bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Value of enhanced or non-enhanced computed tomography in the detection of rare causes of bowel obstruction
Authors: ALTINTAŞ Yasemin , BAYRAK Mehmet , ALABAZ Omer
Published: September 2020

Purpose: This study aims to reveal the uncommon causes of intestinal obstructions and to compare the diagnostic accuracy of enhanced or non-enhanced computed tomography.Materials and Methods: This cohort was a retrospective study of different patients diagnosed with acute mechanical intestinal obstruction in the emergency room or hospital between 15 January 2009 and 15 June 2018. Exclusion criteria were common causes of mechanical bowel obstruction and inclusion criteria were uncommon causes of bowel obstruction. Non-enhanced or enhanced computed tomography were used to diagnose mechanical bowel obstruction.Results: The population included 46 females and 41 males and the age range from 20 to 81. Of the patients with uncommon mechanical obstruction, 58 (66.7 %) were caused by the small intestine, and 29 (33.3%) by the large intestine. When compared to uncommon causes of the small and large bowel with age, body mass index, and use of contrast or not, no significant difference was detected between them. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and diagnostic accuracy of enhanced computed tomography were %93.9, %93.3, %96.9, %87.5, %94 and non-enhanced computed tomography were %96.0, %85.7, %92.3, %92.3, %92.3 respectively.Conclusion: Non-enhanced computed tomography has similar diagnostic accuracy, sensitivity, and specificity compared to enhanced computed tomography for identifying the location, severity, and etiology of bowel obstruction.
Sosyal hizmet çalışanlarında ikincil travmatik stres ve adil dünya inancı
Authors: KAYA Bozan , KIRAN Binnaz , ÇAKMAK Soner
Published: September 2020

Amaç: Bu araştırmanın amacı sosyal hizmetlerde çeşitli görevlerde bulunan çalışanların ikincil travmatik stres düzeylerini ve adil dünya inançlarını incelemektir.Gereç ve Yöntem: Çalışma ilişkisel tarama modelinde gerçekleştirilmiştir. Adana Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler İl Müdürlüğüne bağlı kuruluşlardaki sosyal servis, eğitim birimi, sağlık birimi ve idari birim personellerinden toplam 150 çalışan araştırmaya katılmıştır. Tüm katılımcılara kişisel bilgi formu, İkincil Travmatik Stres Ölçeği (İTSÖ) ve Adil Dünya İnancı Ölçeği (ADİÖ) uygulanmıştır.Bulgular: İkincil travmatik stres düzeyi düşük ve orta düzey olan katılımcıların genel adil dünya inançlarının ikincil travmatik stres düzeyi yüksek olan katılımcılardan anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu saptanmıştır). Benzer şekilde ikincil travmatik stres düzeyi düşük olan katılımcıların bireysel adil dünya inancı, ikincil travmatik stres düzeyi yüksek katılımcılara göre anlamlı düzeyde daha yüksektir. Sonuç: Sosyal hizmetlerde çalışanların ikincil travmatik stres düzeyi düştükçe bireysel ve genel adil dünya inancı artmaktadır. Uzun süre başkalarının travmatik yaşantılarına tanık olmak, hizmet verenlerde rahatsız edici ikincil travmatik stres gibi ruhsal sorunların ortaya çıkmasına ve işlevsellik kayıplarına neden olabilir.
Tonsil metastasis of lung adenocarcinoma: a rare case
Authors: YÜCEL Levent , GÖKMEN Muhammet Fatih , BÜYÜKATALAY Zahide Çiler , DİZBAY Serpil , BETON Suha
Published: September 2020

Tonsil cancers account for 0,3% of all cancers and 6,7% of head and neck cancers. However, metastasis to tonsil is extremely rare. The kidney, skin, lung and breast are most common sites of primary tumor. Different histological types of lung cancer can metastase to tonsil. We present a case with left tonsil metastasis of lung adenocarcinoma. The most important point with our case is that the patient had his complaints for 1 year and received irrelevant treatments. As in our case, tonsil neoplasms may present with peritonsillar abscess. However, patients with history of cancer and prolonged complaints need a thorough evaluation of suspicious tonsil enlargement. Metastases may be synchronous with the lung tumor or may be observed before or after the treatment of primary tumor. Careful examination and radiological evaluation are very important in cancer patients; and biopsy must be performed in all cases with clinical suspicion.
Genç erişkin bireylerde tükürük ürik asit düzeylerinin biyosensör yöntemi ile değerlendirilmesi
Authors: KÖKBAŞ Umut , ŞEMSİ Rabia , ARSLAN Burak , SEPİCİ DİNÇEL Aylin , ERGÜNOL Erdal , KAYRIN Levent
Published: September 2020

Amaç: Bu çalışmada tükürük numunelerinde ürik asit miktar tayini için yeni bir amperometrik biyosensör kullanılması amaçlanarak, hazırlanan sistemde elektrodun iyi çalışma koşullarının belirlenmesi ve çalışmayı etkileyen faktörlerin tanımlanması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Hazırlanan biyosensörde, BSA/jelatin kullanarak grafit elektrot üzerindeki ürikaz enzimi glutaraldehit ile çapraz bağlanmaktadır. Optimizasyon çalışmaları sırasında jelatin, sığır serum albümini ve glutaraldehit miktarları belirlendi. Karakterizasyon çalışmaları sırasında tekrarlanabilirlik, doğrusal ölçüm aralığı ve raf ömrü çalışmaları yapılmıştır. Validasyon ve verifikasyon çalışmaları için genç erişkin bireyler kontrol grubunu oluşturdu (n=26). Tükürük örneklerinden ürik asit değerleri kemilüminesans prensibi ile çalışan otoanalizör ile ölçüldü ve biyosensör sonuçları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Tayin sınırının 6,0x10-4mM olduğu ve ürik asit konsantrasyonu için 6,0x10-4-5,0x10-3 mM aralığında doğrusal sonuçlar elde edildiği belirlenmiştir. Raf ömrü çalışmalarına baktığımızda sonuçlar 40. günün sonunda %82,5 oranında korunmuştur, ölçüm tekrarlanabilirliği (n=15) standart sapması (S.S)=±0,1 ve % varyasyon (değişim) katsayısı (V.K)=0,2’dir. Otoanalizör sonuçları biyosensör sonuçları ile istatistiksel olarak karşılaştırıldığında çizilen ROC eğrisinde %97 doğruluk oranı elde edilmiştir.Sonuç: Çalışmamızda geliştirdiğimiz yöntem kullanılarak ileri çalışmalarla taşınabilir ve girişimsel olmayan bir ürik asit tayin cihazı üretilebilir.
Çocuk yoğun bakım ünitesinde takip edilen zehirlenme olgularının demografik, epidemiyolojik ve klinik özellikleri
Authors: ÖZKALE Murat , ÖZKALE Yasemin
Published: September 2020

