bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
DETERMINATION OF BRAIN ACTIVITY BY THRESHOLD OF WAVELET POWER SPECTRUM OF TTG BASED ON KRAWTCHOUK FUNCTIONS
Authors: Filimonova Nataliy , Zabara Stanislav
Published: February 2020

Based on the EEG analysis, a method for determining the set of time parameters of brain activity maxima in different leads and in different frequency ranges was proposed, which determines the functional connectivity of the brain. To counteract the power difference for different frequencies and people with different background activation, a procedure for normalizing the power of the wavelet spectra was proposed. It has been found that the power of normalized wavelet spectra based on the Kravchuk functions for different frequency ranges and for different people is in the range 0.01... 0.9. To determine the power threshold above which the corresponding maximum power can be considered a brain response to an external or internal stimulus, EEG wavelet spectra were constructed based on Krawtchouk functions for 10 people aged 20–22, right-handed students of Taras Shevchenko National University of Kyiv. The Neuron-Spectrum-4 / EP complex was used for EEG registration (NeuroSoft, Certificate of EUROCAT Institute for Certification and Testing, Quarat Center, Darmstadt, Germany); EEG registration was carried out at a frequency of 500 Hz, 19 electrodes placed on the international 10/20 system were used. The length of the EEG recording is 16000 points, ie 32 s. The SOM-Ward method clustered the obtained power of the wavelet spectra by 171 attributes. Power attributes of the wavelet spectra in 19 standard leads F1, F2, Fz, F3, F4, F7, F8, Cz, C3, C4, T3, T4, T5, T6, Pz, P3, P4, O1 and O2 were used as attributes. for frequencies 0.5Hz, 1Hz, 2Hz, 4Hz, 8Hz, 16Hz, 31Hz, 63Hz and 125Hz. As a result of clustering, the smallest number of clusters was obtained — 3 and the largest number was — 5. Wavelet Spectrum Analysis 10 surveyed found that the maximum value of the average wavelet power for clusters attributable to background activity was 0.012, and the minimum value of the average wavelet power for clusters attributable to brain reaction was 0.033. Thus, a threshold value of the wavelet spectrum power was detected, namely 0.033, above which the corresponding maximum of the power can be considered as a brain response to an external or internal stimulus.
CLASSIFICATION OF THREATS AND RISKS OF MODERN INFORMATION COMMUNICATION SYSTEMS
Authors: Shmatok Alexander , Finenko Yuriy , Elizarov Anatoly , Telushchenko Valentine
Published: February 2020

The paper deals with the problem of classification of current models of cyber threats to infocommunication systems according to various modern factors in combination with the classical methodology.
In accordance with this task of determining the current model of cyber-threats of digital data processing is considered as adaptive correction of modern cyber-threats according to current DARPA R&D.
While for IT developers, threat modeling is a complex process with a bunch of pitfalls, for Internet users it's a fairly straightforward set of rules that can greatly en-hance your individual security on the Internet.
Practice shows that most of the protected area flows from technical data chan-nels. The signal is distributed in a particular physical environment, it can be acoustic or electromagnetic, its interception is by means of mortgage devices and other ways. Devices can intercept electromagnetic radiation data, acoustic and visual in-formation. This method of interception is protected by restricting access to the pro-tected object
Many try to hide behind technology, ignoring people and procedures. Sufficient attention should be paid to the entire security triad: people, procedures, technology. Cyber hygiene has long been widely used in effectively operating companies around the world. Knowing your risks requires working with people, implementing technolo-gy, and managing policies and procedures.
When investigating different types of cyber threats, the main and often overrid-ing component is the victim's communication channel and the attacker's or insider's management system with its curators. Often, this link is hidden. Therefore, exploring these communication channels is the most important step in the cyber-threat inves-tigation process as a whole.
ANALYSIS OF DOCUMENTS RANKING ALGORITHMS BASED ON THE ARTIFICIAL NEURAL NETWORKS
Authors: Lishchytovych Andrew , Pavlenko Volodymyr
Published: February 2020

The object of this study is to analyse the effectiveness of document ran­ king algorithms in search engines that use artificial neural networks to match the texts. The purpose of the study was to inspect a neural network model of text document ran­ king that uses clustering, factor analysis, and multi-layered network architecture. The work of neural network algorithms was compared with the standard statistical search algorithm OkapiBM25. The result of the study is to evaluate the effectiveness of the use of particular models and to recommend model selection for specific datasets.
TAKING INTO CONSIDERATION OF THE MULTIPLE MODE OF THE FUNCTIONING AND CHARACTERISTICS OF THE CONTROL IN RELIABILITY MODELS OF REPLACEMENT TIME SYSTEMS
Authors: Kononova Iryna
Published: February 2020

The article evaluates the reliability indicators of telecommunication system equipment, which can be represented by multi-mode objects of continuous and episodic use with a time reserve operating under conditions of a priori uncertainty.
Particular attention is paid to consideration of the process of functioning of the system with a replenished time reserve. The telecommunication system includes an object represented by one structural element and used in different modes of operation. In each mode, the object can be used continuously or episodically (the object performs tasks that occur at random times), herewith only a certain part of its equipment is operating. The restoration of the facility's operation in each mode is based on the "quick" recovery scheme ("quick" recovery means that the repair time is much less than the average working time of the element between failures).
Also, some cases of the transition of an object from one mode to another are considered, and the control system operates according to the method of sequential control of parameters. In this case, the system, after waiting mode, begins to analyze the first parameter of the monitored complex, then the second and so on. After analyzing the parameters, the system enters the waiting mode.
These calculated ratios allow for a comprehensive assessment of the reliability of telecommunication equipment, taking into account the totality of the main factors that significantly affect the reliability of the equipment in real conditions of operation, make it possible to solve important practical problems which arise from the improvement of existing equipment and development of existing equipment.
MATHEMATICAL AND LOGICAL MODEL OF AIRCRAFT TIMETABLES
Authors: Okhremchuk Elena
Published: February 2020

