bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Hidrocefalia tetraventricular. Su tratamiento endoscópico en el Instituto Nacional de Pediatría
Authors: Hernández-Hernández A. , Medélez-Borbonio R. , Magaña-Espinosa N. , Terrazo-Lluch J.
Published: January 2021

La hidrocefalia tetraventricular atribuible a bloqueo de los orificios de salida del cuarto ventrículo es por lo general causada tanto por procesos inflamatorios como por anomalías congénitas tales como el síndrome de Dandy Walker, malformación de Chiari y esclerosis tuberosa. Se presenta el caso de un niño de 4 años de edad con aumento de perímetro cefálico de 57 cm con hiperreflexia de miembros inferiores. Sólo muestra bipedestación con apoyo. Se realizó diagnóstico de hidrocefalia tetraventricular. La cine-resonancia magnética de cerebro evidencia hidrocefalia, se decide intervención quirúrgica realizándose tercer ventriculostomía endoscópica. Egresa una semana después con buen pronóstico.
Los mecanismos fisiológicos, sus efectos a nivel cerebral, en las funciones cognitivas y en el rendimiento académico escolar
Authors: Cigarroa-Cuevas Igor , Zapata-Lamana Rafael
Published: January 2021

La evidencia actual indica que la práctica periódica de ejercicio físico tiene efectos beneficios que mejoran el rendimiento físico y cognitivo. Si bien faltan algunos mecanismos por entender, la neurogénesis hipocampal en conjunto a cambios funcionales y estructurales a nivel neuronal serían los responsables de los efectos del ejercicio físico en la cognición. En niños y adolescentes, dichos efectos cognitivos pueden conllevar a mejoras en el rendimiento escolar y en edades más avanzadas, prevenir o retrasar declives de la memoria. Objetivo: conocer los mecanismos que explican los efectos del ejercicio físico en las funciones cognitivas y su impacto en el rendimiento académico. Conclusión: existe evidencia que soporta la idea de que el ejercicio físico desencadena procesos que facilitan la neuroplasticidad, Además, genera efectos positivos no sólo en numerosas funciones cognitivas, sino que es capaz de mejorar el rendimiento académico.
Dinámica del líquido cefalorraquídeo y barrera hematoencefálica
Authors: Pérez-Neri Iván , Aguirre-Espinosa Ana Cristina
Published: January 2021

El líquido cefalorraquídeo (LCR) representa 10% del volumen intracraneal. Protege al cerebro y médula espinal; transporta nutrientes y metabolitos, además de favorecer
la distribución de fármacos cuyo blanco terapéutico es el sistema nervioso central. El LCR es producido principalmente por plexos coroideos y reabsorbido en las vellosidades aracnoideas. Su
secreción está asociada al transporte de iones y agua a nivel de las barreras hematoencefálica y sangre-LCR. Su circulación está relacionada con la frecuencia cardiaca y respiratoria. Del
equilibrio entre estos procesos depende la presión intracraneal (PIC), que puede verse alterada en muchas patologías. Los cambios en la dinámica del LCR pueden compensarse fisiológicamente; sin
embargo, muchos fármacos (anestésicos) pueden interferir con ella. Estos mecanismos deben ser tomados en cuenta para evitar efectos adversos durante la administración de dichos fármacos, pero
también pueden ser considerados para corregir alteraciones en la PIC en diferentes enfermedades.
Avances moleculares en el síndrome de Down y su posible aplicación en neurología
Authors: Ramos-Kuri Manuel , Salgado-Sánchez Enrique
Published: January 2021

Se revisan los avances recientes en el síndrome de Down (SD), haciendo énfasis en su terapia molecular y potencial terapéutico en enfermedades como Alzheimer (EA) y
otros trastornos de déficit cognoscitivo. El SD es la principal causa de retraso mental a nivel mundial, causado por la trisomía completa o parcial del cromosoma 21, y es bien conocida su
estrecha relación con la EA, de inicio muy temprano. La sobre-expresión de genes del cromosoma 21 es la principal causa del SD, pero se han identificado algunos genes especialmente importantes.
Por ejemplo, el gen DYRK1A (dual specificity tyrosine phosphorylation-regulated kinase) participa en el déficit cognitivo tanto en SD como en la EA. Su fisiopatología es porque el exceso de
DYRK1A hiper fosforila a la proteína precursora de amiliode (APP) y a la unidad asociada a tubulina (TAU) proteínas bien conocidas en la génesis de la EA. Otra aplicación potencial es que los
pacientes con SD presentan menor incidencia de tumores sólidos; su mecanismo es inhibiendo angiogénesis, por inhibición del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) a través de la
inhibición de calcineurina, gracias a la sobre-expresión del gen DSCR-1 presente en el cromosoma 21. Aunque el SD aún no cuenta con terapia específica, se realiza terapia molecular en modelos
murinos con SD, con dos péptidos intestinales vasoactivos NAP y SAL. Los ratones así tratados mostraron una clara disminución en el déficit cognoscitivo, sugiriendo un alto potencial
terapéutico para el SD; así como, otros tipos de retardo mental y déficit de aprendizaje.
Comparación de la calidad de vida en pacientes con parálisis supranuclear progresiva y enfermedad de Parkinson y su repercusión en el cuidador
Authors: León-Manríquez Elizabeth , Velázquez-Osuna Salvador , Morales-Briceño Hugo , Calderón-Fajardo Humberto , Llorens-Arenas Rodrigo , Cervantes-Arriaga Amin , Rodríguez-Violante Mayela
Published: January 2021

