bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Lipoblastoma mesentérico en una niña: presentación de un caso y revisión de la literatura
Authors: Garaycochea Cannon Virginia Alicia
Published: October 2023

Las masas abdominales en niños son motivo de preocupación para el pediatra, ya que plantean una interrogante sobre su naturaleza que debe estudiar y llegar a un diagnóstico en forma rápida y precisa. Entre las masas abdominales de presentación pediátrica y de naturaleza benigna se encuentran los lipoblastomas. Estos tumores son de estirpe mesenquimatosa y están constituidos por adipositos inmaduros que se localizan en las extremidades, sin embargo existen otras localizaciones como la intraabdominal. El presente caso es el reporte de un lipoblastoma mesentérico ocurrido en una niña de 1año 7 meses, natural de Piura y derivada por una tumoración gigante intraabdominal. Los exámenes auxiliares no fueron concluyentes, por lo que se realizó una laparotomía y extirpación del tumor, que pesó 1780 g, y la anatomía patológica reveló su naturaleza.

Los lipoblastomas se clasifican como tales cuando son de presentación superficial o subcutánea, y se denomina lipoblastomatosis cuando se localizan profunda o intracavitariamente. La citogenética corresponde generalmente a alteraciones del cromosoma 8 (8q 11 13). Se tiene que establecer diagnóstico diferencial con otras tumoraciones de acuerdo a su localización, con liposarcoma, rabdomiosarcoma, etc. Y cuando su localización es intraabdominal con nefroblastoma, neuroblastoma, teratoma, etc. El tratamiento es quirúrgico. Sin embargo se registra recurrencia que va del 9% al 33% de los casos, por lo que se impone un seguimiento posterior de aproximadamente 5 años.
Caso clínico de sibilancia persistente en un niño de 20 meses de edad
Authors: Sabogal Rosas Carlos E. , Nathanson Ian
Published: October 2023

Presentamos el caso de un niño de 20 meses de edad con sibilancia recurrente y más tarde persistente que fue manejado inicialmente como asmático. La broncoscopia demostró que se trataba de una membrana traqueal. Revisamos el caso, manejo, diagnóstico diferencial y otras malformaciones congénitas de la vía aérea; asimismo, deslindamos el error común de confundir sibilancia con estridor y ambos con asma.
Nuevas referencias del crecimiento de la Organización Mundial de la Salud
Authors: Doig Turkowsky Jeannette
Published: October 2023

Nuevas referencias del crecimiento de la Organización Mundial de la Salud.
Ética y enfermedades de pronóstico incierto
Authors: Oliveros Donohue Miguel
Published: October 2023

Si no puedes curar, calma el dolor.Si no puedes calmar el dolor, consuela.
Atractivos turísticos de Piura
Authors: Constantino Colacci Luis , Albán Reyes Hugo
Published: October 2023

Atractivos turísticos de Piura.
Síndrome de Down y cardiopatías congénitas con hipertensión pulmonar severa. Resultados quirúrgicos
Authors: Palenzuela López Herminia , Senra Reyes Lys Mara , Pérez López Horacio , Carballés García Francisco
Published: October 2023

La presencia de una hipertensión pulmonar de rango severo es un factor de alto riesgo en el manejo quirúrgico de los pacientes con cardiopatías congénitas, como está demostrado en numerosos estudios referentes a ese tema. El objetivo de este trabajo fue obtener mayor información sobre la evolución posterior a la cirugía cardiaca de los pacientes con Síndrome de Down y cardiopatías congénitas asociadas a hipertensión pulmonar de rango hemodinámico severo. Material y Método: Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes (38 pacientes en total) con cardiopatías congénitas no cianóticas e hipertensión pulmonar severa sometidos a cirugía correctiva durante el período comprendido entre octubre de 1986 y diciembre del 2002, los cuales tuvieran realizado un cateterismo cardiaco completo y una confirmación útil del resultado anatomopatológico de la vasculatura pulmonar, así como un tiempo de seguimiento en el caso de los pacientes vivos de no menos de dos años, constituyendo la muestra el 100% de los pacientes; seleccionamos de entre ellos los casos portadores de Síndrome de Down para la realización de este estudio. Resultados: Se constató una incidencia de este síndrome en la casuística de un 26% del total de los pacientes. Las cardiopatías que presentaron fueron el Defecto de Septación Auriculoventricular (DSAV) para un 60% y la Comunicación Interventricular (CIV) con un 40% La edad quirúrgica promedio fue mayor de un año. La frecuencia de complicaciones relacionadas con la hipertensión pulmonar fue elevada. La mortalidad se comportó como muy elevada (60%) en los casos de Defecto de Septación AV y nula en los pacientes portadores de CIV. La evolución tardía de la hipertensión pulmonar aunque requirió tratamiento médico en tres casos de los cuales dos fueron los DSAV por discreta hipertensión pulmonar residual, se presentó como favorable en todos los sobrevivientes a la cirugía. Conclusiones: No pudimos detectar influencia de la existencia del síndrome genético como tal en la evolución desfavorable de los pacientes, así como tampoco en cuanto al estado nutricional preoperatorio ni al tiempo de circulación extracorpórea requerido, aunque sí en lo referente al tipo de cardiopatía, donde la mortalidad quirúrgica total del 40% se observó en los pacientes con Defecto de Septación AV. Estos resultados también nos demuestran que la hipertensión pulmonar severa no es sinónimo de inoperabilidad, siendo más probables la coexistencia de un defecto de septación aurículo-ventricular completo con este Síndrome genético y la edad quirúrgica avanzada como factores de riesgo.
A propósito de un caso: infecciones herpéticas causantes del eritema multiforme
Authors: Ballona Chambergo Rosalía , Kikushima Yolota Iris
Published: October 2023

