bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
GIAI ĐOẠN HAM MUỐN CỦA CHU TRÌNH ĐÁP ỨNG TÌNH DỤC Ở NGƯỜI BỆNH HƯNG CẢM
Authors: Minh Tâm Dương , Nguyễn Ngọc Trần
Published: March 2022

Chúng tôi thực hiện nghiên cứu với mục tiêu khảo sát giai đoạn ham muốn của chu trình đáp ứng tình dục ở người bệnh mắc hưng cảm điều trị tại Viện Sức khỏe Tâm thần – bệnh viện Bạch Mai. Nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, thực hiện trên 60 người bệnh được chẩn đoán hưng cảm mức theo tiêu chuẩn ICD–10 (bao gồm các mã chẩn đoán: F30, F31.0, F31.1, F31.2). Kết quả cho thấy tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 33,3 ± 11,2 tuổi, nữ giới có tỷ lệ mắc cao hơn nam giới và tỉ lệ nữ/nam ≈ 1,3 /1. Tần suất quan hệ tình dục thường là 1-2 lần/ tuần (30,0%). Nam giới thường tìm kiếm xem sách báo, tạp chí, phim liên quan đến tình dục cao hơn rõ rệt so với nữ giới, tỷ lệ lần lượt là 34,6% và 2,9%. Nam giới chủ yếu ham muốn quan hệ tình dục 3 – 4lần/tuần (61,5%), còn nữ giới chủ yếu ham muốn tình dục 1 – 2 lần/tuần (32,4%). Tỷ lệ hành xử tình dục một mình chủ yếu gặp ở nam giới với tỷ lệ là 76,7%.
KẾT QUẢ XỬ TRÍ NGÔI MÔNG ĐỦ THÁNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Trần Cương Đặng , Thị Ngọc Trâm Hoàng , Thị Thu Hương Bùi , Thị Khánh Ly Nguyễn , Minh Hồng Nguyễn
Published: March 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xử trí ngôi mông ở thai phụ có thai đủ tháng tại Bệnh viện trung ương Thái Nguyên từ năm 2016 đến 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả hồi cứu trên 150 hồ sơ sản phụ có thai ngôi mông đủ tháng sinh tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Kết quả: Tỉ lệ phẫu thuật lấy thai ngôi mông chiếm 98%, nhóm tuổi 25 - 34 tuổi chiếm đa số. 23,3% chưa có dấu hiệu chuyển dạ. Trọng lượng thai trên 3000 gam được phẫu thuật lấy thai. Tỉ lệ tai biến 0,7%.
XƠ NANG TỤY BẨM SINH Ở TRẺ EM- BÁO CÁO CA BỆNH HIẾM
Authors: Thị Ly Na Bạch , Phạm Anh Hoa Nguyễn , Phương Thanh Trần , Văn Đô Đỗ , Thị Hoàng Giang Nguyễn
Published: March 2022

Xơ nang tụy (Cystic fibrosis – CF) là một bệnh lý di truyền lặn gây nên bởi đột biến gen mã hóa cho protein liên kết màng có chức phận điều hòa dẫn truyền qua màng xơ nang (CFRT), nằm trên nhánh dài nhiễm sắc thể số 7. Bệnh phổ biến ở chủng tộc có nguồn gốc từ Châu Âu và hiếm gặp ở các tộc người khác như Châu Á, Bắc Phi, Caribbean. Kiểu hình đặc trưng của CF gồm bệnh phổi tiến triển, thiếu hụt tuyến tụy ngoại tiết dẫn tới kém hấp thu ở ruột, bất thường ruột non gây nên tình trạng suy dinh dưỡng, chậm phát triển thể chất và các rối loạn khác. Chúng tôi báo cáo ca bệnh xơ nang tụy đầu tiên được chẩn đoán tại bệnh viện Nhi Trung ương, là một bệnh nhi 7 tháng tuổi với biểu hiện viêm phổi tái diễn, rối loạn tiêu hóa kéo dài, tăng men gan và suy dinh dưỡng nặng và được chẩn đoán xác định bằng phân tích gen. Mục đích thông qua bài báo cáo nhằm giúp các bác sỹ lâm sàng có thể nghĩ tới sàng lọc CF với các bệnh nhân bệnh lý phức tạp.
PHẪU THUẬT CHUYỂN GÂN DUỖI RIÊNG NGÓN TAY TRỎ TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỨT GÂN DUỖI DÀI NGÓN TAY CÁI ĐẾN MUỘN: BÁO CÁO 4 TRƯỜNG HỢP
Authors: Mộc Sơn Nguyễn , Văn Minh Đỗ , Danh Huy Lưu , Minh Thắng Hoàng , Ngọc Đình Phạm , Mạnh Khánh Nguyễn
Published: March 2022

Đứt kín gân duỗi dài ngón tay cái được báo cáo trong y văn không thường gặp. Chúng tôi tiến hành báo cáo nhóm 4 ca lâm sàng đứt kín gân duỗi dài ngón I đến muộn được phẫu thuật tái tạo bằng chuyển gân duỗi riêng ngón II, đánh giá tại thời điểm vào viện: Tuổi, giới, nguyên nhân chấn thương, thời điểm được phẫu thuật, tổn thương trong mổ và đánh giá sau mổ: biên độ vận động duỗi, dạng, đối chiếu ngón I, khoảng mất duỗi theo thang điểm Geldmacher’s. Kết quả: Tỉ lệ nam/ nữ là 1:1, độ tuổi 43-59 tuổi, nguyên nhân do chấn thương cổ tay hoặc kèm theo gãy đầu dưới xương quay. Kết quả sau phẫu thuật: Biên độ ngón I thiếu hụt không đang kể, theo thang điểm Geldmacher’s 100% đạt kết quả tốt và xuất sắc.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN HUYẾT TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Authors: Phương Dung Nguyễn , Thị Hoa Võ , Quỳnh Như Trần , Thị Ngọc Thuỳ Nguyễn , Thị Hương Quỳnh Bùi
Published: March 2022

