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Recognition of facial expression of the emotions and their relation to attachment styles and psychiatric symptoms. Preliminary study on Psychiatric Residents (Reconocimiento de la expresión facial de las emociones y su relación con estilos de apego y síntomas psiquiátricos. Estudio preliminar en Residentes de Psiquiatría)
Authors: Arango de Montis Iván , Brüne Martin , Fresán Ana , Ortega Font Vida , Villanueva Javier , Saracco Ricardo , Muñoz-Delgado Jairo
Published: April 2016

La expresión facial de las emociones revela estados mentales complejos que tienen correlatos fisiológicos y señales de estados internos, como la angustia, y que son esenciales en la interacción social. En el presente estudio preliminar examinamos la asociación entre los síntomas psiquiátricos, los estilos de apego y la habilidad para reconocer correctamente la expresión facial de las emociones básicas, en residentes de psiquiatría de una institución de salud mental de México. La hipótesis es que los síntomas psiquiátricos y el estilo de apego inseguro pueden estar relacionados con una dificultad para descifrar la expresión facial de emociones negativas. Un total de 56 residentes de psiquiatría fueron incluidos en el estudio junto con 50 estudiantes universitarios de la Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM, de carreras diferentes a las relacionadas con la salud mental. Se utilizaron los siguientes instrumentos: Los síntomas psiquiátricos se evaluaron con el SCL-90, traducido y validado al español, el Cuestionario de Estilos de Apego (ASQ) traducido y validado al español, y para el reconocimiento de la expresión facial de las emociones se uso el Instrumento de Ekman, denominado Pictures of Facial Affect (POFA). Previamente, todos los participantes dieron su consentimiento informado con la firma de aceptación para participar en el estudio. Los estudiantes del grupo control reconocieron menos el miedo que los residentes de psiquiatría. En los residentes hubo una correlación positiva entre la hostilidad y el reconocimiento del miedo y entre la ansiedad y el reconocimiento del miedo. Lo mismo se observo entre los síntomas obsesivos-compulsivos y el reconocimiento del disgusto. En el grupo control se encontró una correlación negativa entre la ideación paranoide y la ansiedad fóbica con el reconocimiento de la tristeza. En los residentes el reconocimiento de la felicidad se relaciono positivamente con el estilo de apego basado en la confianza, mientras que el reconocimiento del miedo y la sorpresa fueron negativamente relacionados con el estilo de apego basado en considerar las relaciones como secundarias. Este es un primer estudio que examina la habilidad de reconocer las emociones básicas en profesionales de la medicina que están siendo entrenados en la especialidad de psiquiatría, y la relación con síntomas psiquiátricos y estilos de apego. Consideramos importante el estudio de estos factores a lo largo de la formación, por la posible relevancia que estos hallazgos puedan tener para el adecuado diagnostico y la relación terapéutica.
Factores asociados con la sintomatología depresiva en adolescentes michoacanos. El papel de la migración familiar y los recursos individuales, familiares y sociales
Authors: Rivera-Heredia María Elena , Martínez-Servín Lizeth Guadalupe , Obregón-Velasco Nydia
Published: April 2016

Introducción. Con la intención de comprender que está pasando con la vida emocional de los adolescentes, esta investigación pretende identificar los factores asociados con la sintomatología depresiva tomando en cuenta los recursos individuales, familiares y sociales, así como la experiencia de migración en la familia. Material y métodos. La muestra fue seleccionada por cuota con un número equivalente de participantes de cada una de las diez regiones socioeconómicas de Michoacán. En total participaron 360 estudiantes del segundo grado de secundaria (50.6% mujeres y 49.4% hombres), con una edad promedio de 13.5 anos. Se utilizaron los siguientes instrumentos: CES-D-R (a =.93), Escala de Recursos Afectivos (a =.82), Escala de Recursos Sociales (a =.77); y para medir los recursos familiares se utilizo la Escala de Evaluación de Interrelaciones Familiares [ERI] con una consistencia interna de a =.81. Se realizo un análisis de regresión múltiple lineal. Resultados. El resultado central fue que el 42% de la varianza de la sintomatología depresiva puede explicarse por los siguientes factores de riesgo y de protección. Entre los factores de riesgo se encuentran: ser mujer, las dificultades para manejar la tristeza y el enojo, así como la incapacidad para buscar ayuda con la red de apoyo social y la migración de la madre. Como factores de protección están: el autocontrol y la expresión en la familia. Conclusiones. Por lo tanto, los recursos individuales, familiares y sociales deben fortalecerse para promover un mayor estado de bienestar psicosocial en los adolescentes.
Significados sobre la prevención del riesgo de VIH en cibernautas con trastorno bipolar
Authors: Galarza Tejada Dulce María , Caballero Hoyos Ramiro , Ramos Lira Luciana
Published: April 2016

