bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Examining the middle cadre employee capacity building and its effect on organizational performance in Machakos County government Kenya
Authors: Mwaniki Ruth Mwikali , Wanjugu Wachira
Published: November 2021

This research examines the effects of middle cadre employee capacity building in Machakos County Government. The objectives of the study were as follows: To examine the effects of frequency of capacity building activities for middle cadre employees on organizational performance in Machakos County Government; to examine the effects of middle cadre employee training on organizational performance in Machakos County Government and to establish the challenges encountered in middle cadre employee capacity building on organizational performance in Machakos County Government. The study utilized a descriptive survey design that targeted the permanent and pensionable employees of the Machakos County Government Service Board. Using Krejcie and Morgan's (1970) formulae, a total of 1,962 employees formed the target population out of which 320 was the sample size. The findings of the study demonstrate that capacity building is a norm that is practiced by the County government of Machakos.
Career adaptability and career intention on government employees’ years of service and job level
Authors: De Gulan Xy Za Marie , Aguiling Hector
Published: November 2021

Employees’ level of career intention plays an important role in organizational readiness and dynamism to achieve success. Several studies were conducted on career adaptability and career intention, however, only a few were able to find evidence on the influence of position and years in service to government employees in the Philippines. This study aims to determine the significant differences in career adaptability and career intention of government employees based on years of service and job level. Results showed a significant difference in career intention when grouped according to job level and years in service and no significant difference in career adaptability when grouped according to job level and years in service.
The Ready Made Garments (RMG) Workers’ Gender Ratio in Bangladesh
Authors: Shajahan Sadril , Islam Md. Faizul , Choudhury Afshana , Admad Faria , Chowdhury Fahim
Published: November 2021

It has been widely acknowledged that female workers account for 80% of the Ready Made Garments (RMG) industry’s workforce in Bangladesh but a number of studies estimated different male to female workers’ ratios ranging from 35: 65 to 55:45. To contribute to such debate, this paper leverage the data of the ‘Mapped in Bangladesh’ (MiB) project. While the objective of the MiB project is to enable transparency and accountability in the RMG sector by providing the industry stakeholders accurate, updated and authentic factory data collected through the factory census method and published in a digital map; this paper aims to shed light on the male to female ratio of workers employed in the RMG factories of Bangladesh is not 20:80, but it is 42:58 according to the findings from MiB data. Presenting such data, the study seeks to discuss how factory issues can influence the gender composition of RMG Workers. These issues such as factory locations, factory type, factory size and production sections are important to understand the challenges of future research addressing the gender composition of RMG workers in Bangladesh.
Remuneration to improve employee performance at waled regional hospital, Cirebon regency
Authors: Permana Ipik , Bharoto Haryo
Published: November 2021

Remuneration is a government policy that aims to improve employee welfare and improve employee performance. Through allowances in the form of remuneration, it is hoped that it can encourage more fun and can improve employee performance. However, even in agencies that already have remuneration, in reality, there are still dissatisfied employees. This study used a qualitative research design, with an inductive descriptive approach. The results of the study say that remuneration is closely related to performance, so the better the wage system, the better the employee's performance. However, it turns out that providing good remuneration does not necessarily result in good performance. Employee performance, in terms of service quality has been considered quite good, the speed, ability and initiative of employees are not considered maximal.
The influence of workplace happiness and innovative work behavior on job satisfaction mediated by work engagement
Authors: Rosdaniati Rosdaniati , Muafi Muafi
Published: November 2021

The purpose of this study is to examine and analyze the influence of workplace happiness and innovative work behavior on job satisfaction mediated by work engagement on employees of a private university in Tenggarong, East Kalimantan during the Covid-19 pandemic. This research is quantitative with a sample of 100 people taken through proportional stratified random sampling. The data analysis technique used is descriptive statistical analysis and structural equation modeling (SEM). The conclusion of this study is that there is a positive influence between workplace happiness and innovative work behavior on job satisfaction, there is a positive influence between workplace happiness and work engagement, there is a positive influence between work engagement and job satisfaction, and there is a positive influence between workplace happiness on job satisfaction mediated by work engagement.
Integrated solution model to support competitiveness and relevance of vocational education in the era of technological disruption
Authors: Werdiningsih Dyah , Zuhairi Alfan , Arief Nur Fajar , Osman Zulkifli
Published: November 2021

The aspect of relevance becomes an indicator of the success of vocational education. In order for vocational school graduates to be able to compete in the era of technological disruption, Vocational Schools are required to be able to produce graduates who have the alignment of competencies possessed by each graduate with the competencies needed in the world of work. To achieve the relevance of vocational education, the development of an integrated solution model for the preparation of vocational education graduates needs to be based on the need for ICT-assisted career services. In this study, survey design was used to examine the mapping of student/graduate needs, career service managers, and graduate users and development design to design an integrated solution model for the preparation of vocational education graduates. The results of mapping the needs of students/graduates, career service managers, and users are used as the basis for developing an integrated solution model for preparing vocational education graduates. It is hoped that this model can be used to optimize career services for students and vocational school graduates in Indonesia in the era of technological disruption.
Employees’ self-efficacy and work performance of employees as mediated by work environment
Authors: Abun Damianus , Nicolas Marlene T , Apollo Estrella , Magallanes Theogenia , Encarnacion Mary Joy
Published: November 2021

The study aimed to determine the correlation between self-efficacy and work performance as mediated by the work environment. To support the theory of study, literature was reviewed. The study used the descriptive correlational research design and to gather the data, questionnaires were used. The population of the study was all the faculty and employees of the Divine Word Colleges in the Ilocos Region, Philippines. The study found that their self-efficacy is high and it affects the work performance specifically task and contextual work performance but no correlation with the counterproductive behavior. The study found that work environment affects self-efficacy and work performance along with the three dimensions such as task performance, contextual performance, and counterproductive work behavior. Therefore, the hypotheses of the study are accepted.
The effect of earnings management and media exposure on corporate social responsibility disclosure with corporate governance as a moderating variable
Authors: Ruri Rahayu  , Irianto Gugus , Prastiwi Arum
Published: November 2021

