bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
A RADIOPROTEÇÃO EM INSTALAÇÕES DE RADIOLOGIA MÉDICA
Authors: Dos Santos Silva João Vitor , de Sousa Silva Thiago , Pereira da Silva Maria Alessandra , Morais de Abreu Emely Gabriela , De Melo dos Santos Sebastiana , Pereira Barros Camila , Santos Brito Marcos Aurelio , Pinheiro de Melo Lairton Luís , Oliveira de Araujo Nadja Beatriz , Barroso Ferreira Milena
Published: April 2022

Introdução: A radiologia aliada ao campo da saúde pode, muitas vezes, utilizar em suas funções a radiação ionizante, por esse motivo se faz necessário uma forte precaução por conta de suas propriedades físicas. Objetivo: O atual estudo objetivou-se em analisar os principais princípios da proteção radiológica aplicada ao setor da saúde. Metodologia: Foi de Revisão Interrogativa de Literatura, com suas principais informações colhidas em artigos científicos e normas de órgãos governamentais. Resultados: Os cuidados a serem tomados dentro de uma instalação radiológica apesar de rígidos devem ser realizados de maneira contínua e ininterrupta, as doses de radiação devem ser obedecidas sempre, e nunca ultrapassar os limites estabelecidos pela CNEN. As instalações radiológicas além de todo o cuidado com o espaço físico,deve dispor de equipamentos de proteção coletiva, que minimizará a dose de radiação recebida pelo indivíduo ocupacionalmente exposto. A blindagem das áreas, e diminuição de doses devem ser consideradas, e as empresas devem sempre insistir na formação e capacitação dos seus profissionais, para que cada dia estejam mais cientes das técnicas e proteção radiológica.  Considerações finais: A radioproteção é de grande importância, sua aplicabilidade deve ser feita desde o planejamento da instalação até o funcionamento da mesma.  Considerações finais: A radioproteção é de grande importância, sua aplicabilidade deve ser feita desde o planejamento da instalação até o funcionamento da mesma.  Considerações finais: A radioproteção é de grande importância, sua aplicabilidade deve ser feita desde o planejamento da instalação até o funcionamento da mesma.
POR UMA ATENÇÃO DIFERENCIADA EM SAÚDE INDÍGENA
Authors: Sobral Fábio Batista
Published: April 2022

Este trabalho é parte da dissertação de mestrado intitulada Aproximando Saberes Numa Comunidade Indígena no Sertão Alagoano cujo objetivo era estudar as representações sociais de cuidado em saúde mental por indígenas da etnia Jeripanko à luz da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo de Lefèvre. Objetivando descrever e analisar o conceito de modelo de atenção diferenciada no campo da saúde indígena, foi realizada uma revisão não sistemática da literatura científica disponível nos seguintes bancos de dados: literatura latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Os resultados alcançados indicam que, apesar dos avanços na implementação de um sistema próprio de atenção à saúde indígena, suas ações, de modo geral, seguem uma lógica de produção centrada na concepção médico-curativo e seus resultados, e desdobramentos ainda não conseguiram modificar as desigualdades historicamente por esta população. Sendo assim, a consolidação deste sistema reclama a criação e manutenção de um campo de negociações entre os diferentes atores envolvidos com a causa indígena. Por fim, é preciso que essa atenção diferenciada seja posta em discussão e que as diferentes instituições consigam criar mecanismos capazes de captar e se influenciar pelas especificidades socioculturais dos diferentes povos indígenas.
Insights from Second Generation Agriculture Teachers on Career Choice and Identity
Authors: Pozderac Milan , Casey Ty T. , Kitchel Tracy
Published: April 2022

The recruitment and retention of agriculture teachers has been a persistent problem for several decades, requiring unique approaches to solving this issue. This study sought to garner a unique prospective of why and how one enters the profession by understanding why second generation agriculture teachers (SGATs) chose to enter the profession after growing up with a parent who was an agriculture teacher. Through semi-structured interviews three themes emerged. The first theme was experiencing the profession and impact through the SGAT’s father influenced SGAT’s career decision. SGATs felt they were ahead of their high school peers, having learned content knowledge by growing up with their agriculture teacher parent. Second, SGAT’s fathers were role models to them, and they based their own teaching and life strategies off their experiences growing up. SGATs were better able to structure their classroom and lives off both the good and bad experiences growing up with their agriculture teacher parent. Third, SGATs unconsciously inherited identity and beliefs from their fathers. We recommend continued research into the retention of teachers and to recommend teacher recruitment campaigns from students’ points of view regarding teacher impact as that perspective had an impact on the SGATs.
Principle of Balance of Relationship Between Banks and Customers in Mudharabah Agreements
Authors: Nugroho Ani
Published: April 2022

Banks carry out their business activities in the form of accepting deposits in the form of savings and time deposits as well as conducting business activities by channeling funds in the form of financing and providing services in the form of remittances, save deposits and other banking services. Islamic banks in carrying out their business activities and functions, namely channeling funds in the form of providing financing to their customers, are carried out in the form of musharaka and mudharabah. The use of the mudharabah and musharaka principles is the main principle for Islamic banks. The research method used in this research is the normative legal method which is carried out by examining library materials, emphasizing on primary legal materials, namely legal materials consisting of basic regulations and legislation with an approach to legislation relating to with the principle of the balance of the relationship between the bank and the customer in the mudharabah financing contract, which is the implementation of the principle of good faith and the principle of freedom of contract which places the parties in a balanced manner (at-tawazun) with respect to their rights and obligations in determining the clauses of the contract contents.
Determining the Problems and Functional Needs of the Inns Area in Gaziantep Historical City Center
Authors: KÖSE İrem , DİNÇER Zehra Kaya
Published: April 2022

