bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Suplementação proteica de vacas leiteiras mantidas em pastagem de Tifton 85 durante o período de seca
Authors: Teixeira R.M.A. , Martins J.M. , Silva N.G. , Silva E.A. , Fernandes L.O. , Oliveira A.S. , Salvador F.M. , Faria D.J.G.
Published: July 2019

RESUMO Concentrados com alta proteína bruta e minerais e com menor concentração de energia poderiam ser utilizados em menores quantidades no balanceamento de dietas com volumosos tropicais. Assim, objetivou-se avaliar o consumo de matéria seca, a resposta produtiva e econômica de vacas da raça Girolando mantidas em pastagem de Tifton 85 durante o período de seca, as quais receberam diferentes concentrações de suplementação proteica. Foram utilizadas 12 vacas da raça Girolando em lactação, com produção de leite média inicial de 18,00±1,615kg/dia. Os animais foram distribuídos em três quadrados latinos (4x4), constituídos de quatro tratamentos e quatro períodos experimentais, com duração de 15 dias cada. Os tratamentos consistiram de uma dieta controle, apenas sal mineral e três níveis de suplementação proteica com 40; 50 e 60% de proteína bruta (PB) sendo fornecidas nas quantidades de 2,5kg/animal/dia. Observou-se que os fornecimentos de suplementos proteicos proporcionaram um efeito substitutivo da forragem em relação à suplementação mineral. O uso de suplementação concentrada com teor de 40% de proteína bruta foi mais eficiente em termos produtivos, econômicos e de produção de proteína bruta no leite.
Clinical biochemistry of rescued Magellanic Penguins (Spheniscus magellanicus): serum or heparinized plasma?
Authors: Morais J. , Volpato J. , Costa A. , Kolesnikovas C. , Souza M. , Saito M.
Published: July 2019

ABSTRACT In the last few years, an increasing number of debilitated Magellanic penguins (Spheniscus magellanicus) has been rescued and taken to rehabilitation centers on Brazil’s southern coast to be clinically treated and evaluated for re-introduction. This work aims to compare the viability of heparinized plasma with the viability of serum for biochemistry analyses under rehabilitation conditions. Blood sampled from 31 physically healthy rescued penguins was processed into serum/plasma-paired samples and analyzed for 12 biochemical parameters: alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ALP), aspartate aminotransferase (AST), cholesterol (CHOL), creatine kinase (CK), gamma-glutamyl transpeptidase (GGT), glucose, (GLU) lactate dehydrogenase (LDH), total proteins (TP), triglycerides (TG), urea (UR), and uric acid (UA).The results showed that six paired samples presented visual signs of hemolysis (visual hemolytic score≥1), four of which occurred exclusively in the serum counterpart. Significant differences (P≤ 0.5) between sample types were found for CHOL (3%), GLU (6%) and TG (52%). Only TG was considered clinically relevant (>10%). All mean/median results fell within the available reference intervals by the Association of Zoos and Aquariums (Penguin, 2014). In conclusion, we verified that heparinized plasma is a viable sample for the clinical biochemistry of rescued Magellanic penguins as it yields compatible results with serum, while providing practical benefits. The adoption of this practice favors a faster bird recovery, by minimizing blood sampling volume, and optimizes material resources, allowing use of the same collector tube as for hematology.
Gas exchanges and growth of cotton cultivars under water salinity
Authors: Silva André A. R. da , Veloso Luana L. de S. A. , Nascimento Ronaldo do , Nascimento Elka C. S. , Bezerra Carlos V. de C. , Pereira Márcia C. de A.
Published: July 2019

ABSTRACT Indication of salt-tolerant cotton cultivars can make the agricultural exploitation with saline water irrigation feasible in the Brazilian semi-arid region. Thus, this study aimed to evaluate the gas exchanges and growth of cotton cultivars irrigated with saline water. The study was conducted in pots adapted as drainage lysimeters under greenhouse conditions, using a sandy loam Entisols as substrate. Treatments were distributed in completely randomized design, in 5 x 2 factorial arrangement, relative to five levels of irrigation water electrical conductivity - ECw (1.5, 3.0, 4.5, 6.0 and 7.5 dS m-1) and two cotton cultivars (BRS 368 RF and BRS Safira). Increase in irrigation water salinity inhibits the vegetative growth and gas exchanges of the cotton cultivars BRS Safira and BRS 368 RF. Leaf area and instantaneous carboxylation efficiency are the most affected variables. Physiological and growth performance of the cultivar BRS Safira in response to water salinity was higher than that of BRS 368 RF.
Irrigation levels and use of hydro retainer polymer in greenhouse lettuce production
Authors: Silva Welcio R. da , Salomão Leandro C. , Pereira Débora R. M. , Oliveira Henrique F. E. de , Pereira Alexandre I. de A. , Cantuario Fernando S.
Published: July 2019

