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Cirurgia no Aspergiloma Pulmonar: Experiência Mono-Institucional
Authors: Correia Silvia da Silva , Pinto Carlos , Bernardo João
Published: February 2016

Introdução: O aspergiloma ou micetoma é resultado da colonização saprofítica de uma cavidade pulmonar pelo Aspergillus. A cirurgia do aspergiloma é o único tratamento eficaz a longo prazo mas a alta incidência de complicações no intra e no pós-operatório fazem desta um tema controverso.Objetivos: Análise da experiência de um Centro de Cirurgia Cardiotorácica nos doentes com aspergiloma pulmonar e avaliação dos fatores que influenciaram o prognóstico após a terapêutica cirúrgica.Material e Métodos: Análise retrospetiva incluindo todos os doentes com diagnóstico de aspergiloma pulmonar sujeitos a cirurgia de ressecção durante um período de 10 anos numa instituição (Junho 2001- Junho 2011).Resultados: Foram incluídos 22 doentes (18 homens), com idade média de 51,0 + 17,4 anos. Destes, 46% dos doentes apresentavam hábitos tabágicos, 41% hábitos alcoólicos acentuados e 50% história pessoal de tuberculose. A maioria dos doentes apresentava um aspergiloma complexo (73%) e 17% um aspergiloma simples. A apresentação clínica mais frequente foi a hemoptise (50%). O procedimento cirúrgico consistiu em ressecção pulmonar atípica em 55%, lobectomia em 27% e pneumectomia em 9%. Dois doentes foram submetidos a toracoplastia. A mortalidade operatória foi de 5% (um doente). Em 36% dos doentes houve complicações no pós-operatório sendo as mais frequentes o pneumotórax (18%) e o empiema (18%). O follow-up médio foi de 52 meses (3 - 116) e a mortalidade aos cinco anos foi de 35%. Destes, quatro doentes faleceram por causas não relacionadas e três eram doentes imunodeprimidos. A mortalidade nos aspergilomas simples foi de 40% e 33% nos aspergilomas complexos.Discussão: A abordagem cirúrgica mais frequente foi a ressecção pulmonar atípica. A taxa de complicações foi sobreponível à da literatura.Conclusão: O tratamento cirúrgico do aspergiloma pulmonar apresenta uma baixa morbilidade e mortalidade pelo que permanece o tratamento de eleição nos doentes sem deterioração da função respiratória.Palavras-chave: Aspergillus; Aspergilose Pulmonar/cirurgia.
Gota Tofácea Crónica
Authors: Spínola Adelaide , Caldeira Mónica , Dias Graça
Published: February 2016

Palavras-chave: Hiperuricemia; Gota; Artrite Reumatoide.
Oxigenoterapia Domiciliária de Longa Duração na Criança: Evidências e Questões em Aberto
Authors: Oliveira Lia , Coelho Joana , Ferreira Rosário , Nunes Teresa , Saianda Ana , Pereira Luisa , Bandeira Teresa
Published: February 2016

Introdução: Oxigenoterapia domiciliária de longa duração está indicada em doentes com hipoxémia crónica. Pretendemos descrever a população em programa de oxigenoterapia domiciliária de longa duração acompanhada numa Unidade de Pneumologia Pediátrica de Hospital Terciário entre 2003-2012 e comparar com revisão de 1991-2000; verificar conformidade com orientações nacionais e internacionais, refletindo sobre necessidade de orientações nacionais especificamente pediátricas, inexistentes em Portugal.Material e Métodos: Estudo retrospetivo, descritivo e comparativo por consulta de processo clínico. Pesquisa de orientações sobre oxigenoterapia em idade pediátrica.Resultados: Incluímos 86 doentes (59,3% rapazes). A idade mediana de início da oxigenoterapia foi 0,0 (0,0-216,0) meses e a duração mediana de 15,0 (3,0-223,0) meses. O diagnóstico mais frequente foi displasia broncopulmonar (53,5%), seguindo-se bronquiolite obliterante (14,0%), doença neurológica (10,5%), fibrose quística (8,1%), síndromes polimalformativas (5,8%), doença de células falciformes (3,5%), outras doenças pulmonares neonatais (2,3%) e doenças pulmonares intersticiais (2,3%). Mantêm acompanhamento 53 (61,6%) doentes, 38 mantendo oxigenoterapia; 12 (13,9%) faleceram. O tempo mediano de seguimento foi 39,5 (1,0-246,0) meses, mínimo nas outras doenças pulmonares neonatais e máximo na fibrose quística. Comparativamente ao estudo anterior revela aumento relativo dos lactentes com bronquiolite obliterante e displasia broncopulmonar, aumento da duração nestes últimos e inclusãode doentes neurológicos e hematológicos.Discussão: A prescrição de oxigenoterapia domiciliária de longa duração em pediatria ocorre sobretudo em doenças específicas dos lactentes e idade pré-escolar. Doentes neurológicos e hematológicos são novos grupos de prescrição, à semelhança da literatura internacional.Conclusão: O conhecimento da realidade nacional e orientações pediátricas são relevantes para organização de cuidados eprescrição racional.Palavras-chave: Criança; Cuidados de Longa Duração;Insuficiência Respiratória; Oxigenoterapia.
Natalidade e Fertilidade: Análise dos Conhecimentos e Expectativas de 3585 Estudantes Universitários Portugueses
Authors: Machado Maria do Céu , Alves Maria Isabel , Couceiro Luísa , Silva Francisco Goiana da , Morais de Almeida Miguel , Alves Isa
Published: February 2016

