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История гастроэнтерологии в зеркале нумизматики
Authors: Syniachenko O.V. , Iermolaeva V.M. , Verzilov S.M. , Liventsova K.V. , Verzilova S.F.
Published: December 2020

Целью работы был анализ истории гастроэнтерологии по нумизматическим материалам. Отрасль исторической науки нумизматика (от лат. numisma — «монета») зародилась в XIX столетии и стала тесно связанной с экономикой, политикой, культурой и правом, включает в себя тематическое изучение монет, медалей и плакет. Лучше всего историю гастроэнтерологии иллюстрируют разные формы медальерного изобразительного искусства (экзонумия, или паранумизматика), а медаль стала прообразом памятной (мемориальной) монеты. В данной работе представлен каталог 110 нумизматических материалов (в том числе некоторых уникальных, впервые приведенных), отражены этапы развития изучения использования лечебных факторов, имеются ссылки на значимые исторические события, упоминаются краткие биографии медиков, внесших неоценимый вклад в формирование этой научной дисциплины, представлены научные форумы гастроэнтерологов на медалях и плакетах.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Украине
Authors: Nebogatkin I.V. , Novohatniy Yu.O. , Demchyshina I.V. , Andrushchenko N.S. , Hluzd O.A. , Kutseva V.V. , Rodina R.A. , Senyuk N.V. , Lozynskyi I.M.
Published: December 2020

За 10 лет эпиднадзора с 2010 года выявлено 28 случаев заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Клинические проявления заболевания в основном были среднетяжелыми, все заболевания закончились выздоровлением больных. Эпидемический процесс геморрагической лихорадки с почечным синдромом обусловлен преимущественно циркуляцией в природных очагах хантавирусов серогруппы Puumala и Dobrava. Отмечался преимущественно бытовой механизм передачи возбудителя, инфицирование происходило в основном аэрогенно-пылевым путем, источниками возбудителя были мышевидные грызуны. Спонтанно заражены вирусом геморрагической лихорадки с почечным синдромом 8 видов грызунов, 2 вида землероек, серый заяц и лисица рыжая.
Тяжелый случай токсоплазмоза у ребенка (клиническое наблюдение)
Authors: Pronko N.V. , Krasko Yu.P.
Published: December 2020

В статье приводится случай врожденного токсоплазмоза у ребенка. Постоянным признаком врожденного токсоплазмоза является поражение печени, увеличение лимфатических узлов, селезенки, менингоэнцефалит (с последующим развитием кальцификатов, эпилептических припадков, гидроцефалии, олигофрении), поражение глаз. Для профилактики врожденного токсоплазмоза необходимо обследование женщин фертильного возраста при планировании семьи для исключения токсоплазмоза.
Случай ВИЧ-инфицирования, связанный с этикой в медицине (случай из клинической практики)
Authors: Nykytyuk S.O. , Levenets S.S. , Yevtyshenko S.V.
Published: December 2020

Актуальность. Пациенты с инфекцией, носящей рецидивирующий характер и являющейся устойчивой к традиционной терапии, представляют клиническую проблему в педиатрии. Очень часто рецидивирующая патология является маской другого заболевания. В условиях отклонений в медицинской этике, а именно недостоверно собранного анамнеза, своевременная диагностика и назначение этиотропной терапии запаздывают. Материалы и методы. Авторами приведен клинический случай ВИЧ-инфицирования у ребенка в возрасте 4 лет, жительницы Тернопольской области, с рецидивирующим кандидозным стоматитом и анемией. Результаты. В течение месяца у ребенка отмечались устойчивый гипертермический синдром и энантема на слизистой рта, рефрактерные к лечению, в связи с чем ребенок был госпитализирован в областной стационар. Особенностью данного случая было то, что при сборе анамнеза отцом ребенка были скрыты данные о его ВИЧ-инфицировании. Во время лечения ребенка отмечалась резистентность к традиционной терапии стоматита на догоспитальном и госпитальном этапах. При проведении микробиологического посева со слизистой ротовой полости обнаружили С.albicans (обильный рост), и после определения количества СD4-лимфоцитов (CD3 — 43,8 %, мкл — 712; СD4 — 0,6 %, мкл — 10) диагностирована ВИЧ-инфекция, 3-я клиническая стадия, тяжелая иммуносупрессия. В такой ситуации в случае ВИЧ-инфицирования у ребенка происходит задержка своевременной диагностики заболевания и своевременного назначения специфической терапии. Достоверность информации, предоставляемой родителями, напрямую связана с более коротким диагностическим алгоритмом заболевания и временем установления диагноза и назначением антиретровирусной терапии. Выводы. В случае отсутствия эффекта от традиционного лечения оппортунистических инфекций должна быть настороженность врачей по поводу возможной ВИЧ-инфекции. Низкое доверие к врачу среди населения является фактором, который замедляет своевременную диагностику и, соответственно, своевременное назначение этиотропного лечения.
Орфанные заболевания в онкоэндокринологии (обзор литературы и собственные данные)
Authors: Тronko М.D. , Kvachenyuk А.M. , Lutsenko L.А. , Suprun І.S. , Ohrimchuk О.О.
Published: December 2020

Медико-социальное значение орфанных заболеваний обусловлено трудностями в диагностике и лечении, а также неблагоприятным прогнозом и высокой частотой инвалидизации пациентов. Принятие Национальной стратегии по профилактике, диагностике и лечению орфанных заболеваний в Украине свидетельствует о признании проблемы на государственном уровне и дает возможность решения вопросов своевременного выявления редких заболеваний, лечения и обеспечения пациентов жизненно необходимыми лекарственными средствами.
Research on the Transformation of Real Estate Enterprises’ Asset-light Operation Mode—Take Vanke as an Example
Authors: Hongye Xu , Huan Chang
Published: December 2020

Chinese the real estate industry has experienced more than 20 years of prosperity. The traditional operating model has brought huge profits to real estate companies under the specific economic environment and reform dividends. However, in the context of the continuous upgrade of macro-control in the real estate industry, real estate companies have narrowed their financing channels, and the pressure on funds has generally increased. They are facing an urgent need to expand financing channels, reduce financing costs, and maintain stable cash flow. In this context, it is increasingly important for real estate companies to transform their asset-light operation model. Therefore, this article will analyze the concept of light assets and the characteristics of light asset operation models, and take Vanke as an example to analyze the changes in Vanke’s financial performance before and after the transformation, and put forward relevant suggestions to provide references for real estate companies to transform asset-light operation mode.
Carta ao Editor
Authors: Codes Fernando Maximus
Published: December 2020

