bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Choque cardiogénico en síndrome coronario agudo: causas, criterios diagnósticos, tratamiento y mortalidad en el Instituto Nacional del Corazón en Lima- Perú.
Authors: Aranda Aguirre Ernesto Luis , Reyes Díaz Jacqueline Vanessa , Téllez Farfán David
Published: March 2016

Objetivo: Determinar las causas, criterios diagnósticos, tratamiento y mortalidad del choque cardiogénico (ChC) como complicación del síndrome coronario agudo (SCA) en el Instituto Nacional del Corazón, en Lima – Perú. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo tipo serie de casos de fuentes secundarias en pacientes con diagnóstico de ChC por SCA del Instituto Nacional del Corazón desde febrero 2004 hasta 31 diciembre 2005. Para seleccionar los pacientes, se utilizaron las palabras clave: choque cardiogénico, balón intraaórtico (BIA) e infarto de miocardio agudo (IMA) más muerte. Los datos obtenidos de las historias clínicas seleccionadas, fueron procesados en el programa SPSS. Resultados: Se encontraron 24 pacientes. Veinte tuvieron ecocardiografía y 70,0%, presentaron disfunción ventricular izquierda (DVI) como causa de ChC, las demás fueron por complicaciones mecánicas. El 95% de pacientes tuvieron criterios clínicos (hipotensión o signos de hipoperfusión tisular); 11 tuvieron estudio hemodinámico, y cumplieron el criterio hemodinámico de choque. El tratamiento fue con vasopresores en 95,8% de los pacientes, inotrópicos en 66,7%, BIA en 50%. Trece pacientes tuvieron cinecoronariografia siendo revascularizados el 69,2%. Todos los pacientes fallecieron. Conclusiones: La causa principal de ChC fue DVI. El diagnóstico fue predominantemente clínico. El tratamiento en su mayoría fue médico y la tasa de mortalidad fue del 100%. Estos datos concuerdan con los descritos en otros estudios excepto que la mortalidad fue mayor en nuestro estudio.
lisis de la recurrencia de cáncer de lengua considerando la presencia de eventos competitivos.
Authors: Mantilla Quispe Raúl Vicente , Torres Vega Fernando
Published: March 2016

Objetivo: Estimar la probabilidad de recurrencia en pacientes con cáncer de lengua según la edad, el estado ganglionar patológico y el tipo de tratamiento de los pacientes considerando la muerte antes de la recurrencia como evento competitivo. Material y métodos: Serie de casos retrospectiva de 290 pacientes con cáncer de lengua, con tratamiento en el INEN, entre los años 1977 y 2000. Se excluyeron del estudio 29 pacientes tratados solo con radioterapia. De los 261 pacientes, 31 solo tuvieron tratamiento del tumor primario. Resultados: La recurrencia fue 36,8%, la recurrencia local fue la más frecuente. La incidencia acumulada de la recurrencia a los 5 años, con el método de Kaplan Meier, se estimó en 44,7%, y según el análisis de riesgos competitivos en 42,4%. En el análisis univariado considerando riesgos competitivos, las incidencias acumuladas fueron: 56,8 y 38,9% en pacientes menores o iguales que 45 y mayores que 45 años respectivamente (p = 0,1556), 29,4% y 50,5% en pacientes con ganglios patológicos negativos y positivos, respectivamente (p = 0,0002), y 37,5% en pacientes con cirugía, y 47,4% con radioterapia (p = 0,03). En el análisis multivariado, con regresión de riesgos competitivos, no se encontró diferencia entre los tipos de tratamiento sobre la recurrencia (RR = 1,146, p = 0,620). Conclusiones: La pequeña diferencia entre los resultados del método Kaplan Meier y el que toma en cuenta eventos competitivos se debe a la baja tasa del evento competitivo, más aún por que se trata de muerte no relacionada con la enfermedad. La tasa de recurrencia fue similar al reportado en la literatura. Sólo se encontró diferencia significativa en la tasa de recurrencia en el grupo con compromiso ganglionar positivo. Aunque la comparación con los métodos estándar, Kaplan Meier y Regresión de Cox, muestra resultados similares se deben tener en cuenta los eventos competitivos.
Características clínicas, perfil hormonal y marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves.
Authors: Cieza Diaz Deysy , Centeno Clemente Carmen , Pinto Valdivia Miguel
Published: March 2016

Objetivo: Describir las características clínicas, el perfil hormonal y los marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves (EG), atendidos en el servicio de endocrinología de un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con diagnóstico de EG atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el año 2005. Los pacientes fueron identificados utilizando el Registro Diario de Atención y Otras Actividades del consultorio externo. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 12,0. Resultados: Se revisaron 111 historias clínicas. La edad promedio fue de 40,6 ± 14 años. El 71,2% eran mujeres. El 20,7% tenía antecedente familiar de otra enfermedad autoinmune. El tiempo de enfermedad promedio antes de la consulta fue 18,9 ± 30,4 meses. Los síntomas más frecuentes fueron: tremor, piel delgada, palpitaciones y baja de peso. El peso promedio de la glándula tiroides estimado por palpación fue 69 ± 27,5 gr, 38,7% presentaba exoftalmos y 18,9% mixedema pretibial. El perfil hormonal mostró TSH suprimida, T4 libre y T3 total elevados. El 86,7% de los casos tenía autoanticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (anti-TPO) positivo. En 95,5% el tratamiento incluyó el uso de tionamidas. El análisis bivariado mostró que las mujeres tuvieron antecedente familiar de enfermedad tiroidea autoinmune en mayor frecuencia que los varones (27,8 vs. 9,4%) (p=0,04). Conclusión: La población estudiada con EG fueron con mayor frecuencia mujeres entre la tercera y sexta década de la vida. El peso estimado de la glándula tiroides fue tres veces lo normal, con alta frecuencia de oftalmopatía y mixedema. La mayoría tiene marcadores humorales de autoinmunidad y el tratamiento inicial se basa en el uso de tionamidas.
Miopericarditis en enfermedad de Still del adulto. Reporte de un caso.
Authors: Peralta Vargas Carmen Eliana , Vasquez Kunze Sergio
Published: March 2016