Introdução: Em Portugal, a taxa de natalidade não é suficiente para assegurar a renovação de gerações. A licenciatura e participação no mercado de trabalho das mulheres e a actual instabilidade económica são alguns determinantes e têm como consequência, o adiamento da parentalidade e infertilidade condicionada ainda pela obesidade, tabagismo e álcool.Material e Métodos: Estudo epidemiológico transversal, analítico, através de questionários auto-preenchidos, online, divulgados pelas Associações de estudantes das Universidades Portuguesas. A análise estatística da amostra de 3585 estudantes foi desenvolvida em SPSS, Excel nas representações gráficas e ArcMap, para os mapas.Resultados: Predomínio de estudantes de Ciências de Saúde (40,6%), da Universidade de Lisboa (59,4%) e sexo feminino (76,9%), mediana de idades de 22 anos; tabagismo 18,4%, consumo de álcool 22,3% e excesso de peso e obesidade 15,4%; intenção de casamento/união de facto 71,0%, projecto de parentalidade 85,7%; o emprego (47,4%) e a vontade do parceiro (39,9%) foram considerados determinantes na probabilidade de ter filhos assim como a segurança financeira para boa educação (33,6%) e cuidados de saúde (38,6%); 53,6% consideram a hipótese de infertilidade. Encontrámos valores mais elevados e significativos para o tabagismo (p = 0,001) e consumo de álcool (p = 0,000) no sexo masculino.Discussão: Consideramos a amostra representativa, bem distribuída pelas áreas de estudo, a maioria jovem, predomínio feminino superior aos rácios das faculdades. Há mais estudantes com projectos de parentalidade do que de casamento/união de facto, o que está de acordo com a evolução em Portugal. No entanto, os mesmos estudantes identificam a família como prioritária relativamente ao emprego e carreira. A decisão da parentalidade é condicionada pelas condições socioeconómicas mas um factor importante a considerar é uma baixa fertilidade biológica devida ao adiamento da idade da primeira gestação.Conclusão: As associações de estudantes universitários são um excelente instrumento de acesso; um número muito significativopensa ter filhos mas adia essa decisão; há falta de informação relativamente às consequências de adiar a idade do primeiro filho e aos factores de infertilidade. A tendência negativa da fecundidade deve ser encarada como necessidade de desenvolver políticas específicas.Palavras-chave: Natalidade; Estudantes Universitários; Infertilidade; Portugal.
O Anunciado DSM-5: Que implicações em Psiquiatria Forense?
Authors: Fernandes Susana , Leite Edna , Vieira Fernando , Costa Santos Jorge
Published: February 2016

Introdução: Em 10 de Fevereiro de 2010, a American Psychiatric Association publicou online a versão preliminar (draft) da quinta edição do Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), que, à semelhança das edições anteriores, depois de ter acolhido comentários e contribuições diversas, esteve sujeita, durante os dois anos seguintes, a um escrutínio técnico e científico, e, naturalmente, a alterações e revisões suscetíveis de conduzirem a uma versão final melhorada.Material e Métodos: Este artigo visa analisar as alterações propostas por esta nova revisão, averiguar se estas têm implicações no domínio da Psiquiatria Forense e discutir as implicações identificadas.Discussão: Nesta perspetiva, constituem objeto de análise as questões relacionadas com a classificação e estruturação das entidades nosológicas, com especial enfoque nas perturbações da personalidade, perturbações de abuso de substâncias, perturbações sexuais e da identidade de género, perturbações de ansiedade, perturbações dissociativas, perturbações psicóticas e, ainda, perturbações sugeridas por fontes externas.Conclusão: As principais alterações propostas têm a ver essencialmente com os critérios de diagnóstico, que, relativamente a algumas das entidades nosológicas, poderão dificultar o resultado da avaliação pericial, enquanto em relação a outras poderá verificar-se o contrário, uma vez que a introdução de novos modelos de aproximação à realidade parece oferecer uma maior objetividade e rigor diagnósticos.
Restless Legs Syndrome in Pregnancy: a Frequent Underdiagnosed Disorder
Authors: Nunes Carla , Policiano Catarina , Pinto Patrícia , Centeno Mónica , Pinto Luísa , Graça Luís M.
Published: February 2016

Keywords: Pregnancy; Pregnancy Complications Restless;Legs Syndrome.
Regulação da Licença de Parentalidade em Pais de Crianças Muito Pré-termo
Authors: Amorim Mariana , Alves Elisabete , Barros Henrique , Silva Susana
Published: February 2016

Palavras-Chave: Licença de Parentalidade; Prematuro.
O Crew Resource Management como Contributo da Ciência Aeronáutica para a Ciência Médica
Authors: Martins Armindo
Published: February 2016

Palavras-chave: Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde; Equipa de Assistência ao Paciente; Melhoria de Qualidade.
Vamos Publicar!
Authors: Marinho Rui Tato , De-Sousa Carla , Donato Helena , Massano João , Crespo Jorge
Published: February 2016

Palavras-chave: Ciência da Informação; Edição; Jornalismo Médico.
Acute Ischemic Stroke on Cancer Patients, a Distinct Etiology? A Case-Control Study
Authors: Romeiro Ana Carrilho , Valadas Anabela , Marques José
Published: February 2016

