Клиникалык үлгүлѳрдүн бактериологиялык анализи.
Authors: Ашыралиева Д.О. , Умуралиева А.М. , Аманкулова Г.Э. 
Published: May 2024

Введение. Бактериологический метод гнойно-воспалительных заболеваний остается золотым стандартом диагностики. На чувствительность метода влияют характеристики клинического материала, методика отбора проб, используемые питательные вещества и условия исследования. Поэтому антибактериальная терапия часто носит эмпирический характер. Целью исследования было определение этиологической структуры гнойно-воспалительных заболеваний. Материалы и методы. Объектами анализа были результаты исследования клинических образцов за 2019-2021гг. Образцы исследовали классическим бактериологическим методом с использованием обычных и хромогенных питательных сред согласно существующих методических рекомендаций. Результаты и обсуждения. Анализ структуры исследованных образцов показал, что значительно часто проводились исследования мочи на бактериурию 25,55%, кровь на стерильность 22,5% , реже исследованы раневое отделяемое, мазок из зева, мокрота 10,86%; 3,87% и 2, 84% соответственно. Относительно высокий показатель высеваемости из мокроты (99,15% и мазка из зева (97,28%) видимо связано с естественной контаминацией мокроты во время прохождения черех дыхательные пути. Положительные результаты встречались при исследова нии раневого отделяемого (36,7%), мочи (44,23%). Относительная низкая высеваемость исследований гемокультуры (28,96%) связано с однократным отбором образцов крови после антибиотикотерапии. Заключение. Из общего количества образцов 25,55% составляет моча на бактериурию, 22,5% - кровь на стерильность, реже исследованы раневое отделяемое, мазок из зева, мокрота, 10,86%; 3,87% и 2,84% соответственно. Часто причиной воспалительных процессов являются бактерии семейства Enterobacterales (34,9%), стафилококки (27, 7%) и реже стрептококки (13,9%) , синегнойная палочка (4,50%) и другие мик роорганизмы (19,10%). Использование чувствительных и специальных хромогенных агаров и микробиологических анализаторов позволит получить достоверные и своевременные результаты исследований.

Киришүү. Ириңдүү-сезгенүү ооруларын бактериологиялык изилдөө ыкмасы диагностиканын алтын стандарты бойдон калууда. Методдун сезгичтигине клиникалык материалдын мүнөздөмөлөрү, үлгүлөрдү алуу техникасы, колдонулган азык каражаттары жана изилдөө шарттары таасир этет. Ошондуктан, антибактериалдык терапия көбүнчө эмпирикалык мүнөзгө ээ. Бул изилдөөнүн максаты ириңдүү-сезгенүү ооруларынын этиологиялык түзүлүшүн аныктоо болгон. Материалдар жана ыкмалар. Анализдин объектилери болуп 2019- 2021-жылдардагы клиникалык үлгүлөрдү изилдөөнүн жыйынтыктары эсептелет. Үлгүлөр колдонуудагы көрсөтмөлөргө ылайык кадимки жана хромогендик азыктандыруучу азыктарды колдонуу менен классикалык бактериологиялык ыкма менен изилденди. Жыйынтыктар жана талкуулар. Изилденген үлгүлөрдүн структурасын талдоо көрсөткөндөй, заараны бактериурияга изилдөө - 25,55%, кан стерилдүүлүгүн аныктоо - 22,5% түздү, жараат, тамактын мазогу, какырык азыраак текшерилип, 10,86%; 3,87% жана 2,84% түзкөн. Какырыктан (99,15% жана тамактын мазогунун (97,28%) салыштырмалуу оң натыйжаларынын жогорку аныктоо көрсөткүчү, кыязы, дем алуу жолдору аркылуу өткөндө какырыктын табигый булганышы менен байланыштырылат. Жарааттын мазогу (36,7%), заараны (44,23% изилдөөдө көрсөтүлгөн оң натыйжалар табылган. Кан стерилдүүлүгүн изилдөөнүн салыштырмалуу төмөн көрсөткүчү (28,96%), кыязы, антибиотик терапиясынан кийин кан үлгүлөрүн бир жолу чогултуу менен байланышкан. Үлгүлөрдөн бөлүнүп алынган бактериялардын спектрин талдоо шарттуу бактериялардын ичинен Enterobacterales (34,9%), стафилококктор (27,7%) жана сейрек кездешүүчү стрептококктор (13,9%) жана Pseudomonas aeruginosa (4,50%) жана башка микроорганизмдер (19,10%) бөлүнөрүн көрсөттү. Башка микроорганизмдердин тобуна Candida spp, Acinetobacter spp, Moraxella spp жана көгөрүп кирет. Билдирилген маалыматтар Listeria spp, Legionella spp, Micoplasma spp сыяктуу кан инфекциялары жана төмөнкү дем алуу жолдорунун инфекциялары үчүн маанилүү микроорганизмдердин спектрин чагылдырбайт. Ушуга байланыштуу маанилүү микроорганизмдердин спектрин кеңейтүү, сапатты камсыз кылуу жана сезгич азык каражат тарын,микробиологиялык анализаторлорду колдонуу менен зарыл. Жыйынтык. Заараны бактериурияга изилдөө - 25,55%, кан стерилдү үлүгүн аныктоо - 22,5%, жараат, тамактын мазогу, какырык азыраак текшерилип, 10,86%; 3,87% жана 2,84% түзкөн.Сезгенүү процесстеринин себеби көбүнчө Enterobacterales тукумундагы бактериялар (34,9%), стафилококктор (27,7%) жана азыраак стрептококктор (13,9%), Pse udomonas aeruginosa (4,50%) жана башка микроорганизмдер (19,10%). Сезимтал жана атайын хромогендик агарларды жана микробиологиялык анализаторлорду колдонуу изилдөөнүн ишенимдүү жана өз убагында натыйжаларын камсыз кылат.

Introduction. The bacteriological method of purulent-inflammatory diseases remains the gold standard for diagnosis. The sensitivity of the method is influenced by the characteristics of the clinical material, sampling technique, nutrients used and study conditions. Therefore, antibacterial therapy is often empirical. The purpose of the study was to determine the etiological structure of purulent-inflammatory diseases. Materials and methods. The objects of analysis were the results of the study of clinical samples for 2019-2021. The samples were examined by the classical bacteriological method using conventional and chromogenic nutrient media in accordance with existing guidelines. Results and discussions. Analysis of the structure of the studied samples showed that 25.55% of urine tested for bacteriuria, blood for sterility - 22.5%, and wound discharge, throat smear, sputum were examined less frequently; 10.86% , 3.87% and 2.84% respectively. The relatively high rate of culture from sputum (99.15%) and throat smear (97.28%) is apparently associated with natural contamination of sputum during passage through the respiratory tract. Positive results were found in the study of wound discharge (36.7%), urine ( 44.23%).The relatively low inoculation rate of blood culture studies (28.96%) is associated with a single collection of blood samples after antibiotic therapy. Conclusion. The most frequently performed microbiological tests are urine for bacteriuria 25.55%, blood for sterility 22.5%, wound discharge, throat smear, sputum are less frequently examined; 10.86%, 3.87% and 2.84% respectively. The cause of inflammatory processes are often bacteria of the family Enterobacterales (34.9%), staphylococci (27.7%) and less commonly streptococci (13.9%), Pseudomonas aeruginosa (4.50%) and other microorganisms (19.10%). The use of sensitive and special chromogenic agars and microbiological analyzers will provide reliable and timely results.