bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
An Empirical Analysis on Investor's Perception under the Prevailing Pandemic based on Select NSE Indices
Authors: Ray Priyajit
Published: February 2022

The Covid-19 pandemic has made the

whole world standstill and urged

individuals to think and look every

perspective in a different way. The corona

virus pandemic affected the economy from

losing jobs to falling in market

capitalization along with losing human life

and several other factors associated with

it. The pandemic situation have forced the

world stock market to crush and the speed

with which the market nosedived, it

shocked the entire world. In a situation

like this where every aspect of the society

is getting affected due to the pandemic, the

researcher should look upon on the

societal aspect for the benefit of the society

as well especially in this pandemic

situation. Due to the pandemic, there is a

liquidity crisis in the market and also

instability in the financial market and such

financial market disruptions will have a

negative impact on the investors’

perception while investing in the market.

Therefore, under this study, the

researchers have conducted an empirical

analysis of the changes in several NSE

indexes’ values in pre pandemic lockdown

period and thelockdown period by

applying One-Tailed Paired t-test for

means. The observations are quite clear

that the investors’ perception has turned

negative in this pandemic situation.

Several recommendations have also been

provided by the researchers to bring the

market back in track to normalcy and to

escort the confidence of investors. The

appropriate causes behind such

perceptional changes among the investors

along with future research scope have also

been identified by the researcher in this

study.
Chemistry of Refined oils & its adverse effects on Human Health
Authors: Lawrence Mathews Sangeetha
Published: February 2022

Refined edible oils or vegetable oils are manmade oils in which many harmful Petrochemicals are used for refining purposes. Refined oils are not heated stable they degrade to harmful toxic byproducts on heating them for a long time (ex: deep-frying). Most of the plant-based vegetable oils or actually seed oils are high in unsaturated fats and when they are heated up to their smoking point, they tend to oxidize, and generate free radicals, and also change the chemical composition of the oil, and at this stage, it becomes more harmful to our health when we consume it or even inhale its fumes. When we heat certain fats, oils, and fatty meats at very high temperatures like deep frying or barbecuing and stir-frying on very hot surfaces, Polycyclic aromatic hydrocarbons( PAHS) may be formed which are extremely carcinogenic. Advanced glycated end products (AGES) are also formed when foods are fried till they become brown in color. These chemicals (PAHS and AGES) are related to enhanced risk of diseases such as Alzheimer's, stroke, cancer, cataracts & heart disease. Most of the vegetable oils are high in Omega6 fatty acids to Omega3 fatty acid content which is a great concern in terms of causation of insulin resistance hyperlipidemia, obesity& cardiovascular diseases. From various studies on refined oil consumers and from various published articles in various journals, reaffirms that sunflower oil is far inferior in reducing Lifestyle diseases like coronary artery disease, based on its poor ability to provide a positive role in improving body mass index. It is proved from the studies that oils rich in Omega 6 fatty acids like sunflower oil increases body fat and may prove detrimental to heart health when compared with other animal fat and other traditional unrefined/cold-pressed cooking oils used in India.
Incidence and Risk Factors for Musculoskeletal Injuries among Indonesian Junior Badminton Athletes during a National Elite Championship
Authors: Suryanto Finna A. , Widyahening Indah Suci , Tobing Ade Jeanne
Published: February 2022

Objective. This study aimed to investigate the incidence and risk factors for musculoskeletal injuries among junior badminton athletes during a national championship.

Methods. A retrospective cohort study was conducted among 128 junior badminton athletes who were members of one Indonesian badminton club and participated in the National Premier Circuit held in June 2019 in West Java, Indonesia. Data on demographic characteristics, history of previous and current injuries, physical examination, diagnosis (type, anatomical structure involved, and location), and treatment of injuries were collected along with data on the format of the game (single, double, or combination), and the number of matches for each respective athlete. Measures of injury frequency used were the incidence proportion and clinical incidence. Determinant factors for incidence were investigated.

Results. Twenty-four injury events involving 23 athletes were recorded, with an incidence proportion of 23/128 athletes (18%) and a clinical incidence of 24/128 athletes or 18.8 per 100 athletes. Acute injuries were more frequent (13/24, 54.2%) than chronic/overuse injuries. More than half (14/24, 58.3%) of the injuries occurred in the lower extremities. Factors that increased the risk of injury were age ≥ 15 years (relative risk [RR] = 6.26, 95% confidence interval [CI] 1.96, 20.04, p < 0.001), and the number of matches ≥ 3 (RR = 3.79, 95% CI 1.61, 8.92, p = 0.001).

Conclusion. Musculoskeletal injuries occurred frequently among Indonesian junior badminton athletes during the national elite championship. An effective injury-prevention program specific to young athletes should be developed to maintain their future participation and performance in competition.
Analysis of Length of Hospital Stay of Road Crash Patients in the Philippine General Hospital’s Integrated Surgical Information System from 2008–2017
Authors: Herbosa Teodoro J. , Lu Jinky Leilanie , Lu Sophia Francesca
Published: February 2022

Introduction. Mobility in the Philippines has increasingly become a major issue especially with the growing economy of the country. Collisions on the road cannot be entirely avoided; thus, we focus our efforts to reducing road crashes that result in death and serious injuries. To do this, we analyzed road crash patients brought to the Philippine General Hospital (PGH).

Objective. The study aimed to quantify how crash factors affect length of hospital stay (LOS) of patients brought to PGH, as well as to look for associations between the LOS and demographic and clinical variables.

Methods. This is a retrospective study using database of patients admitted in PGH from 2008 to 2017. The study focused on LOS, which was used as the dependent variable for Poisson regression and Kruskal-Wallis H tests. The determinants considered in the study are socio-demographic variables such as age, sex, civil status, victim type, vehicle type, patient classification, and region of incidence, as well as clinical variables such as consult type, outcome of the patient, body parts injured, Glasgow coma score (GCS), among others.

