bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
PELATIHAN PEMBUATAN SOAL DAN SURAT MENYURAT MENGGUNAKAN MICROSOFT WORD DI PAUD AL IKHLAS KOTA DEPOK
Authors: Al Maududi Roni , Putri Z Rini Widia , Hartuti Purni Munah
Published: April 2023

Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini bertujuan untuk mengenalkan dan memberikan pelatihan aplikasi Microsoft Word kepada guru-guru di PAUD KB Al Ikhlas Sukamaju Baru, Depok. Secara khusus, pelaksanaan kegiatan ini berupa pelatihan pembuatan soal ujian siswa yang menarik dan penulisan surat menyurat yang baik dan benar. Selama ini dalam pembuatan soal ujian siswa dan surat menyurat, para guru masih belum terampil dalam mengoperasikan teknologi komputer yang ada, terutama dalam menjalankan dan mengoptimalkan program Microsoft Word. Metode yang digunakan berupa metode pelatihan, pendampingan, dan diskusi. Hasil dari kegiatan pelatihan ini adalah semua peserta dapat memahami penggunaan tools Microsoft Word secara umum degan baik, peserta dapat membuat surat undangan resmi menggunakan Microsoft Word, peserta dapat secara cepat menyelesaikan proses pengetikan soal ujian, dan hampir 85% materi pelatihan dapat dikuasai dengan baik oleh semua peserta. Kata Kunci : Pembuatan soal, surat menyurat, Microsoft Word
Pelatihan Pembuatan Soal Kuis Interaktif Untuk Guru Semua Bidang Akademik
Authors: Pusawidjayanti Kridha , Asmianto Asmianto , Kusumasari Vita
Published: April 2023

Kegiatan Pengabdian Masyarakat ini bertujuan untuk memberikan edukasi kepada guru agar dapat membuat soal interaktif dengan menggunakan beberapa aplikasi yang telah dipilih oleh tim pengabdian. Beberapa aplikasi yang menjadi rekomendasi, yaitu mentimeter, kahoot, microsoft office power point, dan formula tarsia. Adapun metode yang digunakan pada pengabdian ini yaitu melalui tutorial pembuatan soal interaktif sekaligus peserta pengabdian diminta mempraktikkan secara langsung pada laptopnya masing-masing. Dengan berbagai manfaat dari penggunaan media interaktif tersebut, guru diharapkan cakap dalam menggunakan dan menguasai teknologi yang menunjang pembelajaran.

Kata Kunci: Soal Kuis Interaktif
Sejarah Jembatan Ampera sebagai Ikon Kota Palembang
Authors: Putri Zuliani , Aryanti Nike , Syarifuddin Syarifuddin , Irwanto Dedi
Published: April 2023

This study aims to describe the history of the Ampera Bridge as one of the icons of the city of Palembang. Ampera Bridge is a transportation infrastructure that connects the two areas of this city, namely Seberang Ilir and Seberang Ulu. Ampera Bridge also shows the effort to equalize the economy between the two sides of the city of Palembang. The method used in writing this article is the historical method. The historical method is a method that is carried out by collecting data and interpreting the symptoms of events that have occurred in the past, the interpretation critically describes all the facts or the truth of the events that occurred. The steps in the historical method include heuristics, source criticism, interpretation, and historiography. Approximately 100 tributaries pass the city of Palembang throughout the city. The number of tributaries originates from the largest river that separates the city of Palembang and is divided into two parts, namely the area known as the Ilir area and the Ulu area. In April 1962, construction of the bridge over the Musi River began, and the construction of this bridge used the Reimbursement Fund from the Japanese War. The Musi Bridge is called the Bung Karno Bridge to show the gratitude of the people of Palembang to President Soekarno for the construction of a bridge over the Musi River which is much needed and awaited by the people of Palembang. Bung Karno Bridge changed its name to Ampera Bridge during the Orde Baru era. Since its inauguration, the Ampera Bridge has become one of the symbols that form the identity or characteristic of the city of Palembang.
Does Religiosity Moderate Personal Tax Compliance? A Study Involving In-House Tax Professionals of Malaysian Businesses
Authors:   Universiti Malaysia Sarawak, Sarawak, Malaysia, Srithara Nivakan , Sahari Salawati ,   Universiti Malaysia Sarawak, Sarawak, Malaysia, Sharon Cheuk Choy Sheung ,   Universiti Malaysia Sarawak, Sarawak, Malaysia, Syubaili Mohamed Ahmad ,   Universiti Malaysia Sarawak, Sarawak, Malaysia
Published: April 2023

This study limns the moderating impact of religiosity made on the in-house tax professionals who deal with tax affairs in the corporate sectors in Malaysia. Therefore, we intend to produce a seminal article, wherein religiosity is tested for its moderating effect between the determinants such as peers’ tax compliance, tax audit, service quality of tax authority, satisfaction with government spending, and the level of tax compliance among the tax affairs officers. Purposive and snowball sampling techniques have been chosen to collect data from the tax professionals of the Malaysian businesses. A total of 392 respondents have managed to participate in this survey questionnaire to disclose their opinion. “SmartPLS’ is used to analyse the data. The finding reveals that religiosity does not moderate the relationship between the determinants and the level of tax compliance among the Malaysian tax professionals. The interpretation of the relationship between the “Factors of Personal tax compliance’ (Independent variables) among the tax affairs officers of the Malaysian businesses and the “Personal tax compliance behaviour’ (Dependent variable) can be explained by 83.9 percent by the variance studied. To produce an extensive and expeditious report of exploration on the said nexus of personal tax compliance and the taxpayers’ decision on the corporate tax compliance, the selection of one type of data collection approach is not sufficient. Therefore, the future researchers are advised to make research with the collection of supplementary data, such as interviews, as their primary data collection so that the robustness of their findings could be strengthened.
Rationality of the Tax and Economic Behavior of Enterprises in the Russian Forestry Sector
Authors:   Tomsk State University of Control Systems and Radioelectronics, Tomsk, Russian Federation, Labunets Iulia E. , Mayburov Igor A. ,   Ural Federal University named the first President of Russia B.N. Yeltsin, Yekaterinburg, Russian Federation
Published: April 2023

