bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Microsurgical resection of previously embolized recurrent cerebellopontine angle AVM
Authors: Dowlati Ehsan , Chesney Kelsi , Nayar Vikram V.
Published: January 2021

This is the case of a ruptured Spetzler-Martin grade II arteriovenous malformation (AVM) located in the cerebellopontine angle and draining into the transverse sinus. The AVM was initially treated with staged embolization using Onyx (ev3 Neurovascular). However, recurrence was noted and treatment with microsurgical resection was undertaken. The authors present technical nuances of the approach and strategies for microsurgical resection of a previously embolized recurrent AVM with the aid of intraoperative indocyanine green angiography. Follow-up after endovascular treatment is critical, and curative treatment with microsurgical resection can be achieved with low morbidity in such AVMs as demonstrated by this case.

The video can be found here: https://youtu.be/LMpz_YTFC0g
Suboccipital craniectomy with bilateral cerebellomedullary fissure dissection for resection of a ruptured tonsillar/vermian AVM occupying the roof of the fourth ventricle in a pregnant patient
Authors: Raper Daniel M. S. , Raygor Kunal P. , Rutledge Caleb , Dubnicoff Todd B. , Abla Adib A.
Published: January 2021

Posterior fossa arteriovenous malformations (AVMs) in pregnant patients can present unique considerations for surgical treatment, including positioning to minimize pressure on the fetus, minimization of radiation exposure, and ethical considerations regarding emergency surgery. This video outlines surgical treatment of a ruptured tonsillar/vermian AVM performed in a staged fashion after emergent suboccipital craniotomy with posterior fossa decompression in the setting of a life-threatening infratentorial hemorrhage. Later, bilateral cerebellomedullary fissure dissection, exposure and dissection of the tela choroidea and inferior medullary velum, and disconnection of arterial feeders from the posterior inferior cerebellar artery (PICA) allowed resection of this AVM occupying the roof of the fourth ventricle.

This study was approved by the UCSF Human Research Protection Program IRB no. 18-26938.

The video can be found here: https://youtu.be/rTYUGanopUE
Usefulness of the middle cerebellar peduncle approach for microsurgical resection of lateral pontine arteriovenous malformation
Authors: Tominaga Shinsuke , Kugai Miyahito , Matsuda Kou , Yamazato Keisho , Inui Toshihiko , Kitano Masahiko , Hasegawa Hiroshi
Published: January 2021

Surgical treatment of brainstem arteriovenous malformation (AVM) is challenging and associated with a higher risk of complications and a lower rate of gross-total resection. The authors present their experience with the surgical management of lateral pontine AVM using the middle cerebellar peduncle approach. All cases presented with neurological deficits that were caused by hemorrhage before surgery. In all cases, the AVM was not visualized on postoperative angiography, and there was no deterioration of neurological symptoms. In this video, the authors report the treatment results of one case and describe the technique with a review of the literature.

The video can be found here: https://youtu.be/bFvEMtMnrKw
Multimodal treatment of a pediatric posterior fossa arteriovenous malformation employing endovascular and microsurgical techniques
Authors: Demartini Zeferino , Ceccato Guilherme H. W. , da Trindade Érico S. G. G. , Borba Luis A. B.
Published: January 2021

Intracranial hemorrhage is the most common presentation of posterior fossa arteriovenous malformations (AVMs) and may have serious consequences. The authors present a case of a 7-year-old girl with headache, vomiting, dysmetria, and ataxia due to a ruptured cerebellar grade III AVM. After two sessions of embolization, the patient underwent total microsurgical resection through a suboccipital craniotomy. There were no additional postoperative deficits, and the patient improved progressively during 6 months of rehabilitation. These challenging lesions should be removed after rupture, especially in children with long-term cumulative risk of rebleeding. Multimodal treatment reduces the perioperative bleeding, allowing better outcomes for pediatric AVM.

The video can be found here: https://youtu.be/HQWnjD8ENZQ
Combined treatment for a hemispheric cerebellar AVM
Authors: Loof de Amorim Bruno , Wainberg Ricardo Chmelnitsky , Paz-Archila Juan Alberto , Lessa Silvio Sarmento , Bustamante Vargas Gabriela Miroslava , Bocca Leonardo Favi , de Campos Filho José Maria , de Siqueira Campos Christiane Monteiro , Silva da Costa Marcos Devanir , Chaddad-Neto Feres
Published: January 2021

Posterior fossa arteriovenous malformations (AVMs) can be a challenging disease, especially those large in size. AVMs can be treated with a combination of endovascular treatment and microsurgery. Here, the authors present the case of a 16-year-old female patient with progressive dizziness and episodic syncope. The workup of the patient showed a hemispheric cerebellar AVM, Spetzler-Martin grade IV. She underwent combined treatment (endovascular and microsurgery) with no complications and cure of the malformation.

The video can be found here: https://youtu.be/rNw_Kyd76Mg
Microsurgical resection of unruptured cerebellar arteriovenous malformation presenting with trigeminal neuralgia
Authors: Marani Walter , Montemurro Nicola , Tsuji Shoichiro , Perrini Paolo , Noda Kosumo , Ota Nakao , Kinoshita Yu , Kamiyama Hiroyasu , Tanikawa Rokuya
Published: January 2021

Cerebellar arteriovenous malformations (AVMs) represent 10%–15% of all intracranial AVMs and are associated with a greater risk for hemorrhagic presentation compared with supratentorial AVMs. When they reach the cerebellopontine angle cistern, neurovascular compression syndromes, including trigeminal neuralgia and hemifacial spasm, can occur. Due to the aggressive natural history of cerebellar AVM, an effective treatment strategy is required. In this video, the authors demonstrate the technical nuances of microsurgical resection of an unruptured cerebellar AVM in a 24-year-old female presenting with trigeminal neuralgia. The patient underwent right retrosigmoid craniotomy and complete resection of the AVM with resolution of trigeminal neuralgia.

