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Hepatitis A, B and C prevalence among transgender women and travestis in five Brazilian capitals between 2019-2021
Authors: Moreira Regina Célia , Veras Maria Amélia de Sousa Mascena , Amianti Carolina , McCartney Daniel Jason , Silva Vanessa Cristina Martins , Lemos Marcilio Figueiredo , Compri Adriana Parise , Oliveira Elaine Lopes de , Bassichetto Katia Cristina , Leal Andréa Fachel , Knauth Daniela Ruva , Magno Laio , Dourado Inês , Galan Lenice , Fonseca Paula Andrea Morelli , Queiroz Rita Suely Bacuri de , Silva Roberto José Carvalho da , Araujo Sandra , Miyachi Marcia Eiko , Soares Claudio de Sousa , Ahagon Luciana Mitie Kawai , Mayaud Philippe , Sperandei Sandro , Motta-Castro Ana Rita Coimbra
Published: August 2024

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence and factors associated with hepatitis A, B, and C in transgender women and travestis's networks, in 5 regions of Brazil. Methods: This cross-sectional study includedtransgender women and travestis in five Brazilian capitals (Campo Grande, Manaus, Porto Alegre, Salvador, and São Paulo), between December/2019 and July/2021. All samples were subjected to detection of serological markers of hepatitis virus A (HAV), B (HBV), and C (HCV) infections through rapid tests and chemiluminescent microparticle immunoassays. Positive samples in the screening tests were submitted to detect HBV DNA and HCV-RNA by real-time PCR and genotyped by Sanger sequencing. Results: Analysis of 1,317 samples showed network prevalence rates of 69.1%, 25.1%, and 1.5% for HAV, HBV, and HCV exposure, respectively. A high susceptibility rate to HBV infection (35.7%) and low prevalence of vaccine response markers (40%) were also observed. Age greater than 26 years, self-declared black/brown skin color, having only primary education, history of incarceration, and use of a condom in the last sexual intercourse with a casual partner were associated with total anti-HAV. Exposure to HBV was associated with age greater than 26 years, self-declared black/brown, history of being a sex worker, and incarceration. Age > 37 years, history of sexual abuse, and frequent alcohol consumption were associated with hepatitis C infection. Conclusion: The highest prevalence of HAV in this population was found in the North and Northeast regions, and the prevalence found was higher than that in the general population, suggesting greater vulnerability. The prevalence of HCV infection in our study was similar to that observed in the general population.
Prevalência das hepatites A, B e C entre mulheres trans e travestis em cinco capitais brasileiras entre 2019-2021
Authors: Moreira Regina Célia , Veras Maria Amélia de Sousa Mascena , Amianti Carolina , McCartney Daniel Jason , Silva Vanessa Cristina Martins , Lemos Marcilio Figueiredo , Compri Adriana Parise , Oliveira Elaine Lopes de , Bassichetto Katia Cristina , Leal Andréa Fachel , Knauth Daniela Ruva , Magno Laio , Dourado Inês , Galan Lenice , Fonseca Paula Andrea Morelli , Queiroz Rita Suely Bacuri de , Silva Roberto José Carvalho da , Araujo Sandra , Miyachi Marcia Eiko , Soares Claudio de Sousa , Ahagon Luciana Mitie Kawai , Mayaud Philippe , Sperandei Sandro , Motta-Castro Ana Rita Coimbra
Published: August 2024

RESUMO Objetivo: Estimar as prevalências e fatores associados com as hepatites A, B e C em mulheres trans e travestis em cinco regiões do Brasil. Métodos: Estudo transversal com mulheres trans e travestis em cinco capitais brasileiras (Campo Grande, Manaus, Porto Alegre, Salvador e São Paulo), entre dezembro/2019 e julho/2021. As amostras foram submetidas à detecção de marcadores das infecções pelos vírus das hepatites A (HAV), B (HBV) e C (HCV), utilizando-se testes rápidos e quimioluminescência. Amostras positivas foram submetidas à detecção de HBV-DNA e HCV-RNA por PCR em tempo real e genotipadas por sequenciamento de Sanger. Resultados: As análises de 1.317 amostras indicaram taxas de prevalências nas mulheres trans e travestis recrutadas de 69,1%, 24,4% e 1,5% para exposição ao HAV, HBV e HCV, respectivamente. Elevada taxa de suscetibilidade ao HBV (35,7%) e baixa prevalência do marcador vacinal (40,0%) foram observadas. Mostraram-se associadas à presença de anti-HAV: idade maior que 26 anos, autodeclarar-se preta-parda, ter apenas educação básica, história de encarceramento e uso de preservativo na última relação sexual com parceiro casual. Quanto à exposição ao HBV, foi associada a idade maior que 26 anos, cor da pele preto-parda, ter sido profissional do sexo e história de encarceramento. Idade maior de 37 anos, história de abuso sexual e consumo frequente de álcool foram associadas ao HCV. Conclusão: As maiores prevalências de HAV nessa população encontram-se nas regiões Norte e Nordeste. Com relação ao HBV, a prevalência encontrada foi superior à encontrada na população geral, sugerindo maior vulnerabilidade. A prevalência do HCV foi semelhante à encontrada na população geral.
Dificuldades e avanços no acesso e no uso de serviços de saúde por mulheres trans e travestis no Brasil
Authors: Pinheiro Thiago Félix , Carvalho Paula Galdino Cardin de , Nolasco Gabriel , Santos Lorruan Alves dos , Veras Maria Amélia de Sousa Mascena
Published: August 2024

