bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pengetahuan Kader dan Perilaku Asupan Nutrisi Berhubungan dengan Perubahan Status Gizi Balita, Puskesmas Kawangu, Sumba Timur
Authors: Hara Maria Kareri , Adhi Kadek Tresna , Pangkahila Alex
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Pemberian makanan tambahan pemulihan (PMT-P) dilakukan untuk perbaikan status gizi kurang anak balita. Tahun 2012 di Kabupaten Sumba Timur Nusa Tenggara Timur (NTT) terdapat 21% balita gizi kurang dan di wilayah kerja Puskesmas Kawangu tercatat 3,4% balita gizi kurang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan motivasi kader posyandu terhadap perilaku asupan dan perubahan status balita gizi kurang di wilayah Puskesmas Kawangu, Kecamatan Pandawai, Kabupaten Sumba Timur. Metode: Desain penelitian cross-sectional dengan jumlah sampel sebanyak 80 balita dan kader yang memenuhi kriteria inklusi, serta Ibu balita sebagai responden. Pengetahuan dan motivasi diperoleh dari wawancara dengan kader sedangkan perilaku asupan melalui wawancara dengan ibu balita. Perubahan status gizi balita diukur dengan antropometri setelah pemberian PMT-P dan dibandingkan dengan data sebelum pemberian PMT-P di puskesmas. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji chi-square. Hasil: Sebagian besar kader berumur 26-35 tahun (41,2%), berpendidikan SD (56,2%), petani (91,2%), menjadi kader >2 tahun (53,8%), sudah mengikuti pelatihan (72,5%) dan lama mendampingi balita gizi kurang <45 hari (91,2%). Mayoritas kader berpengetahuan baik (55,0%) dan memiliki motivasi tinggi (86,2%). Perilaku asupan balita cukup (53,8%) dan peningkatan status gizi ke kategori baik (63,8%). Ada hubungan pengetahuan kader dengan perilaku asupan (p=0,016) dan tidak ada hubungan motivasi kader dengan perilaku asupan (p=0,500). Perilaku asupan terbukti berhubungan dengan perubahan status gizi balita gizi kurang (p=0,032). Simpulan: Pengetahuan kader posyandu meningkatkan perilaku asupan balita dan meningkatkan status gizi anak balita gizi kurang.
Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi pada PUS di Puskesmas Comoro Dili Timor Leste
Authors: GonÃ§alves Marilia Juvi , Suariyani Ni Luh Putu , Suryadhi Nyoman Tigeh
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Laju pertumbuhan penduduk Timor Leste cukup cepat yaitu 2,4% per tahun. Studi pendahuluan di wilayah kerja Puskesmas Comoro tahun 2013 didapatkan bahwa persentase pemakaian alat kontrasepsi pada pasangan usia subur (PUS) masih rendah yaitu 37,3%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dan sikap dengan pemakaian alat kontrasepsi pada pasangan usia subur (PUS). Metode: Desain penelitian adalah cross-sectional analitik dengan sampel 83 PUS, diambil dengan metode acak sistematik dari populasi 1638 PUS. Variabel terikat adalah pemakaian alat kontrasepsi sedangkan variabel bebas adalah pengetahuan dan sikap. Data dikumpulkan melalui kuesioner self-administered, namun bagi responden yang buta huruf peneliti membantu pengisian kuesioner. Analisis dilakukan secara univariat dan analisis bivariat dengan uji chi-square tingkat kemaknaan 95%. Hasil: Sebagian besar ibu berumur 25-34 tahun (49,4%)Â  berpendidikan SLTA (44,6%), bekerja sebagai ibu rumah tangga (74,7%), berpengetahuan baik dalam hal keluarga berencana (39,8%) dan memiliki sikap setuju (45,8%). Simpulan: Pengetahuan dan sikap ibu terhadap KB berhubungan dengan penggunaan KB di Puskesmas Comoro, Kabupaten Dili, Timor Leste.
Hubungan Karakteristik Sosial Ekonomi dan Dukungan Suami dengan Kelengkapan Antenatal Care (ANC) di Puskesmas Denpasar Selatan III
Authors: Dewi Mira Kristiani , Widarini Widarini , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Angka kematian ibu (AKI) merupakan salah satu indikatorÂ  yang telah ditentukan dalam tujuan pembangunan millenium. Upaya untuk menurunkan AKI salah satunya adalah dengan pelayanan antenatal care sesuai standar yang dilaksanakan oleh bidan sebagai lini terdepan dari pelayanan kesehatanÂ  masyarakat. Antenatal care penting untuk menjamin agar proses alamiah tetap berjalan normal selama kehamilan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara karakteristik sosial ekonomi dan dukungan suami dengan kelengkapan antenatal care pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas III Denpasar Selatan. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian crossectional dengan pendekatan analitik kuantitatif dengan jumlah responden sebanyak 69 orang yang ditentukan dengan metode acak sederhana. Data dikumpulkan dengan penelusuran dokumen dan wawancara, dengan menggunakan kuesioner. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat (chi-squared test) dan multivariat (regresi logistik). Hasil: Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hubungan pengetahuan (p=0,045), sikap (p=0,039), pendidikan (p= 0,007), penghasilan (p= 0,013) dan dukungan suami (p= 0,011) dengan kelengkapan antenatal care pada ibu hamil. Simpulan: Dukungan suami paling dominan mempengaruhi kelengkapan antenatal care pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas III Denpasar Selatan tahun 2013.
Kompetensi, Kompensasi Finansial, Supervisi dan Kinerja Bidan Desa di Kabupaten Bangli
Authors: Adiputri Ari , Wijaya I Putu Ganda , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara kinerja bidan desa dengan kompetensi, kompensasi finansial dan supervisi di Kabupaten Bangli.Metode: Rancangan penelitian adalah survei cross-sectional dengan jumlah sampel sebanyak 45 orang bidan desa yaitu semua bidan desa di Kabupaten Bangli. Data dikumpulkan dengan wawancara oleh peneliti secara tatap muka bertempat di masing-masing desa dengan menggunakan kuesioner. Variabel terikat yaitu kinerja bidan desa dan variabel bebas yaitu kompetensi, kompensasi finansial dan supervisi. Data dianalisis secara univariat, bivariat (uji chi-square) Â dan multivariat dengan regresi logistik.Hasil: Hasil analisis univariat menunjukkan bahwa kinerja bidan desa sebagian besar kurang baik yaitu 62,2%. Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa variabel yang paling berperan adalah supervisi dengan OR=25,06 (95%CI: 3,24-193,50), sedangkan variabel kompetensi dan kompensasi finansial mempunyai peran yang lebih kecil yaitu masing-masing dengan OR=13,27 (95%CI: 1,49-118,21) dan OR=11,31 (95%CI: 1,45-88,21).Simpulan: Supervisi lebih berperan dibandingkan kompetensi dan kompensasi finansial terhadap peningkatan kinerja bidan desa di Kabupaten Bangli.
