bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
TÌNH TRẠNG SÂU RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ 5, 12 TUỔI DÂN TỘC THÁI Ở HUYỆN CON CUÔNG, TỈNH NGHỆ AN NĂM 2015
Authors: Việt Cường Vi , Quốc Hùng Phạm
Published: February 2022

Nghiên cứu mô tả cắt ngang nhằm đánh giá tình trạng sâu răng ở trẻ 5, 12 tuổi dân tộc Thái tại huyện Con Cuông, tỉnh Nghệ An. Nghiên cứu được hoàn thành vào tháng 5/2015 với 473 trẻ 5 tuổi tại 9 trường mầm non và 476 trẻ 12 tuổi tại 9 trường trung học cơ sở ở huyện. Nghiên cứu theo phương pháp điều tra và phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2013; Kết quả nghiên cứu cho thấy: trẻ 5 tuổi: tỷ lệ sâu răng ở mức trung bình (59,8%); nam (62%) cao hơn nữ (57,2%) với sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05); Sâu-mất-trám răng ở mức độ trung bình (2,71±3,22), trong đó chủ yếu là chỉ số sâu, chỉ số mất không có, chỉ số trám rất ít; Sâu-mất-trám mặt răng trung bình khá cao (8,36±11,5); Nhu cầu điều trị: 0,52 răng/1 trẻ cần trám 1 mặt răng, 0,79 răng/1 trẻ cần trám 2 mặt răng. Trẻ 12 tuổi: tỷ lệ sâu răng ở mức độ thấp (14,3%); nam (11,6%) thấp hơn nữ (16,9 %) với sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Sâu-mất-trám răng ở mức độ rất thấp (0,21±0,56) và Sâu-mất-trám mặt răng ở mức rất thấp (0,45±1,56). Nhu cầu điều trị: 0,13 răng/1 trẻ cần trám 1 mặt răng; 0,04 răng/1 trẻ cần trám 2 mặt răng.
NHẬN XÉT GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG, NĂM 2018-2020
Authors: Đức Hạ Hoàng , Thanh Đỗ Cao
Published: February 2022

Đặt vấn đề: Nghiên cứu này nhằm mục tiêu mô tả hình ảnh và nhận xét vai trò của siêu âm trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở ở trẻ em tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng từ ngày 01 tháng 09 năm 2018 đến ngày 31 tháng 8 năm 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả một loạt ca bệnh bào gồm các bệnh nhân dưới 16 tuổi, có lâm sàng nghi ngờ, có siêu âm ổ bụng chẩn đoán là VRT. Bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật, làm giải phẫu bệnh hoặc được theo dõi, hoặc điều trị nội khoa đến khi ổn định. Phương pháp chọn mẫu thuận tiện bằng cách lấy toàn bộ bệnh nhân đạt đủ tiêu chuẩn nêu trên được khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng trong thời gian nghiên cứu từ 1/9/2018 đến 31/8/2020. Kết quả và Kết luận: Nghiên cứu gồm 90 bệnh nhi, tuổi từ 4-15 tuổi; tỷ lệ nam/nữ là 2,24/1. Siêu âm chẩn đoán đúng 100% trường hợp VRT khi ruột thừa ở vị trí bình thường và 66,7% khi ruột thừa ở vị trí bất thường. Siêu âm chẩn đoán VRT có độ nhạy 97,5%, độ đặc hiệu 88,8%, giá trị dự đoán dương tính 98,7%, giá trị dự đoán âm tính 80%. Hình ảnh VRT thường gặp là: Lòng RT đầy dịch, ấn không xẹp, đường kính ngang > 6 mm, dày thành RT, có phản ứng đầu dò. Dấu hiệu gián tiếp có tỷ lệ cao là thâm nhiễm mỡ chiếm 93,8%. Siêu âm chẩn đoán VRT có biến chứng với độ nhạy 66,7%, độ đặc hiệu 98,6%, giá trị dự đoán dương tính 85,7%, giá trị dự đoán âm tính 95,9%.
MÔ TẢ ẢNH HƯỞNG CỦA BƠM CO2 LÊN MẠCH, HUYẾT ÁP TRÊN NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG
Authors: Thị Hân Vũ , Thị Minh Thu Nguyễn , Thị Thu Hương Hoàng
Published: February 2022

Mục tiêu: Mô tả những thay đổi trên mạch, huyết áp ở người bệnh (NB) phẫu thuật nội soi (PTNS) ổ bụng có bơm CO2 tại bệnh viện (BV) Xanh Pon năm 2021. Phương pháp: Quan sát 40 NB PTNS ổ bụng có bơm CO2 vào khoang phúc mạc (tốc độ bơm 2,3±0,36 lít/phút, áp lực bơm 11,13±0,42 mmHg) tại BV Xanh Pon năm 2021. Người bệnh được theo dõi trước, trong bơm và sau xả CO2 120 phút. Chỉ tiêu đánh giá: tần số mạch quay, huyết áp tâm thu (HATT), huyết áp tâm trương (HATTr), huyết áp trung bình (HATB). Kết quả: Mạch thay đổi ở các thời điểm (so với mạch nền): sau bơm hơi 10 phút (tăng 4,26%), sau xả hơi (tăng 2,06%), rút ống nội khí quản (tăng 7,01%). Huyết áp giảm nhiều tại thời điểm sau khởi mê với mức giảm HATB 19,99%; HATT 20,08%; HATTr 19,1%. Sau bơm hơi huyết áp tăng hơn so với trước bơm CO2 (sau bơm hơi 10 phút tăng HATB 5,8%; HATT 7,4%; HATTr 4,5%) và duy trì mức tăng trong suốt quá trình bơm. Thời điểm sau xả hơi (Tsx) huyết áp giảm so với thời điểm lên phẫu thuật (giảm HATB 3,6%; HATT 4,8%; HATTr 2,4%). Tại thời điểm rút ống NKQ huyết áp tăng cao (tăng HATB 5,5%; HATT 5,1%; HATTr 6,5%). Kết luận: Bơm CO2 vào khoang phúc mạc trên NB PTNS ổ bụng làm thay đổi đáng kể mạch, huyết áp tại một số thời điểm (sau bơm hơi 10 phút, sau xả hơi, rút ống NKQ).
PHÂN TÍCH KẾT QUẢ LÂM SÀNG VÀ BIẾN CỐ BẤT LỢI TRÊN NGƯỜI BỆNH COVID-19 ĐƯỢC SỬ DỤNG THUỐC REMDESIVIR TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC
Authors: Thanh Hải Dương , Trọng Thắng Khổng , Ngọc Hải Trương , Thị Thu Thủy Ngô , Hoàng Phương Khanh Nguyễn , Đỗ Quang Trung Nguyễn , Thị Hải Vân Lương , Lê Thùy Dung Nguyễn , Anh Thư Lý , Hồng Ngọc Bùi , Quốc Sử Lê , Quỳnh Lan Phan
Published: February 2022