Mở đầu: Nhiễm khuẩn huyết là một hội chứng lâm sàng do kết quả của phản ứng viêm mất kiểm soát đối với nhiễm khuẩn dẫn đến rối loạn chức năng cơ quan. Sử dụng kháng sinh thích hợp cần thiết để đảm bảo kết quả điều trị tích cực. Mục tiêu: Khảo sát và so sánh việc sử dụng kháng sinh, tính hợp lý của kháng sinh và kết quả điều trị  ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết hoặc sốc nhiễm khuẩn trước và sau khi ban hành hướng dẫn kháng sinh, triển khai chương trình quản lý kháng sinh tại bệnh viện Thống Nhất (ASP).  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang mô tả, so sánh 2 giai đoạn được tiến hành trên bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết hoặc sốc nhiễm khuẩn. Bệnh nhân được chọn ở 2 giai đoạn trước và sau khi triển khai ASP: giai đoạn 1 - từ tháng 01/2018 đến 6/2018 và giai đoạn 2 – từ 10/2019 đến 3/2020. Sự hợp lý của kháng sinh được đánh giá dựa trên phác đồ của Bộ Y tế năm 2015, Hướng dẫn sử dụng kháng sinh Bệnh viện Thống Nhất năm 2019 và Sanford guide năm 2020. Kết quả: Có 213 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, trong đó 107 bệnh nhân ở giai đoạn 1 và 106 bệnh nhân ở giai đoạn 2. Beta-lactam và fluoroquinolone là hai nhóm kháng sinh được chỉ định phổ biến nhất. Tỷ lệ lựa chọn kháng sinh kinh nghiệm hợp lý chung tăng từ 49,5% lên 63,2% (p = 0,044). Tỷ lệ sử dụng kháng sinh kinh nghiệm hợp lý theo kháng sinh đồ của 2 giai đoạn lần lượt là 43,9% và 41% (p =0,752). Tỷ lệ bệnh nhân có kết quả điều trị thành công là 85%. Kết luận: Chương trình quản lý sử dụng kháng sinh giúp cải thiện tỷ lệ sử dụng kháng sinh hợp lý ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết hoặc sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Thống Nhất.
NHẬN XÉT KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SOI BUỒNG TỬ CUNG TÁCH DÍNH TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2020
Authors: Thị Anh Đào Lê , Biên Thùy Nguyễn , Ngọc Minh Nguyễn
Published: March 2022

Dính buồng tử cung (BTC) là một trong những nguyên nhân thường gặp gây nên vô sinh ở phụ nữ. Mục tiêu nghiên cứu: Nhận xét kết quả soi BTC tách dính cho các bệnh nhân dính buồng tử cung tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu được tiến hành trên những bệnh  nhân chẩn đoán dính BTC và tách dính bằng soi BTC. Kết quả: Nghiên cứu thu được 40 bệnh nhân mức độ dính là: độ 1: 5 người (12,5%) độ 2: 14 người (35%) độ 3: 13 người (32,5%) độ 4: 8 người (20%). Kết quả tách dính hoàn toàn trên 32 người chiếm 80%, số bệnh nhân tách dính một phần chiếm 20%.  Kết luận: Soi BTC tách dính là một phương pháp điều trị dính BTC có kết quả tách dính hoàn toàn đạt 80%, cải thiện được tình trạng kinh nguyệt trở lại bình thường 77,5%.
ĐÁNH GIÁ CHI PHÍ LỢI ÍCH CỦA VIỆC TRIỂN KHAI HỆ THỐNG ĐĂNG KÝ KHÁM BỆNH NGOẠI TRÚ TRỰC TUYẾN TẠI KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM
Authors: Hoài Nam Thái , Văn Minh Hoàng
Published: March 2022

Đặt vấn đề: Trên nền tảng ứng dụng công nghệ 4.0 thì nhiều dịch vụ trực tuyến đã và đang được triển khai, bao gồm cả đăng ký lịch khám bệnh trực tuyến ngoại trú trên nền tảng Internet (ORS). Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (UMC) là một trong những đơn vị đi đầu trong việc triển khai mô hình trên. Trọng tâm của nghiên cứu này là sử dụng Phân tích chi phí - lợi ích trung gian với mức độ đánh giá đến tỷ suất lợi ích chi phí và giá trị hiện tại ròng để đưa ra những chứng cứ thực tiễn trong ứng dụng công nghệ thông tin xây dựng mô hình bệnh viện thông minh, quản trị y tế thông minh tại UMC, từ đó nhân rộng mô hình cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác ở Việt Nam. Mục tiêu: Đánh giá chi phí lợi ích của việc triển khai hệ thống đăng ký khám bệnh ngoại trú trực tuyến tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Toàn bộ các chi phí liên quan đăng ký khám chữa bệnh được sử dụng theo hình thức trực tuyến và thông thường, lợi ích từ phía cung cấp dịch vụ (UMC) và khách hàng (người bệnh-NB) với khung thời gian phân tích trong 12 tháng (từ 01/01/2019 đến 31/12/2019) và nghiên cứu có tính toán đến lợi ích trong 5 năm và 10 năm tiếp theo. Kết quả: Chi phí đầu tư ban đầu (năm 2019) trong khoảng 10 tỉ đồng và chi phí hoạt động hàng năm trong khoảng từ 5,6 đến 6,6 tỉ đồng; lợi ích Bệnh viện thu được khi triển khai ORS tăng qua các năm từ khoảng 3,7 lên khoảng 9,9 tỉ đồng. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy lợi ích Bệnh viện thu qua các năm (từ năm 2019 đến năm 2021) khi triển khai hệ thống ORS khá rõ rệt và lợi ích này tăng dần qua các năm từ khi bắt đầu đầu tư đến khi triển khai.
VAI TRÒ CỦA THANG ĐIỂM SARC-F TRONG DỰ ĐOÁN NGUY CƠ TIẾN TRIỂN Ở BỆNH NHÂN COVID-19 CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN TRUYỀN NHIỄM 5G
Authors: Duy Đông Nguyễn , Ngọc Khánh Nguyễn , Thị Dịu Nguyễn
Published: March 2022

Mục tiêu: Điều tra mối liên quan giữa nguy cơ suy nhược cơ và độ nặng của bệnh ở bệnh nhân COVID-19 cao tuổi. Phương pháp: Một nghiên cứu thuần tập tiến cứu trên 182 bệnh nhân lớn tuổi nhập viện (≥60 tuổi) bị viêm phổi do COVID-19 được xác nhận trong khoảng thời gian từ ngày 6 tháng 9 năm 2021 đến ngày 30 tháng 10 năm 2021. Dữ liệu dịch tễ học, nhân khẩu học xã hội, lâm sàng và xét nghiệm lúc nhập viện và dữ liệu kết quả được trích xuất từ hồ sơ bệnh án điện tử. Tất cả các bệnh nhân được đánh giá về tình trạng suy nhược cơ khi nhập viện bằng thang điểm SARC-F và kết quả là sự phát triển của bệnh nặng hơn trong thời gian nằm viện. Chúng tôi đã sử dụng mô hình nguy cơ theo tỷ lệ Cox để xác định mối liên quan giữa suy nhược cơ và sự tiến triển của bệnh. Kết quả: Trong số 182 bệnh nhân, 87 (47,8%) bệnh nhân có nguy cơ cao mắc suy nhược cơ trong khi 95 (52,2%) thì không. 42 (23,1%) bệnh nhân tiến triển thành các trường hợp nặng hơn. Bệnh nhân COVID-19 có nguy cơ mắc suy nhược cơ cao hơn có nhiều khả năng phát triển bệnh nặng hơn những người không mắc bệnh (36,8% so với 10,5%, p <0,001). Sau khi điều chỉnh các yếu tố nhân khẩu học, lâm sàng, và xét nghiệm, nguy cơ suy nhược cơ cao hơn có liên quan đến nguy cơ tình trạng nặng cao hơn [tỷ lệ nguy cơ = 6,37 (KTC 95%: 1,61-25,18)]. Kết luận: Nguy cơ suy nhược cơ ở bệnh nhân cao tuổi mắc COVID-19 là phổ biến. Những người có nguy cơ suy nhược cơ cao hơn có nhiều khả năng phát triển tình trạng nghiêm trọng hơn. Một đánh giá đơn giản với bác sĩ về tình trạng suy nhược cơ có thể giúp cảnh báo sớm những bệnh nhân lớn tuổi có nguy cơ cao bị viêm phổi COVID-19 nặng.
NHẬN XÉT GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ NGỰC SO VỚI CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH NGỰC Ở CÁC BỆNH NHÂN ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH LÀ UTP KHÔNG TẾ BÀO NHỎ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG NĂM 2019 – 2020
Authors: Đức Hạ Hoàng , Duy Hoàng Nguyễn , Thanh Hồi Nguyễn
Published: March 2022

