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Análise comparativa das representações de alunos e professores sobre as relações entre ensino e aprendizagem
Authors: Osti Andreia , Brenelli Rosely Palermo
Published: October 2017

Esta pesquisa teve como objetivo identificar e comparar as representações de professores e de seus respectivos alunos (com e sem dificuldade de aprendizagem) sobre o processo de ensino e aprendizagem. Buscamos verificar em quais aspectos as representações de alunos e professores se correspondem e se elas se diferenciam entre alunos com e sem dificuldades de aprendizagem. A coleta de dados foi organizada por meio de uma entrevista semiestruturada, contendo 15 questões abertas para professores e alunos. Participaram deste estudo 20 professores e 40 alunos (sendo 20 com dificuldade e 20 sem dificuldade de aprendizagem) do 5º ano do Ensino Fundamental da rede municipal de uma cidade da região Metropolitana de Campinas. As respostas das entrevistas foram categorizadas e analisadas através do teste exato de Fisher, Qui-Quadrado e de Proporções. O nível de confiança foi de 95%. Os resultados demonstraram que professores e alunos apresentam uma visão parcial dos fatores envolvidos no processo de ensino e aprendizagem. O aprender, tanto para professores quanto para alunos, é sinônimo de ausência de erros, sendo um processo individual e não social. Professores e alunos sem dificuldades representam positivamente o ambiente da sala de aula, diferentemente dos alunos com dificuldades.
Disposições aos sacrifícios da escolarização: trajetórias de jovens das classes populares
Authors: Correa Lajara Janaina Lopes , Rocha Maria Silvia Pinto de Moura Librandi da
Published: October 2017

Este artigo aborda as trajetórias de sete jovens pertencentes aos grupos populares, ex-alunos do curso pré-vestibular Herbert de Souza, situado na cidade de Campinas, SP, que ingressaram em universidades prestigiosas. Com a pesquisa, procuramos identificar: (i) como esses jovens interpretam e avaliam suas experiências educacionais e escolares; (ii) pontos nestas trajetórias que (não) contribuíram para a longevidade escolar;  e (iii) efeitos da frequência ao cursinho sobre os estudantes. Para atingir estes objetivos, realizamos entrevistas semiestruturadas com os jovens e pesquisa documental sobre o cursinho. Por se tratar de uma pesquisa qualitativa, os entrevistados não foram escolhidos segundo critérios estatísticos, mas de forma intencional; priorizamos o critério de rede, pelo qual os próprios depoentes indicam outros para serem entrevistados, criando uma comunidade de argumentos. Destacamos, neste artigo, como resultado da pesquisa, a importância de experiências escolares no processo de construção e de reconstrução da identidade dos que delas participam.
Escherichia coli productoras de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE), un problema creciente en nuestros pacientes
Authors: Valdez Fernandez-Baca Luis Manuel
Published: October 2017

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Factores asociados a la presentación de infecciones urinarias por Escherichia coli productoras de betalactamasas de espectro extendido
Authors: Calle Núñez Adriana , Colqui Campos Kevin Antonio , Rivera Estrella David Alonso , Cieza Zevallos Javier Antonio
Published: October 2017

Objetivos: Determinar los factores asociados al desarrollo de infecciones del tracto urinario causadas por Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Material y métodos: Estudio caso y control, realizado en el Hospital Cayetano Heredia. Se incluyeron 150 casos y 150 controles, definiéndose como caso al paciente con urocultivo positivo para E. coli BLEE y como control al paciente con urocultivo positivo para E. coli no BLEE. Se realizó un análisis bivariado y regresión logística binaria para aquellos factores que resultaron significativos en el análisis bivariado. Resultados: Después de la regresión logística binaria, los factores asociados a la presentación de infecciones urinarias por E. coli BLEE encontrados en el estudio fueron sexo masculino (OR 5,13 - IC 95% 2,37 – 11,07), edad mayor a 45 años (OR 2,65 - IC 95% 1,61 – 4,38) y hospitalización previa (OR 2,57 - IC 95% 1,39–4,75). Conclusiones. Los pacientes varones, mayores de 45 años y con antecedente de hospitalización en el último año estuvieron más propensos a presentar infecciones urinarias por E. coli BLEE, lo cual se debe tomar en cuenta para el manejo empírico de esta clase de pacientes.
La educación como piedra angular de la adherencia terapéutica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2
Authors: Villalobos Rios Margarita Del Carmen , Villalobos Carlos Percy Daniel , Leguía-Cerna Juan
Published: October 2017

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O ENSINO SUPERIOR EM CABO VERDE E OS DESAFIOS DO PROCESSO DE BOLONHA
Authors: Reis Elvira Gomes dos
Published: October 2017

Este artigo evidencia os esforços de aproximação do Ensino Superior de Cabo Verde ao Acordo de Bolonha. Visa revisitar alguns passos dados neste sentido, problematizar a importância de uma competência bi/plurilingue, hoje e no contexto da globalização, partindo do pressuposto que ela é o motor da internacionalização das competências e, consequentemente, de realização pessoal e social à escala global, visto que ela tem o poder de fomentar a mobilidade e facilitar a intercompreensão, promover a valorização de identidades e culturas e promover o sucesso do ensino superior, através do acesso a todo o conhecimento científico disponibilizado em outras línguas, alargando a sua visão do mundo e facilitando a internacionalização das suas competências.
MAPEAMENTO DOS ESTUDOS SOBRE A FORMAÇÃO DE PROFESSORES NO ÂMBITO DO PROCESSO DE BOLONHA EM PORTUGAL
Authors: Alves Elaine Jesus , Silva Bento Duarte da , Silva Raiane da Silveira da
Published: October 2017

Considerando as mudanças ocorridas na educação superior europeia com a implementação do Processo de Bolonha (PB) cujas ações impactam diretamente na ação docente e na formação do professor, este artigo tem o objetivo de mapear as pesquisas realizadas em Portugal sobre a formação de professores no contexto do PB com vista a compreender as implicâncias que uma reforma no ensino superior desta amplitude pode impactar nos trabalho docente dos professores. A metodologia utilizada foi revisão sistemática utilizando pesquisa nos Repositórios Científicos de Acesso aberto de Portugal (RCAAP) que agrega metadados das principais instituições universitárias e de pesquisa daquele país. Os resultados demonstram que os estudos sobre os impactos do PB sobre a formação docente ainda são incipientes  e que, dada a dimensão das mudanças em diversos aspectos que envolvem a profissão docente, existe a necessidade de mais pesquisas e estudos que visem investigar e propor melhorias para os problemas levantados.
REFLEXÕES EM TORNO DO BRINCAR EM CONTEXTOS DE EDUCAÇÃO DE INFÂNCIA
Authors: Coelho Ana Sarmento , Vale Vera Maria do
Published: October 2017

