bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Efeitos da fisioterapia respiratória e da mobilização passiva sobre a pressão intracraniana
Authors: Nemer Sérgio
Published: December 2018

Os efeitos da fisioterapia sobre a pressão intracraniana (PIC) não são totalmente esclarecidos. O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da fisioterapia respiratória e movimentação passiva sobre a PIC. Foram avaliados 70 pacientes com traumatismo cranioencefálico e acidente vascular cerebral com Escala de Coma de Glasgow â‰¤ 8. A cabeceira foi mantida em 30 graus durante o estudo. A PIC foi monitorizada durante as seguintes condutas: compressão torácica, vibração associada í  compressão torácica, compressão torácica contí­nua unilateral, aspiração traqueal com circuito aberto e com circuito fechado, movimentação passiva de membros superiores e inferiores, rotação do quadril, mobilização escapular e flexão lateral do tronco inferior. A variação da PIC durante as condutas foi avaliada pelo teste de Wilcoxon. A PIC inicial foi de 14 ± 6,4 mm Hg. Quatro condutas alteraram a PIC de forma significativa: Flexão lateral do tronco inferior (19,1 ± 6,52 mmHg; p < 0,0001), compressão torácica unilateral contí­nua (19,09 ± 6,43 mmHg; p < 0,0001), aspiração traqueal com circuito aberto (19,06 ± 6,46 mmHg; p < 0,0001) e com circuito fechado (18,2 ± 7,61 mmHg; p < 0,0001). Compressão torácica unilateral contí­nua e flexão lateral do tronco inferior devem ser evitadas em pacientes com hipertensão intracraniana. A aspiração traqueal é inevitável, mas deve ser cautelosa. Palavras-chave: pressão intracraniana, aspiração traqueal, fisioterapia.
Vertigem posicional paroxí­stica benigna: diagnóstico cinesiológico funcional
Authors: Koenigkam Ní­colas Aprí­gio
Published: December 2018

A proposta deste estudo é discutir testes e técnicas cinesiológicas, de competência fisioterapêutica, para o diagnóstico da Vertigem Posicional Paroxí­stica Benigna (VPPB). Foram revistas publicações recentes sobre o assunto, do perí­odo de 1999 a 2004, através de periódicos especializados, das fontes Bireme, PeDro, Pubmed e internet, onde foram propostas novas técnicas de abordagem e avaliação cinesiológica do paciente vestibulopata. Como resultados, a literatura consultada apresentou que a observação, a identificação e as caracterí­sticas do nistagmo, perante alguns testes posicionais, ainda é a melhor ferramenta para identificação do canal semicircular (CS) acometido pelo depósito de otocônias. A maioria dos autores concluiu que, para a identificação do tipo de VPPB, a duração da vertigem ou sintoma subjetivo, e do nistagmo ou sintoma objetivo, podem identificar se as otocônias estão livres no canal semicircular ou aderidas í  cúpula, caracterizando a ductolití­ase e a cupulolití­ase, respectivamente. Palavras-chave: vertigem posicional paroxí­stica benigna, diagnóstico cinético-funcional, reabilitação vestibular.
Influência da lesão diafragmática na função respiratória em pacientes na unidade de terapia intensiva
Authors: Rimério Priscila Pretti
Published: December 2018

O diafragma é responsável por 70% da atividade muscular respiratória, principalmente pela resistência í  fadiga. A lesão diafragmática é relatada com freqüência na literatura e está relacionada com alta morbi-mortalidade. Quando ocorre lesão do diafragma, há movimentação paradoxal do mesmo e complicações respiratórias. O prognóstico dos pacientes que a apresentam depende de variáveis como idade, perfil hemodinâmico de admissão, í­ndice de gravidade da lesão (ISS- Injury Severity Score), lesões associadas, evolução clí­nica (sepse ou choque) e tempo de diagnóstico. No presente estudo foram avaliados dois casos de lesão diafragmática, destacando-se a interferência na evolução da função respiratória dos mesmos e suas respectivas respostas clí­nicas, principalmente durante o perí­odo de desmame da ventilação mecânica. Observou-se que a lesão diafragmática influencia a mecânica respiratória e troca gasosa e que estas são prováveis causas de dificuldade de desmame ventilatório. Palavras-chave: lesão diafragmática, hérnia diafragmática, desmame ventilatório, complicações respiratórias, ventilação mecânica.
Comportamento do lactato sanguí­neo de pacientes com sí­ndrome isquêmica aguda (SIA) nas 48 horas de internação na unidade coronariana submetidos í reabilitação cardí­aca fase I
Authors: Da Glória Regina Roque
Published: December 2018

Avaliou-se a influência do exercí­cio precoce pós Sí­ndrome Isquêmica Aguda (SIA) no curso do lactato sanguí­neo, nas 48 horas de evolução dos pacientes em unidade coronariana. Foram medidos 12 indiví­duos com idade média de 69,4 ± 12,7 anos, sendo 8 do sexo masculino e 4 do sexo feminino, submetidos í  análise laboratorial por coleta de amostra sanguí­nea, antes e após a reabilitação cardí­aca na fase 1, segundo o protocolo estabelecido pelo American College of Sports Medicine (ACSM), dentro das 48 horas da admissão na referida unidade. Não houve diferença significativa (p < 0,05) dos ní­veis de lactato obtidos no perí­odo de 48 horas da admissão pós SIA, demonstrando que o exercí­cio fí­sico precoce na fase aguda desta sí­ndrome impediu o pico do lactato em torno das 48 horas de evolução.Palavras-chave: lactato sanguí­neo, reabilitação cardí­aca, miocárdio, infarto.
Fatores que interferem na reabilitação protética de idosos amputados de membros inferiores
Authors: Pereira Daniele Sirineu
Published: December 2018