Results. We analyzed data of 4979 road crash patients from the PGH database. We found that civil status, age, patient classification, vehicle type, and province were associated with LOS. For the clinical variables, consult type, primary service, outcome of patient, body injuries, GCS and systolic blood pressure were found significant. Poisson regression suggests longer hospital stay for patients with injuries sustained in the head and neck (RR = 1.102, p < 0.001), face (RR = 1.218, p < 0.001), and extremity (RR = 1.673, p < 0.001).

Conclusion. Results show that injury sustained in certain parts of the body such as head and neck, face, and extremity significantly affect LOS. Results also show that subgroups within demographic variables affect LOS. There is a need to address the ever-increasing number of road crash patients and implications to length of hospitalization.
Prevalence of CYP2C19 681G>A and 636G>A Gene Polymorphisms in Javanese Farmers Exposed to Chlorpyrifos
Authors: Liem Jen Fuk , Mansyur Muchtaruddin , Malik Safarina G. , Suryandari Dwi A. , Soemarko Dewi S. , Subekti Imam , Suyatna Franciscus D. , Kekalih Aria , Pangaribuan Bertha
Published: February 2022

Objective. The objective of our study was to determine the genotype frequencies of CYP2C19*2 and *3 gene polymorphisms among Javanese farmers exposed to chlorpyrifos (CPF) in Central Java, Indonesia.

Methods. This cross-sectional study was conducted from July to October 2020 in Central Java, Indonesia, involving 151 vegetable farmers aged 18-65 years who used CPF for at least one year. CYP2C19*2 and *3 gene polymorphisms were analyzed using PCR-RFLP. Direct calculations were applied to calculate allele and genotype frequencies. The difference in genotype frequencies among the sex and cumulative exposure level (CEL) group was performed using the Chi-square test. In contrast, the proportion difference of allele frequencies was analyzed using Z-test.

Results. The frequency of CYP2C19 genotypes *1/*1, *1/*3, *1/*2, and *2/*2 were 64 %, 7 %, 23 % and 6 %. We observed no significant difference in the genotype distribution according to sex group and CEL group.

Conclusion. In summary, the prevalence of toxicologically relevant CYP2C19 polymorphisms was determined in the Javanese agricultural population. The CYP2C19 genotype may be helpful as an essential biomarker of genetic susceptibility towards CPF exposure. Nevertheless, further studies to confirm the role of CYP2C19 in this context are still needed.
First discovery of a Devetakia species (Gastropoda: Hydrobiidae) from the Rhodopes Mountains, Bulgaria
Authors: Georgiev Dilian , Dedov Ivaylo
Published: February 2022

A new species of the genus Devetakia, Devetakia apostoloui n. sp., is described from Vucha River, South Bulgaria. The new species is the first member of the genus and the first species from ancient hydrobiid clade from the region of Western Rhodopes.
A OBRA DE CONCEIÇÃO EVARISTO E O FEMINISMO DESCOLONIAL
Authors: Freitas dos Santos Ana Paula
Published: February 2022

Minha pesquisa tem como título: “Os contos de Conceição Evaristo e a representação da mulher negra: diáspora, gênero e descolonização”, portanto, procuro no debate pós-colonial, os feminismos que deem conta da diáspora das mulheres africanas, da opressão de gênero racializada e da luta dessas mulheres para terem voz, contarem suas narrativas e serem representadas em sua história anticolonial, rejeitando séculos de silenciamento, apagamento, objetificação e estereotipação na Literatura Brasileira. “Rumo a um feminismo descolonial”, artigo de María Lugones (2014) é um desses possíveis mapas de rastreamento que nos ajudam a localizar os diversos feminismos de mulheres latino-americanas em suas vivências e “escrevivências” (grifo meu) que Conceição Evaristo narra em seus livros de contos: “Olhos d’água” (2016) e “Insubmissas lágrimas de mulheres” (2016), onde a mulher negra é representada em sua complexidade, humanidade e universalidade que reúne as experiências comuns do “ser mulher negra” na América Latina.
AUDRE LORDE: CONTRIBUIÇÕES PARA UMA EPISTEMOLOGIA DA CRÍTICA FEMINISTA À LITERATURA LÉSBICA NEGRA
Authors: Nunes Alina
Published: February 2022

Este artigo explora a possibilidade da construção de uma epistemologia para a crítica feminista à literatura lésbica negra através de Audre Lorde. A partir das contribuições de Elaine Showalter, Adrienne Rich e Conceição Evaristo, exploro as ideias da zona selvagem, do sonho de uma língua em comum, do continuum lésbico e da escrevivência, alinhando esses conceitos ao que foi escrito por Audre Lorde em ensaios escritos na década de 1970. Nesse sentido, discuto a ideia do erótico como potência para a escrita e a escrevivência como estratégia de esperança. Essas ideias são importantes para a construção de uma epistemologia da literatura lésbica negra, que, assim como Audre Lorde fez em sua obra, alinhe a vida à escrita e a teoria à poesia.
O CORTIÇO: REPRESENTAÇÕES LGBT E NÃO-HETERONORMATIVAS
Authors: Cruz Lais , Jeremias Isabella , Vieira Laura
Published: February 2022

O naturalismo foi o primeiro movimento que abriu espaço para uma incipiente representação LGBT na literatura brasileira; mais especificamente, O Cortiço, de Aluísio de Azevedo, é um clássico romance de crítica social do século XIX que apresenta uma gama de personagens homoafetivos e não-heteronormativos: Pombinha, Léonie, Albino e Leandra. Esse trabalho pretende analisar a construção destes personagens pelo autor, avaliando a forma como suas características físicas e comportamentais são apresentadas; seus papeis social dentro do microuniverso da narrativa; a natureza de suas relações sexuais e amorosas; a correspondência dessas representações com a realidade de pessoas LGBTs, especialmente de gênero feminino; e os reflexos do olhar masculino (male gaze) na construção destes tipos sociais a partir da premissa do olhar científico realista. Pretende-se, ainda, observar brevemente como a demonstração de poder de personagens femininas não-heteronormativas foi retratada e sua associação estereotípica à sexualidade delas.
AS MULHERES DOS BECOS: A REPRESENTAÇÃO FEMININA EM BECOS DA MEMÓRIA, DE CONCEIÇÃO EVARISTO
Authors: Andreatti Gabriela Soares Nogueira
Published: February 2022

