bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Compression Fractures of the Vertebrae during Major Epileptic Seizures*
Authors: VASCONCELOS DANIEL
Published: November 2007

The incidence of vertebral fractures caused by compression during grand mal seizures, the conditions that produce them, and their most common location were studied from the histories of 1, 487 patients and from radiological examination of 70 epileptic patients.

Fractures caused by muscular contraction during grand mal attacks were located mainly in the dorsal column. They were found in about 15% of patients, more often in patients whose seizures started in adult life, and in those whose seizures occurred during sleep or who had suffered a grand mal status.

RESUME

A partir des données cliniques de 1, 487 patients épileptiques, dont 70 avec documentation radiologique, on a étudiéľincidence, le sieage et les causes des fractures vertea‐brales provoquées par compression pendant les crises grand mal.

Les fractures provoquées par les contractions musculaires pendant les crises grand mal, étaient localisées surtout au niveau de la colonne dorsale. On les a trouvé chez 15% des patients, le plus souvent de sex masculin qui preasentaient des crises ayant débutéàľâge adulte et des crises au cours du sommeil, ou après les états de mal épileptiques.

Wirbelkörperkompressionsfrakturen bei Grand mal‐Anfallen, ihr Zustandekommen und ihre häufigste Lokalisation wurden anhand von 1, 487 Krankengeschichten untersucht und in 70 Fällen röntgenologisch gesichert.

Die durch Muskelkontraktionen hervorgerufenen Frakturen während Grand mal‐Anfällen waren hauptsächlich in der Brustwirbelsäule zu finden. Sie wurden bei etwa 15% der Patienten beobachtet, traten häufiger bei Männern auf, sowie bei Patienten mit Grand mal‐Beginn im Erwachsenenalter (besonders bei Schlaf‐Grand mal) oder nach status epilepticus.

RESUME

El estudio se refiere a las fracturas vertebrales por compresion producidas durante ataques epilepticos de gran mal, las condiciones que las propician y su localization mas frecuente. Se basa en la revision de 1, 487 historias clinicas y en el estudio radio‐logico intencionado de 70 epilepticos especialmente seleccionados.

Se encontró que las fracturas vertebrales producidas por las contracciones muscu‐lares de los ataques de gran mal se localizan principalmente en la columna dorsal; se presentan en aproximadamente el 15% de los pacientes con gran mal; son mas frecuentes en aquellos enfermos que inician sus crisis en la edad adulta, en los que sufren ataques durante el sueiio o en los que sufren un status de gran mal.
The Hippocampal‐Dentate Complex in Temporal Lobe Epilepsy
Authors: Scheibel Madge E. , Crandall Paul H. , Scheibel Arnold B.
Published: November 2007

The hippocampal‐dentate complex of 11 patients operated for temporal lobe epilepsy was studied by variations of the Golgi method. A spectrum of changes in hippocampal pyramids and dentate granular cells was found, ranging from minor pathology along single dendrites to massive degenerative changes involving many neurons, and culminating in cell death. Loss of dendritic spines and development of nodules along dendritic shafts were the mildest pathological changes. That pathology could be highly localized and could vary in degree in the same patient suggests an ongoing process rather than one due to discrete cortical insult in early life.

Resumé

On a étudié avec la méthode de Golgi modifyée, le complexe hyppocampus‐girus dentatus chez 11 sujets opérés pour épilepsie temporale. On a trouvé dans les cellules pyramidales de 1'hyppocampus et les cellules granuleuses du dentatus, différentes modifications pathologiques, qui pouvaient soit être minimes au niveau des dendrites soit aller jusqu'a des lésions dégénératives massives intéressant plusieurs neurones et aboutissant à la mort cellulaire. Les modifications les plus discrétes consistaient en une perte des épines dendritiques, et dans L'apparition de nodules situés le long des troncs dendritiques. De telles leAsions pouvaient étre trés localisées et pouvaient avoir différents degrées chez le même sujet, suggérant qu'il s'agissait d'un processus évolutif et pas d'une atteinte corticale discréte ayant eu lieu dans les premiéres années de vie.

ZUSAMMEnfassung

Der Hippokampus‐Dentatus‐Komplex von 11 Patienten, die wegen Temporal‐lappen‐Epilepsie operiert worden waren wurde mit der Golgimethode untersucht. Das Spektrum der Veränderungen in den Hippo kampus‐Pyramiden und in den Granulazellen des Dentatus reichte von geringen Veränderungen entlang einzelner Dendriten bis zu massiven degenerativen Veränderungen vieler Neurone und Zelltod. Der Verlust dendritischer Spinae und Knoten entlang des Dendritenverlaufs waren die leichtesten pathologischen Veränderungen. Die pathologischen Veranderungen konnten streng lokalisiert sein und im Ausmass beim selben Patienten varäeren. Das deutet eher auf einen fortschreitenden Prozess als auf eine diskrete corticale Schädigung im friihen Lebensalter

El complejo hlpocampo‐dentado de 11 enfermos operados de epilepsia temporal fué estudiado con variaciones del método Golgi. Se encontró un espectro de alteraciones en las neuronas piramidales del hipocampo y en las células granulares del núcleo dentado, que se extendía desde mínimas alteraciones en las dendritas a cambios degenerativos masivos afectando a múltiples neuronas y culminando en muerte ńeuronal. Las alteraciones patológicas más moderadas consistían en pérdida de las espinas dendríticas y de los nódulos a lo largo de los cilindroejes. Los hallazgos patológicos podían localizarse en un mismo enfermo. Estos datos sugieren la existencia de un proceso progresivo más que de un insulto cortical discreto en la infancia.
Benign Epilepsy of Childhood with Rolandic Spikes, or a Lesion? EEG During a Seizure
Authors: Ambrosetto G. , Gobbi G.
Published: November 2007

En se basant sur Ľ'enregistrement Ď une crise nocturne (crise partielle avec généralisation second aire), les auteurs discutent les relations entre l'epilepsie benigne avec pointes ro‐landiques et les crises partielles secondaires a une lesion organique de la region rolandique.

