bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Psychological distress among TB patients in sub-Saharan Africa
Authors: Duko B. , Dana L. M. , Ayano G.
Published: November 2020

OBJECTIVE: To summarise the available evidence on the prevalence of psychological distress among patients with TB in sub-Saharan Africa, and suggest recommendations for future clinical practice.METHODS: We searched PubMed/Medline, SCOPUS and EMBASE databases for relevant
studies. We further searched the reference lists of included studies to include other relevant studies. Cochran´s Q-statistic and the I2 test were used to compute the heterogeneity. The presence of publication bias was assessed by visual inspection of symmetry and Egger´s
test.RESULTS: The pooled prevalence estimate of psychological distress among patients with TB in sub-Saharan African countries was 42.3% (95% CI 35.3–49.7). The pooled prevalence of psychological distress was 61.1% in Cameroon, 49.4% in Angola, 47.7% in Ethiopia, 34.0% in
Nigeria and 29.3% in South Africa. The pooled prevalence estimate of psychological distress among patients with TB ranged from 40.1% to 43.7% in a leave-one-out-sensitivity analysis. Furthermore, the prevalence of psychological distress was higher in females when compared to males.CONCLUSION:
The prevalence of psychological distress among TB patients was high. Therefore, TB programmes should integrate psychiatry services to screen and manage psychologically distressed patients.
Atypical Presentation of Congenital Triangular Alopecia: A Case Series in Italy
Authors: Starace Michela , Carpanese Miriam Anna , Abbenante Diego , Bruni Francesca , Piraccini Bianca Maria , Alessandrini Aurora
Published: November 2020

Background: Congenital triangular alopecia (CTA) is a benign, asymptomatic, nonprogressive, localized and noncicatricial type of alopecia that is usually first noted during infancy or childhood. The pattern of hair loss is traditionally described as triangular, oval or lancet shaped with apex toward the vertex.

Objectives: We present a case series of CTA located in unusual sites.

Patients and Methods: We performed trichoscopy in 78 patients with CTA. From this group, we selected 10 individuals (4 males and 6 females) whose disease was not localized on the typical scalp area.

Results: The alopecic area was located on the occipital region in 5 patients, the parietal region in 4 patients, at the vertex in 1. With trichoscopy, vellus hairs were detected in all patients, and evidence of empty follicles was noticed only in 3 patients.

Conclusions: In contrast with the preconceived notion that all CTAs are frontotemporal, our case series points out that this disease could be localized in other scalp sites.
Risks of Skin, Hair, and Nail Supplements
Authors: Burns Emily K. , Perez-Sanchez Ariadna , Katta Rajani
Published: November 2020

Skin, hair, and nail supplements, sometimes referred to as “beauty supplements” or “ingestible skin care”, are a large and growing industry. These products may contain vitamins and minerals, sometimes in very high doses. They may also contain herbs, hormones, microbes, or animal derivatives such as fish oils and collagen powders.

Dietary supplements are regulated as foods, not drugs, by the U.S. Food and Drug Administration. Therefore, manufacturers do not need to provide any proof of safety, efficacy, or quality prior to sale. This is of serious concern, as many adverse effects due to supplement components have been reported.

The potential risks cover multiple categories. These include acute toxicities such as choking, as well as chronic toxicities, such as increased risk of diabetes. Teratogenicity and interaction with drugs and laboratory testing have been documented in research studies. Other risks include potentially increased risk of cancer with long-term use, allergic reactions, and others.

It is vital that physicians educate their patients on these risks. As no post-marketing surveillance programs are required for supplements, our understanding of supplement risks is incomplete. Physicians should be wary of these risks and encourage further research and regulation.
An Open-Label Prospective Study to Compare the Efficacy and Safety of Topical Fluticasone Versus Tacrolimus in the Proactive Treatment of Atopic Dermatitis
Authors: Mudaliyar Vinodhini R. , Pathak Asha , Dixit Alok , Kumar Sweta
Published: November 2020

Background: Atopic dermatitis (AD), a chronic recurrent inflammatory skin condition primarily affects children. Topical treatment, systemic treatment, and phototherapy are mainstay of treatment.

Objectives: Topical corticosteroids (TCS) are the first line therapy for AD but are associated with various adverse effects. Topical calcineurin inhibitor (TCI) can be used as an alternative to TCS. The aim of the study is to compare efficacy of topical preparation of fluticasone and tacrolimus in lowering the severity of disease, to assess the quality of life (QoL), and to estimate if any association exists between them.

Methods: 37 AD children, randomly received either of the two topical treatments, daily application for first 4 week of in acute phase and twice weekly for next 4 week as maintenance phase. The severity of disease was assessed using SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) and QoL was assessed by using Children’s Dermatology Life Quality Index (CDLQI).

Results:  At the end of acute phase, there was reduction in SCORAD score by 69.29% in fluticasone and 64.20% in tacrolimus group (P<0.001). In maintenance phase, the score had risen in fluticasone group by a mean difference of 0.81 while in tacrolimus, it decreased by 0.99. Both fluticasone and tacrolimus groups improved children’s QoL (P<0.001). Positive correlation (r=0.4668) exists between the SCORAD and QoL. Skin burning was the most common ADR seen with tacrolimus.

