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Morbilidad materna extrema: admisiones ginecoobstétricas en las unidad es de cuidad os intensivos de un hospital general
Authors: Acho Mego Segundo , Salvador Pichilingue Jorge , Díaz Herrera Jorge , García Meza Mónica
Published: July 2021

Objetivos: Determinar la frecuencia, diagnóstico de ingreso, estancia y tasa de letalidad de pacientes ginecoobstétricas admitidas en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Diseño: Estudio descriptivo. Institución: Departamento de Ginecología y Obstetricia y Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Material: Historias clínicas, epicrisis de UCI y Sistema Informático Perinatal, de pacientes ginecoobstétricas. Métodos: Se revisó las historias clínicas, epicrisis de UCI y el Sistema Informático Perinatal de todas las pacientes ginecoobstétricas que ingresaron en el período de enero de 2008 a diciembre de 2009. Las variables estudiadas fueron la edad materna, diagnóstico de ingreso hospitalario, diagnóstico de ingreso a UCI, días de estancia en UCI, intervenciones en UCI (ventilación mecánica, transfusiones, uso de inotrópicos) y mortalidad de las pacientes en las Unidades de Cuidados Intensivos. Principales medidas de resultados: Resultados de la atención de pacientes ginecoobstétricas en UCI. Resultados: En el período estudiado, se analizó 52 historias clínicas, que representaron 0,54 % de las intervenciones obstétricas en el hospital. Se revisó 26 del año 2008, en las cuales la edad promedio de las pacientes fue 26,9 años; la primera causa de ingreso a UCI fue la hemorragia posparto con shock hipovolémico, en 23% (n = 6), seguida por preeclampsia severa, eclampsia, shock séptico por aborto incompleto y miocardiopatía periparto, cada una con 11,5% (n = 3, cada una). En las 26 pacientes de 2009, la edad promedio fue 27 años; las primeras causas de ingreso a UCI fueron preeclampsia severa, eclampsia y shock séptico por aborto infectado, cada una con 19,5% (n= 5, cada una); la hemorragia posparto con shock hipovolémico y las cardiopatías congénitas representaron 7,6% (n = 2, cada una). La mediana de días de hospitalización en UCI fue 4 días en el 2008 y 5,5 días en 2009, requiriéndose usar principalmente ventilación mecánica, plasma fresco congelado y soporte inotrópico; hubo tres muertes en 2008 y dos en 2009. Conclusiones: En el período de estudio, 80,8% de pacientes ginecoobstétricas que ingresaron a la UCI acudieron al hospital para atención de la gestación y complicaciones del puerperio. La hemorragia posparto con shock hipovolémico y preeclampsia severa fueron las causas más frecuentes de ingreso a UCI; hubo 5 muertes.
Toracocentesis intrauterina de quilotórax congénito: reporte de un cas o
Authors: Albinagorta Olórtegui Roberto
Published: July 2021

El quilotórax congénito es una anomalía rara que se asocia a una alta mortalidad perinatal, cuando se acompaña de hidropesía fetal. Tanto la toracocentesis como la derivación pleuroamniótica han mostrado ser alternativas exitosas de tratamiento antenatal; pero, aún existe controversia sobre cuál es la primera elección. En el Perú no se ha comunicado casos similares tratados in útero hasta la fecha. Se presenta el caso de un embarazo de 37½ semanas afectado con quilotórax masivo de aparición tardía, tratado exitosamente mediante toracocentesis intrauterina. Se logró una adecuada expansión pulmonar, permitiendo el nacimiento de un bebe que no presentó insuficiencia respiratoria y no requirió soporte ventilatorio posterior. Se demostró que la toracocentesis intrauterina es una alternativa viable de tratamiento para casos similares en nuestro medio.
Costos de la atención postaborto en hospitales de Lima, Perú
Authors: Orozco Luis Távara , Orderique Luis , Mascaroa Pedro , Cabrera Santiago , Ramos Miguel Gutiérrez , Paiva Juana , Jiménez Ysoé Ramírez , Benavides Carlos Silva
Published: July 2021

Objetivos: Determinar el costo de atención de los abortos incompletos en los hospitales públicos y de abortos electivos en una institución privada. Diseño: Investigación prospectiva. Participantes: Mujeres con aborto incompleto. Metodología: En 120 mujeres con aborto incompleto complicado o no complicado en cuatro hospitales públicos de Lima y 40 mujeres en una clínica privada, se estableció el tiempo que demandó la atención, costo de personal, medicamentos, insumos, equipos y funcionamiento del hospital; igualmente el costo de bolsillo, transporte, cuidado de los niños y del hogar y el ingreso dejado de percibir. Todas firmaron un consentimiento informado. Principales medidas de resultados: Costos de atención. Resultados: La permanencia en tres hospitales, hasta el alta, por aborto incompleto no complicado fue alrededor de 6 horas, siendo mayor en uno de ellos por la normativa interna. En los cuatro hospitales, las complicaciones del aborto ameritaron una permanencia mayor. Las mujeres de aborto electivo requirieron la mitad del tiempo de aquellas con aborto incompleto no complicado en los hospitales. El costo total para la atención de abortos incompletos no complicados fue similar en los cuatro hospitales, entre US$ 110 y US$ 150; y para abortos complicados varió entre US$ 376 y US$ 858. El costo total de atención de los abortos electivos fue similar a la atención del aborto no complicado en los hospitales. Conclusiones: La permanencia de las mujeres con aborto no complicado fue relativamente corta en los hospitales. El costo de atención de los abortos complicados y no complicados demandó un monto importante para los hospitales y las propias mujeres. Los costos del aborto electivo estuvieron al alcance de las mujeres y ninguno de ellos evidenció complicación alguna. Palabras clave: Atención del aborto, costo; aborto inseguro; aborto seguro.
Introducción
Authors: Raynaud Antonio Ciudad
Published: July 2021

