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Algunas observaciones en el campo de la fisiología, fisiopatología y de la anatomía patológica del hígado en relación con el problema de la icteria
Authors: Urteaga Ballón Oscar
Published: January 2017

Hemos descrito en los sujetos adultos sanos, en los recién nacidos y en enfermos diversos de la Patología, una oscilación de los dos tipos de la bilirrubina en la sangre durante las veinticuatro horas. Esta oscilación presenta períodos de acumulación, y otros de excreción, de cada una de ellas, y todo hace suponer que se realizan en forma cíclica. No hemos observado que esa oscilación esté influenciada por el sueño, la alimentación o el esfuerzo corporal. Los resultados de la prueba de la sobrecarga de la bilirrubina están influenciados directamente por el momento del ciclo de la bilirrubina en la sangre; presentándose, aún en los sujetos normales, pruebas deficientes, si se ejecutan en los períodos de acumulación de la bilirrubina en la sangre. En este sentido, la prueba de la bilirrubina perdería su importancia como un índice de la suficiencia hepática. El estudio de las diferentes lesiones del hígado, y su magnitud, encontradas por el método de las biopsias, nos ha permitido establecer que no existe relación directa entre el déficit anatómico del hígado y la icteria, siempre que se mantengan permeables las vías excretoras biliares. La evolución clínica de los distintos procesos de la patología del hígado, estudiados, guarda relación directa con las lesiones encontradas en la biopsia, y no con el grado de la icteria. Se ha tratado de dividir las icterias en dos grandes grupos: a) icterias obstructivas, que evolucionan, como Rich lo ha demostrado, con lesión de los canalículos biliares. b) icterias por aumento del umbral hepático para la excreción de la bilirrubina en la sangre, que corresponden a la mayoría de las icterias por retención de Rich, que evolucionan sin compromiso del sistema excretor biliar. El incremento del umbral hepático sería condicionado por un proceso de economía de los núcleos pirrólicos, para evitar que se pierdan por la vía intestinal, sin poder utilizarse en la resíntesis de la hemoglobina. Se ha discutido los diversos mecanismos que producen este tipo de icterias. La icteria que se presenta en el grupo de las anemias hemolíticas, en la policitemia de la Altura, en la "enfermedad de Monge" y en los recién nacidos, ha sido discutida, con cierta amplitud, dentro del grupo de las icterias por incremento del umbral hepático para la excreción de la bilirrubina.
Medicina aborigen peruana
Authors: Lastres Juan B.
Published: January 2017

Buena hora es ésta, hora de crítica, para revisar y analizar la medicina aborigen peruana. La ola de inquietud y de zozobra que agita el Orbe; no es óbice para contemplar serenamente el pasado. Siempre la historia ha sido fuente de enseñanzas; de aquí la utilidad de penetrar en la medicina aborigen e interrogar todos los restos de las antiguas civilizaciones.
Medidas del corazón en nativos de la altura
Authors: Miranda Artemio , Rotta Andrés
Published: January 2017

Se ha realizado un trabajo preliminar que comprende la medición del diámetro transverso, el área frontal de la silueta cardíaca, y el diámetro del pedículo aórtico en 107 sujetos normales de nivel del mar y 250 de Morococha (4,540 metros de altura). Estas mediciones se han practicado en radiografías tomadas a 2 metros, en posición de pie, en media inspiración y con 0.2 segundos de exposición. Todos los sujetos fueron normales y de, una edad comprendida entre los 18 y 35 años. La predicción de los valores normales se han practicado con las tablas y nomogramas de Ungerleider y Clarck. Los resultados obtenidos a nivel del mar han puesto de manifiesto que las tablas y nomogramas construidas en los Estados Unidos para la predicción de los valores normales, pueden ser utilizados en nuestro País, puesto que el 94.5 % de las mediciones del diámetro transverso cayeron dentro de los límites normales señalados en dichas tablas y nomogramas. El área frontal de la silueta cardíaca, presentó mayores variaciones en relación con los valores normales predichos; esta variación está en relación, a nuestro juicio, con la impresición de los métodos para la delimitación de los bordes superior e inferior del corazón en radiografías. En 250 casos de la altura, 66.8 % presentaron un aumento del diámetro transverso que fluctuó entre más 11 % y más 30 %, con un promedio de aumento de más 21 %. El área frontal de la silueta cardíaca se encontró aumentada en 77.6 por ciento de los casos con un promedio de incremento de 36.4 por ciento sobre los valores predichos. El diámetro del pedículo aórtico se encontró en los sujetos de nivel del mar dentro de los límites normales en 90 % de los casos, mientras que en los de la altura se obtuvieron aumentos hasta de más 42 % sobre los valores normales predichos. El 65 % de las radiografías de la altura mostraron una exageración acentuada de la trama pulmonar y prominencia manifiesta del "cono" pulmonar.
Forma de la respiración en la altura
Authors: Arnáez Lapeyre Enrique
Published: January 2017

Está demostrado, por los estudios del Profesor Monge y colaboradores, que los fenómenos de la actividad cardíaca en la altitud muestran una influencia vagal preponderante, que determina reacciones paradójicas bradicárdicas, al parecer de origen simpático.
Aclimatación ovina en los altiplanos andinos
Authors: Monge M. Carlos , San Martín Mauricio
Published: January 2017

La acción agresiva de las causas físicas y químicas sobre las gonadas masculinas ha recibido una mayor atención en los últimos años. Así en la excelente revista Hueper, a  la que nos referimos para el conocimiento de la bibliografía hasta 1942, se da cuenta de los factores exógenos que pueden actuar sobre el epitelio germinal ocasionando pérdida de la líbido, azoospermia y lesiones tisulares, reversibles algunas veces, y otras, irreversibles.
Aspectos de la fisiología experimental de la reproducción en la altura
Authors: San Martín Mauricio , Atkins Jorge
Published: January 2017