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Proposta de regionalização dos serviços de saúde no estado da Bahia
Authors: Gaudenzi Tripoli F.B.
Published: December 2020

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Análise epidemiológica de algumas doenças transmissíveis controláveis por imunização no estado da Bahia.
Authors: Silva Lícia Maria Cavalcanti , Da Silva Maria Roseilda B. Barreto
Published: December 2020

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Relatório Quadrienal
Authors: Pública Revista Baiana de Saúde
Published: December 2020

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O movimento pelo planejamento de saúde na América Latina.
Authors: Paim Jairnison Silva
Published: December 2020

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Ganhos potenciais em anos de vida com a exclusão dos óbitos por doenças infecciosas intestinais em Fortaleza no período de 1978-80.
Authors: Da Silva Marcelo Gurgel Carlos
Published: December 2020

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Incidência de infeção hospitalar em um hospital universitário
Authors: Costa Maria da Conceição N. , Mota Eduardo , Silva Cátia Maria G. , Smith Cláudia Margaret , Dórea Eduardo Frederico , E Almeida Filho Elias Couto , L. França José Henrique , Mota Karla Oliveira , Brito Katherine Quadros de , Coelho Kátia Edni F. de A. , Souza Lídia Silva de , Neves Kátia Rodrigues , Carvalho Lília Marilia , Leal Liliana Cardoso , Passos Luis Carlos Santana , Rios Maria Clara Araújo , Dantas José Jorge Abud , Bastos Marília Moreira S. , Júnior Wilmar Peixoto Santos
Published: December 2020

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As epidemias de Nazaré no começo do século XX
Authors: Sampaio Gastão de Almeida
Published: December 2020

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Febre tifóide. Estudo de um surto epidêmico devido a uma fonte comum de exposição
Authors: Púgliese Celso , Sales Luciana Maria B. , De Jesus Rosa Maria R. , De Lima Maria Nazarello B. F. , Moura Júnior Willem Prado , Junqueira Zildete Ivo , Santana Maria Dulce Lima
Published: December 2020

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Hábito de fumar em adolescentes escolares de Salvador, Bahia.
Authors: Carvalho Fernando Martins
Published: December 2020

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Aspectos epidemiológicos do tétano em Salvador, 1985
Authors: Cedraz Léa Maria Costa
Published: December 2020

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Sistema unificado e descentralizado de saúde - suds - BA. (SESAB - INAMPS - UFBA - SUCAM - FSESP) Governo Democrático da Bahia.
Authors: Paim Jairnilson Silva
Published: December 2020

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Prescrição, dispensação e uso de medicamentos em dois centros de saúde de Salvador, Bahia
Authors: Costa Maria da Conceição Nascimento , Macedo Joselita Nunes , Hermógenes José Alberto
Published: December 2020

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Distribuição de ovos do shistosoma mansoni no bolo fecal
Authors: Neto José Tavares , Neto Eduardo Forleo , Prata Aluízio
Published: December 2020

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Avaliação em saúde mental - investigação de novos indicadores
Authors: Rabelo Antonio Reinaldo , Rabelo Tereza N. Modesto , De Oliveira Iordan Gurgel
Published: December 2020

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Sistemas de informações geográficas para distritos de saúde
Authors: Barretto Cláudio Miranda
Published: December 2020

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Determinação do consumo de glicose"In Vitro" pelos microorganismos presentes na saliva total de humanos
Authors: Araújo Roberto Paulo Correia , Ramalho Luciana Maria Pedreira , Araújo Maria Thereza Barral , Almeida Joel Carlos Santos
Published: December 2020

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Soro-epidemiologia de hantavírus em escolares de Salvador, Bahia
Authors: Mascarenhas-Batista Ana Verônica
Published: December 2020

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Efetividade Relativa da Fundação SESP na Redução da Mortalidade de Crianças
Authors: Porto Lauro Antônio
Published: December 2020

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Características de pacientes adolescentes de uma maternidade pública de Salvador (Bahia), 1996
Authors: Lima Bruno Gil de Carvalho , Matos Cleusa Maria Santos de , Melo Eliana Ferraz
Published: December 2020

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Condições de trabalho e saúde de professores da rede particular de ensino de Salvador, Bahia
Authors: Neto Annibal M. Silvany , De Araújo Tânia M. , Dutra Fábio R.D , Alves Rodrigo L. , Kavalkievics Cristina , Dos Reis Eduardo J.F.B.
Published: December 2020

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Características dos indivíduos soronegativos para anticorpos contra o sarampo Salvador/Bahia, 1998.
Authors: Andrade Alcina Marta de Souza
Published: December 2020

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Surgimento da ciência da nutrição e breve histórico das políticas do Brasil
Authors: Acunã Kátia , Cruz Thomaz
Published: December 2020

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Resíduos sólidos domiciliares urbanos e diarréia infantil em Salvador
Authors: Franco Rêgo Rita de Cássia
Published: December 2020

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Processo de trabalho e saúde dos trabalhadores no hospital universitário Professor Edgard Santos - HUPES
Authors: Dos Santos Edna Moreira , Araújo Tânia Maria de
Published: December 2020

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Perfil clínico de pacientes com dor crônica do ambulatório de dor do hospital universitário professor Edgard Santos - UFBA
Authors: Kraychete Durval Campos , Sakata Rioko Kimiko , Tanajura David , Guimarães Ana Cristina , Angelim Mônica
Published: December 2020

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Carta a editora
Authors: Publica Revista Baiana de Saúde
Published: December 2020

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Alterações hepáticas em trabalhadores do refino do petróleo
Authors: Barberino João Luiz
Published: December 2020

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Percepção das condições auditivas pelos servidores públicos na Universidade do Estado da Bahia: considerações sobre o projeto saúde auditiva
Authors: Padovani Carla
Published: December 2020

