bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Grapho-plastic program to improve fine motor skills
Authors: Sagnay Illapa Beatriz Edelina , Soledispa Chico Georgina Elizabeth
Published: February 2024

The development of fine motor skills commences in infancy and progresses as the child gains muscle control and coordination throughout their growth. These skills are essential for a wide range of tasks required throughout life. This study focuses on enhancing fine motor skills in 4-year-old children through a specialized plastic graph program. Thirty children participated, and their progress was assessed using an observation sheet. Adequate fine motor development is crucial not only for academic success and daily activities but also for cognitive and social growth. The results indicate significant progress in fine motor skills development, along with enthusiastic participation in group activities and subsequent improvement in manual dexterity.
Quantitative Research Design and Sample Trends: A Systematic Examination of Emerging Paradigms and Best Practices
Authors: Mahat Dipak , Neupane Dasarath , Shrestha Sajeeb
Published: February 2024

Research design and sampling are pivotal in scientific research, shaping methodology and ensuring the credibility and validity of findings, necessitating clear and focused attention from researchers. Based on the above statement the study was focused on underlining the research design's basic terms and sample in order for researchers to be reliable in their research. The study used PRISMA to select the sample of documents. 30 major studies were used to explain the research objectives. The study covers only four types of research design i.e. Descriptive, Developmental, Experimental, and Casual Comparative. Results highlight the four research designs that aim to answer, words to be concerned with during objective setting, statistical tools, data visualization, words to be selected during hypothesis setting based on tools, and the minimum number of samples required depending on various tools. The research concludes that the choice of effective research design terms is pivotal. In statistical analysis, hypothesis wording directs research, with terminology so depending on the tools appropriate words need to be selected. Researchers need to make sure that the minimum sample size is right. However, larger samples improve the stability and accuracy of results. This study contributes by explaining essential research design terminology on sample selection, and their influence on statistical analysis, providing researchers with a clear guide to improve credibility and validity in their work.
Language Policy and English Education in Bangladesh: A Critical Analysis
Authors: Rahman S M Asif
Published: February 2024

This research article provides a critical analysis of the intricate relationship between language policy and English education in Bangladesh. With a diverse linguistic landscape comprising Bengali, English, and indigenous languages, the study delves into the historical evolution of language policies from pre-independence to the present day. The impact of socio-economic dynamics and cultural influences on English language education is examined, considering factors such as access to quality education, language proficiency, and the role of English as a global language. Government initiatives and challenges in implementing language policies are scrutinized, providing insights into curriculum frameworks, teacher training, and societal attitudes. The implications of these policies on English education, including proficiency levels, employment prospects, and international competitiveness, are critically analyzed. The article concludes by offering recommendations for refining language policies, fostering linguistic diversity, and addressing emerging challenges in the evolving educational landscape of Bangladesh. This research contributes to the ongoing discourse on language policy and education, providing a nuanced understanding of the complexities involved in balancing linguistic diversity with the global importance of English in the context of Bangladesh.
A Comparison of Attitudes of Teachers towards Students who Stutter in Selected Primary Schools and Colleges in Zambia
Authors: Katebe Bornwell , Tetnowski John A.
Published: February 2024

Purpose: To establish whether there are differences in attitude of regular education teachers, special education teachers, regular student teachers, and special education student teachers toward stuttering and students who stutter (SWS) in some selected primary schools and colleges of education in the Copperbelt, Luapula, Lusaka, and Muchinga provinces of Zambia. It also sought to determine whether attitudes of teachers differed based on gender, geographic location or educational level. Method: The survey had a random sample of 324 participants who completed the Public Opinion Survey of Human Attributes – Stuttering (POSHA-S) questionnaire. Nonparametric analyses were employed to determine any significant differences among the four groups of teachers surveyed. Findings: Significant differences in attitude toward stuttering and SWS were noted between practicing teachers and student teachers (N = 133 < 191, Mdn = 95.0 < 96.0), U = 9663.500, p = .000., and between special education teachers and regular education teachers (N = 62 < 71, Mdn = 95.0 > 97.0), U = 1526.000, p =.002. However, no significant differences were observed in attitude of teachers based on gender and geographic location except for educational level. Conclusions: Special education teachers have a comparatively positive attitude towards stuttering and SWS than ordinary, mainstream teachers. This is possibly because of the nature of their training and experience of working with learners with special education needs. The implication of this finding is the need to examine training programs for teacher education in order to determine how much content on stuttering student teachers are exposed to. This could, in turn, positively impact the preparedness of teachers to address needs of SWS.
Role and Form of Women’s Participation in the Fish Value Chain in Small-Scale Farming in Lusaka Province
Authors: Kafumukache Milu Elisha , Moose John , Nambeye Eva , Siwila Joyce
Published: February 2024

This study evaluated the nature of women’s participation in the fish value chain. Recognizing the indispensable contributions of women in agriculture and fisheries, this research was aimed at illuminating the specific ways in which women engage in the fish value chain and what policies support their aquacultural activities. Qualitative approaches including interviews and focus group discussions were employed. Data was gathered from key informants and women actively involved in small-scale fish farming operations in seven districts of Lusaka Province, with a focused exploration of their roles in the fish value chain and any recommendations they had to enable smooth operations. Document review of policies guiding aquaculture was also done using a gender lens. The findings underscored the multifaceted involvement of women across various stages of the fish value chain, encompassing pond management, harvesting, processing and marketing. Despite their substantial contributions, existing policies lack explicit and targeted measures to address the unique challenges faced by women and to address gender disparities within the aquaculture industry. This research has highlighted the multifaceted role and form of women’s participation in the fish value chain within the context of small-scale fish farming in Lusaka Province, Zambia. The findings underscore the significant contribution of women to various aspects of the fish value chain, including trading and processing, showcasing their adaptability through a blend of traditional and modern methods.
Sigmoid Sinus Resurfacing Technique for Management of Sigmoid Sinus Dehiscence Causing Pulsatile Tinnitus: A Case Report
Authors: Ishak Azlan Iskandar , Mohamed Mohd Hazmi , Narayanan Prepageran
Published: February 2024

