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Therapie von Körper und Seele
Authors: Kysely Hanna
Published: June 2017

Die Behandlungsmethode Integrative Leib- und Bewegungstherapie (IBT) ist eine Ausbildung, die Menschen mit medizinischen und paramedizinischen Berufen durchlaufen können. Durch die Qualifizierung lernen Physiotherapeuten, Patienten mit psychischen und psychosomatischen Beschwerden zu behandeln.
Physiotherapeuten in Uniform
Authors: Schmidt Sabine
Published: June 2017

Terrorbekämpfung, Auslandseinsatz, Friedensmission. Begriffe, die man in Verbindung mit der Bundeswehr in den Medien hört. Die Bundeswehr ist aber auch Arbeitgeber für zurzeit 104 Physiotherapeuten. Wer als Physiotherapeut bei der Bundeswehr arbeiten möchte, muss sich für eine Laufbahn als Soldat entscheiden – mit allen Vor- und Nachteilen.
Klebende Helfer
Authors: Schwarz Joachim
Published: June 2017

Taping mit elastischem Material liegt voll im Trend. Doch auch festes Tapingmaterial kann man nicht nur einsetzen, um Gelenk epassiv zu stabilisieren. Sowohl im McConnell- als auch im Mulligan-Konzept benutzt man es beispielsweise, um Patella- und andere Gelenkfehlstellungen zu korrigieren. Die Effektivität einiger dieser Tapeverbände ist bereits wissenschaftlich belegt.
Zu Besuch in eineranderen Welt
Authors: Beyerlein Claus
Published: June 2017

Ein Blick über den Tellerrand lohnt sich immer. Mit dieser Motivation hospitierte Physiotherapeut Claus Beyerlein zwei Tage an der BG Unfall klinik in Murnau. Der Experte für Manuelle Therapie erzählt, warum er sich auf einmal wie ein Anfänger fühlte.
Gesundheitsversorgung in effizientere Bahnen lenken
Authors: Grote Annika
Published: June 2017

Seit einiger Zeit etablieren sich neue Versorgungsformen, die man dem Konzept Managed Care zuordnet, wie zum Beispiel Medizinische Gesundheitszentren und die Integrierte Versorgung. Mit markt wirtschaftlichenInstrumenten soll so die Patientenversorgung effizienter erfolgen als bisher. Physiotherapeuten bietet Managed Care Chancen, sich zu vernetzen.
Per Overflow Bewegung bahnen
Authors: Junker Eva
Published: June 2017

Menschen mit neurophysiologischen Störungen auf ein selbstständiges Leben im Alltag vorzubereiten, steht im Mittelpunkt der Propriozeptiven Neuromuskulären Fazilitation (PNF), die kürzlich in den Schlagzeilen stand. Ein Physiotherapeut erkämpfte sich vor dem Bundessozialgericht die Berechtigung, Patienten ohne PNF-Zertifikat zu behandeln. Üblicherweise absolviert man die Weiterbildung PNF, um nach der Prüfung das Zertifikat in den Händen zu halten.
Engpässe lokalisieren
Authors: Langendoen-Sertel John
Published: June 2017

Kribbelparästhesien und Schmerzen am Arm oder an der Hand – das sind die häufigsten Symptome beim neurogenen TOS (Thoracic Outlet Syndrome). Bei diesen Patienten ist Physiotherapie primär indiziert, da sie meist eine Funktionsstörung des Bewegungsapparates haben. Lesen Sie, wie man die TOS-Formen differenzieren kann und der Funktionsstörung auf die Spur kommt.
Statistisch signifikant – aber auch für die Praxis bedeutsam?
Authors: Mehrholz Jan
Published: June 2017

Oft sprechen Wissenschaftler von signifikanten Ergebnissen in ihren Studien. Statistisch oder klinisch signifikant? Die Bedeutung dieser Begriffe und ihren Bezug zum physiotherapeutischen Praxisalltag beschreibt dieser Artikel.
Die Größe macht’s
Authors: Mehrholz Jan
Published: June 2017

Oft fragen sich Therapeuten, welche Behandlungsmethode für welchen Patienten am effektivsten ist. Beim Lesen von wissenschaftlichen Studien hilft dabei ein Blick auf die Effektgröße. Was eine Effektgröße beschreibt, lesen Sie in diesem Artikel.
Versorgung analysieren
Authors: Mehrholz Jan
Published: June 2017

Physiotherapeuten liegt eine optimale Versorgung ihrer Patienten am Herzen. Häufig wundern sie sich, dass manche Patienten keine Therapie mehr erhalten, andere dafür mehrfach teure Röntgenaufnahmen. In diesem Zusammenhang fallen immer öfter die Begriffe Über-, Unter- und Fehlversorgung. Dieser Artikel erklärt, was es damit auf sich hat.
Auf die Auswahl kommt es an
Authors: Mehrholz Jan
Published: June 2017

Um eine Studie durchführen zu können, brauchen die Forscher Teilnehmer. Diese können sie zufällig oder willkürlich auswählen, jede Vorgehensweise hat ihre Berechtigung. Erfahren Sie hier von Jan Mehrholz, wann welches Prinzip angezeigt ist.
Physiotherapeuten als Unternehmensberater
Authors: Kübler Elisabeth
Published: June 2017

Belastungen am Arbeitsplatz sind vielfältig und nehmen zu. Um den Krankenstand zu senken und die Motivation und Produktivität unter den Mitarbeitern zu steigern, wenden sich Arbeitgeber immer mehr den Themen Ergonomie und betriebliche Gesundheitsförderung zu. Physiotherapeuten sind in diesem Bereich maßgeblich aktiv und als Experten der Biomechanik bestens dafür präpariert.
Zeigen, was man kann
Authors: Neumann Sabine
Published: June 2017

Wohin sich das deutsche Gesundheitssystem entwickelt, ist ungewiss. Praxisinhaber sind gut beraten, wenn sie von ihren Kunden als unabhängige Dienstleister wahrgenommen werden. Anregungen für gute Öffentlichkeitsarbeit, z.B. mit Hilfe von „special events”, gibt Physiotherapeutin Sabine Neumann.
Untersuchen mit System
Authors: Junker Eva
Published: June 2017