Introduction: It is still unclear whether the etiology of ischemic stroke differs between cancer and non-cancer patients. Stroke and cancer share common modifiable risk factors but evidence suggests that cancer patients have specific conditions that increase the risk of stroke. Our goal was to compare the etiology of ischemic stroke in cancer and non-cancer patients.Material and Methods: Case-control study conducted in patients admitted to a stroke unit between January 2007 and December 2012. Cases had a concomitant diagnosis of cancer and acute ischemic stroke, controls of only stroke. Age, gender, vascular risk factors and etiology were compared between groups.Results: Fifty-six cases were identified; 64.3% were men with a mean age of 71 years; 21 patients had evidence of active cancer. Gastrointestinal cancer (25.9%) was the most common; 151 controls were included matched for gender and age. Common modifiable vascular risk factors, between groups (cases versus controls) were not significantly different, except for diabetes mellitus, more frequent in the control group (16.1% vs 33.8%, p = 0.02). Previous thrombotic events were more frequent in the cancer cohort (8.9% vs 0.7%, p = 0.007). Other determined etiology subtype (TOAST classification) was more frequent in cancer patients when compared to controls (13.0% vs 0.8%, p < 0.01), and a hypercoagulable state was significantly more prevalent in active cancer patients.Discussion: In our case-control study two subsets of cancer patients were delineated. In a subgroup, cancer and stroke co-exist, sharing traditional vascular risk factors. In another subset of patients, stroke appears to be directly related to the presence of a malignancy, where hypercoagulopathy turns out to be a decisive mechanism.Conclusion: In clinical grounds, hypercoagulopathy as stroke etiology should prompt the physician to screen the patient for occult cancer.
Carência de Vitamina D numa População Hospitalar: Uma Fotografia pela Perspetiva Laboratorial
Authors: Santos Maria Joana , Fernandes Vera , Garcia Fernando Mota
Published: February 2016

Introdução: Apesar da hipovitaminose D ser cada vez mais reconhecida em todo o mundo, existem poucos estudos sobre a realidade portuguesa. Este trabalho pretende analisar o nível de vitamina D nos doseamentos realizados no nosso hospital e sua relação com idade, sexo, especialidade requisitante e momento da colheita.Material e Métodos: Estudo observacional dos doseamentos de 25(OH)D realizados no nosso Hospital entre junho de 2012 e novembro de 2014. Variáveis estudadas: sexo, idade, especialidade requisitante, mês de colheita. O status de vitamina D foi classificado como: ‘Deficiência’ (≤ 20 ng/mL), ‘Insuficiência’ (21 – 29 ng/mL) e ‘Suficiência’ (≥ 30 ng/mL).Resultados: Incluímos 5 439 doseamentos; 55,0% pertenciam a mulheres; a idade mediana foi 64,0 anos. Sessenta por cento apresentavam ‘Deficiência’, 20,7% ‘Insuficiência’ e 18,9% ‘Suficiência’. Encontrámos uma correlação negativa entre idade e nível de vitamina D (p < 0,001), não havendo diferenças significativas entre sexos. Nove especialidades requisitaram 98% dos doseamentos, destacando-se a Nefrologia (56,2%). Encontrámos diferenças entre especialidades requisitantes relativamente à idade e nível de vitamina D (p < 0,001). O nível de vitamina D variou ao longo do ano, com níveis superiores no verão, seguido do outono, primavera e inverno (p < 0,001). Apesar desta variação sazonal, a suficiência de vitamina D foi sempre minoritária, sendo de 27,8% no Verão e 9,2% no Inverno.Discussão: A carência de vitamina D nesta população é elevada, transversal a todas as idades e não compensada pela variação sazonal da exposição solar.Conclusão: A hipovitaminose D é um problema real, prevalente e merecedor de atuação na nossa população, atendendo às suas implicações clínicas.
Arah Pembaruan Hukum Wakaf Indonesia
Authors: Huda Miftahul
Published: February 2016

By studying The Law Number 41 Year 2004 about Waqf, this paper describes the various methods and trends of waqf legal reform in Indonesia. Variety of methods of waqf legal reform in Indonesia using several methods, such as takhṣīṣ al-qaḍā, tahyīr, talfīq, and siyāsah shar‘iyyah. The trends of waqf legal reform in Indonesia leads toward a more comprehensive of understanding the law, the development of a more integrative governance of waqf, and an increase of capacity building of stronger waqf institution. With the methods and trends of waqf legal reform, efforts to create social welfare in Indonesia are possible to realized.
Menggagas Agama Baru di Era Postmodernisme
Authors: Zain Muhammad
Published: February 2016

When man has come to the highest level of achievement of the use of ratio, well known as postmodern era, religion is still believed to be the solution of humanistic problems. Even in the ultimate level of the use of ratio, religion becomes an expectation. This expectation will never be a reality unless religion can play its part in our every day life.

Religion nowadays is understood formally, partially and exclusively. This makes it hard for the religion to cope with the ongoing problems encountered by human beings. To make thing worse, this understanding even can lead to a more severe condition where religion is blamed to be the cause of some social chaos, riots, violence, oppression and injustice.

