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Penerapan Perawatan Kaki untuk Meningkatkan Sirkulasi Darah pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
Authors: Adam Muhammad , Isytiaroh I
Published: December 2021

AbstractDiabetes mellitus is a chronic disease characterized by an increase in blood sugar exceeding 140 mg/dL. The purpose of this case study is to describe a foot care intervention with type 2 diabetes mellitus to improve blood circulation. The design of this scientific paper uses a case study method with the subject of two clients who have type 2 diabetes mellitus with blood sugar above 140 mg/dL in Sidorejo Comal Village. The intervention provided was daily foot care, and it was carried out for four days. Evaluation of this intervention has been proven to reduce blood sugar and increase blood circulation which can be measured by glucometer and Ankle Brachial Index (ABI). The results of this study showed a decrease in blood sugar and an increase in ABI in both clients, client 1 experienced a decrease in blood sugar from 256 mg/dL to 197 mg/dL, the ABI value from 0.81 increased to 0.90 and the second client experienced a decrease in blood sugar. from 318 mg/dL to 195 mg/dL, the ABI value from 0.77 increased to 0.92. The conclusion of this case study shows that foot care can reduce blood sugar and increase ABI in patients with type 2 diabetes mellitus. Suggestions for health workers are expected to provide foot care interventions to reduce blood sugar and increase ABI, in the form of foot care interventions in people with diabetes mellitus. type 2.Keywords: Ankle brachial index, Blood circulation, Diabetes mellitus, Foot care

AbstrakDiabetes melitus merupakan penyakit kronis yang ditandai dengan kenaikan gula darah melebihi 140 mg/dL. Tujuan studi kasus ini adalah untuk menggambarkan tindakan perawatan kaki dengan diabetes melitus tipe 2 untuk meningkatkan sirkulasi darah. Rancangan karya tulis ilmiah ini menggunakan metode studi kasus dengan subyek dua klien yang mengalami diabetes melitus tipe 2 dengan gula darah diatas 140 mg/dL di Desa Sidorejo Comal. Intervensi yang dilakukan adalahmelakukan perawatan kaki setiap hari dan dilakukan selama empat hari Evaluasi dari tindakan tersebut terbukti dapat menurunkan gula darah dan meningkatkan sirkulasi darah yang dapat diukur dengan glukometer dan Ankle Brachial Index (ABI). Hasil studi ini menunjukan adanya penurunan gula darah dan peningkatkan ABI pada kedua klien,klien 1 mengalami penurunan gula darah dari 256 mg/dL menjadi 197 mg/dL, nilai ABI dari 0,81 meningkat menjadi 0,90 dan klien kedua mengalami penurunan gula darah dari 318 mg/dL menjadi 195 mg/dL, nilai ABI dari 0,77 meningkat menjadi 0,92. Simpulan studi kasus ini menunjukan bahwa perawatan kaki mampu menurunkan gula darah dan meningkatkan ABI pada penderita diabetes melitus tipe 2. Saran bagi tenaga kesehatan diharapkan dapat memberikan tindakan untuk menurunkan gula darah dan meningkatkan ABI berupa tindakan perawatan kaki pada penderita diabetes melitus tipe 2.Kata kunci: Ankle brachial index, diabetes melitus,perawatan kaki, sirkulasi darah
Stres Pada Perawat Di Era Pandemi Covid-19: Literature Review
Authors: Putri Noviandita , Nafiah Hana
Published: December 2021

AbstractCOVID-19 is a new type of coronavirus. Not only on the physical impacts, but it can also give serious effects on the nurses' mental health. During this pandemic, of course, health workers, especially nurses, are directly involved in treating patients affected by the Covid-19 virus, of course, this can make nurses feel stressed.To describe the characteristics of nurses and the stress in nurses during this covid-19 pandemic. The design of this study was a literature review. This study used an online database to search for articles and research journals published on Pubmed and Google Scholar. The results were obtained from five journals using the DASS-21 and PSS guestionnaires. Based on result from two articles, which used the DASS-21, it showed that the nurses were mostly on the normal level (73.8 or 1,788 respondents). The total number of severe and very severe stress was 157 respondents (6.4”0). From the other guestionnaires, the result showed that the nurses mostly experienced stress (60.5Ys00f the total population or 1,140 respondents). Based on the results of this literature review. it was found that nurses experienced stress during the covid-19 pandemic season. The levels of the nurses' stress are various.Keywords: stress, nurses, pandemic, covid-19

AbstrakCOVID-19 merupakan jenis baru dari coronavirus, selain memberikan dampak fisik dapat juga memiliki efek serius pada kesehatan mental seorang perawat. Pada pandemi seperti ini tentunya tenaga kesehatan khususnya perawat terlibat langsung dalam merawat pasien yang terkena virus covid-19, tentu saja hal itu bisa membuat perawat merasa stres. Untuk mengetahui karakteristik perawat dan gambaran stres pada perawat di era pandemi covid-19. Desain penelitian ini menggunakan literature review. Penelitian ini menggunakan database online dengan penelusuran artikel dan jurnal penelitian yang dipublikasikan di internet menggunakan Pubmed dan Google Scholar. Berdasarkan penelitian dari lima jurnal, yang menggunakan kuesioner DASS-21 dan PSS didapatkan dari dua artikel yang DASS-21 didapatkan hasil tingkat normal paling dominan yaitu sebanyak 1.788 (73,8%), kemudian hasil stress yang berat dan yang sangat berat adalah 157 (6,4%) responden. Dari kuesioner yang lainnya didapatkan hasil yang dominan adalah yang mengalami stres, yaitu sebesar 1.140 (60,5%) dari total populasi. Dari hasil penelitian literature review ini, didapatkan hasil perawat mengalami stres selama musim pandemi covid-19. Dan tingkat stress yang dialami ada berbagai macam tingkatan.Kata kunci: Kata Kunci: stres, perawat, pandemi, covid-19
Hilando en colectivo hacia una arqueología de género y feminista en Colombia
Authors: Salas-Medellín Rocio , Jaramillo González Alejandra , Mendoza León Diana , Ramírez Corredor Yvonne , Orejuela Mesa María Eugenia , Castro Montes Diana Patricia , Gutiérrez Lara Alejandra , Bran Pérez Mónica
Published: December 2021