Varón de 22 años, admitido en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, con un tiempo de enfermedad de diez días, manifestando fiebre, malestar general y diaforesis nocturna; se añade astenia, disnea a moderados esfuerzos y tos productiva. No tenía antecedentes personales ni familiares de enfermedad previa. En el Hospital, desarrolla Insuficiencia Cardiaca Aguda y efusión pericárdica, el estudio del líquido y la biopsia del pericardio fueron de tipo inflamatorio inespecífico. El paciente, inicialmente recibió antibióticos, sin mejoría de cuadro clínico; desarrolló rash dérmico y oligoartritis, con estudio de líquido articular no inflamatorio, con cultivos negativos. Se solicita ferritina sérica, resultado 95 873 ng/mL. Se obtuvo mejoría en el estado general y caída de la fiebre con prednisona 60mg/d. Al excluirse otras enfermedades, se sugiere el diagnóstico de enfermedad de Still de inicio del adulto, con miopericarditis como manifestación inicial.
Frecuencia de trastornos mentales en alumnos del tercer año de la Facultad de Medicina de una universidad privada de Lima – 2006.
Authors: Rodas Descalzi Patricia , Santa Cruz Linares Gabriel , Vargas Murga Horacio
Published: March 2016

El estudiante de medicina está sometido a numerosas fuentes de estrés que lo hacen más susceptible a sufrir una gran variedad de trastornos mentales. Todo ello ha sido tema de múltiples estudios. La MINI (M: Mini I: International N: Neuropsychiatric I: Interview) en formato escrito tiene 15 módulos que exploran diferentes diagnósticos y su versión peruana se ha validado recientemente. Objetivo: Determinar la frecuencia de trastornos mentales en los estudiantes de tercer año de medicina de una universidad privada. Material y métodos: Se aplicó la MINI con una ficha de recolección de datos, previo consentimiento informado a los alumnos de tercer año. Se accedió luego a los resultados de MILLON aplicado en el examen médico anual. Resultados: La tasa de respuesta fue 68,1%. Se encontró una frecuencia de trastorno mental de 41,8%, sobresaliendo el Trastorno de Ansiedad Generalizada (27,84%). La frecuencia de probable trastorno de personalidad fue 80% destacando el Compulsivo (48,5%). Conclusiones: Se obtuvieron frecuencias elevadas de trastornos mentales, siendo el más frecuente el Trastorno de Ansiedad Generalizada y el probable Trastorno Compulsivo de personalidad; los mismos que deben ser confirmados con entrevistas psiquiátricas posteriores.
Conversatorio clínico patológico en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza_2009-02.
Authors: Cipriani Thorne Enrique , Bravo Muro Gloria , Casas Castañeda Jorge , Hurtado Arestegui Abdías , Rodríguez Lay Giovanna , Olascoaga Ana Cecilia , Jhong Mercy , Retamozo Arias Jaime Antonio , Valencia Arroyo Braulio
Published: March 2016

Paciente mujer de 18 años, natural de Huancavelica y procedente de Ayato, Huancavelica; soltera. Cuatro meses antes de su ingreso presenta dolor en codos y hombro derecho que limita el sueño. Además presenta disminución de la fuerza muscular en miembros inferiores a predominio proximal que aumenta progresivamente, posteriormente compromete los miembros superiores. También hay caída del cabello, hiporexia, sequedad bucal y pérdida progresiva de peso de 42 a 36 Kg. Refiere rigidez articular matutina de miembros superiores menor de 30 minutos de duración, frialdad distal y coloración azulada de uñas y dedos en periodos de frio. Un mes antes del ingreso inicia sensación de alza térmica acompañada de escalofríos, sin predominio de horario, el dolor articular se intensifica a predominio de codos, hombros y articulaciones coxofemorales. La semana previa al ingreso limita su deambulación de manera importante, pudiendo desplazarse solo con ayuda. Cuatro días antes del ingreso viene a Lima y acude a una clínica particular donde le refieren que presenta anemia y le transfunden un paquete globular.
Tratamiento quirúrgico con clavo intramedular elástico estable en fracturas diafisiarias del antebrazo en niños.
Authors: Vera Rosas Francisco , Mancilla Mancilla Luis , Alania Chavez Paúl
Published: March 2016

Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias del radio y/o cubito mediante la colocación intramedular de clavos Kirschner moldeados en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional de pacientes tratados con clavo intramedular en fracturas diafisiarias de antebrazo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia – Lima. Se usaron clavos Kirschner moldeado de acuerdo a especificaciones del clavo ESIN y se evaluaron la técnica operatoria, tiempo de consolidación, complicaciones y funcionalidad. Resultados: Se incluyeron 12 pacientes, 10 de sexo masculino, con edad promedio de 13.7 años (11 a 15 años), se encontró evidencia de consolidación a las seis semanas y el tiempo operatorio promedio fue de 75 minutos. Un paciente presentó parestesias del nervio cubital que remitió a los 4 meses, la perdida sanguínea fue mínima con un abordaje minimamente invasivo. Todas las fracturas consolidaron. Conclusión: El uso de clavo Kirschner moldeado es una alternativa de tratamiento en este tipo de fracturas debido a su bajo costo, y resultados comparables con el ESIN que es el tratamiento de elección.
Actitudes de docentes y estudiantes de pregrado de medicina hacia la metodología activa de enseñanza- aprendizaje.
Authors: Varela Pinedo Luis Fernando , Ortiz Saavedra Pedro José , Livia Segovia José
Published: March 2016

