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Violência obstétrica: racismo estrutural e patriarcalismo como fatores que invisibilizam o sofrimento de mulheres negras
Authors: Silva Jordany Molline , Rabelo Isadora de Oliveira , Araújo João Raphael Calil Lemos , Peixoto Julli Martins , Pereira Kellen Cristine
Published: August 2022

Introdução: Consequência de uma estrutura de poder discriminatória, o racismo institucional perpassa todos os níveis da atenção à saúde e é predisponente da vulnerabilidade das mulheres negras no que tange sobretudo à saúde reprodutiva. Desse modo, o viés racial é um importante fator de risco para a violência obstétrica nessa população. Objetivo: o presente artigo analisa a produção científica sobre a temática visando avaliar a influência atribuída ao viés racial na determinação da violência obstétrica dentro do contexto do período gravídico-puerperal. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, com buscas realizadas nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via PubMed), Google Scholar e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que permite a busca simultânea em plataformas, como sciELO (Scientific Electronic Library Online), LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e BDENF (Base de dados em Enfermagem).  Para isso, utilizaram-se os seguintes  descritores na língua inglesa: “black”, “women”, “obstetrics”, “violence”, “racism”, “reproductive health” e “women's health”, sendo que a correlação destes foi feita a partir do operador booleano AND. Resultados: Foram encontrados 210 artigos, dos quais foram excluídos 137 a partir da leitura dos títulos, resumos e adequação aos critérios de inclusão, portanto foram lidos 73 artigos na íntegra, que, dentre esses, 17 responderam adequadamente à pergunta norteadora e foram selecionados para o estudo. Conclusão: A partir da revisão sobre a temática da violência obstétrica observou-se uma escassez ímpar de estudos, o que denuncia a necessidade de trazer à luz dos debates em saúde o tema em questão, sobretudo com enfoque no viés étnico/racial, visando uma assistência em saúde no ciclo gravídico-puerperal mais humanizada e satisfatória.
Atendimento domiciliar a pacientes odontogeriatra: uma revisão da literatura
Authors: Nascimento Maria Jayane Karollyne de Almeida Costa , Feitosa Gisele Polyana Alves , Silva Kenya Rayanne Barros , Barbosa Izabelle Silva , Santos Helen Cavalcanti , Silva Nicolas da , Gonçalves Antônio Victor Matias , Peixoto Fernanda Braga
Published: August 2022

Envelhecer é um processo ativo e contínuo, no qual se observam modificações morfológicas, fisiológicas, bioquímicas e psicológicas, que determinam a perda gradual da capacidade de adaptação do indivíduo ao meio  ambiente, ocasionando perdas  funcionais e, consequentemente, implica em necessidades específicas de saúde devido ao aumento da frequência e gravidade de problemas, sendo imprescindível atendimento domiciliar (AD). Assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre o atendimento domiciliar a pacientes odontogeriatras. Trata-se de uma revisão qualitativa e de caráter descritivo, desenvolvida mediante estratégia de busca por meio dos DeCS: “Visita domiciliar”, “Idoso” e “Odontologia”, em bases de dados como SciELO, PubMed e Elsevier. Estabeleceu-se o critério de inclusão, publicações nos idiomas português e inglês, com recorte temporal de 2011 a 2022. As medidas de prestação de serviços ofertadas pelo SUS estão associadas a determinados princípios onde procura fornecer serviços de saúde qualificado, humanitário, com tempo e acesso igualitário para todos os cidadãos. O atendimento odontológico domiciliar para o idoso parcial e totalmente dependente é constituído por um conjunto de ações preventivas e de mínima intervenção, a fim de promover a saúde bucal e orientar os familiares e/ou cuidadores. Por fim, conclui-se que a ação multiprofissional é indispensável para proporcionar maior aporte de direitos aos idosos. Outrossim, o cirurgião-dentista deve assegurar um suporte terapêutico preciso para que haja um bom prognóstico e proporcione maior qualidade de vida.
Atuação do enfermeiro frente a educação em saúde no contexto escolar
Authors: Fernandes Diulie Colares , Zanon Bruna Pase , Anversa Elenir Terezinha Rizetti , Flores Gisela Cataldi
Published: August 2022

INTRODUÇÃO: A educação é um fator importante na prevenção de doenças e  promoção da saúde das crianças e adolescentes, sendo necessário abordar temas relacionados a saúde no contexto escolar. O enfermeiro vem demonstrando um papel importante nas escolas, contribuindo para o processo de aprendizagem relacionado à educação em saúde, sendo preciso reconhecer  e valorizar o enfermeiro como agente de mudanças, capaz de contribuir ativamente como educador, exercendo um papel essencial na orientação da comunidade escolar, reforçando assim a necessidade de fortalecer o Programa Saúde na Escola, assim como dar visibilidade aos enfermeiros que atuam no PSE. OBJETIVO: Identificar na literatura científica a atuação do enfermeiro frente a educação em saúde no contexto escolar. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão de narrativa com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados LILACS e BDENF, onde foram encontradas 272 referências. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, compuseram o corpus de análise 15 artigos. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Após análise dos estudos surgiram duas categorias temáticas: Estratégias que contribuem para promoção da saúde escolar, onde as principais estratégias encontradas foram hábitos alimentares saudáveis, ambiente escolar limpo, a atividade física,  inserção de profissionais da saúde nas escolas, e saúde sexual. A segunda categoria temática intitula-se Ações desenvolvidas pela enfermagem para promoção da saúde escolar, aonde foi possivel identificar as ações como a sexualidade, direito  sexual  e  reprodutivo  e  prevenção  de  IST/AIDS, promoção de hábitos saudáveis, saúde ambiental e desenvolvimento sustentável, promoção  da  saúde  ocular e ações que trabalham  o acompanhamento do desenvolvimento infantil, o exame físico e a anamnese. CONCLUSÃO: A atuação do enfermeiro em espaço escolar permite a realização de ações que abordem desde o  acompanhamento do crescimento e desenvolvimento físico até a educação em saúde para a prevenção de doenças. O enfermeiro, pela sua formação e capacidade científicas, pode estimular ações de educação em saúde na escola que estimulem as crianças e adolescentes a conhecimentos específicos da área da saúde, promovendo atitudes saudáveis e prevenindo  comportamentos de risco.
Os efeitos estéticos da ozonioterapia no Brasil: revisão de literatura
Authors: De Souza Anuska Angélica Batista , Levino Lucybell da Rocha Souza Tenório , Moraes Ana Joaquina Calado Taveira , Lino Andrezza Thaís da Silva , Lima Josemir de Almeida , Felix Valtuir Barbosa , Trindade-Filho Euclides Maurício , da Silva José Claudio
Published: August 2022