A 33-year-old female presented with persistent and troublesome right tinnitus two months after receiving a booster dose of the COVID-19 vaccine. She noticed the tinnitus to be pulsatile, disappearing whenever she lay in bed with the right side of her head on a pillow. She had no hearing loss, history of ear infections, or complaints of neurological dysfunction. Upon examination, gentle pressure applied on the right side of the neck would make the tinnitus cease completely. A computed tomography (CT) scan of the temporal bone suggested sigmoid sinus dehiscence (SSD). Without obliterating the sigmoid sinus, a transmastoid resurfacing of the SSD was done with bone wax and a temporalis fascia graft. This technique has proven effective in relieving tinnitus in our case. The patient was reported to be tinnitus-free following the procedure.
Fundações do estado fiscal e alguns dos seus desafios actuais
Authors: Casalta Nabais José
Published: February 2024

The author begins by analyzing the concept of the Rule of Law and his association to a state based on the Western concept of constitution, linked to the primacy of the human person and to the production and allocation on a market economy. Correspondingly, he presents the Fiscal State as a state financially supported by the above‑ mentioned economy, which, in subjective terms, is based on the fundamental duty to pay taxes and on the centrality of the taxpayers on tax relations, considering those relations, also, from an intergenerational perspective. It ends with the reference to the influence of current challenges on the fiscal unsustainability of the state, the erosion of the tax figure, the variable role of tax players and the problems arising from the wear and tear of the physical world, economic digitalisation and fiscal pressure on physical realities.
Exploring the Investment Behaviour of Petty Traders in Sunyani Municipality
Authors: Kubi Ebenezer , Nagriwum Timothy Masuni
Published: February 2024

Purpose: The primary goals of the study are to assess the level of awareness among small merchants in Sunyani Municipality regarding investment prospects, the sources of investment information, and the impact of demographic characteristics.

Methodology: Questionnaires were employed in gathering data for the study, which was based on the quantitative research approach. Using Slovin's sample size computation, a sample size of 396 respondents was selected for the investigation.

Findings: The results revealed that the majority of small traders were aware of prospective investment alternatives such as real estate, government bonds, bank deposits, life insurance, mutual funds, and stocks and shares. It was discovered that the traders had access to two information sources: the formal and informal sectors. The survey discovered that friends and family serve as the key informal sources of information. Regarding the formal sector, it is disclosed that radio and television served as their sources of investment-related information. Also, the degree of awareness regarding investment opportunities was influenced by gender, age, and household size. The findings indicate that among the investment avenues available to traders, gold and other minerals are not well-known by traders.

Unique contributor to theory, policy and practice: Therefore, it is recommended that programs and talk shows are organized for people to be aware of these avenues. Policymakers should prioritize programs focused on enhancing the financial inclusion of petty traders by improving the accessibility of formal financial services such as savings accounts, credit facilities, and insurance products. The research findings could potentially aid in improving financial inclusion for small-scale traders, informing local government policies that support them, providing valuable market intelligence for businesses targeting this demographic, and contributing to academic knowledge in the fields of economics, finance, and development studies.
Stars
Authors: Dyer Richard
Published: February 2024

Through the intensive examination of films, magazines, advertising and critical texts, Dyer analyses the historical, ideological and aesthetic significance of stars, changing the way we understand screen icons. Paying particular attention to icons including Marlon Brando, Bette Davis, Marlene Dietrich, Marilyn Monroe and John Wayne.
Horizons West
Authors: Kitses Jim
Published: February 2024

When first published in 1969, Horizons West was immediately recognised as the definitive critical account of the Western film and some of its key directors. This greatly expanded new edition is, like the original, written in a graceful, penetrating and absorbingly readable style. It provides definitive critical analysis of the six greatest film-makers of the Western genre: John Ford, Anthony Mann, Budd Boetticher, Sam Peckinpah, Sergio Leone and Clint Eastwood. And it offers illuminating accounts of such classic Westerns as The Searchers, Pat Garrett and Billy the Kid, Once Upon a Time in the West, Shane and many more.

Among the completely new material in this edition is Kitses's magisterial account of the work of the greatest of Western directors, John Ford. Kitses also assesses how the Western has been challenged by revisionist historical accounts of the West and the Western, and by movement such as feminism, postmodernism, multiculturalism and psychoanalysis.

The product of a lifetime's labour and love, Horizons West is a landmark of scholarship and interpretation devoted to, what is for many, Hollywood's signature genre. It provides a compelling account of the powerful mythology of America's past as forged by Western films and the men who made them.
L’Année dernière à Marienbad
Authors: Leutrat Jean-Louis
Published: February 2024

A quintessential work of 1960s European art cinema, L’Année Dernière à Marienbad (Last Year in Marienbad, 1961) was a collaboration between director Alain Resnais and 'New Novel' enfant terrible Alain Robbe-Grillet. Three people, known only by their initials, move through the sprawling luxury of a mysterious hotel and its ornamental gardens. Perhaps M is A's husband and X her lover. Perhaps ''last year,' A promised X she would leave with him. Or is there something more terrible in the past? An abstract thriller, a love story, a philosophical puzzle, the film's deviations are, for Jean-Louis Leutrat, as complex as those of the human heart.
The Exorcist
Authors: Kermode Mark
Published: February 2024

Inspired by an alleged real case of demonic possession in 1949, The Exorcist became an international phenomenon on its release in 1973. A blockbusting adaptation of a best-selling novel, it was praised as ‘deeply spiritual’ by some sections of the Catholic Church while being picketed by the Festival of Light and branded ‘Satanic’ by the evangelist Billy Graham. Banned on video in the UK for nearly fifteen years, the film still retains an extraordinary power to shock and startle.

