bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
La chimiothérapie dans la phase palliative de la maladie oncologique: une question ouverte d'ordre éthique et médical
Authors: Ferrero Gianfranco , Donadio Michela
Published: December 2008

Résumé Etant donné la fréquence très élevée de la maladie cancéreuse, les médecins oncologues se trouvent souvent dans la situation où ils doivent considérer la chimiothérapie non pas comme un instrument curatif mais bien plutôt palliatif. En effet, malgré les progrès des traitements pharmacologiques anticancéreux, ces derniers ne cherchent souvent qu’à contrôler les symptômes qui sont liés à la progression inéluctable de la maladie cancéreuse. L’objectif est ici de faire un résumé sur les possibilités de contrôle des problèmes liés à la maladie cancéreuse par l’utilisation de la chimiothérapie à visée purement palliative.
Soins dentaires et soins palliatifs
Authors: Schoeni Patricia
Published: December 2008

Résumé Pour autant que les ressources nécessaires soient disponibles, le médecin dentiste peut contribuer à l’amélioration ou au maintien de la qualité de vie du patients en soins palliatifs. En effet, son action antalgique, désinfectante, cosmétique et hygiénique s’intègre facilement aux autres mesures thérapeutiques appliquées par l’ensemble des soignants. Il est donc primordial de reconnaître les besoin propres de chaque patient et ceux parfois différents de son entourage en ne cessant de garder à l’esprit la réalité quotidienne marquée le plus souvent par une espérance de vie courte.
Soins palliatifs dans les maisons de repos et de soins de la région wallonne
Authors: Kohnen Jean-Marie , Rondal Pierre
Published: December 2008

Résumé Une enquête menée en Région wallonne (partie francophone de la Belgique) donne un aperçu de nombre de résidants qui décèdent dans leur institution, en milieu hospitalier ou en USP. Si les chiffres globaux sont stables, les différences locales peuvent être grandes et orienter vers des actions de formations ou d’information plus spécifiques.
Faut-il toujours annoncer une mauvaise nouvelle?
Authors: Le Lous Paulette , Pautex Sophie
Published: December 2008

Résumé Le diagnostic est encore parfois annoncé à la famille plutôt qu’au patient âgé lui-même, celle-là présupposant l’incapacité de celui-ci à affronter la mauvaise nouvelle. Néanmoins, le respect de l’autonomie du patient est indispensable à la qualité d’un accompagnement en fin de vie, tant pour lui-même que pour la famille. Une situation clinique vécue lors d’une intervention auprès d’une équipe d’unité de soins interdisciplinaires gériatriques a fait émerger de nombreuses et différentes questions sur la communication et l’annonce d’une mauvaise nouvelle.
Ethique médicale et fin de vie des personnes âgées: opinions des médecins
Authors: Masse-Navette Claire , Basset Pierre , Hohn Claude , Franco Alain
Published: December 2008

Résumé Cinquante cinq médecins généralistes de la Savoie et de l’Isère ont répondu à un questionnaire présentant six situations cliniques de fin de vie. L’objectif de cette enquête était de réaliser une sorte d’«instantané» sur leur pratique médicale. La situation de fin de vie soulève un questionnement éthique, en particulier en ce qui concerne l’autonomie du patient. Celle ci est le corollaire d’une information préalable due à tout malade quel que soit son âge ou sa pathologie.
Médecins de premier recours et fin de vie: étude rétrospective
Authors: Lefebvre Danièle , Brinkley Bruce , Stalder Hans , Croci Daniel , Lavaroire Pierre , Mottaz Michel , Mottu François , Stamm Jean-Pierre , Olivier Jean Pierre
Published: December 2008

Résumé Il s’agit d’une analyse de fin de vie de 151 patients de 7 médecins de premier recours dans une petite ville du canton de Genève en Suisse, au cours de 3 années consécutives. Chaque médecin a été confronté au décès de 7 à 8 patients par année dont le tiers est survenu de manière inattendue. La mise en place d’un réseau local de soins palliatifs a toutefois permis à 33% des patients cancéreux de mourir à domicile. Or ce n’est le cas que pour 9,3% d’entre eux dans le canton de Genève tout entier et la littérature rapporte des taux qui varient de 8 à 15%. D’autre part, les raisons d’une hospitalisation sont également analysées.
Evaluation de la détresse psychologique en soins palliatifs. A propos de 50 observations
Authors: Herbaut Arnaud , Reich Michel , Horner-Vallet Dany
Published: December 2008

Résumé Le but de cette étude était d’évaluer la détresse psychologique parmi 50 patients hospitalisés en soins palliatifs au Centre anticancéreux Oscar Lambret de Lille. Nous avons utilisé deux échelles: «The Hospital Anxiety and Depression Scale» et «The Distress Thermometer Scale». Les résultats ont montré une détresse estimée à 58% par «The Hospital Anxiety and Depression Scale» et à 42% par «The Distress Thermometer Scale». Au total, ces deux échelles ont permis de dépister un niveau de détresse psychologique significatif.
Prise en charge pluridisciplinaire en soins palliatifs: à propos d'une situation clinique suivie par une équipe mobile
Authors: Villard Marie-Laure , Laval Guillemette , Comandini Francesca
Published: December 2008

Résumé Cet article présente le cas clinique de l’examen de fin d’année du diplôme universitaire d’accompagnement et de soutien en soins palliatifs. Issue de l’expérience de l’équipe mobile de soins palliatifs, cette situation permet aux étudiants d’aborder l’approche globale d’un patient en fin de vie.
Projet d'un centre de jour en soins palliatifs : une approche communautaire
Authors: Genton Trachsel Antoinette
Published: December 2008

