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Phyto-chemical Standardization of Herbal Formulation (PMM3) for Blood Sugar Attenuating Actions in Streptozotocin induced Rats
Authors: Mahapatra Prabir Kr. Sinha , Sur Tapas K. , Hazra Alok K. , Mandal Subhas C.
Published: September 2017

The present study was intended to prepare herbal formulation, PMM3 using purified and modified parts of five common Indian herbs like, Trigonella foenum-graccum, Tinospora cordifolia, Scoparia dulcis, Adhatoda vasica and Cassia occidental. PMM3 was standardized using physico-chemical, phyto-chemical, UV-VIS spectral, HPTLC, AAS and GC methods. The phenolics and flavonoids contents were assessed. Anti-hyperglycaemic activities of PMM3 was evaluated on Streptozotocin induced (50mg/kg, i.v) diabetic rats. PMM3 (50-150 mg/kg, p.o) exhibited best potentiality in reducing blood glucose within 14 days treatment in comparison with Diabecon® (Himalaya, India) at the same dose. The preset observation identified formulation PMM3 for anti-hyperglycaemic effect.
Novel Research on Ayurveda’s Standard Examination Method : Aaturaparijnana Hetu
Authors: Wadher Rupesh
Published: September 2017

Examination of ongoing pathology in patient’s body is quite essential for a physician to calculate the estimation the dose of drug. But examination method mentioned in Ayurveda is incomplete without using the present concept of Aturaparijnana Hetu. With the help of Aturaparijnana Hetu the traditional methods of person understanding (the Dashavidha Pariksha) become more accurate and powerful. Aturaparijnaana Hetu gives standard of a person. In this way, examination method acquires the foundation; designed for grading. In short, person’s residual strength can be documented. These article is intended to highlight the research work through survey study that how can a group is identify by their respective Desha and their role in Dashavidha Pariksha. Dehabala and Doshabala are assessing by this methods.
Study of Medico-Legal Cases of negligence admitted and judgement delivered under Consumer Forum in Sangli District
Authors: Patil Dhiraj B. , Patil Apeksha D. , Pawar Kiran V.
Published: September 2017

In Kautilya Arthashastra it has been mentioned that doctor (Vaidya) should be punished for his negligence and now in our era we learn about this act under Medicolegal Ethics in Forensic Science and Medical Jurisprudence. In our country percentage of illiterate people is on higher side due to which they are cheated. Hence these people are unaware of rights and services provided by them by law. The aim of this study was to understand the concept of consumer protection act and its relation with medical sciences and correlation with ancient literature. And also to evaluate false or malpractices and to study the difference between civil and criminal negligence and also to find out preventive measures for it. The study of medicolegal cases was done from the cases registered in Sangli Consumer District Forum, Sangli district. Medicolegal cases between January 2001 to December 2010 were collected from Sangli district consumer forum. Total 12 medicolegal cases were sort out. Each case was studied in detail. The study shows that percentage of medicolegal cases in government hospitals and institutes is more than private hospitals. All medicolegal cases were found in allopathy system of medicine.
Quality Control Parameters of Mandukarni Syrup - A classical memory enhancing dosage form
Authors: Tarannum Almas , Puranik Prathviraj , Mallya Suma V.
Published: September 2017

Ayurveda is the healing medicine. Dosha, Dhatu, Mala and Agni play important role in maintaining health of a person, but without equilibrium of Atma, Indriya and Manas they are helpless. Manas is one entity which is the controller of health. There are several herbs which have direct impact on Manas, among them Mandukaparni is one. Swarasa of Mandukaparni is highly effective, but it is not easily available for children. This study is intended to make Syrup form of Mandukaparni and evaluate its pharmacognostical parameters. According to the methodology refractive index, total solids, specific gravity, reducing and non Reducing sugar and HPTLC parameters were assessed. The results were found to be genuine fulfilling the standard protocol. This study is under taken to evaluate the pharmacognostic properties of Mandukaparni syrup.
Physico-chemical Analysis of Tangashree Ghrita
Authors: Hosur Asha F. , V. Mamatha K. , Kupati Veena B.
Published: September 2017

Quality of the drug is basic need of the era, Analytical tests are helpful to overcome the impurity or substandard of drugs. By following these tests we can ensure the qualities of drugs and promise the good result in treating the disease. Materials and methods: Physico‐chemical studies like Refractive index, Acid value, Saponification value, Iodine value and moisture content were carried out as per the WHO guidelines, Ayurvedic Pharmacopoeia and Indian Pharmacopoeia. Conclusion: Standardization tests done on Tangashri Ghrita are useful in authentication and ensuring the quality of the same.
Pharmacutico Analytical Study of Mukta Shukti Bhasma
Authors: H. Biradar M. , Gowda Shankar , Diggavi Madhav
Published: September 2017

Background: Mukta Shukti is an aquamarine calcium carbonate compound. Mukta Shukti Bhasma is a classical ethical economical medicament, effective in general practice, pharmaceutical processing as per texts with systematic observation and technological updating is carried out in the present work. Objectives: To prepare Mukta Shukti Bhasma by different Pharmaceutical processes and carry out the analytical study. Materials and Methods: Grahya Ashodhita Mukta Shukti was subjected to Shodhana by Kanji Swedana for 3 hours and then divided into two parts. The first part of Shodhita Mukata Shukti was incinerated totally and after 1st Puta it was divided into two portions, first portion was subjected to Jala Bhavana and incinerated. The second portion was subjected to Kumari Swarasa Bhavana and incinerated. The second part of Shodhita Mukata Shukti was incinerated in Kumari Samputa and subjected to Kumari Swarasa Bhavana and incinerated until they attain Bhasma Siddhi Lakshanas and later all the three samples were subjected to analytical studies. Results: Mukta Shukti Bhasma by Jala Bhavana method, Kumari Bhavana method, and Kumari Samputa method requires 7, 6 and 3 Gajaputas respectively with an average of 324 cow dungs in each and at 793°C temperature. Conclusion: Kumari Bhavita Marana to Mukta Shukti leads to calcite form and Jala Bhavita Marana leads to calcium oxide hydrate form. Chemically Mukta Shukti Bhasma may be in both calcite and calcium oxide hydrate form, and XRD is a method in Standardization of Mukta Shukti Bhasma.
Practical utility of Phalaprashana Samskara (introduction of fruits) to the infant after a period of exclusive breast feeding
Authors: Vyas Apexa , Maniar Mayank
Published: September 2017