The study focuses on the problem of rationality of economic entities, in particular the rationality of their tax and economic behavior in a given period. The data on enterprises in the Russian foreign sector are used to examine the relationship between the levels of rationality observed in their economic and tax behavior. The representative sample includes 1,206 micro-, small and medium-sized enterprises that specialize in logging, wood processing and wholesale timber trade and have forest lease agreements. The study covers the period from 2017 to 2021. Rationality of corporate behavior is understood as profit maximizing behavior or, in other words, as companies’ pursuit of maximum utility. Our theoretical review of the research on rationality in economic and tax behavior has led us to formulate the following assumptions. In economic behavior, rationality manifests itself primarily in companies’ efforts to improve the efficiency of resource use (labor, finance, and tangible assets). Rationality in tax behavior is associated with companies’ efforts to minimize their tax expenditures. Therefore, to assess the rationality of economic behavior, we used such indicators as labor productivity, return on own capital, return on borrowed capital, return on fixed assets, return on operating assets, business profitability, the stage of the lifecycle, and tax risk management. To assess rationality of tax behavior, we estimated the level of audit risk, that is, each company’s chances of being audited. Our study has confirmed the hypothesis that the rationality of tax and economic behavior has an inverse relationship. In other words, the more rational is the economic behavior of a firm, the less rational is its tax behavior. The strength of this relationship is impacted by three main factors: 1) the size of a business; 2) the level of opportunism; and 3) the type of activity. For the enterprises in the forestry sector covered by our analysis, we found that a change in the level of rationality of their tax behavior in 72.9% of cases leads to a change in the level of rationality of their economic behavior.
DESIGN AND MODELING OF AN 80 BAR OXY-COMBUSTOR FOR DIRECT FIRED SUPERCRITICAL CO2 APPLICATIONS
Authors: Strakey Peter , Sidwell Todd G.
Published: April 2023

As supercritical CO2 power cycles for fossil energy power generation continue to generate interest, there are significant issues and unanswered questions regarding injector design, flame stabilization, wall heat transfer, CO emissions, combustion dynamics, and other combustion phenomenon. For natural gas, direct-fired cycles with carbon capture it is believed that computational fluid dynamics (CFD) modeling will play an essential role in the combustor design process. To accurately model turbulent reacting flows at these unique conditions, experimental data are needed to validate CFD codes and sub-models and are currently lacking at conditions relevant for these cycles. This paper presents the conceptual design and CFD simulations of an experimental 80 bar oxy-combustion facility and test article currently under construction at National Energy Technology Laboratory (NETL). The facility is targeted towards the testing of a single-injector, direct-fired sCO2 combustor at the 100 kW thermal output level. While these conditions do not reflect the actual Allam cycle operating conditions (300 bar) they are viewed as a stepping stone in the model validation process at supercritical conditions. Reynolds Averaged Navier-Stokes as well as Large-Eddy Simulation are used to model the turbulent combustion process and aid in the design of the combustor and injector. Process parameters including oxidizer preheat temperature and combustor flowrate are investigated.
EXPERIMENTAL INVESTIGATION OF OXYFUEL COMBUSTION OF RDF AND WOOD CHIPS IN A GRATE INCINERATION SYSTEM
Authors: Mack Alexander , Maier J. , Scheffknecht G.
Published: April 2023

Combustion experiments of dried wood chips and refuse derived fuel (RDF) under air and oxyfuel conditions have been performed in an extendedly modified 240 kWTh pilot-scale grate incineration facility with forward acting grate. To get insight into differences of the combustion processes between air and oxyfuel operation the concentrations of the main flue-gas species have been measured at the end of the combustion chamber and throughout the furnace. Additionally, the temperature has been measured inside the grate bars and the fuel bed as well as along the flue-gas pathway. It could be demonstrated that oxyfuel combustion of wood chips leads to stable CO2 concentrations in the dry flue gas above 80 vol. %. During oxyfuel combustion of RDF similar trends have been observed; however, the combustion has shown significant fluctuations due to fuel-feeding issues. Profile measurements revealed a spatially extended reaction zone in the oxyfuel cases compared to the respective air combustion cases but with decreasing differences towards the end of the combustion zone. Wet flue-gas recycling has been applied to the experimental system which led to significantly higher H2O concentrations in the furnace during oxyfuel operation. Concentrations of CO, NO, SO2, and HCl in the flue gas have been increased during oxyfuel combustion. Especially during RDF oxyfuel combustion the concentration of HCl and SO2 in the flue gas has been very high. In such a case it would be necessary to recycle the flue gas after appropriate cleaning steps. Also, considering the significantly lower flue-gas volume flow towards the atmosphere absolute emissions seem to be manageable.
STUDY OF HEAT TRANSFER IN ANISOTROPIC POROUS ENCLOSURES SATURATED WITH CASSON NANOFLUID
Authors: Sanjalee Maheshwari , Sharma Y. D. , Yadav O. P.
Published: April 2023

