bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Breast cancer screening based on physical examination of the breast performed by community health workers: Itaberaí Project
Authors: Watanabe Priscila Dias , Freitas-Júnior Ruffo , Rodrigues Danielle Cristina Netto , Corrêa Rosangela da Silveira , Freitas Paola Ferreira de , Borges Marcus Nascimento , Sá Maria do Carmo Egito de , Soares Leonardo Ribeiro
Published: October 2024

Objective: The objective of this study was to evaluate the effectiveness of screening actions based on physical breast examination (PBE) performed by community health workers (CHW) for the reduction of advanced tumors (Stages III– IV) and the reduction of mortality rate. Methodology: This is a randomized, phase III, open-label clinical trial. Women aged 40 years or older, without a diagnosis of breast cancer, and assisted in their homes by CHW are eligible. For the randomization, the headquarters where the National Health Strategies (NHS) are located were randomized (by drawing) into control group (CG) and intervention group (IG). The intervention consisted of performing the PBE by female CHW, who receive continuous theoretical-practical training. For data collection, a system called “Rosa App” was developed. The variables used to build the App were sociodemographic data, lifestyle habits, anamnesis, information about previous exams, and information about the physical breast examination. For the follow-up of altered cases identified by the CHW, a web system was developed. The sample size calculation was defined to detect the reduction of severe cases and mortality (by 10% and 20%, respectively). For this, 80% of sample power was adopted, with a 5% Type I error, after adjusting for intracluster correlation and sample effect (0.032 and 1.892, respectively). The trial was approved by the Research Ethics Committee (CAAE 56916522.8.0000.5078) and ReBEC (RBR-39vm2nd). Results: For the first Participating Center (municipality of Itaberaí – Goiás), a population of 1,894 women was estimated in each group (total of 3,788). The study was activated in December 2022, and until February 29, 2024, 3,101 women were randomized, with 1,607 in the CG and 1,494 in the IG. Of these, 366 showed alterations identified in the PBE performed by the CHW, and eight received a diagnosis of breast cancer. Conclusion: The trial could help establish new public policy strategies for breast cancer screening.
Vacuum-assisted excision: a single-step approach to the diagnosis and treatment of early breast cancers – initial report
Authors: Couto Henrique Lima , Coelho Bertha Andrade , Ricardo Bernardo Ferreira de Paula , Soares Aleida Nazareth , Siqueira Daniela Rodrigues , Oliveira Tereza Cristina Ferreira de , Silva Jaqueline Mércia Moreira , Marcelino Isabela Francis Jacinto
Published: October 2024

Objective: The aim of this study was to describe the initial experience applying vacuum-assisted excision (VAE) associated with cavity margins sampling shaving (CMSH) to breast lesions (BL), smaller than 15 mm and suspected of malignancy, as a single-step approach in diagnosing and treating early breast cancers (EBC). Methodology: An open interventional study was conducted recruiting patients with Category 4 and 5 ACR BI-RADS™ BL, smaller than 15 mm, candidates for VAE. Patients with diagnosed multifocal/multicentric breast cancer (BC) were excluded. The VAE was performed, complete BL excision was achieved, and CMSH was obtained by 12 entire cavity circumference core samples (CS). If BC was confirmed, patients were submitted to standard surgery (SS) and adjuvant therapy. Data on demographic, imaging, pathology, VAE-CMSH, and surgery were recorded. BREAST-Q core biopsy score (CBS) was applied to analyze patient satisfaction. The SPSS® 20.0 software was used for statistical analyses. Results: From 01/12/2023 to 06/03/2024, 12 patients were assigned with a mean age of 53.92 years and a mean imaging tumor size (iT) of 10.7 mm (7–15). Mean 40 CS weighting 18.3 g were retrieved in 21 min VAE-CMSH time. Two patients had skin laceration and one diffuse breast bruising, despite high satisfaction, with a mean BreastQ-CBS of 15.1/16. Three lesions were invasive cancers (IC), four lesions of the indeterminate potential of malignancy (B3 lesions), three fibroadenomas, and two fibrocystic diseases. The IC were BI-RADS 4C masses, 12 mm mean iT, 6.3 mm (6–7) mean pathological size, two lobular and one ductal, all luminal A like in immunohistochemistry, completed resected by ultrasound-guided VAE-CMSH, submitted to lumpectomy with negative sentinel node biopsy (pN0), representing true negative cases (neither residual tumor on CMSH nor on SS). Conclusion: VAECMSH is a feasible, fast, well-tolerated outpatient procedure with high patient satisfaction. It can accurately diagnose and completely resect suspected BL smaller than 15 mm in a single-step approach, including B3 lesions and EBC, presenting promising results and no false negatives in the first three BC patients.
External prostheses after mastectomy: adhesion, manufacture, and selection of a low-cost functional model to be performed in developing countries
Authors: Vieira René Aloisio da Costa , Ibrahim Matheus Sampaio , Araujo Lucas Guimarães de Souza , Souza Junior José de Assis e , Oliveira Luiz Carlos Navarro de , Freitas Carla Simone Moreira de
Published: October 2024

