bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Parents’ perception of health-related quality of life in healthy children and adolescents
Authors: Pavlyshyn Halyna , Kovalchuk Tetiana , Furdela Victoria , Kozak Kateryna , Luchyshyn Nataliia , Haliyash Nataliya
Published: November 2024

The purpose of the study was to evaluate current health-related quality of life of healthy children and adolescents by parent proxy assessment. A total of 278 parents of healthy children (mean age 10.79±1.03 years) and adolescents (mean age 14.15±1.01 years) were invited to participate in the survey. All participants were recruited from two public schools of Ternopil city, Ukraine. Subsequently, 148 participants were excluded from the study due to incomplete data on the Child Health Questionnaire Parent Form-50 (CHQ-PF50). Therefore, the study included 130 parents of healthy children (n=55) and adolescents (n=75). Study results revealed that there were no differences in summary score of physical health and summary score of psychosocial health between children and adolescents, while comparing these summaries showed significantly worse psychosocial health than physical health in all groups of paediatric subjects (t=9.19; p=0.000000). We also identified direct correlation between summary score of physical health and summary score of psychosocial health (r=0.45; p=0.000000). Parents of healthy adolescents attributed lower scores of the CHQ-PF50 to the domains of global behaviour and emotional impact on the parent. Quality of life in healthy girls was associated with decreased global health domain when compared with healthy boys. In contrast to girls, boys were characterised by lower scores on the CHQ- PF50 for the domains of behaviour, limitations in family activities, and family cohesion. According to the parents’ reports, the summary score of physical health and summary score of psychosocial health did not differ between children and adolescents. Psychosocial health of both children and adolescents was worse than their physical health. Key words: quality of life; Health ; child; adolescents
Kongenitalna alakrima u 17-mjesečnog dječaka: prikaz slučaja
Authors: Bagatin Freja , Iveković Renata , Bobinec Adriana , Ravlić Maja Malenica , Vatavuk Zoran
Published: November 2024

Alakrima je rijedak poremećaj koji označava smanjenu ili odsutnu proizvodnju suza i to se većinom očituje od rođenja. Može se javitiizolirano zbog urođene aplazije/hipoplazije ili poremećaja inervacije suzne žlijezde i pridruženih struktura, ali može biti i dio rijetkih,pretežno genetičkih poremećaja. Prikazujemo slučaj dječaka s kongenitalnom alakrimom te razmatramo obradu i diferencijalnudijagnozu suhog oka s naglaskom na poremećaje koji se javljaju u dječjoj dobi.
Prilog raspravi o zdravstvenim aspektima demografske politike
Authors: Grgurić Josip
Published: November 2024

Osnovne naglaske ovog rada autor je izložio kao moderator na stručno-znanstvenom skupu u organizaciji Matice hrvatske: “ Demografski i zdravstveni aspekti hrvatskog školstva“, održanom 2004. godine. Kako se demografski trendovi ne poboljšavaju, to autorponovo u okviru Akademije medicinskih znanosti organizira raspravu za okruglim stolom s istom temom. Kao moderator ovih skupova raspravu usmjerava na to da djetetove potrebe i interesi budu u fokusu! Ne umanjujući značenje socioekonomskih činioca nademografska kretanja, valja imati u vidu dijete kao najveću vrijednost obitelji i zajednice u cjelini. Posljedično, u radu se kao posebnapitanja ističu neke dvojbe, ali i motivirajuće sintagme.
Sjedilačko ponašanje i pojava glavobolja kod školske djece
Authors: Jurišić Irena , Puharić Zrinka , Šimetin Ivana Pavić , Dikanović Marinko , Cvitković Ante
Published: November 2024

Cilj rada je upozoriti na učestalost sjedilačkog ponašanja, odnosno nedovoljne tjelesne aktivnosti školske djece te na povezanostnavike predugog sjedenja i pojave glavobolja. Služili smo se hrvatskom bazom podataka međunarodnog istraživanja Health Behaviour of School-aged Children, 2013./2014. gdine. Za potrebe ovog rada primijenili smo pitanja koja opisuju sjedilačko ponašanje iglavobolje. Statistička obrada je obavljena pomoću IBM SPSS Statistics 24,0 statističkog programa. Za uzorak je uzet 5741 učenik(49,8% Ž, 50,2% M) 5. i 7. razreda osnovne škole te 1. razreda srednje škole (11, 13 i 15 godina), s podjednakom dobnom raspodjelom.Odaziv je bio 85,9%. Svaki dan je tjelesno aktivno 25,3% ispitanika. Dva sata slobodnog vremena uz ekrane dnevno provodi 23,9%ispitanika. Petina ispitanika odgovara kako igra igrice oko ½ sata na dan. Djeca koja su tjelesno aktivnija imaju manje glavobolje(OR 0,0905, p<0,001). Više vremena provedenog uz ekrane povezano je s češćim glavoboljama (OR 1,082, p<0,003), a duže igranjeigrica je povezano sa manje glavobolja (OR=0,890, p<0,001). Analizom upućujemo na povezanost sjedilačko ponašanja i pojavuglavobolja, tako da su tjelesna aktivnost i igranje igrica zaštitni čimbenik, a vrijeme provedeno uz ekrane rizičan.
Kloridi u znoju i sigurnost pacijenta
Authors: Dodig Slavica , Pavić Ivan
Published: November 2024

Određivanje klorida u znoju je zlatni standard za probir osoba sa cističnom fibrozom. Metoda podrazumijeva tri zahtjevnapostupka: poticanje znojenja, skupljanje znoja i određivanje koncentracije klorida. Zlatni standard za određivanje koncentracija klorida u uzorku je merkurimetrijska titracijska metoda, a moguća je primjena i metode provodljivosti. Standardizirano određivanje klorida u znoju u svim fazama i trajna suradnja specijalista kliničke i laboratorijske medicine pridonijet će većoj sigurnostipacijenta.
Kozlac (Arum Maculatum) – nenamjerno otrovanje dvoje djece: prikaz slučaja
Authors: Sorić Iva , Klanac Ana , Friganović-Huljev Jasmina
Published: November 2024

