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Investigação da lateralidade em recém-nascidos prematuros
Authors: Medeiros Andréa Monteiro Correia , Oliveira Íris Braga Caló
Published: August 2013

O estudo objetivou investigar a existência de coordenação mão-boca e preferência manual em recém-nascidos (RNs) prematuros a partir da estimulação gustativa, comparando a lateralidade dos bebês e seus genitores. Trata-se de estudo experimental e analítico, com procedimento duplo-cego. Participaram 90 RNs prematuros de uma maternidade pública de Sergipe. O teste durou 15 minutos, dividido em 3 períodos de 5 minutos. Nos primeiros 5 minutos, linha de base inicial - LB1, nenhum estímulo foi aplicado. No segundo momento, houve estimulação gustativa com sacarose para análise (PA) a 12% ou água, em 5 doses de 0,2 mL a cada minuto; e no último período, linha de base final - LB2, houve observação do recém-nascido sem aplicação de estímulo, durante 5 minutos. Foi realizado registro da frequência e duração dos comportamentos das mãos direita (MBD) e/ou esquerda (MBE) na região oral e sucção das mãos direita (SMD) e/ou esquerda (SME) dos RNs durante os estados comportamentais (sono profundo, sono leve, sonolento, alerta, agitado/irritado e choro) apresentados por estes. Os dados foram executados no software Statistical Package for the Social Sciences. Como resultado encontrou-se correlação forte de MBD e SMD na LB2, independente do estímulo recebido, evidenciando que a estimulação aumentou a correlação dos comportamentos do lado direito do corpo. Sugere-se realização de novas pesquisas sobre lateralidade, contemplando maior número de pais sinistros na amostra.
Influência do fortalecimento muscular no equilíbrio e qualidade de vida em indivíduos com doença de Parkinson
Authors: Bertoldi Flavia Cristina , Silva José Adolfo Menezes Garcia , Faganello-Navega Flávia Roberta
Published: August 2013

Esse estudo teve como objetivo avaliar o efeito do fortalecimento muscular no equilíbrio, mobilidade e na qualidade de vida (QV) de indivíduos com doença de Parkinson (DP), e verificar a correlação entre fortalecimento muscular e qualidade de vida. Participaram do estudo nove sujeitos, de ambos os sexos, com diagnóstico médico de DP. Eles, inicialmente, passaram por avaliação do equilíbrio e da mobilidade funcional por meio da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e teste Timed Up and Go (TUG) e da QV pelo questionário Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39). Os sujeitos realizaram ainda o teste de determinação de carga máxima (1 RM) para os grupos musculares treinados. Depois de verificadas a normalidade e homogeneidade dos dados, foram realizados o teste t de Student e o teste de correlação de Spearman. Foi considerado nível de significância de p<0,05. Foi verificada melhora no equilíbrio (p=0,008) e na QV (p=0,013), e correlação negativa entre equilíbrio e QV (avaliação r=-0,65 e p=0,05; e na reavaliação r=-0,82 e p=0,005). O fortalecimento muscular foi eficaz na melhora no equilíbrio e na qualidade de vida de indivíduos com doença de Parkinson.
Correlação entre a média do número de passos diário e o teste de caminhada de seis minutos em adultos e idosos assintomáticos
Authors: Alves Mariana Agnes da Silva , Bueno Flávia Regina , Haraguchi Lays Ikumi Hirose , Corrêa Fernanda Rocha , Dourado Victor Zuniga
Published: August 2013

O objetivo deste estudo foi avaliar as correlações existentes entre o Nível de Atividade Física Habitual (NAFH) mensurado por acelerometria, a distância percorrida no Teste de Caminhada de Seis Minutos (DTC6) e o escore obtido por meio de um questionário de NAFH. Trinta e três adultos (23 mulheres; 64±7 anos) foram avaliados. Os participantes responderam ao Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e foram submetidos a dois Testes de Caminhada de Seis Minutos (TC6). A média do número de passos diários (NPM) de cinco dias foi analisada por um acelerômetro uniaxial. As correlações entre as variáveis estudadas foram avaliadas e dois modelos de regressão múltipla foram desenvolvidos para comparar a influência das variáveis estudadas no NPM. No primeiro modelo, foram considerados a DTC6 e o escore total do IPAQ como variáveis independentes. No segundo modelo, a DTC6 e variáveis demográficas e antropométricas foram incluídas (por exemplo, idade, estatura, peso e gênero). O NPM correlacionou-se significativamente (p<0,05) com a DTC6 (r=0,51) e com o escore total do IPAQ (r=0,47). Após análise de regressão, apenas a DTC6 foi selecionada como determinante de 26,5% da variabilidade total do NPM. Podemos concluir que o TC6 correlacionou-se apenas moderadamente com o NAFH. Entretanto, associado ao sexo, a DTC6 foi capaz de explicar 36,6% da variabilidade total do NPM.
Avaliação isocinética, dor e funcionalidade de sujeitos com síndrome da dor patelofemoral
Authors: Piazza Lisiane , Vidmar Marlon Francys , Oliveira Luiz Fernando Bortoluzzi de , Pimentel Gilnei Lopes , Libardoni Thiele de Cássia , Santos Gilmar Moraes
Published: August 2013

