bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Trends in Antibiotic Use in Massachusetts Children, 2000–2009
Authors: Greene Sharon K. , Kleinman Kenneth P. , Lakoma Matthew D. , Rifas-Shiman Sheryl L. , Lee Grace M. , Huang Susan S. , Finkelstein Jonathan A.
Published: June 2012

OBJECTIVE:

Antibiotic use rates have declined dramatically since the 1990s. We aimed to determine if, when, and at what level the decline in antibiotic-dispensing rates ended and which diagnoses contributed to the trends.

METHODS:

Antibiotic dispensings and diagnoses were obtained from 2 health insurers for 3- to <72-month-olds in 16 Massachusetts communities from 2000 to 2009. Population-based antibiotic-dispensing rates per person-year (p-y) were determined according to year (September–August) for 3 age groups. Fit statistics were used to identify the most likely year for a change in trend. Rates for the first and last years were compared according to antibiotic category and associated diagnosis.

RESULTS:

From 2000–2001 to 2008–2009, the antibiotic-dispensing rate for 3- to <24-month-olds decreased 24% (2.3–1.8 antibiotic dispensings per p-y); for 24- to <48-month-olds, it decreased 18% (1.6–1.3 antibiotic dispensings per p-y); and for 48- to <72-month-olds, it decreased 20% (1.4–1.1 antibiotic dispensings per p-y). For 3- to <48-month-olds, rates declined until 2004–2005 and remained stable thereafter; the downward trend for 48- to <72-month-olds ended earlier in 2001–2002. Among 3- to <24-month-olds, first-line penicillin use declined 26%. For otitis media, the dispensing rate decreased 14% and the diagnosis rate declined 9%, whereas the treatment fraction was stable at 63%.

CONCLUSIONS:

The downward trend in antibiotic dispensings to young children in these communities ended by 2004–2005. This trend was driven by a declining otitis media diagnosis rate. Continued monitoring of population-based dispensing rates will support efforts to avoid returning to previous levels of antibiotic overuse.
Everolimus: A Challenging Drug in the Treatment of Multifocal Inoperable Cardiac Rhabdomyoma
Authors: Demir Hacı Ahmet , Ekici Filiz , Yazal Erdem Arzu , Emir Suna , Tunç Bahattin
Published: June 2012

Primary cardiac tumors are rare in childhood. The most common of these are rhabdomyomas. Considering that rhabdomyomas often show spontaneous regression, close follow-up may be sufficient in hemodynamically stable cases. However, hemodynamically significant cardiac rhabdomyomas confer a risk of morbidity and mortality. Herein, we report a newborn infant with multifocal cardiac rhabdomyomas treated with everolimus. The optimal dose of the drug was 0.25 mg 2 times per day, 2 days per week. Patients with inoperable cardiac rhabdomyomas and with symptoms may be candidates for everolimus treatment.
Vitamin B6 Vitamer Concentrations in Cerebrospinal Fluid Differ Between Preterm and Term Newborn Infants
Authors: Albersen Monique , Groenendaal Floris , van der Ham Maria , de Koning Tom J. , Bosma Marjolein , Visser Wouter F. , Visser Gepke , de Sain-van der Velden Monique G.M. , Verhoeven-Duif Nanda M.
Published: June 2012

BACKGROUND AND OBJECTIVE:

Vitamin B6 plays a pivotal role in brain development and functioning. Differences in vitamin B6 homeostasis between preterm and term newborn infants have been reported. The authors sought to investigate whether B6 vitamers in cerebrospinal fluid (CSF) of preterm and term newborn infants are different.

METHODS:

B6 vitamer concentrations were determined in 69 CSF samples of 36 newborn infants (26 born preterm and 10 born term) by ultra performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry. CSF samples, taken from a subcutaneous intraventricular reservoir, were bedside frozen and protected from light.

RESULTS:

Concentrations of pyridoxal (PL), pyridoxal phosphate (PLP), pyridoxic acid (PA), and pyridoxamine (PM) in preterm newborns (postmenstrual age 30–37 weeks) were at least twice as high as in older newborns (postmenstrual age ≥42 weeks). Pyridoxine and pyridoxamine phosphate concentrations were below limits of quantification in all newborns. In CSF of 2 very preterm newborns (postmenstrual age <30 weeks), significant amounts of pyridoxine were present besides high concentrations of PL, PA, and PM, whereas PLP concentrations were relatively low. B6 vitamers in CSF were positively correlated, especially PA, PLP, and PL.

CONCLUSIONS:

In CSF of newborn infants, PL, PLP, PA, and PM are present, and concentrations are strongly dependent on postmenstrual age. Our results indicate that vitamin B6 homeostasis in brain differs between preterm and term newborns. These results should be taken into account for diagnosis and treatment of epilepsy and vitamin B6 deficiency in newborn infants.
Costs and Infant Outcomes After Implementation of a Care Process Model for Febrile Infants
Authors: Byington Carrie L. , Reynolds Carolyn C. , Korgenski Kent , Sheng Xiaoming , Valentine Karen J. , Nelson Richard E. , Daly Judy A. , Osguthorpe Russell J. , James Brent , Savitz Lucy , Pavia Andrew T. , Clark Edward B.
Published: June 2012

OBJECTIVE:

Febrile infants in the first 90 days may have life-threatening serious bacterial infection (SBI). Well-appearing febrile infants with SBI cannot be distinguished from those without by examination alone. Variation in care resulting in both undertreatment and overtreatment is common.

METHODS:

We developed and implemented an evidence-based care process model (EB-CPM) for the management of well-appearing febrile infants in the Intermountain Healthcare System. We report an observational study describing changes in (1) care delivery, (2) outcomes of febrile infants, and (3) costs before and after implementation of the EB-CPM in a children’s hospital and in regional medical centers.