Introducción. Las personas con trastorno afectivo bipolar (TAB) constituyen un grupo vulnerable al contagio del VIH; a pesar de ello, poco se ha investigado sobre la cultura preventiva en esta población. Objetivo. Identificar los significados y prácticas sobre la prevención del riesgo de transmisión de VIH en personas con trastorno bipolar, miembros activos del weblog “Foro Bipolarmexico”. Metodología. Se realizó un estudio cualitativo de tipo etnográfico en una weblog mexicana, dirigida por y para personas con TAB. El muestreo de foros de expresión publicados de 2007 a 2010 fue propositivo. Se realizó un análisis de contenido temático inductivo y para el procesamiento de la información se utilizó el software ATLAS.ti. Resultados. Los significados y las condiciones implicadas en la construcción de prácticas sobre la prevención del riesgo de transmisión de VIH abarcan tres niveles: a) el psicobiológico, donde se identifica que la sintomatología asociada al trastorno y el uso de medicamentos están implicados en la alteración de deseos y prácticas sexuales; ante esto los blogueros proponen realizar actividades que permitan la canalización del impulso sexual, el cambio de medicamentos y utilizar preservativos; b) el microsocial, en el cual destacaron condiciones como la deficiente comunicación con sus psiquiatras y parejas sobre el trastorno y su efecto en la sexualidad, por lo que ellos promueven la discusión abierta sobre los cambios experimentados y c) el macrosocial, donde el estigma de la enfermedad se expresa en el aislamiento y dificultad para relacionarse con parejas estables, condiciones que podrían contrarrestarse, según sugieren, con el reconocimiento social de sus potencialidades. El énfasis en la recuperación de significados construidos socialmente evidenció que es apremiante considerar intervenciones preventivas dirigidas tanto a las prácticas de riesgo individuales como hacia las condiciones microsociales y macrosociales que participan en la vulnerabilidad al contagio de VIH.
Endogenous opioids participation in the effect of Rosmarinus officinalis L. in the visceral, inflammatory and gout arthritis nociception in rodents (Participación de los opioides endógenos en el efecto de Rosmarinus officinalis L. en la nocicepción visceral, inflamatoria y artritis gotosa en roedores)
Authors: Martínez Ana Laura , González-Trujano Ma. Eva , López-Muñoz Francisco J.
Published: April 2016

El objetivo de este estudio fue investigar la participación de los opioides endógenos en el efecto antinociceptivo producido por un extracto preparado con las partes aéreas de Rosmarinus officinalis en modelos experimentales de nocicepción visceral, inflamatoria y tipo artritis gotosa. Para la inducción de nocicepción visceral e inflamatoria se utilizarón los modelos de estiramiento abdominal “writhing” y de formalina intraplantar al 1%, respectivamente, en ratones. A su vez, para la nocicepción de tipo artritis gotosa se utilizo el modelo de disfunción inducida por acido urico al 20% intraarticular en ratas conocido como PIFIR (por sus siglas en ingles). Dosis antinociceptivas de R. officinalis via oral se evaluaron solas y en presencia del antagonista de opioides endogenos naloxona. Adicionalmente, dicho efecto se comparo con el fármaco analgésico de referencia tramadol (31.6 y 50mg/kg i.p., en ratones y ratas, respectivamente). El efecto antinociceptivo de R. officinalis significativo en la dosis de 300mg/kg se revirtio en presencia de 1mg/kg s.c. de naloxona en las pruebas de estiramiento abdominal y formalina. En cuanto al modelo PIFIR, la respuesta antinociceptiva producida por 1000 y 3000mg/kg no se inhibio en presencia de 1 o 3.16mg/kg, s.c. de naloxona. En el efecto de tramadol, opioide atipico, la naloxona produjo inhibición parcial de la respuesta antinociceptiva en todos los modelos probados. Los resultados sugieren que la actividad antinociceptiva producida por el extracto de las partes aereas de R. officinalis involucra al sistema de opioides endógenos, pero la presencia de estos mediadores depende del tipo de estimulo y del proceso fisiológico involucrado en la nocicepción inducida.
Estudio de la variabilidad genética del DRD4 y del DAT1 en individuos habitantes de la Ciudad de México
Authors: Martínez-Levy Gabriela Ariadna , Benjet Corina , Briones-Velasco Madgalena , Pérez-Molina Amado , Nani Andrés , Sabás Cruz-Fuentes Carlos
Published: April 2016

Existe evidencia fehaciente de la influencia genética en los trastornos psiquiátricos y se ha propuesto que el sistema dopáminergico cerebral puede ser uno de los afectados en diversos trastornos como la esquizofrenia, el abuso de sustancias y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. En este sentido, los sistemas genéticos más estudiados son 2 VNTRs; uno localizado en el exón 3 del gen del Receptor a dopamina D4 (DRD4) y el otro en la región 3` no traducida del transportador a dopamina (DAT1 o SCL6A3). Se ha reportado que las frecuencias alélicas de estos polimorfismos difieren significativamente entre poblaciones y que esto puede afectar los resultados en los estudios de asociación. Debido a lo anterior, el objetivo del presente trabajo fue determinar las frecuencias alélicas del DRD4 y del DAT1 a partir de una muestra epidemiológica de la población adolescente de la Ciudad de México. Las frecuencias alélicas reportadas en el presente estudio son intermedias a las reportadas en caucásicos y poblaciones indígenas de América, lo que concuerda con la historia de mestizaje ocurrida en México. Estás diferencias pueden ayudar a explicar la falta de consistencia en diferentes estudios de asociación y hacen necesario realizarlos en población mexicana.
Análisis de fuentes del EEG en pacientes tratados con estimulación magnética transcraneal a 5 Hz como tratamiento antidepresivo
Authors: González-Olvera Jorge J. , Ricardo-Garcell Josefina , García-Anaya María del Lourdes , Miranda-Terrés Edgar , Reyes-Zamorano Ernesto , Armas-Castañeda Gabriela
Published: April 2016