Gaziantep is a city with many civilizations and cultural architectural heritage from past to present. There are historical buildings and inns area along the axis, which is declared as a cultural route, starting from the vicinity of the castle in the city centre of Gaziantep. Historical inns, which were used for accommodation and trade in the past, have lost their function over time. These inns, which cannot be used in today's conditions, were left to disappear as idle areas as the city centre lost its charm. In this study, it is aimed to identify the problems experienced in the district of inns and determine their missing functions and needs. In addition, it is desired to emphasize that the user types who use the region differ in their interpretations of the region. In line with the identified problems, suggestions were made for the revitalization of the region and the refunctioning of the inns. In order to achieve these goals, questionnaires were created in line with the interviews with the temporary and stationary users in the region and the literature review. As the scope of the study, the inns area on the Gaziantep cultural road has been examined. The questionnaires were applied to the participants in this area, by face to face interview method and the answers of the participants were noted on site. The obtained data were statistically analyzed. As a result of the research, it was concluded that the historical value of the region should be understood by the users, and in this context, the inns and other historical structures in the region should be regularly repaired and the idle areas should be re-functioned. It is thought that the revitalization of historically important buildings and the region and their sustainability are possible by determining the existing problems.
Strateški pravci delovanja obaveštajno-bezbednosnih agencija država Zapadnog Balkana
Authors: Trbojević Milovan , Svirčević Branislav
Published: April 2022

Zemlje Zapadnog Balkana deo su istog međunarodnog integrativnog procesa sa jedne strane i deo istog geopolitičkog i geointeresnog previranja sa druge. Pored toga, Zapadni Balkan je geografski pozicioniran na važnoj ruti između Azije i Evrope, dok su balkanske zemlje većinom politički orijentisane ka Zapadu, zbog čega se može reći da čitav Balkan ima kako evroatlanski, tako i evroazijski položaj. Kao interesno čvorište sa tranzitnim položajem (koje ima mnogih prednosti u vidu protoka roba, usluga, ljudi, kapitala i ideja), na Balkanu su prisutne mnoge ugrožavajuće pojave među kojima su najveće: organizovani kriminal u svim pojavnim oblicima (belo roblje, krijumčarenje migranata, oružje, narkotici), teški kriminalitet, sajber kriminal, terorizam, nasilni ekstremizam, radikalizam, subverzija, sabotaža, prevratničke aktivnosti, obaveštajni rad i diverzija. Savremeni globalni i regionalni bezbednosno-politički tokovi i dinamika viralnih ugrožavajućih pojava zahtevaju specifično organizovanje obaveštajno-bezbednosnog sektora. Uz imperativ da bezbednosno-obaveštajni sistem ima snažne normativne i organizacione osnove, neophodna je odrediti i precizne strateške pravce, kako bi svaka aktivnost bezbednosno-obaveštajnih kapaciteta bila svrsishodna i ciljno orijentisana. Strateški pravci rezulatat su političko-pravnih kodifikacionih procesa, a koji proističu iz potrebe kontinuiranog ostvarivanja političkih i bezbednosnih intresa zemalja Zapadnog Balkana kroz delovanje bezbednosno-obaveštajnog sistema. Kako bi se ostvarili ciljevi definisani strateškim pravcima neophodno je permanentno, neprekidno, koordinisano i kontrolisano delovanje obaveštajno-bezbednosnog aparata zemalja Zapadnog Balkana. Pomenute konvergencije u osnovnim načelima, ne isključuju postojeće divergencije strateških pravaca bezbednosno-obaveštajnih sistema, što zahteva detaljnu i sveobuhvatnu analizu.
Perennialism and Cyclysm: Evola’s View of Historical Cycles
Authors: Gajić Aleksandar
Published: April 2022

By defining the Perennial school (“Sofia Perenis”) or traditionalism as an “alternative stream” of thought in the 20th century which believes that in the foundations of all leading world religions there are identical universal truths that they manifest in different ways and lead to transcendental cognition, the Paper first observes the relation of perennialists toward historical dynamics. It determinates that perennialists are advocates of an emanation, cyclical view of history that begins with separation from the One and, in declining cyclical phases, leads to a return to it. Furthermore, different perennialist views of the duration of the phases of these cycles are observed. In the second part, the Paper analyzes the traditionalist teachings of Julius Evola, his version of historical cyclism, and its influence on cultural dynamics and tries to answer the question of why Evola's view is, practically, without major influences on the modern study of historical dynamics.
Analyse de l’ADN tumoral circulant : un nouveau concept en oncologie clinique
Authors: NACHI Mourad , KIHEL Ibtissem
Published: April 2022

In recent years ,scientific and technological oncologie advances had allowed the emergence of a new concept which tend to become a new model in medicine; personalized medicine, capable to analyze the genomic specificities of each individual, to better meet their needs. Indeed, it is currently possible to detect and quantify in blood «liquid biopsy» without invasive act compared to tissue biopsy, several biomarkers as circulating tumor DNA (ctDNA), circulating tumor cells and circulating micro-RNA, with three major potential applications: early detection and diagnosis of cancers, estimation and quantitative monitoring of tumor burden; and the detection of mutations that may possibly be predictive of response or resistance to treatment. In this article, we will focus on the role of circulating tumor DNA in the early diagnosis, therapeutic monitoring, prognosis and prediction of response to treatment in colorectal, non-small cell lung cancers (CRC, NSCLC) and breast cancer.
Les exophtalmies révélatrices d’une hémopathie maligne chez l’enfant à propos de trois cas
Authors: Kerrouche Kheira , Boumedane Amaria , Bourouis Miloud
Published: April 2022

The primary orbital location of a malignant hemopathyin children is unusual.Our aim was to orient the ophthalmologist and the pediatrician to a rare etiology of pediatric exophthalmos.We report the observations of three patients hospitalized for exophthalmos with a normal initial blood count but in whom the myelogram made the diagnosis of acute myeloid leukemia or plasmacytoma. Conclusion:The first orbital involvement in acute leukemia is called granulocytic sarcoma or chloroma. This diagnosis should be considered in the event of any tumoral proptosis and the myelogram should be part of the initial assessment even if the blood count is normal, because early treatment improves the functional and vital prognosis.
L’épigénétique : un espoir dans une nouvelle médecine
Authors: DJERDJAR Louiza
Published: April 2022

L’épigéntique est l’une des plus grandes révolutions scientifiques de ces dernières années. L’impact et le rôle des modifications épigénétiques sur la genèse de nombreuses pathologies complexes sont bien mis en évidence dans différents programmes de recherche. Cet article rappelle brièvement le concept de l’ épigénétique et son rôle dans la compréhension et la prévention des maladies ouvrant la porte à une nouvelle médecine.
Inflação, política monetária e capacidade política: o caso do CMN (1964-2018)
Authors: Albuquerque Mateus , Perissinotto Renato
Published: April 2022