Objetivo: describir y comparar la calidad de vida del paciente y carga del cuidador en sujetos con diagnóstico de parálisis supranuclear progresiva (PSP) y enfermedad
de Parkinson (EP) en estadios similares de severidad del parkinsonismo. Material y métodos: se llevó a cabo un estudio transversal de casos y controles con pacientes con diagnóstico de
parálisis supranuclear progresiva y enfermedad de Parkinson. Se aplicó la escala de calidad de vida European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) y el EQ-VAS para evaluar la calidad de vida de
los pacientes; y el cuestionario de Zarit para evaluar la carga del cuidador. Resultados: se incluyeron un total de 13 pacientes con diagnóstico de probable PSP y 13 pacientes con diagnóstico
de EP pareados por género y severidad de la enfermedad con base en el estadio de Hoehn y Yahr. La puntuación del EQ-VAS fue mayor en los pacientes con EP en comparación con aquellos con PSP
(83.1 vs 61.5%, p=0.03). La frecuencia de carga en el cuidador fue baja. El 84.6% de los cuidadores de pacientes con EP no presentaban carga alguna, comparado con el 76.9% de los cuidadores de
pacientes con PSP. Conclusiones: la calidad de vida es menor en pacientes con PSP en comparación a sujetos con EP en estadios de severidad motora similares. La carga percibida por el cuidador
en ambos casos es baja.
Corrección de la craneosinostosis coronal mediante remodelación ósea frontal con osteotomía en espiral
Authors: Anaya-Jara Marcial , Ávila-Rosas Héctor , Rueda-Franco Fernando , MondragónMora Benita , Elizalde-Velázquez Susana
Published: January 2021

Presentamos 12 casos de craneosinostosis coronal tratados con la técnica quirúrgica de remodelación ósea frontal con osteotomía en espiral, en el Instituto Nacional de
Pediatría, México. Material y métodos: se realizó un estudio prospectivo observacional donde se incluyeron pacientes de 3 a 34 meses de edad con diagnóstico de craneosinostosis coronal (uni o
bilateral), tratados quirúrgicamente con remodelación craneal y osteotomía en espiral del hueso frontal, de agosto de 2009 a enero de 2014. Se les realizaron tomografías computadas simples de
cráneo y electroencefalogramas preoperatorios y posoperatorios. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, tipo de craneosinostosis coronal (izquierda, derecha o bilateral), remodelación del
hueso frontal afectado en tomografía, hallazgos electroencefalográficos, y complicaciones posquirúrgicas. Resultados: en 12 pacientes consecutivos se realizó la cirugía de remodelación craneal
frontal con osteotomía en espiral. El avance del colgajo óseo frontal y la remodelación craneal fueron adecuados para restaurar la morfología craneal. Los estudios de electrofisiología
mostraron alteraciones electroencefalográficas en la mayoría de los pacientes, principalmente con actividad lentificada generalizada antes de la cirugía y en el periodo posoperatorio mediato,
ningún paciente presentó crisis convulsivas. Un paciente tuvo desgarro de la duramadre durante la craneotomía frontal, y después desarrolló hidrocefalia y reabsorción ósea, complicaciones no
relacionadas con el corte en espiral. Discusión: consideramos que la técnica quirúrgica de osteotomía en espiral es una buena opción para remodelar el hueso frontal en pacientes con
craneosinostosis coronal sin mayor morbilidad, y el electroencefalograma debería considerarse un estudio indispensable para la evaluación integral y seguimiento de estos pacientes.
Utilidad de dos biomarcadores de RM medidos mediante tensor de difusión para el diagnóstico diferencial entre enfermedad de Parkinson temprana y parkinsonismos
atípicos
Authors: Santana-López Juan Manuel , Alvarado Patricia , Rodríguez-Violante Mayela , Cervantes-Arriaga Amin
Published: January 2021

Objetivo: determinar la utilidad del análisis cuantitativo de cambios estructurales y volumetría a nivel de la sustancia negra en los estudios de RM medidos a través de
fracción de anisotropía y difusividad media que permite diferenciar entre pacientes con enfermedad de Parkinson temprana, parkinsonismos atípicos y controles sanos. Material y métodos: se
incluyeron un total de 10 pacientes con enfermedad de Parkinson temprana, 11 pacientes con parkinsonismo atípico y 10 controles sanos. Se obtuvo la medición de la fracción de anisotropía y
difusividad media, posterior a la obtención de secuencias convencionales de resonancia magnética con tensor de difusión. Resultados: la medición de la fracción de anisotropía en el núcleo
caudado permitió diferenciar entre el grupo de pacientes con PSP y el grupo de controles sanos. La medición de la difusividad media en el núcleo caudado permitió diferenciar entre el grupo de
pacientes con parkinsonismo atípico y el grupo de controles sanos; así como, el grupo de enfermedad de Parkinson del grupo de controles sanos. Ni la fracción de anisotropía ni la difusividad en
los blancos elegidos fue capaz de diferenciar entre los distintos parkinsonismos y los pacientes con enfermedad de Parkinson temprana. Conclusiones: los biomarcadores por resonancia magnética
utilizados sólo fueron útiles para discriminar a los sujetos sanos de aquellos con parkinsonismo atípico o enfermedad de Parkinson.
Toxina botulínica tipo A en el tratamiento de sialorrea en pacientes con enfermedad de Parkinson
Authors: Alvarado-Gutiérrez Alma Yolanda , Hernández-Franco Jorge , Sánchez-Villavicencio Israel
Published: January 2021

La sialorrea se define como exceso de saliva en la boca que rebasa el margen de los labios. Es patologica la inyección de toxina botulínica tipo A pareciera ser la más
segura pues ofrece un rango de efectividad de hasta 3 meses. Objetivos: estudiar si a dosis bajas (75 unidades) de abobotoxina tipo en la glándula parótida de pacientes con enfermedad de
Parkinson y sialorrea, es efectiva sin presencia de efectos adversos. Material y métodos: estudio transversal, descriptivo en pacientes con la escala sialorrea clinical scale for Parkinson
disease (SCS-PD), de severidad y frecuencia para salivación (DSFS), tiempo de ingreso al estudio y a las semanas 1, 2, 4, 8, 12, 16. Resultados: se incluyeron 6 pacientes, con una media de edad
de 67.3 años, 11.8 años de media de padecer Parkinson, 4 años de padecer sialorrea. El análisis de la disminución de un score global para SCS-PD desde el basal hasta la semana 12, presenta
significancia estadística (p=0.0030) corroborando así el efecto benéfico de la toxina; por lo menos, durante 3 meses. Conclusiones: una dosis de 75 unidades de abobotoxina tipo A pareciera ser
adecuado para el control del síntoma sin crear efectos adversos indeseables que comienza desde la primera semana de la aplicación manteniéndose hasta 3 meses de inicio del
tratamiento.
Mielopatía por lesión medular torácica por probable embolismo fibrocartilaginoso
Authors: Enríquez-Coronel Guillermo , Espinosa Elsa Sofía C.
Published: January 2021

