bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Content of Pigments in the Bottom Sediments in a Small Valley Channel Reservoir
Authors: Sigareva L. E. , Timofeeva N. A. , Zakonnov V. V.
Published: December 2023

This paper presents the first data on the content of plant pigments in the bottom sediments of the Uvod Reservoir (Volga basin, Russia), unique in its hydrological regime, which support the hypothesis of more intensive carbon accumulation in small water bodies. It is established that the average concentration of chlorophyll a and its transformation products at the stations is 62.6 ± 10.0 μg/g of dry sediment, 35.2 ± 4.5 mg/(m2 mm) of wet sediment, and 0.73 ± 0.09 mg/g of organic matter of sediments. The ratio of organic carbon to the pigment concentration varies within 400–6000, depending on the type of bottom sediments, which significantly exceeds the values known for macrophytes and phytoplankton. Despite the features of hydrodynamics and geomorphology of the reservoir, the spatial distribution of sedimentary pigments is consistent with the structure of the bottom sediment complex, which is typical for water bodies of different types. A decrease in differences between the pigment concentrations in the sandy and silty biotopes of the Uvod Reservoir compared to the Upper Volga is noted. The average concentration of chlorophyll a with pheopigments (58.5 ± 6.7 μg/g of dry sediment), calculated considering the areas of bottom sediments of different types, in the Uvod Reservoir is 2.3 times higher than in the Gorky Reservoir (25.3 ± 1.5 μg/g), from which water inflows through the Volga–Uvod Canal. According to the content of sedimentary pigments, the trophic state of the reservoir is mesotrophic. Features of eutrophication in the Uvod Reservoir are more distinctly expressed than in the Gorky Reservoir.
Fifteen-minute consultation: Pathophysiology of postural orthostatic tachycardia syndrome in children and adolescents: diagnosis and management strategies
Authors: Li Jiashi , Hamer Angas , Menahem Samuel
Published: December 2023

Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) affects children and adolescents—normally fit and well and yet troubled by a myriad of everyday symptoms. Understanding the pathophysiology of this not uncommon disorder together with a review of the clinical features may well assist the attending clinicians to arrive at a clear diagnosis without the need for extensive testing and multiple investigations. Simple lifestyle measures such as increasing fluid intake, electrolyte and/or salt supplements, adequate sleep, not missing out on meals and instituting an exercise programme to improve muscle tone and strength may avoid the need of pharmacological management. These simple measures may benefit symptoms which generally improve as adulthood approaches. In addition, it is important to recognise the comorbidities that may be associated with POTS, each of which may require specific management strategies. This paper reviews the pathophysiology, clinical features and recommended treatment in the management of POTS.
Unstable bradycardia induced by posterior nasal packing: a rare activation of the Trigeminocardiacreflex
Authors: Byrne Carl , Flynn Lisa , Carroll Carthage
Published: December 2023

A woman in her 40s presented to the emergency department with epistaxis. Anterior nasal packing was unsuccessful in achieving haemostasis. After the exchange of devices and insertion of a posterior nasal pack, the patient developed a junctional rhythm and progressively unstable bradycardia. The rhythm and bradycardia immediately improved following the removal of the posterior nasal pack. This case describes a rare occurrence of Trigeminocardiac reflex (TCR), following an insertion of a posterior nasal pack. Only one other such case has been reported and published. This case highlights the importance of raising awareness of this rare reflex and the need for prompt removal of the triggering cause in such scenarios. TCR can induce a junctional rhythm, which progresses to unstable bradycardia and may lead to asystole in susceptible individuals. The removal of the stimulus resolves the reflex and can result in prompt resolution of the bradycardia and hypotension induced via the TCR.
Discharge to Assess: an evaluation of three case studies in the southeast of England to inform service improvement
Authors: Jeffery Stuart , Monkhouse Jenny , Bertini Lavinia , Walker Susie , Sharp Rebecca
Published: December 2023

Background

Discharge to Assess (D2A) emerged as a critical process during the COVID-19 pandemic facilitating patient flow within hospitals, however research on the post-discharge community services of this pathway remains limited. We conducted an evaluation to examine the impacts, capacity, processes and barriers associated with D2A and to identify best practice across three sites in the southeast of England.

Methods

We interviewed 29 commissioners, providers and staff members involved in the delivery of D2A pathways within three Health and Care Partnerships. Framework analysis of the collected data revealed three prominent themes: the commissioning of services encompassing funding, structure, culture, and expected outcomes; multidisciplinary collaboration including staff skills, team connections, and coordination; and information and knowledge exchange such as assessment methods, record management, and availability of operational insights.

Results

62 specific enablers and blockers to effective D2A practice emerged.

Discussion

These findings supported the development of a comprehensive service improvement toolkit.

Conclusion

Five recommendations are proposed: 1. Examination of pathways against the 62 enablers and blockers to identify and resolve pathway obstacles; 2. Establish a local operational policy accessible to all providers; 3. Enhance coordination and communication among service providers, patients and carers; 4. Strengthen oversight of service user flow; 5. Develop a consistent Patient Reported Outcomes Measure to facilitate feedback and service enhancements for individuals discharged from urgent care pathways.
Incidental asymptomatic spinal cerebrospinal fluid leaks: single-center experience, and a presentation of seven cases
Authors: Zayat Roaa , Huynh Thien J , Fermo Olga
Published: December 2023

Background

The majority of patients with spontaneous intracranial hypotension (SIH) are symptomatic. Some patients are discovered incidentally. The proportion of asymptomatic SIH has never been defined. This article reports our institution’s rate of asymptomatic cases among all of our patients with high/intermediate Bern scores on brain MRI, etiology of leak in asymptomatic cases, complications of asymptomatic leaks, and evolution of imaging before and after treatment.

