bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Detection of Lung Cancer diseases Based on CT SCAN Images using Deep Learning
Authors: Yesubabu Kakada , Rao Dr. N Thirupathi
Published: January 2023

Abstract: Increased health risks originate from changes in the natural surroundings, climate, and way of life. India is the leading nation in respiratory illness mortality. They were always the second-leading mortality cause globally in 2017 behind heart disease, claiming the lives of 1 million (958,000) Indians. Severe effects of lung cancer, especially death, can be avoided by timely detection and treatment. The better diagnostic technique at the present is a chest X-ray, which is necessary for clinical therapy. By using Deep Learning to detect lung diseases from chest X-rays, a person with lung disease may be able to save their own life. Lung tumor is yet another name for lung cancer. It is a malignant tumor illness that causes uncontrolled cellular proliferation in the lung tissue. The much more common sources of lung cancer by just using tobacco products and smoking. One of the most common causes of death in the entire world is lung cancer. The ResNet-50 (Residual Network) pre-trained Deep Learning model used for image classification of the Convolutional Neural Network is a very successful method. Neural network (also known as Convolution or CNN). ResNet-50, which now has 50 layers, has been trained using just a million images from the ImageNet database in 1000 various categories. The ability to forecast outcomes quickly and accurately tends to make this possible. This paper presents a practical strategy for just using deep learning to recognize lung problems. Its primary objective is to develop a method that will assist radiologists to identify lung problems. This will be especially beneficial in remote locations in which radiologists are in short supply. To evaluate the efficacy and correctness of various models for trying to identify lung cancer from chest x-ray image data, the RESNET 50 model is used.
How leadership ostracism influences public servants' promotive voice: Public service motivation as a moderator
Authors: Liu Shuo , Sun Mei , Guan Yu-Wu , Liu Chong-Ya , Ren Bing , Yang Qing
Published: January 2023

Although public service employee promotive voice has recently attracted more attention from scholars, the link between negative public sector leadership (e.g., leadership ostracism) and employee promotive voice has not been fully explored in the extant literature. In a time-lagged study
of 226 public sector employee–leader pairs in China, we explored the mechanism behind leadership ostracism and employee promotive voice. We argued that public service motivation would have its dark side in the relationship between leadership ostracism and promotive voice; thus, we examined
the moderating effect of public service motivation in this setting. Results indicated that leadership ostracism had a significant negative impact on employees' promotive voice, and public service motivation positively moderated this relationship. The stronger the public service motivation
of ostracized employees, the weaker was their promotive voice. Theoretical and practical implications are discussed, and directions for future research are provided.
Linking visionary leadership with employee creativity: Perceived organizational support as a mediator
Authors: Li Hui , Zhao Tengbiao , Li Chenyi , Pang Xiaoran
Published: January 2023

Although researchers have shown increased interest in visionary leadership, few studies have been conducted to investigate the relationship of visionary leadership with employee creativity. Drawing on a sample of 229 supervisor–subordinate dyads employed in enterprises in China,
we examined whether perceived organizational support mediated the effect of visionary leadership on employee creativity. Results of structural equation modeling revealed that visionary leadership was positively related to employees' creativity and that perceived organizational support mediated
this direct relationship. This study is the first to empirically examine the mediating role of perceived organizational support between visionary leadership and employee creativity, and provides a new path to link these variables. To boost employees' creativity at work, managers should use
a leadership style that will build an organizational vision and communicate this to employees, and should enhance employees' perception of organizational support.
PRODUÇÃO DE BIOENERGIA NO OESTE DO PARANÁ: UM ESTUDO À LUZ DA TEORIA DOS CUSTOS DE TRANSAÇÃO
Authors: Cielo Ivanete Daga , Ribeiro Márcia Carla Pereira , Rocha Weimar Freire da , Schmidt Carla Maria
Published: January 2023

Sob o enfoque da teoria da Nova Economia Institucional, o presente trabalho tem como objetivos: a) analisar a estrutura de governança e de coordenação das relações entre os produtores de suínos e a usina de geração de bioenergia Minicentral Termelétrica de Biogás de Entre Rios do Oeste – Paraná; b) entender o papel dos agentes e identificar possíveis hiatos existentes na relação contratual do sistema de produção de energia através do biogás. A pesquisa, de cunho qualitativo, foi desenvolvida a partir de dados empíricos obtidos por meio da análise dos contratos e acordo firmados entre produtores e usina de geração de bioenergia, bem como, de entrevistas realizadas com o gestor da usina, produtores de suínos e demais agentes relevantes na geração de biogás na região. Os principais achados apontam que a opção pela forma híbrida de governança por meio de contratos formais utilizadas na coordenação do modelo em estudo parece ser assertiva, propiciando ganho às partes, tanto econômicos, quanto ambientais. Os achados da pesquisa levam a inferir também que o setor possui alto potencial de desenvolvimento, mas que ainda carece de estruturação no ambiente institucional e de políticas públicas eficientes, para melhor estruturação.
INOVAÇÃO E SUSTENTABILIDADE: AS PRÁTICAS DA AGRICULTURA FAMILIAR AGROECOLÓGICA EM SANTANA DO LIVRAMENTO/RS
Authors: Maciel Mitali Daian Alves , Troian Alessandra , Breitenbach Raquel
Published: January 2023

