bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Kết quả sớm và trung hạn tạo hình van một lá bằng miếng vá Polyteterafluoroethylene (PTFE) cho đường ra thất phải trong phẫu thuật sửa chữa triệt để tứ chứng Fallot
Authors: Việt Phạm Thế , Định Nguyễn Hoàng , Phan Nguyễn Văn
Published: November 2020

162 bệnh nhân phẫu thuật sửa chữa triệt để tứ chứng Fallot đã được khảo sát, trong đó 110 bệnh nhân bảo tồn được vòng van ĐMP (67,9%) cao gấp 2 lần so với số bệnh nhân được tạo hình van ĐMP với màng PTFE 0.1mm (52 bệnh nhân, chiếm 32,1%). Phẫu thuật sửa chữa tứ chứng Fallot có tạo hình van động mạch phổi một lá cho kết quả sớm và trung hạn tốt.
Nguyên lý và kỹ thuật bơm bóng đối xung trong động mạch chủ
Authors: Hoằng Đoàn Đức , Phú Bùi Đức , Thịnh Tôn Nữ Phước , Huy Nguyễn Phan , Thành Trần Chí
Published: November 2020

Kỹ thuật bơm bóng đối xung trong động mạch chủ (IABP: Intra Aortic Balloon Pump) là một trong những kỹ thuật hỗ trợ tuần hoàn cơ học được sử dụng phổ biến nhất cho những bệnh nhân nặng ở phòng hồi sức có bệnh lý tim mạch. Kỹ thuật này được sử dụng cho khoảng 42.000 bệnh nhân tại Mỹ vào năm 2002. Cùng với những tiến bộ khoa học kỹ thuật, các thiết bị đã được cải tiến và phát triển như kỹ thuật luồn catheter bóng vào trong động mạch chủ qua da, với đường kính của catheter được thiết kế nhỏ hơn, kỹ thuật luồn bóng khồng sử dụng kim dẫn đường, và với nhiều công đoạn tự động hóa trong quy trình kỹ thuật.
Nghiên cứu so sánh kết quả tuần hoàn ngoài cơ thể giữa hai kiểu hệ thống kín và hở trên bệnh nhân phẫu thuật cầu nối động mạch vành
Authors: Hoằng Đoàn Đức , Phú Bùi Đức , Uyên Đặng Thế , Vinh Bùi Đức , Hiền Đoàn Chí
Published: November 2020

Mục đích: Nghiên cứu so sánh hai kiểu tuần hoàn ngoài cơ thể:

- Kiểu tuần hoàn ngoài cơ thể thường qui với hệ thống hở và không có xử lý lượng máu hút về từ phẫu trường,

- Kiểu tuần hoàn ngoài cơ thể với hệ thống kín nhằm làm giảm bề mặt tiếp xúc khí – máu và có xử lý lượng máu hút về từ phẫu trường.

Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, ngẫu nhiên, so sánh kết quả áp dụng của 2 kiểu hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể ở 30 bệnh nhân phẫu thuật cầu nối động mạch vành chia làm 2 nhóm:

- Nhóm tuần hoàn ngoài cơ thể kiểu hệ thống hở thường qui (n = 15);

- Nhóm tuần hoàn ngoài cơ thể kiểu hệ thống kín cải tiến (n = 15).

Kết quả:

- Các bệnh nhân phẫu thuật cầu nối động mạch vành giữa 2 nhóm tuần hoàn kiểu hở và nhóm tuần hoàn kiểu kín là không có khác biệt lớn về độ tuổi (65±8 so với 66±9 tuổi);giới tính nam/nữ (14/1 so với 14/1); hematocrit trước mổ (38,8±2,7 so với 38,6±2,8 %). Các đặc điểm kỹ thuật về tuần hoàn ngoài cơ thể và phẫu thuật thực hiện trên 2 nhóm bệnh nhân là khá tương đồng về thời gian cặp động mạch chủ (52±15 so với 45±14 phút); thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể (90±28 so với 74±23 phút); thời gian phẫu thuật (295±45 so với 268±35 phút); và số lượng cầu nối chủ-vành (2,5±0,6 so với 2,2±0,4 cầu nối).

- Có sự khác biệt rõ về các kết quả như lượng máu truyền sau mổ (0,9±1,8 so với 0,4±0,8 đơn vị, p<0,01); cải thiện phản ứng viêm sau tuần hoàn

hoàn cơ thể vớigiảm nồng độ các chất PS100 (0,7±1,2 so với 2,4±1,8 mcg/L, p<0,001); CRP (173,1±65,5 so với 189,1±60,3 mg/L, p<0,001); C3a (1356±634 so với 1785±1000 ŋg/L, p<0,001); và IL-6 (498±864 so với 243±167 mcg/L, p<0,001).

- Kết quả lâm sàng thu được là khác biệt có ý nghĩa thống kê về thời gian thở máy (5,9±2,0 so với 5,2±1,2 giờ, p<0,01); thời gian ICU (66±35 so với 57±30, p<0,009); và thời gian nằm viện (10±3 so với 8±2, p<0,0009).*

Kết luận: So với kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể thường qui kiểu hệ thống hở, thìtuần hoàn ngoài cơ thểvới hệ thống kín được sử dụng với mục đích làm giảm đáp ứng viêm và các hậu quả của nó, do đó cải thiện chất lượngđiều trị ở các bệnh nhân sau mổ bắc cầu nối chủ-vành với giảm thời gian thở máy, thời gian ICU, và rút ngắn thời gian nằm viện
Nghiên cứu đo lường bão hõa oxy máu tĩnh mạch trộn so2 ở bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao
Authors: Hoằng Đoàn Đức , Trang Nguyễn Thị Đoan , Huân Đinh Ngọc , Hạnh Phan Thị , Đức Lưu Thị Minh
Published: November 2020

Sử dụng catheter Swan-Ganz để khảo sát giá trị của chỉ số SO2và đánh giá kết quả hồi sức huyết động trên 112 bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao bao gồm các biến số nghiên cứu:chỉ số bão hòa oxy máu tĩnh mạch trộn SO2; thời gian thở máy; thời gian điều trị tại ICU. Giá trị của chỉ số SO2ở những bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao có biến thiêngiảm dần (nhưng đảm bảo SO2-TB>55%)từ thời điểm trước mổ (T0) đến sau mổ (Toff)với p<0,001. Kết quả về thời gian thở máy ngắn nhất là 5 giờ, dài nhất là 192 giờ (08 ngày), trung bình là 22,56 giờ; trong đó 93,8% có thời gian thở máy ≤48h; và 6,2% có thời gian thở máy >48h. Thời gian điều trị ở hồi sức ngắn nhất là 18 giờ, dài nhất 240 giờ (10 ngày), thời gian trung bình là 50,88 giờ; trong đó 92,9% bệnh nhân có thời gian điều trị ở hồi sức ≤ 72h, và 7,1% bệnh nhân có thời gian điều trị ở hồi sức kéo dài trên > 72h. Giá trị của chỉ số SO2 ≥ 55 % là chỉ điểm tiên lượng tốt về điều trị huyết động cho những bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao, đảm bảo duy trì cân bằng cung cầu oxy ở giai đoạn hồi sức sau mổ tim.Hồi sức huyết động dưới hướng dẫn bởi chỉ số SO2ở những bệnh nhân này giúp cải thiện với giảm thời gian thở máy, và thời gian điều trị hồi sức.
Kết quả điều trị bệnh động mạch chi dưới bằng phẫu thuật phối hợp với can thiệp mạch máu một thì (Hybrid) tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2014 - 2015
Authors: Thắng Nguyễn Duy , Hưng Đoàn Quốc
Published: November 2020

