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VIROLOGIA DO HERPES ZOSTER ABORDAGEM CLÍNICA E FARMACOTERAPÊUTICA
Authors: Apolinário Joelma Maria dos Santos da Silva
Published: July 2021

Introdução: As infecções por herpesvírus humanos conduzem a uma ampla sintomatologia. Desse modo, caracterizam-se princialmente pelo estabelecimento de uma infecção latente nas células nervosas, com a possibilidade de reativação por estímulos biológicos, psicológicos ou ambientais. Essas infecções são bastante importantes em indivíduos imunodeprimidos sejam eles acometidos pelo vírus HIV, algumas neoplasias, pacientes em tratamentos com quimioterápicos dentre outros comprometimentos. De acordo com a evolução da patologia os sintomas podem até provocar a morte. As grávidas por sua vez tendem a desenvolver a infecção com mais facilidade, uma vez que pode ser transmitida para o feto (transmissão vertical). Objetivo: Investigar e comprovar a virologia do Herpes zoster em relação à clínica e abordagem farmacoterapêutica. Metodologia: A realização deste estudo foi embasada em pesquisas de abordagem qualitativa e descritiva, quanto aos procedimentos, revisão bibliográfica ou método de revisão integrativa da literatura. Os dados foram coletados nas bases de dados SciELO, BDENF, LILACS e MEDLINE. A seleção dos artigos obedeceu aos critérios que abordassem o tema em questão com recorte temporal de 2015 a 2021. Resultados: Estudo comprovam que o tratamento farmacológico do Herpes zoster inclui dois aspéctos básicos principais: O uso de antiretrovirais e a diminuição da sintomatologia da dor. O aciclovir é o medicamento antivral de primeira escolha, seguida de fanciclovir e valaciclovir estes possuem uma posologia de melhor adesão pelo paciente, porém uma desvantagem é seu custo elevado, o que acaba dificultando o processo de tratamento da doença. Conclusão: A posologia em geral tem duração de sete dias, as doses iniciais recomendadas são: Aciclovir 800 mg, cinco vezes ao dia; Valaciclovir 1000 mg, três vezes ao dia; Fanciclovir 500 mg, três vezes ao dia. Para o manejo da neurite aguda, pode-se fazer uso de paracetamol, dipirona ou anti-inflamatórios não-esteroides. No caso de dor moderada a grave, pode-se associar analgésicos opióides, como codeína ou tramadol, também é possível utilizar pomadas e cremes específicos para este fim, no entanto vale salientar que a aplicação desses medicamentos deve ser sempre realizada com espátulas ou cotonetes, para evitar o contágio e a propagação do vírus.
IDOSOS SUPLEMENTADOS COM L-GLUTAMINA TEM MELHOR RESPOSTA DE MUCOSA E NÃO SÉRICA À VACINA PARA O VIRUS INFLUENZA
Authors: Paixão Vitória da , Roseira Tamaris , Amaral Jônatas Bussador Do , Santos Juliana De Melo Batista Dos , Bachi André Luis Lacerda
Published: July 2021

Introdução: Embora a suplementação com glutamina tenha mostrado diversos benefícios na imunidade, à ação deste aminoácido na resposta imune das vias aéreas superiores, especialmente em idosos, ainda necessita de esclarecimentos. Em relação à resposta imune em idosos, é amplamente aceito que durante o envelhecimento há evidente diminuição das atividades imunológicas, um fenômeno denominado de imunossenescência, o qual leva os idosos a apresentarem uma menor capacidade de se protegerem contra infecções e também de responder à imunização. Objetivo: Diante destas informações, neste estudo objetivamos avaliar o efeito da suplementação de L-glutamina nos níveis da imunoglobulina A (IgA) tanto sérica quanto na mucosa das vias aéreas de idosos vacinados para o vírus Influenza. Métodos: Foram coletadas amostras de sangue e saliva de 83 idosos fisicamente ativos, em dois momentos, antes (pré) e 30 dias após a vacinação para o vírus Influenza e suplementação com L-glutamina (Gln, n = 42) ou placebo (PL, n = 41) para avaliação dos níveis da imunoglobulina A (IgA). Resultados: Maiores níveis séricos de IgA foram observados em ambos os grupos pós-vacinação quando comparado aos valores pré-vacinação. Em relação à reposta de mucosa, foi evidenciado níveis salivares mais altos de IgA secretora (IgAs), tanto total quanto específica para a vacina, foram encontrados pós-vacinação no grupo Gln em comparação aos valores observados pré-vacinação e no grupo PL pós-vacinação. Conclusão: Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que a suplementação de Gln é capaz de melhorar a resposta à vacinação contra o vírus Influenza em idosos através de uma modulação da resposta imune na mucosa, pois induz a produção e liberação de IgAs, o que confere maior proteção à mucosa.
MONITORAMENTO DE ISOLADOS DE PSEUDOMONAS SPP. E ACINETOBACTER SPP. RECUPERADOS NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE LONDRINA EM UM PERÍODO DE CINCO ANOS
Authors: Fávaro Larissa Dos Santos , Paula-Petroli Suelen Balero De , Radoski Renato Eiki , Carrara-Marroni Floristher Elaine , Venâncio Emerson José
Published: July 2021

