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Les mégaprojets, sources de déplacements
Authors: Gellert Paul K. , Lynch Barbara D.
Published: December 2008

Résumé Les barrages, les routes, les ports, les mines et autres « mégaprojets » reflètent et illustrent à la fois les grands projets sociaux du colonialisme, du développement et de la mondialisation. Dans le présent article, nous définissons les mégaprojets comme ceux qui transforment le paysage de façon rapide, intentionnelle et profonde sous des formes très visibles. Notre exposé s’articule autour de trois thèses : 1) le déplacement est inhérent au mégaprojet et tous deux sont des phénomènes socionaturels ; 2) la définition du déplacement doit être élargie afin d’englober ses dimensions primaires et secondaires ; 3) le choix persistant pour la formule des mégaprojets est favorisé par l’effort conjugué des capitaux privés et des États, par certains aspects de l’idéologie de la modernisation, par le processus même de mise en œuvre des mégaprojets et par les partis pris culturels des « communautés épistémiques » à l’égard de certains types particuliers de mégaprojets. La connaissance et la compréhension de l’histoire et de la logique épistémique des mégaprojets devraient permettre aux spécialistes des sciences sociales et, il faut l’espérer, à d’autres aussi, de mieux percevoir la multiplicité des déplacements induits par les mégaprojets.
Les mères, exclues de l'emploi et de l'aide sociale
Authors: Wessels Anke
Published: December 2008

Résumé Dans la présente étude, on étudie les processus et les logiques auxiliaires qui contribuent à exclure les mères célibataires pauvres, en raison même de leur maternité, des bienfaits de la stabilité économique aux Etats-Unis d’Amérique. Par le prisme de cette exclusion, nous nous apercevons que lorsque des mères accèdent à un travail salarié et à l’aide publique, leur maternité n’est pas appréciée à sa juste valeur. Leurs efforts pour être à la fois dispensatrices de soins maternels et agents économiques suscitent donc une disjonction dans les paysages politique et économique. Bien que les femmes pauvres ne soient pas obligées de se déplacer physiquement quand elles s’occupent de leurs enfants, des normes et restrictions d’origine sociale œuvrent à les écarter, in situ , des moyens publics dont celles qui ne sont pas mères disposent pour acquérir la stabilité économique. Une politique fédérale qui se donne pour but d’accroître l’autonomie économique des mères célibataires pauvres en même temps que d’améliorer leur place sur le marché du travail comporte donc plutôt des risques multiples d’appauvrissement et de subordination.
De la violence au rêve : espace, pouvoir et identité dans la formation de la métropole de Delhi
Authors: Baviskar Amita
Published: December 2008

Résumé La construction de l’État est un processus qui consiste à créer des sujets et des lieux afin d’établir et de perpétuer des relations d’autorité qui favorisent des projets d’exercice du pouvoir. Considérant le développement comme une forme particulière de construction de l’État (Escobar, 1995), des chercheurs et des militants ont mis en lumière le caractère coercitif et souvent traumatisant des déplacements que le développement entraîne. Le présent article tend à démontrer que le discours sur le développement puise sa force non seulement dans l’appareil répressif qui l’accompagne mais aussi dans les multiples façons dont il peut satisfaire les aspirations des différents groupes sociaux à une vie meilleure. La violence et le rêve sont intimement liés dans les modes de développement et de déplacement. Cet argument est présenté dans une perspective ethnographique qui analyse les conflits associés à l’urbanisation planifiée et à l’amélioration de l’environnement à Delhi, capitale de l’Inde. L’auteur décrit la façon dont Delhi a été faite et défaite comme une ville « propre et verte » et les vives protestations auxquelles a donné lieu la création d’un espace urbain et d’une personnalité urbaine. Elle étudie les tentatives de contrôle et de restructuration de l’espace urbain par l’État et explique que grâce aux compromissions (Li, 1999) mais aussi à la résistance, les luttes ouvrières pour obtenir un logement et un emploi reproduisent la relation entre environnement et développement que les urbanistes et la bourgeoisie cherchent à imposer.
Donner du sens aux concepts. La mobilité durable et les systèmes d'indicateurs dans le domaine de la politique des transports
Authors: Gudmundsson Henrik
Published: December 2008

Résumé Ces dernières années, des stratégies au service d’une mobilité durable (de transports durables) ont été mises en place dans maints pays et aussi au niveau international, jusqu’à présent sans grand succès. Il reste que la question se pose de savoir comment évaluer concrètement la durabilité des systèmes et des politiques de transports et comment les mesures obtenues peuvent servir à la planification des transports. Le présent article traite essentiellement des indicateurs et cadres de suivi qui sont en usage dans le secteur des transports. Il étudie un petit nombre de systèmes d’indicateurs en usage à l’heure actuelle et recherche s’ils contribuent, et de quelle manière, à rendre les concepts de durabilité opérationnels pour la gouvernance de la mise en œuvre de la mobilité. Les six programmes d’indicateurs examinés se composent d’un système général d’indicateurs d’environnement, d’un cadre d’évaluation de l’efficacité de la politique des transports et de quatre jeux d’indicateurs axés notamment sur l’interaction entre les transports et l’environnement. Quatre d’entre eux sont nationaux (un du Danemark, un du Canada et deux des États-Unis) et deux internationaux (Agence européenne pour l’environnement ( aee ) et Organisation de coopération et de développement économiques ( ocde )). L’auteur conclut que les orientations fournies par ces systèmes et d’autres programmes d’indicateurs ne favorisent guère la progression dans la voie d’une mobilité durable. Afin de mieux prendre en compte les objectifs de durabilité, il convient d’examiner quatre grandes questions : comment gérer l’intégralité de la problématique environnementale, comment incorporer les facteurs de causalité dans les systèmes, comment concilier durabilité et objectifs politiques et comment lier les systèmes d’indicateurs à l’élaboration de la politique.
Pragmatisme critique et tarification de l'encombrement à Londres
Authors: Banister David
Published: December 2008

