bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Derivación mesentericocava en H con injerto autólogo de vena yugular interna.
Authors: García Jorge Saúl , Carda Abella Pedro , Marcos García José María , Nuñez Puertas A.
Published: July 2024

Se presentan 16 pacientes, cuya edad promedio es 50 años, con hipertensión portal; 2 por cavernoma portal y 14 por cirrosis, clasificados según Los criterios de Child así: A,4: 7; y C,3. En todos se realizó derivación mesentéricocava en H con injerto autólogo de vena yugular. Se destacan la facilidad técnica del procedimiento y la ausencia de rechazo y de trombosis como ventajas del mismo. Durante el seguimiento entre 12 y 36 meses, 3 pacientes murieron en el postoperatorio inmediato, 2 del grupo C en insuficiencia hepatocelular aguda, y otro del B con endocarditis bacteriana; 2 casos de encefalopatía leve se corrigieron con dieta pobre en aminoácidos aromáticos; 2 casos de ascitis leve se controlaron con tratamiento convencional. En todos los casos se comprobó clínica y radiológicamente la permeabilidad del injerto, la reducción de las varices esofágicas y la mejoría del hiperesplenismo Sólo 2 pacientes sangraron en el Postoperatorio inmediato, 1 por úlcera de estrés y otro por varices esofágicas, pero en ambos el control médico fue efectivo. Pre-operatoriamente en los casos programados y en todos los pacientes en el postoperatorio se administró dieta pobre en aminoácidos aromáticos durante 15 días. Todos los casos en el momento llevan una calidad de vida satisfactoria.
Resúmenes de la literatura médica colombiana
Authors: Llanos Guillermo
Published: July 2024

Leishmaniasis visceral en el Huila. Informe preliminar de 25 casos.Infarto agudo del Miocardio.Valoracion del riesgo quirúrgico.Tics de la infancia.Citología Urinaria. Correlación pato-citologíca.Qué entendemos por "ser médico".Estudio inmunocitoquímico de las hormonas de la adenohipófisis humana. II Hormona prolactina.Lesiones de la vena cava supra-hepática.El tumor de Ewing. Consideraciones alrededor de 87 casos.Medición percutánea de la presión intracraneana con la corona colombiana.
Filariasis humanas en el Nuevo Mundo
Authors: Orihel Thomas C.
Published: July 2024

Quisiera revisar con ustedes el estado actual de las filarias en América. Como ustedes saben, estos parásitos nematodos son transmitidos por insectos hematófagos, infectan distintos órganos y tejidos del hombre y producen una variedad de condiciones patológicas que generalmente se relacionan con el hábitat de los vermes adultos o de las microfilarias. Aunque las filarias tienen una distribución mundial, están más o menos confinadas a las regiones tropicales y en muchos casos tienen importancia para la salud y la calidad de la vida humana. Las filariasis son enfermedades que no ponen en peligro la vida humana, pero pueden producir un nivel alto de morbilidad en las poblaciones afectadas.
El papel de la epidemiología en el control de la diarrea y los rotavirus.
Authors: Koopman James S.
Published: July 2024

Deseo agradecer a la Sociedad Colombiana de Parasitología y Medicina Tropical y de manera muy especial al Dr, Antonio D´Alessandro, al Dr Pablo Barreto, y al Dr Álvaro Dueñas, oportunidad que me han brindado de venir una vez más a Cali para dirigirme a ustedes. Esta me ha sido una ocasión maravillosa para renovar amistades antiguas que comenzaron durante los 3 años que trabaje en Cali. La dedicación a la Salud Pública que he percibido aquí es tan fuerte como la haya podido experimentar en otros sitios. Sentir esa dedicación trae de nuevo memorias muy agradables.
Reactividad del útero a la oxitocina exógena en la hipertensión arterial inducida por el embarazo.
Authors: Cobo Edgard , De la Roche Horacio
Published: July 2024

La reactividad del útero humano a la oxitocina no se ha estudiado suficientemente en los casos de hipertensión inducida por el embarazo. Además los resultados que hasta ahora se conocen son contradictorios. En este artículo se presentan los hallazgos de un estudio controlado que se efectuó en el Hospital Universitario del Valle, los cuales demuestran que no hay diferencias en la capacidad de respuesta del miometrio, al término del embarazo, entre los controles y las pacientes con pre-eclampsia severa, tanto antes como después del tratamiento del síndrome con sulfato de magnesio. Se discute la significación de estos resultados.
Aplicación del cuestionario de salud SICSIM en la consulta externa de un hospital local.
Authors: Alzate S Alberto , Ovidio Espinosa Luis , Montoya Alvaro , Hernando Moreno Luis
Published: July 2024

Al aplicar la historia clínica simplificada SICISIM a 93 pacientes de la Consulta Externa del Hospital de Yumbo, se alcanzaron resultados muy similares a los obtenidos en el Hospital Universitario del Valle (HUV) en la ciudad de Cali. Como los pacientes, comparables por edad y escolaridad, respondieron solos con mayor frecuencia (78%) al cuestionario, se modificó la condición del ayudante, que en este caso era la auxiliar de enfermería. El tiempo para llenar el cuestionario y el patrón de positividad fueron similares a los del HUV. Se demuestra que el cuestionario empleado también sirve como instrumento útil a nivel local.
Neurocisticercosis: Aspectos escanográficos
Authors: Gomez Fernando , Algarín Jorge Enrique , Levy Arnoldo , Reyes Carlos A.
Published: July 2024

Se describen y se agrupan en patrones las imágenes escanográficas de los pacientes con diagnóstico comprobado de cisticercosis cerebral en el Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia, durante el período 1980-1982. Se hacen consideraciones comparativas con lo que hasta ahora se conoce en la literatura y se mencionan las principales dificultades diagnósticas encontradas.Se procura hacer una clasificación simple en 8 tipos para facilitar el diagnóstico de una entidad no conocida en todos sus aspectos y que tiene una alta incidencia en Colombia.
Antígeno de superficie de hepatitis tipo B en donantes de sangre del Hospital Universitario del Valle, Cali.
Authors: Duque E Edgar , Aristizábal J Teresa
Published: July 2024