La mielopatía por embolismo fibrocartilaginoso es una entidad clínica poco frecuente asociada un traumatismo de la médula espinal. Se caracteriza por un dolor de espalda súbito e intenso seguido de una paraplejia rápidamente progresiva, además de la presencia de un nivel sensitivo y disfunción de esfínteres. La punción lumbar suele ser normal y la resonancia magnética muestra imágenes hiperintensas en médula espinal, además de la presencia de nódulos de Schmorl a nivel de la lesión. Reporte de caso: masculino de 51 años de edad quien posterior a realizar maniobra de Valsalva, presenta dolor en columna torácica y paraplejia progresiva. Inicialmente manejado como síndrome de Guillain-Barré y posteriormente como radiculopatía, presentó un nivel sensitivo en T4 además de disfunción vesical. Se le realizó resonancia magnética de columna torácica que mostró imágenes hiperintensas en médula espinal y nódulos de Schmorl. Se inició terapia física, sin evolución favorable del cuadro clínico. Conclusión: el embolismo fibrocartilaginoso es una mielopatía aguda isquémica que debe ser considerada como diagnóstico diferencial en lesiones espinales cuya causa no ha sido determinada.
Influencia de la ansiedad y depresión sobre las funciones ejecutivas en pacientes con esclerosis múltiple
Authors: Martin-Ramos Roselin , Jiménez-Morales Rodneys M. , Herrera-Jiménez Luis F. , Guerra-Pérez Lidia R. , Martin-Ramos Roxana , Pérez-Medinilla Yunia T.
Published: January 2021

Objetivo: determinar la influencia de la ansiedad y depresión sobre los componentes de las funciones ejecutivas en pacientes con esclerosis múltiple (EM). Material y
métodos: treinta pacientes con esclerosis múltiple y 30 controles sanos fueron evaluados mediante una batería de test cognitivos, inventario de ansiedad rasgo-estado (STAI) y el inventario de
depresión de Beck (IDB). Resultados: el grupo de EM presentó diferencias en estadística significativas (p
Estado inflamatorio sistémico y control de las crisis en pacientes con epilepsia mioclónica juvenil: resultados preliminares
Authors: José Fernando García-Hernández  , Jesús Villalobos-Vázquez  , Iris Enriqueta Martínez-Juárez  , Aurelio Jara-Prado  , Adriana Ochoa-Morales  , Toledo Andrea , Marie-Fleury Agnès Odile
Published: January 2021

La epilepsia es un trastorno con alta prevalencia a nivel mundial, en particular en los países en vías de desarrollo. Se ha demostrado que la epilepsia se asocia a una
reacción inflamatoria local, con activación astrocitaria y de la microglía, así como secreción de mediadores proinflamatorios. Además existen evidencias que sugieren que los estados
proinflamatorios centrales aumenten la posibilidad de desarrollar crisis; igualmente se ha mostrado que la inflamación sistémica disminuye el umbral de las crisis epilépticas en varios modelos
experimentales de inflamación periférica. Objetivo: establecer si un estado “pro-inflamatorio” sistémico puede contribuir a la falta de control de crisis epilépticas y a la no efectividad al
tratamiento farmacológico en pacientes con epilepsia mioclónica juvenil (EMJ). Material y métodos: Se seleccionaron 30 pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
desde el 2005. Se les aplico un cuestionario ad-hoc para evaluar 1. la frecuencia e intensidad de factores pro-inflamatorios en los dos meses previos a la entrevista, y 2. la frecuencia de las
crisis en este periodo así como sus características. Se evaluó las posibles asociaciones entre estos 2 parámetros. Resultados: los análisis estadísticos no permitieron encontrar asociaciones
significativas entre la intensidad de los factores pro-inflamatorios periféricos y el descontrol de la epilepsia. Conclusiones: estos resultados parecen mostrar que el estado inflamatorio
sistémico no está implicado en el control de las crisis en pacientes con EMJ. Estos resultados son preliminares y serán completados por la medición de proteínas pro- y antiinflamatorias en los
sueros de los pacientes afectados.
Fisiopatología de la hidrocefalia idiopática de presión normal (parte 1): hidrodinamia venosa y compliancia
Authors: Solís-Salgado Oscar , López-Payares José Luis , Ayala-González Mauricio
Published: January 2021

Esta revisión esta hecha en dos partes, la parte 1 describirá una de las teorías involucradas en la fisiopatología de la Hidrocefalia Idiopática de Presión Normal cuya
importancia hace pensar como una de las principales, que es la afectación y alteración del sistema Hidrodinámico cuyos componentes alteran los mecanismos de homeostasis que tiene como control,
siendo estos la ley de Monroe-Kelly y el fenómeno de Windkessel. Al desestabilizar estos mecanismos de homeostasis uno de los parámetros mas afectados será el mecanismo de compliancia, esta se
encarga en regular las fuerzas de sístole/diástole para que no existan fluctuaciones entre estas y así brindando una perfusión cerebral adecuada que no fluctué. Una vez alterado el mecanismo de
compliancia, aparecerán altera- ciones en el sistema hidrodinámico como el aumento en la presión venosa del seno sagital superior (SSS), repercutiendo a su vez en el drenaje del líquido
cefalorraquídeo (LCR), por lo que la compliancia, no solo nos brinda un sistema de amortiguación y distribución de fuerzas para que exista un flujo sanguíneo laminar adecuado, sino que
participa en el control adecuado de la entrada y salida de sangre al encéfalo, en la absorción adecuada de LCR y en la perfusión del flujo sanguíneo cerebral. Las limitaciones de nuestra
revisión están dadas por la metodología de nuestra búsqueda bibliográfica la cual fue realizada principalmente en PubMed bajo los siguientes términos Mesh: normal pressure hydrocephalus,
hydrodinamics, compliance, phisiopathology, windkessel.
Fisiopatología de la hidrocefalia idiopática de presión normal (parte 2): flujo sanguíneo cerebral, isquemia de la sustancia blanca profunda
Authors: Solís-Salgado Oscar , Ayala-González Mauricio , López-Payares José Luis
Published: January 2021

