bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Environmental Repercussions of Craft Beer Production in Northeast Brazil
Authors: Diniz Daniel de Paula , Carvalho Monica
Published: May 2024

Beer is the most widely consumed alcoholic beverage in the world, and the craft beer market has been continuously growing in recent years. The objective of this study is to detail the production of craft beer and quantify its environmental impacts. The microbrewery is located in João Pessoa, northeast Brazil, and produces 180,000 L/year. The life cycle assessment methodology is employed, and 16 environmental indicators have been selected. Two environmental impact assessment methods are used: IPCC 2021 GWP 100y and ILCD 2011 Midpoint. The results indicate that the best packaging options (lowest environmental impacts) are 10 L stainless-steel kegs and 330 mL aluminum cans. The primary hotspot is the distribution to the points of sale, which employs diesel vehicles. When electric vehicles substitute diesel ones, the environmental impacts are three times lower. The adoption of electric mobility and increasing the consumption of local products are two strategies that can be explored to further mitigate the environmental impacts associated with craft beer.
Challenges of Ensuring Reverse Logistics in a Military Organization Using Outsourced Services
Authors: Vasilis Vasiliauskas Aidas , Ivanauskas Saulius , Čižiūnienė Kristina
Published: May 2024

A circular economy is defined as a socially responsible, policy-driven model of business or enterprise operations that contributes to more sustainable society for both current and future generations. Although the implementation of circularity principles in the economy is a long process, the impact it creates on sustainability is long-term, and its benefits will be felt by all future generations. Therefore, the development of circularity in the European Union’s economy must progress, and more and more organizations should implement it as a good practice. The object of the article is the cooperation of civil sector outsourced services and the country’s military forces in the field of reverse logistics. Using a qualitative research methodology, the article demonstrates the potential for the country’s military forces to support the European Union’s circular economy initiative in the context of sustainability. This includes reducing the consumption of natural resources by increasing the value of the closed-loop supply chain and keeping products suitable for consumption as long as possible. Considering the fact that there is limited information dissemination within the military sector, this research presents one of the few opportunities to examine the integration of civilian and military sector efforts for sustainable development from a practical and scientific perspective. The conducted research demonstrates that the closed-loop supply chain and the military’s reverse logistics processes take place but are not fully integrated into one whole. They lack a unified whole directed towards a common goal when reverse logistics activities are correlated to closed-loop supply chain and national circular economy goals, as well as ensuring sustainability. Outsourced services are available and used in the military, in many cases even for reverse logistics activities (repair, storage, transportation, modernization, etc.). This research made it possible to prepare a conceptual model for the organization of the military’s reverse logistics using outsourced services, thereby ensuring the creation of a sustainable supply chain.
The Coupling Mechanism between Railway Alignment Design and Resource Environment in the Southwestern Mountainous Areas of China
Authors: Wan Bingtong , Bao Xueying , Li Aichun
Published: May 2024

Faced with the characteristics of multifactor coupling and interweaving along the railway lines in the southwestern mountainous areas of China, researching the coupling mechanism and optimizing the collaborative development path between alignment designs and the resource environment is conducive to promoting the green and sustainable development of railways in these southwestern mountainous areas. In this study, first, regarding the environmental characteristics of engineering along the railway lines in the southwestern mountainous area, the key elements of the interaction and coercion between the alignment design (internal system) and the resource environment (external system) are identified, and the interactive impact mechanism of the “alignment design–resource environment” complex is revealed. Accordingly, a nonlinear coupling mechanism between the alignment design system and the resource environment system is established using the deviation coefficient coupling degree model. Second, from a methodological perspective, following a technical path of “analyzing the coercive effects of internal and external factors–identifying coupling relationships–discovering coupling laws–screening driving factors–proposing optimization plans–achieving collaborative development goals”, we propose an overall optimization plan to solve the problem. Finally, the Chengdu Changdu section of the X railway, which is located in a southwestern mountainous area, is taken as an example for this study. The results indicate that if the state of the external system of the KL scheme is continuously improved through the regulation of the u22 (crossing the ecological protection red line length), u23 (biodiversity impact), and u24 (ecosystem impact) indicators and that the internal structure of the line design is improved by optimizing the l12 (total length of bridges and tunnels) and l13 (number of stations) indicators, effectively driving the improvement in the u31 (land resource occupation) and u43 (land development intensity) indicators, the alignment design and resource environment will exhibit a mutually reinforcing coupling evolution trend and ultimately achieve an “alignment design–resource environment” composite system with higher quality coupling.
Which Local Jurisdictions Are Environmental Policy Entrepreneurs? Insights from Israel
Authors: Rein-Sapir Yonat , Feitelson Eran
Published: May 2024

Environmental challenges demand local-level engagement. This study delves into the often overlooked entrepreneurial role played by “off-the-map” local authorities in environmental policy. By examining factors influencing Local Environmental Policy Initiatives (LEPIs), including demographic and socioeconomic characteristics, environmental impact, and promotion strategies, we offer a comprehensive analysis. In contrast to studies that spotlight prominent cities, we prioritize the majority—ordinary local governments. Leveraging Israel as a case study, we employ a mix of quantitative and qualitative methods, to validate prior hypotheses suggesting that economically stable and larger authorities tend to initiate more LEPIs. Nevertheless, our research reveals a pro-environmental inclination, even among authorities traditionally not categorized as entrepreneurial. Consequently, smaller and less influential authorities adopt tailored approaches such as problem-framing and terminology strategies to drive environmental initiatives forward. These findings underscore the critical role of local authorities in advancing environmentally sustainable practices, emphasizing their significance in the broader landscape of environmental policy. Notably, they highlight the imperative nature of targeting strategies toward untypical entrepreneurial authorities, to maximize the potential impact of widespread environmental change from the bottom up.
Green Supplier Selection Using Fuzzy AHP, Fuzzy TOSIS, and Fuzzy WASPAS: A Case Study of the Moroccan Automotive Industry
Authors: Tronnebati Imane , Jawab Fouad , Frichi Youness , Arif Jabir
Published: May 2024

