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Fatores associados ao uso clínico da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde por fisioterapeutas: estudo survey exploratório
Authors: Dias Fernanda Moura Vargas , Albuquerque Bruna Emanoela Moraes de Souza , Leopoldino Amanda Aparecida Oliveira , Gabler Fernando Rodrigues , Nascimento Lucas Rodrigues
Published: June 2021

Objective: To identify the contextual factors (i.e., personal, and work-related factors) associated with the clinical use of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) by physical therapists. Method: A cross-sectional exploratory survey was carried out. The questionnaire Personal and environmental barriers for the implementation of the ICF by physical therapists was mailed to physical therapists living in Espírito Santo, Brazil. Logistic regression analysis was used to explore associations between personal and work-related characteristics with education, attitudes, beliefs, interest, and perception related to work resources for applying the ICF. Results: The response rate for most analyses was 46% (n= 59). Six characteristics explained 35% of the variance associated with interests, attitudes, and beliefs for the use of the ICF (X²= 16.6, p= 0.01). Three characteristics explained 24% of the variance associated with education for the use of ICF (X²= 8.9, p= 0.03). Three characteristics explained 61% of the variance associated with the perception of support and availability of resources for the use of the ICF (X²= 30.5, p<0.01). The most cited barrier was difficulty in applying the ICF for assessments of patients (62%). Conclusions: Physical therapists have positive attitudes towards the use of ICF, but most respondents did not receive satisfactory academic training and reported insufficient self-efficacy for using ICF in clinical practice. The adoption of an organizational infrastructure that endorses the clinical use of the ICF in association with an updated and continued education is required.
Attitudinal barriers from the perspective of people with physical disabilities
Authors: Cabral Flávia Canale , Sugawara Andre Tadeu , Imamura Marta , Battistella Linamara Rizzo
Published: June 2021

Objective: To quantify attitudes toward disabilities, perceived by persons with disabilities (PWDs) treated at a university hospital in Brazil, as well as to determine whether PWD-perceived attitudinal barriers correlate with various factors. Methods This was a cross-sectional, observational study of PWDs who completed the Attitudes to Disability Scale for persons with physical disabilities (ADS-D), which quantifies the perceived attitudinal barrier, the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Functional Independence Measure (FIM). The data were correlated with sex, income, depression, FIM score, type of disability and time since the onset of disability. Results: We evaluated 68 patients - 50.0% with a spinal cord injury, 38.2% with one or more amputated limbs and 11.8% with hemiplegia - of whom 66.2% were male, with a mean age of 39.33 ± 12.89 years, a mean of 10.95 ± 4.25 years of schooling, a median time since the onset of disability of 20.5 months (range, 10.5–33.5 months) and a median FIM score of 110.5 (range, 94–116.5). Of the 68 patients, 55.9% perceived their income to be below the national average, and depression was observed in 11.76%. The mean ADS-D total score (61.29 ± 8.75) did not correlate with sex, functionality, type of disability or time since the onset of disability. The perceived magnitude of the attitudinal barrier correlated with income (β-coefficient: −3.91; p = 0.001) and depression (β = −1.74; p < 0.0001). Conclusion: Attitudinal barriers are influenced by income as a facilitator of inclusion and by depression as a barrier to inclusion.
Avaliação da utilização da tipóia de Bobath na subluxação de ombro do paciente hemiplégico
Authors: Miyazaki Margarida Harumi , Lourenção Maria Inês Paes , Ribeiro Sobrinho José Brenha , Tsukimoto Gracinda Rodrigues , Battistella Linamara Rizzo
Published: June 2021

Uma das complicações mais graves do paciente hemiplégico pós AVC é a subluxação do ombro decorrente do desequilíbrio muscular, e que está freqüentemente associado à dor. Apesar das várias modalidades de tipóias para contenção da subluxação, há poucos estudos referentes ao uso delas. Optamos pela avaliação da tipóia de Bobath, analisando-as nos aspectos referentes à melhora da dor, dificuldades de colocação, conforto durante o uso e aderência. Verificamos que dentre os pacientes analisados, apenas 25% obtiveram melhora significativa da dor, todos eram dependentes na sua colocação e a grande maioria teve queixas quanto ao desconforto durante o uso. Houve uma porcentagem significativa de abandono e erro de u tilização. Concluímos que a tipóia de Bobath, apesar de permitir redução visual da subluxação de ombro do paciente hemiplégico, não é um recurso ortésico adequado para a reabilitação do mesmo.
Tipóia de Gaylord adaptada
Authors: Lourenção Maria Inês Paes , Miyazaki Margarida Harumi , Ribeiro Sobrinho José Brenha , Tsukimoto Gracinda Rodrigues , Battistella Linamara Rizzo , Furlan Andrea Dompieri
Published: June 2021

O presente estudo tem por objetivo avaliar os benefícios do uso da tipóia de Gaylord adaptada em 30 pacientes hemiplégicos com subluxação de ombro associado à dor. Analisamos aspectos referentes à melhora da dor, grau de dependência dificuldade na sua colocação e conforto durante seu uso. Consideramos melhora expressiva da dor quando esta ocorreu em pelo menos 75%. Resultados, após pelo menos 2 meses de uso, mostraram que 66,7% dos pacientes obtiveram melhora expressiva da dor, 93,3% eram dependentes na sua colocação, 83,3% referem que esta era fácil de ser colocada e 100% que ela era confortável. Frente aos resultados obtidos, verificamos que a tipóia de Gaylord pode ser um recurso ortésico benéfico na subluxação de ombro dos pacientes hemiplégicos.
Neuroplasticidade e a recuperação da função após lesões cerebrais
Authors: Ribeiro Sobrinho José Brenha
Published: June 2021

