Kritische Analyse zur Möglichkeit einer intramyokardialen Druckmessung1
Authors: Lunkenheimer P. P. , Kirk Ed. , Lunkenheimer A. , Sonnenblick Ed. 
Published: August 2010

An 13 Hunden wurde ein repräsentatives Verfahren zur Messung des „intramyokardialen Druckes” (Katheterspitzenmanometer) im Hinblick auf die physikalisch definierten Ankopplungsbedingungen mit einer Anordnung zur lokalen Kraftmessung verglichen. Eine Beziehung zwischen Meßwert und geometrischer Anordnung des meßempfindlichen Fensters der Aufnehmer zur Gewebsstruktur (Rotationsempfindlichkeit) wurde für beide Verfahren nachgewiesen; eine Steigerung des intramuralen Flüssigkeitsgehaltes überhöhte ferner die Meßwerte im Tipmanometer wesentlich stärker als die im Kraftaufnehmer.

Wir ziehen hieraus den Schluß, daß die auch in neueren Studien als „intramyokardialer Druck” gedeutete Größe ein Hybrid ist, der sich aus einer Kraft‐ und einer Druckkomponente zusammensetzt, welche sich anteilmäßig nicht voneinander trennen lassen.

Critical analysis of the possibility of measuring intramyocardial pressure

In 13 dogs a representative method for measurement of “intramyocardial pressure” (catheter needle manometer) in relation to the physically defined coupling conditions was compared with an arrangement for measuring force locally. A comparison between method of measurement results and geometric arrangements of the measurement susceptible window in relation to tissue structure (susceptibility to rotation) was carried out. A rise in intramural fluid content causes a further increase in the measurement values in the tip‐manometer which was appreciably more marked that in the force recorder.

We conclude that the measurement value taken as „intramyocardial pressure” in recent studies represents in fact a hybrid which is composed of both a force and a pressure component which so far cannot be completely separated from one another.

Analyse critique à propos de la possibilité d'une mesure de pression intramyocardiaque

On a compare chez 13 chiens un procédé représentatif de mesure de la «pression intramyocardiaque» (catéther‐manomètre en pointe) du point de vue des conditions d'accouplement physiquement définies avec un ordre pour la mesure locale d'énergie. Un rapport entre la valeur de mesure et la disposition géométrique de la fenêtre sensible à la mesure de l'opérateur avec la structure tissulaire (rapidité de rotation) a été mis en évidence pour les deux procédés; une augmentation du taux de liquide intramural a de plus élevé les valeurs de mesure dans le tip‐manomètre nettement plus fortement que dans le preneur d'énergie.

On en a conclu que la valeur désignée par «pression intramyocardique», également dans des études récentes, est une donnée hybride qui se compose à la fois d'une donnée d'énergie et de pression qui ne peuvent pas être dissociées.

Análisis crítico sobre las posibilidades de medición de la presión intramiocardíaca

Se comparó en 13 perros un procedimiento representativo para la medición de la «presión intramiocardíaca» (manómetro en el ápice del catéter) en atención a las condiciones de acoplamiento definidas físicamente con un dispositivo para medir la fuerza local. Para ambos procedimientos se puso de manifiesto la relación entre el valor de media y la disposición geométrica de la ventana sensible a la medición de los aceptadores con la estructura hística (sensibilidad rotacional); el incremento del contenido en líquido intraparietal aumentaba además los valores de medición en el manómetro puntiagudo con intensidad mayor que en el aceptador de fuerza.

Sacamos de aquí en conclusión que la magnitud interpretada incluso en estudios modernos como «presión intramiocardíaca» es un híbrido compuesto por una componente de fuerza y otra de presión, las cuales no se pueden separar proporcionalmente entre sí.