bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Response Surface Optimization of Brake Thermal Efficiency and
Specific Fuel Consumption of Spark-Ignition Engine Fueled with Gasoline–Pyrooil
and Gasoline–Pyrooil–Ethanol Blends
Authors: Manickavelan K. , Sivaganesan S. , Sivamani S. , Kulkarni Mithun V.
Published: July 2024

The present study explores the performance of high-density polyethylene (HDPE)
pyrooil and ethanol blends with gasoline in SI engine using statistical modeling
and analysis using response surface methodology (RSM) and the Anderson–Darling
(AD) residual test. The pyrooil was extracted from HDPE through pyrolysis at
450°C and then distilled to separate the liquid fraction. Two blends were
prepared by combining pyrooil and gasoline, and pyrooil–ethanol mixture (volume
ratio of 9:1) and gasoline, both at volumetric concentrations ranging from 2% to
8% to evaluate brake thermal efficiency (BTE) and specific fuel consumption
(SFC) in a SI engine. An experimental matrix containing speed, torque, and blend
ratio as independent variables for both blends were designed, analyzed, and
optimized using the RSM. The results show that a 4% blend of pyrooil with
gasoline (P4) and a 6% blend of pyrooil–ethanol mixture with gasoline (P6E) were
optimum for an SI engine. Also, the experimental findings show that the P6E
blend exhibits 11% higher BTE and 11.82% lower SFC compared to base fuel (pure
gasoline), and 7.55% higher BTE and 6% lower SFC than P4. From the AD test, the
residuals for BTE and SFC follow a normal distribution. The results conclude
that distilled HDPE pyrooil could be used in SI engines at concentrations of P4
and P6E without requiring engine modification.
Research on Driver Style Recognition Based on GA-K-Means and
PSO-SVM
Authors: Chen Yinghao , Wu Guangqiang , Wu Jian , Wang Hao
Published: July 2024

This article aims to address the challenge of recognizing driving styles, a task
that has become increasingly complex due to the high dimensionality of driving
data. To tackle this problem, a novel method for driver style clustering, which
leverages the principal component analysis (PCA) for dimensionality reduction
and an improved GA-K-means algorithm for clustering, is proposed. In order to
distill low-dimensional features from the original dataset, PCA algorithm is
employed for feature extraction and dimensionality reduction. Subsequently, an
enhanced GA-K-means algorithm is utilized to cluster the extracted driving
features. The incorporation of the genetic algorithm circumvents the issue of
the model falling into local optima, thereby facilitating effective driver style
recognition. The clustering results are evaluated using the silhouette
coefficient, Calinski–Harabasz (CH) index, and GAP value, demonstrating that
this method yields more stable classification results compared to traditional
clustering methods. In the final stage, a particle swarm optimization-SVM
(PSO-SVM) algorithm is applied to classify the clustering results, which are
then compared with results from other machine learning algorithms such as
decision tree, naive Bayes network, and K-nearest-neighbor (KNN). This
comprehensive approach to driver style recognition holds promise for enhancing
traffic safety and efficiency. The accurate recognition of driving style can lay
the foundation for further optimization of advanced driver assistance systems
(ADAS).
Contribution to the flora of the islets of the Medulin Archipelago (Istria)
Authors: Vuković Nina , Šegota Vedran , Ljubičić Ivica , Rimac Anja , Bogdanović Sandro
Published: July 2024

The flora of six islets of the Medulin Archipelago (Bodulaš, Ceja, Fenera, Fenoliga, Šekovac, Trumbaja) in southern Istria was explored in 2014 and 2021. Altogether, 214 taxa belonging to 50 families were recorded. As expected, the families most represented were Poaceae and Fabaceae, the most common chorotypes were the Mediterranean floral element followed by widespread plants and the South European floral element, while the most represented life-forms were therophytes, hemicryptophytes and geophytes. Altogether 15 taxa within IUCN categories were recorded; however, the flora of the area is generally not threatened. The finding of Anthemis tomentosa, Trifolium glomeratum, Coronopus didymus and Campanula rapunculus f. verruculosa was particularly interesting.
Evaluating the Performance of Modified Geo-Synthetic Clay Liners
Authors: S. L. Gadhave , M. B. Supekar
Published: July 2024

Waste products from human activity must always be controlled. Reusing some garbage is possible. But a lot of rubbish that could be more useful needs to be disposed of to protect the environment. Landfilling is one popular form of disposal. The most frequent issues with landfills are groundwater contamination and environmental deterioration, brought on by rainfall and leachate generated during the breakdown of organic materials. A landfill's liner is crucial to stop leachate migration and groundwater contamination. Since their development in 1986, Geo-Synthetic Clay Liners (GCLs) have gained popularity as a barrier solution for municipal solid waste landfills. In this study, fly ash and Kaolinite, two waste materials, are combined with bentonite in different percentages 10–30% and 50%, respectively to evaluate their potential usage as liner materials. Bentonite, in combination, is anticipated to function as a low permeability, self-healing, hydraulic barrier due to these swelling qualities.
Shape Optimisation of Grooves in Grooved Gusset Plate Damper used in X-Braced Frame
Authors: Jayaraj K Aiswarya , S Anila.
Published: July 2024

