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Perfil do consumo de álcool de usuários de uma unidade de Atenção Primária à Saúde
Authors: Jomar Rafael Tavares , Fonseca Vitor Augusto de Oliveira , Abreu Ângela Maria Mendes , Griep Rosane Harter
Published: May 2015

Objetivo Descrever o perfil de consumo de álcool de usuários adultos de uma unidade de Atenção Primária à Saúde, segundo características sociodemográficas. Métodos Inquérito domiciliar desenvolvido com usuários de uma unidade de Atenção Primária à Saúde na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Em 2010, amostra de 301 indivíduos respondeu a um instrumento de coleta que continha o Alcohol Use Disorders Identification Test e variáveis de caracterização sociodemográfica. Análises univariadas com distribuição de frequências simples e bivariadas com diferenças avaliadas pelo teste X2 e pelo teste exato de Fisher foram conduzidas, considerando-se um nível de significância de 0,05. Resultados O consumo de álcool de pessoas do sexo masculino, jovens, de baixa escolaridade, não casadas, empregadas e sem religião mostrou-se mais perigoso para a saúde. Conclusão Ações preventivas em saúde voltadas para o controle do consumo abusivo de álcool devem estar dirigidas para os grupos mais vulneráveis. É importante enfatizar ações de promoção à saúde de forma a evitar a iniciação e a manutenção de consumo perigoso de álcool, bem como sua evolução para casos de dependência.
Virtual reality in assessment and treatment of schizophrenia: a systematic review
Authors: Macedo Mônica , Marques António , Queirós Cristina
Published: May 2015

Objective To conduct a systematic review about the use of virtual reality (VR) for evaluation, treatment and/or rehabilitation of patients with schizophrenia, focused on: areas, fields and objectives; methodological issues; features of the VR used; viability and efficiency of this resource. Methods Searches were performed about schizophrenia and virtual reality in PsycINFO, Academic Search Complete, MEDLINE Complete, CINAHL with Full Text, Web of Science and Business Source Premier databases, using the following keywords: [“schizophrenia”] AND [“virtual reality” OR “serious game”] AND [“treatment” OR “therapy” OR “rehabilitation”]. The search was carried out between November 2013 and June 2014 without using any search limiters. Results A total of 101 papers were identified, and after the application of exclusion criteria, 33 papers remained. The studies analysed focused on the use of VR for the evaluation of cognitive, social, perceptual and sensory skills, and the vast majority were experimental studies, with virtual reality specifically created for them. All the reviewed papers point towards a reliable and safe use of VR for evaluating and treating cognitive and social deficits in patients with schizophrenia, with different results in terms of generalisation, motivation, assertiveness and task participation rate. Some problems were highlighted, such as its high cost and a constant need for software maintenance. Conclusion The studies show that using the virtual reality may streamline traditional evaluation/rehabilitation programmes, allowing to enhance the results achieved, both in the cognitive and in the social field, helping for the legitimisation of this population’s psycho-social inclusion.
Professional profile, well-being and job satisfaction among psychologists working in public healthcare services
Authors: Sousa Alline Alves de , Coleta Marilia Ferreira Dela
Published: May 2015

Different work environments and working conditions can affect or influence levels of well-being and job satisfaction. This study's aim was to analyze the well-being and job satisfaction of 66 psychologists working in the public healthcare services of two municipal healthcare centers and a federal university. Data were submitted to descriptive, variance and correlation analyses. The results revealed general averages with values close to the scales' midpoints. The analysis of variance among the groups of psychologists working in the three different facilities showed significant differences in levels of satisfaction regarding working conditions and the perception of accomplishment/expressiveness. The satisfaction scales were significantly correlated with the well-being scales. The conclusion is that the results show possible interventions designed to reduce or eliminate negative factors and increase well-being and job satisfaction.
Desenvolvimento inicial de clones IAC de seringueira em São José do Rio Preto, SP
Authors: Conforto Elenice de Cássia , Santos Juliana Faria dos , Zeuli Márcio Robson , Andreoli Regiane Peres
Published: May 2015

Neste estudo, acompanhou-se o desenvolvimento de quatro clones de seringueira [Hevea brasiliensis (Willd. ex A. Juss.) Müell. Arg.] selecionados pelo Instituto Agronômico de Campinas (IAC 35; 40; 300 e 301) com relação à testemunha RRIM 600, durante os primeiros 24 meses de cultivo. O experimento foi instalado com espaçamento 1,5x1,0m, em delineamento em blocos casualizados, com três repetições e quatro plantas por parcela, em São José do Rio Preto, SP. Foram avaliados o perímetro do caule e o número de lançamentos maduros; a taxa fotossintética e o conteúdo de pigmentos fotossintéticos. Ao final do acompanhamento, o perímetro médio do tronco, a 50cm do calo de enxertia, variou entre 5,85cm (IAC 301) e 10,53cm (IAC 300) e o número médio de lançamentos maduros, de 2,58 (IAC 301) a 3,91 (RRIM 600). No período seco, em idade de 22 meses após o plantio, os valores médios de taxa fotossintética de IAC 40 e IAC 301 (12mol m-2 s-1) foram inferiores aos dos demais clones (15mol m-2 s-1). Os teores de clorofila a, clorofila b e carotenoides totais foram iguais ou superiores aos da testemunha, mas nunca inferiores. Considerando as variáveis analisadas, com exceção do 301, os clones IAC mostram desempenho comparável ao do clone RRIM 600.
Limitações químicas ao crescimento inicial de Eucalyptus saligna em solos arenosos do Pampa Gaúcho: estudo de caso
Authors: Guimarães Claudiney do Couto , Floriano Eduardo Pagel , Vieira Frederico Costa Beber
Published: May 2015

