bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
The effectiveness of different forms of micronized progesterone in the treatment of abortion
Authors:   Danylo Halytskyy Lviv National Medical University, Ukraine, Pyrohova V. , Kozlovskyy I. ,   Danylo Halytskyy Lviv National Medical University, Ukraine, Veresnyuk N. ,   Danylo Halytskyy Lviv National Medical University, Ukraine, Malachynska M. ,   Danylo Halytskyy Lviv National Medical University, Ukraine
Published: March 2021

The research for the purpose of efficiency compared application of vaginal and sublingual form of micronized progesterone in the treatment of a threatened miscarriage of І and II trimesters of pregnancy. Under the supervision were 58 pregnant women who were found during the test retrohorial hematoma. Depending on the route of administration of micronized progesterone patients were divided into 2 groups. The first group included 28 women who were prescribed according to the instructions vaginal tablets Luteina. The second group consisted of 30 patients who used sublingually Luteina. Monitoring the effectiveness of treatment carried out by clinical and laboratory course of the disease based on the dynamic changes of patients complaints, evaluations of ultrasound data in dynamics. The results showed that the effectiveness of treatment when using sublingual or vaginal routes of administration Luteina did not differ significantly, the use of micronized progesterone possible to maintain pregnancy in 79.3% of patients with retrohorial hematomas. Unfavorable factors for the development of pregnancy is central and retrohorial large hematoma. Key words: threatened miscarriage, retrohorial hematomas, micronized progesterone, treatment.
Hyperglycosylated chorionic gonadotropin – prognostic criteria development of complications of pregnancy
Authors:   Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Kуiv, Ukraine, Pehnyo N.V.
Published: March 2021

The objective: to assess the prognostic significance of the level of serum hyperglycosylated human chorionic gonadotropin (gHCG) reative to the development of pregnancy complications that lead to impaired fetal conditions. Materials and methods. 382 pregnant women were examined who were on the register, were hospitalized in case of complications of pregnancy and gave birth to KCMH №2 (Kiev). All pregnant women were evaluated serum gCGG in the period of 8-10 weeks gestation, evaluated the course and result of pregnancy. Results. Reduction in the level of gHCG is a marker of insufficient trophoblast invasion, which is likely to lead to the formation of placental dysfunction and the development of a variety of obstetric pathology complicating the course of pregnancy and a risk factor for antenatal loss and neonatal morbidity. The conclusion. Determination of the level of hyperglycosylated human chorionic gonadotropin in the first trimester of pregnancy will make it possible to identify pregnant women at risk for the formation of placental dysfunction and propose a set of monitoring activities aimed at early detection of violations of pregnancy and their timely removal. This helps prevent the formation of severe pathological conditions during pregnancy in both the mother and the fetus, which corresponds to the current trends in the development of medical care, namely: prediction, prevention and individual approach. Key words: hyperglycosylated chorionic gonadotrophin, complications of pregnancy, disturbed fetal condition.
Short-term comparison of the 660 and 830 nm laser in the treatment of temporomandibular dysfunction – a randomized clinical trial
Authors:   Physiotherapy Course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brazil, Simon Camila , Santos Cássio Brendon dos ,   Physiotherapy Course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brazil, Albuquerque Carla ,   Physiotherapy Course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brazil, Hoffmann Lucas Guilherme ,   Physiotherapy Course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brazil, Aragão Fernando Amâncio ,   Physiotherapy Course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brazil, Bertolini Gladson Ricardo Flor ,   Physiotherapy Course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, Paraná, Brazil
Published: March 2021

Introduction. The objective of this study was to compare the effects of low-level laser therapy (LLLT), 660nm laser with 830nm, in temporomandibular dysfunction (TMD). Aim. To compare the effect of LLLT 660 nm and 830 nm in treatment of TMD. Material and methods. This is a randomized clinical study, composed of 30 volunteers with TMDs selected and divided into three groups: LLLT 660nm, LLLT 830nm and Sham. After the intervention, the results were reevaluated with the Fonseca anamnestic questionnaire (FAQ), American Academy of Orofacial Pain Questionnaire (AAOPQ), McGill Pain Questionnaire and Visual Analog Scale. Results. Analysis of the results showed that, although all groups had reduced values in the FAQ, only the laser groups presented alterations in the level of classification; for AAOPQ, only the treatment groups had a reduction in the positive responses, variables, the reduction was similar for all groups. Conclusion. LLLT produced a reduction in severity of symptoms but was like the sham for pain.
Sciatic vessels – a case report
Authors:   Rzeszów Center for Vascular and Endovascular Surgery, Rzeszow, Poland, Gałuszka Łukasz , Leksa Natalia ,   Department of Anatomy, Medical College of Rzeszow University, Rzeszow, Poland, Leksa Dawid ,   Rzeszów Center for Vascular and Endovascular Surgery, Rzeszow, Poland, Uryniak Adam ,   Rzeszów Center for Vascular and Endovascular Surgery, Rzeszow, Poland, Aebisher David ,   Department of Photomedicine and Physical Chemistry, Medical College of Rzeszów University, Rzeszów, Poland, Bartusik-Aebisher Dorota ,   Department of Biochemistry and General Chemistry Medical College of Rzeszów University, Rzeszów, Poland
Published: March 2021

Introduction. Sciatic vessels most often accompany the sciatic nerve. Sciatic vessels are very rare. Aim. In this paper we determine the procedure in sciatic vessels surgical treatment. Description of the case. We present the case of a 75-year-old patient with symptoms of acute right lower limb ischemia. The patient was discharged home in good condition, and remains in outpatient control to this day. Conclusion. The popliteal artery proved to be available, but much deeper than usual.
Low generation polyamidoamine dendrimers (PAMAM) and biotin-PAMAM conjugate – the detailed structural studies by 1H and 13C nuclear magnetic resonance spectroscopy
Authors:   Institute of Medical Sciences, Medical College of Rzeszow University, Rzeszow, Poland, Wróbel Konrad , Wołowiec Stanisław ,   Institute of Medical Sciences, Medical College of Rzeszow University, Rzeszow, Poland
Published: March 2021

