bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Sign language assessment tools for children
– a review
Authors: Wiśniewska-Jankowska Anna
Published: May 2021

W artykule dokonano przeglądu przykładowych, tworzonych w Ameryce Północnej oraz Europie, narzędzi do oceny poziomu znajomości języka migowego u dzieci, w celu pokazania głównych założeń, którymi kierują się ich twórcy. Istniejące narzędzia zostały podzielone
na dwie kategorie: skale obserwacyjne i testy kompetencji. Skale obserwacyjne pogrupowano w zależności od zakresu możliwej do przeprowadzenia za ich pomocą oceny poziomu funkcjonowania językowego dzieci. Zaproponowano również kategoryzacje testów kompetencji w oparciu o dwa kryteria – rodzaj ocenianych sprawności językowych oraz zakres materiału językowego poddawanego analizie.
The influence of cochlear implantation
on vestibular organ – review article
Authors: Sosna Magdalena , Tacikowska Grażyna , Skarżyński Henryk , Skarżyński Piotr
Published: May 2021

Cel pracy

W miarę poszerzania wskazań do implantacji ślimakowej (częściowa głuchota, jednostronna głuchota, implantacje u osób
starszych, obustronne implantacje ślimakowe) ochrona funkcji i struktury błędnika stała się sprawą niezwykle ważną. Praca przedstawia przegląd dostępnej literatury anglojęzycznej, dotyczącej możliwego wpływu implantacji ślimakowej na narząd przedsionkowy
u osób dorosłych. Omawia również możliwe przyczyny przetrwałych zawrotów głowy i zaburzeń równowagi, z jakimi może spotkać
się klinicysta u pacjentów po implantacji ślimakowej.

Materiał i metody

Przegląd piśmiennictwa anglojęzycznego od 1990 do 2018 r., dotyczącego wpływu implantacji ślimakowej u osób
dorosłych na narząd przedsionkowy i układ równowagi.

Wyniki

Zaburzenia przedsionkowe nie należą do rzadkich powikłań operacji wszczepienia implantu ślimakowego. Zdecydowana
większość z nich występuje tylko w okresie pooperacyjnym, jest wynikiem krótkotrwałego zaburzenia homeostazy ucha wewnętrznego, ustępuje samoistnie i nie wymaga większych interwencji. Niekiedy utrzymujące się objawy błędnikowe są wskazaniem do rewizji operacyjnych lub też innych działań terapeutycznych, takich jak manewry uwalniające, rehabilitacja przedsionkowa, które to interwencje wykazują dużą skuteczność i na ogół eliminują uciążliwe objawy.

Wnioski

Każdy pacjent przed podjęciem decyzji i podpisaniem zgody na operację powinien zostać skrupulatnie poinformowany
o jej możliwym wpływie na narząd równowagi. Szczególnej uwagi wymagają osoby starsze, pacjenci ze współistniejącymi chorobami
błędnika oraz kandydaci do obustronnej implantacji ślimakowej.
Cochlear implant from the perspective
of prelingually deaf adults – a qualitative study
Authors: Kobosko Joanna , Pankowska Agnieszka , Geremek-Samsonowicz Anna , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Wstęp

Implant ślimakowy (ang. Cochlear Implant, CI) odgrywa ważną rolę w życiu osób dorosłych z głuchotą prelingwalną niezależnie od wieku, w którym otrzymały tę elektroniczną protezę słuchu. Poza indywidualnymi wypowiedziami użytkowników CI na
ten temat w Polsce jak dotąd nie ma badań jakościowych poświęconych znaczeniu, oraz pozytywnym i negatywnym stronom stosowania CI w tej grupie osób.

Cel

W badaniach postawiono pytanie o znaczenie CI, a także pozytywne i negatywne strony tego urządzenia w percepcji osób dorosłych prelingwalnie ogłuchłych.

Materiał i metoda

Uczestnikami badań byli dorośli z głuchotą prelingwalną zaopatrzeni w CI w okresie dzieciństwa, adolescencji
lub dorosłości, którzy odpowiedzieli na ankiety rozesłane drogą pocztową. Stanowią oni grupę n = 28 osób, w tym 20 kobiet i 8 mężczyzn, o wysokich kompetencjach w języku polskim fonicznym. Wskaźnik odpowiedzi zwrotnych wynosi 40%. Osoby badane odpowiadały na trzy pytania dotyczące: znaczenia CI, pozytywnych i negatywnych jego stron. Wypowiedzi ankietowe zostały poddane
analizie jakościowej z wykorzystaniem metody analizy treści (ang. Content Analysis). Wyodrębniono kategorie do analizy otrzymanego materiału treściowego, które pozwoliły na opis, jak spostrzegają znaczenie oraz pozytywne i negatywne strony CI jego użytkownicy z głuchotą prelingwalną.

Wyniki

Okazało się, że znaczenie CI wyraża się jego pozytywną lub bardzo pozytywną waloryzacją i poprawą jakości życia jego
użytkowników. Wiąże się to przede wszystkim z możliwością słyszenia za pomocą tego urządzenia, a także mówienia i porozumiewania się z otoczeniem w języku fonicznym. Niektórzy uczestnicy badań doświadczają w związku z CI możliwości rozwoju,
poprawy funkcjonowania w relacjach społecznych ze słyszącymi, relacjonują pozytywne emocje odnoszące się do CI. Negatywne strony CI to przede wszystkim eksploatacyjno-techniczne, jak np. częsta zmiana baterii, jak i związane z ograniczeniami w codziennej aktywności, np. sport, czy też dotyczące sfery medycznej, np. niemożność wykonywania wybranych badań, przykładowo rezonansu magnetycznego.

Wnioski

Pozytywna waloryzacja CI przez jego użytkowników z głuchotą prelingwalną pozostaje w zgodności z doniesieniami na
ten temat. Zwracają uwagę negatywne strony w percepcji jego badanych użytkowników, zwłaszcza te, które stają się lub mogą się
stać przyczyną przerw w działaniu systemu CI jako źródło doświadczanego niepokoju, lęku czy paniki w takich sytuacjach. Różne
formy interwencji psychologicznej powinny znaleźć się w ofercie rehabilitacyjnej dla użytkowników CI z tej grupy, by mogli wypracować efektywne strategie radzenia sobie z negatywnymi doświadczeniami związanymi z korzystaniem z CI, jak i skonfrontować się z własną głuchotą.
Identification of the molecular cause of episodic
progressive hearing loss in a patient with
enlarged vestibular aqueduct and dysplasia of
mid-peak section of the cochlea
Authors: Pollak Agnieszka , Lechowicz Urszula , Skarżyński Henryk , Płoski Rafał , Ołdak Monika
Published: May 2021

