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Efeito da própolis na prevenção de lesões na epiderme induzidas pela radiação UVB em camundongos Balb/c
Authors: Rocha Lamara Laguardia Valente , Pinto Marcus Vinicius de Mello
Published: December 2018

Parcela cada vez maior de pessoas se expõe í  radiação ultravioleta sem a devida proteção, no entanto, essa radiação quando excessiva causa uma quebra na homeostasia existente na pele, podendo causar vários danos, entre outros o câncer de pele. O objetivo deste estudo experimental foi avaliar a possí­vel ação da própolis na prevenção do fotoenvelhecimento induzido através da radiação ultravioleta B, a partir de alterações estruturais da epiderme de camundongos Balb/c. Foram utilizados 42 camundongos machos, pesando em média 28 g, distribuí­dos em 6 grupos experimentais: Controle; Radiação ultravioleta b; Creme com 25% de própolis; Creme com 50% de própolis; Creme com 25% de própolis + Radiação ultravioleta B; Creme com 50% de própolis + Radiação ultravioleta B. Praticou-se a tricotomia, e em seguida os animais receberam os tratamentos no perí­odo de seis semanas. Ao fim do perí­odo os grupos foram submetidos í  eutanásia, para a coleta da pele. Todo o material foi fixado e destinado í  inclusão e microtomia em parafina. As lâminas com os cortes de pele foram coradas por hematoxilina-eosina. A análise histológica revelou que o creme de própolis atenuou significativamente os danos causados pela radiação ultravioleta B, demonstrando um efeito de proteção contra o fotoenvelhecimento.Palavras-chave: antioxidante, epiderme, radiação ultravioleta, própolis.
Prevalência de distúrbios associados nas crianças com paralisia cerebral
Authors: Camargos Ana Cristina Resende
Published: December 2018

Introdução: A paralisia cerebral (PC) é considerada uma das mais severas incapacidades da infância. Embora a PC seja uma desordem predominantemente motora, pode apresentar uma série de outros distúrbios associados como convulsões, transtornos de cognição, linguagem, audição, visão, além de alterações respiratórias e ortopédicas, que podem comprometer ainda mais o quadro clí­nico dessas crianças. Objetivo: Investigar a prevalência dos distúrbios associados em crianças com PC e verificar a relação da prevalência desses distúrbios com cada classificação da PC. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo transversal através da coleta de dados dos distúrbios associados apresentados pelas crianças com PC atendidas na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais de Betim. Foi utilizado o teste qui-quadrado para comparar a proporção entre os grupos e a diferença foi considerada estatisticamente significativa quando p < 0,05. Resultados: Os distúrbios ortopédicos e auditivos apresentaram a maior e menor prevalência, respectivamente. A maior ocorrência dos distúrbios associados ocorreu no grupo de crianças com quadriplégica espástica, classificadas como ní­vel V pelo GMFCS. Conclusão: Este estudo avaliou os distúrbios associados apenas de uma forma dicotomizada e, portanto, a influência da gravidade de cada um desses distúrbios em cada grupo não pode ser analisada.Palavras-chave: paralisia cerebral, prevalência, complicações.
Habilidade de ativação do transverso do abdome em puérperas precoces de um hospital público da cidade de Salvador/BA
Authors: Feijó Leila Corrêa de Albuquerque , Magalhães Melina Pimentel
Published: December 2018

Estudo descritivo de corte transversal com mulheres no pós-parto imediato na enfermaria de obstetrí­cia de um hospital público da cidade de Salvador/BA. Participaram as de gestação de feto único, sendo excluí­das as menores de 18 anos, as com patologia lombar diagnosticada, as submetidas í  cirurgia prévia de coluna e/ou toracoabdominal e as que referiram dor incapacitante em coluna lombar. As participantes foram selecionadas por formulário e avaliadas por Unidade de Biofeedback Pressórico (UBP). Das 56 mulheres, a maioria era parda 49 (87,5%), 39 (69,6%) tinham entre 18 e 27 anos. Das 31 (55,4%) que ativaram o transverso abdominal, 28 (57,1%) foram abordadas após 24 horas do parto, 16 (66,7%) eram primí­paras, 20 (62,5%) de parto normal, 24 (54,6%) tiveram filhos nascidos a termo e 16 (61,5%) geraram neonatos de peso adequado. 26 (55,3%) negaram dificuldade para dejeções e 20 (62,5%) tinham tosse efetiva ao comando verbal. Apesar da ativação satisfatória do transverso do abdômen, não se observou relação desta com cor, idade, dia da avaliação, paridade, tipo de parto, idade gestacional, peso dos neonatos, dificuldade nas dejeções e tosse.Palavras-chave: transverso abdominal, perí­odo pós-parto, músculos abdominais.
Ginástica hipopressiva como recurso proprioceptivo para os músculos do assoalho pélvico de mulheres incontinentes
Authors: Seleme Maura R
Published: December 2018

Introdução: Está amplamente descrito na literatura que as mulheres com e sem disfunção do assoalho pélvico apresentam grande dificuldade em realizar a contração adequada dos músculos perineais. A Ginástica Hipopressiva poderia facilitar o entendimento da correta contração uma vez que supostamente promove contração reflexa dos músculos do assoalho pélvico (MAP) durante sua realização. Objetivo: Avaliar a função dos MAP antes e após protocolo de exercí­cios hipopressivos para melhora da propriocepção perineal em mulheres com incontinência urinária de esforço (IUE). Métodos: Foram incluí­das 14 mulheres com IUE que se submeteram a protocolo de três sessões individuais, com conteúdo padronizado, que incluiu o aprendizado dos exercí­cios hipopressivos em etapas. Após este perí­odo de aprendizado, as pacientes se submeteram a 12 semanas de exercí­cios domiciliares, com sessões mensais com o fisioterapeuta. A cada sessão, as pacientes apresentavam diário de exercí­cios preenchido para mensuração da aderência ao tratamento. A função dos MAP foi mensurada antes e após o tratamento por meio de palpação bidigital, utilizando-se a escada de Oxford, o endurance muscular e o número de contrações rápidas. Resultados: Houve melhora em todos os parâmetros de função muscular avaliados: Oxford (p = 0,0005); endurance (p = 0,0001) e número de contrações rápidas (p < 0,0001). Conclusão: Houve aumento da função muscular do assoalho pélvico após prática de exercí­cios hipopressivos para melhora da propriocepção perineal.Palavras-chave: incontinência urinária de esforço, propriocepção perineal.
Prevalência dos tipos de pés de praticantes de ballet clássico que utilizam sapatilhas de ponta
Authors: Santana Levy Aniceto
Published: December 2018

