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Entre pulsions de vie et pulsions de mort : le masochisme à l'épreuve des expériences traumatiques
Authors: Duchet Clara
Published: October 2012

Entre pulsions de vie et pulsions de mort : le masochisme à l’épreuve des expériences traumatiques. Au mystère du masochisme (Freud, 1924), vient s’ajouter la délicate question de ses rapports avec le trauma et les expériences traumatiques. Les consultations dédiées aux patients souffrant de « psychotraumatisme » offrent bien souvent l’opportunité de s’interroger sur les modalités masochistes mises en oeuvre par ces derniers pour se défendre de leurs traumatismes (en tant qu’événements réels et externes). L’article propose de travailler sur cette question à partir de deux cas cliniques qui se montrent a priori particulièrement divergents dans leur recours au masochisme. L’histoire d’Albert, victime de deux accidents ponctuels et anciens survenus sur la route, permet d’envisager le masochisme comme une expression traumatique alliée à la pulsion de mort, sur un versant passif englué dans une réaction thérapeutique que l’on peut qualifier de négative. À l’inverse, l’histoire d’Emilie, victime de maltraitances graves tout au long de son enfance et de son adolescence, engage à placer les modalités masochistes du côté de la pulsion de vie, dans une position éminemment active qui permet un investissement thérapeutique « positif », en dépit de la relation d’emprise entretenue avec la mère. La question sera alors de savoir si ce sont deux expressions bien différentes de la même modalité masochiste ou bien deux types distincts de masochisme.
Masochisme et angoisse de perte de l'objet Figure de la psychopathologie de la plainte mnésique
Authors: Verdon Benoît , Duplant Nicole
Published: October 2012

Masochisme et angoisse de perte de l’objet Figure de la psychopathologie de la plainte mnésique. La plainte liée à l’impression de perte des capacités mnésiques, plainte banale s’il en est, peut receler des fragilités psychopathologiques et des angoisses de perte dont l’intensité ne doit pas être sous-estimée. À partir de l’étude du Rorschach et du TAT d’une femme se plaignant de pertes de mémoire mais ne présentant au bilan psychologique aucun indice de début insidieux de pathologie démentielle, les auteurs dégagent combien sous cette symptomatologie de la plainte mnésique peut se cacher une lutte ardente contre l’éprouvé dépressif. L’ambivalence s’avérant non structurante, l’objet d’amour et d’étayage ne peut être figuré que dans des alternances de représentations de relations où il comble ou pèse par sa présence, et persécute parce qu’il fait défaut ou maltraite. Méfiance et soupçon nourrissent régulièrement le sentiment qu’il n’est pas possible de croire à l’amour de l’objet ; les fantasmes sadomasochistes et les tentatives d’emprise se révèlent alors les gardiens de la vie et du désir.
Le masochisme des femmes dans le travail : mythe sexiste ou défense professionnelle ?
Authors: Molinier Pascale
Published: October 2012

Le masochisme des femmes dans le travail : mythe sexiste ou défense professionnelle ? Le cas des infirmières de bloc opératoire. À partir de la clinique du travail des infirmières de bloc opératoire et des souffrances éprouvées dans la relation de subordination aux chirurgiens, l’article interroge la pertinence d’une interprétation de leur endurance en termes de masochisme. En s’appuyant sur les travaux épistémologiques de Ludwik Fleck, l’auteure interroge d’abord la distinction, et parfois la superposition, entre masochisme au sens psychanalytique et masochisme au sens populaire, soulignant l’inscription de ce dernier dans l’ordre social du genre (gender). Elle discute ensuite la théorie psychodynamique du masochisme secondaire comme défense contre la souffrance dans le travail et montre comment les infirmières mettent aussi en oeuvre d’autres stratégies individuelles, dont des jeux de séduction, qui tendent à assouplir les stratégies défensives viriles des chirurgiens. Le matériel recueilli auprès des infirmières suggère que la reconnaissance par elles-mêmes, grâce à une élaboration collective, de l’importance de leur contribution dans l’oeuvre chirurgicale est centrale pour se désengager du masochisme défensif et des ambiguïtés de la séduction. En conclusion, l’auteure questionne les incidences du travail professionnel et de l’émancipation des femmes sur l’évolution des fantasmes féminins.
De la dyschronie chez les enfants instables : hypothèse d'une difficulté d'instauration d'un temps transitionnel1
Authors: Quartier Vincent
Published: October 2012

De la dyschronie chez les enfants instables : hypothèse d'une difficulté d'instauration d'un temps transitionnel. Du syndrome d'asynergie motrice et mentale de Wallon (1925) au déficit d'inhibition du comportement de Barkley (1997), l'agitation de l'enfant a souvent été liée à une difficulté à penser, organiser et partager les représentations inhérentes à la temporalité. La dyschronie, telle que formulée par Gibello (1976), constitue une théorie heuristique pour penser ce défaut de symbolisation du temps. Pour mieux comprendre ces phénomènes, plusieurs épreuves projectives (Rorschach, TAT, dessins) ont été proposées à un jeune garçon instable dyschronique. Les analyses mettent en évidence une discontinuité des capacités représentatives. Si une différence entre un protocole Rorschach qui s'est révélé restreint et un TAT abondant en constitue le premier signe, des indices spécifiques montrent une difficulté d'instauration d'une aire de jeu imaginaire stable ou plus précisément un manque de continuité dans les phénomènes transitionnels (Winnicott, 1951). Peut-on dès lors envisager un lien entre la difficulté de représentation des transformations (Gibello, 2004) et ce déficit d'instauration, non plus seulement d'un espace, mais aussi d'un temps où se représentent les transitions ?
L'apprentissage de l'écriture comme mise à l'épreuve du processus d'individuation-séparation
Authors: Marcilhacy Charlotte
Published: October 2012

