bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Chemi-Informatic Approach to Investigate Putative Pharmacoactive
Agents of Plant Origin to Eradicate COVID-19
Authors: Joshi Amit , Sharma Vandna , Singh Joginder , Kaushik Vikas
Published: December 2020

Background::

The scientific community has supported from the medicinal flora of ancient as well as modern
times in extracting chemicals, which holds therapeutic potential. In many previous studies, it was discovered Amentoflavone
as an anti-viral agent and its presence as a bioactive constituent in many plants of different families Selaginellaceae, Euphorbiaceae,
and Calophyllaceae etc. Withania somnifera (Ashwagandha) is already considered significant anti-viral agent
in traditional medicine, and it is the main source of Somniferine-A, Withanolide-B.

Objective::

In this study phytochemicals such as Withanolide-B, Somniferine-A, Stigmasterol, Amentoflavone, and Chavicine
were analyzed to screen protein inhibitors out of them; such proteins are involved in SARS-Cov-2's internalization and
interaction with human cytological domains. This will help in developing check point for SARS-Cov-2 internalization.

Material and methods::

Chemi-informatic tools like basic local alignment search tool (BLAST), AutoDock-vina, SwissADME,
MDWeb, Molsoft, ProTox-II, and LigPlot were deployed to examine the action of pharmacoactive agents against
SARS-Cov-2. The many tools deployed in the study were based on finest algorithms like Artificial neural networking, Machine
Learning, and Artificial intelligence.

Results::

On the basis of binding energies less than equal to -8.5 kcal/mol. Amentoflavone, Stigmasterol, and Somniferine-A
were found to be most effective against COVID-19 disease as these chemical agents exhibit hydrogen bond interactions and
competitively inhibit major proteins (SARS-Cov-2 Spike, Human ACE-2 receptor, Human Furin protease, SARS-Cov-2 RNA
binding protein) that are found to involved in its infection and pathogenesis. Simulation analysis provides more validity to the
selection of drug candidate Amentoflavone. ADMET properties were found to be in feasible range for putative drug candidates.

Conclusion::

Computational analysis was successfully deployed in searching pharmacoactive phytochemicals Like Amentoflavone,
Somniferine-A, and Stigmasterol that can bring control over COVID-19 expansion. This new methodology was
found to be efficient, as reduces monetary expenditures and time consumption, aftermath molecular wet-lab validations will
provide better approval for finalizing our selected drug model for controlling COVID-19 pandemic.
Problematizando o humano e antecipando o pós-humano
Authors: Guimarães Paula Alexandra
Published: December 2020

Este artigo focar-se-á nas diversas formas como, nos seus poemas e ficções, os escritores românticos e vitorianos exploram os conceitos filosóficos e as categorias antropológicas associados ao 'humano', ao 'não-humano' e ao 'pós-humano' – num ‘admirável mundo novo’ oitocentista, cada vez mais casuístico e distópico. O artigo tentará mostrar como, no ambiente industrial, tecnológico e científico em rápido desenvolvimento do século XIX inglês, autores como Blake, Byron, os Shelleys, Dickens, Gaskell, Stevenson e Wells imaginativamente propõem diferentes possibilidades ontológicas para a existência e a reprodução do 'sujeito', não apenas especulando sobre os 'futuros' da humanidade e das humanidades, mas revelando também as suas próprias esperanças e medos mais íntimos; nomeadamente, do que um novo ‘ser' poderia implicar. O artigo mostrará que as criações ecléticas destes escritores britânicos abriram o caminho para uma realidade pós-humana cada vez mais complexa, cujos agentes culturais adaptaram e transformaram em ficções cinematográficas e metáforas multimédia que, ainda hoje, assombram a cultura popular e desafiam as comunidades científica e académica.
Corpos do medo em "Refluxo" de José Saramago
Authors: Bernardino Lígia Maria
Published: December 2020

“Refluxo” é um conto de José Saramago que parte de um hipotético reino e de um hipotético rei temente à morte. A partir da consciência da finitude é possível traçar um roteiro que aborda a relação do poder com os limites humanos. Paralelamente, o confronto entre o humano e o não-humano manifesta-se pela imposição da lei (Derrida), como pela tecnicidade (Stiegler) ou ainda pela consciência do ser humano enquanto espécie num devir universal (Braidotti). Nesta rede de conceitos, questiona-se o poder autoritário e a efetiva autonomia humana na superação desse tipo de regime.
A distopia enquanto linguagem
Authors: De Camargo Santos Taynnã
Published: December 2020

No âmbito dos saraus temáticos online promovidos pelo coletivo Sinestéticas, a edição de 13 de maio de 2020 trouxe à pauta as Distopias. Sob a égide de uma pandemia global marcada por conflitos políticos e sociais em diversos países, observamos o retorno às listas dos livros mais vendidos de alguns clássicos distópicos como 1984, de George Orwell, Ensaio Sobre a Cegueira, de José Saramago e O Conto de Aia, de Margaret Atwood.