The video can be found here: https://youtu.be/6GmNjgFQwx8
Intraoperative application of a new-generation 3D IV-DSA technology in resection of a hemorrhagic cerebellar AVM
Authors: Ozaydin Burak , Dawkins Demi W. , Armstrong Stephanie A. , Aagaard-Kienitz Beverly , Baskaya Mustafa K.
Published: January 2021

Although intravenous digital subtraction angiography (IV-DSA), cone-beam CT, and rotational angiography are well-established technologies, using them in a single system in the hybrid operating room to acquire high-quality noninvasive 3D images is a recent development. This video demonstrates microsurgical excision of a ruptured cerebellar arteriovenous malformation (AVM) in a 66-year-old male followed by intraoperative IV-DSA acquisition using a new-generation system (Artis Icono). IV-DSA confirmed in real time that no residual remained following excision without the need to reposition the patient. To the best of the authors’ knowledge, this is the first surgical video to demonstrate the simplified workflow and application of this technology in neurovascular surgery.

The video can be found here: https://youtu.be/bo5ya9DQQPw
Lateral supracerebellar infratentorial approach for a ruptured cerebellomesencephalic fissure arteriovenous malformation resection
Authors: Pereira Livio , Vieira Eduardo
Published: January 2021

In this surgical video, the authors present a case of a 24-year-old male patient who presented with sudden-onset headache and imbalance. On examination, he had a right-sided dysmetria and was otherwise neurologically intact. MRI showed a right cerebellar hematoma associated with multiple flow voids in the cerebellomesencephalic fissure and an enlarged lateral mesencephalic vein. Preoperative angiogram confirmed an arteriovenous malformation supplied by branches of the superior cerebellar artery. The patient underwent a lateral supracerebellar infratentorial approach for resection of the arteriovenous malformation (AVM). He recovered well from surgery and was discharged home on postoperative day 6. Postoperative angiogram confirmed complete AVM resection.

The video can be found here: https://youtu.be/tY4Go2n7V80
Intraoperative imaging of brain tumors with fluorescein: confocal laser endomicroscopy in neurosurgery. Clinical and user experience
Authors: Höhne Julius , Schebesch Karl-Michael , Zoubaa Saida , Proescholdt Martin , Riemenschneider Markus J. , Schmidt Nils Ole
Published: January 2021

OBJECTIVE

Confocal laser endomicroscopy (CLE) is an established tool in basic research for tissue imaging at the level of microstructures. Miniaturization and refinement of the technology have made this modality available for operative imaging with a handheld device. Sufficient image contrast is provided by the preoperative application of fluorescein sodium. The authors report their first experiences in a clinical case series using the new confocal laser endomicroscope.

METHODS

Handling, operative workflow, and visualization of the CLE were critically evaluated in 12 cases of different CNS tumors. Three different imaging positions in relation to the tumor were chosen: the tumor border (I), tumor center (II), and perilesional zone (III). Respective diagnostic sampling with H & E staining and matching intraoperative neuronavigation and microscope images are provided.

RESULTS

CLE was found to be beneficial in terms of high-quality visualization of fine structures and for displaying hidden anatomical details. The handling of the device was good, and the workflow was easy.

CONCLUSIONS

Handling ergonomics and image acquisition are intuitive. The endomicroscope allows excellent additional visualization of microstructures in the surgical field with a minimally invasive technique and could improve safety and clinical outcomes. The new confocal laser endomicroscope is an advanced tool with the potential to change intracranial tumor surgery. Imaging of these microstructures is novel, and research with comparative validation with traditional neuropathological assessments is needed.
Cauda equina syndrome secondary to portal vein thrombosis: case report of favorable outcome with conservative treatment
Authors: Campione Alberto , Agresta Gianluca , Locatelli Davide , Pozzi Fabio
Published: January 2021

Epidural varicosis is a rare though well-known cause of cauda equina syndrome (CES). Although inferior vena cava (IVC) obstruction is the most common finding in such cases, portal vein hypertension can lead to epidural venous plexus engorgement by means of lumbar portocaval shunt activation.

A 40-year-old woman presented with right-sided sciatica, which progressed to right foot drop and a 3-day history of vesical tenesmus and fecal retention. She was initially diagnosed with L4–5 lumbar disc protrusion. However, contrast-enhanced lumbar MRI scan showed the presence of epidural varices in the L3–S1 tract. Given the absence of vascular anomalies amenable to resection, etiological conservative treatment was addressed. Therefore, a complete diagnostic workup was performed and revealed deep vein thrombosis (DVT), pulmonary embolism, and portal vein thrombosis. Oral anticoagulant therapy was initiated and prompt resolution of CES was observed. To the authors’ knowledge, this is the first report of CES secondary to epidural varicosis in the setting of acute portal vein thrombosis and extrahepatic portal vein obstruction (EHPVO). In cases of epidural varicosis, conservative etiological treatment is the most appropriate choice as CES may be the epiphenomenon of underlying systemic pathophysiological processes.
Deciphering the frontostriatal circuitry through the fiber dissection technique: direct structural evidence on the morphology and axonal connectivity of the fronto-caudate tract
Authors: Komaitis Spyridon , Koutsarnakis Christos , Lani Evgenia , Kalamatianos Theodosis , Drosos Evangelos , Skandalakis Georgios P. , Liakos Faidon , Liouta Evangelia , Kalyvas Aristotelis V. , Stranjalis George
Published: January 2021

OBJECTIVE

The authors sought to investigate the very existence and map the topography, morphology, and axonal connectivity of a thus far ill-defined subcortical pathway known as the fronto-caudate tract (FCT) since there is a paucity of direct structural evidence regarding this pathway in the relevant literature.

