bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Periplaneta Americana (L.): Ineficácia no Controle, Danos Ambientais e na Saúde Pública com Enfoque em Educação Ambiental
Authors: Franceis Pigossi Isabela , Carniatto Irene
Published: August 2024

Resumo: As baratas são insetos extremamente conhecidos em todo o mundo por causar repulsa nas pessoas. Mas o que muitos não sabem é que esses animais são também muito perigosos pois atuam como vetores mecânicos de patógenos nocivos ao ser humano e a animais domésticos. Esses animais vivem em locais com condições de saneamento baixas, como em aterros sanitários e tubulações de esgoto, o que permite que elas entrem em contato com diversos microrganismos patogênicos. O problema maior é que as baratas invadem as habitações humanas em busca de abrigo, alimento e proteção, levando para as comunidades os patógenos. Seu controle atual é feito principalmente com inseticidas químicos sintéticos. Entretanto, estes produtos, além de serem, muitas vezes, ineficazes, causam diversos danos no meio ambiente e na saúde humana. Por isso, estudos são necessários para desenvolver técnicas de controle biológico destas pragas urbanas visando maior eficácia e menor impacto no ambiente e na saúde pública. Além disso, é necessário conscientizar a população dos riscos que esses animais oferecem, bem como os riscos dos inseticidas químicos sintéticos para que toda a sociedade entenda as razões e necessidades de realizar estudos cuja base seja o controle biológico.
Palavras-chave: Barata. Controle biológico. Fungos entomopatogênicos. Extratos vegetais.
A Importância da Educação Ambiental na Conservação Ambiental e Valorização do Turismo na Comunidade Ribeirinha de Santo Antônio de Leverger – MT
Authors: Pinto Pedro Elizeu , Manfrin Jéssica
Published: August 2024

Resumo: A educação ambiental apresenta elevada importância para a conservação dos recursos naturais presentes em determinada região. O presente estudo objetivou identificar os pontos turísticos localizados na sede do município de Santo Antônio de Leverger – MT e suas proximidades e avaliar as condições ambientais dos pontos. Para alcançar os objetivos propostos, realizou-se a identificação e o levantamento das condições ambientais dos principais pontos turísticos localizados na sede e em suas proximidades no município. Ao avaliar as condições ambientais dos três pontos turísticos identificados (Morro de Santo Antônio, Praia da Vereda e Praia Bar), verificaram-se inúmeros aspectos e impactos ambientais, tais como descarte incorreto de resíduos sólidos, práticas de pichação e descarte inadequado de efluentes, que acarretam a poluição do solo, poluição das águas, comprometimento da estética do local entre outras consequências negativas ao meio ambiente e ao turismo local. Tais impactos evidenciam a necessidade da inserção da educação ambiental nesta comunidade, visto que a educação ambiental é um dos instrumentos mais eficazes na sensibilização acerca da conservação ambiental.
Palavras-Chave: Comunidade ribeirinha pantaneira. Interpretação ambiental. Turismo sustentável.
Impacto das Mudanças Climáticas na Frutificação das Árvores nas Comunidades Fluviais no Vale do Jari-Ap
Authors: Silva Maycon , Monteiro Pereira Rafael , Lima Pereira Alander Vinícius , Caramello Nubia , Farias Juliana
Published: August 2024

Resumo: Os impactos das mudanças climáticas nas florestas tropicais ameaçam não só a biodiversidade, mas também à comunidades que dependem de recursos fornecidos pelas florestas. A pesquisa amostral incluiu 34 entrevistas quali-quantitativas, o roteiro da entrevista foi elaborado no Google forms, e utilizado nas comunidades Quilombo de São José e Santo Antônio, no Município de Laranjal do Jari – AP/Brasil. O presente estudo objetivou analisar como as alterações climáticas afetam o processo de frutificação das árvores, identificando padrões em diferentes espécies que são afetadas. A frutificação das árvores desempenha um papel vital nos ecossistemas, compreender esses impactos é essencial para desenvolver estratégias de conservação e preservação. Dessa forma, observou-se que 85,5% das pessoas entrevistadas, afirmaram que as árvores frutíferas da região tiveram a sua frutificação afetada pelas mudanças climáticas, e que as principais espécies foram o Açaizeiro (Euterpe oleracea) e a Castanheira (Bertholletia excelsa). As mudanças climáticas trazem consequências de âmbito ambiental, social e econômico.Palavras-Chave: Amazônia; Vale do Jari; Mudanças climáticas.
Formação em Educação Ambiental e Saneamento Básico Municipal
Authors: Reinehr Rosmarie , Ruscheinsky Aloisio , Dos Reis Duarte Paula
Published: August 2024

A investigação resultou de acompanhamento de atividades desencadeadas pela implementação de um curso de formação ambiental. As discussões acerca do entrosamento entre educação ambiental e saneamento básico visava a integração de escolares, entidades públicas e movimentos sociais. Metodologicamente se empregou os instrumentos ou mediação da pesquisa documental, observação participante e análise de conteúdo. Os dados coletados apontam um processo de sistematização e de compreensão requeridos como aprendizagem, cujos indicadores resultaram da implementação de um curso integrando diferentes atores sociais em prol dos desafios colocados pela urgência do saneamento básico num território urbano.A formação continuada em educação ambiental teve como eixo central articular reflexões e experiências na temática do saneamento básico. O curso que representou uma educação inclusiva, no sentido de incorporar temáticas não usuais, foi uma oportunidade para discutir a relação entre teoria/prática, bem como as práticas pedagógicas adequadas para fortalecer políticas públicas.
Main directions of economic cooperation between Russia and Kyrgyzstan in 1991–2023
Authors: Shtol V. , Turusbekov D.
Published: August 2024

The study is devoted to the analysis of economic cooperation between Russia and Kyrgyzstan from 1991 to the present. Such areas as stimulating mutual trade turnover, attracting investments, providing donor assistance, developing infrastructure, harmonizing migration policy, tourism and strengthening interregional ties have been identified as the main priorities of economic cooperation.
Central Asia and German foreign policy. Main directions and prospects
Authors: Nadezhdin A. E.
Published: August 2024

The article considers the interaction between Germany and the countries of Central Asia. The region is of interest to Berlin due to a complex of factors (security and countering international terrorism, trade and investment activities, diversification of markets and energy suppliers, migration management).
The problems of reforming the UN Security Council
Authors: Feofanov K.
Published: August 2024

The article is devoted to the activities of the UN Security Council in the period after the collapse of the bipolar system of international relations.The key aspects of the reform, competing models for changing membership and working methods, and prospects are considered.
Predictive Maintenance for Industrial Equipment Using Machine Learning
Authors: Dhruv Patel  , Prathmesh Kalgutkar
Published: August 2024