Conclusions: Fluticasone and tacrolimus are equally efficacious in the treatment of AD, with similar benefits on children’s QoL. Tacrolimus is better in reducing the extent of lesions than fluticasone
Desfechos perinatais em gestantes com síndromes hipertensivas: revisão integrativa
Authors: Cassiano Alexandra Do Nascimento , Vitorino Ana Beatriz Ferreira , Oliveira Samara Isabela Maia de , Silva Maria De Lourdes Costa da , Souza Núbia Maria Lima de , Souza Nilba Lima de
Published: November 2020

Objetivo: identificar na literatura os desfechos perinatais em gestantes com síndromes hipertensivas. Método: trata-se de uma revisão integrativa com coleta de publicações indexadas na LILACS¸ PUBMED, SCOPUS e WEB OF SCIENCE, durante janeiro de 2017. Os descritores utilizados foram: hipertensão induzida pela gravidez, assistência perinatal e neonatologia. Resultados: os desfechos perinatais de maior incidência foram: mortalidade perinatal, prematuridade, baixo APGAR no 1º e 5º minuto de vida, recém-nascidos pequenos para idade gestacional, admissão na unidade intensiva, restrição de crescimento intraútero e parto cesariano. Dentre as patologias investigadas, destacou-se a pré-eclampsia (80,6%) e 3% dos artigos abordaram a pré-eclampsia grave. Conclusões: a realização de investigações que analisem a exposição do feto/neonato à condição materna da pré-eclampsia grave e da hipertensão crônica sobreposta por pré-eclampsia, constitui-se como gaps de conhecimento.
Cuidado de enfermagem na relação saber/poder e sexualidade junto a juventude escolar via "web"rádio
Authors: Abreu Leidy Dayane Paiva de , Mendonça Glícia Mesquita Martiniano , Araújo Aretha Feitosa de , Torres Raimundo Augusto Martins , Silva Maria Rocineide Ferreira da , Fialho Ana Virgínea de Melo
Published: November 2020

Objetivo: descrever a experiência de pós-graduandas de enfermagem sobre a sexualidade e a relação saber-poder junto à juventude escolar via WebRádio. Método: a experiência emergiu na disciplina de “Micropolítica”, realizada no primeiro semestre de 2016, em articulação ao referencial teórico-filosófico Saber/Poder de Foucault e a temática da sexualidade. Resultados: na vivência é visto que a escola e o setor saúde se configuram como espaços de resistência. Há ausência de discurso professor(a)/enfermeiro(a)/juventude sobre a sexualidade. Culminou-se que o dispositivo de cuidado em saúde WebRádio é uma rede interdiscursiva, com envolvimento das singularidades, proporcionando práticas de cuidado junto à juventude. Considerações finais: A enfermagem, nesse cenário escolar, amplia sua autonomia de cuidado junto à juventude na construção de saberes interdiscursivos.
Deliberação moral de enfermeiros frente à internação por ordem judicial
Authors: Luz Kely Regina da , Vargas Mara Ambrosina de Oliveira , Barlem Edison Luiz Devos , Schneider Dulcinéia Ghizoni , Neves Franciele Budziareck das
Published: November 2020

Objetivo: analisar os problemas éticos vivenciados por enfermeiros intensivistas em situações de internação por ordem judicial na perspectiva da deliberação moral. Método: pesquisa qualitativa entre janeiro e dezembro de 2016, mediante entrevistas semiestruturadas com 42 enfermeiros intensivistas das regiões Sul e Sudeste do Brasil. Apreciada por meio da Análise Textual Discursiva. Resultados: a análise resultou em três categorias que apresentam como conteúdo a prioridade da deliberação, o sofrimento moral dos enfermeiros e a advocacia do enfermeiro. Considerações finais: a judicialização da saúde traz alterações significativas nas relações sociais e institucionais. Os enfermeiros devem perceber que, frente às diferentes possibilidades de tomadas de decisão diante dos problemas éticos, valores morais importantes encontram-se em conflito.
Check list da visita pré-operatória de enfermagem avaliação da qualidade dos dados
Authors: D’Eça Júnior Aurean , Brito Mayara Veras Bogea , Rodrigues Livia Dos Santos , Martins Rosana De Jesus Santos , Rabelo Poliana Costa
Published: November 2020

Objetivo: avaliar a qualidade dos dados do check list da visita pré-operatória de enfermagem em um hospital universitário do nordeste brasileiro. Método: estudo transversal no período de julho a dezembro de 2017. Utilizou-se os parâmetros incompletude do preenchimento e confiabilidade dos dados. Adotou-se para o cálculo da incompletude, o sistema de escores proposto por Romero e Cunha. A confiabilidade foi medida pelo indicador Kappa. Resultados: analisadas 203 fichas de visitas pré-operatórias; 68,2% das variáveis (15 das 22 variáveis analisadas) tiveram percentual de não preenchimento que variou entre 5% a 9,9%, classificadas como muito baixa/baixa incompletude. Considerando os valores Kappa, 81,8% das variáveis estudadas tiveram confiabilidade dos dados considerada quase perfeita. Conclusão: a qualidade dos dados do check list da visita pré-operatória é satisfatória, uma vez que a incompletude da maioria das variáveis analisadas é muito baixa/baixa e a análise de concordância apontou que as informações são robustas e fidedignas.
Simulação realística no ensino de segurança do paciente: relato de experiência
Authors: Magnago Tânia Solange Bosi de Souza , Silva Jaqueline Scalabrin da , Lanes Taís Carpes , Dal Ongaro Juliana , Luz Emanuelli Mancio Ferreira da , Tuchtenhagen Patrícia , Andolhe Rafaela
Published: November 2020