The X-braced frame represents a specialized variation of concentric-braced frames. It can be used as a resistance towards the lateral load acting on the structural system. X-braced frames generally exhibit lower flexibility when compared to eccentrically braced and moment frames, which is often perceived as a drawback of this structural system. To address this limitation, energy dissipation devices can be integrated into the system with X-bracings to absorb the plastic action and safeguard other structural elements, such as columns, beams and connections from earthquake forces. Specifically, X-concentrically braced frames are tailored through variations in groove shapes. Furthermore, the investigation determines the dampers' load-bearing and energy dissipation capacities. The assessment commences with cyclic load testing conducted using the ANSYS software. The grooves present in GGPD help dissipate seismic energy. The energy dissipation and load-bearing capacity of the X-concentrically braced frame equipped with a grooved gusset plate damper were compared based on different groove shapes. The different shapes used for the analysis were L shape, oval, rectangular and stadium shape. It was observed that oval-shaped grooves have more energy dissipation capacity among four groove shapes, with an increase of 10.74%.
Analysis of the Bending Behaviour of T-Shaped Glulam Beam
Authors: Sherin P. Shahaba , P. Jisha , U. Minu
Published: July 2024

Glulam, a sustainable manufactured wood product, is gaining prominence for its numerous advantages. The current study employed an analytical approach using a finite element model developed in ANSYS Workbench 2023 R2 to investigate the flexural properties of glued-laminated timber beams compared to solid T beams. This research focused on assessing the impact of different lamina thicknesses on glulam beams using Larix wood. Glulam beams were categorized into three groups based on lamina thickness: 30 mm, 15 mm, and 10 mm. Additionally, solid T beams were modelled for comparison. Both solid and laminated wood from Larix species were evaluated using ANSYS 23.2. Glued-laminated timber is produced by adhering to graded-sawn timber pieces to fabricate a robust engineered material. This study assesses the flexural properties of T-shaped glued-laminated timber beams and their comparison with solid T-beams.
The Validity Analysis of Integration Between Science and Religion in Static Fluid Materials
Authors: Santoso Irsyad Yusuf , Suprapto Nadi , Hidaayatullaah Hasan Nuurul , Sanjaya W. S. Mada , Turekhanova Kunduz
Published: July 2024

Learning science and religion is a combination of knowledge or science with relevant verses of the Al-Qur’an. Education is not only a means of gaining general knowledge through subjects, but also covers aspects of life as a whole, including religious morals. Considering that natural phenomena are so vast, it would be a shame if students are not given enough integration between science and religion, one of which is in physics lessons. The researcher took the initiative to carry out the application of science and religion further in the hope of providing a solution, namely by teaching physics, fluid material, integrated with verses from the Al-Al-Qur’an. This study employs mixed or combined research (mixed methods) with the type of Explanatory Design. Specifically, data collection and analysis of quantitative data are done in the first stage, and then qualitative data are collected and analyzed in the second stage. The integration of science and religion for the fluid material used produces an average value that is categorized as very good. Apart from that, the material from the validation results uses 3 foundations, namely the theological basis (hadârat an-nas), philosophical basis (hadârat al-falsafah), and scientific basis (hadârat al-'ilm). So that the verses of the Al-Qur’an become the main source of the theological basis for the idea of integration by including religious elements, then the scientific or scientific basis which includes the basics of static fluid physics, and the philosophical basis which includes the field of philosophy to connect these two things.
Supervision Individual Conferences Through A Reality Approach to Increasing Educator Achievement Motivation
Authors: Ilhamuddin Muhammad Farid , Saksono ⁠Lutfi , Rifqi Ainur , Hidaayatullaah Hasan Nuurul
Published: July 2024

One way that can be done to improve the quality of teachers is to carry out supervision properly. Supervision is not only carried out to improve teacher abilities, but also to increase teacher motivation, especially achievement motivation. This study aims to reveal supervision carried out through a reality approach to increase teacher achievement motivation. To achieve the research objectives, the research approach used is qualitative, with data analysis through condensation, data display, and verification / conclusion. Data collection is done through interviews, observations, and document studies. Based on the results of the research obtained, the implementation of supervision through a reality approach is carried out through three stages, namely pre-conference, conference, and post-conference. At the pre-conference stage, the supervisor together with the supervise analyze the problems experienced and agree on the time for the implementation of supervision. The Conference stage is carried out by talking personally to increase teacher motivation. At the conference stage, the reality approach is used using WDEP (Wants, Direction, Evaluation, and Planning) techniques. At the Post Conference stage, follow up on the results of the supervision carried out.
The Impact of Nutrition Education in Workplace
Authors: Salim Agus , Basrowi Ray Wagiu
Published: July 2024

Workplace is one of the places that could affect wide range of health, functioning, and quality-of-life outcomes and risks. this study aims to review nutrition education among workers that result can be used as the evidence based for policymakers to start implementing health and nutrition education periodically. We conducted a search on the PubMed Central database in May 2024 to look at various publications and journals in 2010-2024 related to the nutritional education in the workplace using the keywords: nutrition education, workplace. Three studies were meet inclusion and exclusion criteria and further be reviewed. Three studies focused on nutrition education in the workplace. Positive outcomes were recorded for all workplace intervention, including increase in nutrition knowledge, self-efficacy, reduce risky behavior, and improved body mass index and blood biomarkers. Workplace may provide an optimal setting to reach a large proportion of the adult population thus could improve both nutrition education and practice as well as health status. Workplace education related to nutrition, in this paper all gives different positive outcomes
Aplikasi Reservasi Kamar Berbasis Web: Solusi untuk Meningkatkan Pemesanan di Wisma Rumka
Authors: Putri Kezia Agatha , Wasito Budi
Published: July 2024

