bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
تحديد اتجاه العلاقة بين المرونة المالية والربحية المصرفية دراسة على عينة من المصارف التجارية العراقية الخاصة للمدة (2015-2020)
Authors: النعيمي زهراء أحمد , عبيد الحوري ماهر مناع
Published: February 2024

هدف البحث نحو قياس العلاقة السببية بين المرونة المالية بمؤشراتها (مضاعف حق الملكية، نسبة الرصيد النقدي، نسبة الاحتياطي القانوني) متغيراً تفسيرياً، والربحية المصرفية بمؤشراتها (معدل العائد على حق الملكية، معدل العائد على الموجودات، معدل العائد على الودائع، معدل العائد على الأموال المتاحة للتوظيف) متغيراً تابعاً، ومعرفة اتجاه هذه العلاقة باستخدام اختبار سببية كرانجر (Granger causality) وباستخدام البرنامج الاحصائي (Eviews V10).
          تمثل مجتمع الدراسة بالمصارف الخاصة العراقية، إذ تم اختيار عينة مكونة من (9) مصارف خاصة مدرجة في سوق العراق للأوراق المالية وذلك لمساهمتها في تحقيق التنمية الاقتصادية، اختبرت فرضيات الدراسة باستخدام الاسلوب الوصفي التحليلي بالاعتماد على التقارير السنوية للمصارف للمدة من (2015-2020).
          وقد توصل البحث إلى وجود علاقة سببية تبادلية بين المرونة المالية والربحية المصرفية كما توصلت الدراسة أيضاً الى وجود أثرٌ معنويٌ للمرونة المالية في الربحية المصرفية.
قدمت الدراسة عدداً من المقترحات، أهمها ينبغي على المصارف العراقية الخاصة عينة الدراسة أن تعمل وفق مستوى مرونة مالية عالية لما لتلك المرونة من مزايا متعددة منها زيادة القدرة على المنافسة ورفع مستوى الأداء بجوانبه المتعددة مما ينعكس إيجاباً على تحقيق هدفها الأساس.
أثر احتجاز الأرباح على القيمة السوقية للشركة دراسة تحليلية لعينة من الشركات الصناعية المدرجة في سوق العراق للأوراق المالية
Authors: الحديدي سلوى محمود , الحمداني رافعة إبراهيم
Published: February 2024

يهدف البحث الى إيجاد العلاقة ومدى تأثير احتجاز الأرباح على القيمة السوقية للشركات، اذ تنظر شركات الاعمال الى احتجاز الأرباح بانه جزء لا يتجزأ من استراتيجية الشركة. عندما تحقق الشركة ربحًا، فإنها تحتاج إلى اتخاذ قرار بشأن ما يجب فعله به. فيمكنهم إما احتجاز الارباح في الشركة، أو توزيع الأموال على المساهمين في شكل توزيعات أرباح. تنبع أهمية البحث في تحقيق الهدف الاساسي للدراسة وهو بيان تأثير احتجاز الارباح في القيمة السوقية للشركة، ونظراً لأهمية تأثير احتجاز الأرباح على قيمة الشركة، واتخاذ القرار وتأثيره على الشركة بصفه عامة وعلى قيمة الشركة بصفه خاصة، حيث برزت مشكلة البحث بمدى تأثير احتجاز الارباح في قيمة الشركة وهل يوجد تباين في احتجاز الارباح في قيمة الشركة بين شركة واخرى؟
          ومن أجل بلوغ هدف البحث واختبار فرضياته والتأكد من صحتها تم اعتماد المنهج الوصفي التحليلي القائم على النظريات والدراسات التجريبية المالية التي تنـاولت موضـوع الدراسـة والمنـهـج التحـليلي القائـم علـى الأدوات الإحصـائية المتمثـلة بنمـوذج الانحـدار الخـطي المتعـدد (Multiple Linear Regression Model)، أنـمـوذج الانـحـدار الخـطـي البـسـيط (Simple Linear Regression Model)، اختبار (t) t-test، اختبار (F) F-test، معامل التحديد (R2): Coefficient of Determination يستخدم لبيان القدرة التفسيرية لنموذج الانحدار معامل ارتباط بيرسون Pearson Correlation Coefficient (r) مقياس للعلاقة أو الارتباط بين كل مؤشر من مؤشرات توزيع أو احتجاز الأرباح وبين قيمة الشركة، اختبار جذر الوحدة: Unit Root Test. وتوصل البحث إلى العديد من الاستنتاجات، أهمها كانت أن مؤشرات احتجاز الأرباح الثلاثة مجتمعةً (نسبة احتجاز الأرباح، معدل نمو احتجاز الأرباح، نسبة احتجاز الأرباح إلى ربحية السهم الواحد) تؤثر معنوياً في قيمة الشركة وتسهم بنسبة (90%) في التغيرات التي تحصل في قيمة الشركة. كذلك أظهرت النتائج أن هناك تبايناً واضحاً في تأثير مؤشرات احتجاز الأرباح في قيمة الشركات الصناعية، وأوصى البحث مجموعة توصيات من اهمها يقع على الشركات الصناعية المدرجة في سوق العراق للأوراق المالية والمتمثلة بالإدارة المالية لهذه الشركات عمل كبير من أجل وضع إجراءات تتيح للمستثمرين الاطلاع على احتجاز الأرباح أن يكون هنالك معيار واضح لدى الشركة تقدمه للمساهمين من أجل اتخاذ قرار الاحتجاز لكي يكون هنالك اطلاع لدى المساهمين. حيث تمثل عينة البحث الشركات الصناعية والمدرجة في سوق العراق للأوراق المالية والمكونة من (5) شركة من القطاع الصناعي خلال الفترة 2007-2020.
دور حلقات الجودة في تشخيص العيوب وأثرها على جودة المنتج دراسة حالة على مصنع إنتاج سيارات الصالون
Authors: صالح حميد علي
Published: February 2024