O presente artigo analisa a representação das personagens femininas Ditinha, Mãe Joana, Dora e Cidinha-Cidoca, no romance Becos da Memória, de Conceição Evaristo. O foco da análise é demonstrar como a autora desconstrói os estereótipos que a literatura propagou, ao longo do tempo, da mulata como ser provocante e tentador, que envolvia os homens e, contudo, era desprovida da representação maternal. A análise teve como base a crítica literária feminista, demonstrando como as reivindicações do movimento feminista contribuíram para a mudança nas representações literárias. Portanto, a representação das personagens femininas, que Evaristo realiza em sua obra, marca a singularidade de cada mulher.
EU E A PILHA DE MULHERES MORTAS: RESSIGNIFICAÇÃO DE IDENTIDADES FEMININAS EM MULHERES EMPILHADAS (2019), DE PATRÍCIA MELO
Authors: Grinko Pezzini Paula , Kaminski Alves Lourdes
Published: February 2022

No contexto de uma América Latina pós-moderna, representações artísticas produzidas por mulheres buscam romper com discursos sacralizados pela tradição do cânone ocidental, principalmente em relação às identidades femininas. Em Mulheres empilhadas (2019), Patrícia Melo mobiliza categorias como “mulher” e “violência” para pensar na sociedade brasileira como partícipe de um sistema moderno colonial de gênero. Nesse sentido, pretendemos explicitar e analisar as estratégias narrativas utilizadas pela autora, com destaque à diversidade de formas discursivas e ao posicionamento da protagonista, em direção à expansão das potencialidades da literatura de autoria feminina. Partimos  de teorias feministas de cunho decolonial; portanto, autoras como Zilá Bernd (1998), Tânia Pellegrini (2001), Zulma Palermo (2005), María Lugones (2014) e Florencia Garramuño (2014) fundamentam as discussões propostas.
APRESENTAÇÃO
Authors: Dos Santos Menezes Andreia , Fostinone Locoselli Larissa
Published: February 2022

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Greater Occipital Nerve Block with Local Anesthetics and Corticosteroids in Treatment-Resistant Chronic Migraine
Authors: Cvetkovic Vlasta Vukovic , Icco Roberto De , Do Thien Phu , Pellesi Lanfranco , Ashina Messoud , Hansen Jakob Møller
Published: February 2022

Objective: We investigated the efficacy and tolerability of greater occipital nerve block with lidocaine plus betamethasone in adults with chronic migraine in whom two or more previous preventive treatments were unsuccessful.

Methods: Ten participants were enrolled in a 24-weeks, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover trial conducted at a single tertiary headache center in Copenhagen (Denmark). After a 4-week run-in period, participants underwent treatment with bilateral greater occipital nerve block with lidocaine plus betamethasone (GONb) or lidocaine plus saline (placebo) with a 4-week interval wash-out phase between the 8-week crossover periods. The primary aim was to compare the number of migraine days during crossover periods after GONb or placebo. This trial is registered at ClinicalTrials.gov (NCT02686983).

Results: This study was stopped before achieving the a priori sample size, due to a slow enrollment. Ten participants were recruited, completed the study and were included in the analyses. At the baseline, the mean number of monthly migraine days was 22.9 (range, 14-30). No difference between GONb and placebo on the reduction of monthly migraine days was observed (p = 0.147; 95% CI between 0.6 and 3.7 days). Adverse events were recorded in two patients after GONb, compared with three patients after placebo.

Conclusions: GONb is not beneficial in patients with difficult-to-treat chronic migraine.
Analgesic abuse headache: risk factors and causes of poor adherence in the detox process
Authors: Lima Thaiza Agostini Córdoba de
Published: February 2022

This is a letter to the editor to criticize the use of the term abuse for the condition Medication Overuse Headache. The terms overuse and abuse cannot be applied synonymously.
Facial pain and corpalgia in patients with migraine (Abstract)
Authors: Silva Júnior José Justino da
Published: February 2022

Abstract: Thesis (Doctorate in Neurosciences). Postgraduation in Neuropsychiatry and Behavioral Sciences. Federal University of Pernambuco, Recife, Brazil. 2013. 120 f. Supervisor: Prof. Dr. Marcelo Moraes Valença.
Migrânea e comportamento suicida: cronificação como mecanismo intermediário e associação com depressão e sintomas cognitivo-comportamentais no ataque
Authors: Kotsifas Nikolai José Eustátios , Utiumi Marco Antonio Takashi , Canalli Filho Luiz Carlos , Küster João Guilherme Bochnia , Godk Keryn Sporh , Santos Maria Luiza dos , Piovesan Elcio Juliato
Published: February 2022

Introdução

A migrânea é frequentemente associada à ideação/tentativa de suicídio na literatura, porém, há uma carência de estudos nacionais.

Objetivos

Explorar a associação entre comportamento suicida e migrânea em três centros nacionais.

Material e métodos

Estudo transversal em ambulatórios especializados. Pacientes com migrânea episódica (ME) e crônica (MC) foram convidados consecutivamente. Acompanhantes, funcionários e pacientes de ambulatórios de Dermatologia sem cefaleia foram convidados como controles. A ideação suicida (IS) foi pesquisada pelas escalas Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9, últimas duas semanas) e Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS, últimos dois meses). A tentativa de suicídio (TS) ao longo da vida foi explorada pela C-SSRS. Aprovado pelo CEP/HC/UFPR 2.732.610.