Este estudo visou determinar a influência da Síndrome da Dor Patelofemoral (SDPF) sobre o pico de torque e trabalho da musculatura flexora e extensora do joelho, além de avaliar a dor e funcionalidade de sujeitos com a disfunção. Participaram 52 sujeitos do gênero feminino, 23 com SDPF e 29 clinicamente saudáveis similares em idade, estatura e massa corporal. A avaliação isocinética foi realizada no modo concêntrico para os flexores e extensores do joelho nas velocidades de 60 e 180°/s. Também foi aplicada a Escala Visual Numérica antes e após cada velocidade do teste isocinético e o questionário de Kujala. Os dados foram analisados pela estatística descritiva e inferencial (testes U de Mann-Whitney, Wilcoxon e t independente) com nível de significância de α=0,05. O Grupo com Síndrome da Dor Patelofemoral (GSDPF) apresentou menor pontuação (p=0,01) no questionário de Kujala (75,7±12,3 pontos) em relação ao Grupo Controle (GC) (100±0,0 pontos), além de menor pico de torque, tanto em 60 como 180°/s, dos flexores (0,82±0,24 Nm/kg; 0,51±0,22 Nm/kg) e extensores (1,85±0,48 Nm/kg; 1,13±0,44 Nm/kg) do joelho, bem como menor trabalho total dos extensores do joelho a 180°/s (6,46±2,54 J/kg) e 60°/s (9,42±3,27 J/kg). Além disso, foi observado aumento da dor do GSDPF após a avaliação isocinética a 180°/s (0,9 cm) e 60°/s (2,3 cm). Os resultados evidenciaram que sujeitos com SDPF possuem menor capacidade funcional e menor pico de torque e trabalho dos flexores e extensores do joelho, sugerindo que o fortalecimento desta musculatura deve ser considerado na reabilitação destes sujeitos.
Influência do perfil nutricional e da atividade física na postura de crianças e adolescentes
Authors: Coelho Jerusa Jordão , Graciosa Maylli Daiani , Medeiros Daiane Lazzeri De , Costa Letícia Miranda Resende Da , Martinello Micheli , Ries Lilian Gerdi Kittel
Published: August 2013

O objetivo do estudo foi verificar o efeito do perfil nutricional e da atividade física na postura de crianças e adolescentes. Foram avaliados 60 indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 5 e 14 anos. A postura foi avaliada por meio da fotogrametria. Para determinar o nível de atividade física foi utilizado o Questionário de Atividade Física para Crianças (PAQ-C). A classificação do perfil nutricional foi realizada por meio do Índice de Massa Corporal por idade e com relação ao sexo. Os resultados mostraram que a atividade física exerceu efeito sobre os ângulos assimetria do ombro (AO) e assimetria corporal (ACO) (p<0,05). O grupo ativo apresentou maior assimetria nos ângulos de AO e ACO comparado ao grupo sedentário (p<0,05). O perfil nutricional não influenciou nenhum ângulo postural (p>0,05). Também não houve efeito interativo entre os parâmetros avaliados sobre os ângulos posturais (p>0,05). É importante o desenvolvimento de ações preventivas e intervencionistas, como atividade física controlada e acompanhamento nutricional, no alinhamento postural de crianças e adolescentes em idade escolar.
Efeitos de 20 sessões do método Pilates no alinhamento postural e flexibilidade de mulheres jovens: estudo piloto
Authors: Sinzato Camila Régis , Taciro Charles , Pio Carolina de Araújo , Toledo Aline Martins de , Cardoso Jefferson Rosa , Carregaro Rodrigo Luiz
Published: August 2013

O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos do método Pilates em solo no alinhamento postural e flexibilidade articular de indivíduos sadios jovens do sexo feminino. Participaram 33 mulheres, com idade entre 18 e 30 anos (56,8±8,5 kg; 1,60±0,06 m e 22,1±2,7 kg/m²), sem conhecimento prévio de Pilates. Todas deram entrada sequencial e foram alocadas aleatoriamente em dois grupos: grupo controle (GC; sem intervenção) e grupo Pilates (GP; Pilates em solo, 20 sessões, 2 vezes por semana). O processo de avaliação pré e pós-programa foi realizado por avaliador mascarado e caracterizado por avaliação postural fotogramétrica (programa SAPO) e avaliação da flexibilidade articular (teste de sentar e alcançar no banco de Wells). Utilizou-se uma Análise de Variância (ANOVA) 2X2 para medidas repetidas para se verificar diferenças entre momentos pré e pós-programa, para o GC e GP. Não foram encontradas diferenças significantes entre o GC e GP para todas as variáveis. O GP não apresentou diferenças na postura, após o programa (p>0,05). Entretanto, o grupo GP apresentou um ganho significante de 19,1% na flexibilidade (p=0,036) no momento pós. O estudo demonstrou que um programa de Pilates aplicado em solo gera efeitos significantes na flexibilidade articular. Entretanto, vinte sessões parecem não ser suficientes para causar adaptações posturais estáticas em mulheres jovens sadias.
Avaliação da capacidade da Escala Internacional de Eficácia de Quedas em discriminar risco de quedas em pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise
Authors: Galvão Marina Hazin , Santos Lucas Ithamar Silva , Barcelar Jacqueline de Melo , Marinho Patrícia Erika de Melo
Published: August 2013