By combining condition monitoring with predictive maintenance, the industry may significantly increase system dependability and prevent significant financial losses from unplanned motor failures. The industry uses electric engines and additional machinery. This paper presents a Random Forest-based anticipatory maintenance using machine learning architecture. Through the development of data gathering and analysis procedures, use of machine learning methodology, and comparison with simulation tool analysis, the system was evaluated on an actual industrial example. Data Analysis Tool is able to access data that has been gathered by a variety of sensors, machine PLCs, and communication protocols on the Azure Cloud architecture. Initial findings demonstrate that the method behaves appropriately when forecasting various machine states with a high degree of accuracy
The Synergy Between Employee Engagement and Organizational Performance: An HR Perspective
Authors: Smt. Sumela Chatterjee
Published: August 2024

This study examines the relationship between employee engagement and organizational performance through the lens of human resource management. In today's dynamic business landscape, characterized by globalization, heightened stakeholder expectations, and intensifying market competition, organizations are constantly seeking ways to enhance their performance. This research employs a quantitative methodology to investigate the synergistic effects of employee engagement initiatives on organizational outcomes. A sample of 320 participants from diverse sectors was surveyed. The findings indicate a strong positive correlation between strategic employee engagement practices and improved organizational performance metrics. Notably, the study reveals that participative decision-making processes and robust communication channels significantly contribute to heightened employee engagement and, consequently, superior organizational performance. However, the impact of traditional incentive structures showed mixed results, suggesting the need for more nuanced approaches to motivation. These insights offer valuable guidance for HR practitioners in designing and implementing engagement strategies that align with organizational goals and drive sustainable performance improvements
Pre-Descemet Corneal Dystrophy – Changes in Corneal Morphology in Confocal Microscopy
Authors: Kołodziejska Urszula , Kurowska Anna K. , Szaflik Jacek P. , Szaflik Jerzy
Published: August 2024

Purpose

To identify and describe the in-vivo microstructural changes in the cornea of patients with pre-Descemet’s membrane corneal dystrophy.

Methods

Ten patients (20 eyes) were examined in the Laser Microsurgery Centre in Warsaw. The ophthalmic examination, including visual acuity and slit lamp biomicroscopy, was carried out. Because of suspicion of corneal dystrophy, in vivo confocal microscopy of the cornea was also performed.

Results

Biomicroscopy revealed bilateral, dust-like fine opacities in the deep parts of the corneal stroma. Confocal microscopy showed pleomorphic structures (enlarged keratocytes) containing dense, hyperreflective, granular inclusions in the posterior stroma, next to the Descemet’s membrane. In 3 patients (6 eyes) punctate particles were seen extracellularly also in the mid stroma. Superficial and basal epithelial layers, anterior stroma and endothelium cells appeared normal.

Conclusions

1. In vivo confocal microscopy findings of cornea with pre-Descemet’s membrane dystrophy are characteristic. 2. In vivo confocal microscopy is a useful tool in diagnosing rare corneal dystrophies in cases where classical examination methods give inconclusive results.
Comparison between patient-controlled tramadol infusion and additional thoracic paravertebral block in the management of post-thoracotomy pain; a retrospective study
Authors: Çetin Mustafa Cenk , Tunç Mehtap , Sazak Hilal , Küçük Onur , Zengin Musa , Baldemir Ramazan , Alagöz Ali
Published: August 2024

Aims: Thoracic paravertebral block (TPVB) is provides effective analgesia in patients undergoing thoracotomy. In this study, we aimed to compare the level of analgesia, hemodynamic parameters, and analgesic consumption in post-thoracotomy patients who received iv patient-controlled analgesia (PCA) with the patients who received TPVB plus iv PCA.
Methods: We retrospectively evaluated the pain and anesthesia forms of 100 patients. Patients were divided into two groups according to analgesia methods. All patients were given 100 mg iv tramadol 30 minutes before the end of the operation. Intravenous tramadol infusion by using PCA was applied in both groups for postoperative 24 hours. In Group II, 5 levels of TPVB was performed just before the end of the operation. Additional analgesic (paracetamol 1 g infusion) was given when visual analog scale (VAS) was ? 4. Demographic data of patients and analgesia methods of patients were recorded. Hemodynamic parameters, peripheral oxygen saturation, respiratory rate, sedation scores, resting and coughing VAS score, additional analgesic requirement, side effects and complications, amounts of consumed analgesics, and analgesia-related satisfaction scores were recorded preoperatively, before PCA, and 1., 6, 12., and 24. hours postoperatively to use patients’ pain forms.
Results: Hemodynamic parameters were comparable between groups (p > 0.05). Resting and coughing VAS scores were significantly lower in the TPVB group (p < 0.05). The additional analgesic requirement was also lower in Group II (p < 0.05). Cumulative tramadol conpsumption was significantly lower in Group II (p < 0.05).
Conclusion: TPVB combined with iv tramadol PCA provided effective analgesia, and it decreased cumulative tramadol use in thoracotomy patients.
Effect of pericapsular nerve group block on perioperative analgesia characteristics for hip fracture operations
Authors: Yömen Veysel Yasin , Başkan Semih , Aytaç İsmail , Mantı Nurettin , Horasanlı Eyüp
Published: August 2024

Aims: Pericapsular nerve group (PENG) block is a new regional analgesia technique that has recently been used for perioperative analgesia for hip fracture operations. The purpose of this research was to examine the perioperative analgesic characteristics of PENG block in patients who were going to undergo spinal anesthesia for a hip fracture procedure.
Methods: The study was conducted as a prospective randomized controlled study between February 2021 and May 2021 after ethics committee approval. Patients with consent were included in the study. The patients were randomly divided into two groups (Group-I and Group-II). Patients in Group I underwent a PENG block with a 0.25% concentration of 20 cc bupivacaine in the preoperative waiting room 30 minutes before the operation. Afterward, spinal anesthesia was applied in the operating room. The patients in Group II received only spinal anesthesia. Preoperative visual analog scale (VAS) scores were recorded for both groups in the preoperative period. ECG, arterial blood pressure, pulse, and oxygen saturation measurements were performed in all patients preoperatively, intraoperatively, and postoperatively. Pulse, arterial blood pressure, oxygen saturation measurements, and VAS scores were recorded in the lateral decubitus position before and at the 5th minute after spinal anesthesia. In addition, the comfort of the anesthetist who will administer the spinal anesthesia during the application was questioned (0: poor, 1: moderate, 2: good, 3: very good). All patients 5 min after spinal anesthesia It remained in the lateral position for the duration. VAS scores were recorded during the postoperative phase at the 0th, 2nd, 8th, 16th, and 24th hours, along with the time of the first analgesic administration. The total amount of tramadol and paracetamol taken during the first 24 hours following surgery was noted.
Results: Patients; gender, age, body weight, height, BMI, and ASA values were statistically similar (p > 0.05). In comparisons between the groups; During position, postoperative 2nd, 8th, 16th, 24th hours, and their sum, VAS values were found to be statistically lower in Group-I (p < 0.05). While it was found that the first analgesic administration time was statistically longer in Group-I patients (p < 0.001), the amounts of paracetamol and tramadol consumed in the first 24 hours were found to be statistically lower (p < 0.001). In addition, the comfort of the anesthetist during spinal anesthesia was found to be better in Group-I (p: 0.014).
Conclusion: PENG block can be used effectively as a part of perioperative multimodal analgesia in hip fracture surgery. PENG can reduce the pain levels of patients with hip fractures as well as reduce the need for additional analgesia. It also increases the comfort of the anesthetist who will administer regional anesthesia.
The role of therapeutic plasma exchange in the treatment of patients with septic shock- single center experience
Authors: Çelik Selahattin , Erkurt Mehmet Ali , Sarıcı Ahmet , Kuku İrfan , Kaya Emin , Berber İlhami , Yıldız Samet
Published: August 2024