El eritema multiforme es una reacción de hipersensibilidad a infecciones o drogas, siendo las infecciones herpéticas las más frecuentes pero las menos consideradas o relacionadas. Se presenta un caso que ilustra esta relación y que permite una revisión del tema.
Breves notas sobre el Dr. Julio Muñoz Puglisevich (1915-2008)
Authors: Ytatashi Córdova Manuel
Published: October 2023

Artículo histórico.
Factores de riesgo maternos asociados a malformaciones congénitas en un hospital de Trujillo
Authors: Concepción Zavaleta Marcio , Cortegana Aranda José , Zavaleta Gutierrez Francisca , Ocampo Rujel Cecilia , Estrada Alva Luis
Published: October 2023

Introducción: Las malformaciones congénitas son defectos morfológicos o funcionales que se encuentran presentes al nacimiento de causa genética y/o ambiental, estas afectan entre el 2 – 5 % de los nacimientos. Con una prevalencia entre el 1,5 - 4%, porcentaje que puede incrementarse hasta un 7% durante el primer año de vida; en el Perú, la prevalencia de las malformaciones congénitas se encuentra en un 1.7%. Objetivo: Identificar los factores de riesgo materno asociados a malformaciones congénitas en recién nacidos. Método: Se realizó un estudio observacional de casos y controles, se utilizó la base de datos del Sistema de Información Perinatal del Hospital Belén de Trujillo, 2010-2012. El grupo de casos estuvo constituido por 145 recién nacidos con malformaciones congénitas y 435 recién nacidos sin malformaciones congénitas para el grupo de controles. Resultados: Se analizó la frecuencia de los factores de riesgo en ambos grupos, así como la fuerza de asociación entre factores y malformaciones, los factores que mostraron fuerza de asociación estadísticamente significativa fue la edad de la madre adolescente-añosa (OR=1,69) y la edad gestacional pretérmino (OR=4,5). Conclusiones: La edad gestacional pretérmino y la edad adolescente-añosa constituyen factores de riesgo para que un recién nacido desarrolle malformaciones congénitas.
El Neurodesarrollo de los Niños Prematuros: Perspectivas
Authors: Paitanmala Montero Hilda
Published: October 2023

Se define el neurodesarrollo como un proceso adaptativo de desarrollo del sistema nervioso al medio ambiente, que tiene como base a la información genética. Tiene su máxima expresión durante los pocos primeros años de la vida y durante esta etapa critica el cerebro tiene una neuroplasticidad fantástica donde las neuronas forman miles, millones de conexiones sinápticas que son el fundamento de la salud física y mental del ser humano. Cuando ocurre un nacimiento prematuro el niño se vuelve más vulnerable a los factores estresores del medioambiente: sondas, respiradores, oxigeno, luz, infecciones, medicamentos, etc. que comprometen su sistema nervioso en formación, produciéndose los trastornos del neurodesarrollo con mayor probabilidad. La investigación en Neurociencias ha aportado mucho en el conocimiento actual de estos procesos y también en el seguimiento de estos niños con programas de intervención temprana.
Características de la población asmática pediátrica que se atendió en el servicio de emergencia del Hospital San Bartolomé durante el año 2013
Authors: Ildauro Aguirre Úrsula Vilca
Published: October 2023

Objetivo: Conocer el porcentaje de asmáticos que acuden a la emergencia del HSB, cuántos son hospitalizados y que porcentaje de estos requieren ingreso a UTIP (unidad de terapia intensiva pediátrica) Metodología: Tipo de estudio: Descriptivo, Retrospectivo, Transversal. Población y muestra: Pacientes pediátricos que acuden con crisis asmática que acude a emergencia del Hospital San Bartolomé. Resultados: Total de atenciones durante el año 2013 en EMG HSB fue de 21140, del cual el porcentaje de asmáticos que acudió a atenderse represento el 4.34%. Del total de la población asmática atendida en el servicio de emergencia del HSB, se hospitalizo el 24.3%. Del porcentaje de pacientes asmáticos hospitalizados 1.3% requirieron ingresar a Unidad de Terapia intensiva Pediátrica, de estos 5 Requirieron Ventilación mecánica invasiva y 3 ventilación no invasiva (CPAP).
Presentación temprana de hipertiroidismo y diabetes mellitus tipo I en un paciente con Síndrome de Down: Reporte de un caso
Authors: Del Águila Otárola Claudia , Durand Torres Ricardo , De los Santos La Torre Miguel , Pinto Ibarcena Paola , Ramos Rodríguez Karen , Del Águila Villar Carlos
Published: October 2023

El síndrome de Down es una alteración cromosómica que se asocia con un aumento de la incidencia de una serie de enfermedades autoinmunes. Dentro de estas destacan las de origen endocrino como la patología tiroidea, siendo el hipotiroidismo el más común. Los casos de hipertiroidismo son raros y más aún asociados a diabetes mellitus, siendo la edad de presentación tardía. Reportamos el caso de un niño de 2 años de edad con antecedente de síndrome de Down que es diagnosticado de diabetes mellitus tipo I e hipertiroidismo subclínico.
Aplasia pulmonar derecha en un lactante menor. Reporte de caso
Authors: Recabarren Lazada Arturo , Calderón Arenas Víctor Hugo , Alvarez Yupanqui Giannina , Quispe Gutiérrez José Nicolás
Published: October 2023

Se presenta el caso de un lactante de cinco meses de sexo masculino, que es referido por presentar dificultad respiratoria con taquipnea, cianosis y retracciones; al examen disminución de murmullo vesicular en hemitórax derecho con ruidos cardíacos incrementados hacia ese lado; saturación de hemoglobina de 88% y AGA con hipoxemia; los estudios de imágenes muestran en radiografía y TAC torácica, ausencia de parénquima pulmonar en hemitórax derecho; se confirma ausencia de pulmón derecho en toracotomía exploradora.
Manifestaciones pulmonares del lupus eritematoso sistémico: Reporte de un caso
Authors: Valdivia Rimachi Christian , Bernaola Aponte Guillermo , Arbulú Vélez Julio César , Salas Salas Erik Mario , Castilla Barrios Gladys
Published: October 2023