The green supplier selection presents numerous challenges, from initial assessment to final selection, which specialists in this field of supplier management often encounter. Among the techniques that aim to meet these challenges that are continually progressing is the creation and development of high-quality decision-making tools. In this study, the assessment of suppliers hinges on both traditional and environmental factors. A framework of multi-criteria decision-making (MCDM) is announced in order to appraise green supplier selection. This framework integrates Fuzzy Analytical Hierarchy Process (AHP) combined with two additional methods: WASPAS (“Weighted Aggregated Sum-Product Assessment”) and TOPSIS (“Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution”). At the outset, there were five environmental criteria for green supplier selection: “Health and Safety”, “Sustainable Product Design”, “ISO 14001 Certification”, “Investment Recovery”, and “Green Packaging”, along with three conventional criteria including quality, price, and delivery, were pinpointed through a review of literature and expert input to facilitate the MCDM approach. As part of demonstrating the pertinency of the recommended framework, a practical case study of the automotive industry in Morocco is discussed. The results demonstrate that the utilized Fuzzy hybrid methods yield consistent rankings for green suppliers. Additionally, among the four green suppliers, number three obtained the best ranking, which indicates the robustness and performance of the chosen models. Furthermore, this study offers a unified platform for selecting green suppliers under a Fuzzy environment. Therefore, the chosen strategy and its analysis provide relevant data and information to decision-makers for the choice and selection of suppliers. It can also provide and help procurement departments and decision-makers to choose and select the efficient ecological supplier in the global market supply chain.
Measurement and Spatio-Temporal Characteristics of High-Quality Development Efficiency in Metropolitan Areas: A Case Study of the Changchun Metropolitan Area
Authors: Xu Qiuyang , Liu Wenxin , Wu Lezhi
Published: May 2024

The concept of high-quality development (HQD) is characterized by its emphasis on efficiency, equity, and environmental sustainability. In the context of China’s new urbanization development, the metropolitan area plays a crucial role in facilitating and sustaining HQD. This study focuses on the Changchun Metropolitan Area (CCMA) as a case study to measure the efficiency of high-quality development (HQDE) at the county level using the super-efficiency SBM model and spatial autocorrelation model. Additionally, we examine the spatio-temporal distribution characteristics of HQDE in terms of economy, innovation, coordination, greenness, openness, and sharing (EICGOS). The main findings are as follows: (1) The HQDE of the CCMA ranges from 0.7 to 0.8 with an initial rapid increase followed by a gradual decline; however, there are notable variations among different counties. (2) Regarding spatial structure within the metropolitan area, highest efficiency is observed in the half-hour living circle followed by the 2-h accessibility circle while lowest efficiency is found in the 1-h commuting circle. Over time, there is a declining trend in efficiency within core leading areas. (3) In terms of dimensions, CCMA demonstrates the highest level of economic development efficiency (EDE), whereas green development efficiency (GDE) exhibits lower levels compared to other dimensions. Furthermore, development efficiencies across all dimensions show a decline over time. (4) Spatially distributed patterns reveal significant agglomeration areas for HQDE within the CCMA region. High-high agglomeration areas are predominantly concentrated in the central region of Changchun and southern region of Liaoyuan while low-low agglomeration areas primarily exist in northwest Songyuan and specific counties within Changchun. To attain HQD of the CCMA, it is advisable to bolster the economic scale of the central city, mitigate developmental disparities between counties and cities, and expedite green transformations in old industrial cities. These findings offer a valuable point of reference for optimizing resource allocation at the metropolitan level and devising strategies to foster regional HQD.
Practices to Improve the Sustainability of Australian Cold Storage Facilities
Authors: McLay Angus , Morant Gavin , Breisch Kelilah , Rodwell John , Rayburg Scott
Published: May 2024

With the ever-increasing threat of climate change and global warming, ways to make energy intensive buildings, such as cold storage warehouses essential for food preservation, more sustainable need to be found. Some refrigerated warehouse owners may be unaware or unsure of the benefits obtainable from implementing sustainable practices and technologies. To search for innovations that could inform the owners and managers of cold storage warehouses about how to enhance their sustainability, convergent interviewing of subject matter experts was conducted. The resulting practices and processes were organized into a hierarchy that ranged from essential to best practices that can be implemented to improve the sustainability of refrigerated warehouses. Examples of these practices and technologies include ideal refrigeration systems, racking methods, and insulation types. To encourage the use of sustainable practices and technologies, more reporting on successful or unsuccessful applications of practices and technologies needs to be communicated. Applying change diagnostic tools such as convergent interviewing enables a practical and industry focused set of outcomes to be determined that can help drive change towards more sustainable cold storage warehouses in Australia.
A Systematic Review of Global Marine Mammal Rehabilitation and Refloating, 2000–2023
Authors: Simeone Claire A. , Rousselet Estelle , Atkin Cathrine , De Trez Mélodie , Delemotte Margot , Johnson Shawn P.
Published: May 2024

