bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
The Motivational Challenges of Teachers in Junior Secondary Schools in Agbor, Ika South Local Government Area of Delta State
Authors: Uzosike Ngozi Chima
Published: March 2024

This paper investigated and identifies the key factors influencing teacher motivation in in Junior Secondary Schools in Agbor, Ika South Local Government Area of Delta State. The study aimed at identifying the motivational challenges of Junior Secondary School teacher in Agbor, Ika South Local Government Area of Delta State. The paper adopted the qualitative research approach a descriptive research design and sampled ten (10) teachers selected from five schools with two teachers selected from each school. Primary data was used in the study and data was collected using interviews and the data was analyzed using thematic analysis based on the objectives and research questions of the study. The paper concluded that the current motivational techniques used by the ministry of education and the Nigerian education service are ineffective. The paper concluded that, intrinsic motivations like teachers enjoy teaching as a profession that gives them great deal of satisfaction, teaching giving teachers recognition and respect, teaching giving teachers a sense of control over others and teaching making teachers more useful in the society increase the moral of teachers to a lower extent. The paper also concluded that, extrinsic motivation such as teachers receiving low salaries, lack of free accommodation, lack of prompt payment of salaries, lack of recognition and difficulty in getting financial assistance in difficult times does not increase teachers’ moral to a large extent. The paper also concluded that, the motivational techniques used by the Nigerian education service in Agbor, Ika South Local Government Area of Delta State include the fact that, teacher promotions are based on the number of years of teaching in the school and not on performance, teachers are not rewarded for putting in extra efforts in teaching, headmasters/mistresses punish teachers when they go wrong and teachers are not allowed to take part in key decision making. The paper concluded that, teachers are not motivated by the motivational techniques used by the Nigerian Education Service and in addition, teachers do not also feel the urge to remain teaching in their various schools because of the existing motivational used in their schools. The paper recommended that, the ministry of education of Nigeria should to immediate steps to implement actionable and immediate solutions including recognition of good work done, payment of competitive salaries and involvement of teachers in decision making. To improve on motivation and reduce teacher dissatisfaction and improve job morale, the study recommended that both the Agbor, Ika South Local Government Area of Delta State, Nigeria education service and the ministry of education should make efforts to find out what motivate each teacher since different teachers have different backgrounds, personal attitudes and expectations and efforts must be made to provide such motivational needs to all teachers in the Agbor, Ika South Local Government Area of Delta State.
Pension Systems in Ghanaian Public Universities
Authors: Sakoe Jonathan , Barima Leo Moses Twum
Published: March 2024

Workers think more about the future and the pension schemes they join when they are in active employment. The study considers the pension systems in the Ghanaian public universities. It assesses how university workers’ pay their defined benefit and contribution plans towards their pensions. Survey design was used in the methodology and chi-square was used to test the hypothesis. It was found out that there is significant difference in the retirement packages that the Ghana University Staff Superannuation Scheme (GUSSS) and Social Security and National Insurance Trust (SSNIT) pay to their members.
Methotrexate is the re-discovered drug for Crohn’s disease
Authors: Lukáš Milan
Published: March 2024

Methotrexate, the analog of folic acid, was introduced for clinical practice more than 60 years ago being utilized for immune- -mediated disorders including also Crohn’s disease. In the diff erence from rheumatoid arthritis patients, methotrexate in Crohn’s disease patients is used in higher dosages and preferable route of administration is parenteral (subcutaneous) application. Indication for methotrexate therapy is a mild to moderate severity of Crohn’s disease after induction the remission due to topic or systemic corticosteroids therapy. Other indication for methotrexate therapy is concomitant immunosuppressive therapy with anti-TNF drugs. The cotemporary application of methotrexate is associated with higher trough level of infl iximab and in less frequent of anti-drugs antibody production. Comparing to thiopurins, methotrexate therapy is associated with lower risk of severe side eff ects and there is no contraindication to start therapy in those patients with a history of malignancy.
Hidradenitis suppurativa, intestinal microbiome and SIBO – a comprehensive overview of the issue
Authors: Ivanková Barbara , Baloghová Janette
Published: March 2024

Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic immune-mediated infl ammatory skin disease. It is characterized by an infl ammation that aff ects apocrine gland bearing skin in axillae, groin and under the breasts with the formation of painful nodules, abscesses and purulent discharge, sinuses and scaring. Patients with HS have an increased incidence of infl ammatory bowel disease (IBD), which also indicates their cross-sections in the pathogenesis of dysregulation congenital and adaptive immunity. Recently, there has been a signifi cant increase of interest in the intestinal microbio me and skin disease, as much as its role in the pathogenesis of HS. According to literature, intestinal dysbio sis promotes the production of proinfl ammatory cytokines and consequently the formation of HS lesions. Overgrowth of bacteria in the small intestine (SIBO) is a condition characterized by an increased concentration of bacteria in the large intestine. Eradication of SIBO was able to improve psoriasis measured by the psoriasis severity index. In this context, it is hypothesized that eredication of SIBO may have a benefi cial eff ect on the severity of manifestations in infl ammatory immune-mediated skin diseases, including HS.
Idiopathic hypereosinophilic syndrome with gastrointestinal involvement
Authors: Husáková Dagmar , Konečný Štefan
Published: March 2024

Idiopathic hypereosinophilic syndrome (iHES) is a rare disorder with an unclear cause that is characterized by a persistent increase in the number of eosinophilic granulocytes in the peripheral blood and organ damage. The differential dia­gnosis of hypereosinophilia is broad – the cause may be primary (clonal), secondary (reactive – most often in the context of allergic, parasitic, autoimmune or malignant diseases), genetic (familial) or idiopathic (determined per exclusionem). This case report describes a patient with recurrent episodes of abdominal pain, ascites, and leukocytosis with hypereosinophilia, who underwent extensive examinations over the years, including two dia­gnostic laparoscopies. CT scans revealed abnormalities in the small bowel and stomach region, and histological and cytological examinations confirmed an increased number of eosinophils in the duodenal villi and eosinophilic ascites. Gastroscopy raised suspicion of eosinophilic esophagitis and stomach involvement, but this was not confirmed histologically. The ethiology of mild hepatopathy with elevated transaminases remains unclear, as the patient refused liver bio­psy, repeatedly. After ruling out primary and secondary causes of hypereosinophilia, the idiopathic hypereosinophilic syndrome was dia­gnosed and corticotherapy was initiated with good clinical and laboratory outcome and normalization of eosinophil count.
Fotografía caribeña en clave ambiental. Debates contemporáneos
Authors: Rodríguez Puerto Kirenia
Published: March 2024