Las complicaciones pulmonares del lupus eritematoso sistémico suelen afectar todos los compartimientos del pulmón causando lesiones parenquimales, enfermedad intersticial pulmonar, hemorragia alveolar, hipertensión pulmonar, enfermedad tromboembólica y pleuritis con o sin derrameSe describe el caso de una niña de 9 años de edad con antecedente de lupus eritematoso sistémico que ingresa al Hospital Edgardo Rebagliati Martins por cuadro de fiebre, tos y disnea progresiva, identificando en los estudios radiológicos imágenes cavitarias en múltiples segmentos pulmonares.Las imágenes pulmonares cavitarias en pacientes con lupus eritematoso sistémico son poco usuales y generalmente son secundarias a procesos infecciosos o embólicos, sin embargo, se reportan casos de etiología desconocida, probablemente por vasculitis; estas anormalidades vasculares producen necrosis isquémica causando áreas de cavitación pulmonar como resultado de la actividad de la propia enfermedad.
Flujo espiratorio máximo basal versus flujo espiratorio máximo post-ejercicio: ¿Cuál es mejor en la valoración funcional del paciente pediátrico con asma bronquial?
Authors: Recabarren Lozada Arturo , Tafur Espinoza José , Arguedas Ayala Teresa , Fuentes Fuentes Dante , Valdivia Figueroa Emilia , Manrique Zegarra Miguel , Esquía Moroco Grimaneza
Published: October 2023

Objetivos: Se trata de un estudio de investigación que tuvo como propósito determinar si el Flujo Espiratorio Máximo post-ejercicio (PEF post-ejercicio), tiene más utilidad en la valoración funcional del paciente pediátrico con diagnóstico de asma bronquial, que el Flujo Espiratorio Máximo basal (PEF basal).

Material y métodos: Ingresan al estudio 318 niños que completaron en forma satisfactoria la Prueba de Provocación Bronquial con el Ejercicio (PPBE), como parte de su valoración clínica inicial en el Programa de Asma del Hospital III Yanahuara EsSalud, en los que se comparó su registro basal del PEF con el menor valor del mismo luego de completada la prueba de ejercicio.

Resultados: Se observó que el PEF basal promedio fue de 266,61 L/min, siendo su porcentaje de adecuación respecto al PEF teórico (315,21 L/min) de un 84,58%. Por otro lado el PEF post-ejercicio promedio fue de 199,63 L/min, siendo la caída promedio del PEF de un -25,12% respecto al registro basal. Considerando que los puntos de corte para considerar alterado el PEF basal son de < 80% del valor teórico y para la PPBE la caída del PEF debe ser > 11%, encontramos que el 30,82% de los niños tuvieron el registro basal del PEF por debajo del 80%, mientras que el 82,39% de los niños estudiados tuvieron una caída del PEF post-ejercicio > al 11%, siendo la diferencia estadísticamente significativa (p < 0,01).

Conclusiones: El PEF post-ejercicio tiene más utilidad en la valoración inicial del niño con asma bronquial que el PEF basal y se recomienda su empleo rutinario en todo niño sospechoso de asma con una edad mayor a 5 años.
Efecto del intervalo de amamantamiento en la recuperación del peso de nacimiento en neonatos amamantados a demanda, Hospital II Pucallpa 2013
Authors: Ashiyama Vega Jackeline , Ravichagua Ramos Javier
Published: October 2023

Introducción: Pretendiendo cumplir recomendaciones de amamantamiento, madres creen que sus neonatos se quedan con hambre cuando lactan frecuentemente, esto las decepciona y abandonan el amamantamiento exclusivo.

Objetivo: Evaluar el efecto del intervalo de amamantamiento en la recuperación del peso de nacimiento en neonatos amamantados a demanda.

Métodos: Estudio prospectivo de cohortes -ganador del primer puesto nacional premio Kaelin 2013 - que hace seguimiento del peso de neonatos, nacidos en el Hospital II Pucallpa desde su nacimiento y cada dos días, hasta su recuperación del peso del nacimiento. Registros de horarios de amamantamiento a libre demanda.Seclasificapromediodetiempodelintervalo: <0.5,de0.6-0.9,de1-1.5,de1.6-1.9yde2–2.5horas.Se calculó incidencia de recuperación del peso de nacimiento de forma temprana (< 7 días), esperada (8-13 días) y tardía (> 14 días) y se aplicó Chi cuadrado, Riesgo Relativo y otras pruebas.

Resultados: Los neonatos amamantados con intervalo de 2 a 2.5 horas están 7.2 veces más en riesgo de no recuperar su peso antes del día 14 de vida que aquellos con intervalos menores a 2 horas.

Conclusión: La recomendación oficial debe ser revisada, el intervalo de 2 a 2.5 horas acrecienta el riesgo de recuperación tardía del peso de nacimiento.
Masa pulmonar e hipoxemia crónica como forma de presentación de malformación arterio venosa pulmonar
Authors: Toscano Rojas Manuel , Arbulú Vélez Julio César , Bernaola Aponte Guillermo , Salas Salas Erik , Castilla Barrios Gladys
Published: October 2023

La malformaciones arteriovenosas pulmonares (MAVP), corresponden a un reducido grupo de patologías vasculares que en un 90% tienen origen congénito. Se presenta el caso de una niña de 8 años, con cefaleas persistente, policitemia, signos de hipocratismo digital y saturación periférica de oxígeno en 88%. Mediante estudios de imagen se corrobora la presencia de una fístula arteriovenosa a nivel pulmonar, que es cerrada por cateterismo intervencionista con dispositivo oclusor (coils). Una vez tratado el defecto, la evolución de la paciente es satisfactoria.
Discurso de orden por el Aniversario de la Sociedad Peruana de Pediatría. Día 11 de julio de 2017
Authors: Medina-Alva María del Pilar
Published: October 2023