RESUMO Objetivo: Compreender as narrativas de Mulheres Trans e Travestis (MTT) de quatro cidades brasileiras acerca do acesso e do uso de serviços de saúde. Métodos: Estudo qualitativo realizado no âmbito do projeto TransOdara, pesquisa transversal multicêntrica de métodos mistos, conduzida entre 2019 e 2021. São analisadas 52 entrevistas em profundidade com MTT em Manaus, Campo Grande, Porto Alegre e São Paulo. O tratamento analítico foi orientado pela hermenêutica filosófica. Resultados: Relatos de discriminação, estigmatização e patologização reafirmam as dificuldades enfrentadas por MTT na busca por cuidado com a saúde. A recorrência do desrespeito ao nome social/retificado revela obstáculos ao reconhecimento das identidades trans e, em alguns casos, a intenção de inibir a transexualidade-travestilidade. Outras dificuldades decorrem de ações que desconsideram as especificidades de saúde das MTT ou as condições sociais precárias que afetam algumas delas. No entanto, a partir de experiências de respeito e atendimento adequado, as participantes identificam uma mudança em curso, que se expressa em uma maior disponibilidade de serviços e na melhoria da assistência. Há uma expectativa de continuidade da ampliação de serviços, tecnologias e capacitação dos/as profissionais de saúde. Conclusão: A mudança identificada tem sido empreendida na interface das políticas públicas de saúde com o ativismo LGBT+ e a produção de conhecimento acerca das questões de saúde das MTT. Os avanços empreendidos, ainda que insuficientes para mudar o cenário da histórica exclusão vivida por elas nos serviços de saúde, apontam caminhos promissores na melhoria de suas condições de saúde.
Physical examination for the detection of sexually transmitted infections among transgender women and travestis in Brazil: acceptability and associated factors
Authors: McCartney Daniel Jason , Carvalhal Layana Guedes , Moraes Camila de Albuquerque , Mayaud Philippe , Veras Maria Amélia de Sousa Mascena
Published: August 2024

ABSTRACT Objective This study aimed to determine the acceptability and factors associated with uptake of a physical examination for the detection of symptomatic sexually transmitted infections (STIs) by transgender women and travestis in Brazil. Methods: TransOdara was a multi-centric, cross-sectional STI prevalence study conducted among transgender women and travestis in five capital cities (Campo Grande, Manaus, Porto Alegre, Salvador and São Paulo) representing all Brazilian regions, between December 2019 and July 2021. A total of 1,317 self-identified transgender women and travestis aged ≥18 years were recruited using respondent-driven sampling and responded to a standard questionnaire. A medical consultation was offered including a physical examination and collection of samples from multiple sites to detect various STIs. Factors associated with uptake were investigated by reviewing demographic characteristics of participants who gave permission for physical examination (general, genital, and anorectal). Results: Most participants (65.4%, 95% confidence interval — 95%CI 62.7–68.0) gave permission for a general examination (including oropharyngeal), with fewer permitting genital (42.3%, 95%CI 39.6–46.0) or anorectal (42.1%, 95%CI 39.4–44.9) examinations. Overall, 34.4% (95%CI 31.8–37.0) of participants refused all examinations. Participants with STI symptoms were significantly more likely to give permission for full examination than asymptomatic participants (64.3 vs. 37.4%, adjusted odds ratio — AOR=3.6, 95%CI 2.4–5.5). Other factors significantly associated with uptake of a full examination in multivariate analysis included age (AOR=1.5 for ≥25 years), religion (AOR=1.7 for Afro-Brazilian, AOR=1.9 for other religions compared to no religion), and education (AOR=2.0 for higher-level). Conclusion: In the context of STI management, this study found limited acceptance of anogenital examinations among transgender women and travestis, with higher acceptance among those with STI symptoms.
Vinte anos do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior – SINAES no Brasil: trajetória, princípios, dilemas e tendências
Authors: Oliveira Ivan dos Santos , Rothen José Carlos
Published: August 2024

Resumo O objetivo principal deste trabalho é promover uma reflexão a respeito dos vinte anos de implementação do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior - SINAES, tendo em vista realizar o resgate histórico de seu contexto de formulação e de sua implementação, além de discutir os princípios avaliativos, as características, as tensões, os dilemas e as perspectivas para o sistema. Verificou-se que o SINAES incorporou em sua estrutura, ao longo de duas décadas, visões e princípios avaliativos divergentes, que aproximam mais a avaliação aos seus aspectos objetivos e regulatórios. Como tendências, verificamos o enfraquecimento da avaliação institucional, da avaliação externa in loco, e do próprio sistema, como base para a regulação da oferta de educação superior no país.
Training for innovation in Biological Sciences: Subject analysis and perception of graduates
Authors: Medeiros Larissa Campos de , Leta Jacqueline
Published: August 2024

Abstract This study sought evidence that the training of masters and doctors in the field of Biological Sciences prepares them to work with innovation. It is a descriptive and exploratory study with a qualitative-quantitative methodological approach. The subjects offered in the graduate programs of this broad field were analyzed, along with the responses of 5,186 graduates to a questionnaire about their professional training in Brazilian graduate programs. The results suggest that while there are initiatives and successful examples of innovation and entrepreneurship in the academic environment, these cases appear to be exceptions. Overall, the programs offered few subjects, activities, and initiatives to prepare students for working with innovation processes and environments.
Frugal Innovation and Sustainability in the Footwear Sector
Authors: Specht Ismael Rodrigo , Froehlich Cristiane , Bondan Juliana , Nodari Cristine Hermann
Published: August 2024