Amputações de membros inferiores (AMI) têm relevante impacto na capacidade funcional e na qualidade de vida dos idosos. O uso da prótese por pacientes geriátricos pode promover maior independência e aumento da expectativa de vida. Entretanto, a reabilitação protética de idosos com AMI é tarefa complexa, em que vários fatores devem ser considerados. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre os fatores que interferem na reabilitação protética de idosos com AMI. Os fatores reportados na literatura, com impacto na reabilitação de idosos com AMI, foram: idade, ní­vel e tipo de amputação, comorbidades, cicatrização, reamputações, condições fí­sicas, psicológicas e cognitivas. Orientações pré e pós-operatórias, cuidados com o coto e a escolha da prótese também interferem no sucesso da reabilitação. De acordo com a literatura, inúmeros fatores podem interferir na protetização do idoso com AMI. Contudo, o sucesso na reabilitação pode ser alcançado desde que as propostas terapêuticas considerem as caracterí­sticas peculiares dessa população.Palavras-chave: idoso, amputação, reabilitação, próteses
Importância da conformidade dos equipamentos de ultra-som terapêutico com a NBR-IEC 1689
Authors: Maciel Carlos Dias
Published: December 2018

O ultra-som é um aparelho muito utilizado na prática clí­nica em ï¬ sioterapia. Estudos referentes a sua eï¬ cácia nas mais variadas doenças tratadas pela ï¬ sioterapia são freqüentemente publicados, adotando os mais variados parâmetros acústicos possí­veis com o equipamento ultra-sônico para efetivar o tratamento. Do mesmo modo, muitos trabalhos com o intuito de caracterizar o campo acústico produzido por este equipamento, bem como avaliação deste campo acústico foram realizados. Grande parte dos trabalhos realizados com avaliação de equipamentos de ultra-som mostra que a maioria deles apresenta um ou mais parâmetros fora de calibração. O escopo deste artigo é alertar sobre a importância da calibração e familiarizar o ï¬ sioterapeuta com a NBR-IEC 1689, que é a norma em vigência no Brasil, que prescreve sobre o desempenho e os métodos de medição de campo acústico de aparelhos de ultra-som terapêutico com faixa de freqüência de 0,5 a 5 MHz. Palavras-chave: instrumentação, normas, técnicas de ï¬ sioterapia, ultra-som.
Distroï¬a muscular intermediária entre Duchenne e Becker
Authors: Iwabe Cristina
Published: December 2018

As miopatias são caracterizadas por distúrbios bioquí­micos nas ï¬ bras musculares, decorrentes de alteração na produção e função de proteí­nas musculares (distroï¬ na). Dentre os principais tipos de distroï¬ a muscular, destacam-se a distroï¬ a muscular de Duchenne e a distroï¬ a muscular de Becker. Existe, porém, uma forma intermediária de miopatia com caracterí­sticas intermediárias entre Duchenne e Becker. O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de um indiví­duo do sexo masculino, nove anos de idade, com diagnóstico de distroï¬ a intermediária entre Duchenne e Becker. Inicialmente foi realizada anamnese com o responsável e avaliação do sujeito quanto í  força muscular e, posteriormente, avaliação funcional de acordo com a escala de Vignos. O sujeito apresentou atraso e diï¬ culdade na aquisição de algumas atividades motoras como ï¬ car de pé e marcha; aos seis anos de idade apresentou iní­cio dos sintomas com quedas freqüentes; aos nove anos apresentou diï¬ culdade na deambulação, aumento da lordose lombar, déï¬ cit de equilí­brio, fraqueza muscular e diminuição da funcionalidade, principalmente de membros inferiores. O quadro clí­nico da distroï¬ a intermediária é semelhante í  distroï¬ a muscular de Duchenne, porém com iní­cio um pouco mais tardio, assemelhando-se í  distroï¬ a muscular de Becker.Palavras-chave: distroï¬ a muscular de Duchenne, distroï¬ a muscular de Becker, distroï¬ a muscular intermediária
Benefí­cios de um programa de fortalecimento excêntrico do quadrí­ceps no tratamento da osteoartrite de joelho
Authors: Magalhães e Souza Igor
Published: December 2018

O presente trabalho foi realizado através da seleção de um individuo idoso portador de osteoartrite de joelho, no qual foram utilizados para conï¬ rmação da patologia o diagnóstico médico, o exame radiológico e a sintomatologia clí­nica. Foram realizados um total de 36 sessões de ï¬ sioterapia exclusivamente de alongamento estático e fortalecimento excêntrico do quadrí­ceps femoral, com freqüência de três sessões por semana, com duração média de 50 minutos cada sessão. Foram utilizadas as escalas de força manual, goniometria passiva, perimetria, í­ndice algo-funcional de Lequesne e escala de Cincinnati, para mensuração, com obtenção de ganhos signiï¬ cativos, demonstrados em forma de gráï¬ cos. Devemos considerar que apesar de haverem possí­veis variáveis nesta pesquisa por ter sido realizada somente com uma amostra, concluí­mos que o exercí­cio excêntrico de quadrí­ceps femoral produz uma melhora substancial no quadro álgico e incapacitante em indiví­duos portadores de osteoartrite de joelho, resultando em uma melhor qualidade de vida.Palavras-chave: idoso, osteoartrite, exercí­cio excêntrico, qualidade de vida
Incidência de patologia respiratória em portadores de refluxo gastroesofágico
Authors: Nelli Eloisa Aparecida
Published: December 2018

O objetivo do presente estudo foi verificar a incidência de pneumonia aspirativa ou outra patologia respiratória decorrente do refluxo gastroesofágico, tendo por finalidade principal verificar a eficácia do tratamento fisioterapêutico como rotina no Hospital de Anomalias Craniofaciais (HRAC/USP). Foram analisados 80 prontuários de pacientes tratados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Desses, 26 eram portadores de refluxo gastroesofágico e pneumonia aspirativa, e 54 apresentaram refluxo com outros comprometimentos respiratórios. O tratamento fisioterapêutico desses pacientes incluiu mudanças posturais no leito, técnicas de higiene brônquica e reexpansão pulmonar como tapotagem, vibração, terapia respiratória manual passiva (TEMP), exercí­cios passivos e ativos. Observamos, em todos pacientes, melhora no desconforto respiratório com base na avaliação pediátrica e fisioterapêutica. Estes dados sugerem que a fisioterapia deve ser incluí­da na rotina de tratamento desses pacientes.Palavras-chave: refluxo gastroesofágico, pneumonia, pediatria.
Variações anatômicas entre o nervo isquiático e o músculo piriforme e sua relação com a sí­ndrome do piriforme
Authors: Fagundes Luciany Everardo Atencio Santamarí­a
Published: December 2018

