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ANÁLISE DA LESÃO RENAL AGUDA EM CRIANÇAS COM MALÁRIA: REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Morais Lynna Stefany Furtado , do Nascimento Beatriz Caroline Conceição , Matos Suzane dos Santos , Rodrigues Sara Cristina Santos , da Silva Maria Zilda Domingos
Published: March 2021

Introdução: Infecções por Plasmodium falciparum são responsáveis por um grande número de casos globais de morbidade e mortalidade. Em crianças com malária, a lesão renal aguda é uma comorbidade frequente. Por conseguinte, observa-se a necessidade de se analisar a evolução da lesão renal aguda em pacientes pediátricos com o protozoário, pois há uma lacuna de estudos sobre o assunto. Objetivo: Levantamento bibliográfico em busca de identificar possíveis causas e complicações da lesão renal aguda em crianças com malária. Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir de artigos publicados nas bases de dados PUBMED e Google Acadêmico com um recorte temporal de 2016 a 2020. Resultados: A lesão renal aguda é uma complicação associada a altas taxas de mortalidade entre crianças com malária. Ainda, os estudos relatam uma forte associação entre a lesão renal aguda e problemas neurológicos nesses pacientes. A doença renal crônica é uma evolução persistente da lesão renal aguda em crianças com malária. A etiologia da lesão renal aguda na enfermidade em crianças está relacionada à diminuição do fluxo sanguíneo renal (azotemia). A lesão renal aguda e mortalidade não estão associadas à terapia de reposição de fluidos. Conclusão: Crianças com malária podem desenvolver doença crônica renal. A lesão renal aguda associada ao protozoário, é um fator de risco para mortalidade e morbidade, além de estar relacionada ao desenvolvimento de distúrbios neurológicos. Os profissionais de saúde devem buscar alternativas interdisciplinares para evitar condições de azotemia nessas crianças, de modo a diminuir os casos de lesão renal aguda.
PASSEANDO PELA INTERAÇÃO PARASITAS - MICRORGANISMOS E HOSPEDEIRO
Authors: Meira Roberta Rodrigues
Published: March 2021

Introdução: Parasitas e microrganismos se interagem, afirmando, num extremo, relações de cooperação recíproca, até relações conflituosas, na maioria das vezes patogênicas, no outro extremo. A coinfecção é de especial relevância porque as espécies de patógenos podem interagir no interior do hospedeiro, e as infecções decorrentes da interação ameaçam a saúde humana. Assim, é importante que as interações entre parasitas e microrganismos e deles com o hospedeiro e os seus mecanismos de defesa sejam estudados. Objetivo: Esta revisão tem como objetivo apresentar os dados científicos mais atuais sobre a interação molecular entre parasitas e microrganismos e as implicações desta sobre o hospedeiro. Material e métodos: Foi realizada uma busca na base de dados PubMed, Biblioteca Cochrane, Web of Science e Scopus, no período 2000 - 2020, utilizando os termos “interactions” “microorganisms”, “parasites”, “associations between parasites and microorganisms in humans” combinados entre si. Foram selecionados artigos de qualidade A das evidências. Foram incluídos estudos que abordassem interações entre parasitas e microrganismos no corpo humano, mas especialmente na pele, com ênfase em ácaros, bactérias e fungos, e doenças locais ou sistêmicas ocasionadas pela interação entre os mesmos. Resultados: Várias espécies de parasitas e microrganismos são conhecidos por serem patogênicos aos seres humanos. Tem sido observada regularmente associações potencialmente patogênicas entre parasitas e microrganismos, em um único hospedeiro. Vários modelos que abordam este problema forneceram previsões sobre como a associação e o conflito entre parasitas e microrganismos podem desencadear infecções múltiplas, que podem ter consequências gravíssimas se não forem tratadas adequadamente. Entretanto, ainda pouco se sabe sobre esse tipo de interação e, especialmente o seu impacto patogênico, especialmente na pele do hospedeiro humano. Conclusão: Portanto, uma melhor compreensão dos mecanismos responsáveis pela interação entre parasitas e microrganismos e deles com o hospedeiro pode contribuir para o desenvolvimento de alternativas terapêuticas direcionadas exclusivamente ao tratamento de doenças decorrentes de interações, cada vez mais difíceis de tratar, aliviando assim o transtorno da falta de medicamentos específicos e também da resistência antimicrobiana cada vez maior.
ESTUDO DE PARASITAS EM HORTALIÇAS COMERCIALIZADAS EM UMA FEIRA LIVRE NA REGIÃO METROPOLITANA DO RECIFE
Authors: de Lima Mayana Aquino Correia , da Silva-Segundo Jorge Luiz , Souza Matheus de Sá Gomes Cruz , Assis Shalom Pôrto de Oliveira
Published: March 2021

