bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Epilepsy: pathophysiology, clinical manifestations and treatment options
Authors: Lawal Muili , Omobayo Hameedat , Lawal Kudirat
Published: April 2018

Epilepsy is a global health problem affecting approximately 50 million people worldwide. It is one of the most common chronic neurological diseases in the world and has serious physical, economic and discriminatory consequences in some parts of the world. However, the healthcare burden and financial cost of treating epilepsy can be reduced with appropriate, prompt interventions. Epilepsy and its treatment are complex, and the evidence suggests knowledge of seizure classification is insufficient and there are gaps in epilepsy diagnosis and care. This article provides an overview of the condition, including incidence, classification, aetiology, pathophysiology, clinical manifestations and symptom management. Better knowledge about the management of epilepsy could help to reduce the risk of mortality associated with it.
Are multiple sclerosis services meeting the NICE quality standard?
Authors: Wilkinson Carmel , White Sarah , Fronzo Camila
Published: April 2018

In December 2017, the 15th annual Clinical Healthcare Academy Redefining Multiple Sclerosis (CHARMS) conference supported by Merck was held in London. Senior representatives from the multiple sclerosis (MS) nursing community sought to identify whether MS professionals across the UK consider the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) quality standard in MS is currently being achieved and, if not, what were the barriers to service adherence. Issues identified included a lack of clinic capacity, poor or no access to neurophysiotherapy, and the absence of relapse or emergency clinic slots for patients in relapse. The significant burden of monitoring and administration of disease-modifying therapies (DMTs) was identified as contributing to the lack of capacity.
Apprenticeship reforms extend career options for new and experienced staff
Authors: Foster Sam
Published: April 2018

New standards for technical education, with a focus on high-quality learning, offer opportunities to expand the professional and support healthcare workforce, says Sam Foster, Chief Nurse, Oxford University Hospitals
Vessel Health and Preservation: a model and clinical pathway for using vascular access devices
Authors: Moureau Nancy L , Carr Peter J
Published: April 2018

Use of intravenous devices for the delivery of medical treatment spans all healthcare facilities ranging from hospitals to clinics and home care. Clinical pathways are processes used by healthcare providers to integrate and illustrate the best evidence and approach to care for a specific area of practice. The Vessel Health and Preservation (VHP) model is a framework and pathway process, consisting of four quadrants, to guide initiation and management of treatment requiring intravenous access. The pathway is designed to promote preservation of the vasculature of patients from admission through discharge with a focus on acute care. This article describes the model and pathway process. Moving through the quadrants of assessment/selection, insertion, management and evaluation of outcomes the clinician receives vascular access education to establish an understanding of the key principles and is then better able to provide care to the patient. Research on the VHP model has found that patients, clinicians and healthcare facilities benefit from the evidence integrated within the VHP model for improved outcomes, greater success with insertion, time saved through improved efficiency, risk reduced through appropriate device discontinuation, and greater patient satisfaction.
Be ‘bold and courageous’ with your curriculum, Ofsted urges
Authors: Henshaw Pete
Published: April 2018

Curriculum, exclusion and literacy – Ofsted outlines its key priorities at SecEd's Ninth Pupil Premium & Ofsted Conference
Learning about loss
Authors: Penny Alison
Published: April 2018

Bereavement is a sensitive area for teachers and schools to tackle, but it doesn't have to be difficult. Ahead of Dying Matters Awareness Week, Alison Penny offers her advice
RIESGOS PERCIBIDOS POR ESTUDIANTES ADOLESCENTES EN EL USO DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS Y CÓMO REACCIONAN ANTE ELLOS
Authors: Plaza de la Hoz Jesús
Published: April 2018

INTRODUCCIÓN. Este artículo pretende conocer la percepción de un grupo de estudiantes de Educación Secundaria Obligatoria (ESO), sobre las amenazas que provoca la utilización de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en el aprendizaje, tanto en su experiencia escolar diaria como en la extraescolar, así como su modo de reaccionar ante situaciones graves. MÉTODO. Se trata de un estudio cualitativo, que utiliza la técnica de la entrevista y el Análisis de Datos Cualitativos Asistido por Ordenador (CAQDAS) mediante el programa informático Atlas.ti7. Han participado veinte estudiantes de segundo ciclo de ESO de Aragón, de colegios de titularidad tanto pública como privada, de ambos sexos y de variado perfil sociodemográfico. Los datos resultantes se contrastan con un estudio cuantitativo previo sobre una muestra representativa de 1.032 estudiantes de ESO. RESULTADOS. Los resultados revelan una percepción de las TIC fundamentalmente positiva, pero en conflicto con el buen rendimiento académico debido al uso inmoderado. Los adolescentes reconocen su adicción y son conscientes del deterioro de lazos sociales y familiares causados por las TIC. Aunque se ven maduros y autónomos, reclaman ayuda externa y los padres son los primeros a quienes acuden en caso de problemas graves. Si sus amigos fueran los afectados no dudarían en intervenir. DISCUSIÓN. Los adolescentes nativos digitales de segundo ciclo de ESO corroboran la confianza en las TIC y la consciencia de sus riesgos que muestran otras investigaciones; en cambio confían en el control y criterio de los padres más de lo que podríamos esperar en estas edades; finalmente muestran una solidaridad esperanzadora frente a la alarma social del ciberbullying.
EL PATRIMONIO EDUCATIVO EN LA EXPOSICIÓN UNIVERSAL DE PARÍS DE 1878
Authors: Trigueros Gordillo Guadalupe , Rubio Mayoral Juan Luis
Published: April 2018

