EFECTO DE UNA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA CALIDAD DE VIDA, FUNCIÓN SEXUAL Y AUTOESTIMA EN MUJERES HISTERECTOMIZADAS:
UN ENFOQUE DE MÉTODO MIXTO
Authors:   , LOPEZ IZURIETA MARIA INDIRA 
Published: January 2025

La histerectomía quirúrgica ocupa el segundo lugar después de la cesárea como procedimiento quirúrgico en la mujer, causando impacto en la función sexual, calidad de vida y autoestima, por lo que es necesario proveer una atención integral en busca del bienestar de la mujer. Objetivos: Conocer las necesidades educativas de las mujeres a partir del significado otorgado a la histerectomía durante el periodo perioperatorio, para desarrollar una intervención educativa de enfermería basada en el autocuidado y determinar su eficacia en el mejoramiento de la función sexual femenina, calidad de vida relacionada con salud y autoestima de las participantes. Sujetos y métodos: Estudio de método mixto, de tipo exploratorio secuencial. Para la fase cualitativa que tuvo como objetivo conocer las necesidades educativas de las mujeres a partir del significado otorgado a la histerectomía durante el periodo perioperatorio, se realizaron entrevistas individuales a mujeres (35 a 65 años) con indicación de histerectomía por patología benigna que asistían a la consulta de ginecología, las cuales fueron contactadas e invitadas a participar. Las entrevistas fueron analizadas utilizando análisis de contenido. La fase cuantitativa correspondió a un estudio cuasi experimental, de tipo diseño con grupo control no equivalente, que tuvo como objetivo: determinar la eficacia de una intervención educativa de enfermería basada en el autocuidado en el mejoramiento de la función sexual femenina, calidad de vida relacionada con salud y autoestima de las mujeres con indicación de histerectomía de 35 a 65 años en dos Hospitales Gineco Obstétricos de Quito Fueron incluidas 26 mujeres en lista de espera para histerectomía para el grupo experimental y 26 para el grupo de comparación. Instrumentos: Cuestionario biosociodemográfico, Índice de Función Sexual Femenina, SF36 y Escala de Rosenberg. Los dos grupos recibieron atención tradicional y el grupo experimental recibió adicionalmente la intervención educativa de enfermería presencial con apoyo tecnológico “Libre Mujer”. Anáslisis estadístico: Se utilizó estadística descriptiva, análisis de varianza de medidas repetidas, test chi-cuadrado. Fueron considerados requisitos éticos. Resultados: Fase cualitativa, subcategoría significado de histerectomía describe las interacciones con el cuidado de la salud, el cuerpo, la feminidad, la reproducción y la sexualidad. La subcategoría conocimiento mostró dudas de las pacientes en aspectos generales del procedimiento y efectos de la histerectomía. Los datos obtenidos de la fase anterior fueron empleados en el diseño y elaboración de la intervención educativa de enfermería presencial individual con apoyo de una página web. Fase cuantitativa: Mujeres grupo experimental presentaron mejora significativa en función sexual femenina (diferencia 3,74 DS 8,39) vs. grupo comparación (diferencia 1,43 DS 2,33) (p 0,05). También se evidenció mejora significativa en grupo experimental en componente de salud física (diferencia 37,59 DS 35,80) vs grupo comparación (diferencia 3,61 DS 12,23) (p 0,0001), en componente de salud mental (diferencia 30,32 DS 29,52) vs. (diferencia 1,26 DS 9,23) (p 0,0001) y en autoestima (diferencia 9,42 DS 10,43) vs. (diferencia -0,19 DS 0,98) (p 0,0001).Conclusiones: Las mujeres describieron las necesidades educativas a partir del significado otorgado a la histerectomía y dieron a conocer sus dudas en aspectos generales del procedimiento, evidenciando que la entrega de la información por parte de los profesionales debe ser clara, sencilla, concreta y tiene que partir de sus necesidades. La intervención educativa de enfermería basada en el autocuidado con apoyo de página web mostró eficacia en términos de mejora de la función sexual, calidad de vida y autoestima de las participantes