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Do Pin Site Cleaning Techniques and Solutions Affect Pin Site Infection Rate in External Fixation? A Systematic Review of Randomized and Nonrandomized Trials
Authors: Ferguson David , Dixon Jan , Eardley William
Published: December 2022

Introduction:

Infection at the pin site connecting an external fixator to the limb is a common and potentially serious complication of frame treatment. Impacted by many patient and injury factors, further variables exist in terms of the way in which pin sites are cared for. Timing and techniques used to clean pin sites vary substantially and are an attractive domain in which to intervene to decrease infection due to the extent of the associated complications and number of patients involved. Through this review, we explore the impact of cleaning techniques and solutions on pin site infection.

Methodology:

A systematic literature review was conducted in accordance with Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. PubMed, MEDLINE, Cochrane Controlled Trials Register (1996–2022), and EMBASE (1974–2022) were searched in January 2022.

Results:

Thirty-two articles were identified and following eligibility criteria application 14 studies were analyzed. Nine hundred and fourteen adult and child patients undergoing external fixation treatment 2003–2021 in 12 countries were included. Nine studies used an outcome measure and of these, five different outcome measures were used. The literature was graded as having either some or high concerns of bias. No pooling of data was enabled.

Discussion:

The literature investigating variables impacting on pin site care in terms of solutions used, technique, and timing of care is poor. Variance in methodology, populations compared, interventions, and outcomes preclude meaningful analysis or conclusions. In particular, the lack of consensus on diagnosis and classification compromises studies relating to this question.

Conclusions:

Pin site infection is a significant issue in patients undergoing external fixation. The available literature cannot be used to guide care. We strongly recommend a consensus is derived on methodology for studies investigating pin site care. A well-designed randomized controlled trial would carry huge value due to the numbers of patients whose care could be improved through a reduction in pin site infection.

Objective:

To estimate the impact of pin site cleaning techniques and solutions in preventing pin site infection in patients treated with external fixation. The question which this systematic review address is: “Does pin site cleaning techniques and solutions affect pin site infection rate in external fixation?”
Long-term Complications of Conventional and Chandelier-Assisted Scleral Buckle for Primary Repair of Rhegmatogenous Retinal Detachment
Authors: Ilhan Cagri , Citirik Mehmet , Dulger Selda Celik , Ozdemir Mesut
Published: December 2022

Purpose:

To compare the outcomes of conventional indirect ophthalmoscopy and wide-angled visualization with chandelier endo-illumination methods in scleral buckle surgery by focusing on postoperative complications in the postoperative long-term period.

Methods:

In this retrospective comparative study, patients who underwent scleral buckle surgery due to rhegmatogenous retinal detachment were included in the study. Conventional scleral buckle surgery using indirect ophthalmoscopy was performed in Group 1, and wide-angled visualization with chandelier endo-illumination method in scleral buckle surgery was performed in Group 2. The outcomes of the two methods were compared.

Results:

The demographic and baseline clinical characteristics of the groups were similar (P > 0.05, for all). The mean follow-up time was 70.47 ± 20.32 weeks (52–116) in Group 1 and 64.89 ± 18.12 weeks (52–100) in Group 2 (P > 0.05). There was no significant difference in the mean postoperative best-corrected visual acuity and redetachment rates of the groups (P > 0.05, for both). The cumulative rate of postoperative complications was more frequent in Group 1 (P = 0.011) despite being not significant in one-by-one comparison of the complications including epiretinal membrane, proliferative vitreoretinopathy, glaucoma, cystoid macular edema, foveal atrophy, gaze restriction, and macular hole (P > 0.05, for all).

Conclusion:

Using wide-angled visualization with chandelier endo-illumination in scleral buckle surgery, favorable surgical outcomes can be achieved in the postoperative long-term period with fewer complications.
Lattice Degeneration Imaging with Optical Coherence Tomography Angiography
Authors: Maltsev Dmitrii S. , Kulikov Alexei N. , Burnasheva Maria A.
Published: December 2022

Purpose:

To describe a series of cases of lattice degeneration of the retina imaged with optical coherence tomography angiography (OCTA).

Methods:

Four eyes of four patients were included and evaluated with green reflectance using a confocal scanning laser ophthalmoscopy and OCTA. In each case, the microcirculation of the retina and choriocapillaris within the lesion, as well as choroidal thickness beneath the lesion, were assessed.

Results:

OCTA showed regional loss of retinal perfusion and rarefication of the choriocapillaris network within the lesion and the presence of venous collectors in the choroid beneath the lesion. The choroid was substantially thinner beneath the lesion compared to the adjacent normal region. Cross-sectional OCT scans showed retinal thinning, vitreal adhesion, atrophic holes, and subretinal fluid within the lesions.

Conclusion:

Lattice degeneration is characterized by significant local changes in retinal and choroidal microcirculation which may play an important role in the pathophysiology of lattice degeneration.
Dexamethasone-Induced Derangement in Some Liver Function Parameters
Authors: Danboyi Timothy , Jimoh Abdulazeez , Hassan-Danboyi Evelyn , Alhassan Abdul Wahab , Dubo Augustine Banlibo
Published: December 2022

Background:

Dexamethasone is not only a potent glucocorticoid with several health benefits but is also associated with severe side effects, one of which is hepatotoxicity. L-Citrulline is known to possess antioxidant, antidiabetic, and antidyslipidemic effects, among others, of which hepatoprotection has not been extensively explored. We aimed to assess the effect of L-Citrulline on dexamethasone-induced derangement in liver enzymes and serum proteins in Wistar rats.

Materials and Methods:

Twenty-five male Wistar rats, weighing between 200 and 250 g, were randomly assigned into five groups of five rats each. While Group I received no intervention, dexamethasone intraperitoneally (1 mg/kg) was administered to the other groups for 7 days. Groups III, IV, and V were pretreated with 200, 400, and 800 mg/kg L-Citrulline daily for 21 days, respectively. Biochemical assessment was made after humanely sacrificing the animals. Values at P < 0.05 were considered statistically significant compared to the dexamethasone group.