Health of a child especially in infantile period is a major concern and subject matter of fretfulness for parents as well as for whole family. This period accompanies with lots of doubts and hesitations about baby’s heath, making parents uncertain for deciding what is best for their baby. Nutrition remains their main concern about what to give? what is ideal period? what is ideal sequence of fruits and food article etc. Focusing on above described are, attempts are made to investigate beneficiary effect of introduction of fruits in weaning period on infantile health. Introduction of fruits to the baby is known as Phalaprashana in Ayurvedic terminology. Similar to Pediatric branch of modern medicine, Kaumarbhritya is an important division of Ayurveda science dealing with child care and treatment of childhood diseases. Here view of Ayurveda is explored about introduction of fruits to the infant after period of exclusive breastfeeding, before starting any solid food items.
Effect of Rajat Bhasma with Smritisagar Rasa in Parkinson
Authors: Ekka Deepak , Dubey Swati , Dhruw D. S.
Published: September 2017

Parkinson is a disorder of nerve cell in the brain that is produced by the Dopamine, The global incidence is about 0.2/1000 and a prevalence of 1.5/1000 in U.K. The brain revels a loss of pigmentation in the substania nigra and locus of ceruleus, loss of pigmentation is accompanied by gliosis in the substania nigra and the other basal ganglion. Symptoms appear after a 60% to 80% loss of pigmented neuron. In Ayurveda Rajat Bhasma which has Vata-Shamak, Madhura Vipaka, Kashaya-Amla Rasa, Sheetala, Snigdha and also Brimhana so it play important role in nervous system and Smiritisagar Rasa has Tikshna, Ushna, Vyavayi as well as Yogvahi properties, Kapha-vata Shamak and Bhawna Dravya are Brahmi, Vacha, Malkangni also helpful in mental slowness and depression. Aim of this article is to know about the disease and its management by Ayurvedic perspective.
Concept of Hyperlipidemia
Authors: . Shivakumar , N. Sreeharsha , B. Kavita M. , H. Divyasree C.
Published: September 2017

In this modern era, due to varying factors of faulty dietary habits, work pressure, competitive lifestyles, longevity, all contribute to disease Hyperlipidemia, it is a high level of fats in the blood. These fats include cholesterol and triglycerides. This increases fatty deposits in arteries and the risk of blockages and it can be prevented and treated through the appropriate maintenance of healthy lifestyle. The present paper highlights the causes, diagnosis, management of the Hyperlipidemia through diet and lifestyle.
Concept of Nabhi – A Review Study
Authors: Satani Kishor G. , Raghavani Hemang U. , Bhatt Kunjal H.
Published: September 2017

The central point of body in between Amashaya (location of undigested food) and Pakvashaya (location of digested food) is termed as Nabhi. In classical texts of Ayurveda; scattered references regarding Nabhi are available like Nabhi is mentioned as a vital spot (Marma) of body. Nabhi is also included among the fifteen Koshthangas of body. In Sharirasthana of Sushruta Samhita; Acharya Sushruta mentioned that Sira and Dhamani are originated from Nabhi. Acharya Vagbhatta has quoted Nabhi as a dominant place of Pitta Dosha. Nabhi is an abode of Pranas (vital energy). Available literature and commentary on Nabhi interprets it as a Navel but practically it doesn’t make a sense to stick with this interpretation. Therefore; it is need to review classical texts of Ayurveda and contemporary literature to get clear and unambiguous meaning of the word “Nabhi” now a day. After thoroughly reading and interpreting the literature available regarding Nabhi; core of physiological process would be considered by the term Nabhi.
Natural Healing Sciences
Authors: G. Mulimani N. , . Menaka
Published: September 2017

Ayurveda, Yoga and Naturopathy are ancient alternative therapies having similar principles with each other. The Panchabhoutic theory of Ayurveda and five elements of nature are used to cure ailment of common man. These aspects of life related to that are given in Ayurveda and in the similar way nature cure and Yoga science also. The body as a whole and to correct the pathogenesis these natural healing sciences are very important.
Conceptual Study on Prameha Pidakas w.s.r. to Skin Lesions In Diabetes
Authors: Rakeshkumar Gujar , Pavan Prabhu , Srinivas Masalekar
Published: September 2017

Diabetes is a disease known for its multifaceted complications. Diabetic ulcer is one of the major complications of diabetes. Diabetes affects more than 8% of Indian adult population. Up to 25% of diabetic patients develop foot ulcers. More than half of foot ulcers become infected and require hospitalisation and 20% of infections results in amputation. Early effective management can reduce the severity of complications such as preventable amputations and possible mortality and can also improve overall quality of life. Thousands of researches are being carried out on this in which Ayurveda has a major role. Different numbers of Prameha Pidakas are mentioned in Ayurvedic Classics. According to Sushruta there are 10 different types of Prameha Pidakas. Diagnostic pictures of these 10 are presented here w.s.r. to diabetic skin lesions with the brief treatment aspect. This article gives the obvious view for the diagnosis and treatment modalities of Prameha Pidakas.
Upashaya and Anupashaya - A Bird’s Eye View
Authors: N. Sreeharsha , Yalagachin Gurubasavaraj , V. Kavita M. , H. Divyasree C.
Published: September 2017