The article analyses the methods of forming the aircraft flight schedule based on the classical theory of schedules as a theory of multi-stage systems. It is shown that the timetable is a system without interruptions, since each specific flight at a certain point in time is carried out by only one aircraft. In accordance with the theory of schedules, the optimal distribution of a discrete finite set of requirements serviced by deterministic systems with one or more devices is analysed under various assumptions about the nature of their maintenance. It is shown that the weakest assumption regarding the abstract operator, which translates many requirements into many agreed and executed plans, is the monotonic and unimodal behaviour of the corresponding functional of the generated plans. The possibilities of applying the theory of multi-stage systems to create the optimal schedule for medium or large airlines are investigated. The basic requirements for constructing a schedule are advanced. Mathematical models of the schedule are constructed taking into account the basic data of the current movement of aircraft in the area of ​​the airport or air hub. It has been established that if the base airports change their purpose and act as terminal arrival airports, the corresponding matrix elements are inversely symmetric, and with a rarefied spatial distribution of airports, the matrix can tend to diagonally dominant. A  comparative analysis of scheduling algorithms is performed (based on queuing models, based on lists with the distribution of flights over time, etc.). The most suitable indicators of the effectiveness of the formation of the optimal schedule and system of priorities were selected and justified, taking into account the advantages of the arrival and departure times of passenger flights. An expression is derived for the resulting functional schedule efficiency, with which you can get quantitative comparative assessments of the quality of the schedule.
COREFERENT PAIRS DETECTION IN UKRAINIAN TEXTS USING A CONVOLUTIONAL NEURAL NETWORK
Authors: Pogorilyy Sergiy , Kramov Artem
Published: February 2020

The detection of coreferent pairs within a text is one of the basic tasks in the area of natural language processing (NLP). The state‑ of‑ the‑ art methods of coreference resolution are based on machine learning algorithms. The key idea of the methods is to detect certain regularities between the semantic or grammatical features of text entities. In the paper, the comparative analysis of current methods of coreference resolution in English and Ukrainian texts has been performed. The key disadvantage of many methods consists in the interpretation of coreference resolution as a classification problem. The result of coreferent pairs detection is the set of groups in which elements refer to a common entity. Therefore it is advisable to consider the coreference resolution as a clusterization task. The method of coreference resolution using the set of filtering sieves and a convolutional neural network has been suggested. The set of filtering sieves to find candidates for coreferent pairs formation has been implemented. The training process of a multichannel convolutional neural network on a marked Ukrainian corpus has been performed. The usage of a multichannel structure allows analyzing of the different components of text units: semantic, lexical, and grammatical features of words and sentences. Furthermore, it is possible to process input data with unfixed size (words or sentences of a text) using a convolutional layer. The output result of the method is the set of clusters. In order to form clusters, it is necessary to take into account the previous steps of the model’s workflow. Nevertheless, such an approach contradicts the traditional methodology of machine learning. Thus, the training process of the network has been performed using the SEARN algorithm that allows the solving of tasks with unfixed output structures using a classifier model. An experimental examination of the method on the corpus of Ukrainian news has been performed. In order to estimate the accuracy of the method the corresponding common metrics for clusterization tasks have been calculated. The results obtained can indicate that the suggested method can be used to find coreferent pairs within Ukrainian texts. The method can be also easily adapted and applied to other natural languages.
ASSESSMENT persistent time series hryvnia to the dollar US
Authors: Ternov Serhii , Fortuna Vasyl
Published: February 2020

Contemporary literature suggests that the effective market hypothesis is not substantiated. Instead, it suggests the Fractal Market Hypothesis (FMH). Fractal markets are characterized by long-term memory. The main feature of the fractal market is that the frequency distribution of the indicator looks the same across diffe­ rent investment horizons. In such cases, it is said that for an appropriate indicator, the phenomenon of scale invariance is observed. All daily changes are correlated with all future daily changes, all weekly changes are correlated with all future weekly changes. There is no characteristic time scale, a key characteristic of the time series. The presence of memory in the time series can be characterized by the Hearst indicator.
This paper analyzes the hryvnia to US dollar exchange rate for the period 04.06.14-04.01.15. Finding the Hearst index made it possible to conclude that there is or is not long-term memory in this series. The presence of long-term memory indi­ cates that the efficient market hypothesis is unjustified. The hypothesis was tested that the longer the averaging intervals are taken into account in the model, the Hearst's index decreases. The analysis does not have great predictive power, however, it allows to identify the presence or absence of long-term memory in the study process and thus to accept or reject the hypothesis of an effective market.
That is, the series under study is persistent, thus demonstrating long-term me­ mory availability. Thus, since persistence is revealed, the hypothesis of an effective market for the exchange rate yield is not confirmed, but instead can be argued for the fractality of the hryvnia / dollar exchange rate yield.
Therefore, the application of the proposed approach made it possible to find the Hearst rate for the hryvnia / dollar exchange rate. The value found indicates that the effective market hypothesis is not substantiated for at least such an exchange rate.
ВИКОРИСТАННЯ СИСТЕМИ КООРДИНАТ ПІД ЧАС ВИЗНАЧЕННЯ ІДЕНТИФІКАЦІЙНИХ ОЗНАК У ПОЧЕРКОЗНАВЧІЙ ЕКСПЕРТИЗІ ПІДПИСІВ
Authors: В. Л. Кравець Т. В. Григорович
Published: February 2020

