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Bisfosfonatos e osteonecrose maxilar: revisão da literatura e relato de dois casos
Authors: Gegler Aderson , Cherubini Karen , Figueiredo Maria Antônia Z. , Yurgel Liliane Soares , Azambuja Alan A.
Published: June 2021

Os bisfosfonatos são medicamentos amplamente administrados a pacientes portadores de metástases tumorais em tecido ósseo e a pacientes com osteoporose. A droga reduz a reabsorção óssea, estimula a atividade osteoblástica, assim como inibe o recrutamento e promove a apoptose de osteoclastos. A associação entre o uso dos bisfosfonatos e uma forma peculiar de osteonecrose dos maxilares tem sido relatada, principalmente, em pacientes submetidos a exodontias. No presente estudo, são apresentados dois casos de pacientes em uso de bisfosfonatos para tratamento de metástases ósseas, que desenvolveram osteonecrose maxilar. Na literatura, não há relatos de um tratamento eficaz para a enfermidade, porém o uso de antibióticos por um longo período parece apresentar os melhores resultados. Ainda, a possibilidade de substituição do medicamento deve ser considerada dentro de uma equipe multidisciplinar. Tendo em vista a dificuldade de tratamento e o risco representado pelas intervenções cirúrgicas dos maxilares, pacientes que serão submetidos ao uso de bisfosfonatos devem passar por um criterioso exame odontológico, e todos os procedimentos cirúrgicos necessários devem ser realizados previamente ao início da terapia com o medicamento.
Síndrome da anorexia-caquexia em portadores de câncer
Authors: Silva Manuela Pacheco Nunes da
Published: June 2021

A síndrome da anorexia-caquexia (SAC) é uma complicação freqüente no paciente portador de uma neoplasia maligna em estado avançado. Caracteriza-se por um intenso consumo dos tecidos muscular e adiposo, com conseqüente perda involuntária de peso, além de anemia, astenia, balanço nitrogenado negativo, devido alterações fisiológicas, metabólicas e imunológicas. A SAC é intensificada pelas alterações no metabolismo dos nutrientes (carboidratos, proteínas e lipídios), alterações hormonais (leptina, NPY, MC, grelina), além do aumento das citocinas circulantes (TNFa, IL-1, IL-6, IFN). Mudanças na percepção de paladar e olfato ocorridas com a progressão tumoral e com o tratamento oncológico, também contribuem com a anorexia e, conseqüentemente, com a SAC. O tratamento nutricional é realizado com a utilização de nutrientes especiais, como os ácidos graxos polinsaturados EPA e DHA, os aminoácidos glutamina e arginina e os nucleotídeos. A nutrição deve ser seguida junto ao tratamento farmacológico, com estimulantes do apetite, devido maiores resultados positivos para o paciente com SAC.
Na mira do câncer: o papel da mídia brasileira
Authors: Jurberg Claudia , Gouveia Maria Emmerick , Belisário Camila
Published: June 2021

Este estudo procura traçar um panorama sobre o tema câncer na mídia brasileira on-line e impressa. Foram analisadas 195 reportagens de 54 diferentes jornais das regiões Norte, Nordeste, Sudeste, Centro-Oeste e Sul, entre os anos 2003 e 2005. Vários aspectos foram observados durante a análise, dentre os quais foram verificados: se as produções das reportagens foram realizadas por jornalistas brasileiros ou se eram originárias de agências de notícias internacionais; quais os tumores malignos foram mais noticiados; qual o enfoque principal das matérias: prevenção, diagnóstico, tratamento, epidemiologia e/ou cura; o uso de fenômenos de linguagem como as analogias para explicar determinados processos; a seriedade no tratamento dos temas versus os erros mais freqüentes cometidos por jornalistas; e a referência a periódicos internacionais e nacionais nos estudos divulgados.
Câncer de esôfago: epidemiologia, diagnóstico e tratamento
Authors: Queiroga Ricardo C , Pernambuco Ana Paula
Published: June 2021

O câncer de esôfago é uma neoplasia relativamente incomum e extremamente letal. No mundo ocidental, a doença tem maior freqüência em homens, negros, com mais de 50 anos de idade e de nível sócio-econômico baixo. A distribuição epidemiológica sugere o envolvimento de fatores ambientais e alimentares, com uma predisposição genética pouco definida. As deficiências nutricionais associadas ao alcoolismo e ao tabagismo podem contribuir para o processo da carcinogênese. A presença de disfagia progressiva, odinofagia, desconforto retroesternal, dor epigástrica, náuseas e anorexia sugerem a existência de carcinoma esofágico. Os exames complementares utilizados para o diagnóstico do carcinoma esofágico incluem a radiografia com duplo contraste, a esofagoscopia com biópsia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética. A maioria dos pacientes com carcinoma de esôfago já chega ao cirurgião apresentando invasão tumoral local ou metástase em outros órgãos, e já não são mais passíveis de um tratamento curativo. Para estes, a dilatação endoscópica seriada e a colocação cirúrgica de gastrostomia ou jejunostomia são utilizadas como medidas paliativas. Detectando-se o carcinoma precocemente, o tratamento cirúrgico consiste em ressecção do tumor, dos linfonodos regionais e na reconstrução do trânsito esofagogástrico. Atualmente, os protocolos de tratamento englobam a cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia. Embora nenhum dado de eficácia tenha sido publicado, esforços na detecção precoce do carcinoma esofágico demonstram que é possível detectá-lo ainda em um estágio assintomático.
Fatores de risco e patogênese das neoplasias malignas epiteliais de ovário: revisão de literatura
Authors: Ristow Caroline Maria , Yamamoto Célia Toshie , Fávaro Mariana
Published: June 2021