Os agricultores familiares agroecológicos têm adotado práticas inovadoras como forma de potencializar a reprodução socioeconômica familiar em um cenário adverso e em oposição ao modelo hegemônico de produção agrícola. O presente estudo analisou, especificamente, as inovações da agricultura familiar agroecológica de Santana do Livramento/RS para identificar sua contribuição para o desenvolvimento sustentável. A pesquisa se caracteriza como qualitativa, descritiva e empregou o método de estudo de caso. As técnicas de coleta utilizadas foram a entrevista semiestruturada e a observação participante. Entrevistaram-se nove agricultores familiares agroecológicos entre outubro de 2021 e janeiro de 2022 e o tratamento dos dados se deu através da análise de conteúdo. Como resultado, constatou-se que a trajetória inovativa da agricultura familiar agroecológica no município, baseia-se na introdução de inovações/novidades/mudanças desde a produção dos alimentos e dos processos empregados, bem como na forma de comercializar e organizar a produção. Com isso, contribuem para potencializar a qualidade dos produtos ofertados e a segurança alimentar, como também fortalecer a relação com os consumidores. Tais medidas, em síntese, ampliam a sustentabilidade rural e têm a potencialidade de conquistar um desenvolvimento mais harmonioso e sustentável.
REGIMES ALIMENTARES E O DELINEAMENTO DA INSEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: RESISTÊNCIAS E CONTRAMOVIMENTOS
Authors: Kochhan de Fraga Ligia , Perondi Miguel Angelo , Matte Alessandra , Godoy Wilson Itamar
Published: January 2023

Sob a perspectiva ideológica neoliberal da globalização e do Estado mínimo, a alimentação, o mercado de terras e as empresas agroalimentares têm sido compreendidas meramente como instrumentos financeiros, impactando negativamente sobre a sustentabilidade do sistema agroalimentar, e consequentemente sobre o meio ambiente e saúde da população, que tem acesso à uma alimentação cada vez mais restrita e monótona. Desde 1870 sucessivos regimes alimentares, intervalando hegemonia britânica e norte americana, vêm definindo os padrões de produção e consumo de alimentos para todo o mundo, ou, ao menos, padrões dominantes. Logo, a interação simultânea entre as pandemias de obesidade, desnutrição e mudanças climáticas evidenciam as principais consequências da defasagem da Segurança Alimentar e Nutricional - SAN percebida globalmente. As redes alimentares alternativas apresentam-se neste contexto como contramovimentos ao modelo de produção e consumo hegemônico. Por fim, a abordagem de diversificação dos meios de vida demonstra-se essencial no desdobramento de estudos acerca do mundo rural, uma vez que a capacidade de diversificação econômica e empreendedora presente na agricultura familiar apresentam amplo potencial de contribuição na compreensão do desenvolvimento rural e regional como um todo.
Editorial
Authors: Fossá Juliano Luiz , Renk Arlene Anélia , Vilwock Ana Paula Schervinski , Matte Alessandra , Fornazier Armando
Published: January 2023

Editorial
COVID-19 en puérperas negras: estudio transversal de base poblacional
Authors: Yosinski Camila Cibele , Do Nascimento Daiane Maria , Souza Lima Gabriela , Gomes Leal Leticia , Dos Santos Gustavo Gonçalves
Published: January 2023

Objetivo: evaluar la evolución del COVID-19 en función de la raza/color de la piel y factores asociados a la muerte por COVID-19 entre las puérperas brasileñas notificadas en el Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de la Gripe. Método: estudio transversal de tipo poblacional, incluyeron en el estudio las puérperas con confirmación para COVID-19, en dos periodos distintos: del 22 de marzo al 8 de agosto de 2020 y del 9 de agosto de 2020 al 2 de enero de 2021, los factores investigados fueron: variables sociodemográficas; variables de contaminación y la gravedad de la enfermedad; signos y síntomas clínicos. Se realizó análisis descriptivo de las variables relacionadas con la sociodemografía y los signos y síntomas clínicos, análisis bivariante mediante la prueba de chi-cuadrado entre las covariables de interés y el resultado, calculando el valor de la odds ratio y el intervalo de confianza del 95%. Resultados: El presente estudio identificó un descenso del 44,6% en las muertes de puérperas en los dos períodos estudiados. Entre los factores asociados, los hallazgos ratifican en los síntomas respiratorios: disnea, dificultad respiratoria y saturación de oxígeno inferior al 95%, así como la evolución para el uso de ventilación y la necesidad de UCI. Conclusiones: considerando ambos periodos, los factores asociados a la muerte estuvieron relacionados con los signos y síntomas respiratorios: disnea, dificultad respiratoria y saturación de oxígeno inferior al 95%, con una asociación con la necesidad de ventilación mecánica y UCI.
Users’ opinions on telecom mergers and acquisitions in a developing country
Authors: Shaengchart Yarnaphat , Kraiwanit Tanpat , Virunhaphol Somchai , Chutipat Veraphong , Chaisiripaibool Supin
Published: January 2023

Due to the global economic recession and rising inflation, many telecom companies have had operational challenges; thus, mergers with other companies are a common alternative (Thairath Online, 2022). Mergers and acquisitions (M&As) will have a substantial influence on consumers and companies who use telecommunications services, in addition to having an effect on finance and investment (Puapongsakorn, 2021). This study aims to investigate the elements that influence Internet users’ perceptions of M&As of Internet service providers in Thailand as well as the degree to which Internet users view such mergers. Using regression analysis, the data was analysed. According to the findings, Thai Internet users have the highest mean opinion level about the CAT-TOT M&A. For CAT-TOT mergers, marital status, and monthly Internet costs are significant factors, whilst gender is decisive for TRUE-DTAC and AIS-3BB mergers. The paper proposes that administrators and regulators should include merger criteria in policy recommendations to ensure that the merger has no detrimental impact on consumers.
Association of demographic characteristics, aggravating factors, comorbidities and treatments with atopic dermatitis severity
Authors: Zhao Jiahui , Zhang Zhixin , Chen Hongguang , Dou Xia , Zhao Zuotao , Liu Lingling , Wang Yang , Li Hang
Published: January 2023