Introdução: As parasitoses são causas relevantes de agravo à saúde em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, sendo os parasitas intestinais os principais fatores debilitantes da população, associando-se, frequentemente, a quadros de diarreia crônica e desnutrição. Na transmissão dos parasitas intestinais, destacam-se o solo, o ar, a água, as moscas, as mãos e os alimentos (incluindo as verduras e hortaliças) como os principais elementos do ciclo da cadeia epidemiológica. Objetivo: Estudar a ocorrência de contaminação em hortaliças comercializadas em feira livre na Região Metropolitana do Recife, por formas infectantes de parasitas intestinais humanos. Material e métodos: Para o estudo foram selecionadas a alface lisa (Lactuva sativa L.) e o coentro (Coriandrum sativum L.), cinco amostras de cada, cultivadas em hortas comerciais e/ou de uso coletivo e comercializadas em uma feira livre da Região Metropolitana do Recife, localizada no bairro do Cordeiro, no ano de 2019. Foi estabelecido como unidade amostral para a alface o pé e para o coentro o maço, sendo a pesquisa de parasitas realizada nas partes comestíveis (talos e folhas). Logo após a obtenção das amostras, estas foram armazenadas sob refrigeração por, 48 horas. Em seguida, foram realizados os procedimentos laboratoriais, tais como, lavagem das hortaliças, filtração e sedimentação das amostras (método da sedimentação espontânea) e observação em microscópio, no Laboratório de Parasitologia – UNICAP. Resultados: Protozoários e helmintos foram observados nas hortaliças estudadas, sendo verificada a presença de um total de 8 (oito) diferentes tipos de organismos, distribuídos entre Balantidium coli (trofozoíto), Entamoeba coli (cisto), Endolimax nana (cisto), Ascaris lumbricoides (ovo), Enterobius vermicularis (ovo) e Ancylostoma duodenale (ovo e larva), além dos protozoários de vida livre, Paramecium sp. e Vorticella sp. Conclusão: Conclui-se que, as hortaliças podem ser importantes reservatórios de parasitas patogênicos e não patogênicos, tornando-se veículos de contaminação parasitológica para o homem e representando um relevante problema para a saúde pública.
LEISHMANIOSE MUCOCUTÂNEA: UM AGRAVANTE ENDÊMICO MUNDIAL
Authors: Camargo Maria Fernanda Rosato , Barbosa Rafaeli Vidaletti , Shimabukuro Juliana Emi , Takizawa Maria das Graças Marciano Hirata
Published: March 2021

Introdução: A leishmaniose é uma doença endêmica em cerca de noventa países no mundo, além de ser um problema crítico na saúde do Brasil. Uma de suas derivações é a leishmaniose mucocutânea (LMC), uma infecção crônica que acomete geralmente a mucosa bucal e o trato respiratório superior, causada por protozoários do gênero Leishmania. Apesar de ser uma forma mais rara, a LMC na sua forma clássica é uma agravação da leishmaniose cutânea em si, ou seja, as lesões na mucosa vão se manifestando de maneira secundária à doença origem; isso pode ocorrer devido a tratamento inadequado ou ausência dele. As consequências dessa doença vão de dor, disfagia e odinofagia a desnutrição e cicatrização lenta, causadas pelas lesões ulcerativas e granulomatosas características, que se não forem tratadas podem levar a desfiguração da face do paciente. Objetivo: Sintetizar informações relevantes da leishmaniose mucocutânea, pontuando sua relevância no Brasil e no mundo, dados da doença, sintomas e magnitude. Material e métodos: O trabalho compõe-se de uma pesquisa bibliográfica, com sua fundamentação teórica baseada em artigos de plataformas virtuais, como SciELO e PubMed datados entre os anos de 2012 e 2020. Resultados: No Brasil, até 6% dos casos de leishmaniose são do tipo mucocutânea, entretanto, em municípios endêmicos esses números podem chegar até 25%, constituindo um grave problema de saúde pública. Pesquisas indicaram também que a América Latina é a região mais importante dessa endemia mundialmente, na qual num período de um ano foram registrados cerca de dois mil casos, em que o Paraguai registrou 50% destes. Conclusão: Essa derivação da doença endêmica original possui diagnóstico difícil e exige essencialmente o papel de uma equipe multidisciplinar em seu auxílio para planejar o melhor tratamento. O acompanhamento após o início do tratamento e o fim da LMC também é relevante destacar para que o protozoário não consiga mais evoluir para nenhum tipo de leishmaniose.
MÉTODO DE IDENTIFICAÇÃO CELULAR PARASITARIA DE LEISHMANIOSE
Authors: Maranhão Ednaldo Pereira , Carvalho-Junior Antenor Matos de , da Silva Lulucha de Fátima Lima
Published: March 2021

Introdução: Segundo o, Ministério da saúde, o Brasil notifica 2,473 casos de leishmaniose só no ano de 2019, está é uma patologia que é infecciosa não contagiosa, causada pelo parasita leishmania atacando o sistema de defesa dos usuários, os macrófagos. Objetivo: Este resumo tem o objetivo de dissertar e retratar métodos de identificação celular parasitária de Leishmaniose no portador. Material e métodos: Trata- se de um estudo exploratório, qualitativo, do tipo revisão de literatura. Para realizalo, buscou- se artigos publicados entre 2016-2020, nas bases de dados SCIELO, LILACS, PUBMED, GOOOGLE ACADÊMICO, com descritores em: células, Identificação, Leishmaniose. Resultados: Dentre os artigos selecionados, a grande maioria entra em concordância quanto ao tipo de método utilizado: citologia aspirativa, biópsia e citobloco; e em destaque o método da citologia aspirativa, onde este permite a visualizar a quantificação parasitológica da leishmaniose e sua concentração, por meio da microscopia parasitária do tecido. Mediante a pesquisa, houve discrepância entre métodos, porém com resultados idênticos. Os dados revelam que 3,65% esfregaços diretos; 7,69% da biópsia e 7,69% citobloco, o que nos leva a pensar sobre a ineficácia do método esfregaço direto, entretanto, tanto o método biópsia quanto o de citobloco eles quantificam a concentração celular e não parasitária do usuário, o que difere do método citológico direto. Conclusão: Embora haja métodos mais eficientes, a citologia aspirativa, mostrou- se uma alternativa viável e segura quanto ao diagnóstico. Pois ela é, de acessível coleta e de baixo custo financeiro, tornando- se a melhor opção para a identificação da intensidade do parasito da leishmaniose.
BIOATIVIDADE COMPARATIVA ENTRE O EXTRATO BRUTO E O EXTRATO FRACIONADO EM DICLOROMETANO DAS FOLHAS DE Plectranthus grandis SOBRE Biomphalaria glabrata
Authors: Gomes Keyla Nunes Farias , de Lima Lucas Vinicius , Rangel Leonardo da Silva , Faria Robson Xavier , Dos Santos José Augusto Albuquerque
Published: March 2021