O gás ozônio é composto por uma molécula formada a partir de três átomos de oxigênio (O3), que após a aplicação melhora a oxigenação de tecidos, causando uma potencialização do funcionamento do sistema imunológico, se mostrando eficaz na terapia de diversas patologias. A ozonioterapia é considerada um tratamento complementar realizado por meio da administração do ozônio no corpo humano, por ser considerado um potente anti-inflamatório, bastante eficaz no combate de microrganismos, oferecendo ação microbiana direta contra vírus, bactérias e fungos. Inicialmente utilizada com fins terapêuticos, a partir do ano 2000 a ozonioterapia passou a ser utilizada no tratamento das disfunções estéticas, sendo portanto uma prática relativamente recente, por isso existe uma escassez de trabalhos acadêmicos sobre esta temática. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre os efeitos estéticos da ozonioterapia no Brasil, bem como apontar as principais aplicações, benefícios e efeito oxidativo que o gás ozônio promove nas células a partir da sua aplicação tópica ou parenteral subcutânea, muscular e articular. Este estudo realizou uma revisão bibliográfica baseada na leitura analítica de artigos científicos disponíveis nas principais bases de dados, ou seja, na SciELO, PubMed, Google Acadêmico, Medline e LILACS. Os resultados encontrados demonstraram que a aplicação da Ozonioterapia no tratamento das disfunções estéticas apresenta uma ótima aceitação, trazendo consideráveis benefícios, dentre os quais podemos destacar: menor tempo de recuperação, excelente custo benefício, poucos efeitos colaterais e aplicação rápida. Os estudos mostraram ainda que o uso desta técnica promove a diminuição dos stress oxidativo, na eliminação de toxinas e melhora a circulação sanguínea.
Obrigatoriedade da vacinação contra a Covid-19: supremacia do interesse público ou violação da liberdade individual?
Authors: Barbosa Cinthia Grisolia , de Oliveira e Silva Augusto José Gomes , Martins Matheus Fernandes Lopes , Lima Marina Carvalho de Souza
Published: August 2022

Introdução: a COVID-19 é uma doença de notificação compulsória a qual foi alertada à Organização Mundial de Saúde (OMS) em Dezembro de 2019 sobre seu potencial dano à comunidade com intuito de tentar conter sua disseminação. A partir disso, cientistas do mundo se dedicaram para a formulação de uma vacina que sobretudo prevenisse os casos graves desta nova doença. Porém, após a liberação para o uso em humanos em larga escala com comprovação de eficácia, vários grupos ao redor do mundo contra a vacinação se rejeitaram a aderir ao plano vacinal. Discute-se atualmente sobre a obrigatoriedade ou não da vacinação da população, mediante o risco do coletivo frente ao interesse individual. Objetivo: realizar uma revisão integrativa sobre os principais aspectos bioéticos e legais relacionados à obrigatoriedade de vacinação contra o vírus da COVID-19. Metodologia: configura-se uma revisão integrativa de literatura com uma ferramenta de prática baseada em evidências (PBE) por meio de pesquisa bibliográfica e qualitativa sobre a problemática. Incluem-se periódicos, livros, artigos, Constituição Federal e Código de Ética Médica. Resultados: analisando o Código Penal brasileiro, o Código de Ética Médica e o princípio do interesse público sobre o privado foram encontrados artigos os quais respaldam o Estado sobre a vacinação de caráter obrigatório. Discussão: resistência à vacinação faz parte da história do mundo e exemplos como a Revolução da Vacina de 1904 no Brasil deixa explícito que a problemática não é exclusiva da contemporaneidade. Estudos sobre eficácia da vacina contra a COVID-19 comprovam seu real benefício de aplicação. A lei 6.259 de 1975 do Programa Nacional de Imunizações (PNI) ressalta a obrigação da vacinação com sanções previstas em caso de descumprimento, deixando claro que o Estado pode promover medidas restritivas àqueles que se oporem à imunização. Considerações finais: o governo brasileiro tem obrigação de assegurar a saúde da população e medidas de prevenção de doenças devem ser aplicadas em âmbito nacional. A vacinação contra o novo coronavírus se mostrou eficaz e a recusa da imunização confere um risco a toda sociedade, não interferindo somente naqueles que se negam a vacinar.
Indicações dos implantes mamários na Mamoplastia de aumento
Authors: Cruz Artur Macedo , Da Silva Júnior Wilson Tomaz , Moreira Pedro Costa , Borges Gislaine Rodrigues , Cozzetti Luiz Brasil Corrêa , Cardoso Henrique Lorenzeto , Hayakawa Thamye Mariane , Romano Fernanda Basílio , Ribeiro Márcio Henrique de Carvalho , De Souza Marcela Fortaleza Brandes
Published: August 2022

