CONDITION OF THE CENTRAL ZONE OF THE RETINA AFTER Nd:YAG-LASER VITREOLYSIS OF THE MIDDLE VITREOUS ACCORDING TO OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY IN PATIENTS WITH ARTIFHAKIA
Authors: Зайцев Николай Анатольевич 
Published: July 2024

Цель исследования. Определить безопасность Nd:YAG-лазерного срединного витреолизиса для центральных отделов сетчатки у пациентов с артифакией в послеоперационном периоде. Материал и методы. YAG-лазерный срединный витреолизис проведён 38 пациентам (38 глаз) в возрасте 62–78 лет в связи с различными видами помутнений стекловидного тела, которым ранее проводилась факоэмульсификация возрастной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Результаты. Среди изменений сетчатки наиболее часто встречаются друзы мембраны Бруха (84,1%). При этом «твердые» друзы встречались чаще «мягких» на 10%, в то время как локальные, точечные дефекты пигментного эпителия были выявлены намного реже, чем друзы мембраны Бруха. Выявленные изменения сетчатки оставались неизменными после проведения срединного витреолизиса в течение трех месяцев. Толщина сетчатки в области фовеа перед лазерным витреолизисом составила 215,4±10,5 мкм, а спустя 3 месяца — 219,1±14,1мкм. В парафовеа толщина сетчатки перед операцией достигала 291,6±17,4 мкм, а в послеоперационном периоде не превышала 298,4±16,4 мкм. В перифовеальных отделах она составляла 215,2±16,4 мкм и 221,3±20,5мкм соответственно. Во всех случаях изменения статистически недостоверны (р ≥0,05). Выводы. После проведения Nd:YAG-лазерного срединного витреолизиса по стандартной методике и в установленном нами диапазоне мощности лазерного излучения не выявлено статистически значимых изменений, как толщины сетчатки, так структурных ее изменений в различных отделах ее центральной зоны.

Research purpose. To define security of Nd:YAG laser median vitreolizis for the central departments of retina at patients with artifakiya in the postoperative period. Material and methods. YAG-laser median vitreolizis it is carried out to 38 patients (38 eyes) at the age of 62–78 years in connection with different types of pomutneniye of vitreous body which carried out fakoemulsifikation of age cataract with implantation of IOL earlier. Results. Druzes of membrane of Bruch (84.1%) most often occur among changes of retina. At the same time "firm" druzes met more often "soft" for 10%. While local, dot defects of pigmental epithelium have been revealed much more less than druzes of membrane of Bruch. The revealed changes of a retina remained invariable after carrying out a median vitreolizis within 3 months. Retina thickness in the field of fove before laser vitreolizis was 215.4±10.5 mkm, and 3 months later 219.1±14.1мкм. In parafove retina thickness before transaction reached 291.6±17.4 mkm, and the postoperative period did not exceed 298.4±16.4 microns. And in perifovealny departments it made 215.2±16.4 microns and 221.3±20.5мкм respectively. In all cases of change are statistically not reliable (р ≥0,05). Conclusions. After carrying out Nd:YAG-laser median vitreolizis by standard technique and in the range of power of laser radiation established by us it is not revealed statistically significant changes as retina thickness, so its structural changes in various departments of its central area.