Mark Kermode’s compelling study of this horror classic was originally published in 1997, and then extensively updated and expanded in 2003 to incorporate the discovery of new material. This revised edition documents the deletion and reinstatement of key scenes that have now been integrated into the film to create The Exorcist: The Version You’ve Never Seen. Candid interviews with director William Friedkin and writer/producer William Peter Blatty reveal the behind the-scenes battles which took place during the production. In addition, exclusive stills reveal the truth about the legendary ‘subliminal images’ allegedly lurking within the celluloid.
NHIỄM NẤM NÔNG Ở TỔN THƯƠNG DA CỦA BỆNH NHÂN VẢY NẾN TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU TRUNG ƯƠNG
Authors: Trần Cẩm Vân , Nguyễn Hữu Sáu
Published: February 2024

Mục tiêu: Khảo sát tình trạng nhiễm nấm nông trên tổn thương da của bệnh nhân vảy nến tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 1/2016 - 12/2019. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân được chẩn đoán xác định vảy nến và được thực hiện xét nghiệm soi trực tiếp tìm nấm. Kết quả: Tỉ lệ nhiễm nấm nông trên da của bệnh nhân vảy nến là 9,4%, không có sự khác biệt về tuổi, giới giữa nhóm có nhiễm nấm và không nhiễm nấm. Nấm Dermatophytes thường gặp với tỉ lệ 42%, tiếp theo là nấm Malassezia 34,9% và nấm Candida chiếm tỉ lệ thấp nhất 23,1%. Tỉ lệ nhiễm nấm Malassezia ở thể thông thường cao hơn so với các nhóm còn lại với p<0,05. Tỉ lệ nhiễm nấm Dermatophytes ở thể mủ cao hơn so với các nhóm còn lại với p<0,05. Nhiễm nấm Candida gặp ở tất cả các thể lâm sàng. Kết luận: Nhiễm nấm nông trên tổn thương da của bệnh nhân vảy nến thường gặp, chủ yếu do nấm Dermatophytes, nấm Malassezia và nấm Candida.
KHẢO SÁT CÁC ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CỦA VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO
Authors: Nguyễn Thị Uyên Duyên , Đoàn Lương Hiền , Nguyễn Lê Thành Đạt , Võ Thị Hoàng Lan , Trần Đình Minh Huy , Đoàn Kim Thành
Published: February 2024

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nguyên nhân và các đặc điểm lâm sàng của viêm màng bồ đào ở người trưởng thành tại Bệnh Viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện tại khoa Dịch Kính Võng Mạc từ tháng 12 năm 2022 đến tháng 5 năm 2023. Tất cả bệnh nhân được khám lâm sàng đầy đủ và thực hiện các xét nghiệm hỗ trợ liên quan. Dữ liệu được thu thập bao gồm: tuổi, giới tính, vị trí địa lý, đặc điểm lâm sàng, vị trí giải phẫu và nguyên nhân gây bệnh. Kết quả: 96 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu. Tuổi trung bình là 41,64 ± 14,5 tuổi (dao động từ 19 đến 71 tuổi) với 61 nam (63,5%). Gần 2/3 bệnh nhân bị viêm màng bồ đào một bên mắt. viêm màng bồ đào sau thường gặp nhất (43,7%), kế đến là viêm màng bồ đào trước (31,3%), viêm màng bồ đào toàn bộ (20,8%) và viêm màng bồ đào trung gian (4,2%). Tỷ lệ viêm màng bồ đào nhiễm trùng (47,9%) nhiều hơn không nhiễm trùng (33,3%) và vô căn (18,8%). Viêm võng mạc do Cytomegalovirus (CMV) là nguyên nhân nhiễm trùng phổ biến nhất (34,8%), kế đến là Herpes Simplex Virus (HSV) (23,9%) và Lao (19,6%), trong khi đó ở nhóm nguyên nhân không nhiễm trùng, Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) chiếm tỷ lệ cao nhất (31,2%), kế đến là hội chứng Posner-Schlossman (21,9%), và nhãn viêm giao cảm (12,5%). Phù hoàng điểm là biến chứng thường gặp nhất. Kết luận: Nghiên cứu cắt ngang ban đầu cho thấy viêm màng bồ đào sau là vị trí thường gặp nhất trong viêm màng bồ đào ở người trưởng thành tại Thành Phố Hồ Chí Minh, Việt Nam. Viêm màng bồ đào nhiễm trùng thường gặp hơn không nhiễm trùng với ba tác nhân chiếm tỷ lệ cao nhất là CMV, HSV, Lao.
ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VẾT THƯƠNG VÙNG CỔ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ THÁNG 01/2021 ĐẾN THÁNG 12/2022
Authors: Phạm Kim Long Giang , Hồ Thuỳ Như , Nguyễn Thị Ngọc Thảo , Nguyễn Thị Hiền , Hoàng Bá Dũng , Phùng Mạnh Cường , Trần Quốc Cường
Published: February 2024