The approach of the treatment in any disease begins with Roga Pareeksha and Rogi Pareeksha. Once these two concepts are clear, Vyadhi Vinishchaya will be perfect. This enables the Vaidya to choose appropriate Chikitsa. The five entities of Roga Pareeksha are Nidana (aetiology), Purvaroopa (early signs and symptoms), Roopa (cardinal features), Upashaya (symptomatic treatment) and Samprapti (pathogenesis). When Vaidya has doubtful diagnosis of a disease after thorough examination, he will carry out symptomatic first hand simple therapy, result of which will clarify his ambiguity in diagnosis. For example the pain in the Janu Sandhi may raise the doubt in the physician regarding its diagnosis as Amavata or Sandhivata. The Sthanika Taila Prayoga as Upashaya will result in clarity of diagnosis. Hence Upashaya (Pathya) and Anupashaya (Apathya) are the diagnostic tools in Vyadhi Vinishchaya. This creates a pavement for the path of thinking that Ahara, Vihara and Oushadha which relieve the Lakshanas of any Vyadhi are considered as Upashaya and those which aggravate or worsen are called as Anupashaya. This concept can be practically utilised to advice the Rogi regarding Pathya and Apathya in the specific disesase and it also helps to diagnose the disease without confusion. Hence a detailed knowledge of Upashaya (Pathya) and Anupashaya (Apathya) is essential in Chikitsa.
Management of Pilonidal Sinus (Nadi Vrana) with Palasha Kshara Sutra prepared in Arka Ksheera - A Case Study
Authors: Naik Leena , Rao Ganapathi , Naikar Ashok , Rajole Jyothi
Published: September 2017

Pionidal Sinus is a common chronic disorder mainly seen in the sacrococcygeal region, especially in young males. Different surgical methods have been described for this disorder. The most commonly used are excision and primary closure and excision with reconstructive flap. However the risk of recurrence or developing an infection of the wound after the operation is high. The patient requires longer hospitalization and the procedure is expensive. There is a similarity between pilonidal sinus and Shalyaja Nadi Vrana described in Susruta Samhita. Susruta has advocated a minimally invasive parasurgical treatment, viz., Kshara Sutra procedure, for Naadivrana. Hence this procedure was tried in Pilonidal Sinus. This treatment not only minimizes complication and recurrence, but also enables the patient to resume work quicker and with less discomfort.
Varunamula Twak Kwatha in Mootrashmari as ideal Ashmarighna - A Case Study
Authors: Rajole Jyoti P. , J. Panchal Vinayak , Halli Chandrakanth
Published: September 2017

Urinary disorders have a specific identity both in modern and Ayurvedic system of medicine. The improper purificatory procedure results in residual accumulation of Kapha and Pitta Prakopa in Mootravaha Srotas. Hence all the Doshas collectively result in formation of Ashmari. The information regarding Ashmari is available in almost all Samhitas. The disease is prevalent irrespective of their socio-economic and cultural background. The process of stone formation is called Urolithiasis. Most calculi arise in kidney when urine becomes supersaturated with a salt that is capable of forming solid crystals. There are different treatment lines for the management of Ashmari in modern system. Management of urinary disease occupies an important place in Ayurveda. Varunamula Twak Kwatha administerd in Paneeya form, which is having Vedana Shamaka, Ashmrighna properties which leads to disintegration, dissolution, dislodgement and expulsion of stone. A 36 yrs young male presenting with history of symptoms of Mootrashmari like Teevravedana over Nabhi, Vasti, Sevani and Medra during micturition, aggravation of pain during running, jumping, walking long distance etc. since 3 days has presented here.
LA GESTION DES DÉCHETS À L’HÔPITAL: DU DISCOURS AUX RÉSULTATS
Authors: Regazzetti Loic
Published: September 2017

Comme le rappelle l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) sur la scène internationale ou encore la Haute Autorité de Santé (HAS) en France, une gestion rigoureuse des déchets hospitaliers permet de : participer à la lutte contre les infections nosocomiales et la dissémination des bactéries multi résistantes ; prévenir les accidents d’exposition au sang, ou encore la réutilisation et la revente illégales de matériels infectés (limitant ainsi les risques de transmission du VIH, VHB, VHC) ; limiter les dépenses inutiles de traitement des déchets; éviter les effets néfastes sur l’environnement. Dans un tel contexte, le Centre Hospitalier Universitaire de Nice est engagé depuis 2011 dans un vaste projet d’amélioration répondant à la fois aux recommandations de la HAS et autres exigences réglementaires, mais également à une démarche plus générale inscrite dans sa politique qualité. Par conséquent, une nouvelle gouvernance a été définie, les règles internes ont été révisées (protocoles de tri et de gestion), et une importante campagne de communication a été menée. Si aujourd’hui les résultats sont encourageants, il est toutefois indispensable de maintenir l’établissement dans une dynamique d’amélioration cohérente avec les évolutions nationales et internationales. Le présent article a donc pour objectif de présenter de manière synthétique la stratégie appliquée au CHU de NICE. Au travers d’une politique, d’une méthode, d’un nombre de données chiffrées, il sera possible de mieux appréhender ce que représente le potentiel d’une gestion des déchets en établissement de santé. Ces données sont à considérer pour la plupart comme reflétant la situation à son état de commencement, c’est-à-dire en 2011, avec une évolution allant jusqu’en 2014.