Therefore, to make the dream comes true, religion should be able to play its role universally, as the characteristics of its values. Moreover, if it is believed that a religion comes from the Al-Mighty God, the God of all universes, the values and teachings of the religion are values that go into effects to the whole humankind.
Estrategias de afrontamiento a las reacciones emocionales de los padres de niños con fisura labial, palatina y labiopalatina
Authors: Badillo-Prudencio Laura , Diaz-Urbina Angie , Inca-Serna María , Bolaños-Gil Hilda
Published: February 2016

Objetivo: determinar las estrategias de afrontamiento a las reacciones emocionales de las madres de niños con labio leporino, fisura del paladar y fisura del paladar con labio leporino de 0 a 2 años en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Lima-Perú en el año 2012. Material y métodos: enfoque cuantitativo de tipo descriptivo, se realizó en el Instituto Nacional de Salud del Niño ubicado en el distrito de Breña, en el servicio Consultorios Externos de Cirugía plástica. Para la recolección de los datos se elaboró un cuestionario subdividido en dos partes: datos sociodemográficos, y 26 preguntas divididas en trece estrategias relacionadas a las dimensiones de afrontamiento, enfocadas al problema, a la emoción y evitación del problema. Dicho instrumento fue validado por juicio de expertos y prueba piloto. La población estuvo conformada por 60 madres de familia. Resultados: los resultados mostraron que las estrategias enfocadas en el problema obtuvieron una media de 3,7; mientras que las estrategias enfocadas en la emoción una media de 3,11 y, por último, las estrategias enfocadas en la evitación del problema una media de 3,13. Conclusiones: un porcentaje mayor de madres presentó un uso de estrategias enfocadas en el problema, dentro de ellas el afrontamiento activo y la reinterpretación positiva fueron las más frecuentes. Las estrategias enfocadas a la emoción y las estrategias enfocadas en la evitación del problema obtuvieron resultados similares, dentro de ellas las más usadas fueron: la estrategia de reinterpretación positiva – crecimiento; aceptación- resignación, enfocadas a la emoción; en el grupo de evitación del problema fueron las estrategias de desentendimiento mental y conductual.
Promoviendo los estilos de vida saludable en las comunidades campesinas
Authors: Farro Peña Gianina
Published: February 2016

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Validación del instrumento: “Calidad de vida en el trabajo “CVT-GOHISALO”en enfermería del primer nivel de atención
Authors: Peñarrieta-de Córdova I , Santiago-Abregú S , Krederdt-Araujo S , Guevara- Morote G , Carhuapoma-Acosta M , Chavez-Flores E
Published: February 2016

El estudio se orientó a validar en el contexto peruano, el instrumento Calidad de Vida en el Trabajo CVT-GOHISALO en enfermeras que laboran en el primer nivel de atención del Ministerio de salud. Estudio transversal descriptivo, se realizó en 81 enfermeros(as), que laboran en el servicio de salud del primer nivel de atención. Los resultados muestran una confiabilidad de alpha de Cronbach de 0.9 para los resultados totales y para cada dimensión, así como una correlación intraclase de 0,9. Los resultados del instrumento CVT, muestran que la calidad de vida del profesional de enfermería en el primer nivel de atención está por debajo de los parámetros de satisfacción (T≤ 40), indicando una vulnerabilidad al riesgo de desequilibrio en la calidad de vida en el trabajo. Se sugiere continuar con el proceso de validación en poblaciones similares, así como utilizar la información generada por el presente instrumento a fines de mejorar la calidad de vida del trabajo del profesional de enfermería.
Perfil de los adolescentes frente al consumo de tabaco de un colegio nacional del distrito de Puente Piedra 2012.
Authors: Durand-Aramburú Rocío , Escate-Ruiz Lourdes , Salvatierra–Goñe Edith , Cortez-Cuaresma Gloria
Published: February 2016

Objetivos: determinar el perfil de los adolescentes frente al consumo de tabaco del nivel secundaria del colegio nacional Fe y Alegría N° 12 del distrito de Puente Piedra. Material y métodos: estudio descriptivo de corte transversal, con una población de 424 alumnos de secundaria. Tras obtener el consentimiento firmado por los padres de familia aceptando la participación de sus hijos, se empleó como instrumento “Encuesta Global sobre el Uso del Tabaco entre la Juventud Peruana” elaborado y validado por la OMS, conformada por 14 preguntas, anónimo y auto aplicada. Resultados: se encontró que el 41,5% de los adolescentes ha experimentado con tabaco aunque sea uno o dos piteadas. La edad de inicio del consumo con mayor prevalencia es de 12 – 13 años. El 10,14% de los encuestados fumó 1 ó 2 días en los últimos 30 días y el 9,20% refiere fumar 1 cigarrillo diario, teniendo como el lugar más frecuente de consumo a los eventos sociales (10,38%). El 13,44% de los encuestados consigue cigarrillos en una tienda, el 16,5% de los encuestados indica que su edad no fue impedimento para comprar cigarrillos, pero el 1,42% refiere que una persona mayor se los facilita. De los adolescentes encuestados 1.40% fuma más cuando bebe alcohol o usa otras drogas y el 4,01% refiere sentir ganas de fumar apenas se despierta por la mañana. Conclusiones: existe un alto porcentaje de adolescentes que consumen tabaco, se debe mejorar la información sobre tabaco y salud en los colegios utilizando los medios de comunicación.
Ayahuasca: el encuentro de dos paradigmas.
Authors: Rojas-Bolívar Daniel E.
Published: February 2016

La ayahuasca es una liana que crece en la Amazonía y con la cual se prepara una sustancia con potentes propiedades psicoactivas, también denominada ayahuasca. Esta sustancia está ligada con la cosmovisión de los pueblos amazónicos que la consideran una planta espiritual y medicinal por las visiones y percepción de los efectos que produce. Las investigaciones en laboratorio muestran que la ayahuasca contiene derivados betacarbolínicos como la harmina y derivados triptamínicos como la N,N-dimetiltriptamina (DMT), moléculas que intervienen en determinados fenómenos psicodislépticos de tipo alucinatorio -visiones de seres sobrenaturales- junto a alteraciones de la conciencia del yo descritas como una sensación de muerte y renacimiento que pueden llevan al usuario de la ayahuasca a un estado de éxtasis espiritual y bienestar. Estos efectos han sido descritos en la literatura y se ha considerado el potencial terapéutico de la ayahuasca frente a trastornos del estado de ánimo y problemas adictivos en los cuales se han reportado algunos resultados favorables. Sin embargo, los efectos psicoactivos que genera la ayahuasca son complejos debido a sus aspectos subjetivos, sociales y culturales y por consiguiente son difíciles de abordar objetivamente en el marco del paradigma científico actual. Por tales motivos resulta necesario el replanteamiento de formas alternativas de investigación que puedan interpretar la subjetividad presente en la experiencia psicoactiva por uso de ayahuasca.
Costos de hospitalización de los accidentes por mordedura de canes en un hospital de niños en Lima- Perú, periodo 2006-2010
Authors: Romero Claudia , Hernández Henry , Falcón Néstor
Published: February 2016