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Processo de implantação do plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde nos hospitais públicos da Bahia: entraves e perspectivas
Authors: Costa Iara Maria Neves Santos Andrade
Published: December 2020

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Representação social, lazer e mulheres portadoras de cegueira congênita
Authors: Farias Sandra Regina Rosa , Servo Maria Lúcia Silva
Published: December 2020

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Planejamento familiar e integralidade em um sistema municipal de saúde
Authors: Santana Tânia Cristina Fernandes de Freitas , Coelho Thereza Christina Bahia
Published: December 2020

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Consumo humano de água de manancial subterrâneo em áreas urbanas de Feira de Santana-BA
Authors: Silva Rita de Cassia Assis da , Araújo Tânia Maria
Published: December 2020

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Avanços e limites da descentralização no SUS e o "Pacto de Gestão"
Authors: Santos Pereira Solla Jorge José
Published: December 2020

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Avaliação da implantação da estratégia de atenção integrada às doenças prevalentes na infância na infância (AIDPI) no Estado da Bahia
Authors: Dos Santos Cristina Campos
Published: December 2020

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TRÊS ANOS DE ÉTICA EM PESQUISAS COM SERES HUMANOS NO COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISAS DA SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA – CEP-SESAB
Authors: Fernandes Pitta Ana Maria
Published: December 2020

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CAPACITAÇÃO E FORMAÇÃODE TRABALHADORES DO SUS-BAHIA
Authors: Gomes de Miranda Maria Claudina
Published: December 2020

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FORMAÇÃO DO TERAPEUTA OCUPACIONAL NO SÉCULO XXI
Authors: Drumond de Brito Cristiane Miryam
Published: December 2020

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POLÍTICA DE GESTÃO DO TRABALHO E EDUCAÇÃO PERMANENTE NA BAHIA: O SUS É UMA ESCOLA
Authors: Ramos Alexandre de Souza , Pinto Isabela Cardoso Matos , Caputo Maria Constantina , Camarão Maria José
Published: December 2020

A Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB) iniciou, em 2007, uma nova etapa no processo de construção do Sistema Único de Saúde (SUS) estadual, marcada pelo esforço de fortalecimento da gestão descentralizada e participativa da instituição. O objetivo deste texto é discutir os marcos norteadores da Política Estadual de Gestão do Trabalho eEducação Permanente em Saúde, apresentar os princípios e diretrizes adotados pela SESAB como marco referencial para a formulação e implementação da política, trazer um pouco dodiagnóstico realizado e as principais Linhas de Ação a serem desenvolvidas. Evidencia-se o cumprimento da formação e qualificação de pessoal para a saúde no Estado, em consonância com a marca da Política que afirma: O SUS É UMA ESCOLA. O processo de implementação da política encontra-se no Plano de Ação para a área de Recursos Humanos que integra o Plano Estadual de Saúde 2008-2011, instrumento de gestão que tem a função de explicitar a direção a ser seguida pelo sistema, com o objetivo de alcançar melhores níveis de saúde e de qualidade de vida da população baiana.
GESTÃO COMPARTILHADA DO CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM GESTÃO REGIONALIZADA PARA O SUS/BA: DESAFIOS E POSSIBILIDADES
Authors: Cruz Gilne da Silva
Published: December 2020

O objetivo deste trabalho é relatar a experiência de gestão compartilhada do Curso de Gestão Regionalizada para o Sistema Único de Saúde (SUS/BA). Este curso destinaseaos trabalhadores de saúde engajados no processo de descentralização, tanto municipal quanto estadual. Utiliza-se como metodologia a construção compartilhada e coletiva dossaberes, com significativo empenho e compromisso de todos os componentes do grupo gestor. A participação de diferentes atores sociais nas decisões relacionadas à construção docurso tem oferecido maior consistência e veracidade ao trabalho realizado pelo grupo. Essa experiência dará grande contribuição para a formação profissional e implementação do SUS,na medida em que possibilitará o enriquecimento não apenas teórico quanto prático dos sujeitos envolvidos, como também refletirá na melhoria da atenção à saúde.
COMUNICAÇÃO CIENTÍFICA ONTEM E HOJE
Authors: Aleluia Lucitania Rocha de
Published: December 2020

A comunicação científica tem sido reconhecida, desde os primórdios da ciência, como um importante instrumento de divulgação dos resultados das pesquisas realizadas nas diversas áreas do conhecimento. O objetivo deste ensaio é refletir sobre a evoluçã o e as mudanças ocorridas na comunicação científica, definir e conceituar a comunicação formal e informal e seus fluxos comunicacionais. Encontrou-se que, ao longo do tempo, a comunicação entre os pesquisadores sofreu grandes e significativas mudanças que trouxeram diferentes e inovadoras formas de comunicação e divulgação, chegando, nos tempos atuais, a agregar novas tecnologias de comunicação e informação, que além de modificarem o processo da comunicação, sinalizam para a possibilidade de um novo paradigma desencadeado pela globalização.
AVALIAÇÃO DO POTENCIAL DE MUTAGENICIDADE E TOXICIDADE DA LECTINA HIPOGLICEMIANTE DE FOLHA DE BAUHINIA MONANDRA (PATA-DE-VACA)A
Authors: Sisenando Herbert Ary A. A. C. Nóbrega
Published: December 2020

As plantas medicinais têm sido usadas desde a antiguidade no tratamento de diversas enfermidades humanas. As folhas de Bauhinia monandra são amplamente utilizadas no Brasil como fitoterápico no tratamento do Diabetes Mellitus. A partir das folhas de B. monandra, foi purificada uma lectina galactose-específica, denominada de BmoLL, que também apresentou uma importante capacidade hipoglicemiante. Seguindo as normas propostas pela Portaria nº 116, de 8 de agosto de 1996 do Ministério da Saúde do Brasil, o trabalho objetivou avaliar o potencial de mutagenicidade e toxicidade da BmoLL, mediante autilização dos testes com cepas de Escherichia coli da linhagem CC104 (Teste de mutagênese direta), com cepas de Salmonella typhimurium da linhagem TA (Teste de Kado), com plasmídeo pBCKS (Quebra de DNA plasmidial) e com enzima Exonuclease III (Detecção de sítios abásicos). Os resultados demonstraram que a lectina foi incapaz de aumentar a frequência de mutação reversa das cepas de S. typhimurium, com e sem ativador metabólico. No entanto, uma diminuição significativa na frequência de mutação espontânea foi observada nas cepas de E. coli, especialmente na deficiente de reparo (CC104mutMmutY), sugerindo um potencial antioxidante da lectina. A BmoLL é incapaz de gerar danos genotóxicos ecitotóxicos, com base nas concentrações testadas e nos ensaios realizados.
ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE ASFIXIA PERINATAL EM RECÉM-NASCIDOS NO HOSPITAL GERAL PRADO VALADADRES (HGPV)
Authors: Reis Luciana Araújo dos , Santos Caroline Vieira , Britto Isnara Teixeira , Botêlho Sumaya Medeiros , Jesus Cleber Souza de , Santos Washington da Silva
Published: December 2020