Mots-clefs: Déchets. Développement durable. Qualité. Sécurité.
INDICADORES DE AVALIAÇÃO DA QUALIDADE HOSPITALAR E DE SATISFAÇÃO DO USUÁRIO
Authors: Barreto dos Santos Helena
Published: September 2017

O presente artigo faz uma breve revisão narrativa do papel dos indicadores na gestão da qualidade e da segurança em instituições de saúde, apresentando as categorias de indicadores propostas por Donabedian. Ressaltam-se as diferenças que distinguem indicadores de qualidade e segurança daqueles usados em pesquisas ou auditorias: apesar de terem os mesmos requisitos de validade, repetibilidade, confiabilidade e adequação das medidas que estes, há um aprendizado obtido durante a mensuração da qualidade e segurança dos processos assistenciais e a hipótese a ser testada pode mudar no decorrer do projeto, para permitir que a intervenção de fato funcione em dado contexto. Entre as possíveis seleções de indicadores, existem aqueles já estabelecidos por agências reguladoras, agências governamentais ou agências de acreditação, que permitem a comparação entre organizações ou o estabelecimento de indicadores próprios. Por fim, é revisado o uso da avaliação de satisfação com a assistência pelos usuários para construir indicadores de avaliação da qualidade e segurança, e suas limitações. Como conclusão, pode-se dizer que avaliação do desempenho do cuidado hospitalar por meio de indicadores não é a única ferramenta para gestão da qualidade, mas é indispensável para a melhoria da qualidade assistencial. Quanto às medidas obtidas mediante experiência do paciente com o cuidado prestado, estas não são uniformemente aceitas na avaliação da qualidade assistencial, mas há algumas evidências publicadas que demonstram correlação positiva entre resultados avaliados pelo paciente e aqueles medidos por outros indicadores. Considerando que o cuidado centrado no paciente é uma dimensão da qualidade assistencial, não se pode dispensar sua participação na avaliação da qualidade.

Palavras-chave: Indicadores de qualidade em assistência à saúde. Satisfação do paciente. Melhoria da qualidade.
GESTÃO HOSPITALAR E CULTURA DE SEGURANÇA DO PACIENTE NA PERCEPÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Authors: Santos da Silva-Batalha Edenise Maria , Melleiro Marta Maria
Published: September 2017

O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção de trabalhadores de enfermagem de um hospital de ensino acerca da cultura de segurança do paciente frente à gestão hospitalar. Trata-se de uma pesquisa quantitativa desenvolvida em um hospital de 900 leitos. A amostra foi composta por 301 profissionais de enfermagem. O instrumento de coleta foi o questionário da Agency for Healthcare Research and Quality, intitulado Hospital Survey on Patient Safety Culture, traduzido para o Português e adaptado da versão original em inglês. A análise deu-se por meio de estatísticas descritivas e testes específicos. Os resultados referentes à dimensão “Apoio da gestão hospitalar para segurança do paciente” evidenciaram que 53,6% dos participantes discordavam que a administração propiciava um clima de trabalho favorável à segurança do paciente, 46% discordavam que a segurança do paciente fosse uma prioridade da administração e 58,3% concordavam que a administração apenas se interessava pela segurança após a ocorrência de eventos adversos. Tais resultados demonstram a necessidade de envolvimento maior da gestão hospitalar para com a segurança dos pacientes, favorecendo o amadurecimento da cultura de segurança. Ainda, a relação entre a enfermagem e a gestão hospitalar deve ser fortalecida, baseando-se em relações mais próximas e lineares. Conclui-se que não é apenas uma parte da organização que é responsável pela cultura de segurança, há, portanto, a necessidade de envolver a gestão e todos os trabalhadores na criação, implementação e fortalecimento dos sentimentos, valores, comportamentos, atitudes e ações que irão fomentar essa cultura.

Palavras-chave: Administração hospitalar. Segurança do paciente. Enfermagem.
INCIDÊNCIA DE EVENTOS ADVERSOS CIRÚRGICOS EM HOSPITAL DIA
Authors: M. Costa Eliana Auxiliadora , Moreira Lícia Lígia , Neves Gusmão Maria Enoy
Published: September 2017

Os eventos adversos cirúrgicos têm especial relevância pelo impacto sobre a saúde dos pacientes e por serem eventos preveníveis. A despeito do crescente número de publicações nessa área, persistem lacunas de conhecimento sobre esses eventos na modalidade da assistência cirúrgica ambulatorial. O objetivo deste trabalho é estimar a incidência de eventos adversos cirúrgicos em um Hospital Dia. Para tanto, o método utilizado foi estudo de coorte histórica, dinâmica de 55.879 pacientes operados em um Hospital Dia entre 2010 e 2014. Os resultados indicam que incidência de eventos adversos cirúrgicos foi de 0,51%. Destes eventos, 0,31% foi de infecções do sítio cirúrgico e 0,19% de outros eventos adversos cirúrgicos distribuídos proporcionalmente em: deiscência da ferida cirúrgica (12,9%), hemorragia (5,2%), flebite (5,2%) e trombose dos membros inferiores (4,9%). Assim, os resultados deste estudo ratificam que a cirurgia realizada em regime ambulatorial de Hospital Dia está relacionada a menores incidências de eventos adversos cirúrgicos quando comparados com outros estudos no mesmo tipo de organização, bem como, com estudos em hospitais convencionais. Esses dados ratificam a segurança da cirurgia ambulatorial, entretanto, é indispensável um sistema de seguimento dos pacientes após alta, no sentido de evitar a subnotificação e sub-registros dos dados, que, na ausência desse, pode ocultar dados e identificar taxas irreais.