ABSTRACT Objective: this article aims to analyze how footwear companies can innovate frugally in convergence with the principles of sustainability. This objective was achieved based on studies that observe the relationship between sustainability and frugal innovation, with an emphasis on bricolage strategies, from a perspective of applicability in the footwear industry, as it is a sector with high environmental impact. Method: the research uses design science research, and made use of a field diary, for greater depth of understanding of the footwear environment, as well as secondary analysis of documents on the internet and transcribed interviews with the seven experts. Results: the study managed to propose two action artifacts, one of them a frugal and sustainable sneaker artifact, and, as a second action artifact, it realized the need for collaborative and constant action between universities and companies in the search for frugal and sustainable solutions, which can benefit both companies, through profitable results, and the university, through longitudinal research and production of articles. Conclusions: the footwear industry yearns for low-cost (frugal) innovations that are at the same time sustainable, and demonstrates capacity and interest in meeting social and political demands for sustainable actions; in order to achieve this, greater proximity to the university presents itself as a collaboration that can produce benefits for both, with side effects of positive impact on environmental initiatives, society, and government policies.
TRABALHO SEXUAL, CUIDADO E RISCO NA PANDEMIA DA COVID-19 E NA EPIDEMIA DA AIDS
Authors: Moraes Aparecida Fonseca
Published: August 2024

Resumo Este artigo analisa as ressonâncias discursivas, morais e sociais no enfrentamento à epidemia da aids e pandemia da covid-19 em dois importantes contextos dos movimentos e organizações de trabalhadoras do sexo. Dialoga com as contribuições de Viviana Zelizer para problematizar como a transação comercial do sexo pago concorre para atribuir valor moral, afetivo e simbólico a diferentes práticas de cuidado que circulam no trabalho sexual. A pesquisa coletou informações em documentos arquivados e ambiente digital, incluindo levantamentos em redes sociais. A abordagem relacional privilegiou a ação política e criativa de trabalhadoras do sexo nos dois contextos em que o cuidado está atravessado por ambivalências morais. Resultados apontam os sentidos cambiantes que o cuidado pode ganhar. Nas políticas de prevenção à aids, sexo pago e cuidado estão imbricados, denotando confiança e sexo seguro. Na pandemia, sexo remunerado e risco de infecção, juntos maximizam a ideia de que trabalhadoras do sexo oferecem riscos.
As ambivalências da maternidade: uma análise da personagem Anna em Com armas sonolentas, de Carola Saavedra
Authors: Farias Ariane Avila Neto de
Published: August 2024

Resumo É pelo corpo e pela sexualidade, tomados como aspectos que demarcam a negatividade e a inferioridade do sujeito feminino, que a mulher é oprimida e dominada. É nesse contexto que questões referentes à maternidade foram construídas sob os pilares do patriarcado, discurso que historicamente subjugou e silenciou o sujeito feminino. O fazer materno constituiu-se enquanto exercício de abnegação e entrega da mulher à sua prole, como a principal responsável pela ação de cuidar; há a certeza de que o amor de mãe é sentimento inato e inquestionável. Ainda, a realização da maternidade é entendida como fator de confirmação de feminilidade, sendo o não cumprimento desta a demarcação de um caráter desviante. Entretanto, na atualidade, vem-se revisando o status materno, de modo que se compreenda que a construção da mulher-mãe perpassa uma multiplicidade de experiências. Isto posto, o presente trabalho teve como objetivo refletir acerca da construção do sujeito-mãe na obra Com armas sonolentas, publicada em 2018, de autoria de Carola Saavedra. O estudo, que foca na maternidade da personagem Anna, aponta para a percepção de que a narrativa analisada apresenta uma maternidade que desconstrói os ideias reservados a essa instituição, desnudando, assim, as ambivalências e as múltiplas experiências que envolvem esse fazer. A discussão parte das contribuições teóricas de Nancy Chodorow (1978), Elizabeth Badinter (1985), Adrienne Rich (1986) e Orna Donath (2017).
Pharyngeal phase of swallowing in post-stroke dysphagia: videoendoscopy and speech-language-hearing assessment
Authors: Araújo Ramon Cipriano Pacheco de , Ferreira Lidiane Maria de Brito Macedo , Godoy Cynthia Meira de Almeida , Magalhães Hipólito
Published: August 2024

ABSTRACT Purpose To investigate the outcomes of fiberoptic endoscopic evaluation of pharyngeal swallowing phase and clinical evaluation of swallowing among dysphagic individuals with and without chronic stroke in different food consistencies. Methods This is a cross-sectional and retrospective study based on data collection from medical records. 134 swallowing video endoscopy exams of dysphagic patients were analyzed, in which they were divided into two groups according to the diagnosis of stroke, in which data were collected regarding mobility and strength of the tongue, phonation and cough efficiency, and the pharyngeal signs of dysphagia with four food consistencies from the International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI), for comparison between groups. To analyze and classify the severity of pharyngeal residues, the Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale (YPRSRS) was used by two independent professionals. Results There was a significant difference in the presence of pharyngeal residue, laryngeal penetration and laryngotracheal aspiration in all consistencies evaluated (level 0, 2, 4 and 7) (p= <0.001), in addition to the association with multiple swallowing in thin liquid, slightly thickened liquid and solid (level 0, 2 and 7) (p= 0.026). Conclusion Dysphagic individuals diagnosed with stroke showed differences in videoendoscope signs of pharyngeal residue, laryngeal penetration and laryngotracheal aspiration, regardless of the food consistency assessed, compared to dysphagic individuals without the diagnosis. Just as there was a difference in the finding of multiple swallowing only in the consistencies of thin liquid, extremely thickened liquid and solid.
Impactos limitados do financiamento público sobre a redução da desigualdade em campanhas eleitorais
Authors: Silva Bruno Fernando da , Codato Adriano
Published: August 2024

