THROMBOSES IN Behcet's DISEASE: FROM PATHOGENESIS TO TREATMENT
Authors: Алекберова З.C. , Лисицына Т.А. , Голоева Р.Г. , Волков А.В. , Осипянц Р.А. , Попкова Т.В. 
Published: February 2021

Введение. Болезнь Бехчета (ББ) – системный васкулит неизвестной этиологии, характеризующийся рецидивами язвенного процесса в ротовой полости и на гениталиях, частым поражением глаз и рядом проявлений, включающих патологию суставов, желудочно-кишечного тракта, нервной системы и сосудов.

Цель исследования: определить частоту и локализацию сосудистых проявлений у больных с ББ, уточнить связь последних с полом, возрастом и другой клинической симптоматикой ББ.

Материалы и методы. Обследовано 250 больных ББ, сосудистая патология выявлена у 63 (25,2%) пациентов. Возраст больных с сосудистыми проявлениями составил 34,8 ± 10,4 лет, соотношение мужчины:женщины – 3,5:1. Сосуды вовлекались в процесс чаще в течение первых трех лет болезни. Поражалось в основном венозное русло, доля больных с артериальной патологией составила 9,5%.

Результаты. У пациентов с сосудистой патологией по сравнению с больными без тромбозов достоверно чаще выявлялись узловатая эритема (71% против 44%; р = 0,002) и эпидидимит (22,4 % против 10,9%; р = 0,04), а генерализованный увеит (17,4% против 32%; р = 0,002) и ангиит сетчатки (22% против 40,6%; р = 0,008) встречались достоверно реже. В системе коагуляции у больных ББ с и без сосудистой патологии достоверных различий не выявлено.

Заключение. Сосудистые нарушения выявлены у ¼ больных (преимущественно мужчин молодого возраста), развивались чаще в первые три года болезни и ассоциировались с узловатой эритемой, эпидидимитом и положительным тестом патергии.

Introduction. Behcet's disease (BB) is a systemic vasculitis of unknown etiology; it is characterized by recurrent aphthous stomatitis, genital ulcers, uveitis and other manifestations including arthritis, pathology of gastrointestinal tract, nervous system and blood vessels.

The aim of study: to determine frequency and localization of vascular manifestations in patients with BB, to clarify the relationship of manifestations with sex, age and other clinical symptoms of BB.

Materials and methods. We examined 250 patients with BB, vascular pathology was revealed in 63 (25,2%) patients. The age of patients with vascular manifestations was 34,8 ± 10,4 years, the ratio of men:women was 3,5:1. Vessels were involved in the process more often during the first three years of the disease. Mainly veins were affected, arterial pathology had 9,5% of patients.

Results. In patients with vascular pathology erythema nodosum (71% vs. 44%, p = 0,002) and epididymitis (22,4% vs. 10.9%; p = 0,04) were significantly more frequent than in patients without thromboses, and panuveitis (17,4% vs. 32%; p = 0,002) and retinal vasculitis (22% vs. 40,6%; p = 0,008) were found significantly more rarely. There were no significant differences in coagulation system between patients with and without vascular pathology.

Conclusion. Vascular disorders were detected in ¼ of patients (predominantly in men of young age), developed more often in the first three years of the disease and associated with erythema nodosum, epididymitis and a positive pathergy test.