Introduction. The concept of targeted drug delivery is nowadays based on nanoparticle transporters. Such drug delivery systems for cancer cells should follow the requirements like: efficient drug release, selective binding and internalization to cancer cells. The anticancer drug selectivity can be achieved by attachment of cancer cell-recognizing molecules, like biotin. Among nanosized carriers the PAMAM dendrimers are tested intensely, especially they can be modified by covalent attachment of prodrug molecules and biotin as targeting molecule. Aim. We aimed at construction and characterization of a conjugate formed between PAMAM and biotin (Biot). The nuclear magnetic resonances is powerful tool to determine both the structure and stoichiometry of the conjugate. Material and methods. PAMAM G0 has been synthesized and functionalized with biotin by reaction with N-hydroxysuccinimide ester of biotin to obtain G0 double-substituted with biotin. All the compound were thoroughly characterized by the NMR spectroscopy. Results. The conjugate of PAMAM G0 dendrimer with two amide-bonded biotin molecules was obtained and fully characterized by NMR spectroscopy. Conclusion. N-hydroxysuccinimide ester of biotin spontaneously reacts with PAMAM G0 to obtain the conjugate of 2:1 biotin: G0 stoichiometry. The latter was designed as a targeting molecule in formation of megameric multidrug delivery system.
Pathophysiological roles of ERα in the ER signaling mediated oncogenesis of breast cancer
Authors:   Hawassa University, Faculty of Veterinary Medicine, Awassa, Ethiopia, Neja Sultan Abda
Published: March 2021

Introduction. Estrogen receptors (ER) are members of nuclear receptors that act in the ER signaling pathway regulating the pathophysiology of hormone-responsive target cells including breast tissue. Aim. This detailled review literature was written on the pathophysiology of ER signaling as well as the effect altered ERα and associated pathway derangement in the oncogenesis of breast cancer. Material and methods. This review was performed according to systematic literature search of three major bibliographic databases (Scopus, PubMed, and Cochran). Analysis of the literature. In this pathway, estrogen receptor alpha (ERα) is a key estradiol-17β (E2) induced transcription factor that has been implicated in the initiation and development of the major fraction of breast cancers. Hence understanding the ERα-mediated ER signaling that results in alterations from normal phenotypic features of breast tissue to the oncogenic features of breast cancer is important. The oncogenic effect of ERα in ER signaling is driven by combinations of molecular assets within the cancer cells. Normally, the transcriptional activity of ERα is controlled by tight regulation of its protein level inside the cells. Altered stability and activity of ERα due to its phosphorylation, ubiquitination, glycosylation, sumoylation, and acetylation events can trigger oncogenic ER signaling. Conclusion. The function and activity of ERα is also modulated by its interaction with coregulators as well as crosstalk with oncogenic factors from other oncogenic pathways. These all events increase the complexity of the progression of ER+ breast cancer and its response to endocrine therapy.
Journey so far with COVID 19 – a comprehensive review
Authors:   Department of Internal Medicine, Medica Superspeciality Hospital, Kolkata, India, Roy Sayak
Published: March 2021

Introduction. The occurrence of the severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) has emerged as a global pandemic with huge death tolls. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) may progress from minimal infection to serious respiratory failure mandating treatment for a continuum of developed disease condition. Aim. The purpose of this review is to summarize the findings related to epidemiology, clinical manifestations, modes of transmission, diagnosis and the treatment modalities (both experimental and repurposed) for COVID-19. Material and methods. Literature were searched using various search engines like PubMed, SCOPUS, EMBASE, J-Gate, Google Scholar to look for review articles, randomized controlled trial results, prospective studies and, retrospective studies done on COVID-19 for the purpose of this comprehensive review. Analysis of the literature. The transmission seems to be occurring through droplet, fomite and aerosols (rarely). Currently there is no specific/targeted vaccine available. Priority is highly placed to identify possible treatment approaches to circumvention this disease. Conclusion. Till we find a vaccine, we have to strategize to optimally use the existing evidence of the indirect effects of these various available drugs for therapy and maintain a strict protocol for prevention and we must use triage system to admit only those critically ill or having severe disease.
Distribution features of meteorological parameters in Truong Sa archipelago area
Authors: Mau Le Dinh , A. Vlasova G. , N. Demenok M. , Hoan Pham Sy , Dung Nguyen Thi Thuy , Tuan Nguyen Van , Thinh Nguyen Duc , Trung Pham Ba , Binh Tran Van
Published: March 2021

This paper presents the distribution features of observed meteorological parameters in Truong Sa archipelago area including wind, tropical cyclone, and average values of solar radiation, air temperature, air humidity, rainfall. Observed data were collected from Truong Sa island hydro-meteorological station. In particular, data of tropical cyclones affecting Truong Sa archipelago area were collected from the websites http://www.jma.go.jp/jma/jma-eng/jma-center/(Japan). Study results show that the main meteorological parameters in Truong Sa archipelago area are affected by solar radiation and monsoonal wind regimes in East Asia region which are Northeast monsoon occurring from November to April and Southwest monsoon occurring from June to September. Transition periods are May and October. Tropical cyclones occur mainly in November–December, maximum wind speed was 64 m/s in typhoon HAIYAN (November 2013). The highest average solar radiation occurs in April (277 hours), the lowest in January (181 hours). The highest average air temperature occurs in April (29.5oC), the lowest in January (26.6oC). The highest average rainfall occurs in November (341 mm), the lowest in March (62 mm). The highest average air humidity occurs in November–December (85%), the lowest in April–May (79%). The highest average water evaporation occurs in March (129 mm), the lowest in December (87 mm).
Process of extraction and isolation of canthaxanthin from saline bacteria biomass Paracoccus carotinifaciens VTP20181 isolated in Vietnam
Authors: Anh Dang Vet , Toan Tran Quoc
Published: March 2021

