ISSUES OF EPIDEMIOLOGY, DIAGNOSTICS AND ORGANIZATION OF ONCOLOGICAL SERVICE IN CHILDREN: LITERATURE REVIEW
Authors: A. Kaliyeva , A. Turgambayeva , Zh. Nakipov , G. Dauletova , G. Saurbayeva , K. Tebenova 
Published: October 2024

Introduction. In childhood, malignant neoplasms are quite rare, which leads to insufficient alertness of doctors in terms of their early diagnosis. This is especially true for general practitioners, since they rarely see such patients. It is known that up to 75% of children are admitted to cancer centers for treatment at stages III-IV of the disease, while approximately 80% of childhood cancers can be successfully diagnosed and treated using advanced therapies and supportive care. The application of the latest technologies has led to improved treatment rates and dramatically increased cure rates for childhood cancer in recent years, but not all children with cancer diagnoses have been able to really benefit from these advances. The aim of this study is to analyze the literature on the organization of pediatric oncology services. Search strategy. We conducted a literature search in the databases PubMed, Scopus, Web of Science, Embase. A combination of key words and terms of medical subject headings (MeSH) related to the topic under study is compiled. Тaking into account the period of existence of pediatric oncology in Kazakhstan, we used literature data for the last 30 years. The search revealed 939 publications. The current review includes 80 publications. Results. This review includes an analysis of publications on the organization of oncological services in children with malignant neoplasms. The achievements of recent years in the diagnosis of cancer in children, the organization of a system of care for this category of patients, general recommendations for medical staff who diagnose, treat and care for this category of patients are presented. Conclusion. Malignant tumors are one of the leading causes of death in children and adolescents worldwide, and are diagnosed annually in approximately 300,000 children from birth to 19 years of age. Neoplastic processes in childhood, which occur in children and adolescents aged 0–19 years, are divided into different types, depending on the cellular composition and location of the tumor. Epidemiology in pediatric oncology has its own characteristics. In contrast to the epidemiology of oncological diseases in adults, the occurrence of a tumor is less related to geographical and other environmental factors.

Введение. В детском возрасте злокачественные новообразования встречаются достаточно редко, что приводит к недостаточной настороженности врачей в плане их ранней диагностики. Особенно это касается врачей общей практики, поскольку им нечасто приходится видеть таких пациентов. Известно, что до 75 % детей поступают в онкологические центры для лечения на III–IV стадиях заболеваний, тогда как примерно 80% случаев рака у детей можно успешно диагностировать и лечить с помощью передовых методов лечения и поддерживающей терапии. Применение новейших технологий привели к улучшению показателей лечения, резко увеличили показатели излечения от рака у детей в последние годы, однако не все дети с онкологическими диагнозами смогли получить реальную пользу от этих достижений. Целью данного исследования является анализ литературы по организации детской онкологической службы. Стратегия поиска. Нами был проведен литературный поиск в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science, Embase. Учитывая период существования десткой онкологической службы в Казахстане, мы использовали литератруные данные за последние 30 лет. Составлена комбинация ключевых слов и терминов медицинских предметных рубрик (MeSH), относящихся к изучаемой теме. Поиск выявил 939 публикаций. Текущий обзор включает 80 публикаций. Результаты. Настоящий обзор включает в себя анализ публикаций по вопросам организации онкологической службы у детей, страдающих злокачественными новообразованиями. Представлены достижения последних лет в диагностике рака у детей, организации системы помощи данной категории пациентов, общие рекомендации для медицинских сотрудников, осуществляющих диагностику, лечение и уход за данной категорией пациентов. Заключение. Злокачественные опухоли являются одной из ведущих причин смертности детей и подростков во всем мире и ежегодно диагностируются у примерно 300 000 детей в возрасте от рождения до 19 лет. Неопластические процессы в детском возрасте, которые возникают у детей и подростков в возрасте 0–19 лет, делятся на различные типы, в зависимости от клеточного состава и места расположения опухоли. Эпидемиология в детской онкологии имеет свои особенности. В отличие от эпидемиологии онкологических заболеваний у взрослых, возникновение опухоли, в меньшей степени связано с географическими и другими факторами внешней среды.

Кіріспе. Балалық шақта қатерлі ісіктер өте сирек кездеседі, бұл олардың ерте диагностикасы тұрғысынан дәрігерлердің жеткіліксіз сергектігіне әкеледі. Бұл әсіресе жалпы тәжірибелік дәрігерлерге қатысты, өйткені олар мұндай науқастарды сирек көреді. Белгілі болғандай, балалардың 75% -ы аурудың III-IV сатысында емдеу үшін онкологиялық орталықтарға жіберіледі, ал балалардағы қатерлі ісіктердің шамамен 80% -ы озық терапия мен демеуші күтімді қолдану арқылы сәтті диагностикалауға және емдеуге болады. Ең соңғы технологияларды қолдану емдеу қарқынының жақсаруына және соңғы жылдары балаларда онкологиялық аурулардың емделу қарқынының күрт артуына әкелді, бірақ онкологиялық диагнозы бар барлық балалар бұл жетістіктерден шынымен де пайда көре алмады. Бұл зерттеудің мақсаты – балалар онкологиялық қызметін ұйымдастыру бойынша әдебиеттерді талдау. Іздеу стратегиясы. Біз PubMed, Scopus, Web of Science, Embase дерекқорларында әдеби іздеу жүргіздік. Қазақстанда балалар онкологиялық қызметінің болған кезеңін ескере отырып, біз соңғы 30 жылдағы әдебиет деректерін пайдаландық. Зерттелетін тақырыпқа қатысты медициналық пәндік рубрикалардың (MeSH) кілт сөздері мен терминдерінің тіркесімі жасалды. Іздеу 939 басылымды анықтады. Ағымдағы шолу 80 басылымды қамтиды. Нәтижелер. Бұл шолуда қатерлі ісіктері бар балаларда онкологиялық қызметті ұйымдастыру бойынша жарияланымдарды талдау кіреді. Балалардағы онкологиялық ауруларды диагностикалаудағы соңғы жылдардағы жетістіктер, осы санаттағы науқастарға көмек көрсету жүйесін ұйымдастыру, осы санаттағы науқастарды диагностикалауды, емдеуді және оларға күтім жасауды жүзеге асыратын медицина қызметкерлеріне жалпы ұсыныстар берілді. Қорытынды. Қатерлі ісіктер дүние жүзінде балалар мен жасөспірімдердің өлімінің негізгі себептерінің бірі болып табылады және жыл сайын туғаннан 19 жасқа дейінгі шамамен 300 000 балада диагноз қойылады. 0-19 жас аралығындағы балалар мен жасөспірімдерде кездесетін балалық шақтағы ісік процестері ісіктің жасушалық құрамы мен орналасуына байланысты әртүрлі түрлерге бөлінеді. Балалар онкологиясындағы эпидемиологияның өзіндік ерекшеліктері бар. Ересектердегі онкологиялық аурулардың эпидемиологиясынан айырмашылығы, ісіктің пайда болуы географиялық және басқа да экологиялық факторлармен аз байланысты.