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GPCR Inhibitors Have Antiviral Properties against JC Polyomavirus Infection
Authors: Sandberg Amanda L. , Bond Avery C. S. , Bennett Lucas J. , Craig Sophie E. , Winski David P. , Kirkby Lara C. , Kraemer Abby R. , Kelly Kristina G. , Hess Samuel T. , Maginnis Melissa S.
Published: October 2024

JC polyomavirus (JCPyV) infects the majority of the population and initially establishes a persistent but asymptomatic infection of the kidneys. In healthy individuals, the infection remains controlled by the host immune system, but for individuals experiencing prolonged immunosuppression, the infection can reactivate and spread to the brain, where it causes progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), which is a fatal neurodegenerative disease. Currently, there are no approved therapies to treat PML, and affected individuals suffer rapid motor weakness and cognitive deterioration. To identify novel therapeutic treatments for JCPyV infection, receptor agonists/antagonists identified in a previously published drug screen were evaluated for their antiviral properties. Seven drugs were selected and validated using infectivity assays, and the mechanism of inhibition was further explored for G protein coupled receptor (GPCR)-associated inhibitors due to the role of the GPCR 5-hydroxytryptamine 2 receptors (5-HT2Rs) in JCPyV entry. The inhibitors cetirizine and paroxetine both reduced infection early in the JCPyV infectious cycle. Paroxetine specifically reduced viral internalization through altering the receptor density of 5-HT2CR, inhibiting β-arrestin recruitment to the receptor, and reducing MAPK signaling through ERK. These findings highlight the potential of receptor signaling and viral entry mechanisms as possible targets for antiviral drug development. Further, this research suggests that FDA-approved receptor agonists/antagonists currently used to treat other medical conditions could be repurposed into antivirals for the possible treatment of JCPyV infection and the fatal disease PML.
The Role of Macrophages in Airway Disease Focusing on Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus and the Treatment with Antioxidant Nanoparticles
Authors: Choi Kyuhyung
Published: October 2024

Lung macrophage cells play a critical role in various lung diseases, and their state can change depending on the progression of the disease by inducing either an inflammatory or anti-inflammatory state. In this review, the potential therapeutic effects of treatment with antioxidant nanoparticles in air-borne diseases focusing on porcine reproductive and respiratory virus (PRRSV), considering reactive oxygen species (ROS) as one of the factors that regulate M1 and M2 macrophages in the inflammatory and anti-inflammatory states, respectively, was described. In addition, the author examines the status of protein structure research on CD163 (one of the markers of anti-inflammatory M2 macrophages) in human and veterinary lung diseases.
Investigation into the Effects of Allergen Exposure and Topical Vinegar and Water Spray on Skin Barrier Parameters in Atopic Dogs
Authors: Marsella Rosanna
Published: October 2024

Increased skin pH and transepidermal water loss (TEWL) are documented in atopic people and dogs but no study has investigated how these parameters change during an allergy flare. Our primary aim was to challenge atopic beagles to dust mites and measure pH and TEWL during a flare of atopic dermatitis and correlate these parameters to clinical signs. A secondary aim was to evaluate in a randomized placebo-controlled study whether the daily application of 50/50 vinegar spray improves clinical signs and affects skin parameters despite the allergen challenge. Fifteen atopic dogs were challenged epicutaneously twice weekly for 2 weeks with allergen application on the inguinal and medial thigh areas. The severity of dermatitis was scored daily (CADESI-03). TEWL and pH were measured daily on the inguinal and medial thigh areas. A repeated measures ANOVA showed the significant effect of time, with increased pH (p < 0.0001), TEWL (p < 0.0001), and CADESI (p < 0.0001) during allergen challenge. Significant positive correlations were found between CADESI and pH (r = 0.3556; p < 0.0001), CADESI and TEWL (r = 0.36; p < 0.0001), and pH and TEWL (r = 0.45; p < 0.0001). Daily application of 50/50 vinegar did not improve dermatitis, pH, and TEWL compared to the control treatment. It can be concluded that both pH and TEWL are markers of disease severity in canine atopic dermatitis.
Selection, Planning, and Modelling of Nature-Based Solutions for Flood Mitigation
Authors: Griffiths James , Borne Karine E. , Semadeni-Davies Annette , Tanner Chris C.
Published: October 2024

The use of nature-based solutions (NBSs) for hazard mitigation is increasing. In this study, we review the use of NBSs for flood mitigation using a strengths, weaknesses, opportunities, and threats (SWOT) analysis framework for commonly used NBSs. Approaches reviewed include retention and detention systems, bioretention systems, landcover and soil management, river naturalisation and floodplain management, and constructed and natural wetlands. Existing tools for identification and quantification of direct benefits and co-benefits of NBSs are then reviewed. Finally, approaches to the modelling of NBSs are discussed, including the type of model and model parameterisation. After outlining knowledge gaps within the current literature and research, a roadmap for development, modelling, and implementation of NBSs is presented.
Peripheral edema
Authors:   Medsi Clinic, Moscow, Krasnopolskaya A. F.
Published: September 2024

Edema is an excessive accumulation of fluid in the tissues of organs and serous cavities, manifested by an increase in tissue volume and a decrease in the capacity of serous cavities, a change in physical properties (turgor, elasticity) and a disorder of the function of l=edematous tissues and organs. Edema forms as a result of the accumulation of excess fluid in the interstitial space. The causes of edema are different and require differential diagnosis in order to determine treatment tactics. A personalized approach to the treatment of peripheral edema improves the prognosis of the disease and improves the quality of life of patients.
Preventive measures for urolithiasis
Authors:   clinic «Medsi», Moscow, Krasnopolskaya A. F.
Published: September 2024

