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Projeto Pontes Atlânticas: uma ponte entre os estudantes de Fisioterapia da Lusofonia
Authors: Leão Carla , Neves Maria Ana , Ribeiro Andrea , Lopes António , Pedro Márcia , Sousa José Luís , Pereira Ângela , Graça Maria , Vicente Sónia , Tavares Carlos , Pina Vanusa , Martins Elisabete , Rocha Flávia , Urgai Thiago , Albuquerque Maíra , Venâncio João , Silva Cláudia , Castro Maria , Gaulic Sandra , Couto Ana , Martins Anabela , Lucena Aldina , Daitone Tomás José , de Lima Valente Firmino
Published: January 2024

Introdução: A Etapa I do projeto de internacionalização Pontes Atlânticas, do Núcleo Académico de Fisioterapia (NAFisio) da Rede Académica das Ciências da Saúde da Lusofonia (RACS), iniciado no ano letivo 21/22, com segunda edição em 22/23, promove a partilha de perspetivas sobre o contexto educativo e profissional da Fisioterapia entre estudantes de diferentes instituições de ensino superior (IES) membros da RACS. Através da criação de equipas de estudantes de diferentes IES, são realizadas reuniões on-line para partilha das suas realidades, considerando a sua experiência enquanto alunos e futuros profissionais. Objetivos: Identificar o grau de satisfação e impacto da atividade Pontes Atlânticas – Etapa 1 nos alunos participantes no projeto no ano letivo 22/23 e comparar com os resultados do ano letivo 21/22. Material e Métodos: Estudo observacional, descritivo e comparativo, por questionário on-line, disponibilizado por email, no final da atividade dos anos letivos 21/22 e 22/23. A amostra no ano letivo 21/22 foi constituída por 86 estudantes dos 103 participantes iniciais (Portugal, Brasil, Moçambique, Cabo Verde, Angola e São Tomé e Príncipe) e em 22/23 por 41 estudantes de 76 participantes (Portugal, Cabo Verde, Angola e Brasil). Resultados: Considerando e comparando, respetivamente, os resultados obtidos em 21/22 e 22/23: 93% e 83% dos alunos afirmaram que os objetivos eram claros e atingíveis, e que os materiais de suporte foram suficientes; 70% e 51% reportaram que o contacto com os pares e o planeamento foi fácil; 94% e 71% referiu que a atividade ajudou a compreender o contexto nacional/internacional do ensino e da prática da Fisioterapia; e 89% e 80% dos estudantes afirmaram que atividade foi importante para o desenvolvimento de competências pessoais e profissionais, e que deve continuar a ser realizada. Conclusões: Com os resultados obtidos, concluímos que no ano letivo 22/23 a participação diminuiu e algumas das dimensões também sofreram um decréscimo, assumindo-se como um desafio a ser analisado pelo NAFisio, por forma a encontrar estratégias para o ultrapassar. No entanto, consideramos que é um projeto a ter continuidade, uma vez que 80% dos alunos afirmaram que a atividade foi importante para o desenvolvimento de competências pessoais e profissionais.
Avaliação do nível sérico dos lípidos antes e após a pandemia do SARS-CoV-2
Authors: Pinto Ribeiro Isabel , Faria Miguel , Ferreira Gomes Cristina
Published: January 2024

Introdução: A dislipidemia abrange um largo espectro de anomalias lipídicas, algumas das quais são de grande importância na prevenção das Doenças Cardiovasculares (Alcantara-Alonso, E. et al.,2021). Dentro dos fatores de risco para o desenvolvimento das dislipidemias evidencia-se o sexo, a idade, tabagismo, o consumo alimentar, alterações nos níveis de glicemia e pressão arterial (Packard C, Boren J., Taskinen M.,2020). Objetivo: O objetivo deste estudo,após aprovação da Comissão de Ética, foi comparar os valores do colesterol-lipoproteina de baixa densidade (C-LDL), colesterol lipoproteina de alta densidade (C-HDL) e triglicéridos antes (Outubro a Dezembro 2019) durante (Outubro a Dezembro 2020) e após (Outubro a Dezembro 2022) a pandemia do SARS-CoV-2. Os dados clinicos são de utentes atendidos num laboratório de análises clinicas de Lisboa. Material e Métodos: Os valores séricos do C–LDL, C–HDL e triglicéridos, obtidos através do equipamento COBAS 6000,foram retirados do banco de dados dum laboratório de análises clínicas de Lisboa, entre outubro e dezembro, nos anos de 2019, 2020 e 2022, num total de 20452 colheitas. Resultados: Os valores do C- LDL e dos triglicéridos, tiveram uma subida acentuada de 2019 para 2020 com uma posterior redução em 2022, enquanto no C-HDL verificou-se um aumento de 2019 para 2020 valor que se manteve em 2022. Discussão: Este perfil de variação de valores pode ser explicado pelas alterações de hábitos de vida provocadas pela pandemia, a observar-se num primeiro momento, com o aumento do sedentarismo e alteração de hábitos durante o confinamento.
Análise dos valores da vitamina D em diferentes grupos populacionais
Authors: Mota Sílvia , Lopes Maria , Lamas Maria , Sousa Maria
Published: January 2024