Uważa się, że w proces percepcji bodźców słuchowych zaangażowanych jest kilkaset produktów różnych genów, a patogenne warianty
w każdym z nich mogą być odpowiedzialne za wystąpienie ubytku słuchu. Tak więc niedosłuch to wysoce zróżnicowane pod względem
genetycznym schorzenie, a ustalenie jego przyczyny w wielu przypadkach jest wyzwaniem. Wprowadzenie nowoczesnych technologii
sekwencjonowania nowej generacji umożliwiło wykonywanie analiz wielogenowych również w badaniu podłoża genetycznego niedosłuchu. Celem pracy była identyfikacja molekularnego podłoża epizodycznie postępującego niedosłuchu u pacjentki z poszerzonym
wodociągiem przedsionka i dysplazją środkowo-szczytowych odcinków ślimaka. U pacjentki wykonano sekwencjonowanie całoeksomowe i wykryto dwa warianty sprawcze w genie SLC26A4, tym samym identyfikując molekularną przyczynę opisywanych objawów.
Acoustically evoked cochlear potentials
in cochlear implant users – preliminary results
Authors: Walkowiak Adam , Lorens Artur , Obrycka Anita , Polak Marek , Wiśniewski Tomasz , Kowalczuk Aleksandra , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Współczesne systemy implantów ślimakowych poprzez bezpośrednią stymulację zakończeń nerwu słuchowego zapewniają uzyskanie prawidłowych reakcji akustycznych. Jednak warunkiem poprawnego funkcjonowania implantu jest dokładne zbadanie stymulowanej elektrycznie drogi słuchowej, a następnie odpowiednie – optymalne dla danego pacjenta – ustawienie parametrów stymulacji. W tym celu stosowane są zarówno metody psychoakustyczne, jak i obiektywne. Do niedawna za pomocą metod obiektywnych
u użytkowników implantów ślimakowych możliwe było przeprowadzenie pomiarów funkcjonowania zakończeń nerwu słuchowego
oraz kolejnych, wyższych pięter drogi słuchowej. Obecnie dzięki rejestracji wywołanych akustycznie potencjałów z nerwu słuchowego możemy badać także aktywność zachowanych komórek słuchowych oraz lepiej poznać mechanizmy funkcjonujące w ślimaku.
Logopedic procedure in dysphagia
Authors: Jarzyńska-Bućko Agnieszka , Szkiełkowska Agata , Mularzuk Marzena
Published: May 2021

Dysfagia to zaburzenie połykania będące wynikiem nerwowo-mięśniowych lub strukturalnych zaburzeń zachodzących w jamie ustnej, gardle i przełyku, upośledzających połykanie. Zaburzenia połykania stanowią problem interdyscyplinarny. W terapii pacjentów
powinni uczestniczyć m.in. lekarze foniatrzy, laryngolodzy, neurolodzy, gastrolodzy, a także logopedzi, rehabilitanci i dietetycy. Do zadań logopedów należy diagnostyka zaburzeń fazy ustno-gardłowej połykania oraz przekazanie skutecznych technik terapeutycznych.
Treacher Collins syndrome – a literature review
Authors: Ratajczak Alina , Skarżyński Piotr , Ratuszniak Anna
Published: May 2021

Cel pracy

Celem artykułu była analiza polskiego oraz zagranicznego piśmiennictwa, w którym przedstawiono wnikliwą charakterystykę zespołu Treachera Collinsa. W szczególności chciano podkreślić obecność zaburzeń słuchu będących wynikiem tej choroby
oraz stosowane w ich przebiegu wybrane formy terapeutyczne.

Materiał i metody

Przeanalizowano dostępne piśmiennictwo, korzystając z dostępu do baz: Scopus, ScienceDirect, EBSCOhost,
PubMed oraz Web of Science. Równocześnie odrzucono duplikaty, prace napisane w języku innym niż angielski i polski oraz doniesienia konferencyjne. Do wyszukiwania użyto słów kluczowych: zespół Treachera Collinsa, dyzostoza żuchwowo-twarzowa, wady
wrodzone, BAHA, Vibrant Soundbridge, Bonebridge.

Wyniki

Po selekcji według kryteriów włączenia i wyłączenia, słów kluczowych, abstraktów i tytułów, z 2000 uzyskanych wyników
wzięto pod uwagę 55 publikacji, które zawierały aktualne informacje na temat najważniejszych elementów choroby – patogenezy, charakterystycznych objawów, stosowanej obecnie diagnostyki oraz postępowania terapeutycznego.

Wnioski

Przegląd poszczególnych publikacji pozwala stwierdzić, że zespół Treachera Collinsa jest chorobą bardzo zróżnicowaną,
która wymaga indywidualnego, wielospecjalistycznego podejścia do pacjenta oraz przede wszystkim jak najszybszego podjęcia odpowiednich kroków diagnostyczno-terapeutycznych.
Phonemic hearing of students of the
first integration class beginning their
education in reading and writing
Authors: Sobańska Julita , Studzińska-Grzegorczyk Katarzyna
Published: May 2021

Wstęp

Słuch fonemowy, jako jeden z rodzajów słuchu mownego, jest zdolnością odbioru dźwięków mowy dotyczącą ich struktury
fonemowej w oparciu o czynności recepcji, rozróżniania, różnicowania i pamięci słuchowej. Przyjęte w niniejszej pracy rozumienie
terminu „słuch fonemowy” odnosi się do systemu fonologicznego w jego aspekcie segmentalnym. Prawidłowo wykształcony słuch
fonemowy pozwala dziecku właściwie dekodować znaczenie wyrazów, różnicować sylaby i głoski, co na etapie edukacji wczesnoszkolnej ma zasadnicze znaczenie dla rozwoju mowy i komunikacji, czytania oraz pisania. Zaprezentowane w artykule wyniki dotyczą badanej grupy 7-latków i stanowią przyczynek do planowanych analiz słuchu fonemowego u dzieci z klas pierwszych w kontekście nauki czytania i pisania.

Cel

Celem pracy było zbadanie słuchu fonemowego uczniów z integracyjnej I klasy szkoły podstawowej rozpoczynających naukę
czytania i pisania oraz analiza trudności edukacyjnych dzieci, u których zdiagnozowano zaburzenia identyfikowania dystynktywnych cech głosek.

Materiał i metoda

Grupa badawcza składała się z 20 uczniów w wieku 7 lat uczęszczających do I klasy o profilu integracyjnym. W tej
klasie zdiagnozowano dwoje uczniów z dyslalią wieloraką i troje z afazją motoryczną. Grupę kontrolną stanowiło 20 uczniów z równoległej klasy bez profilu integracyjnego. Badania wykonano wystandaryzowanym narzędziem autorstwa J. Gruby: Test do badania
słuchu fonemowego (Gliwice, 2012).

Wyniki

Diagnozę przeprowadzono pod koniec I półrocza szkolnego. Trudności w słuchowym różnicowaniu głosek z opozycji fonologicznych, różniących się: miejscem artykulacji, dwiema cechami dystynktywnymi, sposobem artykulacji i dźwięcznością, odnotowano u 8 uczniów. Zaburzenia słuchu fonemowego stanowiły część składową problemów w nabywaniu systemu językowego u 3 dzieci z afazją motoryczną, 2 uczniów z dyslalią wieloraką, ale również 3 pierwszoklasistów, u których nie zdiagnozowano wad wymowy
czy zaburzeń mowy. W grupie kontrolnej dwoje dzieci nie różnicowało poprawnie fonemów różniących się dwiema cechami dystynktywnymi i sposobem artykulacji.