A Sí­ndrome do Piriforme é caracterizada pela compressão donervo isquiático quando este emerge da pelve. Ainda não existeconsenso sobre o diagnóstico clí­nico devido í  semelhança com outrasafecções da região lombar. O objetivo deste trabalho é estudar asvariações anatômicas entre o nervo isquiático e o músculo piriformee sua possí­vel relação com a sí­ndrome do piriforme. Foram, estudadas104 regiões glúteas, de ambos os lados, de cadáveres adultosde ambos os sexos. Observamos três tipos de relação entre o nervoisquiático e o músculo piriforme, sendo: Tipo 1, quando o nervoisquiático emerge como tronco único, passando sob o músculopiriforme; Tipo 2, quando o nervo isquiático emerge dividido, coma parte fi bular comum atravessando o meio do ventre do músculopiriforme e a parte tibial passando debaixo da margem inferior destemúsculo; e Tipo 3, quando o nervo isquiático emerge como troncoúnico passando acima da margem superior do músculo piriforme.Com isso, concluí­mos que a presença de variações anatômicas donervo isquiático com o músculo piriforme é um fator possivelmenterelacionado com o aparecimento da sí­ndrome do piriforme, sendoassim, é importante conhecê-las e considerá-las tanto no momentodo diagnóstico clí­nico, complementar, quanto no tratamento.Palavras-chave: músculo piriforme, nervo isquiático, sí­ndrome do piriforme, nervo tibial.
Comportamento das forças de reação do solo na marcha em condições de instabilidade patelofemoral
Authors: Corrêa João Carlos Ferrari
Published: December 2018

Qualquer condição que perturbe o controle motor adequado, maturação do sistema nervoso central, adequada amplitude de movimento, força muscular preservada, estrutura e composição óssea apropriadas, além de propriocepção intacta, poderá provocar uma marcha dita patológica, podendo trazer uma deficiência primária para a marcha ou criar mecanismos compensatórios secundários para que esta mantenha uma função útil. A instabilidade patelofemoral é uma condição patológica, a qual implica em perda da funcionalidade da marcha. O presente estudo teve como objetivo analisar a existência de um padrão comum das variáveis da força reação do solo, durante a realização da marcha em aclive e declive, em 10 voluntários saudáveis (grupo controle). Como tal questão foi afirmativamente respondida, buscamos verificar a possibilidade de identificação de alterações dessas variáveis também durante a marcha em 10 voluntários com instabilidade patelofemoral (grupo patológico). Os dados da força de reação do solo foram coletados utilizando-se o Sistema Gaitway Instrumented - Kistler, que consiste de uma esteira rolante (Trotter Treadmill) com duas plataformas de força. Foram estudados os valores do primeiro e segundo pico de força vertical máxima (Fy1 e Fy2), força vertical mí­nima (Fymin), além da taxa de aceitação do peso. O padrão dessas variáveis durante a marcha em voluntários saudáveis e com instabilidade patelofemoral não demonstrou diferença estatisticamente significativa, por meio do teste T de Student a 5% de probabilidade dos resultados obtidos. Portanto, ao considerar os resultados obtidos nesse estudo, pode-se concluir que tais variáveis não são viáveis para sua utilização no diagnóstico precoce da instabilidade patelofemoral.Palavras-chave: força reação do solo, instabilidade patelofemoral, marcha, esteira rolante.
Análise histomorfométrica e funcional do miocárdio de ratos wistar submetidos ao esforço fí­sico crônico
Authors: Bachur Cynthia Kallás
Published: December 2018

O esforço fí­sico crônico é conhecido por induzir uma série de adaptações morfo-funcionais no sistema cardiovascular. As alterações funcionais podem ser observadas através do tempo médio de realização de um determinado protocolo de esforço fí­sico com intensidade e duração pré-definidas ou não, como o de esforço fí­sico exaustivo a 6% de sobrecarga corporal que foi utilizado neste estudo para avaliação funcional. Além das alterações funcionais, modificações anatômicas cardí­acas como um aumento na massa ventricular, podem ser observadas, dependendo dos padrões de intensidade, duração e freqüência do esforço fí­sico crônico. Para analisar-se estas referidas alterações adaptativas, o esforço fí­sico realizado em água por ratos é um bom modelo experimental. Este trabalho foi realizado com o objetivo de se analisar as possí­veis respostas adaptativas decorrentes do esforço fí­sico crônico breve, por quatro semanas, sob diferentes intensidades máximas, relativas às sobrecargas corpórea de 2%, 4% e 6%. Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â  Na análise morfométrica não houve alteração morfológica significativa em nenhum dos grupos estudados. Os resultados obtidos em função do esforço fí­sico exaustivo indicaram um perfil adaptativo funcional do sistema cardiovascular significativo dos animais submetidos ao esforço fí­sico crônico com sobrecarga máxima de 6 %.Palavras-chave: esforço fí­sico, sobrecarga, morfologia, coração.
Avaliação cardiorespiratória em mulheres com lupus eritematoso sistêmico
Authors: Lima Leandra Gonçalves
Published: December 2018

Objetivo: Avaliar a capacidade aeróbia estimada, através do teste de caminhada de 6 minutos (TC6), juntamente com a análise da função pulmonar em mulheres com Lupus Eritematoso Sistêmico (LES). Métodos: Participaram do estudo 17 pacientes do sexo feminino, com idade entre 16 a 50 anos, tempo de doença superior a 12 meses. Todas as pacientes preencheram os critérios de classificação do American College of Rheumatology para LES e se encontravam na fase inativa da doença, constatada pelo í­ndice de atividade da doença (SLEDAI). A avaliação pulmonar foi feita com base em parâmetros de função pulmonar e a capacidade submáxima ao exercí­cio pela aplicação do TC6. Resultados: Na função pulmonar pode-se observar que a Pressão Expiratória Máxima e a Capacidade Vital Forçada apresentaram valores inferiores, com alteração significativa de 23,57% e 33,3% respectivamente, quando comparados a valores preditos. A Pressão Inspiratória Máxima e o Pico de Fluxo Expiratório, não apresentaram alteração estatí­stica. No TC6 os valores obtidos foram inferiores aos preditos, média de 46,26%. Conclusão: Análises da população estudada demonstram que mulheres com LES apresentam um condicionamento fí­sico limitado, contribuindo para ní­veis baixos de atividade aeróbia, o que pode ser constatado por valores inferiores no TC6 e nos testes de função pulmonar.Palavras-chave: lupus eritematoso sistêmico, condicionamento cardiovascular, teste de seis minutos, teste função pulmonar.
Avaliação de dois modelos de tábua proprioceptiva com dois tipos de apoios por meio da eletromiografia de superfí­cie
Authors: De Paula Roger Hungria , Oliveira Flávio Boechat
Published: December 2018