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) es una técnica que permite estimular eléctricamente la corteza cerebral de manera no invasiva y con pocos efectos secundarios. Se ha propuesto que la EMTr aplicada sobre la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL) izquierda con frecuencias =5Hz tiene efectos antidepresivos. Se ha encontrado que en el electroencefalograma cuantitativo (QEEG por sus siglas en ingles) la mayoría de pacientes deprimidos presentan incrementos en las bandas theta y alfa, así como asimetrías interhemisféricas en la actividad alfa en regiones anteriores. La EMTr sobre la CPFDL izquierda a 5Hz ofrece ventajas considerables en seguridad y tolerabilidad; sin embargo, sus correlatos neurofisiológicos no han sido explorados por el análisis de fuentes del EEG. Objetivo. Estudiar los cambios en las fuentes del EEG según el método VARETA en un grupo de pacientes con trastorno depresivo mayor que recibieron EMTr a 5Hz sobre la corteza prefrontal dorsolateral izquierda como tratamiento único o en combinación con escitalopram. Material y métodos. Se estudiaron 18 pacientes con diagnostico de trastorno depresivo mayor de acuerdo con los criterios del DSM-IV sin tratamiento para el episodio en curso. Los sujetos habían sido aleatoriamente asignados a uno de los siguientes grupos de tratamiento: A) EMTr+escitalopram 10mg, n=9; B) EMTr+placebo, n=9. Se aplico EMTr, a 5Hz en una sesión diaria durante 15 días. Se obtuvieron dos registros electro-encefalográficos, uno basal y otro final, con el fin de comparar los cambios en las fuentes de actividad eléctrica cerebral, pre-tratamiento y post-tratamiento. Se realizaron evaluaciones clinimétricas con las escalas de Hamilton para Depresión y Ansiedad y el Inventario de Depresión de Beck. Resultados. Todos los pacientes en el grupo A y ocho pacientes en el grupo B respondieron al tratamiento, con una reducción de 50% o más en la escala HDRS. En el análisis de fuentes se encontró un efecto en el grupo B caracterizado por incremento en la PA de 9.37 a 10.17Hz, en regiones temporales y giro poscentral izquierdos, mismo que se encontró disminuido en el grupo A, Además se encontró un incremento en frecuencias correspondientes a la banda beta en regiones frontales de ambos hemisferios en el grupo A. Conclusiones. Podría considerarse que el incremento en la banda alfa es característico de la EMTr a 5Hz, mismo que se ve reducido por efecto del escitalopram. Por otro lado, se observo que el grupo A mostro incrementos en fuentes correspondientes a la banda beta como posible efecto relacionado del fármaco antidepresivo.
Asociación de los trastornos externalizados y la edad de inicio en pacientes con trastorno bipolar tipo I y II ¿Son los síntomas de los trastornos externalizados predictores de una edad de inicio más temprano?
Authors: Palacios-Cruz Lino , Arias-Caballero Adriana , Cortés Sotres Francisco , De la Peña-Olvera Francisco , Feria Aranda Miriam , Cárdenas Godinez Marcela , Apiquian-Guitart Rogelio , Cabrera-Lagunes Alfonso , Berlanga Carlos , Fresán Ana , Heinze-Martin Gerhard
Published: April 2016

Antecedentes. La manía de inicio muy temprano (MIMT), comparada con la manía de inicio en la adolescencia (MIA), tiene una presentación clínica distinta a la manía clásica de inicio en la adultez (MIEA). Los pacientes con MIA tienen un curso más parecido a la MIEA. Los trastornos externalizados (TDAH, TND y TC) se han asociado con una edad de inicio más temprano del TBP y como un marcador de mal pronóstico. Nuestro objetivo es determinar la frecuencia de los síntomas relacionados con los trastornos de la conducta disruptiva en pacientes con TBP de inicio muy temprano, temprano y en el adulto evaluados de manera retrospectiva. Método. La muestra total (N=64) de pacientes adolescentes y adultos se obtuvo de distintas clínicas del Instituto Nacional de Psiquiatría (INPRF). El diagnóstico fue confirmado por el equipo de investigación y se solicitó la firma del asentimiento y consentimiento informado. Se aplicaron el K SADS PL México, MINI y MINI KID. Se utilizó la EEPE-AA para los trastornos externalizados. Resultados. Se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones del EEPE AA comparadas por los grupos de EIED, en la Subescala de Inatención para el GIMT. La presencia de TDAH, TND, TC y riesgo suicida en el momento de la evaluación se relacionó significativamente con un inicio más temprano. Discusión y conclusión. Nuestros datos apoyan la importancia y utilidad clínica de separar el TBP por edad de inicio y la detección de trastornos externalizados podría hablarnos de un inicio temprano del trastorno. Asimismo, tiene implicaciones en el pronóstico y tratamiento psicofarmacológico, ya que el TBP de inicio en la infancia permanece en la adultez con características similares, así como de difícil manejo. Es necesario tener una visión longitudinal de este padecimiento.
An alarm pheromone increases the responsivity of amygdaline-hippocampal Neurons - Una feromona de alarma incrementa la responsividad de neuronas amigdalino-hipocampales
Authors: Molina-Jiménez Tania , Gutiérrez-García Ana G. , Contreras Carlos M.
Published: April 2016

La percepción olfatoria de feromonas de alarma, como la 2-heptanona, promueve ciertas estrategias de supervivencia con la participación de la memoria emocional, integrada en estructuras del lóbulo temporal, como la amígdala y el hipocampo. En la rata Wistar, la olfacción de 2-heptanona genera conductas sugerentes de ansiedad y un incremento de la tasa de disparo neuronal del núcleo basal de la amígdala. Sin embargo, no se conoce si la 2-heptanona modifica la responsividad de la conexión amígdala medial-hipocampo. Un grupo de ratas Wistar (n=10) fue colocado dentro de una caja de acrílico impregnada con 2-heptanona; el grupo control (n=10) fue introducido en una caja limpia. Veinticuatro horas después se obtuvo el registro unitario extracelular de neuronas del hipocampo (CA1-CA3) identificadas por su conexión con la amígdala medial. Aunque la tasa de disparo basal fue similar entre los grupos experimentales, el histograma de distribución de intervalos de primer orden indicó un predominio de intervalos de breve duración en el grupo 2-heptanona. Los histogramas periestímulo indicaron que: i) las neuronas hipocampales responden con un incremento en la tasa de disparo neuronal ante la estimulación amigdalina; ii) la respuesta es de mayor magnitud y duración en el grupo previamente expuesto a 2-heptanona. Dado que una sola exposición a una feromona de alarma facilita la conexión amígdala medial-hipocampo, los resultados sugieren la formación inicial de una memoria contextual relacionada con el miedo.
Psicoterapia de grupo para parejas como modelo de intervención en un instituto de tercer nivel
Authors: Sánchez Bravo Claudia , Carreño Meléndez Jorge , Watty Martínez Alejandra , Belmont Sánchez Alba Ivette
Published: April 2016