L’apprentissage de l’écriture comme mise à l’épreuve du processus d’individuation-séparation. Terme d’une activité graphique qui, dans son évolution, est amenée à faire intervenir une motricité de plus en plus spécifique, l’écriture est non seulement le fruit d’une maturation physiologique mais également psycho-affective. En le confrontant au modèle linguistique, son apprentissage interpellera l’enfant dans la solidité de ses procédés de symbolisation, la croissance psychique s’organisant autour de pertes successivement surmontées. Corrélé à des épreuves projectives, Rorschach et TAT, l’examen clinique du graphisme d’enfants consultant en centre médico-psychologique est venu rendre compte de certaines vicissitudes du processus d’individuation-séparation à travers : l’investissement perceptif de l’écriture et la persistance de sa valeur d’image, mais aussi les aléas d’un mouvement scripteur mal dégagé de ses composantes auto-érotiques avec le maintien de certains aspects moteurs du graphisme enfantin.
Représentation de soi et temporalité dans le fonctionnement psychotique à l'adolescence
Authors: Azoulay Catherine
Published: October 2012

Représentation de soi et temporalité dans le fonctionnement psychotique à l’adolescence. Ce texte tente de mettre en relation la représentation de soi de l’adolescent psychotique avec l’expression de la temporalité psychique à travers les épreuves projectives. Après avoir évoqué, avec quelques auteurs spécialistes, la difficulté du diagnostic à l’adolescence et la notion de temporalité chez l’adolescent, l’auteure passe en revue les principales études sur le sujet de la temporalité dans les épreuves projectives. Puis, elle propose une lecture des tests selon deux indicateurs principaux : la continuité associative en tant qu’elle participe de l’investissement libidinal du temps psychique ; la différenciation des planches comme révélateur de l’acceptation du changement de stimulus et, ce faisant, de tout processus de changement. L’étude de cas d’une adolescente de 19 ans, entrant dans un processus psychotique, apporte une illustration de son propos.
Destins pulsionnels chez les adultes atteints de mucoviscidose
Authors: Legros-Roussel Sophie
Published: October 2012

Destins pulsionnels chez les adultes atteints de mucoviscidose. Lorsque le maintien du souffle prime chez les adultes atteints de mucoviscidose, les excitations inélaborables nécessitent d’être traitées par des voies autres – plus courtes – que psychiques. Une recherche menée auprès de 21 adultes mucoviscidosiques, utilisant les techniques projectives (Rorschach, TAT), met en évidence que l’étude de la seule pointe évolutive mentale n’est pas suffisante pour rendre compte des aménagements économiques et dynamiques mis en oeuvre par les sujets pour maintenir leur homéostasie. Il existe en effet un destin pulsionnel autre que psychique dans la mucoviscidose.
À la recherche d'une organisation maniaco-dépressive au TAT
Authors: Husain Odile , Reeves Nicole , Choquet Fabrice , Chabot Marie , Revaz Olivier
Published: October 2012

À la recherche d’une organisation maniaco-dépressive au TAT. Ce travail se propose d’illustrer les manifestations de l’organisation maniaco-dépressive au TAT chez huit sujets. Pour ce faire, les auteurs ont répertorié toutes les particularités du discours portant sur l’affect. Les maniaco-dépressifs sont préoccupés par l’affect et son intensité et tiennent des propos fortement imprégnés par une forme particulière de symbiose ; ils recherchent sans cesse la continuité des choses et des êtres dans un fantasme « d’union totale », semblable à la notion de syntonie décrite par Bleuler.
Les fonctionnements psychotiques : une psychopathologie psychanalytique
Authors: Kapsambelis Vassilis
Published: October 2012

Résumé Les fonctionnements psychotiques : une psychopathologie psychanalytique. La psychopathologie psychanalytique des états psychotiques propose de multiples approches, souvent en apparence contradictoires. En prenant comme axe de réflexion le “ rapport à la réalité ”, référence la plus constante de Freud en matière de psychoses, on est amené à étudier deux aspects du déni : déni de la réalité extéroceptive (“ réalité extérieure ”) et déni de la réalité proprioceptive (vie biologique et pulsionnelle), et à décrire le déni comme déni de la réalité du désir, et même de l’existence, de l’objet. À partir de cette conception du déni, différentes formes de psychoses peuvent être délimitées, notamment le déni avec création d’une nouvelle réalité (psychoses délirantes), le déni avec clivage du moi (psychoses non délirantes), et le déni avec identification à l’objet (pathologies maniacodépressives). La schizophrénie apparaît comme une formation instable, représentant des figures de désorganisation de ces différentes formes de psychoses, et nécessitant une description clinique spécifique, ne se confondant pas avec elles.
Les mécanismes paranoïaques dans les épreuves projectives : revue des principaux auteurs
Authors: Azoulay Catherine
Published: October 2012

Résumé Les mécanismes paranoïaques dans les épreuves projectives : revue des principaux auteurs Après un détour nécessaire par l’éclairage historique psychiatrique et psychanalytique du concept de paranoïa, l’article propose un point succinct sur les principaux auteurs qui ont contribué à mettre en évidence les manifestations paranoïaques dans les épreuves projectives du Rorschach et du TAT. Même s’il est davantage question du Rorschach, la description des mécanismes s’adresse aussi bien à l’une qu’à l’autre des deux épreuves. Des exemples illustrent ensuite les différentes traductions de l’angoisse paranoïaque et des défenses qui luttent contre.
Stylistique au Rorschach et chez Virginia Woolf
Authors: Rebourg-Roesler Christine
Published: October 2012