Wnioski

Przeprowadzone badania stanowią element oceny gotowości szkolnej dzieci rozpoczynających edukację. Zaburzenia słuchu fonemowego badanych uczniów są jedną z przyczyn utrzymujących się wad wymowy, trudności w czytaniu metodą analityczną i pisaniu ze słuchu. Wyniki wskazują na potrzebę kontynuacji badań przesiewowych słuchu fonemowego w klasach pierwszych. Zdiagnozowanie problemów w słuchowym różnicowaniu dystynktywnych cech głosek przyczyniło się do wprowadzenia programu terapeutycznego w szkole.
Słowa kluczowe: słuch fonemowy • zaburzenia słuchu fonemowego • czytanie i pisanie a słuch fonemowy.
Hearing loss treatment with cochlear
or brainstem implants in 2014 – diagnostic,
needs, availability in various regions of Poland
Authors: Skarżyński Henryk , Włodarczyk Elżbieta , Kowalczuk Aleksandra , Stawowski Bartosz , Skarżyński Piotr
Published: May 2021

Wstęp

Systemy implantów ślimakowych są skuteczną i sprawdzoną metodą leczenia znacznych i głębokich niedosłuchów u pacjentów w każdym wieku, stosowaną w wielu ośrodkach medycznych w Polsce i na świecie. Obecnie wśród pacjentów korzystających
z tego rozwiązania znajdują się osoby z różnego stopnia resztkami słuchowymi, użytkownicy bilateralni, pacjenci z jednostronną głuchotą bądź asymetrycznym niedosłuchem.

Materiały i metody

Materiał do pracy stanowiły dane pochodzące z map potrzeb zdrowotnych w Polsce w zakresie chorób nosa, zatok przynosowych, ucha, gardła i krtani. Dane dotyczyły hospitalizacji związanych z implantacją ślimakową w 2014 roku. Dzięki zestawieniom w nich zawartym możliwe jest całościowe spojrzenie na system opieki zdrowotnej w zakresie leczenia zaburzeń słuchu
przy zastosowaniu implantów ślimakowych i pniowych w Polsce, a co za tym idzie – wyciągnięcie pewnych wniosków oraz zwrócenie uwagi na problemy i potrzeby tej grupy pacjentów.

Wyniki

Z danych zawartych w mapach potrzeb zdrowotnych wynika, że największa liczba hospitalizacji związanych z leczeniem zaburzeń słuchu z użyciem implantów ślimakowych bądź pniowych dotyczy dzieci w wieku 1–9 lat oraz osób w wieku ≥60 lat. Na pierwszym miejscu wśród placówek medycznych, w których sprawozdano najwięcej tego typu hospitalizacji, znajduje się Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach (385 hospitalizacji w 2014 roku).

Wnioski

Wraz ze zmianą kryteriów kwalifikujących do wszczepienia implantu ślimakowego bądź pniowego wzrasta liczba hospitalizacji związanych z leczeniem zaburzeń słuchu z użyciem tych systemów. Proces leczniczo-rehabilitacyjny w przypadku tej grupy pacjentów jest złożony i wymaga zaangażowania wielu specjalistów (doświadczonych lekarzy, inżynierów medycznych, psychologów,
logopedów, surdopedagogów) w celu osiągnięcia jak najlepszych korzyści słuchowych. Dodatkowo, w związku z rosnącą liczbą użytkowników implantów ślimakowych bądź pniowych, wzrasta także zapotrzebowanie na wymianę części zewnętrznej systemu, czyli procesora mowy, po upływie okresu gwarancyjnego. Obecnie czas oczekiwania na wyminę sprzętu jest długi, a w skrajnych przypadkach wiąże się to nawet z zaprzestaniem korzystania z implantu oraz utratą wypracowanych dotychczas korzyści słuchowych.
High BMI as risk factor of laryngeal
manifestation of esophageal reflux
disease – the role of laryngography
Authors: Ziarno Remigiusz , Grudzień-Ziarno Aleksandra , Zielińska Jolanta , Migaczewski Marcin , Nieckarz Rafał , Stręk Paweł
Published: May 2021

Cel

Celem badania było wykazanie roli BMI jako czynnika ryzyka krtaniowej manifestacji choroby refluksowej przełyku z uwzględnieniem nowatorskich i nieinwazyjnych form diagnostyki GERD na przykładzie laryngografii.

Materiał i metoda

W okresie od stycznia do marca 2017 roku w II Katedrze Chirurgii Ogólnej UJ CM w Krakowie wybrano 32 pacjentów ze zdiagnozowanym GERD i objawami pozakrtaniowymi. Pacjenci zostali skierowani do Katedry i Kliniki Otolaryngologii UJ CM w Krakowie celem poszerzenia diagnostyki w kierunku refluksu krtaniowo-gardłowego LPR. Na podstawie obliczonego
BMI i wyników badań laryngologicznych wybrano 20 pacjentów z objawami LPR oraz BMI >24,9. Pacjenci zostali następnie skierowani do Instytutu Techniki Uniwersytetu Pedagogicznego im. KEN w Krakowie celem wykonania badania laryngograficznego i analizy
statystycznej. Po badaniu pacjentów zakwalifikowano do leczenia farmakologicznego lub operacyjnego. Każdy pacjent po trzecim etapie badania był zobowiązany do przestrzegania diety antyrefluksowej oraz zwiększenia dotychczasowej aktywności ruchowej. Po 6 tygodniach od zakończenia leczenia wykonano badania kontrolne w Katedrze i Klinice Otolaryngologii UJ CM (badanie laryngologiczne i wideostroboskopowe) oraz w Instytucie Techniki Uniwersytetu Pedagogicznego w Krakowie (badanie laryngograficzne).

Wyniki

Badanie laryngograficzne wykazało podwyższone wartości SDFx oraz SDQx. Wzrost tych wartości wskazuje na dysfunkcję krtani i zaostrzenie GERD/LPR. Podczas badań kontrolnych po 6 tygodniach od zakończenia leczenia zaobserwowano poprawę
funkcji krtani w postaci spadku wartości SDFx i SDQx. Badanie wideolaryngostroboskopowe wykazało zmniejszenie objawów zapalenia błony śluzowej krtani u pacjentów w porównaniu z obrazem przed leczeniem.