Una línea de investigación clínica de Psicología en el Instituto Nacional de Perinatología, es el estudio y atención a las pacientes con problema de pareja, para generar estrategias de intervención basadas en la investigación clínica. Objetivo. Detectar indicadores de riesgo en un proceso de psicoterapia de grupo institucional. Material y método. Se utilizó el método cualitativo-interpretativo. Las sesiones se llevan a cabo una vez a la semana, con dos horas de duración, en grupo abierto, con una fluctuación de entre ocho y 12 participantes. Se analizaron 35 sesiones con análisis de contenido. Resultados. La edad promedio fue de 32.3 años para las mujeres y de 35.1 para los hombres, la sistematización de la información obtenida se realizó con las partes de los relatos más significativos. Algunos indicadores encontrados en las mujeres fueron: sensación de impotencia y atrapamiento, distanciamiento afectivo de su pareja, confusión al no ubicar si los conflictos en la relación son externos o internos, la comunicación es violenta o confusa, o son sumisas o son explosivas, hay resentimiento por percibir indiferencia de su pareja, hay relatos de abuso sexual que dificulta un desarrollo satisfactorio de la vida en pareja, culpa, resentimientos e ira hacia sus padres. En los hombres hay atrapamiento e impotencia por un control desmedido que ejerce su pareja hacia ellos, ejercen actos violentos en el ámbito doméstico, son muy exigentes y persecutorios, con dificultad en el proceso de individuación, conflictos no resueltos con sus figuras primarias, imposibilitan una relación satisfactoria. Conclusiones. Los problemas maritales afectan profundamente la vida afectiva de las personas con consecuencias familiares y sociales. Este trabajo es una incursión para entender una pequeña parte de lo que incluye este universo y poder ser más específicos en los planes de tratamiento de las personas que sufren conflictos maritales.
Adaptación y validación psicométrica del Cuestionario de Consecuencias Funcionales del Dormir (Functional Outcomes Sleep Questionnaire [FOSQ]) en habitantes de la Ciudad de México
Authors: Rodríguez-Pérez Víctor , Valencia-Flores Matilde , Reyes-Lagunes Isabel , Lara-Muñoz Ma. del Carmen
Published: April 2016

La Somnolencia Diurna Excesiva (SDE) es uno de los problemas de sueño más incapacitantes ya que se relaciona con déficits en la ejecución conductual, accidentes laborales y vehiculares. Se estima una prevalencia en la población general de entre 16% y 32%. El Functional Outcomes Sleep Questionnaire (FOSQ) es el cuestionario más utilizado para medir el impacto de la SDE en el estado funcional de pacientes con diferentes trastornos del dormir, el cual se ha validado en distintos países. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue adaptar culturalmente el FOSQ y obtener la confiabilidad, la validez de constructo y los coeficientes de congruencia factorial para la versión FOSQ-México. En una primera fase se tradujo el cuestionario utilizando el procedimiento metodológico estándar. También se hizo la adaptación cultural de los reactivos mediante la técnica de Redes Semánticas Naturales Modificadas en una muestra de 78 participantes. En una segunda fase, el cuestionario adaptado se aplicó a 152 participantes para determinar la discriminación entre reactivos, la consistencia interna, el análisis factorial con rotación ortogonal con un método de componentes principales y comprobar la congruencia factorial. Los resultados indicaron que los 30 reactivos del FOSQ se agruparon en seis factores que explican el 67.2% de la varianza total, con un coeficiente ? total de 0.94 y de 0.85 promedio para los factores. Se obtuvieron coeficientes de congruencia factorial de 0.360 a 0.969 entre la versión original y el FOSQ-México. Se demostró que la versión adaptada del FOSQ para habitantes de la Ciudad de México es confiable, válida y equivalente conceptualmente con la versión norteamericana.
La enfermedad de Parkinson: neurología para psiquiatras
Authors: Chávez-León Enrique , Ontiveros-Uribe Martha Patricia , Carrillo-Ruiz José Damián
Published: April 2016

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad degenerativa y progresiva debida a la pérdida de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra del mesencéfalo. Sus manifestaciones son: temblor en reposo, rigidez y enlentecimiento de los movimientos, alteraciones en la postura y en la marcha. La aparición temprana de problemas en la memoria o alucinaciones, no debidas al tratamiento, indica la presencia de demencia con cuerpos de Lewy. Las escalas utilizadas para evaluar el estadio y la gravedad de la enfermedad de Parkinson son: la Escala de los Estadios de Hoehn y Yahr y la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRS). Aunque todavía no existe un medicamento que detenga la evolución de la enfermedad de Parkinson, el tratamiento actual consiste en mejorar los síntomas mediante: a) la reposición de la dopamina por medio del uso de su precursor (levodopa, L-Dopa), b) la administración de sustancias que aumentan la actividad dopaminérgica al estimular a sus receptores (ropinirol, pramipexol, bromocriptina) y c) la inhibición de las enzimas que destruyen la dopamina como la catecol- O- metiltransferasa (COMT) con la entacapona, y a la monoamino oxidasa tipo B (MAOB) con la selegilina y la rasagilina. Existe además el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Parkinson que consiste en procedimientos ablativos y la estimulación cerebral profunda. En esta revisión se describen los elementos básicos de la enfermedad, su cuadro clínico y sus complicaciones. En una segunda parte se aborda el tratamiento médico con sus indicaciones, administración y efectos secundarios, y para terminar se describirá el tratamiento quirúrgico.
Conocimientos y actitudes hacia el VIH/SIDA: diferencias entre adolescentes españoles con padres casados y divorciados
Authors: Carratalá Elena , Espada José Pedro , Orgilés Mireia
Published: April 2016