O carcinoma epitelial de ovário é a segunda neoplasia mais comum do trato genital feminino, somando 5% das neoplasias nas mulheres, segundo dados internacionais. No Brasil, o câncer de ovário ocupa o terceiro lugar entre as neoplasias femininas. Por sua prevalência e desenvolvimento silencioso, torna-se importante discorrer sobre a patogênese desse carcinoma, que se não detectado precocemente produz elevada mortalidade, apesar dos avanços no manejo da doença avançada. Esse estudo objetivou uma análise crítica de pesquisas previamente publicadas em periódicos indexados nas bases de dados Medline e Scielo a respeito do tema abordado. Existem várias teorias em relação à carcinogênese em tecido epitelial ovariano. Com base nessas, pesquisou-se informações sobre os fatores protetores e entre eles estão paridade, amamentação, uso de anticoncepcionais orais, menarca tardia e menopausa precoce, procedimentos cirúrgicos, como histerectomia e ligação tubária. Os principais fatores relacionados ao aumento do risco são uso de drogas indutoras de ovulação, altos níveis de estrógenos e androgênios, fatores genéticos e ambientais. O perfil epidemiológico associado à identificação de fatores de risco continua sendo o melhor recurso de que dispomos para uma detecção precoce dessa patologia, uma vez que até o momento não há programas de controle para os fatores de risco citados e o rastreamento, através de marcadores séricos (CA-125) e ultra-sonografias (transvaginal e pélvica), é preconizado para mulheres com antecedentes familiares de câncer ovariano genético.
O esvaziamento cervical e o papel da fisioterapia na sua reabilitação
Authors: Mozzini Carolina Barreto , Schuster Rodrigo Costa , Mozzini André Roberto
Published: June 2021

O câncer de cabeça e pescoço é de alta incidência no Brasil, ocasionando altas taxas de morbidade e de mortalidade. Com freqüência, há o comprometimento dos linfonodos regionais, localizados na região cervical, e este é um dos indicativos prognósticos importantes nesses pacientes. O esvaziamento cervical é o procedimento cirúrgico mais utilizado, podendo ser realizado de forma radical ou modificado, este último preservando algumas estruturas de importância funcional para o pescoço. O esvaziamento cervical radical ocasiona uma seqüela estética e funcional importante em praticamente todos os pacientes submetidos a esta operação, levando a uma síndrome dolorosa e a perda funcional do membro superior ipsilateral ao procedimento, sendo esta uma complicação importante para o fisioterapeuta. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de literatura para analisar as complicações deste procedimento cirúrgico e demonstrar a importância da atuação da fisioterapia nestas condições. Através deste estudo, pode-se verificar que os recursos fisioterapêuticos são de grande importância para o tratamento das seqüelas do esvaziamento cervical, mesmo com a escassez de pesquisas na área, os quais têm por objetivo reduzir a dor, minimizar o desconforto, melhorar a funcionalidade da cintura escapular e do membro superior acometido, e conseqüentemente a qualidade de vida dos pacientes.
Dimensionamento da força de trabalho necessária às Unidades Hospitalares do Instituto Nacional de Câncer/MS
Authors: Almeida Virginia Maria Leite de , Junqueira Alina , Maltoni Luiz Augusto , Bruno Luiz Cláudio
Published: June 2021

O objetivo deste estudo é contribuir para o estabelecimento de parâmetros adequados ao dimensionamento da força de trabalho, necessária ao atendimento de ações realizadas por unidades hospitalares especializadas de alta complexidade de assistência ao câncer. O estudo tem como campo de análise os quatro hospitais de atenção oncológica (HCI, HCII, HCIII e HCIV) e o Centro de Transplante de Medula Óssea do Instituto Nacional de Câncer. Suas principais atividades são diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos de pacientes de câncer. A metodologia adotada relaciona a capacidade instalada, o tempo de execução das atividades, carga horária e o quantitativo das categorias profissionais necessárias ao adequado atendimento das demandas. O estudo aponta como estratégico o correto dimensionamento das equipes de enfermagem, para se obter resultados de produtividade e qualidade, considerando as características de continuidade ininterrupta e diversidade das atividades desenvolvidas pelas categorias de enfermagem, além do seu expressivo peso no conjunto da força de trabalho da área de saúde. Como o resultado do setor saúde está diretamente vinculado ao desempenho e dedicação dos profissionais nele envolvidos, o levantamento de necessidades de pessoal dos hospitais irá subsidiar o planejamento, o desenvolvimento e a gestão dessa força de trabalho.
Religiosidade no trabalho das enfermeiras da área oncológica: significado na ótica do discurso do sujeito coletivo
Authors: Teixeira Jorge Juarez Vieira , Lefèvre Fernando
Published: June 2021

