Aspects épidémiologiques et étiologiques du Carcinome Hépato Cellulaire (CHC) au Centre de Sante de Référence de Koutiala (Mali) de 2017 à 2019
Authors: Maiga A ,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU du Point G Bamako-Mali, Guindo H , Kassambara Y , Drago AA , A Konde A , Malle O , Sanogo Epse Sidibe SD , Soumare G , Tall Epse Maiga M , Berthe A , Dao K , Dicko MY , Konate A , Diarra MT , Maiga MY ,   Service d’Hépato-gastroentérologie de l’Hôpital de Gao, Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie de l’Hôpital de Tombouctou, Mali,   Unité d'endocrinologie, de diabétologie et de Nutrition du centre de santé de référence de la commune 1 du district sanitaire de Bamako, Mali,   Service de Médecine de l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti, Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU du Point G Bamako-Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU du Point G Bamako-Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU du Point G Bamako-Mali,   Centre de santé de référence de Koutiala, Mali,   Unité d'urologie du centre de santé de référence de la commune 1 du district sanitaire de Bamako,   Service de médecine interne du CHU Gabriel Touré Bamako, Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU Gabriel de Bamako, Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU Gabriel de Bamako, Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU Gabriel de Bamako, Mali,   Service d’Hépato-gastroentérologie du CHU Gabriel de Bamako, Mali
Published: August 2024

Objectif : Le but de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques et étiologiques du CHC. Méthodologie : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective de patients atteints de CHC vus à l’unité d’hépato-gastro-entérologie du Centre de Santé de Référence (CS Réf) de Koutiala entre Janvier 2017 et Décembre 2019. Résultats : 52 cas ont répondu à nos critères d’inclusion sur 1020 dossiers des patients hospitalisés et vus en consultation soit une fréquence de 5,09 %. Les patients se répartissaient en 40 hommes (77%) et 12 femmes (23%) soit un sex-ratio de 3,33. L’âge des malades variait entre 22 et 89 ans avec une moyenne d’âge de 50,96 ans±12,50 ans. La majorité des patients appartenait à la tranche d’âge 40-49 ans.Les motifs de consultation les plus fréquents étaient la douleur de l’hypochondre droit (17,30 %), l’ascite (15,40%) et l’hépatomégalie douloureuse (15,40%). L’antigène HBs était présent chez 29 patients (55,70%), les anticorps anti-VHC étaient positifs chez 6 patients (11,53%) et 5 patients (9,60%) étaient positifs à la fois pour l’Ag HBs et les Ac anti VHC. Quatre patients (7,70%) avaient une ingestion importante d’alcool et chez 8 patients (15,40%), l’étiologie était indéterminée. Le dosage de l’alpha fœtoprotéine (AFP) était supérieur à 400UI/ml chez 60 % des patients.L’aspect morphologique des tumeurs multi nodules à prédominance hétérogène ont été retrouvédans 50% des cas à l’échographie abdominale. Conclusion : Dans notre étude, le CHC a été retrouvé principalement chez les patients de sexe masculin dans la tranche d’âge de 40 à 49 ans. L’hépatite virale, en particulier le VHB, est le facteur étiologique le plus important du CHC chez nos patients. Mots-clés : Aspects épidémiologiques, étiologiques, carcinome hépato-cellulaire, centre de santé de référence Koutiala