Impacto da noctúria na qualidade de vida geral e específica de mulheres atendidas em dois ambulatórios de uroginecologia do Sistema Único de Saúde: um estudo transversal
Authors: Silva Ingrid Antunes da , Faria Carlos Augusto , Terra Iris Cardoso de Pádua , Queres Raquel Luiz , Bueno Guilherme da Silva , Almeida Alice Ferreira de 
Published: April 2023

Introdução: A noctúria é definida pela Sociedade Internacional de Continência (ICS) e pela Associação Uroginecológica Internacional (IUGA) como um ou mais episódios de despertar noturno para urinar, sucedido(s) por um período de sono. Ela possui impacto sobre a qualidade de vida (QV) em algumas populações, principalmente por seus efeitos deletérios sobre o sono. Alguns estudos vêm mostrando que a maioria dos participantes que apresentam uma micção noturna não referem comprometimento da QV. Objetivo: Avaliar o impacto da noctúria sobre a QV geral e específica de pacientes atendidas em dois ambulatórios de uroginecologia do Sistema Único de Saúde. Materiais e métodos: Trata-se de estudo transversal, com amostra de conveniência, que teve como população mulheres com queixas de sintomas do trato urinário baixo. Os critérios de inclusão foram sexo feminino e capacidade cognitiva preservada. Os critérios de exclusão foram idade inferior a 18 anos, gestantes e histórico de radioterapia pélvica, cirurgia para câncer pélvico ou doença neurológica. Foi registrado o número de micções noturnas das participantes em ficha de anamnese e foram aplicados os questionários International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder Module (ICIQ-OAB), que avalia o impacto de sintomas urinários sobre a QV, e World Health Organization Quality-Of-Life em sua versão abreviada (WHOQOL-bref), que avalia a QV em geral. Calcularam-se os escores de cada um dos domínios do WHOQOL-bref (ambiente, psicológico, físico e social), além da pontuação geral, e foi considerada pior qualidade de vida a pontuação inferior ao percentil 25. Os escores da pergunta 4b do ICIQ-OAB, assim como a escala visual analógica (EVA), foram utilizados para avaliar o impacto específico da noctúria sobre a QV. Foram avaliados dois cenários: o primeiro considerando-se como noctúria um ou mais episódios de micção por noite, e o segundo, dois ou mais episódios por noite. Os testes χ2 e exato de Fisher foram utilizados para avaliar a associação de noctúria com pior QV geral e específica nos dois cenários já descritos. A significância estatística foi definida por p>0,05. Resultados e conclusão: Foram incluídas 59 pacientes na análise. Delas, 77,59% relataram um episódio de noctúria ou mais. Não foi observada associação entre noctúria e piores escores de nenhum dos domínios do WHOQOL-bref. Por outro lado, houve associação estatisticamente significante entre noctúria e piores escores da pergunta 4b e na EVA em ambos os cenários estudados. Assim, na população estudada, a noctúria não traz impacto negativo na QV em geral, mas seu impacto específico é relevante. É possível que tenha contribuído para tal resultado o fato de se tratar de uma população frequentadora de serviços especializados, com múltiplas comorbidades que levam ao comprometimento da QV geral independentemente da presença de noctúria.