Résumé La taxation de la circulation aux heures de pointe dans le centre de Londres constitue un exemple d’intervention radicale des pouvoirs publics en vue de lutter contre les embouteillages par une réduction de la circulation. Le présent article replace le cas londonien dans le contexte de la théorie des sciences sociales, eu égard, en particulier, aux concepts du pragmatisme critique et à l’exploitation des résultats des études de cas, comme le proposent Flyvbjerg et Forester. L’on y trouve un exposé détaillé de la taxation de la circulation à Londres, assorti d’une analyse du processus de sa mise en œuvre. L’on y trouve également un examen des problèmes de consultation, de représentation et de réaction aux préoccupations exprimées ainsi qu’un exposé des points de vue divergents des deux principales parties prenantes. L’étude de cas est interprétée du point de vue de l’équité et de la répartition, de l’acceptabilité, des effets frontières et des impacts environnementaux. L’auteur retourne ensuite aux incidences sur la théorie des sciences sociales et avance qu’aux notions de rationalité normative et de pouvoir il faut adjoindre celles de justice et de volonté.
Articulation entre urbanisme et transports : quelles marges de manœuvre ?
Authors: Kaufmann Vincent , Jemelin Christophe
Published: December 2008

Résumé Les villes de nombreux pays d’Europe occidentale se développent aujourd’hui autour de l’automobile et de la maison individuelle. Les spécialistes de la ville et des transports considèrent souvent cette évolution comme inévitable parce qu’ils la croient conforme aux désirs de la population. Mais en est-il vraiment ainsi ? Les auteurs de l’article répondent à cette question de deux points de vue. Premièrement, ils exposent les résultats d’une enquête effectuée dans quatre villes françaises (Paris-Île-de-France, Lyon, Strasbourg et Aix-en-Provence) auprès de cinq mille cinq cents personnes représentatives de la population de ces villes. Ce sondage montre que les citadins n’aspirent pas tous à l’ « automobilité » et ne veulent pas tous vivre dans des habitations individuelles, mais que l’insuffisance des moyens de transports publics disponibles et le marché du logement les oblige souvent à adopter un mode de vie fondé sur l’automobile et la maison individuelle. N’ayant pas les moyens d’acheter ou de louer un grand logement dans le centre de la ville, beaucoup de familles doivent vivre en banlieue, où elles sont obligées d’utiliser l’automobile pour presque tous leurs déplacements, même à l’intérieur de leur quartier. Il apparaît ainsi que le maintien durable des transports en commun dépend notamment de la diversité des logements offerts dans la proche banlieue, où le besoin d’utiliser l’automobile est limité. Deuxièmement, les auteurs examinent des exemples fournis par la Grande-Bretagne, l’Allemagne et la Suisse. Ces pays ont élaboré, chacun à sa manière, des modèles d’urbanisation étrangers à la conception dualiste qui oppose la ville historique construite à l’échelle des piétons et la ville périurbaine construite à l’échelle de l’automobile. Ces exemples contredisent l’idée suivant laquelle l’expansion diffuse du périurbain est inévitable.
La recherche en sciences sociales au sein du Groupe consultatif sur la recherche agricole internationale : une vue d'ensemble
Authors: Kassam Amir
Published: December 2008

Résumé Au milieu des années 1990, le Groupe consultatif pour la recherche agricole internationale ( gcrai ) a étendu sa mission au-delà des améliorations durables à apporter à la productivité et a formellement intégré une approche axée sur la lutte contre la pauvreté. Dans le même temps, le Groupe a engagé un processus visant à orienter expressément le système vers la production et l’impact. La recherche en sciences sociales est ainsi devenue partie intégrante du programme de recherche du gcrai et du processus de mise en œuvre de la recherche. Nous disposons par ailleurs de données permettant de penser que les disciplines sociales et anthropologiques irriguent désormais les activités de recherche du gcrai . Toutefois, il est nécessaire de déployer des efforts systématiques à l’appui de la formulation et de la mise en œuvre d’un programme mis à jour de recherche en sciences sociales adapté aux nouvelles vision et stratégie du gcrai . Ceci est particulièrement important pour permettre une véritable intégration de la recherche sociale dans le programme de recherche du gcrai , une nécessité fortement mise en avant par les évaluations externes réalisées ces dernières années. Le présent article souligne la nécessité de promouvoir une culture et un esprit de recherche au sein du gcrai qui assurera la promotion d’une synthèse axée sur le développement d’une recherche socialement responsable englobant les sciences biophysiques et les sciences humaines dans le cadre des processus de planification et de mise en œuvre de la recherche du gcrai à chacune des étapes de la recherche-développement dans les domaines de l’agriculture, de la sylviculture et des pêches.
Les nouvelles guerres de cent ans
Authors: Féron Élise , Hastings Michel
Published: December 2008