Aquilo que parecia ser um dado adquirido, “Direito de brincar”, tornou-se na sociedade atual uma necessidade emergente, enredados, que estamos, na visão das crianças como futuros adultos produtivos. Neste artigo procuramos refletir acerca do brincar em contextos de educação de infância, revisitando algumas linhas de pesquisa que têm sido desenvolvidas por diversos autores, colocando em contra ponto os discursos vigentes e o seu compromisso nas práticas, pelos educadores de infância. Devemos olhar a criança através da lente dos direitos, direitos que emanam das suas necessidades, sendo o brincar uma delas.
ESTEREÓTIPOS DE GÊNERO E PAPÉIS MODELO: #Mais Mulheres Maravilha nos Cinemas
Authors: Machado Sandra de Souza
Published: October 2017

Recentes estudos de mídia audiovisual revelam as características fundamentais na produção eurocêntrica que instigam e enraízam estereótipos (interseccionais) femininos de gênero, que permeiam as diversas culturas nas sociedades globais. Pesquisas como a do Laboratório de Análise e Interpretação de Sinais, da Universidade do Sul da Califórnia (USC), e também o relatório da Common Sense Media, Observando Gênero: como os estereótipos nos filmes e na TV impactam o desenvolvimento das crianças, atestam serem os estereótipos de gênero nos filmes e em programas de TV mais que persistentes. Eles são incrivelmente eficazes em ensinar às crianças e aos adolescentes o que a cultura local/global espera deles/as. Este artigo analisa a necessidade de mais papéis-modelo positivos/afirmativos.
REPRESENTAÇÕES DAS GERAÇÕES FEMININAS NA PRODUÇÃO AUDIOVISUAL INFANTIL
Authors: Meneses Verônica Dantas
Published: October 2017

O artigo problematiza a produção audiovisual destinada ao público infantil na TV. Toma como marco teórico os estudos de gênero que trabalham os conceitos de alteridade e diversidade e estudos sobre os processos de inserção da televisão e dos conteúdos audiovisuais na vida cotidiana (Raymond Williams). A partir da análise de conteúdo das obras audiovisuais Show da Luna e Miss Moon, elencou como categorias o protagonismo feminino, as representações das meninas/mulheres em suas distintas gerações, os papeis sociais que ocupam e a solidariedade entre as mulheres em distintas gerações. Conclui-se que as obras trazem aspectos que contribuem para a quebra de estereótipos com novas perspectivas de família e com a mulher ocupando papeis sociais distintos dos tradicionalmente imputados a ela, mas subliminarmente podem ocultar novos estereótipos que culpabilizam a mulher quando, por exemplo, trabalhar fora, ou que reforçam a competição entre as mulheres, o que não favorece o enfrentamento das desigualdades nas sociedades.
LUTE COMO UMA MENINA: questões de gênero nas ocupações das escolas de São Paulo em 2016
Authors: Dos Santos Ana Paula , Miranda Cynthia Mara
Published: October 2017

O artigo pretende analisar a inserção das jovens mulheres no movimento secundarista e a visibilidade das questões de gênero alcançada pelas jovens estudantes que participaram do movimento das ocupações das escolas de São Paulo em 2016. Percorrendo os caminhos da narrativa documentária e interpretando as características específicas desse tipo de filme como representação do mundo histórico e de uma realidade social, analisamos o documentário Lute como uma menina, de Flávio Colombini e Beatriz Alonso, que acompanhou o dia a dia das ocupações e realizou entrevistas com 40 meninas que estiveram à frente do movimento. A análise do documentário como um produto midiático alternativo aos meios de comunicação de massa mostrou uma ruptura com a abordagem arbitrária que a mídia faz das mulheres ao retratá-las de forma padronizada; no documentário, as jovens são representadas como protagonistas da sua própria história.
VIOLÊNCIA CONTRA A MULHER NA MÍDIA E OS DESCAMINHOS DA IGUALDADE ENTRE OS GÊNEROS
Authors: Miranda Cynthia Mara
Published: October 2017

Os meios de comunicação podem, ao mesmo tempo, desempenhar um papel tanto no reforço da desigualdade entre os gêneros como no incentivo ao avanço da igualdade, se trabalhados para esse fim. O presente artigo, nesse sentido, tem como objetivo analisar a representação da violência contra a mulher na mídia para verificar o papel de responsabilidade social dos meios de comunicação na problematização da questão. Para desenvolver a proposta, foram abordados os aspectos conceituais da violência de gênero na mídia por meio de revisão bibliográfica. A pesquisa indicou a importância da mobilização social para a construção de uma comunicação para a igualdade.
FEMINICÍDIOS NA MÍDIA E DESUMANIZAÇÃO DAS MULHERES
Authors: Thurler Ana Liési
Published: October 2017

Este artigo examina o tratamento dado pela mídia à violência de gênero extrema contra as mulheres, o feminicídio. Se o feminicida reitera os lugares de gênero ao praticar esse crime, a análise da amostra de matérias reunidas sobre feminicídios ocorridos no Brasil — concentradamente, em Brasília (DF), nos anos de 2015 e 2016 — aponta também para o exercício de uma pedagogia da crueldade, por meio da qual a mídia ensina à sociedade a não ter empatia com a vítima (SEGATO, 2016). As matérias são predominantemente descontínuas e pontuais, provocando o sentimento de que os feminicídios são fatos isolados. Aproximando-nos da questão, constatamos ter na sociedade brasileira um fenômeno de femigenocídio, tanto pela magnitude do problema quanto pela intensificação das perversidades (THURLER, 2017). Os discursos midiáticos precisam adotar perspectivas de gênero, e registrar os processos vivenciados pelas mulheres na direção de maior protagonismo.
MEDIA, MULTIMODALIDADE, SEXO E POLÍTICA: Cristina Fernández de Kirchner en Noticias
Authors: Pérez Sara Isabel , Aymá Ana María
Published: October 2017