Entre os participantes do sarau, a escritora e editora brasileira Anita Deak apresentou uma releitura da ideia tradicional de distopia, uma abordagem que nomeou linguagem distópica. Esta entrevista, conduzida por Taynnã de Camargo Santos, foi transcrita e expandida para publicação na edição nº 2 da Revista 2i.
Literatura, design e a construção de narrativas de futuros
Authors: De Camargo Santos Taynnã
Published: December 2020

O futuro, enquanto página em branco, pode ser projetado distópica ou utopicamente e essa construção de narrativas não é atividade exclusiva da literatura. No âmbito dos saraus temáticos online promovidos pelo coletivo Sinestéticas, a edição de 13 de maio de 2020, convidamos a designer brasileira Laura Dusi para falar sobre sua área de especialização, o design de futuros, e apresentar uma visão de como podemos relacionar distopia, utopia e literatura à projeção de futuros através da construção de narrativas. A entrevista, conduzida por Taynnã de Camargo Santos, foi transcrita e adaptada para publicação na edição nº 2 da Revista 2i.
Preservative effect of Tetraclinis articulata and Cedrus atlantica wood extractives against fungal decay
Authors: Salhi Noura , Fidah Abdelwahed , Rahouti Mohamed , Ismaili My Rchid , Kabouchi Bouselham , Famiri Abderrahim
Published: December 2020

Testing environmentaly-friendly plant essential oils for their ability to protect non-durable wood against wood decay fungi is a research topic of current interest. In this study, wood preservative potential of extracts from the wood of the durable species, Tetraclinis articulata and Cedrus atlantica were assessed on non-durable maritime pine sapwood, Pinus pinaster var atlantica, after exposure to three wood decay fungi, according to the EN 113 Standard. Significant differences were observed between treatment effects of these extracts, between fungal decay levels and between oils concentrations. Overall, mean mass losses of treated wood specimens were above 8%. T. articulata root burl extract gave the best protection level for this type of wood against Gleophyllum trabeum and Rhodonia placenta but only at test concentrations above 0.1%v/v. However, efficacy levels of both extracts’ treatments, applied at the tested concentrations, were judged insufficient on the basis of the NF EN 113 standard used.
The effect of dried white mulberry (Morus alba) pulp supplementation in diets of laying quail
Authors: Şengül Ahmet Yusuf , Şengül Turgay , Çelik Şenol , Şengül Gülüzar , Daş Aydın , İnci Hakan , Bengü Aydın Şükrü
Published: December 2020

Objective. This study was conducted to research the effects of different levels of dried white mulberry (Morus alba) pulp supplementation in diets of laying quail on yield performances, egg quality, blood parameters, yolk fatty acid profiles and cholesterol concentrations. Materials and Methods. A completely randomized experimental design, with four treatments and four replicates, was applied. The experimental treatments were M0: control diet; M4: dietary inclusion of 4% mulberry pulp; M8: dietary inclusion of 8% mulberry pulp; M12: dietary inclusion of 12% mulberry pulp. This experiment was carried out for 4 weeks, and 128 7-week-old female quail were used. Results. Addition of dried mulberry pulp to the diet significantly affected weekly feed intake, egg yield, albumin index, yolk weight, triglyceride, LDL, serum cholesterol and yolk cholesterol levels (p<0.05, p<0.01). The feed conversion ratio, egg weight, and egg yolk fatty acid profile were not significantly affected by the dried mulberry pulp in the diet. Conclusions. As a result, it may be stated that adding dried mulberry pulp up to 8% of the diets of laying quail does not cause any adverse effects and may be used without any problems.
PHARMACIST INTERVENTION ON THE INCIDENCE OF DRUG RELATED PROBLEMS IN PATIEN WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE IN RSU PKU MUHAMMADIYAH BANTUL
Authors: Haris kurniawan Andi
Published: December 2020

Chronic kidney disease (CKD) is a disease that often appears in various countries. Progressive decline in kidney function in patients with chronic kidney disease can lead to unexpected events from drug use, due to decreased kidney function in excreting the drug and its metabolites in addition to the co-morbidities that often arise. Drug Related Problems (DRPs) is one of the problems that can arise from a treatment. Drug Related Problems (DRPs) in addition to impacting the effectiveness and safety of a treatment can also cause morbidity, mortality and treatment costs incurred by the patient. This study aims to look at the picture of DRPs that occur in CKD patients and the effect of pharmacist intervention on DRPs in PKU Muhammadiyah Hospital Bantul by comparing DRPs that arise before and after pharmacist intervention. This research is descriptive with an observational cohort design. Data was collected prospectively in a cohort to see DRPs drawings and the influence of pharmacist interventions on the incidence of DRPs in inpatient CKD patients at PKU Muhammadiyah Hospital in Bantul in the period August-October 2017. The DRPs category followed the PCNE V7.0 DRP classification, recorded DRPs in the problem category for 19 cases (45.2%) and the category of loading were 24 cases (57.1%). The most drug related problems were found to be non-optimal therapy (28.6%), the time / interval of drug administration (26.8%), the combination of drugs with drugs (16.7%) and there were indications of no drugs (11.9% ). Pharmacists intervened with the incidence of DRPs found, pharmacists intervened in the form of changing instructions for using drugs (30.7%), giving information / recommendations to prescribers (16.7%) and providing education to patients (11.9%). Pharmacist intervention can prevent or overcome the DRPs found. Conclusions in this study there are still DRPs that occur in inpatient CKD patients. The involvement of pharmacists can prevent or reduce the incidence of DRPs and ensure efficient, effective and safe drug therapy.
Hubungan Tingkat Pengetahuan Pasien Terhadap Perilaku Swamedikasi Nyeri Yang Rasional Di Apotek Harish Farma Kabupaten Sukoharjo
Authors: Artini Kusumaningtyas Siwi
Published: December 2020