زيادة رضا الزبائن والحصول على نصيب أكبر في السوق وتحقيق الربحية يتطلب ازالة التعارض بين كل من الجودة والكلفة المنخفضة والتسليم في الموعد المحدد ويكون بمنع الاخطاء او العيوب في المخرجات وهذا ما فرضته عولمة الاسواق والانفتاح الاقتصادي. وبذلك فان الدراسة الحالية تهدف الى تعزيز الاطار النظري لتقنية حلقات الجودة وتقييم متكامل لكل من العيوب تكاليفها من خلال استعمال احدى ادوات حلقات الجودة المتمثلة بقوائم الفحص لكشف عن العيوب ومعرفة مسبباتها، وكذلك تحديد العلاقة بين العيوب المتغير المستقل وتكاليف الاصلاح المتغير التابع ،كما تم استخدام برنامج ((Eviews لتحليل اثر النتائج الخاصة لعيوب السلامة والتوقف والاداء والمظهر على تكاليف الاصلاح، والمنهج المتبع لإكمال البحث منهج دراسة حالة، باختيار خط انتاج سيارات نوع طيبة مجالاً للدراسة/مصنع انتاج سيارات الصالون.
          توصل البحث الى ان المسبب الاكثر تأثيرا في تدني مستوى جودة المنتج وما يترتب عليه من ارتفاع تكاليف الفشل الداخلي المتمثلة بتكاليف الاصلاح زيادة في التكاليف يعود الى العمالة، حيث بلغت نسبة مساهمة العاملين في حدوث العيوب (50%) من العيوب الكلية، اما طرائق العمل ومكونات المنتج والبدن والآلات والمعدات فقد بلغت نسبة مساهمتها (25%)، (22%)، (3%) على التوالي. كما اكدت نتائج اختبار التكامل المشترك عدم وجود علاقة توازنيه في الاجل الطويل بين العيوب وتكاليف الاصلاح وهذا ما يقتضي عدم قبول المنتج باي درجة قصور.
دور القيادة التشاركية في تحسين ممارسات إدارة الموارد البشرية دراسة تطبيقية على جامعة تكريت
Authors: رشيد سلمان فراس حسن
Published: February 2024

هدفت الدراسة الى معرفة دور القيادة التشاركية بإبعادها (تفويض السلطة، المشاركة في صنع القرار، العلاقات الانسانية) في تحسين ممارسات ادارة الموارد البشرية بإبعادها (الاستقطاب والتعيين، التعويضات، التدريب والتطوير). واتخذت الدراسة جامعة تكريت ميدانا للدراسة من خلال عينة عشوائية للعاملين في وحدات الموارد البشرية في الجامعة محل الدراسة والتي بلغت (77 فردا) موزعين على الكليات المختلفة في جامعة تكريت. استخدم الباحث الاساليب الاحصائية لتوصيف اراء عينة الدراسة حول عناصر القيادة التشاركية وممارسات ادارة الموارد البشرية من خلال المقاييس الإحصائية (الوسط الحسابي والانحراف المعياري واختبار "ت")، وكذلك (مصفوفة الارتباط Correlation Matrix) لاختبار فروض الدراسة واختبار العلاقة ما بين المتغيرات المستقلة وابعاد المتغير التابع. واظهرت نتائج الدراسة صحة الفرض الرئيسي للدراسة والذي ينص على وجود أثر معنوي ايجابي للقيادة التشاركية على تحسين ممارسات ادارة الموارد البشرية، كما اظهرت نتائج الدراسة ان العلاقات الانسانية الفاعلة لها أثر ايجابي في تحسين ممارسات ادارة الموارد البشرية في الجامعة محل الدراسة. واخيرا فقد اوصت الدراسة بان تقوم الجامعة ومن خلال مراكز التطوير والتعليم في الجامعة بإقامة ورش عمل وتصميم برامج تدريب خاصة بالقادة تساعدهم على تنمية مشاركة المرؤوسين في السلطة واتخاذ القرارات لما لهذا النمط القيادي من اهمية كبيرة وحسب نتائج الدراسة الحالية فانه يسهم في تحسين ممارسات ادارة الموارد البشرية.
استعمال نمذجة المعادلة البنائية لصناعة القرارات الاستراتيجية من خلال العقل الاستراتيجي للقادة/دراسة تحليلية لآراء عينة من القيادات في جامعة تكريت
Authors: عبدالله حاتم علي , ياسين هدى سامي
Published: February 2024

هدفت الدراسة الى معرفة اثر العقل الاستراتيجي للقادة في صناعة القرارات الاستراتيجية لجامعة تكريت، ولتحقيق هذا الهدف فقد استعمل الباحثان المنهج الوصفي التحليلي لوصف وتحليل البيانات المجمعة بواسطة الاستبانة وهي الاداة الرئيسة للدراسة، وقد تمثل مجتمع الدراسة بجميع العمداء ورؤساء الاقسام في جامعة تكريت البالغ عددهم (130) فرداً، سحبت منهم عينة بواقع (97) فردا، وزعت عليهم الاستبانة بطريقة المعاينة غير العشوائية (قصدية)، وتم استرداد (93) استبانة صالحة للتحليل وتم الاعتماد على نمذجة المعادلة البنائية بطريقة المربعات الجزئية (SEM: PLS3).
          توصلت الدراسة الى ان العقل الاستراتيجي للقادة في جامعة تكريت يسهم بنائيا في صناعة القرارات، وبناء على ذلك تقترح الدراسة تنمية التفكير النظمي للقادة لكي يستطيعوا من اعادة صياغة لجميع القرارات التي تتأخذ وتنعكس بالتالي على فاعلية القرارات الاستراتيجية في الجامعة المبحوثة.
قياس وتحليل تأثير إيرادات السياحة الدولية في معدلات البطالة في الأردن للمدة (2000-2018)
Authors: نعمان منذر يونس
Published: February 2024

شهدت السياحة الدولية في الأردن نمواً وتطوراً هائلاً في الوقت الراهن، إذ أصبحت من أبرز ظواهر ومعالم القطاعات الاقتصادية على المستوى العالمي، واحتلت مركزاً مرموقاً ضمن اقتصادات أغلب البلدان النامية وكذلك المتقدمة عبر تأثيرها المباشر وغير مباشر على العديد من المفاصل والنشاطات الاقتصادية والاجتماعية والثقافية المختلفة من خلال إيراداتها التي تعتبر مورداً اقتصادياً مهماً. تنطلق مشكلة البحث من خلال التساؤل عن مدى إمكانية تأثير إيرادات السياحة الدولية في معدلات البطالة في الأردن للمدة (2000-2018)، نتيجة افتراض البحث والذي مفاده أن ايرادات السياحة الدولية في الأردن قد تسهم فعلا في انعاش الاقتصاد الأردني من خلال التأثير إيجابياً في معدلات البطالة في الأردن، بوصفها أحد أعمدة قطاع السياحة الذي يحتل موقعاً مهماً من بين بقية قطاعات الاقتصاد الأردني، من حيث حجم الإيرادات المتأتية منه والعملات الصعبة التي تصاحبها باعتبارها أحد المصادر الرئيسة لتنويع مصادر الدخل، وقد توصل البحث الى وجود علاقة توازنية في الأجل الطويل (تكامل مشترك) بين متغيرات البحث كما تبين من خلال مخرجات النموذج القياسي المقدر ان هناك أثر عكسي ومعنوي بين ايرادات السياحة الدولية وبين معدلات البطالة في الأردن وهذا ينسجم مع فرضية البحث ومع الفرضية الاقتصادية بشكل عام.
تأثير التحويلات الخارجية في النمو الاقتصادي للمدة 1970-2019 الجزائر أنموذجاً
Authors: صباح الفخري عمر هشام
Published: February 2024