Policy for Drug Users in Indonesia: A Critical Policy Analysis of Jail Punishment and an Alternate Rehabilitation Policy
Authors: Sutarsa I Nyoman
Published: April 2019

The prevalence of drug users in Indonesia during 2004 was 1.5% from a total population (3.2 million people).Â  About 69% of them were abusers and 31% were addicted. In addition, 6% of the total population have experienced drugs.1 Illicit drugs are harming people in many ways, causing a wide range of health problems: addiction, injuries, cardiovascular diseases, HIV/AIDS, hepatitis and cancers. One in five drug users meet the WHO criteria for dependence
Kualitas Pelayanan Kesehatan di RSUP Sanglah Denpasar dari Perspektif Pelanggan Internal dan Eksternal
Authors: Sundari Made Nopy Diah , Indrayathi Putu Ayu , Kuswardhani Raden Ayu Tuty
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Kepuasan pelanggan ditentukan oleh kualitas pelayanan kesehatan yang baik dari institusi pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kualitas pelayanan kesehatan di RSUP Sanglah Denpasar dari perspektif pelanggan internal (staf rumah sakit) dan eksternal (pasien rumah sakit). Metode: Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif pada perspektif pelanggan internal dan pendekatan kuantitatif pada perspektif pelanggan eksternal. Pengumpulan data dilakukan pada 11 informan dan 106 responden. Analisis data dilakukan dengan analisis tema pada pendekatan kualitatif dan analisis deskriptif pada pendekatan kuantitatif. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa kualitas pelayanan kesehatan di RSUP Sanglah sudah baik dari perspektif pelanggan internal melalui wawancara mendalam tentang aktivitas pelayanan, faktor penghambat pelayanan dan faktor pendorong pelayanan kesehatan di RSUP Sanglah Denpasar. Perspektif pelanggan eksternal menyatakan bahwa kualitas pelayanan kesehatan di RSUP Sanglah Denpasar termasuk dalam kategori pelayanan yang baik dengan persentase rata-rata total lima dimensi kualitas pelayanan (daya tanggap, kehandalan, jaminan, perhatian, bukti langsung) sebesar 83,82%.Simpulan: Kualitas pelayanan kesehatan yang baik dapat meningkatkan kepuasan dan loyalitas pelanggan serta meningkatkan kepercayaan masyarakat dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan di RSUP Sanglah Denpasar. Penelitian ini menyarankan untuk meningkatkan kualitas fisik dan kelengkapan fasilitas pelayanan, menerapkan budaya kerja yang berkualitas, dan penerapan konsep clinical governance.
Pekerjaan dan Pendidikan sebagai Faktor Risiko Kejadian Katarak pada Pasien yang Berobat di Balai Kesehatan Mata Masyarakat Kota Mataram Nusa Tenggara Barat
Authors: Ulandari Ni Nyoman Santi Tri , Astuti Putu Ayu Swandewi , Adiputra Nyoman
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Tujuan penelitian adalahÂ  untuk mengetahui faktor risiko pekerjaan, pendidikan dan faktor risiko lainnya terhadap terjadinya katarak pada pasien yang berobat di Balai Kesehatan Mata Masyarakat di Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat.Metode: Disain penelitian adalah kasus-kontrol dengan jumlah sampel kasus dan kontrol masing-masing sebanyak 40 (1:1). Variabel terikat adalah pasien dengan katarak dan variabel bebas adalah: pendidikan, pekerjaan, pendapatan, diabetes melitus, riwayat penyakit katarak, perilaku merokok, paparan asap dan paparan sinar matahari. Data dikumpulkan dengan cara wawancara menggunakan kuesioner dan penelusuran dokumen catatan medis pasien. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat untuk mengetahui komparabilitas antara kelompok kasus dan kontrol dan untuk melihat crude OR. Analisis multivariat dilakukan untuk mengetahui adjusted OR.Hasil: Penelitian menemukan empat variabel yang menjadi faktor risiko kejadian katarak yaitu pendidikan, pendapatan, pekerjaan dan paparan sinar matahari dengan crude OR masing-masing sebesar 10,50 (95%CI: 3,39-32,52); 6,23 (95%CI: 2,35-16,51), 10,52 (95%CI: 3,56-31,12); dan 3,11 (95%CI: 1,25-7,78). Sedangkan diabetes melitus, riwayat keluarga dengan penyakit katarak, perilaku merokok dan paparan asap secara statistik tidak dijumpai sebagai faktor risiko katarak. Pada analisisÂ  multivariat diperoleh bahwa faktor risiko yang paling berperan adalah pekerjaan dengan OR=9,81 (95%CI: 1,85-52,02) dan pendidikan dengan OR=6,53 (95%CI: 1,42-29,92).Simpulan: Pekerjaan dan pendidikan merupakan faktor risiko yang signifikan terhadap terjadinya katarak pada pasien yang berkunjung di Balai Kesehatan Mata Masyarakat di Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat.
Hubungan antara Konsumsi Tablet Besi dan Infeksi Malaria dengan Anemia pada Ibu Hamil di Kota Ambon
Authors: Wabula Widy Markosia , Suryadhi Nyoman Tigeh , Ani Luh Seri
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Provinsi Maluku adalah salah satu dari daerah di Indonesia dengan prevalensi anemia dan malaria ibu hamil cukup tinggi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara konsumsi tablet besi dan infeksi malaria dengan anemia pada ibu hamil di Kota Ambon. Metode: Penelitian ini menggunakan rancangan cross-sectional. Jumlah sampel sebanyak 83 ibu hamil trimester III yang dipilih dengan menggunakan multistage random sampling. Konsumsi tablet besi dikumpulkan melalui wawancara, infeksi malaria dikumpulkan dari rekam medis ibu hamil dan data anemia dikumpulkan dari hasil pemeriksaan kadar hemoglobin dengan menggunakan hemometer digital. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat (chi-square test) dan multivariat (regresi logistik).Hasil: Hasil analisis multivariat menunjukkan hubungan yang bermakna antara anemia dengan konsumsi tablet besi dengan OR=4,570 (95%CI: 1,174-17,788), dan infeksi malaria dengan OR=20,216 (95%CI: 4,773-85,620).Simpulan: Infeksi malaria dan konsumsi tablet besi terbukti berhubungan dengan anemia pada ibu hamil di Kota Ambon.