En esta contribución se presenta la trayectoria del Colectivo GEFA (Género, Feminismo y Arqueología), que, tejiendo desde un conocimiento situado, ha problematizado y puesto en debate perspectivas de género y feminismo práctico en la arqueología colombiana. Se abordan diversas experiencias académicas como la realización de seminarios, talleres, espacios virtuales de discusión sobre género y feminismo y la participación en eventos internacionales; a partir de las cuales mostramos cómo la materialización de una apuesta por un proyecto colectivo y senti-pensante nos permite reflexionar y cuestionar el quehacer de la disciplina arqueológica en Colombia.
Issues, Challenges and Opportunities of Agriculture in West Kameng District of Arunachal Pradesh
Authors: Tiwari Ankit , Singh Sunil K. , Bora Ajitabh , Gogoi Baikuntha J. , Dwivedi Sanjai K.
Published: December 2021

A survey was made during ‘Kisan Jawan Vigyan Mela’ at Defence Research LaboratoryResearch and Development Centre (DRL R&D Centre), Salari, West Kameng district ofArunachal Pradesh with an aim of getting insight of issues, challenges and opportunitiesof agriculture sector. The relevant data was collected during Mela from 67 farmers of 11villages of the district using semi-structured interview (SSI) and a rank-based quotient (RBQ)was worked out to rank the farmers issues and challenges. Based on ranking of problemsby the group of farmers, outbreak of insect-pest and diseases, paucity of quality seedmaterial of field and vegetable crops and lack of technical knowhow were found to be themajor issues and challenges of the region. The problem solution trees for three of the majorproblems were constructed and the opportunities in hill farming were suggested to thefarmers as per the impact analysis and RBQ.
Notre-Dame de París. Dov’era e com’era: la réplica que habita en la ruina
Authors: Ortín Molina Sergio , Ortín Molina Miguel Ángel
Published: December 2021

La futura intervención sobre la catedral de Notre-Dame de París ha generado un debate en el ámbito de la restauración del patrimonio arquitectónico que, aunque parece moderno, permanece abierto de manera irresoluble desde hace décadas. La reconstrucción del Campanile de San Marcos tras su colapso, la recuperación de los grandes monumentos europeos dañados durante los conflictos bélicos del siglo XX, como la catedral de Reims, la abadía de Montecassino o la Frauenkirche de Dresde, y la restitución idéntica de simbólicos edificios como el Gran Teatre del Liceu de Barcelona o La Fenice de Venecia, son solo algunos de los casos que han seguido los principios de la «restauración histórica». El reciente suceso de Notre-Dame abre una nueva ventana a la reflexión contemporánea sobre el modo más adecuado de intervenir en el Patrimonio Cultural, poniendo a prueba la vigencia de la extendida filosofía del dov’era e com’era.
A atualidade da obra La Noblesse d’État (1989) de Pierre Bourdieu e suas múltiplas facetas
Authors: Valle Ione Ribeiro , Santos Tiago Ribeiro , Sato Silvana Rodrigues de Souza
Published: December 2021

Ao lembrar os trinta anos da obra La noblesse d’État: grandes écoles et esprit de corps de Pierre Bourdieu (1930-2002), publicada em 1989, quando a França comemora o bicentenário da sua Revolução ou, mais especificamente, os duzentos anos da Tomada da Bastilha (14 de julho de 1789) e da Declaração dos Direitos do Homem e do Cidadão (26 de julho de 1789), trouxemos para a discussão um volumoso estudo (ainda não traduzido para o português) que se constitui em mais uma das contribuições do sociólogo francês aos estudos sociológicos. Esta obra dá continuidade às análises precedentes, mobiliza grande parte do léxico bourdieusiano e introduz novas categorias de investigação e metodologias de análise que nos parecem pertinentes à pesquisa sobre o campo educacional brasileiro. De inspiração ao mesmo tempo construtivista e estruturalista, a obra desvela a complexa teia de relações entre o sistema de formação e o campo do poder. Nossa reflexão começa situando La noblesse d’État no carrefour de distintas sociologias: da educação, do conhecimento, do poder. Na sequência, analisamos a continuidade histórica que levou ao estreitamento do vínculo entre “nobreza escolar” e “nobreza de Estado”, a homologia estrutural entre formação universitária e reprodução das elites e a importância atribuída à desmistificação do “mito da democratização escolar”. Por último, destacamos dimensões críticas da obra que iluminam a reflexão sobre a pesquisa nas ciências humanas e sociais, num momento em que, no Brasil, se tenta pôr em xeque a pertinência dos estudos dessas áreas do conhecimento.
Swimmers’ shoulder side asymmetry at rest and after aerobic load
Authors: Irmane Liga , Pontaga Inese , Upitis Imants , Solovjova Jelena
Published: December 2021

Purpose

The aim of our study was to evaluate shoulder joint flexibility, shoulder muscle peak isometric force, and submaximal force differentiation ability after warm-up exercises, as well as to compare the peak isometric force and submaximal force differentiation ability before and after a 4.5-km free-style swimming trial in swimmers and triathletes.

Methods

Overall, 15 qualified young male swimmers, 15 triathletes, and 14 controls participated. Their shoulder active range of motion (ROM) in internal rotation (IR), external rotation, flexion, extension, abduction were measured. The peak force and the ability to reproduce the submaximal forces of IR and extension muscles were compared before and after 4.5-km free-style swimming in aerobic regimen.