En el desarrollo de la hidrocefalia idiopática de presión normal (HIPN), existen múltiples factores involucrados para que se establezca la enfermedad, uno de estos que la literatura mas apoya es la alteración en el flujo sanguíneo cerebral y la isquemia de la sustancia blanca profunda, estas modificaciones pueden ser originadas por eventos previos de una enfermedad cerebrovascular, angiopatía amiloidea, y arterias medulares (arterias perforantes de la sustancia blanca profunda) escleróticas. Mirando estos cambios detenidamente veremos que por lo general son regionales y que se acentúan principalmente en los vasos de los ganglios basales y periventriculares (sustancia blanca profunda). A su vez, estos cambios en el flujo regional traerán consecuencias como edema, acumulación de productos de desecho como el beta-amiloide (βa), contribuyendo a una hipoxia crónica. Una de las preguntas que más se pueden discutir en este tema es sobre si los cambios en el flujo sanguíneo son la causa de estos transtornos o simplemente son un epifenómeno. Otros autores mencionan que otro factor simultáneo a la falla del desecho de productos tóxicos como el β-amiloide, son daños a la Unidad Neurovascular (UNV), este daño es con frecuencia visto en la enfermedad de Alzheimer y de ahí una de las razones por las cuales existe una comorbilidad con la HIPN.
Meningioma secretor quístico
Authors: Chávez-López José Antonio , García-Cisneros Rosalina , Zarate-Mendez Antonio
Published: January 2021

Los meningiomas quísticos son tumores raros, representan entre el 2 y 4% de todos los meningiomas intracraneales. Dado que pueden imitar neoplasias metastásicas, hemangioblastomas, neuroblastomas, tumores gliales con componente quístico (glioblastoma multiforme, astrocitoma quístico), solo el reporte de histopatología define el diagnóstico. Es importante reconocer las características de estas lesiones, en este artículo reportamos el caso de una paciente con meningioma quístico secretor.
Taxonomía de las ataxias. Algoritmo de la falta de ritmo
Authors: Boll-Woehrlen Marie Catherine , Rodríguez-Ibarra Sarait Nadja , Ochoa Adriana , Martínez-Ruano Leticia , Rodríguez-Ortiz Ulises
Published: January 2021

Las ataxias degenerativas consisten en un grupo heterogéneo de enfermedades que se dividen en una mayoría de entidades hereditarias y formas esporádicas. Con el afán de
realizar un estudio exhaustivo y mejorar la calidad de atención de estos pacientes, hemos diseñado un nuevo protocolo clínico y de gabinetes que trata de caracterizar el padecimiento de cada
paciente, contemplamos el seguimiento y los tratamientos. La recopilación de estos datos nos permitirá conocer con exactitud las entidades que se presentan en nuestro medio y elaborar el mejor
algoritmo diagnóstico y de seguimiento para cada padecimiento. Presentamos aquí el análisis de 147 casos estudiados durante los dos últimos años con 85 casos de ataxias hereditarias, de las
cuales las más frecuentes son dominantes: SCA2 (20%) seguidas de SCA3 (12.3%), y las recesivas de las cuales 6 casos de ataxia de Friedreich confirmada y un caso con diagnóstico molecular
pendiente, y por último, un grupo importante de ataxias esporádicas, 62 casos, en el cual hemos individualizado síndromes “Friedreich-like” en adultos jóvenes y casos con muchos argumentos
apuntando una mitocondriopatía. En personas de más de 40 años de edad predominan las atrofias de múltiples sistemas. Para diagnosticar estas entidades aplicamos el algoritmo presentado por
primera vez en la Reunión Médico-Quirúrgica de diciembre 2014 y en esta publicación. Nuestro esfuerzo solamente está en su inicio y tenemos que coordinarlo con el grupo de genetistas y analizar
en particular las ataxias esporádicas de inicio temprano aún no diagnosticadas. Esta serie refleja el estatus actual de las ataxias seguidas en el Instituto Nacional de Neurología y
Neurocirugía (INNN). Pone en evidencia el requerimiento de una atención especial para estos pacientes, así como de estudios muy especializados, clínicos y de gabinete, para bien definir las
entidades y no omitir las formas que tienen un tratamiento específico.
Uso de ácido tranexámico para prevención de coagulopatía durante resección de tumor cerebral
Authors: Tejada Jorman H. , Rivas Carlos V. , Charry Daniel
Published: January 2021

El ácido tranexámico (TXA) es un medicamento utilizado como herramienta para la profilaxis y el manejo del sangrado mayor; Después de la publicación del estudio CRASH 2, gano un importante espacio en el manejo de la cirugía con sangrado mayor en el perioperatorio. Se presenta el caso de un paciente de 39 años de edad con diagnóstico de tumor supratentorial de gran tamaño, el cual fue llevado a embolización del mismo sin éxito y posterior resección y en el cual se administró ácido tranexámico como herramienta para control del sangrado.
Falta de asociación entre trastornos del control de impulsos y trastorno conductual del sueño REM en pacientes con enfermedad de Parkinson
Authors: Bazán-Rodríguez Lisette , Rodríguez-Violante Mayela , Cervantes-Arriaga Amin , Parra-López Guillermo , Cruz-Fino Diego , Pascasio-Astudillo Francisco , Alatriste-Booth Vanessa
Published: January 2021

