bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Досвід застосування методики дзеркальної терапії в комплексній реабілітації постінсультних хворих з порушеннями функцій верхніх кінцівок
Authors: Костинська О М , Чернишова І М , Галенко М О
Published: October 2018

Актуальність. Більшість існуючих методів реабілітації постінсультних хворих дороговартісні, потребують тривалого перебування людини в реабілітаційних закладах і обмежено використовуються в домашніх умовах. Пошук та впровадження ефективних, доступних та безпечних методик реабілітації хворих з порушеннями функцій верхніх кінцівок є одним з актуальних завдань сьогодення. Одним із рішень може бути застосування в комплексній реабілітації методики дзеркальної терапії.

Мета дослідження: вивчення ефективності комбінованого застосування методики дзеркальної терапії в поєднанні з сенсомоторними таблицями та навіюванням у комплексній реабілітації хворих з порушеннями функцій верхніх кінцівок внаслідок перенесеного інсульту.

Матеріали та методи. Під час проведення дзеркальної терапії для відновлення великої та дрібної моторики пацієнтів з наслідками інсульту у дзеркалі повинна повністю відображатися здорова кінцівка, а уражена кінцівка повинна бути повністю захована. Хворий здійснює вправи обома руками. Застосуються різні види захоплення кистю, напруження різних груп м’язів верхніх кінцівок із застосуванням формул навіювання, а також виконання вправ перед дзеркалом на спеціально розроблених сенсомоторних таблицях.

Результати та їх обговорення. В клініці УкрНДІ протезування методика дзеркальної терапії в поєднанні з навіюванням та сенсомоторними таблицями застосовується з листопада 2015 року. На сьогодні проведено понад 800 сеансів дзеркальної терапії у 54 осіб. У 55,5 % хворих за даними тестування (“Box and Blocs”) спостерігалось збільшення кількості виконаних дій в середньому на 22 %. Решта хворих збільшила результати тестування приблизно на 10 %.

Висновки. Перевагою методики дзеркальної терапії є її ефективність, простота, безпечність та доступність, можливість самостійного використання пацієнтом. Дана методика відповідає основним засадам рухової реабілітації – висока інтенсивність та повторюваність ціль-орієнтованих завдань у поєднанні зі зворотним зв’язком.

Перспективи подальших досліджень. Дослідження біологічного зворотного зв’язку дозволить покращити ефективність реабілітації постінсультних хворих.
Можливості підвісних систем у реабілітації неврологічних хворих
Authors: Чернишова І М , Луценко О В , Нартова І П , Шкиря О П , Логвін Г Б
Published: October 2018

Актуальність. Пацієнти з ушкодженням нервової системи різного ґенезу частіше потребують нейром’язової активізації глибоких м’язів, які забезпечують стабілізацію великих суглобів та хребта. Метою дослідження було відпрацювання методики застосування пасивної підвісної системи з осьовим розвантаженням у реабілітації неврологічних хворих. Матеріали та методи. Сформовані дві групи пацієнтів. Перша – 10 дітей зі спастичними формами ДЦП, 7–11 років (6 хлопчиків, 4 дівчинки), спастичністю м’язів 1–2 бали (шкала Ashworth), силою м’язів спини 2–3 бали (тест Lovett). Другу групу склали дорослі пацієнти з наслідками мозкового інсульту (1 особа чоловічої статі, 38 років), спастичним геміпарезом, спастичністю м’язів 2–3 бали (шкала Ashworth), силою м’язів спини 2–3 бали та пацієнти з наслідками хребтово-спинномозкової травми на рівні С6–Th3 (9 осіб – 2 жінки, 7 чоловіків) від 26 до 48 років. Усі пацієнти були неспроможні стійко утримувати рівновагу в положенні сидячи. Курс реабілітації (15 днів) складався з етапу тестування стабілізуючої системи м’язів та її тренування, етапу активації поверхневих м’язів за допомогою пасивних, пасивно-активних і активних рухів у підвісній системі, етапу ускладнення вправ за рахунок застосування нестабільної опори. Вправи чергувалися з вібрацією для стимуляції сенсомоторного контролю нервової системи. Курс додатково включав засоби фізіотерапії, масаж, лікувальну гімнастику. Результати дослідження та їх обговорення. Спостерігалось підвищення сили м’язів спини в середньому на 1 бал у 8 дітей, хворого після інсульту та 6 пацієнтів з наслідками хребтово-спинномозкової травми, підвищення ступеня рухових можливостей (GMFM) у всіх дітей з ДЦП в середньому на 12 %, збільшення коефіцієнта опорності в середньому на 0,15 од., зменшення площі коливання загального центру тиску в середньому на 4,5 мм, що сприяло корекції патерну ходьби, відмові від допоміжних засобів опори у 3 пацієнтів. Висновки. Запропонована методика нейром’язової активації дозволяє досягти позитивних результатів у реабілітації неврологічних хворих.
Інноваційні підходи при складанні реабілітаційних програм для пацієнтів з наслідками хребтово-спинномозкової травми
Authors: Салєєва А Д , Чернишова І М , Нартова І П , Трегуб Н Ю , Задерей Н П
Published: October 2018

Актуальність. За даними статистики, щорічно в Україні понад 2500 пацієнтів отримують травми хребта і спинного мозку, 80 % з них – пацієнти працездатного віку. Крім проведення медикаментозного лікування, важливе місце в реабілітації цієї категорії пацієнтів займає фізична реабілітація із застосуванням механотерапії, роботизованих систем. Виникає необхідність розробки індивідуальної комплексної реабілітаційної програми з урахуванням соматичного стану та результатів тестування для сумісного використання різних методик механотерапії. Програма включала дозоване навантаження та спеціальні реабілітаційні вправи на блочному тренажері, які покращують рухливість суглобів, еластичності м’язів та зв’язок, і застосування роботизованої системи (G-EO) для тренування навиків ходи в стані полегшеної ваги пацієнта.