Remdesivir là thuốc kháng virus đã được chấp thuận trong điều trị bệnh nhân COVID-19 nhập viện ở nhiều nước trên thế giới, trong đó có Việt Nam. Tuy nhiên, hiện chưa có nghiên cứu nào về remdesivir được công bố tại Việt Nam. Chính vì thế, nghiên cứu được thực hiện để phân tích kết quả điều trị và độ an toàn của remdesivir trên bệnh nhân COVID-19 tại Việt Nam. Nghiên cứu hồi cứu, mô tả thực hiện trên bệnh nhân COVID-19 từ 12 tuổi trở lên có chỉ định nhập viện và được điều trị với ít nhất một liều remdesivir từ ngày 10/08/2021 đến ngày 10/09/2021 tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Central Park. Kết quả điều trị được đánh giá theo thang WHO 6 điểm, biến cố thở máy ngày 14 và tử vong tại thời điểm ngày 28. Độ an toàn của remdesivir được đánh giá dựa trên tỷ lệ biến cố không mong muốn ghi nhận theo thang AIDS 2017.Kết quả: Nghiên cứu thu thập được 152 bệnh nhân COVID -19 được điều trị bằng remdesivir, trong đó hơn 50% có ít nhất 1 bệnh lý nền, chủ yếu là bệnh lý tim mạch hoặc đái tháo đường. Các bệnh nhân được dùng thuốc remdesivir trong vòng trung vị 6 ngày đầu khởi phát. Có 55,7% người bệnh cải thiện lâm sàng rõ rệt tại ngày thứ 11 so với trước khi dùng remdesivir. Chỉ có 14,6% bệnh nhân tiến triển nặng phải thở máy xâm nhập tính đến ngày thứ 14. Tỷ lệ tử vong ở ngày thứ 28 là 12,5%. Các biến cố bất lợi được ghi nhận ở bệnh nhân dùng thuốc bao gồm tăng men gan (29,6%), hạ kali (26,3%), giảm độ lọc cầu thận (17,8%), chậm nhịp tim (11,2%) và kéo dài thời gian prothrombin (15,1%). Các yếu tố tiên lượng nặng lâm sàng bao gồm tuổi cao; mắc ít nhất một bệnh lý nền (COPD, tim mạch, đái tháo đường); người cần hỗ trợ thở oxy dòng cao HFNC, thở máy không xâm nhập hoặc thở máy xâm nhập;chỉ số ROX, tăng chỉ số viêm PCT, D-Dimer, ferritin; giảm số lượng bạch cầu lympho trước khi điều trị.
THỰC TRẠNG PHÁ THAI LẶP LẠI TRONG NHÓM PHỤ NỮ ĐẾN PHÁ THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2020
Authors: Thị Thúy Hạnh Nguyễn , Thị Thảo Anh Trần , Kim Chi Bui , Thơ Nhị Trần
Published: February 2022

Phá thai lặp lại ở Việt Nam cũng như nhiều nước trên thế giới còn rất phổ biến mặc dù tiềm ẩn nhiều nguy cơ ảnh hưởng không chỉ đến sức khỏe về thể chất mà còn đến sức khỏe tâm thần. Nghiên cứu được tiến hành ở bệnh viện Phụ sản Hà Nội nhằm mô tả thực trạng phá thai lặp lại và một số yếu tố liên quan ở nhóm phụ nữ tới phá thai. Nghiên cứ đã sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang phỏng vấn trực tiếp trên 477 phụ nữ đến phá thai cho kết quả: tỷ lệ phá thai lặp lại là 22,2%. Các yếu tố liên quan bao gồm: nghề nghiệp, tuổi càng cao càng có nguy cơ phá thai lặp lại cao. Các yếu tố về gia đình và xã hội như có đủ 2 con trở lên, có con trai, việc sử dụng bao cao su, chồng/người yêu là người có ảnh hưởng nhất đến quyết định phá thai và mong muốn tiếp tục có thai trong tương lai có liên quan đến tình trạng phá thai lặp lại. Hơn một phần năm số phụ nữ phá thai lặp lại và có mối liên quan đến yếu tố gia đình và xã hội. Vì vậy, cần có các phương pháp can thiệp thích hợp để làm giảm tỷ lệ phá thai lặp lại.
ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG THANG ĐIỂM TSS VÀ BRIXIA TRONG X-QUANG NGỰC Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH COVID 19
Authors: Thụy Đoan Trâm Hoàng , Trung Thi Lê , Hữu Hầu Châu
Published: February 2022

Mục tiêu: Áp dụng 2 hệ thống thang điểm TSS (Total Severity Score) và Brixia trong hình ảnh X-quang ngực để đánh giá suy hô hấp cấp nặng do bệnh Covid-19. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 128 bệnh nhân nằm viện vì bệnh Covid-19, có ít nhất 2 lần chụp X-quang phổi lúc vào viện và lúc ra viện hoặc chuyển viện. Kết quả: Hai bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đọc phim X-quang phổi theo 2 hệ thống thang điểm TSS và Brixia có chỉ số tương hợp tốt kappa lần lượt là 0,734 và 0,668. Nhưng khi so sánh 2 hệ thống thang điểm TSS và Brixia thì chỉ tương hợp ở mức trung bình với kappa 0,584 do hai hệ thống có số điểm tối đa khác nhau (8 và 18 điểm). Thang điểm TSS bỏ sót nhiều bệnh ở mức độ vừa và nặng có nhiều nguy cơ tử vong. Kết luận: Hệ thống thang điểm để đánh giá X-quang phổi là cần thiết trong theo dõi điều trị Covid-19. Thang điểm TSS dễ đánh giá nhưng có thể bỏ sót các bệnh nhân vừa và nặng có nhiều nguy cơ tử vong.
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA HÓA TRỊ BỔ TRỢ PHÁC ĐỒ XELOX TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI TRÀNG GIAI ĐOẠN II, III TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG
Authors: Minh Sơn Đàm , Quốc Tuấn Lê , Văn Hiếu Nguyễn
Published: February 2022