Introdução: A vitamina D é uma hormona que atua diretamente na saúde óssea, no crescimento celular saudável, na imunidade, na musculatura, no metabolismo e noutros sistemas, como o sistema cardiovascular e o sistema nervoso. A sua formação implica uma primeira hidroxilação no fígado, pela 25-hidroxilase, a 25-OHD. Assim, o nível sérico de 25-OHD é o melhor indicador do conteúdo corporal de vitamina D. Um número crescente de estudos tem vindo a associar a insuficiência de vitamina D com aumento do risco para diversas patologias, como doenças cardiovasculares. Objetivos: Analisar os valores de Vitamina D de indivíduos provenientes de diferentes ambientes – espaços Urbanos e espaço de Ocupação Predominantemente Rural – e estudar o impacto da zona demográfica nos níveis dessa vitamina. Material e Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal, com registos de 31208 indivíduos, dos quais 583 são habitantes de zonas rurais e 30625 de zonas urbanas. Em todas as amostras foi determinado o nível sérico de 25-OHD no período do inverno (entre 1 de janeiro a 31 de março de 2022). Posteriormente, analisaram-se os resultados e estratificaram-se por sexo, idade, proveniência e valor de Vitamina D. Resultados: No total, em ambiente urbano, 54,9% dos indivíduos apresentavam níveis deficientes de vitamina D e 27,9% níveis insuficientes. Em ambiente rural, 62,0% dos indivíduos apresentaram níveis deficientes e 25,4% níveis insuficientes. Na classe dos 19-30 anos, os níveis normais de vitamina D corresponderam a 7,07% 7,0% em meio rural e urbano, respetivamente, aumentando para 8,2% e 10,4%, respetivamente, em indivíduos entre os 31-50 anos. Já dos 51-65 anos, os níveis normais corresponderam a 9,3% em ambiente rural e 12,8% em ambiente urbano. Conclusões: Conclui-se que os défices de vitamina D ocorrem maioritariamente na população jovem, quer em ambiente rural, quer em ambiente urbano. O facto da população a partir dos 50 anos ter níveis normais poderá estar relacionado o uso de suplementação, dado que os valores inferiores aos normais são considerados como um obstáculo ao envelhecimento saudável.
Nutri score e Descodificador de Rótulos da DGS: uma análise comparativa do perfil nutricional numa amostra de bolachas comercializada em Portugal
Authors: Onofre Maria , Gonçalves Ana , Costa Dora , Cardoso Érica , Edra Joana , Guimarães Carla , D. Pereira Cidália
Published: January 2024

Introdução: A utilização de rotulagem nutricional simplificada é uma ferramenta fundamental para ajudar o consumidor na escolha de alimentos saudáveis. A utilização do Nutri-Score, um sistema de rotulagem europeu, na rotulagem frontal dos produtos alimentares tem aumentado e a evidência científica demonstra que é facilmente compreendido pelos consumidores, associando-se a escolhas alimentares mais saudáveis. Objetivos: Relacionar a classificação Nutri-score atribuída a bolachas comercializadas em Portugal com o perfil nutricional avaliado através do descodificador de rótulos da Direção-Geral da Saúde (DGS). Material e Métodos: Realizou-se um estudo transversal. A recolha de informação foi efetuada através dos websites de grandes superfícies comerciais (Auchan, Carrefour, Intermaché, Continente, Aldi, Macro, Lidl, Pingo Doce, Elerclerc e Celeiro). Identificaram-se 86 bolachas classificadas com a rotulagem Nutri-Score, comercializadas em Portugal. A informação nutricional (açúcares, lípidos, incluindo saturados e sal) por 100g de produto foi recolhida do mesmo modo, nos websites das cadeias de distribuição, entre outubro de 2022 a março de 2023. O perfil nutricional das bolachas foi avaliado recorrendo-se ao descodificador de rótulos da DGS. Resultados: Identificaram-se 86 bolachas com classificação Nutri-Score: 10 bolachas com classificação A, 11 com classificação B, 15 com classificação C, 29 com classificação D e 21 com classificação E. Analisando o perfil nutricional, através do descodificador de rótulos, das bolachas com classificação A verifica-se que 70% tem um nível baixo (verde) de sal e açúcares, porém, o teor de lípidos encontra-se no valor médio (amarelo) em 70% das bolachas e 10% tem mesmo um valor considerado elevado (vermelho). Relativamente às bolachas com classificação B observa-se que 100% dos produtos tem um baixo teor de sal e açúcares, 55% tem um valor médio de ácidos gordos saturados, 73% tem um valor médio de lípidos e 18% destas bolachas tem um teor elevado de lípidos. Conclusões: Globalmente, os resultados suportam uma relação entre o perfil nutricional avaliado pelo Nutri-Score e pelo descodificador de rótulos da DGS. Contudo, 10 e 18% das bolachas com Nutri-Score A e B, respetivamente, apresentam ainda elevados teores de lípidos. Os resultados sugerem a necessidade de promover a contínua literacia alimentar dos consumidores.
Efeitos da creatina na força e potência muscular de adolescentes e adultos saudáveis praticantes de treino de resistência
Authors: Magalhães Patrícia , Encarnação Samuel , Monteiro António Miguel , Pereira Ana Maria
Published: January 2024

Introdução: A utilização de creatina como suplemento durante a prática de atividade física tem sido extensivamente debatida como uma estratégia adotada para aprimorar o rendimento desportivo. (Bemben & Lamont et al., 2005; Branch et al., 2003). Objetivos: Avaliar os efeitos da suplementação de creatina na força e potência muscular em adolescentes e adultos saudáveis praticantes de treino de resistência. Material e Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura, de acordo com as recomendações PRISMA (PRISMA et al., 2020), com recurso às bases de dados Pubmed e Web of Science, incluindo-se artigos originais completos publicados desde 1997. Os descritores utilizados foram (“resistance training” Mesh )AND (“creatine” Mesh) AND (“muscle strength”) OR (“muscle power”). Foram encontrados 2250 artigos, dos quais 11 cumpriram os critérios de inclusão definidos. Realizou-se uma avaliação crítica da qualidade metodológica aos artigos selecionados, utilizando-se o instrumento de avaliação crítica, adaptado por Crombie (Steele et al., 2003), onde todos os artigos tiveram uma classificação de qualidade alta. Resultados: Os resultados obtidos mostraram que a dosagem de suplementação de creatina mais usada nos estudos foi de 20g/ dia com duração entre 6 e 4 dias. Houve aumentos significativos com a suplementação de creatina em parâmetros como a força muscular máxima, o trabalho total, o tempo de potencialização pós ativação, a força máxima de contração, a resistência isométrica e potência máxima e torque arm-flexion. Noutros parâmetros de avaliação, como o índice de fadiga, tempo de circuito, a velocidade, força explosiva e corridas de sprint repetidas, não se verificaram alterações significativas com a suplementação de creatina. Conclusões: Constatou-se que os efeitos da suplementação de creatina na força e potência muscular em adolescentes e adultos saudáveis praticantes de treino de resistência em geral, são benéficos. Apesar dos resultados positivos, ainda serão necessários novos estudos com maior número de sujeitos e com métodos mais padronizados para facilitar a comparação entre estudos.
Biomarcadores para a progressão da Degenerescência macular da idade: alterações vasculares e neurodegeneração (IPL/2022/MetAllAMD_ESTeSL)
Authors: Costa Inês , Carvalho Ana , Andrade Helton , Pereira Bruno , Camacho Pedro
Published: January 2024