Introdução: Pseudomonas spp. e Acinetobacter spp. são importantes patógenos hospitalares responsáveis por infecções de difícil tratamento e apresentam alta capacidade de adquirir novos determinantes de resistência. O monitoramento das taxas de resistência permite o conhecimento da realidade epidemiológica da instituição, elaboração adequada de estratégias de prevenção e controle de infecções, norteando as terapias empíricas. Objetivo: Determinar o perfil dos isolados clínicos de Pseudomonas spp. e Acinetobacter spp. recuperados no Hospital Universitário (HU) de Londrina no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2020. Material e Métodos: Foram analisados dados referentes às culturas positivas para Pseudomonas spp. e Acinetobacter spp. quanto ao sexo do paciente, tipo de amostra biológica, setor de internação e perfil de sensibilidade aos antimicrobianos. Apenas uma amostra por paciente foi incluída no estudo. Resultados: Um total de 1651 isolados de Pseudomonas spp. e 1853 de Acinetobacter spp. foram incluídos no estudo. A maioria dos isolados (63,8% e 64,2%) foram recuperados de pacientes do sexo masculino internados nas Unidades de Tratamento Intensivo (35,8% e 51,4%), Unidades de Tratamento de Queimados (7,9% e 11,8%) e Enfermaria Masculina (8,1% e 7,0%), respectivamente. Secreção traqueal (38,2% e 52,0%), urina (23,4% e 11,2%), swab de vigilância (7,5% e 15,5%) e tecido (10,4% e 9,4%) foram às amostras clínicas com maior frequência de isolamento destes microrganismos. Taxas elevadas de resistência foram verificadas aos carbapenêmicos (35,6%; 83,6% - Imipenem/35,4%; 82,9% - Meropenem), fluoroquinolonas (29,4%; 59,3% - Ciprofloxacin/22,6%; 55,9% - Levofloxacin), cefalosporinas (24,8%; 62,1% - Ceftazidima/27,1%; 60,9% - Cefepime/59,3% - Ceftriaxona) e aminoglicosídeos (26,0%; 46,4% - Gentamicina/20,4%; 52,8% - Amicacina). As polimixinas apresentaram altas taxas de sensibilidade (50,2%; 30,1% - Polimixina B/47,2%; 39,7% - Colistina). Conclusão: As taxas de resistência observadas demonstram as limitações terapêuticas em infecções causadas por estes patógenos no HU, enfatizando a importância no monitoramento da resistência e adequação de estratégias efetivas de prevenção e controle de infecções.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES NO BRASIL
Authors: Oliveira Herica Felix de , Oliveira Aline Silva Da Fonte Santa Rosa De , Azevedo Suely Lopes De , Moura Maria Lucia Costa De , Marques Natalia Anisia Costa
Published: July 2021

Introdução: As doenças cardiovasculares são as principais causas de óbitos no Brasil. Entende-se por doenças cardiovasculares grupos de afecções que afeta o coração e os respectivos vasos sanguíneos. Os fatores de risco correspondentes são: tabagismo, obesidade, sedentarismo, álcool, hipertensão, diabetes e hiperlipidemias. Principais sintomas: dor torácica, edema, dor no membro, palpitação e síncope. A Sociedade Brasileira de Cardiologia estima que, ao final deste ano, quase 400 mil cidadãos brasileiros morrerão por doenças do coração e da circulação. As patologias mais comuns no Brasil relacionam-se o infarto agudo do miocárdio e a insuficiência cardíaca. Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico das doenças cardiovasculares no Brasil. Material e Métodos: Pesquisa quantitativa, transversal, retrospectiva sobre o perfil epidemiológico da população brasileira acometida pelas doenças cardiovasculares. A coleta de informações foi realizada no dia 25 de maio de 2021, a partir de pesquisa eletrônica dos dados obtidos no portal do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Para classificação da morbidade foi considerado o CID-10, capítulo IX. Resultados: O número de óbitos por doenças cardiovasculares corresponde a 154.638 casos com taxa de mortalidade de 3,00%, sendo 3,12% do sexo masculino e 2,83% do feminino, com predominância superior a 80 anos. Ressalta-se que a região Sudeste tem maior ocorrência de óbitos por doenças cardiovasculares. O estado de São Paulo, registrou, em 2019, 95.805 casos, com taxa de mortalidade de 209,9%, e, em 2020, um total de 97.119 óbitos com taxa de mortalidade 210,8%. Os indivíduos com insuficiência cardíaca, em 2021, totalizaram 663, sendo 327 do sexo masculino e 336 do feminino, em relação ao infarto agudo do miocárdio a mesma região apresenta 448 casos de óbitos, com 233 casos do sexo masculino e 195 do feminino. Conclusão: Evidencia a importância de conhecer o perfil epidemiológico das doenças cardiovasculares no Brasil, uma vez que a maior frequência da incidência de comorbidades cardiovasculares e óbitos relacionam-se a estas patologias, sendo a população idosa a mais acometida. Estudos epidemiológicos são relevantes para que medidas de promoção em saúde e investimentos sejam incrementados para ações de promoção, prevenção, diagnóstico precoce e tratamentos eficazes.
DESENVOLVIMENTO DE COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS DECORRENTES DE HANSENÍASE
Authors: Júnior Francisco Paulo Dias , Pinheiro Lara Victoria , Pinheiro Nathalia Viviane Araújo , Júnior Wandeclebson Ferreira , Junior Francisco Anderson Costa Batista
Published: July 2021

Introdução: A Hanseníase é uma patologia infecciosa crônica e não fatal, causada pela bactéria álcool-ácido resistente Mycobacterium Leprae, causa mais comum da neuropatia periférica. As manifestações clínicas mais recorrentes dessa enfermidade restringem-se, basicamente, à pele, ao Sistema Nervoso Periférico e ao trato respiratório superior. Em decorrência do seu impacto inflamatório no nervo periférico (neurite), há uma importante contribuição na disfunção sensorial e motora. Objetivos: Investigar, mediante uma revisão bibliográfica, o surgimento de manifestações clínicas neurológicas em pacientes afetados pela Hanseníase, por lesão no tronco dos nervos periféricos. Material e Métodos: Por intervenção de pesquisas bibliográficas disponíveis na literatura, selecionou-se artigos publicados entre fevereiro de 2011 e maio de 2016, manipulando as bases de dados WEB OF SCIENCE, PUBMED e SCIELO, manuseando os descritores “Hanseníase”, “Neuropatia”, “Complicações neurológicas” e “Doença de Hansen”, em português e inglês, empregando critérios de exclusão, como período de publicação e incompatibilidade de conteúdo, além de parâmetros de inclusão, previamente definidos; selecionando os artigos a serem utilizados. Resultados: A doença de Hansen se desenvolve a partir da infecção pela bactéria M. Leprae, que tem como principal porta de entrada as Vias Aéreas Superiores (VAS), causando manifestações clínicas inflamatórias nos nervos periféricos (ocasionadas pela forma tuberculóide da Hanseníase). A neurite, processo inflamatório do nervo, pode ser crônica ou aguda (hipersensibilidade) e é desencadeada pela bactéria já mencionada. Essa inflamação é decorrente da invasão bacilar, formando edemas importantes, bem como abscesso neural, resultando em uma degeneração e morte nervosa. Ocorre, inicialmente, uma constrição neural, categorizada como intrínseca ou extrínseca, desenvolvendo três estágios, a saber: I (irritativo), com manifestações clínicas de dor, hiperestesia e parestesia; II (compressivo), apresentando, principalmente, parestesia e hipoestesia; e o III (deficitário), caracterizado por anestesia, atrofia e paralisia. Conclusão: As complicações neurológicas decorrentes da Hanseníase são resultantes do comprometimento dos nervos periféricos, que causam manifestações sensitivas e motoras. À luz dessas considerações, o histórico e estigma social podem ser combatidos por meio de diagnóstico precoce e tratamento adequado, podendo ser facilitados, dentre outras coisas, pela Educação Popular em Saúde.
MEDICAMENTOS VENCIDOS E/OU ARMAZENADOS NO DOMICÍLIO DE ESTUDANTES E O CORRETO DESCARTE
Authors: Tassara Kennia Rodrigues , Sousa Letícia Cristina Alves De , Ferreira Bruno Rogério , Morais Isa Lucia De , Pires Débora De Jesus
Published: July 2021