Self-medication (pengobatan sendiri) adalah penggunaan obat-obatan dengan maksud terapi tanpa saran dari profesional atau tanpa resep. Pengobatan sendiri termasuk memperoleh obat – obatan tanpa resep, membeli obat berdasarkan resep lama yang pernah diterima, berbagi obat – obatan dengan kerabat atau anggota lingkaran sosial seseorang atau menggunakan sisa obat – obatan yang disimpan dirumah. Nyeri merupakan salah satu aspek yang penting dalam bidang medis, dan menjadi penyebab tersering yang mendorong seseorang untuk mencari pengobatan. Penggunaan obat nyeri sering digunakan bebas di masyarakat sehingga dapat menyebabkan ketergantungan. Oleh sebab itu penggunaan obat anti nyeri perlu disertai dengan pengetahuan tentang obat tersebut sehingga pengobatan nyeri tersebut akan rasional. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan masyarakat terhadap swamedikasi nyeri di Apotek Harish Farma, Kabupaten Sukoharjo. Penelitian ini menggunakan rancangan survey cross sectional dengan menggunakan accidental sampling dan data kuesioner diolah dengan metode uji Pearson. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini sebanyak 84 responden. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Juli 2020. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 46% responden memiliki tingkat pengetahuan yang kurang, 48% responden memiliki pengetahuan yang cukup baik dan 6% responden memiliki pengetahuan yang baik dan untuk perilaku swamedikasi sebanyak 37% responden memiliki perilaku swamedikasi yang kurang, 39% responden memiliki perilaku swamedikasi yang cukup baik, dan 24% memiliki perilaku swamedikasi yang baik. Pada analisis dengan menggunakan uji pearson diperoleh hasil r hitung sebesar 0,309 dan nilai sig. 0,004 yang menunjukkan hubungan antara pengetahuan dan perilaku swamedikasi nyeri.
Leadership Perspectives on Implementing Health Information Exchange: Qualitative Study in a Tertiary Veterans Affairs Medical Center
Authors: Dixon Brian E , Luckhurst Cherie , Haggstrom David A
Published: December 2020

Background

The US Department of Veterans Affairs (VA) seeks to achieve interoperability with other organizations, including non-VA community and regional health information exchanges (HIEs).

Objective

This study aims to understand the perspectives of leaders involved in implementing information exchange between VA and non-VA providers via a community HIE.

Methods

We interviewed operational, clinical, and information technology leaders at one VA facility and its community HIE partner. Respondents discussed their experiences with VA-HIE, including barriers and facilitators to implementation, and the associated impact on health care providers. Transcribed interviews were coded and analyzed using immersion-crystallization methods.

Results

VA and community HIE leaders found training to be a key factor when implementing VA-HIE and worked cooperatively to provide several styles and locations of training. During recruitment, a high-touch approach was successfully used to enroll patients and overcome their resistance to opting in. Discussion with leaders revealed the high levels of complexity navigated by VA providers and staff to send and retrieve information. Part of the complexity stemmed from the interconnected web of information systems and human teams necessary to implement VA-HIE information sharing. These interrelationships must be effectively managed to guide organizational decision making.

Conclusions

Organizational leaders perceived information sharing to be of essential value in delivering high-quality, coordinated health care. The VA continues to increase access to outside care through the VA Maintaining Internal Systems and Strengthening Integrated Outside Networks (MISSION) Act. Along with this increase in non-VA medical care, there is a need for greater information sharing between VA and non-VA health care organizations. Insights by leaders into barriers and facilitators to VA-HIE can be applied by other national and regional networks that seek to achieve interoperability across health care delivery systems.
The Web-Based Uprise Program for Mental Health in Australian University Students: Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial (Preprint)
Authors: Harrington Karra D , Eres Robert , Lim Michelle H
Published: December 2020

BACKGROUND

University students are vulnerable to poor mental health, psychological distress, and loneliness relative to nonuniversity student peers. However, the rate of seeking mental health treatment among university students is low. Web-based psychological interventions may provide an opportunity for supporting vulnerable university students who are unlikely to otherwise seek support.

OBJECTIVE

The aim of this study is to examine the feasibility, acceptability, safety, and efficacy of an existing web-based transdiagnostic cognitive behavioral therapy (CBT) mental health program for use among Australian university students.

METHODS

This is a pilot randomized controlled trial comparing a self-directed web-based CBT mental health program with a waitlist control. The self-directed modules will be augmented with optional webchat or telephone coaching with a therapist. The recruitment target is 70 university students who do not present with a clinical mental health disorder. Allocation will be made in a 1:1 ratio and will occur after the initial baseline assessment. Assessments will be completed at baseline, upon completion of a 4-week waitlist (waitlist group only), upon completion of the program, and at 3 months after completion of the program.

RESULTS

The trial was funded in June 2018, and the protocol was approved by the Swinburne University Human Research Ethics Committee in September 2018. Recruitment commenced in October 2018, with the first participant allocated in November 2018. A total of 70 participants were recruited to the trial. The trial recruitment ceased in June 2019, and data collection was finalized in December 2019. We expect the final data analysis to be completed by November 2020 and results to be published early in 2021. The primary outcomes are feasibility, acceptability, safety, and symptoms of depression, anxiety, and stress. The secondary outcomes are psychological wellbeing, quality of life, loneliness, self-reported physical health status, emotion regulation, and cognitive and mindfulness processes.

CONCLUSIONS

The acceptability, feasibility, safety, and efficacy of a web-based mental health program in university students will be evaluated. Web-based mental health programs offer the opportunity to engage university students who may be reluctant to seek support through traditional face-to-face mental health services, and the transdiagnostic approach of the program has the potential to address the breadth of mental health concerns of university students.

