bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Sparse Gene Coexpression Network Analysis Reveals EIF3J‐AS1 as a Prognostic Marker for Breast Cancer
Authors: Chen Xin , Yang Zuyuan , Yang Chao , Xie Kan , Sun Weijun , Xie Shengli
Published: June 2018

Predictive and prognostic biomarkers facilitate the selection of treatment strategies that can improve the survival of patients. Accumulating evidence indicates that long noncoding RNAs (lncRNAs) play important roles in cancer progression, with diagnostic and prognostic potential. However, few prognostic lncRNAs are reported for breast cancer, and little is known about their functions that contribute to cancer pathogenesis. In this paper, we used weighted correlation network analysis (WGCNA) to construct networks containing noncoding and protein‐coding genes based on their expression in 1097 breast cancer patients. The differentially expressed genes were significantly overlapped with gene modules regulating cell cycle and cell adhesion. The cell cycle‐related lncRNAs were consistently downregulated in breast cancer. One lncRNA, EIF3J‐AS1, is significantly associated with clinicopathological characteristics, including tumor size, lymph node metastasis, estrogen receptor (ER), and progesterone receptor (PR) status. Kaplan–Meier survival analysis revealed that EIF3J‐AS1, a downregulated lncRNA in breast tumor, is a potential prognostic marker for breast cancer. EIF3J‐AS1 may function in an estrogen‐independent manner and could be inhibited by the compound FDI‐6. Therefore, integrating sparse gene coexpression network and clinicopathological features can accelerate identification and functional characterization of novel prognostic lncRNAs in breast cancer.
The Continental Divide: Anti-TNF Use in Pediatric IBD Is Different in North America Compared to Other Parts of the World
Authors: Church Peter C. , Hyams Jeffrey , Ruemmele Frank , de Ridder Lissy , Turner Dan , Griffiths Anne M.
Published: June 2018

Background and Aims. Use of anti-TNF therapies varies internationally. As an initiative of the international Pediatric IBD Network (PIBDNet), we compared global pediatric IBD anti-TNF practice patterns. Methods. Physicians were surveyed about anti-TNF use in Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC). Chi-squared, independent samples Mann–Whitney U, or related samples Wilcoxon signed rank tests were used to compare groups. Results. 344 physicians treating pediatric IBD responded from 43 countries (54% North America, 29% Europe, 6% Oceania, 6% Asia, 3% Africa, and 2% South America). Respondents treated a median 40 IBD patients. CD was more commonly treated with anti-TNF than UC (40% vs. 10%, p<0.001). North Americans more often used anti-TNF (median 50% vs. 30%, p<0.001) and before immunomodulator (80% vs. 35% CD, p<0.001; 76% vs. 43% steroid-dependent UC, p<0.001). Anti-TNF monotherapy was more common in North America. Anti-TNF in combination with methotrexate, instead of thiopurine, characterized North American practices. North Americans more often continued immunomodulator indefinitely and less often adhered to standard infliximab induction dosing. Access limitations were more common outside North America and Europe for both CD (67% vs. 31%, p<0.001) and UC (62% vs. 33%, p<0.001). Conclusions. Anti-TNF use in North America varies significantly from elsewhere.
Prevalence and Risk Factors of MRI Abnormality Which Was Suspected as Sinusitis in Japanese Middle-Aged and Elderly Community Dwellers
Authors: Sugiura Saiko , Yasue Minori , Uchida Yasue , Teranishi Masaaki , Sone Michihiko , Suzuki Hirokazu , Nakashima Tsutomu , Otsuka Rei , Ando Fujiko , Shimokata Hiroshi
Published: June 2018

The aims of this study were to determine the prevalence of MRI abnormalities which were suspected as sinusitis in community-dwelling middle-aged and elderly Japanese and to identify risk factors for the MRI abnormality. Brain magnetic resonance imaging (MRI) data from the National Institute for Longevity Sciences, Longitudinal Study of Aging (NILS-LSA) were used for the analysis. Among the 2330 subjects in the NILS-LSA, 1933 participants were categorized as having no MRI abnormality or MRI abnormality using the Lund-Mackay (LM) score. The mean LM score of the participants was 0.88±1.92, and 144 (7.4%) participants had MRI abnormalities which were suspected as sinusitis when it was classified as an LM score greater than or equal to 4. The prevalence of MRI abnormality was significantly higher in participants of older age and the male sex, in participants with obesity, hypertension, bronchial asthma, chronic bronchitis, gout, or hyperuricemia and in ex- or current smokers. A multivariate logistic regression revealed that older age (odds ratio [OR] = 1.17), obesity (OR = 1.54), a smoking habit (OR = 1.71), history of asthma (OR = 3.77), and chronic bronchitis (OR = 2.66) were significant risk factors for MRI abnormality.
Event-Based Nonfragile H∞ Filter Design for Networked Control Systems with Interval Time-Varying Delay
Authors: Lu Zhongda , Ran Guangtao , Zhang Guoliang , Xu Fengxia
Published: June 2018