Objetivo. Examinar por primera vez con una muestra de habla hispana si existen diferencias entre los adolescentes con padres casados y divorciados en el nivel de conocimientos y en sus actitudes hacia el VIH/SIDA, variables tradicionalmente asociadas con las prácticas sexuales de riesgo, a fin de conocer si la situación familiar debe tenerse en cuenta en los programas de prevención. Material y método. Se trata de un estudio transversal observacional, en el que participaron quince centros escolares de cinco provincias de España. Los participantes fueron 342 adolescentes de entre 14 y 17 años, el 50% de ellos con padres divorciados. Completaron de forma anónima la Escala de Conocimientos sobre el VIH/SIDA para Adolescentes Españoles y el Cuestionario de Actitudes hacia el VIH/SIDA. Resultados. Los adolescentes con padres divorciados mostraron actitudes más favorables hacia el VIH/SIDA (p<.01; d=0.32), uso de preservativo (p<.05; d=0.24), realización del test del VIH (p<.05; d=0.28), y hacia las personas que viven con el VIH (p<.001; 0.32). No se hallaron diferencias significativas en el nivel de conocimientos en función de la estructura familiar. Conclusiones. Los resultados sugieren que los padres divorciados transmiten a sus hijos una actitud más favorable hacia el uso del preservativo. Se recomienda incluir en los programas de prevención sesiones dirigidas a los padres, para fomentar la transmisión a los hijos de actitudes favorables al sexo seguro que les prevengan del SIDA y de otras enfermedades de transmisión sexual.
Spanish version of the Psychosis Attachment Measure: adaptation process and psychometric properties - Proceso de adaptación al español y propiedades psicométricas de la Psychosis Attachment Measure
Authors: Sheinbaum Tamara , Berry Katherine , Barrantes-Vidal Neus
Published: April 2016

Introducción. Recientemente se ha postulado a la teoría del apego como un marco conceptual de gran utilidad para mejorar la comprensión del papel de los factores psicosociales y ambientales en relación con la vulnerabilidad, expresión y curso evolutivo de la psicosis. En este artículo presentamos la adaptación española y las propiedades psicométricas de la Psychosis Attachment Measure (PAM), una escala de 16 reactivos diseñada para medir el apego adulto en población con psicosis. Método. En el estudio 1, la PAM se adapto al español siguiendo la metodología de traducción/retrotraducción y se administro a 24 pacientes con psicosis temprana para evaluar su comprensión del instrumento. En el estudio 2 se analizaron sus propiedades psicométricas en una muestra de 235 estudiantes universitarios. Los estudiantes completaron la PAM y el Cuestionario de Relación (RQ) a través de una página de Internet. Resultados. Los resultados del estudio 1 demostraron que la adaptación del instrumento es conceptual y semánticamente equivalente a la versión original en ingles y que es apropiada para usarse en personas que presentan síntomas psicóticos. Replicando los hallazgos obtenidos con la medida original, los resultados del estudio 2 indicaron que dos factores, que conceptualmente representan ansiedad y evitación, subyacen a la versión española de la PAM. Las sub-escalas de ansiedad y evitación mostraron tener una consistencia interna adecuada, así como estar asociadas de forma teóricamente coherente con los cuatro prototipos de apego medidos con el RQ. Discusión. La escala presenta unas propiedades psicométricas adecuadas, lo cual apoya su utilización para la evaluación de los estilos de apego adulto en el contexto cultural español y hace posible la comparación de resultados obtenidos en diferentes culturas. Disponer de un instrumento en español para evaluar el apego en población con psicosis es una aportación relevante que abre nuevos panoramas en ámbitos clínicos y de investigación.
Narratividad y memoria. Hacia una ética de la responsabilidad
Authors: Rovaletti María Lucrecia
Published: April 2016

Cuando los prisioneros de los campos de concentración nazi explicaban que aquello que los sostenía en la vida era la necesidad de contar todo aquel horror, estaban planteando una “ética del testimonio”, es decir, la salvación de las víctimas mediante la actualidad de su recuerdo. Precisamente Ricoeur muestra que “el tiempo deviene tiempo humano en la medida en que es articulado de manera narrativa”, señalando de este modo que las tramas narrativas constituyen “el medio privilegiado por el cual reconfiguramos nuestra experiencia temporal confusa, informe, y al límite, muda”. A pesar de ello, no siempre una experiencia alcanza a ser objeto de un relato, ya que la experiencia traumatizante a veces impide al sujeto apropiarse de su historia personal. Hay una fuerte tentación de negar que ésta haya tenido lugar, o es vivida como algo que le sucedió a otro distinto de uno. En esas “noches oscuras” del alma, en esos momentos de despojo extremo, “la pregunta de quién soy yo no reenvía a la nulidad sino a la nulidad misma de la pregunta” (Ricoeur). Por eso, para que no sea una secuencia insoportable de acontecimientos, narramos una historia y buscamos su significado, no para condonar u olvidar, sino para obtener “el privilegio de juzgar”. Si el olvido conduce a la quiebra de la tradición, la verdad en cambio no es “un descubrimiento que destruye el secreto, sino la revelación que le hace justicia y que le permite ser trasmitido a las futuras generaciones” (Arendt).
Incremento de la temperatura ambiental y su posible asociación al suicidio en Baja California Sur (BCS) 1985-2008
Authors: Gaxiola-Robles Ramón , Celis de la Rosa Alfredo de Jesús , Labrada-Martagón Vanessa , Díaz-Castro Sara Cecilia , Zenteno-Savín Tania
Published: April 2016