Introdução: A Degenerescência Macular da Idade (DMI), considerada a principal causa de cegueira em pessoas com mais de 50 anos,(Congdon, 2004) atinge perto de 67 milhões de europeus e pode atingir um impacto económico superior aos 100 milhões de euros anuais.(Li et al., 2020) O envolvimento do fluxo da coroide, pela acumulação de lipofuscina no EPR, (Koh et al., 2017) e possível repercussão nas camadas internas da retina (Yenice et al., 2015; Zucchiatti et al., 2015) reforça a necessidade de conhecer melhor esta patologia e os possíveis biomarcadores para minimizar este problema de saúde pública. Objetivos: Quantificar e comparar as alterações de espessura do complexo das células ganglionares (CCG) e da coroide em participantes com diferentes padrões de progressão de DMI. Material e Métodos: Análise retrospetiva longitudinal de participantes com idade superior a 49 anos e diagnóstico confirmado de DMI inicial/intermédia em pelo menos um olho (sem evidência de DMI avançada). Os 64 participantes selecionados através da base de dados do Instituto de Retina de Lisboa (IPL/2022/MetAllAMD_ESTeSL) foram divididos em 4 grupos de acordo com a classificação de Roterdão para a DMI. A tomografia de coerência ótica de domínio espetral (SD-OCT) permitiu avaliar e quantificar a espessura do CCG e da coroide em dois momentos temporais (primeira visita vs. última visita) com um intervalo mínimo de 3 anos. Os dados recolhidos foram analisados através do Statistical Package for the Social Sciences (IBM SPSS 27). Resultados: No anel interno do CCG, verificou-se uma espessura reduzida (p=0,001) no grupo DMI atrófica (51,3±21,4 µm) em comparação com os grupos DMI precoce (84,3±11,5 µm), DMI intermédia (77,6±16,1 µm) e DMI neovascular (88,9±16,3 µm). Na quantificação da espessura da coroide verificou-se uma redução generalizada no anel central (p=0,002) e no anel interno (p=0,001). Conclusões: O comprometimento neurodegenerativo (CCG) ou vascular (coroide) encontrado nos grupos de DMI intermédia e atrófica podem constituir importantes indicadores de risco de progressão da doença nas fases iniciais e intermédia, mas também sobre o possível padrão de evolução para fases avançadas (atrófica ou neovascular).
Suplementos alimentares com minerais: quais os desvios aos limites seguros?
Authors: Figueiredo Alexandra , Oliveira Torres Edite , Costa Isabel Margarida
Published: January 2024

Introdução: O consumo de suplementos alimentares (SA) tem aumentado em todo o mundo, com uma prevalência aproximada de 30% em Portugal, sobretudo os SA contendo vitaminas e minerais. O selénio (Se) e o zinco (Zn) são micronutrientes essenciais às funções fisiológicas, mas doses excessivas podem desencadear efeitos adversos: o Zn pode causar náuseas, vómitos, letargia, anemia e tonturas, e excesso de Se pode provocar neuropatia periférica, fadiga, irritabilidade e alterações no cabelo e unhas. Objetivos: Este estudo consiste na análise da rotulagem de SA e verificação se as doses de Se e Zn indicadas no rótulo estão em conformidade com o Valor de Referência do Nutriente (VRN) estabelecido na legislação europeia para estes minerais (Jornal Oficial da União Europeia, 2011). Material e Métodos: Foram analisados os rótulos de 110 SA, selecionados aleatoriamente, dentro dos seguintes critérios de inclusão: formas farmacêuticas sólidas orais para adultos, contendo Se e/ou Zn na rotulagem, podendo incluir ou não outros compostos, independentemente da finalidade do SA. Resultados: Dos 110 SA, 66 indicam Se na sua composição, 76 indicam Zn, estando ambos os minerais presentes em simultâneo na rotulagem de 29% dos SA. As dosagens de Se indicadas nos SA situam-se entre 25 e 400 µg e a dose média rotulada é de 121 µg/dia, muito acima do VRN de 55 µg/dia. Também os rótulos dos SA com Zn apresentam na sua maioria (58%) um teor de Zn superior ao VRN (média=21 mg/dia versus VRN=10 mg/dia ). Em 22%, a dose de Zn indicada excede largamente o nível máximo de ingestão tolerável (UL: Upper Limit) de 25 mg/dia, definido pela Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA, 2018), com um SA a alegar uma dose diária de 200 mg de Zn. Conclusões: A maioria dos SA estudados apresenta doses rotuladas de Se e Zn superiores às doses recomendadas e muitas vezes superiores ao nível máximo de ingestão tolerável. Para evitar os potenciais efeitos adversos daqui decorrentes, e considerando que os SA são geralmente consumidos sem qualquer supervisão médica, é crucial que as autoridades competentes estabeleçam regras mais rigorosas para garantir a segurança destes produtos.
Construção de uma intervenção educacional em enfermagem promotora da adaptação dos sobreviventes de cancro: grupo focal
Authors: Peixoto Tiago , Peixoto Nuno
Published: January 2024