En este trabajo, presentamos los resultados obtenidos en 5 años de experimentación sobre la reproducción en la altura. Desde 1940, cuando se demostró la acción letal del dilutor de tartratos sobre el espermatozoide, hasta la fecha, hemos avanzado en el estudio de la reproducción, pero siendo este tema, tan amplio y de tanto interés, por su aplicación práctica, creemos que nuestros resultados deben ser considerados como un sondeo preliminar en este estudio. Cada punto tiene que ser revisado y analizado cuidadosamente, porque de los resultados que se obtenga en trabajos experimentales, depende el establecimiento de directivas científicas para la reproducción y fomento de la población animal de nuestra sierra.
Métodos estadísticos
Authors: Hurtado Alberto
Published: January 2017

El análisis, interpretación y publicación de datos cuantitativos, así como su estudio comparativo con otros datos similares, requiere en Medicina, aligual que en otras ciencias, el empleo de métodos estadísticos. Cierta familiarización con estos métodos, y los términos usados, se ha hecho también conveniente para quien consulta la literatura médica, or la frecuencia de su inclusión en artículos de diversa índole.
Contribución al estudio del sistema nervioso vegetativo cardiovascular en relación con la vida en las alturas
Authors: Cabieses Molina Fernando
Published: January 2017

El estudio del Sistema Neurovegetativo Cardiovascular del Andino, constituye una materia digna de una investigación prolongada, ya que presenta complejidades peculiares que, aparentemente, lo colocan al margen de los hechos comúnmente observados en la Fisiología del nivel del mar. El secreto de la adaptación a la vida en las grandes alturas se encuentra, en nuestro concepto, en el terreno de la Neuro-endocrinología, y en su proceso no solamente juegan papel importante los mecanismos destinados a la mejor utilización del oxígeno atmosférico, sino los mecanismos tendientes a evitar la acapnia, a la que se llega fácilmente por la exaltación de los primeros. Uno de los hechos que más ha llamado la atención en el funcionamiento del Neurovegetativo Cardiovascular del andino, es la bradicardia post-esfuerzo, sobre la cual se han emitido diversos conceptos sin llegar a conclusiones definitivas. La acción de las zonas vaso-sensibles sobre el ritmo cardíaco, parece jugar un importante rol en el desarrollo de ese fenómeno.
Tratamiento actual de las heridas de Guerra. Evolución del concepto sobre el mecanismo biológico de los Antisépticos
Authors: Bello Eduardo , Castañeda Manuel
Published: January 2017

Las nuevas orientaciones que la actual conflagración universal ha impreso al tratamiento de las heridas por armas de fuego, se deben considerar como adquisiciones definitivas; así lo revelan los últimos artículos del profesor MOYNIHAM, tan conocido por sus múltiples trabajos científicos y por su célebre tratado de cirugía abdominal. En estas líneas, procuraremos condensar las ideas de este cirujano y las de todos los que se han destacado en la inmensa tarea de señalar nuevos rumbos, de cimentar ideas, de destruir prejuicios, en el gran paso hacía adelante de la cirugía de guerra. Nos mueve aún mas a abordar este tema, el recuerdo siempre vivo, en uno de nosotros, de la cruel angustia que agitó nuestro espíritu ante la impotencia de nuestros recursos para vencer la infección en las heridos de nuestra guerra fratricida de 1895, en la que los cirujanos que tuvieron a su cargo el tratamiento de las víctimas de esta gigantesca contienda civil se vieron penosamente sorprendidos por la constancia y enorme virulencia de la infección de las heridas y amarga fue su decepción ante el fracaso de sus viejos medios, que tantos triunfos halagadores les había conquistado en la práctica civil y que entonces resultaban desgraciadamente inadecuados e inútiles.
Eosinofilia tropical y síndrome de Loeffler
Authors: Pinzás Gallardo Teobaldo
Published: January 2017

El objetivo de esta tesis, es hacer una revisión suscienta de las causas posibles de provocar reacción eosinofílica en la sangre.
Contribución al diagnóstico precoz del carcinoma prostático
Authors: González Villalobos Rodolfo
Published: January 2017

El presente trabajo titulado "Contribución al diagnóstico precoz del carcinoma prostático", constituye el primer trabajo realizado en el Perú, sobre el papel clínico que desempeñan los enzimos ácidos del suero sanguíneo, en el diagnóstico precoz del cáncer prostático.
Eosinofilia tropical y síndrome de Loeffler. Estudio clínico, hematológico y funcional de nueve casos
Authors: Bouroncle G. Bertha
Published: January 2017

Desde hace algún tiempo nos ha inquietado el problema de la Eosinofilia Tropical y el Síndrome de Loeffler, por tal razón decidimos abordar el tema en su aspecto clínico, hematológico y algo de la bioquímica en sangre. La primera etapa fué la de adquirir una técnica depurada en lo que se refiere a hematología; el objetivo fué alcanzado merced a la ocupación que desempeñamos en un laboratorio clínico. Luego se hizo el estudio seriado y sistemático de todos los enfermos que llegaron a nuestras manos en el período de un año. La base del estudio consistió en la investigación de 9 pacientes afectos de Eosinofilia Tropical en ese lapso. En este trabajo presentamos la interpretación clínica, hematológica y hallazgos bioquímicos en la sangre, realizados seriadamente.
Homenaje al Profesor Bernardo A. Houssay
Authors: Acevedo Darío
Published: January 2017

Discurso de orden pronunciado por el catedrático de Fisiología Humana, Dr. Darío Acevedo, en la sesión solemne de la Facultad de Medicina, de 27 de febrero de 1948, en que se incorporó al Dr. Bernardo A. Houssay como catedrático honorario de las Facultades de Medicina y de Ciencias de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Contribución al estudio de las anemias en el Trópico
Authors: Chiriboga Jorge
Published: January 2017

Es conocido, desde hace mucho tiempo, el empobrecimiento de la sangre de los hombres que viven en los trópicos, sobre todo, de los individuos que no pertenecen a un grupo primitivo y autóctono. Esta anemia, tan frecuente, tiene como causa numerosos factores dependientes de cada zona en particular.
Contribución a la histopatología del hígado en la pelagra
Authors: Díaz Encinas Jorge
Published: January 2017