Rehabilitation of marine mammals is performed throughout the world, yet the impact of rehabilitation on individuals and populations is questionable given the lack of robust information on the rehabilitation process and post-release monitoring in most cases. The goals of this study were to perform a systematic review of existing literature on marine mammal rehabilitation between 2000–2023 to determine the current state of rehabilitation and to evaluate the rehabilitation and conservation factors that could be used to build a framework to assess the health of rehabilitation programs worldwide. A total of 418 publications encompassing 52 species of marine mammal were included in the systematic review. Rehabilitation efforts focused mostly on pinnipeds, and North America was the most represented region. Data are scarce for both short- and long-term post-release survival across species. Reports about species threatened with extinction were significantly more likely to include information about conservation parameters than those species of least concern. A meta-analysis demonstrated a fairly strong fit of the dimensions of the proposed framework for a rehabilitation health index. Further refinement would strengthen the utility of this tool for both rehabilitation and conservation programs.
Application of Hydrus-2D Model in Subsurface Drainage of Saline Soil in Coastal Forest Land—A Case Example of Fengxian, Shanghai
Authors: Wang Yuying , Sun Haiyan , Mo Qian , Zhuo Chengrui
Published: May 2024

The study aims to explore saline drainage modeling in coastal saline soils, particularly focusing on subsurface pipe drainage in the Shanghai coastal area. Utilizing Hydrus-2D/3D-2.05 software, dynamic changes in soil–water–salt under various subsurface pipe laying conditions in forested areas were simulated to identify optimal schemes. Indoor and outdoor experiments demonstrated the Hydrus model’s ability to effectively simulate soil–water–salt transport processes under complex conditions. Subsequent simulations under different parameters of underground pipe laying, including burial depths (D = 0.5/0.7/0.9/1.1/1.3/1.5 m) and pipe diameters (Ø = 8/10/12 cm), further corroborated model validation. Among the analyzed schemes, those with burial depths around 0.7 m and pipe diameters under 12 cm exhibited the most substantial salinity improvement. Regression analysis highlighted a significant impact of burial depth D on cumulative salt discharge, with a coefficient of 12.812, outweighing that of pipe diameter Ø. Furthermore, subsurface pipe laying schemes demonstrated long-term benefits and cost advantages, obviating the need for additional irrigation infrastructure. These findings underscore the significance of subsurface pipe drainage in enhancing soil quality, reducing construction expenses, and optimizing land utilization, providing a valuable foundation for the Shanghai Green Corridor development and related initiatives.
Evaluation of Water and Sediment Quality in Lake Mogan, Türkiye
Authors: Ozdemir Kagan , Ciner Mirac Nur , Ozcan Huseyin Kurtulus , Aydın Serdar
Published: May 2024

The wetlands, with their delicate ecosystems, play a crucial role in regulating water regimes and supporting diverse plant and animal communities, particularly those associated with water habitats. Mogan Lake, located within the Gölbaşı Special Environmental Protection Area, stands out as a unique habitat, hosting over 200 bird species. This study aimed to assess the current water quality of Mogan Lake by analysing various water quality variables. Three sampling sites, representing the northern, middle, and southern parts of the lake, were selected to examine both surface water and bottom sludge characteristics through the analysis of 29 pollutant variables. Water samples were collected from 30 cm beneath the water surface and 50 cm above the bottom of the lake. Sediment samples were collected from the sludge at the lake basin. Additionally, to understand their impact on the lake’s water quality, 26 pollutants were also measured in water samples taken from the five main streams that feed the lake. The results reveal a significant level of organic pollution in the lake, along with elevated nitrogen levels indicating hypertrophic conditions. Although organic pollutants were detected in the lake bottom sediment through analysis, they are considered non-hazardous in terms of heavy metals and other inorganic variables.
Molecular Interaction Studies of Binary Mixtures of Diethyl Oxalate With Butyl Vinyl Ether, Diisopropyl Ether, Anisole and Dibutyl Ether in Terms of Thermodynamic, Transport and Acoustic Properties
Authors: Bhumkar Ajit , Wagh Pralhad
Published: May 2024

Viscosity, the speeds of sound and density were measured in the binary mixtures of diethyl oxalate with butyl vinyl ether, diisopropyl ether, anisole and dibutyl ether at T = 303.15, 308.15 and 313.15 K. The experimental data were used to calculate the excess molar volume  ,deviation in viscosity Δη and the acoustical parameters, namely isentropic compressibility (KS), free volume (Vf ), free length (Lf ) and internal pressure (πi). The excess or deviation properties were fitted to the Redlich-Kister polynomials and the results interpreted in terms of the molecular interactions present in mixtures. Theoretical viscosities were calculated using the Grunberg-Nissan, Lobe and Krishnan-Laddha models before their merits were studied in terms of interaction parameters.
FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN ESTUDIANTES DE LA FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA.
Authors: Martha Lilia Parra Domínguez , Felipe de Jesús Padilla Vega Felipe de Jesús Padilla Vega , Eloísa Esquivel Rodríguez , Mónica Gallegos Alvarado , Isaías Iván Briceño Rodríguez , Ana Beatriz Antuna Canales
Published: May 2024