INTRODUCCIÓN. Las diversas maneras de mostrar el patrimonio educativo favorecieron que el nacimiento de los museos de educación no fuera un hecho espontáneo. La presencia en los certámenes organizados durante el siglo XIX justifica una parte de su origen, entre los que destacan las Exposiciones Universales. En concreto, la de París en 1878 prestó un importante impulso a la proyección internacional de España. MÉTODO. El método histórico se emplea para estudiar el patrimonio educativo que España aportó a la muestra, analizándolo como parte de la imagen de la educación y la cultura en su dimensión internacional. RESULTADOS. Parten del análisis del tipo de materiales presentados, los galardones, la procedencia geográfica y la parcela educativa a la que corresponde, además de la participación del profesorado en las conferencias y congresos científicos. Las fuentes primarias originales proceden en su mayoría de los centros de documentación franceses, completadas con otras de archivos españoles. Esta información se ha contextualizado a partir del estudio de la prensa periódica española y francesa y la bibliografía sobre el tema. Los resultados nos llevan a valorar el esfuerzo por dar a conocer la situación de la educación española en ese momento, y la consideración de las Exposiciones Universales como una fuente de información relevante para poder seguir indagando sobre el patrimonio educativo material, sus clases y manifestaciones, a la vez que llevan a descubrir el papel desempeñado por maestros y profesores dentro de sus aulas. DISCUSIÓN. El trabajo aporta nuevos datos a las publicaciones existentes sobre el tema, abriendo un interés por el papel activo de profesores en este tipo de certámenes, y dejando iniciada una necesaria visión de conjunto de la aportación que la educación española hizo al conjunto de Exposiciones Universales.
Analysing shared competences in EU external action: the case for a politico-legal framework
Authors: Kamphof Ries , Wessel Ramses A.
Published: April 2018

Over the past decade, the representation and performance of the European Union in international institutions in particular have been on the agenda of academics and practitioners alike.The widespread ‘representation battle’ about the issuing of statements in 2011 at the United Nations is emblematic. Several dozen EU statements in the UN were blocked for a couple of months over deep disagreement, not on content but on the mere symbolic issue of who ‘delivers’ the statement: ‘the EU’ or ‘the EU and its Member States’ in the United Nations. Internally, this issue was (only partly) solved by agreeing on a guideline for ‘general arrangements for EU statements’. The UN-representation saga is symptomatic of the difficulties that both EU and Member States actors experience more generally in international organizations and at international conferences.
Políticas de ações afirmativas, pessoas com deficiência e o reconhecimento das identidades e diferenças no ensino superior brasileiro
Authors: Cabral Leonardo Santos Amâncio
Published: April 2018

O reconhecimento jurídico e social das diferenças e identidades no domínio das políticas de ações afirmativas voltadas à promoção do acesso das pessoas com deficiência ao Ensino Superior brasileiro é um tema emergente no cenário nacional. Sendo assim, compreende-se a necessidade de discussões e aprofundamentos teóricos, conceituais e jurídicos que tangenciam a problemática. Nesse sentido, a presente pesquisa vislumbrou a análise de documentos e estudos sobre a temática nas esferas das ciências políticas, da educação, da filosofia, da sociologia e dos estudos culturais. Tece-se, então, uma contextualização histórica nacional e internacional perpassada por movimentos que culminaram na democratização do acesso no Ensino Superior, por problematizações sobre igualdade material de direitos, reconhecimento da diferença, pluralidade de identidades, políticas de ações afirmativas, sistema de reserva de vagas e alusões a possíveis interesses e mecanismos de regulação de Estado nesse processo. Indica-se que as políticas de ações afirmativas, ainda que sejam reconhecidamente importantes, parecem não ser suficientes para o acesso e permanência das pessoas com deficiência no Ensino Superior brasileiro, uma vez que a cultura universitária precisa estar disposta a ressignificar-se nesse processo, construindo oportunidades em que se reconheça as diferenças e a pluralidade de identidades.
Individual Health Insurance Market with an Entrant – The ACA Health Insurance Exchange Observations
Authors: Shi Bo , Chen Wen
Published: April 2018

In this paper, a general framework is built up to model the dynamic of consumer health plan choice and individual health insurance market competition. A primary goal is to identify driving forces to individual health insurance equilibrium market coverage and premium. In the baseline model, we introduce plan quality information search cost as an additional determinant to consumer’s plan choice. Health insurers compete under the Hotelling’s game theory framework. Equilibrium solutions of the baseline model highlight the importance of budget limit and information search cost to health plan enrollment. The more important objective is to examine the impact of market entrants on equilibrium insurance market coverage and plan prices. In the model with market entry, we add an additional dimension to the baseline model. Equilibrium solutions and numerical studies show positive impact of higher insurance market coverage and lower health plan prices. The Affordable Care Act (ACA) brought multiple unprecedented changes to the health insurance market and provided opportunities to study market dynamics and driving forces. The ACA health insurance exchange market experience shows consistency with our model findings even at the early stage of implementation. More importantly, market observations suggest that entry barriers of claim costs and information search cost are high for entrants.
Optimization of Process Parameters for Reactive Separation of Gallic Acid
Authors: Rewatkar Kalpana , Shende Diwakar Z. , Wasewar Kailas L.
Published: April 2018

Reactive extraction of gallic acid (GA) from aqueous solution was studied using extractant TOA and Aliquat 336 in hexanol and a comparative analysis were made for optimum extractant-diluent system with two factor central composite design. The model equations were developed using 13 experimentations, each with TOA and Aliquat 336. TOA and Aliquat 336 gave antagonistic and synergistic effects respectively for extraction of GA. The optimum conditions were observed as CTOA= 8.6 %, CGA0= 2.9 g/L and CALQ= 33.2 %, CGA0= 3 g/L with experimental extraction of 92.2 % and 96.5 % respectively. Lesser TOA and its non-toxicity for extraction of GA as compared to Aliquat 336 suggest TOA as better candidate in the prevailing conditions.
Geometrical and electronic properties of PdWSin (n=10–20) semiconductor materials
Authors: Chen Rui , Lin Fan , Jin Hua , Zhao Run-Ning
Published: April 2018

Geometries and electronic properties of PdWSin (n=10–20) clusters are investigated by density functional methods. According to our calculated results, it is obvious that tungsten (W)-encapsulated silicon frame determines the final PdWSin (n=10–20) forms because W and silicon (Si) interactions are stronger than palladium (Pd)-Si interactions. The electronic charges are transferred from the Si frame to W firstly and Pd finally, which is completely different from the homoatomic transition metal (TM)2-doped silicon clusters. The calculated highest occupied molecular orbital (HOMO)-lowest unoccupied molecular orbital (LUMO) gaps exhibit that PdWSi12 has the biggest HOMO-LUMO gap.
Progress in the synthesis of Ag nanoparticles having manifold geometric forms
Authors: Mikhailov Oleg V.
Published: April 2018