Objetivo: Determinar las actitudes de los docentes y de los estudiantes de pregrado de medicina de una universidad privada de Lima hacia la metodología activa de enseñanza aprendizaje (MAEA). Material y métodos: Investigación no experimental, cuantitativa, descriptiva-comparativa, realizada a 188 estudiantes de cuarto y sétimo año de pregrado de medicina y a 72 docentes. Se utilizó una encuesta utilizando la escala tipo Likert validada mediante juicio de expertos y una confiabilidad de 0,71 por alfa de Combrach. Resultados: Se encontró una actitud positiva hacia la MAEA en 65,2% de los estudiantes y en el 78,5% de los docentes (p<0,001). En comparación con los estudiantes, se encontró una mayor proporción de docentes con actitud positiva hacia la MAEA en todas las dimensiones y los roles de forma significativa (p<0,001). Se encontró asociación entre una mayor actitud positiva del docente hacia la MAEA con el mayor tiempo de docencia y con la experiencia previa con métodos participativos (p<0,05). Conclusiones: La actitud positiva hacia la metodología activa de enseñanza aprendizaje (MAEA) fue 78,5% en docentes y 65,2% en estudiantes, siendo la diferencia estadísticamente significativa. La actitud positiva hacia la MAEA de docentes y estudiantes fueron significativamente diferentes al considerar las dimensiones y roles. Hubo asociación significativa entre la actitud positiva hacia la MAEA de docentes en relación a su tiempo de docencia y a la experiencia previa.
Conversatorio clínico patológico en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza_2009-04
Authors: Cipriani Thorne Enrique , Bravo Muro Gloria , Casas Castañeda Jorge , Hurtado Arestegui Abdias , Rodríguez Lay Giovanna , Manrique Helard , Chian Cesar , Alfaro Julio
Published: March 2016

Mujer de 59 años, natural de Piura y procedente de Jaén, ama de casa. Nota desde hace quince años aumento de volumen a nivel cervical anterior, progresivo y que no producía ninguna molestia. Ocho meses antes del ingreso presenta tos con expectoración blanquecina escasa que luego se hace más productiva. Dos meses antes del ingreso la tos se hace más exigente y se asocia a llenura precoz y dolor abdominal de moderada intensidad; un mes antes del ingreso se asocia sensación de alza térmica no cuantificada, cansancio y disnea con la deambulación, así como edema en miembros inferiores hasta tobillos que se incrementa paulatinamente con los días. Funciones Biológicas: Apetito: conservado. Sed: conservada. Orina: sin alteraciones. Deposiciones: 3 veces/día. Peso: disminución de 20kg en 2 años
Sindrome de Brugada: Reporte de un caso y revisión de la literatura.
Authors: Miranda Noé David , Medina Palomino Félix , Salinas Arce Jorge
Published: March 2016

Desde su primera descripción el Sindrome de Brugada ha despertado gran interés científico como causa de muerte súbita. Presentamos el caso de un varón de 45 años quien ingresó al hospital en arresto cardiaco y en su evolución se le diagnosticó Sindrome de Brugada lográndose el implante de un cardiodesfibrilador como opción terapéutica definitiva. Resaltamos la importancia de reconocer el patrón electrocardiográfico característico y de considerar esta canalopatía en el diagnóstico diferencial de muerte súbita.
Finansal Varl?klar? Fiyatlama Modelinin Analizi
Authors: Bilir Hakan
Published: March 2016

Yat?r?m f?rsatlar?n?n de?erlendirilmesi süreci beklenen getiri ve riskin ölçümüne ba?l?d?r. Finansal Varl?klar? Fiyatlama Modeli (FVFM), çok uzun y?llard?r modern finans teorisinin temel ta?lar?ndan bir tanesini olu?turmaktad?r. Model, varl?klar?n beklenen getirisi ve sistematik riski aras?ndaki basit do?rusal ili?kiyi ortaya koymaktad?r. Model halen, sermaye maliyetinin hesaplanmas?, portföy yönetiminin performans?n?n ölçülmesi ve yat?r?mlar?n de?erlendirilmesi amac?yla kullan?lmaktad?r. FVFM’in çekicili?i, beklenen getiri ve risk aras?ndaki ili?kinin ölçümlenmesi konusundaki güçlü tahmin yetene?inden gelmektedir. Bununla birlikte modelin bu yetene?i 30 y?l? a?k?n bir süredir akademisyenler ve uygulamac?lar taraf?ndan sorgulanmaktad?r. Tart??malar büyük ölçüde ampirik düzeyde gerçekle?tirilmektedir. FVFM’in ampirik düzeydeki problemleri, çok say?da basitle?tirilmi? varsay?m? içermesi nedeniyle teorik hatalard?r. Çok say?daki gerçekçi olmayan varsay?m modeli pratik olarak kullan??s?z hale getirmektedir. Model ile ilgili temel ele?tiriler ise risksiz faiz oran?, pazar portföyü ve beta katsay? üzerinde yo?unla?maktad?r. Bu çal??mada, modelin varsay?mlar? ve temel bulgular?n?n yan? s?ra uygulamas?na yönelik yap?lan ele?tiriler ele al?nacakt?r.
La reducción del consumo de alcohol. Un nuevo objetivo en el tratamiento del alcoholismo de baja gravedad
Authors: Guardia-Serecigni Josep
Published: March 2016

Editorial.
Déficits neuropsicológicos asociados a la relación entre abuso de cocaína y violencia: mecanismos neuronales facilitadores
Authors: Romero-Martínez A. , Moya-Albiol L.
Published: March 2016