INTRODUÇÃO: Ao longo das últimas décadas, principalmente com a evolução das mídias sociais, a ênfase na imagem corporal tornou-se evidente. Isso aliado à crescente aceitação da cirurgia estética, levou a um acréscimo importante na cirurgia de aumento dos seios; OBJETIVOS: Expor as indicações das próteses mamárias de acordo com as individualidades dos pacientes. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura com sistematização nos motores de busca acadêmicos PubMed/MEDLINE e SciELO. Utilizou-se o descritor: “Breast Implants AND Mammaplasty”, retirado da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde (DeCS)”, em ambos os bancos de dados. Os filtros utilizados foram: artigos de revisão, últimos 5 anos, e idiomas inglês, português e espanhol; RESULTADOS/DISCUSSÃO: As indicações para a alocação assertiva do implante mamário deve levar em consideração alguns aspectos essenciais, dentre eles: Estado psicológico do paciente, a escolha do implante de acordo com as suas características, posicionamento anatômico do dispositivo, o melhor tipo de incisão e a utilização ou não da matriz dérmica acelular. CONCLUSÃO: Portanto, essas inovações guiam a mamoplastia de aumento para desfechos com menos complicações, como contratura capsular, doença do silicone e linfoma.
Abordagens terapêuticas no tratamento clínico da síndrome dolorosa miofascial: revisão da literatura
Authors: Silva Emilly Raquel de Mendonça , Da Silva Nicolas , Feitosa Gisele Polyana Alves , Nascimento Maria Jayane Karollyne de Almeida Costa , Silva Mayara Cavalcante , Portela Dayse Gabrielly Magalhães Barros , Barros Filho Gerlânio José Guimarães , Lessa Samara Verçosa
Published: August 2022

A Síndrome Dolorosa Miofascial (SDM) é definida como uma dor muscular localizada, tendo origem em pontos na musculatura, conhecidos por pontos-gatilho, podendo manifestar-se de forma espontânea ou à digitopressão. Em vista às possíveis formas de tratamento, pode-se destacar o uso de fármacos, fisioterapia, agulhamento a seco, toxina botulínica dentre outras técnicas. Assim, o objetivo do estudo é analisar suas formas de tratamento. O tratamento fisioterapêutico consiste na desativação dos pontos-gatilho e no restabelecimento da fibra muscular, com o intuito de minimizar a dor e retorno à função normal. A farmacoterapia também atua como coadjuvante no tratamento. Conclui-se, portanto, que a SDM possui várias modalidades terapêuticas efetivas, no entanto, há uma escassez de estudos quanto as diretrizes clínicas, sendo imprescindível mais evidências científicas para determinar a segurança e eficácia das mesmas.
O efeito da quarentena Covid-19 na massa corporal de atletas de brazilian Jiu-jitsu
Authors: Maurício Clóvis de Albuquerque , Vilardo Ítallo D’ Antônio Fraga Vilardo , Gonçalves Aleksandro Ferreira , Miarka Bianca
Published: August 2022

Introdução: Esportes de combate como judô, kickboxing, boxe, luta livre, jiu-jitsu brasileiro, taekwondo e karatê são esportes em atletas que são agrupados por categorias de peso. Devido a quarentena COVID-19, atletas brasileiros permaneceram confinados em suas casas sob restrito isolamento obrigatório durante aproximadamente 4 meses. Essa situação culminou na inatividade física, que pode ser um fator relacionado ao desenvolvimento do ganho de massa corporal. O presente artigo teve como objetivo verificar o impacto das restrições da quarentena da COVID-19 no peso de praticantes e atletas de Jiu-Jitsu. Métodos: Trata-se de um estudo observacional com 162 atletas nacionais (67,7% homens), (38,38% faixas pretas), com 34,5 (6,8) anos de pratica no jiu-jitsu brasileiro. Eles respondem a um questionário sobre seu histórico de peso e impactos no ganho de massa corporal. A ANOVA de duas vias comparou os grupos de graduação e sexo. As correlações de Pearson indicaram uma associação entre a quarentena de COVID-19 e o ganho de massa corporal, com p ≤ 0,05. Resultados: Atletas de Jiu-Jitsu ganharam 4,27(4,44) kg durante a quarentena. Não houve impacto de sexo e graduação no tempo de quarentena sem treino (p=0,44 e p=0,23) ou ganho de massa corporal (p=0,63 e p=0,99). No entanto, existe uma correlação entre o ganho de massa corporal e o período sem treino durante a quarentena da COVID-19 (r=0,304, p≤0,001). Conclusão: A falta de atividade física impactou na massa corporal de todos os atletas de Jiu-Jitsu durante a quarentena da COVID-19, sem associação com sexo ou graduação.
A Inter-relação entre a dor e as manifestações psicossomáticas
Authors: Sales Paula Torrezani , Roela Carla Torres , Troccoli Luciana Nascimento Costa , Bossato Tatiane
Published: August 2022

A dor tem sido objeto de estudo cada vez mais frequente na ciência atual, visto que acarreta prejuízos na qualidade de vida das pessoas, afetando o campo da saúde e também a esfera psico-social do indivíduo. Diante da complexidade de mecanismos envolvidos na gênese da dor, faz-se necessário entender não só sua neurofisiologia, mas também detalhar a participação do psiquismo na determinação do fato doloroso. A dor corporal é marcada pela preeminência do fator psíquico e esse forma a representação do corpo lesado, que sofre o impacto da comoção, autopercebe o transtorno que ela acarreta, registra e restitui esse impacto. Essas formas de retorno doloroso, sem causa aparente, são fontes frequentes de angústia e o motivo de consultas na prática clínica, sendo de fundamental importância a percepção do profissional de que o corpo é uma tela sobre o qual se projetam lembranças e o adoecer de determinado órgão é a forma inconsciente do indivíduo de expressar seu sofrimento, por não conseguir fazê-lo de outra forma. Freud afirmava que as quantidades excessivas dos estímulos que assolam o aparelho psíquico rompem as barreiras de proteção e a dor é o resultado de uma implosão diante da qual o princípio do prazer não consegue mais dar continuidade à tarefa de regulação do psiquismo. Cabe ao profissional de psicanálise criar condições favoráveis para ampliar o repertório psíquico do paciente, desenvolver capacidade de simbolização para que esse possa elaborar seus conflitos em vez de depositá-los no corpo.
A relação entre o transtorno do espectro autista e a Síndrome do cromossomo X frágil
Authors: Maia Iara Dayanne Wanderley , Araruna Artur Cardoso Dantas , Rolim Gabriel Ramos Formiga , Vieira Renata Braga Rolim
Published: August 2022