This paper first investigates the event-triggered nonfragile H∞ filter design for a class of nonlinear NCSs with interval time-varying delay. An event-triggered scheme is addressed to determine sampled data to be transmitted so that network communication resource can be saved significantly. The nonfragile filter design is assumed to include multiplicative gain variations according to the filter’s implement. Under the event-triggered scheme, the filtering error system is modeled as a system with interval time-varying delay. By constructing a new Lyapunov-Krasovskii functional and employing Wirtinger inequality, a sufficient condition is derived, which guarantees that the filtering error system is asymptotically stable with the prescribed H∞ performance. The nonfragile filter parameters are obtained by solving a set of linear matrix inequalities. Two numerical examples are given to show the usefulness and the effectiveness of the proposed method.
Stress‐Strain Behavior of Steel Fiber‐Reinforced Concrete Cylinders Spirally Confined with Steel Bars
Authors: Sabariman Bambang , Soehardjono Agoes , Wisnumurti Wisnumurti , Wibowo Ari , Tavio Tavio
Published: June 2018

The compressive strength of concrete according to certain codes can be based on the compressive strength of unconfined plain standard concrete cylinders tests at the age of 28 days. In this paper, the standard concrete cylinders were spirally confined with steel bars and with/without hooked‐end steel fibers. The influence of the use of hooked‐end steel fiber in spirally confined concrete with various pitches was investigated. It can be seen that the use of hooked‐end steel fiber contributes significantly in improving both compressive strength and ductility of concrete. The compressive strength and ductility of steel fibered concrete also increase with the reduction of the spiral’s pitch.
IsolatedSporothrix schenckiiMonoarthritis
Authors: Barbaryan Aram , El Atrouni Wissam , Bailuc Stefania , Jones Matthew W. , Bhakta Maharshi , Mahmoud Khaldoun Haj , Mirrakhimov Aibek E.
Published: June 2018

Sporothrix schenkii sensu latois a rare cause of arthritis. Its course is indolent with lack of constitutional symptoms resulting in delayed presentation and diagnosis. It is a dimorphic fungus found ubiquitously in sphagnum moss, decaying vegetation, soil, and hay. Inoculation of dirt into the skin and soft tissues and, in rare instances, inhalation of aerosolized conidia from soil and plants can lead to infection. Subacute and chronic involvement of skin and subcutaneous tissues is the most common manifestation of sporotrichosis in immunocompetent hosts. In patients with underlying risk factors (HIV, alcoholism, diabetes mellitus, organ transplant patients, immunosuppressive medications, steroids, and malignancies), it can often have disseminated visceral, osteoarticular, meningeal, and pulmonary involvement. Sporothrical arthritis most commonly infects knee joint followed by hand and wrist joints. A culture ofSporothrix schenkii sensu latois the gold standard for the diagnosis of sporotrichosis. Itraconazole is the drug of choice for osteoarticular sporotrichosis. We present a case of sporotrichal arthritis in a patient without skin or lymph node involvement who underwent treatment with itraconazole resulting in resolution of his symptoms.
Synthesis, Anti-Inflammatory Activity, and In Silico Study of Novel Diclofenac and Isatin Conjugates
Authors: Ibrahim Musab Mohamed , Elsaman Tilal , Al-Nour Mosab Yahya
Published: June 2018

The design, synthesis, and development of novel non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) with better activity and lower side effects are respectable area of research. Novel Diclofenac Schiff’s bases (M1, M2, M4, M7, and M8) were designed and synthesized, and their respective chemical structures were deduced using various spectral tools (IR, 1H NMR, 13C NMR, and MS). The compounds were synthesized via Schiff’s condensation reaction and their anti-inflammatory activity was investigated applying the Carrageenan-induced paw edema model against Diclofenac as positive control. Percentage inhibition of edema indicated that all compounds were exhibiting a comparable anti-inflammatory activity as Diclofenac. Moreover, the anti-inflammatory activity was supported via virtual screening using molecular docking study. Interestingly compound M2 showed the highest in vivo activity (61.32% inhibition) when compared to standard Diclofenac (51.36% inhibition) as well as the best binding energy score (-10.765) and the virtual screening docking score (-12.142).
Digital Models as an Alternative to Plaster Casts in Assessment of Orthodontic Treatment Outcomes
Authors: Leung Chung-Yan Vanessa , Yang Yanqi , Liao Chongshan , Hägg Urban , Wong Ricky Wing Kit , McGrath Colman , Gu Min
Published: June 2018

Objective. This study aimed to compare the use of digital models and plaster casts in assessing the improvement in occlusion following orthodontic treatment.Materials and Methods. Digital models and plaster casts of 39 consecutive patients at pre- and posttreatment stages were obtained and assessed using the Peer Assessment Rating (PAR) index and the Index of Complexity and Treatment Need (ICON). PAR and ICON scores were compared at individual and group levels. Categorization of improvement level was compared using Kappa (κ) statistics.Results. There was no significant difference in neither PAR scores (p> 0.05) nor ICON scores (p> 0.05) between digital and plaster cast assessments. The Intraclass Correlation Coefficient (ICC) values for changes in PAR and ICON scores were excellent (ICC > 0.80). Agreement of ratings of occlusal improvement level between digital and plaster model assessments was 0.83 (κ) for PAR and 0.59 (κ) for ICON, respectively.Conclusion. The study supported the use of digital models as an alternative to plaster casts when assessing changes in occlusion at the ‘individual patient’ level using ICON or PAR. However, it could not fully support digital models as an alternate to plaster casts at ‘the group level’ (as in the case of clinical audit/research).
The Impact of Surgical Complications on Cancer Recurrence Rates: A Literature Review
Authors: Beecher Suzanne M. , OʼLeary Donal P. , McLaughlin Ray , Kerin Michael J.
Published: June 2018