Basandose en el registro de un ataque noc‐turno (convulsiones focales con generalizaci6n secundaria), los autores discuten la relacion existente entre epilepsfa benigna con puntas rolandicas y ataques focales que se originan en una lesion orgSnica de la zona de Rolando.

Nach Beobachtung eines nächtlichen Anfalls (Partial‐Anfall mit sekundarer Generalisation,) der im EEG registriert wurde, diskutieren die Autoren die Beziehungen zwischen der benignen Epilepsie mit Rolandischen spikes und Partial‐Anfallen auf dem Boden einer organi‐schen Lasion der Rolandischen Region.
Free Amino Acids in Serum of Patients with Epilepsy: Significant Increase in Taurine
Authors: Monaco F. , Mutani R. , Durelli L. , Delsedime M.
Published: November 2007

More than half the amino acids determined in serum were lower in patients with epilepsy than in control subjects. Taurine was the only amino acid to be increased in epilepsy. The changes could represent a compensatory metabolic reaction to limit the imbalance of amino acids in epileptic brain and to facilitate uptake of taurine, which has an anticonvulsant action.

Plus de la moitié des aminoacides détermines dans le sérum des sujets épileptiques avaient des valeurs inférieures a celles des sujets de contrôle. La taurine était le seul aminoacide augmenté chez les sujets avec épilepsie. De telles modifications pourraient represénter une réaction métabolique compensatrice ayant pour but de limiter le désequilibre des aminoacides dans le cerveau épileptique et de faciliter l'absorption de taurine, aminoacide pourvu d'une action antiépileptique.

RÉSUMÉN

Más de la mitad de los aminoácidos determinados en el suero dieron cifras más bajas en los enfermos con epilepsía que en los individuos control. La taurina fué el único aminoàcido aumentado en epilepsía. Este hallazgo podría representar una reacciń metabó lica compensadora para reducir el desquilibr10 de aminoacidos en el cerebro de los epilépticos o para facilitar la utilization de taurina, ya que esta última tiene una actión anticonvulsiva.

Mehr als die Hälfte der Aminosäuren im Serum von Patienten mit Epilepsie war niedriger als bei Kontrollen. Taurin war die einzige Aminosäure die bei Epilepsie vermehrt vorkam. Die Veränderungen könnten Ausdruck einer kompensatorischen Stoffwechselreaktion sein mit dem Ziel, das Ungleichgewicht der Aminosäuren in Gehirn von Anfallspatienten zu begrenzen und die Aufnahme von Taurin zu ermöglichen, das antikonvulsive Eigenschaften hat.
Role of the Intracarotid Amobarbital‐Pentylenetetrazol EEG Test in the Diagnosis and Surgical Treatment of Patients with Complex Seizure Problems
Authors: Gloor P. , Rasmussen T. , Altuzarra A. , Garretson H.
Published: November 2007

The results of surgical treatment of intractable epilepsy seizures in a group of patients investigated with the intracarotid amobarbital‐pentylenetetrazol EEG test were analyzed. This diagnostic test, originally designed to distinguish a mechanism of primary from that of secondary bilateral synchrony in the EEG, was also used in a small group of patients with independent bilateral temporal epileptiform spiking. The test has been carried out in 99 patients of which 34 were operated on. Not all the operated patients fulfilled the test criteria for secondary bilateral synchrony.

The follow‐up studies demonstrate that when the test results point to a lateralized predominance of the epileptic mechanisms, regardless of whether or not the test pattern fulfills the criteria of secondary bilateral synchrony, a circumscribed excision of epileptogenic brain tissue under cortical electro‐encephalographic control can be expected to produce a reasonably satisfactory reduction of seizure incidence in about half the patients. Asymmetries of the arterial supply to the cerebral hemispheres, however, must be taken into account. The validity of the test results is greatly impaired when the carotid artery on the side presumed to be the more epileptogenic on the basis of the test results supplies not only the ipsilateral but also part of the contralateral hemisphere.

The lack of any important difference in the follow‐up results between patients with a test pattern of secondary bilateral synchrony and those in which the test results indicated a diffuse or multifocal epileptogenic condition with a lateralized predominance suggests that the classical concept of secondary bilateral synchrony must be revised. This condition probably represents only a particular variety of generalized epilepsy (often caused by widespread brain lesions) in which a localized area of cortex has assumed a dominant pacemaker role in the precipitation of generalized epileptic discharges. There is probably no sharp dividing line between this form of generalized epilepsy with secondary bilateral synchrony and others in which a wide range of asymmetry of the epileptogenic process can be demonstrated.
A Teachers' Questionnaire Description of Epileptic Children
Authors: Hackney Ann , Taylor David C.
Published: November 2007

A teachers' questionnaire was completed for 120 children from normal schools, half of whom suffered from epilepsy. The rate of perceived disturbance among the 30 epileptic children who, for a variety of reasons, had been admitted to a neuropsychiatric hospital was as high as that of a matched group of psychiatric inpatients. The other epileptic children were seen to exhibit significantly more signs of disturbance than their normal school controls with whom they had been matched for behavior. The two epileptic groups shared certain behavioral characteristics. These did not fit into typical “neurotic” or “antisocial” patterns and may relate to cerebral dysfunction.

Cette étude fait partie d'une plus vaste investigation sur l'éducation des enfants epileptiques dans les écoles normales (Hackney 1975 et Hackney et Taylor).

Dans ce travail particulier, nous essayons de voir comment les enfants épileptiques sont considérés par leurs professeurs et s'il y a dans leur comportement des aspects qui les différencient d'un groupe comparable d'enfants non‐épileptiques.

Dans sa revue de la littérature sur la personnalité des épileptiques, Barbara Tizard (1962) indique qu'un des problèmes dans la comparaison entre les différentes ètudes consiste dans le fait que les moyens de quantification du comportement sont inexistants ou inappropriés. Dans l'etude la plus récente dans le Bedfordshire (Holsworth et Whithmore 1974) on a signalé d'importantes déviations du comportement parmi les enfants avec épilepsie dans les écoles normales mais encore une fois sans l'utilisation de méthodes standardisées.