Wisma Rumka is a place that operates in the accommodation sector. Wisma Rumka provides accommodation in the form of accommodation for one night or one month. Wisma Rumka consists of 21 rooms dan has a 4-story building. The research carried out aims to increase goal is to reduce synchronization between room scheduling and the reservation process. The theories used in this research are theories about system, reservations, 8 golden rules, and other theories that can support this research. System theory is used as the foundation for creating a reservation system, reservation theory as a variable in the system being created, along with the 8 golden rules as a theory to make the appearance better. The research method used is qualitative research method. The primary data needed in this research was obtained from sctructured interviews with the owner of Wisma Rumka and the result of field research at the accommodation. The secondary data needed in this research was obtained from the author reading books and journals. The website design is depicted with a UML diagram. The resulting website is a website in the form of a simple reservation that can be opened via computer and the display has been adapted to mobile display. This website is used to support room booking activities carried out by Wisma Rumka Inn. This research was carried out the aim of creating a reservation website using PHP, HTML, MySQL so that it does not required any costs. It is hoped that this research can be one of the things that can increase room bookings.
Transplante de células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo na Doença de Chron refratária: revisão sistemática
Authors: Kosinski Carolina Galão , Pinheiro Marcus Vitor Rios Pinto , Pinto Késsia Gomes
Published: July 2024

Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma condição inflamatória crônica do trato gastrointestinal, frequentemente resistente aos tratamentos convencionais. Nos casos refratários, a necessidade de novas abordagens terapêuticas torna-se evidente. As células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo (CTM-TA) têm emergido como uma alternativa devido às suas propriedades regenerativas e imunomoduladoras. O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança do transplante de CTM-TA em pacientes com DC. Materiais, sujeitos e métodos: Foram consultados artigos científicos e de revisão publicados nas bases de dados Medline/PubMed, SciELO e Cochrane Library, com recorte temporal de 2016 a 2024. A busca incluiu os termos "doença de Crohn", "células-tronco mesenquimais", "tecido adiposo" e "terapia celular". Resultados e discussão: Os estudos demonstraram que os pacientes tratados com CTM-TA apresentaram melhora significativa nos sintomas clínicos e inflamação endoscópica. Houve redução dos marcadores inflamatórios, como TNF-α e IL-6, e aumento na qualidade de vida dos pacientes. Os efeitos colaterais foram mínimos, sendo a técnica considerada segura. As propriedades imunomoduladoras das CTM-TA facilitaram a cicatrização das lesões intestinais e a redução das complicações. Entretanto, a variabilidade nos protocolos e nos critérios de inclusão dos estudos destaca a necessidade de padronização e de pesquisas adicionais para confirmar a eficácia a longo prazo. Considerações finais: As CTM-TA mostram-se uma abordagem promissora para o tratamento da DC refratária. Apesar dos resultados positivos, é essencial a realização de estudos adicionais para estabelecer protocolos de tratamento padronizados e confirmar a eficácia e segurança a longo prazo.
O microbioma intestinal nos pacientes submetidos a cirurgia bariátrica - revisão sistemática
Authors: Aguiar Luísa Correia de , Fassina Gabriel Soccol , Salani Gabriella Ferreiro , Soares Thayssa Freitas
Published: July 2024

A microbiota intestinal desempenha um papel fundamental na fisiologia e metabolismo do corpo humano, vivendo em simbiose com seu hospedeiro. Fatores que perturbam esse equilíbrio podem levar à disbiose, associada a patologias como obesidade e diabetes. Este artigo tem como objetivo analisar a microbiota intestinal em pacientes submetidos a cirurgias bariátricas. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática de artigos nas plataformas PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). As evidências demonstram que a cirurgia bariátrica pode promover uma melhora terapêutica na microbiota intestinal desses indivíduos. Observou-se que, ao corrigir o estado inflamatório, há um aumento de bactérias benéficas na microbiota que auxiliam na perda de peso e na absorção de nutrientes, restabelecendo a simbiose intestinal em pacientes pós-cirurgia bariátrica.
Endometrioma localizado no músculo reto abdominal: relato de caso e revisão da literatura
Authors: Silva Isadora Arantes Pereira da , Andrade Sarah Ribeiro de , Lavinas Manuela Cerqueira , Maia Luisa Cardoso
Published: July 2024

Introdução: O endometrioma extrapélvico é normalmente relatado em pacientes após procedimentos cirúrgicos abdominais, especialmente ginecológicos. Manifesta-se como uma massa palpável na parede abdominal, dolorosa, que apresenta variação de volume e sensibilidade de acordo com o ciclo menstrual ou até mesmo assintomática. Objetivo:Apresentar um caso de endometrioma abdominal, justificando seu diagnóstico e manejo de acordo com a literatura vigente. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura de artigos que abordam a temática do caso atendido, nas plataformas Google Acadêmico e DynaMed, além da busca por informações em livros da área. A pesquisa foi realizada no período de junho de 2024, e foram incluídos artigos publicados entre 2019 e 2024, além de livros de referência no conteúdo, em língua portuguesa. Resultados e discussão: O surgimento dessa condição está bastante associado à cesariana, possivelmente devido ao escape de células endometriais durante a incisão. A dor cíclica, característica do caso, deve ser diferenciada de linfadenopatia, linfadenite mesentérica, lipoma, abscessos, hérnias, hematomas, sarcomas de tecidos moles, tumores desmóides (considerado no diagnóstico diferencial) e até mesmo câncer metastático. Considerações finais: Deve-se atentar para o diagnóstico de endometrioma em pacientes que apresentem dor cíclica, com crescimento na superfície abdominal, em mulheres que realizaram procedimento cirúrgico prévio no local. Deve ser realizada uma ultrassonografia ou ressonância magnética para definição da suspeita clínica, que, após confirmada, é tratada com procedimento cirúrgico.
Prática da episiotomia: uma revisão integrativa
Authors: Melo Daienne Borges , Aguiar Gabriela Ribeiro , Terribele Jéssica , Dittmar Ana Cláudia Martins , Guimarães Mariana Santos
Published: July 2024