Palavras-chave: Reação adversa. Hospital Dia. Segurança do paciente.
CARACTERIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ATENDIMENTO A PESSOAS COM LESÃO CEREBRAL DE MUNICÍPIO DO INTERIOR DO RIO GRANDE DO SUL
Authors: Ponte Aline Sarturi , Pommerehn Jodeli , Prado Ana Lucia Cervi , Fedosse Elenir
Published: September 2017

A lesão cerebral pode ter como consequência uma diversidade de disfunções que merecem atenção integrada da Fisioterapia, da Fonoaudiologia e da Terapia Ocupacional. O objetivo deste estudo foi caracterizar os serviços de reabilitação neurológica de adultos fornecidos pelo Sistema Público de Saúde de uma cidade de médio porte do interior do estado do Rio Grande do Sul. Esta pesquisa caracterizou-se como descritiva, qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre junho e outubro de 2014, nos diferentes serviços de reabilitação de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional do município. Os resultados indicaram a carência de serviços públicos de natureza interdisciplinar, bem como de serviços fonoaudiológicos e de Terapia Ocupacional; a realização dos processos terapêuticos se dá de forma fragmentada ou são parcialmente realizados. Concluiu-se que os serviços de reabilitação neurológica fornecidos pelo Sistema Público de Saúde no município estudado ofereciam dificuldades de acesso e eram poucas as oportunidades de as pessoas com esse tipo de lesão serem cuidadas integralmente em suas necessidades, o que produzia ainda mais efeitos negativos para elas e seus familiares.

Palavras-chave: Sistema único de saúde. Lesão cerebral. Afasia. Hemiplegia. Hemiparesia.
FATORES PSICOSSOCIAIS DE ESTRESSE NO TRABALHO DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE PARNAÍBA, PIAUÍ
Authors: Bezerra Jairon Leite Chaves , Lucca Sérgio Roberto de
Published: September 2017

Os fatores psicossociais como desencadeadores de estresse no trabalho podem exercer influência na saúde física e mental dos profissionais da equipe da Saúde da Família, atores indispensáveis do cuidado em saúde no modelo público de atenção à saúde. Este estudo teve por objetivo compreender os fatores psicossociais de estresse no trabalho dos agentes comunitários que atuavam na Atenção Básica à saúde do município de Parnaíba, Piauí. Trata-se de estudo epidemiológico transversal, com abordagem combinada quanti-qualitativa. Como instrumento para avaliação dos fatores psicossociais utilizou-se um questionário de avaliação de estresse relacionado ao trabalho, além de discussão dos resultados por meio de grupo focal. Os resultados da amostra de 168 participantes destacaram a predominância do sexo feminino, idade acima dos 30 anos, alto nível de escolaridade e tempo de exercício na profissão e no SUS superior aos 14 anos. Para os sujeitos da pesquisa, os principais fatores psicossociais desencadeadores de estresse no trabalho foram problemas de relacionamentos, mudanças e controle. Os agentes não se sentiam reconhecidos pela comunidade e demais profissionais da equipe de saúde, a autonomia do agente era limitada e a falta de comunicação prévia promovia descontentamento dos profissionais e da comunidade. Concluiu-se que é necessária uma revisão do trabalho desses profissionais, incluindo as mudanças na organização do trabalho nas Unidades Básicas de Saúde do Município.

Palavras-chave: Agentes comunitários de saúde. Condições de trabalho. Estresse psicológico.
IMPLICAÇÕES DO EXERCÍCIO FÍSICO EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES FIBROCÍSTICOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Authors: Araújo Andressa De Oliveira , Silva Maria Elvira Oliveira , Cavalcante Neto Jorge Lopes
Published: September 2017

Crianças e adolescentes com fibrose cística apresentam muitas complicações na saúde ao longo da vida, que implicam na diminuição da capacidade de exercício. O objetivo deste estudo foi investigar o papel do exercício físico na melhoria da função pulmonar e na qualidade de vida em crianças e adolescentes fibrocísticos. Adotou-se a metodologia da revisão sistemática da literatura. Os resultados mostraram que os sete artigos aqui revisados são recentes, apresentam propostas de melhoria da função pulmonar apoiadas em diferentes programas de exercícios. Contudo, ainda há lacunas em relação à prescrição de exercícios para essa população. Concluiu-se que, apesar da importância do exercício físico para a melhoria da função pulmonar e da qualidade de vida de crianças e adolescentes com fibrose cística, a utilização de instrumentos específicos que avaliem a quantidade e intensidade do exercício ainda é limitada.

Palavras-chave: Fibrose cística. Exercício. Criança. Adolescente.
CONHECIMENTO DE ESTUDANTES DE MEDICINA SOBRE HANSENÍASE EM UMA REGIÃO ENDÊMICA DO BRASIL
Authors: Viana Ana Caroline Brasil , Araújo Fernando Costa , Pires Carla Andréa Avelar
Published: September 2017

A hanseníase é uma doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde pública devido à sua prevalência e ao seu alto poder incapacitante. A Amazônia brasileira é região endêmica dessa moléstia. Este estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento acerca da hanseníase dos estudantes do último ano do curso de Medicina de universidades públicas da capital do estado do Pará, comparando-o com variáveis da formação acadêmica. Trata-se de um estudo observacional de corte transversal. Para a coleta de dados, utilizaram-se questionários de perfil do acadêmico e avaliação em hanseníase. Os resultados apontaram que 55% dos acadêmicos tiveram índice de acertos maior que 50%. O menor índice de acertos ocorreu em questões sobre o contato intradomiciliar, diagnóstico e formas clínicas, nesta ordem. Não se evidenciou influência significativa/correlação entre as variáveis de participações em Iniciação Científica, Curso Preparatório de Residência Médica ou Ligas Acadêmicas com o nível de conhecimento dos acadêmicos em hanseníase. Concluiu-se que os estudantes avaliados apresentaram nível de conhecimento regular, o que aponta para a necessidade de aperfeiçoamento das estratégias de ensino-aprendizado em hanseníase.