El artículo explora los procesos de construcción discursiva multimodal de la imagen de Cristina F. de Kirchner en las tapas de la Revista Noticias. A lo largo del texto se analiza cómo se construyen y (re)producen, con particular énfasis, aquellos significados vinculados a los lugares comunes y las representaciones e identidades genéricas hegemónicas. Se puede observar en las conclusiones cómo se actualizan en la Revista Noticias los procesos semióticos de sexualización y objetificación que anulan a la mujer como sujeto y, por tanto, como actor político.
A ECONOMIA DA ATENÇÃO DO ESCÂNDALO POLÍTICO
Authors: Prior Helder
Published: October 2017

Neste ensaio procuramos delinear alguns aspectos que evidenciam a configuração do escândalo político nas sociedades mediatizadas. Iremos prestar especial atenção à exploração do escândalo enquanto artefacto mediático, sublinhando a diluição das fronteiras tradicionais entre o público e o privado e também a proliferação de produtos informativos de tipo hedónico que suscitam a subjectividade, a aisthesis, o desejo e a atenção do espectador-consumidor de produtos informativos.
O USO DAS FONTES NAS NOTÍCIAS SOBRE O PROCESSO DE IMPEACHMENT: uma análise da cobertura realizada pelos jornais Folha de S. Paulo e a Tarde (BA)
Authors: Santos Ebida Rosa dos , Guazina Liziane Soares
Published: October 2017

A pesquisa tem como objetivo analisar o uso das fontes pelos jornais Folha de S. Paulo e A Tarde durante a cobertura do processo de impeachment de Dilma Rousseff considerando sete dias anteriores a três momentos relevantes de julgamento no Congresso Nacional. Como metodologia, foi adaptada a verificação de alinhamento, protagonistas e antagonistas, bem como a diversidade de pontos de vista, a partir do método Valor Agregado Periodístico (VAP). O uso das fontes pelos jornais pode ser caracterizado como deficiente, centrado exclusivamente no “poder” e muito dependente de afirmações de fontes oficiais e ocultas.
DA PORTA AO PORTAL: o espaço como metáfora da narrativa jornalística
Authors: Santos Jeana Laura da Cunha
Published: October 2017

Este artigo de natureza teórica, e que abarca a História do Jornalismo, a Literatura e a Filosofia, tem como objetivo confrontar dois tempos – o passado e o presente – da produção jornalística, a partir dos lugares para daí investigar o quanto a materialidade do espaço condiciona a narrativa produzida pelos profissionais. A primeira seção aborda a transposição do espaço privado ao público, mediado pelas aberturas limiares da casa (portas, janelas) enquanto metáfora da crônica, fundando o jornalista moderno. A segunda seção investiga o abandono da cidade e o retorno ao ambiente privado em que o labor jornalístico se dá através de telas virtuais que transportam o jornalista para além do tempo e do espaço, inaugurando uma escrita à la minute e cada vez mais sob encomenda (on demand).
 
PALAVRAS-CHAVE: Jornalismo; literatura; história; trabalho.
 
 
ABSTRACT
This paper of theoretical nature, and that it includes of the History of the Journalism, the Literature and the Philosophy, has as objective to confronts two times - the past and the present - of the journalistic production, from the places to investigate how much the materiality of the space conditions the narrative produced for the professionals. The first section approaches the transposition of the private space to the public, mediated for the openings thresholds of the house (doors, windows) while metaphor of the chronicle, establishing the modern journalist. The second section investigates the abandonment of the city and the return to the private environment where the journalistic work operates through virtual screens that carry the journalist to beyond the time and of the space, inaugurating a writing à la minute and each time more on demand.
 
KEYWORDS: Journalism; literature; history; work.
 
 
RESUMEN
Este artículo de naturaleza teórica, y que incluye  la Historia del Periodismo, de la Literatura y de la Filosofía, tiene como objetivo confrontar dos tiempos - el pasado y el presente - de la producción periodística, desde los lugares para a continuación investigar cuánto la materialidad del espacio condiciona la narrativa producida por los profesionales. La primera sección aborda la transposición del espacio privado al público, mediado a través de las aberturas umbrales de la casa (puertas, ventanas) mientras metáfora de la crónica, estableciendo el periodista moderno. La segunda sección investiga el abandono de la ciudad y la vuelta al entorno privado donde el trabajo periodístico se da a través de las pantallas virtuales que llevan el periodista más allá del tiempo y del espacio, inaugurando una escritura à la minute y cada vez más on demand.
O TEMPO E A COMUNICAÇÃO: Novos horizont
Authors: Martínez Marta Pagán , Baptista Renato Dias
Published: October 2017

Este ensayo es el resultado de una reflexión sobre el impacto y efecto de la comunicación en los procesos de cambio de la cultura organizacional. La cultura y comunicación tradicional en las organizaciones ya no responde a las exigencias contemporáneas, lo que promueve la construcción de una nueva identidad ante la velocidad tecnológica y la preocupación por el tiempo. Así, el objetivo es analizar el papel de la comunicación en los procesos de cambio empresarial. Con base en la revisión bibliográfica como metodología, se analiza la función de la comunicación organizacional, la cultura organizacional y la disonancia entre modelos corporativos tradicionales y emergentes. Se concluye que la idea de tiempo, organización jerárquica, valores y hábitos caminan hacia nuevos horizontes donde los cambios innovadores en la cultura organizacional y comunicación son la llave del éxito y la supervivencia.
A Segunda Generación das Magdalenas, o Teatro das Mulheres: Entrevista com a dramaturga e atriz argentina Ana Woolf
Authors: Machado Sandra de Souza
Published: October 2017