Introducción. El abuso de la cocaína, así como la exposición prenatal a la misma parece ser un factor relevante en el desencadenamiento de comportamientos violentos. Los déficits neuropsicológicos, así como el género y la combinación con el alcohol, serían los posibles mecanismos facilitadores. Objetivo. Revisar y recapitular los resultados obtenidos sobre los déficits neuropsicológicos debidos al abuso o a la exposición prenatal a la cocaína y relacionarlos con la expresión de la violencia. Además, se enfatiza el papel del género y el abuso del alcohol junto a la cocaína, así como la posible existencia de daño orgánico cerebral como mecanismos facilitadores. Desarrollo. Se ha revisado la bibliografía científica usando los buscadores Google Scholar, PsycINFO, PubMed, Medline e ISI Web of Knowledge. Conclusiones. La cocaína facilitaría la expresión de la violencia debido a los déficits en la decodificación emocional, la capacidad de abstracción e inhibición, así como en las habilidades verbales y mnémicas. Esto explicaría, además, los problemas en la toma de decisiones. Los déficits y la expresión de la violencia parecen ser más evidentes en los hombres. Sin embargo, a pesar de que la combinación de la cocaína con el alcohol incrementaría el riesgo de reaccionar de forma violenta, los déficits no serían mayores que el consumo de cada una de ellas por separado. Estos déficits podrían ser producto de un funcionamiento anormal de algunas áreas del lóbulo frontal (especialmente el prefrontal) y el parietal, así como estructuras subcorticales como la amígdala. Todo ello permitiría planificar estrategias de intervención cuyos objetivos serían estos dominios cognitivos.
Drogas, Trastorno por Uso de Sustancias y Conducción: La intervención de los profesionales que trabajan en adicciones
Authors: Álvarez Francisco Javier , González-Luque Juan Carlos , Seguí-Gómez María
Published: March 2016

Editorial del vol 27-3.
Evaluación del consumo de riesgo de alcohol en estudiantes universitarios de la Facultad de Farmacia
Authors: Miquel Laia , Rodamilans Miquel , Giménez Rosa , Cambras Trinitat , Canudas Ana María , Gual Antoni
Published: March 2016

El consumo de alcohol es muy prevalente entre los estudiantes universitarios. La detección precoz en futuros profesionales sanitarios es muy importante  puesto que  puede incidir no solo en su salud, sino también en su enfoque en futuras acciones preventivas como profesionales de la salud.Detectar la prevalencia del consumo de riesgo de alcohol en estudiantes de farmacia y en el profesorado y comparar el patrón de consumo entre estos grupos, y según el curso académico.Se realiza un cribado del consumo de alcohol mediante el cuestionario AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) a estudiantes universitarios de farmacia (n=434) en el marco de un proyecto de innovación docente. Se realiza un análisis comparativo entre los estudiantes de primero y quinto curso, y el profesorado. El 31,3% de los estudiantes fueron identificados como bebedores de riesgo. La mayor prevalencia de consumidores de riesgo y las mayores puntuaciones totales se observaron en los alumnos de primer curso. Los estudiantes de primero de turno de mañana presentaron un riesgo de 1,9 (IC 95%1,1-3,1) comparado con los de quinto. La frecuencia de consumo de alcohol se incrementa con el curso académico, mientras que el número de consumiciones por día de consumo se reduce. Durante el primer año en la Facultad los estudiantes presentan una elevada prevalencia de consumo de riesgo. Puesto que con la edad se observa una tendencia decreciente en dichos consumos, es importante diseñar intervenciones preventivas que la favorezcan.
Policonsumo de drogas y su relación con el contexto familiar y social en jóvenes universitarios
Authors: Hernández-Serrano Olga , Font-Mayolas Sílvia , Gras Maria Eugènia
Published: March 2016

El policonsumo de drogas es cada vez más prevalente entre los jóvenes españoles. El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías establece tres tipologías de policonsumo: Patrón A (consumidores de alcohol y tabaco), Patrón B (consumidores de cannabis junto con alcohol y/o tabaco) y Patrón C (consumidores de cannabis junto con alcohol y tabaco y al menos otra droga ilegal). Los objetivos son: 1) estudiar la frecuencia de consumo de drogas en una muestra de jóvenes universitarios españoles del ámbito de la salud y el deporte según el sexo; 2) describir los patrones de policonsumo; 3) estudiar la relación entre el policonsumo de los participantes y el policonsumo de las personas de su entorno próximo (padres, hermanos, pareja y mejor amigo). La muestra consta de 480 universitarios (43.7% chicas) entre 18 y 36 años. Se administró un autoinforme para evaluar el policonsumo de los participantes y de sus referentes más próximos. Un 46% de los participantes eran consumidores de dos o más sustancias, de los cuales un 29.4% correspondían al Patrón A, un 50.7% al Patrón B, un 16.7% al Patrón C y un 3.2% a otros patrones de policonsumo (alcohol + cocaína; alcohol + cocaína + tabaco; alcohol + inhalantes; anfetaminas + alucinógenos + Spice). Se observa una elevada concordancia entre el policonsumo de los participantes y el de sus referentes próximos, de modo que si el referente es policonsumidor es más probable que el participante también lo sea. El policonsumo de drogas en el entorno próximo de los jóvenes deviene uno de los elementos clave a tener en cuenta en futuras campañas preventivas.
Implementación y adaptación en Colombia del sistema preventivo Communities That Care
Authors: Mejía-Trujillo Juliana , Pérez-Gómez Augusto , Reyes-Rodríguez María Fernanda
Published: March 2016

