bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Muscle adaptation of Thoroughbred racehorses trained on a flat or sloped track
Authors: Miyata Hirofumi , Sugiura Takao , Kai Makoto , Hiraga Atsushi , Tokuriki Mikihiko
Published: January 2024

Objective

To determine histochemical and biochemical properties of muscle during adaptation to training on a flat or sloped track.

Animals

22 Thoroughbreds.

Procedure

Samples were obtained from the middle gluteus muscle before and after training programs were conducted, using a needle-biopsy technique. Training programs consisted of horses running 1,600 m on a flat or sloped track for 16 weeks. Amplitude of middle gluteus muscle activity per burst was calculated. Muscle fiber composition and area were examined on serial cross sections processed by standard histochemical staining procedures (ATPase stain after prior incubation with an acid or base, followed by succinate dehydrogenase [SDH] stain). Furthermore, SDH and phosphofructokinase activities were determined biochemically, and composition of myosin heavy chain (MHC) isoforms was analyzed electrophoretically.

Results

Training resulted in substantial adaptations. Relative contribution of muscle fiber with high SDH activity (type-I and -IIa fibers) to total cross-sectional area, SDH activity, and composition of MHC-IIa isoforms were increased. Gel electrophoresis revealed a large amount of MHC-IIx isoform and a small amount of MHC-IIb isoform in the muscle. Although root mean square of muscle activity for training on a sloped track was 7.6% higher than the value obtained while training on a flat track, muscle histochemical and biochemical properties did not differ significantly between groups training on flat and sloped tracks.

Conclusions

Training adaptations for contractile and metabolic properties of the middle gluteus muscle were evident for the 2 types of training. However, training adaptations did not differ significantly between groups trained on flat or sloped tracks. (Am J Vet Res 1999;60:1536–1539)
Effect of emu oil on auricular inflammation induced with croton oil in mice
Authors: López Alfonso , Sims David E. , Ablett Richard F. , Skinner Ronald E. , Léger Lori W. , Lariviere Carolyn M. , Jamieson Lara A. , Martínez-Burnes Julio , Zawadzka Gosia G.
Published: January 2024

Objective

To determine the acute anti-inflammatory effects of topically applied emu oil.

Animals

96 male CD-1 mice assigned randomly to 4 groups, each comprising 24 mice.

Procedure

To induce auricular inflammation, 50 μl of a solution comprising 10 μl of croton oil dissolved in 1 ml of acetone was applied to the inner surface of the left auricle (pinna). One hour later, 3 or 5 μl of emu oil (low- and high-dose groups, respectively) or 5 μl of porcine oil (oil-control) was applied to the left pinna. Control mice remained untreated. Six mice per group were euthanatized 3, 6, 12, and 24 hours after induction of inflammation. Specimens of auricular tissue (ear plugs) were obtained, using a 6-mm biopsy punch. Magnitude of swelling was calculated as the weight difference between left (inflamed) and right (noninflamed) ear plugs; degree of edema was determined as the difference between wet and dry weights of the left ear plug.

Results

Magnitude of swelling was significantly reduced at 6 and 12 hours in mice treated with emu or porcine oil, compared with controls. The greatest reduction in swelling was detected in the high-dose emu group at 6 hours. Compared with controls, degree of edema was significantly reduced at 6 hours only in the high-dose group, whereas by 12 hours, all groups treated with oils had significantly less edema than controls. At 24 hours, magnitude of swelling and degree of edema did not differ among groups.

Conclusion

Topically applied emu oil significantly reduced severity of acute auricular inflammation induced by croton oil in mice. (Am J Vet Res 1999;60: 1558–1561)
Markers of bone turnover and biomechanical properties of the third metacarpal bone of growing pigs subjected to the different dietary phosphorus and calcium content
Authors: Sobol Monika , Skiba Grzegorz , Kowalczyk Paweł , Świątkiewicz Małgorzata , Grela Eugeniusz Ryszard
Published: January 2024

Eighteen weaned piglets were subjected to deficiency, adequate or excess of dietary phosphorus and calcium (group C−50, C and C+50, respectively) during growth from 33 to 110 day of age. However, the ratio of calcium/digestible phosphorus in all feeds was the same and consistent with the nutritional recommendation. Performance, bone growth, concentration of osteocalcin (OC) and carboxyterminal telopeptide of type I collagen (CTX-I), densitometry, geometry and mechanical properties of the 3rd metacarpal bone were measured. Growth rate and final body weight did not differ between C and C+50 animals, however, they grew approximately 5.9% faster and were heavier by about 4.0% than C−50 pigs. In turn, mass and length of bones were similar in C−50 and C+50 groups, however, they were approximately 11% lighter and 4% shorter compared to C pigs. Serum content of OC took the following order: C−50 < C < C+50 group (P<0.01). Content of CTX-I did not differ between C and C+50 animals, however they were lower by 36% (P<0.01) than in the C−50 pigs. All measured geometry parameters (cortical wall thickness, cross section area and cortical index) did not differ between C and C+50 pigs and were higher than in C−50 pigs (P<0.01). Bones of C−50 pigs contained less minerals than bones of the C and C+50 pigs (5.24 g vs mean 6.14 g, P<0.01). The 3rd metacarpal bone mineral density (g/cm2) was the lowest in pigs in group C−50, higher in pigs in group C, and the highest in animals in group C+50 (0.398, 0.431 and 0.475, respectively, P<0.01). Maximum strength of bones was similar in the C and C+50 pigs, however it was 13% greater (P<0.01) compared to C−50 animals. In turn, elastic strength and elastic deflection did not differ between the C and C−50 animals and were over 20% lower (P<0.01) than in the C+50 pigs. Whereas, there was no significant difference between groups in bone stiffness (mean 27.13 mm). The results of the present study proved that even a strong excess of phosphorus and calcium content in the diet for growing pigs is inadvisable and does not improve performance and bones parameters. While excessively lowering the dietary phosphorus and calcium concentration (e.g. to reduce environmental pollution) may adversely affect growth rate and bone characteristics.
Changing the vertical dimension of the face
Authors: Fitzpatrick Barry
Published: January 2024