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Kontrasepsi pada Wanita Kawin Usia Dini di Kecamatan Aikmel, Kabupaten Lombok Timur
Authors: Aryanti Hery , Ani Luh Seri , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Wanita kawin usia dini masih merupakan masalah di Indonesia termasuk di Provinsi NTB, dengan prevalensi pernikahan usia dini sebesar 23,9%. Hal ini akan berdampak terhadap peningkatan kejadian total fertility rate (TFR) sebesar 2,8 anak, lebih tinggi jika dibandingkan dengan target nasional yaitu sebesar 2,36 anak. Pelayanan keluarga berencana (KB) yang berkualitas dan merata dapat berimplikasi terhadap penurunan TFR. Sampai saat ini belum diketahui faktor yang terkait dengan penggunaan kontrasepsi pada wanita kawin usia dini di Kecamatan Aikmel Kabupaten Lombok Timur, karena itu dilakukan suatu penelitian untuk mengetahui hal tersebut.Metode: Penelititan ini adalah penelitian kuantitatif cross sectional dengan sampel sebanyak 84 orang wanita kawin usia dini di Kecamatan Aikmel Kabupaten Lombok Timur. Subyek penelitian yang memenuhi kriteria dipilih secara convenience dan diwawancara untuk mendapatkan data karakteristik, penggunaan KB, tingkat pengetahuan, informasi oleh petugas lapangan KB serta dukungan suami. Data dianalisis secara univariat dan bivariat dengan uji chi square.Hasil: Sebagian besar pengguna KB usia kawin pertamanya â‰¥17 th (64,3%) dengan pendidikan rendah (66,7%) dan tidak bekerja (57,1%), tingkat pengetahuan kurang (92,9%), tidak mendapatkan informasi dari petugas lapangan KB (91,7%), serta tidak mendapat dukungan suami (51,2%). Variabel dukungan suami memiliki hubungan bermakna secara statistik terhadap penggunaan kontrasepsi pada wanita kawin usia dini (p<0,001) sedangkan usia kawin pertama, pendidikan, pekerjaan, pengetahuan dan informasi oleh petugas lapangan KB tidak memiliki hubungan yang bermakna.Simpulan: Hasil penelitian menunjukkan bahwa dukungan suami merupakan faktor yang bermakna dalam penggunaan kontrasepsi di kalangan wanita kawin usia dini.
Hubungan Pelayanan Kefarmasian dengan Kepuasan Konsumen Menggunakan Jasa Apotik di Kota Denpasar
Authors: Arimbawa Eka , Suarjana Ketut , Wijaya I Putu Ganda
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Perkembangan yang pesat telah terjadi di apotik dengan bergesernya orientasi pelayanan kefarmasian dari product atau drug oriented menjadi patient oriented, yang bertujuan membantu konsumen memperoleh dan menggunakan obat yang tepat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pelayanan kefarmasian dengan kepuasan konsumen menggunakan jasa apotik di Kota Denpasar.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan pendekatan potong lintang. Sampel terdiri dari 116 konsumen yang diambil dari 20 apotik di Kota Denpasar. Pengumpulan data dilakukan dengan cara menggunakan kuesioner yang diisi oleh konsumen. Data yang diperoleh kemudian akan dianalisis dengan menggunakan regresi logistik.Hasil: Analisis menunjukkan tingkat kepuasan konsumen sebesar 46,55% dan terdapat hubungan yang signifikan antara masing-masing pelayanan kefarmasian seperti penampilan apotik (OR=12,819; 95%CI: 2,791-58,870), pelayanan informasi obat (OR=16,157; 95%CI: 3,279-79,620), ketersediaan obat (OR=6,811; 95%CI: 1,571-29,460), dan kecepatan pelayanan (OR=43,432; 95%CI: 7,197-262,095) dengan kepuasan konsumen menggunakan jasa apotik di Kota Denpasar.Simpulan: Perlunya penambahan fasilitas apotik untuk meningkatkan kenyamanan konsumen dan peningkatan jumlah tenaga kerja farmasi yang disesuaikan dengan beban kerja di apotik agar dapat memberikan pelayanan yang lebih optimal kepada konsumen terutama dalam memberikan informasi mengenai obat-obatan.
Pengaruh Faktor Pengelola terhadap Kepatuhan Pelaksanaan Peraturan Daerah tentang Kawasan Tanpa Rokok pada Hotel Berbintang di Kabupaten Badung
Authors: Devhy Ni Luh Putu , Astuti Putu Ayu Swandewi , Duarsa Dyah Pradnyaparamita
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Di Provinsi Bali dan Kabupaten Badung telah diterbitkan Peraturan Daerah (Perda) tentang kawasan tanpa rokok (KTR). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kepatuhan dan faktor-faktorÂ  yang memengaruhi pelaksanaan Perda KTR pada hotel berbintangÂ  di Kabupaten Badung.Metode: Rancangan penelitian ini adalah survei cross-sectional yang dilaksanakan di Kabupaten Badung selama 3 bulan dari Maret sampai Mei 2014. Sampel penelitian berjumlah 104 hotel yang diambil secara acak sistematik dari daftar hotel berbintang pada buku direktori Dinas Pariwisata Provinsi Bali. Data dikumpulkan dengan cara observasiÂ  menggunakan lembar observasi dan wawancara dengan manajer hotel atau pengelola lainnya dengan menggunakan kuesioner. Data dianalisis secara univariat, bivariat (uji chi square) dan analisis multivariat dengan Â menggunakan regresi poisson.Hasil: Pada saat penelitianÂ  dilaksanakan, hotel yang patuh melaksanaakan Perda KTR hanya 16 dari 104 sampel hotel (15,4%). Satu-satunya faktor yang secara statistik bermakna Â memengaruhi kepatuhan pelaksanaan Perda KTR adalah adanya dukungan dari pengelola dengan nilai PR=4,25 (95%CI: 1, 03-17,58). Sedangkan faktor lainnya secara statistik tidak bermakna yaitu pengetahuan dengan PR=2,0 (95%CI: 0,8-4,9), sikapÂ  dengan PR=2,5 (95%CI: 0,8-8,2), komitmen dengan nilai PR=0,8 (95%CI: 0,2-3,2) dan himbauan organisasi yang menaungi dengan nilai PR=1,8 (95%CI: 0,7-4,5). Selain itu didapatkan pula hasil bahwa pada pengelola yang mempunyai perilaku merokok, tidak ada yang patuh terhadap penerapan Perda KTR sedangkan pada pengelola yang tidak merokok sebanyak 19,5% yang patuh.Simpulan: Kepatuhan hotel berbintang di Kabupaten Badung terhadap pelaksanaan Perda KTRÂ  masih rendah danÂ  dipengaruhi oleh adanya dukungan dari pengelola hotel.
