bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Cerium Oxide Nanoparticles Induced Toxicity in Human Lung Cells: Role of ROS Mediated DNA Damage and Apoptosis
Authors: Mittal Sandeep , Pandey Alok K.
Published: June 2014

Cerium oxide nanoparticles (CeO2NPs) have promising industrial and biomedical applications. In spite of their applications, the toxicity of these NPs in biological/physiological environment is a major concern. Present study aimed to understand the molecular mechanism underlying the toxicity of CeO2NPs on lung adenocarcinoma (A549) cells. After internalization, CeO2NPs caused significant cytotoxicity and morphological changes in A549 cells. Further, the cell death was found to be apoptotic as shown by loss in mitochondrial membrane potential and increase in annexin-V positive cells and confirmed by immunoblot analysis of BAX, BCl-2, Cyt C, AIF, caspase-3, and caspase-9. A significant increase in oxidative DNA damage was found which was confirmed by phosphorylation of p53 gene and presence of cleaved poly ADP ribose polymerase (PARP). This damage could be attributed to increased production of reactive oxygen species (ROS) with concomitant decrease in antioxidant “glutathione (GSH)” level. DNA damage and cell death were attenuated by the application of ROS and apoptosis inhibitors N-acetyl-L- cysteine (NAC) and Z-DEVD-fmk, respectively. Our study concludes that ROS mediated DNA damage and cell cycle arrest play a major role in CeO2NPs induced apoptotic cell death in A549 cells. Apart from beneficial applications, these NPs also impart potential harmful effects which should be properly evaluated prior to their use.
Cytotoxicity of Portuguese Propolis: The Proximity of theIn VitroDoses for Tumor and Normal Cell Lines
Authors: Calhelha Ricardo C. , Falcão Soraia , Queiroz Maria João R. P. , Vilas-Boas Miguel , Ferreira Isabel C. F. R.
Published: June 2014

With a complex chemical composition rich in phenolic compounds, propolis (resinous substance collected byApis melliferafrom various tree buds) exhibits a broad spectrum of biological activities. Recently,in vitroandin vivodata suggest that propolis has anticancer properties, but is the cytoxicity of propolis specific for tumor cells? To answer this question, the cytotoxicity of phenolic extracts from Portuguese propolis of different origins was evaluated using human tumor cell lines (MCF7—breast adenocarcinoma, NCI-H460—non-small cell lung carcinoma, HCT15—colon carcinoma, HeLa—cervical carcinoma, and HepG2—hepatocellular carcinoma), and non-tumor primary cells (PLP2). The studied propolis presented high cytotoxic potential for human tumor cell lines, mostly for HCT15. Nevertheless, excluding HCT15 cell line, the extracts at the GI50obtained for tumor cell lines showed, in general, cytotoxicity for normal cells (PLP2). Propolis phenolic extracts comprise phytochemicals that should be further studied for their bioactive properties against human colon carcinoma. In the other cases, the proximity of thein vitrocytotoxic doses for tumor and normal cell lines should be confirmed byin vivotests and may highlight the need for selection of specific compounds within the propolis extract.
Graphene-Multiwalled Carbon Nanotube Hybrids Synthesized by Gamma Radiations: Application as a Glucose Sensor
Authors: Shahriary Leila , Ghourchian Hedayatollah , Athawale Anjali A.
Published: June 2014

Three-dimensional hybrid nanomaterial of graphene-multiwalled carbon nanotubes (G-MWCNTs) was synthesized using gamma rays emitted by a60Co source with a dose rate of 3.95 Gy min−1. The products were characterized by fourier transform infrared (FTIR), ultraviolet-visible (UV-Vis), photoluminescence (PL), and micro-Raman spectroscopy, X-ray diffraction analysis (XRD), scanning electron microscopy (SEM), and transmission electron microscopy (TEM). FTIR and UV-Vis analysis reveals the formation of hybrid nanomaterial which is confirmed by XRD, micro-Raman analysis, and PL. SEM micrograph depicts the composite structure of graphene layers and MWCNTs, while the TEM micrograph exhibits graphene layers covered by MWCNTs. The G-MWCNTs hybrid used as electrode for electrochemical studies in K3Fe(CN)6shows enhancement in electrocatalytic behavior, compared to each individual starting material, therefore, has been applied for amperometric sensing of glucose in alkaline solution and exhibits sensitivity of 12.5 μAmM-1 cm−2and low detection limit 1.45 μM (S/N=3) in a linear range of 0.1 to 14 mM (R2=0.985).
Dynamic Request Routing for Online Video‐on‐Demand Service: A Markov Decision Process Approach
Authors: Wan Jianxiong , Liu Limin , Guo Jianwei
Published: June 2014

We investigate the request routing problem in the CDN‐based Video‐on‐Demand system. We model the system as a controlled queueing system including a dispatcher and several edge servers. The system is formulated as a Markov decision process (MDP). Since the MDP formulation suffers from the so‐called “the curse of dimensionality” problem, we then develop a greedy heuristic algorithm, which is simple and can be implemented online, to approximately solve the MDP model. However, we do not know how far it deviates from the optimal solution. To address this problem, we further aggregate the state space of the original MDP model and use the bounded‐parameter MDP (BMDP) to reformulate the system. This allows us to obtain a suboptimal solution with a known performance bound. The effectiveness of two approaches is evaluated in a simulation study.
Mathematical Modeling of Eddy‐Current Loss for a New Induction Heating Device
Authors: Du Hai , Li Junyuan , Qu Yanbin
Published: June 2014