O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo eletromiográfico de superfí­cie da musculatura tibial anterior e gastrocnêmio, face medial, durante a utilização de dois modelos de tábua de equilí­brio, em dois diferentes apoios. Para tanto foram utilizadas dois modelos de tábua proprioceptiva (T1 e T2), iguais na base de apoio para os pés, porém diferentes no seu contato com o solo. Os 05 (cinco) indiví­duos, utilizados no teste, foram posicionados em apoio bipodal, sendo captado o sinal eletromiográfico em dois momentos, um com os pés mais separados e outro com os pés mais próximos. Os resultados obtidos evidenciaram maior atividade mioelétrica no músculo gastrocnêmio, comparativamente com o músculo tibial anterior, durante os testes tanto com os pés mais próximos quanto mais afastados, em ambas as tábuas. Esta diferença ficou mais evidente na probabilidade 90%, tanto para a separação menor entre os pés (p = 0,0345), quanto maior (p = 0,0215). Ao se considerar a separação entre os pés, T1 produziu diferença significativa em tibial anterior, com os pés mais separados para a probabilidade 50% (p = 0,0346) e probabilidade 90% (p = 0,0398) e, para gastrocnêmio na probabilidade 90% (p=0,0216).Palavras-chave: eletromiografia de superfí­cie, fisioterapia, propriocepção, tábua de equilí­brio.
Análise comparativa da força muscular respiratória entre idosas institucionalizadas e não institucionalizadas
Authors: Simões Rodrigo Polaquini
Published: December 2018

Objetivos: Avaliar se há diferenças na força muscular respiratória (FMR), veriï¬ cada através da pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx) com o avançar de cada década a partir dos 60 até 89 anos, tanto em idosas institucionalizadas como não institucionalizadas, e comparar os valores entre estes dois grupos. Metodologia: Foram estudadas 105 mulheres com idade entre 60 e 89 anos (50 não institucionalizadas e 55 institucionalizadas), sendo excluí­das pneumopatas, praticantes de atividade fí­sica regularmente, fumantes e ex-fumantes. Todas realizaram o teste de manovacuometria em posição sentada, sendo previamente demonstrado as manobras a serem realizadas, sustentando-as em seu máximo por aproximadamente um segundo, e após três repetições o maior valor obtido foi o registrado. Utilizou-se o teste t Student com p < 0,05. Resultados: Redução na FMR foi encontrada com o avançar de cada década a partir dos 60 anos, sendo os valores tanto da PImáx como da PEmáx signiï¬ cativamente menores nas idosas institucionalizadas quando comparado com as não institucionalizadas da mesma década. Conclusão: A menor FMR nas idosas institucionalizadas, pode estar relacionado com o menor ní­vel de atividade destes indiví­duos em suas rotinas diárias, acelerando o processo de perda de massa muscular respiratória. Palavras-chave: força muscular respiratória, pressão inspiratória máxima, pressão expiratória máxima, idoso.
Importância da intervenção fisioterapêutica precoce na correção da incontinência urinária masculina pós-prostatectomia
Authors: Kakihara Carina Tárzia
Published: December 2018

Introdução: O presente trabalho teve como objetivo avaliar a importância do tempo de iní­cio da fisioterapia em pacientes que sofreram algum tipo de procedimento cirúrgico na próstata, resultando em incontinência urinária. Material e Métodos: Vinte pacientes com diagnóstico de perda urinária decorrente da prostatectomia radical ou ressecção transuretral da próstata foram avaliados com pad test e número de fraldas utilizadas diariamente. Todos eles foram submetidos a doze sessões de fisioterapia, utilizando cinesioterapia e eletroestimulação, uma vez semanalmente. Posteriormente, foram reavaliados por meio de pad test e número de fraldas. Os pacientes foram divididos em dois grupos. O primeiro grupo era composto por dez pacientes que iniciaram a fisioterapia nos primeiros seis meses de pós-operatório; o segundo grupo de dez pacientes que iniciaram o tratamento fisioterapêutico, após o sexto mês da intervenção cirúrgica. Resultados: Observou-se que tanto no primeiro grupo como no segundo houve uma diferença estatisticamente significante quanto ao pad test inicial em relação ao final. Quanto ao número de fraldas, ocorreu diferença significante somente no primeiro grupo, mostrando uma diminuição significante no número de fraldas. Conclusão: O tratamento com cinesioterapia e com eletroestimulação permitiu concluir que a fisioterapia foi efetiva, com melhora significativa da incontinência urinária. Após a fisioterapia,ocorre melhora na classificação da incontinência, com relação ao pad test e diminuição do número de fraldas utilizadas pelos pacientes prostatectomizados. A redução do número de fraldas utilizadas pelos pacientes do primeiro grupo foi maior do que aquela apresentada pelos pacientes do segundo grupo.Palavras-chave : incontinência urinária, prostatectomia, ressecção transuretral da próstata, fisioterapia.
Repercussão atual das lesões músculo-esqueléticas sofridas pelas ginastas durante suas carreiras na ginástica rí­tmica
Authors: Petry Raquel
Published: December 2018