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn II, III tại bệnh viện Đà Nẵng và đánh giá tác dụng không mong muốn của hóa trị bổ trợ phác đồ XELOX trong nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả lâm sàng có theo dõi dọc trên 66 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư đại tràng giai đoạn II nguy cơ cao và giai đoạn III điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng từ tháng 6/2017 – 6/2020. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 59.98 ± 10.33, nhóm tuổi từ 50-59 và 60-69 chiếm tỷ lệ cao nhất là 34.8%. Vị trí u hay gặp nhất là đại tràng góc gan 22.7%, đại tràng sigma 37.9%, khối u biệt hóa vừa chiếm tỷ lệ 74.2%. Đa phần độc tính của điều trị đều ở độ 1-2, tỷ lệ độc tính độ 3-4 về huyết học, tăng men gan, hội chứng bàn tay bàn chân, độc tính thần kinh ngoại biên chiếm tỷ lệ 3%-4.5%. Kết luận: Phác đồ XELOX an toàn trong điều trị bổ trợ ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu với các tác dụng không mong muốn ở mức độ nhẹ.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN GÃY CỔ XƯƠNG ĐÙI SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG BÁN PHẦN TẠI TỈNH AN GIANG NĂM 2020 - 2021
Authors: Kim Quang Nguyễn , Trung Kiên Nguyễn
Published: February 2022

Đặt vấn đề: gãy cổ xương đùi thường gặp ở người cao tuổi, thay khớp hang bán phần là phương pháp điều trị thường được áp dụng. Mục tiêu: đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động, chất lượng cuộc sống và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 84 bệnh nhân cao tuổi thay khớp háng bán phần. Kết quả: phục hồi chức năng vận động loại tốt và rất tốt tăng dần từ 1 tháng là 1,2% đến 3 tháng là 41,6 % và đến 6 tháng là 75% và ngược lại kết quả trung bình kém giảm dần từ 98% tháng 1 xuống 58,39% tháng thứ 3 và còn 24,79% tháng thứ 6. Kết quả tốt và rất tốt gặp chủ yếu ở nữ, 60-69 tuổi, có bệnh đi kèm, Garden 3,4. Kết quả điểm số  chất lượng cuộc sống khá tốt và tốt của bệnh nhân tăng dần ở các thời điểm đánh giá 1 tháng (0%), 3 tháng (2,4%) và 6 tháng (47,6%). Chất lượng cuộc sống khá tốt và tốt tập trung vào các đối tượng nữ, <70 tuổi, có bệnh đi kèm, Garden 3 và 4. Kết luận: thay khớp hang bán phần giúp phục hồi chức năng vận động và cải thiện chất lượng cuộc sống.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CÓ RUNG NHĨ
Authors: Hồng Khôi Võ , Thị Nga Lê
Published: February 2022

Đặt vấn đề: Trên thế giới, đột quỵ não là nguyên nhân gây tử vong thứ ba sau bệnh tim thiếu máu cục bộ và ung thư. Tại Việt Nam, ước tính hàng năm có khoảng 200.000 người bị đột quỵ. Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO, 2015), đột quỵ là nguyên nhân chính gây tử vong ở Việt Nam (21,7%) với số lượng bệnh nhân tử vong hàng năm là 150.000 (Health Grove, 2013). Rung nhĩ  là rối loạn nhịp tim kéo dài thường gặp nhất làm tăng tỷ lệ mắc bệnh, tử vong và gánh nặng kinh tế xã hội ở bệnh nhân đột quỵ. Tại Việt Nam, hiện chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá về đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ở bệnh nhân nhồi máu não có rung nhĩ. Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ở bệnh nhân nhồi máu não có rung nhĩ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 55 bệnh nhân nhồi máu não có rung nhĩ điều trị nội trú tại Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 5 năm 2019 đến tháng 7 năm 2020. Kết quả: Nhồi máu não ở bệnh nhân rung nhĩ có triệu chứng lâm sàng trong thời kỳ toàn phát cũng tương tự như nhồi máu não ở các bệnh nhân khác, triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là liệt nửa người và rối loạn ngôn ngữ (chiếm lần lượt 85,5% và 63,6%). Đa số bệnh nhân có mức độ hồi phục lâm sàng kém (điểm mRS tại thời điểm xuất viện ≥ 3 chiếm 65,5%).
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN SỎI ỐNG MẬT CHỦ CÓ TÚI THỪA TÁ TRÀNG VÀ KHÔNG CÓ TÚI THỪA TÁ TRÀNG
Authors: Công Long Nguyễn , Thị Dân Nguyễn
Published: February 2022

Mục tiêu: Túi thừa quanh papilla (PAD) không phải ít gặp khi tiến hành nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), nhưng đặc điểm lâm sàng bệnh nhân sỏi mật có túi thừa ít được nghiên cứu, do vậy chúng tôi nghiên cứu đặc điểm lâm sàng bệnh nhân có sỏi mật chủ ở bệnh nhân có túi thừa.  Đối tượng và phương pháp: 60 bệnh nhân sỏi ống mật chủ được tiến hành ERCP quan sát túi thừa quanh papilla từ tháng 7 năm 2019 đến tháng 9 năm 2020 được đưa vào nghiên cứu ghi nhận đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm, mô tả đặc điểm và phân loại túi thừa.  Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân, kích thước sỏi ống mật chủ ở bệnh nhân có sự khác biệt giữa nhóm bệnh nhân sỏi ống mật chủ có hoặc không có túi thừa, và loại túi thừa hay gặp nhất là type II. Triệu chứng lâm sàng khá tương đồng giữa nhóm có túi thừa và không có túi thừa. Độ nặng viêm đường mật theo phân loại Tokyo thì ở nhóm có túi thừa PAD có biểu hiện nặng hơn nhóm không có túi thừa tuy nhiên khác biệt không có ý nghĩa thống kê.  Kết luận: Nghiên cứu cho thấy túi thừa quanh papilla thường gặp ở người cao tuổi và thường gây nhiễm trùng đường mật nặng hơn ở bệnh nhân có sỏi ống mật chủ.
KINH NGHIỆM QUA 689 CHI BỊ SUY TĨNH MẠCH NÔNG CHI DƯỚI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG LASER 1470NM
Authors: Minh Phúc Vũ , Văn Quân Hoàng , Văn Sơn Nguyễn , Đức Hùng Trần
Published: February 2022

Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị suy tĩnh mạch nông chi dưới bằng phương pháp laser 1470nm tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 7/2016 đến tháng 8/2020. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 498 bệnh nhân (689 chi) được chẩn đoán suy tĩnh mạch nông chi dưới được điều trị bằng laser nội mạch. Kết quả: tuổi trung bình 58,8 ± 11,6. Nữ giới 317 (63,7%), nam giới 161 (36,3%). Phân loại CEAP: giai đoạn C2 53,8%, C3 26,3%, C4 18,6%. Tổn thương một bên 65,3%, tổn thương hai bên 34,7%. Tổn thương tại tĩnh mạch hiển lớn và hiển bé lần lượt là 92,2% và 7,8%. Điểm VCSS và CIVIQ 20 lần lượt là 4,6 ± 1,8 và 54,0 ± 7,8. Chiều dài tĩnh mạch được điều trị của tĩnh mạch hiển lớn và hiển bé trung bình là 41,5 ± 8,7 và 17,6 ± 2,1 cm với năng lượng trung bình trên đoạn mạch (LEED) lần lượt là 67,6 J/cm và 68,5 J/cm. Sau can thiệp, tỷ lệ giai đoạn C1 72,3%, tỷ lệ giai đoạn đoạn C2, C3 giảm rõ rệt so với trước can thiệp. Điểm VCSS và CIVIQ 20 lần lượt là 1,1 ± 0,7 và 27,8 ± 3,5, giảm so với trước can thiệp. Tỷ lệ thành công 99,3%. Các biến chứng gồm: bầm tím 25%, sẹo cứng 4,1%, rối loạn cảm giác 1,7%, không có biến chứng nặng. Kết luận: Laser 1470nm là phương pháp điều trị có hiệu quả, an toàn đối với bệnh nhân suy tĩnh mạch nông chi dưới.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI THOÁT VỊ BẸN Ở TRẺ EM CÓ SỬ DỤNG KIM XUYÊN QUA DA TỰ CHẾ
Authors: Việt Hoa Nguyễn , Quang Hùng Phạm , Hồng Tuân Vũ
Published: February 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị nội soi thoát vị bẹn trẻ em có sử dụng kim xuyên da tự chế tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức từ tháng 2 đến tháng 7 năm 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu theo dõi dọc không nhóm chứng. 42 bệnh nhi dưới 16 tuổi, không phân biệt giới tính, được chẩn đoán là thoát vị bẹn được phẫu thuật nội soi. Kết quả: Thời gian mổ trung bình của bệnh nhi là 21,55 ± 6,38 phút. Có 30,9% bệnh nhi phát hiện thoát vị đối bên trong khi mổ. Không ghi nhận tai biến nào trong mổ. Thời gian nằm viện trung bình của bệnh nhi là 1 ngày. Hậu phẫu: 100% bệnh nhi không có biến chứng. Sau phẫu thuật 3 tháng: không có trường hợp tái phát, vết mổ đẹp, 97,6% bố mẹ bệnh nhi hài lòng về vết mổ thẩm. Kết luận: Phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn ở trẻ em có sử dụng kim xuyên qua da tự chế là một phương pháp an toàn, hiệu quả.
TỔNG QUAN VỀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT THÙY TUYẾN GIÁP TRONG VI UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ
Authors: Quang Trung Nguyễn , Văn Hùng Nguyễn , Thế Diệu Trần
Published: February 2022

Mục tiêu: Tổng quan này nhằm để đánh giá kết quả sau phẫu thuật cắt thùy giáp (tỷ lệ tử vong, tỷ lệ sống toàn bộ và tỷ lệ tái phát) và đưa ra các điều kiện để chỉ định phẫu thuật cắt thùy giáp ở bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp (UTTG) thể nhú. Phương pháp: Chúng tôi sử dụng cơ sở dữ liệu PUBMED và EMBASE để đánh giá kết quả và điều kiện chỉ định của phương pháp phẫu thuật cắt thùy giáp cho vi UTTG thể nhú. Kết quả: Có 09 nghiên cứu gồm 5345 bệnh nhân trong tổng quan này, thời gian theo dõi trung bình 64,6 – 134,8 tháng. Trong các nghiên cứu này, chúng tôi không thấy trường hợp tử vong nào liên quan đến UTTG sau phẫu thuật cắt thùy giáp. Tỷ lệ sống không bệnh theo phương pháp Kaplein-Meier của nhóm cắt thùy thấp hơn ở nhóm cắt toàn bộ tuyến giáp. Tỷ lệ tái phát tổng thể sau phẫu thuật cắt thùy giáp là 2,5 %, vị trí tái sau phẫu thuật này tại thùy giáp còn lại là 75,3%, tại giường tuyến giáp là 1,5% và di căn hạch cổ là 23,2%. Không có trường hợp di căn xa trong thời gian theo dõi. Kết luận: Cắt thùy giáp có kết quả tương tự như cắt toàn bộ tuyến giáp trong vi UTTG thể nhú(tỷ lệ tử vong, thời gian sống toàn bộ, tỷ lệ tái phát). Do vậy có thể chỉ định cắt thùy giáp cho vi UTTG thể nhú với các điều kiện được thỏa mãn.
NGUYÊN NHÂN, XỬ TRÍ VÀ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ THỦNG THỰC QUẢN
Authors: Bá Lập Dương , Minh Tùng Lý , Văn Minh Tuấn Trần , Hữu Duy Trần
Published: February 2022

Đặt vấn đề: Thủng thực quản là một bệnh lý hiếm gặp nhưng tỉ lệ biến chứng và tử vong cao. Tổn thương có nhiều vị trí và mức độ lan rộng khác nhau khiến việc chẩn đoán ban đầu thường gặp nhiều khó khăn. Lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân khác nhau tùy vào đặc điểm tổn thương. Nghiên cứu này nhằm mô tả nguyên nhân và đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị thủng thực quản từ 06.2014 đến 06.2019 tại bệnh viện Bình Dân. Mục tiêu: Mô tả nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng của tổn thương, hình ảnh học và đánh giá kết quả điều trị các trường hợp thủng thực quản. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca được chẩn đoán và điều trị thủng thực quản tại bệnh viện Bình Dân trong khoảng thời gian 5 năm từ 06.2014 đến 06.2019. Kết quả: Có 36 bệnh nhân, gồm 17 ca thủng thực quản ở cổ (47%), 15 ca ở ngực (42%) và 4 ca ở bụng (11%). Nguyên nhân chính gây thủng thực quản là do dị vật (41,7%). CT giúp phát hiện tổn thương 94%. Có 8 ca điều trị bảo tồn, tỉ lệ thành công là 75%. Khâu thì đầu có tỉ lệ thành công là 87,5%. Tỉ lệ tử vong chung là 8,3%. Kết luận: Thủng thực quản cần chẩn đoán sớm để giảm tỉ lệ tử vong. CT-scan là phương tiện hữu ích, cung cấp nhiều thông tin giúp chẩn đoán. Điều trị bảo tồn có thể áp dụng trong những trường hợp chọn lọc. Khâu thì đầu là một lựa chọn tốt cho thủng thực quản, có tỉ lệ thành công cao.
The effect of four different manipulative techniques on Iliotibial Band Friction Syndrome (ITBFS) in terms of primary and secondary outcome measures
Authors:   , Botes Jacques Andre
Published: February 2022