Orthognathic surgery either alone, or in combination with orthodontic treatment, frequently offers a satisfactory treatment for vertical skeletal discrepancies. This paper outlines the author’s surgical philosophy to clinical assessment and briefly outlines the clinical results of some of these treatment principles for cases with “deep” and “open” bite and those requiring “face” shortening and lengthening procedures.
Standardized facial photography
Authors: Fricker John P.
Published: January 2024

A method of standardizing facial photographs including a prototype design for a head stabilizer is described. The system incorporates a projected grid with bilateral illumination, so that when a photograph is taken at right angles to the projector axis, a contour photograph results. The system may be used to achieve better documentation of cases and is particularly useful in the assessment of asymmetries. The method also lends itself to computergraphics.
Clinical Orthodontic Photography: Part I – Intra-oral
Authors: Crawford Edward C.
Published: January 2024

Intra-oral photography provides depth to orthodontic case assessment and valuable visual material for patient and professional education. Photographs of excellent quality are obtained using good equipment standardized for the task and require a consistent method of setting, up and execution. The article discusses requirements for good photography and lists features ot photographic equipment important in producing excellent intra-oral pictures for orthodontic purposes. Correct selection of the camera body, lens and flash unit appropriate for this task is also discussed together with the auxilliary equipment necessary, such as cheek retractors and mirrors. Techniques involved in taking frontal and buccal (mirror-view) pictures are described.
Collagen Responsible for Tooth Eruption? — a study of the eruption of rat incisors
Authors: Taverne A.A.R.
Published: January 2024

The rate of turnover of collagen in periodontal ligament (PDL) is closely associated with the process of tooth eruption and tissue adaptation allowing good anchorage of the tooth within the socket. Collagen may even be associated with orthodontic relapse. As the collagen protein seems to play a key role in tooth eruption, the investigation concentrated on the presence and maturation of collagen and its possible function in the process of tooth eruption.
The Don Spring Memorial Oration Orthodontic Management of the Short Face Patient
Authors: Turley Patrick K.
Published: January 2024

In September 1992, the Australian Foundation for Orthodontic Research and Education held its biennial meeting at Hamilton Island, Queensland. The guest lecturer was Dr Patrick Turley. The first of Dr Turley’s presentations was the The Don Spring Memorial Oration, the content of which is included in the following article. The article has been reprinted with the permission of the Editor of the Pacific Coast Society of Orthodontists’ Bulletin. The second article will appear in the October 1993 edition of this Journal.
Gestiegene finanzpolitische Unsicherheit – zur Finanzpolitik des Bundes nach dem Urteil zum zweiten Nachtragshaushalt 2021
Authors: Büttner Thiess
Published: January 2024

The paper deals with the current budget crisis in Germany, which was triggered by an attempt to increase public debt beyond the limits of the German constitution. The rejection of the Supplementary Budget 2021 of the federal government by the Constitutional Court in November 2023 requires a substantial revision of budget plans. The paper first asks why fiscal policy has moved outside the rules of the constitution. The paper then addresses the question of whether the necessary turnaround in financial policy has now been initiated. To this end, the paper explores the recent supplementary budget 2023 and the proposals for the budget 2024.
Starke Stimmen mit Chorgeist: Wirtschaftspolitische Beratung im Rahmen der Gemeinschaftsdiagnose
Authors: Kooths Stefan
Published: January 2024

Twice a year, the Joint Economic Forecast (JEF, „Gemeinschaftsdiagnose“) brings together Germany’s leading economic research institutes to prepare a consensus view on the business cycle, potential growth perspectives and appropriate policy recommendations. This globally unique exercise, dating back to 1950, fruitfully amalgamates individual forecasts without hampering the scientific independence of the participating institutes. While the primary purpose is to give policymakers and the general public a better understanding of economic dynamics, the JEF also serves as an ongoing interactive peer-review-process among its members. Joining forces within the JEF has proven particularly useful in times of dramatic macro shocks, when quick and reliable policy advice is urgently needed.
Filmmaking as architectural carpentry
Authors: Strootman Corné
Published: January 2024

Food production is the largest cause of global environmental change. The debate on sustainable agriculture focuses largely on the implementation of new agricultural techniques. The impact of these techniques on agricultural landscapes is not often considered. With the film ‘Tussen de kassen’, I attempt to shift the current debate in a direction that allows consideration of the aesthetic and systemic consequences of the implementation of agricultural techniques on specific landscapes. ‘Tussen de kassen’ examines an innovative and sustainable landscape of greenhouse horticulture. More than a tool to communicate research or annotate site visits, film and filmmaking functioned as architectural carpentry. Meaning that the complete process of filmmaking (including preliminary site visits, editing, etc.) functioned as an unconventional method of knowledge production for an architectural research project.
Using ‘Tussen de Kassen’, I illustrate three ways in which filmmaking as architectural carpentry benefits the work of landscape architects whilst examining modern landscapes of food production; As a tool to explore and examine the atmospheres of agricultural landscapes (1) Film is able to convey synaesthetic properties of a landscape. These are properties that belong to multiple sensory fields at once and play a part in generating ‘atmosphere’, the meaning a person assigns unconsciously and almost instantaneously to a space. Film allows viewers to explore the synaesthetic properties behind this initial atmosphere and (re-) examine their subconsciously assigned meanings to space.
As a method to explore unexpected entanglements in food production landscapes (2) The (architectural) medium used to analyse a site determines the understanding of that site. Filmmaking demands close engagement with a site, making the filmmaker a participant of the landscape. This results in unexpected discoveries of entanglements between agricultural techniques and other site aspects.
As a form of eidetic storytelling for landscapes of the Anthropocene (3) Narrating the functioning and conception of Anthropocenic landscapes in a causal, linear manner is problematic as it leads to ‘undecidability’ and inaction. Film, as an eidetic storytelling tool, combines different types of information (i.e. visual, acoustic, quantifiable, metaphoric, etc.) to mediate multivalent, openended and non-linear narratives for Anthropocenic landscapes.
Cover image: Stills from ‘Tussen de Kassen’
Changing the Image: Photographic Investigations on the Anonymous Modern in Aachen, Germany 1970-1989
Authors: Schillak Hammers Birgit , Bunte Leonie
Published: January 2024