Background: Atopic dermatitis (AD) is one of the most prevalent
chronic inflammatory skin disorders that causes great disease burdens
world-wide. The demographics and clinical characteristics of AD are
different between countries, regions, and age groups yet these
differences were not well characterized in China. To get well guidance
for AD clinicians, we described the demographics, clinical
characteristics, comorbidities, patient-identified aggravating factors
and treatment of AD in all-age patients in China. Methods: This
study included Chinese individuals diagnosed with AD by accredited
clinicians in the department of dermatology of 205 hospitals from 31/34
provincial administrative divisions across China during August, 2021 to
September, 2022. All included patients completed dermatologist-lead
interviews regarding their general medical history, comorbidities,
AD-related aggravating factors and medications. Two-level mixed ordered
logistic regression was used to evaluate factors for aggravation of the
disease. Results: Overall, 16838 respondents were included in
the final analysis with a mean age of 30.94 years (standard deviation, ±
24.08 years). The proportion of patients with severe AD was the highest
in patients with onset of AD at ≥60 years old (26.73%). Allergic
rhinitis and hypertension were the most common atopic and non-atopic
comorbidities, respectively. AD severity was significantly associated
with chronic urticaria, food allergy and diabetes. There was a high
proportion of severe AD in patients who had aggravating factors such as
seafood, lamb and beef, chili peppers, alcohol, seasonal changes, and
psychological factors. Cross-sectional survey revealed unmet needs of
severe AD in treatment strategy, in lack of immunosuppressants’ and
biological agents’ application. Conclusion: Treatment of
comorbidities and control of aggravating factors significantly
contribute to AD management. Improving systemic immunotherapy could
reduce the incidence of severe AD.
Myelodysplastic Syndrome associated with immune-mediated hemolytic anemia & immune-mediated thrombocytopenia in a dog with primary hypothyroidism – A case report and update review
Authors: Abarca Angel Insuasti
Published: January 2023

A five-year-old spayed female Golden Retriever was presented with fever,
lethargy, and pollakiuria. Labwork and Imaging inciting a diagnosis of
Immune-mediated Hemolytic Anemia, Immune-mediated Thrombocytopenia, and
primary Hypothyroidism. but the patient relapsed despite the treatment.
A bone marrow cytology/biopsy revealed erythroid predominance and
dyserythropoiesis confirming secondary myelodysplastic syndrome.
Otimização dos Processos em Central de Quimioterapia: uma Abordagem Prática da Metodologia Lean Seis Sigma (LSS)
Authors: Da Silva Luiz Ivan Henrique , Siedschlag Ise Guimaraes Priscila , Silva de Oliveira Maria Gladiene , De Freitas Freire de Mello Luciana , Garcia Marras Mirian , Massao Hissatomi Thomaz , Mitiko Higashibara Priscila , Hideyoshi Sabanai Alberto
Published: January 2023

Introdução: Seis Sigma visa a excelência através da melhoria contínua dos processos de produção de um bem ou serviço. Lean proveniente do Sistema Toyota, busca eliminar desperdícios e o que não tem valor ao cliente, trazendo velocidade e eficiência. Objetivo: Reduzir tempo de preparo dos quimioterápicos. Metodologia: Lean Seis Sigma aplicado em Hospital Público Oncológico de Grande Porte, entre Jul. e Nov./2020. Submetido contrato descrevendo o problema, requisitos do cliente, justificativas, meta, escopo, premissas, cronograma, definição da equipe e ferramentas, DMAIC, VOC, SIPOC, Mapa de Processo, Diagrama de Ishikawa, Matriz Causa& Efeito, Matriz Esforço&Impacto e MiniTab®. O DMAIC norteou as fases: D – Definir, M – Medir, A- Analisar, M- Melhorar e C – Controlar, definindo prazos, podendo antecipar ou prorrogar. Entre Jan./2019 a Jun./2020 o tempo médio de preparo era 44Min, ultrapassando 45 a 209Min. Resultados: A fase Definição utilizou VOC (Voz do Cliente) obtendo as expectativas do cliente relacionadas ao Serviço, destacando-se a importância da preparação correta e no tempo adequado. As causas foram submetidas à Matriz Esforço e Impacto, identificando a distribuição das preparações por ordem de infusão com maior impacto e menor esforço, causa vital identificada realizou-se alteração no procedimento determinando a distribuição das preparações por ordem de Paciente, deixando de distribuir por ordem de infusão. A fase controlar identificou redução dos processos e tempo médio de preparo de 44Min. para 29Min. Conclusão: A Metodologia reduziu 34% do tempo médio de preparo e menor tempo de espera para os Pacientes.
Ação da Câmara de Resolução de Litígios de Saúde na Judicialização de Medicamentos no Estado de Sergipe no ano de 2021
Authors: Valença Feitosa Fernanda , Farias Castro Pereira de Lyra Pollyanna , Garcia Moreno Resende Quênnia , Rakel dos Santos Millena , Lamartine Macedo Saulo , Almeida de Lacerda Jesus Jairo , Pereira de Lyra Jr Divaldo
Published: January 2023