Introdução: O ballet clássico é uma forma de dança e arte que utiliza um conjunto de posturas para expressar suas emoções. Objetivo: Avaliar a prevalência dos tipos de pés em praticantes de ballet clássico que utilizam sapatilhas de ponta. Material e métodos: Trata-se de um estudo transversal, cuja amostra foi composta por 23 bailarinas clássicas de academias do Distrito Federal, com média de idade 19,04 ± 4,12 anos e média de tempo de ballet de 7,08 ± 3,00 anos. O instrumento utilizado para o estudo foi um pedí­grafo marca Salvapé® para obtenção do registro da impressão plantar e os pés foram classificados segundo o método de Viladot. Os dados foram analisados por estatí­stica descritiva e pelo teste qui-quadrado. Resultados e conclusão: Verificou-se maior prevalência dos pés cavos na amostra estudada, porém sem relação entre o tempo de ballet e de ponta com os tipos de pés das bailarinas.Palavras-chave: impressões plantares, pé cavo, pé plano.
Repercussão dos efeitos da assistência fisioterapêutica em um serviço de recuperação de dependentes quí­micos
Authors: Trevisan Maria Elaine
Published: December 2018

Introdução: Considerando as múltiplas alterações decorrentes do uso crônico do álcool, tanto no âmbito fí­sico quanto psicológico, percebe-se a necessidade de uma assistência multiprofissional no tratamento da dependência quí­mica. Objetivo: Verificar o perfil e os aspectos clí­nicos de indiví­duos internados para desintoxicação em um Serviço de Recuperação de Dependentes Quí­micos comparando percepção de doença antes e após um programa de fisioterapia, e a percepção dos profissionais sobre a inclusão da profissão como agregadora na recuperação desses indiví­duos. Métodos: Estudo com indiví­duos internados para desintoxicação, avaliados nas primeiras 24 horas de internação respondendo cinco perguntas abertas sobre a percepção da doença. Após avaliação realizaram fisioterapia para fortalecimento muscular de membros inferiores, superiores e músculos inspiratórios, pelo perí­odo de 7dias consecutivos, durante 1 hora, sendo novamente entrevistados no final do tratamento. Os profissionais em atividade no serviço responderam perguntas abertas sobre a percepção da assistência de fisioterapia. As respostas foram agrupadas por semelhança e analisadas por meio da análise de conteúdo. Resultados: Participaram 20 indiví­duos, idade 46,1 ± 9,4 anos, 28,8 ± 10 anos de ingestão de álcool, 70% tabagistas com idade de iní­cio do hábito 27,7 ± 6,64 anos, internações 5,8 ± 9,7 vezes. Relataram melhora no aspecto fí­sico e na importância da assistência fisioterapêutica quando comparado às internações com e sem essa assistência, sentindo-se ativos durante esse perí­odo. Os profissionais destacaram a fisioterapia como um importante fator adicional ao tratamento. Conclusão: O programa de intervenção fisioterapêutica foi benéfico aos alcoolistas, com melhora na autoestima, na realização das atividades fí­sicas e de vida diária e no relacionamento interpessoal.Palavras-chave: saúde mental, Fisioterapia, alcoolismo.
Qualidade de vida dos idosos e os benefí­cios da fisioterapia nas Unidades Básicas de Saúde
Authors: Tuon Lisiane
Published: December 2018

Nas últimas décadas, estudos que tratam sobre o crescimento da população idosa no Brasil enfatizam o seu crescimento explosivo e as suas consequencias. Tal fenômeno vem gerando interesse nas polí­ticas públicas no Brasil particularmente nas questões que envolvem a qualidade de vida na terceira idade. O instrumento WHOQOL para avaliar a Qualidade de Vida (QV) pode contribuir para investigar as condições que permitem uma boa qualidade de vida na velhice, possibilitando a criação de alternativas de intervenção visando o bem estar dos idosos. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida dos idosos e realizar intervenções fisioterapêuticas. A pesquisa foi realizada com 221 idosos residentes da cidade de Criciúma nos Bairros Mineira Velha, Vila Zuleima e Milanese onde o PET-Saúde (Projeto de Educação pelo Trabalho na Saúde) atua. Inicialmente foi realizado o levantamento do número de idosos residentes e após foi dado iní­cio a pesquisa com a realização das visitas domiciliares para a aplicação do instrumento de pesquisa e do questionário WHOQOL-Bref. Neste momento, os idosos receberam um convite para participarem das intervenções fisioterapêuticas voltadas para a saúde do idoso que seriam realizadas no ginásio de esportes ou no salão comunitário de cada bairro. O perí­odo de intervenções foi entre outubro e dezembro de 2010, sendo realizadas duas vezes por semana totalizando 10 semanas de atividades. Foi possí­vel analisar através da utilização do questionário WHOQOL-Bref que estes idosos estão apresentando uma qualidade de vida média devido aos resultados encontrados. Avaliar a qualidade de vida é uma alternativa para averiguar os diferentes aspectos da vida dos idosos. As práticas fisioterapêuticas foram um momento em que os mesmos tiveram a oportunidade de vicenciar alternativas para a melhoria da qualidade de vida e bem estar psicossocial.Palavras-chave: idoso, qualidade de vida, Fisioterapia.
Correlações entre postura e equilí­brio em pessoas com sí­ndrome de Down
Authors: Blascovi-Assis Silvana Maria , Cymrot Raquel
Published: December 2018