O trabalho objetivou identificar os principais atributos químicos de solo que limitam o crescimento do Eucalyptus saligna em plantios sem calagem na região Sudoeste do Rio Grande do Sul, bem como determinar os valores críticos de cada fator. O estudo foi realizado em povoamentos florestais de dois Latossolos Vermelhos e um Neossolo Quartzarênico da região. Foram realizadas análises químicas do solo e, através de correlações (P<0,05) entre estes e variáveis de crescimento das plantas, verificou-se que os atributos que mais limitaram o crescimento das plantas foram a saturação por Al, a saturação por bases e o teor de Mg trocável, com decréscimo de até 50% nos parâmetros de crescimento. As correlações com os atributos químicos da camada subsuperficial de solo (20-40cm) foram mais significativas do que na camada superficial (0-20cm). Os níveis críticos médios para obtenção de 80% do rendimento relativo no crescimento em diâmetro e em volume de plantas foram de 79% para saturação por Al, 8,3% para saturação por bases e 0,3 cmolc dm-3 para o teor de Mg trocável. Os resultados indicam que a calagem não deve ser suprimida dos plantios de eucalipto em solos ácidos do Pampa gaúcho, mas a quantidade necessária de calagem para esta cultura parece ser menor do que a atualmente recomendada.
Nutritional and energetic value of rice by-products, with or without phytase, for growing pigs
Authors: Dadalt Julio Cezar , Ribeiro Andréa Machado Leal , Kessler Alexandre de Mello , Wesendonck William Rui , Bockor Luciane , Gomes Gilson Alexandre
Published: May 2015

The objective of this study was to evaluate nutritional and energetic value of rice by-products, with or without phytase, using growing pigs. Thirty-six male pigs were housed in individual metabolic cages. Total collection of feces and urine was carried out in two periods of ten days: five days for adaptation and five days for collection. A randomized blocks design was used, considering the sampling period as a block, with five treatments and seven replicates. Two control diets (with and without phytase - Phy) were used in the digestibility calculations, the latter in order to evaluate the enzyme influence on energy digestibility of the tested ingredients. The control diet was replaced by 30% of one of the ingredients: defatted rice bran (DRB) with and without Phy and dephytinised defatted rice bran (DDRB). The use of Phy in the control diet did not influence DRB+Phy energy digestibility. Relative to DRB+Phy, dephytinised defatted rice bran had higher contents of ME and digestible protein but lower digestible P and Ca. Phy supplementation increased Ca and P utilization of DRB and improved energy and protein digestibility. The DRB without Phy showed the lowest digestibility coefficients for all responses. Metabolizable energy, digestible protein, phosphorus and calcium of DRB, DRB+Phy and DDRB were respectively, 2140, 2288 and 2519kcal kg-1; 79.25, 92.41 and 107.10g kg-1; 1.62, 3.41, and 2.11g kg-1 and 2.80, 3.79 and 2.90g kg-1.
Histopathological, immunohistochemical and biomolecular diagnosis of myocarditis due to Clostridium chauvoei in a bovine
Authors: Casagrande Renata Assis , Pires Prhiscylla Sadanã , Silva Rodrigo Otávio Silveira , Sonne Luciana , Borges João Batista Souza , Neves Monique Silva , Rolim Veronica Machado , Souza Suyene Oltramari de , Driemeier David , Lobato Francisco Carlos Faria
Published: May 2015

The aim of this study was to report a case of clostridial myocarditis in a bovine in Brazil with emphasis on the pathological findings, isolation and molecular identification associated with the in situ localization of C. chauvoei. The animal, a male Brangus bull with nine months of age, was found dead without prior clinical signs. Multifocal and coalescent areas of necrosis were observed in the myocardium. Rod cells in the cardiac muscle fibers were positive immunostaining for C. chauvoei, while this bacterium was also isolated and identified by polymerase chain reaction (PCR).
Saber científico e etnoconhecimento: é bom pra quê?
Authors: Quirino Glauberto da Silva
Published: May 2015

Análise reflexiva e interpretativa do quadro É bom pra quê? do programa de televisão Fantástico, apresentado pelo médico Drauzio Varella, que foi veiculado em rede nacional entre os meses de agosto e setembro de 2010 em cinco episódios, com duração média de 10 minutos. O objetivo da série era discutir os usos e abusos dos tratamentos médicos feitos com produtos derivados de plantas que não passaram pelo crivo científico dos estudos clínicos, e analisar as perspectivas da fitoterapia medicinal. Na culpabilização pessoal, valorização do medo, desqualificação dos saberes paramédicos e centralidade na figura do médico, ele fundamenta suas bases discursivas, para impor legitimidade aos seus argumentos. Nessa perspectiva, as estratégias discursivas veiculadas na mídia por meio da televisão, e no caso particular do quadro do Fantástico, É bom pra quê?, visam a manutenção de uma ordem médica hegemônica, distante da preconizada neutralidade científica e da ausência de interesses econômicos.
Influência do “Caderno de Química” em práticas de ensino em sala de aula
Authors: Maria Carolina José , Lopes Joaquim Bernardino , Tommasiello Maria Guiomar Carneiro
Published: May 2015

Este estudo teve como foco a influência do “Caderno de Química” em práticas de ensino de uma professora. A professora escolhida pode ser considerada um caso representativo da realidade vivida pelos professores das escolas públicas do Estado de São Paulo. Foram analisadas oito narrações multimodais de aulas gravadas em vídeo e, também, o Caderno de Química. Os resultados apontaram que: (a) o Caderno está presente nas práticas de ensino como autoridade externa, mas; (b) também foi demonstrado que a professora atua com alguma independência do Caderno, e (c) as concepções epistemológicas e pedagógicas do Caderno não foram identificadas nas práticas de ensino da professora.
Redes semánticas poblacionales: un instrumento metodológico para la investigación educativa
Authors: Garófalo Sofía Judith , Galagovsky Lydia Raquel , Alonso Manuel
Published: May 2015