O velho ditado de que uma andorinha sozinha não faz verão é bem válido para o teatro. Especialmente, quando se pensa em artes cênicas com roteiros/dramaturgia elaborados por mulheres. Assim como em outras artes, o teatro foi secularmente dominado pelas representações engendradas pelo sujeito masculino e suas dinâmicas, sensibilidades e realidades próprias. Apenas nas últimas quatro décadas, surgiu um movimento organizado, a rede Magdalena Project, fundado ainda nos anos 1970, entre outras, pela pesquisadora e dramaturga britânica Julia Varley. Desde então, o principal ponto de reunião das Magdalenas é o Odin Teatret, escola de dramaturgia da Dinamarca e uma das principais da Europa. Hoje, o projeto multimídia e interdisciplinar abrange dramaturgas, diretoras, pesquisadoras, atrizes e estudantes das artes cênicas e outras áreas da criação artística, de mais de 50 países, para mudar ou equilibrar o feminino no cenário teatral mundial.  O projeto é renovar o panorama conceitual, filosófico, linguístico e estético da dramaturgia contemporânea. Fomentar a produção e a qualificação do teatro (e das produções audiovisuais) das mulheres, dentro de um fórum que gera reflexão, aprimoramento, apoio e visibilidade (o empoderamento) ao trabalho delas.
PERANCANGAN MEDIA PEMBELAJARAN BERBASIS VIDEO TUTORIAL PADA MATA KULIAH ILMU UKUR TANAH II
Authors: Anwar Arif Sofarul , Sukatiman Sukatiman , Setiawan Abdul Haris
Published: October 2017

Tujuan Penelitian ini adalah : (1) Merancang media pembelajaran berbasis video tutorial pada mata kuliah Ilmu Ukur Tanah II. (2) Mengetahui tingkat kelayakan media pembelajaran berbasis video tutorial pada mata kuliah Ilmu Ukur Tanah II. Penelitian ini merupakan penelitian Research & Development (R&D) melalui prosedur pengembangan media pembelajaran yaitu : (1) Tahap studi pendahuluan dengan melaksanakan studi lapangan dan studi literatur. (2) Tahap studi perancangan dengan melakukan penyusunan desain media yang dibagi menjadi 3 bagian diantaranya: penyusunan draft materi, penyusunan naskah materi, penyusunan storyboard dan penentuan kebutuhan software dan hardware. Kemudian pengambilan video, screenshoot video, editing video, dubbing audio dan penyusunan dalam adobe flash professional cs6. Selanjutnya melakukan validasi penilaian kepada para ahli / pakar materi, media dan pembelajaran untuk menilai kelayakan media pembelajaran. Selanjutnya melakukan uji coba terbatas dengan 8 mahasiswa yang pernah menempuh mata kuliah ilmu ukur tanah II dan uji coba luas kepada 54 mahasiswa PTB FKIP UNS yang pernah menempuh mata kuliah ilmu ukur tanah II. (3) Tahap evaluasi merupakan tahap akhir dari proses perancangan terkait model final media pembelajaran mata kuliah ilmu ukur tanah II. Berdasarkan hasil penelitian dari penilaian ahli materi menyatakan bahwa media pembelajaran ilmu ukur tanah II sangat layak digunakan dengan persentase sebesar 90%. Penilaian ahli media menyatakan bahwa perancangan media pembelajaran ilmu ukur tanah II termasuk kategori sangat layak dengan persentase 98,5%. Penilaian ahli pembelajaran menyatakan bahwa perancangan media pembelajaran ilmu ukur tanah II sangat layak dengan persentase sebesar 92% sedangkan uji coba terbatas hasil yang diperoleh sebesar 82,5% menyatakan bahwa media pembelajaran yang dirancang sangat layak kemudian pada uji coba luas menyatakan dengan persentase 79% bahwa media pembelajaran termasuk kategori layak.

 
Kata Kunci: media pembelajaran, ilmu ukur tanah II, video tutorial
PENGARUH FLY ASH SEBAGAI BAHAN TAMBAH BETON RINGAN FOAM TERHADAP BERAT JENIS, KUAT TEKAN DAN DAYA SERAP AIR, UNTUK MATERIAL DINDING STRUKTUR
Authors: Putranto Satrio , Habsya Chundakus , Rahmawati Anis
Published: October 2017

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui: (1) pengaruh penambahan fly ash dan foam terhadap berat jenis beton ringan foam, (2) pengaruh penambahan fly ash dan foam terhadap kuat tekan  beton ringan foam, (3) pengaruh penambahan fly ash  dan foam terhadap daya serap air  beton ringan foam, dan (4) persentase fly ash dan foam pada beton ringan foam yang memenuhi mutu sebagai dinding struktur sesuai SNI 03-3449-2002. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kuantitatif dengan desain penelitian eksperimental yang dilakukan di laboratorium. Sampel yang digunakan berupa beton ringan foam berbentuk silinder sebanyak 120 buah dengan diameter 75 mm dan tinggi 150 mm. Persentase penambahan fly ash terhadap berat pasir adalah 0%, 15%, 30%, 45%, 60%. Sedangkan persentase penambahan volume  foam terhadap volume beton adalah 20%, 30% dan 40% dari perbandingan 1 foam agent: 40 air . Pengujian kuat tekan, daya serap air dan berat jenis dilakukan pada umur beton 28 hari. Hasil penelitian ini menunjukkan ada pengaruh kuat penambahan fly ash dan foam terhadap berat jenis beton ringan foam, ada pengaruh sangat kuat penambahan fly ash dan foam terhadap kuat tekan  beton ringan foam dan ada pengaruh sedang penambahan fly ash  dan foam terhadap daya serap air  beton ringan foam. Dalam penelitian ini tidak terdapat persentase fly ash dan foam pada beton ringan foam yang memenuhi syarat sebagai dinding struktur.

 

Kata kunci: Berat jenis, kuat tekan, daya serap air, fly ash, beton ringan foam
Vascularized Bone Grafts in Orthopaedic Surgery
Authors: Shin Emily H. , Shin Alexander Y.
Published: October 2017

* Preclinical animal studies have demonstrated that vascularized bone grafts increase blood flow, maintain patent pedicles, provide immediate structural integrity, hypertrophy in response to mechanical stress, and deliver proper environments for healing in challenging situations.

* The absolute indications for vascularized bone graft as borne out by high-quality studies have yet to be defined. Currently, the literature suggests varying success rates for difficult reconstructive problems requiring additional biological and structural properties offered only by vascularized bone-grafting.

* Orthopaedic reconstructive challenges can be met with a variety of options, including pedicled and free vascularized bone grafts.
The Surgical Hip and Femur Fracture Treatment Model
Authors: Elbuluk Ameer , Iorio Richard , Egol Kenneth A. , Bosco Joseph A.
Published: October 2017

* The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) has created alternative, innovative payment models to address the rising health-care costs in the United States.

* Bundled-payment programs are intended to improve care delivery by shifting financial risk to providers, which requires optimizing resource utilization and providing more-coordinated, higher-quality care.