Methods

We retrospectively analyzed data from the Cerebrospinal Fluid (CSF) Dynamics clinic spanning September 2020 to July 2023. Bern score was calculated from all available brain MRIs in patients with confirmed leaks. Patients with iatrogenic leaks or no brain MRI were excluded. The charts of asymptomatic patients were reviewed to obtain MRI indications, SIH progression, complications, leak type, and treatment outcomes.

Results

Some 8.6% (7/81) patients with high/intermediate Bern scores were asymptomatic at the time of imaging. Two patients declined myelography. Four of seven asymptomatic patients were found to have CSF-venous fistulas and underwent embolization with radiographic improvement. Complications of asymptomatic leaks in this population included subdural hematoma and superficial siderosis.

Conclusions

Asymptomatic but clearly present spinal CSF leaks were not uncommon in our group. These results highlight the possibility of a presymptomatic phase in patients with CSF leaks. In our sample, myelography was readily positive for etiology of the leak, and leaks promptly responded to targeted treatment.
Are military fitness tests safe for members with a total hip arthroplasty?
Authors: Talbot Max , Pullman L , Sokolov M , Reilly T , Russell R , Dion C-A , Théoret D , Slobogean G
Published: December 2023

Introduction

Canadian Armed Forces (CAF) members must complete an annual fitness evaluation. Members with a total hip arthroplasty (THA) may be at risk of injury during these strenuous tests. To inform CAF policy, we sought expert consensus on the safety of fitness testing for members with a THA.

Methods

We conducted a three-round Delphi study with a panel of hip arthroplasty experts to determine the safety of CAF operational fitness evaluations for members with a THA. The experts evaluated videos of the 10 individual tasks included in the evaluations.

Results

All individual tasks were judged to be safe by consensus. One task, which involves digging with a shovel, was considered safe provided that participants avoid deep hip flexion. The nine other tasks were judged to be safe without modifications or interventions. The experts also supported a policy recommendation that would allow members to perform military fitness evaluations if they (1) have a primary THA, (2) had no episodes of instability, (3) are at least 12 months postoperatively and (4) have been cleared by an orthopaedic surgeon and a physiatrist/physiotherapist.

Conclusion

A panel of arthroplasty experts concluded, based on video analysis, that CAF fitness evaluations are generally safe for members with a THA.
Treatment practice of vasospasm during endovascular thrombectomy: an international survey
Authors: Jesser Jessica , Nguyen Thanh , Dmytriw Adam A , Yamagami Hiroshi , Miao Zhongrong , Sommer Louisa Johanna , Stockero Andrea , Pfaff Johannes Alex Rolf , Ospel Johanna , Goyal Mayank , Patel Aman B , Pereira Vitor Mendes , Hanning Uta , Meyer Lukas , van Zwam Wim H , Bendszus Martin , Wiesmann Martin , Möhlenbruch Markus , Weyland Charlotte Sabine
Published: December 2023

Background and aim

The clinical importance and management of vasospasm as a complication during endovascular stroke treatment (EVT) has not been well studied. We sought to investigate current expert opinions in neurointervention and therapeutic strategies of iatrogenic vasospasm during EVT.

Methods

We conducted an anonymous international online survey (4 April 2023 to 15 May 2023) addressing treatment standards of neurointerventionalists (NIs) practising EVT. Several illustrative cases of patients with vasospasm during EVT were shown. Two study groups were compared according to the NI’s opinion regarding the potential influence of vasospasm on patient outcome after EVT using descriptive analysis.

Results

In total, 534 NI from 56 countries responded, of whom 51.5% had performed >200 EVT. Vasospasm was considered a complication potentially influencing the patient’s outcome by 52.6% (group 1) whereas 47.4% did not (group 2). Physicians in group 1 more often added vasodilators to their catheter flushes during EVT routinely (43.7% vs 33.9%, p=0.033) and more often treated severe large-vessel vasospasm with vasodilators (75.3% vs 55.9%; p<0.001), as well as extracranial vasospasm (61.4% vs 36.5%, p<0.001) and intracranial medium-vessel vasospasm (27.1% vs 11.2%, p<0.001), compared with group 2. In case of a large-vessel vasospasm and residual and amenable medium-vessel occlusion during EVT, the study groups showed different treatment strategies. Group 2 continued the EVT immediately more often, without initiating therapy to treat the vasospasm first (9.6% vs 21.1%, p<0.001).

Conclusion

There is disagreement among NIs about the clinical relevance of vasospasm during EVT and its management. There was a higher likelihood of use of preventive and active vasodilator treatment in the group that perceived vasospasm as a relevant complication as well as differing interventional strategies for continuing an EVT in the presence of a large-vessel vasospasm.
AMPK and PGC-α following maximal and supramaximal exercise in men and women: a randomized cross-over study
Authors: Arhen Benjamin B. , Renwick J.R.M. , Zedic A.K. , Menezes E.S. , Preobrazenski N. , Simpson C.A. , Stokes T. , McGlory C. , Gurd Brendon J.
Published: December 2023