Results

Swimmers and triathletes presented larger ROM in flexion and abduction in both arms, and in IR in the non-dominant shoulder than controls. IR and extension muscle isometric peak forces were higher in swimmers and triathletes compared with controls. Strength side asymmetry was not observed in any group. Only triathletes’ IR force was higher in the dominant than in the non-dominant shoulder. The submaximal force reproduction error did not differ among the groups. The peak forces and submaximal force reproduction errors did not change after the 4.5-km swim but caused IR and extension muscles peak force side asymmetry, with stronger muscles in the dominant shoulder.

Conclusions

Free-style swimming at 4.5 km in aerobic regimen induced shoulder IR and extension muscle peak force side asymmetry without any decrease of their absolute values or significant worsening in the submaximal force reproduction error.
Anthropometric characteristics and aerobic performance of professional soccer players by playing position and age
Authors: Parpa Koulla , Michaelides Marcos
Published: December 2021

Purpose

This study examined the impact of playing position and age on professional soccer players’ anthropometric characteristics and aerobic performance.

Methods

A total of 308 professional soccer players (25.42 ± 4.66 years, 178.88 ± 6.13 cm, 76.72 ± 7.05 kg) from the Eastern Mediterranean participated in the study. They were divided into 5 playing positions (defenders, midfielders, full-backs, forwards, wingers) and categorized into 3 age groups (18–24, 25–29, 30–35 years). Anthropometric variables were recorded. In addition, maximal cardiopulmonary exercise testing on a treadmill was performed to assess the players’ aerobic physical fitness.

Results

A two-way MANOVA factorial analysis indicated that there was a significant main effect of playing position [F(12,25) = 9.34, p < 0.001] and age [F(6,548) = 6.80, p < 0.001] on the anthropometric characteristics of the players. Moreover, the multivariate analysis implied a significant main effect of age [F(4,448) = 4.47, p = 0.002] and a marginal significant effect of playing position [F(8,448) = 1.77, p = 0.81] on maximal oxygen consumption and run times. However, there was no significant interaction between playing position and age.

Conclusions

The findings of the present study significantly contribute to understanding male soccer players’ age-related and performance characteristics in the Eastern Mediterranean region. Our results can be applied to ensure training specificity, aid in contract arrangements and player replacement, and identify the best players for particular playing positions.
COVID-19 vaccination-associated anti-Jo-1 syndrome
Authors: Gupta Kushagra , Shankar Sharma Gauri , Kumar Ashok
Published: December 2021

Post-vaccination inflammatory myositis is a rare but known entity in the literature. We encountered a 46-year-old female patient, who presented with complains of fever, arthralgia, and weakness 1 week after taking the second dose of COVID-19 (Oxford-AstraZeneca) vaccine. On workup she had raised inflammatory markers, evidence of myositis on magnetic resonance imaging of thighs, and evidence of interstitial lung disease on high-resolution computed tomography of the chest. The patient was further found to be positive for anti-Jo-1 antibody. She was managed with steroids and methotrexate initially. She briefly developed pneumocystis pneumonia and recovered. She was later switched to mycophenolate mofetil and responded well.

We report the first case of anti-Jo-1 syndrome reported following COVID-19 vaccination in the literature. Our aim is to sensitise the clinicians to such rare but occasionally life-threatening complications that may arise in the post-vaccination period.
RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL COMO MECANISMO DE QUALIFICAÇÃO PARA ATUAÇÃO MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE
Authors: Pereira Loren Queli
Published: December 2021

Introdução: As residências multiprofissionais e em área profissional da saúde foram criadas a partir da promulgação da Lei n° 11.129 de 30 de junho de 2005. São orientadas pelos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das necessidades e realidades locais e regionais. Além da Medicina, são contempladas as outras profissões: Biomedicina, Ciências Biológicas, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina Veterinária, Nutrição, Odontologia, Psicologia, Serviço Social e Terapia Ocupacional. Objetivos: Elucidar as atividades desempenhadas em um programa de residência multiprofissional contribuintes para o processo de qualificação multiprofissional em saúde. Material e Métodos: O presente trabalho trata-se de um relato de experiência das atividades desempenhadas por uma profissional biomédica durante a Residência Integrada Multiprofissional em Saúde da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (RIMS-UFTM), em Uberaba/MG. O período de realização do curso foi de dois anos, entre março de 2014 a março de 2016, com carga horária total de 5760 horas. Resultados: No primeiro ano de residência, o cenário das atividades desenvolvidas aconteceram a nível de Atenção Terciária no Hospital de Clínicas da UFTM e na Atenção Secundária no Ambulatório Maria da Glória. As atividades específicas da profissão foram desempenhas no Laboratório de Análises Clínicas do próprio Hospital. Já com relação as atividades de atuação multiprofissional estas foram: Sala de Espera; Projetos de Extensão; Educação em Saúde; Discussão de caso; Corrida de leito e apresentações de trabalho multiprofissional. O segundo ano ocorreu na Atenção Primária na UMS Valdemar Hial Júnior. As atividades na área específica e multidisciplinar foram as mesmas, mas com acréscimo de visita e coleta domiciliar; Educação Continuada com as ESF da UMS; Educação em Saúde com o grupo EJA da escola do bairro e, por fim, participação nos Conselho Local e Municipal de Saúde. Conclusão: Diante das atividades desenvolvidas, o diferencial da RIMS-UFTM para o profissional biomédico, assim como para os demais, consistiu em um processo de qualificação profissional no SUS; enriquecedora experiência profissional na área específica; atuação multidisciplinar; contribuição para a atenção integral a Saúde; um maior contato com usuários do SUS e maior proximidade com todos os níveis de atenção à saúde.
A EFICÁCIA DA ATIVIDADE FÍSICA NA TERAPÊUTICA E REABILITAÇÃO DE PACIENTES PORTADORES DE DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA
Authors: Pereira Jovelina de Oliveira , Silva Gabriela Thiago Gontijo da
Published: December 2021