RESULTS:

From 2004 through 2009, 8044 infants had 8431 febrile episodes, resulting in medical evaluation. After implementation of the EB-CPM in 2008, infants in all facilities were more likely to receive evidence-based care including appropriate diagnostic testing, determination of risk for SBI, antibiotic selection, decreased antibiotic duration, and shorter hospital stays (P < .001 for all). In addition, more infants had a definitive diagnosis of urinary tract infection or viral illness (P < .001 for both). Infant outcomes improved with more admitted infants positive for SBI (P = .011), and infants at low risk for SBI were more often managed without antibiotics (P < .001). Although hospital admissions were shortened by 27%, there were no cases of missed SBI. Health Care costs were also reduced, with the mean cost per admitted infant decreasing from $7178 in 2007 to $5979 in 2009 (−17%, P < .001).

CONCLUSIONS:

The EB-CPM increased evidence-based care in all facilities. Infant outcomes improved and costs were reduced, substantially improving value.
Animal-based medicines used in ethnoveterinary practices in the semi-arid region of Northeastern Brazil
Authors: Souto Wedson M.S. , Barboza Raynner R.D. , Rocha Michelle S.P. , Alves Rômulo R.N. , Mourão José S.
Published: June 2012

This work documents the zootherapeutic practices in Ethnoveterinary medicine (EVM) of Pedra Lavrada (6°45'S, 36°28'W), Northeastern Brazil. We interviewed 23 people (22 men and 1 woman), who provided information on animal species used as remedies, body parts used to prepare the remedies, and illnesses for which the remedies were prescribed. We calculated the use-value to determine the most important species. Interviewees cited 11 animal taxa. The main species mentioned were ram - Ovis aries (UV=0.89), crab-eating fox - Cerdocyon thous (UV=0.79), common green iguana - Iguana iguana (UV=0.79), and South American rattlesnake - Caudisona durissa (Linnaeus, 1758) (UV=0.74). The most frequently cited treatments concerned to inflammatory and dermatological ailments or conditions, as well as to obstetric disorders. Similar to other studies, local ethnoveterinary establishes connections with human ethnomedicine. The results suggest that similarities in the repertoire of medicinal resources chosen by local residents reflect the local accessibility/availability of the resources. Our results help to preserve ethnoveterinary knowledge, which is important in enhancing our understanding on the relationship among humans, society and nature, and also to elaborate more effective strategies for conserving natural resources. Other studies for scientific validation of the effects and side effects of these zootherapeutic products are needed before they can be recommended or not for use.
Sistematização da assistência de enfermagem em Centro Obstétrico
Authors: Santos Raquel Bezerra dos , Ramos Karla da Silva
Published: June 2012

Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa, que objetivou propor um protocolo para a Sistematização da Assistência de Enfermagem para parturientes no Centro Obstétrico de um hospital público em Recife-PE. Foi aplicado um instrumento semiestruturado a quarenta parturientes para a obtenção do histórico de enfermagem; a partir deste foram identificados os diagnósticos de enfermagem baseados na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®), versão 1, e estabelecidos os respectivos resultados e intervenções de enfermagem. O protocolo consiste em duas etapas: a primeira é a consulta de enfermagem, que envolve a anamnese e exame físico, e a segunda é caracterizada pela identificação criteriosa dos diagnósticos de enfermagem, que direcionarão o planejamento da assistência de enfermagem para o atendimento individualizado às parturientes, com utilização de uma terminologia universal.
Recém-nascido prematuro: suporte materno domiciliar para o cuidado
Authors: Couto Fabiane Ferreira , Praça Neide de Souza
Published: June 2012

Este estudo descritivo, com abordagem qualitativa, teve como objetivo identificar o suporte materno, no domicílio, para o cuidado do recém-nascido prematuro egresso de Unidade Neonatal. O estudo, realizado em 2008, entrevistou doze mães residentes no município de Sumaré-SP. Os relatos, gravados, foram tratados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados acrescem o conhecimento de enfermagem pela diversidade de recursos que emergiram, e que revelaram a importância da inserção materna na Unidade Neonatal; valorizaram a Cartilha de orientação oferecida pelo serviço; e destacaram a relevância do apoio social para o cuidado do bebê, no domicílio. Recomenda-se a inserção do familiar no plano de enfermagem para a alta do prematuro na Unidade Neonatal.
Avaliação da dor no recém-nascido prematuro em Unidade de Terapia Intensiva
Authors: Santos Luciano Marques , Pereira Monick Piton , Santos Leandro Feliciano Nery dos , Santana Rosana Castelo Branco de
Published: June 2012

O estudo objetivou analisar o processo de identificação da dor no prematuro pela equipe multiprofissional da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público de uma cidade do interior da Bahia. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e quantitativo, realizado com 24 trabalhadores da saúde, através de um formulário. Os dados foram analisados no Statistical Package for Social Sciences. Os resultados evidenciaram que 100% dos entrevistados acreditavam que o recém-nascido sente dor, 83,3% reconheciam a dor como sinal vital; 58,4% não conheciam as escalas; 70,8% não as utilizavam e destacaram sinais fisiológicos e comportamentais como sugestivos de dor. É importante que os profissionais entendam a dor como um fenômeno complexo que demanda intervenção precoce, garantindo a excelência do cuidado.
Conhecimento de enfermeiros de Neonatologia acerca do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica
Authors: Belo Marcela Patricia Macêdo , Silva Roberta Albuquerque Mello de Castro , Nogueira Isis Larissa Maia , Mizoguti Daniele Pereira , Ventura Claudiane Maria Urbano
Published: June 2012