A asfixia perinatal é caracterizada por acidose metabólica ou mista devido à falta de oxigenação e perfusão sanguínea nos tecidos, sendo esta uma das maiores causas de óbitos neonatais e de sequelas neurológicas em recém-nascidos. O objetivo deste trabalho é conhecer a prevalência de asfixia perinatal em recém-nascidos, caracterizando as variáveis maternas, fetais e do parto e quantificando a ocorrência dos óbitos neonatais por asfixia perinatal no Hospital Geral Prado Valadares (HGPV), no município de Jequié (BA). Metodologicamente, trata-se de estudo descritivo, seccional para levantamento da prevalência de asfixia perinatal em recém-nascidos no HGPV, no período de janeiro a junho de 2007. Osdados foram obtidos através das declarações dos nascidos vivos dos prontuários dos neonatos. Os resultados apontam que a prevalência da asfixia perinatal foi de 4,21% entre recém--nascidos; destes, 62,3% a termo, e peso ao nascer (56,6%) entre 2.500 a 3.999g. Para as variáveis maternas 90,8% eram solteiras, com média de idade de 22,63 anos (± 6,295), coma ocupação do lar (82,2%), e menos de 8 anos de estudo (61,8%). Destas mães, 53,9% eram primíparas, 76,3% tiveram parto vaginal e 50,0% realizaram de 4 a 6 consultas pré-natais.Concluiu-se que a alta prevalência encontrada no estudo aponta a necessidade de atenção para os nascimentos no HGPV.
DESCENTRALIZAÇÃO DA SAÚDE E UTILIZAÇÃO DE SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS EM 11 MUNICÍPIOS DA BAHIA
Authors: Barros Sandra Garrido de , Vianna Maria Isabel Pereira , Chaves Sonia Cristina Lima
Published: December 2020

Buscou-se estudar a atenção à saúde bucal em onze municípios da Bahia, focalizando a descentralização da saúde e a utilização de serviços odontológicos. A análise foi realizada por agregados, caracterizando um estudo do tipo ecológico, utilizando fontesde dados secundários, provenientes dos sistemas de informação de saúde de base nacional. Foram delineados o perfil sociodemográfico e do sistema municipal de saúde, bem comoa série histórica de utilização de serviços odontológicos, obtida através do SIA-SUS, para o período de 1999 a 2006. Verificou-se que a descentralização não teve correspondênciacom o aumento da cobertura de primeira consulta odontológica, mas tem contribuído para a expansão da utilização de serviços ambulatoriais e ações coletivas. A despeito da reduçãoda participação dos procedimentos cirúrgicos, estes ainda prevalecem como principal tipo de serviço em alguns municípios de pequeno porte, onde predomina também a baixa qualidadeno registro das informações. As informações do Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA-SUS) podem contribuir para a análise do perfil da atenção à saúde bucal no município,constituindo-se ferramenta útil ao planejamento local e para a produção de conhecimento. Contudo há necessidade da melhoria da qualidade dos dados e devem ser consideradas aslimitações da base de dados.
FATORES ASSOCIADOS AO ESTADO FUNCIONAL DE IDOSOS COM AMPUTAÇÃO POR DIABETES
Authors: Lopes Fernanda Maia , Brito Luciana Leite
Published: December 2020

Este estudo objetivou investigar o estado funcional e sua associação com o nível glicêmico, uso da prótese, tipo e nível da amputação. Trata-se de um estudo transversal realizado com 63 idosos com amputação de membros inferiores por diabetes, atendidos no Centro Estadual de Prevenção e Reabilitação de Deficiências, Estado da Bahia. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário padronizado. Calculou-se a prevalência de dependência moderada/grave (índice de Barthel <70) e como medida de associação utilizou-se o OR ajustado e respectivo intervalo de confiança a 95%. Verificou-se que idosos com amputação abaixo do joelho apresentaram média do Barthel significativamente menor. Já aqueles com nível glicêmico elevado apresentaram chance 8.4 vezes maior de dependência moderada/grave quando comparados àqueles com nível glicêmico adequado. Os achados deste estudo mostram que dentre as estratégias adotadas no manejo deste paciente, é importante incluir a avaliação do estado funcional e assinalam a influência que o controle metabólico, o tipo e nível da amputação exercem sobre a condição de saúde destes.
IMPORTÂNCIA DA ERGONOMIA NA SAÚDE DOS FUNCIONÁRIOS DE UNIDADES DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO
Authors: Monteiro Marlene Azevedo Magalhães
Published: December 2020

As Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN) abrangem as empresas fornecedoras de serviços de alimentação coletiva, serviços de alimentação autogestão, restaurantes comerciais e similares, lanchonetes, hotelaria, serviços de buffet e de alimentos congelados, comissarias e cozinhas dos estabelecimentos assistenciais de saúde, atividades próprias da Alimentação Escolar e da Alimentação do Trabalhador. Frequentemente a produção de refeições no Brasil exige alta produtividade dos operadores em tempo limitado, porém em condições inadequadas de trabalho, com problemas de ambiente, equipamentos e processos. Tais condições acabam levando a insatisfações, cansaço excessivo, quedas de produtividade, problemas de saúde e acidentes de trabalho. Os estudos ergonômicos visam realizar mudanças nas condições e no ambiente de trabalho, aperfeiçoando e adaptando máquinas e equipamentos utilizados na execução das tarefas, de acordo com as características físicas e condições psicológicas do trabalhador, com o objetivo de propiciar-lhe segurança,saúde e conforto e, consequentemente, obter maior eficiência no trabalho executado. Para evitar estes transtornos, o planejamento e o funcionamento de uma UAN devem considerarcritérios adequados e apropriados ao tipo de trabalho desenvolvido nesse setor. A ergonomia auxilia na adequação do local de trabalho ao homem, tornando o ambiente mais propíciopara o desenvolvimento saudável e seguro das atividades. Neste sentido, a preocupação com a saúde do operador de UAN começa a surgir no setor de alimentação coletiva, na medida daconscientização de que condições de trabalho e saúde estão diretamente relacionados com performance e produtividade.
ACESSO AOS SERVIÇOS FONOAUDIOLÓGICOS NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS) EM SALVADOR (BA): UMA BATALHA A SER VENCIDA NO COTIDIANO
Authors: Fonseca Bazzo Leda Maria , Noronha Ceci Vilar
Published: December 2020

O objetivo deste estudo é compreender como ocorre o acesso dos usuários ao tratamento fonoaudiológico no Serviço Único de Saúde (SUS) em Salvador (BA). Trata-se de uma pesquisa qualitativa com a realização de trinta entrevistas semiestruturadas com usuários efetivos de serviços desta especialidade, de ambos os sexos e todas as idades. As entrevistas foram gravadas, posteriormente transcritas, e os textos gerados foram analisados por temas e categorias.Constataram-se muitas dificuldades de ingresso dos usuários para o atendimento fonoaudiológico. Dentre as principais razões analisadas estão a especialização da oferta, na qual privilegia-se determinados diagnósticos para o tratamento e a exclusão da maioria; a desinformação dos usuários em potencial quanto às instituições que oferecem esta terapêutica; e a falta de organização e comunicação em rede do cuidado fonoaudiológico. Ademais, a ausência do atendimento fonoaudiológico na atenção básica representa uma limitação maior do acesso a esse tratamento. Nas conclusões, reafirma-se a necessidade de revisão dos critérios de acessibilidade e da oferta do atendimento fonoaudiológico nos três níveis de atenção, a fim de aproximar a oferta destes serviços da demanda efetiva e redirecionar a rede assistencial do SUS para compatibilizar ao conceito de desigualdades justas ou suportáveis.
AVALIAÇÃO INTRA-HOSPITALAR DE PACIENTES PORTADORES DE FRATURAS DO FÊMUR PROXIMAL
Authors: Matos Marcos Almeida , Barros Rogério Meira , Silva Bruno Vieira Pinto da , Santana Flávio Robert
Published: December 2020

O objetivo do trabalho foi avaliar o perfil intra-hospitalar dos pacientes portadores de fraturas do fêmur proximal (colo femoral, transtrocanteriana e subtrocanteriana), dando ênfase a dados epidemiológicos, permanência hospitalar e mortalidade. Foram estudados retrospectivamente 119 pacientes internados no ano de 2005 em um serviço de saúde pública. Os parâmetros estudados foram gênero, idade, tipo de fratura, mortalidade, tempo de permanência hospitalar e comorbidades associadas à fratura. Encontrou-se 65,5% dos pacientes do sexo feminino (34,5% masculino), média de idade de 75 anos (±15,3), tempo de permanência hospitalar (TPH) de 20 dias (±13,1) e mortalidade de 7,6%. O TPH e o atraso para realização do procedimento cirúrgico foram maiores nos pacientes que apresentavam mais de uma comorbidade. TPH, atraso na realização da cirurgia e índice de mortalidade necessitam ser melhorados quando se comparou estes dados com a literatura internacional.
EXAME FÍSICO NO DIAGNÓSTICO DAS LESÕES DO MANGUITO ROTADOR
Authors: Barros Rogério Meira , Bacellar Marcus Vinicius Silva , Macedo Nuno , Martins Brunno Jacomeli , Matos Marcos Almeida
Published: December 2020

Diversos testes clínicos são realizados com frequência na prática ambulatorial para o diagnóstico da síndrome do impacto, mas poucos são os dados existentes na literatura sobre a confiabilidade destes testes. Assim, muitos exames complementares são utilizados indiscriminadamente, na maioria das vezes sem necessidade. O objetivo deste estudo foi a validação do exame físico ortopédico no diagnóstico das lesões do manguito rotador. Os dados obtidos foram comparados com indivíduos assintomáticos. Foram selecionados 72 pacientes atendidos e examinados no Ambulatório de Patologias do Membro Superior do Hospital Santa Izabel, em Salvador (BA), e o grupo padrão foi constituído por 40 militares do Grupamento de Fuzileiros Navais da mesma cidade. Todos os pacientes do 1º grupo deveriam ter diagnóstico clínico ou por imagem de lesão do manguito rotador. Os indivíduos do 2º grupo não poderiam ter queixas ou doenças identificáveis do ombro. Concluiu-se que os testes de Neer, Hawkins, Yokum e Jobe possuem boa sensibilidade em idosos e alta especificidade no diagnóstico das lesões do supraespinhal em pacientes jovens, sendo necessária a realização de exames complementares nos idosos quando estes testes são positivos, devido a apresentação clínica semelhante de outras patologias degenerativas do ombro. Os testes Palm Up, Gerber e Patte mostraram baixa sensibilidade e alta especificidade, sendo necessária a confirmação diagnóstica com USG e/ou RNM pelas baixas detecções destes testes, porém, quando são positivos, não há necessidade de se realizar outros exames, visto que o exame físico ortopédico mostrou-se com especificidade superior aos achados de RNM e USG associados.
CAUSAS DE ÓBITOS EM IDOSOS NA CIDADE DE FORTALEZA (CE)
Authors: Leite Vyna Maria Cruz , Lisboa Claudia dos Reis , Pinto Francisco José Maia
Published: December 2020