Results:

L-Citrulline significantly lowered the levels of aspartate transferase (AST), alanine transferase (ALT), gamma–glutamyltransferase, and serum total and conjugated bilirubin in a dose-dependent manner. The greatest reduction in alkaline phosphatase level by L-Citrulline was recorded at 200 mg/kg (13.96 ± 0.73 IU/L). Similarly, the total protein level was significantly increased by L-Citrulline 800 mg/kg (9.38 ± 0.39 g/dL), but the greatest increase in albumin level was at 400 mg/kg (4.20 ± 0.21 g/dL). In a dose-dependent manner, the AST: ALT ratios were markedly reduced while the albumin: globulin ratios were greatly increased following L-Citrulline supplementation.

Conclusion:

L-Citrulline supplementation confers hepatoprotective effect against dexamethasone-induced derangements in liver enzymes and serum proteins in Wistar rats.
Conceptualization of Facial Beauty Among Female Students in a Southwestern Nigerian University Using the Golden Ratio Model
Authors: Iteire Kingsley Afoke , Chukwudebe Favour , Ukwenya Victor O , Johnson Funmilayo O , Uwejigho Raphael Eguono , Enemali Felix U
Published: December 2022

Introduction:

The golden ratio is a mathematical formula proposed over the years to assess facial beauty objectively. The correlation between the golden ratio and facial attractiveness has been researched in the Caucasian and Asian populations, with little literature on the African population. This study aimed to establish a baseline study on the relationship between subjective assessment of facial beauty and the golden ratio among female students of the University of Medical Sciences, Ondo, Nigeria.

Materials and Methods:

One hundred female students aged 1622 years were mobilized for the study. The facial landmarks that Gary Meisner proposed and the PhiMatrix software to analyze golden facial ratios were employed. A relationship between the subjective perception of beauty and the golden ratio was established by having observers rate the photographs; based on this; the sample was grouped into esthetically pleasant, unpleasant, and acceptable. The golden facial ratios were then measured in these classified faces.

Results:

The result revealed that 68 females from the study sample conformed to the golden ratio. The highest percentage from the esthetically pleasant groups was significant at P < 0.05. When these ratios were isolated and tested, only four of the ratios were substantial, at P < 0.05.

Conclusion:

From this result, it is possible to infer a relationship between the golden ratio and facial attractiveness. However, it may not be used as an objective measure of facial beauty because many faces classified as acceptable and unattractive also exhibit golden proportions.
Autonomous UAV object Avoidance with Floyd-warshall differential evolution approach
Authors: YK Guruprasad , M N NageswaraGuptha
Published: December 2022

Unmanned Aerial Vehicles (UAVs) are recently focused with significant research attention from commercial to military industries. Due to its wide range of applications such as traffic monitoring, surveillance, aerial photograph and rescue mission, many research studies were conducted related to UAV development. UAV are commonly called as ‘drones’ used to suit dull, dangerous and dirty missions that can be suited by manned aircraft. UAV can be controlled either remotely or using automation approaches so that it can be travelled into predefined path. To make the autonomous UAV, the most complex issue that is faced by UAV is obstacle / object avoidance. Obstacle detection and avoidance are important for UAV and it is the complex problem to solve due to the payload restriction. This will limit the sensor count mounted on the vehicle. Radar was used to find the distance between the object and vehicle. This can help to detect and track the moving objects speed and direction towards the vehicle. This paper considered the object avoidance problem as path planning problem. There were many path planning methods related to UAV which formulates the path planning as an optimization problem to avoid the obstacles. With the consideration, this paper proposed an efficient and optimal approach called Floyd Warshall- Differential evolution (FWDE) approach to detect the frontal obstacles of UAV. Finally, statistical analysis of the simulated environment reveals that the proposed evolutionary method can efficiently avoid both static and dynamic objects for UAVs. This efficient avoidance algorithm for UAV can be experimented with simulation environment with three kinds of scenarios having different number of cells. The obtained accuracy and recall value of the proposed system is 95.21% and 91.56%.
Human hand gesture identification framework using SIFT and knowledge‐level technique
Authors: Haroon Muhammad , Altaf Saud , Rehman Zia‐ur‐ , Soomro Muhammad Waseem , Iqbal Sofia
Published: December 2022

In this study, the impact of varying lighting conditions on recognition and decision‐making was considered. The luminosity approach was presented to increase gesture recognition performance under varied lighting. An efficient framework was proposed for sensor‐based sign language gesture identification, including picture acquisition, preparing data, obtaining features, and recognition. The depth images were collected using multiple Microsoft Kinect devices, and data were acquired by varying resolutions to demonstrate the idea. A case study was designed to attain acceptable accuracy in gesture recognition under variant lighting. Using American Sign Language (ASL), the dataset was created and analyzed under various lighting conditions. In ASL‐based images, significant feature points were selected using the scale‐invariant feature transformation (SIFT). Finally, an artificial neural network (ANN) classified hand gestures using specified characteristics for validation. The suggested method was successful across a variety of illumination conditions and different image sizes. The total effectiveness of NN architecture was shown by the 97.6% recognition accuracy rate of 26 alphabets dataset with just a 2.4% error rate.
The macroeconomic implications of zero growth: a post-Keynesian approach
Authors: Hein Eckhard , Jimenez Valeria
Published: December 2022