Nenamjerno otrovanje biljkama nerijetko susrećemo u svakodnevnoj praksi, posebice u pedijatrijskoj populaciji. Kozlac (latinskiArum Maculatum) jedan je od rijetko opisanih uzroka otrovanja, a uz mnogobrojne simptome može dovesti i do smrtnog ishoda.Najvažniji toksin kozlaca je cijanoglikozid triglohinin koji dovodi do klasičnih simptoma otrovanja cijanidima, a zahtijeva specifi čniantidot. U ovom radu prikazujemo dvoje maloljetnih pacijenata, 13-godišnjeg dječaka i njegovu 11-godišnju sestru, koji su slučajnopojeli nepoznatu količinu listova kozlaca. Prezentirali su se ranim simptomima otrovanja ovom biljkom koji uključuju žarenje u usnojšupljini i prsištu te smetnje gutanja. Navedeni simptomi posljedica su djelovanja kristala kalcijeva oksalata u listovima kozlaca kojidjeluju lokalno nadražujuće, a oštećujući kožno-sluzničku barijeru omogućuju ulazak ostalih toksina u organizam. Liječeni su, uzsimptomatsku terapiju, aktivnim ugljenom, te su 24 sata opservirani kako bi se navrijeme uočili znakovi otrovanja cijanidima kao štosu dispneja, poremećaji srčanog ritma te različiti neurološki poremećaji. Nasreću, djeca nisu razvila kasne simptome otrovanja, štopripisujemo činjenici da je biljka prethodno bila skuhana, a toksični cijanoglikozid u njenom sastavu je termolabilan. Cilj ovog prikaza je uputiti na mogućnost otrovanja kozlacem, objasniti kompleksnu simptomatologiju do koje takvo otrovanje dovodi te liječenje koje takav pacijent zahtijeva.
Pfeiffer syndrome type 2 – two cases from the Pleven Registry of Congenital Anomalies
Authors: Kovacheva Katya , Kamburova Zornica , Atanasova Victoria , Hristov Andrey
Published: November 2024

Pfeiff er syndrome is a rare autosomal dominant congenital disorder with the main features of acrocephalic skull, midfacial hypoplasia,syndactyly of hands and feet, broad thumbs and big toes. Three clinical subtypes (with diff erent diagnostic and prognostic implications)have been identifi ed. We report on two cases of Pfeiff er syndrome type 2 (one of them diagnosed prenatally and theother detected in the newborn), identifi ed through screening for congenital defects as an activity of the Pleven Registry of CongenitalAnomalies (member of EUROCAT). Case 1 was a male foetus from terminated pregnancy following prenatal diagnosis. Foetal morphologyultrasound in the 28th week of gestation revealed craniosynostosis, cloverleaf skull, fl at face, exophthalmos, macroglossia,short ribs, deformed spine, and abnormally shortened limbs (micromelia). Clinical examination after birth confi rmed the diagnosisof Pfeiff er syndrome type 2. Case 2 was a boy (born at term, 40th week of gestation) diagnosed with Pfeiff er syndrome type 2 at birth.Multiple malformations were presented including cloverleaf skull, craniosynostosis of coronal suture, midfacial hypoplasia, depressednasal bridge, high palate, exophthalmos, down-slanted palpebral fi ssures, hypertelorism, low-set ears, short neck, broad andmedially deviated thumbs and hallux, clinodactyly V, skin syndactyly of II-III toe, short thorax with sternal depression, and anal atresia.The patient died from respiratory distress syndrome on the ninth day after birth. Severe malformations, high mortality andproblems in clinical management determine poor prognosis in most cases of Pfeiff er syndrome type 2. Early prenatal diagnosis inpregnancies with severe foetal malformations and poor prognosis gives parents more time and opportunities for reproductivechoices.
Atypical congenital cartilaginous rest of the neck in a one-year-old female patient
Authors: Kljajić Zlatko , Roje Željka , Vilović Katarina , Ivanišević Petar , Smoje Petra
Published: November 2024

Cartilaginous rests of the neck are rarely described congenital anomaly for which there is no defi nite name in the literature, and is oftenmisdiagnosed as congenital lateral cysts and/or neck fi stulas. The authors present a case of a one-year old girl monitored from birthdue to nodular formations on the neck, in order to highlight the importance and span of diff erential diagnosis of congenital malformationsof the lateral neck region and the role of ultrasonography in diff erential diagnosis since the surgical treatment plan dependson it. Clinical examination revealed a formation of 2x1 cm, well diff erentiated from the surface, on the right side of the neck in regionII/III. On the left side in region II/III, there was a smaller formation of 2-3 mm in diameter. Sonography of the neck did not reveal anyfi stulae or cysts. On surgical excision in general anaesthesia, the cartilaginous core was found and excised without any problems.
Stavovi roditelja o cijepljenju u nekoliko škola PGŽ-a
Authors: Čulina Tatjana , Breš Sandra Anđelić , Kresina Sandro , Sepčić Maja
Published: November 2024

Uvod: Višegodišnjim radom u školskim ambulantama svjedoci smo činjenice da je cijepljenje sve češće upitno i zbunjujuće za mnogeroditelje. U razgovoru s njima saznaje se da je njihovo znanje o cijepljenju nedovoljno, da nerijetko informacije traže u nepouzdanimizvorima, a dodatno ih zbunjuju sve jači i agresivniji anticjepiteljski pokreti.Cilj: Cilj ovog istraživanja je utvrditi znanja i stavove roditelja o cijepljenju te procijeniti gdje i kako vide ulogu zdravstvenih djelatnika.Ispitanici i metode: U istraživanju je sudjelovalo 109-ero roditelja učenika (upisnika u prvi razred i osmih razreda) triju riječkih osnovnih škola, Sveti Matej, Hreljin i Podmurvice. Za ovo su istraživanje ispitanici ispunjavali pripremljeni upitnik s pitanjima vezanim zaznanja i stavove o cijepljenju i prepoznatljivost zdravstvene službe.Rezultati: Pri dosadašnjim cijepljenjima 92% ispitanika je izjavilo da je znalo protiv čega im se dijete cijepi. Pola roditelja (52%) nebrine ništa vezano za postupke cijepljenja, ali se gotovo polovica roditelja (41%) izjasnila da su im glavna briga nuspojave cjepiva.Ostalih 7% imalo je dvojbu oko sigurnosti i učinkovitosti cijepljenja. Da ono nije obvezno, 86 % roditelja bi i dalje cijepilo djecu. Ostalih 9 % bi se posavjetovalo s liječnikom, a 5% ne bi uopće cijepilo.Zaključak: Istraživanje je potvrdilo iskustvenu spoznaju da većina roditelja ima pozitivan stav o cijepljenju te da i dalje namjeravacijepiti svoju djecu. Kroz većinu odgovora osjeća se roditeljska potreba za pojačanim savjetovališnim radom. Dužnost je liječnika, uzpotporu javnozdravstvene službe, poboljšati komunikaciju kako bi mogao pružati kvalitetnu informaciju vezanu za cijepljenje.
Seksualno ponašanje dviju generacija studenata u Osijeku
Authors: Han Kristina Hibler , Majer Marjeta , Jureša Vesna
Published: November 2024