Introdução: O uso exacerbado de medicamentos e a automedicação, por meio de prescrições inadvertidas e aquisição por indicação de conhecidos, propagandas, entre outros, além de outros fatores intrínsecos como o mal armazenamento e uso inadequado, são ações culturais que perduram na sociedade brasileira. É comum nos lares brasileiros a existência da farmácia domiciliar, a qual é definida como o estoque de medicamentos em residências reservado para momentos de necessidade. Dentre os fatores que motivam a farmácia domiciliar estão a venda de medicamentos em quantidades superiores às prescrições médicas, erros de prescrição e dispensação ou mudanças sucessivas de tratamentos, além de perspectiva de uso futuro, óbito do paciente e fornecimento de amostras grátis. Outro agravante aos usos dos medicamentos é o descarte incorreto, o qual, seja por queima, aterro, ou pia e ralos, ocasiona danos ao meio-ambiente, desde a contaminação do solo e água até o aumento de resistência de microrganismos. Objetivo: Neste contexto, a presente pesquisa objetivou quantificar e qualificar por classes terapêuticas os medicamentos vencidos e/ou armazenados no domicílio de estudantes dos cursos técnicos do eixo saúde do Colégio Tecnológico Jerônimo Carlos do Prado, em Goiatuba, GO, e abordar sobre a importância da educação ambiental como ferramenta para o correto descarte desses medicamentos. Metodologia: A pesquisa foi realizada através de coleta de medicamentos em desuso obtidos da farmácia domiciliar dos estudantes por entrega voluntária e anônima. Resultados: Foram coletados 87 medicamentos, destes 84% estavam com a validade expirada, 69% eram medicamentos prescritos sem retenção de receita e 15% medicamentos de venda livre. A classe terapêutica mais comum foi o anti-inflamatório não-esteroide, seguido dos analgésicos e os antimicrobianos. Conclusão: Observou-se que a prática do armazenamento de medicamentos vencidos é alta entre os estudantes. O uso e a compra consciente de medicamentos reduziriam essa guarda desnecessária com consequente redução de custos. A aquisição racional de medicamentos deve ser um tema imprescindível a ser trabalhado no ensino, em todos os níveis, inclusive nas palestras educativas oferecidas pelas Unidades Básicas de Saúde. A população precisa de educação em saúde para apreender sobre as práticas corretas de armazenamento e descarte de medicamentos.
A PANDEMIA DO SARS-COV-2 E O IMPACTO NA SAÚDE MENTAL DE PESSOAS COM DEPRESSÃO: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Sousa Jean Carlos Lima de
Published: July 2021

Introdução: O transtorno depressivo consiste em uma desordem de natureza psiquiátrica crônica, oriunda de alterações psicossociais como o falecimento de pessoas próximas e estados de quarentena. Nota-se que os pacientes acometidos apresentam sintomas como tristeza profunda, perda de interesse, ausência de ânimo e oscilações de humor. Com o isolamento social proposto à pandemia do COVID-19, observou-se o surgimento de enfermos no espectro psicológico, principalmente em paciente já diagnosticados com depressão, fazendo-se necessário uma análise clara desse fato notório. Objetivos: Identificar os principais impactos da pandemia por Covid-19 sobre a saúde mental de pessoas com depressão. Material e Métodos: Utilizando as bases de dados Lilacs, Pubmed, Scielo e Web of Science, realizou-se uma revisão integrativa da literatura, apoiada na questão norteadora “Quais os impactos do novo coronavírus na saúde mental de pessoas com depressão?". Para tal, os descritores ‘’Depressão’’, “Saúde mental”, ”Covid-19”, escritos em português e em inglês foram adotados, alternados com operador booleano AND, para artigos submetidos entre os anos de 2015 a 2020. Resultados: Perante a análise dos artigos selecionados, evidenciou-se o impacto negativo de agravamento da depressão mediante o decorrer da pandemia em pessoas que a possuíam antes do estado pandêmico, pois devido às medidas sanitárias relevantes de lockdown, distanciamento e o isolamento social, o convívio em sociedade tornou-se extremamente limitado e quase inexistente em períodos mais graves das ondas de contágio, onde pessoas passaram a conviver mais em lugares fechados e sem contato com o próximo com o medo considerável e compreensível sobre o vírus. Além de que o cenário horrendo da atualidade, incluindo mortes, sociedade líquida, estresse severo, necessidade extrema de resultados, produção, exigências e a vida destinada aos meios eletrônicos (home office) trouxeram impactos colossalmente negativos em pessoas que possuem depressão. Conclusão: O declínio da saúde mental de inúmeros pacientes foi e vem sendo se acentuando a cada dia pela pandemia do SARS-CoV-2, sendo necessário medidas de tratamento intensivo e com urgência, como apoio psicossocial, atividades interativas em meios eletrônicos respeitando isolamento e enfatizar a saúde mental como pilar importante e imprescindível como debate no cotidiano das pessoas.
POLIFARMÁCIA E O ATENDIMENTO DOMICILIAR DO PROGRAMA MELHOR EM CASA
Authors: Sousa Letícia Cristina Alves de , Tassara Kennia Rodrigues , Ferreira Bruno Rogério , Wastowski Isabela Jubé
Published: July 2021