No Brasil, o crescimento do percentual de idosos pôs em evidência a problemática relacionada à velhice, desde o ponto de vista médico até o socioeconômico, tornando o assunto relevante para o governo e a sociedade. Os idosos, antes, estavam muito mais expostos às doenças infecciosas e parasitárias; hoje, há uma grande prevalência de óbitos por doenças circulatórias e neoplasias. Com o objetivo de analisar a tendência das causas de mortalidade dos idosos na cidade de Fortaleza (CE), durante o período de 2001 a 2005, realizou-se um estudo descritivo, utilizando os óbitos coletados do DATASUS, adotando como referência a população brasileira. A maior ocorrência de causa de morte foi encontrada nas doenças do sistema circulatório, com 11.455 (27.78%) óbitos, do total de 41.220 ocorridos no período, seguida pelas neoplasias, com 6.561 (15.91%), e as doenças respiratórias (que dentre as três tem valores anuais menores, porém sempre crescente), num total de 4.878 (11.83%) no período. Esses dados apontam para uma crescente preocupação com medidas preventivas com essa faixa da população. Espera-se que os resultados deste estudo possam contribuir para a adoção de políticas públicas que visem à diminuição dos riscos relacionados aos óbitos entre idosos.
UTILIZAÇÃO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA (SIAB) PARA O PLANEJAMENTO DAS AÇÕES PELAS EQUIPES DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DO MUNICÍPIO DE MONTES CLAROS (MG)
Authors: Maia Leandro Dias de Godoy , Corrêa Juliana de Pádua Rocha , Lopes Ana Cláudia Frota Machado de Melo , Rodrigues-Neto João Felício
Published: December 2020

Este estudo teve como objetivo descrever o perfil dos profissionais médicos e enfermeiros que atuam nas equipes da Estratégia de Saúde da Família no município de Montes Claros (MG) e a utilização do SIAB por estes profissionais. Foram entrevistados 22 médicos e 22 enfermeiros. A maioria do sexo feminino, com 29 pessoas (65,9%), em média 34,7 anos de idade (DP±7,66), todos possuíam pós-graduação em Saúde da Família, sendo, título de especialista com 40 representantes (90,9%) e especialização com 4 representantes (9,1%). Tinham em  média 7,5 anos de formados. A maioria dos 41 profissionais (93,2%) possuía treinamento sobre o SIAB e utilizavam-no para planejamento das suas ações. Em relação à frequência com que a coordenação emitia relatórios sobre a situação dos indicadores das equipes, 34 profissionais (77,3%) a consideraram inadequada. Sentiam-se capacitados para monitorar as informações do SIAB 41 pessoas (93,2%), e 38 delas (86,4%) acreditavam que as informações do SIAB correspondiam à realidade do seu território. Por este estudo, concluímos que os médicos e enfermeiros entrevistados possuem perfil adequado para a Estratégia de Saúde da Família.
FONOAUDIOLOGIA E SERVIÇOS DE SAÚDE NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS): ANÁLISE DA PRODUÇÃO CIENTÍFICA (1990-2005)
Authors: Graner Ana Regina , Souza Luiz Augusto de Paula
Published: December 2020

O objetivo deste trabalho é analisar as tendências e perspectivas da produção recente sobre as práticas fonoaudiológicas em Saúde Pública. A metodologia está centrada na realização de um levantamento da produção bibliográfica da área (sem a pretensão de esgotá-la), de 1990 até 2005. O período cronológico foi definido em função do fato de que, com o advento do Sistema Único de Saúde, houve um incremento de pesquisas, atuações e publicações na área de Saúde Pública devido à maior presença e efetividade da atuação fonoaudiológica nos serviços públicos de saúde. Para tanto, foram adotadas como fontes de pesquisa as produções elaboradas em forma de dissertações e/ou teses, livros e/ou capítulos e artigos em periódicos. A análise dos dados levantados aponta que a Saúde Pública é uma área importante para a Fonoaudiologia, um campo aberto a ser explorado na atuação e na pesquisa. Conclui-se que, se o tema Fonoaudiologia e Saúde Pública entrou mais intensamente para a agenda das atuais produções, então é preciso maior investimento e investigação por parte dos fonoaudiólogos.
Distúrbios musculoesqueléticos em membros inferiores em trabalhadoras de enfermagem
Authors: Ribeiro Natália Fonseca , Fernades Rita de Cássia Pereira
Published: December 2020

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Trabalhador-doente e sua família: Dinâmica, convivência e processo de retorno ao trabalho
Authors: Rocha Paulo Roberto Ferreira da , Lima Mônica Angelim Gomes de
Published: December 2020

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Doenças em trabalhadores da pesca
Authors: Rios Antoniel de Oliveira , Rego Rita de Cássia Franco , Pena Paulo Gilvane Lopes
Published: December 2020

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REVISÃO SISTEMÁTICA DA PREVALÊNCIA DA SÍNDROME DE BURNOUT EM PROFESSORES DO ENSINO FUNDAMENTAL E MÉDIO
Authors: Santos Alaíde Almeida dos , Nascimento Sobrinho Carlito Lopes
Published: December 2020

O estudo das relações entre o trabalho docente e a Síndrome de Burnout (SB) constitui-se em um desafio para se entender o processo saúde-doença do trabalhador docente e aponta a relação entre as características do trabalho dos professores e a SB. Realizou-se, no presente estudo, uma revisão sistemática com o objetivo de descrever a prevalência da SB e avaliar a possível relação entre o trabalho dos professores de ensinomédio e fundamental e a SB. Utilizaram-se as seguintes bases de dados: BVS, Psycinfo, LILACS, MEDLINE (PubMed) e SciELO, considerando-se o período de janeiro de 1989 a dezembro de 2009. Os critérios de inclusão foram os estudos originais, com delineamento transversal, populacionais e/ou amostrais, em professores do ensino fundamental e/ou médio, que utilizaram o Maslach Burnout Inventory (MBI) original ou versões para aidentificação da SB. A busca resultou em 1.244 artigos sobre a temática, sendo selecionados 65 estudos epidemiológicos de delineamento transversal. Desses, 35 foram elegíveis poratender aos critérios de inclusão. Os resultados apontaram uma elevada prevalência de SB entre professores do ensino fundamental e/ou médio e revelaram associação entrecaracterísticas do trabalho docente (carga horária em sala de aula e número de alunos por sala) e a SB.
A PRÁTICA MÉDICA NO CONTEXTO DOS SERVIÇOS SUBSTITUTIVOS DE SAÚDE MENTAL
Authors: Silva Daniel Rocha e , Pinto Diego Muniz , Jorge Maria Salete Bessa
Published: December 2020