Introduction: The inflammatory response to a post-operative infection can increase the risk of tumour recurrence in cancer through the release of pro-inflammatory mediators. The aim of this study was review the literature to assess the relationship between post-operative complications and cancer recurrence. Methods: We performed a literature review of the mechanism of such an association and looked at evidence in different cancer subtypes. Results: A relationship has been identified for many cancer subtypes, and multiple theories have been proposed for the mechanism of this association. Methods to reduce post-operative complications may impact positively on cancer recurrence rates. Conclusion: This review demonstrates that wound complications after surgery can have significant implications for cancer patients. Strategies are required to minimize the risk of post-operative wound complications in patients undergoing cancer resection.
Female Gender, Marital and Family Problems, and Feelings of Guilt Are Related to Self-Immolation Suicide Attempts
Authors: Ahmadpanah Mohammad , Rahighi Amir Hosein , Haghighi Mohammad
Published: June 2018

Background: Self-immolation (SI) is considered one of the most painful, dramatic, and at the same time most inexplicable methods of suicide, with a high social impact. Prevalence rates are particularly high in Iran, and in north-western Iran specifically. Here, we report sociodemographic, psychological, and psychiatric characteristics of patients attempting self-immolation (PSIs), compared to patients with accident burns (PABs). Method: Patients referred to the Burns Emergency Unit of the Besat Hospital (Hamadan, Iran) were enrolled in the present study between winter 2015 and summer 2016. After burn-related treatments and surgery, a thorough interview was undertaken covering sociodemographic characteristics, burn-related information, and psychiatric background. Results: A total of 79 patients were enrolled. Among these, 19 (31.7%) had attempted suicide via SI. Compared to the PABs, the PSIs were predominantly females; they reported family and marital problems as the main triggers for SI. The psychiatric interviews indicated that PSIs often suffered from major depressive disorders, adjustment disorders, and bipolar disorders. The prevailing feelings reported were guilt and shame. A binary logistic regression showed that feelings of guilt and marital and family problems predicted SI. Conclusions: The prevalence of SI was surprisingly high. Marital and family conflicts as a proxy for highly distressing social interactions, along with female gender and feelings of guilt and shame were strongly associated with SI. Family and couple counseling specifically tailored to difficulties experienced by women might reduce the risk of SI.
Stimulating Weight Stigma in Future Experimental Designs on Physical Activity - Development and Pilot Validation of a Video Instrument
Authors: Carl Johannes , Thedinga Hendrik K. , Zipfel Stephan , Thiel Ansgar
Published: June 2018

Objective: There is a need for more experimental research on weight stigma and physical activity, specifically among men with obesity. Yet, validated procedures are required. The goal of this study was i) to develop a 10-min video instrument for the experimental induction of physical activity-related weight stigma (including a neutral control video), and ii) to collect information with regards to its content, face, construct, and criterion validity. Methods: To ensure content and face validity, two experts gave repeated feedback on the video development. In addition, two novices reviewed the video. Subsequently, we conducted a separate experiment: 60 adult men (18-52 years, 31 with overweight, 29 with normal weight) were randomly assigned to one of the two video conditions, stratified by BMI. Results: After the treatment, the stigma group showed higher scores of negative affect and attitudes against obesity (convergent validity). As expected, there were no differences in measures of depression and general stress (discriminant validity). The BMI of the participants in the stigma group correlated positively with some indicators of negative affect (criterion validity). Conclusion: Our study provides preliminary evidence for the validity of the video tool. Therefore, it can be used in future trials to investigate the effects of weight stigma on physical activity behavior.
Impact and Time Course of Clostridium difficile Colonization in Very Low Birth Weight Infants
Authors: Pichler Karin , Bausenhardt Benjamin , Huhulescu Steliana , Lindtner Claudia , Indra Alexander , Allerberger Franz , Berger Angelika
Published: June 2018

Background: Clostridium difficile is a gram-positive, anaerobic spore-forming, toxin-producing bacillus, which is one of the most common causes for health care-associated infections. High colonization rates in clinically asymptomatic neonates and infants have been described, although most studies go back to the early 1980 and 1990s, and were carried out in term and late preterm infants. Objectives: The aim of our study was to determine both the impact and time course of C. difficile colonization in a cohort of very low birth weight infants (VLBWI) in an era of PCR-based technologies for diagnosis. Methods: Stool samples of VLBWI were analyzed for the presence of C. difficile strains in regular intervals during the hospital stay by PCR ribotyping. Analysis was continued throughout the first 2 years of life. Results: A 32% C. difficile colonization rate during the first 2 years of life and an in-hospital colonization rate of 8% was found in a cohort of 190 VLBWI. C. difficile colonization occurred mainly in the first 6 months of life, which was similar to term neonates. In-hospital colonization accounted for only a small percentage of cases with no detection of hypervirulent strains. Also, C. difficile colonization was not related to an adverse outcome in this VLBWI cohort. Oral lactoferrin of bovine origin and treatment with piperacillin/tazobactam were negatively correlated with C. difficile colonization in our study. Conclusions: C. difficile colonization in our cohort of VLBWI was significantly lower than has been described in the literature and was not related to an adverse outcome.
Transbronchial Lung Cryobiopsy in Interstitial Lung Diseases: Best Practice
Authors: Colella Sara , Haentschel Maik , Shah Pallav , Poletti Venerino , Hetzel Jürgen
Published: June 2018