O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) vem sendo utilizado como acesso venoso seguro para neonatos de risco. Objetivou-se descrever o conhecimento e prática dos enfermeiros das cinco unidades públicas de Terapia Intensiva Neonatal, de Recife-PE, sobre a utilização do PICC. A amostra foi composta por 52 enfermeiros; os dados foram coletados de janeiro a fevereiro de 2010. Nos resultados verificou-se que 64,8% dos enfermeiros não possuíam habilitação para inserção do PICC. Apenas duas unidades utilizavam o PICC rotineiramente. Sobre a indicação desse acesso, houve nível de acerto acima de 70%. Na unidade B apenas 8,3% dos enfermeiros referiram localização inicial adequada da ponta do cateter. Conclui-se que é necessário maior incentivo à capacitação dos enfermeiros para utilização do PICC.
Desenvolvimento de competências gerais durante o estágio supervisionado
Authors: Benito Gladys Amelia Vélez , Tristão Kamila Medani , Paula Ana Claúdia Schuab Faria de , Santos Mariana Andrade dos , Ataide Lorena Jácome , Lima Rita de Cássia Duarte
Published: June 2012

Este artigo descreve as competências gerais dos profissionais de saúde e aponta possíveis articulações com o estágio supervisionado. O objetivo é chamar a atenção dos enfermeiros e futuros profissionais da área, sobre a importância de se vivenciar o estágio supervisionado, durante a formação, para a aquisição e aprimoramento das competências gerais dos profissionais de saúde, além das competências e habilidades específicas da Enfermagem. Nos serviços de saúde, tanto na esfera pública quanto na privada, existe a necessidade de se contar com um profissional enfermeiro competente na sua prática profissional. Dessa forma, como é observado nas Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Enfermagem, o estágio supervisionado é considerado o melhor espaço para o graduando adquirir um perfil que vá ao encontro do perfil de um profissional competente com conhecimentos e habilidades adequadas ao exercício da profissão.
Portal de periódicos da capes: uso por pós-graduandos da faculdade de medicina
Authors: Campos Thamara de Souza , Damasceno Vinicius Oliveira , Almeida Patrícia Casagrande Dias de , Lamounier Joel Alves
Published: June 2012

Descreve-se o uso do Portal de Periódicos da Capes pelos 258 alunos matriculados na pós-graduação stricto sensu da Faculdade de Medicina da UFMG, aos quais foi enviado um e-mail/formulário. Responderam a pesquisa 62 (27%) pós-graduandos. Sobre a utilização do Portal da Capes, verificou-se que 57 (91,9%) usam para fazer pesquisas, 29 (46,8%) destes com frequência semanal. Conhecem o novo Portal 71%. Em relação às bases de dados, 50 alunos (80,7%) conhecem de três a seis bases, dentre as quais a Pubmed aparece em 100% das respostas. Em relação a treinamentos oferecidos pela Capes, 71% nunca participaram, e destes 88,7% gostariam de participar. Estes resultados mostram o uso frequente do Portal de Periódicos da Capes pelos pós-graduandose a necessidade de constantes treinamentos.
Ordenando no tempo e no espaço: epistemologia narrativa, semiologia e raciocínio clínico
Authors: Aquino Leda Amar de , Wuillaume Susana Maciel , Cardoso Maria Helena Cabral de Almeida
Published: June 2012

Este artigo discute o papel do processo narrativo como elemento constituinte da prática médica. A pesquisa se baseou nos entendimentos que médicos, ao final de um programa de residência médica em Pediatria, fazem da Semiologia Médica, como estrutura fundamental à construção do raciocínio clínico. Os entrevistados se revelaram conscientes da importância de seus conhecimentos médicos, bem como da experiência clínica, posicionando-se como semiotas no ouvir, observar e examinar seus pacientes, aperfeiçoando o "olhar clínico", que, de acordo com as falas, perpassa o palpar e o visualizar, remetendo ao escutar e ao ordenar reflexivamente, no tempo e no espaço, os eventos constituintes do processo da saúde e da doença. Em nenhum deles se manifestou a ilusão absoluta de que a utilização dos recursos tecnológicos por si só revelaria o estado de saúde e/ou de doença de seus pacientes. Constatamos que, embora os entrevistados façam uso da narratologia como base epistemológica do saber médico, não estão conscientes disso.
Avaliação de acidentes de trabalho com materiais biológicos em médicos residentes, acadêmicos e estagiários de um hospital-escola de Porto Alegre
Authors: Souza Rafael Teixeira de , Bica Claudia Giuliano , Mondadori Carmen Susana , Ranzi Alana Durayski
Published: June 2012

Os acidentes ocupacionais são fenômenos socialmente determinados, indicativos da intensa rotina de trabalho à qual é submetida grande parte dos trabalhadores das áreas da saúde e culminam por constituir importante problema de saúde pública no Brasil, atingindo principalmente adultos jovens e causando elevado número de casos de invalidez e óbitos. No período do estudo, foram relatados no hospital escola 166 acidentes de trabalho, o que corresponde a 2,23% da população de estudo. Ao caracterizarmos os acidentes levando em consideração a categoria estudantil ou profissional, constatamos que os "Cursos Técnicos" são os que mais se envolvem em acidentes (31%), seguidos dos "Médicos Residentes" (28%) e dos "Acadêmicos de Medicina" (26%). A faixa etária mais relacionada a acidentes foi a de 20 a 29 anos, na qual está incluída a maioria dos estudantes, estagiários e médicos residentes, e o principal motivo relatado pelos acidentados foi o descuido próprio. As categorias profissionais, idade e causa do acidente evidenciam que medidas educativas devem ser tomadas para prevenção efetiva destes acidentes.
Diretrizes para o ensino na atenção primária à saúde na graduação em medicina
Authors: Demarzo Marcelo Marcos Piva , Almeida Rodrigo Cariri Chalegre de , Marins João José Neves , Trindade Thiago Gomes da , Anderson Maria Inez Padula , Stein Airton Tetelbom , Guimarães Fabiano Gonçalves , Oliveira Felipe Proenço de , Carvalho Fernanda Plesmann de , Silva Flavio Dias , Oliveira Francisco Arsego de , Carlos Gustavo Tenório , Marques Jaciara Bezerra , Geniole Leika Aparecida Ishigama , Silveira Lia Márcia Cruz da , Pinto Maria Eugênia Bresolin , Silva Nayra Almeida da , Bagatelli Rodrigo Cechelero , Batista Sandro Rogério Rodrigues , Barboza Tânia de Araújo , Sarti Thiago Dias , Barreto Vitor , Gusso Gustavo Diniz Ferreira , Belaciano Mourad Ibrahim
Published: June 2012