El tema de la Anemia en el Perú y específicamente el que sea tratado en la Revista de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología, implica diferentes acercamientos, enfoques, entendimientos y, por supuesto, manejo. La anemia, se la define como la concentración de hemoglobina por debajo de los valores límite establecidos(1). Es un problema de salud pública a nivel mundial; y en países en vías de desarrollo, como el Perú, adquiere una importancia gravitante, ya que tiene consecuencias de gran alcance para la salud humana y para el desarrollo social y económico.
Fotocoagulación con láser argón en el síndrome de transfusión feto-fetal
Authors: Loza Ernesto Molina , Cárdenas David Angulo , Álvarez Félix Ortega , Navarro Carlos Altez
Published: July 2021

Se comunica el primer caso de cirugía fetal a nivel nacional en una gestante primigesta de 27 semanas con el diagnóstico de síndrome de transfusión feto-fetal, con categoría Quintero III, realizado en el Hospital Nacional EsSalud Huancayo Ramiro Priale Priale, utilizándose la técnica de fotocoagulación con láser de argón, por vía transcutánea. El resultado postoperatorio fue exitoso, con sobrevida en ambos fetos, los cuales nacieron vía cesárea luego de 25 días de la fotocoagulación, por presentar rotura prematura de membranas.Palabras clave: Síndrome de transfusión feto-fetal, fotocoagulación con láser de argón.
Una mirada desde la bioética jurídica a las cuestiones legales sobre la infertilidad en el Perú
Authors: Siverino Bavio Paula
Published: July 2021

El artículo aborda, desde la óptica interdisciplinaria de la bioética, algunas de las preguntas más acuciantes en torno al marco legal de las técnicas de reproducción asistida en el Perú. La metodología empleada se basa en el análisis dogmático- exegético.
Estimulación ovárica en usuarias mayores de 38 años
Authors: Ruiz Flores Francisco J. , García Velasco Juan A.
Published: July 2021

La edad en la que las mujeres comienzan a buscar su primer embarazo se ha venido retrasando en las sociedades desarrolladas. Este retraso tiene como consecuencia una disminución de la fecundabilidad materna, pues a partir de los 35 años comienza a disminuir y lo hace en una forma muy significativa a partir de los 40 años. En esta revisión se hace un recuento de la estimulación ovárica en usuarias mayores de 38 años.
Fístula vesicouterina con dos trayectos fistulosos. Reporte de un caso
Authors: Reátegui Rosa , Danckers Luis , Moyano Carlos , Bereche Marco , Paz Dagoberto , Acosta Silvia
Published: July 2021

Se comunica el caso de una fístula vesicouterina en una paciente de 39 años que había sido sometida a segunda cesárea segmentaria. Se realizó el cierre del trayecto fistuloso vesicocervical vía vaginal, presentando secreción mucosa vaginal a la tercera semana. La histerosonografía mostró pasaje de contraste del istmo a la vejiga. Vía abdominal, se individualizó útero de vejiga, se extrajo el trayecto fistuloso a nivel del istmo uterino y se cerró en dos planos. El resultado después de la segunda intervención fue satisfactorio. En el seguimiento hasta 24 meses después de la cirugía, la paciente estaba asintomática.Palabras clave: Fístula vesicouterina, histerosonografía, incontinencia urinaria, menouria.
Parto vaginal después de una cesárea, aplicando un puntaje al momento del ingreso en un hospital
Authors: Vargas Juscamaita Anny Tatiana , Lévano Castro José Antonio , Lazo Porras María de los Ángeles
Published: July 2021

Objetivos: Determinar si los puntajes de Flamm y Grobman son útiles para predecir el éxito de un parto vaginal en pacientes con cesárea anterior de un hospital general. Diseño: Estudio retrospectivo de tipo comparativo. Institución: Servicio de Obstetricia, Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Participantes: Gestantes a término con historia de cesárea previa. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de las gestantes a término con cesárea anterior que ingresaron en trabajo de parto en forma espontánea por el servicio de emergencia durante el periodo de enero 2010 a diciembre 2011. Se recolectó datos demográficos y obstétricos del ingreso, se aplicó los puntajes de Flamm y Grobman. Principales medidas de resultados: Utilidad de los puntajes en la predicción de parto vaginal en cesareadas previas. Resultados: Durante el periodo de estudio, 398 gestantes con antecedente de cesárea anterior y trabajo de parto espontáneo ingresaron por el servicio de emergencia. Se comparó el área bajo la curva de ROC, la cual fue 0,79 (IC95% 0,74 a 0,82) para la escala de Flamm y 0,74 (IC95% 0,70 a 0,79) para la escala de Grobman, con diferencia estadística (p =0,03). En la comparación de ambos puntajes, el de Flamm fue mejor predictor. Conclusiones: Ambos puntajes demostraron ser útiles para predecir el éxito de un parto vaginal en pacientes con cesárea anterior, siendo el de Flamm mejor predictor.Palabras clave: Parto vaginal, cesárea anterior, puntaje Flamm, puntaje Grobman.
Contribución al tratamiento de las metrorragias disfuncionales
Authors: Arenas Normando , Foix Antonio
Published: July 2021