Objective: The objective of this study was to create a low-cost external breast prosthesis (BEP) and evaluate factors associated with non-adherence to BEP use. Methodology: This study was approved by the Brazilian Ethics Committee CAAE 68799223.2.0000.5105. An observational, prospective transversal study was carried out in a Tertiary Public Oncological Hospital, in previously mastectomized patients, without breast reconstruction, aiming to evaluate factors associated with non-adherence to BEP. In addition to this fact, we create a low-cost PME, lightweight and with low purchase cost. The patients were presented with five prosthesis models, one commercial, three manufactured models, and the new model. They had different weights, covering, and filling materials. The patients chose two prostheses to justify it. In assessing adherence or non-adherence to the use of the prosthesis, the chi-square test and logistic regression were used. Results: The silicone prosthesis cost was US$40, with a weight ranging from 123 to 504 g, and the new BEP cost was US$4, with a weight ranging from 19 to 48 g. When asked to select two prosthesis options, it was observed that the first choice was the silicone prosthesis (33.9%), and the second option was the prosthesis made in the study (70.5%). Of the 72 patients evaluated, 45.8% (33) did not use BEP. Excluding patients with a follow-up period of less than 1 month (n=9), failure to use BEP was associated with a lack of knowledge (n=9), and poor adaptation (n=4), with the remainder having no reason (n=8). The following factors of time were evaluated since surgery: age, education, prosthesis size, clinical stage, and BMI; age and BMI were associated with not using BEP. The factors that patients consider most important in a prosthesis were weight (41.7%), shape (29.2%), comfort (15.3%), and ease of cleaning (12.5%). Conclusion: There are multiple barriers related to non-adherence to BEP, making it necessary to improve patient knowledge and adherence. The new BEP is lightweight with low-cost production, facilitating its production and patient adherence in low-income countries.
Is it possible to omit axillary surgery after neoadjuvant therapy for breast cancer? Preliminary outcomes in patients who underwent neoadjuvant treatment in the ongoing venus trial – a randomized controlled clinical trial
Authors: Kraft Maria Beatriz de Paula Leite , Duarte Giuliano Mendes , Araújo Danielle Cristina Miyamoto , Jales Rodrigo Menezes , Budel Vinicius Milani , Budel Lucas Roskamp , Sarian Luis Otávio , Group VENUS TRIAL
Published: October 2024

Objective: Axillary surgery omission after neoadjuvant therapy (NAT) in breast cancer (BC) has not yet been studied. VENUS (ClinicalTrials.gov NCT05315154, ReBEC RBR-8g6jbf, Ethics approved: CAAE: 06805118.2.0000.5404) is an ongoing trial that evaluates the omission of sentinel lymph node biopsy (SLNB) in early BC and allows the inclusion of patients submitted to NAT. The aim of this study was to present preliminary axillary outcomes in patients submitted to NAT and compare them with patients referred to upfront surgery in the VENUS trial. Methodology: This is a multicenter, prospective, non-inferiority, open, randomized controlled clinical trial that includes women with stage T1/T2, N0 (clinical/ ultrasound) M0 BC, randomized to SLNB or no axillary surgery. The initial treatment could be NAT or up-front surgery, based on local protocol at each study center. After NAT, axillary ultrasound should also be negative before randomization. Results: Up to 4.5 years after the VENUS trial started, 322 women were randomized. NAT was performed in 8% (n=26), of which 12 were randomized to SLNB (neoSLNB group) and 14 to no axillary surgery. Breast overall pCR rate was 39.1%. In the neoSLNB group, 41.7% had triple negative, 8.3% HER2, 25% luminal HER, and 25% luminal vs. 1.3%, 1.9%, 9.5%, and 87.4%, respectively, in the upfront surgery group (p<0.001). The mean tumor size was 2.3 cm in the neoSLNB vs 1.5 cm upfront surgery group (p<0.001). In the neoSLNB group, there were 8.3% of axillary positivity (1/12) and 20.9% (28/134) in the upfront surgery group (p<0.05). So far, there has been no axillary recurrence (mean follow-up of 20 months). Conclusion: Patients submitted to NAT had larger and more aggressive tumors than patients in the upfront surgery. Axillary positivity after NAT was lower than in patients referred to upfront surgery. Until now, there have been no axillary recurrences in the VENUS trial.
Disparity in access to anti-HER2 therapies in neoadjuvant chemotherapy: a prognostic analysis based on real world data between public and private systems in Brazil
Authors: Antonini Marcelo , Mattar Andre , Maia Isabela Bastos , Amorim Andressa Gonçalves , Teixeira Marina Diogenes , Zerwes Felipe , Pinheiro Denise Joffily Pereira da Costa , Lopes Reginaldo Guedes Coelho
Published: October 2024

Objective: The aim of this study was to evaluate the impact of disparities in the use of trastuzumab in the neoadjuvant chemotherapy (NAC) within the Brazilian public health system on pathological complete response (pCR), overall survival (OS), and disease-free survival (DFS). Methodology: A retrospective, multicenter cohort study was conducted with female patients older than 18 years, diagnosed with non-metastatic, HER2 positive breast cancer, who underwent NAC. The study took place at the Hospital Pérola Byington (PEROLA), serving the Unified Health System, and the Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE), catering to public employees of the State of São Paulo, thus considered a private facility. pCR was defined as the absence of any residual invasive or in situ tumors in the breast and axillary nodes. Being an exploratory study based on real-world data (RWD), no confirmatory hypotheses were formulated; hence, there was no need for adjustments for multiple comparisons. OS and DFS were estimated using the Kaplan-Meier method over a period of 5 years. Results: Between 2011 and 2020, 381 patients at PEROLA and 78 patients at HSPE were treated with NAC for HER2-positive BC. Access to Trastuzumab was higher at HSPE than at PEROLA (83.4% vs. 60.0%, p<0.001). The rate of pCR in patients who used Trastuzumab was significantly higher in both institutions, PEROLA (54.3% vs. 26.4%, p <0.0001) and at HSPE (52.7% vs. 26.4%, p<0.0001). The OS of HER2+ patients with pCR at HSPE was higher than at PEROLA with a significant difference (80% vs. 61% log-rank p<0.0001), and the DFS was also superior at HSPE with a significant difference (89% vs. 67% with log-rank p<0.0001). Conclusion: We can demonstrate, with RWD, that the disparity in access to trastuzumab in NAC between the public and private healthcare systems is negatively impacting clinical outcomes and patient survival, highlighting the need for measures to ensure equity in cancer treatment. Addressing this issue is crucial for improving oncological care and the quality of life for patients.
Patient-reported aesthetic outcomes in oncoplastic breast surgery compared with conventional breast-conserving surgery: a systematic review and meta-analysis
Authors: Miranda Maria Clara Ramos , Santos Charles Karel Martins , Barbosa Gabriel Alves , Mariano Melissa Silva , Milhomem Giovanna Martins , Silva Asafe Ribeiro Dias da , Souza Júnior Itamar Fernandes , Silva Netto Otaviano Ottoni da
Published: October 2024

