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RELATO DE CASO: ABSCESSO ESPLÊNICO
Authors: Zurstrassen CE , Silva MER , Doretto AN , Gasparin F , Assolini Jr. RA , Michelone PRT
Published: April 2005

Os abscessos esplênicos constituem uma patologia incomum, encontrada em 0,14 a 0,7% em séries de necropsias. O diagnóstico geralmente é difícil, pois sua apresentação clínica é inespecífica¹ Caso o diagnóstico e o tratamento não sejam realizados precocemente, a evolução fatal é freqüente2,3. Os autores relatam um caso de abscesso esplênico, e enfatizam a terapêutica adotada, que foi exclusivamente clínica, numa patologia onde a conduta praticamente padronizada é a esplenectomia ou drenagem percutânea, ambos acompanhados de antibioticoterapia.
Efeito da hialuronidase na sobrevida de retalhos cutâneos em ratas
Authors: Acevedo-Bogado Cristhian Enrique , Bins-Ely Jorge , d'Acampora Armando José , Neves Rodrigo d'Eça
Published: April 2005

O insucesso de retalhos devido a necrose total ou parcial não é um fato isolado. O edema pode ser um fator importante na perda do retalho. A hialuronidase degrada o ácido hialurônico presente no tecido conjuntivo que está envolvido na homeostase da água na matriz extracelular, e pode ser importante na melhora da sobrevida de retalhos. O objetivo do presente estudo foi avaliar a efetividade da hialuronidase na melhora da sobrevida de retalhos cutâneos em ratas. Quarenta e duas ratas Wistar distribuídas em quatro grupos foram incluídas na pesquisa. Praticou-se um retalho randomizado de 7 x 2 cm no dorso do animal. Três grupos receberam tratamento pós-operatório durante quatro dias. O grupo A (n=11) recebeu 100 UI/dia de hialuronidase, o grupo B (n=11) 50 UI/dia de hialuronidase e o grupo C (n=10) água destilada. O grupo D (n=10) não recebeu tratamento. Foi avaliada a área de necrose e submetido a análise estatística. As taxas de necrose no dia 7 foram: no grupo A 38,69% (± 9,26), grupo B 38,20% (± 15,05), grupo C 51,97% (± 8,37) e grupo D 45,90% (± 12,57). Houve diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os grupos A e B quando comparados com o grupo C. Não houve diferença estatisticamente significante dos grupos A e B em comparação com o grupo D. A hialuronidase mostrou-se efetiva quando o fator infiltração estava envolvido, o que sugere um efeito de dissolução do edema como provável mecanismo de melhora da sobrevida em retalhos cutâneos em ratas.
Abordagem pelo urologista da sexualidade no lesado raquimedular
Authors: Suaid Haylton Jorge , Rocha Jeová Nina , Martins Antonio Carlos Pereira , Cologna Adauto José , Suaid Carla A , Ribeiro Ana Gabriela B , Salzedas Patrícia L
Published: April 2005

Os autores enfatizam a necessidade do médico urologista, que faz atendimento do paciente lesado raquimedular com disfunção genitourinária, ter atenção também ao aspecto da sexualidade do paciente. A orientação deve ser voltada para a reabilitação sexual através da busca da exitação, da procura de áreas erógenas no corpo e a resposta ao desejo sexual.
Avaliação da atividade elétrica atrial em pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da valvopatia mitral
Authors: Ferreira Cesar Augusto , Vicente Walter Villela de Andrade , Rodriguez Alfredo José , Campos Antonio Dorival , Silva Júnior Jairo Rosa e , Sarabanda Álvaro , Pyntia Antonio Osvaldo
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: O acesso cirúrgico por esternotomia mediana e atriotomia subseptal clássica pode, em certos casos, resultar em má exposição da valva mitral. Incisões atriais alternativas otimizam a exposição da valva mitral mas podem interferir na atividade elétrica atrial pós-operatória. OBJETIVO: Padronizar método para investigar a atividade elétrica atrial para emprego em estudos comparativos de diferentes atriotomias em cardiopatas sumetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Análise com eletrocardiograma convencional e de 24 h (sistema Holter), pré e pós-operatória, e cardioestimulação epicárdica pós-operatória pelo método de Narula, em 10 pacientes submetidos à correção de valvopatias mitrais. RESULTADOS: No pré-op., os pacientes em ritmo sinusal apresentaram ectopias supraventriculares, com episódios de taquicardia supraventricular em 57% dos casos, "flutter" atrial em 10% e ritmo juncional em 10%. Todos apresentaram ectopias ventriculares, de baixa incidência em 70% dos casos, e taquicardia ventricular não sustentada foi detectada em 30% dos pacientes. No pós-operatório, houve 40% de novas arritmias supraventriculares (fibrilação atrial, ritmo juncional, ritmo atrial baixo e taquicardia supraventricular paroxística), mas não ocorreram arritmias ventriculares. No pós-op. a função do nó sinusal não se alterou, ocorreu redução significativa das ectopias supraventriculares, com reversão de FA para ritmo sinusal em 1 paciente, mas não houve redução significativa das ectopias ventriculares. O tempo de condução inter-atrial correlacionou-se com o tamanho do átrio esquerdo. CONCLUSÃO: A metodologia mostrou-se adequada e segura, e poderá ser empregada na comparação de diferentes incisões atriais para exposição valvar mitral.
Estudo comparativo entre as soluções de manitol, picossulfato de sódio e fosfato monobásico e dibásico de sódio no preparo de cólon para colonoscopia
Authors: Miki Jr Paulo , Rocha José Joaquim Ribeiro da , Aprilli Francisco , Féres Omar
Published: April 2005

