bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Advancing athlete safety through real-time ECG monitoring for enhanced cardiovascular health in sports performance
Authors: Azhibekova Zhanar , Altayeva Aigerim , Amirtayeva Ainur , Momynkulov Zeinel , Sultan Daniyar , Mukhametkaly Alisher
Published: October 2024

This research paper explores the implementation and efficacy of real-time electrocardiogram (ECG) monitoring systems for athletes, emphasizing their potential to significantly enhance safety and performance in sports settings. By utilizing advanced ECG technology, the study investigates how continuous, real-time heart rate and rhythm monitoring can aid in the immediate detection of cardiovascular anomalies during high-intensity activities. The research methodology incorporates the deployment of portable ECG devices in a controlled experimental setup, analyzing data from athletes during training sessions and competitive events. Results from the study highlight the system's ability to provide swift and accurate cardiac assessments, thereby enabling timely medical interventions. Moreover, the paper discusses the technical challenges associated with real-time ECG monitoring, such as signal interference and data accuracy, and addresses privacy and ethical considerations concerning the continuous collection of health data. The discussion extends to the implications of integrating such technology within sports medicine, suggesting that while the systems offer substantial benefits in monitoring and preventing cardiac issues, they also necessitate rigorous standards for data security and ethical oversight. The conclusion advocates for a balanced approach to the adoption of these technologies, proposing future research directions that focus on enhancing system reliability and integrating artificial intelligence to predict potential health risks proactively. This study contributes to the ongoing discourse in sports health technology by providing a comprehensive analysis of real-time ECG monitoring as a transformative tool for athlete healthcare management.
Genetic, Linguistic and Molecular Anthropological Study of the Indian Ocean Littoral in Austronesian Dispersal Across the Pacific
Authors:   Professor & Head Department of Anthropology, North-Eastern Hill University, Shillong Meghalaya, India, Langstieh Banrida T
Published: October 2024

The Indian Ocean region is a critical route/corridor/barrier for the migration and settlement of people whose social, linguistic and genetic ancestry is of interest to anthropologists worldwide. Varying from the ‘little tradition’ of small isolated populations to the ‘great tradition’ of global and admixed heritage, in the field of collating evidences from culture, language and anthropological genetics this paper will examine the ‘Austronesian dispersal’ within the boundaries of the Indian ocean sporadically sprinkled across Pacific islanders.
Prescribing patterns of antihypertensive drugs by clinicians at the National Referral Hospital outpatient department, Thimphu, Bhutan
Authors: Sonam Dhrupthob
Published: October 2024

Introduction: Around 1.28 billion adults aged 30-79 years have hypertension, globally. Of these, two-thirds are in low and middle-income countries, with only 21% having it under control. In Bhutan, there are 362.4 people per 10,000 population with hypertension. Antihypertensive medications must be appropriately prescribed to prevent the complications of hypertension.
Methods: A cross-sectional study of the prescriptions of antihypertensive medications at Jigme Dorji Wangchuck National Referral Hospital was undertaken to characterize the current prescribing patterns.
Results: Nine monotherapy, 18 dual therapy, 19 triple therapy and 2 multiple combination therapy with antihypertensive drugs were noted during the study period spanning April to December 2023. Nearly half (59.1%) of the hypertensive patients were treated with monotherapy, 36.3% with dual therapy, 4.3% with triple therapy and 0.3% with multiple combination therapy. The proportion of patients who had their blood pressure under control was 42.45%, with females slightly outnumbering males (26.66% versus 15.79%). However, there was no statistically significant difference in blood pressure control between females and males and also between patients who received monotherapy or combination therapy.
Conclusion: The study found the prescription of a wide range of drugs, both alone and in combination, to treat hypertension. The proportion of patients with controlled blood pressure was 42.45%.
The Impact of Varying Ratios of Light Quality Emitted by Light-Emitting Diodes (LEDs) on the Butter Lettuce
Authors: Zou Jun , Liu Wenbin , Wang Dawei , Luo Shipeng , Shen Yan , Shi Mingming , Xu Hongliu
Published: October 2024

Light-emitting diodes (LEDs) are considered the optimal artificial light source for plant factories, yet further research is needed to understand the impact of LED light quality on plant growth. This experiment investigated the growth and development of butter lettuce under varying ratios of red and blue light provided by LEDs. The specific effects of different red and blue light quality ratios on butter lettuce growth were systematically tracked and recorded, with comprehensive measurements of growth parameters and photosynthetic characteristics. Empirical findings revealed that a higher red light component compared to blue light led to improved butter lettuce characteristics. These included increased leaf length and width, elevated plant height, higher relative chlorophyll content, and an increased net photosynthetic rate. The study also highlighted that the light quality requirements of lettuce fluctuate across different growth stages, allowing for adaptable modulation of lighting conditions to align with specific growth stage needs. Total fresh weight, total dry weight, and dry matter content of lettuce reached the highest values in the R8B2 treatment with 80% red light and 20% blue light, and the percentage differences reached 29.2%, 23.1%, and 13.9%, respectively. Additionally, the photosynthetic chlorophyll content and net photosynthetic rate exhibited maximum percentage differences of 22.22% and 14.6%, respectively. In conclusion, the experimental evidence supports that an R8B2 spectral composition (80% red and 20% blue light) in a controlled indoor setting represents the optimal light environment for the accelerated growth and superior quality of butter lettuce.
 
Received: 5 August 2024 | Revised: 22 September 2024 | Accepted: 24 October 2024
 
Conflicts of Interest
The authors declare that they have no conflicts of interest to this work.
 
Data Availability Statement
Data are available from the corresponding author upon reasonable request.
 