Resultados

Incluímos 297 indivíduos (MC 116, ME 101, controle 80) dos quais 41-57 (PHQ-9 e C-SSRS; 13,8-19,2%) com IS e 35 (11,8%) com TS. A proporção de IS foi maior no grupo MC em relação aos controles (PHQ-9: 21,6% vs. 6,2% p=0,006; C-SSRS: 26,7% vs. 10,0% p=0,005; regressão simples) e, pela PHQ-9, em comparação com ME (21,6% vs. 10,9% p=0,038). A proporção de TS foi marginalmente superior em MC comparados com controles (17,2% vs. 7,5% p=0,054). Para a análise multivariada agregamos a ocorrência de IS e/ou TS como comportamento suicida (CS) e, para fins de inferência causal, ajustamos cinco confundidores de acordo com um gráfico acíclico dirigido. A probabilidade de CS sofre efeito da MC em comparação com controles (OR 2,69; IC95% 1,23-6,24). Um modelo preditivo com o subgrupo migranoso demonstrou que depressão (OR 4,48; IC95% 2,12-9,78) e piora de sintomas cognitivo-comportamentais (OR 1,42; IC95% 1,12-1,83) no ataque estão associados com CS.

Conclusões

A cronificação parece ter um papel no surgimento do comportamento suicida em migranosos. Depressão e sintomas cognitivo-comportamentais no ataque servem como sinais de alerta.
Existem diferenças de gênero na dor no pescoço e nos distúrbios musculoesqueléticos da coluna cervical associados à migrânea?
Authors: Xavier Nathan da Silva , Benatto Mariana Tedeschi , Florencio Lidiane Lima , Fernández-de-las-Peñas César , Dach Fabiola , Bevilaqua-Grossi Débora
Published: February 2022

Introdução

Dor cervical e disfunções musculoesqueléticas parecem estar associadas à migrânea. No entanto, os estudos que investigaram essas associações foram realizados majoritariamente em mulheres.

 Objetivo

Verificar se migranosos apresentam diferenças entre os gêneros em relação à dor e incapacidade no pescoço, no desempenho dos músculos flexores profundos da cervical e na mobilidade passiva da coluna cervical superior.

 Métodos

A amostra foi composta por 30 homens e 30 mulheres, com idade entre 18 e 55 anos, com diagnóstico de migrânea de acordo com a Classificação Internacional de Cefaleia. Foram excluídos indivíduos com diagnóstico de outras cefaleias ou doenças sistêmicas. Os participantes foram questionados sobre a presença de dor no pescoço e aqueles que relataram sintomas responderam ao questionário Neck Disability Index (NDI). Foi realizado o Flexion Rotation Test (FRT) para avaliar a mobilidade da coluna cervical superior e o Craniocervical Flexion Test (CCFT), para avaliar o desempenho dos músculos flexores profundos da coluna cervical. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (HCRP n°6644/2018).

 Resultados

A comparação entre os grupos foi realizada usando os testes t de Student e qui-quadrado. A razão de prevalência também foi calculada e um nível de significância de p<0,05 foi adotado. As mulheres apresentaram maior relato de dor cervical (p=0,04) e uma associação ao risco 1,69 maior em relatar esse sintoma em relação aos homens (p=0,02). No entanto, os grupos não apresentaram diferenças significativas na incapacidade cervical pelo NDI (p=0.25), na mobilidade pelo FRT (p=0,92) e no desempenho pelo CCFT (p=0,52).

 Conclusão

Mulheres com migrânea apresentam maior prevalência de relato de dor cervical, no entanto os testes clínicos da coluna cervical não diferem entre os gêneros. Portanto, os achados desse estudo apontam para a necessidade de avaliação da coluna cervical para um manejo terapêutico adequado em ambos os sexos.
Perfil psicossocial de indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM) atendidos no projeto de extensão alívio
Authors: Silvestre Natália Wandekoeken , Sarcinelli Carlos Henrique Cardoso , Cazelli Ana Giulia Prado , Santuzzi Cintia Helena , Souza Dhandara Araújo De , Liberato Fernanda Mayrink Gonçalves
Published: February 2022

Introdução 

As disfunções temporomandibulares (DTM) são condições que frequentemente evoluem para cronicidade e o perfil psicossocial do indivíduo pode contribuir para o seu prognóstico. 

Objetivos

Traçar o perfil psicossocial de pacientes com DTM atendidos no Projeto Multiprofissional de Dor Orofacial da Universidade Federal do Espírito Santo (Alívio). 

Material E Métodos

Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo, aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 48433621.1.0000.5060). Foram analisados dados dos pacientes no período de novembro de 2020 a agosto de 2021. 

Para análise do perfil psicossocial tivemos como base: Índice de Qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI); Cinesiofobia (TAMPA); Hábitos orais (OBC); Hipervigilância (PVAQ); Catastrofização (PCS), a prática e o tipo de atividade física realizada. Os resultados foram analisados através de média, desvio padrão e frequência.

Resultados

Compuseram a amostra 18 indivíduos dos quais 66,7% apresentaram distúrbio do sono (PSQI); 66,7% apresentavam baixa cinesiofobia (TAMPA), 83,3% demonstraram hábitos orais que representam alto risco em desenvolver DTM (OBC); hipervigilância (PVAQ) com média de pontuação 56,78 (16,3) de um total de 80 pontos; 38,9% foram classificados com baixo nível catastrofização (PCS); 55,6% praticavam atividade física, destes, 33,6% tinham como hábito a prática de caminhada. A análise psicossocial de pacientes com DTM considera aspectos psicológicos e sociais no início e prognóstico desse transtorno. Logo, faz-se necessária uma abordagem psicossocial e multidisciplinar para entender e abordar fatores além dos físicos que repercutem no prognóstico da condição. 