This study aims to determine and analyze the effect of earnings management and media exposure on corporate social responsibility disclosure moderated by corporate governance. This study uses secondary data on manufacturing companies listed on the Indonesia Stock Exchange for a five-year period from 2016 to 2020. The sample selection used the purposive sampling method so that a total of 67 observations met the specified criteria. This study was tested using multiple linear regression and Moderated Regression Analysis. The results of this study provide empirical evidence that earnings management and media exposure have a positive effect on corporate social responsibility disclosure. Corporate governance with the proxies of the board of commissioners, independent commissioners and audit committees in weakening the influence of earnings management on corporate social responsibility disclosures each shows insignificant results. Meanwhile, corporate governance with the proxies of the board of commissioners and the audit committee was found to be able to strengthen the influence of media exposure on corporate social responsibility disclosure. However, independent commissioners cannot strengthen the influence of media exposure on corporate social responsibility disclosure.
Meta-Analysis: The Influence of Teaching Material to Improve 21st Century Skills in Physics Lessons
Authors: Mardian Vivi , Asrizal Asrizal
Published: November 2021

The rapid progress of science and technology is marked by easy access to education quickly. Skills that are needed today are often called 21st-century skills. 21st-century skills have become a necessity for students to continue their careers in the future. Physics is one of the lessons that are very close to nature. This research aims to show the influence of the use of physics teaching materials on the 21st-century skills of students is seen from the level of education, learning materials, and student learning outcomes. This research is a literature study of 16 articles on the description of Effect Size in educational studies. Overall, the effect size of the use of teaching materials on physics learning is 3.7. Based on the data analysis, it can be concluded that there is a strong influence in the use of physics teaching materials on the 21st-century skills of students seen from the level of education, learning materials, and student learning outcomes.
Ketahanan Pangan Rumah Tangga Petani Selama Pandemi Covid-19 (Studi pada Kelompok Tani Kenanga Mulya Desa Langon)
Authors: Irfansyah Hafidh , Rahmawati Farida
Published: November 2021

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat ketahanan pangan rumah tangga petani pada kelompok tani Kenanga Mulya, Desa Langon, Kecamatan Ponggok, Kabupaten Blitar sebelum dan selama pandemi Covid- 19 dengan menganalisis pengaruh jumlah anggota keluarga, usia, pendapatan, pengeluaran pangan, serta luas lahan terhadap tingkat ketahanan pangan rumah tangga petani pada kelompok tani Kenanga Mulya, Desa Langon, Kecamatan Ponggok, Kabupaten Blitar. Populasi dalam penelitian ini mencakup seluruh anggota kelompok tani Kenanga Mulya dengan jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini sebanyak 35 orang. Data yang digunakan dalam penelitian ini berupa data primer dan data sekunder. Data primer diperoleh dari observasi serta kuesioner, sedangkan data sekunder diperoleh dari publikasi online pemerintah melalui website Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Blitar, Kabupaten Blitar Dalam Angka Tahun 2019-2021, Dinas Perindustrian dan Perdagangan Jawa Timur, dan Sistem Informasi Ketersediaan dan Perkembangan Harga Bahan Pokok Jawa Timur. Dengan menggunakan Teknik analisis regresi linier berganda, penelitian ini menunjukkan bahwa sebelum adanya pandemi variabel pendapatan, pengeluaran pangan, dan luas lahan berpengaruh signifikan terhadap ketahanan pangan rumah tangga petani, variabel jumlah anggota keluarga dan usia berpengaruh tidak signifikan terhadap ketahanan pangan rumah tangga petani. Sedangkan selama pandemi variabel pengeluaran pangan dan luas lahan berpengaruh signifikan terhadap ketahanan pangan rumah tangga petani, variabel jumlah anggota keluarga, usia, dan pendapatan berpengaruh tidak signifikan terhadap ketahanan pangan rumah tangga petani
Fintech Syariah: Kolaborasi Teknologi dan Moral sebagai Instrumen Pembiayaan di Masa Depan
Authors: Zuchroh Imama
Published: November 2021

Kemajuan serta perkembangan teknologi begitu pesat. Industri keuangan adalah salah satu bidang yang menerima dampak positif tersebut. Instrumen pembiayaan berbasis teknologi atau financial teknologi salah satu yang cukup hangat dibicarakan. Fintech seolah menemukan momentum disaat pandemi mendera. Ketika belajar hingga bekerja diharuskan di rumah,  operasional usaha dikurangi dan mobilisasi pun dibatasi. Dan wabahpun turut menjadi bencana bagi dunia usaha. Sehingga  permodalan menjadi ikhtiar banyak pelaku usaha yang mengalami dampaknya. Maka fintek, salah satunya p2p lending, menjadi oase dengan kemudahan akses serta luasnya jangkauan. Fintech syariah turut mengambil peran pada jasa keuangan ini. Dalam kajian kali ini peneliti ingin memberikan gambaran mengenai kekuatan fintek syariah dalam industri keuangan. Berdasarkan data OJK (Otoritas Jasa Keuangan) jumlah fintek syariah masih kalah dibanding fintek konvensional Memang saat ini jumlah platform yang masih terbatas. Namun masa depan dari fintek syariah mempunyai daya saing yang bisa diandalkan serta mempunyai peran besar dalam efisiensi serta pelayanan terhadap masyarakat pada industri keuangan. Kajian ini mengunakan metode studi kepustakaan terhadap fenomena berkembangnya era financial technology. Literatur yang digunakan dalam makalah ini berasal dari jurnal ilmiah baik secara nasional maupun internasional dan ditunjang dengan buku-buku ilmiah lainnya.Untuk menganalisa peran fintek syariah di masa depan sebagai instrumen pembayaran yang utama.
Determinant Factors Poverty of Relativity in Banten Province: A Panel Data Analysis
Authors: Desmawan Deris , Syaifudin Rizal , Mamola Randi Mamola , Haya Hanifa , Indriyani Dwi
Published: November 2021