Canthaxanthin is a natural carotenoid, which can be biosynthesized from several different bacterial strains and exhibits a wide range of biological benefits such as antioxidant, immune booster, and vascular stabilization. Canthaxanthin is widely used in the food and pharmaceutical industries as a natural colourant, and its production from natural sources has been the topic of growing interest. In this study, we established the process of extracting, enriching and isolating canthaxanthin from the post-fermentation biomass of the saline bacteria Paracoccus carotinifaciens VTP20181 isolated in Vietnam at laboratory scale. This process consists of 5 steps: Dry biomass generation, dry biomass extraction, removal of saturated fat, fast column chromatography and slow column chromatography, canthaxanthin purification. Canthaxanthin compound is obtained with 98% purity. Canthaxanthin extraction and purification efficiency of the whole process reached 55.5%.
The process for the production of high phospholipid containing eicosanoids and soluble oligopeptides from the Oyster. sp.
Authors: Tra Le Thi Thanh , Toan Tran Quoc , Dung Dao Thi Kim , Long Pham Quoc
Published: March 2021

Oysters could be found in seashore and estuarine areas and is regarded as a valuable export product with high economic value. In addition, the oysters could serve as an efficient assimilator of nutrients and potential source of polyunsaturated fatty acids (PUFA), mainly omega-3 fatty acids, which have been found to be responsible for a wide array of health benefits. In this paper, we report a process for the production of high phospholipid containing eicosanoids and soluble oligopeptides from the Oyster. sp. This result shows phospholipid layer containing high eicosanoids with 34.4% and soluble oligopeptides containing 8 essential acid amides. 19.53 g histidine per 100 g oligopeptides pointed out that hydrolyzed oysters are highly nutritional and valuable pharmacological products.
Christian consolation and theology’s task today
Authors: Lamb Rebekah
Published: March 2021

Framed by Isaiah 41, this article proposes a theology of consolation which does not seek to dismiss or minimize the reality of suffering. Instead, the centrality of the cross in Christian theology dignifies human experiences of suffering, frailty and even mortality, such as those that face us in a time of COVID-19. And yet, because the crucifixion births resurrection, Christian consolation can offer more than dignity and understanding, it also offers real hope and meaning in and through suffering.
Singing and dancing in the cruellest month: A reflection on theology and poetry in a time of COVID
Authors: Southgate Christopher
Published: March 2021

This article explores what contribution poetry and the arts can make to the human experience in a time of pandemic. It argues that artistic productions can ‘enlarge the heart’ such that sorrow and anxiety are not removed or defeated but are, as in the biblical text, ‘woven […] into a larger imaginative story.’ This argument is made through close examination of three poems: T. S. Eliot’s “The Waste Land”, written in 1922 during the Spanish flu epidemic; “Quarantine” by Eavan Boland, set during the Irish Potato Famine of the 1840s; and Malcolm Guite’s “Easter 2020”.
Acoso laboral y salud mental en trabajadores chilenos: el papel del género
Authors: Ahumada Magdalena , Ansoleaga Elisa , Castillo-Carniglia Alvaro
Published: March 2021

El acoso laboral ha adquirido relevancia en las últimas décadas, debido a su creciente magnitud y consecuencias negativas en la salud de los trabajadores, existiendo diversos enfoques para estudiarlo. Sin embargo, hasta la fecha en América Latina la evidencia es escasa y focalizada en muestras específicas. El objetivo de este estudio es describir el acoso laboral y su asociación con la salud mental en población asalariada y determinar en qué medida la asociación se modifica según el género. Se realizó una encuesta a una muestra de 1.995 trabajadores y trabajadoras asalariadas de las tres principales áreas metropolitanas de Chile (Gran Santiago, Gran Valparaíso y Gran Concepción) seleccionados al azar en tres etapas (manzanas, viviendas e individuos). La prevalencia de síntomas depresivos, consumo de psicotrópicos y distrés fue de 10,9%, 12,8% y 13% respectivamente en la muestra total, y existe una fuerte asociación entre variables de salud mental y acoso laboral, aún en los modelos ajustados. Al comparar esta asociación en los modelos estratificados por género, no se observaron diferencias significativas entre hombres y mujeres.
Las adolescentes frente a la decisión de interrumpir un embarazo en un contexto de aborto legal
Authors: Ituarte Maria Luisa , López-Gómez Alejandra
Published: March 2021