Se insiste en el diagnóstico correcto de las metrorragias disfuncionales y se considera su tratamiento en dos fases. En la fase de hemorragia empleamos el raspado uterino, los preparados con tri-esteroides gonadales y el azul de toluidina. El raspado lo efectuamos casi sistemáticamente, como tratamiento y como medio de diagnóstico que nos orientará para una terapéutica futura. Con los tri-esteroides gonadales hemos detenido el 94 % de las hemorragias. El azul de toluidina solamente lo indicamos cuando el título de protamina es superior a 0,14 cg. en sangre, esto lo hemos observado en el 35 % de nuestras enfermas. Pasado el período de hemorragia el tratamiento dependerá del estudio histológico del endometrio. En los endometrios proliferativos o hiperplásicos se tratará de corregir el ciclo monofásico. Por medios hormonales, o roentgenoterápicos: En los endometrios secretorios es conveniente esperar, pues con frecuencia la metrorragia no recidiva después del raspado. En caso contrario administramos progesterona en la segunda fase. En los endometrios atróficos y telengiectásicos que se observan en la menopausia, administramos estrógenos a pequeñas dosis y por tiempo prolongado para mejorar el trofismo de la mucosa uterina.
Efecto de las hormonas ováricas sobre el desarrollo embriologico precoz
Authors: San Martín M.
Published: July 2021

Los resultados señalan algunos efectos de las hormonas ováricas como sustancia sobre el desarrollo temprano embriológico. Los estrógenos muestran una tendencia a disminuir la tasa de segmentación de huevo y para disminuir la capa de mucina alrededor del huevo. En el otro lado, la progesterona produce sólo el aumento de la capa de mucina.
Cirugía Vaginal
Authors: Bedoya Hevia Mariano
Published: July 2021

En los últimos años la Cirugía Ginecológica Vaginal, ha asumido, una posición sobresaliente en gran número de Escuelas, en comparación con la Cirugía por vía abdominal. Estos progresos son evidentes para la vía celiotómica vaginal, ya que las indicaciones, contra-indicaciones y técnicas a seguir para el tratamiento de las afecciones de los órganos externos, vagina y cuello, no se discute por ser bien conocidas.
Consideraciones para una adecuada alimentación durante el embarazo
Authors: Cereceda Bujaico María del Pilar , Quintana Salinas Margot Rosario
Published: July 2021

La alimentación tiene un papel fundamental en el desarrollo del futuro bebe durante el embarazo y la lactancia. Inmediatamente después de la concepción, el organismo materno inicia una serie de procesos fisiológicos, bioquímicos y metabólicos de adaptación que requieren el incremento de las necesidades nutricionales para la gestación y lactancia. El no cubrir estas necesidades nutricionales se relaciona a problemas de prematuridad y morbimortalidadneonatal. Se espera que la información sobre las pautas dietéticas para la gestante expuestas en este artículo sea de utilidad a los profesionales de la salud, para una adecuada orientación a la gestante.
Lactancia materna exclusiva ¿Siempre?
Authors: Urquizo Aréstegui Raúl
Published: July 2021

El amamantamiento debe ser estimulado, apoyado y alentado durante el control prenatal. A la gestante se le debe explicar las ventajas de la lactancia para ella y su hijo, prepararla mental y físicamente y al entorno familiar para una lactancia materna exclusiva. En el presente artículo se describe la importancia de la lactancia materna exclusiva, se aborda la interrogante sobre si el parto afecta la lactancia, así como las necesidades nutricionales de la madre lactante.
Repercusión de la preeclampsia/ eclampsia en la mujer peruana y su perinato , 2000-2006
Authors: Romero José Pacheco , Villacorta Alfonso , Del Carpio1,3 Lucy , Velásquez Édgar , Acosta Oscar
Published: July 2021

Objetivos: Determinar las características maternas de la preeclampsia (PE) y eclampsia (E) en hospitales del Perú y las repercusiones en las madres y sus recién nacidos. Diseño: Estudio observacional, analítico, de corte transversal. Lugar: Hospitales del Ministerio de Salud (MINSA), Perú. Participantes: Gestantes sin PE/E y con preeclampsia y eclampsia, y sus recién nacidos. Métodos: Se realizó un estudio de los datos del Sistema de Información Perinatal SIP 2000 de 310 795 gestantes y sus 314 078 recién nacidos (RN) atendidos durante los años 2000 a 2006 en 28 hospitales del Ministerio de Salud del Perú. Para el análisis de los datos se usó los paquetes estadísticos SPSS 14.0 y Epi Info 6.0. Principales medidas de resultados: Características maternas y neonatales y repercusiones por la PE/E. Resultados: Del total de gestantes, 295 075 no tuvieron PE/E (94,9%) y 15 720 sufrieron de PE/E (5,1%) [14 993 (4,8%) preeclampsia y 727 (0,24%) eclampsia]. Se asociaron a la PE de manera significativa la edad materna de 35 años o más, el embarazo gemelar, el desprendimiento prematuro de placenta y el parto por cesárea; y se relacionaron a la eclampsia ser menor de 20 años, la soltería, analfabetismo/educación incompleta, el embarazo múltiple, desprendimiento prematuro de placenta y el parto por cesárea. En los recién nacidos de madres con PE/E, hubo significativamente peso bajo para la edad gestacional, Ápgar bajo que requirió reanimación y peso menor a 2 500 g al egreso del RN. Hubo tendencia a mayor mortalidad materna y neonatal en la eclampsia, en relación a las gestantes sin PE/E o con preclampsia sin convulsiones. Conclusiones: En el presente estudio sobre la PE/E en hospitales peruanos del MINSA, la incidencia y la morbimortalidad materna y neonatal fueron similares a la de otros países y se asociaron a factores sociales y etarios. Es indispensable continuar actualizando la información, para conocer la evolución de esta temible complicación del embarazo en nuestro país.
Genética y preeclampsia
Authors: Quiroga de Michelena María Isabel , Diaz Kuan Alicia
Published: July 2021