Résumé Stylistique au Rorschach et chez Virginia Woolf. L’article propose une comparaison entre les énoncés de sujets psychotiques schizo-affectifs au Rorschach et la singularité poétique de l’écriture de Virginia Woolf. L’auteure appuie ce rapprochement sur des caractéristiques spécifiques de la pensée des schizophrènes au Rorschach, telle que l’absence de repères temporels et spatiaux, la déliaison qui s’exprime au travers d’une syntaxe fragmentée ou par des accolements de termes antagonistes ou encore l’hyperprésence de la sensation qui, seule, permet le sentiment d’existence unitaire. L’argumentation est illustrée par des séquences de Rorschach et des extraits de l’oeuvre de Virginia Woolf.
Dissociation “hystérique “et scission schizophrénique : Une contribution des techniques projectives
Authors: Revaz Olivier , Rossel Frieda
Published: October 2012

Résumé Dissociation “ hystérique ” et scission schizophrénique : Une contribution des techniques projectives. L'évolution récente de la terminologie française tend à faire la distinction entre “ dissociation ” et “ scission ”, et ce travail s'inscrit dans ce mouvement de précision sémantique. La dissociation porterait sur le corps, dans le sens d'une séparation entre corps et psychisme, ou encore dans le sens d'une séparation entre différentes parties du corps. Ce phénomène se rencontre dans tous les fonctionnements psychotiques et prépsychotiques. Ceci amène les auteurs à discuter la question de l’hystérie. La scission, quant à elle, renverrait à un phénomène plus archaïque, pathognomonique de la schizophrénie, dans la mesure où l'esprit du sujet pensant se trouve scindé (“ schizo-phrénie ”).
La prépsychose : un concept toujours actuel en psychopathologie de l'enfant ?
Authors: Chagnon Jean-Yves , Durand Marie-Laure
Published: October 2012

Résumé La prépsychose : un concept toujours actuel en psychopathologie de l’enfant ? Le concept de prépsychose de l’enfant semble aujourd’hui tombé en désuétude tant du côté de la psychiatrie descriptive où la perspective évolutive n’a pas de mise, que du côté de la psychopathologie psychanalytique où il est remplacé par la notion de pathologies limites. Pourtant il nous semble que ce concept a encore une utilité à condition d’en retrouver historiquement la multiplicité des significations selon les auteurs (il ne s’agit pas d’une classe unifiée) et d’en saisir les enjeux au regard des préoccupations liées aux nouveaux troubles (instrumentaux ou dits “ spécifiques ”) qui recouvrent en fait largement des troubles de la personnalité aux potentialités diverses dont la psychose. Une étude de cas reposant sur l’analyse des épreuves projectives (Rorschach, TAT) est présentée.
Hyperactivité et psychose de l'enfant : l'intérêt de la méthodologie projective dans l'affinement des diagnostics
Authors: Cohen de Lara Aline , Guinard Maïa , Lacaze Emmanuelle , Pinton Florence , Chambry Jean , Billard Catherine
Published: October 2012

Résumé Hyperactivité et psychose de l'enfant : l'intérêt de la méthodologie projective dans l'affinement des diagnostics. Cet article se propose de mettre en perspective les bilans projectifs de deux enfants présentant une symptomatologie proche, adressés pour un “ Trouble Déficitaire de l'Attention avec Hyperactivité ” (TDAH) dans un service hospitalier. Un seul de ces enfants sera diagnostiqué cliniquement “ psychotique ”, ce qui exclut pour lui tout traitement par un psychostimulant. L’autre conservera son diagnostic clinique de TDAH. Qu’en est-il des diagnostics lorsque l'on s'appuie sur la méthodologie projective ?
Phénomènes autistiques en clinique infantile : apport du Rorschach
Authors: Frédérick-Libon Christine
Published: October 2012

Résumé Phénomènes autistiques en clinique infantile : apport du Rorschach. Cet article vise à prolonger et enrichir quelques recherches relatives à l’apport du Rorschach dans l’évaluation de l’autisme infantile, en s’appuyant sur les travaux théoriques et cliniques d’Esther Bick, Frances Tustin, Donald Meltzer et Geneviève Haag. Dans l’entrecroisement de la clinique de l’autisme et des données projectives, l’auteur se penche sur la nature de l’angoisse, l’adhésivité et le démantèlement comme recours défensif, ceci en lien avec l’organisation bidimensionnelle de l’espace psychique dans le fonctionnement autistique.
Le jeu avec les “images “chez l'enfant instable. Apport des méthodes projectives
Authors: Rogelet Alexandra , Roman Pascal
Published: October 2012

Résumé Le jeu avec les “ images ” chez l’enfant instable. Apport des méthodes projectives. Cette contribution vise à la présentation des données issues de protocoles de Rorschach et de TAT d’enfants instables et d’enfants non-consultants qui permettront d’apporter un éclairage clinique et psychopathologique dans la compréhension des troubles de l’instabilité chez l’enfant. Les résultats obtenus dans les protocoles de Rorschach et de TAT témoignent des atteintes de la capacité de jouer des enfants instables, d’une difficulté de va-et-vient, de jeu entre le monde interne et la réalité externe. La représentation intériorisée du mouvement est également particulièrement à interroger chez ces enfants. La motricité ne se met pas au service de la construction et de l’élaboration d’une réponse, d’un récit ou d’une histoire.
Apport du test de Rorschach dans l'évaluation diagnostique et pronostique d'adolescents auteurs d'infractions à caractère sexuel
Authors: Dejonghe Marie , Malempré Marc , Richelle Jacqueline
Published: October 2012