Objetivo. El trastorno conductual del sueño de movimientos oculares rápidos (RBD) y los trastornos del control de impulsos (ICD) son frecuentes en sujetos con
enfermedad de Parkinson. La asociación entre estas dos condiciones ha sido contradictoria. El objetivo de este estudio es analizar la asociación entre estos dos síntomas no motores. Material y
métodos. Se incluyeron sujetos consecutivos con enfermedad de Parkinson de la Clínica de Trastornos del Movimiento de un hospital de tercer nivel. La presencia de los ICD se evaluó utilizando
el Escala de Valoración de Trastornos de Control de Impulsos. El RBD fue diagnosticado por un estudio de polisomnografía nocturna. Resultados. Se incluyeron cincuenta y cinco sujetos
consecutivos con enfermedad de Parkinson. La prevalencia de los CDI y los comportamientos relacionados fue de 23,6% (14,5% en el ICD y los comportamientos relacionados con el 9,1%). RBD fue
diagnosticada en el 47,2% de los pacientes. No se encontraron diferencias en la frecuencia de los CDI y los comportamientos relacionados al comparar sujetos con y sin RBD (23% frente a 24,1%, p
= 0,926, respectivamente). Conclusión. No se encontró asociación entre la presencia de RBD y la frecuencia de los ICD en sujetos con enfermedad de Parkinson.
Oclusión de arteria carótida interna secundario a apoplejía pituitaria
Authors: Serrano-Rubio Apolinar Alejandro , Ruiz-Treviño Armando Saúl , Sophie d’Herbemont  , Gopar  , Gómez-Amador Juan Luis
Published: January 2021

Los infartos cerebrales causados por oclusión de las arterias carótidas por apoplejía pituitaria son raros. Un hombre de 25 años, con historia de cefalea frontal y síndrome de seno cavernoso derecho, fue admitido en nuestro hospital con una imagen de resonancia magnética demostrándose una lesión selar con extensión supra e infraselar y hacia el seno cavernoso derecho. Un día posterior a su ingreso presentó cefalea súbita e intensa, deterioro visual, alteración del estado de alerta y signos de herniación. La tomografía computarizada reveló un infarto de la arteria carótida interna derecha. Se realizó una craniectomía descompresiva. El diagnóstico histológico reveló un adenoma hipofisario no funcionante con hemorragia. El status neurológico del paciente mejoró, permaneciendo con hemiplejia izquierda y síndrome de seno cavernoso. Este caso documenta una rara presentación de apoplejía pituitaria con signos de elevación de presión intracraneal causada por infarto cerebral por obstrucción mecánica de la arteria carótida interna.
Relación del sistema nervioso central con el bazo y el sistema linfático
Authors: Lazos-Constantino Gustavo
Published: January 2021

En estos casos reportados, se pone en evidencia la importancia del sistema nervioso central al influir en las respuestas inmunológicas del organismo. Aparte de que los pacientes tuvieron epilepsia, el componente inmunológico e inflamación estuvo presente en ellos. Es importante hacer notar que en un paciente (caso 1) paso de las crisis epilépticas a psoriasis después le efectuaron esplenectomía y al final falleció de cáncer hepático.
La hormona que podría reducir la depresión y la muerte neuronal
Authors: Pérez-Neri Iván
Published: January 2021

Aunque la depresión y la muerte neuronal se presentan simultáneamente hasta en el 75% de los pacientes con enfermedad de Parkinson, a la fecha ninguno de los medicamentos utilizados para esta patología combate ambos síntomas al mismo tiempo. Los resultados de un grupo de investigadores del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía podrían cambiar esta situación. Estudios recientes realizados en el Departamento de Neuroquímica de dicha institución muestran que la deshidroepiandrosterona (DHEA), una hormona esteroide sintetizada tanto por hombres como por mujeres y que se reduce con la edad, podría tener esta función moduladora del sistema nervioso.
Dopamina para principiantes
Authors: Avila-Rojas Hazael , Pérez-Neri Iván
Published: January 2021

La dopamina es con seguridad el neurotransmisor más popular entre la población general; de hecho, existen varias canciones y un grupo de música pop que llevan su nombre. Adicionalmente, Google devuelve alrededor de 550,000 resultados, y PubMed 145,000, para el nombre del neurotransmisor. De estos últimos, el más antiguo es un artículo de 1948 titulado "The pharmacology of compounds structurally related to hydroxytyramine" (Lands, et al, 1948).
Pacientes operados de glioblastomas de alto grado en área motora y lenguaje con cirugía con estimulación transcortical comparado con cirugía convencional
Authors: Andrés-Jaime A. , M. Cuahutemoc Gil-Ortiz
Published: January 2021

Los astrocitomas anaplásico y glioblastoma multiforme son los tumores cerebrales malignos más frecuentes en adultos. La localización de estos tumores en áreas
elocuentes representan más del 80%. El tratamiento quirúrgico, requiere la resección funcional de esta lesión, disminuyendo el riesgo de secuelas y permitiendo tener una mejor funcionalidad.
Objetivo: conocer los resultados posoperatorios motores y del lenguaje en pacientes con gliomas de alto grado operados con estimulación transcortical comparada con la cirugía convencional.
Material y Métodos: se realizó un estudio retrospectivo observacional descriptivo, analítico con revisión de los casos con diagnostico de glioma de alto grado en área elocuente (motora y de
lenguaje) ya operados con estimulador transcortical y con cirugía convencional en el CMN “20 de Noviembre” del ISSSTE de 1 enero 2005 al 31diciembre 2015; se compararon las mediciones
preoperatorias del déficit motor, lenguaje y funcionalidad. Resultados: se encontró que los pacientes con gliomas de alto grado en región motora existe diferencia estadísticamente significativa
con p=0.013 en aquellos que habían recibido estimulación referente al déficit y funcionalidad que presentan postquirúrgico, mientras que casos con lesiones en área de lenguaje no se encontró
diferencia significativa. Conclusión: la cirugía con estimulación transcortical en área elocuente, si mejora la funcionalidad y disminuye el déficit posquirúrgico en lesiones en área elocuente
motora, para otras áreas amerita continuar en estudio.
De los orígenes de la parálisis agitante al desarrollo de un modelo experimental para su estudio
Authors: Diéguez-Campa Carlos , Pérez-Neri Iván
Published: January 2021