Se estudió la prevalencia de positividad del antígeno de superficie de la hepatitis B (Ags HB) por el método de fase sólida de radioinmunoanálisis en 20.485 donantes del Banco de Sangre del Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia, en el período de abril de 1980 a abril de 1983. La prevalencia de antígeno positivo fue de 0.55% con 0.41% para mujeres y 0.60% para hombres. Se encontró que aumenta con la edad, que no existe diferencia cuando los donantes provienen de la ciudad de Cali, o de otras ciudades del Departamento, o de otros departamentos del país, y que no existe mayor positividad en ninguno de los grupo sanguíneos del sistema ABO. Parece que hay variaciones estacionales que se deben estudiar con un número mayor de casos.
Infecciones neuroquirúrgicas
Authors: Arango César , Velásquez Fernando , Levy Arnoldo
Published: July 2024

Entre enero de 1980 y marzo de 1982, se atendieron en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia, 70 pacientes con problemas infecciosos que comprometían el sistema nervioso central y/o estructuras adyacentes. Se encontraron abscesos, empiemas, osteomielitis, meningitis agudas no virales, postquirúrgicas y postraumáticas. Mediante el análisis de 40 casos y una revisión de la literatura, se plantean pautas para el estudio y manejo médico-quirúrgico de este tipo de patología.
Hipertensión arterial en Jamundí, Valle del Cauca, Colombia
Authors: Bermeo Daniel , Rodríguez Jaime
Published: July 2024

Se realizón un estudio de prevalencia sobre hipertensión arterial en una muestra probabilística de 1.250 personas entre 15 y 64 años en la zona urbana del Municipio de Jamundí, Valle del Cauca, en julio de 1980. A cada persona se le tomó 3 veces la presión arterial a los 10, 15 y 25 minutos de iniciada la entrevista. Se diligenciaron 1236 encuestas completas, que se representan 98.8% de cobertura y se encontró 12.8% como tasa de prevalencia de hipertensión arterial. Según se esperaba, la hipertensión arterial se relaciona directamente con la edad; es mayor en mujeres que en hombres y tiende a ser mayor en mujeres que usan anticonceptivos. No se apreció significancia estadística entre los valores de presión arterial diastólica entre los valores obtenidos en la primera y tercera toma, dato que se debe tener en cuenta en el desarrollo de programas que tienden al descubrimiento precoz de la enfermedad.
Filariasis en Colombia: Prevalencia de mansonellosis en la población joven y adulta de la orilla colombiana del Río Amazonas, Comisaría del Amazonas.
Authors: Kozek Wieslaw J , D’Alessandro Antonio , Silva H Juan , Navarrete Silvia N
Published: July 2024

Se estudió la prevalencia y distribución de mansonellosis entre los habitantes de 16 aldeas y poblaciones de la orilla colombiana del Río Amazonas (Comisaría del Amazonas) y en una aldea peruana vecina. La tasa promedio de prevalencia en las muestras de sangre colectadas (método de Knott) de 535 residentes fue 47.1%; los rangos en las aldeas individuales oscilaron de 15.6% a 84.6%. La infección fue más común en hombres (55%) que en mujeres (42%) y aumentó con la edad en ambos sexos. Aproximadamente 80% de las personas infectadas tenían menos de 200 microfilarias/mL de sangre periférica, y en casi 10% excedían de 1.000/ml. Los indios huitotos, residentes en el kilómetro 11, uno de los 2 asentamientos poblados por inmigrantes no tuvieron infección; 60% de los indios yaguas de origen peruano que vivían en el otro (La Maloca), estaban infectados.  Las tasas de prevalencia altas en ciertas aldeas y el número elevado de microfilarias circulantes en algunas personas sugieren una transmisión local activa. La prevalencia de mansonellosis en esta área del Amazonas colombiano es similar a la descubierta en las áreas cercanas a Brasil, e indica que esta región es parte de un foco mayor que se extiende a lo largo del Amazonas desde Brasil al Perú e incluye una porción de Colombia. Aunque la tasa de prevalencia de mansonellosis en esta parte de la Comisaría del Amazonas es la segunda más alta encontrada hasta la fecha en Colombia, estos hallazgos no se deben extrapolar para indicar que hay una prevalencia semejante en toda la Comisaría. Se necesitan estudios adicionales que determinen la distribución y prevalencia de mansonellosis en otras regiones de la Comisaría que no se incluyeron en este estudio.
El uso de estrógenos en la mujer post-menopáusica
Authors: Ryan Kennet J , Barret-Connor Elizabeth , Federman Daniel D , Gehringer Gerald R , Glowacki Gerald A , Gusberg Saul B , Jones Elizabeth D
Published: July 2024

Resumen de la Conferencia para el Desarrollo de un Consenso. Institutos Nacionales de la Salud (INS), patrocinada por el Instituto Nacional de Envejecimiento, y por la Oficina de Investigaciones Médicas de la Investigación (INS).
Enfermedad obstructiva del tracto biliar.
Authors: Rojas Olga Lucía , González Armando , Salazar Jorge
Published: July 2024