In the 1970s and 1980s a certain kind of anonymous architecture emerged in West German cities of the former Bonn Republic which is currently confronted with the risk of demolition, stemming mainly from the lack of recognition and care. These buildings have played a significant role in shaping the character of today’s typical West German cities, thus holding a crucial place in the identity of these urban and suburban areas. Therefore, this paper focuses on the concept of photography as a visual preservation method, using the city of Aachen as a representative example of an average-sized West German city. The objective is to enhance the appreciation of this neglected cultural heritage, both in terms of sustainable urban planning and potential inclusion in the canon of architectural history.
São Paulo’s Minhocão on Film
Authors: Williams Richard
Published: January 2024

This paper concerns the cinematic representation of São Paulo’s Elevado João Goulart, a 3.5km elevated expressway close to the historic centre of the city, popularly known as the Minhocão. Built during the boom period of Brazil’s dictatorship, the Minhocão opened to traffic in January 1971. Controversial at the beginning of its existence, it has been partially rehabilitated, a process in which film has been important. The paper describes three general modes of the Minhocão’s depiction on film: in the first it represents a generalised fear of the modern city, in the second it is a normal part of the landscape, and in the third it is a form of aesthetic occupation. Key films discussed include Kiss of the Spider Woman (1985), directed by Hector Babenco (1985) and the documentary Elevado 3.5 (Maíra Bühler, Paulo Pastorelo and João Sodré 2006). The paper responds to Sophia’s Landscapes of Care theme by showing how over time film can, over time, help rehabilitate seemingly irredeemable infrastructure.
PROFIL GAMBARAN LIMFOMA MALIGNUM NON-HODGKIN MENURUT KLASIFIKASI WHO DAN WORKING FORMULATION DI LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI RSUP SANGLAH DENPASAR PERIODE TAHUN 2016 – 2018
Authors: Nolan John
Published: January 2024

Limfoma malignum merupakan suatu neoplasma dengan manifestasi pembesaran kelenjar getah bening dan di luar kelenjar getah bening. Klasifikasi dari limfoma malignum dapat dibedakan menjadi dua jenis yaitu Limfoma Hodgkin dan Limfoma Non-Hodgkin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui mengenai profil gambaran limfoma malignum menurut klasifikasi WHO dan Working Formulation (WF) di Laboratorium Patologi Anatomi RSUP Sanglah Denpasar dalam kurun waktu 2016 – 2018. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif potong lintang dengan menggunakan metode pengambilan data sekunder dengan cara retrospektif yaitu dengan menggunakan rekam medis pasien. Sampel dipilih dan  disesuaikan dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Data yang telah diperoleh dianalisis menggunakan software SPSS versi 25 menurut karakteristik kasus berdasarkan usia, jenis kelamin, lokasi limfoma, dan hasil diagnosis menurut klasifikasi WHO ataupun WF. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kasus terbanyak terdapat pada usia dibawah 65 tahun dengan jumlah 97 orang (72,4%). Jenis kelamin didominasi oleh laki-laki sejumlah 78 orang (58,2%). Lokasi terbanyak didapatkan pada colli/leher sebanyak 28 orang (20,9%) dan diikuti oleh kavum nasi dengan jumlah sebesar 13 orang (9,7%). Menurut klasifikasi WF, intermediate grade merupakan kasus terbanyak yakni sebesar 92 kasus (68,7%). Diffuse large B-cell lymphoma adalah diagnosis terbanyak pada studi ini menurut klasifikasi WHO yakni sejumlah 86 orang (64,2%). Perlu dilakukan penelitian analitik variabel lebih lanjut untuk mencari hubungan antara berbagai karakteristik.
Profil Pasien dengan Pneumonia Komunitas yang Dirawat di RSUD Wangaya Denpasar pada Bulan Oktober 2019 - Desember 2019
Authors: Saraswati Sagung Intan
Published: January 2024

Pneumonia termasuk salah satu masalah kesehatan di dunia karena menyebabkan tingginya angka mortalitas. Salah satu bentuk epidemiologis dari pneumonia adalah pneumonia komunitas yaitu infeksi pada parenkim paru yang didapat di luar rumah sakit atau fasilitas kesehatan penyedia rawat inap. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pasien dengan pneumonia komunitas yang dirawat di RSUD Wangaya Denpasar pada bulan Oktober 2019 – Desember 2019. Jenis rancangan penelitian ini adalah desktriptif studi potong lintang. Pengumpulan sampel diambil dari data sekunder rekam medis pasien secara retrospektif yang menggunakan teknik total sampling dengan mempertimbangkan kriteria inklusi dan eksklusi. Hasil penelitian akan dianalisis dengan SPSS 23 lalu disajikanxdalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Didapatkan 30 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dari total 39 pasien. Distribusi pasien pneumonia komunitas paling banyak pada kelompok usia ? 65 tahun (46.7%), berjenis kelamin perempuan (60%), tidak memiliki kebiasaan merokok (90%), tidak memiliki riwayat penyakit komorbid (53.5%), pada pasien yang memiliki penyakit komorbid, paling banyak ditemukan pada kasus tuberkulosis paru (16.7%), distribusi infiltrat berdasarkan pemeriksaan radiologi dengan jumlah yang paling tinggi ditemukan pada paru bagian bilateral (56.7%) dan gejala klinis tersering adalah sesak napas (70%).
KARAKTERISTIK FUNGSI KELENJAR TIROID PASCA TIROIDEKTOMI TOTAL PADA PASIEN NODUL TIROID DI RSUP SANGLAH
Authors: Pamungkas Kadek Mercu Narapati
Published: January 2024

ABSTRACT

 The thyroid nodule is an enlargement because of the impact of TSH stimulation in order to produce thyroxine. The thyroid nodule is a case of benign and malignant neoplasm with a prevalence rate of 5-10%. The thyroid nodule causes obstruction and cosmetic disturbance so that these need thyroid gland surgery or thyroidectomy. Thyroidectomy is categorized into two methods which are partial and total thyroidectomy. After thyroidectomy procedure is performed, it needs subsequent examination post thyroidectomy in order to check the thyroid gland functions (hypothyroid, euthyroid and hyperthyroid). Such examination consists of the examination of TSH and FT4 levels. This study aims to understand the characteristics in terms of age, sex, classification and thyroid gland post total thyroidectomy.