This paper tries to clarify some important aspects of the zero-growth discussion, in particular the consistency of stable zero growth with positive profits and a positive real interest rate. Starting from an accounting perspective, the authors analyse the implications of zero growth and clarify the stability conditions of such an economy. This is complemented with a monetary circuit approach – which, like any model, has to respect the national income and financial accounting conventions. The latter allows the authors to show that a stationary economy, that is, an economy with zero net investment, is compatible with positive profits and interest rates. They also argue that a stationary economy does not generate systemic financial instability, in the sense of rising or falling financial-assets– or financial-liabilities–income ratios, if the financial balances of each macroeconomic sector are zero. In order to analyse the dynamic stability of such an economy, they make use of an autonomous demand-led growth model driven by government expenditures. They show that a stable stationary state, with zero growth, positive profits and a positive interest rate, is possible in that model. However, the stable adjustment of government-expenditures–capital and government-debt–capital ratios to their long-run equilibrium values requires specific maxima for the propensity to consume out of wealth and for the rate of interest, assuming a balanced government budget and zero retained earnings of the firm sector.
Would a zero-growth economy be achievable and be sustainable?
Authors: Fontana Giuseppe , Sawyer Malcolm
Published: December 2022

The argument for zero economic growth comes from environmental sustainability considerations. But can zero economic growth be achieved in a demand-driven economy? What are the macro conditions under which it could be achieved, and would it be sustainable? There is a range of issues which would have to be resolved if a zero-growth economy is to be achieved and sustained. The first concerns the routes through which net investment would be constrained to zero. The second relates to the issue of whether the rate of profit would go to zero in a zero-growth economy, and hence the question of whether zero growth is compatible with capitalism. Or are there routes such as continual budget deficits and reduced savings which would maintain a non-zero rate of profit? And then whether budget deficits and reduced savings are sustainable. The third relates to the nature of the banking system (and any related monetary growth imperative) and the implications of sustained zero/negative rates of interest. An outcome of zero growth would obviously involve a constant level of GDP (though not necessarily of economic and social activity). Would there be forces which generate a supply of labour larger than ‘full employment’, and would productivity continue to rise?
Economics of digital decoupling: a pluralistic analysis
Authors: Lange Steffen
Published: December 2022

Digitalization supposedly fosters sustainability and brings about strong economic growth. These promises foster hopes that green growth – that is, to reconcile economic growth with environmental sustainability – is possible. However, digitalization has so far neither led to strong economic growth nor to substantial improvements for environmental sustainability. This article investigates why digitalization has not so far lived up to its promises based on a pluralistic method combining insights from neoclassical and ecological economics, and from post-Keynesian and neo-Marxian perspectives. It finds that the limited effect of digitalization on economic growth is due to its negative effect on aggregate demand, primarily via increasing inequality. The inability of digitalization to substantially improve environmental sustainability can be explained by a combination of distorted relative prices of inputs, missing government investment, and the high environmental footprint of the information and communication technologies sector. It is unclear whether policies to improve the environmental effect of digitalization foster or dampen economic growth. Therefore, gearing digitalization towards supporting environmental sustainability is compatible with an a-growth, rather than a green growth, strategy.
Transformation of capitalism to enforce ecologically sustainable GDP growth: lessons from Keynes and Schumpeter
Authors: Herr Hansjörg
Published: December 2022

An economy with a low stable medium-term growth rate given by ecological needs is only possible after a radical reform of the type of capitalism we have today. In an ecologically sustainable economic system, aggregate demand has to be controlled on a macroeconomic level. Of focal importance is the steering of investment. Here a national credit plan that fixes the national credit volume and to a certain extent the allocation of credit is in the centre. For consumption demand in a low-growth economy it is important that saving is low or in a zero-growth economy even zero, whereas at the same time accumulation of deficits of economic sectors or sub-sectors such as poorer households are not sustainable. Here policies to achieve a more equal distribution of income and wealth are suitable. Although comprehensive government interventions and rules are needed in an ecologically low-growth economy, the recommended system is not comparable with a planned system of the former Soviet type. Whether such an alternative system is understood as a version of highly regulated capitalism or as a new system is a question of taste.
Characteristics of concentration distribution of volatile organic compounds in Ulsan using SIFT-MS
Authors: Yu Bong-gwan , Tak Kyung-hak , Lee Dong-wook
Published: December 2022

Objectives : Hazardous air pollutants emitted from industrial complexes also affect neighboring residential areas, so it is necessary to manage the emission facilities of the workplace.Methods : Using SIFT-MS, the concentration distribution of volatile organic compounds in the air was identified in urban areas, non-urban areas, and industrial complex areas.Results and Discussion : The distribution of the annual average concentration of major VOCs in Ulsan was highest in Yeocheon-dong, an industrial area, and in the case of urban areas, the industrial complex is highly influenced by the summer weather characteristics with south or southeast winds. And the Yeocheon-dong, which is an industrial area, showed a higher concentration at nighttime than daytime.Conclusion : Management of emission facilities in industrial areas and long-term monitoring of VOCs are continuously needed.
MANEJO DA HIPERGLICEMIA NA TERAPIA INTENSIVA: REVISÃO DA LITERATURA
Authors: LEAL CLARISSA NUNES SANTOS , DA SILVA HÉLIDA RAVENA GOMES , COSTA LAILA SALANE DE MOURA , FARIAS MARIA DIVINA DOS SANTOS BORGES , PEREIRA ANA MANUELLE LEITAO , BEZERRA BERLANY CHRISTINA DE CARVALHO , DAMACENA DENIZE EVANNE LIMA , DA SILVA WANDERSON FERREIRA
Published: December 2022