Метою статті є вдосконалення системи ознак почерку в контексті започаткування нових способів, що уможливлюють достовірне визначення ідентифікаційних ознак за розміщенням особливих точок підписів якісно-описовими та кількісними методами. У процесі дослідження розроблено спосіб визначення положення точок підписів у системі координат, подібній до прямокутної, де горизонтальною віссю вважають лінію підпису, а вертикальною – перпендикуляр до лінії підпису. При цьому використання координатної сітки дає змогу візуально, більш достовірно і точно оцінити як протяжність рухів під час виконання графічних елементів підписів, так і ознаки співвідношення протяжності рухів. Частину ідентифікаційних ознак підписів запропоновано визначати кількісними методами у прямокутній системі координат для встановлення відстаней між окремими точками за їх координатами і числових значень співвідношень відстаней між точками. Впровадження в експертну практику зазначеного способу дослідження підпису зменшить вплив суб’єктивного чинника, забезпечить достовірність визначення ідентифікаційних ознак під час дослідження підписів якісно-описовими методами та убезпечить від надання недостатньо обґрунтованих висновків. Цей спосіб може становити підґрунтя розроблення автоматизованої ідентифікаційної системи «АІС-ПІДПИС». Достовірність отриманих результатів і висновків забезпечено застосуванням емпіричних методів дослідження, у тому числі спостереження, вимірювання,  моделювання, прогнозування, формалізації, що дає змогу візуально оцінити окремі ознаки підписів, а також кількісних методів (статистичних, математичних, узагальнення) для встановлення  числових залежностей у дослідженні цих ознак.Ключові слова: підпис; ідентифікаційні ознаки; система координат; лінія підпису; координатна сітка.
Relación entre el desarrollo del lenguaje preoperatorio y las respuestas neurales intraoperatorias
Authors: Caraballo José A. , Velandia Román , Ordóñez Leonardo E. , Guzmán José E. , Jaramillo Rafael , Lora José G. , Prieto José A.
Published: February 2020

Introducción: La presencia de un potencial de acción compuesto generado por la estimulación del nervio auditivo por un implante coclear se considera un predictor del desempeño del lenguaje posoperatorio. Aquellos niños con un desempeño del lenguaje preoperatorio superior tienen mayor posibilidad de mejor desempeño. Objetivos: Determinar la relación entre el lenguaje preoperatorio y las respuestas neurales intraoperatorias. Metodología: Estudio descriptivo prospectivo de pacientes del programa de implante coclear del Hospital Militar Central y el Hospital Universitario Clínica San Rafael. Se incluyeron pacientes prelinguales o en proceso de adquisición del lenguaje a quienes se le hayan tomado respuestas neurales intraoperatorias. Resultados: 184 pacientes fueron implantados entre el año 2000 y 2007. De ellos 32 cumplieron los criterios de inclusión, 29 fueron prelinguales y 3 en proceso de adquisición del lenguaje. En 12 casos con implante Cochlear -Nucleus 24- (22 electrodos) la correlación entre el IT-MAIS y las respuestas neurales fue directamente proporcional (r = 0,37). En 20 casos con implante Advanced Bionics (16 electrodos) la correlación también fue directamente proporcional (r = 0,19). Conclusiones: Se encontró una relación directa entre el desempeño del lenguaje preoperatorio y las respuestas neurales intraoperatorias.
Evaluación de algunos parámetros inmunológicos y epidemiológicos en pacientes con poliposis nasal de localización etmoidal
Authors: Cardona Ricardo , Duque Carlos Simón , Ochoa Luis Fernando , Acosta María Isabel , Guerra Lisandro , Osorno Santiago , Osorio Germán de Jesús , Vieco Beatriz , Medina María Eugenia , Madrid Gustavo Adolfo , Bermúdez Claudia , Marulanda Natalia , Orrego Julio César , Montoya Fernando
Published: February 2020

La poliposis nasal es una enfermedad crónica inflamatoria de la mucosa rinosinusal que afecta entre 1% a 5% de la población general. Si bien se han encontrado varias citocinas implicadas en la patogénesis de la poliposis, el mecanismo fisiopatológico permanece por esclarecer. En este trabajo se determinó la presencia de Interleucina 13 (IL-13) tanto en secreción como en tejido de mucosa sana y polipoide, y se relacionó este hallazgo con la reactividad alérgica de los pacientes y el grado de infiltración por células CD4+ y CD8+. Métodos: Se estudiaron 27 pacientes con poliposis diagnosticada por TAC, de los cuales se obtuvo historia clínica completa, muestra de secreción mucosa y biopsia de tejido polipoide y de mucosa sana. Mediante ELISA se detectó la presencia de IL-13 en las secreciones del tejido nasal sano o afectado por pólipos y por inmunohistoquímica se detectaron células IL-13 + y linfocitos T CD4+ y CD8+, tanto en tejido sano como afectado. Además se realizaron pruebas cutáneas para aeroalergenos. Resultados: En todos los pólipos se encontraron células IL13 +. En todos los casos se detectaron células CD4+ y CD8+, tanto en la mucosa normal como en el tejido polipoide. Sin embargo, el grado de infiltración fue mayor en este último. No se encontró asociación entre el grado de infiltración de células IL13+, CD4+ y CD8+ con la reactividad a las pruebas cutáneas. No hubo diferencia significativa en la concentración de IL-13 en secreción mucosa de pólipo respecto a mucosa sana. No hubo correlación entre los datos demográficos y los antecedentes familiares con el grado de infiltración de células IL13+, CD4+ y CD8+. Conclusiones: Se encontró en las biopsias estudiadas una alta densidad de células positivas para IL13. En 14/27 casos las concentraciones de IL-13 fueron mayores que las del tejido nasal normal con niveles de hasta 120 pg/ul. No se demostró asociación entre el estado alérgico con la expresión de células IL-13+, ni con el grado de infiltración de linfocitos T CD4+ y CD8+.
Cirugía timpanomastoidea para oído crónico: auditoría clínica de resultados
Authors: Ordóñez-Ordóñez Leonardo E. , Prieto-Rivera José A. , Guzmán-Durán José E. , Lora-Falquez José G. , Angulo-Martínez Esther Sofía
Published: February 2020