Introdução: A esquistossomose é uma doença parasitária causada pelo schistosoma mansoni. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) esta doença infecta mais de 200 milhões de pessoas, resultando em aproximadamente 200.000 mortes por ano. Objetivo: O objetivo deste estudo foi testar e comparar a atividade moluscicida do extrato bruto e do extrato fracionado em diclorometano das folhas de Plectranthus grandis sobre Biomphalaria glabrata. Material e métodos: O extrato bruto em diclorometano foi realizado no extrator soxhlet. A fração em diclorometano foi obtida através da cromatografia tipo “flash”. Os bioensaios foram realizados com moluscos de 10-12 mm, onde foram alocados em placas de 24 poços. Foram utilizados controles negativos (água destilada e DMSO 1%) e controle positivo (Niclosamida). Neste bioensaio, os caramujos foram expostos, por 24h e 48h. Os experimentos foram realizados em triplicata. Resultados: No ensaio moluscicida com o extrato bruto em diclorometano das folhas de Plectranthus grandis, foi possível observar uma taxa de mortalidade de 100 %, na concentração de 600 mg/L. Após o período de 48 h foi possível calcular as concentrações letais 50 e 90 sendo, 150 mg/L e 318 mg/L, respectivamente. No ensaio moluscicida com a fração em diclorometano, na concentração de 300 mg/L a taxa de mortalidade foi de 100 %. As concentrações letais das frações em diclorometano foram de CL50 = 134,71 mg/L e CL90 = 239, 97 mg/L. Conclusão: Pode-se observar que o extrato bruto e a fração em diclorometano apresentaram atividade moluscicida sobre Biomphalaria glabrata. Foi possível calcular as concentrações letais do extrato bruto e da fração em diclorometano e pode-se observar que a concentração letal 90 da fração em diclorometano está mais próximo do valor recomendado pela OMS. De acordo com estes dados, sugerem-se mais estudos utilizando a fração sobre embriões de B. glabrata e cercárias de Schistosoma mansoni.
PERFIL SOROLÓGICO PARA TOXOPLASMOSE EM SANTA CRUZ - RN
Authors: Melo Flaviana Maria de Sousa , Mascena Anna Beatriz Silva de , Barbosa Vanessa Santos de Arruda
Published: March 2021

Introdução: A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo Toxoplasma gondii, um protozoário intracelular obrigatório com ampla distribuição mundial. Essa infecção parasitária representa um problema grave de saúde pública no Brasil, podendo acometer de 50 a 80% da população brasileira. Apresenta maior impacto clínico em indivíduos imunocomprometidos e nas infecções congênitas. Objetivo: Objetivou-se avaliar o perfil sorológico para toxoplasmose e algumas variáveis epidemiológicas dos usuários que procuraram atendimento no Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB), Santa CruzRN. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo em que se analisou os laudos de 297 usuários, do período de janeiro a maio de 2018, contidos no banco de dados do Laboratório de Análises Clínicas do HUAB. As variáveis analisadas foram: resultado das sorologias IgG e IgM anti-Toxoplasma; sexo, idade, procedência (rural ou urbana) e bairro de residência. Foi calculado o teste do quiquadrado (χ2) e a razão de prevalência com os intervalos de confiança, considerando-se p<0,05, estatisticamente significativo. Essa pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Alcides Carneiro / UFCG. Resultados: Observou-se que, 98% dos laudos eram de usuários do sexo feminino, 40% apresentaram sorologia reagente para IgG anti-T. gondii, 0,7% apresentaram positividade para IgG e IgM anti-T.gondii, enquanto 46,5% não apresentaram sorologia reagente contra o parasito (suscetíveis). A faixa etária acima dos 30 anos foi a mais prevalente com 53,8% e indivíduos de até 30 anos apresentaram ocorrência menor de soropositividade (p=0,024, RP=0,724, IC=0,553- 0,946). A soropositividade foi maior em residentes da zona urbana sem associação estatística (72,6%, p=0,356) e do bairro Paraíso. Conclusão: A quase totalidade de indivíduos do sexo feminino sugere se tratar na maioria de laudos de gestantes que realizaram triagem sorológica durante o pré-natal. O alto percentual de soropositivos demonstra maior exposição ao T. gondii, devido este parasito ter um ciclo de vida complexo e inúmeros fatores podem influenciar na epidemiologia da infecção. A presença de suscetíveis indica que há necessidade de orientação sobre adoção de medidas profiláticas que visem minimizar o contato com o parasito, principalmente durante a gestação.
ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS E ESTRESSE OXIDATIVO EM CAMUNDONGOS EXPERIMENTALMENTE INFECTADOS POR Angiostrongylus costaricensis
Authors: Zorzi Natalie Renata , Benvegnú Elise , Freddo Natália , Amaral Francieli Ubirajara India , Vieira Maria Isabel Botelho
Published: March 2021