La fotografía ha fungido como soporte de registro y reflexión sobre hechos y sucesos acontecidos desde el siglo XIX hasta la actualidad. Su capacidad indicial y su vínculo estrecho con la prensa convierte a la imagen en noticia y documento de época, mientras la capacidad polisémica de significados fomenta un terreno fértil para el arte contemporáneo, desde las problemáticas del sujeto y el entorno caribeño, en este caso con alcance ambiental, social y cultural. La fotografía registra, e igualmente reflexiona, sobre la destrucción climatológica, humana y ambiental, en donde huracanes, terremotos o erupciones volcánicas modifican irremediablemente la vida y los ecosistemas. En paralelo el arte, y especialmente la imagen fotográfica, se ubica en el centro de los debates contemporáneos acerca de los impactos sociales y culturales de los desastres naturales, el papel que el hombre juega en los conflictos ambientales, o en relación con las industrias extractivas, el turismo y su impacto, o los conflictos bélicos. Se seleccionan artistas y obras que permiten argumentar en torno a ambos caminos, con lógicas de construcción visual diferenciadas, pero con visiones complementarias acerca de la capacidad de movilización del arte.
Territorialidades en disputa, complejidades socioambientales en el sur de México. Rutas críticas de una muestra
Authors: Mejía Villagarcía Mariana , Arce Padrón Yissel
Published: March 2024

El presente texto hace una revisión crítica de la exposición Territorialidades en disputa, complejidades socioambientales en el sur de México, que tuvo lugar en la galería Manuel Felguérez de la Rectoría General de la Universidad Autónoma Metropolitana, entre octubre de 2022 y febrero de 2023. Ahí, y a través de las prácticas visuales de Robin Canul y Mauro Pech, se enuncian y visibilizan las múltiples devastaciones que ha ocasionado la construcción de industrias hidroeléctricas, eólicas, inmobiliarias, turísticas y de transporte en los territorios de la Península de Yucatán. Quedaron exhibidas, igualmente, las tensiones y disputas entre las perspectivas críticas de Canul y Pech y los planteamientos estatales y las políticas públicas que tienden a ocluir y/o minimizar el daño social y ambiental. Así, las definiciones generadas por distintas instancias gubernamentales respecto al territorio, teniendo intereses en prácticas de corte extractivista ancladas en el pensamiento moderno y capitalista, se convertirán en materia narrativa para este análisis.
La noción de territorialidad funge también como eje conceptual para establecer vínculos entre las prácticas ambientales y las dinámicas sociales relacionadas, las cuales se han visto profundamente violentadas. Lo anterior en un contexto nacional mediático, el cual promueve los megaproyectos estatales como formas de modernización y desarrollo de oportunidades laborales que encuentran en la gestión gubernamental actual su punto cumbre.
Por ello, el artículo parte de entender la curaduría como una potencia crítica en la que es posible complejizar el trabajo de investigación desde la interacción dialógica, los pliegues de sentido, las yuxtaposiciones, contrapuntos y escenificaciones, tanto en el espacio de la muestra como en los tiempos posteriores a la exhibición.
Protein intake and weight loss in overweight or obese individuals
Authors: Fernandes António , Ferreira Fábio , Pereira Ana
Published: March 2024

Introduction: Food plays a central role in weight loss. However, there is the possibility of maximizing health efficiency during this process, depending on the ingested amount of each macronutrient. Objective: To evaluate the effect of protein intake on weight loss in overweight and obese individuals. Material and Methods: A systematic review of the literature was carried out, according to the PRISMA methodology, using the PubMed, Scopus and Web of Science databases. Articles that met the inclusion criteria were selected, resulting in 14 eligible articles out of 422 initially identified. Results: Studies revealed that groups with higher protein intake had greater weight and fat loss - 4 (28.57%) and 6 studies (42.86%), respectively. It was also found that, associated with this weight loss, in 2 studies (14.29%) there were significant reductions in LDL cholesterol, and in 1 study (7.14%), there was a reduction in the levels of the enzymes aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase. Effects on satiety and appetite were analyzed in 4 studies (28.57%), with 2 (14.29%) reporting higher levels of satiety and better appetite control in the higher protein intake group. Conclusion: A higher protein intake may enhance beneficial effects on weight loss in overweight or obese individuals, however there is a need for further studies to support the occurrences analyzed in this review.
„Für Kunden ist jede Barriere ungünstig“
Authors: Giuri Maurizio
Published: March 2024

Der Handel sammelt in etlichen Projekten Erfahrungen mit KI. Dass einige Betreiber autonomer Läden inzwischen Hürden bei Grab&Go abbauen, findet Ulrich Spaan vom EHI richtig.
Online-Flaute setzt Otto zu
Authors: Brändlein Philip
Published: March 2024

Die Otto-Group muss im zweiten Jahr in Folge sinkende Online-Umsätze verkraften. Aufgrund von Sparmaßnahmen hat sich der Ertrag verbessert. Einen großen Sprung nach vorne erwartet der Händler aber auch 2024 nicht.
Neggst gibt Pläne für Veggie-Ei mit Schale auf
Authors: Adelhardt Andrea
Published: March 2024

Das Berliner Startup Neggst wollte die erste Hühnerei-Alternative mit Schale produzieren. Diese Idee kippt der Ei-Ersatz-Hersteller nun. Stattdessen sollen andere Produkte auf den Markt kommen.
Nur noch geringe Chance für eine Tierwohl-Abgabe
Authors: Lenders Dirk
Published: March 2024

Beim Ausbau des Tierwohls könnte das gesellschaftlich getragene Maximum erreicht sein. Das offenbart der Streit um die Finanzierung. Das verkleinert aber nicht die Sorgen der Branche.
Oetkers Müdigkeits-Claim unzulässig
Authors: Falker Gerrit-Milena
Published: March 2024

Das Oetker-Produkt Knuspermüsli enthält laut Landgericht Bochum zu wenig Magnesium pro Portion, um als müdigkeitsverringernd beworben werden zu können. Erst vor zwei Jahren hatte der BGH zu dem Müsli geurteilt.
Neue Debatte um UTP-Regeln
Authors: Bender Hanno
Published: March 2024

Die Abgeordneten der Koalition können sich bislang nicht auf eine Novelle des Agrarorganisationen-und-Lieferkettengesetzes einigen. Der Handelsverband HDE warnt vor Schnellschüssen. Derweil wird Brüssel von den Mitgliedsstaaten zu einer Reform der UTP-Richtlinie gedrängt.
Internet schluckt Preise
Authors: Himberg Mathias
Published: March 2024

In Zeiten preissensibler Kunden gewinnt der Onlinehandel mit günstigen Spirituosen und Weinen an Bedeutung. Stationäre Händler halten mit Beratung, Erlebnis und Regionalität dagegen. Mathias Himberg
„Eigenmarken ausbauen, Marken verdichten“
Authors: Himberg Mathias
Published: March 2024

Thorsten Hermelink, Vorstandsvorsitzender des Multichannel-Händlers Hawesko, über die Sparneigung der Verbraucher, das harte Jahr 2023 und die Zukunft des E-Commerce.
Rückrufe ohne Reputationsverlust
Authors: Waltmann Maximilian , Meinders Lena
Published: March 2024