Verletzungen der Weichteile gehen oft mit ausstrahlenden Schmerzen einher und sind mit bildgebenden Verfahren häufig nicht nachweisbar. Um dennoch die Läsion lokalisieren und die passende Therapie wählen zu können, benötigen Physiotherapeuten eine klare Diagnose. Eine Weiterbildung in Orthopädischer Medizin nach Cyriax gibt das nötige Rüstzeug dazu.
Erfolg mit Reflexlokomotion
Authors: Junker Eva
Published: June 2017

Die Vojta-Fortbildung vermittelt Wissen über physiologische Entwicklungsstufen und neuromuskuläre Bewegungsstörungen. Darüber hinaus bekommen Kursteilnehmer ein „Fingerspitzengefühl” für den Umgang mit den (meist kleinen) Patienten. Informieren Sie sich, wie viel Zeit und Geld Sie für das Zertifikat zum Vojta-Therapeuten investieren müssen.
Wer nicht wagt, der nicht gewinnt!
Authors: Franz Angela
Published: June 2017

Immer mehr Physiotherapeuten interessieren sich für Wissenschaft. Aber Forschung kostet Zeit und Geld. Eine Möglichkeit, sich finanzielle Unterstützung zu holen, sind Wissenschaftspreise. Derer gibt es viele, zum Beispiel in der Medizin. Und einige stehen auch Physiotherapeuten offen.
Assessments kennen und anwenden
Authors: Kool Jan
Published: June 2017

Assessments – ein Schlagwort, das aus Rehabilitation und Forschung nicht mehr wegzudenken ist. Und doch ist es für manchen ein Buch mit sieben Siegeln. Was verbirgt sich dahinter? Und vor allem: Wie kann man Assessments in der Praxis nutzen? Jan Kool stellt Ihnen am Beispiel der Aktivität, die ein wichtiger Aspekt der Lebensqualität ist, zwei praxistaugliche Assessments vor: den FIM und das GAS.
Kneten, Räuchern, Schröpfen, Nadeln
Authors: Pilger Verena
Published: June 2017

Fernöstliches boomt. Auch Patienten fragen zunehmend nach Behandlungsmethoden aus Asien wie Akupressur oder Tuina. Denn auch im Westen weiß man inzwischen, dass die Traditionelle Chinesische Medizin segensreich sein kann. physiopraxis führt Sie ein in die Heilkunst der Chinesen.
Heilmittelkammer: Pro und Kontra
Authors: Wolf Agnieszka
Published: June 2017

Ärzte, Rechtsanwälte und Architekten haben sie – eine Berufskammer. Damit Physiotherapeuten künftig ihre berufspolitischen Interessen besser nach außen vertreten können, fordert der ZVK eine Heilmittelkammer. Wir zeigen Ihnen, welche Vor- und Nachteile Verkammerung mit sich bringt.
Eine Klinik schafft Struktur
Authors: Mayerhofer Katinka
Published: June 2017

Qualitätsmanagement hilft, die Arbeit effektiv zu gestalten und Arbeitsabläufe transparent darzustellen. Wie es abläuft, wer einem hilft und was Physiotherapeuten dazu beitragen können, berichtet Physiotherapeutin und Qualitätsmanagement-Beauftragte Katinka Mayerhofer. Sie betreut seit 2002 das Qualitätsmanagement einer Rehabilitationsklinik der LVA Westfalen.
Epidemiologie: relatives Risiko
Authors: Mehrholz Jan
Published: June 2017

Prävention ist wichtig. Doch nur wenn man die Risikofaktoren kennt, die zu einer Erkrankung führen, kann Prävention auch effektiv sein. Die Risikofaktoren berechnet man in epidemiologischen Studien, zum Beispiel mit dem „relativen Risiko“. Jan Mehrholz beschreibt, was sich hinter diesem und anderen Maßen verbirgt.
Variables Influencing the Thrombostat 4000: Recommended Standardization
Authors: Dietrich Gerald , Kretschmer Volker , Weber Dagmar , Haupt Winfried , Langen Betiina , Huss Bernd
Published: June 2017

The in vitro bleeding test (IVBT) (Thrombostat 4000) was performed on blood samples from healthy blood donors using a “preliminary standard test.” Only one factor of the test procedure was changed each time.

We found the following parameters to have a significant influence on the test results: time interval between sampling and testing, diameter of the filter's aperture, capillary diameter, aggregating agents and their concentration, temperature of the blood and cartridges, method of drying the capillaries, the aspiration pressure, and the hematocrit of the blood sample. According to our data, we propose a standard IVBT for routine application and modifications for special diagnostic use.
Desmopressin Effect on Acetylsalicylic Acid Impaired Platelet Punction
Authors: Beck Karl-Heinz , Mohr Patrick , Bleckmann Ulrich , Schweer Hermann , Kretschmer Volker
Published: June 2017

The mechanism of DDAVP's shortening of acetylsalicylic acid (ASA) prolonged bleeding times was investigated. Sixteen healthy subjects received two dosages of ASA (100 mg) in 12 hours. Twenty four hours after the first ASA application and again after 32 hours DDAVP was administered intravenously (0.4 μLg/kg). The trial was terminated after 48 hrs. In between, blood samples were drawn and analyzed for the in vivo bleeding time (Simplate® time), in vitro bleeding test (IVBT, Thrombostat 4000), von Willebrand factor antigen (vWf:Ag), Ristocetin cofactor activity (vWf R:Co), plasma β-thromboglobulin (β-TG), platelet ATP/ADP, platelet aggregation (collagen, ADP, arachidonic acid), and plasma and platelet thromboxane levels. Simplate ® time (BT) and IVBT showed an excellent inverse correlation with vWf R:Co (r2
BT = 0.97 and r2
1VBT = 0.99, respectively) during the time when DDAVP was administered, suggesting the involvement of plasma vWF in DDAVP's shortening of the bleeding time. The involvement of plasma thromboxane in this mechanism could be excluded. In addition, DDAVP hampered platelet aggregation tests, possibly due to the inhibition of the release reaction (reduced β-TG in plasma) by a direct interaction with platelets.
DDAVP'S Shortening of the Bleeding Time Seems Due to Plasma von Willebrand Factor
Authors: Beck Karl-Heinz , Bleckmann Ulrich , Mohr Patrick , Kretschmer Volke
Published: June 2017