Résumé Cet article défend l’idée que les conflits communautaires, dont les résurgences actuelles posent la question des identités collectives en souffrance, développeraient un imaginaire de la guerre perpétuelle. Toute leur économie interne conduirait les acteurs à s’installer dans la durée, à éterniser les oppositions en rejouant sans cesse une sorte de conflit primitif et indémodable. Ces nouvelles guerres de cent ans se fabriqueraient ainsi à partir de trois éléments principaux : tout d’abord, une ritualisation des pratiques violentes qui lierait les ennemis autour d’un pacte de cruauté réciproque ; ensuite, la mise en place d’une rhétorique de l’impossible et de l’impensable négociation qui permettrait à chacun d’inscrire son combat dans la défense indéfectible de l’honneur de la communauté menacée ; enfin, le prolongement des conflits par une routinisation des clivages, des mobilisations haineuses et des jeux de mémoire qui traversent alors toute activité sociale pour composer une sorte de société d’apartheid spontané. Ce fantasme partagé de l’impossible paix ne participerait-il pas lui-aussi et en dernière instance d’un douloureux besoin de reconnaissance ?
Savoirs traditionnels et territoires de la biodiversité en Amazonie brésilienne
Authors: Pinton Florence
Published: December 2008

Résumé Parmi les problèmes d’environnement reconnus à l’échelle de la planète, celui de l’érosion de la biodiversité a été traité par la mise au point d’une convention mettant en avant la prise en compte des « savoirs, innovations et pratiques des communautés autochtones et locales » dans la mise en œuvre d’un développement durable. Cette requalification de pratiques et savoirs portés par des populations fragilisées par plusieurs décennies de développement pose un certain nombre de problèmes quant à sa pertinence, ses formes et ses procédures. Les recherches pluridisciplinaires que nous avons menées en Amazonie brésilienne sur la gestion de la diversité variétale du manioc par divers groupes locaux en sont une bonne illustration. Après avoir présenté le contexte amazonien dans lequel est cultivé le manioc, nous nous intéressons aux environnements institutionnels et organisationnels dans lesquels évoluent les populations concernées pour amorcer une réflexion sur les configurations politiques émergentes en matière de préservation de savoirs locaux. Les ong s occupent une place non négligeable dans le champ politique, jouant le rôle d’intermédiation entre le local et les institutions politiques et administratives de l’Etat. Les dynamiques observées témoignent d’un changement profond du mode d’articulation des « populations autochtones » à la société englobante.
Conventions internationales, mariage mixte et droit successoral en Afrique du Nord : « Cachez-moi cette différence que je ne saurais voir »
Authors: Ltaief Wassila
Published: December 2008

Résumé Cet article traite de l’égalité dans les pays du Maghreb et en Égypte, où l’inégalité dans l’héritage et s’agissant du mariage interreligieux prend une grande importance. Par conséquent, les accords et le droit internationaux prennent un caractère fluide au gré des systèmes politiques existants, dont les législateurs oscillent entre particularisme culturel et besoin de s’inscrire dans la modernité. Comment, cependant, un pays peut-il se prétendre modernisateur quand la moitié de ses citoyens n’ont aucun statut et où les réserves attachées aux accords internationaux opposent des obstacles insurmontables à tout changement qui se fonde sur l’égalité entre hommes et femmes ? Les développements proposés ici partent de la législation dans quatre pays musulmans afin d’évaluer la possibilité qu’un jour ces pays pourraient être amenés par les accords internationaux non seulement à respecter ceux-ci mais aussi à donner aux femmes la place qui leur revient de droit.
Mesurer les progrès des femmes à l'ère de la mondialisation
Authors: Walby Sylvia
Published: December 2008

Résumé Dans quelle mesure le processus Beijing + 10 a-t-il contribué à améliorer la vie des femmes ? La présente étude aborde les principaux problèmes que pose ce type d’évaluation, en particulier la conceptualisation et la mesure de l’égalité des sexes. Elle commence par examiner trois points de vue sur la conceptualisation de « l’amélioration » : comme développement économique, comme capacités humaines ou comme égalité des sexes. Vient ensuite une analyse des tensions entre trois modèles différents d’égalité des sexes. La partie finale contient une critique de la mise en œuvre de ces concepts et de l’ensemble des données nécessaires pour évaluer les progrès dans chacun des douze domaines critiques du Programme d’action des Nations unies. En particulier, la question se pose de ce que sont les meilleurs indicateurs. La présente étude porte aussi sur l’élaboration de normes internationales d’égalité des sexes, en particulier de leur application dans l’Union européenne. En 1995, la Conférence mondiale sur les femmes (Beijing) a adopté un Programme d’action pour améliorer l’existence des femmes du monde (Organisation des Nations unies, 1995). Ce programme remettait en question nombre de conceptions classiques du progrès, de l’égalité et de la justice. La difficulté demeure d’appliquer intégralement ce programme, auquel tous les pays du monde ont souscrit. En 2005, un examen (« Beijing + 10 ») a été organisé des progrès réalisés dans la mise en œuvre du Programme d’action. Plusieurs réunions et rapports ont préparé ce processus, notamment au niveau régional (Commission économique pour l’Europe, 2004 ; Présidence luxembourgeoise, 2005).
Mesurer l'autonomisation des femmes : participation et droits dans les domaines civil, politique, social, économique et culturel
Authors: Moghadam Valentine M. , Senftova Lucie
Published: December 2008

Résumé Le Programme d’action de Beijing a constitué un tournant sur le plan conceptuel : alors qu’on se contentait jusqu’alors de réfléchir à la condition féminine et de stigmatiser l’inégalité entre les sexes, l’accent est mis désormais en priorité sur la réalisation de deux objectifs : « l’égalité des genres » et « l’autonomisation des femmes ». Le Programme d’action soulignait notamment la nécessité de disposer de données ventilées par sexe aux fins de planification et d’évaluation. Le présent document s’efforce de cerner le concept d’autonomisation des femmes en tant que processus complexe permettant aux femmes d’acquérir des capacités essentielles, de jouir de garanties juridiques, et de participer aux manifestations essentielles de la vie sociale, économique, politique et culturelle, et propose un ensemble d’indicateurs de mesure pertinents. Bien qu’il soit difficile de mesurer « la participation et les droits dans le domaine culturel », nous estimons que les indicateurs d’égalité des genres devraient intégrer la question importante de l’accès et de la participation des femmes aux institutions culturelles et à la prise de décisions dans ce domaine.
La « moralisation du capitalisme » : une approche du problème. L'expérimentalisme démocratique et la coévolution des normes
Authors: Arnsperger Christian
Published: December 2008