Atualmente, a colonoscopia é o exame de primeira escolha na avaliação das doenças do cólon, tendo também papel fundamental na abordagem terapêutica de determinado grupo de patologias. O preparo intestinal é etapa obrigatória para a realização das colonoscopias eletivas, e a qualidade deste encontra-se diretamente relacionada ao sucesso do procedimento, seja este diagnóstico ou terapêutico. Foram comparadas três soluções para limpeza anterógrada do cólon em pacientes adultos, submetidos à colonoscopia em regime ambulatorial. Sessenta pacientes foram distribuidos em três grupos de vinte indivíduos. Cada um dos grupos realizou o preparo do cólon com uma das três soluções estudadas: manitol a 10% (MN), picossulfato sódico (PS) e fosfato monobásico e dibásico de sódio (NaP). O sabor, a tolerância, os efeitos colaterais, os custos e a qualidade de limpeza do preparo foram avaliados. Parâmetros clínicos como frequência cardíaca e pressão arterial sistêmica também foram estudados, além das variações dos eletrólitos (sódio, potássio, cálcio e fósforo) que foram dosados antes e após o preparo intestinal. Os pacientes estudados apresentaram resultados semelhantes em relação aos efeitos colaterais. As variações relativas à freqüência cardíaca, pressão arterial e hematócrito, ainda que indicando contração no espaço intravascular, não cursaram com maiores repercussões do ponto de vista clínico. O sabor ruim da solução de NaP não chegou a comprometer a aceitação desta pelos pacientes. As soluções de NaP e MN proporcionaram resultados superiores tanto em qualidade de limpeza colônica, como em relação aos custos, quando comparadas à solução de PS. Quando comparados os três grupos do estudo, todos os eletrólitos avaliados apresentaram diferenças significativas, sendo a hiperfosfatemia dos pacientes preparados com a solução de NaP, a mais importante delas. Nenhuma dessas, no entanto, apresentou problemas de ordem clínica.
O fator de crescimento de fibroblasto básico melhora a cicatrização de anastomoses duodenais em ratos
Authors: Medeiros Aldo da Cunha , Dantas Filho Antônio Medeiros , Aires Neto Tertuliano , Lima Francisco Pignataro , Azevêdo Ítalo Medeiros de , Alves Silvana Gomes
Published: April 2005

OBJETIVOS: Avaliar as alterações histológicas, e o ganho de resistência em anastomoses duodenais tratadas com fator de crescimento de fibroblasto básico (FGFb). MÉTODOS: Vinte ratos da raça Wistar foram submetidos a secção transversal do duodeno, seguida de anastomose. Os animais foram divididos em 4 grupos de 5 animais cada: A1 e A2 (experimentais), nos quais foi aplicado FCFb sobre a anastomose logo após seu término; e B1 e B2 (controles), nos quais foi administrada solução salina sobre a zona de anastomose. Os roedores foram mortos com superdose de anestésico, sendo A1, B1 no 5º dia e A2, B2 no 7º dia de pós-operatório. Foi feita avaliação quanto à resistência das anastomoses à pressão e análise da densidade média dos achados histopatológicos com auxílio do sistema digitalizado Image proPlus. RESULTADOS: No grupo A1 a pressão suportada pelas anastomoses foi de 52± 14,4 mmHg e no grupo A2 140± 34,8 mmHg. Em B1 a pressão atingiu 33,6± 15,2 mmHg e as anastomoses do grupo B2 suportaram pressão 105± 30,3. No grupo A1 a densidade média dos elementos histopatológicos foi de 93± 9,3 e A2 atingiu 181,8± 27,6. Nos grupos de controle B1 e B2 as densidades médias foram 67,6± 16,7 e 101± 12,9 respectivamente. A análise estatística revelou diferença significante entre nos dados dos grupos experimentais e controles (p<0,05). CONCLUSÃO: a aplicação tópica do FCFb foi capaz de aumentar a resistência das feridas do duodeno suturadas e observadas após 5 e 7 dias de evolução. Estimulou a neovascularização, a formação de fibroblastos e de fibras colágenas, melhorando os escores histológicos em relação ao controle.
Infecção hospitalar em pacientes cirúrgicos de Hospital Universitário
Authors: Medeiros Aldo da Cunha , Aires Neto Tertuliano , Dantas Filho Antônio Medeiros , Pinto Jr Francisco Edilson Leite , Uchôa Raquel Araújo Costa , Carvalho Mariana Rêgo de
Published: April 2005

OBJETIVO: Analisar fatores intercorrentes e a incidência da infecção em pacientes operados no Hospital Universitário da UFRN. MÉTODOS: Foram estudados, através de protocolo previamente estabelecido, 3.120 pacientes internados que se submeteram a procedimentos cirúrgicos no período de janeiro de 1999 a outubro de 2002. RESULTADOS: O índice de infecção hospitalar foi de 5,9%, e a topografia de maior incidência foi a ferida operatória (3,7%). Infecção respiratória ocorreu em 1,2%, urinária em 0,6% e bacteremia em 0,1%. O índice de infecção comunitária foi de 9,2%, predominando infecção urinária (5%) e respiratória (2,1%). Quanto ao grau de contaminação das feridas operatórias, as feridas limpas (1479) apresentaram infecção em 2,9%, as feridas limpas-contaminadas (1277) em 6,0% dos casos, as feridas contaminadas (270) em 15,1%, e as ferida infectadas (94) resultaram em infecção em 30,75% dos casos. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a incidência de infecção cirúrgica foi compatível com os índices na literatura mundial. A partir desses dados, ratifica-se a importância de medidas de controle de infecção hospitalar de forma sistemática, como vem sendo realizado no hospital onde o estudo foi realizado.
Lesões pulmonares provocadas pela nicotina por via subcutânea em ratos
Authors: Medeiros Aldo da Cunha , Rocha Keyla Ferreira Borges da , Dantas Filho Antônio Medeiros , Aires Neto Tertuliano , Azevêdo Ítalo Medeiros de
Published: April 2005

OBJETIVO: Estudo com o objetivo de observar a influência da nicotina, aplicada pela via subcutânea, em pulmões de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 20 ratos Wistar pesando 235± 35g, separados aleatoriamente em 2 grupos iguais. O grupo I (n=10) recebeu nicotina na dose de 2 mg/Kg/dia pela via subcutânea durante 20 dias e o grupo II (n=10) recebeu placebo pela mesma via de administração. RESULTADOS: Os resultados mostraram que no grupo I ocorreu broncopneumonia em 3 (30%) ratos, leucocitose alveolar em 10 (100%) e leucocitose septal em 7 (70%). Atelectasia foi encontrada em 2 (20%). Transformados em escores, os dados totalizaram 52 pontos. Os escores das alterações observadas nos pulmões do grupo II atingiram 11 pontos (p<0,05). CONCLUSÃO: Os dados permitiram concluir que o uso da nicotina por via subcutânea contribuiu para o aparecimento de lesões pulmonares em ratos, em número e intensidade significativamente maiores do que nos animais considerados controles.
Experimental model in rat for sentinel node biopsy
Authors: Oliveira Filho Renato Santos de , Paiva Geruza Rezende , Wagner Jairo , Nogueira Solange Amorim
Published: April 2005