The data on the specific synthesis of elemental silver nanoparticles having the forms of various geometric bodies (pseudo spherical, prismatic, cubic, trigonal-pyramidal, etc.), obtained by various chemical, physicochemical, and biological methods, have been systematized and generalized. This review covers mainly publications published in the current 21st century.
Analytical solution on dosage of self-healing capsules in materials with two-dimensional multi-shaped crack patterns
Authors: Lin Jianjun , Chen Huisu , Lv Zhong , Wang Yujiang
Published: April 2018

This article presents a numerical method for determining the dosage of pre-embedded capsules in self-healing materials with complex crack patterns. The crack distribution on the surface of materials is simplified into a two-dimensional (2D) multi-shaped geometrical structure composed of triangles, rhombuses, and hexagons with specified area fractions, and further decomposed into three separate mono-shaped crack systems. Then, the dosage of capsules required to heal the cracks in each mono-shaped crack system is computed. According to the area fraction of each mono-shaped polygon in the whole system, the integrated models of crack-hitting probability by the capsules and the capsule dosage for the multi-shaped crack system are derived. The analytical results reveal that the dosage of capsules significantly depends on the spatial distribution of the cracks and the ratio of the capsule length to the crack size. For a certain fixed crack pattern, the size and dosage of capsules will strongly affect crack healing efficiency.
Acute Cardiometabolic Responses to a Novel Training Rope Protocol in Children
Authors: Faigenbaum Avery D. , Kang Jie , Ratamess Nicholas A. , Farrell Anne , Golda Stephanie , Stranieri Andrew , Coe Jordan , Bush Jill A.
Published: April 2018

Faigenbaum, AD, Kang, J, Ratamess, NA, Farrell, A, Golda, S, Stranieri, A, Coe, J, and Bush, JA. Acute cardiometabolic responses to a novel training rope protocol in children. J Strength Cond Res 32(5): 1197–1206, 2018—The purpose of this study was to quantify the acute cardiometabolic responses to a novel training rope (TR) protocol in children. Fifteen boys (10.6 ± 1.4 years) were tested for peak oxygen uptake (V̇o
2) on a treadmill and subsequently (2–7 days later) performed a progressive 10-minute protocol of 5 TR exercises (EX): EX1: standing side-to-side waves, EX2: seated alternating waves, EX3: standing alternating waves, EX4: jumping jacks, and EX5: double-arm slams. Participants performed 2 sets of each TR exercise for 30 seconds per set with a 30-second rest interval between sets and exercises. A 12.8-m TR (4.1 kg) was used for all trials, and a metronome was used to standardize cadence. Peak values for V̇o
2 and HR during the treadmill test were 47.4 ± 8.8 ml·kg−1·min−1 and 195.1 ± 6.6 b·min–1, respectively. During the TR protocol, mean V̇o
2 and HR significantly increased (p ≤ 0.05) from set 1 of EX1 (10.3 ± 2.6 ml·kg−1·min−1 and 103.2 ± 11.6 b·min–1, respectively) to set 2 of EX5 (30.0 ± 3.9 ml·kg−1·min−1 and 168.6 ± 11.8 b·min–1, respectively). Percentage of peak V̇o
2 and peak HR values attained during the TR protocol ranged from 21.5 to 64.8% and from 52.9 to 86.4%, respectively. These descriptive data indicate that TR exercise can pose a moderate to vigorous cardiometabolic stimulus in children and with proper supervision and instruction may serve as a worthwhile complement to youth fitness programs.
DE ONDE VEM OS DESENHOS NA CIDADE? EU, O FOTOLOG E OS MONSTROS DENTUÇOS
Authors: Abalos Junior Jose Luis
Published: April 2018

Este trabalho consiste em uma pesquisa realizada no acompanhamento etnográfico com três grafiteiros de primeira e segunda geração que têm como espaço de intervenção a localidade de Porto Alegre/RS. Primeiramente procuro demonstrar como os processos de globalização de tecnologias digitais influenciaram o modo de produção da street art na cidade, mas também como elas foram adaptadas e agenciadas por estes grafiteiros. A etnografia tem muito a contribuir com os estudos de cibercultura quando mostra a versão particular, cotidiana e como está sendo apropriada. Refletindo sobre questões como a “pixelização” e a “artificação” da arte urbana trago a plataforma digital do Fotolog como um elemento importante nas memórias das intervenções artísticas na capital gaúcha. Concluo que a ideia de construção de um trabalho autoral pode ser a chave de entendimento de um saber fazer localizado. Os “monstros dentuços” de Celo Pax refletem um entendimento de como artistas urbanos se apropriam e reinventam designações globalizantes.Palavras-chave: grafite, cibercultura, globalização, cidade, internet.
CARTOGRAFIA DA (IN)SEGURANÇA NAS CIDADES PEQUENAS: UMA EXPERIÊNCIA EM ARROIO DO PADRE/RS
Authors: Detoni Luana Pavan
Published: April 2018