Objetivo: relatar a vivência de ensino-aprendizagem de segurança do paciente com estudantes de um Curso de Graduação em Enfermagem. Método: relato de experiência, desenvolvido no ano de 2017, a partir de atividades teórico-práticas na disciplina “A enfermagem e a segurança do paciente na atenção à saúde”. Utilizou-se como estratégia metodológica a simulação realística, realizada no Laboratório de Habilidades, com estudantes do terceiro semestre de um Curso de Graduação em Enfermagem, de uma Universidade Pública Federal. Resultados: foram realizadas duas simulações no primeiro semestre letivo de 2017. A primeira referente aos protocolos de Higienização das Mãos e Identificação Correta do Paciente; a segunda abordou o protocolo de Cirurgia Segura e dispositivos intravenosos, cateteres e sondas. Pontos fortes e pontos frágeis foram discutidos, oportunizando fortalecer conhecimentos, habilidades e atitudes dos participantes. Conclusões: a vivência dos estudantes sobre o uso da simulação realística foi positiva, possibilitando maior confiança baseada na experiência vivenciada.
Práticas de cuidado no puerpério desenvolvidas por enfermeiras em Estratégias de Saúde da Família
Authors: Castiglioni Críslen Malavolta , Cremonese Luiza , Prates Lisie Alende , Schimith Maria Denise , Sehnem Graciela Dutra , Wilhelm Laís Antunes
Published: November 2020

Objetivo: conhecer as práticas de cuidado desenvolvidas por enfermeiras de Estratégias de Saúde da Família para mulheres no puerpério. Método: pesquisa qualitativa realizada entre dezembro de 2016 e janeiro de 2017 por meio de entrevista semiestruturada com nove enfermeiras. Os dados foram analisados conforme a proposta operativa. Resultados: as consultas puerperais acontecem em torno de uma a duas vezes dentro de 30 dias e são realizadas, majoritariamente, pelas enfermeiras por meio do exame físico obstétrico, cuidados com a incisão da cesariana ou episiotomia, avaliação de aspectos emocionais e orientações sobre sexualidade, planejamento reprodutivo, amamentação, cuidados com o recém-nascido e vínculo entre mãe e bebê. Conclusão: as enfermeiras percebem a relevância das práticas do cuidado e suas principais características, pois reconhecem as alterações hormonais, emocionais e sociais do período e a importância da atuação de profissionais nessa fase cercada por transformações, adaptações e vulnerabilidade.
Poder preditivo de uma escala de alerta precoce para deterioração clínica de pacientes críticos
Authors: Nascimento Juliana Da Silva Garcia , Macedo Gabriela De Oliveira , Borges Giovanna Beirigo
Published: November 2020

Objetivo: avaliar o poder preditivo de uma escala de alerta precoce modificada para identificação de deterioração clínica em pacientes críticos. Método: estudo descritivo, quantitativo, em hospital de ensino, com 214 indivíduos na unidade de terapia intensiva, por meio de revisão dos prontuários, de março a dezembro de 2018. Resultados: o tempo médio de permanência foi de 10,42 dias e as doenças respiratórias consideradas a principal causa de admissão. Dentre a população estudada, 136 (63,6%) obtiveram alta e 78 (36,4%) foram a óbito. Dos 78 pacientes (36,4%), a média do escore da escala de alerta precoce para deterioração na admissão foi de 3,410 e a média que antecedeu o óbito foi de 5,000. Conclusão: considerou-se a escala de alerta precoce utilizada neste estudo, um instrumento fidedigno para identificação da deterioração clínica, recomendando-a para prevenção de parada cardiorrespiratória em adultos no ambiente hospitalar.
Avaliação do risco cardiovascular em mulheres docentes no fim do período reprodutivo
Authors: Santos Tamires Tássia dos , Barilli Sofia Louise Santin , Porciuncula Mariana Bello , Almeida Rafaela Dos Santos Charão de , Specht Andréia Martins
Published: November 2020

Objetivo: avaliar o risco cardiovascular em mulheres docentes do ensino superior no fim do período reprodutivo. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado em universidade privada do Sul do Brasil, em setembro de 2018. Incluíram-se docentes no climatério ou menopausa (idade superior a 44 anos, com dosagem de colesterol no último ano e que conhecessem sua pressão arterial sistólica). Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados a partir de questionário estruturado; o risco cardiovascular (RCV) foi mensurado por meio do escore de Framingham. Resultados: houve diferença no RCV entre as fases (climatério e menopausa). Todas as mulheres climatéricas apresentaram RCV baixo; já as mulheres na menopausa apresentaram RCV baixo (73%), RCV intermediário (24,7%) e RCV alto (2,2%). Conclusão: existe relação significativa entre menopausa e aumento do RCV, justificando ser mais um fator de risco para as mulheres.
Estratégias utilizadas por enfermeiras para minimizar a ocorrência de delirium em pacientes críticos
Authors: Oliveira Katherine Pithon , Picanço Carina Marinho , Oliveira Adriana Ribeiro , Assis Ylara Idalina Silva de , Souza Ana Cláudia Fonseca de , Ribeiro Aldacy Gonçalves
Published: November 2020

Objetivo: descrever as estratégias utilizadas por enfermeiras para minimizar a ocorrência de delirium em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Método: estudo exploratório-descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido em um hospital de ensino, público, de grande porte da cidade de Salvador. Foi realizado nos meses de setembro e outubro de 2018, participaram do estudo 16 enfermeiras. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada e analisados por meio da “Técnica de Análise de Conteúdo Temática”. Resultados: da análise dos dados emergiram duas categorias temáticas, denominadas: “Desconhecimento sobre monitorização do delirium em UTI” e “Estratégias das enfermeiras para minimizar a ocorrência de delirium em UTI”. Conclusão: apesar do pouco conhecimento das enfermeiras sobre o delirium existe uma coerência quantos aos métodos de intervenções para preveni-lo. A implementação de protocolos e atividades educativas são imprescindíveis para empoderar o enfermeiro quanto às intervenções realizadas.
O viver de idosos após o acidente vascular cerebral
Authors: Pauli Eglon , Leite Marinês Tambara , Bornholdt Larissa , Hildebrandt Leila Mariza , Kinalski Sandra Da Silva , Beuter Margrid
Published: November 2020

