Диагностическая ценность различных методов диагностики открытой травмы глаза, осложненной наличием внутриглазного инородного тела
Authors: М.Д. Гулямова , О.И. Икрамов , Н.А. Джураев 
Published: November 2024

Цель. Изучение диагностической ценности различных методов диагностики открытой травмы глаза, осложненной наличием внутриглазного инородного тела. Материалы и методы. Анализ клинико-функциональных данных 103 пациентов с ОТГ типа С, которым помимо стандартных офтальмологических методов исследования проводили специальные, включающие обзорную рентгенографию орбит в 2 проекциях; рентгенлокализацию по Комбергу–Балтину и мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). Результаты. Результатами проведенных исследований установлено, что МСКТ является наиболее информативным методом диагностики повреждений костных структур орбиты и интраорбитальных инородных тел и по всем показателям эффективности в выявлении повреждения костей орбиты превосходит рентгенологический метод. МСКТ позволяет оценить характер смещений костных отломков, уточнить топику инородных тел, их физическую природу, является незаменимым методом исследования при множественных ВГИТ. Ультразвуковое исследование является информативным методом исследования у пациентов с кровоизлияниями в стекловидное тело, отслойками оболочек глазного яблока. УЗИ по всем показателям превосходит МСКТ в диагностике повреждений глазного яблока и позволяет получить детальную и исчерпывающую информацию о состоянии стекловидного тела, оболочек глазного яблока на ранних стадиях процесса независимо от состояния преломляющих сред глаза. УЗИ имеет ограничение в применении только в свежих случаях травмы, но играет главную роль в диагностике отдаленных последствий глазной травмы. Заключение. Только комплексное обследование (клиническое, применение рентгенографии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования) позволяет обеспечить полноценную диагностику наличия ВГИТ и его локализацию при открытой травме глаза, дополняя друг друга, выбрать оптимальный метод его извлечения и тем самым увеличить число благоприятных исходов хирургического лечения.

Purpose. To study the diagnostic value of various methods for diagnosing open globe injury, complicated by the presence of an intraocular foreign body. Materials and methods. Analysis of clinical and functional data of 103 patients with OGI type C, who, in addition to standard ophthalmological methods, underwent special examinations, including survey radiography of the orbits in two projections; X-ray localization according to Komberg – Baltin and MSCT. Results. The results of the studies have established that MSCT is the most informative method for diagnosing damage to the bone structures of the orbit and intraorbital foreign bodies and is superior to the x-ray method in all indicators of effectiveness in identifying damage to the orbital bones. MSCT allows you to assess the nature of displacement of bone fragments, clarify the topic of foreign bodies, their physical nature, and is an indispensable research method for multiple IFB. Ultrasound examination is an informative method of research in patients with vitreous hemorrhages and detachments of the membranes of the eyeball. Ultrasound is superior in all respects to MSCT in diagnosing damage to the eyeball and allows one to obtain detailed and comprehensive information about the state of the vitreous body, the membranes of the eyeball, in the early stages of the process, regardless of the state of the refractive media of the eye. Ultrasound is limited in its use only in recent cases of trauma, but plays a major role in the diagnosis of long- term consequences of ocular trauma. Conclusion. Only a comprehensive examination (clinical, the use of radiography, computed tomography, ultrasound) allows for a complete diagnosis of the presence of IFB and its localization in open eye injury, complementing each other, choosing the optimal method for its extraction and, thereby, increasing the number of favorable outcomes of surgical treatment.