Age-Related Changes in the Structural and Functional State of Bone Tissue in Dental Patients
Authors: Мазур И.П. 
Published: March 2022

Целью данного клинического исследования стало изучение особенности структурно-функционального состояния костной ткани, гомеостаза основных кальцийтропных гормонов, метаболизма костной ткани у людей различного возраста и пола.Материалы и методы. В исследование включены 361 стоматологический пациент, из них 198 женщин и 163 мужчины, которые разделены на 5 возрастных групп. Проведен анализ клинических, функциональных методов исследования минеральной плотности костной ткани, лабораторных методов исследования гомеостаза основных кальцийтропных гормонов, метаболизма костной ткани у людей различного возраста и пола.Результаты исследования. С возрастом уменьшается минеральная плотность костной ткани: уменьшение показателя индекса прочности костной ткани за период жизни 20–69 лет составил у женщин 27%, у мужчин – 12%. Определены замедленные темпы потери (3–4% за десятилетие) минеральной плотности костной ткани у женщин моложе 50 лет и ускоренные (10–13% за десятилетие) в постменопаузальном периоде. У мужчин зарегистрированы замедленные темпы потери костной массы, составлявшие в среднем 2–4% в течение десятилетия.Нарушение гомеостаза основных кальцийрегулирующих гормонов отмечено у пациентов старше 50 лет: увеличение экскреции паратиреоидного гормона и снижение кальцитонина. Достоверное увеличение паратгормона отмечено у пятидесятилетних женщин (55,38±3,23 пг/мл) и у мужчин (58,32±3,14 пг/мл) по сравнению с сорокалетними – 45,49±2,1 пг/мл, Р<0,05 и 35,47±1,93 пг/мл; Р<0,05 соответственно.Достоверных изменений показателя уровня кальция крови не отмечено. Ускоренные темпы ремоделирования, рассогласование процессов резорбции и костеобразования отмечены у женщин в постменопаузальном периоде: показатель дезоксипиридинолина увеличился на 25%, показатель С-терминального телопептида коллагена I типа – на 45%, а тесты, характеризующие костеобразование, увеличились лишь на 16%. Нарушение процессов ремоделирования костной ткани отмечено и у мужчин: усиление процессов резорбции костной ткани и угнетение процессов костеобразования.Выводы. С возрастом уменьшается минеральная плотность костной ткани, усиливается секреция паратиреоидного гормона и снижается – кальцитонина. У стоматологических пациентов зарегистрированы нарушения метаболизма костной ткани, рассогласование процессов ремоделирования костной ткани, что обуславливает усиление процессов резорбции на фоне снижения или незначительного усиления костеобразования.

The purpose of this clinical study was to study the peculiarities of the structural and functional state of bone tissue, homeostasis of the main calcium hormones, bone metabolism in people of different ages and gender.Materials and methods. The study included 360 dental patients, of which 198 women and 163 men, which are divided into 5 age groups. An analysis of clinical, functional methods for the study of the mineral density of bone tissue, laboratory methods for the study of homeostasis of the main calcium hormones, bone metabolism in people of different ages and gender are carried out.Research results. With age, the mineral density of bone tissue decreases: the decrease in the index of the bone strength index for the period of 20–69 years has amounted to 27% in women, men – 12%. Slow loss rates (3–4% over a decade) of bone mineral density in women under 50 years old and accelerated (10–13% over a decade) in postmenopausal period are determined. Men registered the slowdown pace of loss of bone mass, which averages 2–4% for a decade.Violation of the homeostasis of the main calcium-regulating hormones was observed in patients over 50 years old: an increase in the excretion of the parathyroid hormone and the decrease in calcitonin. A reliable increase in parathormon is marked in fifty-year-old women (55.38±3.23 pg/ ml) and in men (58,32±3,14 pg/ml) compared with the forty-haired – 45,49,21 pg/ml, P<0.05 and 35,47±1.93 pg/ml; P<0.05, respectively.Significant changes in the level of calcium levels are not marked. The accelerated pace of remodeling, the mismatch of the processes of resorption and bone formation is noted in women in the postmenopausal period: the deoxypyridinoline rate increased by 25%, the indicator of the C-terminal telopeptide of type I, by 45%, and the tests characterizing bones increased by only 16%. Violation of bone remodeling processes is also marked in men: amplification of bone resorption processes and oppression of bones formation processes.Findings. With age, the mineral density of bone tissue decreases, the secretion of the parathyroid hormone is enhanced and the calcitonin is reduced. Dental patients registered disorders of bone tissue metabolism, mismatching of bone remodeling processes, which causes the strengthening of resorption processes against the background of a decrease or minor increase in bone formation.