Although sentinel node procedure has been used world wide, there are many aspects to be defined and better standardized. This study address if the experimental model in rats is appropriate for sentinel node biopsy. In this model, the lymph nodes are showed by lymphoscintigraphy, they are dyed by patent blue and identified by intraoperative gamma probe detection. It isn’t necessary to use magnification for the procedure. The model demonstrated that sentinel node biopsy in rats is feasible. So, besides allowing researches in this field, the model is useful for training and diffusing this technique.
Experimental model of capsular contracture in silicone implants
Authors: Bastos Érika Malheiros , Sabino Neto Miguel , Ferreira Lydia Masako , Garcia Élvio Bueno , Liebano Richard Eloin , Han Yuri Anna
Published: April 2005

The breast implant procedure is one of the most performed into Plastic Surgery and the contracture that occurs the capsule formed around the breast implants one of most frequent complication. We describe here one experimental model of capsule contracture in rats.
Cadaver as an experimental model to study abdominal wall tension
Authors: Nahas Fábio Xerfan , Ferreira Lydia Masako
Published: April 2005

The use of cadaver as an experimental model to evaluate tension of the abdominal wall after aponeurotic incisions and muscular undermining is described on this article. The tension required to pull the anterior and the posterior rectus sheaths towards the midline was studied in fresh cadavers at two levels: 3 cm above and 2 cm below the umbilicus. Traction measurement was assessed with a dynamometer attached to suture loops on the anterior and posterior recti sheaths, close to the midline, above and below the umbilicus. The quotient of the force used to mobilize the aponeurotic site to the midline and its resulting displacement was called the traction index. These indices were compared in three situations: 1) prior to any aponeurotic undermining; 2) after the incision of the anterior rectus sheath and the undermining of the rectus muscle from its posterior sheath; and 3) after additionally releasing and undermining of the external oblique muscle. The experimental model described showed to be feasible to demonstrate the effects on tension of the abdominal wall after incisions and undermining of its muscles and aponeurosis.
Experimental model for transcutaneous electrical nerve stimulation on ischemic random skin flap in rats
Authors: Liebano Richard Eloin , Ferreira Lydia Masako , Sabino Neto Miguel
Published: April 2005

The objective of this paper was to develop an experimental model to be used in the study of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) on viability of random skin flap in rats. The sample was 15 Wistar-EPM rats. The random skin flap measured 10x4 cm and a plastic barrier was placed between the flap and the donnor site. The animals were submited to TENS for 1 hour immediately after the surgery and on the two subsequent days. On the seventh postoperative day, the percentage of necrotic area was measured and calculated. The experimental model proved to be reliable to be used in the study of effects of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation in random skin flap in rats.
Is CO2 gas unsufflator necessary for laparoscopic training in animals?
Authors: Tiraboshi Ricardo Brianezi , Domingos André Luis Alonso , Dias Neto José Anastácio , Paschoal Ricardo Mesquita , Travassos José , Martins Antonio Carlos Pereira , Suaid Haylton José , Cologna Adauto José , Tucci Jr Silvio
Published: April 2005

OBJECTIVE: To verify the efficacy and safety of compressed air to produce pneumoperitoneum for laparoscopic surgery in pigs for a training program of residence. METHODS: Dalland pigs weighing 15-17kg underwent general anethesia and mechanical ventilation. They were divided in 3 groups: A - (38) the pneumoperitnoneum was established with an automatic CO2 insufflator, B - (7) as in A except the CO2 gas was changed by compressed air, and C - (11) abdomen insufflation was obtained with compressed air directly from hospital pipe network system. Intra-abdominal pressure in all groups was kept between 12 and 15 mmHg. The laparoscopic procedures performed were distributed proportionally among groups: 20 bilateral nephrectomy, 20 dismembered pyeloplasty and 16 partial nephrectomy. Arterial blood sampling for gasometry was obtained before and 2h after establishment of pneumoperitoneum in 5 pigs of group C. RESULTS: The cost of 25 4,5kg CO2 container used in group A was R$ 3,150.00 (U$ 1,050.00). The mean length time of surgeries in groups A, B and C were respectively: 181±30min, 196±39min e 210±47min (p>0.05). Respiratory alkalosis occurred in 3 out of 5 pigs of group C. No animal exhibited signs of gas embolism or died during surgery. CONCLUSION: The use of compressed air for laparoscopy in pigs was safe, reduced costs and did not require the use of an automatic gas insufflator.
Prevalence and bacterial susceptibility of hospital acquired urinary tract infection
Authors: Dias Neto José Anastácio , Silva Leonardo Dias Magalhães da , Martins Antonio Carlos Pereira , Tiraboschi Ricardo Brianezi , Domingos André Luis Alonso , Suaid Haylton Jorge , Tucci Jr Silvio , Cologna Adauto José
Published: April 2005

PURPOSE: Urinary tract infection is the most common nosocomially acquired infection. It is important to know the etiology and antibiotic susceptibility infectious agents to guide the initial empirical treatment. OBJECTIVE: To determine the prevalence of bacterial strains and their antibiotic susceptibility in nosocomially acquired urinary tract infection in a university hospital between January and June 2003. METHODS: We analyzed the data of 188 patients with positive urine culture (= 10(5) colony-forming units/mL) following a period of 48 hours after admission. RESULTS: Half of patients were male. Mean age was 50.26 ± 22.7 (SD), range 3 months to 88 years. Gram-negative bacteria were the agent in approximately 80% of cases. The most common pathogens were E. coli (26%), Klebsiella sp. (15%), P. aeruginosa (15%) and Enterococcus sp. (11%). The overall bacteria susceptibility showed that the pathogens were more sensible to imipenem (83%), second or third generation cephalosporin and aminoglycosides; and were highly resistant to ampicillin (27%) and cefalothin (30%). It is important to note the low susceptibility to ciprofloxacin (42%) and norfloxacin (43%). CONCLUSION: This study suggests that if one can not wait the results of urine culture, the best choices to begin empiric treatment are imipenem, second or third generation cephalosporin and aminoglycosides. Cefalothin and ampicillin are quite ineffective to treat these infections.
Laparoscopic nephrectomy: analysis of 34 patients
Authors: Domingos André Luís Alonso , Tiraboschi Ricardo Brianezi , Reis Rodolfo Borges , Martins Antonio Carlos Pereira , Schneider Cassio Bottene , Tucci Jr Sylvio , Suaid Haylton Jorge , Paschoalin Edson Luis
Published: April 2005