Este trabajo tiene el propósito de estudiar la pelagra, enfermedad prevalente en nuestro medio, la cual tiene relación causal directa con factores carenciales, habiendo la posibilidad de que éstos puedan incrementarse por razones de orden económico cada vez mayores de nuestro tiempo. Además, la existencia de numerosos cuadros clínicos de fisonomía indefinida pero agrupados bajo el concepto genérico de "Avitaminosis", me conducen a verificar una breve revisión de la enfermedad sólo desde el ángulo histopatológico del hígado.
Adaptaciones fisiológicas de los habitantes del trópico en relación con los cambios de altitud
Authors: Monge M. Carlos , Contreras Leoncio , Velásquez Tulio , Reynafarje César , Monge C. Carlos , Chávez Rodolfo
Published: January 2017

Las relaciones del hombre con el ambiente deben ser motivo de cuidadosas investigaciones científicas. Sobre la fisiología y aclimatación en los trópicos y a las atmósferas calidad, los trabajos de Castellani, Dili, Adolph y colaboradores, Mills y Lee, son dignos de ser mencionados: así como los muy importantes hechos durante la guerra, en Estados Unidos, Australia, Etc., cuya bibliografía no cabe dentro de los términos de esta contribución.
Glucosa, ácido láctico y ácido pirúvico a nivel del mar y en la altura
Authors: Monge Cassinelli Carlos
Published: January 2017

1° Hemos determinado el contenido de glucosa, ácido láctico y ácido pirúvico en la sangre de sujetos normales a nivel del mar y en las alturas de Huancayo (3,100 metros), Oroya (3,730 metros) y Morococha (4,540 metros). 2° El grupo estudiado en Huancayo fué trasladado a Morococha donde permaneció 15 días; luego de haber sido estudiado en Morococha, los sujetos fueron trasladados a Lima, donde fueron seguidos por espacio de 4 meses. 3° A nivel del mar encontramos como medias: glucosa, 106 mg. %; ácido Iáctico, 11.48 mg. %; ácido pirúvico, 1. 37 mg. %. Los valores encontrados corresponden a los señalados por otros autores empleando métodos análogos. Un grupo de atletas estudiado en Lima presentó una media de ácido láctico de 9.25 mg . %, más baja que la global. 4° En la altura encontramos: baja glucemia en Huancayo (64 mg. %) Oroya (78 mg. %) y Morococha (82 mg. %). El método de dosaje en la altura es objetable. El ácido láctico prácticamente inalterado en Huancayo (12.76 mg. %) y Oroya (12.59 mg. %), se encontró algo elevado en Morococha (14.07 mg. %). El ácido pirúvico inalterado en Huancayo (1. 52 mg. %) se encontró francamente elevado en Oroya (1.26 mg. %) y Morococha (2.13 mg. %). 5° El grupo de Huancayo al ser trasladado a Morococha no presentó variaciones evidentes en sus medias. Al bajar a Lima, la glucemia fué ascendiendo progresivamente sin alcanzar, a las ocho semanas de estadía, el valor de la costa. El ácido láctico después de pequeñas variaciones alcanzó a las ocho semanas la media de Lima. El ácido pirúvico bajó a la primera semana por debajo de la media de Lima, para luego ascender muy por encima de ella a la tercera semana y octava semana y caer luego a lo normal a los 4 meses de estadía en Lima. 6° La elevación del ácido láctico en Morococha y del ácido pirútico en Oroya y Morococha podría estar en relación con fenómenos de anoxia, sin que podamos avanzar más en la intimidad del fenómeno. 7° Es posible que los fenómenos de desglobulización puedan explicar la elevación del ácido pirúvico como fenómeno de aclimatación a nivel del mar. 8° Las diferencias de valores con respecto a las cifras del nivel del mar, encontradas a diversas alturas, así como las variaciones señaladas durante el período adaptativo, demuestran que se presentan profundos cambios bioquímicos para alcanzar la aclimatación.
La Bilirrubinemia
Authors: Delgado Febres Ernesto
Published: January 2017

Se ha estudiado la bilirrubinemia en 201 sujetos aduyltos y aparentemente sanos (159 hombres y 42 mujeres), lo que constituye la serie más numerosa que se ha dado sobre este particular. Asimismo se ha estudiado un grupoi de sujetos que, como única anormalidad aparente presentan cifras elevadas de bilirrubina de tipo indirecto y prueba de excreción para este pigmento (en todos los casos donde se estudió) insuficiente; condición ésta que, con diferentes nombres, ha sido estudiada por varios autores, cuyo conocimiento tiene gran valor. Igualmente se ha estudiado la bilirrubinemia y la función hepática relacionado con la excreción de este pigmento en diferentes condiciones de anoxemia; crónica, aguda (exposición por 4 horas y por 7 días); asimismo y desde ambos puntos de vista se estudió un grupo de sujetos nativos trasladados de Morocoha a Lima, a fin de observar el comportamiento de la bilirrubina de la sangre, y de la función hepática correspondiente, cuando se hace cesar la anoxemia. En condiciones patológicas se ha hecho un estudio comparativo y seriado en algunos casos en 144 enfermas, de los datos que proporciona la técnica de Malloy y Evelyn, son los que se suministra la clásica reacción de Van den Bergh.
La enfermedad de Carrión o Verruga peruana en el niño
Authors: Krumedieck Carlos F.
Published: January 2017

Desde muy remotas épocas, como lo atestiguan la cerámica de las antiguas civilizaciones peruanas, ha existido en diversas zonas del país, la enfermedad de verrugas.
Datos sobre fiebre reumática y cardiopatía reumática en el Perú
Authors: Subiria Carrillo Ricardo
Published: January 2017