Résumé Dans le canton de Vaud, une étude de faisabilité et de viabilité d’un centre de jour en soins palliatifs a été réalisée. L’objectif premier de cette structure intermédiaire serait de favoriser les retours et le maintien à domicile des personnes atteintes de maladies évolutives. Cette étude, véritable recherche-action, a la particularité de s’être déroulée dans une perspective de santé communautaire afin de vérifier que le projet correspond aux besoins d’une population spécifique et garantit un accès équitable au dispositif. Plusieurs aspects-clés ont été mis en lumière par les professionnels interviewés : le partenariat, le décloisonnement, la collaboration interdisciplinaire et inter institutionnelle.
Bilan d'un an de travail d'une équipe mobile hospitalière et des réseaux de soins palliatifs en France
Authors: Mourman Vianney , Vautier France , Cantet Cyrille
Published: December 2008

Résumé Des réseaux de soins palliatifs à domicile se sont créés récemment en Ile-de-France pour répondre à la demande de certains patients de mourir chez eux. Après avoir défini ce que sont les réseaux et les conditions d’organisation nécessaires au retour à domicile, nous proposons trois cas cliniques qui illustrent ce type de prise en charge.
Communication et fin de vie: revue bibliographique et approche éthique de la caresse
Authors: Ellenberg Eytan
Published: December 2008

Résumé Communication et fin de vie: revue bibliogaphique et approche éthique de la caresse – Les aspects communicationnels de la vie constituent sans aucun doute un processus complexe, tant dans leur définition que dans leur appréhension par les soignants. Dans le cadre de la conférence de consensus sur «l’accompagnement des personnes en fin de vie et de leurs proches», organisée en janvier 2004, nous avons réalisé une revue de la littérature sur le sujet. Cette bibliographie que nous avons souhaitée la plus exhaustive possible nous a permis de réfléchir aux aspects philosophiques et éthiques sous-jacents en prenant appui sur des auteurs comme Emmanuel Levinas ou Marc-Alain Ouakin.
Sophrologie et accompagnement des personnes en fin de vie
Authors: Ducloux Dominique
Published: December 2008

Résumé L’anxiété représente un des symptômes dominants au cours de la fin de vie. Elle peut être gérée par divers moyens thérapeutiques comme les anxiolytiques, des entretiens de soutien psychologique, la relation d’aide et des approches complémentaires telles que les massages, la relaxation et la sophrologie. Un des objectifs de la sophrologie consiste à diminuer le niveau d’anxiété. Ainsi, le sophrologue enseigne à la personne soignée, des techniques appropriées favorisant une détente physique, émotionnelle et cognitive. Cet article illustre la contribution de la sophrologie dans la gestion de l’anxiété dans le cadre de la fin de vie et montre que cette pratique va au-delà du symptôme et permet à la personne soignée de porter un nouveau regard sur sa vie, sur elle-même, ses proches et ses capacités à faire face à la maladie et à sa fin de vie.
Importance des odeurs pour le patient et pour le personnel soignant
Authors: Masraff Jacques
Published: December 2008

Résumé Les odeurs conditionnent la vie dès son début et l’accompagnent jusqu’à la fin. Dans un cadre hospitalier de soins palliatifs, une consultation d’aromathérapie a été sollicitée depuis plusieurs années pour aider les patients qui présentent des problèmes d’appétence, d’olfaction ou d’angoisse. Après une évaluation multidisciplinaire, ce sont les malades eux-mêmes ou leurs proches qui choisissent les fragrances à partir d’une vingtaine de compositions qu’ils personnalisent à leur gré. Les senteurs choisies, même légères, ont réussi à soulager la majorité des patients des symptômes dont ils souffraient. La diversité des senteurs a été grandement appréciée car elle a empêché la monotonie de s’installer au quotidien et elle a permis de créer une ambiance agréable aussi bien pour les malades, le personnel soignant que pour les visites. De plus, la personnalisation des mélanges a favorisé l’échange entre soignant et patient, garant d’une interaction constructive malgré la proximité du décès.
Préférences et craintes face à la fin de vie : une réalité souvent occultée
Authors: Pategay Nathalie , Coutaz Martial
Published: December 2008

Résumé La fin de vie représente une étape cruciale de l’existence. Notre étude s’intéresse aux préférences et aux craintes des personnes âgées face à leur fin de vie. Il en ressort principalement que les personnes âgées souhaitent que leurs enfants soient le garant de leurs volontés, la moitié du collectif désire mourir à domicile, une personne sur deux craint de souffrir inutilement et la douleur doit être le symptôme à soulager prioritairement. Développer la rédaction des directives anticipées, sensibiliser les soignants à s’informer des préférences des personnes en fin de vie, privilégier l’écoute plutôt que le seul raisonnement physiopathologique sont les défis qui découlent des résultats de cette étude.
Vie spirituelle des patients, esthétique de la maladie et accompagnement
Authors: Martinuz Marco
Published: December 2008

Résumé La présence d’un service d’aumônerie dans un hôpital universitaire suscite certains problèmes et enjeux. L’article relève quelques-uns de ces enjeux puis construit une problématique autour des difficultés de la reconnaissance des compétences d’un aumônier comme étant pertinente dans un hôpital universitaire. L’article présente l’approche médicale et l’approche pastorale du patient. Il s’ensuit une différence de construction de l’objet même de la maladie. L’article pour démontrer la complexité de cette construction s’appuie sur les travaux de Byron Good, anthropologue, qui lui parle de la maladie en tant qu’objet esthétique. L’article démontrera la pertinence ainsi que les limites d’un aumônier dans ce « jeu » de construction d’une partie de la réalité qu’est la maladie.
Les mythes de la morphine
Authors: Musi Marco , Bionaz Annarita
Published: December 2008

