bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Evaluación optométrica “dinámica” en niños de educación especial y materiales para su valoración clínica
Authors: Valera Mota Myrna Miriam , Ponce Gómez Sandra Iveth , Tapia Pancardo Diana Cecilia
Published: November 2015

Objective: To carry out a “dynamic” optometric assessment of special education children. A dynamic assessment is the one that requires the optometrist to adapt the tests to suit the child instead of the child adapting to the tests. Materials and Methods: A non-standardized interview was conducted, similar to the medical records, which recommends the tests for assessing a special education patient, including cranial nerves. Dynamic visual acuity and colorimetry (color vision test) tests were developed and four male patients from 1.9 to seven years old of age were assessed, who attend psychological counseling at the Clínica Universitaria de Salud Integral from the Iztacala School of Higher Education, UNAM (these patients had never been subjected to an optometric assessment before). Results: There was more cooperation from the children (patients with language issues, attention deficit disorder, hyperactivity and Down syndrome) and a comprehensive optometric diagnosis as a result of the optometrist’s dynamic implementation of the tests. Conclusions: Dynamic optometric evaluation affects the cooperation of special education patients in a positive way, combined with a good refractive, pathological and neurological diagnosis. The need to raise awareness in the optometrist that all patients are different and, therefore, that attention will also vary depending on the patient, is emphasized. These professionals must have the proper clinical and methodological skills required to provide a good service.
Conocimiento del personal de salud del Hospital San Rafael de Leticia sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en la Atención en Salud
Authors: González Hernández Yulima , Quiñones Maryori , Jiménez Wilson Giovanni
Published: November 2015

This article resulted from the work carried out at the Jorge Tadeo Lozano University during 2012 to obtain the title of specialist in Management and Quality Audit in Healthcare. It is based on the regulations established in Decree 1011 of 2006, according to which the standards of the Mandatory System of Quality Guarantee in Healthcare (SOGCS, for its initials in Spanish) were created. Objective: To find out the degree of knowledge of the health staff working at the San Rafael Hospital in Leticia, Amazonas, about this decree. Materials and Methods: A descriptive and evaluative methodology was applied, which made it possible to establish, in a detailed manner, whether or not the staff working at the hospital was aware of this regulation. The staff, composed by a total of 75 people from the different healthcare areas, was interviewed in its entirety. An acceptable level was found in more than half of the population. Results: A huge degree of unfamiliarity with Decree 1011 of 2006 was found. Lack of interest in the topic and lack of training offered by the institution were found to be relevant weaknesses. Conclusion: According to the results obtained from the interviews, it is deduced that healthcare services are currently not being offered while taking the current regulation into consideration.
Justicia social en salud: un contexto de flexibilización laboral y vulnerabilidad social
Authors: Ortega Bolaños Jesús Alercio
Published: November 2015

La incidencia de la teoría liberal, su aplicación ideológica sobre la propiedad y la libertad individual, genera un efecto transversal en la calidad de vida y la salud de la población colombiana, lo que configura el contexto en el cual la justicia social en salud y su enfoque desde el principio de igualdad de oportunidades estarían determinados por las dinámicas de las reformas del sistema de protección social y las relaciones de trabajo y flexibilización laboral. El presente trabajo es una reflexión sobre estos temas, realizada a partir de una revisión sistemática de literatura publicada en revistas indexadas, con valoración de la calidad de la evidencia, y de literatura no publicada en revistas. La salud se considera una parte constitutiva del desarrollo, por lo que categorías como el contrato laboral con desventajas han generado una mayor exclusión y vulnerabilidad social en salud y, por tanto, una alta concentración del ingreso y del poder, lo cual hace aumentar la mala salud de la población. Hacer visibles los efectos de distribución y las relaciones de estos bienes primarios aporta a la generación de capital humano para un mayor desarrollo y bienestar, y ello mejora el escenario de la justicia y equidad en salud.
La tomografía computarizada y la resonancia magnética en patologías frecuentes de órbita y vía óptica. Una revisión
Authors: Acuña Bedoya Lina Marcela , Angulo Sánchez Sara Viviana
Published: November 2015

Objective: To determine the clinical applications of the computed axial tomography (CAT) and the magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis and management of some frequent orbit and optical path pathologies. Materials and Methods: A bibliometric review was conducted by using search strategies in the Pubmed and Medline databases, among others. Results and Discussion: With this review, the preferred exam for some authors between 2009 and 2012 for frequent orbital and optical path pathologies was identified. However, during the search process, it became evident that some of them showed similar frequencies during a determined period, while others showed significant changes in the test of choice through the years, which would make it possible to ensure that both techniques are complementary for the diagnosis, the treatment and the follow-up of the pathology. Nevertheless, it is necessary to recognize the clinical manifestations, because they would have a predictive value when choosing the diagnostic exam; it is likewise important to highlight the benefit of early detection of mortal pathologies, which has favored research in preventive medicine, given that imaging is crucial in the assessment of the extension of ocular disease, retrobulbar extension and intracranial metastasis in certain cases.
Piggyback: una alternativa de corrección para córneas irregulares
Authors: Rosales Ana Lucía , Correa Diana , Agudelo Lina , Garzón Vanessa , Mayorga C. Myriam Teresa
Published: November 2015