A literatura sobre capacidades estatais tem dado peso às variáveis políticas como fator determinante para avaliar a ação estatal. Dentre essas variáveis, têm tido destaque aquelas que privilegiam a capacidade do Estado em interagir com diferentes setores para executar uma política pública. Entretanto, no caso da política monetária brasileira, foi possível observar que a redução na parti- cipação da principal instância deliberativa, o Conselho Monetário Nacional (CMN), foi coincidente com maior eficiência no combate à inflação. A partir desse debate, esse artigo objetiva analisar a relação entre Capacidade Político-Relacional no CMN e inflação em um recorte temporal que vai da fundação do Conselho, na metade dos anos 60, até o ano de 2018. Para tanto, realizamos uma estatística descritiva dos dados inflacionários brasileiros no período em comparação a uma proposta de índice de Capacidade Político-Relacional do Conselho. Foi possível observar que não há relação entre elevação na Capacidade Político-Relacional e redução nas taxas de inflação durante a série histórica, coincidindo os momentos de maior presença de setores sociais no CMN com os momentos de pico inflacionário. Isso indica que as Capacidades Estatais são dimensões não-monolíticas, operando de maneira diferente em cada caso.
Hegemonia Financeira na Era Digital: estudo de caso sobre o grupo empresarial XP no Brasil
Authors: Brancher Pedro
Published: April 2022

Como agentes do mercado financeiro constroem hegemonia na Era Digital? Para responder esta questão, analisa-se a trajetória de constituição, a ecologia organizacional e os modos de ação política do Grupo Financeiro Transnacional XP (GFT-XP) no Brasil entre 2001 e 2018. Argumenta-se que o GFT-XP opera como um aparato de disseminação de ordens simbólicas neoliberais de forma segmentada para diferentes públicos através das plataformas digitais. O artigo se divide em três seções. Primeiro, apresenta-se o processo histórico de ascensão da empresa XP Investimentos da periferia ao núcleo da haute finance brasileira. Segundo, descrevese o perfil das elites controladoras, a divisão de trabalho entre as organizações constituintes do grupo e os elementos semióticos e extra semióticos que conectam os interesses particulares das elites controladoras com as operações cotidianas dos Agentes Autônomos de Investimento (AAI). Por fim, descrevem-se três modos de ação política empregados por agentes vinculados ao GFT-XP.
TEKNIK AKROSTIK DALAM MENINGKATKAN MENULIS PUISI
Authors: MUFARROCHAH MUFARROCHAH
Published: April 2022

The purpose of this article is to analyze the differences in the application of acrostic techniques from the research results and to find out the results achieved from the application of acrostic techniques in these various studies. This study uses a qualitative approach with a literature study research design. The necessary data were collected through text studies, then analyzed using content analysis techniques. Based on the literature study, it shows that this acrostic technique can increase students' learning activities while at the same time increasing the results of learning to write poetry. The acrostic technique will give significant results when added using appropriate learning media.
ABSTRAKTujuan penulisan artikel ini untuk menganalisis perbedaan penerapan teknik akrostik dari hasil-hasil penelitian dan untuk mengetahui hasil yang dicapai dari penerapan teknik akrostik dalam berbagai penelitian tersebut. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain penelitian studi literatur. Data yang diperlukan dihimpun melalui kajian teks, selanjutnya dianalisis menggunakan teknik analisi isi. Berdasarkan studi literatur menunjukkan bahwa teknik akrostik ini dapat meningkatkan aktivitas belajar peserta didik sekaligus dapat meningkatkan hasil belajar menulis puisi. Teknik akrostik akan memberikan hasil yang signifikan bila ditambahkan dengan menggunakan media pembelajaran yang sesuai.
PEMANFAATAN QUIZIZZ UNTUK PTM PADA MATA PELAJARAN MATEMATIKA
Authors: LESTARI DIAH
Published: April 2022

The Covid-19 pandemic has presented challenges, especially in the world of education. Limited face-to-face learning must be carried out in areas that have met the requirements according to the provisions. Teachers must design effective and fun learning in order to achieve optimal learning quality. The purpose of writing this article is to describe the use of Quizizz as a learning medium in 100% Limited PTM in mathematics. The writing of this article uses a literature study/literature study. The required data is collected through text studies from research results published in national online journals and textbooks. Based on the literature study, it shows that Quizizz is an innovative, creative and fun learning media and is effectively used in learning. Quizizz has interesting features so that it can improve the concentration, motivation and learning outcomes of students so that it can be used as an alternative medium for learning mathematics.
ABSTRAKMasa pandemi Covid-19 ini memberikan tantangan khususnya dunia pendidikan. Pembelajaran tatap muka terbatas harus dilaksanakan pada daerah yang telah memenuhi syarat sesuai ketentuan. Guru harus mendesain pembelajaran yang efektif dan menyenangkan agar tercapai kualitas pembelajaran yang optimal. Tujuan penulisan artikel ini adalah untuk mendeskripsikan tentang pemanfaatan Quizizz sebagai media pembelajaran dalam PTM Terbatas 100% pada mata pelajaran matematika. Penulisan artikel ini menggunakan studi kepustakaan/studi literatur. Data yang diperlukan dihimpun melalui kajian teks dari hasil penelitian yang dipublikasikan pada jurnal online nasional dan buku teks. Berdasarkan studi literatur menunjukkan bahwa Quizizz merupakan media pembelajaran yang inovatif, kreatif dan menyenangkan serta efektif digunakan dalam pembelajaran matematika. Quizizz memiliki fitur-fitur yang menarik sehingga dapat meningkatkan konsentrasi, motivasi dan hasil belajar peserta didik sehingga dapat dimanfaatkan sebagai alternatif media pembelajaran matematika.
Regional Economics of Viticulture in Turkey in the Period 1970-2021
Authors: Akdemir Uğur
Published: April 2022