We tested the hypothesis that AMPK activation and peroxisome proliferator gamma coactivator 1 alpha (PGC-1 α) expression are not augmented as exercise intensity (power output) increases from maximal to supramaximal intensities and conducted an exploratory analysis comparing AMPK activation and PGC-1α expression in males and females. Seventeen ( n = 9 males; n = 8 females) recreationally active, healthy, young individuals volunteered to participate in the current study. Participants completed work matched interval exercise at 100% (Max) and 133% (Supra) of peak work rate (WRpeak). Intervals were 1 min in duration and participants were prescribed 6 and 8 intervals of Max and Supra, respectively, to equate external work across protocols. PGC-1 α mRNA expression and activation of AMPK (p-ACC) were examined in muscle biopsy samples. Interval WR (watts; W), intensity (%WRpeak) and average HR (bpm), blood lactate (mmol/L) and rating of perceived exertion were all higher (all p < 0.05) in Supra. Fatigue was greater ( p < 0.05) in Supra. PGC-1α mRNA expression significantly increased after exercise in Max ( p < 0.01) and Supra ( p < 0.01), but was not significantly different ( p = 0.71) between intensities. A main effect of time (Pre – 0 h) ( p < 0.01) was observed for p-ACC; however, no effect of intensity ( p = 0.08) or interaction ( p = 0.97) was observed. No significant effects of time ( p = 0.05) intensity ( p = 0.42), or interaction ( p = 0.97) were observed for p-AMPK (Thr172). Exploratory sex analysis demonstrated a main effect of sex for p-ACC (greater p-ACC in males; p < 0.05) but not for p-AMPK or PGC-1 α expression. Our results confirm that AMPK-PGC-1 α signalling is not augmented following supramaximal exercise and provide novel data demonstrating a decrease in AMPK activation (p-ACC) in females compared to men. Trial registration: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/U7PX9 .
Gamma radiation for the estimation of mineral soil water content in a boreal forest
Authors: Gélinas Mathieu , Jutras Sylvain
Published: December 2023

Continuous monitoring of water quantities in different soil horizons is necessary to understand the behavior of infiltrated water in the soil. Under certain conditions, using measurements of natural ground gamma radiation can help us estimate soil water content measurements over a 100 m2 surface within a 15 cm depth. A CS725 sensor can provide up to four daily estimates of soil water content by detecting the natural emission of gamma radiation. However, in boreal forest environments, gamma radiation mitigated by the water in the thick humus layers (litter, fermented, and humic horizon) can bias the underlying mineral soil water content measurements. The objective of this research was to evaluate the accuracy of methods that incorporate variables describing the surface humus layer into calculations of the underlying mineral soil water content, by measuring the soil’s natural gamma emission with the CS725. Using raw gamma radiation values obtained by CS725 sensors deployed over various boreal soils, we tested two functions. The first one included variables describing the humus layer and the other excluded these variables (manufacturer’s method). The function that included the descriptive humus layer variables showed superior results compared to the function without. The results of this study suggest that the CS725 sensor can adequately estimate mineral soil water content within ±10% absolute of the reference water content when examined with the following humus variables: humus layer thickness, fractioned composition, bulk density, and linear gamma radiation attenuation.
Reconstruction of air shower muon lateral distribution functions using integrator and binary modes of underground muon detectors
Authors: Covilakam V. V. Kizakke , Supanitsky A. D. , Ravignani D.
Published: December 2023

The investigation of cosmic rays holds significant importance in the realm of particle physics, enabling us to expand our understanding beyond atomic confines. However, the origin and characteristics of ultra-high-energy cosmic rays remain elusive, making them a crucial topic of exploration in the field of astroparticle physics. Currently, our examination of these cosmic rays relies on studying the extensive air showers (EAS) generated as they interact with atmospheric nuclei during their passage through Earth’s atmosphere. Accurate comprehension of cosmic ray composition is vital in determining their source. Notably, the muon content of EAS and the atmospheric depth of the shower maximum serve as the most significant indicators of primary mass composition. In this study, we present two novel methods for reconstructing particle densities based on muon counts obtained from underground muon detectors (UMDs) at varying distances to the shower axis. Our methods were analyzed using Monte Carlo air shower simulations. To demonstrate these techniques, we utilized the muon content measurements from the UMD of the Pierre Auger cosmic ray Observatory, an array of detectors dedicated to measuring extensive air showers. Our newly developed reconstruction methods, employed with two distinct UMD data acquisition modes, showcased minimal bias and standard deviation. Furthermore, we conducted a comparative analysis of our approaches against previously established methodologies documented in existing literature.
Mechanisms for concentrating critical metals in granitic complexes: insights from the Mourne Mountains, Northern Ireland
Authors: Moore K. R. , Moles N. R. , Rollinson G. K. , Lusty P. A. J.
Published: December 2023

The Tellus stream sediment and deep soil geochemistry data sets for Northern Ireland were used to locate four types of critical metals anomalies in granite bedrocks of the Mourne Mountains. A curvi-linear array of Nb, REE, Th and U soil anomalies across the eastern Mourne Mountains correlated with late-stage and eutectic temperature minerals in the roof zone of the most peralkaline F- and volatile-rich granite body, remobilized on micron to millimetre scales. Li, Be, B, As, Sn, Mn
3+
and Ce
4+
partitioned into pockets of late-stage heterogeneously distributed F-rich silicic residual melts and relatively oxidizing halide-rich magmatic fluids, resulting in drusy mineral and hydrothermal assemblages. Isolated soil anomalies correlated with amorphous Mn
3+
- and Ce
4+
-rich masses infilling drusy cavities, which resulted from short-distance percolation of small volumes of late-stage magmatic fluids. A significant As plume in stream sediments emanated from a greisen that hosted multiple critical and base metals including Sn, from reactions between large volumes of magmatic As + halide-rich fluids and mafic silicate + diverse accessory minerals on the metre- to kilometre-scale along geological structures. Diverse, small-scale REE anomalies in the soil data along structural features in the western Mournes correlate with vein mineralization resulting from episodic migration of hydrous fluids of variable composition, probably with a much smaller magmatic component than elsewhere. The regional geochemical dataset proved useful to develop a multi-stage model for enrichment of critical metals in the Mourne Mountains granites, which is analogous to the petrogenesis of some of the igneous-hosted economic deposits of critical metals.