CLINICALTRIAL

Australian New Zealand Clinical Trial Registry ACTRN12618001604291; https://www.anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?ACTRN=12618001604291

INTERNATIONAL REGISTERED REPORT

DERR1-10.2196/21307
Health Care Providers’ Perceptions of Quality, Acceptance, and Satisfaction With Telebehavioral Health Services During the COVID-19 Pandemic: Survey-Based Study (Preprint)
Authors: Wright Jesse , Dewan Shyam , Hilty Donald , Dewan Naakesh A
Published: December 2020

BACKGROUND

Due to rapidly increasing rates of COVID-19 across the country, system-wide changes were needed to protect the health and safety of health care providers and consumers alike. Technology-based care has received buy-in from all participants, and the need for technological assistance has been prioritized.

OBJECTIVE

The objective of this study was to determine the initial perceptions and experiences of interprofessional behavioral health providers about shifting from traditional face-to-face care to virtual technologies (telephonic and televideo) during the COVID-19 pandemic.

METHODS

A survey-based study was performed at a large, integrated medical health care system in West-Central Florida that rapidly implemented primary care provision via telephone and televideo as of March 18, 2020. A 23-item anonymous survey based on a 7-point Likert scale was developed to determine health care providers’ perceptions about telephonic and televideo care. The survey took 10 minutes to complete and was administered to 280 professionals between April 27 and May 11, 2020.

RESULTS

In all, 170 respondents completed the survey in entirety, among which 78.8% (134/170) of the respondents were female and primarily aged 36-55 years (89/170, 52.4%). A majority of the respondents were outpatient-based providers (159/170, 93.5%), including psychiatrists, therapists, counselors, and advanced practice nurses. Most of them (144/170, 84.7%) had used televideo for less than 1 year; they felt comfortable and satisfied with either telephonic or televideo mode and that they were able to meet the patients’ needs.

CONCLUSIONS

Our survey findings suggest that health care providers valued televideo visits equally or preferred them more than telephonic visits in the domains of quality of care, technology performance, satisfaction of technology, and user acceptance.
Developing practical digital e-learning tools in times of Covid-19: The experience of our Pathology department (Preprint)
Authors: Boukis FATIMA , Abbad Fayçal , El Ganouni Najat Cherif Idrissi , Matrane Aboubakr , Khouchani Mouna , Rais Hanane
Published: December 2020

BACKGROUND

E-learning is the use of Internet technologies to enhance knowledge and performance. Due to the education disruption caused by the spread of the Coronavirus disease 2019 (COVID 19), our aim was developing digital tools representing practical educational documents answering the questions asked by pathologists in training in front of important and complicated situations faced in the daily practice, thus enabling particularly pathologists in training, medical students and doctors in general, to better understand the diagnostic process by developing simplified decision algorithms while ensuring the management of small and precious samples, and therefore the relevance of treatment options and patient management.

OBJECTIVE

In our Pathology department, we have started utilizing this didactic method of learning way before COVID-19 pandemic, by developing digital tools, allowing medical students and residents in training to learn at their own pace. We believe a hybrid model of education has significant benefits, as traditional offline learning and e-learning are complementary.

METHODS

Self- training kits were designed to provide practical educational tools that offer a clear and rational approach for residents in training to face challenges in their daily practice, by using numorous diagnosis algorithms, this enables them to better understand the diagnostic process. The project was planned in multiple phases; it has two main components, a medical component that comprises the scientific content and the informatic one that allows the user to access the final version.

RESULTS

The digital tools contain definitions and general recent information on the subject selected, clinical, biological and radiological study to help managing pathological cases in a multidisciplinary approach, and most importantly, a detailed histopathological chapter, rich in simplified decision algorithms, tables and illustrative practical clinical cases. A final chapter is dedicated to the evaluation which aims to identify the specific needs of each user. Once inserted, users browse the kit’s content and clicks on the file "index.html" to find the different sections on the horizontal menu bar.

CONCLUSIONS

Self-training kits help controlling the pace and sequence of instruction and make personally meaningful choices which should help residents in training to understand and orient towards a pertinent diagnosis in order to improve the management of small and precious samples, and therefore the relevance of treatment options and patient management.
Instagram Content Addressing Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy: Observational Study (Preprint)
Authors: Payton Ashley , Woo Benjamin K P
Published: December 2020

BACKGROUND

Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (PUPPP) is the most commonly diagnosed pregnancy-specific dermatosis. It presents with intense pruritus and can be difficult to manage, which encourages mothers to look to social media for camaraderie and advice.

OBJECTIVE

This study aimed to characterize the sources and thematic content of Instagram posts in order to define influential groups of users. Our goal was to determine the status of online discourse surrounding PUPPP and elucidate any potential space for health care provider intervention via creation of Instagram accounts dedicated to information dissemination for patient populations.

METHODS

Three hashtag categories were selected (#PUPPP, #PUPPPs, and #PUPPPrash), and the top public posts from each were analyzed and organized by source and by thematic content. The numbers of likes and comments were also recorded.

RESULTS

Among the top 150 posts in each hashtag category, only 428 posts in total were eligible for this analysis. Majority (316/428, 73.8%) of posts were created by mothers who experienced PUPPP. These posts were testimonial accounts in nature. A small fraction of posts (14/428, 3.3%) were generated by physician accounts. Posts from blogs with extensive followings garnered the most attention in the form of likes and comments.