* CMS has recently announced a proposed payment model for episodes of care surrounding surgical hip/femur fracture treatment (SHFFT) excluding lower-extremity joint replacement.

* The provisions and implications of the proposed SHFFT bundle are complex and will require substantial investments of time, cost, and effort for selected hospitals and providers.
Trophodynamics of Nemipterus japonicus (Bloch, 1791) in the trawl landings along the north-east coast of India
Authors: Rao M. V. Hanumantha , Ghosh Shubhadeep , Sreeramulu K. , Mahesh V. U. , Kumar M. Satish , Muktha M.
Published: October 2017

The trophodynamics of Nemipterus japonicus (Bloch, 1791) along the north-east coast of India was studied during 2012-2015 based on specimens collected from trawl landings at Digha, Paradeep (northern region), Visakhapatnam and Kakinada (southern region). Crustaceans were the preferred prey with index of relative importance (IRI) of 50% in the northern region and 42.4% in the southern region. Among crustaceans, Oratosquilla dominated in both the regions followed by crabs and several species of penaeids and nonpenaeids. Finfishes ranked next in importance (IRI% of 32.1 in northern region and 39.9 in southern region) and included Stolephorus spp., silverbellies, Coilia sp., other clupeids, Apogon spp., mackerel, sardines, eels, priacanthids, Bregmaceros sp. and sciaenids. Along northern region, in juveniles and preadults, the diet comprised chiefly of crustaceans (IRI% of 72.27 and 52.76), followed by finfishes (IRI% of 15.37 and 27.65). In the southern region, adult fishes exhibited higher preference for finfishes (IRI% of 47.5 to 62.8). Feeding intensity was low throughout the year with close to half (48.23% in northern region and 43.67% in southern region) of the fishes exhibiting empty or trace stomach conditions which increased with an increase in age and size of fish. High similarity of 75.54% in the northern and 84.19% in the southern region was recorded in the diet contents of smaller and moderate sized adults. Annual and seasonal mean similarity in the diet components between the regions was 69.9 and 53%. Prey contents in juveniles between both the regions exhibited a similarity of 59.5%, while preadults and adults recorded similarities of 62.7 and 68.2% respectively.
Economic valuation of net social benefit of seasonal fishing ban in selected maritime states of India
Authors: Narayanakumar R. , Jayasankar J. , Salim Shyam S. , Ganga U. , Vivekanandan E.
Published: October 2017

Seasonal fishing ban (SFB) is followed along the Indian coast for the past 15 to 25 years for sustaining marine fishery resources. However, the effect of the SFB on fishery resources and societies has not yet been established. In this paper, an attempt has been made to evaluate the net social benefit of the SFB which will help to throw light on the impact of SFB and guide to substantiate or recommend alternate/improved management measures to sustain marine fisheries. In the present study, the economic valuation of SFB was carried out in five selected maritime states of the country. It was foundthat the incremental biomass ranged from 5 to 9%. The net social benefit was also positive in all the states, which ranged from `1,097 lakhs in Andhra Pradesh to `2,796 lakhs in Tamil Nadu. Based on performance of SFB in terms of net societal benefits, the states were ranked in the order, Tamil Nadu, Kerala, Gujarat, Karnataka followed by Andhra Pradesh. Resultsof the study recommends continuation of SFB, however, it should not be considered as a stand-alone practice and should be considered only as part of a bundle of management measures for sustaining marine fisheries in India.
Prevalence of vibrios with special reference to Vibrio parahaemolyticus in farmed penaeid shrimp, Penaeus vannamei (Boone, 1931) from selected districts of Tamil Nadu, India
Authors: Raja R. Ananda , Sridhar R. , Balachandran C. , Palanisamy A. , Ramesh S. , Nagarajan K.
Published: October 2017

Prevalence of Vibrio spp. with special reference to Vibrio parahaemolyticus (Vp) infection was assessed in Penaeus vannamei farms in Kancheepuram and Thiruvallur districts of Tamil Nadu during the period August 2014 to February 2015. Isolation and identification of bacteria from haemolymph, stomach and hepatopancreas of P. vannamei was done from all the farms for the prevalence of Vp infection. Based on the morphological, physiological and biochemical characterisation, 74 isolates were identified as Vp (35.14%), V. harveyi (21.62%), V. anguillarum (16.22%), V. campbellii (10.81%), V. mimicus (8.11%), V. alginolyticus (5.41%) and Pseudomonas aeruginosa (2.7%). The PCR results showed that there were 26 (35.14%) isolates positive for Vp specific toxR and tlh genes and negative for human pathogenic tdh and trh genes. All isolates were also negative for acute hepatopancreatic necrosis disease (AHPND) specific AP1, AP2, AP3 (pirAvp) and AP4 (pirAvp and pirBvp) genes. The study revealed that there was no AHPND causing Vp strain in farmed P. vannamei from two important coastal districts of Tamil Nadu, India.
Effect of shortening the length of codend on brushtooth lizardfish caught in square mesh codend of otter trawl in Eastern Mediterranean
Authors: Demirci Sevil , Dogru Zubeyir , Simsek Emrah
Published: October 2017

This study was done on the use of 40 mm square mesh codend in otter trawl, the minimum measure in Mediterranean deep trout fishing in Eastern Mediterranean in accordance with European Union (EU) regulations. Brushtooth lizardfish Saurida undosquamis (Richardson, 1848) is an important catch component in this region. The lumen of the square mesh being always open, makes it easy for the fish to escape. However, the fish can sometimes get stuck in the mesh while trying to escape, which can lead to economical loss in commercial fishing. Effect of shortening the length of codend on the rate of entangling of brushtooth lizardfish was assessed. The 8 m long and 40 mm square mesh codend was shortened to a length of 4 m. It was observed that shortening the net had no negative impact on the selectivity of the gear and in both cases there was an equal amount of loss and dissatisfaction for the fishermen due to the damage caused while taking out the fish that got entangled in the codend meshes.
Análise de custo-efetividade da toxina onabotulínica A no tratamento preventivo da migrânea crônica sob a perspectiva do sistema privado de saúde do Brasil
Authors: Piovesan Elcio , Cadecaro Patricia , Pepe Camila
Published: October 2017