The present study aims at discussing the onset of convection and heat transfer rate in a Casson nanofluid saturated in
anisotropic porous enclosures of three types: shallow, square, and tall. The effects of Brownian motion and thermophoresis are included in the model. Normal modes are used to obtain the expression of stationary thermal Rayleigh number. Further, nonlinear stability analysis is performed using the truncated Fourier series expansion. The Nusselt number is calculated from the Lorentz model. The effects of pertinent flow governing parameters such as Casson parameter, thermal anisotropic parameter, mechanical anisotropic parameter, and nanoparticle concentration Rayleigh number are shown graphically on the onset of convection, Nusselt number, streamlines, isotherms, and isohalines. It is observed that shallow enclosure allows quick heat transfer by setting the convection earlier. Furthermore, it is concluded that the use of Casson-based single-walled carbon nanotube suspension (SWCNTS) enhances heat transportation and strengthens the magnitude of streamlines.
SOLAR ENERGY ENCOURAGEMENT IN SOLAR HVAC USING EYRING-POWELL TERNARY-HYBRID NANOFLUID FLOW IN POROUS MEDIUM WITH CATTANEO-CHRISTOV HEAT AND MASS FLUXES
Authors: Khan Waqar A. , Nabwey Hossam A. , EL-Kabeir Saber M.M. , Rashad Ahmed M. , AbdElnaem Shereen , Seddek Laila F.
Published: April 2023

This study presents a new 3D mathematical model to analyze rotating Eyring-Powell ternary-hybrid nanofluid flow in solar HVAC systems. The study examines the flow of a mixture of tri-hybrid nanoparticles inserted into ethyl glycol over a stretching sheet through a porous medium. The model considers solar thermal radiation, activation energy impact, and boundary qualifications. Similarity variables are used to transform governing equations into a set of nonlinear coupled ordinary differential equations, which are solved numerically using the Runge-Kutta-Fehlberg approach in MAPLE 2022 software. The results are shown graphically to investigate the impacts of regulating parameters on skin friction, heat, and mass transfer. It is demonstrated that an increase in the Eyring-Powell fluid and rotation parameters increases radial skin friction. Furthermore, the temperature slip and relaxation time parameters tend to reduce the Nusselt number, while the radiation parameter boosts the Nusselt number. The use of ternary nanofluids results in the highest Nusselt numbers. The study has importance in engineering applications such as the dying of metals and extrusion processing.
Cooling strategy for punches in hot compound extrusion of critical train components
Authors: Pan Lidong , Guo Yongqiang
Published: April 2023

Failure of critical train components (CTCs) affects normal train operation or can cause serious accidents, resulting in economic losses. The design and manufacture of large, complex and precise punches is critical for the manufacture of CTCs. During extrusion, punches are at high temperature, which has a negative influence on the processing accuracy and reliability of CTCs. Hot compound deformation due to a long punch stroke reduces the life of punches, increasing manufacturing costs. Therefore, ensuring the timely cooling of punches is important for machining accuracy. A cooling strategy for punches under hot compound extrusion of CTCs is proposed. Based on computer-aided engineering technology, the cooling process of a punch was numerically simulated. Then, the design of an auxiliary mould was optimised and the process parameters were adjusted. The theoretical temperature rise of the punch was calculated and a formula for temperature rise and cooling of the punch obtained. According to the forced convective heat transfer of cooling water, the convective heat transfer coefficients on the surface of the cooling pipe were calculated. The interior and external heat dissipation of the punch were simulated using finite elements and the production beat and compound extrusion parameters were calculated. Interior circulation cooling equipment was then designed. Variations in the temperature field distribution were obtained after punch extrusion and heat dissipation using infrared temperature measuring equipment. The experimental and theoretical results agreed.
Cardioprotective Effect of Acute Intradialytic Exercise: A Comprehensive Speckle-Tracking Echocardiography Analysis
Authors: Josse Matthieu , Patrier Laure , Isnard Myriam , Turc-Baron Cécile , Grandperrin Antoine , Nottin Stéphane , Mandigout Stéphane , Cristol Jean-Paul , Maufrais Claire , Obert Philippe
Published: April 2023

Significance Statement

Hemodialysis (HD) can lead to acute left ventricular (LV) myocardial wall motion abnormalities (myocardial stunning) due to segmental hypoperfusion. Exercise during dialysis is associated with favorable effects on central hemodynamics and BP stability, factors considered in the etiology of HD-induced myocardial stunning. In a speckle-tracking echocardiography analysis, the authors explored effects of acute intradialytic exercise (IDE) on LV regional myocardial function in 60 patients undergoing HD. They found beneficial effects of IDE on LV longitudinal and circumferential function and on torsional mechanics, not accounted for by cardiac loading conditions or central hemodynamics. These findings support the implementation of IDE in people with ESKD, given that LV transient dysfunction imposed by repetitive HD may contribute to heart failure and increased risk of cardiac events in such patients.

Background

Hemodialysis (HD) induces left ventricular (LV) transient myocardial dysfunction. A complex interplay between linear deformations and torsional mechanics underlies LV myocardial performance. Although intradialytic exercise (IDE) induces favorable effects on central hemodynamics, its effect on myocardial mechanics has never been comprehensively documented.

Methods

To evaluate the effects of IDE on LV myocardial mechanics, assessed by speckle-tracking echocardiography, we conducted a prospective, open-label, two-center randomized crossover trial. We enrolled 60 individuals with ESKD receiving HD, who were assigned to participate in two sessions performed in a randomized order: standard HD and HD incorporating 30 minutes of aerobic exercise (HDEX). We measured global longitudinal strain (GLS) at baseline (T0), 90 minutes after HD onset (T1), and 30 minutes before ending HD (T2). At T0 and T2, we also measured circumferential strain and twist, calculated as the net difference between apical and basal rotations. Central hemodynamic data (BP, cardiac output) also were collected.

Results

The decline in GLS observed during the HD procedure was attenuated in the HDEX sessions (estimated difference, −1.16%; 95% confidence interval [95% CI], −0.31 to −2.02; P = 0.008). Compared with HD, HDEX also demonstrated greater improvements from T0 to T2 in twist, an important component of LV myocardial function (estimated difference, 2.48°; 95% CI, 0.30 to 4.65; P = 0.02). Differences in changes from T0 to T2 for cardiac loading and intradialytic hemodynamics did not account for the beneficial effects of IDE on LV myocardial mechanics kinetics.