As lesões cerebrais são talvez as que provoquem maiores e mais extensos déficits funcionais no ser humano. As células nervosas perdidas não podem ser regeneradas por divisão celular e a possibilidade de neoformação de seus prolongamentos citoplasmáticos condutores de estímulos (dendritos e axônios) é limitada pela cicatrização do foco lesionai, fenômeno este que começa alguns dias após a lesão, sendo o crescimento axonal suspenso 2 semanas após a lesão. Via de regra, as lesões cerebrais mesmo focais provocam disfunções, paralisias e déficits que acometem várias modalidades das inúmeras funções do cérebro, funções estas que garantem no ser humano a sua insuperável adaptabilidade aos mais diversos e inóspitos ambientes. Entretanto, por graves que sejam as conseqüências destas lesões, observam-se que freqüentemente ocorrem melhoras nos déficits funcionais; em alguns casos, já nos primeiros meses de evolução do doente e em outros, após vários meses ou até mesmo anos.
Estudo da interferência dos déficits motor e sensitivo na função manual de pacientes hemiplégicos submetidos à estimulação elétrica funcional (FES)
Authors: Miyazaki Margarida Harumi , Lourenção Maria Inês , Ribeiro Sobrinho José Brenha , Lourenço Claudete , Battistella Linamara Rizzo
Published: June 2021

O presente estudo procura identificar os aspectos fisiopatológicos que condicionam um mau prognóstico na aplicação da Estimulação Elétrica Funcional (FES), sendo pareados os bons e maus resultados com os déficits motor e sensitivo. Foram avaliados 17 pacientes hemiplégicos, com praxia e gnosia preservados, submetidos às técnicas convencionais da Terapia Ocupacional e Estimulação Elétrica Funcional. Os eletrodos foram ajustados, de modo a obter dorsiflexão de punho e dedos e abdução de polegar, quando possível. Foram realizadas avaliações das sensibilidades superficial (tactil e dolorosa) e profunda (reconhecimento de diferentes posições do membro acometido), das preensões tipo cilindro, esfera, gancho e pinças lateral, polpa a polpa e 03 pontos, antes e logo após 06 meses de FES. Resultados mostraram que 13 pacientes obtiveram melhora da movimentação ativa manual. Os pacientes que melhoraram tinham sensibilidade superficial e profunda normal ou alterada, mas apresentavam algum tipo de movimentação manual espontânea. Os pacientes, que não melhoraram, tinham alterações das sensibilidades superficial e/ou profunda, mas não tinham qualquer movimentação manual ativa. Conclui-se que a associação da Estimulação Elétrica Funcional às técnicas convencionais de Terapia Ocupacional é um meio eficaz de melhorar a função manual de pacientes hemiplégicos com movimentação voluntária parcialmente preservada.
Interferência do alinhamento na performance biomecânica do joelho durante a marcha em pacientes com osteoartrite
Authors: Teixeira Luci Fuscaldi , Olney Sandra Jean
Published: June 2021

Onze pacientes portadores de osteoartrite foram avaliados para investigar a interferência do alinhamento estático obtido através do Raio-X nas medidas cinéticas e cinemáticas da articulação do joelho durante a marcha. Um procedimento radiográfico preciso e padronizado (QPR) foi utilizado para medir o alinhamento estático do membro inferior, e um sistema óptico-eletrônico tridimensional foi utilizado para medir a performance biomecânica do joelho durante a marcha. Correlações entre as medidas angulares estáticas obtidas através do QPR com as medidas angulares dinâmicas e medidas de momentos articulares durante a marcha foram calculadas. Uma correlação significativa foi observada entre os parâmetros radiológicos, ângulos articulares e momentos de força na marcha, sugerindo que existe uma complexa intercalação entre o alinhamento estático, alinhamento dinâmico e medidas cinéticas dinâmicas. Esses achados sugerem que medidas de alinhamento estático associadas com medidas cinéticas e cinemáticas devem ser utilizadas em conjunto para melhor justificar as alterações biomecânicas na articulação do joelho em pacientes com osteoartrite. Dados de alinhamento estático e de medidas dinâmicas obtidas durante a marcha em um grupo de pacientes portadores de osteoartrite moderada do joelho são apresentados. Os achados indicam que as medidas estáticas tanto no plano coronal quanto sagital foram associadas com a intensidade dos momentos de força articulares, ângulos articulares e tempo dos eventos.
Atividade física e saúde
Authors: Santarem José Maria
Published: June 2021

Os profissionais da área médica em geral têm plena consciência de que a saúde das pessoas depende da interação de fatores ambientais com a constituição genética dos indivíduos. No que diz respeito à atividade física, o consenso atual é no sentido de que os exercícios habituais sejam benéficos para a saúde das pessoas. Os efeitos da atividade física reconhecidos como salutares são os que afastam as pessoas de condições estatisticamente relacionadas com a ocorrência de doenças. Os mais importantes são o alívio de tensões emocionais, a normalização dos níveis e do perfil bioquímico das gorduras do sangue, a melhor eficiência do metabolismo glicídico, o estímulo ao aumento da massa muscular, o aumento da massa óssea e a diminuição do tecido adiposo. A evolução dos conhecimentos em fisiologia do esforço tem demonstrado efeitos dos exercícios físicos sobre o sistema endócrino e imunológico que ampliam as possibilidades de utilização profilática e terapêutica da atividade física. A questão da longevidade e sua possível relação com uma vida fisicamente ativa é um aspecto ainda não esclarecido mas que continua sendo bastante estudado.
Dificuldades na reabilitação de pacientes amputados devido a tumores
Authors: Chamlian Therezinha Rosane , Saad Marcelo , Masiero Danilo
Published: June 2021

Os pacientes amputados d evido a tumores possuem particularidades, como intercorrências clín icas, que os diferenciam dos amputados por outras causas. Estas particularidades interferem de forma significa tiva no processo reabilitacional. podendo até inviabilizá-lo. Este levantamento mostra a evolução dos pacientes amputados devido a tumores atendidos no Lar Escola São Francisco. Verificou-se que nenhum dos 6 pacientes atingiu a meta da protetização, apesar de reunirem alguns pré-requisitos favoráveis para reabilitação, como pouca idade e início precoce do treinamento. Is to evidencia que o prognóstico reabilitacional destes pacientes pode ser mod ificado subitamente em qualquer momento.
Amputações parciais do pé.
Authors: Chamlian Therezinha Rosane , Saad Marcelo , Masiero Danilo
Published: June 2021