Background: Iliotibial band friction syndrome is a common dysfunction seen in athletes. Athletes develop biomechanical changes yet still continue with their sport. However, this syndrome limits their ability to participate at peak performance. This study determined which participants benefitted in terms of biomechanical and clinical outcomes in one of four groups: ankle joint, superior tibio-fibular joint, sacroiliac joint or a combination manipulation group (which contained any two of the three joint restrictions). Methods: This Durban University of Technology Institutional Research and Ethics Committee approved prospective clinical trial, utilised stratified sampling, with 48 participants across four groups: ankle (14); superior tibio-fibular (11), sacroiliac (12) and combination (11). The participants underwent six treatments in three weeks. Data collection occurred before consultations one, three, five and seven. The data included primary measures of the knee score questionnaire (KSQ), the algometer, the visual analogue scale (VAS) and the secondary measures of the Feiss line, the heel leg alignment, bilateral leg length, Q angle and tibio-femoral angle. All data was computed utilising the ANOVA testing, with a p-value <0.05 being significant and a 95% confidence interval. Pearson’s correlations were completed for intragroup associations between primary and secondary outcome measures. Results: The intragroup analysis revealed that all groups had significant changes in the KSQ and VAS, with the exception of the sacroiliac joint manipulation group (KSQ outcome not significant). Intergroup analysis revealed no differences between the groups with the exception of the combination group, which showed a significant increase in the tibio-femoral angle. Most commonly, the Pearson’s correlation revealed that changes in leg length were related to differences in primary outcome measures, irrespective of the group being tested. Conclusion: The outcomes of this study indicated that manipulation of the distal kinematic chain improved alignment and clinical outcomes to a greater degree than manipulating proximal restrictions. It is suggested with caution (due to limited sample size) that patients should first have their distal kinematic chain manipulated before more proximal joints are manipulated to achieve better outcomes.
Vaidade: A sedução pelo desejo mimético
Authors: Junqueira Filho Luiz Carlos Uchôa
Published: February 2022

Se nem o amor, nem a ambição, nem a grandeza puderam conquistar um coração, aí surge finalmente a vaidade, como sempre invisível, mas acompanhada de um séquito de paixões disfarçadas: desejos, dissimulações, preguiça e a inveja, todas embaladas numa roupagem modesta e trazendo no semblante, um ar humilde; já a vingança, a soberba, a rapina e a altivez vêm cobertas por nuvens de várias cores. É assim que a vaidade se introduz enganosamente, transfigurando os vícios para torná-los apetecíveis, de modo a instalar-se em nós como um inimigo oculto e traidor. Somos sábios para tudo, menos para nós mesmos: é muito difícil aprendermos a arte que nos livre da presunção; até o espelho, só é aceito quando nos exalta, nunca quando revela nossas deformidades.
Limites de Eros
Authors: Marraccini Eliane Michelini , Fernandes Maria Helena , Cardoso Marta Rezende
Published: February 2022

Esta coletânea está voltada para distintas situações clínicas nas quais se coloca a questão dos limites do trabalho psíquico, trabalho de Eros. Os artigos que a compõem contemplam, de forma integrada, elementos teóricos e clínicos relativos a vivências subjetivas que envolvem dificuldade quanto à capacidade de ligação e de representação. Essa problemática é elaborada não somente pelo viés da dinâmica pulsional, mas também da dinâmica das relações objetais e, particularmente, a partir do plano da relação transferencial. Ou seja, são explorados diferentes fenômenos que nos interrogam sobre os limites de Eros inclusive ante os desafios que colocam à clínica psicanalítica, tendo em vista a singularidade de seu manejo. A questão dos limites do trabalho psíquico nas configurações subjetivas que parecem marcar a atualidade é também objeto de análise em vários textos desta coletânea.
Relações e Objeto na Psicanálise: Ontem e hoje
Authors: Fulgencio Leopoldo , Gurfinkel Decio
Published: February 2022

As “relações de objeto” se referem, na psicanálise, ao modo como se dão as relações do sujeito com os outros humanos. Desde Freud, essa noção tem servido como um instrumento teórico para pensar e para fundamentar o trabalho clínico, mas ela acabou também por designar uma corrente de pensamento específica na história da psicanálise. Neste livro, elaborado a partir de Simpósio ocorrido em agosto de 2018 no Instituto Sedes Sapientiae, reunimos diversos psicanalistas para discutir o tema, tanto em seus aspectos histórico-conceituais, quanto visando uma análise crítica que reavalie o seu sentido e seu valor no presente e no futuro da psicanálise. A proposta, desde o princípio analítica, sugere ainda que os autores abordem os dois termos em questão – as relações e os objetos – de modo relativamente independente, e que possam também correlacioná-los às problemáticas do Eu e do Self.
Aços e Ligas Especiais
Authors: Silva André Luiz V. da Costa e , Mei Paulo Roberto
Published: February 2022

As ligas a base de ferro, especialmente os aços, são materiais tão comuns e importantes na nossa civilização que, por vezes, sua existência e presença generalizada em nossas vidas é pouco percebida. A esfera da caneta do estudante, lâminas de barbear, talheres, ferramentas manuais dos mecânicos e pedreiros, carroceria, estrutura e peças dos automóveis, trilhos e o reforço estrutural do concreto armado são alguns exemplos mais comuns das aplicações do aço à nossa volta. Desde o início da sua fabricação em escala industrial, no século XIX, o aço atingiu e manteve este destaque notável entre os materiais. O mundo produz, hoje, mais do que o dobro do aço produzido em 1980. Evidentemente, para manter esta posição de destaque entre os materiais, a metalurgia do aço evoluiu de forma extraordinária. Segundo o Instituto Internacional do Aço (IISI), por exemplo, cerca de 75% dos graus de aços hoje em uso não existiam há 20 anos. Parte desta evolução envolve o esforço da siderurgia em cada vez mais reduzir seu impacto e o impacto do aço no meio ambiente: aços mais resistentes e tenazes e com uso mais cuidadoso de recursos naturais, como energia e elementos de liga são a norma atual. Além disso, o aço é 100% reciclável, de forma indefinida, e os produtos de aço, hoje, têm cerca de 38% de índice médio de reciclagem. Na década de 2020, a Siderurgia foca em reduzir sua pegada de carbono: embora seja a liga industrial de menor pegada de carbono por unidade produzida, a quantidade de aço empregada no mundo torna muito importante a responsabilidade da indústria Siderúrgica. Aços e Ligas Especiais, inicialmente publicado há cerca de 40 anos como Tecnologia dos Aços, procura, nesta 4ª edição, apresentar os conhecimentos essenciais para a correta seleção destes materiais, assim como o perfeito ajuste de seu processamento, essencial para a otimização de suas propriedades e desempenho. Ao mesmo tempo, busca destacar os mais importantes avanços na área ocorridos desde a 3ª edição, lançada há mais de 10 anos. Estes conhecimentos são essenciais para os novos engenheiros e técnicos que, de alguma forma, lidam com aços e ligas especiais, bem como para os estudantes das disciplinas de Materiais e Metalurgia que se preparam para produzi-los ou utilizá-los.
Reconhecimento de Padrões: Um estudo dirigido
Authors: Negri Rogério Galante
Published: February 2022