Author Contribution Statement
Jun Zou: Conceptualization, Resources, Writing - review & editing, Supervision, Project administration. Wenbin Liu: Conceptualization, Methodology, Software, Validation, Formal analysis, Investigation, Writing - original draft, Visualization.  Dawei Wang : Methodology, Software, Data curation, Visualization. Shipeng Luo: Methodology, Software, Data curation, Visualization. Yan Shen: Validation, Resources, Data curation, Supervision. Mingming Shi: Conceptualization, Formal analysis, Investigation, Writing - original draft, Writing - review & editing, Supervision, Project administration. Hongliu Xu: Resources, Project administration, Funding acquisition.
Empleo de Filtralite para eliminar Ni en aguas de escorrentía urbana:
Authors: Mederos Marlon , Pla Concepción , Valdes-Abellan Javier , Benavente David
Published: October 2024

Este estudio se centra en la gestión de sistemas de drenaje urbano capaces de reducir la contaminación de las aguas pluviales. Se enfoca en la eliminación de níquel (Ni), presente en las aguas de escorrentía urbana, debido a su toxicidad y posible acumulación en los organismos vivos. Se plantean ensayos en columnas de laboratorio utilizando Filtralite como material filtrante. Se emplea el módulo HP1 para calibrar un modelo que analiza el transporte y eliminación de este metal pesado. Se observa que la interacción entre el material y la disolución contaminada aumenta el pH, lo que provoca la precipitación de hidróxido de Ni en los primeros nodos de la columna. Los resultados indican que la concentración del contaminante en la disolución depende directamente del pH. En condiciones ácidas, el Ni permanece en la disolución, pero a partir de un pH de 7.5, comienza su eliminación, hasta desaparecer para valores superiores a 11.
Aplicación de una nueva metodología para mejorar la estimación de las frecuencias de inundación en Calle 30 (Madrid)
Authors: Navas Salvador , Del Jesus Manuel , Martín Jaime , Sánchez Pablo
Published: October 2024

Las inundaciones son una de las catástrofes naturales más comunes a nivel mundial, y acarrean impactos socioeconómicos severos, incluyendo la pérdida de vidas humanas. Este estudio evalúa la respuesta hidráulica del entorno de la autopista M-30 de Madrid contra eventos de inundación extremos del río Manzanares mediante el uso de una metodología de análisis multivariante. La comparación de los resultados obtenidos a través de esta nueva metodología con los derivados del enfoque tradicional, basado en estadística univariada y sin usar generación sintética, resalta la limitación de los métodos convencionales para estimar periodos de retorno. Esto enfatiza la necesidad de integrar nuevos enfoques en el diseño de infraestructuras para gestionar de manera más efectiva su respuesta frente a inundaciones.
Ampliação da rede de apoio de crianças enlutadas na pandemia de COVID-19
Authors: Pessoa Alex Sandro Gomes , Sanches Amanda Moro , Veloso Milene Maria Xavier , Komatsu André Vilela
Published: October 2024

Este estudo teve o objetivo de avaliar os efeitos de uma intervenção psicossocial na ampliação da rede de apoio afetiva e social de crianças que perderam um ou mais entes queridos em decorrência da contaminação pelo COVID-19. Trata-se de um estudo quase-experimental, fundamentado na abordagem de métodos-misto e com delineamento transversal. Participaram 18 crianças, com idades entre 8 e 11 (M = 10; DP = 0,82), subdivididas aleatoriamente em Grupo Experimental (GEx) e Grupo Controle (GC). A intervenção ocorreu durante oito sessões e foi conduzida no contexto escolar. O Mapa de Cinco Campos (MCC) foi a técnica utilizada para coleta de dados e os dados obtidos nas medidas de pré-teste (T1) e pós-teste (T2) foram avaliados por meio de análises descritivas e através do teste t robusto para média truncada e amostras dependentes. Os resultados evidenciaram que a intervenção foi capaz de aumentar a força de proximidade do campo Amigos, bem como aumentar a frequência de pessoas citadas no Nível 1 do MCC. Além disso, as médias mostraram que o tamanho do efeito em favor do GEx em comparação ao GC foi de magnitude moderada nas dimensões Família (δt = 0,4; p = 0,26), Instituição (δt = 0,53; p = 0,07), Amigos (δt = 0,41; p = 0,07), Comunidade (δt =0,33; p = 0,45) e Total (δt =0,64; p = 0,11). As limitações da investigação são apresentadas, bem como indicados estudos futuros, sobretudo em relação a programas de intervenção psicossocial direcionados a crianças que vivenciam perdas em situações de catástrofes.
Die Sicherheitsbranche ist gerüstet
Authors: Andritschke Nico
Published: October 2024

Das KRITIS-Dachgesetz soll künftig die physische Sicherheit und Resilienz von kritischen Infrastrukturen (KRITIS) erhöhen. Auf die betreffenden Unternehmen kommen damit neue regulatorische Anforderungen zu, weshalb sie sich jetzt darauf vorbereiten müssen.
Das schwarze Loch der Kläranlagen
Authors: Seibert-Erling Gerhard , Hirsiger Herbert , Söhngen Karl-Hermann , Frank Sven
Published: October 2024

Klärschlammverwertung und Phosphorrückgewinnung sind derzeit Gegenstand intensiver Diskussion. Während über das große Ganze nachgedacht wird, bleiben andere Dinge außer Betracht – die Faulbehälter. Neue Erkenntnisse sollten unbedingt mehr Beachtung finden.
Vorreiter im Schwarzwald vermeidet Methanemissionen
Authors: Dittmann Maria , Rauser Thomas
Published: October 2024

Mit dem Engagement für mehr Klimaschutz geraten auch die Emissionen auf Kläranlagen in den Blick. Auf der Kläranlage Vörbach (Baden-Württemberg) wurde 2023 eine Anlage zur Vakuumentgasung von Faulschlamm in Betrieb genommen, die die hohen Erwartungen erfüllt.
Nachhaltiges P-Recycling aus Klärschlamm – das Peco-Verfahren
Authors: Mohammadi Hooman , Kolb Andreas , Dockhorn Thomas , Siemers Jens-Christoph , Meyer Stefanie , Gromadecki Franziska , Heinze Janina
Published: October 2024

Verfahrenstechniken zur nasschemischen P-Rückgewinnung als Struvit sind relativ einfach in die vorhandene Anlagentechnik zu implementieren. Zugleich wird am Kläranlagenstandort ein hochwertiger Dünger erzeugt – Vorbild für eine regionale Kreislaufwirtschaft.
Industriewassertag in Dresden
Authors: Neumann Petra
Published: October 2024

Am 10. September 2024 fand in Dresden am Firmenstandort der DAS Environmental Expert GmbH der erste Industriewassertag statt. Organisiert wurde die Tagung von DAS und der Endress+Hauser (Deutschland) GmbH.
Editorial Introduction: Spirituality at the Workplace and Career Sustainability
Authors: Baruch Yehuda , Van der Heijden Beatrice , De Vos Ans
Published: October 2024