Discurso de orden por el Aniversario de la Sociedad Peruana de Pediatría. Día 11 de julio de 2017.
Prevalencia de anomalías cromosómicas en recién nacidos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Authors: Dueñas-Roque Milagros , Mansilla-Gallegos Megui , Flores-Fachín Mariela , Collazos-Alarcón Merita , Velarde Luis , Quispe Edwin , Vicente-Cruz Ana , Bellido Doris , Puch-Bezada Gladys , Gamarra-Díaz Rosario , Mayorga-Ricalde Guido , Yábar-Yábar Ruth , Prötzel-Pinedo Ana
Published: October 2023

Objetivo: Conocer la prevalencia de anomalías cromosómicas en recién nacidos del Hospital Edgardo Rebagliati Martins en el período Enero 2011 – Diciembre 2013.

Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se realizó revisión de historias clínicas de recién nacidos vivos que tuvieron diagnóstico de cromosomopatía según el libro de registro del laboratorio de Citogenética del hospital. Se analizaron variables como: edad de la madre, número de embarazo, edad gestacional, género, peso al nacer, condición al alta (vivo o muerto) y malformaciones asociadas.

Resultados: En el período de estudio se registraron 25,086 nacidos vivos, de los cuales 138 recién nacidos presentaron alguna alteración cromosómica, con una prevalencia de 0.6%. Hubo 51 recién nacidos (RN) referidos de otros Hospitales para manejo de mayor complejidad, conformando una muestra de 189 recién nacidos, de los cuales el 51,9% fueron de sexo femenino. La cromosomopatía más frecuente fue el Síndrome Down 74,6% (n=141) seguida por el Síndrome de Edwards 13,2% (n=25) y Síndrome de Patau 5,8% (n=11), hubo un caso de Síndrome de Turner. El 5.28% presentaron anomalías estructurales no balanceadas. La mediana de supervivencia fue de 17 días (intervalo de confianza [IC] 95%: 12,6-21,3) para los RN con Síndrome de Edwards y 4 días ([IC] 95%: 2,5-5,4) para RN con Síndrome de Patau. La cardiopatía congénita fue la malformación asociada más frecuente (67,2%).

Conclusiones: La prevalencia de anomalías cromosómicas encontrada enfatiza la necesidad de obtener el cariotipo en recién nacidos malformados con el fin de dar un asesoramiento correcto a la familia.
Actitud frente al aprendizaje y el rendimiento académico en pediatría comunitaria Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Authors: Izaguirre Sotomayor Miguel Hernán , Reátegui Guzmán Luis Américo , Mori Ramírez Hallder , Velásquez Rimachi Víctor Andrés , Tapara Yanarico Tony Edwar
Published: October 2023

Introducción: Al ser la actitud hacia el aprendizaje y el rendimiento alcanzado uno de los factores fundamentales que condicionan el rendimiento académico adquiere relevancia conocerlo dada su importancia en la mejora de la educación universitaria.Objetivo: Conocer la relación entre la actitud frente al aprendizaje y el rendimiento académico en los estudiantes de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Diseño: Investigación no experimental, transversal de tipo descriptivo y correlacional de diseño cuantitativo. Lugar: Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina San Fernando, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú. Participantes: Estudiantes del Departamento de Pediatría.Intervenciones: Los instrumentos fueron una escala tipo Likert y una de valoración para el análisis del rendimiento académico. Resultados: La actitud frente al aprendizaje no está relacionada con el rendimiento académico. El 45% de los estudiantes tuvieron una actitud muy favorable hacia el aprendizaje, mientras para el 54% su rendimiento académico fue bueno.Conclusiones: La actitud favorable hacia el aprendizaje no se reflejó en el mejor rendimiento académico, mientras los estudiantes que tuvieron una actitud indiferente tuvieron un rendimiento académico bueno y los que tuvieron una actitud desfavorable su rendimiento fue malo.
Tuberculosis pulmonar y ganglionar por Mycobacterium canettii: primer caso reportado en el Perú
Authors: Chaparro Dammert Luis Eduardo , Coquis Frisancho Edgard , Salinas Rivas Abel , Falcón Ruiz Mayer , Castañeda Saldaña Enrique , Cabrera Hipólito Segundo , Rodríguez-Tafur Dávila Juan
Published: October 2023

Habitualmente se utiliza el término de M. tuberculosis como sinónimo de cualquiera de las micobacterias que forman parte del “Complejo Mycobacterium tuberculosis”. Sin embargo entre ellas existen características diferenciales importantes en su epidemiologia y manejo.Se describe el caso de una niña de 3 meses de edad, sin antecedente de contacto TB, con compromiso pulmonar, ganglionar mediastinal e inmunológico, cuyas biopsias mostraron un proceso inflamatorio crónico granulomatoso, BK (+) y los cultivos rápidos, en medios líquidos, con estudio genético molecular, permitieron identificar al agente causal: Mycobacterium canettii, sensible a tuberculostáticos de 1ra y 2da línea.
Infecciones intraabdominales en pediatría
Authors: Zárate Vergara Andrea Carolina , Tirado Pérez Irina Suley
Published: October 2023

Introducción: Las infecciones intraabdominales son comunes en todo el mundo, son consideradas una de las causas principales de consulta en urgencias, se relacionan con procesos inflamatorios e infecciosos cuya manifestación se puede limitar a un órgano intraabdominal o extenderse en la cavidad, implicando complicaciones que aumentan la morbimortalidad.

Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda en bases de datos como CENTRAL Y MEDLINE de revisiones de temas, guías de manejo, artículos y análisis estadísticos, en idioma inglés, donde se encontraron 280 referencias. Después de una primera mirada de los artículos a través de sus resúmenes comprendidos en el periodo de tiempo año 2000 a 2017, finalmente se seleccionaron 42 artículos en texto completo abarcando el tema en su totalidad que cumplían los requisitos de búsqueda.