Presentamos una propuesta metodológica cualitativa para indagar aprendizajes de una población de estudiantes. Utilizamos el concepto de red semántica para la representación gráfica de las respuestas individuales de los estudiantes frente a un problema determinado. Asimismo, el modelo de procesamiento de la información proporcionó la base teórico-práctica para la confección de los caminos cognitivos asociativos expresados por cada sujeto. Esta combinación teórico metodológica permitió elaborar redes semánticas poblacionales que representan la información acerca de los conocimientos declarativos de la población. Se propuso a estudiantes universitarios, de las asignaturas Biología y Química Biológica de distintas carreras, un problema de múltiples resoluciones acerca del metabolismo de los carbohidratos. Al ordenar las respuestas de todos los estudiantes en redes semánticas detectamos: (a) tendencias generales de errores arraigados que se repiten en cada asignatura, y (b) tendencias específicas de estrategias de respuestas o de errores que sólo aparecen en alguna de las poblaciones.
O compartilhamento de significado na aula de Física e a atuação do interlocutor de Língua Brasileira de Sinais
Authors: Pessanha Márlon , Cozendey Sabrina , Rocha Diego Marceli
Published: May 2015

A inclusão dos alunos com deficiência auditiva e dos alunos com surdez nas escolas brasileiras exorta por pesquisas que abordem, por exemplo, a diversidade linguística em ambientes educacionais bilíngues. Apresentamos um estudo em que buscamos verificar o compartilhamento de significados entre a Língua Portuguesa e a Libras para enunciados explicativos sobre dois conceitos fundamentais no ensino de Física: velocidade e aceleração. Tais enunciados foram apresentados por um interlocutor de Libras atuante em aulas de Física. Considerando algumas ideias presentes nas teorias de Bakhtin, verificamos as significações assumidas pelos principais sinais apresentados pelo interlocutor. Verificamos que os sinais apresentados pelo interlocutor podem assumir significados diversos, o que, em alguns casos, divergem do significado físico-científico. Percebemos que cabe ao interlocutor reconhecer os sinais mais adequados, mas tal reconhecimento passa por um entendimento correto do conteúdo de física que será interpretado, o que remete a uma necessária preparação conjunta com o professor.
Qualidade de vida relacionada à saúde de idosos em tratamento quimioterápico
Authors: Ferreira Maria Luiza Ludermir , Souza Ariani Impieri de , Ferreira Luiz Oscar Cardoso , Moura José Fernando do Prado , Junior José Iran Costa
Published: May 2015

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da quimioterapia antineoplásica na qualidade de vida relacionada à saúde QVRS de idosos. MÉTODO: Foi analisada uma série de casos de idosos submetidos a quimioterapia antineoplásica, selecionados por amostra não probabilística do tipo tempo-local no período de agosto a dezembro de 2012. Foram incluídos idosos em tratamento quimioterápico e excluídos aqueles com indicação de radioterapia concomitante à quimioterapia. Para avaliação da QVRS, foi utilizado o European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire "core" 30 item EORTC-QLQ-C30, aplicado antes e cerca de dois meses após o início da quimioterapia. A qualidade de vida foi avaliada por meio da comparação das médias dos escores antes e depois da quimioterapia, por meio do teste t Student. RESULTADOS: Dos 31 pacientes observados, 58,1% eram do sexo feminino. As neoplasias mais frequentes foram: mama 32,3%, pulmão 22,6% e próstata 16,1%, sendo que 51,6% tinham o estadiamento clínico TNM IV. Para os 28 pacientes avaliados na segunda entrevista, o domínio "desempenho físico" teve variação da média "antes" e "depois" estatisticamente significante p=0,008, enquanto o domínio "estado de saúde geral/QV" teve média na primeira entrevista de 69,3 pontos e, após dois meses, 64,3 pontos sem diferença estatística p=0,413. Quando se analisou a QVRS por tipo de tumor, houve piora significativa nas médias dos escores no domínio "estado de saúde geral/QV" para os pacientes com neoplasia da próstata p=0,042. CONCLUSÃO: A quimioterapia piorou o desempenho físico sem modificar o estado geral de saúde de idosos, exceto para os pacientes com neoplasia da próstata.
Envelhecer em contexto prisional
Authors: Santos Cristina Sofia Lima dos , Nogueira Adriano Zilhão de Queirós
Published: May 2015

O significativo aumento do número de pessoas idosas a nível mundial e em Portugal coloca aos nossos destinos coletivos novas preocupações e desafios. No âmbito desta investigação, definiu-se como objetivo a compreensão dos diferentes processos de envelhecimento dos reclusos considerados idosos, sendo analisados o quotidiano da população reclusa mais velha, o impacto dessa reclusão no seu processo de envelhecimento nomeadamente na construção de estratégias de adaptação e reintegração e suas perspectivas futuras de reinserção social. Este estudo, sustentado numa metodologia qualitativa, aplicou a análise de conteúdo a 25 entrevistas semidiretivas realizadas com indivíduos reclusos do sexo masculino com idade igual ou superior a 65 anos e que cumpriam pena de prisão em diferentes cadeias portuguesas que albergam homens. Conclui-se que, para os reclusos considerados idosos em contexto prisional, a percepção de envelhecer está ligada a sentimentos de conotação negativa, de inutilidade, de desespero e de perdas constantes. Essas pessoas investem, assim, todos os seus sentidos, capacidades intelectuais, sentimentos, ideias e estratégias adaptativas num processo de reformulação identitária, em que seu envelhecimento se associa a percepções de determinadas incapacidades que se evidenciam mais facilmente e se agravam em contexto prisional.
Percepções e Sentimentos de Professores de Medicina frente à Avaliação dos Estudantes – um Processo Solitário
Authors: Megale Luiz , Ricas Janete , Gontijo Eliane Dias , Mota Joaquim Antônio César
Published: May 2015