Han sido estudiados 2016 casos de cardiopatías orgánicas de los cuales 1349 eran enfermos de hospitales y 667 eran enfermos particulares. Se determinó el porcentaje de casos de cardiopatía reumática en ambos grupos; fueron seleccionados 287 cardiópatas reumáticos, a los cuales se agregaron 63 casos de reumáticos potenciales, lo que hace un total de 350 pacientes. Además, se examinó un grupo de 632 jóvenes en plena aptitud física, considerado como representativo de la población general del Perú. Este material ha servido para un estudio epidemiológico y clínico.
Contribución al estudio del hiperesplenismo
Authors: Naranjo G. Jorge
Published: January 2017

Desde el año 1866 se conoce con el término de "anemia esplénica" un cuadro caracterizado por anemia con esplenomegalia y que no era acompañado de leucemia; en el año 1894 Banti describe un sindrome caracterizado por anemia, esplenomegalia y cirrosis hepática concomitante y que no era producido por el paludismo, sífilis u otras enfermedades infecciosas y trató de establecer el criterio clínico e histológico para diferenciar esta enfermedad. Desde entonces mucho se ha escrito y publicado respecto a este cuadro en el cual el bazo parece tener el rol principal.
Hernia de núcleo pulposo
Authors: Monteagudo Zúñiga Eliseo
Published: January 2017

Aún cuando aparentemente la importancia que se ha dado a este trabajo data solamente desde 10 años atrás, hay una serie de trabajos que nos demuestran que esta entidad nosológica sin ser reconocida como tal, preocupa a los investigadores desde hace varios siglos.
Determinación de la serina y las globulinas alfa, beta y gama en el suero sanguíneo, por métodos químicos
Authors: Morante Miranda Manuel
Published: January 2017

Dada la trascendencia que cada día está tomando en la apreciación clínica de los procesos morbosos, los resultados obtenidos en el Laboratorio y los cambios radicales que se están obteniendo con los nuevos adelantos, en lo que se refiere a la importancia de determinados análisis, para el diagnóstico, pronóstico y adecuada terapéutica de los enfermos, es que el estudiante y el médico sienten una inquietud cada día mayor hacia la bioquímica y dentro de ésta hacia la obtención de técnicas que permitan efectuar dosajes importantes con métodos exactos y sencillos para su aplicación en el uso cotidianos de la práctica hospitalaria.
Los bloqueos intraventriculares - Estudio electrocardiográfico
Authors: Alzamora Castro V. , Battilana Guido , Abugattas Ricardo , Rubio Carlos , Bouroncle José , Zapata César , Santa-María Eduardo
Published: January 2017

Las modificaciones de las ondas r precoces en las derivaciones precordiales derechas cuando sobreviene un bloqueo izquierdo se deben al curso anormal de la excitación en el tabique. La manera como progresa la onda de activación en las regiones comprometidas por el bloqueo y la anormal orientación de los vectores que representan las fuerzas eléctricas de esas regiones, pueden explicar las modificaciones de QRS-T que se observan en los electrocardiogramas al sobrevenir el bloqueo izquierdo. El análisis de los cambios correlativos de las "ondas B" u ondas de bloqueo y de las ondas que representan la activación ventricular normal aclara- la patogenia de los bloqueos izquierdos. Los bloqueos izquierdos electrocardiográficamente se manifiestan como "intraparietales". Los diferentes tipos de bloqueo izquierdo se deben al grado y magnitud del deterioro funcional de las fibras musculares especializadas en las cuales la activación progresa muy velozmente. Por su extensión los bloqueos izquierdos son "parciales" o "totales". La duración del complejo ventricular no define si un bloqueo izquierdo es "completo" o "incompleto". En una determinada derivación la forma del electrocardiograma puede indicar si un bloqueo izquierdo es "completo" o "incompleto". Un bloqueo izquierdo es "incompleto" en la zona explorada cuando "ondas B" coexisten con deflexiones que pueden representar la activación normal de músculo ventricular izquierdo. Un bloqueo izquierdo es "completo" en la zona explorada cuando solo existen "ondas B" y no hay ninguna evidencia de inflexiones que representan la activación normal. En el texto se discuten las dificultades y las limitaciones que existen para el diagnóstico electrocardiográfico de la hipertrofia ventricular izquierda.
Contribución al estudio de la fisiología en el hombre andino
Authors: Cárdenas Ludeña Abilio
Published: January 2017

El presente trabajo sólo pretende constituir un aporte modesto al gran problema de la fisiología del andino, planteado y estudiado por la escuela peruana.
La angiografía cerebral
Authors: Cabieses Molina Fernando , Landa Cannon Rodolfo
Published: January 2017

La angiografía cerebral como procedimiento clínico se debe exclusivamente al trabajo de Egas Moniz y sus colaboradores (principalmente Almeida Lima), quienes comenzaron sus investigaciones en el año 1926, haciendo sus primeras arteriografías humanas en 1927.
Antropología física del hombre del altiplano
Authors: Vellard J.
Published: January 2017

En el presente trabajo nos ocuparemos únicamente del aspecto antropológico tratando de presentar las primeras bases para caracterizar a los primeros elementos que entraron en la formación de las poblaciones indígenas de esta parte de los Andes y para determinar también la influencia que han podido desempeñar el ambiente y la vida en gran altura en la tipología actual del hombre andino.
La Tuberculosis experimental en el cobayo
Authors: Vargas Machuca Ramón
Published: January 2017

Los caracteres de la tuberculosis experimental, no son estrictamente semejantes a la tuberculosis humana, contrastes de orden clínico y anatomopatológico son evidentes y ellos dependen, como es natural de la capacidad receptiva del animal de experimentación, de la cantidad de bacilos inoculados, de su virulencia, de la vía de inoculación y del conocimiento exacto del tiempo de la infección. Este método pese a los inconvenientes anotados, es el único que permite la investigación seriada de las modificaciones biológicas ocasionadas por la enfermedad y su relación con los hallazgos anatomo-patológicos; es el método que se emplea en la actualidad para la valoración terapéutica y tóxica de las nuevas substancias tuberculostáticas.
Caracteres adaptivos a la vida en las altas regiones andinas
Authors: Vellard J.
Published: January 2017

