bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Treatment of Bilateral Venous Thrombosis in a Patient with Aplasia of the Inferior Vena Cava
Authors: Khrebtiy Yaroslav V. , Tsyhalko Denys V. , Melnychuk Mykola O.
Published: September 2022

The aim. In the treatment of venous thromboembolism, a special place is occupied by patients with congenital anomalies of the development of the inferior vena cava (IVC). To date, only single cases of treatment of this pathology have been described in the literature. Studying the experience of treating patients with congenital anomalies of the IVC will allow to improve the results of treatment of this category of patients.

Materials and methods. Patient B., a 36-year-old man, applied to the vascular surgery clinic of the Vinnytsia Regional Pyrohov Clinical Hospital in July 2010 with complaints of pain, swelling, cyanosis of both lower extremities, which bothered the patient for about 10 days. The patient had no history of venous insufficiency of both lower extremities.

An objective examination revealed cyanosis and swelling of both lower extremities.

A duplex scan of both lower extremities revealed hyperechoic iliofemoral thrombosis of both lower extremities. Aplasia of the IVC was diagnosed. The common iliac veins on both sides formed a collateral that flowed into the left renal vein. The infrarenal segment of the inferior vena cava was absent. Thrombosis spread from tibial to popliteal, femoral, iliac veins with venous collateral thrombosis up to the level of the left renal vein.

The patient received enoxaparin at a dose of 1 mg per kg of body weight twice a day for 7 days with subsequent transition to warfarin under the control of international normalized ratio. Warfarin was prescribed from a starting dose of 5 mg with subsequent control of international normalized ratio in the range of 2.0-3.0. Venotonic and anti-inflammatory drugs were also prescribed. In combination with drug therapy, class 2 elastic compression stockings were recommended.

After the treatment, the patient’s condition improved, swelling and cyanosis of both lower extremities regressed. Repeated duplex scanning at the discharge of the patient from the hospital after 7 days showed signs of initial recanalization of the affected venous segments and no progression of thrombosis.

Conclusions. Thus, this clinical case showed that the use of anticoagulant therapy allows to obtain satisfactory results in the treatment of patients with congenital anomalies of the development of IVC, to avoid the development of pulmonary embolism and other life-threatening conditions. At the same time, such patients need regular follow-up examinations in order to adjust the treatment and prevent the development of IVC syndrome.
Complete Reconstruction of the Left Heart with Atriomegaly and Ventriculomegaly: Clinical Case
Authors: Popov Volodymyr V. , Boukarim Valery Zh. , Bolshak Oleksandr O. , Khoroshkovata Olena V. , Yuvchyk Olena V.
Published: September 2022

Implementation of the principles of medical preparation, comprehensive reconstruction of the left heart in patients with atriomegaly and ventriculomegaly and combined mitral-tricuspid valve diseases leads to improvement of myocardial function and morphometric parameters of the left atrium (LA) and left ventricle (LV).

Case description. Patient R., male, 67 years old, underwent examination and treatment from April 22 to May 25, 2021 at the department of surgical treatment of acquired heart diseases of the National Amosov Institute of Cardiovascular Surgery of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine with the diagnosis of stage IV mitral regurgitation, stage IV tricuspid insufficiency, high grade pulmonary hypertension, permanent atrial fibrillation (lasting 10 years since 2011), IIB heart failure with reduced left ventricular ejection fraction (LVEF), secondary hypothyroidism (state of drug subcompensation). Upon admission, the patient was in a state of circulatory decompensation, which required long-term medical preparation for the operation. After his condition was improved, the patient underwent surgery: mitral valve replacement with complete preservation of the valve apparatus, triangular plasty of LA, tricuspid valve plasty with the imposition of a support ring and resection of the right atrium. There were no complications during the intraoperative period. The postoperative period was characterized by symptoms of hyperbilirubinemia, increased exudation from drainages on the first day after surgery. After appropriate treatment, the patient’s condition was stabilized. The patient was discharged on the 13th day after surgery with improvement.

Conclusion. Given the initial severe condition of the patient with advanced heart disease with reduced LVEF, left atriomegaly 9.5x12.3 cm, high grade pulmonary hypertension (peak systolic pressure = 70 mm Hg) and comorbidities, comprehensive reconstruction of the left heart with atriomegaly and ventriculomegaly leads to improvement of functional state of the myocardium and morphometric parameters of LA and LV.
Does Experimental Morphine Addiction in Rats Change Physiological and Histological Characteristics of the Heart
Authors: cagliyan hande , solak gormus zulfikare isik , solak Hatice , koca raviye ozen , gultekin burcu
Published: September 2022

Amaç: Morfin, kronik ağrı tedavisinde tercih edilen opioidlerdendir. Tekrarlayan kullanımı bağımlılığa neden olabilir. Opioid bağımlılığının kalp kontraksiyonuna olan etkilerini araştırmak amacıyla deneysel morfin bağımlılığı/yoksunluğu oluşturulan sıçanlarda miyokardiyal kontraktilite/histolojik değişiklikler araştırıldı.
Gereçler ve Yöntem: Resmi olarak 28.05.2021’de tamamlanan çalışmada kullanılan 32 yetişkin erkek Wistar albino sıçan, Kontrol(C), Morfin(M), Morfin+Nalokson(MN) gruplarına ayrıldı. GrupC’ye 10mg/kg %0,9 NaCl, GrupM'ye 10mg/kg morfin 7 gün subkutan uygulandı. Son morfin uygulamasından sonra C-M gruplarına 3mg/kg NaCl, GrupMN’ye 3mg/kg nalokson intraperitoneal verildi. 30dk morfin yoksunluğu belirtileri puanlandı. 3-4mm atriyum şeritleri izole organ banyosu haznelerine asıldı. 2g gerimle adrenalin kaynaklı kasılmalar(0,001M) gözlemlendi. Gerim değişiklikleri kaydedildi. İstatistiksel analizde SAS University Edition 9.4 programı kullanıldı.
Bulgular: MN grubunda morfin yoksunluğu davranışları gözlendi. GrupM-MN’de adrenalin öncesi gerim değerleri GrupC’ye göre daha yüksekti. Adrenalin kaynaklı verilerden 15 dakika öncesi/sonrası kasılmadaki en büyük artış GrupC’de tesbit edildi.
Sonuç: Morfin bağımlılığı-yoksunluğu, sıçanlarda inotropik/kronotropik etkilerde değişikliğe neden olmadı. Mast hücrelerinde histolojik farklılık gözlenmedi. Çalışma morfin bağımlılarında, sistem analizi açısından kalp için olumlu bir kaynak oluşturabilir.
Covid-19 Pandemisinde Çocuk Acilden İstenen Cerrahi Konsültasyonlar
Authors: yıldırım alper , yazar abdullah , akın fatih , kılıç ahmet osman , uyar mehmet , zaimoğlu Ayşegül
Published: September 2022