Treatment and prevention of urolithiasis is one of the most urgent problems of modern medicine. According to current data, the cost of providing care to patients with ICD is approximately $ 2–5 billion per year. Currently, inhibitors of the formation of calcium oxalate and calcium phosphate stones are known, however, inhibitors of uric acid crystallization have not been found to this day. The most well-known and studied inhibitors are citrate and magnesium. In addition, urine contains a number of inhibitors of crystal formation, such as inorganic pyrophosphate, chondroitin sulfate, nephrocalcin, Tamm — Horsfall protein, osteopontin, uropontin and inter-α-trypsin. Citrate is an important inhibitor that reduces the formation of calcium stones by combining with calcium, thereby reducing the saturation of urine with calcium.
The use of manual therapy to recover from sports injuries
Authors:   SBIC on Taganka (Sports and Ballet Injury Center), Moscow, Russia, Kamushadze G. K.
Published: September 2024

The purpose of this study is to study the role of manual therapy in recovery and rehabilitation after sports injuries. The research methodology includes a comprehensive analysis of theoretical foundations such as functional osteopathy and the theory of myofascial circuits, as well as the study of practical applications in sports rehabilitation. The results of the study demonstrate the effectiveness of manual therapy methods in reducing pain, improving tissue regeneration and optimizing biomechanics at various stages of recovery after injury. Practical examples emphasize the importance of an individual approach and integration with other rehabilitation methods. The study concludes that manual therapy is an essential component of sports rehabilitation, providing unique advantages in solving both local and systemic biomechanical problems. The novelty of the work lies in the synthesis of theoretical concepts and practical experience, which provides a comprehensive basis for the use of manual therapy in sports medicine and opens up new opportunities for injury prevention and optimization of athletic performance in professional sports.
The biological activities and phytochemical investigations of acacia Senegal's aqueous extracts of gum Arabic
Authors: Safia Khirani , Amina Bougoffa , Houda Tamma , Hamdi Imane
Published: September 2024

This study aimed to ascertain the antibacterial, antioxidant, and anti-inflammatory properties of gum Arabic aqueous extracts from Acacia Senegal. Furthermore, the phytochemical research on these extracts investigated the metabolically active ingredients in gum Arabic. The antimicrobial activity of extracts was determined by diffusion of the disks .2,2 diphenyl-1-picrylhydrazyl free radical scavenging capacity was used to detect antioxidant activity. Then, the anti‑inflammatory activity of gum Arabic using albumin denaturation activity. Qualitative phytochemical analysis showed the presence of saponins, flavonoids, tannins, and alkaloids in the absence of anthocyans. The results of antioxidant activity by trapping the free radical DPPH obtained show that the extract of gum arabic reveals an interesting activity with a IC50 value of 62,40 ±0.21 mg/ml. Concerning the antibacterial activity, good inhibition was observed against Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa. The results indicated that gum arabic showed higher anti-inflammatory activity by inhibiting albumin denaturation at 75 mg/ml by 88.4%. The research outcomes demonstrate that Acacia Senegal gum can be useful for alternative treatments.
Bloqueio de ramo esquerdo oculto em paciente com miocardiopatia isquêmica: um relato de caso
Authors: Saad Laís Silva Rios , Pinto Giovanna Araújo , Costa Rafaela Sanches da , Nishimura Camila , Braga Laura Coimbra Ulhoa Andrade , Xavier Jamila Leite
Published: September 2024

Neste estudo, relatamos um caso de bloqueio oculto de ramo, uma condição rara e complexa de bloqueio bifascicular que pode ocorrer em pacientes com cardiopatia avançada. Descrita por Richman em 1954 e confirmada por Lepschkin e Rosenbaum, essa condição é também conhecida como bloqueio disfarçado ou mascarado e caracteriza-se por um padrão de bloqueio de ramo esquerdo no plano frontal do eletrocardiograma e bloqueio de ramo direito no plano horizontal, com desvio do eixo QRS para a esquerda. Apesar de ser pouco compreendida na literatura médica, está associada a um prognóstico desfavorável e frequentemente correlaciona-se com condições isquêmicas e miocardiopatia chagásica. O estudo envolveu um relato de caso com dados obtidos por entrevista ambulatorial, revisão do prontuário, registro fotográfico dos métodos diagnósticos e revisão da literatura. O paciente, de 52 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e infarto agudo do miocárdio, apresentou dispneia, edema e palpitações, e foi diagnosticado com bloqueio oculto de ramo. O tratamento incluiu ajustes na medicação e acompanhamento contínuo, resultando em melhora clínica significativa. A discussão aborda a raridade e complexidade do bloqueio oculto de ramo, sua relação com condições cardíacas graves e a importância do monitoramento clínico completo. Concluímos que um acompanhamento rigoroso e a intervenção adequada são essenciais para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes com essa condição rara.
Simulação com brinquedos no ensino do método START de atendimento a incidente com múltiplas vítimas: relato de experiência
Authors: Cannavan Priscila Moreno Sperling , Gomes Roni Daniel , Aoki Roberta Nazario , Cannavan Fernando Piza de Souza
Published: September 2024