Este estudo tem por objetivo verificar se as lesões músculo-esqueléticas, sofridas pelas ginastas durante o perí­odo de treinamento na Ginástica Rí­tmica (GR), apresentam repercussões tardias após o encerramento da sua carreira esportiva competitiva. Participaram deste estudo 72 indiví­duos do sexo feminino entre 16 e 30 anos: 36 que praticaram GR (grupo de casos) e 36 que nunca haviam praticado GR (grupo controle). Para a coleta de dados foi elaborado e aplicado um questionário especí­fico para cada grupo (de casos e controle), perguntando sobre idade, presença de dor/desconforto atualmente, relação desta com alguma lesão prévia (no caso das ginastas, durante o perí­odo de treinamento de GR), prática de atividade fí­sica atual. O valor do qui-quadrado foi igual a 4,56 para p igual a 0,033, confirmando a hipótese de associação significativa entre a prática de GR e a presença de lesão músculo-esquelética, com repercussões tardias após o encerramento de sua atividade competitiva neste esporte. A prevalência da dor atualmente associada í  prática da GR foi de 72%, enquanto que a prevalência da dor atual no grupo controle foi de 42%. Concluiu-se que as lesões músculo-esqueléticas sofridas pelas ginastas durante o perí­odo de treinamento na GR apresentaram como repercussão tardia a presença de dor, principalmente na região lombar e que a presença desta dor atualmente seja, provavelmente, a responsável pelo afastamento destas pessoas da prática da atividade fí­sica.Palavras-chave: angulações extremas do corpo; sobrecarga corporal; lesões esportivas.
Atuação do fisioterapeuta na sala de parto normal
Authors: Santos Tainá Colombo
Published: December 2018

O objetivo desta revisão foi estudar os diversos recursos e técnicas que podem ser aplicadas pelo fisioterapeuta durante o trabalho de parto e o parto normal, conscientizar os profissionais da área de saúde, incluindo-se fisioterapeutas e médicos, sobre a importância da participação e interação do fisioterapeuta durante o trabalho de parto e parto normal. Os dados deste trabalho foram coletados em artigos originais e de revisão e em livros direcionados ao tema. Conclui-se que por meio de um acompanhamento fisioterapêutico adequado, o parto normal pode se tornar mais simples, menos doloroso, demorado e traumático, tanto para a mãe quanto para o bebê.Palavras-chave: fisioterapia, parto normal, parturiente, dor.Â
Avaliação pneumofuncional em atletas de natação submetidos a treinamento com incentivador volumétrico
Authors: Gomes Sandro da Silva
Published: December 2018

O ponto focal desta análise é investigar se existe uma melhora significativa dos volumes e capacidades dos atletas submetidos a um treinamento com incentivador associado ao treinamento aquático. Foram avaliados doze atletas de natação do sexo masculino, com as idades entre 13 e 16 anos, com pelo menos três anos de natação competitiva e filiados a Federação Aquática do Rio do Janeiro (FARJ). Os atletas foram submetidos a uma rigorosa avaliação pulmonar, onde foram coletados os seguintes dados: capacidade vital (CV), volume minuto (VM), volume corrente (VC) e ventilação máxima voluntária (VVM). Foram separados dois grupos, um denominado controle e outro trabalho. O grupo trabalho foi submetido além dos treinamentos aquáticos, a um trabalho com incentivador volumétrico (COACH) realizado após os treinamentos, em três séries de dez repetições com intervalo de 1 minuto e 30 segundos durante as primeiras seis semanas e de quatro séries de 15 repetições com um intervalo de 45 segundos. O grupo controle realizou apenas o treinamento aquático. Após reavaliação final, ficou comprovado que o grupo trabalho, que era no iní­cio da pesquisa estatisticamente igual ao grupo controle, obteve melhora considerável para: Capacidade Vital (CV), Volume Corrente (VC) e Ventilação Máxima Voluntária (VVM), conseguindo assim se diferenciar do grupo controle, tornando-os heterogêneos para estas capacidades. Os grupos se mantiveram estatisticamente homogêneos somente para o Volume Minuto (VM). Mostra-se também a importância da utilização do incentivador volumétrico (COACH) como suplemento ao treinamento da natação, galgando novos rumos para os atletas, técnicos desportivos e profissionais de fisioterapia, tanto para a área de atuação profissional quanto para o rumo das novas pesquisas.Palavras-chave: coach, natação, treinamento, capacidade vital, volumes pulmonares.
Análise qualitativa da postura estática por meio do método da observação de pontos anatômicos
Authors: Dos Santos Heleodóri Honorato
Published: December 2018

O objetivo deste estudo foi analisar, qualitativamente, alterações na postura estática dos borracheiros de João Pessoa - PB, decorrentes de suas atividades de trabalho. A amostra constou de 9 sujeitos, do sexo masculino, com 30,5 ± 12,6 anos de idade, 10 ± 9,18 anos de trabalho, 73,2 ± 10,9kg de massa corporal, e 1,66 ± 0,07m de estatura. Eles se posicionaram sobre um estrado, alinhados a um simetrógrafo, e fotografados em posterior e perï¬ l. A análise e classiï¬ cação das modiï¬ cações do alinhamento corporal foram feitas por meio do New York Posture Rating Test, em diversas estruturas anatômicas (pés, joelhos, pelve, abdome, tronco, ombros e cabeça), de 13 pontos do corpo. Os sujeitos 1, 2, 3, 7 e 8 (55,5%) foram classiï¬ cados como portadores de alterações severas (49 a 51 pontos), e os sujeitos 4, 5, 6 e 9 (44,5%) de alterações moderadas (53 a 59 pontos). A dor esteve presente em 55% dos sujeitos (1, 4, 7, 8 e 9). Os resultados sugerem que o método de avaliação se mostrou adequado, e que as posturas assumidas nas tarefas podem causar deformidades, desconforto, dores e incapacidades funcionais temporárias, alertando para a necessidade da elaboração de uma cartilha sobre orientação postural, e da aplicação de programas de ï¬ sioterapia preventiva. Palavras-chave: avaliação, biomecânica, ergonomia, postura.
Efeitos analgésicos da Acupuntura associada í reeducação postural para pacientes portadores de Hérnia de Disco Lombar: uma proposta terapêutica complementar
Authors: Vasconcelos Luciana
Published: December 2018