يهدف البحث الى تقديم صورة شمولية واضحة عن الأطر النظرية والدراسات التجريبية التي حاولت تحليل وتفسير ألية وقنوات التأثير التي يمكن ان تمارسها التحويلات الخارجية في النمو الاقتصادي، علاوة على استشراف أنموذج تجريبي موضوعي قادر على تشخيص طبيعة هذا التأثير وقيمته واتجاهه، باعتماد اسلوب التكامل المشترك الذي يعتمد نهج الانحدار الذاتي للفجوات الزمنية الموزعة autoregressive (ARDL) distributed lag بالإضافة الى نموذج تصحيح الخطأ المتجه unconstrained error correction model (UECM)  لتقدير المعلمات قصيرة وطويلة المدى لديناميكيات التوازن  لدولة الجزائر للمدة (2019-1970).
          وقد افصحت نتائج التقدير عن وجود تأثير إيجابي طويل الأمد ذو دلالة احصائية للتحويلات الخارجية (REM) وللاستثمار الأجنبي المباشر (FDI) في النمو الاقتصادي (BC)، في حين كان الأثر سلبي وغير معنوي للمدخرات المحلية الاجمالية (GRS) في النمو الاقتصادي. وهو ما يدفع باتجاه امكانية تبني التحويلات الخارجية بوصفه أحد المتغيرات المعززة للنمو الاقتصادي في الجزائر.
استخدام نموذج متجه الانحدار الذاتي (VAR) لقياس وتحليل العلاقة بين الاحتباس الحراري والنمو الاقتصادي العراق حالة دراسية للمدة (1988-2018)
Authors: داوود إيهاب علي
Published: February 2024

يتناول البحث موضوع قياس وتحليل العلاقة بين الاحتباس الحراري وبين النمو الاقتصادي في العراق للمدة (1988-2018)، حيث أظهرت العديد من الدراسات في الآونة الأخيرة إن هناك تأثير وعلاقة متبادلة ما بين التغيرات المناخية والنمو الاقتصادي تختلف بحسب طبيعة النظام الاقتصادي لكل بلد. وعلى ضوء ذلك جاء هذا البحث ليبحث في هذه العلاقة، اذ تبين ان هناك علاقة تأثير من قبل الاحتباس الحراري على النمو الاقتصادي في العراق على عكس ما كان متوقع من كون إن الاحتباس الحراري يمارس تأثيراً سلبياً في النمو الاقتصادي. وقد تم الاستعانة بالقياس الاقتصادي من خلال اعتماد نموذج متجه الانحدار الذاتي (VAR) لقياس وتحليل العلاقة ما بين متغيرات البحث.
          وتوصل البحث الى جملة من الاستنتاجات أهمها، أنه لا توجد علاقة توازنية طويلة الأجل ما بين متغيرات البحث، وإن استمرار الاعتماد على النفط في البلد وعدم وجود سياسة تنويع اقتصادي حقيقية، سيسهم في تفاقم مشكلة الاحتباس الحراري في العراق، اما أبرز التوصيات التي جاءت في البحث، فهو ضرورة زيادة الاهتمام بموضوع ظاهرة الاحتباس الحراري باعتباره الظاهرة الأكثر شيوعاً في المنطقة العربية عموماً والعراق خصوصاً.
تأثير التدقيق المشترك على استمرارية عمل المدقق الخارجي دراسة استطلاعية لآراء عينة من مراقبي الحسابات المستقلين في العراق
Authors: موسى زكر عبد الأمير , ذنون آلاء عبدالواحد
Published: February 2024

ظهر التدقيق المشترك كحدث مثير للجدل على مستوى الممارسة المهنية وانتقل هذا الجدل بدوره إلى الجانب الأكاديمي لعلم التدقيق، فعلى الرغم من انهيارات التي تعرضت لها كبرى مكاتب وشركات التدقيق والأزمة المالية العالمية الأخيرة وما تبعها من اتهامات لمهنة التدقيق بأنها كانت أحد الأسباب الرئيسية لحدوث الأزمة، مما أدت إلى زيادة الاهتمام مهنية وأكاديمية بمدخل التدقيق المشترك كآلية لاستعادة الثقة في مهنة التدقيق، وسعت الدراسة في جانبها النظري إلى التعرف على مفهوم واهمية التدقيق المشترك، ومبادئ الاساسية، والمزايا التي يحققها من خلال تحديد تأثير التدقيق المشترك على استمرارية عمل المدقق الخارجي، واعتمد البحث في جانبه العملي على المنهج الوضعي من خلال توزيع استمارة الاستبانة بصورة الكترونية على عينة عشوائية متكونة من (156) فرداً من مراقبي الحسابات في مكاتب وشركات التدقيق العراقية، واعتمد البرنامج الاحصائي (SPSS) في تحليل إجابات المبحوثين وعرض نتائج الدراسة وتفسيرها، وقد خرج البحث بجملة من الاستنتاجات والتوصيات فقد استنتج البحث اصبح هناك حتمية لتطبيق التدقيق المشترك في الشركات والمصارف العراقية في المستقبل المنظور، فضلاً عن إن هناك علاقة وتأثير معنوي للتدقيق المشترك على استمرارية عمل المدقق الخارجي، كما اوصى البحث بتشجيع مكاتب وشركات التدقيق العراقية على التوسع في تطبيق التدقيق المشترك لما لذلك من انعكاسات إيجابية عليها وعلى مهنة التدقيق ككل، فضلاً عن تبني الهيئة العامة للرقابة المالية العراقية إضافة مادة إلى لائحة حوكمة الشركات خاصة بالتدقيق المشترك، وتكون ملزمة لكل الشركات التي يتم تداول أسهمها في سوق الأوراق المالية.
سعر الصرف وأسعار الفائدة وأثرهما في بعض متغيرات القطاع المصرفي العراقي
Authors: إدريس ياسمين هلال
Published: February 2024