Mục tiêu: nghiên cứu này nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ ngực trong chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ tại bệnh viện đa khoa quốc tế hải phòng, năm 2019 đến 2020. đối tượng và phương pháp nghiên cứu: đối tượng nghiên cứu gồm 43 bệnh nhân được chẩn đoán tại bệnh viện đa khoa quốc tế hải phòng trong thời gian từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2020, phù hợp với tiêu chuẩn nghiên cứu. phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu, chọn mẫu không xác suất. phương tiện nghiên cứu gồm máy chụp cht avanto siemens (germany) 1.5 tesla, với quy trình đã được thống nhất và được tập huấn kỹ càng. các số liệu thu thập trong nghiên cứu được xử lý theo thuật toán thống kê y học spss 22.0. kết quả và kết luận: nghiên cứu gồm 43 bn utpktbn, tỷ lệ nam giới cao hơn nữ giới (2.1/1), tuổi trung bình là 64,4 ± 12,6. trên chụp cht, kích thước trung bình khối u nguyên phát trong 43 ca được chụp cht ngực là 39,7 ± 18,7 mm, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,06 > 0,05) so với chụp clvt. trong nhóm xẹp phổi, clvt phát hiện được khối u trong 7/8 th, trong khi cht phát hiện được 8/8 th (chiếm 100%). chụp cht phát hiện nhiều hơn 2 th xâm lấn màng phổi, 1 th di căn gan so với clvt. tuy nhiên, sự khác biệt là không có ý nghĩa thống kê mà có sự tương đồng cao trong đánh giá tnm giữa cht và clvt. như vậy, chụp cht ngực có thể được xem xét là chỉ định thay thế ở những đối tượng không có chỉ định chụp clvt và đặc biệt trong trường hợp nghi ngờ u phổi trong vùng phổi xẹp, u phổi sát tim, trung thất.
NỒNG ĐỘ hs-CRP TRONG ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2
Authors: Vĩnh Niên Lâm , Thanh Trầm Nguyễn , Lê Hà Anh Nguyễn , Trí Thanh Vũ
Published: March 2022

Đặt vấn đề: Đánh giá hs-CRP theo nguy cơ tim mạch với các đặc tính khác ở bệnh nhân đái tháo đường là cần thiết để hỗ trợ can thiệp điều trị kịp thời. Đối tượng- phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang. Phân tích nồng độ hs-CRP của 118 bệnh nhân đái tháo đường týp 2, đến khám và điều trị tại bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cơ sở 2 từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 6 năm 2021. Kết quả: Đa số bệnh nhân trong nghiên cứu là nữ giới. Có 33,1% bệnh nhân thuộc ngưỡng thừa cân/ béo phì, và 64,4% bệnh nhân có tăng huyết áp. Nồng độ hs-CRP trung bình là 3,9±1,7 mg/L thuộc ngưỡng nguy cơ tim mạch cao. Nồng độ glucose máu lúc đói trung bình 174,1±82,8 mg/dL và chỉ số HbA1c trung bình là 8,3±2,4 mg/dL cũng phân bố chủ yếu ở ngưỡng nguy cơ tim mạch cao. Chỉ số BMI dưới 25 kg/m2 ở ngưỡng nguy cơ tim mạch cao, khác biệt so với nhóm còn lại (p=0,015). Kết luận: Nồng độ hs-CRP và nguy cơ tim mạch cao có sự liên quan với chỉ số BMI, glucose máu lúc đói và chỉ số HbA1c nhưng chưa tìm thấy sự liên quan với các đặc tính khác như tuổi, giới tính, thời gian mắc bệnh và tăng huyết áp.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, BIẾN CỐ BẤT LỢI SAU TIÊM VACCIN COVID 19 Ở PHỤ NỮ CHO CON BÚ
Authors: Thị Soa Đặng , Thị Oanh Trần , Thị Thủy Vũ
Published: March 2022

Coronavirus 2019 (COVID-19) đã tạo ra đại dịch toàn cầu. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đến tháng 8/2021 có hơn 200 triệu người nhiễm Covid – 19, trong đó có hơn 4 triệu ca tử vong trên toàn thế giới [1]. Nhiều loại vắc xin COVID-19 hiệu quả và an toàn đã được phát triển. Tuy nhiên, dữ liệu nghiên cứu trong quá trình phát triển vaccin trên phụ nữ cho con bú vẫn còn nhiều hạn chế, đặc biệt là Việt Nam. Chính vì vậy mà, dữ liệu về tính an toàn của vacin này cho đối tượng đặc biệt trên thực tế vô cùng quan trọng. Nghiên cứu thực hiện đề tài với mục tiêu khảo sát kiến thức, thái độ, biến cố bất lợi sau tiêm vaccin Covid 19 trên phụ nữ cho con bú. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang các câu trả lời của phụ nữ cho con bú  đã tiêm vaccin Covid 19 được thu thập ngẫu nhiên, thuận tiện trên toàn quốc thông qua bộ câu hỏi online với  link  https://forms.gle/sK9gWneMaZ75pJNJ8. Kết quả: cơ mẫu 89 phụ nữ mang cho con bú đã tiêm vaccin Covid – 19, tuổi trung bình 31,4 ± 3,49; tuổi con trung bình  9,43 ± 6,54 tháng , có 4 loại vaccin – Covid 19 được tiêm là Comirnaty (22/89), Moderna (17/89), AstraZeneca (44/89), Verocell (4/89). 76/89 tiêm 1 mũi. Đa phần có tìm hiểu về vaccin Covid – 19 (96,6%) chủ yếu thông qua mạng xã hội, báo mạng (80,9%).  100% sẵn lòng tiêm vaccin Covid – 19 và 96,6% đồng ý tiêm vaccin đem lại lợi ích vượt trội nguy cơ nhưng đa phần lo lắng về phản ứng bất lợi ảnh hưởng đến con (78,7%). Có 79/89 trường hợp gặp biến cố bất lợi sau tiêm trên mẹ, chủ yếu là đau cơ, sốt nhẹ, mệt mỏi, sưng đau chỗ tiêm, không gặp biến cô nặng.  Có 16/87 trường hợp ghi nhận biến cố bất lợi trên con (ngủ li bì, bú ít, quấy khóc, khó ngủ). Cho con bú ngay sau khi tiêm không làm tăng nguy cơ gặp biến cố trên con với khoảng tin cậy CI (0,53-1,59) và không có mối liên quan giữa loại vaccin với các biến cố xảy ra trên con (P> 0,05). Kết Luận: Phụ nữ cho con bú đều đồng ý tiêm vaccin Covid – 19 mang lại lợi ích vượt trội nguy cơ, sẵn sàng tiêm vaccin Covid – 19 nhưng vẫn còn tâm lý lo lắng các biến cố ảnh hưởng tới con. Ghi nhận một số biến cố xảy ra trên con tuy nhiên là nhẹ. Không có mối liên quan giữa cho con bú ngay, loại vaccin Covid – 19 với biến cố xảy ra trên con.
NHẬN THỨC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN VỀ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ BẠO HÀNH TẠI NƠI LÀM VIỆC
Authors: Hoàng Long Nguyễn
Published: March 2022