METHODS

Twenty normal adult cadaveric formalin-fixed cerebral hemispheres (10 left and 10 right) were explored through the fiber microdissection technique. Lateral to medial and medial to lateral dissections were carried out in a tandem manner in all hemispheres. Attention was focused on the prefrontal area and central core since previous diffusion tensor imaging studies have recorded the tract to reside in this territory.

RESULTS

In all cases, the authors readily identified the FCT as a fan-shaped pathway lying in the most medial layer of the corona radiata and traveling across the subependymal plane before terminating on the superolateral margin of the head and anterior part of the body of the caudate nucleus. The FCT could be adequately differentiated from adjacent fiber tracts and was consistently recorded to terminate in Brodmann areas 8, 9, 10, and 11 (anterior pre–supplementary motor area and the dorsolateral, frontopolar, and fronto-orbital prefrontal cortices). The authors were also able to divide the tract into a ventral and a dorsal segment according to the respective topography and connectivity observed. Hemispheric asymmetries were not observed, but instead the authors disclosed asymmetry within the FCT, with the ventral segment always being thicker and bulkier than the dorsal one.

CONCLUSIONS

By using the fiber microdissection technique, the authors provide sound structural evidence on the topography, morphology, and connectional anatomy of the FCT as a distinct part of a wider frontostriatal circuitry. The findings are in line with the tract’s putative functional implications in high-order motor and behavioral processes and can potentially inform current surgical practice in the fields of neuro-oncology and functional neurosurgery.
Stereotactic radiosurgery for treatment of radiation-induced meningiomas: a multiinstitutional study
Authors: Bunevicius Adomas , Suleiman Mohand , Patel Samir , Martínez Álvarez Roberto , Martinez Moreno Nuria E. , Liscak Roman , Hanuska Jaromir , Langlois Anne-Marie , Mathieu David , Mau Christine , Caldwell Catherine , Tuanquin Leonard C. , Zacharia Brad E. , McInerney James , Lee Cheng-Chia , Yang Huai-Che , Peterson Jennifer L. , Trifiletti Daniel M. , Ogino Akiyoshi , Kano Hideyuki , Warnick Ronald E. , Saylany Anissa , Buch Love Y. , Lee John Y. K. , Strickland Ben A. , Zada Gabriel , Chang Eric L. , Lunsford L. Dade , Sheehan Jason
Published: January 2021

OBJECTIVE

Radiation-induced meningiomas (RIMs) are associated with aggressive clinical behavior. Stereotactic radiosurgery (SRS) is sometimes considered for selected RIMs. The authors investigated the effectiveness and safety of SRS for the management of RIMs.

METHODS

From 12 institutions participating in the International Radiosurgery Research Foundation, the authors pooled patients who had prior cranial irradiation and were subsequently clinically diagnosed with WHO grade I meningiomas that were managed with SRS.

RESULTS

Fifty-two patients underwent 60 SRS procedures for histologically confirmed or radiologically suspected WHO grade I RIMs. The median ages at initial cranial radiation therapy and SRS for RIM were 5.5 years and 39 years, respectively. The most common reasons for cranial radiation therapy were leukemia (21%) and medulloblastoma (17%). There were 39 multiple RIMs (35%), the mean target volume was 8.61 ± 7.80 cm3, and the median prescription dose was 14 Gy. The median imaging follow-up duration was 48 months (range 4–195 months). RIM progressed in 9 patients (17%) at a median duration of 30 months (range 3–45 months) after SRS. Progression-free survival at 5 years post-SRS was 83%. Treatment volume ≥ 5 cm3 predicted progression (HR 8.226, 95% CI 1.028–65.857, p = 0.047). Seven patients (14%) developed new neurological symptoms or experienced SRS-related complications or T2 signal change from 1 to 72 months after SRS.

CONCLUSIONS

SRS is associated with durable local control of RIMs in the majority of patients and has an acceptable safety profile. SRS can be considered for patients and tumors that are deemed suboptimal, poor surgical candidates, and those whose tumor again progresses after removal.
Postoperative recurrence of chronic subdural hematoma is more frequent in patients with blood type A
Authors: Hirai Satoshi , Yagi Kenji , Hara Keijiro , Kanda Eiichiro , Matsubara Shunji , Uno Masaaki
Published: January 2021

OBJECTIVE

Because of an aging society, the incidence of chronic subdural hematoma (CSDH) is increasing. This lesion is treated with simple burr hole irrigation, but one of the major issues is that CSDH frequently recurs. ABO blood type may be associated with a bleeding tendency and inflammation. However, its association with the recurrence of CSDH remains unknown. Therefore, the authors of the present study aimed to retrospectively investigate the association between ABO blood type and CSDH recurrence.

METHODS

The authors retrospectively analyzed symptomatic CSDHs in 425 cerebral hemispheres of 376 patients who had undergone surgical treatment with irrigation of the hematoma via burr holes at their institution from January 2011 to September 2019. Among these were 366 CSDHs in 320 patients whose ABO blood type had been determined and who were included in this study.

RESULTS

In the study, 307 patients with CSDHs in 350 hemispheres were followed up postoperatively until the disappearance of the CDSH or for at least 3 months. Recurrence of CSDH was observed in 37 patients (10.6%) after surgical treatment. Blood type A was found to be significantly associated with CSDH recurrence compared to non-A blood types: 24 of 153 CDSHs (15.7%) versus 13 of 197 CDSHs (6.6%) (p = 0.008). In the multivariable regression analysis, blood type A, in addition to thrombocytopenia, was a significant independent predictor of the recurrence of CSDH.