O presente documento traz diretrizes construídas conjuntamente pela Associação Brasileira de Educação Médica (ABEM) e a Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC) com a intenção de apoiar as escolas médicas de forma objetiva e prática, na elaboração de projetos político-pedagógicos no contexto da Atenção Primária à Saúde. Um marco reconhecido na política educacional brasileira é a publicação das Diretrizes Curriculares Nacionais, as quais flexibilizam as organizações curriculares, possibilitando a construção de projetos político-pedagógicos contemporâneos e consonantes com o Sistema Único de Saúde brasileiro. A Atenção Primária à Saúde é o ponto de convergência entre estas duas políticas, descentralizando o ensino da Medicina dos hospitais para toda a rede de saúde no Brasil. Destaca-se a imperiosidade de que o ensino na Atenção Primária à Saúde esteja presente longitudinalmente, ao longo de todo o curso, de preferência com inserções significativas (de aprendizado real e a partir do trabalho), mas que, sobretudo, deva fazer parte do núcleo de ensino da prática clínica do futuro médico.
Avaliação de angustifoliadicidas na cultura da soja em Minas Gerais
Authors: Souza Itamar Ferreira de , Rezende Antônio Machado , Buendia Júlio Pedro Laca , Yoshiura Milton
Published: June 2012

Três experimentos de campo foram conduzidos em Latossolos Vermelho-Escuro e Vermelho-Amarelo, nos anos 1981/82 e 1982/83 com o objetivo de determinar o efeito de herbicidas para o controle de plantas daninhas angustifoliadas e fitotoxidade sobre a cultura de soja, cultivares UFV-1 e Cristalina. O grupo das acetanilidas e pendimethalin controlaram a trapoeraba. Para as três espécies latifoliadas, o acetochlor, trifluralin e oryzalin foram eficientes. Além disso, o metolachlor controlou a poaia e o pendimethalin controlou a poaia e o apaga-fogo. Para o controle do capim-marmelada, todos os produtos foram eficientes, exceto quizalofop-etil e mefluidide, enquanto que para o capim-colchão apenas o mefluidide não foi eficiente. Finalmente, o timbete não foi eficientemente controlado por alachlor, metolachlor, pentimethalin e mefluidide. Acetochlor e oryzalin afetaram negativamente o stand inicial. Além disso, o acetochlor reduziu altura da inserção da primeira vagem. O quizalofop-etil causou uma redução na produção de grãos.
Desenvolvimento, partição de assimilados e produção de matéria seca de plantas de soja (Glycine max (L.) merrill) submetidas a quatro doses de metribuzin
Authors: Silva Neto P. J. , Lopes N. F. , Oliva M. A. , Silva J. F. , Ferreira L. R.
Published: June 2012

O desenvolvimento, a partição e a produção de matéria seca, foram estudados em soja (Glycine Max (L. ) Merri ll, cv. 'Uberaba'), cultivadas em condições de campo, sob quatro doses de metribuzin - (0,0; 0,35; 0,70 e 1,05 kg i.a. ha-1). O metri buzin não reduziu a população e nem alterou significativamente a razão parte aérea/sistema radicular. A altura média das plantas aumentou significativamente com o incremento das doses de metribuzin, sendo que as alturas máximas das plantas foram 761, 784, 815 e 812 mm, em ordem crescente de dose de metribuzin. As variações das taxas de acúmulo de matéria seca foram nitida mente seqüenciais em todos os tratamentos, ocorrendo mudanças do dreno metabólico preferencial de um órgão para outro, de acordo com as transformações morfológicas das plantas, ressaltando-se que o metribuzin não alterou esse comportamento. Os tratamentos não influencia ramo acumulo de matéria seca das vagens (Wv), no entanto, a partir do inicio da maturação, as plantas-controle apres entaram maiores Wv, provavelmente, devido a maior taxa assi milatória líquida verificada a partir da floração plena. A matéria seca acumulada nos pericarpos (Wp) diminuiu, a partir das sementes completamente desenvolvid os, para todos os tratamentos com exceção de Wp das plantas tratadas com 0,7 kg i.a. ha-1 de metribuzin que, manteve-se estável. Por outro lado, a matéria seca nas sementes (Ws) aumentou de forma acentuada, desde o seu aparecimento até a colheita final , em todas as doses do herbicida.
Residuos de paraquat em grão de soja quando usado com dessecante da cultura
Authors: Almeida F. S. de , Pineda-Aguilar A. , Rodrigues B. N.
Published: June 2012