Amaç: Çalışmanın amacı pandemi döneminde çocuk acil servisten cerrahi branşlara danışılan hastaların klinik özelliklerinin ve konsültasyon sürecinin değerlendirilmesi, elde edilen bulguların pandemi öncesi verilerle kıyaslanmasıdır.
Hastalar ve Yöntem: Araştırma 11.03.2020-11.03.2021 tarihleri arasında hastanemizin çocuk acil servisinde yapılmıştır. 0-18 yaş grubundaki hastalar geriye dönük olarak cinsiyet, yaş, tanı, konsültasyon sonucu, konsültasyon yanıt süresi açısından değerlendirildi. Elde edilen bulgular 01.01.2019-31.12.2019 tarihleri arasındaki pandemi öncesi verilerle karşılaştırıldı.
Bulgular: Hastaların; %42,4'ü kadın, %57,6'sı erkektir. Ortalama yaş 6,9±4,9 yıldır. Hastalarımızın %27,3'ünün cerrahi kliniklerden birine yabancı cisim, %22,2'sinin akut karın, %10,6'sının yabancı cisim aspirasyonu tanısı ile başvurduğu belirlendi. Hastaların %38,5'inin çocuk cerrahisi, %33,9'unun kulak burun boğaz ve %11,4'ünün göğüs cerrahisi bölümüne konsülte edildiği belirlendi. Ortalama konsültasyon yanıt süresi 72,2±48,8 dakikaydı. Pandemi sırasında acil servise başvuran hastaların tanı dağılımı, konsültasyon yanıtlanma süresi, konsültasyon yapılan cerrahi bölüm dağılımı, konsültasyon sonuçları, cerrahi bölümlere göre konsültasyon yanıt sürelerinin dağılımı pandemi öncesi döneme göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05).
Sonuç: Çalışmamızda pandemi döneminde çocuk acil servisine başvuran hasta sayısının azaldığı, yatış sayısının arttığı, travma ve yakın fiziksel temasla ilişkili tanıların azaldığı, epididimoorşit tanılarının arttığı saptandı. Bununla beraber konsültasyon yanıtlanma sürelerinin oldukça uzadığı görüldü.
Evre II Sarkoidoz lu Hastalarda Ana Pulmoner Arter Çapının Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi
Authors: yılmaz pınar diydem , kalın sevinç , Göktepe Mevlüt hakan
Published: September 2022

Amaç: Non- kazeifiye granülomlar ile karakterize sistemik granülomatöz bir hastalık olan sarkoidozun tanısında ve prognozunu belirlemede akciğer grafisi ve toraks bilgisayarlı tomografi (BT) önemli bir yer tutmaktadır. Hastalığın nadir bir komplikasyonu olan pulmoner hipertansiyon tüm evrelerde görülebilmektedir. Pulmoner hipertansiyon (PH) ile ana pulmoner arter çapındaki (APAÇ) artış arasında güçlü bir ilişki bulunmaktadır. Bu çalışmamızda evre II sarkoidozlu hastalarda erken dönemde PH tanısı için çok kesitli BT incelemesi ile APAÇ’ ı değerlendirmeyi amaçladık.
Hastalar ve Yöntem: Görüntülemelerinde hiler lenfadenopati ve parankimal değişikliklerin olduğu, ocak-2018 ile aralık-2021 tarihleri arasında hastanemizde sarkoidoz tanısı ile takip edilen Evre II sarkoidozlu hastalarda toraks BT’de ana pulmoner arter çapını ölçerek akciğer grafisi normal olup nonspesifik semptomlarla toraks BT çekilmiş kontrol grubu ile karşılaştırdık. Evre II sarkoidozlu hastaların Ekokardiyografi (EKO) ile elde edilmiş pulmoner arter basınçları ile ana pulmoner arter çapı arasındaki ilişkiyi değerlendirdik.
Bulgular: Sarkoidozlu hastalarda kontrol grubuna kıyasla APAÇ artışı ve EKO ile ölçülen pulmoner arter basıncı ile bu grup hastalardaki BT’den ölçülmüş olan pulmoner arter çapı arasında anlamlı bir ilişki tespit ettik.
Sonuç: Sarkoidozlu hastalarda BT ile pulmoner arter çapının değerlendirilmesinin PH gelişimi konusunda yol gösterici olabileceği dolayısıyla erken dönemde müdahele fırsatı sunacağı kanısındayız.
İNANÇ TURİZM KORİDORUNDA YER ALAN KONAKLAMA İŞLETMELERİ WEB SİTESİ İÇERİKLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Authors: ÇAVUŞ Ahmet , KADIRHAN Gökhan
Published: September 2022

Bilişim teknolojisinin gelişmesiyle birlikte hizmet sektöründe faaliyet gösteren işletmelerde iletişim biçimleri değişiklik göstermiştir. İnternet teknolojisinin yaygınlaşmasıyla birlikte konaklama işletmeleri değişime ayak uydurmak için kurumsal web siteleri kurarak müşterilerine doğrudan ulaşım imkanına sahip olmuşlardır.