Метою дослідження було оцінити ефективність розробленої інноваційної програми реабілітації пацієнтів з наслідками хребтовоспинномозкової травми.

Матеріали та методи. Під наглядом перебувало дві групи пацієнтів. Хворим першої групи проводилась медикаментозна терапія й апаратна фізіотерапія, пацієнти другої групи отримували медикаментозну терапію, фізіотерапію та механотерапію з використанням роботизованої системи G-EO та блочного тренажера. Ефективність проведеного лікування (в середньому 1 місяць) оцінювалась за допомогою Функціональної Оціночної Шкали для хворих з травмою спинного мозку (Vatutazione Fuczionate Mietotesi – VFM), толерантність до фізичних навантажень оцінювалась клінічно (пульс, частота дихання, почервоніння обличчя, запаморочення, підвищене потовиділення).

Результати дослідження та їх обговорення. В результаті проведених досліджень встановлено, що фізична реабілітація сприяла підвищенню толерантності до фізичних навантажень (збільшення часу тренувальних вправ без ознак втоми). Після проведеного курсу реабілітації з використання G-EO та блочного тренажера 80 % пацієнтів (другої групи) мали результати тестування в середньому на 5–10 балів вищі, ніж пацієнти першої групи.

Висновки. Таким чином, за даними проведених досліджень, практика застосування програми комплексної реабілітації з використанням роботизованої механотерапії та блочних тренажерів для пацієнтів з наслідками спинномозкової травми показала переваги даного підходу.
Лечение и профилактика изменений шейного отдела позвоночника у студентов
Authors: Якименко Е А , Кравчук О Е , Богдан Н М , Гриценко М В , Мазниченко Е А , Мариновская И В
Published: October 2018

Актуальность. В настоящее время среди студентов распространенными жалобами являются утомляемость, головокружение, боли в области шейного отдела позвоночника, эмоциональная напряженность.

Цель исследования. Изучить влияние лечебных мероприятий на состояние шейного отдела позвоночника и состоятельность кровообращения в вертебробазилярной зоне у студентов.

Материалы и методы. Группа наблюдения представлена 100 студентами в возрасте от 17 до 23 лет, из них мужчин и женщин соответственно 73 и 27. Был разработан опросник, где отражались основные жалобы и данные относительно образа жизни студентов. Всем лицам было проведено дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях, исследование состояния глазного дна. Проведена терапия хондропротекторами (глюкозамин гидрохлорид в комбинации с хондроитином сульфатом в дозе 1500 мг и 1200 мг/сут), продолжительность 30 дней, ницерголин 30 мг/сут в течение 1 мес, фонофрез карипаина на область шейного отдела позвоночника в количестве 20 процедур, комплекс специальных упражнений для шейного отдела позвоночника в течение 1 месяца.

Результаты исследования и их обсуждение. В результате проведенных исследований у 55 % лиц наблюдались жалобы на снижение умственной работоспособности, головокружение, головные боли и т.д. Рентгенологически определены изменения шейного отдела позвоночника в виде начальных проявлений остеохондроза, выпрямление шейного лордоза. По данным дуплексного исследования брахиоцефальных сосудов определены у 35 % явления нарушения венозного оттока из полости черепа, асимметрия кровотока с явлениями экстраваскулярной компрессии, склонность к ангиоспазму. У этих же лиц на глазном дне определены сужения артериальных сосудов, некоторое расширение вен. В результате проведенного комплексного лечения определено субъективное улучшение общего состояния (уменьшение головных болей и головокружений, психоэмоциональной неустойчивости). По данным дуплексного исследования в 100 % случаев наблюдалось улучшение кровотока (уменьшение явлений венозного застоя, асимметрии кровотока, наклонности к ангиоспазму). По данным рентгенологического исследования – появление шейного лордоза. При исследовании глазного дна – уменьшение явлений ангиоспазма и венозного застоя.

Выводы. Комплескное лечение в сочетании медикаментозной терапии и фонофореза карипаином оказывает положительные эффекты и может быть терапией выбора у данной категории пациентов.

Перспективы дальнейших исследований. В дальнейшем этим лицам рекомендованы повторные курсы медикаментозной терапии в сочетании с фонофорезом карипаина под контролем рентгенологических данных. Постоянные занятия лечебной физкультурой, ограничение избыточных нагрузок на шейный отдел позвоночника (интенсивные занятия спортом), ограничение времени работы за компьютером (чередование с физическими упражнениями).
Психологічна корекція як складова санаторно-курортної реабілітації дітей в періоді ремісії онкогематологічних захворювань
Authors: Шаповалова Г А
Published: October 2018

Актуальність. За даними літератури, психотравмуючий вплив онкозахворювання негативно впливає на психологічний стан дитини та її сім’ї в цілому. Тому психологічну корекцію таких дітей та їх батьків слід визнати важливою складовою санаторнокурортної реабілітації.

Мета роботи полягала у дослідженні динаміки психологічного стану дітей в періоді ремісії онкогематологічних захворювань (ОГЗ) в комплексі санаторно-курортної реабілітації.