Rutter et al (1970b) dans leur deuxième étude dans l'íle de Wight ont recueilli de nombreuses données dans les écoles concernant les enfants avec épilepsie.

Dans cette étude nous rapportons les résultats obtenus avec l'utilisation de leur questionnaire pour enseignants.

Este estudio forma parte de una investigación más amplia sobre los niños con epilépsía que asisten a una escuela normal (Hackney 1.975 y Hackney, Taylor). En la citada cominucación mencionábamos cómo los maestros son capaces de detectar a los niñnos con epilepsia y sí algunos aspectos particulares de su comportamiento los puede distinguir de grupos comparables de niñnos no epilépticos. Revisando la literatura, Barbara Tizard (1.962) muestra que uno de los problemas que plantea la comparación entre los diversos estudios es la ausencia o falta de fiabilidad de mos métodos de medida del comportamiento.

Más recientemente, en el estudio de Bedfordshire (Holdsworth y Whitmore, 1.974) se describe una gran variedad de comportamientos entre los niñnos epilépticos de las escuelas normales pero, insistimos, no se utilizaron medidas estandarizadas. En el segundo estudio de la isla de Wight (Rutter y col., 1.970b) se recogió abundante información de las escuelas en referencia a ninos con transtornos neuro‐epilépticos. Nosotros hemos utilizado el mismo cuestionario de los maestros.
Computerized Transverse Axial Tomography in Epilepsy*
Authors: Gastaut H. , Gastaut J. L.
Published: November 2007

Computerized transverse axial tomography (CTAT) of the brain has been used routinely, as well as the EEG, to study patients with epilepsy. In patients with the various electro‐clinical types of epilepsy — primary, secondary, and partial — it gave accurate information about the frequency, topography, and severity of morphological abnormalities. In the various types of organic lesion — tumor, posttraumatic, postischemic, postinfectious, etc. — it markedly increased the ability to establish etiology. Especially notable was the finding of (1) tumor in 16% of patients over 20 years of age, and (2) the determination of a type of pathology that has received little attention — postischemic occipital porencephaly probably due to occlusion of the posterior cerebral artery, either at birth or in early infancy.

La tomographie axiale commandée ordinateur (TACOgraphie) du cerveau a été utilisee, ainsi que l'E.E.G., pour étudier 500 malades épileptiques. Cette Nouvelle méthode donne des informations exactes sur la nature, le siège et l'importance des lesions cérébrales qui sont observées dans 63% des cas lorsqu'il s'agit d'une épilepsie partielle, dans 61% des cas lorsqu'il s'agit d'une épilepsie généralisée secondaire et dans 10% des cas seulement lorsqu'il s'agit d'une épilepsie généralisée primaire. La tacographie cérébrale facilite done considérablement le diagnostic étiologique des épilepsies. Elle met en évidence une étiologie tumorale chez 11% des épileptiques de tous âgés et chez 16% de ceux qui sont âgés de plus de 20 ans. Elle permet de découvrir des étiologies jusque là méconnues, par exemple une porencéphalie occipitale post‐isché‐mique chez des enfants hémiplégiques et/ou hémianopsiques souffrant d'une épilepsie partielle.

Die computergesteuerte transversale axiale Tomographic (CTAT) des Gehirns wurde zu Untersuchungen von Patienten mit Epilepsie routinemässig wie das EEG eingesetzt. Bei Patienten mit den verschiedenen elektro‐klinischen Typen der Epilepsie — primäre, sekundäre, partielle — lieferte die Methode genaue Information über die Frequenz, Legalisation und Schwere morphologischer Abnormitäten. Sie erhöhte die Möglichkeit einer ätiologischen Klärung bei verschiedenen Arten organischer Läsionen: tumorös, posttraumatisch, post‐ischämisch, postinfektiös usw. Besonders erwähnt werden sollen folgende Befunde: (1) Tumoren bei 16% der Patienten, die älter als 20 Jahre waren, (2) die postischämische occipitale Porencephalic wahrscheinlich als Folge eines Verschlusses der A. cerebri posterior bei Geburt und in der frühen Kindheit, ein pathologischer Mechanismus, der bisher wenig Aufmerksamkeit gefunden hat.
Phenytoin: Effects on Calcium Flux and Cyclic Nucleotides
Authors: Ferrendelli James A. , Kinscherf Dorothy A.
Published: November 2007

Previous studies have demonstrated that phenytoin alters calcium conductance in isolated presynaptic nerve endings (synaptosomes) from rat or rabbit brain. Drug concentrations of 0.08 ITIM (20 μg/ml) or higher inhibit stimulated calcium influx into synaptosomes depolarized by high concentrations of potassium (69 min) by 7–58%. Calcium transport into undepolarized synaptosomes is only inhibited by 0.4 min or greater concentrations of phenytoin. Recent investigations show that in mouse brain slices, phenytoin inhibited elevations of cyclic GMP and cyclic AMP produced by ouabain or verat‐ridine. In contrast, elevations of the two cyclic nucleotides produced by high concentrations of potassium were not inhibited by phenytoin, suggesting that the anticonvulsant suppresses depolarization‐induced elevation of cyclic nucleotide levels in brain slices by inhibiting influx of sodium into cells. These data indicate that phenytoin inhibits both sodium and calcium influx into cells during cellular depolarization and alters regulation of brain cyclic nucleotide levels. Both of these actions may be important for the antiepileptic effect of phenytoin.
Sodium Valproate Increases Potassium Conductance in Aplysia Neurons
Authors: Slater Gerald E. , Johnston Daniel
Published: November 2007

Sodium valproate (VPA), an anticonvulsant currently undergoing clinical trials in the United States, hyperpolarizes the resting membrane potential of the silent giant cell, R2, in the marine mollusk, Aplysia californica. The hyperpolarization results from an increase in membrane conductance to potassium.