La Corporación Nuevos Rumbos (Colombia) viene implementando hace más de dos años en ocho comunidades de Colombia, el sistema preventivo Comunidades Que se Cuidan (CQC), adaptación de Communities That Care (CTC), creado en la Universidad de Washington en Seattle, que ha sido desarrollado por más de 25 años en los Estados Unidos y en ocho países de América, Oceanía y Europa. El sistema busca que, a través del empoderamiento comunitario y empleando el enfoque de la Salud Pública y en la estrategia de desarrollo social, las comunidades tomen las mejores decisiones basadas en los datos de prevalencias de consumo y en la identificación de los factores protectores y de riesgo (basada en la utilización de la encuesta original validada en Colombia) y puedan escoger las estrategias de intervención probadas que más se ajusten a sus necesidades. Este documento describe el proceso de implementación en Colombia, sus diferencias con CTC, la creación de puntos de corte propios para el país, las principales limitaciones en el proceso de adaptación y cómo se abordaron. CQC aparece como un sistema preventivo que puede tener amplia aplicabilidad en otros países de América Latina.
Evidencias de validez de un cuestionario de craving a inhalables
Authors: Alonso-Matías Lizeth , Páez-Martínez Nayeli , Reyes-Zamorano Ernesto , González-Olvera Jorge J.
Published: March 2016

Los inhalables son sustancias ampliamente utilizadas como drogas recreativas: su potencial adictivo ha sido demostrado por numerosos estudios. No hay reportada evidencia medible del craving en usuarios de inhalables. El objetivo principal de este trabajo fue diseñar y obtener las evidencias de validez de las puntuaciones en un cuestionario para la evaluación del craving a sustancias inhalables (ICQ) en una muestra de población mexicana. El ICQ es un tipo de escala análoga visual de diez ítems. La validación de apariencia fue evaluada por un grupo de expertos en el campo de las adicciones. Los revisores consideraron la integridad, la semántica y la estructura de los enunciados, para garantizar una representación conceptual de los ítems. La versión final del ICQ fue aplicada a una muestra de 520 estudiantes mexicanos, 46% mujeres y 54% hombres, con edad comprendidas entre 12-19 años (M=15.18; SD=1.48), con años de escolaridad entre 7-12 años. La consistencia interna del ICQ mostró un Alfa de Cronbach de 0.947. Los 10 ítems se agruparon en un solo factor, con una carga factorial por encima de 0.74 para cada uno de ellos. El análisis ROC mostró que el punto de corte se localizó a 18.5 mm con una sensibilidad de 0.855 y especificidad de 0.753. El 33% (n=172) de la población de estudiantes evaluados reportó el uso de inhalables en algún momento de su vida, con un promedio de edad de inicio de 13.6 años. El ICQ mostró propiedades psicométricas adecuadas, lo que sugiere que el instrumento puede ser una herramienta útil para el tamizaje de craving en jóvenes usuarios de inhalables.
Geotechnical Parameters from Seismic Measurements: Two Field Examples from Egypt and Saudi Arabia
Authors: Khalil Mohamed H. , Hanafy Sherif M
Published: March 2016

Geotechnical parameters were used to determine subsurface rock quality for construction purposes. We summarize the mathematical relationships used to calculate the geotechnical parameters from P- and S-wave velocities and density values. These relationships are applied to two field examples; the first is a regional seismic study in Egypt and the second is a 2-D seismic profile recorded in Saudi Arabia. Results from both field examples are used to determine the subsurface rock quality and locate zones that should be avoided during construction. We suggest combining all geotechnical parameters into one map using a normalized-weighted relation, which helps to locate the zones with high versus low rock quality for engineering purposes.
Removal of trivalent metal ions from aqueous solution via cross-flow ultrafiltration system using zeolite membranes
Authors: Basumatary Ashim Kumar , Vinoth Kumar R. , Pakshirajan Kannan , Pugazhenthi G.
Published: March 2016

This study aimed to assess the performance of three zeolite membranes in the removal of trivalent metal ions from aqueous solution using a cross-flow mode of operation. Three types of zeolite membrane, MCM-41, MCM-48 and FAU, were prepared on a low-cost, circular ceramic support by hydrothermal treatment. The three zeolite membranes were characterized by using X-ray diffraction (XRD), field emission scanning electron microscopy (FESEM) and contact angle measurements. The XRD results confirmed the formation of zeolites. The deposition of zeolite on the ceramic support and hydrophilicity of zeolite membranes were monitored by FESEM and contact angle measurement, respectively. The pore size of the MCM-41, MCM-48 and FAU membrane was found to be 0.173 μm, 0.142 μm, and 0.153 μm, respectively, which was lower than that of the support (1.0 μm). The fabricated zeolite membranes were used to investigate the separation behavior of trivalent metal ions (Al3+ and Fe3+) from aqueous solution at various applied pressures. It was observed that an increase of applied pressure leads to a slight decrease in the removal efficiency. Among the various zeolite membranes, the FAU membrane showed the maximum rejection of 88% and 83% for Fe3+ and Al3+ separation, respectively.
Occupation, repression and resistance Cacak district, Serbia, in 1915-1918
Authors: Trifunovic Bogdan
Published: March 2016

The paper analyses the Austro-Hungarian occupation regime in Serbia 1915-1918
from the perspective both of its treatment of civilians and of resistance to
occupation, focusing on the Cacak District, western Serbia. It examines
actions against the occupation authorities, the composition of k. u k.
military presence in the district, the measures applied to suppress armed
resistance (e.g. disarmament, internment, public executions), the estimated
number of military and civilian casualties.
Yugoslav-Italian Economic relations (1918‒1929): Main aspects
Authors: Latinovic Goran
Published: March 2016