Introdução: A fase de sobrevivência ao cancro é marcada por sentimentos de ambiguidade e incerteza, isto é, apesar de emergir a satisfação por estar vivo, ao mesmo tempo, o medo da recidiva pode impedir a prossecução de uma trajetória de vida saudável. Não obstante, os sentimentos de abandono e insegurança surgem muitas vezes, como consequência da interrupção dos tratamentos e, sobretudo, da cessação do contacto regular com os profissionais de saúde. Estes sentimentos podem interferir com a capacidade do sobrevivente para desenvolver estratégias eficazes para lidar com os problemas que surgem no dia-a-dia, que são potencialmente geradores de ansiedade, podendo dificultar todo o processo de adaptação do sobrevivente de cancro à sua nova condição. Objetivos: Este estudo pretende explorar os elementos-chave a serem considerados no desenvolvimento intervenção educacional em enfermagem para promover a adaptação dos sobreviventes de cancro. Material e Métodos: Foi desenhado um estudo exploratório qualitativo, com recurso a uma técnica de grupo focal. Esta técnica permitiu conhecer e analisar as opiniões dos peritos sobre o conteúdo, os critérios de inclusão dos participantes e a operacionalização da intervenção educacional de enfermagem em desenvolvimento. Os peritos eram detentores do título de enfermeiro especialista e preenchiam um conjunto de critérios de inclusão. A recolha dos dados ocorreu numa sessão única de 180 minutos. Resultados: A intervenção educacional deve considerar como conteúdos essenciais o conhecimento sobre a doença, a autogestão dos sintomas, o autocontrolo das emoções, o conhecimento sobre estratégias de coping e, ainda, deve promover o envolvimento dos familiares. Estratégias do tipo educacional devem ser articuladas com estratégias motivacionais e relacionais, de forma a potenciar os resultados. É fulcral que os sobreviventes estejam implicados no processo de aprendizagem. Conclusões: Este estudo é o primeiro passo para o desenvolvimento de um programa de intervenção centrado na adaptação dos sobreviventes de cancro e deixa sugestões sobre a forma e o modo como as intervenções de enfermagem devem ser utilizadas no sentido de potenciar a capacidade dos sobreviventes a lidar com os problemas que ocorrem ao longo da fase de sobrevivência e de minimizar os danos que a ansiedade pode provocar neste contexto.
Desenvolvimento de uma intervenção educacional de promoção dos comportamentos de saúde nos sobreviventes de cancro: grupo focal
Authors: Peixoto Nuno , Peixoto Tiago
Published: January 2024

Introdução: Embora os sobreviventes se encontrarem livres da doença, existem evidências que demonstram que estes carecem de: a) fácil acesso a um acompanhamento profissional que se foque na promoção da saúde, b) uma abordagem centrada no sobrevivente que antecipe as suas necessidades, c) uma efetiva comunicação entre sobreviventes e profissionais e d) incentivo para a adoção de estilos de vida saudáveis que melhorem a sua Qualidade de Vida e bem-estar. Objetivos: Explorar os aspetos a integrar numa intervenção educacional de promoção dos comportamentos de saúde nos sobreviventes de cancro. Material e Métodos: Foi conduzido um estudo exploratório com recurso a um grupo focal de 9 enfermeiros peritos durante 180 minutos, de acordo com as recomendações de Krueger e Casey, 2014. Procurou-se conhecer as opiniões dos peritos sobre o conteúdo, os critérios de inclusão dos participantes e a operacionalização de uma intervenção educacional de enfermagem. Resultados: Os resultados sugerem que a construção de uma intervenção de enfermagem deve contemplar várias áreas de promoção de saúde, promover o envolvimento em comportamentos saudáveis e evitar os comportamentos de risco. Os peritos: a) destacaram a motivação como um mecanismo chave para a mudança (relevante para o desenvolvimento e manutenção de novos comportamentos), b) reforçaram a necessidade de conceção de um Plano Educacional Individualizado focado nas necessidades dos sobreviventes, c) sugeriram a possibilidade de incluir um contrato de saúde enfermeiro-sobrevivente como uma estratégia de vinculação e d) propuseram que a intervenção se iniciasse no final dos tratamentos. Nessa fase, os sobreviventes estão felizes com o sucesso do tratamento, motivados para aprender sobre a sua doença, compartilhar a sua experiência, tornar o curso do tratamento o mais tranquilo possível e procurar soluções para minimizar o risco de recorrência. Conclusões: A dificuldade de definir, operacionalizar e implementar uma intervenção educacional em enfermagem abrangente e que dê resposta às necessidades em cuidados dos sobreviventes de cancro, está intimamente relacionada com a especificidade do sobrevivente de cancro e da cronicidade da doença oncológica. As perspetivas apresentadas reforçam a ideia de que os sistemas de saúde deverão antecipar as necessidades dos sobreviventes e não apenas reagir a elas.
Liderança transformacional nos serviços de enfermagem: revisão de escopo
Authors: Dias Ana Rita , Sanguedo Sónia , Peixoto Tiago , Peixoto Nuno
Published: January 2024