Amaç: Bu çalışma, çocuk yoğun bakım ünitemizde yatarak tedavi gören zehirlenme olgularının demografik, epidemiyolojik ve klinik özelliklerini geriye dönük olarak gözden geçirmek ve literatür ile karşılaştırmak amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 2015-2019 yılları arasında akut zehirlenme nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesine kabul edilen 581 hastanın kayıtları geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Çalışmaya 581 hasta dahil edildi. Hastaların yaş aralığı 3 ay-18 yaş arasında değişmekteydi ve kız/erkek oranı 1.6 idi. Zehirlenmelerin çoğunluğunun oral yolla (%97.8) gerçekleştiği, %57.1’inin kaza ile, %39.1’inin özkıyım amaçlı ve %3.8’nin ise terapötik nedenlerle zehirlendiği gözlendi. Hastaların % 80.9’u ilaç ilişkili iken, %19.1’i ilaç dışı maddelerle gerçekleşmişti. İlaç ilişkili zehirlenmelerde santral sinir sistemi ilaçları (%40.6) en sık rastlanan ajan olup ilaç dışı nedenlerden en çok fare zehiri ile zehirlenme tespit edildi. Bu çalışmamızda mortalite oranı %0.1 olarak saptandı. Sonuç: Bölgemizde çocuk yoğun bakım ünitesine yatış gerektiren en sık zehirlenme nedenin ilaç zehirlenmeleri olması, öncelikle bu konuda toplumun daha fazla bilinçlendirilmesi gerektiğini göstermektedir. Ayrıca çalışmamızın ilimiz ve çevresinde görülen çocuk yoğun bakım ünitesine yatış gerektiren çocukluk çağı zehirlenme hastalarının epidemiyolojik ve klinik özelliklerini yansıtması nedeniyle görev yapan hekimlere yol göstereceğini ve sonuçlarımızın bölgesel zehirlenme verilerinin güncellenmesine katkıda bulunacağı görüşündeyiz.
Gossypinin insan hepatom (Hep-3B) hücreleri üzerindeki anti-proliferatif etkisi
Authors: ÇINAR İrfan , YAYLA Muhammed , BİNNETOĞLU Damla
Published: September 2020

Amaç: Çalışmamızda Hibiscus vitifolius’dan izole edilen ve antioksidan, antienflamatuar, analjezik ve anti kanser özelliklere sahip olan gossypinin Hep-3B hücreleri üzerindeki antiproliferatif etkilerini göstermeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Hep-3B hücre hatları American Type Culture Collection (ATCC, USA) temin edilmiştir. Hücreler farklı konsantrasyonlarda (5-100 µg/ml) gossypin ve pozitif kontrol olarak da sisplatine (50µM) maruz bırakılmışlardır. Sonrasında 24, 48 ve 72 saatlerde hücrelere (MTT) yöntemi ile canlılık analizi yapılmıştır. Hücrelerdeki apoptozun göstergesi için Hoechst floresan boyama yapıldı. Aynı zamanda RT-PCR ile Nuklear kappa B (NFκB), kaspaz 3 ve 9 mRNA ekspresyon düzeyleri incelendi.Bulgular: Çalışmamızda gossypin uygulaması doza ve zamana bağlı olarak hücre proliferasyonunu önlemiştir. İlk 24 saatte sadece 100µg/ml dozunda etki gösterirken 48 ve 72. saatlerde ise doza bağlı olarak etkisini göstermiştir. Hoechst floresan boyama ile gossypin 50 ve 100 µg/ml dozunda hücreleri daha belirgin apoptoza götürdüğü görülürken sisplatin grubu ile neredeyse aynı etkiyi ortaya koymuştur. NFκB mRNA ekspresyonunu doza bağlı inhibe eden gossypin, aynı zamanda apoptotik protein olan kaspas 3 ve 9’un mRNA ekspresyonlarını doza bağlı olarak indüklemiştir. Sonuç: Gossypin doza bağlı olarak Hep-3B hücreleri üzerinde sisplatin ile yakın bir etki ortaya koymuştur. Bu etkilerini ise apoptozu aktive ederek ve NFκB inhibisyonu yaparak ortaya koymuştur. Buradan yola çıkarak karaciğer kanserinin tedavisinde gossypinin gelecekte potansiyel bir antikanser ajan olabilir.
Çocuk hastalarda dentigeröz kistlerle ilişkili gömülü dişlerin sürmesi öngörülebilir mi?
Authors: TÜKEL Hüseyin Can , YAZICIOĞLU İffet
Published: September 2020