OBJECTIVE: To analyze the clinical experience of laparoscopic nephrectomy for benign and malignant diseases at a university hospital. METHODS: From February 2000 to March 2003, 34 patients (14 men and 20 women) underwent transperitoneal laparoscopic total nephrectomy at the Hospital das Clinicas - FMRP-USP: 28 (82.3%) patients had benign diseases and 6 (17.7%) malignant neoplasias. Benign diseases were represented by: urinary stones (N-9, 32.1%), chronic pyelonephritis (N-8, 28.6%), vesicoureteral reflux (N-4, 14.3%), ureteropelvic obstruction (N-3, 10.7%), multicystic kidney (N-2, 7.1%) and pyonephrosis (N-2, 7.1%). Patients age range was 2-79 years (mean - 35,1 years). RESULTS: In 32/34 patients the procedures were accomplished successfully. In 2 (5.8%) cases of pyonephrosis, open conversion was necessary due to perinephric abscess and difficulties in dissection of renal hilum. Two patients had intraoperative complications (1 duodenum serous laceration an 1 vascular lesion of renal hilum), but both were managed laparoscopically. Two (5.8%) post operative complications (1 delayed bleeding and 1 pancreatic fistula) required open surgical exploration. The mean time of hospital stay was 58h (18 to 240h). CONCLUSION: Laparoscopic nephrectomy proved to be a method safe and associated with a low rate of morbidity, shorter hospital stay and no casualties.
Construction and evaluation of a non-laser optical system for photodynamic process excitation
Authors: Mesquita Rickson Coelho , Reis Edmyr Rosa dos , Nicola Jorge Humberto , Nicola Ester Maria Danielli
Published: April 2005

Purpose: To show that a non-laser light source can be constructed, using a 500 W Tungsten lamp and optical filters, and that this light source produces photodynamic effect via protoporphyrin IX (PpIX) similar to the effect produced by HeNe laser light. Methods: The broad band spectrum from a Tungsten lamp was filtered. Infrared and blue part of the spectrum was discarded by absorption process and the fraction of the spectrum, centered at the red portion, was filtered by an interference filter. Photodynamic effect was studied by the activity on endogenous PpIX of Harderian glands of Wistar rats. Twenty rats were used for the experiment. Each animal had its two Harderian gland surgically exposed, so one of them was treated with the system while the other was kept as control. After a 30 minutes period of treatment, the animals were sacrificed and their glands were removed for histological analysis. This analysis was compared to earlier published results obtained with HeNe laser light. Results: The resultant light source emission was centered around (636 ± 6.5) nm and gives up to 11.3 mW/cm² power density. It produces photodynamic effect in Harderian gland, observed either by fluorescence spectroscopy or by histological microscopy. Conclusion: There is no noticeable difference in Photodynamic effect results if activated by HeNe laser or by the proposed non-laser light source emitting at the red portion of the spectrum.
Técnica para obtenção do aparelho geniturinário e dosagem do PSA (Prostate Specific Antigen) no hamster sírio, Mesocricetus auratus
Authors: Vidigal Dimas José Araújo , Silva Alcino Lázaro da , Fonseca Luiz Mauro Andrade da , Rezende Dilermando Fazito de
Published: April 2005

Objetivo: Expor a técnica utilizada na colheita de sangue para dosagem do PSA ( Prostate Specific Antigen ) e retirada do aparelho geniturinário no hamster sírio, Mesocricetus auratus, e correlacionar os achados do PSA com as alterações histológicas dos anexos sexuais desse roedor. Métodos: Foram usados no experimento trinta (n= 30) Hamsters: dez (n=10) animais considerados jovens com idade média no momento da morte de 47,5 dias e vinte (n=20) animais considerados adultos com idade superior à um ano. Após serem anestesiados com cloridrato de quetamina e diazepam, foi colhido diretamente da veia cava, em nível de abdome superior, cerca de 1,5mL a 2,0mL de sangue para dosagem do PSA totalpelo método ELISA, com antígeno humano. Morriam após colheita do sangue. Constatado a morte do animal, fazia-se a laparotomia retirando-se em monobloco todo aparelho geniturinário para estudo histológico dos anexos sexuais. Correlacionou-se o PSA com as alterações histológicas encontradas. Resultados: Os animais após serem anestesiados com cloridrato de quetamina e diazepam intraperitonealmente, obteve-se um excelente plano anestésico, que possibilitou colher via trans-dérmica da veia cava inferior em abdome superior sangue para dosagem do PSA. O animal morria após colheita do sangue. Fazia-se a laparotomia, com retirada em monobloco do aparelho geniturinário para estudo histológico e comparação das alterações encontradas nos anexos sexuais com o PSA dosado. Entre os Hamsters Jovens a média do PSA encontrado foi de 0,252ng/mL. Desvio Padrão (DP) = 0,36. Entre os Hamsters adultos esta média foi de 0,325 ng/mL, DP= 0,12 . Quando comparou-se as médias do PSA entre os dois grupos de jovens e adultos obteve-se p= 0,0427. Dentre os Hamsters jovens, três apresentaram PSA não detectado. A análise histológica mostrou que, entre os animais jovens, não foi identificada qualquer alteração das estruturas microscópicas da próstata, vesículas seminais e testículos. Observou-se nos Hamsters adultos (n=20), setenta por cento de alterações nos anexos sexuais a saber: um caso (5%) de processo supurativo das vesículas seminais, um caso (5%) de processo inflamatório isolado das vesículas seminais, um caso (5%) de Processo inflamatório das vesículas seminais, HBP e prostatite concomitante e um caso (5%) de infarto testicular e prostatite. Onze animais (55%), dos Hamsters adultos, apresentaram HBP (Hiperplasia Benigna da Próstata). Conclusão: A técnica cirúrgica descrita mostrou-se eficiente para a obtenção dos orgãos e estruturas do aparelho geniturinário, estudo histológico desses orgãos e dosagem do PSA no Hamster Sírio, Mesocricetus auratus.
Fatores de risco no tratamento de lesões do ceco com sutura primária em ratos
Authors: Fraga Gustavo Pereira , Mantovani Mario , Morandin Rosana Celestina , Gomes Cristiane Pereira , Magna Luís Alberto , Avelar Wagner Mauad , Freire Lucas Marcelo Dias
Published: April 2005

Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo avaliar os resultados da sutura primária no tratamento das lesões traumáticas de ceco em ratos, após exposição a intervalos de tempo crescentes entre o trauma e a cirurgia, e com diferentes graus de peritonite. Métodos: Em estudo randomizado, duplo-cego, 96 ratos Wistar, machos, com peso variando de 200 a 250 gramas, foram submetidos a laparotomia, em que se realizava lesão de 5 milímetros de diâmetro na borda contramesentérica do ceco. Em 12 animais do grupo-controle realizava-se de imediato sutura primária com pontos totais, separados, com fio de polipropileno 7.0. Nos demais grupos, com 12 animais cada, a laparotomia para reparo da lesão foi realizada após intervalos de: 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 9 e 12 horas. No momento do reparo da lesão, uma das suas bordas era ressecada e enviada para exame anatomopatológico. Foi feito controle diário no pós-operatório, atentando-se para a presença de complicações, em especial deiscência da sutura, sendo a eutanásia dos animais realizada no 1º, 4º, 7º e 14º dia de pós-operatório. Em todos animais foi realizada necropsia, atentando-se aos achados macroscópicos e microscópicos do local da sutura. Resultados: Não houve associação entre a demora para o tratamento cirúrgico da lesão e a evolução para graus mais avançados de peritonite. A mortalidade nos 14 animais com peritonite difusa foi de 100%. A mortalidade global foi de 25% (24 animais), sendo que 6 animais (25% dos óbitos) morreram antes do tratamento. Nenhum dos animais tratados que evoluíram a óbito teve complicação relacionada com a sutura da lesão. Os óbitos foram precoces, decorrentes de peritonite e sepse. Entre os 72 ratos sobreviventes, observou-se deiscência da sutura em 9 animais (12,5%). A ocorrência desta complicação foi maior em animais operados a partir da sexta hora após o trauma, sendo os resultados estatisticamente significativos. A incidência de deiscência também foi maior nos ratos que apresentavam contaminação fecal mais intensa da cavidade peritoneal. A intensidade da peritonite no momento da sutura observada no exame histológico não teve associação com a ocorrência de complicações da sutura primária. Conclusão: A sutura primária é um procedimento de risco para tratar ratos, transcorrido intervalo superior a seis horas após o trauma, ou na vigência de contaminação intensa da cavidade por fezes.
Peptídeo relacionado ao gene da calcitonina por iontoforese na viabilidade de retalho cutâneo randômico em ratos
Authors: Esteves Junior Ivaldo , Ferreira Lydia Masako , Liebano Richard Eloin
Published: April 2005

Objetivo: Investigar o efeito da administração tópica do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) por iontoforese na viabilidade de retalho cutâneo randômico em ratos. Métodos: Sessenta ratos Wistar EPM-1, adultos e machos foram submetidos a retalho cutâneo randômico. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos. Nos animais do grupo 1 (controle, n=15) realizou-se simulação de estímulo elétrico, no grupo 2 (iontoforese placebo, n=15) os animais foram submetidos à corrente contínua, no grupo 3 (controle de absorção, n=15) os animais receberam simulação de estímulo elétrico com CGRP e, por fim os animais do grupo 4 (tratado, n=15) foram tratados com iontoforese de CGRP. Em todos os grupos estes procedimentos foram realizados imediatamente após a técnica operatória e nos dois dias subsequentes. A porcentagem da área de necrose foi avaliada no sétimo dia de pós-operatório. Resultados: A média das porcentagens das áreas de necrose foram: grupo 1- 48%, grupo 2 - 51%, grupo 3 - 46% e, grupo 4 - 28%. A análise estatística, através do teste de Kruskal-Wallis, evidenciou diferença significante (p<0,001). Conclusão: a administração tópica de CGRP por iontoforese é eficaz em aumentar a viabilidade de retalho cutâneo randômico em ratos.
Oxigenoterapia hiperbárica em lesões actínicas de colo de ratos: aspectos morfológicos e morfométricos
Authors: Pereira Maria Ligia Lyra , Scheidt Tânia Cilja , Simões Manuel de Jesus , Mosquette Rejane , Gomes Paulo de Oliveira
Published: April 2005

Objetivo: Avaliar a ação da oxigenação hiperbárica em lesões actínicas provocadas por radiação ionizante no colo distal de ratas. Métodos: Foram utilizadas 32 ratas adultas distribuídas em quatro grupos. I - sham; II - oxigenoterapia hiperbárica (OHT); III - radioterapia (RT), e IV - radioterapia e oxigenoterapia hiperbárica (da mesma maneira que nos grupos II e III). Segmentos de colo distal foram fixados em formol a 10% e processados para avaliação histológica e morfométrica. Resultados: Os resultados do experimento mostraram lesão das glândulas intestinais, vasodilatação e infiltrado leucocitário na lâmina própria e submucosa no colo dos animais pertencentes ao grupo RT que diminuiu acentudadamente após a oxigenioterapia hiperbárica. Conclusão: A oxigenitoterapia hiperbárica atenua as alterações morfológicas da mucosa e submucosa do cólon distal de ratas com enterite induzida por radiação ionizante.
Repercussões respiratórias do pneumoperitônio induzido em suínos
Authors: Normando Valéria Marques Ferreira , Brito Marcus Vinicius Henriques , Araújo Júnior Francisco Alves de , Albuquerque Breno Costa Maciel
Published: April 2005