A religião pode ser um instrumento que motiva e dá suporte aos profissionais de saúde para o desenvolvimento e a melhoria de suas habilidades técnicas junto ao paciente. Esta investigação buscou identificar o significado da fé religiosa no trabalho da enfermeira e o significado atribuído pela enfermeira à fé religiosa no tratamento e na vida do paciente idoso com câncer. A pesquisa foi de natureza descritiva de corte qualitativo, em uma amostra nãoaleatória de 10 enfermeiras. Os dados foram coletados por intermédio da técnica da entrevista semi-estruturada, de janeiro a março de 2001, em uma instituição hospitalar pública de São Paulo. O instrumento utilizado foi um formulário, previamente testado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Para a organização e análise dos dados, foi utilizada a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). O material discursivo forneceu seis idéias centrais: 1 - Uma fonte de energia. É a força que impulsiona no dia-a-dia; 2 - Crer em alguma coisa; 3 – Respeitar o outro; 4 - No momento mais crítico as pessoas se aproximam mais de Deus; 5 - Se não tiver um Deus, fica difícil a cura; 6 - Quando ele está ciente do diagnóstico, ele se manifesta no sentido da aceitação. Quando não tem, ele se rebela. No discurso do coletivo das enfermeiras, a fé religiosa se manifesta como uma fonte de energia que as fortalece e as impulsiona para o trabalho diário. Na ótica das enfermeiras, deve haver uma ação sinérgica entre a fé religiosa e a terapêutica para o benefício do paciente idoso. A fé pode contribuir para que o idoso enfrente o tratamento médico de forma mais serena.
Crianças Portadoras de Leucemia Linfóide Aguda: Análise dos Limiares de Detecção dos Gostos Básicos
Authors: Elman Ilana , Pinto e Silva Maria Elisabeth Machado
Published: June 2021

Considera-se câncer, na infância, toda neoplasia maligna que acomete indivíduos menores de 15 anos. A leucemia é o tipo mais comum nesta população e a linfóide aguda (LLA) é mais comum em meninos do que em meninas, numa proporção de (1,2:1). Aproximadamente 50% dos pacientes com câncer reportam anormalidades no comportamento alimentar por redução no apetite, dificuldades mecânicas, alterações no paladar, náuseas, vômitos, diarréias, dentre outras. A determinação dos limiares de detecção dos gostos básicos contribui para compreender as aversões e as preferências alimentares das crianças portadoras de câncer. O objetivo do estudo foi identificar os limiares de detecção para os gostos básicos, por sexo, de crianças portadoras de LLA em tratamento quimioterápico. Participaram crianças de três instituições desta especialidade em São Paulo: ITACI/ICR/HC/FMUSP, IOP - GRAAC e o Hospital A.C. Camargo. A pesquisa foi realizada envolvendo 40 crianças, de 6 a 15 anos, sendo 21 do sexo masculino e 19 do feminino, que seguiam o protocolo de tratamento GBTLI-99. Aplicou-se o teste de sensibilidade de Threshold, utilizando amostras pareadas, em séries crescentes de seis concentrações distintas para cada gosto. Foram aplicados testes não-paramétricos, utilizando-se o programa SPSS. A variável sexo não mostrou diferenças significativas em relação à análise dos limiares de detecção dos gostos básicos.
Interferência da Obesidade no Tratamento Quimioterápico em Mulheres com Câncer de Mama
Authors: Kirjner Aline , Pinheiro Rosilene de Lima
Published: June 2021

O câncer de mama ocupa hoje lugar de destaque na literatura científica por apresentar incidência crescente e elevada taxa de mortalidade, principalmente em mulheres ocidentais. A quimioterapia constitui um dos tratamentos factíveis para tal doença, sendo necessária a correta estimativa das doses de fármacos a serem administradas. Existem diversas equações capazes de predizer doses de quimioterapia, cujas bases variam desde o peso atual até a área de superfície corporal. Alguns oncologistas aplicam redução empírica da dose para pacientes obesos, atentando à possível exacerbação da toxicidade, enquanto outros mantêm a oferta de doses plenas. Especula-se que a obesidade possa exercer um papel importante no metabolismo das drogas citotóxicas, podendo influenciar na farmacocinética das mesmas, interferindo no resultado da terapia. Ainda não há consenso a respeito da dose ideal para esses pacientes. Estudos mostram que a presença da obesidade pode interferir direta e/ou indiretamente no tratamento quimioterápico de mulheres com câncer de mama, o que substancia o investimento de novos estudos nesta área em busca de respostas até então não alcançadas.
Efeito do Tabagismo na Mucosa Bucal de Indivíduos Jovens: Análise Citomorfométrica
Authors: Batista Adriana Bueno , Ferreira Felipe Mussi , Ignácio Sérgio Aparecido , Machado Maria Ângela Naval , Lima Antonio Adilson Soares de
Published: June 2021

