Pharmacopsychose Féminine Au Cannabis Au Service De Psychiatrie De Toamasina Madagascar
Authors: RATOBIMANANKASINA Herilanja Hiarenantsoa , RANDRIANARIVO Fidelis Raphaël , RAJAONARISON Bertille Hortense , RAHARIVELO Adeline 
Published: December 2022

RésuméIntroduction : Les femmes malagasy sont généralement peu associées à la prise de cannabis. Cependant, dans le Service de Psychiatrie de Toamasina Madagascar, il a été récemment observé des cas de femmes ayant présenté de troubles psychiatriques majeurs imputables à l'intoxication au cannabis. Cette étude a été réalisée pour apporter des données épidémiologiques et cliniques sur la pharmacopsychose féminine au cannabis dans le Service de Psychiatrie de Toamasina Madagascar, car leurs impacts négatifs familiaux et socio-économiques sont à craindre.Méthode : Il s’agit d’une étude rétro-prospective descriptive, monocentrique, effectuée au service de Psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Analankininina de Toamasina Madagascar du 01 septembre 2020 au 01 Septembre 2021, concernant les femmes âgées de 10 et 50 ans, traitées en consultation externe ou hospitalisées dans le dudit service, ayant  eu des troubles psychiatriques liés à une intoxication au cannabis selon les critères du DSM-V.Résultats : La pharmacopsychose au cannabis a touché 31 patientes sur 2315 cas pris en charge en consultation externe et hospitalisés, soit une prévalence de 1,40% dont 25,81% présentant une pharmacopsychose aiguë et 74,19% une notion de prise chronique de cannabis. Les tranches d’âge de 15 à 17 ans et de 18 à 24 ans ont été les plus touchées dans  32,26% et 22,58% respectivement. La médiane a été de 24 ans et les extrêmes de 14 et de 41 ans. Les consommatrices de cannabis ont eu une rupture scolaire au collège dans 32,26%. Elles ont été majoritairement des commerçantes dans 32,26% des cas. Le cannabis a été associé avec du tabac dans  35,48% et avec des médicaments illicites comme le Clonazépam dans 9,68% des cas. Une maltraitance dans l'enfance a été rapportée dans 32,26%. Les troubles de comportement fréquemment présentés ont été l’agressivité dans 38,71%. Des réveils nocturnes multiples ont été rapportés dans 45,16%, des difficultés d’endormissement dans 38,71% et une insomnie totale dans 16,13%. La dépendance au cannabis selon les critères du DSM-V a été sévère dans 41,94% des patientes.Conclusion : Le renforcement de l'éducation communautaire en matière d'addictologie est à suggérer pour le Ministère de la Santé Publique Malagasy.Mots clés – Psychopharmacose, femme, cannabis, addictionAbstractIntroduction: Generally, Malagasy women are  not associated with cannabis use. However, several cases of women presenting mental disorders linked to cannabis intoxication have recently been observed in the Psychiatry Unite Care of the Analankininina University Hospital Center of Toamasina Madagascar. Then, this study was carried out to provide epidemiological and clinical data of women cannabis pharmacopsychosis inthis hospital.  Family relationship and socio-economic impacts are to be thinked of.Method : This is a descriptive, monocentric retro-prospective study, carried out in the Psychiatry Unite Care of the Analankininina University Hospital Center of Toamasina Madagascar from September 01, 2020 to September 01, 2021, concerning women aged between 10 to 50 years-old, treated in external consultation or hospitalized in the said service, having  mental disorders related to  cannabis intoxication according to the DSM-V criteria.Results : Cannabis intoxication affected 31 patients out of 2,315 cases treated in outpatient and hospitalized settings, i.e. a prevalence of 1.40%. It was observed 25.81% cases with acute pharmacopsychosis and 74.19% with a chronic cannabis use. The age of 15 to 17 years and 18 to 24 years were the most affected in 32.26% and 22.58% respectively. The median was 24 years and the extremes 14 and 41 years. Cannabis users gave up school at the level of college in 32.26% of cases. They were mainly traders in 32.26% of cases. Cannabis was associated with tobacco in 35.48% and with illicit drugs such as Clonazepam in 9.68% of cases. Childhood abuse was reported in 32.26%. The behavioral troubles frequently observed were aggression in 38.71% of cases. Night awakenings were reported in 45.16%, troubles about falling asleep in 38.71% and insomnia in 16.13% of cases. Cannabis dependence according to DSM-V criteria was severe in 41.94% of patients.Conclusion : The strengthening of community education about addictology is to be suggested for the Public Health Ministry.Keywords –  Psychopharmacosis, women, cannabis, addiction