Objetivo: relatar o processo de ensino do método START (Simple Triage and Rapid Treatment) para atendimento em incidentes com múltiplas vítimas (IMV), à alunos do 8° semestre de graduação de enfermagem, através da simulação com brinquedos. Método: trata-se de um relato de experiência de professores de graduação em enfermagem que participaram da estruturação da simulação para ensino do método Start através do uso de brinquedos. A experiência foi apresentada em três etapas 1) elaboração dos cenários 2) simulação desenvolvida pelos alunos 3) debriefing Resultados: a equipe foi composta por três professores integrantes do componente curricular de Pronto Socorro; o grupo se reuniu para estruturar seis cenários distintos relacionados à incidentes com múltiplas vítimas, incluindo a escolha dos brinquedos para simular os cenários; realizou-se a simulação com 48 alunos e todos tendo a oportunidade de atuar no seis cenários, ao final houve a discussão sobre a classificação de cada vítima. Conclusão: As atividades desenvolvidas permitiram que os professores pudessem desenvolver o ensino com participação ativa dos alunos; permitiu também que alunos reconhecessem os IMV, classificassem cada vítima de acordo com a prioridade de atendimento e pudessem refletir sobre o atendimento em IMV. O curso de enfermagem, através desse projeto, pode desenvolver uma nova metodologia de ensino através da simulação com brinquedos, resultando em benefício para a aprendizagem do aluno.
Endometriose: desde sua fisiopatologia até novas abordagens de tratamento disponíveis atualmente
Authors: Silva Taís Lorrane Mendes , Ribeiro Eduardo Andrade , Barbosa Henrique Saraiva , Sousa Luiz Eduardo Oliveira de , Portilho João Vitor Miranda , Abreu Luiza Moura de Almeida , Vaz Rodolfo Lopes , Moreira Mariana da Silva Rodrigues Hubner , Sampaio Júlia Inácio Pedro , Fazan Valéria Paula Sassoli , Névoa Ana Carolina de Lima Lopes , Eichstadt Esther Fernanda Sasse , Rocha Izabela Barroso Clemente , Reis Hanna Cecylia Correia dos , Amorim Clara Roriz de , Camargos Leonardo da Mata , Soruco Gabriele de Ascenção Carvalho
Published: September 2024

A endometriose é uma condição ginecológica crônica que afeta aproximadamente 10% das mulheres em idade reprodutiva, sendo uma das principais causas de infertilidade no mundo. O manejo da doença é complexo e requer uma abordagem individualizada, dado o espectro variado de sintomas e a resposta variável ao tratamento. Diversas opções terapêuticas estão disponíveis no mercado hoje. Além disso, inovações como terapias imunomoduladoras e tratamentos baseados na biologia molecular estão sendo exploradas. O objetivo da pesquisa consistiu em analisar aspectos gerais e atuais sobre a endometriose, assim como sua fisiopatologia e suas principais formas de tratamento, desde as mais antigas até as mais atuais. Para tanto, a metodologia utilizada consistiu na realização de buscas em bases de dados reconhecidas, resultando na seleção inicial de 26 artigos. Desses, 11 atenderam aos critérios previamente estabelecidos. A personalização do tratamento, levando em conta a gravidade dos sintomas e os objetivos reprodutivos da paciente, é essencial, destacando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e contínuas pesquisas para desenvolver terapias mais eficazes e duradouras.
Manifestações cutâneas e sistêmicas do Lúpus eritematoso sistêmico: revisão atualizada
Authors: Santos Bruna Alves dos , Lopes Matheus Ramos , Reis Matheus Henrique Dinis Gomes dos , Arantes Letícia Carolina
Published: September 2024

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune complexa que afeta múltiplos órgãos e sistemas, incluindo pele, articulações, rins, sistema nervoso central, sistema hematológico e membranas serosas. As manifestações cutâneas são particularmente comuns e, frequentemente, indicam a presença de LES. As lesões cutâneas são classificadas como específicas e inespecíficas, de acordo com o sistema de Gilliam e Sontheimer, e podem se manifestar de forma aguda, subaguda ou crônica. Este artigo revisa as principais manifestações cutâneas e sistêmicas do LES, com foco na relação entre o lúpus eritematoso cutâneo (LEC) e a forma sistêmica da doença. Dados sugerem que cerca de 95% dos pacientes com lúpus cutâneo agudo desenvolvem LES, enquanto apenas 10% dos casos crônicos estão associados à forma sistêmica. A revisão aborda também os fatores de risco, como fotossensibilidade, e a prevalência da doença em diferentes faixas etárias e sexos. Concluímos que o entendimento das manifestações cutâneas é crucial para o diagnóstico precoce e manejo adequado do LES.
Abordagens diagnósticas e terapêuticas no manejo do Acidente Vascular Encefálico (AVE)
Authors: Alkimim Raphaela Toledo , Silva Ariel Caríssimo Barbosa , Guilherme Gustavo Gonzaga , Oliveira Bianca Diniz
Published: September 2024

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma condição neurológica grave, representando uma das principais causas de mortalidade e incapacidade no mundo. A rápida identificação do subtipo de AVE, isquêmico ou hemorrágico, é essencial para a definição de estratégias terapêuticas. A integração de exames clínicos e de imagem, como tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), desempenha um papel central no diagnóstico e prognóstico. As modalidades avançadas de imagem, como angiografia por TC e RM, permitem uma avaliação detalhada da vasculatura cerebral, identificando trombos e estenoses que influenciam diretamente o manejo terapêutico. O uso de escores clínicos, como NIHSS e mRS, complementa a avaliação da gravidade e dos desfechos funcionais. Além do tratamento agudo, a reabilitação multidisciplinar e a prevenção secundária são essenciais para melhorar os resultados funcionais e reduzir a recorrência. O desenvolvimento contínuo de novas tecnologias de imagem e tratamentos proporciona um cenário promissor para o manejo do AVE, permitindo uma abordagem mais precisa e personalizada.
Prevenção e diagnóstico precoce de Câncer de Pele: avanços, fatores de risco e estratégias futuras
Authors: Magalhães Luísa de Aguiar , Costa Camila Moreira , Silva Gabriela Cesar da , Pereira Maria Eduarda Marques
Published: September 2024