Cualquiera sea el grupo racial al cual pertenecen todos los indígenas del Altiplano, presentan un desarrollo excepcional del tórax en las tres dimensiones. Es muy notable la gran altura del tórax que repercute sobre el índice córmico.
Los cirujanos en la emancipación del Perú
Authors: Lastres Juan B.
Published: January 2017

La cirugía aborigen habia conservado su valiosa tradición en los comienzos del VIrreinato. El Sirkak y el Tullu-camayoc, eran hábiles en manejar el hueso, en tratar las fracturas y en abrir agujeros en el cráneo. A ellos les sucedió el Cirujano español del siglo XVI, que había aprendido en Salamanca, Córdova, Valencia o Alcalá de Henares.
Algunos aspectos experimentales sobre la actividad reproductiva
Authors: San Martín F. Mauricio
Published: January 2017

Desde 1940, en que se fundó en Huancayo el Laboratorio del Instituto de Biología Andina, hemos estado interesados en estudios de fisiología de la reproducción en relación con la altura, y, a medida que progresábamos en nuestra investigación, resaltaba cada vez más la necesidad de profundizar esos trabajos, tanto en el campo de la endocrinología como de la embriología precoz, puntos que comenzamos a estudiar en 1947 con experiencias al nivel del mar y que tenían como fin el servirnos de base de comparación para futuros trabajos en la altura, pero los resultados que venimos obteniendo en estas experiencias, junto con la difusión y uso de cada vez mayor, en la práctica diaria de la medicina, no sólo de productos ganadotrópicos tanto de origen humano como equino, sino también de productos hormonales del ovario, nos ha inducido a presentar esta tesis con la esperanza que pueda ser una contribución que sirva para dilucidar conceptos en el empleo de esos productos hormonales.
Mensaje de Adhesión
Authors: Weiss Pedro
Published: January 2017

No podía pasar la actuación con que la Sociedad de Neuro-Psiquiatría, rinde tributo a Cajal, sin que la Cátedra de Patología que desempeño, deje escuchar su voz de admiración por el Sabio, que contribuyó a forjar la especialidad, y que por muchos años, robando tiempo a sus intereses de alta investigación, enseñó como profesor ordinario de la Facultad de Medicina de Madrid.
Discurso
Authors: Bravo Tobías
Published: January 2017

Ha querido la Sociedad de Neuro-Psiquiatría y Medicina Lega, por medio de su distinguido Presidente Dr. Juan Francisco Valega, que en esta conmemoración del centenario del nacimiento de Santiago Ramón y Cajal, principalísima figura de la Histología, justa gloria de España y del Mundo, sea yo quien diga unas palabras a nombre de los muchos aquí reunidos que seguimos estudios superiores en la Madra Patria y que por tanto hubimos de aproximarnos realmente a la persona y al ambiente del Maestro.
Discurso de Orden
Authors: Trelles J. O.
Published: January 2017

Hemos asistido en estos días de homenaje a Cajal a una magnífica exposición de su obra, de su vida, de su gloria. Felicitemos al doctor Juan Francisco Valega, Presidente de nnuestra Sociedad, por la acertada iniciativa de organizar esta conmemoración, y por haberla llevado a cabo con tanto brillo. Por mi parte, le agradezco profundamente el haberme brindado la oportunidad, halagadora y honrosa, de trazar muy a grandes rasgos el sugestivo tema de "Cajal en el pensamiento neurológico contemporáneo".
Las Resecciones pulmonares en el tratamiento de los quistes hidáticos del pulmón.
Authors: Peschiera Carlos A. , Bazán Julio
Published: January 2017

Hemos presentado una serie de 70 casos de quistes hidáticos del pulmón tratados con 77 operaciones de resección pulmonar: 44 lobectomías, 20 resecciones segmentarias y 18 operaciones de Velarde Pérez Fontana, sin letalidad operatoria o alejada. Hemos expuesto las indicaciones de las operaciones de exéresis en la hidatidosis pulmonar y hemos descrito las técnicas quirúrgicas empleadas. Hemos estudiado en detalle los incidentes y complicaciones y la manera de controlarlos y prevenirlos. Todos los pacientes operados pueden ser considerados curados.
Distrofia Miotónica de Steiner : Estudio Familiar
Authors: Voto Bernales Jorge , Costa Gino , Romero Jaime
Published: January 2017

Se presentan las observaciones de 8 pacientes de una familia con enfermedad de Steinert, las que coinciden con la generalidad de las publicaciones sobre esta enfermedad, en cuanto a confirmar la "herencia progresiva" como característica, y la constancia casi absoluta de la triada sintomatológica : atrofia, miotono y catarata. Los varones se enferman con más frecuencia que las mujeres y es interesante que no se han observado estos síntomas aisladamente en otros miembros de la familia. Se encontraron por lo menos dos síntomas en el mismo individuo, caracterizando así la enfermedad en grados evolutivos diferentes. Se notó también la ausencia frecuente de transtornos endócrinos, excepto la alopecia en los varones y la dismenorrea en 2 mujeres.
Tiña nigra en el Perú
Authors: Aguilar Celi Polinestor
Published: January 2017

Manson en 1872, en el Sur de la China, observó esta enfermedad, pero sus observaciones fueron olvidadas hasta que Castellani en 1905 describió nuevamente la enfermedad y estudió el agente causal llamándole Cladosporium Mansoni. En 1891, Cerqueira en Brasil refiere varios casos de "una dermatomicosis que se presenta como manchas negras, localizadas en la palma de las manos". En 1921, Ramos y Silva de Río de Janeiro, reportan otro caso en el cual Parreiras Horta aisla al hongo y lo clasifica como Cladosporium Wernecki.
Aspectos histológicos del aparato digestivo de la alpaca
Authors: De la Vega D. Elmo
Published: January 2017

Se ha realizado el estudio de la anatomía macroscópica y microscópica normal, del aparato digestivo de la Alpaca en 11 animales, clínicamente normales. El aspecto microscópico ha revelado variación estructural en los proventrículos de estos animales, con respecto a los demás rumiantes por nosotros conocidos.
Estudios hematológicos en auquenidos
Authors: Copaira Marcos A.
Published: January 2017