CONCLUSIONS

Mothers experiencing PUPPP comprised the majority of accounts posting under the hashtags selected. The most common themes included pictures of the rash and personal testimonies. Posts under blog posts received the most likes and comments on average. There is space for physician and health care specialists to improve their social media presence when it comes to discourse surrounding PUPPP. Patients are seeking out communities on social media, like Instagram, in order to have questions answered and obtain advice on management. Accounts with large followings tend to have more likes and more comments, which encourages information dissemination and awareness. Thus, we suggest that physicians create content and potentially partner with blog-type accounts to improve outreach.
Клинические проявления расстройств моторной функции верхнего отдела пищеварительного тракта у детей с вегетативной дисфункцией
Authors: Karulina Yu.V.
Published: December 2020

Было обследовано 109 детей с синдромом вегетативной дисфункции в возрасте 6–16 лет, которые были распределены на 2 группы. Основная группа — 87 детей с синдромом вегетативной дисфункции и нарушениями моторной функции верхнего отдела пищеварительного канала и группа сравнения — 22 ребенка с синдромом вегетативной дисфункции без нарушений моторной функции верхнего отдела пищеварительного тракта. По разработанной нами схеме обследования у детей, находившихся под наблюдением, нами был проведен анализ жалоб, анамнеза жизни и болезни, объективное обследование с использованием клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования. Была изучена следующая информация: возраст, пол, течение беременности и родов у матери, заболевания в раннем детском возрасте, наличие хронических и функциональных заболеваний органов пищеварения у родителей, наличие у родителей ребенка вегетативной дисфункции, характер питания в грудном и школьном возрасте, наличие пищевой аллергии и влияния психогенных факторов, продолжительность жалоб, частота обострений, сопутствующая патология. Для оценки клинического течения вегетативной дисфункции и моторных нарушений верхнего отдела пищеварительного тракта была изучена симптоматика заболеваний с учетом физикальных данных, результатов общего клинического исследования крови и мочи, биохимического исследования крови, исследование кала на яйца гельминтов, данных электрокардиографии, консультаций врачей-специалистов (лор, невролог, офтальмолог), ультразвукового исследования органов брюшной полости. Состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и наличие моторно-эвакуаторной нарушений в виде рефлюкса нами оценивались по данным фиброэзофагогастродуоденоскопии, которую проводили с помощью фиброскопов Richard Wolf 2163 (Германия) и Оlympus CLE 10 (Япония) с последующим взятием биопсии по общепринятой методике.
Нарушения пищевого поведения при разных фенотипах ожирения у детей
Authors: Abaturov A.E. , Nikulina A.A.
Published: December 2020

Актуальность. Нарушения пищевого поведения, формирующиеся в детском возрасте, обусловливают высокий уровень распространения ожирения, в том числе и ­осложненного его течения, во всем мире и нуждаются в персонифицированных профилактических вмешательствах. Цель: изучить ассоциации типа нарушения пищевого поведения с фенотипами ожирения у детей в возрасте 6–16 лет. Материалы и методы. Обследованы 109 детей с полигенным ожирением в возрасте 6–16 лет. В первую группу (n = 40) были включены пациенты с фенотипом метаболически нездорового ожирения, вторую группу (n = 69) сформировали больные с фенотипом метаболически здорового ожирения. В качестве критериев метаболически нездорового ожирения у детей и подростков были использованы рекомендации экспертной группы Национального института здоровья сердца, легких и крови США (National Heart, Lung, and Blood Institute). Для оценки типа пищевого поведения использовался голландский опросник DEBQ. Эмоциогенный тип пищевого поведения определялся при оценке по соответствующей шкале DEBQ более 1,8 балла, экстернальный тип — при оценке по соответствующей шкале DEBQ более 2,7 балла и ограничительный тип — при оценке по соответствующей шкале DEBQ более 2,4 балла. Результаты. Экстернальный (3,48 ± 0,16 балла; 52,50 ± 5,09 %) и эмоциогенный (2,92 ± 0,24 балла; 34,20 ± 5,92 %) типы нарушения пищевого поведения одинаково часто диагностировали у детей, страдающих метаболически нездоровым ожирением со «средней» степенью отклонения выше нормы, р > 0,05. Ограничительный тип пищевого поведения отмечался при фенотипе метаболически здорового ожирения (2,52 ± 0,20 балла, с «очень низкой» степенью отклонения выше нормы 9,40 ± 2,92 %). Выводы. Типы пищевого поведения у детей в возрасте 6–16 лет ассоциированы с фенотипами ожирения и требуют персонифицированной пищевой модификации. Наибольшую корреляцию с формированием фенотипа метаболически нездорового ожирения имеет экстернальный тип пищевого поведения, тогда как фенотип метаболически здорового ожирения коррелирует с ограничительным типом пищевого поведения.
Использование лактазы в купировании синдрома хронической диареи у детей
Authors: Voloshyna L.G. , Belousova O.Yu. , Вabadzhanian O.M. , Pavlenko N.V. , Solodovnichenko I.G. , Shutova O.V. , Voloshyn K.V. , Hanzii O.B. , Savytska K.V. , Kaafarani A.M. , Slobodianiuk O.L.
Published: December 2020

Cтатья посвящена одной из наиболее актуальных проблем педиатрии — синдрому мальассимиляции, обусловленному непереносимостью лактозы у детей в разные возрастные периоды. Рассматриваются патогенетические механизмы развития непереносимости лактозы, особенности клиники, вопросы диагностики, принципы терапии. Дана характеристика диетической добавки Лактазик Сперко, содержащей лактазу. Представлены результаты использования диетической добавки Лактазик Сперко в купировании первичного и вторичного синдрома мальассимиляции, обусловленного непереносимостью лактозы, у детей в разные возрастные периоды.
Клинический случай ведения поздней геморрагической болезни новорожденного. Опасности для семейного врача. Современные рекомендации по профилактике
Authors: Kiselova M.M. , Koshulap G.V.
Published: December 2020