Thematic collection:
This article is part of the energy-critical metals for a low carbon transition collection available at:
https://www.lyellcollection.org/topic/collections/critical-metals
3D Brain and Heart Volume Generative Models: A Survey
Authors: Liu Yanbin , Dwivedi Girish , Boussaid Farid , Bennamoun Mohammed
Published: December 2023

Generative models such as generative adversarial networks and autoencoders have gained a great deal of attention in the medical field due to their excellent data generation capability. This article provides a comprehensive survey of generative models for 3D volumes, focusing on the brain and heart. A new and elaborate taxonomy of unconditional and conditional generative models is proposed to cover diverse medical tasks for the brain and heart: unconditional synthesis, classification, conditional synthesis, segmentation, denoising, detection, and registration. We provide relevant background, examine each task, and also suggest potential future directions. A list of the latest publications will be updated on GitHub to keep up with the rapid influx of papers at
https://github.com/csyanbin/3D-Medical-Generative-Survey
.
Image Hash Layer Triggered CNN Framework for Wafer Map Failure Pattern Retrieval and Classification
Authors: Piao Minghao , Sheng Yi , Yan Jinda , Jin Cheng Hao
Published: December 2023

Recently, deep learning methods are often used in wafer map failure pattern classification. CNN requires less feature engineering but still needs preprocessing, e.g., denoising and resizing. Denoising is used to improve the quality of the input data, and resizing is used to transform the input into an identical size when the input data sizes are various. However, denoising and resizing may distort the original data information. Nevertheless, CNN-based applications are focusing on studying different feature map architectures and the input data manipulation is less attractive. In this study, we proposed an image hash layer triggered CNN framework for wafer map failure pattern retrieval and classification. The motivation and novelty are to design a CNN layer that can play as a resizing, information retrieval-preservation method in one step. The experiments proved that the proposed hash layer can retrieve the failure pattern information while maintaining the classification performance even though the input data size is decreased significantly. In the meantime, it can prevent overfitting, false negatives, and false positives, and save computing costs to a certain extent.
Effect of Al Contents on Raman Spectra of MgSiO3 Perovskite
Authors: Guo Xin , Xu JiaJie , Sun Zhipeng , Hui Fangshu , Liang Yuanyuan , Liang HeJuan
Published: December 2023

To study the effect of aluminum (Al) content on the vibration properties of MgSiO3 bridgmanites, we synthesized a series of aluminous bridgmanite at pressures of 23–27 GPa, a constant temperature of 2000 K in a multi-anvil apparatus. X-ray diffraction measurement confirms that they crystallized into a single-phase bridgmanite. With increasing Al contents, wavenumbers of Raman modes of bridgmanite did not show significant shifts. However, their full width of half maximum (FWHM) of Raman modes significantly became larger, suggesting that cation order and disorder may occur because of Al substitutions of Mg and Si cations in the bridgmanite structure.
Importance of Long‐Acting Injectable Antipsychotic Preparation, Administration, and Injection Site Tolerability: A Focus on Paliperidone Palmitate Once‐Every‐6‐Months Formulation
Authors: Krozer Steven , Johnston Karen L. , Najarian Dean , Wang Steven , Fua Sherry , Kern Sliwa Jennifer , Lopena Oliver
Published: December 2023

Purpose. This post hoc analysis assessed the importance of proper paliperidone palmitate (PP) dose preparation prior to administration and evaluated injection site reactions after dorsogluteal injection of PP once‐every‐6‐months (PP6M) and once‐every‐3‐months (PP3M) formulations from a double‐blind (DB) noninferiority study. Design and Methods. Clinically stable patients receiving moderate/high doses of PP once‐monthly (PP1M) (156 mg/mL; 234 mg/1.5 mL) or PP3M (546 mg/1.75 mL; 819 mg/2.63 mL) were randomly assigned 2:1 to corresponding dorsogluteal injections of PP6M (1092 mg/3.5 mL; 1560 mg/5 mL) or PP3M (546 mg/1.75 mL; 819 mg/2.63 mL) during a 12‐month DB phase. Patients receiving PP6M injections received alternating matching placebo injections every 3 months between active doses to maintain blinding. Prior to administration, each PP formulation was prepared per specific instructions to ensure complete resuspension of the medication. Findings. Of 895 PP6M injections, one of two incomplete injections was possibly related to insufficient shaking before administration; neither resulted in an adverse reaction. After dorsogluteal administration, 59 of 478 patients who received PP6M (12.3%) and 11 of 224 patients who received PP3M (4.9%) reported an injection site–related treatment‐emergent adverse event (TEAE), with pain being the most commonly reported (7.7% and 4.0%, respectively). Patient‐reported pain decreased from baseline to end point in both groups. During the DB phase, injection site‐related TEAEs associated with PP6M injections up to 5 mL and PP3M injections up to 2.63 mL were mild to moderate in severity; none were reported as serious, resulted in treatment discontinuation, or required dermatological consultation. Practice Implications. These results inform provider and patient expectations of PP6M administration and reinforce the importance of proper PP dose preparation and administration; future work could assess safety data from real‐world clinical practice. This trial is registered with NCT03345342.
A Rare Case of Neurosyphilis with Calvaria Osteitis Presenting in Pregnancy
Authors: Newbery Gisella M. , Henricks Christine E. , Vircks Julie A. , Colina Andreina , Mundy David C.
Published: December 2023