Com os movimentos da Reforma Psiquiátrica, o modelo de atenção em saúde mental passa por um processo de (re)construção, visando à transição de uma prática clínicacentrada na doença para uma centrada nas singularidades do ser. Objetiva-se discutir as práticas clínicas médicas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Fortaleza (CE). Utilizou-se a metodologia de natureza qualitativa com uma perspectiva crítica e reflexiva. A pesquisa foi realizada em dois CAPS gerais do município de Fortaleza (CE), com sete médicos dos serviços citados, os quais foram nomeados de M1 a M7. As técnicas de busca de informações selecionadas foram: entrevista semiestruturada e observação sistemática. A análise do material empírico baseou-se na hermenêutica crítica. A partir daí, observou-se que o modelo positivista de atenção em saúde ainda perdura na prática clínica dos profissionais médicos do CAPS. Contudo, estratégias são utilizadas por esses profissionais visando a uma (re)formulação dessa prática, como: a incorporação das tecnologias relacionais no seuprocesso de trabalho; a interdisciplinaridade na construção de projetos singulares, com base nas necessidades de saúde de cada usuário; e a interação da família no processo de cuidar.Conclui-se que a Saúde Mental é um campo de saberes e práticas em construção.
VIVÊNCIAS DE MORADORES DE RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS DE FEIRA DE SANTANA, BAHIA: DO FIO DA VIDA ADMINISTRADA NO “HOSPITAL COLÔNIA” À VIDA EM LIBERDADE NA CIDADE
Authors: Bastos Liana Cajado , Aguiar Maria Geralda Gomes
Published: December 2020

A residência terapêutica constitui-se em alternativa de moradia para as pessoas que estão internadas há anos em hospitais psiquiátricos, bem como para aquelas que utilizam outros serviços de saúde mental e não contam com suporte familiar e social para garantir espaço adequado de moradia. O artigo descreve as vivências de moradores de residências terapêuticas de Feira de Santana, Bahia, inseridos no processo de desinstitucionalização, a fim de compreender o seu processo de reabilitação psicossocial. Foi realizada pesquisa etnográficamediante entrevista com doze moradores e observação das residências terapêuticas. As narrativas foram analisadas identificando-se como temas recorrentes as vivências de privação dos moradores em sua longa permanência no Hospital Especializado Lopes Rodrigues, de Feira de Santana (BA), onde tiveram laços familiares rompidos e o direito de ir e vir castrado, vivendo um processo de luta pela quebra das barreiras que os separavam do mundo exterior e pelas relações intersubjetivas nas residências terapêuticas no seu retorno à cidade. Considera-se que a reinserção no cotidiano da cidade significou deixar para trás uma vida coletivizada, administrada e privada do inesperado e da surpresa. Morar na cidade possibilita um exercício diário de retomada do fio da própria vida e a busca de novas formas de relacionamento. Ter liberdade, entretanto, implica responsabilidade com a esfera social, inerente à vida em comunidade e ao próprio processo de reinserção, pois passam a participar do jogo das relações sociais, criando, estreitando e rompendo laços ou desatando nós.
PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO DO PLANO DIRETOR DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO NORTE DE MINAS GERAIS, BRASIL: FRAGILIDADES E POTENCIALIDADES
Authors: Melo Costa Simone , Veloso Dias Orlene , Santana Oliveira Geosmar , Evangelista Nascimento Jairo , Veloso Verônica Isabel , Souza e Souza Luís Paulo , Cangane da Silva Lucyene Mara
Published: December 2020

O Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde (PDAPS) é uma proposta do governo do estado de Minas Gerais, Brasil, que visa melhorar a qualidade dos serviços na Atenção Primária à Saúde (APS), nos quais foram introduzidos novos instrumentos de trabalho e cujos profissionais de saúde foram capacitados por meio de Oficinas. O estudo objetivou verificar as fragilidades e potencialidades no processo de implantação do PDAPS em municípios de duas microrregionais do Norte de Minas Gerais, Brasil. Trata-se de estudo qualitativo realizado com profissionais de saúde da APS, facilitadores do PDAPS. A coleta de dados deu-se por meio de grupos focais. Os resultados destacaram potencialidades na implantação do PDAPS, tais como organização da APS, capacitação profissional, integração multiprofissional e normalização das ações conforme Linhas Guia. No entanto, um número superior de fragilidades foi identificado, dentre elas a falta de profissionais na equipe de saúde, estrutura física inadequada e falta de participação do Conselho Municipal de Saúde. Conclui-se que o PDAPS, por ser uma proposta que envolve a inserção de novas ferramentas de trabalho, tornou-se um desafio para a saúde pública. A sua implantação exige reorganizar ações e mudar posturas dos profissionais e gestores de saúde, assim como envolver a comunidade nas decisões do setor saúde.
O OLHAR DE UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL SOBRE AS LINHAS DE CUIDADO: (VI)VENDO O TECER DOS FIOS
Authors: Carvalho e Marinho Carolina Chacra , Santos Conceição Cíntia , Moura  Ferreira dos Santos Maria Lizzia , Soraia Martins de Carvalho Soraia , Oliva Menezes Tânia Maria de , Peixinho Guimarães Eleonora
Published: December 2020

