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Brincando com o espaço: uma proposta para as Escolas Técnicas de Saúde do SUS
Authors: Pessoa Luisa Regina
Published: April 2005

Este ensaio é o relato de uma experiência envolvendo a elaboração de projetos arquitetônicos para a construção de oito novas Escolas Técnicas de Saúde do Serviço Único de Saúde (ETSUS) e a reestruturação de sete escolas existentes. Para essa finalidade, o Projeto de Profissionalização de Trabalhadores da Área de Enfermagem (PROFAE) estruturou o Escritório de Projetos e Obras, vinculado ao Componente II do Projeto, composto por quatro arquitetos com experiência na área da arquitetura hospitalar e equipe técnica responsável pela modernização e fortalecimento das ETSUS e as escolas envolvidas no processo. Os trabalhos foram desenvolvidos de setembro de 2001 e outubro de 2002, quando foram concebidos os estudos preliminares das escolas e, posteriormente, os projetos executivos com vistas à licitação das obras. A concepção dos projetos arquitetônicos pautou-se em algumas diretrizes básicas: concepção de espaços flexíveis que dessem conta de absorver a dinâmica das transformações da área da saúde, além de propiciar a capacitação de profissionais tanto em processos de trabalhos envolvendo tecnologias de alto custo como em atividades voltadas para a atenção básica em saúde; adoção de partidos arquitetônicos que visassem a racionalização de energia; a construção de uma identidade para as ETSUS; e concepção de projetos que facilitassem a sustentabilidade das escolas técnicas.
Política, atores e interesses no processo de mudança institucional: a criação do Ministério da Saúde em 1953
Authors: Hamilton Wanda , Fonseca Cristina
Published: April 2005

Este trabalho analisa a criação do Ministério da Saúde, em 1953, por meio da identificação dos principais agentes envolvidos, seus interesses e estratégias utilizadas para atingir seus objetivos e influenciar o processo de mudança institucional. Relacionando este processo às características particulares do contexto político da época, identificaremos, entre as arenas de decisão, aquela que ganhou relevância; apresentaremos as variáveis políticas que interferiram no surgimento dessa nova agência estatal autônoma para a saúde pública.
A saúde pública em tempos de burocratização: o caso do médico Noel Nutels
Authors: Paiva Carlos Henrique Assunção
Published: April 2005

Este artigo discute a trajetória do médico sanitarista Noel Nutels como um estudo de caso. Meu argumento central é que a história da saúde pública, a partir dos anos 1930, sobretudo durante o longo período getulista, é marcada por um processo de burocratização, cujo principal resultado é uma crescente dificuldade na implementação das políticas públicas durante o período. Esta dificuldade indica um gradual conflito nas relações entre aqueles diretamente responsáveis pela elaboração e implementação das políticas públicas e a crescente burocracia estatal. O período histórico que se constitui a partir de 1930 assinala uma ampla divergência entre os padrões de comportamento dos 'homens de ciência' e dos 'homens de estado'. Se o período anterior à revolução tem como marca uma certa sintonia entre esses dois segmentos sociais, a burocratização altera rápida e gradualmente o antigo equilíbrio, conquistado ainda no final do século XIX, e promove um deslocamento do papel de destaque que até então desfrutavam os agentes e autoridades da saúde pública no interior dos aparelhos do Estado.
Ciência psiquiátrica e política assistencial: a criação do Instituto de Psiquiatria da Universidade do Brasil
Authors: Venâncio Ana Teresa A.
Published: April 2005

Este artigo analisa as relações entre ciência psiquiátrica e assistência no Rio de Janeiro em fins dos anos 1930 até meados dos anos 1950. Indica como historicamente ciência e assistência pública psiquiátrica se desenvolveran distintamente na França e na Alemanha. A partir dos exemplos francês e alemão, investiga o contexto brasileiro, partindo do surgimento da psiquiatria no Brasil, com a criação, em 1852, do Hospício de Pedro II, tendo em vista observar os fatores implicados na fundação do Instituto de Psiquiatria da Universidade do Brasil (Ipub). Ipub vem expressar no campo psiquiátrico uma nova correlação de forças entre a prestação de uma assistência pública e a produção de uma ciência psiquiátrica brasileira. A partir do final dos anos 1930, a assistência pública e a ciência psiquiátrica no Rio de Janeiro tomavam rumos distintos: a assistência manteve-se hegemonicamente asilar, e a ciência psiquiátrica, institucionalmente autônoma, concentrava-se em pesquisar as doenças mentais na condição de doenças orgânicas.
Eugenia e casamento
Authors: Castañeda Luzia Aurelia
Published: April 2005

Analisaremos algumas estratégias eugênicas para melhoramento da raça baseadas no controle de matrimônios. Para tanto, vamos buscar no contexto da Inglaterra vitoriana a preocupação com o casamento; tanto na obra de Thomas Malthus, quando interessado no crescimento populacional, como na de Francis Galton, quando propõe a eugenia como uma ciência do melhoramento das qualidades inatas da raça. Discutiremos também como tal medida de controle de matrimônios se deu no movimento eugênico brasileiro e sua influência na elaboração do Código Civil.
Modos de subjetivação na condição de aprendiz: embates atuais
Authors: Lima Silvana Mendes , Minayo-Gomez Carlos
Published: April 2005