The lung biopsy in interstitial lung disease (ILD) represents an important diagnostic step when the clinical and radiological data are insufficient for a firm diagnosis. A growing body of evidence suggests the utility of transbronchial lung cryobiopsy (TBLC) in the diagnostic algorithm of ILD as it allows, compared to transbronchial lung biopsy with conventional forceps, a better identification of complex histological patterns – such as usual interstitial pneumonia – and can provide information which has a clinical impact on the multidisciplinary discussion similar to that provided by surgical lung biopsy. Performed correctly, it appears to have a better safety profile than surgery. The decision to perform a lung biopsy should be a multidisciplinary decision process where it is felt that there is sufficient diagnostic doubt after a careful clinical evaluation including review of the computed tomograms of the thorax. The presence of severe pulmonary hypertension (> 50 mm Hg), poor lung function (FVC < 50%), or dismissed gas transfer (DLCO of < 35%) are considered relative contraindications for TBLC. Anticoagulants and antiplatelet drugs should be discontinued for the minimum period required for the specific drugs. The greatest consideration should be given to ensure the biopsy is performed safely and we recommend the use of either an endotracheal tube or rigid bronchoscopy. Deep sedation or general anesthesia allow better control of the procedure and a better patient experience. Prophylactic balloon blockers should be used to tamponade any bleeding and also to prevent overspill of blood from the segment that is being sampled. The procedure should be performed under fluoroscopy to ensure that samples are ideally obtained about 10 mm from the pleural edge. The cryoprobe is activated for about 5 s for the first biopsy and then adjusted according to the sample size obtained. With a careful standardized approach it is possible to obtain good-quality lung specimens for diagnosis in a safe manner.
Locoregional Control and Toxicity in Head and Neck Carcinoma Patients following Helical Tomotherapy-Delivered Intensity-Modulated Radiation Therapy Compared with 3D-CRT Data
Authors: Santa Cruz Olalla , Tsoutsou Pelagia , Castella Cyril  , Khanfir Kaouthar , Anchisi Sandro , Bouayed Salim  , Matzinger Oscar  , Ozsahin Mahmut
Published: June 2018

Objectives: To assess the feasibility and efficacy of intensity-modulated radiation implemented with helical tomotherapy image-guided with daily megavoltage computed tomography for head and neck cancer. Methods: Between May 2010 and May 2013, 72 patients were treated with curative intent. The median age was 64 years, with 57% undergoing definitive and 43% postoperative radiotherapy. Primary tumour sites were oral cavity (21%), oropharynx (26%), hypopharynx (20%), larynx (22%), and others (11%). Staging included 4% stage I, 15% II, 26% III, 48% IVa, and 7% IVb. Radiotherapy was combined with chemotherapy in 64%. Primary endpoint was locoregional control, and secondary endpoints survival and toxicity. Results: Median follow-up was 20 months, with 11 locoregional recurrences. Three-year disease-free survival was 58% and overall survival 57%. In the multivariate analysis, age under 64 years, no extracapsular extension, postoperative radiotherapy, induction chemotherapy, and non-oral cavity tumour were significant favourable prognostic factors for disease-free-survival. The overall incidence of acute grade ≥3 toxicities were mucositis 32%, pain 11%, xerostomia 7%, dysphagia 53%, radiodermatitis 44%, and osteonecrosis 1%. Late grade ≥3 toxicities were fibrosis 6%, dysphagia 21%, fistula 1%, and skin necrosis 1%. Conclusions: Intensity-modulated radiation with helical tomotherapy achieved respectable locoregional control and overall survival, with acceptable toxicity, in head and neck cancer patients.
Management Algorithm for Cystic Pancreatic Lesions
Authors: Beyer Georg , Goni Elisabetta , Köpke Marlies , G. D'Haese Jan , Werner Jens , Schirra Jörg , Mayerle Julia
Published: June 2018

Cystic pancreatic lesions are common findings in an aging society due to an increasing availability of high-resolution cross-sectional imaging. Although the overall prevalence of malignancy and the rate of malignant conversion are low, especially mucinous pancreatic cystic lesions such as intraductal papillary mucinous neoplasm and mucinous cystic neoplasm harbor significant malignant potential depending on their morphology and size. Recently updated guidelines recommend sophisticated algorithms for initial workup and surveillance based on individual characteristics of the cystic lesion and the patient, thus weighing the lifetime risk for malignancy against the adverse event rate of potentially curative surgery in the light of number and location of cystic lesions, age of the patient, comorbidities, and the resulting life expectancy as well as the effect of repeated follow-up examinations on the patient's quality of life. This article summarizes recommendations from available guidelines and proposes a pragmatic approach to the clinical management of pancreatic cystic lesions.
Surgery of Cystic Tumors of the Pancreas - Why, When, and How
Authors: D'Haese Jan G. , Werner Jens
Published: June 2018

The management of cystic pancreatic neoplasms has increasingly gained clinical attention due to their frequent incidental detection by cross-sectional imaging and their potential for progression to pancreatic cancer. Surgical resection is warranted for all mucinous cystic neoplasms, solid pseudopapillary neoplasms, and main-duct intraductal papillary mucinous neoplasms since these lesions harbor a major risk for malignant transformation. For branch-duct IPMN (BD-IPMN), the risk for malignancy is considerably lower so that some lesions may be safely followed while others require surgical resection. The clinical challenge lies in making the correct preoperative diagnosis and estimation of the risk of malignancy in BD-IPMN. Therefore, the existing evidence and current guidelines on the management of cystic lesions of the pancreas are summarized and controversially discussed from a surgical point of view.
Differentiation of Different Nonmelanoma Skin Cancer Types Using OCT
Authors: Batz Sebastian , Wahrlich Caroline , Alawi Arash , Ulrich Martina , Lademann Jürgen
Published: June 2018