Aims: Sepsis is a life-threatening organ dysfunction resulting from an excessive inflammatory response in the host due to
infection. Due to the activation of the coagulation system in sepsis, the search for treatment has shifted in this direction
and therapeutic plasma exchange (TPE). This study, it was aimed to compare the hemogram and biochemical values and
inflammatory markers of patients who underwent TPE before and after TPE.
Methods: The research data were obtained retrospectively from the records on the hospital system of the patients who were
hospitalized in Malatya İnönü University Faculty of Medicine Intensive Care Clinic and were treated with TPE.
Results: A total of 25 patients were included. It was observed that platelet count (p=0.427), hemoglobulin (p=0.545), leukocyte (p=0.527) and neutrophil (p=0.657) counts decreased statistically after TPE. It was observed that C-reactive protein (p=0.065) and procalcitonin (p=0.267) values also decreased after TPE procedure. Among the direct bilirubin (p=0.326), total bilirubin (p=0.397), AST (p=0.840) and alanine transferase(ALT) (p=0.122) values, it was determined that the aspartate transferase (AST) value increased after the TPE procedure and the others decreased. It was observed that the blood urea nitrogen (p=0.326) value increased after TPE procedure, while creatinine (p=0.677) value decreased.
Conclusion: TPE process can reduce harmful components in plasma. Since it is of vital importance to reduce harmful
components in the plasma in sepsis, TPE can be applied by evaluating patient-specifically. Our study is important in terms of
showing that TPE can be an alternative treatment modality in patients with sepsis and septic shock.
Current status and potential future of PAI-1 inhibitors
Authors: Tan Taner , Ağırbaşlı Mehmet
Published: August 2024

PAI-1 is an important factor in the fibrinolytic system. It is also involved in the etiopathogenesis of atherosclerotic processes, metabolic syndrome, obesity, and a significant number of solid and some of the hematological malignancies and even has valuable prognostic value. In this article, we review involvement of PAI-1 in areas other than the fibyrinolytic system, its roles, and its potential contribution to regulatory mechanisms and inhibition pathways. Many important studies proved that PAI-1 is significantly increased in obesity, metabolic syndrome, a significant proportion of malignancies. Although cell culture studies, in vivo studies and animal experiments have provided data on PAI-1 inhibition and models that block the pathways through which PAI-1 is metabolized and acts, suggesting that this blockade can reverse tumor progression, improve metabolic syndrome parameters and improve atherosclerotic processes, the results of these inhibitory agents in humans are still unknown and worth investigating. The upcoming phase 1-2 studies will answer these questions.
ĐẶC ĐIỂM PHẪU THUẬT VÀ KẾT QUẢ GHÉP THẬN ĐẢO CỰC TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC TỪ 3/2018 – 3/2019
Authors: Ninh Việt Khải , Hoàng Tuấn , Trần Đình Dũng , Ninh Bảo Ngọc , Đỗ Ngọc Sơn
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm kỹ thuật và đánh giá kết quả của ghép thận đảo cực. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu từ tháng 03/2018 đến tháng 3/2019 các trường hợp ghép thận đảo cực tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả: Có 64 bệnh nhân ghép thận đảo cực, trong đó 62 trường hợp ghép thận phải vào hố chậu phải, 02 trường hợp ghép thận trái vào hố chậu trái. Tuổi trung bình 40.4± 11.7 tuổi, tỉ lệ nam / nữ 1.78/1. 1 động mạch thận ghép 70.3%, 1 tĩnh mạch thận ghép  92.2%. Có 1 trường hợp chiếm 1.6% giả phình động mạch thận ghép, không có chảy máu sau ghép, không có rò nước tiểu miệng nối niệu quản-bàng quang. 1 trường hợp chiếm 1.6% bị thải ghép cấp qua trung gian tế bào. 96.8% không có biến chứng sau ghép. Đối với kết quả xa, 3 trường hợp (4.7%) hẹp niệu quản (1 trường hợp do gập bể thận – niệu quản và 2 trường hợp vị trí miệng nối niệu quản – bàng quang, 1 trường hợp chiếm 1.6% thải ghép mạn tính do bỏ thuốc phải ghép lại sau 2 năm. 93,7% các trường hợp có chức năng thận ghép bình thường. Kết luận: Ghép thận đảo cực là kỹ thuật đơn giản, an toàn và hiệu quả trong xử lý tĩnh mạch thận ngắn.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NẸP VÍT KHÓA ÍT XÂM LẤN ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN ĐẦU TRÊN XƯƠNG CÁNH TAY TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Nguyễn Văn Phan , Nguyễn Văn Đạt , Lê Mạnh Sơn , Đỗ Trọng Hùng , Trần Bình Minh , Nguyễn Cao Tuấn , Đỗ Đức Mạnh
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và XQ gãy đầu trên xương cánh tay, kết quả điều trị bằng phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa ít xâm lấn (MIPO). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu và tiến cứu với 31 bệnh nhân được phẫu thuật MIPO từ 1/2020 đến 12/2023. Thời gian theo dõi trung bình 18 tháng. Kết quả: 31 bệnh nhân (19 nam, 12 nữ) với độ tuổi trung bình 52,7 ±18,1 (18- 84 tuổi). Cơ chế tai nạn chủ yếu là tai nạn giao thông (16/31) và tai nạn sinh hoạt ngã đập vai (10/31). Tỷ lệ gãy A2 là 51,6%, A3 là 9,7%, B1 là 35,5%, C1 là 3,2%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 57,74±16,27 phút. Góc cổ thân trung bình sau theo dõi 1 năm là 135,9 ±12,6º (97º- 154º). Đánh giá chức năng khớp vai theo thang điểm Constant- Muller: BN đạt kết quả tốt và rất tốt chiếm 83,6%, trung bình chiếm 16,1%, không có BN nào kết quả kém. Không có trường hợp nào không liền xương, nhiễm trùng, xuyên vít qua chỏm, tiêu chỏm xương cánh tay, liệt thần kinh nách. Kết luận: Phẫu thuật MIPO có thể được áp dụng như một phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn cho gãy đầu trên xương cánh. Tuy nhiên, thời gian chụp C-arm trong mổ dài hơn, khó khăn trong việc chuyển mổ mở nếu nắn chỉnh thất bại là những vấn đề cần được cân nhắc.
KẾT QUẢ XA PHẪU THUẬT THAY KHỚP NHÂN TẠO ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÀN MỸ CỬU LONG
Authors: Nguyễn Minh Tuấn , Nguyễn Tâm Từ , Nguyễn Thành Tấn
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối là do quá trình lão hóa và có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của bệnh. Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần thường được thực hiện ở những người bị thoái hóa khớp giai đoạn nặng khi các phương pháp điều trị bảo tồn đã thất bại. Thay khớp gối toàn phần làm giảm đau, cải thiện khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp nhân tạo điều trị thoái hóa khớp gối tại Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long sau 2 năm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 49 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần từ 2017 - 2022 tại Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long. Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu. Đánh giá sau mổ bằng thang điểm Knee Society Score (KSS), thời gian theo dõi trên 2 năm. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nghiên cứu là 66,63±8,58 tuổi với 38 BN nữ (chiếm 77,6%), 11 BN nam (chiếm 22,4%). Điểm trung bình Knee Score (KS) 88,5±10,59; kết quả rất tốt chiếm 59,2%; tốt 30,6%; trung bình 10,2%; không có trường hợp nào đạt mức kém. Điểm trung bình Knee Functional Score (KFS) 75,31 ± 13,68, rất tốt chiếm 36,7%; tốt 40,8%; trung bình 14,3%; kém 14,2%. Biên độ gấp gối trung bình đạt 113,22 ± 16,76 độ, đánh giá chủ quan 89,7% người bệnh hài lòng với kết quả điều trị. Kết luận: Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần đưa lại kết quả giảm đau tốt, cải thiện được chức năng của khớp và chất lượng cuộc sống.
TÌNH HÌNH NHIỄM SỐT XUẤT HUYẾT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÓC SƠN NĂM 2023
Authors: Nguyễn Thị Thắm , Đỗ Thị Hòa , Đinh Thị Hoa , Vũ Huy Lượng , Nguyễn Thị Hà Vinh , Lê Huyền My , Pham Quỳnh Hoa , Tạ Văn Thạo , Nguyễn Văn An , Lê Hạ Long Hải
Published: August 2024

Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính phổ biến, có thể gây tử vong do vius Dengue gây ra qua trung gian truyền bệnh là muỗi Aedes. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện đa khoa Sóc Sơn từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 12 năm 2023. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, hồi cứu. Kết quả: Trong 1971 người bệnh làm xét nghiệm test nhanh sốt xuất huyết, nghiên cứu chỉ ra có 455 ca dương tính (23,1%) với SXHD, trong đó nam giới chiếm 59,8%, nữ giới chiếm 40,2%. Khả năng mắc SXHD ở nam cao hơn ở nữ (OR=1,41; 95%CI 1,13 – 1,76; p<0,01). Tỷ lệ mắc SXHD cao nhất ở nhóm tuổi 19-39 tuổi với 35,2%. Khả năng mắc SXHD của các xã thuộc khu vực huyện Sóc Sơn cao hơn khu vực thị trấn Sóc Sơn (OR=1,94; 95%CI 1,13 - 3,33; p=0,016). SXHD xuất hiện theo mùa, đỉnh dịch là vào tháng 10 với tỷ lệ mắc là 36,7% (165/450). Kết luận: Nghiên cứu chỉ ra rằng số ca mắc sốt xuất huyết tại bệnh viện đa khoa Sóc Sơn năm 2023 ở mức trung bình. Các ca bệnh  gặp ở tất cả các lứa tuổi, tập trung vào nhóm lao động chính trên địa bàn huyện, nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nữ giới. Các cơ sở y tế cần có những biện pháp chủ động phòng ngừa bệnh, chuẩn bị công tác chuyên môn và nhân lực tại các cơ sở y tế phù hợp để đối phó tại thời điểm đỉnh dịch.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ XỬ TRÍ Ở BỆNH NHÂN NGỪNG TUẦN HOÀN NGOẠI VIỆN CÓ KHÔI PHỤC TUẦN HOÀN TỰ NHIÊN TẠI HIỆN TRƯỜNG
Authors: Nguyễn Thành , Hoàng Thị Huyền , Tạ Thị Như Quỳnh , Khương Quốc Đại , Nguyễn Thị Thuỳ Dung
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Ngừng tuần hoàn ngoại viện là một vấn đề sức khỏe cộng đồng trên toàn thế giới, gây tử vong và tàn phế nặng nề. Khi cấp cứu bệnh nhân có khôi phục tuần hoàn tự nhiên tại hiện trường là yếu tố dự đoán manh mẽ tiên lượng bệnh nhận. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và xử trí ở bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoại viện được cấp cứu có khôi phục tuần hoàn tự nhiên tại hiện trường. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 50 bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoại viện được cấp cứu có khôi phục tuần hoàn tự nhiên trước viện tại hiện trường 2021. Kết quả: Bệnh nhân chủ yếu là nam giới chiếm 70% và trong độ tuổi lao động từ 19 – 59 chiếm 52%. Địa điểm thường gặp nhất là tại nhà chiếm 72% và có tới 80% bệnh nhân ngừng tuần hoàn có người chứng kiến. Khoảng 24% bệnh nhân được cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản bởi người xung quanh. Thời gian đáp ứng của xe cứu thương là 10.64 ± 4.59 phút. Thời gian cấp cứu trung bình để khôi phục tuần hoàn tự nhiên là 26.26 ± 13.6 phút. Quy trình cấp cứu chủ yếu vẫn tập trung ép tim và bóp bóng Ambu. Trong 50 bệnh nhân nghiên cứu không có bệnh nhân nào được sử dụng máy sốc điện tự động. Kết luận: Mức độ nhận thức của người dân còn thấp chỉ có khoảng 24% bệnh nhân được cấp cứu bởi những người xung quanh. Quy trình cấp cứu bởi nhân viên cấp cứu ngoại viện chưa đầy đủ khi chưa triển khai được sốc điện ngoài hiện trường.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THAI NGOÀI TỬ CUNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH HẬU GIANG
Authors: Nguyễn Huỳnh Long Quân , Trần Thị Ngọc Thảo , Nguyễn Trường Thịnh , Huỳnh Thanh Phong , Trần Đỗ Thanh Phong
Published: August 2024