En 116 alpacas y 12 vicuñas, se han realizado diversas determinaciones hematológicas. Los resultados obtenidos, han sido sometidos al análisis estadístico y comparados con los valores obtenidos por otros autores.
Las zonas andinas de patología de phlebotomus
Authors: Weiss Pedro
Published: January 2017

En las vertientes occidentales del centro y norte, y en algunos valles interandinos, en una faja de sierra entre los 800 y 300 metros de altura se encuentra dos enfermedades trasmitidas por Phlebotomus, la Verruga peruana y la Uta. El paludismo de los valles bajos sube hasta los 1800 metros en las vertientes occidentales y a más altura en los valles interandinos. El tifus exantemático epidémico de las partes altas de la sierra baja hasta alturas no determinadas todavía, sin llegar al desierto costanero.
Pérdida sanguínea durante las operaciones quirúrgicas
Authors: Safer Peter , Cáceres G. Eduardo
Published: January 2017

El conocimiento exacto del total de sangre perdida durante el acto operatorio, ayuda a obtener un máximo beneficio de las transfusiones. La sangre deberá ser administrada al volúmen y ritmo de su pérdida. La mantención del volúmen circulante de glóbulos rojos entre los límites normales, deberíamos considerarlo como un hecho elemental en la cirugía de pacientes con pobre riesgo quirúrgico, particularmente en los cardíacos, arterioescleróticos y aquellos de edad avanzada, quienes no pueden tolerar ya sea una sobrecarga o una disminución de su volúmen circulante. Los métodos usados para medir la pérdida de sangre durante el acto quirúrgico son discutidos. Los autores aplican el método gravimétrico y lo recomiendan como un procedimiento de rutina durante el acto operatorio. Una estima personal del total de sangre perdida en el acto operatorio no tiene valor. Cuando se trata de controlar hemorragias masivas de varios litros, el error puede ser tan grande que una falta de medida puede poner en peligro la vida del enfermo. El total de sangre perdida durante el acto operatorio obtenido por el método recomendado por los autores, es el mínimo que debe ser reemplazada. Las fuentes de pérdida adicional de sangre que no pueden ser determinadas por el método gravimétrico, son discutidas. Se presentan las cifras de la pérdida sanguínea en operaciones quirúrgicas obtenidas por Bonica y Lyter (561 casos), otros (informado por Bonica y Lyter), y los autores (109 casos). Se indica que la pérdida sanguínea durante el acto operatorio usualmente es mayor que la que el cirujano sospecha. La pérdida sanguínea de varias operaciones es discutida y la gran variación individual aun en las operaciones del mismo tipo es anotada.
Valor diagnóstico de la biopsia por aspiración en los tumores de la mama
Authors: Campos R. de C. J. , García Giesmann J.
Published: January 2017

Se ha estudiado las ventajas, limitaciones e indicaciones del método de biopsia por aspiración en una serie de 80 tumores de la mama. De los resultados obtenidos se concluye que es este un método innocuo, de gran valor en el diagnóstico anatómico de lesiones no  ulceradas en las que no debe practicarse biopsia por sección; permite hacer diagnósticos pre-operatorios seguros y, en los casos avanzados no quirúrgicos, constitutye la única oprtunidad de diagnóstico anatómico. Es indispensable una estrecha colaboración entre el cancerólogo y el patólogo, como condición fundamental para obtener buenas muestras, y lograr una adecuada interpretación de ellas.
El Balistocardiograma en el nativo de altura
Authors: Cordano Boitano Hugo
Published: January 2017

La balistocardiografía estudia las fuerzas mecánicas que se producen a nivel del corazón y de los grandes vasos, durante cada ciclo cardíaco; según Hamilton, estudia los movimientos que el cuerpo humano hace, respondiendo al impacto del corazón y de la sangre.
Un estudio balistocardiográfico del hombre normal a nivel del mar recién llegado a la altura
Authors: Cassinelli Inurritegui Ricardo
Published: January 2017

Durante los últimos años, en el extranjero y particularmente en los Estados Unidos de Norte América, se ha progresado notablemente en el conocimiento de un procedimiento auxiliar para el estudio del aparato cardiovascular, al que se le ha denominado: Balistocardiografía. Este procedimiento utilizado por primera vez por J. W. Gordon en 1877, consiste en el registro gráfico de los movimientos del cuerpo, provocados por cada latido cardíaco, dándonos una idea acerca de la actividad mecánica del corazón, permitiéndonos, cuando el registro es normal, medir el volúmen de expulsión, de acuerdo a fórmulas establecidas por Starr y utilizándose actualmente en clínica, sobre todo en el conocimiento del estado vascular de los pacientes, particularmente en el de los enfermos coronarios y como un indicador sensitivo de la edad vascular.
Biología de la fertilidad, aclimatación de la raza ovina a diferentes alturas
Authors: Monge Cassinelli Luis
Published: January 2017

Anualmente el Gobierno y los ganaderos importan ganado ovino, principalmente de Chile, para mejorar los rebaños que pastan en las altiplanicies de los Andes, lo cual representa una apreciable suma de dinero que afecta fuertemente la economía de las ganaderías de la región. Era pues necesario estudiar que resultados se obtenían de estas importaciones y si era posible dar nuevas luces para el mejor aprovechamiento de dicho ganado importado.
Influencia de la hidrazida del ácido isonicotínico en el cuadro hematológico y pruebas funcionales hepáticas y renales
Authors: Mendoza Euwing Carlos
Published: January 2017

La incesante investigación en busca de elementos terapéuticos que dominen la infección tuberculosa orientada en forma precisa por Roberto Koch en 1882 al anunciar en la Sociedad de Fisiología de Berlín y por si intermedio al mundo científico el aislamiento del agente causal el Mycobacterium Tuberculoso, nos ofrece ahora uno de sus más prometedores triunfos con la síntesis de la hidrazida del ácido isonicotínico "la nueva droga antituberculosa".
La comisurotomía en el tratamiento de la estrechez mitral y la valvulotomía pulmonar en el tratamiento de la estenosis pulmonar
Authors: Vernejoul Robert
Published: January 2017