Mục tiêu: mô tả nhận thức của điều dưỡng viên về thực trạng quản lý bạo hành tại nơi làm việc. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 201 học viên điều dưỡng tại Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên. Số liệu được thu thập qua phát vấn bằng bảng hỏi. Kết quả: 54,7% điều dưỡng viên cho biết bệnh viện có quy trình báo cáo bạo hành, 18,4% trả lời không có và 26,9% không biết bệnh viện có quy trình đó hay không. 22,9% điều dưỡng viên chứng kiến bạo hành tại nơi làm việc cho biết bệnh viện không xử lý, hoặc không biết bệnh viện có xử lý gì không với sự việc mà mình chứng kiến. 14,9% người được biết cách xử lý của bệnh viện không hài lòng với giải pháp được đưa ra. Kết luận: Các cơ sở y tế cần xây dựng quy trình xử lý bạo hành, nâng cao nhận thức của điều dưỡng viên về các quy trình đó, cũng như cần nâng cao hiệu quả của các biện pháp xử lý sau bạo hành.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ RUỘT NON BẰNG NỘI SOI RUỘT NON BÓNG KÉP
Authors: Hoài Nam Nguyễn , Văn Long Đào
Published: March 2022

Nội soi ruột non bóng kép (NSRNBK) là kĩ thuật mới được áp dụng tại Việt Nam để điều trị xuất huyết tiêu hoá (XHTH) đại thể tại ruột non (RN). Mục tiêu nghiên cứu: xác định tỷ lệ áp dụng kĩ thuật, tỷ lệ cầm máu thành công và tỷ lệ chảy máu tái phát của NSRNBK can thiệp ở bệnh nhân (BN) XHTH đại thể tại RN. Phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu. Kết quả: nghiên cứu trên 84 BN XHTH tại RN. Có 29/84 BN (34,5%) được cầm máu qua (nội soi) NS với 2 kĩ thuật cầm máu chính là kẹp clip (51,5%) và điện đông (39,4%). Kết quả 100% cầm máu thành công sau can thiệp NS, trong đó 6 BN cầm máu tạm thời được chuyển phẫu thuật điều trị triệt căn và 23 BN ổn định ra viện. Theo dõi dọc 23 BN điều trị bằng can thiệp NS trong thời gian trung bình 160,6 ± 86,5 tuần, có 4/23 BN (17,4%) chảy máu tái phát. Kết luận: can thiệp cầm máu qua NSRNBK là kĩ thuật được áp dụng để điều trị XHTH đại thể tại RN có hiệu quả.
KẾT QUẢ CHĂM SÓC, ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI VIỆN SỨC KHOẺ TÂM THẦN, BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2020 – 2021
Authors: Thị Hương Lê , Thị Hà An Trần , Nguyễn Hồng Bảo Ngọc Bùi , Thị Nga Hoàng , Thị Nghĩa Nguyễn , Thị Tình Nguyễn
Published: March 2022

Đặt vấn đề: Bệnh tâm thần phân liệt là bệnh loạn thần nặng, căn nguyên chưa rõ ràng. Biểu hiện lâm sàng của bệnh đa dạng với nhiều nhóm triệu chứng khác nhau. Bệnh tiến triển mạn tính, bệnh nhân dần dần sa sút, mất khả năng lao động, sinh hoạt và trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại Viện Sức khoẻ Tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 153 bệnh nhân tâm thần phân liệt được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ICD – 10, điều trị nội trú tại Viện Sức khoẻ Tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2021 đến tháng 10/2021. Kết quả: Tâm thần phân liệt gặp ở nam và nữ với tỷ lệ tương đương nhau, tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 32,71±10,82. Thể bệnh hay gặp nhất là Paranoid (90,1%), thời gian bị bệnh từ 5 – 10 năm chiếm tỷ lệ cao nhất (29,4%), đa phần các bệnh nhân tuân thủ điều trị một phần (56,2%). Các bệnh nhân có rối loạn nhiều mặt trong hoạt động tâm thần, trong đó 66,7% bệnh nhân có ảo giác, 80,4% bệnh nhân có hoang tưởng, 69,9% bệnh nhân lo lắng, căng thẳng. Có tới 68% bệnh nhân chán ăn/ăn kém và 54,9% bệnh nhân ngủ ít hơn 2h/đêm. Kết quả chăm sóc, điều trị thuyên giảm một phần chiếm tỷ lệ cao nhất với 66%. Kết luận: Tâm thần phân liệt gặp ở nam và nữ tương đương nhau, thể bệnh hay gặp nhất là Paranoid với thời gian bị bệnh từ 5 – 10 năm, đa phần các bệnh nhân tuân thủ điều trị một phần. Các bệnh nhân có rối loạn nhiều mặt trong hoạt động tâm thần trong đó hoang tưởng, ảo giác chiếm tỷ lệ rất cao. Kết quả chăm sóc, điều trị thường là thuyên giảm một phần.
KHẢO SÁT TỶ LỆ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN ESCHERICHIA COLI GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Authors: Đức Kỷ Ngô
Published: March 2022

