bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Extra-Adrenal Myelolipoma Containing Small Lymphocytic Lymphoma/Chronic Lymphocytic Leukemia: A Case Report and Review of the Literature
Authors: Arora Komal , Sidhu Jagmohan
Published: March 2016

Myelolipoma is a benign tumor consisting of mature fat interspersed with hematopoietic elements resembling bone marrow. The vast majority occurs within the adrenal glands, but several cases of extra-adrenal myelolipomas (EAMLs) have been reported. We report a case of a 64-year-old male who presented with complaint of lower abdominal discomfort. CT scan of abdomen and pelvis showed a 6 cm × 5 cm, well-circumscribed, predominantly fatty mass in the presacral region. Histological examination of the pelvic mass revealed a myelolipoma heavily infiltrated by small lymphoid cell aggregates with immunophenotypic features of small lymphocytic lymphoma/chronic lymphocytic leukemia (SLL/CLL). Review of the literature revealed that there is only one published report of SLL/CLL involving a myelolipoma, which was also an extra-adrenal myelolipoma, and, therefore, our case is the second case of a SLL/CLL involving a myelolipoma that is an extra-adrenal myelolipoma. Extra-adrenal myelolipomas seem to the preferred myelolipomas for involvement by SLL/CLL.
Pulmonary Nocardiosis: Review of Cases and an Update
Authors: Shariff Malini , Gunasekaran Jayanthi
Published: March 2016

Nocardia, a branching, filamentous bacteria, is widely distributed in the environment and can cause human infection in immune-compromised hosts. Inhalation ofNocardialeads to pulmonary disease. Microbiology laboratory processed the clinical samples from patients with respiratory infections. Smears were prepared from the samples and were stained and cultured. Five cases were positive forNocardia. They were treated with the trimethoprim-sulfamethoxazole combination. The disease was cured in three patients, and two died due to other comorbid conditions leading to complications. Nocardiosis is encountered in parts of the world even where it is not endemic due to increased world travel. So physicians and laboratory staff should be aware of this and try to diagnose it. Early detection can lead to the prompt initiation of treatment and reduced mortality in these patients. Patients with disseminated or severe nocardiosis should be treated with combination therapy with two or more active agents.
Are Sacred Groves of Kathmandu Valley Efficient in Sequestering Carbon?
Authors: Shrestha L. J. , Devkota M. P. , Sharma B. K.
Published: March 2016

Ability of plant to fix atmospheric carbon dioxide and store it in biomass is contributing to global carbon cycle. Sacred groves, one of the regimes for forest management, play role in regulating climate by acting as sinks for carbon. Aiming to assess sequestrated carbon in tree the study was conducted in two sacred groves of Kathmandu valley, Nepal. Concentric circular plots of 20 m radius were used for data collection. Allometric equation having height, diameter, and specific gravity of tree was used to determine biomass. The calculated biomass of tree was converted to the carbon stock by using carbon fraction. Tree species of both sacred groves sequestered 15.08 metric tons of carbon. The carbon stock was high in Quercus-Myrsine forest and low in Schima-Pyrus forest.
Metabolic Syndrome Augments the Risk of Early Neurological Deterioration in Acute Ischemic Stroke Patients Independent of Inflammatory Mediators: A Hospital‐Based Prospective Study
Authors: Zhang Xiaohao , Sun Zhiguang , Ding Caixia , Tang Yinyan , Jiang Xuemei , Xie Yi , Li Chuanyou , Zhang Lankun , Hu Dan , Li Tingting , Xu Gelin , Sheng Lei
Published: March 2016

Background and Aims. Metabolic syndrome (MetS) has been associated with occurrence and prognosis of ischemic stroke. This study aimed to evaluate whether an association exists between MetS and early neurological deterioration (END) following acute ischemic stroke and the possible role inflammatory biomarkers play. Methods and Results. We conducted a prospective cohort investigation that involved 208 stroke patients within 48 hours from symptom onset. MetS was determined by the modified National Cholesterol Education Program/Adult Treatment Panel III criteria. END was defined as an increase of ⩾1 point in motor power or ⩾2 points in the total National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score within 7 days. Univariate logistic regression analysis showed that patients with MetS had a 125% increased risk of END (OR 2.25; 95% CI 1.71–4.86, P = 0.005). After adjustment for fibrinogen and high‐sensitivity C‐reactive protein, MetS remained significantly correlated to END (OR 2.20; 95% CI 1.10–4.04, P = 0.026) with a 77% elevated risk per additional MetS trait (OR 1.77; 95% CI 1.23–2.58, P = 0.002). Conclusions. This study demonstrated that MetS may be a potential predictor for END after ischemic stroke, which was independent of raised inflammatory mediators.
Primary Nasal Tuberculosis in a 10-Year-Old Girl
Authors: Özer Murat , Özsurekçi Yasemin , Cengiz Ali Bülent , Özçelik Uğur , Yalçın Ebru , Gököz Özay
Published: March 2016

Nasal tuberculosis is a rare clinical entity which mainly presents in elderly people. Nasal tuberculosis has always been considered to be secondary to tuberculosis of the lungs, and in rare instances it is a primary infection, usually when mycobacteria are inhaled. We describe the case of a 10-year-old girl who was successfully treated for primary nasal tuberculosis. This patient is one of the very few children who have been reported to have primary nasal tuberculosis.
Leishmania infantumGenetic Diversity andLutzomyia longipalpisMitochondrial Haplotypes in Brazil
Authors: Ribolla Paulo Eduardo Martins , Gushi Letícia Tsieme , Pires e Cruz Maria do Socorro , Costa Carlos Henrique Nery , Costa Dorcas Lamounier , Lima Júnior Manoel Sebastião da Costa , Dorval Maria Elizabeth Moraes Cavalheiros , Gutierrez de Oliveira Alessandra , da Cunha Santos Mirella Ferreira , Fonseca Camargo-Neves Vera Lúcia , Fortaleza Carlos Magno Castello Branco , Alonso Diego Peres
Published: March 2016