Resultados y conclusiones: Las infecciones intraabdominales constituyen un grupo heterogéneo de patologías frecuentes en pediatría, el diagnóstico temprano reduce las complicaciones, es la primera revisión de este tema en nuestro país.
Factores de riesgo de enterocolitis necrotizante en recien nacidos muy prematuros, Hospital Víctor Lazarte Echegaray, 2013-2018
Authors: Sánchez-Reyna Víctor , Cisneros-Infantas Luz
Published: October 2023

Introducción: La enterocolitis necrotizante es la emergencia abdominal quirúrgica más frecuente en los recién nacidos prematuros, con una tasa de mortalidad elevada. Existen factores asociados a ésta, como el uso de surfactante pulmonar, edad gestacional, peso al nacer, tipo de parto, administración de citrato de cafeína y presión positiva continua de la vía aérea (CPAP), entre otros.

Objetivos: Determinar los factores asociados a enterocolitis necrotizante en neonatos muy prematuros del Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante los años 2013-2018.Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico de casos y controles. Se revisaron 225 historias clínicas de neonatos bajo criterios de selección. En el análisis se utilizó regresión logística.

Resultados: Los que tuvieron enterocolitis necrotizante (ENC) tuvieron de edad 29 semanas con RI:28-32 y peso al nacer de 1524 con RI: 1205-1996. El 21.14%(n=26) de los que se usó el Surfactante Pulmonar tuvo ECN, y de la misma forma el 32.95%(n=57) y 33.51% (n=64) de los que tuvieron uso de Citrato de Cafeína y CPAP. Los que tuvieron parto por cesárea y por vía vaginal, el 32.97%(n=61) y 37.5% (n=15) tuvieron ECN. En el análisis bivariado, el Uso de surfactante fue significativo (ORc: 0.43, IC:0.29-0.64 y p=0.0001.

Conclusiones: De forma independiente, el uso de surfactante pulmonar fue el único factor asociado a ENC, siendo éste un factor protector.
Manejo de la invaginación intestinal en el adolescente
Authors: Martínez Sebastián A. , Martínez Sebastián L. , Navío Anaya M. , Mansilla Roig B.
Published: October 2023

La invaginación intestinal es rara en el adolescente, representando del 3 al 4% del total de casos en niños mayores de 10 años. Cuando la invaginación intestinal ocurre fuera del rango de edad típico (entre los 6 y los 36 meses), puede deberse a una patología subyacente, la cual puede incluir la hiperplasia linfoide reactiva, entre otras1. La mayoría de los casos en niños suelen ser idiopáticos, aunque en menores de 3 meses y en mayores de 5 años suele haber un punto de partida patológico como el divertículo de Meckel, tumores, hematomas o malformaciones vasculares entre otros, que actúan como origen de la invaginación, debiendo realizar exámenes complementarios para descartar dicha patología. Presentamos un caso clínico de invaginación ileoileal en adolescente, a través del cual repasaremos la actitud terapéutica adecuada a tomar según el tipo de invaginación, así como las exploraciones complementarias necesarias para descartar posible patología subyacente.
Impacto del sobrepeso y la obesidad de los niños y adolescentes: una pandemia silenciosa que sigue avanzando
Authors: Cabello-Morales Emilio A. , Cabello-Sánchez Almendra C.
Published: October 2023

A fin de conocer la situación actual, el impacto del sobrepeso y la obesidad de los niños y adolescentes en la salud del adulto, asimismo analizar las estrategias recomendadas por la OMS para su prevención y control, se realizó una revisión descriptiva de la literatura. En las últimas décadas se muestra un incremento hasta de 10 veces del sobrepeso y obesidad en los niños de países en vías de desarrollo paralelo a un incremento de enfermedades no transmisibles que afecta a la población económicamente activa y es la responsable de la mayor mortalidad y carga de enfermedad. Existe fuerte evidencia de asociación entre la obesidad del niño, la obesidad del adulto y mayor riesgo de enfermedades no transmisibles. En los últimos años, se han identificado factores de riesgo en los primeros 1000 días de la vida, considerado como un periodo crítico, que podrían reorientar las estrategias de intervención para el futuro. Hace 40 años los países de todo el mundo y la OMS luchan contra este problema, sin haberse demostrado a la fecha una experiencia exitosa y sostenible a largo plazo. En base a lo aprendido, consideramos indispensable la implementación de acciones costo-efectivas basadas en la evidencia científica, con enfoque sistémico, compromiso político y fuerte liderazgo de los gobiernos que permita implementar planes integrales con equipos multisectoriales con suficiente provisión de recursos. Todo lo mencionado se logrará solo con la participación activa y el empoderamiento de la población para el cuidado de su propia salud.
Intención de recibir la vacuna contra la COVID-19 de los trabajadores de salud del Instituto Nacional de Salud del Niño antes del inicio de la vacunación en el Perú, enero-febrero 2021
Authors: Castillo Diaz María Esther
Published: October 2023

Introducción: Desde el inicio de la pandemia COVID-19 se han implementado una serie de medidas para controlar la diseminación de la misma en los países del mundo. Una de ellas y la más costo- efectiva es la vacunación.

Objetivo: Determinar la aceptabilidad de recibir la vacuna contra la COVID-19 de los trabajadores de salud antes del inicio de la vacunación en el Perú.

Métodos: Se realizó un estudio transversal utilizando una encuesta anónima en línea. Se utilizó un muestreo por bola de nieve para captar al mayor número de trabajadores del Instituto Nacional de Salud del Niño-Breña en Lima - Perú. Después de procedimientos de control de calidad para excluir cuestionarios incompletos e inválidos, se analizaron 1004 encuestas completas. Se realizó un análisis descriptivo de las características de los trabajadores de salud y se utilizó regresión logística para modelar las asociaciones entre la disposición de vacunarse contra la COVID-19, las características de los participantes y variables estudiadas.