Phối hợp phẫu thuật và can thiệp nội mạch một thí (hybrid) cho bệnh mạch máu chi dưới đã được tiến hành tại bệnh viện Việt Đức t 2011 với kết quả ban đầu tương đối tốt. Chúng tôi tiếp tục tiến hành biện pháp điều trị này cho BN có chỉ định giai đoạn 2014-2015. Kết quả: có 14 BN được tiến hành điều trị trong đó có 8 BN thiếu máu giai đoạn III, 6 BN thiếu máu giai đoạn IV theo phân loại Leriche-Fontaine. Chỉ có 1 BN nữ, tuổi trung bính của BN là 72,7. Có 28,6 BN có tổn thương TBMN cũ, 21,4 BN có tổn thương mạch cảnh hoặc mạch vành cần can thiệp kèm theo. Tất cả các BN đều giảm/ hết đau sau điều trị. ABI trung bính của chi đau tăng t 0,32 lên 0,73. Chỉ có một BN phải cắt cụt 1/3 dưới cẳng chân do có hoại tử bàn chân t trước. Tắc cầu nối sau mổ gặp 1 trường hợp. Cắt cụt tối thiếu sau điều trị chỉ chiếm 21,43 . Không có biến chứng về kỹ thuật trong quá trính điều trị. Hybrid cho những tổn thương nhiều tầng của bệnh ĐM chi dưới vẫn là một biện pháp an toàn, hiệu quả và nên được áp dụng. Từ k óa: Bệnh ĐM chi dưới, Phẫu thuật mạch máu, can thiệp mạch máu, hybrid
Post-operative care process for post traumatic empyema patients at Viet Duc hospital
Authors: Hung Doan Quoc Hung , Tung Lai Thanh
Published: November 2020

Mô tả hồi cứu, tiến cứu 71 BN chẩn đoán sau phẫu thuật là ổ cặn màng phổi do chấn thương ngực được điều trị tại bệnh viện Việt Đức từ 1/2013 đến 3/2016. 71 BN (58 nam, 13 nữ), thời gian trung bính từ khi tại nạn đến khi được phẫu thuật là 46,2±22 ngày, 83,1% BN có 2 DLKMP sau mổ. Thời gian dẫn lưu trung bính là 6,7 ± 2,1 ngày, biến chứng hay gặp nhất là nhiễm trùng vết mổ 12,7%, 80,3% BN ổn định ra viện, không có BN nặng về hoặc tử vong. Chăm sóc dẫn lưu khoang màng phổi và lý liệu pháp hô hấp là hai vấn đề quan trọng nhất trong chăm sóc bệnh nhân sau mổ ổ cặn màng phổi do chấn thương ngực.
Ghép tim: thành tựu và tương lai ở việt nam
Authors: Ước Nguyễn Hữu
Published: November 2020

Từ 6 / 2010 đến 5 / 2017, trong số 16 ca ghép tim thì: 2 ca tại Học viện Quân y – bệnh viện 103; 1 ca tại bệnh viện Trung ương Huế; 13 ca tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Ngoài ra còn 1 ca ghép tim-thận tại bệnh viện Việt Đức (12/2012) và 1 ca ghép khối tim-phổi tại bệnh viện Trung ương Huế (7/2015). Có 100% các ca ghép thành công về mặt kỹ thuật, và 100% bệnh nhân ghép tim sống sau mổ > 30 ngày; ca ghép tim-thận và ghép khối tim-phổi tử vong sớm sau mổ do rối loạn đông máu. Tổn thương tim ở người nhận: đa số là bệnh cơ tim giãn (15/18); 2 ca bệnh mạch vành; 1 ca bệnh tim bẩm sinh phức tạp.Tổng kết 14/16 ca ghép tim dokíp ghép tạng của Việt Đức thực hiện, cho thấy: 2 ca lấy tạng hiến từ thành phố Hồ Chí Minh; 1 ca phối hợpthực hiện tại bệnh viện 103; 2 ca ghép tim trẻ em – nhỏ nhất là 10 tuổi (21kg). Hiện còn sống 10/16 ca ghép tim (62,5%), dài nhất là 74 tháng. Đã tử vong 6 ca, nguyên nhân là: ngoài tim (3); thải ghép (2); nhiễm trùng phổi (1).Tại bệnh viện Việt Đức, cùng thời gian có 29 người hiến đa tạng chết não, với tỷ lệ ghép được gan là 27/29 (93,1%), ghép được thận là 100%; trong khi ghép được tim (kể cả ca tim-thận) chỉ có 14/29 (48,3%);khi cótạng hiến chết não thì luôn thiếu người nhận tim phù hợp; trong khi có hơn 30 cacó chỉ định ghép tim bị tử vong (do bệnh đã quá nặng khi đến Việt Đức, gia đình không đủ điều kiện …); bệnh nhân được ghép trong tình trạng quá nặng (có 13/14ca cần hồi sức tích cực, thở máy, thậm chí cả ECMO, siêu lọc máu); nguồn hiến tạng rất ít so với nhu cầu và phân bố không đồng đều, dù đã cố gắng tận dụng mọi nguồn cho tạng (ở xa trên 1700 km); không có cơ sở dữ liệu bệnh nhân chờ ghép tim ở cấp khu vực, quốc gia.
Phẫu thuật nội soi toàn bộ không robot hỗ trợ sửa bệnh thông sàn nhĩ thất bán phần ở trẻ nhỏ
Authors: Huy Đặng Quang , Hựu Nguyễn Công , Lan Phạm Thị Kim , Đại Trần Đắc , Hương Trương Thanh , Sơn Lê Minh , Thành Lê Ngọc
Published: November 2020

Chưa có báo cáo nào về ứng dụng phẫu thuật nội soi toàn bộ trong sửa chữa bệnh thông sàn nhĩ thất bán phần ở trẻ nhỏ. Trong báo cáo này, chúng tôi công bố 2 trường hợp thông sàn nhĩ thất bán phần ở trẻ nhỏ được sửa chữa thành công bằng phương pháp phẫu thuật nội soi toàn bộ không robot hỗ trợ.
Thông báo trường hợp phẫu thuật lấy huyết khối động mạch phổi cấp tính trên bệnh nhân đa chấn thương tại bệnh viện Việt Đức
Authors: Ước Nguyễn Hữu , Sơn Trịnh Duy Hồng
Published: November 2020