A hérnia de disco é uma patologia de incidência muito comum, atingindo indiví­duos na faixa etária produtiva. O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados da acupuntura associada í  reeducação postural (método Iso-stretching) no tratamento da hérnia de disco. Foram tratados 5 pacientes, sendo que todos realizaram posições de Iso-stretching (15 no total) em seguida a acupuntura num total de 15 sessões. Na avaliação inicial e ï¬ nal foram colhidos dados sobre o ní­vel de dor, amplitude de movimento, medida dedo-chão, atividades de vida diária e padrão energético. O ní­vel de dor também foi medido durante as sessões. Os resultados demonstraram uma melhora visí­vel em todos os parâmetros colhidos, concluindo que o tratamento associado de Iso-stretching e acupuntura potencializa os resultados da melhora da sintomatologia do paciente com hérnia de disco lombar, dentro da sessão e ao longo do tratamento. Palavras-chaves: deslocamento do disco intervertebral, dor lombar, técnicas de ï¬ sioterapia, postura, analgesia por acupuntura.
Importância da vacuoterapia no ï¬bro edema gelóide
Authors: Bacelar Vanessa Correia Fernandes
Published: December 2018

O ï¬ bro edema gelóide, conhecido vulgarmente como celulite, é uma patologia que atinge a estrutura dermo-hipodérmica, caracterizada por nódulos de variado tamanho e localização, espessamento sub-epidérmico, podendo apresentar um quadro álgico e/ou déï¬ cit funcional no membro acometido. A patologia está relacionada a um processo reativo da matriz extracelular com conseqüente hiperpolimerização das glicosaminoglicanas, retenção hí­drica, aumento da viscosidade da substância fundamental, irritação das ï¬ bras teciduais com formação de tecido ï¬ broso. O tecido ï¬ broso torna-se continuamente endurecido e esclerosado, diï¬ cultando os intercâmbios celulares por compressão dos vasos. Assim, o ï¬ bro edema gelóide se caracteriza por ser um tecido subnutrido e mal oxigenado. A vacuoterapia é uma técnica rí­tmica de dobramento e desdobramento com sucção do paní­culo adiposo, que utiliza ventosa com roletes em conjunto com a pressão negativa da sucção. Esse movimentos de pressão positiva (ventosas com rolos) com pressão negativa (sucção) promove uma massagem profunda mecânica no tecido conjuntivo sub-epidérmico. Assim, a terapia com vácuo promove alterações funcionais importantes no ï¬ bro edema gelóide por incrementar a circulação sanguí­nea e linfática, melhorar a extensibilidade do tecido colagenoso e mobilizar o tecido ï¬ broesclerosado, determinando uma melhora na nutrição e oxigenação celular. Palavras-chave: matriz extracelular, ï¬bro edema gelóide, vacuoterapia.
Análise da eficácia do taping patelar associado a um programa de tratamento fisioterapêutico em indiví­duos do sexo feminino com disfunção patelofemoral
Authors: Lustosa Lygia Paccini
Published: December 2018

A sí­ndrome dolorosa patelofemoral é descrita como uma disfunção multifatorial, de difí­cil tratamento. No programa de reabilitação são propostas várias terapêuticas que visam o fortalecimento do mecanismo extensor do joelho no intuito de promover melhor a estabilidade para a articulação. Um dos recursos utilizados é o taping de McConnell associado ao programa de exercí­cios. O objetivo do estudo foi verificar a eficácia do uso do taping patelar de McConnell na diminuição da dor e na melhora do desempenho funcional, em um programa de tratamento, de indiví­duos do sexo feminino, com diagnóstico de SDPF. Participaram do estudo cinco indiví­duos, do sexo feminino, com idade média de 21,5 anos (± 2,57). Todas as voluntárias foram avaliadas pelo mesmo examinador antes, após a 9ª. sessão de tratamento e após a 18ª. sessão. A avaliação constou de testes de flexibilidade, testes especí­ficos para diagnóstico de SDPF, Escala Visual Analógica de Dor para quantificar o ní­vel de dor e aplicação da Escala de Karlsson para quantificar o desempenho funcional. Três voluntárias realizaram tratamento através de alongamentos especí­ficos e exercí­cios de reforço muscular em cadeia cinética aberta (Grupo I). Duas voluntárias realizaram os mesmos exercí­cios, mas com a colocação do taping patelar segundo McConnell, antes da realização dos exercí­cios de reforço muscular (Grupo II). Os resultados não demonstraram diferença significativa entre os grupos, quanto a melhora da dor e do desempenho funcional após a 9ª. sessão (p = 0,34, p = 0,08, respectivamente). Também não houve diferença significativa entre os grupos após a 18ª. (p > 0,18). Não é possí­vel afirmar, através dos resultados obtidos, que o uso do taping patelar associado ao programa de exercí­cios para o tratamento da SDPF, seja mais eficaz na melhora da dor e no desempenho funcional, que o uso somente do programa de exercí­cios. Â Palavras-chave: taping patelar, disfunção patelofemoral, dor, desempenho funcional.
Análise da confiabilidade do teste de Lasègue e do teste de Slump para verificação da tensão neural
Authors: Facci Ligia Maria
Published: December 2018

Alguns testes especí­ficos, como o teste Lasègue e o teste Slump, têm sido elaborados para verificar a presença de tensão neural e, desta forma, direcionar a melhor alternativa de tratamento das sí­ndromes compressivas da coluna lombar. Quarenta pacientes com queixas músculo-esqueléticas de diferentes diagnósticos clí­nicos foram selecionados no setor de ortopedia e reumatologia da clí­nica de fisioterapia do Cesumar. Após a inclusão, dois avaliadores aplicaram os testes de tensão neural Lasègue e Slump, para verificar a confiabilidade dos mesmos na determinação do diagnóstico de pacientes com queixa de dor lombar. Os resultados obtidos demonstraram respostas positivas dos testes em pacientes com queixa de dor lombar e, na maioria dos pacientes com ausência de tal queixa, foram negativos. A média da angulação obtida na aplicação foi de 42,46º (graus) no teste de Lasègue e de 45,70º (graus) no teste de Slump. Não foi verificada diferença significativa entre os resultados obtidos pelos examinadores em ambos os testes. Os resultados deste estudo confirmaram a confiabilidade dos testes de Lasègue e Slump no diagnóstico de comprometimento neural.Palavras-chave: Lasègue, slump, lombalgia, diagnóstico.
Freqüência de dor lombar em grávidas e relação com a idade gestacional
Authors: De Aguiar Eliane de Oliveira Guedes
Published: December 2018