Матеріали та методи. Автором у співпраці з дитячим психологом проведена діагностика психологічного стану 30 дітей (18 хлопчиків і 12 дівчаток у віці 5–15 років) та їх батьків в умовах санаторно-курортної реабілітації (санаторій ім. Чкалова, м. Одеса). Переважною формою ОГЗ був гострий лімфобластний лейкоз (60,6 %). У дітей застосовували анкету з виявлення тривожності; запам’ятовування 10 слів; «Коректурну пробу» (літерний варіант). Для психодіагностики батьків використовували коротку шкалу тривоги, депресії і постстресових розладів (Б. Харт); опитувальник депресивності Бека; шкалу тривожності Гамільтона. Програма корекційних занять (упродовж 21 дня, двічі на тиждень) включала малювання (фарби, фарби + нитки, фарби + руки, штрихування крейдами, монотипія + кляксографія) і музикотерапія (малювання під музику, ігри під музику, вправи на релаксацію).

Результати дослідження та їх обговорення. Ефективність корекційних занять проявлялась у зменшенні кількості дітей з високим (від 42,3 до 6,66 %) та відповідним збільшенням групи дітей із середнім (до 63,3 %) рівнем тривожності. Оцінка рівня довільного запам’ятовування показала зменшення низького рівня до 10 %, підвищення середнього – до 33,3 %, високого – до 56,6 % дітей. За результатами коректурної проби спостерігалось зниження кількості дітей з порушенням концентрації (від 73,3 до 53,3 %), обсягу (від 56,6 до 36,6 %), переключення (від 50 до 30 %) уваги. У 70 % батьків була задоволена потреба у психологічній допомозі, у 83,4 % зникли депресивні симптоми, у 50 % – тривожні стани.

Висновок. Психологічна корекція онкохворих дітей сприяє покращенню їх соціальної адаптації та психоемоційного стану. Психологічна допомога батькам таких дітей зменшує прояви особистісної та реактивної тривожності.

Перспективи подальших досліджень. Доцільно продовжувати дослідження щодо психологічної корекції онкохворих дітей за іншими методами.
Вплив фізичних вправ з різним механізмом дії на мікроциркуляторне русло у пацієнтів з різним типом реакції серцево-судинної системи на навантаження
Authors: Вітрова Ю О , Колісник С П , Шавула С П
Published: October 2018

Актуальність. Мікроциркуляторне русло (МЦР) забезпечує обмін речовин між кров’ю і тканинами, залежить від процесів, які впливають на гемодинаміку, таких, наприклад, як фізичні навантаження. Діагностика порушень МЦР розширює можливості лікування, реабілітації та профілактики. Фізичні вправи впливають на гемодинамічні показники, мікроциркуляцію, підвищують толерантність до фізичних навантажень, тому використовуються як один з основних елементів лікування, реабілітації.

Мета: шляхом аналізу динаміки показників офтальмоскопічного дослідження МЦР кон’юнктиви ока розробити алгоритм підбору фізичних вправ для покращення мікроциркуляції (МЦ), враховуючи типи реакцій серцево-судинної системи (ССС) на навантаження.

Матеріали та методи. В ході дослідження виділили три групи вправ, які впливають на МЦР: динамічні аеробні, динамічні анаеробні, статичні анаеробні. Залучено 30 добровольців (15 жінок, 15 чоловіків) віком 15–33 (22,00 ± 2,73) роки. Кожен з учасників виконував три групи вправ в окремі дні. Проводили пульсоксиметрію, вимірювання артеріального тиску, пульсу, кількісну оцінку стану МЦР до проведення навантаження, відразу після них та через 5 хв. Статистичну обробку проводили стандартними методами біометрії.

Результати дослідження та їх обговорення. При виконанні динамічних анаеробних Вплив фізичних вправ з різним механізмом дії на мікроциркуляторне русло у пацієнтів з різним типом реакції серцево-судинної системи на навантаження Вітрова Ю. О., Колісник С. П., Шавула С. П. Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна вправ спостерігалася нормотонічна реакція ССС на навантаження у 73,3 % обстежуваних, а при статичних анаеробних та динамічних аеробних – у 60,0 %. При виконанні статичних і динамічних анаеробних вправ спостерігали значне покращення МЦ (OR = 2,91 та OR = 4,83 відповідно). Найбільше SaO2 підвищувалась при виконанні динамічних аеробних вправ (OR = 3,00).

Висновки. Тип реакції ССС на фізичне навантаження – ключовий фактор індивідуального вибору типу вправ. При відсутності протипоказань рекомендовано поєднувати аеробні та анаеробні вправи. Найменший вплив на МЦР мають анаеробні динамічні вправи, особливо у осіб, що не курять, проте вже через 5 хв цей вид навантаження має найбільший позитивний вплив (OR = 4,83), особливо у осіб, що не курять (OR = 7,40), і зберігає найбільш тривалий ефект. Розроблений нами алгоритм дозволяє індивідуалізувати підходи щодо вибору типу навантаження та виявити групи пацієнтів, які потребують уваги фахівців фізичної та реабілітаційної медицини.