Introdução O processo de avaliação formativa nas escolas médicas envolve o professor na observação direta do desempenho do estudante. Esta avaliação gera desconforto e angústia para alguns professores, na tentativa de serem justos e imparciais. Este trabalho tem por objetivos identificar as dificuldades na avaliação dos estudantes de Medicina, conhecer os sentimentos, conceitos e crenças dos professores frente ao processo e identificar os fatores que dificultam e facilitam esta avaliação. Método Foram conduzidos três Grupos Focais com professores do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais estratificados por tempo de docência e classificados quanto a gênero, titulação e categoria funcional. As reuniões tiveram uma moderadora auxiliada pelo pesquisador, duraram entre 90 e 120 minutos e terminaram quando ocorreu a saturação do tema. Toda a discussão foi transcrita e rendeu 118 páginas, que foram submetidas à análise de conteúdo. Resultados O discurso foi categorizado em cinco grandes temas: dificuldade da avaliação de habilidade clínica e atitudes; relação professor-aluno; sentimentos vivenciados pelos docentes durante a avaliação; fatores facilitadores; necessidade de mudanças. Conclusões Os docentes sentem falta de objetivos bem definidos e instrumentos avaliativos específicos. Reconhecem a necessidade de melhores conhecimentos pedagógicos e considera a avaliação formativa uma situação solitária, com pouco respaldo da instituição.
Acolhimento e Resolubilidade das Urgências na Estratégia Saúde da Família
Authors: Farias Deborah Curvelo de , Celino Suely Deysny de Matos , Peixoto Juliane Berenguer de Souza , Barbosa Mayara Lima , Costa Gabriela Maria Cavalcanti
Published: May 2015

O objetivo deste estudo de abordagem qualitativa foi analisar o acolhimento e a resolubilidade das situações de urgência no âmbito da Estratégia Saúde da Família (ESF). Foram realizadas 27 entrevistas com profissionais de equipes de Saúde da Família, que, submetidas à técnica de análise de conteúdo, resultaram nas seguintes categorias: reconhecendo uma urgência; acolhimento das urgências; resolubilidade das situações de urgência; facilidades e dificuldades encontradas no atendimento; organização da rede de atenção às urgências. Os profissionais têm dificuldade em reconhecer uma urgência e não compreendem a ESF como um serviço viável para um atendimento de urgência, julgando que esse tipo de atendimento foge do princípio que rege a Atenção Primária à Saúde e, portanto, utilizam o encaminhamento como forma de resolver essas situações. É necessária e urgente a promoção de capacitação profissional, com elaboração, junto à gestão, de um fluxograma de acolhimento para as equipes, promovendo-se também a educação em saúde para todos os usuários do serviço, a fim de que possam se apropriar da ESF como verdadeira porta de entrada para os demais serviços da rede.
A Percepção de Acadêmicos sobre a Relação Médico-Paciente Discutida em Oficinas Problematizadas do Caso do Eixo Teórico-Prático Integrado (Cetpi)
Authors: Ferreira Lorena Cunha , Brito Thaisa Martins , Carvalho Iracema G. M. , Ferreira Rodrigo Cunha
Published: May 2015

As novas diretrizes fortalecem a postura crítica do aluno ao fomentarem a participação ativa na construção do conhecimento e a integração entre os conteúdos, a partir da ênfase no aprendizado baseado na prática e em diferentes cenários. Objetivos Promover o contato com um problema real e modificar a situação. Relato “O que vi foi um médico que não se levantou para receber a paciente e sua mãe, lhe receitou um exame de fezes, em seguida pediu que a garota de 5 anos viesse até sua cadeira e realizou sua ausculta pulmonar, de pé e vestida. A consulta terminou ao fim de 3 minutos e cinco frases do médico. A mãe saiu sem ser orientada com relação à saúde de sua filha. Assim, percebi que tive uma aula em que se aprende um exemplo a não ser seguido. Não é isso que aprendemos em nossas aulas, e não é isto que um ser humano merece receber”. Resultados Foram percebidas as falhas na relação médico-paciente do caso e em quais momentos da formação médica surge a ruptura do compromisso com o atendimento humanizado. Conclusão A mudança curricular permite a aplicação de metodologias que resultam em alunos capazes de formular seu conhecimento. A começar pela inserção precoce no ambiente de prática, que possibilita aos alunos a análise crítica e a discussão dos bons e maus exemplos de um encontro clínico. Assim, podem não ver mais o professor como uma pessoa que dita o conhecimento, mas como alguém com quem compartilhem a construção da aprendizagem.
Ensino-Aprendizagem da Metodologia de Pesquisa Qualitativa em Medicina
Authors: Taquette Stella Regina , Minayo Maria Cecília de Souza
Published: May 2015

Este artigo versa sobre a visão dos médicos sobre o uso do método qualitativo em suas pesquisas, as dificuldades e barreiras que encontram para isso e as possibilidades de ampliar o ensino e a utilização dessa abordagem nas investigações. Utilizamos o método qualitativo e entrevistas abertas como técnica de obtenção de dados. Entrevistamos 42 profissionais, sendo 18 com experiência no método qualitativo e 24 na abordagem quantitativa. Os entrevistados percebem como principais barreiras para a utilização do método a falta de formação em ciências sociais e humanas no curso de Medicina, o tempo longo que os estudos empíricos requerem e a dificuldade de publicação de artigos dessa natureza. A maioria dos entrevistados considera necessário incluir conteúdos de ciências humanas no currículo médico e ensinar o método de forma prática, por meio da participação em pesquisas e da apresentação das contribuições desses estudos para o campo da saúde.
Comportamentos e comorbidades associados às complicações microvasculares do diabetes
Authors: Cecilio Hellen Pollyanna Mantelo , Arruda Guilherme Oliveira de , Teston Elen Ferraz , Santos Aliny Lima , Marcon Sonia Silva
Published: May 2015