ABSTRACT One of the potential alternatives to improve the use of water resources is the use of hydro retainer polymer applied to the soil. The objective of this study was to evaluate how irrigation levels and doses of hydro retainer polymer interfere in the production of ’Vanda’ lettuce. The experiment was carried out from December 2017 to January 2018 under protected environment in the Instituto Federal Goiano, Urutaí Campus, Goiás State, GO, Brazil (17º 29’ 10” S of latitude, 48º 12’ 38” W of longitude and 697 m of altitude). The work tested four irrigation levels of 50, 75, 100 and 125% of the evaporation obtained daily by the hook micrometer and five doses of hydrogel polymer (0, 50, 100, 150 and 200 g plant-1). The experimental design was a randomized block design in a scheme of split-plot and four blocks. Canopy fresh and dry mass, plant height, number of leaves and productivity were evaluated. There was 29.24% increase in the dry mass comparing the hydro retainer polymer doses of 0 and 169.28 g and an increase of 14.36% of the height of plants when compared with the irrigation levels of 50 and 125%. The use of a hydro retainer polymer provided a significant increase in all the evaluated productive variables. The irrigation levels influence the fresh mass from aerial part, plant height and productivity. The productivity increased 18.42% for the irrigation levels used and the highest estimated values were presented in the dose of 157.49 g (14.46 t ha-1) hydro retainer polymer.
Spatial and multivariate analysis of soybean productivity and soil physical-chemical attributes
Authors: Buss Ricardo N. , Silva Raimunda A. , Siqueira Glécio M. , Leiva Jairo O. R. , Oliveira Osmann C. C. , França Victor L.
Published: July 2019

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the spatial variability of soybean yield, carbon stock, and soil physical attributes using multivariate and geostatistical techniques. The attributes were determined in Oxisols samples with clayey and cohesive textures collected from the municipality of Mata Roma, Maranhão state, Brazil. In the study area, 70 sampling points were demarcated, and soybean yield and soil attributes were evaluated at soil depths of 0-0.20 and 0.20-0.40 m. Data were analysed using multivariate analyses (principal component analysis, PCA) and geostatistical tools. The mean soybean yield was 3,370 kg ha-1. The semivariogram of productivity, organic carbon (OC), and carbon stock (Cst) at the 0-0.20 m layer were adjusted to the spherical model. The PCA explained 73.21% of the variance and covariance structure between productivity and soil attributes at the 0-0.20 m layer [(PCA 1 (26.89%), PCA 2 (24.10%), and PCA 3 (22.22%)] and 68.64% at the 0.20-0.40 m layer [PCA 1 (31.95%), PCA 2 (22.83%), and PCA 3 (13.85%)]. The spatial variability maps of the PCA eigenvalue scores showed that it is possible to determine management zones using PCA 1 in the two studied depths; however, with different management strategies for each of the layers in this study.
Functional independence profile of people with physical disabilities
Authors: Rodrigues Carla Vanessa Cordeiro , Leffer Andreia , Chesani Fabíola Hermes , Mezadri Tatiana , Lacerda Leo Lynce Valle de
Published: July 2019

Abstract Introduction: The Functional Independence Measure is an evaluation instrument that recognizes the functional evolution of the characteristics of physically disabilities and their abilities. Objective: To analyze the motor items of the functional independence level of people with physical disabilities in the municipality of Itajaí, state of Santa Catarina. Method: A cross-sectional quantitative study was carried out with 164 people with physical disabilities who lived in Itajaí/SC. Socioeconomic variables, and type and cause of disability were collected. To analyze the aspects that limit or contribute to functional independence, the Functional Independence Measure scale was applied. Statistical tests were used for comparisons according to the nature of the variables. Results: Most individuals (39%) were 41 to 60 years old; 44.5% had elementary education; only 10.4% are in the labor market, and 60.4% earns up to two minimum wages. Regarding the type of disability, 58% of participants presented plegia; 26.2%, paresis; and 15.8%, amputations. The etiology of disability was mainly related to neurological problems (43.3%). In the distribution of the average score of people with physical disabilities, half of the sample had average scores above six, and 67% above five, with significant differences in the mean independence scores according to occupation and type of disability. Conclusion: The results obtained support the decision-making process of physical therapists and health professionals.
Diseases and symptoms associated with changes in postural balance in diabetics: an integrating literature review
Authors: Silva Eliza Mikaele Tavares da , Lima Filho Bartolomeu Fagundes de , Mantello Érika Barioni , Sousa André Gustavo Pires de , Diniz Júnior José , Gazzola Juliana Maria
Published: July 2019

ABSTRACT Purpose: to verify the diseases and symptoms associated with changes in postural balance in middle-aged and elderly individuals with type 2 diabetes mellitus. Methods: an integrative review was performed using the following descriptors: "Dizziness," "Vertigo," "Vestibular Diseases," "Labyrinth Diseases," and "Type 2, Diabetes Mellitus" in English and in Portuguese in databases such as PubMed, SciELO, LILACS, Web of Science, and Scopus. Observational articles involving individuals aged 40 years or more with type 2 diabetes mellitus and with alteration in postural balance having presented at least one disease or symptom associated with that alteration were selected. Results: the search yielded 1,209 articles, but only five met the eligibility criteria. Individuals in the selected studies had systemic arterial hypertension, high body mass index, peripheral neuropathy, and postural instability when walking on irregular surfaces and in the dark, when looking at moving objects, moving the head quickly and changing posture, resulting in stumbling when walking, and falls. The articles were classified as IIb and III, according to the levels of evidence of the American Speech-Language Hearing Association. Conclusion: the subjects in the studied articles presented cardiovascular alterations, peripheral neuropathy, vestibular symptoms, difficulties in tasks/movements in challenging contexts, and falls.
Ontologia política da doença: em defesa da saúde pública
Authors: Santos Savio Gonçalves dos , Cornelli Gabriele
Published: July 2019