هدفت الدراسة الى محاولة بيان العلاقة التبادلية بين سعر الصرف وسعر الفائدة كممثلين للتحرير المالي وبين متغيرات الجهاز المصرفي العراقي وانعكاس ذلك على تطوير كفاءة القطاع المصرفي في العراق وهل ان المنافع المتحققة من هذه العلاقة في بعض البلدان قابلة للانطباق في الاقتصاد العراقي، ومحاولة تقييم العلاقة التبادلية بين سعر الصرف وسعر الفائدة مع بعض متغيرات القطاع المصرفي بشكل كمي للمدة 2004-2020. استخدم الباحث برنامج Eviews في التحليل الاحصائي لاختبار مدى استقرارية السلسلة الزمنية في حين تم استخدام طريقة المربعات الصغرى (SPSS) لاختبار مدى صحة وجود علاقة بين المتغيرات التابعة والمتغيرات المستقلة باعتبار ان كل من سعر الصرف وسعر الفائدة يمثلان التحرير المالي وان العمق المالي ومؤشر الودائع ومؤشر حجم الائتمان يمثلون كفاءة الجهاز المصرفي وكانت النتائج المستخلصة لا تبرر مثل تلك الطروحات اذ لم يتبين من خلال الجانب الكمي ان هناك اثار ايجابية واضحة لتأثير سعر الصرف والفائدة على متغيرات القطاع المصرفي انما تبين من اغلب النماذج عدم وجود تأثير معنوي للمتغيرات المستقلة على المتغيرات التابعة او ان العلاقة لا تتفق مع النظرية الاقتصادية.
          واخيرا فقد اوصت الدراسة بما انه لا يمكن الجزم بالتأثير الايجابي للتحرير المالي على كفاءة الجهاز المصرفي فينبغي على السياسة الاقتصادية التريث في اعتماد هذه السياسة والتي يمكن لأثارها الاقتصادية ان تؤثر سلبا على الاقتصاد الوطني بالمقارنة الى المنافع البسيطة التي يمكن ان تحصل عليها بعض متغيرات الجهاز المصرفي هذا إذا كانت هناك منافع اصلا فضلا عن وضع الضوابط المناسبة لا سيما لدخول التدفقات الرأسمالية العائمة.
قياس العلاقة بين إدارة العوائد وقيمة ملاءمة المعلومات المالية وانعكاسها على سعر السهم لعينة من الشركات الصناعية العراقية
Authors: أحمد أحمد عبدالكريم
Published: February 2024

يهدف البحث الى اختبار العلاقة بين إدارة العوائد وقيمة ملاءمة المعلومة المالية المعلنة في القوائم وتأشير انعكاس تلك العلاقة في اسعار أسهم عينة من الشركات الصناعية المدرجة في سوق العراق للأوراق المالية، وقد اعتمد البحث في جمع بياناته على المدة (من الفصل الرابع من سنة 2017 ولغاية الفصل الأول من سنة 2021)، حيث تم استخدام نموذج Miller لقياس إدارة العوائد فيما تم اعتماد نموذج انحدار خطي متعدد لقياس قيمة ملاءمة المعلومة بالاعتماد على قيمة معامل التحديد. وبذلك اشرت نتائج البحث بوجود إدارة عوائد منخفضة في الشركات المبحوثة، كما أوضحت النتائج معنوية الأثر بين إدارة العوائد وقيمة ملاءمة المعلومة مما يؤشر انعكاس تلك العلاقة في أسعار أسهم الشركات عينة البحث وفق مفهوم كفاءة السوق واللا تماثل المعلوماتي. وعليه يوصي البحث بضرورة زيادة وعي الإدارات المالية للشركات العراقية بالآثار السلبية لممارسات إدارة العوائد.
اختبار القدرة التفسيرية لنموذج تسعير الموجودات الرأسمالية في سوق العراق للأوراق المالية
Authors: الدباغ نوار كنعان
Published: February 2024

يهدف البحث الى الالمام بالمخاطر المحيطة بالاستثمار في الاسواق المالية عبر عرض الادبيات المالية والاقتصادية التي تناولتها، فضلاً عن اختبار نموذج تسعير الموجودات الرأسمالية على عينة لاسهم بعض الشركات المدرجة في سوق العراق للأوراق المالية، والكشف عن قدرته في تفسير التغيرات في قيمها السوقية، من حيث امكانيته في الاخذ بعـين الاعتبـار خصـوصية سـوق العـراق للأوراق الماليـة، باسـتخدام مناهـج انحـدار البيانـات المزدوجـة المتـوازنة (Balanced Panel Data) والمتمثلة بمنهجية الانحدار التجميعي (PRM)، والاثر الثابت (FEM) والاثر العشوائي(REM) لعينة من الشركات المدرجة في سوق العراق للأوراق المالية وللبيانات الشهرية للمدة من كانون الثاني 2018 الى كانون الاول 2019. وقد افصحت النتائج عن وجود قدرة تفسيرية ضعيفة للنموذج.
Assessment of Knowledge on Palliative Care among the Community Health Officers in Rural Area of Purba Medinipur District, West Bengal, India
Authors: Biswas Dilip Kumar , Deb Lily Modak , Dasgupta Pallabi , Maity Sima , Mukherjee Abhijit , Manna Soumyo
Published: February 2024

Objectives:

Palliative care deals with patients who are facing problems of life-threatening diseases. Under the Ayushman Bharat programme, a new cadre of Community Health Officers (CHOs) is provisioned at Health and Wellness Centres (HWCs) who are nursing graduates. Being the team leader at the HWC level, having a low level of knowledge of palliative care would compromise their service. The study assessed the knowledge of CHOs about palliative care services in a rural district of Purba Medinipur, West Bengal, India.

Materials and Methods:

A descriptive study with a cross-sectional design was carried out among 314 CHOs posted in different HWCs of Purba Medinipur, West Bengal, during July–August’ 2022. We used to collect data based on questionnaires of ‘Palliative-Care-Knowledge Questionnaire-Basic’ comprising items related to palliative care, the requirement of palliative care, pain management, communication, and dealing with psychosocial issues. A chi-square test was performed to check the association with educational- and experience-related variables and knowledge.

Results:

Overall, adequate knowledge was present in 216 (68.8%) and inadequate knowledge in 98 (31.2%) of CHOs. Improper knowledge was present regarding the role of oxygen supplementation in dying patients, the need for palliative care in human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome, chronic non-malignant diseases, pain management, and communication about the prognosis of disease. The proportion of CHOs who had adequate knowledge who were highly educated (70%) and those who had previous job as CHO (73.3%). Almost similar knowledge scores were found among those who ever cared for or never cared for either terminally ill patients (P = 0.89) or cancer patients (P = 0.853).