Introdução: Angiostrongilíase Abdominal (AA), causada pelo nematódeo Angiostrongylus costaricensis, é considerada uma zoonose. A patogênese desta doença acontece em função dos vermes adultos habitarem as artérias mesentéricas do hospedeiro. Contudo, não apenas o intestino é lesionado, outros órgãos acabam sofrendo com a presença do parasito. Objetivo: Avaliar se houve alterações nas enzimas hepáticas e nos parâmetros de Estresse Oxidativo (EO), em camundongos experimentalmente infectados com A. costaricensis. Material e Métodos: Os animais foram divididos nos seguintes grupos: Grupo 1 (G1) e Grupo 2 (G2), ambos com oito (8) camundongos infectados experimentalmente com A. costaricensis, e seis (6) camundongos controle (não infectados), os quais foram necropsiados 14 e 24 Dias Pós Infecção (DPI), respectivamente. A partir dessas amostras, foram realizados as análises bioquímicas e os marcadores de EO. Resultados: Os camundongos infectados dos Grupos 1 e 2 apresentaram aumento da Fosfatase Alcalina (FA) e aumento da Aspartato Aminotransferase (AST), em relação aos camundongos controle, comprometendo desta forma, o funcionamento normal do fígado. Nos parâmetros de EO, os animais dos Grupos 1 e 2 apresentaram maiores níveis de Óxido Nítrico (ON) quando comparados ao grupo controle, o que pode ser uma tentativa dos animais combaterem a infecção ocasionada pelo parasito, uma vez que o ON atua como relaxante do músculo, aumentando o fluxo sanguíneo, evidenciando um possível efeito protetor. O G1 apresentou uma diminuição significativa no conteúdo de Tióis Não Proteicos, o qual é um marcador indireto dos níveis de Glutationa, que é a principal defesa antioxidante não enzimática do organismo. Já no G2 o mesmo não foi observado, pois, provavelmente, houve um tempo maior de infecção, e o organismo tenha conseguido se adaptar. Conclusão: Os resultados sugerem que o parasito A. costaricensis ocasiona nocivos distúrbios hepáticos em camundongos e promove danos em uma das principais defesas antioxidantes do organismo. Demonstramos que o ON, potente agente bioregulador, desempenha um papel importante na defesa do organismo contra patógenos invasores. Nossos resultados destacam as consequências ocasionadas pela AA, a qual pode levar a danos irreversíveis nos animais.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA NO MUNICÍPIO DE TUCURUÍ/PARÁ
Authors: Almeida Franciane Silva , Da Costa Jonaia Novaes , Roland-Junior Lourival Marques , Da Silva Aline Carvalho , Silva e Souza Arthur Augusto Frazão
Published: March 2021

Introdução: A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Leishmania. No Brasil, a LTA representa um grande problema de saúde pública sendo que o estado do Pará é considerado endêmico devido ao desmatamento e a degradação ambiental que são bastante favoráveis à manutenção do ciclo de transmissão do parasito. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da Leishmaniose Tegumentar Americana no Município de Tucuruí, estado do Pará, Brasil, no período de 2014 a 2019. Material e métodos: Trata-se de um estudo quantitativo e epidemiológico que teve como área de estudo o município de Tucuruí/Pará, cuja coleta de dados foi realizada em 2020. Todos os dados foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), sendo destacadas as seguintes variáveis: Sexo, raça/cor, escolaridade, faixa etária, zona de residência e forma clínica. Para a análise estatística, os dados coletados foram organizados, filtrados e tabelados em planilhas no programa Microsoft Excel 2010. Resultados: Entre 2014 a 2019, houve 235 casos notificados da doença na cidade de Tucuruí, sendo a grande maioria do sexo masculino correspondendo a 80% (188) dos casos, entre a faixa etária de 20 a 30 anos 37,87% (89) e 40 a 59 anos 32,76% (77). Evidenciou a preponderância da raça parda 57,44% (135) e nível de escolaridade de 5ª a 8ª série incompletos 20% (47); quanto à zona de residência, predominou a área urbana, correspondendo a 86,80% (204). Em relação aos aspectos clínicos, prevaleceu a forma cutânea, representando 97,87% (230) dos casos. Conclusão: Portanto, o perfil epidemiológico dos indivíduos acometidos pela LTA foi, principalmente, no sexo masculino, com elevado número de casos na faixa etária economicamente ativa, com baixa escolaridade e residentes da zona urbana.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA NO MUNICÍPIO DE PAUDALHO, PERNAMBUCO, 2010 A 2020
Authors: Andrade Janaina Larissa Santana Andrade , Ferreira Maria Lúcia Matias , de Andrade Dinally Gizele Tavares , de Souza Virgínia Ione Araújo
Published: March 2021

Introdução: A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada por protozoários do gênero Leishmania, de transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas. É um problema de saúde pública já que afeta de 0,7 a 1,3 milhão de pessoas todos os anos, com distribuição mundial. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico da Leishmaniose Tegumentar Americana no município de Paudalho, Pernambuco, 2010 a 2020. Material e métodos: Estudo descritivo de caráter epidemiológico, com dados obtidos das notificações de LTA no Sistema de Informações de Agravos de Notificações (Sinan), no período de 2010 a 2020. Os dados foram analisados na ferramenta Microsoft Office Excel 2016, quanto à distribuição por Unidade de Saúde, sexo, raça/cor, faixa etária, forma clínica, escolaridade, critério de confirmação e classificação epidemiológica. O estudo usou exclusivamente dados secundários, não nominais, em conformidade com o Decreto n° 7.724 de 16 de maio de 2012, que dispõe sobre o acesso a informações e a Resolução n° 510 de 7 de abril de 2016 que dispõe sobre as normas aplicáveis pesquisas. Resultados: A distribuição dos casos de LTA demonstrou um pico no ano de 2014 (17 casos), em relação aos anos estudados. Os casos se concentram em sua maioria (53,8%) no sexo masculino. A raça/cor mais acometida no período estudado foi a parda com 49,2%. O maior número de casos está concentrado na faixa etária entre 20 e 29 anos com 20,0% seguido por 60 e 69 anos (18,5%). Quanto à escolaridade, 12,3% possuíam o nível fundamental incompleto. A forma clínica de LTA predominante foi a forma cutânea com 98,5%. No que se refere a forma de diagnóstico, 58,5% foram clínico-laboratorial e 41,5% clínico-epidemiológico. Em relação a classificação epidemiológica, 75,4% dos casos foram autóctones, enquanto que 24,6% foram indeterminados. Conclusão: A LTA incide em todas as regiões de Pernambuco, com predominância na Zona da Mata, o que demonstra, a necessidade da adoção de medidas de controle e prevenção. Ademais, é necessário que as unidades de saúde contribuam com o diagnóstico precoce, monitoramento e notificação dos casos.
ABORDAGEM DIAGNÓSTICA LABORATORIAL NA LEISHMANIOSE
Authors: Gomes Artur Bruno Silva , de Sá Felipe Jatobá Nonato , Bernardo Juliana Matos Ferreira , Lobo Carlos Daniel Passos
Published: March 2021