A new induction heating device is presented in this paper. This device can convert mechanical energy into heat energy by utilizing eddy currents, which are induced by rotating permanent magnets. A mathematical model is established for estimating eddy‐current loss of the device. The distribution of induced currents and the resultant magnetic field intensity are considered in the process of modeling the eddy‐current loss and so is the mutual influence of the electric field between neighborhood pole projection areas. Particularly, the skin effect is considered by correcting the numerical integral domain of eddy current density, which has great effect on the calculating results. Based on specific examples, the effectiveness and correctness of proposed model are proved by finite element analysis. The results show that the mathematical model can provide important reference for design and structure optimization of the device.
Characterization and Performance Evaluation of Dye Sensitized Solar Cell Using Nanostructured TiO2Electrode
Authors: Erten-Ela Sule
Published: June 2014

Metal-free organic sensitizer consisting of donor, electron conducting, and anchoring anhydride groups was engineered at molecular level and synthesized. Dye sensitized solar cells based on conjugated naphthalene dye were fabricated using nanoporous electrode. Photoelectrodes with a 7 μm thick nanoporous layer and a 5 μm thick light-scattering layer were used to fabricate dye sensitized solar cells. DSSCs were fabricated in a FTO/nc-TiO2/organic dye/I-/I3-/Pt/FTO device geometry. Dye sensitized solar cell was characterized by current density-voltage (J-V) measurement. All current-voltage (I-V) measurements were done under 100 mW/cm2light intensity and AM 1.5 conditions. The photovoltaic data revealed a short circuit photocurrent density of 1.86 mA/cm2, an open circuit voltage of 430 mV, and a fill factor of 0.63, corresponding to an overall conversion efficiency of 0.53%.
Thermal Water Applications in the Treatment of Upper Respiratory Tract Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis
Authors: Keller Sarah , König Volker , Mösges Ralph
Published: June 2014

Background. Thermal water inhalations and irrigations have a long tradition in the treatment of airway diseases. Currently there exists no systematic review or meta-analysis on the effectiveness of thermal water treatment in upper respiratory tract diseases. Methods. A systematic search in the databases of MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, ISI Web of Science, and MedPilot was accomplished. Results. Eight evaluable outcome parameters from 13 prospective clinical studies were identified for 840 patients. Mucociliary clearance time improves significantly (P<0.01) for the pooled thermal water subgroup and the sulphurous subgroup after 2 weeks (−6.69/minutes) and after 90 days (−8.33/minutes), not for isotonic sodium chloride solution (ISCS). Nasal resistance improved significantly after 2 weeks (Radon, ISCS, and placebo), after 30 days (sulphur and ISCS), and after 90 days (sulphur). Nasal flow improved significantly with the pooled thermal water, radon alone, and ISCS subgroups. For the IgE parameter only sulphurous thermal water (P<0.01) and ISCS (P>0.01) were analyzable. Adverse events of minor character were only reported for sulphurous treatment (19/370). Conclusion. Thermal water applications with radon or sulphur can be recommended as additional nonpharmacological treatment in upper airway diseases. Also in comparison to isotonic saline solution it shows significant improvements and should be investigated further.
Passive Switched Capacitor RF Front Ends for Spectrum Sensing in Cognitive Radios
Authors: Sadhu Bodhisatwa , Sturm Martin , Sadler Brian M. , Harjani Ramesh
Published: June 2014

This paper explores passive switched capacitor based RF receiver front ends for spectrum sensing. Wideband spectrum sensors remain the most challenging block in the software defined radio hardware design. The use of passive switched capacitors provides a very low power signal conditioning front end that enables parallel digitization and software control and cognitive capabilities in the digital domain. In this paper, existing architectures are reviewed followed by a discussion of high speed passive switched capacitor designs. A passive analog FFT front end design is presented as an example analog conditioning circuit. Design methodology, modeling, and optimization techniques are outlined. Measurements are presented demonstrating a 5 GHz broadband front end that consumes only 4 mW power.
Parameter Estimation for a Class of Lifetime Models
Authors: Ji Xinyang , Fan Shunhou , Fan Wei
Published: June 2014

Our purpose in this paper is to present a better method of parametric estimation for a bivariate nonlinear regression model, which takes the performance indicator of rubber aging as the dependent variable and time and temperature as the independent variables. We point out that the commonly used two-step method (TSM), which splits the model and estimate parameters separately, has limitation. Instead, we apply the Marquardt’s method (MM) to implement parametric estimation directly for the model and compare these two methods of parametric estimation by random simulation. Our results show that MM has better effect of data fitting, more reasonable parametric estimates, and smaller prediction error compared with TSM.
Efficient Reprogramming of Mouse Fibroblasts to Neuronal Cells including Dopaminergic Neurons
Authors: Oh Seung-ick , Park Hang-soo , Hwang Insik , Park Han-kyul , Choi Kyung-Ah , Jeong Hyesun , Kim Suhng Wook , Hong Sunghoi
Published: June 2014

Somatic cells were directly converted to functional neurons through the use of a combination of transcription factors, including Ascl1, Brn2, and Myt1l. However, a major limitation is the lack of a reliable source of cell-replacement therapy for neurological diseases. Here, we show that a combination of the transcription factors Ascl1 and Nurr1 (AN) and neurotrophic factors including SHH and FGF8b directly reprogrammed embryonic mouse fibroblasts to induced neuronal (iN) cells: pan-neuronal cells and dopaminergic (DA) neurons under our systematic cell culture conditions. Reprogrammed cells showed the morphological properties of neuronal cells. Additionally, cells were analyzed using various markers, including Tuj1 and Map2 for neuronal cells and Lmx1a, Th, Aadc and Vmat2 for DA neurons in our immunostaining and reverse transcription (RT)-PCR experiments. We found that a combination of transcription factors and neurotrophic factors could directly reprogram fibroblasts to neuronal cells including DA neurons. Various types of reprogrammed cells are promising cell sources for cell-based therapy of neurological disorders like Parkinson’s disease and spinal cord injury.
Biosorption of Fe(II) and Mn(II) Ions from Aqueous Solution by Rice Husk Ash
Authors: Zhang Ying , Zhao Jiaying , Jiang Zhao , Shan Dexin , Lu Yan
Published: June 2014