Conclusions

IDE applied acutely during HD improves regional myocardial mechanics and might warrant consideration in the therapeutic approach for patients on HD.
A Long-Lost Eagle Article Puts Walt and Jeff on the Map
Authors: Kapp Amy
Published: April 2023

This discovery article claims that Walt Whitman might still have been writing for the Brooklyn Daily Eagle while involved with the Brooklyn Daily Times.  It discusses the thematic and stylistic similarities between this newly discovered piece and other Walt Whitman works. It also raises several questions regarding previously accepted ideas about Walt Whitman's journalism.
INTERPRETING THE PROVISIONS OF THE CYBERCRIMES ACT 19 OF 2020 IN THE CONTEXT OF CIVIL PROCEDURE: A FUTURE JOURNEY
Authors: Nombulelo Queen Mabeka  , Fawzia Cassim
Published: April 2023

It is accepted nowadays that cyberspace is used extensively to commit cybercrimes and cybersecurity offences. Victims of cybercrime can use civil procedure to institute claims for damages. Civil procedure is a branch of law that allows victims of cyberspace crimes to institute claims for damages. This article examines the impact of the Cybercrimes Act 19 of 2020 (Cybercrimes Act) on South African civil procedure. It appears that a contravention of the Cybercrimes Act may result in financial problems for the plaintiff, which then enables the latter to institute a civil claim against the defendants. The authors determine whether contravening the provisions of the Cybercrimes Act gives rise to a cause of action that permits the plaintiff to institute civil proceedings for damages suffered. While the Cybercrimes Act is lauded for its provisions addressing cybercrime, room for improvement is identified. Lastly, the authors conduct a comparative analysis between the provisions of the Cybercrimes Act and the Budapest Convention.
JUDICIAL SCRUTINY OF DERIVATIVE MISCONDUCT IN SOUTH AFRICAN EMPLOYMENT LAW: A CAREFUL APPROACH TO THE DUTY TO SPEAK
Authors: S’celo Walter Sibiya  , Lizelle Ramaccio Calvino  , Desan Iyer
Published: April 2023

The concept of derivative misconduct has in the past come to the aid of employers in disciplining employees who are reticent about disclosing information that would support the prosecution of an offence. Though dismissal based on derivative misconduct is designed to target the perpetrators of the original misconduct, the justification is wide enough to encompass those innocent of it, but who through their silence make themselves guilty of a derivative violation of trust and confidence. In applying the concept of derivative misconduct, South African labour courts have placed too much emphasis on the unilateral duty of good faith owed by the employee to the employer rather than the reciprocal nature of the duty and the true realities of South African industrial relations. The ground-breaking judgment of the Constitutional Court in National Union of Metalworkers of South Africa (NUMSA) obo Nganezi v Dunlop Mixing and Technical Services (Pty) Limited (2019) 40 ILJ 1957 (CC) crafted significant principles in relation to the application of derivative misconduct within the context of collective bargaining. This article seeks a critical unpacking of the legal quagmire, which has not been fully addressed by the Constitutional Court, and to provide a way forward that may be adopted by employers to promote a spirit of fairness in the employment relationship.
Treinamento de força com e sem instabilidade não melhora os níveis gerais de capacidade intrínseca em idosos com queixas cognitivas
Authors: Cavalcante Bruno Remígio , De Souza Mariana Ferreira , Da Silva Dayane Tays , Batista Gabriel de Amorim , Nascimento Vinícius Yan Santos , De Araújo Rodrigo Cappato
Published: April 2023

INTRODUÇÃO: Capacidade intrínseca (CI) é um construto que engloba capacidades físicas e mentais para o autocuidado e envelhecimento saudável. A compreensão do papel potencial do treinamento resistido, com e sem instabilidade, para promover o CI precisa ser esclarecida. OBJETIVO: Avaliar o impacto do treinamento de força sobre os níveis de capacidade intrínseca em idosos com queixas cognitivas. MÉTODOS: Idosos com queixas cognitivas (n=67) foram aleatoriamente designados para 12 semanas de TF tradicional (n=23), TF com dispositivos de instabilidade (TFI) (n=22) ou controle (n=22). Ambos os grupos de treinamento realizaram três séries de 10-15 repetições. O grupo TFI realizou exercícios utilizando dispositivos de instabilidade. O grupo controle recebeu aulas semanais de educação em saúde. Os domínios da CI foram de mobilidade e velocidade da marcha (locomotora), função global e executiva (cognitivo), força de preensão e teste de caminhada de seis minutos (vitalidade), e sintomas depressivos e autoeficácia (psicológicos) por meio de escores-z compostos. Calculamos os níveis globais de CI pela soma de cada pontuação composta. RESULTADOS: Diferença significativa intragrupo nos níveis gerais de CI (∆TFI = +1.69, ∆TF = +1.30) e seus respectivos domínios (Locomoção: ∆TFI = +2.32, ∆TF = +3.21; Cognição: ∆TFI = +2.31; Vitalidade: ∆TFI = +1.23, ∆TF = +1.42; e Psicológico: ∆TFI = -0.65, ∆TF = -0.62). Contudo, não houve diferenças entre os grupos. Análise de sensibilidade mesclando os grupos de treinamento revelou diferença significativa para o domínio locomotor após 12 semanas (+1.97, p=0.045). CONCLUSÃO: Treinamento de força com e sem dispositivos de instabilidade não melhorou os níveis de CI em idosos com queixas cognitivas.
Collecting Citations from Text v2
Authors: Hedreen Rebecca
Published: April 2023