Objetivo: Avaliar o custo-efetividade da toxina onabotulínica A (TB) versus ausência de tratamento “não tratar” (NT) da migrânea crônica refratária a pelo menos dois medicamentos em um Sistema de Saúde Suplementar. Métodos: Modelo analítico de decisão simulou desfechos e custos em 24 semanas. Os desfechos clínicos foram: dias com cefaleia (DC); dias com cefaleia moderada/severa (DCMS); episódios de cefaleia (EC); dias com migrânea (DM) e episódios de migrânea (EM). Para o braço NT, utilizaram-se os valores basais do placebo. Para o braço TB, utilizaram-se os valores basais aplicando as reduções relacionadas ao uso do tratamento. Os custos incluídos foram custos médicos diretos. Os dados que subsidiaram as análises foram extraídos da literatura. Avaliou-se uma aplicação de TB (155U) a cada 12 semanas, totalizando duas aplicações em 24 semanas. Custos foram extraídos de bases oficiais do Brasil. Considerou-se taxa de descontinuação de 3,8% para TB na semana 24. Análises de sensibilidade probabilística (ASP) e univariada (ASU) foram realizadas para o desfecho DM. Resultados: O uso de TB proporcionou redução de 52,42% nos DC; 47,97% nos DCMS; 37,60% nos EC; 50,49% nos DM; 35,68% nos EM e uma redução de R$ 1.193 com consulta médica e hospitalização. Houve incremento de R$ 8.646 com aplicação da TB, resultando numa Razão de Custo-Efetividade Incremental (RCEI) de R$ 142,16/DC; R$ 155,35/DCMS; R$ 198,22/EC; R$ 147,61/ DM e R$ 208,85/EM. A ASP e ASU comprovaram os resultados do caso base. Conclusão: Uso de TB proporciona redução dos desfechos clínicos, variando de 44% a 49%, além de redução de 54% a 60% nos custos com visitas médicas e hospitalização.
Custo-efetividade de terapias anti-PD-1 comparadas com ipilimumabe para o tratamento de melanoma avançado sob a perspectiva do sistema de saúde suplementar brasileiro
Authors: Tanaka Straus , Aratangy Guilherme , Carelli Guareide , Fahham Lucas , Pepe Camila , Bernardino Graziela
Published: October 2017

Objetivo: Realizar uma análise de custo-efetividade das terapias imuno-oncológicas anti-PD-1 aprovadas no Brasil versus ipilimumabe no tratamento do paciente sem tratamento prévio com melanoma metastático (estádios III ou IV), independentemente da mutação BRAF sob a perspectiva do sistema de saúde suplementar brasileiro. Métodos: Foi desenvolvido um modelo com três estados de saúde mutuamente exclusivos (livre de progressão, progressão da doença e morte) para simular a condição clínica de pacientes tratados com nivolumabe ou pembrolizumabe comparado ao ipilimumabe. Os custos de medicamentos, materiais, exames e procedimentos foram calculados com base na lista oficial de preços no Brasil – CMED (março/2017), revistas Kairos e Simpro, Planserv 2008 e CBHPM 2015. O desfecho clínico considerado para a análise foi de anos de vida salvos. Resultados: O nivolumabe produziu uma razão de custo-efetividade incremental de R$ 37.231 e o pembrolizumabe, de R$ 72.760. Ambas as intervenções demonstraram benefício clínico dentro do limiar de disposição a pagar recomendado pela OMS (três vezes o PIB per capita), mostrando que as tecnologias são custoefetivas. Na análise de sensibilidade univariada foi demonstrado que as RCEIs para ambas as análises foram mais sensíveis aos parâmetros referentes à taxa de desconto anual e aos custos de acompanhamento. Entre as terapias imuno-oncológicas anti-PD-1, o nivolumabe apresentou benefício clínico maior a um custo menor. Conclusão: Ambas as terapias anti-PD-1 (nivolumabe e pembrolizumabe) são custo-efetivas versus ipilimumabe, sugerindo-se o nivolumabe como melhor opção para a alocação de recursos no tratamento de pacientes sem tratamento prévio com melanoma avançado, independentemente da mutação BRAF, sob a perspectiva do sistema de saúde suplementar brasileiro.
Porównanie skuteczności krioterapii miejscowej stosowanej samodzielnie i modyfikowanej metodą Kinesiology Taping u pacjentów z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi i ograniczeniem ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa
Authors: Ciosek Żaneta , Szylińska Aleksandra , Kopacz Łukasz , Kot Karolina , Rotter Iwona
Published: October 2017

Wstęp: Ból górnego odcinka kręgosłupa występuję u 33% populacji i pod względem dolegliwości bólowych kręgosłupa plasuje się na drugim miejscu, tuż za bólami w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Jednym ze sposobów leczenia dolegliwości bólowych jest zabieg krioterapii miejscowej, jak również nowatorska metoda Kinesiology Taping (KT).Celem badań było porównanie skuteczności krioterapii miejscowej stosowanej samodzielnie i modyfikowanej metodą KT u pacjentów z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi i ograniczeniem ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa.Materiały i metody: W badaniu wzięło udział 64 pacjentów – 23 mężczyzn i 41 kobiet z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi oraz ograniczeniem ruchomości odcinka szyjnego. W sposób losowy dokonano podziału na dwie grupy po 32 osoby. Pierwszą grupę stanowiło 12 mężczyzn i 20 kobiet, którzy zostali poddani 10 zabiegom krioterapii miejscowej (wykluczając weekend), badaniu zakresu ruchomości (w pierwszy i ostatni dzień badania), jak również aplikacji KT. W grupie drugiej znajdowało się 11 mężczyzn i 21 kobiet poddanych 10 zabiegom krioterapii miejscowej i 2-krotnemu badaniu ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa.Wyniki: W analizie pacjentów zakwalifikowanych do zastosowania krioterapii i aplikacji KT po 10 zabiegach zaobserwowano największą poprawę zakresu ruchomości w kierunku wyprostu o 0,51 cm (p < 0,001). W kierunku skrętu w lewo różnica wyniosła 0,43 cm (p < 0,001), skrętu w prawo – 0,42 cm (p < 0,001), skłonu w prawo – 0,41 cm (p < 0,001) i skłonu w lewo – 0,4 cm (p < 0,001).Wnioski: Większy wzrost zakresu ruchomości odcinka szyjnego uzyskuje się po zastosowaniu krioterapii i aplikacji KT niż po samym zabiegu krioterapii miejscowej.
Wpływ nawyków żywieniowych na stężenie wybranych hormonów, parametrów biochemicznych i antropometrycznych u pacjentów z łagodnym rozrostem prostaty – badania wstępne
Authors: Grzesiak Katarzyna , Rył Aleksandra , Rotter Iwona , Wolska Anna , Dołęgowska Barbara , Słojewski Marcin , Łazowska-Kuźniak Malwina , Laszczyńska Maria
Published: October 2017