Introducción: Con el objetivo de realizar una auditoría clínica de resultados y comparar nuestros resultados con el estándar de tratamiento realizamos este estudio en dos instituciones de cuarto nivel. Métodos: Se incluyeron pacientes sometidos a cirugía otomastoidea por secuelas y complicaciones del oído crónico entre enero de 2001 y noviembre de 2006. Se excluyeron pacientes a quienes se les realizó osciculoplastia o una mastoidectomía radical convencional. La evaluación de resultados se hizo a los 6 meses para los casos sin colesteatoma y a los 24 meses cuando había colesteatoma. Resultados: Se incluyeron 244 pacientes, el porcentaje global de éxito fue del 78,7% (192/244). En casos de colesteatoma el éxito fue del 74,8% (n = 74) y sin no había colesteatoma fue del 87,2% (n = 166). La mastoidectomía de muro bajo (radical modificada) fue el procedimiento con mejores resultados: éxito del 91%. El resultado funcional en pacientes con cadena íntegra y móvil (n = 98) mostró que se cerró el gap a menos de 10dB en el 74,5% y a menos del 20dB en 92,3%. Discusión: Al revisar la literatura encontramos que para pacientes con colesteatoma los resultados a corto plazo, 24 meses, muestran porcentajes de recaída entre el 10% al 20%, similar a lo encontrado en el presente estudio (éxito del 74,8%). Para casos sin colesteatoma los porcentajes de cierre de la perforación timpánica son de alrededor del 90%, también similares a lo que encontramos (éxito del 87,2%). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los reportes de las series internacionales y nuestros resultados (p > 0.05). Conclusión: Nuestros resultados para cirugía timpanomastoidea en casos con y sin colesteatoma son similares al estándar de tratamiento. Actualmente hay algunas modificaciones técnicas que podrían incrementar un poco más los porcentajes de éxito quirúrgico.
Orofaciómetro IMF-15: un nuevo equipo para medición de musculatura orofacial. Estudio comparativo con mioescanner, IOPI 2.0
Authors: Pinedo Jaramillo Ricardo , Ardila Pachón Sandra , López Yermanos María Eugenia , Pinedo Jaramillo Carlos
Published: February 2020

Objetivo: Obtener mediciones exactas de la actividad muscular orofacial, utilizando el orofaciómetro IMF15, buscando una escala piloto de normatividad en la población de Cali. Hacer un comparativo con equipos ya existentes Diseño del estudio: Estudio descriptivo. Participaron 90 sujetos entre 4 y 56 años, sanos, sin alteraciones orofaciales. Método: Primero se realizó una encuesta, y posteriormente se tomaron mediciones con Mioescanner, el IOPI 2.0 y orofaciómetro IMF-15. Se utilizó el paquete estadístico SPSS 11.5. Resultados: Se obtuvo una escala piloto de valores normales en libras con el Mioescanner y el Orofaciómetro IMF15 para labios, maseteros, mentón y lengua. Se obtuvo una escala piloto de valores normales en kilopascales Kpa en el IOPI 2.0 para labios y buccinador y lengua. En el 100%, la fuerza de proyección lingual fue superior al estándar americano. Los valores de adultos en la escala americana, correspondieron al valor de los niños de este estudio (0.8-1.2 Lb). Los mayores de 11 años, tuvieron un rango entre 1 y 1.4 Lb. En el 100%, la borla del mentón no evidenció actividad. Los hombres jóvenes obtuvieron los más altos promedios de medidas en labios y maseteros. El Orofaciómetro IMF15 permitió obtener mejores registros. Conclusiones: Se obtuvo una escala piloto de valores normales en libras con el Mioescanner y el Orofaciómetro IMF15 para labios, maseteros, mentón y lengua; así como una escala piloto de valores normales en kilopascales con el IOPI 2.0 para labios, buccinador y lengua en población colombiana, comprobándose la precisión de un nuevo equipo de diseño colombiano que supera a lo existente en el mercado.
Síndrome de Mobius con compromiso del VIII Par Craneal: a propósito de un caso
Authors: Lora F José Gabriel , Certain Yepes Jean Pierre
Published: February 2020

El Síndrome de Mobius se caracteriza por debilidad facial congénita junto con deficiencia para la abducción ocular y además se puede presentar afectación de otros pares craneales, malformaciones faciales, del tronco, extremidades y déficit intelectual. Su etiología aun no es clara, principalmente debido a su variable presentación clínica y diferentes hallazgos neuropatológicos en los pacientes estudiados con este síndrome. Los orígenes más aceptados son: uno vascular isquémico, otro genético y uno poligénico debido a la exposición a teratógenos. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 13 años de edad con paresia facial unilateral, parálisis unilateral del VI par, hipoacusia izquierda congénita y escoliosis; sin otras alteraciones. En el TAC de oídos se evidencia una estenosis severa del conducto auditivo interno ipsilateral y la audiometría tonal y verbal muestra una hipoacusia neurosensorial profunda unilateral.
El título
Authors: Llanos Guillermo , Reyes Carlos A.
Published: February 2020

