Development and Validation of a Postprocedural Model to Predict Outcome After Endovascular Treatment for Ischemic Stroke
Authors: Chalos Vicky , Venema Esmee , Mulder Maxim J. H. L. , Roozenbeek Bob , Steyerberg Ewout W. , Wermer Marieke J. H. , Lycklama à Nijeholt Geert J. , van der Worp H. Bart , Goyal Mayank , Campbell Bruce C. V. , Muir Keith W. , Guillemin Francis , Bracard Serge , White Philip , Dávalos Antoni , Jovin Tudor G. , Hill Michael D. , Mitchell Peter J. , Demchuk Andrew M. , Saver Jeffrey L. , van der Lugt Aad , Brown Scott , Dippel Diederik W. J. , Lingsma Hester F. ,   HERMES CollaboratorsMR CLEAN Registry Investigators, Berkhemer Olvert A. , Fransen Puck S.S. , Beumer Debbie , van den Berg Lucie A. , Lingsma Hester F. , Yoo Albert J. , Schonewille Wouter J. , Vos Jan Albert , Nederkoorn Paul J. , Wermer Marieke J.H. , van Walderveen Marianne A.A. , Staals Julie , Hofmeijer Jeannette , van Oostayen Jacques A. , Lycklama à Nijeholt Geert J. , Boiten Jelis , Brouwer Patrick A. , Emmer Bart J. , de Bruijn Sebastiaan F. , van Dijk Lukas C. , Kappelle L. Jaap , Lo Rob H. , van Dijk Ewoud J. , de Vries Joost , de Kort Paul L.M. , van Rooij Willem Jan. J. , van den Berg Jan S.P. , van Hasselt Boudewijn A.A.M. , Aerden Leo A.M. , Dallinga René J. , Visser Marieke C. , Bot Joseph C.J. , Vroomen Patrick C. , Eshghi Omid , Schreuder Tobien H.C.M.L. , Heijboer Roel J.J. , Keizer Koos , Tielbeek Alexander V. , den Hertog Heleen M. , Gerrits Dick G. , van den Berg-Vos Renske M. , Karas Giorgos B. , Steyerberg Ewout W. , Flach H. Zwenneke , Marquering Henk A. , Sprengers Marieke E.S. , Jenniskens Sjoerd F.M. , Beenen Ludo F.M. , van den Berg René , Koudstaal Peter J. , van Zwam Wim H. , Roos Yvo B.W.E.M. , van der Lugt Aad , van Oostenbrugge Robert J. , Majoie Charles B.L.M. , Dippel Diederik W.J. , Brown Martin M. , Liebig Thomas , Stijnen Theo , Andersson Tommy , Mattle Heinrich , Wahlgren Nils , van der Heijden Esther , Ghannouti Naziha , Fleitour Nadine , Hooijenga Imke , Puppels Corina , Pellikaan Wilma , Geerling Annet , Lindl-Velema Annemieke , van Vemde Gina , de Ridder Ans , Greebe Paut , Simons Tiny , Messchendorp Gert , van der Minne Friedus , Aaldering Nicole , Elfrink Marjan , de Bont-Stikkelbroeck José , de Meris Joke , Janssen Kirsten , Struijk Willy , Bongenaar Hester , Bodde Karin , Licher Silvan , Boodt Nikki , Ros Adriaan , Venema Esmee , Slokkers Ilse , Ganpat Raymie-Jayce , Mulder Maxim , Saiedie Nawid , Hesmatollah Alis , Schipperen Stefanie , Vinken Stefan , van Boxel Tiemen , Koets Jeroen , Broers Merel , Santos Emilie , Borst Jordi , Jansen Ivo , Kappelhof Manon , Lucas Marit , Geuskens Ralph , Sales Barros Renan , Dobbe Roeland , Csizmadia Marloes , Hill M.D. , Goyal Mayank , Demchuk Andrew M. , Menon Bijoy K. , Eesa M. , Ryckborst K.J. , Wright M.R. , Kamal N.R. , Andersen L. , Randhawa P.A. , Stewart T. , Patil S. , Minhas P. , Almekhlafi Mohammed A. , Mishra S. , Clement F. , Sajobi T. , Shuaib A. , Montanera W.J. , Roy D. , Silver F.L. , Jovin T.G. , Frei D.F. , Sapkota B. , Rempel J.L. , Thornton J. , Williams