O risco das consequências graves advindas da hiperglicemia era considerado iminente apenas para o paciente diabético, pois a resposta endocrinometabólica ao trauma fez com que a glicemia no paciente grave não recebesse a real importância. O estudo objetivou identificar a produção do conhecimento científico sobre o manejo da hiperglicemia em pacientes na terapia intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa, a busca foi realizada nas bases de dados da BVS, sendo estruturada por 11 artigos. Observou-se que os periódicos encontrados que tiveram maior produção sobre a temática foram: Revista brasileira terapia intensiva e Medicina. Em relação à metodologia houve predomínio da revisão bibliográfica e pesquisa de campo. Quanto à unidade federativa na qual foram realizados os estudos, Paraná e Sergipe tiveram a maior prevalência. Os resultados indicam que a hiperglicemia associa-se a um pior prognóstico em pacientes críticos.
A NECESSIDADE DE FORMAÇÃO DO ENFERMEIRO PARA UMA RELAÇÃO EFETIVA COM O ACOMPANHANTE DO PACIENTE HOSPITALIZADO
Authors: Feliciano José Roberto , Cardoso Adilson Lopes
Published: December 2022

Diante do tema apresentado: A necessidade de formação de enfermeiro para uma relação efetiva com o acompanhante do paciente hospitalizado, direcionou o objetivo desta pesquisa que foi em  conhecer a junção enfermeiro/acompanhante/paciente hospitalizado e evidenciar a importância da formação do enfermeiro em lidar com fato do acompanhante ser inserido no tratamento do  paciente, no contexto da hospitalização, trata-se de uma pesquisa revisão bibliográfica/integrativa dos artigos já escritos   no período de 2012 à 2017.Diante da pesquisa ficou visível que a ausência do reacionamento interpessoal entre enfermeiro e acompanhante do paciente hospitalizado, dificultando a comunhão para somar esforços no tratamento humanizado do paciente, pois devido a formação do enfermeiro ser focada mais na parte biomédica, torna o relacionamento frio e mais voltada a parte técnica,e a importância da presença do acompanhante inserido no contexto de hospitalização fica desvalorizada e escapa a oportunidade de junção dos sujeitos para o bem estar do paciente e familiares.Verificando relato de graduando de enfermagem que critica o fato do modelo biomédico para a formação seja mais valorizado e por consequência o paciente com suas necessidades  nos aspectos psicológicos, emocionais, sociais e espirituais  são colocados em segundo plano,   fica evidente que a formação do profissional enfermeiro no modelo biomédico somando o conhecimento e domínio de informações teóricas específicas  que facilite como lidar com a parceria enfermeiro e acompanhante, promoverá ganho a todos os sujeitos envolvidos no processo do tratamento do paciente no contexto da hospitalização.
REABILITAÇÃO ESTÉTICO-FUNCIONAL EM DENTES DECÍDUOS: RELATO DE UM CASO CLÍNICO
Authors: Neves Fellipe Amaro Serra , Brandão Carla Figueiredo , Freitas Lívia Maria Andrade , Simões Francisco Xavier Paranhos Coêlho
Published: December 2022

O acometimento dos dentes decíduos pela doença cárie é frequentemente visto na clínica de Odontopediatria, mas apesar dessas unidades apresentarem tempo limitado na cavidade bucal. Seu restabelecimento é uma necessidade fundamental para a criança sob o aspecto psicológico e no desempenho de suas funções, tais como mastigação, fonação, deglutição, desenvolvimento da oclusão e na qualidade de vida. O objetivo do trabalho é relatar um caso de reabilitação bucal de restaurações diretas com resina composta e cimento ionômero de vidro com finalidade estético-funcional em criança de 5 anos de idade que apresentava extensas lesões de cárie crônicas e ativas, nos dentes posteriores e anteriores. O plano de tratamento incluiu também técnicas de motivação e orientação de dieta e higiene bucal para garantir o sucesso do tratamento. O resultado estético foi satisfatório e proporcionou ao paciente desenvolvimento do equilíbrio psíquico-emocional, possibilitando-lhe melhor convívio social.
EVOLUÇÃO HIPERTENSIVA: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Authors: Cardoso Adilson Lopes , Torralbo Fernanda Augusta Penacci
Published: December 2022

RESUMO

O artigo teve a intensão em confirmar que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um problema de saúde pública mundial, sendo esse aparecimento cada vez mais precoce e assintomático pode ser fator desencadeante para outras doenças cardiovasculares além de doença renal crônica. Seu diagnóstico e tratamento muitas vezes são negligenciados, diminuindo assim a adesão dos pacientes ao que sugere os protocolos e recomendações existentes. Assim, o reconhecimento, tratamento e controle da hipertensão foram superiores ao observado em grande parte dos estudos nacionais, considerando-se que a maioria da população reconhece sua condição de sedentarismo, assim, o controle adequado da hipertensão deve ser uma prioridade dos programas e serviços de saúde. O objetivo deste trabalho foi verificar na literatura a evolução hipertensiva da população, Diante das referências nacionais e estaduais dos índices da hipertensão arterial sistêmica foi realizado o levantamento bibliográfico descrevendo a evolução hipertensiva da população, através de bancos de dados Lilacs, Bireme e Scielo, entre os anos de 2001 a 2014.
REDES SOCIAIS: AS RELAÇÕES NO CENÁRIO PÓS-MODERNO
Authors: Pereira Dhennifer Rafaela , De Oliveira Flávio Augusto Ferreira
Published: December 2022

Este artigo visa compreender as novas formas de comunicação, relacionamento e informatização verificados na sociedade atual por meio das chamadas redes sociais. Discute aquilo que Lyotard denomina de “pós-modernidade”, bem como a sociedade na era da informação e da comunicação, a qual atua em constante esforço para informatizar seus membros, trazendo como marca distintiva uma nova forma de relação – em rede –, que possibilita ao indivíduo interagir com o outro instantânea e simultaneamente, como se estivessem no mesmo local. Por fim, abarca algumas consequências negativas desse processo, como a fragilidade dos vínculos neste novo cenário, sua flexibilidade e, por consequência, a efemeridade nas relações.
TRACIONAMENTO DE CANINOS INCLUSOS
Authors: Acosta Rafael Testa , Oliveira Renata Cristina Gobbi de , Costa Julyano Vieira da , Lima Halana Ingrid de Oliveira
Published: December 2022

