Vaginal Cancer (C52): Incidence and Survival in the Northwestern Federal District of Russia (Clinico-Population-Based Study)
Authors: Мерабишвили В.М. , Бахидзе Е.В. , Урманчеева А.Ф. , Ульрих Е.А. , Сафронова К.В. , Беляева А.В. , Берлев И.В. 
Published: August 2024

Введение. Рак влагалища (С52) – один из редчайших типов гинекологического рака. Созданный в 2019 году в России популяционный раковый регистр (ПРР) на уровне Северо-Западного федерального округа (СЗФО РФ) позволил осуществлять углубленный анализ распространенности и эффективности лечения пациентов с редко встречающимися новообразованиями (рак сердца, глаза, вилочковой железы, мужской молочной железы и др.), в том числе и злокачественными новообразованиями (ЗНО) влагалища. Цель. Изучить распространенность рака влагалища (С52) на основе вновь созданной базы данных (БД) ПРР СЗФО РФ, гистологическую структуру опухолей, расчет однолетней и пятилетней выживаемости пациентов. Материалы и методы. Материалом исследования являются данные Международного агентства по исследованию рака (МАИР), справочники МНИОИ им. П.А. Герцена и НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, БД популяционных раковых регистров Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа России. Обработка данных осуществлялась с помощью лицензионных программ MS Excel 2013–2016 и Statistica 6.1. Для расчета выживаемости использована модифицированная программа Eurocare, а также математические, библиографические и статистические методы. Результаты. Проведенное исследование подтвердило относительную редкость выявления первичных случаев рака влагалища среди женского населения России и СЗФО РФ: 0,3–0,40/0000, без существенной динамики с 2011 по 2022 г. Показана специфика повозрастного распределения заболеваемости: ЗНО влагалища практически не регистрируются до 30-летнего возраста, от 30 до 34 лет – единичные случаи (0,10/0000), максимальный повозрастной показатель – в 75–79 лет (2,110/0000), а максимальное число заболевших – в 50–59 лет. Однолетняя выживаемость учтенных пациентов в 2000–2009 гг. – 61,5%, пятилетняя – 31,2%. Низкие показатели выживаемости связаны с поздней диагностикой: в I ст. – 13,51% пациентов; II – 28,62%; III – 27,22%; IV – 16,13%, без указания стадии – 14,42%. Однолетняя выживаемость учтенных пациентов в 2010–2019 гг. достигла 70,9%, что объясняется увеличением в 2 раза выявления в I ст. – 26,6%. Пятилетняя выживаемость городских пациентов несколько выше, чем сельских: 32,8% и 28,5 соответственно. Выводы. Анализ данных популяционного исследования указывает на необходимость поиска путей улучшения диагностики и лечения рака влагалища.

Introduction. Vaginal cancer (C52) is one of the rarest types of gynecological cancer. The population cancer registry (PRR) created in Russia in 2019 at the level of the Northwestern Federal District (NWFD RF) allowed for an in-depth analysis of the prevalence and effectiveness of treatment for patients with rare tumors (cancer of the heart, eye, thymus, male breast, etc.), including malignant neoplasms (malignant neoplasms) of the vagina. Purpose. To study the prevalence of vaginal cancer (C52) based on the newly created database (DB) of the PRR of the Northwestern Federal District of the Russian Federation, the histological structure of tumors, calculation of one-year and five-year survival of patients. Materials and methods. The research material is data from the International Agency for Research on Cancer (IARC), reference books of the Moscow Research Institute named after P.A. Herzen and National Medical Research Center of Oncology named after N.N. Petrov, databases (DB) of population cancer registries (PRR) of St. Petersburg and the North- Western Federal District of Russia (NWFD RF). Data processing was carried out using licensed programs MS Excel 2013–2016 and STATISTICA 6.1. To calculate survival, a modified Eurocare program was used, as well as mathematical, bibliographic and statistical methods. To conduct the study, 977 primary cases of vaginal cancer were selected from the PRR database of the Northwestern Federal District of the Russian Federation, recorded for the period from 2000 to 2019. Results. The study confirmed the relative rarity of identifying primary cases of vaginal cancer among the female population of Russia and the Northwestern Federal District of the Russian Federation: 0.3–0.40/0000, without significant dynamics from 2011 to 2022. The specificity of the age distribution of morbidity is shown: vaginal cancer is practically not registered until the age of 30, from 30 to 34 years – isolated cases (0.10/0000), the maximum age-specific indicator is at 75–79 years (2.110/0000), and the maximum number of cases is 50–59 years old. The one-year survival rate of registered patients in 2000–2009 was 61.5%, five-year survival rate was 31.2%. Low survival rates are associated with late diagnosis: in stage I. – 13.51% of patients; II – 28.62%; III – 27.22%; IV – 16.13%, without specifying the stage – 14.42%. The one-year survival rate of registered patients in 2010–2019 reached 70.9%, which is explained by a 2-fold increase in detection in stage I. – 26.6%. The five-year survival rate of urban patients is slightly higher than that of rural patients: 32.8% and 28.5, respectively. Summary. Analysis of population-based data points to the need to find ways to improve the diagnosis and treatment of vaginal cancer.