A segurança é um tema emergente na contemporaneidade e ecoa diretamente sobre questões da arquitetura e urbanismo. Nesse sentido, apresento uma reflexão sobre a segurança nas cidades pequenas, atrelada as experiências enquanto arquiteta-urbanista-cartógrafa no território de Arroio do Padre, localizado no Rio Grande do Sul. O município com 124 Km² de área e 2.730 habitantes, sendo desses apenas 454 considerados urbanos, apresenta uma condição peculiar de fronteira enclave com o município de Pelotas, do qual se emancipou recentemente em 1996.Inicialmente encantada com o imaginário de um território pequeno, fui atraída por supostos valores de segurança. Vistos através das noções de tranquilidade de um lugar pacato, da vigilância natural fruto das relações de vizinhança e da afinidade entre os espaços públicos e privados, dentre outras singularidades. De fato, poderia ser seduzida esteticamente por esta cidadezinha extremamente ajardinada, limpa e organizada, com casas que assinalavam uma qualidade arquitetônica, desde as antigas até as mais recentes. A cada encontro com as intervenções típicas das artes do saber, questionava sobre a presença das características dignas de uma literatura menor. O ato de criação a partir da reciclagem dos materiais observada nos cata-ventos, nas decorações de Natal, nas floreiras, nos balaços, e os cuidados com as outras formas de vida, as vegetações, desde a ação de aparar a grama, até a execução deum suporte para apoiar o crescimento das árvores. Poderiam ser essas falácias das características desterritorializantes, das micropolíticas e dos enunciados coletivos?Ás vezes faz-se necessário um fato esdrúxulo que cause o movimento do ritornelo, desterritorialização, reterritorialização, territorialização, algo que desacomode e seja capaz de romper com os imaginários pré-concebidos. Sob a sensação lúgubre de um dia chuvoso, em uma cidade que contém na área central um cemitério junto à igreja, o percurso passou a revelar fechamentos. A partir de duas abordagens hostis, a primeira a fim de investigar a identidade e procedência, a segunda em prol da defesa da população, e também através dos cães de guarda e pela materialização frequente de cercas e muros. Haveria relações de simulacro entre os modos de vida em Arroio do Padre e os modos de vida presente nos condomínios fechados? Ambos não contêm praças, nem transeuntes, quiçá os homens lentos, ordinários ou errantes. Não obstante, foi possível realizar uma cartográfica sensível, marquei aquele território, assim como ele me marcou. Essa experiência discorre sobre as questões da (in) segurança e escorre nas imagens apresentadas enquanto coletâneas.
LIXO NÃO TEM NOME
Authors: Souza Humberto Levy , Beltrame dos Santos Taís
Published: April 2018

Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata o lixo como abrigo do corpo desumanizado.Performance ocorrida em pelotas, que retrata a visão do corpo desumanizado num abrigo.
The Difference of KTSP and Kurikulum 2013 Implementation, Family Environment Toward Career Choosing Readiness
Authors: Theodora Berta Dian , Marti'ah Siti
Published: April 2018

This research aims to prove: 1) the differences of students’ readiness in choosing a career in students in schools that apply KTSP curriculum with students in schools that apply kurikulum 2013; 2) the differences of the influences of supporting family environment with unsupporting family environment for students’ career choosing; 3) the influence of curriculum that receives family support for students’ career choices. The samples of the study were 355 students from 12 schools in Depok. Data analysis tool used two way anova with interaction. The prerequisite test used normality test and homogenity test. The result of the research shows that: 1) there is no significant difference of curriculum used in school to the students’ career choice readiness, 2) there are significant differences between students who have supporting family environment with students who have less supporting family environment to students’ career choice readiness, 3) there is a significant difference when schools with curriculum work together with family environments to support students in choosing their careers.
The Relationships Between Instagram Social Media Usage, Hedonic Shopping Motives and Financial Literacy on Impulse Buying
Authors: Triwidisari Asri , Nurkhin Ahmad , Muhsin Muhsin
Published: April 2018

This research aims to determine the effect of using instagram social media and hedonic shopping motives to impulse buying media and to know whether financial literacy is able to moderate the influence of instagram social media use and hedonic shopping motives to impulse buying. This type of research is quantitative research. The population of this research was students of Accounting Economics Education Study Program of Economics Faculty of Universitas Negeri Semarang (UNNES). The research sample was 110 students of class of 2013 which chosen by using purposive sampling technique. The data was analyzed by using descriptive statistic, simple regression analysis, and interaction test (moderation). The result of the research shows that instagram social media usage and hedonic shopping motives have positive and significant effect to students’ impulse buying. The result of regression analysis shows that financial literacy has negative and significant effect on impulse buying. Thus, financial literacy can moderate the influence of instagram social media usage to impulse buying. However, the other regressive result indicates that financial literacy is not able to moderate the influence of hedonic shopping motives on impulse buying.
Sepsis – infekcijos sukelti organų funkcijų sutrikimai, pavojingi gyvybei
Authors: Vosylius Saulius , Nekrašienė Milda
Published: April 2018

[straipsnis ir santrauka lietuvių kalba; santrauka anglų kalba]

Sepsis lemia blogas infekcijų baigtis, ypač kai laiku neatpažįstamas ir nepradedamas tinkamai gydyti. Ankstyva diagnozė ir laiku skirtas tinkamas gydymas yra būtinos sąlygos siekiant įveikti sepsį. Naujausi medicinos tyrimai patikslino sepsio patofiziologijos sutrikimus, tačiau gydytojai ir tyrėjai vis dar ginčijasi bandydami tiksliau apibrėžti sepsio diagnostinius kriterijus, ieško aiškesnių ir specifiškesnių požymių. 2016 m. paskelbtas sepsio ir sepsinio šoko diagnostikos Trečiasis tarptautinis sutarimas, kurio esminis skirtumas nuo ankstesnių sutarimų yra siekis kuo anksčiau pastebėti infekcijos sukeltus organų funkcijų sutrikimus. Ekspertų sutarimu atsisakyta sisteminio uždegiminio atsako sindromo ir sunkaus sepsio terminų. Lokali infekcija tampa sepsiu, kai dėl paciento išbalansuoto organizmo atsako į infekciją kyla organų funkcijų sutrikimų. Sepsinis šokasapibūdinamas kaip sepsis, esant atkakliai arterinei hipotenzijai, išliekančia infuzine terapija koregavus hipovolemiją, kai reikalinga vazopresorių infuzija, siekiant arterinio kraujo spaudimo normos, tačiau kartu reikia patvirtinti hiperlaktatemiją. Įvairių specialybių gydytojų ir mokslininkų kartu pasiūlyti atnaujinti sepsio diagnostiniai kriterijai yra žingsnis į priekį, skatinantis naujus epidemiologinius ir klinikinius tyrimus, diagnostikos ir gydymo kokybę gerinančias iniciatyvas
In memoriam chirurgui Romanui Kęstučiui Drąsučiui
Authors: Poškus Tomas
Published: April 2018

...
From Spontaneous Experience to the Cosmos: Arne Næss’ Phenomenology
Authors: Valera Luca
Published: April 2018

[full article, abstract in English; only abstract in Lithuanian]