Introducción. Durante las últimas décadas se ha podido apreciar un cambio en las variables climáticas, en especial en la temperatura ambiental. Hay evidencias que asocian el aumento de la temperatura ambiental con el incremento en las tasas de mortalidad por suicidio. Objetivo. Evaluar la relación entre la tasa de suicidio y la temperatura ambiental en Baja California Sur (BCS) durante los años 1985-2008. Método. Los datos de suicidio fueron obtenidos de las bases de Mortalidad del INEGI de 1985-2008. Se tabularon los registros con códigos: E950-E959 CIE-9 y X60-X84, Y87.0 CIE-10 para BCS. En el análisis climático se usaron las temperaturas máximas de 1985 al 2008 para BCS del Extractor Rápido de Información Climatológica (ERIC III). Para evaluar la tendencia, se utilizaron modelos de regresión lineal y cuadráticos. Los modelos lineales generalizados (GLM) se utilizaron para evaluar el efecto de las variables ambientales sobre la tasa de suicidios, con una significancia de p=0.05. Resultados. Un total de 582 suicidios ocurrieron en BCS de 1985 a 2008. Las mujeres representaron el 9% (53), con tasa anual promedio de 1.6/100 000. Los hombres 91% (529), con tasa promedio anual de 16.3/100 000. La tendencia de incremento anual se explico con modelos lineales simples y cuadráticos en ambas temporadas. En los meses cálidos el modelo cuadrático explico mejor dicho incremento (R2=0.64 p<0.01). La temperatura se correlaciono positivamente con la tasa en ambas temporadas (p<0.01). Se generaron dos modelos GLM predictivos por temporada. Discusión. En este trabajo se observo una posible relación entre el incremento de la temperatura ambiental y el número de suicidios registrados durante 24 años en BCS. Esta relación se encuentra bien definida en los meses cálidos, pero con una tendencia en aumento para los meses fríos.
Confiabilidad y validez de constructo de la Escala de Modificación Corporal en varones adolescentes
Authors: Cervantes-Luna Brenda Sarahi , Álvarez-Rayón Georgina , Gómez-Peresmitré Gilda Libia , Mancilla-Díaz Juan Manuel
Published: April 2016

En diversos países se ha constatado no solo la adopción de estrategias de cambio corporal por parte de los varones, sino que estas pueden responder a distintas intenciones: perder peso, ganar peso e incrementar tono o masa muscular. Sin embargo, son escasos los instrumentos que permiten evaluar diferencialmente estos aspectos. Por tanto, el propósito de esta investigación fue obtener una versión en español de la Body Modification Scale (BMS), así como examinar sus propiedades psicométricas en varones adolescentes. El primer estudio comprendió la traducción, adaptación y aplicación piloto de la BMS; la consistencia interna y estructura factorial fue evaluada con 270 adolescentes (Medad=12.84), de los cuales 171 participaron en el retest. El segundo estudio se dirigió a probar, en una muestra independiente (n=200; Medad=13.46), la adecuación de la estructura factorial derivada respecto a la original. La versión en español de la BMS mostro tener adecuada consistencia interna (?=.88) y confiabilidad test-retest (r=.80). El análisis factorial exploratorio derivo inicialmente cuatro factores, observándose traslapamiento conceptual entre dos de ellos; por tanto, se opto por replicar el análisis forzando la extracción a tres factores. Estos explicaron 44.1% de la varianza, agrupando 20 de los 24 reactivos originales. Los factores perder peso y aumentar tono o masa muscular mostraron adecuada confiabilidad (?=.86; r=.80), resultando sustancialmente menor la del factor ganar peso (.63 y .74, respectivamente). Los análisis factoriales confirmatorios fundamentaron la adecuación de ambas estructuras; sin embargo, el modelo correspondiente a la aquí propuesta mostro un mejor ajuste. En general, la versión en español de la BMS mostro poseer adecuadas propiedades psicométricas en varones adolescentes. Sin embargo, esto deberá corroborarse no solo en otras edades, sino también en mujeres.
Medición del Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) en universitarios mexicanos
Authors: Mendoza Mojica Sheila Adriana , Márquez Mendoza Octavio , Guadarrama Guadarrama Rosalinda , Ramos Lira Luciana Esther
Published: April 2016

Actualmente la violencia en diferentes ámbitos y contextos afecta de manera preocupante a México. Las experiencias traumáticas, comunes en algunas comunidades, pueden llegar a configurar problemas graves de salud mental en los individuos, entre ellos se cuenta el Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT). El tener a la mano escalas que midan tanto los eventos susceptibles de ser traumáticos como la sintomatología postraumática, permitiría una evaluación rápida antes del diagnóstico formal y su utilización, principalmente en estudios epidemiológicos que permitan detectar el impacto de dichos sucesos en las personas y las comunidades. El objetivo del presente estudio consistió en la construcción de una escala de sucesos y síntomas asociados al TEPT en población mexicana universitaria, con el fin de obtener su confiabilidad y validez. Participaron 858 estudiantes de cuatro universidades públicas de Tejupilco, Estado de México. La muestra fue de 669 jóvenes de ambos sexos con edades de 18 a 25 años, quienes contestaron la escala en su totalidad. El índice de confiabilidad se obtuvo con una alfa de Cronbach y la validez de constructo mediante el análisis factorial. El suceso más frecuentemente encontrado fue la experiencia de muerte repentina de algún familiar y/o amigo cercano. La escala, como instrumento de tamizaje, obtuvo índices convenientes para ser aplicada en poblaciones similares. La consistencia interna resultó con una u=.95 y el análisis factorial arrojó cinco factores con una varianza total de 45.15%. Su diseño permite asociar los síntomas del último año a un suceso de vida específico, valorado por el mismo sujeto, como susceptible a ser traumático. Así, se detectó vulnerabilidad en la población juvenil estudiantil a padecer el TEPT o algún otro tipo de trastorno psiquiátrico derivado de los sucesos vividos. La identificación precoz podría sugerir la creación de servicios generales y especializados en salud mental, acompañados de acciones que reconozcan el valor de la Universidad como uno de los principales espacios sociales para jóvenes.
La especialización hemisférica y la regulación de la conducta motora desde la perspectiva de la neurociencia cognitiva
Authors: Machado Sergio , Arias-Carrión Oscar , Orellana Castillo Alejandra Verónica , Lattari Eduardo , Cardoso Silva Adriana , Egídio Nardi Antonio
Published: April 2016