Background: Early detection of various types of nonmelanoma skin cancer has been a challenge in dermatology. Noninvasive examination procedures such as optical coherence tomography (OCT) play an increasingly important role, besides the established gold standard of histological tissue sample analysis. OCT is a noninvasive, cross-sectional, real-time technique that allows conclusions to be drawn with regard to the presence of pathologies. Objective: The objective of this study was to investigate whether it is possible to distinguish between different types of nonmelanoma skin cancer using OCT or not. Methods: A study population of a total of 25 cases, comprising 5 cases, each, of 5 tumor entities (i.e., basal cell carcinoma, superficial basal cell carcinoma, actinic keratosis, squamous cell carcinoma, and Bowen disease) was examined. Relevant lesions were scanned both centrally and peripherally in the multislice mode. All OCT images were blinded, randomized, analyzed, and evaluated by 2 clinicians experienced in OCT. Results: This study demonstrated that it is possible to determine correlations between various types of tumors and recurring tumor characteristics. Conclusion: This study showed that it is possible to distinguish between the different nonmelanoma skin cancers by using OCT, but further prospective studies have to be conducted to validate the sensitivity and specificity of the criteria.
Grass-Allergic Children Frequently Show Asymptomatic Low-Level IgE Co-Sensitization and Cross-Reactivity to Wheat
Authors: Nilsson Nora , Nilsson Caroline , Ekoff Helena , Wieser-Pahr Sandra , Borres Magnus P. , Valenta Rudolf , Hedlin Gunilla , Sjölander Sigrid
Published: June 2018

Background: Specific immunoglobulin E (IgE) sensitization to wheat is more common than a doctor’s confirmed wheat allergy and is also frequently observed in grass pollen-allergic patients (pollinosis patients). Thus, the objective of this study was to investigate the level and feature of serological IgE cross-reactivity between grass pollen and wheat in a cohort of pollinosis subjects with no diagnosis of wheat allergy. Methods: Seventy-two children, aged 5–17 years, with a doctor’s diagnosis of pollinosis, IgE towards grass pollen, and currently eating wheat were recruited. Serum samples were analyzed for IgE against wheat, timothy grass/wheat-specific allergen components, Pru p 3, and cross-reactive carbohydrate determinants (CCD) and specific IgE-binding inhibition experiments were performed. Results: Sixty percent of the grass pollen subjects were sensitized to wheat with a median of 0.5 kUA/L. Wheat-sensitized subjects were more often sensitized to the two allergens, Phl p 12 and CCD, known to be cross-reactive between grass and wheat. Sensitizations to seven wheat-specific allergens derived from the gluten fraction were, with the exception of one individual, only found in wheat-sensitized subjects. These subjects also more often reported current and past history of allergy to staple foods (milk, egg, wheat, soy, and fish). Conclusion: Wheat sensitization caused by cross-reactivity but also by sensitization to wheat-specific allergens was common in the grass-allergic children and also associated with allergy to staple foods other than wheat. The results indicate the presence of a subgroup of pollinosis patients with simultaneous sensitization to wheat and food allergy not only caused by cross-reactions.
Biliary Peritonitis due to a Ruptured Amebic Liver Abscess Mimicking a Periampullary Tumor and Liver Metastases with the Elevation of CA 19-9 and CA 125: A Case Report
Authors: Marin-Leiva Javiera , Jeri-Yabar Antoine , Hernandez Fernandez Wendy , Damian Bello Edwin
Published: June 2018

Introduction: An amebic liver abscess is the most common presentation of extraintestinal amebiasis. This condition is the result of a parasite infection caused by Entamoeba histolytica. Materials and Methods: We report a case of a 53-year-old male who presented with abdominal pain in the right upper quadrant, jaundice, and a 10-kg weight loss within a 1-month span. Results and Conclusion: A wide range of symptoms and findings in the imaging tests suggestive of neoplasia, elevated levels of CA 19-9 and CA 125, and the presentation of biliary peritonitis as a complication makes this case a challenge for its approach and management.
Implications of Placebo and Nocebo Effects for Clinical Practice: Expert Consensus
Authors: Evers Andrea W.M. , Colloca Luana , Blease Charlotte , Annoni Marco , Atlas Lauren Y. , Benedetti Fabrizio , Bingel Ulrike , Büchel Christian , Carvalho Claudia , Colagiuri Ben , Crum Alia J. , Enck Paul , Gaab Jens , Geers Andrew L. , Howick Jeremy , Jensen Karin B. , Kirsch Irving , Meissner Karin , Napadow Vitaly , Peerdeman Kaya J. , Raz Amir , Rief Winfried , Vase Lene , Wager Tor D. , Wampold Bruce E. , Weimer Katja , Wiech Katja , Kaptchuk Ted J. , Klinger Regine , Kelley John M.
Published: June 2018