Objetivos: Determinar los costos de los pacientes hospitalizados por mordedura de canes atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño Lima- Perú (INSN), periodo 2006-2010. Material y Métodos: Se revisó las historias clínicas de 72 pacientes con diagnóstico de mordedura canina de las cuales se obtuvo información tal como sexo, procedencia, edad, estancia hospitalaria, medicamentos usados, exámenes auxiliares y procedimientos médicos. Los costos fueron proporcionados por el Servicio de Farmacia y el Servicio de Cirugía Plástica del INSN. Resultados: Del total de hospitalizados, 68% pertenecieron al sexo masculino y 32% al femenino. El 79% de pacientes asumieron los costos hospitalarios mediante financiamiento propio, mientras, que en el 21% de los pacientes el costo fue subvencionado por el INSN. El 78% de los casos pertenecieron a Lima y Callao y el 22% a regiones del interior del país. El rango de edad de los pacientes afectados fue de 1 a 4 años (53%) y el promedio de estancia hospitalaria fue de 7 días, con un rango de 1 a 32 días. Se obtuvo que el costo total fue de 15 181,5 US dólares y el costo promedio por día fue de 30,6 US dólares. El rubro en el que se produjo el mayor costo es el de farmacia en el que se encuentra incluido principalmente materiales quirúrgicos y productos de fluidoterapia. Conclusiones: Los accidentes por mordedura canina producen costos de hospitalización elevados, por lo que se debe establecer programas de control a fin de disminuir su incidencia.
Indicadores Demográficos y Estimación de la Población de canes con dueño en el distrito de San Martin de Porres, Lima-Perú
Authors: Arauco Debhora , Urbina Betty , León Daphne , Falcón Néstor
Published: February 2016

Objetivo: Determinar los indicadores demográficos y estimar la población de canes con dueño en el distrito de San Martin de Porres. Metodología: Se desarrolló encuestas, que se entregó a los hogares a través de los estudiantes de Instituciones Educativas cuyas autoridades respaldaron la investigación. El instrumento utilizado fue aprobado por las autoridades de la Municipalidad, las mismas que apoyaron la coordinación y distribución correspondiente. Para la estimación de la población de canes se utilizó los resultados del Censo de población del INEI del año 2007 y la proyección de esta población al 2013. Resultados y Conclusiones: Se encontró que el porcentaje de hogares con canes fue de 58,2% y que la media de canes por vivienda fue de 1,6. La relación persona:can fue 7:1. Con datos del censo del INEI del 2007, la proyección estimada total de canes que fue de 82 794. La estimación de perros ajustado al tipo de vivienda y la relación persona:can fue de 83 845, difiriendo en 1051 (1.01%). Considerando la proyección del crecimiento poblacional para el año 2013 y manteniendo la relación persona:can, se estimó un total de 96 164 canes lo que representaría una tasa de crecimiento de 16,1% para el periodo 2007-2013. Se espera que los resultados del estudio ofrezcan información que favorezca la labor del sector salud y autoridades municipales en el desarrollo y planificación de las campañas de vacunación antirrábica y los programas relacionados con la tenencia responsable de los animales de compañía.
Capacidade de Absorção do Conhecimento e a Comunicação com o Ambiente Externo: Uma Análise em Empresas de Palmas/TO
Authors: Nunes Suzana Gilioli
Published: February 2016

O objetivo principal desta pesquisa foi avaliar a capacidade de absorção do conhecimento organizacional, tendo como uma das suas dimensões a comunicação com o ambiente externo. Foi desenvolvida uma pesquisa de caráter quantitativo com cem empresas pertencentes aos setores de comércio e de serviços, localizadas na cidade de Palmas, TO. O questionário aplicado envolveu a utilização de uma escala da capacidade de absorção do conhecimento, desenvolvida por Matusik e Heeley (2005). Os autores avaliam que a capacidade de absorção é composta de múltiplas dimensões: 1) relação da empresa com seu ambiente externo, 2) a estrutura, as rotinas de conhecimentos, e o grupo principal de criação de valor e, 3) absorção de habilidades individuais. Os resultados demonstraram que as empresas pesquisadas possuíam alto grau de predominância de relacionamento com o ambiente.
A invisibilização identitária da África lusófona na Folha de S. Paulo e em O Globo
Authors: Antunes Elton , Góes José Cristian
Published: February 2016

Com o objetivo de compreender como os jornais Folha de S. Paulo e O Globo noticiaram as relações entre Brasil e África portuguesa, investigamos as notícias nesses jornais no período de 1996 a 2006, quando a CPLP (Comunidade dos Países de Língua Portuguesa) fez dez anos de instituída. Esse trabalho se insere num debate sobre jornalismo e construções identitárias. Os resultados desse levantamento indicam existir uma produção midiática de ausências, de não ditos e de ditos, que tem sua base na história racial brasileira, e que propõe o apagamento dos traços étnico raciais entre os países de língua portuguesa, resultando em invisibilizações identitárias.
O jornalismo hiperlocal como mediador do empoderamento feminino
Authors: Aranha Angelo Sottovia , Miranda Giovani Vieira
Published: February 2016