Introdução: Alguns estudos têm demonstrado que a postura e o equilí­brio podem apresentar-se alterados na pessoa com sí­ndrome de Down (SD), porém a correlação entre essas variáveis não está ainda estabelecida. Objetivo: Investigar as relações entre a postura e o equilí­brio em um grupo de jovens com SD utilizando-se a biofotogrametria para avaliação postural e a escala de Berg para avaliação do equilí­brio. Método: Participaram 19 crianças e jovens com idade entre 9 e 15 anos, sendo 9 com SD e 10 integrantes do grupo controle. Resultados: Foi observada desvantagem no equilí­brio para o grupo SD e presença de desvios posturais para o grupo SD nos seguintes ângulos estudados: nivelamento de ombros, nivelamento de pelve, tronco superior, relação trago-ombro e relação trago-maléolo ao ní­vel de significância de 5%. Não houve correlação entre alterações do equilí­brio e desvios posturais, embora os resultados tenham indicado tendências de correlação ao ní­vel de significância de 10% para o grupo SD entre equilí­brio e nivelamento pélvico e entre IMC e os ângulos avaliados para as variáveis nivelamento pélvico e tronco superior. Conclusão: Outros estudos devem ser feitos com o objetivo de estabelecer de modo mais claro essas tendências e correlações.Palavras-chave: sí­ndrome de Down, postura, equilí­brio, fotogrametria.
Ginástica hipopressiva: as evidências de uma alternativa ao treinamento da musculatura do assoalho pélvico de mulheres com déficit proprioceptivo local
Authors: Latorre Gustavo Fernando Sutter , Seleme Maura Regina , Resende Ana Paula Magalhães , Berghmans Bary
Published: December 2018

Apesar de a cinesioterapia para o assoalho pélvico fazer parte do padrão áureo para o tratamento das disfunções do assoalho pélvico, um terço das mulheres apresenta dificuldade de identificação daquela musculatura o que tolhe o iní­cio do tratamento. A ginástica hipopressiva é técnica recente que promete contração reflexa da musculatura do assoalho pélvico, mas é parca a evidência a este respeito. Métodos: Organização da evidência, especialmente por exames de imagem e eletromiografia, publicada até o momento. Resultados: A ginástica hipopressiva provoca momento cranial das ví­sceras, o que pode ser observado por ultrassonografia, ressonância magnética e observação direta via espéculo. A eletromiografia durante a manobra sugere ativação reflexa da musculatura do assoalho pélvico. Conclusão: A ginástica hipopressiva age no assoalho pélvico, e pode ser utilizada como técnica adjuvante para o despertar proprioceptivo da musculatura local.Palavras-chave: ginástica hipopressiva, cinesioterapia, assoalho pélvico, propriocepção, fisioterapia.
Estabilização lombo-pélvica: evidências em avaliação e tratamento
Authors: Filho Jarbas Melo
Published: December 2018

Pela necessidade de esclarecimento de práticas conflitantes e alinhamento das abordagens com os princí­pios da estabilização central, este estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre as formas de avaliação e tratamento em estabilização lombo-pélvica, buscando evidências para uma prática sustentável. Selecionaram-se artigos publicados entre os anos de 1996 e 2011, obtidos nas bases de dados Medline, Pubmed, Lilacs e Scielo. As palavras-chave foram: estabilização, coluna vertebral, lombalgia e reabilitação nos idiomas inglês e português. Os principais resultados encontrados sobre formas de avaliação foram: questionários de dor e funcionalidade (N = 16), eletromiografia (EMG) (N = 9), escalas de dor (N = 6), ultrassom (N = 4), unidade pressórica de biofeedback (N = 3) e testes de resistência (N = 2). Foi observada, ainda, uma tendência í  junção de duas ou mais formas de avaliação em um mesmo estudo. Quanto ao tratamento, a aplicação dos exercí­cios buscaram reestabelecer a função e diminuir a dor e instabilidade do segmento lombo-pélvico, constatando que apesar de muitos estudos não descreverem completamente o protocolo de intervenção, dificultando a reaplicação dos mesmos, o tratamento com estabilização segmentar para o complexo lombo-pélvico, em sua maioria, vem sendo aplicado com seus parâmetros básicos, seguindo a progressão correta dos exercí­cios.Palavras-chave: estabilização, coluna vertebral, lombalgia, reabilitação.
Sobre algumas tendências acadêmicas e literárias atuais
Authors: Guimarães Marco Antonio
Published: December 2018

Na área cientifica observa-se, com uma certa frequência, a participação de vários autores na elaboração de um artigo cientifico. Ainda que não seja regra, em algumas situações, o autor principal do artigo inclui nomes de colegas que efectivamente não participaram do trabalho, seja para que as absurdas metasÂ de produção cientifica da Capes sejam alcançadas, seja por simples espirito de camaradagem. Nessas situações, o barco é tocado da seguinte forma: hoje incluo você no meu trabalho, amanhã entro no seu. Ressalte-se que, como disse acima, felizmente isso não é a regra, e a maioria dos trabalhos realizados em equipes contam com a participação de todos os pesquisadores ali citados.Mas, se na área acadêmica é possí­vel se escrever a quatro, oito, dezesseis e às vezes a 32 mãos, como seria no campo da literatura escrever a quatro mãos? Seria possí­vel fazê-lo no campo ficcional? Embora soubesse que vários autores haviam dividido a autoria de livros no campo literário, julgava que eu não seria capaz de levar adiante uma obra de ficção com mais alguém. Essa impressão me levou a recusar um primeiro convite feito por Manuel Rui, escritor angolano já consagrado, que carrega em seu currí­culo, alem vários livros escritos, o fato de ter participado da revolução de Angola e posteriormente ter sido ministro naquele paí­s. O convite me foi feito logo após a resenha que o autor angolano em questão fez do meu primeiro romance, "De escritores, fantasmas e mortos" (pode ser lida em bloco de notas do site www.paul-lodd.fr). Agora após o lançamento do segundo romance o convite foi refeito e, convencido pela opinião de minha mulher, resolvi aceitar o desafio. Espero poder levar até o fim essa ousada empreitada.Uma segunda questão, envolvendo comparações entre as áreas acadêmicas e literárias é a forma como as obras ambas as áreas se fazem representar nas feiras de livros. Embora se possa observar editoras, principalmente universitárias e de instituições de pesquisas, apresentando livros de cunho cientifico, é muito raro a promoção de debates com os autores-cientistas da área de saude. Dirão alguns: o público que frequenta tais feiras ou salões não estaria interessado em tais debates. Será que em uma feira de livros como a do Rio de Janeiro ou em um Salão de Livros de Paris, que conseguem atrair 200.000 pessoas por dia, não haveria pelo menos 50 pessoas para assistir um debate de uma produção da área cientifica? Fica aqui a sugestão, caso algum leitor tenha poder decisório sobre tais feiras.Â
Exercí­cios baseados na estabilização central no tratamento da incontinência urinária de esforço feminina
Authors: De Araújo Bruna Figueirôa Correia , De Carvalho Valéria Conceição Passos
Published: December 2018