Resumo Investigamos os impactos da adoção do financiamento exclusivamente público e da proibição de doações empresariais para as receitas de campanha de candidaturas à Câmara dos Deputados do Brasil entre 2010 e 2022. O objetivo é avaliar se estas mudanças impactaram a concentração de recursos financeiros entre os candidatos. Para isso, usamos estatísticas descritivas e medidas de desigualdade, como o Índice de Gini e a razão entre decis. Os resultados mostram uma melhora no quadro geral de distribuição de recursos somente nas eleições de 2022, enquanto em 2018 ainda houve uma disputa com recursos altamente concentrados em poucos candidatos. Sugerimos que fatores institucionais – como as cotas para minorias e o teto de gastos eleitorais – e partidários ajudam a explicar a diminuição da desigualdade em 2022, mas que eles ainda são insuficientes para reduzir as enormes disparidades existentes entre os candidatos.
Stem diameter for Italian tomato grafting
Authors: Parajara Magno do C. , Oliveira Fábio Luiz de , Fontes Paulo Cesar R , Milagres Carla do C , Avelar Felipe VR
Published: August 2024

ABSTRACT The adoption of grafting in vegetable production is an innovative technique that presents challenges to be overcome, which one of the main ones is the need to determine the appropriate diameter of the plant at the time of grafting. Therefore, the objective of this work was to evaluate the development of seedlings and production of tomato plants, grafted with different stem diameters, under protected environmental conditions. The experiment was divided into two phases, seedling development and field production. The experimental design was completely randomized with five treatments, composed of the following seedlings stem diameters at the time of grafting: 1.8; 2.0; 2.2; 2.5 and 2.8 mm. Morphophysiological and productive characteristics of the grafted plants were evaluated. The results demonstrated that Italian tomato seedlings, grafted with 2.2 mm stem diameter, showed better development. However, the production rates were similar for the different stem diameters (1.8 to 2.8 mm) adopted at the grafting moment. Estimated yields of around 200 t/ha, much higher than the national average, demonstrate the success of the grafting technique in Italian tomatoes, under protected environmental conditions.
Modelo lógico para o plano de enfrentamento à covid-19: contribuições para a avaliação
Authors: Azevedo Micheline Marie Milward de , Nascimento Júlia Chaves do , Cruz Mariana Sodário , Lima Aline Daiane dos Reis , Poças Kátia Crestine
Published: August 2024

Resumo Este estudo tem como objetivo apresentar o processo de elaboração e validação do modelo lógico do plano de contingência para enfrentamento da covid-19 do Hospital Universitário de Brasília (HUB-UnB/Ebserh). É parte de um estudo de avaliabilidade, de metodologia qualitativa, desenvolvido de forma participativa, com os interessados pela avaliação (gestores e profissionais de saúde) no hospital e foi realizado entre julho 2020 e fevereiro de 2021. Todos os produtos foram validados pelos interessados. O modelo lógico validado é composto por sete componentes e 18 atividades e 109 produtos. Os componentes foram ‘Gestão’, ‘Assistência’, ‘Força de Trabalho’, ‘Vigilância’, ‘Apoio e Insumos Estratégicos’, ‘Ensino, Pesquisa e Extensão’ e ‘Comunicação’. A cultura da avaliação em saúde tem grande importância para demonstrar a efetividade e o impacto das intervenções e apoiar os gestores na tomada de decisão. O uso de modelos lógicos permite a visualização da racionalidade da intervenção, apresentando seu funcionamento e o vínculo entre as relações causais e seus elementos.
Formação humana em perspectiva hermenêutica na área da saúde
Authors: Dalbosco Cláudio Almir , Maraschin Renata , Santos Filho Francisco Carlos dos , Dalbosco Ana Katharina
Published: August 2024

Resumo O artigo tem como objetivo refletir sobre a importância da formação humana em perspectiva hermenêutica-dialógica para a prática dos profissionais da saúde, para sua formação e para a promoção de saúde. Nesse sentido, forma coro com produções que se posicionam favoravelmente à compreensão de que a prática, a formação e a promoção da saúde devem estar ancoradas também no paradigma das humanidades médicas. Metodologicamente, trata-se de revisão bibliográfica ancorada no trabalho hermenêutico com textos clássicos do filósofo alemão Hans-Georg Gadamer sobre a saúde e com literatura secundária sobre o tema. Divide-se em três partes. Na primeira, analisa a medicina e algumas de suas concepções sobre saúde e doença ao longo da história, observando as transformações sofridas na passagem de ciência médica mais ampla, fundada na religião e na espiritualidade, para a predominância do paradigma técnico-científico. Na segunda, são realizadas delimitações sobre alguns conceitos essenciais para a compreensão da importância da formação humana para o profissional da saúde. Na parte final, é investigada uma ideia de formação humana sustentada pela perspectiva hermenêutica-dialógica. Conclui afirmando a importância de que o saber técnico especializado na área da saúde se deixe ancorar pelo saber prático, de cunho ético-formativo, alicerçado na noção hermenêutica de diálogo.
A cor da morte na pandemia de Covid-19: epidemiologia social crítica, interseccionalidade e necropolítica
Authors: Cabral Mariana Pompílio Gomes , Lima Francisco Anderson Carvalho de , Lima Raquel Cerdeira de , Bosi Maria Lúcia Magalhães
Published: August 2024

Resumo Este artigo pretende analisar a morbimortalidade da Covid-19 no Brasil, segundo quesito raça/cor, problematizando o conceito de raça como estruturante para uma atenção equânime na pandemia. Trata-se de uma pesquisa exploratória e reflexiva, com análise de 43 boletins epidemiológicos e 15 artigos selecionados a partir de uma revisão narrativa de literatura. Discutimos elementos concernentes à epidemiologia social crítica, interseccionalidade e necropolítica, ante as iniquidades em saúde. Os resultados apontam que numa sociedade interseccionalizada por racismo, sexismo e pobreza, o risco, a incidência e a mortalidade da doença são socialmente desiguais, haja vista a população negra, pobre e periférica, apresentar maiores índices epidemiológicos. Desvela-se um Estado com tecnologias necropolíticas governamentais, sendo a pandemia mais um modus de produzir a morte. Conclui-se evocando a insurgência de uma epidemiologia complexa da Covid-19, aliando políticas de saúde à proteção social e ao desenvolvimento econômico.
Atenção Básica em Saúde em tempos de gestão contratualizada: desafios para sua sustentabilidade no Sistema Único de Saúde brasileiro
Authors: Fogaça Lissandra Zanovelo , Schveitzer Mariana Cabral , Sala Arnaldo , Carneiro Júnior Nivaldo
Published: August 2024