Nhiễm trùng đường tiết niệu phổ biến hơn, nặng hơn và mang lại kết quả xấu hơn ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Nguyên nhân chủ yếu là do vi khuẩn đặc biệt vi khuẩn E. coli. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỷ lệ E. coli gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đái tháo đường và mức độ đề kháng của các chủng E. coli phân lập. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, tất cả 295 bệnh nhân được chẩn đoán Đái tháo đường và được cấy nước tiểu, tại Khoa Nội tiết Bệnh viện Hữu Nghị Đa Khoa Nghệ An từ 01/2021 đến 04/2021. Kết quả: Tỷ lệ E. coli gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu phân lập được chiếm 65,3% (17/26) trong tổng số chủng vi khuẩn. Tỷ lệ các chủng sinh ESBL là 47,4%. E.coli kháng với nhóm kháng sinh Quinolon từ 42,1 – 57,9%. Kháng với nhóm Cephalosphorin 42,1 – 73,7%; Ampicillin và Piperacilli 84,2%; Cotrimoxazol và Ampicillin/Sulbactam là 57,9%. Tuy nhiên các kháng sinh nhóm Carbapenem, Fosmicin và Amikacin còn nhạy cảm tốt với vi khuẩn E.coli với tỷ lệ > 95% -100%. Kết luận: E. coli dẫn đầu các căn nguyên gây nhiễm khuẩn tiết niệu ở bệnh nhân đái tháo đường và đề kháng với tất cả kháng sinh thử nghiệm với các mức độ khác nhau. Do đó giám sát thường xuyên về mức độ đề kháng kháng sinh của vi khuẩn đề giúp công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, quản lý và sử dụng kháng sinh hiệu quả.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN CÓ VIDEO HỖ TRỢ CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ
Authors: Anh Khoa Dương , Quốc Kính Nguyễn
Published: March 2022

Mục tiêu: So sánh hiệu quả kiểm soát đường thở bằng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ (Uescope) và đèn soi thanh quản với lưỡi đèn Macintosh cho bệnh nhân phẫu thuật chấn thương cột sống cổ. Đánh giá sự an toàn, tác dụng không mong muốn đặt nội khí quản bằng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ và đèn soi thanh quản với lưỡi đèn Macintosh cho bệnh nhân phẫu thuật chấn thương cột sống cổ. Phương pháp nghiên cứu: Trên 80 bệnh nhân phẫu thuật chấn thương cột sống cổ gồm nhóm I dùng đèn đặt NKQ có Video hỗ trợ (n = 40) và nhóm II đặt NKQ bằng lưỡi đèn Macintosh (n = 40). Theo dõi tỷ lệ thành công lần 1, Cormack và Lehane, POGO, thời gian đặt NKQ tính theo giây, theo dõi độ khó đặt NKQ và theo dõi Huyết động trước 1 phút, sau 1 phút, sau 5 phút đặt NKQ và theo dõi đau họng, khàn tiếng, chấn thương miệng họng hầu sau mổ. Kết quả: độ Cormack và Lehane nhóm I thấp hơn nhóm II p < 0,05 , tỷ lệ  POGO của nhóm I cao hơn nhóm II với p < 0,05, thời gian đặt NKQ của nhóm I nhanh hơn nhóm II với p < 0,05, tỷ lệ thành công của nhóm I cao hơn nhóm II với p < 0,05. Mạch, Huyết áp trung bình sau đặt NKQ 1 phút của nhóm I thấp hơn của nhóm II có sự khác biệt với p < 0,05, đau họng, khàn tiếng sau đặt NKQ của nhóm I thấp hơn của nhóm II với p < 0,05. Kết luận: Tỷ lệ POGO của nhóm I cao hơn nhóm II, Video hỗ trợ nhìn thanh môn rõ hơn đèn soi thanh quản Macintsh vì độ Cormack và Lehane nhóm I thấp hơn nhóm II (p < 0,05), tỷ lệ đặt thành công lần đầu của nhóm I cao hơn của nhóm II với p < 0,05, thời gian đặt NKQ của nhóm I nhanh hơn nhóm II có sự khác biệt với p < 0,05, điểm IDS của nhóm I thấp hơn của nhóm II với p < 0,05 và huyết động sau đặt NKQ 1 phút của nhóm II thay đổi nhiều hơn nhóm I với p < 0,05, tỷ lệ đau họng, khàn tiếng sau mổ của nhóm I thấp hơn của nhóm II với p < 0,05.
PHÂN TÍCH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC RA QUYẾT ĐỊNH LỰA CHỌN MẪU NGOẠI KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG XÉT NGHIỆM
Authors: Hữu Tâm Trần , Hoàng Thảo Trang Ngô , Mỹ Trân Thái
Published: March 2022

Tham gia các chương trình ngoại kiểm tra chất lượng xét nghiệm là hoạt động phòng xét nghiệm y học thực hiện nhằm đảm bảo chất lượng xét nghiệm, tiến đến liên thông kết quả xét nghiệm theo lộ trình đề án “Tăng cường năng lực hệ thống quản lý chất lượng xét nghiệm y học giai đoạn 2016 - 2025” của Thủ tướng Chính phủ [1]. Đây là hoạt động quản lý chất lượng góp phần vào tăng cường năng lực của hệ thống khám - chữa bệnh, tạo thuận lợi và giảm thiểu chi phí điều trị cho bệnh nhân.

Việc triển khai chương trình ngoại kiểm cần có vật liệu là mẫu ngoại kiểm tra chất lượng, được nghiên cứu, sản xuất bởi các nhà cung cấp Việt Nam và nước ngoài. Đây là thị trường mà các đơn vị cung cấp trong nước phát triển sau, còn gặp nhiều bất lợi so với tổ chức nước ngoài. Từ các lý thuyết nền tảng về lựa chọn nhà cung cấp, tác giả xây dựng thang đo sơ bộ, tiến hành nghiên cứu định tính kết hợp nghiên cứu định lượng. Thang đo được đánh giá, kiểm định bằng hệ số tin cậy Cronbach’s Alpha và phân tích nhân tố khám phá (EFA). Dữ liệu sau đó được đưa vào phân tích bằng phương pháp hồi quy binary logistic. Kết quả cho thấy yếu tố “Chất lượng” có tác động mạnh nhất đến quyết định lựa chọn mẫu ngoại kiểm của phòng xét nghiệm, kế đến là “Tính chất phòng xét nghiệm”, “Giá cả” và “Dịch vụ”. Nghiên cứu cũng cho thấy xét về tính chất của phòng xét nghiệm, yếu tố “Công lập” hay “Tư nhân” tạo khác biệt có ý nghĩa đến quyết định lựa chọn mẫu ngoại kiểm. Từ đây, nghiên cứu đưa ra một số khuyến nghị cho nhà cung cấp Việt Nam trong việc nghiên cứu, thiết kế mẫu ngoại kiểm và gói dịch vụ phù hợp nhằm tăng lợi thế cạnh tranh cho mẫu ngoại kiểm do Việt Nam sản xuất.
BÁO CÁO CA BỆNH LÂM SÀNG: MỘT TRƯỜNG HỢP U MÔ ĐỆM DẠ DÀY RUỘT (GIST) VÀ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN DẠ DÀY CÙNG TỒN TẠI TRÊN MỘT BỆNH NHÂN
Authors: Nam Long Trần , Minh Tuấn Nguyễn , Văn Thực Lê , Đức Thành Lò , Tiến Mạnh Nguyễn , Đình Hợp Nguyễn , Thành Luân Nguyễn
Published: March 2022