O tabagismo é reconhecido como um dos fatores de risco para o desenvolvimento do câncer bucal. Este trabalho avaliou o efeito do uso de cigarro industrializado sobre as áreas nucleares (AN), citoplasmáticas (AC) e na relação núcleo/citoplasma (AN/AC) de células epiteliais da mucosa bucal de adultos jovens. Esfregaços da mucosa jugal saudável foram obtidos pela técnica da citologia esfoliativa em meio líquido, de 58 indivíduos (28 indivíduos fumantes e 30 não-fumantes). As lâminas foram processadas em laboratório, coradas pela técnica do Papanicolaou e analisadas utilizando um sistema analisador de imagens, seguindo a metodologia preconizada por Ogden et al. (1990). Duas mil e novecentas células epiteliais foram avaliadas. A média da AN para os grupos experimental e controle foram, respectivamente, 1530,6µm2 e 1498,6µm2. A variável AC apresentou as seguintes médias: 63780,3µm2 (experimental) e 62929,9µm2 (controle). A relação AN/AC para o grupo experimental foi de 0,023, enquanto que para o grupocontrole foi de 0,024. O teste t de Student demonstrou não haver diferença estatisticamente significativa para as variáveis estudadas (p<0,05). Esse estudo revelou que o consumo de cigarro industrializado não foi capaz de induzir alterações morfométricas significativas nas células da mucosa bucal de indivíduos jovens. Este fato reforça a hipótese de que há necessidade de um tempo de exposição prolongada para que as modificações celulares ocorram.
Álcool e Câncer Bucal: Considerações sobre os Mecanismos Relacionados
Authors: Carrard Vinícius Coelho , Pires Aline Segatto , Paiva Ricardo Losekann , Chaves Anna Cecília Moraes , Sant'Ana Filho Manoel
Published: June 2021

O consumo de álcool é um dos fatores de risco para o desenvolvimento do câncer bucal; entretanto, os mecanismos envolvidos no dano gerado pelo álcool são parcialmente compreendidos. Determinadas concentrações de álcool causam aumento da permeabilidade da mucosa bucal, potencializando a penetração de carcinógenos. Além disso, é responsável por um aumento na proliferação epitelial, bem como pela modificação do seu processo de maturação. Outras alterações, como redução da capacidade de reparo de DNA, distúrbios do sistema imune e do estado nutricional podem contribuir na sua relação com o desenvolvimento do câncer bucal. O metabolismo do álcool aumenta a produção de radicais livres e diminui os mecanismos antioxidantes, levando ao estresse oxidativo. O polimorfismo genético das enzimas de degradação do álcool pode ser responsável pela diferença na sensibilidade individual. Algumas isoformas dessas enzimas permitem o acúmulo de metabólitos tóxicos como o acetadeído, que pode causar dano ao DNA ou a outras estruturas celulares. A partir de uma revisão de literatura, esse trabalho tem como objetivo estabelecer uma relação entre os diferentes mecanismos da ação do álcool e a carcinogênese na cavidade oral.
Perfil das Mulheres no Município de Jundiaí quanto ao Hábito do Auto-Exame das Mamas
Authors: Borges João Bosco Ramos , Morais Sirlei Siani , Borges Telma Guarisi , Guarisi Renata , Maia Edna Marina Cappi , Paganotti Juliana Carange , Barros Fernanda Silveira
Published: June 2021

Objetivo: Estabelecer o perfil das mulheres que freqüentam a saúde pública de Jundiaí, segundo o hábito do autoexame das mamas, e determinar fatores associados. Métodos: Estudo descritivo, exploratório, de corte transversal, aplicado às mulheres, que utilizaram a saúde pública de Jundiaí. Utilizou-se questionário pré-testado. Análise multivariada realizada através de regressão logística com seleção de variáveis stepwise controladas pelo fator escolaridade. Resultados: Com relação ao auto-exame, em um total de 332 mulheres brasileiras com idade superior a 16 anos, 131 (39,82%) o faziam todos os meses e 198 (60,18%) nunca ou raramente o faziam. A maioria que não tinha o hábito de fazer auto-exame possuía menos de 35 anos de idade (47%), e a maioria que o fazia todos os meses tinha mais de 50 anos (43,5%). As mulheres que tinham nível médio/superior e que tiveram doença sexualmente transmissível tiveram mais chance de fazer auto-exame todos os meses, bem como o fato do médico orientar sempre o auto-exame aumentou em 3,3 vezes a chance de fazê-lo em relação a quem nunca teve essa orientação. Associou-se esse resultado ao hábito de fazer mamografia, em que mais de 53% das mulheres que examinavam mensalmente as mamas já haviam feito mamografia, enquanto mais de 56% das mulheres que não tinham o hábito do auto-exame nunca haviam feito esse exame. Conclusões: O auto-exame é conhecido pelas entrevistadas, embora mais da metade dessas não o realize. O fator social e a educação médica em saúde foram fundamentais no hábito desse exame, bem como na prática de mamografia.
Adenoma Duplo da Paratireóide - Relato de Caso e Revisão da Literatura
Authors: Landim Fábio Machado , Tavares José Marconi , Costa Marcelo Leite Vieira , Fontenele Michelle Coelho , Feitosa Roney Gonçalves Fechine
Published: June 2021