Leishmania infantumis the etiological agent of visceral leishmaniasis (VL) in the Americas with domestic dogs being its major reservoir hosts. The main VL vector is the sandflyLutzomyia longipalpis, while otherLutzomyiaspecies may play a role in disease transmission. Although the genetic structure ofL. infantumpopulations has been widely evaluated, only a few studies have addressed this subject coupled to the genetic structure of the respective sandfly vectors. In this study, we analyzed the population structure ofL. infantumin three major VL endemic areas in Brazil and associated it withLutzomyia longipalpisgeographic structure.
A Higher-Order Thermomechanical Vibration Analysis of Temperature-Dependent FGM Beams with Porosities
Authors: Ebrahimi Farzad , Jafari Ali
Published: March 2016

In the present paper, thermomechanical vibration characteristics of functionally graded (FG) Reddy beams made of porous material subjected to various thermal loadings are investigated by utilizing a Navier solution method for the first time. Four types of thermal loadings, namely, uniform, linear, nonlinear, and sinusoidal temperature rises, through the thickness direction are considered. Thermomechanical material properties of FG beam are assumed to be temperature-dependent and supposed to vary through thickness direction of the constituents according to power-law distribution (P-FGM) which is modified to approximate the porous material properties with even and uneven distributions of porosities phases. The governing differential equations of motion are derived based on higher order shear deformation beam theory. Hamilton’s principle is applied to obtain the governing differential equations of motion which are solved by employing an analytical technique called the Navier type solution method. Influences of several important parameters such as power-law exponents, porosity distributions, porosity volume fractions, thermal effects, and slenderness ratios on natural frequencies of the temperature-dependent FG beams with porosities are investigated and discussed in detail. It is concluded that these effects play significant role in the thermodynamic behavior of porous FG beams.
An Adverse Reaction in the Pediatric Sleep Laboratory
Authors: Reppucci Diana , Medin Debra , Al-Saleh Suhail , Smith Mary Jane , Barter Jill , Amin Reshma
Published: March 2016

We present a case of a 15-month-old boy with Cornelia de Lange Syndrome (NIPBL gene mutation). On a PSG, central sleep apnea (central apnea-hypopnea index of 19/hour) and nocturnal hypoventilation (transcutaneous CO2> 50 mmHg for 53% of the night) were found. A positive pressure initiation study was aborted because the patient developed a serious adverse reaction. The differential diagnosis included a skin fragility condition versus an allergic contact dermatitis to the interface; this could be from the povidone-iodine solution used to clean the NiPPV interface or from the plastic of the interface itself. A skin biopsy was performed which was normal. The reaction was likely secondary to an allergic contact dermatitis from the povidone-iodine solution used to clean the NiPPV interface. The patient is currently tolerating NiPPV.
Practice Variation in Spontaneous Breathing Trial Performance and Reporting
Authors: Godard Stephanie , Herry Christophe , Westergaard Paul , Scales Nathan , Brown Samuel M. , Burns Karen , Mehta Sangeeta , Jacono Frank J. , Kubelik Dalibor , Maziak Donna E. , Marshall John , Martin Claudio , Seely Andrew J. E.
Published: March 2016

Background. Spontaneous breathing trials (SBTs) are standard of care in assessing extubation readiness; however, there are no universally accepted guidelines regarding their precise performance and reporting.Objective. To investigate variability in SBT practice across centres.Methods. Data from 680 patients undergoing 931 SBTs from eight North American centres from the Weaning and Variability Evaluation (WAVE) observational study were examined. SBT performance was analyzed with respect to ventilatory support, oxygen requirements, and sedation level using the Richmond Agitation Scale Score (RASS). The incidence of use of clinical extubation criteria and changes in physiologic parameters during an SBT were assessed.Results. The majority (80% and 78%) of SBTs used 5 cmH2O of ventilator support, although there was variability. A significant range in oxygenation was observed. RASS scores were variable, with RASS 0 ranging from 29% to 86% and 22% of SBTs performed in sedated patients (RASS < −2). Clinical extubation criteria were heterogeneous among centres. On average, there was no change in physiological variables during SBTs.Conclusion. The present study highlights variation in SBT performance and documentation across and within sites. With their impact on the accuracy of outcome prediction, these results support efforts to further clarify and standardize optimal SBT technique.
Risk Factors Associated with Irreversible Airway Obstruction in Asthma: A Systematic Review and Meta-Analysis
Authors: Zhang Lanlan , He Lixiu , Gong Jin , Liu Chuntao
Published: March 2016

Irreversible airway obstruction (IAO) is a subtype of asthma and relates to poorer prognosis in some asthma patients. However, the prevalence and risk factors for IAO are unknown. A systematic review regarding controlled clinical studies (cohort, case-control studies) on IAO asthma in adult and/or children affected by asthma/early wheeze was performed. Eighteen papers were identified in this study. It was reported that the incidence of IAO at random effects or fixed effects in severe asthma and nonsevere asthma was 0.54 (95% CI: 0.45–0.62) and 0.16 (95% CI: 0.12–0.20), respectively. In IAO asthma, the pooled odds ratio (OR) related to smoking exposure was 2.22 (95% CI: 1.82–2.73), the OR for male, smoking, and fractional exhaled nitric oxide (FENO) was 2.22 (95% CI: 1.82–2.7), 1.79 (95% CI: 1.46–2.19), and 2.16 (95% CI: 1.05–4.43), respectively, suggesting these factors increase the risk of IAO. However, a decreased OR in IAO asthma was observed due to rhinitis (OR = 0.31, 95% CI: 0.24–0.40), atopy (OR = 0.584, 95% CI: 0.466–0.732), and atopic dermatitis (OR = 0.60, 95% CI: 0.42–0.85), indicating these factors are associated with reduced risk of IAO. IAO in asthma is associated with gender, smoking, FENO, rhinitis, atopy, and atopic dermatitis.
Method to Reduce the False-Positive Rate of Loss of Resistance in the Cervical Epidural Region
Authors: Kim Young Uk , Kim Doohwan , Park Jun Young , Choi Jae-Hyung , Kim Ji Hyun , Bae Heon-Yong , Joo Eun-Young , Suh Jeong Hun
Published: March 2016

