Breastfeeding and Rotational Mechanics of the Heart during Postnatal Ontogenesis in Children (A Literature Review)
Authors: Павлюкова Е.Н. , Колосова М.В. , Неклюдова Г.В. , Карпов Р.С. 
Published: March 2023

Прогрессивный взгляд на биологию лактации и физиологию грудного вскармливания позволяет рассматривать грудное молоко кормящей женщины в качестве «живой системы и иммунного органа». Обнаружение в составе грудного молока различных пулов клеток, включая стволовые клетки грудного молока, а также экзосом, содержащих микроРНК, делает возможным понимание и объяснение на новом уровне особенностей развития сердечно-сосудистой системы у взрослых и детей, рожденных недоношенными и получавших в течение первого года жизни различные варианты вскармливания. Отсутствие при вскармливании детей первого года жизни грудного молока приводит к более выраженным изменениям морфологии (ремоделированию) и функциональных характеристик сердца, преобладанию особых («реверсивных») форм вращения левого желудочка, что свидетельствует о специфичных закономерностях формирования механики, роста и развития детского сердца у рожденных преждевременно в постнатальный период. Междисциплинарный подход, изучение грудного молока с точки зрения сложной биосистемы, а не только как источника питательных веществ помогут установить влияние характера вскармливания детей до года на процессы постнатального роста и развития детского сердца при условии наличия фактора недоношенности в анамнезе. Дальнейшее исследование влияния на организм недоношенного ребенка компонентов грудного молока призвано революционно изменить традиционные представления о биологии лактации и физиологии грудного вскармливания, а также существенно скорректировать теоретические фундаментальные постулаты по физиологии/патофизиологии постнатального роста, развития и функции сердечно-сосудистой системы.

A progressive outlook on the biology of lactation and the physiology of breastfeeding allows the breast milk of a nursing woman to be considered as a "living system and immune organ." Discovering of various cell pools in breast milk, including breast milk stem cells and exosomes containing microRNAs, makes it possible to understand and explain at one new level features of cardiovascular system development in adults and prematurely born children received various feeding options during the first year of life. The absence of breast milk during feeding of children in the first year of life leads to more pronounced changes in morphology (remodeling) and functional characteristics of the heart and the prevalence of special ("reversible") forms of left ventricular rotation, indicating specific patterns in formation of mechanics, growth and development of heart in children born prematurely in postnatal period. An interdisciplinary approach and the study of breast milk in terms of a complex biosystem and not only as a source of nutrients would help to establish the impact of the nature of feeding children under one year of age on processes of postnatal growth and development of child heart, under condition of prematurity factor in the history. Further investigation of breast milk components’ impact on premature infant’s organism is intended to breakthrough conventional conceptions of lactation biology and breastfeeding physiology as well as to adjust in substantial way theoretical fundamental postulates on the physiology/pathophysiology of postnatal growth, development and function of the cardiovascular system.