В статье представлены клиническое течение и составляющие лечения случая геморрагического синдрома, вызванного поздним дефицитом витамина К, у доношенной девочки 28 дней жизни. Вопрос ранней профилактики кровотечений, ассоциированных с поздним дефицитом витамина К, со 2-й недели жизни до трехмесячного возраста у всех новорожденных детей, которые вскармливаются грудным молоком, актуален без преувеличения, поскольку более 50 % осложнений этих кровотечений — это острые спонтанные внутричерепные кровоизлияния с летальностью свыше 30 %. Клиническими проявлениями геморрагического синдрома, который возник у девочки в завершение неонатального периода и причиной которого, по результатам клинико-лабораторных обследований, стал поздний дефицит витамина К, были нарушения общего состояния со стабильными показателями основных жизненно важных функций (температуры тела, частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления), отсутствие аппетита, отказ от груди, подкожная гематома больших размеров на левом латеральном участке грудной клетки, гематома неба, кровоточивость царапины на коже лица. У ребенка наблюдалась анемия, прогрессирующая от легкой степени (гемоглобин — 105 г/л, эритроциты — 3,2 × 1012 кл/л) при поступлении до тяжелой на вторые сутки госпитализации (уровень гемоглобина — 49 г/л). Показатели коагулограммы, которые были определены у ребенка, свидетельствовали в пользу позднего дефицита витамина К: удлинение времени свертывания крови до 6 мин 45 с, протромбинового времени — до 18 с, активированного тромбопластинового времени — до 90 с; фибриноген не выходил за пределы нормы — 1,9 г/л. Диагноз позднего дефицита витамина К у младенца был установлен уже после появления стойких клинико-лабораторных признаков, в условиях детской больницы. Вопрос профилактики позднего дефицита витамина К у ребенка на грудном вскармливании врачом-неонатологом, семейным врачом не рассматривался. Именно профилактика кровотечений, ассоциированных с поздним дефицитом витамина К, которую в соответствии с современными научно-практическими рекомендациями следует начинать на второй неделе жизни и продолжать до трехмесячного возраста, должна быть обязательной для младенцев, которые вскармливаются исключительно грудным молоком.
«Переигранная рука» как междисциплинарная проблема: вчера, сегодня, завтра. Часть ІІ
Authors: Berezutsky V.I. , Berezutska M.S.
Published: December 2020

Травмы перенапряжения у музыкантов-инструменталистов — сложная междисциплинарная проблема с очень давней историей. Проблема актуальна и в наши дни: синдромы перегрузки встречаются у 60–85 % музыкантов и проявляются в тендовагинитах, бурситах и туннельных синдромах, приводящих к длительной утрате трудоспособности. До конца ХХ века ведущие музыкальные педагоги и передовые представители медицинской науки пытались найти решение самостоятельно и действовали разобщенно. С конца ХХ века изучение травмы перегрузки проводится на междисциплинарной основе. Целью настоящего исследования было изучение закономерностей развития междисциплинарного взаимодействия на современном этапе. Для достижения цели был проведен анализ источников, содержащих сведения об этиопатогенезе, клинических проявлениях, методах лечения и профилактики травм перенапряжения у музыкантов. Поиск источников проводился в электронных архивах, репозитариях и журналах, индексирующихся в наукометрических базах Scopus, WoS, MedLine и PubMed за период 1980–2020 гг. Анализ современного периода показал активное развитие междисциплинарного взаимодействия, итогом которого стало создание в передовых странах научно-исследовательских центров междисциплинарного сотрудничества и специализированных реабилитационных центров для музыкантов с профессиональными заболеваниями. Значение результатов работы этих организаций вышло далеко за рамки относительно узкой проблемы травмы перегрузки у музыкантов-инструменталистов: разработанные методы профилактики и лечения показали свою универсальность и нашли применение во многих областях медицины. Сотрудничество музыкантов и врачей принесло большую взаимовыгоду: опыт музыкальных педагогов оказался применим в профилактике и лечении травмы перегрузки любого генеза, а опыт медицины позволил усовершенствовать систему музыкального образования. Изучение и популяризация зарубежного опыта междисциплинарного сотрудничества могут способствовать эффективному решению проблем, возникающих на стыке различных сфер человеческой деятельности.
Качество костной ткани и ее минеральная плотность у больных хронической обструктивной болезнью легких
Authors: Povoroznyuk V. , Masik N.P. , Dzerovych N.
Published: December 2020