Se dice que el título es la parte del artículo donde se debe utilizar el máximo de ingenio con el mínimo de palabras. Infortunadamente en su elaboración se usa poco pensamiento y por lo general se escribe al comienzo del artículo, cuandoaún no se conoce exactamente el verdadero contenido del texto.El informe de un caso clínico debe seguir principios generales de la escritura de artículos, relacionados con la estructura y el estilo (1-3). Los primeros informes de casos clínicos aparecieron en las revistas médicas alrededor del mundo hace más de un siglo. El informe riguroso de casos clínicos es el primer peldaño en la investigación clínica, seguido de la serie de casos, el estudio de casos y controles, y así sucesivamente.
Esquemas de vacunación en pacientes pediátricos candidatos para implante coclear - la situación actual en Colombia
Authors: Ospina Juan Camilo , Gómez Andrés , Mantilla Natalia , Ospina Javier
Published: February 2020

Los implantes cocleares son una práctica cada vez más utilizada en el tratamiento de pacientes con hipoacusia neurosensorial severa a profunda en el mundo. Sin embargo, reportes de la literatura han despertado una creciente preocupación por el mayor riesgo de presentar meningitis bacteriana que tienen los pacientes implantados, con respecto a la población general. El presente artículo pretende exponer las recomendaciones actuales sobre los esquemas de vacunación que deben ser ofrecidos a todos los pacientes candidatos para recibir implantes cocleares, y proveer algunas nociones sobre la meningitis bacteriana y los tipos de vacunas utilizadas para prevenir esta complicación.
Meningioma del surco olfatorio
Authors: Sánchez-Legaza Elena , Cervera Inmaculada C. , Miranda José I.
Published: February 2020

Los meningiomas del surco olfatorio son tumores intracraneales infrecuentes. Suelen alcanzar gran tamaño antes de manifestarse clínicamente, siendo los síntomas más frecuentes los relacionados con la alteración de funciones corticales superiores. Es esencial llegar a un diagnóstico precoz cuando el tumor es relativamente pequeño (3 a 4 cm), para reducir su alta morbi-mortalidad, puesto que el avance en las técnicas de neuro-imagen no han sido suficientes para mejorar el pronóstico. Los signos precoces como edema de papila y/o cambios mentales, la anosmia permanente y la cefalea, desde el punto de vista del especialista de ORL, nos deben hacer sospechar una patología orgánica, descartando la presencia de una masa ocupante de espacio.
Epidemiología y factores de riesgo en pacientes con hendiduras orales en poblaciones colombianas ubicadas a una altitud superior a los 2000 metros sobre el nivel del mar
Authors: García-Reyes Juan Camilo , Caro Mario Andrés , Ospina Juan Camilo , Garante Ignacio
Published: February 2020

Objetivos: Identificar el perfil epidemiológico y factores de riesgo para el desarrollo de labio hendido con o sin paladar hendido y de paladar hendido en población colombiana que vive a alturas mayores de 2000 metros sobre el nivel del mar (msnm). Material y métodos: El presente es un estudio de casos y controles. Obtuvimos información de 6 hospitales en el periodo de tiempo entre el año 2001 y 2006. Analizamos la lateralidad y presentación por sexo de las malformaciones, también diferentes variables maternas, neonatales y familiares como factores de riesgo para el desarrollo de hendiduras. Resultados: Encontramos 37 casos no sindrómicos de labio hendido con o sin paladar y 13 de paladar hendido, recolectamos información de 137 y 52 controles respectivamente. En ambas entidades la lateralidad, presentación por sexo, peso al nacer y edad gestacional concuerdan con lo descrito en la literatura para poblaciones a menos de 2000 msnm. El uso prenatal de ácido fólico produjo un aumento del riesgo de labio hendido con o sin paladar. Conclusión: El perfil epidemiológico en poblaciones que viven a una altura mayor a 2000 msnm del labio hendido con o sin compromiso del paladar y del paladar hendido es similar al observado en poblaciones a nivel del mar. Se requieren estudios adicionales que evalúen si el labio hendido con o sin compromiso del paladar se asocia al uso de ácido fólico prenatal. La altura al nivel del mar puede ser un factor ambiental importante que ocasione el desarrollo de paladar hendido.
Rinoescleroma, experiencia de 10 años en el Hospital Universitario del Valle
Authors: Agredo Freddy E. , Cuello Gustavo , Burkart Wilfred
Published: February 2020

El Rinoescleroma es una condición granulomatosa crónica de la nariz y de otras estructuras del tracto respiratorio superior. Es el resultado de la infección por la bacteria Klebsiella rhinoscleromatis.El Rinoescleroma es contraído por medio de la inhalación directa de gotas o material contaminado. La enfermedad probablemente empieza en áreas de transición epitelial como el vestíbulo de la nariz, el área d subglotica de la laringe, o el área entre el nasofaringe y orofaringe. La inmunidad celular esta alterada en pacientes con rinoescleroma; sin embargo, la inmunidad humoral esta conservada. Esta enfermedad granulomatosa infecciosa continúa siendo un problema de salud pública en nuestro país. El oriente del altiplano cundí boyacense es reconocido como zona endémica para la infección por Klebsiella rhinoscleromatis. Severas lesiones del tracto aerodigestivo superior constituyen un reto para el otorrinolaringólogo desde el punto de vista infeccioso e igualmente en el intento por reducir sus secuelas, esto especialmente aplicable a la población adulta. En el presente trabajo se revisaron las historias y los informes histopatológicos de los pacientes que consultaron por escleroma nasal en los últimos 10 años (1997-2007) al Hospital universitario del valle con el fin de poder observar el comportamiento y evolución del esta enfermedad.
Papiloma invertido, presentación de un caso y revisión de la literatura
Authors: Ordóñez Leonardo Elías , Caraballo Arias José Agustín
Published: February 2020