Rice husk ash (RHA), an agricultural waste, was used as biosorbent for the removal of Iron(II) and Manganese(II) ions from aqueous solutions. The structural and morphological characteristics of RHA and its elemental compositions before and after adsorption of Fe(II) and Mn(II) were determined by scanning electron microscopic (SEM) and X-ray fluorescence (XRF) analyses. Batch experiments were carried out to determine the influence of initial pH, contact time, adsorbent dosage, and initial concentration on the removal of Fe(II) and Mn(II) ions. Langmuir, Freundlich, and Dubinin-Radushkevich (D-R) models were applied to describe the biosorption isotherm of the metal ions by RHA. The correlation coefficient (R2) of Langmuir and Freundlich isotherm models equals 0.995 and 0.901 for Fe(II), 0.9862 and 0.8924 for Mn(II), respectively, so the Langmuir model fitted the equilibrium data better than the Freundlich isotherm model. The mean free energy values evaluated from the D-R model indicated that the biosorption of Fe(II) and Mn(II) onto RHA was physical in nature. Experimental data also showed that the biosorption processes of both metal ions complied with the pseudo-second-order kinetics.
Snail Recruits Ring1B to Mediate Transcriptional Repression and Cell Migration in Pancreatic Cancer Cells
Authors: Chen Jiangzhi , Xu Hong , Zou Xiuqun , Wang Jiamin , Zhu Yi , Chen Hao , Shen Baiyong , Deng Xiaxing , Zhou Aiwu , Chin Y. Eugene , Rauscher Frank J. , Peng Chenghong , Hou Zhaoyuan
Published: June 2014

Transcriptional repressor Snail is a master regulator of epithelial–mesenchymal transition (EMT), yet the epigenetic mechanism governing Snail to induce EMT is not well understood. Here, we report that in pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC), elevated levels of the ubiquitin E3 ligase Ring1B and Snail, along with elevated monoubiquitination of H2A at K119 (H2AK119Ub1), are highly correlated with poor survival. Mechanistic investigations identified Ring1B as a Snail-interacting protein and showed that the carboxyl zinc fingers of Snail recruit Ring1B and its paralog Ring1A to repress its target promoters. Simultaneous depletion of Ring1A and Ring1B in pancreatic cancer cells decreased Snail binding to the target chromatin, abolished H2AK119Ub1 modification, and thereby compromised Snail-mediated transcriptional repression and cell migration. We found that Ring1B and the SNAG-associated chromatin modifier EZH2 formed distinct protein complexes with Snail and that EZH2 was required for Snail-Ring1A/B recruitment to the target promoter. Collectively, our results unravel an epigenetic mechanism underlying transcriptional repression by Snail, suggest Ring1A/B as a candidate therapeutic target, and identify H2AK119Ub1 as a potential biomarker for PDAC diagnosis and prognosis. Cancer Res; 74(16); 4353–63. ©2014 AACR.
Immunosuppressive Medication Adherence in Kidney Transplant Patients
Authors: Lalić Jelena , Veličković-Radovanović Radmila , Mitić Branka , Paunović Goran , Cvetković Tatjana
Published: June 2014

Objectives: To assess the degree of immunosuppressive medication adherence in kidney transplant patients (KTPs) and to determine if there is a difference in the rate of adherence to tacrolimus (Tac), cyclosporine (CsA) and sirolimus (Sir). Subjects and Methods: From a total of 63 KTPs treated at the Clinic of Nephrology, Clinical Centre Niš, Serbia, 60 participated in the study by responding to questionnaires. They were divided into the adherence group (n = 43) and the nonadherence group (n = 17) according to their degree of adherence which was measured using a validated survey form, the simplified medication adherence questionnaire. The KTP adherence to the different immunosuppressive regimens (Tac, CsA and Sir) was compared. Statistical analysis was performed using the Student t test. Results: Adherence was observed in 43 (71.7%) patients, and only 17 (28.3%) did not follow the prescribed therapy. The estimated glomerular filtration rate was significantly lower in the nonadherence group (38.52 ± 18.22 ml/min) than in the adherence group (52.43 ± 16.91 ml/min, p < 0.05). With regard to the Tac level, a significant difference was also found between the adherers and the nonadherers (6.30 ± 2.06 vs. 5.0 ± 1.52 ng/ml, p < 0.05). Conclusion: The KTPs in this study demonstrated a high level of adherence. Nonadherence was associated with worse graft function and a lower Tac level. Knowledge about the degree of adherence could help the early identification of nonadherent patients and the development of strategies to improve this.
Open Chromatin in Plant Genomes
Authors: Zhang Wenli , Zhang Tao , Wu Yufeng , Jiang Jiming
Published: June 2014

Sensitivity to DNase I digestion is an indicator of the accessibility and configuration of chromatin in eukaryotic genomes. Open chromatin exhibits high sensitivity to DNase I cleavage. DNase I hypersensitive sites (DHSs) in eukaryotic genomes can be identified through DNase I treatment followed by sequencing (DNase-seq). DHSs are most frequently associated with various cis-regulatory DNA elements, including promoters, enhancers, and silencers in both animal and plant genomes. Genome-wide identification of DHSs provides an efficient method to interpret previously un-annotated regulatory DNA sequences. In this review, we provide an overview of the historical perspective of DHS research in eukaryotes. We summarize the main achievements of DHS research in model animal species and review the recent progress of DHS research in plants. We finally discuss possible future directions of using DHS as a tool in plant genomics research.
Diferentes índices volumétricos dos pulmões de fetos com hérnia diafragmática congênita avaliados pela ultrassonografi a tridimensional
Authors: Takashi Eduardo , Ruano Rodrigo , Zugaib Marcelo
Published: June 2014