In this editorial we present and discuss the three papers published in this special section titled Spirituality at the Workplace and Career Sustainability. The aim of this special issue is to enhance both our conceptual understanding and to add empirical evidence on the question
whether spirituality and career sustainability are linked to one another. Altogether, the contributions that form this special issue showcase that “people build up their career, and that their career builds up in them”.
Diez tesis sobre un proceso de negociación
Authors: ECA: Estudios Centroamericanos
Published: October 2024

No abstract available.
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 38, No. 417-418, 1983: 601-628.
El informe del presidente Magaña ante la asamblea constituyente
Authors: J. C. R.
Published: October 2024

No hay resúmenes disponibles.
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 38, No. 417-418, 1983: 673-675.
A LOGÍSTICA EMPRESARIAL DE SUPRIMENTOS
Authors: Teixeira Sylvana Lima , Ferreira Hugo Silva
Published: October 2024

in an increasingly competitive market, companies need to align their way of proceeding. Think about how to establish the first contact, what is the best technology to be employed, on which is the process of purchasing inputs and their aspects, the flow of materials, the vector of demand, the time for meeting deadlines, the establishment relationship with companies that supply raw materials, the issue of stock and transport, in short an arsenal of factors that must be considered in business logistics so that their management is the most efficient. An organization capable of minimizing costs, increasing productivity, moving information more quickly, stimulating profitability, consolidating competitive advantages all contribute to the end recipient not only having to purchase a product or product. providing a service, but gaining value from the experience.
EDUCAÇÃO EM SAÚDE E PREVENÇÃO DA DEPRESSÃO PÓS-PARTO: O papel da enfermagem obstétrica
Authors: De Souza Alexsandra Pereira , Viana Teresinha Cícera Teodora
Published: October 2024

The research addresses the importance of health education and prevention of postpartum depression in the context of obstetric care, highlighting the role of nursing in the care of pregnant and postpartum women. Postpartum depression is a condition that affects many women and can have serious consequences for the mother and the development of the baby. The general objective of the study was to investigate the impact of health education actionscarried out by obstetric nurses in the prevention and management of postpartum depression, focusing on detection strategies, emotional support and educational interventions. The methodology used was a literature review, covering scientific articles published between 2019 and 2024, resulting in 12 articles addressing the role of obstetric nursing in health education and prevention of postpartum depression, in which the inclusion criteria were articles published in Portuguese, and the Inclusion Criterion with the DeCS: Depression. Obstetric Nursing. Health Education. Studies in Portuguese that specifically addressed the role of these professionals in this context were included. The research was conducted through electronic databases such as PubMed, Scopus and VHL, using descriptors related to mental health, childbirth and health education. The results indicate that obstetric nurses play an essential role in raising awareness and supporting women, promoting preventive practices that reduce the incidence of postpartum depression. The implementation of educational and welcoming strategies in the prenatal and postpartum period, associated with continuous emotional support, proved to be effective in improving the mental health of pregnant and postpartum women.
Relugolix (Orgovyx)
Authors: CDA-AMC
Published: October 2024

Reimbursement reviews are comprehensive assessments of the clinical effectiveness and cost-effectiveness, as well as patient and clinician perspectives, of a drug or drug class.
The assessments inform non-binding recommendations that help guide the reimbursement decisions of Canada’s federal, provincial, and territorial governments, with the exception of Quebec.
This review assesses relugolix, (Orgovyx), 120 mg, oral tablets.
Indication: For the treatment of adult patients with advanced prostate cancer.
OS PRINCIPAIS DESAFIOS JURÍDICOS NO COMÉRCIO INTERNACIONAL: DESAFIOS E OPORTUNIDADES PARA EMPRESAS
Authors: Graciano Lia Maria , Abrão Junior Ali Antonio
Published: October 2024

Esse artigo busca abordar os desafios jurídicos no comércio internacional, analisando como as divergências legais entre diferentes países podem afetar as transações comerciais globais. À medida que as economias se interconectam, a falta de conformidade com leis tributárias, comerciais e regulamentações específicas de cada nação torna-se um dos principais impedimentos à fluidez do comércio. O estudo busca identificar os principais obstáculos legais enfrentados pelas empresas no comércio internacional, avaliar a eficácia das legislações vigentes e propor soluções que promovam a segurança jurídica e a cooperação internacional. A pesquisa utiliza uma abordagem metodológica mista, combinando revisão bibliográfica, análise de casos específicos e comparação de legislações.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA SÍFILIS ADQUIRIDA NA MACRORREGIÃO OESTE DO ESTADO DO PARANÁ
Authors: Barreira Carlos Henrique Sodré , Barreira Carlos Augusto , Bradacz Gustavo Massochin , Martins Luiza Lima , Duarte Marco Antonio Castellani , Machado Roberto
Published: October 2024

Este estudo apresenta o perfil epidemiológico da sífilis adquirida na macrorregião oeste do estado do Paraná entre 2018 e 2023. A partir de dados obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), foram analisadas 14.857 notificações de sífilis adquirida. As variáveis analisadas incluíram idade, sexo, raça e escolaridade. Os resultados indicam que a maior incidência da doença ocorre entre homens jovens, com idades entre 20 e 39 anos, sendo a maioria de raça branca e com ensino médio completo. Observou-se uma variação significativa nas taxas de detecção da doença ao longo dos anos, com queda expressiva em 2020, possivelmente associada à pandemia de COVID-19, e novos aumentos subsequentes. A prevalência da doença entre homens e pessoas com ensino médio completo contradiz estudos anteriores que frequentemente associam maior incidência a pessoas com menor escolaridade. O estudo reforça a necessidade de campanhas de conscientização voltadas para grupos vulneráveis, bem como a importância do diagnóstico precoce e tratamento adequado para a prevenção de complicações graves, como a neurosífilis.
ANÁLISE CONSTRUTIVO DA LEI GERAL DE PROTEÇÃO DE DADOS
Authors: Silva Danyel Berk Castro Costa , Falcão Eliane Carvalho
Published: October 2024

A Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) marca um avanço significativo na proteção da privacidade e dados pessoais no Brasil, inspirada pelo Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados (GDPR) da União Europeia. A LGPD adota um modelo preventivo e abrangente, reconhecendo que dados pessoais possuem valor intrínseco e representando aspectos essenciais da identidade dos indivíduos. Com um conceito expansivo de dado pessoal, a lei exige bases legais claras para o tratamento de dados e define hipóteses taxativas para justificá-lo. O consentimento do titular deve ser informado, explícito e específico, garantindo a compreensão do tratamento de dados. A LGPD reconhece o legítimo interesse, condicionado a um teste de balanceamento de interesses para não infringir os direitos fundamentais dos titulares. Concede uma gama de direitos aos titulares, como acesso, correção, exclusão e portabilidade, promovendo transparência e controle sobre as informações pessoais. Fundamentada em princípios como finalidade, necessidade, transparência e segurança, a LGPD implementa mecanismos para proteção de dados e exige notificação em caso de incidentes de segurança. Estabelece um regime rigoroso de responsabilidade e penalidades, assegurando o cumprimento das obrigações pelos agentes de tratamento. A LGPD representa um passo crucial na evolução das normas de proteção de dados no Brasil, promovendo uma abordagem equilibrada para enfrentar os desafios da privacidade na era digital, com a Autoridade Nacional de Proteção de Dados desempenhando um papel essencial na sua implementação eficaz.
PROPOSTA DE PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO SOBRE A INFLUÊNCIA DAS REDES SOCIAIS NO USO INDISCRIMINADO DE MEDICAMENTOS
Authors: Azeredo Lisamara Santos de , Colli Luciana Ferreira Matos , Andrade Leonardo Guimarães de
Published: October 2024

A crescente utilização das redes sociais para a disseminação de informações sobre medicamentos levanta preocupações sobre a automedicação e o uso irracional de fármacos. Este trabalho tem como objetivo propor um protocolo de avaliação que permita identificar e monitorar conteúdos nas redes sociais que incentivam o uso inadequado de medicamentos. A metodologia adotada inclui o desenvolvimento de um checklist estruturado com critérios objetivos, dividido em seis tópicos principais: Identificação da fonte; Qualidade das informações; incentivo à consulta de profissionais de saúde; Conteúdos sensacionalistas; Monitoramento de comentários; Incentivo à compra de medicamentos. A proposta visa fornecer uma ferramenta prática para profissionais da saúde e pesquisadores, contribuindo para a promoção do uso responsável de medicamentos e a conscientização sobre os riscos associados à automedicação. Ao implementar esse protocolo, espera-se melhorar a qualidade das informações disponíveis nas plataformas digitais e reduzir os comportamentos inadequados relacionados ao consumo de medicamentos. Além disso, o protocolo também poderá ser utilizado em futuras pesquisas para monitorar o impacto das redes sociais na saúde pública e na promoção de hábitos de consumo mais seguros.
Source apportionment of particle number size distribution at the street canyon and urban background sites
Authors: Harni Sami D. , Aurela Minna , Saarikoski Sanna , Niemi Jarkko V. , Portin Harri , Manninen Hanna , Leinonen Ville , Aalto Pasi , Hopke Phil K. , Petäjä Tuukka , Rönkkö Topi , Timonen Hilkka
Published: October 2024

Abstract. Particle size is one of the key factors influencing how aerosol particles affect their climate and health effects. Therefore, a better understanding of particle size distributions from various sources is crucial. In urban environments, aerosols are produced in a large number of varying processes and conditions. This study intended to develop the source apportionment of urban aerosols by utilising a novel approach to positive matrix factorisation (PMF). The particle source profiles were detected in particle number size distribution data measured simultaneously in a street canyon and at a nearby urban background station between February 2015 and June 2019 in Helsinki, southern Finland. The novelty of the method is combining the data from both sites and finding profiles for the unified data. Five aerosol sources were found. Four of them were detected at both of the stations: slightly aged traffic (TRA2), secondary combustion aerosol (SCA), secondary aerosol (SecA), and long-range-transported aerosol (LRT). One of the sources, fresh traffic (TRA1) was only detected at a street canyon. The factors were identified based on available auxiliary data. Additionally, the trends of the found factors were studied, and statistically significant decreasing trends were found for TRA1 and SecA. A statistically significant increasing trend was found for TRA2. This work implies that traffic-related aerosols remain important in urban environments and that aerosol sources can be detected using only particle number size distribution data as input in the PMF method.
Long-range transport of coarse mineral dust: an evaluation of the Met Office Unified Model against aircraft observations
Authors: Ratcliffe Natalie G. , Ryder Claire L. , Bellouin Nicolas , Woodward Stephanie , Jones Anthony , Johnson Ben , Wieland Lisa-Maria , Dollner Maximilian , Gasteiger Josef , Weinzierl Bernadett
Published: October 2024

Abstract. Coarse mineral dust particles have been observed much further from the Sahara than expected based on theory. They have impacts different to finer particles on Earth's radiative budget, as well as carbon and hydrological cycles, though they tend to be under-represented in climate models. We use measurements of the full dust size distribution from aircraft campaigns over the Sahara, Canaries, Cabo Verde and Caribbean. We assess the observed and modelled dust size distribution over long-range transport at high vertical resolution using the Met Office Unified Model, which represents dust up to 63.2 µm diameter, greater than most climate models. We show that the model generally replicates the vertical distribution of the total dust mass but transports larger dust particles too low in the atmosphere. Importantly, coarse particles in the model are deposited too quickly, resulting in an underestimation of dust mass that is exacerbated with westwards transport; the 20–63 µm dust mass contribution between 2 and 3.7 km altitude is underestimated by factors of up to 11 in the Sahara, 140 in the Canaries and 240 in Cabo Verde. In the Caribbean, there is negligible modelled contribution of d > 20 µm particles to total mass, compared to 10 % in the observations. This work adds to the growing body of research that demonstrates the need for a process-based evaluation of climate model dust simulations to identify where improvements could be implemented.
Formally combining different lines of evidence in extreme-event attribution
Authors: Otto Friederike E. L. , Barnes Clair , Philip Sjoukje , Kew Sarah , van Oldenborgh Geert Jan , Vautard Robert
Published: October 2024

