Évaluation de la formation en médecine thermale des internes de médecine générale à l’Université de Franche-Comté (Besançon) : étude quantitative par questionnaire
Authors: Routiot Benjamin , Couturier Maxime , Linossi Manon , Brunschwig Clémentine , Didiot Emmanuel , Kanny Gisèle 
Published: October 2024

Introduction : Le médecin généraliste est un des principaux prescripteurs de cure thermale dans le parcours de soins primaires des patients. L’objet de cette étude est d’évaluer la formation et les besoins de formation en médecine thermale des internes et jeunes diplômés de médecine générale de la faculté de médecine de Besançon (France). Matériel et méthode : Une étude descriptive, quantitative, observationnelle, monocentrique par questionnaire auto-administré, volontaire et anonyme a été menée auprès des internes et jeunes diplômés de médecine générale de la faculté de Besançon du 15 juin au 26 juillet 2024. Résultats : Soixante-deux internes et jeunes diplômés ont répondu : 73 % des répondants déclarent avoir déjà prescrit une cure thermale, 6 % des répondants rapportent avoir eu un enseignement de médecine thermale et 27 % ont fait un stage dans le cabinet d’un médecin assurant le suivi des curistes. Soixante-dix pour cent des répondants déclarent qu’une formation est nécessaire pour prescrire une cure thermale à un patient et 77 % jugent nécessaire la dispensation d’un enseignement par le département de Médecine générale en lien avec les enseignants de médecine thermale. Le défaut de formation académique est en partie pallié par des stages pratiques : 27 % des répondants de la faculté de Besançon déclarent avoir réalisé un stage auprès d’un médecin assurant la prise en charge et le suivi de curistes. Les formes d’enseignement privilégiées par les répondants sont la fiche pratique et la visio-conférence. Les thèmes principaux que les répondants souhaitent aborder dans l’enseignement de médecine générale sont : les indications de la cure thermale (97 %), les contre-indications (92 %), les effets thérapeutiques (81 %), les modalités pratiques de prescription (81 %), les conditions de prise en charge par l’Assurance maladie (79 %) et les effets secondaires (64 %). Discussion : Alors que seulement 6 % des internes et jeunes diplômés répondants déclarent avoir reçu une formation lors de leur cursus universitaire, 73 % ont déjà prescrit une cure thermale, cette prescription étant faite majoritairement à la demande du patient (91 %). Les principaux éléments de formation souhaités portent sur des informations de pratiques médicales. Seul un tiers des répondants est intéressé par la présentation des études scientifiques. La validation d’une fiche pratique et le développement d’un module de formation en ligne organisé par le collège des enseignants en médecine thermale permettraient d’apporter aux étudiants des différentes facultés une formation spécifique. Conclusion : Cette étude confirme le besoin de formation des internes et jeunes diplômés de médecine générale en médecine thermale. Il est essentiel d’encourager les médecins ayant une activité mixte de médecine générale et thermale à s’engager dans la maîtrise de stage universitaire pour sensibiliser les internes à cette pratique et promouvoir des projets professionnels en stations thermales, le stage de médecine générale en autonomie supervisée (Saspas) étant un facteur déterminant dans l’évolution du projet professionnel des étudiants.