Objetivo: avaliar o potencial das diferentes índices volumétricos de pulmões de fetoscom hérnia diafragmática congênita isolada (HDC) medidos pela ultrassonografi a tridimensional(US-3D) para predizer o resultado perinatal. Forma de estudo: Cinquenta e cinco fetos apresentandoHDC foram avaliados prospectivamente pela US-3D entre janeiro de 2002 e maio de2007. Os volumes pulmonares foram calculados pelo método rotacional na ultrassonografi atridimensional nos fetos com HDC (volumes observados) e comparados com aqueles descritospreviamente em fetos normais (volumes esperados para determinada idade gestacional). Asrelações entre volumes pulmonares observados/esperados total (VPT), contralateral (VPC) eipsilateral (VPI) foram calculadas, assim como a relação entre o volume pulmonar fetal total eo peso fetal estimado (VP/PF). Estas relações pulmonares foram comparadas com os resultadosperinatais. Resultados: Óbitos perinatais ocorreram em 31 das 55 crianças (56,4%), HPgrave em 37 de 55 lactentes (67,3%) e de HAP em 38 de 54 (excluindo uma morte no útero)de neonatos (70,4%). HP grave e HAP ocorreram simultaneamente em 35 (63,0%) de 54crianças. Boas correlações entre todas as relações volumétricas do pulmão foram observadas;as relações VPT, VPC e VP/PF correlacionaram estatisticamente com óbitos perintais; VPT,VPI e VP/PF com o diagnóstico de HP grave; enquanto apenas VPT correlacionou-se com odiagnóstico pós-natal de HAP. As precisões do VPT, VPC, VPI e VP/PF em predizer óbitosperinatais foram 83,6%, 72,7%, 67,3% e 76,4%, respectivamente. Conclusão: O VPT medidopelos US-3D apresenta maior precisão em predizer óbito perinatal, uma vez que está associadoao diagnóstico pós-natal de HP e HAP.
Transplante pulmonar
Authors: Jatene Fábio Biscegli , Pêgo-Fernandes Paulo Manuel , Medeiros Israel Lopes de
Published: June 2014

Desde o primeiro transplante pulmonar bem sucedido na década de 80, essa se tornou uma terapia bem estabelecida para pacientes com pneumopatia crônica não-neoplásica em estágio terminal. São pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose pulmonar idiopática, fibrose cística e hipertensão pulmonar primária em um estágio no qual a terapia clínica não é mais efetiva. Atualmente, são cerca de 150 centros em todo o mundo realizando mais de 2500 transplantes de pulmão todo ano. O aprimoramento das técnicas cirúrgicas e anestésicas, bem como dos cuidados perioperatórios (terapia intensiva, imunossupressão, profilaxia de infecções) contribuíram para aumentar a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes transplantados. Nessa revisão, abordaremos os critérios de seleção de doadores e receptores, e as técnicas de preservação pulmonar atualmente utilizadas. Também discutiremos a técnica operatória adotada em nossa instituição para a extração e o implante dos órgãos. Por fim, citaremos as estatísticas mais recentes divulgadas pela International Society of Heart and Lung Transplantation, incluindo todos os transplantes realizados até o primeiro semestre de 2008.
Transplante cardíaco
Authors: Fiorelli Alfredo Inácio , Oliveira Jr José De Lima , Stolf Noedir Antonio Groppo
Published: June 2014

A incidência da insuficiência cardíaca tem aumentado progressivamente nos últimos anos em função do aumento da longevidade da população, dos avanços no tratamento do infarto agudo com o uso de trombolíticos e de angioplastia, da ampliação das intervenções cardíacas e da melhora no diagnóstico da síndrome. Com as recentes modificações incorporadas no tratamento farmacológico houve sensível melhora na sobrevida dos pacientes. Todavia, a evolução da cardiomiopatia para formas terminais é inexorável pelas características da doença e, nessas situações, o transplante pode ser a única alternativa eficaz. O transplante cardíaco é a única forma eficaz de restaurar as funções hemodinâmicas do paciente, contudo apresenta limitações de diferentes ordens, não se aplicando a todos os candidatos. A carência de órgãos viáveis é um dos maiores fatores impeditivos no desenvolvimento dos transplantes. Este problema se torna mais evidente quando se trata de órgãos que são mais sensíveis às injúrias do choque e da isquemia. Em nosso meio, apesar dos grandes avanços conseguidos na legislação sobre transplantes de órgãos ainda existe carência de uma política de saúde efetiva voltada a fomentar a captação e a manutenção adequada dos doadores para que esta situação possa ser revertida. Os imunossupressores modernos oferecem bons resultados no controle dos episódios de rejeição a despeito da falta de maior especificidade. Os efeitos colaterais ainda são preocupantes e requerem controle rígido dos pacientes em longo prazo. A qualidade dos órgãos doados e o estado clínico grave dos candidatos que chegam aos centros de transplante são os principais fatores responsáveis pelos resultados insatisfatórios na fase imediata ao transplante de coração. O presente estudo visa apresentar uma revisão das principais etapas que envolvem o transplante cardíaco.
Microarrays no carcinoma mamário: aspectos genéticos
Authors: Abreu Karolline Coutinho , Vieira Junior Luiz Alberto Sobral
Published: June 2014

A análise de expressão gênica de tumores mamários vem despertando enorme interesse de pesquisadores nos últimos anos. Testes clínicos precisos, reprodutíveis e validados têm sido utilizados na avaliação prognóstica e preditiva de subgrupos específicos de pacientes.
Rastreamento da frequência de comportamentos sugestivos de transtornos alimentares na Universidade Positivo
Authors: Pires Rafael , Pinto José , Santos Guilherme , Santos Simoney , Zraik Hicham , Torres Lucas , Ramos Moacir
Published: June 2014