Le dipropylacétate de sodium anticonvulsivant en cours d' essais cliniques aux U.S.A., provoque une hyperpolarisation du potentiel membranaire de repos du neurone geant R 2, du mollusque marin Aplysia Californka. Cette hyperpolarisation est due a une augmentation de la conductance membranaire au potassium.

El valproato sódico (VPA), un anticonvulsive actualmente utilizado en ensayos clinicos en los Estados Unidos, hiperpolariza el potencial de reposo de la membrana de celulas gigantes silenciosas, R2, del molusco marino Aplysia californica. La hiperpolari‐zación resulta de un aumento en la conductancia de la membrana para el potasio.

Natriumvalproat (VPA), das zur Zeit in den Vereinigten Staaten als Antikonvulsivum klinisch gepruft wird, hyperpolarisiert das Ruhepotential der Membran der ruhenden Riesenzelle R2 beim See‐molusken Aplysia californica. Die Hyperpolarisation hat ihren Ursprung in einer Erhöhung der Membranleitfähigkeit für Kalium.
Antiepileptic Drug Development: II. Anticonvulsant Drug Screening
Authors: Krall R. L. , Penry J. K. , White B. G. , Kupferberg H. J. , Swinyard E. A.
Published: November 2007

By means of the maximal electroshock seizure (MES) test, the subcutaneous pentylenetetrazol (PTZ) seizure threshold test, and the Rotorod minimal neurotoxicity test, the Anticonvulsant Screening Project has evaluated the activity of 1,495 experimental compounds accessioned in the first 2 years. A three‐screen protocol for appraising these compounds has proved reliable, fast, and inexpensive. Preliminary data show that 430 of these compounds have good anticonvulsant activity. Completed evaluations of 352 identified 16 that have anticonvulsant activity at doses less than 75 mg/kg and protective indices greater than 5.0.

El Proyecto de Selección de Anticonvulsivos ha valorado la actividad de 1,495 compuestos que han aparecido en los liltimos 2 anos mediante el test de electroshock maximo, el test de determinacion de umbral epileptico con la inyección subcutanea de pentilentetrazol y el test de Rotorod de minima neuro‐toxicidad. Un protocolo de tres selecciones para valorar estos compuestos ha demostrado ser fiable, rapido y económico. Los resultados preliminares muestran que 430 de estos compuestos tienen buena actividad anticonvulsiva. Evaluaciones completas de 352 productos identificaron 16 que poseen actividad antiepiléptica a dosis menores de 75 mg/kg e indice protectores mayores de 5.0.

Le programme de dépistage des medicaments anti‐epileptiques (anticonvulsant screening project), base sur les deux tests des crises provoqudes chez l'animal par l'electrochoc et l'injection sous‐cutanee de pentylenetetrazol et sur le test Rotorod de neurotoxicity minimale, a permis d'evaluer les propriety antiépileptiques de 1,495 produits experimentes pendant les deux premieres années de son activite. Le protocole operatoire a trois niveaux ainsi utilise s'est avere sur, rapide et economique. Les donnees prdliminaires montrent que 430 de ces produits ont une bonne propridte anticonvulsive. Une Evaluation plus complete de 352 de ces produits a permis d'en identifier 16 qui presentent une propriete anticonvulsive a des doses inferieures a 75 mg/kg et qui possedent un indice de protection supdrieur a 5.0.

Mit Hilfe des maximalen Elektroshock‐Tests, des subkutanen Pentylentetrazol‐Krampfschwellentests und des Rotorod minimalen Neurotoxizitats‐Test wurden im Antikonvulsiva‐Screening‐Projekt in den ersten 2 Jahren die Aktivitat von 1,495 eingereichten Substanzen experimentell untersucht. Ein Drei‐Raster‐Protokoll zur Einschatzung dieser Substanzen wurde als durchfilhrbar, schnell und billig befunden. Die vorlaufigen Ergebnisse zeigen, daß 430 dieser Substanzen gute antikonvulsive Wirkung haben. Die endgultige Beurteilung ergab, daß 16 von 352 Substanzen eine antikonvulsive Wirkung bei Dosen unter 75 mg/kg und einen Schutzindex tiber 5.0 besitzen.
Electroencephalographic and Behavioral Effects of a GABA Agonist (Muscimol) on Photosensitive Epilepsy in the Baboon, Papio papio
Authors: Pedley T. A. , Horton R. W. , Meldrum B. S.
Published: November 2007

Summary: Muscimol, 0.25‐1.0 mg/kg, i.v., was administered acutely to 4 adolescent baboons, Papio papio, that show photically induced epilepsy. On the EEG, slowing of background rhythms was associated with the appearance of spikes, polyspikes, and recurring symmetrical spike‐wave complexes. These changes were maximal 0.5‐2 hr after muscimol injection. Regular testing with intermittent light stimulation showed either no change from control responses or a more severe epileptiform EEG 0.1–3 hr after muscimol. Photically induced myoclonus was not modified by muscimol. Despite its GABA‐agonist properties, muscimol is not an effective anticonvulsant.

Une injection i.v. de muscimol (0.25‐1.0 mg/kg) a été administerée à quatre babouins adolescents, Papio papio, présentant une épilepsie photosensible. On a observé une modification de ĽEEG, atteignant son maximum 0.5 à 2 heures après Ľ injection de muscimol, caractérisée par un ralentissement des rythmes de fond et la survenue de pointes, de polypointes et de complexes de pointe‐ondes symétriques recurrents. La stimulation lumineuse intermittente fournissait la même réponse EEG qu'avant Ľ injection ou une réponse exagérée. Les myoclonies provoquées par la S.L.I, n‘étaient pas non plus modifyées. Malgré ses propriétés “GABA‐agonistes” le muscimol n'est done pas un anticonvulsivant efficace.