Перспективи подальших досліджень. Тип реагування ССС на певний вид навантаження може відрізнятися у осіб різних вікових груп і потребує подальшого вивчення, особливо за присутності факторів ризику, шкідливих звичок, коморбідної патології.
Досвід психосоціальної реабілітації осіб із психічними розладами на базі Сватівської обласної психіатричної лікарні
Authors: Вінтоняк Д М , Новохатська О В , Ямпольська О В , Луганська І В , Кривоніс О О
Published: October 2018

Психічне здоров’я – найдорожче, що є у людини. Саме психічне здоров’я робить людину повноцінним членом суспільства. Психічне або душевне здоров’я, згідно з визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я – це стан благополуччя, при якому людина може реалізувати свій власний потенціал, справлятися зі звичайними життєвими стресами, продуктивно і плідно працювати, а також робити внесок у життя своєї спільноти. В умовах сучасного стану розвитку психіатричної галузі проблема надання допомоги хворим із психічними розладами займає важливе місце. Це зумовлено не тільки збільшенням кількості осіб, що страждають на цю патологію, а й багатьма соціальними, економічними факторами, особливостями розвитку суспільства та його ставлення до пацієнтів із психічними проблемами. В таких умовах пріоритетними завданнями психіатрії є використання не тільки психофармакологічних засобів, але й методи реабілітаційного характеру, в основі яких лежить біосоціальна модель надання психіатричної допомоги з впровадження методів психологічного впливу, що спрямовані на реінтеграцію особистості, формування адаптивного самовдосконалення та ставлення до своєї хвороби, розвиток адаптивних властивостей на фоні наявних патопсихологічних рис. Хочемо показати, що в першу чергу психіатрична лікарня – це місце, де надається висококваліфікована медична, психологічна та соціальна допомога. Завдання допомогти людині залишитися повноцінним членом суспільства, а суспільству – по-іншому подивитися на людину, яка страждає цим розладом та прагне співчуття і розуміння у суспільстві. Сьогодні психосоціальна реабілітація набуває все більшої популярності. Основна мета реабілітаційних заходів полягає в тому, щоб особа, яка страждає на психічні розлади, залишалась соціально активною. Досягнення вищевказаної мети відбувається насамперед через залучення психічно хворих у реабілітаційні процеси та соціальне життя, вирішення їх медичних, побутових та соціальних проблем, підвищення працездатності, рівня самообслуговування та досягнення найбільш повної соціальної адаптації.
Планування програми фізичної терапії для відновлення ходьби після перенесеного інсульту за синергійним типом відновлення
Authors: Білянський О Ю , Скобляк П І , Рокошевська В В
Published: October 2018

Актуальність. За статистикою, третина людей, які щороку переносять мозковий інсульт (МІ), – це люди працездатного віку. Можна передбачити, що практично у кожного з пацієнтів та членів його родини буде бажання повернутись до попереднього місця праці. Для цього людині потрібно навчитися долати «наслідки» перенесеного МІ. Часто порушення функції ходьби перешкоджає нормальному функціонуванню пацієнта, особливо якщо це відбувається за синергійним типом відновлення. Для досягнення високого рівня функціонування одним із ключових моментів у фізичній терапії є планування реабілітаційного процесу. Увага до згаданої проблеми зумовлена тим, що неточності та помилки при плануванні ставлять під сумнів ефективність усього реабілітаційного процесу, можуть спричинити погіршення стану здоров’я та інвалідизацію пацієнта [1]. Типові програми фізичної терапії орієнтовані на основний клінічний діагноз та період реабілітації, але не враховують супутніх захворювань та ускладнень, типу відновлення та інших індивідуальних особливостей пацієнта. Тому, беручи до уваги різноманітність наслідків після перенесеного мозкового інсульту та неврологічних порушень, вищезазначене питання буде актуальним.
Комплексний підхід у реабілітації дітей дошкільного віку з логоневрозом
Authors: Васильєва Н О
Published: October 2018

Актуальність. Відомо, що логоневроз – це руховий невротичний розлад, який характеризується порушенням плавності, темпу і ритму мовлення. Дана патологія досить поширена серед осіб дитячого віку. Процес становлення мовленнєвої поведінки – складний за структурною і функціональною організацією (Wada J., 1975; Levy J., 1977; Андріанов O. C., 1999; Боголєпова І. Н., 1999, 2000, 2001, та ін.). Аналіз літературних джерел з проблеми, що стосується формування електричної активності мозку дітей, показує, що ступінь функціональної зрілості різних структур мозку на ключових етапах індивідуального розвитку має доволі значні розбіжності.

Матеріали та методи. При застосуванні методів і засобів фізичної реабілітації при логоневрозі у дітей дошкільного віку обов’язково необхідно враховувати індивідуальні особливості розвитку даної категорії дітей. Особливо це стосується дослідження стану діяльності мозкових структур, що забезпечують формування мовлення дитини. До таких методів можна віднести електроенцефалографію (ЕЕГ) – метод реєстрації електричної активності головного мозку за допомогою системи комп’ютерної електроенцефалографії у стані функціонального спокою та з використанням функціональних проб – відкривання очей, ритмічної фото- стимуляції, гіпервентиляційної проби.
Влияние самостоятельной ишемической компрессии триггерных точек с помощью ролла у лиц с миофасциальным болевым синдромом
Authors: Гончаренко А Ю
Published: October 2018

Актуальность. Современный образ жизни, предполагающий низкую физическую активность, выполнение однотипных физических операций, высокий уровень психоэмоционального напряжения, длительное пребывание в сидячем положении, приводит к нарушениям осанки и жалобам на появление мышечных болей. Влияние вышеперечисленных причин негативно сказывается на всех контингентах населения и требует использования в борьбе с ними всех средств, форм и методов физической реабилитации, физической культуры и спорта. В общей популяции распространенность миофасциального болевого синдрома (МФБС) составляет 12 %, а среди лиц, обращающихся за медицинской помощью, достигает 30 % (Yap E.C., 2007). МФБС является наиболее частым патологическим состоянием опорно-двигательного аппарата (Иваничев Г. А., 1990).