O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade da Escala Internacional de Eficácia de quedas (FES-I), dos níveis séricos de paratormônio (PTH) e do tempo de tratamento hemodialítico (TTH) de discriminar pacientes com doença renal crônica (DRC) em tratamento hemodialítico caidores de não caidores. Foi realizado estudo transversal com 64 pacientes, com idade média de 44,2±14,8 anos. Foram coletados dados antropométricos, níveis séricos de PTH, histórico e risco de quedas (Escala Internacional de Eficácia de Quedas - FES-I), TTH e o nível de atividade física (Questionário Internacional de Atividade Física - IPAQ). Foram encontrados níveis séricos de PTH elevados em 64,1% dos pacientes, e 17,2% deles relataram histórico de queda no último ano. O tempo médio de TTH foi 50,3±37,5 meses. Nível de atividade física leve foi encontrado em 64,1%. Foi encontrada correlação positiva entre o PTH e o TTH (r=0,47; p<0,001). Não foram encontradas correlação entre o FES-I e o PTH (p<0,131), entre o FES-I e o TTH (p<0,153) nem entre o PTH (valor baixo/normal <450 pg/mL e valor elevado >450 pg/mL) e o risco de queda (caidores e não caidores) (p<0,158). No estudo, o instrumento FES-I mostrou-se capaz de discriminar hemodialíticos caidores de não caidores. Concluímos que a FES-I apresentou bom desempenho de avaliação entre caidores e não caidores, no entanto não foi observada associação entre caidores com os níveis séricos do PTH e com o TTH.
Prevalência de hipermobilidade articular em crianças pré-escolares
Authors: Neves Jessica Caroliny de Jesus , Cibinello Fabíola Unbehaun , Vitor Leonardo George Vitorio , Beckner Débora , Siqueira Claudia Patrícia Cardoso Martins , Fujisawa Dirce Shizuko
Published: August 2013

A hipermobilidade articular é a capacidade de realizar movimentos em amplitudes maiores que a normal. O presente estudo teve como objetivo estabelecer a prevalência de hipermobilidade articular em crianças pré-escolares da Rede Municipal de Educação de Londrina/PR. O estudo foi do tipo transversal com amostra constituída de 366 crianças, de 5 e 6 anos de idade. Verificou-se que, das crianças pré-escolares avaliadas, 198 (54,1%) apresentaram hipermobilidade articular, sendo 96 (59,6%) do sexo feminino e 102 (49,8%) do masculino. A hipermobilidade articular foi encontrada com maior frequência nas articulações de cotovelo e joelho, onde ocorreu a hiperextensão. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos masculino e feminino em relação à hipermobilidade articular (χ²=3,539, p=0,072). Pode-se concluir que a hipermobilidade articular nas crianças pré-escolares foi achado comum, compatível com a faixa etária da população avaliada no estudo.
Estudo do perfil do trauma raquimedular em Porto Alegre
Authors: Frison Verônica Baptista , Teixeira Glaciéle de Oliveira , Oliveira Thais Fonseca de , Resende Thais de Lima , Netto Carlos Alexandre
Published: August 2013

Este estudo de coorte retrospectivo foi desenvolvido com o objetivo de traçar o perfil da população que sofreu trauma raquimedular (TRM) e foi internada em hospitais de pronto atendimento de Porto Alegre/RS. O perfil da população que sofreu TRM de janeiro de 2005 a janeiro de 2010 foi investigado retrospectivamente a partir da coleta de dados em registros médicos. Foram analisados 1320 prontuários, dos quais 63,3% eram do sexo masculino, com média de idade de 47,02±19,60 anos. Os mecanismos de TRM que prevaleceram foram queda de altura (27,2%), acidente de trânsito (25,8%) e queda da própria altura (13,2%), e os níveis da coluna vertebral mais acometidos foram lombar (35,6%), torácico (21,9%) e cervical (20,5%). Da amostra total, 10,7% dos indivíduos que sofreram TRM apresentaram lesão medular (LM), com maior prevalência da lesão incompleta (63,3%). O TRM em Porto Alegre acomete principalmente homens na meia-idade, que tiveram na queda de altura a etiologia mais frequente e no nível lombar o mais acometido. A LM ocorreu mais em indivíduos jovens, sendo o nível cervical o mais lesado. Esses achados são importantes para orientar a alocação eficiente de recursos para o manejo desses agravos e suas repercussões e para prevenir a sua ocorrência nas populações em risco.
Aplicabilidade das equações de referência para o teste de caminhada de seis minutos em adultos e idosos saudáveis de um município do estado de São Paulo
Authors: Santos Luciana Oliveira dos , Jamami Mauricio , Di Lorenzo Valéria Amorim Pires , Ronchi Carlos Fernando , Arca Eduardo Aguilar , Pessoa Bruna Varanda
Published: August 2013

O teste de caminhada de seis minutos (TC6) tem sido considerado simples, seguro, de fácil administração, além de fornecer resultados representativos sobre atividades habituais do dia a dia. Os objetivos do estudo foram avaliar e comparar a distância percorrida no TC6 com as distâncias previstas por equações disponíveis na literatura científica em adultos e idosos saudáveis do município de São Carlos (SP), e verificar a aplicabilidade dessas equações nessa população. Foram avaliados 43 indivíduos (23 homens), dos 55 aos 78 anos, por meio da avaliação física, espirometria e do TC6. Observamos que a distância percorrida no TC6 foi significativamente (teste t-pareado: p<0,05) maior que os valores previstos pelas equações de Enright e Sherril, Masmoudi et al., Alameri, Al-Majed e Al-Howaikan e Dourado, Vidotto e Guerra, e os mesmos foram significativamente menores que os previstos por Troosters, Gosselink e Decramer, Gibbons et al., Enright et al., Camarri et al., Ben Saad et al. e Soares e Pereira. Não foram observadas diferenças significativas entre a distância percorrida no TC6 e os valores previstos pelas equações de Chetta et al. e Iwama et al. A maioria das equações de referências utilizadas no presente estudo subestima ou superestima os valores obtidos no TC6, exceto as propostas por Chetta et al. e Iwama et al. que se mostraram aceitáveis para a população estudada. Existe diferença entre as distâncias, mesmo quando o TC6 é realizado com uma metodologia semelhante e rigorosa padronização, assim salienta-se a necessidade de equações específicas para cada população.
Avaliação da limitação das atividades diárias e qualidade de vida de pacientes com hanseníase submetidos à cirurgia de neurólise para tratamento das neurites
Authors: Reis Felipe José Jandre dos , Gomes Maria Kátia , Cunha Antonio José Ledo Alves da
Published: August 2013