Objetivo Conhecer a prevalência, os fatores comportamentais e comorbidades associadas às complicações microvasculares decorrentes do diabetes mellitus. Métodos Estudo transversal realizado com 318 pessoas com diabetes mellitus tipo 2, abordados por inquérito telefônico. Na coleta de dados foi utilizado questionário padronizado tendo sido acrescentadas as comorbidades e para análise, o Qui-Quadrado de Pearson. Resultados Mais da metade dos participantes (53,8%) referiu apresentar complicações microvasculares e as mais frequentes foram as oftalmológicas (42,8%), vasculares (14,5%) e renais (12,9%). Dentre os fatores associados às complicações destacam-se o número inadequado de refeições (49,8%), não prática de atividade física (50,6%), uso de cigarro (32,4%), adição de sal na comida pronta (86,4%) e hipertensão (58,3%). Conclusão A prevalência de complicações microvasculares decorrentes do diabetes mellitus foi de 53,8%, tendo como fatores comportamentais o número de refeições por dia, prática de atividade física, uso de cigarro, adição de sal na comida pronta e comorbidade, a hipertensão arterial.
Fatores intervenientes na produção do cuidado em enfermagem
Authors: Cucolo Danielle Fabiana , Perroca Márcia Galan
Published: May 2015

Objetivo Identificar os principais fatores intervenientes na produção do cuidado em Enfermagem para geração de itens de instrumento. Métodos Estudo qualitativo totalizando quatro sessões de grupos focais com a participação de 20 enfermeiros clínicos. As questões norteadoras incluíam percepções e experiências dos enfermeiros sobre a qualidade (ótimo ou ruim) de seu turno de trabalho. Os discursos foram examinados por meio da análise de conteúdo na modalidade temática, apoiando-se no referencial sobre sistema adaptativo complexo. Resultados Emergiram quatro categorias temáticas: (1) planejamento, intervenção e avaliação do cuidado; (2) dimensionamento e qualificação da equipe de enfermagem; (3) recursos necessários para prestar assistência; e (4) interação multiprofissional. Os aspectos intervenientes na produção do cuidado revelaram-se multifatoriais e sistêmicos e relacionados, principalmente, à insuficiência de pessoal e às inadequadas condição e organização do trabalho. Conclusão Os fatores intervenientes na produção do cuidado de Enfermagem para geração de itens de instrumento foram identificados e poderão nortear os enfermeiros em decisões assistencias e gerenciais.
Ventilação mecânica e a lesão renal aguda em pacientes na unidade de terapia intensiva
Authors: Santos Luana Leonel dos , Magro Marcia Cristina da Silva
Published: May 2015

Objetivo Verificar o impacto do emprego da ventilação mecânica em pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva e a ocorrência de lesão renal aguda. Métodos Estudo de coorte, prospectivo, quantitativo, desenvolvido com 27 pacientes sob suporte de ventilação mecânica internados na unidade de terapia intensiva em um hospital público. Resultados A maioria (55,6%) dos pacientes foi classificada no estágio de lesão renal, de acordo com a classificação Risk, Injury, Failure, Loss, End-Stage (RIFLE). Dentre os pacientes, 45,8% estavam sob ventilação mecânica com pressão expiratória final positiva entre 5cmH2O e 10cmH2O, os quais evoluíram com lesão renal aguda. Acute Physiology and Chronic Health Disease Classification System II (APACHE II) apresentou associação significativa com disfunção renal (p=0,046). Conclusão O emprego da ventilação mecânica invasiva com pressão expiratória final positiva em pacientes graves pode determinar prejuízos à função renal dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva.
Sistema de informação da atenção básica: potencialidades para a promoção da saúde
Authors: Heidemann Ivonete Teresinha Schülter Buss , Costa Maria Fernanda Baeta Neves Alonso da , Hermida Patrícia Madalena Vieira , Marçal Cláudia Cossentino Bruck , Cypriano Camilla Costa
Published: May 2015

Objetivo Discutir a utilização do Sistema de informação da Atenção Básica na perspectiva da promoção da saúde. Métodos Estudo descritivo quantitativo realizado em Unidades de Saúde da Família de 21 municípios da Grande Florianópolis. A coleta de dados ocorreu entre outubro de 2011 e julho de 2012, através de entrevista com profissionais da saúde, caracterizando o uso do Sistema de Informação da Atenção Básica. Resultados Todos os municípios pesquisados utilizam este Sistema de informação; dezenove (90,5%) utilizam as Fichas; enquanto oito municípios (38,1%) realizam todos os relatórios. Conclusão Os dados gerados por este sistema possibilitam o planejamento das ações de promoção da saúde pelas equipes. É necessário que haja discussões dos dados nas reuniões e reorganização das atividades na Atenção Básica.
Prevalência de estilo de vida sedentário entre adolescentes
Authors: Vitorino Priscila Valverde de Oliveira , Barbosa Maria Alves , Sousa Ana Luiza Lima , Jardim Paulo César Brandão Veiga , Ferreira Suyá Santana
Published: May 2015

Objetivo: Identificar a prevalência de estilo de vida sedentário entre adolescentes e conhecer a concordância entre os resultados obtidos por dois instrumentos padronizados de medida. Métodos: Estudo descritivo, transversal, que avaliou 132 estudantes de 14 a 18 anos. As variáveis de estudo foram: sexo, idade, níveis de atividade física com a utilização do Questionário Internacional de Atividade Física em sua versão curta, e média diária de passos com a utilização do pedômetro por, no mínimo, 4 dias consecutivos. Resultados: A prevalência de sedentarismo avaliada pelo questionário foi de 19,7% e a identificada pelo pedômetro foi de 8,3% (p=0,021). Não foi identificada correlação entre os resultados dos diferentes instrumentos. A concordância entre os métodos foi fraca (k=0,021). Conclusão: A prevalência do sedentarismo foi menor quando avaliada pelo pedômetro e não houve correlação com os resultados da avaliação pelo questionário. A concordância foi fraca entre os dois instrumentos de medida.
Validação de instrumento para identificar ações de rastreamento e detecção de neoplasia de mama
Authors: Marques Carla Andréia Vilanova , Figueiredo Elisabeth Níglio de , Gutiérrez Maria Gaby Rivero de
Published: May 2015