Se estudiaron las historias clínicas de 323 pacientes intervenidos por enfermedad obstructiva del tracto biliar en el Hospital Universitario del Valle (HUV), Cali, Colombia. Tenían enfermedad biliar obstructiva sin colangitis 203 (6208%) pacientes y 120 (37.2%) tenían colangitis. Los síntomas y signos más frecuentes fueron: cólico biliar, vómito, defensa en el cuadrante superior derecho del abdomen, signo de Murphy positivo, ictericia y fiebre. Se encontró elevación de las bilirrubinas en 66.6% de los pacientes. La colangiografía transparietohepática percutánea sólo se practicó a 7.1% de los pacientes. En 9.9% había enfermedad maligna y en 6.2% de los pacientes no se encontró obstrucción del tracto biliar ni enfermedad vesicular. Se encontró una relación directa entre el grado de inflamación y la frecuencia de complicaciones postoperatorias. A mayor inflamación mayor número de complicaciones. En los 323 pacientes operados se presentaron 131 (40.5%) complicaciones y la mortalidad global fue de 3.1%.
Análisis de 69 esfinteroplastias del esfínter de Oddi. Diagnóstico, complicaciones y mortalidad en el Hospital Universitario del Valle.
Authors: González Armando , Rojas Olga Lucía
Published: July 2024

Se analizaron 69 pacientes a quienes se les practicó esfinteroplastia del esfínter de Oddi entre 1975 y 1979. Eran mayores de 40 años 63.8%. La proporción de mujeres a hombres fue 1.8:1 Los síntomas y signos fueron los clásicos que se presentan en pacientes con enfermedad del tracto biliar. La historia clínica y los exámenes de laboratorio permitieron hacer diagnóstico en una gran proporción de casos. Los exámenes radiológicos convencionales suministraron poca ayuda diagnóstica. Las indicaciones más frecuentes de esfinteroplastia fueron: litiasis múltiple del colédoco y vías biliares, cálculo enclavado en la ampolla y litiasis múltiple del colédoco más estenosis del esfínter de Oddi. La presencia de colangitis no fue una contraindicación para practicar la esfinteroplastia que se realizó en 20.3% de pacientes con esta enfermedad. Se presentaron 27 complicaciones en el grupo, es decir, 39.1%. Murió 1 (1.4%) paciente de 59 años de edad en septicemia y shock séptico.
Correlación entre la duración clínica y la intensidad de las concentraciones uterinas en el parto humano.
Authors: Cobo Edgar
Published: July 2024

La correlación entre la duración clínica y la intensidad de las concentraciones uterinas, no se ha establecido hasta ahora. En este trabajo se estudia ese parámetro y se informan los resultados obtenidos midiendo como duración clínica, la que se puede cuantificar cuando la contracción alcanza el valor de 20 mmHg. La duración promedio en 55 partos estudiados fue 39.4 ± 0.87 segundos, valor similar al de la intensidad que fue 39.4 ± 0.87 mmHg. El coeficiente de correlación fue alto (0.81) y la ecuación de regresión (y=20 427 + 0.73X) permitió construir una recta donde se observó que los valores normales de intensidad se corresponden con los de duración clínica. Además, como ocurre con la intensidad, la duración clínica aumenta significativamente al final del primer periodo del parto. Las contracciones inducidas con oxitocina presentan el mismo comportamiento de las espontáneas; en cambio, las contracciones incoordinadas  no muestran las relaciones descritas atrás.
El caso radiológico
Authors: Chamorro - Mera Carlos
Published: July 2024

Presentación de Caso de Radiología
Patrón dermatoglífico de estudiantes en Cali.
Authors: De la Cruz Jairo A
Published: July 2024

El término dermatoglifo se refiere al estudio de las configuraciones o dibujos en la dermis presente en la palma de la mano, la planta del pie y las falanges distales donde constituyen las huellas digitales. Como algunas combinaciones de estos dibujos caracterizan a ciertos grupos étnicos, se consideró conveniente realizar el presente estudio dermatoglífico en Cali. Para ello se evaluó durante el periodo 1979-1983 un grupo de 258 estudiantes universitarios discriminados por sexo. Los resultados obtenidos son prácticamente iguales a los de una serie estudiada en la ciudad de Bogotá y similares a los de una serie canadiense. Los estudios de Bogotá y Cali se pueden considerar como patrones dermatoglífico para Colombia y se deben tener en cuenta en investigaciones antropológicas, médicas, genéticas, embriológicas, etc.
Cáncer de cérvix uterino y tasas relativas de recuperación.
Authors: Guzmán Ney , De Guzmán Rosario
Published: July 2024

Se presentan los datos de seguimiento y los cálculos de las tasas de recuperación para 447 pacientes con cáncer de cérvix uterino diagnosticado en 3 años distintos: 1962, 1970 y 1978. Se discute la utilidad de las tasas de recuperación (mal llamadas tasas de sobrevida) y se recomienda no utilizarlas como la única medida de los progresos logrados en los programas de control de cáncer, pues diversos factores que no se relacionan con la eficacia del tratamiento, juegan un papel importante en la producción de esas tasas y sus tendencias. Si el control de cáncer se refiere al número de mujeres que se pueden enfermar y morir por esta enfermedad, entonces las tasas de incidencia y mortalidad son las más indicadas para reflejar los logros del programa.
Aborto séptico y su relación con la mortalidad materna en Cali
Authors: Goldberg Marcia B , Guerrero V Rodrigo
Published: July 2024

Aborto séptico y su relación con la mortalidad materna en Cali
Mortalidad proporcional. Cómo mejorar su utilidad en Salud Pública.
Authors: Guzmán Ney
Published: July 2024

Se presenta la racionalización, cálculo y las interpretaciones que se pueden dar a una tabla de mortalidad porcentual con base de las cifras por causas relacionadas con el total de muertes. Aunque ésta no se deben usar como sustituto de las tasas de mortalidad, son de más fácil manejo e interpretación y usadas inteligentemente pueden proveer información muy importante para la toma y orientación de decisiones en salud. Los criterios en que se apoyan esas decisiones deben consultar los conceptos de muerte evitable, con número de años perdidos de vida productiva y personas-años que dejan de vivirse por muerte prematura. Los datos de mortalidad porcentual para Cali, tomados como ejemplo, muestran que de 1982 más de una tercera parte de las muertes eran susceptibles de prevención y qué más del 50% eran prevenibles por el empleo de técnicas sencillas y de bajo costo, como las utilizadas en los programas de atención primaria en salud.
Correspondencia.
Authors: Sin Autor Sin Autor
Published: July 2024