Résumé La plus fondamentale des questions que soulève tout débat sur la « moralisation du capitalisme » est celle extrêmement complexe de la moralité de second ordre : comment est-il possible de porter un jugement moral sur nos catégories de jugement moral ? Comment pouvons-nous décréter que nos normes de moralité sont immorales et qu’une (re-)moralisation est en conséquence nécessaire ? La réponse à cette question passe par la constatation que les normes et les structures d’interaction au sein du capitalisme ont évolué de concert, et ne peuvent par conséquent être considérées ni comme indépendantes les unes des autres ni comme obéissant à une fonctionnalité cachée. Il en découle que, paradoxalement, le problème de la moralisation ne peut être résolu en termes de morale mais exige une approche politique qui, pour être pleinement efficace, suppose d’accepter l’idée que le capitalisme est un système culturel à part entière. On ne peut combattre l’idéologie inhérente à ce système culturel que de l’intérieur du système lui-même, en ayant recours à des processus décentralisés de prise de décision démocratique et non en se bornant à en prophétiser la fin ou à la stigmatiser au nom de la morale. Parce que la version particulière de la culture capitaliste dans laquelle nous vivons actuellement est un pur produit de l’histoire, il semble logique de plaider pour un expérimentalisme démocratique intégrant une multiplicité d’initiatives d’expérimentation institutionnelle dans un système de formation et d’acquisition de l’expérience analogue au système d’utilisation et de diffusion de l’information qu’offre le marché hayekian. Ce n’est qu’en créant ainsi les conditions démocratiques réelles et concrètes que suppose le fonctionnement d’un capitalisme différent que nous parviendrons à appréhender dans toute sa complexité le problème de la « moralisation du capitalisme ».
L'éthique de la concurrence
Authors: Pharo Patrick
Published: December 2008

Résumé Cet essai de sociologie morale examine d’abord le contenu moral de la critique dont le capitalisme a fait traditionnellement l’objet, puis les tentatives de réponse et de justification du capitalisme par l’effet supposé naturellement bénéfique de la concurrence. En fait, les concurrences sociales inhérentes aux formes de vie humaine ne se limitent pas à l’économie, et elles ont peu de chances de posséder spontanément la vertu morale qu’on leur prête. L’article s’interroge donc plus précisément sur le caractère moral de la concurrence des producteurs et des consommateurs, et propose, pour finir, de considérer le niveau et la qualité de l’estime de soi engendrés ou favorisés par un ordre socio-économique comme une sorte de critère pour son évaluation morale.
Les marchés de la vertu : la promesse des fonds éthiques et des microcrédits
Authors: Santiso Javier
Published: December 2008

Résumé La politique de l’éthiquement correct ne répond parfois – ou souvent, renchériront les grincheux – qu’à un souci bien compris d’intérêt. En effet, la création d’un fond éthique, ou l’engagement dans un programme de microfinance, peut n’être qu’une concession à l’air du temps ou une manière détournée de rehausser l’estime de soi. Cependant ces hommages à la vertu n’en constituent pas moins une source d’interrogations et d’enjeux contemporains. Les sommes engagées dans les fonds éthiques sont loin d’être anecdotiques. Aux États-Unis, un dollar sur dix est investi dans des supports financiers « éthiques ». En Europe, ils se développent à grande vitesse. Quant aux expériences de microcrédits, du Bangladesh à la Bolivie, elles ont montré qu’elles étaient loin d’être dépourvues d’intérêts tant leurs résultats sont profitables à tous. Comme on le souligne dans le présent travail, l’expérience des fonds éthiques et des microcrédits, si elle ne comble pas la brèche entre le passé et le futur, comporte néanmoins une promesse d’avenir : elle confère un horizon temporel, une vision de l’à-venir, à laquelle participe ladite société civile internationale.
Mythes relatifs aux préservatifs et au vih/sida dans les zones rurales du nord de la Namibie
Authors: Mufune Pempelani
Published: December 2008

Résumé Le gouvernement namibien s’efforce de lutter contre le vih /sida en encourageant l’utilisation de préservatifs. Bien que ceux-ci répondent à une nécessité et soient distribués gratuitement dans beaucoup d’endroits, il est fréquent qu’ils ne soient pas utilisés correctement. L’étude sur le terrain avait pour but d’étudier les connotations que les hommes et les femmes du nord de la Namibie attachent aux préservatifs et au vih /sida en général, et les mythes entourant les préservatifs en particulier. Quels sont les facteurs socioculturels qui font obstacle à l’utilisation des préservatifs ? Si ceux-ci sont synonymes de pratiques sexuelles moins dangereuses, quelles sont leurs autres connotations parmi leurs utilisateurs ? Quelles significations implicites leur sont associées s’agissant des relations entre hommes et femmes ? Pour tenter de répondre à ces questions et évaluer le rôle des préservatifs dans la lutte contre la transmission du sida, des entretiens avec des informateurs principaux, des groupes ciblés de discussion avec des Owambos des deux sexes ont été organisés, et les observations des participants recueillies dans les régions rurales du nord de la Namibie. L’étude a révélé que la sensibilisation à la maladie est grande et que dans les zones rurales du nord de la Namibie, le préservatif est un mode de protection connu contre le vih /sida. On observe plusieurs différences entre les deux sexes, les femmes étant mieux disposées que les hommes à son égard. Hommes et femmes expriment des appréhensions au sujet de l’emploi du préservatif, mais ces appréhensions sont différentes. Les femmes s’inquiètent des raisons pour lesquelles les hommes y ont recours. Les conclusions sont interprétées à la lumière des idées de Barthes concernant les mythes.
Contexte familial, comportement sexuel et vulnérabilité au vih/sida des marchandes ambulantes de la métropole de Lagos, au Nigeria
Authors: Oyefara John Lekan
Published: December 2008