Thuyên tắc động mạch phổi là bệnh lý phổi gây tử vong cao nhất và là nguyên nhân đứng thứ ba gây tử vong ở bệnh viện. Tỉ lệ tử vong có thể tới 65% nếu chẩn đoán muộn ở giai đoạn có trụy tim mạch. Đã có một số báo cáo trong nƣớc về điều trị nội – ngoại khoa thuyên tắc động mạch phổi trong môi trƣờng ngoại khoa, song chƣa có báo cáo nào về điều trị thuyên tắc động mạch phổi trên bệnh nhân đa chấn thƣơng. Chúng tôi thông báo một trƣờng hợp bệnh nhân nữ 65 tuổi, bị TTĐMP cấp trên bệnh nhân đa chấn thƣơng đã đƣợc phẫu thuật thành công tại khoa Tim mạch và lồng ngực, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, vào tháng 09/2016, nhằm rút ra nhận xét ban đầu về loại thƣơng tổn nguy hiểm này và nhìn lại y văn.
U NHÀY TÂM THẤT PHẢI: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP
Authors: Que Do Kim
Published: November 2020

U nhày tim là loại u tim thường gặp nhất, đa số các trường hợp u nằm tại tâm nhĩ. U nhày tâm thất rất hiếm gặp. Chúng tôi trình bày một trường hợp u nhày tâm thất phải được chuẩn đoán và điều trị phẫu thuật thành công tại bệnh viện Thống Nhất. Bệnh nhân nữ 47 tuổi nhập viện vì mệt khó thở. Siêu âm tim qua thành ngực phát hiện u trong buồng tống thất phải điều trị lên xuống động mạch phổi. Bệnh nhân được phẫu thuật lấy u qua đường mở động mạch phổi và đường mở nhĩ phải với tuần hoàn ngoài cơ thể. Khối u có cuống xuất phát từ cột cơ lá van ngoài van ba lá và thành trước thất phải. Hậu phẫu ổn định, xuất viện sau 10 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh khối u là myxoma lành tính. Theo dõi 5 năm chưa thấy dấu hiệu tái phát
KẾT QUẢ DÀI HẠN PHẪU THUẬT CẦU NỐI ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC - ĐỘNG MẠCH CẢNH - DƯỚI ĐÒN
Authors: Que Do Kim , Dong Chung Giang , Nhan Nguyen Do
Published: November 2020

Objectives: The complex stenosis of the branches of the aortic arch is rare, it was the challenge for vascular surgeon to manage. The purpose of thisstudy was review our experience with diagnosis and surgical treatment for complex stenosis of the branches of the aortic arch .Methods: Prospective. Eveluate the clinical characteristics of complex stenosis of the branches of the aortic arches. Diagnosis was based on Dupplex scanning, MSCT and angiography. Intrathoracic bypass was indicated for all cases. Results: From 10/1999 to 10/2011, twelve patients with complex stenosis of the branches of the aortic arch were treated in Choray hospital and Thong nhat hospital. 4 cases stenosis of the carotid and the subclavian artery; 4 cases have stenosis the branchiocephalic artery; and 4had stenosis all of the branches of the aortic arch. 10 cases admission because of chronic upper extremity ischemia. 12 cases had TIA. Takayashu’s disease affected in 6 cases, atherosclerosis was the cause of 6 patients. All patients were diagnosed by Duplex scan, MSCT and arteriography. 2 cases with 99 percent stenosis, the others were completely occluded.Upper partial sternotomy were performed in all cases.; Aorto carotido-subclavian bypass in 7 cases; Aorto bi-carotid bi-subclavian bypass were performed in 4 cases; Branchiocephalo carotid and subclavian bypass in 1 case, PTFE prothesis graft was used in 2 cases. Dacron prothesis was used in the rest .No procedure-related mortality was observed. No stroke. There are 1 wound infection, No restenosis after 12 years follow up.Conclusions: Upper partial sternotomy is a very good approach for ascending aorto carotidosubclavian bypass operation. Ascending aorto carotido subclavian bypass should be done for stenosis of multi-branches.
Phẫu thuật thay van tim có tăng áp lực động mạch phổi nặng tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2014-2016
Authors: Hưng Đoàn Quốc , Huy Nguyễn Anh
Published: November 2020

70 trường hợp được phẫu thuật thay van tim có ALĐMP tâm thu ≥ 60 mmHg, trong đó có 54 trường hợp (77,14%) được phẫu thuật thay VHL đơn thuần và 16 trường hợp (22,86%) được phẫu thuật thay VHL phối hợp thay van ĐMC, có 46 BN can thiệp trên VBL. Tuổi trung bình 48,12±11,31 (23-74 tuổi). Thời gian chạy tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình 123,96±57,27 phút. Siêu âm đánh giá tình trạng van tim nhân tạo sau mổ: 100% trường hợp van hoạt động tốt; 1,43% hở cạnh van. Tỷ lệ tử vong sau mổ thấp (1,43%), không có vỡ thất, không có chảy máu cần mổ lại. Áp lực động mạch phổi tâm thu giảm rõ sau mổ (từ 74,03±13,71 mmHg xuống 38,24 ±10,94 mmHg, p=0,00). Phẫu thuật thay van tim trên BN có tăng áp lực ĐMP nặng vẫn là một lựa chọn khả thi, an toàn và hiệu quả.
Nghiên cứu đặc tính mô bệnh học động mạch vị mạc nối phải sử dụng làm cầu nối trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành tại bệnh viện Chợ Rẫy
Authors: Phụng Đoàn Văn , Quyết Trần Tiến
Published: November 2020

Chúng tôi thu thập các đoạn ở phần xa của ĐMVMNP trên 74 bệnh nhân được phẫu thuật bắc cầu mạch vành có sử dụng loại mảnh ghép ĐMVMNP làm cầu nối mạch vành. Tất cả các mẫu được gửi làm giải phẫu bệnh để phân tích các đặc tính cơ bản mô học và mô bệnh học dưới kính hiển vi điện tử có ghi hình. Các đặc điểm về hình thái học như chiều dài, kích thước lòng trong, độ dày các lớp của ĐMVMNP được đo đạt bằng kính hiển vi điển tử tại Khoa Giải phẫu bệnh, bệnh viện Chợ Rẫy. Mô bệnh học bao gồm tăng sinh nội mạc, xơ vữa động mạch và vôi hóa động mạch được đánh giá theo tiêu chuẩn của Hiệp Hội Xơ Vữa Động Mạch cải biến của Hoa Kỳ (AHA/ACC 2011). Các yếu tô nguy cơ ảnh hưởng đến bệnh lý mô học của ĐMVMNP được phân tích bằng thống kê y học. Độ dài trung bình các ĐMVMNP là 23,9 ± 3,3 cm. Đường kính trung bình lòng trong của ĐMVMNP ở phần xa là 1,85 ± 0,69 μm; độ dày trung bình lớp nội mạc là 70,1 ± 40 μm; độ dày trung bình lớp trung mạc là 210,5 ± 110,3 μm; độ dày toàn bộ thành động mạch trung bình là 298,6 ± 121,3 μm. Số sợi đàn hồi trong lớp trung mạc trung bình là 4,3 ± 1,1; số khoảng hở của lớp màng đáy trung bình là 54 ± 10,8. Đặc điểm mô bệnh học ĐMVMNP bao gồm tăng sinh nội mạc 56 mẫu (75,7%), nhưng đa số tăng sinh nội mạc nhẹ 94,6%. Các tổn thương nặng là xơ vữa động mạch và vôi hóa động mạch chiếm tần suất thấp lần lượt là 3 mẫu (4,1%) và 2 mẫu (2,7%). Kết quả phân tích mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ và bệnh lý đi kèm của các bệnh nhân được lấy ĐMVMNP làm cầu nối đối với kết quả mô bệnh học của ĐMVMNP ghi nhận chỉ có yếu tố bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có ảnh hưởng làm tăng nguy cơ bệnh lý xơ vữa động mạch ở ĐMVMNP có ý nghĩa với OR = 35; khoảng tin cậy 95% ( 1,13 – 117) (p < 0,025).
Phẫu thuật phình động mạch chủ ngực vỡ ở bệnh nhân Takayasu: nhân một trường hợp lâm sàng và tổng quan y văn
Authors: Vân Lê Thành Khánh , Phụng Đoàn Văn , Bằng Hồ Tất , Minh Phạm Hoàng , Tiến Trần Quyết
Published: November 2020