Resumo O debate acerca do papel e da abrangência do Sistema Único de Saúde brasileiro tem gerado inúmeras posições e propostas de mudança, que vão desde a manutenção do atual modelo – universal – até a completa privatização. Este artigo visa defender o modelo universal e público de saúde, tendo como referência a obra do sanitarista italiano Giovanni Berlinguer. Esta proposta considera que a saúde é bem coletivo, público, e, portanto, deve ser gerida por esse mesmo coletivo, observadas as necessidades particulares. Baseada na releitura dos trabalhos de Berlinguer, referência para o modelo brasileiro, esta pesquisa avança na discussão sobre saúde pública e sua ligação com a estabilidade social. Considerar essa influência no contexto de bem-estar social significa, ao mesmo tempo, não segregar, não excluir e permitir que todas as pessoas tenham vida digna.
Pessoas com deficiência: eugenia na imigração do início do século XX
Authors: Ribeiro Cilene da Silva Gomes , Moio Patrícia Paula , Bovkalovski Etiane Caloy , Chemin Marcia Regina Chizini , Corradi-Perini Carla
Published: July 2019

Resumo Frequentemente as ideias eugênicas ressurgem, colocando em questão a aceitação do diferente. Travestidas de “melhoramento”, hoje retornam sob a promessa de aperfeiçoamento genético. Nesse contexto, é preciso ressaltar os direitos da pessoa com deficiência, pois embora aparentemente não representem mais um “problema” para a sociedade, o preconceito e a discriminação permanecem. A partir do relato de grupo familiar de imigrantes portugueses que enfrentaram dificuldades para entrar no Brasil em razão da filha deficiente visual, este artigo traça panorama histórico das ideias eugênicas até os dias de hoje. Por fim, reafirma-se a importância de constatar e combater o eugenismo pela reflexão ética.
Extubação paliativa em unidade de emergência: relato de caso
Authors: Lage Julieth Santana Silva , Pincelli Agatha de Souza Melo , Furlan Jussara Aparecida Silva , Ribeiro Diego Lima , Marconato Rafael Silva
Published: July 2019

Resumo As unidades de emergência recebem pacientes mais graves, com doenças agudas ou crônicas, e sujeitos a sequelas ou danos irreversíveis. Nesses casos, priorizam-se cuidados paliativos para oferecer mais qualidade de vida, conforto físico, emocional, social e espiritual, elementos essenciais para o término da vida. Uma das formas de proporcionar maior bem-estar é a extubação paliativa, ou seja, a retirada do tubo orotraqueal, que tem o propósito de evitar o prolongamento do processo de morte do enfermo e aliviar o sofrimento de todos os envolvidos. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi refletir sobre essas questões a partir do relato de caso de paciente sujeita a extubação paliativa em unidade de emergência referenciada.
Percepções sobre o ensino de ética na medicina: estudo qualitativo
Authors: Menezes Márcia Mendes , Maia Luciana Colares , Abreu Mauro Henrique Nogueira Guimarães de , Sampaio Cristina Andrade , Costa Simone de Melo
Published: July 2019

Resumo Por meio de pesquisa qualitativa, este trabalho buscou identificar as percepções de estudantes de medicina sobre o ensino da ética na graduação. Foram entrevistados 24 alunos de universidade pública e realizada análise categorial temática, preservando o anonimato das informações por códigos. Duas categorias foram destacadas. A primeira expõe a importância da reflexão sobre a complexidade do processo ensino-aprendizagem. Nela, entrevistados relatam a desvalorização e dissociação do ensino de ética em relação à prática, ressaltando a necessidade de qualificação dos docentes. A segunda categoria apresenta sugestões, como aprofundar e exigir o conteúdo em humanidades durante todo o curso. Conclui-se que, para qualificar o ensino de ética, é preciso criar mais oportunidades de interação entre educadores e estudantes, favorecendo assim a construção do conhecimento e o reconhecimento da abrangência dos problemas identificados. Dessa forma, o processo de ensino-aprendizagem aperfeiçoaria o indivíduo ao desenvolver a dimensão ética necessária aos profissionais de saúde.
Cutting and regeneration of roots and seedlings from seeds of Eugenia candolleana DC. at different maturity stages
Authors: Alonso Camila Rivero , Asperti Lilian Maria , Guardia Marina Crestana , Barbedo Claudio José
Published: July 2019

Abstract: The potential to generate new roots and even whole plants even after the removal of most of their reserves is a typical characteristic of monoembryonic seeds of species of the genus Eugenia. Previous studies have shown that seeds of Eugenia can produce seedlings even with only ¼ of their mass, including seeds at the initial stages of maturity or seeds already in germination. This could be an important ecologically strategy for ensuring propagation of Eugenia species since they would be able to develop serial seedlings from the same seed, depending on environmental conditions, but this has not yet been evaluated. In this study, seeds of E. candolleana at four maturity stages were cut longitudinally or transversally, and they maintained high germination percentages and production of normal seedlings. In a second experiment, the first and second seedlings that developed were removed and regeneration capacity was also evaluated. The results showed that it was possible to obtain more than one normal seedling from each seed. They also showed that even after root and shoot removal, regeneration of new roots and seedlings occurred. These characteristics could be understood as evolutionary strategies to ensure natural propagation of this species in an unsuitable environment.
Assessing the physiological quality of common bean seeds using the Vigor-S® system and its relation to the accelerated aging test
Authors: Medeiros André Dantas de , Silva Laércio Junio da , Capobiango Nayara Pereira , Fialho Camila Andrade , Dias Denise Cunha Fernandes dos Santos
Published: July 2019