Objetivo: Rastrear a frequência de comportamentos sugestivos de transtornos alimentares em amostra de alunos de cursos pré-selecionados por sorteio da Universidade Positivo e com isso comparar a prevalência desses distúrbios alimentares entre os cursos selecionados e entre homens e mulheres, e confrontar com dados da literatura mundial. Métodos: Este é um estudo transversal no qual foram aplicadas as auto-escalas Bite (Teste de investigação Bulímica de Edimburgh) e EAT-26 (Teste de Atitudes Alimentares) em 463 universitários dos cursos da área de Ciências Biológicas e da Saúde da Universidade Positivo, pré-selecionados através de sorteio. Resultados: De acordo com a auto-escala EAT-26, 23 alunos (5%) apresentaram possíveis transtornos de alimentação, com predominância significativa do sexo feminino. E, segundo a auto-escala BITE, 17 estudantes (4%) apresentaram um escore compatível com bulimia nervosa. Encontramos ainda, através da escala BITE-gravidade, 6 alunos (1%) com alto grau de gravidade e 33 alunos (7,3%) com escore sugestivo de estado clínico comprometido. Conclusões: Este estudo mostra uma frequência de transtornos alimentares na população estudada, assim como comportamentos alimentares inadequados, principalmente no sexo feminino, semelhante à encontrada na literatura. Concluímos que esses achados são relevantes para a clínica da faixa etária em estudo e que podem proporcionar o desenvolvimento de medidas assistenciais para portadores de transtornos alimentares, bem como futuros trabalhos em que poderemos compreender melhor os fatores de risco para o desenvolvimento de distúrbios da alimentação.
Plaquetopenia neonatal aloimune: apresentação de dois casos clínicos com revisão da literatura
Authors: Kalman Débora Ariela , Diniz Edna Maria De Albuquerque , Grossman Talita , Alfano Juliana , Ventura Gabriel A. Brasil , Ibidi Silvia Maria
Published: June 2014

Plaquetopenia Neonatal Aloimune (PNA) é uma doença caracterizada pela presença de anticorpos IgG maternos contra um antígeno plaquetário fetal, resultando em destruição das plaquetas fetais e, conseqüentemente, plaquetopenia. Na plaquetopenia neonatal aloimune, o recém-nascido (RN) possui um antígeno plaquetário de origem paterna que está ausente na mãe. Relatamos dois casos clínicos procedentes da Unidade Neonatal do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP) em 2007. Os autores realizam uma revisão sobre o tema, discutem a importância do diagnóstico precoce e ressaltam a necessidade de parâmetros populacionais da identificação de antígenos plaquetários em nosso meio.
Gestação em pacientes com síndrome de Klippel-Trenaunay: revisão da literatura
Authors: Talans Aleylove , Ramalho Alan Saito , Bortolotto Maria Rita De Figueiredo Lemos , Francisco Rossana Pulcineli Vieira , Zugaib Marcelo
Published: June 2014

A síndrome de Klippel-Trenaunay é uma anomalia congênita de etiologia desconhecida, caracterizada pela presença de malformações venosas e arteriais, hipertrofia de ossos e tecidos moles. São raros os relatos de gravidez em pacientes portadoras dessa síndrome, sendo associada com alto risco obstétrico. Objetivo: Resumir os conhecimentos acumulados sobre gestação em pacientes com síndrome de Klippel-Trenaunay, bem como sobre a própria síndrome, para permitir que essas pacientes sejam prontamente reconhecidas e recebam os cuidados necessários para um bom desfecho obstétrico. Método: Foi realizada pesquisa na literatura em língua inglesa, até outubro de 2009, na base de dados Medline e Cochrane Library. Resultados: Foram encontrados 17 casos relatados na literatura de gestações em pacientes com síndrome de Klippel-Trenaunay. A evolução obstétrica das gestantes é variável e envolve eventos adversos, com piora das manifestações prévias, hemorragia, coagulação intravascular disseminada, eventos tromboembólicos e dor. Conclusão: A gestação agrava o risco de eventos adversos. O entendimento da síndrome e cuidado multidisciplinar pré-natal, intra e pós-parto são fundamentais para o bom desfecho da gestação.
Aumento na expressão de telomerase por fibroblastos ocorre precocemente à expressão de alfa-actina de músculo liso por miofibroblastos no processo de remodelamento da pneumonia intersticial usual
Authors: Waisberg Daniel Reis , Silva Osmar Bianchi da , Atanazio Marcelo Junqueira , Parra Edwin Roger , Barbas Filho João Valente , Capelozzi Vera Luiza
Published: June 2014

Objetivo: Identificar potenciais marcadores associados à expressão de telomerase em fibroblastos e de α-actina de músculo liso (α-AMS) em miofibroblastos de pulmões de pacientes com fibrose pulmonar idiopática/pneumonia intersticial usual (FPI/PIU). Métodos: Utilizamos cortes histológicos de 34 biópsias cirúrgicas de pulmão de pacientes com FPI, caracterizados, à histopatologia, pelo padrão de PIU. As expressões de telomerase por fibroblastos, de α-AMS por miofibroblastos e tecidual de interleucina-4 (IL-4), de fator de crescimento transformador-β (TGF- β) e de fator de crescimento de fibroblastos básico (bFGF) foram avaliados por imunohistoquímica e quantificadas pela técnica de contagem de pontos nas áreas pulmonares de colapso (COL), de fibrose mural (FM) e de faveolamento (FV). Resultados: A expressão de telomerase foi significativamente maior nas áreas de COL que nas áreas de FM e FV. O mesmo foi observado para a expressão de bFGF. Interleucina-4 e α-AMS tiveram expressão significativamente maior nas áreas de FM. A expressão de TGF-β foi maior nas áreas de COL e FV. Observamos uma associação positiva entre expressão de telomerase e bFGF nas áreas COL, FM e FV. O mesmo ocorreu com a expressão de α-AMS e IL-4. Nas áreas de FM, houve uma correlação negativa entre IL-4 e bFGF, e TGF-β apresentou tendência a associação positiva com α-AMS. Análise multivariada revelou que a expressão de IL-4 e α-AMS nas áreas de FM são indicadores independentes de menor sobrevida em modelo estatístico significante incluindo idade, tabagismoe FVC (capacidade vital forçada). Pacientes com expressão de IL-4 menor que 13,5% nas áreas de FM apresentaram melhor sobrevida. O mesmo foi observado para expressão de α-AMS menor que 8,5%. Conclusão: Fibroblastos, com capacidade multiplicativa caracterizada pela expressão de telomerase e de bFGF tecidual, tendem a predominar no estágio precoce de remodelamento da FPI/PIU; enquanto a diferenciação de miofibroblastos, caracterizada pela expressão de α-AMS e IL-4, parece ser responsável pelo estágio tardio da resposta fibrótica. A sobrevida dos pacientes parece ser influenciada por tais processos
Importância do diagnóstico presuntivo de abscessos encefálicos no sistema nervoso central
Authors: Lucena Adson Freitas de , Tibúrcio Rachel Vasconcelos , Cavalcante Herberth Duarte , Furtado Luís Edmundo Teixeira de Arruda , Paiva Neto Cícero Silvério de , Moreira Cláudio Henrique , Cristino Filho Gerardo
Published: June 2014