Background. The cervical epidural space can be detected by the loss of resistance (LOR) technique which is commonly performed using air. However, this technique using air has been associated with a high false-positive LOR rate during cervical interlaminar epidural steroid injections (CIESIs).Objective. We investigated whether the detection of LOR with contrast medium might reduce the false-positive LOR rate on the first attempt.Methods. We obtained data retrospectively. A total of 79 patients were divided into two groups according to the LOR technique. Groups 1 and 2 patients underwent CIESI with the LOR technique using air or contrast medium. During the procedure, the injection technique (median or paramedian approach), final depth, LOR technique (air or contrast), total number of LOR attempts, and any side effects were recorded.Results. The mean values for the total number of LOR attempts were 1.38 ± 0.65 (Group 1) and 1.07 ± 0.25 (Group 2). The false-positive rate on the first attempt was 29.4% and 6.6% in Groups 1 and 2, respectively (P=0.012).Conclusions. The use of contrast medium for LOR technique is associated with a lower rate of false-positivity compared with the use of air.
CD27 Agonism Plus PD-1 Blockade Recapitulates CD4+ T-cell Help in Therapeutic Anticancer Vaccination
Authors: Ahrends Tomasz , Bąbała Nikolina , Xiao Yanling , Yagita Hideo , van Eenennaam Hans , Borst Jannie
Published: March 2016

While showing promise, vaccination strategies to treat cancer require further optimization. Likely barriers to efficacy involve cancer-associated immunosuppression and peripheral tolerance, which limit the generation of effective vaccine-specific cytotoxic T lymphocytes (CTL). Because CD4+ T cells improve CTL responsiveness, next-generation vaccines include helper epitopes. Here, we demonstrate in mice how CD4+ T-cell help optimizes the CTL response to a clinically relevant DNA vaccine engineered to combat human papillomavirus–expressing tumors. Inclusion of tumor-unrelated helper epitopes greatly increased CTL priming, effector, and memory T-cell programming. CD4+ T-cell help optimized the CTL response in all these aspects via CD27/CD70 costimulation. Notably, administration of an agonistic CD27 antibody could largely replace helper epitopes in promoting primary and memory CTL responses, acting directly on CD8+ T cells. CD27 agonism improved efficacy of the vaccine without helper epitopes, more so than combined PD-1 and CTLA-4 blockade. Combining CD27 agonism with CTLA-4 blockade improved vaccine-induced CTL priming and tumor infiltration, but only combination with PD-1 blockade was effective at eradicating tumors, thereby fully recapitulating the effect of CD4+ T-cell help on vaccine efficacy. PD-1 blockade alone did not affect CTL priming or tumor infiltration, so these results implied that it cooperated with CD4+ T-cell help by alleviating immune suppression against CTL in the tumor. Helper epitope inclusion or CD27 agonism did not stimulate regulatory T cells, and vaccine efficacy was also improved by CD27 agonism in the presence of CD4+ T-cell help. Our findings provide a preclinical rationale to apply CD27 agonist antibodies, either alone or combined with PD-1 blockade, to improve the therapeutic efficacy of cancer vaccines and immunotherapy generally. Cancer Res; 76(10); 2921–31. ©2016 AACR.
Coffee Drinking and Risk of Lung Cancer—A Meta-Analysis
Authors: Galarraga Vania , Boffetta Paolo
Published: March 2016

Background: Previous epidemiologic results on coffee consumption and lung cancer risk have not been consistent. Furthermore, not all studies have addressed the potential role of tobacco as a confounder in this association. A meta-analysis was conducted to assess the effect of coffee consumption on lung cancer risk independent of tobacco use.

Methods: A systematic review and a meta-analysis based on random effects models were performed using studies from the PubMed and EMBASE databases, and the references from the retrieved articles. Included were 8 prospective cohorts and 13 case–control studies, which provided data for 19,892 cases and 623,645 non-cases, timeframe 1986–2015.

Results: The meta-relative risk (RR) for coffee drinking, not controlling for tobacco smoking, was 1.09 [95% confidence interval (CI), 1.00–1.19], the reference group was never drinkers. There was significant heterogeneity among the study results (Q = 84.39, I² = 75.1%, Pheterogeneity < 0.001). Among non-smokers, coffee was not associated with lung cancer risk (RR, 0.92; 95% CI, 0.75–1.10), the reference group was never drinkers. The meta-RR for 1 cup per day increase, unadjusted for smoking, was 1.04 (95% CI, 1.03–1.05); the corresponding RR for non-smokers was 0.95 (95% CI, 0.83–1.09).

Conclusions: The pooled estimates indicated that when the potential confounding effect from smoking is controlled for, coffee drinking does not appear to be a lung cancer risk factor. Further pooled analyses, with larger non-smokers population size, are encouraged to confirm these results.

Impact: This study illustrates that the association between coffee consumption and lung cancer can be confounded by tobacco smoking. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev; 25(6); 951–7. ©2016 AACR.
Long-Term (7 Years) Follow-Up of Roux-en-Y Gastric Bypass on Obese Adolescent Patients (<18 Years)
Authors: Vilallonga Ramon , Himpens Jacques , van de Vrande Simon
Published: April 2016

Background: Few data are available about obesity surgery in adolescent patients. Objective: To assess long-term outcomes after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) in patients <18 years. Setting: University Hospital, Europe. Methods: A retrospective study of prospectively collected data of patients <18 years (childhood group; ChG) (n = 28) treated by LRYGB of which 19 were available for follow-up between 2.4 and 10.2 years (mean 7.2 years). This group of patients was matched with an adult control group (AdG) of randomly chosen patients with similar characteristics who underwent LRYGB during the same period. The extensive survey included a telephonic questionnaire. Results: 19 (12 females) of the 28 patients (67.9%) were available for follow-up. Preoperatively, 3 had type 2 diabetes mellitus (T2DM), 1 arterial hypertension, 5 dyslipidemia and 1 sleep apnea. In the ChG, average BMI after 7 years dropped from 38.9 kg/m2 preoperatively to 27.5 kg/m2. In the AdG, average BMI decreased from 39.4 to 27.1 kg/m2 in the same time period (nonsignificant between groups). One patient in the ChG needed a reoperation (internal hernia) versus 3 patients in the AdG (1 leak, 2 obstructions). All patients resolved their initial comorbidities. Two of 12 female patients in the ChG became pregnant 6 and 8 years after surgery, respectively, despite seemingly adequate oral contraception. Compliance with postoperative guidelines was good in 16/19 patients in ChG and in 14/18 patients in the AdG. Overall degree of satisfaction was high: 8.2/10 (SD 1.2, range 6-10) in the ChG and 8.9/10 (SD 1.7, range 5-10) in the AdG. Conclusion: LRYGB seems to be safe, provide good weight loss, and cure comorbidities in an adolescent population. Satisfaction degree is high. Inadvertent pregnancy despite conventional contraception is a possible issue.
Ursodeoxycholic Acid Attenuates Acute Aortic Dissection Formation in Angiotensin II-Infused Apolipoprotein E-Deficient Mice Associated with Reduced ROS and Increased Nrf2 Levels
Authors: Liu Wanjun , Wang Bei , Wang Tao , Liu Xintian , He Xingwei , Liu Yujian , Li Zhuxi , Zeng Hesong
Published: March 2016