Este artigo analisa processos de produção de subjetividade desenvolvidos em ações educativas dirigidas a jovens moradores de zonas periféricas da cidade do Rio de Janeiro. Tem como campo de inspiração os trabalhos desenvolvidos por uma importante organização não-governamental, numa experiência profissionalizante voltada para a formação artístico-cultural que conjuga elementos de música, teatro e circo. Busca-se aqui compreender, a partir da articulação dos elementos saúde, trabalho e arte, os diferentes sentidos expressos na condição de aprendiz, tomando por empréstimo a acepção grega de "um aprendiz experimentador de si". Essa acepção lança o jovem para além das significações dominantes, que toma o aprendizado como um leque de possibilidades a serem continuamente inventadas. Nesse percurso, dá-se visibilidade a uma experiência que enfrenta e cria alternativas aos embates vividos por uma juventude periférica frente aos modos de vida vigentes, que tendem a formatar sobremaneira o corpo e a condição de aprendiz. Esses embates e formatações, em nosso estudo, materializam pólos não excludentes da arte: como produto para o mercado e como processo de transformação de modos de vida.
O Laboratório de Artrópodes do Instituto Butantan e os aracnídeos peçonhentos
Authors: Lucas Sylvia
Published: April 2005

O presente relato é um histórico sobre a origem do Laboratório de Artrópodes do Instituto Butantan, desde a época de sua fundação até a aposentadoria de Wolfgang Bücherl, um dos maiores aracnológos do Brasil, em meados de 1967. Baseia-se nos relatórios anuais de Vital Brazil, diretor do instituto durante o período de 1900 a 1919 e de 1924 a 1927 nos trabalhos publicados nas Memórias do Instituto Butantan e também no meu convívio, a partir de 1961, como assistente de Bücherl, com pesquisadores, pessoal técnico e colaboradores do instituto.
Leprosy and the elusive M. leprae: colonial and imperial medical exchanges in the nineteenth century
Authors: Robertson Jo
Published: April 2005

In the 1800s, humoral understandings of leprosy successively give way to disease models based on morbid anatomy, physiopathology, and bacteriology. Linkages between these disease models were reinforced by the ubiquitous seed/soil metaphor deployed both before and after the identification of M. leprae. While this metaphor provided a continuous link between medical descriptions, Henry Vandyke Carter's On leprosy (1874) marks a convergence of different models of disease. Simultaneously, this metaphor can be traced in popular and medical debates in the late nineteenth century, accompanying fears of a resurgence of leprosy in Europe. Later the mapping of the genome ushers in a new model of disease but, ironically, while leprosy research draws its logic from a view of the world in which a seed and soil metaphor expresses many different aspects of the activity of the disease, the bacillus itself continues to be unreceptive to cultivation.
Social representation of Hansen's disease thirty years after the term 'leprosy' was replaced in Brazil
Authors: Oliveira Maria Leide Wand-del-Rey de , Mendes Carla Maria , Tardin Rachel Tebaldi , Cunha Mônica Duarte , Arruda Angela
Published: April 2005

Based on the theories of social representation (SC) and Central Core (CC), a structural study was undertaken regarding the neologism hanseníase (Hansen's disease), the term adopted by Brazil's Ministry of Health in the 1970s. Carried out during 2001, this study interviewed eight hundred housewives residing in the Rio de Janeiro and Duque de Caxias municipalities. It found that Hansen's disease is part of a process of modernization of common thinking, anchored in the traditional representation of leprosy. This finding is understandable from the perspective that the central structure of a social representation has a historical determination, so short- and middle-term changes are not to be expected. Furthermore, there has been no ongoing investment in social marketing to make the new terminology more widely known. The authors discuss the relation between social representation and the concept of the history of mentalities.
The First International Leprosy Conference, Berlin, 1897: the politics of segregation
Authors: Pandya Shubhada S.
Published: April 2005

The present paper examines the first attempts to internationalise the problem of leprosy, a subject hitherto overlooked by historians of imperialism and disease. The last decade of the nineteenth century saw many in the 'civilised countries' of the imperialist West gripped by a paranoia about an invasion of leprosy via germ-laden immigrants and returning expatriates who had acquired the infection in leprosy-endemic colonial possessions. Such alarmists clamoured for the adoption of vigorous leper segregation policies in such colonies. But the contagiousness of leprosy did not go unquestioned by other westerners. The convocation in Berlin of the first international meeting on leprosy revealed the interplay of differing and sometimes incompatible views about the containment of leprosy by segregation. The roles of officials from several countries, as well as the roles of five protagonists (Albert Ashmead, Jules Goldschmidt, Edvard Ehlers, Armauer Hansen, and Phineas Abraham) in the shaping of the Berlin Conference are here examined.
Panorama sobre a hanseníase: quadro atual e perspectivas
Authors: Moreira Tadiana Alves
Published: April 2005

A entrevistada fala sobre a endemia no Brasil, atualmente com 4.4 casos por dez mil habitantes, sendo o segundo país em número de doentes. Ao discorrer sobre o engajamento do Brasil no programa lançado pela Organização Mundial de Saúde, Tadiana explica que o objetivo da OMS é eliminar a hanseníase até 2005. No entanto, ela diz que a meta brasileira é, neste prazo, reduzir a incidência da doença a até menos de um caso por dez mil pessoas. Em nosso país, a estrutura e organização de tal programa, que engloba desde a formação e especialização de profissionais para garantir o diagnóstico precoce, ao acompanhamento do paciente durante o tratamento, é realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), implantado em todos os estados da federação. O tratamento poliquimioterápico dura, em média, um ano, se for seguido à risca. Em muitos casos, a doença volta a se manifestar posteriormente. Ela comenta as diferenças de incidência da hanseníase, dependendo da região: já foi eliminada em dois dos três estados do Sul do país, ao passo que em estados do Norte e Centro-Oeste atinge índices hiperendêmicos. Trabalhando em estreita articulação com as associações de pacientes e ex-pacientes, inicialmente como enfermeira e, depois, na implantação das políticas de atenção ao hanseniano, Tadiana Alves Moreira fala sobre a importância do diagnóstico precoce visando evitar seqüelas físicas que a doença provoca quando alcança estágios avançados, e assim, reduzir o estigma que recai sobre os seus portadores.
[NO TITLE AVAILABLE]
Authors: Cueto Marcos , Puente José Carlos de la
Published: April 2005