Mục tiêu: (1) Mô tả các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trong chẩn đoán thai ngoài tử cung. (2) Phân tích kết quả điều trị thai ngoài tử cung bằng phương pháp phẫu thuật nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 65 bệnh nhân được chẩn đoán thai ngoài tử cung và điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hậu Giang. Kết quả: Triệu chứng lâm sàng trễ kinh 75,4%, đau bụng 86,2%, ra máu âm đạo 41,5%, khám túi cùng đau 81,5%, có phản ứng thành bụng 43,1%, thân tử cung to. Mức nồng độ β-hCG trung bình là 9149,9 ± 16137 mUI/ml. Kích thước túi thai trung bình trên siêu âm là 41,1 ± 15,6 mm. Tỉ lệ khối thai đã vỡ chiếm 90,8% các ca phẫu phẫu thuật. Lượng máu mất trung bình 580,8 ± 552,5 ml, thể tích máu mất nhiều nhất là 2300ml và ít nhất là 50ml. Thể tích máu cần truyến trung bình cho 1 cuộc phẫu thuật là 121,9 ± 232,4 ml, lượng máu truyền nhiều nhất là 1050ml và ít nhất là không cần truyền máu. Thời gian trung bình cho 1 cuộc phẫu thuật là 52,2 ± 13,5 phút. Số ngày điều trị kháng sinh trùng bình là 6,7 ± 1,2 ngày, và điều trị giảm đau trung bình là 6,6 ± 1,3 ngày. Có 76,9% số ca bệnh cần có thể xuất viện sau 7 ngày.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI TRÀNG TRÁI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Tuấn Cảnh , Hoàng Thị Vân Khánh , Nguyễn Văn Út , Trần Đỗ Thanh Phong , Trần Hoàng Anh
Published: August 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm 2 mục tiêu: (1) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh ung thư đại tràng trái được điều trị bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. (2) Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đại tràng trái tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 42 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư đại tràng trái, được điều trị bằng phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng có khối u và phục hồi lưu thông tiêu hóa ngay kỳ đầu tại tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, từ tháng 4 năm 2022 đến tháng 4 năm 2024. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng: Triệu chứng lâm sàng thường gặp: 90,9% đau bụng. Vị trí u: 15,9% ở nửa trái đại tràng ngang và đại tràng góc lách; 43,2% ở đại tràng xuống và 40,9% ở đại tràng sigma. Kích thước u: 90,9% u ≤ 5cm. Vi thể: 100% ung thư biểu mô tuyến. Giai đoạn: I (Dukes A): 38,6%; II (Dukes B): 34,1%; III ( Dukes C): 27,3 %. Kết quả phẫu thuật sớm: Phương pháp phẫu thuật: 45,5% cắt đại tràng trái cao, 36,4% cắt đại tràng trái thấp, 18,2% cắt nửa đại tràng trái. Phục hồi lưu thông tiêu hóa: 100% khâu nối thì đầu, 97,7% nối máy. Khoảng cách trên u: 84,1% từ 5 – 10 cm. Khoảng cách dưới u: 79,5% từ 5 – 10 cm. Tai biến trong phẫu thuật: 2,3% vỡ khối u. Biến chứng sớm sau phẫu thuật: 0%. Tử vong sau phẫu thuật: 0%. Thời gian phục hồi lưu thông ruột sau mổ trung bình: 3,18 ± 0,76 ngày. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình: 7,2 ± 1,07 ngày.
KHẢO SÁT TỶ LỆ BẤT THƯỜNG NỒNG ĐỘ FT4, TSH, KHÁNG THỂ KHÁNG THYROID PEROXIDASE Ở BỆNH NHÂN NÁM DA
Authors: Huỳnh Như Huỳnh , Văn Thế Trung
Published: August 2024

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ bất thường nồng độ FT4, TSH, kháng thể kháng thyroid peroxidase ở bệnh nhân nám da. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 52 bệnh nhân nám da điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Da liễu Thành Phố Hồ Chí Minh và 30 người khỏe mạnh từ tháng 03/2023 đến thán 08/2023. Kết quả: Tuổi trung bình 45,8 ± 9,5. Giới tính nữ chiếm 96,1%, giới nam chiếm 3,9%. Gia đình có người bị nám da chiếm 61,5%. Tiền sử sử dụng thuốc ngừa thai chiếm 19,2%. Tiền sử có tình trạng căng thẳng chiếm 76,9%. Tiền sử tiếp xúc với ánh nắng mặt trời giờ cao điểm chiếm 69,2%. Không sử dụng kem chống nắng chiếm 40,4%. Hiếm khi tránh nắng cơ học chiếm 55,8%. Type 4 chiếm 88,5%. Thời gian mắc bệnh trung vị là 5 năm (từ 1-20 năm). Tuổi khởi phát trung bình là 40,1 ± 9,1 (từ 21-63 tuổi). Thể cánh bướm chiếm 50%. Mức độ nám da trung bình theo thang điểm MASI chiếm 51,9%. Tỷ lệ bất thường nồng độ FT4, TSH, TPOAb huyết thanh ở nhóm bệnh là 18,2% cao hơn nhóm chứng (p = 0,024). Nồng độ FT4 huyết thanh ở nhóm bệnh là 1,13 ng/dl (± 0,19 ng/dl) cao hơn nhóm chứng (p = 0,834). Nồng độ TSH huyết thanh ở nhóm bệnh là 1,73 µIU/ml (với khoảng dao động 1,04-2,43) cao hơn nhóm chứng (p = 0,035). Nồng độ TPOAb huyết thanh ở nhóm bệnh là 13,42 UI/ml (với khoảng dao động 10,07-24,33) cao hơn nhóm chứng (p = 0,041). Kết luận: Nghiên cứu này gợi ý có thể có mối liên quan giữa FT4, TSH, kháng thể kháng thyroid peroxidase và bệnh nám da. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn để làm rõ về cơ chế này
MỐI LIÊN QUAN GIỮA HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VỚI LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI GIAI ĐOẠN 0 – 1 THEO KELLGREN – LAWRENCE
Authors: Hồ Văn Thạnh , Nguyễn Huy Thông , Nguyễn Tiến Sơn
Published: August 2024