The contact lens system known as piggyback consists of a combination of a rigid, gas permeable lens superimposed on a soft lens. This combination aims to reduce the discomfort caused by using rigid lenses, especially in patients with corneal ectasia and irregularities, for whom it is a fact that the adaptation of a rigid lens is ideal and will provide the best possible optical image, even better than soft contact lenses, but in most cases the discomforts, particularly when blinking, hinder the process of adaptation in these patients. The Piggyback system is of great importance in the field of contactology, because it is through such system that it is possible to develop the designs and possibilities of correcting irregular astigmatisms and the different types of corneal ectasia in a more comfortable way, providing excellent vision and allowing the patient to see well, feel good and look good, without needing to think about future surgeries. Therefore, this bibliographic review aims to inform visual and ocular health professionals about this adaptation technique, its applications, the determining factors for their adaptation, the advantages and disadvantages of this lens system and, finally, recent developments to improve this technique.
Mucocele frontal que comprime el globo ocular
Authors: Ronderos Escamilla Neyda
Published: November 2015

El mucocele es un seudotumor quístico que se produce por acumulación de secreción mucosa y descamación de epitelio de los senos paranasales. Los factores de riesgo más comunes en los mucoceles son la infección crónica y la alergia de los senos nasales. Las cirugías previas y los traumatismos son menos frecuentes. Otras posibles causas pueden estar asociadas a la estimulación crónica de irritantes inhalados, una infección viral, sobredosis o interacción de genes del sistema retículo-endotelial. Se presenta un caso de un paciente cuyo diagnóstico final fue mucocele que comprime el globo ocular y causa parálisis de la rama superior del tercer nervio ocular por compresión y que cede al retirar el tumor benigno de localización frontal con compromiso supraorbitario.
Atención primaria en salud de los trabajadores en Latinoamérica: Revisión Temática
Authors: Bello Peña Claudia Patricia , Ubaque Angarita James , Villalba Zambrano Milena Isabel , Riaño-Casallas Martha Isabel
Published: November 2015

La estrategia atención primaria de salud de los trabajadores es una apuesta de la Organización Mundial de la Salud, articulada al concepto de trabajo decente de la Organización Internacional del Trabajo, que busca la generación de entornos de trabajo saludables que mejoren la calidad del empleo para la región latinoamericana. Objetivo: realizar una revisión temática que permita documentar las experiencias en la estrategia en atención primaria de salud de los trabajadores: entornos de trabajo saludables, en algunos países de Latinoamérica. Metodología: se desarrolló una investigación exploratoria de tipo cualitativo donde se recopilan datos existentes relacionados con la estrategia atención primaria en la salud de los trabajadores en Latinoamérica. Se consultaron algunas bases de datos como Lilacs, Google Académico, ProQuest y SciELO, en el periodo 2002-2012, en los siguientes países: Argentina, Chile, Colombia, Cuba y México. Resultados: se encontraron avances significativos en materia de atención primaria en salud de los trabajadores: entornos de trabajo saludables en Latinoamérica, como la creación de manuales y políticas en los diferentes países que permiten mejorar las condiciones de salud de los trabajadores y trabajadoras latinoamericanos. Conclusión: aunque se tienen experiencias en este campo, es necesario continuar la investigación para el caso de Colombia, que haga posible la creación de lugares de trabajo saludables y seguros.
Ausentismo laboral en el centro de atención médica inmediata Vista Hermosa I nivel, empresa social del Estado
Authors: Bonilla Serrano Diana Carolina , Carrasco Espitia Lina Marcela , Florez Angélica Maria , Martínez Barbosa Lina Paola , Pardo Fagua Claudia Marcela , Jiménez Barbosa Wilson Giovanni
Published: November 2015

El ausentismo laboral es un fenómeno frecuente en las empresas, que se deriva de diversas causas y que genera un impacto negativo en el área económica y en el desarrollo de las actividades normales de los trabajadores, lo que da como resultado aumento en los costos y sobrecarga laboral para los demás empleados. Objetivo: establecer cuáles son las motivaciones de los profesionales de la salud en el Hospital Vista Hermosa nivel I, entidad de salud del Estado para ausentarse de sus turnos programados. Materiales y métodos: este estudio pretende un alcance técnico, requiere del análisis cualitativo y cuantitativo de las variables que intervienen en la satisfacción laboral de los empleados del centro de atención médica inmediata (CAMI) Vista Hermosa. Resultados: existe un alto índice de permanencia del vínculo profesional con la empresa, que se representa en un 42 % de tiempo trabajado entre dos años y diez años, seguido de un 33 % de tiempo trabajado por más de diez años, lo que refleja estabilidad laboral y el interés de la entidad por mantener al personal de salud. Se encontró un alto grado de satisfacción, con un 42 %, seguido de un 25 % de empleados muy satisfechos. Este hallazgo se relaciona con las motivaciones y garantías que presta el hospital a sus empleados, representadas en el salario, facilidades para cambios de turno y bonificaciones anuales, entre otras. Conclusiones: en este estudio se conoció que las principales causas de ausentismo en el CAMI Vista Hermosa fueron incapacidad por enfermedad, retraso o ausencia por trabajo adicional y calamidad doméstica, lo que se asocia directamente con el hecho de que la empresa pertenece al sector salud, donde existe una carga laboral alta y una cultura de tener uno o más trabajos simultáneamente.