Một bệnh nhân nhỏ tuổi mắc Takayasu có túi phình động mạch chủ ngực xuống vỡ đã được phẫu thuật cấp cứu thành công, thay đoạn động mạch chủ xuống bằng ống ghép nhân tạo có sự hỗ trợ của hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể. Viêm động mạchTakayasu là một bệnh lý hiếm gặp ở trẻ em, giai đoạn sớm của bệnh thường biểu hiện triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng không đặc hiệu và khó chẩn đoán. Điều trị kịp thời bệnh sẽ ngăn chặn được diễn tiến mạn tính gây hẹp, tắc hoặc phình các mạch máu lớn dẫn đến những biến chứng nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao
Phẫu thuật điều trị kênh nhĩ thất toàn phần tại bệnh viện trung ương Huế
Authors: Hùng Nguyễn Xuân , Dũng Nguyễn Đức , Ân Trần Hoài , Vũ Đinh Trần Nguyên , Vinh Bùi Đức An
Published: November 2020

Nghiên cứu hồi cứu tất cả bệnh nhân được phẫu thuật kênh nhĩ thất toàn phần tại bệnh viện Trung Ương Huế từ 1/2016 đến 1/2018. Có 52 bệnh nhân được phẫu thuật kênh nhĩ thất toàn phần trong thời gian nghiên cứu, độ tuổi trung bình là 1,12± 0,26 (0,15-3). Đa số bệnh nhân có bị hội chứng Down (76,9%). Tổn thương van nhĩ thất trước và sau mổ có cải thiện rõ rệt, áp lực động mạch phổi giảm nhiều, 3 bệnh nhân (5,8%) bị block A-V độ III phải đặt máy tạo nhịp, tỷ lệ tử vong sớm 4/52 (7,7%). Cần phải có các phương tiện chính xác để phân loại bệnh tốt và lựa chọn đúng phương pháp phẫu thuật để cho kết quả tốt. Phẫu thuật điều kênh nhĩ thất toàn phần cho kết quả tốt.
Phẫu thuật tim hở ít xâm lấn với nội soi hỗ trợ tại trung tâm tim mạch bệnh viện trung ương Huế: những đánh giá ban đầu ban đầu
Authors: Nhân Trần Thanh Thái , Ân Trần Hoài , Thục Nguyễn , Lân Trần Như Bảo
Published: November 2020

Từ tháng 12/2016 đến tháng 3/2018 tổng số 24 bệnh nhân được phẫu thuật: vá thông liên nhĩ, thay van hai lá, sửa van ba lá. Thành công kỹ thuật 24 bệnh nhân, không có bệnh nhân nào phải mở rộng đường mở ngực, 1 bệnh nhân chảy máu sau mổ phải mở lại đường mở ngực lấy máu cục màng phổi, không có bệnh nhân tử vong. Phương pháp an toàn, khả thi, có thể triển khai thường quy với điều kiện trang thiết bị hiện có.
Nội soi trung thất trên những bệnh nhân có hội chứng tĩnh mạch chủ trên
Authors: Thiết Trương Thanh , Hiệp Phan Sĩ , Hiền Nguyễn Thanh , Tú Nguyễn Võ Anh , Ngọc Nguyễn Hồng , Vũ Nguyễn Thế , Dung Tô Kiều , Phương Hoàng , Dũng Lê Tiến , Lân Nguyễn Hữu
Published: November 2020

Từ 2007 đến 2017, 301 bệnh nhân có bệnh lý hạch trung thất được thực hiện NSTT để chẩn đoán mô học. Chúng tôi so sánh sự khác biệt giữa 2 nhóm có (nhóm 1) và không có (nhóm 2) hội chứng TMCT về thời gian mổ, biến chứng và kết quả giải phẫu bệnh. Tuổi trung bình là 59.04 tuổi (nhóm 1) và 40.5 tuổi (nhóm 2). Trong số 301 bệnh nhân, 176 nam và 125 nữ. Thời gian mổ trung bình nhóm 1 là 44.8 phút và nhóm 2 là 34.3 phút (p<0.001). Không tử vong, biến chứng là 7.4% (nhóm 1) và 1.1% (nhóm 2). Trong nhóm hội chứng TMCT, 100% thực hiện sinh thiết hạch cạnh KQ phải, kết quả 81.5% carcinoma và 18.5% lymphoma.
Điều trị thiếu máu chi cấp tính bằng thuốc tiêu sợi huyết động mạch trực tiếp qua ống thông
Authors: Nút Lâm Văn , Nghĩa Trịnh Vũ , Hạnh Đặng Thị Mỹ , Tuyết Lưu Thị Ánh
Published: November 2020

Bệnh nhân được sử dụng thuốc tiêu sợi huyết (urokinase) trực tiếp qua ống thông điều trị tắc động mạch đùi nông và động mạch khoeo cấp tính, trong đó có 01 trường hợp can thiệp nội mạch đặt stent động mạch đùi nông kết hợp. Sau 24 giờ rút ống thông với kết quả chi bệnh nhân ấm, vận động cảm giác bình thường, siêu âm Doppler và chụp MSCT ghi nhận động mạch tái thông tốt, không trường hợp nào biến chứng. Điều trị bệnh thiếu máu chi cấp tính(ALI) bằng thuốc tiêu sợi huyết trực tiếp qua ống thông là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả và ít biến chứng.
Hồi sức phình bóc tách động mạch chủ ngực Stanford A ở bệnh nhân nữ có thai: nhân 3 trường hợp lâm sàng
Authors: Trinh Nguyễn Vĩnh , Tiến Trần Quyết
Published: November 2020