Objetivo: compreender o viver de idosos após a ocorrência de um Acidente Vascular Cerebral (AVC). Método: investigação qualitativa e descritiva. Dados coletados entre janeiro e março de 2018 em três Estratégias de Saúde da Família (ESF), por meio de entrevista semiestruturada com idosos, vítimas de AVC, cujas informações foram analisadas conforme análise temática. Resultados: os dados permitiram construir três categorias: modificações funcionais e sociais na vida de idosos após a ocorrência do AVC; o (des)cuidado após o AVC no entendimento da pessoa idosa; e perspectivas de futuro da pessoa idosa após a ocorrência do AVC. A assistência imediata e resolutiva na instituição hospitalar, o acompanhamento da ESF e o envolvimento familiar são fundamentais para a reabilitação da pessoa idosa. Considerações finais: os resultados permitiram compreender o viver de idosos, que apresentaram mudanças em seu cotidiano após a ocorrência do AVC, com diferentes graus de comprometimentos físicos e psíquicos.
Fatores associados à cesariana eletiva em mulheres atendidas em um hospital referência do oeste catarinense
Authors: Rossetto Maíra , Schmalfuss Joice Moreira , Bedin Karine , Pinheiro Adelaine Marília , Batista Joanna D’Arc Lyra
Published: November 2020

Objetivo: identificar os fatores associados à cesariana eletiva em mulheres atendidas em um hospital referência do oeste catarinense. Método: estudo transversal realizado com mulheres submetidas à cesariana. A coleta de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2016, por meio de questionário padronizado e informações complementadas pelo prontuário e cartão pré-natal. Dados foram submetidos à regressão logística multivariada. Resultados: foram incluídas no estudo 206 mulheres. O resultado final do modelo multivariado mostrou associação de forma independente com a cesariana eletiva ter sido paga via particular ou por plano de saúde (Odds Ratio = 39,9 p0,01) e a cor da pele autorreferida branca (Odds Ratio = 2,94 p=0,035). Conclusão: é necessário repensar a formação dos profissionais da área da saúde habilitados a atenderem gestantes, capacitando-os para o cuidado pré-natal e para o parto vaginal, visando, sobretudo, o respeito às indicações absolutas de cesarianas, especialmente nas gestantes atendidas no setor privado.
Cuidado de recém-nascidos por mães adolescentes primíparas no domicílio
Authors: Silva Mayane Trindade , Morais Aisiane Cedraz , Araújo Jairo Caique , Morais Ariane Cedraz , Souza Sinara Lima , Nascimento Ana Silva Celi Torres
Published: November 2020

Objetivo: compreender a forma de cuidado das mães adolescentes primíparas aos seus filhos recém-nascidos no domicílio. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado no município de Feira de Santana - Bahia, tendo como participantes sete adolescentes primíparas.  A coleta de dados aconteceu de setembro a novembro de 2018, os quais foram analisados por meio da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultado: evidenciaram que a rotina do cuidar do filho recém-nascido baseia-se nos cuidados relacionado à higiene, alimentação, sono e repouso; possuindo interferência direta da cultura. Além disso, identificou-se que as adolescentes recebem apoio de membros da família para cuidar do recém-nascido e deparam-se com dificuldades associadas ao cuidado diário. Conclusão: as mães se demonstraram zelosas e dedicadas, suprindo as necessidades básicas do recém-nascido com competência, contanto com o auxílio de pessoas que compõe suas redes de suporte social.
Avaliação de competências no ensino da enfermagem durante as práticas de campo
Authors: Gualdezi Luis Fernando , Scussiato Louise Aracema , Peres Aida Maris , Rosa Thays Floris , Lowen Ingrid Margareth Voth , Torres Danelia Gomez
Published: November 2020

Objetivo: analisar o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem sobre as competências avaliadas durante as aulas práticas de campo na formação do enfermeiro. Método: estudo quantitativo exploratório, de análise estatística simples e descritiva, realizado em uma instituição de ensino superior na cidade de Curitiba, Brasil. A coleta de dados ocorreu em agosto de 2018, com 113 acadêmicos de Enfermagem por questionário com perguntas abertas e fechadas, aplicado durante o período de aulas. Resultados: destacou-se a competência atenção à saúde como a mais relevante indicada pelos acadêmicos, seguido das habilidades relacionadas a assistência como um dos pontos a serem avaliados durante as práticas de campo; a liderança não atingiu nenhuma colocação na escala relevância das competências avaliadas. Conclusão: as competências citadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais são avaliadas durante todo processo formativo e outros achados nesse estudo perfazem a necessidade da criação de estratégias situacionais mais adequadas durante a formação do acadêmico.
Realização de testes rápidos de sífilis em gestantes por enfermeiros da atenção básica
Authors: Pereira Bruna Britto , Santos Cristiano Pinto dos , Gomes Giovana Calcagno
Published: November 2020

Objetivo: conhecer de que forma os enfermeiros da atenção básica realizam os testes rápidos para sífilis em gestantes. Método: pesquisa qualitativa realizada em um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados em 2018 por entrevistas semiestruturadas e submetidos à Análise de Conteúdo. Resultados: referiram que a doença pode ser assintomática, mas tem três estágios. Citaram como sintomas uma ferida vaginal que some e após aparecem manchas no corpo. A doença pode causar no recém-nascido má-formação. Houve desconhecimento acerca da doença. Notificam os casos positivos e iniciam imediatamente o tratamento da gestante. Ressaltaram a não adesão dos parceiros ao tratamento. Conclusão: destaca-se o importante papel do enfermeiro na realização do pré-natal e do teste rápido de sífilis. Observa-se que são necessárias ações de educação continuada melhorando os indicadores da doença no país.
Análise das interações medicamentosas e perfil epidemiológico de indivíduos com diabetes mellitus na atenção primária
Authors: Zanatta Leila , Cort Fernanda Norbak Dalla , Mathias Nathalya Silva , Argenta Carla
Published: November 2020