Cilj rada je bio istražiti seksualno ponašanje studenata prve godine Sveučilišta u Osijeku, akademske godine 2005./2006. i 2015./2016.te utvrditi razlike među spolovima i generacijama.Metode: Ispitanici u istraživanju bili su studenti Sveučilišta u Osijeku, njih ukupno 1229-ero, od toga 599 (47,1% djevojaka) akademske godine 2005./2006., te 630 studenata (52,5% djevojaka) akademske godine 2015./2016. Iz medicinske dokumentacije ispitanikaprimijenjeni su podatci o dobi, spolu i seksualnom ponašanju. Podatci su analizirani metodama deskriptivne statistike.Rezultati: Od ukupnog broja ispitanika 2005./2006. spolni odnos je imalo njih 65,4%, a 2015./2016. 62,9%. Dob prvog spolnog odnosa 2005./2006. za većinu mladića (41,0%) bila je 17 godina, a za djevojke 18 godina (38,9%), a 2015./2016. 18 godina (33,3%) za obaspola. Obje akademske godine najveći udio ispitanika (70,4% i 75,5%) imao je u posljednjih godinu dana jednog partnera. Kondomje redovito upotrebljavalo 62,0% i 65,7% ispitanika. Oralnu hormonsku kontracepciju primjenjivalo je značajno više djevojaka2005./2006. u odnosu na 2015./2016. (30% vs 15%; χ2=13,2; P=0,003). Prekinutim snošajem redovito se služilo 10,7% i 13,9% ispitanika. Sigurne dane redovito je primjenjivalo 9,4% i 19,2% ispitanika, značajno više djevojaka 2015./2016. u odnosu na 2005./2006.(27,8% vs 13,3%; χ2=12,5, P=0,006).Zaključak: Rezultati pokazuju nedostatnu uporabu oralne hormonske kontracepcije i kondoma među osječkim studentima, te porast uporabe tradicionalnih metoda kontracepcije, osobito među djevojkama, što upućuje na potrebu kontinuirane edukacijemladih u segmentu reproduktivnog zdravlja.
For years now, troponin and B-type natriuretic peptide are two cardiac biomarkers routinely used in the diagnosis of cardiac disease ingeneral population, but the knowledge of their usability in pediatric population is very low. This review covers the iss
Authors: Krleža Jasna Leniček , Topić Renata Zrinski , Herceg-Čavrak Vesna
Published: November 2024

Troponin i B-tip natrijuretskog peptida su dva srčana biljega koja se u općoj odrasloj populaciji već dugi niz godina rutinski primjenjuju u dijagnostici srčanih bolesti, no malo je spoznaja o njihovoj korisnoj upotrebi u pedijatrijskoj praksi. Ovaj pregledni rad obuhvaća svu problematiku određivanja, tumačenja nalaza i korisnost troponina i B-tipa natrijuretskog peptida u pedijatriji na temelju podataka iz literature i vlastitog iskustva. Namijenjen je liječnicima pedijatrima i laboratorijskim stručnjacima koji se u svomradu susreću s dječjom populacijom.
Osteogenesis imperfecta: clinical assessment and medical treatment
Authors: Barišić Ingeborg , Turkalj Mirjana , Primorac Dragan
Published: November 2024

Osteogenesis imperfecta (OI) is a phenotypically and molecularly heterogeneous group of heritable connective tissue disorderscharacterized by low bone mineral density, recurrent fractures, and bone deformities. Most cases of OI are inherited in an autosomaldominant manner and are caused by mutations in the COL1A1 and COL1A2 genes, leading to quantitative or qualitative defects intype 1 collagen. More recently, a number of other genes responsible for both recessive and dominant forms of this condition havebeen identifi ed. In this brief review, we discuss current understanding of clinical assessment, follow-up and pharmacologicaltherapies for the treatment of OI. The multidisciplinary surveillance in patients with OI includes periodical hearing and vision testing,dental examination, spirometry or body plethysmography, evaluation of heart/valvular function, and neurological and psychologicalassessment. There is a need for regular assessment of bone mineral density (BMD) to evaluate treatment success and diseaseprogression, and skeletal radiographs at the time of diagnosis and later as indicated by orthopaedists. Treatment of OI is aimed atpreventing or controlling the symptoms present in individual patient with the main goals to decrease fracture rate, relieve bone pain,and provide suffi cient bone mass and good muscle strength promoting self-mobility and growth. This requires a multi-disciplinaryapproach, utilizing medical treatment, physical therapy, orthopedic surgery, and nutrition monitoring. Intravenous bisphosphonatetherapy is the most widely used medical treatment. It has an evident eff ect on BMD of lumbar spine, femoral neck and total hip ingrowing children and can lead to vertebral reshaping after compression fractures, but no signifi cant eff ect on the risk of fractures hasbeen observed in adults. Other novel promising therapies include teriparatide, combination therapy with antiresorptive and anabolicdrugs, denosumab, transforming growth factor beta, sclerostin and cathepsin K inhibitors, and cell-based therapy, such as bonemarrow or mesenchymal stem cell transplantation. Gene targeting approaches are still at early stages of investigation.Key words: children, fractures, osteogenesis imperfecta, bone mineral density, bisphosphonates, denosumab, teriparatide,mesenchymal stem cell, transforming growth factor beta, sclerostin antibody, growth hormone
Dental management in osteogenesis imperfecta
Authors: Brkić Hrvoje , Pavičin Ivana Savić
Published: November 2024

Osteogenesis imperfecta is a very rare heterogeneous genetic disorder associated with the development of connective tissue resultingin fragile bones and frequent fractures. More than 50% of patients aff ected with osteogenesis imperfecta have a hereditary developmentaldisorder known as dentinogenesis imperfecta. Dentinogenesis imperfecta is caused by irregularities in the formation,composition and organization of dentin matrix during tooth development. It is caused by mutations of the genes that encode basicproteins of the organic matrix, collagens and phosphoproteins. The purpose of this review is to describe the histopathologic andclinical features of teeth typical of dentinogenesis imperfecta type I, which occurs within osteogenesis imperfecta, with specialemphasis on targeted dental treatment to achieve optimal rehabilitation of the masticatory system.Key words: developmental bone disease; dentinogenesis imperfecta; rehabilitation
Molecular basis of osteogenesis imperfecta and future medical treatment
Authors: Boban Ljubica , Rod Eduard , Plečko Mihovil , Slišković Ana Marija , Korbler Juraj , Primorac Dragan
Published: November 2024