Résumé La morphine est largement utilisée comme analgésique, en particulier pour la douleur intense liée au cancer. Toutefois son emploi est encore faible dans certains pays, notamment l’Italie. Parmi les nombreuses causes de cette situation, figure aussi la mauvaise réputation que ce médicament a chez certains professionnels de la santé et chez les utilisateurs potentiels. Cela est dû à des croyances largement infondées, les « mythes de la morphine ». Cette étude a évalué dans un large échantillon de la population générale, de médecins et d’infirmiers/ères de la Vallée d’Aoste (Italie) les connaissances sur la morphine, les associations d’idées spontanées qu’elle évoque, le type et la fréquence des mythes et, enfin, l’attitude à prendre pour prescrire ou administrer la morphine comme analgésique de la douleur cancéreuse. Le mot morphine évoque dans la population générale surtout l’idée de drogue (39%), idée présente aussi chez les professionnels. L’effet mythique le plus souvent attribué à la morphine par la population est l’induction de sédation (74%) ; médecins et infirmiers/ères fréquemment lui attribuent la sédation, l’assuétude et la dépression respiratoire. Plus de 30% de l’échantillon de la population ne prendrait pas de morphine, si prescrite, ou réduirait la dose ; près de 10% des professionnels pensent que l’utilisation de la morphine pour traiter la douleur cancéreuse devrait être « évitée ou différée le plus possible ». Les données de cette étude montrent que des idées préconçues et erronées à propos de la morphine sont fréquentes et peuvent avoir des conséquences sur l’utilisation du médicament pour le traitement de la douleur cancéreuse.
La résilience en soins palliatifs : est-ce un paradoxe ?
Authors: Paillet Dominique , Rogger Christine , Tournier Josette , Warme Francine
Published: December 2008

Résumé A partir de cas cliniques et de vécus de soignants, cet article s’interroge sur la résilience en soins palliatifs. Il présente un parallèle entre le traumatisme vécu par l’enfant résilient et la crise existentielle vécue par la personne en fin de vie. La vulnérabilité leur est commune mais aussi l’expérience de la souffrance. Une expérience, nommée projet résilience, est menée depuis quatre ans dans une unité de soins palliatifs. Elle montre qu’une relation humaine authentique et positive peut permettre une métamorphose et un redémarrage.
Approche globale d'un patient en fin de vie
Authors: de Robert Sylvie , Pailly Laurence , Villard Marie-Laure
Published: December 2008

Résumé Cet article présente un cas clinique proposé comme sujet à l’examen de fin d’année d’un diplôme universitaire d’accompagnement et de soutien en soins palliatifs. Issue de l’expérience de l’équipe mobile de soins palliatifs, cette situation permet aux étudiants d’aborder l’approche globale d’un patient en fin de vie. A partir de deux questions, les auteurs donnent des éléments de réponses aux difficultés d’ordre somatique et psychosociale, rencontrées par le patient et par le couple, tout en s’interrogeant sur la réalimentation et le vécu spirituel du patient.
L'enjeu spirituel des directives anticipées
Authors: Faessler Marc
Published: December 2008

Résumé Les directives anticipées obligent à anticiper face à la vulnérabilité de la mort et à mettre à plat une situation donnée, pour créer un climat de confiance entre patients, médecins et soignants, sans laisser les proches à l’écart. Outil de dialogue précieux, elles sont l’expression d’un désir et d’une promesse, mais aussi un engagement de l’esprit. Elles offrent à l’accompagnement médical du patient le cadre d’une alliance et d’une orientation éthiques. L’enjeu spirituel de ces directives est lié à l’encouragement de tout ce qui peut favoriser l’accompagnement du patient vers cette lumière intérieure reconquise sur la nuit.
La transdisciplinarité : une condition préalable à la pratique des soins palliatifs
Authors: Pétermann Michel
Published: December 2008

Résumé Tel que défini par le CIRET 3 , le concept de transdisciplinarité recouvre et dépasse celui d’interdisciplinarité et s’avère bien plus exigeant. Plusieurs points-clés de la charte de la transdisciplinarité (annexe) sont par ailleurs en parfaite cohérence avec la philosophie des soins palliatifs : l’équipe se situe entre, à travers et au-delà des disciplines professionnelles ; la personne soignée est placée au centre des préoccupations des soignants et l’équipe s’engage à accompagner la personne dans toutes ses dimensions, y compris au niveau spirituel. Dès lors, pourquoi ne pas intégrer le concept de transdisciplinarité dans les chartes de nos équipes de soins palliatifs ceci dans le but d’améliorer la qualité de l’offre en soins ?
L'espace spirituel et l'art-thérapie en soins palliatifs
Authors: Dolder Béatrice
Published: December 2008

Résumé Cet article est la synthèse d’un mémoire présenté dans le cadre de la formation d’art-thérapeute d’ACTE, France. A partir d’une pratique professionnelle de plusieurs années en tant qu’art-thérapeute à Rive-Neuve, maison de soins palliatifs, par intérêt et par implication personnelle pour la spiritualité, ce travail traite d’une dimension explicite en soins palliatifs : le soutien spirituel... et ceci à travers l’art-thérapie. L’interrogation se porte sur nos questionnements en tant que vivants engagés sur le chemin qui conduit inéluctablement à la mort. Parler de l’espace spirituel introduit sans cesse le paradoxe de parler d’une expérience « au-delà des mots ». Il est néanmoins intéressant et structurant de se plonger dans des concepts philosophiques et religieux qui ouvrent notre esprit à une dimension plus large.
L'adaptation institutionnelle de la Russie postsoviétique : entre faits et théories
Authors: Crétiéneau Anne-Marie
Published: December 2008

Résumé Les transformations institutionnelles de la Russie postsoviétique posent des problèmes d’interprétation et interpellent les approches dites néo-institutionnalistes. L’hypothèse de flexibilité institutionnelle est plus pertinente en réalité que celle des rigidités, mais les thèses en présence n’éclairent pas l’évolution spécifique et incertaine de l’économie russe. Le tournant de 1999 confirme les capacités d’adaptation d’une société qui a réussi à ériger une économie de subsistance viable, où les stratégies des acteurs et leurs relations dessinent un développement encore difficile à caractériser. Classification JEL : P2, P3, P51
Évolution de la spécialisation internationale de la Russie depuis le début de la transition
Authors: Garanina Olga
Published: December 2008