A neurólise é indicada para reduzir o sofrimento neural e impedir a instalação de sequelas e incapacidades em pacientes com hanseníase. O objetivo deste estudo foi verificar o grau de limitação das atividades e a qualidade de vida de pacientes com hanseníase submetidos a neurólise para tratamento das neurites. Participaram do estudo os pacientes submetidos à neurólise no período de 1998 a 2011. Foram coletadas informações sociodemográficas e clínicas, limitações das atividades (SALSA) e a qualidade de vida (WHOQOL-bref). As análises estatísticas incluíram a frequência, as medidas de tendência central e dispersão, os testes de Mann-Whitney e Kruskall-Wallis e o coeficiente de correlação de Spearman adotando-se p<0,05. A amostra foi composta por 36 pacientes com média de idade de 44,0 anos e 3 anos de pós-operatório. Seis pacientes apresentaram grau 0 de incapacidade; 18, grau 1 e 12, grau 2. A principal diferença da escala SALSA ocorreu entre o grau 0 (média 31,8) e o grau 1 (média 42,56). Os valores obtidos na análise do WHOQOL-bref incluíram os domínios físico (média 11,10), psicológico (média 13,41), relações sociais (média 15,15), meio ambiente (média 11,63). As facetas do WHOQOL-bref mais comprometidas foram: capacidade para o trabalho; sentimentos negativos (psicológico); atividade sexual (relações sociais); recursos financeiros (meio ambiente). Apesar da realização da neurólise, a maior parte dos integrantes apresentou limitações nas atividades, sendo maior naqueles com incapacidades físicas. A maior insatisfação na qualidade de vida foi no domínio físico, principalmente no que se refere à dor e à necessidade de cuidados de saúde.
Características das lesões desportivas e fatores associados com lesão em iniciantes de ginástica artística do sexo feminino
Authors: Vanderlei Franciele Marques , Vanderlei Luiz Carlos Marques , Netto Júnior Jayme , Pastre Carlos Marcelo
Published: August 2013

A ginástica artística é uma modalidade que combina arte a gestos biomecânicos e tem se destacado entre crianças e adolescentes. Sua prática pode conduzir a lesões desportivas, por isso é importante conhecer os fatores inerentes ao traumatismo para formulação de modelos preventivos. Desse modo, objetivou-se caracterizar as lesões desportivas e verificar os fatores associados com lesão em praticantes de ginástica artística de diferentes níveis de competitividade. Foram entrevistadas 46 ginastas, com média de idade de 10,1±2,0 anos do sexo feminino, classificadas em dois níveis competitivos: iniciação e treinamento. Utilizou-se o inquérito de morbidade referida adaptado com as características da modalidade para reunir dados pessoais, de treinamento e da lesão. Foram observadas 0,3 lesões por atleta e 1,4 lesões por atleta lesionado, em que ginastas da categoria de treinamento apresentaram maior frequência de lesão (83,3%; n=10) do que as de iniciação (10,5%; n=4). Para ambos os níveis, o momento treinamento e a gravidade leve foram os mais relatados. No mecanismo, o sem contato foi mais prevalente na categoria de treinamento (90%; n=9) e o contato direto foi o mais frequente na iniciação (75%; n=3). As variáveis antropométricas e de treinamento foram consideradas fatores associados com lesão para as ginastas. Conclui-se que ginastas da categoria de treinamento possuem maior frequência de lesão. As variáveis antropométricas e de treinamento foram fatores associados com lesão. As características das lesões dependem do nível de competitividade das ginastas.
Evolução de desempenho físico e força de preensão palmar em idosos assistidos por um programa de assistência domiciliar interdisciplinar em um ano
Authors: Ansai Juliana Hotta , Glisoi Soraia Fernandes das Neves , Silva Tamara Oliveira da , Ferreira Fernanda Pretti Chalet , Lunardi Adriana Claudia , Sera Celisa Tiemi Nakagawa
Published: August 2013

Com o aumento de morbidades no envelhecimento, há necessidade de serviços de saúde que prestem assistência aos idosos, como o atendimento domiciliar. Com o objetivo de analisar o desempenho físico e a força de preensão palmar (FPP) em idosos atendidos pelo Núcleo de Assistência Domiciliar Interdisciplinar, 19 idosos com capacidade de compreensão, independentes para marcha e sem descompensação de doença foram avaliados e reavaliados após um ano. A avaliação consistiu na coleta de dados clínicos e antropométricos nos registros de prontuários e desempenho físico (Short Physical Performance Battery-SPPB) e força de preensão palmar no domicílio do paciente. Compararam-se as avaliações (teste t pareado) e verificou-se associação entre índice de massa corporal (IMC), idade, SPPB e FPP (correlação de Pearson). Em um ano, houve piora significativa na FPP nos dois membros, velocidade de marcha e desempenho físico geral. O IMC, equilíbrio e força de membros inferiores (FMI) foram mantidos. Correlação inversa foi observada entre idade e variação de equilíbrio (r=-0,55) e direta entre FPP e marcha (r=0,48). As outras variáveis não apresentaram correlação significativa. Uma assistência mais específica e frequente traria benefícios para a independência e qualidade de vida dessa população, uma vez que os idosos têm elevada perda funcional e comorbidades.
Instantiation of complexity of students and teachers' learnings in an EFL classroom
Authors: Rosado Nayibe
Published: August 2013