 
Caracterización de la morbilidad visual y ocular de la población atendida en Colombia, según los reportes de los RIPS, 2009 y 2010
Authors: Mayorga C. Myriam Teresa , Medrano Sandra Milena
Published: November 2015

Objetivo: caracterizar la morbilidad visual y ocular de la población atendida en Colombia con base en los reportes de los registros individuales de la prestación de servicios de salud (RIPS), capítulo VII de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión (CIE-10), 2009 y 2010. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo y retrospectivo de la morbilidad visual y ocular de la población atendida; se reclasificaron los 58 códigos diagnósticos en 18 categorías; se tuvieron en cuenta las variables demográficas de edad, género y régimen de afiliación en salud, y la variable clínica de código diagnóstico, y se realizó un análisis univariado y bivariado. Resultados: se analizaron 775.989 RIPS del 2009 y 1.605.714 del 2010, correspondientes al capítulo VII del CIE-10, en su mayoría del género femenino, con 54,3 % en el 2009 y 58,4 % en el 2010. El régimen de salud predominante fue el contributivo: 73 % para ambos años. Los grupos diagnósticos más frecuentes en el 2009 fueron trastornos de la conjuntiva (55,9 %), de la acomodación y la refracción (23,1 %) y de los párpados (9,9 %), y ceguera y disminución de la agudeza visual (2,2 %); para el 2010 fueron trastornos de la acomodación y refracción (44 %), de la conjuntiva (23,4 %) y de los párpados (4,4 %), ceguera y disminución de la agudeza visual (3,8 %) y glaucoma (3,7 %). Conclusiones: los diagnósticos más prevalentes en los dos años evaluados fueron alteraciones de la acomodación y refracción, y trastornos de la conjuntiva.
Caracterización de la morbilidad visual y ocular de la población atendida en la región pacífica, según los reportes de los RIPS, 2009 y 2010
Authors: López María Yolanda , Cañón Cárdenas Yenifer Zuley
Published: November 2015

Objetivo: caracterizar la morbilidad visual y ocular de la población atendida en la región pacífica, según los reportes de los registros individuales de la prestación de servicios de salud (RIPS), en el 2009 y el 2010. Métodos: consiste en un estudio observacional descriptivo retrospectivo; los datos analizados fueron obtenidos de los RIPS de 2009 y 2010. Para el análisis estadístico se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas (edad, género, aseguramiento, región geográfica) y variables clínicas (reagrupación de los códigos CIE-10 en la codificación de REISVO), a través de estadísticas descriptivas y tablas de frecuencia. Resultados: la mayor frecuencia de las alteraciones oculares y visuales encontradas en la región pacífica en el 2009 y el 2010 son los trastornos de la conjuntiva (39,9 %) y trastornos de la acomodación y la refracción (28,0 %). Se reporta mayor frecuencia de estos en el género femenino, con rango de edades entre los 15 a 44 años. También se encontró que los regímenes de salud más frecuentes en esta región son el subsidiado y el contributivo. Conclusiones: las alteraciones visuales y oculares de mayor frecuencia encontradas en los departamentos de la región pacífica, entre 2009 y 2010, son los trastornos de la conjuntiva y los trastornos de la acomodación y la refracción.
Nuevos lentes solares con certificado de seguridad retiniana: análisis de la función visual mediante la valoración de agudeza visual y estereoscópica, discriminación del color y sensibilidad al contraste
Authors: Sánchez-Ramos Celia , Bonnin Arias Cristina , Aguirre Vilacoro Victoria , Chamorro Gutiérrez Eva
Published: November 2015

Objective To compare the effect of the new sunglasses with certification of retinal safety (RSC) and the traditional sunglasses on visual function. Materials and methods Thirty-six (36) people were assessed (44 ± 14 years) by means of binocular assessment and the usual optical compensation. The sunglasses were characterized by means of the Humphrey spectrophotometer (Zeiss). The main difference between the new RSC sunglasses and traditional sunglasses is in the selective absorbance of short wavelengths, which reduces attenuation of the other bands to achieve a better sight and which maintains the protective effect. The visual function aspects assessed were logMAR visual acuity (VA), stereoacuity (SA), color perception and contrast sensitivity function (CSF). Results The logMAR VA and SA values with the RSC solar filter are similar to those obtained without the filter however, with the traditional sun filter, both variables decrease significantly. Color discrimination decreases with both filters, which is a far superior loss with the traditional filter (45 %) compared to the RSC filter (5%). Conclusions Due to the high level of light exposure, it is essential to protect the sight through solar optical filters for this purpose, lenses that provide comfort, good visibility and protection for ocular tissues are necessary. Accordingly, a new optical filter has been designed and developed, which improves visibility and comfort while maintaining sun protection, and at the same time optimizes VA, SA and CSF and maintains color perception.
Valores de normalidad en parámetros oculares en niños caucásicos españoles
Authors: Gené Sampedro Andrés , Bueno Gimeno Inmaculada , España Gregori Enrique
Published: November 2015