El artículo presenta resultados de una investigación sobre las experiencias de las adolescentes que decidieron interrumpir su embarazo en el marco de los servicios legales de aborto en Montevideo (Uruguay), realizada entre los años 2016 y 2018. Su objetivo principal fue examinar el proceso de toma de decisión y el acceso al aborto legal, desde la perspectiva de las propias adolescentes. Ello implicó analizar circunstancias, motivaciones y personajes que influenciaron en la toma de la decisión y cómo ésta se tramitó en el servicio de salud. Se diseñó un estudio transversal de tipo exploratorio y descriptivo, basado en metodología cualitativa. La técnica principal que se utilizó para la recolección de la información fue la entrevista semidirigida, se entrevistó a 14 adolescentes entre 17 y 19 años de edad que interrumpieron voluntariamente un embarazo en los servicios públicos de salud. Los motivos para abortar dan cuenta del peso que tienen las razones socialmente aceptadas, incorporadas como motivos propios. Se observó que la madre juega un papel importante como referente en la decisión. Las adolescentes manifestaron tomar la decisión de abortar antes de haber concurrido al servicio de salud. Se destaca el papel positivo de la existencia de un marco legal que habilita servicios de aborto voluntario. Los resultados contribuyen a comprender los procesos que viven las adolescentes frente a una decisión vital difícil, el rol de la familia, en particular de la figura materna, el lugar que tiene el marco legal en la toma de la decisión, el peso del estigma y la sanción moral, y las expectativas respecto de la atención en servicios de salud.
Hourly and Daily Reference Evapotranspiration with ASCE-PM Model for Paraná State, Brazil
Authors: Santos Aline Aparecida dos , Souza Jorge Luiz Moretti de , Rosa Stefanie Lais Kreutz
Published: March 2021

Abstract The objective of this study was to verify the magnitude and trend of hourly reference evapotranspiration (EToh), as well as associate and analyze daily ETo (ETod) series and the sum of hourly ETo (ETo24h) in 24 h, estimated with the Penman-Monteith ASCE model for Paraná State (Cfa and Cfb climate type). Relative humidity (RH), temperature (T), solar radiation (Rs) and wind speed (u2) data were obtained from 25 meteorological stations from the National Meteorological Institute (INMET), between December 1, 2016 to November 8, 2018. The analyzes were performed by linear regression and associations considering the root mean square error, correlation coefficient and index of agreement. The EToh trend has a Gaussian distribution, with the highest values between 12:00 p.m. and 2:00 p.m., with the maximum average being 0.44 mm h−1 (Cfa climate type) and 0.35 mm h−1 (Cfb climate type). The average difference between the ETo24h and ETod values was small (5.1% for Cfa and 7.4% for Cfb), resulting in close linear associations. The results obtained indicate that EToh has good potential to be used in planning and management in the field of soil and water engineering, in Paraná State.
De los discursos de identidad al activismo social: los movimientos sociales en la coyuntura de la nueva constitución cubana
Authors: Bobes Velia Cecilia
Published: March 2021

Resumen: Este artículo analiza la incorporación de diversas acciones (marchas, plantones, acciones performáticas, activismo digital y demandas de legislación) en el repertorio de los colectivos de afrodescendientes, feministas, LGBTI y animalistas en Cuba y su relación con el proceso de aprobación de una nueva Constitución. A partir del análisis tanto de las trayectorias, aprendizajes y experiencias de los movimientos, como del nuevo escenario (donde confluyen el reemplazo constitucional, cambios socioeconómicos y mayor acceso a herramientas digitales) se concluye que estas innovaciones fortalecen su capacidad para articular demandas y posicionarse como interlocutores válidos y legítimos ante el Estado.
Entre lo ideado y lo obtenido: un analisis de los efectos de las primarias abiertas en Argentina a diez años de su incorporacíón formal
Authors: Gallo Ariadna
Published: March 2021

Resumen: En el presente trabajo se analizan los efectos del sistema de primarias abiertas, simultáneas y obligatorias, elemento central de la Ley de Democratización de la Representación Política, la Transparencia y la Equidad Electoral, a 10 años de haber sido sancionada en Argentina. Se parte de la discusión teórica sobre la relación entre los propósitos de esta norma (tres de los cuatro implicados en el título) y su relación con las primarias abiertas, y, posteriormente, se evalúan los efectos de la aplicación de este sistema a la luz de las metas originariamente trazadas (democratización, representación política y equidad electoral). Se trata de un estudio descriptivo en el que se abordan todos los procesos electorales en los que se implementaron primarias abiertas en Argentina, tanto a nivel nacional como provincial, entre 2007 y 2019. Se concluye que el empleo de primarias abiertas no ha contribuido, hasta ahora, a avanzar en los cometidos originalmente buscados.
Distribution of Meloidogyne species in carrot in Brazil
Authors: Cunha Tiago Garcia da , Visôtto Liliane Evangelista , Pinheiro Letícia Mendes , God Pedro Ivo Vieira Good , Rosa Juliana Magrinelli Osório , Oliveira Cláudio Marcelo Gonçalves , Lopes Everaldo Antônio
Published: March 2021

ABSTRACT: Root-knot nematodes (RKN - Meloidogyne spp.) are one of the most serious threats to carrot production worldwide. In Brazil, carrots are grown throughout the year, and economic losses due to RKN are reported. Since little is known on the distribution of RKN species in carrot fields in Brazil, we collected plant and soil samples from 35 fields across six states. Based on the morphology of perineal patterns, esterase phenotypes and species-specific PCR, three Meloidogyne species were identified: 60% of the fields were infested with Meloidogyne incognita, M. javanica was reported in 42.9% of the areas, whereas M. hapla was detected in 17.1% of carrot fields. Mixed populations were reported in 20% of the areas with a predominance of M. incognita + M. javanica. The combination of morphological, biochemical, and molecular techniques is a useful approach to identify RKN species.
Particleboards produced with different proportions of Hevea brasiliensis: Residual wood valorization in higher value added products
Authors: Faria Douglas Lamounier , Eugênio Tony Matheus Carvalho , Lopes Daiane Erika , Protásio Thiago de Paula , Mendes Lourival Marin , Guimarães Junior José Benedito
Published: March 2021