Abstract. Event attribution methods are increasingly routinely used to assess the role of climate change in individual weather events. In order to draw robust conclusions about whether changes observed in the real world can be attributed to anthropogenic climate change, it is necessary to analyse trends in observations alongside those in climate models, where the factors driving changes in weather patterns are known. Here we present a quantitative statistical synthesis method, developed over 8 years of conducting rapid probabilistic event attribution studies, to combine quantitative attribution results from multi-model ensembles and other, qualitative, lines of evidence in a single framework to draw quantitative conclusions about the overarching role of human-induced climate change in individual weather events.
Saturating response of photosynthesis to increasing leaf area index allows selective harvest of trees without affecting forest productivity
Authors: Bouriaud Olivier , Schulze Ernst-Detlef , Gregor Konstantin , Bourkhris Issam , Högberg Peter , Irslinger Roland , Papastefanou Phillip , Pongratz Julia , Rammig Anja , Valentini Riccardo , Körner Christian
Published: October 2024

Abstract. Maintaining or increasing forest carbon sinks is considered essential to mitigate the rise of atmospheric CO2 concentrations. Harvesting trees is perceived as having negative consequences on both the standing biomass stocks and the carbon sink strength. However, harvesting needs to be examined from a forest stand canopy perspective since carbon assimilation occurs in the canopy. Here we show that a threshold of leaf area exists beyond which additional leaves do not contribute to ecosystem fluxes. The associated biomass can be harvested without affecting the forest carbon fluxes. Based on eddy covariance measurements we show that CO2 uptake (GPP) and net ecosystem exchange (NEP) in temperate forests are of similar magnitude in both unmanaged and sustainably managed forests, in the order of 1500–1600 gC m-2 y-1 for GPP and 542 – 483 gC m−2 y−1 for NEP. A threshold of about 4 m2 m-2 LAI (leaf area index) can be used as a definition of sustainable harvesting with regard to CO2 uptake. Simulations based on the LPJ-GUESS model reproduce the saturation of GPP and NEP and convergence on the LAI threshold range. Accordingly, in managed forests, trees can be harvested while maintaining a high tree biomass and carbon sink of the remaining stand. In this case competition between neighbour trees in unmanaged forests is replaced by harvest management. In unmanaged forests, competition for light, nutrient and water cause self-thinning, thereby limiting the carbon sink strength.
Mapping sugarcane globally at 10 m resolution using Global Ecosystem Dynamics Investigation (GEDI) and Sentinel-2
Authors: Di Tommaso Stefania , Wang Sherrie , Strey Rob , Lobell David B.
Published: October 2024

Abstract. Sugarcane is an important source of food, biofuel, and farmer income in many countries. At the same time, sugarcane is implicated in many social and environmental challenges, including water scarcity and nutrient pollution. Currently, few of the top sugar-producing countries generate reliable maps of where sugarcane is cultivated. To fill this gap, we introduce a dataset of detailed sugarcane maps for the top 13 producing countries in the world, comprising nearly 90 % of global production. Maps were generated for the 2019–2022 period by combining data from Global Ecosystem Dynamics Investigation (GEDI) and Sentinel-2 (S2). GEDI data were used to provide training data on where tall and short crops were growing each month, while S2 features were used to map tall crops for all cropland pixels each month. Sugarcane was then identified by leveraging the fact that, among all non-tree species grown in cropland areas, sugarcane is typically tall for the largest fraction of time. Comparisons with field data, pre-existing maps, and official government statistics all indicated high precision and high recall of our maps. Agreement with field data at the pixel level exceeded 80 % in most countries, and subnational sugarcane areas from our maps were consistent with government statistics. Exceptions appeared mainly due to problems in underlying cropland masks or due to under-reporting of sugarcane area by governments. The final maps should be useful in studying the various impacts of sugarcane cultivation and producing maps of related outcomes such as sugarcane yields. The dataset is available on Zenodo at https://doi.org/10.5281/zenodo.10871164 (Di Tommaso et al., 2024a).
Technical note: A guide to using three open-source quality control algorithms for rainfall data from personal weather stations
Authors: El Hachem Abbas , Seidel Jochen , O'Hara Tess , Villalobos Herrera Roberto , Overeem Aart , Uijlenhoet Remko , Bárdossy András , de Vos Lotte
Published: October 2024

Abstract. The number of rainfall observations from personal weather stations (PWSs) has increased significantly over the past years; however, there are persistent questions about data quality. In this paper, we reflect on three quality control algorithms (PWSQC, PWS-pyQC, and GSDR-QC) designed for the quality control (QC) of rainfall data. Technical and operational guidelines are provided to help interested users in finding the most appropriate QC to apply for their use case. All three algorithms can be accessed within the OpenSense sandbox where users can run the code. The results show that all three algorithms improve PWS data quality when cross-referenced against a rain radar data product. The considered algorithms have different strengths and weaknesses depending on the PWS and official data availability, making it inadvisable to recommend one over another without carefully considering the specific setting. The authors highlight a need for further objective quantitative benchmarking of QC algorithms. This requires freely available test datasets representing a range of environments, gauge densities, and weather patterns.
Occupational Stress, Psychological Distress, and Coping Strategies of First-Level Judges in the Philippines: Examining the Influence of Demographics and Caseloads
Authors: Gabayoyo Lunel J. , Madrigal Dennis V. , Singson Deborah Natalia E.
Published: October 2024

Judges worldwide face intense pressure from heavy workloads, emotionally charged cases, and limited resources, leading to burnout and decreased public trust in the justice system. While individual coping is important, systemic change is crucial. This descriptive-correlational study investigated occupational stress, psychological distress, and coping strategies among 357 first-level judges in the Philippines. The study employed three standardized instruments: the Occupational Stress Scale, the Kessler Psychological Distress Scale (K10), and the Filipino Coping Strategies Scale (FCSS). This study revealed that first-level judges in the Philippines experience high levels of occupational stress and psychological distress. However, they also utilize a range of coping strategies to manage these challenges. The study found no significant relationship between occupational stress, psychological distress, and coping strategies and the demographic profile of the first-level judges. This suggests that these challenges are inherent to the judicial role itself rather than influenced by individual differences. The study concludes that interventions and support systems tailored to the specific demands of the profession are needed to address these challenges. The findings served as the basis for the Wellness Program for the first-level court judges in the Philippines.
Cesar Prieto Martinez: o percurso da educação escolar e a modernização (1920-1924)
Authors: Castilho Palhano Isabel , Isabel Moura Nascimento Maria
Published: October 2024