The Anatolian lands, which have been home to many civilisations throughout history, have significant potential in terms of natural, cultural and economic resources. However, as in many other areas, this potential is not fully exploited in viticulture and wine sector. This study examined the development of vineyard areas and grape production in the world and in Turkey over the last 51 years, assessing Turkey's contribution to grape production on the basis of regions and provinces. According to world statistics, Turkey is one of the leading countries in terms of production area and quantity of product. Turkey has 390.221 ha of vineyards and a total production of 3.670.000 tonnes of fresh grapes. These figures place the country 5th in the world in terms of vineyard area and 6th in terms of total production. Although Turkey has a good position in terms of raisin production and market share, one cannot speak of the same situation for table grapes, wine grapes and wine markets. Therefore, it is considered that for the development of production and marketing of grapes and wine products, a foreign trade policy should be developed rapidly.
SOME VIEW POINTS ON INNOVATIVE ACTIVITY OF A TEACHER AND TRAINING FOREIGN LANGUAGE TEACHERS
Authors: Alimov Sh.S.
Published: April 2022

This paper includes some viewpoints on a foreign language teacher`s professional activity. It is based on data collection from class observations and living experience of a teacher who is involved in teacher training.
ANALYSIS OF THE SPHERE OF MORTGAGE LENDING IN RUSSIA
Authors: Muradova Z.R.
Published: April 2022

The article analyzes the sphere of mortgage lending in Russia during the coronavirus pandemic, presents the dynamics of the number of mortgage loans and their volumes in 2020-2021, examines real estate in various regions from the point of view of the development of mortgage lending and defines the main directions of dev elopment of the sphere of mortgage lending in Russia.
ENSURING THE ECONOMIC SECURITY OF THE ENTERPRISE
Authors: Khandadasheva K.V.
Published: April 2022

This article deals with ensuring the economic security of the enterprise.
INTERVENSI NONFARMAKOLOGI UNTUK PENINGKATAN PRODUKSI DAN EJEKSI ASI: A LITERATURE REVIEW
Authors: DESMAWATI DESMAWATI , TRIANANDA DINDA
Published: April 2022

ABSTRACTThe coverage of exclusive breast milk nationally in some areas is still not fulfilled. The cause is a lack of milk production so that nonpharmacological intervention is needed in increasing production in breast milk. This paper aims to understand and assess the effectiveness of nonpharmacological intrusion in increasing production in breast milk. This research uses literature review research study methods. Search based on The Google Scholar, Sciencedirect and PubMed databases and taking into account the criteria for inclusion value in English in 2015-2021, accredited to Sinta and available in fulltext with special searches, namely in increasing ejection and production in breast milk. Searches get 5,518 articles based on keyword screening results and search focuses on getting 17 articles for analysis. Literature Review is used to provide increased production and ejection in breast milk, namely by herbal lactagogue consumption, massage therapy, acupressure therapy, lactapuncture therapy, music therapy, and warm compress therapy. Increased production and ejection of breast milk is indicated based on the effectiveness of nonpharmacological interventions Conclusion: nonpharmacological interventions are proven to provide an increase in the production and ejection of breast milk. The result is expected to be a refence for increased production in breast milk.ABSTRAKCakupan ASI eksklusif secara nasional di beberapa daerah masih belum tercukupi. Penyebabnya adalah kekurangan produksi ASI sehingga dibutuhkan intervensi nonfarmakologis dalam peningkatan produksi pada ASI. Penulisan ini memiliki tujuan dalam memahami serta menilai efektivitas intrusi nonfarmakologis dalam peningkatan produksi pada ASI. Penelitian ini menggunakan metode studi penelitian Literature Review. Penelusuran berdasarkan database Google Scholar, Sciencedirect serta PubMed dan memerhatikan kriteria nilai inklusi dalam bahasa inggris pada tahun 2015- 2021, diakreditasi pada Sinta dan tersedia dalam fulltext dengan pencarian khusus yaitu dalam peningkatan ejeksi serta produksi pada ASI. Penelusuran mendapatkan 5.518 artikel berdasarkan hasil screening kata kunci dan pencarian berfokus mendapatkan 17 artikel untuk dianalisis. Literature Review digunakan untuk memberi peningkatan produksi dan ejeksi pada ASI yaitu dengan konsumsi lactagogue secara herbal, terapi pijat, terapi akupresur, terapi lactapuncture, terapi musik, dan terapi kompres hangat. Peningkatan produksi dan ejeksi ASI ditunjukkan berdasarkan keefektifan intervensi nonfarmakologi Simpulan: intervensi nonfarmakologis terbukti dapat memberikan peningkatan pada produksi dan ejeksi ASI. Hasilnya diharap menjadi suatu refensi untuk peningkatan produksi pada ASI.de
Voltaire traducteur de Shakespeare—légitimités et illégitimités interprétatives
Authors: Pei Leo , Woodward Servanne
Published: April 2022

On the surface, adaptations did not necessarily look different from literal, accurate translations of prose fiction in the 18th century. Picking up a romance or novel whose title page indicated a foreign source, no eighteenth-century reader could be assured that it truly reflected the original,” explique Mary Helen McMurran. En fait le siècle va alterner entre deux partis, celui de l’adaptation ou traduction libre de « belles infidèles » faites pour plaire au public français, et celui plus rare, de la traduction fidèle, souvent littérale. 

Constance B. West fait la liste de ce qu’il s’agit de retrancher des textes anglais : la mention des plantes et des animaux, de la nature, les termes didactiques et les métaphores de la marine et du commerce. Elle évalue aussi la proposition de Le Tourneur, que la traduction soit une espèce de tri au goût des Français. Il faut faire preuve de discernement, de prudence lorsqu’on cède à la curiosité d’examiner « l’air étranger » qui comporte le risque de contaminer ou pervertir le goût français, ou pour Voltaire la Modernité (Lettre XVIII des Lettres philosophiques). West nous aiderait à situer Voltaire aux côtés de Turgot qui prône la traduction littérale, ainsi que de Dupont de Neymour, Saint-Simon, Diderot, et Mme de Staël. Qu’en est-il lorsque Voltaire traduit Jules César ?
PENGGUNAAN PROTON PUMP INHIBITOR PADA PASIEN RAWAT JALAN DI RSIA DHIA CIPUTAT TANGERANG SELATAN
Authors: Luciana Luciana , Maelaningsih Firdha Senja , Sari Diah Permata
Published: April 2022