Faktor Risiko Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) pada Anak di Denpasar
Authors: Adiputra I Made Sudarma , Sutarga I Made , Pinatih Gede Ngurah Indraguna
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) adalah suatu gangguan perkembangan pada anak yang ditandai dengan rendahnya konsentrasi dan aktivitas anak yang berlebihan. Upaya komprehensif diperlukan untuk mencegah terjadinya ADHD dan untuk itu diperlukan pengetahuan yang lebih baik terhadap faktor risiko yang memicu terjadinya ADHD. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko kejadian ADHD pada anak di Denpasar.Metode: Rancangan penelitian adalah matched-paired case control. Jumlah sampel sebanyak 38 kasus dan 38 kontrol, yang dipasangkan dalam variabel umur, jenis kelamin dan tempat tinggal. Kasus diperoleh dari Pusat Pelayan Psikologi dan Anak Kebutuhan Khusus Pradnyagama Denpasar. Kontrol dipilih dari lingkungan tempat tinggal kasus. Analisis data dilakukan dengan uji McNemar dan conditional (fixed-effects) logistic regression.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa dijumpai dua faktor risiko yang secara statistik bermakna meningkatkan ADHD yaitu BBLR dengan adjusted OR=220,9 (95%CI: 6,9-6991,3) dan genetik dengan adjusted OR=45,5 (95%CI: 3,3-620,9). Faktor risiko paparan asap rokok, kelahiran prematur dan makanan manis tidak bermakna meningkatkan kejadian ADHD.Simpulan: BBLR dan genetik dijumpai secara bermakna meningkatkan risiko ADHD.
Paparan Asap Rokok dalam Rumah Terhadap Risiko Peningkatan Kelahiran Bayi Prematur di Kota Denpasar
Authors: Noriani Ni Ketut , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Indonesia merupakan negara kelima tertinggi di dunia dengan kejadian kelahiran bayi prematur yaitu 10-20%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui risiko paparan asap rokok dalam rumah terhadap kelahiran bayi prematur di Kota Denpasar.Metode: Penelitian ini mempergunakan rancangan case control. Kasus adalah ibu yang melahirkan bayi prematur di Kota Denpasar, sedangkan kontrol adalah semua ibu yang diperiksa pada periode waktu yang sama dan melahirkan bayi cukup bulan. Sampel kasus dan kontrol dipilih secara systematic random sampling dengan terlebih dahulu melakukan listing kelahiran bayi prematur dan aterm selama tahun 2013 di empat puskesmas di kota Denpasar. Data dianalisis secara bivariat menggunakan uji chi square dan multivariat dengan regresi logistik.Hasil: Berdasarkan hasil analisis bivariat dalam variabel-variabel umur, pendidikan, pekerjaan, dan paritas, tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara kelompok kasus dengan kontrol; tetapi dijumpai perbedaan yang bermakna untuk variabel frekuensiÂ  antenatal care (ANC) dan rerata lingkar lengan atas (LILA). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa adjusted OR paparan asap rokok di dalam rumah setelah dikontrol dengan variabel ANC dan LILA diperoleh sebesar 3,647 (95%CI: 1,683-9,903).Simpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa paparan asap rokok di dalam rumah secara bermakna meningkatkan risiko kelahiran bayi prematur di Kota Denpasar.
Hambatan-hambatan Puskesmas Sebagai Satelit Antiretroviral Therapy (ART): Penelitian Kualitatif di Kabupaten Badung
Authors: Sugiana Made , Sutarsa I Nyoman , Duarsa Dyah Pradnyaparamita
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Peningkatan jumlah kasus HIV+ berdampak pada peningkatan kebutuhan obat antiretroviral (ARV) dan akses layanan pengobatan. Penelitian ini bertujuan mengetahui hambatan-hambatan puskesmas sebagai satelit ART di Kabupaten Badung.Metode: Wawancara eksploratif dilakukan pada petugas CST RSUD Badung, puskesmas, organisasi sosial (LSM), pemegang kebijakan lokal, tokoh masyarakat dan pengguna layanan ARV (odha). Pengumpulan data dilakukan menggunakan wawancara mendalam, diskusi kelompok terarah, danÂ  observasi langsung. Data dianalisis menggunakan pendekatan tema.Hasil: Dijumpai adanya variasi hambatan internal masing-masing puskesmas di Kabupaten Badung sebagai satelit ART. Hambatan utama adalah sikap penolakan informan kesehatan terkait persepsi keterbatasan jumlah dan kompetensi tenaga, peningkatan beban kerja, serta belum adanya kebutuhan internal layanan puskesmas sebagai satelit ART. Hambatan lainnya bersumber dari kurangnya sarana dan prasarana laboratorium pendukung pra ART, ketiadaan petunjuk teknis dan manajemen pelaporan HIV/AIDS (SIHA) sebagai satelit ART, serta pembiayaan program HIV/AIDS yang masih dominan dari donor. Hambatan eksternal bersumber dari stigma dan diskriminasi HIV.Simpulan: Hambatan integrasi layanan ART di puskesmas Kabupaten Badung berasal dari sistem struktural layanan internal puskesmas, stigma dan diskriminasi terhadap odha.
Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Implan pada Wanita Kawin Usia Subur di Kabupaten Banyuwangi
Authors: Nuzula Firdawsyi , Widarini Ni Putu , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Proporsi pemakaian implan di Kecamatan Tegalsari Kabupaten Banyuwangi mengalami peningkatan dari tahun ke tahun hingga mencapai 17% pada tahun 2013. Proporsi ini jauh lebih tinggi dibandingkan dengan angka nasional dan provinsi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pemakaian implan pada wanita kawin usia subur di Kecamatan Tegalsari Kabupaten Banyuwangi.Metode: Rancangan penelitian adalah survei cross-sectional Â dengan 198 sampel wanita kawin usia subur yang memakai kontrasepsi di Kecamatan Tegalsari. Data dikumpulkan dengan wawancara di masing-masing rumah responden dengan menggunakan kuesioner terstruktur. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat dengan menggunakan uji chi square, serta analisis multivariat dengan metode regresi logistik untuk mengetahui hubungan secara independen dari variabel bebas terhadap variabel terikat.Hasil: Pemakaian implan pada wanita pasangan usia subur di Kecamatan Tegalsari didapatkan sebesar 21,21%. Analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor yang secara statistik bermakna mempunyai hubungan terhadap pemakaian implan adalahÂ  nilai budaya (adjusted OR=3,59; 95%CI: 1,44-8,94), pengetahuan tentang implan (adjusted OR=15,10; 95%CI: 3,44-74,40), role model (adjusted OR=3,43; 95%CI: 1,47-8,06) dan informasi dari petugas kesehatan (adjusted OR=3,13; 95%CI: 1,16-8,44).Simpulan: Faktor yang berhubungan dengan pemakaian implan pada wanita kawin usia subur adalah nilai budaya yang mendukung, adanya role model, pengetahuan yang baik tentang implan serta adanya informasi dari petugas kesehatan.