O adenoma duplo da paratireóide (AD) é uma causa rara de hiperparatireoidismo primário (HPTP) que foi descrito pela primeira vez por Mandl em 1947. O hiperparatireoidismo primário é uma causa comum de distúrbio do metabolismo ósseo, envolvendo o aumento nos níveis circulantes de paratormônio (PTH), causado por adenoma, hiperplasia e, mais raramente, por carcinoma de paratireóide. A incidência do AD, reportada em diversos estudos, varia de 3% a 15% dos casos de hiperparatireoidismo primário. O trabalho tem como objetivo relatar um caso de adenoma duplo de paratireóide com revisão da literatura, no qual são abordados os diferentes aspectos do diagnóstico e do tratamento dessa doença. O diagnóstico de hiperparatireoidismo primário deve ser lembrado em todo paciente com nódulo palpável em região cervical, hipercalcemia e níveis elevados de PTH intacto (>72 pg/ml). O tratamento do paciente com suspeita de AD é a retirara das glândulas patologicamente aumentadas de volume e secretoras de hormônio através da cervicotomia.
Comparação das Morbidades Pós-Operatórias em Mulheres Submetidas à Linfadenectomia Axilar e Biópsia do Linfonodo Sentinela por Câncer de Mama - Revisão de Literatura
Authors: Pinto e Silva Marcela Ponzio , Simioni Fernanda Cardoso , Oliveira Riza Rute de , Piassarolli Virginia Pianessole , Colucci Luciana Vecchiatti , Lange Luize Dantas
Published: June 2021

Introdução: A linfadenectomia axilar realizada em mulheres com câncer de mama pode resultar em morbidade pós-operatória, causando estresse emocional e prejuízo funcional. Atualmente, a biópsia do linfonodo sentinela é uma alternativa potencial para evitar a linfadenectomia axilar. Essa técnica, além de ser simples, atrativa e menos invasiva, proporciona melhora da qualidade de vida das mulheres. Objetivo: Revisar a literatura que comparou morbidade pós-operatória nas mulheres que realizaram linfadenectomia axilar com a técnica da biópsia do linfonodo sentinela. Método: Foi realizada uma revisão da literatura para avaliar os resultados encontrados nos estudos sobre morbidade e complicações pós-operatórias em mulheres com câncer de mama. A pesquisa foi limitada a artigos publicados nos últimos sete anos (2000-2006) nas bases de dados Medline e Scielo. Os artigos com melhor qualidade metodológica foram selecionados e as morbidades e complicações pós-operatórias foram sintetizadas. Resultados: Foram encontradas menos complicações pós-cirúrgicas, incluindo restrição da mobilidade do braço, presença de linfedema, fraqueza, seroma, desordens sensoriais, dor e web síndrome nas mulheres que realizaram biópsia do linfonodo sentinela comparando com as que realizaram linfadenectomia axilar em todos os estudos. Conclusão: A literatura mostrou que a biópsia do linfonodo sentinela possui uma menor incidência de morbidades pós-operatórias, uma recuperação mais rápida e uma melhor qualidade de vida para as mulheres com câncer de mama.
Commercialization of Academic Research in Canadian Universities: Optimizing Technology Transfer
Authors: Golberg Melissa
Published: June 2021

In recent years, in addition to the basic tenets of teaching and research, commercialization and innovation have become core priorities in higher education (Friedman & Silberman, 2003; Etzkowitz, 2003; Rasmussen et al., 2006). Universities have the right ingredients to be natural technology transfer incubators with a high influx of innovators and the capability to create new ventures and have high potential to generate a high level of economic development. Commercialization allows the results of innovative research to be utilized through transformation into marketable products or ‘technology transfer’. Since the 1980s, Canadian universities have begun dedicating resources and effort to discover how to best harness the innovation arising out of university-based research for knowledge transfer and revenue generation through commercialization. This thesis focuses on specific university inputs that influence the volume of technology transferred to industry through various commercialization channels and the impact each factor may have considering the institution size. Through data verified primarily from the Association of University Technology Managers’ (AUTM) annual surveys of Canadian and American universities from 2011 to 2015, this study analyzes the effect of administrative characteristics on technology transfer at a university. While the results of the study do not provide much conclusive guidance on the reasons behind growth in university-industry technology transfer, they do suggest that there is some greater effect in large universities that leads to more technology transfer activity than in smaller universities.
DELINEATION OF URBAN FLOOD RISK AREAS USING GEOSPATIAL TECHNIQUE
Authors: Yunus Sulaiman
Published: June 2021

The threat posed by urban flooding in most cities of the world is becoming alarming especially within the recent decades. This makes it necessary to Identify and delineate flood risk areas within cities in order to curb it menace. This study employs geospatial technique to delineate flood risk areas within Kano metropolis with a view to mitigating its impact on lives and properties. Digital Elevation Model (ASTER DEM 30m) was used to derive excess surface run-off attributes including flow direction and accumulation. Based on these attributes, flood risk areas were determined and delineated using buffer distances of 500 meters. World View image (30 cm spatial resolution) was used to identify the landuses at risk. The result from the analysis delineated flood risk areas at varying exposure levels (i.e high, moderate and low).It was evident that flood risk level within the metropolis corresponds to the pattern of surface run-off flow accumulation areas. Settlements and farmlands found within high accumulation areas along the floodplains of River Jakara (in the North and North-eastern part) and Kano-Zaria road (southern part) are at higher risk than those found on low accumulation areas. The study concluded that excess surface run-off flow direction and accumulation are among the fundamental factors determining the risk to urban flooding. The study recommends that with the ongoing level of urban development and impervious surface expansion, urban planners and policy makers should make use of the flow direction and accumulation maps in determining safer places for future developments.
NEEM, Azadirachta indica L. (A. Juss): AN ECO-FRIENDLY BOTANICAL INSECTICIDE FOR MANAGING FARMERS’ INSECTS PEST PROBLEMS - A REVIEW
Authors: Muhammad A. , Kashere M. A.
Published: June 2021