Objective To quantify the ocular biometric parameters, the corneal biomechanical properties, the anatomical configuration of the optic nerve and the retinal nerve fiber layer (RNFL) in a group of children through non-invasive techniques. Material and methods A cross-sectional, descriptive and non-randomized study was conducted in 293 healthy Caucasian children between the ages of 6 and 17. The subjects were divided according to refractive error. Results A statistically significant correlation was found between axial length (AL) and corneal hysteresis (CH) (p < 0.001). CH decrease was also found with increasing myopia, and CH increase with increasing hypermetropia (p < 0.001). In the posterior segment, a positive correlation was found between the average thickness of the RNFL and the CH (p = 0.01). Likewise, a decrease in the average thickness of the RNFL was observed with the increased AL (p < 0.001) and myopia (p < 0.0001). Conclusions The mechanical strength of the anterior segment of the eye is affected in myopic subjects at early ages and in severe myopia, regardless of age. Lower CH values, in addition to a reduction in the corneal viscoelastic damping capacity, indicate the existence of a more easily deformable optic nerve, together with a thinning of the RNFL, especially in myopic children. This study provides normal values of these parameters and makes it possible to correlate them with refractive errors.
Descripción y análisis de las tecnologías diagnósticas OCT, HRT y GDx en glaucoma: un enfoque para la optometría clínica
Authors: Espinosa Castañeda Andrea Paola , Peña Martínez Viviana , Carrizosa Marcelo
Published: November 2015

Objetivo: describir y analizar, por medio de una revisión bibliográfica, las tecnologías diagnósticas OCT (tomografía de coherencia óptica), HRT (tomógrafo de Heidelberg) y GDx (analizador de fibras nerviosas) en glaucoma, como un enfoque para la optometría clínica. Materiales y métodos: se realizó una búsqueda sistemática de literatura primaria en bases de datos como Pubmed, Medline, Cochrane y Elsevier; además, se incluyeron textos literarios relacionados con el tema, escritos en inglés, español y portugués. La información seleccionada estuvo dentro de un periodo de publicación comprendido entre 2007 y 2014. Conclusión: la OCT utiliza una longitud de onda de 820 nm, valora la retina y determina la aparición de la enfermedad; el HRT funciona con un láser diodo de 670 nm y genera imágenes en tercera dimensión del nervio óptico, lo que lo convierte en la tecnología diagnóstica más específica para valorar glaucoma; el GDx emplea un láser polarizado de 780 nm y evalúa el nervio óptico, por lo cual es ideal para realizar seguimiento de la enfermedad, ya que determina cambios mínimos. Estos equipos tienen aplicabilidad favorable para la detección y el seguimiento del glaucoma; sin importar cuál instrumento se emplee, es fundamental que el profesional tenga la competencia de interpretar los resultados y realizar una correlación con examen clínico.
Las relaciones entre los actores de una red de salud
Authors: Jiménez Barbosa Wilson Giovanni , Montenegro Martínez Gino
Published: November 2015

En el presente artículo se revisan los conceptos de cadena productiva, redes de producción e incentivos, con el fin de ver su aplicación en un sistema de salud. Asimismo, se hace una propuesta sobre la ubicación que deberían tener los incentivos en una red de producción de salud constituida principalmente por cinco nodos, entre los cuales se establecen seis relaciones, con el fin de motivar a los actores que forman parte de la red, a fin de implementar acciones que permitan el logro de la salud como el medio que les permitirá a las personas desarrollar todas sus capacidades individuales y sociales y contribuir a la construcción de un entorno apropiado para ellas y las generaciones futuras.
Opacificación capsular posterior: diagnóstico, prevención y tratamiento con láser Nd-YAG
Authors: Tomás-Juan Javier
Published: November 2015

La opacificación de la cápsula posterior es una de las complicaciones más frecuentes que suelen producirse después de la cirugía de cataratas, como resultado de una migración y proliferación de restos de células epiteliales que quedan en el saco capsular desde el momento de la intervención. En un principio, esta opacificación se produce en la periferia y luego avanza hacia la zona central, lo que puede afectar, en última instancia y si no se diagnostica a tiempo, la visión central y originar una disminución de la agudeza visual, la sensibilidad al contraste y la sensibilidad al deslumbramiento. El tratamiento necesario para la restauración de la visión consiste en eliminar la opacidad mediante la capsulotomía con láser Nd-YAG. Nuevos diseños y materiales de lentes intraoculares y los hápticos, disposición de anillos de tensión capsular y mejora en la intervención quirúrgica consiguen que en la actualidad la tasa de incidencia de opacidad capsular posterior haya disminuido considerablemente.
Red Epidemiológica Iberoamericana en Salud Visual y Ocular (REISVO): sin fronteras
Authors: Gené Sampedro Andrés
Published: November 2015

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Efecto del suero autólogo en la reparación de la superficie ocular asociada a ojo seco
Authors: Garzón Parra Sandra Johanna , Santana Bonilla Alejandro
Published: November 2015