Generalmente, un estudiante cambia su estilo de vida al momento de ingresar a la universidad, lo cual sucede porque pasan más tiempo en las aulas, la carga académica es mayor, en consecuencia estos cambios hacen que tengan hábitos diferentes y se conviertan en un factor de riesgo para no -Enfermedades contagiosas. Objetivo: Identificar los principales factores de riesgo de enfermedades no transmisibles en estudiantes de segundo, cuarto y octavo semestre de la Facultad de Enfermería y Obstetricia de la UJED Metodología: El tipo de diseño de este estudio tiene un enfoque transversal cuantitativo y descriptivo, ciento ochenta y dos estudiantes de segundo, cuarto y octavo semestre de la Facultad de Enfermería y Obstetricia cursando el ciclo B en el año 2018 estudiaron la situación demográfica, datos antropométricos, familia antecedentes, datos de comportamiento, instrumento modificado: PASOS Panamericanos, OPS y OMS método paso a paso para verificar los factores de riesgo en las enfermedades no transmisibles. Resultados: resultó que la obesidad fue mayor en las mujeres con un 36%, y en el caso de los hombres el sedentarismo y el tabaquismo correspondió a un 87% y un 69% respectivamente. El 46% de los participantes consume alcohol con una frecuencia estándar de 1-3 días a la semana. Conclusiones: en esta comunidad estudiantil existen factores de riesgo de enfermedades no transmisibles, por lo que tenemos la necesidad de crear planes educativos y de prevención primaria para disminuir los factores de riesgo en los estudiantes.
HELICOBACTER PYLORI INFECTION IN PATIENTS BETWEEN 20 AND 40 YEARS OLD IN GASTROENTEROLOGY OFFICE AT THE PUJILÍ CLINIC IN THE PROVINCE OF COTOPAXI
Authors: Luis Alejandro Pilla Mayorga , María Cecilia Delgado García
Published: May 2024

Helicobacter pylories un agente causal de morbilidad gástrica, afectando alrededor de 4400 millones de personas a nivel global, es capaz de sobrevivir en ambientes extremadamente ácidos (estómago), con afinidad a la mucosa gástrica donde su principal factor de virulencia es la producción de enzimas capaces de hidrolizar la urea presente en el jugo gástrico y alcalinizar el medio para colonizar y desarrollar varias enfermedades gástricas y extra gástricas. La prevalencia se incrementa por varias situaciones socioeconómicas, edad, raza, consumo de alimentos en malas condiciones e insalubridad. Este trabajo de investigación tiene como finalidad determinar la incidencia de patologías gastrointestinales en pacientes de ambos sexos entre 20 a 40 años atendidos en consulta de gastroenterología en la Clínica Pujilí de la Provincia de Cotopaxi, Ecuador durante el período de Enero 2022 – Julio 2022, por medio de asociación de los resultados de exámenes diagnósticos de infección por H. pylori: biopsias gástricas (antro y cuerpo) y prueba de antígeno de superficie en muestras de heces así también determinar la sensibilidad y especificidad de las mismas. La investigación se basó en un estudio cuantitativo, no experimental, retrospectivo y transversal con una población inicial de 300 pacientes que posteriormente se clasificó aplicando un proceso probabilístico de inclusión y exclusión donde se obtuvo una muestra de 78 pacientes que cumplieron con todos los criterios para el estudio. Realizado el análisis histopatológico de las biopsias obtenidas del antro y cuerpo gástrico, la patología con mayor frecuencia fue gastritis crónica activa atrófica leve, con 19 pacientes representando un 24,36%, en conclusión la infección por esta bacteria manifiesta una vez más lesiones premalignas gástricas pues, mantiene una estrecha relación con lesiones inflamatorias de la mucosa gástrica y se pudo observar que su sensibilidad y especificidad de las pruebas empleadas es totalmente confiable para la determinación de esta bacteria.
MICROALBUMINURIA AND RENAL DAMAGE
Authors: Erika Gissela Chuquitarco Velasco , María Cecilia Delgado García
Published: May 2024

Introducción: Se define a la Microalbuminuria (mAlb) como el producto de excreción de la albúmina en orina en cantidades bajas, siendo considerado un biomarcador de gran importancia para el diagnóstico y seguimiento de patologías renales. Este analito se mide tanto con técnicas cuantitativas como semicuantitavas, las dos pruebas se realizan en orina, esta puede ser la orina de la primera micción u orina de 24h de recolección. La enfermedad renal es un problema de salud pública a nivel mundial, con una tasa de mortalidad alta, es una patología silenciosa que depende mucho del estilo de vida del individuo, está asociada a pacientes que padecen de enfermedades como diabetes mellitus, enfermedad cardiovascular, glomerulonefritis, dislipidemias, obesidad e hipertensión arterial. El objetivo de esta revisión fue determinar la microalbuminuria como indicador presuntivo de daño renal. Metodología: Se realizó una revisión documental de artículos científicos de investigaciones previas publicadas en idioma español, encontradas a través de diferentes plataformas digitales científico-académicas entre el 2018 y 2022. Resultados y Discusión: En la revisión documental realizada de 21 artículos relacionados, varios autores establecieron que la mAlb es un biomarcador de daño renal, cuantificado mediante la presencia de pequeñas cantidades de albúmina en la orina como consecuencia de un fallo en la membrana de filtración glomerular. Conclusiones: La vigilancia oportuna de los valores de mAlb contribuye a controlar el inicio de la patología renal, favorecer y promover la regresión de ésta en etapas iniciales, además de controlar la progresión de la enfermedad renal.
HISTORY OF DONATED HUMAN MILK IN NEONATAL UNITS
Authors: Irene María García Fernández , Alba Rubio Martínez , María Díaz Ara , Lara García Romero , María del Carmen García Pascual María del Carmen García Pascual , María Cruz Lorén Aguilar
Published: May 2024