Wnioski

Wysokie BMI jest czynnikiem ryzyka krtaniowej manifestacji choroby refluksowej przełyku LPR. Potwierdzono rolę laryngografii jako efektywnej i nieinwazyjnej formy diagnostyki funkcji fałdów głosowych.
Evaluation of the hearing status of
the employees of the Metallurgical
Factory WSK Rzeszow (W-68 Faculty)
after 3 and 10 years of work
Authors: Toś Małgorzata , Schwartz Sylwia , Mielnik-Niedzielska Grażyna
Published: May 2021

Cel pracy

Ocena stanu słuchu pracowników Wydziału W-68 Zakładu Metalurgicznego WSK Rzeszów narażonych na działanie hałasu – po upływie 3 i 10 lat pracy

Materiał i metoda

Do badań zakwalifikowano 30 pracowników zatrudnionych w latach 2003–2014 na stanowiskach z dużym narażeniem narządu słuchu na hałas. Badanie retrospektywne przeprowadzono za pomocą analizy kart badań profilaktycznych pracowników Zakładu. W badaniu wzięto pod uwagę: wiek, czas pracy, narażenie na hałas oraz narażenie na inne czynniki mogące mieć
wpływ na narząd słuchu. Porównano średni ubytek słuchu po 3 i 10 latach pracy

Wyniki

Średni wiek badanych pracowników wynosił 46,1 lat i mieścił się w przedziale od 35 do 60 lat. Wszyscy pracowali w systemie 3-zmianowym, 8 godzin dziennie, w narażeniu na hałas. Dodatkowym czynnikiem mogącym oddziaływać na narząd słuchu były
wibracje, przy czym średni ich poziom wynosił 0,96 NDN (najwyższe dopuszczalne natężenie). Zakres hałasu, na który narażeni byli
pracownicy, wynosił od 80 do 88 dB w miejscu pracy, a jego średni poziom wynosił 87 dB. Średni ubytek słuchu – wyliczony jako
średnia arytmetyczna dla 0,5 Hz, 1 kHz, 2 kHz i 4 kHz – po 3 latach pracy wynosił 11,7 dB HL dla ucha prawego i 11,9 dB HL dla
ucha lewego. Natomiast po 10 latach pracy średni ubytek słuchu wynosił 16 dB HL dla ucha prawego oraz 17,2 dB HL dla ucha lewego. Największy ubytek słuchu odnotowano dla częstotliwości 2 i 4 kHz po 10 latach pracy – wynosił odpowiednio 14 i 24 dB HL dla
ucha prawego oraz 15 i 28 dB HL dla ucha lewego.

Wnioski

Analiza przedstawionych wyników wykazuje szkodliwy wpływ hałasu na stan narządu słuchu. Zaobserwowano podwyższenie progu słuchu średnio o 4,3 dB dla ucha prawego i o 5,3 dB dla ucha lewego po 10 latach pracy. Charakterystyczne jest podwyższenie progu słuchu dla częstotliwości powyżej 2 kHz, co wiąże się z wpływem hałasu przemysłowego na narząd słuchu.
Sign languages as natural languages. Biolinguistic data
Authors: Krysiak Adrian
Published: May 2021

Mimo iż dane naukowe jednoznacznie wskazują, że języki migowe są pełnoprawnymi językami naturalnymi, niektórzy językoznawcy nadal postrzegają gramatykę jako projekcję linearnych struktur dźwiękowych na oś znaczeń. Tym samym ignorują istnienie kilkuset języków, które korzystają z innego kanału niż słuchowo-głosowy. Niniejszy artykuł stanowi przegląd literatury psycho- i neurolingwistycznej dotyczącej naturalnego charakteru języków migowych. W zarysie omówiono rolę gestów w ewolucji języka oraz założenia koncepcji ucieleśnienia (embodiment). Szczególną uwagę poświęcono zagadnieniom przyswajania języków migowych, ich neuronalnego przetwarzania oraz spontanicznego powstawania. W szczególności autor pisze o roli gaworzenia manualnego oraz wskazuje, iż płaszczyzna skroniowa nie ma charakteru unimodalnego, jak do tej pory sądzono.
The effects of Auditory Stimulation (SPS-S) on speech
fluency and central auditory functions in stuttering children
Authors: Rosińska Anna , Kurkowski Zdzisław , Lewandowska Monika , Cieśla Katarzyna , Ganc Małgorzata , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Praca prezentuje ocenę wpływu terapii Stymulacja Percepcji Słuchowej – Metoda Skarżyńskiego (SPS-S), opracowanej w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach, na płynność mowy oraz centralne funkcje słuchowe u pacjentów jąkających
się. Do badań włączono 27 dzieci z niepłynnością mowy (25 chłopców i 2 dziewczynki) w wieku 8–17 lat (M=11 lat i 3 miesiące, SD=2 lata i 7 miesięcy) w normie intelektualnej. Wszystkie osoby badane były pacjentami Kliniki Rehabilitacji Instytutu
Fizjologii i Patologii Słuchu. Przed treningiem przeprowadzono diagnostykę psychologiczną z zastosowaniem, m.in. Inwentarza Stanu i Cechy Lęku STAI, Kwestionariusza Temperamentu EAS oraz SPR Skala Postaw Rodzicielskich. Ponadto pacjenci
wykonywali trzykrotnie (przed terapią, bezpośrednio po oraz ok. 6 miesięcy po zakończeniu treningu): 1) testy do oceny stopnia niepłynności: Kwestionariusz Cooperów do oceny jąkania oraz Próba Sylabowa do Oceny Niepłynności Mówienia, 2) testy ośrodkowych funkcji słuchowych: Test Różnicowania Słuchowego (TRS) oraz Cyfrowy Test Rozdzielnousznego Słyszenia
(DDT). U wszystkich dzieci stwierdzono istotną poprawę w zakresie płynności mowy oraz rozdzielnousznego słyszenia materiału werbalnego. Efekt terapii utrzymywał się ok. pół roku od jej zakończenia. Wyniki badań psychologicznych przedstawiono w formie opisowej. Uzyskane rezultaty wskazują na skuteczność terapii Stymulacja Percepcji Słuchowej – Metoda Skarżyńskiego w usprawnianiu płynności mowy oraz ośrodkowych funkcji słuchowych u dzieci jąkających się.
Rehabilitation of children with multiple disabilities
Authors: Waśkiewicz Barbara , Geremek-Samsonowicz Anna , Pankowska Agnieszka
Published: May 2021

Celem pracy jest przedstawienie rehabilitacji słuchu dzieci z upośledzeniem sprzężonym, w tym dzieci głuchoniewidomych
po wszczepieniu systemu implantu ślimakowego.
Ze względu na szerokie spektrum przypadków, jak i stosunkowo małą liczbę przypadków w poszczególnych ośrodkach, trudno jest opracować jeden spójny program rehabilitacji. Jednakże bazując na danych zebranych z poszczególnych ośrodków
można wyznaczyć kierunek postępowania, do jakiego należy zmierzać w rehabilitacji słuchu dzieci głuchych z wielowadziem.
W 2010 roku zostało zgłoszonych do Kliniki Rehabilitacji IFPS przeszło 100 dzieci w wieku do lat 3 po operacji wszczepienia
systemu implantu ślimakowego, z czego 22% poza głębokim obustronnym niedosłuchem miały dodatkowe poważne problemy
zdrowotne. Najczęściej współwystępujące wady wśród tych dzieci to: mózgowe porażenie dziecięce, głęboka dysfunkcja aparatu ruchowego, padaczka, zaburzenia w polu widzenia, zespoły genetyczne, niepełnosprawność intelektualna.
Preoperative hearing thresholds as a selection criterion for
cochlear implantation
Authors: Piotrowska Anna , Lorens Artur , Serafin-Jóźwiak Jolanta , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Wstęp

Wprowadzenie do praktyki klinicznej implantów ślimakowych stworzyło nowe możliwości lepszego słyszenia i komunikacji językowej szerokiej grupie pacjentów. Stymulacja elektryczna zakończeń nerwu słuchowego przez implant ślimakowy stanowi, w świetle aktualnej wiedzy, skuteczną formę protezowania wielu wad słuchu. Wskazania do stosowania implantu ślimakowego określane są za pomocą kryteriów doboru i selekcji pacjentów. Kryteria te zmieniały się znacząco od czasu wprowadzenia
tej metody leczenia do praktyki klinicznej. Jednym z kryteriów kwalifikacji jest przedoperacyjna wartość progów słyszenia.