O câncer de pele, incluindo carcinoma espinocelular (CEC), carcinoma basocelular (CBC) e melanoma, está entre os tumores mais prevalentes em todo o mundo, com uma relação direta com a exposição à radiação ultravioleta (UV). Este artigo revisa as evidências sobre os principais fatores de risco, com foco no impacto da exposição solar e na predisposição genética, além de destacar os avanços nas tecnologias de detecção precoce e terapias inovadoras. O uso regular de filtros solares, associado à autovigilância e exames dermatológicos periódicos, permanece como a estratégia de prevenção mais eficaz. Além disso, abordamos a crescente relevância das tecnologias emergentes, como a inteligência artificial, no diagnóstico precoce de lesões malignas. Novos tratamentos, como imunoterapias e terapias-alvo, estão transformando o manejo do melanoma avançado. Conclui-se que a integração entre educação em saúde, inovação tecnológica e o desenvolvimento de terapias personalizadas é essencial para a redução da morbidade e mortalidade associadas ao câncer de pele.
Perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos no estado do Acre entre 2015 e 2019
Authors: Martins Ana Carolina Nascimento , Halk Bruno Lago , Silva Rafaela Ester Galisteu da , Marques Anne Grace Andrade da Cunha , Macedo Sara Evelyn Silva , Picoli João Casteglione Bettcher , Araújo Antônio Vinícius Gomes , Costa Vinicius da Silva , Araújo Erik Lima de , Albuquerque Vinicius dos Santos , Lima Alan Souza de , Gouveia Breno Oliveira
Published: September 2024

O objetivo do estudo foi descrever o perfil epidemiológico dos ofídicos notificados no estado do Acre entre 2015 e 2019. Quanto à metodologia aplicada, o estudo é do tipo descritivo com uso de dados secundários através da base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), com amostra de 2475 casos. Os dados foram digitados no programa Microsoft Excel 2016 e transferidos para o programa R, no qual foi realizada a análise descritiva desses dados. Como resultados, observou-se que a maioria das vítimas foram homens pardos com idade entre 20 e 59 anos, com ensino fundamental incompleto. Em relação aos acidentes, evidenciou-se que a maioria das espécies envolvidas são do gênero de serpente Bothrops. O ano de 2015 foi o que mais apresentou número de casos e os meses mais incidentes durante os cinco anos de estudo foram janeiro, fevereiro, março, abril, maio, novembro e dezembro. Os municípios mais acometidos em números absolutos foram Rio branco e Cruzeiro do Sul, já os municípios com maiores taxas de incidência foram Manoel Urbano e Porto Walter, sendo a zona rural a principal zona onde os acidentes ocorreram. As regiões anatômicas mais acometidas foram os pés, pernas e mãos. As manifestações locais mais apresentadas foram dor, edema, equimose e necrose. Já as manifestações sistêmicas foram sangramento, formigamento, tontura e febre.
Diagnóstico diferencial de injúria renal aguda em acidente botrópico: um caso de microangiopatia trombótica
Authors: Silva Giovanna Mallmann , Bueno Giovanna de Oliveira Bonifácio Espíndola , Santos Lucas Ítalo Ferrari , Maróstica Neto Geraldo , Santos Gabriela Oliveira Ferrari , Xavier Heloísa Rodrigues , Colares Philippe de Figueiredo Braga , Marco Patrícia Silva de
Published: September 2024

Acidentes ofídicos ocorrem em grande número no Brasil e podem ser responsáveis por aumento de morbidade decorrente de sequelas físicas e psicológicas. Neste contexto, raramente ocorre o desenvolvimento de microangiopatia trombótica (MAT) – trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática e injúria renal aguda que persistem após a resolução da coagulopatia por consumo induzida pelo veneno. Neste relato, expõe-se o caso de um homem de 51 anos que foi picado por uma B. jararaca cuja sintomatologia e exames complementares foram compatíveis com diagnóstico de MAT. A despeito da administração de soro antibotrópico e reposição volêmica, o paciente evoluiu com necessidade de terapia renal substitutiva.
Analysis of novel immunotherapy approaches in the treatment of Parkinson's Disease
Authors: Cohen David , Menegaz Lucas Locatelli , Ito Paulo Fernando Katsuo Ogatha , Pinto Fernanda Cavinatto , Santos Hadassa Lucena Sales
Published: September 2024

Introduction: Parkinson's disease (PD) is a complex neurodegenerative condition characterized by the accumulation of α-synuclein and the formation of Lewy bodies, leading to dopaminergic neuron loss and motor symptoms. PD affects multiple systems, including the central, enteric, autonomic nervous systems, and the immune system. Currently, immunotherapies targeting biomarkers like chemokines and synuclein are in early testing stages, with no approved treatments. Methodology: A review was conducted using the PubMed, Scopus, and Embase databases, limited to the last five years, focusing on randomized clinical trials in English. After screening, 11 out of 64 identified articles were selected for detailed analysis, excluding 7 duplicates. Additional studies were included to complement the analysis of immunotherapy in PD. Results: Clinical trials investigated the use of antibodies and immunotherapies for PD, focusing on α-synuclein. The studies reported high tolerability at safe doses, mild to moderate side effects, and variable efficacy. New approaches, such as vaccines and specific antibodies, are under development but require further research to confirm their safety and efficacy. Discussion: A total of 702 individuals of different ages and anthropometric parameters were analyzed, with most side effects being mild and transient. Antibody-based immunotherapy showed promise, especially in activating B lymphocytes and forming complexes with α-synuclein. The crossing of antibodies through the blood-brain barrier and their detection in cerebrospinal fluid (CSF) are significant advances, but the scarcity of studies limits the precision of the results.
Perfil epidemiológico vacinal pré e pós pandemia pela COVID-19 na cidade de Juiz de Fora - MG
Authors: Vasconcelos Ana Beatriz Souza , Silva Alice Matioli Verissimo , Vaz Larissa Fahel , Reis Leonardo Almeida Esteves dos , Molina Raphael Jardim
Published: September 2024