Tendo em vista a importância de um estudo mais relacionado ao Transtorno do Espectro Autista (TEA), objetiva-se relacionar o TEA com seus possíveis aspectos clínicos e genéticos, com a Síndrome do cromossomo X frágil (SFX). No que concerne a metodologia utilizada neste trabalho, aplicou-se a revisão integrativa, além de ter realizado a pesquisa nas plataformas de estudo a seguir: Literatura Latino- Americana e do Caribe em Ciência da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Online (SciELO) e National Library of Medicine (PubMed). Quanto aos resultados, constatou-se, após a averiguação, que a mutação do gene FRM1 está intrinsecamente ligada com a SFX e com o TEA haja vista que esta mutação impede a produção da FRMP (responsável pelo controle da produção sináptica) e ocasiona uma produção excessiva de sinapses. Por fim, concluiu-se que há uma extensa necessidade de continuidade das pesquisas ligadas ao TEA e à genética para melhor esclarecer acerca desta temática.
Manifestações orais associadas a distúrbios alimentares
Authors: Santos Morghana Mislley dos , Abreu Jiovanna Silene Gama de , Costa Clara Leyne Alves Benjamim da , Alves Dálete Wictória , Ferreira Larissa Oliveira , Souza Larysse , Santos Sintia Bezerra dos , Alves Maria Izabel de Mendonça
Published: August 2022

Os transtornos alimentares possuem etiologia multifatorial, estando associados a fatores psicossociais. Dentre os principais transtornos alimentares destacam-se a Bulimia Nervosa (BN) e a Anorexia Nervosa (AN), a carência nutricional e a prática de regurgitação provocada, comum nos dois distúrbios, resultam em diversas alterações que acometem a cavidade bucal. Diante disso, a presente pesquisa teve como objetivo geral, compreender quais são as principais manifestações orais que afetam os pacientes portadores de transtornos alimentares.
Estudo sobre o uso de benzodiazepínicos no município de Adamantina
Authors: Veronez Fulvia de Souza , Gastaldello Aline Virgínia , Saravalli Isabella Marques , Presumido Juliana , Marques Leonardo Barreto , Silva Pâmela Stelzer Corrêa da
Published: August 2022

Os Benzodiazepínicos (BDZ) são medicamentos de caráter hipnótico e ansiolíticos usados largamente no controle de transtornos mentais, dentre eles sendo o Diazepam o mais conhecido dessa classe. Eram tidos como seguros e com baixo risco de dependência, porém com o aumento das prescrições de BDZ, essa crença não é mais uma realidade. Assim como em todas as drogas, estão entre seus efeitos colaterais a amnésia, diminuição da atividade psicomotora e sonolência, sendo restrito aos idosos e contraindicado com o uso concomitante de álcool. Seu desmame é difícil, visto que, por ser altamente lipossolúvel, tem maior tempo de excreção pelo metabolismo, causando com isso crises de abstinência e dependência constantes. Por despreparo acerca do manejo dos BDZ, muitos médicos da rede de atenção primária acabam por prescrever indiscriminadamente esses medicamentos, muitas vezes para indivíduos que não os necessitam. Esse trabalho objetivou analisar o uso de benzodiazepínicos no município de Adamantina nos últimos anos. Foi realizado estudo comparativo dos dados de dispensação da medicação nos anos de 2015 e 2020. Também constou uma revisão de literatura, na qual foram coletados dados das plataformas de pesquisa SciELO, Pubmed, LILACS e ScienceDirect. Os resultados mostram que, ao todo, foram dispensados em 2015, 10.081 benzodiazepínicos (entre bromazepam, clonazepam e diazepam), sendo a faixa etária que mais utiliza (4.443) de 61 a 80 anos e sexo feminino em maior porcentagem (71.8%). E em 2020, já em plena pandemia de COVID-19, foram 13.210 benzodiazepínicos dispensados, sendo a faixa etária que mais os utiliza de 41 a 60 anos (5.469), com a predominância de mulheres (70,6%). Tanto em Adamantina quanto no Brasil, as mulheres são as que mais fazem uso desse tipo de medicamento. Os médicos psiquiatras são os profissionais que deveriam prescrever os fármacos, porém com a crescente demanda, médicos generalistas e da estratégia de saúde da família muitas vezes iniciam o tratamento ou dão continuidade a prescrições de maneira errônea.
Análise dos casos de Hanseníase da região norte em relação ao Brasil no período de 2011 a 2021
Authors: Mendes Luis Miguel Carvalho , Siqueira Sarah Brito de , Mendes Lucas Carvalho , Lino Lucas Arruda , Oliveira Lohana Silva , Dias Aran Azevedo , Miranda Odaísa Thalia de Macedo , Lopes Francicero Rocha
Published: August 2022