Osteogenesis imperfecta (OI) or brittle bone disease is a metabolic bone disease characterized by bone fragility, low bone mass, andincreased rate of bone fractures and deformities. Clinical presentation in OI patients shows wide variability ranging from mild to severeand lethal OI types. Advances in molecular biology and studies on animal OI models found at least 16 new genes involved in OIpathogenesis. The majority of mutations are autosomal dominant aff ecting COL1A1 and COL1A2 genes responsible for collagensynthesis. The remaining 10%-15% of mutations in OI are autosomal recessive and aff ect genes involved in various metabolic boneprocesses. Progress in understanding bone metabolism and genetic engineering off ers new potential therapeutic opportunities thatare under diff erent stages of investigation.Key words: osteogenesis imperfecta, type I collagen, molecular genetics, gene therapy, stem cell
De novo složena kromosomska preraspodjela u regiji 2q32q35
Authors: Ivankov Ana-Maria , Bobinec Adriana , Boban Ljubica , Sansović Ivona , Barišić Ingeborg
Published: November 2024

Složene kromosomske preraspodjele su rijetke strukturne kromosomske aberacije koje uključuju tri ili više mjesta lomova u jednom iliviše kromosoma. Ako pokazuju lokalizaciju i nedostatak homologije na mjestima lomova, najvjerojatnije su nastale mehanizmomzvanim kromotripsis. Kromotripsis je katastrofalan događaj u stanici koji uzrokuje razlamanje dijela kromosoma, cijelog kromosoma ili nekoliko njih i ponovno nausmično spajanje razlomljenih dijelova. U ovom radu prikazujemo 5,5-godišnjeg dječaka s izraženom dismorfi jom, operiranim rascjepom nepca, anomalijom zubi, otvorenim ductusom arteriosus Botalli, slabijom uhranjenošćui globalnim razvojnim zaostajanjem. Klasičnom citogenetikom i kromosomskim microarrayem otkrivena je složena kromosomskapreraspodjela u regiji 2q32q35. Temeljem kliničke slike i genetičkog nalaza dječaku je postavljena dijagnoza sindroma Glass. S obzirom na lokaliziranost preraspodjele, mehanizam nastanka je vjerojatno kromotripsis. Za potvrdu je potrebna dodatna analizametodama sekvenciranja druge generacije.
Minimally invasive pediatric urologic surgery: what can we do today?
Authors: Župančić Božidar , Bašković Marko , Višnjić Stjepan , Vukasović Ivo
Published: November 2024

Urologic minimally invasive surgery is now routinely used for basic surgical procedures in most centers. Lately, in selected centers around the world, it has been ever more applied in more complex surgeries. We present an overview of urologic pathology which is currently treated with minimally invasive approach and highlight some relevant articles that were discussed and compared with the experience of the Department of Pediatric Surgery, Zagreb Children’s Hospital. Since the introduction of minimally invasive surgery at our Department of Pediatric Surgery, more than 1300 children with various urologic pathologies have been operated on. Three approaches were used: transperitoneal, retroperitoneal and transvesical. The largest number of operations belonged to endoscopic treatment of vesicoureteral refl ux. Besides vesicoureteral refl ux, the indications for using minimally invasive procedures were impalpable testes, varicocele, nephrectomy and adrenalectomy. Even the most complex urologic surgeries can be performed using the minimally invasive approach, although most reported cases fall into the category of “case report”. Lately we have witnessed a number of publications on the ablative and reconstructive minimally invasive surgery. Transperitoneal and retroperitoneal approaches are used with quite comparable results. Transvesicoscopic surgery should develop rapidly and become a standard approach for Cohen’s reimplantation. It is believed that technical advancements will provide an opportunity for pediatric urologists to develop minimally invasive procedures.
Videourodinamika uz kontrastnu mikcijsku urosonografi ju - nova metoda u pedijatrijskoj nefrourologiji
Authors: Roić Andrea Cvitković , Palčić Iva , Kekez Alemka Jaklin , Roić Goran
Published: November 2024

Cilj ovog rada je prikazati videourodinamiku kombiniranu s kontrastnom mikcijskom urosonografi jom koja se primjenjuje u našojustanovi otprije 4 godine. Metoda se ne služi ionizirajućim zračenjem i visoko je senzitivna za prikaz vezikoureteralnog refl uksa. Tijekom pretrage simultano se procjenjuje funkcija donjeg mokraćnog sustava, prisutnost i stupanj refl uksa te intravezikalni tlakovi ivolumeni kod kojih se refl uks javlja, što je važno u planiranju liječenja kao i u davanju prognoze. U radu analiziramo prednosti i nedostatke ove metode u odnosu na onu standardnu rengensku i opisujemo tehniku izvođenja.
Rijetka Dravet-like – epileptička encefalopatija s novom mutacijom gena PCDH19
Authors: Delin Sanja , Sabol Zlatko , Kovač-Šižgorić Matilda , Sasso Antun , Prpić Igor , Marina Branka Marušić Della
Published: November 2024