Faktor Risiko Kejadian Hipertensi pada Orang Dewasa di Banyuwangi: Studi Kasus Kontrol
Authors: Aripin Aripin , Sawitri Anak Agung Sagung , Adiputra Nyoman
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Prevalensi hipertensi yang tinggi dan cenderung meningkat menjadi penyebab utama penyakit jantung, stroke dan penyakit ginjal. Banyak hasil penelitian tentang faktor risiko terjadinya hipertensi yang hasilnya tidak konsisten. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko terjadinya hipertensi di Puskesmas Sempu Banyuwangi.Metode: Rancangan penelitian adalah case control dengan sampel sebanyak 158 yang terdiri dari 79 kasus dan 79 kontrol (1:1). Data dikumpulkan dengan cara wawancara menggunakan kuesioner terstruktur dan kuesioner IPAQ serta data sekunder dari catatan medis pasien di Puskesmas Sempu Banyuwangi. Sampel dipilih secara consecutive selama Bulan Februari sampai April 2015. Data dianalisis secara bivariat untuk mendapatkan crude OR dan multivariat dengan metode regresi logistic untuk mendapatkan adjusted OR.Hasil: Hasil analisis multivariat menunjukkan hubungan kejadian hipertensi dengan beberapa faktor risiko diantaranya: aktivitas fisik ringan (OR=24,89; 95%CI: 4,15-149,31), stres sedang (OR=19,72; 95%CI: 4,43-87,62) dan stres berat (OR=32,55; 95%CI: 3,92-270,07). Tingkat pendidikan yang lebih tinggi (â‰¥SMA-PT) dijumpai protektif terhadap kejadian hipertensi (OR=0,16; 95%CI: 0,04-0,57). Kebiasaan merokok tidak dijumpai sebagai faktor risiko terjadinya hipertensi (OR=0,58; 95%CI: 0,18-1,86). Simpulan: Aktivitas fisik ringan, stress sedang dan stress berat dijumpai sebagai faktor risiko hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Sempu Banyuwangi.
Perbedaan Kepuasan Pasien Jaminan Kesehatan Nasional pada Empat Jenis Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
Authors: Widiastuti Ni Made , Nopiyani Ni Made Sri , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Peta jalan Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) mentargetkan sekurang-kurangnya 75% pasien menyatakan puas dengan layanan kesehatan oleh fasilitas kesehatan (faskes). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan kepuasan pasien secara umum, per masing-masing fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) dan berdasarkan dimensi mutu.Metode: Rancangan penelitian adalah survei sampel secara cross-sectional dengan jumlah responden sebanyak 148 orang pasien JKN yang dipilih secara consecutive dari empat jenis FKTP. Sebanyak 4 puskesmas, 3 klinik pemerintah, 4 klinik swasta dan 4 dokter umum dipilih secara random dari 11 puskesmas, 7 klinik pemerintah, 13 klinik swasta dan 70 dokter umum di Kota Denpasar. Data dikumpulkan dengan wawancara dari Bulan Maret sampai April 2015 di masing-masing faskes mempergunakan pedoman wawancara oleh petugas pengumpul data yang telah dilatih. Data dianalisis secara univariat, bivariat dan multivariat.Hasil: Sebanyak 69,59% pasien JKN mengatakan puas terhadap mutu layanan FKTP. Angka ini lebih rendah dari target JKN sebesar 75%. Kepuasan tertinggi (90,00%) di dokter umum dan terendah di klinik swasta (47,46%). Berdasarkan dimensi mutu, kepuasan pasien JKN di empat FKTP berbeda secara bermaknaÂ  (p=0,008) pada dimensi fisik dan empati (p=0,013). Pada analisis multivariat dijumpai variabel yang berhubungan dengan kepuasan responden yaitu jenis FKTP dokter umum dengan adjusted PR=1,91 (95%CI: 1,05-3,47) dan FKTP puskesmas dengan adjusted PR=1,76 (95%CI: 1,04-2,97).Simpulan: Secara umum tingkat kepuasan responden masih lebih rendah dari target JKN dan bila dilihat per FKTP, kepuasan tertinggi dijumpai pada dokter umum danÂ  puskesmas.
Persepsi Pegawai Puskesmas tentang Sistem Pembagian Jasa Pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Kabupaten Karangasem
Authors: Hendrayani Ni Wayan Ani , Indrayathi Putu Ayu , Wijaya I Putu Ganda
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Jasa pelayanan (jaspel) Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan kompensasi finansial yang diberikan kepada pegawai puskesmas dengan sistem pembagian yang diatur dalam Permenkes No 28 tahun 2014. Artikel ini mengeksplorasi persepsi pegawai puskesmas terhadap pembagian jasa pelayanan JKN di Kabupaten Karangasem berdasarkan peraturan tersebut.Metode: Wawancara mendalam dilakukan pada 12 partisipan yang dipilih secara purposif meliputi kepala puskemas (dokter dan sarjana kesehatan masyarakat), tenaga medis, paramedis, tenaga kesehatan lainnya, tenaga non kesehatan baik PNS dan non PNS. Data dianalisis menggunakan pendekatan analisis tema yang disajikan secara naratif. Hasil: Partisipan mempersepsikan besaran poin pada variabel jenis ketenagaan dan/atau jabatan tidak proporsional dan tidak sesuai dengan kondisi puskesmas, penggunaan tingkat kehadiran membuat suasana tidak kondusif karena tidak digunakan terhadap seluruh pegawai hanya pada puskesmas induk, membedakan status kepegawaian dengan beban kerja yang sama, besaran poin dan pengelompokan masa kerja dengan jarak terlalu jauh dan tidak berdasarkan beban kerja sehingga tidakÂ  memberikan rasa adil kepada pegawai dan perlu pengkajian lebih lanjut. Simpulan: Pembagian jaspel JKN dipersepsikan tidak adil oleh pegawai puskesmas di Kabupaten Karangasem sehingga diperlukan kajian lebih lanjut terhadap beban kerja yang dikaitkan dengan pemberian layanan kesehatan program JKN untuk diusulkan ke Kementerian Kesehatan dan PJS Kesehatan sebagai bahan pertimbangan.