Résumé Apport du test de Rorschach dans l’évaluation diagnostique et pronostique d’adolescents auteurs d’infractions à caractère sexuel. Les auteurs ont tenté de comprendre la dynamique psychique d’un petit groupe d’adolescents (7) auteurs de délits sexuels et de dégager un profil clinique ainsi qu’une évaluation diagnostique et pronostique, notamment au moyen des données recueillies au test de Rorschach. La passation du Rorschach a été réalisée lors d’une mission expertale. Dans ce contexte, le Rorschach a permis à l’expert d’approfondir les caractéristiques psychodynamiques du fonctionnement et d’amener une nuance dans le diagnostic ainsi que le pronostic sur base d’éléments non apparus à travers les entretiens. Pour ces différents sujets, nous voyons à quel point la question diagnostique constitue un enjeu fondamental dans une perspective de réhabilitation psycho-sociale des délinquants sexuels, et plus particulièrement des adolescents, dans le jeu ambigu des liens entre abuseur et victime quand il s’agit plus particulièrement de la fratrie.
Les données normatives françaises du Rorschach à l'adolescence et chez le jeune adulte
Authors: Azoulay Catherine , Emmanuelli Michèle , Rausch de Traubenberg Nina , Corroyer Denis , Rozencwajg Paulette , Savina Yannick
Published: October 2012

Résumé Les données normatives françaises du Rorschach à l’adolescence et chez le jeune adulte. L’article rend compte du premier volet d’une recherche portant sur la réactualisation des normes du Rorschach : l’ensemble portera sur 900 protocoles de sujets âgés de 13 à 85 ans, répartis en trois catégories socio-professionnelles représentatives de la population française. Il présente l’historique des normes antérieures, la méthodologie de recherche et les premiers résultats issus d’une population d’adolescents et jeunes adultes (13-25 ans). Cet apport original de normes “ adolescentes ” révèle paradoxalement une continuité des résultats avec les normes antérieures, à l’exception de modifications dans l’abord perceptif et les banalités. Les comparaisons par sexe, tranches d’âge et catégories socioprofessionnelles font émerger des différences notables de fonctionnement sous l’effet des catégories socio-culturelles, ouvrant des perspectives de recherche sur ce sujet. L’article présente en annexe la liste des Ban et des nouveaux D issus de cette population.
Les destins des dépressions infantiles à l'adolescence
Authors: Braconnier Alain
Published: October 2012

Chez l’adolescent fragilisé par une expérience dépressive au cours de son enfance, le rapport du sujet avec lui-même est marqué par son manque d’assise, par sa fragilité narcissique et ces failles internes dont les figures construites au cours de l’enfance sont déjà organisées, mais de façon différente selon chacun. J’en proposerai trois modalités : a) une première qui transformera les failles narcissiques de l’enfance et la tristesse qui s’ensuit en quête constante de combler narcissiquement ces failles, y compris par la réussite sociale, jamais en fait satisfaite ; b) une seconde qui sera marquée par la quête constante du regard de l’autre et, au-delà, de sa présence, de son amour, par la quête d’un étayage vital pour se sentir exister. Cela peut prendre la forme d’une quête affective constante, une forme d’hystérisation de l’existence ; c) enfin, une troisième prendra la forme d’une existence dominée par l’angoisse sous toutes ses formes, de l’hypocondrie à la recherche contra-phobique du danger. Une menace dépressive est toujours latente. Lorsque les attitudes défensives échouent, le sujet est alors confronté directement à sa dépressivité.
Dépression, hyperactivité et projectifs. De quelle dépression parlons-nous?
Authors: Delisle Gaëlle , Brunet Louis
Published: October 2012

Plusieurs cliniciens et chercheurs ont vu dans l’hyperactivité l’expression d’une organisation contre-dépressive, la comparant même à une défense maniaque. Ce texte propose une réflexion critique sur les difficultés théoriques et épistémologiques à lier dépression, défense maniaque et hyperactivité (ou instabilité psychomotrice). Plusieurs modèles ne tiennent pas compte des formes dynamiques différentes et du type de symbolisation impliqués dans la dépression ou l’hyperactivité. Le texte propose de différencier trois formes de dépression selon leur degré de symbolisation du conflit, du manque ou de l’absence (dépression mélancolique, dépression narcissique avec représentation de l’absence, dépression narcissique avec absence de représentation). Des exemples de projectifs tirés d’une étude chez des enfants hyperactifs illustrent la proposition.
Equivalents dépressifs et corps propre chez l'enfant : réflexions théorico-cliniques par l'observation clinique et la méthode projective
Authors: Lighezzolo-Alnot Joëlle , Claudon Philippe
Published: October 2012

Les auteurs proposent une réflexion sur la place du corps propre (c’est-à-dire le corps au point de vue du sujet) au sein des souffrances dépressives de l’enfant émergeant lors de la seconde enfance. Des matériels cliniques (épreuve de Rorschach, observations en psychothérapie) viennent étayer l’hypothèse clinique selon laquelle le corps propre est le premier lieu et la première dynamique des troubles identitaires qui sont le soubassement d’une dépression sérieuse. Approfondir l’étude clinique de ce qui est habituellement désigné par le terme d’équivalent dépressif permet de cerner toute la fragilité de l’enfance confrontée aux différents vécus de précarité et de perte de soi. Les auteurs mettent en exergue l’importance de la constitution précoce d’une capacité à penser le Soi au cours du développement. La place du “ corps comme scène de l’intersubjectivité ” est ainsi réintroduite et se porte en débat au sein de la psychanalyse de l’enfant.
La pathomimie cutanée, une perversion mal mentalisée ?
Authors: Samai-Haddadi Dalila
Published: October 2012

La pathomimie cutanée témoigne de conduites qui engagent aussi bien la motricité que les pulsions, puisque l’auto-mutilation provoquée dans le secret, ostentatoire par ses manifestations, est destinée à l’autre dans le but de le manipuler, le maîtriser, le dominer et enfin le défier. Aussi, en s’appuyant sur les données anamnestiques et surtout projectives avant et après une psychothérapie d’une jeune femme qui présente une pathomimie cutanée confirmée après une année de psychothérapie, l’auteur questionne “ le problème économique du masochisme ”. En effet, s’il y a une prime de plaisir, elle pourra être au profit d’une jouissance masochiste mais aussi sadique. Cependant, cette jouissance ne semble pas avoir le même statut économique que celle de la perversion comme réalisation d’une pulsion sexuelle détournée. À la lumière de toutes ces données cliniques et sous l’éclairage de la mentalisation, l’auteur propose l’hypothèse psychopathologique de la perversion mal mentalisée, à son sens mieux adaptée que l’hystérie, pour qualifier les pathomimies cutanées.
L'effet de la couleur sur la production de réponses au Rorschach chez des enfants non consultants. Une étude génétique
Authors: Silva Danilo R. , Marques Leonel G.
Published: October 2012