La importancia de mirar al pasado de la enfermedad de Parkinson (EP) radica en entender sus primeras descripciones y clasificación para dirigirnos hacia su tratamiento.
En documentos de hace 4,000 años se encuentran signos clínicos de la enfermedad, en 1817 James Parkinson la caracterizó e integró como un trastorno neurológico llamándolo "parálisis agitante";
Martin Charcot completó su espectro sindrómico, en donde identificó la bradicinesia, discriminó los distintos tipos de temblor, signos no motores y sugirió el término "enfermedad de Parkinson".
Brissaud propuso que el daño en la substantia nigra es la base anatómica de la EP. A partir de la comprensión de su fisiopatología y el desarrollo de modelos experimentales que logran mimetizar
las características de la enfermedad, se ha logrado plantear estrategias de tratamiento. Existen distintos modelos con alcances y limitaciones, como la 6-hidroxidopamina, la
1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridina (MPTP), el paraquat y la rotenona. La MPTP fue descubierta por casualidad en usuarios de drogas intravenosas. Aun cuando ningún modelo reproduce
completamente la enfermedad, por su fácil reproducibilidad, de signos motores y no motores, la presencia de cuerpos de Lewy y, sobre todo, por lesionar selectivamente a la substantia nigra, el
modelo de la neurotoxina MPTP en monos se considera el estándar de oro, convirtiéndolo en un hallazgo fortuito y en una herramienta científica de gran valor.
Desempeño neuropsicológico en adultos mayores
Authors: Gamba-Rincón Ángela Patricia , Páez-Martínez Gina Johana , Domínguez-Pérez Wilson Javier , Rincón-Lozada Carlos Francisco
Published: January 2021

La población adulta mayor ha tenido un incremento a nivel mundial debido a los avances tecnológicos, farmacéuticos e investigativos, además del descenso en los índices
de natalidad y el aumento de la esperanza de vida. El objetivo del presente estudio fue realizar la caracterización neuropsicológica de 450 adultos mayores, divididos en tres grupos
(institucionalizados,jubilados y trabajadores). edades entre 55 y 75 (X=66.2) y S (6.5). Se aplicó formato de historia clínica y los instrumentos: minimental estandarizada para Colombia. prueba
neuropsicológica breve (NEUROPSI). Se utilizó un diseño no experimental transaccional descriptivo comparativo; el grupo que muestra un menor rendimiento cognitivo con los institucionalizados en
comparación con los individuos de los grupos trabajadores y jubilados, siendo el proceso de memoria (evocación, trabajo y aprendizaje) y funciones ejecutivas (dorsolaterales: fluidez verbal,
resolución de problemas y programación motora) los procesos con mayor afectación.
La tinción con el colorante rojo tiazina es un método de diagnóstico pos-mortem rápido y confiable para la enfermedad de Alzheimer
Authors: Castellanos-Aguilar Leonel , Martínez-Zuñiga Nayeli , Gutierrez-Murcia Jonathan Lénnel , Viramontes-Pintos Amparo , Garcés-Ramírez Linda , De-la-Cruz Fidel , Guadarrama-Ortíz Parménides , Luna-Muñoz José
Published: January 2021

Hemos usado una variedad de marcadores inmunológicos combinados con el colorante rojo tiazina (RT), un marcador específico para diferenciar el estado fibrilar del no fibrilar del amiloide-β y tau en la enfermedad de Alzheimer. En este estudio hemos usado el RT como un marcador potencial de diagnóstico en la EA en tejido cerebral sin fijar en una impronta. En los experimentos control se incluia el uso de la tinción con el colorante tioflavina-S, tejido fijado y alguna doble tinción de este material con el RT. Se seleccionaron los marcadores para la proteína tau TaC-3 y 423. El analisis hecho indican que el RT mantiene una fuerte afinidad para las marañas neurofibrilares y placas neuríticas en corteza temporal de tejido sin fijar y congelado, este se descongelo previa la realización de la impronta. Esto indica que el TR es una herramienta potencial para un rápido diagnóstico posmortem de la neuropatología de la EA. La fijación no necesariamente es requerida para la inmunorreactividad de tau en los cortes histológicos.
Disección carotídea bilateral espontánea extracraneal
Authors: Álvarez-Manzo Héctor Salvador , Vera-Urquiza Rafael , Bonnin-Erales Eduardo , Antonio Arauz-Góngora
Published: January 2021

La disección carotídea bilateral espontánea es una entidad poco frecuente, de etiología no muy clara, pero con relevancia clínica, ya que puede presentarse entre el 15
y 20% de los casos de disección. Presentamos el caso clínico de un hombre de 54 años, con hipertension arterial, como único factor de riesgo vascular, quien desarrollo, en relación a una
infección de vías aéreas superiores, un infarto cerebral de la circulación carotidea izquierda, secundario a disección carotídea ipsilateral. Dos días después se documentó isquemia cerebral
carotídea contralateral, secundaria también a disección carotídea. Se hace una revisión y discusión del tema, debido a la importancia de la detección y manejo temprano.
Datos normativos del Cambridge Mindreading test en español en adultos jóvenes de la ciudad de Barranquilla, Colombia
Authors: Barceló-Martínez Ernesto , Fonseca-Consuegra Liz , Aguirre-Acevedo Daniel Camilo , Gelves-Ospina Melissa , Roman Néstor F. , Benítez- Agudelo Juan Camilo
Published: January 2021