Objective: We aimed to compare the aesthetic and surgical satisfaction of oncoplastic breast surgery (OBS) to conventional breast-conserving surgery (CBCS). Methodology: This meta-analysis (PROSPERO: CRD42024521223) followed PRISMA and PICO guidelines. PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, and Cochrane databases were searched for randomized trials and non-randomized studies comparing OBS to CBCS for female breast cancer patients and reporting outcomes of patient-reported aesthetic results, overall satisfaction, complications, and re-excision. A random-effects model was performed in the R software. Heterogeneity was assessed using I² statistics. Continuous and dichotomous data were presented as standardized mean difference (SMD) and odds ratio (OR), respectively. Confidence interval (CI) was defined at 95%. Results: A total of 36 non-randomized studies were included, along with 9,453 patients, with 3,578 undergoing OBS. OBS yielded better patient-reported aesthetic outcomes compared with CBCS, notably in satisfaction with breast reconstruction (SMD 0.68; 95%CI 0.126–1.227; p=0.016; I²=89%) and psychosocial well-being (SMD 0.23; 95%CI 0.003–0.459; p=0.047; I²=49%). Physical and sexual well-being showed no significant difference. Overall satisfaction favored OBS (OR 3.08; 95%CI 1.58–6.01; p<0.001; I²=82%), despite higher postoperative complications (OR 1.27; 95%CI 1.003– 1.589; p=0.047; I²=9%). There was no significant difference in infections, seromas, and hematomas; however, OBS showed a higher risk of skin/nipple-areola complex necrosis (OR 2.56; 95%CI 1.28–5.11; p=0.008; I²=0%). Regarding the need for a second surgery, OBS had fewer re-excisions (OR 0.46; 95%CI 0.34–0.62; p<0.0001 ;I²=45%). Conclusion: OBS shows better aesthetic and satisfaction outcomes than CBCS, with reduced re-excisions. Nonetheless, postoperative complications require careful evaluation.
Distinct expression of miRNAs and its association with survival in triple-negative breast cancer and non-triple-negative breast cancer breast tumor subtypes from a cohort of patients from south of Brazil
Authors: Nunes-Souza Emanuelle , Marchi Rafael , Antunes Valquíria , Fonseca Aline Simonetti , Nardin Jeanine , Rocha José Claudio Casali da , Rosolen Daiane , Cavalli Luciane Regina
Published: October 2024

Objective: The main objective of this study was to determine the expression levels of miR-26a-5p, miR-126-3p, and 182-5p and their association with clinical parameters in patients with the triple-negative breast cancer (TNBC) and non-TNBC subtypes in a cohort of patients from South of Brazil. Methodology: The miRNAs were selected based on their common regulatory interactions of gene targets involved in the cell adherence and junction and critical associated cancer signaling pathways. Primary tumors of TNBC (n=30) and non-TNBC (n=52) patients were obtained before treatment from Erasto Gaertner Hospital, Curitiba, PR. The clinical data included: age, tumor size and TNM stage, lymph node and distant metastasis, comorbidity (ies), and survival status. The tumor samples and adjacent non-tumor tissue samples were subjected to tissue microdissection, RNA isolation, and RT-qPCR. This was approved by CONEP (894,864). Results: The three miRNAs showed significantly different expressions between the TNBC and adjacent non-tumor tissues (p<0.001). In the non-TNBC group, only miR-126-3p showed a significant difference (p<0.01). Expression analysis revealed significantly lower expression of miR-26a-5p (p<0.01) and higher expression of miR-126-3p and miR-182-5p (p<0.01, respectively) in TNBC compared with non-TNBC tissues. No significant differences were observed in clinicopathological data between the groups or in their association with miRNA expression. However, higher expressions of the miR-26a-5p and miR-126-3p were significantly associated with patient mortality in the TNBC group (p <0.05 and p <0.01, respectively). Conclusion: Our findings demonstrated a distinct pattern of expression of miR-26a-5p, miR-126-3p, and 182-5p between TNBC and non-TNBC breast cancer subtypes and revealed a significant association of these miRNAs on the survival of the TNBC patients. These observations underscore the potential of these miRNAs as valuable biomarkers for subtype classification and their impact on TNBC survival. By delineating specific molecular signatures associated with each subtype, our study contributes to the understanding of the underlying biological mechanisms driving TNBC and non-TNBC tumors.
Enrichment of intestinal bifidobacterium genus is associated with residual disease among patients with early-stage HER2+ breast cancer (BC) following neoadjuvant chemotherapy (NACT)
Authors: Teles Ludmila Thommen , Heidrich Vitor , Andrade Rosângela Vieira de , Felipe Maria Sueli Soares , Vita Melissa Lole Da Cas , Pinto Thiago David Alves , Camargo Anamaria Aranha , Sousa Romualdo Barroso de
Published: October 2024