A episiotomia é um procedimento cirúrgico comum na atenção ao parto, utilizado de maneira rotineira. Caracteriza-se por uma incisão cirúrgica na região da vulva que possibilita ampliar a abertura da região vulvoperineal no momento do desprendimento da cabeça do bebê, impedindo ou diminuindo o trauma dos tecidos do canal do parto. O presente artigo tem como objetivo uma revisão integrativa do conhecimento atual sobre a episiotomia. Para a elaboração deste artigo de revisão, foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED e SciELO entre 2005 e 2019. Com base nas evidências científicas, a episiotomia está associada a um maior risco de laceração severa do que benefícios para a parturiente. Uma das justificativas para a prática da episiotomia na maioria dos partos vaginais é quando o períneo apresenta pouca elasticidade, sendo recomendado para primigestas e multíparas que já realizaram episiotomia em partos anteriores, sem considerar outros fatores como vantagens e desvantagens para cada parturiente. É importante que os profissionais reavaliem as práticas de atendimento à parturiente, considerando as atualizações científicas e adotando condutas individualizadas, respeitando a singularidade de cada mulher. Dessa forma, promove-se uma assistência humanizada e de qualidade. Concluímos que a prática seletiva da episiotomia traz mais benefícios para a mulher do que seu uso rotineiro.
Carcinoma de endométrio: revisão da literatura e casuística do serviço de ginecologia do Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense entre 1995 e 2002
Authors: Montanhim Carolina de Lima , Cabral Clara Elyades Araújo
Published: July 2024

RESUMO
Introdução: O câncer de endométrio é a neoplasia ginecológica mais comum do trato genital feminino e o quinto câncer mais prevalente entre as mulheres, predominando nos países desenvolvidos. Apesar de ser considerado um câncer com maior acometimento no período da pós-menopausa, 14% dos diagnósticos são em mulheres na pré-menopausa. Este tipo de câncer acomete o endométrio, parte interna do útero, e o subtipo mais frequente é o adenocarcinoma endometrioide (MORICE, 2016). Objetivo: O presente artigo tem por objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura sobre o câncer de endométrio no Brasil, com foco nos fatores de risco, diagnóstico e tratamento. Materiais, Sujeitos e Métodos:Para a elaboração deste artigo de revisão foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMed e SciELO. Resultados: A revisão integrativa abrangeu um intenso volume de artigos científicos publicados com base em dados nacionais e internacionais. Foram evidenciados diversos fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de endométrio, incluindo obesidade, hipertensão, diabetes, nuliparidade, menarca precoce, menopausa tardia, uso prolongado de estrogênios e síndrome dos ovários policísticos (SOP). O sangramento uterino anormal é o principal sintoma e seu diagnóstico precoce é essencial para um prognóstico favorável. O tratamento do câncer de endométrio depende do estágio da doença, incluindo cirurgia, radioterapia, quimioterapia e terapia hormonal. Considerações Finais: A conscientização e o enfrentamento dessa forma de câncer são passos essenciais para a construção de um sistema de saúde mais justo e equitativo, onde os direitos e a autonomia das mulheres sejam respeitados.
Fibroadenoma Intracanalicular Hipercelular: uma revisão de literatura e relato de 5 casos
Authors: Nascimento Isadora Benevides Silva Gondim , Pedra Roberta Pereira Guerra , Teixeira Amanda Veloso , Nogueira Maria Isabel Teles , Pontes Kaio Henrique Oliveira
Published: July 2024

O fibroadenoma intracanicular hipercelular é uma variação histológica rara dos fibroadenomas mamários, caracterizada por uma elevada proliferação celular no contexto dos ductos mamários. Este estudo tem como objetivo revisar a literatura pertinente e relatar cinco casos observados em um centro de referência oncológico. A revisão foi realizada utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, contemplando publicações até dezembro de 2023. Os casos foram extraídos de registros clínicos e patológicos do centro, incluindo análise das características clínicas, tratamentos adotados e evolução dos casos. Os resultados apontam uma predominância em mulheres jovens, com tumores geralmente benignos, de rápido crescimento e potencialmente recorrentes. A excisão cirúrgica se mostrou eficaz na prevenção de recidivas, indicando a necessidade de vigilância contínua nesses pacientes.
Síndrome dos ovários policísticos, complicações metabólicas, cardiovasculares, psíquicas e neoplásicas de longo prazo: uma revisão sistematizada
Authors: Marques Laura Garcia Guarany , Gomes Nicole Silva , Rosa Taysila Karita Furtado , Araujo Amanda Batista , Oliveira Lucas Ferreira
Published: July 2024

Introdução: O bloqueio do nervo hipogástrico superior (BNHS) na embolização das artérias uterinas (EAU) em pacientes com leiomiomas uterinos é uma técnica utilizada para alívio da dor durante o ato cirúrgico. O BNHS interrompe a transmissão do estímulo nervoso da pelve e do útero, reduzindo, assim, as sensações dolorosas. Métodos: Foram avaliadas as bases de dados PubMed, The Cochrane Library, Lilacs e Medline, utilizando os termos "uterine artery embolization", "pain" e "superior hypogastric block". Foram incluídos estudos clínicos completos com pacientes adultas submetidas à EAU, cujo objetivo era avaliar o impacto do BNHS na dor pós-procedimento. Foram excluídos artigos de revisão, cartas ao editor e publicações em anais de congresso. Resultados: Oito artigos, na maioria retrospectivos, indicaram a consistência do BNHS em termos de sucesso terapêutico a curto prazo e redução da dor. Apenas uma complicação foi relatada e evoluiu de forma satisfatória. Conclusão: O BNHS mostrou-se um procedimento eficaz no controle da dor e na redução do uso de outras medicações após a EAU, favorecendo a diminuição do tempo de internação hospitalar. O conhecimento sobre a funcionalidade e o uso do BNHS é pertinente para promover maior conforto às pacientes.
Taxa de subestimação no diagnóstico percutâneo de cicatriz radial/lesão esclerosante complexa da mama: revisão sistemática
Authors: Herculano Maria Angélica Sampaio , Souza Vitória Carolynna Rezende , Barony Carolina Pinto , Lima Dannyelle Karolayne Fernandes de , Santos Izabela Mello Gomes dos
Published: July 2024