A convergência e o hiperlocal podem ser analisados como elementos que impulsionam o desenvolvimento jornalístico nos ambientes digitais possibilitando a valorização do local e o reforço de identidades, que passam a configurar como fonte básica de significado social em contraste ao processo habitual dos mass media. A efetivação desse cenário emergente será observada como possível novo espaço para o reforço da representação feminina e a ampliação de espaços para os processos de empoderamento e compartilhamento de identidades. Para tanto, serão revistas as literaturas sobre os temas apresentados e uma análise do caso observado nos media online de Bauru, cidade do interior paulista.
Memória e filmes domésticos em Super 8: a família Assis em Juiz de Fora - MG
Authors: Musse Christina Ferraz , Santos Ana Clara Campos dos
Published: February 2016

Neste trabalho abordamos a memória como objeto de estudo, a película cinematográfica Super 8 e os filmes domésticos. No embasamento teórico, utilizamos autores como Andreas Huyssen e Pierre Nora (memória), Roger Odin e Lila Foster (filmes domésticos). Nosso objetivo é apresentar os filmes em Super 8 feitos pelo fotógrafo Márcio Assis na década de 1970, a fim de verificar as relações entre sua narrativa oral atual por meio da gravação em áudio de seus comentários do filme, em comparação a sua narrativa visual sobre a própria família na década de 1970. Também fazemos um estudo de como os familiares de Márcio Assis assistem a esses filmes, cerca de quarenta anos depois, por meio da coleta de depoimentos nas redes sociais e entrevistas.
Removal of Pb(II) from aqueous solutions using Acacia Nilotica seed shell ash supported Ni0.5Zn0.5Fe2O4 magnetic nanoparticles
Authors: Omidvar-Hosseini Farshad , Moeinpour Farid
Published: February 2016

Acacia Nilotica seed shell ash supported Ni0.5Zn0.5Fe2O4 magnetic nanoparticles were synthesized by a low-cost, simple, and environmentally benign procedure. The adsorbent was characterized by several methods including X-ray diffraction, scanning electron microscopy and Fourier transform infrared spectroscopy. Then, the potential of Acacia Nilotica seed shell ash supported Ni0.5Zn0.5Fe2O4 magnetic nanoparticles was investigated for adsorption of Pb(II). The effect of different parameters including contact time, pH, adsorbent dosage and initial Pb(II) concentration on the Pb(II) removal yield was studied. The experimental data were fitted well with the pseudo-second order kinetic model (R2 = 0.999). The adsorption isotherm was described well by the Langmuir isotherm (R2 = 0.900) with a maximum monolayer adsorption capacity of 37.6 mg g–1. The process for purifying water treatment presented here is easy using the magnetic nanoparticles. Therefore, this adsorbent was found to be useful and valuable for controlling water pollution due to Pb(II) ions.
The use of output-dependent data scaling with artificial neural networks and multilinear regression for modeling of ciprofloxacin removal from aqueous solution
Authors: Yurtsever Ulaş , Can Doğan Esra , Genç Nevim
Published: February 2016

In this study, an experimental system entailing ciprofloxacin hydrochloride (CIP) removal from aqueous solution is modeled by using artificial neural networks (ANNs). For modeling of CIP removal from aqueous solution using bentonite and activated carbon, we utilized the combination of output-dependent data scaling (ODDS) with ANN, and the combination of ODDS with multivariable linear regression model (MVLR). The ANN model normalized via ODDS performs better in comparison with the ANN model scaled via standard normalization. Four distinct hybrid models, ANN with standard normalization, ANN with ODDS, MVLR with standard normalization, and MVLR with ODDS, were also applied. We observed that ANN and MVLR estimations’ consistency, accuracy ratios and model performances increase as a result of pre-processing with ODDS.
Overview of legislation on sewage sludge management in developed countries worldwide
Authors: Christodoulou A. , Stamatelatou K.
Published: February 2016

The need to apply innovative technologies for maximizing the efficiency and minimizing the carbon footprint of sewage treatment plants has upgraded sewage sludge management to a highly sophisticated research and development sector. Sewage sludge cannot be regarded solely as ‘waste’; it is a renewable resource for energy and material recovery. From this perspective, legislation on sewage sludge management tends to incorporate issues related to environmental protection, public health, climate change impacts and socio-economic benefits. This paper reviews the existing legislative frameworks and policies on sewage sludge management in various countries, highlighting the common ground as well as the different priorities in all cases studied. More specifically, the key features of legislation regarding sludge management in developed countries such as the USA, Japan, Australia, New Zealand and the European Union (EU27) are discussed.
A case study of coupling upflow anaerobic sludge blanket (UASB) and ANITA™ Mox process to treat high-strength landfill leachate
Authors: Lu Ting , George Biju , Zhao Hong , Liu Wenjun
Published: February 2016