O uso de paraquat na dessecação da soja deixa resíduos no grão cujo teor está relacionado com a fase de maturação da cultura quando da aplicação do produto e o intervalo de tempo entre esta operação e a colheita . A lei brasileira estipula como limite de resíduo no grão, 0,1 mg kg-1 e o prazo de carência de sete dias entre a aplicação e a colheita. Para que esse teor médio de 0,1 mg kg-I, com oscilações de 0,03 a 0,32 mg kg-1, seja atingido, a necessário, não só que a aplicação do paraquat se faça com essa antecedência à colheita como, também, que não ultra passe a fase de maturação da soja correspondente a 807 de vagens marrons.
An optimization model for the operations of steam production in industrial boilers
Authors: Rocco Cleber Damião , Morabito Reinaldo
Published: June 2012

In this study, a mixed integer linear programming model is presented to support some of the key decisions in the steam production system with industrial boilers. The model approaches the fuel management decisions (fuel replenishment and its inventory control), boiler operational decisions (start-up, warm-up, and shutdown operations), and which boiler should produce steam. The model adjustments and its validation were carried out through a case study in a large food industry. In face of the good outcomes achieved in applying the model and the lack of optimization tools to support the decisions in this system, the proposed model is a suitable alternative to support some of the key decisions in the system of steam production with multiple industrial boilers.
Um algoritmo de busca tabu para o carregamento de contêineres com caixas idênticas
Authors: Poli Guilherme Izidoro , Pureza Vitória
Published: June 2012

Este trabalho aborda o problema do carregamento de contêineres, cuja forma mais geral consiste em arranjar itens (por exemplo, produtos embalados em caixas) de vários tamanhos dentro de objetos maiores (por exemplo, contêineres) com máximo aproveitamento do volume disponível. Em particular, é considerado o caso especial em que as caixas a serem arranjadas são retangulares e idênticas. Com o objetivo de resolver este problema, estendemos a heurística de busca tabu de Pureza e Morabito, originalmente projetada para o problema de carregamento de paletes do produtor. Partindo-se de uma solução inicial gerada por uma heurística de blocos, são realizados movimentos de troca de orientação e/ou expansão de blocos selecionados, resultando na geração de novos padrões de carregamento. Resultados computacionais obtidos com 22 exemplos da literatura sugerem que a abordagem proposta é promissora.
Gestão de recursos humanos e desempenho operacional: evidências empíricas
Authors: Jabbour Charbel José Chiappetta , Freitas Wesley Ricardo de Souza , Teixeira Adriano Alves , Jabbour Ana Beatriz Lopes de Sousa
Published: June 2012

A gestão de recursos humanos é frequentemente apontada como uma variável que influencia positivamente no desempenho das organizações. Enquanto argumentos e proposições teóricas de teor similar se multiplicam na literatura especializada, ainda são raras as pesquisas que lançam luzes sobre essa relação para empresas brasileiras. Nesse sentido, foi realizada uma pesquisa com o objetivo de verificar, empiricamente, se a gestão de recursos humanos influencia de maneira positiva o desempenho de empresas do segmento de autopeças e componentes automotivos em suas operações. Metodologicamente, realizou-se um survey com 75 empresas do setor mencionado, cujos dados foram analisados por meio de modelagem de equações estruturais, uma análise multivariada de segunda geração. A principal hipótese da pesquisa foi confirmada, revelando que, de fato, a gestão de recursos humanos está positivamente relacionada com o desempenho operacional das empresas analisadas.
Mapeamento dos fluxos de informação e conhecimento: a governança de TI sob a ótica das redes sociais
Authors: Sampaio Renelson Ribeiro , Rosa Conrado Pereira , Pereira Hernane Borges de Barros
Published: June 2012

Competitividade empresarial pressupõe a capacidade da empresa de definir e implantar estratégias concorrenciais que lhe permitam a sobrevivência e o desenvolvimento no longo prazo - em outras palavras, a sua perenidade. Dentre estas estratégias, a de inovação tecnológica associada com desenvolvimento da capacitação técnico-científica da organização e, portanto, dos indivíduos que atuam nos seus diversos processos, tem adquirido uma crescente importância no planejamento e nas ações empresariais. Neste contexto, as relações interpessoais constituem um fator crítico nos processos de inovação, os quais devem ser continuamente aperfeiçoados. O principal objetivo deste trabalho é contribuir na compreensão das dinâmicas associadas a estes processos a partir do estudo de caso desenvolvido com foco nos procedimentos e nos fluxos de informação, gerados pela Gerência de Capacidade de uma grande empresa de telecomunicação no Brasil. A pesquisa foi desenvolvida considerando as abordagens qualitativa e quantitativa. Por um lado, com base na pesquisa qualitativa foi possível estudar, a partir da perspectiva filosófica interpretativa, o fenômeno social relacionado com a difusão de conhecimentos entre membros de uma equipe responsável pelas ações e proposições técnicas na Gerência de Capacidade da empresa de telecom em questão. Por outro lado, a metodologia quantitativa permitiu a utilização de alguns modelos matemáticos de modo a mensurar propriedades (e.g. coesão, centralidade, prestígio e conectividade) das redes estudadas, assim como caracterizá-las topologicamente. O presente trabalho foi desenvolvido com base no modelo proposto pelos pesquisadores Nonaka e Takeuchi (1977) para analisar e descrever os processos de criação e de difusão do conhecimento na organização, associado com as técnicas de Análise de Rede Social (ARS). Os resultados sugerem que existem indícios das redes estudadas apresentarem a topologia livre de escala, o que torna os fluxos de informação e conhecimento resistentes a "ataques" aleatórios (e.g. saída espontânea de um membro da equipe), mas vulneráveis a "ataques" planejados (e.g. retirada de indivíduos bem conectados ou hubs).
A saúde dos músicos: dor na prática profissional de músicos de orquestra no ABCD paulista
Authors: Oliveira Camila Frabetti Campos de , Vezzá Flora Maria Gomide
Published: June 2012