Background. The incidence of syphilis throughout the world is increasing. Rates in pregnancy are similarly rising, presenting risks of an untreated syphilis infection that can be detrimental to the mother and fetus. Although routine screening for syphilis infections is recommended at the initial prenatal visit, there is a lack of universal agreement on rescreening pregnant people and approximately 50% of syphilis cases are asymptomatic in the general population. Furthermore, some symptoms of syphilis can overlap with nonspecific pregnancy-related symptoms. Meanwhile, Treponema pallidum can spread to various maternal and fetoplacental tissues quickly after infection and occur at any stage of syphilis. Case. A 26-year-old gravida 5 para 2 presented with a new onset headache and visual and auditory changes at 23 weeks of gestation. A computerized tomography scan revealed numerous ill-defined lytic lesions throughout the calvarium, suspicious for syphilitic osteitis. She tested positive for syphilis antibodies with a rapid plasma reagin (RPR) titer of 1 : 32. Cerebrospinal fluid evaluation from a lumbar puncture resulted in reactive fluorescent treponemal antibody (FTA) testing. She was diagnosed with secondary syphilis with osteitis and neuro and otic components. She completed 14 days of intravenous aqueous crystalline penicillin G with additional benzathine penicillin G 2.4 million units intramuscular weekly for two weeks. There was no evidence of congenital syphilis on neonatal examination. Conclusion. Syphilitic osteitis and neuro, otic, or ocular syphilis infections occur rarely in the nonpregnant population, and therefore, little data in pregnancy is available to inform outcomes in these specific disease states. It is of paramount importance to complete appropriate syphilis screening, recognize symptoms, and consider utilizing rescreen protocols to ensure prompt infection identification and treatment. For neuro, otic, and ocular syphilis, aqueous crystalline penicillin G (as opposed to benzathine penicillin G) is required to achieve treponemicidal concentrations in those physiologic compartments. There is no agreement as to the appropriate treatment regimen for the rare finding of syphilitic osteitis.
Therapeutic Hope on the Surface of Ewing Sarcoma
Authors: Bailey Kelly M.
Published: December 2023

A detailed analysis of the Ewing sarcoma surfacesome has arrived. Robust expression of surface CDH11 and ENPP1 was identified. This “comprehensive catalog” of the Ewing surfacesome serves as a fresh roadmap to development of new therapeutic approaches, including immunotherapies and multi-modality therapeutic combinations, to target aggressive Ewing tumor subpopulations.

See related article by Mooney et al., p. 1022
Fertility Preservation among Cancer Patients in Saudi Arabia: Knowledge and Attitudes of Medical Students
Authors: Farhat Karim Hamda , Arafa Mostafa Ahmed , Rabah Danny Munther , Awartani Deana Khalid , Bajunaid Shahad Hussein , Abdulkader Seham Majid , Awartani Khaled Arab , Albekairi Alanoud Abdullah , Al-Atawi Mohamed Abdullah , AlShebly Mashael Marzouq
Published: December 2023

Introduction: Cancer education and informing people about cancer treatment and its sequel and their fertility can significantly lessen their health risk. Objective: The aim of the current study was to assess medical students’ knowledge, attitudes, and understanding toward fertility preservation (FP) for cancer patients. Methods: This cross-sectional study was conducted among medical students at two universities in Riyadh. A questionnaire was developed based on different surveys and was adapted to our culture. It was composed of two parts: sociodemographic data and questions assessing students’ knowledge and attitudes regarding FP. The second section discussed factors that could influence the utilization of FP services. It was composed of 5 questions, 4-point Likert scale (greatly, usually, rarely, never) scored from 1 for never to 4 for greatly. Results: Students, particularly females, were more knowledgeable about different FP methods, such as Gonadotrophin releasing hormones, sperm cryopreservation, and oocyte cryopreservation. They stated that cost, lack of information, and access to FP services are the most common factors hindering the utilization of services. They expressed a good attitude toward FP; however, nearly half of them mentioned that cancer treatment should be started first before FP. Conclusion: This study demonstrated the respectable awareness and attitude of FP among Saudi medical students. However, some gaps are present, indicating the need to improve education about FP in the medical curriculum.
ВПЛИВ БАКТЕРІЙНОГО ВАГІНОЗУ НА РОЗВИТОК ПОРУШЕНЬ КЛІТИННОЇ ЛАНКИ ІМУНІТЕТУ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ
Authors: Михайлишин Г. І.
Published: December 2023

Імунна реакція на бактерійний вагіноз залишається недостатньо вивченою. Мікробіота вагіни може впливати на функцію імунної системи організму. Здатність мікроорганізмів модулювати локальну та системну імунну відповідь, вимагає складного діалогу між вродженими та адаптивними компонентами імунної системи. Оскільки імунна система слизової оболонки є досить унікальною порівняно з іншими поверхнями слизової оболонки, вона може адаптуватися до менструального циклу у відповідь на гормональні стимули.
Мета дослідження – дослідити вплив бактерійного вагінозу на показники клітинної ланки імунітету жінок репродуктивного віку.
Матеріали і методи. Обстежено 115 жінок репродуктивного віку з порушенням мікробіоти вагіни. Після вивчення видового складу мікробіоти вагіни було сформовано відповідні групи обстежень: перша група контролю (з нормоценозом вагіни, n=30), друга група (проміжний тип мікробіоти, n=20) і третя група (бактерійний вагіноз n=65).
Для лікування бактерійного вагінозу у жінок третьої групи згідно з протоколом лікування “Аномальних вульвовагінальних виділень” ми обрали метронідазол. У другій групі з проміжним типом мікробіоти вагіни для нормалізації видового складу та пацієнткам третьої групи з бактерійним вагінозом для відновлення мікробіоти вагіни використовували пробіотик з вмістом штаму живих Lactobacillus casеi IMB B-7280 у вигляді капсул та супозиторіїв 1 раз на день.
Після застосування комплексної терапії для відновлення мікробіоти вагіни в досліджуваних групах вивчали показники клітинної ланки імунітету до лікування та через 1 місяць після лікування.
Результати досліджень та їх обговорення. При вивченні клітинної ланки імунітету у досліджуваних групах пацієнток репродуктивного віку з порушеннями мікробіоти вагіни до лікування не було виявлено статистично достовірних змін рівнів імунорегуляційного індексу (CD4+, CD8-/CD4-, CD8+), цитотоксичних клітин (CD3+, CD56+), NK-клітин (CD3-, CD56+), В-лімфоцитів (CD3-, CD19+), моноцитів (CD14) і вони були у межах референтних норм. Проте після лікування було досліджено статистично значущі різниці NK-клітин (CD3-, CD56+) та моноцитів (CD14) залежно від груп дослідження. Шляхом встановлення кореляції між В-лімфоцитами (CD3-, CD19+) і NK-клітинами (CD3‑, CD56+) було оцінено помірний від’ємний зв’язок. Після застосування пробіотикотерапії спостерігалась тенденція до підвищення рівня NK-клітин (CD3-, CD56+) та моноцитів (CD14) у досліджуваних групах.
Висновок. При аналізі досліджуваних показників клітинної ланки імунітету у пацієнток з порушенням мікробіоти вагіни було встановлено статистично достовірні зміни NK-клітин (CD3-, CD56+) (p=0,025) та моноцитів (CD14) (p=0.014) після лікування залежно від досліджуваної групи.
СКРИНІНГОВЕ ПРОГНОЗУВАННЯ АСКАРИДОЗУ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ПАНКРЕАТИТІ
Authors: Бабінець Л. С. , Галабіцька І. М.
Published: December 2023