Introdução: Antropozoonose causada pelo protozoário intracelular do gênero Leishmania é transmitida pela picada de flebotomíneos. O espectro das manifestações clínicas varia de úlcera cutânea autolimitada, à doença mucocutânea e às apresentações sistêmicas. Assim, a abordagem diagnóstica é precedida pela clínica e história epidemiológica, e a evidência do parasita obtida por esfregaço da lesão, biópsia e testes imunológicos. Objetivo: Elucidar os métodos diagnósticos para leishmaniose. Material e Métodos: Revisão bibliográfica integrativa, realizada no portal eletrônico PUBMED. Utilizou-se como estratégia de busca os descritores: “leishmaniasis” “laboratory diagnosis” “PCR”, combinado pelo operador booleano AND. Como critério de inclusão, elegeram-se filtros de versão 5 anos, trabalhos em modelos humanos e sem restrição linguística, enquanto critério de exclusão, descartaram-se artigos que não abrangeram o recorte de análise. As pesquisas retornaram 145 resultados, após interpretação dos títulos e resumos, selecionaram-se 16 trabalhos. Resultados: Exames laboratoriais classificam-se em parasitológico, biópsia e imunológico. O primeiro, é evidenciado mediante a coleta de material de úlcera ou aspiração de nódulo flutuante mais coloração específica, em que se pesquisa a forma amastigota em esfregaço. A biópsia por imprint de fragmentos de tecido, conduzidos para análise histopatológica, evidenciam os parasitas em macrófagos e infiltrado celular, por vezes, associada à imunohistoquímica. Em seguida, os imunológicos divididos em intradermorreação de montenegro, um teste intradérmico, o qual é positivo em doença ativa e após a cura; sorologia por imunofluorescência, realizada no soro do paciente e o ensaio imunoenzimático. A nova perspectiva ao diagnóstico da leishmaniose, a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) amplifica seletivamente o DNA, permitindo detectar, quantificar e identificar as espécies do parasita, melhorando o diagnóstico molecular. Apresenta versatilidade, tendo em vista a realização em amplas amostras clínicas, assim como não possibilita reações cruzadas ou fornece resultado negativo nas primeiras semanas de infecção como nos métodos imunológicos, além de não ser invasiva tal qual a biópsia. Conclusão: PCR coloca-se como nova abordagem, pois mesmo que apresente alto custo, demonstra maior especificidade e sensibilidade entre os estudos. Além disso, proporciona monitoramento terapêutico e estudos epidemiológicos, no intuito de esclarecer a função de genes, favorecendo aprimoramento e eficiência do método, tal como o diagnóstico precoce.
DOENÇA DE CHAGAS: AS CONSEQUÊNCIAS DAS POLÍTICAS PÚBLICAS.
Authors: de Almeida Érica Sousa
Published: March 2021

Introdução: O Trypanosoma Cruzi é um protozoário que causa a doença de chagas, transmitida pelo inseto vetor conhecido como barbeiro, possui duas fases, a aguda, que ocorre logo após a contaminação, que se não tratada, desenvolve para a fase crônica, que pode causar danos cardíacos, resultando em morte ou insuficiência cardíaca. A contaminação se dar por fezes parasitadas do inseto, por meio vetorial ou oral, as mais comuns, foi o que ocorreu no Município do Acará, no Estado do Pará, o surto da doença chegou a ser investigado pelo Instituto Evandro Chagas em 2018, "A investigação no município poderá trazer novas informações, mas já é possível afirmar que os casos foram causados pela ingestão de açaí contaminado por fezes de barbeiros, como resultante do descuido nas condições higiênicas ideais de preparo." (Souza S., Kelvin – jornalista ASCOM/IEC). A polpa do açaí é comida típica do Estado e necessita do processo da técnica chamada ''branqueamento'', a qual evita que a contaminação do fruto aconteça. Objetivo: A presente pesquisa tem como objetivo destacar a negligência dos órgãos responsáveis pela saúde pública devido a falta de estudos que visem métodos de prevenção do Trypanosoma Cruzi, e a falta de uma medida preventiva. Material e métodos: A pesquisa foi realizada com base em pesquisa bibliográfica, notícias em jornais de grande circulação, inclusive do Estado do Pará. Resultados: Pôde-se observar, durante o presente estudo, os locais onde são mais frequentes a proliferação do inseto vetor, que são aqueles ambientes carentes de saneamento básico, consequência da falta de políticas públicas. Conclusão: Conforme já citado acima, a doença se prolifera em lugares com pouco acesso a higiene, podendo salientar ainda a falta de motivação para uma extensão da pesquisa relacionada a doença, tendo em vista que a mesma é reconhecida como doença negligenciada, pela Organização Mundial da Saúde, por ser associada à pobreza, devido a condições precárias de moradia a qual favorecem a infestação do inseto vetor.
INCIDÊNCIA DE COMPLICAÇÕES DECORRENTES DE INFESTAÇÃO POR MIÍASE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Authors: Santos Trinnye Luizze , Narciso Arthur Garani , de Souza João Vinícius Firmino , Rocha Thamires Siqueira , Bastos Larisse Ribeiro
Published: March 2021