Araştırmanın amacı, inanç turizm koridorunda yer alan illerdeki (Mersin, Hatay, Gaziantep, Şanlıurfa, Mardin) konaklama işletmelerinin web sitelerinin içeriklerini incelenmesi, sitelerin kullanım durumlarının ve eksiklerinin ortaya konması ve geliştirilmesi hususunda otel yöneticilerine öneriler sunulmasıdır. İnanç turizm koridorunda yer alan 102 konaklama işletmesinin internet sayfaları değerlendirme kriterleri kapsamında, içerik analizine tabi tutulmuştur. Analizler sonucunda konaklama işletmelerinin web sitesi değerlendirme kriterlerine göre 3 yıldızlı otellerin büyük bir kısmında web sitelerinde e-broşür ve dergi, sanal tur, mobil uygulamaların ve online üyelik uygulamalarının bulunmadığı tespit edilmiştir. Çıkan sonuçlar yorumlanarak konaklama işletmeleri sahipleri, araştırmacılar ve otel yöneticileri için daha etkin web sayfası kullanma koşulları hakkında öneriler sunulmuştur.
SIĞINMACI VE MÜLTECİ SORUNU: ARAKANLI MÜSLÜMANLAR ÖRNEĞİ
Authors: ÇAKMAK Serdar
Published: September 2022

Günümüzde yaşanan zorunlu göç sürecinde, sığınmacı, mülteci ve ülke içinde yerinden edilmiş kişilerin 70 milyonu aştığı dünyamızda birçok farklı sorun ortaya çıkmış ve halen çözülmeyi beklemektedir. Spesifik bağlamda ise Arakanlı Müslümanlar (Rohingyalılar)’ın hem Myanmar’da hem de Bangladeş’teki sığınmacı kamplarında yaşadıkları sıkıntılardan bahsedilecek olan bu makalede, yaşanan sorunlara çözüm önerileri de getirilmeye çalışılacaktır. Tüm bu yaşanan etnik temizlik ve soykırım suçlarının nedenini anlayabilmek için öncelikle Arakan coğrafyasının tarihinden, 18. yüzyıldan itibaren yaşanan işgallerden ve bu toplumun ne tür hak ihlallerine maruz kaldığından bahsetmek mantıklı olacaktır. Ayrıca, kavramsal tartışmaların önüne geçmek için sığınmacı ve mülteci kavramları Arakanlı Müslümanlarla bağlantılı olarak açıklanacak, Bangladeş’te yer alan ve dünyanın en büyük sığınmacı kamplarından birisi olan Kutupalong (Cox’s Bazar) sığınmacı kampında yaşanan zorluklardan, yardım örgütlerinin çabalarından ve alınması gereken acil önlemlerden bahsedilecektir. Birleşmiş Milletler’in açıklamasına göre, ‘dünya üzerinde en çok zulüm ve şiddet gören etnik topluluk’ olan Arakanlı Müslümanların sığınmacı kamplarında yaşadıkları sağlık, barınma ve insan ticareti ile ilgili sorunlarına da değinilecek ve çözümsel analizler yapılacaktır.
ÜLKELERİN İNOVASYON PERFORMANSINA GÖRE KÜMELENMESİ; ENTROPI, COPRAS VE ARAS YÖNTEMLERİYLE DEĞERLENDİRİLMESİ
Authors: EREN Hande , GELMEZ Emel
Published: September 2022

Hızla değişen ve teknolojinin günden güne önemini artırdığı küresel rekabet ortamında ülkelerin rekabet gücünü artırabilmeleri ve sürdürebilmelerinde yenilik önemli bir faktör olarak değerlendirilmektedir. Yenilik ve AR-Ge faaliyetlerine yapılan yatırımlar ve iyileştirmeler ülkelerin kalkınmaları üzerinde de etkin bir rol oynamaktadır. Bu yüzden gerek mikro ve gerekse makro düzeyde yenilik performansı ölçümü önem arz etmektedir. Bu bağlamda bu çalışmada Küresel İnovasyon İndeksi (Kİİ) (2021)’nde yer alan 132 ülke 7 kritere göre COPRAS ve ARAS yöntemlerine göre sıralanmıştır. Yenilik performansına göre ülkelerin sıralanmasında öncelikle ENTROPİ ağırlıklandırma yönteminden faydalanılmıştır. Yenilik performansı sıralamasının ardından indekste yer alan 132 ülke inovasyon göstergeleri açısından kümelere ayrılmıştır. Kümeleme analizi WEKA programı aracılığı ile gerçekleştirilmiştir. Yapılan analizler doğrultusunda COPRAS ve ARAS yöntemlerine göre inovasyon göstergeleri açısından en iyi sıralamaya sahip ülkeler İsviçre, İsveç ve ABD olurken son sırada yer alan ülkeler ise Benin, Gine ve Angola olarak tespit edilmiştir. Aynı zamanda bu ülkelerin WEKA programı ile yapılan kümeleme analizi sonrasında 8 kümeye ayrıldığı tespit edilmiştir.
KÜLTÜREL MİRAS BAĞLAMINDA HACI BEKTAŞ VELİ TÜRBESİ VE ÇEVRESİNİN PEYZAJ ANALİZİ
Authors: TIRNAKÇI Aslihan , AKLIBAŞINDA Meliha , ÖZHANCI Esra , YÜCEKAYA Murat
Published: September 2022

Toplumlar kültürel birikimlerine sahip çıkarak gelişirler ve var olurlar. Birçok medeniyete ev sahipliği yapmış Anadolu’nun her yerinde, bu köklü kültürün derin izlerine rastlanmaktadır. Bu izleri taşıyan kültürel miras alanları; toplumların kültür birikimleriyle şekillenmiş, geçmiş ile bugün arasında bağlantı kuran tarihi, kültürel somut ve soyut değerlerin tümüdür. Hiç şüphesiz Hacı Bektaş Veli’de yaşadığı yüzyıla iz bırakırken sahip olduğu misyonu ve değerleriyle günümüze kadar gelmiş kültürel miraslarımızda önemli bir yer tutan mutasavvıf ve İslam filozofudur. 13. yüzyılda Nevşehir ili Hacıbektaş ilçesinde kurduğu külliye, vefatından sonra türbenin de aynı alan içine inşa edilmesiyle birlikte kültürel misyonunu daha da genişletmiştir. Kendi adıyla özdeşleşen Bektaşilik ve Ahilik geleneğinin de beslendiği sevgi, hoş görü, toplumsal eşitlik gibi insani değerleriyle bu kültürel miras ve çevresi, sadece yerel değil evrensel ölçekte de büyük bir öneme sahiptir.