Em amputações parciais do pé, a solução protética mais utilizada é o preenchimento anterior do calçado, adaptado à palmilha ou goteira . Entretanto, tanto do ponto de vista funcional quanto estético, estas soluções deixam a desejar. Comumente, as forças atuantes causam lesões de pele no coto e deformidade do calçado, quando não se usa goteria anti-eqüino de tornozelo. A goteira mantém a articulação tibio-társica rígidida. Este trabalho analisa os aspectos favoráveis e desfavoráveis da protetização a este nível de amputação. Cinco pacientes do sexo masculino, portadores de amputação parcial do pé, foram avaliados clinicamente e submetidos à análise de marcha. O processo de análise consistiu de filmagem da marcha em perfil e interpretação quadro-a-quadro em videocassete profissional. Os parâmetros da marcha analisados foram: cadência, comprimento do passo e da passada, e velocidade. A solução protético de preenchimento anterior do pé, adaptada à goteira, nos pareceu ser uma boa solução biomecânica .
Distrofia muscular de Becker.
Authors: Gavi Maria Bernadete Renoldi Oliveira , Pimentel Manoel Neves , Silva Marcelo Nogueira , Bortolini Eliete Rabbi , Nascimento Alípio Cesar
Published: June 2021

Distrofias musculares são doenças pouco freqüentes e desconhecidas por alguns médicos. Apresentamos um paciente com diagnóstico de Distrofia Muscular do tipo Bec kel; em fase avançada da doença, com achados físicos exuberantes, história familiar e patológica pregressa compatíveis e biópsia muscular característica. Embora a analise de DNA não tenha mostrado deleções no gene responsável, o diagnóstico foi confirmado clinicamente. Foram relacionados alguns diagnósticos diferenciais. Comentamos os aspectos terapêuticos. Estas doenças devem ser consideradas em todos os pacientes com queixa de fraqueza muscular; principalmente crianças, tendo em vista a necessidade de aconselhamento fisiátrico e genético precoces.
Baropodometria computadorizada
Authors: Jorge Filho Donaldo
Published: June 2021

Teste que visa medir as pressdes desenvolvidas nos diferentes pontos da região plantar dos pés, quer em ortostatismo quer em marcha.
Judicialização da medicina e o impacto orçamentário na administração pública: uma abordagem Médico-Legal
Authors: Chaves Otto , Zerbini Talita
Published: June 2021

O presente estudo analisa as implicações decorrentes da judicialização da Medicina no orçamento da administração pública de saúde. Objetiva pontuar o papel da medicina legal no fenômeno da judicialização da saúde, mediante revisão bibliográfica e sistematização do material levantado. O método utilizado na pesquisa consistiu em uma revisão da literatura, na qual buscou-se observar a tendência do Poder Judiciário brasileiro e suas implicações nas políticas de saúde pública, na medida em que a Constituição da República de 1988 impõe ao Estado o dever de promover a saúde de forma gratuita e universal. Foram analisados os dados dos portais do Governo Federal, especificamente Portarias, Comunicados, Notas Técnicas e julgados, emitidos respectivamente pelo Conselho Nacional de Justiça, Ministério da Saúde, Advocacia Geral da União e Supremo Tribunal Federal. Os resultados mostram que a judicialização da saúde vem impactando o orçamento destinado à saúde de maneira vultuosa, de tal forma que o sistema de saúde poderá não ter condições de sustentar-se por muito tempo.  Conclui-se que não é possível apontar os rumos exatos que a judicialização tomará no Brasil. Observa-se uma tendência de disponibilizar ferramentas para a análise técnica de demandas que são judicializadas. A contribuição da medicina legal nesse respaldo técnico, seja através da emissão de laudos, pareceres ou atuação em comissões, ajuda o Judiciário a prevenir fraudes envolvendo a prestação de serviços de saúde, otimizando, assim, o gasto dos cofres públicos decorrente do ativismo judicial.
Aspectos médico-legais das substâncias utilizadas como facilitadoras de crime
Authors: Takitane Juliana , Pimenta Douglas Sani , Fukushima Fabio Masashi , Fonte Viviane Gomes da , Leyton Vilma
Published: June 2021

O uso de substâncias modificadoras de comportamento para cometimento de delitos não é um fenômeno recente, elas já foram utilizadas para o cometimento de roubos, homicídios, estupro e violência sexual. A prevalência e o tipo de droga utilizada variam de acordo com o país estudado, mas seu número real ainda é de difícil mensuração frente à hesitação da vítima em contatar as autoridades policiais competentes ou, ainda, ao longo tempo decorrido entre o fato, a denúncia, a coleta de material(is) biológico(s) e a análise deste(s) espécime(s). No Brasil, diferentemente do observado no resto do mundo, os crimes facilitados por drogas têm como finalidade principal o roubo e têm como principais vítimas indivíduos do sexo masculino. São conhecidas mais de 100 substâncias empregadas para estes fins, sendo as principais o etanol, os benzodiazepínicos, o gama-hidroxibutirato (GHB) e a cetamina. Algumas características destas drogas incluem a produção de certos sintomas inespecíficos nas vítimas (desinibição, sedação/hipnose, confusão mental, amnésia anterógrada), além de serem de fácil obtenção, de difícil detecção analítica, permitirem uma administração discreta e início rápido dos efeitos. Diante do exposto e da gravidade dos crimes aos quais tais substâncias estão relacionadas, torna-se evidente a necessidade de investimentos em pesquisa e levantamentos epidemiológicos de qualidade, que possibilitem a geração e a divulgação de informações fidedignas que reflitam o problema.
Esquizofrenia e direção veicular: uma revisão sistemática da literatura
Authors: Fernandes Carolina , Esper Caio Del Arco , Faiman Carla Júlia Segre
Published: June 2021