Résumé Le présent article traite du comportement sexuel, des connaissances sur le vih /sida et de la vulnérabilité à cette pathologie des marchandes ambulantes de la métropole de Lagos, au Nigéria. Nous avons procédé à une enquête transversale portant sur un échantillon de 126 marchandes des rues âgées de moins de 18 ans et six discussions de groupes ciblés (focus groups) ont été organisées pour obtenir des données auprès des répondantes. Les données sur le comportement sexuel révèlent que 79,4 % des répondantes étaient sexuellement actives, 62,6 % d’entre elles ayant commencé à avoir des rapports sexuels à 11 ans ou moins. Les données concernant les connaissances sur le vih /sida montrent que toutes les répondantes avaient entendu parler de la pandémie. Plus précisément, 64,3 % et 35,7 %, respectivement, ont mentionné les rapports sexuels et le contact avec le sang comme étant les principaux modes de transmission du vih . Seules 7,1 % des répondantes utilisent des préservatifs pendant les rapports sexuels. Les données issues des discussions de groupe font apparaître des relations significatives entre le comportement sexuel et l’emploi de préservatifs, d’une part, et le niveau de pauvreté des familles, la négligence parentale et une mauvaise communication parents-enfants, d’autre part. Dans la mesure où les marchandes ambulantes au Nigéria sont extrêmement vulnérables à l’infection par le vih , le gouvernement et les ong travaillant à la prévention du vih /sida devraient prêter une attention particulière aux enfants, et tout spécialement à ceux qui vendent dans la rue.
Connaissance et réseaux
Authors: Holiday Anthony
Published: December 2008

Résumé L’auteur s’interroge sur la pertinence de la notion de réseau en tant que forme d’organisation sociale adaptée à la production de recherches de haut niveau. Cette métaphore a beaucoup de succès auprès des chercheurs en sciences sociales et des responsables des équipes de recherche, car elle évoque à leurs yeux tout ce qu’il peut y avoir d’organique, de flexible et de libératoire dans la communication et la philosophie du langage. L’auteur s’élève contre cette idée reçue, montrant en particulier que si la philosophie de Wittgenstein s’inspire effectivement des valeurs que les partisans de la mise en réseau des chercheurs font profession d’admirer, ils ont tort de se réclamer de son autorité pour justifier l’emploi qu’ils en font. S’ils s’imaginent pouvoir le faire, c’est qu’ils n’ont pas prêté suffisamment attention à certains aspects du développement de ses idées sur le langage, et en particulier à son anti-scientisme virulent. La conclusion est qu’à trop filer la métaphore, on finit par en occulter les limites.
Le vieillissement pose-t-il la question du droit ?
Authors: Lyazid Maryvonne
Published: December 2008

Résumé Faut-il des droits spécifiques aux personnes âgées ou le recours à la loi commune est-il suffisant ? Est-il imaginable d’envisager des droits spécifiques selon une segmentation par âges, ou s’agit-il tout simplement « d’assurer la protection des plus faibles quelle que soit l’origine de cette faiblesse » ? Enfin, les droits fondamentaux sont-ils bien respectés lorsque survient la nécessité de prises en charge dans un cadre institutionnel ou dans l’intimité du domicile ? Ces interrogations s’inscrivent dans un climat de judiciarisation, de recherche de responsabilité lorsque des aléas résultant d’une prise de risque mal appréciée surviennent – climat propice à mettre en balance sécurité et respect des libertés. La question des droits et du vieillissement n’est-elle pas tout simplement celle de l’exercice de la citoyenneté, en particulier au moment où l’état de dépendance peut accroître la vulnérabilité ?
La santé en quête de politique
Authors: Tabuteau Didier
Published: December 2008

Résumé Les rapports entre le politique et la santé sont ambigus. Alors que les questions de santé occupent une place de premier plan dans les préoccupations du public, elles peinent à s’inscrire dans le débat politique. Les réticences du politique confronté aux enjeux de la santé publique comme de l’assurance maladie s’enracinent dans l’histoire du système de santé qui n’a vu se développer que tardivement et laborieusement, et sous l’empire de crises, des politiques nationales de santé. En outre, les plans de maîtrise des dépenses de santé relèguent souvent au second rang les actions de santé publique. Il n’en reste pas moins que le rôle des autorités politiques dans le champ de la santé devrait se renforcer à l’avenir. Derrière les choix de santé publique et de bioéthique se dissimulent des arbitrages essentiels entre la liberté et la sécurité, qui relèvent par nature du pouvoir politique. De même, les enjeux de la solidarité face à la santé et de la réduction des inégalités sanitaires imposent l’intervention des autorités publiques. Plaidoyer pour que les débats sur la santé, forgés et mûris au sein des démocraties sociale et sanitaire, soient mis au cœur de la démocratie politique.
La Cour de justice de la République et la santé
Authors: Viriot-Barrial Dominique
Published: December 2008