Basic steps and scripts used for translating text citations to bibtex files suitable for loading into citation management software or citation analysis scripts. 4 publically available webpage mounted scripts are suggested, that require no programming. Updated in April 2023 to include a ChatGPT option
Recording Whale Watching Boat and Humpback Whale Collisions v1
Authors: Barragan Laura
Published: April 2023

The purpose of this research protocol is to record collisions caused by whale watching boat tours. We make use of remotely operated water vehicles to collect video footage of whale watching tours and analyze the footage simultaneously. This data will be taken over a five year period at multiple whale watching sites along the coast of Mo'orea, French Polynesia.
Deficiencias de las células fagocíticas
Authors: García de Olarte Diana
Published: April 2023

Se presenta una revisión sobre las deficiencias de las células fagocíticas; se consigna Información básica y clínica sobre defectos de la adherencia, la quimiotaxis, la fagocitosis y la actividad microbicida.
Meningitis bacteriana aguda en niños: estudio clínico y bacteriológico en el Hospital Infantil de Medellín
Authors: Otero Patiño Rafael , Bruges Jorge , Lux Ana María , Mejía Jorge , Agudelo Nancy , Zapata Muñoz Carmen Tulia , Hoyos Daniel
Published: April 2023

Entre abril 3 de 1984 y marzo 31 de 1986, se estudiaron 95 niños que ingresaron al Hospital Infantil de Medellín con el diagnóstico de meningitis bacteriana aguda (MBA); 68 de ellos fueron menores de 2 años (71.6%); el HaemophiIus influenzae tipo e fue el germen predominante (41.0%); le siguieron el Streptococcus pneumoniae (27.4%), las enterobacterias (15.8%), la Neisseria meningitidis (4.2%), el Staphylococcus aureus (3.2%) y estreptococos beta hemoifticos (2.1%); uno de éstos fue Streptococcus agalactiae y correspondió al primer caso de MBA descrito en Medellín por tal microorganismo; igualmente, se halló el primer caso colombiano de MBA por Shigella La fiebre, el vómito, la irritabilidad, los signos de irritación meníngea y las convulsiones, fueron las manifestaciones más frecuentes; en general el cuadro clínico fue más severo y mayores las complicaciones mientras menor fuera el paciente; los pacientes con convulsiones persistentes de predominio focal tenían, por lo general, infarto cerebral, derrame subdural, dilatación ventricular o una combinación de los mismos.El origen bacteriano del padecimiento se pudo comprobar en 89 pacientes (93.7%) mediante una combinación de exámenes directos, cultivos y contra inmunoelectroforesis.La mortalidad general fue de 19.0%; de otro lado el 26.0% de los pacientes quedó con secuelas tales como convulsiones, déficit motor y sordera.  Por primera vez se comprobó en este Hospital resistencia del H. influenzae a la ampicilina (3 de las 26 cepas estudiadas). Con base en éste y los demás hallazgos se recomiendan modificaciones al esquema terapéutico Inicial de la MBA y la supresión de la punción lumbar final rutinaria.
Meningitis y artritis por Haemophilus influenzae en un adulto
Authors: Vásquez Gloria , Molina Javier
Published: April 2023

Tradicionalmente el Haemophilus influenzae ha sido considerado un germen causante de infecciones en niños; en adultos se lo ha relacionado con Infecciones respiratorias, pero en los últimos tiempos se han descrito en ellos infecciones severas cuando hay algunos factores predisponentes. Se describe un paciente drogadicto de 30 años con cuadro de meningitis y artritis y prueba de látex y cultivo de LCR positivos para Haemophilus influenzae, quien recibió tratamiento con ampicilina, 2 gramos Intravenosos cada 4 horas y evolucionó a la mejoría sin secuelas. Se plantea la necesidad de tener en cuenta al Haemophilus influenzae como patógeno del adulto y más en aquellas personas con factores predisponentes.
Malabsorción de carbohidratos en el síndrome diarreico del niño
Authors: Bernal Parra Carlos A. , Lotero Hernán D. , Castañeda Jairo W. , Orrego Jaime
Published: April 2023

Entre marzo y agosto de 1987 se estudiaron 86 niños con edades comprendidas entre 1 y 24 meses, quienes hablan Ingresado al Servicio de Lactantes del Hospital Infantil de Medellín, con deshidratación secundarla a enfermedad diarreica aguda, prolongada o crónica. Una vez hidratados se Inició la alimentación con dieta que contenla lactosa. Mediante la prueba de Clinitest se hizo el diagnóstico de Intolerancia a la lactosa ya las maltodextrinas; la primera estaba presente en el 78% de los pacientes y la segunda en el 10%. No hubo diferencias significativas en la frecuencia de malabsorción en cuanto al tiempo de evolución de la diarrea ni al estado nutricional de los pacientes. La intolerancia a las maltodextrlnas fue significativamente mayor en los menores de seis meses. Los resultados con la prueba de Benedict fueron similares a los encontrados con el Clinitest. Aun cuando en general el pH fecal es más bajo en los casos de Intolerancia, se concluye que su sola medición no confirma tal entidad.
Segundos mensajeros
Authors: Jaramillo Londoño Hilda Norha , Díaz Hernández Diana Patricia
Published: April 2023

En esta revisión se describen, de manera esquemática, los mecanismos de acción empleados por los SEGUNDOS MENSAJEROS comenzando por el estímulo del receptor y continuando con las reacciones en cadena que conducen finalmente a una respuesta celular.
Consideraciones acerca del diagnóstico inmunológico del síndrome TORCH
Authors: Montoya Fernando
Published: April 2023