El Cambridge Mindreading Test – CAM es un instrumento utilizado en la evaluación de la cognición Social y Teoría de la Mente (ToM). Sin embargo, a pesar de ser ampliamente utilizado en la evaluación de dichas habilidades, se dispone de muy pocos estudios que den cuenta de las puntuaciones normativas en población de habla hispana. El objetivo del estudio fue obtener los datos normativos del Cambridge Mindreading Test-CAM, en una población de adultos jóvenes entre los 18 y 35 años de la ciudad de Barranquilla, Colombia. De los 384 sujetos sanos tomados de la población general, fueron evaluados mediante el Cambridge Mindreading Test – CAM en su versión adaptada al español de 50 ítems por la escuela Argentina de Neurociencias. Se obtuvieron puntuaciones de medias generales de acuerdo a nivel de escolaridad, género y estrato socioeconómico. La puntuación media general de aciertos obtenida para el CAM – Test, fue de 29, 40 con desviación estándar de 5,69. No se observaron diferencias significativas de acuerdo a género y estrato socioeconómico. Se obtuvieron puntuaciones específicas de acuerdo a estrato socioeconómico y de género. Se aportaron datos normativos del CAM-Test en su versión adaptada al español para la población de adultos jóvenes, a partir de la evaluación de sujetos sin patologías, de acuerdo a nivel de escolaridad, género y estrato socioeconómico.
Proceso de enfermería aplicado a paciente en estado crítico con neumonía necrotizante
Authors: Romero-Solís Yaneth Viridiana , Rizo-Velasco Alejandro David
Published: January 2021

En éste proceso de atención de Enfermería aplicado a paciente en Estado Crítico, con diagnóstico de neumonía necrotizante en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un Hospital de Tercer Nivel, se realizó una valoración exhaustiva con base en un instrumento de valoración sustentado en las 14 necesidades de Virginia Henderson, proporcionando previamente un consentimiento informado, siendo meramente con fines académicos, los diagnósticos fueron elaborados con formato Problema, Etiología y Sintomatología (PES), se implementó un plan de cuidados especializados fundamentado con Enfermería Basado en la Evidencia (EBE)  para resolver las necesidades más afectadas. De acuerdo con informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), a nivel global las Infecciones de Vías Respiratorias Bajas (IVRB) (incluida la neumonía necrotizante), en el año 2008 ocasionaron la muerte a 3.46 millones de personas, lo que corresponde al 6.1% del total de muertes para ese año, colocándola en el tercer lugar como causa de muerte después de la enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad cerebrovascular1.
Revisión comparativa de dolor central post-ictus y otras causas de origen encefálico: fisiopatología y tratamiento
Authors: Quintero-Villegas A , Valenzuela-Almada MO , Álvarez-Manzo HS , Calleja-Castillo J
Published: January 2021

El dolor neuropático es un síntoma común en múltiples patologías, tales como el evento vascular cerebral, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson. Este artículo de revisión se enfoca en la fisiopatología del dolor central en estas enfermedades y los diferentes manejos que se han estudiado. Se revisa brevemente la fisiología del dolor y posteriormente se comenta la fisiopatología del dolor central post-ictus y su manejo farmacológico y no farmacológico. Posteriormente se compara con el dolor central causado por esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson en cuanto a su fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento. Se expone una revisión basada en la evidencia de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos publicados para dichas enfermedades.
Exosomas en la propagación de Enfermedades Neurodegenerativas
Authors: Gómez-Chavarín Margarita , Morales-Gómez M. Rocio
Published: January 2021

Recientemente la agregación anormal de proteínas ha sido implicada en procesos neurodegenerativos y enfermedades como el Alzheimer y el Parkinson (EA y EP, respectivamente). Estudios recientes han propuesto que la transmisión de estos agregados proteicos entre neuronas, son el mecanismo subyacente al progreso y la patología de las enfermedades. Sin embargo, el mecanismo preciso por el cual se transmiten estos agregados entre las neuronas se desconoce. Se han sugerido que los exosomas, un grupo específico de vesículas extracelulares, pueden participar en la transferencia de proteínas, RNA y DNA entre las neuronas y desempeñar un papel importante en la transmisión de agregados. Este manuscrito describe varios tipos de vesículas y evidencias que apoyan el papel de los exosomas en la transmisión de agregados entre las neuronas, así como su relación con los procesos neurodegenerativos. También describe algunos mecanismos que participan en la transmisión mediada por exosomas, cómo en el caso de los exosomas liberados por las neuronas cuyo contenido tienen perfiles moleculares que representan un momento del estado de salud del cerebro, por lo que pueden utilizarse como biomarcadores del microambiente cerebral y contribuir al progreso de las enfermedades neurodegenerativas al facilitar la propagación de proteínas mal plegada a sitios distantes. Esta revisión también resume algunos estudios realizados con exosomas en la patofisiología de la enfermedad de Parkinson y en modelos experimentales, y su potencial como biomarcadores de enfermedades.
Utilidad de los test cognoscitivos breves para detectar la demencia en población mexicana
Authors: Romo-Galindo Diana Angélica , Padilla-Moya Eduardo
Published: January 2021

Los test cognoscitivos breves o de cribado (TCB) son instrumentos que se han utilizado para detectar a las personas con demencia, entre los más utilizados a nivel internacional son el Mini Mental State Examination (MMSE), el Montreal Cognitive Assessment (MoCA), el Seven Minute Screen Test (7MS) y el Memory Impairment Screen (MIS).El objetivo de esta revisión fue analizar la utilidad de los TCB para detectar la demencia en población mexicana, se realizó una búsqueda de artículos en bases de datos y sitios web (PubMed, EBSCO y Google Scholar). El MMSE ha sido el instrumento más utilizado en México para detectar la demencia en comparación con el MoCA y el MIS, no se encontraron estudios relevantes acerca del 7MT. Sin embargo, el MoCA ha sido más útil para detectar el DCL y la demencia en comparación con el MMSE y el MIS. Cada instrumento presenta limitaciones y aspectos a considerar cuando son administrados para detectar la demencia como la edad y la escolaridad.
Circuitos corticales, su conectividad funcional y procesos cognitivos en el trastorno comórbido; obsesivo compulsivo y depresivo mayor
Authors: Minotta-Valencia Lina , Minotta-Valencia Carlos
Published: January 2021