Palavras-chave: Hanseníase. Estudantes de Medicina. Educação Médica.
CARACTERÍSTICAS DOS ÓBITOS POR ACIDENTES DE TRÂNSITO EM FEIRA DE SANTANA, BAHIA
Authors: Florentino Tatiane Cunha
Published: September 2017

Os fatores de incidência da mortalidade por acidentes de trânsito abrangem a composição estrutural das vias de trânsito na cidade e a concentração populacional nas regiões comerciais, assim como se relacionam ao comportamento sociocultural dos condutores de veículos e pedestres. Este estudo objetivou caracterizar os óbitos por acidentes de trânsito na cidade de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico, de corte transversal, entre os anos de 2002 e 2007. Os dados foram coletados das declarações de óbito do Departamento de Polícia Técnica da cidade e analisados com base em um banco de dados construído com subsídio do SPSS versão 9.0. Os resultados apontaram maior acometimento do sexo masculino em mortes violentas no trânsito, com uma distribuição percentual de 77,3% de vítimas desse sexo e um risco 4,3 vezes maior de morrer por acidente de trânsito do que o feminino. Em contrapartida com outros estudos nacionais, onde a mortalidade de jovens e adultos supera todas as demais faixas etárias, a população idosa obteve um coeficiente de mortalidade de 222,2 por 100.000 habitantes para todos os tipos de acidente de trânsito e um risco 3,7 vezes maior de morrer por esta causa do que os jovens de 20-24 anos. Concluiu-se que a mortalidade por este tipo de causa mantém-se prevalente entre os jovens do sexo masculino envolvidos em colisões automobilísticas e entre idosos acometidos por atropelamentos, ambos relacionados ao comportamento sociocultural dos condutores de veículos e dos pedestres.

Palavras-chave: Acidente de Trânsito. Causas Externas. Mortalidade.
Trabalho Docente: uma leitura dos professores na instituição da Rede Federal de Educação Profissional Científica e Tecnológica (Teaching Work: a reading of the teachers in the institution of the Federal Network of Professional Scientific and Technological Education)
Authors: Oliveira Maria Auxiliadora Monteiro , Neves Inajara De Salles Viana , Paschoalino Jussara Bueno de Queiroz , Rodrigues Solange
Published: September 2017

RESUMO Este artigo objetiva analisar dados quantitativos, referentes ao trabalho docente, que foram coletados por uma pesquisa do Observatório da Educação (OBEDUC), iniciada em 2010 e concluída em 2014, em uma conceituada e tradicional instituição de Educação Profissional, vinculada à Rede Federal de Educação Profissional Científica e Tecnológica (RFEPCT). Neste sentido, este texto está centrado na apresentação da investigação realizada pelo Núcleo de Pesquisa, sediado na PUC-Minas, que investigou a formação/profissionalização e o trabalho dos docentes dessa instituição, localizada em Belo Horizonte. Nessa perspectiva, atividades e aspectos importantes relativos ao ofício do professor relacionados ao fazer desse profissional, no que tange à prática pedagógica e que extrapolam a prática da docência, tanto são explicitados e analisados, quanto evidenciados nas suas fragilidades, dificuldades, avanços e superações. A análise dos dados envolveram sete aspectos, a saber: Disciplinas lecionadas; Plano de ensino; Técnicas e Recursos didáticos utilizados na prática docente; Avaliação discente; Prática Docente; Questões que impactam negativamente o trabalho docente; Motivos que levam o professor a sentir o bem-estar. Palavras-chave: OBEDUC; Trabalho Docente; Educação Profissional; Prática Pedagógica.
DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL E INOVAÇÃO PEDAGÓGICA: A EXPERIÊNCIA DE FORMAÇÃO DOS PROFESSORES SUPERVISORES DO PIBID NA REGIÃO DOS INCONFIDENTES – MG
Authors: Jardilino José Rubens Lima , Oliveri Andressa Maris Rezende , Silva Ises Mitiko Masago
Published: September 2017

Este trabalho é um recorte de uma investigação em rede desenvolvida no OBEDUC pela UECE, UFOP e UNIFESP, denominada “Desenvolvimento Profissional Docente e Inovação Pedagógica: estudo exploratório sobre contribuições do PIBID”, que teve como objetivo reconhecer as contribuições do programa para a formação continuada e o desenvolvimento profissional docente de professores da educação básica que integram o PIBID. Neste artigo, serão apresentadas considerações sobre a experiência de formação dos professores supervisores da Região dos Inconfidentes -MG, no que se refere ao desenvolvimento profissional e a inovação das práticas pedagógica. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com trinta docentes. Os dados foram analisados a partir da perspectiva de Candau (2009), García (2009), Nóvoa (1995) e Jardilino et. al (2014), entre outros. Dentre os resultados, destaca-se que os entrevistados apontam que essa experiência de formação contribuiu para a ressignificação das práticas e para o seu desenvolvimento profissional. Assim, programas de formação nos moldes do PIBID podem ser pensados como uma alternativa de formação também para os docentes experientes, firmada na reflexão sobre a prática e na troca de experiências.Educa
Change in earnings quality surrounding ERP implementation
Authors: Dehning Bruce , Sinha Charu , Sinha Praveen
Published: September 2017