Mutacija gena PCDH19, koji kodira protokaderin 19 na kromosomu Xq22, rezultira epilepičkim sindromom s početkom napadaja udojenačkoj dobi, s blagim do teškim intelektualnim oštećenjem i autističnim obilježjima ili bez njih. Ovaj poremećaj pokazuje neobičan obrazac X- vezanog nasljeđivanja, koji zahvaća heterozigotne žene, ali štedi hemizigotne muškarce. Smatra se da se temeljniodgovorni mehanizam odnosi na „celularnu interferenciju“. Postoji široki klinički spektar napadaja, uglavnom s početkom u dojenačkom ili ranom dječjem razdoblju. Dio bolesnika pokazuje fenotip nalik na sindrom Dravet. Napadaji se uglavnom javljaju ukratkim serijama, već kod blago do umjereno povišene tjelesne temperature. U početnoj fazi primjena antiepileptičkih lijekova relativno slabo utječe na smanjenje napadaja. No s napredovanjem bolesti, učestalost napadaja i njihova farmakorezistencija opadaju.Mogu se javiti smetnje ponašanja, kao što su autistična, opsesivna ili agresivna obilježja. Prikazana je devetogodišnja djevojčica kojaod rane dječje dobi boluje i liječi se od farmakorezistentne epilepsije, koja se klinički prezentirala serijom žarišnih motoričkih napadaja praćenih strahom i vrištanjem. Ponavljani interiktalni i iktalni elektroencefalogrami, u budnosti i spavanju, bili su bez specifi čnihabnormalnosti, kao i slikovni prikaz mozga magnetskom rezonancijom visoke rezolucije (3T). Analizom cerebrospinalnog likvoraisključene su upalne bolesti središnjeg živčanog sustava, a opsežnom metaboličkom obradom rijetke bolesti s epileptičkim napadajima. Nakon prvih napadaja preporučen je fenobarbiton, a nakon recidiviranja bila je na terapiji s više kombinacija različitih antiepileptika i nijedna nije bila učinkovita. Potpuna kontrola napadaja nikad nije postignuta. Genskom analizom pronađena je nova heterozigotna nonsense mutacija (c.1630C>T;p. Q544X) u egzonu 1 gena PCDH 19 na Xq22.1. U terapiju je uključen perampanel uzvalproat i levetiracetam. Željeli smo upozoriti na rijedak oblik epileptičke encefalopatije od koje obolijevaju samo ženska djeca i nakoju treba obratiti pozornost u diferencijalnoj dijagnozi nekontroliranih epileptičkih sindroma vezanih za febrilna stanja.
Kakvoća života povezana sa zdravljem u djece sa cerebralnom paralizom
Authors: Glinac Alma , Matović Lejla , Delalić Azra
Published: November 2024

Cilj ove studije bio je da se utvrdi kakvoća života povezana sa zdravljem u djece sa cerebralnom paralizom (CP) u odnosu na zdravudjecu, prema izvješću djece i njihovih roditelja. Studijom presjeka obuhvaćeno je 65-ero djece sa CP-om i jedan od njihovih roditelja,prosječne dobi izražene kao medijan 8,9. Kontrolna skupina je sastavljena metodom slučajnog odabira, a sačinjavalo ju je 80-eroispitanika (medijan dobi 9,5). Za procjenu kakvoće života povezane sa zdravljem u djece sa CP-om primijenjen je upitnik PedsQLTMkoji uključuje izvješće djeteta za određenu kronološku dob i izvješće roditelja. Ova je studija pokazala da je kakvoća života u djece saCP-om značajno slabija u odnosu na njihove zdrave vršnjake u ispitivanim segmentima s gledišta samih ispitanika i njihovih roditelja. Subjektivnu procjenu kakvoće djetetova života trebaju obavljati svi profesionalci koji se bave djecom, a dobivene informacijeprimjenjivati pri izradi individualnih programa u obrazovanju i zdravstvu. Informacije o kakvoći djetetova života dobivene od roditelja treba iskoristiti u kliničkoj praksi i pri izradi programa za unapređenje psihosocijalnog zdravlja.
Praćenje ishoda sveobuhvatnog probira novorođenčadi na oštećenje sluha u Hrvatskoj od 2003. do 2014. godine
Authors: Marn Borut , Kekić Branko
Published: November 2024

Potkraj 2002. i početkom 2003. godine započinje u Hrvatskoj novi probir u zdravstvenoj zaštiti novorođenčadi: probir na oštećenjesluha. Cilj rada bio je provjeriti uspješnost implementacije probira i usporediti ga s rezultatima u drugim državama. Prvi stupanjprobira provodi se ispitivanjem tranzitorne otoakustičke emisije (OAE) u sve novorođene djece, bez obzira na rizične čimbenike, aposljednjih godina u tri rodilišta i metodom automatskog ispitivanja evociranih potencijala moždanog debla (A-ABR) za djecus odsutnim OAE-om i za onu liječenu u jedinici intenzivne skrbi. Drugi stupanj probira provodi se u rodilištu gdje se dijete rodilo metodom OAE-a ili u audiološkoj ambulanti metodom OAE-a i A-ABR-a. U razdoblju od 2003. do 2014. prikupljeni su podatci o258810-ero novorođenčadi. Prvi stupanj probira obavljen je u 97% novorođenčadi. Drugi stupanj probira bio je potreban u 3,5%novorođenčadi. Odaziv na drugi stupanj probira analiziran je na 155646-ero novorođenčadi: od 5985-ero pozitivne djece odazvalose njih 4873-je (81,4%). Dijagnostička audiološka obrada bila je potrebna u 1104/155646 (0,7%) djece. Rezultati pokazuju uspješnuimplementaciju i provođenje novog probira u zdravstvenoj zaštiti novorođenčadi u Hrvatskoj. Probirom su obuhvaćena gotovo svanovorođenčad, broj pozitivne djece na prvom stupnju probira kojoj je potreban i drugi stupanj je prihvatljiv, kao i odaziv na njega.Potrebno je poboljšati praćenje rezultata probira.
Epidemiologija prirođenih srčanih grješaka na području Knina u petogodišnjem razdoblju 2008.-2013.
Authors: Kljajić Nada , Brajković Luka , Stoini Eugenio , Mišulić Joško , Šipalo Tatijana
Published: November 2024

Prirođene srčane grješke (PSG) najčešći su uzrok smrti u perinatalnom i ranom neonatalnom razdoblju. Cilj je analizirati učestalost itip PSG-a kod djece koja žive na području Knina, procijeniti utjecaj okolišnih čimbenika i pozitivne obiteljske anamneze na pojavnostPSG-a i ishod liječenja u razdoblju od 1. 4. 2008. do 1. 4. 2013. U studiju smo uključili 1068-ero djece rođene u Kninu u petogodišnjemrazdoblju s mjestom stanovanja u Kninu i okolici u udaljenosti do 30 km od Knina. Popunjavali smo upitnik s pitanjima o populacijskom kretanju PSG-a. Učestalost PSG-a kod djece s područja Knina i okolice u navedenom razdoblju značajno je viša u odnosu naprevalenciju PSG-a u Hrvatskoj u dvije velike epidemiološke studije i iznosi 28,0 promila (p<0,001). Tešku srčanu grješku imalo je16,1% djece. Pozitivnu obiteljsku anamnezu na okolnost PSG-a imalo je 16,1% djece, a pozitivnu obiteljsku anamnezu na neku drugunasljednu bolest u obitelji njih 16,1%. Nisu evidentirani štetni čimbenici ili supstancije vezani za okolinu, odnosno za radno mjesto.Prevalencija PSG-a na području Knina u navedenom razdoblju viša je u odnosu na prevalenciju iz hrvatskih epidemioloških studija.Postojanje nasljedne mase koja pripada srčanim grješkama vodeći je razlog veće prevalencije PSG-a na ovom području, a na visinuprevalencije utjecala je dostupnost medicinskih pretraga.
child
Authors: Bojanić Ivan , Jurina Andrija , Dimnjaković Damjan , Smoljanović Tomislav
Published: November 2024