Objective: The objective of this study was to characterize the gut microbiome (GM) of patients with early-stage breast cancer (eBC) who underwent NACT and to evaluate its association with clinicopathological factors and outcomes. Methodology: This was a prospective study conducted at two Brazilian Institutions. Fecal samples were collected at the baseline and prior to surgery. The GM was analyzed by 16S rRNA amplicon sequencing to characterize the alpha (InvSimpson indexes) and beta (weighted UniFrac distance) diversity, as well as the taxonomic composition. Results: Among the 55 female patients included, the median age was 49 years, 56% had stage III disease, and 23% had used antibiotics in the prior 2 months before starting NACT. Regarding the immunohistochemical profile, 34.5% (n=19) of patients had estrogen receptor-positive (ER+)/HER2-negative BC, 20% (n=11) had HER2-positive disease, and 45.5% (n=25) were triple-negative. All patients with ER+ had KI 67 >14%. There was no significant difference in alpha or beta-diversity between patients with or without pathological complete response, nor within clinical pathologic factors. The taxonomic profiling of fecal samples revealed that Lachnospiraceae at family and Blautia at genus levels were the most abundant taxon, and longitudinal samples collected during NACT showed no significant changes in GM composition. We found an enrichment for Clostridia sp. among patients who did not use antibiotics (p <0.05, pFDR≤0.25). Notably, we found a higher abundance of Bifidobacterium genus (p <0.05, pFDR≤0.25) in baseline samples from patients with HER2+ tumors who presented residual disease following NACT. Conclusion: This pilot study demonstrates the feasibility of GM sequencing in patients with eBC. We identified a significant association between the relative abundance of intestinal Bifidobacterium genus response to NACT among patients with HER2+ tumors. If validated, these results can help tailor the preoperative systemic treatment of patients with HER2+ eBC.
Variant analysis in the TP53 gene for families in the state of Goiás with suspected Li-Fraumeni syndrome: tool for early diagnosis and prevention of breast cancer
Authors: Veiga Késsila Macedo , Goveia Rebeca Mota , Silva Paula Francinete Faustino da , Costa Adelaide Fernandes , Lacerda Elisangela de Paula Silveira
Published: October 2024

Objective: Breast cancer is the most common type of cancer in the world. In Brazil, there is a high incidence of Li-Fraumeni syndrome (LFS), one of the main syndromes related to the development of hereditary breast cancer. This study aimed to identify the prevalence of variants in the TP53 gene in probands suspected of having LFS and their families. Methodology: We evaluated 123 patients who met the National Comprehensive Cancer Networking criteria for suspected hereditary breast cancer syndromes, who were referred to the Center for Human Genetics/Universidade Federal de Goiás (UFG) by Hospital das Clínicas/UFG. After applying the Informed Consent Form, 4 mL of venous blood was collected for DNA extraction used for next-generation sequencing and analysis of the entire coding region of the TP53 gene. The DNA library was prepared using the PCR target amplification method with the Oncomine™ BRCA Expanded panel kit and subjected to sequencing on the Ion Torrent platform. Raw data were evaluated on the Ion Reporter platform, and variants were classified according to the American College of Medical Genetics. Results: Of the 123 patients evaluated, 12.19% (15/123) were positive for TP53 variants in seven different families. Variants c.1010 G>A (6/7) and c.455C>T (1/7) were identified. Within the families with variants, it was analyzed that 47.05% (8/17) of the family members tested were also positive cases, with 100% (17/17) not developing any type of cancer to date. Conclusion: These data alert to the considerable incidence of LFS in the state of Goiás and draw attention to the power of directing treatment and prevention of breast cancer that genetic tests could provide for our population, with the possibility of personalization monitoring high-risk families.
The Criminal Law Enforcement Based on Socio-Legal Approach Against Illegal Parking Officers in Achieving Justice
Authors: Badaru Baharuddin , Ildar Begishev
Published: October 2024

This research aims to analyze aspects of law enforcement based on a socio-legal approach towards illegal parking officers in realizing justice. This research is socio-legal legal research which looks at law comprehensively including its relationship to non-legal aspects. The research results confirm that the factors related to the phenomenon of illegal parking officers are actually complex, including economic, social, cultural and political factors. The existence of illegal parking officers generally occurs because both regulations and law enforcement officers in Indonesia have not been optimal and effective in carrying out law enforcement efforts against illegal parking officers. The concept of criminal law enforcement against illegal parking officers based on a socio-legal approach can also prioritize non-penal and penal efforts so that it is hoped that the criminal law enforcement process can be carried out optimally. Efforts to enforce criminal law for illegal parking officers in realizing justice can be carried out by approaching legal and non-legal aspects in both preventive and repressive law enforcement.
Enforcement of the Code of Ethics for 2024 Election Organizers in Indonesia: A Substantive Justice Perspective
Authors: Didik Suhariyanto  , Ade Sathya Sanathana Ishwara  , Sinta Dyah Kirana
Published: October 2024

This study employs a normative legal research approach focusing on conceptual and legislative analysis. Its aim is to examine the dynamics of the enforcement of the electoral organizers’ code of ethics by the Indonesian Election Supervisory Agency (DKPP) and to formulate a reconstruction of this enforcement aimed at achieving substantive justice. The findings assert that the enforcement dynamics of the electoral organizers’ code of ethics by DKPP inherently pose two main issues. Internally, the enforcement requires oversight and public participation to ensure DKPP’s credibility and integrity in upholding the code of ethics. Externally, issues arise regarding the final and binding nature of DKPP decisions, which have been undermined by Constitutional Court rulings, allowing for their annulment by judicial bodies such as the Administrative Court (PTUN). Reconstruction or reform efforts concerning the enforcement of the electoral code of ethics for electoral administrators, based on substantive justice, necessitate a clear affirmation of the independence of ethical norms, particularly those related to the conduct of electoral administrators. This includes ensuring that the enforcement of these ethical norms is immune from legal norms and external intervention. Additionally, there is a need for a revision of the electoral laws in Indonesia to enhance the appeal process for ethical judgments rendered by the Election Supervisory Board (DKPP), which are final and binding and cannot be overturned by the courts, especially the Administrative Court (PTUN).
PENGARUH DEBIT AIR TERHADAP PERILAKU EROSI DAN IMPLIKASI TERHADAP POTENSI KERUSAKAN INFRASTRUKTUR (STUDI KASUS: SUNGAI APIT AI KECAMATAN LANTUNG KABUPATEN SUMBAWA)
Authors: Mawardin Adi , Arta Aryan M Herul
Published: October 2024