Objetivo: Estudar, na faixa tida como segura, as repercussões respiratórias de diferentes pressões de pneumoperitônio, com dióxido de carbono, induzido em suínos. Métodos: Foram utilizados 14 suínos machos, da raça Landrace, pesando entre cinco e sete quilos, com 30 a 45 dias de idade. A amostra foi subdividida igualitariamente em Grupo A (pneumoperitônio com 10mmHg durante 60 minutos) e Grupo B (pneumoperitônio com 15mmHg durante 60 minutos). Após a indução anestésica, os animais foram intubados, sendo monitorado o volume corrente (VC) e a saturação periférica de oxigênio (SpO2). Resultados: Não houve diferença estatística nos valores do VC e SpO2 antes, durante e após a indução do pneumoperitônio. Conclusão: O pneumoperitônio, nos níveis pressóricos de 10 a 15mmHg, não causou alteração significativa nos padrões respiratórios de suínos, durante o período de tempo estudado.
Radioisotopic perfusional assessment of blood circulation changes in skin under progressive expansion: experimental model with rabbits
Authors: Horibe Edith Kawano , Horibe Kose
Published: April 2005

The purpose of this experimental model with rabbits is investigating the variation of blood flow in the expanded skin versus expansion time. New Zealand breed rabbits are used. Two groups are studied: F-1 receiving expanders on the right tight and F-2 receiving expanders bilateraly. Progressively, five expansions are performed. The first radioiosotopic perfusional evaluation is performed just after the surgery and the following evaluation are performed at the second, sixth, thirteenth, twentieth and twenty-seventh post-surgical days. As radiotracer, technetium 99m are used in the chemical form of sodium pertechnetate. Scintillographic images are obtained by CGR scintillation camera. The quantitative analysis is done by calculation of the reperfusion rate.
Guinea pigs as experimental model to evaluate the resistance of the tissue expander capsule
Authors: Nahas Fábio Xerfan , Vasconez Luis O. , Ferreira Lydia Masako
Published: April 2005

The purpose of this study is to report the use of guinea pigs as experimental model to study the resitance of the tissue expander capsule. Two groups were studied. In both groups a round 20 cc tissue expander, attached to a multiperforated catheter was inserted. The pocket housing was standardized. The skin over the expanded area was tattooed demarcating the area and arc, which were measured before and after each expansion. Every 4 days, a volume corresponding to 10% of the expander's total capacity was injected. Animals of the control group received 3 cc of saline through the catheter at the same time of expansion. Animals of the experimental group received 3 cc of the HBGF-1 diluted with saline. The intraluminal pressure of the expander was measured before and after the injection. After its total filling, the animals were sacrificed and 5 cc more were injected into each expander. The pressure was measured after each 1 cc injected. The capsule was examined histologically by immunofluorescence, trichrome and hematoxylin-eosin stains with the purpose of quantifying collagen and fibroblasts. The experimental model to study the resistance of the tissue expander's capsule showed to be feasible in guinea pigs.
O Mercosul e a segurança regional: uma agenda comum?
Authors: MIYAMOTO SHIGUENOLI
Published: April 2005

Desde o início do processo de integração regional, têm falado mais alto os interesses particulares dos Estados, cada um procurando resolver seus próprios problemas domésticos. Nesse contexto, a indefinição de uma agenda mais consistente dificulta a integração regional em todos os planos, sobretudo, em áreas sensíveis como as de políticas externa e de defesa, muito complexas para serem elaboradas em conjunto.
Trajetórias do discurso latino-americanista
Authors: RESENDE PAULO-EDGAR ALMEIDA
Published: April 2005

Para acompanhar as inconstâncias de que se revestem os esforços integracionistas, o autor se posiciona diante de pautas de estudo, a indicar que as relações internacionais se afirmam para os estudiosos como áreas de saber. Tendo como foco a América Latina, os discursos integracionistas latino-americanistas são problematizados no quadro do grande debate teórico.
Em busca de uma política externa brasileira de meio ambiente: três exemplos e uma exceção à regra
Authors: LISBOA MARIJANE VIEIRA
Published: April 2005

A política externa brasileira de meio ambiente carece de princípios claros, objetivos e estratégias. Por não compreender o que significa o desenvolvimento sustentável, o Itamarati freqüentemente privilegia os interesses econômicos de curto prazo, em detrimento da proteção do meio ambiente. A Convenção da Basiléia, o Protocolo de Cartagena e a Convenção de Estocolmo são três exemplos dessa tese, enquanto a Convenção de Mudanças Climáticas é a exceção que confirma a regra.
A experiência do dieese em pesquisa e conhecimento
Authors: MENDONÇA SÉRGIO E. A.
Published: April 2005

O texto situa o nascimento do Dieese com o objetivo singular de realizar pesquisas e estudos a partir da ótica da classe trabalhadora. O Dieese nasce para tentar produzir conhecimento em bases científicas, visando apoiar a disputa da classe trabalhadora pela distribuição de renda nacional. Relaciona os momentos de transformação da sociedade brasileira às principais pesquisas e atividades desenvolvidas pela instituição. Assim, os estudos e as pesquisas (inflação, custo de vida, cesta básica, salário mínimo, política salarial, emprego e desemprego, educação) surgem "datados" historicamente na vida do Departamento e estão ligados aos desafios daquele momento para os trabalhadores.
Produção e disseminação da informação estatística: agências estaduais no Brasil
Authors: JANNUZZI PAULO DE MARTINO , GRACIOSO LUCIANA DE SOUZA
Published: April 2005

Discussão sobre os resultados de uma pesquisa que procurou caracterizar a produção e a política de disseminação de informações das agências estaduais de estatística. Em meio às dificuldades operacionais e orçamentárias, essas agências vêm procurando atender às demandas da sociedade e do planejamento público, com a ampliação do escopo temático investigado, disponibilização a informação estatística em suportes mais flexíveis e adoção de práticas mais ativas na disseminação de seus produtos.
A construção de uma democracia cognitiva
Authors: RONCA ANTONIO CARLOS CARUSO , COSTA ROGÉRIO DA
Published: April 2005