3 BN đều nhập viện cấp cứu vì đau ngực trái, tiền sử không ghi nhận bệnh động mạch chủ (ĐMC), không tăng huyết áp. 1 BN 20 tuổi thai 12 tuần bị bóc tách ĐMC ngực đoạn quai đường kính 60 mm, tụ máu quanh túi phình, khả năng vỡ. 1 BN 26 tuổi thai 31 tuần bị phình ĐMC ngực lên, có dấu bóc tách từ đoạn lên kéo dài dến chỗ chia động mạch thận 2 bên, đường kính xoang 62 mm, đoạn lên: 36 mm, hở van ĐMC trung bình. 1 BN 31 tuổi thai 33 tuần bị phình bóc tách gốc ĐMC và dãn nhẹ ĐMC ngực đoạn lên, hở van ĐMC nhẹ. 2 BN thai 31 tuần và 33 tuần được tiến hành phẫu thuật lấy thai trước và phẫu thuật điều trị PBTĐMCN sau, 2 bé sơ sinh được chăm sóc tốt tại bệnh viện phụ sản. Cả 3 thai phụ được điều trị phẫu thuật thay phình ĐMC ngực đoạn lên, 1 thai phụ thay van ĐMC sinh học. Phẫu thuật thành công không biến chứng. Riêng BN thai 12 tuần được hổ trợ progesterone sau mổ và tiếp tục thai kỳ. PBTĐMCN týp A hiếm gặp trong thai kỳ và gây tử vong rất cao cho cả mẹ và con. Hiện vẫn chưa có nhiều kinh nghiệm và khuyến cáo điều trị. Cần có sự phối hợp điều trị khẩn trương, kịp thời giữa các chuyên khoa sản, phẫu thuật tim và các bác sĩ gây mê, hồi sức.
Kết quả điều trị viêm tắc động mạch chi dưới mạn tính ở bệnh nhân có bệnh lý mạch vành tại bệnh viện trung ương Huế
Authors: Thục Nguyễn , Ân Trần Hoài Ân
Published: November 2020

Nghiên cứu theo phương pháp mô tả hồi cứu ở tất cả các bệnh nhân có viêm tắc động mạch chi dưới mạn tính và bệnh lý mạch vành kèm theo điều trị tại BVTW Huế từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 12 năm 2017. Số bệnh nhân có bệnh lý viêm tắc động mạch chi dưới kết hợp bệnh lý mạch vành là 105 trường hợp trên tổng số 447 trường hợp viêm tắc động mạch chi dưới được điều trị, chiếm tỷ lệ 23,4% ( nam: 68,7% , nữ: 31,2%). Trong nhóm này, tuổi trung bình là 75,5 ± 9,8. 50% số bệnh nhân mắc đái tháo đường và 59,4% số bệnh nhân có tăng huyết áp kèm theo. Tỷ lệ bệnh nhân hẹp cả 3 thân động mạch vành là 28,1%, 2 thân là 43,7% và 1 thân là 28,1%. Tất cả các bênh nhân đều có viêm tắc động mạch chi dưới mạn tính từ giai đoạn 3 trở lên. Số bệnh nhân được phẫu thuật cầu nối mạch máu chi dưới chiếm 50% trường hợp. Tỷ lệ cầu nối lưu thông tốt sau phẫu thuật là 93,7
Vai trò phẫu thuật nạo hạch trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có hạch N2
Authors: Quế Đỗ Kim , Quân Đào Hồng
Published: November 2020

Trong thời gian 10 năm từ năm 2004 tới năm 2014 có 94 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có hạch trung thất đã được phẫu thuật tại bệnh viện Thống Nhất. 78 trường hợp cắt 1 thùy phổi chiếm tỉ lệ 83%, 2 trường hợp cắt 2 thùy phổi chiếm tỉ lệ 2,1%, cắt toàn bộ 1 bên phổi trong 3 trường hợp chiếm tỉ lệ 3,2%, 3 trường hợp mổ nội soi cắt thùy phổi chiếm tỉ lệ 3,2%, 8 trường hợp mổ thám sát sinh thiết u và hạch trung thất chiếm tỉ lệ 8,5%. Tất cả 94 bệnh nhân đều được hóa trị bổ trợ với phác đồ có platinum.62 trường hợp phát hiện có hạch trung thất trước mổ trên chụp vi tính cắt lớp chiếm tỉ lệ 66,0%. 42 trường hợp hạch trung thất phát hiện có tế bào ung thư di căn trên mô bệnh học chiếm tỉ lệ 44,7%.Kết quả sớm cho thấy không có tử vong do phẫu thuật. 1 trường hợp chảy máu sau mổ chiếm tỉ lệ 1,1%. Xẹp phổi do tắc đàm 1 trường hợp, tràn khí màng phổi kéo dài 2 trường hợp.Thời gian sống thêm trung bình là 36 tháng, thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 30,4 tháng. Tỉ lệ sống thêm 5 năm là 19,1%. Có sự khác biệt giữa nhóm bệnh nhân có hạch N2 có tế bào ung thư di căn và nhóm hạch N2 không có tế bào ung thư di căn về thời gian sống thêm 5 năm lần lượt là 14,3% và 23,1%.
Đánh giá tính khả thi của phẫu thuật nội soi trung thất sinh thiết ở bệnh nhân có hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên
Authors: Quang Nguyễn Viết Đăng , Hưng Ngô Quốc , Vĩnh Vũ Hữu
Published: November 2020

Hồi cứu mô tả cắt ngang có nhóm chứng. Từ 10/2010 đến 02/2015, chúng tôi nghiên cứu được 81 BN được phẫu thuật nội soi trung thất sinh thiết, được chia làm 2 nhóm, Nhóm 1: 42 BN không có hội chứng chèn ép TMCT, nhóm 2: 39 có hội chứng chèn ép TMCT. Chúng tôi ghi nhận kết quả như sau : có sự tương đồng giới tính giữa 2 nhóm, nhóm 2 có tuổi trung bình cao hơn (51.7 ± 12.6 vs 39.7 ± 17.9 , p=0.03). Trên CTScan ngực: nhóm 2 có kích thước u lớn hơn (8.67 ± 3.0 vs 3.77 ± 2.1, p=0.006), xâm lấn mạch máu (p=0.001) và có giới hạn không rõ (p=0.001) nhiều hơn nhóm 1. Về bản chất khối u, nhóm 1 chủ yếu là hạch (32/42 TH), nhóm 2 chủ yếu là u trung thất (35/39 TH). Về phẫu thuật, ghi nhận khả năng sinh thiết trọn ở nhóm 1 cao hơn (p= 0.001), có sự tường đồng giữa 2 nhóm về các yếu tố trong phẫu thuật: Thời gian phẫu thuật(p=0.27), lượng máu mất (p=0.71). Nhóm 2 có 1 TH chảy máu nhiều cần mở ngực cầm máu. Kết quả phẫu thuật : có sự tương đồng giửa 2 nhóm : thời gian thở máy (p=0.21), số ngày nằm viện (p=0.83) và tỉ lệ sinh thiết thất bại (p=0.51).Nội soi trung thất sinh thiết ở BN có hội chứng chèn ép TMCT là khả thi, có độ an toàn và biến chứng thấp. Tỉ lệ sinh thiết thành công ở nhóm BN có chèn ép TMCT tương đương với các nhóm BN khác.
Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thùy phổi nội soi điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tại bệnh viện Đà Nẵng
Authors: Vũ Thân Trọng
Published: November 2020