The pathomechanism of desmopressin (DDAVP) dependent shortening of the acetylsalicylic acid (ASA) prolonged bleeding time (BT) is still unclear. The mechanism of action is supposed to be related to the plasma levels of von Willebrand factor (vWf), but a platelet effect is also discussed. We tried to investigate whether this effect of DDAVP might be due to either plasma vWF or platelets or both. We measured the effect of DDAVP (0.4 μg/ml bw in 250 ml 0.9% NaCI) on the Thrombostat 4000 (in vitro bleeding test (IVBT)) after each of 16 volunteers ingested 100 mg of ASA twice. To measure the possible effect ofDDAVP on plasma and platelets separately, a mixture of 800 μl of platelet poor plasma (PPP) or 200 μl of isolated platelets after DDAVP, respectively, was prepared and the IVBT monitored. Two hundred μl of PPP or platelets, respectively, served as a control. In an additional experiment, vWF concentrate (12 Vlml) dissolved in 200 μl of PPP after ASA ingestion, as described above, was added to 800 μl of citrated whole blood from the same volunteers.

The addition of PPP after DDAVP as well as the PPP or PRP after ASA enriched with vWf led to a significant shortening of the IVBT in comparison to the control, indicating that the effect of DDAVP on the prolonged BT seems to be an isolated effect of plasma vWf. By adding platelets we were not able to show a direct effect of DDAVP on platelets.
Platelet Function Analysis After In Vitro Treatment with Hemostasis-Affecting Components
Authors: Tigchelaar Izaak , Monnink Stefan , Haan Johan , Tabuchi Noriyuki , Van Oeveren Willem
Published: June 2017

An overall platelet function test in whole blood, which simulates conditions under arterial pressure, is useful in measuring the effect of polymer materials on blood hemostatic function. We performed biocompatibility tests with materials or plasma substitutes by interaction of blood from healthy volunteers and then subjected these blood samples to platelet function analysis (Thrombostat). We tested also the capacity of locally applied hemostatic agents for bleeding control by direct application of these agents onto the Thrombostat measuring cell. The biocompatibility tests with materials exposed to blood appeared very discriminating between compatible and noncompatible materials. The hemostatic capacity of blood exposed to noncompatible materials (assessed by binding of active thrombin) reduced markedly after one hour incubation of the material. The plasma substitutes did not affect hemostasis significantly. However, a blood dilution of 40%, as in cardiopulmonary bypass, increased the time required for closure of the measuring cell by a platelet plug exponentially. Local hemostatic agents could be selected according to their capacity to enhance platelet plug formation. In addition, ADP mixed with the hemostatic agent was most effective in improving capacity. We conclude that platelet function analysis contributes importantly to screening of materials and plasma substitutes with regard to their interaction with primary hemostasis.
Primary Hemostasis During Women's Life Cycle Measured by Thrombostat 4000
Authors: Suzuki Shigenori , Matsuno Kazuhiko , Kondoh Mitsuru
Published: June 2017

The Thrombostat 4000 was used to investigate primary hemostasis in women during ditTerent stages of their life cycle. Nonpregnant females were studied during their proliferative and luteal phases; pregnant women were investigated during their 2–35th weeks of gestation and some women between the ages of 70–84. Data were compared to those obtained from male volunteers injected with 40 mg estrogen. No significant ditTerences between proliferative and luteal phases were found, but BT2 was prolonged in the elderly women. In the pregnant women extremely short BT2 values were measured. Shortening of BT2 was also seen in the males injected with estrogen.
Manipulation der Wirbelsäule: Wie gut ist diese Therapieform
belegt?
Authors: Ernst Edzard
Published: June 2017

RECHERCHE:

Professor Edzard Ernst, der Autor dieses Artikels, von der Universität Exeter
hat sich kritisch zur „Wirksamkeit der Manipulation“ geäußert 4. Stutzig machten ihn: die deutliche Diskrepanz zwischen den publizierten
Behauptungen und der Evidenz sowie die fehlende Plausibilität sogenannter „Subluxationen“
6
7. Hat er etwas
gegen diese Behandlung? Ist er zu subjektiv? Manche Manualtherapeuten meinen, ja. Ein
Anreiz für ihn, alle publizierten Cochrane Reviews zum Thema zusammenzufassen – für die
evidenzbasierte Therapie.
Manipulation oder nicht – ein Erfahrungsbericht
Authors: Ayachi Myma
Published: June 2017

EFFEKTIVITÄT UND EFFIZIENZ

sind erstrebenswerte Ziele im Gesundheitswesen. Klinische
Muster helfen uns, sie zu erreichen – können unseren Blickwinkel aber auch verengen.
Paralleles Denken und ein offenes Clinical Reasoning erfordern ein Innehalten und helfen,
im entscheidenden Moment die Tunnelperspektive zu verlassen.
Bewegungsverhalten des N. auriculotemporalis während physiologischer Bewegungen der Mandibula
und der HWS
Authors: Schröer Melanie , von Piekartz Harry , Starke Wiebke
Published: June 2017

Der N. mandibularis und seine Äste müssen sich bei Bewegungen des Kiefers und der HWS an
die veränderten umliegenden Strukturen anpassen, um die Funktionsfähigkeit zu erhalten.
Ziel dieser Querschnittstudie war herauszufinden, ob sich die Neurodynamik des N.
auriculotemporalis mithilfe von Sonografie untersuchen lässt. Dazu wurde bei 21 Probanden
der N. auriculotemporalis im Querschnitt (transversal) und in longitudinaler Ansicht
während verschiedener kombinierter Kiefer- und zervikaler Bewegungen aufgezeichnet und
beurteilt.