Erosi sungai disebabkan oleh berbagai faktor, salah satunya adalah debit air. Debit air sungai merupakan volume air yang mengalir dalam satu satuan waktu tertentu. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis debit air di Sungai Apit Ai berdasarkan data curah hujan selama periode 2014 hingga 2023. Data curah hujan diperoleh dari tiga stasiun pengamatan, yaitu Semongkat, Rea Atas, dan Pungkit, yang mewakili luas DAS dengan metode Thiessen. Analisis data menggunakan Distribusi Log Person Tipe III menghasilkan nilai curah hujan kala ulang untuk periode 2, 5, 10, 50, dan 100 tahun, dengan intensitas curah hujan tertinggi pada kala ulang 100 tahun sebesar 126,28 m³/detik. Data debit ini kemudian dimasukkan ke dalam perangkat lunak HEC-RAS. Hasil pemodelan menunjukkan bahwa debit tertinggi tercatat pada kala ulang 100 tahun dengan tinggi muka air yang dihasilkan berkisar antara 6,18 hingga 6,21 meter. Temuan ini memiliki implikasi penting bagi pengelolaan sumber daya air dan mitigasi risiko banjir di wilayah tersebut. Sebagai langkah mitigasi terhadap erosi di Sungai Apit Ai, direkomendasikan pemasangan beronjong pada tepi sungai yang rentan terhadap erosi.
Violações de Direitos de Povos e Comunidades Tradicionais no Tratado de Livre Comércio UE-Mercosul
Authors: Almeida Thiago Salim Franco de
Published: October 2024

Este artigo tem como objetivo analisar quais as salvaguardas estão sendo previstas no Tratado de Livre Comércio (TLC)
entre Mercosul e União Europeia, e a relação destas salvaguardas com as políticas de proteção adotadas pelo Estado Brasileiro visando a garantia dos territórios dos povos e comunidades tradicionais. Como metodologia foi empregada hermenêutica histórico social e jurídica sobre os documentos oficiais, o tratado em si e a história social do Brasil na relação de Estado com povos
tradicionais. Foi analisado o TLC e União Europeia, as políticas de proteção dos territórios dos povos tradicionais do Estado
Brasileiro, relatórios sobre violações de direitos humanos, normas e tratados internacionais que o Brasil se comprometeu a cumprir, e jurisprudência da Corte Interamericana de Direitos Humanos e Supremo Tribunal Federal. Concluiu-se que o TLC apenas faz
referências ao Acordo de Paris como parâmetro para questões socioambientais e de desenvolvimento sustentável, porém com sanções frágeis, priorizando acordos.
Identificação dos impactos e fatores associados à prática de atividade física por idoso na terceira idade como forma de prevenção de doenças
Authors: Soares Junior Cícero Mendes , Silva Victor Hugo Mezência da , Ricardo Leonardo Monteiro Santos
Published: October 2024

Introdução: O envelhecimento é umas das fases da vida onde o corpo e a mente se alteram. Com o passar dos anos, o indivíduo mostra fisicamente com as funções diminuídas. O declínio nos níveis da atividade física constante para o idoso ajuda de forma significativa para a diminuição da aptidão funcional e a aparição de várias doenças relacionadas a este processo, trazendo como consequência a perda da capacidade funcional. Objetivo: Identificar os impactos e fatores associados à prática de atividades físicas por idosos na terceira idade. Metodologia: Esta pesquisa foi formulada a partir de fundamentos de uma revisão de literatura, de natureza básica, por meio de buscas e análises textuais explicadas nas bases de dados bibliográficos como artigos científicos e livros referentes ao tema abordado e de caráter qualitativo.
Conclusão: Conclui-se que a atividade física proporciona resultados efetivos na melhoraria nas condições funcionais em decorrência do envelhecimento englobando os quatro aspectos fundamentais que contribuem para a qualidade de vida do idoso como a parte motora, cognitiva, afetiva e social.
A importância do enfermeiro no rastreamento do hipotireoidismo congênito em recém-nascido
Authors: Silva Maria Auxiliadora da Cruz , Ferreira Luzia Sousa
Published: October 2024

Introdução: O hipotireoidismo congênito, causado pelo mau funcionamento do sistema endócrino, é a doença mais comum no mundo, podendo causar retardo mental, deficiência de fala e audição e crescimento pondero estatural. O diagnóstico é realizado através do teste do pezinho em recém-nascidos (RN) e deve ser realizado após 48 horas até o quinto dia de nascimento. A enfermagem atua diretamente na prevenção e promoção da saúde realizando o pré-natal, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, sendo responsável pela realização do teste do pezinho no qual faz o rastreamento de diversas doenças, dentre elas, o hipotireoidismo congênito através da triagem neonatal. Objetivo: Descrever a importância do enfermeiro no rastreamento do hipotireoidismo congênito em recém-nascidos. Metodologia: É de natureza básica e objetivo descritivo, com método de análise de dados e com a abordagem qualitativa. A pesquisa ocorreu em protocolos do Ministério da Saúde, Google Scholar, Scielo, Biblioteca Virtual e Pubmed, tendo como critérios de inclusão artigos publicados entre 2014 e 2023. Como critérios de exclusão tem-se artigos incompatíveis com o tema. Resultados e discussão: Vários autores discorrem sobre a importância do enfermeiro no rastreamento do HC, contudo todos defendem que é necessário o conhecimento do enfermeiro na atuação da disseminação de conhecimento através da equipe e dos pais. Conclusão: A enfermagem deve estar em estudo permanente para transmitir conhecimento a sua equipe e a gestantes sobre o teste do pezinho e, consequentemente, sobre o diagnóstico do hipotireoidismo congênito, visando diminuir sequelas e proporcionando melhor qualidade de vida ao recém-nascido.
O efeito da mobilização precoce na unidade de terapia intensiva adulta objetivando diminuir a perda da funcionalidade
Authors: Souza Pamela Natália Gomes de , Silva Ana Letícia Galdino da , Lenza Larissa Silva , Rodrigues Vitória da Silva
Published: October 2024