U medicinskoj literaturi malo je dostupnih podataka o operacijskom liječenju koštanohrskavičnih oštećenja talusa (engl. Osteochondral Lesion of the Talus, OLT) u djece. Cilj ovog istraživanja bio je evaluirati srednjoročne rezultate liječenja OLT-a artroskopskomstimulacijom koštane srži (engl. Bone Marrow Stimulation, BMS) tehnikom mikrofraktura u djece kod koje u trenutku operacijskogzahvata nije bila dostignuta koštana zrelost. U istraživanju je sudjelovalo 13-ero djece s dijagnosticiranim OLT-om koja su liječenaartroskopskom BMS tehnikom mikrofraktura, a kod koje su u trenutku operacijskog zahvata epifi zne pukotine rasta bile otvorene. Nazadnjem kontrolnom pregledu ispitanici su procijenili stanje operiranog gležnja pomoću Berndt and Harty (BH), Single AssessmentNumeric Evaluation (SANE) i Martin upitnika. Funkcionalno stanje gležnja evaluirano je American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) upitnikom. Upitnik Short Form 36 (SF 36) primjenjen je za procjenu kakvoće života povezane sa zdravljem. Medijanživotne dobi ispitanika u trenutku zahvata iznosio je 15 (13-16) godina, a medijan praćenja u poslijeoperacijskom razdoblju 5,6(3,8-13,6) godina. Prema BH upitniku ishod liječenja je u 10-ero bolesnika ocijenjen kao dobar, a kod troje zadovoljavajući. Kod11-ero ispitanika rezultati su prema SANE upitniku ocijenjeni kao izvrsni ili dobri. Utvrđeno je značajno poboljšanje poslijeperacijskogAOFAS skora u odnosu na prijeoperacijski AOFAS skor, a prosječna razlika je iznosila 35 bodova. Medijan zbirne komponente tjelesnog i mentalnog zdravlja SF 36 upitnika nalazio se u normalnim granicama za hrvatsku populaciju. Artroskopska BMS tehnikamikrofraktura pouzdana je i učinkovita operacijska metoda za liječenje OLT-a u djece kod koje nije dostignuta koštana zrelost.
Lung transplantation in cystic fibrosis
Authors: Tješić-Drinković Dorian , Tješić-Drinković Duška
Published: November 2024

The rate of lung transplantation, the most aggressive therapy available for end-stage lung disease, is increasing and cystic fi brosis is one of the most frequent indications for the procedure, both in children and adults. The burdens of comorbidities related to the underlying cystic fibrosis are important considerations and present unique challenges in candidates for lung transplantation. Lung transplantation is the fi nal treatment option for all patients with advanced cystic fi brosis lung disease if they meet the currently accepted inclusion criteria.
genetics
Authors: Frković Sanda Huljev
Published: November 2024

Rascjepi usne i nepca pripadaju skupini najčešćih prirođenih anomalija. Mogu se javiti izolirano ili u sklopu sindroma. Novorođenčes rascjepom vjerojatno će imati poteškoće s hranjenjem, kasnije su moguće poteškoće sluha, razvoja govora i denticije, nerijetko sejavljaju socijalne i psihološke teškoće. Stoga je problematika ovih bolesnika značajna s osobnog i društvenog stajališta, a najboljiuspjesi postižu se timskim pristupom. Bilo da se javljaju kao dio sindroma ili izolirano, identifi kacija brojnih gena i genskih lokusa uetiologiji rascjepa predmet je brojnih istraživanja koja se služe različitim genetičkim pristupima. Zahvaljujući razvoju metoda sekvenciranja svih egzona i asocijacijskih studija s obuhvaćenjem cijelog genoma, posljednjih godina postignut je značajan napredak urazjašnjavanju etiologije rascjepa.
Novosti u dijagnostici i liječenju Hunterovog sindroma
Authors: Boban Ljubica
Published: November 2024

Mukopolisaharidoza tip II., (Hunterov sindrom, OMIM309900) nasljedni je poremećaj uzrokovan nedostatkom enzima iduronat2-sulfataze. Nedostatak ovog enzima dovodi do nakupljanja glikozaminoglikana (GAG) u tkivima lokomotornog sustava, visceralnih organa i središnjeg živčanog sustava, uzrokujući njihovo progresivno oštećenje. Dijagnostika poremećaja temelji se na ranomprepoznavanju kliničkih znakova, a potvrda dijagnoze ostvaruje se nalazom snižene enzimske aktivnosti iduronat 2- sulfataze.Zahvaljujući unapređenju dijagnostičkih tehnika, omogućeno je brzo određivanje enzimske aktivnosti, što se može primjenjivati zaprobir bolesnika. Zasad je enzimsko nadomjesno liječenje jedina dokazana učinkovita metoda liječenja. Njena primjena dovodi dopoboljšanja kakvoće života, smanjenja visceromegalije i urinarnog izlučivanja GAG-ova. Budući da enzim ne prolazi krvno-moždanubarijeru, enzimsko nadomjesno liječenje nema učinak na središnji živčani sustav. Opisuju se i prvi ohrabrujući rezultati liječenjamatičnim stanicama te pokušaji liječenja redukcijom supstrata koji zahtijevaju daljnja istraživanja.
Current practice and future perspective of the Prenatal Genetic Service in Slovenia
Authors: Volk Marija , Teran Nataša , Maver Aleš , Lovrečić Luca , Peterlin Borut
Published: November 2024

