МНОГОМЕРНЫЙ РЕГРЕССИОННЫЙ АНАЛИЗ И ПОСТРОЕНИЕ МОДЕЛЕЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ НА ОСНОВЕ ГОРМОНОВ
Authors: Якунченко Т.И. , Агарков Н.М. , Шорохова А.А. , Шмарова Д.Р. , Алымова М.В. 
Published: January 2025

Диабетическая ретинопатия (ДР) является распространенным микрососудистым осложнением сахарного диабета (СД) и остается ведущей причиной предотвратимой слепоты среди лиц трудоспособного возраста. Недооцененный вклад старения в развитие ДР требует дальнейшего изучения. Цель исследования – определить маркеры ускорения биологического возраста у пациентов 45-59 лет с диабетической ретинопатией вследствие сахарного диабета 2-го типа и построить дискриминантные модели по полученным данным. Биологический возраст рассчитывался по методике Войтенко В.П. При выявлении диабетической ретинопатии фиксировались ключевые моменты анамнеза, в том числе офтальмологический анамнез. В утренние часы (8.00-9.00 час) определялось содержание катаболических и анаболических гормонов в моче. Объективная оценка осуществлялась посредством различных математических методов – корреляционного, многомерного регрессионного, дискриминантного анализа, показателей диагностической чувствительности и специфичности. Наличие выраженных корреляционных связей между катаболическими и анаболическими гормонами в группе пациентов с офтальмологическим осложнением, индуцированным СД 2-го типа, в 45-59 лет свидетельствует о влиянии диссоциации паспортного и биологического возраста на развитие ДР. Определение коэффициентов многомерного регрессионного анализа выявило, что статистическую значимость среди исследованных гормонов преждевременного старения в утренние часы имеют кортизол, мелатонин, адреналин и дофамин. В связи с этим в обработку данных дискриминантным методом включены только гормоны, сохранившие статистическую значимость – мелатонин, адреналин и дофамин – и построены дискриминантные модели. Определение качества дифференциации двух сравниваемых групп по величине расстояния Махаланобиса показало, что дискриминантные модели, созданные с учётом связей содержания мелатонина, адреналина и дофамина с биологическим возрастом, могут применяться для скрининга ускорения биологического возраста у пациентов с ДР вследствие СД 2-го типа

Diabetic retinopathy (DR) is a common microvascular complication of diabetes mellitus (DM) and remains the leading cause of preventable blindness among working-age individuals. The underappreciated contribution of aging to the development of DR requires further study. The aim of the study to determine markers of acceleration of biological age in patients aged 45-59 years with diabetic retinopathy due to type 2 diabetes mellitus and to construct discriminant models based on the data obtained. Biological age was calculated using the method of Voitenko V.P. When diabetic retinopathy was detected, key points in the medical history were recorded, including an ophthalmological history. In the morning (8.00-9.00 a.m.), content of catabolic and anabolic hormones in the urine were determined. Objective assessment was carried out using various mathematical methods - correlation, multivariate regression, discriminant analysis, indicators of diagnostic sensitivity and specificity. The presence of pronounced correlations between catabolic and anabolic hormones in a group of patients with an ophthalmological complication induced by type 2 DM, aged 45-59 years, indicates the influence of the dissociation of passport and biological age on the development of DR. Determining the coefficients of multivariate regression analysis revealed that among the studied hormones of premature aging and body temperature in the morning, cortisol, melatonin, adrenaline and dopamine have statistical significance. In this regard, data processing using the discriminant method included only hormones that retained statistical significance - melatonin, adrenaline and dopamine - and discriminant models were built. Determining the quality of differentiation of the two compared groups based on the Mahalanobis distance showed that discriminant models created taking into account the relationships between melatonin, adrenaline and dopamine content and biological age can be used to screen for accelerated biological age in patients with DR due to type 2 DM