Amaç: Bu çalışmanın amacı çocuklarda dentigeröz kist (DK) nedeni ile gömülü kalan dişlerin, marsüpyalizasyon sonrası sürmesini incelemek ve hangi faktörlerin ilişkili dişlerin sürmesinde belirleyici olduğunu araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: DK nedeni ile gömülü kalan daimi dişleri olan ve marsüpyalizasyon yapılan 63 çocuk hastanın kayıtları, sürmeyi etkileyebilecek faktörler açısından değerlendirildi. Hastalar dişlerin sürmesi ve sürmemesine göre iki grupta incelendi. Çalışmada sürmeyi etkileyebilecek faktörler; yaş, cinsiyet, dişin derinliği, dişin açısı, kök gelişimi, dişin sürmesi gereken boşluk ve dişin meziyo-distal boyutu arasındaki oran, kistin boyutu ve obturatör/yer tutucu kullanımı olarak belirlendi.Bulgular: Diş derinliği ortalaması sürmeyen grupta 11,1±3,2 mm, süren grupta 8,1±3,9 mm olarak bulunurken; gömülü dişlerin açı ortalaması sürmeyen grupta 41,5±22,6 süren grupta 27,9±21,3 derece olarak bulundu. Lojistik regresyon analizinde de bu iki faktör dişlerin kendiliğinden sürmemesi ile ilişkiliydi. Sonuç: Tedavi kararı verilirken, DK ile ilişkili gömülü dişlerin marsüpyalizasyon sonrası sürüp sürmeyeceğinin tahmin edilmesinde dişin derinliği ve açısı önemli faktörler olarak değerlendirilebilir. Ayrıca sürmesi geciken daimi dişlerin varlığında DK tespit edilmesi durumunda tedaviye gömülü dişlerin fizyolojik sürme zamanlarından önce başlanması, normal sürme zamanı ile tedaviye başlama yaşı arasında çok uzun süre yoksa obtüratör/yer tutucu yapılmaması tavsiye edilebilir.
Effects of bedside adequacy assessment in thyroid cytology on cytological sufficiency and the final histopathological diagnosis
Authors: TOYRAN Tuğba , FINDIK GÜVENDİ Gülname , ADALI Yasemen , ÜSTÜN Hüseyin
Published: September 2020

Purpose: The thyroid fine needle aspiration cytology (FNAC) is a fast, reliable, and economical method for the interpretation of thyroid nodules. This method contributes to the later management of patients and reduces unnecessary surgical interventions. This study aimed to demonstrate the contribution of bedside adequacy assessment during FNAC to the accuracy rates of cytological competence and final histological diagnosis.Materials and Methods: The study included 443 patients who underwent FNAC in a university hospital between 2012 and 2015. Correlations between the histological diagnosis categories of patients who had and who did not have bedside adequacy assessment were compared per sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and diagnostic accuracy.Results: As a result of comparison of cytological and histopathological diagnoses, 30.7% sensitivity, ‎75% specificity, 50% positive predictive value, 57.1% negative predictive value and 55.1% diagnostic accuracy were found in the group with bedside adequacy assesment. Whereas in the group without bedside adequacy assessment, 50% sensitivity, 69.2% specificity, 42.8% positive predictive value, 75% negative predictive value, and 63.1% diagnostic accuracy were foundConclusion: Bedside adequacy assessment increases the cytological adequacy proportion, but does not contribute to the diagnostic accuracy rate.
Effects of rectally administered misoprostol on intestinal motility and uterine bleeding after cesarean section
Authors: KANZA GÜL Derya
Published: September 2020

Purpose: This study was designed to determine the effectiveness of rectal misoprostol administered in primiparous women after elective cesarean to the motility of the gastrointestinal tract and postpartum hemorrhage.Materials and Methods: This study was conducted as a retrospective cohort study of 240 patients who were administrated rectal misoprostol (misoprostol group, n=120) or intravenous oxytocin (non-misoprostol group n=120) during the postpartum period in a single institution between April 2018 and March 2019Results: The median values of the first flatulation and defecation time were statistically significantly earlier in the misoprostol group than in the non-misoprostol group (the first flatulation time was 18 hours and 24 hours respectively, the first defecation time was 29 hours and 36 hours respectively). The comparison of the two groups in terms of postoperative hemoglobin and hematocrit values demonstrated that hemoglobin and hematocrit values measured at the postoperative 24th hour (the hemoglobin was 11 g/dL and 10,2 g/dL respectively, the hematocrit was 33% and 30.6% respectively) were statistically significantly higher in the misoprostol group than were those in the non-misoprostol group. Postoperative fever and shivering, negative effects of misoprostol, were more frequent in the misoprostol group than in the non-misoprostol group. Conclusions: In the present study, demonstrated that the administration of rectal misoprostol after CS led to the early flatulation and defecation by increasing the motility of the gastrointestinal tract and reduced the amount of postpartum hemorrhage in the women.
Solunum sinsityal virüsü ile ilişkili bronşiyolite bağlı solunum sıkıntısı gelişen trakeostomili bir çocuk olguda Heliox tedavisi kullanımı
Authors: MART Ökkeş Özgür , YILDIZDAŞ Dinçer , ÖZGÜR HOROZ Özden , EKİNCİ Faruk , MISIRLIOĞLU Merve
Published: September 2020

Helyum-oksijen gaz karışımı olan Heliox, obstrüktif akciğer hastalığını tedavi etmek için uzun yıllardır kullanılmaktadır. Heliox’un azot-oksijen karışımlarına göre daha düşük yoğunluğu ve daha yüksek viskozitesi nedeniyle, obstrüktif durumlarda hava yolu direncini önemli ölçüde azaltabilir. Akut bronşiyolitli bebeklerde yüksek akış nazal kanül ile birlikte kullanıldığında, heliox kullanımının gaz değişiminde iyileşmeye yol açacağı düşünülmektedir. Solunum sinsityal virüs (RSV) infant dönemindeki bronşiyolitin en önemli etkenidir. Kliniğimizde, trakeostomisi olan ve mekanik ventilatör desteği alan RSV (+) hastamıza, mekanik ventilatörde yüksek basınçlara ve bronkodilatör tedavilere rağmen, yeterli oksijenasyonu sağlayamadığımız için mekanik ventilatör ile heliox tedavisi uyguladık. Hastamıza 4 saat boyunca heliox tedavisi verildi. Heliox sonrasında hastanın mekanik ventilatör desteklerinde ve bronkodilatör ihtiyacında önemli ölçüde azalma oldu. Kan gazındaki oksijenizasyon indeksi 7.3’den 4’e, PaCO2 55 mmHg’den 40 mmHg’ye geriledi. Biz burada, RSV ile ilişkili bronşiyolite bağlı solunum sıkıntısı gelişen, diğer tedavi uygulamalarına yanıt vermeyen ve heliox tedavisi ile düzelen bir çocuk olguyu sunduk.
Contribution of preoperative magnetic resonance imaging in diagnosis and surgical treatment of anal fistula
Authors: BAYRAK Mehmet , ALTINTAŞ Yasemin , ALABAZ Ömer , ÇELİKTAŞ Medih
Published: September 2020