Introdução: A Atenção Domiciliar é a modalidade de atenção à saúde, substitutiva ou complementar às já existentes. Essa modalidade caracteriza-se por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de continuidade de cuidados e integrada às redes de atenção à saúde. O Melhor em Casa possui abordagem multidisciplinar, sendo um serviço indicado para pessoas que apresentam dificuldades temporárias ou definitivas de sair do espaço da casa para chegar até uma unidade de saúde, ou ainda para pessoas que estejam em situações nas quais a atenção domiciliar é a mais indicada para o seu tratamento. O envelhecimento aumenta a prevalência de diversas afecções, principalmente as de caráter crônico e em condições de sobrecarga, fazendo com que o paciente necessite de vários medicamentos, podendo levar a condição de polifarmácia, que é o uso simultâneo e rotineiro de cinco ou mais medicamentos, incluindo os medicamentos prescritos e/ou medicamentos tradicionais e complementares. Objetivo: Analisar a prevalência da polifarmácia em pacientes atendidos pelo Programa Melhor em Casa. Material e Métodos: Análise quantitativa através de prontuários. Aos pacientes ou cuidadores foi solicitada assinatura do termo de consentimento e livre esclarecido. Resultados: Foram analisados 23 prontuários, 52% dos pacientes apresentaram polifarmácia, com média de 8,33 medicamentos/paciente. Conclusão: A população brasileira está envelhecendo, e com isso o aparecimento de doenças se torna inevitável, principalmente doenças crônicas como o diabetes, a hipertensão, o Alzheimer, entre outras. A presença de várias doenças no mesmo indivíduo também desencadeia a polifarmácia, que se não for realizada de forma racional pode trazer malefícios como o esquecimento de administração do medicamento, agravamento da morbidade, comprometimento renal e/ou hepático e aumento de efeitos adversos.
ANÁLISE DAS TAXAS DE PREVALÊNCIA DA HANSENÍASE NO PARÁ ENTRE OS ANOS DE 2015 E 2020
Authors: Almeida Natália Caroline Coelho dos Santos , Campos Maria Eduarda Barros Castro , Borges Nathalia Pinto Cerqueira , Moraes Kallyne Lourenço De
Published: July 2021

Introdução: Os primeiros casos de hanseníase no Brasil foram registrados por volta de 1600; hoje, o país é o segundo com maior incidência no mundo, ficando atrás somente da Índia. Por conta disso, analisar a epidemiologia da doença é imprescindível para atuar em sua prevenção e, assim, reduzir o número de casos. Objetivos: Analisar as taxas de prevalência da hanseníase no estado do Pará entre 2015 e 2020 de acordo com os dados epidemiológicos coletados. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo com coleta de dados no portal de saúde TABNET/DATASUS. Para o tratamento dos dados, utilizou-se as variáveis: sexo, faixa etária e lesões cutâneas e posterior cálculo das taxas de prevalência. Resultados: A taxa de prevalência do sexo masculino e feminino entre os anos de 2016 e 2019 manteve-se na média de 11% e 7%, respectivamente. Em 2020, houve redução de 40% no número de casos no sexo masculino (n = 1.360) e 43% no sexo feminino (n = 777) em relação aos números de ambos os sexos em 2019 (n = 2.284 e n = 1339, respectivamente). Ainda nesta variável, o número de casos foi maior no sexo masculino (n = 12.338) e menor no sexo feminino (n = 7.384) entre 2015 e 2020. Casos com mais de 5 lesões (n = 8.267) foram mais notificados em relação aos casos de uma única lesão (n = 4.322). Houve maior número de casos na faixa de 30 a 39 anos (n = 3.960), seguida da faixa de 40 a 49 anos (n = 3.403); a faixa etária com menor número de casos foi entre 1 e 4 anos (n = 36). Conclusão: Conclui-se que o gênero masculino é o mais afetado por não dar atenção à estética e à saúde preventiva. Quanto ao número de lesões e faixa etária, observou-se que a demora na procura dos serviços de saúde e o tempo prolongado de exposição ao bacilo inferem diretamente. Por fim, a queda no número de casos diagnosticados em 2020 pode ser explicada pelo isolamento social devido à pandemia da COVID-19.
ANÁLISE DA MORTALIDADE POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO ESTADO DO PARÁ
Authors: Júnior Célio Pereira De Sousa , Oliveira Emanuelly Marinho De , Barbosa Isabela Marim , Jesus Beatriz Lohany Freitas De , Castro Aline Souza De
Published: July 2021

Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV´s) são uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil e no mundo. Entre elas, a Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa que se destaca como um importante problema de saúde pública por sua alta incidência, prevalência e morbimortalidade. Nesse sentido, o conhecimento epidemiológico acerca das mortes por IC no Estado do Pará é de extrema importância. Objetivos: Analisar a epidemiologia da mortalidade por Insuficiência cardíaca no Estado do Pará, Brasil, no ano de 2020. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado por meio do levantamento de dados secundários, obtidos no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, referentes aos registros de óbitos com diagnóstico principal de IC, na lista de doenças do aparelho circulatório, no estado do Pará durante o ano de 2020. As variáveis investigadas foram: número de óbitos, caráter do atendimento, taxa de mortalidade, sexo e idade dos acometidos. Resultados: O estudo constatou que das 1.965 mortes por doenças do aparelho circulatório registradas no Estado do Pará, em 2020, a Insuficiência Cardíaca foi responsável por 380 óbitos (19,3%). De acordo com os dados, a doença foi a segunda maior causa de mortes dessa classificação no estado, atrás somente do Acidente vascular Cerebral (n:681, 34,7%). Entre as cidades com os maiores registros estão Belém (n:69, 18,1%) e Altamira (n:24, 6,3%). Dos casos, a quase totalidade possuiu caráter de urgência no atendimento (n:376, 98,9%) e a taxa de mortalidade média da IC no estado foi de 10,7%. Em relação aos acometidos, 217 (57,1%) foram do sexo masculino e 163 (42,9%) do sexo feminino, e a faixa etária predominante concentrou-se entre os com 60 a 79 anos (n:176, 46,3%). Conclusão: Conclui-se que o estado do Pará apresentou um grande número de óbitos por Insuficiência Cardíaca no ano de 2020, revelando que a doença apresenta grande impacto na saúde pública da região. Dessa forma, ações de vigilância epidemiológica são necessárias para diminuição e controle das mortes por IC e de suas complicações.
NOVAS TECNOLOGIAS, REINSERÇÃO SOCIAL DOS IDOSOS E CONTRIBUIÇÃO DA ENFERMAGEM: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Padilha Mariah Ferretti , Lindolpho Mirian Da Costa , Chrizostimo Miriam Marinho , Ramos Camille Rabello , Azevedo Suely Lopes De
Published: July 2021