Sicheres Navigieren im Rückrufdilemma bedeute, Produktrückrufe als Impuls für präventiven Markenschutz zu sehen und gleichzeitig Wege zum Aufbau eines besseren Images zu nutzen, raten die Gastautoren Lena Meinders und Maximilian Waltmann vom Bonner Beratungsunternehmen AFC Consulting Group.
Strategies for Enhancing Academic Honesty as an Ethical Concern in E-Learning in Tertiary Institutions: A Philosophical Perspective
Authors: Ekeh Dr Greg , Okpara Dr George C. , Ezeanolue Aoysius
Published: March 2024

Learning has been part of human existence from time immemorial. In the process of education, the aim of learning is to acquire true knowledge. To achieve this, there is need for academic honesty, an ethical issue, bordering on human conduct. Research findings have shown that academic honesty in e-learning has remained a big challenge among tertiary institution students. This is worrisome, since this level is a gateway to life in the wider society after schooling. Honest students in academics will invariably become honest individuals in the society. For this reason, the paper explored strategies that enhance academic honesty in e-learning, so as to equip learners to contribute to the society through honest ways. The paper aims to instill the consciousness of honesty in learners, and promote high academic standard, competence and self-confidence in tertiary institutions. Methods of conceptual analysis, clarification, description and prescription, as well as review of literature, were adopted for the study. Philosophical perspective set the paper on rationality rather than emotional sentiments. The findings showed that some strategies, such as self-discipline, hard work, imbibing ethical principles, among others, can certainly enhance the practice of honesty in e-learning in tertiary institutions. Conclusively, these were seen as constituting strategies for enhancing academic honesty in e-learning. Consequently, it was suggested that instructors, school counsellors and other stakeholders should ensure that students are helped to practise these strategies. Students themselves are enjoined to cherish honesty in their academic pursuit and avoid short-cuts, as these can only lead to mediocrity and incompetence, to the detriment of the learners, and the society at large.
KẾT QUẢ XA PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA LỖ LIÊN HỢP ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG
Authors: Lê Văn Bình , Đinh Ngọc Sơn , Hoàng Hữu Đức
Published: March 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xa phẫu thuật nội soi qua lỗ liên hợp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 65 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng được điều trị bằng phương pháp nội soi lấy thoát vị qua lỗ liên hợp tại khoa Phẫu thuật cột sống, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2014 tới tháng 12/2015. Kết quả: 65 bệnh nhân (46 nam, 19 nữ), độ tuổi trung bình 42.23 ± 11.89. Thời gian theo dõi trung bình là 105.21± 4.34 tháng. Kết quả sau điều trị theo tiêu chuẩn Macnab cải tiến đạt tốt trở lên ở 98.47% (64/65). Điểm VAS đau lưng giảm từ 6.85 ± 1.50 xuống còn 1.31±1.05 tại thời điểm làm nghiên cứu. Điểm VAS đau chân giảm từ 7.33 ± 1.65 xuống còn 0.88±1.53  tại thời điểm làm nghiên cứu. Chỉ số ODI giảm từ 66.80±13.46% xuống còn 10.71±7.76%. Có 01 trường hợp thoát vị tái phát có biểu hiện đau lưng, tê chân kiểu rễ trên lâm sàng  và được điều trị nội khoa, kết quả sau điều trị cải thiện tốt (chiếm 2.4%). Kết luận: Nội soi lấy thoát vị qua lỗ liên hợp là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả với các trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
KẾT QUẢ HÓA TRỊ BỔ TRỢ PHÁC ĐỒ MFOLFOX6 TRONG UNG THƯ ĐẠI TRÀNG GIAI ĐOẠN II NGUY CƠ CAO VÀ III TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THANH HÓA
Authors: Lê Bá Tuấn Anh , Trần Thắng , Nguyễn Thị Thu Hường
Published: March 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị của bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn II nguy cơ cao và III với phác đồ mFOLFOX6 tại bệnh viện Ung Bướu Thanh Hóa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 51 bệnh  nhân ung thư đại tràng giai đoạn II nguy cơ cao và III với phác đồ mFOLFOX6 tại bệnh viện Ung Bướu Thanh Hóa từ tháng 1/2017- 12/2019. Kết quả: Tuổi trung bình: 58,3 ±9,3. Tỉ lệ nam/ nữ: 32/19. Lý do vào viện chủ yếu là đau bụng 82,4%, tiếp đến là đi ngoài phân nhầy máu 56,9 %.Vị trí hay gặp u nhất đại tràng sigma 41,2%, u đại tràng phải là 31,4%, u đại tràng trái là 21,6%, u đại tràng ngang là 5,8%. Thể sùi chiếm tỷ lệ cao nhất là 50,9%, thể sùi loét chiếm tỷ lệ 37,3%, thể loét chiếm 7,8 %, thể thâm nhiễm chiếm tỷ lệ 3,9%. UTBM tuyến là 80,4%, UTBM tuyến nhày 17,6%, UTBM tế bào nhẫn là 3,9%. Thời gian sống thêm không bệnh 12 tháng, 24 tháng, 36 tháng lần lượt là 94,1%, 82,4%, 80,4%. Thời gian sống thêm toàn bộ 12 tháng, 24 tháng, 36 tháng lần lượt là 96,1%, 92,2%, 82,4%. Độc tính trên hệ tạo huyết hạ bạch cầu độ 1,2 và 3,4 lần lượt là 37,5% và 5,7%. Giảm huyết sắc tố chủ yếu độ 1 và 2 chiếm tỷ lệ 31,7%, không ghi nhận giảm độ 3 và 4. Tỷ lệ hạ tiểu cầu độ 1 và độ 2 tương ứng là 32,4% và 0,7%. Độc tính trên hệ thần kinh ngoại vi độ 1 chiếm 19,7%, độ 2 chiếm 1,9%; không ghi nhận trường hợp độ 3 và 4. Kết luận: Phác đồ cho kết quả tốt và độc tính ở giới hạn chấp nhận được.
ỨNG DỤNG KỸ THUẬT GAP-PCR TRONG PHÁT HIỆN ĐỘT BIẾN Ở TRẺ NGHI NGỜ MẮC α-THALASSEMIA TẠI CẦN THƠ
Authors: Trần Bích Ngọc , Phạm Thị Ngọc Nga , Đỗ Hoàng Long , Trịnh Thị Hồng Của , Bùi Quang Nghĩa , Tạ Văn Trầm , Võ Thành Trí
Published: March 2024