Introducción. Nuestra comprensión de la organización funcional del cerebro se debe a los avances en las técnicas de neuroimagen y a una intensa investigación clínica. Recientemente, la ciencia cognitiva (neurociencia cognitiva) en combinación con los avances tecnológicos han cambiado nuestra comprensión sobre la relación cerebro-conducta. Esta relación simbiótica ha permitido una mejor caracterización del sitio de la lesión en pacientes con trastornos cerebrales y de los patrones de activación en sujetos sanos. Objetivo. En el presente artículo se discute la contribución del hemisferio izquierdo y la participación del hemisferio derecho en la regulación de la conducta motora; esto nos permitirá comprender mejor la lateralización de las funciones motoras. Desarrollo. Los resultados apoyan la visión de un predominio del hemisferio izquierdo para el lenguaje y el control motor, y un predominio del hemisferio derecho para las funciones espaciales y la atención. Las áreas especializadas son probablemente predeterminadas y ciertas funciones están lateralizadas a uno u otro hemisferio, esto debido a la eficiente organización y procesamiento de la información en el cerebro. Conclusión . En los estudios revisados, se observaron funciones específicas para cada hemisferio, lo que sugiere la existencia de una compleja organización que recluta a varias áreas del Sistema Nervioso para el adecuado desempeño de una tarea.
Consumo de alcohol y lesiones: estudio en población atendida en servicios de urgencias de la ciudad de Xalapa, Veracruz, México
Authors: Gogeascoechea-Trejo María del Carmen ,   Instituto de Ciencias de la Salud. Universidad Veracruzana. Xalapa, Ver., México., Méndez-Maín Silvia María , Natera-Rey Guillermina , Blázquez-Morales María Sobeida Leticia , de San Jorge-Cárdenas Xóchitl , Treviño-Siller Sandra ,   Instituto Investigaciones Histórico Sociales. Universidad Veracruzana. Xalapa, Ver., México.,   Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Ciudad de México.,   Instituto Nacional de Salud Pública. Cuernavaca, Morelos. México.
Published: April 2016

Resumen

Introducción. El abuso de bebidas alcohólicas ha aumentado en las últimas décadas, principalmente en la población mayor de 15 años, lo que puede provocar un incremento de los problemas sociales y de salud, entre los que destacan las lesiones intencionales por violencia o no intencionales por accidentes.

Objetivo. Identificar la asociación entre consumo de alcohol, lesiones y características sociodemográficas en pacientes atendidos en el servicio de urgencias.

Método. Estudio transversal, en el servicio de urgencias de dos hospitales de Xalapa, Veracruz (México), entre septiembre y diciembre de 2013. Se aplicó un cuestionario a pacientes lesionados mayores de 15 años. Como medida de asociación se realizaron análisis de regresión logística para estimar las probabilidades mediante Odds Ratio (OR).

Resultados. Participaron 505 pacientes, 28.9% reportó haber consumido alcohol antes de la lesión. Quienes consumieron alcohol (OR = 2.42, IC95% 1.36-4.31) y los hombres (OR = 2.33, IC95% 1.12-4.84) presentaron mayor probabilidad de sufrir lesiones graves. Pacientes lesionados en horario nocturno (OR = 3.56, IC95% 2.20-5.77), con edad entre 15 a 29 años (OR = 1.68, IC95% 1.05-2.70) y el consumo de seis a 15 copas de alcohol (OR = 4.40, IC95% 2.17-8.90), mostraron mayor probabilidad de sufrir lesiones por violencia.

Discusión y conclusión. Se demostró la asociación del consumo de alcohol con la producción de lesiones. Es necesario que las políticas públicas estén destinadas a fomentar un consumo responsable de alcohol y enfatizar en el control de su uso nocivo que se realiza particularmente en fines de semana y en horario nocturno, para coadyuvar a la prevención de lesiones y sus complicaciones, que en ocasiones pueden ser fatales.
Los especialistas en psiquiatría en México: año 2016
Authors: Heinze Gerhard ,   Departamento de Investigación del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México., Chapa Gina del Carmen , Carmona-Huerta Jaime ,   Dirección de Servicios Clínicos. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.
Published: April 2016

Resumen

Introducción. En el año de 2011 había en México 3 823 psiquiatras, con una tasa estimada de 3.4 por cada 100 mil habitantes. Es necesario mantener actualizada esta información para alcanzar los objetivos globales de atención a la salud mental.

Objetivo. Estimar el número total de psiquiatras en México en 2016; determinar su distribución geográfica y comparar los resultados con los obtenidos en el año 2011.

Método. Estudio comparativo y longitudinal. Se consultaron diversas fuentes para actualizar el número de psiquiatras en 2016 y conocer sus características sociodemográficas. Se compararon estas características con las encontradas en 2011.