La preeclampsia es una condición multifactorial y compleja cuya etiología continúa en estudio.La identificación de los genes involucrados en la preeclampsia puede ser la antesalapara disponer de marcadores que puedan predecir y/o detectar la preeclampsia, así como eldescubrimiento de tratamientos específicos y personalizados.Palabras clave: Preeclampsia, genética.
Manejo de la preeclampsia/eclampsia en el Perú
Authors: Guevara Ríos Enrique , Meza Santibáñez Luis
Published: July 2021

La preeclampsia es una enfermedad del embarazo que afecta a la madre y al feto, siendoresponsable de una proporción considerable de muertes maternas y perinatales. Complicade 3 a 22% de los embarazos y es la segunda causa de muerte materna en el Perú, con 32%,y la primera causa de muerte materna en el Instituto Nacional Materno Perinatal, con 43%. Sehace una revisión de los nuevos aportes en el manejo de la preeclampsia severa y eclampsiay de una de sus complicaciones más graves, como es la rotura hepática.Palabras clave: Preeclampsia, eclampsia, sindrome HELLP.
¿Qué hacer cuando un lector sospecha de una falta ética?
Authors: Oyola-García Alfredo
Published: July 2021

La mayoría, o casi todas, las publicaciones científicas siguen las recomendaciones del International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE). Este comité señala claramente que la publicación duplicada es una mala conducta científica(1,2), pero también lo puede ser la difamación pública, como lo hemos señalado en otros artículos.
Necrosis tubular aguda consecutiva a aborto séptico
Authors: Lozano Pardo José
Published: July 2021

Necrosis tubular aguda consecutiva a aborto séptico
Tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo en la mujer. Método de Kennedy
Authors: Bedoya Hevia M.
Published: July 2021

En el momento actual el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo en la mujer, cobra gran importancia debido al alto porcentaje de pacientes que acuden al especialista, portadoras de este trastorno. Conociendo su gran trascendencia médico-social, es que gran número de ginecólogos e investigadores se han profundizado en su estudio, siendo de Kennedy uno de los que más ha aportado al progreso quirúrgico de esta dolencia con sus trabajos sobre el control de la micción y que han dado a su técnica bases suficientes para practicar una cirugía eficaz.
Lesión tricomoniásica de aspecto pseudomaligno
Authors: Perea Jorge
Published: July 2021

Uno de los casos se trataba de una mujer joven y por la sintomatología que presentaba se presumía un diagnóstico de porvenir poco halagador con cierta confirmación en el diagnóstico complementario, pero gracias al inestimable valor de la investigación se llegó a la conclusión de por más halagüeña.
Panhipopituitarismo post parto (Sindrome de Sheehan). Estudio de once casos
Authors: Calderon Velasco Rolando , Cueva García Roger
Published: July 2021

Se presentaron once casos de Panhipopituitarismo originados por necrosis isquémica post parto, en los cuales se hace un estudio de las funciones tiroidea, adrenal y gonadal. Se describe sangrado gingival profuso y a repetición en 5 de los 11 casos estudiados, hecho no referido en la literatura revisada. Se ha recopilado las referencias bibliográficas pertinentes, y se enfatizó que el Síndrome de Sheehan, no constituye una entidad nosológica rara vez observada.
Trabajo a propósito del III Congreso Mundial, reunido en Viena, del 3 al 9 de setiembre de 1961 y el XI Congreso Argentino de obstetricia y ginecología reunido en Buenos Aires del 20 al 28 de octubre del mismo año
Authors: Bedoya Hevia Mariano
Published: July 2021

Nombrados por la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Lima, concurrimos a los certámenes anteriormente señalados, los Drs. Mariano Bedoya (Secretario General de la Sociedad) y el Dr. Alberto Santos ex presidente de la misma.
Prolapso genital, asociado a procidencia restosigmoidea - Presentación de un caso
Authors: Larrea Crovetto Jorge
Published: July 2021

Se presenta un caso poco corriente de prolapso genital, asociado a una enorme procidencia rectosigmoidea, tratados por vía perineal, mediante una rectosigmoidectomía a lo Miles, y una operación de Manchester, en la cual la amplia sutura de los elevadores del ano por vía vaginal, nos han dado excelentes resultados en una enferma que tiene 6 meses de observación.
International Activities in the Field of Language Technologies and Resources
Authors: Antopolsky A. B.
Published: July 2021

Describes the international organizations active in the field of language technologies and resources, as well as the projects they are implementing. The following areas are highlighted: computational linguistics in general, support for endangered languages, terminology and translation activities, standardization. Highlighted organizations and projects working in the technology of the Semantic Web and related open data. Organizations and projects in the field of language technologies and resources in Europe are considered separately.
Primary Percutaneous Coronary Intervention in a Case of Dual Right Coronary Artery Presenting As Acute Coronary Syndrome
Authors: Hirachan Anish
Published: July 2021

Dual right coronary artery (RCA) is a rare coronary anomaly. This anomaly is often undetected and may be totally asymptomatic to presenting as acute coronary syndrome. Here, we present a 41 year old male diabetic and smoker presented with acute onset severe chest pain of 30 minutes duration which was managed as acute coronary syndrome .His urgent coronary angiogram revealed single ostial origin of right coronary artery ( RCA) with total occlusion from proximal segment followed by double right coronary arteries with their respective distal branches.
Projecting a Life-cycle Income – a Simulation Model for the Slovak Pension Benefit Statement
Authors: Šebo Ján , Danková Daniela , Králik Ivan
Published: July 2021