Résumé Suite à l’éclatement de l’Union soviétique, la Russie doit faire face à deux défis majeurs: le passage de l’économie fermée à l’économie ouverte, et celui de l’économie administrée à l’économie de marché. L’objectif de cette recherche consiste à étudier l’évolution de la spécialisation internationale de la Russie depuis le début de la transition et à estimer le potentiel de diversification de ses structures productives et d’exportation. Nous calculons les indices de la spécialisation internationale (position par marché et avantage comparatif révélé). Nous montrons que, jusqu’à présent, la Russie poursuit le modèle de développement basé sur la spécialisation héritée de l’économie soviétique. Elle détient des avantages dans les hydrocarbures et autres matières premières (bois), ainsi que dans la production des biens intensifs en énergie (métaux). L’article traite de trois thèmes majeurs : (1) l’évolution de la spécialisation internationale de la Russie, (2) l’évolution de la structure géographique des échanges de la Russie et (3) les perspectives pour l’avenir avec une attention particulière portée au secteur des hydrocarbures. Classification JEL : F14, F15
L'origine des inégalités
Authors: Barbe Pascal , Callens Stéphane
Published: December 2008

Résumé D?où vient l'inégalité ? La révolution néolithique avait limité l'inégalité sociale à des différences de prestige de lignées. Roue, métal, tissu : des personnes sont reconnues socialement par une différence de leur pratique technologique. Cette modification de la relation entre savoir et pouvoir a lieu dans la période où a vécu Ötzi. Les stèles anthropomorphes du Haut Adige témoignent que pour des générations postérieures à Ötzi, de nouvelles conventions religieuses se sont formées, insistantes sur l'aspect dissuasif de l'outillage de cuivre. La révolution métallurgique a amené une complexification des assemblages de pouvoirs, instaurant pour une très longue période des formes pérennes de hiérarchie sociale. Classification JEL : D63
L'organisation contre le capitalisme
Authors: Dannequin Fabrice
Published: December 2008

Résumé Schumpeter constate, comme bien d’autres économistes, l’avènement du « big business » vers la fin du 19 e , début du 20 e siècle. Cette transformation menace les institutions existantes et le moteur essentiel du changement : le couple innovation/entrepreneur. La société anonyme constitue ainsi un terreau propice au socialisme en favorisant le déclin de ce qu’on pourrait appeler aujourd’hui « l’esprit d’entreprise ». L’article étudie ces transformations après avoir recomposé la théorie de la firme de Schumpeter et explicité le vocabulaire de l’Autrichien. Ainsi, dans ses travaux l’entreprise ne désigne pas le lieu de production mais l’innovation, l’entrepreneur non pas le chef d’entreprise, mais l’acteur économique qui innove, bref qui entreprend. Classification JEL : B25
Vers un nouvel idéaltype organisationnel : une application de la méthode wébérienne aux start-up actuelles
Authors: Gaujard Chrystelle
Published: December 2008

Résumé Dans la littérature, trois types d’organisation ont pu être capturés. Le début de 21 e siècle a, semble-t-il été bouleversé par un nouveau cycle technologique – pris au sens schumpétérien – impliquant alors l’émergence d’un nouveau type. Comment saisir cette réalité en mouvement ? A quoi ressemble ce nouveau type ? Cet article propose d’avoir recours à la construction d’un idéaltype et présente les premiers résultats issus de l’expérience des start-up actuelles, en tant que champ d’exploration. Classification JEL : L2, M13
Vauban, la Défense et la cohésion de l'économie nationale
Authors: Caire Guy
Published: December 2008

Résumé On considère généralement l’œuvre de Vauban comme éclatée en deux versants, le Traité de l’attaque des places d’une part, le projet de Dîme royale d’autre part. Nous en montrons au contraire la profonde unité aussi bien d’un point de vue méthodologique que d’un point de vue politique. Vauban, quel que soit le domaine étudié, commence en scientifique par une observation approfondie sous forme d’une enquête rigoureuse, se livre ensuite à de multiples expérimentations et peut alors théoriser aussi bien dans l’art des fortifications que pour ses projets fiscaux. Cette pensée est orientée vers l’action : économiste Vauban se préoccupe d’économiser l’argent et les hommes, sociologue il vise à améliorer les conditions de vie de la population, géographe il se propose d’aménager au mieux le « pré carré ». Au terme de cette analyse on peut alors voir la manière dont cette œuvre a été reçue que ce soit par ses contemporains, par les historiens ou par les économistes et ce qui en fait la profonde originalité. JEL : B11, N43
Les exclus sont invisibles
Authors: Trierweiler Denis
Published: December 2008

Résumé La nouvelle philosophie sociale notamment par Axel Honneth fonde une théorie de la visibilité selon laquelle priver illégitimement quelqu’un de la reconnaissance est une injustice. Cela signifie que les formes de mépris sont des injustices et non des pathologies. Cette thèse est amplement enrichie par Hans Blumenberg pour qui, si l’inimitié est une catégorie politique, l’amitié est une catégorie anthropologique et que l’illusion de l’amitié politique transforme de façon plus prégnante ceux qui en sont exclus en ennemis ou en invisibles. Derrida, aussi, avait voulu relancer la question de l’amitié comme question du politique reprenant à l’occasion les thèses de Carl Schmitt pour qui il ne peut y avoir de politique que de l’inimitié.
Le sujet : mot-valise déshumanisé
Authors: Tyszler Jean-Jacques
Published: December 2008