Conclusão

O presente estudo observou que existe uma relação que pacientes com  DTM dispõe de uma predominância de distúrbio do sono, baixa cinesiofobia, hábitos orais relacionados a alto risco de desenvolver DTM, hipervigilância com pontuação média, baixo nível de catastrofização e a prática de atividade física é moderada.
Incapacidade cervical está relacionada à presença de aura e frequência de crises de migrânea
Authors: Tolentino Gabriella de Almeida , Pinheiro Carina Ferreira , Florencio Lidiane Lima , Fernández-de-las-Peñas César , Dach Fabíola , Bevilaqua-Grossi Débora
Published: February 2022

Introdução

A cervicalgia é altamente prevalente em migranosos, e um potencial contribuinte para a incapacidade relacionada à cefaleia. Além disso, indivíduos com migrânea crônica apresentam maior incapacidade cervical, entretanto não é conhecido se esta relação também se manifesta em indivíduos com aura.

Objetivo

Avaliar as características da cervicalgia em mulheres com migrânea com e sem aura e migrânea crônica.

Métodos

Este estudo transversal incluiu 102 mulheres entre 18 e 55 anos de idade. Destas, 70 foram divididas em três grupos de acordo com o diagnóstico: migrânea sem aura (MSA, n=22), migrânea com aura (MCA, n=17) e migrânea crônica (MC, n=31). Mulheres sem cefaleia compuseram o grupo controle (GC, n=32). As participantes foram questionadas quanto às características clínicas da cefaleia e da cervicalgia. As voluntárias com relato de cervicalgia completaram o questionário Neck Disability Index, para avaliação da incapacidade relacionada à dor cervical. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa (CAAE 59620716.2.0000.5440).

Resultados

As variáveis de desfecho foram comparadas entre os grupos por meio de ANOVA one-way e Teste de Qui-quadrado (p<0,05). O relato de cervicalgia foi maior nos grupos migranosos (GC 25%, MSA 50%, MCA 100% e MC 81%, p<0,001). Quanto às características da cervicalgia, o grupo MC apresentou maior frequência de cervicalgia (21,1 dias/mês, DP 8,1), comparado ao grupo MSA (9,2 dias mês, DP 10,5; p=0,003). Além disso, maior incapacidade cervical foi observada no grupo MC comparado ao MSA e GC, e no grupo MCA comparado ao GC (GC 5,4 pontos, DP 5,4; MSA 9,9 pontos, DP 4,2; MCA 14,8 pontos, DP 6,1; MC 16,5 pontos, DP 7,0; p<0.001).

Conclusão

Embora a frequência de cervicalgia seja alta nos pacientes com migrânea crônica, a prevalência de cervicalgia e a incapacidade cervical são maiores em migranosos com aura e migrânea crônica.
Comprometimento da organização sensorial em pacientes com migrânea com e sem aura e migrânea crônica - estudo controlado
Authors: Pinheiro Carina Ferreira , Carvalho Gabriela Ferreira , Moraes Renato , Barros Camila Giacomo Carneiro , Dach Fabíola , Bevilaqua-Grossi Débora
Published: February 2022

Introdução

A literatura sugere que os déficits de equilíbrio observados em pacientes com migrânea estão relacionados à presença de aura e alta frequência de crises. Além disso, sintomas vestibulares também são altamente prevalentes nesses pacientes. Do ponto de vista neurofisiológico, a contribuição de cada um dos sistemas que controlam o equilíbrio ainda não é conhecida nestes pacientes.

Objetivo

Investigar se pacientes com diferentes subtipos de enxaqueca apresentam comprometimento da organização sensorial do equilíbrio, em contraste com indivíduos sem cefaleia.

Material e Métodos

Estudo transversal, que avaliou mulheres entre 18 e 55 anos. Pacientes com diagnóstico de migrânea foram distribuídos em três grupos: migrânea com aura (n = 30), migrânea sem aura (n = 30) e migrânea crônica (n = 30). Mulheres sem dor de cabeça formaram o grupo controle (n=30). A avaliação do equilíbrio foi realizada com o Teste de Organização Sensorial (TOS). Provas de função vestibular foram realizadas em todas as participantes. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa (CAAE 62695916.5.0000.5440).

Resultados

O escore final do TOS e os escores referentes a cada sistema sensorial foram comparados entre os grupos com modelo linear multivariado (p<0,05). O escore final do TOS foi menor nos pacientes com migrânea em relação aos controle, e naqueles com aura e migrânea crônica em relação aos migranosos sem aura (p<0,05). Pacientes com aura e migrânea crônica apresentaram maior comprometimento dos sistemas vestibular e visual, e os com aura também do sistema somatossensorial (p<0,05). Não houve diferença entre os grupos quanto às provas de função vestibular (p>0,05).

Conclusão

Apesar da ausência de diferenças nos testes otoneurológicos, a presença de aura e maior frequência de crises de cefaleia estão relacionadas ao comprometimento do equilíbrio com a manipulação dos estímulos sensoriais. Os sistemas vestibular e visual devem ser considerados no atendimento clínico.
Efeito de um protocolo de exercícios craniocervicais na redução da frequência e intensidade das crises de migrânea em comparação ao grupo placebo – ensaio clínico randomizado
Authors: Benatto Mariana Tedeschi , Florencio Lidiane Lima , Bragatto Marcela Mendes , Dach Fabiola , Fernández-de-las-Peñas César , Bevilaqua-Grossi Débora
Published: February 2022