Dans une étude antérieure, il a été vérifié que, contrairement à ce qui se passe chez les adultes, les enfants n’augmentent pas, en moyenne, le nombre de réponses données aux planches chromatiques VIII, IX et X du Rorschach, par rapport au nombre de réponses données à une version achromatique de ces mêmes planches. Dans la présente étude, le Rorschach a été passé à deux nouveaux groupes d’enfants des deux sexes, de 5/6 ans et de 11/12 ans. On cherchait à savoir comment, à deux moments importants de leur développement, ces enfants réagiraient, en termes de nombre de réponses, à la passation de la série standardisée et à une série achromatique des planches. On cherchait aussi à trouver un quelconque indice concernant l’âge où la couleur aurait un effet d’accroissement de la production des réponses à la série standardisée. Les résultats obtenus indiquent l’absence de différence significative entre les moyennes des réponses obtenues dans chaque série, différence qui serait attribuable à l’action de la couleur des planches. Cependant, la considération des valeurs de la variable Afr ou RC% obtenues dans la présente étude et surtout dans les données normatives portugaises a permis de tracer une ligne évolutive, qui descend légèrement entre 6 et 10 ans, indicatrice de l’effet pour ainsi dire inhibiteur de la couleur sur la production de réponses. Les auteurs présument que c’est à partir de 11-12 ans que commence la période où la couleur prend son effet d’augmentation de la production de réponses. Ils suggèrent aussi la différence de fonction et de signification que la couleur prend avant et après 11 ans.
Blessures du corps, blessures de l'âme Psychothérapie d'une jeune fille diabétique présentant de graves troubles des conduites alimentaires
Authors: Chabert Catherine
Published: October 2012

Blessures du corps, blessures de l’âme Psychothérapie d’une jeune fille diabétique présentant de graves troubles des conduites alimentaires. L’auteur présente une réflexion théorico-clinique centrée sur la psychothérapie d’une jeune adulte diabétique présentant de graves troubles des conduites alimentaires. La réflexion porte à la fois sur le processus et sur la singularité de ses pathologies associant corps et psyché. Un certain nombre de réflexions sont proposées portant notamment sur le masochisme et la dépendance, les conduites compulsives et le recours à l’agir, pris dans la répétition tansférentielle.
Maladie et corps libidinal à l'adolescence
Authors: Poumeyrol Stéphanie , Chagnon Jean-Yves
Published: October 2012

Maladie et corps libidinal à l’adolescence. La dépendance et la fantasmatique qu’elle réactive ont une place majeure dans l’appréhension des problématiques spécifiques au sujet diabétique de type 1. Les conduites de non-compliance au traitement sont fréquentes et il s’agit de comprendre leurs fonctions et leurs risques potentiels au sein du processus d’autonomisation et d’identification sexuelle de l’adolescent malade. À travers l’histoire de deux jeunes filles, leurs théories propres sur la maladie et leurs tests projectifs, nous montrons comment leur travail de symbolisation de la maladie préfigure leurs représentations du corps libidinal.
Clinique de l'infanticide. Un corps-à-corps mortifère
Authors: Ravit Magali , Roman Pascal
Published: October 2012

Clinique de l’infanticide. Un corps-à-corps mortifère. À partir d’une pratique clinique en milieu carcéral et en appui sur des épreuves projectives (Rorschach et T.A.T), les auteurs considèrent comment le meurtre d’enfant par leur mère serait une tentative dramatique et désespérée d’organiser l’expérience agonistique. L’infanticide apparaîtrait comme un moyen d’échapper à un vécu de profonde détresse, auto-engendrée et mise en scène dans une fusion mortifère avec l’enfant. Le passage à l’acte apparaîtrait comme le seul moyen de faire figurer sur la scène externe ce qui de la fusion primitive renvoie à une désillusion traumatique. Les bénéfices du passage à l‘acte permettraient que la représentation de l’enfant mort, sacrifié, serve de contre-investissement à une douleur aliénante.
Le diagnostic de psychose et ses enjeux : apport des tests projectifs
Authors: Husain Odile , Choquet Fabrice , Lepage Mariette , Reeves Nicole , Chabot Marie
Published: October 2012

Le diagnostic de psychose et ses enjeux : apport des tests projectifs. Les auteurs se penchent sur les enjeux d’un diagnostic de psychose posé aux tests projectifs, en particulier, lorsque les manifestations symptomatiques ne sont pas évocatrices de cette pathologie. Le recours exclusif à une approche symptomatologique ainsi que diverses représentations collectives et contre-attitudes individuelles peuvent oeuvrer dans le sens d’une non reconnaissance du fonctionnement psychotique sous-jacent. Des études de cas illustreront l’apport essentiel des tests projectifs à la mise en évidence de cette structuration psychotique et son impact sur le traitement et l’évolution.
Du traumatisme au trauma : Les déclinaisons cliniques du traumatisme en psychanalyse
Authors: Bokanowski Thierry
Published: October 2012

Du traumatisme au trauma : Les déclinaisons cliniques du traumatisme en psychanalyse. Dans cet article, l’auteur propose de distinguer les trois déclinaisons théorico-cliniques du concept de traumatisme (le « traumatisme », le « traumatique » et le « trauma »), lesquelles, développées par S. Freud dans son oeuvre entre 1895 et 1938, conservent aujourd’hui toute leur pertinence sur le plan métapsychologique. Parallèlement, l’auteur cherche à mettre en relief les incidences que de telles conjonctures traumatiques peuvent présenter, tant du point de vue de l’organisation que de la désorganisation, sur le fonctionnement psychique de tout sujet.
Evaluation des dysrégulations narcissiques et objectales et potentialités d'élaboration mentale chez les auteurs d'infractions sexuelles et violentes
Authors: Moulin Valérie
Published: October 2012