Wstęp: Istnieje wiele przyczyn łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH), wśród których ważną rolę odgrywają nawyki żywieniowe i związana z tym otyłość, w szczególności wisceralna. Analiza nawyków żywieniowych mężczyzn jest ważnym aspektem w profilaktyce BPH.Celem pracy było porównanie nawyków żywieniowych pacjentów z BPH do nawyków żywieniowych pacjentów bez BPH oraz oznaczenie czynników antropometrycznych, biochemicznych i stężeń wybranych hormonów u pacjentów z BPH.Materiały i metody: W badaniu wzięło udział 93 mężczyzn, których podzielono na 2 grupy. Grupę badaną stanowiło 44 pacjentów hospitalizowanych w Klinice Urologii i Onkologii Urologicznej Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego nr 2 Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie oraz grupę kontrolną, do której zakwalifikowano 49 mężczyzn kierowanych z podstawowej opieki zdrowotnej. Ankieta dotyczyła nawyków żywieniowych pacjentów. W badaniu za pomocą metody spektrofotometrycznej oznaczono stężenia parametrów biochemicznych, a za pomocą metody ELISA oznaczono stężenie hormonów w surowicy oraz wykonano pomiary antropometryczne.Wyniki: Jak wynika z wyników badań pacjenci z rozpoznanym BPH charakteryzowali się lepszymi nawykami żywieniowymi oraz większą aktywnością fizyczną w porównaniu z pacjentami bez objawów BPH. Mężczyźni uprawiający aktywność fizyczną więcej niż 3 razy w tygodniu mieli niższe stężenie lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) i cholesterolu całkowitego (TCh). Pacjenci, którzy deklarowali konsumpcję alkoholu częściej niż 3 razy w tygodniu, mieli większy obwód w pasie. Mężczyźni deklarowali także spożywanie słodyczy, picie napojów słodzonych oraz spożywanie słonych przekąsek, jednak nie miało to istotnie statystycznego wpływu na wyniki parametrów biochemicznych i hormonalnych. Osoby, które deklarowały codzienne spożywanie warzyw, wykazały się istotnie niższym stężeniem hormonu luteinizującego, natomiast pacjenci spożywający produkty mleczne naturalne wyższym stężeniem siarczanu dihydrotestosteronu.Wnioski: Zdrowe nawyki żywieniowe mogą mieć wpływ na stężenia TCh, jego frakcji LDL, DHEAS i białka wiążącego hormony płciowe w surowicy, natomiast nie wykazują wpływu na stężenie testosteronu całkowitego u pacjentów z BPH. Częste picie alkoholu może sprzyjać otyłości wisceralnej. Świadomość choroby może mieć wpływ na dbanie o zdrową dietę oraz uprawianie aktywności fizycznej.
Występowanie zespołów bólowych kręgosłupa – przyczyny i leczenie
Authors: Szpala Maryla , Skorupińska Agata , Kostorz Karolina
Published: October 2017

Wstęp: Dane epidemiologiczne wskazują, że blisko 80% społeczeństwa cierpi z powodu dysfunkcji kręgosłupa i tkanek okołokręgosłupowych. Dolegliwości te są zatem istotnym problemem medyczno-społeczno-ekonomicznym.Celem pracy było przedstawienie przyczyn oraz sposobów leczenia zespołów bólowych kręgosłupa na podstawie wyników najnowszych badań.Materiały i metody: Przeszukano bazy danych EBSCOhost, PubMed Medline i Scopus.Wyniki: Ból kręgosłupa spowodowany może być anomaliami wrodzonymi, zmianami zwyrodnieniowymi, stanami zapalnymi, chorobami nowotworowymi, urazami, przeciążeniem, zaburzeniami metabolicznymi, problemami psychologicznymi lub socjalnymi. W leczeniu wykorzystuje się: teorie hamowania bólu, farmakoterapię oraz fizjoterapię.Wnioski: W ostatnich latach zdecydowanie wzrasta liczba publikacji dotycząca dolegliwości bólowych kręgosłupa. Pomimo rozwoju medycyny oraz znajomości zasad ergonomii liczba osób uskarżających się na omawiane schorzenia systematycznie rośnie. Konieczne jest podjęcie szerokich działań profilaktycznych, w których istotną rolę powinno odegrać uświadomienie społeczeństwa o zagrożeniach wynikających z niedbałości o własny kręgosłup. Celem powinno być ukształtowanie prozdro­wotnych zachowań, wyrobienie poprawnych nawyków ruchowych w życiu codziennym, tj. wykonywanie systematycznych ćwiczeń i technik rozluźniających.
Analiza przyczyn przyjęć dzieci na Szpitalny Oddział Ratunkowy w Słupsku
Authors: Jałtuszewska Sylwia , Hebel Kazimiera , Grygorowicz Elżbieta , Kowalewski Wiesław
Published: October 2017

Wstęp: Choroby wieku dziecięcego to obecnie istotny problem, który zdecydowanie często wymaga nagłej hospitalizacji. W 2013 r. największy odsetek objętych leczeniem szpitalnym obejmował dzieci do 4. r.ż. Najczęstszą przyczyną hospitalizacji sązakażenia układu oddechowego o podłożu wirusowym, bakteryjnym i alergicznym, gorączka oraz urazy.Celem pracy była identyfikacja przyczyn przyjęć dzieci na Szpitalny Oddział Ratunkowy w Słupsku (SOR) oraz ustalenie, od jakich zmiennych zależało przyjęcie na inny oddział szpitalny bądź wypisanie dziecka z SOR.Materiały i metody: Grupę badawczą stanowiło 372 pacjentów pediatrycznych w wieku do 4 lat przyjętych na SOR Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Słupsku w 2013 r. Dane zebrano ze szpitalnego elektronicznego systemu ESKULAP.Wyniki: W badanej grupie było 372 (100%) dzieci. Średnia wieku wynosiła 23,20 (±16,06) miesięcy. Najliczniejszą grupę stanowiły dzieci przekazane do leczenia szpitalnego – 217 (58,33%), z czego 50% skierowano na Oddział Pediatryczny. Najczęstszą przyczyną przyjęć były choroby układu oddechowego stanowiące blisko 30% wszystkich przypadków. Na podstawie analizy zależności pomiędzy grupami a przyczyną przyjęcia na SOR wykazano istotność statystyczną pomiędzy zmiennymi (p = 0,0021). Najwięcej przyjęć było w godz. 12.00–23.59.Wnioski: Najczęstszą przyczyną przyjęć dzieci na SOR były choroby układu oddechowego. Dzieci przekazanych na inny oddział szpitalny było więcej niż wypisanych do leczenia ambulatoryjnego.
Delayed neurological sequelae in carbon monoxide poisoning – a case report and present state of knowledge
Authors: Kotlęga Dariusz , Peda Barbara , Gołąb-Janowska Monika , Nowacki Przemysław
Published: October 2017