Introdução: A população idosa e sem serviços assistenciais encontra obstáculos maiores na adaptação à Era Digital por conta de limitações normais da faixa etária que promovem a dificuldade de adequação a novos cenários, tornando-se proscrita socialmente. Essa fato origina a exclusão digital, em que o indivíduo encontra obstáculos - fisiológicos, econômicos, sociais ou emocionais - para adequar-se à realidade digital e torna-se proscrito por conta da carência de serviços que atendam às suas necessidades e promovam sua reinserção na sociedade. É importante elaborar estudos e serviços que promovam a inclusão digital e a reinserção social do idoso. Cabe aos enfermeiros, que lidam diretamente com as particularidades do paciente, a concretização da Política Nacional da Pessoa Idosa que postula sobre a conquista da independência e autonomia. Objetivo: identificar nas bases de dados escritos sobre a importância da tecnologia na reinserção social dos idosos e destacar as contribuições da enfermagem nas evidências. Material e métodos: revisão integrativa da literatura realizada no período de março de 2020 a fevereiro de 2021, mediante consulta às bases de dados e/ou portais Biblioteca Virtual em Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Banco de Dados em Enfermagem e Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica, com recorte temporal de 2017 a 2021. Foram utilizados os descritores encontrados nos Descritores em Ciências da Saúde e o booleano “OR”: Tecnologia OR “Tecnologia e Aplicativos de Software”; Idosos OR “Pessoas Idosas”; Enfermagem. Resultados: Da amostra total, foram selecionados doze artigos e constituíram-se quatro categorias. Conclusão: o uso da internet e aparelhos celulares por idosos concretiza o envelhecimento ativo, ao desenvolver mecanismos compensatórios e a atualização contínua, mantendo o indivíduo socialmente ativo. A enfermagem contribui nesse cenário a partir do conhecimento do idoso em sua totalidade e da devida assistência.
ANÁLISE DOS MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS PARA O SURGIMENTO DE ENCEFALITE AGUDA EM PACIENTES COM COVID-19
Authors: Oliveira Mariana de Jesus , Santos Ana Cristina Doria Dos
Published: July 2021

Introdução: Além das manifestações já conhecidas, como dispneia, astenia e tosse seca, pacientes com COVID-19 também podem apresentar alterações neurológicas. Dentre as mais comuns, foram identificadas: acidente vascular encefálico (AVE), Síndrome de Guillain-Barré, encefalopatia e encefalite aguda. Objetivos: Explicar os mecanismos fisiopatológicos responsáveis pelo aparecimento de encefalite aguda após infecção por COVID-19. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, em que se combinou, estrategicamente, os seguintes descritores: “SARS-CoV-2”, “COVID-19” e “Encephalitis” na base de dados PUBMED para buscar artigos que se enquadrassem nos seguintes critérios de inclusão: responder à pergunta norteadora do estudo (Quais os mecanismos envolvidos para o surgimento de encefalite aguda em pacientes com COVID-19?) e publicação na língua inglesa. Os resultados (n = 113) foram organizados no programa de revisão Rayyan QCRI e, após a leitura do título e do resumo, excluiu-se 51 artigos por não responderem à pergunta norteadora, 3 por realização de experimentos em animais e 36 devido ao desenho de estudo incompatível com a proposta desta pesquisa, restando, então, 23 artigos. Posteriormente, após a leitura completa, obteve-se uma amostra final de 6 artigos. Resultados: A neuroinflamação é o mecanismo fisiopatológico predominante observado em pacientes que apresentaram encefalite aguda após infecção por COVID-19. O vírus SARS-COV-2 integra-se com a enzima conversora de angiotensina-II (ECA2) no endotélio capilar, causando um aumento na produção de angiotensina II e a ativação da resposta imune por exacerbação de estímulos no receptor de angiotensina II (ATR2), culminando, assim, na encefalite. Sinais de neuroinflamação podem ser observados tanto no líquido cefalorraquidiano (LCR) quanto na neuroimagem nesses casos. Além disso, alguns pacientes, raramente, exibiram uma resposta autoimune que levou à encefalite, mas o mecanismo para que isso ocorresse ainda não foi esclarecido. Conclusão: Observou-se que a neuroinflamação é o mecanismo potencializador de encefalite aguda mais recorrente após infecção por COVID-19. Todavia, outros mecanismos fisiopatológicos, como a resposta autoimune, precisam de uma maior investigação para compreender sua atuação neste processo patológico.
MANEJO CLÍNICO DE PRONAÇÃO NOS PACIENTES COM COVID19 E SEUS BENEFÍCIOS
Authors: Freire Juliana Minervina de Souza , Vasconcelo Bárbara Monique De Freitas , Silva Caio Marques Da , Freire Fernanda Fonsêca Monteiro , Costa Luisy Karen Lemos
Published: July 2021