A incidência de caninos impactados é considerada significativa na clinica de ortodontia. Um dente impactado é aquele que, por algum motivo, fica retido no osso, passada a época normal de irrupção, não se encontra presente no arco dentário, e, no entanto não apresenta mais potencial de irrupção, pois sua raiz está completamente formada ou quando o dente homólogo está irrompido a pelo menos seis meses, com formação radicular completa. Os principais fatores descritos para este fenômeno são a falha na reabsorção da raiz do canino decíduo, a retenção prolongada do dente decíduo, o comprimento ou perímetro dos arcos diminuídos e as lesões patológicas. O objetivo do presente trabalho foi relatar um caso clínico e a conduta terapêutica adotada para resolução do mesmo.
ÉTICA E BIOÉTICA EM PESQUISA: CONHECIMENTO DE ACADÊMICOS DO CURSO DE ENFERMAGEM
Authors: Cardoso Prissilla Kalyne Bezerra , Gomes Adriana Vasconcelos , Rocha Francisca Cecília Viana
Published: December 2022

Introdução: Em uma esfera global, as pesquisas, frequentemente são incentivadas no contexto acadêmico e durante a graduação há reconstrução e sedimentação de valores, além de construção do conhecimento acerca de aspectos éticos e bioéticos em pesquisa. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos acadêmicos de uma Instituição de Ensino Superior sobre Ética e Bioética na pesquisa em Enfermagem. Método: Estudo de natureza qualitativa, descritiva desenvolvido em uma Instituição de Ensino Superior (IES) no Estado do Piauí com 12 acadêmicos do Curso de enfermagem no período de março a junho de 2016 por meio da aplicação de uma entrevista estruturada com perguntas abertas. Resultados e discussão: Os acadêmicos apresentam dificuldades em atribuir conceitos e/ou diferenciar princípios bioéticos. A educação ética em pesquisa é mencionada como fator influenciador na percepção/conhecimento de acadêmicos inexperientes no desenvolvimento de pesquisas. A oferta e didática dos professores foram referidas como satisfatórias. Conclusão: Apesar de relatarem, em sua maioria, satisfatoriedade na oferta das disciplinas e didática dos professores, muitos confundem ou não sabem atribuir conceitos ou diferenciar princípios bioéticos construindo ideias limitadas acerca destes.
AVALIAÇÃO DA REDE DE BANCOS DE LEITE HUMANO DO ESTADO DO MARANHÃO
Authors: Da Silva Fontes Raiza Ritielle , Robson Filho Rôlmerson , Mondego Moraes Dyego , De Oliveira Melo Brenda Cavalcanti , Santiago Francisco Alípio de Oliveira , Santiago Andrea Karine de Araújo , Boás Denise Pereira , Arruda Aragão Francisca Bruna
Published: December 2022

O aleitamento materno é a prática mais fisiológica e nutritiva de alimentação, ideal para início de uma vida saudável, capaz de suprir todas as necessidades do bebê. Há contudo intercorrências que tornam contra-indicada a amamentação temporária ou permanentemente. Nestes casos recorre-se aos Bancos de Leite Humano. Este estudo tem como objetivos, avaliar a Rede de Bancos de Leite Humano do Estado do Maranhão no ano de 2015; analisá-los comparativamente e identificar suas peculiaridades. É um estudo descritivo de prevalência desenvolvido através do levantamento de dados de registros em relatório na plataforma online da Rede BLH da FIOCRUZ. A pesquisa avalia volume; doadoras; receptoras; exame microbiológico; crematócrito e acidez Dornic. Foi feita análise no programa Microsoft Excel. O volume coletado de leite foi 4434,1l e 3254,5l foram distribuídos, o número de doadoras foi de 4640 e receptoras 3785. Foram realizados ainda, 12031 exames microbiológicos, 7803 testes de crematócrito e 14976 testes de acidez Dornic. Em Imperatriz não se realizou o teste de crematócrito portanto não pode determinar com exatidão o conteúdo energético do leite para usar de acordo com as necessidades dos recém nascidos. A Rede BLH-MA enfrenta dificuldades que devem ser superadas para a plenitude do atendimento e universalização do uso do leite materno em todo Estado.
CÁRIE PRECOCE DA INFÂNCIA: UMA VISÃO ATUAL EM ODONTOPEDIATRIA
Authors: De Araujo Luma Fernandes , Alexandria Adilis Kalina , Letieri Aline dos Santos , Soares Thais Rodrigues Campos
Published: December 2022

A cárie dentária é a doença crônica mais comum na infância, sendo responsável por causar impactos funcionais, estéticos e até mesmo na qualidade de vida dos pacientes afetados. Diante do exposto, o objetivo desse trabalho foi explorar uma visão atual da cárie precoce da infância, através de revisão de literatura. A American Academy of Pediatric Dentistry classifica a cárie precoce da infância como a presença de um ou mais dentes decíduos cariados (lesões cavitadas ou não), perdidos por cárie ou restaurados antes dos 71 meses de idade. No Brasil, a prevalência da cárie precoce da infância é de 60% entre as crianças com cinco anos de idade. Seu aparecimento na cavidade bucal ocorre pela interação de microrganismos hospedeiros e uma dieta cariogenica. Além disso, a cárie está relacionada ao contexto social, no qual, verifica-se que indivíduos com baixo nível socioeconômico apresentam maior prevalência da doença. Sendo assim, a prevenção tem um papel fundamental para o não desenvolvimento da doença e deve ter seu início desde a gestação, através de orientações dadas aos pais sobre hábitos alimentares e de higiene bucal a serem adotados a partir do nascimento da criança. Uma vez que a doença já esteja instalada, o tratamento proposto vai variar de acordo com o estágio no qual se encontra o processo carioso, diferenciando-se em abordagens preventivas, interceptativas e reabilitadoras.
ATIVIDADE ANTIFÚNGICA DO GERANIOL CONTRA CANDIDA NÃO-ALBICANS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA EM PEDIATRIA
Authors: Lima Ana Luísa de Araújo , De Oliveira Filho Abrahão Alves , Pérez Ana Luíza Alves de Lima , Sousa Janiere Pereira de , Pinheiro Lilian Sousa , Neto Hermes Diniz , De Siqueira Júnior José Pinto , Lima Edeltrudes de Oliveira
Published: December 2022