La lactancia materna exclusiva es la forma de alimentación que recomienda la OMS hasta los 6 meses. Sin embargo, no siempre esta es posible. Para que los niños prematuros que ingresan en los hospitales puedan recibir este tipo de leche, se han creado los llamados bancos de leche. La historia de estos bancos comienza hace muchos siglos, cuando las nodrizas amamantaban a recién nacidos que no eran sus hijos. Actualmente, esta red de bancos de leche está muy desarrollada en España, en Europa y en todo el mundo.
HYPERSENSITIVITY PNEUMONITIS CAUSED BY ULTRASONIC HUMIDIFIER
Authors: Marta Martín Lana , Guillermo Samuel Loscertales Vacas , Xunxiao Lin , Ana García Esteban , Lucía Elosua Prats , Patricia Iñiguez de Heredia Monforte Patricia Iñiguez de Heredia Monforte
Published: May 2024

La neumonitis por hipersensibilidad (NH) es una enfermedad intersticial causada por una sensibilización a un antígeno inhalado, que produce una reacción inmunológica en el parénquima pulmonar. Existen cientos de factores etiológicos conocidos causantes de NH. Se presenta un caso de NH en un varón que presenta episodios de disnea, tos y fiebre tras la exposición repetida a un humidificador ultrasónico domiciliario con recuperación y desaparición de la clínica tras la retirada del mismo. El diagnóstico de la NH se basa en la realización de una anamnesis detallada y completa de la exposición antigénica junto con hallazgos radiológicos, linfocitosis en el lavado broncoalveolar (LBA) y hallazgos histopatológicos. La identificación y evitación de los antígenos y la educación del paciente en evitar la exposición antigénica es el principal objetivo del tratamiento de la NH.
QUALITY OF LIFE AND FAMILY FUNCTIONALITY IN GLYCEMIC CONTROL IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES IN A FIRST LEVEL UNIT
Authors: José Carlos García Merino , Estrada Duran Dora María , Arlette Juliette Reyes Pintor , Montes Osorio Mario German , Cervantes Suarez Alfredo
Published: May 2024

Antecedentes: La Diabetes tipo 2(DT2) es un problema a nivel mundial, se estima que un total de 424 millones de adultos han tenido DT2. La funcionalidad familiar es un factor que mayor impacto tiene para lograr adecuado control glucémico en los pacientes. La calidad de vida implica la evaluación global que un sujeto hace de su vida con base en sus características personales y en factores externos. Objetivo general: Asociar la calidad de vida y funcionalidad familiar con el control glucémico en pacientes con Diabetes tipo 2 en una unidad de primer nivel. Material y métodos: Se desarrolló un estudio observacional, analítico, prospectivo, transversal. Aplicando 2 cuestionarios: APGAR Y EuorQol-5D(EQ-5D); considerando el control glucémico en base a hemoglobina glicosilada (Hb1Ac). En el periodo comprendido de junio 2023 a agosto 2023. Resultados: La prevalencia de mujeres fue del 54.8% vs 45.2% de masculino. Se aplicó el instrumento APGAR observando que 72.6% contaba con familia funcional, 16.3% con familia moderadamente disfuncional y 11.1% con familia severamente disfuncional. Los resultados del instrumento EQ-5D se apreció que 91 participantes perciben alta calidad de vida vs 117 que perciben baja calidad de vida. Los valores de Hb1Ac fueron de 8.95±3.57%. Tras la construcción de tablas de contingencia, no se encontró asociación estadísticamente significativa entre las variables previamente descritas. Conclusión: Se recomienda realizar un estudio de casos y controles para investigar factores asociados a descontrol glucémico, como sedentarismo, tabaquismo, etc., de igual forma que los pacientes cuenten con apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico que se implementan por el equipo multidisciplinario, ayudando a favorecer el control glucémico evitando complicaciones futuras.
PACIFIER USE: RISKS AND BENEFITS
Authors: Alba Rubio Martínez , Irene María García Fernández , María Cruz Loren Aguilar , María Díaz Ara , Lara García Romero , María del Carmen García Pascual María del Carmen García Pascual
Published: May 2024

El chupete es un objeto de uso común ya desde culturas antiguas. En los últimos tiempos se ha generado mucha controversia, ya que se relaciona con dificultades en la implantación de la lactancia y problemas en la dentición de los niños. Según algunos estudios no solo parece ser perjudicial ya que se ha demostrado ser preventivo para el síndrome de muerte súbita del lactante. Realizando la presente revisión bibliografía se pretende llegar a establecer unas conclusiones a modo de recomendación sobre si el uso del chupete es beneficioso o sin embargo puede acarrear riesgos en los recién nacidos.
SLEEP QUALITY ASSOCIATED WITH JOB SATISFACTION IN MEDICAL RESIDENTS FROM CÓRDOBA REGION OF THE OOAD SOUTH VERACRUZ.
Authors: Dra. Nydia Josefina Barrientos Pérez. Dra. Nydia Josefina Barrientos Pérez. , MIC. Carmela Reséndiz Dáttoly , Dra. Patricia del Carmen Martínez Arellanes Dra. Patricia del Carmen Martínez Arellanes , Dra. Arlette Juliette Reyes Pintor Dra. Arlette Juliette Reyes Pintor , Dr. Héctor Rivas Bravo , Dra. Eliana Rivera Sartorius
Published: May 2024