Esta pesquisa averiguou a ocorrência de queixas dolorosas musculoesqueléticas relacionadas à prática de instrumento musical entre músicos de orquestras da região do ABCD paulista em 2008. Sessenta e nove músicos responderam ao Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO), complementado por um levantamento sociodemográfico. Foram levantadas as queixas nos últimos doze meses e nos últimos sete dias e os afastamentos das atividades habituais provocados por dor. Os dados foram tratados estatisticamente para uma descrição da amostra e análise da severidade dos casos. Os músicos pesquisados, 55 homens e 14 mulheres, constituíram um grupo jovem - 77% abaixo de 35 anos - com um predomínio de instrumentistas de cordas, dos quais a maioria (72%) tem dois ou mais vínculos de emprego. As queixas dolorosas atingem 65 dos 69 participantes, acometendo com maior severidade o tronco (regiões lombar e dorsal) e o punho: estas regiões, seguidas pelo pescoço, provocaram o maior número de afastamentos das atividades normais. Os resultados indicam que a dor "faz parte do negócio" entre os músicos. A dor dos músicos, como de outros trabalhadores, coloca na pauta a reflexão sobre como prevenir queixas dolorosas na perspectiva de uma atuação primária de promoção de saúde. Com relação à prevenção secundária, esta deveria ser feita em serviços de saúde preparados para lidar com as peculiaridades do trabalho do músico.
Prevalência de sobrepeso e obesidade em trabalhadores de cozinhas dos hospitais públicos estaduais da Grande Florianópolis, Santa Catarina
Authors: Boclin Karine de Lima Sírio , Blank Nelson
Published: June 2012

OBJETIVO: Estimar as prevalências de sobrepeso e obesidade em trabalhadores de cozinhas hospitalares da Grande Florianópolis e verificar sua associação com características sociodemográficas. MÉTODOS: Coleta de dados realizada através de questionário estruturado e levantamento de medidas antropométricas de peso e estatura em 200 trabalhadores, em atividade laboral regular. RESULTADOS: A média do índice de massa corporal (IMC) nos trabalhadores ficou situada no grau de sobrepeso (27,7 kg/m²). As mulheres apresentaram prevalência de excesso de peso (IMC > 25 kg/m²) três vezes maior, independentemente das demais variáveis, quando comparadas aos homens. As demais variáveis de exposição não estiveram associadas ao excesso de peso entre os trabalhadores.
As origens do alienismo no Brasil: dois artigos pioneiros sobre o Hospício de Pedro II
Authors: Teixeira Manoel Olavo Loureiro , Ramos Fernando A. de Cunha
Published: June 2012

O artigo discute dois trabalhos que, de forma pioneira, descreveram o funcionamento do Hospício de Pedro II, primeira instituição psiquiátrica do Brasil: L'hospice Pedro II et les Alienés au Brésil, de Phillipe-Marius Rey (1875); e Visite a L'sile de Pedro II a Rio de Janeiro, de François Jouin (1880). O contexto histórico de criação do hospício e seu funcionamento inicial são analisados. Sua construção é correlacionada à afirmação política do Segundo Reinado. Aspectos referentes à organização do alienismo no país e às características raciais da sociedade brasileira são abordados.
Qualidade de vida de portadores de HIV/AIDS e sua relação com linfócitos CD4+, carga viral e tempo de diagnóstico
Authors: Ferreira Brunno Elias , Oliveira Isabele Mendes , Paniago Anamaria Mello Miranda
Published: June 2012

A qualidade de vida (QV) acompanha o tratamento dos pacientes com AIDS, juntamente com as inovações farmacológicas, que permitiram prolongar a vida do paciente e a manutenção de seu bem-estar. O presente estudo objetivou verificar a QV desses pacientes e correlacionar com dados clínicos e laboratoriais. Participaram 205 pacientes HIV/AIDS, os quais responderam ao questionário WHOQOL-120-HIV e tiveram coletados seus dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais. A média etária foi de 40,59 ± 11,81 anos; contagem de linfócitos CD4+ de 397,97 ± 232,84 mm³ e 5,23 ± 3,94 anos de diagnóstico do HIV. A carga viral era <50 cópias/ml em 115 pacientes; em 61, entre 50 e 10.000; e em 29 acima de 10.000 cópias. Os domínios atingiram bons escores médios, sendo que o melhor foi o psicológico (14,5 ± 2,7), seguido de relações sociais (13,7 ± 2,2), físico (12,7 ± 3,5), nível de independência (12,6 ± 2,5), crenças pessoais (12,4 ± 2,4) e meio ambiente (12,4 ± 1,8). Os melhores escores nas facetas dor, lazer, apoio social, ambiente físico e crenças pessoais foram os com maiores níveis de CD4 (p < 0,05). Já nas facetas finanças, lazer, preocupações sobre o futuro e QV geral e percepção de saúde foram em pacientes com carga viral <50 (p < 0,05). Os melhores índices nas facetas energia e fadiga, atividade sexual, informação e transporte, sintomas da doença, cuidados e preocupações sobre o futuro foram verificados em pacientes com menor tempo de diagnóstico (p < 0,05). Os pacientes com HIV/AIDS do estudo apresentam QV de nível intermediário e associação com os níveis de CD4, CV e tempo de diagnóstico.
Análise da compliância e gradiente timpanométrico em lactentes com refluxo
Authors: Camboim Elizângela Dias , Scharlach Renata Coelho , Almeida Maiara Cristine Oliveira de , Vasconcelos Dênis , Azevedo Marisa Frasson de
Published: June 2012