Proton Pump Inhibitor are widely used in the treatment of peptic acid transmitters. The mechanism of action involves the inhibition of the hk-adenosime study was to determine how much use of proton pump inhibtors in outpatients in RSIA Dhia in July-December 2017. This study is non experimental with retrorespective data collection and analyzed with descriptive quantitative, sample taken by simple random sampling method. The sample obtained was 86. The results showed that the use of proton pum inhibitors was used more by women with a percentage of 62,8%. The use of this drug is also widely used by patients aged 26-45 years with a percentage of 46,5%. The accurary of the dosage that is in accordance with the literature standard is 65%. The most common diagnosis in this tudy was dyspepsia with a result of 54,7%. And the concomitant drug that is often used is sucralfat with a yield of 12%. It is suggested to RSIA Dhia to improve the complemeteness of medical record data to facilitater search.ABSTRAKProton Pump Inhibitor banyak digunakan dalam pengobatan penyalit asam peptic. Mekanisme kerjanya melibatkan penghambatan enzim hk-adenosime trifosfate yang ada dalam sel pariental mukosa lambung. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui berapa banyak penggunaan Proton Pump Inhibitor pada pasien rawat jalan di RSIA Dhia. Penelitian ini bersifat non eksperimental dengan pengambilan data secara retrospektif dan dianalisa dengan deskriptif kuantitatif, sampel diambil dengan metode simple random sampling. Sampel yang didapat adalah 86. Hasil penelitian menunjukan bahwa penggunaan Proton Pump Inhibitor lebih banyak digunakan oleh perempuan dengan presentase 62,8%. Penggunaan obat ini juga banyak digunakan oleh pasien dengan rentang usia 26-45 tahun dengan presentase sebanyak 39,5%. Jenis obat Proton Pump Inhibitor yang sering digunakan adalah omeprazole dengan hasil presentase 46,5%. Ketepatan dosis yang sudah sesuai dengan standar literature adalah 65%. Diagnose yang paling banyak dalam penelitian ini adalah dyspepsia dengan hasil 54,7%. Dan obat penyertayang sering digunakan adalah sucralfat dengan hasil 12%. Kepada RSIA Dhia disarankan lebih meningkatkan kelengkapan data rekam medis agar memudahkan dalam penelitian.
PENGARUH PENGGUNAAN BIRTH BALL TERHADAP PENURUNAN NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA IBU HAMIL TRIMESTER III
Authors: Safitri Risa , Desmawati Desmawati
Published: April 2022

Back pain is an inconvenience that is often found in pregnant women, especially pregnant women in the third trimester. Birth ball is a non-pharmacological therapy and is a simple physical therapy that uses a ball. Birth ball therapy can reduce back pain in third trimester pregnant women caused by significant weight gain and an enlarged stomach with increasing gestational age. The purpose of this study was to determine the effect of using a birthball on reducing low back pain in third trimester pregnant women. This study uses the one group pretest-posttest method by giving pretest to respondents before performing birth ball therapy to determine the degree of initial pain in third trimester pregnant women and giving posttest after intervention. Data collection was carried out for 7 days. The sample of this study was third trimester pregnant women, totaling 27 pregnant women in Cikembar Village, Cikembar District, Sukabumi Regency who met the research criteria. The sampling technique in this study used purposive sampling. The Wilcoxon test results show that the p-value is 0.000, which means that there is an effect of using birth balls on reducing low back pain in third trimester pregnant women.ABSTRAKNyeri punggung merupakan ketidaknyamanan yang sering dijumpai pada wanita hamil terutama wanita hamil trimester 3. Birth ball merupakan salah satu terapi non farmakologi dan merupakan terapi fisik sederhana yang menggunakan bola. Terapi Birth ball ini dapat mengurangi sepertiga nyeri punggung wanita hamil trimester 3 yang disebabkan oleh peningkatan berat badan yang signifikan dan perut yang membesar dengan bertambahnya usia kehamilan. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui pengaruh penggunaan birthball terhadap penurunan nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester III. Penelitian ini menggunakan metode one group pretest-posttest dengan memberikan pretest kepada responden sebelum melakukan terapi birth ball untuk mengetahui derajat nyeri awal pada ibu hamil trimester III dan memberikan posttest setelah melakukan intervensi. Pengambilan data dilakukan selama 7 hari. Sampel dari penelitian ini merupakan ibu hamil trimester III yang berjumlah 27 ibu hamil di Desa Cikembar Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi yang memenuhi kriteria penelitian. Teknik sampel dalam penelitian ini menggunakan metode purposive sampling. Analisis bivariat dilakukan menggunakan uji Wilcoxon untuk mengetahui pengaruh penggunaan birth ball terhadap ibu hamil. Hasil Uji Wilcoxon menunjukkan  bahwa nilai p-value sebesar 0,000 yang artinya terdapat pengaruh penggunaan birth ball terhadap penurunan nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester III.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA TRẺ SUY GIÁP BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Authors: Hùng Đỗ Mạnh , Anh Vũ , Khánh Nguyễn Việt
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ suy giáp bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/2015 – 01/2020; Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi chọn được 52 bệnh nhi được chẩn đoán suy giáp bẩm sinh và điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/2015 – 01/2020; Phương pháp: Mô tả hồi cứu; Kết quả: Qua nghiên cứu 52 bệnh nhi chúng tôi thu được kết quả như sau: phần lớn trẻ SGBS có thể phát hiện được sớm trước 3 tuổi, thậm chí trong độ tuổi sơ sinh. Dấu hiệu nghi ngờ là táo bón đi kèm với phù nhiêm, vàng da kéo dài, chậm phát triển tâm vận động, TSH>100 µU/ml, FT3 từ 1-2pg/ml, FT4<0,4ng/dl, thiếu máu và chậm trưởng thành xương trên X quang; Kết luận: Phần lớn trẻ SGBS có thể phát hiện được sớm trước 3 tuổi; Dấu hiệu nghi ngờ là táo bón đi kèm với phù nhiêm, vàng da kéo dài, chậm phát triển tâm vận động, TSH>100 µU/ml, FT3 từ 1-2pg/ml, FT4<0,4ng/dl, thiếu máu và chậm trưởng thành xương trên X quang.
KHẢO SÁT QUAN ĐIỂM VỀ BẠO HÀNH TẠI NƠI LÀM VIỆC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN NĂM 2021
Authors: Long Nguyễn Hoàng
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả quan điểm của điều dưỡng viên về bạo hành tại nơi làm việc.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 201 học viên điều dưỡng viên tại trường Đại học Y Dược Thái Nguyên. Số liệu khảo sát được thu thập từ tháng 3 tới tháng 6 năm 2021 bằng bộ câu hỏi tự điền.