The aim of this paper is to focus on Arne Nass’s phenomenological method and some of its anthropological and cosmological implications. Nass’s Ecology, Community and Lifestyle, in fact, can be fruitfully read as an example of phenomenological inquiry, in which the notion of “spontaneous experience” plays a fundamental role. This method leads Nass to develop a “relational ontology,” in which the “ecological self” is seen as a “relational junction within the total field.” In addition, I show how Tymieniecka’s philosophical thought can offer us the proper eco-phenomenological perspective to better understand Nass’s Ecosophy T.
Gebelerin gebelik izlemleri, gebelikleri ile ilgili bilgi düzeyleri ve etkileyen faktörler
Authors: Pirdal Hasan , Yalçın Bektaş Murat , Ünal Mustafa
Published: April 2018

Amaç: Bu çalışmanın amacı, anne adaylarının gebelik izlem özellikleri ve gebelik dönemiyle ilgili bilgi düzeylerini ve bunları etkileyen faktörleri belirlemektir.Yöntem: Çalışma grubunu Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvuran ve gebeliklerinin herhangi bir dönemindeki 18-50 yaş arası toplam 315 anne adayı oluşturmuştur. Bu kişilerin demografik, obstetrik, genel sağlık ve gebe izlem özellikleri belirlendikten sonra gebelik süreci ile ilgili bilinmesi gerekenleri içeren (fizyolojik değişiklikler, sağlığın geliştirilmesi ve izlem) 70 soru sorulmuştur. Bu sorulara verdikleri doğru cevaplara göre gebeler yetersiz (0-23 puan), orta (24-47 puan) ve çok bilgili (>48 puan) olarak üç gruba ayrılmışladır. Daha sonra gebelerin bilgi düzeyini etkileyen çeşitli faktörlerin ilişkisi istatistiksel olarak incelenmiştir.Bulgular: Çalışmamıza katılan gebelerin %54,3’ü 26-35 yaş grubunda, %34,9’u ilkokul mezunu ve % 74,6’sı ev hanımı idi. Anne adaylarının %33,3’ünün ilk gebeliği iken, gebeliklerin %68,6’sı planlı gerçekleşmişti. Gebeler gebelikleri ile ilgili bilgi düzeylerini ölçen 70 soruya ortalama 55,4±6,6 adet doğru cevap vermişlerdi. Gebelerin %86,7’sinin bilgi düzeyi yeterli, %13,3’ünün orta iken, bilgi seviyesi yetersiz gebe saptanmadı. Demografik, obstetrik, genel sağlık ve gebelik izlemi özellikleri ve bilgi edinme yollarına ait faktörlerle oluşturulan regresyon modeline göre, yaş (p
Annelerin çocuklarında antibiyotik kullanımına ilişkin yaklaşımları: Kısa bilgilendirme ne kadar etkili?
Authors: Kenesarı Ceren Karaman , Özçakar Nilgün
Published: April 2018

Amaç: Çocuklarda antibiyotik kullanımında ebeveynlerin, özellikle de annelerin bilgi ve tutumları büyük önem taşır. Bu çalışmanın amacı annelerin çocukları için antibiyotik kullanımı konusundaki bilgi, tutum ve davranışlarını araştırmak ve yapılan kısa bir bilgilendirmenin bunlar üzerindeki etkisini belirlemektir.Yöntem: Çalışma verileri Kasım 2013 tarihinde İzmir’de bir aile hekimliği birimine kayıtlı ve okul öncesi yaşta en az bir çocuğu bulunan 223 anneye yüz yüze anket uygulanarak toplanmıştır. Sosyodemografik özellikler, antibiyotik bilgi düzeyi, davranış ve tutumlarını değerlendiren sorulardan oluşan anket uygulamasının ardından annelere akılcı antibiyotik kullanımı ile ilgili kısa bir bilgilendirme yapılmıştır. Çalışmaya katılan annelere bir ay sonra telefon ile ulaşılarak aynı anket tekrar yapılmıştır. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde SSPS 15.0 programı kullanılarak sıklık, Ki-kare ve McNemar testleri yapılmıştır. p0,05).Sonuç: Annelerin çocuklarında antibiyotik kullanma üzerine bilgi ve uygulamaları genellikle yeterli görünmekle birlikte kısa bilgilendirme girişimi özellikle uygulamalar üzerinde etkili değildir. Aile hekimlerinin bu konuda duyarlı davranmaları, hastayla görüşme süreçlerinde bilgilendirme fırsatlarını değerlendirmeleri ve doğru eğitim uygulamaları geliştirmeleri gerekmektedir.
Yaşlılarda sağlıklı yaşam tarzının yaşam kalitesi üzerine etkileri
Authors: Yilmaz Fikriye , Çağlayan Çağla
Published: April 2018

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Ankara’nın Yenimahalle ilçesinde yaşayan yaşlı bireylerde sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarının, yaşam kalitesi üzerine etkilerinin belirlenmesidir.Yöntem: Araştırmada, Mart-Mayıs 2016 tarihleri arasında Ankara’da Yenimahalle ilçesinde yaşayan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 65 yaş ve üzeri 382 kişiye anket uygulanmıştır. Anket formu yaşlı bireylerin sosyo-demografik özelliklerini ve sağlık durumlarını belirlemeye yönelik sorular ile Sağlıklı Yaşam Tarzı Bileşik Ölçeği ve Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Yaşlı Modülünden (WHOQOLAGE) oluşmaktadır. Araştırma verileri Ki-Kare Testi, Bağımsız İki Örneklem T Testi, Tek Yönlü Varyans Analizi ve İkili Lojistik Regresyon Analizi ile değerlendirilmiştir.Bulgular: Araştırmaya katılan 382 yaşlının %53,7’si kadın olup, yaş ortalaması 69,80±4,55 yıldır; %36,9’unun eğitim düzeyi lise altıdır. Katılımcıların %27’si “Sağlıklı Yaşam Tarzı Bileşik Ölçeği” ne göre sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarına sahiptir. Katılımcılar sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarına ilişkin en çok %87,7 ile aşırı alkol tüketmeme ve %70,2 ile günde en az 7 saat uyuma göstergelerinde ideal davranışlara sahiptir. Araştırmaya katılan yaşlı bireyler arasında; kadınların, evli olanların, üniversite mezunlarının, ekonomik durumu iyi olanların ve sağlığını iyi olarak değerlendirenlerin daha fazla sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarına sahip olduğu belirlenmiştir (p
Steril piyüri ile gelen pediyatrik hastada üriner sistem tüberkülozu
Authors: Dülek Hatice , Gönenç Işık , Yazıcı Mebrure , Vural Zeynep Tuzcular
Published: April 2018