Este es un testimonio de una paciente antes, durante y después de su internamiento en una colonia agrícola de la Amazonía peruana. Narra de una manera vívida el deterioro del cuerpo, el estigma y la segregación compulsiva, así como la esperanza de una vida mejor. Es la perspectiva de un paciente, algo que no es fácil de encontrar en el trabajo histórico sobre la salud. La publicación original fue posible gracias al médico alemán Maxime H. Kuczynski-Godard y gracias al Instituto de Medicina Social de la Universidad de San Marcos que dirigía el profesor de higiene Carlos Enrique Paz-Soldán. Nos hemos basado en dicha publicación para esta transcripción. Kuczynski-Godard fue un doctor alemán que llegó al Perú a mediados de los años 1930 y que realizó valiosos trabajos en la selva peruana como parte de un esfuerzo fallido del estado peruano por colonizar - o mejor dicho - 'civilizar' la Amazonía.
Luta pela sobrevivência: a vida de um hanseniano através da correspondência com Adolpho Lutz
Authors: Benchimol Jaime Larry , Sá Magali Romero , Cruz Mônica de Souza Alves da , Andrade Márcio Magalhães de
Published: April 2005

O presente trabalho apresenta a série completa da correspondência da família de um portador do mal de Hansen residente no Maranhão, Nordeste do Brasil, com o médico e bacteriologista Adolpho Lutz. Fabrício Caldas de Oliveira e Numa Pires de Oliveira, pai e filho, mantiveram durante mais de vinte anos intensa troca de cartas com o cientista na busca da cura da doença que vitimava Numa desde criança. As 24 cartas aqui reunidas retratam, de maneira única, o drama médico-social enfrentado por esta família, os resultados do uso do chalmugra e outros medicamentos, a busca de tratamentos alternativos.
O acervo de Stanley Browne: leprologista e médico-missionário (1907-86)
Authors: Robertson Jo
Published: April 2005

Esse texto trata de significativa aquisição de documentos que complementam o acervo da Wellcome Library for the History and Understanding of Medicine de Londres no que diz respeito à vida e obra de Stanley George Browne, especificamente suas atividades internacionais como consultor e seu trabalho no Congo Belga (de 1936 a 1959), em Uzuakoli, na Nigéria (1959 a 1966), e ainda em Londres, com o Leprosy Study Centre (1966-1980). O artigo também se refere a um acervo de documentos, fotos e correspondência, que corre o risco de se perder, e que se encontra em um pequeno museu do Sanatório de Culion, nas Filipinas. Essa pesquisa é parte das atividades do Leprosy Association Global Project on the History of Leprosy (Projeto Global da História da Lepra da Leprosy Association). Seus resultados podem ser conferidos no site http://www.leprosyhistory.org.
Imunização antivariólica no século XIX no Brasil: inoculação, variolização, vacina e revacinação
Authors: Fernandes Tania Maria
Published: April 2005

A imunização antivariólica constitui-se como uma prática milenar, aplicada mundialmente em diferentes formas e sociedades, traduzindo o temor pela varíola e a preocupação em se evitar o contágio e sua propagação. No Brasil, foi disseminada em suas três formas - variolização, vacinação jenneriana e animal -, provocando profundas desavenças na comunidade médica nacional. Buscamos aqui explicitar os pontos dos debates acerca do tema, veiculados em dois importantes periódicos do período analisado - Gazeta Médica da Bahia e Gazeta Médica do Rio de Janeiro -, ressaltando a relevância dos mesmos como espaço de discussão e de busca de legitimidade para os detentores do saber e do poder médicos.
Os primórdios da vacina antivariólica em São Paulo: uma história pouco conhecida
Authors: Teixeira Luiz Antonio , Almeida Marta de
Published: April 2005

O artigo discute as práticas de profilaxia contra a varíola no estado de São Paulo, tendo como objeto privilegiado de análise o Instituto Vacinogênico, instituição criada em 1892, no âmbito de uma reforma sanitária que modernizou a saúde pública no estado de São Paulo. Implantado e dirigido até o ano de 1913 pelo reputado cirurgião paulista Arnaldo Vieira de Carvalho, o instituto foi responsável pela disseminação da vacina antivariólica de origem animal no estado, funcionando de forma autônoma até 1918, quando foi anexado ao Instituto Bacteriológico.
A hipótese vacinal: por uma abordagem crítica e antropológica de um fenômeno histórico
Authors: Moulin Anne Marie
Published: April 2005

A partir de uma visão crítica sobre as interpretações correntes a respeito da história da vacinação, seja na vertente negativa seja na linha triunfalista, o artigo chama a atenção para a complexidade do fenômeno vacinal, revelada ao se adotar uma perspectiva que combine as ciências biológicas e sociais. Na perspectiva de uma antropologia das vacinas e da vacinação é possível revelar as múltiplas facetas históricas e geográficas de uma história aparentemente única, e se interrogar a respeito da unidade caleidoscópica das práticas humanas. Não existe uma única história da vacinação, mas sim vacinas que surgiram em diferentes períodos e países. Uma das conseqüências dessa abordagem foi a substituição do conceito de resistência das populações às campanhas de imunização pelo de aceitabilidade, sugerindo-se que a seleção de um conjunto de procedimentos para imunizar uma população constitui uma hipótese a avaliar diante da história.
Produzindo um imunizante: imagens da produção da vacina contra a febre amarela
Authors: Lacerda Aline Lopes , Mello Maria Teresa Villela Bandeira de
Published: April 2005