Evaluation des dysrégulations narcissiques et objectales et potentialités d’élaboration mentale chez les auteurs d’infractions sexuelles et violentes. Dans cet article, nous présentons une opérationnalisation, au Rorschach, de ce que nous définissons comme constituant des points de vulnérabilité psychiques potentiels chez les auteurs d’infractions sexuelles et violentes. Points de vulnérabilité psychique susceptibles de participer à la dynamique de l’agir infractionnel, par leur actualisation contextuelle. La grille d’évaluation proposée, qui circonscrit la vulnérabilité psychique autour de trois problématiques centrales que sont les problématiques identitaires-narcissiques, objectales et l’élaboration mentale, peut constituer un outil extrêmement riche dans le cadre de la clinique expertale au pénal.
Le défaut de symbolisation et son impact sur le traitement psychique du trauma chez une femme victime de violences dans les relations de couple
Authors: Martins Sandrine , Rouveau Frédérique , Pommier François
Published: October 2012

Le défaut de symbolisation et son impact sur le traitement psychique du trauma chez une femme victime de violences dans les relations de couple. À partir de l’étude clinique d’une femme victime de violences dans les relations de couple, nous avons mis en évidence l’impact du défaut de symbolisation repérable lors des épreuves projectives, entrainant une incapacité à atteindre le second temps du traumatisme. Les contraintes de répétitions relèveraient d’une tentative de travail psychique pour atteindre l’après-coup, sans y parvenir.
De la composante psychogène d'une infertilité masculine somatiquement identifiée
Authors: Dollander Marianne , Lallié Sophie
Published: October 2012

De la composante psychogène d’une infertilité masculine somatiquement identifiée. Les auteurs soutiennent la thèse d’une intrication des facteurs somatiques et psychiques dans les cas d’infertilité masculine, y compris dans certaines situations où une cause organique est clairement identifiée. Elles illustrent la légitimité de ce questionnement à travers l’histoire de Sébastien, un jeune homme souffrant d’azoospermie, mais présentant également différents facteurs de stérilité psychogène tels que décrits dans la littérature. Les analyses sont développées suivant deux axes. Le premier concerne les liens de Sébastien à ses figures parentales, l’élaboration de son OEdipe, son inscription dans la filiation et l’organisation familiale. Dans un second temps sera interrogé le niveau d’élaboration de l’angoisse de mort de Sébastien, laquelle entre en résonance avec un deuil périnatal vécu de manière problématique par sa mère. Le test de Rorschach se révèle un outil précieux, en particulier concernant l’investigation des imagos parentales, des processus défensifs et de la symbolisation de l’angoisse psychique. Les auteurs concluent en soutenant la nécessité de dépasser le clivage entre infertilités psychogènes et stérilités organiques. Ce constat implique de ne pas négliger le poids de la dynamique psychique inconsciente face à des infertilités masculines, fussent-elles répertoriées parmi les stérilités somatiques. Ainsi la prise en charge des hommes infertiles devrait-elle toujours s’allier à une écoute de leur histoire personnelle et à une compréhension de leur environnement familial et conjugal.
Étude normative du Rorschach de la population adolescente turque
Authors: Tunaboylu-Ikiz Tevfika , Zabci Neslihan , Pirim Dusgor Bengi , Erdem Atak Irem , Yavuz Elif , Purisa Sevim , Cagatay Penbe
Published: October 2012

Étude normative du Rorschach de la population adolescente turque. L’objectif de cette recherche est de déterminer les données normatives au Rorschach d’une population adolescente turque de 432 sujets, âgés de 13 à 19 ans, répartis par tranche d’âge, sexe et catégorie socio-économique. L’article présente la méthodologie de recherche et les résultats. Ces derniers sont comparés aux résultats de l’étude récente sur les normes adolescentes françaises ; comparaison montrant l’absence de différences importantes. L’article présente enfin la liste des Ban et des D issus de la population adolescente turque.
Processus de sublimation et jeux de la pulsion de mort
Authors: Emmanuelli Michèle
Published: October 2012

Processus de sublimation et jeux de la pulsion de mort. La seconde théorie des pulsions proposée par Freud éclaire d’un jour nouveau la compréhension psychanalytique de la sublimation et du processus créateur : les équilibres entre pulsion de vie et pulsion de mort se manifestent de manière différente selon les artistes. L’exemple de Malcom Lowry, dont l’écriture est étroitement articulée à la vie, permet d’illustrer les aspects tout à la fois créatifs et destructeurs du travail du négatif dans la sublimation et le statut particulier de l’oeuvre pour son créateur.
Emma Bovary, Flaubert et nous : un suicide entre mélancolie et hystérie
Authors: Levalet Nelly , Rizet Clément
Published: October 2012

Emma Bovary, Flaubert et nous : un suicide entre mélancolie et hystérie. À partir d’une écriture qui crée une véritable relation intersubjective entre Flaubert et son lecteur, nous nous sommes intéressés au rapport que l’auteur entretient avec son personnage. Il s’agit d’un lien intime où Flaubert se dévoile dans une certaine ambivalence. Sur le plan d’une véritable description psychopathologique, Flaubert met en évidence la souffrance dépressive et mélancolique de son héroïne, une femme de son époque, avec sa condition sociale particulière, sans jamais verser dans le stéréotype de l’hystérie, malgré l’époque de publication du roman (1857, un an après la naissance de Freud !). La question du suicide dans sa polysémie est interrogée en tant qu’issue tragique, à la mesure de l’impasse subjective d’Emma. Il met ainsi en scène une figuration de sa propre dépressivité, du féminin, et nous le pensons, du féminin en lui.
Approche projective des angoisses et problématiques de perte en psychopathologie de l'enfant
Authors: Chagnon Jean-Yves , Croas Joël , Durand Marie-Laure , Guinard Maïa
Published: October 2012