A Hanseníase, também chamada lepra, é uma doença infectocontagiosa causada pelo agente Mycobacterium leprae, apresenta dados epidemiológicos relevantes para o cenário regional e nacional, uma vez que registrou mais de 375 mil casos na última década. As anormalidades causadas pelo contágio afetam, principalmente, o sistema nervoso, responsável por controlar ações voluntárias e involuntárias do corpo que estão relacionadas com a perda de sensibilidade nos membros superiores e inferiores, por exemplo, além da presença de manchas tegumentares. Tais alterações prejudicam a qualidade de vida dos acometidos. Ademais, embora tenha cura, apresenta dados significativos de mortalidade no cenário regional e nacional. Tal pesquisa tem como objetivo analisar a quantidade e variáveis dos pacientes com diagnósticos, nos centros de atendimento, como hospitais e unidades básicas de saúde na região norte, no período de 2011 a 2021, em comparação às mesmas variáveis de âmbito nacional.Trata-se de um estudo epidemiológico, quantitativo e retrospectivo com coleta de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS. A pesquisa foi realizada mediante informações epidemiológicas e morbidade no grupo de Morbidade Hospitalar do SUS (SIH/SUS). Foram analisados os dados disponíveis pelo CID 10 de ambos os sexos, faixas etárias, raças e números de óbitos na região norte e no Brasil.Constatou-se 383.631 casos no Brasil, dos quais 42,44% na região norte. Sendo 61% dos casos do sexo masculino e 38,98% do sexo feminino, no Brasil esses percentuais são de 56,94% e 43,05% respectivamente. Das faixas etárias da região norte, a maior prevalência se dá entre 30 a 39 anos com 19,70% dos casos e em relação aos dados nacionais, tal faixa de idade representa 17,46%. Quanto às raças, observa-se que 69,94% dos acometidos são pardos, 14,37% são brancos, 11,58% são pretos e 4,10% outros, em esfera nacional destaca-se 57,20% do índice em pardos. Depreende-se, portanto, que essa patologia é mais prevalente em pessoas do sexo masculino, além do maior acometimento com aumento da idade e presença marcante em indivíduos da raça parda.
SEPSE secundária a Covid-19: fisiopatologia e manejo clínico
Authors: Vargas Ana Elisa Assad Teixeira , Azevedo Emerson Raí Araújo , Carvalho Cassandra Cristian Conceição , De Sousa Leandra Albuquerque , Cruz Ana Carolina Silva , Sampaio Nathaly Haianne Oliveira , Do Carmo Maria Aline do Nascimento , Dos Santos Iago Rocha
Published: August 2022

O presente artigo apresenta uma revisão narrativa de literatura, cuja finalidade é abordar o mecanismo fisiopatológico da sepse secundária a COVID-19. A sepse raramente era atribuída a agentes etiológicos virais, porém, com o surgimento do SARS-CoV-2, criou-se um novo debate, exigindo a consideração desse vírus como causador de tal quadro. Apesar da maioria dos pacientes infectados por esse vírus apresentarem-se assintomáticos ou com sintomas leves, uma pequena parte pode evoluir para quadros mais graves, principalmente aqueles que apresentam comorbidades associadas. Embora a patogênese da COVID-19 não esteja completamente esclarecida, percebeu-se que a hiperativação do sistema imune e a produção excessiva de citocinas, revelada através de seus níveis séricos, se assemelhavam aos encontrados na sepse. Além disso, acredita-se que a disfunção microvascular, ocasionada pela hipóxia e distúrbios circulatórios pode causar a falência de múltiplos órgãos. Por fim, o tratamento, preconizado pela Surviving Sepsis Campaign (SSC), se baseia na ventilação, hemodinâmica e terapia, sendo, este último, composto por corticosteróides, imunoterapia, anticoagulantes e antimicrobianos.
Reabsorção cervical externa: relato de caso
Authors: Costa Beatriz Rebêlo , Nicácio Wynie Monique Pontes , Santos Cilmara Perrotti , Magano Anna Carolina de Campos , Lessa Samara Verçosa
Published: August 2022

A reabsorção cervical externa é considerada uma patologia inflamatória rara e de origem desconhecida caracterizada pela invasão da região cervical por tecido de granulação que progressivamente reabsorve tecido dentário até atingir o tecido pulpar. O presente estudo visou relatar um caso clinico do elemento dentário 23 acometido por reabsorção cervical externa, sua conduta terapêutica e a proservação no período de 4 meses de acordo com a aprovação das normas da Plataforma Brasil - CAAE nº. 14056919.5.0000.0039. O elemento 23 foi diagnosticado como reabsorção cervical externa classe 1 através de uma tomada radiográfica periapical, a opção terapêutica foi a cirurgia para a remoção do tecido de granulação invaginado no defeito radicular associada ao tratamento restaurador. Por se tratar de uma classe 1 de Heithersay (1999), não houve comprometimento pulpar. Para proteger indiretamente o complexo pulpar foi utilizado MTA HP repair (ANGELUS®) e como material restaurador, foi utilizado cimento de ionômero de vidro, sendo realizado acompanhamento clínico e radiográfico durante quatro meses. A reabsorção cervical externa representa um desafio clínico para a endodontia. O acompanhamento de pacientes que apresentam fatores predisponentes e o diagnóstico precoce são de grande importância para o sucesso do tratamento e manutenção do elemento dentário na boca e em função.
Toxina botulínica como terapêutica estética da Paralisia Facial Periférica de Bell: revisão de literatura
Authors: Cavalcante Charline de Souza , Santos Allicya Gabrielly Bezerra , Levino Lucybell da Rocha Souza Tenório , Santos Anderson Leal dos , Soares Elionai Dias , Soares Camila Conceição Luz , Lira Larissa Priscila Santos , Silva José Claudio da
Published: August 2022