Todos los cirujanos están de acuerdo en señalar, que la Comisurotomía de la válvula mitral, es el tratamiento racional y necesario de la Estenosis mitral y que el éxito de esta operación, depende en primer lugar de las indicaciones y en segundo lugar de los resultados del acto operatorio.
El protomédico Miguel Tafur
Authors: Lastres Juan B.
Published: January 2017

Miguel Tafur y Zea nació según Paredes en Lima el 29 de setiembre de 1766, once años después de Unanue y 8 de Dávalos. Eran años prósperos en que dirigía el país el Virrey Don Manuel de Amat y Junient (1761-1776), que se preocupó algo por la enseñanza superior y al que tocó expulsar a los jesuítas (27 de Febrero de 1767), acontecimiento trascendente en la apacible vida colonial.
Estudio de la uropepsina en condiciones normales y patológicas
Authors: Guzmán Barrón Alberto , Delgado Butrón Leonidas
Published: January 2017

Se ha estudiado la concentración horaria de uropepsina en hombres y habiéndose obtenido un promedio de 32 unidades y en mujeres de 19, todos ellos normales. El estudio de la enzima en úlceras gástricas y duodenales dán resultados más altos que la media normal, en las neoplasias gástricas las cifras son bajas, pero como las variaciones individuales son amplias, es muy dudoso que esta determinación pueda prestar utilidad clínica, reemplazando al tubaje gástrico. El estudio de la uropepsina en los gastrectomizados revela que en la parcial por úlcera o cáncer la concentración disminuye. En las gastrectomías totales desaparece la uropepsina. En las anemias con aclorhidria del jugo gástrico, la investigación de la enzima presta gran utilidad diagnóstica; en las anemias perniciosas hay ausencia de uropepsina, en las de otro tipo, incluyendo la aplástica hasy disminución. La utilización de la hormona adrenocorticotrópica (A.C.T.H.) y Cortisona en el estudio de la excreción de uropepsina presta valiosos servicios. En sujetos normales, con la administración de 25 mgrs. de A.C.T.H. hemos obtenido un incremento de un 100% en la excreción de uropepsina. En los casos de anemia perniciosa el A.C.T.H. ni la cortisona son capaces de hacer aparecer a la enzima en la orina, pero en anemias de otro tipo el incremento es similar al de los sujetos normales. En la enfermedad de Addison la administración de A.C.T.H. no logra aumentar la uropepsina, pero en éstos casos la administración de cortisona incrementa la excreción de la enzima, por lo que consideramos que representa una prueba fácil de efectuarse, con fines de diagnóstico. Dada la sencillez del método y los útiles servicios que puede prestar, creemos que la determinación de uropepsina debe añadirse a los métodos de rutina en nuestros laboratorios clínicos.
Estudios de Nutrición y ciertos aspectos bioquímicos del anciano
Authors: Abarca Zubieta Fernando , Casaverde Río José M.
Published: January 2017

En el Asilo de ancianos "San Vicente de Paúl" se ha estudiado, desde el punto de vista clínico y de laboratorio, las alteraciones dependientes de la nutrición, así como ciertos aspectos del metabolismo de los lípidos y de la función hepática en 60 individuos. En el presente trabajo presentamos un aspecto de este estudio. Los lípidos totales y colesterol presentan un incremento progresivo de sus concentraciones en el suero, en función de la edad. Los valores promedios para los lípidos totales son de 759 mgs. por ciento y para el colesterol total de 215 miligramos por ciento, siendo de advertir que dicho aumento es mayor en sujetos de sexo femenino que en los hombres. Se discute el probable mecanismo de tales alteraciones. Se ha constatado que la velocidad de sedimentación de los hematíes está acelerada, para los hombres se halló una media de 17 milímetros y para las mujeres de 19, éste incremento probablemente obedece a alteraciones cualitativas de las proteínas y lipoproteínas, las últimas que incrementan con la edad, y es posible, que se halle asociado a deficiencias nutritivas de mecanismo complejo. El estudio de la función hepática por la reacción de turbidez al timol demuestra, de acuerdo con los datos clínicos, que no hay daño de la célula hepática. Las proteínas totales y fracciones del suero sanguíneo se hallan dentro de las cifras normales, de acuerdo con la adecuada riqueza protéica del régimen alimenticio. En las determinaciones de hemoglobina se ha constatado la existencia de un moderado grado de anemia, explicable por ciertas deficiencias alimenticias y en parte por la edad. La media de hemoglobina alcanza 13.7 gr. %, con variaciones de 7.5 a 16.5 gr. %. La totalidad de sujetos examinados tienen cifras de ácido oscórbico en el plasma sanguíneo muy por debajo del límite normal, de acuerdo con el pobre aporte alimenticio. La media hallada en los 60 casos es de miligramos 0.2 %, con variaciones de 0.09 a 0.35 mgs. %. Por la verificación de los datos antropométricos, encontramos que los valores medios obtenidos para la talla y el peso son menores que los que se admiten para normales adultos en nuestro medio, lo que se debe a fenómenos involutivos propios de la vejez. Es de advertir, que existe una relación estrecha entre los resultados bioquímicos obtenidos, el examen clínico y el estudio del régimen alimenticio. Por otra parte, las condiciones de vivienda, higiene y ambiente en el Asilo "San Vicente de Paúl" son buenas; en lo que se relaciona al régimen alimenticio sería conveniente la corrección de las deficiencias vitamínicas para calificar de bueno el régimen a que están sometidos los ancianos alojados en dicho establecimiento y que están al cuidado de la Beneficencia Pública de Lima.
Hipoalimentación, distrofia y mortalidad infantil en el Perú
Authors: Krumdieck Carlos F.
Published: January 2017

Este trabajo sirvió de base para la conferencia sustentada en el Curso de Extensión de Post-Graduados, en la Universidad de San Agustín, Arequipa.
Estudios hematológicos en mujeres adultas sanas
Authors: Picón Reátegui E. , Merino M. César , Delgado Febres E. , Hurtado Alberto
Published: January 2017