O artigo discute o uso de imagens como fonte de pesquisa para a história da medicina e da saúde pública, a partir da análise de um conjunto de fotografias sobre a produção da vacina contra a febre amarela, pertencente ao arquivo histórico da Fundação Rockefeller, depositado no Departamento de Arquivo e Documentação da Casa de Oswaldo Cruz/Fiocruz. Este arquivo foi produzido entre as décadas de 1930 e 1940 pelas instituições responsáveis pelos trabalhos de pesquisa e combate da doença no Brasil - a Fundação Rockefeller e o Serviço Nacional de Febre Amarela. Levantamos questões gerais recorrentes aos que utilizam imagens como fonte e/ou objeto de interpretação para a produção de conhecimento histórico, indicando os pontos de caráter teórico, conceitual e metodológico que envolvem esse processo para analisar imagens do conjunto arquivístico. A seguir, interpretamos as fotografias dos primórdios da produção da vacina antiamarílica.
Novas perspectivas em vacinas virais
Authors: Schatzmayr Hermann G.
Published: April 2005

Com base nas pesquisas moleculares sobre o genoma e proteínas, novas vacinas virais deverão ser utilizadas de forma rotineira nas próximas décadas. Por outro lado, espera-se que cada vez mais sejam associados diferentes antígenos imunizantes em uma mesma dose, visando a reduzir o número de aplicações de vacinas nas populações a serem imunizadas. Pela importância de sua estrutura científica e tecnológica, o Brasil deve aumentar a participação nos processos de desenvolvimento de novas vacinas e na avaliação de sua eficácia, envolvendo maior número de pesquisadores e tecnologistas, com o incremento de investimento nessas atividades.
Desenvolvimento tecnológico: elo deficiente na inovação tecnológica de vacinas no Brasil
Authors: Homma Akira , Martins Reinaldo Menezes , Jessouroum Ellen , Oliva Otavio
Published: April 2005

O governo federal, nos anos mais recentes, vem desenvolvendo importantes iniciativas no sentido de fortalecer o sistema de ciência, tecnologia e inovação (CT&I) e, conseqüentemente, de aumentar os resultados da inovação tecnológica em várias áreas importantes da economia do país. Essas iniciativas, no entanto, ainda são insuficientes para diminuir a enorme dependência de insumos e tecnologias vindas de países mais desenvolvidos. Apresenta-se neste trabalho a situação da vacinação, produção e desenvolvimento tecnológico de vacinas no mundo e no Brasil; também são feitas algumas reflexões sobre a complexidade da inovação tecnológica de vacinas e as diversas etapas do processo de desenvolvimento tecnológico requeridas para esse completo desenvolvimento. Descrevem-se as várias etapas envolvidas, com análise dos parâmetros e fatores integrantes em cada etapa, os requisitos técnicos de instalações e equipamentos, as normas de boas práticas de fabricação (BPF), a necessidade organizacional, de infra-estrutura e de gestão, o longo período e o alto custo demandados para essa atividade.
A saúde entre o Estado e a sociedade
Authors: Lima Mozart Abreu
Published: April 2005

Ele testemunhou, 'de dentro', os estertores da ditadura militar brasileira, durante o governo João Baptista Figueiredo. Foi o "ministro interno" da Saúde do Brasil, nas palavras do próprio titular da pasta, Waldir Arcoverde. Respondeu, no Ministério da Saúde, por importantes mudanças, e para isso enfrentou com a verve nordestina as contínuas ameaças e pressões da chamada comunidade de informações, que à época governava o Brasil com mão de ferro. Mozart Abreu Lima foi um dos principais estrategistas da saúde pública brasileira no período de passagem da ditadura para a lenta e gradual restauração do Estado de direito. Para a cadeira de secretário geral do Ministério da Saúde levou a inteligência que o destacou na elaboração do plano diretor da Central de Medicamentos, a Ceme, e a cultura de gestão descentralizada e participativa experimentada na Superintendência para o Desenvolvimento do Nordeste, a Sudene. Embora se apresente como um homem de esquerda, não hesita em aplaudir a política industrial implantada pelos governos militares, em especial a partir da administração Geisel. Nacionalista contumaz, Mozart Abreu Lima fez história na Fiocruz, como um dos mentores da criação do Instituto Nacional de Controle de Qualidade (INCQ). Principal responsável pela extraordinária logística que viabilizou a realização dos dias nacionais de vacinação, modelo de imunização hoje mundialmente consagrado, nesta entrevista concedida a Carlos Fidélis Ponte, pesquisador da Casa de Oswaldo Cruz, ele desvenda os bastidores de sua experiência no poder, revela esquemas de corrupção na fiscalização da saúde, apresenta conceitos de gestão pública e critica o Brasil das instituições descartáveis, do Estado empobrecido e desmantelado, de caso pensado, transformado em mercado de fast-food.
A produção de vacinas é estratégica para o Brasil
Authors: Risi Júnior João Baptista
Published: April 2005

A produção de imunobiológicos deveria ser assumida pelo governo federal como atividade estratégica para o país e tratada em plano diretor que instituísse mecanismos para assegurar competitividade aos laboratórios nacionais. É o que sustenta, nesta entrevista, o médico João Baptista Risi Júnior, uma das maiores autoridades em epidemiologia do Brasil. Fluminense de Niterói, Risi Júnior é um vasto arquivo humano da história da imunização brasileira. Com as credenciais de quem coordenou a Campanha de Erradicação da Varíola no estado do Rio de Janeiro (de 1968 a 1970), chefiou o Setor de Epidemiologia da Fundação SESP (de 1974 a 1979), foi secretário nacional de Ações Básicas de Saúde (de 1980 a 1988) e por duas vezes secretário nacional de Vigilância Sanitária (em 1992 e 1999), ele se recusa a situar em campos opostos a estratégia dos dias nacionais de vacinação e a defesa dos serviços permanentes de atenção integral, universal e descentralizada de saúde. O atual representante no Brasil da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) preconiza o uso de todos os recursos possíveis e a convivência da gestão centralizada, necessária à padronização do Brasil continental, com a ação local, descentralizada, prioridade do Sistema ùnico de Saúde (SUS). Neste depoimento concedido a Carlos Fidélis Ponte, ele também não poupou críticas à instabilidade institucional e à descontinuidade administrativa, pelo desperdício de experiências históricas que, consideradas no presente, ajudariam a reduzir os erros e a multiplicar os acertos no serviço público de atendimento integral à saúde. Erros e acertos que, no encontro de contas, põem em jogo vidas humanas.
Thomas Lindley: um viajante fala de doenças e dos seus enfrentamentos, no início do século XIX
Authors: Agra do Ó Alarcon
Published: April 2005