Introdução: Para valorizar a sua visão estratégica e atingir objetivos organizacionais específicos, as organizações requerem uma liderança eficaz e esta baseia-se na premissa de que um líder competente pode motivar e coordenar com sucesso os esforços dos membros da equipa, ampliando, desse modo, a eficácia organizacional. De acordo com Burns (1978) o termo Liderança Transformacional, veio modificar o paradigma em uso, trazendo uma visão de futuro, com positivismo que consiste num processo que procura motivar e inspirar os profissionais através de ideias e valores mais significativos, onde o líder, ao invés de dar ordens ou instruções, possibilita, através da motivação, que os profissionais alcancem melhores resultados coletivos e, por meio desse processo, desenvolva a sua própria capacidade de liderança (Bass & Riggio, 2006). Objetivos: Mapear as evidências sobre a Liderança Transformacional nos serviços de enfermagem, conhecendo o seu significado, a sua implementação e os seus principais benefícios. Material e Métodos: Foi desenvolvida uma revisão de escopo baseada na metodologia do Instituto Joanna Briggs e no modelo PRISMA para a organização da informação. A pesquisa foi realizada em três bases de dados: CINAHL Complete, MEDLINE Complete, MedicLatina e, adicionalmente, considerou-se pesquisas realizadas na literatura cinzenta. O intervalo temporal definido foi de 1 de janeiro de 2018 e 3 de março de 2023, inclusive. Resultados: De um total de 235 artigos encontrados através da pesquisa realizada, 8 foram incluídos nesta revisão. Da análise realizada, destaca-se a diversidade das estratégias metodológicas utilizadas e o foco na opinião dos enfermeiros na abordagem à temática. A Liderança Transformacional é um estilo de liderança relacional que inspira, motiva e capacita os liderados para alcançar resultados extraordinários e é considerado um dos principais estilos para melhor compatibilizar as necessidades de uma organização de saúde. Existem várias estratégias para a sua implementação descritas neste trabalho assim como são descritos os seus principais benefícios. Conclusões: Acredita-se que este estudo tem potencial para contribuir para despertar uma visão crítica e reflexiva sobre as práticas laborais dos enfermeiros gestores, fomentando um espírito de trabalho mais horizontal e aberto a transformações que promovam o diálogo, a comunicação, a confiança e a autonomia.
Validação de uma intervenção educacional para promover comportamentos de saúde nos sobreviventes de cancro: técnica e-delphi
Authors: Peixoto Nuno , Peixoto Tiago
Published: January 2024

Introdução: A literatura mostra que os sobreviventes de cancro recebem menos recomendações sobre atividades preventivas e envolvem-se em menos comportamentos saudáveis em comparação com pessoas sem cancro. A promoção da saúde assume elevada pertinência, porque pode aumentar os recursos dos sobreviventes para a adoção de comportamentos saudáveis e melhorar a saúde física e psicológica, a qualidade de vida e a sobrevivência a longo prazo. Em Portugal existe uma escassez de abordagens salutogénicas nesta população. Objetivos: Validar o conteúdo e a estrutura de uma intervenção educacional em enfermagem para promover os comportamentos de saúde nos sobreviventes. Material e Métodos: Foi desenvolvido um estudo de consensos com 26 peritos baseado na técnica e-Delphi (Keeney, Hasson & McKenna, 2011) para validar: a estrutura (a) as estratégias de intervenção educacional, b) o tipo, a duração e frequência dos contactos a estabelecer, c) o início da intervenção, d) a preparação dos enfermeiros, e) os critérios de exclusão dos participantes) e o conteúdo (domínios e intervenções de enfermagem referentes à mudança de comportamento em saúde e aos comportamentos de saúde). Resultados: Foi consensual entre os participantes, que a intervenção deve contemplar 4 a 8 sessões (1/semana), presenciais, na instituição ou no domicílio. A intervenção pode ser coadjuvada com o recurso ao contacto telefónico e/ou mensagens motivacionais. É sugerida a intervenção em grupo e a inclusão do familiar reforçando a relevância da família. De facto, viver após o cancro é uma experiência altamente singular e a inclusão do familiar promove intervenções holísticas e evita o autoisolamento. Um elevado número de focos de atenção e intervenções de enfermagem, baseadas na CIPE®, obtiveram consenso entre os peritos, tornando unanime a utilização da mesma, sobretudo porque tem grande impacto na prática profissional e na documentação dos cuidados de enfermagem. Conclusões: O facto de ter tido um cancro, mesmo superando positivamente os tratamentos, impõe uma nova condição de saúde aos sobreviventes. O consenso obtido entre os peritos produz robustez e consistência à intervenção educacional em enfermagem em desenvolvimento, permite traçar linhas orientadoras de planos de cuidados padronizados e desenhar uma intervenção holista consubstanciada pela disciplina de enfermagem e baseada numa linguagem classificada.
Validação de uma intervenção educacional em enfermagem para promover a adaptação dos sobreviventes
Authors: Peixoto Tiago , Peixoto Nuno
Published: January 2024

Introdução: Os sobreviventes de cancro, depois de completarem os tratamentos, continuam a experienciar efeitos, que podem manter-se por longos períodos de tempo, relacionados com a doença, os tratamentos, a adaptação à nova condição, a redefinição dos papéis e o medo da recidiva. Estes efeitos representam um grande desafio para os sistemas de saúde, que devem garantir o acompanhamento desta população, considerando não só o número de anos vividos após o diagnóstico, mas também a qualidade de vida associada a esses anos. Objetivos: Este estudo pretende validar a estrutura e o conteúdo de uma intervenção educacional em enfermagem para promover a adaptação dos sobreviventes de cancro. Material e Métodos: Foi desenhado um estudo qualitativo descritivo, com recurso à técnica e-Delphi modificada. A opção por este método relaciona-se a facilidade de utilização, a interatividade, a rentabilidade de tempo e recursos, a simplicidade do tratamento dos dados e, ainda, a garantia do anonimato dos participantes. Todos os participantes eram Enfermeiros com título de enfermeiro especialista e preenchiam um conjunto de critérios de inclusão previamente definidos. Resultados: Um conjunto de 27 peritos validaram a inclusão de 33 itens relativos à estrutura e 177 itens relativos ao conteúdo. Em todas as rondas contamos com mais de 50% de participação dos peritos, e este aspeto era um dos critérios previamente definidos para se considerar o consenso. Os dados obtidos permitem inferir que a intervenção educacional deve ser realizada individualmente (possibilitando ao sobrevivente a integração de um familiar significativo) e em grupo, com um planeamento distribuído por cinco a oito sessões, e incidir sobretudos nos domínios: Adaptação, Atitude/Coping, Emoção/Ansiedade e Recursos. Conclusões: Foi possível conhecer a existência de um elevado número de intervenções autónomas de enfermagem, válidas e consensuais entre peritos, passíveis de serem integradas nos cuidados ao sobrevivente de cancro, o que reforça a importância do papel do enfermeiro nesta fase da doença. Os resultados serão úteis para viabilizar a avaliação da aplicabilidade e aceitabilidade, assim como a avaliação da eficácia da intervenção educacional em desenvolvimento e isto pode ser realizado através da concretização de um estudo piloto e, posteriormente, de um estudo randomizado controlado.
Tecnologias educacionais impressas voltadas a pessoas com doenças cardiometabólicas: revisão de escopo
Authors: Germana Jones Angelina , Marques de Oliveira Kaio Givanilson , Oliveira Silva António Aglailton , de Oliveira Almeida Francisca Alenda , Nascimento Jennara Candido , Moreira Barros Lívia
Published: January 2024