Üriner tüberküloz çocukluk döneminde nadir görülen ekstrapulmoner tüberküloz şeklidir. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonunun ve komplikasyonlarının tedavisinde başarılı olabilmek için tanının erken dönemde konması ve patogeneze yönelik tedavinin başlatılması önemlidir. Çalışmamızda pediatrik yaş grubunda tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonu ve tetkiklerinde steril piyüri ve hematürisi olan hastalarda üriner tüberkülozdan şüphe edilmesi gerektiği değerlendirildi.
Aydın’da sigara içiminin ve hipertansiyonla birlikteliğinin son 20 yıldaki değişimi
Authors: Uysal Hilal Bektaş , Yaşar Mustafa Burak , Sönmez Hulki Meltem
Published: April 2018

Amaç: Hipertansiyon (HT) ve sigara önlenebilir kardiyovasküler risk faktörleri arasında yer almaktadır. Ancak kan basıncı ve sigara arasındaki ilişki halen net olarak tanımlanamamıştır. Çalışmamızda, Aydın ili ve çevresinde sigara içen ve içmeyenlerde HT epidemiyolojisini ortaya koymayı amaçladık. Sonuçları 20 yıl önce yöremizde yapmış olduğumuz AYDINHİP verileri ile karşılaştırarak, bölgemizde sigara içimindeki değişimin HT prevalansı üzerine etkisinin araştırılması dahedeflendi.Yöntem: Çalışmamız kesitsel bir araştırma niteliğindedir. Veriler, önceden hazırlanmış olan anket formları kullanılarak, rastgele örneklem yöntemi ile seçilmiş 18 yaş üzerindeki kişilere ev veya işyerlerinde yüz yüze görüşme tekniği ve kan basıncı ölçümü ile elde edildi. Çalışmamızda çift tabakalı küme örneklem yöntemi kullanıldı.Bulgular: Çalışmaya 2528 katılımcı dâhil edildi. Katılımcıların %59’u kadın, %41’i erkekti. Tüm katılımcıların %26,7’si sigara içmekte idi. Erkekler istatistiksel olarak anlamlı şekilde kadınlardan daha fazla sigara içmekte idi (p
Beden kitle indeksi düşük kişilerin biyopsikososyal yönden değerlendirilmesi
Authors: Baş Funda Yıldırım , Arslan Bahriye , Türker Yasemin
Published: April 2018

Düşük beden kitle indeksi (zayıflık), herhangi bir hastalığın sebebi ya da sonucu olabileceği gibi her yönden sağlıklı olan kişilerde de, kişileri sosyal ve psikolojik açıdan etkileyebilecek bir durum olarak görülebilmektedir. Bu çalışmada zayıf kişiler, biyopsikososyal açıdan incelendi ve zayıflığa sebep olabileceği düşünülen faktörler araştırıldı.Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu çalışma Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniği’nde yapıldı. Çalışmaya Aralık 2014 - Mayıs 2014 tarihleri arasında zayıflık şikâyeti ile başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 45 kişi ve hasta grubunun yaş ve cinsiyet özelliklerine paralel olarak normal beden kitle indeksine sahip olan, ek hastalık öyküsü bulunmayan 36 kişi olmak üzere toplam 81 kişi dâhil edildi. Kişilere sosyodemografik özelliklerini içeren anketin yanında, psikolojik durumlarını değerlendirmek için Beck anksiyete ve Beck depresyon ölçekleri uygulandı. Sonuçlar SPSS 17.0 programında frekans analizi, Pearson ki kare testleri ile değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya 81 kişi dahil edildi (52 kadın, 29 erkek). Yaş ortalamaları 22,7±3,7 idi (16-32 yaş arası). Zayıflarda alkol kullanımı, aile öyküsü, halsizlik, iştahsızlık, bulantı, uykusuzluk yakınmaları, anksiyete görülme oranları anlamlı olarak daha fazla (p
Cumhuriyet döneminde bulaşıcı hastalıklarla mücadele
Authors: Özkaya Hilal
Published: April 2018

Türkiye Cumhuriyeti’nin kuruluş yılları, birçok savaştan yeni çıkmış olan bir devletin, aynı zamanda birçok sağlık sorunu ve bulaşıcı hastalıkla da baş etmek zorunda olduğu bir dönemdir. Bu dönemde bulaşıcı hastalıklardan en sık rastlanılan verem, sıtma, frengi, trahom, çiçek ve kuduz hastalıkları ile mücadele, o dönemin Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı’nın önemli gündem maddesi olmuştur. Daha sonraki yıllarda da Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanları, bu hastalıklardan korunma ve tedavide büyük başarılar göstermiştir. Cumhuriyetin kuruluş döneminde, olanakların yetersizliğine rağmen başarıyla yürütülen sağlık çalışmaları, daha sonraki dönemlere de örnek olmuştur.
Oyuna adanmış yaşam: Bir olgu sunumu üzerinden internet oyun oynama bozukluğuna kısa bir bakış
Authors: Adanır Aslı Sürer , Doğru Hicran , Özatalay Esin
Published: April 2018

Oyun, insanlık tarihi boyunca tüm kültürlerde var olmuş bir olgudur. İnternet ile birlikte, özelliklere çocuklara ve gençlere hitap eden yeni bir oyun alanı ortaya çıkmış ve internet oyunları hızla yaygınlaşmıştır. Çalışmalarda internet oyunları oynayanların bir kısmında madde bağımlılığına benzer semptomların gözlenmesi nedeniyle bu durum, İnternet Oyun Oynama Bozukluğu (İOOB) adı altında DSM V’in ileri araştırmalar gerektiren durumların sınıflandığı 3. bölümüne dahil edilmiştir. İOOB araştırmacılar için popüler bir konu olmasına rağmen hakkında bilinenler kısıtlıdır. Bu derlemede, adli değerlendirme için polikliniğimize yönlendirilen ve İOOB ve komorbid depresyon tanısı alan 12 yaşında bir erkek hastayı sunmak ve bu olgu üzerinden İOOB’nin yaygınlığı, risk faktörleri, seyri, prognozu ve tedavisi konusunda bilinenleri özetlemek amaçlanmıştır.
Ankara ilindeki ergenlerde riskli davranışların sıklığı, dağılımı
Authors: Çavuş Fadime Özge , Çavuş Umut Yücel , Görpelioğlu Süleyman
Published: April 2018