A pilot study was conducted to study the treatability of high-strength landfill leachate by a combined process including upflow anaerobic sludge blanket (UASB), carbon removal (C-stage) moving bed biofilm reactor (MBBR) and ANITA™ Mox process. The major innovation on this pilot study is the patent-pending process invented by Veolia that integrates the above three unit processes with an effluent recycle stream, which not only maintains the low hydraulic retention time to enhance the treatment performance but also reduces inhibiting effect from chemicals present in the high-strength leachate. This pilot study has demonstrated that the combined process was capable of treating high-strength leachate with efficient chemical oxygen demand (COD) and nitrogen removals. The COD removal efficiency by the UASB was 93% (from 45,000 to 3,000 mg/L) at a loading rate of 10 kg/(m3·d). The C-stage MBBR removed an additional 500 to 1,000 mg/L of COD at a surface removal rate (SRR) of 5 g/(m2·d) and precipitated 400 mg/L of calcium. The total inorganic nitrogen removal efficiency by the ANITA Mox reactor was about 70% at SRR of 1.0 g/(m2·d).
Characterization of char from slow pyrolysis of sewage sludge
Authors: Xu Wen-Ying , Wu Di
Published: February 2016

The effects of final pyrolysis temperature Tend from 300 ºC to 550 ºC, heating rates β of 2 ºC/min, 3 ºC/min and 5 ºC/min, retention time RT from 45 min to 90 min, and the moisture content MC from 0 to 70% on characteristics of the pyrolysis char from sewage sludge were investigated using a tube furnace in this study. The resulting chars were characterized by sorption of nitrogen (surface area and pore volume). Their adsorption characteristics were evaluated via iodine value and methylene blue value. Either the pore structures or adsorption characteristics depend on the pyrolysis processing and moisture content of the sludge precursors. In terms of iodine value and surface area of the char, Tend of 450 ºC, RT of 75 min and β of 3 ºC/min proved the optimum combination of pyrolysis parameters. The chars have an undeveloped mesopore and macropore structure and a developed micropore structure. The sodium phenoxide adsorption equilibrium data fit well with the Langmuir model of adsorption, suggesting monolayer coverage of sodium phenoxide molecules at the surface of the char. Its adsorption mechanism is mainly physical in nature, enhanced by chemisorption.
Secondary hyperparathyroidism in chronic renal disease - etiopathogenesis, diagnosis and treatment
Authors: Poskurica Mileta , Poskurica Mina , Petrovic Dejan
Published: February 2016

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Making a Meaningful Difference: Learning From People, Practice, and Research
Authors: Delahanty Linda M.
Published: February 2016

EDITOR’S NOTE: This article is adapted from the address Ms. Delahanty delivered as the recipient of the American Diabetes Association’s (ADA) Outstanding Educator in Diabetes Award for 2015. She delivered the address in June 2015 at the Association’s 75th Scientific Sessions in Boston, Mass. A webcast of this speech is available for viewing at the ADA website (http://professional.diabetes.org/webcasts).
Design and Implementation of Integrated Network Management Methodology in a Regional Network
Authors: Hoogendoorn S. P. , Landman R. L. , Van Kooten J. , Schreuder M. , Adams R.
Published: February 2016

Praktijkproef Amsterdam (Field Operational Test Integrated Network Management Amsterdam) is a project focused on the design and implementation of an innovative system for the coordinated deployment of traffic management measures in the regional network around the city of Amsterdam, Netherlands. On the basis of the generic functional architecture described in previous publications, monitoring and control functions were specified, implemented, tested, and tuned, both in a model environment and in practice. The focus here is on the controller design, which adapts and generalizes the master–slave structure used in the well-known HERO algorithm. It is shown how the principles are applied to use the urban arterials as storage locations for freeway metered traffic as well as to solve problems occurring on the urban arterials themselves—for example, in the case of spillback or gridlock. The key control principles are explained and the resulting feedback controller is analyzed to show how to choose its parameters to ensure stability and minimize the time needed to achieve the target value. To this end, a new methodology is proposed to analyze the dynamics of the controller in relation to the control parameters for different controller designs. Finally, the implementation of the system is discussed, and preliminary tuning and evaluation results from the field tests are provided.
Deployment of Intelligent Transportation Systems in South East Europe
Authors: Mitsakis Evangelos , Iordanopoulos Panagiotis , Aifadopoulou Georgia , Tyrinopoulos Yannis , Chatziathanasiou Maria
Published: February 2016

Intelligent transportation systems (ITS) are a powerful technology, not only for gaining traffic and transport benefits, such as less congestion and shorter travel times, but also for economic growth. The European Union (EU) has already published a directive (2010/40/EU) to regulate the coordinated and coherent deployment of ITS in all EU-member states. However, ITS deployment in some EU member states has yet to be integrated. According to the European Commission, South East Europe (SEE) is an area in which ITS deployment is “fragmented and uncoordinated and cannot provide geographical continuity of ITS services throughout the region.” An overview is provided of the current deployment and implementation status of ITS in nine countries of the SEE area. The results highlight the strengths and weaknesses for further ITS deployment in these countries and the level of harmonization of their national laws with the European directive, a prerequisite that could alleviate the fragmentation of the ITS provision along different regions within the nations and also at cross-border areas. Afterward, the methodology for creating national roadmaps for ITS deployment is presented as well as the final roadmaps for each of the nine countries. The findings of these roadmaps are crucial for future ITS deployment in SEE countries; the level of maturity of ITS deployment in each country has been taken into account.
Cycling to High School in Toronto, Ontario, Canada
Authors: Wittmann Katie , Savan Beth , Ledsham Trudy , Liu George , Lay Jennifer
Published: February 2016