Introdução: A Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) é uma condição conhecida por levar a um quadro de claudicação intermitente (CI) dos músculos dos membros inferiores (MMII) após caminhada, situação que é amenizada por um curto intervalo de repouso. A causa da DAOP é o estreitamento das artérias que irrigam os membros acometidos pela formação de placas ateroscleróticas que reduzem o seu diâmetro. Dessa forma, diminuindo o fluxo sanguíneo e consequentemente ocasionado isquemia crônica da musculatura dos MMII caracterizando os episódios de CI. Os quadros de CI podem levar a limitações funcionais em pacientes com a doença avançada, aumentando o risco cardiovascular. Objetivos: Evidenciar a adoção de atividade física, de preferência supervisionada, para melhora da qualidade de vida e um resultado assertivo na terapêutica e reabilitação de indivíduos com DAOP. Material e métodos: Para escrita desse trabalho foram usados sete artigos contidos nas seguintes bases de dados: Scielo, Pubmed, Cochrane Library. Os Descritores em Ciência da Saúde utilizados nas buscas dos artigos foram, “doença arterial”, ‘doença arterial oclusiva” e “atividade física”. Resultados: Sendo uma patologia incapacitante quando em estágios avançados, deve-se considerar além do tratamento farmacológico a terapêutica não medicamentosa, como as intervenções de condicionamentos baseadas em atividade física, com predileção inspecionada, de diferentes graus. Embasado em evidências científicas, o exercício físico anaeróbio proporciona aumento de resistência da musculatura, por conseguinte, uma elevação do desempenho do paciente claudicante na atividade física e aumenta a distância percorrida no Teste de Caminhada de 6 Minutos, teste útil para quantificar a limitação e acompanhar a evolução desses pacientes, que mensura a distância percorrida em 6 minutos de caminhada. Conclusão: Portanto, é de suma importância a introdução da atividade física aeróbica, entre elas, caminhada, corrida e natação, de 3 a 5 vezes na semana, sobretudo supervisionada, na terapêutica e na reabilitação do paciente portador de DAOP. Essa intervenção mostrou melhora na qualidade de vida, diminuição da dor por isquemia e risco cardiovascular. Sendo, então de grande benefício para esse perfil de paciente e de baixo custo, que pode ser implementada nas Unidades Básicas de Saúde, melhorando a saúde desses pacientes.
OS EFEITOS DA CAPSAICINA E SEU USO COMO UM POTENCIAL AGENTE TERAPÊUTICO NO TRATAMENTO DO CÂNCER: UM REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA
Authors: Menezes Andriele da Silva , Carli Luiz Felipe Dias , Bottari Nathieli Bianchin
Published: December 2021

Introdução: O câncer é o principal problema de saúde pública no mundo, por esse motivo é imprescindível uma busca por novos compostos que apresentem atividade antitumoral. Cerca de 50% dos medicamentos quimioterápicos disponíveis no mercado possuem princípio ativos de origem natural ou derivados semissintéticos. Atualmente, há uma grande procura pela capsaicina, um composto biologicamente ativo derivado da pimenta, devido suas propriedades anti-inflamatórias, antibacterianas e antioxidantes, além de ser um alvo para o tratamento de diversas doenças, como o câncer. Objetivo: o objetivo desta revisão foi sintetizar os efeitos anticancerígenos da capsaicina em seres humanos através de uma revisão sistemática da literatura. Material e métodos: Para isso foi realizada uma revisão bibliográfica utilizando os seguintes descritores: “Capsaicin” and “anticancer” nas plataformas PubMed, Science Direct e Scielo, buscando artigos publicados nos últimos dez anos. Resultados: Estudos in vivo e in vitro mostraram que este composto natural atua em uma variedade de vias de sinalização em diferentes tipos de câncer e produz efeitos anti-proliferação, anti-sobrevivência e anti-migração em uma variedade de linhagens de células cancerosas. Estudos recentes utilizando capsaicina de alta pureza e protocolos padronizados fornecem evidências de que o potencial genotóxico e carcinogênico da capsaicina é bastante baixo e que a pureza da capsaicina é importante. Em estudos in vitro utilizando células prostáticas cancerígenas, a capsaicina estimulou cerca de 80% das células a sofrer apoptose, uma hipótese é que a capsaicina atua inibindo as enzimas do citocromo P450. Conclusão: Assim, foi visto que a capsaicina pode ser capaz de modular múltiplos alvos moleculares que são responsáveis pelo processo tumoral. Embora as aplicações terapêuticas sejam limitadas a estudos in vitro e/ou in vivo, mais estudos envolvendo ensaios clínicos com seres humanos são necessários. De modo geral, os estudos apontam para um efeito anticarcinogênico da capsaina, especialmente quando utilizada em combinação com outros agentes quimioterápicos.
TAXA DE MORTALIDADE DA ASCARIDÍASE EM CRIANÇAS DE 0 A 4 NO BRASIL, 2010-2019: UMA ANÁLISE DE SÉRIE TEMPORAL
Authors: Mendonça Arthur Sodré de , Martins Ligia Bueno Ferreira , Rocha Kayan Soares , Lopes Tatiele Cristina Rodrigues , Marques Crislaini de Sousa
Published: December 2021

