Результаты хирургического лечения пациентов с инфантильной эзотропией глаз
Authors: М.С. Фарзиева 
Published: November 2024

В ходе данного исследования за 2022–2023 гг. в клинике «Батыгёз» было проведено комплексное клинико-лабораторное и инструментальное проспективное исследование 16 пациентов в возрасте от 6 месяцев до 8 лет с инфантильной эзотропией глаз. Пациенты были разделены на 2 возрастные группы по типу послеоперационного отклонения, развитию глазного яблока и бинокулярности: 6 (37,5±12,1%) пациентов были в возрасте 2 лет и младше, 10 (62,5±12,1%) – в возрасте 2–8 лет. Минимальный период наблюдения составил 6 месяцев. В нашем исследовании рассматривалось 11 случаев детской эзотропии у мальчиков и 5 случаев у девочек. В исследование были включены только случаи с рефракцией <3D гиперметропии под воздействием атропина, проведено полное ортоптическое обследование. Было получено письменное согласие пациента на участие в обследовании. Проведение ранней коррекции в возрасте до 1 года при инфантильной эзотропии показало улучшение стереопсиса во всех случаях, тогда как ни в одном случае, когда операция проводилась в возрасте старше 1 года, не развился даже грубый стереопсис. В связи с ограничением большего количества случаев в возрастной группе до 1 года статистическую значимость нельзя прокомментировать, но результаты подтверждаются более ранними важными исследованиями. Поэтому мы рекомендуем проводить операцию детям до 12 месяцев во всех случаях детской эзотропии. Достижение стереопсиса при ранней операции следует рассматривать как основную цель для более стабильного выравнивания после операции. Кроме того, детская эзотропия затрудняет нормальное социальное и психологическое развитие ребенка, и это также является важным фактором для ранней хирургической коррекции.

During the implementation of this study for the period 2022–2023, a comprehensive clinical, laboratory and instrumental prospective examination of 16 patients aged 6 months to 8.0 years with infantile esotropia of the eyes was conducted at the Batygoz Clinic. Patients were divided into 2 age groups by the type of postoperative deviation, development of the eyeball and binocularity: 6 (37.5±12.1%) patients were 2 years old and younger, 10 (62.5±12.1%) were aged 2–8 years. The minimum observation period was 6 months. In our study, there were 11 cases of childhood esotropia in boys and 5 cases in girls. The study included only cases with refraction <3D hyperopia under atropine, complete orthoptic examination, patients aged 6 months to 8 years; written consent was obtained from the patient to participate in the examinations. The result of early correction before the age of one year in infantile esotropia showed improvement of stereopsis in all cases, while none of the cases operated after the age of one year developed even rough stereopsis. Due to the limitation of a larger number of cases in the age group under one-year, statistical significance cannot be commented, but the results confirm earlier important studies. Therefore, we recommend performing the surgery before 12 months in all cases of infantile esotropia. The advantage of achieving stereopsis with early surgery should be considered as the main goal in order to achieve more stable alignment after surgery. In addition, infantile esotropia hinders the normal social and psychological development of the child, and this is also an important factor for early surgical correction.