Enterprise Resource Planning (ERP) systems have become widely adopted by companies to fulfil various purposes. ERP systems make information flow more transparent and timelier. From a capital markets perspective, an interesting question is whether the implementation of ERP systems reduces earnings management. One argument is that it will not make any difference for managers who are intent on managing earnings. In this case, managers will find ways to circumvent the constraints imposed by the new system. It may also be argued that ERP makes it easier for the auditors to detect earnings management, thus dissuading any intent on the part of managers to indulge in earnings management. Another argument is that ERP systems will provide managers with the information necessary to anticipate potential problems earlier in the period, allowing them to make operating adjustments, thereby reducing the need for earnings management through accounting accruals. We examine the question of changes in earnings management brought about by ERP system implementation using an alternate measure of earnings management and earnings quality – a firm’s likelihood of a GAAP violation. Our findings are that the probability of a GAAP violation decreases significantly after the implementation of ERP systems, but less for larger firms, and more for high growth firms
Rethinking the corporate tax base: Evidence of the relationships between cash flow and net incom
Authors: Santosuosso Pierluigi
Published: September 2017

This study examines how the operating cash flow net of cash from investing activities (CFINV) is correlated with the net income for a sample of 189 Italian listed firms from 2011 to 2015. Research findings revealed three main results. First, firms that have a positive amount of CFINV greater than the amount of net income are unprofitable and levered. Second, CFINV is positively affected by firm profitability, efficiency and leverage. Third, the corporate tax burden is positively affected by firm profitability and efficiency, but negatively influenced by leverage. A similar association between corporate tax burden and CFINV was also found. The relations we present aim to provide additional evidence for the debate about the use of a cash-flow tax base as an alternative solution to the traditional income tax base.
Does risk culture affect banks’ volatility? The case of the G-SIBs
Authors: Coluccia Daniela , Fontana Stefano , Graziano Elvira Anna , Rossi Matteo , Solimene Silvia
Published: September 2017

The recent financial crisis highlights the weaknesses of the traditional measures of risk in the banking sector, as Banking Authorities have missed considering the behavioural aspect of the risk culture, which is an essential tool for the value creation process of risk management (Financial Stability Board, 2014; Carretta et al., 2015; Schwizer, 2013; Guiso, Sapienza and Zingales, 2015), usually measured using the survey method. Our paper addresses a central question: What is an alternative measure of risk that estimates the banking risk-taking behaviour, also considering their risk culture? By analysing a panel of the thirty Global Systematically Important Banks (G-SIBs) from 2006 and 2013, our paper provides empirical evidence that the presence of a Risk Committee, the size of the Risk Committee and the number of the Risk Committee’s meetings have a positive impact on a bank’s volatility. Using multiple regression analysis on panel data, we verify the relationship between the bank asset risk and explicative variables that measure risk governance, banks’ size and traditional banks’ risk indicators. Our study extends the literature by providing evidence that separates RCs as having a significant impact on reducing firms’ volatility and as being an important risk governance tool in the hands of boards. Moreover, given the recent emphasis of regulatory bodies on strengthening the risk management and risk reporting systems of financial firms and the overwhelming trend of firms to form a separate RC, our study responds to the opportunity to investigate this relationship.
IPOs, the level of private equity engagement and stock performance matters: Empirical evidence from Germany
Authors: Oehler Andreas , Herberger Tim A. , Horn Matthias , Schalkowski Henrik
Published: September 2017

Research on IPOs commonly focuses on the relation between firms’ pre IPO ownership structure and subsequent stock performance. We extend the literature by additionally focusing on companies’ post IPO ownership structure, in particular, private equity capital engagement, to analyse IPOs stock performance matters. For this purpose, we employ a unique dataset on German IPOs from 2004 to 2014 that allows us to identify companies’ ownership structures before and after the IPO. We compute stocks’ market-adjusted returns and information ratios for the first 200 trading days to answer two research questions. First, do stocks of companies that were (partially) owned by private equity investors prior the IPO show a different performance after the IPO than stocks of companies without prior investments of private equity investors? Second, does the extent of private equity investors’ involvement at the IPO (i.e. their pre and post IPO shareholdings) influence the stock performance following the IPO? We do not find evidence that stocks of companies, which had private equity investors as shareholders prior to the IPO, outperform stocks of companies without private equity investors per se. However, for the subsample of companies that had private equity investors as shareholders, we document that the stronger the private equity investors reduce their engagement the stronger is the performance of the issued stock.
The risk of users’ negative behaviours influence on information security compliance policy in organizations
Authors: Maphanga Godrey Cyprian , Jokonya Osden
Published: September 2017

The focus of information security has traditionally been on technological issues, and organizations have long been using technological controls to protect information assets. In spite of all these efforts there is still a significant level of non-compliance to information security compliance by employees in organizations. Information security also comes in non-technical forms that the technical controls cannot fully address without the cooperation of employees. This study investigates the factors influencing end-user resistance to information security compliance in organizations.
The study reviews the related literature to understand why and how end-user resistance develops. The paper adopted the qualitative research methodology which enabled the researcher to investigate end-users’ attitudes towards information security compliance in the organization; using a single case study. The study results indicate that end-user resistance is mainly a result of lack of training and awareness of information security policies in the organization. The study contributed to our understanding of end-user resistance of information security in organizations. It also contributed to the emerging body of knowledge on behavioural issues of information security in organizations
Derechos y Humanos sobre la exclusión a través del derecho
Authors: Figueroa Rubio Sebastian
Published: September 2017