Introdução: O tempo de internação pode interferir diretamente no prognóstico do paciente, visto que o paciente acamado pode desencadear uma série de comprometimentos funcionais, em razão da Síndrome do Imobilismo (SI). Desse modo, dentro de sete dias de internação com repouso absoluto no leito a força muscular pode ser reduzida em 30% somando-se mais 20% a cada semana resultando numa alta tardia ou sequelas pós alta. Objetivo: Tornar notável os impactos que a mobilização precoce proporciona após a internação por tempo prolongado em UTI. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura, que recorreu a artigos publicados entre os anos de 2016 a 2022 nas bases de dados PUBMED, SCIELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Diário Oficial da União (DOU) e FIOCRUZ, buscando mostrar a efetividade da mobilização precoce como forma de protocolo para auxiliar no processo de manutenção da funcionalidade em pacientes gravemente enfermos. Resultados e Discussão: A análise dos estudos evidencia resultados favoráveis da mobilização precoce nas implicações fisiológicas resistindo os efeitos deletérios do imobilismo na UTI, mesmo diante a variação da hemodinâmica a técnica se faz segura. Conclusão: A mobilização precoce proporciona feedbacks positivos e segurança em relação à prática dentro da UTI, mostrando-se eficaz na profilaxia da atrofia muscular, portanto progredindo resultados em escalas funcionais utilizadas para mensurar força muscular e funcionalidade, proporcionando melhor condicionamento funcional. Mas, ainda assim, se faz necessário mais estudos acerca da temática.
ADAPTAÇÕES INTERSEMIÓTICAS E TECNOLOGIA DIGITAL COMO FERRAMENTAS DE APOIO À FORMAÇÃO DE LEITORES
Authors: Hora Ronaldo Miguel da , Oliveira Izabel Cristina Barbosa de
Published: October 2024

Este trabalho tem o objetivo de abordar o processo de formação de leitores por meio das adaptações intersemióticas em sala de aula com o auxílio de recursos tecnológicos digitais. Brito (2006) explica que as adaptações feitas para o cinema ultrapassam em muito a quantidade de filmes com roteiros originais. Este processo de constante diálogo e reinvenções é praticamente inesgotável, abrangendo múltiplas linguagens verbais e não-verbais e campos semióticos, como o cinema, a televisão, as histórias em quadrinhos e, recentemente, as mídias digitais. Este processo de leitura intertextual (Luiz, 2021) aproxima as obras literárias do público mais jovem que está inserido neste contexto tecnológico. Um dos maiores benefícios das adaptações intersemióticas é que elas podem “incrementar” a didática do professor (Napolitano, 2019) e, assim, conquistar novos leitores, já que o formato utilizado em aula pode ser mais atrativo que o da obra original.
Palavras-chave: leitura; adaptações intersemióticas; recursos tecnológicos digitais; formação de leitores.
EDUCAÇÃO HUMANIZADA: UMA PROPOSTA PARA AS ESCOLAS DO SÉCULO XXI
Authors: Freitas Wekson Benício da Silva
Published: October 2024

Este trabalho, intitulado: “Educação humanizada: uma proposta para as escolas do século XXI” objetiva analisar a necessidade de implantar a Educação Humanizada como alternativa aos altos índices de evasão, reprovação e déficits de aprendizagem nas escolas. Refletir acerca da educação humanizada como proposta norteadora do fazer pedagógico; oportunizar momentos de diálogos e reflexões acerca da educação na perspectiva humanizadora como fundamento do processo de ensino-aprendizagem e defender o protagonismo do aluno. Analisar a importância da inovação das práticas pedagógicas, adequando-as às especificidades de cada etapa e modalidade de ensino de forma que os alunos do século XXI consigam vivenciar ações efetivas que proporcionem melhorias no trabalho docente e na aprendizagem dos estudantes. Para tal, desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa bibliográfica. A relevância desta pesquisa está no entendimento da educação humanizada como estratégia no combate à evasão escolar e os baixos índices nas avaliações que medem a qualidade da educação nacional.
Palavras-chave: educação humanizada; alunos; protagonismo.
A FRAGMENTAÇÃO SOCIOESPACIAL SOB UMA PERSPECTIVA TRIÁDICA: ANÁLISE A PARTIR DA HOMOGENEIZAÇÃO, DIFERENCIAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO DO ESPAÇO URBANO DE POÇOS DE CALDAS (MG)
Authors: Silva Eduardo de Araujo da
Published: October 2024

Este texto busca analisar a fragmentação socioespacial em Poços de Caldas (MG) por meio de uma perspectiva triádica, lançando luz sobre a relação entre homogeneização, diferenciação e hierarquização do espaço urbano. Utiliza frentes metodológicas como pesquisas de campo com registros fotográficos e descritivos, entrevistas com citadinos e agentes bem-informados, e representação cartográfica. Observou-se que a homogeneização se revela por meio dos novos produtos imobiliários e pela configuração espacial semelhante a de outras cidades brasileiras. A diferenciação socioespacial e a hierarquização do espaço urbano se expressam nas diferenças entre setores urbanos e seus conteúdos. Destaca-se como a produção do espaço, sob a lógica capitalista e no contexto da “planetarização do urbano” (Henri Lefebvre), reforça desigualdades socioespaciais e a segregação socioespacial, em cidades médias latino-americanas.
INOVAÇÃO NO SETOR BANCÁRIO: CONTRIBUÇÕES DO MIDDLE MANAGER
Authors: Jesus Thiago De Oliveira Oliboni De , TODA FAVIO AKIYOSHI
Published: October 2024