Doctor.FRANCISCO FALABELLA F.Editor.Revista Colombia Médica. Apreciado doctor Falabella. En el volumen 15 N° 2 de la Revista Colombia Médica apareció un articulo original titulado "Gasto Privado en Salud. Colombia 1977-1980". Por algún error, el articulo aparece solo con mi autoría cuando deberia aparecer con autoría compartida con el doctor Freddy Velandia.Yo le agradeceria se sirviese tomar en cuenta esta observación y hacer la fe de erratas correspondiente.Un cordial Saludo,Francisco J. Yepes L.Profesor InvestigadorAdministración de Salud.Universidad JaverianaBogotá, D. E.
Utilidad de la Gammagrafía cerebral y del electroencefalograma para descubrir lesiones hemisféricas focales
Authors: Morillo Luis E.
Published: July 2024

Se estudió un grupo heterogéneo de 70 pacientes por sospecha clínica de lesión hemisférica focal (LHF) con gammagrafía cerebral (GC), electroencefalograma (EEG) y escanografía cerebral (EC). Se utilizó la EC como como el examen de mayor sensibilidad y especificidad. La demostración o no de una imagen de LHF en la EC determinaba respectivamente la inclusión de cada paciente en el grupo de casos o de controles. Con la tabla de 4 casillas se analizaron 44 casos y 26 controles. Se construyó una curva característica operante relativa de para la GC y el EEG. La GC fue siempre superior al EEG. Para una tasa de falsos positivos de 10% la sensibilidad de la GC fue 55%, mientras que para el EEG fue 45%.La probabilidad de que un paciente tenga un LHF cuando tanto la GC y el EEG son negativos es 1%. Se sugiere que el uso combinado de la GC y el EEG es una estrategia diagnóstica eficaz para descubrir LHF.
Resultados del uso de la técnica microquirúrgica en el manejo del factor tuboperitoneal en la infertilidad.
Authors: Saavedra S. Jaime
Published: July 2024

Como la microcirugía es el mejor procedimiento para tratar la infertilidad por factores tuboperitoneales, se describen detalladamente las técnicas microquirúrgicas que se utilizaron en 43 mujeres infértiles por alteraciones tuboperitoneales y a quienes se controló por 24 meses. Se realizaron 3 tipos de intervenciones: anastomosis tubárica post ligadura; 14; salpingostomía, 12; y fimbrioplastia, 17. En todas se obtuvieron embarazos intrauterinos, a saber,  64.3%, 25 % y 58.8%. que llegaron a término en las siguientes proporciones: 35.7%, 16.6% y 23.5%, respectivamente.
Frecuencia y manejo de las enfermedades cerebrovasculares durante el embarazo.
Authors: Zaninovic Vladimir
Published: July 2024

Se exponen algunos conceptos actuales acerca del funcionamiento dinámico del sistema nervioso central (SNC). Debido a la complejidad y plasticidad del SNC, los conceptos de lesiones “focales”, accidentes cerebrovasculares (ACV) “simples” y “centros” de función “específica” se debe modificar. Se describe las principales tipos y causas de ACV en el embarazo y se dan algunas recomendaciones para su manejo. Al final se hacen algunas consideraciones sobre los nuevos métodos de diagnóstico de los diferentes tipos de ACV.
Actualidades en neurociencias.
Authors: Ramirez Romelia
Published: July 2024

El enfoque multidisciplinario de los problemas que se presentan en el estudio del sistema nervioso requiere del esfuerzo colectivo para obtener respuestas más completas a los interrogantes que se plantean.
Dolor
Authors: Cruz Jorge
Published: July 2024

El dolor es una sensación que informa sobre el daño celular de los tejidos. Sus receptores son terminaciones nerviosas libres que proceden de fibras nerviosas tipo C y fibras A delta. Los estímulos a los cuales responden tienen un umbral alto y pueden ser de tipo químico, mecánico o eléctrico.
Neurotransmisores Peptídicos
Authors: Corredor P. Carlos
Published: July 2024

Los neurotransmisores peptídicos (NPT) son sustancias químicas compuestas por aminoácidos, secretadas por terminales nerviosos, que alteran la actividad de descarga de neuronas adyacentes o afectan en la periferia la actividad de varios órganos. Para que una sustancia puede ser clasificada como neurotransmisor debe existir en altas concentraciones en el terminal nervioso, debe ser secretada al despolarizarse el terminal y la acción evocada al administrarla artificialmente debe ser igual a la obtenida al estimular el nervio Se clasifican como neuromoduladores aquellas sustancias que, mostrando alguna de las características anteriores, no tienen sin embargo la clara acción excitatoria de la acetilcolina sobre la placa mioneural o inhibitoria de GABA o glicina al hiperpolarizar neuronas.
Editorial
Authors: Sin Autor Sin Autor
Published: July 2024

Con motivo del Septuagésimo aniversario del nacimiento del Doctor CARLOS SALCEDO CABAL, el 25 de Junio pasado, la junta directiva de la clinica de Occidente hizo en su honor un acto social para exaltar los merecimientos de su socio fundador.
Trombosis múltiples en una mujer joven
Authors: Gutierrez J. Javier
Published: July 2024

Edad: 32 años. Mujer casada, gravida 4, abortos 2, partos 2. Consulta el 23 de Febrero de 1970 por visión borrosa por ojo derecho, mareos y diplopia iniciados 4 días antes de su admisión.
La ocitocina en el parto humano
Authors: Cobo Edgard
Published: July 2024

Se estudiaron 20 mujeres normales y una que presentaba diabetes insípida completa, durante el parto normal espontáneo.
Conferencia Clínico Patológica
Authors: Garcia Ch. Carlos
Published: July 2024