Kết quả: 15,9% điều dưỡng viên đồng ý rằng nhân viên y tế cần sống chung với bạo hành tại nơi làm việc. 76,0% điều dưỡng cho rằng nhân viên y tế chưa có đủ kiến thức và kỹ năng để phòng tránh bạo hành. Tỷ lệ điều dưỡng đồng ý rằng bạo hành xảy ra do thiếu chuyên môn là 10,4% và do giao tiếp là 65,7%. Đáng chú ý, 69,7% cho rằng chưa có chế tài đủ mạnh để ngăn chặn bạo hành đối với nhân viên y tế.

Kết luận: Cần có hoạt động can thiệp để thay đổi quan điểm, cũng như cải thiện kiến thức, kỹ năng phòng tránh và đương đầu với bạo hành của điều dưỡng viên. Các cơ sở y tế cần cải thiện các quy định, chế tài giúp bạo vệ điều dưỡng viên trước bạo hành.
THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU ĐÀO TẠO NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA SINH VIÊN ĐÃ TỐT NGHIỆP TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Anh Nguyễn Ngọc , Hà Nguyễn Thị Thu , Lan Nguyễn Thị , Thảo Phùng Thị , Hà Vũ Thu , Tiên Đoàn Ngọc Thủy , Toàn Đỗ Thị Thanh , Sơn Đinh Thái , Thái Phạm Quang , Hải Phan Thanh , Hưng Lê Xuân
Published: April 2022

Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên sinh viên đã tốt nghiệp trường Đại học Y Hà Nội năm 2008-2020. Kết quả nghiên cứu cho thấy kỹ năng “phân tích dữ liệu và sử dụng công cụ phân tích” của đối tượng đạt điểm trung bình thấp nhất với 2,94; trong đó, điểm trung bình sinh viên tốt nghiệp năm 2020 (2,99±0,60) cao hơn so với sinh viên tốt nghiệp năm 2008-2019 (2,90±0,69). Về nhu cầu tăng nội dung khóa học, thống kê chiếm tỷ lệ cao nhất (44,52%). Nhu cầu tăng đào tạo về thực hành ở nhóm tốt nghiệp năm 2008-2019 (38%) cao hơn nhóm tốt nghiệp năm 2020 (17,39%). Về phương pháp đào tạo: 60,93% đối tượng chọn được giảng viên hướng dẫn và hợp tác nhiều hơn; tỷ lệ chọn khuyến khích sinh viên thực hiện và xuất bản bài báo khoa học ở nhóm 2008-2019 (31,32%) thấp hơn nhóm năm 2020 (38,26%). Về hình thức lượng giá, thực hành một đề tài nghiên cứu theo nhóm chiếm tỷ lệ lớn nhất với 76,01%. Các sự khác biệt trên đều có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Một số yếu tố như giới tính, năm tốt nghiệp, có sản phẩm khoa học và mức độ tham gia của giảng viên ảnh hưởng đến điểm trung bình các kỹ năng nghiên cứu.
ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG NĂM 2021
Authors: Linh Huỳnh Thị Xuân , Vy Lâm Tường , Bình Nguyễn Thanh , Nghi Võ Công
Published: April 2022

Tóm tắt: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 380 người bệnh từ 60 tuổi trở lên đến khám và điều trị ngoại trú tại các phòng khám: Nội tiết, Nội thần kinh, Nội tim mạch, Nội tổng hợp tại khoa Khám bệnh của Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang trong thời gian từ tháng 3/2021 đến tháng 5/2021 nhằm đánh giá chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi đang điều trị ngoại trú và mô tả một số yếu tố liên quan. Nghiên cứu được hiện bằng cách phỏng vấn trực tiếp đối tượng bằng bộ câu hỏi soạn sẵn dựa vào thang đo PSQI (Pittisburgh Sleep Quality Index) và thang đo DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales). Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ người cao tuổi có chất lượng giấc ngủ kém là 91,6%, yếu tố có liên quan đến chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi là sử dụng chất kích thích (PR=1,20; 95%CI: 1,05-1,37; p=0,009) và lo âu (PR=1,21; 95%  CI: 1,11-1,31; p<0,001).
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH ẤU TRÙNG SÁN LỢN TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA KHÁM BỆNH CHUYÊN NGÀNH, VIỆN SỐT RÉT KÝ SINH TRÙNG CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG, 2017 – 2020
Authors: Thanh Đặng Thị , Dũng Nguyễn Quốc , Thiều Nguyễn Quang , Phục Trần Quang
Published: April 2022