Objetivo: Construir e validar um questionário para identificar as ações realizadas no rastreio e diagnóstico do câncer de mama no Brasil e determinar sua aplicabilidade. Método: Estudo metodológico, com participação de três especialistas e teste piloto junto a 85 usuárias de quatro serviços de saúde, com análise descritiva dos dados. Resultados: Das 132 questões formuladas e organizadas nas dimensões de estrutura e processo submetidas à validação, houve 96,7% e 78,8% de concordância dos avaliadores na 1ª e 2ª rodadas respectivamente. A maioria das questões foi compreendida pelos envolvidos na investigação. A ausência de registro no prontuário resultou no descarte de 40 questões, ficando 83 na versão final. Conclusão: O conteúdo do instrumento mostrou-se adequado para avaliar as ações para controle do câncer de mama na atenção básica. O teste piloto confirmou sua aplicabilidade e a necessidade de melhorias no registro das informações.
Alterações da linguagem escrita de escolares em fase de alfabetização na visão de professores
Authors: Almeida Gleide Viviani Maciel , Kozlowski Lorena de Cássia , Marques Jair Mendes
Published: May 2015

OBJETIVOS:o objetivo geral deste estudo é caracterizar, a partir das respostas oferecidas pelos professores, as alterações de aprendizagem que julgam estar presentes nos alunos e identificar as queixas referentes à escrita frequentemente detectadas pelos professores.MÉTODOS:trata-se de um estudo individuado transversal seccional quantitativo. Participaram da pesquisa 21 professores que lecionam no ciclo de alfabetização (1º ao 3º ano) nas escolas de Cajati/SP, sendo sete do primeiro ano, seis do segundo ano e oito do terceiro ano. Estes participantes foram subdivididos em dois grupos: G1 - início do ciclo de alfabetização (1º e 2º ano) e G2 - final do processo de alfabetização (3º ano). Foi aplicado um questionário formulado pela autora e respondidos pelos professores. Utilizou-se o teste de Fisher como instrumento estatístico.RESULTADOS:mediante os achados, verificou-se diferença na proporção do histórico de alterações de linguagem anterior à escolarização, sendo maior no ano escolar final. Da compreensão do contexto dos textos com facilidade, relacionada ao ano frequentado pelos alunos é maior entre os escolares dos anos iniciais e a proporção dos escolares que expressam as ideias por meio da escrita é significantemente maior (0,0389) entre os alunos do período da tarde.CONCLUSÃO:o atraso na aquisição da linguagem pode prejudicar o processo de alfabetização que inclui a habilidade pragmática e a função expressiva.
Discurso oral e escrito de escolares do ensino fundamental
Authors: Brocchi Beatriz Servilha , Oliveira Maria Helena Mourão Alves de
Published: May 2015

OBJETIVO:caracterizar os aspectos sintáticos e discursivos da produção oral e escrita dos estudantes do 6º ano do ensino fundamental.MÉTODOS:foram sujeitos da pesquisa treze estudantes que cursavam o 6º ano do ensino fundamental de uma escola particular. O material analisado foi constituído de uma produção oral, gravada e transcrita, e uma produção escrita, ambas obtidas a partir de figuras. Na análise dessas produções foram consideradas as estruturas sintáticas e componentes do discurso.RESULTADOS:observou-se que a produção escrita das meninas apresentou uma extensão maior que a dos meninos, enquanto estes, na comunicação oral apresentaram um discurso mais longo. No discurso oral e escrito, todos os participantes priorizaram o uso da coordenação, o que está aquém do esperado para o nível de escolaridade dos estudantes. Com relação à análise do discurso, a maior parte das crianças apresentou nível 1, incompatível com a idade e o nível de escolaridade.CONCLUSÃO:o desempenho dos estudantes do 6º ano do ensino fundamental na produção oral e escrita foi abaixo do esperado para o nível de escolaridade que se encontram. Este desempenho pode ser explicado por algumas hipóteses, como a fase de transição em que os estudantes se encontram, falta de estratégias fornecidas pela escola para a produção de discursos e falta de estimulação tanto dos pais quanto da escola durante a fase do desenvolvimento da linguagem e processo de aprendizagem da leitura-escrita.
Fatores socioculturais envolvidos no processo de aquisição da linguagem escrita
Authors: Leite Karoline Kussik de Almeida , Bittencourt Zélia Zilda Lourenço de Camargo , Silva Ivani Rodrigues
Published: May 2015

OBJETIVOS:verificar a influência do meio sociofamiliar no processo de aquisição da linguagem escrita de crianças em atendimento fonoaudiológico e conhecer o perfil sociocultural de seus familiares.MÉTODOS:a investigação, de caráter qualitativo, teve como participantes, pais ou responsáveis de crianças atendidas no Estágio de Leitura/Escrita do curso de Fonoaudiologia de uma universidade pública. Para o levantamento sociodemográfico realizaram-se consultas a prontuários destas crianças além de entrevistas semiestruturadas a partir de um roteiro enfocando os hábitos culturais e familiares relativos à linguagem escrita.RESULTADOS:o estudo revelou que os familiares entrevistados eram na maioria de baixa renda, baixa escolaridade, provenientes de ambientes culturais de pouca valorização e estímulo ao uso da leitura e escrita, podendo repercutir no desempenho escolar de seus filhos.CONCLUSÃO:a carência socioeconômica e cultural observada no estudo pode ser minimizada através do apoio de redes sociais comunitárias e de políticas publicas de cultura e educação, visto que há interesse e expectativa das famílias na melhoria da educação de seus filhos.
Percepções dos acadêmicos de fonoaudiologia e enfermagem sobre processos de envelhecimento e a formação para o cuidado aos idosos
Authors: Mendes Juliana , Soares Vânia Muniz Néquer , Massi Giselle Aparecida Athayde
Published: May 2015