Introdução: Abscessos cerebrais são caracterizados por uma coleção de exsudato no parênquima encefálico capazes de acometer indivíduos de qualquer idade, raça e sexo. Atenção especial deve ser dada a esses casos, pois sua apresentação clínica pode simular outros agravos, tornando importante ampliar o raciocínio para diversos diagnósticos diferenciais. O presente estudo visa o relato de caso de uma paciente admitida na Santa Casa de Misericórdia de Sobral com quadro sugestivo de cefaléia secundária. Material e Métodos: MEMA, 22 anos, universitária, evoluiu em 11 dias com cefaléia unilateral em região frontal esquerda e pulsátil. Essa cefaléia tinha caráter habitual, apresentava intensidade progressiva, associava-se a náuseas, melhorava com repouso e analgésicos, não havendo relato de fator desencadeante. Resultados: O exame neurológico evidenciou alteração no estado mental, com déficit de memória imediata e recente, compreensão e nomeação; além de desorientação temporo-espacial. Observou-se na Tomografia Computadorizada de Crânio (TCC) uma imagem hipodensa temporal esquerda, com halo hiperdenso de reforço após administração de contraste. Conclusão: A mortalidade nos pacientes com abscesso cerebral pode variar entre 10-40%, sendo bastante influenciada pelo estado clínico dos pacientes na admissão. Os sinais de alerta da cefaléia, também conhecidos como red flags, são de alto valor preditivo para agravos secundários cerebrais e devem ser considerados pelos profissionais de saúde que atuam em serviço de pronto atendimento. A TCC é uma importante ferramenta de diagnóstico e de avaliação dos abscessos cerebrais, sendo sua precocidade de realização fator prognóstico decisivo para o paciente
Cicatrização cutânea no feto
Authors: Ladeira Pedro Ribeiro Soares de , Isaac Cesar , Paggiaroc Andre Oliveira , Boyaciyan Maria Izabel , Ferreira Marcus Castro
Published: June 2014

A reparação cutânea fetal tem atraído atenção de muitos pesquisadores. A cura da ferida no feto é única, pois feridas da pele fetal reparam-se rapidamente sem formação de cicatrizes. Conduzimos, neste estudo, uma revisão da literatura referente ao processo de reparo cutâneo da pele fetal comparando-o ao reparo após o nascimento. A resposta fisiológica às lesões cutâneas, ocorridas no período pós-natal, é a reparação do tegumento o que pode resultar na formação de tecido cicatricial. Entretanto, fetos em fase precoce de gestação respondem à mesma situação com regeneração completa da pele. Para explicar essa diferença, vários fatores, como produção aumentada de colágeno III por fibroblastos fetais e maior presença desse tipo de colágeno nas peles desses fetos têm sido considerados. O aumento do ácido hialurônico na matriz fetal correlaciona-se à capacidade de migração dos fibroblastos na reparação sem cicatriz. Miofibroblastos surgem na ferida fetal somente a partir do momento da gestação em que se formam cicatrizes. Além disso, observou-se o aumento na quantidade de moléculas de adesão na reparação sem cicatriz, o que aumentaria adesão e migração celular. Menores níveis de bTGF1 nas feridas fetais são correlacionados à diminuição na quantidade de colágeno I e podem ser resultado de maior expressão relativa de bTGF3, que inibe o bTGF1. Tem sido demonstrado que o ambiente hipóxico na ferida fetal conjuntamente com aumento das células Dot sanguíneas, podem estar relacionados à diferença no reparo. Expressões gênicas distintas guiam essas diferentes respostas e também podem ajudar a elucidar a regeneração cutânea fetal
Prevalência de dor músculo esquelética e percepção de hábitos posturais entre estudantes do ensino fundamental
Authors: Rebolho Marilia Christina Tenório , Rocha Lys Esther , Teixeira Liliane Reis , Casarotto Raquel Aparecida
Published: June 2014

O objetivo desta pesquisa foi identificar a prevalência de dores nas costas pregressa associada a situações de vida diária e prevalência de dor músculo esquelética atual por local do corpo e percepção dos hábitos posturais entre estudantes. Foram estudados 120 escolares, de 7 a 11 anos, sendo 58 do sexo masculino e 59 do sexo feminino de uma Escola Fundamental da Cidade de São Paulo. Foi aplicado um questionário em sala de aula sob a supervisão de uma fisioterapeuta. Resultados: a prevalência de dores nas costas pregressa foi de 61% aumentando com a idade e associada a situações de vida diária principalmente no transporte de mochila escolar. A prevalência de dor músculo esquelética atual foi: costas (34%), nuca (30%) e pés (29%), predominando no sexo masculino. Quanto a percepção dos hábitos posturais, o índice de respostas corretas dos alunos foi superior para o jeito de sentar comparado ao jeito de abaixar, transportar a mochila escolar e posição dos pés. Concluindo: a presença de dor músculo esquelética entre escolares foi alta, sugerindo a necessidade da elaboração de um programa de educação postural
Aspectos do sono e das funções neurocomportamentais em condutores profissionais de veículos pesados: revisão da literatura
Authors: Santos Filho Carlos Souto dos , Mussi Gisele , Sá Eduardo Costa , Leyton Vilma
Published: June 2014

