Nghiên cứu tình trạng lo âu,trầm cảm và stress ở bệnh nhân vô sinh bằng thang điểm Dass-21 tại Bệnh Viện Trung Ương Huế
Authors: Nguyen Thi Ngoc Huyen 
Published: March 2024

Đặt vấn đề: Việc không có con là một trải nghiệm đau khổ ở cả nam giới và nữ giới, có thể dẫn đến các rối loạn tâm lý trầm trọng như trầm cảm. Nghiên cứu nhằm đánh giá tình trạng lo âu, trầm cảm và stress của bệnh nhân vô sinh tại bệnh viện Trung ương Huế bằng thang điểm DASS-21 và tìm hiểu các yếu tố liên quan.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 125 cặp vợ chồng được chẩn đoán vô sinh theo tiêu chuẩn WHO 2010 đến khám và điều trị vô sinh tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Trung tâm Sản Phụ Khoa, Bệnh viện Trung ương Huế từ ngày 30/09/2023 đến ngày 15/11/2023. Các cặp vợ chồng được phỏng vấn độc lập theo bộ câu hỏi bao gồm các đặc điểm nhân khẩu học bao gồm tuổi, nghề nghiệp, trình độ học vấn, địa dư, tôn giáo, dân tộc; tiền sử sản khoa, đặc điểm vô sinh, các áp lực gia đình và xã hội và thang điểm DASS-21.

Kết quả: Tỷ lệ lo âu, stress, trầm cảm của người vợ lần lượt là 72,8%, 60,0%, 59,2%. Tỷ lệ lo âu, stress, trầm cảm của người chồng lần lượt là 73,6%, 56,8%, 58,4%.Các yếu tố liên quan đến tình trạng lo âu: Đối với người vợ: tiền sử điều trị vô sinh [aOR 3,26 (1,14 - 9,25); 0,027], áp lực xã hội [aOR 2,6 (1,11 - 6,22); 0,027]; đối với người chồng: tuổi [aOR 2,37 (1,00 - 5,65); 0,050] , áp lực gia đình [aOR 2,69 (1,15 - 6,31); 0,022]. Các yếu tố liên quan đến tình trạng trầm cảm: Đối với người vợ: tuổi [aOR 4,21 (1,6 - 11,06); 0,004], dân tộc [aOR 12,27 (2,24 - 67,30); 0,004], áp lực gia đình [aOR 5,71 (2,22 - 14,69); 0,001]; đối với người chồng: tuổi [aOR 2,73 (1,17 - 6,34); 0,019], trình độ học vấn [aOR 3,16 (1,11 - 8,97); 0,031], kinh tế [aOR 2,46 (1,00 - 6,07); 0,050] và áp lực xã hội [aOR 4,21 (1,50 - 11,88); 0,006].Các yếu tố liên quan đến tình trạng stress: Đối với người vợ: áp lực xã hội [aOR 3,5 (1,38 - 9,08); 0,008]; đối với người chồng: tiền sử vợ sảy thai [aOR 3,41 (1,24 - 9,41); 0,017], và áp lực xã hội [aOR 5,1 (1,90 - 13,68); 0,001].

Kết luận: Các rối loạn tâm lý lo âu, trầm cảm, stress ở bệnh nhân vô sinh khá cao. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ lo âu, stress và trầm cảm của bệnh nhân vô sinh là: Độ tuổi lớn, dân tộc thiểu số, trình độ học vấn cao, tình trạng kinh tế khó khăn, tiền sử đã từng sảy thai, có áp lực gia đình và áp lực xã hội.

ABSTRACT

ASSESSMENT OF DEPRESSION, STRESS AND ANXIETY AMONG COUPLES WITH SUBFERTILITY BY DASS-21 SCALE AT HUE CENTRAL HOSPITAL

Background: Even though infertility is not a mortal condition, being diagnosed as infertile can be a nerve - racking experience for couples. Infertility can cause psychological distress, emotional stress and financial difficulties for bothpartners. The study aims to evaluate the depression and stress of infertility patients at Hue Central Hospital using the DASS-21 scale and find out factors which related to these conditions in the research objects.

Methods: A descriptive cross-sectional study were conducted including 125 couples were diagnosed with infertility according to WHO criteria 2010 at the Center for Assisted Reproduction - Obstetrics and Gynecology Center, Hue Central Hospital from September 30, 2023 to November 15, 2023. The couples underwent interviews using an established set of questions. These questions encompassed demographic information such as age, occupation, education level, geography, religion, and ethnicity; obstetric history and infertility characteristics; family and social pressures, as well as DASS-21 scores.

Results: The wife’s anxiety, stress, and depression rates were 72,8%, 60,0%, and 59,2%, respectively while these rates at the husband were 73,6%, 56.8%, and 58,4% respectively. Factors related to anxiety included history of infertility treatment [aOR 3.26 (1.14 - 9.25); 0.027], social pressure [aOR 2.6 (1.11 - 6.22); 0.027] for wives; age [aOR 2.37 (1.00 - 5.65); 0.050] and family pressure [aOR 2,69 (1.15 - 6.31); 0.022] for husband. Factors related to depression included age [aOR 4.21 (1.6 - 11.06); 0.004], ethnicity [aOR 12.27 (2.24 - 67.30); 0.004] and family pressure [aOR 5.71 (2.22 - 14.69); 0.001] for wives; age [aOR 2.73 (1.17 - 6.34); 0.019], education level [aOR 3.16 (1.11 - 8.97); 0.031], finance [aOR 2.46 (1.00 - 6.07); 0.050] and social pressure [aOR 4.21 (1.50 - 11.88); 0.006] for husbands. Factors related to stress included social pressure aOR 3.5 (1.38 - 9.08); 0.008] for wives and history of miscarriage [aOR 3.41 (1.24 - 9.41); 0.017] and social pressure [aOR 5.1 (1.90 - 13.68); 0.001] for husbands.

Conclusion: Psychological disorders of infertility patients were quite high. Factors that can increase the risk of anxiety, stress and depression in infertility patients were: age, ethnic minorities, high education level, poor financial status, history of miscarriage, family and social pressure.