A paralisia facial periférica também conhecida como paralisia de Bell, é uma condição em que os músculos faciais estão paralisados ​​ou enfraquecidos, resultando em movimento e estética limitados em pessoas com essa condição. Um tratamento de alto padrão para a Paralisia Facial Periférica é o uso de toxina botulínica, no lado oposto ao acometido pela doença. A toxina coletada pelos esporos da Clostridium botulinum, atua inibindo a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, minimizando a hiperatividade muscular, restaurando assim a simetria facial nos pacientes. Logo, este estudo teve como objetivo expor o uso da toxina botulínica na paralisia de Bell, demonstrando a contribuição na melhoria da qualidade de vida dos pacientes acometidos por essa patologia. Trata-se de uma revisão de literatura onde foram selecionados 15 artigos de 2000 a 2022, que deram ênfase na conclusão de que através da melhora da simetria facial restaurada pela toxina botulínica tipo A, a qualidade de vida do paciente é restabelecida, juntamente com o aumento da autoestima e na capacidade de realizar movimentos musculares coordenados. Pode-se concluir que o tratamento da paralisia de Bell utilizando a toxina botulínica tipo A se mostra muito eficaz para os pacientes.
O impacto das patologias clínicas neurológicas para a saúde pública
Authors: Machado Debora Oliveira Queiroz , Rocha Marcus Japissu Mendonça , Machado Nathalia Oliveira Queiroz , Queiroz Hugo de Freitas , Freitas Sandy Oliveira , Alves Barbara Silva , Diniz Felipe , Mendonça Camilla Melo
Published: August 2022

As doenças neurológicas podem ser de origem genética, hereditária, congênita e adquirida. São de caráter mais complexo e cursam com maior obstáculo para a terapêutica e cura. Atualmente, observa -se o potencial impacto e risco que as patologias neurológicas representam para a saúde pública. O seguinte artigo objetivou revisar através da revisão bibliográfica a respeito da tríade de doenças neurológicas, o Acidente Vascular Cerebral (AVC), Doença de Parkinson (DP) e Doença de Alzheimer (DA) ressaltando as principais considerações clínicas, com destaque para a clínica médica e manejo terapêutico adequado. Foi realizada uma revisão narrativa de literatura, fundamentada em renomadas base de dados, no período de junho de 2022, no recorte temporal dos últimos 5 anos. Na literatura científica observa-se que existem condutas e fatores que predispõe e evitam o AVC, o que o torna uma enfermidade prevenível. Considerando que a detecção precoce e investigação da história clínica para o tratamento ideal é definitivo para o bom prognóstico. O Parkinson é típico do sexo masculino é acomete a faixa etária acima de 50 anos. É uma doença incurável e seu tratamento consiste em alívio sintomático é em frear a evolução, com terapia a base de dopamina e, abordagens não dopaminérgicas. A DA acomete mais as mulheres, e possui como predisponentes o avançar da idade, doenças cardiovasculares, tabagismo, depressão, sedentarismo, baixa escolaridade e demais fatores de ordem socioeconômica. Diante o levantamento de informações, elucida-se que as doenças neurológicas são enigmáticas, mas o acompanhamento permite manter a qualidade de vida e evita exacerbações. Em contraste, a falta de cuidados torna o quadro crônico e resulta no acompanhamento regular, por um período mais extenso para as atividades clínicas como gerenciamento de sintomas, titulação de medicamentos, revisão de investigações, educação do paciente e aconselhamento.
Recent Development of Integrated Systems of Microsupercapacitors
Authors: Gao Chang , Gu Yuyang , Zhao Yang , Qu Liangti
Published: August 2022

Development of wearable and portable electronics promotes the miniaturization of energy storage devices. Microsupercapacitor (MSC) featuring in fast charging and discharging rates, long cycle life, and high-power density stands out from miniaturized energy storage devices, particularly for its small size and adjustable structure which is easily processed to integrate with other on-chip electronics. In this review, we systematically analyzed the MSC integration with other electronics from the perspective of structures and functions. At the beginning, we briefly introduced typical MSCs with unique properties. Subsequently, applications and integrations of MSCs with energy-consuming or energy-generating electronics were highlighted. Furthermore, compatible materials and designed structure of the all-in-one device were also depicted. Finally, challenges and future development of MSC-integrated systems were put forward.
CNS Organoid Surpasses Cell-Laden Microgel Assembly to Promote Spinal Cord Injury Repair
Authors: Wang Zitian , Zhao Haoran , Tang Xiaowei , Meng Tianyu , Khutsishvili Davit , Xu Bing , Ma Shaohua
Published: August 2022

The choice of therapeutic agents remains an unsolved issue in the repair of spinal cord injury. In this work, various agents and configurations were investigated and compared for their performance in promoting nerve regeneration, including bead assembly and bulk gel of collagen and Matrigel, under acellular and cell-laden conditions, and cerebral organoid (CO) as the
in vitro
preorganized agent. First, in Matrigel-based agents and the CO transplantations, the recipient animal gained more axon regeneration and the higher Basso, Beattie, and Bresnahan (BBB) scoring than the grafted collagen gels. Second, new nerves more uniformly infiltrated into the transplants in bead form assembly than the molded chunks. Third, the materials loaded the neural progenitor cells (NPCs) or the CO implantation groups received more regenerated nerve fibers than their acellular counterparts, suggesting the necessity to transplant exogenous cells for large trauma (e.g., a 5 mm long spinal cord transect). In addition, the activated microglial cells might benefit from neural regeneration after receiving CO transplantation in the recipient animals. The organoid augmentation may suggest that
in vitro
maturation of a microtissue complex is necessary before transplantation and proposes organoids as the premium therapeutic agents for nerve regeneration.
Unraveling the Effect of Cation Types on Electrochromic Properties of Titanium Dioxide Nanocrystals
Authors: Liang Yi , Cao Sheng , Liu Yuwei , He Lijuan , Han Xinxin , Zeng Ruosheng , Zhao Jialong , Zou Bingsuo
Published: August 2022