Abstract: Automated analysis of seed vigor stands out by allowing greater accuracy, standardization, objectivity, and speed in evaluation of the physiological potential of seed lots. The objective of this study was to evaluate the efficiency of the Vigor-S® system in assessing the physiological quality of common bean seeds compared to the information provided by the traditional vigor tests recommended for this species. Four genotypes of common bean were used, each one represented by four seed lots. Characterization of the physiological potential of the lots was carried out by the following tests: germination, first count of germination, seedling emergence, accelerated aging, and electrical conductivity. The results of these tests were compared with the data obtained from the image analysis technique, specifically the Vigor-S® system, which was used to evaluate seedling growth at two, three, and four days after the beginning of the germination test. Shoot length, primary root length, and seedling length were measured, as well as the growth index, uniformity index, and vigor index were calculated. Computerized analysis of seedling images using the Vigor-S® software is a reliable alternative for evaluation the physiological potential of bean seeds, and it produces information similar to evaluations traditionally used for that purpose.
SeedCalc, a new automated R software tool for germination and seedling length data processing
Authors: Silva Laércio Junio da , Medeiros André Dantas de , Oliveira Ariadne Morbeck Santos
Published: July 2019

Abstract: The need to optimize seed quality assessment using new, more accessible, and modern computational resources has led to the emergence of new tools. In this paper, we introduce SeedCalc, a new R software package developed to process germination and seedling length data. The functions included in SeedCalc allow fast and efficient data processing, offering greater reliability to the variables generated and facilitating statistical analysis itself since the data are already processed with the appropriate structure to be statistically analyzed in the R software. SeedCalc is available free of charge at https://CRAN.R-project.org/package=SeedCalc.
Scale effect on mean pressures: study of two reduced models of a ski jump spillway
Authors: Borja João Gerdau de , Sanagiotto Daniela Guzzon , Marques Marcelo Giulian , Canellas Alba Valéria Brandão , Palauro Cassius
Published: July 2019

ABSTRACT The ski jump type spillway is present in large Brazilian dams. After the operation of this type of spillway, a scour hole is originated downstream of the spillway toe, complementing the energy dissipation system, because the jet is cushioned by the waterbed. As the excavation of the scour hole evolves, its shape changes, with the induction of different behaviors of the jet flow within the waterbed. The importance of this scientific study is due to the fact that scour holes downstream of ski jump spillways are in constant transformation, which can cause changes in the patterns of dynamic pressures caused on the bottom. Unexpected erosions can cause instability in the submerged slopes of the pit, jeopardizing the foundation of the dam. In this work it was proceeded physical experiments, by sectional modeling (2D), in two reduced models of 1:50 and 1:100 scales, considering two stages of erosion depths in solid bottom (fixed). It was analyzed the impact site of the jet flow on the bottom, which has the major mean dynamic pressure. As result, it was possible to identify the scale effect in the pressure coefficient between the two models tested, which allowed the adjustment of trend lines that aid to estimate the pressures that occur in prototypes, increasing safety in operation of ski jump spillways.
Integrating climate models into hydrological modelling: What’s going on in Brazil?
Authors: Amorim Pablo Borges de , Chaffe Pedro Luiz Borges
Published: July 2019

ABSTRACT Studies integrating climate modelling output into hydrological modelling have grown substantially in the last two decades worldwide; however, there has not been a systematic review about those applications in the Brazilian territory. The aim of this study is to identify how the scientific community has been dealing with the topic in Brazil. The study is based on a systematic review of available peer-reviewed literature. We identify regions and socioeconomic sectors of interest and propose a method to evaluate the methodological consistency of the studies with the current state-of-the-art. The review shows that the topic has grown substantially in this decade, reaching 63 documents until 2018. The sectors under highest concern are the hydropower and the drinking water supply. The Paraná and Atlântico Nordeste Oriental hydrographic regions received great attention; whereas the Atlântico Sudeste did not. In terms of methodology, the use of multi-model ensemble leaves room for improvement. The results suggest a lack of human resources and access to computational infrastructure to handle climate data. Given the current challenges that Brazilian science is facing, we suggest the synchronization of efforts among research institutions. This systematic review provides information to help guiding decision makers to improve the topic in Brazil.
Comparison of 1D and 3D reservoir heat transport models and temperature effects on mass transport
Authors: Polli Bruna Arcie , Bleninger Tobias
Published: July 2019

ABSTRACT One and three-dimensional heat transport models are compared in a dendritic reservoir in Brazil. We estimate the periods of temperature stratification for both models using physical indices and temperature gradients. The three-dimensional model reproduces more accurately the water column temperature profiles, however with focus on the physical indices (Wedderburn Number and Lake Number) similar results were obtained with both models. Secondly, we investigated the effects of temperature stratification on substance mass transport using the three-dimensional model. The advective and dispersive transport for a tracer released in a river and in a side arm of the reservoir were quantified. We identified that considering the effects of temperature stratification increased the horizontal advective transport - up to a maximum of 40% increase for the tracer released in the river, and 9% for the side arm. In relation to dispersive transport there was a decrease in transport due to temperature stratification, and no pattern was discernible for the side arm tracer modeling.
Violência no cuidado em instituições de longa permanência para idosos no Rio de Janeiro: percepções de gestores e profissionais
Authors: Poltronieri Bruno Costa , Souza Edinilsa Ramos de , Ribeiro Adalgisa Peixoto
Published: July 2019