The search for reducing risks associated with the use of chemicals has necessitated use of pest control using plant products. Neem is perhaps one of the most useful medicinal plant in the tropics. Each part of the tree has huge insecticidal property. Apart from the chemistry of the neem compounds, considerable progress has been achieved regarding the biological activity and insecticidal uses of neem. It is now considered as a valuable source of unique natural product for botanical insecticides against various pests. Farmers in tropical countries commonly used its leaves, seed kernels and its oil in various forms. Neem is utilized in form of powders, extracts or as an emulsifiable oil. Researches had shown that neem consists of pesticidal ingredients called triterpenes (limonoids). Trials conducted on the effect of neem products revealed secondary metabolites affect metabolic processes that include feeding and oviposition deterrence; metamorphosis inhibition, protein synthesis, changes in biological fitness, impaired sexual communication and chitin synthesis. Azadirachtin in particular interferes with chemoreception and exerts direct negative effects on many insect tissues such as muscles and digestive epithelial cells as well as insect mortality. Neem derived biopesticides are cheap, available in all ecological zone, posed no hazard to applicator and the environment as it is biodegradable. Insects such as Aphids, African migratory locust, legume pod-borer, coreid bugs and storage insect pests such as cowpea seed bruchid were controlled using neem. Sustainable insect pest control can be achieved with the use of neem based biopesticides.
Pengaruh Profitabilitas, Ukuran Perusahaan, dan Leverage Terhadap Ketepatan Waktu Pelaporan Keuangan
Authors: Handayani Lilis , Danuta Krisnhoe Sukma , Nugraha Ginanjar Adi
Published: June 2021

This study aims to determine the effect of profitability, company size, and leverage on the timeliness of financial reporting. This research is quantitative research, using secondary data from financial statements. Purposive sampling method were used in this research, resulting 26 companies in basic manufacturing and chemical industrial sectors listed on the Indonesia Stock Exchange, 2016 to 2018 period as sample. Analysis of the data used in this study is logistic regression. The results show that the profitability has a significant positive effect on the timeliness of financial reporting, company size does not affect the timeliness of financial reporting, and leverage have significant negative effects to timeliness of financial reporting. This research can be used by the companies to improve their timeliness of financial reporting.
LEGAL PROTECTION TOWARDS EXPORTERS AND IMPORTERS IN INTERNATIONAL TRADE TRANSACTIONS USING LETTER OF CREDIT (L/C) AS A PAYMENT SYSTEM AT PT. BANK MAYBANK INDONESIA TBK BRANCH OF BENGKULU
Authors: Estasari Dinda , Rosari Widya N. , Sofyan Tito
Published: June 2021

This study aims to examine and to analyze the legal protection of exporters and importers in international trade transactions using Letter of Credit (L/C) as a payment system at PT. Bank Maybank Indonesia Tbk branch of Bengkulu. The type of this study was normative legal research with descriptive analytical research design. The result of this study indicated that in an international payment system that used L/C, both exporters and importers were protected, thus exporters did not have to worry about their goods not being paid for, while importers did not need to worry that the goods they bought did not arrive or that they would lose payment, because the bank would guarantee this matters if the required documents were appropriate. PT. Bank Maybank Indonesia Tbk branch of Bengkulu, in protecting its customers, must have considerations both based on the provisions of national banking regulations and based on the applicable banking practices. The efforts made by banks to protect exporters and importers were such as banks have to implement good corporate governance, apply Know Your Customer principles including the principle of prudence in providing L/C facilities, apply the Know Your Employee principle. Moreover, it was necessary to apply optimal sanctions in case of violation of procedures. The L/C arrangements at PT. Bank Maybank Indonesia Tbk branch of Bengkulu adheres to UCP 600 so that it can avoid differences or misinterpretation between the transacting parties as far as possible.
Cognitive Approach to Literary Text Interpretation
Authors: Ashurova D.
Published: June 2021

The research is concerned with the cognitive approach to literary text interpretation which presupposes certain models of understanding. It discusses the problems of multidimensional structure of the literary text, the basic linguistic signals put in the position of foregrounding and the role of cultural concepts in decoding authors world picture. Special attention is paid to the principles of foregrounding, linguistic iconicity, redundancy and economy, which are considered to be cognitive principles of information distribution in a literary text and perform conceptually significant functions, highlighting the most essential information. It is substantiated that in the process of literary text interpretation, attention should be paid to the representation of cultural concepts, the processes of conceptualization and distribution of information in a literary text, the distribution of conceptual features according to the field principle.
Acute respiratory viral infections in COVID-19 pandemic in practice of polyclinic doctor
Authors: Nikiforov V. V. , Orlova N. V. , Lomaychikov V. V.
Published: June 2021