CONCLUSIONS

The study results showed that blood type A is an independent risk factor for the postoperative recurrence of CSDH and that careful follow-up in these patients may be needed.
Basal ganglia cavernous malformations: case series and systematic review of surgical management and long-term outcomes
Authors: Li Yiping , Khahera Anadjeet , Kim Jason , Mandel Mauricio , Han Summer S. , Steinberg Gary K.
Published: January 2021

OBJECTIVE

Reports on basal ganglia cavernous malformations (BGCMs) are rare. Here, the authors report on their experience in resecting these malformations to offer insight into this infrequent disease subtype.

METHODS

The authors retrospectively reviewed a prospectively managed departmental database of all deep-seated cerebral cavernous malformations (CCMs) treated at Stanford between 1987 and 2019 and included for further analysis those with a radiographic diagnosis of BGCM. Moreover, a systematic literature review was undertaken using the PubMed and Web of Science databases.

RESULTS

The departmental database search yielded 331 patients with deep-seated CCMs, 44 of whom had a BGCM (13.3%). Headache was the most common presenting sign (53.5%), followed by seizure (32.6%) and hemiparesis (27.9%). Lesion location involved the caudate nucleus in 21.4% of cases compared to 78.6% of cases within the lentiform nucleus. Caudate BGCMs were larger on presentation and were more likely to present to the ependymal surface (p < 0.001) with intraventricular hemorrhage and hydrocephalus (p = 0.005 and 0.007, respectively). Dizziness and diplopia were also more common with lesions involving the caudate. Because of their anatomical location, caudate BGCMs were preferentially treated via an interhemispheric approach and were less likely to be associated with worsening perioperative deficits than lentiform BGCMs (p = 0.006 and 0.045, respectively). Ten patients (25.6%) were clinically worse in the immediate postoperative period, 4 (10.2%) of whom continued to suffer permanent morbidity at the last follow-up. A long-term good outcome (modified Rankin Scale [mRS] score 0–1) was attained in 74.4% of cases compared to the 69.2% of patients who had presented with an mRS score 0–1. Relative to their presenting mRS score, 89.8% of patients had an improved or unchanged status at the last follow-up. The median postoperative follow-up was 11 months (range 1–252 months). Patient outcomes after resection did not differ among surgical approaches; however, patients presenting with hemiparesis and lesions involving the globus pallidus or posterior limb of the internal capsule were more likely to suffer neurological deficits during the immediate perioperative period. Patients who had undergone awake surgeries were more likely to suffer neurological decline at the early as well as the late follow-up. When adjusting for awake craniotomy as a potential confounder of lesion location, a BGCM involving the posterior limb was predictive of developing early postoperative deficits, but this finding did not persist at the long-term follow-up.

CONCLUSIONS

Surgery is a safe and effective treatment modality for managing BGCMs, with an estimated long-term permanent morbidity rate of around 10%.
Mapping efficacious deep brain stimulation for pediatric dystonia
Authors: Coblentz Ailish , Elias Gavin J. B. , Boutet Alexandre , Germann Jurgen , Algarni Musleh , Oliveira Lais M. , Neudorfer Clemens , Widjaja Elysa , Ibrahim George M. , Kalia Suneil K. , Jain Mehr , Lozano Andres M. , Fasano Alfonso
Published: January 2021

OBJECTIVE

The objective of this study was to report the authors’ experience with deep brain stimulation (DBS) of the internal globus pallidus (GPi) as a treatment for pediatric dystonia, and to elucidate substrates underlying clinical outcome using state-of-the-art neuroimaging techniques.

METHODS

A retrospective analysis was conducted in 11 pediatric patients (6 girls and 5 boys, mean age 12 ± 4 years) with medically refractory dystonia who underwent GPi-DBS implantation between June 2009 and September 2017. Using pre- and postoperative MRI, volumes of tissue activated were modeled and weighted by clinical outcome to identify brain regions associated with clinical outcome. Functional and structural networks associated with clinical benefits were also determined using large-scale normative data sets.

RESULTS

A total of 21 implanted leads were analyzed in 11 patients. The average follow-up duration was 19 ± 20 months (median 5 months). Using a 7-point clinical rating scale, 10 patients showed response to treatment, as defined by scores < 3. The mean improvement in the Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale motor score was 40% ± 23%. The probabilistic map of efficacy showed that the voxel cluster most associated with clinical improvement was located at the posterior aspect of the GPi, comparatively posterior and superior to the coordinates of the classic GPi target. Strong functional and structural connectivity was evident between the probabilistic map and areas such as the precentral and postcentral gyri, parietooccipital cortex, and brainstem.

CONCLUSIONS

This study reported on a series of pediatric patients with dystonia in whom GPi-DBS resulted in variable clinical benefit and described a clinically favorable stimulation site for this cohort, as well as its structural and functional connectivity. This information could be valuable for improving surgical planning, simplifying programming, and further informing disease pathophysiology.
Etiology of intracerebral hemorrhage in children: cohort study, systematic review, and meta-analysis
Authors: Boulouis Grégoire , Stricker Sarah , Benichi Sandro , Hak Jean-François , Gariel Florent , Alias Quentin , de Saint Denis Timothée , Kossorotoff Manoelle , Bajolle Fanny , Garzelli Lorenzo , Beccaria Kevin , Paternoster Giovanna , Bourgeois Marie , Garcelon Nicolas , Harroche Annie , Mancusi Rossella Letizia , Boddaert Nathalie , Puget Stephanie , Brunelle Francis , Blauwblomme Thomas , Naggara Olivier
Published: January 2021

OBJECTIVE

Understanding the etiological spectrum of nontraumatic pediatric intracerebral hemorrhage (pICH) is key to the diagnostic workup and care pathway. The authors aimed to evaluate the etiological spectrum of diseases underlying pICH.