Introdução: A miíase humana consiste em uma afecção clínica diversa e prevalente nas zonas tropicais, originada pela deposição de larvas de dípteros em tecidos e órgãos, que oferecem um aporte para a nutrição e desenvolvimento de formas parasitárias. Predominantemente, a literatura relata que a maior incidência de infecções ocorre na pele humana, sendo o agente etiológico mais comum o ‘‘Cochliomyia hominivorax’’. Apesar de gerar agravos à saúde, existem poucos estudos que descrevem eficazmente o impacto das complicações sistêmicas decorrentes de infestações por miíase, tornando a pauta passível de discussão. Objetivo: Estimar a incidência e comparar a tipologia de complicações após infestações de miíase. Material e métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica, sendo encontrados 39 artigos e selecionados 33. Buscou-se nas bases de dados de dados PUBMED, LILACS e Science Direct, entre o período de 2015 a 2020, utilizando-se os seguintes descritores indexados no DeCS: ''Miíase Humana’’ (Human Myasis), ‘’Complicações’’ (Complications) e ‘’Parasitose’’ (Parasitosis), associados ao operador booleano ‘’AND’’. Foram incluídos artigos originais, completos e gratuitos presentes na íntegra, sem restrição de idioma, excluindo-se textos com viés e duplicatas. Resultados: Observou-se que a maior prevalência estava relacionada à miíase dérmica e bucomaxilar, com menor frequência para casos de acometimento gastrointestinal e otológico. A idade avançada (acima de 51 anos) e o ambiente rural são fatores comuns para maior incidência da enfermidade. O bom prognóstico da doença está diretamente relacionado à remoção precoce das larvas, já que a permanência prolongada no organismo humano pode levar a complicações, dentre as quais acometimento palatino (3% dos casos) e danos palpebrais (5% dos casos). Além disso, o uso de ivermectina se mostrou eficaz na maioria dos casos, sendo observada uma maior distribuição dos óbitos no sexo masculino, com cerca de 63%. Conclusão: Mediante a perspectiva supracitada, percebe-se que o impacto das complicações sistêmicas devido a miíase demonstra ser um aspecto de relevância. Ressalta-se a importância do incentivo e detalhamento da epidemiologia e fisiopatologia dessa infecção. Portanto, medidas focalizadas baseadas no estudo podem ser idealizadas, visando-se a melhoria da qualidade de vida dos pacientes acometidos e vulneráveis.
TERAPIA MEDICAMENTOSA FRENTE À COVID-19
Authors: Bitencourt Ana Flávia Alvarenga , de Matos Rafael Christian , Pereira Nayara Yanne Cardoso
Published: March 2021

Introdução: Objetivando reduzir a gravidade da pandemia ocasionada pelo Sars-CoV-2 e sua disseminação, diversos estudos científicos foram realizados buscando alternativas farmacológicas e manejos clínicos para a doença. Com intuito informativo, o Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde (DECIT/MS), iniciou o projeto “Informe diário de evidências COVID-19”, que documentou um compilado de estudos sobre o tema à medida que eram publicados. Objetivo: Analisar a produção científica sobre a eficácia das terapias medicamentosas frente a COVID-19 relatada no programa do MS, bem como suas possíveis reações adversas medicamentosas (RAM’s). Material e métodos: Elencou-se os artigos de coorte e ensaios clínicos randomizados publicados de abril a junho de 2020 no informe do MS. Escolheu-se para análise artigos de coorte que apresentavam score mínimo de 10/11 ou 9/10 de acordo com a ferramenta JBI Critical Appraisal Checklist for Cohort Studies, e ensaios clínicos randomizados com risco de viés moderado a baixo ou baixo, segundo a ferramenta para avaliação de risco de viés de Cochrane. Resultados: Elencou-se 184 estudos de coorte e 69 ensaios clínicos randomizados, sendo que destes apenas 19 e 5 artigos, respectivamente, foram elegíveis para aprofundamento. A ação de medicamentos como hidroxicloroquina, antirretrovirais, antibióticos e estatinas foi estudada. No que tange o tratamento, a redução de risco de morte, ou a admissão hospitalar, os resultados dos artigos não chegaram a um consenso sobre a contribuição dos medicamentos descritos e ressaltaram que os resultados não eram suficientes para inclui-los ou aboli-los da terapêutica. RAMs diversas foram encontradas, como: distúrbios gastrointestinais, hepáticos e da pele. Ressalta-se ocorrência de alteração do intervalo QT de pacientes que utilizaram hidroxicloroquina e azitromicina. Conclusão: Não há eficácia confirmada de nenhum dos medicamentos listados e há ocorrência de reações adversas. A falta de consenso evidencia a necessidade de estudos mais aprofundados e com maior rigor metodológico.
ESTUDO DE METODOLOGIA SINTÉTICA PARA OBTENÇÃO DE DERIVADOS QUINOLONOCARBOXAMÍDICOS EM UM ÚNICO POTE
Authors: Andrade Joice Cristina de Oliveira , do Vale Thiago Mota , Batalha Pedro Netto , de Souza Maria Cecília Bastos Vieira , Boechat Fernanda da Costa Santos
Published: March 2021

Introdução: As quinolonocarboxamidas são substâncias orgânicas, derivadas das 4-oxoquinolinas, muito utilizadas na química medicinal. Com o desenvolvimento dos estudos frente aos derivados quinolonocarboxamídicos, observou-se que 25% dos medicamentos produzidos atualmente os têm inseridos, ampliando a necessidade de estudo. Sua importância está relacionada aos grupos farmacológicos presentes em sua estrutura e, consequentemente, as propriedades que eles acrescentam a essas substâncias. Dentre as aplicações desses derivados, tem-se potenciais: antivirais, antitumorais, antibacterianos e anti-HIV. Objetivo: O objetivo deste trabalho é estudar uma nova metodologia sintética para obtenção de derivados 3-carboxamida-4-oxoquinolínicos, a partir do p-cloroanilinoacrilato de dietila, em um único pote, ou seja, sem a necessidade de isolar o núcleo quinolonico obtido na reação. Material e métodos: Inicialmente adiciona-se o p-cloroanilinoacrilato de dietila em um balão volumétrico. A partir da ciclização térmica em difenil éter, obtém-se um derivado quinolônico. Posteriormente, adiciona-se a anilina de interesse e verifica-se através da cromatografia de camada fina (CCF) a eliminação do intermediário quinolônico, para que assim obtenha-se os derivados quinolonocarboxamídicos. Resultados: Obteve-se três derivados com rendimentos que variaram entre 43 e 75%. As substâncias obtidas foram caracterizadas por métodos físicos de análise. Conclusão: Devido a relevância dessas substâncias, destacou-se neste projeto a importância do estudo de novas metodologias para transformar sua síntese em um método mais econômico. A metodologia utilizada tem se mostrado viável e reprodutiva. Os derivados quinolonocarboxamídicos obtidos possuem rendimentos de 43 a 75%, algo favoravel já que que o rendimento global tem em média 32%. Por fim, pretende-se ampliar os estudos com a variação dos substituintes das anilinas e do anilinoacrilato de dietila.
O ENFERMEIRO E A GARANTIA DA SEGURANÇA TRANSFUSIONAL
Authors: Santos Carlos Felipe Nunes , Santos Vanessa Menezes , Carvalho Andriellen Rabelo , de Jesus Alfredo Oliveira , Santos Deise Ferreira
Published: March 2021