D. , Tampieri D. , Poppe A.Y. , Dowlatshahi D. , Wong J.H. , Mitha A.P. , Subramaniam S. , Lowerison M.W. , Salluzzi M. , Maxwell M. , Lacusta S. , Drupals E. , Armitage K. , Barber P.A. , Smith E.E. , Morrish W.F. , Coutts S.B. , Derdeyn C. , Demaerschalk B. , Yavagal D. , Martin R. , Brant R. , Yu Y. , Willinsky R.A. , Weill A. , Kenney C. , Aram H. , Stys P.K. , Watson T.W. , Klein G. , Pearson D. , Couillard P. , Trivedi A. , Singh D. , Klourfeld E. , Imoukhuede O. , Nikneshan D. , Blayney S. , Reddy R. , Choi P. , Horton M. , Musuka T. , Dubuc V. , Field T.S. , Desai J. , Adatia S. , Alseraya A. , Nambiar V. , van Dijk R. , Newcommon N.J. , Schwindt B. , Butcher K. , Jeerakathil T. , Buck B. , Khan K. , Naik S.S. , Emery D.J. , Owen R.J. , Kotylak T.B. , Ashforth R.A. , Yeo T.A. , McNally D. , Siddiqui M. , Saqqur M. , Hussain D. , Kalashyan H. , Manosalva A. , Kate M. , Gioia L. , Hasan S. , Mohammad A. , Muratoglu M. , Cullen A. , Brennan P. , O Hare A. , Looby S. , Hyland D. , Duff S. , Mc Cusker M. , Hallinan B. , Lee S. , Mc Cormack J. , Moore A. , O'Connor M. , Donegan C. , Brewer L. , Martin A. , Murphy S. , O'Rourke K. , Smyth S. , Kelly P. , Lynch T. , Daly T. , O'Brien P. , O'Driscoll A. , Martin M. , Collins R. , Coughlan T. , McCabe D. , O'Neill D. , Mulroy M. , Lynch O. , Walsh T. , O'Donnell M. , Galvin T. , Harbison J. , McElwaine P. , Mulpeter K. , McLoughlin C. , Raerdon M. , Harkin E. , Dolan E. , Watts M. , Cunningham N. , Fallon C. , Gallagher S. , Cotter P. , Crowe M. , Doyle R. , Noone I. , Lapierre M. , Coté V.A. , Lanthier S. , Odier C. , Durocher A. , Raymond J. , Daneault N. , Deschaintre Y. , Jovin T. , Jankowitz B. , Baxendell L. , Massaro L. , Jackson-Graves C. , Decesare S. , Porter P. , Armbruster K. , Adams A. , Billigan J. , Oakley J. , Ducruet A. , Jadhav A. , Giurgiutiu D.V. , Aghaebrahim A. , Reddy V. , Hammer M. , Starr M. , Totoraitis V. , Wechsler L. , Streib S. , Rangaraju S. , Campbell D. , Rocha M. , Gulati D. , Krings T. , Kalman L. , Cayley A. , Williams J. , Wiegner R. , Casaubon L.K. , Jaigobin C. , del Campo J.M. , Schaafsma J.D. , Agid R. , Farb R. , ter Brugge K. , Sapkoda B.L. , Baxter B.W. , Barton K. , Knox A. , Porter A. , Sirelkhatim A. , Devlin T. , Dellinger C. , Pitiyanuvath N. , Patterson J. , Nichols J. , Quarfordt S. , Calvert J. , Hawk H. , Fanale C. , Bitner A. , Novak A. , Huddle D. , Bellon R. , Loy D. , Wagner J. , Chang I. , Lampe E. , Spencer B. , Pratt R. , Bartt R. , Shine S. , Dooley G. , Nguyen T. , Whaley M. , McCarthy K. , Teitelbaum J. , Poon W. , Campbell N. , Cortes M. , Lum C. , Shamloul R. , Robert S. , Stotts G. , Shamy M. , Steffenhagen N. , Blacquiere D. , Hogan M. , AlHazzaa M. , Basir G. , Lesiuk H. , Iancu D. , Santos M. , Choe H. , Weisman D.C. , Jonczak K. , Blue-Schaller A. , Shah Q. , MacKenzie L. , Klein B. , Kulandaivel K. , Kozak O. , Gzesh D.J. , Harris L.J. , Khoury J.S. , Mandzia J. , Pelz D. , Crann S. , Fleming L. , Hesser K. , Beauchamp B. , Amato-Marzialli B. , Boulton M. , Lopez-Ojeda P. , Sharma M. , Lownie S. , Chan R. , Swartz R. , Howard P. , Golob