METHODS

Children treated at the authors’ institution for a pICH were included in an inception cohort initiated in 2008 and retrospectively inclusive to 2000, which was analyzed in October 2019. They then conducted a systematic review of relevant articles in PubMed published between 1990 and 2019, identifying cohorts with pICH. Identified populations and patients from the authors’ cohort were pooled in a multicategory meta-analysis.

RESULTS

A total of 243 children with pICH were analyzed in the cohort study. The final primary diagnosis was an intracranial vascular lesion in 190 patients (78.2%), a complication of a cardiac disease in 17 (7.0%), and a coagulation disorder in 14 (5.8%). Hematological and cardiological etiologies were disproportionately more frequent in children younger than 2 years (p < 0.001). The systematic review identified 1309 children in 23 relevant records pooled in the meta-analysis. Overall, there was significant heterogeneity. The dominant etiology was vascular lesion, with an aggregate prevalence of 0.59 (95% CI 0.45–0.64; p < 0.001, Q = 302.8, I2 = 92%). In 18 studies reporting a detailed etiological spectrum, arteriovenous malformation was the dominant etiology (68.3% [95% CI 64.2%–70.9%] of all vascular causes), followed by cavernoma (15.7% [95% CI 13.0%–18.2%]).

CONCLUSIONS

The most frequent etiology of pICH is brain arteriovenous malformation. The probability of an underlying vascular etiology increases with age, and, conversely, hematological and cardiac causes are dominant causes in children younger than 2 years.
Association of intravenous administration of human Muse cells with deficit amelioration in a rat model of spinal cord injury
Authors: Kajitani Takumi , Endo Toshiki , Iwabuchi Naoya , Inoue Tomoo , Takahashi Yoshiharu , Abe Takatsugu , Niizuma Kuniyasu , Tominaga Teiji
Published: January 2021

OBJECTIVE

Multilineage-differentiating stress-enduring (Muse) cells are pluripotent stem cells, which can be harvested from the bone marrow. After transplantation, Muse cells can migrate to an injured site of the body and exert repair effects. However, it remains unknown whether Muse cell transplantation can be an effective treatment in spinal cord injury (SCI).

METHODS

The authors used a rat model of thoracic spinal cord contusion injury. For Muse cell transplantation, the clinical product CL2020 containing 300,000 Muse cells was administered intravenously 1 day after midthoracic SCI. Animals were divided into CL2020 (n = 11) and vehicle-treated (n = 15) groups. Behavioral and histological evaluations were conducted over a period of 8 weeks to see whether intravenous CL2020 administration provided therapeutic effects for SCI. The effects of human-selective diphtheria toxin on reversion of the therapeutic effects of CL2020 were also investigated.

RESULTS

Hindlimb motor function significantly improved after CL2020 transplantations. Importantly, the effects were reverted by the human-selective diphtheria toxin. In immunohistochemical analyses, the cystic cavity formed after the injury was smaller in the CL2020 group. Furthermore, higher numbers of descending 5-hydroxytryptamine (5-HT) fibers were preserved distal to the injury site after CL2020 administration. Eight weeks after the injury, Muse cells in CL2020 were confirmed to differentiate most predominantly into neuronal cells in the injured spinal cord.

CONCLUSIONS

Following SCI, Muse cells in CL2020 can reach the injured spinal cord after intravenous administration and differentiate into neuronal cells. Muse cells in CL2020 facilitated nerve fiber preservation and exerted therapeutic potential for severe SCI.
Análisis del comportamiento electoral: De la elección racional a la teoría de redes.
Authors: Montecinos Egon
Published: January 2021

En este artículo se revisa la literatura que explica el comportamiento electoral del individuo, en específico, se pone especial énfasis en la literatura sobre la elección racional y en los recientes aportes de la teoría de redes. El objetivo de esta revisión es identificar las preocupaciones esenciales, la explicación del voto y las principales debilidades y aportes de cada uno de los modelos que explican el comportamiento electoral. El principal resultado es que en el actual contexto, donde las diferenciaciones ideológicas se tornan difusas y el “bombardeo comunicacional” vuelve confusos los mensajes políticos, el voto no se puede definir completamente por una cuestión de razonamiento previo, sino que también por el trabajo de redes que realicen los partidos políticos o candidatos. La metodología utilizada fue de análisis documental donde se revisó la literatura especializada sobre la materia.
Venezuela en el comercio internacional y frente al desarrollo sustentable.
Authors: Morillo Moreno Marysela Coromoto
Published: January 2021

Â  Venezuela pese a los innumerables dotes naturales no ha podido alcanzar el anhelado desarrollo, tampoco el bienestar de todos sus habitantes, en parte porque sus acciones y prácticas económicas no se han fundamentado en el desarrollo sustentable, su comercio exterior se limita a la exportación de materias primas básicas sin mucho valor agregado cuya explotación intensiva incrementa la vulnerabilidad ecológica irreversible. En el presente trabajo se analiza la economía venezolana en el marco del desarrollo sustentable, vinculando su participación en el comercio exterior con el desarrollo sustentable. Se recomienda la urgente reducción de la dependencia petrolera, la diversificación económica y de exportaciones, para participar en el comercio internacional de forma dinámica con productos de alto valor agregado. El reto son los procesos de liberalización comercial y mundialización que promueva la sustentabilidad ecológica y el desarrollo humano equitativo, integrando mundialmente las políticas ecológicas y comerciales, dado que el comercio internacional no necesariamente eleva la calidad de vida y la salud del planeta, por el contrario, todo depende del uso eficiente de los recursos para crear riquezas en concordancia con la protección del medio ambiente.
Esquema conceptual para el desarrollo de líderes operacionales
Authors: Mendoza de Ferrer Ermelinda
Published: January 2021