Background/Aims: Acute aortic dissection (AAD) is characterized by excessive smooth muscle cell (SMC) loss, extracellular matrix (ECM) degradation and inflammation. In response to certain stimulations, oxidative stress is activated and regulates apoptosis and inflammation. Excessive apoptosis promotes aortic inflammation and degeneration, leading to AAD formation. This study aimed to clarify role of oxidative stress in the pathogenesis of AAD and whether the antioxidant ursodeoxycholic acid (UDCA) attenuates AAD formation. Methods: Angiotensin II (Ang II) was infused in 8-months male ApoE-/- mice for one week to establish a model of AAD. UDCA (10 mg/kg/day) was administered via intragastric gavage for 3 consecutive days before AngII infusion and also during the AngII infusion for another consecutive 7 days. Results: Ang II-infusion resulted in the incidence of AAD at a rate of 35% (13/37) and UDCA markedly reduced the incidence of AAD to 16% (6/37), accompanied with reduced maximal aortic diameter measured at the suprarenal region of the abdominal aorta. Additionally, UDCA pretreatment prevented Ang II induced generations of reactive oxygen species (ROS) and apoptosis of vascular smooth muscle cells (VSMCs) both in vivo and in. vitro Mechanistically, we found UDCA markedly increased Nrf2 expression in VSMCs and prevented Ang II induced expression of NADPH subunits (p47, p67 and gp91) in Nrf2-dependent manner and rescued the activity of redox enzymes (Cu/Zn-SOD, Mn-SOD and CAT), thereby inhibiting apoptosis of VSMCs. Conclusion: These results demonstrate that UDCA prevented AAD formation by reducing apoptosis of VSMCs caused by oxidative stress in Nrf2 dependent manner and suggest that UDCA might have clinical potential to suppress AAD formation.
Histopathology of the Human Inner Ear in the p.L114P COCH Mutation (DFNA9)
Authors: Burgess Barbara J. , O''Malley Jennifer T. , Kamakura Takefumi , Kristiansen Kris , Robertson Nahid G. , Morton Cynthia C. , Nadol Jr. Joseph B.
Published: March 2016

The histopathology of the inner ear in a patient with hearing loss caused by the p.L114P COCH mutation and its correlation with the clinical phenotype are presented. To date, 23 COCH mutations causative of DFNA9 autosomal dominant sensorineural hearing loss and vestibular disorder have been reported, and the histopathology of the human inner ear has been described in 4 of these. The p.L114P COCH mutation was first described in a Korean family. We have identified the same mutation in a family of non-Asian ancestry in the USA, and the temporal bone histopathology and clinical findings are presented herein. The histopathology found in the inner ear was similar to that shown in the 4 other COCH mutations and included degeneration of the spiral ligament with deposition of an eosinophilic acellular material, which was also found in the distal osseous spiral lamina, at the base of the spiral limbus, and in mesenchymal tissue at the base of the vestibular neuroepithelium. This is the first description of human otopathology of the COCH p.L114P mutation. In addition, it is the only case with otopathology characterization in an individual with any COCH mutation and residual hearing, thus allowing assessment of primary histopathological events in DFNA9, before progression to more profound hearing loss. A quantitative cytologic analysis of atrophy in this specimen and immunostaining using anti-neurofilament and anti-myelin protein zero antibodies confirmed that the principal histopathologic correlate of hearing loss was degeneration of the dendritic fibers of spiral ganglion cells in the osseous spiral lamina. The implications for cochlear implantation in this disorder are discussed.
A Follow-Up Study of 50 Chronic Hepatitis C Patients: Adiponectin as a Resilience Biomarker for Major Depression
Authors: Fábregas Bruno C. , Vieira Érica L.M. , Moura Alexandre S. , Carmo Ricardo A. , Ávila Renata E. , Abreu Mery N.S. , Prossin Allan R. , Teixeira Antônio L.
Published: April 2016

Objective: Major depression (MD) is a condition associated with both hepatitis C virus (HCV) infection and pegylated interferon (IFN)-α treatment. IFN induces a depressive syndrome that is associated with an inflammatory profile. We aimed to investigate whether there is any specific alteration in plasma biomarkers associated with MD. Methods: HCV-monoinfected patients, with and without IFN treatment, were followed up for 18 months and went through structured psychiatric evaluation. We assessed plasma levels of brain-derived neurotrophic factor, tumor necrosis factor (TNF) and its soluble type 1 and type 2 receptors (sTNFR1 and sTNFR2, respectively), and adipokines (adiponectin, leptin and resistin) using ELISA. Results: Among the 50 patients included in the study, 14 were treated with IFN during the follow-up. Being older, not married, presenting higher body mass index, higher liver inflammatory activity, lower baseline adiponectin levels and use of IFN were associated with MD development. Higher levels of sTNFR1 during IFN treatment were associated with sustained virological response. The lack of a control group without HCV infection did not allow any assumption of a biomarker change exclusively due to the infection itself. Conclusion: Adiponectin may be a resilience biomarker for MD in HCV-infected patients.
Long-Term PSA Control with Repeated Stereotactic Body Radiotherapy in a Patient with Oligometastatic Castration-Resistant Prostate Cancer
Authors: Pasqualetti Francesco , Cocuzza Paola , Coraggio Gabriele , Ferrazza Patrizia , Derosa Lisa , Galli Luca , Pasqualetti Giuseppe , Locantore Luisa , Boni Roberto , Fabrini Maria G. , Erba Paola A.
Published: March 2016