Se revisa someramente la epidemiología del síndrome TORCH en Colombia. Se enumeran los métodos de diagnóstico inmunológico disponibles para las diferentes entidades y se describe detenidamente la técnica de ELISA. Se hace énfasis en la Importancia de la detección de IgM específica mediante la técnica de INMUNOCAPTURA, como un marcador de infección de fase aguda y se introduce el concepto de la detección de IgA específica, Igualmente mediante INMUNOCAPTURA, como un marcador de Infección aguda de mayores sensibilidad y especificidad que la misma IgM.
Aspectos quirúrgicos del síndrome de inmunodeficiencia adquirida: revisión del tema y presentación de 5 casos
Authors: Lerma Carlos
Published: April 2023

Se presenta una revisión de la literatura sobre los aspectos quirúrgicos del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), con base en los artículos publicados en los años 1980-1988, haciendo especial énfasis en las características clínicas de la entidad que la hacen susceptible de tratamiento quirúrgico. Como la incidencia del SIDA continúa en aumento la evaluación y la intervención quirúrgica oportunas se requerirán con mayor frecuencia. Se llama especialmente la atención sobre la etiología del abdomen agudo bien sea por Infecciones oportunistas o por neoplasias. Se Insiste en el diagnóstico diferencial y se analizan las pautas para el manejo adecuado. Finalmente, se presenta la estadística de los 5 casos de SIDA que requirieron intervención quirúrgica, entre los 34 de este síndrome diagnosticados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, desde el año 1.984.
Linfadenitis intratorácica, falla respiratoria y muerte por tuberculosis
Authors: Vélez Lazaro
Published: April 2023

La Iinfadenitis tuberculosa del adulto afecta los ganglios intratorácicos sólo en 5-7% de los casos y generalmente produce poco compromiso sistémico. Se presenta el caso de una mujer de 21 años que murió en Insuficiencia respiratoria debida a la obstrucción bronquial causada por grandes adenopatias hiliares y mediastinales y derrame pleural masivo bilateral. La Incidencia de tuberculosis pulmonar en Medellín durante 1986 fue de 85.3 casos nuevos por 100.000 habitantes, de los cuales muere aproximadamente 8-9% por año. De la mortalidad en general, menos del 2% se debe a Insuficiencia respiratoria. No se encontraron Informes en la literatura médica de obstrucción bronquial por Iinfadenopatia tuberculosa como causa de muerte. Se piensa que las malas condiciones socioeconómicas, el consumo de narcóticos y la coexistencia de enfermedades venéreas, contribuyeron al curso fulminante de esta paciente. Se pretende llamar la atención acerca de esta presentación atípica y agresiva de la tuberculosis, especialmente en pacientes que pudieran estar inmunocomprometidos.
Síndrome de la blefarofimosis familiar: estudio de dos familias colombianas y dos casos esporádicos
Authors: Ramírez Castro José Luis
Published: April 2023

El síndrome denominado blefarofimosis familiar comprende varias anomalías asociadas entre las cuales se destacan: blefarofimosis, blefaroptosis, epicanto Inverso y telecanto. Se hereda en forma autosómica dominante con una penetrancia completa. Se han Informado en la literatura aproximadamente 180 casos, a los cuales se adicionan 23 detectados en las 2 familias colombianas que estamos reponando a través de 3 y 4 generaciones (familias A y B respectivamente) y dos esporádicos. Se discuten aspectos clínicos, embriológicos y gen éticos relacionados con el síndrome.
Anotaciones sobre litiasis renal
Authors: Mejía Gonzálo
Published: April 2023

La litiasis renal es un trastorno relativamente frecuente en la práctica médica. No existe en la literatura colombiana una revisión reciente y actualizada acerca de este tema por lo cual se escribió la presente. En una forma práctica y simplificada, pero completa, se analizan los diferentes aspectos relacionados con la litiasis por calcio y, brevemente, se mencionan otros tipos de cálculos. Se hace énfasis en fisiopatología, evaluación del paciente, manejo de la litiasis (líquidos, dieta y drogas) y nuevos métodos de extracción del cálculo. No se incluye el manejo del cólico renal.
La ética de la investigación biomédica
Authors: Estrada John J.
Published: April 2023

El presente artículo trata de algunos aspectos éticos y legales de la experimentación biomédica. Analiza las normas existentes y pone de presente la necesidad de códigos precisos que regulen la experimentación en humanos y en animales. Se da especial atención a los aspectos prácticos de la obtención del consentimiento legal de los individuos que van a ser sujetos de experimentación biomédica ya la conformación y responsabilidades de los comités institucionales para la ética en dicha investigación. Se incluye además una lista de referencias para aquéllos que quieran profundizar en el tema.
La operación cesárea
Authors: Escobar Gónima Carlos Enrique
Published: April 2023

Sin duda la operación cesárea representa un avance muy grande en la práctica obstétrica pero es discutible que se justifique el alta frecuencia de su práctica en muchos países, Colombia incluida. En este artículo se plantea la necesidad de abrir el debate en torno a esa frecuencia; para ello se analizan los diversos argumentos esgrimidos a favor de la operación: los científicos, los posiblemente científicos, los mitos en la atención obstétrica, la psicología del médico que atiende el parto y las razones de índole no científica más relacionada con aspectos como la conveniencia para el médico y la presión que sobre él ejerce la sociedad a través de sus actitudes y, más recientemente, de la posibilidad de demandas por mala práctica.
Fluoroquinolonas
Authors: Fuentes Jesualdo
Published: April 2023

En este artículo se resumen aspectos históricos, químicos y farmacocinéticos de las fluoroquinolonas así como su mecanismo de acción, su espectro antibacteriano, las reacciones adversas que se pueden presentar con su administración, las precauciones y contra indicaciones y los usos terapéuticos.
Convulsiones febriles
Authors: Arboleda Elena M. , Soto Socorro E. , Vélez Martha L.
Published: April 2023