Bệnh ấu trùng sán lợn (ATSL) là bệnh ký sinh trùng với biểu hiện lâm sàng đa dạng, khó chẩn đoán. Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên các bệnh nhân (BN) mắc ATSL. Phương pháp: thu thập thông tin của 120 BN ATSL điều trị tại viện Sốt rét ký sinh trùng và côn trùng trung ương trong thời gian 2017 -  2020 Kết quả: tuổi trung bình 51,23 ± 11,59 tuổi, nhóm tuổi hay gặp nhất là 41-50 tuổi (30,8%) và 51 – 60 tuổi (34,2%). Nam giới chiếm tỷ lệ chủ yếu (80%), nữ chiếm 20%. Triệu chứng thường gặp nhất là đau đầu (88,3%), co giật (60,0%), ngoài ra còn gặp các biểu hiện khác như ngất, giảm trí nhớ, tê tay chân... Có 5% tiền sử đi ngoài ra đốt sán, 2,5% có nang sán dưới da. Đa số bệnh nhân có thời gian mắc bệnh kéo dài, từ 2 năm trở lên chiếm 49,2%. Có 37,5% bệnh nhân có tăng bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi, mức độ tăng thấp, tỷ lệ bạch cầu ái toan trung bình là 4,56%. Trên phim chụp cộng hưởng từ não nang sán tập trung chủ yếu ở vùng bán cầu (69,2% BN), vỏ, dưới vỏ (50%), những vị trí khác ít gặp.
Đặc điểm lâm sàng, X-quang bệnh nhân cấy ghép implant tức thì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Authors: Anh Phạm Tuấn , Tuấn Tạ Anh
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng và X-quang bệnh nhân được cấy ghép implant tức thì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Từ năm 2015 đến 2021, 85 bệnh nhân có chỉ định nhổ răng và phục hình bằng cấy ghép implant tức thì. Kết quả: Nam giới chiếm 61,2%, tuổi trung bình của bệnh nhân là 44,1 ± 15,1 tuổi (18 - 76). 111 răng được nhổ nhưng có 112 implant được cấy ghép, trong đó răng vùng trước chiếm 36%, răng hàm nhỏ 28,8%, răng hàm lớn 35,1%. Sâu răng là nguyên nhân chủ yếu chiếm 39,6%, thiếu răng chiếm 4,5%. Implant có chiều dài ≥ 10mm chiếm 91%. Kiểu lợi mỏng chiếm 42,4% và đường cười cao chiếm 16,5%. Loại xương D3 chiếm chủ yếu tất cả các vùng răng (71,4%), D4 chiếm 5,4%. Kết luận: Cấy ghép tức thì có thể thực hiện ở nhiều lứa tuổi và vùng răng hàm khác nhau, cần lựa chọn bệnh nhân có đủ xương còn lại để đảm bảo sự ổn định ban đầu cho implant tích hợp xương.
Đánh giá kết quả phẫu thuật bệnh nhân cấy ghép implant tức thì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Authors: Anh Phạm Tuấn , Tuấn Tạ Anh
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật bệnh nhân cấy ghép implant tức thì ở Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Từ năm 2015 đến năm 2021, 85 bệnh nhân có chỉ định nhổ răng và phục hình bằng cấy ghép implant tức thì. Kết quả: Lực torque 35 - 45NCm chiếm 67%, tỷ lệ ghép xương chiếm 30,4%. Phục hình tạm cố định ở răng cửa trước chiếm 75,0%, còn răng hàm lớn đặt trụ lành thương hoàn toàn 100%, đau nhẹ chiếm 69%, thời gian lành thương chủ yếu từ 3 - 4 tháng chiếm 65,2%, giá trị ISQ có sự khác biệt với ghép xương, mật độ xương, thời gian lành thương (p<0,05). Kết luận: Lực torque cài đặt là yếu tố quyết định đến sự tích hợp xương của implant. Ghép xương khi khoảng hở giữa thành xương ổ răng với implant lớn hơn 2mm. Phục hình tạm với răng trước và chỉ đặt trụ lành thương với răng hàm lớn. Chỉ lắp phục hình chịu lực khi giá trị ISQ trên 65.
Bất thường Taussig-Bing kèm theo tổn thương quai và eo động mạch chủ: Kết quả trung hạn phẫu thuật sửa toàn bộ tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Authors: Trường Nguyễn Lý Thịnh , Vịnh Trần Quang
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật sửa toàn bộ bất thường tim Taussig-Bing kèm theo tổn thương quai và/hoặc eo động mạch chủ tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả được tiến hành trên các bệnh nhân được phẫu thuật sửa toàn bộ bất thường Taussig-Bing kèm theo tổn thương quai và/hoặc eo động mạch chủ từ năm 2010 đến 2018 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả: Có tổng số 36 bệnh nhân phù hợp với tiêu chuẩn lựa chọn được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình và cân nặng trung bình tại thời điểm phẫu thuật lần lượt là 63 ± 55 (7 - 237) ngày và 3,8 ± 0,9 (2,5 - 6,3) kg. 35 bệnh nhân (97%) có tổn thương hẹp eo hoặc thiểu sản quai động mạch chủ kèm theo được phẫu thuật sửa toàn bộ bao gồm phẫu thuật chuyển vị động mạch và phẫu thuật tạo hình quai và eo động mạch chủ trong cùng một cuộc mổ qua 1 đường mổ giữa xương ức và 1 bệnh nhân được phẫu thuật tạm thời sửa eo động mạch chủ qua đường ngực trái, sau đó 2 tuần được phẫu thuật chuyển vị động mạch. Thời gian cặp chủ trung bình là 172 ± 27 (132 - 272) phút và thời gian tưới máu não chọn lọc khi sửa quai trung bình là 34 ± 13 (17 - 65) phút. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 28 ± 52 (13 - 321) ngày. 7 bệnh nhân tử vong sớm sau mổ trong thời gian nằm viện và không có bệnh nhân tử vong muộn cho tới thời điểm theo dõi cuối cùng. 2 bệnh nhân cần mổ lại sau phẫu thuật do hẹp đường ra thất phải. Tỷ lệ sống sau mổ đạt 80,6% và tỷ lệ sống không cần phải can thiệp lại hoặc mổ lại đạt 90% với thời gian theo dõi trung bình sau mổ 34,2 ± 33,4 (1 - 107) tháng. Kết luận: Phẫu thuật chuyển vị động mạch, đóng lỗ thông liên thất và sửa quai động mạch chủ kèm theo trong phẫu thuật sửa chữa toàn bộ bất thường tim Taussig - Bing kèm theo tổn thương quai động mạch chủ tại Bệnh viện Nhi Trung ương cho kết quả tốt. Hoàn thiện kỹ thuật mổ và hồi sức góp phần nâng cao chất lượng điều trị nhóm bệnh nhân phức tạp này.
Nhận xét các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, quý IV năm 2017
Authors: Ánh Nguyễn Duy
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với đối tượng là những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nghi ngờ chửa ngoài tử cung vào điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2017. Kết quả: Chửa ngoài tử cung gặp nhiều nhất ở lứa tuổi từ 25 - 39 tuổi. Trong tiền sử sản phụ khoa, tiền sử nạo hút, sẩy thai chiếm tỷ lệ cao nhất 63,8%. Triệu chứng rối loạn kinh nguyệt, ra máu âm đạo và đau bụng phổ biến nhất. Trong 191 bệnh nhân chửa ngoài tử cung, khám âm đạo thấy 101 ca có khối nề phần phụ (52,9%), 57 ca di động tử cung đau (29,8%), 47 ca đau cùng đồ sau (24,6%). Hàm lượng β-hCG huyết thanh nhỏ hơn 1000mUI/l chiếm tỷ lệ 59,8%. Trên siêu âm, thấy khối âm vang hỗn hợp cạnh tử cung (62,8%), dịch ở túi cùng sau (41,9%), hình ảnh thai và tim thai (15,2%). Có 178 ca được chẩn đoán kết hợp 3 yếu tố: Lâm sàng, nồng độ β-hCG và siêu âm (93,2%), 13 trường hợp chẩn đoán dựa vào 4 yếu tố: Lâm sàng, nồng độ β-hCG, siêu âm và các xét nghiệm khác (6,8%). Kết luận: Chẩn đoán chửa ngoài tử cung cần kết hợp nhiều yếu tố, quan trọng nhất là lâm sàng, định lượng β-hCG và siêu âm.
Nhận xét thực trạng chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa tại một số bệnh viện tỉnh miền núi phía Bắc
Authors: Đạo Nguyễn Hưng , Sơn Trịnh Hồng
Published: April 2022