Prenatal genetic testing is under the remit of the National Health Service in Slovenia and has been included in clinical routine since the 1980s. Traditionally, prenatal services have consisted of karyotyping and rapid fetal aneuploidy screening to detect chromosome abnormalities, whereas targeted mutation testing was used for single gene disorders. Development of array comparative genomic hybridization and next generation sequencing allows for genome analysis at better resolution in a single experiment. While technological advances in medicine continue to evolve, increasing diagnostic accuracy and broadening the spectrum of indications, all these innovations require more investment along with more equipment and higher staffi ng rations trained to use it, placing burden upon healthcare funding and expenditure. This prompts us to consider how to implement new techniques into the existing services in order to update genetic services for the 21st century. Our aim is to develop a new approach to prenatal genetic services, which would maximize diagnostic yield at an acceptable cost.
Primjena mikrosatelitskih lokusa u prenatalnoj i postnatalnoj dijagnostici aneuploidija i uniparentne disomije
Authors: Gornik Kristina Crkvenac , Đurišević Ivana Tonković , Mikloš Morana , Frković Sanda Huljev , Grubić Zorana
Published: November 2024

Najveći udio svih kromosomopatija u čovjeka čine Downov (trisomija kromosoma 21), Edwardsov (trisomija kromosoma 18) i Patauov (trisomija kromosoma 13) sindrom. Navedena činjenica uputila je na potrebu uvođenja metoda koje bi omogućile brzudijagnostiku najčešćih numeričkih kromosomskih poremećaja, što je od osobite važnosti u prenatalnoj dijagnostici. Analiza mikrosatelitskih lokusa ili lokusa STR primjenom metode PCR-STR omogućila je brzu dijagnostiku najčešćih aneuploidija u vremenskomrazdoblju od jednog do tri dana. Prednost analize lokusa STR u prenatalnoj i postnatalnoj dijagnostici očituje se i u mogućnostiutvrđivanja podrijetla kromosoma u dijagnostici uniparentne disomije. U KBC-u Zagreb brza prenatalna i postnatalna dijagnostikaaneuploidija i uniparentne disomije provedena je primjenom analize mikrosatelitskih lokusa kromosoma 7, 11, 13, 14, 15, 18, 21, X iY. Cilj rada je prikazati dijagnostičku vrijednost primijenjenih mikrosatelitskih lokusa na navedenim kromosomima. Prenatalnimpretraživanjem 2072 uzorka plodovih voda kod njih 55 (2,65%) otkrivena je promjena u broju kromosoma. Očekivano, u najvećembroju uzoraka (n=35) otkrivena je trisomija kromosoma 21. U uzorku od 54-ero ispitanika sa sumnjom na uniparentnu disomiju kodnjih 13-ero nađena je uniparentna disomija kromosoma 15 (UPD15). Rezultati metode PCR-STR bili su u skladu s rezultatima metodeklasične citogenetike. Zaključno možemo reći da je kombinacija mikrosatelitskih lokusa koju primjenjujemo dostatno informativnaza uspješno određivanje aneuploidije kromosoma 13, 18, 21, X i Y i uniparentne disomije kromosoma 7,11,14 i 15
Posttraumatic growth in mothers after infant admission to neonatal intensive care unit
Authors: Boztepe Handan , Inci Figen , Tanhan Fuat
Published: November 2024

This descriptive and cross-sectional study investigated social support and posttraumatic growth in 210 mothers whose newbornswere hospitalized at neonatal intensive care unit. The study population consisted of all mothers living in the Niğde provincial centerwhose babies were admitted to the Level 1 Neonatal Intensive Care Unit between December 2007 and November 2008. The PosttraumaticGrowth Inventory, the Impact of Event Scale and the Multidimensional Scale of Perceived Social Support were administeredin the mothers’ homes. Posttraumatic growth was reported in 75.70% (n=210) mothers. The impact of event and perceivedsocial support were highly (97.40%) predictive of posttraumatic growth. Traumatic events are frequently experienced within thehealthcare system. Current research fi ndings are therefore extremely valuable for preventing the negative impact of traumatic eventson individuals and for transforming the experience into an opportunity for growth.
Homocistinurija u odraslih bolesnika - važnost ranog prepoznavanja u dječjoj i adolescentnoj dobi
Authors: Muačević-Katanec Diana , Merkler Ana , Fumić Ksenija , Barić Ivo , Merkler Marijan , Reiner Željko
Published: November 2024

Klasična homocistinurija je aminoacidopatija prvi put opisana 1962. godine. Nastaje kao posljedica nemogućnosti razgradnje ipovećane koncentracije aminokiseline homocisteina u cirkulaciji. Do povećane koncentracije homocisteina u plazmi/serumu i urinumogu dovesti različiti nasljedni metabolički poremećaji kao i neka stečena stanja. Od nasljednih metaboličkih poremećaja koji dovode do homocisteinemije i homocistinurije najučestalija je autosomno recesivna bolest klasična homocistinurija (McKusick236200) uzrokovana nedostatkom enzima cistationin beta-sintaze (CBS; EC 4.2.1.22). Ako se ne počne pravodobno liječiti, bolestmože dovesti do ozbiljnih komplikacija koje se manifestiraju promjenama na središnjem živčanom sustavu, očima, kostima i krvnimžilama, a poglavito u vidu tromboembolijskih procesa. Novorođenački probir, koji bi prethodio procesu liječenja, ne provodi se umnogim zemljama, pa tako niti u Republici Hrvatskoj. S postavljanjem dijagnoze u kasnijoj životnoj dobi značajno se kasni zbog nedovoljne osjetljivosti liječnika na postojanje ove bolesti te njenom povezanošću s čitavom lepezom kliničkih simptoma. Bolesnicise dugo upućuju raznim specijalistima koji se posvećuju liječenju pojedinih kliničkih manifestacija, uglavnom bez rezul tata. Bezliječenja osnovne bolesti promjene stalno napreduju. Poseban dijagnostički problem su bolesnici s nedostatkom CBS-a u kojihkarakteristična vanjska klinička obilježja nisu prisutna. Homocistein je samo intermitentno povišen, i to u situacijama kad ne uzimaju piridoksin, a najčešće su tromboembolijski događaji jedina manifestacija bolesti. Na osnovi vlastitih iskustava prikazanih uovom radu, kao i podataka iz dostupne literature, možemo zaključiti da je u bolesnika dječje, adolescentske ili odrasle dobi s visokomili brzoprogredirajućom miopijom, subluksacijom leća, marfanoidnim izgledom i/ili tromboembolijskim incidentom potrebnoizmjeriti koncentraciju homocisteina u plazmi te provesti obiteljski probir
Luksacija ramena s ozljedom aksilarne arterije u četrnaestogodišnjeg dječaka: prikaz bolesnika
Authors: Antabak Anko , Papeš Dino , Sijekavica Ivo , Luetić Tomislav , Andabak Matej , Bešlić Ivan
Published: November 2024