Hacı Bektaş Veli Külliyesi UNESCO geçici kültürel miras listesinde yer alan ve Kapadokya turizm rotası içerisinde önemli bir yeri olan tarihi önemli bir tarihi ve kültürel merkezdir. Tarihi yapı ve çevresinin tarihi ve kültürel değerlerinin korunması, alan ve çevresinin iyileştirilmesi, fiziksel ve sosyo-kültürel açıdan bütünleşmiş uyumlu bir alana dönüştürülmesi gerekmektedir. Bu noktadan hareketle bu çalışmada tarihi yapı ve çevresi tarihi çevrelerde peyzaj tasarım ilkeleri çerçevesinde tarihi yapı ve çevre ilişkisi, ulaşım (araç/yaya sirkülasyonu), kentsel donatı, görsel kirlilik, mevcut bitkisel düzenlemeler başlıkları altında analiz edilmiştir. Sonuç olarak mevcut durum ortaya konmuş, tarihi dokuyla uyumun sağlanması ve kültür/turizm yaşamının geliştirilmesine yönelik öneri ve değerlendirmelerde bulunulmuştur.
PKK TERÖR ÖRGÜTÜ İLE MÜCADELE STRATEJİSİ OLARAK “BELEDİYE BAŞKAN VEKİLLİĞİ” UYGULAMASI
Authors: BAKAN Selahaddin , ÖNER Olgun
Published: September 2022

15 Temmuz darbe girişimi sonrası ülke genelinde ilan edilen Olağanüstü Hal kapsamında, kırk yıla yakın bir süredir Türkiye Cumhuriyeti devletinin kesintisiz şekilde mücadele verdiği etnik bir terör örgütü olan PKK’nın, son dönemde Doğu ve Güneydoğu Anadolu bölgelerinde güdümüne aldığı bazı belediyeleri kendisine mali ve lojistik açıdan destek merkezleri haline getirmesi nedeniyle, bu belediyelerin yönetimindeki başkan ve meclis üyelerinin 674 sayılı KHK ile getirilen düzenleme kapsamında görevlerinden alınarak yerlerine daha çok Vali ve Kaymakamların “belediye başkan vekili” olarak görevlendirilmeleriyle başlatılan uygulamanın; PKK terör örgütü ile bugüne kadar sürdürülen mücadele kapsamında geliştirilen alternatif bir mücadele yaklaşımı olması ve bu uygulamanın PKK terör örgütü ile mücadeledeki stratejik önemi ve sonuçları itibariyle ortaya koyduğu başarısı bu çalışmanın konusunu oluşturmaktadır. Belediye başkan vekili görevlendirmeleriyle birlikte, belediyelerin artık PKK güdümündeki birimler olmaktan çıkarak hizmet üreten kurumlar halini aldığı, belediye kaynaklarının terör örgütüne ve yerel yapılanmalarına aktarılamaması sonrasında örgütün ciddi şekilde güç kaybettiği, uygulanan politikanın da bu haliyle terörle mücadelede stratejik bir uygulama olduğu ortaya konulmaya çalışılacaktır.
The Influence of Corporate Governance, Conservative Accounting and Company Size on Earnings Quality
Authors: TÜRKOĞLU Kader , GÜRBÜZ Cennet , BEKCİ İsmail
Published: September 2022

Doğru kazançların raporlara yansıtılmasını ifade eden kazanç kalitesini pek çok faktör etkileyebilmektedir. Çalışma bu doğrultuda kurumsal yönetim, şirket büyüklüğü ve muhafazakâr muhasebenin kazanç kalitesine etkisini belirlemeyi amaçlamaktadır. Çalışma bu amaçla 2012-2021 yıllarında Borsa İstanbul’da mali kuruluşlar sektöründe işlem gören 26 holding ve yatırım şirketini incelemektedir. Çalışma kapsamında gelir kalitesi oranı, şirket yaşı, yönetim kurulu büyüklüğü, yönetim kurulu bağımsızlığı, şirket büyüklüğü ve tahakkuk esasına göre belirlenen muhafazakâr muhasebe değişkeni kullanılmıştır. Çalışmada kurumsal yönetim, muhafazakâr muhasebe ve şirket büyüklüğünün kazanç kalitesi üzerine etkisinin olup olmadığını ölçmek için panel veri analiz yöntemi kullanılmıştır. Çalışma sonuçları kurumsal yönetimin ve muhafazakâr muhasebenin kazanç kalitesi üzerine anlamlı etkisi olduğuna dair kanıtlar ortaya koymaktadır. Muhafazakâr muhasebe düzeyi ile kazanç kalitesi arasında anlamlı fakat ters yönde bir ilişki olduğu görülmektedir. Kurumsal yönetim göstergelerinden şirket yaşı ve yönetim kurulu büyüklüğü ile kazanç kalitesi arasında pozitif ve anlamlı ilişkinin varlığı belirlenmektedir. Şirket büyüklüğünün kazanç kalitesi üzerine anlamlı bir etkisi ise belirlenememiştir.
Life Expectancy at Birth and Environmental Degradation Link in Countries with High Air Pollution
Authors: ŞAHİN Güller
Published: September 2022

The aim of this study is to examine the effects of PM2.5 air pollution, public health expenditures, fertility and mortality rates on life expectancy at birth between 2000-2019 in a total of 32 countries, which are in the categories of countries with hazardous, very unhealthy and unhealthy air pollution in the World Air Quality Report (2021), using a panel quantile regression model. Correlation analysis, multicollinearity, normality tests and Hausman test methodologies are followed in line with the aim. Panel quantile regression analysis is performed for the consecutive 10th-90th quantile range, and the findings are interpreted by estimating with robust standard errors for the case where the heterogeneity assumption is confirmed. In the estimation results with robust standard errors, it is reached that all variables in the model are statistically significant at 1% significance level. According to the results, a 5% increase in PM2.5 air pollution, fertility and mortality rates decreases life expectancy at birth by ~0.02%, ~0.17% and ~0.09%, respectively, while a 1% increase in health expenditures increases life expectancy at birth by ~0.04%. In this context, it is seen that the variable that affects life expectancy at birth the most is the fertility rate, and the variable that affects the least is PM2.5 air pollution.
Value Based Counseling
Authors: Brugmann Birte , Missmahl Inge
Published: September 2022