Amaç: Ergenlik, hızlı biyolojik değişime paralel olarak emosyonel labilitenin ve psikososyal olgunlaşmanın görüldüğü, sosyokültürel gelişim açısından çok önemli bir dönemdir. Bu dönemde sık görülen sigara, alkol, uyuşturucu, okuldan kaçma, şiddet ve statü suçu gibi riskli davranışlar, ergen sağlığı ve geleceği açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmada, Ankara ilindeki okullarda okuyan 11-19 yaş arası ergenlerde riskli davranışların sıklığını, dağılımını ve etkileyen faktörleri araştırmak amaçlanmıştır.Yöntem: Bu kesitsel çalışma 2014 yılı Mayıs-Haziran aylarında Ankara il merkezinde 11-19 yaş arası ergenlerde, 7 okul türünden toplam 2756 öğrenci üzerinde uygulanmıştır. Ergenlerin riskli davranış eğilimleri, Kaner tarafından geliştirilen Kuraldışı Davranış Ölçeği (KDÖ) kullanılarak değerlendirilmiştir.Bulgular: Bu çalışmada, 2756 ergenin riskli davranışları KDÖ ile incelenmiş olup çalışmaya dahil edilen tüm öğrencilerin toplam Kuraldışı Davranış Ölçeği ortalama puanı 53.95, medyan değer 49 olarak belirlendi. Okul türü dışındaki tüm faktörlerin, Kuraldışı Davranış Ölçeği total puanları üzerinde istatistiki olarak anlamlı düzeyde etkili olduğu görüldü. En etkili ilk üç faktörün, öğrencinin sigara içme durumu, uyuşturucu kullanan arkadaşa sahip olma durumu, karne not ortalaması olduğu tespit edildi (sırasıyla p
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi polikliniğine başvuran hastaların birinci basamakta yönetimi
Authors: Kocaöz Ayben Mübeccel , Kocaöz Deniz , Sunay Didem
Published: April 2018

Amaç: Aile hekimlerinin karşılaştıkları sağlık sorunlarının önemli bir bölümünü Kulak Burun Boğaz (KBB) ile ilgili hastalıklar oluşturmaktadır. Bu çalışmada bir eğitim ve araştırma hastanesinin KBB polikliniklerine başvuran hastaların ne kadarının birinci basamakta yönetilebilirliğini, hastaların konuyla ilgili tutumunu ve aile hekimliği uygulaması ile ilgili düşüncelerini belirlemek amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Nisan-Mayıs 2016 tarihleri arasında Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi KBB ve Baş Boyun Cerrahisi Kliniği polikliniklerine başvuran 300 hasta dâhil edildi ve bu hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri, başvuru şikâyetleri, bu şikâyetleri için aile hekimlerine başvurma durumları, aile hekimliğini kullanma durumları ve aile hekimliği uygulamasından memnuniyetleri sorgulandı, muayene sonrası KBB uzman hekimleri tarafından konulan tanılar kaydedildi.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 49,04±16,17 yıl olup %64’ü kadın, %66’sı erkekti. En sık başvuru şikâyetleri boğaz ağrısı (%24,1), kulak ağrısı (%13,3), kulak çınlaması (%13,0), işitme kaybı (%12,3), burun/geniz akıntısı (%10,3), en sık konulan tanılar sıkışmış serumen (%16,7), akut farenjit (%10,0), tinnitus (%8,3), benign paroksismal vertigo (%7,7) ve akut otitis media (%7,0) idi. Hastaların %70,7’si KBB ile ilgili şikâyetleri için aile hekimlerine başvurmadığını, %18’i aile hekimlerinin yönlendirmesi ile KBB polikliniğine başvurduğunu, %62,3’ü bir yakınması olduğunda aile hekimlerine başvurmadığını belirtti. Evli olan katılımcıların aile hekimliğini kullanma sıklığı evli olmayanlardan anlamlı olarak daha yüksekti (p
Dördüncül koruma: Önce zarar verme
Authors: Akdeniz Melahat , Kavukçu Ethem
Published: April 2018

“Önce zarar verme” ve “koruma tedaviden daha iyidir” tıbbın iki temel ilkesidir. Bireye ve topluma yönelik koruyucu sağlık hizmetleri, aile hekimlerinin günlük rutin işleri arasındadır. Klinik koruma bir sağlık sorununun ortaya çıkmasını, gelişmesini ya da komplikasyonlarını engelleme için yapılan girişimlerdir. Günümüze dek klinik koruma girişimleri 3 düzeyde değerlendirilmekteydi. Birincil koruma, ikincil koruma ve üçüncül koruma. “Önce zarar verme” ilkesi hekimlerin iyatrojenik zararlardan kaçınmasını gerektirmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalardan elde edilen yeni bilgiler koruma girişimlerinin hastalara zarar da verebileceğini işaret etmektedir. Ancak, hastalara zarar verme potansiyeli olan sağlık hizmetleri sadece koruma girişimleri ile sınırlı değildir. Hastalıkların araştırılması, tanı ve tedavi aşamalarında da hastalara zarar verilebilir. Aile hekimlerinin hastalarının tıbbi girişimlerden zarar görmesini engellemek sorumluluğu, dördüncül koruma kavramının ortaya çıkmasına neden olmuştur. Dördüncül koruma kavramı 1986 yılında Dr. Marc Jamoulle tarafından geliştirilmiştir ve önce zarar verme ilkesinin yeni versiyonu olarak sunulmuştur. Kavram Dünya Aile Hekimleri Organizasyonu (WONCA) Uluslararası Klasifikasyon Komitesi toplantısı sırasında benimsenmiş ve WONCA’nın Genel Pratisyenler/Aile Hekimleri için sözlüğünde yayınlanmıştır. Sözlükteki tanımıyla dördüncül koruma “aşırı medikalizasyon riskindeki hastayı ve toplumu tanımlamak, medikal istilalardan onları korumak ve onlara bilimsel ve etik olarak kabul edilebilir bakım prosedürlerini sağlamak için yapılan eylemdir. Dördüncül koruma kavramı giderek artan bir şekilde diğer uzmanlıklarca da benimsenmekte ve yaygınlaşmaktadır.
Periyodik sağlık muayenelerine genel bakış
Authors: Ersoy Emrah , Saatçı Esra
Published: April 2018