Introducción: El presente trabajo lleva a cabo una revisión de la literatura a través de la cual se exploran la rumiación y los pensamientos negativos repetitivos como
mecanismos de mantenimiento de la sintomatología en el paciente con trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y/o trastorno depresivo mayor (TDM). Se toma como muestra, estudios que datan entre 2010
y 2018 que miden patrones de activación corticales relacionados a procesos de control cognitivo, y procesamiento autorreferencial,5 codificación en memoria, mientras se realizan tareas,2
incluyendo entre sus métodos, la resonancia magnética funcional,10 niveles de oxigenación en sangre3 y comparativos en cuanto a participantes; sujetos con diagnóstico de depresión vs control,6
comparativos en cuanto a aplicación de tratamiento medicamentoso o comportamental.1 Se llega a la conclusión de que la fenomenología observable de ambos trastornos cuando se presentan juntos,
integran patrones de conectividad armónicos con unas mismas funciones transdiagnóticas de base, compatibles con potenciales que transcurren en paralelo hiperactivando conjuntamente ciertas
zonas cerebrales, cuyo modo alterado de funcionamiento se devela como el sustrato de base sobre el cual, es posible explicar alteraciones de procesos de control inhibitorio como funciones
ejecutivas, memoria operativa y desregulación de la arquitectura del sueño.
Infección por Clostridiodes difficile en un centro de referencia neurológico de la Ciudad de México
Authors: Tadeo-Escobar Isabel , Ángeles-Morales Verónica , Soto-Hernández José Luis , Hernández Graciela Agar Cárdenas
Published: January 2021

Antecedentes: Clostridioides difficile es un patógeno reemergente que causa diarrea nosocomial a nivel mundial, particularmente en países industrializados. Objetivo:
Presentar una serie de casos clínicos de infección por Clostridioides difficile en un centro de referencia neurológico. Método: estudio retrospectivo y observacional de casos de infección por
C. difficile (ICD) en el Instituto Nacional de Neurología de enero de 2016 a diciembre de 2018. Resultados: se incluyeron 16 pacientes con CDI durante el periodo de estudio. Todos ellos
tuvieron el antecedente de terapia antimicrobiana de amplio espectro en las 6 semanas previas al inicio de los síntomas. Más de la mitad de la población afectada correspondió a mujeres. El
principal diagnóstico de admisión fue enfermedad cerebrovascular, seguido de enfermedades infecciosas. Otros factores de riesgo (adicionales al uso de antimicrobianos) fueron inhibidores de
bomba de protones, corticosteroides y obesidad. Conclusiones: los pacientes con afección neurológica son proclives al desarrollo de diarrea nosocomial debido a un conjunto de factores de
riesgo, incluyendo uso concomitante de corticosteroides, inhibidores de bomba de protones, obesidad/diabetes (previos al uso de antibióticos de amplio espectro). Se requieren programas de
gerencia de antibióticos para asegurar un uso racional de éstos y con ello disminuir el riesgo de diarrea nosocomial en esta población.
Desempeño de la Función Ejecutiva por áreas, en internos condenados por homicidio involuntario y doloso
Authors: Alvarado-Grijalba Sandra Liliana , Pulido-Suárez Claudia Bibiana , Rincón-Lozada Carlos Francisco
Published: January 2021

Introducción: Colombia ha sido uno de los países con las tasas de violencia más altas en el mundo, siendo la segunda causa de muerte en el país, sin embargo la investigación científica de la dinámica de este fenómeno social es insuficiente, uno de los aspectos centrales en la investigación de la violencia homicida es el desarrollo de los perfiles de los perpetradores, los resultados de estos estudios coinciden en que no existe un perfil unitario de agresores en términos de personalidad, psicopatología o características demográficas. Objetivo: comparar el desempeño en la función ejecutiva por áreas en internos condenados por homicidio involuntario y doloso. Material y método: se realizó un estudio comparativo descriptivo, con diseño no experimental, se evaluaron dos grupos de homicidas involuntario y doloso, a través de la batería neuropsicológica de las funciones ejecutivas (Banfe2) y una ficha sociodemográfica. Resultados: los datos demográficos mostraron predomino del estrato socioeconómico 1, escolaridad de secundaria, estado civil unión libre, tipo de familia nuclear, un alto porcentaje de la muestra reporto no consumir sustancias psicoactivas, en el análisis de varianza con la prueba T de Student y la comparación de los rendimientos por área y grupo con la prueba Chi X2 se evidencia en la significancia bilateral que no hubo puntuaciones estadísticamente significativas entre los dos grupos de homicidas. Conclusión: el desempeño neuropsicológico en las tres áreas y en el funcionamiento ejecutivo global, se encontraron con alteraciones de leves a graves, indicando y confirmando el bajo perfil cognitivo en homicidas, las características sociodemográficas coinciden con las de varios estudios en esta población.
Síndrome medular lateral con hemiplejía ipsilateral; síndrome de Opalski. Reporte de caso y revisión de la literatura
Authors: González-González Gustavo , Anzures-Gómez Perla Karina
Published: January 2021

El síndrome de Wallenberg fue descrito por primera vez en 1895 como una entidad clínica donde sus principales características son la presencia hemianestesia cruzada, ataxia cerebelosa y parálisis bulbar. Fue hasta ochenta y nueve años después cuando se describió por primera vez su variante, el síndrome de Opalski en donde la hemiplejía o hemiparesia, que juega un papel central para hacer la distinción entre éste y el síndrome de Wallenberg, se presenta del mismo lado donde ocurre el infarto bulbar. La mayoría de los casos son causados por una oclusión de la arteria cerebelosa posteroinferior y la semiología es parte fundamental del diagnóstico. En el siguiente trabajo se presenta el caso clínico de un infarto bulbar lateral en su variante Opalski. Se hace una revisión de la literatura actual donde se describe la presentación clínica de esta patología y la probable explicación fisiopatológica de esta variante. No existen estudios que reporte la incidencia de este síndrome en México, lo cual probablemente sea resultado del subdiagnóstico en nuestro país.