A incontinência urinária é considerada um problema de saúde pública afetando mais de 200 milhões de pessoas no mundo todo. Existem distintas condutas terapêuticas para seu tratamento, dentre elas, a abordagem fisioterapêutica, com diversas técnicas, como a estabilização central, por exemplo. Objetivos: Analisar a eficácia de um programa de exercí­cios baseados na estabilização central no tratamento da incontinência urinária de esforço. Métodos: O estudo é do tipo relato de caso, realizado na Clí­nica Escola de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Católica de Pernambuco, no perí­odo de março a maio de 2010, com uma mulher de 43 anos. Realizou-se uma avaliação clí­nica seguida de protocolo de exercí­cios baseados na estabilização central. Ao final do tratamento realizou-se uma reavaliação e foi feita uma análise comparativa dos dados pré e pós-intervenção. Resultados: Foi percebido melhora da conscientização pélvica e força muscular, sugerindo que o tratamento pode ser utilizado como uma proposta terapêutica em casos de Incontinência Urinária de Esforço (IUE). Conclusão: A técnica realizada neste estudo mostrou-se eficaz para o tratamento da IUE, melhorando a conscientização perineal, força muscular, assim como a qualidade de vida da paciente. Este foi um estudo piloto, o que sugere o desenvolvimento de novas investigações, no sentido de aprofundar o referido tema.Palavras-chave: incontinência urinária, tratamento, exercí­cios.
Efeito da terapia por radiofrequência monopolar sobre a dor e capacidade funcional de mulheres com fibromialgia
Authors: Ferreira Fabiana dos Santos
Published: December 2018

Introdução: O tratamento através da eletroterapia está cada vez mais utilizado como um recurso terapêutico para redução de quadros álgicos na Fisioterapia. No entanto, são escassos os estudos analisando os efeitos da radiofrequência de modo contí­nuo não ablativo em pacientes com fibromialgia. Objetivo: Este estudo objetivou avaliar os efeitos da terapia por radiofrequência monopolar (RFM) na dor e no cotidiano de mulheres com fibromialgia. Método: Participaram deste estudo mulheres com diagnóstico clí­nico de fibromialgia, que foram submetidas a 8 sessões de RFM. Os atendimentos ocorreram 2 vezes por semana. Os resultados do tratamento foram avaliados pela Escala Visual Analógica (EVA) e pelo Fibromyalgia Impact Questionary (FIQ). Para comparar os resultados pré e pós tratamento utilizou-se o teste T Pareado do software Statistica 7.1. Resultados: Participaram deste estudo 9 mulheres com idade média de 53,25 (± 8,48) anos. Verificou-se alí­vio da dor imediatamente após as sessões de RFM (p < 0,01). Houve repercussão positiva do tratamento no cotidiano dessas pacientes, visto que ocorreu significativa redução do escore do FIQ após as 8 sessões (p = 0,03). Conclusão: A partir dos resultados deste estudo, sugere-se que a terapia por RFM pode ser mais um aliado do fisioterapeuta para o tratamento de pacientes com fibromialgia. Contudo, os resultados desta pesquisa devem ser analisados com cautela, pois não houve um grupo controle para garantir que os resultados positivos deveram-se unicamente ao tratamento e não a outros fatores desconsiderados pelos pesquisadores.Palavras-chave: dor, radiofrequência, fibromialgia.Â
Diabetes na gestação e incontinência urinária: uma associação pouco reconhecida
Authors: Rudge Marilza Vieira Cunha
Published: December 2018

Incontinência Urinária (IU) feminina é definida como toda perda involuntária de urina. É uma condição frequente, de alto custo econômico para o governo e que implica em danos fí­sicos, psicológicos, sociais e pior qualidade de vida para as mulheres. Inúmeros são os fatores de risco envolvidos no desenvolvimento da IU, porém a associação com o diabetes mellitus (DM) é de grande interesse atualmente. DM afeta múltiplos sistemas orgânicos, incluindo o sistema urinário em aproximadamente 52% dos pacientes diabéticos e dos que apresentam apenas hiperglicemia, porém ainda não é totalmente explicada a associação entre diabetes mellitus gestacional e IU. O profissional de saúde deve estar atento a esse novo parâmetro e procurar analisá-lo de forma mais pormenorizada para que medidas profiláticas e terapêuticas sejam estabelecidas. Há necessidade de delinear a cronologia da relação entre DMG e as complicações urinárias, a relação entre o diabetes controlado e a incidência de incontinência e modalidades de tratamento efetivo para pacientes diabéticos com sintomas no trato urinário inferior.Palavras-chave: diabetes, gestação, incontinência urinária.
Disfunção temporomandibular: a vivência fisioterapêutica na clí­nica de dor orofacial
Authors: Cerdeira Denilson de Queiroz
Published: December 2018