This article reports on some of the results of a study whose objective was to interpret students' and teachers' learning as it emerged out of the interactions generated in and beyond the context of their EFL class in a state school in Barranquilla, Colombia. In this study I use principles of complex systems (MORIN, 1994) to make sense of the learning systems of students and teachers in an EFL class in Barranquilla, Colombia. The data for this ethnographic case-study include classroom observations, interviews, learning journals and documents (students' notebooks, worksheets, quizzes, and syllabus). A qualitative software program (Atlas.ti 6.0) was used to process data. Results from this study contribute to understand learning as a complex system by approaching students' learning from a complex perspective recursively connected to teachers' learning.
The "mental feature" in mental illness: difficulties that this reality poses for diagnosis and classification
Authors: Casarotti Humberto L.
Published: August 2013

Four points are considered in this article. In the first place, it is argued that the "settings" of psychiatric care express the need to respond to the degree of decrease in personal freedom of the patient. Then, the issue of how "the mental feature" of the mental pathology has been recognized and categorized since the 18th century is examined, pointing out the difficulties involved in considering the mental nature of the subject of psychiatry. In the third place, the issue of how current systems of diagnosis and classification are posed regarding this reality is briefly looked at. Finally, the characteristics of a working hypothesis that allows organizing consistent clinical facts providing a heuristic perspective are analyzed.
Systematic review of the prevalence of bipolar disorder and bipolar spectrum disorders in population-based studies
Authors: Dell'Aglio Jr. José Caetano , Basso Lissia Ana , Argimon Irani Iracema de Lima , Arteche Adriane
Published: August 2013

This paper describes the findings of a systematic literature review aimed at providing an overview of the lifetime prevalence of bipolar disorder and bipolar spectrum disorders in population-based studies. Databases MEDLINE, ProQuest, Psychnet, and Web of Science were browsed for papers published in English between 1999 and May 2012 using the following search string: bipolar disorders OR bipolar spectrum disorders AND prevalence OR cross-sectional OR epidemiology AND population-based OR non-clinical OR community based. The search yielded a total of 434 papers, but only those published in peer-reviewed journals and with samples aged ≥ 18 years were included, resulting in a final sample of 18 papers. Results revealed rather heterogeneous findings concerning the prevalence of bipolar disorders and bipolar spectrum disorders. Lifetime prevalence of bipolar disorder ranged from 0.1 to 7.5%, whereas lifetime prevalence of bipolar spectrum disorders ranged from 2.4 to 15.1%. Differences in the rates of bipolar disorder and bipolar spectrum disorders may be related to the consideration of subthreshold criteria upon diagnosis. Differences in the prevalence of different subtypes of the disorder are discussed in light of diagnostic criteria and instruments applied.
Association between anxiety symptoms and problematic alcohol use in adolescents
Authors: Costa Marianna de Abreu , Salum Junior Giovanni Abrahão , Isolan Luciano Rassier , Acosta Jandira Rahmeier , Jarros Rafaela Behs , Blaya Carolina , Diemen Lísia Von , Manfro Gisele Gus
Published: August 2013

BACKGROUND: Anxiety disorders are highly prevalent, affecting approximately 10% of individuals throughout life; its onset can be detected since early childhood or adolescence. Studies in adults have shown that anxiety disorders are associated with alcohol abuse, but few studies have investigated the association between anxiety symptoms and problematic alcohol use in early ages. OBJECTIVE: To evaluate if anxiety symptoms are associated with problematic alcohol use in young subjects. METHODS: A total of 239 individuals aged 10-17 years were randomly selected from schools located in the catchment area of Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The Screen for Child Anxiety-Related Emotional Disorders (SCARED) was used to evaluate the presence of anxiety symptoms, and the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), to evaluate alcohol use. RESULTS: One hundred twenty-seven individuals (53.1% ) reported having already used alcohol. Of these, 14 individuals showed problematic alcohol use (5.8% ). There was no association between lifetime use of alcohol and anxiety symptoms, but mean SCARED scores in individuals with problematic alcohol use was higher if compared to those without problematic use, even after adjustment for age and gender (29.9±8.5 vs. 23.7±11.8, p < 0.001). CONCLUSIONS: Despite the limitation of a cross-sectional design, our study suggests that anxiety symptoms are associated with problematic alcohol use early in life.
Impairment in psychosocial functioning in patients with different subtypes of eating disorders
Authors: Moser Carolina Meira , Lobato Maria Inês Rodrigues , Rosa Adriane R. , Thomé Emi , Ribar Julia , Primo Lucas , Santos Ana Carolina Faedrich dos , Brunstein Miriam Garcia
Published: August 2013

OBJECTIVE: To examine psychosocial functioning in eating disorder (ED) patients with restrictive and purgative subtypes. METHOD: Forty-four adult female patients with a diagnosis of ED were divided into restrictive (RP) and purgative (PP) groups according the presence of purgative symptoms. Functioning was assessed using the Functioning Assessment Short Test (FAST) and the Global Assessment of Functioning Scale (GAF). RESULTS: No differences were found in total FAST scores or in specific domains between the RP (39.58±11.92) and PP (45.75±11.75) groups (p = 0.19). However, PP showed more severe functional impairment than RP in the financial domain (p < 0.01). There were no differences in comorbidity with mood disorders, depressive symptoms, or general psychiatric symptoms between the two ED subtypes. CONCLUSIONS: The similarities found between PP and PR in overall functioning and in autonomy, cognition, work, interpersonal relationships, and leisure seem to reflect the use of an objective scale that corresponds to the clinical impression. In fact, the assessment of psychosocial functioning in ED patients using self-report instruments requires careful consideration because results may reflect the egosyntonic nature of symptoms commonly observed in these patients, particularly in the restrictive subtype.
Prevalence of body image dissatisfaction and associated factors among physical education students
Authors: Ferrari Elisa Pinheiro , Petroski Edio Luiz , Silva Diego Augusto Santos
Published: August 2013