Resumo No Brasil, instituições de longa permanência para idosos (Ilpi) são o principal equipamento prestador de cuidados prolongados para idosos em situação de vulnerabilidade social ou fragilidade de saúde. Este estudo buscou analisar as percepções de gestores e profissionais que atuam em nove Ilpi de diferentes regiões do estado do Rio de Janeiro acerca da institucionalização, das dificuldades para realizar os cuidados preconizados e de como melhorá-los. Foi feito um estudo qualitativo, que analisou 38 entrevistas semiestruturadas: nove com gestores e 29 com profissionais. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática, buscando compreender nos relatos quais são os principais desafios para garantir um cuidado atento e digno nessas instituições. Constatou-se que a violência é um grande obstáculo, que atua na contramão do cuidado preconizado. Ela manifesta-se de diferentes modos na realidade institucional: sob a forma de negligência e abandono antes da institucionalização, mas também no interior das Ilpi; nos preconceitos contra idosos; na visão negativa da velhice; na infantilização e despersonalização daqueles que acolhem; e no contexto macropolítico, pela ausência ou não cumprimento das ações previstas nas políticas públicas de atenção ao idoso ou na falta de legislações que atendam às suas necessidades. Políticas são necessárias e precisam ser implementadas. Para isso, deverá haver mais investimento, sobretudo na capacitação dos profissionais, para que os cuidados de longa duração sejam prestados dignamente à população idosa.
Direitos sexuais e reprodutivos de mulheres em situação de violência sexual: o que dizem gestores, profissionais e usuárias dos serviços de referência?1
Authors: Silva Juliana Guimarães e , Branco July Grassiely de Oliveira , Vieira Luiza Jane Eyre de Souza , Brilhante Aline Veras Morais , Silva Raimunda Magalhães da
Published: July 2019

Resumo Este estudo analisa o acesso à atenção e a garantia dos direitos sexuais e reprodutivos de mulheres em situação de violência sexual, de outubro a novembro de 2016. Participaram do estudo gestores, profissionais e mulheres em situação de violência sexual atendidas no Centro de Referência ao Atendimento à Mulher e na Delegacia de Defesa da Mulher. Na análise, foi utilizado o construcionismo social e organização baseada na análise temática. Emergiram três categorias: (1) barreiras no acesso aos serviços e na consolidação das políticas públicas; (2) violência institucional como obstáculo à assistência da mulher; e (3) avanços, retrocessos e resistências no âmbito da atenção e das políticas públicas direcionadas à mulher em situação de violência sexual. Revelou-se a escassez de recursos humanos e materiais, precariedade estrutural e morosidade dos processos policiais e jurídicos, a fragilidade da rede de atenção, a revitimização nos espaços de atendimento e a criação de leis específicas para a proteção da mulher, apesar da ausência de diálogo acerca das desigualdades de gênero e dos direitos humanos e a escassa participação da mulher nos espaços políticos decisórios.
Ministério Público, Conselhos Municipais de Saúde e as práticas do diálogo interinstitucional
Authors: Pereira Ilma de Paiva , Chai Cássius Guimarães , Dias Rosane da Silva , Loyola Cristina Maria Douat , Pacheco Marcos Antônio Barbosa
Published: July 2019

Resumo Este estudo tem como objetivo analisar o relacionamento entre o Ministério Público e os Conselhos Municipais de Saúde (CMS), buscando refletir de que maneira aquela instituição pode contribuir para a efetividade do controle social exercido no Sistema Único de Saúde (SUS) no estado do Maranhão. Foi utilizada metodologia qualitativa, dividida em pesquisa documental e entrevistas semiestruturadas. Da pesquisa participaram promotores de justiça e conselheiros de saúde que atuam nos CMS de uma região de saúde naquele estado. Os resultados evidenciaram que o controle institucional no SUS realizado pelo Ministério Público do Maranhão é marcado por práticas frágeis e não uniformes, apesar das possibilidades, capacidades e atribuições conferidas pela Constituição Federal de 1988. Os CMS pesquisados apresentam deficiências e limitações conhecidas do Ministério Público, que ainda não orientou sua política institucional para o fortalecimento do controle social a partir do diálogo interinstitucional. A democratização e a efetivação da política de saúde nos municípios da região de saúde pesquisada dependem, entre outras coisas, do aprimoramento da interlocução entre o Ministério Público e os CMS, tendo o potencial de qualificar e fortalecer o controle social no SUS.
Elaboração e análise de indicadores sociais para o apoio à tomada de decisão no processo de despoluição da Baía de Guanabara
Authors: Guimarães Vanessa , Bahiense Laura , Infante Eduardo , Zamberlan Fabio Luiz
Published: July 2019

Resumo Apesar dos esforços de despoluição desde os anos 1990, não houve percepção, por parte da opinião pública, de que houve evolução do deteriorado quadro social da região da bacia da Baía de Guanabara (RJ). A importância dos indicadores sociais emerge em um momento em que se faz necessário prestar contas à população quanto aos investimentos e resultados obtidos, direcionar as ações às questões sociais e locais em situação de maior urgência e acompanhar os resultados para a identificação de ajustes nas ações para o alcance de melhores resultados. A atual agenda de discussão das questões sociais do entorno da baía configurou a base para a elaboração de um sistema de indicadores sociais. Três bacias hidrográficas em processo de despoluição também foram estudadas, com foco em suas abordagens quanto às questões sociais. Um modelo teórico de indicadores foi elaborado e testado em um recorte da bacia da Baía de Guanabara, por intermédio da utilização de dados públicos disponíveis. O modelo se mostrou ferramenta útil para uma abordagem holística da bacia ao informar sobre o melhor direcionamento de ações de despoluição para resultados mais efetivos em ambas as questões, sociais e ambientais.
Integralidade e universalidade da assistência farmacêutica em tempos de judicialização da saúde
Authors: Lopes Luciana de Melo Nunes , Coelho Tiago Lopes , Diniz Semíramis Domingues , Andrade Eli Iola Gurgel de
Published: July 2019