Este estudo propõe a criação de um guia de orientações estratégicas a partir da participação dos middle managers no processo de gestão de conhecimento e inovação da Superintendência Regional da Baixada Fluminense do estado do Rio de janeiro de uma instituição financeira. Trata-se de um estudo de natureza aplicada, exploratório, de abordagem qualitativa, o instrumento de coleta de dados foi estruturado a partir de entrevistas utilizando um roteiro semiestruturado, desenvolvido com base na teoria de criação do conhecimento proposto por Nonaka e Takeuchi. As etapas do modelo SECI não estão sendo realizadas de maneira eficiente e inviabilizando a construção da espiral do conhecimento.
CLIMA ORGANIZACIONAL: UM ESTUDO DE CASO EM UMA INSTITUIÇÃO PÚBLICA FEDERAL DO PARANÁ
Authors: Portela Keyla Christina Almeida , Alves Elisangela Rodrigues , Costa Luzia Margarete Ferreira
Published: October 2024

O presente artigo teve por objetivo investigar como o clima organizacional afeta a motivação e a satisfação dos docentes do Instituto Federal do Paraná, Campus Assis Chateaubriand-PR. No trabalho foi utilizada a pesquisa exploratória, descritiva, o estudo de caso e a abordagem multimétodos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário utilizando o google forms para os docentes do IFPR – Campus Assis Chateaubriand, por meio do Whatsapp e e-mail institucional, obtendo uma amostra de 21 respondentes. As percepções dos colaboradores revelaram a necessidade de investimentos em melhorias no ambiente de trabalho. Os resultados ainda mostraram as dificuldades na comunicação interna, falta de reconhecimento, motivação e condições de trabalho insatisfatórias. Conclui-se que há a necessidade de implementação de programas de comunicação interna eficientes, ações de reconhecimento e soluções para problemas nas condições de trabalho, pois essas melhorias podem resultar em maior satisfação, engajamento, produtividade e reputação da instituição externamente.
TRANSPOSIÇÃO UTERINA NA PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE PÓS RADIOTERAPIA PÉLVICA
Authors: Pereira Camila Gomes , Marques Renata , Cunegatto Lucia
Published: October 2024

Introdução: Os recursos terapêuticos utilizados para o tratamento das neoplasias pélvicas, apesar de aumentar as taxas de cura e sobrevida das pacientes, ainda possuem riscos que comprometem sua qualidade de vida, como a infertilidade gerada pela falência ovariana precoce. Por essa razão, diversas técnicas vêm sendo desenvolvidas, entre elas, a transposição uterina; que consiste na remoção do útero e dos ovários da pelve, para que a radioterapia possa ser realizadasem prejuízos da função hormonal e reprodutiva. A transposição uterina atualmente é uma das estratégias mais promissoras na preservação da fertilidade de pacientes que necessitam de radioterapia pélvica. Objetivo: Analisar o papel da transposição uterina na preservação da fertilidade pós radioterapia pélvica. Métodos: Este artigo trata-se de uma revisão na literatura existente por publicações indexadas nas bases de dados eletrônicas: SciELO, Pubmed e Google acadêmico, no período entre 2008 e 2022, nos idiomas português e inglês, que estivessem disponíveis em texto completo e online. Resultados: Estudos utilizados nesta revisão de literatura demonstraram que pacientes submetidas ao procedimento de transposição uterina, radioterapia e reposicionamento do útero na pelve, apresentaram períodos menstruais normais e variação normal dos hormônios ovarianos, além de aparência normal do útero ao exame físico e fluxo sanguíneo uterino preservado sem sinais de recidiva da doença. Conclusão: A transposição uterina pode ser uma opção em pacientes selecionadas com neoplasias pélvicas e submetidas a radioterapia, que desejam preservar sua fertilidade, tendo a experiência futura de uma gravidez normal.
A OBESIDADE INFANTO-JUVENIL RELACIONADA COM A INCIDÊNCIA DE ESTEATOSE HEPÁTICA NO BRASIL: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Ponte Ana Clara Vasconcelos , Paula Camila Albuquerque de , Oliveira Ivo Sousa , Rocha Janinne Freitas Reis Soares Da , Moura Laura Maria Rodolfo Castro , Melo Vitória Cledna Ferreira de , Oliveira Maria Auxiliadora Silva
Published: October 2024

Introdução: A obesidade, de acordo com a definição da Organização Mundial da Saúde (OMS), trata-se de um excesso de gordura corporal, que ocasiona prejuízos à saúde. Esse excesso de gordura pode ocasionar esteatose hepática, um distúrbio que se caracteriza pelo acúmulo de gordura no interior dos hepatócitos (células hepáticas), também conhecida como o estágio inicial da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Objetivo: Analisar a relação da obesidade com o alto índice de esteatose hepática em crianças e adolescentes, no Brasil. Metodologia: Este trabalho trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura. Dessa forma, foram selecionados textos em inglês e português, publicados nos anos de 2017 a 2022, por meio dos descritores “gordura no fígado”, “obesidade infantil” e “dieta hiperlipídica”. Resultados: Foram encontrados 30 artigos relacionados ao tema abordado. Contudo, oito desses artigos foram excluídos, pois foram publicados em uma data anterior a 2017. Desse modo, 22 artigos foram utilizados para o embasamento desse trabalho, sete em inglês e 15 em português, publicados nos anos de 2017 a 2022. Conclusão: Conclui-se que a esteatose hepática e a Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica- NAFLD é uma condição frequente na infância e adolescência, devido ao aumento expressivo da obesidade na população infanto-juvenil.
PITIRÍASE VERSICOLOR NO BRASIL: CARACTERIZAÇÃO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA
Authors: Araujo Leilane Maria Moreira , VASCONCELLOS MARCEL , Granja Paula Dadalti
Published: October 2024