Đặt vấn đề: α-thalassaemia là một bệnh lý di truyền gây bệnh thiếu máu tán huyết từ nhẹ đến nặng. Hiện nay có nhiều phương pháp phát hiện đột biến gen gây bệnh α-thalassaemia, Gap-PCR là phổ biến nhất với chi phí thấp và dễ thực hiện. Mục tiêu nghiên cứu: xác định tỷ lệ một số đột biến gen và mô tả đặc điểm lâm sàng, đặc điểm huyết học ở các kiểu đột biến gen gây bệnh α-thalassemia. Phương pháp nghiên cứu: báo cáo loạt ca bệnh trên 19 trẻ nghi ngờ mắc α-thalassemia được ghi nhận kết quả đặc điểm lâm sàng, huyết học và sàng lọc một số đột biến gen: --SEA, --THAI, -α3.7, -α4.2 bằng kỹ thuật gap-PCR. Kết quả: Tỷ lệ mang gen chiếm 68,4% trong đó đột biến --SEA chiếm 52,6%, đột biến -α3.7 chiếm 15,8%, chưa ghi nhận đột biến --THAI và -α4.2. Trẻ mang đột biến --SEA có biểu hiện lâm sàng, đặc điểm huyết học nặng hai nhóm còn lại trong đó các chỉ số MCV, MCH, MCHC giảm sâu nhất, điện di huyết sắc tố có Hb Bart’s, HbC kết hợp. Kết luận: Sử dụng phương pháp Gap-PCR phát hiện được 2/4 đột biến gây bệnh α-thalassaemia phổ biến ở trẻ em.
KẾT QUẢ NÚT MẠCH THẬN CHỌN LỌC ĐIỀU TRỊ CHẢY MÁU SAU TÁN SỎI THẬN QUA DA
Authors: Trần Quốc Hòa , Nguyễn Đình Bắc , Nguyễn Thế Anh
Published: March 2024

Mục đích của nghiên cứu này là mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các bệnh nhân chảy máu sau TSQD và đánh giá kết quả nút mạch thận chọn lọc trong điều trị biến chứng này. Chúng tôi tiến hành một nghiên cứu mô tả hồi cứu với 32 bệnh nhân được nút mạch thận chọn lọc để điều trị chảy máu sau TSQD trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 5 năm 2023. Tuổi trung bình của bênh nhân trong nghiên cứu là 51,6 ± 10,3 tuổi và 11 bệnh nhân (34,4%) có các bệnh lý mãn tính kèm theo. Khoảng thời gian từ lúc TSQD đến lúc phát hiện chảy máu là 11,3 ± 7,6 ngày. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đái máu (100%),  đau thắt lưng (56,3%), chảy máu qua dẫn lưu thận (15,6%) sốc mất máu (9,4%). Mức giảm Hb TB là 3,4 g/dl và có 37,5% bệnh nhân phải truyền máu. Có 29 bệnh nhân (90,6%) được chụp CLVT trước nút mạch và 28 bệnh nhân trong số này (96,6%) phát hiện được các tổn thương trên CLVT. Vị trí nhánh mạch tổn thương thường gặp nhất là cực giữa với tỷ lệ là 41,7% và loại tổn thương thường gặp nhất là giả phình mạch (62,5%). Loại vật liệu nút mạch được sử dụng nhiều nhất là keo sinh học (75,0%). Có 31 bệnh nhân (96,9%) chỉ cần 1 lần can thiệp nút mạch và 1 bệnh nhân (3,1%) cần phải can thiệp mạch lần 2. Tỷ lệ thành công sau lần can thiệp mạch thứ nhất và thứ 2 lần lượt là 96,9% và 100%. Có 43,8% bệnh nhân có biểu hiện hội chứng sau nút mạch. Thời gian nằm viện sau nút mạch là 5,8 ± 3,6 ngày. Từ kết quả thu được cho thấy, nút mạch thận chọn lọc là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị chảy máu sau TSQD.
ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN ÁP XE VÚ CHO CON BÚ ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Nguyễn Thị Thu Hà , Đỗ Tuấn Đạt , Phan Thị Huyền Thương
Published: March 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm cận lâm sàng ở bệnh nhân áp xe vú cho con bú được điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực nghiệm mô tả cắt ngang trên 102 bệnh nhân đang cho con bú bằng sữa mẹ, được chẩn đoán và điều trị áp xe vú tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2023. Kết quả: Trong nghiên cứu này, độ tuổi trung bình của những người tham gia là 27,8 tuổi. Trong số những người tham gia, 63,7% là người mang thai lần đầu. Có 61,8% người mang thai có tiền sử phải thực hiện phẫu thuật lấy thai. Phần lớn phụ nữ mang thai có số lượng bạch cầu trong máu ≥ 10G/L. Ngoài ra, hầu hết các trường hợp ổ áp xe có âm vang không đồng nhất (70,6%), không có vỏ (67,6%), và không có ngách (72,5%). Kết luận: Các trường hợp áp xe vú đều có xét nghiệm bạch cầu tăng, đặc điểm ổ áp xe phần lớn có âm vang không đồng nhất, không có vỏ và không có ngách.
ĐẶC ĐIỂM TỔN THUƠNG DA VÀ NIÊM MẠC CỦA BỆNH LICHEN PHẲNG QUA PHÂN TÍCH BẰNG DERMOSCOPY
Authors: Nguyễn Thị Thanh Huyền , Nguyễn Hữu Sáu , Trần Hữu Bách
Published: March 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tổn thương da và niêm mạc của bệnh Lichen phẳng (LP) qua phân tích bằng Dermoscopy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện trên 101 bệnh nhân mắc LP tại Bệnh viện Da liễu Trung Ương, từ tháng 9/2022 đến hết tháng 8/2023, sử dụng thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 45.6 ± 10.6, tỉ lệ nam : nữ là 1.16 : 1. Kết quả dermoscopy được ghi nhận trong nghiên cứu của chúng tôi như sau: hình ảnh gặp nhiều nhất là mạng lưới Wickham (Wickham striae – WS) (88.1%), tiếp theo đó là mạch máu dạng đường thẳng và chấm (34.7%), sắc tố (27.7%). Sau điều trị, mạng lưới WS và mạch máu biến mất, chỉ còn lại sắc tố với tỉ lệ 100%. Kết luận: Dermoscopy là một kĩ thuật không xâm lấn có giá trị không chỉ trong chẩn đoán LP mà còn hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng đánh giá tiên lượng và đánh giá đáp ứng điều trị.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM THỰC VẬT VÀ TÁC DỤNG KHÁNG KHUẨN CỦA CÂY HẸ (ALLIUM TUBEROSUM ROXB.)
Authors: Hồ Thị Dung , Trần Thị Oanh , Trần Vân Anh
Published: March 2024