Introdução: A transfusão de sangue é um procedimento delicado, entretanto, é útil em diversas situações e essencial em vários tipos de procedimento cirúrgico (AMARAL et al., 2016). Em 2014, ocorreram 11.247 notificações de reação transfusionais, 26 óbitos e 18 notificações referentes à infecção bacteriana no Brasil, diante disso, é extrema a necessidade de implementar medidas para prevenir a ocorrência e favorecer a segurança do paciente (BRASIL, 2015). Diante do exposto, a presença do enfermeiro é essencial na garantia da segurança transfusional (FORSTER, 2018). Objetivo: Explanar sobre a importância do enfermeiro na promoção da segurança do paciente durante a transfusão de sangue. Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada mediante busca na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Foram selecionados artigos originais, publicados entre os anos 2015 e 2020, no idioma português, além disso, foi utilizado o boletim de hemovigilância da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resultados: O enfermeiro é um dos primeiros profissionais a prestar assistência aos pacientes e está diretamente envolvido no processo de preparo e administração do sangue (FORSTER, 2018). Logo, a equipe de enfermagem deve estar apta a identificar e intervir em casos de eventos adversos relacionados à hemotransfusão e promover meios para a garantia da segurança transfusional através dos cuidados de enfermagem (AMARAL et al., 2016). Conclusão: Conclui-se que o enfermeiro é essencial no processo de transfusão de sangue e precisa estar capacitado para a promoção de uma assistência qualificada aos pacientes, uma vez que, através da implementação de condutas adequadas e cuidados de enfermagem conforme normas técnicas estabelecidas é possível prevenir agravos e garantir a segurança transfusional.
VALOR PLAQUETÁRIO MÍNIMO PARA A TERAPIA TRANSFUSACIONAL EM PACIENTES COM DENGUE
Authors: Moreira Gabrielle Dos Santos , Oliveira Daniele Das Dores Mota , Segundo Roberto Pacheco De Almeida , Rodrigues Amandha Victória De Pinho Gonzaga , Ribeiro Maria Eduarda Da Silva Cursino
Published: March 2021

Introdução: Considerada um problema de saúde pública em todo o mundo, a dengue possui 4 sorotipos transmitidos pelo mosquito Aedes aegypti. Seus achados mais comuns são a febre, dor de cabeça, mal-estar geral, erupção cutânea, prurido, diarreia, náusea, dificuldade respiratória e sangramento. Alguns aspectos laboratoriais são um aumento no hematócrito, leucopenia, linfocitose relativa e baixa contagem de plaquetas. Por essa razão, surgi a necessidade de um conhecimento científico que correlacione a terapia transfusional com o valor mínimo de plaquetas que beneficiariam o paciente. Objetivo: Analisar o valor mínimo de plaquetas para o início da transfusão plaquetária em pacientes com dengue na literatura médica nos últimos 15 anos. Material e métodos: Trata-se de uma revisão na literatura a qual utilizou-se as bases de dados Pubmed e Sciello, entre os anos de 2005 a 2020. Foram incluídos artigos direcionados a terapia transfusional em pacientes com dengue e excluídos textos incompletos, capítulos de livros, teses de doutorado e dissertações de mestrado. Utilizaram-se os descritores em português, espanhol e inglês. Resultados: Os artigos encontrados trazem que tais achados clínicos são decorrentes da destruição plaquetária periférica, que ocorre no baço e no fígado, em razão da ação dos imunocomplexos ou do sistema complemento. O Ministério da Saúde recomenda que a terapia ocorra quando os níveis plaquetários forem inferiores a 20 × 10 9 / L com sangramento significativo ou quando a contagem de plaquetas variar de 20- 50 × 10 9 / L com suspeita de sangramento do sistema nervoso central (SNC), entretanto outros autores variam esse valor. Conclusão: De acordo com os inúmeros achados clínicos da patologia, percebe-se a necessidade de que ensaios clínicos sejam realizados para estabelecimento de tal valor limite.
Vreemde bedgenoten: publiek-private samenwerking in de Nederlandse ruimtelijke ordening 1950-1980
Authors: Verlaan Tim
Published: March 2021

This contribution investigates the public-private partnerships between local officials and property developers in the Dutch field of urban planning during the post-war period, with a focus on the redevelopment agendas for the central areas of larger cities such as Utrecht and Amsterdam. I argue that we should see the ties between the public and private sector in this field as the outcome of a structural dependency of the state on private investments. Indeed, even at the zenith of the social-democratic welfare state, local governments very much leaned on the market to get urban redevelopment off the ground. Thus, we should be careful to draw a clean line between the golden age of state involvement in urban planning from the end of the Second World War to the economic crises of the 1970s and the neoliberal policies of the 1980s. While the case studies in this article display some features of urban neoliberalism, such as a belief in market efficiency and the advancement of interurban competition, these were never the means nor the ends of urban policies. By working with a wide array of primary sources and employing the theories of urban scholars such David Harvey and Hank Savitch and Paul Kantor, I argue for a more comprehensive and multifaceted narrative of the involvement of property developers in local affairs and the partnerships and growth coalitions they built with government bodies.
Students’ Learning Need and Perceived Value in Selection of Educational Institutions Mediated by Satisfaction from Edu-Tourism Context in Malaysia
Authors: Rahman Mohammad Moshiur , Haque Ahasanul , Suib Fatin Husna , Kabir SMH
Published: March 2021