Introdução: A Ascaridíase é uma parasitose de elevada incidência no Brasil, causada pelo helminto Ascaris lumbricoides. Essa patologia é encontrada especialmente em áreas rurais ou sem saneamento básico, sendo a população infantil a mais vulnerável, visto que a transmissão é predominante fecal-oral. Objetivo: Esta pesquisa visa contextualizar a Ascaridíase no Brasil através de uma análise de série temporal da sua taxa de mortalidade em crianças de 0 a 4 anos, entre 2010 e 2019. Metodologia: Trata-se de um estudo de análise temporal com caráter ecológico. Os dados foram retirados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram utilizados o número de nascidos vivos, obtidos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), e o número de óbitos de crianças de 0 a 4 anos por Ascaridíase, colhidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), entre 2010 a 2019. Para calcular a taxa de mortalidade do país, aplicou-se a fórmula: (óbitos ÷ nascidos vivos) x 100.000, respectivamente para cada ano do intervalo analisado. O Software utilizado para análise dos dados foi o Stata 14.0, com o qual realizou-se a Regressão de Prais-Winten. Assim, obteve-se a taxa de incremento anual, admitida com significância se p-valor < 0,05. Resultado: A partir da análise foi observado que 2010 expressou o maior número de óbitos por Ascaridíase em crianças de 0 a 4 anos no período estudado, com 21 casos e taxa de 0,73 óbitos por 100.000 nascidos vivos. Em 2018 encontrou-se 2 óbitos (0,07/100.000), correspondendo ao ano de menor expressão. Na análise de regressão linear foi observado p-valor significativo, com taxa de mortalidade por Ascaridíase de crianças de 0 a 4 anos, entre 2010 a 2019, demonstraram tendência decrescente, com taxa de variação anual negativa de 15,8% (p-valor: 0,003). Conclusão: Frente ao exposto, esta pesquisa concluiu que a taxa de mortalidade de crianças de 0 a 4 anos por Ascaridíase no Brasil apresentou tendência decrescente, comportamento que pode estar associado ao maior acesso da população a um saneamento básico de qualidade. Sendo assim, ressalta-se a necessidade de aumentar o acesso ao saneamento básico no país, principalmente nas áreas endêmicas como o Nordeste.
PANDEMIA DE COVID-19 E SEU REFLEXO NA LISTA DE PACIENTES À ESPERA DE UM TRANSPLANTE
Authors: Silva Wanessa Teixeira
Published: December 2021

Introdução: O Brasil possui o maior programa público de transplantes do mundo, sendo o Sistema Único de Saúde (SUS), responsável por cerca de 96% desses transplantes. Apesar disso, milhares de pessoas aguardam na lista de espera. Durante a pandemia de COVID-19, devido a múltiplos fatores, houve uma redução do número de transplantes no país. Além disso, o acesso ao serviço de saúde para acompanhamento e tratamento de outras cormobidades foi muito prejudicado. Como terá sido o reflexo dessas mudanças na lista de espera por um transplante? Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar a influência da pandemia de COVID-19 no número de pacientes ativos em lista de espera por um transplante no Brasil. Material e métodos: Trata-se de um estudo comparativo entre os dados apontados em setembro de 2019, dezembro de 2020 e junho de 2021, pelo Registro Brasileiro de Transplantes (RBT), sobre o número de pacientes ativos em lista de espera por um transplante. Resultados: Em setembro de 2019, antes da pandemia de COVID-19, haviam 36.468 pacientes, 744 pediátricos, ativos em lista de espera. Em dezembro de 2020 esse número aumentou aproximadamente 25,2% e 21,2% nos pacientes pediátricos, tornando-se 43.642 e 902, respectivamente. Já em setembro de 2021 aguardavam na lista 45.664 paciente, 865 pediátricos. Sendo assim, de dezembro de 2020 a setembro de 2021 houve um amento de aproximadamente 4,6% no número de pacientes em lista e redução 4,1% nos paciente pediátricos. Conclusão: O impacto negativo da pandemia de COVID-19 elevou preocupantemente o número de pacientes em lista de espera por um transplante. O atual cenário nos leva a refletir sobre a necessidade constante de aprimoramento das políticas públicas de saúde visando tanto em melhorias diretamente relacionadas ao transplante quanto na educação da população sobre o tema e também na universalidade. Pois, não apenas as sequelas da COVID-19 e a redução no número de transplantes contribuíram para o aumento desses números, mas dificuldade do acesso aos serviços de saúde e a falta de acompanhamento adequado dos pacientes, principalmente os crônicos, também contribuiu para o aumento desses números.
EXPERIÊNCIAS E RELATOS DE IMPLANTAÇÃO DO ACESSO AVANÇADO EM UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UMA REVISÃO SISTEMÁTICA.
Authors: Santos Daniel Rocha , Ribeiro Cintya Lopes Caravella
Published: December 2021

Introdução: A organização do atendimento em saúde na atenção primária é um problema encontrado no Brasil em muitas Unidades Básicas de Saúde (UBS). A adequação das agendas e a resolutividade para o atendimento à demanda espontânea nos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) ganham a tônica deste estudo por meio da exploração do Acesso avançado (AA) como estratégia de garantia da agenda e de ampliação do acesso nas Unidades Básicas de Saúde. Objetivos: Revisar e analisar as propostas de intervenção, bem como os relatos de implantação já ocorridos no Brasil no sentido de reorganizar o atendimento, com base no agendamento e na demanda espontânea da população atendida nas UBS, por meio do Acesso Avançado (AA). Material e métodos: Foi utilizada como estratégia de pesquisa uma revisão bibliográfica descritiva, articulada com as literaturas específicas, e realizada no segundo semestre de 2021, entre os meses de julho, agosto e setembro. A pesquisa foi realizada na base de dados PubMed/Medline e Google Scholar, sendo selecionados artigos publicados nos últimos 05 anos. Resultados: Foram encontrados 32 artigos utilizando os descritores/palavras-chave e as delimitações na pesquisa. Dos artigos encontrados, 21 foram excluídos por não estarem dentro dos critérios de inclusão, sendo que apenas 11 estudos forneceram dados suficientes para o propósito deste estudo. Conclusão: O modelo de acesso avançado possibilita que mais pacientes atinjam o nível de cuidado que necessitam, dando mais garantia de alcance da longitudinalidade e integralidade do cuidado, principalmente as comunidades que apresentam maior vulnerabilidade social; influenciando diretamente na saúde da população.
OS DESAFIOS NA ATUAÇÃO DA PSICOLOGIA NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Santos Rodrigo Gonçalves dos
Published: December 2021