Objetivo: analisar as interações medicamentosas e o perfil epidemiológico de indivíduos com diabetes mellitus (DM). Método: estudo quantitativo com aplicação de questionário a 42 pacientes com DM pertencentes a um Centro de Saúde da Família (CSF). Os dados foram coletados em 2018, em três etapas: encontro no CSF, visitas domiciliares e busca em prontuário eletrônico; seguido de análise das interações medicamentosas nas bases Drug Interactions Checker Drug Information e DrugBank. Resultados: a idade média dos pacientes foi de 68,36 anos. O número total de associações entre fármacos foi de 1355 (média de 32,26/paciente). O total de medicações que interagem foi de 479 (11,40 interações/paciente). Em 65% as combinações não interagiram, 4% foram interações leves, 26,05% moderadas e 1,70% graves. Conclusão: a quantidade de interações medicamentosas é expressiva, predominando as de grau moderado. A idade dos pacientes e presença de comorbidades podem estar associadas à polimedicação, contribuindo para ocorrência dessas interações.
A resiliência do enfermeiro no cuidado à criança que vivencia a terminalidade
Authors: Andrade Bruna Raiane Viana , Cunha Juliana Xavier Pinheiro da , Biondo Chrisne Santana
Published: November 2020

Objetivo: investigar a resiliência de enfermeiros no cuidado à criança que vivencia a terminalidade na terapia intensiva. Método: estudo qualitativo, com 12 enfermeiras das Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal de dois hospitais no interior da Bahia. A coleta de dados ocorreu em abril e maio de 2019, utilizou-se a entrevista semiestruturada, analisada mediante Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: evidenciou-se a dificuldade das enfermeiras em lidar com a terminalidade infantil, referindo angústia e impotência, mais intensamente àquelas que são mães. A empatia e a espiritualidade se mostraram importantes no cuidado à criança terminal e no desenvolvimento da resiliência. Conclusão: faz-se necessário que a finitude seja enfrentada como curso natural da vida. Assim, deve-se ampliar estudos sobre a temática e que as instituições de ensino e laborais invistam em discussões sobre a terminalidade, para que as enfermeiras desenvolvam mecanismos de enfrentamento e de construção da resiliência no cuidado à criança.
Planejamento reprodutivo e a vulnerabilidade após o parto: uma coorte do sul do Brasil
Authors: Canario Márcia Aparecida dos Santos Silva , Gonçalves Mariana Faria , Teixeira Érica Mairene Bocate , Silva Áurea Fabrícia Amancio Quirino , Ferrari Rosângela Aparecida Pimenta , Pelloso Sandra Marisa , Cardelli Alexandrina Aparecida Maciel
Published: November 2020

Objetivo: analisar o planejamento reprodutivo no primeiro ano após o parto em mulheres que mantêm seguimento/acompanhamento em saúde na atenção primária e secundária. Método: trata-se de uma coorte prospectiva, conduzida com 300 mulheres, em município de grande porte do estado do Paraná, Brasil, entre julho de 2013 a março de 2015. Utilizou-se análise dos dados por meio do Teste Qui-quadrado. Resultados: foi verificada associação entre o uso de contraceptivo, situação conjugal e renda. A paridade e cesárea anterior também se associaram ao uso de contraceptivos. Verificou-se relevância estatística entre a gravidez planejada e estar grávida novamente. Houve associação entre inscrição no programa de planejamento reprodutivo e uso de contraceptivo, uso de método hormonal e acesso ao serviço de saúde. Ocorreu significância estatística entre a realização da revisão puerperal precoce ambulatorial e inscrição no planejamento reprodutivo. Conclusão: constatou-se restrição na aplicação das políticas de saúde sexual e reprodutiva após o parto.
Orientações sobre parto no pré-natal de alto risco nos serviços de saúde
Authors: Lourenço Juliana Carvalho , Medeiros Fabiana Fontana , Rodrigues Mariana Haddad , Ferrari Rosângela Aparecida Pimenta , Serafim Deise , Cardelli Alexandrina Aparecida Maciel
Published: November 2020

Objetivo: desvelar as orientações recebidas sobre parto durante o pré-natal de alto risco nos serviços de saúde à luz da teoria das representações sociais. Método: estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa, tendo a Teoria das Representações Sociais como referencial teórico metodológico. A coleta de dados ocorreu entre outubro de 2017 e janeiro de 2018, em uma maternidade do norte do Paraná, durante a internação de 20 puérperas. Utilizou-se entrevista semiestruturada e análise de conteúdo temática. Resultados: emergiu-se a categoria: conhecimento elaborado frente as orientações em saúde para gestantes. O núcleo central configurou-se no cuidado direcionado à saúde da mulher e seu empoderamento no ciclo gravídico-puerperal. Conclusão: orientações em saúde foram similares nos dois níveis assistenciais, sendo direcionadas à saúde e bem-estar fetal. Foram identificadas situações de risco ao bebê nas urgências que poderiam resultar em um parto cesáreo prematuro e complicações ao concepto.
Comportamento de busca por serviços de saúde para a detecção da tuberculose
Authors: Tomberg Jéssica Oliveira , Spagnolo Lílian De Moura Lima , Harter Jenifer , Martins Martina Dias da Rosa , Cardozo Gonzales Roxana Isabel
Published: November 2020