Resumo A Atenção Básica é acesso preferencial e ordenadora do cuidado na rede de serviços de saúde do Sistema Único de Saúde, sob responsabilidade da gestão municipal. Historicamente da administração direta, mas nas últimas décadas observa-se crescente transferência do seu gerenciamento por intermédio de contratualizações com instituições não governamentais. Objetivou-se analisar circunstâncias e elementos que motivaram gestores municipais a contratualizar entes privados sem fins lucrativos para gestão da Atenção Básica. Realizou-se pesquisa qualitativa por estudo de caso em seis municípios do estado de São Paulo. Procedeu-se a entrevistas virtuais semiestruturadas com 24 sujeitos, entre gestores, representantes das instituições, assessores regionais do Conselho de Secretários Municipais de Saúde e dos segmentos trabalhador e usuário dos respectivos Conselhos Municipais de Saúde, realizadas entre outubro de 2020 e fevereiro de 2021. As principais motivações são: 1) redução do impacto na folha de pagamento (lei de responsabilidade fiscal); 2) flexibilidade na administração dos recursos humanos, principalmente na contratação de médicos; e 3) agilidade na aquisição de insumos e equipamentos. Com base nesses resultados e na falta de preocupação desses sujeitos em considerar os atributos da Atenção Básica nas contratações, conclui-se que existe um risco potencial de prejuízos à consolidação dos princípios e diretrizes da Atenção Básica.
Como os gerentes percebem as dificuldades de implantação e implementação das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde na Atenção Primária à Saúde?
Authors: Zambelli Janaína da Câmara , Silva Pedro Henrique Brito da , Possobon Rosana de Fátima , Oliveira Ellen Synthia Fernandes de
Published: August 2024

Resumo Após 15 anos de promulgação da política nacional, muitas unidades de saúde ainda não implantaram as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde. As razões para esse afastamento da Atenção Primária à Saúde na Região Metropolitana de Goiânia-GO, Brasil, ainda são desconhecidas. Assim, este estudo objetiva compreender como os gerentes percebem as dificuldades de implantação e implementação das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com 24 gerentes de unidades básicas de saúde mediante entrevistas semiestruturadas e analisadas segundo a estrutura de conteúdo de Bardin. Os gerentes imputam a impossibilidade da oferta a fatores como sobrecarga do trabalho, falta de apoio financeiro, material e organizacional por parte das secretarias de Saúde, preconceito, infraestrutura inadequada, inexistência de recurso financeiro e insuficiência de formação em serviço. Portanto, concluímos que a implementação das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde é incipiente na Atenção Primária à Saúde por conta, principalmente, de barreiras estruturais, organizacionais, culturais e educacionais. Esses resultados podem colaborar na resolução desses obstáculos, para que as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde possam ser oferecidas aos usuários do Sistema Único de Saúde de forma mais equânime.
O chão(-universo) da Educação Popular em Saúde: saberes e práticas que rompem com o estabelecido
Authors: Dantas Mayana de Azevedo , Silva Maria Rocineide Ferreira da , Dantas Vera Lúcia de Azevedo , Lima Raimundo Félix de
Published: August 2024

Resumo O estudo pretende avaliar a influência das práticas e saberes de educadores populares sobre ações hegemônicas de educação em saúde. Estudo de caso no qual foram feitas entrevistas semiestruturadas com 23 educadores em meio à seleção do Curso de Aperfeiçoamento em Educação Popular em Saúde. Realizou-se análise de conteúdo dos dados, com auxílio do Iramuteq para sua interpretação. A Educação Popular em Saúde apresentou-se como campo articulador de práticas e saberes acumulados em educação, saúde, arte e movimentos sociais, rompendo com fragmentação de saberes, mercantilização do conhecimento e das profissões, além da hierarquia entre saber acadêmico e popular. Ao refletirem sobre ser educador popular, os sujeitos trouxeram suas singularidades como essenciais e o rompimento com a ideia hegemônica de educador. A articulação entre elementos diversos aponta para um universo, por vezes, composto de contradições entre eles. A educação popular em saúde revelou-se espaço que possibilita rupturas com as perspectivas hegemônicas de educação em saúde, ao apresentar-se como diálogo entre práticas, saberes e valores diversos e singulares, que, aberto ao contraditório, se propõe a ser uma construção coletiva.
Limites e potencialidades para as ações de controle sanitário em serviços hemoterápicos
Authors: Cavalcante Luciana Limoeiro Ricarte , Souza Mariluce Karla Bomfim de
Published: August 2024