Nas últimas décadas, tem ocorrido um aumento nos casos de infecções hospitalares provocadas por leveduras do gênero Candida, com notável crescimento da ocorrência de espécies não-albicans, com o agravante de que estas espécies normalmente apresentam resistência aos antifúngicos tradicionais. Na população pediátrica, este fato se torna uma grande preocupação devido as altas taxas de mortalidade. Já foi demonstrado que o monoterpeno geraniol possui diversas propriedades farmacológicas, incluindo atividade antifúngica. Diante destas premissas, foi avaliada a atividade antifúngica do geraniol, contra cepas de Candida não-albicans clínicamente importantes na pediatria. A concentração inibitória mínima (CIM) e a concentração fungicida mínima (CFM) foram determinadas pelas técnicas de microdiluição em caldo. A CIM50 do fitoconstituinte foi estabelecida como 32 μg/mL, enquanto a CFM50 para os isolados testados foi de 64 μg/mL. Diante dos resultados pode-se observar o valor antifúngico do geraniol contra cepas de Candida não-albicans clinicamente relevantes para a pediatria médica.
INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NO ATENDIMENTO EM DOMÍCILIO DE PACIENTES COM TRAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: De Santana Wilson Ribeiro , Cunha Silva Francisco Luis , Rodrigues Tatyanne Silva
Published: December 2022

RESUMO

O traumatismo crânio encefálico é definido como qualquer agressão traumática gerada por forças externas capazes de ocasionar lesão anatômica ou comprometimento funcional de estruturas do crânio ou do encéfalo. A fisioterapia apresenta papel relevante na reabilitação dos pacientes com sequelas decorrentes desse traumatismo. Sendo assim, este trabalho buscou discorrer sobre como a intervenção fisioterapêutica pode contribuir de forma significativa para reabilitação dos pacientes com Traumatismo Crânio Encefálico. trabalho constitui-se como uma revisão integrativa, com coleta de dados em artigos publicados nos anos de 2012 a 2018. Utilizou-se os descritores: traumatismo crânio encefálico; fisioterapia; reabilitação, associados com and, na Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo, e Google Acadêmico. Encontra-se 16 artigos, sendo usados 08 para análise final. O estudo possibilitou uma compreensão melhor das causas do Traumatismo Crânio Encefálico e de que maneira a fisioterapia atua no processo de reabilitação desses pacientes.

Palavras-chave: Fisioterapia. Traumatismo Crânio Encefálico. Reabilitação.
SISTEMAS CAD/CAM E SUAS APLICAÇÕES NA ODONTOLOGIA: REVISÃO DA LITERATURA
Authors: Camargo Isabella Figueiredo , Manetti Ludmila Priscilla , Zeczkowski Marilia , Sundfeld Neto Daniel , Pini Nubia Inocencya Pavesi , Mori Aline Akemi , Ferrairo Brunna Mota , Lima Fernanda Ferruzzi
Published: December 2022

A tecnologia CAD/CAM é utilizada na odontologia principalmente na produção de estruturas protéticas. Restaurações indiretas são planejadas e fabricadas com o auxílio do computador diminuindo a influência do processo manual executado pelo técnico em prótese dentária (TPD). Além do uso de materiais padronizados, de qualidade industrial, os sistemas CAD/CAM podem ser uma ferramenta útil no diagnóstico e planejamento do tratamento, além de permitir a fabricação e restaurações de ótima qualidade em menor tempo. As restaurações CAD/CAM apresentam desempenho clínico compatível com as restaurações convencionais e esta tecnologia pode ser incorporada na pratica clínico com poucas mudanças. Este estudo mostrará o funcionamento e as aplicações da tecnologia CAD/CAM em odontologia através de uma revisão de literatura, além dos materiais que podem ser utilizados. Esta tecnologia apresenta uma gama enorme de possibilidades e traz inúmeros benefícios tanto para o cirurgião dentista quanto para o TPD. Porém, é preciso conhecer as ferramentas de cada sistema para se beneficiar de suas facilidades, pois, aliar a manufatura computadorizada a técnicas manuais podem garantir melhor acabamento e estética.
REVISÃO SISTEMÁTICA E CRÍTICA DA LITERATURA ASSOCIANDO ALIMENTOS E BEBIDAS À EROSÃO DENTÁRIA EM CRIANÇAS
Authors: Collet Giulia de Oliveira , Lopes Thaynara de Souza , Marubayashi Lucas Masaru , Provenzano Maria Gisette Arias , Fracasso Marina de Lourdes Calvo , Primo Paula Patricia , Santin Gabriela Cristina
Published: December 2022

RESUMO

Diversas condições clínicas podem levar ao desgaste dentário, como por exemplo o desgaste erosivo, que se caracteriza por uma condição multifatorial que leva a perda progressiva de tecidos duros do dente, estando diretamente ligada a exposição frequent0.e do dente a ácidos, portanto, é um processo inteiramente químico e não envolve bactérias. A exposição do dente a ácidos pode ser de forma intrínseca, no caso de pacientes com desordens gástricas, que passam por episódios recorrentes de vômitos e/ou regurgitações, ou extrínseca cuja principal fonte é a alimentação. Diversos alimentos consumidos no dia a dia, industrializados ou não possuem potencial erosivo devido ao baixo pH. A indústria alimentícia fornece vários produtos voltados ao público infantil potencialmente erosivos, sendo essa característica muitas vezes omitida, além disso, alimentos naturais como frutas, frequentemente consumidas por crianças também possuem potencial erosivo. A progressão da erosão na dentadura decídua é mais rápida devido a pouca mineralização e fina espessura do esmalte. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de literatura relacionando alimentação ao desgaste dentário por erosão em pacientes infantis.
ANESTESIA PERIDURAL TORÁCICA EM PACIENTE COM PERICARDITE CONSTRITIVA
Authors: Escorsin José Peron di Castro , Santos Fernanda Lopes
Published: December 2022