Resultados: De los 1004 trabajadores de salud que completaron el estudio, 814 (81,1%) estaban dispuestos a recibir la vacuna contra la COVID-19. En la regresión logística múltiple, los que tuvieron mayor predisposición a vacunarse de manera significativa fueron médicos (OR=18,32; IC95%=8,07- 41,58), personal nombrado (OR=2,46; IC95%=1,16-5,21) y trabajadores diagnosticados con COVID-19 en los últimos 3 meses (OR=3,18; IC95%=1,11-9,06). Los 190 (18,9%) trabajadores que no tenían intención de vacunarse, manifestaron como principal factor influyente la preocupación sobre la seguridad (82,1%), seguido de la eficacia (12,6%) y la falta de información (12,1%).

Conclusiones: Se determinó que la mayoría de trabajadores de salud del Instituto Nacional de Salud del Niño en Perú tiene la intención de recibir la vacuna Sinopharm contra la COVID-19 y que el principal motivo para no vacunarse fue la preocupación respecto a la seguridad de la vacuna.
Experiencias adversas en la infancia de gestantes adolescentes del Instituto Nacional Materno Perinatal
Authors: Guiop Quiroz Dimas Marcelino
Published: October 2023

Según los Módulos de Atención al Maltrato Infantil y del Adolescente (MAMIS) las cifras de eventos traumáticos en la infancia son alarmantes, en el 2011 hubo un incremento de atención de víctimas de violencia en un 20% respecto al año anterior; además se conoce que aquellas mujeres abusadas en la niñez presentan un mayor riesgo de embarazo adolescente.

Objetivo: Determinar las experiencias adversas en la infancia de gestantes adolescentes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal.

Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal. En el estudio participaron 254 gestantes adolescentes a quienes se administró el cuestionario de Experiencias Adversas en la Infancia (EAI).

Resultados: En el aspecto personal, las experiencias adversas en la infancia fueron de abuso verbal (52%), abuso físico (37%), abuso sexual (13,4%) y violencia sobre la madre. En el aspecto familiar, las experiencias adversas fueron separación/divorcio de los padres (46,9%), enfermedad mental de un familiar (29,1%), abuso de drogas (25,6%) y familiar en prisión (23,6%). El abuso físico (Rho: 0,709) y violencia sobre la madre (Rho: 0,704) demostraron mayor correlación con la exposición global de experiencias adversas.

Conclusiones: Más del 80% de las gestantes adolescentes sufrieron al menos una experiencia adversa en la infancia.
Linfangioma quístico primario mediastinal en lactante menor
Authors: Cabanillas Burgos Lizeth Yuliana
Published: October 2023

El linfangioma quístico es un tumor benigno infrecuente del sistema linfático que afecta habitualmente a los infantes, resulta de una malformación vascular congénita o adquirida de los vasos linfáticos, que impide el correcto drenaje de la linfa hacia el sistema venoso con la posterior proliferación y dilatación de estos.1 No constituye una entidad prevalente ya que su incidencia es de un 1 caso por cada 50 000 nacimientos, con frecuencia similar en niños y niñas, sin diferencias raciales. El 90 % se diagnostica en los dos primeros años de vida y representa el 6 % de los tumores en la infancia.1,2 La localización del linfangioma quístico en mediastino es muy raro y su frecuencia, es de 0.7-4.5% de todos los tumoresmediastinales,porellolarelevanciadel caso presentado en este reporte.
Mortalidad neonatal: ¿Prematuridad un problema sin solución?
Authors: Velásquez Vásquez Carlos
Published: October 2023

La poca variación de los índices de mortalidad infantil en el Perú, al igual que en el resto del mundo, depende de las altas tasas de mortalidad en la etapa neonatal. La prematuridad se constituye en la causa principal de muerte en este período de la vida. El impacto socio económico que representa en las naciones ha hecho que los investigadores y los tomadores de decisiones en los últimos años analicen el problema y diseñen estrategias para su prevención. La aplicación de intervenciones estratégicas basadas en evidencias que involucran sobre todo el adecuado control prenatal y atención del parto prematuro, pueden permitir la disminución de los altos índices de morbilidad y mortalidad neonatal por causa de la prematuridad en nuestro país.
Estimulando mudanças de hábito em funcionários de um serviço de saúde
Authors: Abe Ivana Lie Makita , Abad Thaís Tobaruela Ortiz
Published: October 2023

Introdução: Bons hábitos de vida contribuem para uma boa saúde. Segundo o modelo transteórico, mudanças de hábito passam por diversos estágios. Nas fases de pré-contemplação e contemplação, é preciso despertar a consciência para a necessidade de mudança e questionários podem ser um instrumento para isso. Nas fases de preparação e ação, a atuação da equipe multiprofissional pode ajudar na implementação dessas mudanças. Objetivo: Apresentar algumas ações realizadas na Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein (SBIBAE) para promover a saúde de seus colaboradores. Métodos: A SBIBAE aplica anualmente aos seus colaboradores um questionário autorreferido que aborda 6 áreas: Atividade Física, Alimentação, Comportamentos e Atitudes, Seu Cuidado, Bem-estar e Saúde no Trabalho. Ao término, é mostrado uma nota geral e para cada um dos domínios, além de um convite para participar de Oficinas em saúde ou grupos de Atividade Física. Cada um é chamado para atividades diferentes, de maneira individualizada, de acordo com as áreas de menor pontuação, como os grupos de Estilo de Vida, Peso, Sono, Cessação de Tabagismo, Ansiedade ou Psicologia Positiva. Em cada encontro é trabalhado os pilares da Medicina do Estilo de Vida (Nutrição, Atividade Física, Sono, Controle de Tóxicos, Manejo do Estresse e Conexões Sociais), mas com abordagens diferentes para cada grupo. Resultados: Em 2022, 74,6% de 15.194 colaboradores responderam ao questionário de saúde. Pontuação em 2020: Atividade Física 48, Alimentação 62, Comportamentos e Atitudes 84, Seu Cuidado 74, Bem-estar 81 e Saúde no Trabalho 88. Pontuação: Atividade Física 54, Alimentação 62, Comportamentos e Atitudes 80, Seu Cuidado 76, Bem-estar 85 e Saúde no Trabalho 82. A pontuação de atividade física, Seu Cuidado, Bem-Estar aumentaram de 2020 a 2022. Número de participações nas atividades: 3457. Conclusões: Mudar hábitos de uma população é um grande desafio. Recursos que estimulam a prática de bons hábitos de vida de forma virtual permitem abranger um maior número de pessoas, mas é preciso tempo para que possa ser observado um impacto no estilo de vida dos colaboradores.
Legal and Political Framing of Homophobia in two Namibian Newspapers since Independence: An Appraisal Theoretic Analytical Approach
Authors: Sabao Collen
Published: October 2023