Neste artigo, objetiva-se compreender os ideais republicanos paranaenses, efetivados por Cesar Prieto Martinez, que marcaram a reforma da educação no início do século XX, a luta pela criação dos grupos escolares no Paraná e o fortalecimento das Escolas Normais no período em que esteve à frente da Inspetoria Geral do Ensino. Utilizaram-se como fontes primárias a imprensa pedagógica e os textos impressos da revista “O Ensino”, mais especificamente os exemplares de 1922, 1923 e 1924, os quais retrataram os ideais do Inspetor Geral de Ensino, Cesar Prieto Martinez, e as mensagens dos Presidentes do Estado do Paraná dos anos de 1920, além dos Relatórios do Inspetor Geral de Ensino do Paraná. Esses documentos demonstram o quanto foi marcante a presença de Cesar Prieto Martinez na gestão educacional na década de 1920 no Paraná, evidenciando a luta pela criação dos primeiros grupos escolares e a primeira escola de formação de professores em Ponta Grossa.
1. XÁC ĐỊNH ĐIỂM CẮT SỨC CƠ TRONG ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT TP.HCM
Authors: Loan Dương Thị Kim , Hân Nguyễn Thế , Tâm Võ Văn , Tài Trần Thị , Bảo Liên Công Huyền Tôn Nữ , Thu Trần Lê Hà
Published: October 2024

Mục tiêu: Xác định giá trị điểm cắt tối ưu đánh giá sức cơ để xác định nguy cơ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi (≥ 60 tuổi) tại Bệnh viện Thống Nhất.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả thực hiện trên 260 bệnh nhân cao tuổi (≥ 60 tuổi) đến khám tại phòng khám Ngoại trú, Bệnh viện Thống Nhất trong tháng 10/2020.
Kết quả: Giá trị điểm cắt sức cơ trong đánh giá nguy cơ suy dinh dưỡng cho người cao tuổi đến khám tại bệnh viện Thống nhất với nam là 23,1 kg và nữ là 15,8 kg. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tỷ lệ nguy cơ suy dinh dưỡng theo điểm cắt sức cơ với tình trạng dinh dưỡng theo BMI (p=0,008), suy dinh dưỡng theo chu vi vòng cánh tay (p=0,002), suy yếu chức năng theo KATZ (p=0,004) và suy giảm chức năng nhận thức theo 6-CIT (p<0,001).
Kết luận: Đo sức cơ trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng ở người cao tuổi là cần thiết và giá trị điểm cắt trong đánh giá nguy cơ suy dinh dưỡng cần thiết được đưa ra để áp dụng trong thực hành lâm sàng.
3. KHẢO SÁT MÔ HÌNH BỆNH TẬT BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT NĂM 2023
Authors: Nhung Hoàng Thị Hồng , Hạnh Lê Thị , Oanh Trần Thị Hoàng , Đàn Nguyễn Văn
Published: October 2024

Đặt vấn đề: Xu hướng già hóa dân số đang diễn ra không chỉ trên thế giới mà đã bắt đầu hiện hữu ở Việt Nam. Với đặc thù đa bệnh lý phức tạp, đan xen chồng chéo, việc hiểu rõ mô hình bệnh tật của người cao tuổi giúp đưa ra phương hướng tập trung tối ưu nhất cho con đường phát triển của khoa phòng và vì mục tiêu chung trong việc điều trị và kiểm soát bệnh tật ở người cao tuổi.
Mục tiêu: Khảo sát mô hình bệnh tật bệnh nhân nội trú tại khoa Y Học Cổ Truyền Bệnh viện Thống Nhất trong năm 2023
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu. Đối tượng nghiên cứu là tất cả hồ sơ bệnh án điều trị nội trú tại khoa Y học cổ truyền, bệnh viện Thống Nhất từ 01/01/2023 đến 31/12/2023 có chẩn đoán bệnh chính bằng mã ICD 10.
Kết quả: Nghiên cứu 735 hồ sơ nhập viện, nhóm bệnh cơ xương khớp và mô liên kết chiếm số lượng nhiều nhất 54,4%, bệnh tật phổ biến nhất là đau lưng và 88% bệnh nhân có >5 bệnh đồng mắc.
Kết luận: Mô hình bệnh tật tại khoa Y học cổ truyền đa dạng, chủ yếu là các bệnh không lây nhiễm, phổ biến nhất là cơ xương khớp, tuần hoàn và thần kinh. Đa số bệnh nhân đồng mắc nhiều bệnh, gánh nặng bệnh tật lớn.
4. TỔNG QUAN VỀ PHƯƠNG PHÁP GIÁC HƠI TRONG Y HỌC CỔ TRUYỀN
Authors: Trúc Lê Thị Nhã , Vũ Phan Thiên , Phong Nguyễn Quốc , Hạnh Lê Thị , Đàn Nguyễn Văn
Published: October 2024

Các phương pháp điều trị không dùng thuốc theo Y học cổ truyền ngày càng được ứng dụng rộng rãi trong điều trị nhiều bệnh lý khác nhau, trong đó có liệu pháp giác hơi. Giác hơi có lợi cho sức khỏe tổng quát và giải quyết hiệu quả một số bệnh lý cục bộ và toàn thân. Có thể áp dụng kỹ thuật giác hơi khô và giác hơi ướt để giảm đau cơ xương khớp hiệu quả. Tuy nhiên, giác hơi khô thường được ưa chuộng hơn vì nó có nguy cơ tiếp xúc với máu thấp hơn đáng kể, khiến nó trở thành một lựa chọn an toàn hơn cho người hành nghề và bệnh nhân. Tuy nhiên, các nghiên cứu chỉ ra rằng giác hơi ướt có thể có lợi cho các rối loạn hệ thống, bao gồm các tình trạng liên quan béo phì, bệnh tự miễn và viêm, các rối loạn tâm thần, bệnh lý ngoài da,…
6. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CỦA AFATINIB TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN TIẾN XA CÓ ĐỘT BIẾN EGFR TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Authors: Tâm Nguyễn Đắc Nhân , Kim Trương Hoàng , Hồng Nguyễn Thị Đại , Hằng Phạm Thanh
Published: October 2024