O livro apresenta tópicos relevantes na área de reconhecimento de padrões, os quais incluem a classificação segundo diferentes paradigmas de aprendizado, processos de seleção de atributos e redução de dimensionalidade, além de tópicos sobre regressão. Com intuito didático, a obra busca oferecer uma discussão teórica, munida de notação matemática acurada, seguida por exemplos e discussões a partir de um ponto de vista computacional. A linguagem de programação Python e a biblioteca scikit-learn são as ferramentas essenciais na proposta de estudo oferecida por este livro. Dessa forma, trata-se de um material introdutório que busca reunir e apresentar os principais conceitos da disciplina Reconhecimento de Padrões em uma sequência conveniente que favorece a construção do conhecimento, auxiliando o leitor a experimentar textos posteriores de maior complexidade ou que exijam como ponto de partida itens elementares da disciplina abordada. Em sincronia com o propósito exposto, a obra busca ainda proporcionar reflexões teóricas e conduzir a elaboração e implementação de novas propostas, isto é, incentiva e desafia o leitor a oferecer soluções para questões que surgem naturalmente ao trabalhar com reconhecimento de padrões. Assim, na esteira deste processo iterativo entre teoria e desenvolvimento prático, esta obra deve auxiliar o leitor a acumular maturidade e fluência nessa cativante e empolgante área do conhecimento.
Como Prevenir a Covid-19 em Estabelecimentos de Ensino: Guia prático
Authors: Bresolin Karine
Published: February 2022

Este guia foi criado para descomplicar e agilizar a organização de locais de ensino para aulas presenciais em tempos de pandemia. Ele oferece sugestões, estratégias e referências no combate à COVID-19 com conteúdo baseado em diretrizes fornecidas por autoridades mundiais de saúde e educação e aliado à própria experiência de duas décadas da autora como pesquisadora, educadora e consultora internacional. O objetivo do guia é apoiar o reestabelecimento seguro das atividades escolares presenciais através da prevenção, detecção precoce e controle da COVID-19, orientar administradores escolares, educadores, professores e funcionários, assim como pais e alunos, sobre como evitar o contágio da COVID-19 em locais de ensino e manter a saúde física e mental.
Sabina Spielrein: Uma pioneira da psicanálise – Obras Completas, volume 2
Authors: Cromberg Renata Udler , Spielrein Sabina
Published: February 2022

Se a arqueologia foi alçada ao estatuto de método por Foucault quando se propôs a recuperar formas esquecidas de construção da verdade, cabe falar de uma arqueologia do apagamento quando verdades históricas sofrem um soterramento intencional. Quais as razões do soterramento de uma obra essencial e pioneira como a de Sabina Spielrein? Essa pergunta está na origem desta trilogia ímpar, fruto da paixão sustentada de Renata Udler Cromberg por desfazer esse apagamento perturbador, pois realizado pela própria comunidade psicanalítica. Seu cuidado na garimpagem, na tradução e na análise dos textos e contextos esquecidos de Sabina Spielrein marca este segundo volume com o entusiasmo contagiante da busca da verdade. Nelson da Silva Junior
Processos de Movimentação de Mercadorias
Authors: Alves Daniel José Candido da Costa
Published: February 2022

Quando diz respeito ao trabalho na gestão de estoques, muitos imaginam que esta é uma etapa simples, mas a verdade é que sem controles e procedimentos adequados, o estoque não gera receita para a empresa. Sem limitar o leitor, esta obra explica em cinco capítulos como adotar práticas sobre a rotina e movimentação de mercadorias em um depósito, visando um desempenho melhor e mais assertivo em cada processo da gestão de estoques. Aqui você encontrará informações que atenderão tanto o empreendimento já desenvolvido tecnologicamente, quanto o pequeno em busca de crescimento. Este livro é indicado para gestores de estoque, docentes e alunos dos cursos de estoquista, almoxarife, técnicos em administração, logística e demais áreas nas quais o estudo da movimentação do estoque é abordado.
Sabina Spielrein: Uma pioneira da psicanálise – Obras Completas, volume 1
Authors: Cromberg Renata Udler , Spielrein Sabina
Published: February 2022

Do alto destas pirâmides quarenta séculos vos contemplam”, proclamou Napoleão aos soldados da sua expedição ao Egito. Quarenta anos de estudo e de prática da psicanálise fundamentam a pesquisa que Renata Cromberg nos apresenta neste livro, cujo formato emula o pioneirismo de Sabina Spielrein: entremeando com ensaios do maior interesse a primeira tradução integral dos seus escritos para o português, nossa colega se tornou o James Strachey da psicanalista russa. Ao desvendar sucessivas camadas de sentido nos textos examinados, o método “geoarquelógico” de Renata permite tecer a trama dos vínculos afetivos, teóricos, clínicos e que ligam Sabina a Freud e a Jung e inserir essa vasta tapeçaria na história da psicanálise, assim como no contexto científico e político da Europa na primeira metade do século XX. Dizia Hegel que a coruja de Minerva só alça voo ao crepúsculo, isto é, a filosofia só pode esclarecer a realidade quando esta já se tornou passado. A era em que a contribuição de Sabina Spielrein para a nossa disciplina permaneceu praticamente desconhecida está felizmente chegando ao fim. Crepúsculo do recalque e do preconceito, o monumental trabalho de Renata constitui uma bem-vinda aurora para os estudos sabinianos no Brasil. Renato Mezan
De que se Trata? Uma resposta possível
Authors: Krakov Héctor Alberto
Published: February 2022

O título do livro, De que se trata? Uma resposta possível, questiona o trabalho clínico psicanalítico, interrogando como e por que um tratamento analítico “cura”. Em sua primeira parte, o livro oferece uma visão dos aparatos psíquicos como foram concebidos por autores como Freud, Lacan e Meltzer. Ao final de cada esquema, há um código QR que direciona o leitor para um vídeo explicativo no YouTube. A segunda parte da obra aborda temas específicos da clínica, e é no capítulo final que nos deparamos com uma resposta possível: a mudança psíquica. Seria o efeito da apropriação subjetiva pelo paciente de um “fazer diferente do analista” o que promove uma mudança subjetiva?
Histórias Recobridoras: Quando o vivido não se transforma em experiência
Authors: Inglez-Mazzarella Tatiana
Published: February 2022