Cây Hẹ (Allium tuberosum) có tên gọi khác là nén tàu, thuộc họ Hành tỏi - Alliaceae. Cây được trồng khắp nơi ở nước ta để làm gia vị và làm thuốc. Tuy nhiên đặc điểm thực vật và tác dụng kháng khuẩn của cây Hẹ trồng tại huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An chưa được nghiên cứu. Chúng tôi tiến hành thực hiện đề tài với mục tiêu là nghiên cứu đặc điểm thực vật và tác dụng kháng khuẩn của Hẹ thu hái tại huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An. Kết quả nghiên cứu đã xác định được cây Hẹ trồng tại huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An có tên khoa học là Allium tuberosum Roxb., thuộc họ Hành tỏi (Aliliaceae), đã bổ sung cơ sở dữ liệu giải phẫu (vi phẫu rễ, thân, lá) và đặc điểm bột dược liệu (bột lá) của cây Hẹ (Allium tuberosum Roxb.), xác định được tác dụng kháng khuẩn của các mẫu thử chiết từ lá Hẹ sử dụng dung môi là nước và ethanol 70%, ethanol 90% đều có khả năng ức chế sự phát triển của các chủng vi khuẩn thử nghiệm. Trong đó, cắn ethanol 70% có hoạt tính kháng vi khuẩn cao nhất.
ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG VỀ DỰ PHÒNG VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY TẠI TRUNG TÂM GÂY MÊ HỒI SỨC - BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Vũ Thị Kiều Ly , Phạm Hoàng Hà , Nguyễn Thị Lan Anh , Nguyễn Toàn Thắng , Vũ Văn Khâm
Published: March 2024

Mục tiêu: Đánh giá kiến thức, thực hành của điều dưỡng về một số biện pháp dự phòng viêm phổi liên quan thở máy (VAP) và xác định một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 37 điều dưỡng làm việc tại khu Hồi sức ngoại - Trung tâm gây mê hồi sức Bệnh viện Bạch Mai từ 10/2022 đến 7/2023. Kết quả: Về kiến thức giá trị trung vị của điểm kiến thức là 7 (thang điểm 10); xếp loại: 37,8% trung bình, 59,5% khá và 2,7% tốt. Các yếu tố liên quan đến kiến thức bao gồm: nhóm có thâm niên công tác hồi sức từ 5 năm trở lên có điểm kiến thức cao hơn nhóm dưới 5 năm, nhóm được đào tạo về VAP từ hai lần trở lên có điểm kiến thức cao hơn nhóm chưa được đào tạo và nhóm được đào tạo một lần. Về thực hành, giá trị trung vị điểm thực hành là 13,67 (trên thang điểm 20); xếp loại: 45,9% đạt và 54,1% không đạt. Các yếu tố liên quan đến thực hành bao gồm: nhóm nữ có điểm thực hành cao hơn nhóm nam, nhóm có trình độ đại học có điểm thực hành cao hơn nhóm cao đẳng và nhóm được đào tạo về VAP từ hai lần trở lên có điểm thực hành cao hơn nhóm chưa được đào tạo và đào tạo một lần. Kết luận: Kiến thức và thực hành của điều dưỡng về một số biện pháp dự phòng VAP chưa được tốt. Đào tạo về vấn đề này là việc cần thiết để nâng cao kiến thức và thực hành cho điều dưỡng trong chăm sóc người bệnh thở máy.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 CÓ BỆNH THẬN MẠN TÍNH CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER MẠCH MÁU
Authors: Nguyễn Thị Huyền Trang , Nghiêm Trung Dũng , Nguyễn Quang Bảy
Published: March 2024

Mục tiêu: Đặc điểm tổn thương động mạch chi dưới trên siêu âm Doppler ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có bệnh thận mạn tại Trung tâm thận tiết niệu và lọc máu và Khoa nội tiết – đái tháo đường năm 2022-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, trên 80 bệnh nhân là bệnh nhân ĐTĐ typ 2 có bệnh thận mạn được khám điều trị tại: Khoa Nội tiết – Đái tháo đường Bệnh viện Bạch Mai và Trung tâm Thận – Tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: 80 bệnh nhân có tuổi trung bình là 68,93 ± 10,28; chủ yếu là bệnh nhân nam, thời gian phát hiện đái tháo đường trung bình là 12,67 ± 7,32. Tỉ lệ bệnh nhân có bệnh động mạch chi dưới thuộc giai đoạn 1 là 46,3%; tiếp theo là nhóm tổn thương giai đoạn 2 (có cơn đau cách hồi) chiếm 43,8%. 98,8% bệnh nhân không có tổn thương loét bàn chân. Tỉ lệ có tổn thương động mạch chi phát hiện trên siêu âm ở 80 bệnh nhân nghiên cứu là 52,5%. Chúng tôi không ghi nhận mối liên quan giữa các yếu tố tuổi, thời gian phát hiện bệnh, BMI, thuốc lá, tăng huyết áp, HbA1c với chỉ số ABI chân trái. Tuy nhiên, yếu tố giới tính có liên quan với ABI (p < 0,05). ABI trung bình ở cả chân phải và chân trái đều cao nhất ở bệnh nhân giai đoạn 1 và thấp nhất ở giai đoạn 3 theo phân độ Fontain (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,01).Kết luận: không ghi nhận mối liên quan giữa các yếu tố tuổi, thời gian phát hiện bệnh, BMI, thuốc lá, tăng huyết áp, HbA1c với chỉ số ABI chân trái. Tuy nhiên, yếu tố giới tính có liên quan với ABI (p < 0,05). ABI trung bình ở cả chân phải và chân trái đều cao nhất ở bệnh nhân giai đoạn 1 và thấp nhất ở giai đoạn 3 theo phân độ Fontain (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,01)
KHẢO SÁT SỰ ẢNH HƯỞNG TỚI PHÂN BỐ LIỀU LƯỢNG XẠ TRỊ CỦA VIỆC SỬ DỤNG BỘ CỐ ĐỊNH MẶT NẠ NHIỆT
Authors: Ngô Tuấn Sơn , Lê Văn TÌnh , Nguyễn Thanh Bình , Chu Văn Lương , Nguyễn Thị Thơm
Published: March 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu ảnh hưởng của bộ dụng cụ cố định mặt nạ nhiệt đến sai số đặt bệnh nhân trong quá trình xạ trị và ảnh hưởng của nó tới phân bố liều lượng. Từ đó đánh giá hiệu quả của việc sử dụng bộ dụng cụ cố định mặt nạ nhiệt. Đối tượng nghiên cứu: Tổng số 60 bệnh nhân ung thư được chỉ định xạ trị tại Bệnh viện K từ tháng 10/2022 đến tháng 08/2023 chia đều làm hai nhóm. Nhóm 1 bệnh nhân có sử dụng bộ dụng cụ cố định mặt nạ nhiệt (nhóm TM). Nhóm 2 bệnh nhân không sử dụng cố định (nhóm NF). Phương pháp nghiên cứu: So sánh kết quả chụp kiểm tra trước điều trị bằng hệ thống CBCT giữa 2 nhóm bệnh nhân. Đo lường độ lệch tâm điều trị theo các hướng trái-phải (trục X), trước-sau (trục Y), trên-dưới (Z), từ đó tính toán vector sai số 3D, sai số thiết lập hệ thống (Σ), sai số thiết lập ngẫu nhiên (σ) và độ mở biên CTV-PTV. Tiến hành tính toán lại và so sánh phân bố liều lượng theo độ mở biên CTV-PTV tương ứng của mỗi nhóm bệnh nhân. Kết quả: Trung bình độ di lệch theo các trục X (-0,6mm),Y (-2,11mm),Z (0,62mm), sai số 3D (2,27±0,86mm) của nhóm TM  thấp hơn đáng kể (p<0,001) nhóm NF (lần lượt là 1,47mm;-3,52mm; 2,51mm; 4,57±1,79mm). Tương tự, sai số hệ thống lớn nhất Σ (4,01mm) và sai số ngẫu nhiên lớn nhất σ (3,15mm) của nhóm TM cũng thấp hơn đáng kể (p<0,001) nhóm NF (6,01mm và 6,09mm). Cuối cùng, độ mở biên CTV-PTV của nhóm TM thấp hơn NF theo mọi công thức dẫn đến liều cơ quan nguy cấp OAR nhóm TM nhỏ hơn đáng kể nhóm NF. Kết luận: Sử dụng bộ dụng cụ cố định bằng mặt nạ nhiệt là một phương pháp đơn giản, có chi phí thấp nhưng vẫn giúp giảm thiểu đáng kể sai số đặt bệnh nhân cũng như liều lượng không cần thiết tới các cơ quan nguy cấp. Từ đó, tăng tính chính xác trong quá trình phân phối liều lượng xạ trị, nâng cao hiệu quả điều trị.
CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG HẬU COVID-19 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở SINH VIÊN CÁC TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÀ CAO ĐẲNG, HÀ NỘI, 2022
Authors: Nguyễn Thị Bình An , Hà Minh Trang , Nguyễn Ngọc Phương , Nguyễn Thị Huyền Trang , Ngô Thị Liên , Đinh Thị Hoa
Published: March 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả chất lượng cuộc sống hậu COVID-19 ở sinh viên viên các trường đại học, cao đẳng ở Hà Nội và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang sử dụng bộ câu hỏi bán cấu trúc trên 1786 sinh viên từ 6 trường đại học cao đẳng của Hà Nội nhằm. Kết quả:  Kết quả cho thấy trung bình điểm chất lượng cuộc sống hậu COVID-19 là 0,84 ± 0,14. Các yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống hậu COVID-19 thấp bao gồm: nam, ở nông thôn, có tiền sử bệnh nên và số ngày điều trị >=7 ngày. Các triệu trứng hậu COVID-19 có liên quan với chất lượng cuộc sống hậu COVID-19 thấp là: mệt mỏi, rối loạn khả năng tập trung, rụng tóc, khó thở, lo lắng, đau nhức cơ thể, rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, rối loạn cảm xúc, mất vị giác. Kết luận: Sinh viên cần được quan tâm hơn nữa trong các can thiệp nhằm nâng cao chất lượng cuộc hậu COVID-19
NHẬN XÉT MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VỚI SEPSIS Ở BỆNH NHÂN VIÊM MÔ TẾ BÀO ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Trần Hữu Thông , Lương Trung Thu , Nguyễn Tuấn Đạt
Published: March 2024