Đặt vấn đề: Vết thương cổ là một trường hợp phẫu thuật cấp cứu với đặc trưng đường vào rõ ràng, do nhiều nguyên nhân chẳng hạn như vết thương dao đâm, vật sắc nhọn (kim loại hoặc gỗ), đạn hoặc mảnh đạn. Việc xác định nguyên nhân, cơ chế gây ra chấn thương và các cấu trúc bị tổn thương phải được thực hiện kỹ càng để điều trị bệnh nhân một cách hiệu quả và giảm thiểu những biến chứng. Trong những năm gần đây, bệnh viện của chúng tôi đã ghi nhận một số trường hợp vết thương cổ phức tạp, ảnh hưởng đến tính mạng và chất lượng sống của bệnh nhân. Để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và giảm thiểu di chứng, chúng tôi đánh giá các nguyên nhân thường gặp của vết thương cổ và đưa ra hướng điều trị tối ưu nhất. Mục tiêu: Xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng vết thương vùng cổ tại khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Chợ Rẫy. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hàng loạt ca. Có 40 trường hợp vết thương cổ từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: Trong số 40 ca được nghiên cứu vết thương cổ thường xảy ra ở nam giới với tỉ lệ 95%, trong khi đó chỉ có 5% là nữ. Nhóm độ tuổi trung bình của nghiên cứu là 32,6 ± 1,6. Nguyên nhân thường do các vật sắc nhọn chiếm tỉ lệ 50%. Tổn thương cơ bám da cổ 23 ca (57,5%), Tổn thương khí-thực quản chiếm 10 ca (25%), Tổn thương mạch máu 4 ca (10%), tổn thương tuyến giáp 2 ca (5%), và chỉ có 1 ca (2,5%) bị tổn thương dây thần kinh. Hình ảnh CTScan cho thấy 72,5% số ca có tràn khí dưới da, 25% có tràn khí màng phổi, 7,5% bị tổn thương sụn giáp, và 5% bị tổn thương sụn nhẫn. Triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất của vết thương cổ là tràn khí dưới da (chiếm 60% số ca), tiếp theo là khó thở thanh quản (27%) và chảy máu (12,5%). Thời gian trung bình nằm viện là 7,58 ngày. Có 5 bệnh nhân đeo canuyn khi ra viện và chỉ có 1 bệnh nhân bị liệt mặt ngoại biên. Kết luận: Vùng cổ là vị trí chứa nhiều cơ quan quan trọng, mạch máu lớn, dây thần kinh, nên tất cả các vết thương cổ đều có thể gây nguy hiểm và đòi hỏi xử trí cấp cứu. Để cải thiện chất lượng điều trị và hạn chế biến, cần hiểu rõ về giải phẫu vùng cổ, triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và hướng xử trí là vô cùng cần thiết.
PHỔ BỆNH VIÊM TỦY THỊ THẦN KINH: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG CÓ HẠ NATRI MÁU DO TỔN THƯƠNG VÙNG GIAN NÃO
Authors: Nguyễn Văn Tuận , Nguyễn Công Tấn , Nguyễn Thị Mai Hương
Published: February 2024

Đặt vấn đề: Phổ bệnh viêm tủy thị thần kinh (NMOSD) là bệnh viêm tự miễn của hệ thần kinh trung ương, thường xảy ra ở người trẻ tuổi, do kháng thể kháng aquaporin 4 gây tổn thương ở dây thị giác, tủy sống và não. Chẩn đoán sớm những ca bệnh không điển hình khi chỉ tổn thương não đơn thuần vẫn là những thách thức lớn.  Báo cáo ca bệnh: bệnh nhân nữ 16 tuổi, được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai từ ngày 15/6/2021 đến ngày 7/7/2021 ra viện, bị bệnh lần đầu cách vào viện 1 tuần. Bệnh khởi phát cấp tính với nôn, rối loạn ý thức, ngủ rũ, rối loạn tâm thần, hạ natri máu (lần đầu 105mmol/l), cộng hưởng từ não có tổn thương vùng gian não, dịch tủy tăng tế bào 40 bạch cầu/mm3 chủ yếu lympho bào và IgG- AQP4(+). Sau khi được chẩn đoán và điều trị bệnh nhân hồi phục tốt. Kết luận: Bệnh NMOSD là rối loạn hiếm gặp, lâm sàng không điển hình nhưng cộng hưởng từ có hình ảnh tổn thương đặc trưng của NMOSD, cần xét nghiệm IgG- NMO và điều trị sớm để hạn chế di chứng cho người bệnh
THỰC TRẠNG SỬ DỤNG CÁC NHÓM THUỐC NỀN TẢNG TRONG ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TÍNH CÓ PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM TẠI KHOA KHÁM BỆNH - BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Phan Đình Phong , Phạm Thị Mai Hương , Đặng Việt Phong , Nguyễn Ngọc Quang
Published: February 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nằm đánh giá thực trạng điều trị các thuốc nền tảng trên bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu thất trái giảm (HFrEF) tại Khoa khám bệnh - Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân được điều trị với đầy đủ 4, hoặc 3, hoặc 2 hoặc 1 nhóm thuốc nền tảng lần lượt là 55,3%, 34,0%, 9,1% và 1,6%. Tỷ lệ bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế hệ renin-angiotensin (RASi), chẹn beta (BB), chất đối kháng aldosteron (MRA) và chất ức chế SGLT2 (SGLT2i) khá cao, tuy không đạt 100%, lần lượt là 96,8%, 76,3%, 87,7%, 82,6%. Lý do chính dẫn đến việc người bệnh không được chỉ định SGLT2i và RASi là do điều kiện kinh tế (86,4% và 62,5% trong số các trường hợp không được kê đơn), trong khi ở nhóm MRA là do tác dụng phụ (51,6%) và ở nhóm BB là do có chống chỉ định (46,7%). Tỉ lệ bệnh nhân đạt liều đa theo khuyến cáo khi được điều trị bằng SGTL2i và MRA là 100% và 68%, trong khi tỉ lệ này với RASi và BB chỉ là 3,7% và 3,1%. Nguyên nhân chính khiến bệnh nhân không đạt liều tối ưu các thuốc là không dung nạp khi tăng liều (huyết áp thấp có triệu chứng, suy thận tiến triển, tăng Kali máu). Kết luận: Phần lớn bệnh nhân HFrEF đã được điều trị với 3-4 nhóm thuốc nền tảng theo các khuyến cáo hiện hành, tuy nhiên tỷ lệ đạt liều tối ưu chưa cao. Tác dụng không mong muốn, chống chỉ định và yếu tố chi phí là những nguyên nhân chính cản trở việc tối ưu điều trị.
CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ TOÀN THÂN TRONG UNG THƯ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN KHÔNG THỂ CẮT BỎ HOẶC DI CĂN XA
Authors: Nguyễn Thu Phương , Lê Văn Quảng , Vũ Văn Định
Published: February 2024