Die transversale Untersuchung ergab die signifikant größten Bewegungen bei hochzervikaler
Flexion der HWS und gleichzeitiger Laterotrusion der Mandibula zur Gegenseite. Die
longitudinale Untersuchung zeigte eine vermehrte Bewegung des Nervs bei Einstellung der
HWS in hochzervikaler Flexion im Vergleich zur habituellen Position bei Depression und
Laterotrusion der Mandibula zur Gegenseite (nicht signifikant). Eine Korrelation zwischen
den Resultaten der transversalen longitudinalen Messung war nicht nachweisbar. Die
Ergebnisse lassen annehmen, dass vor allem hochzervikale Flexion, Laterotrusion und
Depression einen Einfluss auf die Dynamik des N. auriculotemporalis haben.
Behandlungsstrategien bei Wirbelsäulenmetastasen
Authors: Krepler P. , Windhager R.
Published: June 2017

Metastasen an der Wirbelsäule treten in bis zu 10 % aller Krebspatienten im
Krankheitsverlauf auf. Eine Metastase der Wirbelsäule muss als eine
Manifestation einer systemischen Tumorerkrankung gesehen werden, die
Behandlung der Absiedlung an der Wirbelsäule beeinflusst in der Regel nicht
den Verlauf der Grunderkrankung. Die Therapieentscheidung wird vom
Primärtumor, Vorhandensein neurologischer Ausfälle, der Stabilität der
Wirbelsäule, dem Ausmaß der Disseminierung viszeral und ossär und dem
Gesamtzustand des Patienten beeinflusst und soll zielgerichtet auf die zu
erwartende Prognose in Abstimmung mit dem Patienten erfolgen. Begleitend
dazu stehen einige valide prognostische Scores zur Verfügung, die an
Therapieempfehlungen gekoppelt sind. Bezüglich des Stellenwerts der
chirurgischen Behandlung hat in den letzten Jahren ein Wertewandel
stattgefunden, der durch eine Verbesserung der chirurgischen und
anästhesiologischen Möglichkeiten unterstützt war. Eine Operation ist bei
instabiler Wirbelsäulensituation (immanent oder drohend) und vorhandenen
neurologischen Ausfällen bei entsprechendem Allgemeinzustand und
Lebenserwartung des Patienten indiziert. Dies kann von ventral, dorsal oder
von kombiniert ventrodorsalen Verfahren erzielt werden. Eine alleinige
Laminektomie ist heute nicht mehr als „State-of-the-art“-Vorgehen anzusehen.
Als alternative und komplementäre Therapien sind Strahlentherapie,
stereotaktische Radiochirurgie, medikamentöse Chemotherapie und
Hormontherapie und additive Verfahren wie sequenzielle Embolisationen,
antiresorptive Medikation und Kortisontherapie zu nennen. Die Festsetzung
der Therapie soll interdisziplinär durch ein multidisziplinäres Tumorboard
erfolgen. Bei allen Therapieentscheidungen stehen Palliation und Optimierung
der Lebensqualität im Vordergrund.
Einführung - Diagnostik und operative Therapie von
Gelenkknorpelschäden
Authors: Steinwachs Matthias , Guhlke-Steinwachs Ute , Mumme Marcus
Published: June 2017

Return to Sport Nach der Diagnose Knorpelschaden im Kniegelenk fürchten viele
Sportler, ihren Sport nicht mehr oder nur noch reduziert ausüben zu können. Wie eine
exakte Diagnostik, neue OP-Techniken und der richtige Zeitpunkt für Abhilfe sorgen, weiß
Matthias Steinwachs, der Züricher FIFA-Experte für Knorpelverletzungen und
-regeneration.
Absolventen-Nachbefragung (ABNA) des MSc-Studiengangs Physiotherapie – Was bringt der MSc-Abschluss im Berufsalltag?
Authors: Bruderer-Hofstetter M. , Bechter S. , Tal A. , Schämann A. , Niedermann K.
Published: June 2017

Hintergrund: Aufgrund der veränderten Anforderungen an die Gesundheitsfachpersonen übernehmen auch Physiotherapeuten Aufgaben, die über ihre klinische Expertise hinausgehen. Ein MSc-Abschluss qualifiziert sie sowohl für erweiterte Aufgaben in der Klinik als auch für Tätigkeiten in der Forschung und Lehre.

Ziel: Das Ziel der Absolventen-Nachbefragung (ABNA) war, die Umsetzbarkeit der im Studium vermittelten Kompetenzen in den Berufsalltag zu untersuchen.

Methode: Im Herbst 2015 wurden die ersten beiden Abschlussjahrgänge 2013 und 2014 (n = 51) des MSc in Physiotherapie mit einem Online-Fragebogen befragt.

Ergebnisse: An der Befragung nahmen 34 Absolventen teil. Die Rücklaufquote betrug 68 %. Die Mehrheit der Teilnehmenden (84 %) arbeitet in direktem Patientenkontakt, häufig in Kombination mit erweiterten Tätigkeiten (92 %) wie etwa Fachentwicklung, Forschungs- oder Unterrichtstätigkeit. Als Veränderungen im Berufsalltag, die auf den MSc-Abschluss zurückzuführen sind, wurden interessantere und abwechslungsreichere Tätigkeiten (74 %), erweiterte Aufgabenfelder (71 %) oder Projektverantwortung (41 %) genannt. Rund ein Viertel der Absolventen treibt die akademische Karriere voran.