The article looks at some aspects of Yugoslav-Italian economic relations from
the end of the First World War to the beginning of the Great Depression.
Those relations were not always driven by pure economic interests, but they
also had political and strategic aims. Although Yugoslav-Italian political
and diplomatic relations were well served in both Serbian/Yugoslav and
Italian historiography, little has been written about economic relations
between the two countries. Therefore, the article is mainly based on the
documents from the Central State Archives (Archivio centrale dello Stato)
and Historical-Diplomatic Archives of Ministry of Foreign Affairs (Archivio
storico-diplomatico del Ministero degli Affari Esteri) in Rome, as well as
from the Archives of Yugoslavia (Arhiv Jugoslavije) in Belgrade.
Anglo-American views of Gavrilo Princip
Authors: Markovich Slobodan
Published: March 2016

The paper deals with Western (Anglo-American) views on the Sarajevo
assassination/attentat and Gavrilo Princip. Articles on the assassination and
Princip in two leading quality dailies (The Times and The New York Times)
have particularly been analysed as well as the views of leading historians
and journalists who covered the subject including: R. G. D. Laffan, R. W.
Seton-Watson, Winston Churchill, Sidney Fay, Bernadotte Schmitt, Rebecca
West, A. J. P. Taylor, Vladimir Dedijer, Christopher Clark and Tim Butcher.
In the West, the original general condemnation of the assassination and its
main culprits was challenged when Rebecca West published her famous
travelogue on Yugoslavia in 1941. Another Brit, the remarkable historian A.
J. P. Taylor, had a much more positive view on the Sarajevo conspirators and
blamed Germany and Austria-Hungary for the outbreak of the Great War. A
turning point in Anglo-American perceptions was the publication of Vladimir
Dedijer?s monumental book The Road to Sarajevo (1966), which humanised the
main conspirators, a process initiated by R. West. Dedijer?s book was
translated from English into all major Western languages and had an immediate
impact on the understanding of the Sarajevo assassination. The rise of
national antagonisms in Bosnia gradually alienated Princip from Bosnian
Muslims and Croats, a process that began in the 1980s and was completed
during the wars of the Yugoslav succession. Although all available sources
clearly show that Princip, an ethnic Serb, gradually developed a broader
Serbo-Croat and Yugoslav identity, he was ethnified and seen exclusively as a
Serb by Bosnian Croats and Bosniaks and Western journalists in the 1990s. In
the past century imagining Princip in Serbia and the West involved a whole
spectrum of views. In interwar Anglo-American perceptions he was a fanatic
and lunatic. He became humanised by Rebecca West (1941), A. J. P. Taylor
showed understanding for his act (1956), he was fully explained by Dedijer
(1966), challenged and then exonerated by Cristopher Clark (2012-13), and
cordially embraced by Tim Butcher (2014).
Validity of ultrasound-guided aspiration needle biopsy in the diagnosis of micrometastases in sentinel lymph nodes in patients with cutaneous melanoma
Authors: Sijan Goran , Kozarski Jefta , Stepic Nenad , Milojevic Sasa , Stefanovic Dara , Tatomirovic Zeljka , Jaukovic Ljiljana , Vesanovic Svetlana , Rajovic Milica
Published: March 2016

Background/Aim. Cutaneous melanoma is one of the most aggressive solid
cancers, that develops local, regional and distant metastases. The presence
of metastases in lymph nodes is in correlation with Breslow tumor thickness.
According to various researches, in melanoma with more than 4 mm Breslow
thickness, lymph node micrometastases can be found in 60-70% of cases.
Sentinel lymph nodes biopsy is a diagnostic procedure for lymph node
micrometastasis detection, which is necessary for disease staging. In recent
studies, ultrasound-guided fine needle aspiration with cytology (US FNAC) of
the sentinel lymph node was used as less invasive procedure, but is not
accepted as the standard procedure. The goal of this work was to define
sensitivity, specification and precision of the ultrasound-guided fine needle
aspiration method in comparison with standard sentinel lymph node biopsy.
Methods. After obtaining the Ethics Committee?s permission, from 2012 to 2014
a total of 60 patients with cutaneous melanoma were enrolled, and divided
into three groups: group I with thin melanoma, group II with intermediate
thickness melanoma and group III with thick melanoma. The presence of
micrometastases in sentinel regional lymph nodes was analyzed by US FNAC. The
results obtained were compared to sentinel lymph nodes biopsy (SLNB) results.
The golden standard for calculating the specific, sensitive and precise
characteristics of the method of US FNAC of sentinel lymph nodes was
histopathologic lymph node examination of sentinel lymph nodes acquired
through biopsy. Results. Detection rate of US FNAC was 0% in the group I, 5%
in the group II and 30% in the group III. SLNB detection rates were: 10% in
the group I, 15% in the group II, and 45% in the group III. In melanoma
thicker than 4 mm, 15% of the patients were false negative by US FNAC. The
sensitivity of US FNAC for all the patients was 50%: in the group I, 0%; in
the group II, 33.3%; and in the group III, 66.6%. The method specificity for
all examined patients was 100% and accuracy 88%: group I, 90%; group II, 90%;
group III, 85%. The FNAC and SLNB micrometastasis detection rate was
significantly higher in melanoma with Breslow thickness > 4 mm (group 3) in
comparison to thin and intermediate thickness tumors. Conclusion. The method
of ultrasound-guided fine needle aspiration of sentinel lymph nodes,
according to its sensitivity, has a place in the diagnostics of
micrometastasis in regional lymph nodes only in thick melanoma, but not in
thin and intermediary thickness melanoma. The results must be confirmed in a
larger number of patients. If this observation could be confirmed, it would
rationalize treatment of patients with thick melanoma, decrease the number of
operations and shorten the time to make the diagnosis.
Cranial reconstruction with prefabricated 3D implant after a gunshot injury: A case report
Authors: Malivukovic Ana , Novakovic Nenad , Lepic Milan , Minic Ljubodrag , Stepic Nenad , Djordjevic Boban , Rasulic Lukas
Published: March 2016