Introdução: A cicatriz radial e a lesão esclerosante complexa (CR/LEC) são lesões benignas da mama que podem simular o câncer, dificultando o diagnóstico por biópsia percutânea. Esta revisão sistemática avalia a taxa de subestimação de lesões atípicas e malignas em pacientes com CR/LEC diagnosticadas por biópsia percutânea e submetidas à exérese cirúrgica subsequente. Materiais, sujeitos e métodos: Seguindo as diretrizes PRISMA, a pesquisa incluiu as bases de dados PubMed, SciELO, Cochrane e Embase até novembro de 2020, usando termos como "cicatriz radial", "lesão esclerosante complexa", "câncer de mama", "biópsia percutânea" e "biópsia cirúrgica". Os estudos selecionados envolveram mulheres diagnosticadas com CR/LEC por biópsia percutânea e que passaram por exérese cirúrgica com avaliação histopatológica para detectar lesões atípicas ou malignas. Resultados e discussão: Oito estudos foram incluídos, mostrando uma taxa de subestimação geral variando de 1,3% a 40%, e subestimação de lesões invasivas entre 0% e 10,5%. A análise qualitativa revelou heterogeneidade nas metodologias, critérios de inclusão e qualidade dos dados. Os resultados indicam que o diagnóstico histopatológico de CR/LEC por biópsia percutânea pode subestimar lesões atípicas e malignas, impactando significativamente o manejo clínico. Considerações finais: A CR/LEC representa um desafio diagnóstico, com potencial subestimação de lesões atípicas e malignas na biópsia percutânea. A exérese cirúrgica é essencial para uma avaliação completa e tratamento adequado. Estudos futuros com metodologias padronizadas são necessários para melhorar a estimativa da taxa de subestimação e o manejo clínico das pacientes com CR/LEC.
Hamartoma do baço: relato de caso e revisão da literatura
Authors: Floresta Isabela Zabisky , Barbosa Vinícius Araújo , Sousa Carolina Caldeira de , Guerra Luís Eduardo Cury , Rampanelli Gabriela
Published: July 2024

Introdução: Hamartomas são tumores benignos raros compostos por uma mistura desorganizada de tecidos normalmente presentes no órgão afetado. No baço, os hamartomas são incomuns e frequentemente diagnosticados incidentalmente. Esta revisão da literatura tem como objetivo resumir as características clínicas, métodos diagnósticos e opções de tratamento dos hamartomas do baço. Metodologia: Foi realizada uma busca em bases de dados médicas como PubMed, Scielo e Google Scholar, utilizando os termos "hamartoma do baço", "diagnóstico" e "tratamento". Foram selecionados artigos publicados entre 2000 e 2023. Os critérios de inclusão englobaram estudos clínicos, relatos de caso e revisões que abordassem o hamartoma esplênico em humanos. Resultados: A maioria dos hamartomas do baço é assintomática, sendo descoberta durante exames de imagem por motivos não relacionados. Quando sintomáticos, podem causar dor abdominal, esplenomegalia ou sintomas relacionados à hiperesplenismo. A ultrassonografia e a tomografia computadorizada são ferramentas úteis para o diagnóstico, mas a ressonância magnética oferece maior especificidade. A confirmação diagnóstica geralmente requer biópsia ou esplenectomia. O tratamento definitivo é a remoção cirúrgica, especialmente em casos sintomáticos ou quando há dúvida diagnóstica. Conclusão: Os hamartomas do baço, embora raros e geralmente assintomáticos, devem ser considerados no diagnóstico diferencial de massas esplênicas. A imagem radiológica é crucial, mas a confirmação histológica é necessária. A esplenectomia continua sendo o tratamento mais eficaz para pacientes sintomáticos ou com lesões indeterminadas.
Hiperplasia adrenal congênita de início tardio devido à deficiência de 21-hidroxilase: revisão da literatura e estudo genético pré-concetivo de cinco casais
Authors: Rezende Filho Leonardo , Gentilin Karla Cristina Angelo Faria , Silveira Cleuza Gabriella de Almeida , Campos Isadora Andrade Porto
Published: July 2024