ABSTRACT The use of the Hevea brasiliensis tree in latex rubber production has resulted in a consolidated role of this tree in the Brazilian economy. However, at the end of the productive cycle of the tree that lasts for approximately 25 years, the timber resulting from this venture has no added value and is usually used for the production of firewood. In order to introduce this species into the furniture and civil construction industry, the current study aimed to evaluate the quality of particleboard produced by adding Pinus oocarpa wood with Hevea brasiliensis wood in different ratios. The particleboards were produced with a nominal density of 0.60 g/cm³ and 8% (wt%) urea-formaldehyde resin and pressed at 160 °C for 8 min at a pressure of 4.0 MPa. The quality of the particleboard was evaluated by water absorption and thickness swelling, internal bonding, static bending, and screw withdrawal tests. The substitution of Pinus particles by Hevea wood resulted in decreased water absorption and thickness swelling. The boards produced with a higher proportion of Hevea had better dimensional stability due to the greater porosity of the Pinus oocarpa particles. The inclusion of Hevea brasiliensis wood resulted in a 75% increase in the modulus of rupture and a 300% increase in internal bonding compared with the particleboards produced only with Pinus oocarpa wood. The results show that Hevea brasiliensis wood could be used to obtain higher value-added products and contribute to the diversification of the raw materials used in the particleboard industries of Brazil.
Fatores associados ao óbito de mulheres com notificação de violência por parceiro íntimo no Brasil
Authors: Pinto Isabella Vitral , Bernal Regina Tomie Ivata , Souza Maria de Fátima Marinho de , Malta Deborah Carvalho
Published: March 2021

Resumo A violência por parceiro íntimo (VPI) é um problema social e de saúde pública. O objetivo deste artigo é identificar fatores associados ao óbito em mulheres com notificação de VPI. Estudo do tipo caso-controle a partir do relacionamento das bases de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), 2011 a setembro/2017, e do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), 2011 a 2016. O grupo “caso” foi composto por mulheres de 15 a 59 anos com notificação de violência no SINAN, cujo autor era atual ou ex-parceiro íntimo e óbito por qualquer causa básica registrado no SIM. O grupo “controle” consistiu em mulheres da mesma faixa etária, com VPI registrada no SINAN e município de residência dos casos, mas sem registro de óbito no SIM. Foi utilizada a regressão logística a fim de estimar a razão de chance de óbito. 151.826 brasileiras tiveram seus casos de VPI notificados, sendo que 2.538 morreram. A principal causa de óbito foi o homicídio. As seguintes características conferiram maior chance de óbito: raça/cor preta e amarela; ter deficiências; residir em área rural; violência física, tortura e múltiplos tipos combinados; violência perpetrada por arma de fogo, objeto perfurocortante e múltiplos meios combinados.
Construção de atribuições em saúde bucal para agentes comunitários de saúde através da técnica Delphi
Authors: Sass Alex Luís , Hugo Fernando Neves , Silva Aline Hübner da , Corralo Daniela Jorge , Trentin Micheline Sandini
Published: March 2021

Resumo As atribuições dos Agentes Comunitários em Saúde (ACS) na área da saúde bucal não estão claramente especificadas na literatura. Este estudo objetivou redefinir as principais atribuições dos ACS em relação aos processos de trabalho em saúde bucal na atenção básica à saúde. Utilizou-se um modelo teórico lógico baseado em publicação oficial do Ministério da Saúde, com seis dimensões de trabalho. O modelo construído sobre as atribuições dos ACS na Odontologia foi enviado a trinta “experts” escolhidos de forma intencional para o estudo consensual através da técnica Delphi. A matriz apresentou como dimensões: cadastramento das famílias, mapeamento da área de atuação, visita domiciliar, trabalhando educação em saúde na comunidade, participação na comunidade e atuação intersetorial. O detalhamento dessas dimensões foi realizado com subdimensões e critérios mensuráveis. Depois de analisadas as dimensões pelos participantes do estudo, dois critérios foram excluídos. Quatorze experts realizaram o estudo por completo. A matriz final demonstrou a necessidade do ACS estar capacitado em diversos tópicos de saúde bucal. Este estudo fornece uma imagem-objetivo do processo de trabalho do ACS em saúde bucal e demonstra a capacidade do mesmo de realizar atividades de promoção, vigilância, prevenção e educação em saúde bucal.
Avaliação da atenção ao parto e nascimento nas maternidades da Rede Cegonha: os caminhos metodológicos
Authors: Vilela Maria Esther de Albuquerque , Leal Maria do Carmo , Thomaz Erika Barbara Abreu Fonseca , Gomes Maria Auxiliadora de Souza Mendes , Bittencourt Sonia Duarte de Azevedo , Gama Silvana Granado Nogueira da , Silva Luiza Beatriz Ribeiro Acioli de Araújo , Lamy Zeni Carvalho
Published: March 2021

Resumo Este artigo descreve o método utilizado na avaliação de práticas de cuidado ao parto e nascimento em maternidades da Rede Cegonha. Apresenta os critérios de seleção das maternidades, as diretrizes avaliadas, seus dispositivos e itens de verificação, o método utilizado para coleta das informações e o tratamento dos dados para obtenção dos resultados. Dialoga a respeito das diretrizes escolhidas e da estratégia de devolutiva dos resultados aos gestores e serviços, e discute seu potencial para fomentar processos de qualificação da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo das práticas de atenção ao parto e nascimento de 606 maternidades selecionadas para o segundo ciclo avaliativo da Rede Cegonha. Os caminhos metodológicos primaram pela construção de corresponsabilidade tripartite para com o processo e os resultados da avaliação, com ênfase na sua utilidade para os tomadores de decisão e instituições hospitalares envolvidas.
Assistência ao parto de adolescentes e mulheres em idade materna avançada em maternidades vinculadas à Rede Cegonha
Authors: Viellas Elaine Fernandes , Franco Netto Thereza de Lamare , Gama Silvana Granado Nogueira da , Baldisserotto Márcia Leonardi , Prado Neto Priscila Fernandes do , Rodrigues Mariana Ramos , Martinelli Katrini Guidolini , Domingues Rosa Maria Soares Madeira
Published: March 2021