Prostate cancer (PCa) is one of the most common malignancies and main causes of cancer death in Western countries. In the presence of metastatic disease, systemic treatment remains the main clinical option. However, since the introduction of highly sensitive imaging techniques, a new clinical ‘entity' of metastatic patients with a limited number of lesions has been defined: oligometastatic patients. In this patient group, the use of stereotactic body radiotherapy (SBRT) or other local therapies against all active sites of disease revealed by 18F-choline positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) could achieve sufficient prostate-specific antigen (PSA) control. However, a clear benefit of this procedure in terms of significant endpoints is yet to be demonstrated. This case report describes our experience with treating a castration-resistant PCa patient with 18F-choline PET/CT-guided SBRT. Because of the occurrence of 5 metachronous lesions over 4 years, the pattern of recurrence was defined by the local multidisciplinary team as oligometastatic disease, and the patient was treated with 5 courses of SBRT which yielded good PSA control. He started systemic therapy with abiraterone acetate almost 5 years after the diagnosis of recurrent PCa.
Copy Number Variations of the Azoospermia Factor Region and SRY Are Not Associated with the Risk of Hypospadias
Authors: Kon Masafumi , Saito Kazuki , Mitsui Takahiko , Miyado Mami , Igarashi Maki , Moriya Kimihiko , Nonomura Katsuya , Shinohara Nobuo , Ogata Tsutomu , Fukami Maki
Published: March 2016

We investigated the frequency of copy number variations (CNVs) in the Y chromosome of Japanese children with hypospadias. We analyzed the copy number of the azoospermia factor (AZF) region and SRY, using multiplex ligation-dependent probe amplification. Four AZF-linked CNVs, including one novel simple duplication, were identified in 39 of 89 patients, at a frequency comparable to that of those in unaffected individuals. SRY-linked CNVs were absent in our patients. The results imply that CNVs in the AZF region and SRY are not associated with the risk of hypospadias in the Japanese population, although the pathogenicity of the AZF-linked simple duplication remains to be elucidated.
Symptoms and Needs of Head and Neck Cancer Patients at Diagnosis of Incurability - Prevalences, Clinical Implications, and Feasibility of a Prospective Longitudinal Multicenter Cohort Study
Authors: Alt-Epping Bernd , Seidel Wiebke , Vogt Jeannette , Mehnert Anja , Thomas Michael , van Oorschot Birgitt , Wolff Hendrik , Schliephake Henning , Canis Martin , Dröge Leif H. , Nauck Friedemann , Lordick Florian ,   on behalf of the Arbeitsgemeinschaft Palliativmedizin (APM) of the German Cancer Society (DKG)
Published: March 2016

Background: Little is known about the physical symptoms and psychosocial burden of patients at the time of diagnosis of an incurable situation, although cancer treatment guidelines demand early assessment and integration of palliative care concepts, beginning from the diagnosis of incurability. Methods: Therefore, we initiated a prospective longitudinal multicenter cohort study assessing the symptoms and needs of patients suffering from incurable cancer (various entities), from the time of diagnosing incurability (i.e., before palliative anticancer treatment was initiated) and in 3-monthly intervals thereafter, by using validated self-reporting tools. Here, we focus on patients with head and neck cancer and present preliminary results on symptoms and need prevalences, on clinical implications, and on the feasibility of a methodologically complex assessment procedure in a particularly vulnerable study population. Results: 22 patients completed the first visit. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance scores and most physical symptoms and psychosocial items varied between the extremes, from a virtually uncompromised condition to extremely perceived symptoms and needs. If intense face-to-face study support was provided, the study concept proved to be feasible, despite the complexity of assessment, problems in interdisciplinary and patient communication, comorbidities, and early death from complications. Conclusions: The striking variability in the perceived symptom and need intensities requires a highly individualized approach. For clinical purposes, a less complex screening procedure would be desirable, in order to enable a routine, early and comprehensive support, including palliative care services.
ПНЕВМОНІЯ ТА ЕНЦЕФАЛІТ ЯК УСКЛАДНЕННЯ ГОСТРИХ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ І ГРИПУ
Authors: Trykhlib V. I. , Shchur A. B. , Pavlovska M. O. , Muzyka H. A. , Tkachuk S. I. , Panasiuk O. I.
Published: March 2016

Наводиться огляд літератури стосовно усклад-
нення грипу та гострих респіраторних захворювань
пневмонією, енцефалітом та можливі їх збудники.
Приведено опис випадку розвитку пневмонії та енце-
фаліту у військовослужбовця на фоні гострого респі-
раторного захворювання.
Ключові слова: пневмонія, енцефаліт, військо-
вослужбовці.
СТАН СПЕЦИФІЧНОГО ІМУНІТЕТУ ДО ЕНДОТОКСИНУ У ХВОРИХ НА БРОНХІАЛЬНУ АСТМУ З ФІКСОВАНОЮ/ЗВОРОТНОЮ ОБСТРУКЦІЄЮ
Authors: Bisyuk Yu. A.
Published: March 2016

У дослідження було включено 331 хворого на
бронхіальну астму. Залежно від ступеня пост-бронходілятаційного
співвідношення ОФВ1/ФЖЄЛ було вияв-
лено 151 пацієнта з фіксованою та 180 зі зворотною
обструкцією. Рівні антиендотоксинових антитіл
класів А, М, G та sCD14 визначали методом твер-
дофазного імуноферментного аналізу. Результати
дослідження показали, що вміст антиендотоксинових
антитіл класу G був вище (р<0,001) контролю в обох
групах, при цьому рівень цього імуноглобуліну був
вище (р<0,05) у пацієнтів з фіксованою обструкцією.
Концентрація sCD14 в індукованому мокротинні була
вище (р<0,001) контролю в обох досліджуваних групах,
хоча вміст цього медіатору в сироватці був вище
(р<0,05) контролю тільки в пацієнтів зі зворотною
обструкцією.
Ключові слова: бронхіальна астма, ендотоксин,
імунітет.
ФАРМАКОЕКОНОМІЧНИЙ АНАЛІЗ СТРАТЕГІЙ ДІАГНОСТИКИ ГОСТРИХ ВІРУСНИХ ІНФЕКЦІЙ: ОПЕРАЦІЙНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ, МЕТОДИ ТА ПРИКЛАД ОЦІНКИ
Authors: Solovyov S. O. , Dzyublyk I. V.
Published: March 2016