Se revisaron las historias clínicas de 118 niños con diagnóstico de convulsión febril, que acudieron a la consulta externa de lactantes del Hospital Infantil (Hospital Universitario San Vicente de Paúl) de Medellín.
Fracturas de cadera en niños
Authors: Vanegas Alvaro A.
Published: April 2023

Se hizo una evaluación retrospectiva de los resultados finales obtenidos en 37 niñas y 34 niños, de 2 a 16 años, con fractura de cadera, tratados por el grupo de Ortopedia Infantil de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia y el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, entre 1976 y 1986.
Tiña pedis y otras entidades dermatológicas en un grupo de niños con retraso mental
Authors: Escobar de Villalobos Marta Lucía , Ortega María C. , Vargas María E. , Muñoz Víctor
Published: April 2023

Con el propósito de complementar la Información disponible sobre la frecuencia de dermatomicosis en grupos específicos de población, se evaluaron dermatológica y micológicamente 133 niños con retardo mental, inscritos en una institución especializada del Municipio de Medellín. Se encontraron 18 (21.4%) que presentaban lesiones clínicamente compatibles con dermatomicosis y cuya etiología pudo ser comprobada por directos o cultivos; la entidad más frecuente fue la tiña pedis de los espacios interdigitales de los pies (14 casos) debida a Trichophyton mentagrophytes y Epidermophyton floccosum. También se encontraron casos de pitiriasis versicolor y candidiasis así como de las siguientes lesiones no micóticas: pediculosis (12 casos); verrugas vulgares (11 casos); eczemas crónicos de diverso origen (9 casos); prúrigos (6 casos); piodermitis (4 casos); acné vulgar (4 casos); molusco contagioso (2 casos); pitirlasis alba (2 casos) y un caso de cada una de las siguientes: alopecia por tracción, liquen estriado, queratosis pilar y psoriasis. Se hace énfasis en la frecuencia de tiña pedis y en la ausencia de tiña capitis en este grupo institucionalizado y con deficientes condiciones higiénicas.
Fisiología de los polimorfonucleares neutrófilos
Authors: Patiño Grajales Pablo Javier , García de Olarte Diana
Published: April 2023

Las células fagocíticas, en particular los neutrófilos son una pieza fundamental en la respuesta del huésped contra la agresión por diversos agentes, Infecciosos o no y están Involucradas en la generación de daño tisular durante la inflamación. Las respuestas celulares de los PMN dependen de una serie de hechos íntimamente relacionados, como la adherencia al endotelio vascular, la diapedesis a través de las células endoteliales, la migración hacia los sitios de Inflamación y la fagocitosis y ulterior destrucción de las partículas opsonizadas. Todo esto se logra mediante la integración perfecta entre los sistemas de activación celular y los mecanismos microbicidas, dependientes o no del oxígeno. Se ha esclarecido una gran parte de los mecanismos bioquímicos, moleculares y genéticos que llevan a la respuesta fisiológica de los neutrófilos lo cual ha permitido Identificar y entender la patogénesis de diferentes trastornos que los afectan.
Adenema tiroideo autónomo no tóxico tratamiento con I131
Authors: Orrego Arturo , Orozco Benjamín , Echeverri María C. , Uribe Londoño Federico
Published: April 2023

Se trataron 14 mujeres y un hombre, con adenomas tiroideos solitarios funcionalmente autónomos, no tóxicos, con I131 a una dosis promedio de 19.2 mCi. La gamagrafía tiroidea demostró hipercaptación del nódulo con supresión total del resto de la glándula. El tamaño del nódulo se determinó por medio de ecografía tiroidea antes y después del tratamiento, y su autonomía por la prueba de supresión con triyodotironina. El estado tiroideo se puso de presente clínicamente y por la medición de T3, T 4 y TSH en el plasma, antes de la terapia con el radiofármaco y durante la evolución postratamiento. En dos pacientes se presentó hipotiroidismo desde los dos primeros años del período de seguimiento, a pesar de que el tejido tiroideo circundante estaba suprimido y de la administración oral de triyodotironina simultáneamente con el yodo radioactivo. En 13 pacientes se logró hacer seguimiento; en 9 de ellos (69.2%) hubo disminución del tamaño del nódulo (promedio de 45%); en dos desapareció y en otros dos no se modificó la lesión. Se sugiere que el tratamiento de los adenomas tiroideos autónomos no tóxicos con I131 es el más apropiado, especialmente si el tejido extranodular está suprimido; ello en vista de la Infrecuencia del hipotiroldismo postratamiento y de la inocultad y facilidad de su administración. Sin embargo, cuando se desea la desaparición total del adenoma y no existen contraindicaciones, debe recurrirse a la cirugía
Programa de atención primaria del accidente ofídico: una propuesta para Colombia
Authors: Otero Patiño Rafael , Valderrama Hernández Rafael , Osorio Raúl G. , Posada Luz E.
Published: April 2023

Para disminuir la morbilidad, la mortalidad y las secuelas del accidente ofídico en Colombia, en particular en Antioquia y Chocó, se propone diseñar un Programa de Atención Primaria que incluya educación a todos los niveles, entrenamiento de personal auxiliar en el manejo de antivenenos y soluciones hidroelectrolíticas en comunidades distantes, atención de las víctimas por niveles de complejidad en la pirámide del Sistema Nacional de Salud, una red de suministros permanente y adecuada (antivenenos, antibióticos, soluciones hidroelectrolíticas, antialérgicos, estetoscopios, tensiómetros), un sistema de vigilancia epidemiológica que garantice la supervisión del programa y la intervención sobre los factores condicionantes del problema y el apoyo de una red de medios audiovisuales, de remisiones y de los grupos inter institucionales que existan en cada municipio y región. Serán fundamentales la participación de la comunidad en cada una de las etapas del programa y el papel protagónico de la Universidad en la solución de los problemas de su entorno social.
Problemas renales de la cirrosis
Authors: Mejía Gonzálo , García Alvaro
Published: April 2023