A construção de uma democracia cognitiva discute a produção e a difusão de conhecimentos que, através dos mais recentes meios de comunicação, não estão mais restritos ao âmbito das instituições de ensino. Diante disso, há uma exigência natural da sociedade para que essas instituições se apresentem não apenas como simples depositários do saber, mas como canais de acesso crítico aos conhecimentos e informações e encontrem, cada vez mais, caminhos para interferir na realidade.
Rede de saúde do trabalhador para o estado de São Paulo
Authors: Otani Koshiro
Published: April 2005

O artigo reúne documentos do Ministério da Saúde e contribuições dos membros da Comissão Intra-Setorial de Saúde do Trabalhador, criada para integrar e harmonizar o trabalho dos diversos setores da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo que lidam com a questão saúde e trabalho. Esta comissão elaborou o Plano de Ações de Saúde do Trabalhador para o Estado de São Paulo (triênio 2002-2003-2004) que estabeleceu, como principal prioridade, a concepção de um modelo para a área de saúde do trabalhador sob a perspectiva de rede de referências técnicas em assistência, vigilância e formação/capacitação.
Trabalho e saúde na indústria têxtil de amianto
Authors: D'Acri Vanda
Published: April 2005

A morbidade e a mortalidade dos trabalhadores da indústria têxtil de amianto no Rio de Janeiro revelam o grande dano causado por esta matéria-prima, proibida em diversos países e utilizada em outros, como no Brasil, por interesse econômico e político. Quanto ao significado do trabalho, a proposta de uma vida cheia de sentido implica uma outra organização societária, em que o ato de trabalhar não seja de adoecimento e morte, mas sim uma ação saudável, um espaço de criação e liberdade para os trabalhadores.
Sociedade do conhecimento
Authors: Bessa Vagner de Carvalho , Nery Marcelo Batista , Terci Daniela Cristina
Published: April 2005

Este artigo retrata tanto a discussão internacional a respeito das novas métricas da sociedade da informação como a exploração desse tema nos últimos anos pela Fundação Seade e, deste modo, o resultado dos esforços nos processos de obtenção, compilação e análise de dados sobre o assunto.
Plano amostral: pesquisa de emprego e desemprego
Authors: Bussab Wilton de Oliveira , Dini Nádia Pinheiro , Mancini Silvia Regina
Published: April 2005

Discussão dos aspectos principais do plano amostral de uma pesquisa domiciliar, a PED - Pesquisa de Emprego e Desemprego, realizada mensalmente pela Fundação Seade e pelo Dieese desde 1985. Abordam-se questões metodológicas, teóricas e práticas e as soluções para elas adotadas, bem como procura-se avaliar a contribuição da realização dessa pesquisa para o desenvolvimento da Fundação Seade.
Tendências recentes no mercado de trabalho: pesquisa de emprego e desemprego
Authors: Chahad José Paulo Zeetano
Published: April 2005

Análise do mercado de trabalho na Região Metropolitana de São Paulo (1995-2002), associando-o às diversas transições socioeconômicas, tecnológicas e demográficas que vêm ocorrendo no Brasil, desde o início da década de 90. Para tanto, o autor utiliza-se da PED da Fundação Seade como fonte de informações.
A nova classificação brasileira de ocupações: anotações de uma pesquisa empírica
Authors: Nozoe Nelson Hideiki , Bianchi Ana Maria , Rondet Ana Cristina Ablas
Published: April 2005

Abordagem da revisão da classificação brasileira de ocupações (CBO), recentemente promovida pelo Ministério do Trabalho e Emprego, em parceria com algumas instituições de pesquisa, entre as quais a Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas (Fipe) da USP. A discussão apresenta uma breve caracterização do contexto em que ocorreram as mudanças por que passou o mercado de trabalho brasileiro nas últimas décadas.
A política do cárcere duro: Bangu 1
Authors: Caldeira Cesar
Published: April 2005

A trajetória da criação e da aplicação do Regime Disciplinar Especial de Segurança no Presídio Bangu 1, no Rio de Janeiro, é analisada criticamente. Em resistência a essa política, ocorreram depredações e paralisações na cidade em 2002 e 2003. Essa desordem sociopolítica é também diagnosticada no estudo.
Polícia e violência: representações sociais de elites policiais do Distrito Federal
Authors: Porto Maria Stela Grossi
Published: April 2005

O texto analisa as representações sociais de elites policiais - civis, militares e do exército - sobre a violência policial. O foco da análise são as relações entre cultura organizacional e as formas e modelos de estruturação organizacional e de gestão das atividades policiais, levando em conta a função policial e as relações entre polícia e sociedade.
A organização da política social do governo Fernando Henrique
Authors: Tiezzi Sergio
Published: April 2005

O artigo trata da forma como o governo Fernando Henrique Cardoso organizou a área social, diante dos desafios impostos pelos indicadores e pela organização institucional do governo federal até 1994.
O programa fome zero no contexto das políticas sociais brasileiras
Authors: Yasbek Maria Carmelita
Published: April 2005

O artigo apresenta algumas reflexões sobre o Programa Fome Zero, no contexto das políticas sociais brasileiras dos anos recentes, sob a influência do ideário neoliberal. Traz um sumário do Programa e desenvolve uma análise de seu significado social e político em face da questão social brasileira, apresentando seus primeiros resultados e as principais polêmicas técnicas e políticas.
ESTUDO DA ASSOCIAÇÃO ENTRE ALEITAMENTO, HÁBITOS BUCAIS E MALOCLUSÕES
Authors: SERRA-NEGRA Júnia Maria Cheib , PORDEUS Isabela Almeida , ROCHA JR José Ferreira
Published: April 2005