Resumo Com base nas diretrizes da Rede Cegonha, que propõem fortalecimento dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos das mulheres, buscou-se apresentar um breve panorama de questões relacionadas ao planejamento reprodutivo e analisar as práticas obstétricas na atenção ao parto de adolescentes e mulheres em idade avançada, em maternidades vinculadas a Rede Cegonha. Os dados foram extraídos da avaliação conduzida em 2017, com base nas informações da entrevista com as puérperas e do prontuário hospitalar. Para os extremos etários, a alta proporção de gravidez não planejada e a baixa utilização de meios de contracepção indicam problemas no acesso aos programas de planejamento familiar. As adolescentes estão mais expostas à presença de acompanhante e menos ao uso de analgesia no trabalho de parto. As mulheres em idade avançada apresentaram maior chance de uso de analgesia no trabalho de parto e de parir na posição de litotomia, estando menos expostas a prática de amniotomia. Apesar da Rede Cegonha ser uma excelente estratégia para melhoria da assistência ao trabalho de parto e ao parto, ainda é preciso atenção ao uso de intervenções potencialmente desnecessárias ou não recomendadas, com maior incentivo às boas práticas obstétricas.
Avaliação da Rede Cegonha: devolutiva dos resultados para as maternidades no Brasil
Authors: Silva Luiza Beatriz Ribeiro Acioli de Araújo , Angulo-Tuesta Antonia , Massari Maria Teresa Rossetti , Augusto Liliane Cristina Rodrigues , Gonçalves Laura Lamas Martins , Silva Carla Kristiane Rocha Teixeira da , Minoia Natali Pimentel
Published: March 2021

Resumo Este artigo descreve e analisa o processo de devolutiva dos resultados do 2º ciclo avaliativo das boas práticas na atenção ao parto e nascimento em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, estratégia do Ministério da Saúde implementada em 2011, com enfoque no potencial de contribuição para a melhoria da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo qualitativo de análise documental de 27 relatórios dos estados e do Distrito Federal referentes às Oficinas de Devolutiva com 1.641 participantes, sendo 40% de profissionais e gestores das maternidades avaliadas, 25% de representantes estaduais, 20% das secretarias municipais de saúde e 15% de representantes da esfera federal. Entre janeiro e agosto de 2019, foram recebidos 46% dos planos de ação de maternidades de 11 estados. Os resultados demonstram o desafio de incorporar os processos de monitoramento e avaliação no cotidiano destas maternidades, por questões estruturais da cultura institucional. Essa situação interfere na análise local de informações de forma sistemática e na realização de ciclos nacionais de avaliação com retorno dos resultados de forma ágil e contínua, uma vez que o acesso a dados nacionais secundários é inexistente no caso das boas práticas de assistência ao parto e nascimento.
Atenção hospitalar ao recém-nascido saudável no Brasil: estamos avançando na garantia das boas práticas?
Authors: Gomes Maria Auxiliadora de Souza Mendes , Esteves-Pereira Ana Paula , Bittencourt Sonia Duarte de Azevedo , Augusto Liliane Cristina Rodrigues , Lamy-Filho Fernando , Lamy Zeni Carvalho , Magluta Cynthia , Moreira Maria Elisabeth
Published: March 2021

Resumo O artigo tem como objetivo comparar práticas do cuidado ao recém-nascido saudável no momento do nascimento em hospitais públicos e mistos conveniados ao SUS, segundo o tipo de parto, verificadas na pesquisa “Nascer no Brasil/2011” (NB) e no último ciclo avaliativo da RC, aqui denominada “Avaliação da Rede Cegonha/2017” (ARC). O NB incluiu uma amostra com representatividade nacional de 266 hospitais e a ARC foi conduzida em 606 maternidades inseridas na estratégia Rede Cegonha, totalizando 15.994 e 8.047 pares de puérperas e recém-nascidos saudáveis, respectivamente. Entre os dois estudos, NB-2011 e ARC-2017, embora a proporção de cesariana tenha se mantido em torno de 44%, a prevalência do contato pele a pele com o RN, da amamentação na sala de parto e nas primeiras 24h de vida aumentaram, 140%, 82% e 6%, respectivamente. Já a proporção de aspiração de vias aéreas superiores do RN, caiu 65%. Os resultados indicam que o uso de diretrizes baseadas em evidências para o cuidado de recém-nascidos saudáveis aumentou na prática clínica, considerando o período de seis anos entre os estudos comparados. Apesar desse progresso, permanecem importantes desafios para garantir as melhores práticas para a totalidade de mulheres e recém-nascidos, principalmente em relação aos partos cesáreos.
Atenção ao parto e nascimento em maternidades do Norte e Nordeste brasileiros: percepção de avaliadores da Rede Cegonha
Authors: Lamy Zeni Carvalho , Gonçalves Laura Lamas Martins , Carvalho Ruth Helena de Souza Britto Ferreira de , Alves Maria Teresa Seabra Soares de Britto e , Koser Maria Eduarda , Martins Matheus de Sousa , Leal Neide Pires , Thomaz Erika Barbara Abreu Fonseca
Published: March 2021