A vacinação é uma estratégia crucial para a preservação da saúde pública e redução de doenças infecciosas. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde é vital para a qualidade de vida no Brasil, oferecendo vacinas para diversas faixas etárias. Em Juiz de Fora, MG, com 14% da população acima de 65 anos, a adesão ao PNI é essencial para reduzir a gravidade e mortalidade de doenças. A pandemia de COVID-19 impactou a busca por serviços de saúde, incluindo vacinação, levando a uma possível reincidência de doenças preveníveis. Este estudo epidemiológico transversal analisou dados do DATASUS sobre doses de vacinas em Juiz de Fora de 2017 a 2019 (pré-pandemia) e de 2020 a 2022 (após início da pandemia). Focou na população idosa, excluindo dados sobre soros e imunoglobulinas. As informações foram analisadas no Microsoft Excel 2016 e comparadas para observar as mudanças no perfil de vacinação. A vacinação reduziu em 72% no período pós-pandemia. De 2017 a 2019, foram aplicadas 62.890 doses, destacando a vacina contra febre amarela. No período de 2020 a 2022, apenas 21.308 doses foram aplicadas, com maior destaque para as vacinas contra hepatite B e dupla adulto - dT. A vacina de influenza teve um aumento percentual, mas ainda insuficiente. A vacinação contra febre amarela caiu drasticamente, refletindo campanhas de conscientização anteriores e recomendações de doses únicas. A pandemia reduziu significativamente a vacinação. Vacinas como hepatite A e B recombinante, varicela, e Haemophilus influenzae tipo b, embora menos aplicadas, mostraram variações no período pós-pandemia. A vacina de influenza, embora tenha aumentado em números absolutos, ainda está abaixo do ideal. A necessidade de campanhas contínuas e aumento da cobertura vacinal é evidente. A vacinação é fundamental para a saúde, especialmente para a população idosa em Juiz de Fora. É crucial melhorar as campanhas de vacinação e garantir a ampliação da cobertura através do SUS para manter a eficácia da prevenção de doenças.
Efeitos hepáticos e sistêmicos dos esteroides anabolizantes androgênicos: revisão de literatura e abordagens clínicas
Authors: Silva Henrique Figueiredo , Faria Letícia Daniela de , Oliveira Isabella Gonçalves , Rocha Melina Rodrigues
Published: September 2024

O uso de esteroides anabolizantes androgênicos (EAA) tem sido amplamente associado a ganhos rápidos de massa muscular e melhoria do desempenho físico. No entanto, as complicações hepáticas e sistêmicas associadas ao uso dessas substâncias são graves e diversas. Esta revisão de literatura visa discutir os principais efeitos adversos dos EAA, com foco especial na hepatotoxicidade, além de explorar as repercussões cardiovasculares, reprodutivas e psicológicas. A hepatotoxicidade inclui colestase, hepatite e carcinoma hepatocelular, frequentemente desencadeados por estresse oxidativo e inflamação crônica. Complicações como hipertrofia ventricular, disfunção endotelial e distúrbios psiquiátricos também são recorrentes entre usuários crônicos. A metodologia baseou-se na análise de artigos recentes sobre o tema, publicados em bases científicas reconhecidas. Conclui-se que o abuso de EAA apresenta riscos significativos à saúde e requer monitoramento rigoroso, além de uma maior conscientização sobre os perigos do uso indiscriminado dessas substâncias. Estratégias preventivas, políticas de saúde pública e campanhas de educação são cruciais para mitigar o impacto desse problema emergente.
Análise das internações de mulheres por hérnia inguinal no período de 2013 a 2023 no Brasil: estudo ecológico
Authors: Locatelli Giulia Chiavegato , Queiroz Bruno Dias , Fioroto Gabriella , Variani Camila , Silva Celijane Almeida , Zamuner Carlos Eduardo Moutinho
Published: September 2024

Introdução: Hérnia inguinal consiste em uma protrusão abdominal - geralmente do intestino - na região da virilha, através de um defeito orificial, seja ele congênito ou então adquirido, por uma fraqueza da parede abdominal. Com alta prevalência na população, corresponde a 75% de todas as hérnias da parede abdominal. Homens são mais afetados que mulheres, sendo que até cerca de um terço irão apresentar esta condição ao longo da vida, já em mulheres, cerca de 3 a 5%. Metodologia: Estudo ecológico, descritivo e de abordagem quantitativa. Foram obtidos dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), durante o mês de Junho de 2024. Observou-se registros de internações por hérnia inguinal no sexo feminino no Brasil nos anos de 2013 a 2023. Utilizou-se as variáveis: ano de processamento, região brasileira, unidade da federação, cor/raça, faixa etária, média de permanência e óbitos. Como critério de exclusão, pertencimento ao sexo masculino. Dados foram colocados em tabelas para comparação entre as variáveis analisadas. Resultados: As internações hospitalares por hérnia inguinal em mulheres prevaleceram no ano de 2023, especificamente na região Sudeste com 75.312 internações. Mulheres na faixa etária de 60 a 69 anos foram mais acometidas, com 31.315 internações. Dentre as internações analisadas, ocorreram 829 óbitos decorrentes da enfermidade. No período de 2013 a 2023 houveram 223.390 mulheres internadas devido a hérnias inguinais no Brasil, com destaque no ano de 2023, com 26.406 casos (11,82%). Notou-se maior incidência na raça/cor parda, conferindo um total de 94.873 casos, seguido pela branca, com 68.594 casos. Houve queda das internações entre as faixas etárias de 10 a 14 anos e de 15 a 19 anos. Por fim, analisou-se o tempo de internação, na qual a média de permanência nacional atingiu o valor de 1,6 dias. Discussão: As hérnias inguinais são as que mais afetam as mulheres. Notou-se uma queda do número de internações em 2020 e 2021, fato ao qual pode-se associar à pandemia de Covid-19. Diante da faixa etária de 15 a 69 anos, observou-se aumento progressivo das internações conforme o envelhecimento. Ainda, a faixa etária com maior número de óbitos revela a possibilidade de associação com complicações agudas. Conclusão: Os resultados obtidos indicam que a maior parte das internações ocorreram em 2023, na região Sudeste, seguida da Nordeste, especialmente em mulheres entre 60 e 69 anos. É importante destacar a realização da anamnese e exame físico para diagnóstico dessa doença, se atentando aos fatores de risco para o sexo abordado, como idade, cor/raça parda.
Ciclo circadiano: sua influência no sono e desenvolvimento de distúrbios alimentares
Authors: Henrique Isabella Fernanda , Bento Paloma Bilato , Toledo Nataly Maria Viva de
Published: September 2024