A cuatro mandriles, Papio papio, adolescentes que mostraban epilepsyía inducida fóticamente se les inyectaron, intravenosamente, de 0.25 a 1.0 mg/kg de muscimol. En el EEG, a una lentificación de los ritmos de fondo, se asoció la aparición de puntas, polipuntas y complejos punta‐onda simétricos y recurrentes. Estas alteraciones alcanzaron su representación maxima entre las 0.5 y 2 hr de haber inyectado el muscimol. Estudios regulares con la estimulación luminosa intermitente, o no mostraron cambios de las respues‐tas control, o mostraron un EEG con mayor severidad epileptiforme entre las 0.1 y 3 hr tras la inyección de muscimol. Las mioclonías inducidas fóticamente no se modificaron con el muscimol. A pesar de sus pro‐piedades de agonista del GABA, el muscimol no es un anticonvulsivante eficaz.

0.25 bis 1.00 mg/kg KG Muscimol wurde intravenos akut 4 adoleszenten Papio papios mit fotosensibler Epilepsie gegeben. Im EEG war eine Verlangsamung der Grundaktivität verknüpft mit dem Auftreten von spikes, poly‐spikes und wiederholten symmetrischen spike wave Komplexen. Diese Veränderungen zeigten ein Maximum 0.5 bis 2 Stunden nach Muscimol‐Injektion. Die routine‐mäßige Untersuchung mit in‐termittierender Lichtreizung zeigte entweder keine Änderung gegenüber Kontrollantworten oder eine schwerere epileptiforme EEG‐Aktivität 0.1 bis 3 Stunden nach Muscimol. Der fotosensible Myoklonus wurde nicht durch Muscimol modifiziert. Trotz seiner GABA‐ähnlichen Eigenschaften ist Muscimol kein wirksames Antikonvulsivum.
Ictal Body Scheme Disturbance Induced by Looking Through a Small Opening
Authors: Kawai Itsuo , Fujii Shin
Published: November 2007

Summary:The case of a patient is reported in which seizures consisting of a feeling that the left arm was absent were induced by looking through a small opening (e.g. camera view finder). The EEG showed right parietal sharp wave discharges between and during such seizures. This observation is interpreted as an example of a reflex epilepsy triggered by the specific stimulus of looking through a small opening, and involving the right parietal lobe.

Les Auteurs rapportent le cas D'un patient dont les crises, qui consistaient dans la sensation que son bras gauche était absent, étaient provoquées par le fait de regarder à travers une étroite ouverture (par exemple le système de visée D'une caméra). L'EEG montrait des paroxysmes de pointes lentes sur la région pariétale droite pendant les crises et dans leur intervalle. Cette observation est interprétée comme un exemple D'épilepsie reflexe déclenchée par un stimulus spécifique (regarder à travers une ouverture étroite) mettant en jeu le lobe pariétal droit.

Se publica un enfermo que presentaba ataques con‐sistentes en sensaciones de creer que el brazo izquierdo estaba ausente y que se inducían al mirar a través de un orificio pequeño (visor de una cámara). El EEG mostró descargas de ondas agudas en el lóbulo parietal derecho precediendo a los ataques descritos y durante los mismos. Esta observación se interpreta como un ejemplo de epilepsía refleja precipitada por el estímulo específico de mirar a través de un pequeño orificio y que afecta al lóbulo parietal derecho.

Fallbericht eines Patienten, dessen Anfälle in dem Gefühl bestanden, daß der linke Arm fehlte; sie wurden dadurch indiziert, daß der Patient durch eine kleine Öffnung, z.B. durch ein Kamerasucherfenster blickte. Das EEG zeigte rechts parietale sharp wave Entladungen, iktal und interiktal. Diese Beobachtung wird als Beispiel einer Reflexepilepsie interpretiert bei Störung des rechten Panetallappens, getnggert durch den spezifischen Stimulus des Blickens durch eine kleine Öffnung.
Psychopathology in Epilepsy: Relationship of Seizure Type to Age at Onset
Authors: Hermann Bruce P. , Schwartz Mark S. , Karnes William E. , Vahdat Pari
Published: November 2007

Summary: Study of patients with temporal lobe epilepsy and generalized epilepsy revealed no overall seizure type differences, nor overall age‐at‐onset effects, on MMPI measures of psychopathology. However, statistically significant interactions between seizure type and age at onset were obtained on several MMPI measures, and subsequent analyses revealed that patients with adolescent‐onset temporal lobe epilepsy are at higher risk of developing psychological dysfunctions.

RESUME

Les auteurs étudient les relations susceptibles d'existerentre les manifestations psychopathologiques des sujets présentant une épilepsie temporale ou une épilepsie généralisée et le type etl'âge de debut de leurs crises. lis constatent que certaines données du MMPI mettent en évidence des relations statistique‐ment significatives et, notamment, que les sujets ayant présenté une épilepsie du lobe temporal au cours de leur adolescence ont un risque plus grand de presenter une dysfonction psychologique.

Patienten mit Temporallappenepilepsie und generalisierter Epilepsie zeigten keine Unterschiede im Anfallsbild, sie unterschieden sich nicht in Anabhängigkeit vom Alter bei Anfallsbeginn bei den psychopathologischen Untersuchungen mithilfe des MMPI. Hingegen wurden statistisch signifikante Interaktionen zwischen Anfallstyp und Alter bei Anfallsbeginn hinsichtlich verschiedener MMPI‐Werte gefunden. Die Analysen zeigten, daß Patienten mit Temporallapenepilepsie und Anfallsbeginn in der Adoleszenz besonders gefährdet sind, psycho‐logische Dysfunktionen zu entwickeln.
Epidemiology of Different Types of Epilepsy in School Age Children of Modena, Italy
Authors: Cavazzuti G. B.
Published: November 2007

Summary: An epidemiologic study of epilepsy in school age children has been carried out in Modena, Italy, during the period 1968 to 1973. The prevalence of epileptics aged 5 to 14 years varied between 3.98%° and 4.91%°. The accession rate varied between 60 and 98 cases /100,000. The primary generalized epilepsies represent 30.8%, the epilepsies with rolandic spike foci 23.9%, the other types of partial epilepsy 42.1%, and the Lennox‐Gastaut syndrome 3.2%. Of the 178 epileptics diagnosed during school age, 159 have been followed for at least 4 years, with recovery in 55% of the cases and tendency to improve in