This study is of a descriptive research type with cross-sectional design towards thyroid nodule patients in RSUP Sanglah from November 2018 until November 2019. This study uses secondary data in the form of thyroid nodule patients’ medical records to get the characteristics in terms of age, sex, classification and thyroid gland post total thyroidectomy.

In this study, it was found that 59 patients’ medical records with highest category which is with the age 50-59 years (30.5%); thyroid nodule cases are suffered more by female patients (84.7%) and was found more to be malignant (59.3%) which the domination of papillary thryroid carcinoma (45.8%). The thyroid gland  function characteristics which are with the most cases are hypothyroid (44.1%), as followed by hyperthyroid (37.3%) and euthyroid (18.6%). It can be concluded that the thyroid nodule cases happen most in 50-59 years old with case with more prevalence in female patients. The thyroid nodule is found more to be in malignant classification. The thyroid gland function post thyroidectomy being found to be with most prevelence is hyperthyroid.

 

Keywords : Thyroid nodule, thyroidectomy, thyroid function
PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU TERHADAP DEMAM BERDARAH DENGUE PADA WISATAWAN DI KECAMATAN UBUD, GIANYAR, BALI
Authors: Putri Luh Kadek Meilina , Damayanti Putu Ayu Asri , Diarthini Ni Luh Putu Eka
Published: January 2024

ABSTRAK

Demam Berdarah Dengue (DBD) menjadi salah satu masalah kesehatan pada dunia pariwisata di Indonesia. Nyamuk Aedes sebagai vektor virus dengue bisa menularkan DBD pada wisatawan yang berkunjung ke wilayah endemis, salah satunya di Provinsi Bali. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan pengetahuan, sikap, serta perilaku terhadap DBD antara wisatawan asing dan lokal, serta hubungan antara tingkat pengetahuan dengan sikap, pengetahuan dengan perilaku, serta sikap dengan perilaku terhadap DBD pada wisatawan di Kecamatan Ubud, Gianyar, Bali. Jenis penelitian adalah analitik dengan pendekatan cross-sectional. Sampel penelitian diambil dengan teknik consecutive sampling dengan 138 wisatawan yang berkunjung di Ubud, Gianyar, Bali pada bulan Agustus-September 2020. Analisis perbedaan dengan uji chi square dan analisis hubungan dengan uji korelasi Spearman Rank. Hasil penelitian didapat 80,3% wisatawan lokal dan 58,2% wisatawan asing memiliki pengetahuan baik. Sikap positif pada wisatawan lokal sebanyak 93% sementara pada wisatawan asing 34,3%. Sedangkan untuk perilaku pencegahan DBD, wisatawan lokal yang memiliki perilaku baik sebanyak 84,5% sedangkan pada wisatawan asing sebesar 52,2%. Pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang DBD antara wisatawan lokal dan asing didapatkan perbedaan yang bermakna masing-masing dengan nilai p 0,005; <0,001; dan <0,001. Terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan sikap (p < 0,001, r = 0,398), pengetahuan dengan perilaku (p < 0,001, r = 0,303), serta sikap dengan perilaku (p < 0,001, r = 0,482) terhadap DBD. Temuan ini bermanfaat dalam pengembangan informasi mengenai DBD pada pelayanan kesehatan serta dalam travel medicine kepada wisatawan.

Kata kunci: pengetahuan, sikap, perilaku, demam berdarah dengue, wisatawan
KARAKTERISTIK KLINIS CEDERA KEPALA PADA PEDIATRI DI RSUP SANGLAH DENPASAR TAHUN 2020
Authors: Gunawan Made Favian Budi , Maliawan Sri , Mahadewa Tjokorda Gde Bagus , Niryana I Wayan
Published: January 2024

Head injury is one of many emergency cases in pediatric with high mortality cases. The incidence of pediatric head injury in the world, is in the range of 47-280 per 100,000 inhabitants and a total of more than 3 million cases of head injury in children occur each year. This study aims to find out more about the clinical characteristics of head injuries in children, especially patients treated at Sanglah Hospital Denpasar in 2020. This study was conducted using a cross-sectional descriptive method using secondary data in the form of patient medical records. From the results of the research conducted, it was obtained as many as 86 cases, with the conclusion that the most cases were in the group of adolescent patients, in the age range of 13-18 years (62.8%), with the most mechanism of injury due to traffic accidents without the use of helmets (47.7%), then the most frequent GCS values ??were in the range 14-15 which were classified as mild head injury (55.8%), the most common complaint was headache (79.1%), the most common skull fractures were linear fractures (41 ,9%) and intracranial lesions with the most frequency were epidural hematomas (46.5%). The findings of this study are expected to be used as a basis for further research in pediatric head injury and to increase community awareness about child safety.
THE EFFECT OF HYPERTONIC NACL 3% AND MANNITOL 20% THERAPY ON CEREBRAL EDEMA SEVERITY FOR DIFFUSE MODERATE TRAUMATIC BRAIN INJURY
Authors: Bal'afif Farhad , Alfandy Tommy Nazwar , Wardhana Donny Wisnu , Anindhita Prisca
Published: January 2024

ABSTRAK

 