Nghiên cứu 157 bệnh nhân thoái hóa khớp gối (THKG) giai đoạn 0 – 1 theo Kellgren – Lawrence được khám và điều trị tại Khoa Khớp - Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 9 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024. Kết quả cho thấy không có mối liên quan giữa tràn dịch khớp gối trên siêu âm với tuổi, BMI, thời gian mắc bệnh. Siêu âm phát hiện tổn thương tràn dịch khớp là 89,8% cao hơn có ý nghĩa thống kê với p < 0,001 so với khám lâm sàng 7%. Nhóm tràn dịch có điểm VAS và WOMAC cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không tràn dịch với p < 0,05. Siêu âm phát hiện được tổn thương sụn khớp như sự thay đổi tính chất của sụn, giảm độ dày sụn, trong khi khám lâm sàng và X quang không phát hiện được. Không có mối liên quan giữa mức độ tổn thương sụn trên siêu âm với tuổi, VAS và WOMAC với p > 0,05. Không có mối tương quan giữa bề dày sụn tại vị trí lồi cầu ngoài, lồi cầu trong, liên lồi cầu trên siêu âm và mức độ đau trên lâm sàng theo thang điểm WOMAC, tuy nhiên có xu thế quan hệ nghịch chiều từ thống kê mô tả, bề dày sụn khớp càng giảm thì điểm WOMAC càng cao và ngược lại. Nên đưa siêu âm như là một phương pháp sàng lọc ban đầu và áp dụng thường quy nhằm mục đích chẩn đoán và điều trị.
ĐA POLYP TUYẾN CÓ TÍNH CHẤT GIA ĐÌNH - BÁO CÁO CA BỆNH
Authors: Đinh Thị Thảo , Pham Quang Trung , Đào Phương Giang , Bạch Thuỳ Dương , Thái Doãn Kỳ , Ngô Tất Trung
Published: August 2024

Bệnh đa polyp tuyến có tính chất gia đình là một bệnh di truyền hiếm gặp đặc trưng bởi số lượng từ hàng trăm đến hàng nghìn polyp xuất hiện ở đại tràng. Xét nghiệm đột biến gen APC là phương pháp có vai trò quan trọng trong sàng lọc và phát hiện sớm bệnh lý này. Chúng tôi báo cáo một ca lâm sàng bệnh nhân 36 tuổi mắc đa polyp đại trực tràng không triệu chứng và được phát hiện thông qua hình ảnh nội soi và xét nghiệm di truyền.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI BẰNG PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN CHUYỂN ĐỘNG ĐÔI
Authors: Nguyễn Minh Trí , Nguyễn Lê Hoan , Nguyễn Văn Hết , Nguyễn Thành Tấn
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Hoại tử chỏm xương đùi vẫn đang là một thách thức điều trị đối với những bệnh nhân phẫu thuật thay khớp háng toàn phần. Phần lớn những bệnh nhân mắc bệnh này có độ tuổi trẻ, nhu cầu chức năng vận động, làm việc cao và có nguy cơ trật khớp sau phẫu thuật thay khớp cao hơn so với bệnh nhân thoái hóa khớp háng. Nhiều phương pháp điều trị đã được đưa ra nhằm giải quyết biến chứng trên, trong đó ứng dụng khớp háng toàn phần chuyển động đôi giúp giảm tỷ lệ biến chứng so với khớp truyền thống; tuy nhiên, hiện tại các nghiên cứu về khớp háng toàn phần chuyển động đôi ở bệnh nhân hoại tử chỏm xương đùi vẫn còn rất ít, cũng như chưa có nhiều bằng chứng so sánh về kết quả của loại khớp chuyển động đôi này. Mục tiêu nghiên cứu: đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân hoại tử chỏm xương đùi bằng phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chuyển động đôi tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 43 trường hợp hoại tử chỏm xương đùi được điều trị bằng phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chuyển động đôi từ 3/2023 đến tháng 5/2024. Kết quả nghiên cứu: Độ tuổi trung bình là 52,60 ± 12,56 tuổi, tỉ lệ nữ/nam là 7,6:1. Hoại tử chỏm xương đùi giai đoạn IV theo Ficat và Arlet dựa trên hình ảnh X-quang chiếm tỷ lệ cao nhất với 81,40%, kết quả phục hồi chức năng khớp háng theo chỉ số Harris hip score sau 6 tháng đạt tốt và rất tốt 95,83%. Kết luận: Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chuyển động đôi là phương pháp điều trị hoại tử chỏm xương đùi hiệu quả với tỷ lệ thành công 95,83%, mang kết quả phục hồi chức năng tốt, tỷ lệ biến chứng và trật khớp thấp.
KHẢO SÁT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM, YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA TĂNG HUYẾT ÁP KHÔNG TRŨNG Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT	TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH
Authors: Mai Văn Toàn , Vũ Phi Hùng , Bùi Hồng Anh , Bùi Hồng Nam
Published: August 2024

Mục tiêu: Khảo sát về đặc điểm, yếu tố liên quan của tăng huyết áp không trũng ở những bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả thông qua điều tra cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ THA không trũng chung là 84,4%. Trong nghiên cứu thì nhóm tuổi THA không trũng chiếm tỉ lệ cao nhất là nhóm tuổi tử 60 – 69 tuổi (35,7%). Tỷ lệ xuất hiện THA không trũng ở bệnh nhân chỉ sử dụng thuốc huyết áp vào buổi sáng là 85,8%, xuất hiện nhiều hơn ở những bệnh nhân chỉ sử dụng 1 loại thuốc huyết áp (50%). Tỉ lệ THA không trũng xuất hiện ở nữ nhiều hơn nam (62,5%). Kết luận: Tỷ lệ THA không trũng chung ở những bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát chiếm tỷ lệ khá cao (84,4%). Trong nghiên cứu của chúng tôi tỷ lệ THA không trũng xuất hiện nhiều hơn ở nữ giới (62,5%), chỉ sử dụng 1 loại thuốc huyết áp (50%), BMI < 25, chỉ uống thuốc buổi sáng (85,8%).
ÁP DỤNG HƯỚNG DẪN EP15A3 CỦA CLSI XÁC NHẬN ĐỘ CHỤM VÀ ĐỘ ĐÚNG CỦA XÉT NGHIỆM GALT TRÊN HỆ THỐNG VICTOR 2D PERKIN ELMER
Authors: Nguyễn Thị Kiều Oanh , Nguyễn Thị Huyền , Pham Đình Minh , Nguyễn Huy Đông , Lê Hoàng Bích Nga , Nguyễn Xuân Đạt
Published: August 2024