Thomas Lindley, comerciante inglês, foi preso como contrabandista na Bahia do início do século XIX. Tendo sido confundido com um médico, atuou como tal enquanto ali esteve. Ao voltar à Inglaterra publicou seu diário. O presente estudo é uma tentativa de destacar suas referências aos modos pelos quais os colonos daquela época e daquele lugar viviam a experiência da doença e dos tratamentos médicos.
"Em todos os lares, o conforto moral da ciência e da arte": a Revista Nacional de Educação e a divulgação científica no Brasil (1932-34)
Authors: Duarte Regina Horta
Published: April 2005

A Revista Nacional de Educação foi editada, entre 1932 e 1934, pelo Museu Nacional do Rio de Janeiro, sob os auspícios do Ministério da Educação e Saúde Pública e direção de Roquette-Pinto. Seu objetivo principal era a veiculação de conteúdos de ciência, história e arte para um público mais amplo das várias regiões do Brasil. Os artigos são escritos por intelectuais da época, muitos deles atuantes cientistas do Museu Nacional, além de traduções de trechos de alguns viajantes. Cada um de seus números era impresso com custos reduzidos e em expressiva tiragem. Apresentando-se como iniciativa de uma República renovada, parte de uma estratégia mais ampla de inaugurar novas relações entre o governo e uma população a ser educada, a revista se autodefiniu como "um marco espiritual da nacionalidade", sintonizada ao ideal de um Estado cuja ação pedagógica constituísse um povo e uma nação.
Teorias médicas e gestão urbana: a seca de 1877-79 em Fortaleza
Authors: Costa Maria Clélia Lustosa
Published: April 2005

Ao longo do século XIX, as novas teorias médicas sobre a origem das doenças influenciaram normas e regulamentos de controle do comportamento da população e do espaço urbano. Neste trabalho, apresentam-se e discutem-se as idéias, práticas médicas e ações administrativas adotadas durante a seca de 1877-79 em Fortaleza, capital da província do Ceará. A seca foi acompanhada de uma epidemia de varíola e do aumento da migração da população sertaneja para a capital. Sem rede de serviços públicos capaz de atender à população de retirantes que se alojaram na cidade e nos arredores, a administração municipal esforçou-se para implementar recomendações dos médicos, baseadas nos modernos princípios de higienização. Demonstra-se, por meio da análise dos relatórios dos presidentes da província e dos inspetores de saúde pública, a influência daquelas teorias médicas sobre as práticas de reorganização urbana, numa situação de calamidade como o de Fortaleza em 1877.
A história da psiquiatria não contada por Foucault
Authors: Freitas Fernando Ferreira Pinto de
Published: April 2005

O artigo propõe uma revisão da abordagem da loucura e do nascimento da instituição psiquiátrica proposta por Foucault em História da loucura. A hipótese desenvolvida é de que as origens da psiquiatria moderna revolucionam a perspectiva de abordagem da loucura, ao propor ser possível dialogar com o insensato, porque o louco não é aquele que perdeu a razão. Espera-se que a crítica à obra de Foucault em questão contribua para o processo de reforma psiquiátrica em curso no Brasil.
Aulas de cirurgia no centro da América do Sul (1808-16)
Authors: Jesus Nauk Maria de
Published: April 2005

O presente artigo tem como objetivo analisar as propostas de aulas de cirurgia na capitania de Mato Grosso, ampliando as reflexões sobre a arte de curar no período colonial. As propostas dessas aulas estão inseridas em um conjunto de medidas tomadas no período e refletem a preocupação das autoridades com a saúde do bem comum.
Direções e traçados da assistência hospitalar no Rio de Janeiro (1923-31)
Authors: Sanglard Gisele , Costa Renato da Gama-Rosa
Published: April 2005

Neste artigo discutimos as transformações pelas quais a saúde pública passa na cidade do Rio de Janeiro, na década de 1920, com a construção de três hospitais: o Gaffrée e Guinle, o do Câncer e o das Clínicas. Reforma sanitária e novos conceitos bacteriológicos misturam-se no projeto arquitetônico destes três hospitais, todos a cargo do engenheiro-arquiteto A. Porto d'Ave (1890-1952). Neste processo, destacam-se: a relação dos avanços da bacteriologia vis-à-vis com o desenvolvimento arquitetônico; o jogo de conceitos e concepções de bacteriologia; e os novos paradigmas da construção hospitalar. Estas discussões ocorrem em um momento crítico, em que a falta de leitos hospitalares na cidade é reconhecida, ao mesmo tempo que a adoção da tradicional estrutura pavilhonar estava em cheque frente os avanços introduzidos pela moderna arquitetura em monobloco.
Antecedentes da reforma psiquiátrica no Brasil: as contradições dos anos 1970
Authors: Paulin Luiz Fernando , Turato Egberto Ribeiro
Published: April 2005

O objetivo deste trabalho é a reconstituição histórica do período imediatamente anterior àquele que se denominou Movimento de Reforma Psiquiátrica no Brasil. Os marcos desse período são a criação do INPS, em 1967, e o momento em que ganhou destaque o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental, em 1978. Discutem-se as contradições da política oficial de saúde mental no país, enfocando critérios técnicos influenciados pelo modelo preventivista norte-americano, e a prática de financiamento e fortalecimento das instituições psiquiátricas privadas, em detrimento das ações comunitárias. Embora a maioria dos documentos oficiais da década de 1970 apresente uma proposta claramente voltada para as ações comunitárias, o que se observou foi a cristalização do modelo de compra de leitos psiquiátricos em hospitais privados pelo poder público.
Arqueologia da agressividade humana: a violência sob uma perspectiva paleoepidemiológica
Authors: Lessa Andrea
Published: April 2005

