Gene Polymorphism of the Main Histocompatibility Complex in the Population of Potential HSC Donors of the Central Register
Authors: Искров И.А. , Усс А.Л. , Глаз Е.В. , Красько О.В. 
Published: April 2022

Определение частоты редких и частых антигенов позволяет спланировать мероприятия по повышению эффективности выполнения подбора пар «донор – реципиент» за счет увеличения разнообразия HLA-фенотипов. Увеличение количества типирований без учета особенностей популяции доноров не приводит к росту числа случаев эффективного поиска совместимого донора. Проблема «интеллектуального» привлечения доноров стволовых клеток является актуальной для современной трансплантологии. В настоящее время в Республике Беларусь и странах СНГ отсутствует стратегия набора потенциальных доноров гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) с учетом разнообразия HLA-фенотипов в популяции.Впервые проведено исследование фенотипов потенциальных доноров ГСК Центрального реестра доноров Республики Беларусь с целью выявления регионального различия частоты встречаемости фенотипов с редкими антигенами, определение гендерных характеристик и определение понятия редких фенотипов для потенциальных доноров ГСК.Проведен анализ набора необработанных данных из 27 885 фенотипов зарегистрированных потенциальных доноров ГСК, типированных по локусам А, В и DRB1. Из базы данных было удалено 1849 записей, в которых были неясности при типировании, вероятнее всего, связанные с появлением новых аллелей в современной классификации. В базе данных Центрального реестра доноров ГСК преобладают фенотипы с частыми антигенами в структуре. Имеются региональные различия в распределении частоты встречаемости фенотипов с редкими антигенами. Вероятность выявления в регистре доноров с редкими фенотипами снижается с увеличением количества редких антигенов в фенотипе пациента. Впервые введено понятие «редкие фенотипы», встречаемость которых среди потенциальных доноров ГСК менее 1 человека на 1000.

Determination of the frequency of rare and frequent antigens lets to plan the activities to improve the effectiveness of selection of donor-recipient pairs by increasing the diversity of HLA phenotypes. The increase of the number of typings without taking into account the characteristics of the donor population does not lead to the increase of the number of cases of effective search for a compatible donor. The problem of "intellectual" attraction of stem cell donors is relevant for modern transplantology. Currently, Republic of Belarus and the CIS countries lack the strategy for recruiting potential hematopoietic stem cell (HSC) donors, taking into account the diversity of HLA phenotypes in the population.The phenotypes of potential HSC donors of the Central Register of Donors of the Republic of Belarus were studied for the first time in order to identify regional differences in the frequency of phenotypes with rare antigens, to determine gender characteristics, and to define the concept of rare phenotypes for potential HSC donors.There was made the analysis of the set of raw data from 27,885 phenotypes of registered potential HSC donors typed at the loci A, B, and DRB1; 1 849 records were deleted from the database (they had the ambiguities during typing, most likely related to the appearance of new alleles in the modern classification). Phenotypes with frequent antigens in the structure are the most common in the database of the Central registry of HSC donors. There are regional differences in the frequency distribution of phenotypes with rare antigens. The probability of finding donors with rare phenotypes in the register decreases with the increase of the number of rare antigens in the patient’s phenotype. The concept of "rare phenotypes" was introduced for the first time, the occurrence of which among potential HSC donors is less than 1 person per 1,000.