50 bệnh nhân được phẫu thuật cắt thùy phổi nội soi điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ từ 9/2011 đến 3/ 2018. 50 bệnh nhân tuổi từ 17 tháng đến 73tuổi, nam (36 bn, 72%), nữ (14 bn, 28%). 98 % bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật thành công, 2 % bệnh nhân chuyển sang mở ngực,biến chứng nhẹ với tỷ lệ cho phép, không có tai biến trong mổ, không có tử vong.
Các yếu tố tiên lượng thời gian sống còn sau phẫu thuật điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ
Authors: Luân Trần Minh Bảo , Thanh Vũ Trí
Published: November 2020

109 bệnh nhân ung thư phổi được điều trị bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt thùy phổi kèm nạo hạch từ 01/01/2012 đến 31/12/2016. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình 46,9 ± 1,9 tháng (13 – 60 tháng); tỷ lệ sống thêm toàn bộ 100% trong 1 năm đầu; sau 2 năm 85,9%, sau 3 năm 65,3% và sống thêm toàn bộ 5 năm 55,9%. Giai đoạn ung thư phổi sau phẫu thuật và khả năng phẫu thuật nạo hạch triệt căn là yếu tố ảnh hưởng rất lớn đến thời gian sống thêm (p=0,001). Ngoài ra, số lượng hạch di căn, kích thước hạch (p< 0,001), kích thước khối u và độ biệt hóa của khối u (p< 0,05) cũng là những yếu tố tiên lượng. Giai đoạn ung thư phổi, khả năng phẫu thuật nạo hạch triệt căn, số lượng hạch di căn, kích thước hạch, độ biệt hóa và kích thước khối u là những yếu tố tiên lượng thời gian sống còn sau phẫu thuật trong ung thư phổi không tế bào nhỏ.
XỬ TRÍ THƯƠNG TỔN NGÃ 3 CHỦ CHẬU TRONG GHÉP THẬN: BÁO CÁO 2 TRƯỜNG HỢP VÀ ĐIỂM LẠI Y VĂN
Authors: Khanh Ngo Gia , Hung Dong Minh
Published: November 2020

Từ tháng 7/2018 đến tháng 7/2019, chúng tôi thực hiện 85 ca ghép thận, trong đó có 1 bệnh nhân nam 45 tuổi và 1 bệnh nhân nam 58 tuổi đã được làm cầu nối động mạch chủ - động mạch chậu  ngoài  phải  bằng  mạch  nhân  tạo  và  làm miệng nối động mạch thận – mạch nhân tạo cùng thì. Theo dõi sau 4 và 12 tháng, kết quả phẫu thuật tốt.
PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC ĐIỀU TRỊ KHỐI U TRUNG THẤT
Authors: Khánh Huỳnh Quang , Vĩnh Vũ Hữu , Ánh Phạm Minh , Nam Nguyễn Hoài
Published: November 2020

U trung thất là một khái niệm rất bao quát về các bệnh ở trung thất, bao gồm tất cả các khối u lành tính bẩm sinh và mắc phải, các khối u tiên phát và thứ phát. Trong đó 60% là các u tuyến ức, u thần kinh và các nang lành tính. 30% là u tế bào lympho, u quái trung thất, bệnh u hạt(7,9). Trong các phương pháp điều trị thì cho đến ngày hôm nay phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị cơ bản và hiệu quả. Phẫu thuật lồng ngực qua nội soi đã được cả thầy thuốc và bệnh nhân nhanh chóng chấp nhận hơn một thập niên qua. Do nó mang lại nhiều lợi ích như giảm đau sau mổ, sẹo mổ thẫm mỹ, thời gian nằm viện ngắn, nhanh chóng trả người bệnh trở lại làm việc. Nhờ những cải tiến về hình ảnh và các dụng cụ phẫu thuật nội soi ngày càng tốt hơn nên đã tạo ra khả năng có thể cho phép thực hiện được nhiều loại phẫu thuật khác nhau trong lồng ngực qua nội soi. Đặc biệt là phẫu thuật nội soi để điều trị các khối u trung thất.
THƯƠNG TỔN TIM TRONG VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN VÀ THÁI ĐỘ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA
Authors: Ước Nguyễn Hữu , Quân Phạm Tiến
Published: November 2020

Đặt vấn đề: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn gây ra nhiều biến chứng nặng nề, đòi hỏi phải can thiệp ngoại khoa sớm, nhưng kết quả còn rất hạn chế. Tuy thái độ điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, song việc tìm hiểu các quan điểm khác nhau là cần thiết để nâng cao hiệu quả điều trị.

 Phương pháp: Báo cáo tổng quan dựa vào y văn và mô tả hồi cứu trên một số bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn tại bệnh viện Việt Đức từ 1/2009 đến 9 /2010.

 Kết quả: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn chiếm khoảng 3-5 ca / 100.000 người / năm; và 1% / năm sau mổ thay van tim. Tỷ lệ tử vong vẫn rất cao (20 – 25%). Có nhiều chủng vi khuẩn khác nhau, hàng đầu là cầu khuẩn gram(+) (thế giới) và liên cầu (Việt Nam), tỷ lệ cấy máu (-) cao (20 – 60%). Tổn thương giải phẫu tại tim rất đa dạng. Điều trị ngoại khoa sau khi kiểm soát được nhiễm khuẩn có kết quả tốt hơn nhiều (thành công 60 – 80%) so với phẫu thuật cấp cứu (thất bại > 70%). Cần điều trị kháng sinh đủliều sau mổ (6 – 8 tuần).

Kết luận: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn vẫn đặt ra rất nhiều thách thức cho điều trị ngoại khoa, nhất là các thương tổn cần phải mổ sớm. Bên cạnh phác đồ điều trị chung, cần cân nhắctừng trường hợp. Nên cố gắng kiểm soát được nhiễm khuẩn trước mổ.
Bosnia, Neoliberal Capitalism, Conservative Consciousness, and Citizens' Naivety
Authors: Lavić Senadin
Published: November 2020

The historical process has posed a challenging question about Bosnia's national identity today. It is quite obvious that since the end of the 19th century, the historical course of a nation has been reduced to a "religious group" in which it is possible to recognize regression and unconscious existence. This represents a trace of the Ottoman period of hegemony in Bosnia, when the identity of the people was determined by religious affiliation. Therefore, it is no coincidence that the end of the Austro-Hungarian monarchy in Bosnia, left Bosniaks solely perceived and defined as Muslims. What looks like naivety and powerlessness during the 20th century, should in fact be seen as ignorance of, and non-reflexivity on, one's own existence. In the Yugoslav system, they were designated as Muslims - with the capital letter M. At the time, it was announced as the solution to the national question! The clash of unfinished ethnic-religious constructions of Bosniak identity and the process of globalization in the first decades of the 21st century, led to paradoxical and somewhat tragic self-experiences and attempts to develop national consciousness, based on a religious matrix that is the foundation of conservative consciousness. This moves the whole of human destinies in the wrong direction once again, and the importance of the national or civic identity and political philosophy of statism are undermined and blurred by non-reflexive voluntarism. It seems that citizens’ naivety and their lack of knowledge about themselves and their own state framework, have led to a disastrous anti-Bosnian mentality and the extinguishing of the Bosnian national civic identity.
Political Culture and Party Pluralism in Bosnia and Herzegovina
Authors: Huruz Memović Elma
Published: November 2020

In this article we discuss political culture and analyse how the dominant model of this culture affects the functioning of party pluralism in Bosnia and Herzegovina. Political culture is a concept that combines psychological aspects such as political attitudes, orientations, political behaviour and social action, as well as sociological dimensions that include the social effects of political attitudes and patterns of behaviour. In this sense, political culture is one of the most important conditions for the establishment and normal functioning of party pluralism and democracy in a country.
Factors prolonging the period of sobriety in young patients with alcohol use
Authors: Polshkova Svitlana , Chaban Oleg
Published: November 2020

Alcohol beverages became a regular part of the everyday life of society. This is particularly true for those in social environments when alcohol is using for socializing. Due to this fact, it is easy to fail to notice the health and social damage caused by alcohol drinking.