Introdução: No Brasil, conforme o artigo 196 da Constituição Federal, a saúde se tornou um direito social e dever do estado, garantido por políticas sociais e econômicas que visam a redução de doenças e agravos. Ademais, promove o acesso universal e igualitário por meio da promoção, prevenção e recuperação de ações e serviços, mas apesar do direito o número de judicializações relacionadas à saúde vem crescendo. Em consequência, o orçamento dessa área não aumentou na mesma proporção e, muitas decisões judiciais geram desorganização na administração pública, em especial na aquisição de medicamentos de alto custo, equipamentos e realização de cirurgias. Assim, a Câmara de Resolução de Litígios de Saúde da Defensoria Pública do estado de Sergipe foi criada para solucionar questões administrativas, reduzindo o ajuizamento das ações e custos desnecessários. Diante da sua importância na resolução das demandas e na redução dos custos dispensáveis para o sistema de saúde com o ajuizamento de ações, o impacto dessa Câmara não foi analisado na perspectiva da economia da saúde. Objetivo: Analisar a ação da Câmara de Resolução de Litígios de Saúde na judicialização de medicamentos no estado de Sergipe. Método: Foi realizado um estudo longitudinal em 2021, na referida câmara composta por advogada, médico, enfermeiras e farmacêuticos. Todos os gastos foram estimados para conclusão do tratamento solicitado no pedido a partir da data de solicitação ou orçamento do usuário foi projetado para uso contínuo em 12 meses e ajustados pela taxa de inflação. Os dados foram tabulados no Microsoft Office Excel® e expressos por meio de estatística descritiva. Resultados: O estado de Sergipe recebeu 85 pedidos de judicialização de medicamento no ano de 2021, com custo total de R$2.348.024,90 quando os custos foram projetados para o tempo do tratamento solicitado no pedido ou para uso contínuo em 12 meses o valor ficou em R$ 5.650.896,53. Destes, apenas 13% das solicitações foram resolvidas administrativamente pela e sete medicamentos eram padronizados no Sistema Único de Saúde (SUS). Os medicamentos mais solicitados foram: denosumabe, canabidiol, rivaroxabana e lisdexanfetamina, nesta ordem. Importante ressaltar que os medicamentos, usualmente, são judicializados pelo nome de marca e não pela denominação comum brasileira que limita a ação da câmara. Conclusão: A Câmara de Resolução de Litígios de Saúde é eficiente, principalmente, na resolução administrativa das solicitações de judicialização de medicamentos que são padronizados no SUS, realocando pacientes no sistema e evitando a abertura de processos judiciais. O conhecimento acerca dos pedidos de medicamentos pode auxiliar na compreensão sobre o tema, suas implicações e estratégias para a resolução de pontos críticos.
Avaliação Situacional da Segurança na Terapia Medicamentosa em farmácias hospitalares e UPAS no ERJ
Authors: De Almeida Queiroz Ana Paula , Botelho Ribeiro Raquel , De Andrade da Silva Mariana , De França Souza Milene , Paulino Silva Paula Cristine
Published: January 2023

Introdução: Na ocorrência de falhas de utilização, os medicamentos de alta vigilância (MAVs) possuem risco elevado de Eventos Adversos(EA) que podem levar a lesões permanentes ou fatais e elevar os custos associados ao cuidado com o paciente. Um desafio para a gestão em segurança do paciente tem sido a assimilação de que a causa dos EA é multifatorial e que a ocorrência pode resultar até de falhas de planejamento. Sendo assim, se faz mister obter instrumentos de identificação rápida e próxima a realidade para mitigar estas ocorrências. Objetivo: Demostrar a aplicação de ferramenta para o diagnostico realizado para obtenção de indicadores da qualidade da Assistência Farmacêutica(AF)do gerenciamento da terapia medicamentosa em farmácias hospitalares e pré-hospitalares públicas no ERJ. Metodologia: Foi aplicado questionário composto por 36 perguntas abordando aspectos legais, estrutura física, RH e processos assistenciais e de gestão no período de 18/03 à 28/03/2022 para diagnostico da AF usando o aplicativo de gerenciamento de pesquisas do google que foi disponibilizado para preenchimento pelos farmacêuticos de 38 unidades pré-hospitalares (UPAS) e hospitalares do ERJ sob gestão da FSERJ. Resultados: Das unidades avaliadas, 100 % possuem farmaceuticos, estrutura fisica adequada e POPs, 90% possuem e divulgam a lista de identificação de MAVs e 70% fazem dupla checagem de medicamentos nas etapas de prescrição, dispensação e administração de MAVs. Também foram avaliados indicadores como: número de farmacêuticos clínicos, monitoramento de EA com MAVs e tipos de serviços clínicos e de gestão realizados. Obteve-se respostas de 13 hospitais, 01 Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), CEDI (Rio Imagem) e 23 Unidades de Pronto Atendimento(UPAS) do RJ. DISCUSSÃO: Apesar de todos possuírem farmacêuticos, quase 90% sem especialidade clínica porem realizam serviços clínicos como dispensação e revisão da farmacoterapia mas não realizam conciliação medicamentosa e acompanhamento farmacoterapêutico. Existem diferentes controles dos MAVs como: limitação do acesso, sistema de cores e rotulagem. Todos realizam dupla checagem de MAVs na dispensação, recebimento e fracionamento dos MAVs. Não foram relatados erros de dispensação de MAVs. e 70% possuem indicadores para monitoramento de EA causados por MAVs. Conclusão: Nas unidades pesquisadas, o farmacêutico não realiza alguns serviços clínicos essenciais para prevenção de EA e se dividem entre serviços logísticos e assistenciais. A ferramenta permitiu o levantamento das necessidades de capacitação e a elaboração de um plano de educação permanente para a formação clínica, indicadores e documentos norteadores para o uso seguro de medicamentos.
Lacunas e perspectivas do tratamento da asma no Brasil: uma análise sobre o perfil de tratamentos submetidos à incorporação no sistema de saúde público brasileiro
Authors: Gatti de Menezes Fabiana , Sallum Frederico , Ferreira Penha Márcio , Aparecido Oliveira Wender
Published: January 2023