Bài này nhằm nhìn lại và cập nhật vấn đề điều trị trong ung thư thực quản giai đoạn tiến triển không thể cắt bỏ hoặc di căn xa. Trong những thập niên gần đây vấn đề chẩn đoán và điều trị ung thư thực quản đã có những tiến bộ vượt bậc cho phép chẩn đoán điều trị sớm, triệt để mang lại lợi ích về thời gian sống thêm cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Mặc dù gần đây những tiến bộ trong hoá trị đã góp phần cải thiện kết quả điều trị, tuy nhiên thời gian sống trung bình trong các thử nghiệm lâm sàng ở giai đoạn tiến triển chỉ từ 6-13 tháng. Do đó mục tiêu điều trị hiện tại là trì hoãn sự biểu hiện của các triệu chứng liên quan đến bệnh và / hoặc kéo dài thời gian sống thêm. Ung thư thực quản dạ dày tiến triển tại chỗ, không thể cắt bỏ và di căn là không thể chữa khỏi và mục tiêu của điều trị là giảm nhẹ triệu chứng và kéo dài thời gian sống. Các phương pháp điều trị giảm nhẹ cho bệnh ung thư thực quản tiến triển có thể là tại chỗ hoặc toàn thân. Liệu pháp toàn thân là phương thức điều trị hiệu quả nhất cho bệnh nhân mắc bệnh di căn và nó có thể làm giảm nhẹ chứng khó nuốt và các triệu chứng khác, chẳng hạn như buồn nôn, đau, tắc nghẽn, thủng hoặc chảy máu do khối u nguyên phát tiến triển cục bộ hoặc tái phát cục bộ, nhưng hiệu quả chưa cao, đòi hỏi phải có sự thay đổi tiến bộ hơn nữa trong các phác đồ điều trị hiện có.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI TẬP TRUNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI DƯƠNG NĂM 2023
Authors: Phạm Văn Hưng , Ngô Thị Minh , Nguyễn Thị Hương
Published: February 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị viêm phổi tập trung ở trẻ em điều trị tại khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2023. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện từ 01/04/ 2023 – 30/09/ 2023 chúng tôi thu thập được 146 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 34,8 ± 30,9 tháng tuổi, nam nhiều hơn nữ. Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là ho (93,1%) và sốt (85,6%), đau ngực chiếm 10,9%. Triệu chứng thực thể thường gặp là thở nhanh (81,5%), ran ở phổi (47,9%), rút lõm lồng ngực (31,5%), hội chứng  đông đặc với tỷ lệ thấp 6,8%. Trên phim chụp x quang ngực thẳng có 74,6% trẻ có hình ảnh đám mờ tập trung không điển hình, 25,4% trẻ có hình ảnh đám mờ hình tam giác điển hình và chủ yếu tổn thương ở thùy trên phổi phải. Số lượng bạch cầu trung bình trong máu ngoại vi của nhóm nghiên cứu là  15,2 ± 6,6 G/l. Nồng độ CRP trung bình là 68,2 ± 38,9 mg/l, CRP tăng chiếm 80,1% các trường hợp. Có 61,6% số trẻ tìm được nguyên nhân gây bệnh. Trong đó, nguyên nhân gặp nhiều nhất là Mycoplasma pneumonia (41,8%), vi khuẩn Gram dương (19,9%) và vi khuẩn Gram âm (5,5%). Kết quả điều trị khỏi chiếm 97,9%, có 2,1% trẻ xin ra viện ngay sau khi nhập viện. Thời gian nằm viện trung bình là 9,6 ± 5,3 ngày. Kết luận: Viêm phổi tập trung là bệnh lý khá phổ biến ở trẻ em, rất khó để chẩn đoán viêm phổi tập trung nếu chỉ dựa vào triệu chứng lâm sàng. Nên chụp x quang ngực thẳng với tất cả những trường hợp nghi ngờ để tránh bỏ sót, nguyên nhân chủ yếu là Mycoplasma Pneumonia, Haemophilus Influenzae, Streptococcus Pneumoniae.
ChatGPT como herramienta de apoyo al aprendizaje en la educación superior: una experiencia docente
Authors: Segarra Ciprés Mercedes , Grangel Seguer Reyes , Belmonte Fernández Óscar
Published: February 2024

El acceso a ChatGPT supone un avance en el desarrollo de tareas diversas y complejas, pero su potencial no está exento de amenazas para distintos ámbitos, entre ellos el educativo. Con este estudio presentamos una experiencia docente de integración de ChatGPT en asignaturas del grado de Ingeniería Informática con el objetivo de mostrar su utilización eficaz y ética como recurso formativo por parte de docentes y estudiantes (hombres y mujeres) y su grado de aceptación por parte del estudiantado y del profesorado. Los resultados muestran que la mayoría de los estudiantes (92,50 %) considera que ChatGPT es una herramienta de utilidad y fácil de usar para el desempeño académico. En cambio, el profesorado sostiene este argumento en menor proporción (80 %). Además, el estudiantado señala como desventajas la dificultad de comprobar la veracidad del resultado y que este es muy genérico si no se afina con las preguntas. La mayoría del alumnado afirma tener bastante experiencia en el uso de ChatGPT para la búsqueda de información y, si bien no lo considera apto para generar trabajos completos, le resulta beneficioso para su proceso de aprendizaje cuando se utiliza de forma complementaria y equilibrada.
PERFIL DAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES EM UM AMBULATÓRIO DE CARDIOLOGIA NO OESTE DO PARANÁ
Authors: Padilha Giulia Pietreski , Almeida Rui Manuel de Sousa Sequeira Antunes de , Bortoluzzi Leonardo Burg , Scherer Eduarda Elsenbach , Nogueira Maria Eduarda Barbosa , Machado Nathaly Trento
Published: February 2024