Se han llevado a cabo determinaciones hematológicas en 150 mujeres, aparentemente sanas, y los resultados obtenidos han sido sometidos a un estudio estadístico y comparadas con estudios similares que se han realizado en otras partes del mundo.
La utilidad de los métodos auxiliares en el diagnóstico neurológico
Authors: Voto Bernales C. Jorge
Published: January 2017

La neurología clínica dispone de una rica semiología elaborada cuidadosamente y de incomparable precisión. Las funciones más importantes del tejido nervioso son bien conocidas, así como la ubicación de los centros, la disposición y el trayecto de las vías nerviosas que conducen impulsos centrales a la periferia y vice-versa. El criterio es admirable pos su sistematización perfecta de las grandes funciones de relación del ser humano con su ambiente, y sigue un orden bien establecido.
Conceptos actuales sobre el tratamiento de la insuficiencia cardíaca
Authors: Pérez Araníbar E.
Published: January 2017

En los últimos tiempos han sido revisados algunos conceptos sobre el tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca. Tiene interés darlos a conocer, por su valor práctico, ya que la insuficiencia del miocardio es la etapa a la que inexorablemente se llega en el curso de gran número de afecciones circulatorias.
Epilepsia y delito - Estudio histórico y médico-legal
Authors: Lastres Juan B.
Published: January 2017

La epilepsia es tan antigua como la humanidad. Su historia comienza con la aparición del hombre sobre la tierra, cuando éste sufrió traumatismos y emociones en su cuerpo y en su ánima; cuando el cráneo, caja inexistente del cerebro, fué confundido y algún tiempo después aparecieron convulciones framáticas en sus miembros.
Acción letal de la hiperluteinización ovárica y del exceso de progesterona sobre embriones y fetos
Authors: San Martín M. , Parra R. , Rosales E. , López M.
Published: January 2017

El exceso de progesterona y la hiperluteinización ovárica al parecer producen muerte embrionaria, no sólo en gestaciones que se inician concomitantemente al exceso endógeno o exógeno, de progesterona, sino también, en gestaciones que existían desde antes de producirse la sobretasa hormonal.
El Hombre en las Grandes Alturas Habitadas
Authors: Hurtado Alberto
Published: January 2017

El hombre que habita en alturas elevadas está sujeto a ciertas influencias desfavorables en lo que concierne a la adquisición de oxígeno a nivel pulmonar y al suministro de este gas a los tejidos.
Balisto Cardiografía
Authors: Alzamora Castro V.
Published: January 2017

Son muchos los investigadores que pueden considerarse como precursores de la moderna balistocardiografía; también han sido innumerables los instrumentos con los que durante muchos años se ha intentado obtener registros de la actividad mecánica del corazon. El mérito de un estudio sistemático y un instrumento adecuado pertenece a STARR, de Filadelfia.
Recientes adelantos en cirugía cardiovascular
Authors: Blalock Alfred
Published: January 2017

Hasta hace quince años la cirugía del corazón y de los grandes vasos estaba limitado a la sutura de heridas, al drenaje de infecciones del pericardio, a la pericardiectomía en casos de pericarditis constructiva, al cierre de fístulas arteriovenosas, la envoltura de loa aneurismas con alambre y a la endoaneurismorrafía. El campo se ha ensanchado grandemente en años recientes y se conocen ahora procedimientos que son bastante satisfactorio para el tratamiento de los problemas siguientes: (1) persistencia del conducto arterioso, (2) coartación de la aorta, (3) la tetralogía de Fallot, (4) estenosis de la válvula pulmonar, (5) defectos del tabique interauricular, (6) defectos del tabique interventricular, (7) estenosis mitral, (8) estenosis aórtica, (9) insuficiencia aórtica, (10) aneurismas saculares de la aorta, y (11) aneurismas fusiformes de la aorta.
La Facultad de Medicina y el Bicentenario del nacimiento de Hipólito Unanue
Authors: Hercelles Oswaldo
Published: January 2017

Al cumplirse doscientos años del nacimiento de Hipólito Unanue, la Facultad de Medicina renueva al pie del bronce que perenniza su memoria los sentimientos de la admiración cálida y de la gratitud fervorosa que en todo tiempo suscitó en ella la ínclita personalidad del Padre de la Medicina Peruana, Fundador de esta Escuela Médica y Prócer de la Independencia Nacional.
Hemiplejia vascular
Authors: Voto Bernales Jorge
Published: January 2017

La hemiplejia vascular, es el trastorno funcional de una mitad lateral del cuerpo producido por alteraciones de los vasos cerebrales. Conviene revisar los conceptos sobre esta frecuente enfermedad, con el doble objeto de ampliar su valor nosográfico, y de considerar al hemipléjico como enfermo digno de la mayor atención profesional.
Anestesia hipotensiva
Authors: Safar Petyer
Published: January 2017

Se han discutido las diferentes técnicas de anestesia hipotensiva y sus bases fisiológicas. La técnica utilizada por nosotros en las primeras 53 operaciones están escritas en detalle. Fundamentalmente fué la de Enderby, empleando el bromuro de Hexamethonio y la isquemia postural combinada. Nuestras observaciones fueron analizadas. Los datos reportados aquí incluyen la medida de la pérdida sanguínea por la técnica gravimétrica y fué comparada con aquellas operaciones realizadas bajo anestesia normotensiva. Un grupo de 40 mastectomías radicales fué sometido a condiciones adecuadamente controlables en un estudio comparativo para evaluar en que medida - si del todo - tales operaciones típicas son ayudadas por la hipotensión controlada.
Consideraciones sobre el pronóstico en psiquiatría
Authors: Endara Julio
Published: January 2017

Igual que el viajero, después de haber recorrido una larga etapa de su itinerario, y tal vez fatigado por las incidencias del viaje, se detiene un momento para contemplar la perspectiva ya distante, el psiquiatra que ha trabajado durante los últimos treinta años, también experimenta la necesidad de hacer un alto en su trayecto.