In the pilot study we examined the feasibility and initial efficacy of a brief intervention on reducing risky drinking among emerging adults in Ukraine. Patients were evaluated in 3 months after the brief motivational intervention (BMI).

We included patients who successfully completed the pilot study (all of them had an opportunity to visit our clinic after completing the study for free if necessary). We had 2 groups of participants: (1-st group - young patients of Railway Clinical Hospital, with risky drinking (AUDIT-C> 5); and, 2-nd group - students of the National Medical University OO Bogomolets, with risky drinking (AUDIT-C> 5). All participants were evaluated using set of tests (Structured Interview (personal data, substance use, substance use treatment history, medical history), AUDIT-C, RAPI, DMQ, Quality of Life Scale (O. Chaban, 2009), BSSS, PHQ-9, GAD-7, BPAQ-SF) in 4 years after taking part in a pilot study when they obtained BMI. We also evaluated many factors including the frequency of participants’ visits to our clinic after completing the pilot study.

Participants from the university setting were significantly younger, and single (as opposed to married), with fewer children comparing to participants in the hospital setting. Regression analyses were conducted, separately for each setting, predicting alcohol outcomes (consumption and consequences). In both settings, the brief intervention group (BI group) showed significantly less alcohol consumption and consequences after 4 years period compare to the control group (p<0.001). However university group showed more cases of sobriety disruption during this period. Among the BMI sample showed lower level of depressive and anxiety symptoms according to PHQ-9 and GAD-7 scales, relative to the control group. Also, the brief intervention group showed a higher level of quality of life relative to the control group. Also the aggression level was different in BMI and control groups (control group showed higher level of aggression). However, there are some differences between patients and students samples with BMI in the results of quality of life scale. This result can be related to the quality of sobriety period in these groups and to the presence of higher level of aggression (including indirect aggression - guilty feelings, according to BPAQ-SF) in students sample.

The data obtained indicate that BMI are promising for reducing risky drinking among emerging adults in the Ukraine in both settings (patient hospital and university).
Distribution of crickets (Subfamily: Phalangopsinae) in caves of Baratang Island, Andaman and Nicobar Islands, India
Authors:   Sálim Ali Centre for Ornithology and Natural History, Dhamorikar Amruta , Kawalkar Dhanusha ,   Sálim Ali Centre for Ornithology and Natural History, Manchi Shirish ,   Sálim Ali Centre for Ornithology and Natural History
Published: November 2020

Cave-dwelling organisms share different ecological and evolutionary relationships with caves. Based on these interactions, they are categorized as troglobites, troglophiles, and trogloxenes. In India, caves are meagerly explored, and thus cave study is in its infancy in India. Through the present study, we attempted to understand and model the distribution of crickets (Family Phalangopsidae), a critical group of insects - being the primary consumers in the cave ecosystems. We sampled seven caves using belt transects (N = 184; total area covered = 1294.9 m2) with 1 m width. During the survey, we encountered 818 individual crickets (116.85 ± 47.16 SD per cave). Of these, 87.7% encounters were on walls, 7.09% were on the ceiling, and 5.13% were on the cave floor. We used the Single-species Multi-season occupancy model to calculate the overall, zone-wise, and cave-specific occupancy. Cricket occupancy in Baratang caves is seasonal and highly zonal, with detectability ≤1. The cave with less distinct zones has more consistent occupancies and zero chances of extinction and colonization. Hence, these caves serve as suitable habitat for the source population. A negative correlation of cave morphometric features (cave volume, wall surface area, and floor surface area), and density of crickets (p < 0.05), might need further validation. The study shows the need for detailed studies regarding cricket taxonomy and ecology towards establishing the conservation importance of the species and their habitat in the islands.
A Travel Writer Reconsidered: Recovering Mary Morgan’s Mary, the Osier-Peeler
Authors: Spunaugle Emily D.
Published: November 2020

Recently discovered is the singly-extant 1798 quarto chapbook, Mary, the Osier-Peeler, a Simple but True Story, written by Mary Morgan, best known for her 1795 travel narrative, A Tour to Milford Haven, in the Year 1791. The inaccessibility of the osier poem has shaped the scholarly understanding of Morgan as solely a travel writer, disregarding the intertextuality of her published oeuvre and its post-publication circulation. This essay revisits the historiography of Mary Morgan and demonstrates her embeddedness in local networks, coterie relationships with notables such as Bluestocking Elizabeth Montagu, and introduces evidence of a broader, international audience to better contextualize Morgan’s readership and circulation.
Review of the London Stage Database
Authors: Ritchie Fiona
Published: November 2020

The London Stage Database is an open-access and open-source website that digitises the performance records contained in the print volumes of the London Stage, published in the 1960s. The database's flexible search function and intuitive interface open up new directions in research and will change the way we think about eighteenth-century theatre.
Review of Jason Farr's Novel Bodies: Disability and Sexuality in Eighteenth-Century British Literature
Authors: Marshall Marshall
Published: November 2020

Review of Jason Farr's Novel Bodies: Disability and Sexuality in Eighteenth-Century British Literature
Boreal summer intraseasonal oscillation in a superparameterized general circulation model: effects of air–sea coupling and ocean mean state
Authors: Gao Yingxia , Klingaman Nicholas P. , DeMott Charlotte A. , Hsu Pang-Chi
Published: November 2020