D. , Gladstone D. , Boyle K. , Boulos M. , Hopyan J. , Yang V. , Da Costa L. , Holmstedt C.A. , Turk A.S. , Navarro R. , Jauch E. , Ozark S. , Turner R. , Phillips S. , Shankar J. , Jarrett J. , Gubitz G. , Maloney W. , Vandorpe R. , Schmidt M. , Heidenreich J. , Hunter G. , Kelly M. , Whelan R. , Peeling L. , Burns P.A. , Hunter A. , Wiggam I. , Kerr E. , Watt M. , Fulton A. , Gordon P. , Rennie I, , Flynn P. , Smyth G. , O'Leary S. , Gentile N. , Linares G. , McNelis P. , Erkmen K. , Katz P. , Azizi A. , Weaver M. , Jungreis C. , Faro S. , Shah P. , Reimer H. , Kalugdan V. , Saposnik G. , Bharatha A. , Li Y. , Kostyrko P. , Marotta T. , Montanera W. , Sarma D. , Selchen D. , Spears J. , Heo J.H. , Jeong K. , Kim D.J. , Kim B.M. , Kim Y.D. , Song D. , Lee K-J , Yoo J. , Bang O.Y. , Rho S. , Lee J. , Jeon P. , Kim K.H. , Cha J. , Kim S.J. , Ryoo S. , Lee M.J. , Sohn S-I , Kim C-H , Ryu H-G , Hong J-H , Chang H-W , Lee C-Y , Davis S.M. , Donnan G.A. , Campbell B.C.V. , Mitchell P.J. , Churilov L. , Yan B. , Dowling R.J. , Yassi N. , Oxley T.J. , Wu T.Y. , Silver G. , McDonald A. , McCoy R. , Kleinig T.J. , Scroop R. , Dewey H.M. , Simpson M. , Brooks M. , Coulton B. , Krause M. , Harrington T.J. , Steinfort B. , Faulder K. , Priglinger M. , Day S. , Phan T. , Chong W. , Holt M. , Chandra R.V. , Ma H. , Young D. , Wong K. , Wijeratne T. , Tu H. , Mackay E. , Celestino D. , Bladin C.F. , Loh P.S. , Gilligan A. , Ross Z. , Coote S. , Frost T. , Parsons M.W. , Miteff F. , Levi C.R. , Ang T. , Spratt N. , Kaauwai L. , Badve M. , Rice H. , de Villiers L. , McGuinness B. , Hope A. , Moriarty M. , Bennett P. , Wong Andrew , Coulthard Alan , Lee Andrew , Jannes Jim , Field Deborah , Sharma G. , Salinas S. , Cowley E. , Snow B. , Kolbe J. , Stark R. , King J. , Macdonnel R. , Attia J , D'Este C. , Saver Jeffrey A. , Diener Hans-Christoph , Levy Elad I. , Bonafé Alain , Pereira Vitor M. , Jahan Reza , Albers Gregory W. , Cognard Christophe , Cohen David J. , Hacke Werner , Jansen Olav , Jovin Tudor G. , Mattle Heinrich P. , Nogeira Raul G. , Siddiqui Adnan H. , Yavagal Dileep R. , von Kummer Rüdiger , Smith Wade , Turjman Francis , Hamilton Scott , Chiacchierini Richard , Amar Arun , Sanossian Nerses , Loh Yince , Devlin Thomas G. , Baxter Blaise W. , Reddy Vivek K. , Horev A. , Giurgiutiu D-V. , Totoraitis V.K. , Star M. , Hopkins L.N. , Snyder K. , Sawyer R. , Hall S. , Costalat V. , Riquelme C. , Machi P. , Omer E. , Arquizan C. , Mourand I. , Charif M. , Ayrignac X. , Menjot de Champleur N. , Leboucq N. , Gascou G. , Moynier M. , du Mesnil de Rochemont Richard , Singer Oliver , Berkefeld J. , Foerch C. , Lorenz M. , Pfeilschifer W. , Hattingen E. , Wagner M. , You S-J. , Lescher S. , Braun H. , Dehkharghani S. , Belagaje S.R. , Anderson A. , Lima A. , Obideen M. , Haussen D. , Dharia R. , Frankel M. , Patel V. , Owada K. , Saad A. , Amerson L. , Horn C. , Doppelheuer S. , Schindler K. , Lopes Demetrius K. , Chen M. , Moftakhar R. , Anton C. , Smreczak M. , Carpenter J.S. , Boo S. , Rai A. , Roberts T. , Tarabishy A. , Gutmann L. , Brooks C. , Brick J. , Dominico