Cedera otak traumatis adalah salah satu alasan utama kematian dan kecacatan dalam kelompok usia efektif. Kasus cedera otak traumatis biasanya ditangani dengan Mannitol dan NaCl hipertonik, namun, beberapa pedoman dan penelitian memiliki hasil yang kontradiktif mengenai cairan yang seharusnya. Sehingga untuk menilai dampak Mannitol 20% dan NaCI hipertonik 3% pada cedera otak sedang difus dengan cedera otak difus. Sebuah studi prospektif dilakukan pada 30 pasien yang dibagi menjadi dua kelompok masing-masing 15 pasien. Kelompok pertama menerima Mannitol 20% (0,5g/kgBB) dan kedua menerima larutan NaCl 3% (5cc/kgBB). Pemantauan cedera kepala diikuti selama 7 hari, penilaian pasien terdiri dari terapi dan gambaran klinis menggunakan Glasgow Coma Scale (GCS) dan kenampakan edema di kepala diperiksa melalui CT scan. Hasil penelitian dianalisis secara statistik menggunakan uji-t, uji regresi linier, dan uji regresi logistik. Terdapat perbedaan bermakna (p = 0,092, 95% CI 0,77, 28,04) antara terapi NaCl 3% dan Mannitol 20%. Ditemukan bahwa pasien yang mendapat terapi NaCl 3% memiliki nilai GCS yang lebih tinggi dibandingkan dengan terapi Mannitol 20% (p = 0,033, 95% CI 1,14, 26,41). NaCl 3% meningkatkan GCS lebih baik daripada Mannitol 20% dengan penyimpangan GCS 2 poin, (p=0,001), NaCl 3% meningkatkan edema serebral 40% lebih baik daripada Mannitol 20% (p=0,001). Secara keseluruhan, penelitian kami menunjukkan bahwa NaCl 3% hipertonik dan Mannitol 20% dapat meningkatkan keparahan edema serebral dan GCS untuk pasien cedera otak traumatis difus.

Kata kunci :  Cedera otak traumatis, Cerebral edema, GVS, Mannitol 20%, NaCi3%
Karakteristik dan Prevalensi Nyeri Kepala Dalam Penggunaan Gawai Selama Belajar Daring Pada Mahasiswa Kedokteran Universitas Udayana
Authors: Dewi Ni Putu Mira Kardila , Wijayanti Ida Ayu Sri , Budiarsa I Gusti Ngurah Ketut , Adnyana I Made Oka
Published: January 2024

ABSTRAK

 

Nyeri kepala primer banyak dialami oleh mahasiswa kedokteran, salah satunya disebabkan oleh pembelajaran daring selama pandemi Covid-19, sehingga perlu untuk mencari tahu karakteristiknya. Maka dari itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian ini. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui karakteristik dan prevalensi tipe nyeri kepala primer pada penggunaan gawai selama belajar daring. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan studi potong lintang, dilakukan pada bulan Januari-Agustus 2021. Total sampel 86 responden mahasiswa kedokteran Universitas Udayana angkatan 2018, 2019, 2020 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi menggunakan non-probability sampling. Jenis gawai yang paling banyak digunakan adalah komputer atau laptop sebanyak 68 responden (79%). Konten yang paling banyak dibuka selama belajar daring adalah media sosial sebanyak 57 responden (57%). Durasi menggunakan gawai selama belajar daring terbanyak yaitu 5-7 jam sebanyak 42 responden (48.8%). Aktivitas fisik yang dilakukan dalam seminggu terbanyak adalah <2x selama >15 menit sebanyak 34 responden (39.5%). Posisi leher saat menatap layar gawai terbanyak dengan kemiringan 15o yaitu 44 responden (51.2%). Keluhan mata dialami oleh 50 responden (58.1%). Tipe nyeri kepala primer terbanyak adalah TTH sebanyak 52 responden (60.5%). Karakteristik nyeri kepala primer dalam penggunaan gadget berdasarkan prevalensinya diperoleh jenis gawai terbanyak yang digunakan adalah komputer atau laptop. Media sosial merupakan konten terbanyak yang dibuka, dengan durasi penggunakan gawai selama belajar daring 5-7 jam. Aktivitas fisik yang dilakukan dalam seminggu terbanyak <2x selama >15 menit. Posisi leher saat menatap layar gawai dengan kemiringan 15o dan lebih banyak responden mengalami keluhan mata. Tipe nyeri kepala primer terbanyak adalah TTH.

Kata kunci :  Nyeri Kepala, Gawai, Daring
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT TERHADAP SWAMEDIKASI DIARE AKUT DI RT 001 RW 004 KELURAHAN PORIS PLAWAD UTARA
Authors: Hasanah Nur , Kania Lela , Safitri Adis Sita , Putrajaya Fadly
Published: January 2024

Diare merupakan penyakit yang ditandai dengan meningkatnya frekuensi buang air besar lebih dari tiga kali dalam sehari, disertai dengan perubahan bentuk dan konsistensi tinja yang lebih cair/lunak. Swamedikasi merupakan pengobatan yang dilakukan secara mandiri mulai dari gejala sampai pemilihan dan penggunaan obat. Kesalahan penggunaan obat swamedikasi masih sering terjadi berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan 7 dari 10 responden kurang adanya pengetahuan dan sikap terhadap swamedikasi diare akut mengenai penggunaan obat dan aturan pakai obat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap swamedikasi diare akut diRT 001 RW 004 keluarahan poris plawad utara. Metode yang  digunakan yaitu metode deskriptif dengan teknik pengambilan sampel adalah purposive sampling. penelitian ini menunjukkan bahwa pengetahuan masyarakat terhadap swamedikasi diare akut dalam kategori baik sebanyak 83 responden (72,81%), cukup baik sebanyak 24 responden (21,05%) dan kurang baik sebanyak 7 responden (6,14%). Sikap masyarakat terhadap swameikasi diare akut dalam kategori baik sebanyak 76 responden (66,67%), cukup baik sebanyak 32 responden (28,07%) dan kurang baik sebanyak 6  responden (5,26%).  Kesimpulan pada penelitian ini pengetahuan responden dengan kategori baik sebanyak 83 responden (72,81%) dan sikap responden dengan kategori baik sebanyak 76 responden (66,67%).
UJI EFEKTIVITAS EKSTRAK ETANOL DAUN UBI JALAR UNGU (Ipomoea batatas L.) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI METHICILLIN-RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS ATCC 3351 SECARA IN VITRO
Authors: Pandansari Ni Wayan Bunga , Ernawati Desak Ketut , Widhiartini Ida Ayu Alit
Published: January 2024