El daño de la superficie ocular asociado a la alteración de la película lagrimal causa múltiples síntomas y como tratamiento se usa el suero autólogo. Objetivos: comparar el efecto del suero autólogo sobre la reparación de la superficie ocular, preparado con dos concentraciones diferentes (80 y 20 %). Materiales y métodos: se realizó un estudio prospectivo cuasiexperimental en 25 pacientes diagnosticados con ojo seco, mediante el test de Schirmer, tbut y tinción con rosa de Bengala. Se administró colirio de suero autólogo al 80 % en el ojo derecho y al 20 % en el ojo izquierdo, y después de 30 días de utilización se realizaron nuevamente los tests. Para la preparación del suero autólogo se realizaron los procedimientos éticos y se siguió con el protocolo estandarizado de la Universidad de Lübeck, Alemania, de acuerdo con la guía Bundesärztekammer y del Instituto Paul Ehrlich. Resultados: la aplicación de suero autólogo al 80 % y al 20 % presenta un aumento significativo tanto en el volumen lagrimal (Schirmer) como en la estabilidad y calidad lagrimal (tbut) y se logra, además, reparación sobre la superficie ocular. No se encontraron diferencias significativas con las dos concentraciones, pero con mayores concentraciones se logra un mayor efecto sobre la producción y tiempo de ruptura de la película lagrimal (p<0,080). Conclusiones: la administración de suero autólogo como tratamiento para el ojo seco presenta reparación sobre la superficie ocular en concentraciones tanto del 20 % como del 80 %.
Tratamiento con clorhidrato de epinastina al 0,05 % en pacientes con síndrome de disfunción lagrimal moderado
Authors: Carrizosa Murcia Marcelo , Rodríguez Álvarez Martha Fabiola
Published: November 2015

Antihistamínicos como el clorhidrato de epinastina tienen actividad antinflamatoria y podrían usarse como tratamiento del síndrome de ojo seco. Objetivo: evaluar los cambios en la sintomatología, película lagrimal y superficie ocular antes y después del tratamiento con clorhidrato de epinastina en pacientes con síndrome de ojo seco. Materiales y métodos: se realizó un estudio piloto doble ciego en 20 pacientes con diagnóstico clínico de ojo seco moderado. Un ojo de cada paciente recibió tratamiento con clorhidrato de epinastina al 0,05 % y el otro recibió hialuronato de sodio al 0,4 %. Los dos ojos recibieron suplemento lagrimal con hialuronato de sodio al 0,4 %. La dosis de tratamiento fue una gota tres veces al día por 45 días. Antes del tratamiento y 30 y 45 días después, se aplicó cuestionario validado para ojo seco (osdi), test de Schirmer 1, but y lisamina verde. Se aplicó la prueba t de Student y rangos de Wilcoxon. Resultados: se encontró un mejoría estadísticamente significativa en sintomatología a los 30 días de intervención con epinastina (p = 0,000) y 45 días (p = 0,0000). En la superficie ocular hubo mejoría clínica y significativa estadísticamente a los 45 días (p = 0,0001). No se encontraron cambios significativos en la calidad ni en la cantidad de la película lagrimal. La reducción en la sintomatología y el grado de tinción con la epinastina a los 45 días fue estadísticamente significativa (p < 0,05) con respecto al grupo control. Conclusión: la combinación clorhidrato de epinastina al 0,05% y hialuronato de sodio al 0,4% mejora la sintomatología y la superficie ocular en los pacientes con ojo seco moderado.
Valores de normalidad de sensibilidad al contraste en niños entre cuatro y siete años de la localidad de Chapinero, Bogotá
Authors: López Aguirre María Yolanda , Figueroa Olarte Luisa Fernanda
Published: November 2015

Las pruebas de sensibilidad al contraste (sc) son una poderosa herramienta para determinar la capacidad visual. Es importante conocer el desarrollo de esta función y tener parámetros precisos para el diagnóstico temprano de alteraciones. Objetivo: determinar los valores de normalidad para sc con el Functional Acuity Contrast Test (fact) en niños entre cuatro y siete años de la localidad de Chapinero en Bogotá. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal con 280 ojos. Se organizaron dos grupos: grupo 1, entre cuatro y cinco años, y grupo 2, entre seis y siete años, valorando contraste con el fact para las diferentes frecuencias espaciales. Resultados: los valores de sc se determinaron con la mediana, rango intercuartílico y prueba estadística U de Mann Whitney, lo cual reveló que no hay diferencias significativas para ninguna de las frecuencias espaciales. Los rangos de normalidad hallados para la frecuencia A se encontraron entre seis y siete; para la B entre cinco y siete; para la C entre cinco y siete; para la D entre cuatro y siete, y para la E entre cinco y siete. Al comparar los rangos para los dos grupos, se observa que no hay diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de frecuencias. Conclusiones: los rangos y mediana para cada una de las frecuencias estaban dentro de los rangos esperados para el test; se observó que existían diferencias en el desarrollo de la sc entre los grupos A y B, con mayor amplitud en el de mayor edad.
Impacto del entrenamiento visual en las vergencias de pacientes présbitas
Authors: García Guerrero Rafael , Gutiérrez Vázquez Martha Soledad
Published: November 2015