Resumo Objetivou-se discutir os limites e as potencialidades, sob a perspectiva de gestores de serviços de Hemoterapia/Hemocentro, para a execução das ações e as relações entre os agentes/equipes da VISA estadual e municipal com os Hemocentros. A partir de abordagem qualitativa, utilizaram-se, para análise de conteúdo, oito entrevistas de representantes gestores de hemocentros de diferentes estados, distribuídos nas cinco regiões brasileiras. Os achados evidenciaram limitação no diálogo entre as instituições; mudança de pessoal e rotatividade de gestores; tempo burocrático; notificação descentralizada; difícil estruturação ou ausência do Núcleo de Segurança do Paciente, como limitações. E como potencialidades: atuação da VISA como colaboradora para os processos de qualificação; processos de planejamento construídos de modo articulado e colaborativo; colaboração para a realização de treinamentos e capacitações das equipes; experiência profissional dos trabalhadores de ambas as instituições para o entendimento da rotina dos serviços e melhora do diálogo. Portanto, os limites e as potencialidades evidenciadas a partir deste estudo refletem sobre o desenvolvimento das ações, responsabilidades e diálogo entre os serviços, os quais devem ser considerados para a elaboração de estratégias e desenvolvimento do trabalho articulado e integrado.
Percepção dos trabalhadores da Atenção Primária à Saúde sobre o uso da auriculoterapia
Authors: Trindade Terezinha Paes Barreto , Forte Franklin Delano Soares , Ferreira Júnior Antônio Rodrigues , Soares Gabriella Barreto
Published: August 2024

Resumo O estudo objetivou compreender a percepção de trabalhadores da Atenção Primária à Saúde sobre um processo de cuidado com auriculoterapia. Trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa. Nove profissionais de saúde foram entrevistados. Em seguida, procedeu-se à análise de conteúdo na modalidade temática. Observaram-se relatos sobre efeitos positivos na melhoria do sono e da qualidade de vida, redução da ansiedade, relaxamento físico e mental, mais concentração e disposição para as atividades diárias. Os participantes ressaltaram a importância do terapeuta na escuta, humanização e no acolhimento das demandas trazidas. A escuta orientou a auriculoterapia e a fala do terapeuta durante o processo de cuidado, evidenciando a auriculoterapia como ferramenta alternativa de cuidado do cuidador.
Laços entre colonialidade e patologização: produção da exclusão e da invisibilidade no cuidado às infâncias
Authors: Mascarenhas Claudia , Trad Leny Alves Bomfim
Published: August 2024

Resumo As teorias e concepções dominantes sobre desenvolvimento humano e infância, produzidas a partir de uma ótica moderna-colonial, têm contribuído tanto para invisibilizar as diversas infâncias, quanto para dar sustentação à incessante medicalização no campo do cuidado infantil. Neste ensaio, propõe-se discutir as relações estruturais e invisíveis entre a colonialidade e patologização, problematizando alguns dos efeitos desse processo na prática cotidiana do cuidado à infância. No plano teórico-reflexivo, nutrido através do diálogo com autoras/es contemporâneas/os alinhadas/os com a inflexão decolonial, o texto endossa a crítica à teoria hegemônica de desenvolvimento infantil, fundada nas noções de evolução-progresso-hierarquia e, claramente, na universalização de seus fundamentos. O texto avança apontando evidências de que a reprodução de tais fundamentos tem sido determinante para o processo em curso de patologização da infância. No plano empírico, a análise de uma situação concreta envolvendo a colaboração entre creches e um dispositivo de saúde mental dirigido à infância revelou que a adoção de uma abordagem sensível e contextualizada frente aos “incômodos” produzidos pela criança pode contribuir para romper o ciclo de exclusão, invisibilidade e negatividade, vivenciado por muitas crianças e suas famílias. A experiência relatada demonstrou, ainda, que é possível produzir práticas descolonizadoras nos serviços de atenção às infâncias.
Pandemia, EaD e ensino remoto emergencial no Instituto Federal de Goiás (Brasil)
Authors: Witeze Junior Geraldo , Borges Kamylla Pereira , Araújo Claudia Helena dos Santos
Published: August 2024

RESUMO O isolamento social decorrente da pandemia de COVID-19 impactou profundamente as instituições educacionais, que não estavam preparadas para o ensino remoto. O Brasil não institucionalizou adequadamente a Educação a Distância (EaD), o que dificultou ainda mais essa adaptação, pois o suporte necessário não pôde ser ofertado. Este artigo analisa a implantação do Ensino Remoto Emergencial (ERE) no Instituto Federal de Goiás (IFG). Adota a metodologia da análise documental e discute a EaD, a formação de professores e a definição de ensino remoto. Os resultados são os seguintes: o conceito de ERE é impreciso ou inexistente; a instituição rejeitou os conhecimentos estabelecidos sobre a EaD, até mesmo sua própria experiência; o ERE é uma solução improvisada para resolver um problema grave, em síntese, uma gambiarra. Pretende-se incentivar as instituições educacionais a considerarem os conhecimentos já estabelecidos sobre a EaD na implementação de suas políticas educacionais.
A saída da carreira docente na educação básica: uma revisão sistemática
Authors: Melo José Rodrigo Silva de , Moura Diego Luz
Published: August 2024

RESUMO A carreira docente é objeto de estudo em diferentes áreas do conhecimento, no entanto a saída da carreira docente foi pouco explorada no contexto brasileiro. O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica sobre a saída da carreira docente na Educação Básica. Utilizou-se uma revisão sistemática. A busca ocorreu nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), no período de 2000 a 2020. Observa-se que existe uma classificação dos tipos de saída que podem anteceder à saída definitiva. Identificam-se os motivos que podem levar o professor a sair da carreira, com ênfase na baixa remuneração e na falta de infraestrutura. Os resultados sugerem que a saída da carreira docente é um processo lento que pode passar por diferentes fases e que ocorre por motivos geralmente associados ao próprio sistema escolar.
Livro didático e currículo: do objeto fetiche à articulação discursiva
Authors: Frangella Rita de Cassia Prazeres
Published: August 2024