Mục tiêu: Xác định một số yếu tố liên quan với sepsis của bệnh nhân viêm mô tế bào điều trị cấp cứu tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang hồi cứu hồ sơ bệnh án trên toàn bộ 76 bệnh nhân viêm mô tế bào điều trị tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7 năm 2022 tới tháng 7 năm 2023. Kết quả: 76 bệnh nhân viêm mô tế bào với tuổi trung bình là 60 tuổi, 72,4% là nam giới, 56,6% bệnh nhân được chẩn đoán sepsis. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê về tỉ lệ mắc sepsis ở bệnh nhân viêm mô tế bào với một số yếu tố bao gồm nồng độ lactat trong máu (OR= 7,7; 95% CI: 1,7-35,7) (p<0,01), chỉ số CRPhs (OR = 17,6; 95% CI: 1,5-202,3) (p = 0,02), điều trị trước nhập viện (OR = 6,1; 95% CI: 1,2-30,2) (p = 0,03) và thay đổi điều trị (OR = 20,3; 95% CI: 3,2-131,0) (p < 0,01). Kết luận: Viêm mô tế bào là bệnh lí hay gặp ở phòng cấp cứu, xử trí ban đầu có ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Các yếu tố liên quan đến sepsis ở bệnh nhân viêm mô tế bào giúp chúng ta tiên lượng bệnh nhân.
KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NGƯỜI CHẾ BIẾN TẠI CÁC CƠ SỞ KINH DOANH DỊCH VỤ ĂN UỐNG TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THỦ DẦU MỘT, TỈNH BÌNH DƯƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG
Authors: Nguyễn Lâm Tuấn , Nguyễn Duy Phong
Published: March 2024

Đặt vấn đề: An toàn và vệ sinh thực phẩm hiện đang là mối lo ngại về sức khỏe toàn cầu, đặc biệt là ở các nước đang phát triển do sự gia tăng các bệnh lây truyền qua thực phẩm (BLTQDTP) và các trường hợp tử vong kèm theo. Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá kiến thức, và thực hành vệ sinh về an toàn thực phẩm của những người chế biến thực phẩm tại các cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống (DVAU) trên địa bàn thành phố Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương, Việt Nam. Phương pháp: Đây là một nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 300 người chế biến chính (NCBC) tại 300 cơ sở kinh doanh DVAU trên địa bàn thành phố Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương, Việt Nam. Bộ câu hỏi phỏng vấn bao gồm 55 câu được sử dụng để thu thập dữ liệu trong nghiên cứu này. Kết quả: Phần lớn 70,67% NCBC là nữ và 25,33% chưa tham gia khóa đào tạo về an toàn thực phẩm. Nghiên cứu này cho thấy lần lượt 83,0%, 80,0% NCBC có kiến thức đúng và thực hành đúng về ATTP. Giới tính được tìm thấy có mối liên quan tới cả kiến thức tốt và thực hành chung đúng. Thực hành chung đúng về ATTP ở những ngừời có kiến thức chung đúng về ATTP gấp 5,88 lần ở những ngừời có kiến thức chung sai về ATTP (p<0,001; KTC95%: 3,05 – 11,32). Kết luận: Kết quả của chúng tôi có thể đưa ra nền tảng bắt buộc cho việc thiết kế các chương trình nhằm tăng cường thực hành vệ sinh và an toàn thực phẩm ở các khu vực khác.
THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC BÁC SĨ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TIỀN GIANG NĂM 2023
Authors: Nguyễn Hữu Minh Châu , Tạ Văn Trầm , Nguyễn Thanh Hải
Published: March 2024