The introduction of a regulation requiring pension asset managers to provide savers with an estimation of pension benefits opened a wide range of scientific questions on the projection methods and estimation of input parameters. One of them is the estimation of life-cycle income for calculating expected contributions and the estimation of the benefit ratio at the moment of retirement. We present an estimation of life-cycle income functions for various age and educational cohorts influenced by temporary labor market shocks. By employing the resampling simulation method for incorporating macroeconomic shocks, we have shown that using longitudinal data on the income process from a large closed economy could bring valid results for a country with a small open economy as well where the longitudinal data on income processes of individuals are unavailable. Our findings could serve a practical use when pension or other social benefits tied to individual income should be modelled.
Performance of the Polish Insurance Sector in the Second Decade of the 21st Century
Authors: Stempel Ryszard
Published: July 2021

The study analyzes the performance of the Polish insurance sector between 2010 and 2019. The analysis was based on source materials from the Statistical Yearbook published by Statistics Poland (GUS), reports of the Polish Financial Supervision Authority (KNF) and the Polish Chamber of Insurance (PIU). The main indicators describing the performance of the insurance market, including its concentration, number of policies, market structure, competitiveness, consumer behavior, and the financial performance of insurance companies were identified and analyzed.
The strengths and weaknesses of the Polish private insurance market in the last ten years were determined. The main weakness was a considerable decrease in the sale of life insurance (branch I) policies, which was manifested by a steady decrease in gross premium, a continued decline in insurance density and penetration rate, deteriorating financial performance, and a decrease in the number of branch I insurance companies. Considerably better results were reported in the non-life insurance segment (branch II), where gross earned premium continued to improve and increased by around 64% over the analyzed decade. The non-life sector was also characterized by a steady improvement in density (increase of PLN 436), penetration rate (increase of 0.07%) and financial performance (net technical result increased by PLN 4.2 billion, net profit increased by PLN 1.5 billion).
Opportunities and Challenges Faced by Small and Medium Enterprises in Uzbekistan
Authors: Gaybullaev Olimjon , Oliński Marian
Published: July 2021

Small and medium enterprises (SMEs) are a pillar of economic development in most national economies - both more and less developed. Enterprises of this type, being more flexible than large entities, are better able to use the opportunities created by the environment. Nevertheless, in the course of their activity, they also face numerous challenges. Thus, the purpose of the presented research is to identify the opportunities created and existing challenges in the development of SMEs in Uzbekistan in recent years. According to the opinion of 384 respondents (CAWI), the most important opportunities created by the government involved tax benefits and subsidies, preferences for export products and tax incentives for those creating new jobs. At the same time, the most important challenges were poor infrastructure, lack of skilled specialists, problems with the credit allocation system and high-interest rates.
Motivators and Demotivators for Employees
Authors: Rosłon Jolanta
Published: July 2021

Employee motivation is the basis of effective human resource management. A properly designed motivational system and an adequate selection of motivation drivers elicit employee behaviour desirable from the employer’s standpoint and thus play a decisive role in the organisation’s success. This study aimed to identify factors that have a motivating and demotivating effect on the workforce, as well as to determine the motivational intensity of selected incentives. The empirical research also covered the influence of conflicts – interpersonal and intrapersonal – on the motivation levels among the employees, and the effectiveness of motivational systems applied in the organisations. The findings were obtained through a Web study (CAWI) conducted with the use of a survey questionnaire distributed by electronic means. According to the respondents, the most effective motivation driver is the level of remuneration. This factor is a priority mainly for people with a lower income, lower status and shorter work experience. A positive atmosphere at the workplace turns out to be the second most important driver, whereas non-financial benefits rank third. Furthermore, the poll demonstrates that the level of employee motivation is largely affected by conflicts between employees, employees and their managers, or those of an internal nature. Irrespective of their character and development, antagonisms generate a slew of negative consequences, such as weaker engagement in the job, increased staff fluctuation, a drop in work efficiency and the manifestation of unfavourable attitudes among staff members.
Application of Budgeting in Selected Municipal Companies in the Warmińsko-Mazurskie Voivodeship
Authors: Kowalewski Mirosław , Zamielska Monika
Published: July 2021

This study aimed to determine the scope to which budgeting is used as a management method in selected enterprises of the municipal sector in the Warmińsko-Mazurskie Voivodeship. The research goal was achieved through the following tasks: identification of the reasons for and methods of budgeting used in enterprises of the municipal sector in the Warmińsko-Mazurskie Voivodeship and determining the methods of controlling budget implementation in the examined entities.
The use of budgeting in the practice of Polish municipal enterprises, as well as the knowledge of how to use this management instrument, seems to be relatively common. Nevertheless, there are still entities convinced of the insufficient amount of benefits resulting from budgeting and that these benefits may be lower than the labour input and costs incurred in budgeting.
Research has revealed that budgeting is used primarily in medium and large companies with annual revenues of over PLN 50,000,000 and employing over 200 employees. An important feature that connects all entities using budgeting is the desire to reduce costs and improve financial results. The desire to increase internal control and make more effective decisions was the main reason for the implementation of budgeting in these enterprises. The dominant methods of budgeting are the top-down and incremental methods. Budget control is exercised by various people and units. Disclosed deviations most often relate to exceeding the planned level of costs and failure to meet the deadlines for renovation and investment tasks.
ЩОДО ПОТРЕБИ КОМПЛЕМЕНТАРНОЇ ОСВІТИ ПІСЛЯ ПАНДЕМІЇ
Authors: Шахов ВОЛОДИМИР , Танась Мацей
Published: July 2021