Abstract. The effect of air–sea coupling on simulated boreal summer intraseasonal oscillation (BSISO) is examined using atmosphere–ocean-mixed-layer coupled (SPCAM3-KPP, referred to as SPK throughout) and uncoupled configurations of the superparameterized (SP) Community Atmospheric Model, version 3 (SPCAM3, referred to as SPA throughout). The coupled configuration is constrained to either observed ocean mean state or the mean state from the SP coupled configuration with a dynamic ocean (SPCCSM3), to understand the effect of mean-state biases on the BSISO. All configurations overestimate summer mean subtropical rainfall and its intraseasonal variance. All configurations simulate realistic BSISO northward propagation over the Indian Ocean and western Pacific, in common with other SP configurations. Prescribing the 31 d smoothed sea surface temperature (SST) from the
SPK simulation in SPA worsens the overestimated BSISO variance. In both coupled models, the phase relationship between intraseasonal rainfall and SST is well captured. This suggests that air–sea coupling improves the amplitude of simulated BSISO and contributes to the propagation of convection. Constraining SPK to the SPCCSM3 mean state also reduces the overestimated BSISO variability but weakens BSISO propagation. Using the SPCCSM3 mean state also introduces a 1-month delay to the BSISO seasonal cycle compared to SPK with the observed ocean mean state, which matches well with observation. Based on a Taylor diagram, both air–sea coupling and SPCCSM3 mean-state SST biases generally lead to higher simulated BSISO fidelity, largely due to their abilities to suppress the overestimated subtropical BSISO variance.
Sea ice drift and arch evolution in the Robeson Channel using the daily coverage of Sentinel-1 SAR data for the 2016–2017 freezing season
Authors: Shokr Mohammed E. , Wang Zihan , Liu Tingting
Published: November 2020

Abstract. The Robeson Channel is a narrow sea water passage between
Greenland and Ellesmere Island in the Arctic. It is a pathway of sea ice
from the central Arctic and out to Baffin Bay. In this study, we used a set
of daily synthetic aperture radar (SAR) images from the Sentinel-1A/1B
satellites, acquired between September 2016 and April 2017, to study the
kinematics of individual ice floes as they approach and then drift through
the Robeson Channel. The tracking of 39 selected ice floes was visually
performed in the image sequence, and their speed was calculated and linked to
the reanalysis 10 m wind from ERA5. The results show that the drift of ice
floes is very slow in the compact ice regime upstream of the Robeson
Channel, unless the ice floe is surrounded by water or thin ice. In this
case, the wind has more influence on the drift. On the other hand, the ice
floe drift is found to be about 4–5 times faster in the open-drift regime
within the Robeson Channel and is clearly influenced by wind. A linear
trend is found between the change in wind and the change in ice drift speed
components, along the length of the channel. Case studies are presented to
reveal the role of wind in ice floe drift. This paper also addresses the
development of the ice arch at the entry of the Robeson Channel, which
started development on 24 January and matured on 1 February 2017. Details of
the development, obtained using the sequential SAR images, are presented. It
is found that the arch's shape continued to adjust by rupturing ice pieces
at the locations of cracks under the influence of the southward wind (and
hence the contour kept displacing northward). The findings of this study
highlight the advantage of using the high-resolution daily SAR coverage in
monitoring aspects of sea ice cover in narrow water passages where the ice
cover is highly dynamic. The information will be particularly interesting
for the possible applications of SAR constellation systems.
Editorial Volume 11 Issue 2 2020
Authors: Nelson Karen , Creagh Tracy
Published: November 2020

This issue is being published during a time of massive disruption and change associated with the COVID-19 pandemic.  A situation which has been further complicated by rapid changes in higher education public policy, funding and regulation in Australia and elsewhere.  Despite all these challenges, our friends and colleagues and higher education practitioners across the world have been responsive and innovative in the face of restrictive conditions, have focused on what they can and will learn from these strange times and have continued to share expertise and experiences, and importantly have never lost sight of what really matters – our students and their success.  We salute each and every one of you.
Citizen-Centric Strategies During Crisis Outbreak: An Overview
Authors: Mohd Amin Siti Hajjar , Mohd Wahid Siti Daleela , Mohamed Ali Abdul Jalil , Abdullah Aida , Ali Siti Mariam , Azis Siti Noraziana
Published: November 2020

Citizen-centric has been a major focus area for professionals, managers and scholars for nearly three decades because of its profound impact on policy making and service delivery. A massive number of studies on citizen-centric have been carried out by past scholars which resulted in a large volume of strategies but there has been little examination of these strategies in the crisis context. This study aims to produce a citizen-centric model that can be used during a crisis. There is a need to generalize the strategies that are capable of forming a universal citizen-centric model during crises. This study is an exploratory analysis of previous literatures in the context of public administration that has shed light by examining the indicators of citizen-centric concepts during crisis.
“We Resist on the Grounds We Aren’t Citizens”: Black Draft Resistance in the Vietnam War Era
Authors: Mottle Lauren
Published: November 2020

Prior to the Vietnam War, struggles for Black equality were deeply intertwined with conceptions of national belonging, masculinity, and military service, epitomized by the Double V campaign of World War II. The persistence of inequalities, however, despite the legislative victories of the civil rights movement and the Vietnam War’s integrated military, opened the door to a new cultural model that defined manhood and national belonging in oppositional and racial terms. Given the far reach of the Selective Service, draft resistance as a new masculine standard engaged young Black men in Black Power rhetoric, culture, and ideas, regardless of their active, or even knowing, involvement in the contemporary Black freedom struggle. Draft resistance during the Vietnam years became a key organizing tool and a critical site for movement. Resisting the draft became an important way to support the larger struggle for Black liberation. Furthermore, the relationship between draft resistance and Black masculinity illuminates the reach and impact of the Black Power movement.
Fighting Hitler and Jim Crow: Baltimore Activists, Equal Rights, and World War II, 1941–45
Authors: Kakel Carroll P.
Published: November 2020

Recognizing the potential of World War II to serve as a catalyst in the equal rights struggle, many African Americans adopted a “double V for a double victory” campaign—victory against democracy’s enemies at home and abroad. In Baltimore, Maryland, activists embraced Double V themes to mobilize support for equal rights protests and campaigns in a sustained attack on Jim Crow that lasted throughout the war’s duration. This all-out charge by Black activists—and not a few white allies—included wartime employment, public accommodations, direct political action, housing, and racial unity campaigns. In wartime Baltimore, the city’s neighborhoods, defense plants, theaters, parks, and department stores became contested sites, where its Black and white citizens played out the racial politics of the Jim Crow segregationist culture. In the end, most white Baltimoreans chose to resist changes to the local Jim Crow racial status quo and to keep Baltimore a Jim Crow city. Yet, despite defeat in the war against Jim Crow, Baltimore’s Black activists gained much from the lessons and legacies of their wartime equal-rights struggle. In many ways, wartime protest and confrontation, in the Baltimore case, was a “turning point” in the local equal-rights struggle—forging interracial alliances, reshaping local (and ultimately state and regional) politics, and laying the foundation for the eventual defeat of Jim Crow in its northernmost outpost. Well before the emergence of a national civil rights movement, Baltimore had already entered the modern civil rights movement phase of its centuries-long Black freedom struggle.
Seismic design of pallet racking systems
Authors: Brown B. J.
Published: November 2020

Modern industrial pallet racking systems in use in  New Zealand are adaptions of overseas design, using thin  walled cold formed sections. These sections are not generally considered suitable for plastic deformations, or resistance to seismically induced loadings. This paper reviews full scale shaking table tests reported by Rack Manufacturers Institute, Pittsburg, (R.M.I.) in 1980, and comments on the applicability of the results to the seismic design philosophy embodied in  NZS 4203. Seismic performance criteria (not strictly the same as for building structures) are proposed, and design approaches suggested that will enable the capacity design requirements of NZS 4203 to be considered, while keeping with the cold formed sections traditionally used for pallet rack construction.