A disfunção temporomandibular (DTM) constitui uma desarmonia no sistema estomatognático que ocasiona prejuí­zo na articulação temporomandibular (ATM). Avaliou-se a DTM em pacientes atendidos numa clí­nica de dor orofacial através da vivência fisioterapêutica, traçando o perfil sócio econômico, as limitações funcionais e mobilidade cervical dos pacientes. Tratou-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e quantitativa realizada de agosto de 2010 a maio de 2011, na Clí­nica Escola de Odontologia da Faculdade Católica Rainha do Sertão (FCRS) em Quixadá/CE, com amostragem de 11 pacientes com DTM. Os dados foram coletados através de uma ficha de avaliação fisioterapêutica Bucomaxilar da Clí­nica Escola de Fisioterapia da FCRS, Índice Anamnésico (IA) e Índice de Mobilidade Cervical (IMC), os quais foram analisados através do programa Microsoft Excel 2007. 91% eram do sexo feminino com idade média de 30,81 anos, 18% casados, 37% eram estudantes, 55% naturais de Quixadá e 46% referiram dor na face. Com relação ao IA, 64% apresentaram disfunção crânio-mandibular severa e IMC reduzido em 73% dos entrevistados. Observou-se que a dor foi um fator predominante, variando em sua extensão e localização, impossibilitando a funcionalidade do sistema estomatognático. Palavras-chave: disfunção temporomandibular, vivência fisioterapêutica, dor orofacial.Â
Perfil clí­nico, funcional e sociodemográfico das pacientes com incontinência urinária atendidas em um serviço público de fisioterapia uroginecológica
Authors: Feitosa Suellen Maurin
Published: December 2018

Introdução: Alguns fatores estão associados ao desenvolvimento da incontinência urinária (IU), porém, existem poucos estudos que descrevem o perfil das mulheres com IU que procuram assistência fisioterapêutica. Objetivo: Caracterizar e investigar possí­veis correlações entre o perfil sociodemográfico e o diagnóstico clí­nico e funcional das mulheres com IU atendidas em um serviço público de Fisioterapia Uroginecológica. Material e métodos: Foram levantados os dados: idade, escolaridade, raça, profissão, tipo de IU, estado hormonal, presença de contração muscular perineal e função da contração muscular do assoalho pélvico (escala Perfect), por meio de fichas de avaliação de 452 pacientes. Para a análise estatí­stica utilizou-se os testes Qui-quadrado, exato de Fisher, t de Student, ANOVA com pós-teste de Tukey. Resultados: A maioria das pacientes era da raça branca e se encontrava no perí­odo pós-menopausa. A maior média de idade foi encontrada no grupo de pacientes com IU de urgência. Os tipos mais frequentes de IU foram IU de esforço e IU mista. As pacientes que exerciam a profissão de empregada doméstica apresentaram menor endurance do que as pacientes que exerciam atividade profissional na posição sentada (p < 0,05). Conclusão: O presente estudo permitiu caracterizar e observar correlações entre o perfil sociodemográfico e o diagnóstico clí­nico e funcional das pacientes.Palavras-chave: perfil de saúde, incontinência urinária, fisioterapia, assoalho pélvico, menopausa.Â
Medida da função motora nas distrofias musculares progressivas: uma nova alternativa para avaliação fisioterapêutica
Authors: Tuon Lisiane
Published: December 2018

As Distrofias Musculares (DM) são um grupo heterogêneo de doenças hereditárias, tendo um comprometimento grave, progressivo e irreversí­vel da musculatura esquelética, caracterizadas pela degeneração progressiva do tecido muscular. Este estudo tem como objetivo avaliar a função motora através da utilização da escala Medida da Função Motora (MFM) em indiví­duos com Distrofias Musculares Progressivas. Foram avaliados 33 indiví­duos com Distrofia Muscular de Cinturas (DMC), Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) e Distrofia Miotônica de Steinert (DMS). O instrumento de pesquisa utilizado foi a escala de Medida da Função Motora (MFM), que avalia 3 dimensões: posição em pé e transferências, função motora axial e proximal e função motora distal. Constatou-se neste estudo a afirmação dos achados da literatura quanto ao comprometimento motor nas Distrofias Musculares Progressivas, tendo o menor escore nas 3 dimensões analisadas os indiví­duos com DMD. Foi possí­vel constatar que a escala MFM é um eficaz método de avaliação para os indiví­duos portadores de Distrofias Musculares Progressivas, pois a sua utilização possibilita mensurar o comprometimento motor destes indiví­duos, o que proporciona um melhor direcionamento ao tratamento fisioterapêutico tendo como auxí­lio um indicador evolutivo.Palavras-chave: distrofias musculares, avaliação, Fisioterapia.Â
Repercussão da hemodiálise na função pulmonar e força muscular ventilatória em pacientes com doença renal crônica terminal
Authors: Maraschin Renata
Published: December 2018

Introdução: A doença renal crônica terminal (DRCT) ocasiona complicações pulmonares que comprometem a qualidade de vida dos portadores. Objetivo: Avaliar função pulmonar e força muscular ventilatória de pacientes com DRCT pré e pós-hemodiálise. Material e métodos: Pesquisa quantitativa, analí­tica e transversal, amostra de 42 indiví­duos com DRCT. Dados relativos ao tempo de diagnóstico, tratamento dialí­tico, tabagismo, patologias basais, comorbidades foram obtidos através de ficha de avaliação. Analisada função pulmonar através da espirometria. Pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx), pela manovacuometria pré e pós sessão de hemodiálise. Teste t de student e coeficiente de correlação de Pearson foram utilizados para tratamento estatí­stico dos dados. Resultados: Indicadores da função pulmonar: capacidade vital forçada (CVF) (p = 0,381), volume expiratório forçado no 1 segundo (p = 0,714) e pico de fluxo expiratório (p = 0,163) não apresentaram diferença significativa pós-hemodiálise. Indicadores da força muscular ventilatória: aumento significativo de PImáx (p = 0,003) e PEmáx (p = 0,010) pós-hemodiálise. Variáveis espirométricas e de força muscular apresentaram-se abaixo do valor predito na maioria da amostra. Correlação significativa entre variação de CVF pré e pós-hemodiálise e perda de peso (r = 0,36, p = 0,030). Conclusão: Foi observada redução da função pulmonar e da força muscular ventilatória nos indiví­duos avaliados. O incremento de PImáx e PEmáx pós-hemodiálise não foram suficientes para atingir os valores previstos.Palavras-chave: insuficiência renal crônica, diálise renal, ventilação pulmonar, músculos respiratórios, espirometria.
Efeitos da terapia morfoanalí­tica e da terapia da mão na qualidade de vida e funcionalidade em mulheres com artrite reumatóide
Authors: De Brito Cristiane Miryam Drumond
Published: December 2018