Introduction. Complex defects of skull bones with different etiology, still
present the challenge in reconstructive surgery. The goldstandard for
cranioplasty is the autologous calvarial bone graft removed during surgery
which cannot be always applied, especially in gunshot wounds for sometimes
complete bone destruction. Autologous reconstruction with split calvarial,
rib bones or iliac bone graft is also possible. Materials routinely used for
reconstructions like titanium mesh, polymethyl metacrylate (PMMA), and other
have numerous disadvantages and limitations. Case report. We presented a
patient with gunshot injury to the head with residual large bone defect in
the frontal region, with involvement of the skull base, and open frontal
sinus. After conservative treatment, six months after the injury,
reconstruction of the residual bone defect was performed. The chosen material
was computerdesigned PEEK-OPTIMA? implant, manufactured on the basis of MSCT
scan. This material has not been used in this region so far. The
postoperative and follow-up period of the next 12 months passed without
surgical complications, neurological deficit, with satisfactory functional
and aesthetic results. Conclusion. Implanted bone replacement was designed
and manufactured precisely according to the skull defect, and we found it
suitable for the treatment of complex defects of the cranium. Early results
are in favor of this cranioplasty method over standardized materials.
Therefore, this material is expected to become a method of choice for
reconstructive surgery of bony defects of the face and skull especially in
complex cases.
Ilizarov method as limb salvage in treatment of massive femoral defect after unsuccessful tumor arthroplasty
Authors: Radunovic Aleksandar , Kosutic Milimir , Vulovic Maja , Milev Bosko , Janjusevic Natasa , Ivosevic Anita , Krulj Vladimir
Published: March 2016

Introduction. Surgical management of massive bone defects is very challenging
in terms of estimating possibilities of saving the extremity and adequate
method that can make it possible. Selection of methods is additionally
limited in the presence of infection at site of defect. Case report. The
female patient, diagnosed with Ewing sarcoma was treated by segmental bone
resection and implantation of Kotz modular tumor endoprosthesis. After 5
years the signs of infection occured and persisted with low grade intensity.
After falling, 12 years following implantation, the patient acquired
periprosthetic fracture. Then endoprosthesis was removed, all along with
surgical debridement of wound and application of the Ilizarov apparatus. The
apparatus was applied, osteotomy of callus and the tibia performed with
transport of bone segments, untill reconstruction of defect and arthrodesis
of the knee was achieved. Conclusion. The Ilizarov apparatus offered us huge
possibilities for management of massive bone defects with natural bone which
has superior biomechanical characteristics comparing to the implant. The
most frequent complication of this method is a prolonged treatment period
that demands good patient selection and preparation and wide surgical
experience.
The Development of AudEx: An Audit Data Assessment System
Authors: Lombardi Danielle R. , Dull Richard B.
Published: March 2016

Tools to assist auditors in making sound, complete, and consistent judgements have become increasingly important due to regulation, litigation, and the desire to increase audit effectiveness. Historically, expert systems have been problem specific and created from scratch. Such systems were challenging to update and had limited adaptability when applied to additional problem spaces. If an adaptable system is possible, then costs and time may be reduced related to production, testing, and implementation of quality audit tools. Increased availability of such tools could be a tremendous benefit to auditors. Using a design science research method, this paper describes the process used to create a fraud risk assessment audit tool by embedding audit rules into a generic expert system shell that is widely used in the medical field. The resulting decision and training aid can assist auditors in making fraud risk assessments. While prior research has addressed many components of the issue, the current system was created to address the current risk environment, and a variety of contexts of interest, as the risk environment changes. The system was evaluated by practicing auditors while completing a series of cases. Evaluation results support the benefits of the artifact when used to assist in fraud risk assessments.
Isolation of infectious Zika virus from saliva and prolonged viral RNA shedding in a traveller returning from the Dominican Republic to Italy, January 2016
Authors: Barzon Luisa , Pacenti Monia , Berto Alessandro , Sinigaglia Alessandro , Franchin Elisa , Lavezzo Enrico , Brugnaro Pierluigi , Palù Giorgio
Published: March 2016

We report the isolation of infectious Zika virus (ZIKV) in cell culture from the saliva of a patient who developed a febrile illness after returning from the Dominican Republic to Italy, in January 2016. The patient had prolonged shedding of viral RNA in saliva and urine, at higher load than in blood, for up to 29 days after symptom onset. Sequencing of ZIKV genome showed relatedness with strains from Latin America.
Ocean, Motion, Emotion
Authors: Matsuda Matt
Published: March 2016

The Pacific is a constantly shifting domain of cultures, encounters, and natural phenomena. As such, histories of the Pacifi c are marked by transits, circuits, and displacements, both intentional and unintentional. By sketching out examples from the sailing voyages of the open-ocean canoe Hokule‘a, to the enslavement of a South Asian woman transported on the Spanish galleons, to the Australian government’s contested policy for dealing with seaborne refugees, to the challenges posed to low-lying islands by rising sea levels, we see how peoples in motion underscore so much of global history.
Ghana ThinkTank
Authors: Robbins Christopher , del Carmen Montoya Maria , Ewing John
Published: March 2016

Ghana ThinkTank has been “Developing the First World” since 2006. We collect problems in the so-called developed world, and send them to think tanks we established in Cuba, Ghana, Iran, Mexico, El Salvador, and the U.S. prison system to analyze and solve. Our network continues to grow . . .
Hospital charges associated with “never events”: comparison of anterior cervical discectomy and fusion, posterior lumbar interbody fusion, and lumbar laminectomy to total joint arthroplasty
Authors: Daniels Alan H. , Kawaguchi Satoshi , Contag Alec G. , Rastegar Farbod , Waagmeester Garrett , Anderson Paul A. , Arthur Melanie , Hart Robert A.
Published: March 2016

OBJECTIVE

Beginning in 2008, the Centers for Medicare and Medicaid Service (CMS) determined that certain hospital-acquired adverse events such as surgical site infection (SSI) following spine surgery should never occur. The following year, they expanded the ruling to include deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) following total joint arthroplasty. Due to their ruling that “never events” are not the payers' responsibility, CMS insists that the costs of managing these complications be borne by hospitals and health care providers, rather than billings to health care payers for additional care required in their management. Data comparing the expected costs of such adverse events in patients undergoing spine and orthopedic surgery have not previously been reported.