Antecedentes: La calidad del sueño es fundamental para el buen funcionamiento mental y físico, hecho importante en médicos residentes, pues son sometidos a altas exigencias laboral y académica afectándose el rendimiento profesional y académico. Objetivo: Determinar la relación entre la calidad del sueño y la satisfacción laboral en médicos residentes de la región Córdoba la OOAD 32 en el periodo agosto-septiembre 2023. Material y método: Estudio observacional, transversal descriptivo, no probabilístico. Se incluyeron médicos residentes adscritos a unidades de salud de la región Córdoba de la OOAD 32 Veracruz, sur durante el periodo agosto-septiembre 2023. Para medir calidad del sueño se aplicó el Índice de calidad del sueño de Pittsburg y para satisfacción laboral la escala S20/23. Se utilizó estadística descriptiva y para la asociación entre variables se utilizó la prueba de X2para determinar la significancia estadística (p≤0,05). Resultados: se incluyeron 101 residentes adscritos a la OOAD 32; 55.44% fueron hombres; 57.43% eran mayores de 31 años; más del 57% solteros, 39.58% viven en pareja; 25.75% tienen hijos; la mayoría de encuestados fueron de Medicina Familiar (48.5%) y Urgencias Médico Quirúrgicas (28.7%); Más del 91% tienen mala calidad del sueño y 82.17% están laboralmente insatisfechos. Se encontró asociación de insatisfacción laboral con la mala calidad del sueño (X2= 4.782, p= 0,0288), igualmente asociación del género femenino con la mala calidad del sueño (X2=4.473, p=0.0344). Conclusión: la mayoría de los médicos residentes tuvo mala calidad del sueño y más del 65% requieren atención y tratamiento médico; resulta alarmante, pues además de asociarse a insatisfacción laboral implica mala calidad de vida y propensión a enfermedades crónicas, depresión y ansiedad. La mayoría de los médicos residentes están laboralmente insatisfechos y la investigación de las causas es una amplia área de oportunidad.
CLINICAL CHARACTERIZATION OF PREGNANT PATIENTS WITH SARS COV-2 INFECTION IN A FIRST LEVEL OF CARE
Authors: Dra. Harumi Nohemí Aquino Garmendia Dra. Harumi Nohemí Aquino Garmendia , Dra. Patricia del Carmen Martinez Arellanes Dra. Patricia del Carmen Martinez Arellanes , Dra. Arlette Juliette Reyes Pintor Dra. Arlette Juliette Reyes Pintor
Published: May 2024

Las mujeres embarazadas corren un mayor riesgo de contraer virus, infecciones respiratorias y el desarrollo de neumonía grave debido a la serie de cambios fisiológicos en los sistemas inmunológicos y cardiopulmonar, brotes anteriores por coronavirus sugieren que las gestantes son particularmente susceptibles a resultados adversos, incluyendo admisión en cuidados intensivos, insuficiencia renal y muerte. Objetivo general: Identificar las características clínicas presentadas en la población gestante que cursó con infección respiratoria por SARS COV 2 en un primer nivel de atención. Material y método: Estudio transversal, retrolectivo, descriptivo. Se revisaron 72 expedientes clínicos de mujeres embarazadas atendidas en los MACROMARSS de Unidades de Medicina Familiar No. 61 y 64 de la ciudad de Córdoba Veracruz, que cursaron con diagnóstico de SARS COV 2 durante su embarazo, en el periodo comprendido de 01 de enero de 2021 a 31 de agosto de 2022. Resultados: La media de edad encontrada en la población de estudio fue de 29.6 años. Las características clínicas consideradas como criterios mayores para el diagnóstico de COVID 19, fueron tos 55 (76.3%), cefalea 49 (68.05%) y fiebre 29 (40.2%). El síntoma predominante fue rinorrea 60 (83.3%) y con menor presencia conjuntivitis, dolor torácico y neumonía 1 (1.4%). El 100% de las pacientes cursó con un cuadro clínico que se clasificócomo grado de severidad leve. La media de las semanas de gestación fue de 23.5 semanas. Las complicaciones posteriores a la infección, fueron amenaza de parto pretérmino, ruptura prematura de membranas y anormalidades en la placenta. Conclusiones: En este estudio observamos que las características clínicas presentadas en las embarazadas con SARS COV2, difiere de otros estudios, siendo la tos el síntoma predominante, en comparación a la fiebre, observada en el resto de estudios.
STUDY AND SANITARY HYGIENIC INSPECTIONS CARRIED OUT AT TATTOO AND PIERCING CENTERS OF THE MUNICIPALITY OF PALMA 2022
Authors: Roser Mir Ramonell
Published: May 2024

Fundamentos: Los centros de tatuaje y piercing se acogen a un importante despliegue normativo higiénico sanitario. Los objetivos de este artículo son: dar a conocer los resultados del cumplimiento de los ítems normativos inspeccionados en el municipio de Palma, durante el año 2022; y mejorar la concienciación de sus usuarios y del personal sanitario directa o indirectamente implicado. Métodos: La población diana han sido los centros de tatuaje y piercing, obtenidos a partir del listado histórico del Departamento de Licencias de Actividades del Ayuntamiento de Palma del año 2022, del cual se ha extraído una muestra de 35 centros, lo que representa 1 de cada 4 centros. Se ha utilizado un cuestionario de evaluación de 24 ítems, basado en la normativa vigente de aplicación. Resultados: En 2022 en Palma hay inscritas 145 actividades de tatuaje y piercing, a partir del año 2012 a 2022, se registraron 95 nuevos centros y fue cuando comenzaron a darse de alta más centros. Del total de 22 centros inspeccionados, las actas de 13 de ellos (59%), fueron derivadas dentro del ayuntamiento para inicio de expediente sancionador, al instructor del Departamento de Sanidad y Consumo y 2 actas al Departamento de Licencias de Actividades. Conclusiones: A la vista de los resultados es importante el control del cumplimiento normativo. En la Comunidad de las Islas Baleares hay dos decretos autonómicos regulatorios, que dejan en manos municipales la competencia inspectora, en los municipios pequeños, el control resulta dificultoso ya que no se dispone de personal municipal inspector específico, o mancomunado cualificado, este artículoaporta la facilitación de la tarea inspectora municipal y la concienciación en esta temática.
SYSTEMIC SARCOIDOSIS WITH BILATERAL PULMONARY INVOLVEMENT AND MULTILEVEL LYMPH NODE AFFECTATION. A CASE REPORT
Authors: Lucía Elosúa Prats , Guillermo Samuel Loscertales Vacas , Marta Martín Lana , Ana García Esteban , Xunxiao Lin , Patricia Iñiguez de Heredia Monforte Patricia Iñiguez de Heredia Monforte
Published: May 2024