The problem of the poverty of relativity today is still a crucial topic considering the economic conditions in Indonesia are experiencing a slump due to Covid-19. The problem of poverty relativity is one of the main points that must be faced by the government in providing social protection assistance policies as a form of economic recovery during the Covid-19. The poverty of relativity in Banten Province is relatively high even though it has been ranked 10 nationally. Therefore, this study aims to analyze the relationship between unemployment, income inequality, and human capital as well as find out which level is very dominant in the long run on each of the variables that directly affect the relativity of poverty in Banten Province. This study examines how changes in economic indicators occur due to the Covid-19 pandemic in 8 Regencies/Cities of Banten Province. The analysis of this study uses panel data regression using the method Fixed Effect Model (FEM) in 8 regencies/cities in Banten Province in the data range from 2016 to 2020. The results of this study indicate that unemployment due to layoffs has a positive and significant influence on the relativity of poverty in 8 districts/cities of Banten Province. Furthermore, this study shows that income inequality has no significant and positive effect on the relativity of poverty. Meanwhile, human capital appears to be one of the dominant factors that can have a negative and significant impact on economic recovery and reduce the relative impact of poverty during the Covid-19 pandemic.
Enam minggu latihan resistance band untuk meningkatkan power tendangan atlet taekwondo poomsae
Authors: Nebahatqoru Magna , Sagitarius Sagitarius , Purnamasari Ira , Novian Geraldi
Published: November 2021

Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji peningkatan power tendangan atlet taekwondo poomsae menggunakan resistance band. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode eksperimen dengan menggunakan one group pretest posttest design. Sampel dalam penelitian ini adalah 5 atlet poomsae taekwondo Kabupaten Bandung Barat yang sedang menjalani pelatihan intensif untuk menghadapi kejuaraan dengan teknik sampling jenuh. Teknik pengumpulan data menggunakan tes dan pengukuran. Sampel diberikan treatment program latihan resistance band selama enam minggu. Sebelum dan sesudah perlakuan, dilakukan uji kekuatan margaria kalamen. Teknik pengolahan data dilakukan dengan menggunakan analisis ujibeda. Studi menunjukkan bahwa pelatihan dengan resistance band dapat meningkatkan tendangan kekuatan untuk cabang olahraga poomsae. Studi menunjukkan hasil pretest, posttest dan gain seluruh sampel terlihat bahwa seluruh sampel mengalami peningkatan hasil dari penelitian pretest dan posttest dengan rata-rata peningkatan sebesar 32,88%. Berdasarkan ujibeda diperoleh signifikansi hitung 0,001 disimpulkan bahwa latihan resistance band dapat diterapkan dalam proses pelatihan atlet poomsae cabang olahraga taekwondo agar peningkatan power tendangan bisa lebih maksimal dan atlet tidak merasa jenuh akibat latihan yang monoton.
USO DE ANALGÉSICOS NO ATENDIMENTO AOS PACIENTES QUE SOFRERAM QUEIMADURAS EM UMA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE DO BRASIL
Authors: De Oliveira Farias Paloma
Published: November 2021

Introdução:  A dor é o sintoma mais comum em pacientes que sofrem queimaduras que exigem tratamento hospitalar. Analgésicos opióides e não opióides correspondem aos principais medicamentos usados no tratamento da dor no setor de queimados.  Objetivo: Realizar levantamento de artigos sobre revisão sistemática e meta-análise sobre o tema queimaduras, analisar, divulgar esse conhecimento científico, as evidências presentes atendimento desses pacientes. Método:Foi conduzida uma busca extensiva na literatura publicada até dezembro de 2020, nas bases de dados MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) via PubMed, LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e SciELO (Scientific Electronic Library Online), com o objetivo de selecionar estudos que descrevessem os  analgésicos utilizados para o alívio da dor nos pacientes que sofreram queimaduras pelo SUS.  Resultados:Os esquemas de terapia antiálgica foram classificados de acordo com a escala analgésica da OMS.  Os medicamentos adjuvantes serão classificados segundo a principal indicação terapêutica, de acordo com a Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), referendada pela organização Mundial da Saúde.Conclusão:  É necessário maior número de publicações com qualidade científica, ou seja, estudos clínicos randomizados controlados, de preferência multicêntricos, com o objetivo de num futuro próximo sejam realizadas revisões  sistemáticas com meta-análise para obtermos a melhor evidência atual, para o fortalecimento da política de atendimento do paciente com queimadura, além do avanço na qualidade das pesquisas desenvolvidas e na sua aplicabilidade.
O CONHECIMENTO DE HANSENÍASE ENTRE ESTUDANTES DE ESCOLAS PÚBLICAS
Authors: Tolentino Alves Débora Gabriele , Grossi Araújo Marcelo , Coelho de Andrade Ana Regina
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A hanseníase é uma doença que carrega forte estigma social, além de ter grande relevância epidemiológica. Durante décadas o doente era internado compulsoriamente em colônias o que resultou no surgimento de comunidades em seus entornos. São áreas importantes do ponto de vista epidemiológico e histórico por terem uma alta prevalência da doença e por terem pessoas que viveram as consequências do isolamento e do estigma. OBJETIVO: avaliar o conhecimento e os sentimentos sobre a hanseníase entre os estudantes a partir da análise de banco de dados, resultado de atividade de educação em saúde e prevenção da hanseníase, realizada em escolas da rede públicas em uma região de ex-colônia de hanseníase em Betim/MG. METODOLOGIA: Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e os resultados foram discutidos a partir da literatura sobre o tema e da psicanálise. RESULTADOS: O banco era formado por 325 questionários respondidos por estudantes com idade entre 10 e 19 anos. A análise dos dados revelaram certo desconhecimento em relação a doença e associação a sentimentos de indiferença e angústia/medo. Observou-se que o menor conhecimento em relação a doença se relacionou com sentimentos de indiferença e o maior conhecimento a angústia/medo e altruísmo. CONCLUSÃO: Preocupa que mais de 30% dos estudantes que moram em uma área de ex-colônia nunca tenham ouvido falar sobre a doença, pois ela faz parte da história do lugar ou do próprio indivíduo. Isto sugere um silêncio que pode ser causa e consequência do estigma social que dificultam o controle da doença. Dessa forma, é necessário investir em educação em saúde sobre a hanseníase nas áreas de ex-colônias como medida de vigilância epidemiológica e combate ao estigma social e o preconceito.
SÍNDROME SEMELHANTE A PRÉ-ECLÂMPSIA INDUZIDA PELA INFECÇÃO GRAVE POR SARS-COV-2 EM UMA MATERNIDADE REFERÊNCIA PARA ATENDIMENTO DE COVID-19 NO BRASIL: UMA SÉRIE DE CASOS
Authors: Tavares Viana Bárbara , Soares Cunha Melo Letícia , De Lacerda Lobato Ana Christina , Beraldo de Andrade Bonomi Inessa
Published: November 2021