Résumé Au nom du sujet, du sujet de la psychologie des foules et de l’indice de satisfaction, et dans le souci d’une lutte contre la ségrégation, se dégrade la possibilité même de suivre dignement les patients. Qu’est-ce que le sujet tel que la psychanalyse le conçoit ? Le sujet est une hypothèse clinique et se détermine d’une relation étrange à un objet que la psychanalyse nomme fantasme et qui organisera son monde.
En quoi la psychose peut nous enseigner quant aux phénomènes ségrégatifs
Authors: Hergott Stéphanie
Published: December 2008

Résumé La dérive ségrégative n’épargne aucun troupeau et si le constat aujourd’hui s’impose d’une telle dérive, quels en sont les mécanismes ? Si dans l’organisation formelle de nos sociétés prévaut une logique de la complétude et de l’inconsistance, elle est aussi soumise à un certain nombre de credo qui vont du primat accordé à la science à l’utopie de la communication et de l’harmonie, à la circulation par la grâce du libéralisme de l’objet, à la conception de l’homme transparent et sans division et à la récusation de l’altérité comme de l’autorité. Leurs effets de démembrement social se doublent du traitement proposé, celui de la fraternité dont le principe d’exclusion est le corrélatif. Si Lacan invitait les psychiatres à dire quelque chose des phénomènes ségrégatifs, c’est avant tout qu’ils y étaient enseignés par la clinique des psychoses, et notamment s’ils prennent en considération les effets de la présence de cet objet non chu, dit « objet a » par Lacan.
La ségrégation entre les sexes
Authors: Cacciali Jean-Luc
Published: December 2008

Résumé Sous les coups conjugués des idéaux scientifiques et politiques, se dissout ce que fut l’enseignement de la psychanalyse résumé par cet aphorisme de Jacques Lacan : « il n’y a pas de rapport sexuel », hommes et femmes dans le jeu de leur prise dans le signifiant se référant, à leur manière, sans conjonction possible, au signifiant phallique. Deux positions sexuées différentes mais liées à une référence commune qui constitue l’élément fondateur d’un possible pacte symbolique. Dénier cette différenciation, c’est livrer la communauté des hommes et des femmes à la logique de la fraternité, c’est-à-dire à la logique de la ségrégation.
À vos miroirs, encore un effort !
Authors: Nacht Marc
Published: December 2008

Résumé Du « Je » cartésien, au « Ich » freudien, jusqu’au sujet lacanien dont le regard est l’organisateur de son propre monde, aucun n’échappe au retour de sa propre fragmentation d’avant le miroir qui, un instant, mais un instant crucial, lui projette l’image d’une totalité cohérente, et cette image est structurellement ségrégative de par sa fonction unifiante.
Qu'est-ce qu'un fait clinique ?
Authors: Czermak Marcel
Published: December 2008

Résumé Parti de réflexions au sein de l’institution psychiatrique, l’administratif ayant supplanté l’analyse clinique comme ce qui apparaît aujourd’hui le plus important, l’auteur affirme le travail effectué, poursuivi, malgré ce cadre différent, par lui-même et quelques autres, rares, dans une élaboration clinique. C’est-à-dire par l’observation de faits précis, entendus dans les propos des patients, ici psychotiques pour la majorité, par l’appui sur des travaux psychiatriques, souvent peu connus, surtout à l’heure actuelle, travaux revisités à l’aide de la conceptualisation psychanalytique de Lacan. C’est donc ici dans le champ des psychoses que relever le « fait clinique » demande de l’attention dans l’écoute, des connaissances de la sémiologie, psychiatrique – Falret, Capgras, Lasègue, Kraepelin – mais aussi médicale avec les réflexions de Broussais, Bichat, Magendie. C’était aussi la formation initiale de Lacan cette clinique médicale, psychiatrique, celle qu’il a poursuivie et enrichie avec les théories de Freud et ses propres avancées. L’auteur en appelle non seulement à renouer avec ces connaissances mais à s’en servir et ceci non seulement selon les entités déjà répertoriées par les « anciens » mais à inventer ce que la clinique actuelle nous enseigne, à être attentif à ce que nous pourrons par le fait clinique préciser ce qui nous est confié.
Sémiotique de l'aliénation mentale
Authors: Garrabé Jean
Published: December 2008

Résumé Jean Garrabé, fin clinicien et historien de la psychiatrie, de ses concepts, de ses auteurs, de leur contexte, de création et d’évolution pour les concepts, de relations et de travaux pour les auteurs, pose ici la différence entre nosographie et nosologie, entre signe et symptôme. Et ceci, comme cela était dans la tradition de Georges Lantéri-Laura avec lequel Jean Garrabé avait des discussions, non seulement « pour l’histoire » mais pour asseoir notre discipline dans sa méthode, clinique et théorique. Nous percevons ici, pour qui accepte de le percevoir, l’intérêt de la démarche historique qui permet, s’il fallait encore le redire, et il le faut aujourd’hui, de nouer les concepts avec tout à la fois les théories existantes et les dires des patients. C’est un enjeu, et Garrabé avec toutes ses connaissances, sa prudence et la subtilité de son approche des faits et des théories, nous amène à une réflexion plus argumentée sur ce qu’est la clinique dans sa constitution même.
Ne pas céder sur le cas clinique
Authors: Vincent Hubert
Published: December 2008