Introdução: A Estratégia Saúde da Família (ESF) surgiu em 1994 com a proposta de fortalecer os serviços desempenhados na Atenção Primária de Saúde (APS) orientada para práticas que visassem a aproximação da saúde para a população, estimulando a participação comunitária e possibilitando práticas interprofissionais. Em 2008 é instituído o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) com objetivo de ampliar o escopo de profissionais e, consequentemente, de práticas voltadas para a população adstrita alcançando um número maior de assistência. Dentre as possibilidades de composição da equipe há a inserção do profissional de psicologia. Essa união favorece o acesso da população aos serviços de psicologia, até então elitizada, e oportuniza aos psicólogos novos espaços de atuação e novas práticas. Porém, há algumas barreiras que limitam a atuação da psicologia tornando o tema importante para debate e reflexão. Objetivo: Analisar quais dificuldades limitam uma efetiva atuação psicológica na Atenção Básica. Material e métodos: Realizou-se uma Revisão Integrativa da Literatura (RIL) em dois bancos de dados - Scielo e BVS. Para a seleção dos artigos foram utilizados os descritores “Psicologia”, “Sistema Único de Saúde”, “Estratégia Saúde da Família”. Foram incluídos artigos dos últimos 4 anos e em português. Do total de 31 resultados, somente 6 estavam incluídos. Resultados: Dificuldade de articulação de ações entre equipes, em especial com a equipe da ESF; Hegemonia da medicina; Ambivalência da alta demanda; inclusão precária nas políticas públicas de saúde; Pouco ou nenhum conhecimento sobre a função do NASF e das atribuições do psicólogo; Dúvidas sobre confecção do registro de prontuário coletivo. Conclusão: A inclusão da psicologia na APS é relativamente nova, e após mais de 10 anos, percebe-se pouco avanço, pois sua atuação ainda é vista com certo desconhecimento de atribuições, pouca autonomia e dificuldade de articulação de atuação interprofissional, muitas vezes subordinada a hegemonia médica. A psicologia segue em busca de sua identificação e reconhecimento na assistência à saúde básica. Conclui-se a partir disso que há necessidade de maiores estudos científicos que evidenciem as possibilidades de atuação da psicologia, além de os profissionais continuarem demonstrando a importância da profissão na prática do cotidiano.
FENÔMENO GASLIGHT: DA MANIPULAÇÃO PSICOLÓGICA AO EMPODERAMENTO FEMININO
Authors: Pureza Adriele Chagas , Martins Maria das Graças Teles
Published: December 2021

Introdução: O termo Gaslight significa violência psicológica sutil em que a mulher é manipulada pelo opressor. Como em toda forma de violência, a vítima necessita de atendimentos especializados, entre eles o do psicólogo, para possibilitar o empoderamento dessa mulher. Objetivo: Analisar o empoderamento feminino diante da violência psicológica praticada pelo opressor. Material e métodos: A metodologia foi a revisão teórica da literatura com o método de pesquisa bibliográfica e exploratória. Os materiais foram livros, dissertações, teses, monografias e artigos científicos disponíveis em bases de dados científicas como Scientific Electronic Library Online (Scielo), repositório da UNESC, Repositório Institucional da UFJF entre outros publicados no período de 2008 a 2021. Resultados: Os resultados indicam que a violência psicológica compromete a autoestima da mulher e a vergonha aparece como sentimento predominante. Evidenciou-se que no campo clínico o fenômeno gaslight é uma forma de abuso psicológico na qual informações falsas conduzem a mulher a duvidar de suas próprias memórias, percepções e julgamentos. Compreendeu-se que Gaslight é uma agressão sutil à mulher onde o agressor manipula, engana, confunde, esconde, desrespeita, tem agressividade e intoxica a identidade da vítima. Entre as consequências mais graves da violência psicológica, estão inseridos os problemas de saúde causados pelo intenso sofrimento psicológico, entre os problemas pesquisados estão sintomas tais como dores crônicas, síndrome do pânico, depressão, tentativa de suicídio e distúrbios alimentares. Conclusão: O estudo possibilitou conhecer, conceituar, estabelecer relações entre agressor e agredida, entre violência e empoderamento da mulher. Falar sobre a violência é uma forma de alertar a sociedade e pessoas que estão vivendo relações de abuso para buscar ajuda e que precisam ter coragem para sair da situação submetida. As contribuições da psicologia são evidentes pois, é necessário fomentar debates em torno da violência contra a mulher e seu empoderamento a fim de elevar sua autoestima, seu amor próprio e autoconceito. Nesse sentido, a psicologia com intervenções psicoterapêuticas promove a redução do sofrimento psicológico, melhorando a qualidade de vida dessas mulheres. Considera-se que a desconstrução do comportamento gaslight em mulheres vítimas de violência é um fator importante e que precisa ser discutido.
CICLO DE AQUISIÇÃO E DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO NO ÂMBITO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE: RELATO DE EXPERIÊNCIA NUMA CENTRAL ESTADUAL DE MEDICAMENTOS
Authors: Pinheiro Fabio Arlen Saldanha , Almeida Anne Cristine Gomes de , Peixoto Herbenya Silva
Published: December 2021