Este livro se dedica ao estudo de histórias repetitivas e obliterantes – as histórias recobridoras –, que, por sua fixidez, impedem a passagem do vivido ao experienciado e dificultam a apropriação da herança. Por meio de um trabalho realizado a partir da obra literária Austerlitz, de W. G. Sebald, e de uma construção clínica com base em atendimento da autora, buscou-se uma aproximação com o referido fenômeno, relacionando-o à discussão metapsicológica e às áreas afins. Nesta obra discute-se, também, a relevância do conceito de história recobridora para o trabalho do analista e para a clínica psicanalítica, além de questões acerca das histórias recobridoras coletivas. Por fim, o livro propõe uma articulação da temática com a transmissão psíquica geracional.
Python e Mercado Financeiro: Programação para estudantes, investidores e analistas
Authors: Caetano Marco Antonio Leonel
Published: February 2022

Esta obra não está relacionada apenas com o ensino de uma linguagem, no caso, Python. Ela tem foco no aprendizado de algoritmos voltados para o mercado financeiro. As aplicações são dispostas no livro com a utilização de dados reais das bolsas de valores e de produtos financeiros, que são tratados usando ferramentas nas áreas de finanças, matemática, estatística, ciência da computação e ciência dos dados. O texto se divide em duas partes, sendo a primeira composta de capítulos que representam uma evolução, da instalação do ambiente de programação do Anaconda-Spyder até problemas relacionados com array, functions e DataFrames. As principais bibliotecas do Python são usadas para automatizar cálculos de tendência de mercado, risco, value at risk, otimização de carteiras e simulação de Monte Carlo. Os capítulos são contemplados com exemplos e exercícios, todos com soluções. A segunda parte do livro apresenta problemas mais avançados e reais, relacionados ao mercado de títulos, derivativos, ações e demais produtos financeiros, construindo soluções com as bibliotecas mais avançadas do Python. Também fazem parte dos capítulos introdutórios QR Codes que levam a vídeos do próprio autor explicando os exemplos de cada seção, disponíveis em seu canal no YouTube.
Tempo de Muda: Ensaios de psicanálise
Authors: Mezan Renato
Published: February 2022

Dizem os biólogos que, devido à sua péssima aerodinâmica, o besouro seria incapaz de se levantar do solo; mas como desconhece as leis da física, o inseto continua a voar... Algo semelhante acontece com a psicanálise: apesar das repetidas declarações sobre a sua “morte” ou a sua “superação”, no seu segundo século de existência ela continua a demonstrar uma invejável vitalidade. Ao contrário do besouro, porém, os analistas levam em consideração as críticas à sua prática e às suas teorias. Debatendo com vizinhos da psicanálise como a filosofia, as neurociências ou o estudo da literatura e das artes, dissecando a dinâmica de diversos conflitos emocionais, esclarecendo alguns conceitos essenciais da teoria, Renato Mezan nos convida a comprovar que a leitura psicanalítica enriquece a compreensão da infinita sutileza da nossa vida psíquica, e também a experiência que podemos ter das obras da cultura.
Navegação Inquieta: Ensaios de psicanálise
Authors: Meyer Luiz
Published: February 2022

Navegação inquieta foi o título encontrado para dar conta do que salta à vista neste livro: a diversidade de interesses do autor – reflexo de sua biografia, tal como aparece na cativante entrevista que faz as vezes de Prefácio. Filho de imigrantes judeus agnósticos, Luiz nasceu no Brasil e frequentou uma escola brasileira. Crescendo no conforto de um lar burguês, cedo deu-se conta da injustiça de seus privilégios. Buscou conciliar uma profissão respeitável com sua paixão pela cultura. Eis a história de suas múltiplas almas, a cujas reivindicações passou a vida tentando atender. A conciliação – possível, ou impossível – tornou inquieta sua navegação. O leitor poderá desfrutar das ricas paragens em que aportou: diversidade da clínica e sonhos; análise didática; acontecimentos históricos e políticos; cinema; poesia e literatura.
Estudos sobre Suicídio: Psicanálise e saúde mental
Authors: Cassorla Roosevelt Moisés Smeke
Published: February 2022

A morte que vem de fora não precisa ser entendida. A morte do suicida é diferente, é gesto que nasce dentro, último acorde de uma melodia que vinha sendo preparada no silêncio do seu ser. O profissional ativa acuidade perceptiva para silêncios – música inaudível –, palavras inexistentes buscadas por emoções sem sentido. O suicida elimina a dor destruindo os mensageiros – corpo e mente – sem saber que deixará de existir. O profissional de saúde mental identifica o não sabido a partir do conhecimento sobre si mesmo, condição para tornar criativo o indispensável saber científico. As reflexões desenvolvidas neste livro visam estimular a busca de significado para vidas que o perderam.
Territórios das Mulheres: Enquetes sobre as relações entre psicanálise e feminismos
Authors: Arantes Urias
Published: February 2022

stas páginas reúnem esforços para elaborar um campo de questões que dizem respeito às difíceis relações entre a psicanálise, os psicanalistas e os feminismos. Elas se interrogam também sobre o apelo recente aos discursos apocalípticos ou catastróficos da parte de psicanalistas guiados por uma problemática fidelidade à invariância da noção de estrutura. O percurso inclui uma análise das relações entre feminismos e psicanálise no momento freudiano inaugural, quando, por volta de 1920, as psicanalistas entram em cena. Ele se prolonga até os feminismos francês e americano, concentrando-se nas décadas de 1960 e 1970. A reflexão não esquece as transformações dos feminismos contemporâneos que interrogam igualmente a natureza e os (des)caminhos da democracia moderna, assim como a crítica da cultura.
DETECTION OF ANTI-Müllerian HORMONE IN WOMEN WITH AND WITHOUT VARIOUS GYNECOLOGIC DISEASES
Authors: Lyzikova Yu. A.
Published: February 2022

The article presents the generalized information about the value of AMH (Anti-Müllerian hormone) level in women with and without various gynecologic diseases from foreign and national literary sources. A lot of studies prove the role of AMH as a marker of ovarian reserve. However, the data on changing of this hormone in pathology remains insufficiently expored.
THE ASSESSMENT OF QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE AFTER PERCUTANEOUS CORONARY SURGERY
Authors: Benhamed M. . , Pristrom A. M. , Chernoglaz P. F. , Makeyev V. V. , Kabirov D. A.
Published: February 2022