The most abhorred population group in Africa (and by extension in Namibia) is the LGBTQI community. Non-heterosexuality is largely condemned in most African countries for political, religious, cultural and legal reasons. Couched within Appraisal Theory, the paper examines how linguistic resources are exploited in manners that evince how homophobia is politically and legally framed in two Namibian daily newspapers – The Namibian and New Era. For example, while the world has reacted to the realities of the departure from the traditional binary definitional parameters of sexualities and sexual identities, Namibia still remains largely homophobic, together with at least 47 other African countries still criminalising homosexuality. In 2001, for example, a video documentary quotes the then President of Namibia, Dr Sam Nujoma, expressing the sentiments that “Lesbians and homosexualism, these we condemn – we reject them. In Namibia there will be no lesbian, no homosexualism” (Blecher, 2001). In August 2005, Minister of Home Affairs, Theopolina Mushelenga, publicly denounced the human rights of Namibian gays and lesbians and also asserted that “homosexuals were responsible for the HIV and AIDS pandemic” (Lorway, 2006, p. 436). Homosexuality has generally, thus, been regarded as an uncultural, unAfrican, uncommon and unacceptable phenomenon in Africa, including Namibia. In Namibia, as in other African countries, the penalty for homosexual behaviour is imprisonment. Many Namibian political leaders have publicly expressed that homosexual rights go against the legal, religious and cultural values of the country. There are political and legal imports to the rejection of homosexual behaviour patterns in Namibia as evinced in news reporting cultures. Homosexuality in Namibian political and legal discourses is largely imagined as either an ‘unAfrican’ behaviour or attributed to western influences on Africa. Linguistic expression by many Namibian politicians also evince a revulsion of homosexuality.
Selvrefleksion som uddannelsesgreb – en kritisk diskussion
Authors: Feilberg Casper
Published: October 2023

Hvordan kan ureflekteret motivation gribe forstyrrende ind i de studerendes videnskabelige arbejde, og hvordan kan man som vejleder forholde sig til disse private forhold på en både faglig og etisk forsvarlig måde? I artiklen vises eksempler på, at studerende nemt kan komme til at agere ud fra ureflekterede motiver i deres (projekt)arbejde med en videnskabelig pro- blemstilling. Vi trækker altid i en eller anden grad på os selv og vores livsverden i vores arbejde med en faglig problemstilling, og dette udgør både en forudsætning for, såvel som en kilde til forstyrrelser af, dette arbejde. Men endnu et aspekt kan gøre det nødvendigt at undersøge de studerendes ureflekterede motiver; menneskefagsstuderende indenfor fx psyko- logi, pædagogik, sociologi motiveres og drages ofte mod at undersøge faglige problemstillinger eller tematikker, som rummer aspekter af det, som de endnu ikke har forstået i deres eget liv. Dette er undringens baggrund, og den skaber et engagement, som er helt afgørende for, at studerende kan tilegne sig en faglig habitus. For at støtte de studerende i deres videnskabelige arbejde kan det dog blive nødvendigt som vejleder også at interessere sig for de studerendes motivation og faglige problemer ud fra et processuelt og psykologisk perspektiv. Dette kan opfattes som en overvågning af de  studerendes adfærd og sproglige udtryk på et niveau, som er privat og ofte ukendt af personen selv. Denne praksis må derfor underkastes en kritisk undersøgelse og diskussion som led i at vise problemstillingerne, og hvordan de kan imødegås. Med disse forbehold argumenteres der for, at en selvrefleksiv opmærksomhed fra vejlederens side er et vigtigt uddannelsesgreb, når studerende skal tilegne sig et selvrefleksivt beredskab til at undersøge deres egen praksis. Selvrefleksion er nødvendig, hvis kandidaterne fra vores uddannelser skal rustes til at opretholde en professionalisme og videnskabelighed i forhold til de problemstillinger de arbejder med, efter uddannelsen.
Er Danmark innovativ – nok?
Authors: Wegener Charlotte
Published: October 2023

I artiklen undersøges innovationsdagsordenen og nationale og internationale strategier for monitorering af innovation og innovationskraft. Derefter udfoldes begrebet ‘hverdags- innovation’ som en mulig beskrivelse af den slags aktiviteter, der risikerer at blive overset i nuværende monitoreringspraksis. Som illustration præsenteres data fra et etnografisk felt- studie af innovation i ældreplejen. Afsluttende præsenteres en model for hverdagsinnovation, der kan bruges både til at gøre status og til at arbejde strategisk fremadrettet, når man øn- sker at skabe betingelser for praksisforankret innovation. Der er mange gode grunde til at forholde sig mere kritisk til selve innovati- onsimperativet, men i denne artikel ‘køber’ jeg altså innovationsdagsordenen, og prøver at dreje den i en lidt andet retning. Præmissen er, at innovationsbegrebet tilbyder noget værdifuldt til velfærdsdomæner (offentlige såvel som tredje sektor), og mit ærinde her er at lufte ud i den angst- og vækstretorik, som er markant i megen monitoreringspraksis, og som risikerer at modarbejde det potentielt værdiskabende i innovationsdagsordenen.
Bringing Children into the Sociology of Consumption: A Symbolic Consumption Perspective
Authors:   University of South Africa, Senooane Belinda , Wiid Johannes ,   University of South Africa
Published: October 2023