Résumé Cet article traite du repérage clinique et projectif des angoisses et problématiques de perte, de leur articulation avec d’autres types de problématiques (identitaire, œdipienne) en psychopathologie de l’enfant. Face à la logique des structures, les auteurs soutiennent une logique des positions ou des processus mentaux, plus respectueuse de la clinique infantile. Si les troubles de la personnalité de type limite sont le domaine de prédilection où se manifeste le poids des angoisses dépressives de perte, les autres organisations psychopathologiques n’en sont pas moins concernées. Cinq illustrations projectives rendent compte de ces articulations singulières dont le repérage fin permis par les épreuves projectives participe du diagnostic différentiel.
Contribution de la psychologie projective à la question de la psychose schizo-affective
Authors: Camps François-David
Published: October 2012

Résumé Il existe très peu d’études francophones qui traitent de la question du trouble schizo-affectif, particulièrement dans le champ de la psychologie. À travers l’approche clinique et projective de deux protocoles de Rorschach et de T.A.T. d’un homme de trente ans et d’une femme de soixante ans présentant un diagnostic psychiatrique de trouble schizo-affectif, l’auteur étudie les particularités de leur fonctionnement psychique. Après un rappel nosologique, clinique et épidémiologique sur le trouble schizo-affectif, l’article se centre sur l’analyse des protocoles. Il apparaît alors que le fonctionnement psychique de ces deux sujets présente des troubles gravissimes de l’identité et ne se différencie pas de celui de sujets souffrant de schizophrénie. L’auteur étudie ensuite les spécificités du traitement des affects chez ces deux sujets et montre qu’il existe une convergence avec les résultats des protocoles de sujets schizophrènes. Pour autant, une différence se dégage quant à l’importance de l’excitation qui vient déborder les capacités de liaison de la psyché. Le caractère quantitatif de l’excitation, en lien avec la question de la reconnaissance de l’objet, pourrait alors être considéré comme une des spécificités de la psychose schizo-affective.
Quand ne plus voir signifie perdre... Les aléas de la perception et de la représentation dans les troubles bipolaires de l'adolescent
Authors: Louët Estelle
Published: October 2012

Résumé Les troubles bipolaires interrogent les figures de la mélancolie et de la manie, dont les modèles psychanalytiques de référence sont rapidement rappelés. L’état de détresse infantile, aux origines de la vie psychique, conduit l’auteure à questionner le statut de l’objet, entre présence et absence. Les conceptualisations de Winnicott s’invitent naturellement à la réflexion pour penser, au-delà d’une opposition dualiste, une aire intermédiaire d’expérience, dont la fonction créatrice détermine la place de l’objet, en creux. Alors que primitivement l’objet ne peut s’appréhender que par l’éprouvé de son absence, la capacité à le perdre est quant à elle déterminée par la qualité des premiers investissements, entre présence et absence. Les épreuves projectives, de par leur double appel perceptif et projectif, sont susceptibles de mettre au travail la qualité des investissements d’objet et la capacité à supporter leur perte quand ils viennent à manquer. L’hypothèse proposée est que les aléas du travail perceptif et représentatif aux épreuves projectives sont les indiscrets témoins des avatars du traitement de la perte quand l’objet vient à disparaître. Les adolescents bipolaires présenteraient un investissement perceptif singulier aux épreuves projectives, témoignant de l’accrochage nécessaire au « voir », contre-investissant l’angoisse de perdre l’objet de vue, réveillant une détresse abyssale.
À propos de phénomènes d'oscillation observés dans l'alcoolisme intermittent : La notion d'« éclipse », une hypothèse pertinente ?
Authors: Smaniotto Barbara , Lighezzolo-Alnot Joëlle
Published: October 2012

Résumé La conduite alcoolique intermittente – contrairement à la modalité chronique – se caractérise par l’alternance de périodes d’alcoolisation massive et d’abstinence totale. Partant de ce constat, une recherche menée à partir du Rorschach de plusieurs sujets alcooliques intermittents a permis de relever une « correspondance » psychique à ces oscillations comportementales. Ces mouvements envahissent en effet tant l’organisation de la personnalité que le fonctionnement mental de ces sujets. La convergence de ces observations conduit à avancer une spécificité de la conduite intermittente, par comparaison avec l’alcoolisme chronique apparaissant davantage « figé » sur un seul mode. Les auteurs concluent en avançant la notion d’ « éclipse », permettant de décrire et de qualifier ces phénomènes d’oscillation et d’entrevoir différentes implications théoriques et cliniques.
Les épreuves projectives, un creuset de réorganisation psychique ? Quand la clinique du traumatisme crânien léger questionne le traumatisme psychique
Authors: Pheulpin Marie-Christine , Bruguière Pascale , Benfredj-Coudounari Krinio
Published: October 2012

Résumé Menant une recherche clinique auprès de patients souffrant de séquelles somatiques, cognitives et émotionnelles après un traumatisme crânien léger ancien, les auteurs, à partir de l’étude de cas de Zora, ouvrent, dans un mouvement d’aller-retour s’enrichissant mutuellement, un double questionnement clinique et méthodologique. Les deux dimensions de l’excitation et de la temporalité, inhérentes à tout traumatisme, sont le fil conducteur de ce travail et permettent d’interroger la méthode projective comme potentialité de réorganisation. En effet, les entretiens témoignent d’un vécu traumatique toujours actuel, exprimé dans toute sa massivité, comme si le temps s’était arrêté. De manière inattendue, la situation projective semble, quant à elle, contenir, mettre à distance et, dans une certaine mesure, transformer l’expression traumatique.
La méthode associative-séquentielle dans l'étude des capacités de symbolisation chez les enfants hyperactifs
Authors: Delisle Gaëlle , Brunet Louis
Published: October 2012