Acute respiratory viral infections (ARVI), including influenza, remain the most common infectious diseases. In the context of COVID‑19 pandemic, there is a need for differential diagnosis of respiratory syndrome. The clinic of ARVI, depending on the pathogen, may have its own characteristics. Influenza and COVID‑19 have common pathways of transmission of the pathogen and similar symptoms, so the optimal differential diagnosis is the use of test systems for both viruses. Against the background of influenza and other acute respiratory infections, complications from various organs and systems can develop. The article discusses in detail the issues of the clinical course of ARVI, differential diagnosis, modern approaches to therapyand prophylactic. Complications of influenza from the cardiovascular system are considered in detail. The data of our own observations on the risk of developing acute coronary syndrome in persons who have undergone COVID‑19 are presented. Prevention of the development of complications of influenza and other acute respiratory infections is the early appointment of antiviral therapy. Numerous studies confirm the effectiveness of interferon inducers in the treatment of influenza and other ARVI. The article presents the results of clinical studies confirming the effectiveness of therapy with the interferon inducer Kagocel. Against the background of its use, a decrease in the severity of clinical manifestations, a reduction in the duration of the disease, and the prevention of complications were noted. In studies, the drug has shown a high level of safety. The article discusses studies on the effectiveness of chemoprophylaxis of influenza and other acute respiratory infections.
Consultation with rheumatologist: debut of systemic lupus erythematosus
Authors: Gavva T. N. , Pecherskikh A. A. , Gogolev D. E. , Teplova L. V. , Shklyaeva Yu. S. , Spiryakina Ya. G.
Published: June 2021

Systemic lupus erythematosus (SLE) is one of the most complex rheumatological diseases, occurring with a variety of clinical forms and manifestations. The debuts and variants of the course of SLE can vary significantly, so it is called ‘chameleon disease’ or ‘the great imitator of diseases’. In 2019, a group of experts from the European Anti-Rheumatic League and the American College of Rheumatology developed the latest criteria for the diagnosis of systemic lupus erythematosus. A prerequisite for the diagnosis is a positive antinuclear factor in combination with the seven clinical criteria for SLE (constitutional, hematological, neuropsychiatric, skin‑mucosal, polyserositis, renal) and the three immunological signs (antiphospholipid antibodies, levels of complement and its fractions, SLE‑specific autoantibodies) The article describes a case of systemic lupus erythematosus, diagnosed in a patient who was admitted to the hospital with a directional diagnosis of ‘fever of unknown origin’. The diagnosis of systemic lupus erythematosus was established on the basis of seven clinical criteria and two immunological diagnostic criteria.
Elderly patient with coronary artery disease. What are common problems that need solving?
Authors: Barbarash O. L. , Kashtalap V. V. , Krivoshapova K. E.
Published: June 2021

The health profile of elderly patients with coronary artery disease commonly includes comorbidities, polypharmacy, a high likelihood of side effects in drug interactions, depression, cognitive deficit, which inevitably affects the quality and effectiveness of drug therapy as well as adherence to the prescribed therapy. The risk of poor outcomes is less likely to be adequately assessed in elderly patients with coronary artery disease. They less often receive effective drug therapy to manage the risks. This article discusses the optimal selection of highly effective antianginal medical therapy aimed at preventing recurrent episodes of angina pectoris and improving the quality of life of an elderly patient with coronary artery disease.
LEGAL PROTECTION OF GEOGRAPHICAL INDICATIONS: NOVELTIES UNDER THE LEGISLATION OF UKRAINE
Authors: Анатолій Кодинець  , Анастасія Сідоренко
Published: June 2021

The article deals with the features of legal protection of geographical indications in Ukraine. The basic international acts protecting geographical indications in Ukraine are outlined, including the Paris Convention for the Protection of Industrial Property of 1883, the Agreement on Trade-Related Aspects of Intellectual Property Rights in 1994. (TRIPS Agreement), which operates within the framework of the World Trade Organization and extends to goods originating in the Parties to the Agreement, Madrid Agreement 1891. and the Lisbon Agreement on the Protection of Designations of Origin and their  International Registration in 1958, (Ukraine is not a party to the last two agreements). It also outlines the main national legal acts that protect this object of intellectual property, including the Civil Code of Ukraine, the Law of Ukraine «On the Legal Protection of GeographicalIndications», the Law of Ukraine «On Protection against Unfair Competition» and others. The purpose of the study is to analyze changes in the legislation on the legal protection of geographical indications, which came into force on January 1, 2020 andbecame one of the ways to adapt the acts of national legislation to the law of the European Union in accordance with the commitments made by Ukraine after signing theAssociation Agreement with EU. These include changing the name of a special law that protects geographical indications. In addition, the change in terminology, the replacement of the term «indication of origin of goods» and its components by the term «geographical indication». The new also provides legal protection with homonymousgeographical indications; submitting an application for a geographical indication in electronic form, and at the same time providing a product specification and a description of its basic provisions. The article also addresses issues that remain unresolved, a large number of European geographical indications protected under the EU Association  Agreement and a very small number of registered geographical indications originating from the territory of Ukraine and the prospects of protecting national geographical indications in Ukraine and beyond.
THEORETICAL PRINCIPLES OF NEUTRALIZATION OF INTERNAL AND EXTENAL SOURCES OF NATIONAL SECURITY THREATS UNDER THE INFLUENCE OF THE DEVELOPMENT OF INTELLECTUAL PROOPERTY SPHERE BY SYNAPSE TARGETING
Authors: Олександр Бутнік-Сіверський
Published: June 2021