Objetivo: avaliar a incidência de alterações clínicas, laboratoriais e ultrassonográficas relacionadas a pré-eclâmpsia (PE) para diferenciá-la da PE-like associada à COVID-19. Método: Estudo transversal com análise dos prontuários de gestantes internadas no Hospital Júlia Kubitschek, em março de 2020 a março de 2021, com IG > 20 semanas, Covid-19 confirmada e alteração pressórica e renal. Fundamentação teórica: A infecção grave pelo SARS-CoV2 causa alterações laboratoriais semelhantes a PE e seus critérios de gravidade. Resultados: Após a análise de 74 prontuários, foram selecionadas três pacientes que evoluíram com quadro semelhante a PE. O mecanismo de impacto da infecção em pacientes graves compartilha do mecanismo fisiopatológico com a PE, causando sinais semelhantes, mesmo na ausência de invasão trofoblástica defeituosa, o que é corroborado pela normalização dos parâmetros com a melhora clínica da COVID-19. Conclusão: Estudos sugerem que uma forma de diferenciação entre PE e PE-like síndrome seria através da relação sFlt-1/PlGF, do IPAUt, tais parâmetros nem sempre disponíveis em serviços no Brasil, o que dificulta o diagnóstico, aumentando a possibilidade de uma conduta iatrogênica.

Palavras-chave: COVID-19. Pré-eclâmpsia. Gravidez.
PERFIL DE UTILIZAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS PROFILÁTICOS EM UM SETOR DE QUEIMADOS DE UM HOSPITAL DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DA REDE PÚBLICA DO ESTADO DE MINAS GERAIS
Authors: De Oliveira Farias Paloma
Published: November 2021

Objetivo: Avaliar o perfil de utilização de antimicrobianos (ATM) profiláticos em queimados no maior centro de queimaduras da América Latina, situado no Hospital João XXIII. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, a partir de atendimentos registrados no período de fevereiro a outubro de 2020, em um hospital estadual terciário, especializado em queimaduras. Os ATM avaliados de acordo com os seguintes parâmetros: antimicrobiano prescrito; via de administração; previsão de uso; indicação; realização de estudo microbiológico e antibiograma. Resultados: Foram analisados 191 ATM, sendo que, os mais prescritos foram 44 piperacilina+tazobactam, 42 colistimetato, 29 ciprofloxacino, 25 cefepime e 25 meropenem. Dos analisados, 100% foram prescritos via endovenosa. Quanto a previsão de uso, 119 com duração de 24 horas, 44 com 48 horas, 16 com 14 dias, 7 com dose única e 5 com 10 dias. Em relação a indicação, 63% desbridamento de queimaduras e 37% foram para enxerto de pele.  64% dos antimicrobianos não foram feitos estudo microbiológico, 35% fizeram e 1% não teve informação quanto a esse dado. As bactérias mais encontradas foram: 19 Acinetobacter baumanni e 11 Pseudomonas aeruginosa. Conclusão: Embora a erradicação da infecção seja quase impossível, o uso de antimicrobianos profilatícos pode contribui para redução das taxas de infecção e mortalidade em centros de queimadura.
GESTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA: ANÁLISE DO PERFIL DE GESTANTES ADOLESCENTES E DESFECHO PERINATAL REALIZADO NO HOSPITAL JÚLIA KUBITSCHEK
Authors: Cássia de Morais Caroline , Savoi Silveira Jane , Christina de Lacerda Lobato Ana , Vieira Martins Luciana
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A gravidez na adolescência impacta na estrutura socioeconômica, biológica, familiar e emocional. OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico de gestantes adolescentes atendidas no pré-natal no Hospital Júlia Kubitschek. METODOLOGIA: Estudo observacional, transversal envolvendo 186 pacientes atendidas entre os anos de 2018 a 2020 através de entrevista com questionário estruturado aplicado na primeira consulta de pré-natal em uma maternidade de referência de Belo Horizonte. RESULTADOS: O estudo acompanhou gestantes entre 11 a 17 anos de idade sendo a primiparidade relatada em 91,9% dos casos. Cerca de 75,3% das participantes eram solteiras e a maioria residia com a família/pais. O principal provedor foi a mãe das adolescentes com renda em média de um salário mínimo. Cerca de 38,2% abandonaram os estudos e 13,8% foi devido a gestação. A média de início da atividade sexual foi de 14 anos e menos de 16% relataram gestação planejada. Todas as entrevistadas conheciam pelo menos algum método contraceptivo e cerca de 78% relataram uso inconsistente dos métodos contraceptivos principalmente porque não quiseram usar o método (30,6%). 61,5% das entrevistas relataram que a mãe delas teve filhos na adolescência com média de idade de 15,9 anos. Cerca de 82,9% das participantes evoluíram para via de parto vaginal, 17,1% via de parto cesariana, sendo 15% dos partos prematuros. A média de peso dos recém-nascidos foi de 2.900 gramas enquanto a média do Apgar do primeiro minuto foi de 8,1 e do segundo minuto de 9. CONCLUSÃO: Entender o perfil das adolescentes permite intervenções e melhorias nos processos de educação sexual, promoção do uso consistente e correto de contraceptivos através do acolhimento, da confidencialidade, visando a assistência multidisciplinar.
HUMAN RESOURCE MANAGEMENT: STRATEGY TO FACE THE PANDEMIC?
Authors: Ribeiro Mendes Arthur Felipe
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: considerando a progressão exponencial do número de casos de COVID-19 em Minas Gerais e o potencial de gravidade dessa doença, exigiu manejo técnico-assistencial dos recursos humanos assistenciais qualificados, a equipe da Coordenação de Enfermagem e Equipe Multidisciplinar - COEMULT da Diretoria Assistencial da  Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais - FHEMIG foi responsável por prestar assessoria técnica às unidades, realizou diversas ações para composição de um quadro de profissionais de saúde, para o enfrentamento das necessidades de saúde da população.