As doenças do aparelho circulatório são as que possuem maior morbi-mortalidade no Brasil e no mundo. A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), apontou que cerca de 400 mil brasileiros morrem por ano devido a doenças do coração, correspondendo a 30% de todas as mortes do país. Esse estudo é uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa documental, com coleta de dados em prontuários manuais e contidos em sistema operacional Tasy, de 290 pacientes, no período de janeiro de 2021 a dezembro de 2021, de um ambulatório cardiológico no município de Cascavel, Paraná. A pesquisa teve como objetivo primário conhecer as doenças mais prevalentes no ambulatório de cardiologia de Cascavel, sendo observado que a Hipertensão Arterial Sistêmica foi a doença mais frequentemente tratada, presente em 255 dos pacientes (87,93%), e a comorbidade mais apresentada foi a dislipidemia, em 100 pacientes (34,48%). Este estudo também objetivou conhecer o perfil epidemiológico da população e as formas de terapia mais utilizadas pelos pacientes do serviço. Dentre os pacientes inclusos na pesquisa, 56% eram mulheres. As medicações mais utilizadas foram as estatinas, presente no esquema terapêutico de 57,93% dos pacientes e bloqueadores dos receptores de angiotensina, utilizados por 46,90% da população.
Association analysis of single nucleotide polymorphisms in the sheep FecB gene with reproductive and body size performance
Authors: Kong Lingchao , Li Shuaitong , Pan Yuan , Li Jiaqi , Li Siyi , Liu Yining , Hou Sibing , Liu Qingkun , Qiao Yanjun , Sun Yinggang , Wang Zeying
Published: February 2024

Abstract. The FecB gene is one of those responsible for regulating reproductive traits in sheep. This experiment was designed to explore the impact of SNPs (single nucleotide polymorphisms) within the FecB gene on both the reproductive and body size performance of sheep. In this experiment, two SNP sites were identified as C413217T and A431965G. Through analysis of genetic diversity and correlations, we aimed to identify combinations of genotypes and haplotypes that influence reproductive performance and body size performance. The most prominent genotypes associated with lambing performance were identified as AA and CT, with the dominant haplotype combination being AACT. For body size performance, the dominant genotypes were AA and CC, while the dominant haplotype combination was AACC. These advantageous genotypes and haplotype combinations are conducive to promoting the selection and improvement of sheep breeds, advancing the progress of sheep genetic breeding, and providing theoretical support for the breeding of higher-fertility sheep.
The GeoCarb greenhouse gas retrieval algorithm: simulations and sensitivity to sources of uncertainty
Authors: McGarragh Gregory R. , O'Dell Christopher W. , Crowell Sean M. R. , Somkuti Peter , Burgh Eric B. , Moore III Berrien
Published: February 2024

Abstract. The Geostationary Carbon Cycle Observatory (GeoCarb) was selected as NASA's second Earth Venture Mission (EVM-2). The scientific objectives of GeoCarb were to advance our knowledge of the carbon cycle, in particular, land–atmosphere fluxes of the greenhouse gases carbon dioxide (CO2) and methane (CH4) and the effects of these fluxes on the Earth's radiation budget. GeoCarb would retrieve column-integrated dry-air mole fractions of CO2 (XCO2), CH4 (XCH4) and CO (XCO), important for understanding tropospheric chemistry), in addition to solar-induced fluorescence (SIF), from hyperspectral resolution measurements in the O2 A-band at 0.76 µm, the weak CO2 band at 1.6 µm, the strong CO2 band at 2.06 µm, and a CH4/CO band at 2.32 µm. Unlike its predecessors (OCO-2/3, GOSAT-1/2, TROPOMI), GeoCarb would be in a geostationary orbit with a sub-satellite point centered over the Americas. This orbital configuration combined with its high-spatial-resolution imaging capabilities would provide an unprecedented view of these quantities on spatial and temporal scales accurate enough to resolve sources and sinks to improve land–atmosphere CO2 and CH4 flux calculations and reduce the uncertainty of these fluxes. This paper will present a description of the GeoCarb instrument and the L2 retrieval algorithms which will be followed by simulation experiments to determine an error budget for each target gas. Several sources of uncertainty will be explored, including that from the instrument calibration parameters for radiometric gain, the instrument line shape (ILS), the polarization, and the geolocation pointing, in addition to forward model parameters including meteorology and spectroscopy, although there are some other instrument-related sources of uncertainty that are left out for this study, including that from “smile”, the keystone effect, stray light, detector persistence, and scene inhomogeneity. The results indicate that the errors (1σ) are less than the instrument's multi-sounding precision requirements of 1.2 ppm, 10 ppb, and 12 ppb (10 %), for XCO2, XCH4, and XCO, respectively. In particular, when considering the sources of uncertainty separately and in combination (all sources included), we find overall RMSEs of 1.06 ppm for XCO2, 8.2 ppb for XCH4, and 2.5 ppb for XCO, respectively. Additionally, we find that, as expected, errors in XCO2 and XCH4 are dominated by forward model and other systematic errors, while errors in XCO are dominated by measurement noise. It is important to note that the GeoCarb mission was canceled by NASA; however, the instrument is still in development and will be delivered to NASA, in full, with the hope that it will eventually be adopted in a future mission proposal.
The EarthCARE lidar cloud and aerosol profile processor (A-PRO): the A-AER, A-EBD, A-TC and A-ICE products
Authors: Donovan David Patrick , van Zadelhoff Gerd-Jan , Wang Ping
Published: February 2024