Mujer negra, domestica, de 40 años de edad natural de Guapi y procedente de Buenaventura, quien consultó al servicio de urgencias del Hospital Universitario del Valle el 20 de Marzo de 1968 por hinchazón del abdomen. Su enfermedad se había iniciado 7 meses antes con la aparición progresiva de edema en las 4 extremidades.
Dermatofitosis. Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia, 1978-1988.
Authors: González de Polanía Luz Angela
Published: July 2024

En un estudio retrospectivo de 11 años se evaluaron 389 casos de dermatofitosis diagnosticadas en el laboratorio de micología del Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia. Se consideró la incidencia de las distintas formas clínicas de la enfermedad, su distribución de acuerdo con el sexo, la frecuencia, de los agentes causales y la sensibilidad de los métodos de diagnóstico en el laboratorio. La forma clínica predominante fue la tiña pedís y la menos frecuente la tiña manuum. El sexo masculino se vio afectado en mayor proporción, 52.4% de los casos. La tiña cruris mostró una diferencia significante y predominó en hombres más que en mujeres, lo contrario ocurrió con la tiña manuum. El hongo Trichophyton rubrum fue el agente causal más aislado (38.5%), luego T. mentagrophytes después Microsporum canis (12.4%). La sensibilidad del examen directo (81.0%) y del cultivo (89.0%) en el diagnóstico de las dermatofitosis, permite afirmar que la combinación de estos dos métodos brinda mayor certeza diagnóstica.
El caso radiológico
Authors: Chamorro - Mera Carlos
Published: July 2024

Se realiza presentación de un caso de radiología de interés.
Hallazgos clínico-patológicos en amibiasis del tracto genital femenino
Authors: Cortés B Armando , Carrascal Edwin , Paredes Ricardo , Navarro Hernando
Published: July 2024

Se revisaron los hallazgos clínico-patológicos, las preparaciones histológicas y citológicas e historias clínicas de los 11 casos de amibiasis genital femenina, encontrados en los archivos de Patología del Hospital Universitario del Valle, entre 1960 y 1987 y se revisa la literatura sobre el tema; el promedio de edad fue de 46 años con rango entre 22 y 71 años. El flujo vaginal hemorrágico y el dolor hipogástrico fueron las manifestaciones más frecuentes. La ulceración cervical o vaginal sangrante fue la lesión más común. Se encontraron 2 casos de endometritis amibiásica; el diagnóstico clínico inicial se inclinó hacia la posibilidad de cáncer. Es importante considerar la etiología amibiana en el diagnóstico diferencial de lesiones genitales para evitar el retardo y la ineficacia en el tratamiento.
Manejo del trauma hepático. Experiencia en el Hospital Universitario del Valle
Authors: Ferrada D Ricardo , Aristizábal Gonzalo , Caicedo Luis Armando , Ordóñez Carlos Alberto , Rivera Diego
Published: July 2024

Se presentan 387 pacientes con trauma hepático operados en el Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia. Para efectos de manejo de clasificaciones en: grado I, lesión menor; grado II, el sangrado se detuvo con la maniobra de Pringle; y grado III, el sangrado no se detuvo con la maniobra de Pringle y, por tanto, se sospechó lesión de la cava retrohepática. Casi todos los pacientes (84%) tenían una lesión menor. La mortalidad fue 12.1% y en gran parte debida a hipovolemia y sepsis intraabdominal.
Dengue hemorrágico en el Hospital Universitario del Valle, 1990-1992
Authors: Rosso S. Fernando , Restrepo de Meza María Teresa , Alzate S. Alberto , Muñoz Julián , Moreno M. Carlos H.
Published: July 2024

Mediante una investigación clínico-epidemiológica de los casos hospitalizados en el Hospital Universitario del Valle (HUV) en Cali, Colombia, se demuestran algunas dificultades para el diagnóstico del dengue hemorrágico (FHD), cuando la enfermedad aparece por primera vez en la región. En el HUV se hospitalizaron 99 pacientes con diagnóstico presuntivo de FHD, entre los meses de enero de 1990 y noviembre de 1992. Se informaron los resultados de 62 de ellos, de los cuales se pudieron obtener historias clínicas de calidad aceptable. De los 99 pacientes estudiados, 31 se confirmaron serológicamente como dengue, 3 se pudieron clasificar como dengue clásico, 10 como dengue clásico con manifestaciones hemorrágicas y 18 como dengue hemorrágico. El estrechamiento de la presión de pulso, la hepatomegalia, la hemoconcentración y la presencia de linfocitos atípicos sólo se presentaron en los casos confirmados de FHD, o en los clasificados clínicamente como FHD. Llama la atención en los pacientes con FHD la presencia de dolor abdominal como un síntoma de mayor severidad y su presencia por igual en adultos y en niños.
Cómo producen energía las células
Authors: Ordoñez Carlos Alberto
Published: July 2024

El adenosín trifosfato (ATP), es la moneda energética de los seres vivos. Para poder ser sintetizado, los organismos requieren oxidar los sustratos energéticos de la dieta, proteínas, grasas y carbohidratos. Inicialmente estas sustancias tienen vías metabólicas separadas hasta alcanzar en su degradación un metabolito común que es el acetil CoA. A partir de este punto entran al ciclo de Krebs, con producción de CO2 e hidrogeniones, estos últimos se transportan por óxido reducción a la cadena respiratoria donde se formará agua endógena y ATP. Para lograr esta oxidación de los sustratos con alta producción de energía, es indispensable el oxígeno que actúa como comburente en las reacciones.
Litopedion, diagnóstico diferencial de tumor de ovario. Informe de un caso
Authors: Hincapie Luis Carlos , Navarro-Newball Hernando , Mosquera Jorge
Published: July 2024

El Litopedion es una rara ......
Anotaciones para la práctica médica cotidiana
Authors: Pérez Starusta
Published: July 2024