Introdução: Pronação é uma técnica baseada em posicionar o paciente em decúbito ventral em caso de síndrome do desconforto respiratório agudo, facilitando a troca gasosa no pulmão, e diminuindo a tensão pulmonar. Ela está sendo amplamente usada no tratamento e o causando bom prognóstico de pacientes internados com COVID-19. Objetivos: Compreender a importância do manejo correto de pacientes diagnosticados com COVID-19 e os benefícios na adoção da posição prona. Material e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa usando os bancos de dados MSD manuais e Pubmed, aplicando os descritores “COVID-19”; “SARS-CoV-2” e “Síndrome respiratória aguda grave”. Usou-se como critério de inclusão os artigos em inglês e português que estivessem no período entre os anos de 2015 a 2021. Resultados: A pronação causa um aumento da depuração secretora mucociliar, por desobstrução das vias aéreas, facilitando assim a ventilação e trocas gasosas. Ela também é responsável pelo recrutamento posterior de áreas com atelectasia, aumento do volume pulmonar nessas áreas, uma vez que ocorreu um colapso do tecido pulmonar ocasionando quadros de insuficiência respiratória e dispneia. Além disso, é importante para aprimorar a relação ventilação/perfusão, sendo a adequação entre a ventilação alveolar e a perfusão, constituindo benefícios para as trocas gasosas que ocorrem nos alvéolos, diminuindo o espaço morto que pode ser encontrado em pacientes com algum distúrbio respiratório. Conclusão: A utilização da técnica de pronação tem se apresentado bastante eficiente e importante nos pacientes que apresentam síndrome do desconforto agudo devido ao COVID-19, devido ao fato dela aliviar os sintomas respiratórios. Além da síndrome do desconforto agudo poder se desenvolver em até 40% dos pacientes internados.
ALZHEIMER E SUAS BASES FISIOPATOLÓGICAS
Authors: Costa Luisy Karen Lemos , Silva Caio Marques Da , Vasconcelo Bárbara Monique De Freitas , Freire Fernanda Fonsêca Monteiro , Freire Juliana Minervina De Souza
Published: July 2021

Introdução: A doença do Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa crônica, na qual causa deterioração cognitiva de forma progressiva. O processo fisiopatológico e os sintomas são ocasionados em virtude da morte das células nervosas e perda de tecido em todo o cérebro, isso se dá devido ao mal funcionamento das proteínas Beta-amiloide e Tau. Objetivos: Compreender a fisiopatologia associada a doença de Alzheimer. Material e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa usando os bancos de dados Revista Brasileira de Neurologia e Scielo, aplicando os descritores “Doença de Alzheimer”; “Fisiopatologia Alzheimer” e “Sinais e sintomas do Alzheimer”. Usou-se como critério de inclusão os artigos em inglês e português que estivessem no período entre os anos de 2015 a 2021. Resultados: O acúmulo das proteínas Beta-amiloide e Tau, forma placas e emaranhados em regiões específicas do cérebro que inibem as sinapses neuronais necessárias para o funcionamento do sistema nervoso central. A localização dessas proteínas, determinam os sinais e sintomas da Doença de Alzheimer, ocasionando lesões permanentes a nível celular, como a degeneração neurofibrilar que condiz ao espessamento e tortuosidade nas células neurofibrilas localizadas no pericário neuronal, podendo alterar os constituintes celulares gerais. As proteínas beta-amiloide estão relacionadas no auxílio do sistema imunológico nervoso central, que atuam na captura de microrganismos que passagem pela barreira hematoencefálica, a forma deficiente desta proteína ocasiona inúmeras alterações nas células nervosas, principalmente a destruição dos dendritos que são as projeções comunicantes nos neurônios. Em células nervosas saudáveis, a proteína tau contribui na formação e estabilização dos microtúbulos, os quais são fundamentais para a comunicação entre os neurônios. Nos pacientes com a doença de Alzheimer a proteína tau para de funcionar corretamente, pois separa-se dos microtúbulos e criam formas desorganizadas que irão obstruir os microtúbulos. Conclusão: Diante das inibições de sinapses neuronais, as células cerebrais se degeneram e morrem, gerando perda de memória e algumas funções mentais. Além de ser uma doença degenerativa tão invasiva, é necessário promover uma melhor qualidade de vida para os pacientes, um esforço conjunto entre a família e os profissionais da saúde, como fisioterapeuta, fonoaudiólogo, psicólogo, nutricionista, terapeuta ocupacional, entre outros.
A EFICACIA DA CINESIOTERAPIA E PROPRIOCEPÇÃO EM PACIENTES COM POLINEUROPATIA DIABÉTICA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Authors: Losada Ana Laura Pereira , Dalpiva Guilherme
Published: July 2021

Introdução: A diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica no qual o corpo não produz insulina ou não consegue empregar de forma adequada a insulina que produz. É uma das enfermidades mais diagnosticadas nos últimos anos no mundo todo e afeta uma grande quantidade de indivíduos. a Polineuropatia diabética é uma das complicações mais comuns ocasionadas pela DM gerando diversos sintomas como o déficit de sensibilidade periférica dos MMII, que consequentemente aumenta o risco de quedas entre os portadores da doença. Objetivo: Analisar tratamentos de cinesioterapia e propriocepção, e sua eficácia com déficit sensórios motores causados pela polineuropatia diabética. Materiais e Métodos: Por meio de uma revisão sistemática, através de buscas em bases de dados, foram admitidos apenas ensaios clínicos publicados entre os anos de 2010 e 2020. A busca envolveu as bases de dados SciELO, BVS, PubMed, PEDro e Google acadêmico, utilizando os descritores “Physical Therapy Specialty”; “Diabetic Neuropathies”; “Exercise Therapy”; “Proprioception”; “Adult”; “Aged”. A triagem dos artigos, foi realizada por dois pesquisadores, e foram incluídos ensaios clínicos, teses e doutorados que abordassem trabalho proprioceptivo e de equilíbrio em pacientes neuropatas diabéticos. Resultados: Na análise inicial, a busca resultou em 69 registros potencialmente relevantes, porém 57 foram excluídos e apenas 12 contemplaram os critérios de seleção e destes todos atingiram a pontuação estabelecida na escala PEDro. Conclusão: Por meio desta análise metodológica, foi possível concluir que um trabalho postural, de equilíbrio estático e dinâmico com propriocepção é de fato efetivo, trazendo melhora das disfunções dos portadores de Polineuropatia diabética. Porém, alguns protocolos ainda necessitam de estudos e maior tempo de aplicação para concluir sua eficácia.
INDICADORES DE RISCO SOCIOAMBIENTAL PARA ESQUISTOSSOMOSE MANSONI EM ESPAÇOS URBANOS
Authors: Amorim Jamile Santos , Barbosa Anézia Maria Fonsêca Barbosa
Published: July 2021