Purpose: This study aims to investigate the accuracy of MR imaging in patients with anal fistula and the information quantitatively added by MR imaging and to identify the group of patients where MR imaging is more likely to provide complementary information.
Materials and Methods: The present cohort was a retrospective work of consecutive patients diagnosed with primary anal fistula who underwent surgery and preoperative MR imaging between 15 January 2018 and 15 June 2020. Any complementary radiological information was derived from preoperative MR imaging reports. The inconsistencies were noted between surgical findings and MR imaging records.
Results: The study consisted of 160 patients with 179 tracts, 92 men and 68 women. The mean patient age was 44.6±10.1 (18-65) years. In total, 97 patients suffered from recurrent fistulas (60.6%). The speciﬁcity and sensitivity of MR imaging in detecting ﬁstula tracts were 93.5 and 98.9 % %, respectively. The diagnostic accuracy of MR imaging in identifying the fıstula tract and internal opening was 97.8 % and 97.5%, respectively. The contribution of preoperative MR imaging was statistically more significant if the external opening was over 3 cm from the anal canal (10.9% vs. 47.8%,) and when a horseshoe fistula was present (39.6% vs. 63.8%).
Conclusion: We found that MR imaging had high speciﬁcity, sensitivity, and diagnostic accuracy in discovering both ﬁstula tracts and the internal opening, we consider that MR imaging should be used routinely in almost all simple and complex fistulas.
Temporomandibular joint disorders in children associated with early loss of first permanent molar
Authors: SALİMOV Fariz , CİFTCİ Volkan , TEMUR Katibe
Published: September 2020

Purpose: The aim of this study was to evaluate the correlation between early loss of first permanent molar (FPM) and temporomandibular joint disorder (TMD) symptoms in the children.
Materials and Methods: 99 children (aged between 8 and 16) who had their FPM/s extracted at least two years ago were included in this study. The patients had clinical examination of oral status and temporomandibular joint (TMJ). Magnetic resonance imaging (MRI) findings were also evaluated with TMD symptoms. The correlation between the number of FPM loss and TMD symptoms was statistically analyzed.
Results: Only one FPM loss was recorded in 59 children, while 34 had two FPM loss and 7 had three or four FPM extracted. 10 of these children (10.1%) had at least one TMD symptoms. A positive correlation was found between the number of FPM loss and at least one TMD symptom.
Conclusion: The results of this study have shown the early loss of FPM has significant impact on TMD. The occlusion variations associated with eruption sequence and early FPM loss should be carefully followed to prevent TMD.
Dispeptik yakınmalarla acil servise müracat eden hastalarda etiyolojik değerlendirme
Authors: ÇALIŞKAN Hacı , ÇELİK Burak , ERSOY Süleyman
Published: September 2020

Giriş ve Amaç: Dispepsi üst batında hissedilen şişkinlik, ağrı, yanma, erken doyma, bulantı ve geğirti yakınmalarından oluşan bir semptomlar bileşkesidir. Acil servisler dispepsi yakınması olan hastaların sık başvurdukları sağlık hizmetlerinin sunulduğu merkezlerin başında gelmektedir. Bu durum, acil servislerde hem iş yükünü arttırmakta hem de yüksek sigorta maliyetlerine sebep olmaktadır. Bu çalışmada amaç, dispeptik yakınmalarla acil servise müracaat eden hastaların etiyolojik değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif gözlemsel bir anket çalışması olup, 2019 yılı Mart-Haziran döneminde acil servise dispeptik yakınmalar ile başvuran hastalar üzerinde yapılmıştır. Hastalara çalışma hakkında gerekli açıklamalar yapıldıktan sonra, çalışmaya katılmaya gönüllü hastalardan yazılı onam alınarak anketler yüz yüze görüşme yöntemiyle uygulanmıştır. Çalışmaya 18 yaş üzerinde 386 gönüllü dahil edilmiştir. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 41.08∓18.33 yıl olup, %65.8’i (254) kadın, %34.19’u (132) erkekti. Hastaların %52.6’sının (n=203) daha önce de dispeptik yakınmalarla acil servise başvurdukları, %47.4’ünün (n=183) ise ilk kez başvurduğu görüldü. Acil servise dispeptik yakınmalarla başvuran hastalarda kadın hastaların (%61.8’i) erkeklere (%30.3'ü) oranla daha fazla stres faktörüne sahip oldukları görüldü ve başvuran hastaların cinsiyete göre yeni başlayan bir stres faktörüne sahip olup olmamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edildi (p=0.000). Acil servise dispeptik yakınmalarla başvuran erkek hastaların kadınlara oranla daha fazla acı, ekşi ve tuzlu gıda tüketimi yaptıkları tespit edildi. Özellikle sigara içen erkeklerin dispeptik yakınmalarla daha fazla acil servise başvurduğu tespit edildi. 65 yaş üzerindeki hastaların ilaç alımı esnasında dispeptik yakınmalar nedeniyle acil servise diğer yaş gruplarına göre daha fazla başvurusu olduğu saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamız sonucunda kadınlarda stres faktörü, erkeklerde sigara içme ve beslenme alışkanlıkları, geriatrik yaş grubunda ilaç yan etkileri ve gençlerde asitli içecek tüketiminin dispeptik yakınmaları arttırdığı tespit edilmiştir. Acil servise dispeptik yakınmalarla başvuran hastalara bahse konu yaşam tarzı değişikliğini içeren konularda bilgilendirme yapılmasının, her yaş grubu ve cinsiyetteki bireylerin dispeptik yakınma ve acil müdahale gerektirmeyen başvuruları azaltacağı kaçınılmaz bir sonuçtur.
Gastric mucosal atrophy, intestinal metaplasia, and Helicobacter pylori status in patients with gastritis with or without bile reflux: Is the presence of bile reflux good or bad?
Authors: AYDIN Muhammet , NAMLI Şule , AYDIN Mehmet , AKYOL Hüseyin
Published: September 2020

