AŞAĞI ƏTRAFLARINDA DİABETİK ANGİOPATİYA VƏ DİABETİK PƏNCƏ SİNDROMU OLAN XƏSTƏLƏRDƏ ENDOLİMFATİK DƏRMAN TERAPİYASININ FUNKSİONAL GÖSTƏRİCİLƏRƏ TƏSİRİ
Authors: Рзаев З.И. , Ахундов И.Т. , Ибрагимли Ш.Ф. , Исламзаде Ф.И. 
Published: August 2024

В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью изучения влияния метода эндолимфатической лекарственной терапии (ЭЛТ) на функциональные показатели больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей (ДАНК) 2-4 стадии и синдромом диабетической стопы (СДС) у 105 больных с этой патологией, разделенных на 2 группы: 1-ю контрольную - 60 больных, получавших традиционное лечение, и 2-ю основную - 45 больных, получавших, наряду с общепринятым лечением, также ЭЛТ (196 суточных сеансов), включающую в себя эндолимфати­ческое введение антикоагулянтных, дезагрегантных, антибактериальных, ферментингибирующих, лимфостимулирующих и детоксицирующих препаратов. Все препараты вводились 1 раз в сутки в минимальных разовых или суточных дозах через катетеризированный лимфососуд стопы или голени со скоростью 40-60 мл в час от 3-х до 14 дней в зависимости от стадии ДАНК и клинической тяжести СДС. У всех больных для определения стадии ДАНК, проходимости магистральных сосудов и эффективности проводимого лечения были приме­нены инструментальные методы исследования кровообращения в сосудах нижних конеч­ностей (реовазо-, термография, ультразвуковая допплерография). Установлено, что включение ЭЛТ в комплексное лечение больных с ДАНК 2-4 стадии и СДС способствует улучшению функциональных показателей периферического кровотока, микроцирку­ляции и тканевого обмена, снижению воспалительных и усилению репаративных процессов, ведет к ускорению заживления трофических язв и послеоперационных ран, достоверно улучшает резуль­таты лечения.

Aşağı ətrafların diabetik angiopatiyasının (AƏDA) II-IV mərhələsi və diabetik pəncə sindromu (DPS) olan xəstələrdə funksional göstəricilərə endolimfatik dərman terapiyanın təsirini öyrənmək üçün 2 qrupa bölunmuş 105 xəstədə tədqiqatlar aparılmışdır. 1-ci kontrol qrup - ənənəvi müalicə almış 60 xəstə; 2-ci - əsas (196 sutkalıq seans: endolimfatik üsulla antikoaqulyant, dezaqreqant, antibakterial, limfosti­mulyant və detoksifikasiyaedici müalicə) və əlavə endolimfatik dərman terapiyası (EDT) almış 45 xəstə. Preparatlar AƏDA mərhələsi və DPS klinik ağırlığına əsasən minimal birdəfəlik, ya da sutkalıq (sutkada 1 dəfə 40-60 ml/s) 3-14 gün ərzində ayaq pəncəsi və ya baldırda limfa damarına yeridilmişdir. Bütün xəstələrdə AƏDA mərhələsinin, magistral damarların keçməzliyi və keçirilmis müalicənin effektliyinin təyini üçün aşağı ətrafların qan dövranının instrumental (reovazo-, termoqrafiya, ultrasəs doppleroqrafiya) müayinələr keçirilmişdir. II-IV mərhələli AƏDA və DPS olan xəstələrdə EDT-nin tətbiqi periferik qan dövranının funksional göstəricilərinin, mikrosirkulyasiyanın və toxuma mübadiləsinin yaxşılaşmasına, iltihabi proseslərin ləngiməsinə, reparativ proseslərin güclənməsinə, trofik xoraların və əməliyyatdansonrakı yaraların sağalmasının tezləşməsinə, kompleks müalicənin nəticələrinin əsaslı yaxşılaşmasına gətirib çıxarır.

The research covers 105 patients with lower extremities diabetic angiopathy (LEDA) of II-IV stages and diabetic foot syndrome (DFS), divided into 2 groups: 1 (control) – 60 patients treated with conventional (surgical and conservative) methods, 2 main – 45 patients treated with 196-day course of endolymphatic drug therapy (EDT) anticoagulant, desagregant, antibacterial, enzyme inhibiting, lymph stimulating and detoxicating drugs. The drugs were administered with minimal one time or daily doses once a day together with 40-60 ml/h infusion into a lymph vessel on foot or shank during 3-14 days, depending on stage of LEDA and severity of DFS. All patients underwent instrumental (rheovaso-, thermography, ultrasound dopplerography) examinations of lower extremities blood circulation to determine stage of LEDA, the level of main vessels occlusion to compare the results of treatment. The use of EDT in LEDA and DFS improves functional indexes of peripheric blood circulation, microcirculation and tissue metabolism, reduces inflammation and builds up restoration, healing of trophical ulcers and postoperative wounds, and reliably improves the results of complex treatment.