Ninguno
Hipertensión portal de origen traumatico
Authors: Vélez Gil Adolfo , Medina Greby
Published: July 2024

O.J.E historia clinica. ( Hospital Universitario del Valle No 28 - 61 - 99) de 20 años, sexo masculino, empleado en una farmacia, procedente de Cerrito, el 24-III-68 recibió herida con arma cortopunzante en hipocondrio izquierdo; ingresó al Hospital Universitario del Valle, en estado de shock y abdomen defendido.
Distribución de mosquitos Anopheles (Diptera, Culicidae) en el departamento del Valle del Cauca, Colombia.
Authors: Barreto Pablo
Published: July 2024

De las 32 especies de Anopheles registradas en Colombia hay 15 en el Departamento del Valle del Cauca. Las dos grandes regiones naturales del Departamento, Costa del Pacífico y Valle del Río Cauca, tienen 5 especies comunes; A. apicimacula, A. eiseni, A. pseudopunctipennis, A. punctimacula y A. boliviensis. Además en la región de la Costa se encuentran A. nimbus, A. albimanus, A. neomaculipalpus, A. vestitipennis, A. albitarsis, A. argyritarsis y A. triannulatus bachmanni.
De las 9 especies de Anopheles infectadas con malaria en Colombia, 3 se hallaron en el Departamento del Valle: A. albimanus y A. neivai en la Costa del Pacífico y A. pseudopunctipennis en la región del Valle del Río Cauca.
Se informa el encuentro, por primera vez en el área urbana de Cali, de A. pseudopunctipennis, A. punctimacula y A. albitarsis que son vectores eficientes de malaria.
Oncocercosis en Colombia. Hallazgos entomológicos en el primer foco observado
Authors: Barreto Pablo , Trapido H. , Lee V.H
Published: July 2024

En el primer foco observado de oncocercosis humana en Colombia, el principal y casi único Simulium que se encontró picando al hombre fue S. exiguum. Esta especie por exclusión, parece ser responsable de transmitir la oncocercosis en el foco estudiado, el caserío de San Antonio sobre el río Micay. El número de S. exiguum que picaba al hombre fue mucho mayor en San Antonio, donde el Micay se desprende de la Cordillera Occidental de los Andes, que en López, dos o tres Km más bajo sobre la llanura costera del Pacífico, donde el río se mueva más lentamente y la incidencia de la enfermedad es baja.
Marcapaso cardiaco en dos casos de arritmias chagasicas resistentes al tratamiento médico.
Authors: Ramirez Alberto , Matiz Hernando
Published: July 2024

Se describen los resultados obtenidos con un marcapaso cardíaco en dos casos de arritmias resistentes al tratamiento médico, posiblemente de origen chagásico. La paciente de 19 años presentaba un bloqueo auriculo-ventricular completo con episodios de Stokes-Adams y la de 49 años, episodios de taquicardia ventricular. Ambos casos se encuentran asintomáticos y controlados después de 20 y 27 meses respectivamente, de habérseles colocado un marcapaso cardíaco permanente de frecuencia fija.
Cardiomiopatías de origen oscuro en Cali
Authors: Araujo Jorge , Sanchez Gilberto , Gutierrez Javier
Published: July 2024

Cuarenta y un pacientes con enfermedades cardíacas de etiología desconocida vistos en Cali, Colombia, fueron estudiados clínicamente, patológicamente y con procedimientos de laboratorio, los cuales incluyeron electrocardiogramas, radiografías de tórax, y, en algunos casos, cateterismo cardíaco.
Patológicamente, se definieron tres grupos. El Grupo I ( 33 pacientes ) se caracterizó por lesiones degenerativas del músculo cardíaco; 12 casos estaban asociados con otras condiciones tales como el rasgo de células falciformes, hipertiroidismo, estados post-parto, y alcoholismo. El Grupo II  ( 4 pacientes) mostró fibrosis endomiocárdica predominante. El Grupo III consistió de 4 pacientes con miocarditis. Con la excepción de un caso de fibrosis endomiocárdica que sugería enfermedad valvular reumática, el cuadro clínico de los tres grupos fue similar.
Se discuten posibilidades etiológicas tales como enfermedad de Chagas, desnutrición, anormalidad de células falciformes, anemia y parásitos intestinales.
Comparación de la colostomía y el cierre primario en el tratamiento de las heridas de colon
Authors: Muñoz Gonzalo , Manzano Carlos , Guerrero Rodrigo
Published: July 2024

La existencia de dos hospitales en Cali, Colombia, que han mantenido políticas diferentes en el tratamiento de las heridas de colon, nos ha permitido comparar en una forma casi experimental, los beneficios del cierre primario y la colostomía. Se comparó un total de 149 casos de cierre primario contra 107 colostomías. La mortalidad y la morbilidad favorecieron en todas las situaciones al cierre primario. Los hallazgos de este estudio refuerzan grandemente las dudas sobre el beneficios de la colostomía rutinaria y sugieren que el cierre primario peude ser de mucha utilidad, al menos en el tratamiento de las heridas de colon observadas en la práctica civil de hoy en día.
Una encuesta comunal como método de enseñanza en la parasitología médica.
Authors: Ayala Stephen C. , De Sanchez Carmen E. , De Quintero Olga Beatriz , Gómez. Ernesto
Published: July 2024

En el curso de parasitología médica para estudiantes de 4° año de Medicina en la Universidad del Valle, se utilizó el método de encuesta para estudiar la epidemiología, diagnóstico y evaluación de los parásitos intestinales. Se examinaron 174 personas de la Unión de Vivienda Popular, un barrio de escasos recursos económicos de Cali. El primer día los estudiantes lograron diagnosticar la mayoría de los helmintos, pero sólo durante el segundo día desarrollaron la confianza en su capacidad de identificar los protozoarios. La alta tasa de infección (96%) encontrada hizo obvia la necesidad de saber la gravedad de una infección para entender su importancia. La mayoría  del as personas tenían varios parásitos patógenos. La distribución familiar de infecciones según intensidad mostró una curva bimodal.
Utility of a guided reading technique for cervical cancer screening.
Authors: Pardo Hernando , Díaz Luis Alfonso , Niño María Eugenia
Published: July 2024