Resultados. Un total de 4 4 393 psiquiatras ejercen su especialidad en México en 2016. Sobre una población de 119 530 753 habitantes, se obtuvo una tasa de 3.68 psiquiatras por cada 100 000 habitantes. Existe una pobre distribución de estos especialistas en el país. Alrededor del 60% de todos los psiquiatras ejercen en las tres mayores ciudades de México.

Discusión y conclusión. La tasa nacional de psiquiatras se incrementó en comparación con la obtenida en 2011, sigue siendo inferior a la recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). La distribución geográfica de los psiquiatras es inequitativa debido a la centralización y a factores económicos.
Characterization of Ni-Cd Nanostructured System Obtained by Chemical Reduction of Salts
Authors: Pugachev V.M. , Zaharov Yu.A. , Valnyukova A.S. , Dodonov V.G.
Published: April 2016

The process of obtaining of highly dispersed metal powders of Ni-Cd system by reduction of their salts by hydrazine in aqueous medium at high alkalinity was investigated. The possibility of production metal powders containing up to 50 mol% of cadmium is established and conditions for their synthesis are optimized. Phase composition, structural parameters, dispersity of solid products during the reduction process were studied by X-ray diffraction (XRD) and SAXS. The formation of metal solid solutions with FCC lattice contradicts to the known phase diagram for Ni-Cd and may be explained by increasing the energy of the particles in the nanostate. The formation of intermetallide NiCd5 in the studied compositions area is caused by sequential character of reduction process; as a result the metal product on the initial stage of reduction is significantly enriched with cadmium.
Mechanical Activation of the Phosphorites (Karatau Pool) by using Organic-Mineral Co-Activators for Multicomponent Mineral Fertilizers
Authors: Zhantasov K.T. , Moldabekov Sh. , Zhantasov M.K. , Baibolov K.S. , Nalibayev M.I. , Zhantasova D.M. , Bazhirova K.N. , Altybayev Zh.M. , Kadynceva T.A. , Dormeshkin O.B. , Minakovsky A. , Shatilo V. , Pinayev G.F.
Published: April 2016

Deficiency of mineral fertilizers in the agricultural sector for last 15–20 years has decreased. Therefore with the purpose of partial reduction of this deficiency it was developed a new polycomponent NPK fertilizer, which contains humate and vermiculite. The given fertilizer has been produced from the natural South
Kazakhstan raw materials in accordance with an acid-free way. The given article contains the data and physicochemical properties of initial materials prepared on the basis of phosphorite fines of Zhanatas and Chulaktau deposits and sinter return. Characteristics of vermiculite and the internal overburden rocks formed at the mining brown coal on the Lenger deposit are represented. During the experimental research except the above-stated natural raw materials the following substances were used at manufacture of the polycomponent fertilizer: ammonia saltpeter, ammonium sulphate produced by the OJSC “Grodno-Azot”, halurgical potassium chloride produced by “Belaruskaliy” and potassium hydroxide, a chemical reagent of a grade “pure”. The given article contains the data about the chemical composition of initial raw materials and conditions of mechanical-chemical activation of the
initial materials at various values of components concentration, temperature and time at the polycomponent fertilizer manufacture. The plan and research results of phosphorite’s activation with the analysis of a disperse structure of nonactivated and activated Zhanatas phosphorite are represented. The determination of nonactivated and activated phosphorites specific surface was performed with use of a device PSH-8A according to the method based on the measurement of hydraulic resistance
of a powder material’s layer at filtration of an air low-pressure stream.
Condition of the Mechanoactivated Calcium Chloride Solution and its Influence on Structural and Mechanical Characteristics of Cement Stone
Authors: Koksharov S.A. , Bazanov A.V. , Fedosov S.V. , Akulova M.V. , Slizneva T.E.
Published: April 2016

Using the method of dynamic light scattering we investigated the influence of the rotor and pulse impact on a dimensional change of particles in calcium chloride hydrosol used as texturing additives in concrete mixing. The mechanism of the strengthening action of the additive is shown by the results of an assessment of the parameters of the pore structure of the cement stone which is carried out by the method of the low-temperature adsorption and desorption of nitrogen vapors. With the use of the method of the low-temperature adsorption desorption of nitrogen for the analysis of porosity of the experimental exemplars of the cement stone received with the use of the mechanically activated CaCl2 solution, decrease in the area of a specific surface area in 1.7 … 2.1 times and the volume of pore spaces by 1.6 times that is caused by preferred decrease of the maintenance with the diameter over 6 nanometers and decrease in an upper bound of pore size from 160 to 90 nanometers is shown.
Dye-Containing Methacrylic Polymers in the Composition of Photo Resists for Complementary Metal Oxide Semiconductor Image Sensors
Authors: Jeong Eui June , Motallebi Shahrokh , Kim Jae-Hyun , Lee Changmin , Lee Kilsung , Maghsoodi Sina , Kim Jong-Seob , Chang Tu-Won
Published: April 2016

The trend in the development and manufacturing of Complementary Metal Oxide Semiconductor (CMOS) image sensors is to miniaturize pixels on the chips and hence to improve their imaging characteristics by providing a higher image resolution. As CMOS technology scales down into submicron regions, the conventional color filters are no longer suitable for generating the desired optical density. The major drawback of the conventional color filters produced from pigment-based positive tone photosensitive compositions, is the heterogeneous dispersion of pigments in photoresist composition resulting in color irregularities due to coarse particles of the pigments. One of the most perspective ways to solve this problem is a replacing the pigment with a dye as a coloring agent and thus, increasing solubility of the latter to obtain a homogeneous colored photoresist composition. In this paper, several novel red dye-containing materials are synthesized and tested to provide a redcolored photosensitive composition. This red-colored photosensitive composition is very promising for application as color filters for CMOS image sensors with high resolution and high level of integration architecture.