En el mundo de rápido y continuo cambio que le ha tocado vivir a las organizaciones de hoy, se hace necesario diseñar sistemas de apoyo que contribuyan a mejorar la apacidad de respuesta a las demandas del entorno, siendo una de las estrategias el desarrollo del capital humano, de allí que, este artículo tiene como objetivo general, presentar un Â Â quema conceptual para el desarrollo de líderes operacionales en función de los resultados obtenidos en la evaluación del programa de desarrollo supervisorio Â mplementado en una corporación venezolana con miras a mejorar su competitividad. El diseño fue de tipo transeccional descriptivo, el universo investigado fue de 303 sujetos que habían participado en el programa a ser evaluado. La muestra fue de 82 participantes para lograr una precisión igual a 0,1. Se utilizó la técnica de entrevista estructurada. La validez de contenido se obtuvo por juicio de expertos. Como resultado, se evidenció la existencia de modelos de comportamiento organizacional limitantes del desarrollo del perfil deseado. Se recomienda un esquema conceptual para la formación de líderes operacionales apoyado en el sistema socio-estructural y justificado por el sistema cultural de la organización..Â Â
La plataforma jurídica como elemento imprescindible de la e-logística dentro del comercio electrónico en Venezuela.
Authors: Caridad de Navarro Marielis
Published: January 2021

Uno de los aspectos más importantes que comporta la gerencia de logística, es la distribución de los bienes y servicios adquiridos a través del Comercio Electrónico, también denominado e-commerce, ya que la entrega o el disfrute oportuno, constituye una pieza clave de éxito dentro de esta área, no sólo porque los clientes sean exigentes, sin estar dispuestos a esperar por lo ya comprado, o en peor situación a recibirlo defectuoso, situaciones ambas que traerán como consecuencia, la posible resolución de la venta, lo cual implica asumir los costos de envío y devolución, trasladando a la competencia a un cliente potencial en el futuro. Todo esto produce una insatisfacción en el cliente, cuando siente vulnerado el derecho que le corresponde frente al proveedor del bien o servicio contratado, generando desconfianza e inseguridad; En este punto es cuando el manejo de la plataforma jurídica se conecta con la logística como parte del comercio electrónico de bienes materiales, siendo esto el objetivo central de la investigación, es decir, dar a conocer la plataforma jurídica donde se encuentra inmersa la e-logística y el e-commerce frente a la insatisfacción del cibercliente. La presente investigación es documental y ofrece las bases jurídicas para dar mayor confianza y seguridad en la utilización del comercio electrónicoÂ
Condiciones políticas y administrativas de la Gobernación del estado Zulia para el ejercicio de la contraloría social.
Authors: Henríquez Deyanira , Montes de Oca Yorberth , Boscán Elizabeth
Published: January 2021

En el año 1999 en Venezuela se promulgan las bases constitucionales y legales del país con propósitos formales de contribuir con la profundización de la democracia y la justicia social. Entre las transformaciones previstas se encuentra incorporar la contraloría social a la gestión pública. Las gobernaciones en este proceso continúan siendo instancias clave del gobierno nacional para el desarrollo social, económico y político del país. El propósito de este trabajo es explorar las condiciones de la Gobernación del Estado Zulia para el ejercicio de la contraloría social. La metodología se basó en el análisis de documentos teóricos y jurídicos; así como de entrevistas semiestructuradas a funcionarios de la mencionada gobernación. Los resutados dan cuenta de: 1) La incorporación amplia del deber y derecho del ciudadano a realizar control social, en el nuevo marco jurídico, 2) El derecho de los ciudadanos de acceder a la información para ejercer el control social, 3) Ausencia de acciones por parte del aparato público regional para aplicar este marco institucional, explicables por diferencias políticas con el gobierno nacional; 4) Falta de transparencia por parte de la gobernación, lo cual obstaculiza las posibilidades de contraloría social y 5) Ausencia de capacitación a los funcionarios en materia de control social. Se concluye que existen condiciones legales nacionales y estadales favorecedoras del control social pero la gobernación no desarrolla acciones que impulsen su práctica.
Evaluación por competencias y estimación de potencial en las empresas eléctricas de occidente.
Authors: Peñaloza Mónica , Arévalo Freddy
Published: January 2021

La investigación tuvo como objetivo evaluar las competencias y estimación de potencial en las empresas eléctricas de occidente, tomando en cuenta las preferencias psicológicas, técnicas, operativas, administrativas y de seguridad. La muestra objeto de estudio fue de tipo censal, estuvo conformada por 50 supervisores. La investigación fue de tipo descriptiva bajo la modalidad de campo. Se aplicó un instrumento dirigido a los supervisores de las empresas del sector eléctrico, para medir las variables competencias y estimación de potencial, con preguntas cerradas de cuatro alternativas: siempre, casi siempre, algunas veces y nunca. El instrumento fue sometido a un proceso de validez y confiabilidad de contenido y construcción interna. Se concluyó que existe la necesidad de aplicar un instrumento de evaluación y estimación de potencial que direccionen las competencias laborales del personal, arrojó un 89%, lo cual presentó la urgencia de diagnosticar y evaluar constantemente las nuevas demandas del entorno, no solo para el tiempo presente, sino para proyectar las acciones futuras. Se recomendó proponer un instrumento de evaluación de competencias y estimación de potencial, que debe ser sometido a consideración por las empresas eléctricas de occidente para su aplicación.
Determinantes de la compra de marcas privadas.
Authors: Hidalgo Pedro , Manssur Enrique , Olavarrieta Sergio , Farías Pablo
Published: January 2021