Presentamos una revisión actualizada y condensada acerca de los problemas renales más relevantes que ocurren en la cirrosis tales como las alteraciones en el manejo del sodio y del agua, el tratamiento de la ascitis y el edema y el enfoque de la falla renal que ocurre en esta enfermedad, es decir síndrome hepato-renal y necrosis tubular aguda.
Interdisciplinariedad en la clínica de Alivio del Dolor
Authors: Álvarez Echeverri Tiberio
Published: April 2023

El carácter multidimensional y subjetivo del dolor, la dificultad para evaluarlo adecuadamente y los múltiples tratamientos disponibles para su alivio, justifican conformar equipos interdisciplinarios para mejorar la calidad de vida del paciente y su familia. La filosofía del trabajo integrado se basa en la responsabilidad que tiene cada profesional de trabajar por la comunidad; en la solución de los problemas desde un punto de vista global; en la percepción del ser humano como unidad indivisible y en el convencimiento de que todo tratamiento debe darse en forma integrada. En este artículo se describe y analiza la experiencia de la Clínica para el Alivio del Dolor, en Medellín
Manejo del embarazo gemelar cuando muere uno de los fetos
Authors: Méndez Gallo Ómar Armando
Published: April 2023

Se presenta un caso de embarazo gemelar manejado en forma conservadora después de la muerte de uno de los fetos. Con base en él, y en una revisión bibliográfica, se hacen recomendaciones para el seguimiento y el manejo del gemelo sobreviviente y énfasis sobre las posibles complicaciones materno-fetales.
Pruebas de función pulmonar en niños
Authors: Valencia Chávez María de la luz
Published: April 2023

Las pruebas de función pulmonar son un recurso valioso e indispensable en neumología pediátrica, que ayuda a establecer diagnósticos de síndrome en las enfermedades pulmonares del niño que tengan componentes obstructivos o restrictivos. Son también de gran utilidad en el seguimiento del niño con asma, fibrosis quística o enfermedad intersticial. En este artículo se describen los diferentes procedimientos que se pueden practicar de acuerdo a la edad del niño.
Bases moleculares del shock séptico
Authors: Lerma Carlos
Published: April 2023

En la presente revisión se hace un análisis de las diferentes moléculas, recientemente descritas, mediadoras en la patogénesis del shock séptico y se explican las distintas acciones de los mediadores endógenos que se generan a partir de un evento infeccioso. También se considera cómo las actividades funcionales, bioquímicas y metabólicas de los factores examinados producen la lesión panendotelial estimada como el fenómeno central de la falla orgánica multisistémica. Con estos conocimientos comienza a entenderse la secuencia del espectro clínico del shock séptico de modo que fenómenos antes dispersos empiezan a verse como parte de un desarrollo lógico e interrelacionado.
La ética en la asistencia humanizada al paciente terminal
Authors: Álvarez Echeverri Tiberio , Velásquez Oscar
Published: April 2023

En este artículo se analizan aspectos éticos de la asistencia a los pacientes terminales; se hace énfasis en la necesidad de que haya una comunicación seria y responsable con ellos y de que se actúe siempre en forma sensible, en el marco de la ética y con miras a proteger sus derechos, en particular su autonomía y dignidad. Se discuten la orden de no resucitar, el suicido ayudado y la eutanasia.
Carcinoma de cérvix en mujeres menores de 25 años
Authors: Gallego Noreña Gildardo , Uribe Jaime , Ruiz Isabel C.
Published: April 2023

Se realizó un trabajo descriptivo y retrospectivo que abarcó el período 1970-1991, en 129 pacientes menores de 25 años con diagnóstico confirmado de cáncer cervical, registradas en el Grupo de Oncología Ginecológica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia que funciona en las dependencias del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín. Se encontraron 81 pacientes con NIC III (62.8%) y 48 con cáncer cervical Invasor (37.2%). Hubo 122 pacientes (94.6%) entre 21 y 25 años y siete menores de 20. La más joven con NIC II1 tenía 14 años y la más joven con cáncer Invasor, estadio II b, 16. De las 48 pacientes con cáncer invasor 29 (60.4%) estaban en los estadios 118 o 1118. El tratamiento de las lesiones Invasoras fue quirúrgico en las 6 pacientes con lesiones del estadio IA y en 10 de las 11 con e118; se hizo radioterapia en 27 de las pacientes con lesiones en los demás estadios. Cuatro pacientes, de los estadios IIB o IIIB, rehusaron la radioterapia y no recibieron ningún tratamiento. El tratamiento para la NIC III fue quirúrgico (Conización o histerectomía) en 68 pacientes (84%) lo que demuestra la necesidad de recurrir con mayor frecuencia a alternativas conservadoras en pacientes que no han completado su función reproductiva. Se logró hacer seguimiento por períodos hasta de 50 meses en 82 pacientes (63.6%) y superiores a ese lapso en las 47 restantes (36.4%) Incluyendo 4 pacientes seguidas por más de 51 meses. En el momento de la revisión se encontraban en buenas condiciones 50 de las 81 pacientes con NIC III (61.7%) y 12 (25%) de las 48 con cáncer Invasor para un total de 62 pacientes (48.1%); 50 (38.8%) pacientes no habrán acudido al seguimiento y 17 (13.2%) habían muerto. Las complicaciones derivadas del tratamiento con radioterapia, realizado en 28 de las pacientes con cáncer Invasor, fueron: cistitis, dolor pélvico y fístula vesical en dos casos cada uno e hidronefrosis en un caso; una paciente tuvo complicaciones múltiples.