Beeinflussung verschiedener Blut‐ und Harnbestandteile durch die Narkose bei Großtieren
Authors: Brüggemann J. , Drepper K. , Lang R. , Stark E. 
Published: September 2010

Nach einer kurzen Besprechung des einschlägigen Schrifttums, wurden in ausführlichen Tabellen die Veränderungen von Alkalireserve, Milchsäure, Amino‐N, Rest‐N, Blutzucker, Acetessigsäure und β‐Oxybuttersäure im Blut von Groβtieren (Pferden und Rindern) bei verschiedenen Narkosearten aufgezeigt.

Der Grad der Senkung der Alkalireserve im Blut während der Narkose war bei allen Untersuchungen abhängig von der Höhe des Anstiegs der Milchsäure. Der gröβte Abfall der Alkalireserve lag während der Narkose, nur bei Narkoseuntersuchungen, die mit einer Operation verbunden waren, danach. Die Veränderung des Milchsäurespiegels im Blut unter Einfluβ der Narkose verhielt sich im allgemeinen umgekehrt wie die der Alkalireserve; es erfolgte während oder kurz nach der Narkose ein Anstieg der Milchsäure im Blut, dem ein langsamer Abfall bis zur Norm folgte, die meist erst 30 Stunden nach der Narkose erreicht wurde. Nach Operationen war die Rückkehr des Milchsäurespiegels zur Norm verzögert. Starke Exzitation erhöhte den Milchsäureanstieg. Bei hohen Normal werten im Blut war der Anstieg geringer.

Die Erhöhung der Milchsäure im Blut zu Beginn der Narkose ist wohl auf Sauerstoffmangel im Blut (Exzitation) zurückzuführen, die lange Zeitdauer der Erhöhung auf eine Leberschädigung. Es wurde festgestellt, daβ der Milchsäureanstieg im Blut um so höher erfolgte, je tiefer die Narkose war. Bei Kühen war der Milchsäureanstieg deutlicher ausgeprägt als bei Pferden.

Die Amino‐N‐Konzentration im Blut zeigte bei allen Versuchen eine Senkung, damit zeitlich etwas verschoben (nach der Narkose), wurde ein Anstieg dieser Werte im Harn beobachtet. Der Amino‐N des Blutes wurde während des Anstiegs von Säure im Blut zur Neutralisation herangezogen, bei geringer Senkung der Alkalireserve wurde der Gehalt des Blutes an Amino‐N stark erniedrigt und umgekehrt.

Während der Narkose war der Rest‐N‐Gehalt des Blutes erhöht und die Ausscheidung dieser Fraktion durch den Harn zeitlich danach ebenfalls vermehrt.

Der Blutzucker spiegel stieg bei fast allen Untersuchungen während der Narkose an, erreichte aber erst mehrere Stunden danach sein Maximum. Bei Narkosen mit reinen Barbitursäurederivaten lieβ sich im Gegensatz dazu eine Senkung des Blutzuckerspiegels feststellen. Psychische Erregung vor der Narkose erhöhte den Anstieg des Zuckerspiegels im Blut. Der Blutzuckerspiegel zeigt längere Zeit eine ansteigende Tendenz, wenn die Narkose besonders tief war. Operationstraumen und damit verbundene Blutverluste stellen Blutzucker erhöhende Faktoren dar.

Die Konzentration von Aceton und Acetessigsäure im Blut (bestimmt als Acetessigsäure) zeigten teilweise einen Anstieg, teilweise ein Absinken während der Narkoseuntersuchungen. Die Narkosetiefe scheint einen Einfluβ auf den Grad des Acetonkörperanstiegs zu haben: bei tiefer Narkose verminderte sich die Aceton‐Acetessigsäure‐Fraktion im Blut, während die β‐Oxybuttersäure eine Steigerung erfuhr. Die β‐Oxybuttersäure zeigte regelmäβig eine Erhöhung ihrer Konzentration im Blut während der Narkoseuntersuchungen.

The influence of narcosis in large animals on various blood and urine components

After a short discussion of the relevant literature, comprehensive tables are given of the changes in the alkali reserve, lactic acid, amino‐N, non‐protein‐N, blood‐sugar, acetic acid and β‐Hydroxybutyric acid in the blood of large animals (horses and cattle) under different types of narcosis.