Conclusion:

In-depth knowledge was lacking among the CHOs. Training and re-training of CHOs to develop technical and communication skills will help them deliver proper palliative care.
Beneficiary’s Satisfaction with Primary Palliative Care Services in Kerala – A Cross-Sectional Survey
Authors: Krishnan R. Anjali , Jithesh Veetilakath , Raj K. Vismaya , Fernandez Bhavya Benzigar
Published: February 2024

Objectives:

Kerala was the first state to implement a community-based, sustainable primary palliative care (PC) home care (HC) model. Beneficiary satisfaction, an important indicator to assess the quality of service provision with the HC program, has not been assessed since the programme was launched 14 years ago. This study tried to assess the satisfaction of beneficiaries receiving primary PC services through the Kerala State PC programme and the factors associated with the same.

Materials and Methods:

The cross-sectional survey was conducted among 450 patients registered under the Kerala State Primary PC Programme. Data were collected using a semi-structured questionnaire from October 2022 to January 2023. We summarised the data as proportions and performed Chi-square tests to make comparisons wherever applicable.

Results:

Most of the beneficiaries (69.1%) were satisfied with HC services. The mean age of the beneficiaries was 65.51 ± 17 years. More than 80% of the participants (88.4%) were married, and the primary caregivers were wives (31.8%) and daughters/daughters-in-law (35.3%). The primary diagnosis of the beneficiaries was a cerebrovascular accident (27.4%), cancer (18.8%), and spinal cord injury (13.2%). The study examined the needs of beneficiaries and found that the top three requirements reported by the patients were the inclusion of doctor visits in HC (71.8%), medicine distribution at home (67.4%), and physical rehabilitation services at home with a minimum of three sessions per month (52.3%). The study found a statistically significant association (P < 0.05) between the Beneficiary’s satisfaction and behaviour of PC nurses and certain services, including physiotherapy, procedural care specifically catheterisation and wound dressing, and health check-ups received through the HC program. Satisfaction was reported more in Thiruvananthapuram district, followed by Malappuram.

Conclusion:

The overall satisfaction with the Kerala State Primary PC Programme was found to be high at about 69%. Despite the fact that the study identified significant relationships between nurses’ behaviour, services provided (physical therapy, procedures, and health checks), and satisfaction, the findings suggested expanding the scope of the HC programme by including doctor visits and medicine delivery at patient’s home.
Nurses’ Knowledge, Perceived Barriers and Practices Regarding Cancer Pain Management: A Scoping Review
Authors: Alsaiari Samiyah , Alhofaian Aisha , Tunsi Afnan
Published: February 2024

Nursing care plays a crucial role in the management of cancer pain, but nurses often face challenges due to inadequate knowledge, negative attitudes towards opioid use, and suboptimal pain evaluation practices. This scoping review aims to examine nurses’ level of knowledge and practices in cancer pain management and identify the barriers they encounter when caring for patients with cancer. A comprehensive search of 50 articles was conducted using multiple databases such as Web of Science, PubMed, Ovid MEDLINE, Embase Classic + EMBASE (Ovid), The Cochrane Library (Wiley), and CINAHL. English-language scholarly publications from various countries with peer-reviewed content searched from 2018 to 2023, resulting in the identification of 25 articles for full text evaluation. After excluding five articles that did not meet the inclusion criteria, 20 articles were analyzed in detail. Three primary themes emerged regarding nurses’ knowledge and practices in cancer pain. The findings underscore the need for enhanced education initiatives and a multidisciplinary approach to improve nurses’ competency in managing cancer pain. By expanding their understanding and expertise in pain management, oncology nurses can greatly contribute to improving the well-being of cancer patients. It is crucial to address the identified barriers through educational interventions, enabling nurses to provide optimal pain control and high-quality care. Let’s empower nurses to conquer cancer pain with knowledge, compassion, and unwavering dedication! Together, we can make a positive difference in the lives of cancer patients.
Addressing healthcare disparities in homeless neurosurgical patients: A comprehensive literature review on strategies for equitable care and improved outcomes
Authors: Alan Albert , Ennabe Michelle , Withers James , Joshi Neil , Weinand Martin
Published: February 2024

Background:

Homelessness is a growing concern in the US, with 3.5 million people experiencing it annually and 600,000 on any given night. Homeless individuals face increased vulnerability to 30-day hospital readmissions and higher mortality rates, straining the healthcare system and exacerbating existing disparities. This study aims to inform neurosurgeons on evidence-based strategies to reduce readmission and mortality rates among homeless patients by reviewing the literature on the impact of medical respite on 30-day readmission rates. The study aims to gauge the efficacy of medical respite in reducing hospital readmissions and improving health outcomes for homeless individuals.

Methods:

A comprehensive literature search was conducted across PubMed, Embase/Medline, and Cochrane databases, as well as consulting the National Institute for Medical Respite Care and the Department of Health Care Access and Information. Ten articles were chosen from an initial 296 to investigate the impact of respite programs on readmission rates among homeless patients.

Results:

Homeless patients experience high readmission rates due to various factors. Interventions such as respite programs and a comprehensive approach to healthcare can lower these rates. Collaboration between hospitals and medical respites has proven particularly effective.

Conclusion:

Inadequate healthcare for homeless individuals leads to increased readmissions, longer hospital stays, and higher costs. Medical respites are a viable solution, but limited resources hamper their effectiveness. Therefore, it is crucial to facilitate cooperation between hospitals, respites, and other entities. Future research should focus on disparity in neurosurgical procedures and explore alternative services. An interdisciplinary approach is key to addressing healthcare inequalities.
Tracking Coordination Environment and Reaction Intermediates in Homo- and Heterogeneous Epoxidation Catalysts via Ti L2,3-edge NEXAFS
Authors: Lätsch Lukas , Guda Sergey A. , Romankov Vladyslav , Wartmann Christina , Neudörfl Jörg-M. , Dreiser Jan , Berkessel Albrecht , Guda Alexander A. , Copéret Christophe
Published: February 2024