Introdução: O diagnóstico de esquizofrenia vem, ao longo dos anos, carregado de um processo histórico de transformações sob o olhar da sociedade. Nesse âmbito, a esquizofrenia é vista atualmente como doença degenerativa, de caráter demencial progressivo, com prejuízo global de suas funções e declínio cognitivo, gerando muito comumente, uma vida marcada por preconceito e exclusão, inclusive no âmbito de mobilidade no que se diz respeito à direção veicular. Concomitante a esses dados, existe uma escassez de trabalhos de investigação sobre acidentes de automóveis em condutores portadores de esquizofrenia, apesar de alguns estudos apontarem no sentido de maior potencial fator de risco. Objetivo: O objetivo desta revisão bibliográfica foi levantar estudos na literatura que tragam informações acerca do paciente portador de esquizofrenia e direção veicular, buscando responder se podem ou não ser liberados através do exame mental/psicológico. Método: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura científica sobre a relação entre esquizofrenia e direção veicular. Resultados: Existem estudos que sugerem um maior número de infrações às regras de trânsito e acidentes de viação em pacientes esquizofrênicos, porém esta diferença não fora observada por outros autores. Houve uma tendência de distorção de feedback visual nos pacientes em relação à população geral, além de erros de processamento sensorial. Esquizofrênicos que dirigiam apresentaram-se melhores no exame do estado mental que esquizofrênicos não motoristas. As taxas de acidente encontradas foram quase idênticas nos grupos de pacientes com transtornos psicóticos e controle, e que além disso, taxas de acidentes com lesões podem ser equiparadas com as da população geral. Conclusão: Diante dos dados expostos, fica evidente a relação entre esquizofrenia e prejuízo cognitivo. Porém os estudos traçados não permitiram exercer com solidez a aferição destas perdas mentais, e tampouco demonstrar o impacto na direção veicular. Em suma, torna-se de extrema importância investigação mais apurada destes pacientes, para que não sejam indevidamente impedidos de exercer o ato da direção veicular. À medida que mais estudos surgirem, os profissionais da Medicina de Tráfego obterão mais embasamento teórico em sua avaliação mental.
Urgência e Emergência. Os conceitos frente às normas administrativas e legais e suas implicações na clínica médica.
Authors: Vieira da Motta Marcia , Mena Humberto , Piacsek Gabriel
Published: June 2021

As situações de emergência e de urgência apresentam conceitos distintos para aqueles que prestam o serviço médico, para quem o recebe, para quem paga pelos serviços e para aqueles que legislam sobre a matéria. Distinções conceituais encontradas na legislação de planos de saúde e nas normativas administrativas demandam que o profissional da saúde, em seus pedidos de exames, procedimentos e internações, descreva a situação clínica de forma extensiva para não imputar ao paciente o ônus de comprovar a necessidade de pronto atendimento junto aos prestadores de serviço e, eventualmente, na Justiça. Isso porque a Lei no 9.656 restringiu o conceito de urgência para situações de acidentes pessoais e complicações gestacionais e excluiu das emergências as situações de sofrimento intenso. Ampliou, contudo, o conceito de emergências, que abarca cobertura de casos em que há risco de ocorrerem lesões irreparáveis para o paciente. Conferiu definição extensiva para tratamento imediato, que passou a poder ser oferecido em até 24 horas. A jurisprudência estudada indicou a importância dos documentos médico-legais na caracterização dos quadros clínicos e garantia dos direitos frente aos contratos de planos de saúde.
Ruído em centro de esterilização de material cirúrgico de um hospital da região norte do Brasil
Authors: Gonçalves Francydaiane Silva , Magno Rui Nelson Otoni
Published: June 2021

Este estudo teve como objetivo a verificação dos níveis de ruído produzidos no Centro de Material e Esterilização (CME) de um hospital da região norte do Brasil para identificar quais áreas produzem maior quantidade de pressão sonora. O lócus da pesquisa é considerado como um estabelecimento de assistência à saúde de alta complexidade. Como metodologia, lança-se mão de um estudo transversal, descritivo‑exploratório, de campo, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados nos meses de junho e julho de 2018, utilizando‑se um decibelímetro Icel Manaus DL‑4100 para a identificação do nível de pressão sonora (NPS). As medidas foram realizadas no período da manhã e tarde, em horários estabelecidos pelo responsável técnico do setor, baseadas em um momento de maior atividade e outro com baixa atividade nas salas do CME. Como resultado, foram encontrados NPS elevados no local, muito acima do permitido legalmente para jornadas de trabalho. Conclui-se pela necessidade da adoção de medidas que visem à redução dos NPSs na CME e de proteção aos trabalhadores expostos ao ruído nesses ambientes.
Planos de Saúde
Authors: Vieira da Motta Marcia , Vieira da Motta Piacsek Monica
Published: June 2021

Este trabalho teve como objetivo realizar o levantamento das súmulas editadas pelos Tribunais brasileiros na área da saúde por meio de pesquisa nos sítios institucionais de todos os Tribunais das unidades federais e Distrito Federal. Foram encontradas cinquenta e sete súmulas sobre a matéria, distribuídas entre os Tribunais da Bahia (1), do Piauí (1), do Rio Grande do Sul (1), do Ceará (2), de Goiás (3), do Rio Grande do Norte (3), do Pará (4), de Pernambuco (12), do Rio de Janeiro (15), e de São Paulo (15). Versavam sobre vinte e quatro temas diferentes na área da saúde, sendo que os enunciados sobre o mesmo mérito em estados diferentes mantiveram a mesma inteligência, exceto as súmulas sobre a aplicação da normativa relativa aos ajustes econômicos dos planos de saúde: se Estatuto do Idoso, Código de Defesa do Consumidor ou a Lei n. 9.656 de 1998.
“Lança perfume”
Authors: Zumiani Giovanna Leme , Dos Santos Jéssica Mendes , Pereira Mariana de Moura
Published: June 2021