RESUMO Este estudo tem como foco discutir as relações do livro didático com políticas curriculares, com base em uma concepção de currículo como enunciação cultural. Argumenta-se que esse material pedagógico é partícipe de disputas pela significação da educação e do currículo, problematizando uma perspectiva representacional que o toma como materialização de disputas e sentidos que o antecedem. Discute-se a visão estereotipada numa leitura do estereótipo como fetiche, como estratégia discursiva que funciona como aparato de poder em função de sua ambivalência. Defende-se que o livro didático é uma produção híbrida que participa da produção curricular e, como currículo, é enunciação cultural.
Silvopastoral system with high-density of trees accelerates degradation of tropical grass
Authors: Monteiro Alyce , Gomes Fagner Junior , Mota Lucas Gimenes , Motta Luiz Jardel Müller , Barros Lívia Vieira de , Silva Felipe Gomes da , Cabral Carla Heloísa Avelino , Cabral Carlos Eduardo Avelino
Published: August 2024

ABSTRACT Tree density is an important aspect in silvopastoral system (SPS) planning, since low luminosity can limit forage perenniality, especially for tropical forages of C4 metabolism. The objective with this study was to verify if an SPS with high tree density accelerates the pasture degradation process and changes the forage chemical composition. The experiment was carried out by comparison of marandu palisade grass [Urochloa brizantha (Hochst. ex A. Rich.) R. D. Webster] pasture in two systems: silvopastoral and open pasture. In the SPS, teak (Tectona grandis) was planted with a density of 750 trees ha-1. Evaluations were carried out over three years (2015, 2016 and 2017). SPS shading reduced herbage mass, tiller density and soil cover over the years. In the marandu palisade grass in the SPS there was a greater stem proportion, which favoured lesser potential digestible dry matter in the first year. Even with a higher amount of stem, higher crude protein concentration and minerals were observed in the SPS. Due to the high density of trees, excessive shading accelerated the process of degradation of the pasture, which demonstrates that planning of the spatial arrangement of tree species is crucial.
Physical traits of eggs from free-range domestic hens of the Sura variety in Northeast Brazil
Authors: Machado Leandra Polliny M. , Cavalcante Diego Helcias , Costa Márcio da Silva , Oliveira Marcelo Richelly A. , Sousa Junior Antônio , Almeida Marcos Jacob de Oliveira , Araujo Adriana Mello de
Published: August 2024

ABSTRACT This study aimed to analyze the physical characteristics of eggs from free-range hens of the Sura variety. One hundred eggs underwent assessment of various physical parameters, namely, whole egg weight, equatorial diameter, egg height, shell color, presence of cracks via candling, air chamber height, yolk color, presence of flesh and blood spots, albumen width and length, yolk diameter, yolk weight, and shell weight. Additional analyses included determining the albumen weight (calculated by subtracting the weights of the shell and yolk from the total egg weight), percentages of egg components, shape index, and shell index. Statistical analyses were conducted using GLM SAS software (SAS Institute). The results revealed distinct physical traits; eggs from the Sura variety, regardless of size class (large or small), typically have a more rounded shape, light brown shells, and more orange yolks. These findings confirm that Sura variety eggs possess unique characteristics that could appeal to specific market niches, potentially promoting the production of these birds, supporting biodiversity, and aiding in the prevention of their extinction.
State-of-art review of resilience of bridges and bridge networks
Authors: Lad Vishal H. , Patel Kashyap A.
Published: August 2024

In recent years, many attempts have been made to incorporate resilience frameworks into decision making, establish the best use of available resources and reduce the impact of hazards on bridges and bridge networks. However, scholarly research in this area is still in its early phases, with minimal exploration of research gaps and future prospects. A state-of-the-art review of bridge and bridge network resilience studies using a science mapping approach is presented here. Research on the topic was obtained from the Scopus literature database. The literature database was then analysed using VOSviewer and Nvivo tools to display the domain-specific body of knowledge. The study then focused on the most prolific researchers and disaster types, bridge resilience assessment approaches, current research trends, future directions and theoretical and practical implications. The research paradigm on the resilience of bridges and bridge networks is changing toward the usage of digital tools and technologies. In this context, a framework id proposed by integrating building information modelling/geographic information systems and digital twin models. The proposed framework can aid bridge owners in accumulating iterative data, creating multi-hazard disaster preparedness policies and designing and enhancing life-cycle management and maintenance tasks of bridges and bridge networks.
Efectividad del Programa Educativo Niño Sano y Bien Nutrido para mejorar los conocimientos actitudes y prácticas de las madres con niños menores de 1 año sobre seguridad nutricional en el Centro de Salud Moyopampa, Chosica, Lima, (Perú) 2008.
Authors: Mamani Limachi Ruth Ester
Published: August 2024

Objetivo. Determinar la efectividad del Programa Educativo Niño Sano y Bien Nutrido, para mejorar los conocimientos, actitudes y prácticas de las madres con niños menores de 1 año sobre seguridad nutri- cional, en el Centro de Salud Moyopampa, Chosica, Lima, (Perú), 2008.Metodología. Se aplicó el modelo de planeación y programación PROCEDE/PRECEDE, usado en programas de promoción y educación en salud, que contempla 5 diagnósticos: social, epidemiológico, ambiental y de conductas, educacional y de organizacional, administrativo y de pólizas.El diseño empleado para la aplicación del programa educativo fue cuasi-experimental trabajada con dos grupos: grupo experimental (n: 22, quienes recibieron la intervención llevando a la modificación de conocimientos, actitudes y prácticas de las madres sobre seguridad nutricional) y el grupo control (n: 22, sin intervención).Resultados. El grupo experimental logro incrementar su nivel de conocimiento de un promedio de7.1 a un promedio de 16.4, en comparación al grupo control de un promedio de 7.2 a 7.6 (P< 0.05). En cuanto al nivel de actitud el grupo experimental presento un promedio de 4.9 a 8.3, respectivamente el grupo control de 5.8 disminuyendo a 0.7, (P< 0.05), las prácticas sobre seguridad nutricional del grupo experimental muestran un promedio de 4.6 a 14.0, mientras que el grupo control tiene un promedio de 4.6 a 6.0, (P< 0.05).Conclusión. El programa de intervención Niño Sano y Bien Nutrido, fue efectivo porque ha generado un impacto significativo en el incremento de los conocimientos, la modificación de las actitudes y el for- talecimiento de las prácticas de las madres con niños menores de 1 año, sobre seguridad nutricional del grupo experimental en relación al grupo control; de aquellas madres donde el programa no intervino.
Impacto del programa Mi Amigo el Hierro en el estilo de vida alimentario para prevenir la anemia
Authors: Chanducas Lozano Bertha
Published: August 2024