Une étude épidémiologique del'épilepsie chez les enfants d'âge scolaire a été effectuée à Modène (Italie) au cours de la période 1968–1973. La prévalence del'épilepsie chez les sujets âgés de 5 à 14 ans a varié entre 3.98% et 4.91%. Le taux de survenue a varie entre 60 et 98 cas pour 100 000. Les épilepsies géneralisées primaires représentent 30.8% des cas, les épilepsies avec pointes rolandiques 23.9%, les autres types d'épilepsie partielle 42.1% et le Syndrome de Lennox‐Gastaut 3.2%. Parmi les 178 épileptiques diagnostiqués pendantl'âge scolaire, 159 ont été suivis pendant au moins 4 ans; parmi eux la guérison est survenue dans 55% des cas et il a été noté une tendance àl'amélioration dans 24% des cas.

Epidemiologische Studie über das Auftreten von Epilepsie bei Schulkindern in Modena/Italien während eines Zeitraums von 1968–1973. Unter den 5‐ bis 14‐jährigen traten Epilepsien zwischen 3.98% und 4.91% auf. Die Zuwachsrate variierte zwischen 60 und 98 Fälle/100.000. Primär generalisierte Epilepsien bilden 30.8%, Epilepsien mit rolandischem Spike‐Fokus 23.9%, die anderen Typen der partiellen Epilepsie 42.1%, das Lennox‐Gastaut‐Syndrom 3.2%. Von den 178 Epileptikern, die während des Schulalters diag‐nostiziert wurden, konnten 159 mindestens 4 Jahre lang beobachtet werden, 55% wurden anfallsfrei, 24% zeigten eine Besserungstendenz.
Computerized Axial Tomography in Chronic Partial Epilepsies
Authors: Bauer G. , Mayr U. , Pallua A.
Published: November 2007

Summary: EEG and CAT studies were performed in 187 adult chronic epileptics. Acute convulsions, known tumor epilepsies, and seizures due to a rapidly advancing neurologic disease were excluded. Partial seizures of elementary and complex symptoms were nearly equally frequent. In 48 patients the etiology of the seizure disorder remained unknown. Among the verified etiologies residual brain damages were the most significant. In 10 cases the chronic seizure disorder was due to slowly growing brain tumors. CAT findings were normal in 86 patients (46%) and abnormal in 101 (54%). Localizing signs could be demonstrated by neuroradiologic and/or radionuclide tests in 15.7%, by CAT in 28.9%, by neurologic examination in 58.3%, and by EEG in 78.1%. Localized CAT‐pathology showed no correlation to the types of partial seizures, whereas a significant correlation could be established with residual brain scars and tumors and with localized neurologic or EEG findings. Epilepsy starting after the age of 15 is more likely to be linked with CAT‐pathology than with seizure disorders starting in childhood.

187 erwachsene Patienten mit chronischen partiellen Anfällen wurden mittels EEG und CAT untersucht. Akute Konvulsionen, bekannte Tumorepilepsien und Anfälle im Rahmen rasch fortschreitender neurologischer Erkrankungen wurden ausgeschlossen. Partielle Anfälle einfacher und komplexer Symptomatologie waren ungefähr gleich häufig. Bei 48 Patienten war die Ätiologie unbekannt. Unter den be‐kannten Ursachen waren residuale Hirnläsionen führend. In 10 Fällen wurde ein langsam wachsender Hirntumor als Ursache des chronischen Anfallsleidens gefunden. Das CAT war bei 86 Patienten (=46%) normal und bei 101 (=54%) abnorm. Lokalhinweise er‐gaben sich in 15.7% in AG, PEG und/oder Isotopenuntersuchung, in 28.9% im CAT, in 58.3% im neurologischen Befund und in 78.1% im EEG. Keine Korrelation zu einer lokalen CAT–Pathologie zeigten die Art der Anfälle, eine positive hingegen Residual– und Tumorepilepsien sowie Herdbefunde im neurologischen Status und im EEG. Die Art der lokalen EEG–Veränderung (Spitzen oder langsame Wellen) zeigte diesbezüglich keine Unterschiede. Bei Patienten, deren Epilepsie nach dem 15. Lebensjahr begann, ist die Wahrscheinlichkeit eines abnormen CAT höher als bei früher beginnenden.
Marriage and Fertility in Epileptic Patients
Authors: Dansky Linda V. , Andermann Eva , Andermann Frederick
Published: November 2007

Summary: Marital status and fertility were compared for 100 epileptic females and 100 epileptic males. The marriage rate among male patients was 59% of expected (p < 0.001) as compared to 83% for female patients (p < 0.10). Patients with early onset of seizures, particularly males, had lower marriage rates than expected, unlike patients with onset after age 20. Married female patients had only 69% of the expected number of live‐born children (p < 0.001) as compared to 100% for married male patients. Marriage and fertility rates of epileptic females have improved in the last generation, while those of epileptic males have remained constant.

Se compararon la situación marital y la fertilidad en 100 hombre y en 100 mujeres con epilepsyía. La frecuencia de casamientos entre los pacientes varones fue el 59% de lo esperado (p < 0.001) mientras que, entre las mujeres, fue del 83% (p < 0.10). Los pacientes cuyas crisis cotnenzaron precozmente mostraron, sobre todo los varones, tasas de matrimonio menores que los pacientes cuyos ataques comiciales empezaron después de los 20 años. Las mujeres con crisis tuvieron sólo un 69% de niños vivos (p < 0.001), comparando esta cifra con la esperada, mientras que la cifra para los pacientes varones fue del 100%. Las tasas de matrimonio y fertilidad han mejorado, durante la última generación, para las mujeres epilépticas pero son estables para los hombres con crisis comiciales.