Caminhoneiros tipicamente têm horários de trabalho irregulares e devem freqüentemente inverter o ciclo vigília-sono, levando a privação parcial de sono cronicamente. Esta situação predispõe a elevados níveis de estresse, ao uso abusivo de drogas e psicoestimulantes, aos distúrbios alimentares, ao sedentarismo e ao desenvolvimento de doenças crônicas. Este estudo teve por objetivo revisar os distúrbios de sono e as alterações neurocomportamentais nesta população. Os autores realizaram uma discussão de 38 artigos selecionados nas bases de dados Medline, Cochrane Library, Lilacs e SciELO, usando como descritores transtornos do sono, condução de veículo, manifestações comportamentais no período de 1997 a 2010. Os autores enfatizaram neste trabalho os aspectos epidemiológicos, os fatores relacionados, os protocolos de avaliação, os instrumentos usados, as modalidades de tratamento, os distúrbios neurocomportamentais associados e as repercussões no trabalho, na saúde e na sociedade. Uma avaliação completa por profissionais capacitados na área de saúde ocupacional é fortemente recomendada na admissão, exames periódicos e na demissão destes funcionários. Faz necessário mais estudo para delinear quais os tipos de protocolos mais úteis na prática clínica, a fim de desenvolver estratégias de tratamento que contemple as necessidades destas pessoas
Nível de exposição ao Mycobacterium tuberculosis em estudantes de medicina de uma universidade do sul de Minas
Authors: Magalhães Eugênio Fernandes de , Beraldo Claudinei Leôncio , Costa Júnior Júlio Pereira , Mata Danilo Giffoni de Melo Morais , Beraldo Bruno Leôncio de Moraes
Published: June 2014

Objetivos. Verificar o nível de exposição ao Mycobacterium tuberculosis e os fatores de risco associados, utilizando o teste tuberculínico como marcador para tuberculose latente em universitários do curso de medicina da UNIVÁS em Pouso Alegre, MG, Brasil. Métodos. Estudo transversal com 120 estudantes divididos em três grupos: básico, intermediário e internato. Informações relativas ao gênero, faixa etária, presença de cicatriz BCG, segunda dose de BCG, contato prévio com portador de tuberculose e história pessoal de tuberculose foram obtidas por meio de questionário. O teste tuberculínico foi realizado por profissional habilitado e foi definido como positivo quando a enduração foi maior de 5mm. Resultados. A prevalência de expostos ao Mycobacterium tuberculosis foi de 28,3%, sendo mais frequente nos alunos do internato. Observou-se uma maior positividade no gênero feminino (p > 0,05). O teste tuberculínico foi positivo naqueles maiores de 21 anos, com cicatriz vacinal (BCG) e que não tiveram contato com indivíduo com tuberculose, (p > 0,05). Os estudantes que receberam a segunda dose de BCG tiveram maior chance de apresentar teste positivo quando confrontados com os que não foram vacinados (RC = 0,35; 95% IC = 0,1-0,9; p = 0,023). Conclusões. A maior prevalência de tuberculose latente ao final do curso médico sugere que os estudantes de medicina estão possivelmente expostos a transmissão nosocomial de Mycobacterium tuberculosis. Este estudo mostrou a vulnerabilidade desta população em relação à tuberculose e revelou a necessidade de implementação de programas de biossegurança para os estudantes de medicina, além de alertar para o uso de medidas de controle
Úlceras nos membros inferiores de pacientes diabéticos: mecanismos moleculares e celulares
Authors: Ladeira Pedro Ribeiro Soares de , Isaac Cesar , Paggiaro Andre Oliveira , Hosaka Elisabeth Mie , Ferreira Marcus Castro
Published: June 2014

Diabetes mellitus representa um grupo de desordens metabólicas heterogêneas que surge como resultado de hiperglicemia por déficit na secreção e/ou ação da insulina. Sua prevalência e gastos relacionados vêm crescendo no mundo todo. Entre suas complicações de longo prazo, a que mais gera admissões hospitalares é a úlcera de membros inferiores. Estas feridas frequentemente tornam-se crônicas devido a uma série de aberrações moleculares e celulares do processo de cicatrização, sendo as principais: alta concentração de metaloproteinases (MMPs), neuropatia, alta probabilidade de infecção e resposta inflamatória não fisiológica, estresse oxidativo, formação excessiva de AGEs (produtos de glicoxidação avançada), neoangiogênese deficiente, desbalanço entre metabolismo e entrega de nutrientes, concentrações inadequadas de fatores de crescimento e reguladores de expressão gênica, e anormalidades celulares. Com melhor compreensão científica desses eventos e da cicatrização fisiológica, novas abordagens da patologia poderão fornecer resultados mais satisfatórios ao seu tratamento
Utilidade diagnóstica dos procedimentos e medidas no exame clínico de radiculopatias lombossacrais segundo os princípios da Medicina Baseada em Evidências: revisão sistemática
Authors: Santos Filho Carlos Souto dos , Sá Eduardo Costa
Published: June 2014