RESUMO

 

A pericardite constritiva é resultante do espessamento do pericárdio, levando a restrição do enchimento diastólico do coração e ascendendo para a diminuição do débito cardíaco. Geralmente, a causa é desconhecida, ainda que possa ser subsequente a qualquer doença que ocasione pericardite aguda. A escolha da APT (anestesia peridural torácica) é devido a diminuição da resposta simpática, metabólica e melhor controle da dor pós-operatória, haja vista um melhor desempenho do sistema cardiovascular, diminuição do consumo anestésico e melhor recuperação pós-operatória. A finalidade do presente trabalho é apresentar um caso de pericardite constritiva de longa evolução, que chegou a um grau extremo de descompensação e que, finalmente, após diagnóstico e cirurgia, apresentou excelente recuperação com desaparecimento total dos sinais e sintomas. Paciente RG, 30 anos, peso 92kg, altura 1,87m. Diagnóstico de pericardite constritiva associada ao ICC (insuficiência cardíaca descompensada). Estando indicada Pericardiotomia. Acreditamos, apesar de haver poucos casos de anestesia em pacientes com pericardite constritiva, acertamos na escolha anestésica, uma pelos seus benefícios já consagrados e a outra por beneficiar ou corrigir as disfunções fisiológicas causadas pela pericardite constritiva.

 

Palavras-Chaves: Anestesia Peridural Torácica, Pericardite Constritiva e Pericardiotomia.
ESTUDO COMPARATIVO DE DOR PÓS OPERATÓRIA EM PACIENTES COLECISTECTOMIZADOS ATRAVÉS DA INCISÃO DE LENNANDER VERSUS KOCHER
Authors: Sandin Luiz Miguel Mateus , Vasconcelos Cynthia Neves
Published: December 2022

RESUMO

 

A colecistolitíase é uma das doenças mais comuns do aparelho digestivo, e constitui um importante problema de saúde nos países desenvolvidos. A escolha da incisão, em princípio, se resume na opção pelas incisões longitudinais, transversais, oblíquas ou combinadas, dependendo da preferência da escola cirúrgica e da maior experiência pessoal do cirurgião. Esse trabalho tem como objetivo, identificar as diferenças existentes entre as técnicas de incisão laparotômicas (KOCHER e LENNANDER) no quesito dor, no pós operatório imediato e no 1º dia de pós operatório de uma colecistectomia. O modelo de pesquisa adotado para o desenvolvimento deste trabalho foi observacional do tipo coorte retrospectivo. A amostra populacional estudada foi diagnosticada previamente com colecistite, com inflamação da vesícula biliar causada por litíase, com indicação de tratamento cirúrgico, no período entre fevereiro de 2016 a fevereiro de 2017. Conclui-se que a colecistectomia através da incisão de Kocher ou Lennander apresentam uma preservação do músculo reto abdominal, mostrou ter boa via de acesso à cavidade abdominal, sem grandes prejuízos para o procedimento cirúrgico. O maior benefício destas abordagens foi um pós-operatório minimamente doloroso e com menos complicações.

 

Palavras-Chaves: Colicistectomia, incisão de Kocher, incisão de Lennander.
ENDOMETRIOSE INTESTINAL NA CONCOMITÂNCIA DA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL: UM RELATO DE CASO
Authors: Vieira Mariana Raissa S , Lopes Dayane Cristine Q P , Watanabe Hélcio
Published: December 2022

RESUMO

 

 A endometriose é uma doença crônica, inflamatória, estrogênio-dependente que ocorre durante o período reprodutivo da vida da mulher, caracterizando-se pela presença de tecido endometrial, glândula e/ou estroma, fora da cavidade uterina. Esse trabalho tem como objetivo descrever um caso de endometriose intestinal na concomitância da doença inflamatória intestinal e a escolha correta de seu tratamento, em um hospital do norte do Paraná. Indicam claramente que as mulheres com endometriose têm sintomas intestinais que não parecem estar relacionados com a real participação da Endometriose intestinal, mas associado a uma anormalidade intrínseca na parede intestinal. Isto imediatamente abre a porta para a noção de que as mulheres que desenvolvem Endometriose tem subjacente anormalidades endócrinas e metabólicas que diferem significativamente das mulheres que não têm Endometriose levando à conclusão de que a endometriose é uma doença muito mais complexa do que simplesmente os implantes de endométrio que surgem em locais aonde não pertencem. O tratamento cirúrgico parece ser a terapia definitiva para as mulheres com sintomas dolorosos exacerbados. O objetivo final de todos os tratamentos é a promoção de uma melhora na qualidade de vida das mulheres.