Ung thư biểu mô tuyến dạ dày và u mô đệm dạ dày ruột là hai loại u ở dạ dày có sự khác nhau về nguồn gốc phát sinh, mức độ ác tính cũng như tần suất bắt gặp. Số các trường hợp có sự cùng phát triển của cả 2 loại u này ở dạ dày là hiếm gặp. Mục tiêu: Chúng tôi báo cáo một ca bệnh với sự có mặt ở dạ dày của cả u mô đệm dạ dày ruột và ung thư biểu mô tuyến dạ dày được phẫu thuật thành công tại Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện 198 và tổng quan y văn có liên quan đến trường hợp hiếm gặp này.
MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM THIẾU MÁU CỦA BỆNH NHÂN THIẾU HỤT GLUCOSE-6-PHOSPHATE DEHYDROGENASE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG
Authors: Thị Thu Phương Nguyễn , Thị Quỳnh Mai Ngô
Published: March 2022

Thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) là khiếm khuyết enzym phổ biến nhất ở người và là một trong những rối loạn di truyền phổ biến nhất trên toàn thế giới. Thiếu G6PD làm cho hồng cầu dễ bị oxy hóa, làm giảm tuổi thọ của hồng cầu. vậy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm mục đích khảo sát tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân thiếu hụt G6PD mạn tính điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng năm 2020. Từ đó, chúng tôi phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện thiếu máu ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Nghiên cứu của chúng tôi đã hồi cứu hồ sơ bệnh án của 46 bệnh nhân được chẩn đoán là thiếu hụt enzyme G6PD. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy 65,2% bệnh nhân là nam giới. Nồng độ enzyme G6PD tại thời điểm phát hiện trung bình là 2,4±2,4 (U/g). Nồng độ hematocrit trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 0,38±0,06. Nồng độ hematocrit trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 0,38±0,06. Kết quả này góp phần hỗ trợ bác sĩ lâm sàng trong quá trình tiên lượng và theo dõi bệnh nhân thiếu hụt G6PD nhằm cải thiện hiệu quả điều trị.
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG ĐỘT BIẾN GEN EGFR CỦA UNG THƯ BIỂU MÔ VẢY MŨI XOANG TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG
Authors: Thế  Đạt Nguyễn , Đình Phúc Nguyễn , Trung Thọ Lê
Published: March 2022

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen EGFR của 54 trường hợp ung thư biểu mô vảy mũi xoang tại Trung tâm ung bướu bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương từ 2015 đến 2020 với mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen EGFR của ung thư biểu mô vảy mũi xoang. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Định typ mô bệnh học theo phân loại của TCYTTG năm 2017. Xét nghiệm đột biến gen EGFR bằng phương pháp PCR. Xử ly số liệu theo phương pháp thống kê thông thường. Kết quả:Nhóm tuổi 41-60 gặp nhiều nhất (46,3%), tỷ lệ nam/nữ là 3,1/1.Các triệu chứng cơ năng chủ yếu: Ngạt mũi, chảy mũi, chảy máu mũi và mất ngửi (lần lượt là 90,8%; 88,9%, 57,4% và 38,9%). Hình thái sùi chiếm nhiều nhất (88,9%). Tổn thương tại mũi và xoang sàng chiếm nhiều nhất với 40,7%. Typ sừng hóa và  không sừng hóa (lần lượt 53,7%, 40,7%). Tỷ lệ đột biến chung của 4 exon là 51,9%, cao nhất ở exon 21 (46,4%), thấp nhất ở exon 20 (10,7%). Các kết quả đã được so sánh và bàn luận.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CÁC MỐC GIẢI PHẪU VÙNG HỐ CHÂN BƯỚM KHẨU CÁI QUA NỘI SOI XÁC TƯƠI NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH
Authors: Văn Công Ngô , Đình Tú Nguyễn , Minh Trường Trần
Published: March 2022

Đặt vấn đề: Hố chân bướm khẩu cái là một vùng giải phẫu nằm sâu và có thành phần cấu trúc mạch máu phức tạp, cần nắm rõ khi điều trị các bệnh lý khối u vùng mũi xoang hay thắt động mạch cầm máu. Hiểu rõ đặc điểm giải phẫu qua nội soi của hố chân bướm khẩu cái để tiếp cận vùng này an toàn. Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi phẫu tích xác tươi. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả. Từ tháng 9/2020 đến tháng 6/2021, chúng tôi phẫu tích 10 xác tươi tại bộ môn Giải Phẫu – Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh và ghi lại đặc điểm các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái. Kết quả: Khoảng cách trung bình từ gai mũi trước tới thành sau xoang hàm là 64,4 ± 6,89mm. Khoảng cách trung bình từ gai mũi trước tới mào sàng là 59,38 ± 4,47mm. Khoảng cách trung bình từ gai mũi trước tới động mạch hàm trong là 62,68 ± 5,73mm. Đường kính động mạch hàm trong trung bình là 3,3 ± 0,72mm. Đường kính động mạch bướm khẩu cái trung bình là 2,5 ± 0,61mm. Phân nhánh động mạch hàm trong gồm các nhánh chính là động mạch huyệt răng sau trên, động mạch dưới ổ mắt, động mạch khẩu cái xuống và nhánh tận là động mạch bướm khẩu cái. Động mạch bướm khẩu cái sau khi ra khỏi lỗ bướm khẩu cái để vào hốc mũi chia làm 2 nhánh chính trong 20% trường hợp, 80% chỉ có 1 nhánh chính. Bàn luận: Nghiên cứu cung cấp các đặc điểm về mạch máu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi. Từ đó ứng dụng trong thắt nút động mạch chọn lọc trong các cuộc phẫu thuật các khối u hốc mũi, xoang, hố CBKC và các vùng khác của nền sọ hay thay cho nhét bấc mũi sau để kiểm soát chảy máu mũi
TỔNG QUAN HỆ THỐNG VỀ CHI PHÍ – HIỆU QUẢ CỦA DAPAGLIFLOZIN TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM
Authors: Thu Hương Kiều , Hồng Minh Lê , Hoài Thanh Vân Phạm , Thị Tuyết Mai Kiều
Published: March 2022

Suy tim là tình trạng bệnh lý phổ biến, làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và tăng nguy cơ nhập viện cũng như tử vong tim mạch. Nghiên cứu được tiến hành nhằm tổng hợp các bằng chứng về chi phí – hiệu quả của dapagliflozin trong điều trị suy tim phân suất tống máu giảm (HFrEF). Các nghiên cứu được tìm kiếm trên cơ sở dữ liệu Pubmed. Kết quả có 6 nghiên cứu đáp ứng tiêu chí lựa chọn và loại trừ được đề ra. Nhìn chung, dapagliflozin đạt chi phí – hiệu quả ở bệnh nhân HFrEF.
Exploring Instructor Perceptions of Using Video-Based Feedback
Authors: Bahula Tim , Kay Robin
Published: March 2022

