Aetiology of Non‐Diphtheritic Croup
Authors: PHILIPSON LENNART 
Published: January 2008

I. Bacteriologic and Serologic Investigation

A series of 269 admittances of non‐diphtheritic croup was studied bacteriologically and serologically. Laboratory data such as white blood cell count, microsedimentation rate, total number of eosinophils, and rectal body temperature were recorded. In 51.3 per cent of the patientsStaphylococcus aureus pyogeneswere isolated on admission. Other pathogenic bacteria such as haemolytic streptococci, pneumoccoci, andHaemophilus influenzaewere isolated in frequencies between 3.7 and 10.3 per cent on admission. The majority of the patients had elevated body temperature, a slight rise in microsedimentation rate, and normal counts of white blood cells. The serologic investigation comprising antistaphylolysin, antistreptolysin, and complement‐fixing antibodies againstH. infl.showed a significant rise in antibodies from acute phase to convalescent sera in only a few cases. The aetiologic importance of bacteria is discussed, and a probable viral causation considered.

Etiologie du croup non diphtérique.

I.Investigation bactériologique et sérologique.

Ľauteur fit une étude bactériologique et sérologique ?une serie de 269 individus hospitalisés pour croup non diphtérique. II rassemblait des données de laboratoire comme la numération leucocytaire, la vitesse de la microsédimentation, le nombre total des éosinophiles et la température du corps. Chez 51,3% des malades, le staphylocoque doré pyogene fut isoléàľadmission. ?autres bactéries pathogènies, comme les streptocoques hémolytiques, les pneumocoques et ľHémophilus influenzae, furent isolés dans de 3,7 %à 10,3 % des cas àľadmission. La plupart des malades avaient de la fièvre, une légère augmentation de la vitesse de microsedimentation et des numérations leucocytaires normales. Ľinvestigation sérologique, comprennant ľantistaphylolisine, ľantistreptolysine et les anticorps fixant le complément contre ľHémophilus influenzae, ne révéla une augmentation importante des anticorps, de la phase aiguë au stade de la convalescence, que dans quelques cas. Ľ'importance étiologique des bactéries et ľexistence probable ?un virus responsable font ľobjet ?une discussion.

Die Ätiologie des nicht‐diphtherischen Croups.

I.Bakteriologische und serologische Untersuchung.

Eine Krankenserie von 269 ins Krankenhaus aufgenommenen Fällen von nicht‐diphterischem Croup wurde in bakteriologischer und serologischer. Hinsicht untersucht.

Laboratoriumsdaten, wie die Leukozytenzahl, Mikrosenkungsgeschwindigkeit, Ge‐samtzahl der Eosinophilen und Körpertemperatur wurden registriert. Bei 51,3% der Kranken wurde der Staphylococcus pyogenes aureus zur Zeit der Aufnahme isoliert. Andere pathogene Bakterien wie haemolytische Streptokokken, Pneumokokken und Haemophilus influenzae wurden bei von 3,7 bis zu 10,3 Prozenten der Kranken zur Zeit der Spitalsaufnahme isoliert. Die Mehrzahl der Kranken hatte erhöhte Körpertemperatur, eine geringe Steigerung der Mikrosenkungsgeschwindigkeit, aber normale Leukozytenzahl. Serologische Untersuchung auf Antistreptolysin, Antistaphylolysin und komplementbindende Haemophilus influenzae Antikörper brachte nur in wenigen Fällen eine merkliche Steigerung im Antikörpergehalt zwischen der akuten Phase und dem Rekonvaleszentenstadium zutage. Die Bedeutung der Bakterien als ätiologisches Moment wird besprochen und die Möglichkeit von Viren als Urheber in Betracht gezogen.

Etiología del crup no diftérico.

I.Investigatión bacterio‐serológica.

Estudio bacterio‐serológico de una serie de 269 casos de crup no diftérico ingresados en el hospital. Se registran los datos de laboratorio, tales como el nivel hemoleucocitario, la producción microsedimentaria, el número total de eosinófilos y la temperatura corporal de los enfermos. Enseguida después del ingreso, se aislan, en 51,3% de los casos, los estafilocoeos piogenos áureos. También se aislan otras baeterias patógenas, tales como los estreptococos hemolítieos, neumococos y Haemophilus influenzae, en frecuencias variando entre 3,7 y 10,3% al ingresar. La mayoría de los enfermos pre‐sentan temperaturas corporales elevadas, un leve aumento de la producción microsedimentaria y niveles hemoleucocitarios normales. La investigación serológica, incluyendo antiestafilolisina, antiestreptolisina y anticuerpos de fijación del comple‐mento contra el Haemophilus influenzae, presentan, en algunos casos solamente, un aumento significativo de los anticuerpos en sueros de fase aguda a convaleciente. Discusión de la importancia etiológica de las baeterias y consideración de la causa viral determinante probable.