As lesões traumáticas agudas são evidências diretas utilizadas nos estudos de violência no passado. Quando analisadas sob uma perspectiva paleoepidemiológica e em associação com dados da cultura material, constituem uma importante ferramenta para a interpretação do comportamento agressivo humano. Este parece mesmo ser subjacente à própria natureza humana, podendo ser registrado desde o tempo remoto dos hominídeos ancestrais do homem e em qualquer tipo de organização social. O estudo do padrão e da distribuição das marcas de golpes e outras agressões físicas contribuem para o entendimento da emergência, aplicação, das motivações e do impacto da violência ao longo do tempo, bem como da sua manutenção na atualidade.
Nas frestas entre a ciência e a arte: uma série de ilustrações de barbeiros do Instituto Oswaldo Cruz
Authors: Oliveira Ricardo Lourenço de , Conduru Roberto
Published: April 2005

Este artigo trata da análise de uma série de desenhos científicos, feitos e impressos para comporem um trabalho científico do Instituto Oswaldo Cruz. Os desenhos foram julgados 'errados' por cientistas e, por isso, abandonados há mais de 70 anos. Investigada a sua história, discutem-se os possíveis motivos da condenação dessa série pela ciência e empreende-se uma breve análise histórica sobre a verossimilhança no desenho científico. O caso apresenta-se como interessante possibilidade de se elaborarem algumas discussões sobre aspectos relacionados à representação na produção artística: as questões ligadas à visão, percepção, interpretação da imagem e comunicação visual; a funcionalidade e objetividade da ilustração científica; certas distinções entre as características da ilustração em zoologia daquelas da cartografia e botânica; e a situação ambígua dessas ilustrações no campo da arte.
Nos confins da civilização: Algumas histórias brasileiras de Hercule Florence
Authors: Hardman Francisco Foot , Kury Lorelai
Published: April 2005

O artigo apresenta o texto Quelques anecdotes brésiliennes, redigido pelo viajante Hercule Florence entre 1829 e 1830, anexo ao relatório Continuation de l'esquisse du voyage de M. de Langsdorff... O documento foi por nós transcrito e traduzido sob o título Algumas histórias brasileiras. O manuscrito, publicado pela primeira vez aqui, é um registro de sete narrativas ouvidas provavelmente ao longo da expedição Langsdorff. Foram recolhidas, ao que consta, na tradição oral e anotadas ali como materiais específicos e passíveis de futuros estudos e pesquisas. Florence esboça a crítica da precariedade da organização da sociedade nacional nos confins da civilização, ao inaugurar-se a autonomia político-administrativa do Brasil.
Miguel Ozório de Almeida e o projeto de uma 'história científica e cultural da humanidade'
Authors: Fonseca Maria Rachel Fróes da , Maio Marcos Chor
Published: April 2005

Indicam-se alguns aspectos da trajetória científica e intelectual do fisiologista brasileiro Miguel Ozorio de Almeida (1890-1953), especialmente suas reflexões sobre a ciência e seu papel na história da humanidade, presentes no 'Rapport sur l´histoire scientifique et culturelle de l´humanité', de sua autoria. O relatório, aqui transcrito e pouco conhecido, foi apresentado em 23 de agosto de 1949, em atenção à solicitação feita na 3ª Sessão da Conferência Geral da Unesco, realizada em 1948, em Beirute, durante a qual foi criado, sob a direção do próprio Miguel Ozorio de Almeida, o projeto História da Ciência e da Civilização.
A reforma médica no Brasil e nos Estados Unidos: uma comparação entre duas retóricas
Authors: Kemp Amy , Edler Flavio Coelho
Published: April 2005

Discute-se, aqui, a gênese do modelo de educação médica proposto por A. Flexner nos Estados Unidos, comparando-o com a proposta de aplicação do modelo universitário germânico à educação médica brasileira, na década de 1930, por Antonio da Silva Mello. Argumentamos que o núcleo das reformas médicas - que almejavam a introdução do ensino da biomedicina e a valorização da carreira científica - não dependia somente da perfeita compreensão, por parte dos dois reformadores, dos fundamentos do novo modelo. Cada retórica expressava um arranjo político no qual as expectativas de mudança no sistema educacional consolidado dependiam de sua estrutura de poder e das expectativas de carreira consagradas pela tradição.
Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara: assistência e saúde em Goiás ao longo do século XIX
Authors: Magalhães Sônia Maria de
Published: April 2005

Este artigo apresenta aspectos da trajetória do Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara, na cidade de Goiás, ao longo do século XIX. Instituição leiga fundada no ano de 1825, o hospital nasceu da iniciativa de um grupo local influente que reconheceu um mal social: a ausência de assistência aos destituídos e enfermos. No que se referia à assistência social, ele abarcava funções e princípios caritativos cristãos, assistindo alienados, internados em cárceres, doentes e necessitados em geral, e, com a inauguração do cemitério público, sepultava gratuitamente os indigentes.
As atividades do naturalista José Bonifácio de Andrada e Silva em sua 'fase portuguesa' (1780-1819)
Authors: Varela Alex Gonçalves , Lopes Maria Margaret , Fonseca Maria Rachel Fróes da
Published: April 2005