Introdução: A deficiência da 21-hidroxilase apresenta uma incidência que varia de 1/10.000 a 1/15.000 nascidos vivos causando cerca de 90% dos casos de hiperplasia congênita da suprarrenal. A deficiência bloqueia completa ou parcialmente a conversão da 17-hidroxiprogesterona em 11-desoxicortisol, um precursor de cortisol, e também a conversão da progesterona em desoxicorticosterona, um precursor da aldosterona. Objetivo: Fazer uma revisão atual da literatura vigente sobre o assunto, a fim de discutir o que os autores recomendam. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão, foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED e SciELO entre 2017 e 2024 e um estudo genético pré-conceptivo de 5 casais. Resultados e discussão: Crianças com deficiência não clássica de 21-hidroxila, comumente só manifestam sintomas na infância ou mesmo adolescência. No caso das mulheres afetadas pode ocorrer o desenvolvimento precoce de pelos pubianos, idade óssea acima da média da idade, hirsutismo, oligomenorreia ou acne; tais sintomas recorrentemente é confundida com a síndrome do ovário policístico. Já nos homens afetados pode causar o desenvolvimento precoce de pelos pubianos, aceleração do crescimento e idade óssea acima da média da idade. Considerações finais: a hiperplasia congênita de início tardio devido a deficiência de 21-hidroxilase, causa repercussões amplas podendo predispor: risco de vida, alterações no desenvolvimento físico e funcional, problemas de auto estima e até mesmo atrapalhar a vida reprodutiva futura do paciente, assim, fica claro que apesar de uma doença com prevalência mediana, a morbidade para nosso paciente é altíssima o afetando de diversas maneiras biopsicossociais, tornando um tema no qual ainda precisamos de mais estudos para conseguirmos uma cura.
Avaliação da atenção primária à saúde na perspectiva dos usuários: uma revisão sistemática
Authors: Gomes Guilherme Luciano Rocha de Oliveira , Teixeira Rodolfo de Castro , Gavenas Larissa , Aires Letícia Saldanha Camargos
Published: July 2024

Introdução: A atenção básica tem como princípios a integralidade, a universalidade e a descentralização de sua gestão, fazendo-se presente nos locais mais próximos da vida das pessoas, instalando-se onde elas estudam, moram, trabalham e vivem , atendendo às condições crônicas de saúde e também às condições agudas. Objetivo: Reconhecer o perfil dos usuários, suas dificuldades, além de obter sua avaliação de todo modelo assistencial oferecido na atenção básica. Materiais/sujeitos e métodos: Este estudo é uma revisão sistemática, observacional ecológica, de caráter qualitativo, a partir da análise objetiva de artigos científicos e artigos publicados e referenciados na Medline/PubMED e SciELO entre os anos 2012 e 2024.  Resultados e discussão: Realizando a avaliação dos dados, é possível perceber que a média geral entre os estudos realizados em municípios analisados (6,06), se aproxima à encontrada pela PNS (5,9). Ambos permanecem inferiores ao valor de referência definido (6,6), demonstrando uma avaliação negativa em relação a APS na perspectiva do usuário. Ainda, o atributo essencial mais vezes citado no maior escore é "acesso-utilização" o que reflete na intenção de uso e valorização da atenção primária como porta de entrada ao serviço de saúde. Por outro lado, o atributo mais vezes citado no menor escore é "acesso-acessibilidade", demonstrando as dificuldades na efetividade do acesso. Considerações Finais: Os achados mostram que é necessário um maior cuidado com a comunidade pelos profissionais de saúde, aquisição de confiança do usuário, facilitamento do acesso à APS e reconhecimento de que esse serviço é prestado por uma equipe multidisciplinar (minimamente composta por agente comunitário de saúde, técnico de enfermagem, enfermeiro e médico) e não apenas pelo médico.
Prognóstico vital em pacientes com Câncer avançado: uma revisão sistemática da literatura
Authors: Gripp Mariana Silva de Muzio , Hocevar Lara Santana , Gomes Gabriel Dinis de Menezes
Published: July 2024

Introdução: O prognóstico vital em  pacientes com câncer avançado é um desafio para a medicina. Escores e escalas foram criados para auxiliar no processo, mas a quantificar erroneamente o "tempo de vida" pode gerar muitas frustrações, quebra de expectativa e falsas interpretações. Objetivo: Este  artigo objetiva unir os métodos mais atualizados, padronizados e acessíveis no dia-a-dia médico para fornecer tal informação. Materiais, sujeitos e métodos: Foram utilizados arquivos científicos e de revisão publicados, através de busca nas plataformas Medline/PubMED e SciELO, de 2007 a 2024, usando os termo "PROGNOSTIC", "AVANCED CANCER", "VITAL". Resultados e discussão: Foi observada uma tendência a superestimar as informações acerca do prognóstico. Considerações finais: Escala, como CPS, modelo PiPs devem ser utilizadas e explicadas previamente, a fim de estabelecer uma relação de maior confiança e entrega na relação médico-paciente e poder traçar melhor cuidado paliativo, trazendo-lhe  uma vida mais digna.
Prednisona e Azatioprina em pacientes com cardiomiopatia inflamatória: revisão sistemática
Authors: Perantoni Amanda Larisse Maia , Oliveira Luiza Mazzutti de , Barbosa Martina Leite , Navega Lucas Vieira , Cardoso Lorena Prado
Published: July 2024

Introdução: A cardiomiopatia inflamatória é uma condição cardíaca caracterizada pela inflamação do músculo cardíaco, frequentemente resultando em disfunção cardíaca. O tratamento com imunossupressores, como prednisona e azatioprina, tem sido explorado para melhorar os resultados clínicos desses pacientes. Objetivo: Fazer uma revisão da literatura médica a respeito do tema, identificando as evidências a respeito dos efeitos da Prednisona e Azatioprina no tratamento das cardiomiopatias. Materiais, sujeitos e métodos: Este trabalho foi uma pesquisa bibliográfica, por meio de uma revisão sistemática da literatura. Os critérios de inclusão definidos para a seleção dos artigos foram artigos publicados nos idiomas português e inglês, com resumos disponíveis na biblioteca virtual PubMed e Biblioteca Virtual de Saúde, além de artigos publicados a partir de 2017.  Resultados e Discussão: A maioria dos estudos demonstrou uma melhora significativa na fração de ejeção do ventrículo esquerdo e uma redução na inflamação miocárdica com o uso de prednisona e azatioprina. No entanto, a ocorrência de eventos adversos, como infecções e efeitos colaterais gastrointestinais, foi relatada em uma proporção considerável de pacientes. Conclusão: O tratamento com prednisona e azatioprina pode ser eficaz na melhoria da função cardíaca e na redução da inflamação miocárdica em pacientes com cardiomiopatia inflamatória. No entanto, a terapia está associada a riscos significativos de eventos adversos.
Intussuscepção intestinal em adultos jovens: relato de caso e revisão de literatura
Authors: Silva Sara Louise de Oliveira e , Vieira Yasmin , Siqueira Gabriel França de , Conceição Deocárdio Cardoso Souto da , Souza Isabella de Oliveira
Published: July 2024