The use of video feedback in face-to-face, blended, and online learning classes has increased markedly since 2014. However, the use of this form of feedback is not well understood. In this study, we conducted a systematic literature review of how higher education instructors perceive video-based feedback. We analyzed 39 peer-reviewed articles from 2009 to 2019 and identified four themes related to creating videos, the quality of feedback, connecting with students, and sustaining the practice of offering video-based feedback. Overall, most instructors claimed that creating video feedback was relatively easy and time-efficient to create. However, some instructors faced specific challenges related to recording, unwieldy software tools, and feeling anxious when creating videos. Instructors also noted that videos provided more detailed, higher-quality feedback. Additionally, instructors remarked that video feedback increased personal connections with their students. Finally, research on the long-term sustainability of providing video-based feedback was mixed.
An evaluation of customer satisfaction with water service quality in the uMgungundlovu District Municipality
Authors:   , Muthwa Emmanuel Xolani
Published: March 2022

Water services are critical to the provision of safe drinking water. Access to clean water is recognised as a human right in many countries. In South Africa, the Constitution, the Water Service Act, and the National Water Act are the water legal framework. Recognizing the significance of having access to a safe and sufficient water supply has become a core business for many cities. However, as in many developing countries, South Africa is facing noteworthy challenges with water provision. These challenges are frequently characterized by intermittent water provision, low pressure, and poor water service quality. The uMgungundlovu district municipality has seen an increase in public outrage over water service quality, inevitably resulting in community reactions that are frequently the source of violent protests. Some of the issues that the communities are facing include inappropriate water access, a slow response time from the municipality, and inefficient water infrastructure. Thus, the study aimed to explore how satisfied the community in the uMgungundlovu district municipality is with the water service provision. Furthermore, this study intended to design a framework that can enhance water quality services in the uMgungundlovu district municipality. In this study, the water service quality was measured using the five dimensions (Tangibles, Reliability, Responsiveness, Assurance, and empathy) of the ServQual model coined by Parasuraman, Zeithaml, and Berry. To address the research problem and objectives, this study opted for a mixed-methods approach. This study collected qualitative data through the interview from twenty-four respondents, and quantitative data through questionnaire from 286 respondents in the uMgungundlovu district municipality. The findings of this study reveal that there is a gap in the water service quality provided by the uMgungundlovu district municipality to its customers in terms of what customers perceive and what they experience in all five dimensions of ServQual namely Tangibles, Reliability, Responsiveness, Assurance, and empathy. The study proposes a framework to enhance the water service quality in the context of the rural community. The proposed model is based on the ServQual model. Furthermore, the study recommends that uMgungundlovu district municipality should consider restructuring its customer care service, should consider updating and upgrading water equipment, and should consider modernising the water meter reading system and water statement system.
Strategi Kepala Sekolah dalam Pengelolaan Sarana Laboratorium Komputer di SMA Negeri 1 Kambowa Kabupaten Buton Utara
Authors: Alsen Alsen , Kabiba Kabiba , Arfin Arfin
Published: March 2022

Hasil penelitian menunjukkan bahwa strategi pengelolaan laboratorium di SMA Negeri 1 Kambowa didasarkan pada strategi manajemen pengelolaan laboratorium maka mencangkup aspek perencanaan  yang terdiri dari pembentukan tim, penyusunan rancangan kebutuhan laboratorium, pembuatan skala prioritas pemenuhan kebutuhan laboratorium serta rancangan daftar penggunaan laboratorium.  Pada aspek pengorganisasian dalam pengelolaan laboratorium komputer dilakukan melalui pembentukan struktur  organisasi laboratorium,  penyusunan penyimpanan peralatan laboratorium dan menginventarisir peralatan laboratorium, sedangkan   aspek pelaksanaan penggunaan laboratorium dilakukan melalui adanya jadwal penggunaan  laboratorium, adanya aturan atau tata tertib dalam penggunaan laboratorium, penyiapan laboratorium sebelum praktik pembelajaran dilangsungkan serta pendampingan guru pada saat praktik pembelajaran dan aspek pemeliharan dan  pengawasan dilakukan melalui: pemeliharaan secara berkala, Identifikasi kerusakan peralatan laboratorium, adanya pelaporan pengguna kerusakan dalam menggunakan serta pengawasan guru kepada semua siswa dalam menggunakan laboratorium.
Improving quality of teaching-learning in higher education in Bangladesh: does classroom management matter
Authors: Mallick Biplob , Biswas Bikram , Mukharjee Shanjay Kumar , Arefin Md. Shamsul
Published: March 2022

This study aims to find out the importance of classroom management in ensuring the quality of teaching-learning process in higher education in Bangladesh. Classroom management and quality teaching are vice versa in education system while classroom management comprises a wide variety of techniques and skills used by teachers to keep students organized, efficient, focused, responsive and creative during a class. On the other hand, quality teaching influences to flourish the students’ overall performance in education. Therefore, the effective classroom management in higher education is extremely important where students can learn in an environment without disruption.
IMPLEMENTATION OF BIONIC ARCHITECTURE CONCEPTUAL FORMATION USING COMPUTER PARAMETRIC SIMULATION
Authors:   Eurasian National University named after L.N. Gumilyov, Nur-Sultan, Kazakhstan, Zhusupbekov А. , Dhomane I. ,   Kazakh Agro Technical University named after S. Seifullin, Nur-Sultan, Kazakhstan
Published: March 2022

This article analyzes the process of creating a project from the initial stage of digital modeling to its subsequent implementation, using the latest technologies in the field of construction. Particular attention is paid to an overview of the Rhinoceros software environment for the implementation of architectural projects, which are based on non-standard shaping in the bionic style. The comparative analysis of software platforms related to BIM-modeling and NURBS-modeling is described. Shows methods for the implementation of projects in the style of biotech, through the integration of programs Rhinoceros and Revit.
DEVELOPMENT OF LARGE-SPAN CONSTRUCTIONS IN THE ARCHITECTURE OF THE MID-19TH AND EARLY 20TH CENTURIES
Authors:   L.N. Gumilyov Eurasian National University, Nur-Sultan, Republic of Kazakhstan, Zhegalova D.A. , Sadykova S.Sh. ,   L.N. Gumilyov Eurasian National University, Nur-Sultan, Republic of Kazakhstan
Published: March 2022

The article reveals the issues of the development of large-span structures in the architecture of the mid-19th and early 20th centuries. Structural systems used in the construction of these structures are considered and analyzed on the example of the unique objects of the first world exhibitions, as well as large shopping passages. This confirms that the use of large-span structures affects the rapid development of the architecture of unique buildings and structures.
RESOLUTION EQUATIONS FOR THIN-WALLED STRUCTURES
Authors:   Kazakh Research Technical University named after. K.I.Satpaeva, Almaty, Kazakhstan, Dostanova S.Kh. , Tokpanova K.E. ,   Turan University, Almaty, Kazakhstan, Kusman B.K. ,   Kazakh Research Technical University named after. K.I.Satpaeva, Almaty, Kazakhstan
Published: March 2022