Xác nhận độ chụm và độ đúng là yêu cầu cần thiết được khuyến cáo khi thực hành xác nhận phương pháp tại phòng xét nghiệm. Việc làm trên nhằm chứng minh rằng phương pháp thực hiện được và cung cấp bằng chứng chứng minh kết quả phù hợp với các yêu cầu kỹ thuật mà nhà sản xuất đã công bố tại đơn vị sử dụng. Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác nhận độ chụm và độ đúng của xét nghiệm GALT trong mẫu máu thấm khô trên hệ thống VICTOR 2D của Perkin Elmer, sử dụng vật liệu bộ nội kiểm Neonatal GALT hai mức và hóa chất Neonatal GALT kit để tiến hành thực nghiệm đánh giá độ đúng, độ chụm của xét nghiệm GALT theo hướng dẫn EP15A3-CLSI. Kết quả độ chụm của xét nghiệm, tương ứng với 2 mức nồng độ QC lần lượt là 17,18% và  10,24% nhỏ hơn tiêu chuẩn của nhà sản xuất là 23,2% và 16,6%, độ đúng của phương pháp được xác nhận đạt tiêu chuẩn theo công bố của nhà sản xuất. Độ chụm và độ đúng của xét nghiệm GALT được xác nhận, xét nghiệm có thể thực hiện để cung cấp dịch vụ cho bệnh nhân tại phòng xét nghiệm.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN TRÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY KIỂU DUỖI Ở TRẺ EM BẰNG PHƯƠNG PHÁP NẮN KÍN XUYÊN ĐINH KIRSCHNER QUA DA DƯỚI MÀN TĂNG SÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐÔNG ANH
Authors: Đoàn Anh Tuấn , Ngô Văn Hải
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Gãy trên lồi cầu (TLC) xương cánh tay là một chấn thương thường gặp ở trẻ em. Gãy TLC được chia làm 2 loại theo cơ chế chấn thương là gãy gấp và gãy duỗi, trong đó gãy duỗi là phổ biến và chiếm tới 97,7%. Hầu hết gãy độ III theo Gartland có tổn thương nặng nề, phương pháp điều trị kiểu gãy này được phẫu thuật và cố định bằng xuyên đinh Kirschner qua da dưới màn tăng sáng. Mục tiêu: Đánh giá điều trị gãy kín TLC xương cánh tay kiểu duỗi ở trẻ em bằng phương pháp nắn kín xuyên đinh qua da dưới màn tăng sáng tại Bệnh viện đa khoa Đông Anh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả trên 62 bệnh nhân có gãy kín TLC xương cánh tay kiểu duỗi ở trẻ em độ III theo Gartland và điều trị bằng phương pháp nắn kín xuyên đinh qua da dưới màn tăng sáng tại Bệnh viện đa khoa Đông Anh 01/2021 đến 01/2024. Kết quả: Tuổi trung bình: 7,21±2,18 (4-15), chủ yếu 7-10 tuổi (54,84%). Tỷ lệ nam/ nữ: 2,1/1. Tất cả bệnh nhân đều được phẫu thuật nắn kín, không trường hợp nào phải phẫu thuật mở nắn chỉnh. Di lệch thứ phát sau xuyên Kirschner có 2 trường hợp. Có 1 ca liệt trụ sau xuyên đinh chéo và phục hồi hoàn toàn sau 2 tháng theo dõi. Kết quả lâm sàng tốt có 46 bệnh nhân, khá 11 bệnh nhân (91,9% tốt và khá), 5 trường hợp kết quả trung bình.  Kết luận: Kỹ thuật này rất hiệu quả và là lựa chọn an toàn trong điều trị gãy trên lồi cầu xương cánh tay độ III ở trẻ em. Phương pháp này mang lại nhiều kết quả tốt đẹp cho bệnh nhân: Không bị mổ mở, không mất máu, xương gãy được nắn về đúng vị trí giải phẫu
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC BỆNH NHÂN U XƠ THẦN KINH NF1 TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Nguyễn Hồng Hà , Pham Việt Dũng , Vũ Đình Đề , Nguyễn Thị Thanh
Published: August 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả một số đặc điểm dịch tễ học bệnh nhân u xơ thần kinh NF1 điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng nghiên cứu: Những bệnh nhân được chẩn đoán u xơ thần kinh có kết quả giải phẫu bệnh Neurofibromatosis type 1 (NF1) đến khám và điều trị tại Khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình – Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong khoảng thời gian từ năm 2008 đến năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu. Kết quả: Có 128 bệnh nhân, tuổi trung bình của bệnh nhân là 26,43 ± 15,79 tuổi; tuổi thấp nhất là 1 tuổi, cao nhất là 73 tuổi. Tỉ lệ bệnh nhân nam/nữ = 1,39/1. U vùng đầu mặt cổ (38,28%); chi dưới (26,56%); thân mình (17,97%); chi trên (14,84%); toàn thân (10,94%); sinh dục (1,56%). Kết luận: Bệnh u xơ thần kinh là một bệnh không có biện pháp điều trị đặc hiệu, phát hiện sớm, theo dõi sự tiến triển thường xuyên, điều trị phẫu thuật kịp thời là cách tốt nhất để giúp bệnh nhân giảm những tác động bất lợi do khối u gây ra
GIÁ TRỊ VÀ ĐỘ TIN CẬY CỦA THANG ĐÁNH GIÁ TRẠNG THÁI TÂM THẦN NGẮN SPMSQ Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HAI XÃ, HUYỆN CẦU NGANG TỈNH TRÀ VINH
Authors: Nguyễn Ngọc Hoành Mỹ Tiên , Nguyễn Hồng Phương , Nguyễn Thị Diệu Thu , Trần Thị Cẩm Linh , Trần Thị Cẩm Nhung , Nguyễn Thị Thanh Tuyền , Nguyễn Thị Kim Yến , Nguyễn Thị Phong
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Sa sút trí tuệ là hội chứng thường gặp ở người cao tuổi, là một trong những nguyên nhân phổ biến gây nhập viện, phụ thuộc, giảm chất lượng cuộc sống ở người cao tuổi. Thang đánh giá trạng thái tâm thần ngắn SPMSQ là một công cụ đánh nhận thức ngắn gọn được thiết kế để sàng lọc suy giảm nhận thức ở người cao tuổi. Giá trị và độ tin cậy của công cụ này chưa được nghiên cứu ở Việt Nam cho đến nay. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá giá trị và độ tin cậy của thang SPMSQ trong việc phát hiện các rối loạn nhận thức ở người cao tuổi. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, tiến cứu, được thực hiện trên 334 người cao tuổi (≥ 65 tuổi) tại hai xã Vinh Kim, xã Thuận Hòa, huyện Cầu Ngang, tỉnh Trà Vinh. Phỏng vấn SPMSQ sẽ được tiến hành 2 lần cách nhau 2 tuần, trên cùng một đối tượng. Độ tin cậy của công cụ được đánh giá bằng chỉ số tương quan nội tại Cronbach’s alpha và độ tin cậy đánh giá lại bằng chỉ số tương quan nội lớp. Diện tích dưới đường cong ROC được tính để xác định điểm cắt. Kết quả: Hệ số Cronbach’s alpha cho SPMSQ là 0,73. Hệ số tương quan nội lớp của thang điểm là 0,82. Dựa trên tiêu chuẩn DSM-5, điểm cắt của SPMSQ cho toàn bộ dân số nghiên cứu là 4 với độ nhạy 86,8%, độ đặc hiệu 74%; AUC = 0,86. Kết luận: Phiên bản SPMSQ tiếng Việt có giá trị và độ tin cậy đủ để tầm soát các rối loạn nhận thức và có thể được sử dụng để sàng lọc rối loạn nhận thức ở người cao tuổi.
XÁC ĐỊNH CÁC KIỂU GENOTYPE VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA SỰ PHÂN BỐ KIỂU GEN VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM GAN C MẠN TÍNH ĐIỀU TRỊ TẠI NGHỆ AN
Authors: Nguyễn Văn Phúc , Lê Văn Hưng , Trương Văn Lợi
Published: August 2024