Cel

W pracy przedstawiono wartości przedoperacyjnych progów słyszenia u pacjentów kwalifikowanych do wszczepienia implantu ślimakowego.

Wyniki

Audiologiczne kryteria kwalifikacji do wszczepienia implantu ślimakowego ewaluowały od obustronnej głuchoty
(>110 dB HL) na początku lat 80., poprzez znaczny niedosłuch (>70 dB HL) w latach 90., do aktualnego kryterium, które pozwala na stosowanie tej metody leczenia u pacjentów z częściową głuchotą.

Wnioski

Rosnąca liczba pacjentów z częściową głuchotą korzystających z implantu ślimakowego świadczy o rozszerzeniu zakresu wskazań do stosowania stymulacji elektrycznej oraz potwierdza możliwość niesienia efektywnej pomocy terapeutycznej coraz większej grupie osób.
Central auditory processing among musically trained and
untrained children and their academic performance
Authors: Kruczyńska Anna , Kurkowski Zdzisław
Published: May 2021

Głównym celem niniejszej pracy jest zbadanie, jak wyższe funkcje słuchowe są rozwinięte w grupie dzieci uczęszczających do
szkół muzycznych, w porównaniu z dziećmi niekształconymi muzycznie oraz jak to muzyczne doświadczenie wpływa na wyniki szkolne.
Zakłada się, że muzyczne kształcenie wpływa korzystnie na centralne funkcje słuchowe, a zarazem na osiągane wyniki w nauce szkolnej.
W przeprowadzonych badaniach wzięło udział 50 uczniów szkoły podstawowej w wieku 8–12 lat, uczęszczających do I–V klasy. Podzielono ich na dwie grupy – badawczą stworzoną przez dzieci uczęszczające do szkoły muzycznej I stopnia oraz kontrolną – dzieci nigdy nieuczęszczające do szkoły muzycznej. Na każdą grupę składało się 25 uczniów.
W pracy użyto następujących narzędzi badawczych: specjalnie przygotowanej ankiety dla uczniów, testów audiologicznych:
testu sekwencji częstotliwości – FPT, testu sekwencji długości – DPT, testu oceniającego rozumienie mowy w hałasie – SPN,
a także testu rozdzielnousznego słyszenia ustalającego dominację półkuli w zakresie percepcji dźwięków mowy.
Rezultaty przeprowadzonych badań potwierdziły wcześniejsze założenie o lepszych wynikach testów centralnych funkcji słuchowych, uzyskanych przez dzieci kształcone muzycznie w porównaniu z dziećmi bez takiego kształcenia. Największe różnice widoczne były w wynikach testu oceny sekwencji częstotliwości FPT. Trudności w nauce szkolnej napotykały w większej części uczniowie niekształcący się muzycznie. W porównaniu z uczniami zwykłej szkoły, znacznie mniejsza liczba dzieci
uczęszczających do szkoły muzycznej miała problemy w nauce takich przedmiotów jak: j.polski, matematyka oraz j.angielski.
Value hierarchy of the hard of hearing people
Authors: Cichowska Anna , Kurkowski Zdzisław
Published: May 2021

Wprowadzenie

Niepełnosprawność sensoryczna związana z ubytkiem słuchu w XXI wieku nie jest rzadkim zjawiskiem. Pociąga ona za sobą konsekwencje w każdej sferze funkcjonowania człowieka. Wysunięto hipotezę, że także obszar aksjologiczny
będzie się różnił u osób niedosłyszących i ze słuchem w normie. Wartość jest „trwałym przekonaniem, że dany sposób postępowania lub określony stan końcowy jest bardziej pożądany z osobistego lub społecznego punktu widzenia niż postępowanie
doń przeciwne”. Same wartości, choć mają wpływ na ludzkie zachowania, są pojęciami abstrakcyjnymi. Te same wartości mogą
być cenione przez różnych ludzi, choć w różnym stopniu. Obniżenie zdolności słyszenia, spowodowane różnorodnymi przyczynami, może mieć różną głębokość, a co za tym idzie – konsekwencje, które uwidocznić się mogą także w sferze aksjologicznej.

Cel

Przedmiotem badań niniejszej pracy było poszukiwanie odpowiedzi na pytanie czy istnieje różnica w rodzaju preferowanych wartości u osób z różnym poziomem niedosłuchu i osób nie mających problemu ze słuchem i na czym różnice te polegają.

Materiał i metoda

Badania przeprowadzono w Lublinie w 2011 i 2012 roku. Wyodrębniono dwie grupy osób: (1) nie mające problemów ze słuchem i (2) niedosłyszące (wszystkie stopnie niedosłuchu). Badania miały charakter indywidualny i dobrowolny. Do ostatecznych analiz przyjęto 22 badania osób słyszących (przedział wiekowy od 18 do 31 roku życia) i 13 osób
z niedosłuchem (od 20 do 27 roku życia). Osoby badane uzupełniały Skalę Wartości (SW) Miltona Rokeacha rangując poszczególne pozycje od 1 do 18. Im niższa ranga, tym bardziej wartość była ceniona przez osobę.

Wyniki

Hipoteza główna zakładająca, że wystąpi istotna statystycznie różnica w hierarchii wartości osób niedosłyszących
i słyszących normalnie została potwierdzona, choć w bardzo niewielkim stopniu. Statystycznie istotną różnicę wykryto tylko
w odniesieniu do jednej wartości ostatecznej – mądrości. Zauważono jednak pewną tendencję – wśród niektórych wartości
były takie, którym do osiągnięcia poziomu istotności statystycznej brakowało kilka setnych.

Wnioski

Należałoby zwiększyć badane grupy i dokonać po raz kolejny analiz statystycznych. Być może udałoby się wówczas
wykazać więcej istotnych statystycznie różnic pomiędzy osobami ze słuchem w normie i z niedosłuchem. Zastanowić należy się także, jak można by sprawdzić fakt zrozumienia pozycji zawartych w Skali Wartości, aby wyeliminować możliwość ich
niezrozumienia. Na koniec, rozważyć można rozszerzenie badań na osoby z innych miast. Postulat ten wydaje się być zasadny, ponieważ Lublin jest ośrodkiem, gdzie osoby niedosłyszące otoczone są dobrą opieką i wsparciem.
The screening of the hearing and speech of the students
of music school at early school-age
Authors: Płoszczak Przemysław , Lorenc Anita
Published: May 2021

Cel

Celem artykułu jest prezentacja wyników przesiewowych badań słuchu i mowy dzieci w wieku wczesnoszkolnym uczęszczających do szkoły muzycznej.