The degree to which the alkali reserve in the blood sank during narcosis depended in each case on the height to which the lactic acid content rose. The greatest loss of alkali reserve occurred during the actual narcosis: only in cases connected with an operation was it later. The change in the lactic acid picture was generally the converse of the alkali reserve: during, or just after, narcosis there occurred a rise of the lactic acid content in the blood, followed by a slow return to normal, usually not until 30 hours later. After an operation the return of the lactic acid to normal was longer delayed. Strong excitation increased the rise of the lactic acid. Where the normal content in the blood was high the increase was less.

The increase of lactic acid in the blood at the beginning of the narcosis must be attributed to lack of oxygen in the blood (excitation) and the long sustainment of the increase to damage to the liver. It was shown that the deeper the narcosis, the higher the increase of lactic acid. In cattle the increase was much more marked than in horses.

The amino‐N concentration in the blood sank during all the experiments but somewhat later (after the narcosis) an increase of this component was observed in the urine. The amino‐N in the blood acted as neutraliser during the increase of acid: when the alkali reserve was only slightly reduced, the amino‐N content was greatly lessened, and vice‐versa.

During the narcosis the non‐protein‐N blood content was increased and later the excretion of this factor in the urine was accordingly greater.

In almost all the experiments the blood‐sugar content rose during the narcosis, but did not reach its maximum until several hours later. In contrast, narcoses of pure barbituric acid derivation caused a reduction of the blood‐sugar. Psychic disturbance before the narcosis heightened the increase of blood‐sugar. When the narcosis was particularly deep the blood‐sugar content tended to continue rising for a long time. Operational traumas and the ensuing loss of blood were factors which increased the blood‐sugar content.

The concentration of acetone and acetic acid in the blood (determined as acetic acid) sometimes rose and sometimes fell during the experiments. The depth of the narcosis appears to influence the degree of increase of acetone: in deep narcosis the acetone—acetic acid factor decreased, while the β‐Hydroxybutyric acid increased. During the narcosis the β‐Hydroxybutyric acid regularly showed an increased concentration in the blood.

Influence de la narcose sur divers éléments du sang et de l'urine chez les grands animaux

Après une courte revue de la littérature correspondante, les auteurs indiquent dans des tables détaillées les variations de la réserve alcaline, de l'acide lactique, de l'amino‐azote, de l'azote restant, du sucre sanguin, de l'acide acétylacétique, et de l'acide β. oxybutyrique dans le sang des grands animaux (chevaux et bovins) lors de différentes narcoses.

Le degré de la diminution de la réserve alcaline dans le sang pendant la narcose était en relation, dans tous les examens, avec le degré d'augmentation de l'acide lactique. La plus grande chute de la réserve alcaline se produisait pendant la narcose, et seulement lors de narcoses combinées avec une opération, elle se produisait après. Les variations du taux sanguin de l'acide lactique sous l'influence de la narcose se produisaient en général en sens inverse de celles de la réserve alcaline. Pendant, ou peu après la narcose, on constatait une augmentation de l'acide lactique dans le sang, suivie d'une descente lente jusqu'à la valeur normale, qui n'était atteinte généralement que 30 heures après la narcose. Après des opérations, le retour à la normale du taux sanguin de l'acide lactique était retardé. Une forte excitation augmentait la montée de l'acide lactique. Si les valeurs normales du taux sanguin étaient élevées, l'augmentation était plus faible.

L'augmentation de la teneur du sang en acide lactique au début de la narcose doit sans doute être attribuée à un manque d'oxygène dans le sang (excitation), la longue durée de cette augmentation à une lésion du foie. On constata que l'augmentation de l'acide lactique dans le sang était d'autant plus grande que la narcose était plus profonde. Chez les vaches, l'augmentation de l'acide lactique était plus nettement marquée que chez les chevaux.

La concentration de l'amino‐azote dans le sang montra dans tous les essais une diminution. Avec un léger décalage (après la narcose) on constatait une augmentation de ces valeurs dans l'urine. Pendant l'augmentation de l'acide dans le sang l'amino‐azote était employé pour sa neutralisation. Lors de faibles baisses de la réserve alcaline, le taux sanguin de l'amino‐azote était fortement diminué et vice‐versa.