Résumé L’auteur enseigne à des élèves qui deviendront professeurs ; il nous fait part de ses réflexions. Le texte est difficile par son aspect philosophique et épistémologique sur le fait d’enseigner, d’enseigner notamment par la lecture de textes choisis lesquels sont ici pris comme cas cliniques, à juste titre. L’auteur fait appel à Piaget, Lahire, Bruner et Winnicott, il en analyse et le choix et la manière de les faire lire, de les faire travailler. Il prend cette pratique comme praxis, le cas n’étant pas dénué d’intention et renvoyant ainsi à la subjectivité, ce dont l’auteur et l’enseignant ne sont pas quittes ! Il insiste sur l’apparition d’une subjectivité, ou d’un trait clinique, également sur la pratique eu égard aux plaintes justifiées mais peut-être « courtes » d’un abandon de la théorie. Son essai se veut selon lui travail d’une « anthropologie philosophique », où l’on perçoit que l’enseignant a réfléchi pour le moins sur sa fonction et son exercice, incluant sa propre histoire dans le récit.
La structure comme agencement scientifique de la clinique
Authors: Chassaing Jean-Louis
Published: December 2008

Résumé Parler de structure en Psychiatrie pourrait sembler aléatoire, inutile ou futile, ou encore « archaïque ». De façon plus argumentée et prise dans une théorisation complexe Jacques Derrida a pu dire que la « déconstruction » était née chez lui au moment où « tout était langage », « au moment où le structuralisme était dominant »... Nous établissons ici, avec l’aide des références à Jean Piaget, et dans un de ses derniers livres à Jean-Claude Milner, les origines et évolutions de ce terme de structure. Ceci dans différentes disciplines évidemment. Ce qui fait qu’il s’agit de distinguer au moins trois points : ce que l’« on » a appelé courant ou mouvement « structuraliste », de manière plus ou moins imprécise, catégorielle puis critique ; une recherche et une méthode selon un certain formalisme scientifique ; et pour le domaine de la Psychiatrie ce qui était déjà utilisé dans le cadre de la nosographie et de ses insertions nosologiques. L’aspect scientifique semble contenu dans l’origine de l’établissement de cette méthode dite structuraliste.
Les spécificités des groupements d'intégration entre pays développés et pays en développement
Authors: Gérardin Hubert
Published: December 2008

À la suite des accords commerciaux et des groupements promus par les pays les plus avancés, depuis deux décennies des mutations sont intervenues dans les formes d’intégration régionale, avec le rapprochement de pays inégalement développés. Dans quelle mesure les particularismes de ces groupements influencent-ils les processus, les modalités et les effets de cette intégration Nord/Sud ou Ouest/Est ? Une typologie de ces accords montre qu’ils se fondent sur des asymétries caractérisant des formes d’intégration hybrides. La coopération avec des pays plus avancés a pour but de favoriser une meilleure insertion des pays en développement dans la communauté économique et monétaire internationale et leur adaptation aux avancées du multilatéralisme, dans un contexte marqué par la “triadisation” et une diminution de l’aide au développement.
Les théories de l'intégration face à la recomposition du Sud-Est européen
Authors: Sachter Hugues
Published: December 2008

L’attention portée à la région, depuis 1995 dans les pays balkans du Sud-Est, a été consacrée soit à la constitution d’un espace de libre-échange, soit à l’adhésion à l’Union européenne. Cependant, les contraintes de cette dernière ont créé une intégration monétaire externe, tandis que la multiplication des Etats handicape tout ajustement réciproque des budgets ou du marché du travail. Ce dernier s’ajuste par l’économie informelle ou par l’émigration, laissant les flux économiques de chaque pays dépendre des évolutions du monde extérieur.
Le rôle de la BOAD dans l'intégration régionale en l'Afrique de l'Ouest
Authors: Yayi Boni
Published: December 2008

En 1994, la création de l’Union Economique et Monétaire Ouest Africaine répondait à une triple e x i g e n c e : l’o r g a n i s a t i o n d e l a c o n v e r g e n c e macro-économique, l’amélioration de la compétitivité des appareils productifs nationaux et l’émergence d’un marché régional attractif. Dans ce contexte, la Banque Ouest Africaine de Développement, dont la p r i n c i p a l e m i s s i o n e s t l e f i n a n c e m e n t d u développement et de l’intégration, a progressivement intensifié ses interventions en faveur des économies des pays membres. Au delà de l’architecture institutionnelle, dans quelle mesure la BOAD contribuera-t-elle à donner à l’économie de l’Union un contenu réel, de manière à en faire un marché unifié mieux inséré dans l’économie mondiale ?
Le processus de régionalisation au sein de l'ASEAN : les enjeux pour les nouveaux membres - Le cas du Vietnam
Authors: Briand Virginie , Mainguy Claire
Published: December 2008

En 1992, les pays de l’ASEAN ont décidé la création d’une zone de libre-échange, l’AFTA. Parallèlement, l’ASEAN s’est progressivement élargie au cours des années 90, jusqu’à intégrer les 10 pays d’Asie du Sud-Est. L’objectif de cet article est de mettre en relief les principales caractéristiques et étapes du processus de régionalisation en cours en Asie du Sud-Est. L’e x p é r i e n c e d u V i e t n a m p e r m e t d e m i e u x comprendre ce que les nouveaux membres attendent du renforcement de leurs relations économiques avec les pays voisins et les difficultés rencontrées.
Activités et accumulation dans la petite entreprise Le cas des cabines publiques de téléphone à Nouakchott
Authors: Rietsch Christian
Published: December 2008

A Nouakchott, l’ouverture du marché des télécommu~nications, après une longue période de contrôle étatique, conduit à une multiplication des cabines téléphoniques. La gestion de ces entreprises, qui offrent un service important à la population, laisse transparaître d’importants éléments de rationalité se combinant à d’autres qui le sont moins. A travers deux enquêtes par sondage réalisées à six ans d’intervalle, l’accumulation de capital apparaît à la fois réelle et modeste ; il en va de même du niveau de qualification du dirigeant et des travailleurs de la cabine qui s’accroît à peine. Cette faible dynamique de l’accumulation résulte d’une concurrence très vive et de l’apparition de nouvelles formes de télécom~munications particulièrement compétitives.
Microfinance : un état des lieux
Authors: Labie Marc
Published: December 2008