Objetivos: Descrever o perfil dos tratamentos de asma submetidos à apreciação pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (CONITEC) no Brasil de janeiro de 2012 a maio de 2021 e identificar lacunas deste tratamento. Métodos: Os relatórios recomendação disponibilizados pela CONITEC entre janeiro de 2012 e maio de 2021 para asma foram analisados para identificar o perfil dos tratamentos da asma submetidos à avaliação. Assim, foram computados os seguintes percentuais a partir destes relatórios: principais desfechos de eficácia apontados pelos demandantes nas evidências científicas; eventos adversos comuns; via de administração (dispositivo); forma de avaliação econômica apresentada. Resultados: Após análise dos relatórios de recomendação da CONITEC para os tratamentos de asma no período observado, foi estabelecida a seguinte linha do tempo: omalizumab (abril de 2013); fluticasona (agosto de 2013); budesonida + formoterol (abril de 2015); fluticasona (setembro de 2015); omalizumabe (julho de 2016); omalizumabe (dezembro de 2019); formoterol + budesonida (abril de 2021); tiotrópio, benralizumabe e mepolizumabe (maio de 2021). A segurança foi o principal desfecho de eficácia apontado nas evidências científicas dos relatórios, presente em todos os relatórios analisados; seguido das exacerbações presente em 90,00% dos relatórios; e função pulmonar (80,00%). Dor de cabeça e contusões na pele foram os eventos adversos comuns mais apontados nos relatórios (44,44%). A fluticasona foi submetida duas vezes com duas vias de administração diferentes. Desta forma, solução injetável e spray foram as principais vias de administração dos tratamentos submetidos à apreciação da CONITEC (41,67%), seguido de pó inalante (16,67%). O relatório de formoterol + budesonida (abril de 2021) não apresentou uma avaliação econômica e no relatório do tiotrópio foram apresentadas duas, sendo a última após consulta pública. Assim, a análise de custo-minimização está presente em 40,00% das avaliações econômicas estabelecidas nos relatórios. A análise de custo-efetividade e a análise de custo-utilidade estão presentes, cada uma, em 30,00% dos relatórios. Dentre os 10 relatórios submetidos à CONITEC, omalizumabe (dezembro de 2019) e mepolizumabe (maio de 2021) receberam recomendação positiva para incorporação. Para submissões que apresentem alteração no dispositivo já existente, a CONITEC aponta que estudos que comprovem a adesão devem ser apresentados. Conclusões: O estudo apresentado descreveu o perfil dos tratamentos da asma submetidos à incorporação no sistema de saúde público brasileiro no período de janeiro de 2012 a maio de 2021. Foi possível identificar como principal lacuna no tratamento de asma no Brasil a ausência do uso de associação de LABA + corticoide em spray.
Análise do Grau de Criticidade dos Medicamentos Hospitalares: uma ferramenta para Gestão Estadual
Authors: Baierle Faraco Emília , Farinha Rodrigues Célia Regina , Sakae Diana
Published: January 2023

Introdução: O desabastecimento de medicamentos sempre representou um problema a ser enfrentado pelos serviços de saúde. Esse obstáculo intensificou-se durante a pandemia COVID-19 e até o momento atual os serviços de saúde ainda encontram dificuldades para manter os seus estoques de medicamentos com abastecimento regular. Até que o medicamento esteja disponível para o seu uso nos pacientes, uma extensa cadeia deve desempenhar suas funções com sucesso. Toda a cadeia de suprimentos deve estar alinhada para que minimize-se os desabastecimentos de medicamentos. As causas de desabastecimento são diversas, dentre outras, pode-se citar o aumento da demanda, falta de matéria prima, transferência de titularidade de fabricantes, descontinuação de fabricação por motivação comercial. Em um ambiente hospitalar, a diversidade de medicamentos utilizados é extensa, parte desses medicamentos comprometem mais a continuidade dos atendimentos aos pacientes do que outros e portanto um monitoramento mais intensificado desses itens torna-se fundamental para o pleno atendimento dos pacientes. Além da criticidade, outro fator importante a ser avaliado é o impacto financeiro, uma vez que o estoque excessivo desses medicamentos pode representar um mau uso do recurso, no entanto, o desabastecimento desses itens e a sua aquisição de maneira emergencial pode implicar em uma menor oportunidade de negociação com fornecedores.
Gestão da Assistência Farmacêutica em Tempos de Pandemia: Desafios e Estratégias
Authors: Dos ANJOS MOREIRA Mario Fabiano
Published: January 2023