Se describe caso clínico de un paciente masculino de 28 años de edad con una lesión del tipo papiloma invertido estadio III según Krouse, la masa tumoral era dependiente de fosa nasal izquierda. El paciente acudió por primera vez a consulta por cuadro clínico de 7 meses de evolución consistente en obstrucción nasal, rinorrea purulenta, cefalea frontal y edema bipalpebral progresivo ipsilateral asociado a disminución de la agudeza visual. Previa realización de tomografía axial computarizada de senos paranasales y resonancia magnética cerebral contrastada se determinó la extensión tumoral y patrón de diseminación para seguidamente realizar un abordaje quirúrgico combinado (abierto más endoscópico) con reconstrucción con material de osteosíntesis del defecto óseo generado por la enfermedad. El procedimiento se realizó en el Hospital Universitario Clínica San Rafael de Bogotá D.C., Colombia en donde también se hizo seguimiento endoscópico y tomográfico mensual que al año confirmó que no habían signos de recidiva local ni secuelas derivadas del procedimiento quirúrgico, incluso se documentó que se restableció casi totalmente de la agudeza visual del lado afectado por descompresión de la órbita. Nuestro propósito es presentar un abordaje combinado, eficaz y seguro que pueda ser usado en la resección de papilomas invertidos de fosas nasales en estadios tardíos, presentar sus ventajas claras, mayores tasas de curación, menores tasas de recidiva y malignización, y por lo tanto un pronóstico más favorable al ser comparado con resecciones endoscópicas parciales no complementadas con otro tipo de abordajes como el coronal.
Reconstrucción nasal con cartílago costal de banco de hueso
Authors: Taborda María Alejandra , Romero Gustavo
Published: February 2020

Presentamos una serie de reporte de casos de 10 pacientes con deformidad rinoseptal de distinta etiología; traumáticas, infecciosas y quirúrgicas. Estos pacientes presentaban obstrucción nasal como principal síntoma además de la deformidad estética. Los pacientes fueron tomados de la consulta externa del servicio de Otorrinolaringología del Hospital de San José. A los pacientes se les realizó reconstrucción nasal con cartílago costal de banco de hueso, se les practicó un abordaje por técnica abierta y se utilizó el injerto de banco de hueso. Los pacientes fueron seguidos por 7 meses como mínimo y máximo 16 meses. Los pacientes se evaluaron con registro fotográfico pre y posquirúrgicamente. Dentro del periodo de seguimiento no hubo infección del sitio operatorio o extrusión del injerto. La mejoría funcional y estética fueron evaluadas con grado de satisfacción del paciente y del cirujano como buenas-excelentes. La aplicabilidad de la técnica mostró buenos resultados y aplicación en diferentes grupos etarios y etiológicos.
Schwanoma del facial gigante: preservación auditiva y facial mediante decompresión nerviosa
Authors: Guzmán D José Eduardo , Ordóñez Leonardo Elías , Revollo Francisco
Published: February 2020

Se reporta el caso de un schwanoma del nervio facial que compromete el nervio desde la porción laberíntica hasta la intraparotídea, con erosión de la cápsula ótica a nivel de la cóclea y función facial normal. Mediante decompresión nerviosa se logró preservación de las funciones facial y auditiva y a los 20 meses posoperatorios no hay evidencia de crecimiento tumoral. Se discuten las diferentes alternativas terapéuticas para aquellos casos con función facial y coclear normales.
Leishmaniasis de la mucosa nasal en paciente de 66 años, con 40 años de vivir fuera de área endémica.
Authors: Ruiz Paredes Freddy Leonardo , Baquero Barrios Jaime Ernesto
Published: February 2020

La Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria que en su infección a mucosas presenta lesiones ulceradas extensas, y que en su compromiso nasal afecta principalmente el septum. Es una enfermedad de predilección por zonas climáticas por debajo de los 1.750 metros, en clima cálido y húmedo, con zonas endémicas en nuestro país. Reportamos en nuestro servicio, el caso de una paciente de 66 años, con historia de aproximadamente 15 años de obstrucción nasal y perforación septal. Diagnóstico de rinitis alérgica con pobre respuesta al manejo médico. Con antecedente de habitar por 16 años zona endémica para Leishmania con lesión en miembro inferior derecho por picadura de “pito”. Biopsia de borde de perforación septal positiva para la enfermedad.
Abordaje transepto-esfenoidal con septectomía posterosuperior para resección de craneofaringiomas. Reporte de caso
Authors: Herrera Alfredo , Feo Óscar , Ospina Javier Andrés , Beltrán Daniel Camilo
Published: February 2020

Los craneofaringiomas son tumores benignos poco frecuentes, originados de restos epiteliales de la bolsa de Rathke, que por su localización puede producir alteraciones visuales y endocrinas. Presentamos el caso de un paciente masculino de 49 años de edad que nos fue referido a nuestra institución para manejar un gran craneofaringioma supraselar. El manejo quirúrgico se llevó a cabo por el Grupo de Cirugía Endoscópica de Base de Cráneo del Hospital Universitario San Ignacio (Neurocirugía - Otorrinolaringología), utilizando una técnica totalmente endoscópica a cuatro manos, a través de un abordaje Trans Selar Se presenta este caso clínico para demostrar la técnica endoscópica transnasal que actualmente utilizamos para el manejo de los tumores de hipófisis, haciendo énfasis en las ventajas que ofrece esta técnica.
Rejuvenecimiento perioral
Authors: Espinosa R Jorge , García Laura
Published: February 2020