Electrochromic (EC) devices have been regarded as promising candidates for energy-saving smart windows, next-generation displays, and wearable electronics. Monovalent ions such as H
+
- and Li
+
-based electrolytes are the benchmark insertion ions for EC devices but have serious limitations such as high cost, instability, and difficulty to handle. Seeking multivalent electrolytes is an effective alternative way to prepare high-performance EC devices; unfortunately, the related reports are currently limited to tungsten oxide EC materials. Herein, for the first time, we investigate the EC properties driven by different valence cationic (i.e., Li
+
, Zn
2+
, and Al
3+
) electrolytes in the titanium dioxide system. It is found that the initial optical modulation ranges of TiO
2
nanocrystal (NC) films in Li
+
, Zn
2+
, and Al
3+
electrolytes are 76.8%, 77.4%, and 77.3%, respectively. After 250 cycles, the optical contrast of these films in Zn
2+
electrolyte decreased by only 2.3%, much lower than that in benchmark Li
+
electrolyte of 10.1% and Al
3+
electrolyte of 59.1%. Density functional theory calculation indicates that the potential barriers of Li
+
, Zn
2+
, and Al
3+
in TiO
2
are 0.59, 0.55, and 0.74 eV, respectively, which makes TiO
2
NCs show good EC properties in Zn
2+
electrolytes. This work unravels the effect of different valence cations on the electrochromic properties of titanium dioxide NCs, which may provide some new directions for the development of excellent EC devices with long-term stability and durability.
Electrical Stimulation Enabled via Electrospun Piezoelectric Polymeric Nanofibers for Tissue Regeneration
Authors: Xia Guangbo , Song Beibei , Fang Jian
Published: August 2022

Electrical stimulation has demonstrated great effectiveness in the modulation of cell fatein vitroand regeneration therapyin vivo. Conventionally, the employment of electrical signal comes with the electrodes, battery, and connectors in an invasive fashion. This tedious procedure and possible infection hinder the translation of electrical stimulation technologies in regenerative therapy. Given electromechanical coupling and flexibility, piezoelectric polymers can overcome these limitations as they can serve as a self-powered stimulator via scavenging mechanical force from the organism and external stimuli wirelessly. Wireless electrical cue mediated by electrospun piezoelectric polymeric nanofibers constitutes a promising paradigm allowing the generation of localized electrical stimulation both in a noninvasive manner and at cell level. Recently, numerous studies based on electrospun piezoelectric nanofibers have been carried out in electrically regenerative therapy. In this review, brief introduction of piezoelectric polymer and electrospinning technology is elucidated first. Afterward, we highlight the activating strategies (e.g., cell traction, physiological activity, and ultrasound) of piezoelectric stimulation and the interaction of piezoelectric cue with nonelectrically/electrically excitable cells in regeneration medicine. Then, quantitative comparison of the electrical stimulation effects using various activating strategies on specific cell behavior and various cell types is outlined. Followingly, this review explores the present challenges in electrospun nanofiber-based piezoelectric stimulation for regeneration therapy and summarizes the methodologies which may be contributed to future efforts in this field for the reality of this technology in the clinical scene. In the end, a summary of this review and future perspectives toward electrospun nanofiber-based piezoelectric stimulation in tissue regeneration are elucidated.
Political Messianism in Portugal, the Case of André Ventura
Authors: Ferreira Dias João
Published: August 2022

The article aims to discuss Populist Radical Right (“PRR”) through the case of the Portuguese party, Chega (“enough”), presenting its leader, André Ventura, as a political Messiah. Confronting the literature, this article emphasises that, until Ventura came into the scene and contrary to the idea of Portuguese exceptionalism, populism was historically evident in Portuguese politics long before the advent of Chega. Although much has been written about the PRR party, this article presents its leader, André Ventura, in the frame of political messianism. Supporting the argument with tweets from Ventura, this article shows that the leader of Chega navigates the waters of Portuguese colonial memory, with its narrative of a country without racism and of political messianism with roots in Sebastianism in case of Portugal, a poetic-prophetic aspiration for the return of the political saviour. To acquire a religious aura, Ventura uses elements of popular Portuguese religiosity, such as the Miracle of Fatima.
Abordagem, a técnica policial militar e as novas demandas sociais / Approach, the military police technique and the new social demands
Authors: Carvalho Junior Vicente
Published: August 2022

Para este trabalho importa trazer outra perspectiva sobre a atuação do Policial Militar no cotidiano, seu conhecimento técnico e a postura frente uma sociedade a cada dia mais exigente, por segurança e tratamento diferenciado, posto que as pessoas se sentem incomodadas pela abordagem, alegando o constrangimento ilegal no seu direito de ir e vir e intimidade, direitos inscritos na Constituição Federal, Estadual e Leis Orgânicas Municipais, ao mesmo tempo, clamam por vigor, profissionalismo, eficácia e eficiência, o que não significa permissivo para “truculência”, ineficácia ou omissão. Em pauta a decisão do Superior Tribunal de Justiça – STJ, o modelo de ensino que privilegia o ensino de técnicas policiais, sendo voltado para a atuação conforme a legislação, sem perder de foco a sociedade. O objetivo do estudo foi analisar a atual dinâmica da técnica policial. O método utilizado será́ o dedutivo, sendo uma pesquisa aplicada a abordagem através de uma pesquisa qualitativa. Quanto aos fins, será́ explicativa, e os meios de investigação serão bibliográficos. Do que foi analisado, evidencia-se que a Polícia Militar do Paraná- PMPR esta em constante atualização de forma a integrar a filosofia de policiamento comunitário atenta a novas metodologias para o desenvolvimento do processo de abordagem, com o fito de minimizar a ideia de que a abordagem pode gerar por si, abuso de autoridade.
Spondylolysis-induced Multilevel Lumbar Spondylolisthesis; Challenges in Lumbar Spine Surgery
Authors: Dinh Thi Phuong Hoai , Van Duong Ngoc Thanh , Le Trong Hieu , Tran Thi Mai Dieu , Pham Dang Duong , Nguyen Vinh Lac , Nguyen Thanh Minh
Published: August 2022