Introdução
Pacientes com migrânea apresentam alterações musculoesqueléticas e dor cervical. Por meio da fisiopatologia da doença, é possível entender a relação entre a migrânea e a coluna cervical. Entretanto, a eficácia de exercícios craniocervicais em pacientes com migrânea ainda não foi verificada.
Objetivo
Verificar a eficácia de um protocolo de exercícios crâniocervicais na redução da frequência e intensidade das crises de migrânea.
Métodos
Foi realizado um ensaio clínico randomizado com follow-up de 3 meses. O grupo intervenção (n=21) realizou por 8 semanas um protocolo de exercícios craniocervicais, enquanto o grupo placebo (n=21) recebeu, durante oito semanas, aplicação de ultrassom terapêutico desligado na porção média do trapézio superior. Os desfechos primários foram frequência e intensidade das crises de migrânea, verificados pelo diário de dor. Os desfechos secundários foram o desempenho muscular no craniocervical flexion test (CCFT), força e resistência cervical, associados à eletromiografia de superfície. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética local (CAAE 56102016.4.0000.5440) e registrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-8gfv5j).
Resultados
Uma regressão linear mista foi realizada, com p<0,05 adotado. Não houve diferenças significativas para os desfechos primários após 8 semanas de tratamento e aos 3 meses de follow-up (p>0,05). Para os desfechos secundários, observou-se uma redução da amplitude da atividade eletromiográfica dos músculos escaleno anterior e trapézio superior nos últimos estágios do CCFT (p≤0,01) e dos músculos escaleno anterior e esplênio da cabeça durante o teste de resistência (p≤0,04) no grupo intervenção após 8 semanas.
Conclusão
A realização de exercícios craniocervicais não é superior ao placebo para reduzir frequência e intensidade das crises de migrânea. Entretanto, os exercícios promoveram uma melhor ativação dos músculos cervicais durante o CCFT e o teste de resistência.
Red Ear Syndrome: A systematic review of a rare syndrome
Authors: Borri Juliana Baleki , Bordini Carlos Alberto , Silva Junior Hilton Mariano da
Published: February 2022

Introdução
A Red Ear Syndrome (RES) é um distúrbio enigmático com aproximadamente 100 casos publicados na literatura. Apesar da variabilidade da apresentação clínica da, os sintomas mais comuns incluem ataques de dor e eritema da orelha. O distúrbio é classificado nas formas idiopática e secundária, frequentemente associada a cefaleias primárias e distúrbios da parte superior da coluna cervical, respectivamente. Tais apresentações possuem diferenças importantes.
Objetivos
Investigar os aspectos fisiopatológicos e clínicos das diferentes formas da RES.
Material e Métodos
Foi realizada uma revisão sistemática da literatura.  Revisamos todos os casos publicados e 53 artigos foram selecionados seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Todos os 94 pacientes dos relatos de casos coletados foram categorizados em dois grupos: idiopático ou secundário. Os grupos foram analisados separadamente e depois comparados.
Resultados
Em ambos os grupos, há uma prevalência em mulheres, ataques unilaterais são mais comuns, a duração dos ataques pode variar de segundos a horas e podem ocorrer diariamente. No grupo idiopático, 73,7% dos pacientes tinham ataques associados a cefaleias primárias e 20% tinham ambas as condições isoladas, o gatilho mais comum foi o estímulo tátil. Por outro lado, no grupo secundário, o gatilho mais comum foi movimentos da cabeça e pescoço. Além disso, em 61,2% dos casos a dor se estende a outras regiões além da orelha, principalmente nos casos secundários.
Conclusões
O trabalho mostra diferenças clínicas importantes entre RES primária e secundária. Esses resultados impactam no reconhecimento desta condição peculiar e suas variadas manifestações.
Terapia manual para o controle da dor cervical em pacientes com migrânea crônica.
Authors: Stadler Daniel , Kowacs Pedro André , Ferreti Lucas Andrade , Hussein Mohamad Ali , Santos Paulo Sergio Faro , Piovesan Elcio Juliato
Published: February 2022

Introdução

Migrânea tem alta prevalência, incapacitante, periódica e acomete várias gerações em uma mesma família. Além das dores de cabeça, são prevalentes dores no pescoço e os pontos-gatilho associados.

Objetivo

Tratar os indivíduos com migrânea crônica e cervicalgia, através da técnica de liberação miofascial Fascial Manipulation (FM). Verificar a possibilidade em diminuir a frequência, duração e intensidade de dores de cabeça após a realização da terapia manual e a quantidade de consumo de analgésico após o tratamento.

Método

Estudo natural em ensaio clínico experimental, analítico - projeto piloto (n-36) em abordagem terapêutica no tratamento intervencionista da (FM) em voluntários. Randomizado, com três grupos (grupo tratamento com a técnica mais medicação preventiva, grupo massagem placebo mais medicação preventiva e grupo controle somente medicação preventiva). Optou-se pela padronização dos medicamentos, o fármaco succinato de sumatriptana (50 mg) mais naproxeno sódico (500 mg) e o topiramato com dose de ascensão, única e diária de 25mg, elevando-se para 100mg em duas doses dia, ou maior dose tolerável.  Longitudinal com avaliação independente e reavaliações com algometria. A inclusão é através do diagnóstico dado pelo neurologista, que selecionam voluntários conforme a classificação internacional das cefaleias da IHS 2018. Os desfechos primários serão reduzir as dores de cabeça através da diminuição da percepção da intensidade, frequência e duração da dor pelo diário de cefaleia, ficha (VAS) e ficha de controle de fármacos. Redução das dores cervicais miofasciais, pelo questionário Brasil-nbq e algometria de músculos e nervos por algômetro digital sueco Somedic Sales AB. Melhora na qualidade de vida pelo questionário Whoqol-bref, melhora do impacto na incapacidade pela migrânea pelo questionário MIDAS. Melhora do apertamento dentário (noturno e diurno) por inventário. Melhora das amplitudes de movimentos das articulações altas da coluna cervical pela avaliação de fleximetria (flexion rotation test).

Resultados e Conclusões

Estudo em andamento até o momento.
Dor central neuropática craniana: um diagnóstico diferencial de cefaléia primária.
Authors: Costa Bárbara de Alencar Leite , Teixeira Mauricio Silva , Kubota Gabriel Taricani , Simioni Caio Grava , Souza Marcio Nattan Portes , Duarte Kleber Paiva , Fortini Ida
Published: February 2022

Introdução

Dentre os diagnósticos diferenciais de cefaleia secundária, pouco são descritos os casos de dor neuropática central em região craniana secundárias a lesões medulares altas. 

Objetivos

Descrever um caso de cefaleia secundária a lesão desmielinizante em medula cervical.

Material e Métodos

Esse trabalho consiste em um relato de caso atendido no ambulatório de cefaleia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP).