Metoda

U dzieci, które uzyskały nieprawidłowy wynik w przesiewowym badaniu słuchu, przeprowadzono dodatkowo badanie audiometryczne, na podstawie którego obliczono średni ubytek słuchu dla każdego ucha osobno. Określono również, czy
poziom odpowiadający najsłabszej reakcji na audiogramie pokrywa się z wadą wymowy głoski lub grup głosek posiadających
swe cechy akustyczne w zbliżonym zakresie częstotliwości.

Wyniki

Uzyskane wyniki pozwoliły skorelować zdiagnozowaną wadę wymowy z przyczyną, jaką mógł być minimalny niedosłuch. Warto podkreślić, że żadna z przebadanych osób nie osiągnęła średniego wyniku w granicach 21 dB, pozwalającego
zdiagnozować lekki ubytek słuchu wg Międzynarodowego Biura Audiofonologii. Pojawił się więc finalnie problem tzw. przypadków granicznych, czyli osób skazanych na brak jakiejkolwiek opieki terapeutycznej ze względu na zaszeregowanie ich do
grupy z całkowicie sprawnym słuchem.
Coping with stress and self-esteem of hearing fathers
and child’s deafness
Authors: Kobosko Joanna
Published: May 2021

Cel

W pracy postawiono pytanie, czy style radzenia sobie ze stresem i samoocena, a także związki zachodzące między nimi
są u ojców modyfikowane przez głuchotę dziecka. Odwołano się do wiedzy klinicznej, z której wynika, że w głuchotę dziecka
i jej rozliczne konsekwencje zostaje uwikłane przeżycie przez rodziców traumy wskutek jej stwierdzenia. Uwzględniono też
płeć dziecka, wiek dziecka, a także czas upływający od momentu postawienia u dziecka diagnozy głuchoty.

Metoda

Badaniami objęto 53 słyszących ojców dzieci głuchych w wieku od 4 do 192 miesięcy oraz 43 ojców dzieci o prawidłowym rozwoju w podobnym wieku. Do pomiaru stylów radzenia sobie ze stresem wykorzystano Kwestionariusz Radzenia sobie w Sytuacjach Stresujących (CISS), a do opisu samooceny Skalę Samooceny Rosenberga (SES) w polskiej adaptacji.

Wyniki

Okazało się, że ojcowie dzieci głuchych nie różnią się istotnie od ojców dzieci słyszących o typowym rozwoju w zakresie stosowanych stylów radzenia sobie ze stresem w sytuacjach trudnych, ani w posiadanej samoocenie. Nie wykazano
związku między wymienionymi zmiennymi a czasem upływającym od momentu diagnozy u dziecka głuchoty oraz wiekiem
i płcią dziecka. Uzyskano jedynie rezultat mówiący o tym, że wysoka samoocena ojców dzieci głuchych nie jest predyktorem
zadaniowego stylu radzenia sobie ze stresem, jak ma to miejsce w przypadku ojców dzieci o typowym rozwoju. Ojcowie dzieci głuchych niezależnie od posiadanej samooceny deklarują zadaniowy styl radzenia sobie w sytuacji doświadczania stresu,
co może wiązać się z głuchotą dziecka. Z jednej strony bowiem mogą podejmować się wielu zadań związanych z rehabilitacją
dziecka (adaptacja), z drugiej zaś poszukują sposobu, jakim może być nadmiarowa aktywność ukierunkowana na realizację
zadań (psychiczna obrona), aby odciąć się od przeżyć związanych z byciem ojcem głuchego dziecka.

Wnioski

Istnieje konieczność dalszych badań nad psychologicznym funkcjonowaniem ojców dzieci głuchych.
Organization of linguistic materials applied during
auditory therapy in partially deaf patients after cochlear
implantation – clinical practice report
Authors: Solnica Joanna , Pankowska Agnieszka
Published: May 2021

Wstęp

Pacjenci z częściową głuchotą stanowią coraz liczniejszą grupę wśród osób objętych leczeniem z wykorzystaniem systemu implantu ślimakowego. W ramach opieki pooperacyjnej, po aktywacji urządzenia i kolejnych ustawieniach procesora
mowy, są oni objęci systematycznym treningiem słuchowym podczas zajęć prowadzonych w Klinice Rehabilitacji Instytutu
Fizjologii i Patologii Słuchu.

Cel

Celem pracy jest przedstawienie narzędzi i materiału językowego wykorzystywanego podczas rehabilitacji słuchowej. Dobór oraz wykorzystanie omówionych pomocy wynika z potrzeb i trudności określonych w tej grupie pacjentów już na etapie
diagnostycznym, ale również z naszych doświadczeń w codziennej pracy.

Materiał i metoda

Specyfika problemów odnotowywana u pacjentów z częściową głuchotą koncentruje się na trudnościach
w obszarze percepcji mowy, na śledzeniu i rozumieniu treści komunikatów kierowanych do nich na drodze słuchowej. Ma
ona swe źródło w ograniczonym do czasu operacji odbiorze sygnałów z zakresu średnich i wysokich częstotliwości i znajduje odzwierciedlenie w percepcji wielu głosek. Do rozważań nad słusznością doboru materiału językowego wykorzystywanego
w treningu słuchowym pacjentów z częściową głuchotą uznano za interesujące przypomnienie akustycznej klasyfikacji głosek.
W pracy omówiono materiały i narzędzia wykorzystywane w codziennej pracy z pacjentami z częściową głuchotą.

Wyniki

Zaprezentowane materiały i narzędzia wykorzystywane są nie tylko do oceny czynionych przez pacjenta postępów,
lecz także jako materiał do prowadzenia ćwiczeń słuchowych wpisanych w program rehabilitacji po operacji wszczepienia implantu ślimakowego.

Wnioski

Nasze działania w zakresie uporządkowania i przygotowywania materiału językowego do ćwiczeń słuchowych będą
kontynuowane i zostaną skierowane również na młodszych użytkowników systemu implantu ślimakowego.
Analysis of therapy effects of the 51 y.o. prelingually deaf
patient using cochlear implant
Authors: Rostkowska Joanna , Wojewódzka Beata
Published: May 2021

W artykule zaprezentowano studium przypadku osoby dorosłej, ogłuchłej prelingwalnie, zaopatrzonej w system implantu ślimakowego. Analizie poddano etapy procesu terapeutycznego i osiągnięcia słuchowe pacjenta. Zaprezentowano autorski materiał językowy wykorzystywany do treningu słuchowego.
Resting state bioelectrical activity in patients with chronic
bilateral tinnitus – preliminary results
Authors: Lewandowska Monika , Milner Rafał , Ganc Małgorzata , Niedziałek Iwona , Karpiesz Lucyna , Wolak Tomasz , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Cel

Celem pracy jest określenie wzorców spoczynkowej bioelektrycznej aktywności mózgu u pacjentów z przewlekłymi obustronnymi szumami usznymi.