OBJECTIVE: To determine the prevalence of and factors associated with body image dissatisfaction among physical education students enrolled in a public university. METHODS: This study evaluated 236 students and assessed body image perception (silhouette scale), sociodemographic variables (sex, age, parental education, marital status, university course, work, living arrangement, study shift, and income), physical activity level (International Physical Activity Questionnaire - Short Version), dietary habits, tobacco use, excessive intake of alcohol (questions from the tobacco, alcohol and drugs, and nutrition domains of the FANTASTIC instrument), and nutritional status (body mass index [BMI]). Descriptive analysis, the chi-square test, Fisher’s exact test, and crude and adjusted multinomial regression were used. RESULTS: The prevalence of body image dissatisfaction was 69.5%; 44.1% were dissatisfied with excess weight. BMI ≥ 25.0 kg/m² was associated with dissatisfaction with excess weight; factors associated with dissatisfaction with slimness were being male, eating an unhealthy diet, and smoking tobacco. CONCLUSION: Our findings suggest that female college students with a BMI ≥ 25.0 kg/m² are more likely to present dissatisfaction with excess weight. Being male, eating an unhealthy diet, engaging in physical activity for < 739.61 min/week and smoking tobacco were the variables associated with dissatisfaction with thinness.
Epidemiological profile of suicide in the Santa Catarina Coal Mining Region from 1980 to 2007
Authors: Portella Carolina H. , Moretti Gustavo P. , Panatto Ana P. , Rosa Maria I. , Quevedo João , Simões Priscyla W. T. A.
Published: August 2013

BACKGROUND: Suicide is a public health problem worldwide. Estimates have indicated that over 1 million people commit suicide every year all over the world. Brazil has a moderate suicide death rate (4.1 per 100,000 inhabitants), but the fact that it is a large country leads to the coexistence of diverse characteristics and levels of development across the different Brazilian regions. In this sense, the South region has been shown to present suicide rates above the national average. OBJECTIVE: To estimate the profile of suicide in municipalities comprising the Santa Catarina Coal Mining Region from 1980 to 2007. METHODS: This ecological, time-series, descriptive study sought to characterize epidemiological aspects related to suicide method, marital status, sex, age, and occupation in the municipalities of the region in the years 1980 to 2007. RESULTS: A total of 474 suicides occurred in the period, yielding a mean death rate of 10.83 per 100,000 inhabitants. There was a predominance of males, at a 5:1 ratio, and a peak rate in the 55-64-year age group (11.31 per 100,000 inhabitants). The suicide method most commonly used was hanging (72%) and the most frequent occupation was hard labor work (11.60%); in relation to marital status, married subjects (48%) were the ones with the highest rates of suicide. CONCLUSIONS: The Santa Catarina Coal Mining Region has suicide mortality rates above the national average. This study highlights specific characteristics of suicide in the region and may contribute to the development of preventive measures.
Transdiagnostic treatment using a unified protocol: application for patients with a range of comorbid mood and anxiety disorders
Authors: Maia Ana Claudia C. de Ornelas , Braga Arthur Azevedo , Nunes Cristiane Aparecida , Nardi Antonio Egidio , Silva Adriana Cardoso
Published: August 2013

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a unified cognitive-behavioral therapy protocol for group treatment of patients with a range of comorbid mood and anxiety disorders. METHODS: In this open-trial study, the unified protocol was followed for the psychotherapeutic treatment of 16 patients with comorbid mood and anxiety disorders, confirmed by the Mini International Neuropsychiatric Interview. Beck Depression and Anxiety Inventories, the World Health Organization Quality of Life evaluation instrument, and the ARIZONA scale of sexual function were used to evaluate progress in patients throughout the therapeutic process. RESULTS: All patients showed unipolar depressive disorder. Comorbidity with anxiety disorders was distributed as follows: generalized anxiety disorder, 13 (81.3%); panic disorder, 3 (18.8%); social anxiety disorder, 1 (6.3%); and post-traumatic stress disorder, 1 (6.3%). Improvement was observed in the signs and symptoms of depression (F = 78.62, p < 0.001) and anxiety (F = 19.64, p < 0.001), overall quality of life (F = 39.72, p < 0.001), physical domain (F = 28.15, p < 0.001)), psychological variables (F = 9.90, p = 0.007), social functioning (F = 36.86, p < 0.001), environmental variables (F = 27.63, p < 0.001), and sexuality (F = 13.13; p < 0.005). All parameters showed highly significant correlations (p < 0.01). CONCLUSION: An effort to establish one unified treatment protocol for a whole family of emotional disorders (primarily mood and anxiety disorders) showed benefits in the field of clinical psychology and for the treatment of patients. No other data were found in the literature describing the implementation of the unified protocol in a transdiagnostic group. Our results revealed statistically significant improvement in all variables, suggesting that the protocol proposed can become an important tool to improve quality of life, sexuality, and anxiety/depression symptoms in patients with different diagnoses.
Mood self-assessment in bipolar disorder: a comparison between patients in mania, depression, and euthymia
Authors: Silva Rafael de Assis da , Mograbi Daniel C. , Silveira Luciana Angélica Silva , Nunes Ana Letícia Santos , Novis Fernanda Demôro , Cavaco Paola Anaquim , Landeira-Fernandez J. , Cheniaux Elie
Published: August 2013