ABSTRAK

Daun0ubi0jalar0ungu mengandung senyawa aktif gflavonoid, tfenol, ktanin, dan bsaponin yang dinyatakan memiliki aktivitasdantibakteri. Kandungan senyawa aktif ini potensial dikembangkan sebagai antibakteri Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Pengembangan antibakteri alternatif dari bahan alam diperlukan untuk penanganan infeksi nosokomial. Penelitian eksperimental ini dilakukan untuk membuktikan adanya aktivitaspantibakterihekstrakjetanol0daun0ubi0jalar0ungu terhadap bakteri penyebab infeksi nosokomial dengan menggunakan bakteri standar MRSA ATCC 3351 secara in vitro. Desainlpenelitian merupakanppostutestponlyecontrolkgroup.jAktivitaspantibakterijekstrak etanol

daunfubiljalarrungu diuji dengan metode difusilagar (disc diffusion) terhadap ekstrak etanol yang diperoleh dari proses maserasi daun ubi jalar ungu yang dikeringkan dan daun segar pada berbagai konsentrasi bertingkat. Aktifitas antibakteri dinilai berdasarkan pengukuran luas diameter zona hambat yang dihasilkan setelah perlakuan esktrak terhadap kultur bakteri dalam media agar plate. Hasil penelitian menunjukkan tidak adanya daya hambat pada ekstrak segar namun, pada ekstrak kering terdapat daya hambat terhadap bakteri MRSA ATCC 3351. Diameterlzonaihambat yang terbentuk pada kelompok konsentrasi 20%, 40%, dan 80% secara berurutan adalah 6,9 mm, 10mm, dan 11mm. Untuk mengetahui adanya efek perlakuan, dilakukan analisis terhadap Uji Kruskal-Walis. Uji Mann-Whitney menunjukkanjadanya perbedaankyang bermakna padajsetiap kelompok yang dibandingkan, kecuali pada ekstrak 10%. Pada penelitian ini dapat disimpulkan bahwa ekstrak etanol 96% daun ubi jalar ungu kering (Ipomoea batatas L.) memiliki aktivitas antibakteri terhadap MRSA ATCC 3351. Sedangkan pada ekstrak etanol 96% daun ubi jalar ungu segar (Ipomoea batats L.) tidak memiliki daya hambat terhadap pertumbuhan bakteri MRSA.

Kata Kunci: Daun ubi jalar ungu (Ipomoea batatas L.), zona hambat, MRSA
UJI KESESUAIAN UKURAN DIAMETER TENDON PERONEUS LONGUS MENGGUNAKAN ULTRASONOGRAPHY DAN MRI DENGAN DIAMETER INTRAOPERATIF
Authors: Riung Johanes Michael
Published: January 2024

Johannes : Uji Kesesuaian Ukuran Diameter Tendon Peroneus Longus Menggunakan Ultrasonography dan MRI Dengan Diameter Intraoperatif. (dibimbing oleh Muhammad Ilyas, Mirna Muis, Andi Alfian Zainuddin, Nurlaily Idris, Muhammad Sakti)

Penelitian ini bertujuan untuk menguji keesuaian ukuran perioperatis menggunakan USG dan MRI dibandingkan intraoperatif. Dimana sebelumnya telah dilakukan penelitian antara USG dan intraoperatif, namum pada penelitian ini bertujuan menentukan apakah MRI atau USG yang lebih sesuai untuk memprediksi diameter TLP. Penelitian dilaksanakan pada RSUP Wahidin Sudirohusodo dan RSP Universitas Hasanudin periode Desember 2021 hingga Maret 2022 dengan jumlah sampel 34 orang usia 20-45 tahun. Metode statistik yang digunakan Regresi Linier. Dari hasil analisa statistik didapatkan pemeriksaan menggunakan MRI paling mendekati ukuran intraoperatif, ukuran rata-rata diameter TLP MRI ± 0.69 cm dan diameter intraoperatif ± 0.7 cm, variabilitas pengukuran diameter perioperatif dengan menggunakan USG dan MRI dapat mewakili variabilitas intraoperatif. Dimana nilai R Square untuk USG 82% dan untuk MRI 91%. didapatkan nilai konstanta dan koefisien dari masing-masing pemeriksaan perioperatif untuk memprediksikan ukuran diameter TLP secara real, nilai konstanta untuk USG 9.561 dan MRI 8.42, serta nilai koefisien USG 0.758 dan MRI 0.894. yang dapat digunakan pada persamaan y = (A +B) x untuk meprediksi nilai real dari TLP.

Kata Kunci :  Ligamentum cruciatum anterior, tendon longus peroneus, ruptur, diameter tendon, prediksi tendon longus peroneus, ruptur ligamen, MRI, USG
Karakteristik dan Tingkat Kecemasan Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana dalam Mengikuti Pembelajaran Jarak Jauh Selama Masa Pandemi COVID-19
Authors: Simanjuntak Sarah Michelle , Diniari Ni Ketut Sri , Wiguna I Gusti Rai Putra , Aryani Luh Nyoman Alit
Published: January 2024

Kecemasan merupakan sebuah respons adaptif yang mendorong seseorang untuk dapat mengambil langkah kedepannya. Mahasiswa rentan terhadap gangguan kecemasan, khususnya pada masa pandemi COVID-19. WHO menetapkan bahwa COVID-19 sebagai pandemi. Upaya untuk tetap melanjutkan pendidikan sambil mencegah penyebaran penyakit adalah penyelenggaraan program Pembelajaran Jarak Jauh. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui karakteristik dan tingkat kecemasan pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana dalam mengikuti sistem Pembelajaran Jarak Jauh. Penelitian ini bersifat deskriptif kuantitatif dengan metode cross-sectional­ menggunakan Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRS-A). Subjek penelitian ini adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana semester 1 angkatan 2020, semester 3 angkatan 2019, dan semester 5 angkatan 2018. Sampel diambil menggunakan metode stratified random sampling dengan total 260 sampel. Data diolah menggunakan aplikasi IBM SPSS Statistic Version 22. Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat sebesar 54.2% mahasiswa tidak memiliki kecemasan dan sebesar 45.8% mahasiswa memiliki kecemasan dengan tingkat kecemasan yang berbeda-beda. Karakteristik yang terbanyak pada responden adalah mahasiswa berjenis kelamin perempuan, mahasiswa semester 3 angkatan 2019, mahasiswa yang berusia 19 tahun, mahasiswa yang memiliki dukungan finansial yang cukup, mahasiswa dengan kapasitas gawai dan jaringan yang cukup memadai, mahasiswa dengan situasi dan kondisi ruang belajar yang cukup memadai, mahasiswa dengan cara belajar sesuai mood, dan mahasiswa yang tidak memiliki riwayat gangguan kecemasan. Kesimpulan dari penelitian ini adalah terdapat sebesar 45.8% mahasiswa yang memiliki tingkat kecemasan dengan kecemasan yang berbeda-beda pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana selama mengikuti Pembelajaran Jarak Jauh.
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN NUTRISI DENGAN OBESITAS PADA MAHASISWA PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Authors: Janice Elisabeth , Tirtayasa Ketut , Juhanna Indira Vidiari , Wahyuni Nila
Published: January 2024