Solventes orgânicos são substâncias altamente voláteis muito utilizadas como drogas de abuso inalantes, principalmente por crianças, adolescentes e jovens de países subdesenvolvidos. Seus efeitos de embriaguez e euforia somados ao baixo custo e à facilidade de acesso são grandes atrativos para os jovens. Um dos inalantes mais utilizados na América Latina, popularmente conhecido como lança perfume, apresenta vários solventes em sua composição, tais como cloreto de etila, éter e clorofórmio. Atualmente, o tricloroetileno também vem sendo muito utilizado como componente dessa substância, potencializando seus efeitos e também sua toxicidade. O objetivo desta revisão foi levantar informações a respeito do uso indiscriminado de inalantes, com ênfase no “lança-perfume”, e pontuar seus riscos e implicações à saúde. Visto que mortes causadas por intoxicação com solventes têm sido cada vez mais recorrentes, colocar esse assunto em pauta se faz necessário para a conscientização da população e desenvolvimento e aprimoramento de políticas públicas contra o abuso dessas substâncias no Brasil.
O uso de fotografias do sorriso como um método de identificação humana: relatos em série
Authors: Kitagawa Priscila Letícia Vieira , Furtado Frederico Mamede Santos , Jacometti Victor , Silva Ricardo Henrique Alves da
Published: June 2021

Nas situações em que os corpos estão em avançado estado de putrefação, a análise dos arcos dentais é um importante método para identificação humana, pois os dentes apresentam características únicas para cada indivíduo. Nos dias atuais, a acessibilidade a smartphones com câmeras permitiu novos parâmetros na rotina de perícias odontolegais, visto a frequente utilização dos autorretratos (selfies) nas redes sociais. O presente estudo teve como objetivo relatar três casos de identificação humana realizados em que foi utilizado o método de comparação entre fotografias do sorriso em vida e registros post-mortem para o processo de identificação. Realizaram-se estudos antropológicos para traçar o perfil biológico por meio da estimativa de sexo, idade, ancestralidade e estatura. Em seguida, procedeu-se à análise morfológica visual e ao delineamento computadorizado da linha do sorriso de imagens ante mortem (AM) e post-mortem (PM). Em todos os casos, o confronto dos registros e materiais AM e PM apontaram coincidências e nenhuma divergência, trazendo uma identificação positiva. Desta forma, conclui-se que a fotografia do sorriso é uma grande aliada na identificação humana. Os relatos demonstraram um resultado promissor do uso de fotografias do sorriso; entretanto, por ser uma técnica recente e pela escassez de pesquisas na literatura, é essencial a produção de mais estudos científicos para a determinação precisa de sua aplicabilidade.
Avaliação de Parâmetros Físicos para Direção Veicular: Força, Audição e Visão
Authors: Trunckle Yuri Franco , Okamoto Cristina Akemi , Daitx Caroline Machado , Prado Diego Toniolo do , Takitane Juliana , Muñoz Daniel Romero
Published: June 2021

De acordo com o Código de Trânsito Brasileiro (CTB), todo candidato à Carteira Nacional de Habilitação (CNH) deve submeter-se ao exame de aptidão física e mental. Essa avaliação, a ser realizada por médicos especialistas em Medicina de Tráfego, é constituída por anamnese, exame físico geral, exames específicos e exames complementares, a critério médico. A avaliação específica envolve diversos aparelhos e sistemas, sendo composta pela avaliação oftalmológica, otorrinolaringológica, cardiorrespiratória, neurológica, do aparelho locomotor e avaliação dos distúrbios do sono. A partir do resultado do exame, o médico perito examinador de trânsito pode considerar o candidato como apto, apto com restrições, inapto temporário e inapto. Objetivos: avaliar os parâmetros de saúde (força da mão, visão e audição) em funcionários e alunos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) com base na resolução 425 do Conselho Nacional de Trânsito (CONTRAN), que determina as normas para obtenção da CNH. Método: foi aplicado questionário padronizado, seguido por exame clínico direcionado, utilizando o equipamento Raizamed®. Resultados: dos 70 participantes, 47 encontravam-se aptos para a direção veicular. Dos 23 que apresentavam alguma alteração ao exame, que os tornou temporariamente ou permanentemente inaptos, 2 tiveram problemas ao teste de campo visual; 15, por força manual; 2, por tempo de reação ao ofuscamento; 2, por combinação de campo visual com força manual; 1, por alterações de acuidade visual e auditiva; e 1, por alteração de força manual, campo visual, acuidade visual e tempo de reação ao ofuscamento. Conclusão: os condutores em exame de direção veicular devem ser avaliados de forma cuidadosa e individual para que cada caso tenha suas peculiaridades observadas a contento.
A presença do Advogado na Perícia Médica: uma revisão narrativa
Authors: Gawryszewski Fabrício Pinheiro , Motta Marcia Vieira da
Published: June 2021

O juiz não é portador de todo o conhecimento técnico ou científico necessário para a resolução das lides. Sendo assim, o Código de Processo Civil permite a utilização de profissionais legalmente habilitados, que atuam como peritos nomeados, para esclarecimento de matérias específicas ao juízo, tais como médicos. Não raro, por ocasião do ato pericial, discute-se a possibilidade do acompanhamento do periciando pelo advogado, ou mesmo da entrada do advogado da outra parte, em lides de responsabilidade civil, por exemplo. Estas situações são constrangedoras e desgastantes para todos os envolvidos. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi realizar revisão da literatura para discutir e esclarecer sobre a possibilidade de o advogado presenciar a perícia médica. Foram consultados: a Constituição da República Federativa do Brasil; o Código de Processo Penal; o Código de Processo Civil; os documentos da Ordem dos Advogados do Brasil (OAB); os documentos do Conselho Federal de Medicina e a jurisprudência no Supremo Tribunal Federal (STF). Embora haja previsão normativa para o advogado ingressar livremente em uma série de locais e também de poder acompanhar seu cliente em perícias no âmbito judicial, quando solicitado para lhe dar conforto e segurança jurídica, não há previsão legal para que este supra a função de assistente técnico durante a perícia, de modo que constitui prerrogativa do médico a decisão (justificada por escrito) sobre a presença do advogado em seu ato.
Interpretar e traduzir a língua dos Smurfs
Authors: Lima Ronaldo , Orgado Gisele Tyba Mayrink Redondo
Published: June 2021