Introdução: A Pitiríase Versicolor é uma micose superficial causada por fungos do gênero Malassezia, evidenciada por máculas de coloração variável, de castanha a branca, e, por isso, denominada versicolor. Afeta indivíduos mundialmente; porém, é mais comum em países tropicais e subtropicais, como o Brasil, onde pode atingir até 40% a 50% da população em algumas regiões. Objetivos: Apresentar a Pitiríase Versicolor com ênfase nos dados clínicos e epidemiológicos do Brasil. Métodos: Revisão narrativa de literatura nas bases de dados SciELO, EBSCOhost, BVS, PubMed/MEDLINE e Google acadêmico, de artigos publicados a partir de 2010, através dos descritores “Pitiríase Versicolor”, “Malasseziaspp”, “Brasil” e “Tinea Versicolor”. Foram selecionados artigos completos, sem restrição de idioma e descartados artigos que não respeitavam os descritores e não respondiam aos objetivos. Com base nos critérios selecionou-se 13 artigos. Utilizou-se, ainda, três livros texto e um trabalho apresentado em congresso. Ao final, totalizou-se 17 referências. Resultados: Essa micose superficial crônica, causada por leveduras do gênero Malassezia spp., se torna patogênica, determinando seu quadro clínico. Não há consenso na literatura sobre maior prevalência entre os sexos. O tratamento feito com de uso tópico, oral ou combinado de anti-fúngicos de várias classes. Medicamentos tópicos são considerados primeira linha. Conclusões: O médico deve ficar atento as diversas formas de apresentação da Pitiríase Versicolor; sobretudo para fazer o disgnóstico diferencial com outras dermatoses. A ectoscopia detalhada da pele e a manobra de Zirelí devem fazer parte da rotina do médico generalista e dermatologista.
INCLUSÃO NO ENSINO SUPERIOR: ACESSO PERMANÊNCIA E PARTICIPAÇÃO
Authors: Antunes Katiuscia C. Vargas
Published: October 2024

Tratar da inclusão educacional de pessoas com deficiência não é propriamente um tema novo no cenário brasileiro. Entretanto, tratar da inclusão desses sujeitos no Ensino Superior é um tema que entrou em pauta no âmbito das pesquisas e políticas educacionais mais recentemente. A trajetória de escolarização das pessoas com deficiência no Brasil, marcada fortemente pela repetência e abandono escolar, impedia, em muitos casos, que essas pessoas acessassem níveis mais elevados de ensino. Para além, o preconceito em relação às pessoas com deficiência, materializado nos discursos e atitudes capacitistas, reproduziu a ideia equivocada de que a universidade não era lugar dessas pessoas. Pela tradição elitista e excludente do Ensino Superior brasileiro, muitos grupos historicamente marginalizados tiveram seus direitos educacionais limitados.
CAMILA DE SOUZA MALHEIROS: O SOM DO SILÊNCIO NA SALA DE AULA (IN MEMORIAN)
Authors: Carvalho Gicele Faissal , Mouteira Nathalia Quintella Suarez
Published: October 2024

Em 2013, o curso de Pedagogia do UNIFESO recebe uma aluna chamada Camila. Ela tem deficiência auditiva e inicia o curso, junto com sua mãe, Maria Helena, para dar-lhe assistência e viver as experiências do ensino superior com a filha, no campo da Educação. Os professores tinham uma postura de acolhimento e como no curso trabalhávamos com a disciplina de inclusão, todos estavam preparados para colaborar com o processo de ensino e aprendizagem da nova estudante com deficiência auditiva. Desta forma, Camila foi se sentindo mais segura para tirar dúvidas e interagir com os professores e colegas da turma. E Camila continuou o seu caminho. Sua passagem na Educação foi assim, calma, tímida e tranquila, e assim ela se foi. Que seja lembrada por todos nós com essas características marcantes da sua personalidade.
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO E A INFLUÊNCIA DOS HÁBITOS DELETÉRIOS NO DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
Authors: Nogueira Alexsandra S. , Marchon Renata N. B.
Published: October 2024

Os seres mamíferos têm o instinto de amamentar apenas com o intuito de alimentar, no entanto essa ação traz consigo muitos benefícios para os envolvidos. Ao passo que, quando a criança começa a se alimentar no peito, ela impulsiona uma série de estímulos que serão responsáveis pelo seu desenvolvimento crânio facial, recebem cargas de anticorpos que são de extrema importância nos seus primeiros meses de vida, sua temperatura corpórea é controlada através da temperatura da mãe, recebem bactérias probióticas que serão responsáveis por colonizar o intestino dos bebês e cria laços psicológicos entre mãe e filho. Como também, é capaz de reduzir a ansiedade materna, ajuda na volta do peso pré gestacional entre outros. No entanto, por questões sociais como a volta materna precoce ao trabalho ou por desinformação, chupetas e mamadeiras logo ganham espaço na vida dos bebês o que pode trazer malefícios. Isso porque, ao usar mamadeiras, chupetas e sucção do polegar os nenéns produzem estímulos de uma maneira diferente da amamentação natural, e estímulos errados gerados durante um tempo podem afetar o desenvolvimento do sistema.
SÍNDROME DE WILLIAMS-BEUREN E O ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO: RELATO DE CASO
Authors: Silva Gabriella Reder da , Batista Roberta M.
Published: October 2024

Este estudo é um relato de caso que visa descrever as características encontradas em uma paciente com Síndrome de Williams-Beuren, comparando com as já relatadas na literatura, com o objetivo principal de analisar suas implicações no tratamento odontológico. As características mais frequentes dos indivíduos com SWB são as malformações faciais evidentes, os problemas cardiovasculares, a hipercalcemia idiopática, as características cognitivas específicas e as alterações bucais. No tratamento odontológico deve-se avaliar a necessidade de profilaxia antibiótica, por conta das questões cardiovasculares, e a abordagem comportamental pela técnica dizer-mostrar-fazer pode ser adotada para evitar o encaminhamento hospitalar. A hipersensibilidade a sons também é frequente em portadores da SWB, com isso, o cuidado com ruídos no atendimento também se mostra de grande importância. O estudo permitiu concluir que a paciente apresenta características faciais e bucais relacionadas á SWB, bem como algumas alterações sistêmicas. O atendimento dos portadores da síndrome deve ser totalmente individualizado, já que nem todos os pacientes com SWB apresentam todas as características relatadas na literatura.