OBJETIVO: descrever as ações que garantiram a gestão de recursos humanos assistenciais diante do desafio da pandemia COVID-19.

METODOLOGIA: foi definido o dimensionamento multiprofissional de recursos humanos baseado nas Portarias Ministeriais e na análise técnica. Definição dos quantitativos necessários para a solicitação junto à Presidência da FHEMIG  e ao Governo do Estado de Minas Gerais de contratação em regime de chamamento de recursos humanos emergencial para atuar nos leitos de enfermaria e leitos de CTI  especificamente  para atender COVID-19 nos hospitais Eduardo de Menezes, Júlia Kubitschek, João XXIIII, Regional João Penido, Regional Antônio Dias e na Unidade Alternativa de Assistência à Saúde Galba Veloso - UAAS-GV. Elaboração e implantação do Plano de Capacidade Plena Hospitalar (PCPH) para situações de contingenciamento de recursos humanos. Elaboração e Implantação do Protocolo de Diretrizes Assistenciais para Enfrentamento da COVID-19.

RESULTADOS: realizou-se a contratação de profissionais para atender nos novos leitos de enfermaria e CTI específicos para COVID-19 nos hospitais acima descritos. Aprovação e implantação do PCPH por parte da  Diretoria Assistencial, Presidência da FHEMIG e SES/MG e Diretorias das Unidades Assistenciais da FHEMIG. Elaboração e atualização do Protocolo de Diretrizes Assistenciais para Enfrentamento da COVID-19 sendo o Protocolo de manejo da COVID-19 oficial da Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais. Capacitações à distância de diversos profissionais de diversas categorias profissionais no manejo do paciente (COVID-19).

CONCLUSÃO: mostrou-se uma iniciativa eficaz frente ao desafio de responder às demandas de recursos humanos, considerando que além do quadro epidemiológico grave da Pandemia COVID-19, já existem os desgastes dos profissionais, adoecimentos e processos seletivos  malsucedidos, dentre outros.
AVALIAÇÃO DAS INTOXICAÇÕES POR PARACETAMOL NO HOSPITAL DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DA REDE PÚBLICA/BRASIL
Authors: De Oliveira Farias Paloma
Published: November 2021

Objetivo: Avaliar os casos de intoxicações por paracetamol em um hospital de urgência e emergência da rede pública de Minas Gerais.Material e Método: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo, a partir de casos de intoxicação registrados no período de janeiro a dezembro de 2019 em um hospital estadual terciário, especializado em urgências. Para a coleta de dados foram utilizados fichas internas da unidade de Toxicologia do Hospital João XXIII, além de informações registradas no sistema de gestão hospitalar (SIGH), programa eletrônico do hospital, que dentre as suas funções, serve como instrumento de registros de dados dos pacientes. As variáveis utilizadas foram: identificação, mês, idade, sexo, dose ingerida, o tempo de ingestão, antídoto, dose do antídoto, conduta, evolução e valores das enzimas transaminases (TGO E TGP). Resultados: Obtidos 55 casos de intoxicação por paracetamol dentro deles 34,55% para o sexo masculino e 65,45% para o sexo feminino. Observou-se que a faixa etária predominante foi a de adultos-jovens, com idade entre 20-29 anos (27,27%), seguido pelo grupo etário 15-19 anos (23,63%), 18,18% dos pacientes que estavam com idade entre 30-39 anos e crianças 1 a 4 anos (11,11%). Das circunstâncias que levaram ao envenenamento, 43 tentativa de autoextermínio, 8 acidental, 2 erro de administração e 2 de automedicação. Conclusão: Dentre os analgésicos, o paracetamol obteve o maior número de casos de intoxicações no maior hospital referência de trauma, toxicologia e queimadura da América Latina.
USO DE BIOMODELO PROTOTIPADO PARA RECONSTRUÇÃO DE FRATURA DE ASSOALHO ORBITAL EM UM PACIENTE COM DIPLOPIA BINOCULAR E OFTALMOPLEGIA APÓS TRAUMA FACIAL: UM RELATO DE CASO.
Authors: Vale Coelho Luiza , Braga Figueiredo Laura , Nunes Villafort Rayssa , Bruno Figueiredo Amaral Marcio
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A órbita é composta por 7 ossos articulados que fornecem suporte ao globo ocular. A parede medial e o assoalho são as paredes mais susceptíveis a fraturas, podendo resultar em alterações funcionais importantes, como déficit visual, diplopia e oftalmoplegia, que impactam diretamente na qualidade de vida desses pacientes.

OBJETIVO: Descrever uma reconstrução de fratura em assoalho orbital utilizando um biomodelo prototipado em um paciente com trauma de face.

MÉTODOLOGIA: Foi relatado o caso de um paciente de 48 anos com fratura de teto e assoalho orbital a direita devido a acidente de trabalho (peça de alta pressão), resultando em diplopia e oftalmoplegia. O paciente foi submetido à reconstrução do assoalho orbital com auxílio de um protótipo personalizado para otimizar os resultados.