Aborda-se neste artigo a obra L’Histoire de Schtroumpfs de Pierre Culliford (1980/1958) à luz da Teoria Interpretativa proposta por Lederer & Seleskovitch (1989). Põem-se em evidência usos semióticos e linguísticos empregados pelo autor para pôr em operação processos de natureza interpretativa e tradutológica. A obra atrai o leitor para os jogos lexicais que o incitam à busca por significações aparentemente omitidas nos textos. A troca de sentido entre as modalidades semióticas verbal e não-verbal age como recurso-chave para a resolução dos falsos entraves estrategicamente colocados no texto. As manipulações realizadas sobre as conexões intertextuais e intersemióticas (i.e. verbo-imagéticos) permitem ao leitor preencher, com unidades lexicais plenas, os “falsos-gaps”. Esses recursos de caráter lúdico e pedagógico, presentes no original em francês, foram suprimidos nas traduções para outros idiomas. O objetivo desta investigação é retomar a proposta inicial de Culliford, demonstrando como esses artifícios se processariam em português.
“Kaputu Kinjila e o sócio dele Kambaxi Kiaxi”: tradução para o italiano de uma fábula angolana de José Luandino Vieira
Authors: Scaraggi Elisa
Published: June 2021

A ideia de publicar aqui uma amostra de tradução de Luandino Vieira para o italiano responde a uma dupla finalidade: apresentar a obra desse grande escritor, que aqui assume o papel de narrador de fábulas, e ao mesmo tempo uma tradução que não achate a diferença, que não apague o outro no texto. Os parágrafos iniciais contextualizam o argumento oferecendo algumas noções básicas sobre a importância da cultura oral tradicional na escrita dos africanos lusófonos, mas também apontam para a originalidade e atualidade do projeto literário de Luandino Vieira. Na segunda parte do texto, após um breve comentário sobre as escolhas de tradução, é reproduzido o texto original de Kaputu Kinjila e o sócio dele Kambaxi Kiaxi e, a seguir, sua tradução para o italiano.
Tradução e adaptação de mangás: reflexões e (im)possibilidades
Authors: Fonseca Rafael Schuabb Poll da
Published: June 2021

A tradução é uma prática cuja relevância foi ressaltada por Jakobson (1975), linguista da Escola de Praga, e Guldin (2002), estudioso de Flusser, filósofo e escritor multilíngue. Sabemos que o ato de traduzir é muito mais complexo do que um simples escambo de sinônimos entre línguas. Quando a tradução se realiza em cima de uma história em quadrinhos requer um cuidado ainda maior, já que além do texto verbal ali apresentado há outro elemento textual de igual importância: o composto imagético. Como afirma Umberto Eco (2006), a relação entre os dois compostos textuais – verbal e imagético – é bastante complexa. No caso das histórias em quadrinhos japonesas, ou mangás, essa relação é ainda mais explorada por seus autores, já que o próprio idioma japonês apresenta em sua composição um largo uso de ideogramas. Neste artigo, busco apontar as principais problemáticas da tradução de mangás para a língua portuguesa, após uma reflexão sobre a (im)possibilidade da tradução, suscitada pela leitura de textos de Jakobson e Flusser, e considerando os obstáculos apontados pelo tradutor profissional de mangás Arnaldo Oka.
Estratégias de tradução de intertextualidade em literatura infantojuvenil
Authors: Accácio Manuela Acássia , Santos Adriana Maximino dos
Published: June 2021

A intertextualidade é um recurso estilístico presente em diversos domínios discursivos, principalmente nos literários, conforme Koch, Bentes e Cavalcante (2007), e que consiste na inserção de um texto dentro de outro. Por ser parte de “uma memória social de uma coletividade ou da memória discursiva” (Ibid.,p. 17), ela constitui um elemento cultural. Sua tradução demanda não apenas estratégias tradutórias, mas decisões de outros agentes responsáveis pela acomodação do texto traduzido na cultura-alvo, bem como aspectos legais e sociais. Tratando-se de literatura infantojuvenil, soma-se a esta problemática as limitações do seu público, a criança e o adolescente, os quais ainda estão em formação. Este estudo objetiva, com base na tipologia proposta por Osimo (2004), continuar a discussão iniciada por Santos (2009) sobre estratégias de tradução de intertextualidade. Dessa forma, pretende-se verificar quais procedimentos estão presentes em uma obra traduzida de literatura infantojuvenil alemã. Os resultados demonstraram que as estratégias mais usadas no objeto de estudo tenderam à omissão de informações adicionais e à utilização apenas do texto-fonte como referência para a tradução e não o pré-texto ou intertextos traduzidos no Brasil. Assim, se priorizou mais a proximidade semântica com o texto-fonte do que como valor da remissão intertextual na tradução.
“Os três reis”: a anatomia de um conto não publicado
Authors: Schmaltz Marcia
Published: June 2021

Numa parceria iniciada em 2005 com a publicação de 50 Fábulas da China fabulosa (2007), Sérgio Capparelli e eu selecionamos e traduzimos vinte e seis contos maravilhosos para a coletânea do livro Contos sobrenaturais chineses (2010).
Max und Moritz: uma tradução comentada
Authors: Frömming Sigfrid
Published: June 2021