Background: Reading of Papanicolaou test slides follows a pattern that could omit sectors with abnormal cell nests. A low-cost guided reading strategy has been designed. Aim: To establish criteria validity and reproducibility of guided reading strategy in cervical uterine Pap smear. Methodology: To each of 300 women without cervical cancer history in order to apply Papanicolaou test, two slides were taken; both slides were read by regular method, and then reevaluated in blinded conditions with a guided technique. Diagnosis accuracy of regular and guided techniques was determined using pathologist’s reading as a gold standard. Results: When regular readings were used 65 (21.7%) of women had abnormal cytology, and 64 (21.3%) had also abnormal readings with the guided technique. Concordance of the regular reading (Kappa 0.354; 95% CI 0.250-0.457) improved with the guided technique (Kappa 0.395; 95% CI 0.285-0.505), while 24.3% slides were found abnormal in gold standard (2.7% with a high degree of malignancy). The guided reading improves all criteria validity indicators. Conclusion: This study demonstrated that the guided reading improves criteria validity indicators, correcting some technician mistakes; however, a populational study is necessary to confirm these results.
Role of invariant nkt cells in the anti-viral immune response.
Authors: Román Alejandro , Rugeles María Teresa , Montoya Carlos Julio
Published: July 2024

Natural killer T cells with an invariant T-cell receptor and restricted by CD1d (iNKT) are a subgroup of lymphocytes with a very strong immunoregulatory potential; their quick response and their ability to produce Th1 and Th2 cytokines are determinant factors that influence the development of innate and adaptive immune responses. The physiological role of iNKT cells has been well documented in anti-tumor immune responses, the development of tolerance in immune-privileged organs and the control of autoimmune diseases. Despite the fact that the immunoregulatory potential of these cells has been well documented, less is known regarding their role in the immune response against infectious agents, in particular to human pathogenic viruses. This paper synthesizes the search in the most important biomedical data bases (Pubmed, Medline, OVID), including studies on the phenotypic characterization of these cells and functional studies that evaluated their role in the interaction between hosts and viruses. iNKT cells have a heterogeneous participation during the anti-viral immune responses, depending on the type of virus; indeed, in some instances the iNKT-cell responses can be involved in the tissue damage associated to the anti-viral responses. In humans, iNKT cells are apparently essential for an effective immune response against Varicella Zoster virus, while it is still controversial their role in the control of other viral infections. Studies in animal models have shown the first evidences on the therapeutic potential of this lymphocyte subpopulation.
PCR-heteroduplex by grouping: Rapid screening carrier method for cystic fibrosis F508del mutation in Colombia.
Authors: Jay Lina Manuela , Mateus Heidi , Fonseca Dora , Restrepo Carlos Martín , Keyeux Genoveva
Published: July 2024

Background: Cystic fibrosis (CF) is the most frequent autosomal recessive disorder in the Caucasian population with an incidence of 1 in 2,500 newborns. More than 1,300 mutations in the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene that causes CF have been described. However, mutation F508del is the most common mutation in different populations around the world. Objective: To develop a fast, reliable and low-cost technique to screen carriers and affected individuals for the F508del mutation. This kind of analysis will have an impact on genetic counselling to decrease the incidence of new cases, in the early diagnosis and instauration of appropriate treatment to decrease morbidity and mortality associated to CF in Colombia. Methods: The reliability of the PCR-heteroduplex by grouping technique by analysis of 400 blood spot samples from asymptomatic CF patients was defined. Results: Using PCR-heteroduplex by grouping technique 100% efficiency, reproducibility and specificity and 92%sensitivity were found. Conclusions: The sensitivity and reproducibility of the PCR-heteroduplex by grouping technique up to pooling of 10 samples were demonstrated. This kind of analysis could be used in heterozygotes and affected screening programs.
Subcutaneous via: A medicament alternative administration way to help terminal patients at home.
Authors: Ibor Pilar , Adriá José Manuel , Marín María
Published: July 2024

Home medical care of patients with terminal illnesses is more and more frequent in the clinical practice in primary care context. This medical practice copes with the challenge to buffer symptoms, taking into account that oral administration for an effective palliative treatment always is not possible. In this setting, subcutaneous via of drug administration can be a plausible alternative because it permits administer higher number of indispensable drugs than by other administration vias. This advantage makes possible an integrative care of the patients in their environment and, in turn, it enhances their quality of life. The aim of this paper is to facilitate the use of subcutaneous via of drug administration by medical staff in primary care. For this, the foundations of subcutaneous administration as well as the methodology and drugs widely administered by this via are described.
Pharmacological treatment of patients with cancer pain.
Authors: Rodríguez René Fernando , Daza Paola , Rodríguez Mario Fernando
Published: July 2024

The World Health Organisation defines palliative care as the active total care of patients whose disease is not responsive to curative treatment. Control of pain, of other symptoms, and of psychological, social and spiritual problems, is paramount. The goal of palliative care is achievement of the best quality of life for patients and their families. Palliative care is necessarily multidisciplinary. New strategies such as the switching opioids and/or their route of administration may offer improved analgesia with fewer adverse effects, thus providing therapeutic alternatives for the clinical community.
Santiago Ramón y Cajal: A Nobel Prize Century.
Authors: Chuaire Lilian
Published: July 2024

Santiago Ramón y Cajal: A Nobel Prize Century.
Costs of processing in the interventionist cardiology field in patients of coronary illness in Seguro Social, Valle del Cauca Section, November 2003-December 2004.
Authors: Rodríguez Hernán
Published: July 2024