En el siguiente artículo se hace una revisión del proceso de envejecimiento de la región perioral así como de las principales técnicas descritas para su rejuvenecimiento dentro de las que se incluyen los peelings químicos, el uso de láser, rellenos faciales y toxina botulínica tipo A
Timpanoplastia en perforación timpánica secundaria a trauma por onda explosiva: comparación entre fascia temporal y cartílago auricular
Authors: González Marín Néstor Ricardo , Ordóñez Ordóñez Leonardo Elías , Vitery Erazo Liliana , Guzmán-Durán José , Silva Rueda Ricardo
Published: February 2020

Objetivo: Comparar los resultados de timpanoplastia entre fascia temporal (GI) y cartílago auricular (GII) en perforación timpánica secundaria a trauma por onda explosiva. Diseño: Estudio de cohorte histórica. Métodos: Se incluyeron pacientes llevados a timpanoplastia tipo I, intervenidos entre febrero 1.º del 2007 y diciembre 31 del 2009. Los sujetos son miembros de las Fuerzas Armadas de Colombia, heridos en combate. Fueron excluidos aquellos sometidos a mastoidectomía u osciculoplastia. El resultado anatómico se evaluó mediante prueba exacta de Fisher, y el funcional, mediante Anova. Resultados: Se incluyeron 36 sujetos, GI = 16 y GII = 20. No hubo diferencias en el éxito anatómico entre GII = 95% (19/20) y GI = 87,5% (14/16), a los 12 meses (p = 0,57). En pacientes con cadena íntegra-móvil, la brecha aire-hueso a los seis meses (n = 30) fue de 5,8 dB (DE = 8 dB), y a los doce meses (n = 26) fue de 5,4 dB (DE = 8 dB). No hubo asociación entre el resultado funcional y el tipo de injerto utilizado (p > 0,05). Conclusiones: la timpanoplastia en perforación secundaria a trauma por onda explosiva ofrece resultados satisfactorios y estables a los doce meses, tanto con fascia como con cartílago.
Trastornos respiratorios del sueño
Authors: Gutiérrez Guauque Omar A
Published: February 2020

En esta sección encontrará preguntas que han sido elaboradas a partir de los artículos publicados en el suplemento “Trastornos respiratorios durante el sueño”,publicado en septiembre del 2011 por la revista Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Acepte esta invitación, ponga a prueba su comprensiónde lectura y ¡únase a este reto!
Disección cervical en cuello N0 - N +
Authors: Torres Guerrero Arnulfo , Morales Valdés Lady Johana , Caro Vásquez Cindy
Published: February 2020

El adecuado manejo de las metástasis cervicales en los tumores del tracto aerodigestivo superior cumple un papel importante en el control de la enfermedad, tiene significancia pronóstica e impacta en la tasa de sobrevida. Es importante el conocimiento del patrón de propagación del cáncer de cabeza y cuello, considerando que la presencia de nodos metastásicos en el cuello es el factor pronóstico independiente más importante. El manejo del cuello N0 y N+ en tumores de cabeza y cuello sigue siendo controversial en algunos casos. La disección cervical se constituye en una de las alternativas de manejo del cuello en presencia de cáncer del tracto aerodigestivo superior. Desde el siglo XX la disección cervical radical se instituyó como el tratamiento estándar inicial en la enfermedad metastásica cervical; posteriormente, entre los años 1950 y 1960 se desarrolló la disección radical modificada, y hacia 1970 se acogió para el manejo de las metástasis cervicales. El concepto de disección cervical selectiva se introdujo hacia 1980, constituyéndose en una opción de tratamiento. Se muestra el manejo del cuello N0 y N+ mediante los diferentes tipos de disecciones cervicales, teniendo en cuenta el tumor primario y el compromiso de los ganglios linfáticos cervicales en el momento del diagnóstico.
Desórdenes en el espectro de la neuropatía auditiva (DENA)
Authors: Pérez R Paula Viviana , Niño G Ricardo , Mejía Perdigón Luis Jorge , Rodríguez Diego
Published: February 2020

Desórdenes en el espectro de la neuropatía auditiva (DENA) es el término más aceptado en la actualidad para definir la antes llamada neuropatía auditiva o desincronía auditiva. Su prevalencia es difícil de estimar debido a sus múltiples etiologías (hiperbilirrubinemia, enfermedades infecciosas, neuropatías sensoriomotoras, hereditarias y/o isquémico-hipóxicas). Clínicamente se manifiesta con alteraciones auditivas y comunicativas variables, desde una discapacidad leve o sin ella, hasta la sordera funcional profunda, que puede ser fluctuante o permanente. En los métodos diagnósticos no se evidencian los potenciales auditivos del tallo cerebral o se notan marcadamente anormales, y hay presencia de emisiones otoacústicas o de microfónicos cocleares. Para el tratamiento inicial de los desórdenes en el espectro de la neuropatía auditiva se sugiere hacer amplificación con audífonos en los casos leves, reservando el implante coclear para los estados más severos. El objetivo del artículo es hacer una revisión de la literatura acerca de los desórdenes en el espectro de la neuropatía auditiva.
Mucocele nasofacial: una presentación inusual de un quiste común nasofacial
Authors: Álvarez William , Zúñiga Sergio
Published: February 2020

Objetivo: reportamos un caso raro de mucocele nasofacial, correspondiente a una presentación primaria en una anciana con historia de carcinoma de cabeza y cuello, el cual fue tratado con radioterapia. Reporte de caso: mujer de 90 años de edad, que presenta masa subcutánea indolora en vestíbulo nasal y ángulo nasofacial, de crecimiento progresivo lento, de diez años de evolución. La CT muestra una masa en el vestíbulo nasal, con extensión facial. Tratamiento: la escisión quirúrgica de la masa confi rmó el diagnóstico. Luego de un año no hay recurrencia del mucocele. Conclusión: los mucoceles en el vestíbulo nasal son extremadamente raros, pero pueden presentarse en pacientes con antecedentes de radioterapia. Una masa nasofacial de tejido blando subcutánea puede ser signo positivo de un mucocele nasal. El caso es discutido, por lo cual se revisa la literatura pertinente.
¿En dónde encuentro un médico?
Authors: Rivas José Antonio , Forero Víctor Hugo , Médicis María Helena
Published: February 2020

