Evaluation of the effectiveness of complex medicines rehabilitation of patients with open eye trauma
Authors:   Clinical Ophthalmological Hospital at the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan, Gulyamova M.D. , Djuraev N.A. ,   Clinical Ophthalmological Hospital at the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan, Ikramov O.I. ,   Clinical Ophthalmological Hospital at the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan
Published: August 2024

Актуальность. В структуре глазного травматизма наиболее тяжелую группу составляют пациенты с открытой травмой глаза (ОТГ), эффективная медико-социальная реабилитация которых зависит не только от успешно выполненной операции, но и в значительной степени от профилактики операционных и послеоперационных осложнений, а также последующей медикаментозной коррекции результатов лечения. Цель. Анализ эффективности комплексной медикаментозной реабилитации больных с открытой травмой глаза. Материал и методы. Отобраны 70 пациентов с последствиями ОТГ после проведения ПХО и эндовитреальных вмешательств, разделенные на 2 группы. В первой (основной) группе (36 больных, 36 глаз) наряду с традиционным лечением проводили комплексную медикаментозную реабилитацию с учетом сроков обращения, объема и локализации поражения с установления этапности восстановительного лечения. Во второй (контрольной) группе из 34 пациентов (34 глаза) была использована традиционная медикаментозная терапия. Динамический мониторинг пациентов варьировал от 1 месяца до года (каждые 6 месяцев). Результаты.и обсуждение. В основной группе больных с ОТГ отмечалось достоверное повышение МКОЗ через 10 дней в 2,4 раза, что составило 0,38 ± 0,07(р < 0,005), через 1 месяц в 2,6 раз, что составило 0,42 ± 0,07 (р < 0,001), через 6 месяцев в 1,7 раз, что составило 0,28 ± 0,04 (р < 0,05), через 1 год в 1,6 раз, что составило 0,23 ± 0,03 (р < 0,05) соответственно по сравнению с исходными данными до лечения (0,16 ± 0,05). При этом в контрольной группе отмечалось повышение МКОЗ в 1,9 раз через 10 дней, что составило 0,29 ± 0,05 (р < 0,05). Через 1 месяц МКОЗ снизилась до 0,23 ± 0,04 (р < 0,05), через 6 месяцев показатель приблизился к исходным данным, что составило 0,19 ± 0,06 (р > 0,05), при этом через 1 год МКОЗ снизилась на 7 % от исходных данных, что составило 0,14 ± 0,02 (р > 0,05) соответственно. При оценке динамики суммарных границ полей зрения (СГПЗ) на белый цвет у пациентов основной группы отмечалось достоверное расширение СГПЗ через 10 дней на 21 %, что составило 356,6 ± 24,4 (р < 0,05), через 1 месяц на 28 %, что составило 378,2 ± 20,2, (р < 0,05), через 6 месяцев на 17 %, что составило 344,2 ± 26,3 (р < 0,05), через 1 год на 6 %, что составило 312,6 ± 24,1, (р < 0,05) соответственно по сравнению с исходными данными. При этом в контрольной группе СГПЗ через 10 дней расширились на 11 %, что составило 324,4 ± 23,6 (р < 0,05), через 1 месяц на 8 %, что составило 315,4 ± 24,8, (р < 0,05), через 6 месяцев приблизились к исходным значениям, что составило 296,1 ± 22,6 (р > 0,05). Следует отметить, что у больных контрольной группы через 1 год после лечения отмечалось снижение данного показателя, что составило 272,4 ± 21,4 (р > 0,05), тогда как у больных основной группы значения сохранялись статистически значимо выше исходных данных вплоть до 1 года наблюдения. Заключение. Комплексная поэтапная медикаментозная терапия больных с ОТГ способствует улучшению клинико-функциональных показателей, позволяет повысить эффективность хирургического вмешательства и в короткий срок произвести медицинскую и социальную реабилитацию пациентов.