Introdução: As doenças cardiometabólicas (DCM) responde como a principal causa de morbimortalidade no globo e compreende conjunto de condições crônicas como diabetes, doenças cardiovasculares, obesidade, dislipidemia e hipertensão. Deste modo, reduzir o risco de mortalidade relacionados às DCM são premente no contexto da saúde pública, tendo em vista a elevada prevalência dessas doenças. Neste cenário, o uso de tecnologias educacionais como materiais impressos se constitui como ferramentas capazes de otimizar o processo de aprendizagem durante os momentos educativos. Objetivo: Mapear as tecnologias educacionais impressas disponíveis para educação em saúde de pessoas com doenças cardiometabólicas. Método: Revisão de escopo realizada a partir da seguinte questão de pesquisa: “Quais tecnologias educacionais do tipo impressa disponíveis para educação em saúde de pessoas com doenças cardiometabólicas?”. As buscas foram realizadas em julho de 2023 nas bases de dados Scielo, Bdenf, Lilacs, PubMed/Medline, Scopus e Web of science. Foram incluídos artigos científicos que abordassem sobre intervenções educativas para pessoas com DCM em qualquer idioma, sem restrição de tempo de publicação, acesso livre e disponíveis na íntegra. Foram excluídos: cartas ao editor, resumos em anais de eventos, artigos incompletos, estudos duplicados, revisão, postagens em blogs, dissertações e estudos que não respondessem ao objetivo da revisão. Foram recuperados 2.676 estudos nas bases de dados e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 16 estudos foram selecionados para compor a amostra. Resultados: As tecnologias educacionais impressas foram eficazes na melhora da qualidade vida dos indivíduos com DCM. Ademais, possibilitou a ampliação do conhecimento sobre DCM no público-alvo com melhora na adesão ao tratamento medicamentoso, prática de atividades físicas, escolhas alimentares saudáveis, autocuidado com os pés em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 e participação nas consultas de rotina. Conclusão: Acredita-se que a utilização de tecnologias educacionais impressas durante as intervenções educativas auxiliam a prática do autocuidado, como também trazem diversos benefícios para equipe multiprofissional, pacientes e seus familiares, pois esses recursos tecnológicos assumem importante papel na promoção e prevenção de complicações derivada das DCM.
CENAS DO ANIME CELLS AT WORK! COMO FERRAMENTA DIDÁTICA NA APRENDIZAGEM BASEADA EM VÍDEO NO ENSINO DE HISTOLOGIA
Authors: Cocchi Julia Felippe , Hassunuma Renato Massaharu , Garcia Patrícia Carvalho , Messias Sandra Heloisa Nunes
Published: January 2024

Introdução: Durante a pandemia causada pela covid-19, houve uma grande evolução tecnológica especialmente voltada para o ensino remoto. Nesse contexto, a aprendizagem baseada em vídeo foi um dos expoentes de destaque. Um exemplo de vídeo didático é o anime Cells at work!, em que células humanas são representadas de forma antropomorfizadas. Objetivo: Selecionar cenas da primeira temporada do anime Cells at work! que possam ser utilizadas em sala de aula ou no ensino à distância no ensino de Histologia baseada na aprendizagem baseada em vídeo. Material e métodos: Foi realizado um levantamento bibliográfico de estudos já realizados com o anime e foram analisados os 13 episódios da primeira temporada do anime, sendo verificados, em cada um deles, as células apresentadas, suas funções e outras informações relevantes para a área da Saúde. Resultados: Foram selecionadas 72 cenas que apresentam diversas células do corpo humano e suas funções, alguns eventos celulares fisiológicos e patológicos, algumas moléculas (como anticorpos, proteínas relacionadas à coagulação sanguínea, proteínas bacterianas, entre outras), estruturas anatômicas, e outros tópicos relacionados a área da Saúde.  Conclusões: A análise dos episódios de Cells at work! demonstrou que várias cenas selecionadas podem ser usadas no ensino de Histologia e de outras disciplinas da área da Saúde. Espera-se que futuras pesquisas aplicando as cenas selecionadas possam comprovar o potencial didático do anime. Além disso, espera-se que novos estudos sejam desenvolvidos analisando também o mangá que originou o anime e a 2ª temporada de Cells at work!.
Interview: Innovationen in der Welt der leitungsgebundenen Verbindungstechnik vorantreiben. Fertigungstiefe im Focus
Authors:   Nicole Steinicke
Published: January 2024

Verbindungslösungen transportieren und verbinden Daten, Signale und Energie. Die Energie- und Nervenbahnen sind in unserer industrialisierten Welt und vor allem im industriellen Fertigungsumfeld unverzichtbar. Und die Nachfrage steigt – vor allem im Bereich der zunehmenden Automatisierung, der Intralogistik, der Infrastruktur mit Erneuerbaren Energien und überall dort, wo digitalisiert wird. Für Lapp bieten sich dadurch große Chancen, aber auch die Herausforderungen in der Produktion wachsen. Wir sprachen mit Hubertus Breier, Vorstand für Technik und Innovation bei Lapp, über Visionen, Strategien und Ziele.
Edelstahlservomotoren in der Lebensmittelindustrie: Von Konsumenten rückwärts gedacht
Authors:   Sarah Herberger
Published: January 2024