O trabalho objetivou relatar os efeitos da intervenção com a abordagem de Terapia Morfoanalí­tica, associada í  terapia da mão, na funcionalidade em Atividades da Vida Diária (AVD) e na qualidade de vida de dois sujeitos com Artrite Reumatóide (AR), ao longo de 10 meses. Para avaliar os efeitos da intervenção nos sujeitos foram utilizados dois instrumentos de medida WHOQOL-bref e o HAQ - simplificado (Health Assessment Questionnaire). O tratamento proposto aos dois sujeitos trouxe resultados positivos, como a diminuição das dores nas mãos e a melhoria da capacidade funcional para realizar as AVD. Tais efeitos foram fundamentais para a melhora do estado fí­sico e emocional.Palavras-chave: artrite reumatóide, terapia ocupacional, qualidade de vida, saúde holí­stica, atividades cotidianas.
Efeitos de um protocolo de exercí­cios baseados no método Pilates sobre variáveis respiratórias em uma população de jovens sedentários
Authors: De Lima Vanessa Pereira
Published: December 2018

Objetivo: Investigar os efeitos de um protocolo de exercí­cios baseados no método Pilates, sobre a força muscular respiratória, o pico de fluxo expiratório e a mobilidade toracoabdominal em jovens sedentários. Métodos: Tratou-se de um estudo clí­nico, prospectivo, no qual as variáveis avaliadas foram comparadas antes e após um protocolo de 12 semanas de exercí­cios baseados no Método Pilates. Participaram do estudo 15 universitários (9 mulheres e 6 homens) com idade média de 22 ± 2 anos. O protocolo teve duração de 12 semanas ininterruptas, sendo 2 sessões semanais com duração de 60 minutos cada, com progressão dos exercí­cios na sétima semana. As variáveis analisadas foram as pressões respiratórias máximas, o pico de fluxo expiratório e a mobilidade toracoabdominal. Resultados: Ao comparar os valores das pressões respiratórias máximas, do pico de fluxo expiratório e da mobilidade toracoabdominal, antes e após o treinamento, observou-se que todas elas apresentaram diferenças estatisticamente significantes (p < 0,05) com melhora de todas as variáveis analisadas. Conclusão: O protocolo de exercí­cios proposto no presente estudo mostrou ser eficiente para promover o aumento das pressões respiratórias máximas, do pico de fluxo expiratório e da mobilidade toracoabdominal em jovens sedentários.Palavras-chave: força muscular, músculos respiratórios, exercí­cio.
Análise dos deslocamentos do disco articular da articulação temporomandibular: revisão de literatura, critérios e exame
Authors: Pinto Marcus Vinicius de Mello
Published: December 2018

As desordens funcionais da articulação temporomandibular são provavelmente os achados mais comuns em pacientes com desordem mastigatória. O deslocamento do disco articular é a artropatia da ATM mais comum e é caracterizada por vários estágios de disfunção clí­nica, que envolvem a relação côndilo-disco. O deslocamento de disco com redução é caracterizado por uma relação anormal ou mau alinhamento do disco articular e do côndilo, que vai levar a um travamento da mandí­bula. Neste processo pode ocorrer o click articular ou estalo, durante a abertura da boca, mostrando que o disco foi reduzido. Esta condição pode vir ou não acompanhada de dor e se evoluir e tornar-se crônica, passa de deslocamento de disco com redução para sem redução, onde o disco fica permanentemente numa posição anteriorizada, impedindo o movimento normal do côndilo. O deslocamento de disco sem redução é acompanhado de hipomobilidade mandibular e dor articular ao realizar os movimentos de abrir e fechar a boca. O tratamento conservador nesses casos tem obtido bons resultados na melhora da função mastigatória e na redução da dor, evitando assim o uso de procedimentos cirúrgicos.Palavras-chave: articulação temporomandibular, deslocamento de disco, desordens temporomandibulares.Â
Prevalência de sintomas osteomusculares em indiví­duos ativos e sedentários
Authors: Campos Anderson Leandro Peres , Reichert Felipe Fossati , Fernandes Gilcéli da Silva , Schild Francisco Gomes , Afonso Mariângela da Rosa
Published: December 2018

A dor crônica é um processo complexo, de natureza biopsicossocial que pode se transformar em um problema de saúde coletiva. Entre os métodos de avaliação destes sintomas pode-se utilizar o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO). Este estudo objetivou avaliar os sintomas osteomusculares em adultos ativos em relação a adultos sedentários e verificar qual região anatômica é mais acometida por dores em ambos os grupos. Este estudo caracterizou-se como transversal. Foram selecionados 49 indiví­duos (idade > 47 anos) de ambos os sexos, os quais foram divididos em fisicamente ativos (n = 29) e sedentários (n = 20). A região anatômica mais afetada foi a do quadril/membros inferiores em ambos os grupos, porém a prevalência no grupo sedentário foi significativamente superior quando comparada aos ativos. Nos últimos doze meses os ativos apresentaram 10% de queixas dolorosas e os sedentários 45%; enquanto que nos últimos sete dias as queixas dolorosas foram de 7% nos ativos e 40% nos sedentários. Nos últimos doze meses e nos últimos sete dias o grupo sedentário apresentou frequentes sintomas osteomusculares na região da coluna dorsal e do quadril/membros inferiores. No grupo ativo as queixas nesses locais foram pouco frequentes. Conclui-se que em relação aos últimos doze meses, os indiví­duos fisicamente ativos apresentaram uma prevalência menor de sintomas osteomusculares nas regiões cervical e dorsal, quando comparado aos sedentários. Nos últimos sete dias os ativos apresentaram uma quantidade menor de episódios dolorosos na região cervical, dorsal, lombar, quadril e membros inferiores em relação ao grupo de sedentários.Palavras-chave: sistema musculoesquelético, atividade fí­sica, envelhecimento.Â
Equilí­brio do idoso com osteoartrose de joelho e assintomático
Authors: Costa Rachel Pinheiro de Araújo , De Carvalho Maria Ester Ibiapina Mendes
Published: December 2018