Während die psychische Grundversorgung von Menschen in einkommensschwachen Ländern und Krisengebieten staatliche und nichtstaatliche Organisationen grundsätzlich vor enorme Herausforderungen stellt, stehen einkommensstarke Länder, die Geflüchtete aufnehmen, vor der Aufgabe, ihre Gesundheitsdienste auf die besonderen Bedürfnisse dieser Menschen einzustellen. Die WHO empfiehlt als ein Vorgehen für die Förderung psychischer Gesundheit in ressourcenarmen Settings die Skalierung kurzer und vereinfachter Versionen evidenzbasierter Interventionen, die kompatibel mit dem soziokulturellen Wertesystem der Anbieter:innen oder Anwender:innen vor Ort sind. Die von der Ipso gGmbH angewandte psychosoziale Kurzzeitintervention Value Based Counseling (VBC) entstand 2004 in Afghanistan aus der Praxis heraus. VBC hat eine Reihe von Eigenschaften, die die Kurzzeitintervention zu einer skalierbaren Adaption machen. Der salutogenetische Ansatz und der daraus folgende Verzicht auf eine Diagnose ersparen die Notwendigkeit, Diagnosen anzupassen oder als Konzept vor Ort einzuführen. Die Kürze der Intervention eignet sich für ressourcenarme Settings und die strukturierte Gesprächsführung zudem für eine Umsetzung in eine digitale Anwendung, die Klient:innen unabhängiger von Counselor:innen macht (guided self-help).
Klimagefühle, Abwehr und Hoffnung auf Psychotherapie
Authors: Schnurr Anja , Bauriedl-Schmidt Christine
Published: September 2022

Die Klimakrise fordert die Menschheit heraus, die eigenen Lebenspraktiken vor dem Hintergrund von Klimaschutz und «Klimagerechtigkeit» radikal zu überdenken und zu transformieren. In diesem Artikel wird der Wert der psychodynamischen Perspektive für die erforderliche Transformation verdeutlicht. Angesichts der Klimakrise können verschiedenste Gefühle wie Angst, Trauer, Scham, Schuld, Neid und Ärger entstehen sowie innere Bedürfnisse und Wünsche miteinander in Konflikt geraten. Um die zumeist unangenehmen Gefühle und inneren Konflikte nicht fühlen und verdauen zu müssen, werden sie mithilfe von Abwehrmechanismen wie bspw. Verleugnung, Spaltung, Affektisolierung und Sublimierung ins Unbewusste verschoben. Da Abwehr nicht nur auf individueller Ebene stattfindet, ist auch die gesamtgesellschaftliche Perspektive bedeutsam. Als ethischer Rahmen für die Überwindung der Abwehr und gelingende Veränderung kann aus sozialpsychologisch erweiterten psychodynamischen Konzepten die Forderung nach einer Kultur der Fürsorge (Weintrobe) und Verantwortungsübernahme im Sinne des «Hüters des Anderen» (Orange) abgeleitet werden. Auf dieser Grundlage können Liebe, Gemeinschaftsgefühl, Klimakommunikation, Fokussierung auf Gewinne und ein gewährendes Überich hilfreich sein, um eine Brücke von der moralischen inneren Einstellung hin zu konkordantem, klimagerechtem Handeln zu bauen. Dabei kann die (psychodynamische) Psychotherapie einen zentralen Beitrag leisten.
Über den Tod und das Leben: Für uns und den Planeten
Authors: Yalom Irvin , Laurinaitis Eugenijus
Published: September 2022

Das Gespräch orientiert sich an Irving Yaloms Buch A Matter of Death and Life (2021), in dem er seinen Abschiedsund Trauerprozess von seiner Ehefrau reflektiert, mit der er seit seinem 14. Lebensjahr zusammen war. Mittlerweile ist Yalom 91-jährig und krank, sodass er sich nun auf seinen eigenen Tod einstellt. Mit diesem Interview ist ein sehr persönliches Dokument über sein Leben und Wirken entstanden. Er beschreibt, wie wichtig ihm das Schreiben war und immer noch ist, es half und hilft ihm, über Krisen hinwegzukommen, sie schreibend zu verarbeiten. Man erfährt viel über Yaloms jüdisch/russischen Lebenshintergrund und den seiner Familie während des Zweiten Weltkriegs, wie dieser ihn geprägt hat, und man versteht, dass er ein schwer traumatisiertes Kind war, das, ohne es zu wissen, im Laufe des Lebens transgenerative Folgen der Traumatisierung der ganzen Familie übernahm. Vor diesem Hintergrund betont er, dass es in der Arbeit mit Menschen, die solchen Extremerfahrungen ausgesetzt waren, in der Therapie eine echte Beziehungserfahrung braucht, wo die Erfahrung von Nähe möglich ist, etwas was in der frühen Kindheit fehlte. Angesichts der aktuellen Bedrohungen des Lebens auf unserem Planeten empfiehlt er genau dies für die Therapiepraxis, aber auch Therapiegruppen für TherapeutInnen, in denen sie daran arbeiten können, wie sie selbst mit den bei ihnen aufgeworfenen existenziellen Themen umgehen angesichts Pandemie, Krieg und Klimakatastrophe. Es lohnt sich, auch das YouTube-Video (https://www.europsyche.org/latest-news-2/latest-news) anzusehen, setzt aber Englischkenntnisse voraus.
Problems of professional training of music teachers with and without primary musical training in the conditions of the modern educational environment
Authors:   Ukrainian Engineering Pedagogics Academy, Zhoga Ruslan Anatoliyovych
Published: September 2022

Abstract. The article examines the problems of professional training of music teachers with and without initial musical training in the conditions of the modern educational environment. In the course of the study, a survey of students and teachers of music faculties of five pedagogical universities of Ukraine was conducted. As a result of the survey, it was found out that there are applicants without primary music education. It is noted that this makes it much more difficult for this category of students to master the subjects of the music cycle and indicates the existence of adaptive problems in them. It was established that this situation arose due to the lack of a creative competition during admission to the university. It was emphasized that part of the interviewed students expressed a desire to attend additional courses to improve their knowledge level, and a list of issues with which difficulties most often arise was clarified. Attention is focused on students' opinions on improving academic performance, improving musical skills and realizing their own creative ambitions. Respondents expressed their opinions regarding the introduction of distance education and the use of information technologies in certain subjects. The results of the teachers’ survey confirm the presence of students without initial musical training. It was established that in connection with this, part of the teachers has a need to find and develop new pedagogical methods or technologies, to create new didactic material. The main attention is focused on highlighting the environmental conditions for the training of future music teachers. The opinions of teachers regarding the use of innovative educational technologies, definition of the concepts of "personalization", "educational environment" and "personal educational environment" were clarified. The author's definitions of the concept of "personal educational environment" and proposals for the use of information technologies in the process of training music teachers are given. A list of disciplines that can be effectively studied with the help of information technologies (remotely) has been defined. It has been established that teachers are conducting search for new forms of work in classes, using elements of the educational environment, innovative educational technologies. The need to create a personal educational environment that will provide an opportunity to improve the quality of professional training of future music teachers is emphasized. Key words: educational environment, professional training of music teachers, elementary musical training.
SARS-CoV-2 Omicron (B.1.1.529) Varyantının Virolojik, Epidemiyolojik Özellikleri ve Korunma: Derleme
Authors: KAYA Gülsüm , ALTINDİŞ Mustafa
Published: September 2022

Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) varyantı Omicron'un (B.1.1.529) ortaya çıkması, yüksek bulaşma hızı ve mutasyon sayısı nedeniyle dünya çapında ciddi bir endişe nedeni olmuştur. Kasım 2021'de Güney Afrika ve Botsvana'daki genomik incelemeler esnasında, Güney Afrika'nın Gauteng Eyaletinde enfeksiyonların hızla yeniden artmasıyla ilişkili yeni bir SARS-CoV-2 varyantı saptanmış, ilk genomun sekans yüklemeleri sonrasında Omicron, Dünya Sağlık Örgütü tarafından endişe oluşturan bir varyant olarak belirlenmiştir. Hemen akabinde üç hafta içinde 87 ülkede tanımlanmıştır. Omicron varyantı, spike glikoproteininde antikor nötralizasyonunu ve spike fonksiyonunu etkilediği tahmin edilen 30'dan fazla mutasyon taşıyan çok istisnai bir virüstür. Omicron son derece bulaşıcıdır ve önceki varyantlardan daha hızlı yayılır, ancak önceki varyantlardan daha az şiddetli semptomlara neden olabilir. Omicron varyantı bağışıklık sisteminden kaçabilir. COVID-19’a karşı geliştirilen aşı yanıtlarından da kaçabilir. Omicron varyantının baskılanması için aşılama da dahil olmak üzere hızlı ve dikkatli önleyici adımlar her zaman anahtar olacaktır. Bu derlemede, SARS-CoV-2'nin Omicron varyantının yüksek oranda mutasyona uğramış bölgelerini, temel bulaşıcılığı, aşı atılımını ve antikor direncini özetlenmektedir.
Deneysel Oluşturulan Hipertroidi Rat Modelinde Hipertroidi'nin Endometriyum Dokusu Üzerine Histopatolojik Etkilerinin Araştırılması
Authors: KARADEMİR Dilay , MOKHTARE Behzad
Published: September 2022

Amaç: Bu çalışmada deneysel olarak dişi ratlarda oluşturulan hipertiroidinin uterus üzerinde meydana getirdiği histopatolojik değişikliklerin incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Ağırlıkları 200-220 gr olan yeni erişkin 16 adet Wistar albino dişi rat kullanıldı. Grup 1’e (Kontrol grubu) 25 gün boyunca 3 mL distile su oral yolla verildi, Grup 2’ye 25 gün boyunca 3 mL distile su içinde çözülmüş 100 μg/gün L-thyroxine oral gavaj yoluyla verildi. Uterus dokusu kesitlerinde apoptotik hücre ölümünü tespit etmek için Caspase 3 primer antikoru ile otofajik hücre ölümünü tespit etmek için ise LC3B primer antikoru ile inkübasyon uygulandı. İmmünpozitiflikler değerlendirildi ve histolojik inceleme yapıldı.
Bulgular: Apoptotik hücre ölümü açısından her iki grupta da herhangi bir immunpozitiflik görülmedi. Otofajik hücre ölümü açısından gruplar arasında farklılıklara rastlandı. Epitel hücrelerinde bazı yerlerde hiperplazinin olduğu, hücrelerin dejeneratif değişimlere uğradığı gözlendi. Endometriumda ödematöz alanlara ve mononükleer inflamatuar hücre infiltrasyonlarına rastlandı.
Sonuç: Hipertiroidinin erişkin rat endometriyumunda ödematöz ve inflamatuar değişikliklere sebep olduğunu, otofajiyi artırdığını gözlemledik. Otofajideki artışın artan inflamasyonun ve bozulan homeostazisin etkisinden kaynaklandığını düşünmekteyiz. Hipertiroidinin doku düzeyindeki etkilerinin araştırıldığı detaylı moleküler çalışmalara ihtiyaç vardır.
Acts Considered as Terrorism Crimes and Compatibility of Counter-terrorist Measures to International Standards: In Context of Ethiopia
Authors: Fanta Choramo Petros
Published: September 2022

Existence of accurate legal definition of terrorism is important for society and for governance to enable successful investigation and prosecution of terrorists within the established judicial system. Without international agreement on a definition of terrorism, it has not been possible to adopt a treaty covering all its forms. In other words, without a clear and precise definition of terrorism, it becomes impossible and impractical to talk about concepts and counter-terrorism measures in one country. Moreover, without a definition for terrorism, how can we define and investigate the correctness of those who practice it are? Further, even though terrorism is a danger to the peace, security and development of the country and a serious threat to the peace and security of the world at large and view of these challenges, the Government of Ethiopia has been exerting the necessary effort to prevent and combat terrorism through enacting and effectively implementing domestic laws, it must in conformity with the human rights law, and international humanitarian law. Thus, the basic objective of this Article was to critically observe and examine definition of terrorism, acts that constitute terrorism and other acts which can be considered as contributory to terrorism crimes under Ethiopian relevant laws adopted to combat terrorism; specially Prevention and Suppression of Terrorism Crimes Proclamation No.1176/2020. Under this article author also critically made analyses on the manner how current Ethiopian government adopted the new counter terrorism law and consideration given to it. Keywords: Definition of Terrorism, Counter Terrorism Movement, Terrorist Acts, Terrorism Crimes, Sub-Ordinate Crimes, Human Rights Approach
Acts of Official Grief on the Berlin Museum “Trauerrelief” (AMP 12411)
Authors: Mahran Heba
Published: September 2022