Background and Aims: To investigate the relation between bile reflux and gastric mucosal atrophy, intestinal metaplasia, and Helicobacter pylori status in patients with gastritis. Materials and Methods: A total of 217 patients (mean ± SD; age: 33.2±7.9 years; 51.2% males) with gastritis were divided into two groups: patients with intragastric bile reflux (n = 134; confirmed by pathology in 20 patients) and without bile reflux (control group; n = 83). The status of Helicobacter pylori and presence of intestinal metaplasia and gastric atrophy were evaluated with respect to the presence of bile reflux. Results: A positive Helicobacter pylori status, intestinal metaplasia, and gastric atrophy were observed in 85 (39.2%), 72 (33.2%), and 66 (30.4%) patients, respectively. No significant difference was noted between patients with gastritis with or without bile reflux in terms of a positive Helicobacter pylori status (38.8% vs. 45.8%), intestinal metaplasia (32.8% vs. 33.7%), and gastric atrophy (30.6% vs. 30.1%). However, the pathological confirmation of bile reflux gastritis was associated with a significantly lower rate of Helicobacter pylori positivity (0.0% vs. 45.6%; p = 0.001), intestinal metaplasia (5.0% vs. 37.7%; p = 0.009), and gastric atrophy (0.0% vs. 36.0%; p = 0.003). In patients with bile reflux (n = 134), the intestinal metaplasia and gastric mucosal atrophy rates were similar with respect to the H. pylori status. Conclusion: The rates of Helicobacter pylori positivity, intestinal metaplasia, and gastric atrophy were similar in patients with gastritis with or without bile reflux. However, the frequency of Helicobacter pylori, intestinal metaplasia, and gastric mucosal atrophy was lower in patients with pathologically confirmed biliary gastritis.
El estrés laboral en mujeres con trabajo nocturno: el caso de una industria maquiladora de Zapopan, Jalisco, México
Authors: Avila Jiménez María Dolores , González Rodríguez Sergio Manuel
Published: September 2020

Objetivo: Conocer la presencia del estrés laboral relacionado con el trabajo nocturno y su posible efecto a la salud en un grupo de trabajadoras de una industria manufacturera de la zona industrial de Zapopan, Jalisco.Métodos: A través de un acercamiento cualitativo-exploratorio, utilizando la técnica de listados libres para la recolección de la información, se indagó sobre la presencia de estrés y su posible relación con el trabajo nocturno.Resultados: De las participantes, 18 manifestaron sentir estrés, y lo atribuyen a la falta de descanso, al no dormir bien y al estar desveladas, además de señalar que éste les ha provocado padecimientos y enfermedades como tic y temblorina, migraña, insomnio, dolor de cabeza y cuello, problemas de presión, sobrepeso y colitis. En correlación a las palabras más frecuentemente mencionadas y relacionadas con la palabra “estrés” se destaca el dolor de cabeza y la desesperación.Conclusiones: El conocer una parte de la realidad vivida por los trabajadoras del turno nocturno, que según la literatura el trabajar de noche, impacta de manera similar tanto a hombres como a mujeres, nosotros consideramos que en cierta manera el impacto es más fuerte en mujeres por no haber un nivel de las responsabilidades familiares, siendo ellas las que acumulan más esta carga, es urgente considerar y aplicar programas de salud y prevención diferenciados a trabajadores y trabajadoras que rolan turnos, pero sobre todo de aquellos que trabajan de noche.
Results of the Use of Accelerated Rehabilitation Protocols after Surgery in Patients with Cystic Pancreatic Formations Undergoing Resection and Resection-Draining Interventions
Authors: Koshel Andrey Petrovich , Drozodv Evgenij , Klokov Sergey Sergeevich , Dibina Tat'yana , Kusakina Oksana E
Published: September 2020

Introduction. The number of patients with cystic formations of the pancreas has increased significantly recently. Some of the patients need open or minimally invasive surgery. The implementation of ERAS (Enhanced recovery after surgery) protocols has been proved to be effective in orthopedics, bariatric and colorectal surgery. However, safety and feasibility of implementation of accelerated rehabilitation protocols in patients with cystic formations of the pancreas who underwent resection and resection-drainage interventions have not been sufficiently studied.The aim of the study was to assess the effectiveness and safety of implementation of the developed accelerated rehabilitation protocol in patients with cystic pancreatic formations who have undergone resection and resection-draining interventions.Material and methods. This research is a retrospective-prospective, single-center study. The study included 110 patients with cystic formations of the pancreas of various etiologies. All patients were divided into two groups: the control group consisted of 55 patients, their perioperative management was carried out according to standard protocols, and the experimental group consisted of 55 patients, their perioperative management was carried out according to the accelerated rehabilitation protocol developed in the clinic. All patients included in the study were exposed to surgery: resection and resection-draining interventions in various modifications were performed.Results. Patients in the studied groups were comparable by gender, age, body mass index, ASA score, preoperative albumin level. No statistically significant differences were found in the duration of the operation, intraoperative blood loss, or the frequency of blood transfusions. The overall complication rate was significantly lower in the experimental group compared with the control group (38,2% versus 58,2%, p = 0,03). Postoperative recovery of the gastrointestinal function was also faster in the experimental group. Thus, in the experimental group, the average time to the gas discharge was 2,1 0,8 days; in the control group - 3,1 1,1 days (p = 0,01); the average time to the first stool was 3,2 1,9 and 4,2 1,2 days, respectively (p 0,001). The total duration of the postoperative hospital bed per day was significantly lower in the experimental group compared with the control group (11,8 7,7 vs 16,2 13,2 days, respectively, p = 0,02).Conclusions. The study demonstrated safety and effectiveness of implementation of accelerated rehabilitation protocols in patients with cystic pancreatic formations who have undergone resection and resection-draining interventions. Implementation of the protocols allows reducing the duration of the postoperative hospital bed per day, incidence rate of complications, and also accelerating the gastrointestinal function recovery.
C-Reactive Protein as a Diagnostic Tool for Infectious Complications
and Esophagojejunal Anastomotic Leakage after Gastrectomy
Authors: Ilina Olga V. , Ruchkin Dmitry Valerievich , Kozyrin Ivan A. , Stepanova Yulia A.
Published: September 2020