Various approaches and models to the study of the stress-strain state of thin-walled structures are considered. The theory of open profile rods developed by V.Z. Vlasov, and mathematical models of multilayer slabs. Resolving equations for a three-layer slab consisting of 2 rigid layers are given, the interlayer between them is considered as an elastic foundation with two characteristics.
Bosniak Aporia of Polyvalent Secularity: The Epiphenomenon of Compromising Modernity
Authors: Šahinović Muedib
Published: March 2022

The focal point of this paper stands on the polyvalent nature of secularity which is detected through its various forms and practical application as well as through ideological instrumentalization resulting in extreme derivatives. There is the specific influence of secular ideas and practices on the Bosniak social context, which has been marked during historical development by different phases of the relationship between religion and the state, dating back from the middle of the 20th century consequently leading to highly difficult and complex changes within the Bosniak existence. These changes were primarily aimed at a completely new perception of the notion itself and a considerably decreased application of religious standards. Those standards have been sustained under the pressure of secular moralities hence transformed into the pattern that has transitioned to antidotes briefly described by the phrase "fluctuating religiosity".It was these compromise solutions that enabled the "soft" transformation of Islamic legal norms into religious-moral norms (as a milder and more acceptable form of normative determination). This conversion of the Islamic spirit, practice, and worldviews of Bosniaks retain the amassing consequences on a significant contingent of identity categories. The whole process is being critically assessed through sociological analysis in this paper. Taking into account the Bosniak path through modernity, which begins in the late 19th century; secularization represented a serious Rubicon that needed to be bridged, and within the framework of new understandings of religiosity to build a necessary and adequate frame for the preservation of religious and ethnonational identity. On the example of Bosniak practice, which has found a middle ground between nominally irreconcilable secular laws and religious imperatives, a general conclusion can be drawn about the existence of a probable sociological model of harmonization of different antagonisms in the relationship between the state and religion that affirm ideas such as separation with cooperation, overlapping consensus or neutrality with respect, guaranteeing fundamental freedoms and human rights and within them; inter alia, the preservation of religious sovereignty, identity and practice, which opens the door to convergent perspectives in a global context.
Populist Soap Opera by Donald Trump
Authors: Alić Sead
Published: March 2022

This text seeks to draw attention to the connection between Trump’s political career and his participation in media spectacles. Through this connection, the text emphasizes the power of a completely new medium - comments on social networks. These comments enabled the kind of speech that of trends in hate speech. The media dimension of Trumpism testifies the participation and importance of the media for any formation or maintenance of power.
Pedagogical Support in the Development of Musical Abilities in Preschool Children
Authors: Popović Daliborka , Rašković Božana
Published: March 2022

The paper starts by considering the factors that determine the development of musical abilities and emphasizes the role of adequate support within institutional music education. It references an adequate pedagogical approach in the choice of content and their didactic-methodological operationalization. In order to determine the importance of an adequate pedagogical approach in that sense, research was conducted on a sample of 118 preschool children in the preschool institution "Veselo detinjstvo" in Raska, ie, experimental verification of the impact of applying optimal didactic-methodological postulates in developing musical abilities. The results of the application of the experimental program showed positive effects in the development of musical abilities, in relation to the established practice, which implies stronger support of music pedagogues to educators. It is concluded that it is necessary to provide a better type of support to educators starting from initial education, and also through professional development, in order to adequately support children's musical potentials and talents, from the earliest age.
SHADOW TEACHERS OPINIONS ABOUT THEIR JOB RESPONSIBILITIES
Authors:   Faculty of Special Education and Rehabilitation, University of Belgrade, Gajić Anja , Arsić Bojana ,   Faculty of Special Education and Rehabilitation, University of Belgrade, Belgrade, Serbia, Ivanović Kristina ,   Faculty of Special Education and Rehabilitation, University of Belgrade, Belgrade, Serbia, Vidojković Sara ,   Faculty of Special Education and Rehabilitation, University of Belgrade, Belgrade, Serbia, Bašić Aleksandra ,   Faculty of Special Education and Rehabilitation, University of Belgrade, Belgrade, Serbia, Maćešić-Petrović Dragana ,   Faculty of Special Education and Rehabilitation, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Published: March 2022

Parents of children with disabilities are eligible to apply for additional services to aid their child in the education process. Parents frequently use the service of shadow teachers, but they often end up unsatisfied with the service and change shadow teachers repeatedly. The aim of this research is to a) examine shadow teachers' beliefs about their obligations; b) determine what are their obligations; c) determine what they believe is their level of proficiency in different areas of shadow teaching position and d) determine the discrepancy between what shadow teachers believe their job should be and what job obligations they were expected to do while shadowing a child. The instrument used was the survey distributed by Manansala & Dizon (2008), it was translated into Serbian language and modified. The sample consisted of 36 students of Faculty for Special education who currently work or have worked in the past as a shadow teacher. Since the sample consisted of shadow teachers who are also students of special education, it is expected that most of the sample believe that they are very proficient in all job areas. There was a huge discrepancy between what they believe is their job obligation and what their job responsibilities are in all five areas. Future research implications and study limitations were discussed. Key words: shadow teachers, inclusion, school, disability.
EVALUATION OF PROFITABILITY OF MAIZE PRODUCTION IN AKOKO SOUTH WEST LOCAL GOVERNMENT AREA, ONDO STATE, NIGERIA
Authors: O.P. Oladoyin,
Published: March 2022

The study was carried out to examine the profitability of maize production in Akoko South-West Local Government Area, Ondo State, Nigeria. The data for the study were collected primarily using a well-structured questionnaire and interview schedules. The production data covered a period of 3years (2018-2020). A multistage sampling procedure was used to randomly select 120 respondents. Descriptive statistics, budgetary analysis and a Linear multiple regression model were used to analyse the data.  The results showed that the average age of the respondent was 44 years, with (65.0%) of them being male. Majority of the maize farmers (85.3%) were married and had an average family size of 5 members. The result also proved that only 5.8% of the farmers had no formal education while 94.2% of them had one form of education or the other. Furthermore, the average farm size of the majority of the respondent was 1.5ha and only 15% had access to one form of credit or the other. The result of the budgetary analysis revealed that the total costs of N75,970, N50,523 and N46,784 were invested in maize farming in 2018, 2019 and 2020 respectively and net farm income of N50,760, N115,117 and N134,488 were realized for the period. This implies that the maize farming business is a profitable agribusiness enterprise. The net present value was N200,042.91 at the interest rate of (20%) and with a benefit-cost ratio of 2.1 indicating that for every N1 invested in maize farming, a profit ofN1.1 kobo was made. The study concluded that household size, educational status, access to credit and cost of labour were the factors that influenced the profitability of maize farmers in the study area. Thus, it is recommended that farmers should be encouraged to form a cooperative society in order to generate funds to expand their farm enterprise. Also, maize farmers should be encouraged to practice mixed cropping in order to enhance the level of maize farm income.

Keywords: Profitability, Production, Cost-Benefit Ratio, Net Present Value and Capital.