Abstract. ATLID (“ATmospheric LIDar”) is the lidar to be flown on the multi-instrument Earth Clouds and Radiation Explorer (EarthCARE). EarthCARE is a joint ESA/JAXA mission now scheduled for launch in 2024. ATLID is a 3 channel linearly polarized High-Spectral Resolution (HSRL) system operating at 355 nm. Cloud and aerosol optical properties are key EarthCARE products. This paper will provide an overview of the ATLID L2a (i.e. single instrument) retrieval algorithms being developed and implemented in order to derive cloud and aerosol optical properties. The L2a lidar algorithms that retrieve the aerosol and cloud optical property profiles and classify the detected targets are grouped together in the so-called A-PRO (ATLID-profile) processor. The A-PRO processor produces the ATLID L2a Aerosol product (A-AER), the Extinction, Backscatter and Depolarization product (A-EBD), the ATLID L2a Target Classification (A-TC), and the ATLID L2a Ice microphysical estimation product (A-ICE). This paper provides and overview of the processor and its component algorithms.
Coupled otolith and foraminifera oxygen and carbon stable isotopes evidence paleoceanographic changes and fish metabolic responses
Authors: Agiadi Konstantina , Vasiliev Iuliana , Butiseacă Geanina , Kontakiotis George , Thivaiou Danae , Besiou Evangelia , Zarkogiannis Stergios , Koskeridou Efterpi , Antonarakou Assimina , Mulch Andreas
Published: February 2024

Abstract. Capturing the mechanisms leading to the local extirpation of a species in deep-time is a challenge. Combining stable oxygen and carbon isotopic analyses on benthic and planktonic foraminifera and the otoliths of pelagic and benthic fish species, we reveal here the paleoceanographic regime shifts changes that took place in the Eastern Mediterranean from 7.2 to 6.5 Ma, in the precursor phase to the Messinian Salinity Crisis, and discuss the fishes’ response to these events. The step-wise restriction of the Mediterranean–Atlantic gateway impacted the Mediterranean fishes’ metabolisms, particularly those dwelling in the sea bottom. An important shift in the Mediterranean paleoceanographic conditions took place between 6.951 and 6.882 Ma, from predominantly temperature to salinity control, which was probably related to stratification of the water column. A regime shift at 6.814 Ma due to change in the influx amount, source and/or preservation of organic matter led a pelagic–benthic decoupling of the fish fauna. The oxygen isotopic composition of the benthic fish otoliths expresses higher salinity of the lower part of the water column at that time, and is accompanied by a rapid increase and then drop in the carbon isotopic compositions of the otoliths (which is metabolic rate proxy) of the benthic fish, ultimately leading to the local extirpation of the species. Overall, our results confirm that otolith stable oxygen and carbon isotopes are promising proxies for paleoceanographic studies and, when combined with those of foraminifera, can reveal changes in the life history and migration patterns of teleost fishes in deep time.
High-resolution 4D ERT monitoring of recently deglaciated sediments undergoing freeze-thaw transitions in the High Arctic
Authors: Cimpoiasu Mihai O. , Kuras Oliver , Harrison Harry , Wilkinson Paul B. , Meldrum Philip , Chambers Jonathan E. , Liljestrand Dane , Oroza Carlos , Schmidt Steven K. , Sommers Pacifica , Vimercati Lara , Irons Trevor P. , Lyu Zhou , Solon Adam , Bradley James A.
Published: February 2024

Abstract. Arctic regions are under immense pressure from a continuously warming climate. Understanding the physical mechanisms and processes that determine soil liquid moisture availability contributes to the way we conceptualize and understand the development and functioning of terrestrial Arctic ecosystems. However, harsh weather and logistical constraints limit opportunities to directly observe subsurface processes year-round, hence automated and uninterrupted strategies of monitoring soil physicochemical properties are essential. Geoelectrical monitoring using electrical resistivity tomography (ERT) has proven to be an effective method to capture soil moisture distribution in time and space. ERT instrumentation has been adapted for year-round operation in high- latitude weather conditions. We installed two geoelectrical monitoring stations on the forefield of a retreating glacier on Svalbard, consisting of semi-permanent surface ERT arrays and co-located soil sensors, which track seasonal changes in 3D of soil electrical resistivity, moisture and temperature. One of the stations observes recently exposed sediments (5–10 years since deglaciation), whilst the other covers more established sediments (50 years since deglaciation). We obtained a one-year continuous measurement record (Oct 2021–Sep 2022), which produced 4D images of soil freeze-thaw transitions with unprecedented detail, allowing us to calculate the velocity of the thawing front in 3D. At its peak, this was found to be 1 m/day for the older sediments and 0.4 m/day for the younger sediments. Records of soil moisture and thermal regime obtained by sensors help define the conditions under which snowmelt takes place. Our data reveal that the freeze-thaw shoulder period, during which the surface soils experienced the zero-curtain effect, lasted 23 days at the site closer to the glacier, but only 6 days for the older sediments. Furthermore, we used unsupervised clustering to classify areas of the soil volume according to their electrical resistivity coefficient of variance, which enables us to understand spatial variations in susceptibility to water phase transition. Novel insights about soil moisture dynamics throughout the spring melt will help parameterize models of biological activity to build a more predictive understanding of newly emerging terrestrial landscapes and their impact on carbon and nutrient cycling.
Young and new water fractions in soil and hillslope waters
Authors: Floriancic Marius G. , Allen Scott T. , Kirchner James W.
Published: February 2024

Abstract. The transport processes and corresponding times scales of water's infiltration into, and percolation through, the shallow subsurface are poorly understood. Here we characterize the transport of recent precipitation through a forested hillslope, using a continuous three-year record of O and H stable isotopes in precipitation, streamflow and soil waters from various depths. We found that the fractions of recent precipitation decreased with depth, both in waters extracted using suction-cup lysimeters and in waters extracted from bulk soil samples using cryogenic distillation. Not surprisingly, fractions of recent precipitation found in soils and streamflow were much larger with wet antecedent conditions, showing that wet landscapes can transmit recent precipitation quicker than dry landscapes. Approximately 18 % of streamflow was younger than 2–3 months, 11 % was younger than three weeks and 7 % was younger than one week; these new water fractions were similar to those seen in 20 to 80 cm deep soils. Mobile soil waters below 2 m depth contained much less recent precipitation (1.2±0.4 % younger than two weeks) than streamflow did (12.3±2.1 %), indicating that they are not the dominant source of streamflow. Instead, streamflow must be generated from a mixture of deep subsurface waters, with very little isotopic seasonality and short-term variability, and shallow soil waters, with more pronounced isotopic seasonality and short-term variability. This study illustrates how flow, storage, and mixing processes linking precipitation to streamflow and evapotranspiration can be constrained by measuring isotopic variability across different hillslope positions, subsurface depths, and time scales.
140-year daily ensemble streamflow reconstructions over 661 catchments in France
Authors: Devers Alexandre , Vidal Jean-Philippe , Lauvernet Claire , Vannier Olivier , Caillouet Laurie
Published: February 2024