Em março de 2020 a OMS e o MS declararam Pandemia. O crescimento no número de atendimentos e internações hospitalares, levou ao aumento de consumo de insumos e medicamentos gerando desabastecimento. A SES buscou na Assistência Farmacêutica técnicos com expertise em Logística, seleção, adequação, formulação de protocolos, este conjunto de técnicos. O forte uso da mídia na desacreditação da doença que trouxe discussões como: desacreditar os EPIs, procedimentos médicos, uso de oxigênio, de medicamentos e da vacinação. No Brasil teve 32.500.000 casos positivos e 672.000 mortes, já em Pernambuco foram 983.000 casos positivos, com 21.880 mortes, que só arrefeceram após a vacinação da população. Os profissionais da equipe se contaminaram, gerando sobrecarga de trabalho e o medo de contaminação, de mortes e de sequelas, o risco para os familiares, o preconceito, trouxe o isolamento para os profissionais. O monitoramento de Consumo Semanal para conhecer a necessidade e abastecer a rede com uma logística ampla e atividades diversas, o uso da Requisição Administrativa garantiu um estoque mínimo inicial. As compras nacionais e internacionais. A utilização do Consórcio Interestadual do Nordeste para aquisição de medicamentos, equipamentos e insumos foi outra estratégia. Algumas empresas passaram a produzir insumos, o LAFEPE e Usinas de Cana de Açúcar fizeram álcool a 70% As ações assistenciais foram cruciais para a atenção aos pacientes, a renovação automática dos LME e das APAC, fazendo um fluxo menor de pacientes às ruas com uso de vários representantes legais. O programa de entrega domiciliar de medicamentos para 10.000 pacientes. O monitoramento dos medicamentos para intubação orotraqueal que teve desabastecimento e por isso apoiado a adequação de dose com Norma Técnica. Na experiência da SESPE a Assistência Farmacêutica foi fundamental no enfrentamento da COVID. O MS que em um primeiro momento assumiu a organização do combate a pandemia, depois teve uma postura negacionista agindo contra as medidas de enfrentamento, criando conflitos com profissionais de saúde, gestores de diferentes níveis e atacando as ações mundiais de distanciamento social, uso de máscaras e vacinação em massa, usando a estratégia de um Kit medicamentoso. Na pandemia não houve mobilização pelos Governos em trazer independência na produção de medicamentos e insumos. Visto em grandes países em reequipar seus parques fabris para garantir isonomia e soberania nacional. O reconhecimento da importância do SUS como política de saúde eficaz no enfrentamento de doenças foi o maior ganho, a capacidade adaptação das estruturas por gestores estaduais e municipais e o compromisso sanitário. Este documento é um relato frio e cientifico de toda a vivência de profissionais de saúde no tempo de pandemia em uma Secretaria de Saúde
Stateless Rohingya Refugees in Bangladesh: Life and Livelihood Challenges
Authors: Faisal Md Mostafa , Ahmed Zobayer
Published: January 2023

Rohingya is one of the most persecuted ethnic minority groups in the world, as identified by United Nations. More than one million Rohingya refugees, over half of whom are children, live at various camps in Cox’s Bazar district in Bangladesh. This study uses a mixed methodology approach based on primary data to examine the life and livelihood challenges of Rohingya people in the refugee camps. The study's findings reveal that there is a severe scarcity of basic human needs in the Rohingya camps and a prevalence of widespread human rights violations. Among the life and livelihood challenges in the camps are- poor health services, the weak structure of shelter, scarcity of nutritious food, inadequate water and sanitation infrastructure, lack of education facilities after secondary school, gender-based violence, insecurity, congestion and lack of privacy, limited freedom of movement, and high risk of landslide. The study's findings may guide governments and NGOs operating in Rohingya camps to ensure the community's basic needs and human rights.
The European Bone and Joint Infection Society definition of periprosthetic joint infection is meaningful in clinical practice: a multicentric validation study with comparison with previous definitions
Authors: Sousa Ricardo , Ribau Ana , Alfaro Pedro , Burch Marc-Antoine , Ploegmakers Joris , McNally Martin , Clauss Martin , Wouthuyzen-Bakker Marjan , Soriano Alex
Published: January 2023

Background and purpose: A new periprosthetic joint infection (PJI) definition has recently been proposed by the European Bone and Joint Infection Society (EBJIS). The goals of this paper are to evaluate its diagnostic accuracy and compare it with previous definitions and to assess its accuracy in preoperative diagnosis.Patients and methods: We retrospectively evaluated a multicenter cohort of consecutive revision total hip and knee arthroplasties. Cases with minimum required diagnostic workup were classified according to EBJIS, 2018 International Consensus Meeting (ICM 2018), Infectious Diseases Society of America (IDSA), and modified 2013 Musculoskeletal Infection Society (MSIS) definitions. 2 years’ minimum follow-up was required to assess clinical outcome.Results: Of the 472 cases included, PJI was diagnosed in 195 (41%) cases using EBJIS; 188 (40%) cases using IDSA; 172 (36%) using ICM 2018; and 145 (31%) cases using MSIS. EBJIS defined fewer cases as intermediate (5% vs. 9%; p = 0.01) compared with ICM 2018. Specificity was determined by comparing risk of subsequent PJI after revision surgery. Infected cases were associated with higher risk of subsequent PJI in every definition. Cases classified as likely/confirmed infections using EBJIS among those classified as not infected in other definitions showed a significantly higher risk of subsequent PJI compared with concordant non-infected cases using MSIS (RR = 3, 95% CI 1–6), but not using ICM 2018 (RR = 2, CI 1–6) or IDSA (RR = 2, CI 1–5). EBJIS showed the highest agreement between pre-operative and definitive classification (k = 0.9, CI 0.8–0.9) and was better at ruling out PJI with an infection unlikely result (sensitivity 89% [84–93], negative predictive value 90% [85–93]).Conclusion: The newly proposed EBJIS definition emerged as the most sensitive of all major definitions. Cases classified as PJI according to the EBJIS criteria and not by other definitions seem to have increased risk of subsequent PJI compared with concordant non-infected cases. EBJIS classification is accurate in ruling out infection preoperatively.
THE EFFECT OF WEBBING ANGLE ORIENTATION ON PHYSICAL AND MECHANICAL PROPERTIES OF BOEHMERIA NIVEA FIBER COMPOSITES
Authors: Nurrullah Fajar Perdana , Paundra Fajar , Maulana Anas , Muhyi Abdul , Nurdin Akhmad , Indriyani Indriyani
Published: January 2023