Pandemia COVID-19 spowodowała poważne zakłócenia systemów edukacji w wymiarze globalnym. Teraz, gdy edukacja na odległość stała się jednym z jej kluczowych narzędzi wprowadzenia kształcenia zdalnego, zadanie to jest szczególnie istotne naucz się korzystać z arsenału narzędzi, które dostarczają technologii IT, a także jak być ludźmi w tej przestrzeni ze skutecznym umysłem i rękami i otwartymi na inne serca. Realizacja edukacji zdalnej potwierdziła szereg prawd głoszonych przez wiele nauczycielskich pokoleń. Oto niektóre z nich: rozwój człowieka nie polega wyłącznie na karmieniu go wiedzą; proces kształcenia wymaga subtelnych, osobowych relacji ucznia z nauczycielem, jak również intencjonalnego oraz zindywidualizowanego wykorzystania metod, środków, treści i stylów działania; konieczne jest zapewnienie szkole i nauczycielowi autonomii i niezależności oraz prawa do autorskich programów; gniazdo i szkoła muszą współdziałać, a nie być stawiane we wzajemnej opozycji; bezpieczeństwo dzieci i młodzieży oraz dbałość o stan oświaty i szkolnictwa wyższego mają głębokie uzasadnienie społeczne, ekonomiczne i polityczne. Kształcenie komplementarne rozumieć należy jako – intencjonalne wykorzystanie uzupełniających się rzeczywistości – realnej i cyfrowej – w edukacji formalnej, pozaformalnej i nieformalnej, w doborze i zastosowaniu metod, środków dydaktycznych oraz treści (włącznie z ich tworzeniem), jak również w zakresie rozwiązań programowych i organizacji kształcenia.
Technological solutions for well construction in high-viscous shale hydrocarbon fields
Authors: Ovchinnikov V. P. , Rozhkova O. V. , Bastrikov S. N. , Leontiev D. S. , Ovchinnikov P. V.
Published: July 2021

The article discusses the main technological processes of well construction for the production of high-viscosity hydrocarbons from productive lowporosity reservoirs with high temperature and pressure conditions, which include shale deposits of Bazhenov formation. According to the results of the review and analysis of existing solutions in the development of this deposits, the following measures were justified and proposed: construction of branched multi-hole azimuth horizontal wells, implementation of selective multi-stage hydraulic fracturing in the productive formation; the use of oil-based process fluids when opening the reservoir, the use of plugging materials for isolation of the reservoir, the hardening product of which is represented by thermally stable hydrate phases (hydrobasic hydrosilicates). Вranched wells have a long horizontal end (about 1 000 meters or more). Only a part of the horizontal section works effectively, which is the basis for the development and application of the staged, both in time and along the strike, hydraulic fracturing method. At the level of the invention, a method and apparatus for carrying out multistage selective hydraulic fracturing in wells with horizontal completion have been developed. The article describes a method for implementing multistage selective hydraulic fracturing, comparing this method with the existing ones. Much attention is given to the need to use hydrocarbon-based solutions for the initial opening the reservoir, to use cement slurries from composite materials to separate the reservoir, the hardening product of which is a stone formed by low-basic calcium hydrosilicate.
Healing through Heritage?
Authors: Wergin Carsten
Published: July 2021

This Forum contribution builds on the ethnographic engagement with restitution projects as places of transcultural encounter. Based on data collected in 2019 during repatriation ceremonies in Berlin and Leipzig, I show how a responsibility for human remains that was shared between European museums and Australian Indigenous custodians set in motion processes of healing, both among Indigenous groups and those working with these collections in Europe. I further argue that ethnographic museums change in these processes from supposedly passive exhibition spaces to spaces of socio-critical engagement. Finally, I explore the decolonial potential of such collaborative engagements with heritage within and beyond European borders that are motivated by provenance research and repatriation practices.
The Impacts of International Structure on the Foreign Policy of Pakistan
Authors: Fozia  , Yousaf Abida , Ashraf Imran
Published: July 2021

Foreign policy is one of the key tools to maintain the affairs of international relations. Foreign policy of a state is mainly shaped by domestic environment and international system. This study highlights the impacts of international structure on the foreign policy behaviour of Pakistan since 1947. During cold war period, the bi-polar world order mainly shaped the foreign policy of Pakistan. After independence, the economic, political and security challenges pushed Pakistan towards western bloc to protect its interests. Being an ally of west, Pakistan supported USA to contain the spread of communism. With the collapse of Soviet Union, the world order was shifted from bi-polarity to uni-polarity. Consequently, American supremacy shaped the world politics as a sole super power. With the start of 21st century, the incident of 9/11 and in response American invasion of Afghanistan again made Pakistani an ally of USA on their Global War on terror. Pakistan has faced serious consequences as an ally of USA. However, with the emergence of multi-polar world order, now Pakistan has opportunity to balance its relations with global powers like China, Russia and USA on the basis of mutual benefits, equality and equity.
Statute of civil proceedings of 1864: history of adoption, main provisions and its impact on the Ukrainian provinces
Authors: Nestertsova-Sobakar Oleksandra
Published: July 2021