Introduction: Coronary illness affects a high proportion of affiliated with the Seguro Social (ISS) Departamento (=State) Valle del Cauca. This paper describes the costs in the specialty of interventionist cardiology of the Health Promoter Enterprise (EPS) because of this illness among November 2003-December 2004. The costs are larger than the budget of the ISS for this illness. This unbalance inside security social system contemporary in Colombia, that is a contributive regime, affects to the ISS because a high number of affiliated are adults of 45 years. The compensated population of the ISS Valle del Cauca is 423,440 people of which 43% is older 45 years, segment of age that concentrates the risk of coronary illness. Metodology: It is a descriptive study. It analyses the distribution of compensated population by age and sex; besides the payment of ISS Valle del Cauca to the Health Institutions (IPS) in the interventionist cardiology specialty. The information was taken of the register made by the IPS to the Social Secure Institute and crossed with the Individual Registers of Procedures in Health (RIPS) to identify the patients with coronary illness and to rate them in accordance with the International Illness Codes (CIE 10) likewise the book about activities, Processing and Interventions of the Obligatory Health Program (MAPIPOS). Universe: 1,349 processing. The population was 1,103 affiliated patients with the  Seguro Social with coronary illness diagnoses. Analysis and results: The compensated population of ISS represents 9.3% of Valle del Cauca population (4’532,378 inhabitants in the Departamento and 423,400 compensated). Of them 43% are 45 years old or more and are in risk for suffering coronary illness and need medical intervention. The ISS Valle del Cauca paid out to IPS with interventionist cardiology services the total of $5’320,786.046 more of five thousand millions pesos for 1,349 procedures realized to 1103 patients of coronary illness. This money represents 39% of the total budget to general contracting for that period. Conclusions: The Social Secure Valle del Cauca paid 2/5 parts of its budget in health services in procedures of interventionist cardiology during November 2003 to December 2004. The proportion of costs in this kind of intervention is high relating the great compensated population oldest of 45 years (43%) registered in ISS. There is an unbalance in the compensated population in ISS Valle del Cauca because after this age there is a higher concentration of the risk to suffer coronary illness and to need medical intervention. This situation is a threat to the financial stability of ISS Valle del Cauca section.
The environmental education in the bioethics.
Authors: Cuenca Roberto E.
Published: July 2024

Introduction: In the area of the environment, it has been perceived the Bioethics like an interdisciplinary in the construction of a critical thought that should conclude in an environmental knowledge with ethics and in a position epistemologist where the existential values and axiological are reaffirmed, to conclude analyzing the courses of the environmental education. Objectives: To demonstrate how the Bioethics claims the values of the humanism and to outline the Environmental Education as an action opportunity and generation of actions in the sustainable development of the communities of our region. Methodology: By means of bibliographical revision, a rehearsal was elaborated about the relationship of the Bioethics with the Environmental Education, as for the aspects of the atmosphere, the socioeconomic development and the environmental pedagogy. Results: They were carried out descriptions about the Holistic concept in the environment; conceptualization on Environmental Ethics; conceptualization about the Sustainable Development, the Globalization and the Sustainability; and conceptualization about the Environmental Education and the Bioethics. Conclusions: Of the carried out analysis we have a first epilogue that drives to assume the responsibility for our to work in the world and being able to understand that our quality of life reaches its fullness, when we transcend from our individual conscience toward a form of conscience able to not feel as own alone our necessity but, that of all other human being and in all other way of life. And a second epilogue in outlining strategies of an Environmental Education, different to the traditional ones, like an evolution toward the Education for the Sustainability, on the as continuing the development at the same time that it is protected, it preserves and they conserve the systems of vital support of the planet.
Kallmann’s syndrome: A propos of a case.
Authors: Jubiz William , Cruz Eduardo Antonio
Published: July 2024

Kallmann’s syndrome is a type of hypogonadotropic hypogonadism which affects males and females and is characterized by eunuchoidal habitus, lack of sexual development, and anosmia, caused by a defective development of the olfactory bulbs. Cleft palate, deafness, seizures, short fourth metacarpal bones, cardiac abnormalities and gynecomastia may also occur. The mode of transmission can be autosomal dominant, autosomal recessive or X-linked. The latter is caused by mutations or deletions of the KAL gene which encodes the synthesis of anosmin-1, a protein associated with cellular adherence and antiprotease activity. The concentrations of testosterone, follicle stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH) in serum is decreased, but they respond to the administration of the gonadotropin releasing hormone (GnRH). Infertility is treated with a combination of human chorionic gonadotropin (hCG) and human menopausal gonadotropins (hMG). Androgen deficiency is corrected with testosterone in the form of parenteral enanthate (Testoviron depot®) or undecanoate (Nebido®), patches (Androderm®, Testoderm®) or gels (Androgel®, Testim®). Sriant SR® is absorbed through the oral mucosa and it appears to be effective and convenient. An 18 year-old male who consulted for sexual retardation is presented. He could not smell. Testes and penis were small and he had an eunuchoidal habitus. Serum testosterone, follicle stimulating (FSH) and luteinizing (LH) hormones were decreased with a subnormal response to gonadotropin-releasing hormone (GnRH). He responded to testosterone therapy with the development of axillary and pubic hair, increased penis size, and deepening of the voice.
Giant nasal vascular leiomyoma. Transnasal endoscopic management. Report of a case and review of the literature.
Authors: Burkhardt Willfred , Bejarano Kabethliz
Published: July 2024

An intranasal vascular leiomyoma is extremely rare. Less than 1% of all leiomyomas originate in the head and neck area, and of these, only 3% are found in the nasal cavity. The most common symptoms are nasal obstruction, epistaxis and pain. A rare case of nasal vascular leiomyoma that developed in a 35 year old woman is reported. Transnasal endoscopic sinus surgery to perform a resection on the biggest nasal vascular leiomyoma ever found was made.