Đặt vấn đề: Hiện tượng chuyển việc của bác sĩ không chỉ làm đau đầu các nhà quản lý mà còn tạo áp lực lớn đối với việc duy trì sự ổn định trong tổ chức. Mục tiêu: Mô tả thực trạng công tác thu hút, duy trì nguồn nhân lực bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang từ năm 2020-2022. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, sử dụng bộ câu hỏi soạn sẵn tiến hành khảo sát trên 215 bác sĩ, đánh giá 3 mức độ theo thang điểm Likert. Kết quả: Trong 03 năm 2020 – 2022, bác sĩ đánh giá tốt việc thực hiện tuyển dụng đúng quy trình (75,3%); chính sách thu hút của Ủy ban nhân dân tỉnh (66,5%); khoảng cách từ nơi ở đến bệnh viện thuận lợi (47,5%); sự ghi nhận kết quả công việc và thành tích cá nhân (67,0%); cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, văn phòng (78,6%); công việc rõ ràng, cụ thể, hợp lý (71,2%); định hướng, cử đi đào tạo (70,2%); chế độ tiền lương (47,5%). Kết luận: Bệnh viện đã thực hiện tốt công tác thu hút và duy trì nguồn nhân lực bác sĩ tại bệnh viện. Tuy nhiên, bệnh viện cần cải tiến chính sách nhân sự để công tác này được thực hiện tốt hơn.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG NGƯỜI BỆNH XƠ GAN THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN
Authors: Nguyễn Tiến Thành , Hồ Thị Kim Thanh , Lê Ngọc Hà , Trịnh Hoài Nam , Phạm Xuân Phong
Published: March 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của người bệnh xơ gan theo y học cổ truyền. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 175 người bệnh xơ gan được chẩn đoán xác định dựa trên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng suy tế bào gan và hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa điều trị nội trú tại Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện E và Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 5 năm 2022 đến tháng 10 năm 2022. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ thể bệnh xơ gan theo y học cổ truyền: thể can uất tỳ hư 21,7%, thể khí trệ huyết ứ 29,7%, thể thấp nhiệt uất kết 20%, thể thuỷ thấp nội trở 8,6%, thể tỳ thận dương hư 9,7% và thể can thận âm hư 10,3%. Nguyên nhân xơ gan thường gặp nhất là xơ gan rượu và do HBV, không có khác biệt trong phân loại các thể bệnh xơ gan. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp là mệt mỏi, giảm tập trung, chán ăn, hoàng đảm, đau bụng và cổ chướng. Các triệu chứng cận lâm sàng thường gặp là giảm prothrombin, giảm albumin máu, tăng bilirubin toàn phần huyết thanh, giảm tiểu cầu, thiếu máu có sự khác biệt giữa các thể bệnh xơ gan theo y học cổ truyền, có giá trị tham khảo trong phân loại các thể bệnh xơ gan.
DỊCH TỄ VÀ LÂM SÀNG UNG THƯ TUYẾN NƯỚC BỌT
Authors: Nguyễn Đức Tuấn , Nguyễn Thị Hồng , Bùi Xuân Trường
Published: March 2024

Đặt vấn đề: Ung thư tuyến nước bọt (TNB) là nhóm bệnh lý ít có biểu hiện lâm sàng đặc trưng nhưng có phân loại mô bệnh học phức tạp, gây nhiều khó khăn trong chẩn đoán. Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả và phân tích các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng thường gặp của ung thư TNB. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 111 ca ung thư TNB có hồ sơ bệnh án đầy đủ, tình trạng mẫu mô đúc nến tốt đến khám và điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu Tp. HCM trong khoảng thời gian 01/01/2016 đến 31/12/2017. Kết quả: Đa số ung thư TNB xảy ra ở người từ 40 tuổi trở lên (65,7%), tuổi trung bình là 47,1 ± 17,3 tuổi. Tỉ số nam:nữ là 1:1,52. Đa số ung thư ở tuyến mang tai (59,5%) với tổn thương có mật độ cứng, chắc (86,5%). Phần lớn ung thư tại các TNB chính có giới hạn rõ hơn so với tại TNB phụ. Các tổn thương tại TNB phụ hầu hết không di động (92%). Trong khi tổn thương không di động tại các TNB chính chiếm tỉ lệ khiêm tốn (23,3%). Thời gian phát hiện bệnh chủ yếu trong vòng 1 năm (77/111 ca; 70%), trung bình 30,2 ± 56,2 tháng. Khối sưng hay u lên tại vùng tổn thương là triệu chứng chủ yếu khiến bệnh nhân đi khám (90,1%). Tỉ lệ bướu nguyên phát giai đoạn T1 và T2 là 41,5%, T3 và T4 là 58,5%. Đa số (59,4%) ung thư TNB được chẩn đoán ở giai đoạn III (15,3%) và IV (44,1%). Loại ung thư thường gặp nhất là carcinôm nhầy bì (53,2%), carcinôm bọc dạng tuyến đứng thứ hai (23,4%). Trong các loại này, carcinôm nhầy bì thường gặp ở tuyến mang tai (39/66 ca; 59,1%) và tuyến dưới hàm (10/18 ca; 55,6%); trong khi đó, carcinôm bọc dạng tuyến và carcinôm nhầy bì gần như tương đương nhau ở tuyến dưới lưỡi (cùng chiếm tỉ lệ 1/2 ca; 50%) và TNB phụ (9/25 ca; 36% và 8/25 ca; 32%). Kết luận: Ung thư TNB thường ở tuyến mang tai, nữ nhiều hơn nam, trên 40 tuổi. Phổ biến nhất là carcinôm nhầy bì, kế đến là carcinôm bọc dạng tuyến.
Nível de conhecimento em primeiros socorros dos estudantes da pós-graduação em Educação Física e Saúde na cidade de Teresina-PI
Authors: Gomes Kelly Araújo Caldas , Adad Lucia Maria de Miranda
Published: March 2024

Introdução. Primeiros Socorros ou atendimento pré-hospitalar envolvem os cuidados a serem oferecidos de forma imediata as vítimas de acidentes ou de mal súbito, no intuito de evitar sua morte ou o agravamento de suas condições de saúde. Objetivo. O presente estudo tem por objetivo identificar o nível de conhecimento em primeiros socorros de estudantes da pós-graduação em Educação Física e Saúde, do Instituto Federal do Piauí na cidade de Teresina, estado do Piauí. Material e Métodos. Participaram deste estudo 24 voluntários. Para tanto, utilizou-se um questionário adaptado composto por 12 questões acerca do tema. Os dados colhidos foram analisados por meio de média e apresentados em valores percentuais e gráficos. Resultados e Discussão. Os dados da presente pesquisa foram analisados por meio de estatística descritiva com a finalidade de apresentar distribuição de frequência relativa das variáveis quantitativas da amostra estudada, os mesmos foram alocados sob a forma de gráficos com auxílio de programas de edição de texto e de planilhas, possibilitando uma melhor compreensão dos resultados obtidos. Conclusão. Os voluntários investigados possuem um conhecimento relativo sobre as condutas referentes aos primeiros socorros, pois apenas o local adequado da massagem cardíaca foi assinalado corretamente e de forma unânime.
Desafios e soluções para o ensino de Química em turmas do Ensino Médio no município de Cocal/PI durante a pandemia da Covid-19
Authors: Nascimento Sandyelle Souza , Sousa Rejane Fontenele , Cole Thiciana Silva Sousa
Published: March 2024