Background: Placebo and nocebo effects occur in clinical or laboratory medical contexts after administration of an inert treatment or as part of active treatments and are due to psychobiological mechanisms such as expectancies of the patient. Placebo and nocebo studies have evolved from predominantly methodological research into a far-reaching interdisciplinary field that is unravelling the neurobiological, behavioural and clinical underpinnings of these phenomena in a broad variety of medical conditions. As a consequence, there is an increasing demand from health professionals to develop expert recommendations about evidence-based and ethical use of placebo and nocebo effects for clinical practice. Methods: A survey and interdisciplinary expert meeting by invitation was organized as part of the 1st Society for Interdisciplinary Placebo Studies (SIPS) conference in 2017. Twenty-nine internationally recognized placebo researchers participated. Results: There was consensus that maximizing placebo effects and minimizing nocebo effects should lead to better treatment outcomes with fewer side effects. Experts particularly agreed on the importance of informing patients about placebo and nocebo effects and training health professionals in patient-clinician communication to maximize placebo and minimize nocebo effects. Conclusions: The current paper forms a first step towards developing evidence-based and ethical recommendations about the implications of placebo and nocebo research for medical practice, based on the current state of evidence and the consensus of experts. Future research might focus on how to implement these recommendations, including how to optimize conditions for educating patients about placebo and nocebo effects and providing training for the implementation in clinical practice.
Depression and Physical Frailty Have Additive Effect on the Nutritional Status and Clinical Outcome of Chinese Peritoneal Dialysis
Authors: Szeto Cheuk-Chun , Chan Gordon Chun-Kau , Ng Jack Kit-Chung , Chow Kai-Ming , Kwan Bonnie Ching-Ha , Cheng Phyllis Mei-Shan , Kwong Vickie Wai-Ki , Law Man-Ching , Leung Chi-Bon , Li Philip Kam-Tao
Published: June 2018

Background/Aims: Frailty and depression both contribute to malnutrition and adverse clinical outcome of peritoneal dialysis (PD) patients. However, their interaction is incompletely defined. Methods: We studied 178 adult Chinese PD patients. Physical frailty was assessed by a validated in-house questionnaire; depressive symptoms was screened by the Geriatric Depression Scale; nutritional status was determined by subjective global assessment (SGA) and malnutrition inflammation score (MIS). All patients were followed for up to 24 months for survival and hospitalization analysis. Results: There were 111 patients (62.4%) physically frail, amongst those 48 (43.2%) had depressive symptoms. Only 1 patient had depressive symptoms without frailty. There was an additive effect of depressive symptoms and physical frailty on nutritional status. For the groups with no frailty, frail but no depressive symptoms, and frail with depressive symptoms, serum albumin decreased in a stepwise manner (35.8 ± 5.6, 34.9 ± 4.4, and 32.9 ± 5.3 g/L, respectively, p=0.025); overall SGA score was 5.75 ± 0.61, 5.41 ± 0.59, and 5.04 ± 0.77, respectively (p< 0.0001), and MIS was 5.12 ± 2.30, 7.13 ± 3.22, and 9.48 ± 3.97, respectively (p< 0.0001). At 24 months, patient survival was 86.6%, 71.4%, and 62.5% for patients with no frailty, frail but no depressive symptoms, and frail with depressive symptoms, respective (p=0.001). The median number of hospital stay was 8.04 (inter-quartile range [IQR] 0.91 – 19.42), 14.05 (IQR 3.57 – 37.27), and 26.62 (IQR 10.65 – 61.18) days per year of follow up, respectively (p< 0.0001). Conclusion: Physical frailty and depressive symptoms are both common in Chinese PD patients, and they have additive adverse effect on the nutritional status and clinical outcome.
СТУДЕНТСЬКИЙ НАУКОВИЙ ГУРТОК НА КАФЕДРІ КЛІНІЧНОЇ АНАТОМІЇ ТА ОПЕРАТИВНОЇ ХІРУРГІЇ ЯК ШЛЯХ ДО ВДОСКОНАЛЕННЯ ПРОФЕСІЙНИХ НАВИКІВ МАЙБУТНЬОГО ЛІКАРЯ
Authors: Miesoedova V. A.
Published: June 2018

Мета роботи – охарактеризувати вагому частку студентського наукового гуртка (СНГ) у навчальному процесі студентів вищих медичних навчальних закладів та оцінити важливість роботи наукового гуртка з метою формування кваліфікованих наукових та практичних кадрів, які б працювали на благо пацієнта та нашої держави.Основна частина. У статті розглянуто основні аспекти організації та діяльності СНГ на кафедрі клінічної анатомії та оперативної хірургії. Цілеспрямоване залучення студентів до поглибленого вивчення теоретичного матеріалу, відпрацювання практичних навичок, а також їх активної участі в науково-дослідній роботі, сприяє формуванню особистості як фахівця та науковця і мотивує до відповідальності щодо вибраної сфери діяльності. Метою СНГ є виявлення найбільш здібних і талановитих студентів, їх активна участь у наукових проблематичних дослідженнях кафедри, забезпечення формування теоретичного, клінічного та аналітичного мислення, підвищення ефективності навчального процесу й запрошення обдарованих студентів до подальшої післядипломної співпраці. Членом СНГ може стати будь-який студент, загальне керівництво веде завідувач кафедри, поточну роботу здійснює науковий керівник гуртка. Заняття проходить у декілька етапів: початковий – у вигляді міні-лекції викладач знайомить гуртківців з обраною темою, наступним етапом є зачитування студентами самостійно опрацьованої тематичної роботи, заключним етапом є жвава дискусія щодо почутого. Важливою складовою СНГ є робота в операційних кафедри, на експериментальних тваринах чи трупному матеріалі. Науково-дослідна робота гуртківців є різнонаправлена: вивчається зміна мікроциркуляторного русла, стан нервового та ендокринного апаратів тонкої кишки тощо.Висновки. СНГ є необхідною ланкою для становлення і розвитку майбутнього фахівця. Студенти-гуртківці краще оволодівають теоретичними знаннями та практичними навичками порівняно з тими студентами, які не відвідували гурток і не брали участі у науковій роботі.
ВИКОРИСТАННЯ МАЙСТЕР-КЛАСІВ ДЛЯ ФОРМУВАННЯ НАВИЧОК ВИКОНАННЯ МЕДИЧНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ НА КАФЕДРІ ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРІШНЬОЇ МЕДИЦИНИ
Authors: Kolesnyk T. V. , Smolianova O. V.
Published: June 2018