El motivo del disconfort en pacientes présbitas puede deberse a una disfunción en las habilidades de vergencia, que no compensan de forma eficiente la posición fórica en visión cercana. Objetivo: determinar el impacto del entrenamiento visual en los rangos de vergencias de pacientes présbitas. Materiales y métodos: se incluyeron 54 sujetos présbitas corregidos. Se formaron dos grupos de 27 pacientes; el grupo de intervención se sometió a un programa de entrenamiento de vergencias durante diez semanas. Se midieron los rangos de vergencias fusionales negativas y positivas, la relación acomodación-convergencia acomodativa, la distancia en centímetros del punto próximo de convergencia y las forias lateral y vertical en visión cercana con el método de Von Graefe y el grado de disconfort visual. Resultados: la pueba t de Student confirmó que existe significancia (p < 0,005) en el grupo de intervención entre: a) el valor del disconfort inicial y el valor final y b) los valores de ruptura y recobro de la vergencia positiva. La media inicial de los valores de rupturafue de 19,70 dioptrías prismáticas y la final de 26,07 y de 4,48 a 13,33 dioptrías prismáticas en el recobro. El valor de la media del punto próximo de convergencia inicial en el grupo de intervención fue de 15,63 centímetros y el final de 6,28 centímetros. La variación en la media del AC/A inicial y final del grupo de intervención fue de 1,1 dioptrías prismáticas. Conclusiones: el entrenamiento visual tiene impacto sobre las vergencias positivas, normaliza el punto próximode convergencia y disminuye el disconfort visual.
Extended Reach Drilling Solutions for 16-in. Versus 17 ½-in. Hole Size
Authors: Kasumov Ruslan , Sandy Adam , Shmakov Alexander
Published: November 2015

An operator is delivering complex extended-reach drilling (ERD) wells from an offshore platform and experiencing up to three weeks of nonproductive time (NPT) to pull out of hole (POOH) bottomhole assembly (BHA). Multiple BHA’s have been lost in the 17 ½-in. hole section in faults, and packing-off in unstable formations. Initially the root cause was identified to be hole cleaning, in particular, in the "heel" of the section-avalanche zone-extending 400m below the 18 5/8-in. casing shoe. Cleaning an ERD high angle (>70°), large hole well is a well-known challenge. The initial solution was to reduce the hole size from 17 ½-in. to 16-in. while running the same casing string. This was done primarily to increase the annular velocity to improve hole cleaning. As we will see, as the Operator continued to analyze the problems, the root cause changed, as did the solutions, but 16-in. hole size was still the preferred hole size for the many benefits it brings. All risks associated with the change in hole size had to be understood and managed.

Solutions that were executed, included: trajectory optimization based on updated Geomechanics modelling, Extended Leak-off-tests, flat rheology drilling fluid, mud additives, cementing recipes, "fit for purpose" BHA design, Drilling/POOH/Casing running pre-job modeling and real time monitoring. All this helped to optimize the delivery of a "cemented-in-place 13 3/8-in." production casing for the most recent well in the Lunskoye gas field.

The optimized high angle 16-in. hole section was drilled from 1264m to 3806m Measured Depth (MD) (2542m length) at over 80° inclination. The 13 3/8-in. production casing was then run and cemented without any issues to the planned depth in this reduced hole size. Previously, the same size production casing was run on the project in 17 ½-in. sections. On this particular well the hole section was delivered 29 days ahead of the planned approved for expenditure (AFE) time of 55 days. Additional benefits gained by drilling a smaller hole size were savings of 67 m3 of cement and 110 m3 of drilling fluid. Two logistic boat trips were also saved due to fewer materials required. The method also increases the cuttings re-injection (CRI) capability and longevity, bringing additional long-term savings.

The successful drilling of this well shows the benefits and qualitative acceptance of downsizing the hole for this major Sakhalin offshore project. The well also provides a basis for the oil and gas industry population to consider the possibility and benefits of drilling a 16-in. extended reach hole size instead of a 17 ½-in. hole and cementing in place the 13 3/8-in. casing string.
High-Strength Lightweight Cement Optimized for Weak Formations - Use of Local Raw Material Improves Performance and Operational Latitude
Authors: Sarmah Pranjal , Yadav Prahlad , Agrawal Gaurav
Published: November 2015

The use of lightweight cement systems to plug loss zones, reinforce wells in weak formations, and enforce zonal isolation is well established. Performance failure is costly and undesirable. Remedial work could result in both high costs and nonproductive time. In extreme cases, an entire well could be lost. Performance of a lightweight cement system is limited by its design strength, which directly affects the maximum placement depth. Conventional water-extended cement slurries are not considered adequate for unconventional reservoirs such as shale and sandstone. Use of ceramic microsphere and glass beads in cement formulations with reduced slurry densities has steadily increased over time. However, in cases where formulation stability is compromised, field application of these slurries is challenging because of the limits in operational latitude. In fact, density segregation due the use of glass beads is one cause of formulation instability.

Locally available raw materials have been found to combine with carefully selected glass microspheres in lightweight cement tested at nearly double the mechanical strength of a conventional control formulation. The resulting slurry showed improved rheology and fluid loss control for optimal performance in the well under bottomhole conditions. Because the combined material improves predictability of downhole density, complete circulation can be achieved when deploying this slurry. The new slurry design should enable placement of lightweight cement in deeper wells, with improved pumpability and on-location rheology and set time control.