Mục tiêu: Nhận xét thực trạng chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa tại một số bệnh viện đa khoa tỉnh miền núi phía Bắc. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả tiến hành trên 468 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa được điều trị bằng phẫu thuật nội soi từ ngày 01/01/2015 đến ngày 31/9/2017, tại các bệnh viện đa khoa tỉnh miền núi phía Bắc. Kết quả: Bệnh chủ yếu gặp trong độ tuổi lao động 19 - 60 tuổi; tỷ lệ nam/nữ tương đương; thời gian từ khi đau tới khi vào viện chủ yếu trên 24 giờ; đa số các bệnh nhân có sốt chiếm 68,2%; một số bệnh nhân gặp tình trạng nôn, buồn nôn, rối loạn đại tiện; tất cả các bệnh nhân đều có triệu chứng đau và phản ứng thành bụng trên lâm sàng, bụng chướng và cảm ứng phúc mạc thường gặp; đa số các bệnh nhân có tăng bạch cầu đa nhân trung tính chiếm 79,3%; tỉ lệ chẩn đoán đúng viêm phúc mạc ruột thừa trước phẫu thuật là 50,4%. Kết luận: Chẩn đoán viêm phúc mạc ruột thừa tại các tỉnh miền núi phía Bắc đã có nhiều tiến bộ góp phần vào việc ứng dụng điều trị phẫu thuật nội soi để giảm thiểu biến chứng và tăng cường chất lượng sống cho bệnh nhân.
Chuyển gốc động mạch kèm theo vách liên thất nguyên vẹn ở trẻ sơ sinh: Kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Authors: Trường Nguyễn Lý Thịnh , Mai Nguyễn Tuấn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch cho các bệnh nhân sơ sinh được chẩn đoán bất thường tim bẩm sinh chuyển gốc động mạch và vách liên thất nguyên vẹn tại Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Tất cả các bệnh nhân sơ sinh được chẩn đoán chuyển gốc động mạch-vách liên thất nguyên vẹn được phẫu thuật chuyển vị động mạch tại Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 3 năm 2010 đến tháng 12 năm 2016 được tiến hành hồi cứu. Kết quả: Có 101 bệnh nhân phù hợp tiêu chuẩn được lựa chọn vào nghiên cứu. Tuổi phẫu thuật trung bình và cân nặng trung bình lần lượt là 19,15 ± 6,92 ngày (1 - 30) và 3,34 ± 0,47kg (2,1 - 4,7). Thời gian thở máy sau phẫu thuật và thời gian nằm viện trung bình lần lượt là 112,90 ± 118,93 giờ (18 - 1056) và 21,22 ± 13,01 ngày (1 - 104). Có 6 bệnh nhân (5,9%) tử vong tại bệnh viện và 2 bệnh nhân (2%) tử vong muộn trong thời gian theo dõi sau phẫu thuật. Có 43 bệnh nhân cần để hở xương ức, 4 bệnh nhân có hội chứng cung lượng tim thấp, và 1 bệnh nhân cần hỗ trợ ECMO sau phẫu thuật. Không có bệnh nhân nào cần mổ lại sau phẫu thuật chuyển vị động mạch trong thời gian theo dõi trung bình là 19,89 ± 15,74 tháng (1 - 66). Biểu đồ Kaplan-Meier cho thấy tỷ lệ sống sót lâu dài sau phẫu thuật chuyển vị động mạch đối với các bệnh nhân chuyển gốc động mạch-vách liên thất nguyên vẹn là 92%, 88,5% và 88,5% lần lượt với thời gian theo dõi là 1 năm, 5 năm và 8 năm. Kết luận: Kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch đối với các bệnh nhân sơ sinh mắc bệnh chuyển gốc động mạch-vách liên thất nguyên vẹn tại Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Nhi Trung ương là an toàn và rất tốt, tương đương với các trung tâm lớn trên thế giới. Một nghiên cứu khác với số lượng bệnh nhân nhiều hơn và theo dõi lâu dài hơn là hoàn toàn cần thiết.
Đánh giá tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đột quỵ não cấp có rối loạn nuốt tại Khoa Đột quỵ não - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Authors: Vinh Nguyễn Thế
Published: April 2022

Mục tiêu: Nhận xét tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhân đột quỵ não cấp có rối loạn nuốt. Đánh giá mối liên quan giữa tình trạng suy dinh dưỡng và rối loạn nuốt ở bệnh nhân đột quỵ não cấp. Đối tượng và phương pháp: Gồm 76 bệnh nhân đột quỵ não cấp có rối loạn nuốt từ tháng 12/2019 đến tháng 12/2020, tại Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đánh giá tình trạng dinh dưỡng theo phương pháp tổng thể “Subjective Global Assesment” (SGA). Kết quả và kết luận: Tỷ lệ suy dinh dưỡng mức độ vừa xét theo chỉ số Body Mass Index (BMI) chiếm 6,6% và 7,9% tương ứng với thời điểm nhập viện và ra viện. Người bệnh có nguy cơ suy dinh dưỡng mức độ vừa theo SGA chiếm tỷ lệ 63,2% lúc vào viện và khi ra viện giảm còn 43,4%. Nguy cơ suy dinh dưỡng mức độ vừa và nặng tăng dần theo tình trạng xấu của rối loạn nuốt.