Introdução: Em pleno o século XXI, a esquistossomose ainda continua a ser um problema de Saúde Pública principalmente na região Nordeste do Brasil. A doença é causada pelo parasita Schistosoma Mansoni que tem como hospedeiro intermediário, os caramujos do gênero Biomphalaria, que são comuns em locais úmidos e alagados. No meio urbano, estes ambientes se dão principalmente devido ao constante aumento do processo de crescimento das cidades sem o devido planejamento, sem a existência de serviços básicos de saúde como o saneamento. Neste sentido, este estudo realizar uma análise sobre a percepção dos possíveis fatores físicos e ambientais; e sobre os locais ideais para a proliferação da esquistossomose existentes nos meios urbanos. Objetivos: Identificar os ambientes que contribuem para proliferação da esquistossomose; e relacionar a esquistossomose aos impactos socioambientais existentes nos meios urbanos. Materiais e métodos: De caráter exploratório/explicativo, trata-se de um estudo de revisão bibliográfica mediante busca de artigos de cunho científico publicados nos últimos 6 anos, nas bases Scielo (Scientific Eletronic Library Online) e PubMed (National Library of Medicine), assim como livros texto relacionados ao tema. Resultados: A revisão por meio das referências elencadas, evidenciaram que a ausência de saneamento básico, que é um dos principais problemas existentes no meio urbano, possui grande relevância na transmissão da esquistossomose, e como a ausência de água tratada que faz com que os indivíduos utilizem de águas de rios e riachos, que possivelmente estão contaminadas pelo parasita. A falta de rede de esgoto, assim como a ausência de banheiro nas residências das populações mais vulnerais, contribuem para deposito as fezes diretamente no solo, e assim, acaba permitindo a continuidade do ciclo biológico do parasita Schistosoma Mansoni. Conclusão: Por tanto torna-se indispensável enfatizar a disponibilização de saneamento básico e domiciliar para todos, pois trata-se de um ponto chave para proliferação da doença. Bem como a educação para saúde, que é essencial para a formação dos sujeitos, e torna-se primordial no controle da esquistossomose, pois a educação contribui para a formação de indivíduos críticos e reflexivos quanto a doenças, principalmente ao que os rodeiam como é o caso da Esquistossomose.
A DETERMINAÇÃO DE GIARDIA SP. E CRYPTOSPORIDIUM SP. EM ÁGUA E RELEVÂNCIA: REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Júnior Benílton Alves Rodrigues , Prado Débora Pereira Gomes , Rezende Hanstter Hallison Alves , Lopes Andressa Rodrigues
Published: July 2021

Introdução: A Giardia spp. é um protozoário que causa infecções intestinais, a giardiose. O parasita é transmitido pela água ou alimentos contaminados, com seu índice de acometimento relacionado a falta de saneamento básico. O Cryptosporidium spp. é o protozoário causador da criptosporidiose, que acomete animais e humanos, sendo que seu principal veículo de transmissão é a água contaminada. Os sintomas dessas parasitoses são diarreia e cólicas abdominais. Menos frequentes são enjoo, vômito, febre e fraqueza. Objetivo: Enunciar metodologias aplicadas na determinação de Giardia spp. e Cryptosporidium spp. em amostras de água e relatar a relevância desta determinação para a saúde humana. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão literária narrativa, no intervalo de tempo de 2011-2021, onde utilizou-se das plataformas online Google Acadêmico e Portal de periódicos CAPES/MEC, com os seguintes descritores: determinação de Giardia spp. e Cryptosporidium spp em água e qualidade da água. Resultados e discussão: A análise parasitológica de Giardia spp. e Cryptosporidium spp. na água destinada ao abastecimento é de grande importância devido aos riscos para saúde pública. A determinação desses parasitas podem ser realizadas em diversas metodologias, sendo mais utilizada mundialmente o método 1623 proposto pela Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos (USEPA), que inclui fases de concentração, separação imunomagnéticas e microscopia de imunofluorescência. Entretanto, outras metodologias também são utilizadas, como a centrifugação e leitura direta em microscópio de luz, métodos de coloração convencionais, filtração em membrana, raspagem, dissolução e floculação, além de técnicas moleculares, como PCR e Nested-PCR. Sendo que destas metodologias, o método de filtração em membranas apresenta melhor custo-benefício, pois é resistente ao cloro e promove a determinação das espécies parasitarias visto que não é possível realizar tal ação através de metodologias convencionais. Conclusão: As doenças relacionadas à contaminação hídrica é um grande problema de saúde pública no mundo, logo que a má qualidade da água resulta em uma baixa qualidade de vida e a contaminação por Giardia spp. e Cryptosporidium spp. um risco a saúde humana, contudo, a determinação precisa de tais parasitas é de uma importância extrema para que haja uma total eliminação na água distribuída à população.
Itinerância nas sedes das grandes sociedades no Rio de Janeiro do século XIX
Authors: Scarinci Dimitri Andrey
Published: July 2021

O carnaval praticado pelas Sociedades Carnavalescas detiveram muita fama e prestígio durante grande intervalo de tempo nos festejos de Momo na cidade do Rio de Janeiro. Nessa manifestação, 3 sociedades ganharam destaque em comparação com as demais – Tenentes do Diabo, Club dos Fenianos e Club dos Democráticos que obtiveram a alcunha de Grandes Sociedades. Com o passar dos anos, essas sociedades construíram espacialidades pela cidade, que podem ser intermediadas pela existência das suas sedes e as mudanças de endereço que ocorreram ao longo do século XIX e se tornam produtos ao transpor em mapas a alteração dos endereços dessas sedes e com isso, suas itinerâncias. O desenvolvimento do artigo foi viabilizado pela pesquisa no acervo de jornais e de mapas da Biblioteca Nacional, amparado por revisão bibliográfica pertinente ao tema. A visualização dos mapas reflete que a variação dos logradouros das sedes dialoga com as condições de infraestrutura comuns ao Rio de Janeiro no período temporal abordado e configura esses edifícios como formas simbólicas espaciais.
Mudanças climáticas e subsidência do terreno como dificuldades para a gestão urbana de uma avenida marginal de curso d’água em cidade costeira
Authors: Cabral Jaime Joaquim da Silva Pereira , Gusmão Alexandre Duarte , Silva Junior Marcos Antonio Barbosa da , Barros Edenia Nascimento
Published: July 2021