Objetivo: Determinar el impacto del Programa “Mi Amigo el Hierro” en el estilo de vida alimentario para prevenir la anemia en los alumnos de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Unión, Lima 2006.Metodología: El diseño de la investigación fue pre–experimental porque se trabajó con un grupo de alumnos a quienes se les aplicó un cuestionario antes y después del programa de intervención “Mi Amigo el Hierro”.Resultados: Después de aplicar el programa “Mi Amigo el Hierro”, el 60.7% de los alumnos obtuvo un grado de conocimientos bueno, el 28.6% un grado de conocimientos excelente y sólo el 10.7% un grado de conocimientos regular sobre el tema en mención, el 100% de los alumnos presentó actitudes positivas en relación a la prevención de la anemia, el 78.6% practicó un estilo de vida alimentario saludable, el 14.3% un estilo de vida alimentario poco saludable y sólo el 7.1% practicó un estilo de vida alimentario no saludable.Conclusión: El programa “Mi Amigo el Hierro” tuvo un impacto positivo en el estilo de vida alimen- tario para prevenir la anemia en los alumnos de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Unión.
Factores que influyen en la ingesta alimentaria de pacientes en diálisis peritonial del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, 2011.
Authors: Serrano Luján Claudia , Pomé Cárdenas Neda
Published: August 2024

Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar la ingesta alimentaria de pacientes en diálisis peritonial y deter- minar la relación de la ingesta con diversos factores que pueden influenciar en ella. Metodología: Se evaluaron a 20 pacientes de DP del Hospital Guillermo Almenara, sin criterio de exclusión alguno. La evaluación nutricional fue completa, incluyendo síntomas importantes de la patología como solución de dializado, diuresis, antropometría Indice masa corporal (IMC), Pliege cutáneo tricipital (PCT), Circunferencia muscular del brazo (CMB), nivel de úrea, anamnesis nutricional, análisis de la ingesta alimentaria mediante cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, registro de ingesta alimentaria de 3 días y uso de la tabla de composición de alimentos del Perú (2009). Además, se consideró una evaluación sobre la disponibilidad económica y psicológica, todo ello para relacionarlo con la situación de la ingesta. Resultados: De los 20 pacientes, 12 fueron hombres y 8 mujeres, en su mayoría, de 35 a 60 años. Se registró una ingesta proteica de 30%, lo que indica una ingesta deficiente de proteínas. Se encontró relaciones indirectas entre la uremia y dializado, con la ingesta alimentaria (r: -0.38 y -0.2, respectivamente). Me- diante prueba de Chi-cuadrado no se encontró dependencia entre nivel depresivo e ingesta alimentaria (sig. 0.77). Conclusiones: Este grupo de pacientes presentan deficiencias de proteínas, vitaminas y minerales en su aporte dietético. Para este grupo de pacientes, los factores que influyen sobre la ingesta fueron: uremia, el dializado, y disponibilidad económica.
Medición de genotoxicidad cromosomática de meristemos de Eucaplytus glóbulus labill inducidas por cafeína y carbetamida
Authors: Palacios Morales Félix Nicolás
Published: August 2024

Objetivo: Describir la genotoxicidad cromosómica en meristemos de Eucalyptus glóbulus Labill inducidos por ca- feína y carbetamida de las aberraciones causadas en cada fase mitótica Metodología: Las semillas fuerón sembradas en placas Petri estériles, y se colocaron 20 semillas por siete días de germinación. Las raíces alcanzaron una lon- gitud de uno a dos centímetros desinfectadas en solución de cloro - agua destilada (3:1). Después de la germinación se aplicaron los tratamientos cuatro horas en cafeína y doce de recuperación, en el caso de la carbetamida una hora de tratamiento sin tiempo de recuperación. Resultados: Se determinó el proceso mitótico en células radicales de Eucaliptus globulus susceptibles a cafeína y carbetamida. La investigación se llevó a cabo en las raicillas selec- cionadas de las plántulas con mejor vigor y crecimiento en placas petri de 20 cm. de diámetro en el laboratorio de Biología. Se empleó la técnica del aplastamiento y tinción con acetorceína clorhídrica para el análisis mitótico, estu- diando un promedio de 1051.5 células/planta. Tomando 0.2 mm. de la región meristemática. Los cortes de la raíz se realizaron cada hora por 24 horas. La mayor cantidad de células mitóticas se observaron en raíces colectadas entre 6:00 - 9:00 am donde se registraron los mayores índices mitóticos (IM), de 87.34% y 79.71%). Para las diferentes estadíos de fase mitótica el estudio indicó que la profase se presentó en mayor proporción (87.34% y 69.71%), se- guida de la metafase (4.08% y 4.98%), anafase (3.67% y 8.54%) y telofase (4.89% y 6.76%) respectivamente de los tratamientos entre células con cafeína y carbetamida. Conclusiones: El estudio de los estadios mitóticos, indicó el índice profásico aberrante en escala dos, similar proporción presentó la carbetamida seguida por metafase, anafase y telofase, indicando sensibilidad celular a la acción química del medicamento en el período proliferativo meris- temático que inhibe la división generando  células binucleadas  y polinucleadas.