Resultados 

Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, com antecedente de neuromielite óptica (NMO), apresentando queixa de cefaleia iniciada após o primeiro surto da doença, em 2016. Caracterizava cefaleia como em pontada localizada bitemporal e no vértex, com duração de segundos, ocorrendo três a quatro vezes ao dia. Após cerca de dois meses, relato de nova dor descrita como contínua bitemporal associada a alodínea. Na investigação complementar, ressonância magnética (RM) com lesão sequelar em bulbo anterior e medular longitudinalmente extensa desde a transição crânio-cervical até o nível de C7, de predomínio centromedular. Diante de achado de imagem, aventada hipótese de dor neuropática central com nível em C2-C3. Foi iniciado tratamento com gabapentina até a dose de 2700 mg/dia, com melhora parcial da dor Dor neuropática central decorre de lesões do sistema somatossensorial sendo frequente em doenças neurológicas como esclerose múltipla e NMO. Entre diversas incapacidades relacionadas às doenças desmielinizantes, a dor crônica é frequente, sendo cefaleia primária muito prevalente. Ainda, estima-se que cerca de 50% desses pacientes com lesão medular enfrentam dor do tipo neuropática, com predomínio em membros e região lombar. O acometimento de região cefálica é pouco relatado na literatura.

Conclusões

A partir da descrição deste caso, acreditamos ser importante considerar o diagnóstico diferencial de dor neuropática central nos pacientes com cefaleia e lesões medulares cervicais altas.
Existe relação entre as estruturas cerebrais e a performance funcional de pacientes com migrânea?
Authors: Maciel Nicoly Machado , Carvalho Gabriela Ferreira , Pinheiro Carina Ferreira , Oliveira Natália , Dach Fabíola , Santos Antônio Carlos dos , Bevilaqua-Grossi Debora
Published: February 2022

Introdução
Mudanças estruturais do Sistema Nervoso Central estão comumente associadas com alterações funcionais. Apesar de estar estabelecida a presença de alterações morfológicas cerebrais e a redução da performance de tarefas funcionais em pacientes com migrânea, a relação entre esses dois fatores ainda não foi verificada nessa população.
Objetivo
Avaliar a relação entre o volume cerebral e volume de lesões de substância branca com a performance funcional em tarefas locomotoras dinâmicas.
Material e Métodos
Este estudo transversal considerou 45 mulheres com migrânea. Para a avaliação cinemática, foi utilizado o sistema de captura de movimento VICON. Foram realizadas duas tarefas funcionais (caminhada com subida e caminhada com descida de degrau). As voluntárias também foram submetidas a uma avaliação encefálica por meio de ressonância magnética (RM). As imagens foram inspecionadas por neurorradiologista cegos e processadas no software Freesurfer. Este projeto foi aprovado pelo comitê de ética (processo nº 16210/2015).
Resultados
Uma regressão linear múltipla foi usada para examinar a associação as variáveis morfológicas e funcionais. Na tarefa de subida de degrau, 31,2% da variação da velocidade do passo foi explicada pelo volume do cerebelo, lobo parietal e lobo temporal (p= 0,001). Já na tarefa de descida de degrau, 25,1% da variação da velocidade do passo também foi explicada pelo volume do cerebelo, lobo parietal e lobo temporal (p=0,007). Como visto em outras doenças, essas regiões também foram correlacionadas com a função motora na migrânea. De fato, essas regiões cerebrais estão alteradas na migrânea em relação aos controles. Além disso, tais regiões tem funções relacionadas às funções motoras, confirmando nossos achados.
Conclusão
A variabilidade do movimento pode ser explicada pela variação do volume das regiões cerebrais relacionadas ao processamento do controle postural em pacientes com migrânea.
Métodos de intervenção terapêutica para alívio da cefaleia do tipo de tensional: uma revisão integrativa
Authors: Tardieux Felipe Maia , Silva José Thiago de Lima , Silva Mikaella de Souza , Ribeiro Elayne Cristina de Oliveira , Santos Erlene Roberta Ribeiro dos
Published: February 2022

Introdução

O manejo da Cefaléia do Tipo Tensional (CTT), dentro de sua complexidade, inclui várias alternativas de tratamento. No Brasil, medicamentos analgésicos autoadministrados são frequentemente usados para interromper o mal-estar. Por outro lado, o uso, a difusão e o devido conhecimento de outros métodos e terapias não medicamentosas disponíveis tornaram-se essenciais para o alívio de quem sofre de dores.

Objetivo

Identificar métodos e terapias não farmacológicas utilizadas em publicações científicas para o alívio e tratamento da CTT.

Método

Estudo de revisão integrativa da literatura, abrangendo o período de 2000 a 2020, com base nas bases de dados bibliográficas PubMed, Science.gov, Web of Science e Portal Regional da BVS. Do volume inicial de 488 registros, após critérios de inclusão e exclusão, resultou 10 artigos originais para análise.

Resultado

O uso de estudos clínicos randomizados prevaleceu. Todos os estudos compuseram uma amostra com maior proporção de mulheres, exceto um. Todos os estudos mostraram resultados positivos de acordo com sua finalidade, revelando formas eficazes de aliviar ou tratar a CTT. Apenas um estudo não apresentou significância estatística.

Conclusão

Terapias como massagem, acupuntura e agulhas secas têm mostrado resultados promissores para intervenção na CTT. A combinação de intervenções e o uso de tecnologias inovadoras se destacaram.
Bloqueio anestésico dos nervos occipitais maiores no manejo da migrânea crônica associada a cefaleia secundária a uso excessivo de analgésicos
Authors: Londero Renata Gomes , Formoso Carolina Rodrigues , Rodrigues Marina Abs da Cruz , Santos Daniel Teixeira dos
Published: February 2022

Introdução

Migrânea crônica (MC) associada a uso excessivo de analgésicos (MOH) é condição limitante e ainda carente de alternativas de manejo. Bloqueio dos nervos occipitais (ONB) é forma reconhecida de tratamento da migrânea, de custo relativamente baixo, pouco utilizada. Tipo e dose de anestésico, a adição ou não de corticoide e nervos abordados diferem entre estudos, não havendo consenso.