Objetivo: investigar a detecção da tuberculose pulmonar a partir do comportamento de busca por serviços de saúde em municípios do Rio Grande do Sul. Métodos: estudo transversal descritivo, realizado entre 2013 e 2014, mediante entrevista com 290 pessoas com tuberculose pulmonar de municípios da região Sul do país. Na análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva, construindo-se fluxos de comportamento de busca do diagnóstico da doença. Resultados: os serviços especializados foram utilizados por 39,7% (115) das pessoas para o primeiro atendimento, ofertando baciloscopia de escarro para 64,1% (186), radiografia de tórax para 57,2% (166) e testagem para vírus da imunodeficiência humana para 62,7% (182). Verificou-se que 37,5% (109) foram diagnosticadas no primeiro serviço de saúde procurado e 62,4% (181) buscaram outros serviços. Conclusão: a detecção da tuberculose pulmonar se dá, prioritariamente, nos serviços especializados, seguidos pelas unidades de pronto atendimento e pelas unidades de Atenção Primária à Saúde.
Alteração de sinais vitais e desfecho clínico de pacientes admitidos em unidade de emergência
Authors: Oliveira Gabriella Novelli , Reis Tallita Costa , Cruz Diná De Almeida Lopes Monteiro da , Nogueira Lilia Souza
Published: November 2020

Objetivo: descrever as características dos registros de enfermagem, incluindo os sinais vitais, e comparar o desfecho clínico dos pacientes segundo a presença de alteração dos sinais vitais no ambiente de emergência. Método: estudo transversal, com análise retrospectiva de prontuários de pacientes adultos admitidos em maio/2018 em um Pronto-Socorro de São Paulo. Os dados dos registros de enfermagem coletados foram inseridos no sistema REDCap® e análises descritivas e inferenciais foram realizadas. Resultados: dos 194 prontuários (54,1% masculino, idade média 59,7 anos) a queixa de entrada, comorbidades e primeiras condutas realizadas na emergência foram os registros de enfermagem mais anotados. Frequências cardíaca e respiratória e pressão arterial foram os sinais vitais mais alterados e associados ao óbito. Conclusão: a clareza e a frequência dos registros de enfermagem, assim como a correta interpretação dos sinais vitais, são componentes essenciais para a segurança do cuidado prestado ao paciente na emergência.
Grau de risco do pé diabético na atenção primária à saúde
Authors: Silva Patricia Simon da , Vieira Cassandra Severo Amaral , Gomes Ludmila Mourão Xavier , Barbosa Thiago Luis de Andrade
Published: November 2020

Objetivo: investigar o grau de risco de pé diabético e fatores associados em indivíduos com diabetes mellitus. Método: estudo transversal entre usuários acompanhados em uma unidade básica de saúde. A coleta de dados foi feita com os pacientes que realizaram a consulta de enfermagem por meio de um formulário de avaliação clínica de membros inferiores. Conduziu-se a análise por meio de regressão logística multivariada. Resultados: dos 69 participantes avaliados, 52,8% apresentaram algum grau de risco. Verificou-se maior chance entre homens, idosos, com relato de dor em repouso nas pernas e pés, histórico de úlcera e/ou amputações, com diagnóstico de enfermagem de “integridade da pele prejudicada no idoso”. Conclusão: a maioria dos usuários avaliados não possui risco elevado, porém o enfoque deve ser no autocuidado para a prevenção de tal agravo e a realização do exame clínico dos membros inferiores pelo enfermeiro.
Filosofia e infância: formação docente para atuar em filosofia para/com crianças
Authors: Cantalice Gizolene de Fátima Barbosa da Silva , Cirino Maria Reilta Dantas
Published: November 2020

Este artigo tem como objetivo refletir sobre a formação do/a professor/a que irá atuar no Programa de Filosofia para Crianças, idealizado e posto em prática pelo filósofo norte-americano Matthew Lipman, em 1969; e, também, compreender o processo de formação do/a professor/a para atuar na composição de Experiências de Pensamento, proposta do movimento de Filosofia com Crianças desenvolvido e coordenado pelo filósofo e educador argentino Walter Kohan, desde 2007. Para compreender esse processo formativo, nesses dois autores, foram realizadas pesquisas teóricas e práticas através das quais percebemos que em Lipman a formação do professor ocorre de forma sistematizada e rigorosa concebida em quatro estágio: preparo de monitores; estágio de preparação do currículo; estágio modelador; estágio de observação. Enquanto que em Kohan essa formação vai acontecendo no processo colaborativo que envolve a dinâmica relação que passa a ocorrer e aproximar a escola de educação básica e a universidade. Percebemos, ainda, que, mesmo com perspectivas diferentes em suas teorias e práticas de filosofia “para” e “com” crianças, ambos, Lipman e Kohan, defendem a necessidade de uma formação específica para o/a professor/a que irá atuar em tais práticas tendo em vista contribuir para o desenvolvimento do filosofar das crianças desde a educação infantil.
“Exercícios emancipatórios” para uma aprendizagem da filosofia no ensino médio a partir de O mestre ignorante de Jacques Rancière
Authors: Medeiros Joildo Dutra de
Published: November 2020

Tomamos emprestado o termo “exercícios emancipatórios” de Walter Kohan (2003) para pensar a aprendizagem na Filosofia a partir de O Mestre Ignorante de Jacques Rancière (2002). Desse modo, o presente artigo analisa os temas “exercícios espirituais” em Pierre Hadot (2014), seus desdobramentos na Hermenêutica do Sujeito de Michel Foucault (2006) e “igualdade e emancipação” em O Mestre Ignorante para, a partir dessa última obra, se perguntar: como e quais “exercícios de pensamento” podem ser “exercícios emancipatórios” no qual a aprendizagem na Filosofia desperta o aluno para aquilo de que ele é capaz?
Social Protests in 2011: International Perspective and Information Access
Authors: E. Ilikova Lilia , Svirina Anna
Published: November 2020