У роботі наведено науковий підхід до оцінки стра-
тегій діагностики гострих вірусних інфекцій, який
базується на принципах фармакоекономічної науки.
Вперше визначені основні поняття, операційні харак-
теристики, що використовуються в такому аналізі,
та наведено конкретний приклад його використання в
медичній практиці. Можливість впровадження такого
аналізу в роботу організаторів та експертів охорони
здоров’я, лікарів і завідуючих медичними лаборато-
ріями дозволить підвищити ефективність роботи
будь-якого лабораторного підрозділу або лабораторій
різних форм власності.
Ключові слова: гостра вірусна інфекція, діа-
гностична стратегія, фармакоекономіка, метод
«витрати-ефективність», аналітична модель.
Пиріг Л. МЕДИЦИНА УКРАЇНИ В ДЗЕРКАЛІ ФІЛАТЕЛІЇ / Любомир Пиріг. – К.: ВД «Авіцена», 2013. – 48 с.
Authors: Andreychyn M. A.
Published: March 2016

Як відомо, філателія належить до дуже популярних
різновидів колекціонування. Випуск тематичних поштових
марок і конвертів служить одним із засобів популяризації
знань. За допомогою філателії можна скласти уяву про
історію медицини, її видатних діячів, професійні заклади
і події.
ВПЛИВ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ З ВКЛЮЧЕННЯМ ПРЕПАРАТУ ОМЕГА-3 ПОЛІНЕНАСИЧЕНИХ ЖИРНИХ КИСЛОТ НА СТАН СУДИН ХВОРИХ НА ЮВЕНІЛЬНИЙ РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ.
Authors: Berezhnyy V. V. , Marushko T. V. , Marushko Е. Y.
Published: March 2016

 За даними літератури у хворих на ревматоїдний артрит має місце персистуюча дисфункція ендотелію, що призводить до раннього розвитку атеросклерозу та пов'язаних із ним захворювань серцево-судинної системи у цих пацієнтів. На субклінічній стадії раннє ураження судин проявляється
потовщенням комплексу інтима-медіа загальних сонних артерій, черевного відділу аорти, збільшенням індексу жорсткості стінки загальних сонних артерій заданими дуплексноїсонографіїсудин. Застосування препарату омега-3 поліненасичених жирних кислот протягом 1 місяця призводить до уповільнення прогресування потовщення комплексу інтима-медіа загальних
сонних артерій та черевного відділу аорти, уповільнення збільшення жорсткості стінки загальних сонних артерій у хворих на ювенільний ревматоїдний артрит.
ДО ПИТАННЯ ПРОЛОНГОВАНОЇ ЖОВТЯНИЦІ У НОВОНАРОДЖЕНИХ.
Authors: Zagorodnya J. M.
Published: March 2016

 Стаття присвячена актуальній проблемі затяжної неонатальної жовтяниці, висвітлені особливості обміну білірубіну у новонароджених. Розглянуті фактори ризику виникнення кон'югаційної жовтяниці та їХ діагностичне значення щодо розвитку затяжного перебігу гіпербілірубінеміїу новонароджених.
ПРИНЦИПИ ВИБОРУ СУМІШІ ДЛЯ ВИГОДОВУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ ХАРЧОВОЮ АЛЕРГІЄЮ.
Authors: Slipachuk L. V. , Stroy O. A. , Kazakova L. M.
Published: March 2016

 Обстежено 50 дітей раннього віку, які знаходились на штучному вигодовуванні. Доведено, що у дітей, які отримували суміш Фрісопеп, пройшли або значно зменшилися прояви алергії на шкірі та виявлені позитивні зміни в копрограмі.
КЛІНІЧНІ АСПЕКТИ СИНДРОМУ ДІ ДЖОРДЖІ У ДИТИНИ (КЛІНІЧНИЙ випадок).
Authors: Volyanska L. A. , Stetsenko V. V. , Fedorchak O. H.
Published: March 2016

 Спостережуваний випадок є свідченням поліморфізму КЛІНІЧНИХ проявів синдрому ДІ Джорджі: комбінація типового фенотипу симптомокомплексу з відсутністю судом, частковим Імунним дефектом та наближеність психомоторного розвитку до вікової норми в півторарічному катамнезІ спостереження за перебігом хвороби.
КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ РІЗНИХ ФОРМ БРОНХОЛЕГЕНЕВОЇ ДИСПЛАЗІЇ.
Authors: Senatorova H. S. , Lohvinova O. L. , Bashkirova N. V.
Published: March 2016

 Під спостереженням знаходилась 131 дитина (269 спостережень) віком від 1 місяця до 3 років з діагнозом бронхолегенева дисплазія. Для нової форми бронхолегеневої дисплазіїхарактерно формування гострого бронхіоліту (р<0,001) дихальною недостатністю ІІ-ІІІ ступенів (р<0,001) під час
загострення захворювання. Клінічними маркерами даної форми захворювання в стадіїремісії можна вважати задишку при фізичному навантажені (р<0,01), акроціаноз при занепокоєнні (р<0,01), втягнення поступливих місць грудної'клітки (р<0,01)та розгорнення нижньої'апертури (р<0,001). Загострення класичної' бронхолегеневої'дисплазії'характеризується частими
обструктивними бронхітами (р<0,001), бронхіолітами (р<0,01), пневмоніями (р<0,01). Виявлені маркери обструктивнорестриктивної'дихальної'недостатності при класичній бронхолегеневїй дисплазії: задишка у спокої'та при фізичному навантаженні
(р<0,01), бочкоподібна грудна клітка (р<0,01) та втягнення поступливих місць (р<0,001), розгорнута нижня апертура (р<0,001), бочкоподібна грудна клітка (р<0,05), притуплення, що чергується з коробковим звуком (р<0,01) та жорстке дихання (р<0,001) і крепітація (р<0,01). Для пацієнтів з бронхолегеневою дисплазією доношених загострення проявлялося частими пневмоніями (р<0,001), що корелювало з порушеннями нейро-респіраторного драйву (г=0,678; р<0,05). Клінічними маркерами бронхолегеневої'
дисплазії'доношених під час ремісії'захворювання являються задишка (р<0,01), недостатнє додавання у масі тіла (р<0,001), тахіпноє (р<0,01), акроціаноз (р<0,001), притуплення в нижніх відділах грудної' клітки (р<0,001), жорстке дихання (р<0,001). Крепітація та ослаблене дихання нехарактерні для бронхолегеневої'дисплазії'доношених.
ДИНАМІКА МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ ПІСЛЯ ГІСТЕРЕКТОМІЇ У ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОМУ ПЕРІОДІ.
Authors: Misyura A. H.
Published: March 2016