Мета дослідження – розробити алгоритм диференційної діагностики і прогнозування супутнього аскаридозу у хворих на хронічний панкреатит (ХП) з візуалізацією у вигляді дерева рішень.

Матеріали і методи. Дослідну групу склали 125 хворих на ХП у поєднанні із аскаридозом та без нього. Діагноз ХП було верифіковано відповідно до клініко-статистичної класифікації хвороб органів травлення. У результаті статистичної обробки отримано безліч правил, які йдуть від кореня до кожного термінального вузла, містять нерівності для численних атрибутів і умови включення для категоріальних атрибутів.

Результати. Було встановлено, що використання інформатизованого методу дерева рішень (data mining) є ефективним засобом побудови оптимального алгоритму прогнозування коморбідного перебігу ХП і аскаридозу (похибка становила 2,9 %). Клінічні та інструментальні (УЗД ПЗ) особливості хворих на ХП є інформативними параметрами скринінгу наявності аскаридозу, які за мірою зменшення значимості представлені наступним чином: збільшення голівки ПЗ, загальна слабкість, гідрофільна структура ПЗ, абдомінальний біль, нудота, нечіткі розмиті контурами ПЗ, пронос, важкість у правому чи лівому підребер’ї, чергування закрепу і проносу, гіркота в роті, неоднорідна дрібнозерниста ехоструктура ПЗ, відчуття переповнення в животі, тривалість ХП. Це важливо для визначення правильної тактики подальшої діагностики, лікування і реабілітації хворих з поєднаним перебігом ХП і аскаридозу.

Висновок. Для скринінгового прогнозування коморбідного аскаридозу при ХП і визначення раціональної тактики подальшої діагностики, лікування і реабілітації хворих з поєднаним перебігом ХП і аскаридозу на первинній ланці надання медичної допомоги було рекомендовано застосування інформатизованого методу дерева рішень (data mining).
ЗНАННЯ ЯК ЦІННІСТЬ У СИСТЕМІ МЕТОДІВ НАВЧАННЯ (НА ПРИКЛАДІ ДИДАКТИЧНОЇ ДУМКИ ПОЛЬЩІ)
Authors: Вихрущ А. В. , Данік Н. А. , Христенко О. М.
Published: December 2023

У статті проаналізовано актуальні питання методів навчання. Схарактеризовано особливості визначення понять «знання» та «цінність». На основі праць польських авторів розглянуто проблеми становлення дидактики як науки. Особливу увагу звернено на підручники, які користувалися популярністю серед фахівців і багаторазово перевидавалися. Підкреслено важливість ретроспективної оцінки досвіду минулих років, переваг і недоліків розвитку авторських дидактичних систем. Визначено основні тенденції дослідження проблеми цінностей у контексті зарубіжної наукової думки. Особливу увагу звернено на дидактичну систему Г. Ровіда, який завершив життєвий шлях в Освенцімі. Для розуміння значимості наукового доробку Г. Ровіда необхідно звернути особливу увагу на працю, над якою мислитель працював до останніх днів, – “Podstawy i zasady wychowania”. За допомогою порівняльної таблиці систематизовано основні досягнення польських педагогів. Окреслено перспективи подальших досліджень.
ФІЛОСОФСЬКО-ПЕДАГОГІЧНІ АСПЕКТИ СЕМІОТИКИ В ПРОЦЕСІ ПІДГОТОВКИ МАЙБУТНІХ ЛІКАРІВ У СУЧАСНИХ УМОВАХ
Authors: Кравчук Л. В. , Кадобний Т. Б. , Бучко А. Т.
Published: December 2023