RESULTADOS: O paciente apresentou regressão completa do quadro de oftalmoplegia e uma melhora considerável do quadro de diplopia.

CONCLUSÃO: As reconstruções orbitárias representam grandes desafios ao Cirurgião Buco-maxilo-facial devido à alta complexidade anatômica presente. Além disso, pequenas discrepâncias são suficientes para causar distúrbios funcionais e estéticos significativos.

Palavras-chaves: Fratura orbital; Reconstrução de assoalho orbital; Protótipo de assoalho orbital
ACESSO PRÉ-AURICULAR TRANSMASSETÉRICO
Authors: Veloso Ramos Guilherme , Vale Coelho Luiza , Figueiredo Amaral Marcio Bruno , Lanes Silveira Roger
Published: November 2021

Introdução: As fraturas candilares representam cerca de 17,5% a 52% de todas as fraturas de mandíbula¹. O tratamento pode variar de redução incruenta à redução aberta e fixação interna². Dentre as várias técnicas propostas para a exposição das fraturas subcondilares, a abordagem retromandibular consiste em uma técnica consagrada e muito utilizada³. Entretanto, essa técnica, como todas as técnicas, pode apresentar algumas limitações e riscos, como de paralisia definitiva do nervo facial e desenvolvimento de fistulas salivares da glândula parótida4. Objetivo: Apresentar uma nova técnica para exposição das fraturas subcondilares. Metodologia: Após a realização dos atendimentos iniciais do trauma e confirmação da necessidade cirúrgica das fraturas subcondilar através do exame clínico e de imagem, oito pacientes foram submetidos a redução aberta e fixação interna. Nestes pacientes, foi realizada a técnica proposta: incisão pré-auricular em pele e subcutâneo, com dissecção através do sistema músculo-aponeurótico superficial; identificação e preservação da cápsula da glândula parótida, que é suavemente retraída; identificação da fáscia e dos ramos terminais do nervo facial, que são afastados e preservados; pequena incisão em fáscia e músculo masseter posterior, com dissecção do mesmo até o periósteo; exposição da região subcondilar, onde se encontra a fratura, com sua redução e fixação; fechamento por planos, preservando a integridade do nervo facial. Resultados: A abordagem pré-auricular com dissecção transmassetérica foi realizada em 8 pacientes com idade média de 34,37 anos. O tempo médio de espera para a intervenção cirúrgica foi de 2,57 dias. Na avaliação pós-operátoria a fistula salivar de baixo débito da glândula parótida foi observada em apenas um paciente (12,5%). Não foi relatado nenhum caso de paralisia definitiva do nervo facial, ocorrendo paralisia transitória com resolução espontânea completa em até 7 dias de pós operatório em 37,5% dos casos. Em 62,5% dos casos, não ocorreu nenhuma paresia no pós operatório imediato. Conclusão: A nova abordagem pré-auricular transmassetérica demonstrou ser uma opção confiável e segura para o acesso das fraturas subcondilares, apresentando baixo risco de lesões, não havendo complicações definitivas. Palavras-chaves: Nova abordagem, fratura de côndilo, trauma
INTUBAÇÃO SUBMENTUAL
Authors: Araujo Stella Cristina Soares , De Souza Adriano Augusto Bornachi , Amaral Marcio Bruno Figueiredo , Silveira Roger Lanes Silveira
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A intubação submentual é uma técnica descrita em 1986 por Altemir. É uma alternativa à traqueostomia no manejo das vias aéreas em pacientes com fraturas faciais complexas, em que a intubação nasal ou oral está contraindicada.

                OBJETIVO: Descrever um novo dispositivo desenvolvido para facilitar e simplificar a técnica auxiliando os cirurgiões na intubação submentual.

                METODOLOGIA: A intubação orotraqueal inicialmente é realizado, com um tubo aramado, a seguir é realizado uma incisão paramediana de 10 mm na pele na região submentoniana. O dispositivo submentual é introduzido com a ponta do objeto rombudo perfurando os tecidos sem causar cortes, até a face lingual da mandíbula. A ponta do dispositivo emerge no assoalho da boca que permitirá a exteriorização do tubo para a região da pele submentoniana e em seguida, a conexão plástica é reinserida e conectada ao equipamento de ventilação mecânica. A fixação externa do tubo na pele é indicada. e após o término do procedimento cirúrgico, o tubo deve ser reposicionado para orotraqueal.

                RESULTADOS: Este novo dispositivo proposto, não alterou as complicações mais comuns já relatadas na literatura. Porém, reduziu a chance de acidentes relacionados ao tubo e diminui o impacto da cicatriz.

               CONCLUSÃO: O dispositivo deve ser capaz de auxiliar o cirurgião a realizar a intubação submentual sem maiores dificuldades, acelerando o tempo de realização da técnica e aumentando seu uso em detrimento da traqueostomia no manejo das vias aéreas.
SWTICH DE ESQUEMAS ANTIRRETROVIRAIS DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19 EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA DA AMÉRICA LATINA
Authors: Silva Dirce Inês , Santos Isabela Estrela , Oliveira Jaqueline Xavier
Published: November 2021

INTRODUÇÃO : O tratamento da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é realizado por meio da terapia antirretroviral (TARV) e vem apresentando avanços importantes no decorrer dos anos. Ocorreu a introdução de novas drogas e classes que ampliaram de modo significativo as opções para o tratamento da infecção pelo HIV-1. Existem razões para a troca (Swtich) da TARV, são eles : manutenção da supressão viral, resistência, probabilidade de maior adesão ao tratamento, eventos adversos, interações medicamentosas (1). Durante a pandemia de Covid-19 que vivenciamos desde março de 2020 no Brasil muitas dificuldades ocorreram nos serviços de saúde, principalmente para as pessoas que vivem com HIV como : acesso aos serviços, diagnóstico, tratamento e acompanhamento (2.3). OBJETIVO: Avaliar a prevalência de trocas de esquemas em um centro de referência da América Latina no período de Janeiro de 2020 a 31 de Julho de 2021.METODOLOGIA : Realizamos um estudo transversal no período de 2020 a 2021 , utilizando o sistema de informação : Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) do Ministério da Saúde . Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Science(SPSS® ) 22.RESULTADOS : No período do estudo foram detectadas 473 trocas. Em 2020 ocorreram 283 trocas, 83 em mulheres e 200 em homens. E 2021 até o dia 31/07/2021 foram detectadas 190 trocas, 76 ocorreram em mulheres e 114 em homens. As trocas ocorreram devido : resistência, reações adversas, gestação , tratamento concomitante da tuberculose e simplificação do tratamento ( Figura 1 e 2)).