Hoher Proteingehalt, laktosefrei, vegan, ohne Zucker, mit Biosiegel – kaum ein Lebensmittel kommt mit so einer großen Vielfalt in den Einzelhandel, wie Joghurt oder Pudding. Damit die stetig wechselnden Zubereitungen sauber und schnell in Becher oder Gläser kommen, gibt es aseptische und skalierbare Abfüllanlagen wie die von VMS Maschinenbau. Antriebs- und Automatisierungstechnik im Hygienic Design spielt hierbei eine wesentliche Rolle.
On Model of Manufacturing of a Band-Pass Filter to Increase Integration Rate of Field-Effect Heterotransistors
Authors: Pankratov E.L
Published: January 2024

In the present time several actual problems of the solid state electronics (such as increasing of performance, reliability and density of elements of integrated circuits: diodes, field-effect and bipolar transistors) are intensively solving. To increase the performance of these devices it is attracted an interest determination of materials with higher values of charge carriers mobility. One way to decrease dimensions of elements of integrated circuits is manufacturing them in thin film heterostructures. In this paper we introduce an approach to increase density of field-effect transistors in the framework of a metal-oxidesemiconductor field-effect transistor filter. In the framework of the approach we consider manufacturing of the above filter in a heterostructure with specific configuration. Several appropriate areas of the considered heterostructure should be doped by diffusion or by ion implantation. After the doping the considered dopant and radiation defects should be annealed in the framework oh the recently considered optimized scheme. We also consider an approach to decrease value of mismatch-induced stress in the considered heterostructure. The decreasing of the mismatch-induced stress could be decreased by radiation processing of appropriate areas of heterostructure. We introduce an analytical approach to analyze mass and heat transport in heterostructures during manufacturing of integrated circuits with account mismatch-induced stress.
Design of an Embedded System: Bedside Patient Monitor
Authors: Ozturk Ertan , Yapıcı Ozan Emre , Unal Mehmet , Çakıcı Osman
Published: January 2024

Embedded systems in the range of from a tiny microcontroller-based sensor device to mobile smart phones have vast variety of applications. However, in the literature there is no up to date system-level design of embedded hardware and software, instead academic publications are mainly focused on the improvement of specific features of embedded software/hardware and the embedded system designs for specific applications. Moreover, commercially available embedded systems are not disclosed for the view of researchers in the literature. Therefore, in this paper we first present how to design a state of art embedded system including emerged hardware and software technologies. Bedside Patient monitor devices used in intensive cares units of hospitals are also classified as embedded systems and run sophisticated software and algorithms for better diagnosis of diseases. We reveal the architecture of our, commercially available, bedside patient monitor to provide a design example of embedded systemsrelating to emerged technologies.
Examining the Impact of E-Learning on Students’ Knowledge Enhancement in the Sultanate of Oman
Authors: Muthuraman Subrahmanian , Hosni Amani Said Al , Balushi Aziza Al
Published: January 2024

The present study attempted to examine the impact of e-learning system education on students’ knowledge enhancement focusing on the teacher, content, technology, and student and analyzing the e-learning factors on students’ learning. A structured questionnaire was used to collect data from 249 undergraduate students from Arab Open University, Oman campus. The data were analyzed with various statistical tools which can be used to find the relationship between the variables. However, it is revealed that there exists a high effect of e-learning on students’ learning. Further, it is noticed that there exists a moderate effect of e-learning on knowledge enhancement. Multiple regression was run to predict the e-learning system from all four independent variables such as student, teacher, technology, and content and it was proved statistically significant prediction on the dependent variable thereby accepting the study hypotheses. The study also revealed that there are many benefits and challenges associated with the e-learning system. Students were exposed to the e-learning system and felt more confident and comfortable while working on it. It is therefore recommended that e-learning will become the most preferred way of education throughout the Globe. E-learning’s effectiveness also depends on the level of individual and social support available when it is being adopted. Major efforts must be made by universities to continue to improve e-learning that fosters dynamic learning opportunities for students. It is essential to improve technological skills to achieve the best goal of knowledge enhancement. Further, this study can be conducted widely in all the higher education institutions across the country.
Training a Determinant of Teacher Retention in Zambia
Authors: Natalia Zulu , Gift Masaiti , Kasonde Mundende
Published: January 2024

The high turnover rates of experienced and qualified teachers in government schools on the Copperbelt Province of Zambia necessitates this novel paper into determining the impact of training on teacher retention. This article was guided by Herzberg’s Two Factor Theory and Job Embeddedness Theory. And to simplify the relationship between the key variables the Employee Retention Connections (ERC) model was used. This paper was underpinned by pragmatic research philosophy and utilized a Mixed Method design, precisely an embedded correlational model which was primarily quantitative. The article was done on the Copperbelt Province of Zambia with the population of 17, 885. A study sample of 600 participants which was calculated using Yamane formula at 95% confidence level with the level of precision of ±4% was used. basic set of beliefs that guide the actions and deﬁne the worldview of the researcher (Lincoln et al. 2011).Introduced by Thomas Kuhn (1970), the term paradigm was used to discuss the shared generalizations, beliefs, and values of a community of specialists regarding the nature of reality and knowledge. Sampling was done using multistage sampling and snowball sampling techniques. To collect quantitative and qualitative data, self-administered questionnaires and semi-structured interview guides were used respectively. Quantitative data were then analyzed using inferential statistics precisely linear regression analysis. On the other hand, qualitative data were analyzed using both a qualitative interpretative approach and Moustakas`s Modified Stevick-Colaizzi-Keen (SCK) method. The findings suggest that school managers and newly recruited teachers should be given foundational training before ushered in an office, and in-service training should be an ongoing exercise. The researcher further recommends that in-service training should be an on-going exercise especially in rural schools; and foundational training should be mandatory for all education administrators, as well as newly recruited teachers, before ushered in the office.
Librerías informáticas utilizadas en análisis de imágenes dermatológicas con visión computacional: una revisión de literatura
Authors: Huanatico-Lipa Jose Carlos , Coral-Ygnacio Marco Antonio
Published: January 2024