Materiał i metody

U 6 pacjentów z szumami usznymi i 7 osób bez szumów usznych, dopasowanych do grupy klinicznej pod
względem płci i wieku, zarejestrowano spoczynkową aktywność bioelektryczną mózgu w stanie relaksacji z oczami otwartymi
oraz z oczami zamkniętymi. Uzyskany sygnał EEG poddano analizie ilościowej (ang. quantitative EEG, QEEG).

Wyniki

Wykazano specyficzny wzorzec spoczynkowej czynności elektrofizjologicznej mózgu u osób z szumami usznymi przejawiający się wzmożoną ekspresją fal wolnych (delta, theta i alfa) w obszarach czołowo-skroniowych, skroniowych i potylicznych oraz fal szybkich (12–25 Hz) w prawej okolicy skroniowej.

Wnioski

Wstępne wyniki badań aktywności spoczynkowej mózgu u pacjentów odczuwających szumy uszne wskazują na zaangażowanie wielu struktur, również tych nienależących do ośrodkowego układu słuchowego, w proces percepcji tinnitusa.
Badania mogą przyczynić się do rozwoju istniejących metod diagnostyki i terapii szumów usznych.
Criteria for evaluation supraglottal activities of larynx
and pharynx during phonation
Authors: Kazanecka Ewa , Szkiełkowska Agata , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Wstęp

Foniatrzy często nie stwierdzają zmian patologicznych na fałdach głosowych u pacjentów zgłaszających problemy głosowe. Obserwują natomiast u nich wzmożone ruchy w obszarze nadgłośniowym, czyli elementach leżących bezpośrednio nad
fałdami głosowymi. Ruchy te to przywodzenie fałdów przedsionkowych do wnętrza krtani, zwane kompresją przyśrodkową
(FVF), oraz zbliżanie podstawy nagłośni i chrząstek nalewkowatych do wnętrza krtani, określane jako kompresja przednio-
-tylna (AP). Zwykle aktywności ruchowej okolicy nagłośniowej towarzyszą ruchy ścian gardła.

Cel

Opracowanie kryteriów oceny czynności przedsionka krtani i gardła dolnego na podstawie analizy obrazów wideofiberoskopowych uzyskanych od losowo wybranych osób. Każdy badany wymawiał ciągłą głoskę [i] z narzuconą, różną wysokością i głośnością: 1) wygodną głośnością i wysokością, 2) wysoko z wygodną głośnością, 3) nisko z wygodną głośnością, 4)
głośno z wygodną wysokością.

Materiał i metoda

Materiał w pracy stanowiło 50 osób. Materiał nagraniowy analizowano po jednej klatce, wybranej z ataku
dźwięku oraz przebiegu fonacji. Przeanalizowano łącznie 400 obrazów. W każdym obrazie oceniano parametry odzwierciedlające przestrzeń gardła dolnego i przedsionka krtani. Zwracano uwagę na odległość nasady nagłośni od chrząstek nalewkowatych (AP), stopień przywodzenia fałdów przedsionkowych (FVF) oraz konfigurację gardła dolnego (G). Nasilenie cech świadczących o dużej aktywności mięśni toru głosowego, widoczne w postaci zmniejszenia (kompresji) przestrzeni gardła dolnego
oraz przedsionka krtani, przedstawione zostało w 4-punktowej skali (0 – brak, 1– mały, 2 – średni, 3 – duży stopień kompresji).

Wyniki

Czynność nadgłośniowa krtani i gardła dolnego różnego stopnia była cechą często obserwowaną w badanym materiale.

Wnioski

Wzmożoną aktywność części nagłośniowej i gardła dolnego obserwowano podczas rozpoczynania fonacji (ataku)
oraz w trakcie jej przebiegu podczas zadań związanych ze zmianą wysokości głosu.
Altered pattern of resting bioelectrical activity in children
diagnosed with dyslexia
Authors: Lewandowska Monika , Milner Rafał , Ganc Małgorzata , Włodarczyk Elżbieta , Pluta Agnieszka , Skarżyński Henryk
Published: May 2021

Cel

Celem pracy jest określenie wzorców spoczynkowej bioelektrycznej aktywności mózgu u dzieci z dysleksją.

Materiał i metody

W badaniach uczestniczyło 36 dzieci z rozpoznaną dysleksją oraz 27, dobranych pod względem płci i wieku, dzieci bez zaburzeń czytania (grupa kontrolna). Rejestrację sygnału EEG przeprowadzono w dwóch oddzielnych blokach
relaksacji: z oczami otwartymi oraz z oczami zamkniętymi. Uzyskany sygnał EEG poddano analizie ilościowej (ang. quantitative EEG, qEEG). Przed przystąpieniem do badania EEG każda osoba badana wykonała testy czytania sensownych i sztucznych wyrazów.

Wyniki

Wykazano specyficzny wzorzec spoczynkowej czynności elektrofizjologicznej mózgu u dzieci z dysleksją, przejawiający się wzmożoną ekspresją fal wolnych (delta, theta) oraz fal szybkich beta w zakresie 18–35 Hz, szczególnie w okolicach
skroniowych. Ponadto tylko w grupie kontrolnej moc sygnału w paśmie fal wolnych ujemnie korelowała z szybkością czytania sensownych wyrazów, a u dzieci z dysleksją – im więcej poprawnie przeczytanych sztucznych wyrazów, tym większa była
moc sygnału beta (18–35 Hz) w elektrodach skroniowych (T5 i T6).

Wnioski

Wyniki badań bioelektrycznej aktywności spoczynkowej mózgu u dzieci z dysleksją wskazują na związek fal delta,
theta i beta (18–35 Hz) z procesem czytania. Badania mogą przyczynić się do rozwoju istniejących metod diagnostyki i terapii zaburzeń językowych.
The evaluation of the influence of school noise on results
of tests of central auditory processing
Authors: Kochanek Krzysztof , Fajdek Lucyna , Piłka Adam
Published: May 2021

Cel

Ocena wpływu hałasu panującego podczas długich przerw międzylekcyjnych na wyniki testów centralnych funkcji słuchowych u dzieci.

Materiał i metody

Badaniami objęto grupę 19 uczniów w wieku 10 lat. Badania wykonywane były dwukrotnie – przed rozpoczęciem zajęć lekcyjnych oraz po kilku godzinach zajęć, tuż po zakończeniu długiej przerwy międzylekcyjnej (25 min). Badania prowadzono za pomocą testu słyszenia rozdzielnousznego – DDT, testu rozumienia mowy w szumie – aSPN oraz testu wykrywania przerw w szumie – GDT.

Wyniki i wnioski

Na podstawie wyników przeprowadzonych badań można stwierdzić, iż ekspozycja na hałas szkolny w trakcie przerw międzylekcyjnych nie wpływa znacząco na wyniki testów psychoakustycznych zastosowanych w pracy. Brak wpływu hałasu na wyniki testów centralnych funkcji słuchowych spowodowany był najprawdopodobniej zbyt krótkim czasem ekspozycji na hałas.
Methods of preserving the residual hearing and inner ear
structures during implantation in patients with the Usher
syndrome
Authors: Skarżyński Piotr , Tomanek Ewa , Król Bartłomiej , Piłka Adam
Published: May 2021

Wstęp

Zespół Ushera to choroba rzadka, występująca w zależności od populacji na poziomie od 3,5 do 6,2 na 10 000 osób.
Jej najbardziej charakterystyczne objawy to: różnego rodzaju głuchota lub częściowa głuchota, zaburzenia układu równowagi
i ślepota pojawiająca się w różnym wieku.