A osteoartrose é uma patologia de etiologia multifatorial que está relacionada ao déficit funcional em idosos. O objetivo do presente estudo foi comparar o equilí­brio em idosos com osteoartrose de joelho e idosos assintomáticos praticantes de atividade fí­sica. O estudo não randomizado, transversal, constou de 20 pacientes, divididos em dois grupos, que responderam o Questionário Lequesne, o qual avalia ní­vel de dor e capacidade de locomoção, e realizaram os teste de Equilí­brio de Berg, de força muscular manual e goniometria para flexão e extensão de joelho. Não houve diferença significativa em relação ao equilí­brio entre os grupos, entretanto observou-se alteração goniométrica e de força muscular (p < 0,01). O teste de Lequesne mostrou-se uma ferramenta bastante significativa para avaliar pacientes com artrose mostrando diferença significativa entre os grupos (p < 0,0001).Palavras-chave: osteoartrose, joelho, equilí­brio, idoso.Â
Efeitos da eletroestimulação neuromuscular e exercí­cio resistido sobre a atividade elétrica e força do bí­ceps braquial
Authors: De Freitas Tiago Petrucci
Published: December 2018

A Eletroestimulação Neuromuscular (EENM) é uma técnica utilizada para promover fortaleci­mento muscular e melhora do desempenho fí­sico. O objetivo deste estudo é analisar os efeitos da EENM na atividade elétrica e força do músculo bí­ceps braquial antes e após um protocolo de correntes de média frequência. A atividade elétrica muscular e a força isométrica foram avaliadas durante uma contração isométrica voluntária máxima com resistência. Através da Eletromiografia (EMG) realizou-se também o teste de 1 repetição máxima (1RM). Participaram deste estudo 22 indiví­duos saudáveis com idade média de 26,77 ± 2,45 anos, randomizados em 4 grupos: Grupo Controle (GC n = 5), Grupo Exercí­cio (GE n = 8), Grupo Eletroestimulação + Contração Isotônica (GEE n = 4) e Grupo Eletroestimulação + Contração Isométrica (n=5). O protocolo de eletroestimulação e treinamento foi aplicado numa frequência de 3 vezes por semana, perfazendo um total de 10 atendimentos. As estimulações foram realizadas nos pontos motores do músculo bí­ceps braquial. Os resultados deste estudo demonstram que o treinamento muscular voluntário, treinamento isotônico associado í  eletroestimulação e treinamento isométrico associado í  eletroestimulação sugerem um aumento da atividade elétrica muscular, força isométrica e força dinâmica, porém, sem diferenças significativas entre os grupos.Palavras-chave: estimulação elétrica neuromuscular, atividade elétrica muscular, força muscular.
Análise do centro de pressão em pacientes com lombalgia crônica por meio de um sistema de realidade virtual
Authors: Silva Julio Guilherme
Published: December 2018

A lombalgia é um sintoma que acomete a maioria dos sujeitos em idade produtiva e de causa multifatorial. Dentre as diversas estratégias de tratamento fisioterapêutico, atualmente a utilização de ambientes virtuais têm recebido destaque, em especial o Nintendo® Wii. O objetivo do estudo foi correlacionar as possí­veis alterações do centro de pressão (CoP) com variáveis clí­nicas relevantes para pacientes com lombalgia crônica. Foram avaliados 48 sujeitos (35,2 DP ± 16 anos) divididos em grupo experimental (n = 36) e controle (n = 12), nos quais foi analisado o CoP através da utilização da plataforma Wii. Foram correlacionados os dados de massa corporal (IMC), idade, quadro álgico (EVA e topografia) e CoP. Os resultados demonstraram uma posteriorização do CoP em ambos os grupos. Foi encontrada uma correlação entre o IMC e a localização do CoP no grupo dor lombar (rho = 0,34, p = 0,016), assim quanto maior o IMC, um deslocamento posterior do CoP pôde ser observado. Houve ainda correlação entre IMC e idade (rho = 0,56, p = 0,001) para ambos os grupos, idade e intensidade da dor (rho = 0,40; p = 0,02), IMC e EVA (rho = 0,36, p = 0,03). Não foram observadas correlações significativas entre a localização do COP e a intensidade da dor. Conclui-se que as correlações entre idade, IMC e EVA são dados importantes na análise multifatorial da lombalgia. Além disso, o sistema de realidade virtual pode contribuir substancialmente para a análise de possí­veis determinantes do padrão sintomático da dor lombar.Palavras-chave: biomecânica, lombalgia, equilí­brio postural, ambiente virtual.
Análise dos programas de reabilitação cardiopulmonar no transplante cardí­aco
Authors: Silva Kássya Mycaela Paulino
Published: December 2018

Introdução: O paciente destinado a transplante cardí­aco (TC) é portador de cardiopatia em estágio terminal, com fração de ejeção inferior a 20%. A reabilitação cardiopulmonar (RCP) consiste na integração de intervenções para assegurar melhoria nas condições fí­sicas, psicológicas e sociais do paciente com doença cardiovascular e pulmonar. Objetivo: Revisar a literatura sobre os programas de RCP aplicados aos pacientes submetidos ao TC, comparando os efeitos dos programas sobre parâmetros hemodinâmicos e capacidade funcional. Material e métodos: A revisão de literatura foi desenvolvida mediante pesquisa bibliográfica das publicações nas bases de dados Pubmed, Lilacs, Medline e Scielo, no perí­odo de 1999 a 2010. Resultados: A RCP atinge grau de recomendação A e ní­vel de evidência 1 nos pacientes com indicação para TC. Programas com duração de 8 a 12 meses podem aumentar em até 50% a capacidade funcional de pacientes submetidos ao TC. Estudos indicam que pacientes submetidos a programas de RCP que contemplam aquecimento, exercí­cios aeróbicos e relaxamento apresentam diminuição da PA e FC de repouso e aumento do VO2max. Conclusão: A prescrição de exercí­cios fí­sicos para indiví­duos submetidos í  TC é de fundamental importância para a reabilitação cardiopulmonar, contribuindo para a melhoria da qualidade e expectativa de vida do transplantado.Palavras-chave: transplante cardí­aco, Fisioterapia, reabilitação cardiopulmonar, exercí­cio fí­sico.
Análise da eficácia da endermologia na modelagem abdominal
Authors: Rezende Adriana Arruda Barbosa
Published: December 2018