Günümüz sağlık bakımının temel amacı; tedaviden çok, insanların sağlığını korumada onlara danışmanlık yapmak ve sağlık risklerinden kaçınmada yardımcı olmaktır. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin temelini oluşturan koruyucu hizmetler; hastalık riski taşımayan bireylerin bu risklerden uzak tutulması, risk altındaki bireylerin riskleri-nin azaltılması, mevcut hastalıkların erken tanı ve tedavisi ile kronik hastalıkların kalıcı hasar oluşturmalarının önlenmesini içerir. Bu temel amaçlara çeşitli ulusal ve uluslararası kuruluşlarca standartları belirlenmiş periyodik sağlık muayeneleri (PSM) yoluyla ulaşılır. Aile hekimleri, kendilerine bağlı popülâsyona sağlıklarını koruma ve geliştirme konusunda yardımcı olmada eşsiz bir konuma sahiptirler. Sağlığı geliştirici, hastalıklardan koruyucu, iyileştirici, esenlendirici ve destekleyici bakımı sunan aile hekimleri bu istemi karşılamak için çok uygundur. PSM sağlığı geliştirme ve hastalıkları önleme bağlamında birinci basamak uygulamalarının önemli bir bileşenidir. Ancak hastayı taramaya gerek olup olmadığı ve en uygun tarama yöntemini seçme konusu aile hekimleri için zorlayıcı olabilir.
Aile Hekimliği uygulamasında hekim hareketliliği: Tokat ili örneği
Authors: Bulut Yunus Emre , Çıtıl Rıza , Yalın Alper
Published: April 2018

Amaç: Tokat İlinde 2010 yılı Ağustos ayında 164 aile hekimi (AH) ile aile hekimliği uygulamasına geçilmiştir. Bu tarihten itibaren tayin, askerlik, doğum veya hekimlerin kendi isteği gibi nedenlerle bazı pozisyonlarda boşluklar olmaktadır. Boş ve/ veya uygulamaya yeni eklenen pozisyonlar için belli aralıklarla ek yerleştirmeler yapılmaktadır. Bu çalışmada Tokat’ta uygulamaya yeni katılan, yer değişikliği yapan ve uygulamadan ayrılan AH’lerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Uygulamaya geçilen tarihten çalışmanın yapıldığı 2015 yılı Ocak ayına kadar boş pozisyonlar için 40 adet ek yerleştirme yapılmıştır. Tanımlayıcı tipteki bu araştırma için her ay güncellenen AH listeleri retrospektif olarak incelenmiştir.Bulgular: AH olarak göreve başlayan hekimlerin yalnızca %48,2’si (n=79) Ağustos 2010-Ocak 2015 tarihleri arasındaki dönemde aynı pozisyonda çalışmaya devam etmiştir. Bu dönemde uygulamaya 94 AH yeni katılmış, 99’u pozisyon değiştirmiş, 84’ü de uygulamadan tamamen ayrılmıştır. İlk yerleştirmede hekimlerin yaş ortalaması 38,3±8,0 yıl, %71,6’sı erkek, %6,1’i aile hekimliği uzmanı iken; son ek yerleştirme itibarı ile hekimlerin yaş ortalaması 40,5±8,7 yıl, %72,2’si erkek, %7,3’ü aile hekimliği uzmanıdır. İlk ve son duruma göre hekimlerin yaş ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p
İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi 2015 yılı Özürlü Sağlık Kuruluna başvuran olguların incelenmesi
Authors: Baltacı Hilal , Tetik Burcu Kayhan , Selçuk Engin Burak , Baltacı Mustafa
Published: April 2018

Amaç: Ülkemizde özürlülüğün önlenmesi ve rehabilitasyonu için, uygun toplanmış detaylı verilere ihtiyaç olduğundan, çalışmamızda İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi sağlık kuruluna başvuran özürlü olguları inceleyip, mevcut verilere katkı sağlamak amaçlanmıştır.Yöntem: Sağlık Kurulu’na özürlü raporu almak için 01.01.2015- 29.12.2015 tarihleri arasında müracaat eden 2241 rapor tarandı. Olgulara ait yaş, cinsiyet, başvurdukları ay, tüm vücut fonksiyon kaybı oranları, ağır özürlü ve özürlülüklerinin sürekli olup olmadığı, engel grupları, kullanım amaçları ve başvuru yaptıkları bölüm kaydedildi. İstatiksel değerlendirilmesinde SPSS for Windows Version 17.0 yazılımı kullanıldı.Bulgular: Araştırmamızda bayanların sayısı 863, erkeklerin sayısı 1378 ve yaş ortalamaları 33.18±26.63 yıl idi. Olguların özür oranı ortalaması 67.36±22.53 olup 1272 (%56.7) kişi ağır engelli idi. En fazla müracaat edilen bölüm çocuk psikiyatrisi (%29.7) ve çocuk nörolojisi (%12.9) idi. Özür türleri incelendiğinde 0-18 yaş aralığında en fazla %64.9 ile zihinsel, 19-64 yaş ve 65 yaş ve üzeri grupta ise kronik hastalıklar idi. (Sırasıyla %74.2 ile %87.8)Sonuç: Çalışmamızda olguların %43.2’sini çocuk yaş grubu oluşturmakta olup, çocuklarda en çok zihinsel problemler görülür iken erişkin grupta en fazla kronik hastalıklar görülmekte idi. Çalışmamızda çocuk yaş grubunda bu kadar çok zihinsel problemlerin görülmesi biz aile hekimleri olarak muayeneye gelen çocukları sadece biyolojik açıdan değil, zihinsel açıdan da değerlendirmemiz gerekliliğini ortaya koymuştur. Ayrıca aile hekimleri olarak muayene olmak için başvuran engelli bireylere uygun sos-yal destek ve yardım hizmetlerinin devlet tarafından verildiği konusunda bilgilendirmelerde de bulunulmalıdır.