Цель — изучение влияния хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на минеральную плотность костной ткани (МПКТ) и ее качество в зависимости от тяжести заболевания и возраста женщин. Материалы и методы. Обследовано 30 женщин в возрасте 57,43 ± 7,87 года, больных ХОБЛ различной стадии (GOLD 1–4). Исследовали МПКТ всего скелета, поясничного отдела позвоночника (L1–L4), шейки бедренной кости и дистального отдела костей предплечья с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DЕХА). Показатель trabecular bone score (TBS) поясничного отдела позвоночника (L1–L4) определяли с помощью методики TBS iNsight (Med-Imaps, Pessac, Франция). Результаты. Установлено достоверное уменьшение МПКТ на всех исследуемых участках скелета у больных, начиная с GOLD 3, тогда как на уровне L1–L4 МПКТ начинала снижаться при GOLD 2 и в возрастной группе 45–59 лет по сравнению с более молодыми пациентами. Установлены корреляционные связи тяжести ХОБЛ и МПКТ бедренной кости (r = –0,75, p < 0,05), лучевой кости (r = –0 73, p < 0,05), L1–L4 (r = –0,80, p < 0,05), всего скелета (r = –0,73, p < 0,05). Значения TBS, начиная с GOLD 2, а также у женщин старше 45 лет соответствовали частичному нарушению качества кости. TBS прогрессивно снижалась и при GOLD 4 и у женщин старше 60 лет соответствовала значительной потере качества костной ткани. Наиболее выраженные изменения выявлены на уровне TBS L1 и соответствовали значительной потере качества костной ткани уже при GOLD 2. Установлены отрицательные корреляционные связи между тяжестью ХОБЛ и TBS L1–L4 (r = –0,76, p < 0,05) и TBS L2–L4 (r = –0,75, p < 0,05). Выводы. Возраст в равной степени влияет как на МПКТ, так и TBS больных ХОБЛ женщин, и, начиная с 45-летнего возраста, данные показатели прогрессивно снижаются. Влияние ХОБЛ на костную ткань в зависимости от тяжести заболевания неоднородно в разных сегментах аксиального скелета. Самые ранние изменения касаются МПКТ L1–L4 (1,19 ± 0,05) г/см2 по сравнению с GOLD 1 (1,39 ± 0,05) г/см2 (p < 0,05) и TBS L1 (1,17 ± 0,06) по сравнению с GOLD 1 (1,34 ± 0,06; p < 0,05), снижение которых наблюдается уже у больных с GOLD 2.
Клинический случай тепловой эритемы (Erythema ab igne), вызванной использованием ноутбука
Authors: Trypilka S.A. , Golovach I.Yu. , Yehudina Ye.D.
Published: December 2020

Тепловая эритема (Erythema ab igne) — это локализованное кожное заболевание, проявляющееся ретикулярной гиперпигментацией, темной эритемой, эпидермальной атрофией и телеангиэктазиями. Она вызвана повторяющимся и длительным воздействием умеренного тепла или инфракрасного излучения, которого недостаточно для получения ожогов. В наши дни тепловая эритема чаще всего наблюдается после многократного использования грелок, инфракрасных ламп и обогревателей. В последнее время увеличилось число тепловых поражений кожи у молодых людей, которые во время работы держат ноутбук на бедрах и коленях. Для ревматологов данная патология может представлять клинический интерес, поскольку кожные изменения могут напоминать поражения кожи при системных заболеваниях соединительной ткани. Представлено описание клинического случая поздней диагностики тепловой эритемы у молодой женщины вследствие работы с ноутбуком. Поздняя диагностика обусловлена недостаточной информированностью врачей о данной патологии, что может приводить, как в описанной нами ситуации, к неправильному лечению и большому количеству ненужных лабораторных и инструментальных исследований.
Кардиоваскулярные патологии у пациентов с хронической болезнью почек на гемодиализе среди городского населения Республики Узбекистан
Authors: Sharapov О.N. , Daminov B.T. , Yarygina S.V.
Published: December 2020

приоритетом. Несмотря на то, что распространенность ХБП и ее влияние на здоровье изучались в основном в экономически развитых странах, бремя этого заболевания еще больше в развивающихся странах. Цель исследования: изучение структуры сердечно-сосудистых патологий у пациентов с хронической болезнью почек V стадии, получающих программный гемодиализ, среди городского населения Республики Узбекистан. Материалы и методы. В ходе научного исследования были обследованы 104 пациента, постоянно проживающих в г. Ташкенте. Средний возраст пациентов составил 49,7 ± 11,7 года. В исследование были включены пациенты с клинически установленным диагнозом ХБП V стадии в результате нефропатий различного генеза. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывали, основываясь на концентрации креатинина сыворотки по формуле CKD-Epi. Сеансы гемодиализа проводили по схеме 4 часа 3 раза в неделю. Результаты. По результатам исследования 104 пациентов у 62 (59,6 %) обследованных была обнаружена сердечно-сосудистая патология. Самой частой оказалась артериальная гипертензия, ею страдали почти 53 % (n = 55) пациентов. Стабильная стенокардия напряжения была диагностирована у 38,5 % (n = 40) обследованных. Хроническая сердечная недостаточность была выявлена у более чем 19 % (n = 20) пациентов. Выводы. На основании анализа данных 104 пациентов с ХБП на программном гемодиализе можно предположить, что основными патологиями сердечно-сосудистой системы у больных городского населения являлись хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, стенокардия напряжения и различные аритмии. Можно сделать вывод, что коморбидная патология сердечно-сосудистой системы занимает ведущее место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с хронической болезнью почек терминальной стадии, получающих программный гемодиализ, и существенно не отличается в половом разрезе. Также можно отметить высокую частоту сахарного диабета у обследуемых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, что соответствует литературным данным.
Оценка влияния последствий аварии на ЧАЭС на заболеваемость и распространенность болезней мочеполовой системы у детей Украины
Authors: Volosovets О.P. , Ivanov D.D. , Kryvopustov S.P. , Borуsova T.P. , Volosovets A.O.
Published: December 2020