O objetivo deste trabalho foi relacionar distúrbios alimentares decorrentes de alterações no ritmo circadiano. Foi realizada uma revisão narrativa, sendo coletadas informações de artigos científicos disponíveis em plataformas de busca eletrônica. Observou-se possíveis associações entre a falta de sono e mudanças nas escolhas e comportamentos alimentares. Há ainda a possibilidade de se desenvolver distúrbios como a síndrome do comer noturno. Apesar da limitação de estudos atuais sobre o tema, foi possível concluir que padrões alimentares e horários das refeições podem influenciar no metabolismo e na saúde, destacando a importância de sincronizar a ingestão de alimentos com os ritmos naturais do corpo.
Análise epidemiológica das doenças sexualmente transmissíveis e Hepatites virais no Brasil: tendências de 2011 a 2015
Authors: Teixeira Antônio Zenon Antunes
Published: September 2024

Este estudo analisa a evolução das epidemias de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), incluindo HIV/Aids, sífilis, e hepatites virais no Brasil entre 2011 e 2015, utilizando dados dos Boletins Epidemiológicos do Ministério da Saúde. Os resultados indicam um aumento significativo nos casos de sífilis (265%) e HIV (145%), enquanto os casos de Aids diminuíram em 7%, refletindo a eficácia do tratamento precoce e da distribuição de medicamentos genéricos. A análise destaca disparidades regionais e de gênero, com a região Sul registrando o maior crescimento de sífilis e a região Norte apresentando o maior aumento de HIV. Além disso, as hepatites virais, especialmente a hepatite C, continuam a ser um desafio significativo para a saúde pública. O estudo reforça a necessidade de políticas públicas mais robustas e de maior acesso a testes e tratamentos para enfrentar essas doenças no Brasil.
Confecções de protótipos 3D de botas para uso em podologia bovina
Authors: Vieira Vitória Ferreira , Sousa Rafaela Alves de Oliveira , Mendes Martha Talita Ferreira , Nascimento Neto José da Pascoa , Carvalho Isadora Cota , Toma Claudia Dias Monteiro
Published: September 2024

A bovinocultura leiteira tem passado por transformações significativas nos últimos anos, com avanços notáveis na produção e no melhoramento genético dos animais. No entanto, para que animais de alta capacidade produtiva possam atingir todo o seu potencial genético, é necessário adotar um sistema de manejo e produção adequado. Existem diversos fatores que podem afetar a saúde e produção de leite das vacas, destacando-se as afecções podais, a qual representam grandes desafios nas propriedades. Além de causar prejuízos financeiros, sendo o terceiro maior custo de produção na bovinocultura leiteira. Para mitigar esses problemas, é fundamental aprimorar as estratégias de controle e profilaxia de doenças. Este trabalho propõe inovar as medidas terapêuticas através do uso de um protótipo em forma de bota. A confecção do protótipo envolve o uso de impressora 3D, com impressão inicial do protótipo realizada em filamento, gerando uma bota rígida para posterior molde da impressão final em resina. Esse protótipo detém de diversas vantagens, como permitir o descanso do membro lesionado, facilitando a cicatrização adequada das lesões e reduzindo a possibilidade de contaminação. Além disso, outro ponto importante é a redução dos níveis de perdas do material e oferecer maior praticidade quanto a abordagem terapêutica de afecções podais. Portanto, a inovação proposta não apenas potencializa a recuperação dos animais afetados, mas também contribui para a sustentabilidade econômica da produção leiteira, através da redução dos custos associados às afecções podais.
Análise descritiva acerca dos dados em saúde da Unidade de Saúde da Família Rio das Velhas
Authors: Mesquita André Fernandes , Ribeiro Thiago Cavalcante , Oliveira Guilherme Asevedo de , Oliveira Alline Nayara Carrera
Published: September 2024

O presente trabalho apresenta uma análise pormenorizada da área sob a responsabilidade da Unidade de Saúde da Família (USF) Rio das Velhas, situada em Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco. A pesquisa sublinha a relevância do processo de territorialização no âmbito da Estratégia Saúde da Família (ESF), destacando sua importância para a consolidação das ações de atenção primária à saúde. A investigação abrangeu uma avaliação abrangente dos perfis demográfico, epidemiológico, socioeconômico e ambiental da região, com especial ênfase nas principais morbidades identificadas nas microáreas assistidas pela USF. Entre os aspectos analisados, destacam-se o contexto histórico da comunidade, as condições de infraestrutura, as oportunidades de emprego e renda, bem como questões relacionadas à cultura e à violência. Ademais, foram identificados desafios críticos, como a carência de recursos essenciais, tais como saneamento básico e serviços sociais, além da elevada prevalência de condições de saúde como hipertensão e diabetes, que comprometem a qualidade de vida da população local. O estudo conclui que, apesar dos esforços contínuos da equipe multidisciplinar da USF, persiste a necessidade premente de aprimoramento da infraestrutura e dos serviços de saúde, de modo a suprir adequadamente as demandas da comunidade. A pesquisa, portanto, fornece subsídios essenciais para o planejamento de intervenções futuras, com vistas ao aprimoramento da atenção à saúde na área estudada.
Avanços e desafios no manejo da arterite de células gigantes
Authors: Santos Gianynne Felicidade Silva , Costa Kaio Oliveira , Almeida Maria Eduarda Lima Silva de , Neves Ellen Cristina Rodrigues
Published: September 2024