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) có hiệu quả cao với điều trị bằng EGFR TKIs (Tyrosine Kinase Inhibitor) cả về sống thêm không bệnh tiến triển (PFS) và tỉ lệ kiểm soát bệnh (DCR) so với hóa trị chuẩn.
Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ đáp ứng của afatinib trong điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn tiến xa (giai đoạn IIIC, IV) có đột biến EGFR và các tác dụng không mong muốn.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca với 16 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR được điều trị bước một bằng afatinib tại Bệnh viện Thống Nhất từ 01/01/2018 đến 31/07/2022.
Kết quả: Tuổi trung bình là 66 tuổi (66,06 ± 12,81), cao nhất là 88 tuổi và thấp nhất là 45 tuổi. Bệnh nhân nữ chiếm tỷ lệ cao hơn nam lần lượt là 75% và 25%. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) là 12,5%, đáp ứng một phần (PR) là 50%, bệnh ổn định (SD) là 31,3%, bệnh tiến triển (PD) là 6,3%. Tỷ lệ kiểm soát bệnh (DCR) là 93,7%, thời gian không bệnh tiến triển (PFS) trung bình là 23 tháng và thời gian sống còn toàn bộ (OS) trung bình là 38 tháng. Các tác dụng không mong muốn thường gặp bao gồm phát ban (100%), tiêu chảy (93,8%), viêm quanh móng (87,5%), viêm miệng (87,5%). Không gặp tác dụng không mong muốn độ 3 hoặc 4.
Kết luận: Afatinib cho tỷ lệ đáp ứng cao ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR nhạy TKIs. Tác dụng không mong muốn có thể kiểm soát được.
15. KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA LÁCH TO (TRÊN SIÊU ÂM) VÀ MỨC ĐỘ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN
Authors: Vũ Hà , Quýt Ngô Thị Thanh
Published: October 2024

Mở đầu: Hiện nay có nhiều phương pháp không xâm lấn đã được nghiên cứu để tầm soát biến chứng giãn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) ở bệnh nhân xơ gan. Tuy nhiên, mối tương quan giữa lách to (trên siêu âm) với mức độ giãn TMTQ vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ tại Việt Nam.
Mục tiêu: Khảo sát mối tương quan giữa lách to (trên siêu âm) với mức độ giãn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 225 bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Thống Nhất. Các bệnh nhân được làm các xét nghiệm sinh hóa, nội soi tiêu hóa trên và siêu âm bụng. Tìm mối tương quan giữa sự hiện diện lách to (trên siêu âm) với sự giãn lớn của TMTQ ( độ 2, độ 3).
Kết quả: Tỉ lệ giãn TMTQ trong dân số nghiên cứu là 82,7%, trong đó giãn lớn (độ 2, độ 3) là 60%. Tỉ lệ lách to (trên siêu âm) ở bệnh nhân xơ gan là 31,1%. Ở nhóm giãn TMTQ lớn (độ 2, độ 3), tỉ lệ lách to (trên siêu âm) là 78,57%, ngược lại ở nhóm giãn TMTQ nhỏ ( độ 0, độ 1), tỉ lệ lách to (trên siêu âm) là 21,43% và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (χ2 = 14,6, p = 0,005< 0,05).
Kết luận: Lách to (trên siêu âm) là một phương pháp không xâm nhập có giá trị trong tiên đoán có giãn lớn TMTQ ở bệnh nhân xơ gan.
21. ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI DO SARS – COV 2 ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI HÔ HẤP BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Authors: Cường Nguyễn Duy , Hoàng Ngô Thế , Trí Phạm Minh , My Phùng Thảo , Sơn Đỗ Thanh , Dương Hoàng Thái , Điệp Lê Thị , Quyên Lê Thị
Published: October 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm của viêm phổi do SARS-CoV-2 được điều trị tại khoa Nội hô hấp.
Phương pháp: Mô tả, cắt ngang, loạt ca. Nghiên cứu được thực hiện trên 136 trường hợp được xác nhận viêm phổi do SARS-CoV-2. Chẩn đoán viêm phổi do SARS-CoV 2 bằng chụp X-quang và/hoặc CLVT ngực. Các kết quả chính: triệu chứng viêm phổi do SARS-CoV-2, khám lâm sàng và xét nghiệm máu, kết quả RT-PCR (phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược) và kết quả X-quang ngực.
Kết quả: Có 80 (58,8%) nam và 56 (41,2%) nữ, tuổi trung bình là 68,2 ± 10,5 và BMI 26,7 ± 6,2 kg/m2. Dưới 60 tuổi chiếm 35,3%; 60-70 tuổi 22,1%; 71-80 tuổi 23,5% và > 80 tuổi chỉ 10,1%. Bệnh đồng mắc thường gặp là tăng huyết áp 42,6%; đái tháo đường 40,4%; bệnh phổi mạn 22,8%; rối loạn lipid máu 19,1%; bệnh mạch vành 18,5%. Thời gian từ lúc khởi phát đến viêm phổi khoảng 7,5 ± 2,1 ngày. Số người bị viêm phổi 2 bên chiếm 72,1%. Các triệu chứng thường gặp như sốt, ho, khó thở, rối loạn tiêu hóa, đau cơ, suy nhược và nhức đầu. Độ bảo hòa oxy, CRP và số lượng bạch cầu ở nhóm viêm phổi 2 bên lần lượt là 92,1 ± 2,3%; 81,5 ± 32,3 mg/L và 9 ± 2,4 103tb/mm3 khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm viêm phổi 1 bên. Tỉ lệ suy hô hấp/ thở máy, biến chứng thuyên tắc phổi, thời gian nằm viện dài và tỉ lệ tử vong chủ yếu ở nhóm có viêm phổi 2 bên.
Kết luận: Viêm phổi do SARS-CoV-2 chủ yếu có các triệu chứng sốt, ho và khó thở. Tỉ lệ biến chứng và tử vong cao khi có viêm phổi 2 bên.
26. ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG Y HỌC CỔ TRUYỀN Ở NGƯỜI BỆNH ĐAU THẮT LƯNG THỂ THẬN ÂM HƯ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẤY CHỈ KẾT HỢP HOÀN LỤC VỊ
Authors: Thảo Phạm Thị Thu , Thủy Nguyễn Trần Thanh , Hằng Lê Thị Diệu , Công Nguyễn Văn , Khoa Đặng Thị Anh
Published: October 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị triệu chứng y học cổ truyền ở người bệnh đau thắt lưng thể thận âm hư bằng phương pháp cấy chỉ kết hợp hoàn lục vị.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, thiết kế theo phương pháp can thiệp, so sánh trước sau điều trị. 50 người bệnh không phân biệt giới tính, nghề nghiệp; được chẩn đoán là đau thắt lưng thể thận âm hư khám tại Viện Y dược học dân tộc thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 5/2020 đến tháng 10/2021.
Kết quả: 40% hết đau lưng; 48% không mỏi gối hoặc chỉ mỏi gối mức nhẹ; 32% ù tai mức nhẹ hoặc hết ù tai; 48% hết tiểu đêm; 48% và 8% người bệnh không còn bị ngũ tâm phiền nhiệt, triều nhiệt; 22% hết bị cốt chưng và 60% không còn bị đạo hãn.
Kết luận: Phương pháp cấy chỉ kết hợp hoàn lục vị có hiệu quả điều trị về một số triệu chứng y học cổ truyền ở người bệnh thận âm hư
27. ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI LASER QUA NỘI SOI ỐNG BÁN CỨNG Ở NGƯỜI GIÀ TRÊN 70 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Hoàng Nguyễn Đỗ Huy , Văn Hạ Kỳ , Quảng Lý Văn
Published: October 2024