Faktor Risiko Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di Rumah Sakit Umum Daerah dr.R.Soedjono Kabupaten Lombok Timur
Authors: Yuliani Yuliani , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Windiani I Gusti Ayu Trisna
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: AngkaÂ  kematian bayi karena bayi berat lahir rendah (BBLR) diÂ  KabupatenÂ  LombokÂ  Timur cenderungÂ  meningkatÂ  dari 18% pada tahun 2012 menjadi 26,1% pada tahun 2013.Â  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko kejadian BBLR di RSUD dr.R.Soedjono Kabupaten Lombok Timur.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kasus kontrol yang dilakukan di RSUD dr.R.Soedjono Kabupaten Lombok Timur. Sampel terdiri dari 59 kasus BBLRÂ  dan 118Â  bayi berat lahir normal (1:2) yang dipilih secara acak sistematik. Data sekunder tentang status kurang energi kronis (KEK) dan status anemia dikumpulkan dari register persalinan.Â  Data tentang karakteristik ibu, jarak kelahiran, riwayat pemeriksaan antenatal, penghasilan, paparan asap rokok, paparan asap kayu bakar dan paparan asap obat anti nyamuk dikumpulkan dengan wawancara.Â  Data dianalisis secara bivariat untuk mendapatkan crude OR dan multivariat untuk menghitung adjusted OR.Hasil: Karakteristik kasus dan kontrol telah mirip dalam hal pendidikan, pekerjaan ibu dan paritas, tetapi berbeda secara bermakna dalam variabel umur.Â  Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa variabel yang secara signifikan sebagai faktor risiko BBLR adalah: penghasilan dengan OR=2,3 (95%CI: 1,06-4,9), paparan asap rokok dengan OR=2,9 (95%CI: 1,31- 6,33), status KEK dengan OR=3,1 (95%CI: 1,24-7,59) dan umur ibu saat hamilÂ  <20 tahunÂ  atauÂ  >35 tahun dengan OR=3,2 (95%CI: 1,46-6,90). Paparan asap kayu bakar dan status anemia dijumpai tidak signifikan sebagai faktor risiko BBLR masing-masing dengan OR=1,2 (95%CI: 0,44-2,88) dan OR=1,1 (95%CI: 0,82-1,27).Simpulan: Faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian BBLR di Kabupaten Lombok Timur adalah penghasilan yang rendah, paparan asap rokok, status KEK dan umur ibu saat hamil <20 tahun atau >35 tahun.
Hubungan Kompetensi, Motivasi dan Beban Kerja dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali
Authors: Budiawan I Nengah , Suarjana Ketut , Wijaya I Putu Ganda
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Rata-rata Bed Ocupation Rate (BOR) Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Provinsi Bali pada Tahun 2014 sebesar 85,3% dengan rata-rata lama perawatan 50 hari. Studi pendahuluan menunjukkan bahwa kinerja perawat pelaksana di RSJ Provinsi Bali masih kurang. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara kompetensi, motivasi, beban kerja dengan kinerja perawat pelaksana di ruang rawat inap RSJ Provinsi Bali.Metode: Rancangan penelitian adalah survei cross sectional. Subyek penelitian terdiri dari semua perawat pelaksana di ruang rawat inap yang berjumlah 111 orang. Data dikumpulkan dengan daftar pertanyaan yang diisi sendiri oleh perawat dan dengan lembar observasi yang diisi oleh kepala ruangan. Data dianalisis secara bivariat dengan uji chi-square dan multivariat dengan metode regresi logistik.Hasil: Hasil analisis bivariat menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara kinerja perawat dengan kompetensi dan motivasi (p<0,001), tetapi tidak ada hubungan dengan beban kerja (p=0,94). Analisis multivariat menunjukkan bahwa kinerja perawat berhubungan dengan kompetensi dengan nilai adjusted OR=65,38 (95%CI: 6,88-621,52) dan dengan motivasi dengan nilai adjusted OR=61,71 (95%CI: 7,15-532,59), tetapi tidak berhubungan secara bermakna dengan beban kerja dengan adjusted OR=1,012 (95%CI: 0,32-3,17).Simpulan: Kinerja perawat pelaksana secara bermakna berhubungan dengan kompetensi dan motivasi kerjanya, akan tetapi tidak berhubungan dengan beban kerja.
Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Penjamah Makanan dalam Penerapan Cara Pengolahan Pangan yang Baik pada Industri Rumah Tangga Pangan di Kabupaten Karangasem
Authors: Handayani Ni Made Astini , Adhi Kadek Tresna , Duarsa Dyah Pradnyaparamita
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Indonesia merupakan salah satu negara di Asia Tenggara yang memiliki tingkat kualitas pangan yang masih rendah. Rendahnya perilaku penjamah makanan dalam menerapkan cara pengolahan pangan yang baik (CPPB) dapat meningkatkan risiko menurunnya kualitas pangan yang dihasilkan sehingga berisiko menyebabkan gangguan kesehatan seperti diare, kecacingan atau keracunan makanan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi perilaku penjamah makanan dalam penerapan CPPB pada industri rumah tangga pangan (IRTP).Metode: Studi cross-sectional analitik dilakukan pada 79 orang penjamah makanan yang bekerja pada IRTP di Kabupaten Karangasem. Data dikumpulkan dengan wawancara dan pengamatan serta dianalisis menggunakan regresi poisson untuk melihat pengaruh pengetahuan, sikap dan dukungan pengelola terhadap perilaku penjamah makanan.Hasil: Pengetahuan dan sikap penjamah makanan masih tergolong kurang dengan persentase secara berturut-turut 48,10% dan 53,16%. Perilaku penjamah makanan yang tergolong baik sebesar 49,37%. Perilaku penjamah makanan secara bermakna dipengaruhi oleh pengetahuan (PR=1,48; 95%CI: 1,01-2,15), sikap (PR=2,13; 95%CI: 1,47-3,08) dan dukungan pengelola (PR=3,01; 95%CI: 1,77-5,13).Simpulan: Perilaku penjamah makanan dalam penerapan CPPB IRTP masih rendah dan dipengaruhi oleh pengetahuan dan sikap penjamah serta dukungan dari pengelola IRTP.