Dada la alta penetración de las marcas privadas en Europa, uno esperaría encontrar un similar éxito en América Latina. Sin embargo, éste no es el caso. Un perfil detallado de los compradores de marcas privadas puede ayudar a los detallistas a mejorar la posición de sus marcas privadas en el mercado y ofrecer explicaciones del porque las marcas privadas no han sido exitosas en América Latina. El principal objetivo de este artículo es examinar cómo once variables psicográficas de los compradores determinan la compra de marcas privadas. Usando análisis discriminante, fue evaluada la importancia relativa de cada variable psicográfica para explicar la compra de marcas privadas. Los resultados muestran que la conciencia por el precio, el riesgo social percibido en las marcas privadas y la presión por el tiempo son las variables que mejor determinan la compra o no compra de marcas privadas.
Estrategias para el desarrollo empresarial: Asociatividad en el sector plástico venezolano.
Authors: Cervilla de Olivieri María Antonia
Published: January 2021

Sobre la base de una iniciativa de colaboración puesta en marcha por un conjunto de empresas del sector plástico venezolano, este trabajo pretende ilustrar los beneficios que otorga la participación en redes empresariales e identificar los retos para su consolidación, a fin de proponer recomendaciones para el diseño de estrategias de desarrollo empresarial. La investigación se realizó siguiendo una metodología cualitativa, con base en el enfoque del estudio de caso. Se discuten los marcos conceptuales pertinentes y se presenta el caso de la Corporación de Plásticos Mirandino (CORPLAMI), consorcio de empresas fabricantes de empaques flexibles que inició actividades en 1999, describiéndose su evolución y analizando las barreras superadas para la conformación del grupo así como las amenazas a su sostenibilidad. El caso presentado está basado en la conformación de una red horizontal, donde las empresas cooperan en algunas actividades pero compiten entre sí en un mismo mercado, esperando obtener beneficios individuales de la acción conjunta. Esta experiencia muestra que el camino a seguir para la conformación de redes de empresas pasa por la definición y la ejecución de una estrategia empresarial instrumentada a través de acciones que persiguen los objetivos de mejora en la productividad y en la competitividad.
Segregación socioeconómica de colombianos en el municipio Maracaibo.
Authors: íñez G Carlos A , Yicón R Linda G
Published: January 2021

El objetivo del presente artículo es determinar el grado de segregación de los colombianos residenciados en las dieciocho parroquias del municipio Maracaibo. Dicho estudio está basado en las referencias estadísticas disponibles para el 2001 elaboradas por el Instituto Nacional de Estadísticas (INE) del estado Zulia. Mediante la propuesta metodológica de segregación residencial, se establecen las condiciones socioeconómicas de estos inmigrantes dentro de la estructura urbana en la cual se insertan, a partir de sus niveles de segregación, aislamiento, interacción y concentración. El análisis relaciona comparativamente el grado de segregación de los colombianos con respecto al contexto de pobreza dentro del municipio, medido según el número de pobres estimados por el INE-Zulia. Se concluye sobre la situación de los ciudadanos colombianos y de los pobres en Maracaibo, en el sentido de especificar su nivel de integración social.
Oferta de valor como estrategia de diferenciación en los establecimientos franquiciados de comida rápida en el municipio Maracaibo.
Authors: Andrade Nancy , Morales Mariher
Published: January 2021

A medida que crece el número de empresas que ofrecen servicios, los inversionistas se esfuerzan por presentar características distintivas, para ello desarrollan estrategias globales en diferentes ramas de este sector. En este contexto, el objetivo del artículo es “analizar la oferta de valor como estrategia de diferenciación en los establecimientos franquiciados de comida rápida en el municipio Maracaibo”, resaltando los aportes teóricos de Zeithaml y Bitner (2002) y Lovelock (1997). La investigación es descriptiva, con un diseño no experimental de campo, cuya fuente principal de información fueron las entrevistas realizadas a 23 gerentes de los establecimientos registrados en Profranquicias y ubicados en los malls del municipio. Entre los resultados destacan que el producto tangible más ofrecido son las hamburguesas (26,1%). El servicio que agrega valor es el menú variado con atención al cliente (91,3%), mientras los que complementan la venta son la diversidad de formas de pagos (47,8%). Los principales elementos de la oferta de valor son la rapidez y la calidad de los productos (82,6%) respectivamente, mientras, la calidad del servicio (52,2%), es la estrategia que permite lograr una ventaja competitiva y la diferenciación en el sistema de franquicias. Concluyendo que la oferta de valor que estos establecimientos presentan es un atractivo, ya que la misma funciona como estrategia para diferenciarse de la competencia y posicionarse en el mercado, satisfaciendo al mayor número de consumidores posibles y manteniendo el negocio exitoso.
Ensayo crítico sobre la noción de lazo social en la obra la condición postmoderna de Jean-Fran í§ois Lyotard.
Authors: Moreno Gendrik
Published: January 2021