METHODS

The California State Inpatient Database (CA-SID) from 2008 to 2009 was used for the analysis. All patients with primary procedure codes indicating anterior cervical discectomy and fusion (ACDF), posterior lumbar interbody fusion (PLIF), lumbar laminectomy (LL), total knee replacement (TKR), and total hip replacement (THR) were analyzed. Patients with diagnostic and/or treatment codes for DVT, PE, and SSI were separated from patients without these complication codes. Patients with more than 1 primary procedure code or more than 1 complication code were excluded. Median charges for treatment from primary surgery through 3 months postoperatively were calculated.

RESULTS

The incidence of the examined adverse events was lowest for ACDF (0.6% DVT, 0.1% PE, and 0.03% SSI) and highest for TKA (1.3% DVT, 0.3% PE, 0.6% SSI). Median inpatient charges for uncomplicated LL was $51,817, compared with $73,432 for ACDF, $143,601 for PLIF, $74,459 for THR, and $70,116 for TKR. Charges for patients with DVT ranged from $108,387 for TKR (1.5 times greater than index) to $313,536 for ACDF (4.3 times greater than index). Charges for patients with PE ranged from $127,958 for TKR (1.8 times greater than index) to $246,637 for PLIF (1.7 times greater than index). Charges for patients with SSI ranged from $168,964 for TKR (2.4 times greater than index) to $385,753 for PLIF (2.7 times greater than index).

CONCLUSIONS

Although incidence rates are low, adverse events of spinal procedures substantially increase the cost of care. Charges for patients experiencing DVT, PE, and SSI increased in this study by factors ranging from 1.8 to 4.3 times those for patients without such complications across 5 common spinal and orthopedic procedures. Cost projections by health care providers will need to incorporate expected costs of added care for patients experiencing such complications, assuming that the cost burden of such events continues to shift from payers to providers.
Plumericin inhibits the viability of cervical cancer cells by induction of apoptosis through degradation of DNA structure
Authors: Sun Jing , Wu Jing , Zhang Li , Wan Qi-Yue , Wang Li-Ci , Liu Yao-Yang , Wang Rong-Mei , Sun De-Qing
Published: March 2016

The current study demonstrates the effect of plumericin on the viability and induction of apoptosis through degradation of double helical DNA structure in Bu25TK and HeLa cervical carcinoma cell lines. Plumericin treatment exhibited concentration- and time-dependent effect on the viability of Bu25TK and HeLa cells. Incubation of Bu25TK and HeLa cells with 40 µM concen-tration of plumericin decreased cell viability to 24 and 29%, respectively after 48 hours. Plumericin treatment also caused significant increase in the proportion of apoptotic cells in both the cell lines at 40 µM concentration compared to the control cells. Examination of the DNA double helical structure after 48 hours of treatment with plumericin at 40 µM concentration showed DNA degradation and formation of comets. Thus, plumericin exhibits inhibitory effect on the viability of Bu25TK and HeLa cells and induced apoptosis through DNA degradation. Therefore, plumericin is a potent candidate for the treatment of cervical carcinoma.

 
Role of microRNA miR-34a in liver cancer stem cells
Authors: Gong Lu-Lu , Yang Shu-Li , Zhang Guo-Feng , Wu Jia-Chengi , Lin Rui-Xin
Published: March 2016

The present study focuses on the role of microRNA miR-34a in liver cancer stem cells. Liver tissue samples were collected from the control and liver cancer patients. Immunohistochemistry experiment with CD90 antibodies suggests that the liver cancer stem cells were present in the liver cancer tissue samples. Interestingly, flow cytometry analysis followed by qRT-PCR confirmed that the CD90+ cells also called as liver cancer stem cells shows expression of miR-34a at the levels of 30-80%, when compared with that of normal liver tissue samples. The present study concludes that the liver cancer stem cells shows high expression of miR-34a, which is the important target unique to liver cancer stem cells in order to design liver cancer stem cells-specific therapies.

 
The Regulation of NF-κB Subunits by Phosphorylation
Authors: Christian Frank , Smith Emma , Carmody Ruaidhrí
Published: March 2016

The NF-κB transcription factor is the master regulator of the inflammatory response and is essential for the homeostasis of the immune system. NF-κB regulates the transcription of genes that control inflammation, immune cell development, cell cycle, proliferation, and cell death. The fundamental role that NF-κB plays in key physiological processes makes it an important factor in determining health and disease. The importance of NF-κB in tissue homeostasis and immunity has frustrated therapeutic approaches aimed at inhibiting NF-κB activation. However, significant research efforts have revealed the crucial contribution of NF-κB phosphorylation to controlling NF-κB directed transactivation. Importantly, NF-κB phosphorylation controls transcription in a gene-specific manner, offering new opportunities to selectively target NF-κB for therapeutic benefit. This review will focus on the phosphorylation of the NF-κB subunits and the impact on NF-κB function.