A lombalgia é uma queixa comum entre as gestantes. Apesar de comum a lombalgia deve ser tratada e não encarada como conseqüência normal da gestação, pois é um problema que gera uma grande repercussão í  saúde da mulher no perí­odo graví­dico-puerperal. Nesse estudo se objetivou avaliar a relação da dor lombar com a Idade Gestacional (IG). A maioria das entrevistadas referiram dor lombar em algum perí­odo, porém poucas fizeram tratamento. Participaram deste estudo 163 gestantes, í  partir do 2º trimestre de gravidez, com idade entre 18 e 36 anos. Os dados foram coletados através de um questionário fechado adaptado do Quebec Back Pain Dasability Scale, onde se percebeu alta freqüência de lombalgia na amostra (I = 79,14%). O Teste Qui-quadrado não mostrou existir relação entre a freqüência da dor e a Idade Gestacional (Ï‡2 0,05;3 = 0,379; p > 0,05). Os resultados revelaram um número significativo de mulheres apresentando dor lombar na gestação, independente da IG. A lombalgia gera desconforto í  gestante, afetando sua qualidade de vida, por isso se faz necessário ampla discussão multiprofissional sobre lombalgia no perí­odo graví­dico-puerperal.Palavras-chave: lombalgia, gestantes, idade gestacional.Â
Prevalência de dor em atletas da Seleção Brasileira de Voleibol Paraolí­mpico e sua relação com o deslocamento em quadra e fundamentos do voleibol
Authors: De Assumpção Ana Carolina d´Avila
Published: December 2018

Existe atualmente um importante conhecimento da biomecânica e dos mecanismos de lesão em vários esportes tradicionais. Tal conhecimento favorece o direcionamento de condutas preventivas, incluindo a orientação da técnica e a preparação fí­sica dos atletas. Os esportes criados ou adaptados para deficientes fí­sicos apresentam suas peculiaridades. Todavia, no voleibol paraolí­mpico, poucos estudam a influência dessas peculiaridades nos mecanismos de lesão. O deslocamento em quadra é uma das diferenças entre o voleibol tradicional e o paraolí­mpico. Sabe-se que o esporte contribui para a qualidade de vida dos portadores de deficiência fí­sica. Entretanto, as lesões decorrentes da prática esportiva devem ser prevenidas e tratadas precocemente para que não limitem a capacidade funcional dessa população. O presente trabalho analisa a influência do deslocamento em quadra no quadro álgico em atletas da Seleção Brasileira feminina de voleibol paraolí­mpico. Os resultados apontam para o deslocamento como um dos fatores desencadeadores do quadro álgico das atletas.Palavras-chave: voleibol sentado, deslocamento, overuse, push-up.Â
Os instrumentos de avaliação do estado funcional do ombro
Authors: Coelho Rodrigo da Silva Assis
Published: December 2018

A avaliação do estado funcional do ombro se tornou imprescindí­vel, na tentativa de se compreender e documentar o impacto da dor e dos sintomas das diversas patologias do ombro sobre a funcionalidade. Este estudo tem por objetivo fazer uma revisão sistematizada do conteúdo e da qualidade psicométrica dos instrumentos de avaliação do estado funcional do ombro. Foi realizada uma revisão sistemática sobre o assunto em 5 bases de dados eletrônicas. Foram analisados 19 instrumentos e o respectivo conteúdo. A qualidade psicométrica dos instrumentos foi avaliada através de uma lista de checagem aplicada sobre os instrumentos originais. Os instrumentos Disability of the Arm, Shoulder, and Hand scale (DASH), Simple Shoulder Test (SST) e Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) são os mais estudados, utilizados e que apresentam as melhores propriedades psicométricas. Nenhum destes instrumentos foi adaptado para ser utilizado no Brasil.Palavras-chave: ombro, avaliação, funcional, desabilidade.
Avaliação cognitiva de idosas institucionalizadas através do mini-exame do estado mental com ou sem tratamento fisioterapêutico
Authors: Valença Samuel Santos
Published: December 2018

O objetivo deste estudo foi investigar o déficit cognitivo entre idosos de duas instituições da cidade de Vassouras RJ com ou sem tratamento fisioterapêutico. A distribuição dos resultados foi analisada através dos dados obtidos, segundo a aplicação do mini-exame do estado mental (MEEM), sob a observação das condições distintas entre as duas instituições. A soma dos escores do MEEM obtidos entre a amostra de idosos do Asilo Barão do Amparo (ABA) e Asilo Sagrado Coração (ASC) foram, respectivamente, 18,2 e 16,34. O ní­vel de escolaridade e o tratamento fisioterapêutico não exerceram qualquer tipo de influência sobre os escores do MEEM ao se comparar as idosas do asilo ABA com as idosas do asilo ASC. Nossos resultados indicaram que não houve fatores associados ao baixo escore na avaliação do MEEM nos parâmetros analisados em ambos os grupos, exceto a idade avançada.Palavras-chave: mini-exame do estado mental (MEEM), idosos, asilo, fisioterapia
Lesões referidas em atletas de montaria em touros
Authors: Doimo Leonice Aparecida
Published: December 2018

A montaria em touros chegou ao Brasil nos anos 80, tornando-se uma grande atração das festas de rodeio, sendo reconhecida como esporte regulamentado em 2001. Este estudo objetivou descrever os tipos de lesões referidas em homens praticantes da modalidade montaria em touros, durante a realização de uma das etapas do circuito nacional de rodeio de 2005. Consentiram e responderam um questionário estruturado, sob forma de entrevista, 48 homens (24,5 ± 3,0 anos). Foram consideradas todas as lesões mencionadas, classificando-as conforme Flegel. Dentre os entrevistados, 10 profissionais e 28 amadores reportaram ter sofrido lesões em etapas anteriores, totalizando 84 abrasões, 48 distensões, 34 contusões, 34 fraturas, 15 entorses e 19 luxações. As lesões concentraram-se nos membros inferiores sendo a coxa o segmento mais acometido com 102 ocorrências, principalmente distensões, seguida do joelho (60), perna (36), quadril (20), pé (16) e tornozelo (14). A montaria em touros é um esporte emocionante com grande potencial para ferimentos decorrentes de forças que não são vistas em outros esportes. A fim de estudar mais detalhadamente os padrões das lesões e avaliar fatores de risco para os mesmos um estudo epidemiológico em grande escala deve ser empreendido, possibilitando identificar e estabelecer estratégias preventivas.Â Palavras-chave: rodeio, peão, lesão, trauma.Â
Prevalência de patologias de ombro no pré-operatório de câncer de mama: importância para a prevenção de complicações
Authors: Bergmann Anke
Published: December 2018