Гістеректомія,
як методхірургічного лікування гінекологічноїпатології, усуває проліферативні пухлинні процеси статевихорганів, однак
спричиняє хірургічну менопаузу та, здебільшого, з плином часу поглиблює діенцефальні розлади, гормональний дисбаланс,
особливо на тлі попередніх метаболічних порушень. Дослідження показало негативну динаміку метаболічних змін у жінок
перименопаузального віку після гістеректомії без патогенетичної терапії, поглиблення психоемоційних, гормональних,
ендокринних розладів протягом перших двох років, більш виражене у пацієнток з предикторами метаболічних порушень.
ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ЕНДОМЕТРИТУ У ЖІНОК З БЕЗПЛІДДЯМ.
Authors: Pyrohova V. V. I. , Kozlovskyy I. V. , Golota L. L. I.
Published: March 2016

У статті наводяться дані оцінки ефективності
лікування хронічного ендометриту у жінокз безпліддям Обстежено ЗО пацієнтокз патологією ендометрію. Всім жінкам проведено
ехографію, гістероскопію, гістологічне дослідження ендометрію. Доведено, що комплексний підхід до терапії дозволяє покращити
наслідки лікування хронічного запального процесу слизової матки.
АНАЛІЗ ЕФЕКТИВНОСТІ ПРЕНАТАЛЬНОЇ ДІАГНОСТИКИ У СІМ'ЯХ З РЕПРОДУКТИВНИМИ ВТРАТАМИ В АНАМНЕЗІ.
Authors: Korinets Y. M. , Prokopchuk N. M.
Published: March 2016

Метою роботи було вивчення ефективності пренатальної діагностики у сім'ях з репродуктивними втратами в анамнезі.
Обстежено 50 вагітних жінок з ризиком хромосомної патології: медико-генетичне консультування вагітних, пренатальне
соматогенетичне дослідження плода, інвазивні методи пренатальної діагностики. При комплексному обстеженні 50 сімей
встановлено, що клінічний перебіг вагітності у жінок з репродуктивними втратами в анамнезі супроводжувався високим
рівнем невиношування (13,0%), передчасних пологів (13,8%) та затримкою внутрішньоутробного розвитку (СЗРП) (28,7%)
на фоні плацентарної недостатності (60,0%). Діагностовано СЗРП у 21 випадку (42,4%) в анамнезі народження дітей з
хромосомною патологією; у 15(30,5%) з них виявлено аномальні каріотипи (збалансовані) у одного з подружжя як можливу
етіологію СЗРП. Обстежено 21 сім'ї, яким проведено цитогенетичне дослідження,та було виявлено носійство хромосомних
перебудову одного з подружжя у 15 (71%). Після проведення інвазивної пренатальної' діагностики у 18 із 21 сімей народилися
здорові діти (85%). Удвох випадках в результаті проведеної' інвазивної' допологової діагностики виявлено збалансовані
транслокаціїта народилися здорові діти. Запропоновані методики прогнозування із застосуванням різних методів пренатальної'
діагностики (біохімічний скринінг І та ІІ триместрів та інвазивна пренатальна діагностика за показами) дають можливість з
великою імовірністю попередити виникнення репродуктивних втрат та перинатальної патології.
АЛЕЛЬНИЙ ПОЛІМОРФІЗМ ЛОКУСУ 405G/C ГЕНА VEGF (ФАКТОР РОСТУ ЕНДОТЕЛІЮ СУДИН) У ЖІНОКЗ ПАТОЛОГІЄЮ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ.
Authors: Shkolnyk O. S. , Makukh H. V. , Marian O. V.
Published: March 2016

Метою роботи було вивчення розподілу алелей та генотипів поліморфного локусу 405G/C гена VEGF
(фактор росту ендотелію судин) для розробки інформативного маркера, що характеризує процеси включення «ангіогенезу» при
різних захворюваннях, а саме у вагітних жінок з патологією системи кровообігу. Молекулярно-генетичне дослідження
поліморфного локусу 405G/C гена фактору росту ендотелію судин VEGF проводили за допомогою методу рестрикційного аналізу
продуктів ПЛР відповідних послідовностей. Обстежено 20 вагітних жінок з патологією системи кровообігу та 20 вагітних жінок
контрольної групи з неускладненим соматичним анамнезом. У жінок дослідної групи значна кількість - 15 (75%) мала
гіпертонічну хворобу ІІ ступеня, 2 (10%) жінок-тромбофлебіт, по 1 жінці (5%) - аневризму сонноїартерії, поєднання гіпертонічної
хвороби ІІ ст. та варикозноїхвороби вен, варикозноїхвороби вен та бронхіальної астми. Ужінокз патологією системи кровообігу
виявлено достовірне збільшення генотипу GG (Р >0.05) поліморфного локусу 405G/C гена VEGF у порівнянні з здоровими
вагітними жінками та тенденцію до зниження генотипу СС (5%) та GC (40%) гена VEGF у порівнянні з здоровими вагітними
жінками (15%, та 60% відповідно). Встановлено, що наявність генотипу G/G поліморфного локусу 405G/C гена VEGF підвищує
ризик розвитку патологіїсистеми кровообігуу 3.67 рази.
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ.
Authors: Batman Yu. A. , Natrus L. V. , Yesakova O. R.
Published: March 2016