The article deals with the assessment of the quality of life in 46 patients with coronary heart disease after percutaneous coronary surgery. To assess the quality of life, the SF-36 questionnaire was used before and after coronary artery stenting (12 months later). The study showed that the quality of life of the patients after coronary artery stenting reliably increased mainly due to the physical component. The parameters of life quality are directly dependent on the course of coronary heart disease after stenting: when stenocardia was recurrent, all the indicators (both physical and mental health) became dramatically lower, becoming approximate to the original preoperative level.
THE EFFECT OF TOXIGENIC STRAINS OF HELICOBACTER PYLORI ON CLINICAL AND MORPHOLOGICAL MANIFESTATIONS OF CHRONIC GASTRODUODENAL PATHOLOGY IN CHILDREN
Authors: Nalyotov A. V.
Published: February 2022

Objective: to study the incidence rate of different genotypes of Helicobacter pylori in children with erosive and ulcerative changes in gastric and duodenum mucosa, as well as to evaluate the effect of toxigenic strains on the morphological changes of the mucosa. Material of study. 230 children aged from 8 to 17 with chronic gastroduodenal pathology associated with Helicobacter pylori were examined. Results. The examined patients revealed the heterogeneity of Helicobacter pylori genome. The persistence of toxigenic strains of Helicobacter pylori is associated with the expressed morphological changes in the mucous membrane. Conclusion. The development of the erosive and ulcerative processes in the stomach and duodenum mucosa in children is associated with the persistence of virulent strains of Helicobacter pylori infection with cagA+vacAs1/m1 or cagA+vacAs1s2/m1m2 genotypes.
THE COMPARISON OF HISTOLOGIC AND SONOGRAPHIC DATA IN DYSTROPIHC CHANGES OF THE POSTERIOR LONG DORSAL SACROILIAC LIGAMENT
Authors: Yurkovskiy A. M. , Anikeyev O. I. , Achinovich S. L.
Published: February 2022

Objective: to identify the potential of sonography in the assessment of expressiveness of changes in the posterior long dorsal sacroiliac ligament. Material and methods. Posterior long dorsal sacroiliac ligaments from 15 corpses (the age 37 till 87): 11 men (average age 68.0 ± 9.7) and 4 women (average age 51.8 ± 18.3). Results. Criteria making it possible to assess moderate and expressed dystrophic changes were singled out. Conclusion. The conclusion was drawn not only about confirmation of the presence of an injury in the posterior long dorsal sacroiliac ligament, but also about more detailed assessment of expressiveness of the changes revealed in sonography.
THE METHOD OF INTRAORAL V-SHAPED GLOSSECTOMY IN CANCER WITH SINGLE-STAGE GLOSSOPLASTY
Authors: Anichkin V. V. , Tatchikhin V. V.
Published: February 2022

Objective: to develop a method of glossectomy with single-staged glossoplasty in cancer of the mucous membrane of the front one-third part of the tongue. Material. The work is based on the results of surgery of five patients with localization of cancer on the front one-third of the tongue. An up-to-date method of glossectomy of the front one-third of the tongue has been developed. The post-resection defect is eliminated with musculomucosal grafts from the tongue remains with restoration of the volume symmetry of neotongue. Conclusion. The application of the tongue tissues for plastic replacement of the defect minimizes traumatism of the surgery. The preservation of innervation and restoration of the structure ensure good functional effect of the glossoplasty method.
PHYLOGENETIC ASPECTS OF MOLECULAR BIOLOGY IN MEDICINE (literature review)
Authors: Fomchenko N. E. , Voropayev E. V.
Published: February 2022

Fundamental medicine uses a plenty of biological patterns and molecular phylogenetic analysis is currently used in medical research, which makes it possible to establish relations among various organisms and draw conclusions about their evolution by studying the changes in the structure of DNA, RNA and proteins. The obtained data can be used to study the etiology, pathogenesis, diagnosis, prevention and treatment of a disease.
OBESITY: MODERN VIEW ON THE PROBLEM (lecture, part 1)
Authors: Turchenko N. M. , Turchenko S. Yu.
Published: February 2022

Obesity is a chronic multifactorial heterogeneous disease characterized by excessive accumulation of body fat (in men - at least 20 % and in women - 25 % of body weight, body mass index (BMI) is more than 25-30). Obesity can also be described as a metabolic disorder in individuals with genetic predisposition leading to excessive deposition of fat in the body weight, overweight being more than 10 % compared to the physiological norm, and may be accompanied by fatty degeneration of internal organs - heart, liver, kidneys.
MULTIPLE DYSTROPHIC PATHOLOGY OF THE LUMBAR SPINE WITH А MULTI-LEVEL HERNIATED DISC
Authors: Olizarovich M. V.
Published: February 2022

The aim of this study was to analyze the types of multiple pathology of the lumbar spine with а multilevel herniated disc. Material and methods. We conducted a survey, analyzed medical records and CT and MRT reports of 87 patients with multiple disorders of the lumbar spine, having been operated at the Neurology ward over 2007-2013. Results. 82 (94.3 %) patients revealed multiple comorbidities of the lumbar spine. We noted the prevalence of spondylarthrosis (89.7 % vs. 72.4 % in men) and spondylolisthesis (6.9 % vs. 1.7 % in men) in the women. In the men, yellow ligament hypertrophy (29.3 % vs. 17.2 % in the women) and calcification of the longitudinal ligaments (13.8 % vs. 6.9 % in the women) were more common. Conclusion. Multiple comorbidities of the lumbar spine were detected in 94.3 % of the patients. Most often the underlying pathology was accompanied by spondylarthrosis (78.2 %), spondylosis (73.6 %) and Schmorl hernia (31 %).
РОЛЬ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ОПРЕДЕЛЕНИИ СТАДИИ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ
Authors: Mikhaylov A. N. , Gurko N. A. , Samohvalova N. M. , Dravitsa L. V.
Published: February 2022

Objective: to study the possibility for staging of endocrine ophthalmopathy by the method of computed tomography (CT) using the protocol of color mapping. Material and methods. 22 patients (44 orbits) with endocrine ophthalmopathy and 9 patients of the comparison group (18 orbits) have been examined with the help of CT. The densitometric density of retrobulbar fat and its characteristic color were evaluated by densitometry. The changes in the retrobulbar fat were assessed with the help of the scale of the color palette correspondence to the densitometric indices. Results. The method of color mapping revealed differences of fine color characteristics of the retrobulbar fat in patients at different stages of the endocrine ophthalmopathy. Fibrosis foci were found in the early stage of fibrosis without affecting the change in the quantitative indicators of the fat. Conclusion. The complementary additional application of the color mapping protocol proved to be advantageous in the staging of endocrine ophthalmopathy.