Résumé L’affaire du sang contaminé a fait émerger le concept de responsabilité pénalo-politique des ministres par la nature particulière que revêtent l’institution de la Cour de justice de la République et les qualifications d’atteintes involontaires à la vie ou à l’intégrité sur lesquelles la Cour s’est prononcée. Pour autant, la question de la pertinence de la compétence future de cette cour en matière de santé publique ne saurait se limiter à l’affaire du sang contaminé tant les comportements dans les différents domaines de la sécurité sanitaire se rejoignent et posent des questions similaires. Les conséquences de la mise en jeu de la responsabilité pénale des membres du gouvernement, eu égard aux grandes affaires de santé publique, n’ont pas été et ne seront peut-être pas seulement symboliques, ne serait-ce que par la prise de conscience des gouvernants de l’importance du principe de précaution en matière de sécurité sanitaire.
Présidentielles 2007, le programme “santé” des partis politiques
Authors: Mascret Damien
Published: December 2008

Résumé Tandis que l’UMP s’essaie à prôner une réforme du système de santé quand l’un des siens est encore ministre, et que le PS se positionne à rebours des dernières initiatives de la majorité et des projets “ultralibéraux” de son principal adversaire, on voit l’UDF et les Verts s’avancer vers la régionalisation... Pendant ce temps, le PCF veut généraliser le remboursement à 100% et le FN “rendre” l’assurance maladie aux Français. À quelques mois de l’échéance présidentielle, revue de détail des projets des principaux partis qui n’oublie ni la LCR ni LO !
La concurrence administrative
Authors: Sauer Fernand
Published: December 2008

Résumé Sous la pression des malades et de l’Internet, la santé est devenue un enjeu public, battant en brèche le monopole du savoir médical. La nécessité d’une séparation des pouvoirs entre politique de santé et expertise sanitaire indépendante a entraîné en France une concurrence vertueuse entre ministère, nouvelles agences sanitaires et structures sanitaires régionalisées. Chez nos voisins, la décentralisation est encore plus poussée, alors que les malades commencent à se déplacer à la recherche de meilleurs soins en Europe. L’évaluation des médicaments constitue un bon exemple d’émulation profitable aux patients entre agences nationales et européenne.
Propriété intellectuelle et concurrence dans la production de médicaments. Le cas des antirétroviraux
Authors: Coriat Benjamin
Published: December 2008

Résumé En mettant fin à la possibilité qu’avaient jusqu’alors les pays du Sud de copier librement les molécules thérapeutiques destinées à leur marché intérieur, la signature en 1994 des ADPIC (aspects de la propriété intellectuelle liée au commerce) a créé, en matière de santé publique une situation inédite et délicate. À partir du cas du marché des médicaments antirétroviraux, l’article montre comment les contraintes qui pèsent désormais dans l’offre de génériques pour concurrencer les médicaments brevetés sur les marchés des pays du Sud, font peser de lourdes menaces sur l’accès aux soins des malades de ces pays.
La concurrence entre métiers
Authors: Vallancien Guy
Published: December 2008

Résumé La nouvelle médecine impose un réexamen des métiers et sans doute l’émergence de nouvelles professions. Le système de santé tarde à s’y préparer.
Histoire des universités de médecine : quelques jalons
Authors: Comiti Vincent-Pierre
Published: December 2008

Résumé L’histoire des “universitas” de médecine montre, pour nous en tenir au continent européen, l’importance de l’Italie et de la France. Elles naissent après l’an mille et se substituent progressivement au compagnonnage non sanctionné et à la fréquentation d’hommes de l’art. Protégés par les papes, rois, empereurs ou par les villes, trois éléments dominent. Le lien avec la recherche et les publications, manuscrites jusqu’au milieu du XV e siècle, est patent. Les écoles les plus prestigieuses sont les écoles où furent faites les plus grandes découvertes : anatomie pour les écoles italiennes, clinique ou physiologie, voire physiopathologie, pour les facultés françaises. Embryonnaires dans leurs premiers siècles d’existence, ces écoles se doteront progressivement de locaux et de statuts professionnels. Mais c’est surtout la reconnaissance de leurs diplômes et l’exclusivité de la pratique conférée à leurs titulaires qui est l’élément majeur de leur développement.
La formation idéale d'un médecin
Authors: Guiraud-Chaumeil Bernard
Published: December 2008

Résumé Avant de devenir médecin, les étudiants se forment pendant dix ans à la faculté de médecine et dans les hôpitaux. Connaissances théoriques et apprentissage sont conjugués pour construire un praticien compétent, apte à décider d’un diagnostic, à proposer et conduire un traitement. La formation idéale ne peut s’envisager qu’avec des étudiants bien orientés, c’est-à-dire aptes à assumer des responsabilités dont l’importance n’échappe à personne puisqu’il s’agit de traiter avec l’espoir de guérir. La médecine, à la fois science biologique, science humaine et art de guérir, est toujours en évolution, ce qui nécessite le prolongement de la formation initiale par la formation continue. Depuis 1946, notre pays a décidé que les dépenses de santé seraient assurées par un système national d’assurance maladie. Les médecins sont à la fois les moteurs du système de santé et les responsables d’une partie des dépenses assumées par la collectivité. La formation idéale doit donc répondre à toutes les missions : à formation idéale, médecin idéal.
“Mens sana in corpore sano” : médecine et instruction publique
Authors: Halley des Fontaines Virginie
Published: December 2008