 

Figura 1 – Ocorências de Swtich de esquemas antirretroviraisFigura 2- Razões de Trocas de Esquemas Antiretrovirais CONCLUSÃO : Swtich dos esquemas antirretrovirais em utilização pode ser uma estratégia de simplificação da TARV, melhoria da adesão, e em muitos casos a redução de eventos adversos. O arsenal terapêutico no contexto brasileiro é diversificado permitindo uma troca com segurança e sem risco de perda da eficácia virológica. Sendo uma estratégia para enfrentamento da infecção pelo HIV mesmo em tempos de pandemia do COVID19.

REFERÊNCIAS:1-Brites, Carlos. Terapia antirretroviral atual: tendências e desafios. Estratégias de troca (switch) naterapia antirretroviral atual. Brazilian Journal of Infectious DiseaseVol 2 . Nº 1 . Fevereiro 20162- Moura, Maria Lucia Costa de. (2020). Coronavírus e COVID-19. Revista Saúde Coletiva, 53, 10.3- Parente, J. da S.; Azevedo, S. L. de .; Moreira, L. da F. A.; Abreu, L. M. .; Souza, L. V. de. The impact of social isolation on the COVID-19 pandemic on access to HIV treatment and prevention services. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 1, p. e28110111692, 2021.
MORTALIDADE MATERNA
Authors: Tavares Ribeiro Veronica , De Lacerda Lobato Ana Christina , Lucena Medeiros Madeiro Dandara
Published: November 2021

RESUMO
INTRODUÇÃO: A mortalidade materna é um problema de saúde pública, pois não se trata apenas de uma fatalidade singular, é também social, devido a desigualdade socioeconômica do país. Atualmente, outro fator relacionado às causas de mortalidade que merece destaque é a Pandemia da COVID 19. Diante desse cenário, a atuação dos Comitês de Prevenção da Mortalidade Materna é imprescindível, pois busca investigar e traçar metas para reduzir os índices. Essas entidades existentes dentro de cada instituição, atuam de forma ética, técnica e educativa, analisando os óbitos maternos ocorridos e indicando o que poderia ser evitado. OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo analisar os dados compilados pelo Comitê de Mortalidade Materna, Infantil e Fetal do Hospital Júlia Kubitschek (CMMIF - HJK) quanto a classificação de óbitos em gestantes e puérperas ocorridos do ano 2016 a 2021, relacionando às causas obstétricas e sua evitabilidade. Faz parte também do foco deste estudo realizar uma análise do impacto da Infecção pelo COVID 19 como causa direta e indireta das mortes maternas no período de 2020 a 2021. METODOLOGIA : O estudo foi realizado de forma transversal, com investigação do banco de dados do serviço do CMMIF do HJK, onde existe o atendimento de Pré-Natal de Alto Risco. Os dados fazem parte da análise dos prontuários de pacientes atendidas no serviço. RESULTADOS: No intervalo do ano 2016 a 2021, investigou 13 óbitos em gestantes e puérperas. Foi verificado um aumento do número de óbitos nesta população, sendo 3 óbitos em 2016, 3  em 2018, 2 em 2019 e 5 óbitos até julho de 2021. Destes, 8 foram consideradas causas obstétricas diretas e 5, causas indiretas. Além disso, 4 óbitos que ocorreram em 2021 foram consequência da infecção pelo Covid-19. Da totalidade dos óbitos, 3 foram considerados inevitáveis, os demais possuíam algum critério passível de evitabilidade, seja pela atuação da atenção primária, seja pela atenção terciária. CONCLUSÃO: Embora as complicações no parto e puerpério não sejam previsíveis, os indicadores de mortalidade materna são sensíveis a cuidados obstétricos de qualidade, demonstrando o quanto inúmeras causas de mortalidade materna são evitáveis. Torna-se então, imprescindível a identificação dos fatores que influenciaram na ocorrência destes óbitos, com planejamento para se evitar recorrências. Ação ainda mais em evidência após o surgimento da pandemia do Coronavírus, de forma a ampliar as ações voltadas aos cuidados coletivos e individuais.
Palavras- chave: mortalidade materna; coronavírus; causas obstétricas
TEMPOS DE PANDEMIA: MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA DE PROFISSIONAIS DA ENFERMAGEM
Authors: Pereira Lopes de Souza Thaís
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: O consumo do álcool é um hábito pré-histórico e está incluído em muitas práticas sociais, culturais e religiosas, porém seu uso generalizado pode ter efeitos deletérios para a saúde. O isolamento e a restrição social causados pela pandemia da COVID-19 podem desencadear comportamentos de risco à população, como o aumento do uso de substâncias ilícitas com destaque para as bebidas alcoólicas. 

 

OBJETIVOS: Investigar o padrão de consumo de bebidas alcoólicas entre a equipe de enfermagem em dois hospitais referência no atendimento da COVID-19. 

 

METODOLOGIA: Trata- se de um estudo transversal em que os dados foram obtidos através de dois instrumentos: questionário semi-estruturado com variáveis sociodemográficas e Teste de Identificação dos Transtornos do Uso de Álcool (AUDIT). Estudo aprovado pelo Parecer: nº 4.130.301. 