Com os efeitos do clima em mudança, as áreas urbanas de planícies costeiras apresentam riscos climáticos iminentes quanto ao aumento na ocorrência e intensidade de precipitações extremas e à elevação do nível do mar. Além disso, outro fator relevante está associado à subsidência do terreno, que representa o rebaixamento superficial atrelado à aplicação de cargas e/ou explotação de água subterrânea. Tal situação já caracteriza algumas localidades do Recife, em Pernambuco, e a conjuntura dessas peculiaridades, num cenário de clima alterado, fragilizará ainda mais o desempenho de parte da infraestrutura de drenagem urbana. Nesse aspecto, este estudo avalia os alagamentos ocorridos numa avenida situada às margens de canal, associadas a: subsidência da avenida, aumento da impermeabilização no entorno, aumento da intensidade das chuvas e elevação do nível do mar. Além disso, traz uma análise expedita da situação futura, considerando mudanças no clima (chuvas intensas e marés), condições geotécnicas e atividade antrópica.
Dinâmica da paisagem na Microrregião Geográfica de Araguaína/TO: subsídios para o planejamento e conservação ambiental
Authors: Mendes Mauricio Ferreira , Santos Ana Caroline Pereira dos , Guedes Luciano da Silva
Published: July 2021

A crescente expansão da pecuária e da agricultura convencional na Microrregião Geográfica de Araguaína/TO acarretaram e continuam causando implicações e transformações significativas em sua paisagem natural.  Este estudo teve como objetivo analisar a dinâmica da paisagem na Microrregião Geográfica de Araguaína, com ênfase na análise da cobertura vegetal e uso da terra, apontando subsídios para o planejamento e conservação ambiental. Para o desenvolvimento desta pesquisa, aplicou-se as seguintes metodologias: revisão bibliográfica, elaboração de mapas na perspectiva espaço-temporal de cobertura vegetal e uso da terra da MRG de Araguaína, utilizando imagens cartográficas na escala de 1:100.000, obtidas no sítio do Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE) entre os meses de junho e setembro dos anos de 2009 e 2019 e trabalhos de campo. Os resultados mostram que os municípios pertencentes a MRG de Araguaína tem forte influência da agropecuária em sua economia, refletindo em impactos sobre a vegetação nativa. No período investigado [2009-2019] grandes áreas cobertas anteriormente por savanas e florestas foram atingidas, sendo convertidas em pastos para os rebanhos. Restando apenas 26,94% de vegetação neste território, o que implica a necessidade de planejamento e conservação destes ambientes naturais.
O ensino de geografia no curso de Pedagogia: as possibilidades, os limites e os desafios no processo da formação docente
Authors: Frois Israel David de Oliveira
Published: July 2021

Este artigo tem como objetivo evidenciar questões e reflexões levantadas no desenvolvimento da disciplina de “Fundamentos Teóricos e Metodológicos do Ensino de Geografia”, ministrada entre os anos de 2018 a 2020 em uma Instituição de Ensino Superior (IES) privada do município de Serra-ES. Colocamos em relevo a importância da alfabetização geográfica para a práxis docente nos anos iniciais do ensino fundamental, especialmente no domínio teórico-conceitual na formação dos professores pedagogos para o processo de mediação do desenvolvimento do olhar geográfico sobre a realidade. Apontamos os caminhos percorridos no âmbito da disciplina referida, assim como os seus desafios, os seus limites e as suas possibilidades. Para tal, debruçamo-nos na metodologia qualitativa mediante ao levantamento, leitura e análise bibliográfica e, assim, dialogamos com autores que tratam da especificidade do ensino da Geografia Crítica, além de analisar os resultados de um questionário semiestruturado aplicado aos discentes do curso de Pedagogia matriculados na disciplina supracitada. Nesse trabalho deduzimos que a oferta de uma única disciplina relacionada à Geografia durante a licenciatura em Pedagogia pode ser potencializada pelo planejamento docente e pela articulação entre a pedagogia histórico-crítica e Geografia Crítica. Entretanto, faz-se necessário considerar diversos fatores contraditórios que colocam limites e desafios no processo de formação integral dos pedagogos no âmbito do ensino de Geografia.
Geossítio Colina do Horto: possibilidades à educação geográfica
Authors: Sousa Sinara Gomes de , Gomes Lopes Antônia Janaína
Published: July 2021

O presente trabalho tem como objetivo principal analisar e explorar o potencial que o espaço do Geossítio Colina do Horto tem para o desenvolvimento de práticas que fundamentem a educação geográfica, à luz do conceito de paisagem. Deste modo, buscou-se fazer uma discussão sobre os aspectos físico-naturais voltados à geodiversidade local e regional e sociais, como a fé, religiosidade, e os símbolos que constituem a área pesquisada, destacando também o seu papel histórico na produção do espaço geográfico. A partir disso, fez-se uma discussão teórica do conceito de paisagem em suas diversas abordagens, seja como sistema funcional (geossistema) e simbólico (FURLAN, 2019) e como essas abordagens podem ser utilizadas no ensino de geografia e para a construção da educação geográfica. Por fim, estabeleceu-se a relação entre a paisagem do geossítio (como sistema natural e sistema simbólico) - em suas múltiplas facetas e temporalidades - com a educação geográfica, apontando propostas metodológicas para o seu desenvolvimento.
A study of South African strains of the sugarcane mosaic potyvirus (SCMV) identified by sequence analysis of the 5' region of the coat protein gene
Authors:   , Goodman Bernadette
Published: July 2021

Sugarcane mosaic potyvirus (SCMV) IS the causal agent of the most important viral disease of sugarcane in South Africa, mosaic. Accurate knowledge of the prevalent SCMV strain(s) in the South African sugar industry is lacking and has never been determined using molecular analysis. Identification of SCMVstrains at the genomic level would provide valuable information for the development of appropriate in vitro diagnostic tests and in the genetic engineering of sugarcane for coat protein (CP) mediated resistance.