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar práticas de atenção ao parto e nascimento em maternidades do Norte e Nordeste brasileiros. Avaliação qualitativa realizada em 91 maternidades no Norte e 181 no Nordeste do Brasil. A técnica de pesquisa foi a observação sistematizada, realizada por 44 avaliadores previamente treinados e registrada em diário de campo. Foi realizada análise de conteúdo na modalidade temática. Os núcleos temáticos encontrados foram: Desafios da Gestão Colegiada; Desafios para o enfrentamento da Violência Obstétrica; e Potencial do processo avaliativo na indução de mudanças. Foram identificados avanços na implantação de boas práticas na gestão do cuidado e atenção à saúde, embora algumas maternidades ainda reproduzam um modelo hierárquico, sem espaços colegiados de gestão e com práticas de violência obstétrica. Situações de risco em gestantes justificaram menor adesão dos profissionais de saúde às boas práticas, ainda que ações em direção à humanização também tenham sido visibilizadas. Identificou-se a potência do processo avaliativo na indução de mudanças. Foram evidenciadas mudanças em direção às boas práticas preconizadas pela Rede Cegonha, tanto na gestão quanto na atenção, mas são muitos os desafios frente ao predomínio de um modelo de gestão hierárquico associado a um modelo de atenção com práticas intervencionistas.
A influência da resposta dos EUA à COVID-19 no contexto da Saúde Global
Authors: Leineweber Fabius Vieira , Bermudez Jorge Antonio Zepeda
Published: March 2021

Resumo A resposta americana à pandemia envolve um proeminente volume de recursos federais, em especial destinados ao desenvolvimento e aquisição de produtos no uso interno, como diagnósticos ou vacinas. As justificativas para esse desembolso se baseiam em mecanismos de investimentos e aspectos históricos. Assim, a construção social do nacionalismo na formação na sociedade americana prejudica o acesso a tecnologias em saúde. A revisão desses aspectos demonstra como os Estados Unidos (EUA) garantiram compra de grande quantitativo de produtos em potencial, inclusive assegurando excessiva produção local. Essa política externa unilateral tem influenciado outros países ou blocos regionais e prejudicado a cooperação e a solidariedade global com impacto na saúde coletiva de diversas nações.
Desigualdade racial nas boas práticas e intervenções obstétricas no parto e nascimento em maternidades da Rede Cegonha
Authors: Alves Maria Teresa Seabra Soares de Britto e , Chagas Deysianne Costa das , Santos Alcione Miranda dos , Simões Vanda Maria Ferreira , Ayres Barbara Vasques da Silva , Santos Gilmara Lúcia dos , Silva Antônio Augusto Moura da
Published: March 2021

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar desigualdade racial na atenção ao parto e ao nascimento na Rede Cegonha utilizando indicadores de boas práticas e intervenções obstétricas. Desigualdade racial, mensurada pelo efeito total da raça/cor no modelo sem ajuste, foi detectada em muitos indicadores. A persistência do efeito direto, após ajuste para os mediadores idade, escolaridade, paridade, hospital de alto risco e região geográfica, sugere discriminação racial contra as pretas, que tiveram menos partograma preenchido (RP 0,88; IC 95% 0,80-0,95). Comparadas às brancas, as pretas ficaram menos em litotomia (RP 0,93; IC95% 0,89-0,98), realizaram menos episiotomia (RP 0,81; IC95% 0,68-0,96) e tiveram menos dor na sutura da episiotomia (RP 0,66; IC95% 0,51-0,87), sugerindo que boas práticas estariam sendo mais realizadas nas pretas. Entretanto, pelo modelo intervencionista de assistência, ainda adotado por muitos profissionais, essas práticas são de rotina e a menor realização delas nas pretas seria melhor interpretada como evidência de discriminação racial a essas mulheres. Para outros desfechos, o efeito da raça/cor desapareceu após o ajuste para mediadores, sugerindo atenuação ou desaparecimento do efeito da cor da pele em algumas práticas/intervenções na assistência ao parto e nascimento.
Evaluation of vegetables grown in dry mountainous regions for soil transmitted helminths contamination
Authors: Khan W. , Khatoon N. , Arshad S. , Mohammed O. B. , Ullah S. , Ullah I. , Romman M. , Parvez R. , Mahmoud A. H.
Published: March 2021

Abstract Infection caused by geo-helminth parasites are called geohelminthiasis are one of the global health problems. Vegetables eaten raw is the principal source of transmission of geo-helminth parasites. Pakistani people believe that eating raw vegetables are a significant source to get important vitamins and minerals. Based on the high incidence of pathogenic parasites and cultivating different vegetable types in the study areas, we conducted this study to evaluate the geo-helminth contamination of raw vegetables in northwest Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan. This is a descriptive study comprised, 1942 samples of 25 various types of vegetables. The samples were examined in physiological saline solution using sedimentation and centrifugation methods. The findings were analyzed by Graph-Pad version 5. P value less than 0.05 (95% CI) was considered significant. Results showed that 16.5% (n=322) of all vegetables were contaminated with one or more type of geo-helminth parasites. Garlic was the highest (35%) and cauliflower the lowest (4%) contaminated samples respectively. Ascaris lumbricoides was the most common geo-helminth found followed by hook worm species while Trichuris trichura was the least in all the vegetable samples. Leafy vegetables were highly contaminated 25.3% than vegetables with root parts 21.2% and fruity 9.09%. More than half of the contaminated vegetables were contaminated with single species of geo-helminth (P<0.05) while less than half with multiple types of geo-helminth contamination. Ninety two vegetables samples were contaminated with 2 species of parasites (P<0.05) and 45 with 3 (P>0.05) species of geo-helminth parasites. Education level of vendors and means of display were not significantly associated while types of vegetable used were significantly associated with the prevalence of parasites. The findings of this study provide evidence that consumption of raw vegetable has a high risk of acquiring geo-helminth infections. The authors believe that preventing the human to enter to the vegetable farmland for defecation, avoiding the irrigation of agricultural fields via night soil, and educating the people on proper washing and cooking of vegetables may be useful in reducing parasitic infections.
AGREEMENT BETWEEN CLINICAL AND ANATOMOPATHOLOGICAL DIAGNOSES IN PEDIATRIC INTENSIVE CARE
Authors: Rodrigues Fernanda Staub , Oliveira Isabella Correa de , Cat Mônica Nunes Lima , Mattos Maria Clara Lopes , Silva Gabriela Andrioli
Published: March 2021