A arterite de células gigantes (ACG) é uma vasculite granulomatosa que afeta vasos de médio e grande calibre, predominantemente em indivíduos com mais de 50 anos, com uma prevalência maior em mulheres. Caracteriza-se por um infiltrado inflamatório na parede arterial e pode levar a complicações graves, como cegueira e acidente vascular encefálico, tornando-a uma emergência médica que requer tratamento imediato. O tratamento inicial é feito com glicocorticoides, sendo a prednisolona a medicação de escolha. O tocilizumabe, um inibidor do receptor IL-6, é o único agente biológico aprovado para uso na ACG. A utilização de aspirina e agentes antiplaquetários ainda não é recomendada devido à falta de evidências conclusivas. A gestão eficaz da ACG inclui também a educação dos pacientes sobre a doença, e a importância de orientações sobre dieta, exercício físico e cessação do tabagismo. A compreensão da ACG como uma condição crônica e a abordagem proativa no tratamento e na educação do paciente são essenciais para melhorar os desfechos e a qualidade de vida dos pacientes.
Endometriose: impactos clínicos, inovações terapêuticas e abordagens holísticas
Authors: Iocca Diego Cesar , Freitas Louise Gomide , Pedrosa Eduardo Mujica , Cavalcanti Rafael Christofoli , Souza Milzara Menezes de , Colnago Luisa Athayde , Ferreira Gabriela Luz , Lira Thiago Marques , Coelho Maria Eduarda de Holanda , Castro Larissa Braga , Dantas Beatriz de Oliveira , Andrade Laura Borges de
Published: September 2024

A endometriose é uma condição ginecológica crônica, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina, afetando cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. Sua patogênese é complexa e multifatorial, envolvendo fatores genéticos, imunológicos e ambientais. O diagnóstico precoce da endometriose é frequentemente dificultado pela variabilidade dos sintomas e pela ausência de biomarcadores específicos, com a laparoscopia diagnóstica sendo o método padrão-ouro, embora não esteja isento de limitações significativas. O tratamento da endometriose inclui abordagens farmacológicas e cirúrgicas, com a cirurgia laparoscópica sendo amplamente utilizada para remover lesões e aliviar os sintomas. No entanto, a alta taxa de recorrência e os efeitos colaterais associados indicam a necessidade de estratégias combinadas e uma abordagem personalizada para o manejo da doença. Avanços recentes têm explorado novas terapias, como imunoterapia e terapia gênica, que visam tratar a patogênese da endometriose e oferecer alternativas mais eficazes. Além dos desafios clínicos, a endometriose impõe uma carga significativa na saúde mental e emocional das pacientes, ressaltando a importância de um tratamento holístico que inclua suporte psicológico. A pesquisa sobre o impacto do microbioma e as inovações nas técnicas cirúrgicas, como a laparoscopia robótica, também oferecem novas perspectivas para o manejo da endometriose. Em suma, a endometriose continua a ser uma condição complexa que requer uma abordagem integrada e multidisciplinar, com a pesquisa contínua e o desenvolvimento de novas estratégias diagnósticas e terapêuticas sendo essenciais para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida das mulheres afetadas.
Use of computational tools to assess the functional impact of missense variants in the CYP2D6 gene
Authors: Fialho Leonardo Ferreira , Alencar Sérgio Amorim de
Published: September 2024

The CYP2D6 gene is highly functional. Responsible for encoding the enzyme CYP2D6, present in the cytochrome P450 family without oxidative system of drug metabolism, can metabolize about 60% of the drugs with hepatic passage, being responsible for absorption of the drug. Single Nucleotide Polymorphism (SNP) is a type of genetic polymorphism associated with nucleotide variation in the DNA molecule, and can be classified as: synonymous, non-synonymous (nsSNPs) and nonsense. Our hypothesis is that nsSNPs may cause significant effects on the CYP2D6 enzyme function. From the 330 nsSNPs currently available at NCBI's Variation Viewer database, we performed a functional impact analysis with a total of 16 computational tools. These tools were divided into 4 different groups according to their methodology: sequence homology (SIFT, Provean, Mutation Assessor, Panther) supervised learning (SNAP, PhD-SNP, SuSPect, MutPred) consensual methods (PredictSNP, PON- P2, Condel, Meta-SNP) and methods based on protein and structural sequence (SNPs3D, Site DirectedMutator (SDM), PoPMuSiC, PolyPhen2). After the analyzes, we classified the deleterious convergent nsSNPs as those classified as deleterious by at least three tools in each of the four groups. A total of 17 deleterious convergent nsSNPs were identified. These nsSNPs could have an impact in the functionality of the CYP2D6 enzyme.
Métodos não farmacológicos e avaliação da dor neonatal: uma revisão narrativa
Authors: Fortes Amanda Karoliny Meneses Resende , Ferreira Ravena de Sousa Alencar , Miranda Érika Maria Marques Bacelar , Carvalho Adriana Quaresma de Souza , Oliveira Cristiana Pacífico , Sampaio Larissa da Silva , Muniz Ravenna Kelly Brito , Macedo Natália Rodrigues
Published: September 2024

Objetivo: Conhecer na literatura os tipos de métodos não farmacológicos e de avaliação da dor para o recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, a busca foi realizada nos meses de março e abril de 2021, na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), usando os seguintes descritores: "Recém-Nascidos", “Manejo da Dor", “Unidades de Terapia Intensiva Neonatal".  Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 10 artigos. Resultados: os estudos foram divididos em duas categorias temáticas: “Procedimentos dolorosos e avaliação da dor neonatal”, no qual abordou os inúmeros procedimentos dolorosos e a lacuna de escalas padronizadas para avaliação da dor; “Uso de técnicas não farmacológicas para o alivio da dor”, onde foram utilizadas inúmeras técnicas como o método canguru, no entanto ainda há a necessidade de ampliar esse uso. Considerações Finais: A maioria dos estudos destacou que existe falta de protocolos institucionais, capacitação do profissional e conscientização sobre a importância de tais intervenções na saúde do recém-nascido.
Avaliação da toxicidade dos medicamentos usados para tratar o SARS-CoV-2
Authors: Silva Filho Daniel Rodrigues , Costa Joyce Carrijo Rodrigues Silva , Souza Aderbal João de Jesus , Melo Carlos Eduardo Alves de , Mendes Luana Cristina da Costa , Albernaz Yuri Faria , Lourenço Carlos Eduardo Sobreiro , Gratão Anna Laura da Cunha Pacheco
Published: September 2024