Cel

Celem niniejszej pracy było przeanalizowanie zachowania resztek słuchowych wśród pacjentów z zespołem Ushera podanych procedurze leczenia częściowej głuchoty (Partial Deafness Treatment).

Metoda

Operacje wszczepienia implantu ślimakowego zostały przeprowadzone według metody 6 kroków Skarżyńskiego. Insercji elektrody dokonano przez okienko okrągłe, ale w niektórych przypadkach zastosowano, ze względów anatomicznych,
dojście przez kochleostomię. Ocena zachowania resztek słuchowych była dokonywana na podstawie wyników audiometrii tonalnej wykonanej przed zabiegiem i po nim.

Wyniki

Analiza wyników audiometrii tonalnej, wykonanej w tych samych warunkach przed zabiegiem operacyjnym i po nim,
wykazała zachowanie resztek słuchowych po wszczepieniu elektrody do ślimaka.

Wnioski

Zespół Ushera charakteryzuje się, w większości przypadków, progresywnym niedosłuchem. Dlatego podczas dalszej
obserwacji pacjentów może się okazać, że będzie potrzebna zmiana sposobu kodowania dźwięku w zależności od kanału elektrody. Rekomendowana jest głębsza insercja elektrody – od 25 mm do 28 mm, w zależności od wielkości ślimaka.
Tuning forks in audiological practice
Authors: Piłka Edyta , Piotrowska Anna
Published: May 2021

Dzięki wynikom prób stroikowych można określić nie tylko wzajemny stosunek pomiędzy przewodnictwem powietrznym
i kostnym, lecz także wyznaczyć pole słuchowe dla obu tych przewodnictw.
Potwierdzono na przykładzie dwóch pacjentów, którzy zostali skierowani na leczenie w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu,
iż prawidłowe wykonanie prób stroikowych pozwala na weryfikację staranności i poprawności przeprowadzanych badań audiometrycznych. W przypadku Pacjenta A wynik próby stroikowej Webera wyraźnie nie korelował z wynikiem badania audiometrycznego wykonanego w ośrodku rejonowym. Określenie lateralizacji dźwięku pozwoliło podjąć decyzję dotyczącą wyboru
kolejnych testów, które podważyły definitywnie diagnozę postawioną w rejonie. Podobny błąd diagnostyczny wystąpił w przypadku Pacjenta B. Wykonanie prób stroikowych pozwoliło domniemać, iż próg słyszenia wyznaczony w miejscu zamieszkania
pacjenta był wykreślony w sposób niewłaściwy. Warty podkreślenia jest fakt, że wątpliwości co do wiarygodności badań wykonanych w punkcie protetycznym w rejonie nasunęły się bez znajomości wyników badań obiektywnych.
Pomimo postępu, jaki dokonał się w dziedzinie obiektywnych badań słuchu, próby stroikowe powinny być rutynowo stosowane w codziennej praktyce laryngologicznej i audiologicznej. Zgodnie z zasadą cross-check badanie z wykorzystaniem stroików stanowi istotny element współczesnej sztuki lekarskiej.
Non-specific methods in tinnitus therapy
– a review of selected techniques
Authors: Milner Rafał , Lewandowska Monika , Ganc Małgorzata
Published: May 2021

Szumy uszne to złożone (nie tylko słuchowe) zaburzenie, któremu bardzo często towarzyszą problemy natury poznawczo-emocjonalnej. Pomimo iż szumy stanowią coraz większy problem społeczny, wciąż nie do końca poznany jest mechanizm ich powstawania. Ze względu na złożoną naturę zaburzenia nadal nie ma standardów diagnostycznych oraz w pełni skutecznych metod terapii szumów usznych. Niniejsza praca prezentuje przegląd wybranych niespecyficznych technik stosowanych w leczeniu
szumów usznych, takich jak: techniki wykorzystujące zjawisko habituacji, terapia poznawczo-behawioralna (ang. Cognitive Behavioral Therapy, CBT), metody relaksacyjne oraz techniki związane z neuromodulacją i zmianą aktywności neuronalnej, takie jak: przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (ang. transcranial Direct Current Stimulation, tDCS), przezczaszkowa powtarzana stymulacja magnetyczna (ang. Transcranial Magnetic Stimulation, TMS) czy neurofeedback.
A review of selected theories on developmental dyslexia
– a genetic, neuropsychological and linguistic perspective
Authors: Rusiniak Mateusz , Lewandowska Monika
Published: May 2021

Cel

Celem pracy było przedstawienie aktualnych poglądów dotyczących mechanizmów warunkujących dysleksję rozwojową.

Materiał i metody

W pracy przedstawiono podłoże genetyczne dysleksji rozwojowej, a także neuropsychologiczne koncepcje
wyjaśniające związek dysfunkcji mózgu z deficytami procesów poznawczych współwystępującymi ze specyficznymi trudnościami w czytaniu (m.in. hipoteza zaburzenia czasowego opracowywania informacji, uwagi wzrokowej, deficytu wielkokomórkowego i móżdżkowego). Ponadto omówiono teorie językowe ze szczególnym uwzględnieniem koncepcji deficytu fonologicznego w dysleksji.

Wyniki

Przegląd istniejących teorii wskazuje, że dysleksja jest zaburzeniem niejednorodnym, uwarunkowanym przez wiele czynników. Istniejące koncepcje nie wykluczają się wzajemnie, a dowodzą jedynie, że u osób ze specyficznymi zaburzeniami czytania stwierdza się różne deficyty poznawcze powiązane ze zmianami anatomicznymi i funkcjonalnymi w strukturach
mózgu, takich jak planum temporale, okolica ciemieniowo-potyliczna czy móżdżek.

Wnioski

W procesie diagnostyki dysleksji rozwojowej, obok sprawdzenia różnych funkcji językowych, warto uwzględnić również badanie innych procesów poznawczych, takich jak uwaga wzrokowa czy automatyzacja czynności. Pozwoli to dokładnie
określić profil funkcjonowania poznawczego dziecka i zastosować optymalny rodzaj terapii.
Case study of an adult patient stuttering from the age
of 5 years – effect of understanding of the pathomechanism
of disorder on the choice of rehabilitation strategies
Authors: Rostkowska Joanna
Published: May 2021

Celem pracy jest omówienie teorii psychosomatycznego mechanizmu powstawania jąkania oraz zaprezentowanie programu rehabilitacyjnego wynikającego z rozumienia niepłynności mówienia jako objawu nerwicy. Autorka opisuje strategie i wynikające
z nich metody terapeutyczne stosowane w czasie wieloletniej terapii wobec dorosłego pacjenta jąkającego się od 5. roku życia.