OBJETIVO:identificar as percepções dos acadêmicos de fonoaudiologia e enfermagem sobre o envelhecimento e a formação para o cuidado ao idoso.MÉTODOS:participaram do estudo vinte e cinco acadêmicos de Fonoaudiologia e Enfermagem, de faculdades públicas e privadas, situadas na região sul do Brasil. Para a obtenção das informações, utilizou-se de entrevista com roteiro temático, composto por questões abertas. A organização e análise das informações seguiram os passos propostos pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, que utiliza quatro figuras metodológicas: ancoragem, ideia central, expressões chave e discurso do sujeito coletivo.RESULTADOS:emergiram das falas dos acadêmicos participantes da pesquisa, seis ideias centrais e seusrespectivos discursos, que versam sobre o envelhecimento e o cuidado aos idosos na visão teórica e prática.CONCLUSÕES:os acadêmicos entendem o envelhecimento como um processo natural, porém permeado de modificações e transformações multidimensionais. Referem que o cuidado multiprofissional é essencial na atenção à saúde do idoso, contudo, a formação na graduação não é específica e tampouco suficiente para a prática profissional direcionada aos idosos.
Índice de desvantagem para o canto moderno em cantores evangélicos de igrejas tradicionais e pentecostais
Authors: Pinheiro Joel , Muniz Perla do Nascimento Martins , Ramos Janine Santos , Brasolotto Alcione Ghedini , Silverio Kelly Cristina Alves
Published: May 2015

OBJETIVO:verificar queixas, sintomas vocais e laringofaríngeos e desvantagem vocal de cantores evangélicos, comparando cantores de igrejas tradicionais com cantores de igrejas pentecostais.MÉTODOS:foram analisados 100 cantores evangélicos, de ambos os sexos, divididos em grupos tradicional e pentecostal. Aplicou-se um questionário sobre profissão, autoimagem vocal, queixa, sintomas vocais/laríngeos e o protocolo Índice de Desvantagem Vocal para o Canto Moderno. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente por meio do cálculo da média, porcentagem e comparação entre os grupos (Teste de Mann-Whitney com nível de significância 5%).RESULTADOS:a maioria dos cantores evangélicos não utiliza a voz profissionalmente, e 2% têm conhecimentos sobre técnicas e preparação vocal. O tempo em atividades de canto/ensaio varia de 6 a 8 horas semanais e mais da metade do grupo analisado referiu possuir boa voz. Não houve diferenças significantes quanto às queixas vocais e laringofaríngeas, na comparação entre os grupos. Cantores evangélicos tradicionais apresentaram maior frequência do sintoma vocal "voz forte" quando comparados aos cantores pentecostais, considerando o gênero masculino (p=0,002). Cantores pentecostais do gênero feminino referiram pior resultado para incapacidade (p=0,008), desvantagem (p>0,000) e defeito (p=0,004), quando comparados aos cantores tradicionais do gênero feminino.CONCLUSÃO:com exceção do sintoma "voz forte" mais relatado pelos cantores masculinos do Grupo Tradicional, não houve diferenças significantes em relação à queixa vocal e sintomas vocais entre os grupos estudados. Mulheres do grupo Pentecostal apresentaram pior resultado nas três subescalas, revelando maior desvantagem vocal do que mulheres do grupo Tradicional.
O uso da crioterapia no tratamento das disfunções temporomandibulares
Authors: Furlan Renata Maria Moreira Moraes
Published: May 2015

Esta pesquisa teve por objetivo realizar uma revisão integrativa sobre a produção científica referente ao uso da crioterapia no tratamento das disfunções temporomandibulares, caracterizando as técnicas utilizadas, duração de aplicação da técnica, área estimulada e frequência de realização. Foi realizado um levantamento da literatura nas bases de dados Medline, LILACS, SciELO, Biblioteca Cochrane e IBECS. Os termos utilizados foram: crioterapia,temperatura baixa, transferência de calor, hipotermia induzida, articulação temporomandibular, transtornos da articulação temporomandibular, síndrome da disfunção da articulação temporomandibular e seus correspondentes em inglês e espanhol. Foram incluídos artigos que abordaram a crioterapia no tratamento das disfunções temporomandibulares, publicados em inglês, espanhol ou português, no período de 1980 a 2013. Foram considerados: técnica de aplicação, duração de aplicação, área corporal e frequência de realização. Inicialmente foram encontrados 34 estudos, dos quais 13 contemplaram os critérios de seleção propostos. Os dados foram tabulados e apresentados em ordem cronológica. A retirada do calor corporal pode ser realizada por meio da aplicação de compressas frias, bolsas com agentes frios ou aerossóis refrigerantes, aplicados sobre as áreas dolorosas, sobre regiões musculares com "trigger points", ou sobre músculos mastigatórios. O tempo médio de aplicação do estímulo variou de 10 a 15 minutos para as bolsas com agentes frios e cerca de 10 segundos no caso do spray refrigerante, repetindo-se cerca de 2 a 4 vezes por dia, precedendo as técnicas de alongamento muscular. A literatura não apresenta um consenso quanto à intensidade do estímulo térmico.
Nascidos vivos com fissura de lábio e/ou palato: as contribuições da fonoaudiologia para o Sinasc
Authors: Santana Tayza Mirella de , Silva Millena Dias de Pontes , Brandão Stella Ramos , Gomes Adriana de Oliveira Camargo , Pereira Rui Manuel Rodrigues , Rodrigues Mirella
Published: May 2015