José Bonifácio de Andrada e Silva tem presença marcada na historiografia, de forma quase consensual, como o Patriarca da Independência, primado concedido a seu perfil de estadista e parlamentar. Contudo, ele notabilizou-se também como estudioso e pesquisador do mundo natural. Dentre outras atividades nesta área, administrou espaços governamentais portugueses ligados diretamente à mineração e à agricultura. Um destes loci institucionais foi a Intendência Geral das Minas e Metais do Reino, órgão que formulava a política de exploração mineral em Portugal no início do século XIX e realizava pesquisas no campo da mineralogia. A Intendência foi um espaço de importante produção científica no campo da mineralogia e contribuiu para a difusão das modernas idéias científicas pela sociedade portuguesa, o que ratifica a tese de que a Academia não era a única instituição produtora de ciência em Portugal.
Aspectos mineralógicos das "Viagens Filosóficas" pelo território brasileiro na transição do século XVIII para o século XIX
Authors: Figueirôa Silvia F. de M. , Silva Clarete Paranhos da , Pataca Ermelinda Moutinho
Published: April 2005

O objetivo deste artigo é mostrar os aspectos mineralógicos das "Viagens Filosóficas" realizadas no Império português na transição do século XVIII para o XIX, com ênfase no Brasil. Tais expedições científicas e seus resultados inserem Portugal e suas possessões no contexto científico do período. Acreditamos que as "Viagens Filosóficas" estão entre os elementos mais relevantes para entender o processo de institucionalização das ciências naturais no Brasil, particularmente - no caso deste artigo - as ciências mineralógicas.
O ouro sob as Luzes: a 'arte' de minerar no discurso do naturalista João da Silva Feijó (1760-1824)
Authors: Silva Clarete Paranhos da , Lopes Maria Margaret
Published: April 2005

João da Silva Feijó foi um naturalista luso-brasileiro comissionado pela Coroa portuguesa, na transição entre os séculos XVIII e XIX, para fazer investigações em história natural. Foi enviado para as ilhas de Cabo Verde (1783-1797) e para a capitania do Ceará, no Brasil (1799). Ao regressar de Cabo Verde e antes de ser enviado ao Brasil, Feijó escreveu em Lisboa um Discurso sobre as minas de ouro do Brasil, em que apresenta suas opiniões sobre tal matéria. Neste artigo tecemos alguns comentários preliminares sobre as idéias contidas no Discurso, que aqui é transcrito tendo em vista seu caráter inédito e sua importância como parte de um conjunto maior de textos do período relativos à crise da mineração no Brasil.
Instituto Pasteur de São Paulo: cem anos de combate à raiva
Authors: Teixeira Luiz Antonio , Sandoval Maria Regina Cardoso , Takaoka Neide Yumie
Published: April 2005

Este texto se volta para o Instituto Pasteur de São Paulo no momento da comemoração de seu centenário. A primeira parte apresenta um pequeno histórico de sua trajetória institucional, detendo-se nas suas principais contribuições para a ciência e a saúde pública. Na segunda parte retratamos a exposição que marca o centenário da instituição, apresentando seus objetivos, sua organização e as fontes utilizadas, assim como comentamos brevemente vários aspectos do material apresentado.
As febres paulistas na Sociedade de Medicina e Cirurgia de São Paulo: uma controvérsia entre porta-vozes de diferentes saberes
Authors: Teixeira Luiz Antonio
Published: April 2005

O presente artigo trata dos debates científicos travados em torno de uma doença classificada pelos médicos da cidade de São Paulo, no fim do século XIX, como febres paulistas. Elaborou-se uma pequena revisão acerca do papel das febres na nosologia brasileira do período e apresentam-se as idéias então em voga para explicar as febres paulistas, a malária e a febre tifóide, centrando o foco sobre as transformações no campo médico que fizeram com que essas febres deixassem de ser identificadas como formas de malária e passassem a ser classificadas como casos de febre tifóide. Por fim, acompanham-se os debates sobre essa mudança travados na Sociedade de Medicina e Cirurgia de São Paulo, analisando as correntes científicas que pendiam a favor da identificação das febres paulistas com malária e a febre tifóide e o grupo que postulava ser a doença uma entidade nosológica independente.
Vacina antivariólica: visões da Academia de Medicina no Brasil Imperial
Authors: Fernandes Tania Maria
Published: April 2005

A Academia de Medicina ocupou, no Brasil Império, importante espaço na promoção de debates e discussões acerca da medicina no país, simbolizando o movimento de tentativa de organização e busca de legitimação do corpo médico brasileiro daquele momento. Este artigo trata da atuação da Academia, no que diz respeito à vacina antivariólica e suas concepções e práticas, desde a criação como Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro até sua transformação em Academia Nacional de Medicina, no final do século XIX. Os periódicos da instituição, fonte central deste estudo, retratavam o pensamento e a prática médica brasileiras e ressaltavam a carência de pesquisas e a necessidade de maior leitura para elaboração de estudos próprios. Divulgavam trabalhos elaborados e já publicados em outros países, ou discussões apontadas por médicos brasileiros, inicialmente voltados para casos e estatísticas clínicas e hospitalares e, posteriormente, incorporando experimentos laboratoriais à clínica.
Percursos da vacina na Índia portuguesa - séculos XIX e XX
Authors: Saavedra Mónica
Published: April 2005

Neste artigo procura-se refletir sobre as vicissitudes da integração da vacina antivariólica na sociedade goesa (Estado da Índia Portuguesa) do século XIX. A prática da vacinação antivariólica - em confronto com a inoculação variólica - põe a descoberto dinâmicas sociais locais e redes de relações de poder que não se esgotam na dualidade colonizador/colonizado, combinando-se com as questões científicas e técnicas importadas da Europa e apropriadas localmente. Os documentos oficiais, produzidos pelos médicos do serviço de saúde e outras autoridades administrativas, revelam os atores implicados na sorte da vacina antivariólica, suscitando hipóteses interpretativas sobre suas motivações relacionadas a fatores (sociais, econômicos, técnicos, políticos) que condicionavam seu discurso e sua ação.
Sementes contra a varíola: Joaquim Vás e a tradução científica das pevides de bananeira brava em Goa, Índia (1894-1930)
Authors: Roque Ricardo
Published: April 2005