Resumo A Lei nº 12.401/2011 e o Decreto nº 7.508/2011 são celebrados, entre outros motivos, por introduzir regras inéditas para a política de assistência farmacêutica que teriam o potencial de racionalizar a judicialização da saúde no Brasil. Este estudo visa analisar qual seria o impacto da observância dos critérios de acesso universal à assistência farmacêutica integral, delimitados pelos marcos normativos, no cenário da judicialização de medicamentos em Minas Gerais de 1999 a 2009. Trata-se de um estudo retrospectivo que analisa os litígios judiciais deferidos contra o estado no período. Se os critérios instituídos em 2011 estivessem normalizados e fossem acatados pelo Judiciário no intervalo em pauta, entre 68,84% e 85,77% dos medicamentos judicializados em Minas Gerais teriam sido indeferidos. Contudo, apesar de demonstrar potencial para racionalizar a judicialização, as normativas ainda não parecerem ter influenciado as decisões em saúde de forma determinante.
Emigração de médicos brasileiros para os Estados Unidos da América
Authors: Mota Nancy Val y Val Peres da , Ribeiro Helena
Published: July 2019

Resumo Este artigo aborda a mobilidade de médicos pelo mundo a partir de levantamento bibliográfico em base de dados e identifica a escassez de informações referentes aos médicos brasileiros. O objetivo é analisar aspectos que determinam a emigração de médicos brasileiros para os EUA. A metodologia baseia-se em pesquisa bibliográfica, utilizando as palavras-chave “brain drain”, “medical migration”, “physicians migration”, “data migration physicians”; identificação de artigos relacionados à emigração de médicos pelo mundo; elaboração e validação do questionário “Motivos de Emigração”; identificação de médicos que emigraram utilizando a técnica “bola de neve” ; envio do questionário por e-mail aos médicos que emigraram para os EUA; tabulação das respostas encaminhadas; realização de entrevistas por Skype com a finalidade de corroborar e exemplificar os resultados obtidos nos questionários. Inicialmente, os médicos escolhem emigrar por motivos pessoais (família, oportunidades profissionais e, em geral, facilidade do idioma); ao se estabelecerem nos EUA vivenciam uma nova forma de vida, o que os faz permanecer (melhores condições de trabalho, qualidade de vida, família e oportunidades em geral); as causas do não retorno ao Brasil passam a ter motivos externos (insegurança, cenários profissional, político e econômico). Conclui-se que existe um processo emigratório de médicos brasileiros para os EUA e, a princípio, a motivação de emigrar não é bem determinada; o salário não é citado como questão primordial; a presença da família facilita a permanência no país; a fluência na língua inglesa é fundamental; e é necessário recomeçar a vida profissional como um recém-formado em medicina, pois não existe processo de validação de diploma ou de especialidades.
Prognostic Impact of Pregnancy in Korean Patients with Breast Cancer
Authors: Choi Mihong , Han Jiyeon , Yang Bo Ram , Jang Myoung-jin , Kim Miso , Kim Tae-Yong , Im Seock-Ah , Lee Han-Byoel , Moon Hyeong-Gon , Han Wonshik , Noh Dong-Young , Lee Kyung-Hun
Published: July 2019

Background

Pregnancy concurrent with, shortly before, or after breast cancer poses unique challenges because hormonal changes in pregnancy potentially interact with breast cancer outcomes.

Materials and Methods

We studied a cohort of 3,687 female patients of reproductive age (<50 years) with breast cancer, linking a large institutional database and the nationwide claims database to comprehensively capture exposure status and tumor characteristics. Exposures included breast cancer during pregnancy, postpartum breast cancer (<12 months after delivery), and pregnancy after breast cancer.

Results

Forty-five patients with postpartum breast cancer were significantly more likely to have advanced stage, hormone receptor-negative tumor and to be younger than 35 years at diagnosis than those without postpartum breast cancer. This trend was not observed with 18 patients with breast cancer during pregnancy. The unadjusted 5-year survival rates were 77% versus 96% for patients with postpartum breast cancer versus their counterparts, 89% versus 96% for patients with breast cancer during pregnancy versus their counterparts, and 98% versus 96% for patients with pregnancy after breast cancer versus their counterparts, respectively. In the multivariable analyses, postpartum breast cancer exhibited hazard ratios for death of 1.57 (95% confidence interval [CI], 0.82–2.99), whereas those for breast cancer during pregnancy and pregnancy after breast cancer were 1.09 (95% CI, 0.15–7.91) and 0.86 (95% CI, 0.26–2.83), respectively.

Conclusion

Postpartum breast cancer, but not breast cancer during pregnancy, was associated with advanced stage, younger age at diagnosis (<35 years), hormone receptor-negative disease, and poorer survival. Pregnancy after breast cancer did not compromise overall survival.

Implications for Practice

Although pregnancy around the time of diagnosis of breast cancer is expected to become increasingly common with maternal age at first childbirth on the rise, data on the prognostic impact of pregnancy have been inconsistent and rare from Asian populations. In this investigation of a Korean patient cohort with breast cancer, pregnancy-associated breast cancer was associated with advanced stage, younger age at diagnosis (<35 years), hormone receptor-negative disease, and poorer survival. This adverse impact of pregnancy on the prognosis was apparent with postpartum breast cancer but not observed with breast cancer during pregnancy. Pregnancy after breast cancer did not compromise overall survival.
Long-standing themes and new developments in offsite construction: the case of UK housing
Authors: Zhang Ruoheng , Zhou Alexander S J , Tahmasebi Saeed , Whyte Jennifer
Published: July 2019

This paper reviews the evolution of offsite construction methods in UK housing over the past 15 years and puts this in an international context. Long-standing themes include targets for construction productivity, challenges of labour shortages and skills, desire to learn across sectors and a need to develop new business models. Newer developments include research and development funding through the UK government’s ‘transforming construction’ initiative, higher pre-manufactured value and increased digitisation. The paper concludes with recommendations for practice, policy and research.
England finalises its innovative flood and coastal risk management strategy
Authors: Foley Julie
Published: July 2019