Матеріал запропонованої колективної статті допоможе студентам, оперуючи семіотикою, правильно формувати умовиводи, а в перспективі діагнози, досліджувати філософські, математичні, цифрові та інші міркування, з яких створено теорії і методології їх правильності (істинності), відповідності до обʼєктивного стану. Обґрунтовано, що для підготовки майбутніх лікарів потрібен тривалий час, протягом якого студенти ознайомлюються, вивчають і набувають відповідних знань, які необхідні їм у подальшій професійній діяльності. Виділено основний комплекс практичних та теоретичних вмінь і навичок, які є базовими для здобувачів вищої медичної освіти.
Доведено, що особливе місце серед навчально-методичної, самостійної та індивідуальної роботи займає логіка, яка є віддзеркаленням культури мислення лікаря, його професійної кваліфікації, що формує індивідуальну оцінку та підхід як в обраній професії, так і аналізу суспільно-громадських подій та явищ. Встановлено що при спілкуванні лікаря з пацієнтом, при визначенні ступеня та діагнозу його недуги, потрібне правильне, несуперечливе, виважено-обґрунтоване мислення, рівень якого є ступенем фаховості лікаря.
З’ясовано головні напрями досліджень у теоретичній логіці, де виступають теорія доведень, теорія аналізу, семіотика, формальна семантика евристика, праксеологія, конфліктологія – отже, усіма перерахованими вище галузями знань доцільно володіти лікарям, які всю свою свідому й активну фазу професійної діяльності скеровують на збереження, продовження і покращення якості життя людини. Відзначено, що діяльність лікаря є специфічною та особливою, в сучасних умовах, а отже, знання з семіотики є актуальними. Досліджено, що якість засвоєних знань студентів залежить від рівня доступного і зрозумілого діалогу викладача та студента, праця яких спрямована на досягнення програмних результатів навчання, а також поглиблення інтересу до тієї чи іншої дисципліни у студентів, вимагає від викладача фахового і комплексного підходу до викладання такої дисципліни, як семіотика, що в кінцевому результаті сприяє формуванню цільової оцінки потреб, завдань навчання та розробки нових засобів і механізмів у період організації освітнього процесу.
ОСОБЛИВОСТІ ФОРМУВАННЯ КЛІНІЧНОГО МИСЛЕННЯ В КОНТЕКСТІ ВИКОРИСТАННЯ ТЕХНОЛОГІЙ ДИСТАНЦІЙНОГО НАВЧАННЯ
Authors: Свинтозельський О. О. , Крайдашенко О. В. , Михайлик О. А.
Published: December 2023

Формування клінічного мислення у магістрів фармації з використанням дистанційних форм навчання в освітньому процесі викликає потребу в методологічних змінах технологій навчання та організації самого освітнього процесу, що формує нові виклики в педагогічній роботі.
Мета роботи – визначити можливості використання дистанційних форм навчання при викладанні дисциплін «Фармакотерапія з основами фармакокінетики» і «Клінічна фармація та фармацевтична опіка» при формуванні клінічного мислення у студентів 4 та 5 курсів фармацевтичних факультетів і розробити можливі шляхи їх удосконалення.
Матеріал для дослідження – досвід організації та проведення навчального процесу студентів, магістрів фармації ЗДМФУ з використанням дистанційних та змішаних форм навчання за останні 3 роки, звітна й інша облікова документація, анкетування студентів. Під час роботи використали методи контент-аналізу, наративного синтезу, групування, логіки та узагальнення.
Підготовка майбутніх фахівців фармацевтичної галузі в Запорізькому державному медико-фармацевтичному університеті відбувається за дистанційною формою з використанням сучасних інформаційно-комунікаційних технологій та on-line сервісів, таких, як Office 365: MS Teams, MS Forms, MS SharePoint; Skype, Zoom, Ратос та EdX. У ЗДМФУ створені всі необхідні умови для реалізації інтернет-технологій навчання, що дозволяє студентам, успішно використовуючи інтерактивні методи, оволодіти всіма необхідними компетентностями відповідно до Освітньо-професійної програми. Моделювання різних компонентів та форм завдань, наближених до практичної роботи майбутнього фармацевта, у свою чергу, сприяє формуванню основ клінічного мислення у студентів старших курсів фармацевтичних факультетів.
На нашу думку, використання в безперервному процесі освіти дистанційних технологій навчання за допомогою комп’ютерних навчальних on-line сервісів, таких, як Office 365: MS Teams, MS Forms, MS SharePoint; Skype, Zoom, Ратос та EdX, повинно отримати свою роль в удосконаленні навчального процесу, а саме: подання лекційного матеріалу повинно відбуватися в режимі реального часу, у вигляді відеоконференції, з використанням платформ MS Teams, Skype або Zoom, та можливістю попереднього доступу студентів до лекційного матеріалу, моделювання клінічних ситуацій для самостійної роботи з використанням on-line сервісів Office 365: MS Teams, MS Forms, Ратос сприяє оволодінню майбутніми магістрами фармації професійними навичками із формуванням клінічного мислення; впровадження та використання платформи «Інтерактивний пацієнт» (Body interactтм), або створення подібної спеціалізованої платформи, в умовах відсутності безпосереднього спілкування студент – хворий, є перспективним у формуванні клінічного мислення у студентів фармацевтичних факультетів та потребує подальшого вдосконалення у впровадженні в навчальний процес.
ФОРМУВАННЯ УЯВЛЕНЬ У ЗДОБУВАЧІВ ВИЩОЇ ОСВІТИ ПРО МЕТОДОЛОГІЧНІ ОСНОВИ РЕАБІЛІТАЦІЇ ОСІБ ІЗ ПОСТТРАВМАТИЧНИМ СТРЕСОВИМ РОЗЛАДОМ
Authors: Степаненко В. В. , Петришин Л. Й. , Степаненко В. І. , Кульчицький В. Й.
Published: December 2023