J. , Reimann G. , Hinrichs K. , Becker M. , Heiss E. , Selle C. , Witteler A. , Al-Boutros S. , Danch M-J. , Ranft A. , Rohde S. , Burg K. , Weimar C. , Zegarac V. , Hartmann C. , Schlamann M. , Göricke S. , Ringlestein A. , Wanke I. , Mönninghoff C. , Dietzold M. , Budzik R. , Davis T. , Eubank G. , Hicks W.J. , Pema P. , Vora N. , Mejilla J. , Taylor M. , Clark W. , Rontal A. , Fields J. , Peterson B. , Nesbit G. , Lutsep H. , Bozorgchami H. , Priest R. , Ologuntoye O. , Barnwell S. , Dogan A. , Herrick K. , Takahasi C. , Beadell N. , Brown B. , Jamieson S. , Hussain M.S. , Russman A. , Hui F. , Wisco D. , Uchino K. , Khawaja Z. , Katzan I. , Toth G. , Cheng-Ching E. , Bain M. , Man S. , Farrag A. , George P. , John S. , Shankar L. , Drofa A. , Dahlgren R. , Bauer A. , Itreat A. , Taqui A. , Ringleb P. , Bendszus M. , Möhlenbruch M. , Reiff T. , Amiri H. , Purrucker J. , Herweh C. , Pham M. , Menn O. , Ludwig I. , Acosta I. , Villar C. , Morgan W. , Sombutmai C. , Hellinger F. , Allen E. , Bellew M. , Ghandi R. , Bonwit E. , Aly J. , Ecker R.D. , Seder D. , Morris J. , Skaletsky M. , Belden J. , Baker C. , Connolly L.S. , Papanagiotou P. , Roth C. , Kastrup A. , Politi M. , Brunner F. , Alexandrou M. , Merdivan H. , Ramsey C. , Given C. , Renfrow S. , Deshmukh V. , Sasadeusz S. , Vincent F. , Thiesing J.T. , Putnam J. , Bhatt A. , Kansara A. , Cacaves D. , Lowenkopf T. , Yanase L. , Zurasky J. , Dancer S. , Freeman B. , Scheibe-Mirek T. , Robison J. , Roll J. , Clark D. , Rodriguez M. , Fitzsimmons B-F.M. , Zaidat O. , Lynch J.R. , Lazzaro M. , Larson T. , Padmore L. , Das E. , Farrow-Schmidt A. , Hassan A. , Tekle W. , Cate C. , Cnyrim C. , Wodarg F. , Wiese C. , Binder A. , Riedel C. , Rohr A. , Lang N. , Laufs H. , Krieter S. , Remonda L. , Diepers M. , Añon J. , Nedeltchev K. , Kahles T. , Biethahn S. , Lindner M. , Chang V. , Gächter C. , Esperon C. , Guglielmetti M. , Arenillas Lara J.F. , Martínez Galdámez M. , Calleja Sanz A.I. , Cortijo Garcia E. , Garcia Bermejo P. , Perez S. , Mulero Carrillo P. , Crespo Vallejo E. , Ruiz Piñero M. , Lopez Mesonero L. , Reyes Muñoz F.J. , Brekenfeld C. , Buhk J-H. , Krützelmann A. , Thomalla G. , Cheng-Ching B. , Becker C. , Hoppe J. , Goebell E. , Holst B. , Gryzka U. , Wortmann G. , Starkman S. , Duckwiler G. , Rao N. , Sheth S. , Ng K. , Noorian A. , Szeder V. , Nour M. , McManus M. , Huang J. , Tarpley J. , Teteshima S. , Gonzalez N. , Ali L. , Liebeskind D. , Hinman J. , Calderon-Arnulphi M. , Liang C. , Guzy J. , Koch S. , DeSousa K. , Gordon-Perue G. , Elhammady M. , Peterson E. , Pandey V. , Dharmadhikari S. , Khandelwal P. , Malik A. , Pafford R. , Gonzalez P. , Ramdas K. , Andersen G. , Damgaard D. , Von Weitzel-Mudersbach P. , Simonsen C. , Ruiz de Morales Ayurdate N. , Poulsel M. , Sørensen L. , Karabegovich S. , Hjørringgaard M. , Hjort N. , Harbo T. , Sørensen K. , Deshaies E. , Padalino D. , Swarnkar A. , Latorre J.G. , Elnour E. , El-Zammar Z. , Villwock M. , Farid H. , Balgude A. , Cross L. , Hansen K. , Holtmannspötter M. , Kondziella D. , Hoejgaard J. , Taudorf S. , Soendergaard H. , Wagner