Introduction. The tendency to the wide implementation of the enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol in the clinical practice leads to the increased requirement in surgical safety that can be provided with the possible earliest detection of postoperative complications and appropriate treatment. This requirement is the most acute in gastric cancer surgery, where despite the improvement of surgical techniques and complex treatment approach the rate of postoperative complications and esophagojejunal anastomotic leakage (EAL) is still high, making up 27% and 10%, respectively. The measurement of C-reactive protein (CRP) concentration in blood plasma is the simplest, most accessible and reliable method to detect infectious complications. However, CRP concentrations, which may indicate the development of postoperative complications, differ significantly in different studies.The aim of the study was to specify the role of CRP as a predictive biomarker for infectious complications and esophagojejunal anastomotic leakage.Materials and methods. This retrospective study included immediate outcomes of the planned radical gastrectomy in 130 patients. The CRP level was assessed depending on the complication type in the immediate postoperative period. Correlation between CRP levels and the incidence of postoperative infectious complications was analyzed. The severity grade of postoperative complications was registered according to the modified Clavien-Dindo classification. The statistical analysis was performed using parametrical and non-parametrical methods. The optimal cut-off CRP for infectious complications and anastomotic leakage was defined with the use of the ROC analysis. The multifactorial ANOVA was performed to detect the effect of contributing factors on the CRP level.Results. An increase in CRP levels over 100 mg/L on the fourth day after surgery can be considered as a manifestation of infectious complications (AUC 0,866 0,042, 95% CI: 0,798-0,934, p 0,001), and an increase in CRP levels over 167 mg/L on the fifth day is a predictor of the development of EAL (AUC 0,869 0,081, 95% CI: 0,711-1,000, p = 0,001). Initial malnutrition and aggravated somatic status appear to be risk factors for the development of infectious complications (p 0,001).Conclusion. Therefore, despite its low specificity, CRP is a sensitive marker of postoperative infectious complications starting from the first days of the postoperative period. Evaluation of the CRP concentration in dynamics allows identifying postoperative complications before the development of clinical manifestations.
Clinical Outcomes of Surgical Treatment of Hypertrophic Pyloric Stenosis
with Application of Various Operational Access
Authors: Gavrilyuk Vasily Petrovich , Kostin Stanislav Vitalyevich , Statina Maria Igorevna , Severinov Dmitry Andreevich , Primov Farkhod Sharifzhanovich
Published: September 2020

Introduction. Treatment options of congenital hypertrophic pyloric stenosis (HPS) appear to be an acute issue nowadays due to the fact that this pathology is often detected in children of the first year of life - according to statistics, the incidence rate of congenital hypertrophic pyloric stenosis in children is 3:1000 live newborns. Since there are various treatment options of the given congenital pathology, there is no general consensus in the opinions of surgeons regarding the superiority of different treatment methods. Therefore, it is necessary to search for a single most relevant treatment technique for this pathology.The aim of the study was to analyze clinical outcomes for treatment of congenital hypertrophic pyloric stenosis in children with application of various surgical techniques: open pylorotomy (transverse, circumbilical incision) and laparoscopic pylorotomy.Materials and methods. The study included 67 patients, who received treatment in Kursk Regional Pediatric Hospital №2 in 2014-2018. Patients with congenital HPS were divided into 3 groups, depending on the performed surgical interventions. Group 1 included patients who underwent an open pylorotomy with transverse access, group 2 included patients who underwent an open pylorotomy with circumbilical access, and group 3 included patients who underwent laparoscopic pylorotomy. The following parameters were used to assess the efficiency of the treatment performed: the duration of the operative intervention, the duration of stay of a child in the ICU, the duration of stay of a child in the hospital, extubation time, initiation of enteral feeding, recovery rate of enteral feeding volume. The data were statistically performed using the Mann-Whitney test to determine the significance of differences between the mean values (p0.05).Results. The study results demonstrated that the shortest duration of operational intervention was observed in patients of group 3, it constituted 41,4 3,5 minutes. In addition, patients of this group spent the shortest average time in the ICU - 4,2 0,3 days - and in the hospital in general - 12,1 0,8 days; initiation of enteral feeding in patients of this group was registered in 10,8 1,2 hours and the recovery rate of enteral feeding volume was 4,8 0,5 days.Conclusions. Having analyzed clinical outcomes for treatment of pilorostenosis in the studied groups of children, it is possible to conclude that laparoscopic pyloromyotomy is preferred to open surgical interventions not only for reasons of cosmetic result, but also according to the criteria of the postoperative course of the disease in patients.
Renal Cancer with Tumor Thrombus of the Inferior Vena Cava and the Right Atrium
Authors: Stepanova Yulia Aleksandrovna , Gritskevch Aleksandr Anatolevich , Revishvili Amiran Shotaevich , Kadirova Madina Valerevna , Malyshenko Egor Sergeyevich , Morozova Mariya Vladimirovna , Chekhoeva Olesya Askharovna , Shirokov Vadim Sergeevich
Published: September 2020