Grief is a human feeling that accompanies sad events or the loss of dear ones. Acts of grief were represented in ancient Egyptian funerals for both males and females. Attendants of a funeral vary between family members, friends, professional mourners, official representatives - in case of high officials- and priests who were involved either in mummification or recitation of prayers. The current study is analyzing a scene of the funeral of the High Priest of Ptah, Ptahemhat-Ty. The relief came from Saqqara and is now a famous piece in Berlin Museum (AMP 12411). Grief on this relief came in two levels; the family level and the official level. The acts performed in the funeral vary between emotional acts and conservative acts. The sons of the deceased acted in distress and deep sadness while officials were sad in discreet and demure way. Both acts were expressed in gestures and facial features. Employing a descriptive analytical methodology it is deduced that official grief is conventional and conservative probably to maintain the image of the state with the exception of one or two officials turning the other way to hide their emotions of sadness from the public. Similar scenes of funerals of high officials show in most cases the same gestures represented on the Berlin Trauerrelief. Keywords: mourners, funeral, official grief
In Defense of the Classics, Against New Racism
Authors: Kogan Victor M.
Published: September 2022

The wave of the struggle against “white privilege” and “systemic racism” did not pass the field of classics, the study of Ancient Greece and Rome. Critical Race Theory, broadly recognized in American colleges and universities, presents reality in two colors only. It overshadows and even substitutes any merit by the color – white is wrong, non-white is good. This approach is quite convenient for replacing professional knowledge with the loud noise of mind “decolonization,” disorients presumed beneficiaries and turns out to be new racism, in this case, aimed as discrimination against whites. The spark of its prominence in classics and humanities was given by Dan-el Padilla Peralta, who is a black, undocumented immigrant from the Dominican Republic. He has been supported by white people against the US immigration law all the way up to Princeton, Oxford, and Stanford, some of the best educational institutions, to master Greek and Latin and, finally, teach Classics at Princeton. At the pinnacle of that, he speaks against the historical foundation of this society, what he has understood to be a white man-dominated slaves-holding structure fraught with systemic racism. Positive Discrimination or Affirmative Action programs exist in the USA, India, Malaysia, Nigeria, and other countries as a broadly recognized way to correct historical injustice. Winners, who, in most visible cases, happen to be white, try to pay dues to the retrospective non-white victims of oppression. It is possible to apply Affirmative Action to history classes through acceptance and grading, but not to History itself. Slavery and the dominance of men, which nullify the value of classics in the eyes of fighters against “white supremacy,” were everywhere, while Democracy was in Athens and Rome only. So, to promote truth and our dignity, Classics must stay. Keywords: antiquity, classics, colorism, discrimination, immigration, merit, prejudice, racism, slavery, western civilization
Trabalho do farmacêutico na atenção básica em saúde de munícipios da região sul do Brasil
Authors: OLIVEIRA Priscila S. , PILGER Diogo , MARTINS Vera L. , BUENO Denise
Published: September 2022

Objetivos: O objetivo deste estudo é analisar o trabalho dos farmacêuticos da assistência farmacêutica atuantes na atenção básica em saúde (ABS) de municípios do estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Foram incluídos no estudo 18 municípios sede das Coordenadorias Regionais de Saúde da Secretaria de Saúde do Estado do RS e municípios, com mais de 100 mil habitantes, totalizando 30 municípios. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário eletrônico distribuído no período de março a maio de 2021 através de meios eletrônicos. Resultados: Obteve-se 77 respondentes com média de idade de 39,9 anos, prevalência da cor branca e mulheres. De todos os participantes, 58 (86,6%) tinham pós-graduação na modalidade Lato Sensu. Na atuação profissional, 33 (42,9%) eram farmacêuticos responsável técnico e 12 (15,5%) atuavam em mais de uma função no município. Em relação à jornada de trabalho, observou-se uma média de jornada de trabalho de 35,3 horas semanais. Conclusão: Destaca-se assimetria na distribuição da força de trabalho do farmacêutico e laboração em mais de uma função. O presente estudo pode auxiliar a gestão da assistência farmacêutica na organização e garantir a qualidade dos serviços prestados e sugere-se estudos que avaliam a intensidade de trabalho dos farmacêuticos.
Methods for diagnosing Helicobacter pylori infection at the present stage: advantages and disadvantages for practical application
Authors: Fadieienko G. D. , Nikiforova Y. V.
Published: September 2022

To date, the diagnosis of Helicobacter pylori infection (H. pylori) remains a topical issue. Current data show that worldwide incidence of H. pylori infection is over 50 % of the world’s population. The prevalence of H. pylori varies in different countries as well as within these countries. Seropositivity to H. pylori progressively increases with age. In developing countries, H. pylori infection is more pronounced among young people than in developed countries. Despite the advances of modern medicine, H. pylori continues to be a serious medical and social problem in the health care system worldwide, causing significant consequences due to the relatively high incidence and mortality from complications of peptic ulcer disease and gastric cancer.

The article presents modern data on the features of diagnostic methods for H. pylori infection, a comparison of invasive and non‑invasive research methods. Recommendations for the choice of diagnostic methods for H. pylori in patients with gastroduodenal pathology are given.

Unfortunately, there is no universal method of diagnosis — each method has its advantages and disadvantages. Each method has different sensitivity and specificity. Quite often the choice of diagnostic method depends on its availability and cost. For more accurate diagnosis of H. pylori infection, the use of two or more methods, a combination of invasive and non‑invasive techniques is recommended. Histological method was and is considered the «gold standard» for the diagnosis of H. pylori infection. For screening in the population, it is recommended to use a serological method of diagnosis. Non‑invasive methods (urease breath test or stool test) should be preferred to control H. pylori irradiation. Polymerase chain reaction is the most accurate modern method of H. Pylori diagnosis to determine the molecular — genetic characteristics of the microorganism, assess its virulence, the formation of ideas about the further course and prognosis of the disease.
Reflections about acid suppression therapy: choosing the optimal proton pump inhibitor, or the Captain’s Saga. Clinical case
Authors: Gubergrits N. B.
Published: September 2022