 

RESULTADOS: A amostra foi composta por 244 profissionais, sendo (29,1%) enfermeiros, (68,4%) técnicos de enfermagem e (2,5%) residentes de enfermagem, sexo feminino (85,7%), faixa etária entre 30 a 39 anos (35,7%), cor parda (43,9%), casados (55%). O hábito de consumo de bebida alcoólica foi de (56,6%). Houve aumento do consumo desencadeado pela pandemia da COVID-19 em (7,4%). As bebidas mais consumidas foram cerveja (44,9%) e vinho (22,4%). Entre as principais razões para o uso de álcool foi citado relaxamento (16,7%), em seguida de socializar (11,6%) e em momento de lazer ou recreação (9,7%). Conforme a pontuação final do AUDIT (13,1%) dos profissionais de enfermagem apresenta uso de risco para o álcool. 

 

CONCLUSÃO: A análise revela que o padrão de consumo de bebidas alcoólicas aumentou durante a pandemia da COVID-19, sendo necessários novas pesquisas futuras para avaliar a formulação de novas políticas públicas de saúde. 

 

Palavras-Chave: Bebidas alcoólicas; Pandemia; Enfermagem.
PESQUISA-AÇÃO COMO ESTRATÉGIA PARA PREVENÇÃO LESÃO POR PRESSÃO CALCÂNEA EM PACIENTES COM QUEIMADURAS
Authors: Lobo Tavares Fernanda , Carolina Duarte Andrade Cynthia , Figueiredo de Sousa Honorato Izabela
Published: November 2021

RESUMO Objetivo: Comparar a prevalência de LP calcâneas em pacientes internados em UTI de um Centro de Referência de Queimados em MG antes e após a ação educativa. Método: Estudo descritivo com abordagem quanti-qualitativo desenvolvido por meio de pesquisa-ação baseada nas quatro etapas dinâmicas de planejamento descritas por Thiollent (diagnóstico situacional, planejamento, implementação e avaliação). Foram realizadas oficinas de sensibilização e pactuação de metas. Previamente a ação educativa (julho de 2019) e três meses após a ação (agosto, setembro e outubro de 2019) foram calculadas as prevalências pontuais mensais. Resultados: A ação educativa proporcionou a redução significativa da prevalência de LP em calcâneos de pacientes com queimaduras em 85,71% (77,7%- 11,1%) em 3 meses. Durante o período da pesquisa foram acompanhados 31 pacientes e 13 LP, sendo a maioria classificada como lesões tissulares profundas (38,4%) e inclassificáveis (15,3%). Dentre essas 13 LP 46,3% são de espessura parcial e 53,7% são de espessura total. Conclusão: A metodologia pesquisa-ação foi efetiva para reduzir a prevalência de LP calcâneas em pacientes queimados.

Descritores: Assistência de enfermagem; Centro de queimados; Lesão por pressão; Calcâneo; Educação permanente.
FÓRMULAS PEDIÁTRICAS ENTERAIS DISPONÍVEIS NO BRASIL
Authors: Antunes Núbia , Coelho Nogueira Marcelo , Profeta Galvão Tatiana
Published: November 2021

Palavras chaves: saúde da criança; nutrição enteral; terapia nutricional.

 

INTRODUÇÃO: A nutrição enteral (NE) é a alimentação líquida oral ou via sonda, indicada para pacientes sem comprometimento do sistema digestivo, mas estão impossibilitados parcial ou completamente de receber a alimentação de forma convencional. No Brasil estão disponíveis fórmulas pediátricas enterais (FPE), para crianças de 1 a 10 anos, que se diferem quanto às características e composição dos macronutrientes (carboidratos, proteínas e lipídeos), micronutrientes (vitaminas e minerais) e classificação.

OBJETIVO: Descrever e comparar as FPE atualmente disponíveis no mercado brasileiro, com o intuito de auxiliar os prescritores na melhor escolha que se adequem a prescrição dietética.

METODOLOGIA: A proposta incluiu tabelamento de informações nutricionais das FPE com e sem fibras e dietas modificadas específicas (hidrolisadas). Foram incluídas as respectivas classificações enfatizando as diferenças das proporções de macronutrientes e suas fontes, o quantitativo de micronutrientes: Ferro, Sódio, Cálcio e Fósforo e osmolaridade. 

RESULTADOS: Foram tabeladas 15 fórmulas, de cinco laboratórios diferentes, sendo 20%(3) semi-elementar (hidrolisadas) e 80%(12) poliméricas (proteínas intactas). Quanto ao aporte calórico, 80%(12) são normocalóricas e 20%(3) hipercalóricas, 100% (15) normoproteicas, 47%(7) não contém fibras e 53%(8) contém fibras. A variação da proporção de carboidratos encontrada foi de 48% a 60%, a maltodextrina (polímeros de glicose) é a principal fonte nas FPE, 86%(13). Em relação aos lipídios, 27%(4) eram normolipídicas e 73%(11) hiperlipídicas, com variação de 28,8% a 40,2%, sendo que os óleos vegetais correspondiam a 100%(15) das fontes lipídicas com acréscimo do triglicerídeo de cadeia média (TCM) em 66%(10) para facilitar a absorção e óleo de peixe (fonte de ômega 3) em 46%(7). A relação Ca:P se apresentou entre 1:1 a 2:1, assim, quanto menor esta proporção, menor a absorção, podendo levar a longo prazo, a formação óssea deficiente e ocasionar maior o risco de fraturas.

A osmolaridade variou entre 200 a 410mOsm/L, sendo que valores acima de 400mOsm/L podem desencadear efeitos adversos como diarréia. 

CONCLUSÃO: As fórmulas possuem diferentes características quanto à composição. Além do custo-benefício, a escolha deve ser realizada com base em sua composição, de acordo com as necessidades nutricionais individuais do paciente, a fim de selecionar uma fórmula que potencialize a resposta e amplie as possibilidades de sucesso na terapia nutricional.