Lumbar spondylolysis and multilevel lumbar spondylolysis account for 4.4-5.8% and 0.3% of the general population, and multilevel lumbar spondylolysis resulting in spondylolisthesis is even rarer. Herein, we report two cases of three-level lumbar spondylolisthesis because of spondylolysis: A 49-year-old woman was admitted to the hospital for dull lower back pain over the past 8 months, with exacerbating symptoms when standing and walking. Spasticity at lumbar region and radiculopathy at S1 nerve root was found on examination and a 63-year-old man was admitted to the hospital because of numbness and perianal sensory disturbances with difficulty urinating 2 weeks ago, the symptoms gradually increased to the time of examination. Both patients were diagnosed with multilevel lumbar spondylolisthesis because of spondylolysis and were indicated for posterior lumbar interbody fusion (PLIF). After surgery, both patients recovered well without any significant complications. The improved treatment results suggest the application of PLIF technique to treat spondylolysis-induced multilevel lumbar spondylolisthesis.
Neuropathic Pain: Mechanism, Representation, Management and Treatment
Authors: Seddighi Amir Saied , Seddighi Afsoun , Ghadirian Mahsa , Zali Alireza , Tabatabaei Far Seyed Mahmoud
Published: August 2022

Despite the development of screening tests and diagnostic tools, neuropathic pain is still identified as an underdiagnosed condition lacking proper epidemiological studies. It is difficult to estimate its incidence and prevalence the population. The objective of this narrative review is to summarize current knowledge concerning complications. The underlying mechanisms have also been reviewed in the development of diagnostic or treatment strategies in patients with neuropathic pain to investigate its unique symptoms. The main focus is concentrated on expansion of possible therapeutic options for neuropathic pain treatment. Many therapies are not effective and this often leads to a significant deterioration in the patients’ quality of life. So, the crucial and strategic role of therapeutics in guiding patients in the right direction should not be overlooked. The existing knowledge is so limited and has safety risks. It is truly important to provide alternative treatment strategies in selected patients with refractory neuropathic pain. Interventional therapies include different types of effective treatments for reducing neuropathic pain. Giving insight into recent findings on mechanisms of neuropathic pain may help understand and further develop strategies for correct diagnosis and successful treatment.
Determinants of Public Acceptance of the COVID-19 Vaccine: A Systematic Review
Authors: Bagheri Farzin , Farahani Hojjatollah , Azadfallah Parviz
Published: August 2022

Background: The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic can be considered as a global unity that has forced all countries to work together to treat it. Consistent with ongoing efforts to reduce the prevalence of COVID-19, building a safe and effective vaccine against COVID-19, which is recognized as a major achievement, is a priority for many developed countries around the world. In this regard, we aimed to investigate the determinants of public acceptance of COVID-19 vaccine. Methods: In this review, published articles on the determinants of public acceptance of COVID-19 vaccine during 2020-2021 were reviewed. To obtain related scientific documents, the following keywords were searched in the title and abstract of published articles: Coronavirus 2019, COVID-19, and Vaccine acceptance, Resistance, Doubt, Vaccination, Determinants and Pandemics. Scientific databases such as Google Scholar, PubMed, Science Direct, Scopus and ProQuest were searched and all relevant English articles were listed. The PRISMA checklist was used to review and control the quality of articles. Results: Initially, 372 English articles were retrieved and finally 19 articles were finally selected for comprehensive review and data extraction. The results showed that most people were more receptive to vaccines that produce 90%-95% efficacy and safety levels. Also, being a woman, low age, low-income level, being single, low education and lack of trust in the government were among the factors that reduced the acceptance of people for the COVID-19 vaccine. The most common reasons for people not participating in the vaccination process were fear of vaccine side effects, lack of confidence in vaccine efficacy, and safety levels. Conclusion: Considering that a significant number of people in the world have a high acceptance of vaccines with 90%-95% safety levels. Measures need to be taken to speed up the vaccination process. Also, since most people are only afraid and anxious about the side effects caused by vaccines, it is necessary to increase people’s awareness and knowledge about the positive and negative consequences of vaccination.
Medical students’ evaluation of competency-based and traditionaleducational environment using the Dundee Ready Education Environment Measure
Authors: Chellani Gautam , Mahajan Aarti Sood
Published: August 2022

Background:Competency-based medical education (CBME) was introduced in India in 2019 to transform the educational environment. Students’ perspectives are vital to incorporate positive changes and ameliorate shortcomings as important stakeholders. The authors have tried to capture these perceptions in the study. Methods: A cross-sectional study was conducted between August 2020 and May 2021 with randomly selected undergraduate student volunteers at a government medical college in Delhi, India. In all, 50 students were included from the first year enrolled in a competencybased curriculum and 50 from the second year studying a traditional curriculum. The Dundee Ready Education Environment Measure (DREEM) was used to evaluate the perceptions of the educational environments. Results: Perception of learning (PL) showed a more positive response among the first-year students (using CBME) with a mean score of 32.18±6.32 in comparison to the second-year students following the traditional curriculum with a mean score of 29.04±7.29 (P=0.04). Total score, PL, students’ perception of teachers/teaching (PT), and academic self-perception (ASP) (P=0.03,<0.01, 0.02, 0.05 respectively), were higher in day-scholars in comparison to those who stayed in college-based housing (hostellers). Overall, no gender differences were seen. Conclusion: Better PL, a reduction in problem areas, and a favorable environment in day scholars compared to hostellers were all seen in students following the CBME method. Perceptions of the two groups of students concerning support systems and other aspects such as students irritating teachers, cheating, and perceived boredom were different. This analysis of the educational environment can serve as helpful feedback to curriculum designers.