Objetivo

Avaliar prospectivamente a experiência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre em relação à efetividade do ONB no tratamento da MC associada a MOH.

Material e Métodos

Aprovado pelo CEP-HCPA (CAE 40343519900005327), prospectivo, não controlado, avaliando pacientes com MC-MOH. 80 pacientes foram submetidos a ONB pelo período de 2 anos, a cada 15-90 dias, e avaliados quanto à frequência das dores e do uso de analgésicos (em dias) antes, 1, 6 e 24 meses após o primeiro bloqueio. Utilizamos 1,5 mL de lidocaína 2% para cada occipital maior, sem corticoide. Resultados comparados com o teste t para amostras independentes.

Resultados

88,7% do sexo feminino, idade média 50±14 anos. Usavam profilaxia 81%. Não foram acrescentadas profilaxias durante o estudo. Frequência média de crises (FMC) antes do primeiro bloqueio 25,5±6,9 e número de dias com medicação sintomática (NDMS), 25,7±11,4. Um mês após bloqueio inicial, FMC 8,4±9,2 (p < 0,001) e NDMS 8,5±9,8 (p < 0,001). Após 6 meses, FMC 5,5±7,4 (p < 0,001) e NDMS 6,3 ± 8,4 (p < 0,001). Após 24 meses, FMC 4,3 ± 5,8 (p < 0,001) e NDMS 5,4±8,3 (p < 0,001). Dados reafirmam achados de estudos prévios.

Conclusão

ONB foi efetivo em reduzir FMC e NDMS em em nossa amostra. Estudo controlado seria desejável a fim de avaliar efeito placebo da presente intervenção.
Cluster headache due to intranasal herpes simplex: a case report
Authors: Bernardes Leonardo de Sousa , Oliveira Renan Domingues , Peres Mário Fernando Prieto
Published: February 2022

Introduction

Cluster headache (CH) is a rare kind of primary headache, accounting to roughly 0.1% worldwide; it is considered a trigeminal autonomic cephalalgias. Structural diseases may also cause cluster headache; in a recent systematic review, the most common pathologies associated were vascular, tumoral, inflammatory and infection. Intranasal and sinus infections such as sinusitis and mucocele were also reported.

Goals

To describe a case report of a male patient with cluster headache due to intranasal herpes simplex and enhance the discussion about an infectious disease mimicking CH.

Methods

The data was collected through electronic medical record of the patient and later we performed a review of the literature regarding herpes simplex and cluster headache.

Results

A 43-year-old right-handed man, presented 2 years ago with a left sided excruciating pain, starting in the orbital region irradiating to the ear and nose, lasting 15 minutes, associated with tearing and ipsilateral rhinorrhea. One year later, he presented again with another cycle of headache with the same features. An otolaryngologist evaluated the patient at the emergency department, and rhinoscopy disclosed lesions in the internal vestibular region of the nose, hyperemia and scars suggestive of herpes simplex. Antibodies IgM and IgG for herpes simplex were positive. A diagnosis of nasal herpes was made. Patient started on Valacyclovir 500 mg tid, headaches had prompted relief 3 days after starting the antiviral therapy. In a follow up visit 6 months after the therapy he kept headache free.

Conclusions

Our report seems to be the first case linking cluster headache to intranasal herpes simplex infection. The presence of IgM and IgG class antibodies confirm a chronic infection with recent reactivation, associating the cluster headache with the HSV reactivation process.
A espessura e o volume do córtex somatossensorial se associam com a presença e severidade da alodinia cutânea em pacientes com migrânea?
Authors: Maciel Nicoly Machado , Carvalho Gabriela Ferreira , Oliveira Natália , Pinheiro Carina Ferreira , Dach Fabíola , Santos Antônio Carlos dos , Bevilaqua-Grossi Debora
Published: February 2022

Introdução
As alterações cerebrais presentes nos pacientes com migrânea tem sido muito estudadas nos últimos anos. A presença e a severidade da alodinia cutânea (AC) estão relacionadas a alterações funcionais e vasculares do cérebro. Todavia, a associação entre alterações estruturais do cérebro e a AC ainda não estão bem esclarecidas em pacientes com migrânea.
Objetivo
Avaliar a correlação entre a presença e severidade da AC, as características da migrânea, e a espessura e o volume do córtex somatossensorial.
Material e Métodos
Nesse estudo transversal, foram incluídos 45 pacientes com migrânea com e sem aura e migrânea crônica, diagnosticados por neurologistas especialistas em cefaleias. Os voluntários preencheram o Questionário de Sintomas de Alodinia (ASC-12 / Brasil) e fizeram uma avaliação encefálica  por meio de ressonância magnética (RM). As imagens foram inspecionadas por neurorradiologista cego e processadas no software Freesurfer. Este projeto foi aprovado pelo comitê de ética local (processo nº 13068/2015).
Resultados
Testes de correlação e modelo de regressão linear foram usados ​​para avaliar a relação entre os desfechos.  Não foi observada correlação significativa entre a espessura e o volume do córtex somatossensorial com o ASC-12/Brasil (espessura: r= -0,16; volume: r= 0,22; p> 0,05), frequência (espessura: r= -0,10; volume: r= 0,14; p> 0,05) ou início da migrânea (espessura: r= -0,06; volume: r= 0,12; p> 0,05). A espessura e o volume do córtex somatossensorial não foram diferentes entre os subgrupos de migrânea (p> 0,05). A variabilidade dos escores do ASC-12/Brasil não pode ser prevista pela espessura (p> 0,05) ou volume (p> 0,05) do córtex somatossensorial. Estudos futuros associando o uso de questionários com medidas quantitativas térmicas e mecânicas são recomendados.
Conclusão
Os resultados mostram que a morfologia do córtex somatossensorial não está associada nem com AC nem com características da migrânea nessa população.