This paper describes the formulation, lab test results and postulates the mineralogy differentiation through use of XRD testing.
Use of Micronized Particle Drilling Fluid in Narrow PP-FG Margin Wells - A Case Study of RX-11
Authors: Sharma Deepak , Agarwal Chakshu , Lang Clifford , Lobo Monali , Brickell Nigel , Chakraborty Biswajit , Elliott Tom
Published: November 2015

In Cairn India’s first ultra HPHT well RX-11, the biggest challenge was the narrow margin between pore and fracture pressures in the deeper HPHT sections of the well. In HPHT wells, high annular frictional losses while pumping causes increase in ECD, thus inducing lost circulation because of narrow pressure margins and, in very severe cases it can even lead to well control events. Such problems were experienced extensively in offset wells and therefore to reduce the annular frictional losses, the use of micronized particle drilling fluid was thought of & introduced in Cairn for RX-11.

Extensive research went into the application aspect of Micronized particle drilling fluid as various simulations & lab tests were done at the time of contract award. HSE risks owing to the suspension tendency of micronized barite in air were identified & mitigated. One big challenge lay in the mixing of mud at rig site as large volumes were required for drilling (due to hole size) and accordingly mud mixing plan was formulated to ensure uninterrupted supply at rig site.

Post all the planning, the micronized particle drilling fluid was used to drill the last three HPHT sections of the well and it proved highly successful in reducing the ECDs as well as providing good hole cleaning (at low flow rates) with minimal maintenance, which enabled drilling to continue through the narrow pressure margin sections of the well. In high temperature conditions, the drilling fluid was found to be stable & undegraded even after 10 days of static condition with no change in hole condition upon re-entry. In addition, caliper log recorded a ‘gun barrel’ 12.1/4″ hole drilled using the same drilling fluid and further it contributed in a near perfect 9.7/8″ casing cementation recorded by CBL-VDL log.

This paper via a case study showcases the concept, project planning & successful implementation of Micronized particle drilling fluid in RX-11 well & makes recommendations for its use in similar projects.
Flow Assurance Strategies in Indian Deepwaters: Issues and Means of Mitigation
Authors: Rathod P.Ramulu. Ramulu , Sinha N. , Ravishankar B.
Published: November 2015

The relentless exploitation of hydrocarbon resources to meet ever increasing demand has compelled upstream companies to focus on deep and ultra-deepwater. Flow assurance is one of the most critical aspects in field development. The hydrocarbon product needs to be transported from a remote well to the process facility, without experiencing significant energy losses to the environment. Some of the oil discoveries in Indian deepwater are having high wax content; high Wax Appearance Temperature (WAT) and pour point flow assurance is a major challenge in low ambient temperatures.

A number of solutions like chemical injection (CI), mechanical insulation (Vacuum Insulated Tubing (VIT), Pipe-in-Pipe (PIP) etc.), Pigging, Piggy back line (PBL) and Electrical heating of flowline (EHFL) are the available means of mitigation to address these flow assurance challenges. In addition to high ‘steady state’ thermal insulation performance, the system has to provide good transient cool down behavior to prevent wax or hydrate formation during shut down and to minimize the time required for start-up. Through this paper an attempt has been made to generate a matrix for identifying the likely option for the means of mitigation individually or in combination, both for steady state and transient scenarios.

The various options have been studied for suitability for flowline under different flow scenarios like steady state, shutdown, restart, and turndown and for redundancy. Emerging options are further technically analyzed qualitatively, based on the extent of field use, robustness, tangible & intangible benefits etc. and evaluated to arrive at a suitable flow assurance strategy. For field X located in 600–700 meters of water depth, the combination of PIP and CI with EHFL as a fall back is emerging as the most suitable option. During initial start-up, the flowline can be preheated using electrical heating and the sample taken for identification of suitable inhibitors and for arriving at the required dosage. During shutdown and restart scenarios electrical heating of flowlines can be adopted to prevent the fluid from gelling.

The solution matrix presented in this paper will help in evaluating the available options and to arrive at the best suitable flow assurance strategy and means of mitigation, to any field during all operating scenarios.
Application of Integrated Reservoir Geomechanics for Well Planning and Drilling of Nearly Horizontal Wells in a Depleted Reservoir of Offshore Krishna-Godavari Basin, India
Authors: Dutta Jayanta , Kumar Ashutosh
Published: November 2015

The study area is part of a producing field where the reservoir pressure has been depleted to 3450 psi from virgin reservoir pressure of 5235psi at top of gas reservoir due to production. This paper represents how the integrated reservoir geomechanics was used for efficient well planning and safe drilling of two very first nearly horizontal wells (78° - 82° Inclination) through this depleted sandstone gas reservoir of Cretaceous age in offshore deep water (1175m TVDSS) Krishna-Godavari basin, East Coast of India.

Stress changes due to pressure depletion in reservoir causes horizontal stresses to decrease, whereas shear failure gradient (minimum mud weight requirement to prevent borehole collapse or breakouts) may still remain higher depending on stress magnitudes, strength of sandstone reservoir, intra-reservoir shale and wellbore trajectory. Thus, drilling a very high angle well through depleted reservoir in an offshore deepwater condition generates big challenges compare to drilling in pre-production stage of field. An integrated reservoir geomechanics methodology were used to minimized the uncertainties of different geomechanical parameters in order to accurate estimation of shear failure gradient and horizontal stress reductions. The Geomechanical model built by integrating rock mechanical (Lab test data), geological (3-D Reservoir model), petrophysical (raw logs, processed logs), reservoir (pressure behaviour), drilling data and production data has lowered the uncertainty in model and reduced risks associated for drilling.

