Clinical Experience of the Therapy of Glaucoma with a Preservative-Free Fixed Combination of Dorzolamide and Timolol
Authors: Джумова М.Ф. , Марченко Л.Н. , Чекина А.Ю. , Муштина Т.А. , Дись О.В. , Катаркевич В.А. , Джумова А.А. , Колышкина Е.Е. , Житкевич Г.Н. 
Published: February 2024

Цель. Определить эффективность, переносимость и безопасность бесконсервантной фиксированной комбинации препарата дорзоламида 2% / тимолола малеата 0,5% (ФКДТ) в терапии пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Материалы и методы. В исследование были включены 60 пациентов (113 глаз). Пациентам 1-й группы (24 человека, 41 глаз) впервые была назначена бесконсервантная фиксированная комбинация дорзоламида 2% / тимолола малеата 0,5%. Во второй группе (21 пациент, 42 глаза) монотерапия β-блокаторами была заменена на ФКДТ для усиления гипотензивного режима. В 3-й группе (15 пациентов, 30 глаз) пациенты применяли ингибитор карбоангидразы и тимолола малеат раздельно, терапия была изменена на бесконсервантную ФКДТ в связи с неудовлетворительной переносимостью консервантных форм и вопросами комплаентности. Протокол обследования включал визометрию, измерение тонометрического и истинного внутриглазного давления (ВГД), кинетическую и статическую периметрию, анализ состояния передней поверхности глаза. Фиксировали субъективные жалобы пациентов, переносимость препарата, степень приверженности лечению. Результаты. В 1-й группе через 8 недель применения отмечено максимальное снижение ВГД по Маклакову на 10 мм рт. ст. (34,5%, р<0,001), истинного – на 12,3 мм рт. ст. (37,3%, р<0,001), во 2-й группе ВГД снизилось в среднем на 6 (25%) и 5,8 (24,37%) мм рт. ст. (р<0,001), в 3-й группе значимо уменьшилось количество субъективных жалоб и гиперемии (р<0,05). Препарат безопасен, комфортен, обладает хорошей переносимостью. Заключение. Применение бесконсервантной фиксированной комбинации ингибитора карбоангидразы дорзоламида и тимолола малеата обеспечивает эффективное снижение среднего ВГД в течение 8 недель применения у пациентов с ПОУГ. Препарат безопасен при использовании, комфортен, обладает высокой переносимостью.

Purpose. To determine the efficacy, tolerability and safety of a preservative-free fixed combination of dorzolamide 2% / timolol maleate 0.5% (FCDT) in the treatment of patients with primary open-angle glaucoma (POAG). Materials and methods. The study involved examination and treatment of 60 patients (113 eyes). In group 1 (included 24 patients (41 eyes)), a preservative-free fixed combination of dorzolamide 2% / timolol maleate 0.5% was prescribed for the first time. In the second group, (21 patients, 42 eyes), monotherapy with timolol maleate was replaced with FCDT to enhance the hypotensive regime. In group 3 (15 patients, 30 eyes), dorzolamide and timolol maleate, used separately, the therapy was changed to non-preservative FCDT due to unsatisfactory tolerance of preservative forms and compliance. The observation Protocol included visual acuity testing, intraocular pressure (IOP) determination using Maklakov tonometry, veritable IOP, kinetic and static perimetry, and condition of the anterior ocular surface. The subjective complaints of patients, the tolerability of the drug, adherence to treatment were recorded. Results. In group 1, after 8 weeks, there was a maximum decrease IOP (Maklakov tonometry) by 10 mmHg (34.5%, p<0.001), veritable IOP – by 12.3 mmHg (37.3%, p<0.001); in group 2 decreased by an average of 6 mmHg (Maklakov) (25%, p<0.001), veritable IOP – by 5.8 mmHg (24.37%, p<0.001); in group 3 the number of complaints decreased significantly (p<0.05). The drug is safe, comfortable, and has good tolerability. Conclusion. The use of preservative-free fixed combination of carbonic anhydrase inhibitor dorzolamide and β-blocker timolol maleate in primary open-angle glaucoma offers an effective decrease in the average IOP level after 8 weeks. The tolerability and safety of the drug are very high.