Schlussfolgerung: Die Erfahrungen der Absolventen der ersten beiden Studienjahrgänge zeigen, dass der MSc-Abschluss einen beruflichen Aufstieg ermöglicht und dies zu einer Vielzahl an beruflichen Veränderungen, wie z. B. neue Tätigkeiten, erweiterte Aufgabenfelder oder Projekt- und Personalverantwortung führt. Für MSc-Physiotherapeuten gibt es adäquate Stellen auf dem Arbeitsmarkt, in denen sie ihre Kompetenzen einsetzen können. Weiter ermöglicht der MSc-Abschluss den Zugang zu einem PhD.
Colonic Polyps: Diagnosis and Surveillance
Authors: Huck Michael , Bohl Jaime
Published: June 2017

Colorectal cancer begins as a polyp that is a benign growth on the mucosal surface of the colon or rectum. Over a period of 5 to 15 years, polyps can degenerate into a cancer, thus invading the colonic wall. Colorectal screening methods are designed to diagnose and remove polyps before they acquire invasive potential and develop into cancer. Screening for colorectal cancer can prevent and reduce mortality. Given the benefits and effectiveness of screening, guidelines exist from multiple organizations. These guidelines risk-stratify patients to determine the age of screening initiation and the interval for repeat screening. Categories of colorectal cancer risk include average risk, increased risk, and high risk based on individual and family medical history. Screening methods vary widely in the ability to diagnose and treat polyps and in the degree of invasiveness or risk of complication to the patient. Colonoscopy is held as the “gold standard” by which all other methods are compared; however, less-invasive modalities including computed tomographic colonography are increasing in popularity.
The Impact of Intestinal Parasitic Infections on the Health Status of Children: An Overview
Authors: Ramadan Manar , El-Sayed Nagwa
Published: June 2017

Intestinal parasitic infections (IPIs) represent a major public health problem in children worldwide, especially in the developing countries. The impact of these infections on the health status of children depends on the parasite species, the intensity and course of infection, and nutritional and immunological status of the children. Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum, Enterobius vermicularis, Hymenolepis nana, Ascaris lumbricoides, and Ancylostoma duodenale are the most frequent intestinal parasites found among children. This review discussed the main consequences resulting from IPIs as diarrhea, anemia, malnutrition, impaired growth, and learning disabilities.
Psychometric Properties of Brief Screening Tests for Alcohol Use Disorders during Pregnancy in Argentina
Authors: López Mariana Beatriz , Lichtenberger Aldana , Conde Karina , Cremonte Mariana
Published: June 2017

Background Considering the physical, mental and behavioral problems related to fetal alcohol exposure, prenatal clinical guides suggest a brief evaluation of alcohol consumption during pregnancy to detect alcohol intake and to adjust interventions, if required. Even if any alcohol use should be considered risky during pregnancy, identifying women with alcohol use disorders is important because they could need a more specific intervention than simple advice to abstain. Most screening tests have been developed and validated in male populations and focused on the long-term consequences of heavy alcohol use, so they might be inappropriate to assess consumption in pregnant women.

Objective To analyze the internal reliability and validity of the alcohol screening instruments Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Alcohol Use Disorders Identification Test – Consumption (AUDIT-C), Tolerance, Worried, Eye-Opener, Amnesia and Cut-Down (TWEAK), Rapid Alcohol Problems Screen – Quantity Frequency (RAPS-QF) and Tolerance, Annoyed, Cut-Down and Eye-Opener (T-ACE) to identify alcohol use disorders in pregnant women.

Methods A total of 641 puerperal women were personally interviewed during the 48 hours after delivery. The receiver operating characteristics (ROC) curves and the sensitivity and specificity of each instrument using different cut-off points were analyzed.

Results All instruments showed areas under the ROC curves above 0.80. Larger areas were found for the TWEAK and the AUDIT. The TWEAK, the T-ACE and the AUDIT-C showed higher sensitivity, while the AUDIT and the RAPS-QF showed higher specificity. Reliability (internal consistency) was low for all instruments, improving when optimal cut-off points were used, especially for the AUDIT, the AUDIT-C and the RAPS-QF.

Conclusions In other cultural contexts, studies have concluded that T-ACE and TWEAK are the best instruments to assess pregnant women. In contrast, our results evidenced the low reliability of those instruments and a better performance of the AUDIT in this population.
Der Beitrag der 18FDG-PET in der Entzündungsdiagnostik
Authors: Gotthardt Martin , Schlieck Anja , Nagarajah James , Aarntzen Erik
Published: June 2017

Die 18FDG-PET/CT kann bei der Diagnostik entzündlicher Erkrankungen eine entscheidende Rolle spielen. Die PET/CT kombiniert die Möglichkeit der Ganzkörperaufnahme mit einer guten anatomischen Zuordnung von Befunden durch die simultan durchgeführte low dose CT. Sie ist daher eine exzellente Technik nicht nur für die Suche nach Entzündungsherden, sondern auch für die differenzialdiagnostische Unterscheidung von entzündlichen /Autoimmun-Erkrankungen und Tumorerkrankungen. Die hohe Sensitivität geht jedoch mit einer eher geringen Spezifität der FDG-Aufnahme einher. Daher ist die Erkennung bestimmter Muster und die korrekte Interpretation der Verteilung von Läsionen zusammen mit dem klinischen Kontext entscheidend für den Beitrag der FDG-PET/CT im Hinblick auf das klinische Management von Patienten. In dieser Arbeit wird eine Übersicht über die möglichen Ursachen und pathophysiologischen Mechanismen entzündlicher Erkrankungen (wie z. B. Sarkoidose, entzündliche Lungenerkrankungen, Osteomyelitis, Fieber unklarer Genese, Infektionen von Gefäßprothesen, Streuherde bei Infektionserkrankungen, etc.), sowie die damit verbundenen typischen Muster der FDG-Anreicherung gegeben. Weiterhin werden Differenzialdiagnosen diskutiert und Hinweise zur optimalen Bildinterpretation gegeben.
Visualisierung molekularer Zielstrukturen bei Entzündungen und Infektionen
Authors: Meller Birgit
Published: June 2017

Exo- und endogene Reize führen zu Abwehrreaktionen des hämatopoetisch-immunologischen Zellsystems, die von der Emigration entzündungsrelevanter Zellen bis hin zu lytischen Prozessen reichen.

Mittlerweile wurden Radiopharmaka für die Visualisierung einer Großzahl von Einzelaspekten inflammatorischer Prozesse entwickelt und sowohl in vitro als auch in vivo untersucht. Ein klarer Schwerpunkt liegt dabei unverändert auf granulozytären Prozessen, wobei von den Granulozyten, über deren Adhäsion und Emigration, ihren gesteigerten Energiebedarf und ihre erhöhte Rezeptorexpression bereits eine Vielzahl von Aspekten adressiert und visualisiert werden können.

Die Visualisierung des adaptiven Immunsystems – speziell der Lymphozyten – kann mittlerweile mittels Antikörpern und Peptiden erfolgen.