La sarcoidosis es un trastorno sistémico de origen desconocido que se caracteriza por la formación de granulomas no caseificantes en diferentes órganos del cuerpo5. Esta enfermedad suele afectar principalmente a adultos jóvenes y tiene una mayor prevalencia en la comunidad afroamericana1. A menudo, la sarcoidosis se detecta de manera incidental en radiografías de tórax de rutina, donde se observan anomalías como adenopatías hiliares bilaterales y/u opacidades reticulares, incluso antes de que aparezcan los síntomas. Aunque la sarcoidosis suele afectar principalmente a los pulmones, con un patrón clásico de enfermedad pulmonar intersticial difusa, hasta el 30 % de los pacientes presentan manifestaciones en otros órganos, como la piel, las articulaciones y los ojos3. Los síntomas respiratorios más comunes incluyen tos, dificultad para respirar, especialmente durante la actividad física, y dolor torácico, a menudo acompañados de malestar general, fiebre y pérdida de peso4. A continuación, se presenta el caso de un paciente originario de Ghana que fue remitido a Urgencias debido a síntomas que sugerían sarcoidosis. Se llevó a cabo un protocolo diagnóstico para evaluar la sarcoidosis y diferenciarla de la tuberculosis.
KNOWLEDGE ABOUT APPENDECTOMY CARE FOR THE PEDIATRIC PATIENT.
Authors: Erika Rivera Chairez , Sulma Paola Santillano García , Isabel Beristain García , María de los Ángeles Alarcón Rosales María de los Ángeles Alarcón Rosales , Ma. Cristina Ochoa Estrada.
Published: May 2024

Introducción: La apendicectomía es la extirpación quirúrgica del apéndice cecal, que se inflama cuando se obstruye su luz. Es una de las causas más frecuentes de abdomen agudo y una emergencia quirúrgica complicándose con perforación, peritonitis o absceso. Objetivo: Describir el nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre cuidados del paciente pediátrico postoperado de apendicectomía. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal. Se realizó en el Instituto Mexicano del Seguro Social No. 1 en la Ciudad de Durango México, durante el periodo del 19 al 31 de diciembre de 2022. El diseño no probabilístico por conveniencia, la muestra estuvo conformada por el total de la población (17) Profesionales de enfermería adscritos al área de pediatría, distribuidos en los turnos matutino, vespertino y nocturno. En la recolección de la muestra se utilizó la escala de satisfacción del paciente con el cuidado de enfermería ante una apendicectomía, realizada en la investigación Ramírez K. Col. en el 2018. Resultados: Se encontró que del 61% al 78% del profesional cuentan con un nivel alto de conocimiento sobre cuidados de enfermería, procesos postquirúrgicos, educación al paciente y familiar e identificación de signos y síntomas infecciosos. Conclusión: La mayoría del profesional de enfermería adscrito al servicio de pediatría, que participo en la investigación, evidenció conocimiento sobre cuidados de enfermería aplicables a estos pacientes. Considerando de importancia que; al momento del egreso del paciente pediátrico, la educación a este y al familiar sobre el padecimiento y otros temas, son importantes para el fortalecimiento de la salud.
MOUTHPIECE VENTILATION IN NEUROMUSCULAR DISEASES
Authors: Xunxiao Lin , Ana García Esteban , Lucía Elosua Prats , Patricia Iñiguez de Heredia Monforte Patricia Iñiguez de Heredia Monforte , Guillermo Samuel Loscertales Vacas , Marta Martín Lana
Published: May 2024

La afectación respiratoria es la principal causa de mortalidad de las enfermedades neuromusculares. El soporte ventilatorio se inicia con ventilación mecánica no invasiva nocturna en las etapas tempranas. Al progresar la hipoventilación pulmonar a diurna, clásicamente se indica realización de traqueostomía para continuar con ventilación mecánica invasiva. Actualmente se recomienda el uso diurno de ventilación con boquilla en pacientes seleccionados por su mayor seguridad y menor complejidad en el manejo. Este modo de ventilación existía desde finales del siglo XX, pero no se extendió su uso hasta los últimos veinte años, cuando aparecieron ventiladores con configuraciones específicas para ello. El montaje del equipo es sencillo y tiene indicaciones claras. Aunque la ventilación con boquilla está contraindicada en pacientes con afectación bulbar, se espera generalizar su empleo en diferentes patologías desde el momento en que las demandas de ventilación superan las horas del sueño.
FACTORES ASOCIADOS CON MAL APEGO AL TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL EN PACIENTES CON VIH EN MAZATLÁN, SINALOA, MÉXICO.
Authors: María Rosario Isabel Robles Rosas María Rosario Isabel Robles Rosas , Javier Ernesto Bernal Serrano , Roberto Joel Tirado Reyes , Amilcar Macias Rios , Daniela Guadalupe Zazueta Araujo
Published: May 2024