The article deals with the main factors that caused the authorities to take the steps of fundamental changes in the civil procedural legislation of the Russian Empire. It has been pointed out that in the 1840s, Nicolas I paid attention to the problems, and in 1848 issued a resolution demanding the creation of a special institution for drafting amendments to the legislation. The study highlights the process of drafting and preparing project of the law. It is noted that the French experience (Code of 1806), as well as the achievements of Austria and Prussia in the field of civil process, were used in the drafting of the Statute, which at that time scientists critically and analytically worked on foreign regulations. It is stated that the authorities rejected the idea of changing the existing system of civil procedural legislation and decided to implement a radical reform. It is said that the experts identified and grouped the major shortcomings that led to the unsatisfactory state of civil proceedings (25 points in total), and highlighted the main progressive and necessary provisions that were included in the new Civil Procedure Statute (competitive nature of the process, publicity streamlining the effective vertical of the courts, introducing the concept of a jury). Due to the reform of 1864, civil justice was separated from criminal justice. The structure of the Statute of Civil Procedure (general provisions, four books, totaling 1460 articles) is also covered. The article deals with the differences in the implementation of the Charter (simultaneous or phased implementation). The question of the extension of the force of law in the territory of the Ukrainian provinces is raised (in 1868 the Charter came into force in Kharkiv for the first time in Ukrainian lands and later in the South and Right-Bank Ukraine).
DEVELOPING KNOWLEDGE TO POLICY: STUDY ON INDIGENOUS PEOPLE'S RECOGNITION OF LAND RIGHTS DISCOURSE IN PUBLIC POLICY
Authors: Setiawan Tomi
Published: July 2021

One of the major themes in contemporary public policy studies is to making public policy based on or based on science by relying on various research results. Knowledgee is continually being discourses through a set of studies until finally it can be used as a basis for making good public policy. This paper aims to analyze the land tenure struggle within the public policy in the context of developing knowledge for policy after New Order Era. Conceptually the tenure discourse is understood as a recognition by the state over the rights of indigenous people land that essentially becomes a reflection of the willingness the state power bearers to recognize the existence of autonomous indigenous peoples. The method used in this paper is qualitative method, with research technique of literature study and document analysis, and also participatory observation. In conclusion, the agenda to recognize community rights over land and other natural resources should be formulated with new provisions and / or use of the old provisions, which maintain harmony between people who are de facto entitled to land and natural resources, with government authorities on the basis of the political conception of the state property rights, contained in the law on land and natural resources.
Dinamika Penerapan Dimensi Akuntabilitas dalam Merespon PP No. 24 tahun 2018 Studi Komparasi di DPMPTSP Kabupaten Bandung dan Kota Bandung
Authors: Dawud Joni , Ramdani Deni Fauzi , Abubakar Rodlial Ramdhan Tackbir
Published: July 2021

The presence of Government Regulation no. 24 of 2018 affects the accountability process in public services at the Investment Service and One Stop Integrated Service, Bandung Regency and Bandung City. Seeing the readiness of the regions in responding to central policies that must be implemented immediately by adjusting all applicable regulations. This study uses a descriptive method with a qualitative approach. The data collection methods used were observation and in-depth interviews. The result is that there is a dynamic in the application of accountability and requires a review of the implementation of central policies applied in the regions so that it is not counterproductive to the concept of decentralization.
Implementasi e-learning di Masa Pandemi Covid-19: Studi Kasus pada Latsar CPNS di Puslatbang PKAN LAN
Authors: Yuningsih Yuyu
Published: July 2021

Perkembangan teknologi yang pesat mendorong terjadinya perubahan di berbagai aspek kehidupan. Salah satunya di dunia pendidikan dan pelatihan, di mana model pembelajaran yang sebelumnya banyak dilakukan di dalam kelas (klasikal) atau luar jaringan (luring) menjadi pembelajaran non-klasikal atau di dalam jaringan (daring), terlebih di masa pandemi Covid-19 seperti saat ini. Begitu pula penyelenggaraan pelatihan di instansi pemerintahan, dimana pola pembelajaran mulai menggunakan model pembelajaran e-learning. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif-deskriptif dengan tujuan untuk mengevaluasi bagaimana implementasi model pembelajaran e-learning pada lingkup Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil (Latsar CPNS) di Puslatbang PKASN LAN. Hasil studi mengindikasikan bahwa implementasi e-learning cukup efektif digunakan dalam mecapai tujuan pelatihan. Kualitas dan keberlangsungan implementasi e-learning perlu terus ditingkatkan dalam rangka melengkapi pembelajaran klasikal dalam pola pelatihan blended learning di masing-masing jenis pelatihan. Perlu adanya upaya dalam mengoptimalkan e-learning, mulai dari pembenahan/pengembangan model/sistem/aplikasi e-learning yang digunakan, penyelenggaraan pelatihan bagi pengajar/fasilitator pembelajaran, adanya dukungan teknis sistem e-learning, penyesuaian waktu pelaksanaan e-learning, dan perlu adanya penyesuaian dari pembelajaran konvensional menjadi pola pembelajaran e-learning.
In-silico analysis of Human miRNAs in SARS-CoV-2 Genome
Authors: Abbas Syed Hassan , Pervez Muhammad Tariq , Ramzan Amera , Khan Dr. Asif
Published: July 2021

Background: In Dec. 2019, a new virus (Coronavirus) was discovered in Wuhan city (China), indicating its potential for rapid fatal outbreaks in confined and cross borders areas. Statistics showed the fatality rate as about 1.4 %. Till now, there is no successful therapy for SARS-CoV-2.

Method: The miRNAs from genome (Coronavirus/SARS-CoV-2) were analyzed using various computational approaches in this study. The complete genome sequence was retrieved from NCBI.  

Results: We investigated potential antiviral treatment for the SARS-CoV-2 virus using host miRNAs, which could slow down the expression of viral genes to suppress viral replication. The result of our study highlighted that   hsa-miR-3675-3p (MD19), hsa-miR-363-5p (MD220), hsa-miR-325 (MD306), hsa-miR-2114-5p (MD306), hsa-miR-744-3p (MR186) and hsa-miR-448 (MR186), can be used as anti-viral treatment to quell the replication of SARS-CoV-2 virus in human.