Цель исследования. Изучить влияние самостоятельной ишемической компрессии триггерных точек с помощью ролла у лиц с миофасциальным болевым синдромом.

Материалы и методы. Теоретический анализ и обобщение специальной и научно-методической литературы, документов и информационных ресурсов сети Internet.

Результаты исследований и их обсуждение. Многие авторы отмечают положительное действие ишемической компрессии триггерных точек (ТТ) с помощью кончиков пальцев на МФБС (Simons D. G., Travell J. G., 1999; Шостак Н. А., Правдюк Н. Г., 2010). Зарубежные авторы показывают, что влияние самостоятельной ишемической компрессии (СИК) на ТТ с помощью роллов и мячей разного диаметра имеют эффективное влияние в качестве дополнительного метода устранения боли в пояснице, спине и плечах при условии регулярного воздействия (Minyoung L., 2017). Результаты, полученные другими исследователями, показывают, что постоянное применение специальной программы СИК на ТТ, которые развивают адекватное постепенно увеличивающееся давление с использованием роллов разного диаметра и плотности, может улучшить качество жизни людей с МФБС и при этом иметь положительные эффекты устранения или уменьшения боли (Ceca D., 2017).

Выводы. Несмотря на существующие исследования, многие авторы полагают, что необходимо провести дополнительные исследования аналогичного характера, чтобы подтвердить выводы, а также отмечают недостаточность исследований в данном направлении.

Перспективы дальнейших исследований. Разработка целостной программы воздействия на ТТ с помощью ролла и проведение педагогического эксперимента.
Аналіз рекомендацій з медичної реабілітації осіб з інвалідністю
Authors: Безсмертний Ю О , Безсмертна Г В
Published: October 2018

Основними формами реабілітаційних заходів, що представлені в індивідуальній програмі реабілітації (ІПР) особи з інвалідністю, є: надання реабілітаційних послуг (з медичної, професійно-трудової та соціальної реабілітації); забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації, виробами медичного призначення; матеріальне забезпечення. Обсяг рекомендацій з усіх видів реабілітації, що призначаються щороку медико-соціальними експертними комісіями України, є масштабним. Так, у 2017 р. рекомендації з медичної реабілітації в ІПР були визначені 511 855 особам з інвалідністю, в т. ч. з відновної терапії – 495 779 особам, що склало 96,86 % від усіх рекомендацій з медичної реабілітації, з реконструктивної хірургії – 11 455 особам (2,24 %), ортезування – 4621 особам (0,90 %), причому відносні показники практично не відрізнялись від минулорічних. Рекомендації з медичної реабілітації здебільшого визначались особам з інвалідністю ІІІ групи (61,69 % від загальної кількості), потім – з інвалідністю ІІ групи (30,63 %) і лише 7,68 % – з інвалідністю І групи (більшість рекомендацій з медичної реабілітації надавалась особам з І-Б групи), хоча ця категорія осіб потребує більшої уваги лікувально-профілактичних закладів.
Постуральний баланс у пацієнтів з гіпертонічною хворобою та деформуючими дорсопатіями шийного відділу хребта
Authors: Колісник П Ф , Долинна О В , Баранова І В , Гончарова Н С , Колісник С П , Рудий Ю Й , Лісков Я П
Published: October 2018

Актуальність. Порушення постурального балансу (ПБ) у пацієнтів з гіпертонічною хворобою (ГХ) можуть виникати внаслідок підвищення артеріального тиску, побічних реакцій на ліки, ураження органів-мішеней, супутніх захворювань, зокрема патології шийного відділу хребта (ШВХ). Деформуючі дорсопатії (ДД) ШВХ також сприяють виникненню порушень ПБ за рахунок змін кровотоку у вертебробазилярному басейні.

Мета: вивчити відмінності стабілометричних показників ПБ у пацієнтів з ГХ та ДД ШВХ.

Матеріали та методи. Обстежено 16 пацієнтів з ГХ та ДД ШВХ (середній вік – 43,9 ± 10,0 років). ДД діагностовано за допомогою рентгенографії ШВХ. ПБ оцінювався під час аналізу стабілометричних показників, отриманих за допомогою силової платформи. Вимірювання проводилось у біподальній позиції з відкритими очима протягом 30 секунд до виконання фізичних вправ та після фізичного навантаження. Визначено відхилення тіла у сагітальній (ВСП) та фронтальній площинах (ВФП), середнє відхилення (СВ) від центру. Статистичний аналіз отриманих даних проведено за допомогою програми SPSS. Різниця рівня ознак розрахована за допомогою U-критерію Манна – Уїтні.

Результати та їх обговорення. Виявлена статистично значима різниця рівня ВСП, ВФП, СВ до виконання фізичних вправ та після фізичного навантаження. Результати представлені в таблиці 1.

Висновки. Встановлено достовірне покращення показників постурального балансу у пацієнтів з ГХ та осіб з нормальним артеріальним тиском до виконання фізичних вправ та після фізичного навантаження.

Перспективи подальших досліджень. Дослідження являється фрагментом дисертаційної наукової роботи та науково-дослідної роботи кафедри. Продовжується обстеження пацієнтів та вивчення особливостей ПБ у пацієнтів з ГХ, їх значення під час створення реабілітаційних програм.
Динамика показателей цитокинов у пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне восстановительного лечения
Authors: Когут-Леднева О А , Бучакчийская Н М
Published: October 2018

Актуальность. Уменьшение боли у пациентов с вертеброгенными болевыми синдромами является основной задачей на всех этапах лечения. Основная роль в этом принадлежит фармацевтическим препаратам, однако все активнее изучаются немедикаментозные методы с обезболивающим действием, такие как чрезкожная электронейростимуляция (ЧЭНС), учитывая их безопасность и эффективность. Известно, что уменьшение боли может быть достигнуто путем снижения концентрации провоспалительных цитокинов в крови. Влияние ЧЭНС на их уровень до сих пор недостаточно изучено.