Hubungan Persepsi Manfaat dengan Kepesertaan JKN Secara Mandiri di Puskesmas I Denpasar Timur
Authors: Widhiastuti Ida Ayu Putri , Januraga Pande Putu , Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Pemerintah Indonesia menargetkan tahun 2019 bahwa semua penduduk Indonesia menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Pada tahun 2015 proporsi penduduk Indonesia yang menjadi peserta JKN adalah 53,4%. Proporsi peserta yang iurannya dibayarkan pemerintah sebesar 34,0%, oleh pemberi upah 4,3%, membayar sendiri 3,9%, sedangkan yang belum menjadi peserta JKN sebesar 57,8%. Untuk mencapai target 100% pada tahun 2019, peserta yang bisa ditingkatkan hanya kelompok penerima upah dan peserta mandiri. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kepesertaan pasien rawat jalan dalam program JKN secara mandiri dengan faktor sosiodemografi, sosialisasi tentang JKN, persepsi kepala rumah tangga untuk terkena suatu penyakit, serta persepsi manfaat dan hambatan dalam program JKN.Metode: Penelitian sampel survei cross-sectional dilakukan di Kota Denpasar dengan respondenÂ  sebanyak 188 kepala rumah tangga dari pasien yang berkunjung ke Puskesmas I Denpasar Timur, yang terdiri dari 94 peserta JKN mandiri dan 94 orang yang tidak mempunyai asuransi kesehatan. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara di rumah responden.Â  DataÂ  dianalisis secara univariat, bivariat dan analisis multivariat dengan metode regresi logistik.Hasil: Responden yang telah mendapat informasi tentang JKN sebanyak 89,36%. Analisis bivariat dan multivariat menunjukkan bahwa variabel yang secara signifikan berhubungan dengan kepesertaan JKN adalah persepsi responden terhadap manfaat JKN dengan adjusted OR=4,53 (95%CI: 2,15-9,55). Variabel lain seperti sosiodemografi, sosialisasi tentang JKN dan persepsi kepala rumah tangga untuk terkena suatu penyakit tidak berhubungan dengan kepesertaan JKN.Simpulan: Persepsi responden terhadap manfaat JKN adalah satu-satunya variabel yang berhubungan dengan kepesertaan JKN.
Hubungan antara Senam Kesegaran Jasmani dengan Fungsi Kognitif dan Keseimbangan Tubuh Lansia di Denpasar
Authors: Lanawati Lanawati , Listyowati Rina , Kuswardhani Raden Ayu Tuty
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Permasalahan yang sering terjadi pada lansia akibat proses degenerasi adalah gangguan fungsi kognitif dan gangguan keseimbangan.Â  Aktivitas fisik dipercaya dapat memperlambat penurunan fungsi kognitif dan gangguan keseimbangan pada lansia, namun belum pernah diteliti di Denpasar.Â  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan senam kesegaran jasmani dengan fungsi kognitif dan keseimbangan tubuh lansia.Metode: Studi potong lintang dilakukan pada 60 lansia yang dipilih dari kelompok lansia yang mengikuti senam dan lansia yang tidak mengikuti senam, secara proportional stratified random sampling. Data karakteristik lansia dikumpulkan melalui wawancara, fungsi kognitif diukur dengan menggunakan kuesioner MoCa-Ina dan keseimbangan tubuh diperiksa dengan Romberg Test. Analisis data meliputi analisis univariat, bivariat (chi-square test) dan multivariat (logistic regression) untuk melihat hubungan antara senam kesegaran jasmani dengan fungsi kognitif dan keseimbangan tubuh.Hasil: Proporsi fungsi kognitif normal pada lansia yang melakukan senam adalah 80% sedangkan pada lansia yang tidak melakukan senam adalah 20%. Proporsi keseimbangan tubuh lansia yang melakukan senam adalah 86,7% sedangkan padaÂ  lansia yang tidak melakukan senam adalah 20,0%. Perbedaan-perbedaan proporsi ini bermakna secara statistik. Analisis multivariat menunjukkan variabel-variabel yang mempengaruhi fungsi kognitif adalah senam kesegaran jasmani dan hobi. Sedangkan variabel-variabel yang mempengaruhi keseimbangan tubuh lansia adalah senam kesegaran jasmani dan riwayat penyakit.Simpulan: Fungsi kognitif dan keseimbangan tubuh pada lansia secara signifikan berhubungan dengan senam kesegaran jasmani
Pemantauan dan Pencegahan Penularan Virus Zika di Indonesia
Authors: Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Sama halnya dengan Virus Dengue dan Virus Chikungunya, Virus Zika juga ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti.Â Karena populasi nyamuk Aedes aegypti sangat tinggi di Bali serta wilayah lain di Indonesia, maka penularan Virus Zika di Bali/Indonesia bisa dipastikan juga akan terjadi sama halnya dengan negara lain seperti Vietnam, Thailand dan Singapura. Karena itu, melakukan pencegahan penularan dari luar negeri ke Bali/Indonesia dengan memantau suhu tubuh di bandara pada orang-orang yang datang dari luar negeri tidak cukup untuk mencegah penularan karena sebagian besar orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala (tidak demam), tetapi bisa menularkan virus di Bali/Indonesia.Â Untuk mengetahui kemungkinan terjadinya penularan di Bali/Indonesia, maka satu-satunya cara yang bisa dilakukan adalah pemantauan atau surveilans. Surveilans bisa dilakukan secara paralel dengan surveilans Demam Berdarah Dengue yang telah dilaksanakan selama ini. Untuk menetapkan terjadinya infeksi Virus Zika, diperlukan pemeriksaan laboratorium.Â Upaya lainnya adalah meningkatkan awareness kepada masyarakat dan petugas kesehatan terhadap adanya kemungkinan penularan Virus Zika di Bali/Indonesia. Kepada petugas kesehatan perlu diberikan pemahaman bahwa bila dijumpai adanya infeksi Virus Zika maka diperlukan konseling yang memadai kepada pasien untuk tidak melakukan hubungan seks atau memakai kondom dengan istri/suaminya atau pasangan seksualnya selama 60 hari guna mencegah terjadinya penularan melalui seksual. Sama halnya dengan pencegahan penularan infeksi Virus Dengue, pemantauan jentik nyamuk Aedes aegypti dan pemberantasan sarang nyamuk (PSN) amat perlu ditingkatkan.
Sexual Role dan Riwayat Infeksi Menular Seksual Sebagai Risiko Serokonversi HIV pada Laki Seks dengan Laki yang Berkunjung di Klinik Bali Medika Badung, Bali
Authors: Diwyami Ni Putu , Sawitri Anak Agung Sagung , Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Di Indonesia terjadi peningkatan prevalensi HIV pada laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) dari 5% di tahun 2007 menjadi 12% di tahun 2011. Perilaku seksual berisiko dilaporkan meningkatkan risiko terjadinya serokonversi HIV, namun informasi tersebut belum banyak tersedia pada LSL di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko serokonversi HIV pada LSL.Metode: Penelitian case control dilakukan menggunakan data kohor LSL yang melakukan tes HIV berulang di Klinik Bali Medika, Kuta, Kabupetan Badung, Provinsi Bali tahun 2011-2015. Serokonversi HIV didefinisikan pada LSL yang masih memiliki status HIV negatif di awal pengamatan dan mengalami perubahan status menjadi positif pada kunjungan tes berikutnya. Analisis data dilakukan dengan Kaplan Meier dan metode regresi logistik.Hasil: Sebanyak 50% kohor LSL mengalami serokonversi setelah 458 hari atau 1,2 tahun (IQR=224-699). Analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor risiko terjadinya serokonversi HIV adalah riwayat IMS berulang dalam 6 bulan terakhir dengan AOR=8,33 (95%CI: 77-89,81); pernah 1 kali mengalami IMS dalam 6 bulan terakhir dengan AOR=1,91 (95%CI: 1,15-3,83); perilaku peran seks reseptif dalam 6 bulan terakhir dengan AOR=3,45 (95%CI: 1,68-7,11); dan perilaku peran seks versatil dalam 6 bulan terakhir dengan AOR=2,37 (95%CI: 1,09-5,13).Simpulan: Riwayat IMS serta perilaku sexual role reseptif dan versatil dijumpai sebagai faktor risiko terjadinya serokonversi HIV pada LSL.