Ti-based molecules and materials are ubiquitous, and play a major role in both homogeneous and heterogeneous catalytic processes. Understanding the electronic structures of their active sites (oxidation state, local symmetry and ligand environment) is key to developing molecular-level structure-property relationships. In that context, X-ray absorption spectroscopy (XAS) offers a unique combination of element selectivity and sensitivity to local symmetry. Commonly, for early transition metals such as Ti, K-edge XAS is applied for in situ characterization and subsequent structural analysis with high sensitivity towards tetrahedral species. Ti L2,3-edge spectroscopy is in principle complementary and offers specific opportunities to interrogate the electronic structure of five-and six-coordinated species. It is, however, much more rarely implemented, because the use of soft X-rays implies ultra-high vacuum conditions. Furthermore, the interpretation of the data can be challenging. Here, we show how Ti L2,3-edge spectroscopy can help to obtain unique information about both homogenous and heterogeneous epoxidation catalysts and to develop a molecular-level relationship between spectroscopic signatures and electronic structures. Towards this goal, we first establish a spectral library of molecular Ti reference compounds, comprising various coordination environments with mono- and dimeric Ti species having O, N and Cl-ligands. We next implemented a computational methodology based on multiplet ligand field theory and maximally localized Wannier orbitals benchmarked on our library to understand Ti L2,3-edge spectroscopic signatures. We finally used this approach to track and predict spectra of catalytically relevant intermediates, focusing on Ti-based olefin epoxidation catalysts.
Comprehensive Mass Spectrometric Metabolomic Profiling of a Chemically Diverse Collection of Plants of the Celastraceae Family
Authors: Quiros Luis , Allard Pierre-Marie , Nothias Louis-Felix , David Bruno , Grondin Antonio , Wolfender Jean-Luc
Published: February 2024

Natural products exhibit interesting structural features and significant biological activities. The discovery of new bioactive molecules is a complex process that requires high-quality metabolite profiling data to properly target the isolation of compounds of interest and enable their complete structural characterization. The same metabolite profiling data can also be used to understand chemotaxonomic links between species better. This Data Descriptor details a dataset resulting from the untargeted liquid chromatography-mass spectrometry profiling of 76 natural extracts of the Celastraceae family. The spectral annotation results and related chemical and taxonomic metadata are shared, along with proposed examples of data reuse. This data can be further studied by researchers exploring the chemical diversity of natural products. This can serve as a reference sample set for deep metabolome investigation of this chemically rich plant family.
Differentiable programming for Kohn-Sham DFT: energy derivatives with respect to the parameters of exchange-correlation functional at linear cost
Authors: Kadilenko Evgeny M. , Grinis Roland
Published: February 2024

We applied the adjoint method to Kohn-Sham equations taking the energy derivatives with respect to the parameters of the exchange-correlation functional. The results obtained are completely consistent with the Hellmann-Feynman theorem and can serve as a starting point for the study of analytical derivatives of other quantities obtained using the Kohn-Sham method. The prototype we created on the basis of python package PySCF exhibited linear complexity performance behavior and showed a significant speedup in the calculation of the derivative compared to the automatic differentiation approach such as pytorch based DQC. In a more severe sense, the development of efficient methods for computing derivatives with respect to parameters of scientific models is important in applications to machine learning where training is done via gradient-based optimization algorithms or the model is integrated with deep learning and there is a need to speed up the calculation in the backpropagation pass.
Dual-Band Electrochromic Devices Utilizing Niobium Oxide Nanocrystals
Authors: Zydlewski Benjamin , Milliron Delia
Published: February 2024

In this study we realize functioning electrochromic devices based on colloidal niobium oxide nanocrystals which show dual-band electrochromic behavior, with spectral selectivity between near-infrared and visible wavelengths. Minimally coloring vanadium oxide counter electrodes allow for full electrochromic devices that embody the dual-band electrochromic behavior of the niobium oxide component. The devices are fabricated using solution processing on both glass and flexible substrates, demonstrating that our platform has potential for the development of low-cost dual-band electrochromic devices for dynamic solar control in a variety of form factors and applications.
N-Heterocyclic carbene-catalyzed SuFEx reactions of functionalized secondary alcohols
Authors: Wei Zhihang , Lin Muze , Xie Yu , Cai Zhihua , He Lin , Du Guangfen
Published: February 2024

An organocatalytic Sulfur (VI)-fluoride exchange (SuFEx) reaction of secondary alcohols is reported. Under the catalysis of 10 mol% NHC/MS 4Å, both trifluoromethyl and difluoromethyl benzyl alcohols reacted with aryl sulfonyl fluorides to produce the corresponding sulfonates in moderate to high yields.
In silico chemical experiments in the Age of AI: From quantum chemistry to machine learning and back
Authors: Aldossary Abdulrahman , Campos-Gonzalez-Angulo Jorge Arturo , Pablo-Garcia Sergio , Leong Shi Xuan , Rajaonson Ella Miray , Thiede Luca , Tom Gary , Wang Andrew , Avagliano Davide , Aspuru-Guzik Alan
Published: February 2024

Computational chemistry is an indispensable tool for understanding molecules and predicting chemical properties. However, traditional computational methods face significant challenges due to the difficulty of solving the Schrödinger equations and the increasing computational cost with the size of the molecular system. In response, there has been a surge of interest in leveraging artificial intelligence (AI) and machine learning (ML) techniques to in silico experiments. Integrating AI and ML into computational chemistry offers solutions to scalability and accelerating the exploration of chemical space. However, challenges remain, particularly regarding the reproducibility and transferability of ML models. This review highlights the evolution of ML in learning from, complementing, or replacing traditional computational chemistry for energy and property predictions. Starting from models trained entirely on numerical data, a journey set forth toward the ideal model incorporating or learning the physical laws of quantum mechanics. Through a review of existing computational methods, ML models, and their intertwining, this paper also outlines a roadmap for future research, identifying areas for improvement and innovation. Ultimately, the goal is to develop AI architectures capable of predicting accurate and transferable solutions to the Schrödinger equation, thereby revolutionizing in silico experiments within chemistry and materials science.
Divergent Total Syntheses of Pyrroloiminoquinone Alkaloids Ena-bled by the Development of a Larock/Buchwald–Hartwig Annula-tion/Cyclization
Authors: Rezgui Samir , Farhi Jonathan , Yu Hao , Sercel Zachary , Virgil Scott , Stoltz Brian M.
Published: February 2024

ABSTRACT: Pyrroloiminoquinone alkaloids are a large class of natural products that display a wide range of biologi-cal activities. Synthetic approaches to these natural products typically rely on a common late-stage C10-oxygenated pyrroloiminoquinone intermediate, but these strategies often lead to lengthy synthetic sequences that are not ame-nable to divergent syntheses. We devised an alternative approach aimed at the early introduction of the C10 nitro-gen, which we hypothesized would enable late-stage diversification. This strategy hinged upon a Larock/Buchwald–Hartwig annulation/cyclization to quickly access the core of these alkaloids. We report the development of this cas-cade process, which was facilitated by a dual ligand system in addition to selective functionalization of the key inter-mediate, to provide the shortest total syntheses to date of makaluvamines A, C, and D and isobatzelline B, and the first total synthesis of makaluvamine N.
Lumina-Chip - a tubular lumen-based microfluidic approach for enhanced physiological relevance in modeling cancer metastasis
Authors: Jouybar Mohammad , van der Kallen Sophie , Moradi Hamed , Zuo Pan , Stassen Oscar , M.J. den Toonder Jaap
Published: February 2024