Après avoir connu une période durant laquelle le développement et l’impact des organisations et institutions de microfinance furent souvent surestimés, on assiste aujourd’hui à des mises en perspectives qui soulignent que si de nombreuses avancées ont été accomplies, beaucoup reste néanmoins à accomplir. Le présent article cherche à contribuer à ce diagnostic. Pour ce faire, il est structuré en quatre parties : les acquis, les débats en cours, les développements futurs et enfin des éléments d’évaluation.
La grande transformation de l'entreprise.
Authors: Sauvin Thierry
Published: December 2008

The acceleration of the process of liberalization, conjugated to a decline of the costs of transaction in particular transport, questions the existence of number of subsidiaries of production. This movement of closure of subsidiaries (Renault Vilvoorde, PSA Ryton), being able to, besides, be conjugated to a movement of founding supranational national spaces, relieves the company in factors of production. The "fat company " of "the Glorious Thirty", is transformed into a "light company" in factors of production. This metamorphosis reveals a need of reversibility both as regards decisions of investment and choices of localization.
Pauvreté et vulnérabilité alimentaire dans le Sud de Madagascar : les apports d'une approche diachronique sur un panel de ménages
Authors: Bidou Jean-Étienne , Droy Isabelle
Published: December 2008

La région sud de Madagascar, et particulièrement l’Androy, est fréquemment affectée par des difficultés alimentaires sévères résultant d’accidents climatiques, auxquels s’ajoutent parfois d’autres facteurs aggravants, comme le blocus économique de 2002. L’analyse des liens entre vulnérabilité alimentaire, pauvreté et inégalités menée dans cette étude, s’appuie sur sept années de données d’enquêtes en panel auprès des ménages de l’Observatoire rural d’Ambovombe. Dans un contexte de grande pauvreté mais d’inégalité sociale importante, c’est l’éventail des choix entre les stratégies possibles qui conditionne le degré de vulnérabilité des ménages.
Quel avenir pour une taxe Tobin ?
Authors: Damette Olivier
Published: December 2008

La taxe Tobin, taxe sur les transactions de change, connaît un destin chaotique. Longtemps ignorée par la communauté des économistes, cette proposition a pourtant bénéficié d’une grande popularité à la fin des années 1990 en raison de la résurgence des crises financières et de son intérêt en termes de solidarité internationale. L’idée semble cependant aujourd’hui presque abandonnée. À l’heure où le débat sur les taxes internationales s’intensifie, cet article pose la question de la place de la taxe Tobin, d’une part au sein du débat sur la régulation du système monétaire et financier international et, d’autre part, au sein des discussions sur la fiscalité internationale.
Développement social, local et territorial : repères thématiques et bibliographiques sur le cas français
Authors: Denieuil Pierre-Noël
Published: December 2008

Cet article se propose de montrer : comment les trois notions de développement social, développement local, et développement territorial, souvent mêlées, voire confondues, se sont construites dans l’action des décideurs, des praticiens ou des mouvements militants ; quelles théorisations en ont été produites par les chercheurs ; et quels sont leurs arrière-plans ascendants (du côté des populations) et descendants (depuis les mesures politiques qui les gouvernent).
Guerres pour les ressources, rente et mondialisation
Authors: Aknin Audrey , Serfati Claude
Published: December 2008

Les guerres pour les ressources sont analysées comme des conflits locaux dont la multiplication menace les bénéfices de la mondialisation. Le but de cette contribution est, à l'inverse, de partir de la mondialisation comme un fait systémique. Ces conflits constituent alors une figure de la mondialisation contemporaine : ils impliquent de puissantes organisations transnationales et reflètent le déplacement des frontières entre État et marché.
Investissements directs étrangers entrants et développement : l'enjeu de la capacité d'absorption
Authors: Nurbel Alain , Ahamada Ibrahim
Published: December 2008

Cet article analyse la notion de capacité d’absorption et montre son importance pour l’analyse des retombées, sur les pays d’accueil, des investissements directs étrangers entrants. À l’aide des théories de la croissance endogène, des compétences et des agglomérations, nous mettons en évidence deux dimensions de la capacité d’absorption : une dimension individuelle, représentée par le capital humain, et une dimension organisationnelle, qui englobe le niveau de la firme et celui de son environnement. Les solutions organisationnelles doivent être évaluées suivant leurs capacités respectives à libérer le potentiel d’apprentissage du capital humain et des firmes.
L'écologie politique peut-elle être populaire ?
Authors: Gaudillière Jean-Paul
Published: December 2008

Résumé 1997 : l’accord électoral entre le PS, le PC et les Verts, l’association des écologistes au gouvernement Jospin sont pour beaucoup dans l’idée que la gauche plurielle peut mettre en œuvre une vraie politique de transformation sociale. Dix ans plus tard, au moment où la crise écologique est plus discutée que jamais, les Verts sont bien à la peine pour conserver une visibilité politique nationale. S’inspirant de la situation allemande, Daniel Cohn-Bendit leur propose une reconquête au centre. Les Verts doivent-ils comme les Grünen devenir un parti écologiquement radical et économiquement social-libéral ? Comparant la trajectoire des deux partis verts, Jean-Paul Gaudillière considère que les Verts perdraient beaucoup de leur histoire et de leur identité à se recentrer sur l’environnement. En dépit de ses contradictions, l’écologie politique procède en effet d’une double ambition : sortir d’un mode de croissance devenu totalement insoutenable et renouveler les formes de l’émancipation sociale. L’avenir des Verts, comme celui de la gauche, se joue dans la capacité à (re)gagner une crédibilité auprès des couches populaires.
Les Verts et la gauche
Authors: Denjean Jean-Marc
Published: December 2008