Цель исследования. Изучение уровня провоспалительных цитокинов интерлейкина 1β (ИЛ-1β) и интерлейкина 2 (ИЛ-2) у пациентов с вертеброгенными болевыми синдромами.

Материалы и методы. Были обследованы 120 пациентов с рефлекторными (68,3 %) и компрессионными (31,7 %) неврологическими проявлениями остеохондроза поясничного отдела позвоночника и разделены на группы: основную (ОГ, n = 62) и контрольную (КГ, n = 58). Пациенты ОГ получали: лечебный массаж, подводный душ-массаж, озокеритолечение, электропроцедуры, кинезотерапию и ЧЭНС на поясничную область и скомпрометированную конечность. Больные КГ получали лечебно-реабилитационный комплекс без ЧЭНС.

Результаты и их обсуждение. В начале лечения показатель ИЛ-1β у пациентов из ОГ составил 3,09 ± 0,39 пг/мл, после лечения 2,97 ± 0,63 пг/мл, в КГ данные показатели составили 3,01 ± 0,46 и 3,03 ± 0,53 пг/мл (р ≤ 0,0001). Показатели ИЛ-2 составили в ОГ 1,43 ± 0,62 пг/мл до лечения, после лечения 1,32 ± 0,65 пг/мл; в КГ – 1,33 ± 0,49 и 1,28 ± 0,45 пг/мл соответственно (р ≤ 0,0001). Показатель уровня ИЛ-1β и ИЛ-2 в ОГ уменьшился на 3,88 % и 7,69 % соответственно, в КГ эти данные составили 0,66 % в сторону увеличения показателей и 3,76 %, что говорит о том, что в ОГ динамика была более существенной.

Выводы. Применение ЧЭНС в лечебнореабилитационном комплексе достоверно уменьшает уровень ИЛ-1β и ИЛ-2 в сыворотке крови у пациентов с вертеброгенными болевыми синдромами.

Перспективы дальнейших исследований. Дальнейшее изучение механизмов влияния ЧЭНС на уровень провоспалительных цитокинов.
Факторна структура фізичної та функціональної підготовленості студентів з порушенням постави
Authors: Куц-Бурдейна О О , Рудий Ю Й , Марчук О В , Лученко Я В
Published: October 2018

Актуальність. Порушення постави є одним із чинників, який негативно впливає на функціональні можливості організму, а також сприяє виникненню деяких хронічних захворювань. Розповсюдженість порушень постави у студентів зумовлена складністю організації роботи, відсутністю оптимальних методик фізичного виховання у закладах вищої освіти та низькою мотивацією молоді до занять фізичною культурою.

Мета дослідження: дослідити факторну структуру функціональної підготовленості студентів-юнаків з порушенням постави.

Матеріали та методи дослідження. Обстежено 108 юнаків віком від 17 до 21 року з порушенням постави. При проведенні факторного аналізу використовувалась закрита модель методу головних компонентів. Ротацію референтних осей здійснено за допомогою Веримакс-критерію.

Результати дослідження та їх обговорення. У студентів з порушенням постави показники фізичної та функціональної підготовленості виявилися вірогідно гіршими, ніж у студентів з нормальною поставою. Результати факторизації показників підготовленості юнаків з порушенням та без порушення постави вказують на високий кореляційний зв’язком між фізичною та функціональною підготовленістю. У студентів з порушенням постави вправи повинні спрямовуватись на розвиток витривалості – близько 35 %; вправи для вдосконалення анаеробних можливостей – близько 27 %. Зважаючи на досить високу дисперсію (11 %) від загальної вибірки силової статичної витривалості м’язів, які підтримують поставу, необхідно включати в програму навантажень вправи для підвищення тонусу постуральних м’язів; вправи для розвитку силової статичної витривалості м’язів спини та сідничних м’язів мають складати близько 23 %.

Висновки. Порушення постави є досить поширеною патологією, яка зустрічається у студентів вищих навчальних закладів і негативно впливає на їх фізичну та функціональну підготовленість. Отримані результати факторного аналізу дозволяють розробити програму занять з фізичного виховання, які матимуть безпосередній вплив на показники фізичної працездатності, максимального споживання кисню та анаеробних можливостей організму для забезпечення ефективності процесу занять фізичними вправами.

Перспективи подальших досліджень. Планується дослідження факторної структури фізичної та функціональної підготовленості студентів з різними типами постави.
Optimization of Clarkson’s Method for Calculating Absorbed Dose under Compensator Filters used in Intensity-modulated Radiation Therapy
Authors: Pourkaveh M , Haghparast A , Eivazi M T , Ghazikhanlu sani K
Published: October 2018

