Evaluation of the Effectiveness of Osteoscintigraphy in Bone Metastases of Malignant Tumors
Authors: Салаева Л.А.г. 
Published: February 2024

Цель. Оценить эффективность остеосцинтиграфического исследования при различных локализациях костных метастазов злокачественных опухолей. Материалы и методы. В исследование включены 136 пациентов с подтвержденными костными метастазами (КМ) злокачественных опухолей. 34 пациента с первичным поражением костей (миеломная болезнь и неметастатические дегенеративно-склеротические изменения неопухолевого происхождения) составили контрольную группу. Помимо радиоизотопного исследования пациентам проводили полный гистологический анализ, детальный биохимический анализ крови и определение специфических онкомаркеров. ОСГ была выполнена 85 пациентам: очаги анализировались по их характеру (остеолитическая, остеобластическая или смешанная структура), а затем по их количеству и локализации. Результаты. При ОСГ остеолитические очаги были выявлены у 13 (15,3%), остеобластические – у 41 (48,2%), смешанного строения – у 11 (12,9%) пациентов. Остеобластный неметастатический очаг был выявлен у 20 (23,5%) пациентов, что составляет 100% контрольной группы. При сравнительной оценке различных типов метастатических очагов, выявленных методом ОСГ, с другими исследованиями было установлено, что подтверждение остеобластических очагов имело место в 20 случаях из 21 (95,2%). Остеолитические очаги подтвердились в 10 из 20 (50,0%), а очаги смешанного типа только в 3 из 24 случаев (12,5%) (р<0,001). Заключение. Поскольку чувствительность и специфичность ОСГ могут быть низкими при типах опухолей, где чаще встречаются остеолитические метастазы, необходимо применение альтернативных методов исследования и эти результаты следует учитывать для повышения эффективности диагностики.

Purpose. To evaluate the effectiveness of osteoscintigraphic examination in various localizations of bone metastases of malignant tumors. Materials and methods. The study included 136 patients with confirmed bone metastases (BM) of malignant tumors. 34 patients with primary bone lesions (multiple myeloma and non-metastatic degenerative-sclerotic changes of non-tumor origin) made up the control group. In addition to the radioisotope study, patients underwent a complete histological analysis, a detailed biochemical blood test, and the determination of specific tumor markers. Osteoscintigraphy (OSG) was performed in 85 patients: lesions were analyzed by their nature (osteolytic, osteoblastic or mixed structure), and then by their number and localization. Results. With OSG, osteolytic foci were detected in 13 (15.3%) patients, osteoblastic foci – in 41 (48.2%), mixed structure – in 11 (12.9%) patients. Osteoblastic non-metastatic focus was detected in 20 (23.5%) patients, which is 100% of the control group. In a comparative assessment of various types of metastatic foci detected by OSG with other studies, it was found that confirmation of osteoblastic foci occurred in 20 cases out of 21 (95.2%). Osteolytic foci were confirmed in 10 of 20 (50.0%), and mixed foci only in 3 of 24 cases (12.5%) (p<0.001). Conclusion. Since the sensitivity and specificity of OSG may be low in tumor types where osteolytic metastases are more common, alternative methods of investigation are needed and these results should be taken into account to improve diagnostic efficiency.