OBJETIVO:caracterizar os casos de fissura de lábio e/ou palato atendidos num centro de referência do estado de Pernambuco e os nascidos vivos notificados ao Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos com essa malformação, mensurando a subnotificação dos casos de fissura nesse sistema.MÉTODOS:desenvolveu-se um estudo epidemiológico, cuja população foram crianças nascidas em 2009 e atendidas no centro de referencia para deformidades craniofaciais em Pernambuco, e pelos nascidos vivos no mesmo ano, notificados ao Sinasc com a fissura. Realizou-se um linkage determinístico entre ambas as fontes de dados e foram considerados subnotificados os casos que constaram na lista de atendimentos do centro de referência, mas que não foram notificados no Sinasc.RESULTADOS:dos 138 casos com fissura encontrados no Centro de Referência, 37,70% nasceram com fissura transforame e 66,40% do sexo masculino. No Sinasc, foram notificados 78 nascidos vivos com essa malformação, sendo a maioria do sexo masculino e com distribuição homogênea em relação ao tipo da fissura. Dos 138 casos localizados no Centro de Referência, 86 não foram notificados ao Sinasc, perfazendo uma subnotificação de 110,3%.CONCLUSÃO:existe uma alta subnotificação da fissura de lábio e/ou palato no Sinasc. Apesar dos dados fazerem referência ao estado de Pernambuco, acredita-se que reflete uma realidade nacional.
Avaliação eletromiográfica da deglutição dos diferentes tipos clínicos da doença de Parkinson nas fases on e off
Authors: Monteiro Douglas , Coriolano Maria das Graças Wanderley de Sales , Belo Luciana Rodrigues , Cabral Etenildo Dantas , Asano Amdore Guescel , Lins Otávio Gomes
Published: May 2015

OBJETIVO:avaliar os parâmetros eletromiográficos da deglutição dos diferentes tipos clínicos da doença de Parkinson idiopática nas fases on e off.MÉTODOS:foram estudados 20 pacientes com doença de Parkinson, divididos através da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson em três grupos: tremulantes, rígido-acinético e misto. O exame de eletromiografia de superfície foi coletado sobre a musculatura supra-hióidea durante a deglutição de 3 ml e 10 ml de água e iogurte, que foi repetida 5 vezes para cada volume e consistência. Este protocolo foi realizado no antes e após a medicação, período offe on.RESULTADOS:verificou-se que na fase off, o grupo rígido-acinético apresentou as maiores médias de deglutições em partes e duração das eletromiografias de superfície, enquanto que o grupo misto apresentou as menores médias de amplitude. Na fase on, os três grupos tenderam a melhorar ou manter as médias das variáveis estudadas, porém não houve diferença significante entre os tipos clínicos, antes ou depois da Levodopa.CONCLUSÃO:a terapia medicamentosa através da Levodopa não apresenta diferenças consistentes nas eletromiografias de superfície da deglutição dos tipos clínicos da doença de Parkinson.
Análise Combinatória: do método aleatório à combinatória sistemática
Authors: Duro Mariana Lima , Becker Fernando
Published: May 2015

Nesta pesquisa busca-se compreender a psicogênese do pensamento combinatório na perspectiva da Epistemologia Genética de Jean Piaget. Analisa-se os mecanismos utilizados por estudantes do ensino médio na resolução de situações experimentais de análise combinatória, no intuito de compreender como esta noção é construída por eles. O pensamento dos sujeitos é analisado ressaltando suas semelhanças, enquanto estruturas de raciocínio, na construção de possibilidades. Acredita-se que alguns métodos escolares possam prejudicar a construção do raciocínio formal, justificando as dificuldades dos jovens em compreender mecanismos combinatórios.
Por favor, chamem a professora! Relato de uma Experiência Clínica
Authors: Pinheiro Nadja Nara Barbosa , Maia Maria Vitória Mamede
Published: May 2015

O artigo propõe uma reflexão sobre a possibilidade do encontro com os conceitos teóricos psicanalíticos, na universidade, seja capaz de provocar certo mal-estar, em alguns alunos, diante do qual um pedido de ajuda pode ser endereçado aos professores de psicanálise. Em resposta, cientes de que, como professores, não respondemos do lugar do analista, acreditamos, entretanto, que devemos nos posicionar desde o lugar da psicanálise. Objetivando sustentar tal posicionamento, um episódio em que uma aluna da graduação se tranca em uma das salas da universidade chamando por sua professora será tomado como o exemplo paradigmático de uma experiência que se configurou como clínica para além dos domínios de um processo analítico.
Terms of international classification for Nursing Practice in motor and physical rehabilitation
Authors: Souza Danyelle Rodrigues Pelegrino de , Andrade Leonardo Tadeu de , Napoleão Anamaria Alves , Garcia Telma Ribeiro , Chianca Tânia Couto Machado
Published: May 2015

OBJECTIVE To validate terms of nursing language especially for physical-motor rehabilitation and map them to the terms of ICNP® 2.0. METHOD A methodology research based on document analysis, with collection and analysis of terms from 1,425 records. RESULTS 825 terms were obtained after the methodological procedure, of which 226 had still not been included in the ICNP® 2.0. These terms were distributed as follows: 47 on the Focus axis; 15 on the Judgment axis; 31 on the Action axis; 25 on the Location axis; 102 on the Means axis; three on the Time axis; and three on the Client axis. All non-constant terms in ICNP® have been validated by experts, having reached an agreement index ≥0.80. CONCLUSION The ICNP® is applicable and used in nursing care for physical-motor rehabilitation.
Antimicrobial activity of Eucalyptus globulus oil, xylitol and papain: a pilot study
Authors: Mota Valéria de Siqueira , Turrini Ruth Natalia Teresa , Poveda Vanessa de Brito
Published: May 2015

OBJECTIVE To evaluate the in vitro antimicrobial activity of the Eucalyptus globulus essential oil, and of the xylitol and papain substances against the following microorganisms: Pseudomonas aeruginosa; Samonella sp.; Staphylococus aureus; Proteus vulgaris; Escherichia coli and Candida albicans. METHOD The in vitro antimicrobial evaluation was used by means of the agar diffusion test and evaluation of the inhibition zone diameter of the tested substances. Chlorhexidine 0.5% was used as control. RESULTS The Eucalyptus globulus oil showed higher inhibition than chlorhexidine when applied to Staphylococcus aureus, and equal inhibition when applied to the following microorganisms: Escherichia coli, Proteus vulgaris and Candida albicans. Papain 10% showed lower antimicrobial effect than chlorhexidine in relation to Candida albicans. Xylitol showed no inhibition of the tested microorganisms. CONCLUSION The Eucalyptus globulus oil has antimicrobial activity against different microorganisms and appears to be a viable alternative as germicidal agent hence, further investigation is recommended.