Esta pregunta no parece tener sentido, o pareciera innecesaria, pero obliga a una sensata refl exión sobre el qué hacer y cómo hacer de los médicos, ante la reiterada queja de pacientes y sus familias en todos los ambientes del cuidado de la salud.
Cuestionario de Autoevaluación
Authors: Gutiérrez Guauque Omar A
Published: February 2020

En esta sección encontrará preguntas que han sido elaboradas a partir de los artículos publicados en el volumen 39, número 3, publicado en septiembre del 2011 por la revista Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.Acepte esta invitación, ponga a prueba su comprensión de lectura y ¡únase a este reto!
Biofilmes: causa del manejo refractario de la rinosinusitis crónica
Authors: Milanés Pérez Rosa , Caro Vásquez Cindy , Álvarez Coneo Álvaro
Published: February 2020

Introducción: Aunque muchos pacientes con rinosinusitis crónica (RSC) mejoran luego del tratamiento médico o quirúrgico, existe una subpoblación que la padece y en la que se torna recalcitrante. Esta inflamación persistente es compatible con el perfil de una infección por biofilmes. Objetivos: Ha habido un interés creciente en el estudio de biofilmes como factor principal en las infecciones crónicas. El propósito de este artículo es revisar la literatura disponible sobre rinosinusitis crónica y biofilmes. Metodología: Revisión de la literatura pertinente que se obtuvo con la búsqueda selectiva de las siguientes bases de datos: Science Direct, Pubmed y Scielo. Se realizó búsqueda entre los años 2000 y 2012. Se analizaron los resúmenes y se escogieron los textos completos que trataban sobre biofilmes y rinosinusitis crónica. Resultados: Se revisaron 34 artículos completos que se ajustaban a las exigencias de los objetivos. La evidencia científica actual relaciona los biofilmes con el desarrollo y la persistencia de la enfermedad rinosinusal crónica, con la presencia de pólipos y con pobres resultados posquirúrgicos. Conclusiones: Aun cuando la evidencia parece ser convincente en cuanto al papel de los biofilmes en la rinosinusitis crónica, todavía se necesitan estudios acerca de por qué algunos pacientes forman biofilmes, qué causas aceleran su formación, cómo prevenirlos y cómo tratarlos.
Schwannoma cervical de la cadena del simpático
Authors: Sánchez Legaza Elena , Guerrero Cauqui Rosario , Miranda Caravallo José Idelfonso , Cervera Oliver C.
Published: February 2020

Los schwannomas de la cadena cervical del simpático (SC) son tumores benignos e infrecuentes, que se presentan como una masa cervical unilateral de lento crecimiento, y cuyo diagnóstico preoperatorio definitivo suele ser difícil. A pesar de las pruebas disponibles (TAC, RM, eco y angiografía), solo se obtiene en el momento de la cirugía.El tratamiento de elección es la cirugía, y rara vez se produce recidiva omalignización, aunque sí puede variar hastapresentarse el síndrome de Horner.
Quiste dermoide orbitario. Reporte de un caso
Authors: García Usta José Antonio , Revollo Zúñiga Francisco Javier , Romero Caballero Gustavo Adolfo
Published: February 2020

Los quistes dermoides son lesiones benignas que se producen a partir de tejido ectodérmico ectópico que queda atrapado en la fusión de los procesos embrionarios, alrededor de la quinta semana de vida intrauterina. Su conformación histológica es definida por una pared revestida de epitelio, con un número variable de anexos cutáneos y una cavidad central que contiene queratina descamada, grasa y pelos. Constituyen la tumoración orbitaria no neoplásica más frecuente en la infancia; su crecimiento es lento, y a nivel orbitario se asocian a las suturas frontocigomática y frontoetmoidal. Se presenta un caso clínico que demuestra la historia natural de esta condición a nivel de la órbita izquierda, junto con los detalles de su diagnóstico y tratamiento.
Complicaciones en el implante coclear pediátrico en la Clínica José A. Rivas. Bogotá - Colombia
Authors: Velandia Román , Rivas José A , Rivas Alejandro , Forero Víctor H
Published: February 2020

Introducción: La cirugía de implante coclear, como cualquier otro acto quirúrgico, puede asociarse a complicaciones inherentes al procedimiento o por un fallo atribuible al dispositivo. Objetivo: Identificar y reportar la tasa de complicaciones asociadas a la implantación coclear en menores de 18 años atendidos en el programa de implante coclear en una institución en Bogotá, Colombia. Diseño: Estudio retrospectivo. Métodos: Se incluyeron pacientes a quienes se les realizaron implantes cocleares pediátricos en el período 1994 al 2011. Se analiza en este estudio a los que recibieron implante coclear a la edad de 18 años o menos. Desenlaces principales: tasa global de complicaciones; tasa discriminada de complicaciones por tipo: médico-quirúrgica, y complicaciones atribuibles a fallo del dispositivo. Resultados: Del total de implantes cocleares (920) realizados durante el período de estudio, se selecciona el grupo con edad ≤ 18 años a la fecha del implante, 598 (65%). Total complicaciones identificadas: 49 (8,2%). Complicaciones médico-quirúrgicas: 15 (2,5%). Fallos relacionados con el dispositivo: 5,7%. Conclusiones: La tasa global de complicaciones y fallos identificada en este estudio se asemeja a la reportada por diferentes estudios, la cual varía entre el 5 y el 13%.