A linha de cuidado configura-se como uma estratégia de reorganização dos serviços de saúde, a fim de superar a fragmentação das práticas e alcançar uma assistência integral. O objetivo deste estudo foi analisar o olhar da equipe multiprofissional acerca da implantação da linha de cuidado numa unidade docente-assistencial. Pesquisa realizada no Complexo Comunitário Vida Plena, unidade docente-assistencial em Salvador, Bahia. Os sujeitos foram profissionais que atuam na linha de cuidado, totalizando 17. A análise dos depoimentos foi realizada por meio da Análise de Conteúdo de Bardin e emergiram quatro categorias: linhas de cuidado: (re)construindo caminhos para operar novos modos de organizar os serviços de saúde; entre ligas e conexões: implicações do ser e do fazer dos profissionais de saúde no redirecionamento dos processos de trabalho; desafios da proposta das Linhas de Cuidado na construção de saberes e práticas para um novo modelo de cuidado; o cuidado ao longo do tempo como atributo da proposta das Linhas de Cuidado. Conclui-se que, apesar de a linha de cuidado propor uma reflexão acerca das novas práticas de saúde, a equipe multiprofissional reconhece que a proposta ainda está em processo de consolidação.
O ACOLHIMENTO COMO ESTRATÉGIA DE ATENÇÃO QUALIFICADA: PERCEPÇÃO DE GESTANTES COM HIV/AIDS EM FORTALEZA, CEARÁ
Authors: Araújo Maria Alix Leite , Fernandes Vieira Andrade Roumayne , Paes de Melo Simone
Published: December 2020

O acolhimento é um modo diferenciado de operar o processo de trabalho em saúde e valoriza as relações interpessoais que ocorrem no interior das unidades. O objetivo desta pesquisa é descrever o processo de acolhimento à gestante com HIV/Aids em uma maternidade pública no município de Fortaleza, Ceará. Trata-se de um estudo descritivo que ocorreu no ambulatório de uma maternidade de referência para o acompanhamento de gestantes com HIV/Aids em Fortaleza, Ceará. A coleta de dados ocorreu no período de agosto a outubro de 2008 por meio de entrevista semiestruturada e observação não participante. Para análise foram definidas duas categorias: Interfaces entre o fluxo de atendimento e a organização da unidade na concretização do acolhimento à gestante com HIV/Aids e o aconselhamento como estratégia de acolhimento. Percebe-se, no geral, que, nesse hospital, o processo de acolhimento à gestante com HIV/Aids desenvolve-se por meio de um fluxo integrado entre os diferentes setores.
PREVENÇÃO E CONTROLE DAS INFECÇÕES HOSPITALARES: UM DESAFIO EM INSTITUIÇÕES DE SAÚDE DE JUIZ DE FORA
Authors: Gotardelo Audebert Delage Débora , Alves da Silva Girlene
Published: December 2020

As infecções hospitalares (IHs) são um desafio na saúde pública e, por isso, é fundamental que as atividades de prevenção e controle permaneçam na linha de frente e na base das instituições hospitalares. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que buscou avaliar o Programa de Controle de Infecções Hospitalar (PCIH) em instituições de saúde públicas, privadas e filantrópicas no município de Juiz de Fora (MG). Para a coleta dos dados, utilizaram-se entrevistas semiestruturadas com os profissionais de saúde dos Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIHs) e das Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIHs). Para análise dos dados, foi empregada a análise de conteúdo temática, que possibilitou a identificação das categorias: percepção dos profissionais na organização dos SCIHs e CCIHs; atividades de controle de infecção desempenhadas pelos profissionais dos SCIHs e das CCIHs; controle e prevenção em IH: lugar da educação permanente. Os resultados indicam que os PCIHs apresentam diversas inconformidades e muitos desafios são apontados pelos sujeitos, uma vez que as ações de prevenção e controle ficam à margem de todo o processo. Os treinamentos e a capacitação realizados pelos profissionais dos SCIHs e CCIHs não são contínuos e, na maioria das vezes, não são baseados nos dados epidemiológicos encontrados na busca ativa. Há necessidade de os profissionais e as instituições de saúde reconhecerem a importância do PCIH e sua relação no controle e na prevenção das infecções hospitalares.
ESTRUTURA DA REPRESENTAÇÃO SOCIAL DOS USUÁRIOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE SOBRE CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Authors: Rúbia Carrilho Santos Mara , Casottib Cezar Augusto , Alves Vilelac Alba Benemérita , Santos Bittencourtd Isaiane
Published: December 2020

Os fóruns de discussão do Sistema Único de Saúde no Brasil são constituídos pelos conselhos e conferências de saúde, local em que a democracia é exercida. Este estudo buscou apreender a representação social dos usuários participantes de uma conferência municipal de saúde (CMSS) sobre o que vem a ser esse evento. Trata-se de um estudo qualitativo ancorado na Teoria das Representações Sociais, que teve como sujeitos 39 delegados representantes do segmento usuários. Como instrumento de coleta dos dados utilizou-se o teste de associação livre de palavras (TALP). Os dados oriundos deste instrumento foram analisados com a utilização do software EVOC 2000. A análise dos dados possibilitou situar a representação dos usuários sobre “conferência municipal de saúde” expresso no núcleo central como controle social, democracia, melhoria, mobilização e política, e como núcleo intermediário administração, família, participação popular, promover, saúde, cidadania, construção, discussão, empoderamento e responsabilidade. Os termos SUS, qualidade e união representam os elementos periféricos e são os responsáveis pela sustentação da representação. Conclui-se que a representação social dos usuários participantes da IX CMSS está em consonância com o preconizado pelas políticas públicas de saúde, uma vez que reconhecem a conferência como um espaço de deliberações voltado para o exercício do controle social.
O CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL ÁLCOOL E DROGAS SOB A PERCEPÇÃO DO USUÁRIO
Authors: Bedin Zanatta Aline , Garghetti Francine Cristine , Lucca Sérgio Roberto de
Published: December 2020

O Centro de Atenção Psicossocial é um espaço que acolhe e cuida de indivíduos dependentes de álcool e outras drogas e estabelece pontes com a sociedade. Este trabalho objetivou estudar as experiências dos usuários de um CAPSad e avaliar a importância do serviço na sua recuperação. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem descritiva. Foram entrevistados dez pacientes de um CAPSad do oeste catarinense, de ambos os sexos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e os achados foram submetidos à análise de conteúdo. Como resultados encontrou-se que os usuários mostraram-se satisfeitos com o serviço e com os profissionais. Identificou-se que o serviço auxilia na recuperação e que o tratamento psicológico é importante para a reabilitação. Referiram que um ponto negativo do CAPSad é a pouca diversidade de atividades disponibilizadas. A dependência química foi relatada como um problema que causa limitações sociais, psicológicas, econômicas, familiares e na vida cotidiana. Para a maioria dos usuários o principal expoente da mudança é o próprio dependente, mas a família também foi considerada importante no processo de reabilitação.