Organ-on-Chip (OoC) systems are advanced in vitro models containing compartments and microchannels in which the in vivo characteristics of the microenvironment of human organs are emulated to enhance physiological relevance. OoC models often include microchannel-based vessels and ducts with rectangular cross-sections, and therefore these lack the geometry and morphology found in tubular structures in vivo. Channels with round cross sections can better mimic the physiology and cellular behavior of tubular structures, such as (micro)vessels and breast ducts, via providing a more in vivo-like geometry and a uniform wall shear stress under physiological flow conditions. Here, we utilize femtosecond laser machining to integrate tubular lumens in an Organ-on-Chip device; our "Lumina-Chip" contains two tubular lumens, both connected to a central channel along their entire length. This versatile fabrication technique enables us to obtain a medium-throughput version of the device including nine Lumina-Chips. Compared with rectangular channels, culture of endothelial cells in our tubular channels results in better cell coverage along the entire channel cross section and therefore better integrity of the endothelium, as well as in different cell morphology and alignment due to the channel curvature. Permeability analysis shows that the vessel wall in the Lumina-Chip has good barrier functionality. We demonstrate the we can use the Lumina-Chip to mimic and observe breast cancer invasion from a breast duct (formed in the first lumen, lined with normal epithelial cells), into extracellular matrix (formed by collagen I in the central channel), and subsequent intravasation into a vessel (formed in the second lumen, lined with endothelial cells). Two types of cancer cells (invasive and non-invasive) show distinctly different behavior throughout this process. We demonstrate our model with cancer metastasis, but it also can be useful for other biological applications in which epithelial ducts and vessels are essential components.
CURATOR: Building Robust Machine Learning Potentials for Atomistic Simulations Autonomously with Batch Active Learning
Authors: Yang Xin , Petersen Martin Hoffmann , Sechi Renata , Hansen William Sandholt , Norwood Sam Walton , Krishnan Yogeshwaran , Vincent Smobin , Busk Jonas , Cornet Francois Raymond J , Winther Ole , Garcia Lastra Juan Maria , Vegge Tejs , Hansen Heine Anton , Bhowmik Arghya
Published: February 2024

To enable fast, resource efficient development and broad scale deployment of of high accuracy Machine-Learned Interatomic Potentials (MLIPs) with minimum expert involvement, we introduce CURATOR, an autonomous batch active learning workflow for constructing MLIPs. CURATOR integrates state of the art models, uncertainty quantification techniques, batch selection algorithms with user defined labeling and chemical-structure space exploration methods for data and compute efficient active learning. We also developed a novel efficient gradient computation method that calculates forces and stress based on the energy derivative with respect to accelerate CURATOR. Our evaluation across different chemical systems demonstrates that CURATOR considerably reduces the computational resources and time required to develop reliable MLIPs. In practical applications in novel complex materials and interfaces, CURATOR shows promising results, underscoring its potential in accelerating materials discovery. The flexibility and efficiency of CURATOR mark a significant advancement in the field of computational materials science, paving the way for more efficient and larger time-length scale atomistic simulations.
Stable and Accurate Atomistic Simulations of Flexible Molecules using Conformationally Generalisable Machine Learned Potentials
Authors: Williams Christopher D , Kalayan Jas , Burton Neil A , Bryce Richard A
Published: February 2024

Computational simulation methods based on machine learned potentials (MLPs) promise to revolutionise shape prediction of flexible molecules in solution, but their widespread adoption has been limited by the way in which training data is generated. Here, we present an approach which allows the key conformational degrees of freedom to be properly represented in reference molecular datasets. MLPs trained on these datasets using a global descriptor scheme are generalisable in conformational space, providing quantum chemical accuracy for all conformers. These MLPs are capable of propagating long, stable molecular dynamics trajectories, an attribute that has remained a challenge for MLPs. We deploy the MLPs in obtaining converged conformational free energy surfaces for flexible molecules via well-tempered metadynamics simulations; this approach provides a hitherto inaccessible route to accurately computing the structural, dynamical and thermodynamical properties of a wide variety of flexible molecular systems.
The Story of Black Scientists Born in the 19th Century
Authors: Joullie Madeleine , Beavers Mary Pat , Shumpert André
Published: February 2024

The technological innovations developed in Africa have an important place in the history of invention and date back to the ancient world. Africans had a knowledge of astronomy, agricultural science, engineering, and medicine based on natural plant products. Although this knowledge was often more developed in Africa than anywhere else in the world, African contributions were mostly ignored by the rest of the world. Many contributions of Blacks to modern technology are still not widely known. In 1913 alone, more than a thousand inventions were patented by African Americans who were fortunate enough to be accepted at the patent office. Many other black inventors discovered medicines as well as laborsaving devices, but were not allowed to patent them in their own names; others who controlled their labor stole credit, authorship, and profit for their discoveries. In this article, we hope to inspire young people of all colors by telling the stories of black scientists who developed products, medicines, and systems that changed lives. All scientists presented here were born before the 20th century, when Blacks were up against severe forms of oppression and inhumanity. Black people faced unparalleled obstacles in accessing both primary and higher education, and the few educational facilities that were available to Blacks were inadequate compared to those available to whites. Additionally, black people could not obtain housing or jobs, and they were not recognized or included as members of society. Despite these challenges, some of the greatest scientific discoveries were made by black people. The black scientists highlighted here did not have equal access to education during their lifetime, and it was only through perseverance that they were able to overcome obstacles and earn educational degrees. We highlight the scientific discoveries made by some of the most brilliant black scientists during this era, depicting how racist laws and practices affected them, and we discuss them chronologically by their date of birth to identify the social changes that occurred over the years.
Contributors to BOSS
Authors: BOSS Journal
Published: February 2024

Contributors to BOSS
Signifying (and Psychoanalyzing) National Identity in Rock: Bruce Springsteen and The Tragically Hip
Authors: Carpenter Alexander , Skinner Ian
Published: February 2024