Background. Obesity is one of problems that are often found in students due to the lifestyle of students who are less active. Changes in student lifestyles to become sedentary have an impact on eating patterns, or the consumption of people who are more likely to choose fast food, high-calorie, and high-fat foods. Nutrition knowledge is known to affect a person's diet. Diet itself certainly affects the type of food and the amount of food consumed every day. People with high nutrition knowledge will be able to regulate their daily diet and avoid one of the risks of obesity.

Purpose. To know the relationship between nutritional knowledge and obesity.

Method. Type of research used is an analytical cross sectional research method to analyze the relationship between nutrition knowledge and BMI among medical students in Udayana University.

Results. The samples that were collected were 98 people, the results obtained in this study showed that 53.1% of students had a normal BMI and 48% of students had low nutritional knowledge.

Based on this study, it was found that the p value was 0.588 and it can be concluded that there is no relationship between nutritional knowledge and obesity
PREVALENSI DEPRESI DAN GANGGUAN CEMAS PADA MAHASISWA PREKLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA TAHUN 2020 DALAM MASA PANDEMI COVID-19
Authors: CLAIRINE SULISTIO IVENA
Published: January 2024

Pandemi COVID-19 berdampak pada kesehatan mental mahasiswa kedokteran. Perubahan pembelajaran dari offline ke online menimbulkan permasalahan akademis  pada mahasiswa. Banyaknya tugas mahasiswa kedokteran bersamaan dengan kekhawatiran terinfeksi COVID-19, keadaan sosial yang terbatas, dan informasi COVID-19 yang tak terbatas dapat memicu kejadian depresi dan cemas pada mahasiswa. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi depresi dan gangguan cemas pada mahasiswa preklinik fakultas kedokteran Universitas Udayana selama pandemi COVID-19. Penelitian ini berupa penelitian observasional dengan desain cross-sectional. Alat penelitian menggunakan kuesioner online dan disebarkan menggunakan google form kepada mahasiswa kedokteran semester I hingga VII. Hasil penelitian menunjukkan prevalensi depresi pada mahasiswa kedokteran 17,3% dan gangguan cemas 53,8%. Prevalensi depresi dan gangguan cemas ditemukan lebih tinggi pada mahasiswa semester I, perempuan, tinggal bersama orang tua, mengakses berita COVID-19 >1jam/hari, riwayat keluarga positif COVID-19 dan memiliki problem akademis. Dapat disimpulkan bahwa prevalensi depresi pada mahasiswa kedokteran selama pandemi COVID-19 rendah sedangkan tinggi untuk gangguan cemas.
Karakteristik Keberhasilan Kehamilan Pasien Yang Menjalani Bayi Tabung Dengan Protokol Panjang Di Klinik Bayi Tabung Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Tahun 2014-2017
Authors: Hariantha Putra Putu Surya Pradipta , Manuaba Ida Bagus Gede Fajar , Jaya Kusuma Anak Agung , Wijaya Surya I Gede Harry
Published: January 2024

Introduction: Globally there are estimated cases of infertility in 8%-10% of couples, if from the global picture of the population then about 50-80 million couples (1 in 7 couples) or about 2 million new infertile pairs each year and this number continues to increase. In Vitro Fertilization (IVF) can be a solution for infertile patients. There are two IVF programs, namely with short protocols and long protocols, each protocol has benefits and limitations, The long protocol was the most widely used protocol prior to the introduction of GnRH antagonists (short protocols) in IVF centers around the world, but high cost constraints leads change over to the short protocol method. In its journey, the average success rate of IVF cycles ranges from 25-30%, while in Indonesia it is 29% for one cycle of long protocol. Thus, this study aims to determine characteristics of success rate patients undergoing ivf with long protocol at ivf clinic Sanglah General Hospital. Methods: This research is a descriptive study using medical record data and the sampling technique is saturation sampling. The data obtained according to the inclusion and exclusion criteria were 4 data which were analyzed descriptively for each case. Result: This study shows that out of 87 cases underwent the ivf program at RSUP Sanglah Clinic only 4 cases who underwent IVF with the long protocol, only 1 case was success, the age of the male partner was 35 years old and the female partner was 35 years old with primary infertile status for 4 years, had a total of 12 oocytes and 4 embryos and appropriate for the long protocol criteria. IVF with levels of ?-hCG 204.1 mIU / ml and get Geneli's pregnancy.Conclusion: During the 2014-2017 period, only 4 cases of patients undergoing IVF with the long protocol method were found, 3 cases with ?-hCG <50,2 did not get live birth while 1 case with ?-hCG> 50,2 had a viable pregnancy.
Prevalence of Ankle Sprain In Neo Waimangura Football Players in East Nusa Tenggara 2018-2020
Authors: Talu Daga Afristy Charisma , S.Ked, M.Biomed Dr. Yuliana
Published: January 2024