ntroduction. A distinctive feature of kidney cancer is a frequent, compared with other tumors, spread of the tumor through the venous collectors (in the renal and inferior vena cava up to the right atrium), along the path of least resistance to invasive growth.The aim of the study was to present a clinical case of radical treatment of kidney cancer involving extensive IVC thrombosis.Materials and methods. The study describes a clinical case of radical treatment of patient M. with kidney cancer involving extensive IVC thrombosis, extending to the right atrium (written informed consent for patient information and images to be published was obtained prior to the study). During preoperative examination, the patient was diagnosed with renal cell carcinoma with non-occlusive hypervascular tumor thrombus of the renal vein, the inferior vena cava and the right atrium based on the findings of ultrasound examination (transabdominal and transthoracic, and transesophageal), multislice computed tomography (MSCT) and magnetic resonance imaging (MRI).Results and discussion. Surgical treatment remains the main method of treatment of renal cell cancer, moreover, the inferior vena cava thrombosis cannot serve as a cause for refusing surgical treatment. The thrombus spreading along the venous collectors is an important factor in determining the tactics of surgical treatment. The length of the tumor thrombus, as well as the degree of its fixation and ingrowth into the vein wall is of great significance for planning surgical techniques and predicting clinical outcomes. Based on various methods of radiological examination, patient M. was diagnosed with cancer of the right kidney, 3 stage T3cNxM0, IVC tumor thrombus, paraneoplastic syndrome (hyperthermia), right-sided nephrectomy with aortocaval lymphadenectomy, thrombectomy from the IVC, vascular isolation of the liver, resection of the IVC, thrombectomy from the right atrium combined with cardiopulmonary bypass.Conclusion. Despite the technical complexity of nephrectomy with thrombectomy from the IVC, especially in the presence of a massive supradiaphragmatic thrombus, these interventions have no alternatives if a radical treatment is to be achieved. Step-by-step support using radiological methods of investigation is an important aspect of patients preparation; this allowing determining the exact volume of the damage and non-invasively assessing clinical outcomes of surgical treatment.
Effects of Ciprofloxacin on the Dynamics of Biofilm Formation by Staphylococcus Epidermidis Strains Isolated from Implant-Associated Infection
Authors: Babushkina Irina V. , Mamonova Irina A. , Ulyanov Vladimir Yu. , Shpinyak Sergey P. , Bondarenko Aleksandr S.
Published: September 2020

Introduction. The formation of a microbial biofilm in implant-associated infection after arthroplasty of large joints reduces the informative value of traditional microbiological diagnostic methods and limits the range of effective antimicrobial drugs. When prescribing etiotropic therapy for periprosthetic joint infection, it is necessary to take into account not only the antibacterial effect of the drug, but also its effect on biofilm formation. Ciprofloxacin therapy may be a risk factor for the development of biofilm periprosthetic infection caused by multidrug-resistant staphylococcal strains.The aim of research was to study the effect of sub-inhibiting and therapeutic doses of ciprofloxacin on biofilm formation by Staphylococcus epidermidis strains isolated from implant-associated infection.Materials and methods. The authors studied the effect of various concentrations of ciprofloxacin on 15 strains of St. epidermidis isolated from 83 patients with deep periprosthetic joint infection after primary knee arthroplasty, treated at NIITON SSMU in 2018-2019. The effect of the calculated concentrations of ciprofloxacin on the planktonic culture, forming and preformed biofilms was investigated. Biofilm simulation was performed according to the method described by G.D. Christensen under in vitro conditions with determination of the optical density of alcohol eluates of gentian violet in polystyrene microplates.Results. It was demonstrated that ciprofloxacin in a dose 0.01 g/ml inhibits the growth of planktonic forms by 50% and statistically significantly (p = 0.001) stimulates formation of microbial biofilms as compared to the control without antibiotic addition. Concentration of ciprofloxacin equal 0.03 g/ml inhibits the growth of planktonic forms by 90%, statistically significantly (p = 0.001) stimulates formation of biofilms and activates further increase in the mass of pre-formed microbial biofilms. An increase in the concentration of ciprofloxacin to 0.05 g/ml completely inhibits the growth of planktonic forms and statistically significantly stimulates further growth of preformed biofilms.The use of ciprofloxacin at concentrations equal 1-3 g/ml statistically significantly (p = 0.001) inhibits the formation of microbial biofilms, but does not affect the preformed biofilm.Conclusions. Thus, there has been found a dose-dependent effect of ciprofloxacin towards clinical strains of St. epidermidis: subinhibitory and therapeutic concentrations of the drug have a stimulating effect on the formation and further increase in the mass of the preformed microbial biofilms. This fact must be taken into account when prescribing etiotropic therapy for implant-associated complications following large joint replacements.
Apresentação do dossiê
Authors: Diniz Sheyla Castro , Ávila Danilo
Published: September 2020

Década caracterizada por uma efervescente agitação política de esquerda, 1960 já balizou várias pesquisas, muitas delas consagradas, orientadas a desvendar as relações entre a produção artística da época e o quadro histórico e sociocultural. Foi naquele momento, período áureo dos grandes festivais e de surgimento da MPB e do tropicalismo, que a canção popular gravada, ancorada em referências nacionais e internacionais (samba, bossa nova, jazz, rock), consolidou o seu status, entre os pares, de intérprete do Brasil. Ao realizar uma autocrítica da canção, sem se isentar da crítica contextual, o tropicalismo aos poucos se firmou como um marco na cultura brasileira, sendo geralmente apontado como índice do processo de consolidação docapitalismo tardio no país.
Tom Zé e o contra discurso do anti-herói
Authors: Freire Guilherme Araujo
Published: September 2020

Este artigo trata do LP Todos os olhos, de Tom Zé, considerado pela crítica especializada um dos discos mais críticos e mais polêmicos da carreira do artista. Lançado em 1973, dentro de um contexto de recrudescimento da repressão e da censura pela ditadura militar brasileira, e da consolidação da indústria cultural no país, investigamos de que maneira o disco traz marcas de tal conjuntura social, política e econômica em seu projeto estético. Verificamos de que modo os diversos aspectos constitutivos do LP (capas, letras, arranjos, sonoridades) compõem um objeto-disco, com uma unidade temática centrada na figura do anti-herói, suas imperfeições e insuficiências. Observamos que no conjunto de fonogramas prevalecem as fraquezas e os defeitos em detrimento das virtudes e qualidades, expressando, de certa maneira, um contra discurso ideológico frente aos padrões culturais, estéticos e políticos difundidos no regime militar.
Lobão e Caetano Veloso
Authors: Serpa Ana Carolina , Fernandes Dmitri Cerboncini
Published: September 2020