Following a one-year consultation, England’s Environment Agency is now finalising an innovative flood and coastal risk management strategy. Director Julie Foley says it is vital to making the country and its infrastructure more resilient to climate change.
Numerical analysis of limit states for circular concrete-filled steel tubular columns based on stiffness degradation
Authors: Guan Minsheng , Xiao Qian , Lin Siying , Cui Jie , Du Hongbiao , Lai Zhichao
Published: July 2019

In this paper, the stiffness degradation index previously proposed by the authors is used as a seismic performance index for circular concrete-filled steel tubular (CFT) columns. Four performance levels for CFT columns are defined – that is, virtually intact; minor damage; moderate damage; and severe failure. A total of 144 CFT columns are numerically analysed to obtain the stiffness degradation index values for each performance level. The effects of several parameters (i.e. the axial compression ratio, slenderness ratio, diameter-to-thickness ratio, yield strength of a steel tube, and compressive strength of concrete cylinder) on the stiffness degradation index for each performance level are investigated. The results show that the axial compression ratio has a substantial effect on all performance levels; the diameter-to-thickness ratio has a significant effect on the virtually intact and minor damage performance levels; and the slenderness ratio has a significant effect on the moderate damage performance level. An equation that estimates the value of the performance level is proposed by the regression analysis and is further verified using existing experimental results. Based on parameter expansion analysis, the preliminary limit of the stiffness degradation index for each performance level is proposed.
Heuristic-based optimisation approach: cost-effective school transportation
Authors: Dragan Dejan , Keshavarzsaleh Abolfazl , Popović Vlado , Jereb Borut , Intihar Marko
Published: July 2019

The provision of optimised routing solutions is a priority to generate maximum decreases in the cost of school transport. The aim of this study was to achieve a reduction in existing costs while processing the fare-free transportation of eligible pupil commuters (PCs). The optimisation problem comprised the minimisation of vehicle costs and the total travel time for all pupils. To solve this problem, a heuristic algorithm was developed based on route planning dependent on changes in schools’ starting times so that vehicles can visit a greater number of schools within one route. The algorithm was applied to a municipality in the EU region and the optimised system has been successfully running for 5 years. This study differs from others as it deploys a two-mechanism procedure: the identification of eligible PCs prior to assigning them to bus stops and determining the optimal assignment of school start/finish times for selected schools simultaneously with optimal driving routes and vehicle fleet. After application of the optimisation to the municipality, the total daily mileage of all vehicles was almost 300 km less than the previous un-optimised situation, while the total number of vehicles was reduced by almost 50%.
Corruption and the media – a journalists’ look about the relevance of time
Authors: Moreira Ana , Araújo Emília , Sousa Helena
Published: July 2019

The relations between the media, politics, the legal system and the phenomenon of corruption are complex and gives rise to various types of time and temporality. In empirical terms, this text addresses a study conducted with journalists who have followed cases of corruption involving politicians. The importance of time in the constitution of relations between media, politics and the legal system is discussed. The analysis highlights some of the main characteristics of the time in the media labour. Additionally, it debates the way in which time configures the relations of power that are established between the different systems and actors.
Han, B.-C. (2016). O aroma do tempo. Um ensaio filosófico sobre a arte da demora. Lisboa: Relógio d’Água.
Authors: Sousa Vítor de
Published: July 2019

No ensaio O aroma do tempo. Um ensaio filosófico sobre a arte da demora (2016), publicado originalmente na Alemanha, em 2007, Byung-Chul Han sustenta que a nossa atualidade é dominada não por uma incessante aceleração do tempo mas, ao contrário, por uma crise temporal assente numa dissincronia (uma descontinuidade), que não é mais do que a atomização do próprio tempo sem rumo nem ordem ou conclusão que o impede de durar (demorar) de forma substancial nas nossas vidas. ..
Influence of School Climate on Bullying Prevalence: Russian and International Research Experience
Authors: Novikova Maria , Rean Arthur
Published: July 2019

The phenomenon of school bullying is considered from the point of its connection with the domains of school climate. Main characteristics of school bullying are given, specifically its prevalence, age, gender and socio-economical correlates, as well as effectiveness of most common anti-bullying programmes. Social relationships, both student–teacher and peer-to-peer are discussed as a significant factor of victimisation. Particularly data on teachers’ perspectives on bullying, their main preferred strategies of coping with respective situations in classroom and characteristics of relations with students which affect the risk of victimisation of the latter are in the main focus. The paper is analytically designed and based mostly on the findings presented in the past 10 years research, both Russian and foreign.
Resveratrol ve Dialil Disülfitin Sıçan Testisinde Kadmiyum ile Oluşturulmuş Akut Hasara Etkisi
Authors: HALK Kıymet , KAHVECİ Zeynep , ÇAVUŞOĞLU İlkin , SIRMALI Şahin
Published: July 2019

Bu çalışmada, önemli bir çevre
kirletici ve dokular üzerine zararlı etkileri olan kadmiyumun erkek fertilitesi
üzerine oluşturduğu hasara karşı resveratrolün ve dialil disülfitin koruyucu
etkileri araştırıldı.

Yapılan deneyde Wistar albino cinsi
rat kullanıldı ve 5 grup (A: kontrol, B1: CdCl2, B2: RES + CdCl2,
B3: DDS + CdCl2, B4: RES + DDS + CdCl2) oluşturuldu.
Histolojik değişiklikleri değerlendirmek için testis dokuları, Hematoksilen ve
Eozin ile boyandı ve Modifiye Johnsen skorlaması yapıldı. Gruplarda gözlenen
apoptoz, TUNEL yöntemi ve aktif kaspaz-3 immunohistokimyası ile
değerlendirildi.