Kemitraan Dukun dengan Bidan dalam Pertolongan Persalinan: Studi Kualitatif di Kabupaten Manggarai Timur
Authors: Nanur Fransiska Nova , Widarini Ni Putu , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Kemitraan dukun dan bidan merupakan salah satu strategi untuk meningkatkan cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan. Kemitraan ini belum berjalan dengan baik dimana masih ada dukun yang melakukan pertolongan persalinan secara mandiri. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran dan hambatan dalam pelaksanaan kemitraan dukun dengan bidan di Kabupaten Manggarai Timur.Metode: Penelitian kualitatif dengan wawancara mendalam menggunakan pedoman wawancara terbuka dilakukan pada 15 partisipan yang dipilih secara purposive, terdiri dari dua bidan desa, lima dukun yang bermitra dengan bidan, tiga dukun yang tidak bermitra dengan bidan, serta dua partisipan tokoh masyarakat, satu tokoh agama, dua ibu nifas dan satu pemegang kebijakan. Data dianalisis dengan pendekatan analisis tematik.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sarana dan prasarana penunjang kemitraan belum memadai, dana yang disediakan belum cukup untuk membiayai pelaksanaan kemitraan sehingga tidak ada pertemuan rutin antara bidan dan dukun, serta koordinasi yang dilakukan hanya bersifat insidental. Meskipun pembagian peran dalam penanganan persalinan sudah jelas, banyak hambatan yang ditemukan yaitu hambatan transportasi, ekonomi dan masih ada dukun yang tidak mau bermitra.Simpulan: Kemitraan dukun dengan bidan dalam pertolongan persalinan terkendala oleh masih banyaknya hambatan, baik internal maupun eksternal, diperlukan dana yang cukup, menyediakan sarana transportasi dan penyuluhan kepada masyarakat untuk cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan.
Hubungan Penerapan Manajemen Puskesmas dan Komitmen Kerja dengan Mutu Pelayanan Pengobatan di Puskesmas Kabupaten Karangasem, Bali
Authors: Artini Komang , Suarjana I Ketut , Wijaya I Putu Ganda
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Mutu pelayanan di puskesmas sering menjadi keluhan masyarakat di Kabupaten Karangasem. Temuan awal menunjukkan ada masalah dalam manajemen puskesmas dan kurangnya komitmen petugas puskesmas. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan antara mutu pelayanan pengobatan dengan penerapan manajemen puskesmas dan komitmen kerja petugas.Metode: Survei cross sectional dilakukan pada 61 orang dokter dan perawat yang bertugas di 12 poliklinik umum dan dipilih secara purposive. Data dikumpulkan pada Bulan Februari sampai Maret 2015 dengan wawancara menggunakan kuesioner. Analisis data secara multivariat dilakukan dengan mempergunakan regresi logistik untuk mengetahui hubungan antara mutu pelayanan pengobatan dengan penerapan manajemen puskesmas dan komitmen kerja petugas.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa mutu pelayanan pengobatan, penerapan manajemen dan komitmen kerja masih kurang. Analisis multivariat menunjukkan bahwa mutu pelayanan pengobatan berhubungan dengan komitmen kerja petugas dengan adjusted OR=11,3 (95%CI: 1,75-73,06), namun tidak berhubungan dengan penerapan manajemen puskesmas dengan adjusted OR=0,9 (95%CI: 0,18-5,24).Simpulan: Mutu pelayanan pengobatan dijumpai berhubungan dengan komitmen kerja petugas tetapi tidak berhubungan dengan penerapan manajemen puskesmas.
Hubungan antara Responsiveness Pemberi Layanan dengan Kepuasan Pasien di Tiga Klinik Radiografi Konvensional Kota Denpasar
Authors: Ariwidyastuti Cokorda Istri , Januraga Pande Putu , Duarsa Dyah Pradnyaparamita
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Kepuasan pasien merupakan komponen yang penting dalam layanan kesehatan termasuk layanan radiografi. Survei tentang kepuasan pasien telah dilakukan secara rutin terutama di rumah sakit pemerintah, akan tetapi belum pernah dilakukan penelitian yang lebih rinci untuk mengetahui hubungan antara kepuasan pasien dengan responsiveness (cepat tanggap) penyedia layanan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan enam domain responsiveness penyedia layanan dengan kepuasan pasien rawat jalan di tiga penyedia layanan radiografi konvensional di Kota Denpasar.Metode: Penelitian survei dilakukan secara cross sectional pada 158 responden pasien rawat jalan yang dipilih secara consecutive di tiga layananÂ  radiografi konvensional yaitu RS pemerintah, RS swasta dan klinik radiologi swasta. Data dikumpulkan melalui wawancara dengan menggunakan modifikasi kuesioner responsiveness dari WHO. Data dianalisis secara univariat, bivariat (uji chi-square) dan multivariat dengan metode regresi logistik.Hasil: Hasil analisis menunjukkan bahwa tingkat kepuasan pasien di tiga layanan radiografi dijumpai sebesar 69% dan masih di bawah standar pelayanan minimal (>80,0%). Hasil analisis multivariat Â menunjukkan bahwa faktor yang berhubungan secara positif dengan kepuasan pasien adalah domain perhatian (AOR=3,77; 95%CI: 1,62â€“8,76), kualitas sarana prasarana (AOR=4,57; 95%CI: 1,61â€“12,93) dan komunikasiÂ  (AOR=6,30; 95%CI: 1,75â€“22,64).Simpulan: Kepuasan pasien secara umum di layanan radiografi konvensional masih di bawah standar. Domain responsiveness yang berhubungan dengan kepuasan pasien adalah kualitas sarana prasarana, perhatian dan komunikasi oleh penyedia layanan.