Résumé Depuis la naissance de l’instruction publique en France à la fin du XVIII e siècle, la surveillance de la santé des écoliers est un élément clef des politiques publiques. Des professionnels de santé sont dévolus à ces missions qui se transforment avec l’évolution des idées sociales et les acquis scientifiques dans une dynamique contribuant à l’édification morale de la société. Le rôle de la surveillance sanitaire sera de contrôler la performance de l’offre d’instruction pour l’acquisition des apprentissages fondamentaux quelles que soient les capacités des enfants de la population concernée. Les médecins scolaires, en charge de la prévention, seront alternativement sous la tutelle administrative sanitaire et pédagogique. Leur tâche est immense aujourd’hui, eu égard aux effectifs dont ils ont la responsabilité : bien défendue à l’échelon national, elle n’est pas toujours considérée localement à sa juste valeur...
Le développement de l'éducation à la santé à l'école. Situations de la France et du Québec
Authors: Broussouloux Sandrine , Lamoureux Philippe
Published: December 2008

Résumé La France et le Québec accordent tous deux une grande importance à la promotion de la santé des jeunes. Cela passe par une politique de développement de l’éducation pour la santé en milieu scolaire. Toutefois, les démarches diffèrent profondément. Au Québec, il est possible d’impulser la mise en œuvre de programmes intégrés d’éducation pour la santé à partir des écoles en lien avec la communauté. La France, quant à elle, privilégie le développement de l’éducation à la santé en s’appuyant avant tout sur les structures et dispositifs spécifiques au milieu scolaire.
Une police internationale des médicaments
Authors: Morenas Jacques
Published: December 2008

Résumé La police internationale des médicaments peut reposer sur la délivrance des autorisations de mise sur le marché, sur la surveillance du marché ou bien encore sur l’évaluation du respect des bonnes pratiques de fabrication. Elle peut aussi s’envisager de façon différente en considérant le marché licite et le marché illicite. Pour comprendre la police internationale des médicaments basée sur l’évaluation des bonnes pratiques de fabrication, il faut en considérer les différents acteurs comme l’Agence européenne des médicaments, l’Organisation mondiale de la santé ou le système de coopération en matière d’inspection pharmaceutique (PICS), les enjeux comme la sécurité des fabrications dans un monde globalisé et une meilleure organisation future comme la partage d’information (échange des rapports d’inspection).
Les urgences, partenaires de la justice et de la police
Authors: Espinoza Pierre
Published: December 2008

Résumé Qui a vocation à s’occuper des soins et expertises des victimes et gardés à vue, les urgences générales ou spécialisées ? Rôle et mission des urgences médico-judiciaires sont ici détaillés. En procédure correctionnelle ou criminelle, la plainte déposée par la victime conduit à une réquisition qui précise la mission : constater ses blessures et préciser l’incapacité totale de travail (ITT, période pendant laquelle la victime est incapable d’effectuer les actes ordinaires de la vie). Si l’ITT est inférieure à huit jours, c’est le tribunal de simple police qui intervient, si elle est supérieure, c’est un jugement correctionnel. Pour un gardé à vue, la tâche consiste à établir un bilan de santé précisant la compatibilité avec la garde à vue. Des conférences de consensus définissent les bonnes pratiques cliniques encadrant la prise en charge des patients. Point fondamental du code de déontologie : celui qui soigne n’est pas celui qui expertise.
Organisation des soins et régulation des dépenses ambulatoires : le rôle des syndicats médicaux
Authors: Bras Pierre-Louis
Published: December 2008

Résumé Marqué par une tradition de relations conflictuelles avec les organismes de sécurité sociale, le syndicalisme médical est émietté. La concurrence entre les organisations est renforcée par l’attitude des médecins qui sanctionnent régulièrement les syndicats passant des compromis avec les pouvoirs publics. La faiblesse de ces derniers permet aux syndicats médicaux de jouer un rôle majeur dans la définition de la politique de soins ambulatoires, tant au travers des négociations conventionnelles que de la mobilisation politique. Ils sont ainsi parvenus à améliorer sur le long terme le statut économique relatif de leurs mandants et à contrôler la nature des réformes engagées dans le domaine des soins de ville.
Le Yalta syndical autour de la médecine générale
Authors: Buscail Sandrine
Published: December 2008

Résumé La croissance vertigineuse des dépenses de l’assurance maladie aidée par le consumérisme et le tassement des recettes dans une conjoncture atone conduisent, par un effet de ciseaux, à des déficits chroniques pesant lourdement sur les médecins. Au crépuscule des années 1980, les enjeux économiques, sanitaires et sociaux obligent l’État à entreprendre de vastes réformes et le ton se durcit entre les médecins libéraux et l’assurance maladie devant la nécessité d’encadrer certains principes fondamentaux de la médecine libérale. L’entrée dans le XXI e siècle est l’apogée d’une crise frappant les médecins généralistes et leurs syndicats. Les partenaires conventionnels et l’État sont contraints de réfléchir aux solutions destinées à concilier leurs préoccupations légitimes d’optimiser le système de santé avec celles de la médecine générale, en quête d’identité.
Le débat sur la santé dans la campagne présidentielle
Authors: Drucker Jacques
Published: December 2008

Résumé La santé est aujourd’hui un sujet de grande préoccupation pour le public américain en raison de l’explosion des coûts et de la dégradation de la couverture du risque maladie qui conduisent à des inégalités criantes d’accès aux soins. Cette situation plaide en faveur d’une réforme ambitieuse du système de santé, amorcée par certains États, mais encore très controversée au niveau fédéral. À l’occasion de la campagne présidentielle de 2008, la santé est devenue l’un des principaux enjeux de politique intérieure aux États-Unis. Cet article décrit et analyse les visions et les orientations stratégiques des programmes démocrate et républicain qui s’affrontent aujourd’hui sur le thème du système de santé.
Le coût du système de santé américain
Authors: Hartmann Laurence
Published: December 2008