Wstęp: Tlenek węgla (CO) jest jedną z najczęstszych przyczyn śmiertelnego zatrucia poprzez drogi oddechowe, spowodowane głównie niesprawnością urządzeń grzewczych. Tlenek węgla prowadzi do hamowania transportu tlenu przez połączenie z hemoglobiną i utworzenie karboksyhemoglobiny. Objawy neuropsychologiczne określane jako opóźnione następstwa neurologiczne zatrucia pojawiają się zwykle po okresie przejaśnienia.Opis przypadku: Objawy neurologiczne pojawiły się 27 dni po zatruciu tlenkiem węgla leczonym terapią hiperbaryczną. W badaniu stwierdzono objawy mutyzmu, znaczne zaburzenia poznawcze, hipomimię, obustronną sztywność kończyn, wzmożone odruchy głębokie, obustronnie objaw Babińskiego i nietrzymanie zwieraczy. W badaniu rezonansem magnetycznym mózgowia zaobserwowano rozlane zmiany hiperintensywne obustronnie w istocie białej i w środkach półowalnych. W leczeniu stosowano wlewy amantadyny, sertralinę, lewodopę oraz piracetam, uzyskując stopniową poprawę. Pomimo poprawy stanu neurologicznego zachorowanie skończyło się zgonem. Początkowy wynik w skali Glasgow wyniósł 7 pkt, obserwowano leukocytozę, podwyższony poziom troponiny. Wyniki te mogą być potencjalnie wykorzystane jako czynniki predykcyjne rokowania w przebiegu obserwowanych objawów neurologicznych.Wnioski: Kolejne badania powinny mieć za cel lepsze poznanie patogenezy powikłań neurologicznych w przebiegu zatrucia CO w celu prewencji i skutecznego leczenia schorzenia, które powoduje istotną niepełnosprawność.
Mięsak jasnokomórkowy tkanek miękkich podudzia
Authors: Owsiak Mateusz , Walecka Anna
Published: October 2017

Przedstawiono przypadek 78-letniej pacjentki z mięsakiem jasnokomórkowym tkanek miękkich podudzia lewego imitującym przewlekły krwiak. Omówiono tytułową jednostkę chorobową i proces diagnostyczny ze szczególnym uwzględnieniem roli badania ultrasonograficznego.
Sífilis secundária em gestante: relato de caso
Authors: Wastner Bruna da Fonseca , Melzer Rafaela Savio , Nascimento Tuanny Carvalho de Lima do , Klein Parise Guilherme , Stramandinoli-Zanicotti Roberta Targa , Sassi Laurindo Moacir
Published: October 2017

Sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada por bactérias gram-negativas do grupo das espiroquetas, Treponema pallidum.Ela pode ser congênita ou adquirida. Seus sinais e sintomas podem variar dependendo do seu estádio.  Foi relatado o caso clínico de uma paciente de 25 anos que ao exame físico apresentou múltiplas placas brancas, rugosas em mucosa bucal e orofaringe, com diagnóstico após exames laboratoriais e anatomopatológico de sífilis secundária. Paciente foi encaminhada ao Serviço de Infectologia, para tratamento clínico com penicilina G benzatina. Para descartar a existência de gravidez, foi solicitado exame Beta-HCG, o qual foi negativo. A paciente foi orientada sobre educação sexual, DSTs e a evitar gravidez até liberação pelo médico infectologista, devido ao risco de o bebê ser contaminado. Porém, antes de iniciar o tratamento, enquanto aguardava a liberação da medicação, a paciente engravidou. No seu retorno com a equipe odontológica, informou aos profissionais que estava gestante de 11 semanas. Clinicamente apresentou remissão total das lesões orais. Conclui-se que, apesar de muito ser discutido acerca da necessidade de novos testes diagnósticos que sejam mais práticos, rápidos e acessíveis para facilitar a detecção da doença, torna-se essencial educar a população desde a época escolar sobre as DSTs.Descritores: Sífilis; Boca; Gravidez.
Fratura mandibular associado à remoção de terceiro molar inferior: revisão de literatura
Authors: Lima Valthierre Nunes de , Figueiredo Cássio Messias Beija Flor , Momesso Gustavo Antonio Correa , Queiroz Sormani Bento Fenandes de , Faverani Leonardo Perez
Published: October 2017

A remoção dos terceiros molares inferiores é um procedimento frequente nas clínicas e consultórios odontológicos. Para remoção destes elementos o profissional deve conhecer os possíveis acidentes ou complicações. A fratura mandibular durante ou após este procedimento é uma complicação que pode ser evitada com o auxílio de exames de imagens adequados e técnica cirúrgica bem executada. Os procedimentos cirúrgicos realizados para remoção destes dentes muitas vezes requerem osteotomias e odontosecção com brocas cirúrgicas e o uso de alavancas, sendo que o mal uso de ambas, associado ao padrão de inclusão geram fragilidade do osso mandibular aumentando a possibilidade de fratura no trans ou pós-operatório.  O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura sobre os aspectos clínicos e tratamentos realizados para restauração das fraturas mandibulares durante ou após a remoção dos terceiros molares inferiores. Concluímos que a fratura mandibular durante ou após a extração dos terceiros molares inferiores, embora rara, é uma complicação complexa que pode ocorrer durante a aplicação de forças excessivas para remoção do elemento dental ou no pós-operatório durante a mastigação, principalmente nas três primeiras semanas.Descritores: Cirurgia Bucal; Fraturas Mandibulares; Terapêutica.