Wilhelm Busch é autor de “Max und Moritz”, obra publicada em 1865, que conta a história de dois meninos que aprontam traquinagens contra pessoas de uma vila sem nome. Um trabalho dessa envergadura e influência merece atenção e tradução constante. Neste trabalho, pretendeu-se aplicar as teorias descritivas de Peeter Torop a um extrato de texto, com os devidos comentários das escolhas tradutórias. De início tem-se a apresentação do autor do texto. Em seguida, uma pequena abordagem das teorias de Torop. No terceiro momento, o texto original e a sua tradução. Por fim, os comentários das escolhas tradutórias que demandaram mais cuidados. O trabalho em si mostra que é possível aplicar a teoria referida a um texto infantil em versos, tal como apregoado por Torop.
“Nevinha e Flor-de-abril”, uma fábula de Guido Gozzano
Authors: Lentz Gleiton , Gozzano Guido
Published: June 2021

Tradução de: Gleiton Lentz.
Kästner, literatura infantil e tradução
Authors: Gonçalves Simone Pereira , Kästner Erich
Published: June 2021

Tradução de: Simone Pereira Gonçalves.
Um conto infantil de Ted Hughes
Authors: Miranda Lorena Leite , Hughes Ted
Published: June 2021

Tradução de: Lorena Leite Miranda.Talvez a marca distintiva da literatura infantil de Ted Hughes seja o respeito pela inteligência da criança.
Os desenhos com raiva, de Italo Calvino, escritor de histórias para crianças
Authors: Almeida Filho Eclair Antonio , Calvino Italo
Published: June 2021

Tradução de: Eclair Antonio Almeida Filho.O escritor italiano Italo Calvino (1923-1985) é conhecido por terdesenvolvido, em suas obras, uma escrita lúdica, que visava, acima de tudo, divertir o seu leitor.
Relação entre imagem e texto na tradução do livro infantil Commotion in the ocean
Authors: Campos Jucimara Sobreira de
Published: June 2021

Este artigo traz o relato da experiência de tradução de um livro infantil, que envolve um processo de análise das escolhas feitas pelo tradutor, tendo como base as imagens e sua relação semântica com o texto. Ambos completam-se e, ao mesmo tempo, trazem uma forma independente de diálogo com o público infantil, visto que o leitor mais jovem, que ainda não lê, sente-se seduzido pela forma, colorido e aspecto descritivo apresentados pelos desenhos. As crianças mais velhas aliam esses recursos ao prazer do texto, elaborado com a finalidade não somente de atrair sua atenção, mas também estimular sua curiosidade. O trabalho do tradutor de livros infantis é o de transportar essas sensações para os leitores da língua de chegada, considerando, sobretudo que, embora trabalhando exclusivamente com o texto, são as imagens que permearão o resultado. Mostrar alguns dos recursos usados numa tradução desse tipo é o objetivo do presente relato.
A colocação de pronomes pessoais e possessivos nos diálogos das traduções de Pinocchio para o português do Brasil em 2002
Authors: Guerini Andréia , Jolkesky Lucia
Published: June 2021

Este artigo tem por objetivo apresentar uma reflexão sobre o emprego dos pronomes pessoais e possessivos em diálogos nas falas do personagem Pinóquio em traduções brasileiras de Le Avventure di Pinocchio publicadas no Brasil em 2002.
Tales from Shakespear no Brasil: traduções e adaptações do conto “The Tempest” endereçadas ao leitor infantojuvenil
Authors: Bertin Marilise Rezende
Published: June 2021

É fato que a obra de William Shakespeare se multiplica há quasetrezentos anos por meio das inúmeras reescrituras1de suas peças, produzidas nos mais diversos idiomas, entretendo variados tipos de públicos. São muitos os meios de comunicação pelos quais Shakespeare reaparece e se reafirma como um clássico: Internet, cinema, teatro, televisão, música, livros. Shakespeare se faz presente necessariamente em todos os tipos de mídias, nas mais diversas formas.
“Bunmei kaika 文明開化” e as camadas populares: apontamentos para uma visão social da literatura da era Meiji
Authors: Monzani João Marcelo
Published: June 2021

Pretende-se aqui explorar a representação das classes populares na literatura Meiji, partindo de uma observação de Hirabayashi Hatsunosuke a respeito do tema. As histórias tradicionais de literatura japonesa concentram-se no debate estético entre escolas, dando pouca atenção para a relação da literatura com a vida social do povo comum. Esse artigo pretende abordar esse hiato, através de uma descrição de movimentos e autores para localizar e avaliar momentos de representação das massas trabalhadoras. Meiji é excepcional na história por ser uma época de grande agitação popular, revoltas e formação de um pensamento antigovernamental de esquerda. Assim, tenta-se aqui encontrar reflexos desses fenômenos na literatura. Conclui-se pela confirmação da tese de Hirabayashi, qual seja, que a literatura Meiji não possui muitos exemplos de retratos realistas do povo, mas procura-se ainda assim nuançar esse quadro e apontar as exceções.
evolução do ensino de língua japonesa nas escolas públicas do estado de São Paulo através da análise e crítica de dois livros didáticos de japonês – LE
Authors: Silva Otávio de Oliveira
Published: June 2021

Este estudo traz à baila um panorama da evolução do ensino de língua japonesa nas escolas públicas estaduais paulistas desde 1995 até 2019 com base na análise de dois livros didáticos (LD) utilizados pelos Centros de Estudos de Línguas (CEL), e insere-se nas discussões contemporâneas em torno de bases e normatividades para os componentes curriculares da educação básica (EB), uma vez que problematiza a elaboração de políticas públicas educacionais para Línguas Estrangeiras Modernas (LEM), especificamente para a promoção e importância das iniciativas estaduais para a elaboração de LD, em um momento em que se observam dissenções e acepções conflitantes nas políticas federais regulatórias da EB para LEM. Objetivamos elucidar os progressos no ensino de japonês tendo como base os estudos de Ansary e Babaii (2002), no que tange às características universais dos livros didáticos
Política imigratória brasileira e mobilidade ao Paraguai: os japoneses, suas associações e instituições educativas
Authors: Carvalho Markley Florentino de , Pinto Junior Arnaldo
Published: June 2021