Für die Bildgebung bei Infektionen wurden bakterienspezifische Substanzen, wie z. B. markierte Antibiotika und antimikrobielle Peptide, entwickelt sowie Besonderheiten des bakteriellen Stoffwechsels adressiert.

Auffällig ist generell, dass in den vergangenen Jahren viele der lange bekannten Einzelphotonen-emittierenden Radiopharmaka für die Positronen-emittierende nuklearmedizinische Diagnostik variiert und evaluiert wurden.

Da viele der theoretisch spezifischen Radiopharmaka unspezifisch in Entzündungen exsudiert werden, könnte die unterschiedliche Kinetik von spezifischen und unspezifischen Anreicherungen ein Beitrag zu einer erhöhten Spezifität der nuklearmedizinischen Entzündungsdiagnostik sein.
Nuklearmedizinische Entzündungsdiagnostik: Update 2017
Authors: Ivančević Velimir
Published: June 2017

Die Szintigrafie mit radioaktiv markierten Leukozyten und Antigranulozytenantikörpern bildet den Eckpfeiler der nuklearmedizinischen Diagnostik entzündlicher und infektiöser Erkrankungen. Obwohl sich die FDG-PET/CT in der Diagnostik entzündlicher Erkrankungen in immer mehr Indikationen etabliert, bleibt die Szintigrafie mit markierten Leukozyten und Antigranulozytenantikörpern – auch wegen eingeschränkter Verfügbarkeit der FDG – bei entzündlichen Erkrankungen, die mit hoher Wahrscheinlichkeit erregerbedingt sind, die nuklearmedizinische Bildgebung der Wahl. In dieser Übersichtsarbeit werden die Entwicklung und der derzeitige Stellenwert der Leukozyten- und Antigranulozytenantikörperszintigrafie bei den wichtigsten dafür geeigneten Fragestellungen beleuchtet. Abschließend wird auch der aktuelle Kenntnisstand zum Beitrag der Hybridbildgebung SPECT/CT in der Diagnostik entzündlicher Erkrankungen wiedergegeben.
Konservative Therapieoptionen beim nicht-muskelinvasiven Urothelkarzinom der Harnblase nach BCG-Versagen: Systematische Übersichtsarbeit
Authors: Martini Thomas , Wezel Felix , Löbig Niklas , Mitterberger Michael , Colleselli Daniela
Published: June 2017

Hintergrund Die adjuvante intravesikale Instillation von Bacillus Calmette-Guérin (BCG) stellt bei Patienten mit nicht-muskelinvasivem Harnblasenkarzinom (NMIBC) mit hohem Risiko die Therapie der ersten Wahl dar. Nichtsdestotrotz entwickeln etwa 40 – 50 % dieser Patienten trotz Therapie ein Rezidiv oder eine Progression. Die radikale Cystektomie (RC) stellt für diese sogenannten BCG-Versager die Therapie der ersten Wahl dar. Da jedoch nicht alle Patienten für eine RC geeignet sind oder diese ablehnen, gibt es einen Bedarf an konservativen Therapiealternativen. Ziel dieser Studie war die Erhebung von konservativen Therapieoptionen für Patienten mit NMIBC nach BCG-Versagen.

Material und Methoden Es erfolgte eine systematische Recherche in folgenden Literaturdatenbanken: Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE und EMBASE. Dabei wurden alle randomisierten kontrollierten Studien (RCTs), quasi RCTs und single-Arm Studien von Patienten mit BCG-Versagen und einer Mindest-Patientenzahl von acht, die einer intravesikalen oder systemischen Therapie unterzogen wurden, eingeschlossen. Es wurden nur Publikationen in englischer Sprache berücksichtigt. Die Literaturrecherche und Datenanalyse erfolgte durch zwei Gutachter. Folgende Kriterien wurden erhoben: vollständiges Therapieansprechen (CR), Rezidiv, rezidivfreies Überleben (RFS), Krankheitsprogression und Rate an RC.

Ergebnisse 42 Publikationen mit einer Gesamtzahl von 3521 Patienten (davon 2371 BCG-Versager) wurden in die systematische Übersichtsarbeit eingeschlossen. Als konservative Therapieoptionen wurden Valrubicin, Taxane, Gemcitabin, Chemotherapie-Kombinationen, Thermochemotherapie, Photodynamische Therapie, Kombinationstherapie aus BCG und Interferon, zielgerichtete Therapien (targeted therapies) und Immuntherapien identifiziert. Die höchste klinische Evidenz konnte für Taxane, Gemcitabin und die Thermochemotherapie bei gleichzeitig geringer Toxizität festgestellt werden.

Schlussfolgerung Trotz teilweise guter Ansprechraten mit Taxanen, Gemcitabin und der Thermochemotherapie kann für Patienten mit BCG-Versagen keine Evidenz-basierte konservative Therapieoption empfohlen werden, die der RC überlegen ist. BCG-Versager stellen eine heterogene Patientengruppe dar. Der Begriff „BCG-Versagen“ wird in der Literatur uneinheitlich verwendet. Zur Identifikation von konservativen Therapieoptionen bei BCG-Versagern sind prospektiven Studien mit homogenem Design von großer Bedeutung.
Hierarchical structures of magnetic nanoparticles for controlling magnetic interactions on three different length scales
Authors: Fabian Alexander , Elm Matthias T. , Hofmann Detlev M. , Klar Peter J.
Published: June 2017

By combining top-down lithographic techniques with the meniscus-force deposition method, hierarchical structures consisting of defined regular elements on length scales from a few tens of nanometers to millimeters can be assembled out of magnetic nanoparticles. Varying the size and shape of the regular elements and distance between them offers the possibility to study magnetic coupling phenomena on three different length scales. As an example, we study hierarchical arrangements of magnetite nanoparticles (Fe3O4) with a diameter of d = 20 nm by ferromagnetic resonance measurements and demonstrate that the macroscopic properties of the structures are dominated by the assemblies of densely packed nanoparticles on the sub μm scale rather than by the interactions between these assemblies which are arranged on a grid with μm spacings or than by the macroscopic outer shape of the grid on the mm scale.
When the appeal of a dominant leader is greater than a prestige leader
Authors: Kakkar Hemant , Sivanathan Niro
Published: June 2017