ABSTRACT Objective: Although autopsy is deemed the gold standard for diagnosis, its performance has been decreasing while adverse events have been increasing, of which 17% consist in diagnostic errors. The purpose of this study was to estimate the prevalence of diagnostic errors based on anatomopathological diagnosis in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Methods: This is a cross-sectional, retrospective study on 31patients who died between 2004 and 2014. Diagnoses were compared in order to assess whether there was agreement between clinical major diagnosis (CMD) and the cause of death as described in the autopsy record (CDAR), which were classified according to the Goldman Criteria. Results: Of 3,117 patients, 263 died (8.4%). Autopsy was conducted in 38 cases (14.4%), and 31 were included in the study. Therewas a 67% decrease in the number of autopsies over the last 10years. Absolute agreement between the diagnoses (class V) was observed in 18 cases (58.0%), and disagreement (class I), in 11 (35.4%). Therewas greater difficulty in diagnosing acute diseases and diseases of rapid fatal evolution such as myocarditis. Sevenpatients were admitted in critical health conditions and died within the first 24 hours of hospitalization. Conclusions: Autopsy not only enables to identify diagnostic errors, but also provides the opportunity to learn from mistakes. The results emphasize the relevance of the autopsy examination for diagnostic elucidation and the creation of an information database concerning the main diagnoses of patients who rapidly progress to death in PICU, increasing the index of clinical suspicion of the team working at this unit.
Vulnerabilidade e atividades essenciais no contexto da COVID-19: reflexões sobre a categoria de trabalhadoras domésticas
Authors: Pizzinga Vivian Heringer
Published: March 2021

Resumo Introdução: na pandemia de COVID-19 as questões sociais fundem-se às questões sanitárias, ocasionando desafios ao mundo do trabalho. Objetivo: analisar o contexto da atividade das trabalhadoras domésticas na pandemia de COVID-19 em relação às vulnerabilidades da categoria e diante da definição das atividades essenciais por decretos federais. Métodos: a análise baseou-se em quatro decretos federais publicados no primeiro semestre de 2020, que definiram as atividades essenciais na pandemia, e em relatórios técnicos produzidos pela Rede CoVida e Rede de Pesquisa Solidária, selecionados a partir de temáticas voltadas à Saúde do Trabalhador, aos aspectos sociais da pandemia no Brasil e ao trabalho doméstico. Resultados: a análise evidenciou que adoecimentos e mortes por COVID-19 não se distribuem de modo uniforme pela população devido às desigualdades socioeconômicas, raciais e de gênero do país. Também foram discutidos os aspectos positivos e negativos da não inclusão do trabalho doméstico como atividade essencial. Conclusão: a discriminação das variáveis ocupação, cor/raça, sexo/gênero pode ajudar a compreender os aspectos sociais da pandemia e permitir que se tracem políticas públicas no intuito de minimizar seus danos, incluindo a definição de atividades essenciais e de um auxílio financeiro que permita aos trabalhadores efetuar o distanciamento social.
Desenvolvimento de compósitos poliméricos reforçados com fibra da folha do buriti
Authors: Pereira Warley Augusto , Ceron Igor , Silva Matheus Souza e , Freitas Marcos Paulo Chaves de , Silva Edson Roberto da , Costa Fabíola Medeiros da
Published: March 2021

RESUMO O objetivo desta pesquisa foi estudar a viabilidade, com relação à resistência à tração, da utilização da folha de buriti como reforço em compósitos com fibras contínuas unidirecionais em matriz polimérica. Como matriz, foram utilizadas as resinas de poliéster isoftálico, de poliéster ortoftálico e de epóxi. Analisou-se a resistência à tração da fibra, das resinas e dos compósitos confeccionados com cada polímero. Testes de arrancamento foram realizados para verificar a adesão da fibra nas resinas usadas como matriz. Foi feita uma caracterização da fibra através de microscopia óptica e com microscópio eletrônico de varredura (MEV), além da determinação de sua densidade. Quanto à estrutura, observou-se que as fibras possuem uma lacuna central entre as faces adaxial e abaxial e que há um enrolamento da fibra. Os ensaios de arrancamento mostraram que houve maior adesão entre a fibra da folha de buriti e a matriz de epóxi, com um comprimento crítico lc = 1,0 mm, seguido pela matriz de poliéster isoftálico, com lc = 2,8 mm, e pela matriz de poliéster ortoftálico, com lc = 26,8 mm. A fibra apresentou resistência à tração variando entre 100,8 MPa e 224,1 MPa. Verificou-se que a resistência à tração das fibras é maior para diâmetros menores. Entre as resinas estudadas, a de epóxi foi a que apresentou maior resistência média à tração (60,5 MPa), seguido pela de poliéster isoftálico (34,5 MPa) e pela de poliéster ortoftálico (27,7 MPa). Testes com os compósitos criados mostraram que a matriz de epóxi é a mais promissora quanto à resistência à tração, seguida pela matriz de poliéster isoftálico. A matriz de poliéster ortoftálico apresentou valores de resistência bem abaixo da demais. Conclui-se que a fibra da folha de buriti apresentou um bom potencial para a produção de compósitos leves e resistentes.