Composites are a combination of two or more different materials with different mechanical properties. The purpose of this research was to determine the effect of the angle orientation of the Boehmeria Nivea fiber-reinforced composite woven on the physical and mechanical properties. Boehmeria Nivea fiber is soaked in an alkaline solution and made into ropes with a diameter of 2-3 mm and then woven with angle orientations of 0o/15o, 0o/30o, 0o/45o and 0o/90o. The composite manufacturing process uses the press molding method. The tests in this study consisted of a tensile test with the ASTM D3039 standard, a flexural test with the ISO 178 standard and a density test with the ASTM C271 standard. Tensile test results show that the highest tensile strength occurs at 0°/15° webbing angle orientation, which is 13.77 Mpa. While the highest bending test results occur at the orientation of the 0°/15° webbing angle, which is 60.52 MPa. Tensile and flexural strength increases with smaller webbing angle orientation.
COMPUTATIONAL FLUID DYNAMIC (CFD) SIMULATION ON REDESIGN BAFFLES OF YOGYAKARTA INTERNATIONAL AIRPORT TRAIN FUEL TANK
Authors: Novia Putri , Asngali Bi , Susanto Agus , Adzandy Riant , Purnomo Hedi
Published: January 2023

The tank is one of the most important components in the train which serves as a place to store train fuel. However, so far the tank has been a component that has gone unnoticed, even though there is a very important issue to consider, namely how the fluid moves in the tank due to the movement of the train while moving. The free movement of the liquid fluid in a tank is called sloshing. Sloshing in the tank can be reduced by adding anti-sloshing in the tank called component baffles. So it is necessary to simulate the sloshing due to the movement of the train by taking into account the value of the vehicle subsystem of the train and the variation of the baffles design used. There are several models of fuel tank baffles used in this study, namely fuel tanks without baffles; longitudinal baffles (2) lateral baffles (1) - existing baffles; longitudinal baffles (3) lateral baffles (3) with circular perforations; and horizontal (2) lateral (1) baffles with circular perforations. This study aims to provide a baffles design configuration that can optimally reduce the sloshing that occurs. So in this study, a simulation of the fuel tank with variations in the baffles was carried out by applying the Computational Fluid Dynamic (CFD) method. From the simulation results, it is concluded that the configuration of longitudinal baffles (3) lateral baffles (3) has the best performance with an effectiveness of 34.33% in reducing sloshing.
CONVERGENCE OF HETEROGENEOUS WIRELESS NETWORKS FOR FUTURE COMMUNICATIONS: ARCHITECTURE, QOS AND RESOURCE MANAGEMENT
Authors:   Lviv Polytechnik National University, Beshley H. , Shkoropad Y. , Beshley M. , Klymash M.
Published: January 2023

Scientific and theoretical approaches to the implementation of a heterogeneous mobile communication network based on SDN/NFV and SDR technologies are described. The architecture of the future heterogeneous network is proposed, taking into account the evolution of emerging standards and key technologies. An algorithm for dynamic bandwidth allocation and reservation between several logical channels at a certain moment of time to provide QoS for information flows in future networks is created. A simulation model of network traffic service with parameters corresponding to real networks has been made. The study of femtocell SDR load, as the main convergent device at the level of heterogeneous network access by users of different generation mobile communication technologies has been conducted.
PROTECTION OF STATE MANAGEMENT OF CRITICAL INFRASTRUCTURE OBJECTS UNDER THE INFLUENCE OF CYBER ATTACKS
Authors:   Taras Shevchenko National University of Kyiv, Toliupa S. , Buchyk S. , Buchyk O. , Kulinich O. ,   National university of life and environmental sciences of Ukraine
Published: January 2023

Critical infrastructure describes physical assets and cyber systems that are so vital to the nation that their incapacitation or destruction would have an important impact on our physical and economic security or public health and safety. The critical infrastructure of country provides essential services that are the foundation of Ukrainian society. Being in the current state of hybrid war significantly increases the threat to critical infrastructure. National security largely depends on the protection of such facilities. The article proposes a method for managing the protection state against external cyberattacks on information systems of critical infrastructure facilities based on distributive identification and dynamic programming. The essence of the method is to use the distributive identification of the external cyberattacks parameters with the choice of applying measures to protect the system with a complete description of the information system and taking into account the strategies of influence on it based on dynamic programming. Unlike similar methods, the developed method makes a management decision on the security state of information resources with a set of input external cyber attacks parameters based on parallel-distributive identification and dynamic programming. The method allows to increase the reliability of making a management decision on assessing the security state of information resources in the information system of a critical infrastructure facility, provided that the time of making a management decision on assessing the security state is no more than similar methods.
PROTECTION OF DOCUMENTS WITH THE HELP OF FRACTAL IMAGES FORMED BY A RANDOMIZED SYSTEM OF ITERATING FUNCTIONS
Authors:   Lviv Polytechnik National University, Yunak O.
Published: January 2023

This article examines the results of the development of the document protection algorithm with the help of fractal images formed by a randomized system of iterative functions of RSIF. This algorithm consists in building a fractal image which is applied to the document and built on the basis of the document number. Each digit of the document number will add two iterative functions to the RSIF, except for the digit 0. The fractal image, constructed using the algorithm, depends on the number of digits, the order of the location of the digit and its value. The algorithm for constructing a fractal image in calculations does not require large computing power, the algorithm does not use the entry of a cycle into a cycle and recursive functions. It is quite optimized. Document verification includes a double check of the document number, and it is a fairly simple verification mechanism. This algorithm is interesting that when even one digit is changed, the fractal image changes radically. The use of the algorithm quickly and qualitatively makes it possible to protect documents and carry out their verification.
METHOD OF ACHIEVING CONSENSUS IN DISTRIBUTED SERVICE
Authors:   Lviv Polytechnik National University, Zhuravel S. , Shpur O. , Pyrih Yu.
Published: January 2023