The paper analyzes the interrelation of social protesting and informal economy, core values of protesting class and the level of information accessibility for the ones involved in social unease. To perform this analysis we have used both quantitative and qualitative data: qualitative data was related to the core values of protestants and was collected via semantic analysis of their social media posts. To perform quantitative evaluation, we have used the rankings on Internet freedom and mass media transparency; yet as the main analytical tool was semantic, the conclusion on how core values influence person’s desire to be involved in social protests was made on the basis of qualitative analysis. The research had confirmed that growth rate of informal economy is a good predictor of possible unease based on dignity-based values.
Participation of Azerbaijan in the Environmental Activities of the UNEP, the Council of Europe and the CIS
Authors: Adel Ilsijarovich Abdoulin , Parviz Arif Ogli Gasanov , Galina Georgievna Shinkaretskaia , Ksenia Borisovna Valiullina
Published: November 2020

Ecosystems of the Azerbaijan Republic have a lot of unique characteristics that demand the special focus in the context of the environmental protection. Taking into account their importance, it is necessary to apply whole potential of international cooperation including institutional dimension. The purpose of the article is to describe the characteristics of the participation of the Azerbaijan Republic in the activities of the United Nations Environmental Programme (UNEP), the Council of Europe and the Commonwealth of Independent States (CIS) on the protection of environment. As the basic method of research, the author proposes the method of legal comparison. The generalization of the results of the cooperation of the Azerbaijan Republic allows to define the respective traits of interaction with every international organization from the abovementioned list. They are determined by the purposes, functions, opportunities and mechanisms of interaction in every respective case. For example, the Azerbaijan Republic focuses its attention on development and improvement of the environmental management mechanism and resilience to natural and human-induced hazards. At the same time, the environmental cooperation of the Azerbaijan Republic and the Council of Europe is based on the participation in the regional conventional mechanisms and formation of the necessary conditions for the realization of the environmental rights of humans, including the activity of the European Court of Human Rights. Additionally, based on the examples of cooperation of the Azerbaijan Republic with the UNEP, the Council of Europe and the CIS, the author reveals the presence of dynamic, complex and systemic approach to cooperation with the aforementioned international organizations.

The global, comprehensive nature of the environmental challenges facing the world community contributes to the formation of a new worldview and practice of international economic interaction between the participants of the world economy, based on the support of the strong States to the weak in ensuring the most important, generally significant tasks of the economy and the environment.
Dynamic response and control of neuros based on electromagnetic field theory
Authors: An Xin-Lei , Qiao Shuai , Zhang Li ,   School of Mathematics and Physics, Lanzhou Jiaotong University, Lanzhou 730070, China,   College of Electrical and Information Engineering, Lanzhou University of Technology, Lanzhou 730050, China,   The Basic Courses Department of Lanzhou Institute of Technology, Lanzhou 730050, China
Published: November 2020

The time-varying electric fields generated by continuously pumping and transmitting calcium, potassium and sodium ions in cells not only affect the discharge activity of neurons, but also induce time-varying magnetic fields to further regulate the fluctuation of ions. According to the Maxwell's electromagnetic field theory, time-varying electric field and magnetic field can stimulate each other in the electrophysiological environment inside and outside the cells to produce electromagnetic field. In order to explore the discharge rhythm transition of neurons under the influence of electromagnetic fields, a five-dimensional (5D) HR neuron model (EMFN model for short) is established by introducing magnetic flux variable and electric field variable into a three-dimensional (3D) Hindmarsh-Rose (HR) neuron model. Firstly, the equilibrium distribution and global bifurcation properties of EMFN model are analyzed by Matcont software, then the existence of subcritical Hopf bifurcation, hidden discharge, coexistence of periodic discharge and resting state are found and analyzed. Secondly, by using the tools of two-parameter and one-parameter bifurcation, ISI bifurcation and the maximum Lyapunov exponent for numerical simulation, the period-adding bifurcation with and without chaos, mixed mode discharge and coexistence mode discharge in the EMFN model are analyzed in detail. At the same time, the transition law of discharge rhythm with the influence of electric field and magnetic field intensity is revealed. Finally, the Washout controller is used to convert the subcritical Hopf bifurcation into supercritical Hopf bifurcation, so the topological structure of EMFN model near the bifurcation point is changed for eliminating the hidden discharge. The research results of this paper confirm that the novel neuron model has rich discharge rhythm, which will affect the information transmission and coding, and provide some ideas for improving the neuron models, revealing the influence of electromagnetic field on biological nervous system, and exploring the pathogenic mechanism of some neurological diseases.
Phase-field modeling of irradiated void microstructure evolution of Fe-Cr alloy
Authors: Yang Hui , Feng Ze-Hua , Wang He-Ran , Zhang Yun-Peng , Chen Zheng , Xin Tian-Yuan , Song Xiao-Rong , Wu Lu , Zhang Jing ,   School of Material Science and Engineering, Xi’an University of Technology, Xi’an 710048, China,   School of Material Science and Engineering, Northwestern Polytechnical University, Xi’an 710072, China,   The First Sub-institute, Nuclear Power Institute of China, Chengdu 610005, China
Published: November 2020