BACKGROUND: Some studies indicate that mood self-assessment is more severely impaired in patients with bipolar disorder in a manic episode than in depression. OBJECTIVES: To investigate variations in mood self-assessment in relation to current affective state in a group of individuals with bipolar disorder. METHODS: A total of 165 patients with a diagnosis of bipolar disorder type I or type II had their affective state assessed using the Clinical Global Impressions Scale for use in bipolar illness (CGI-BP), the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), and the Global Assessment of Functioning (GAF). In addition, participants completed a self-report visual analog mood scale (VAMS). Patients were divided into three groups (euthymia, mania, and depression) and compared with regard to VAMS results. RESULTS: Manic patients rated their mood similarly to patients in euthymia in 14 out of 16 items in the VAMS. By contrast, depressed patients rated only two items similarly to euthymic patients. CONCLUSION: Patients with bipolar disorder in mania, but not those in depression, poorly evaluate their affective state, reinforcing the occurrence of insight impairment in the manic syndrome.
Lateral spreading-induced abutment rotation in the 2011 Christchurch earthquake: observations and analysis
Authors: HASKELL J.J.M. , MADABHUSHI S.P.G. , CUBRINOVSKI M. , WINKLEY A.
Published: August 2013

A series of strong earthquakes near Christchurch, New Zealand, occurred between September 2010 and December 2011, causing widespread liquefaction throughout the city's suburbs. Lateral spreading developed along the city's Avon River, damaging many of the bridges east of the city centre. The short- to medium-span bridges exhibited a similar pattern of deformation, involving back-rotation of their abutments and compression of their decks. By explicitly considering the rotational equilibrium of the abutments about their point of contact with the rigid bridge decks, it is shown that relatively small kinematic demands from the laterally spreading backfill soil are needed to initiate pile yielding, and that this mode of deformation should be taken into account in the design of the abutments and abutment piles.
The Assessment of Cyberstalking: An Expanded Examination Including Social Networking, Attachment, Jealousy, and Anger in Relation to Violence and Abuse
Authors: Strawhun Jenna , Adams Natasha , Huss Matthew T.
Published: August 2013

Because the first antistalking statute was enacted in California in 1990, stalking research has been expanded immensely, yet been largely confined to exploring traditional pursuit tactics. This study instead examined the prevalence and correlates of cyberstalking behaviors while examining the phenomenon in a more inclusive manner than previous studies focusing on cyberstalking by including social networking avenues. In addition to a measure assessing cyberstalking-related behaviors, questionnaires assessing pathological aspects of personality, including attachment style, interpersonal jealousy, interpersonal violence, and anger were also provided to participants. Results indicate that, given preliminary evidence, cyberstalking-related behaviors are related to past measures of traditional stalking and cyberstalking, although prior attachment, jealousy, and violence issues within relationships are significant predictors of cyberstalking-related behaviors. In addition, unexpected gender differences emerged. For example, women admitted greater frequencies of cyberstalking perpetration than males, signaling that further research on frequency and motivation for cyberstalking among the sexes is necessary.
Children Exposed to Intimate Partner Violence and the Reported Effects of Psychosocial Interventions
Authors: Grip Karin K. , Almqvist Kjerstin , Axberg Ulf , Broberg Anders G.
Published: August 2013

Using a repeated measures design posttraumatic stress (PTS), psychological and behavioral problems significantly decreased following intervention in children exposed to intimate partner violence (IPV), with use of traditional group analyses. Analyses using the reliable change index (RCI), however, revealed that few children were improved or recovered, implying that interventions in common use should be evaluated for their significant impact on the individual level in addition to group level statistics. Positive changes in children’s behavioral problems were related to the mother’s improvement of their own mental health. Direct victimization by the perpetrator was not associated with treatment changes but with higher symptom levels at study entry. Amount of contact with the perpetrator was neither related to symptom load nor to changes following treatment.
Emotionally Abusive Behavior in Young Couples: Exploring a Role for Implicit Aggression
Authors: Ireland Jane L. , Birch Philip
Published: August 2013

Emotionally abusive behaviors reported across a 6-month period in intimate relationships were examined. There were 269 participants aged 18–25 years who took part (98 men, 171 women). All completed the Multidimensional Measure of Emotional Abuse (MMEA) and a measure of implicit aggression, the Puzzle Test. Implicit processing refers to subtle cognitive processing that occurs outside of conscious awareness. This study focused on aggressive implicit processing. Overall emotional victimization by a partner was associated with increased implicit aggressive levels, particularly for women. Those classified as perpetrators/victims (mutual aggressors and victims) were also predicted by increased implicit aggression. Women reported higher levels of implicit aggression than men. Results are discussed regarding future research and the value of theory in understanding the association between emotional abuse and implicit aggression.
Assessing the Heterogeneity of Aggressive Behavior Traits: Exploratory and Confirmatory Analyses of the Reactive and Instrumental Aggression Personality Assessment Inventory (PAI) Scales
Authors: Antonius Daniel , Sinclair Samuel Justin , Shiva Andrew A. , Messinger Julie W. , Maile Jordan , Siefert Caleb J. , Belfi Brian , Malaspina Dolores , Blais Mark A.
Published: August 2013

The heterogeneity of violent behavior is often overlooked in risk assessment despite its importance in the management and treatment of psychiatric and forensic patients. In this study, items from the Personality Assessment Inventory (PAI) were first evaluated and rated by experts in terms of how well they assessed personality features associated with reactive and instrumental aggression. Exploratory principal component analyses (PCA) were then conducted on select items using a sample of psychiatric and forensic inpatients (n = 479) to examine the latent structure and construct validity of these reactive and instrumental aggression factors. Finally, a confirmatory factor analysis (CFA) was conducted on a separate sample of psychiatric inpatients (n = 503) to evaluate whether these factors yielded acceptable model fit. Overall, the exploratory and confirmatory analyses supported the existence of two latent PAI factor structures, which delineate personality traits related to reactive and instrumental aggression.
Exploring the Impact of Dysfunctional Posttraumatic Survival Responses on Crime Revictimization
Authors: Kunst Maarten Jacob Johannes , Winkel Frans Willem
Published: August 2013