Introdução: A intussuscepção intestinal é um evento em que ocorre a invaginação de uma alça intestinal, causando obstrução e podendo evoluir para isquemia do segmento acometido. Ao contrário do que ocorre na faixa etária pediátrica, é uma condição considerada rara em adultos, e em sua maioria relacionada a uma patologia secundária preexistente. A etiopatogenia é multifatorial, envolvendo tumores, lesões metastáticas e intervenções prévias. O diagnóstico se baseia no quadro clínico e histórico do paciente, associado a métodos de imagem, sendo a intervenção cirúrgica necessária para o tratamento. O presente artigo tem por objetivo uma revisão de literatura do conhecimento atual sobre a etiopatogenia e a terapia da intussuscepção intestinal em jovens adultos, a partir do caso clínico relatado. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão, foram consultados artigos científicos e de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED, SciELO e Google Acadêmico entre janeiro de 2014 e maio de 2024, tendo como base o caso relatado. Resultados e discussão: As evidências mostram forte correlação entre tumores de intestino grosso e lesões metastáticas implantadas no intestino delgado com a ocorrência da intussuscepção intestinal em adultos. O tratamento envolve cirurgia para reverter o quadro de obstrução e muitas vezes isquemia, causados pela intussuscepção. Considerações finais: Com o avanço dos métodos diagnósticos por imagem, está sendo possível diagnosticar o quadro de intussuscepção intestinal e programar a técnica cirúrgica previamente à intervenção. A ressecção se mostra necessária visto que lesão patológica, provavelmente maligna, está presente na maioria dos casos.
Pancreatite aguda e COVID-19: uma revisão integrativa da literatura
Authors: Bortoli Victor Fajardo , Mendes Tífanny Beatriz Brito , Souza Lucas Montenegro de , Aguiar Gabriella Belotti de , Matos Maria Luiza Miranda
Published: July 2024

Introdução: A Síndrome Respiratória Aguda Grave ganhou ainda mais destaque no cenário mundial em 2019 devido ao novo vírus SARS-CoV-2, responsável pela pandemia do novo coronavírus. Inicialmente, acreditava-se que a patologia era restrita apenas a sintomas respiratórios, até que manifestações extrapulmonares, especialmente as gastrointestinais, ganhassem destaque. A Pancreatite Aguda (PA), doença caracterizada por lesão pancreática com etiologias bem conhecidas, quando associada ao vírus SARS-CoV-2, demonstrou ser suscetível a complicações. Dentre os mecanismos de agravamento, relacionam-se a patogenia do vírus, os fármacos utilizados no tratamento da COVID-19 ou uma manifestação do organismo frente à infecção. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão, foram consultados artigos científicos e de revisão publicados e referenciados na SciELO entre 2020 e 2023. Resultados e discussão: Evidências mostram uma forte correlação entre o vírus SARS-CoV-2 e a apropriação dos receptores da Enzima Conversora de Angiotensina-2 (ECA-2) para instalação nas células humanas. Esses receptores estão presentes nas células alveolares dos pulmões e nas ilhotas pancreáticas, levando à associação da PA com a COVID-19. Considerações finais: Os pacientes dos artigos analisados apresentaram alterações significativas nos marcadores laboratoriais pancreáticos durante o período de manifestação da PA. Isso nos leva a uma associação compatível devido à ausência de outros fatores de risco predisponentes.
Embolia coronária: uma revisão sistemática
Authors: Alencar Gabriela Simões , Menegotto André Conceição , Nascimento Maria Paula Junqueira , Cruz Gabriela Delle Donne , Franco Pedro Lucas de Oliveira
Published: July 2024

Introdução: A Embolia Coronária (EC) é uma doença grave, que apresenta sintomas semelhantes ao Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Está relacionada à próteses valvares cardíacas, endocardite infecciosa e fibrilação atrial.  Objetivo: O presente artigo tem por objetivo uma revisão de literatura acerca da etiopatogenia e fatores associados a essa condição. Materiais e métodos: Para elaboração do estudo foram consultados artigos científicos disponíveis nas bases MEDLINE/Pubmed e Scielo nas línguas inglesa e portuguesa de 1999 a 2024. Resultados e discussão: Na revisão dos estudos selecionados, foi observada prevalência no sexo masculino, principalmente em indivíduos da 4ª a 5ª década de vida, e observou-se como fatores de risco IAM prévio, Diabetes Mellitus, hipertensão arterial sistêmica, obesidade, dislipidemia, tabagismo, drogas ilícitas e histórico família positivo para doença arterial crônica­. O termo IAM é utilizado quando há lesão miocárdica, sendo pouco frequente em coronárias normais, fazendo parte deste grupo a embolia coronariana. Os êmbolos na circulação acometem, em sua maioria, a artéria coronária esquerda. A terapêutica do IAM por embolização coronariana não difere do manejo por causa aterosclerótica. A reperfusão miocárdica por intervenção coronária percutânea primária é padrão ouro, sendo desnecessária a aplicação de stents. Considerações finais: Pode-se perceber que a embolia coronária é um evento raro que, entretanto, vem apresentando crescimento progressivo. Futuras pesquisas devem se concentrar em elucidar os mecanismos patogênicos, desenvolver novas alternativas terapêuticas e aprimorar as técnicas de diagnóstico para um tratamento mais eficaz e personalizado.
Múltiplos adenomas hipofisários: uma revisão sistemática
Authors: Amaral Larissa Fernandes , Alvares Virgínia Manha , Fonseca Adriano Diógenes
Published: July 2024