Ehelosigkeit und Fruchtbarkeit werden bei 100 epileptischen Frauen und 100 epileptischen Männern verglichen. Die Heiratsrate unter männlichen Patienten betrug 59% der erwarteten (p < 0.001) verglichen mit 83% der weiblichen Patienten (p < 0.10). Patienten mit einem frühen Beginn der Anfälle, besonders Männer zeigen niedrigere Heiratsraten im Vergleich zu Patienten mit einem Anfállsbeginn nach dem 20. Lebensjahr. Verheiratete weibliche Patienten hatten nur 69% der erwarteten Anzahl der lebendgeborenen Kinder (p < 0.001) verglichen mit 100% für die verheirateten männlichen Patienten. Die Häufigkeit der Verheiratung und das Ausmaß der Fortpflanzung für epileptische Frauen haben sich in der letzten Generation verbessert, während sie fiir anfallskranke Männer konstant geblieben sind.
Hepatotoxicity of Sodium Valproate and Other Anticonvulsants in Rat Hepatocyte Cultures
Authors: Kingsley E. , Tweedale R. , Tolman K. G.
Published: November 2007

Summary: Valproic acid has recently been shown to be associated with liver disease in man. Rat hepatocyte cultures were used to test the hepatotoxicity of valproic acid and several other anticonvulsants. Dose‐related hepatotoxicity was demonstrated for valproic acid at concentrations ranging from 10 to 320 /ig/ml, therapeutic concentrations being 50–100 μg/ml. Hepatotoxicity could not be demonstrated for phenobarbital, phenytoin, primidone, and clonazepam. It is concluded that valproic acid is a dose‐related hepatotoxin.
Impairments of Control and Compéténce in Epileptic Children and Their Families
Authors: Ziegler Robert G.
Published: November 2007

Summary: Epilepsy can introduce disturbances within child, parent, and family systems. Epilepsy, as a medical disorder, disrupts the patient's and parents' sense of control and compéténce. This, in turn, affects the evolving negotiations (the family process) related to the establishment of the child's growing sense of autonomy and compéténce. Epilepsy's impact on these central family issues, as well as on the child's sense of self, can become the major long‐term complication. The medical management of epilepsy must consider how to assist with these issues as part of the overall treatment plan.

L'épilepsie peut être à l'origine de perturbations dans les systèmes relationnels de I'enfant à ses parents et à sa famille. En tant qu'affection médicale, elle rompt le sens du contrôle, et la compéténce du malade et de ses parents. Ceci, en retour, réténtit sur les negociations en cours de développement (le processus familial) liees a I'etablissement chez I'enfant du sentiment d'autonomie et de capacityé. L'impact de l'épilepsie sur ces évènements familiaux aussi bien que sur la connaissance de soi même par I'enfant, peut devenir la complication essentielle à long terme. La conduite médicale face à l'épilepsie doit considérer ces faits et prévoir leur correction dans le cadre du plan thérapeutique d'ensemble.

La epilepsia puede introducir trastornos en el niño, los padres y los sistemas familiares. La epilepsia, como trastorno médico, altera el sentido de control y compéténcia del enfermo y de los padres. Esto, a su vez, modifica el proceso familiar que fomenta el es‐tablecimiento de creciente sentido de autonomia y competencia del niño. El impacto de la epilepsía en estos asuntos familiares y en el concepto del Yo del nino, puede convertirse en la complicacion mas im‐portante a largo plazo. El control médico de la epilepsyía debe considerar estos temas y ofrecer su cor‐reccion dentro del plan terapeutico global.

Die Epilepsie kann Störungen beim Kind hervorru‐fen, bei den Eltern und der gesamten Familie. Die Epilepsie als medizinische Erkrankung unterbricht den Sinn für Kontrolle und Kompetenz beim Patienten und seinen Eltern. Das wiederum beeinflußt die Beschäftigung (den Familienprozess) im Hinblick auf die Ver‐wirklichung des beim Kindes wachsenden Sinnes für Autonomic und Kompéténz. Die Beeinflussung dieses zentralen familiären Anliegens und des Kindes Selbstwertempfinden durch die Epilepsie können die hauptsächlichen Langzeitkomplikationon darstellen. Das medizinische Management der Epilepsie muß diese Anliegen bedenken und als Teil des allgemeinen Therapieplanes korrigieren.
Anticonvulsant‐Induced Status Epilepticus in Lennox‐Gastaut Syndrome
Authors: Bittencourt P. R. M. , Richens A.
Published: November 2007

Summary: A 22‐year‐old woman with the Lennox‐Gastaut syndrome developed serial apnoeic‐ tonic seizures with concomitant bursts of repetitive spikes at 16–20/sec, after receiving therapeutic doses of chlormethiazole, clonazepam, and diazepam for the treatment of serial tonic‐clonic generalized seizures. There was a direct relationship between dose of chlormethiazole and frequency of apnoeic‐tonic seizures. Since these tonic seizures have been noted during natural sleep and after sleep induced by various sedative drugs in patients with slow spike‐wave in the EEG, it is likely that the reduction in level of consciousness induced by sedative drugs is the causative factor.

Une jeune femme de 22 ans présentant un syndrome de Lennox‐Gastaut a présenté une série de crises toniques avec apnée et bouffée concomittante de rythme rapide à 16–20 c/sec Aprés avoir reçu des doses thérapeutiques de chlormethiazole, de clonazepam et de diazepam pour le traitement de crises tonico‐cloniques répétées en série. On a noté une relation directe entre la dose de chlormethiazole et la fréquence des crises toniques. Du fait que pareilles crises toniques ont été observees pendant et Aprés le sommeil induit par des drogues sédatives diverses chez des sujets présentant des pointes‐ondes lentes sur l'E.E.G., il est probable que c'est la réduction du niveau de conscience induit par les drogues sédatives qui est le facteur causal.