This article addresses the broader issues of national identity in popular music, while focusing on Bruce Springsteen as an icon of "American- ness." Springsteen's ideas about American identity—and especially how identity is tied to place, and to abstract notions like the American Dream—are addressed through an analysis of the song "Born to Run.” This analysis examines how the elusiveness of American identity and the American Dream are embedded in the musical features of the song itself, including aspirational melodic structures and successions of non- resolving chords that signify a sort of never-ending pursuit. Springsteen and his music are also juxtaposed here with the music of the Canadian band The Tragically Hip, who are widely considered "Canada's band" by the Canadian media, and whose music is reputed to capture the essence of the Canadian identity; however, as in Springsteen's music, the articulation and expression of national identity proves problematic, and "The Hip" often resort to musical processes—especially harmonic stasis— that suggest not only the vast emptiness of the Canadian landscape, but also a kind of fruitless encircling of "Canadian-ness" as something that can never be fully grasped or realized.
Contributors
Authors: BOSS Journal
Published: February 2024

Contributors to BOSS Vol. 5
Ligas acadêmicas e extensão universitária
Authors: De Carvalho e Araujo Carlos Romualdo , Evangelista Lopes Roberlandia , Melo de Sousa Francisco Willian , Nazaré Oliveira Eliany
Published: February 2024

O estudo visa destacar as contribuições das ligas acadêmicas na extensão universitária. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa,-março a maio de 2017. Os dados foram coletados em três grupos focais (A, B e C) por meio de um roteiro norteador e analisados mediante a análise temática de Minayo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida universidade obtendo o Parecer n° 1.345.575. Este estudo comprova que as ligas contribuem para o fortalecimento do ensino, da pesquisa e da extensão. Além disso, os achados demonstram que os discentes são movidos a participar das ligas pelo desejo de ter outras experiências no campo da Enfermagem, inserção precoce no território, qualificação do currículo, e reforço no ensino e aprendizagem. Também mostram que as ligas desenvolvem estratégias de ensino-aprendizagem, por exemplo: formação teórica ou ciclo teórico, construção e desenvolvimento de eventos científicos, dentre outros. Assim, as ligas acadêmicas são potencialidades para a transformação do cenário de práticas de saúde, mediadas por ações de ensino, pesquisa, extensão, assistência e transformação social.
Performance financeira no setor de saúde suplementar
Authors: Luiz da Silva Gladston , Rocha Carlos Henrique , Britto Paulo Augusto Pettenuzzo de
Published: February 2024

O mercado de saúde suplementar no Brasil é regulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. Dentre suas atribuições, cabe à Agência promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde e contribuir o desenvolvimento das ações de saúde no País. Para cumprir suas atribuições, o regulador deve manter base de informações continuamente atualizada. Ainda que não regule diretamente os preços no mercado, a Agência deve acompanhar o desempenho financeiro de operadoras de planos de saúde - OPS. Este estudo traz uma análise da rentabilidade de 14 OPS no Brasil, no período de 2007-2016, por meio da técnica de decomposição da variância do retorno sobre ativo. A modelagem baseia-se no estudo pioneiro de Schmalensee(1). Foram testados quatro efeitos: abrangência, bandeira, corporativo e ano. A inovação mais importante do estudo consiste em introduzir o efeito abrangência como proxy para ganhos de escala e/ou de escopo na atividade. Constatou-se que o efeito abrangência é consideravelmente mais importante para a rentabilidade das operadoras, seguido do efeito bandeira; o efeito ano foi significativo, mas relativamente inexpressivo; por fim, o efeito corporativo foi estatisticamente insignificante.
Problemas e prioridades para atenção hospitalar no SUS Bahia
Authors: Almeida Suzart Nathália , Barbosa Rosado Lílian , Lima Vieira Silvana , Borges Souza Santos Thadeu
Published: February 2024

Este estudo objetiva analisar as prioridades para a atenção hospitalar no SUS Bahia, durante o período de planejamento em saúde de 2008 a 2019. Trata-se de estudo qualitativo, a partir dos Planos Estaduais de Saúde elaborados para o período de 2008 a 2019, que foram submetidos à análise do discurso. Os seus resultados apontam para a heterogênea distribuição da oferta dos serviços de média e alta complexidade entre as macrorregiões do Estado da Bahia, com maior concentração nos grandes centros urbanos, e para a preocupação dos gestores com os vazios assistenciais existentes em outras áreas, que impactam na situação de saúde da população baiana. Conclui-se que a implantação de 28 policlínicas abrangendo cada região de saúde, a maior contratualização dos hospitais filantrópicos e de pequeno porte e o estabelecimento de modelos alternativos de gestão hospitalar foram medidas estratégicas para superar essas dificuldades.
Alertas sanitarias de productos médicos subestándares, falsificados y no registrados al inicio de la pandemia de COVID-19 en las Américas
Authors: Gorordo Marisa , Rojas-Cortés Robin , Carino Jesica , Vahos Zambrano Juanita , Castro José Luis
Published: February 2024

Objetivo.

Identificar y analizar los incidentes de productos médicos subestándares, falsificados, no registrados y robados al inicio de la pandemia de COVID-19.

Métodos.

Búsqueda detallada en los sitios web de las autoridades reguladoras de las Américas. Identificación de los incidentes de medicamentos y dispositivos médicos (incluidos los de diagnóstico in vitro) subestándares falsificados, no registrados y robados. Se determinaron los tipos de productos, las etapas de la cadena de suministro en las que se detectaron y las medidas tomadas por las autoridades.

Resultados.

Se identificaron 1 273 incidentes en 15 países (1 087 productos subestándares, 44 falsificados, 123 no registrados y 19 robados). La mayor cantidad de incidentes corresponden a dispositivos médicos, desinfectantes y antisépticos. El punto en la cadena de suministro con mayor frecuencia de informes fue la adquisición a través de internet. Las medidas tomadas por las autoridades reguladoras corresponden en su mayoría a: alerta, prohibición de uso, prohibición de publicidad y fabricación, retiro del mercado y seguimiento de eventos adversos.

Conclusiones.

Se evidenció un número destacable de incidentes de productos médicos subestándares, falsificados, no registrados y robados al inicio de la pandemia por COVID-19. La escasez de insumos, la flexibilización en los requisitos regulatorios y el aumento de la demanda son factores que pueden favorecer el incremento del número de incidentes. Las autoridades reguladoras nacionales de referencia presentaron mayores frecuencias de detección de incidentes y de aplicación de medidas sanitarias. Se observó que se debe abordar el canal de venta por internet con alguna estrategia reguladora para garantizar la distribución segura de productos médicos.