El análisis de imágenes cutáneas desempeña un papel fundamental en el ámbito de la dermatología, ya que posibilita la detección temprana y precisa de diversas afecciones de la piel. No obstante, este proceso se enfrenta a desafíos significativos debido a la variabilidad de características presentes en las lesiones cutáneas, tales como texturas, tonalidades y la existencia de vellosidades en el contorno. En este artículo, se presenta una revisión sistemática de literatura sobre librerías informáticas utilizadas en el análisis de imágenes dermatológicas con visión computacional. Esta investigación se basa en la declaración PRISMA y las bases de datos científicas: SCOPUS e IEEE Xplore para la búsqueda y tiene como objetivo identificar una amplia variedad de librerías informáticas y lesiones cutáneas. Los resultados mostraron 7 librerías y 21 lesiones dermatológicas, que contribuyen a un análisis más preciso y a un diagnóstico clínico más fiable para la detección oportuna de trastornos cutáneos. En conclusión, la presente investigación resalta librerías informáticas que tiene un impacto significativo en la mejora del diagnóstico clínico, lo cual es clave para el desarrollo de soluciones efectivas para la salud de las personas.
Sweet Grief
Authors: Supski Sian
Published: January 2024

Sweet Grief is an autobiographical, experimental and fragmented account of the writer’s final months with her father. The narrative is centred around a shared food ritual—eating millefeuille—which becomes almost impossible after her father experiences a stroke. The piece is anchored by the human need to swallow. It draws together food, family, memory, grief, love, a global pandemic and the impact of bureaucratic decision-making. This reflection is multi-layered, like the millefeuille. Her father’s stroke occurred during the COVID pandemic when Western Australia effectively closed its border for 697 days, requiring the author to quarantine, twice. It explores the ‘messy’ emotions around food when a loved one must learn to swallow again and portrays the way in which food plays a ‘sticky’ role in familial relationships.
Civic Education and Lebanon
Authors: AL-Akl Khouri Loulou
Published: January 2024

The purpose of Civic Education in Lebanon includes the structure of the government and the way it functions.  Isn’t it civic desert?   One should consider then, the meaning of civics.  Civics does not focus on a course or a book, but rather on fundamental social learning.  It is the need to lay the foundation for communication and critical thinking when encountering traditions in conflict with what one’s own.  Yet schools have their role to play, by revealing secular values, for conflict affected areas can easily regress to violence.   A menu of civics implement classroom discussion of current critical events.  Yet, Lebanese schools are overtaken by the baccalaureate program which hardly gives any time to controversial issues.  Teachers are important elements in teaching civics.  They have to believe in what they teach, display it verbally, nonverbally and add ‘mindful learning’.  Yet, one can visualize an array of socio-personal factors when issues are controversial, knowing that humans are resistant to change.  To conclude, teaching quality in civics is to be ranked highly on the scholarly agenda and research is needed to better understand the improvement of civic education.
Le vieux jacaranda / The old jacaranda tree / Jacaranda, pohon tua!
Authors: Campbell Ian
Published: January 2024

The three language versions of Ian Campbell's poem series about the old jacaranda tree in a university coutryard presented here comprise a poem series in which he first wrote a poem in French in 1989, then an Indonesian language version which was published in the literary pages of an Indonesian newspaper (in Bandung, West Java) in 2004, and finally in English. Campbell regards this whole process as emblematic of his explorations in trilingual poetics, namely what does a 'concept'/poem idea look like if done in three of the languages with which he has some degree of written knowledge or fluency: English, French and Indonesian. This mirrors the three-pronged approach he took in an earlier edition of PORTAL - Vol. 14, No 1, April 2017, where the three language versions he wrote on a single theme were in English, Spanish, and Indonesian.
Introduction to Sticky Memories: The Emotional Landscape of Food
Authors: Manganas Nicholas , Duruz Jean
Published: January 2024

This special issue, Sticky Memories: The Emotional Landscape of Food, explores the profound impact of culinary experiences on our emotional and cultural landscapes. It examines how food, beyond its material form, becomes a powerful symbol in our personal and communal narratives. The issue engages with the concept of 'stickiness' in food memories, where culinary experiences not only linger but also shape identity, resist replication, and reflect complex sociopolitical realities. The narratives demonstrate food's role in memory-making, highlighting the intricate intersections of taste, emotion and cultural heritage.
Peran Kepala Sekolah dalam Percepatan Kenaikan Pangkat Guru
Authors: Mohammad Muspawi  , Pusparatri Ekayani  , Lisa Ramayanti  , Karmila  , Julia Dwi Mawarni
Published: January 2024

Artikel ini membahas proses kenaikan pangkat guru, yang merupakan peningkatan jabatan dari golongan yang lebih rendah ke golongan yang lebih tinggi, dengan fokus pada konteks pendidikan di Indonesia. Metode penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan metode pengumpulan data yaitu wawancara. Artikel ini menjelaskan persyaratan dan faktor-faktor yang memengaruhi kenaikan pangkat guru, termasuk sertifikat pendidik, angka kredit, kinerja, publikasi ilmiah, dan pengembangan diri. Selain itu, artikel ini mengulas upaya untuk mempercepat kenaikan pangkat guru, seperti ujian kompetensi, pelatihan, pengumpulan poin kredit, dan penulisan karya tulis ilmiah. Kendala dalam proses kenaikan pangkat juga dibahas, dengan penekanan pada peran kepala sekolah dalam membantu mengatasi kendala tersebut. Artikel ini menggarisbawahi pentingnya pengembangan profesionalisme guru dan upaya untuk meningkatkan kualitas pendidikan sebagai bagian integral dari proses kenaikan pangkat guru.