Внутрішньоутробні інфекції (ВУІ) на сучасному етапі є однією з найважливіших проблем
акушерства та перинатології. Питання діагностики, лікування та профілактики ВУІ досі не вивчені достатньою
мірою та, як і раніше, залишаються тією частиною сучасної перинатології, яка потребує всебічного вивчення.
Тому метою нашого дослідження було вивчити клініко-лабораторні маркери ранньої діагностики
внутрішньоутробних інфекцій у недоношених дітей. У процесі дослідження було обстежено 43 недоношених
новонароджених дитини віком 1-х діб і повторно на 15-ту добу, проведено ретроспективний аналіз соматичного
та акушерсько-гінекологічного анамнезу матерів цих новонароджених. Проведені дослідження свідчать про
роль материнської інфекції не тільки у формуванні ускладненої вагітності, передчасних пологів, у розвитку
внутрішньоутробного інфікування, затримки внутрішньоутробного розвитку плода, але і в зниженні адаптивних
можливостей новонародженого в ранньому неонатальному періоді. З метою підвищення ефективності ранньої
діагностики ВУІ недоношеним дітям, які народилися від матерів з факторами ризику, рекомендується взяття
пуповинної крові на момент народження та венозної крові на момент народження і повторно на 15-ту добу на
предмет виявлення етіології ВУІ методом полімеразної ланцюгової реакції.
ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ СУЧАСНОГО ВИГОДОВУВАННЯ ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ ТА РЕСПІРАТОРНА ПАТОЛОГІЯ.
Authors: Duka K. D. , Myshyna N. V. , Cherhinets V. I.
Published: March 2016

Визначено залежність захворюваності органів дихання у дітей раннього віку від тривалості виключно грудного
вигодовування. Важливим моментом є не тільки часті респіраторні захворювання, а й формування бронхітів,
пневмоній або інших ускладнень. Дослідження включали анкетування матерів і дітей до 7-річного віку, клініко-
рентгенологічні та лабораторні дослідження в стаціонарі при захворюваннях органів дихання. Всі дослідження
проводилися відповідно до характеристики якості харчування дитини на першому році життя з подальшою
статистичною обробкою. Всього обстежено 601 дитину віком від 3 міс. до 7 років. Виявлено, що тривалість грудного
вигодовування в регіоні складає 89 % тільки до 6-місячного віку, а до 1 року відсоток дітей на грудному вигодовуванні
знижується до 38 %. Це позначилося на резистентності дітей до респіраторних захворювань, особливо на першому
році життя. Діти, які перебували виключно на грудному вигодовуванні до 1 року, хворіли на респіраторні
захворювання 1-2 рази на рік. У дітей, старших року, грудне вигодовування не впливає на частоту респіраторної
патології. Збільшення частоти респіраторних захворювань у дітей віком від 3 до 5 років зумовлене початком
відвідування дитячих дошкільних закладів і збільшенням контактів між дітьми, що значно знижує їх резистентність.
МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ХІМІЧНИХ ОПІКІВ СТРАВОХОДУ ПРИ НЕОБЕРЕЖНОМУ ПОВОДЖЕННІ ДІТЬМИ З ПОБУТОВИМИ РІДИНАМИ.
Authors: Krytskyi I. O. , Krytskyi T. I. , Protsailo M. D.
Published: March 2016

Автори описують методи діагностики, клінічної картини та лікування опіків стравоходу та шлунка у дітей хімічними побутовими рідинами, які викликають тяжкі ускладнення в результаті своєї хімічної дії. За даними 33 спостережень, у 26 (78,0 %) дітей розвинулись ускладнення зі сторони шлунково-кишкового
тракту. Двоє дітей піддались оперативному лікуванню. Переглянуто питання діагностики та лікувальної тактики у випадках, коли діти з необережності вживають всередину хімічні побутові рідини.
СТАН ЛІКВОРНИХ ПРОСТОРІВ У НЕДОНОШЕНИХ ДІТЕЙ.
Authors: Mavropulo T. K. , Arkhipova I. Yu. , Sokolova K.Yu. K. Yu.
Published: March 2016

Ультразвукове дослідження є одним з найбільш поширених методів, які використовуються для оцінки стану нервової системи. Існують численні дослідження, які показали діагностичну цінність вимірювання субарахноїдальних просторів у немовлят. Однак інформація про
кореляцію між такими ознаками, як календарний вік, гестаційний вік і стан зовнішніх лікворних просторів, є досить суперечливою. Метою даного дослідження було визначити зв'язок між календарним віком у недоношених
дітей різного гестаційного віку і станом зовнішніх лікворних просторів. При проведенні нейросонографічного дослідження вимірювали міжпівкульну щілину в 98 недоношених дітей різного гестаційного віку протягом перших
п'яти місяців життя. Отримані дані були проаналізовані за допомогою статистичної програми Statistica 8. Розміри міжпівкульної щілини у недоношених дітей з гестаційним віком понад 32 тижні становили 2,30±0,14 мм (рівень 75-го перцентиля - 3,0 мм, рівень 95-го перцентиля - 5,0 мм), з гестаційним віком 28-32 тижні - 2,71±0,17 мм (рівень 75-го перцентиля - 4,0 мм, рівень 95-го перцентиля - 5,5 мм), з гестаційним віком менше 28 тижнів - 1,20±0,11 мм. Менший гестаційний вік при народженні зумовлював менші розміри зовнішніх лікворних просторів.
Систематичний нейросонографічний скринінг для недоношених дітей є необхідним і прийнятним для забезпечення ранньої діагностики, що могло б значно поліпшити проведення реабілітаційних заходів, а також
надати більш достовірну прогностичну інформацію.
ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ В ДІТЕЙ НА ПІДСТАВІ ВИВЧЕННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ЕНДОТЕЛІЮ СУДИН.
Authors: Odynets Yu. V. , Vasylchenko Yu. V.
Published: March 2016

 Розповсюдженість бронхіальної астми (БА) з кожним роком
збільшується, незважаючи на вдосконалення методів діагностики, профілактики, лікування. Підвищення ефективності прогнозування перебігу БА в дітей може дозволити забезпечити очікуваний контроль за перебігом
захворювання. Обстежено 51 дитину, хвору на БА. Оцінено функцію ендотелію судин за даними комплексу інтима- медіа загальної сонної артерії (КІМ ЗСА) і стану ендотелієзалежної дилатації плечової артерії. Встановлено зв'язок цих показників з тяжкістю захворювання. Показано можливість використання товщини КІМ ЗСА та стану
ендотелієзалежної дилатації плечової артерії у прогнозуванні тяжкості перебігу БА.