A proposta do presente trabalho foi associar a forma de aleitamento com a instalação de hábitos bucais deletérios e conseqüentes maloclusões. Foram examinadas 357 crianças, na faixa etária de 3 a 5 anos, pertencentes a creches e escolas da cidade de Belo Horizonte. Para a obtenção de informações sobre o desenvolvimento das crianças, foram enviados questionários para as mães. Houve um retorno de 289 questionários, sendo avaliadas 289 fichas das crianças participantes. Constatou-se que há associação do aleitamento natural com a não instalação de hábitos bucais viciosos, pois 86,1% das crianças que não apresentaram hábitos deletérios foram aleitadas por, no mínimo, 6 meses. A associação de hábitos bucais com maloclusões foi significante, sendo mais prevalentes as mordidas cruzada posterior e aberta anterior
ESTUDO DA RETENÇÃO ENTRE RESINA ACRÍLICA PARA BASE DE DENTADURA E DENTES DE RESINA ACRÍLICA
Authors: FAJARDO Renato Salviato , MUENCH Antonio
Published: April 2005

Foi avaliada a resistência de união entre dentes e base de dentadura, ambos de resina acrílica. Os dentes foram incluídos em blocos cilíndricos de resina e, posteriormente, torneados, para se obterem cilindros de 5mm de diâmetro. Sobre a extremidade do dente, era adaptado um padrão de cera de mesmo diâmetro, que, após inclusão na mufla, era substituído por resina acrílica termicamente ativada pelo método de processamento convencional de base de dentadura. Como variáveis, usaram-se duas marcas de dentes, duas fases de inclusão (plástica e borrachóide) e aplicação ou não de detergente e monômero sobre os dentes. Os corpos-de-prova, antes dos ensaios de ruptura por tração, foram armazenados em água destilada, a 37ºC, por 2 semanas. Os resultados mostraram que: marca de dente e fase de condensação não influíram nos resultados; somente o uso de detergente ou de monômero aumenta a retentividade e o seu uso conjunto apresenta efeito acumulativo.
ASPECTOS SÓCIO-ECONÔMICOS DOS PACIENTES ATENDIDOS NAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE RIBEIRÃO PRETO - USP
Authors: WATANABE Marlívia Gonçalves de Carvalho , AGOSTINHO Alessandra Marçal , MOREIRA Alessandra
Published: April 2005

O objetivo deste estudo foi conhecer as condições sócio-econômicas dos pacientes atendidos nas clínicas da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto-USP no segundo semestre de 1994. Para tanto, foi aplicado um questionário, obtendo-se 532 (76%) respostas. Os resultados mostraram que, em média, moravam 4 pessoas por casa, dentre as quais 1,8 trabalhavam. Além disso, 55,7% das famílias dos pacientes possuíam renda mensal inferior a 5 salários mínimos; 66,5% possuíam casa própria e 50,2% dos pacientes não concluíram o primeiro grau. Concluiu-se, então, que os pacientes que participaram do estudo possuíam, em sua maioria, baixa renda familiar mensal e baixo nível de escolaridade.
HÁBITOS E ATITUDES DOS ACADÊMICOS DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS EM RELAÇÃO AO AÇÚCAR E À SAÚDE
Authors: FREIRE Maria do Carmo Matias , DIAS Helen Rúbia Pereira , SOUSA Cláudia Santos
Published: April 2005

O presente estudo objetivou investigar os hábitos dietéticos de um grupo de acadêmicos de Odontologia em relação ao açúcar, analisando a influência dos conhecimentos adquiridos durante o curso. Os dados foram coletados através de questionários aplicados a 140 acadêmicos recém-ingressantes e formandos da Universidade Federal de Goiás. Observou-se que o consumo de sacarose foi mais freqüente entre os recém-ingressantes (92%) do que entre os formandos (80%) (p << 0,05). Sessenta por cento dos formandos relataram ter reduzido a ingestão após o ingresso no curso, e a grande maioria pretende recomendar restrição de açúcar aos próprios filhos (97,5%) e aos futuros pacientes (87%), visando uma melhor saúde bucal e geral (77%). Concluiu-se que os conhecimentos adquiridos não levam necessariamente à mudança dos hábitos dietéticos entre os acadêmicos de Odontologia, apesar de influenciarem em sua intenção de conduta junto aos futuros filhos e pacientes
Shear bond strength of glass-ionomer cements to dentin: Effects of dentin depth and type of material activation
Authors: PISANESCHI Elda , CARVALHO Rubens Corte Real de , MATSON Edmir
Published: April 2005

The purpose of this study was to determine, through the shear bond strength of in vitro tests, that the type of glass-ionomer cements (conventional or hybrid) and dentin depth (superficial or deep) are factors that may influence the adhesion of these materials to the dentin structure. Specimens of two conventional glass-ionomer cements (Vidrion R® - SS White and Chelon Fil®- Espe) and a hybrid-glass ionomer cement (Vitremer® - 3M) were separated in groups and prepared for the shear bond strength test. The results submitted to statistical analysis were (all values are in MPa): Group I - Vidrion R - superficial dentin 1.97 (± 0.56); deep dentin 3.15 (± 1.51); Group II - Chelon Fil - superficial dentin 2.43 (± 1.43); deep dentin 3.21 (± 0.89); and Group III - Vitremer - superficial dentin 7.04 (± 2.04); deep dentin 10.30 (± 1.99). There were significant differences between dentin depth and type of materials
ANÁLISE AO MICROSCÓPIO ELETRÔNICO DE VARREDURA DAS PROJEÇÕES DE RESINA ("TAGS") EM DENTES RESTAURADOS APÓS INTERVENÇÃO ENDODÔNTICA
Authors: SHIMABUKO Danilo Minor , AUN Carlos Eduardo
Published: April 2005

Avaliou-se in vitro, em 25 caninos humanos restaurados em nível coronário com resina composta fotopolimerizável após sofrerem intervenção endodôntica, a formação de projeções de resina ("tags") quanto a sua uniformidade e quantidade, variando-se o modo de aplicação, e a influência do ataque ácido e do uso de adesivos dentinários nas superfícies restauradas. Através da avaliação qualitativa por 3 observadores de fotomicrografias obtidas ao microscópio eletrônico de varredura, observou-se que houve formação de "tags" com melhor uniformidade no grupo em que se aplicou a resina fluida com bolinhas de algodão e imediata colocação da resina composta, sendo os dois materiais polimerizados conjuntamente, e com maior quantidade no grupo em que a resina fluida foi homogeneizada com jateamento de ar. A ausência de ataque ácido ou a não aplicação do sistema de adesão à dentina podem prejudicar a formação dos "tags" de resina.