The author presented a clinical case of the combined course of gastric ulcer, gastroesophageal reflux disease against the background of significant increase in the fecal calprotectin level in the absence of endoscopic, histological confirmation of Crohn’s disease.Multiple erosive and ulcerative lesions of the upper gastrointestinal tract may result from various reasons, one of the possible explanations may be a common form of Crohn’s disease. A 32‑year‑old patient independently applied for a consultation with complaints of a «chill» in the throat, some heaviness in the stomach after eating. The endoscopic examination revealed signs of reflux esophagitis, multiple erosive and ulcerative lesions of the stomach and duodenum with negative urease test, as well as, presumably, healed solitary rectal ulcer. Gastrinoma and neuroendocrine tumor were excluded. A 10‑fold increase in the level of fecal calprotectin has been revealed. The results of histological examination of polypositional biopsies of the esophagus, stomach, duodenum, large intestine, rectum did not reveal signs of a tumor process, inflammatory bowel diseases. The erosive and ulcerative lesions of the upper parts of the digestive tube, not associated with Helicobacter pylori, cicatricial changes in the rectum have been found. Acid‑suppressive therapy with dexlansoprazole promoted the repair of the esophageal mucosa without a positive effect on the stomach. Replacement of the proton pump inhibitor and administration of pantoprazole in combination with bismuth was accompanied by complete healing of erosive and ulcerative changes in all parts of the stomach, duodenum, as well as a decrease in the level of fecal calprotectin.
Recurrence of bilateral polysegmental pneumonia associated with COVID-19 (clinical case)
Authors: Hryshchuk L.A. , Lopushanska N.M.
Published: September 2022

COVID-19 (clinical case)We describe a clinical case of long-term follow-up of a patient who had experienced bilateral polysegmental pneumonia associated with COVID-19 twice within 16 months.Patient, 52 years old, resident of the countryside. He fell ill acutely on 01/06/2020. He turned to the rural outpatient clinic with a paramedic complaining of an increase in body temperature up to 39.0 °С, shortness of breath with little physical exertion, cough with massive sputum production. He began treatment at the regional hospital, later continued at the Ternopil Regional Phthisiopulmonology Medical Center. A clinical diagnosis was made — community-acquired bilateral polysegmental pneumonia, severe course, group III. COPD, group B (GOLD 2) infectious exacerbation. P I II, intoxication syndrome. After inpatient treatment, a partial improvement was clinically determined, and radiographically, the resorption of inhomogeneous infiltration, but an increase in matte consolidation fields. It was during this period that a lockdown was introduced in the country in connection with the COVID-19 pandemic. Considering certain clinical and, in particular, radiological features of the course of the disease in a patient, COVID-19 can be suspected, at that time a PCR test was not yet performed. Until August 2020, the patient received outpatient treatment and was observed by a family doctor at the place of residence. In August 2020, the patient underwent a follow-up examination. Clinical and radiological improvement was noted. But the condition deteriorated sharply in the second half of November 2020. From 11/27/2020 to 12/14/2020, he was treated at the regional CRH for COVID-19, PCR+, severe course of community-acquired bilateral pneumonia. On the control CT scan (December 30, 2020) — in dynamics from August 13, 2020, progression — an increase in the area of ​​the lesion. Treatment continued at the Ternopil Regional Phthisiopulmonological Medical Center, and after discharge on an outpatient basis. At the control examination (06/16/2021), in the dynamics from 12/30/2020, the resorption of fibrous seals, a decrease in the intensity of consolidation areas. Conclusion: CT picture of chronic fibrosing lung disease, resorption phase.The patient was diagnosed with bacterial-viral pneumonia, which clinically and radiologically resembled pneumonia associated with COVID-19. Clinical and radiographic findings showed improvement after 7 months of treatment. After 10 months from the date of the first detection of the disease, the patient was re-diagnosed with pneumonia associated with COVID-19. Long-term inpatient and outpatient treatment was carried out, as a result of which it was possible to achieve clinical and radiological stabilization of the process and resorption of changes in the lungs.
Structure of the incidence of extrapulmonary tuberculosis in Sumy region
Authors: Duzhiy I.D. , Oleshchenko G.P. , Shevchenko Yu.Yu. , Shevchenko M.Yu. , Yarkova N.V.
Published: September 2022

Objective — to clarify the peculiarities of the course of extrapulmonary tuberculosis to improve its diagnosis by studying the trend of this form of tuberculosis in Sumy region.

Materials and methods. The structure of the incidence of extrapulmonary tuberculosis of the Sumy region among residents during 2004—2020 was analyzed.

Results and discussion. During the period from 2004 to 2020, 1414 new cases of extrapulmonary tuberculosis were registered in the region. The largest number of patients with this form of tuberculosis — 142 (24.3 %) was registered in 2004. The lowest — in 2020 — 33 (9.8 %) patients, ie decreased by 2.5 times. In the study period in Sumy in 2020, 3.1 patients per 100,000 population were diagnosed with extrapulmonary tuberculosis, which is almost 3 times less than in 2004 (11.3 patients per 100,000 population). 68 % of cases were registered in children. Among children with extrapulmonary tuberculosis, the incidence ranged from 13 cases per 100,000 children in 2004 to 0.7 per 100,000 in 2020. At the same time, the decrease in the incidence of extrapulmonary tuberculosis occurred with a sharp decrease to 0.7 per 100,000 in 2013—2014 and increase to 4.8 per 2015 and 7.0 per 100,000 children in 2016. And in 2020 again a sharp drop to 0.7 per 100,000 children. Compared to 2019, when the incidence of extrapulmonary tuberculosis was 6.3 per 100,000 children, this figure decreased by 9 times. The reduction in the number of BCG vaccinations in the region during the study period more than 2 times (in 2004 — 14,564 vaccinations, and in 2019 — 6,154) has an impact on changing the incidence of extrapulmonary tuberculosis among children.

Conclusions. The number of patients with extrapulmonary tuberculosis decreased 3.6 times during 2004—2020: from 11.3 to 3.1 patients per 100,000 population. Extrapulmonary forms of tuberculosis predominated in children (68 %). The incidence of such forms of tuberculosis at the age of 0—14 years during 2004—2020 decreased from 13 to 0.7 cases per 100,000.Extrapulmonary tuberculosis of the respiratory organs accounted for 57.4 %, tuberculosis of the bones and joints — 21.6 %, tuberculosis of the genitourinary system — 15.1 %.The incidence of osteoarticular tuberculosis in children (30.6 %) exceeded the corresponding figure in adults (21.1 %) and was 2.6 higher than the corresponding figure in Ukraine (11.7 %). Detection of peripheral lymph node tuberculosis in children of Sumy region (0.7 %) was significantly lower than in Ukraine (7.3 %).In adolescents, extrapulmonary respiratory tuberculosis significantly prevailed between all localiza­tions — 82.2 %. The incidence of tuberculosis of bones and joints was 4.4 %, which is 4.8 times less than in adults and 7 times less than in children. The last indicator in Sumy region was 2 times less than the corresponding indicator in Ukraine (9.0 %).