Este trabalho objetivou investigar como os professores de química e os alunos do ensino médio do município de Cocal/PI se adequaram ao Ensino Remoto Emergencial (ERE), buscando apontar os principais desafios encontrados nesse cenário educacional. A pesquisa foi um estudo qualitativo-quantitativo, desenvolvido em escolas da rede pública, e o público foi 10 professores e 170 alunos. Para a coleta de dados utilizamos dois questionários, que investigaram a realidade dos docentes e discentes, bem como as possíveis metodologias adotadas no ensino de química durante o ERE. Constatou-se que o desinteresse dos alunos pelas aulas e a ausência de internet de qualidade para uso dos mesmos foram os principais desafios relatados pelos professores. Recursos como vídeo aulas experimentais, laboratórios virtuais e atividades lúdicas foram pouco utilizados. A maioria dos alunos se sentiu prejudicada pelo ERE, enfrentaram problemas de acesso à internet de qualidade, dificuldades de concentração para estudar e realizar as atividades escolares.
O que dizem as pesquisas sobre o ENEM?: uma revisão do tipo estado da arte
Authors: Sousa Sobrinho Aysllan
Published: March 2024

Este artigo se apresenta como um estado da arte das teses e dissertações produzidas no período de 2017 a 2021 sobre o Enxame Nacional do Ensino Médio - ENEM a fim de mapear e sistematizar as pesquisas que se dedicam ao estudo do exame de saída do ensino médio. A questão que se subjaz é: o que dizem as pesquisas sobre o ENEM? O suporte teórico utilizado se pautou nas contribuições de Ferreira (2002) e Romanowski e Ens (2006) acerca das pesquisas denominadas estado da arte e nas considerações sobre o ENEM de Vianna (2003) e Oliveira (2006). Quanto aos procedimentos metodológicos, esse estudo foi estruturado com base numa abordagem qualitativa descritiva de revisão bibliográfica do tipo estado da arte, de caráter inventariante, no catálogo digital de teses e dissertações da Fundação Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES, utilizando-se do descritor: ENEM. Os resultados da análise das 44 pesquisas selecionadas permitiram elencar quatro eixos temáticos de concentração das pesquisas: estudos de análise do ENEM, seus microdados e programas derivados (63%), dos efeitos do ENEM (19%), dos fatores que influenciam os resultados do exame (16%) e um estudo como proposta de intervenção, tendo como base essa avaliação (02%). As regiões que mais pesquisaram sobre o exame foram as regiões Sul e Sudeste, predominantemente em 2017. Portanto, este artigo revelou a necessidade de explorar ainda mais o ENEM, tendo em vista a baixa quantidade de estudos sobre essa política de avaliação, mesmo diante das reformas que vêm ocorrendo no ensino médio e nas próprias diretrizes que balizam a construção e execução dessa avaliação externa.
UNJUK KERJA TURBIN UAP JIENENG DENGAN DAYA 15 MW DI PLTU GROWTH ASIA
Authors: Manullang James Stephen Ezekiel , Lumbantobing Dikki
Published: March 2024

Turbin uap adalah mesin yang mengekstrak energi panas dari uap bertekanan dan menggunakannya untuk melakukan kerja mekanis pada poros keluaran yang berputar, sumber panas dapat bersumber dari energi terbarukan. Karena turbin menghasilkan gerakan putar, turbin sangat cocok digunakan untuk menggerakkan generator listrik. Turbin uap terdiri dari sebuah cakram yang dikelilingi sudu-sudu. Daya yang dihasilkan turbin dipengaruhi oleh laju aliran massa uap dan entalpi. Untuk memperbesar daya yang dihasilkan turbin uap dapat dilakukan dengan memperbesar tekanan uap masuk turbin. Perhitungan daya dan efisiensi turbin dalam hal ini sangat diperlukan untuk mengetahui penurunan performa kinerja turbin sebagai dasar perbaikkan atau bahan dasar pertimbangan dalam pengoperasian turbin sehingga turbin dapat berkerja secara maksimal. Metode yang digunakan adalah studi literatur. Dengan parameter tekanan uap masuk turbin 3,35 MPa dan temperatur uap masuk 380˚C berdasarkan data spesifikasi turbin uap kapasitas 15 MW dihasilkan efisiensi total turbin uap 76,56%; efisiensi isentropik sebesar 57,29%; daya aktual 11,27 MW; daya isentropik 19,59 MW sedangkan berdasarkan data operasional dengan parameter tekanan uap masuk 3,38 MPa serta temperatur uap masuk 398,5˚C dihasilkan efisiensi total turbin uap 42,87%; efisiensi isentropik sebesar 59,65%; daya aktual 11,13 MW; daya isentropik 18,66 MW.
KAJIAN INVERTER PURE SINE WAVE TERHADAP BEBAN PADA PEMBANGKIT LISTRIK TENAGA SURYA KAPASITAS 100 WP
Authors: Rajagukguk Rawi Lastry , Bangun Dini Damaris , Manurung Dinda Agave , Kurniawan Dicky , Purba Jesicca Agustina
Published: March 2024

Energi tidak dapat diciptakan dan tidak dapat dimusnahkan tetapi dapat dikonversikan dan energi terbarukan dapat diterapkan menjadi Pembangkit Listrik Tenaga Surya (PLTS). PLTS merupakan salah satu solusi yang bagus untuk mengatasi kesenjangan energi listrik karena listrik merupakan kebutuhan yang sangat penting untuk masyarakat karena hampir setiap saat manusia menggunakan energi listrik saat melakukan kegiatan. Energi listrik yang dihasilkan oleh panel surya adalah arus dan tegangan yang bersifat direct current (DC) sedangkan peralatan yang digunakan sehari-hari menggunakan arus dan tegangan yang bersifat alternating current (AC). Oleh karena itu, inverter berfungsi untuk mengubah arus dan tegangan DC menjadi arus dan tegangan AC. Efisiensi atau kinerja inverter sangat dipengaruhi oleh besar beban yang diberikan karena semakin besar daya beban yang diberikan maka semakin tinggi efisiensi inverter pure sine wave. Pengunaan pure sine wave memberikan efisiensi dari beban kipas angin kapasitas 45-Watt sebesar 67,3% dan nilai efisiensi dari beban lampu Light Emitting Diode (LED) kapasitas 30-watt sebesar 67%.