Edu-tourism and education encompass globalization involving the same history over the years. It has been identified that Malaysia has become a prominent destination among international students for affordable living cost and quality education. The purpose of this study was to investigate the potential of Edu-tourism sector in Malaysia and students’ perception towards the selection of a destination for education which fundamentally changes tourism dynamics and faces the challenges of redressing Edu-tourism. In this research, data were collected through survey questionnaires from a total number of 228 students which were undergraduate and postgraduate students. However, this primary study was directed to realize the factors which create an impact on students to select International Islamic University Malaysia as their foreign learning institute. Data were analyzed based on factor analysis and to test the suggested research hypotheses, structural equation modelling using AMOS was applied. It has been found that satisfaction mediates the relationship between students’ learning need and perceived value towards the selection of educational institute. Meanwhile, it ascertains guidelines for potential research on international educational tourism which will influence students’ perception towards Edu-tourism and promote a general process of combination through comprehensive learning into touristic way.
The Role of Prophetic Medicines in the Treatment of COVID-19
Authors: Kabir SMH , Osman-Gani AAhad M.
Published: March 2021

Health safety is now a global concern. With the continuous growth of global pandemic in recent times caused by COVID-19 infectious disease, numerous remedies developed which were mostly supportive rather than curative. The objective of this study was to scrutinize reported literature on the inspiration of medical treatment based on Prophetic medicines in the fight against COVID-19. The inception of treatment guidelines using Prophetic medicines is the ideal combination of a specific arrangement of connections between science and Islam. A review of the literature has been conducted across online databases available by Medline, PubMed, Google Scholar, Science Direct, Directory of Open Access Journals (DOAJ) and Cross Reference, while searched to recognize articles associated with Prophetic medicines related to the treatment of COVID-19. Qualified studies addressed the treatment guidelines using Nigella Sativa, Anthemis Hyalina and Natural Honey were accounted. The findings revealed useful information that can be valuable to researchers working on the treatment of corona virus. Alternatively, this paper is one of the few systematic reviews on the treatment guidelines based on prophetic medicines in the fight against COVID-19.
Nemi szerepattitűdök és vallásosság a felsőoktatási hallgatók körében
Authors: Fényes Hajnalka , Pusztai Gabriella
Published: March 2021

A demográfiai és társadalmi háttértényezők mellett hagyományosan a vallásosság az egyik legfontosabb tényező, amely a nemi szerepekkel kapcsolatos nézeteket befolyásolja. Európa nagyobb részén a széles körű szabadságjogok általánossá válása során az egalitárius nemi szerepek váltak elfogadottá. A posztszocialista régióban három további tényező hatott ebbe az irányba: a nők munkába állítása, a termékenységi mutatók drasztikus visszaesése miatt a nők családon belüli szerepkörének átalakulása, valamint az államilag támogatott szekularizáció. Kutatásunkban magyar felsőoktatási hallgatók nemi szerepekkel kapcsolatos nézeteit vizsgáltuk egy országos mintán (N = 1502, 2017). A nemi szerepekről való gondolkodás típusainak feltárására során a tradicionális nemi szerepfelfogástól két modern típus különült el, egy pragmatikus instrumentális és egy posztmateriális-posztmodern típus. Multinomiális regressziós módszerrel vizsgáltuk azt is, hogy milyen tényezők növelik az egyes típusokba kerülés esélyét. Az elemzés eredményei a demográfiai és társadalmi tényezők hatásának kiszűrése után a vallásosság szignifikáns hatását mutatták a tradicionális szerepek elfogadására, de újszerű eredményünk, hogy a posztmateriális-posztmodern típusba kerülés esélyét is erősen növelte az egyház tanításait követő vallásosság, amelyben a női munkavállalás elfogadása mellett a családba bevonódó apakép dominál.
„Nekem ez most jó a kislány végett” : Női tapasztalatok a közfoglalkoztatási programról
Authors: Fekete Dorottya
Published: March 2021

A tanulmány a közfoglalkoztatásban való részvétel okait és a résztvevők által érzékelt előnyöket és hátrányokat vizsgálja, valamint azonosítja a különbségeket a női és a férfi közfoglalkoztatottak tapasztalatai között, továbbá meghatározza azokat az okokat, amiért a közfoglalkoztatási program vonzóbb lehet a nők számára. A tanulmány megírásához 15 közfoglalkoztatottal és három munkafelügyelővel készítettem interjút Komárom-Esztergom és Pest megyében. A női résztvevők a programot egyfajta stratégiai eszközként kezelik, amelynek segítségével összeegyeztethetik a munkát a magánélettel egy olyan kontextusban, ahol a munkaerőpiacra a kiszámíthatatlan munkaidő és a rugalmatlan munkakörülmények jellemzőek. Ennek a stratégiának köszönhetően a nők továbbra is képesek a munka és a magánélet kettős terhét viselni, így a közfoglalkoztatás ahelyett, hogy orvosolná, erősíti a munkaerőpiaci diszkriminációt, elősegíti a kizsákmányolást és fenntartja az ideális munkavállaló normájának társadalmi nemek mentén meghatározott jellegét. A közmunkában a nők aránya egyre jobban növekszik, ami arra utal, hogy a közfoglalkoztatás egy olyan új típusú női munka, amely tolerálja a nők gondoskodási feladatait csakúgy, mint a legtöbb elnőiesedett munka a másodlagos munkaerőpiacon. A női résztvevők úgy érezték, hogy emocionális és szociális előnyben részesülnek annak ellenére, hogy a közmunka egy bizonytalan jellegű foglalkoztatás. Lehetőségeik az elsődleges munkaerőpiacon annyira szűkek voltak, hogy a közfoglalkoztatás számukra felértékelődött. Mivel a munka a férfiak esetében szorosan kötődik a családfenntartó szerephez, valamint a szakmából nyert identitáshoz, a közmunka számukra csak anyagi célt szolgál, és nem kötődik hozzá különösebb jelentés vagy személyes kiteljesülés.