Una mujer de 22 años de edad con sindrome de Lennox‐Gastaut desarrolló una serie de crisis tónico‐apneicas (junto con descargas concomitantes de puntas repetitivas a una frecuencia de 16–20 por segundo) después de recibir dosis terapéuticas de clormetiazol, clonazepan y diazepan con objeto de tratar crisis generalizadas tónico‐clonicas repetidas. Se observó una relación directa entre la dosis de clormetiazol y la frecuencia de los ataques tónico‐apneicos. Como quiera que esos ataques tónicos han sido observados durante el sueño natural y después del sueño inducido por varios sedantes en pacientes que muestran la llamada “punta‐onda lenta” en el EEG, es probable que la reducción en el nivel de conciencia inducido por los sedantes sea el factor causal.

Ein 22 Jahre alter Mann mit Lennox‐Gastaut‐Syn‐drom entwickelte Serien von apnoischen tonischen Anfällen mit begleitenden Ausbrüchen repetitiver spikes von 16 bis 20 cps., nachdem er therapeutische Dosen von Chlormethiazol, Clonazepam und Diazepam zur Behandlung seiner tonisch‐klonisch generalisier‐ten Anfallsserien erhalten hatte. Es bestand eine direkte Beziehung zwischen der Dosis des Chlor‐methiazols und der Häufigkeit der apnoischen‐toni‐schen Anfälle. Seitdem diese tonischen Anfälle bei Patienten mit langsamen spike wave Entladungen im EEG während des natürlichen Schlafes und im induzierten Schlaf nach verschieden en Sedativa beo‐bachtet wurde, ist es wahrscheinlich, daß die Erniedri‐gung des Bewußtseinsgrades durch Sedativa den ursächlichen Faktor darstellt.
The Penetration of Phenobarbital in Generalized and Focal Penicillin‐Induced Epileptic Brain of the Cat
Authors: Monaco F. , Sechi G. P. , Piredda S. , Frassetto M. , Zoroddu G. F. , Russo A. , Mutani R.
Published: November 2007

Summary: The penetration of phenobarbital (PB) into cerebral tissue was determined in cats rendered epileptic by parenteral penicillin and in cats with focal penicillin‐induced epilepsy. The results were compared with those from normal controls. In both kinds of experimental models of epilepsy, PB penetration was impaired, although a gradual and progressive accumulation of the drug in the brain tissue was observed in all three groups of cats (binding occurring from time 30 min on). Similar to the events with other substances, such as carbamazepine, the prolonged epileptic activity may have contributed to the impaired penetration of PB, because of severe metabolic alterations secondary to seizures. The present data confirm previous reports indicating that epileptic seizures alter the pharmacokinetics of drugs.

Se determineó la penetración de fenobarbital (FB) en el tejido cerebral en gatos con epilepsyía inducida por penicilina parenteral y en gatos con epilipsía por penicilina focal. Los resultados fueron comparados a controles normales. En ambos tipos de modelos experimentales de epilepsyía la penetración de FB estuvo afectada, aunque se observó una acumulación gradual y progresiva de la droga en el tejido cerebral en los tres grupos de gatos (desde los 30 minutos del inicio). De manera similar a otras sustancias, tal como la carbamazepina, la actividad epiléptica prolongada puede haber contribuído a causar la pobre penetración de FB, debido a las severas alteraciones metabólicas secundarias a las crisis. Los datos actuales confirman informes previos que senalaban que las crisis epilépticas alteran la farmacocinética de las drogas.

Bei Katzen mit Epilepsie durch parenteral oder fokal appliziertes Penizilhn wurde die Eindringfahig‐keit von Phenobarbital (PB) in das Hirngewebe unter‐sucht. Die Ergebnisse wurden mit normalen Kon‐trollen verglichen. Bei beiden Epilepsiemodellen war die PB‐Durchlässigkeit gestört, obwohl bei alien drei Gruppen von Katzen eine graduelle und zunehmende Anreicherung der Substanz im Hirngewebe beobachtet wurde (in gebundener Form nach mindestens 30 Minuten). Ähnlich wie für andere Substanzen Z. B. Carbamazepin könnte die längerbestehende epileptische Aktivität zur Stöning der Penetration von PB aufgrund der schweren metabolischen Veränderungen infolge der Anfälle beigetragen haben. Die Daten bestätigen frühere Berichte, die darauf hinweisen, daß epileptische Anfalle die Pharmakokinetik verändern.
Long‐Term Prognosis of Convulsive Disorders in the First Year of Life: Mental and Physical Development and Seizure Persistence
Authors: Matsumoto Akiko , Watanabe Kazuyoshi , Sugiura Midori , Negoro Tamiko , Takaesu Etsuko , Iwase Katsuhiko
Published: November 2007

Summary: A follow‐up study was made on 304 children (164 boys, 140 girls) with convulsive disorders, excluding occasional convulsions, in the first year of life. All patients except 45 who died were followed until 6 years of age or older. At the final follow‐up, the subjects were divided into six groups according to the degree of mental and physical development (groups I‐VI). Seizures were regarded as absent if the patient had been seizure free for more than 3 years. At the final follow‐up, seizures had ceased in 57.7%, and 43.4% had normal mental and physical development (group I). As to the initial diagnosis, the percentage of group I at the final follow‐up was 81.8% with febrile convulsions and 37.6% with epilepsy. In patients without seizures it was 69.7% with febrile convulsions and 55.8% with epilepsy. Some 80.6% of patients with unclassified generalized motor seizures, 11.5% of those with infantile spasms, 2.9% of those with secondary generalized epilepsy other than infantile spasms, 46.4% of those with partial seizures, and 25.0% of those with hemiconvulsive seizures were finally placed in group I. The percentage of patients without seizures was 81.4, 33.0, 34.4, 57.7, and 100%, respectively. As has been suggested, among the first‐year epilepsies, a subgroup with a more favorable prognosis may exist. Further studies regarding the etiology, ictal EEGs, and effectiveness of treatment and long‐term prognosis of these cryptogenic benign infantile convulsions are needed to provide a firm basis for understanding convulsive disorders in the first year of life.