Актуальность. В течение последних десятилетий в мире наблюдается значительное увеличение распространенности и заболеваемости болезнями мочеполовой системы (БМС) у детей. Целью исследования является оценка изменений показателей заболеваемости и распространенности болезней мочеполовой системы среди детского населения Украины за последние 20 лет с целью определения возможного влияния на их развитие неблагоприятных факторов окружающей среды, в частности последствий аварии на ЧАЭС и выбросов автомобильного транспорта. Материалы и методы. При анализе использованы данные ГУ «Центр медицинской статистики МЗ Украины» и Государственной службы статистики Украины за период 1997–2019 гг. Использованы методы системного подхода, кластерного, корреляционного и эпидемиологического анализа. Результаты. За последние 20 лет наблюдается рост на 37,4 % уровня заболеваемости детей Украины в возрасте 0–17 лет включительно болезнями мочеполовой системы. Также за последние годы выросла распространенность этой патологии на 52,6 %. У детей, имеющих статус пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС, показатель заболеваемости БМС также увеличился, но более существенно — на 70,7 % по сравнению с общегосударственными показателями заболеваемости детей БМС. В последние 7 лет он превышал общегосударственные показатели и аналогичные показатели у детей, постоянно проживающих в областях страны, которые не были загрязнены в результате аварии на ЧАЭС в 1986 году. У детей, постоянно проживающих в областях страны с территориями радиологического контроля после Чернобыльской катастрофы, показатели заболеваемости болезнями мочеполовой системы превышали общегосударственные показатели в начале 90-х годов и на протяжении всех 20 лет мониторинга, что требует продолжения наблюдения за этим контингентом детей и проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий. Выводы. Существующая разница между показателями заболеваемости болезнями мочеполовой системы, которая наблюдается в течение 20 лет, в пользу более высоких показателей заболеваемости детей, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС, и детей из областей с территориями радиологического контроля по сравнению с другими областями Украины указывает на возможную связь между частотой и распространенностью болезней мочеполовой системы в указанных группах детского населения и медико-экологическими факторами, в том числе радиационным.
Эффективность биорегуляционного подхода в комплексной коррекции эндогенной интоксикации при хроническом поражении панкреатогепатобилиарной системы
Authors: Babinets L.S. , Kryskiv O.I. , Shaihen O.R. , Khomin G.O.
Published: December 2020

Актуальность. Поиск методов коррекции эндогенной интоксикации (ЭИ) является актуальным, несмотря на большое количество существующих методов терапии заболеваний панкреатогепатобилиарной системы (ПГБС). Цель работы: изучить характер изменений показателей синдрома ЭИ у больных с хроническими поражениями панкреатогепатобилиарной системы в процессе биорегуляционной терапии (БРТ). Материалы и методы. Обследовано 72 больных с хроническим панкреатитом в фазе нестойкой ремиссии в возрасте 18–62 лет, среди которых 15 мужчин и 57 женщин. При наличии сопутствующей патологии ПГБС пациентов разделили на три группы: хронический вирусный гепатит С впервые диагностирован у 26 больных (I группа), хронический бескаменный холецистит — у 25 (II группа), дискинезию желчевыводящих путей — у 21 (III группа). Всем пациентам назначали курс препаратов базовой терапии и одновременно — курс комплексного биорегуляционного корректора внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и комплексного биорегуляционного гепатотропного препарата. Для оценки эндотоксикоза изучали динамические изменения (до БРТ и после нее) среднемолекулярных пептидов (СМП), циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) и лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ). Результаты. После проведенного курса БРТ наряду с исчезновением или уменьшением болевого синдрома, диспептических явлений, нормализацией деятельности кишечника и другими клиническими признаками улучшения состоялось достоверное снижение уровня ЭИ (р < 0,05). Согласно данным определения СМП, ЦИК и ЛИИ после проведенного комплексного лечения с включением курса БРТ, незначительные признаки эндотоксикоза проявлялись лишь у 33,6 % больных. Выводы. Вышеописанные изменения показателей ЭИ можно расценить как физиологические адаптационные процессы, которые проходят в организме человека под воздействием биорегуляционного лечения и способствуют формированию детоксикационного и саногенного эффектов БРТ.
Применение показателей вариабельности сердечного ритма для оценки адаптационных процессов и уровня стресса у гастроэнтерологических больных (использование современных технологий PRECISE-диагностики)
Authors: Stepanov Yu.M. , Zyhalo E.V.
Published: December 2020

Изучению вариабельности сердечного ритма (ВСР) посвящено множество научных работ. В статье приведен обзор публикаций по данной теме, где изложены современные представления о ВСР, по показателям которой можно оценить состояние механизмов регуляции физиологических функций организма человека, рассмотрены классические методы анализа и возможности клинического применения. Сердечный ритм является индикатором отклонений в вегетативном гомеостазе, причем изменение сердечного ритма — наиболее ранний прогностический признак возникновения многих заболеваний. В клинической практике анализ ВСР находит все более широкое применение при гастроэнтерологической патологии (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника), взаимодействии звеньев вегетативной нервной системы при различной гастроэнтерологической патологии. В ГУ «Институт гастроэнтерологии НАМН Украины» пациентов с разнообразной патологией пищеварительной системы обследуют при помощи современной PRECISE-диагностики для определения адаптационных и вегетативных нарушений с последующим лечением, используя технологии виртуальной реальности. С помощью PRECISE-диагностики анализируют уровень стресса и определяют возможный риск возникновения осложнений у гастроэнтерологических больных. Проводится анализ ВСР с использованием облачной технологии автоматизированной интерпретации электрокардиограммы с анализом более 700 параметров на основе Миннесотского кода с анализом каждого миллиметра сигнала.