Introdução: A incidência do câncer de mama vem aumentando significativamente no Brasil. Em decorrência das diversas opções terapêuticas para tal enfermidade, a qualidade de vida e o déficit funcional nas atividades de vida diária podem ser afetados nas mulheres com câncer de mama, principalmente aquelas relacionadas às patologias do complexo do ombro. Objetivo: Avaliar a prevalência de alterações prévias no ombro em mulheres com indicação cirúrgica de linfadenectomia axilar para tratamento do câncer de mama. Metodologia: Foram avaliadas 73 mulheres com diagnóstico de câncer de mama e indicação cirúrgica de linfadenectomia axilar no perí­odo do estudo. A investigação das patologias prévias do ombro foi realizada baseada na anamnese, exame fí­sico e na investigação do prontuário. Foi realizada análise univariada para descrever o perfil da população e análise bivariada para identificar os fatores associados às patologias de ombro. Resultados: 24,7% das mulheres apresentavam patologia em ombro homolateral ao câncer de mama. A tendinite do manguito rotador foi a de maior prevalência (12,3%), seguida da tendinite do supra-espinhoso (11%). As pacientes maiores de 60 anos apresentaram um maior risco de possuí­rem patologias de ombro, bem como as mulheres com í­ndice de massa corporal (IMC) maior que 30. Conclusão: Os nossos resultados demonstraram a importância do exame detalhado no pré-operatório, possibilitando, assim, uma atuação por parte da fisioterapia no estabelecimento de condutas preventivas das possí­veis complicações osteomioarticulares no complexo do ombro nas pacientes com câncer de mama.Palavras-chave: neoplasias de mama, patologias de ombro, prevalência.
Alongamento estático como recurso cinesioterapêutico na sí­ndrome do piriforme encurtado
Authors: Bastos Victor Hugo
Published: December 2018

A dor lombar, muitas vezes, está relacionada com a irritação do nervo isquiático (NI) que, devido í  sua localização, está freqüentemente envolvido com problemas do músculo piriforme (MP). A Sí­ndrome do Piriforme Encurtado (SPE) é uma disfunção mecânica causada pela compressão do NI provocada pelo MP, proveniente de um encurtamento. Ela provoca dor na região profunda do glúteo que pode irradiar-se para coxa, perna posteriormente, e pé. As etiologias mais comuns da SPE são o trauma direto, processos inflamatórios crônicos, hipertrofia muscular por excesso de uso e variações anatômicas. Avaliação minuciosa, manobras e testes provocativos poderão ser de valia no diagnóstico da SPE, que, geralmente, é de exclusão. A maioria dos casos pode ser abordada com tratamento conservador, que consiste em programa de alongamento estático, podendo ou não, ser associado a outros recursos. O objetivo do presente trabalho é mostrar a eficácia do alongamento estático como recurso na SPE.Palavras-chave: sí­ndrome do piriforme, nervo isquiático (ciático), músculo piriforme, cinesioterapia, alongamento, tratamento.
Benefí­cios dos exercí­cios excêntricos e concêntricos dentro do programa de fortalecimento muscular
Authors: Lustosa Lygia Paccini
Published: December 2018

Os exercí­cios concêntricos e excêntricos são utilizados com o propósito de ganho de força, prevenção de lesões e para melhorar o desempenho funcional dos indiví­duos. A escolha desses exercí­cios dentro de um programa de treinamento depende de vários fatores. O objetivo deste estudo foi verificar, através de uma revisão bibliográfica, os benefí­cios das contrações concêntrica e excêntrica no trabalho de fortalecimento muscular. Utilizou-se as bases de dados Medline e Cochrane, com as palavras-chaves: strength, concentric, eccentric, training, maximal force, exercise. Os critérios de inclusão foram artigos publicados no perí­odo de 1995 a 2005; nas lí­nguas inglesa, espanhola e portuguesa; estudos em modelo humano, na faixa etária de 18 a 45 anos e sem restrição de gênero. Existem evidências que os exercí­cios excêntricos causam maior dor muscular tardia e um processo inflamatório reacional após a sua execução, mas com uma adaptação rápida do tecido que possibilitará a sua utilização com cargas altas e com ganhos musculares satisfatórios e rápidos. As contrações concêntricas promovem também um aumento da força e da hipertrofia muscular, mas demonstram um maior consumo de oxigênio e um maior tempo no ganho de força muscular, quando comparadas ao exercí­cio excêntrico.Palavras-chave: exercí­cios fisioterapêuticos, métodos de fortalecimento, revisão da literatura.
Fisioterapia na incontinência urinária no pós-parto
Authors: Henriques Sylvia Helena Ferreira da Cunha
Published: December 2018

A incontinência urinária de esforço é um problema que acomete diversas mulheres principalmente no momento posterior ao parto. A eficiência da fisioterapia tem sido citada pela maioria dos autores no seu tratamento. Este trabalho teve como objetivo investigar as técnicas fisioterapêuticas utilizadas no tratamento de tal patologia no perí­odo pós-parto. Foram realizados levantamentos bibliográficos, utilizando-se as palavras: incontinência urinária, incontinência urinária de esforço, pós-parto, fisioterapia, estimulação elétrica, programa de exercí­cios para o assoalho pélvico, biofeedback, cones vaginais, dispositivos mecânicos e orientações. A fisioterapia dispõe de diversas técnicas para o tratamento da incontinência urinária de esforço, variando de paciente para paciente e da intensidade dos sintomas.Palavras-chave: incontinência urinária, pós-parto, fisioterapia