This article examines the problems of distributed algorithms and proposes their solution using temporal analysis. There are many things that can go wrong in distributed systems that can cause the system to crash. The solution to this is to build a system that can withstand the problems that arise during its operation. It turns out that having an algorithm capable of reaching consensus is extremely important for systems that want to function properly despite network failures. Although consensus is omitted in performance-oriented systems, they still rely heavily on systems that implement consensus algorithms for them (such as Zookeeper, etc.) to handle the consensus-reduced task, while at the same time having some weaker consistency model. In turn, the algorithms available today have several problems, the solution of which will significantly increase the performance of the algorithms and, as a result, the systems that use them. This article discusses the problems that arise in existing implementations and presents a data analysis technique and model for solving one of the algorithm problem.
ANALYTICAL RELATIONS FOR CALCULATION THE CURRENT OF ARG DISCHARGE IN THE METALS’ VAPORS AT THE PHYSICAL CONDITIONS OF TECHNOLOGICAL PROCESS OF ELECTRON-BEAM DEPOSITION OF CERAMIC COATING
Authors:   National Technical University of Ukraine “Igor Sikorsky Kyiv Polytechnic Institute”, Melnyk I. , Tuhai S. , Skrypka M. , Surzhykov M. , Shved I.
Published: January 2023

The article is devoted to the problem of calculation the value of current of non-self-sustained arc discharge, which is lighting and maintained in the metal vapours and active gases for porviding the chemical reaction between its in the technological process of evaporation of thin coatings. Obtaineed relations are generally based on Poisson equation for defining the distribition of electric field, Mendeleev – Clapeyron equation for defining the concentration of ions in saturated metals' vapours, as well as on equation of current continiouty in gas discharge. Formed set of equations for distribution of electric potential and discharge current in the spatial coordinates is transformed to cubic equation, which was solved analytically. Obtained simulation results are given and analyzed.
Lääkärin vai potilaan taitoa? Suomea toisena kielenä puhuvan lääkärin puheen ymmärrettävyys vastaanottotilanteessa
Authors: Pitkänen Taina , Tervola Maija
Published: January 2023

Artikkeli käsittelee suomea toisena kielenä käyttävien lääkäreiden puheen ymmärrettävyyttä vastaanottotilanteessa. Tutkimusaineistona on EU/ETA-maiden ulkopuolella tutkintonsa suorittaneiden lääkäreiden laillistamisprosessiin kuuluvia potilastenttejä, eli videoituja potilasvastaanottoja, joiden yhteiskesto on noin 40 tuntia.

Artikkelissa tarkastellaan lääkärin puheen ymmärrettävyyttä kahdesta näkö-kulmasta. Ensin tutkitaan kohtia, joissa potilas jotenkin ilmaisee, että ei ole ymmärtänyt lääkärin puhetta. Analyysin toisessa osassa huomio kohdistetaan kielellisten merkitysten välittymiseen ja pyritään selvittämään, mitkä puheen ominaisuudet heikentävät ymmärrettävyyttä.

Tutkimuksesta ilmeni, että potilaan ilmaisemat ongelmat liittyvät usein ääntämiseen ja morfosyntaksiin. Jonkin verran vähemmän on sanastoon ja kieliopillisiin merkityksiin liittyviä ongelmia. Nämä ongelmat ovat usein paikallisia ja ratkeavat tilanteen kuluessa. Analyysin toinen vaihe toi esiin vakavampia ongelmia: sanastopuutteita ja epätäsmällisiä tai suorastaan vääriä kieliopillisia merkityksiä, jotka estävät viestin välittymisen täsmällisesti. Samalla kävi ilmi, että potilaiden kesken on suuria eroja siinä, miten hyvin he ymmärtävät suomea toisena kielenä puhuvan lääkärin puhetta.
Förståelighetsperspektiv på finlandssvenskars vanliga uttalsdrag i engelska
Authors: Tergujeff Elina , Zetterholm Elisabeth
Published: January 2023

Studien undersöker uttalsdrag som kan förorsaka missförstånd i finlandssvenska tonåringars uttal av engelska. Det finns viss kunskap om utmaningar finlandssvenskar möter när de lär sig det engelska uttalet, men mycket få empiriska studier som undersöker vilka uttalsdrag som faktiskt orsakar missförstånd. För att undersöka detta användes inspelningar av tonåringar vars förstaspråk var finlandssvenska. De läste in konstruerade meningar med utvalda uttalsdrag som kan förväntas orsaka missförstånd. Ett lyssnartest genomfördes med tonåringar (n = 48) vars förstaspråk var engelska. Resultaten visar att de förekommande uttalsdragen ledde till varierad grad av missförstånd hos lyssnarna. Av de undersökta uttalsdragen var det framför allt avsaknad av frågeintonation, felaktigt uttal av /θ, ð, v/ och när  uttalades som affrikatan /ʤ/ som orsakade mest frekventa missförstånd. En slutsats är att dessa uttalsdrag bör prioriteras i engelskundervisning för finlandssvenskar, medan skillnaden mellan /i–ɪ/ och uttalet av ordfinalt /z/ inte visade sig vara lika viktigt för förståeligheten och därför inte behöver lika mycket uppmärksamhet i uttalsundervisningen i engelska.
Comparative Study of Abnormal Return on Dividend Distribution in Companies in the Indonesia Stock Exchange
Authors: Yudhistira I Gusti Agung Ngurah Bagus Bayu , Purbawangsa Ida Bagus Anom
Published: January 2023

The aim of this study is to explain the existence of significant differences in abnormal returns before and after the dividend announcement. This study uses an event study approach. The research locations used are companies that announce their dividends on the IDX for the 2016-2020 period. a sample of issuers from all sectors with representatives of 5 issuers from 9 existing sectors who announced their dividends at the time the event occurred. The analytical technique used in this study is the paired sample t test. Based on the results of the discussion in the previous chapter, the conclusion in this study is that there is a significant difference between abnormal returns before and after dividend announcements.