A importância da incorporação da Medicina Baseada em Evidência na capacidade dos testes e medidas clínicas em predizer diagnósticos de radiculopatias não pode ser menosprezada. A síndrome radicular lombossacral é auto-limitante na maioria dos casos e os sintomas desaparecem espontaneamente em semanas ou meses. Já a cronificação produz importante incapacidade física e laboral. Diante da falta de conhecimento técnico, fez-se uma revisão de literatura sobre a utilidade diagnóstica dos testes clínicos para esta patologia. Este estudo teve por objetivo pesquisar as melhores práticas médicas baseada em evidências científicas dos procedimentos e medidas no exame clínico e os critérios diagnósticos das radiculopatias lombossacrais, listar os testes mais utilizados, levantar as propriedades diagnósticas dos testes, além de avaliar a objetividade destes. Os autores realizaram uma discussão de 53 artigos selecionados nas bases de dados Medline, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs e SciELO, usando como descritores “Evidence-based Medicine”, “Diagnostic Techniques and Procedures”, “Radiculopathy”, “Lumbosacral Region”, “Diagnostic Tests”, “Nerve Compression Syndromes”, “Diagnostic Techniques, Neurological”, “Reliability”, “Validity”, “Physical Examination”, “Neurologic Examination”, “Signs”, “Sensitivity and Specificity”, “Predictive Value of Tests”, “Sciatica” e “Confidence Intervals”, bem como seus correspondentes em português e espanhol. Os autores enfatizaram neste trabalho os aspectos epidemiológicos, os critérios diagnósticos, a confiabilidade e a utilidade diagnóstica dos testes clínicos em radiculopatias lombossacrais. Uma avaliação completa baseada nos melhores testes clínicos é fortemente recomendada na literatura médica. Faz necessário mais estudo para delinear as propriedades de testes menos conhecidos
Depressão pós-parto: incidência e fatores de risco associados
Authors: Guedes Ana Carolina Emerenciano , Kami Cinthia Tiemi , Cavalli Laura Kolb de Vargas , Nicolaou Stephanie Kosmos , Hess Válery Baggio , Maluf Eliane Mara Cesário Pereira
Published: June 2014

As doenças psiquiátricas do pós-parto foram reconhecidas como transtorno específico há pouco tempo. São, por isso, pouco pesquisadas e de escasso conhecimento. Contudo, mostram-se de identificação importante pela morbidade e frequência com que acometem as puérperas. A prevalência de depressão pós-parto (DPP) é de 10-15%, com estudos apontando para 22%. Sua etiologia é multifatorial e inclui fatores biológicos, psicológicos e sociais, podendo durar até um ano após o parto. Buscou-se avaliar a incidência de DPP em puérperas no primeiro ano de pós-parto na cidade de Curitiba – PR, tentando ainda identificar as mudanças de humor ocorridas no pós-parto e os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento da DPP. Aplicaram-se dois questionários, com o perfil socioeconômico e a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo, visando rastrear mães com sintomas compatíveis com DPP. Pontuações maiores ou iguais a 10 foram consideradas positivas e encaminhadas para avaliação com profissional especializado. Os dados foram avaliados estatisticamente pelo programa SPSS 10.0. Analisaram-se 146 mães, com média etária de 28,97 anos e período de pós-parto majoritário de 3-6 meses. Houve predomínio de mães casadas, com ensino superior e renda de 4-6 salários mínimos. Um total de 31,5% das mães apresentou escore compatível com DPP, sem pico de incidência em relação ao período de pós-parto. Relacionamento insatisfatório mostrou-se como fator de risco para DPP e ajuda insatisfatória como possível fator. Idade e escolaridade maternas, estado civil e renda, não mostraram relevância estatística. Encontrou-se média de casos compatíveis com DPP acima da descrita na literatura, entretanto, tal média apresenta-se com grande variação, evidenciado o caráter cultural e ambiental do transtorno
Imagem no traumatismo abdominal
Authors: Jayanthi Shri Krishna
Published: June 2014

O trauma ocorre em eventos cinéticos com transmissão de energia e danos em graus variáveis em diversos órgãos. Afetando pacientes jovens resulta em grande impacto social. O atendimento a este paciente deve ser o mais eficiente possível para reduzir esse impacto. Neste contexto específico, o trauma abdominal é um evento frequente. A avaliação clínica abdominal muitas vezes é limitada diante do potencial de lesões ocultas. Os métodos de imagem auxiliam nesta investigação delineando as lesões. A radiografia convencional apresenta papel menor, cabendo os principais papéis à ultrassonografia, realizada com protocolo de pesquisa de líquido livre como método inicial de triagem, e à tomografia computadorizada, o atual método de referência na busca direta das lesões intra-abdominais. Desta maneira, armado com os dados clínicos, os dados subsidiários dos exames de imagem permitem a conduta adequada para cada caso
I Mostra de Cinema sobre HIV/AIDS da Faculdade de Medicina da USP. A ampliação do conhecimento sobre uma epidemia por meio da discussão de filmes
Authors: Eduardo Bianca Brunelli , Risso Gabriel Henrique , Paiva Vera
Published: June 2014

No acompanhamento às pessoas que vivem com HIV/AIDS, os profissionais de saúde nem sempre tratam da dimensão psicossocial implicada na infecção. O ensino médico requer o uso de estratégias que despertem o interesse e a crítica dos alunos para que seja prestado um atendimento mais integral ao indivíduo. Nos currículos de muitas escolas médicas brasileiras, há espaço para as chamadas Humanidades médicas, as quais visam à abordagem desses aspectos. A I Mostra de Cinema sobre HIV/AIDS da Faculdade de Medicina da USP utilizou longas-metragens seguidos por debates para abordar o processo histórico e social da resposta à infecção pelo HIV e os desafios interpostos
Manchas hipomelanocíticas associadas à epilepsia: alerta ao diagnóstico de esclerose tuberosa
Authors: Moreira Mariana C. , Quaio Caio R. D. C. , Gomy Israel , Bertola Débora R. , Kim Chong Ae
Published: June 2014

A esclerose tuberosa (ET) é uma doença multissistêmica de herança autossômica dominante caracterizada pelo desenvolvimento de hamartomas em diversos órgãos, com incidência estimada em 1:10.000 a 1:6.000 nascidos vivos. Sua ocorrência relaciona-se a mutações com perda de função nos genes TSC1 e TSC2, cujos produtos proteicos (respectivamente hamartina e tuberina) formam um heterodímero com importante função na supressão tumoral e no controle do ciclo celular [...]