 

Palavras-Chaves: endometriose intestinal, doença inflamatória intestinal e cirurgia.
REPRODUTIBILIDADE INTRA E INTER OBSERVADORES DA CLASSIFICAÇÃO DE TRONZO NAS FRATURAS TRANSTROCANTERIANAS DE FÊMUR
Authors: Munhoz Ricardo del Cistia , Pascotini Mauro Renato
Published: December 2022

RESUMO

 

 Vários sistemas têm sido usados para classificar as fraturas transtrocantéricas e, assim, nortear seu tratamento. Os mais comuns são as classificações de Tronzo, de Evans e AO. Segundo Tronzo, as fraturas podem ser classificadas em estáveis (tipos I e II) ou instáveis (III, IV e V), de acordo com o grau de cominação da cortical posteromedial. Esse é um dos princípios que devem ser entendidos para a escolha do método de osteossíntese. Esse trabalho tem como objetivo avaliar a reprodutibilidade, interobservadores, da classificação de Tronzo para fraturas transtrocantéricas do fêmur com o coeficiente de concordância kappa (κ). Foi realizado um estudo do tipo observacional transversal, no qual foram utilizados 54 radiografias de bacia panorâmica, dos pacientes portadores de fratura transtrocantérica, As radiografias foram classificadas, segundo Tronzo, por 8 avaliadores. Os dados coletados foram analisados e interpretados por um estatístico utilizando o teste de concordância de Kappa. Portanto, o resultado da Classificação de Kappa foi de: 0,06. Conclui-se que havendo uma grande necessidade de utilizar outros tipos de classificações que estão ligados as fraturas de fêmur proximal, buscando diferentes perspectivas com uma maior concordância e até mesmo variações no que esta ligado as incidências das radiografias que foram analisadas.

 

Palavras-Chaves: Fratura Transtrocanteriana, Classificação de Tronzo e Índice de Kappa.
SHIVERING PÓS-ANESTÉSICO
Authors: Cocco Allan Américo , Da Silva Leandro Antonio Leles
Published: December 2022

Resumo

 

O tremor pós-anestésico, shivering, que ocorre em virtude das reações causadas pelo sistema termorregulador, é uma das consequências mais incômodas do pós-operatório. O shivering ocorre em uma incidência que varia entre 6,3 e 66% e apresenta alguns fatores de risco, sendo que suas prevenções bem como seu tratamento são de responsabilidade do profissional anestesiologista. Este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o shivering e elucidar seus mecanismos e suas implicações. Foi realizada uma revisão de literatura nacional e internacional utilizando os bancos de dados MEDLINE, LILACS-BIREME e SCIELO. Foram selecionados artigos que abordam o tema shivering e que foram publicados nos últimos 25 anos. Faz-se necessário um conhecimento a respeito da complexidade do sistema de termorregulação, que é composto por termorreceptores, vias aferentes, sistemas de integração dos estímulos térmicos e vias efetoras. Conclui-se que as medidas não farmacológicas e farmacológicas são propostas para melhor resolução do problema. Na qual a meperedina se mostrou a droga por maior eficácia.

 

PALAVRAS-CHAVE: Shivering, tremores pós-anestésicos, complicações anestésicas, hipotermia, prevenção, tratamento.
O IMPACTO DA LASERTERAPIA NA MUCOSITE ORAL
Authors: Araújo Bianca Amaral , Barros Jéssica Neves , Figueira Junior Heldo Cesar , Gottardo Vilmar Divanir , Salmeron Samira , Mariano José Ricardo
Published: December 2022

A mucosite oral é uma das complicações mais comuns e dolorosas induzidas pela radioterapia e/ou quimioterapia, sendo observada com muita frequência nos pacientes submetidos à quimioterapia em altas doses, ao transplante de medula óssea e à radioterapia na região de cabeça e pescoço.   De acordo com o sistema de graduação da Organização Mundial de Saúde (OMS), a mucosite oral pode ser classificada em quatro graus diversos. Diante dessa gravidade, o presente trabalho tem como objetivo apresentar uma revisão da literatura a cerca do uso do laser de baixa potência como uma terapêutica viável na prevenção e/ou no tratamento da mucosite oral. Com esse fim, foram realizadas buscas nas bases eletrônicas SciElo, MedLine, PubMed e Lilacs.
EDEMA PULMONAR POR PRESSÃO NEGATIVA: RELATO DE CASO
Authors: Kaminski Julyanna Hyczy , De Almeida Fabrício Vasconcelos Ribeiro
Published: December 2022

O edema pulmonar por pressão negativa é uma entidade rara com uma incidência de 0,1% dos pacientes submetidos a anestesia geral. É uma intercorrência pós anestésica que se inicia pelo fechamento da glote durante inspiração profunda, com esforço inspiratório após extubação traqueal, aumentando a pressão negativa intratorácica e ocorrendo transudação de líquido para interstício pulmonar. O edema pulmonar por pressão negativa ocorre devido ao fechamento da glote durante inspiração profunda após extubação traqueal. O objetivo desse artigo foi relatar um caso de edema pulmonar por pressão negativa após extubação de uma paciente submetida a amigdalectomia.

 

PALAVRAS-CHAVE: Edema pulmonar de pressão negativa, edema pulmonar pós-extubação, obstrução das vias aéreas superiores.
TAQUICARDIA INCESSANTE, SITUAÇÃO INCOMUM – RELATO DE CASO
Authors: Bandeira Bárbara Lopes Guiziline , Gallina Luiz Eduardo Guiselli , Pereira Fernanda Coimbra , Brustolin João Augusto
Published: December 2022

A apresentação mais comum das taquicardias ventriculares idiopáticas do ventrículo esquedo é a taquicardia ventricular fascicular, também conhecida como taquicardia ventricular verapamil sensível. O mecanismo arritmogênico ainda é motivo de controvérsia, mas acredita-se que esteja relacionado a uma reentrada que ocorre na região do septo inferior, em que a rede de Fibras  Purkinje superficial faça parte deste circuito. Os fascículos do ramo esquerdo parecem constituir a via retrógrada deste circuito e os potenciais de Purkinje obtidos durante o mapeamento eletrofisiológico representam essa ativação. Foi relatada a evolução de um paciente jovem de trinta e oito anos de idade com quadro de taquicardia recorrente após ablação por catéter há sete anos. Os resultados através da ablação com radiofreqüência dessa taquicardia são altamente satisfatórios e representa, atualmente, o tratamento de escolha e definitivo para tais pacientes.

Palavras-chave: Taquicardia ventricular fascicular, taquidardia ventricular verapamil sensível, taquicardia idiopática.