The Significance of Indicators of Acid-Base State and Biochemical Blood Analysis in Premature Newborns with Different Body Weight and Congenital Pneumonia in the Neonatal Period
Authors: Горячко А.Н. , Сукало А.В. , Пивченко Т.П. , Болбатовская Е.В. 
Published: March 2022

Введение. Проведен анализ параметров крови у 221 недоношенного новорожденного.Цель. Определить прогностическую значимость показателей кислотно-основного состояния и биохимического анализа крови у недоношенных новорожденных с различной массой тела и врожденной пневмонией в неонатальном периоде.Материалы и методы. Первую исследуемую группу составили 55 младенцев с низкой массой тела при рождении, синдромом дыхательных расстройств и врожденной пневмонией. Во вторую исследуемую группу включены 113 недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, синдромом дыхательных расстройств и врожденной пневмонией. В группу сравнения вошли 53 условно здоровых недоношенных с низкой массой тела при рождении и синдромом дыхательных расстройств.Результаты. При сравнении показателей кислотно-основного состояния и биохимического анализа крови у недоношенных новорожденных с различной массой тела и врожденной пневмонией с условно здоровыми новорожденными наблюдались статистически значимо низкие уровни общего белка (ОR=28,49 (24,05–33,74)) и альбумина (ОR=14,18 (12,76–15,75)) на фоне высоких значений С-реактивного белка (ОR=13,16 (11,43–15,14)) и лактата (ОR=6,72 (5,44–8,31)).Заключение. Наиболее значимыми среди показателей кислотно-основного состояния и биохимического анализа крови у недоношенных новорожденных с различной массой тела и врожденной пневмонией оказались гипопротеинемия (<40 г/л), гипоальбуминемия (<25 г/л) с высокими уровнями C-реактивного белка (>6 мг/л) и лактата (>2 ммоль/л), которые ассоциируются с развитием и течением врожденной пневмонии в неонатальном периоде. Результаты исследования подтверждены данными ROC-анализа: универсальным коэффициентом, равным χ2=46,63, р<0,001, чувствительностью – 75,0%, специфичностью – 90,6% и площадью под ROC-кривой AUC=0,90±0,046 (0,86–0,94), р<0,001.

Introduction. Blood parameters were analyzed in 221 premature newborns.Purpose. To determine the prognostic significance of indicators of acid-base state and biochemical blood analysis in premature newborns with different body weight and congenital pneumonia in the neonatal period.Materials and methods. The first study group consisted of 55 infants with low birth weight, respiratory disorders syndrome and congenital pneumonia. The second study group included 113 premature newborns with very low and extremely low birth weight, respiratory disorders syndrome and congenital pneumonia. The comparison group included 53 conditionally healthy premature infants with low birth weight and respiratory disorders syndrome.Results. When comparing the indicators of acid-base state and biochemical blood analysis in premature newborns with different body weight and congenital pneumonia with conditionally healthy newborns, statistically significantly low levels of total protein (OR=28.49 (24.05–33.74)) and albumin (OR=14.18 (12.76–15.75)) were observed against the background of high values of C-reactive protein (OR=13.16 (11.43–15.14)) and lactate (OR=6.72 (5.44–8.31)).Conclusion. Hypoproteinemia (<40 g/L), hypoalbuminemia (<25 g/L) with high levels of C-reactive protein (>6 mg/L) and lactate (>2 mmol/L), which is associated with the development and course of congenital pneumonia in the neonatal period, were the most significant among the indicators of acid-base status and biochemical blood analysis in premature newborns with different body weight and congenital pneumonia. The results of the study are confirmed by the data of the ROC analysis: universal coefficient equal to χ2=46.63, p<0.001, sensitivity – 75.0%, specificity – 90.6% and the area under the ROC curve AUC=0.90±0.046 (0.86–0.94), p<0.001.