DESCOLAMENTO PREMATURO DA PLACENTA E O IMPACTO NA SAÚDE NEONATAL
Authors: Cunha Eriadne Barbosa da Silva , Calheiros Maria Jayane de Oliveira Silva , Lima Pedro Henrique da Costa , Sousa André Luis Silva de , Oliveira Thayane de Souza , Araújo Glória Stéphany Silva de 
Published: January 2025

O descolamento prematuro da placenta (DPP) é uma complicação obstétrica grave caracterizada pela separação
precoce da placenta da parede uterina, afetando cerca de 1% das gestações. Sua associação com comorbidades como hipertensão
e pré-eclâmpsia aumenta a incidência do DPP, levando a sérias consequências para a saúde materna e neonatal. Entre os riscos
neonatais estão o parto prematuro, baixo peso ao nascer e morte fetal, além de complicações neurológicas a longo prazo. A
detecção precoce e o manejo adequado são cruciais para melhorar os desfechos neonatais. Ainda, torna-se imprescindível
conhecer quais são os possíveis impactos na saúde e neonatal. Objetivo: Evidenciar o impacto do descolamento prematuro da
placenta na saúde neonatal. Materiais e métodos: Trata- se de um método de estudo baseado na revisão narrativa de literatura
realizada no mês de dezembro de 2024, utilizou-se as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic
Library Online (SciELO) e U. S. National Library of Medicine (Pubmed) com recorte temporal entre 2019 a 2024, os descritores
aplicados foram “abruptio placentae/descolamento prematuro de placenta”, “high risk pregnancy/gravidez de alto risco” e fetal
outcome/resultado fetal, posteriormente foram associados ao agente booleano AND no sistema de busca. Os critérios de inclusão
de publicações foram: Recorte temporal dos últimos cinco anos; disponibilidade completa e gratuita; resposta ao objetivo da
pesquisa; redação em português ou em inglês. Já os de exclusão foram trabalhos repetidos nas bases, teses e protocolos clínicos,
assim como textos que não atendiam aos critérios de inclusão. A análise dos trabalhos, realizada em duas triagens, se deu a partir
da leitura dos títulos e resumos, seguidas da leitura na íntegra para identificar padrões e associações relevantes entre as variáveis
estudadas a partir do título e da leitura dos resumos. Com isso, foram eleitas nove pesquisas para a construção do presente
trabalho. Resultados e discussão: O descolamento prematuro da placenta é um dos fatores associados à natimortalidade, sendo
a principal causa de morte fetal quando se trata de condições placentárias, além de estar relacionada às morbidades do
neurodesenvolvimento do feto. Os estudos mostraram que o DPP tem repercussões neurais no feto, como maiores chances de
apresentar paralisia cerebral e outros danos neuronais histopatológicos. Isso acontece, em vista do descolamento prematuro que
acarreta uma instabilidade no elo entre a gestante e o feto, lesando a troca gasosa e causando disfunção endotelial. Dessa forma,
tais complicações resultam na acidemia fetal, sendo prejudicial para o desenvolvimento do feto. Ademais, o DPP causa

repercussões maternas variadas a depender da gravidade da situação, podendo aumentar a chance de haver uma hemorragia pós-
parto, causar uma insuficiência cardíaca ou até mesmo provocar a morte materna e fetal. Essa complicação gestacional está

associada a fatores de risco como a hipertensão crônica, pré-eclâmpsia grave, uso de cocaína, idade materna avançada,
endometriose, dentre outros. Todavia, ainda não se sabe ao certo sobre a fisiopatologia por traz da associação entre os fatores de
risco e o descolamento prematuro da placenta. Portanto, diante de tudo o que foi abordado, tal emergência obstétrica normalmente
tem indicação de cesárea, a fim de evitar os riscos para a gestante e para o feto. Considerações Finais: Objetivo central do
estudo foi alcançado ao evidenciar que descolamento DPP é uma das principais complicações obstétricas e a principal causa de
morte fetal. Além disso, as repercussões para o feto incluem morte fetal, paralisia cerebral e outras complicações neurológicas,
enquanto para a gestante, pode ocasionar hemorragia pós-parto, insuficiência cardíaca e até morte materna. A cesárea é
frequentemente indicada para evitar complicações, e a detecção precoce dos fatores de risco é essencial para garantir o melhor
manejo da gestação e o desenvolvimento adequado do feto.