Treatment of Hypersensitivity of Teeth with Non-Carious Lesions Using a Low-Intensity Laser
Authors: Кравчук И.В. , Бобкова И.Л. , Зиновенко О.Г. 
Published: September 2023

Введение. В статье рассматривается комплексное лечение некариозных поражений твердых тканей зубов с применением низкоинтенсивного лазера. Цель. Устранить гиперестезию и повысить качество восстановления твердых тканей зубов с дефектами некариозного происхождения с применением низкоинтенсивного лазера. Материалы и методы. Обследовано 50 пациентов в возрасте 25–64 лет (из них 28 женщин и 22 мужчины), обратившихся на амбулаторный прием с жалобами на наличие дефектов твердых тканей зубов и повышенную чувствительность на температурные, химические и тактильные раздражители. Постановку диагноза начинали со сбора анамнеза, оценки стоматологического статуса пациента. Проведена профессиональная гигиена полости рта. Были выявлены супраконтакты и проведена пришлифовка зубов, а также пломб. Сочетали восстановительную терапию и воздействие низкоинтенсивного лазера. В качестве источника лазерного излучения использовали современный аппарат «Вектор-03». Излучателем являлся лазерный диод (номинальная длина волны излучения в максимуме 0,65 мкм, мощность 5 мВт), генерирующий в непрерывном режиме. Методика облучения: контактная, стабильная. Физические параметры: низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) в красном диапазоне спектра, мощность 5 мВт, ППМ ~15 мВт/см2, экспозиция 40 с, доза облучения 0,6 Дж/см2 на одно поле, которое соответствовало диаметру светового пятна (2 мм). Результаты. В результате проведенного комплексного лечения в сочетании с воздействием низкоинтенсивного лазера сразу и через один год после постановки пломб получены следующие результаты: отсутствие болевой реакции на температурные, химические и тактильные раздражители в зубах с некариозными поражениями твердых тканей в 89,7% случаев и сохранение целостности пломб в 92,2% случаев. Заключение. При выявлении некариозных поражений важным моментом является определение стадии заболевания (обострения или ремиссии). В остром периоде осуществляют временную пломбировку стеклоиономерными цементами, а в период ремиссии проводят метод восстановительной терапии композиционными материалами. Воздействие низкоинтенсивного лазера до постановки пломб в значительной степени устраняет гиперестезию и способствует сохранению реставраций на длительный период.

Introduction. The article discusses the complex treatment of non-carious lesions of the hard tissues of the teeth using a low-intensity laser. Purpose. Eliminate hyperesthesia and improve the quality of restoration of hard tissues of teeth with defects of non-carious origin using a low-intensity laser. Materials and methods. 50 patients aged 25–64 years were examined (including: 28 women and 22 men) who applied for an outpatient appointment with complaints about the presence of defects in the hard tissues of the teeth and increased sensitivity to temperature, chemical and tactile stimuli. The diagnosis was started with the collection of anamnesis, assessment of the dental status of the patient. Professional oral hygiene was carried out. Supracontacts were identified and teeth and fillings were sanded. Combination of restorative therapy and low-intensity laser exposure. A modern device "Vector-03" was used as a source of laser radiation. The emitter was a laser diode (nominal wavelength of radiation at a maximum of 0.65 microns, power 5 MW), generating in continuous mode. Irradiation technique: contact, stable. Physical parameters: low-intensity laser radiation (LLI) in the red range of the spectrum, power 5 MW, PPM ~15 MW/cm2, exposure 40 s, radiation dose 0.6 J/cm2 per field, which corresponded to the diameter of the light spot (2 mm). Results. As a result of the complex treatment in combination with the effect of a low- intensity laser, good results were obtained immediately and 1 year after the placement of fillings: no pain response to temperature, chemical and tactile stimuli in teeth with non- carious lesions of hard tissues in 89,7% of cases and preservation of the integrity of fillings in 92,2% of cases. Conclusion. When detecting non-carious lesions, an important point is to determine the stage of the disease (exacerbation or remission). In the acute period, temporary sealing with glass ionomer cements is carried out, and during remission, a method of restorative therapy with composite materials is carried out. Exposure to a low-intensity laser prior to the placement of fillings largely eliminates hyperesthesia and contributes to the preservation of restorations for a long period.