Elde ettiğimiz bulgulara göre, B1
grubunda, kadmiyumun seminifer tübüllerde hasara yol açtığı, spermatogenezi
durdurduğu ve germ hürcelerinde apoptozu indüklediği gözlendi. Modifiye Johnsen
skorlama sonuçlarında kontrole göre B1 grubunda anlamlı derecede azalma,
apoptotik indeks sonuçlarında ise anlamlı derecede artış görüldü. B1 grubuyla
B2, B3 ve B4 grupları karşılaştırıldığında; Modifiye Johnsen skorlama
sonuçlarında B1 ile B2 grubu arasında anlamlı bir farklılık görülmezken, B3 ve
B4 gruplarında anlamlı artış görüldü. Ayrıca apoptotik indeks sonuçlarında B2
grubunda anlamlı bir farklılık görülmezken, B3 ve B4 gruplarında anlamlı azalma
görüldü.

Sonuç olarak, sıçan testisinde
kadmiyum ile oluşturulan akut hasarın baskılanmasında resveratrol ve dialil
disülfitin rolüne yönelik bilgiler ortaya konuldu. Belirlediğimiz dozda
resveratrol bu akut hasarın baskılanmasında etkili olmazken dialil disülfit ve
resveratrol ile birlikte kullanımı hasarı önlemede etkili bulundu. Literatür
analizimize göre bu çalışma kadmiyumun indüklediği testis hasarına karşı dialil
disülfitin koruyucu etkilerinin gösterildiği ilk çalışmadır.
Nadir Bir Olgu Sunumu: Rektum Kanserinin Penise Metastazı
Authors: ÖZSOY Çağatay , İSLAMOĞLU Ekrem , SARAÇ Kamil , BALABAN Kadir , ATEŞ Mutlu , SAVAŞ Murat
Published: July 2019

Amaç: Rektum
kanserinin penise metastazı oldukça az görülen bir olgudur. Biz bu olgu
sunumunda literatürde sınırlı sayıda bildirilmiş ve çok nadir bir olgu olan rektum
kanserinin penise metastazı olgumuzu sunmayı hedefledik.Olgu : 70
yaşında erkek hasta tarafımıza akut üriner retansiyon ve penis üzerinde ağrılı
ülsere lezyonlar ile başvurdu. Hastanın 3 sene önce rektum kanseri nedeniyle neoadjuvan
kemoterapi ve ardından aşağı anterior rezeksiyon ameliyatı geçirdiği öğrenildi.
Çekilen PET BT’ de pelvik bölgede nüks ve penis üzerinde metastastik nodüller görüldü.
Penis üzerindeki nodüllerden alınan eksizyonel biyopside rektum kanserinin
penise metastazı olduğu histopatolojik olarak anlaşıldı.

Sonuç:  Zengin kanlanmasına ve pelvik organlara yakınlığına
rağmen, penis metastazı çok nadir görülür. Penise metastatik yayılımın
mekanizması tam anlaşılamıştır. Çok kötü prognozludur ve
literatürde penis metastazı tedavisi için yeterli veri yoktur. Tedavide palyatif tedaviler sağkalım faydaları
olsun veya olmasın düşünülmelidir.
PLEVRAL EFÜZYON GELİŞEN KRONİK BÖBREK YETMEZLİKLİ HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ; BİR KLİNİK DENEYİMİ
Authors: KUZUCUOĞLU Mustafa , KAYA Mehmet Nur , ERGÜN Uğur , YEKDEŞ Ali Cem
Published: July 2019

Amaç

Kronik böbrek yetmezliği ile takipli hastalarda gelişen

plevral efüzyonun değerlendirilmesini amaçladık.

Gereç ve Yöntem

İç hastalıkları polikliniğine başvuran kronik böbrek

yetmezliği nedeniyle takipli ve transüdatif vasıflı plevral

efüzyonu olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar

yaş, cinsiyet, KBY evresi, kaç yıldır tanılı olduğu,

periferik ödem varlığı, diyalize girip girmediği, ek patoloji

varlığı, diüretik kullanımı, tedavi yanıtı açısından

değerlendirildi.

Bulgular

Çalışmamıza katılan 57’si erkek, 57’si kadın toplam

114 hastanın yaş ortalaması 65 idi. Hastalar ortalama

7,4 yıldır kronik böbrek yetmezliği tanısı ile takip

edilmekteydi. Hastaların %60,5’inde ek patoloji saptanmazken

en sık rastlanan ek patoloji kardiyak hastalıklardı.

Komorbidite varlığı, diyalize girme dururmu,

diüretik kullanma durumu, perikardiyal efüzyon varlığı,

periferik ödem varlığı ve tedaviye yanıt ile plevral

efüzyon varlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı

fark olduğu saptandı. Hastaların tamamında diyaliz

ve medikal tedavi ile plevral sıvıda belirgin iyileşme

izlendi.

Sonuç

Plevral efüzyon gelişen hastalarda çoğu zaman etkin

tedavi ile tam iyileşme sağlandığından özellikle transüda

vasfındaki sıvılarda mümkün olduğunca cerrahi

tedavi yöntemlerinden kaçınılmalıdır.
MS-based proteomic analyses_Supplementary Methods v1
Authors: Nair M. , Jagadeeshan S. , Luan X. , Momeni Z. , Chumala P. , Tam J.S. , Yamamoto Y. , Katselis G. , Ianowski J.P. , Campanucci Veronica
Published: July 2019

MS-based proteomic analyses_Supplementary Methods