The article summarizes the theoretical issues of essence, interpretation, coverage of national security features, structure and factors as a systemic concept. The national interest of the state in national security is considered as the determining source of formation of strategic goal, strategic tasks, object of directions and directions of development of the nation.Attention is drawn to the fact that intellectual and innovation security, scientific and technical security, as well as the neutralization of internal and external sources of national security threats are considered as separate constituent elements of the national security structure and those that permeate other elements of the structure on the principle of diffusion, depending on the existing ones tasks.It is stated that neutralization of internal sources of threats and protection against external threats is impossible without the participation of the state as an independent institution, which implements the systemic target policy and implements it in the form of organizational mechanism for promoting the neutralization of threats,sending an effective impulse of the importance of carrying out appropriate organizational measures with obligatory feedback the result achieved. It is here that the synapse is traced in the form of a connection with the national security structure by giving signals to certain centers of creative and inventive activity, with a feedbacksignal to a certain center of perception of national security targets at different levels of the hierarchy of public administration, which is the main condition for neutralization of internal and external sources of national security threats. It achieves the establishment of a neural function (signaling) by analogy in the control system at the micro, meso and macro levels of the real economy and the national legal system of intellectual property related to the objectives of national security. The influence of the intellectual property sphere on the development of national security theory in the direction of two interrelated types of national security — internal and external, which each has its own peculiarities, is considered.
THE NOTION OF INTELLECTUAL PROPERTY RIGHTS OBJECTS, CREATED ON THE BASIS OF RESEARCH AGREEMENTS IN THE HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS OF UKRAINE
Authors: Юлія Осипова
Published: June 2021

The article deals with the issue of determining the notion of intellectualproperty rights objects created on the basis of research agreements in higher educational institutions of Ukraine. To achieve the goal of research, the author provides answers, in particular, to the following questions: 1) what the subject-matter of basic and applied research, research and technological development (RTD) is; 2) what the results of these researches are and whatpossible forms of objectification of these results can be; and 3) what type of intellectual property rights objects can be created as a result of these researches.To solve those questions, the author has analyzed, in particular, such notions as: subject of the research agreement (Chapter 62 of the Civil Code of Ukraine); fundamental and applied scientific research; scientific (scientific-technical) work; scientific result; scientific and technical (applied) result; technology and object of technology.Based on this analysis, there have been determined the aims and subject-matters of the above-mentioned researches, their results and implementation of those results. Whereupon, the list of intellectual property rights objects, created on the basis research agreements, has been determined. Based on the obtained results, the author draws a conclusion about the types of intellectual property rights objects, created on the basis of research agreements in higher educational institutions of Ukraine. In particular, this category of objects should include intellectual property rights objects, created as a result of carrying out basic and applied researches, research and technological development (RTD) on the basis of research agreements, one of the parties to which is a higher educational institution of Ukraine. In addition, the list of this category of intellectual property rights objects should include: copyright, scientific discoveries, inventions, utility models, industrial designs, layout designs (topographies) of integrated circuits, plant varieties and animalbreeds, phonograms, videograms, performances and trade secret. However, trademarks, trade names, geographical indications, innovative proposals and broadcasts cannot result directly from basic and applied researches, research and technological development, so they are not included in the list of intellectual property rights objects, created on the basis of research agreements in higher educational institutionsof Ukraine.Also, suggestions to improve the legislation of Ukraine have been made.
NATIONAL STRATEGY OF INTELLECTUAL PROPERTY IN UKRAINE IN THE CONTEXT OF INTERNATIONA OBLIGATIONS
Authors: Катерина Горбачова  , Валентина Нежевело  , Ірина Хайхан
Published: June 2021

In times of a deep economic crisis, international support, including economic support, depends largely on fulfillment of the international obligations undertaken by Ukraine. Due to the complexity of the reforms implemented by Ukrainian society, political infighting, lack of politicalwill, unity and consistency in the implemented reforms, our country today recognizes the improper and untimely implementation of certain provisions of the Association Agreement with the EU. Intellectual activity permeates all spheres of society, its results, intellectual property rights are in constant development, changing, new objects appear, which presents new requirements for legal systems, on the legal regulation of the specified sphere, and arising out legal relationships. Today, implementation of the Association Agreement with the EU, one of the Chapters of which is the field of intellectual property, assumes of economic and political importance. However, even the judicial reform introduced and the creation of the High Court on Intellectual Property have not deliver their expected results. All because of inconsistency of actions of legislative and executive branches of power, lack of systematicity in reform, and its insufficient substantiation.That is why, today, there is a growing need for the adoption of the National Strategy for the Development of the Intellectual Property Sphere for the period 2020–2025, which should become a comprehensive reflection of the state policy in the field of intellectualproperty. As to its legal nature, the National Strategy for the Development of Intellectual Property is a set of measures aimed at: (creating) promoting and encouraging the creation of intellectual property rights; (use) the introduction of favorable conditions andmechanisms for the use of intellectual property rights in production and other economic sectors; establishment of effective public administration in the field of intellectual property; increase of efficiency of activity of state institutions of the intellectual property protection system, examination of applications and issuance of security documents; improvement of legislation on protection of intellectual property rights; improving the mechanisms of protection of intellectual property rights; formation of a high level of culture and education in the field of intellectual property in order to build a competitive national economy, based on knowledge and innovation and implemented by the Government of our country. The effectiveness of the Strategy depends on the successful implementation of judicial reform and the effective work of the High Court on Intellectual Property.