Estudo sobre os aspectos da angiotomografia cardíaca em relação à avaliação de doença arterial crônica
Authors: De Souza Vanessa Maria Gonçalves , Weiler Fernando Moraes , Baptista Bruna Colombo , Lamante Douglas Barreto , Lens Luigi Neves , Mangilli Gabriela Cassiano , De Calasans Mariana Mendes Gonçalves Cimatti , Defendi Matheus , Gontijo Danton Dornelas , Barbosa Ana Beatriz da Silva 
Published: December 2023

A doença cardiovascular é uma importante causa global de morbidade e mortalidade, sendo a doença arterial crônica um significativo contribuinte. A avaliação precisa da doença arterial crônica demanda técnicas de imagem não invasivas, destacando-se a angiotomografia cardíaca. Este artigo explora diversos aspectos dessa modalidade, abordando sua definição, aplicação na avaliação da doença arterial crônica, vantagens, desvantagens, aspectos avaliados, técnicas de imagem utilizadas e benefícios. O objetivo é fornecer uma visão abrangente da angiografia por tomografia cardíaca e seu papel na avaliação da doença arterial crônica, contribuindo para o entendimento e manejo dessa condição clínica. A pesquisa adotou uma abordagem metodológica rigorosa para revisar a literatura sobre angiotomografia cardíaca (ATC) na avaliação da doença arterial crônica (DAC). Utilizando bases renomadas, como PubMed e Scopus, a busca focou em artigos revisados por pares. Critérios de inclusão selecionaram estudos robustos abordando o papel da ATC na DAC, enquanto excluíram trabalhos não pertinentes. A revisão crítica avaliou metodologia, tamanho da amostra e relevância clínica. Resultados foram sintetizados, destacando vantagens e desvantagens da ATC, considerando aspectos clínicos, custos e riscos. A angiotomografia cardíaca (ATC) é uma técnica valiosa para avaliação da doença arterial crônica (DAC). Endossada por diretrizes da Sociedade de Tomografia Cardiovascular, a ATC é não invasiva, apresentando vantagens de menor exposição à radiação e custo reduzido. Utilizada principalmente na angiografia coronária, a ATC destaca-se na detecção de DAC obstrutiva, influenciando estratégias de tratamento. Seletiva em idosos, sua precisão diagnóstica, incluindo segmentos doentes e ocorrência de DAC, destaca-se, porém, considerações cuidadosas são necessárias, dada a subjetividade em pacientes de alto risco. A ATC, comparada à angiografia coronária invasiva, mostra-se vantajosa na exclusão de DAC, mas sua sensibilidade varia em análises baseadas em segmentos. Contudo, apresenta alto valor preditivo negativo, sendo uma opção para descartar DAC. Além disso, a ATC evidencia benefícios como avaliação tridimensional e detecção de doenças em diversas regiões arteriais. Diversos meios de contraste podem ser aplicados, e a interpretação depende de técnicas de imagem específicas. No cenário de doença arterial crônica, a ATC destaca-se pela precisão em identificar segmentos afetados e fornecer diagnósticos confiáveis. O aumento do uso de estudos não invasivos visa uma estratificação eficaz de risco, contribuindo para avanços no entendimento e diagnóstico da DAC. O estudo aborda a relevância da angiotomografia cardíaca (ATC) na avaliação da doença arterial crônica (DAC), seguindo diretrizes da Sociedade de Tomografia Cardiovascular. A ATC mostrou confiabilidade na detecção de DAC obstrutiva, incluindo oclusões e estenoses ≥50%, com potencial para identificar segmentos doentes, impactando estratégias de tratamento. O estudo examinou o papel prognóstico a longo prazo da angiografia por tomografia computadorizada, implicando melhorias no atendimento ao paciente. Recomenda-se a ATC seletiva em idosos, mas com limitações nos critérios de inclusão. O estudo sugere pesquisas futuras para ampliar critérios e avaliar a precisão em diferentes populações, contribuindo para avanços na compreensão e diagnóstico da DAC.