Significance

We examine why dominant/authoritarian leaders attract support despite the presence of other admired/respected candidates. Although evolutionary psychology supports both dominance and prestige as viable routes for attaining influential leadership positions, extant research lacks theoretical clarity explaining when and why dominant leaders are preferred. Across three large-scale studies we provide robust evidence showing how economic uncertainty affects individuals’ psychological feelings of lack of personal control, resulting in a greater preference for dominant leaders. This research offers important theoretical explanations for why, around the globe from the United States and Indian elections to the Brexit campaign, constituents continue to choose authoritarian leaders over other admired/respected leaders.
Cu metal embedded in oxidized matrix catalyst to promote CO
2
activation and CO dimerization for electrochemical reduction of CO
2
Authors: Xiao Hai , Goddard William A. , Cheng Tao , Liu Yuanyue
Published: June 2017

Significance

A most promising approach to boosting both efficiency and selectivity for electrochemical reduction of CO
2
(CO
2
RR) is using Cu
2
O-based electrodes, and the surface Cu
+
is believed to play an essential role that is totally unclear from both experiment and theory. We find that the surface Cu
+
by itself actually deteriorates the performance of CO
2
RR. Instead we propose a Cu metal embedded in oxidized matrix (MEOM) model and show that it is synergy between surface Cu
+
and surface Cu
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present in the MEOM model that improves significantly the kinetics and thermodynamics of both CO
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activation and CO dimerization, thereby boosting the efficiency and selectivity of CO
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RR. The MEOM model serves as a unique platform for design of better electrocatalysts for CO
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RR.
Behold the Tree: An Exploration of the Social Integration of Boys on the Autistic Spectrum in a Mainstream Primary School through a Dramatherapy Intervention
Authors: Dyer Nicky
Published: June 2017

This article examines the process of a dramatherapy group with three boys on the autistic spectrum who attended a mainstream school. The boys were part of a mixed group where their neuro-typical peers were both group participants and witnesses. The main body of the article focuses on eight sessions based around the theme of ‘the tree’ which proved to be a turning point for all three boys when with growing confidence they were able to express their emotional needs. Thoughts are shared on ‘theory of mind’ and why the lack of this quintessential quality for those on the autistic spectrum places severe limitation on their social functioning.
Critical assessment 27: Dissimilar resistance spot welding of aluminium/steel: Challenges and opportunities
Authors: Pouranvari Majid
Published: June 2017

Dissimilar joining of aluminium and steel, especially using resistance spot welding as a critical process in vehicle manufacturing, is a key challenge for multi-materials lightweight design strategy. Controlling the formation and growth of Al5Fe2 intermetallic is the outstanding issue for producing high strength crash-resistance Al/steel dissimilar resistance spot welds. This critical assessment highlights the current understating regarding factors affecting the joint properties and approaches to control the interfacial reaction. Finally, the unresolved scientific challenges are discussed with the goal of shedding light on the path forward to produce reliable metallurgical bonding between aluminium and steels for automotive application.
The impact of Chinese textile imperialism on Nigeria’s textile industry and trade: 1960–2015
Authors: Muhammad Murtala , Mukhtar Mansur Ibrahim , Lola Gold Kafilah
Published: June 2017

This briefing examines the effects of globalisation and the challenge posed by China to the Nigerian textile industry in the twenty-first century. The meteoric rise of imports of cheap Chinese textiles into the Nigerian market, which was formerly dominated by local fabrics, has shifted the balance in favour of the imports, which has consequently destroyed the economic base of the local textile industry.
Relationship of tennis play to executive function in children and adolescents
Authors: Ishihara Toru , Sugasawa Shigemi , Matsuda Yusuke , Mizuno Masao
Published: June 2017

This study evaluated the association between the frequency of tennis play and executive function in children and adolescents. One hundred and six junior tennis players (6–15 years old) participated in this study. Executive function, including inhibitory control, working memory, and cognitive flexibility were evaluated at rest. Females showed better inhibitory control and cognitive flexibility than males. In males, more frequent tennis play was associated with higher basic processing speed and inhibitory control after controlling for age, gender, body mass index (BMI), and tennis experience. More frequent tennis play was associated with better working memory in both males and females after controlling for age, gender, BMI, and tennis experience. Furthermore, longer tennis experience was related to better cognitive flexibility in males after controlling for age, gender, BMI, and frequency of tennis play. These findings suggest that tennis play is associated with the development of three foundational aspects of executive function (i.e. inhibitory control, working memory, cognitive flexibility). Especially, frequent participation in tennis play is related to better inhibitory control and working memory, while longer experience of tennis play is associated with better cognitive flexibility. Although development of inhibitory control and cognitive flexibility is slower in males than in females, the associations between tennis play and inhibitory control and cognitive flexibility appear to be larger in males than in females.
Detecting and removing multiplicative spatial bias in high-throughput screening technologies
Authors: Caraus Iurie , Mazoure Bogdan , Nadon Robert , Makarenkov Vladimir
Published: June 2017

Motivation

Considerable attention has been paid recently to improve data quality in high-throughput screening (HTS) and high-content screening (HCS) technologies widely used in drug development and chemical toxicity research. However, several environmentally- and procedurally-induced spatial biases in experimental HTS and HCS screens decrease measurement accuracy, leading to increased numbers of false positives and false negatives in hit selection. Although effective bias correction methods and software have been developed over the past decades, almost all of these tools have been designed to reduce the effect of additive bias only. Here, we address the case of multiplicative spatial bias.

Results

We introduce three new statistical methods meant to reduce multiplicative spatial bias in screening technologies. We assess the performance of the methods with synthetic and real data affected by multiplicative spatial bias, including comparisons with current bias correction methods. We also describe a wider data correction protocol that integrates methods for removing both assay and plate-specific spatial biases, which can be either additive or multiplicative.