Résumé La création des Verts a été une des seules réponses innovantes à la crise de la politique progressiste. Leur histoire reflète les difficultés de la pensée écologiste confrontée aux rapports sociaux et enjeux de pouvoir. On ne s’étonnera donc pas que leur insertion à gauche soit contradictoire. Les Verts se sont constitués contre la gauche, en alternative au marxisme et à la faillite du socialisme réel et du communisme à la française. Visant à un autre mode de production et de consommation, la critique écologiste est aujourd’hui la seule critique réaliste du capitalisme. Mais, nous dit Jean-Marc Deanjean, parce qu’elle remet la démocratie et l’individu au cœur de l’action politique elle n’est pas soluble dans la question sociale.
De la société du travail à la société de l'émancipation sociale
Authors: Gleizes Jérôme , Dieuaide Patrick
Published: December 2008

Résumé Avec la réduction du temps de travail, le revenu social garanti est l’une de ces rares propositions de transformation sociale avancées en réponse à la modernisation néo-libérale et aux transformations du salariat. Son sens, ses conséquences et sa faisabilité restent l’objet d’un débat essentiel à poursuivre. Le revenu social garanti, c’est-à-dire inconditionnel, n’est pas la garantie de revenu. Même s’il peut jouer un rôle important dans la lutte contre la précarité ou la sécurisation des parcours salariaux, il ne s’agit pas d’un RMI amélioré par l’unification et l’augmentation des minima sociaux. Ce qui fait du revenu social garanti une utopie raisonnable, portée par une partie des mouvements sociaux, est d’offrir si ce n’est une alternative du moins un pas en dehors de la « société du travail ».
Penser l'exode de la société du travail et de la marchandise
Authors: Gorz André
Published: December 2008

Résumé Comment sortir du capitalisme ? L’itinéraire intellectuel et politique d’André Gorz est une longue tentative pour répondre à cette question. Depuis les années 1980 et Les chemins du paradis , la révolution de l’information, les transformations du capitalisme et du salariat occupent une place essentielle dans sa réflexion. Misère du présent et L’immatériel , ses deux derniers livres, mettent en exergue l’émergence d’un capitalisme cognitif dans lequel non seulement la création de valeur est déconnectée de la production matérielle, mais aussi où l’automation, l’informatisation et les gains de productivité rendent obsolète le modèle fordiste de mobilisation massive du travail salarié. Dans l’article qui suit, nourri du débat allemand sur le revenu social garanti, il revient sur la dynamique du capitalisme financier et sur les raisons qui permettent de voir dans cette proposition non pas un moyen pour distribuer du revenu monétaire mais – si elle est couplée à une dynamique d’autoproduction — une occasion d’ouvrir des voies à « l’exode de la société du travail et de la marchandise ».
Cinquante ans après, quelques années avant….
Authors: Dréano Bernard
Published: December 2008

Résumé Cinquante ans après le traité de Rome, deux ans après les non français et néerlandais au Traité constitutionnel européen, qui n’ont pas fait le printemps européen, est-il possible de reprendre le débat sur les enjeux, d’associer pleinement les peuples à un processus qui les concerne, de discuter de l’orientation politique de l‘Europe ? Et de le faire à l’échelle de l’espace européen élargi d’aujourd’hui et plus encore de demain ? Pour Bernard Dreano, l’enjeu est de combattre le déficit démocratique des structures réellement agissantes en Europe dans l’objectif d’une Europe sociale et pacifique. Cela se joue dès 2007, pour qu’au moment des élections européennes de 2009, le Parlement élu s’érige en assemblée « instituante » pour définir, de manière légitime, les conditions de fonctionnement démocratique de l’Union. Sans quoi, la crise européenne risque fort de s’approfondir encore plus.
Keith Ellison, candidat musulman malgré lui ?
Authors: Marzouki Nadia
Published: December 2008

Résumé Que signifie aujourd’hui être un élu musulman au Congrès des États-Unis ? Depuis novembre 2006, un musulman siège à la Chambre des représentants. Il s’appelle Keith Ellison et c’est un démocrate de la 5 e circonscription du Minnesota, dont fait partie la ville de Minneapolis. Il a beau être africain-américain et contre la guerre en Irak, ce qu’on remarque, c’est sa conversion à l’islam. À ce propos, il est plutôt discret et s’affirme avant tout patriote, ce qui ne l’empêche pas d’être perçu par certains comme un ennemi potentiel de l’Amérique, ce dont il se défend sereinement. En même temps, comme le montre Nadia Marzouki dans cette plongée dans la vie politique étatsunienne, le langage de la méfiance et du préjugé par rapport à l’islam n’est pas toujours payant électoralement. Si globalement, depuis le 11 septembre 2001, les Muslim Americans ont de bonnes raisons de se sentir plus surveillés et moins acceptés en tant que citoyens, la légitimité de leur présence sur la scène politique commence à être reconnue – et au nom de quoi, d’ailleurs, pourrait-on la nier ?
Vers un mouvement français des droits civiques ?
Authors: Durpaire François
Published: December 2008

Résumé L’actuel tournant postcolonial en France se traduit non seulement par de nouvelles interprétations critiques de l’histoire, mais aussi par l’éclosion de nouveaux thèmes d’intervention politique, qui s’imposent non sans audace face à certaines orthodoxies nationales et républicaines. François Durpaire, historien qui se bat pour une vision « décolonialisée » de l’enseignement de l’histoire, propose ici une façon, parmi d’autres possibles, de mobiliser la critique postcoloniale dans la lutte antiraciste. Peut-on suggérer que le problème de l’intégration est aussi et surtout celui de « la capacité de la majorité d’accueillir les nouveaux venus » ? Peut-on revendiquer des droits de citoyens « en tant que noirs » et prendre en charge de façon critique la notion de race pour mieux combattre le racisme ? Peut-on admettre que « l’horizon des migrants » relativise l’importance des frontières et des « identités nationales » ?