El artículo presenta una breve reflexión en torno a la noción de lazo social en la obra La condición postmoderna del Jean-Fran í§ois Lyotard. La obra tiene carácter de informe y versa sobra la condición del saber en las sociedades más avanzadas de occidente. La reflexión se ocupa del el análisis de dos capítulos que contiene la obra, a saber: “La naturaleza del lazo social: la alternativa moderna (Cap. IV) y “La naturaleza del lazo social: la perspectiva postmoderna” (Cap V). Se procura extraer la noción de lazo social que nos presenta Lyotard indagando sobre sus especificaciones. Como conclusión tentativa se sostiene que el lazo social bajo la alternativa moderna estuvo confinado en dos de los grandes “relatos” del discurso sociológico del siglo XX como lo es el funcionalismo y el marxismo asumiendo tal lazo como un problema de equilibrio orden y consenso para el primero, y como escisión y conflicto para el segundo respectivamente; por otra lado bajo la condición postmoderna el lazo aparentemente se diluye en todo este entramado teórico con la salvedad de que son los “juegos del lenguaje” en un sentido agonístico desde donde pueden reconstruirlo y otorgarle sentido.
Gestión del programa Barrio Adentro: su expresión en el Zulia.
Authors: Rincón Becerra María T , Rodríguez Colmenares Isabel
Published: January 2021

Los cambios impulsados en la política social por parte del gobierno nacional a raíz de las transformaciones del marco institucional a finales de 1998, dieron paso al diseño de una nueva estrategia organizativa en materia de salud pública. Este trabajo tiene como objetivo explorar la política y gestión del programa Barrio Adentro en el Estado Zulia. Se adelantó una investigación de tipo exploratoria-descriptiva, la cual se fundamentó en la revisión de documentos oficiales y hemerobibliográficos, así como en entrevistas realizadas a informantes clave de la gestión a nivel regional del programa. Los resultados revelan: 1) desarrollo de una política central implementada de manera paralela a la que venia ejecutándose por parte del aparato de Estado, 2) presencia convergente de multiplicidad de instituciones del Estado, 3) estructura de decisiones desconcentrada-horizontal, 4) su fuente de financiamiento proviene del Estado, 5) el personal goza de estabilidad laboral, 6) el personal directivo funciona bajo el régimen de comisión de servicio, 7) servicio prestado de manera gratuita y sobre la base de la Atención Primaria. Se concluye que Barrio Adentro se ha desarrollado bajo un estilo de gestión paralelo a las formas tradicionales de afrontar la organización de los sistemas de salud.
La competitividad desde el mercadeo social: conjunción estratégica para el fortalecimiento de la pequeña industria zuliana.
Authors: Ferrer Juliana
Published: January 2021

El artículo tiene por finalidad analizar la Competitividad desde el Mercadeo Social de la Pequeña Industria Zuliana. Basada en una investigación descriptiva, de campo se procedió a recolectar la información mediante un muestreo aleatorio, en relación al número de empresas transformadoras. El universo de estudio fue de 487 pequeñas empresas, a partir de donde se obtuvo un tamaño muestral de 59 empresas pequeñas de origen nacional, seleccionadas aleatoriamente. Se concluye que las pequeñas empresas nacionales poseen un incipiente nivel competitivo que se manifiesta en el bajo desarrollo tecnológico, alta capacidad ociosa, sistemas de producción ineficiente y estrategias empresariales convencionales y relaciones con los actores sociales restringidos. Se recomienda aprovechar los resultados para iniciar un proceso de transformación competitiva que permita integrar las iniciativas empresariales con políticas de incentivos concertadas con los agentes sociales involucrados, contribuyendo así al desarrollo endógeno a través de la búsqueda de estrategias que fortalezcan la vida futura del sector.
Tecnología aplicada en las pequeñas empresas venezolanas.
Authors: Salazar Dalmary , Romero Gerardo Enrique
Published: January 2021

En este artículo se expone un análisis comparativo de la gestión tecnológica con otras perspectivas de las ciencias gerenciales actuales. La manera cómo las pequeñas empresas venezolanas pudieran alcanzar su desarrollo y crecimiento con el manejo eficiente de su gestión tecnológica acorde a sus objetivos planteados y a la posesión de sus recursos. Además, se muestra el papel que deben tener sus gerentes propietarios para que comprendan la imperiosa necesidad de estar a la vanguardia frente a los cambios tecnológicos propiciados por la globalización y la generación de información y de conocimiento. Por último, el requerimiento de un plan tecnológico dirigido especialmente a las pequeñas empresas.
Importancia de los estilos de liderazgo sobre la eficacia: un estudio comparativo entre grandes y pequeñas y medianas empresas privadas.
Authors: Pedraja-Rejas Liliana , Rodríguez-Ponce Emilio , Rodríguez-Ponce Juan
Published: January 2021

Esta investigación tiene por objetivo identificar si los estilos de liderazgo tienen o no una influencia estadísticamente significativa sobre la eficacia en las empresas privadas. Para este efecto, se realiza un estudio empírico en el cual participan 21 empresas grandes y 98 empresas pequeñas y medianas del norte de Chile. Los resultados indican que el estilo de liderazgo transformacional tiene un impacto positivo sobre la eficacia de las empresas grandes, mientras que el estilo de liderazgo transaccional nomuestra un impacto estadísticamente significativo sobre la eficacia en las grandes empresas. Por su parte, en las pequeñas y medianas empresas el estilo de liderazgo transformacional tiene un impacto positivo, pero el estilo de liderazgo transaccional tiene un impacto negativo sobre la eficacia organizacional de este tipo de organizaciones. En consecuencia, se puede concluir que el liderazgo transformacional es un estilo positivo y deseable para los líderes de las pequeñas y medianas empresas, así como para los directivos de las grandes empresas. Por el contrario, el liderazgo transaccional no es un estilo deseable, puesto que afecta negativamente a las pequeñas y medianas empresas y no tiene relevancia estadística en el caso de las grandes empresas.