Conclusions

The methods for removing multiplicative spatial bias and the data correction protocol are effective in detecting and cleaning experimental data generated by screening technologies. As our protocol is of a general nature, it can be used by researchers analyzing current or next-generation high-throughput screens.

Availability and implementation

The AssayCorrector program, implemented in R, is available on CRAN.

Supplementary information

Supplementary data are available at Bioinformatics online.
The interfacial character of antibody paratopes: analysis of antibody–antigen structures
Authors: Nguyen Minh N , Pradhan Mohan R , Verma Chandra , Zhong Pingyu
Published: June 2017

In this study, computational methods are applied to investigate the general properties of antigen engaging residues of a paratope from a non-redundant dataset of 403 antibody–antigen complexes to dissect the contribution of hydrogen bonds, hydrophobic, van der Waals contacts and ionic interactions, as well as role of water molecules in the antigen–antibody interface. Consistent with previous reports using smaller datasets, we found that Tyr, Trp, Ser, Asn, Asp, Thr, Arg, Gly, His contribute substantially to the interactions between antibody and antigen. Furthermore, antibody–antigen interactions can be mediated by interfacial waters. However, there is no reported comprehensive analysis for a large number of structured waters that engage in higher ordered structures at the antibody–antigen interface. From our dataset, we have found the presence of interfacial waters in 242 complexes. We present evidence that suggests a compelling role of these interfacial waters in interactions of antibodies with a range of antigens differing in shape complementarity. Finally, we carry out 296 835 pairwise 3D structure comparisons of 771 structures of contact residues of antibodies with their interfacial water molecules from our dataset using CLICK method. A heuristic clustering algorithm is used to obtain unique structural similarities, and found to separate into 368 different clusters. These clusters are used to identify structural motifs of contact residues of antibodies for epitope binding.

Availability and implementation

This clustering database of contact residues is freely accessible at http://mspc.bii.a-star.edu.sg/minhn/pclick.html.

Supplementary information

Supplementary data are available at Bioinformatics online.
Matrix completion with side information and its applications in predicting the antigenicity of influenza viruses
Authors: Huang Li , Li Xianhong , Guo Pengfei , Yao Yuhua , Liao Bo , Zhang Weiwei , Wang Fayou , Yang Jiasheng , Zhao Yulong , Sun Hailiang , He Pingan , Yang Jialiang
Published: June 2017

Motivation

Low-rank matrix completion has been demonstrated to be powerful in predicting antigenic distances among influenza viruses and vaccines from partially revealed hemagglutination inhibition table. Meanwhile, influenza hemagglutinin (HA) protein sequences are also effective in inferring antigenic distances. Thus, it is natural to integrate HA protein sequence information into low-rank matrix completion model to help infer influenza antigenicity, which is critical to influenza vaccine development.

Results

We have proposed a novel algorithm called biological matrix completion with side information (BMCSI), which first measures HA protein sequence similarities among influenza viruses (especially on epitopes) and then integrates the similarity information into a low-rank matrix completion model to predict influenza antigenicity. This algorithm exploits both the correlations among viruses and vaccines in serological tests and the power of HA sequence in predicting influenza antigenicity. We applied this model into H3N2 seasonal influenza virus data. Comparing to previous methods, we significantly reduced the prediction root-mean-square error in a 10-fold cross validation analysis. Based on the cartographies constructed from imputed data, we showed that the antigenic evolution of H3N2 seasonal influenza is generally S-shaped while the genetic evolution is half-circle shaped. We also showed that the Spearman correlation between genetic and antigenic distances (among antigenic clusters) is 0.83, demonstrating a globally high correspondence and some local discrepancies between influenza genetic and antigenic evolution. Finally, we showed that 4.4%±1.2% genetic variance (corresponding to 3.11 ± 1.08 antigenic distances) caused an antigenic drift event for H3N2 influenza viruses historically.

Availability and implementation

The software and data for this study are available at http://bi.sky.zstu.edu.cn/BMCSI/.

Supplementary information

Supplementary data are available at Bioinformatics online.
Pheno4J: a gene to phenotype graph database
Authors: Mughal Sajid , Moghul Ismail , Yu Jing ,   UKIRDC, Black Graeme , Hall Georgina , Ingram Stuart , Gillespie Rachel , Manson Forbes , Sergouniotis Panagiotis , Inglehearn Chris , Toomes Carmel , Ali Manir , McKibbin Martin , Poulter James , Khan Kamron , Lord Emma , Nemeth Andrea , Downes Susan , Halford Stephanie , Yu Jing , Lise Stefano , Arno Gavin , Fiorentino Alessia , Pontikos Nikolas , Plagnol Vincent , Michaelides Michel , Hardcastle Alison J , Cheetham Michael E , Webster Andrew R , van Heyningen Veronica , Clark Tristan , Gregory David S , Pontikos Nikolas
Published: June 2017

Efficient storage and querying of large amounts of genetic and phenotypic data is crucial to contemporary clinical genetic research. This introduces computational challenges for classical relational databases, due to the sparsity and sheer volume of the data. Our Java based solution loads annotated genetic variants and well phenotyped patients into a graph database to allow fast efficient storage and querying of large volumes of structured genetic and phenotypic data. This abstracts technical problems away and lets researchers focus on the science rather than the implementation. We have also developed an accompanying webserver with end-points to facilitate querying of the database.

Availability and implementation

The Java and Python code are available at https://github.com/phenopolis/pheno4j.

Supplementary information

Supplementary data are available at Bioinformatics online.
The Role and Influence of Non-governmental Organisations in the Universal Periodic Review—International Context and Australian Case Study
Authors: McGaughey Fiona
Published: June 2017

Non-governmental organisations (NGOs) play an important, albeit limited, role in the United Nations most recent human rights monitoring mechanism, the Universal Periodic Review (UPR). Drawing on empirical data from an Australian case study and interviews with international stakeholders, the study explores the NGO role and influence in this state-centric, peer review mechanism. Case study findings indicate that recommendations made by NGOs, in particular a coalition of domestic NGOs, correlate closely with many UPR recommendations but that United Nations sources are more influential. This suggests that other United Nation human rights mechanisms complement the UPR, so that NGOs should continue to engage with both these and the UPR.