Résumé Les États-Unis sont confrontés à une croissance considérable de la dépense de santé depuis plusieurs décennies, en dépit des réformes successives pour la maîtriser. Deux facteurs contribuent notamment à cette dérive : d’abord, une hausse du coût des soins pour les payeurs (en raison de la diffusion rapide du progrès technologique et d’une liberté de fixation des prix en concurrence imparfaite), ensuite un alourdissement des coûts administratifs des organismes d’assurance (essentiellement dû aux stratégies de concurrence entre caisses et de sélection de clientèle). Face à la crise du financement qui en résulte, les programmes électoraux démocrate et républicain accordent une place de premier plan à la réforme du système de santé : contrôle des coûts et accessibilité de l’assurance maladie sont les maîtres mots des projets.
Les revers de la santé publique
Authors: Got Claude
Published: December 2008

Résumé Les drames de santé publique liés à des actes médicaux, à des facteurs industriels (amiante) ou au climat (canicule) ont fait naître des doutes sur nos capacités de contrôle des risques émergents. Il convient de ne pas confondre le pouvoir de nuisance propre des facteurs de risque qui étaient en cause et nos insuffisances organisationnelles et décisionnelles. Ce sont ces dernières qui ont déterminé en grande partie la gravité de leurs effets. Il faut en tirer les leçons et s’attaquer à l’épidémie d’obésité, déjà installée et qui se développe rapidement, avec des méthodes beaucoup plus efficaces que celles qui sont mises en œuvre actuellement.
L'histoire de la mort subite du nourrisson
Authors: Lévy Gérard
Published: December 2008

Résumé La mort subite du nourrisson (MSN) se définit comme tout décès soudain d’un enfant de moins d’un an, inattendu par son histoire et non expliqué malgré les examens pratiqués après la mort. Ses causes sont multifactorielles et sa pathogénie encore largement méconnue. L’histoire évolutive de cette affection est tristement passionnante : vers 1975, une mode venue des États-Unis a entraîné le changement de position dans laquelle on plaçait les nourrissons pendant leur sommeil. La position ventrale était soudain préconisée alors qu’auparavant, dans les pays d’Europe, le décubitus dorsal était coutumier. Or, les études épidémiologiques ultérieures ont prouvé que ce changement de position était le facteur essentiel de l’augmentation considérable des cas de MSN et que le retour à l’utilisation de la position dorsale a induit une diminution de 80% des cas !
Europeanisation et territorialisation des politiques d'emploi : la force des liens faibles
Authors: Rouault Sophie
Published: December 2008

S’inscrivant dans un cadre théorique fédéraliste, cet article montre comment la Communauté européenne (CE) participe à la configuration des politiques nationales d’emploi et de formation professionnelle : à travers la distribution de fonds, l’imposition de règles et la diffusion de recettes d’action publique, elle agit sur les échanges politiques et techniciens au sein des États membres. L’analyse des registres argumentaires mobilisés pour justifier l’intervention de la CE et l’étude comparée de la mise en œuvre d’un programme communautaire de formation et d’insertion montrent comment la Commission européenne, condamnée à mener une action de nature subsidiaire, est pourtant parvenue à s’imposer comme l’accompagnatrice des changements d’action publique.
Rites scolaires et rites festifs : les « manieres de boire » dans les grandes écoles
Authors: Masse Benjamin
Published: December 2008

Lorsque l’on interroge les élèves des Grandes Écoles, ou que l’on observe leurs pratiques, on se rend compte qu’un certain nombre de rites, soumis à une codification très précise, tiennent une place fondamentale dans leur expérience vécue. Dans cet article, on se propose d’étudier l’ensemble de ces rituels au travers des pratiques alcoolisées qui en sont bien souvent le cœur. Trois Écoles sont envisagées sous cet angle : l’École Supérieure des Sciences Économiques et Commerciales (ESSEC), l’École Centrale de Paris, et l’Institut d’Études Politiques de Paris (Sciences-Po Paris). Dans les deux premières, la consommation d’alcool est indissociable des différents rites festifs qui rythment la vie étudiante. À Sciences-Po, au contraire, pour un certain nombre de motifs d’ordre historique et sociologique, l’alcool est relativement marginal dans les pratiques sociales des élèves. Dans tous les cas cependant, l’étude des « manières de boire » permet de mieux comprendre de quelle façon se constituent les solidarités étudiantes, et comment se développe un fort sentiment d’appartenance à l’institution.
Contester une institution dans le cas d'une mobilisation improbable : la « grève des loyers » dans les foyers Sonacotra dans les années 1970
Authors: Hmed Choukri
Published: December 2008

Résumé Résumé : Centré sur l'analyse de la grève des loyers des foyers Sonacotra en France entre 1973 et 1981, cet article a pour objectif de montrer comment, dans un contexte historique donné, un mouvement social constitué d'étrangers au statut juridique par définition précaire a pu advenir. L'étude des trajectoires biographiques d'entrepreneurs de mobilisation et de militants de solidarité permet de mettre en évidence le processus complexe de production et de reconversion de capitaux militants spécifiques. Elle souligne ainsi la nécessité de prendre en compte les soutiens externes, appui indispensable de toute mobilisation jugée improbable. L'investigation socio-historique montre enfin par quels moyens des agents sociaux démunis tentent, pour faire reconnaître leurs griefs, de subvertir l'institution qui enserre leurs pratiques.