Por meio da análise comparativa das trajetórias e tomadas de posição de dois artistas que ocupam espaços distintos no campo da música popular, buscamos compreender o modo tenso pelo qual os estilos a que eles se vinculam se desenvolveram ora em consonância, ora em dissonância, mas sempre se pautando por uma dialética de elementos nacional e estrangeiro na música popular. Os roqueiros brasileiros dos anos 1980, de acordo com os valores vigentes no campo, buscaram agregar elementos de brasilidade aos seus trabalhos, visando conferir legitimidade às suas produções. Em contrapartida, nas esferas predominantemente comerciais, vislumbramos que os mpbistas não lograram exercer a mesma influência, demonstrando que os estilos rock e MPB continuavam a se desenvolver em polos distintos do campo. Para tanto, são mobilizados materiais variados, como entrevistas, canções e conteúdos jornalísticos e biográficos, que enlacem as trajetórias do roqueiro Lobão e do mpbista Caetano Veloso.
Ensaio como canção popular brasileira moderna
Authors: Ávila Danilo
Published: September 2020

Nascido em Roma em 1957, Lorenzo Mammì radicou-se no Brasil na segunda metade dos anos 1980. Segundo ele, até então seu conhecimento de música brasileira se estendia ao que chegava à capital italiana: Chico Buarque, Vinicius de Morais/Toquinho, Tom Jobim, João Gilberto e Villa-Lobos.
O mundo musical de Gilberto Gil
Authors: Fléchet Anaïs , Diniz Sheyla Castro
Published: September 2020

Publicado originalmente em francês como capítulo de livro, o artigo “O mundo musical de Gilberto Gil” recompõe a trajetória de um dos mais célebres músicos brasileiros. O Tropicalismo e a busca do “som universal”, o exílio forçado e a tomada de consciência em relação à questão racial, a “descoberta” da África no pós-exílio e os primeiros sucessos além-Brasil, bem como a consagração no cenário internacional e o posterior mandato como ministro da cultura do governo Lula, ganham destaque na análise por constituírem partes fundamentais de um processo que fez de Gilberto Gil uma persona política e importante mediador cultural no contexto da mundialização.
A canção pode morrer, mas eu não vou morrer, não...
Authors: Diniz Sheyla Castro , Ávila Danilo
Published: September 2020

Kiko Dinucci (1977-), compositor, cantor, instrumentista, e também cineasta e designer gráfico, é um dos artistas mais representativos da cena musical independente paulistana. Para além do trabalho solo e de uma porção de projetos com compositores de sua geração, como Douglas Germano, e com figuras renomadas, como Elza Soares, Kiko integra o grupo Passo Torto, junto a Rodrigo Campos, Rómulo Fróes e Marcelo Cabral, e, desde 2008, ao lado da vocalista Juçara Marçal e do saxofonista Thiago França, o trio Metá Metá, cujos discos e repercussão somam críticas elogiosas tanto no Brasil quanto no exterior.
Moacir Santos
Authors: Bahia Sergio Gaia
Published: September 2020

Este artigo visa apresentar alguns procedimentos relevantes de simetrias e voice leadings dentro da linguagem harmônica do compositor brasileiro Moacir Santos, a partir da peça Coisa no.3. Trata-se de uma das obras integrantes do disco Coisas (1965), estreia fono­gráfica de Moacir que definiria consideravelmente seu estilo e seus processos criativos. De forma geral, o disco se baseia em materiais melódicos e variações motívicas notadamente sim­ples, instrumentação próxima ao estilo cool jazz, presença marcante de percussão afro-brasileira, capacidade de contenção e variação no uso dos recursos orquestrais, além de uma harmonia que oscila entre trechos tonais, modais e pós-tonais. Dentro do álbum, contudo, a exatidão no tratamento de diversos elementos revela uma dimensão ampla de conteúdo musi­cal manipulada por seu autor. É nesse sentido que Coisa no.3 traz um exemplo emblemático de como detalhes específicos de simetrias e voice leadings contribuem para dar sentido ao discurso artístico, conferindo-lhe alto nível de minúcia por trás da superfície econômica.
Vingança / No es venganza
Authors: Arias Calle Juan David
Published: September 2020

El artículo presenta una aproximación al análisis del discurso del bolero puertorriqueño No es venganza, popular en la interpretación de Carmen Delia Dipini y considerado como la contestación al samba-canção Vingança, del reconocido compositor brasilero Lupicínio Rodrigues. Para el análisis se emplean las herramientas de la teoría semiolingüística expuestas por Patrick Charaudeau, que permiten establecer los circuitos interno y externo propios de todo acto de lenguaje, como paso para la construcción del significado. En la interpretación de la conversación, se ponen en diálogo los discursos masculinos y femeninos presentes en la canción de amor producida en América Latina en la primera mitad del siglo XX, con los procesos de cambio social y de modernización acelerada compartidos por la mayoría de las sociedades latinoamericanas en el período, especialmente en lo que se refiere a las posibles transformaciones ocurridas en el relacionamiento romántico entre los hombres y las mujeres del bolero.
Cantora, crooner e cantora da noite
Authors: Requião Luciana
Published: September 2020

A dama da noite adentra o salão e sobe ao palco empunhando um microfone: uma mulher negra de voz rouca e sorriso alvo. Cantora? Crooner? Cantora da noite? O que irá determinar uma ou outra etiqueta? A biografia de Áurea Martins dá visibilidade a uma trajetória profissional e de vida que remete, possivelmente, à realidade vivida por muitos músicos populares: aqueles que fazem da música seu campo de trabalho, em especial nas casas noturnas, bares e teatros. Nesses ambientes se misturam identidades que tornam híbrida a atuaçãodessa cantante.