У статті посттравматичний стресовий розлад представлено як один із психопатологічних станів, до якого можуть призвести процес взаємодії небезпек та організму із включенням ланки розвитку стрес-реакції. Обґрунтовано складність цього явища через відсутність розуміння повної картини його патогенезу на фізіологічному рівні, різні методологічні підходи до розповсюдженості, оцінки й динаміки. З’ясовано нагальні вимоги підготовки здобувачів вищої освіти першого (бакалаврського) рівня за спеціальністю 227 «Фізична терапія, ерготерапія» до реабілітації осіб із посттравматичним стресовим розладом. Окреслено зміст, специфіку, види діяльності, форми і методи, які застосовуються під час вивчення і викладання освітніх компонентів та спрямовані на формування уявлень у здобувачів вищої освіти про методологічні основи реабілітації осіб із посттравматичним стресовим розладом. Виділено основні методологічні проблеми, з розумінням яких зіштовхуються здобувачі вищої освіти: термінологічна невизначеність і неузгодженість у класифікації діагнозу посттравматичного стресового розладу як нозологічної форми; розуміння сутності стресу і його значення в адаптації та ролі у формуванні посттравматичного стресового розладу; усвідомлення важливості міжгалузевого підходу та необхідності впровадження різних стратегій. Доведено, що розуміння здобувачами вищої освіти ролі стресу у розвитку патології є основою для фундаментально різних підходів до роботи лікарів-лікувальників та реабілітологів з особами з посттравматичним стресовим розладом, основна відмінність якої для лікаря-лікувальника полягає в діяльності, спрямованій на підвищення резистентності пацієнта, а для реабілітолога – побудова реабілітації на основі принципу резильєнтності.
Manuel Correia de Andrade: a mata, o agreste e o sertão
Authors: Rêgo André Heráclio do
Published: December 2023

O objetivo deste artigo é descrever o processo de elaboração de conceitos pelo geógrafo Manuel Correia de Andrade. Ao tratar da concepção de Nordeste, foi apresentando a divisão em três regiões: a zona da mata quente e úmida, o sertão quente e seco, sujeito a secas periódicas, e uma zona de transição, o agreste. Este é o fundamento da dualidade tradicional, antagônica mas complementar: o Nordeste da cana-de-açúcar e o do gado, divididos pelo Nordeste da pequena propriedade e da policultura. Tais são as três regiões cujo nome foi consagrado pela tradição e reiterado pela ciência: o “extremo Nordeste” de Gilberto Freyre e o “reino sagrado” de Ariano Suassuna.
Das multidões acontecimentais à política pós-acontecimental
Authors: Prado José Luiz Aidar
Published: December 2023

No presente ensaio trata-se de pensar uma multidão acontecimental que enfrente o surgimento do bolsonarismo a partir de uma retomada das teorias da multidão desenvolvidas durante o século XX. Acontecimento é pensado aqui a partir da filosofia de Badiou; atravessaremos a psicologia das multidões, a ênfase de Freud nas lógicas sociais a partir do laço libidinal, a retomada freudiana de Laclau pensando num continuum das lógicas sociais de organização multitudinal, o foco de Jodi Dean na relação entre a multidão acontecimental e a forma partido e, finalmente, a dialética da emergência em Safatle a partir do trabalho do negativo.
Zonas de articulação, refazimento e refúgio nas poéticas emancipatórias de Beatriz Nascimento, Rancière, Mondzain e Touam Bona
Authors: Marques Ângela Cristina Salgueiro
Published: December 2023

O objetivo deste artigo é iniciar a elaboração de uma interseção entre as perspectivas de Beatriz Nascimento (quilombo), Rancière (superfície e borda), Mondzain (zona e radicalidade) e Touam Bona (refúgio, fuga, marronagem) de modo a iluminar a superfície da cena de dissenso como espaço intervalar de criação de poéticas emancipatórias e hospitaleiras. A superfície, a zona e o refúgio nos oferecem elementos importantes para compor um imaginário potente e mostrar como  as artes da fuga se articulam à  invenção das operações imageantes que produzem dissenso (e descolonização do olhar) reconfigurando a superfície do mundo comum  e as retóricas da inospitalidade.
Abstract 102: Early Bolus Epinephrine Administration During Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation for Bradycardia With Poor Perfusion
Authors: O'Halloran Amanda J , Reeder Ron , Berg Robert , Cooper Kellimarie , Graham Kathryn , Kienzle Martha , Kilbaugh Todd , Meert Kathleen , Nadkarni Vinay M , Topjian Alexis A , Wolfe Heather A , Yates Andrew R , Sutton Robert M , Morgan Ryan W
Published: December 2023

Introduction:
Though epinephrine is recommended during CPR for children with bradycardia with poor perfusion, a registry study identified an association between epinephrine administration and worse outcomes. Our objective was to use granular data from the ICU-RESUScitation (ICU-RESUS) trial, including markers of illness severity not available in registries, to further investigate epinephrine use in this population. We hypothesized that when controlling for patient characteristics, early epinephrine administration would be associated with superior outcomes in children receiving CPR for bradycardia with poor perfusion.

Methods:
Prespecified secondary analysis of ICU-RESUS, a multicenter cluster randomized trial of pediatric (<19 years) IHCA in 18 PICUs. Index events (October 2016 to March 2021) lasting 2 minutes with an initial rhythm of bradycardia with poor perfusion were included. Early administration of bolus epinephrine (first 2 minutes of CPR) was chosen as the exposure since pulselessness during CPR for bradycardia with poor perfusion develops at a median of 3 minutes. The association between early epinephrine and outcomes was evaluated with Poisson multivariable regression controlling for
a priori
pre-arrest characteristics including Pediatric Risk of Mortality (PRISM) score and vasoactive inotropic score (VIS).

Results:
Of 452 patients, 322 (71.2%) received early epinephrine. The early epinephrine group had higher PRISM and VIS and more frequently received calcium and sodium bicarbonate. On univariate analysis, the early epinephrine group had lower, but not statistically significantly, rates of survival to discharge (174/322 [54%] vs 82/130 [63%], p=0.093) and survival with favorable neurologic outcome (164/322 [51%] vs 75/130 [58%], p=0.212). In multivariable analysis, early epinephrine was not associated with survival to discharge (RR 0.97, 95% CI 0.82, 1.14) or survival with favorable neurologic outcome (RR 0.99, 95% CI 0.82, 1.18).

Conclusion:
In this cohort of pediatric IHCA with an initial rhythm of bradycardia with poor perfusion, early bolus epinephrine was not associated with outcomes when controlling for illness severity. Further work should focus on which patients with this rhythm benefit from epinephrine.