This study investigated the association between posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms and repeat victimization across crime types in survivors of traumatic interpersonal violence. An evolutionary psychological perspective was adopted to propose that symptoms of hyperarousal (particularly hypervigilance, exaggerated startle response, and irritability or outbursts of anger) and numbing predict revictimization. These symptoms may act as manifestations of dysfunctional survival responses. Survival responses are adaptive in life-threatening situations but may work counterproductive in the absence of immediate threat. Participants were recruited through the Dutch Victim Compensation Fund (DVCF; N = 233). PTSD symptomatology was assessed between October and December 2007. Revictimization was measured 6 months later. Results were partly in line with expectations. Exaggerated startle response and symptoms of irritability or outbursts of anger but not hypervigilance and numbing were related to revictimization.
Driving Frequency and Its Impact on Road Rage Offending and Victimization: A View From Opportunity Theory
Authors: Asbridge Mark , Butters Jennifer
Published: August 2013

Road rage has been described as a key criminal justice and public health concern. Although research attention to this issue has expanded dramatically, most of this work has focused on the identification of predisposing individual factors. It is equally important to begin to assess those factors that may modify the likelihood of road rage including the broader structural opportunities that are connected with the propensity to be involved in a road rage incident. Drawing on opportunity theory, this article examines whether there is a relationship between increased opportunities to be involved in road rage and an increased likelihood of being a road rage victim or offender. The analysis is further extended to specifically test whether this relationship is linear, thereby examining the applicability of the opportunity saturation hypothesis. Using data from the Centre for Addiction and Mental Health (CAMH) Monitor, our findings support both the application of opportunity theory to understanding road rage and the presence of opportunity saturation. Although a clear relationship exists between kilometers driven and experiences of road rage, evidence emerged suggesting there may be a threshold whereby increased opportunities for road rage do not lead to road rage behavior.
Police Officers’ Collaboration With Rape Victim Advocates: Barriers and Facilitators
Authors: Rich Karen , Seffrin Patrick
Published: August 2013

Secondary victimization may occur when rape victims make police reports. This can compromise the quality of official statements and jeopardize criminal cases. Rape reporters receive better treatment by police officers when advocates are involved and best practice police work includes such collaboration. Studies of advocates have described tension, role confusion, and poor communication with police officers. Many variables, including rape myth acceptance (RMA) and training on sexual assault dynamics, may affect officers’ collaboration with advocates. There were 429 police officers who responded to a survey measuring their victim interviewing skill, formal training about rape, years on the job, number of victims known personally, number of recent rape cases, RMA, and collaboration with advocates. Results suggest that officers’ interviewing skill, years on the job, and specific training are related to collaboration with victim advocates on rape cases. Professional, rather than personal, variables were most predictive of collaboration. Implications for officer selection and training are explored.
Examining the Offender–Victim Overlap Among Police Officers:The Role of Social Learning and Job-Related Stress
Authors: Zavala Egbert
Published: August 2013

This study uses data from thePolice Stress and Domestic Violence in Police Families in Baltimore, Maryland 1997–1999to examine the offender–victim overlap among police officers in the context of intimate partner violence (IPV). Specifically, the study examines the role of parental violence, child maltreatment, and job-related stress on perpetrating violence and victimization. Results from two logistic regression models indicate that one element of job-related stress (negative emotions) was positive and significant in predicting IPV perpetration, whereas parental violence, child maltreatment, and negative emotions were found to be positive and significant in predicting victimization. The study’s limitations and future research are discussed.
Mothers and Infants Exposed to Intimate Partner Violence Compensate
Authors: Letourneau Nicole , Morris Catherine Young , Secco Loretta , Stewart Miriam , Hughes Jean , Critchley Kim
Published: August 2013

Reasons for the developmental variability in children exposed to intimate partner violence (IPV) are unclear and under studied. This article presents exploratory findings on (a) the potential impact of IPV on mother–child relationships and child development and (b) the association between these maternal–child relationship impacts and child development. The fit of findings with compensatory, spillover, and compartmentalization hypotheses was explored. Participants were 49 mothers and 51 children younger than 3 years of age affected by IPV. Data were collected on maternal–child interactions, child development, social support, difficult life circumstances, family functioning, child temperament, and parental depression. The findings suggested developmental impacts on children in the sample, along with children’s high sensitivity and responsiveness to their caregivers. Although some spillover effects were observed, the predominant observation was of mothers and infants compensating for exposure to IPV in their interactions.
Northern European Adolescent Attitudes Toward Dating Violence
Authors: Bowen Erica , Holdsworth Emma , Leen Eline , Sorbring Emma , Helsing Bo , Jaans Sebastian , Awouters Valère
Published: August 2013

A focus group methodology was used to examine attitudes toward dating violence among 86 adolescents (aged 12–17) from four northern European countries (England, Sweden, Germany, and Belgium). Four superordinate themes were identified from thematic analyses: gender identities, television as the educator, perceived acceptability of dating violence, and the decision to seek help/tell someone. Although violence in relationships was generally not condoned, when violence was used by females, was unintended (despite its consequences), or was in retaliation for infidelity, violence was perceived as acceptable. Adolescents indicated that their views were stereotypical and based solely on stereotypical television portrayals of violence in relationships. Stereotypical beliefs and portrayals generate barriers for victimized males to seek help because of fear of embarrassment.