Pendant la narcose, la teneur en acote restant était augmentée et l'élimination de cette fraction par l'urine était également augmentée après coup. Le taux du sucre dans le sang monta lors de presque toutes les analyses pendant la narcose. Il n'atteignait cependant son maximum que quelques heures plus tard. Lors de narcoses avec des dérivés de l'acide barbiturique, on constata par contre une diminution du taux du sucre sanguin. Une excitation psychique avant la narcose augmentait la montée du sucre dans le sang. Le taux du sucre sanguin gardait pendant un temps assez long une tendance à l'augmentation, quand la narcose était particulièrement profonde. Les traumas opératoires et les pertes de sang qui en résultent sont des facteurs qui augmentent le taux du sucre sanguin.

La concentration de l'acétone et de l'acide acétylacétique (déterminée en tant qu'acide acétylacétique) présentait en partie une augmentation et en partie une diminution lors des examens en cours de narcose. La profondeur de la narcose semble avoir une influence sur le degré de l'augmentation des substances acétoniques. Lors de narcoses profondes, la fraction acétone‐acide acétylacétique dans le sang diminuait tandis que l'acide β. oxybutyrique subissait une augmentation. L'acide β. oxybutyrique présenta régulièrement une augmentation de sa concentration dans le sang pendant les narcoses.

La influencia de la narcosis en las grandes especies animales sobre algunos componentes hemáticos y urinarios

Después de una breve discusión de la literatura especial se indican en detalladas tablas las alteraciones de la reserva alcalina, ácido láctico, N‐amínico, N‐residual, glucemia, ácido acetacético y ácido β‐oxibutírico en la sangre de los grandes animales (caballos y bóvidos) con diversos tipos de narcosis.

En todas las investigaciones, el grado de disminución de la reserva alcalina en sangre durante la narcosis dependía del nivel alcanzado por el ácido láctico. El descenso mayor de la reserva alcalina se halló durante la narcosis, y solamente después en las investigaciones narcóticas combinadas con alguna operación. Por lo general, la variación del nivel del ácido láctico en sangre se comportó inversamente a la de la reserva alcalina bajo la influencia de la anestesia; durante o poco después de la narcosis se producía un aumento del ácido láctico en sangre, al cual seguía un descenso lento hasta la normalidad, que casi siempre sólo se alcanzaba a las 30 horas después de la anestesia. Tras operaciones, la vuelta a la normalidad del nivel del ácido láctico estaba retardada. Una fuerte excitación aumentaba la subida del ácido láctico. El aumento era menor con valores normales altos en sangre.

El aumento de la lactacidemia al comenzar la narcosis se ha de atribuir seguramente a una carencia de oxígeno en la sangre (excitación), la perduración de este aumento es debida a una lesión hepática. Se observó que la subida de la lactacidemia era tanto mayor cuanto más profunda era la narcosis. En las vacas, el aumento del ácido láctico era mucho más marcado que en los équidos.

La concentración del nitrógeno amínico en la sangre mostró un descenso en todas las pruebas, determinándose algo desplazado temporalmente (después de la narcosis) un aumento de este valor en orina. El N‐amínico hemático se requirió para la neutralización durante el aumento de la acidez en sangre; en el ligero descenso de la reserva alcalina, el contenido en N‐amínico de la sangre se rebajó en grado considerable y viceversa.

Durante la anestesia se encontraba aumentado el contenido del nitrógeno residual de la sangre y la eliminación de esta fracción por la orina estaba, al igual, temporalmente aumentada.

El nivel de la glucemia aumentaba en casi todas las experiencias durante la narcosis, pero sólo alcanzaba su máximo algunas horas después. En las anestesias con derivados puros del ácido barbitúrico, por el contrario, se apreció un descenso del nivel glucémico. La excitación psíquica antes de la narcosis, aumentaba el nivel glucémico. Cuando la anestesia era especialmente profunda, el nivel de la glucemia mostraba durante largo tiempo una tendencia ascendente. Los traumas operatorios y las pérdidas de sangre relacionadas con ellos representan factores hiperglucemiantes.

Las concentraciones de la acetona y ácido acetonacético en sangre (determinado éste como ácido acetacético) muestran en parte un ascenso, en parte un descenso durante las experiencias anestésicas. La profundidad de la narcosis parece ejercer cierta influencia sobre el grado de aumento de los cuerpos cetónicos: en la anestesia profunda disminuía la fracción acetona‐ácido acetacético en sangre, mientras que el ácido β‐oxibutírico sufría un aumento. El ácido β‐oxibutírico presentaba con regularidad, durante las experiencias narcóticas, un aumento de su concentración en sangre.