This article explores children’s consumption practices from a sociology of consumption perspective. The aim is to discover whether South African children, in their consumption of clothing, engage in symbolic consumption and to identify the ways in which they do so. Existing studies on children and symbolic consumption have largely excluded African children, hence this study represents an attempt to include their voices in the conceptualisation of childhood consumer behaviour. Data were collected through a survey of 192 children aged 10–14, using a questionnaire developed from the literature on symbolic consumption. The article presents the design and implementation of a quantitative empirical study into children’s engagement in symbolic consumption. Exploratory factor analysis (EFA) was used to tease out the factors representing the ways in which children engage in symbolic consumption, while confirmatory factor analysis was used to verify the factor structure and test whether the data fit the model. The EFA revealed four factors that represent the ways in which children engage in symbolic consumption: identity, affiliation, perception, and image. The findings reveal that children use their clothing to create their individual identities, fit in with social groups, draw inferences about others through their clothing, and as a yardstick to gauge social image. This research furthers the enquiry into children as consumers while addressing the paucity of research related to African child consumers. The results of the study have implications for marketing practitioners, while also providing directions for future research.
Meta-analysis reveals glucocorticoid levels reflect variation in metabolic rate, not ‘stress’
Authors: Jimeno Blanca , Verhulst Simon
Published: October 2023

Glucocorticoid (GC) variation has long been thought to reflect variation in organismal ‘stress,’ but associations between GCs and Darwinian fitness components are diverse in magnitude, direction, and highly context-dependent. This paradox reveals our poor understanding of the causes of GC variation, contrasting with the detailed knowledge of the functional consequences of GC variation. Amongst an array of effects in many physiological systems, GCs orchestrate energy availability to anticipate and recover from predictable and unpredictable environmental fluctuations and challenges. Although this is mechanistically well-known, the extent to which GC levels are quantitatively explained by energy metabolism is unresolved. We investigated this association through meta-analysis, selecting studies of endotherms in which (1) an experiment was performed that affected metabolic rate and (2) metabolic rate and GC levels were measured simultaneously. We found that an increase in metabolic rate was associated with an increase in GC levels in 20 out of 21 studies (32 out of 35 effect sizes). More importantly, there was a strong positive correlation between the increases in metabolic rate and GCs (p=0.003). This pattern was similar in birds and mammals, and independent of the nature of the experimental treatment. We conclude that metabolic rate is a major driver of GC variation within individuals. Stressors often affect metabolic rate, leading us to question whether GC levels provide information on ‘stress’ beyond the stressor’s effect on metabolic rate.
A spatial threshold for astrocyte calcium surge
Authors: Lines Justin , Baraibar Andres , Nanclares Carmen , Martin Eduardo D , Aguilar Juan , Kofuji Paulo , Navarrete Marta , Araque Alfonso
Published: October 2023

Astrocytes are active cells involved in brain function through the bidirectional communication with neurons, in which astrocyte calcium plays a crucial role. Synaptically evoked calcium increases can be localized to independent subcellular domains or expand to the entire cell, i.e., calcium surge. Because a single astrocyte may contact ~100,000 synapses, the control of the intracellular calcium signal propagation may have relevant consequences on brain function. Yet, the properties governing the spatial dynamics of astrocyte calcium remains poorly defined. Imaging subcellular responses of cortical astrocytes to sensory stimulation in mice, we show that sensory-evoked astrocyte calcium responses originated and remained localized in domains of the astrocytic arborization, but eventually propagated to the entire cell if a spatial threshold of >23% of the arborization being activated was surpassed. Using Itpr2-/- mice, we found that type-2 IP3 receptors were necessary for the generation of astrocyte calcium surge. We finally show using in situ electrophysiological recordings that the spatial threshold of the astrocyte calcium signal consequently determined the gliotransmitter release. Present results reveal a fundamental property of astrocyte physiology, i.e., a spatial threshold for astrocyte calcium propagation, which depends on astrocyte intrinsic properties and governs astrocyte integration of local synaptic activity and subsequent neuromodulation.
Energy conservation by group dynamics in schooling fish
Authors: Zhang Yangfan , Lauder George V.
Published: October 2023

Many animals moving through fluids exhibit highly coordinated group movement that is thought to reduce the cost of locomotion. However, direct energetic measurements demonstrating the energy-saving benefits of fluid-mediated group movements remain elusive. By characterizing both aerobic and anaerobic metabolic energy contributions in schools of Giant danio (
Devario aequipinnatus
) fish, we discovered that fish schools have a
J
-shaped metabolism–speed curve, with a minimum metabolic cost at ∼1 body length s
-1
. We demonstrate that fish schools reduce total energy expenditure (TEE) per tail beat by up to 56% compared to solitary fish. When reaching their maximum sustained swimming speed, fish swimming in schools had a 44% higher maximum aerobic performance and used 65% lower non-aerobic energy for high-speed swimming compared to solitary individuals, which lowered the TEE and total cost of transport by up to 53%, near the lowest recorded for any aquatic organism. Fish in schools also recovered from exercise 43% faster than solitary fish. The non-aerobic energetic savings that occurs when fish in schools actively swim at high speed can considerably improve both peak and repeated performance which is likely to be beneficial for evading predators. These energetic savings may underlie the prevalence of coordinated group locomotion in fishes.Fish schools showed a
J
-shaped metabolism-speed curve and reduced the energy use per tail beat up to 56% at high swimming speed compared to solitary fish.