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un problema de salud pública que afecta gravemente a los portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), un factor de gravedad es el mal apego a la terapia antirretroviral, situación que puede resultar determinante para el éxito o fracaso terapéutico. El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados con el mal apego al tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, analítico, con un muestreo por casos consecutivos de 16 pacientes con VIH. Encontrando que existe correlación significativa entre las variables principales del estudio y concluyendo que la presencia de ansiedad, depresión y alcoholismo son factores asociados a la no adherencia terapéutica.
MORE THAN HEADACHE. A CASE REPORT
Authors: Pablo Diego Previtera González , Carlos Murillo Arribas , Jorge Romero Martínez , Patricia Íñiguez de Heredia Monforte Patricia Íñiguez de Heredia Monforte
Published: May 2024

A propósito de un caso presentaremos un paciente que consulta por episodios repetidos de cefalea que no mejora con tratamientos antiinflamatorios y analgésicos de primera línea terapéutica, refiriendo en consulta de control dificultad para hablar, problemas de memoria, debilidad generalizada y dificultad para caminar, motivo por el cual, se deriva a Urgencias para realización de prueba de imagen que evidenció lesiones ocupantes de espacio cerebrales (LOES), finalmente diagnosticadas de metástasis cerebrales de un tumor primario de pulmón previamente en remisión.
GALLSTONE ILEUS
Authors: María del Pilar Orihuela Arroyo María del Pilar Orihuela Arroyo , Arsenio Sánchez Argüeso
Published: May 2024

El íleo biliar es una complicación rara de la colelitiasis. Consiste en un cuadro de obstrucción intestinal mecánica secundario a la impactación de un cálculo biliar de gran tamaño (>2-2.5 cm) en una parte del tracto digestivo. Supone en 1-4% de las obstrucciones intestinales, llegando hasta el 25% en pacientes mayores de 65 años. La causa suele ser la presencia de una fístula bilioentérica, siendo la más frecuente la fístula colecistoduodenal. Las manifestaciones clínicas pueden ser inespecíficas en pacientes de edad avanzada. Los síntomas más habituales son náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento y distensión abdominal. El retraso diagnóstico aumenta la morbilidad y mortalidad. En cuanto al diagnóstico, en la radiografía de abdomen podemos visualizar en un porcentaje variable la triada de Rigler: neumobilia, presencia de cálculo radiopaco y distensión de asas intestinales. El TC es la prueba de imagen de elección en caso de sospecha de obstrucción intestinal, ya que puede visualizar el cálculo ectópico, la presencia de fístula bilioentérica, otras posibles complicaciones y excluir diagnósticos alternativos. El tratamiento general consiste en el reposo intestinal, la colocación de sonda nasogástrica y la reposición hidroelectrolítica. La mayoría de los pacientes precisarán cirugía. El método de elección es la cirugía en dos tiempos, que consiste en la enterotomía con extracción del cálculo en un primer tiempo, y en una segunda cirugía, la colecistectomía con reparación de la fístula bilioentérica. El procedimiento en un tiempo se reserva para pacientes con bajo riesgo quirúrgico.
REVIEW OF LAPAROSCOPIC SURGICAL TREATMENT OF INGUINAL HERNIA
Authors: María del Pilar Orihuela Arroyo María del Pilar Orihuela Arroyo , Arsenio Sánchez Argüeso
Published: May 2024

La cirugía de la hernia es una de las intervenciones que más frecuentemente se realizan en Cirugía General. La técnica quirúrgica ha evolucionado con los años, desde una corrección del saco herniario con orquiectomía asociada, hasta el uso de mallas protésicas para evitar la recurrencia. La cirugía laparoscópica ha ido cobrando importancia en muchas áreas de la Cirugía, siendo la hernia inguinal uno de ellos. Existen varias técnicas de cirugía laparoscópica para el abordaje de la región inguinal, destacando el TEP y TAPP. El TEP es la vía más anatómica ya que penetra exclusivamente en la cavidad preperitoneal, disminuyendo el número de complicaciones; por ello, es la técnica más utilizada. El TAPP nos proporciona una visión global de la cavidad abdominal, con la desventaja del neumoperitoneo y la posible lesión visceral si el paciente tiene adherencias de cirugías previas. Las indicaciones han aumentado en los últimos años, siendo el procedimiento de elección en caso de hernias unilaterales en pacientes laboralmente activos, hernias inguinofemorales en mujeres, hernias recidivadas y hernias bilaterales. En cuanto a contraindicaciones, hay que valorar en cada caso la mejor técnica quirúrgica para el paciente. Algunas de las contraindicaciones relativas son aquellos pacientes que no toleran la anestesia general, hernias inguinales incarceradas o estranguladas, hernias de gran volumen, cirugías abdominales previas. Es muy importante individualizar en cada caso e informar de las posibilidades al paciente. La cirugía laparoscópica de la hernia presenta ciertas ventajas sobre la cirugía abierta, ya que disminuye el dolor postoperatorio, la reincorporación a la vida laboral, el hematoma, la infección de herida quirúrgica y, además, mejora a nivel estético. La mayoría de las complicaciones graves (lesiones vesicales, intestinales, vasculares) se han relacionado con el inicio de la curva de aprendizaje de la técnica y un menor conocimiento de la anatomía de la vía posterior de la región inguinal.