Introdução: O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica é uma estratégia de acesso a medicamentos no âmbito do SUS, que visa garantir a integralidade do tratamento preconizado em Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de doenças raras ou que necessitam de medicamentos de última linha, sendo este um importante campo de atuação do Farmacêutico no campo da Assistência Farmacêutica. Objetivos: Descrever o ciclo de aquisição e dispensação dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito da Central de Medicamentos do Amazonas. Material e métodos: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência acerca dos processos relacionados ao ciclo de aquisição e dispensação dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, segundo a Portaria Nº1.554, de 30 de julho de 2013/MS. Os dados foram coletados mediante observação durante atividade de estágio na Central de Medicamentos do Amazonas – Setor de Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, no período de junho de 2018 a agosto de 2020. Resultados: Os principais entraves observados no Ciclo foram o não atendimento aos PCDTs por parte dos serviços de atenção ao usuário, em especial a insuficiência de documentos, formulários e exames padrão, que levam ao indeferimento provisório de seu cadastro e consequentemente atraso no início de seu tratamento e; tempo reduzido para execução da etapa de Atenção Farmacêutica. Conclusão: A participação ativa do Farmacêutico em todas as etapas do ciclo de Assistência Farmacêutica no âmbito do Componente Especializado agrega elevado impacto social da profissão e contribui para melhoria da qualidade de vida dos usuários, especialmente no cenário amazônico, bem como ratifica a importância dos convênios entre os serviços do SUS, os Institutos de Desenvolvimento Formação Profissional e Universidades para a formação prática do Farmacêutico.
PREVALÊNCIA DE LESÕES POR PRESSÃO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS PELA COVID -19
Authors: Silveira Letícia Teresinha da , Rosa Camila Souza da , Manfio Eliane Fátima , Klein Lucas Alencar
Published: December 2021

Introdução: A COVID-19 apresenta diferentes níveis de complicações e nos casos mais graves, quando o paciente é hospitalizado, muitos necessitam de equipamentos de suporte à vida e são internados em UTI. Dependendo do tempo de internação do paciente, podem ocorrer complicações como as lesões por pressão (LP). As LP ocorrem na pele, geralmente nas proeminências ósseas, pelo contato corpo com o colchão em função do paciente manter a mesma posição por tempo prolongado. Objetivo: analisar a prevalência de LP em pacientes hospitalizados pela COVID-19. Material e Métodos: Todos os participantes assinaram eletronicamente o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, sendo incluídos somente os pacientes hospitalizados pela COVID-19. Para a coleta dos dados utilizou-se um questionário desenvolvido na plataforma Google Forms, com 29 questões, que foi aplicado como entrevista e disponibilizado no formato online, pelas redes sociais. Os dados foram analisados no SPSS v.22.0. Resultados: participaram 28 indivíduos, de ambos sexos, na faixa etária de 20 a 89 anos. mostraram média de idade dos participantes de 49,6(17,7) anos e a maioria do sexo feminino (68%). A média do tempo de internação foi de 19,1(19,8) dias (entre 4 e 89 dias), sendo que a maioria (71,4%) apresentou internação entre 1 e 2 duas semanas. Os equipamentos de suporte à vida foram oxigênio (67,9%) e respirador (32,2%), com tempo médio de uso de 13,6(16,4) dias (entre 3 a 89 dias). Para LP observou-se prevalência de 17,9% (5 pacientes), com frequência de 1 e 4 lesões por paciente, totalizando 14 LP. As regiões das LP ocorreram no sacro e coxa(3 cada), ísquios, perna e cabeça(2), cóccix e região peitoral(1). A idade dos pacientes com LP variou de 34 a 65 anos e o tempo de internação foi superior a 10 dias (de 11 a 89 dias) e 4 pacientes com LP utilizaram respirador. Conclusão: Conforme resultados, mesmo com amostra pequena, observou-se uma tendência que quanto maior o tempo de internação e uso de respirador maior a probabilidade da ocorrência de LP. Destacamos a importância da continuidade do estudo aumentando a amostra, tendo em vista que as LP são um problema de saúde pública.
EDUCAÇÃO PERMANENTE COMO ESTRATEGIA TRANSFORMADORA NA PREVENÇÃO AO SUICIDIO
Authors: Silva Ana Maria Moura , Silva Juliane Braga Da , Fontenele Débora Maria Ximenes , Paz Barbara Lobo , Albuquerque Francisco Estevão Araújo
Published: December 2021

Introdução: O suicídio é um fenômeno complexo e multifatorial responsável por cerca de 804 mil obtidos por ano. Dessa maneira, constitui um problema social e de saúde pública, que demanda, adoção de medidas preventivas em todos os níveis de atenção a saúde. Objetivos: Descrever estratégias de Prevenção do Suicídio, através da Educação Permanente. Material e métodos: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido no mês de setembro de 2021 nos Centro de Saúde da Família no município de Sobral- Ceará, capacitações em formato de Educação Permanente, com a temática da Prevenção ao Suicídio. Participaram desses momentos Residentes em Saúde e profissionais de saúde. Foram entregues tarjetas para os profissionais para que pudesse descrever suas percepções a cerca do suicido, como: FATORES DE PROTEÇÃO, FATORES DE RISCO, SINAIS DE ALERTA E POSVENÇÃO. Resultados: Observou-se que os profissionais de saúde, através da Educação Permanente, estão a cada ano, mais qualificados e seguros para identificarem sinais de alerta, atenderem os casos e darem os devidos encaminhamentos. Aponta-se também, ações nas rotinas de trabalho, onde se definiu, de maneira significativa, o acolhimento, a atenção aos sinais de alerta frente a um risco para o suicídio, bem como, a inserção destes casos de maneira abreviada aos serviços de apoio, alertando os riscos para as tentativas de suicídio, sinais de alerta, assim como quebrando mitos e tabus que balizam o suicídio. Os trabalhadores de Saúde, capacitados, com suas práticas diárias, estão contribuindo significativamente na melhoria da qualidade de vida das pessoas, estando estas doentes, moribundas e/ou em sofrimento mental. Conclusão: Percebe-se o quanto Educação Permanente transformar os espaços com práticas baseadas nas evidências, com o intuito de promoção dos fatores de proteção ao suicídio, bem como sensibilizar e qualificar os profissionais ao acolhimento das pessoas em sofrimento mental.
A ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA COMO ORDENADORA DO CUIDADO: CONVIVÊNCIA COM AS AÇÕES DE COVID EM SOBRAL, CEARÁ
Authors: Cunha Adriano Matos , Madeira Bruna Araujo , Santana Elem Juliana Silva , Albuquerque José Henrique Moreira , Freitas Neires Alves De
Published: December 2021