Ankle sprain merupakan cedera yang terjadi karena adanya trauma langsung atau ketidakstabilan dari sendi yang menyebabkan perobekan dari ligamen, otot yang ada disekitar sendi pergelangan kaki. Hal ini menjadi suatu masalah yang sering terjadi pada atlet olahraga khususnya atlet atau pemain sepak bola. Cedera yang sering dialami oleh pemain sepak bola secara keseluruhan paling banyak terjadi pada bagian pergelangan kaki. Hal ini diakibatkan oleh aktivitas gerak yang berlebihan atau mengalami kecelakaan saat beraktivitas. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui Prevalensi Ankle Sprain pada Pemain Sepak Bola Neo Waimangura di Nusa Tenggara Timur Tahun 2018-2020. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode observasional deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel pada penelitian ini berjumlah 81 pemain sepak bola Neo Waimangura dengan teknik pengambilan sampel yaitu total sampling. Usia, riwayat cedera ankle sprain, riwayat penanganan cedera ankle sprain, lama waktu sebagai pemain sepak bola, frekuensi latihan sepak bola, dan riwayat nyeri setelah sembuh dari cedera diukur menggunakan kuesioner berdasarkan ingatan responden yang dibagikan secara daring. Hasil analisis deskriptif didapatkan umur terbanyak yang mengalami cedera pada penelitian ini yaitu umur 21-25 tahun (55,6%), riwayat cedera ankle sprain mayoritas 80 orang (98,8%), riwayat penanganan cedera ankle sprain sebanyak 39 orang (48,1%), jumlah pemain yang masih merasakan nyeri setelah sembuh dari cedera sebanyak 58 orang (71,6%), frekuensi latihan pemain sepak bola menunjukkan tingkat sering bermain sepak bola dalam satu minggu terbanyak 3-4 kali latihan (55,6%). Hasil penelitian ini diharapkan pemain sepak bola untuk tetap memperhatikan kualitas bermain sepak bola dengan mengaplikasikan managemen waktu dan teknik yang baik agar nantinya terhindar dari kemungkinan mengalami cedera ankle.

Kata kunci: Ankle Sprain, Sepak Bola, Kuesioner Online
EKSPRESI RECEPTOR ACTIVATOR OF NF-?B LIGAND (RANKL) TINGGI DAN STATUS MENOPAUSE SEBAGAI FAKTOR RISIKO METASTASIS TULANG PADA LOCALLY ADVANCED BREAST CANCER (LABC) SUBTIPE LUMINAL
Authors: Tarigan Rika Christina
Published: January 2024

Metastasis tulang pada Locally Advanced Breast Cancer (LABC) subtipe luminal menunjukkan prognosis yang buruk dan sulit terdeteksi pada tahap awal. Salah satu faktor yang berperan dalam metastasis tulang pada kanker payudara adalah Receptor Activator of NF-?B Ligand (RANKL). Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan bahwa ekspresi RANKL tinggi merupakan faktor risiko terjadinya metastasis tulang pada kasus LABC subtipe luminal. Rancangan penelitian ini menggunakan rancangan kasus kontrol tidak berpasangan. Subyek yang digunakan yaitu pasien LABC subtipe luminal dengan dan tanpa metastasis tulang yang dilakukan pemeriksaan patologi anatomi di RSUP Prof. Dr. I.G.N.G. Ngoerah dari 1 Januari 2016 hingga 31 Desember 2022. Evaluasi ekspresi RANKL dilakukan dengan pemeriksaan imunohistokimia. Tingkat ekspresi RANKL ditentukan dengan H-score dilanjutkan dengan analisis regresi logistik multipel untuk menilai faktor risiko ekspresi RANKL terhadap metastasis tulang. Pada penelitian ini terdapat 15 kasus dan 30 kontrol dengan perbandingan 1:2, didapatkan hasil ekspresi RANKL dan status menopause merupakan faktor risiko terjadinya metastasis tulang. Ekpresi RANKL memiliki risiko lebih tinggi (AOR= 19,5; p= 0,003) sedangkan status menopause memiliki risiko yang lebih rendah (AOR=6,7; p= 0,034). Ekspresi RANKL tinggi dan status menopause adalah faktor risiko terjadinya metastasis tulang pada pasien LABC subtipe luminal dan diharapkan dapat menjadi acuan untuk memprediksi kejadian metastasis tulang.

Kata Kunci: LABC, luminal, metastasis tulang, RANKL
DAMPAK MENDENGARKAN MUSIK TERHADAP INTENSITAS NYERI TENSION TYPE HEADACHE PADA MAHASISWA PSSKPD FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA ANGKATAN 2019-2020
Authors: Ramayanti Ni Putu Nadia , Budiarsa I Gusti Ngurah Ketut , Adnyana I Made Oka , Wijayanti Ida Ayu Sri , Indrayani Ida Ayu Sri
Published: January 2024

ABSTRAK

 

Tension Type Headache (TTH) merupakan kejadian yang paling sering terjadi di kalangan mahasiswa kedokteran (64,7%). Terapi musik secara reseptif (mendengarkan musik) dikatakan dapat menurunkan skor nyeri pada pasien dengan nyeri kronis. Sebuah penelitian mendapatkan korelasi yang signifikan antara penerapan terapi musik dengan pengurangan intensitas nyeri dan keparahan pada TTH serta migrain. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak mendengarkan musik terhadap intensitas nyeri TTH pada mahasiswa PSSKPD Fakultas Kedokteran Universitas Udayana angkatan 2019-2020. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik menggunakan metode cross sectional yang diikuti oleh 119 mahasiswa PSSKPD angkatan 2019-2020. Pengumpulan data diambil secara online dengan mengisi kuesioner berdasarkan kriteria diagnosis menurut International Headache Society (2018) dan kuesioner berdasarkan kriteria terapi musik yang telah divalidasi. Dari total 119 mahasiswa ditemukan 65 mahasiswa dengan TTH dan mendengarkan musik setelah menerapkan kriteria inklusi. Hasil uji chi-square menunjukan tidak terdapat dampak (p>0,05) mendengarkan musik terhadap intensitas nyeri Tension Type Headache. Hal ini dapat dipengaruhi beberapa faktor lain seperti tipe musik, durasi mendengarkan musik, genre musik, dan faktor lainnya. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk menganalisis mengenai karakteristik musik sebagai manajemen nyeri.

Kata Kunci: Intensitas nyeri TTH, Mendengarkan musik, Mahasiswa kedokteran