A. , Cronquist M. , Stavngaard T. , Cortsen M. , Krarup L.H. , Hyldal T. , Haring H.P. , Guggenberger S. , Hamberger M. , Trenkler J. , Sonnberger M. , Nussbaumer K. , Dominger C. , Bach E. , Jagadeesan B.D. , Taylor R. , Kim J. , Shea K. , Tummala R. , Zacharatos H. , Sandhu D. , Ezzeddine M. , Grande A. , Hildebrandt D. , Miller K. , Scherber J. , Hendrickson A. , Jumaa M. , Zaidi S. , Hendrickson T. , Snyder V. , Killer-Oberpfalzer M. , Mutzenbach J. , Weymayr F. , Broussalis E. , Stadler K. , Jedlitschka A. , Malek A. , Mueller-Kronast N. , Becker P. , Martin C. , Summers D. , Day J. , Bettinger I. , Holloway W. , Olds K. , Arkin S. , Akhtar N. , Boutwell C. , Crandall S. , Schwartzman M. , Weinstein C. , Brion B. , Prothmann S. , Kleine J. , Kreiser K. , Boeck-Behrens T. , Poppert H. , Wunderlich S. , Koch M.L. , Biberacher V. , Huberle A. , Gora-Stahlberg G. , Knier B. , Meindl T. , Utpadel-Fischler D. , Zech M. , Kowarik M. , Seifert C. , Schwaiger B. , Puri A. , Hou S. , Wakhloo A. , Moonis M. , Henniger N. , Goddeau R. , Massari F. , Minaeian A. , Lorazo J.D. , Ramzan M. , Stout C. , Patel A. , Tunguturi A. , Onteddu S. , Carandang R. , Howk M. , Dávalos Antoni , Chamorro Angel , Molina Carlos A. , Serena Joaquin , San Román Luis , de Miquel Angeles , Rovira Àlex , Cobo Erik , Albers G. , Lees K. , Arenillas Lara J. , Roberts R. , Al-Ajlan F. , Salluzi M. , Zimmel L. , Patel S. , von Kummer R. , Martí-Fàbregas J. , Serena J. , Salvat-Plana M. , López-Cancio E. , Hernandez-Pérez M. , Ribó M. , Sanjuan E. , Rubiera M. , Pagola J. , Flores A. , Muchada M. , Meler P. , Huerga E. , Galabert S. , Coscojuela P. , Tomasello A. , Rodriguez D. , Santamarina E. , Maisterra O. , Boned S. , Seró L. , Millán M. , Muñoz L. , Pérez de la Ossa N. , Gomis M. , Dorado L. , Palomeras E. , Munuera J. , García Bermejo P. , Remollo S. , Castaño C. , García-Sort R. , Cuadras P. , Puyalto P. , Jiménez M. , Martínez-Piñeiro A. , Lucente G. , Urra X. , Obach V. , Cervera A. , Amaro S. , Llull L. , Codas J. , Balasa M. , Navarro J. , Macías N. , Cardona P. , Quesada H. , Rubio F. , Cano L. , Lara B. , de Miquel M.A. , Aja L. , Bracard Serge , Ducrocq Xavier , Mas Jean-Louis , Soudant M. , Oppenheim Catherine , Moulin Thierry , Guillemin Francis , Leclerc Xavier , Timsit Serge , Zuber Mathieu , Dormont Didier , Picard Luc , Novella Jean-Luc , Petitpain Nadine , Richard Sébastian , Bourcier Romain , Soize Sébastian , Raoult Hélène , Tisserand Marie , Naggara Olivier , Clarencon Fréderic , Derelle Anne-Laure , Axionnat René , Baillot Pierre-Alexandre , Barbier Charlotte , Lacour Jean-Christophie , Agrinier Nelly , Bakchine Serge , Baronnet-Chauvet Flore , Beaumont Marine , Bejot Yannick , Berge Jerôme , Bintner Marc , Cho Tae Hee , Cogez Julien , Cordonnier Charlotte , Denier Christian , Detante Olivier , Faivre Anthony , Ferrier Anne , Gimenez Laetitia , Godard Ducceschi Sophie , Guillon Benoît , Houdart Emmanuel , Lapergue Bertrand , Musacchio Raul Mariano , Neau Jean-Philippe , Obadia Michaël , Pasco-Papon Anne , Piotin Michel , Pierot Laurent , Ricolfi Frederic , Ronziere Thomas , Saliou Guillaume , Sibon Igor , Sedat Jacques , Stapf Christian , Suissa Laurent , Velasco Stephane , Samson Yves , Sourour Nader , Crozier Sophie , Deltour Sandrine , Di Maria Federico , Le Bouc Raphael , Leger Anne , Mutlu Gurkan , Rosso Charlotte , Szatmary Zoltan , Yger Marion , Zavanone Chiara , Caucheteux Nathalie , Estrade Laurent , Kadziolka Krzysztof , Leautaud Alexandre , Renkes Céline , Serre Isabelle , Desal Hubert , Boutoleau-Bretonniere Claire , Daumas-Duport Benjamin , De Gaalon Solène , Derkinderen Pascal , Evain Sarah , Herisson Fanny , Laplaud David-Axel , Lebouvier Thibaud , Lintia-Gaultier Alina , Pouclet-Courtemanche Hélène , Rouaud Tiphaine , Rouaud Jaffrenou Violaine , Schunck Aurélia , Sevin Mathieu , Toulgoat Fredereque , Wiertlewski Sandrine , Gauvrit Jean-Yves , Cahagne Vincent , Ferre Jean-Christophie , Pinel Jean-François , Meder Jean-François , Al Najjar-Carpentier Amen-Adam , Birchenall Julia , Bodiguel Eric , Calvet David , Domigo Valérie , Godon-Hardy Sylvie , Guiraud Vincent , Lamy Catherine , Majhadi Loubna , Morin Ludovic , Trystam Denis , Turc Guillaume , Barreau Xavier , Rouanet François , Debruxelles Sabrina , Kazadi Annabelle , Renou Pauline , Fleury Olivier , Dubas Frédéric , Caroff Jildaz , Hamon Marie-Aurélie , Lecluse Alderic , Marc Guillaume , Giroud Maurice , Chavent Adrien , Gentil Arnaud , Kazemi Apolline , Osseby Guy-Victor , Voguet Charlotte , Mahagne Marie-Hélène , Chau Yves , Lachaud Sylvain , Porcher Frédérique Buffon , Chabriat Hugues , Guedin Pierre , Herve Dominique , Jouvent Eric , Mawet Jérôme , Saint-Maurice Jean-Pierre , Schneble Hans-Martin , Nighoghossian Norbert , Berhoune Nadia-Nawel , Bouhour Françoise , Derex Laurent , Gervais-Bernard Hélène , Gory Benjarmin , Manera Luis , Mechtouff Laura , Ritzenthaler Thomas , Riva Roberto , Salaris Silvio Fabrizio , Tilikete Caroline , Blanc Raphael , Bruno Bartolini Marion , Gueguen Antoine , Pistocchi Silvia , Redjem Hocine , Drouineau Jacques , Godeneche Gaelle , Lamy Matthias , Marsac Emilia , Clavelou Pierre , Chabert Emmanuel , Bourgois Nathalie , Cornut-Chauvinc Catherine , Gabrillargues Jean , Jean Betty , Marques Anna-Raquel , Vitello Nicolas , Barbieux Marianne , Boubagra Kamel , Wiki Isabelle F. , Garambois Katia , Tahon Florence , Ashok Vasdev , Coskun Oguzhan , Rodesch Georges , Bourdain Frédéric , Evrard Serge , Graveleau Philippe , Decroix Jean Pierre , Wang Adrien , Sellal François , Ahle Guido , Carelli Gabriela , Dugay Marie-Hélène , Gaultier Claude , Lebedeinsky Ariel P. , Lita Lavinia , Renglewicz-Destuynder Catherine , Tournade Alain , Vuillemet Françis , Montoro Francisco M. , Mounayer Charbel , Faugeras Frederic , Labach Catherine , Lautrette Géraldine , Chassin Olivier , Dussaule Claire , Melki Elsa , Ozanne Augustin , Puccinelli Francesco , Sachet Marina , Mariana Sarov , Bonneville Jean-François , Biondi Allessandra , De Bustos Medeiros Elisabeth , Vuillier Fabrice , Courtheoux Patrick , Viader Fausto , Apoil-Brissard Marion , Bataille Mathieu , Bonnet Anne-Laure , Touze Emmanuel , Leys Didier , Aggour Mohamed , Aguettaz Pierre , Bodenant Marie , Deplanque Dominique , Girot Marie , Henon Hilde , Kalsoum Erwah , Lucas Christian , Pruvo Jean-Pierre , Zuniga Paolo , Arquizan Caroline , Costalat Vincent , Machi Paolo , Mourand Isabelle , Riquelme Carlos A. , Bounolleau Pierre , Arteaga Charles , Tournebize Patrice , Charlin Cyril , Darcel Françoise , Gauthier-Lasalarie Pascale , Jeremenko Marcia , Mouton Servane , Zerlauth Jean-Baptiste , Lamy Chantal , Deramond Hervé , Hosseini Hassan , Gaston André , Barral Francis-Guy , Garnier Pierre , Beaujeux Rémy W.V. , Herbreteau Denis D.S. , Murray Alicia , Ford Gary , Muir Keith , White Phil , Brown Martin M , Clifton Andrew , Freeman Janet , Ford Ian , Markus Hugh , Wardlaw Joanna , Messow Claudia-Martina , Lees Kennedy , Molyneux Andy , Lewis Steff , Robinson Tom , Norrie John , Robertson Fergus , Perry Richard , Dixit Anand , Cloud Geoffrey C. , Madigan Jeremy , Roffe Christine , Nayak Sanjeev , Lobotesis Kyriakos , Smith Craig , Herwadkar Amit , Kandasamy Naga , Goddard Tony , Bamford John , Subramanian Ganesh , Lenthall Rob , Littleton Edward , Lamin Sal , Storey Kelly , Ghatala Rita , Banaras Azra , Aeron-Thomas John , Hazel Bath , Maguire Holly , Verqaue Emelda , Harrison Louise , Keshvara Rekha , Cunningham James , van Zwam Wim , Jansen Ivo G.H. , Mulder Maxim J.H.L. , Goldhoorn Robert- Jan B. , Compagne Kars C.J. , Brouwer Josje , den Hartog Sanne J. , Hinsenveld Wouter H. , Roozenbeek Bob , van Es Adriaan C.G.M. , Coutinho Jonathan M. , Martens Jasper M. , de Bruijn Sebastiaan F , van der Worp H. Bart , Boogaarts Hieronymus D. , de Vries J. , van Tuijl Julia , Peluso Jo P. , Fransen Puck , Uyttenboogaart Maarten , Eschgi Omid , Bokkers Reinoud P.H. , Yo Lonneke S.F. , Bulut Tomas , Brouwers Paul J.A.M. , Postma Alida A. , Roosendaal Stefan D. , van der Kallen Bas F.W. , van den Wijngaard Ido R. , Bot Joost , van Doormaal Pieter-Jan , Meijer Anton , Ghariq Elyas , van Proosdij Marc P. , Krietemeijer G. Menno , Dinkelaar Wouter , Appelman Auke P.A. , Hammer Bas , Pegge Sjoert , van der Hoorn Anouk , Vinke Saman , el Ghannouti Naziha , Sterrenberg Martin , Sprengers Rita , Simons Michelle , Vossers Marjolein , Vermeulen Tamara , Geerlings Annet , Nicolaij Nynke , Kleijn Sandra , Lodico Jasmijn , Droste Hanneke , Wollaert Maureen , Verheesen Sabrina , Jeurrissen D. , Bos Erna , Drabbe Yvonne , Sandiman Michelle , Aaldering Nicoline , Zweeijk Berber , Vervoort Jocova , Ponjee Eva , Romviel Sharon , Kanselaar Karin , Barning Denn , Chalos Vicky , Geuskens Ralph R. , van Straaten Tim , Ergezen Saliha , Harmsma Roger R.M. , Muijres Daan , de Jong Anouk , M.M. Boers Anna , Huguet J. , Groot P.F.C. , Mens Marieke A. , van Kranendonk Katinka R. , Treurniet Kilian M. , Tolhuisen Manon L. , Alves Heitor , Weterings Annick J. , Kirkels Eleonora L.F. , Voogd Eva J.H.F. , Schupp Lieve M. , Collette Sabine L. , Groot Adrien E.D. , LeCouffe Natalie E. , Konduri Praneeta R. , Prasetya Haryadi , Arrate-Terreros Nerea , Ramos Lucas A. 
Published: July 2023

Importance