Este artigo discute a legislação relacionada à política imigratória do Brasil nos iniciais da década de 1930, bem como suas implicações na mobilidade dos japoneses rumo ao Paraguai a partir do referido período. Ao pesquisarmos as associações criadas por esses sujeitos nas regiões do Alto Paraná, do Paraguarí e do departamento de Amambay, abordamos questões que abrangem as práticas culturais dos imigrantes e de seus descendentes, sobretudo a partir das experiências desenvolvidas nas instituições educativas nipo-paraguaias. Considerando os referenciais teóricos-metodológicos da história cultural, este estudo dialoga principalmente com as contribuições de Certeau (1982; 1995; 2003), Chartier (2001; 2002) e Thompson (1981; 2001). Entre os resultados obtidos, destacam-se a representatividade das associações japonesas e as relações político-culturais presentes na trajetória dos sujeitos imigrantes na sociedade paraguaia.
limão
Authors: Kawana Karen Kazue
Published: June 2021

Kajii Motojirô (1901-1932) é um escritor japonês conhecido por sua escrita poética e pelas imagens inusitadas. Ele contraiu tuberculose na juventude e conviveu com a doença por vários anos antes de uma morte precoce. Os efeitos da tuberculose sobre o corpo e a consciência da finitude são temas frequentes em seus textos, o que pode ser observado em O Limão (Remon, 1925), o primeiro conto publicado na revista Aozora, que ele edita junto com amigos na época em que estudava literatura na Universidade Imperial de Tóquio e que traduzimos aqui.
Assimilação e identidade em Hiroshi Saito
Authors: Cotrim Aline de Sá
Published: June 2021

Este artigo objetiva analisar a abordagem do sociólogo Hiroshi Saito sobre imigração japonesa no Brasil a partir de três artigos publicados entre 1947 e 1953. A categoria chave do autor é a assimilação, comum na época dentre os estudos de imigração para expressar a adequação dos migrantes à sociedade receptora. Saito busca compreender se e como a assimilação estava se desenvolvendo, quais eram as reações a ela, e de que forma ela influenciava a personalidade dos imigrantes. Ele encontra, por exemplo, entre diferentes gerações de imigrantes japoneses um grupo composto de pessoas que não se identificavam como japoneses nem brasileiros, caracterizado por ele como “marginal”, conceito este que podemos relacionar à própria trajetória pessoal de Saito.
Proteção dos direitos dos idosos no Japão sob a ótica do direito internacional dos direitos humanos
Authors: Dantas Larissa Sonoda , Yamamoto Lilian
Published: June 2021

Este artigo analisa o status atual dos direitos dos idosos no Japão, na perspectiva do direito internacional dos direitos humanos. Discute o status dos idosos enquanto um grupo que precisa de proteções específicas e avalia seus direitos no sistema internacional dos Direitos Humanos. Ademais, faz uma revisão do desenvolvimento do direito dos idosos no Estado japonês e uma análise da proteção de seus direitos no país a partir dos principais instrumentos internacionais de direitos humanos.
Da tradição milenar à contemporaneidade: significados da cerimônia do chá japonesa
Authors: Guarnieri Fernanda , Silva Nôga Simões de Arruda Corrêa da , Pépece Olga Maria Coutinho
Published: June 2021

É possível compreender os significados da Cerimônia do Chá Japonesa no século XXI por meio da Teoria de estudos de cultura e consumo com foco no consumo ritualístico. Ao identiicar os significados desse ritual desde a tradição milenar, é possível compreender as influências culturais e de consumo de povos nipônicos na cultura brasileira. Foi realizada pesquisa qualitativa com entrevistas e observação participante em Cerimônias do Chá. Os resultados apontaram que a Cerimônia do Chá é um ritual de troca e que os seus significados se mantêm fiéis à tradição japonesa, atrelados à harmonia, ao respeito, à pureza e à tranquilidade. Além disso, as Cerimônias do Chá realizadas no Brasil despertam o interesse de japoneses residentes atualmente no Japão, que buscam nestas cerimônias uma forma de reviver as práticas das tradições japonesas do período milenar.
Van Gogh e a influência da gravura japonesa
Authors: Neiva Simone , Gonzaga Ricardo Maurício
Published: June 2021

O artigo trata da influência decisiva da gravura japonesa sobre a obra do pintor holandês Vincent Van Gogh. Ávido colecionador, Van Gogh chega a colecionar mais de 400 gravuras, que oferecem a ele uma grande variedade de material para estudo e reflexão. A partir da apreensão da arte japonesa, o pintor busca novos impulsos criativos, em uma fuga das convenções da educação ocidental e um caminho de renovação da arte francesa impressionista. O texto elucida ainda o modo como Van Gogh traduziu os temas provençais de Arles, sul da França, para o contexto da estética japonesa.
Konjaku monogatarishû: sumô e os lutadores
Authors: Yoshida Luiza Nana
Published: June 2021

O sumô é atualmente uma modalidade de luta bastante popular no Japão, cuja origem remonta aos tempos antigos e a referência ao sumô é encontrada em Kojiki e Nihonshoki, obras do século VIII. Em Konjaku Monogatarishû, as narrativas sobre sumô destacam-se não só por apresentar a figura do lutador de sumô, completamente contrastante com as personagens representativas da literatura de Heian, como também por retratarem os detalhes da competição como a luta entre a força e a técnica, bem como o sentimento dos lutadores e dos espectadores.
Regarding the story of “The blind man who killed Jesus Christ” in the Tenchi Hajimari no Koto
Authors: Abrantes Miguel Carvalho
Published: June 2021

Este artigo começa por apresentar brevemente os Kakure Kirishitan e a sua composição única conhecida como Tenchi Hajimari no Koto. Depois, apresenta as quatro camadas da composição dessa obra, seguindo-se a apresentação de uma história, única a esta fonte, a que podemos chamar “o Homem Cego Que Matou Jesus Cristo”. Para terminar, discute as suas potenciais fontes, para provar que esta história não é uma invenção puramente japonesa.