Introdução: O adenoma hipofisário é uma neoplasia benigna, com formação nas glândulas pituitárias. Sendo classificadas em adenomas secretantes de hormônios e não secretantes. Os sintomas gerados pelo prognóstico do tumor, como a compressão de estruturas adjacentes e as síndromes de produção hormonal, colaboram para diagnosticar essa patologia. Além disso, os exames de imagem e os testes hormonais são peças fundamentais para a elucidação diagnóstica. O tratamento dessa neoplasia é amplo pois pode englobar o uso de medicamentos, radioterapia e microcirurgia. Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre a importância do diagnóstico dos adenomas hipofisários, assim como seus aspectos clínicos, doenças associadas e a terapêutica vasta desse tumor. Materiais, sujeitos e métodos: Trata-se de uma revisão sistemática em que foram realizadas diversas consultas em artigos científicos referenciados na SciELO, Medline/PubMED, BVS, sem restrição de periodicidade. Resultados e discussão: Evidencia-se que diversas patologias estão correlacionadas a esse tumor, sendo de extrema importância seu diagnóstico precoce, assim como a necessidade do seguimento médico regular para avaliar o resultado do tratamento e administrar as prováveis complicações. Considerações finais: Durante a pesquisa sobre essa patologia, percebeu-se uma extensa abordagem clínica e cirúrgica viabilizada para os enfermos com esses tumores. Uma anamnese rica, a análise hormonal e os exames de imagem, sendo a ressonância magnética considerada padrão-ouro para a constatação desse tumor, colaboram para a melhor terapêutica que será aplicada.
Da Faringite/Amigdalite Estreptocócica à Miocardite: uma revisão sistemática
Authors: Borges Lorena Alcebíades , Santos Poliana Rodrigues dos , Melo Lucas Caetano , Barros Gabriela Orsi Meireles de , Oliveira Laura Beatriz Maia de
Published: July 2024

Introdução: A faringoamigdalite é uma infecção aguda da faringe, tonsila ou de ambas, que pode ser causada por vírus ou bactéria. A sua etiologia bacteriana é comumente causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A. Este pode cursar com complicações tardias, como a febre reumática, a qual pode causar uma miocardite. Objetivo: Mostrar que a identificação correta da doença, juntamente com a causa subjacente da inflamação das amígdalas e da faringe, é extremamente necessária para a orientação de todo o tratamento do indivíduo afetado, podendo evitar assim, transtornos inimagináveis. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED, SciELO e Cochrane entre o ano de 2014 a 2024. Resultados e discussão: Evidências mostram que além da faringite estreptocócica prévia, o indivíduo precisa ter uma suscetibilidade genética, ocorrendo lesões auto-imunes e permanentes no tecido cardíaco, mediadas celulares inflamatórios. Considerações finais: Com um diagnóstico precoce associado ao tratamento adequado é possível que haja redução das complicações cardíacas reumatológicas das faringoamigdalites estreptoocócica assim como diminuição da morbidade e mortalidade cardiovascular.
Radioterapia para adenomas hipofisários
Authors: Lima Sara Araújo de Oliveira , Barbosa Jéssica Florisbelo Leão , Pavan Eduardo de Campos , Ladeia Victor Rennó Boa Sorte
Published: July 2024

Introdução: A radioterapia é uma opção terapêutica eficaz para o tratamento de adenomas hipofisários, especialmente quando a cirurgia e a terapia medicamentosa não são viáveis ou não conseguem controlar o crescimento tumoral. Objetivo: Descrever a eficácia, a segurança e o papel da radioterapia externa convencional bem como da radiocirurgia no tratamento dos tumores da hipófise. Materiais/Sujeitos e Métodos: Para tal, foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com artigos retirados das plataformas Google Acadêmico, SciELO e PubMED que apresentaram data de publicação entre os anos mais recentes. Resultados e discussão: Este método utiliza radiação ionizante para reduzir o tamanho do tumor, inibindo sua progressão e aliviando os sintomas associados à compressão dos tecidos circundantes. Várias modalidades de radioterapia, incluindo radioterapia convencional, radiocirurgia estereotáxica e radioterapia com feixes de prótons, estão disponíveis, cada uma com suas próprias vantagens e limitações. A escolha da técnica depende de vários fatores, como o tamanho e a localização do adenoma, a saúde geral do paciente e as preferências individuais. Considerações finais: Embora a radioterapia possa levar algum tempo para manifestar seus efeitos completos, ela tem demonstrado ser uma opção segura e eficaz a longo prazo para o tratamento de adenomas hipofisários.
The relative influence of leadership factors on employee retention in Tanzanian local government
Authors: Chinyuli Robinson , Lameck Dr.wilfred
Published: July 2024

The success of any organization depends on better retention of its employees. Studies on employee retention have reported on how best the organization can devise strategies for retaining its employees. Accordingly, individual and organizational factors have received significant attention over leadership style as a tool for inducing employee retention, particularly in remote areas. This study explores the existing leadership style and its influence on employee retention at Ikungi District Council Tanzania. Qualitative enquiry using a case study was carried out at Ikungi District. Documentary review and interviews were used to collect data. The data were analysed using content analysis and a thematic approach. The findings indicate that leadership style matter the most in employee retention as the decision to remain with the organization is highly determined by how well the subordinates interact with their supervisors