Outcome prediction after endovascular treatment (EVT) for ischemic stroke is important to patients, family members, and physicians.

Objective

To develop and validate a model based on preprocedural and postprocedural characteristics to predict functional outcome for individual patients after EVT.

Design, Setting, and Participants

A prediction model was developed using individual patient data from 7 randomized clinical trials, performed between December 2010 and December 2014. The model was developed within the Highly Effective Reperfusion Evaluated in Multiple Endovascular Stroke Trials (HERMES) collaboration and external validation in data from the Dutch Multicenter Randomized Clinical Trial of Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke in the Netherlands (MR CLEAN) Registry of patients treated in clinical practice between March 2014 and November 2017. Participants included patients from multiple centers throughout different countries in Europe, North America, East Asia, and Oceania (derivation cohort), and multiple centers in the Netherlands (validation cohort). Included were adult patients with a history of ischemic stroke from an intracranial large vessel occlusion in the anterior circulation who underwent EVT within 12 hours of symptom onset or last seen well. Data were last analyzed in July 2022.

Main Outcome(s) and Measure(s)

A total of 19 variables were assessed by multivariable ordinal regression to predict functional outcome (modified Rankin Scale [mRS] score) 90 days after EVT. Variables were routinely available 1 day after EVT. Akaike information criterion (AIC) was used to optimize model fit vs model complexity. Probabilities for functional independence (mRS 0-2) and survival (mRS 0-5) were derived from the ordinal model. Model performance was expressed with discrimination (C statistic) and calibration.

Results

A total of 781 patients (median [IQR] age, 67 [57-76] years; 414 men [53%]) constituted the derivation cohort, and 3260 patients (median [IQR] age, 72 [61-80] years; 1684 men [52%]) composed the validation cohort. Nine variables were included in the model: age, baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, prestroke mRS score, history of diabetes, occlusion location, collateral score, reperfusion grade, NIHSS score at 24 hours, and symptomatic intracranial hemorrhage 24 hours after EVT. External validation in the MR CLEAN Registry showed excellent discriminative ability for functional independence (C statistic, 0.91; 95% CI, 0.90-0.92) and survival (0.89; 95% CI, 0.88-0.90). The proportion of functional independence in the MR CLEAN Registry was systematically higher than predicted by the model (41% vs 34%), whereas observed and predicted survival were similar (72% vs 75%). The model was updated and implemented for clinical use.

Conclusion and relevance

The prognostic tool MR PREDICTS@24H can be applied 1 day after EVT to accurately predict functional outcome for individual patients at 90 days and to provide reliable outcome expectations and personalize follow-up and rehabilitation plans. It will need further validation and updating for contemporary patients.