Conclusion:  The findings and observations of our study opened new possibilities to explore both the pathogenesis function of miRNA and in the development of novel antiviral drugs.
Influence of multipurpose compost on agrochemical indicators of sod-podzolic soil and crop productivity in reclaimed agricultural landscapes
Authors: Rublyuk Mariya , Ivanov Dmitriy , Karaseva Ol'ga
Published: July 2021

Abstract. The aim of the research is to study the effect of multipurpose compost on the agrochemical indicators of sod-podzolic soil and the productivity of field crop rotation in reclaimed agricultural landscapes of the humid zone. Methodology and methods of research. The studies were carried out at an experimental area in the Tver region in 2013–2019 on a drained soddy-podzolic gley soil. Multipurpose compost was applied for sowing spring wheat at a dose of 12 t/ha, which is N300P180K120. Subsequently, the aftereffect of compost on soil properties and crop productivity in the crop rotation was studied: spring wheat – spring rapeseed (for green manure) – winter rye - oats with over-sowing of grasses – a mixture of 1–3 years of use. Grain crop rotation was deployed in time. Results. It was found that the level of mobile phosphorus increased by 7.4–23 %, exchangeable potassium – by 6.8–26.5 %. In areas with a low content of nutrients, the accumulation of mobile phosphorus (in the eluvial-transit variant of the northern slope) and exchangeable potassium (in the transit northern slope) increased by 23.6 and 26.5 %, respectively. On variants of the experiment with a high content of nutrients, their content decreased slightly over seven years. The amount of easily hydrolyzable nitrogen during the rotation of the crop rotation decreased by 13.4–57.2 %. The content of organic matter increased by 6.7–11.9 % (rel.). Soil acidity (pHKCl) during the rotation of the crop rotation increased by 0.03–0.23 units. The greatest acidification of the soil solution was noted in the transit-accumulative variant of the northern slope (by 0.23 units). It was found that the use of multipurpose compost contributed to an increase in crop yield on average per rotation by 1.6–13.2 c/ha of feed units. The maximum yield increase (44%) was obtained in the eluvial-transit and transit variants of the southern slope. Scientific novelty. The dependence of agrochemical indicators of sod-podzolic soil and crop productivity on the use of multipurpose compost in individual agromicrolandscapes has been established.
Regeneration capacity of Cerasus fruticosa and Prunus domestica into the in vitro culture
Authors: Markova Marina , Somova Elena
Published: July 2021

Abstract. The aim of these studies was to introduce into the in vitro culture the steppe cherry (Cerasus fruticosa) variety Shchedraya and the domestic plum (Prunus domestica) variety Sineokaya for subsequent micropropagation. Methods. Optimal conditions for obtaining viable explants, such as sterilizing agent and initiation time, have been investigated. The suitability of various nutrient media for in vitro cultivation of these cultures has also been tested. As a result of the experiments, it was revealed that the most effective sterilizing agents were 38 % perhydrol (control) and 6% chlorhexidine: the yield of viable cherry explants was 63.8 % and 61.5 %, plums – 69.8 % and 66.6 %, respectively. The optimal time for the initiation of cherry explants in vitro was January, where the yield of viable explants averaged 53.9 %, in June – 49.1 %, and for plums the initiation time did not matter – the yield of explants was 55.8 % in winter and 53.1 % in summer. In vitro cultivation of cherries and plums on the Quoirin – Lepoivre nutrient medium provided a significantly high multiplication factor, which averaged 4.1 for cherries (2.7 in control) and 6.0 for plums (3.9 in control). On the same medium, the maximum multiplication factor was obtained, which was 6.2 for cherries and 8.2 for plums. Thus, the scientific novelty of these studies is that the optimal conditions (sterilizing agent, time, nutrient medium) have been selected for the regeneration of cherry and plum explants in vitro with their subsequent micropropagation.
Offensive or Not
Authors: Banks Brea M. , Landau Steve E.
Published: July 2021

Although the literature suggests that there exist harmful consequences of microaggression, some researchers argue that the state of the current literature lacks evidence that these indignities are in fact offensive to individuals holding marginalized identities. To address this gap, researchers sought to examine the perspectives of university students, as individuals at a Predominantly White Institution provided ratings to indicate their experiences with and interpretation of verbal racial insults that had been previously identified as microaggressive by previous researchers. Results demonstrate that there are differences in how university students interpret microaggressions. Specifically, the obtained data suggest that race, gender, sexual orientation, and prior exposure to the microaggressions are significant predictors to one’s interpretation of them as offensive or insulting.
Riding Out the Immigration Storm: Higher Education Responses and Support Provided to International Students in the U.S. During the COVID-19 Pandemic
Authors: Krsmanovic Masha
Published: July 2021

The immigration and travel restrictions imposed by the U.S. government during the pandemic affected both international students preparing to start their academics in the U.S. and those currently enrolled. Reviewing the websites of 160 U.S. colleges and universities enrolling the highest numbers of international students, this study investigated if and how these institutions supported their international students during the time of global crisis. The results, obtained thought discourse analysis, revealed that the majority of websites (74%) provided such guidance, while the remaining 26% did not include any COVID-related content. Further, only 10% of the institutions issued official statements to and in support of their international students during the pandemic. In addition to portraying the volume and scope of support provided to international students by their institutions, this research also presented recommendations for all colleges and universities that are yet to respond to the international members of their academic communities.