Entre os recursos fisioterapêuticos utilizados na prática clí­nica para a melhora da harmonia corporal, encontra-se a endermologia, com utilização de equipamentos de sucção para mobilização tecidual. Baseado neste enfoque, o objetivo desta pesquisa foi verificar a eficácia da endermologia na modelagem corporal. A amostra foi composta por nove voluntárias universitárias do sexo feminino entre 20-25 anos de idade. Foi aplicado um protocolo de atendimento com uso da endermologia na área do abdômen no modo contí­nuo utilizando um aumento gradual da pressão de -100 a -300 mmHg no decorrer das sessões. As voluntárias foram submetidas a 16 atendimentos que foram realizados duas vezes por semana ao longo de oito semanas. O tempo de duração totalizou 20 minutos, sendo 10 minutos em cada face abdominal (direita e esquerda). Para a análise estatí­stica dos dados, utilizou-se o teste estatí­stico t de student com ní­vel de significância de p < 0,05, e para a análise da satisfação corporal, o teste G para duas amostras independentes não paramétricos. Os resultados demonstraram redução parcial de medidas no ultrassom de imagem, perimetria e dobras cutâneas. Entretanto, não é suficiente para afirmar a eficácia da endermologia na modelagem corporal, tendo em vista o protocolo utilizado.Palavras-chave: mulheres, tecido adiposo, estética, satisfação pessoal
Influência do método Pilates na força muscular respiratória de idosas
Authors: Da Fonsêca Aline Medeiros Cavalcanti
Published: December 2018

Introdução: A deterioração das funções fisiológicas presente no processo de envelhecimento acarreta declí­nios importantes na função pulmonar. Os exercí­cios de Pilates são bastante utilizados na prática clí­nica e promovem o reequilí­brio muscular, com ênfase ao que o idealizador denominou de powerhouse. Objetivo: Analisar a influência dos exercí­cios de Pilates na força dos músculos respiratórios de idosas. Métodos: 33 idosas foram avaliadas quanto aos dados gerais e de saúde e às pressões respiratórias estáticas máximas. A amostra foi alocada aleatoriamente em dois grupos, Controle (n = 17), que recebeu cartilhas educativas com orientações sobre envelhecimento e saúde e Experimental (n = 16), que além das cartilhas, passou por um programa de 24 sessões de exercí­cios de Mat Pilates. Os exercí­cios foram executados em grupos de até 3 idosas durante 1 hora, 2 vezes na semana por 12 semanas. Ao final de 3 meses foram reavaliadas as forças respiratórias. Foi utilizado o teste T de Student para comparação entre os grupos e adotado um ní­vel de significância p valor < 0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A idade média foi de 70,88 anos (± 4,32). Não houve variação significativa dos valores de força. Conclusão: Os exercí­cios de Pilates não tiveram influência na alteração da força dos músculos respiratórios num grupo de idosas saudáveis.Palavras-chave: envelhecimento, músculos respiratórios, exercí­cio.Â
Avaliação da dor em recém-nascidos pré-termo submetidos í estimulação sensório-motora
Authors: Dos Santos Mara Lisiane de Moraes
Published: December 2018

Introdução: Durante muitos anos os neonatos eram considerados incapazes de perceber seu meio ambiente e participar de interações significativas. Também existia a crença que recém-nascidos (RNs) não eram capazes de ver, ouvir ou sequer experimentar a dor. Objetivo: Avaliar a presença de dor durante estimulação sensório-motora em recém-nascidos pré-termo (RNPT). Métodos: O estudo, realizado entre junho e outubro de 2009, incluiu RNPT com idade gestacional â‰¤ 37 semanas, com peso adequado ou não para a idade, os quais foram submetidos í  estimulação sensório-motora, uma vez ao dia, durante cinco dias consecutivos. Resultados: Houve correlação linear significativa e negativa entre a idade gestacional corrigida dos RN e a pontuação na escala de dor Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) (teste de correlação linear de Spearman, p = 0,046; r = -0,3732) e entre o peso dos RN e a pontuação na escala de dor NIPS, durante a intervenção sensório-motora (teste de correlação linear de Spearman, p = 0,002; r = -0,535). Da mesma forma, houve correlação linear significativa e negativa entre a idade gestacional dos RNs e a pontuação na escala de dor NIPS, (teste de correlação linear de Spearman, p = 0,006; r = -0,488). Conclusão: A intervenção precoce não foi desencadeante de estí­mulos dolorosos, porém houve presença de certo desconforto a alguns tipos de estimulação.Palavras-chave: dor, recém-nascido, estimulação sensório-motora.Â
Efeitos da fisioterapia aquática em indiví­duos com dor lombar crônica
Authors: Koerich Micheline Henrique Araújo da Luz
Published: December 2018

Trata-se de um estudo piloto com objetivo de avaliar o efeito de um programa de fisioterapia aquática na aptidão fí­sica, no equilí­brio postural e na dor de pacientes com dor lombar crônica oriunda de hérnia de disco lombar. A amostra foi composta por sete indiví­duos, que foram avaliados e submetidos ao programa de tratamento em grupo durante 20 sessões. Como instrumentos foram utilizados: a) Teste Time Up and Go (TUG); b) Teste de Velocidade da Marcha; c) Questionário Rolland Morris e d) Escala Visual Analógica de dor, que foram aplicados antes do iní­cio do programa e após a décima e a vigésima sessão. Os resultados demonstram que não houve melhora significativa em nenhuma das variáveis estudadas, embora tenham sido registradas discretas modificações benéficas na velocidade da marcha (0,98 m/s; 1,03 m/s e 1,05 m/s), no tempo do TUG (13,2 s; 12,6 s e 11,5 s) e na intensidade da dor (6,42; 5,57 e 5,28). Portanto, o programa de Fisioterapia Aquática proposto promoveu uma discreta alteração no quadro de dor e na capacidade funcional do grupo pesquisado, porém esses dados devem ser vistos com cautela, já que não houve diferença significativa. Assim, sugere-se continuar as investigações utilizando essa terapêutica com número maior de sujeitos.Palavras-chave: dor lombar, hidroterapia, equilí­brio postural, aptidão fí­sica, dor.Â