Em 1914, em Goa, antiga colônia portuguesa na Índia, o médico António Joaquim Vás anunciou a descoberta de um fabuloso tratamento contra a varíola: a aplicação clínica das pevides, ou sementes, de bananeira brava, medicamento de origem vegetal extraído das práticas médicas indianas. Este artigo investiga as circunstâncias do sucesso e insucesso dessa descoberta. A constituição das pevides de bananeira brava como medicamento contra a varíola, no início do século XX, é interpretada com base no conceito de tradução científica. Argumenta-se que a tradução das pevides - de atividade indígena a terapêutica científica - constitui um caso de criação de quasi-medicamentos, uma tradução média. Embora habitando um lugar problemático no programa de tradução científica, as pevides circularam ativamente no interior da própria ciência, persistindo contra a varíola nas práticas médicas.
The role and practices of the curandeiro and saludador in early modern Portuguese society
Authors: Walker Timothy
Published: April 2005

This paper will explore the role and practices of magic-using folk healers - curandeiros and saludadores - in early modern Portuguese society. The article will examine the ambivalent place of the folk healer as a figure both central to and marginal in Portuguese popular culture. In considering some of the services offered by unlicensed popular healers and their recourse to the unorthodox magical means inherent in popular curing, the paper will investigate curandeiros' and saludadores' illicit sources of power. Further, this work will examine the prominence of men as folk healers in southern Portugal during the seventeenth and eighteenth centuries. Finally, by looking at the notoriety of Luso-African folk healers, the paper will assess the importance of race as a factor in the culture of Portuguese magical curing.
O poder de domar do fraco: construção de autoridade pública e técnicas de poder tutelar nas políticas de imigração e colonização do Serviço de Povoamento do Solo Nacional, do Brasil
Authors: Ramos Jair de Souza
Published: April 2005

Neste artigo examino ações e representações desenvolvidas pelos agentes do Serviço do Povoamento do Solo Nacional, do Brasil, procurando sublinhar o papel que as políticas de imigração e colonização ocupam no interior de processos mais amplos de formação de estados nacionais. Para isso, mostrarei como as técnicas de poder envolvidas na execução destas políticas desempenham um papel na construção de autoridade pública. Parto aqui de uma démarche antropológica segundo a qual as políticas públicas devem ser concebidas não como mera aplicação de projetos por meio de estruturas preexistentes, mas como locus de construção dessas estruturas e, conseqüentemente, de autoridade pública. Trata-se de uma leitura que põe acento no modo como os mecanismos de administração são estruturados por meio da construção dos objetos das políticas públicas, pelo recrutamento dos agentes sociais que as conduzem, e pela constituição das redes de interação social por meio das quais essas políticas circulam.
Una expedición a la "frontera" a comienzos del siglo XX: la Patagonia em las crónicas de Roberto Arlt
Authors: Rodríguez Mariela Eva
Published: April 2005

En 1934, Roberto Arlt emprende un viaje hacia las provincias argentinas de Río Negro y Neuquén, con el objetivo de escribir notas - a las que el autor llama "Aguafuertes" - para su columna en el diario El Mundo. Deseo responder aquí a tres preguntas: a) ¿desde qué posiciones discursivas enuncia el autor?, b) ¿cómo construye el espacio de su desplazamiento entre un "aquí", Buenos Aires, y un "allí", la Patagonia, a la que refiere como una "frontera en el más amplio sentido de la palabra"? y c) ¿cuáles son las tensiones subyacentes entre la aceptación del discurso hegemónico, que prioriza la idea de "civilización", y las posibles respuestas contra-hegemónicas?. Mediante su crónica, Arlt se vuelve vocero que denuncia el abandono del estado nacional, así como la miseria y explotación de los sectores más vulnerables, entre los que se destacan los indígenas y los chilotes - trabajadores migrantes de la isla de Chiloé.
As leis dietéticas judaicas: um prato cheio para a antropologia
Authors: Topel Marta F.
Published: April 2005

O objetivo deste texto é compreender as características principais do complexo sistema judaico relativo às leis alimentares. Nesse afã, serão discutidas: 1) a sua função social perante a incorporação de novos membros à ortodoxia judaica, com a decorrente reformulação das fronteiras do grupo; e 2) a sua função simbólica no sistema religioso judaico, que dá ênfase à prática ritual em lugar de crenças ou atos de fé. Ambas questões serão ilustradas a partir de dados obtidos no trabalho de campo desenvolvido com os novos judeus ortodoxos de São Paulo de 1999 a 2001.
Palestinos: as redefinições de fronteiras e cidadania
Authors: Jardim Denise Fagundes
Published: April 2005

O uso do termo "palestino" guarda uma diversidade de percursos e conflitos sociais que agiram no sentido de dar substancialidade a uma identidade social seja para grupos minoritários no Brasil, seja para grupos sociais que vivem em outros estados nacionais, inclusive em Israel. O objetivo desse artigo é discorrer sobre as redefinições territoriais e de cidadania que demonstram a complexidade da autodenominação de palestino. Para tanto, é necessário retomar a história recente dos conflitos entre nações, redefinições territoriais e embates diplomáticos que colocaram a palestina no mapa geopolítico no nosso século a fim de compreender o uso e as atualizações desse tema entre os imigrantes palestinos que vivem no Brasil. A compreensão dos diferentes itinerários permite reconhecer a centralidade do nacionalismo palestino nas atualizações da identidade palestina ainda no contexto de origem, antes e depois de 1948. As redefinições de fronteiras entre estados nacionais e cidadania fornecem um melhor entendimento sobre a identidade palestina e a multiplicidade de itinerários de imigração que incidem nos depoimentos dos imigrantes palestinos que vivem no sul do Brasil.