En el presente texto el autor desarrolla la idea que el Derecho en la modernidad se caracteriza por intentar abarcar toda la existencia del ser humano, normando desde su nacimiento hasta su muerte (I). En este contexto el concepto de persona es clave y ha sido determinante para poder acceder a los beneficios de las comunidades, organizadas en Estados, a través de derechos (II). Ante ello, en las últimas décadas se ha suscitado una serie de discusiones sobre la inclusión o exclusión de individuos y grupos, ya sea ampliando o reduciendo el acceso a derechos (III). En esto se han desarrollado ciertas herramientas jurídicas destinadas a la exclusión, como lo son la condicionalidad de los derechos, la denegación organizada de justicia y la creación de subestatutos e identidades (IV).
Los hábitos de la civilidad El lugar central de la formación ciudadana en el humanismo cívico
Authors: Irizar Liliana Beatriz
Published: September 2017

Superar la crisis de humanismo que crece a pasos acelerados nos exige volver a pensar a la persona a partir de su naturaleza propia con el fin de descubrir qué es bueno para su auténtico progreso y plenitud. De este modo será posible iniciar un proceso de formación ciudadana verdaderamente humanista tal como el que propone el humanismo cívico.
Cláusulas restrictivas de responsabilidad. Observaciones al régimen vigente y propuestas de reforma
Authors: Gual Acosta José Manuel
Published: September 2017

Con el presente ensayo se pretende evaluar la conveniencia de mantener en Colombia un régimen disperso o si en cambio se debe preferir optar por un régimen positivo de carácter sistemático sobre las cláusulas restrictivas de responsabilidad pública y privada. Lo anterior bajo una óptica de Derecho Comparado en donde se abordarán los principales aspectos de los dos únicos intentos de reforma del régimen vigente y bajo la observación de las propuestas legislativas que en la última década han pretendido reformar el estatuto del consumidor.
Hacia una conceptualización humanista fundamental de las instituciones sociales. Estado del arte
Authors: González Camargo Javier Nicolás , Irizar Liliana Beatriz
Published: September 2017

Dentro de la investigación Hacia una conceptualización humanista fundamental de las instituciones sociales, la revisión inicial del material bibliográfico existente permitió reconocer cuatro enfoques filosóficos distintos que sustentan, respectivamente, diferentes enfoques sociológicos. Enfoques sociológicos que a su vez se encuentran latentes en las demás disciplinas de las ciencias humanas que aborden, de una u otra forma, el tema de las instituciones sociales. Es por ello que, tras analizar el topos de lo que se entiende por institución, con la intención de diferenciar la noción, se analizan sintéticamente las conceptualizaciones de institución de los enfoques empírico – positivista, crítico - dialéctico, hermenéutico – existencial, y metafísico – realista.
VALORIZACIÓN DE LA TIERRA RURAL EN COLOMBIA
Authors: Caballero Quintero Evelyn Yadira Yadira
Published: September 2017

Este estudio comprende un análisis de la información de predios rurales registrados en el catastro con el fin de establecer una metodología pertinente para calcular el valor del terreno, teniendo en cuenta no solo el precio por metro cuadrado como se realiza actualmente, sino incorporando los atributos físicos y de valor potencial del suelo. Se usaron métodos econométricos típicos de panel de datos y se utilizó la metodología de Precios Hedónicos para analizar esta información de corte transversal.El modelo propuesto calcula el precio usando las características físicas, geográficas y/o de entorno del predio, que definen un valor de existencia de la tierra como un recurso de potencial agrícola; reflejando que los mejores suelos presentan áreas promedio menores, pero un avalúo promedio alto. Estos suelos generalmente son de pendiente plana, con suficiente agua y coinciden en ser los más actualizados de la muestra.Adicionalmente para determinar el grado de equidad en la distribución de los suelos con igual valor potencial, se calculó un índice de GINI para tierras, avalúo y suelo; Para todos es común que los terrenos con mala calidad de suelos estén distribuidos de manera equitativa, y al pasar a las siguientes categorías se incrementa la inequidad.
Valoración de tierras de interés público y la toma de decisiones sobre uso eficiente en política pública
Authors: Mendieta López Juan Carlos
Published: September 2017

El propósito de este artículo es explorar algunas consideraciones basadas en el criterio de la eficiencia económica pura, necesarias para diseñar una política pública eficiente para la de asignación de activos ambientales de interés público. Se presenta una versión del modelo de Fisher y Krutilla para estudiar el problema de asignación óptima de recursos naturales bajo conflictos del uso entre conservación y desarrollo. El modelo se aplica a un estudio de caso para determinar el mayor y mejor uso de un ambiente natural urbano en Bogotá, Colombia. Bajo los escenarios de conservación-uso pasivo, conservación-uso activo y desarrollo parcial, el resultado apunta a que el mayor y mejor uso para el ambiente natural urbano es el de la conservación-uso pasivo. Esta opción reporta un indicador de beneficio costo de 3,44 a partir de la estimación con el método de Valoración Contingente de los valores no mercadeables generados bajo esta opción. Esta información es de máxima utilidad para quienes toman las decisiones sobre la elección del mayor y mejor uso para el ambiente natural.
La Comprensión desde el marco de la Hermenéutica y su aproximación en la Filosofía de D. Davidson
Authors: Bayares Delio Marta
Published: September 2017

En el presente artículo se propone analizar la posición de D. Davidson con respecto a la relación entre un hablante y un intérprete y su aproximación a la posición de Gadamer, desde una posición aparentemente tan distante como es la Hermenéutica. A pesar de las diferencias de sus posiciones, es posible encontrar puntos en común. Los mismos son los que se consideran como conceptos claves incluidos en el artículo.