Background: Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) is extensively used in the treatment of malignancies. Clarkson's method is one of the leading methods for dose calculation at open points present in irregular fields.Objective: The aim of this study is to generalize the Clarkson's method for dose calculation at points under compensator filters in IMRT method and its application in IMRT quality control as well.Methods: In this study, compensator filters were designed in two forms: flat filter and block piled-up compensator. The measurements for the compensator filters and open fields in 5 and10 cm depths at energy levels ( 6, 10 and 18 MV) and in fields with different dimensions were performed using "Mapcheck2" dosimeter. The aim of performing calculations is to derive the theoretical dose by the generalized Clarkson's equation and comparing it with data resulted from the measurement for confirming the Clarkson's equation presented.Results: These results demonstrate the data derived from the generalized Clarkson's method are in good agreement with the data resulted from measurement; the highest error of the proposed equation was 3% for flat filter, and less than 5% for block-piled-up filter. Higher error in the block-piled-up filter compared with the flat filter was due to the presence of leakage between these blocks.Conclusion: The results of this study demonstrated that the presented equation is reliable and valid, and the proposed equation can be applied for dose calculation at all points under the compensator filter or the shielded areas.
Method for Dissemination of Results from Sample Survey of Innovation Activities at Enterprises for Population
Authors: Zhukovych I. A. , Tereshchenko G. I.
Published: October 2018

The procedure for application of survey results on general population, which is a key phase in the official statistical survey of innovation activities at enterprises, conducted on sample basis, is analyzed. The tool for conducting the survey in Ukraine is the questionnaire “Survey of Innovation Activities at Enterprises”, the analogue of the questionnaire used by the Community Innovation Survey. The survey is conducted once in two years by the methodological recommendations of the Community Innovation Survey.

The sample survey of innovation activities at enterprises and application of its results for the general population involves computation of statistical weights as part of the indicators assessment. The following issues are reviewed: computation of basic weights of reporting units; editing of data obtained from the survey; correction of statistical weights to account for non-response and change of key parameters of enterprises. A central issue under discussion is quality control of the statistical weights system. Approaches to indicators assessment using the survey data are highlighted.

Elaborated within the framework of the Strategy for Development of Official Statistics till 2017, this method is part of the methodological guidelines on the innovation statistics. Once used by the State Statistics Service of Ukraine, the method will enable for producing high quality statistical data on innovation activities at enterprises from the survey data, adapted to the standards of European statistics and fit for international comparisons, first and foremost with the analogous data of EU countries.
Data Reduction in Socio-Economic Studies
Authors: Lypchuk V. V. , Krupa О. M.
Published: October 2018

The article is devoted to the problem of data reduction as an important step on the way of providing reliability and efficiency of socio-economic studies. Through the reduction the large amounts of raw data, generated from different sources, become more useful, convenient and clear for use. Meanwhile, the data reduction is not treated as a separate phase of studies in the national statistic practice. The aim of the article is to substantiate the importance of data reduction in economic studies and attempt to systematize and generalize the essence and components of the phase of data reduction as well as ways of their implementation. The study is based on methods of theoretical generalization, abstract and logic, analogy and others.

The essence of data reduction is defined as the process of converting raw data into the pure form and reducing the number of units’ attributes (features), which are not significant to further analysis. In fact, this is part of the analysis involving selection of the data that are most important from the viewpoint of the study’s goals. The significance of data reduction in economic studies is outlined. It is found that it assures the validity of their results, reduces their time and costs, simplifies the representational complexity of the problem being addressed, eliminates the errors and redundant data from the investigated set, looses the requirements to calculation tools. The data resulting from reduction are much more informative. Many dependencies and relationships become more readable (visual). It is emphasized that reduction applies to the current data (on-line), as well as to historical data (off-line), contained in the already created databases. The phases of data reduction are described. They are: control of data collection, data editing, classification, data construction and grouping, coding and transmission (data transmission to the processing tools - computers). Data reduction techniques and methods most common in the global practice are shown.

Future studies of data reduction problems are expected to focus on potential ways to implement its advanced methods in the domestic practice of statistical science. It will allow for enhancing significantly the speed and efficiency of economic analysis and the reliability of its results.
Applications of the Method of Statistical Equations of Dependences for Assessment of Correlation between Economic Phenomena when Justifying Management Decisions
Authors: Kulynych R. О.
Published: October 2018

Studies devoted to economic activities of business enterprises are aimed at finding correlations between various factors and indexes of effectiveness, outlining tendencies, developing economic standards and forecasting. The sustained socio-economic development in Ukraine can be ensured by creating stable market relations through attracting and effective use of foreign investment, deeper integration of industry and science & technology sector, expanding foreign economic activities and more effective utilization of the resource capacities at regional level. This raises the importance of statistical analysis allowing for quantitative and qualitative assessment of the phenomena and processes underlying socio-economic trends in regions, for ranking of the country’s regions and ranking of countries in international comparisons. As a consequence, statistical support becomes increasingly import ant for justifying and making of management decisions on socio-economic development .

A statistical approach to justification of management decisions, including socio-economic programs, is developed by use of the method of statistical equations of dependences.

Key theses of the method of statistical equations of dependences, developed by Professor O. Kulynych, are set out. This method is extensively used in Ukraine and beyond. It enables for quantitative assessment of correlations and tendencies of phenomena and processes in nature and social life. The main tasks dealt with by the method of statistical equations of dependences are solving direct and inverse problems; finding the intensity of the factors’ impact on the dependent variable; constructing graphs of multiple correlations and finding the weight of a selected factor; analysis of functional dependences and correlations; analytical computations on the basis of numerous and not numerous sets of input data.