Мета роботи – висвітлити досвід застосування майстер-класів як самостійної роботи студентів на кафедрі пропедевтики внутрішньої медицини ДЗ “Дніпропетровська медична академія МОЗ України”.Основна частина. Об’єктом даного дослідження є майстер-клас як позааудиторна форма організації самостійної роботи студентів. У статті розглянуто особливості організації майстер-класів для формування навичок виконання медичних маніпуляцій на кафедрі пропедевтики внутрішньої медицини ДЗ “Дніпропетровська медична академія МОЗ України”.У статті запропоновано новий алгоритм проведення майстер-класів для формування професійної компетентності майбутнього лікаря – “навички виконання медичних маніпуляцій”. Відзначено роль асистента кафедри, який бере активну участь у залученні студентів до нових форм позааудиторної роботи.Висновки. Формування висококваліфікованого фахівця у галузі знань “Охорона здоров’я”, особливо за спеціальністю “Медицина”, неможливе без повного оволодіння усіма компетентностями, які заплановані відповідним стандартом освіти. А саме високий та безпечний рівень оволодіння навичками виконання медичних маніпуляцій забезпечується за допомогою симуляційної освіти, зокрема майстер-класів.
ВПРОВАДЖЕННЯ ОСНОВНИХ ІНТЕРАКТИВНИХ МЕТОДІВ НАВЧАННЯ В ПІДГОТОВЦІ ЛІКАРЯ-СПЕЦІАЛІСТА
Authors: Zhdan V. M. , Kitura Y. M. , Babanina M. Yu. , Tkachenko M. V. , Volchenko H. V. , Shylkina L. M. , Lebid V. H.
Published: June 2018

Мета роботи – аналіз педагогічної ефективності впровадження інтерактивних технологій навчання в підготовці лікаря-інтерна з фаху “Загальна практика – сімейна медицина”.Основна частина. У статті наведені основні технології інтерактивного навчання, які використовуються на кафедрі сімейної медицини і терапії при підготовці лікаря-спеціаліста: мозковий штурм, дискусія, презентація, рольова гра. Показано особливості кожного із цих методів, їх переваги. Оцінка ефективності використаних педагогічних технологій проводилася наприкінці циклу “Внутрішні хвороби” шляхом проведення тестування за допомогою ліцензованої комп’ютерної програми “Elex” (пропонувалося 150 питань 2-3 рівня складності з відповідного фаху) і шляхом перевірки опанування практичних навичок згідно зі стандартизованими картами практичних навичок та підведення підсумків з анонімним анкетуванням.Показана ефективність використання окремих  інтерактивних методів  навчання в підготовці лікаря-спеціаліста.Висновки. Щоб досягти максимального засвоєння матеріалу, зробити заняття цікавим і динамічним, необхідно використовувати різні інтерактивні методи навчання, зокрема: мозковий штурм, дискусію, рольову гру, презентацію. Для ефективного застосування того чи іншого інтерактивного методу в підготовці лікаря-спеціаліста важливо бути обізнаним із різноманітними методами, усвідомлювати їх особливості, зважати на переваги та обмеження, а також враховувати рекомендації щодо їх використання, застосовувати інтерактивні методи відповідно до теми, мети і завдання заняття.
ВПРОВАДЖЕННЯ ОНЛАЙН-КУРСУ ЯК ЕЛЕМЕНТУ ДИСТАНЦІЙНОЇ ФОРМИ НАВЧАННЯ У НАВЧАЛЬНИЙ ПРОЦЕС КАФЕДРИ МІКРОБІОЛОГІЇ, ВІРУСОЛОГІЇ ТА ІМУНОЛОГІЇ
Authors: Topol I. O.
Published: June 2018

Мета роботи – розкрити особливості впровадження онлайн-курсу як елементу дистанційної форми навчання у навчальний процес кафедри мікробіології, вірусології та імунології Запорізького державного медичного університету.Основна частина. У статті висвітлено питання необхідності використання дистанційного навчання як нової інноваційної технології організації освітнього процесу у викладанні дисципліни на кафедрі мікробіології, вірусології та імунології з метою інтенсифікації навчання, тобто передачі великого обсягу навчальної інформації при зниженій кількості аудиторних годин. Проте впровадження дистанційної форми навчання у навчальний процес кафедри є складним багатоаспектним питанням, яке передбачає наявність відповідного навчально-методичного, дидактичного та матеріально-технічного забезпечення. Висновок. Перехід до сучасних дистанційних технологій навчання, створення умов для їх впровадження, розумне поєднання нових інформаційних технологій навчання з традиційними, формування інформаційної компетентності студентів – складне педагогічне завдання, що потребує розв’язання цілого комплексу психолого-педагогічних, навчально-методичних та організаційних завдань, основними з яких є розробка науково-методичного забезпечення навчально-виховного процесу, інформаційна грамотність викладачів і студентів (уміння орієнтуватись в інформаційному просторі для отримання й оперування інформацією), поширення використання сучасних інформаційних технологій навчання під час викладання предмета у медичному виші.
ПОДАННЯ ІНФОРМАЦІЇ ПРО ПОБІЧНУ ДІЮ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ ПРИ ВИКЛАДАННІ ФАРМАКОЛОГІЇ
Authors: Posokhova K. A. , Oleshchuk O. M. , Shevchuk O. O. , Matiuk L. M.
Published: June 2018