Mục tiêu: Đánh giá tính hiệu quả và an toàn của tán sỏi niệu quản bằng ống soi niệu quản bán cứng với máy tán sỏi Accutech Laser Lithotripter ở người già trên 70 tuổi.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu được tiến hành trên 200 bệnh nhân trên 70 tuổi được nội soi tán sỏi ở Bệnh viện Thống Nhất từ 01/01/2020 đến 30/08/2023, bệnh nhân trên 70T được nghiên cứu về các yếu tố về tỉ lệ sạch sỏi, các biến chứng trong và sau mổ, các yếu tố ảnh hưởng đến cuộc mổ ở người già trên 70 tuổi bao gồm tuổi, giới, bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường,...
Kết quả: Độ tuổi trung bình 75,67 ± 4,5 tuổi, 85(42,5%) bệnh nhân tăng huyết áp, 75(37,5%) bệnh nhân đái tháo đường, 34(17%) bệnh nhân có bệnh mạch vành, 56(28%) bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu, 12(6%) bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông, 57 (27,5%) bệnh thận mạn, 56 (28%) bệnh nhân có bệnh lý hô hấp, kích thước sỏi 10,22 ± 2,76 mm, vị trí : khúc nối 14 (7%) bệnh nhân, 1/3 trên 124 (62%) bệnh nhân, 1/3 giữa 25 (12,5%) bệnh nhân, 1/3 dưới 37 (18,5%) bệnh nhân, phương pháp vô cảm: mê nội khí quản 140 (70%) bệnh nhân, tê tủy sống 60 (30%) bệnh nhân, thời gian cuộc mổ 29,45 ± 12,08 phút, tỉ lệ sạch sỏi 94%, số ngày nằm viện 7,55 ± 1,81 ngày. Biến chứng trong và sau mổ gặp ở bệnh nhân: không tán được 12 bệnh nhân, nhiễm khuẩn niệu 14 bệnh nhân, 2 có bệnh nhân thủng niệu quản, 4 có chảy máu nhiều trong mổ.
Kết luận: Nội soi tán sỏi niệu quản bẳng laser với ống soi niệu quản bán cứng ở người già trên 70 tuổi là phương pháp an toàn và hiệu quả với tỉ lệ biến chứng thấp, tỉ lệ sạch sỏi cao.
51. ĐÁNH GIÁ TÍNH CHẤT HẠCH BẠCH HUYẾT TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN SỚM TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Authors: Quế Đỗ Kim , Nhân Nguyễn Đỗ
Published: October 2024

Đặt vấn đề: Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) là một ung thư thường gặp, nguyên nhân tử vong hàng đầu trong các bệnh ung thư. Phẫu thuật khi bệnh ở giai đoạn sớm là phương pháp điều trị hiệu quả. Có một số yếu tố giúp xác định giai đoạn, hạch trung thất có vai trò quan trọng nên cần đánh giá đặc điểm hạch trung thất và kết quả phẫu thuật.
Phương pháp: Hồi cứu mô tả các trường hợp UTPKTBN giai đoạn sớm; có đánh giá hạch trung thất và phẫu thuật cắt phổi (VATS) tại bệnh viện Thống Nhất từ tháng 01/2020 đến tháng 01/2024.
Kết quả: 51 trường hợp, 32 nam, 19 nữ. Tuổi trung bình là 59,1 tuổi. Bệnh có triệu chứng 72,5%; 100% chụp CT, 1 trường hợp chụp PET. 14 trường hợp nạo hạch thấy trong phẫu thuật. Trước phẫu thuật: Hạch N1 là 11,7%, sau phẫu thuật hạch N1 là 11,7%, N2 là 11,7%. Mô bệnh học Adenocarcinoma 64,7%. Thời gian phẫu thuật trung bình: 119,2 ± 33,79 phút. Thời gian nằm viện trung bình: 10,8 ± 02,1 ngày. 06 trường hợp chuyển phẫu thuật mở. Biến chứng viêm phổi 29,4%; rò khí dai dẳng là 09,6%; chảy máu 15,7% (01 trường hợp chảy máu động mạch tại miệng cắt khi dùng 1 stapler cắt 02 động mạch cùng lúc). Không có trường hợp tử vong phẫu thuật.
Kết luận: Xác định giai đoạn bệnh có vai trò rất quan trọng trong điều trị UTPKTBN giai đoạn sớm. Hạch di căn thay đổi khi phẫu thuật đánh giá, có 23,4% hạch di căn phát hiện trong phẫu thuật. Cắt thùy phổi nội soi với video hỗ trợ cho kết quả khả quan.