This study surveyed attitudes, behaviors, social norms, and perceived control among the populations of students at three high schools in downtown Toronto, Ontario, Canada. The results showed a pattern of hesitancy to cycle on the part of female high school students compared with their male counterparts. Young women reported less access to a bicycle, less comfort or confidence in riding, more fear associated with cycling, and less ability to decide independently how to travel to school. The study identified two important variables that were likely associated with young women's smaller participation in cycling to school: overall cycling mode share and ability to decide their travel mode independently. The former variable tracked findings for the general population, and the latter appeared to have been associated with the proximity of immigration, as families might have brought associations of danger to independent female travelers from their countries of origin or perceived new dangers in Canada. While the former association is well established, the latter hypothesis warrants further research.
Is Sprawl Affordable for Americans?
Authors: Hamidi Shima , Ewing Reid
Published: February 2016

Housing affordability has been one of the most persistent national concerns in the United States, mainly because housing costs are the biggest item in most household budgets. Urban sprawl has been proved by previous studies to be a driver of housing affordability. Previous studies, however, were structurally flawed because they considered only costs directly related to housing and ignored the transportation costs associated with a remote location. This study sought to determine whether, after transportation costs were taken into account, urban sprawl was still affordable for Americans. Multilevel modeling and the recently released location affordability indexes (LAIs) and metropolitan compactness indexes tested the relationship between sprawl and housing affordability. By controlling for covariates, this study found that in compact areas, the portion of household income spent on housing was greater but the portion of income spent on transportation was lower. Each 10% increase in a compactness score was associated with a 1.1% increase in housing costs and a 3.5% decrease in transportation costs relative to income. The combined cost of housing and transportation declined as the compactness score rose. As metropolitan compactness increased, transportation costs decreased faster than housing costs increased, creating a net decline in household costs. This is a novel finding, conditioned only on the quality of the data on which the LAI is based.
Effects of Jobs–Residence Balance on Commuting Patterns
Authors: Zhang Dapeng , Wang Xiaokun (Cara)
Published: February 2016

Jobs–residence balance is believed to be an important way to reduce commuting distance and related externalities. Although literature on jobs–residence balance is rich, relatively few studies investigate it in relation to employment industry sectors. However, consideration of the unique features of different industry sectors, such as workers’ ability and working hours, is necessary to gain useful knowledge. In addition, variability in commuting distance is an important factor often neglected in previous studies. Low variability implies a high potential for car sharing and for use of transportation services. This paper fills the voids of existing literature by investigating three employment industry sectors in relation to both averages and standard deviations of commuting distances. A seemingly unrelated regression model with spatial error was applied to examine the relationship between jobs–residence balance and commuting patterns. The investigation also considered the effects of urban forms, which had been found to be influential in commuting patterns. Two groups of cities, compact and sprawled, were used as the cases of different urban forms. Results showed that jobs–residence balance was more sensitive to the goods-producing sector and to compact regions. Meanwhile, an efficient commuting pattern was associated with a high jobs–residence ratio, clustered industry distribution, and dense road networks with few intersections.
Driver Behavior in Road Tunnels: Association with Driver Stress and Performance
Authors: Miller Erika E. , Boyle Linda Ng
Published: February 2016

Complex traffic environments can affect driver stress and driving performance negatively. Driving through tunnels can be particularly stressful, and these segments have been associated with higher crash rates. However, the constraints of the natural environment (e.g., mountains, waterways) often restrict the flexibility to make major modifications in tunnels. The purpose of this study was to evaluate stress as drivers traversed along an interstate route that included tunnel and nontunnel segments, as well as a 75-m transition period before the tunnels. Data from 50 drivers, including information from electrocardiogram recordings such as heart rate and standard deviation of interbeat intervals (SDNN), were collected. Driving performance measures included vehicle speed and braking. Multivariate and univariate analyses of variance were used to identify increases in drivers' stress during several road segments: the transition to a tunnel entrance, within a tunnel, and open road segments. The largest variations in performance measures were observed in tunnels, followed by the periods in transition segments. Evaluation of continuous speed profiles along the route showed that drivers tended to decrease their speed before entering a tunnel and increase speed just before exiting a tunnel. The highest level of stress (denoted by the largest positive change in heart rate and lowest variability in SDNN) was observed along the transition segments, followed by the tunnel segments. Identifying situations in which drivers may experience higher levels of stress and the corresponding impact on driving performance is important for future road and tunnel designs.
Statewide Assessment of Broader Economic Benefits from Transportation Investment: Integration of Travel Demand Models and SHRP 2 Project C11 Tools in Maryland
Authors: Kastrouni Eirini , Shayanfar Elham , Schonfeld Paul M. , Mahapatra Subrat , Zhang Lei
Published: February 2016

Project selection and prioritization are of utmost importance to federal, state, and local agencies and should be performed cautiously on the basis of expected project costs and benefits. Informed resource allocation decisions with respect to project candidates not only maximize public investment benefits but create economic opportunities and ultimately improve quality of life. With the use of tools readily available to most state agencies (e.g., travel demand models), along with the open-source SHRP 2 Project C11 tools, planners and engineers can proceed with informed statewide assessments of investment projects that yield benefits in market accessibility, travel time reliability, and connectivity. In this study, a seven-level framework was proposed to integrate a travel demand model with the SHRP 2 Project C11 tools and to showcase its functionality with the Intercounty Connector (ICC) MD-200 in Maryland as a case study. After a customized version of the SHRP 2 tools was developed in which Maryland-specific values were used in lieu of the default SHRP 2 parameters, the results suggested that, in the year 2030, a total increase of approximately 1% in buyer–supplier market accessibility would be achieved in the counties that surrounded the ICC as a result of the new construction. Also, all three corridors parallel to the ICC, which served similar origin–destination pairs, would experience a decrease in recurring and incident delays attributable to the ICC. In dollar terms, the value of the total annual benefits from the ICC construction in the year 2030 would amount to approximately $200 million.