Traumatske luksacije ramena u odraslih imaju visoku pojavnost, no u djece prije završetka puberteta nastanu tek sporadično.Ozljede aksilarne arterije u djece s luksacijom ramena izuzetno su rijetke. U radu je prikazan slučaj četrnaestogodišnjeg dječaka sprednjom luksacijom ramena i znakovima vaskularne insufi cijencije ozlijeđene ruke. Odmah nakon inicijalne obrade u općoj anesteziji obavljena je repozicija luksiranog ramena. Izostanak pulzacija radijalne arterije bio je očit prije, za i nakon repozicije. Udaljnjem tijeku učinjeni su dopler ultrazvučni pregled arterija i višeslojna računalna tomografska angiografi ja ozlijeđene ruke. Učlanku je opisan tijek dijagnostičke obrade i liječenja, s naglaskom na kirurško zbrinjavanje ozljede aksilarne arterije. Na kontrolnompregledu godinu dana nakon ozljede dječak ima simetričan, uredan neurovaskularni status obje ruke.
Guidelines for teeth fluoridation with respect to fl uoride concentration in Primorje-Gorski Kotar County
Authors: Bakarčić Danko , Jokić Nataša Ivančić , Vranić Dubravka Negovetić , Majstorović Martina , Lušić Darija Vukić , Blečić Emili , Gržić Renata
Published: November 2024

The purpose of this study was to investigate fluoride concentration in drinking water in the Primorje-Gorski Kotar County and to provide guidelines for teeth fl uoridation in the area. Data on fl uoride concentration in drinking water in Primorje-Gorski Kotar County were analyzed at Department of Environmental Health, Primorje-Gorski Kotar County Teaching Public Health Institute. Fluoride concentration in drinking water was measured by the ion chromatography technique. Public water supply in Primorje-Gorski Kotar County is organized through 9 particular water supply systems. A high percentage of 96% of the population are connected to the public water supply, which is considerably higher than the mean estimate of 74% for the country as a whole. The mean concentration of fl uoride in the main Primorje-Gorski Kotar County water sources assessed for a 5-year period (2007-2011) was as follows: Rijeka 0.010 mg F-/L, Opatija 0.020 mg F-/L, Crikvenica-Novi Vinodolski 0.007 mg F-/L, Delnice 0.029 mg F-/L, Vrbovsko 0.038 mg F-/L, Čabar 0.031 mg F-/L, Krk 0.044 mg F-/L, Cres-Lošinj 0.054 mg F-/L, and Rab 0.090 mg F-/L. The Primorje-Gorski Kotar County public water supply systems do not include artifi cial fl uoridation of drinking water. Fluoride concentration in drinking water was found to be low, ranging from the detected limit of <0.002 mg F-/L in Opatija to 0.220 mg F-/L in Rab, yielding the overall mean of 0.034 mg F-/L. In conclusion, considering the amount of fl uorides in drinking water, teeth fl uoridation can be safely accomplished by individually adjusted doses of other fl uoride agents.
Važnost epidemioloških istraživanja za genetičke spoznaje na primjeru iz pedijatrijske kardiologije
Authors: Malčić Ivan , Dilber Daniel , Putarek Nataša Rojnić
Published: November 2024

Prikazuje se važnost epidemioloških studija u genetičkim spoznajama na primjeru iz pedijatrijske kardiologije. Uvodno se razmatrajutemeljne spoznaje iz genetike prirođenih srčanih grješaka, a potom se prikazuju najvažnije epidemiološke studije u posljednjih 30godina. S njima se uspoređuju dvije velike hrvatske epidemiološke studije. Velika varijabilnost rezultata posljedica je neujednačenihkriterija i različite senzitivnosti u dijagnostici. Ehokardiografi ja je temeljna metoda za određivanje kriterija uključivanja i isključivanja.Čitatelja se uvodi u osnovna načela etiopatogenetske teorije prema Clarku koja se zasniva na genetičkim dokazima da mali brojetiopatogenetskih čimbenika uzrokuje velik broj fenotipskih ekspresija srčanih grješaka. Vrijednost ove teorije potvrđuje se usporedbom ishoda epidemiološke analize hrvatske i bavarske studije. U prvom se dijelu uspoređuje relativni odnos pojedinih etiopatogenetskih skupina, a potom se uspoređuje postotna učestalost jednostavnih (izoliranih) u odnosnu na kompleksne grješke u istovjetnoj etiopatogenetskoj skupini. I jedan i drugi način potvrđuju genetičku osnovu kao i važnost epidemioloških istraživanja urazjašnjenju etiologije prirođenih srčanih grješaka.
Stevens-Johnson syndrome: case report
Authors: Muci Manisa , Kuneshka Numila
Published: November 2024

Stevens-Johnson syndrome is a rare and life-threatening acute allergic reaction aff ecting the skin and mucous membranes. We discuss the clinical presentation, evaluation, and treatment of a 9-year-old girl with Stevens-Johnson syndrome, which occurred due to the antiepileptic drug carbamazepine (Tegretol™).
The impact of neonatal complications on motor function outcome in children born with asymmetric intrauterine growth retardation
Authors: Klarić Andrea Šimić , Kolundžić Zdravko , Galić Slavka , Rajić Marijana Tomić , Matoković Damir , Banožić Ljerka
Published: November 2024

The aim of this study was to estimate the impact of neonatal complications on motor outcome in children born with asymmetric intrauterine growth retardation. Study subjects were born at term with birth weight below the 10th percentile for gestational age, parity and gender, mean age six years and four months. They were divided into two groups: group 1 with associated neonatal complications (30 children) and group 2 without such complications (20 children). Group 3 included 50 children matched for chronologic and gestational age, gender and maternal education (control group). Exclusion criteria were central nervous system infections, chromosomopathies, congenital infections, major malformations, severe asphyxia and presence of recognizable genetic syndromes. Touwen neurologic examination was performed for assessment of motor function. Children with neonatal complications had lower results (p<0.05) in coordination and visual function compared to intrauterine growth retardation children without neonatal complications. There were also marginally signifi cant diff erences for posture and fi ne motor skills. In conclusion, intrauterine growth retardation has negative eff ect on neurologic development with a synergistic infl uence of neonatal complications. Neonatal complications correlated negatively with some motor functions. These diffi culties could have negative impact on school performance, so it is important to monitor development of intrauterine growth retardation children and enable early therapeutic intervention if necessary.