OBJETIVO: Analisar e comparar o gradiente timpanométrico e a compliância obtida nas sondas de 226 Hz e 1 kHz entre os grupos de lactentes com e sem refluxo gastroesofágico. MÉTODOS: Cento e dezoito lactentes a termo e pré-termo, de recém-nascidos a 6 meses de idade - 63 com diagnóstico clínico de refluxo gastroesofágico fisiológico realizado por pediatras ou gastropediatras e 55 sem refluxo -, foram submetidos a timpanometria com sondas de 226 Hz e 1 kHz. RESULTADOS: Foram observados maiores valores de compliância com sonda de 1 kHz em ambos os grupos. Ao se comparar a média de compliância entre os grupos, observou-se que o grupo sem refluxo apresentou maiores valores. A média dos valores do gradiente timpanométrico foi maior no grupo sem refluxo, quando comparada ao grupo com refluxo. CONCLUSÃO: A sonda de 1 kHz apresenta maior compliância em lactentes com e sem refluxo, em relação à sonda de 226 Hz. Lactentes com refluxo apresentam compliância dentro dos padrões de normalidade, porém apresentando menor compliância quando comparados com lactentes sem refluxo. Com relação ao gradiente, lactentes com refluxo apresentam valores alterados e/ou dentro dos padrões limítrofes da normalidade, em ambas as orelhas.
Estudo multicêntrico sobre escalas para grau de comprometimento em disfagia orofaríngea neurogênica
Authors: Silva Roberta Gonçalves da , Motonaga Suely Mayumi , Cola Paula Cristina , Gatto Ana Rita , Ribeiro Priscila Watson , Carvalho Lídia Raquel de , Schelp Arthur Oscar , Jorge Adriana Gomes , Peres Fernanda Matias , Dantas Roberto Oliveira
Published: June 2012

OBJETIVO: Analisar a concordância entre distintas escalas para grau de comprometimento em disfagia orofaríngea neurogênica. MÉTODOS: Foi realizado estudo clínico transversal. Participaram 200 indivíduos com disfagia orofaríngea neurogênica, 108 do gênero masculino e 92 do gênero feminino, com idades de 3 meses a 91 anos. Foram aplicadas quatro escalas para classificar o grau de comprometimento da disfagia orofaríngea, sendo duas escalas clínicas e duas videofluoroscópicas. Análises estatísticas foram realizadas para verificar a concordância entre as escalas clínicas e objetivas. RESULTADOS: Os resultados mostraram concordância muito boa entre as escalas clínicas estudadas (Kappa=0,92) e concordância moderada entre as escalas objetivas (Kappa=0,52). CONCLUSÃO: Embora a concordância entre as escalas clínicas tenha sido muito boa e entre as escalas objetivas tenha sido moderada, ainda é necessária ampla discussão e possível revisão dos parâmetros que definem o grau de comprometimento da disfagia orofaríngea em pacientes neurológicos.
Identification of fish nursery areas in a free tributary of an impoundment region, upper Uruguay River, Brazil
Authors: Silva Patrícia Alves da , Reynalte-Tataje David Augusto , Zaniboni-Filho Evoy
Published: June 2012

This study aims to determine the importance of different environments of the Ligeiro River (upper Uruguay River, Brazil) in fish reproduction. For this purpose, three environments (sampling sites) were selected: rapids, a pool, and the mouth of the Ligeiro River. Ichthyoplankton, zooplankton, and benthos were sampled six times per month from September, 2006 to March, 2007. Zooplankton and ichthyoplankton samples were collected early in the evening with plankton nets (64 µm and 500 µm, respectively). Benthos samples were also collected early in the evening with a Van Veen dredge. Local abiotic variables (temperature, dissolved oxygen, pH, electrical conductivity, water speed, alkalinity, water hardness, and water transparency) were measured simultaneously with the biotic data sampling and were complemented by regional variables (water flow and precipitation). A total of 43,475 eggs and 2,269 larvae were captured. Of these larvae, 80.1% were in the pre-flexion and larval yolk stages. Digestive tract content showed that the greatest degree of repletion among the larvae in more advanced phases occurred in the pool environment. Water speed was the main characteristic used to differentiate the river's rapids and mouth from the pool. The abundance of zooplankton and benthos was not related to the distribution of densities among the different components of the ichthyoplankton. A greater abundance of eggs and larvae with yolk was found in the rapids and river mouth. Ordination analyses showed a connection between the advanced stage larvae and the pool environment. In conclusion, the rapids and river mouth of the Ligeiro River's are important locations for fish reproduction, particularly in regard to spawning and drifting of the ichthyoplankton's initial stages, whereas the pool represents a nursery place for larval growth.
Structure and morphology of electrospun collagen blends
Authors: Wang Sherry , Banerjee Angana , Matarlo Blair , Arinzeh Treena L. , Ophir Zohar , Jaffe Michael , Collins George
Published: June 2012

Electrospinning collagen with a synthetic polymer has been frequently investigated as a method of fabricating composite micro and nanofibers for tissue engineering applications. Using trifluoroacetic acid as a solvent for collagen and poly(L-lactic acid) (PLLA), electrospun fibers were well formed, and the filament surface was relatively smooth, with diameters averaging around 350 nm. Thermal analysis showed evidence of a PLLA phase with a well-developed enthalpy recovery peak along with a lower temperature for cold crystallization as compared to the unprocessed PLLA pellets. These results can be interpreted in terms of the non-equilibrium configuration of the solid state in the nanofilament as a consequence of the high elongational flow and rapid vitrification that occurs during electrospinning resulting in extended polymer chains for PLLA. In the solid state, this extended conformation allows PLLA to rapidly collapse to a more dense state. This conformation can also facilitate the formation of crystals with minimum segmental diffusion. Transmission electron microscope and solid extraction experiments suggest that phase separation has occurred, with an extended interphase, sheath-core morphology where PLLA forms the sheath, while collagen is in the core. This morphology can account for previous observations that collagen-polymer blends are not soluble in physiological fluids.
Computing conjugate depths in trapezoidal channels
Authors: Liu Jiliang , Wang Zhengzhong , Fang Xing
Published: June 2012