A pandemia do SARS-CoV-2 impulsionou a investigação de tratamentos eficazes, destacando-se o Remdesivir, que inibe a replicação viral, e o Tocilizumabe, que bloqueia o receptor de IL-6, ambos aprovados emergencialmente. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a toxicidade e as características farmacológicas desses medicamentos, incluindo seus efeitos colaterais, eficácia e impacto clínico. Foram analisados 190 artigos, dos quais 8 foram selecionados para compor esta pesquisa. Nesse contexto, observa-se que o Remdesivir mostrou reduzir o tempo de recuperação em pacientes graves, mas apresentou efeitos colaterais como lesão hepática e renal, necessitando de maior investigação. Por outro lado, o Tocilizumabe demonstrou eficácia na redução da tempestade de citocinas, melhorando o quadro clínico de pacientes graves, apesar dos riscos de imunossupressão e infecções secundárias. Ambos os medicamentos exigem monitoramento cuidadoso para ajustar as dosagens conforme a função hepática e renal dos pacientes. No entanto, a resistência viral ao Remdesivir e potencial resistência ao Tocilizumabe são preocupações contínuas, destacando a necessidade de vigilância genômica e ajustes terapêuticos. Assim, conclui-se que a adaptação contínua das estratégias de tratamento com base em novas evidências é essencial.
Análise retrospectiva do perfil epidemiológico de pacientes femininas com câncer de mama no município de Cascavel – Paraná entre 2010 e 2020
Authors: Arruda Maria Eduarda Bortolini , Gomes Douglas Soltau , Hubie Ana Paula Sakr
Published: September 2024

O câncer de mama é uma das neoplasias malignas mais prevalentes no Brasil e no mundo, representando um sério problema de saúde pública. Este estudo objetivou analisar o perfil epidemiológico do câncer de mama de uma população específica, através de análise dos dados coletados no local e período estipulados. Como resultado, observou-se que a faixa etária mais acometida pela patologia foi 40-59 anos e a raça branca. A maioria dos pacientes negou consumo de bebidas alcoólicas e de tabaco. O tipo histológico predominante foi o carcinoma ductal infiltrante, seguido do carcinoma lobular SOE. Os resultados foram muito equilibrados entre presença e ausência de histórico familiar de câncer de mama. A maioria dos pacientes estudados possuía ensino fundamental incompleto e eram casados. Por fim, essa pesquisa buscou frisar a importância de conhecer o perfil epidemiológico da população a fim de enriquecer o entendimento de saúde como um todo e promover saúde através da prevenção do desenvolvimento do câncer de mama.
Os impactos da pandemia do COVID-19 na saúde mental dos profissionais de saúde, uma revisão integrativa
Authors: Delage Luiz Felipe Audebert Arcanjo , Soares João Paulo Ribeiro , Oliveira Marcelo Silva de
Published: September 2024

A pandemia de COVID-19, declarada em 2020, causou um impacto global significativo, especialmente na saúde mental dos profissionais da saúde. A sobrecarga de trabalho, a escassez de recursos e a incerteza sobre a doença levaram a um aumento significativo de casos de ansiedade, depressão e burnout entre esses profissionais.A natureza do trabalho na saúde, que já envolve diversos estressores, tornou-se ainda mais desafiadora durante a pandemia, com a necessidade de lidar com a morte de pacientes, o medo de contaminação e o isolamento social. A falta de preparo e a rápida evolução da situação agravaram o problema. Estudos indicam que o estresse crônico causado pela pandemia pode levar a consequências duradouras para a saúde mental dos profissionais, comprometendo sua capacidade de trabalho e a qualidade da assistência prestada aos pacientes.Adicionalmente, a privação de sono, frequentemente associada ao estresse intenso, agrava ainda mais os problemas de saúde mental. É fundamental que sejam implementadas políticas públicas e ações de apoio psicológico para esses profissionais, a fim de promover sua saúde mental e garantir a sustentabilidade dos sistemas de saúde. A promoção do bem-estar dos profissionais de saúde é essencial para enfrentar os desafios atuais e futuros.
The official writing in the public administration information systems: a study on the Federal University of Sergipe
Authors: Paverchi Silvia Regina , Sabino Rosimeri Ferraz , Moreira Nathalia Carvalho , Teles Thadeu Vinicius Souza , Antuan Gabriel
Published: September 2024

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Activating Mechanisms Through Employee-Driven Innovation Comment on "Employee-Driven Innovation in Health Organizations: Insights From a Scoping Review"
Authors: Gray Carolyn Steele
Published: September 2024

Caddedu and colleagues’ paper "Employee-Driven Innovation in Health Organizations: Insights From a Scoping Review," presents findings regarding the state of the literature around employee-driven innovation (EDI). In uncovering the who, what, and how of EDI in healthcare organizations the authors suggest that embracing EDI at an organizational level may be a key to supporting larger system transformation efforts. This commentary builds on this contention suggesting that to help realize that broader vision, attention should be paid to the overlapping implementation mechanisms around empowerment, adaptability, learning, and meaning and value that drive both processes. Finally, it is suggested that what may be most powerful about EDI is its ability to bring joy and vitality back to a healthcare workforce that is currently in crisis.