Abstract. The recent development of the FYRE climate (French Hydroclimate REanalysis), a high-resolution ensemble daily reanalysis of precipitation and temperature covering the period 1871–2012 and the whole of France, offers the opportunity to derive streamflow series over the country from 1871 onwards. The FYRE Climate dataset has been used as input for hydrological modelling over a large sample of 661 near-natural French catchments using the GR6J lumped conceptual model. This approach led to the creation of the 25-member hydrological reconstructions HyDRE spanning the 1871–2012 period. Two sources of uncertainties have been taken into account: (1) the climate uncertainty by using forcings from all 25 ensemble members provided by FYRE Climate, and (2) the streamflow measurement error by perturbing observations used during the calibration. The hydrological model error based on the relative discrepancies between observed and simulated streamflow has been further added to derive the HydREM streamflow reconstructions. These two reconstructions are compared to other hydrological reconstruction with different meteorological inputs, hydrological reconstructions from machine learning algorithm and independent/dependent observations. Overall the results show the added value of the HydRE and HydREM reconstructions in terms of quality, uncertainty estimation, and representation of extremes, therefore allowing to better understand the variability of past hydrology over France.
Efficient Object Detection and Classification Approach Using an Enhanced Moving Object Detection Algorithm in Motion Videos
Authors: Madhan K. , Shanmugapriya N.
Published: February 2024

Object detection and classification have become prominent research topics in computer vision due to their applications in areas such as visual tracking. Despite advancements, vision-based methods for detecting smaller targets and densely packed objects with high accuracy in complex dynamic environments still encounter challenges. This paper introduces a novel and enhanced approach for hyperbolic shadow detection and object classification based on the Enhanced Moving Object Detection (EMOD) algorithm and an improved manta ray-based convolutional neural network optimized for search. In the preprocessing phase, the video data transforms into a sequence of frames, with polynomial adaptive antialiasing applied to maintain frame size and reduce noise. Additionally, an enhanced boundary area preservation algorithm improves the contrast of noise-free edited image sequences. To achieve high-precision detection of smaller objects, the Grib profile of each detected object is also tracked. Finally, a convolutional neural network method employing an enhanced Manta search optimization is deployed for target detection and classification. Comparative experiments conducted across diverse datasets and benchmark methods demonstrate significantly improved accuracy and expanded capabilities in detection and classification.
AÇÕES EDUCATIVAS SOBRE TUBERCULOSE COM CRIANÇAS E ADOLESCENTES: UM ESTUDO DE REVISÃO
Authors: Silva Liniker Scolfild Rodrigues da , Francisco Marta Maria , Albuquerque Maria Ilk Nunes de , Andrade Iara Alves Feitoza de , Simões Elânia Maria da Silva , Barbosa Jones Sidney , Araújo Ednaldo Cavalcante de , Souza Yohann Rocha de
Published: February 2024

Objetivo: Descrever quais ações educativas em saúde sobre tuberculose vem sendo trabalhadas com crianças e adolescentes nas escolas Método: estudo do tipo revisão integrativa da literatura, no período de janeiro a fevereiro de 2023, realizada nas seguintes bases de dados: MEDLINE, LILACS, IBECS, BDEnf, Web of Science e SCOPUS, utilizando os descritores: Tuberculose; Educação em Saúde; Criança; Adolescente, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, com o operador booleano “AND”. Resultados: foram selecionados 88 artigos, dois foram excluídos, pois apresentavam-se repetidos, 75 excluídos pelo título e, após leitura na íntegra, oito foram excluídos por não responderem à questão de pesquisa, restando três artigos para compor a amostra. Conclusão: as ações utilizadas para a educação em saúde, sobre tuberculose, para esta revisão foram: cartazes, desenhos, jogos, debates com grupos focais, materiais de informação, educação e comunicação, teatro e folhetos. Contudo, ainda há necessidade de desenvolver mais estudos sobre as ações educativas em saúde para essa faixa etária de crianças e adolescentes, para que eles possam se envolver de forma efetiva durante a disseminação do conhecimento.
Leggere oltre la famiglia linguistica — Intercomprensione e strategie di lettura fra lingue romanze e EFL per una didattica precoce del plurilinguismo
Authors: Arenare Giovanna
Published: February 2024

Per una più incisiva educazione linguistica in chiave trasversale alle lingue, il presente studio qualitativo esplora l’efficacia dell’introduzione di moduli di Intercomprensione Romanza (ICR) in un contesto di scuola media (età 11-14), indagando la possibilità di un trasferimento spontaneo a di testi in EFL, lingua non romanza, di strategie di comprensione sviluppate in un contesto di ICR.
A due gruppi di alunni di una scuola media di Milano, di età ed esposizione all’ICR differenti (n.=12+12; età 10-14), è stato proposto un uguale esercizio di comprensione del testo in EFL, svolto online a coppie. L’analisi delle trascrizioni ha evidenziato che tutte le strategie individuate in aula ICR sono spontaneamente utilizzate anche in EFL. Oltre a fornire una caratterizzazione di tali strategie, lo studio esplora i livelli di consapevolezza dei partecipanti nel farvi ricorso, anche in chiave comparativa fra i due gruppi, rilevando che a un’esposizione reiterata all’ICR è aumentato il ricorso alle strategie, nonché la consapevolezza nel loro utilizzo.