As cladding materials, Fe-Cr alloys are used in the extreme environments of high temperature, high pressure, and energetic particle radiation, thus generating irradiation defects such as vacancies and interstitials. The clustering of irradiation defects leads the voids or dislocation loops to form, resulting in irradiation swelling and lattice distortion, and further radiation hardening or softening, finally, material failure. It is beneficial to tailor desired microstructures and obtain stable service performances by understanding defects cluster and voids formation process. In this paper, the phase-field method is employed to study the evolution of voids of Fe-Cr alloy. In the model the temperature effects on point defects and generation/recombination of vacancies and interstitials are taken into consideration. The 400–800 K temperature range and 0–16 dpa radiation dose range are selected, in which the voids’ formation process including generation and recombination, as well as vacancy clustering caused by vacancy diffusion, is studied for Fe-Cr alloy. The nucleation rate of the void cluster shows a trend of first increasing and then decreasing with temperature increasing from 400 to 800 K. This phenomenon is related to complex interactions among defects concentration, atomic diffusion, recombination, nucleation, and growth conditions. At a given temperature, the average radius and the volume fraction of the voids grow bigger as the radiation dose increases. With the increase of irradiation dose, the cascade collision reaction is strengthened, and the number of Frenkel defect pairs is also increases. A large number of vacancies and interstitial atoms are generated, and the rapid diffusion and accumulation of vacancies in the Fe-Cr alloy at high temperature form a larger number and larger size of voids. The incubation period of vacancy clusters and voids are quite different due to the influence of irradiation temperature and dose. The higher the irradiation dose, the shorter the incubation period is. The relationship between the incubation period and temperature is more complicated. When the temperature is relatively low, the incubation period is shortened as the temperature increases, and as the temperature continues to increase to a higher temperature, the incubation period is extended. This relates to the increase in the concentration of vacancies, the recombination of vacancies and interstitials, and the increase of the critical nucleus radius for the growth of voids when the temperature increases.
Perceived Stress of Podiatric Medical Students
Authors: Foote Courtney M. , Hatzinger Shelby J. , Sansosti Laura E. , Meyr Andrew J.
Published: November 2020

Background

The primary objective of this investigation was to objectify perceived stresses of students enrolled at a US college of podiatric medicine.

Methods

Following preliminary pilot data collection and representative student interviews, the Perceived Stress Scale and a newly developed survey consisting of 46 potential stresses were administered to students. Participants were asked to identify up to ten items from the survey that caused them the most stress and to further identify up to three of these ten that they considered to be the most stressful.

Results

A response rate of 71.5% (261 of 365) was observed. Specific results demonstrate that levels of perceived stress in podiatric medical students are higher than those in the general population, as well as some potential trends with respect to specific perceived stresses that change over time.

Conclusions

The results of this investigation provide quantitative evidence of perceived levels of stress and specific stresses of students enrolled at a US college of podiatric medicine. We hope that these findings increase awareness of stress in podiatric medicine, lead to colleges of podiatric medicine taking active steps to improve student stress education, and lead to future investigations of stress and mental health in the field of podiatric medicine.
Perceptions of the Podiatric Medicine Profession: A Survey of Medical Students in Philadelphia, Pennsylvania
Authors: Miner Samantha A. , Vlahovic Tracey C.
Published: November 2020

Background

Medical students (MSs) in allopathic and osteopathic medical programs may not be adequately exposed to the role of podiatric physicians and surgeons in health care. We explored perceptions of the specialty field of podiatric medicine from the perspective of MSs in the Philadelphia, Pennsylvania, area.

Methods

In this cross-sectional survey study, responses regarding podiatric education and scope of practice were collected via a 16-question, self-reported, anonymous online survey distributed to MSs at one osteopathic and three allopathic medical schools in the Philadelphia area. Inferences and conclusions were drawn from the percentages of respondents. Statistical analyses for school of attendance, year of study, and physician relative subgroups were performed.

Results

The 129 survey responses obtained revealed misunderstandings regarding podiatric education and training. Only 45.7% correctly answered that podiatric medical students do not take the United States Medical Licensing Examination. The results also showed the perception of podiatry in a positive light, with approximately 80% of respondents agreeing that the term doctor is applicable when referring to a podiatrist. Respondents with a physician relative were more likely to rate podiatry's role in health care higher on a scale from 0 (inessential) to 5 (equivalent to MDs/DOs) than those without a physician relative.

Conclusions

The results of this preliminary survey were generally positive and optimistic while also identifying some misconceptions regarding MS perceptions of podiatric medical training and scope of practice. Further studies are needed to evaluate perceptions of podiatry from the perspective of other members of the health-care team to improve interprofessional relations and understanding.
Cathepsin D in prawn reproductive system: its localization and function in actin degradation
Authors: Sukonset Chompoonut , Surinlert Piyaporn , Thongsum Orawan , Watthammawut Atthaboon , Somrit Monsicha , Nakeim Jirasuda , Weerachatyanukul Wattana , Asuvapongpatana Somluk
Published: November 2020

Cathepsin D (CAT-D) is a well-known aspartic protease that serves a function as house-keeping lysosomal enzyme in all somatic cells. Its existence in reproductive tissues is highly variable, even in the somatic derived epithelial cells of reproductive tract. InMacrobrachium rosenbergii, existence of MrCAT-D and its translational product was detected in both somatic cells (Sertoli-like supporting cells) and developing spermatogenic cells as well as along accessory spermatic ducts. Specifically, MrCAT-D was localized onto the sperm surface rather than within the acrosomal matrix, as evident by similar staining pattern of anti-CAT-D on live and aldehyde fixed sperm. MrCAT-D in testicular extracts and sperm isolates showed active enzyme activities towards its specific fluorogenic substrate (MCA-Gly-Lys-Pro-Ile-Leu-Phe-Phe-Arg-Leu-Lys (Dnp)-D-Arg-NH2). MrCAT-D also exerted its function towards hydrolyzing filamentous actin, the meshwork of which is shown to be localized at the junction between germ cells and supporting cells and spermatogonia inM. rosenbergiitesticular epithelium. Together, we have localized MrCAT-D transcript and its translational product in both supporting and germ cells of testis and claimed its enzymatic function towards actin degradation, which may be related to sperm release from the epithelial cell interaction.