Mục tiêu: Xác định các kiểu genotype và mối liên quan giữa sự phân bố kiểu gen với đặc điểm dịch tễ học trên bệnh nhân viêm gan C mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: bệnh nhân được chẩn đoán mắc virus viêm gan C mạn tính tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An trong giai đoạn từ 01/08/2022 đến 31/07/2023 được thực hiện xét nghiệm genotype bằng kỹ thuật giải trình tự gen. Kết quả: Trong tổng số 98 bệnh nhân viên gan C được xét nghiệm xác định kiểu gen bằng kỹ thuật giải trình tự gen, genotype 1 có 47 bệnh nhân (47,9%), genotype 6 có 43 bệnh nhân (43,8%), genotype 2 có 01 bệnh nhân (0,01%) và 07 bệnh nhân (0.07%) không xác định được kiểu gen. Trong nhóm bệnh nhân xác định được genotype, subtype 1b chiếm tỷ lệ lớn nhất với 36 trưởng hợp (37%), tiếp theo là subtype 6a với 30 trường hợp (31%), subtype 1a có 11 trường hợp (11%). Không có mối liên quan giữa genotype và subtype HCV với độ tuổi, giới tính và khu vực địa lý. Kết luận: Genotype 1 chiếm tỷ lệ cao nhất, trong đó subtype 1b chiếm ưu thế. Không có mối liên quan giữa genotype, subtype với đặc điểm giới tính, độ tuổi và khu vực địa lý.
ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT TỔN THƯƠNG KHỚP GỐI TẠI BỆNH VIỆN 199, ĐÀ NẴNG
Authors: Nguyễn Thế Huynh , Lê Kim Trọng , Đoàn Vương Diễm Khanh , Nguyễn Hoàng Thùy Linh
Published: August 2024

Bệnh nhân bị tổn thương khớp gối nặng có nguy cơ phát triển thoái hóa khớp gối và thường được chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, sau phẫu thuật khớp gối có thể gặp rất nhiều khó khăn trong hoạt động thường ngày gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Mục tiêu: (1) đánh giá chất lượng cuộc sống theo thang đo SF-36 ở bệnh nhân tại thời điểm hai tháng sau phẫu thuật tổn thương khớp gối tại Bệnh viện 199, Đà Nẵng năm 2022-2023 và (2) tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống ở đối tượng nghiên cứu. Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 314 bệnh nhân đã phẫu thuật tổn thương khớp gối thời điểm 2 tháng đến tái khám tại Bệnh viên 199, Đà Nẵng. Phân tích hồi quy đa biến logistics được sử dụng để kiểm định các yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống. Kết quả: Chất lượng cuộc sống tốt chiếm 62,1% và chất lượng cuộc sống chưa tốt chiếm 37,9%. Sự hỗ trợ luyên tập từ gia đình/ bạn bè sau phẫu thuật khớp gối và đau sau phẫu thuật khớp gối là những yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê cho chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau khi phẫu thuật. Tăng cường sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa liên quan đến quá trình phục hồi của người bệnh về cả thể chất lẫn tinh thần để tạo điều kiện cho người bệnh được phục hồi tốt nhất sau phẫu thuật. Đồng thời cần tuyên truyền về sự hỗ trợ luyện tập từ gia đình/ bạn bè sau phẫu thuật đóng vai trò rất quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật tổn thương khớp gối.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN VỠ XƯƠNG GÓT TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC NĂM 2019
Authors: Vũ Văn Khoa , Võ Quốc Hưng
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bảo tồn vỡ xương gót tại bệnh viện Việt Đức năm 2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 40 bệnh nhân bị xương gót vỡ được điều trị bằng kéo nắn, bó bột tại khoa khám xương Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1 đến tháng 5 năm 2019. Kết quả: xương gót gãy kín của 40 bệnh nhân đã được điều trị bằng kéo nắn và bó bột trong nghiên cứu. Kết quả cho thấy, các bệnh nhân trước điều trị có góc Bohler 15,8 ± 13,2, thang điểm chức năng cổ bàn chân trung bình theo FADI là 30, 1 ± 11,2, sau quá trình nắn chỉnh và bó bột trong 6-8 tuần các bệnh nhân có góc Bohler là 23,3 ± 10,1 và chỉ số chức năng cổ bàn chân theo FADI là 77,8 ± 13,4. Đánh giá kết quả điều tri theo thang điểm FADI có 80% đạt kết quả rất tốt, 15% đạt kết quả khá và không có bệnh nhân nào gặp biến chứng trong quá trình điều trị. Nghiên cứu cũng cho thấy mối tương quan chặt chẽ giữa chức năng cổ bàn chân theo FADI và góc Bohler cũng như thời gian từ khi tai nạn đến lúc được nắn chỉnh. Kết luận: Bảo tồn chức năng và cố định trong điều trị gãy xương gót bằng bó bột thạch cao cho thấy vẫn có vai trò tốt và hiệu quả cao
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG TRÊN BỆNH NHÂN NHƯỢC CƠ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Authors: La Tài Hên , Lê Văn Minh , Nguyễn Thế Luân
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Bệnh nhược cơ là một rối loạn thần kinh - cơ tự miễn hiếm gặp, tuy nhiên là một bệnh nặng với tỷ lệ tái phát cao, gây nhiều thách thức trong chẩn đoán và điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên các bệnh nhân nhược cơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị nhược cơ tại bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ và bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ từ tháng 01/2022 đến tháng 03/2024. Kết quả: yếu cơ dao động trong ngày là 62,5%, test Prostigmin dương tính là 90,6%, điện cơ với nghiệm pháp kích thích lặp lại dương tính là 96,9%, u tuyến ức chiếm 34,4%. Kết luận: bệnh nhược cơ có xu hướng thường gặp ở tuổi trung niên, với tỷ lệ nữ gần gấp đôi nam, biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhược cơ tương đối đa dạng với nhiều mức độ khác nhau.