The main equations of the method that can be solved by software are linear, parabolic, hyperbolic and logical functions, of which a researcher can select the appropriate ones to study a process on the basis of the available parameters and criteria with use of comparison ratios.
Financial Potential of an Enterprise and its Significance in the Economically Unstable Environment
Authors: Kulish Н. Р. , Chepka V. V.
Published: October 2018

Practical aspects of the study of financial potential, its relationship with economic potential of an enterprise, the impact of financial potential of the economic performance and strategic goals of an enterprise are highlighted. It is demonstrated that financial potential takes on the role of lever building the mechanism for transforming resource and production potentials into the financial results of an enterprise. In the current economic conditions characterized by the development of market economy, int ensification of globalization and competition, domestic enterprises need to operate more effectively and to focus their activities not only on meeting the current needs in form of profit, but also on planning future performance and building the financial potential. In this context, study of the essential features of financial potential of an enterprise and its relationship with production, innovation, investment, marketing and organizational management potentials has been of special importance.

The study shows that financial potential enables for transforming resource, production, innovation, investment, marketing, organizational and managerial potentials into financial performance results, and is used to achieve strategic and tactical goals of an enterprise. The essential features of financial potential are outlined:

financial potential is a broader concept than financial resources of an enterprise;

financial potential is a factor for financial capacity of an enterprise and their implementation in certain circumstances;

financial potential is a factor for financial stability and competitiveness of an enterprise;

financial potential is a factor for positive financial result;

the scopes of financial potential determine the development trend of an enterprise.

Diagnostics of financial potential involves regular financial analysis to determine financial security. Key data on the financial performance of an enterprise need to be used in evaluating the achieved goals and problem solutions in the current period and in the future, in taking balanced management decisions with due account for the provision of investment and reserve finances
Use of Statistical Methods for Audit Purposes
Authors: Kamenska Т. О.
Published: October 2018

The issue related with use of statistical methods in practical work of auditors, for sample studies purposes, is discussed. Detailed description of one method, the method of sequential analysis, is given. It is demonstrated that the required conditions for use of the sequential statistical sample is homogeneity of the population elements and the sample representativeness. Recommendations on defining the homogeneity and number of elements in a sample are given. To assure high quality of a sample study, an auditor needs to set the value of reliability or trust, characterizing the level of requirements to the accuracy of the obtained results which are the input for estimating the distortion and the size of population. The risk of sample as a factor affecting the reliability is described, their causal link is highlighted. The elements are sampled by use of the table of random numbers or computer software. Results of tests of sampled elements and estimated parameters of the population are presented in table and graph forms. Results of tests of each population element are estimated by an auditor, with the distortion of the sum of the sample elements taken as the benchmark. Formulae for computation of the required indexes are given, used at each phase of the study. The algorithm for use of the sequential statistical sample in audit for document verification procedures, and the algorithm for estimating the population parameters by the results of a sample study are shown.
Statistical Assessment of the Capital Dynamics of Industry in Ukraine: Inter-regional Comparison
Authors: Sozanskyy L. Yo.
Published: October 2018

Rational formation of production facilities in the industrial sector constitutes a priority competitive advantage and factor for its competitiveness. The article’s objective is statistical assessment of technological activity in the industrial sector of Ukrainian regions, to highlight patterns of formation and dynamics of fixed assets.

The indicator with critical impact on the dynamics of capital in Ukraine over the period under study is “growth rate of non-current assets”.

Of the Ukrainian regions in 2015, the high dynamics of capital in the industry was recorded only in Myko- laiv region. The regions with the medium dynamics of capital can be divided into three subgroups. The first subgroup covers the regions with high shares of non-current assets in the total industrial assets and high growth rate of non-current asset s. The second subgroup includes the regions with medium or high shares of non-current assets in the total industrial assets but low growth rates of non-current assets. The third group includes the regions with high shares of non-current assets in the total industrial assets in parallel with negative growth rates of non-current assets. The regions with the low technological activity can be broken into two subgroups: the first one covers regions with medium shares of non-current assets in the total industrial assets and low growth rates of non-current assets; the second one covers regions with medium shares of non-current assets in the total industrial assets and negative growth rates of non-current assets.

The results demonstrate recovering of dynamics of capital in the industry in Southern regions of Ukraine (Mykolaiv and Odesa regions), and in part of the Western regions (Volyn, Transcarpaty, and Chernivtsi regions), in Vinnytsia region, along with its essential decline in Dnipropetrovsk region and three Western regions (Ivano-Frankivsk, Rivne, and Ternopil regions).
Problems of professional ethics standards of auditors in Ukraine
Authors: Bondar V. P.
Published: October 2018

This study is dedicated to the many problems arising from incompliance by auditors of principles of professional ethics that cause problems not only in the reliability of the published findings, but also cause problems of global mistrust of users of financial statements to the audit profession. This generally creates obstacles to transparency mechanisms for disclosure and verification of information enterprises in Ukraine, not encouraging the formation of good investment climate. The study proved system of organizational support to create an environment to observe the principles of professional ethics in the performance of audit tasks based on measures of specifying and eliminating threats to the independence of the auditor. In this regard, was proposed the structure and substance of the relevant organizational and administrative documentation, which is part of the internal quality control system of audit services.
Natural Foundations for Management of Balanced Economic Development. Part II. Components of Capital and Prospects of Their Modernization
Authors: Shevchuk V. О.
Published: October 2018

The attempt of M. Rudenko to build an innovative model of economic balance, based, from ontological perspective, on the principles of even and uneven numbers is analyzed. The thesis that conscious management of balanced economic development in the long run, keeping the balance in economic management in particular, needs to be assured in the industries generating absolute wealth and producing relative wealth is discussed. The components of absolute capital and relative capital are highlighted. It is demonstrated that the fundamental natural principle of economic management is keeping with the energy conservation law, within consideration for the energy distinction between the living and the non-living. This fundamental scientific law is central in sustaining the economic balance and economic development in the long run.