Accurate calculation of conjugate depths in a hydraulic jump is important to hydraulic design in open channels. Iterative formulae for calculating conjugate depths in hydraulic jumps in trapezoidal open channels were developed using mathematical transformation of the momentum equation. Two formulae that are adjusted from the critical depth of trapezoidal channels were proposed to compute the initial values for iterative formulae. The iterative formulae described here can be used for computer program development to find accurate solutions of conjugate depths. Because the appropriate initial values were selected to accelerate the convergence rates of iteration procedures, the output from the first iteration can be treated as a reliable estimate of conjugate depths with the relative error less than 0·8% in most cases. The approximation formulae are well-suited for manual calculations.
Projected vegetation changes for the American Southwest: combined dynamic modeling and bioclimatic‐envelope approach
Authors: Notaro Michael , Mauss Adrien , Williams John W.
Published: June 2012

This study focuses on potential impacts of 21st century climate change on vegetation in the Southwest United States, based on debiased and interpolated climate projections from 17 global climate models used in the Fourth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Among these models a warming trend is universal, but projected changes in precipitation vary in sign and magnitude. Two independent methods are applied: a dynamic global vegetation model to assess changes in plant functional types and bioclimatic envelope modeling to assess changes in individual tree and shrub species and biodiversity. The former approach investigates broad responses of plant functional types to climate change, while considering competition, disturbances, and carbon fertilization, while the latter approach focuses on the response of individual plant species, and net biodiversity, to climate change.

The dynamic model simulates a region‐wide reduction in vegetation cover during the 21st century, with a partial replacement of evergreen trees with grasses in the mountains of Colorado and Utah, except at the highest elevations, where tree cover increases. Across southern Arizona, central New Mexico, and eastern Colorado, grass cover declines, in some cases abruptly. Due to the prevalent warming trend among all 17 climate models, vegetation cover declines in the 21st century, with the greatest vegetation losses associated with models that project a drying trend. The inclusion of the carbon fertilization effect largely ameliorates the projected vegetation loss.

Based on bioclimatic envelope modeling for the 21st century, the number of tree and shrub species that are expected to experience robust declines in range likely outweighs the number of species that are expected to expand in range. Dramatic shifts in plant species richness are projected, with declines in the high‐elevation evergreen forests, increases in the eastern New Mexico prairies, and a northward shift of the Sonoran Desert biodiversity maximum.
Biofuels on the landscape: Is “land sharing” preferable to “land sparing”?
Authors: Anderson-Teixeira Kristina J. , Duval Benjamin D. , Long Stephen P. , DeLucia Evan H.
Published: June 2012

Widespread land use changes, and ensuing effects on ecosystem services, are expected from expanding bioenergy production. Although most U.S. production of ethanol is from corn, it is envisaged that future ethanol production will also draw from cellulosic sources such as perennial grasses. In selecting optimal bioenergy crops, there is debate as to whether it is preferable from an environmental standpoint to cultivate bioenergy crops with high ecosystem services (a “land‐sharing” strategy) or to grow crops with lower ecosystem services but higher yield, thereby requiring less land to meet bioenergy demand (a “land‐sparing” strategy). Here, we develop a simple model to address this question. Assuming that bioenergy crops are competing with uncultivated land, our model calculates land requirements to meet a given bioenergy demand intensity based upon the yields of bioenergy crops. The model combines fractional land cover of each ecosystem type with its associated ecosystem services to determine whether land‐sharing or land‐sparing strategies maximize ecosystem services at the landscape level. We apply this model to a case in which climate protection through GHG regulation—an ecosystem's greenhouse gas value (GHGV)—is the ecosystem service of interest. Our results show that the relative advantages of land sparing and land sharing depend upon the type of ecosystem displaced by the bioenergy crop; as the GHGV of the unfarmed land increases, the preferable strategy shifts from land sharing to land sparing. Although it may be preferable to replace ecologically degraded land with high‐GHGV, lower yielding bioenergy crops, average landscape GHGV will most often be maximized through high‐yielding bioenergy crops that leave more land for uncultivated, high‐GHGV ecosystems. Although our case study focuses on GHGV, the same principles will be applicable to any ecosystem service whose value does not depend upon the spatial configuration of the landscape. Whenever bioenergy crops have substantially lower ecosystem services than the ecosystems with which they are competing for land, the most effective strategy for meeting bioenergy demand while maximizing ecosystem services on a landscape level is one of land sparing: focusing simultaneously on maximizing the yield of bioenergy crops while preserving or restoring natural ecosystems.
Application of advanced oxidation for the removal of micropollutants in secondary effluents
Authors: Dantas Renato F. , Dominguez Veronica , Cruz Angel , Sans Carmen , Esplugas Santiago
Published: June 2012

The aim of this work was to study the use of advanced oxidation technologies for micropollutant (atrazine, ATZ) removal in secondary effluents (SE). Experiments were carried out, for comparison purposes, in deionized water and in municipal SE. ATZ concentration, chemical oxygen demand (COD) and total organic carbon (TOC) were recorded along the reaction time and used to evaluate the system efficiency. Results demonstrate that the presence of effluent organic matter (EfOM) can reduce the effectiveness of the methods to remove ATZ due to the competition of EfOM components to react with OH radicals and/or molecular ozone. ATZ was more easily removed by hydroxyl radicals, however the presence of EfOM promoted higher inhibition of its removal by hydroxyl radicals than by ozone. The addition of Fe as catalyst in the UV/H2O2 system also increased the ATZ removal rate in SE. In addition, direct ATZ photolysis promoted by UV alone must be considered in the assessment of its degradation by UV-based methods.