This integrated reservoir geomechanics approach results in optimum drilling plan mud weight window in the depleted (depleted by ~ 1800psi) reservoir section for the planned well (78° Inclination) and well was drilled successfully without any drilling complications/events. After verifying the applicability of the Mechanical Earth Model, another near-horizontal well (82° Inclination) through depleted reservoir of this field was drilled successfully. Methodology adopted in this paper also highlights how a reliable geomechanical model can be built for a field which having geomechanical parameters related data constraint. Approach adopted in this paper can be used for well planning and drilling of future virgin as well as depleted vertical or deviated wells in East Coast of India.

Paper illustrates the advantages of using 3-D Reservoir model based seismic attributes (P-Impedance) derived porosity and facies data for more reliable estimation of rock strength in the reservoir rocks encountered along the well path rather than directly using offset well porosity data. MCC (Mechanical Consolidation Curve) for clean sandstone (Porosity > 0.2) has been generated for East Coast of India to reduce uncertainty on rock strength estimation. This MCC will be an effective alternative tool to predict reliable rock strength values in any reservoir section of Krishna-Godavari basin.
The First Worldwide Deployment of a Pulsed Neutron Tool with Coiled Tubing Fiber-Optic Real-Time Telemetry
Authors: Saldeev R. , Al-Mulhim A. A. , Atwi M. A. , Al-Obaid H. , Brown G. , Ahmed D. , Malik S. M.
Published: November 2015

Production logging in horizontal wells presents particular challenges, especially when they are completed uncemented using prepacked screens or slotted liners. These challenges are attributed to well geometry, i.e., the existence of severe doglegs and undulations, where trapped fluids that could directly affect and influence data readings from the tools, such as stagnant water, may lie either inside or outside the liner in low areas at the bottom of the well, or stagnant gas that may accumulate on the high side of drain-hole undulations.

Considering the challenges mentioned above, an integrated horizontal multiphase production logging tool (IHMPLT) is usually required, and in many cases this tool needs to be complimented with a pulsed neutron logging tool (PNLT) to have a more accurate reading of fluid entries.

Over the last 20-years, coiled tubing (CT) equipped with electric cable has been widely used to conduct production logging in horizontal wells, and more recently, CT equipped with an optical fiber has eliminated the restrictions associated with CT equipped with electric cable while enabling several advantages, such as distributed temperature sensing (DTS) to compliment production profiles from IHMPLT. The previous system was unable to run PNLT.

To tackle the above described limitations, and having a more robust portfolio of production logging available, a new solution of real-time downhole measurements via CT equipped with fiber optics has been introduced to enable real-time data acquisition of DTS, IHMPLT, and PNLT logs.

This paper discusses the case history of this first worldwide application. It also provides lessons learned and perspectives for this technology.
Key Considerations & Trade Off's in The Selection of Subsea Field Distribution Scheme
Authors: Addala Ravi
Published: November 2015

Selection of Subsea Distribution philosophy is one of the biggest trade off decision to be taken by operators. Each decision will have implication in the upfront Capex, or the opex cost and also on the life of field investment. In case of Deep water field development these decision will play even more important, its because not only of the cost involved, but also due to the technical challenges in terms of the longer offset and the depths at which the systems are located and meant to be operational.

The decision of distribution needs to take into account various factors that include the Field distribution (Distribution of wells), distance between each cluster of wells, future scope of expansion, the flow assurance data etc. In this paper we discuss about few such scenario where operator needs to take decision keeping in mind the impact of cost and the future expansion needs.
Evaluation of Single Point Gas Lift System for a Deep Water Oil Field, India
Authors: Hazarika Simanta , Sinha Niladri , Bansal Rajeev , Jayaram Rajan
Published: November 2015

Single Point Gas Lift (SPGL) is preferred in subsea wells due to its certain advantages over conventional completion with unloading valves in meeting the aim for no intervention, pressure barrier requirements etc. Current paper presents a flow assurance study of an SPGL system in a deepwater field in India. The development strategy envisages clustered subsea wells with common flowlines connected to an FPSO about 12 km away.

Requirement of gas lift is envisaged from mid-life due to expected depletion in reservoir pressures and increase in water cut. Subsea gas lift in deepwater environment typically requires higher injection pressure to lift from desired injection depth. The gas lift, flowline and riser system is expected to operate over a wide range of conditions in terms of fluid composition, pressure and flow rates. Optimum design and operation of an SPGL system under such conditions is a challenge. Integrated dynamic modelling from down hole to host facility at the pre-FEED stage can provide valuable inputs for system design and operability.

The impact of various gas lift parameters like orifice size, setting depth, kick off pressure and operating injection pressure on the system has been studied. The field is having waxy crude with high pour point of 36°C with gelation propensity during long shut downs. The paper also brings out the operability windows during start up, turndown, shutdown, restart etc. and their impact on topside design. Transient modelling has been used to invetigate threats to system integrity due to high velocities of fluid through orifice, low temperature limits due to JT cooling, pressure surges into the production line resulting in large slugs arriving at FPSO. Slugging in riser may lead to process shut downs due to the pressure and rate variations resulting in loss of production. Design and optimization of the SPGL system is also aimed at increasing total production by avoiding process shut downs due to well instability and pipeline slugging.