Résumé Le lien entre les difficultés de symbolisation et l’hyperactivité infantile a été souligné par de nombreux auteurs et cliniciens. Dans ce texte, une étude visant à repérer les mouvements propres à la symbolisation à travers une analyse associative séquentielle de protocoles de Rorschach est présentée. Les résultats nous indiquent qu’une méthode axée sur l’analyse du discours, du contenu et de la séquence peut se révéler avantageuse dans l’étude de la symbolisation puisqu’elle permet de percevoir un processus dynamique à l’œuvre, s’exprimant in vivo . Dans la présente étude, une telle méthode nous a permis d’identifier différents modes de symbolisation à travers les protocoles recueillis auprès d’enfants hyperactifs.
L'intelligence « surdéveloppée », un héritage de la dépression infantile ?
Authors: Weismann-Arcache Catherine
Published: October 2012

Résumé À partir de la biographie du petit Blaise et des Fragments de l’œuvre de Pascal, nous souhaitons introduire notre clinique projective de la dépression chez les jeunes enfants surdoués âgés de 3 à 6 ans, et interroger les diagnostics actuels qui s’orientent vers une expression psychopathologique spécifique chez les sujets à haut potentiel : peut-on repérer l’incidence du haut potentiel sur l’expression de la dépression au Rorschach, et en quoi diffère-t-elle des traductions projectives retrouvées dans la dépression précoce chez des enfants non surdoués ? Nous nous appuierons sur nos propres cas de « dépressifs non surdoués » et sur ceux trouvés dans la littérature, pour établir des comparaisons avec nos petits sujets « dépressifs surdoués ».
Et aujourd'hui, sommes-nous en progrès ou en déclin ?
Authors: Cosandey David
Published: October 2012

Résumé L’auteur analyse minutieusement ce qu’on entend ou peut entendre derrière cette expression « Sommes-nous en déclin ou en progrès ? » en argumentant que, dans cette thématique, les définitions importent presque plus que la réponse à la question elle-même. Il recense avec humour les pièges habituellement rencontrés par les penseurs. Il esquisse les voies possibles pour arriver à un jugement qui soit le moins possible embué par les émotions personnelles et les illusions d’optique. Fort de toutes ces précautions, l’auteur évalue finalement la situation actuelle de l’Occident, sur le plan des sciences et des techniques, dans l’absolu, et comparé à l’Extrême-Orient.
Progrès utile et progrès subtil
Authors: Chabot Pascal
Published: October 2012

Résumé La notion de progrès est ambiguë. Pour continuer à l’utiliser, l’auteur cherche d’abord à la dégager de trois interprétations erronées : l’interprétation messianique, la compréhension linéaire et la capture par les sciences et les techniques. Il propose ensuite la distinction nouvelle entre un progrès utile et un progrès subtil, ce dernier pouvant aussi s’appliquer aux domaines artistiques et philosophiques. Enfin, il s’interroge sur les relations entre progrès utile et progrès subtil, en réintroduisant la catégorie d’équilibre.
Enseignement et éducation : Progrès, déclin ou... transition ?
Authors: Merlin-Kajman Hélène
Published: October 2012

Résumé Pendant longtemps, les débats sur l’école ont tourné autour de la question de savoir si le progrès social visé par le collège unique et la massification de l’enseignement qu’il avait entraînée avait provoqué, ou non, une baisse du niveau de l’enseignement. Aujourd’hui apparaît assez clairement une situation d’insécurité généralisée qui rend ce débat largement obsolète. C’est à elle qu’il convient de s’intéresser en se penchant sur les causes qui l’ont rendue possible. Le progressisme éducatif a été considéré, depuis un demi-siècle, comme une violence bourgeoise et ethnocentriste, et le progressisme politique a même pu contester la légitimité du désir de faire progresser des élèves, comme s’il s’agissait d’un projet de domestication. La présente contribution propose de distinguer l’utopie du Progrès, qui est désormais derrière nous, et les progrès comme fondement anthropologique incontournable de l’éducation. Notre période de transition pourrait alors s’appuyer, pour repenser l’historicité de l’homme, sur le concept d’espace transitionnel de Winnicott.
Quelques notes sur un « progrès républicain et humain »
Authors: Dupré la Tour Nathanaël
Published: October 2012

Résumé Ces quelques notes sur un « progrès républicain et humain » interrogent une des rares propositions politiques contemporaines qui se placent résolument sous le signe du progrès : celle de l’ouverture du mariage et de l’adoption d’enfants aux couples de même sexe. L’auteur questionne les principaux arguments invoqués, parmi lesquels l’argument téléologique (la transformation est bonne en tant que transformation), l’argument du progrès de l’émancipation, et l’argument du progrès de l’égalité.
Déclin et progrès chez Blumenberg
Authors: Taussig Sylvie
Published: October 2012

Résumé La question du sens de l’histoire est un leitmotiv de la pensée moderne. La cosmologie issue de la révolution copernicienne a remis en cause la vision chrétienne qui posait de la Parousie au terme de l’histoire. Que des philosophies de l’histoire totalisantes aient pris le relais constitue une part de la sécularisation. Hans Blumenberg affirme la dimension indépassable de l’historicité tout en s’opposant aux tentatives de conférer un sens global à cette condition d’historicité de l’existence. Les Temps modernes, débarrassée des interminables discussions sur le progrès ou le déclin, sont légitimes. La sécularisation est ce processus dans lequel les ruines de l’âge ancien hantent la pensée moderne et l’aveuglent sur les enjeux de sa nouveauté – la mise à nu de sa contingence existentielle et du rôle humanisant de la culture.