Introdução: Em tempos de Covid-19, muito tem sido desenvolvido no serviço hospitalar, no que concerne a tratamento intensivo e respiradores pulmonares. No entanto, a Estratégia de Saúde da Família, muito pode fazer para organização de suas práticas assistências no período da pandemia, com o intuito de enfrentar e conviver com a Covid-19. Objetivo: Relatar as ações realizadas na Atenção Primária em tempos de Covid-19 no município de Sobral, Ceará. Metodologia: Relato de experiência sobre atividades educativas que aconteceram no período de abril a julho de 2021. Envolveram-se nessa ação, profissionais do Centro de Saúde da Família da Cohab 2 e Sinhá Saboia, onde sensibilizou-se a comunidade acerca da Covid-19, contando com encontros e visitações a áreas vulneráveis, executando ações de Educação em Saúde, utilizando ferramentas adequadas ao âmbito local. Resultados: No contexto de saúde de Sobral, algumas ações de atenção á saúde contribuíram para redução dos números de casos de Covid-19. Além da celeridade nos mutirões de vacinação, atendimento clínico aos sintomáticos, outras ações educativas em saúde, foram exitosas no monitoramento dos casos e cuidados em tempos de pós-covid. Dentre essas, destacaram-se as atividades de sala de espera, o uso da rádio comunitária para sensibilização; a articulação com microáreas endêmicas, o uso de material educativo virtual (boletim eletrônico, folder, guia, vídeos), etc. Possibilitou-se o acompanhamento das práticas de cuidados geridas pela Atenção Primária a Saúde para o diagnóstico, prevenção e tratamento do mesmo, em um contexto de pandemia. Durante os momentos de salas de esperas e rodas de conversas os usuários apresentam conhecimento prévio sobre o assunto, e fazem pactuação de serem multiplicadores desse tema. Conclusão: As atividades educativas foram amparadas para despertar a comunidade em tempos de surtos de doenças infectocontagiosas, como a Covid-19. Além disso, as estratégias de vigilância e controle da doença no território, impactam diretamente na redução dos casos mediante a ampliação do acesso à informação e construção de uma educação, comunicação em saúde.
ATIVIDADE DE EDUCAÇÃO ALIMENTAR NUTRICIONAL: COMO MONTAR UM PRATO SAUDÁVEL?
Authors: Monteiro Kivia Ruane Da Silva Lopes , Costa Loiane Dos Santos , Ferreira Rhaissa Pinheiro , Martins Nina Nayara  Ferreira
Published: December 2021

Introdução: A proposta de uma dieta para a população brasileira apresenta pressupostos como: o resgate dos hábitos alimentares saudáveis baseados na autonomia regional; e a identificação de alimentos, ou grupo de alimentos, cujo consumo deva ser estimulado, priorizando novas experiências, não somente restrições e proibições alimentares. O desenvolvimento de guias para o Brasil, bem como orientações como os “Dez passos para Alimentação Saudável” e “Meu prato saudável”, são respostas ao crescente interesse do público em geral em relação ao papel da alimentação na promoção da saúde e prevenção das doenças crônicas. Objetivo: Relatar a experiência vivenciada por acadêmicas de nutrição ao promover uma atividade de Educação alimentar Nutricional (EAN) sobre o prato saudável para funcionários de uma unidade hospitalar. Relato da experiência: Em momento prévio, foi realizada atividade educacional na intenção de demonstrar como seria adequado montar um prato saudável. Sendo assim, foi proposta uma atividade de educação alimentar nutricional sobre o prato saudável, que iniciou com as acadêmicas de nutrição abordando a importância da alimentação saudável. Foi construído material de apoio visual, com sugestão de distribuição dos grupos alimentares em um prato, dividido entre legumes e verduras (50%), proteína animal e vegetal (25%) como também os carboidratos (25%). Além disso, foi elaborado um folheto auxiliar com informações e recomendações, ressaltando o consumo de legumes e verduras como parte das refeições e porção de fruta na sobremesa. De modo a estimular os participantes ao consumo regular de frutas, legumes e verduras, por serem ricos em vitaminas, minerais e fibras e contribuírem para a proteção à saúde e diminuição do risco de ocorrência de várias doenças. Além disso, as alunas conversaram com os participantes para sanar dúvidas, a respeito de nutrientes, consumo de alimentos in natura e minimamente processados, consumo de “suco naturais x sucos artificiais”, consumo diário de feijão com arroz; além da importância do consumo de proteínas diversificadas, finalizando com recomendações como limitar o consumo de alimentos ultraprocessados e embutidos, como bacon, linguiça e salsicha. Conclusão: Ao final da atividade observou-se o interesse colaboradores em relação ao assunto, demonstrando assim, resultados positivos relacionados à atividade executada.