Мета роботи – обґрунтування важливості актуалізації інформації щодо частоти і спектра побічних реакцій лікарських засобів при викладанні фармакології.Основна частина. Для глибшого усвідомлення важливості регулярного моніторингу побічних реакцій/відсутності ефективності лікарських засобів як складової державної політики у сфері фармаконагляду під час вивчення фармакології студентів слід ознайомлювати зі спектром та частотою цих реакцій у конкретному регіоні, що сприятиме унаочненню теоретичного матеріалу та формуванню у майбутніх фахівців переконання  про необхідність цієї діяльності для здійснення ефективної та безпечної фармакотерапії.Висновок. Усвідомлення студентами медичного, стоматологічного та фармацевтичного факультетів важливості здійснення фармаконагляду зростає при ілюстрації теоретичних знань інформацією про спектр побічних реакцій лікарських засобів, які реєструються у закладах охорони здоров’я даного регіону.
РОЛЬ ІННОВАЦІЙНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У НАВЧАННІ З ЦИКЛУ “ХІРУРГІЯ” СТУДЕНТІВ 6-ГО КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ
Authors: Pylypchuk V. I.
Published: June 2018

Мета роботи – визначити доцільність впровадження інноваційних технологій та інтерактивних методів навчання студентів 6-го курсу з циклу “Хірургія”.Основна частина. У роботі представлені сучасні інноваційні технології та інтерактивні методи навчання з циклу “Хірургія” студентів 6-го курсу згідно з тимчасовою наскрізною програмою з предмета для 2–6 курсів (2015) та тематичними планами практичних занять і самостійної роботи, розробленими на основі цієї програми колективом кафедри хірургії № 2 та кардіохірургії за змістовим модулем 21 “Клінічні прояви хірургічних хвороб”. Передбачено 93 аудиторних години з вивченням (15 тем) синдромних проявів гострої хірургічної патології і травм черевної та грудної порожнин, а також 76 год (СРС) самостійної роботи студентів, яка передбачає вивчення (10 тем) візуальної інструментальної та диференційної діагностики, окремих хірургічних захворювань. Всього 169 год. Визначено основні три базові напрямки оптимізації навчання та впровадження інноваційних, інтерактивних сучасних форм: (в навчальній кімнаті) засвоєння проблемних практичних занять з відеопрезентаціями, технологій ситуаційного навчання (кейс-ситуацій), тестової системи оцінки знань; (в тренажерній залі) оволодіння на манекенах визначенням патогномонічних симптомів та фахових маніпуляцій і, на кінець, (біля ліжка хворого) засвоєння методик обстеження, умінь, навичок, фахових маніпуляцій у діагностиці і наданні невідкладної допомоги хворим із хірургічною патологією.Висновок. Інноваційні технології та інтерактивні методи навчання реалізують більш ефективну практичну підготовку з хірургії, та іспиту – “Крок 2”, покращуючи в 2–3 рази результативність навчання.
ОСОБЛИВОСТІ МЕТОДИКИ ВИКЛАДАННЯ ДИСЦИПЛІНИ “АНАТОМІЯ ЛЮДИНИ” СТУДЕНТАМ АНГЛОМОВНОЇ ФОРМИ НАВЧАННЯ
Authors: Pokanevych O. V. , Ivnev B. B. , Sereda P. I. , Talko V. I. , Overchenko I. A. , Kerechanyn I. V. , Kovalchuk N. V.
Published: June 2018

Мета роботи – розроблення методів покращення результату навчальної діяльності студентів англомовної форми навчання.Основна частина. Вивчення дисципліни “Анатомія людини” збігається з першим роком перебування студента-іноземця в Україні. Успіх навчальної діяльності залежить від рівня адаптації іноземного студента до нового освітнього середовища. У соціально-психологічному аспекті адаптації слід зауважити такі фактори, як релігія та гендерна політика рідної студенту країни. У значної частини студентів-першокурсників англомовної форми навчання виникають проблеми з адаптацією, що пов’язано з особистими якостями самих студентів, відсутністю навичок до самостійної навчальної діяльності, несформованістю професійного самовизначення, комунікабельності та компромісності в спілкуванні із викладачем й одногрупниками. Особливістю методики викладання базової медичної дисципліни “Анатомія людини” є необхідність оптимізації процесу викладання шляхом розробки стандартизованих контрольних форм роботи та консультування студента, тобто перехід від екстенсивно-інформаційного до інтенсивно-фундаментального навчання, яке вимагає принципової зміни навчальних технологій, перебудови взаємовідносин викладача і студента. Обов’язковим є використання тестових завдань, розв’язування ситуаційних завдань, розвиток практичних навичок шляхом демонстрації органів та їх структури на муляжах.Висновок. Навчально-виховний процес студента на етапі вивчення базової медичної дисципліни “Анатомія людини” має бути орієнтований на впровадження нових методик та інноваційних технологій, що створює умови для формування професійної компетентності майбутнього лікаря.
МЕДИЧНА ОСВІТА: ВІДПОВІДІ НА ВИКЛИКИ СУЧАСНОСТІ
Authors: Oleksina N. O. , Volosovets O. P. , Pyatnytskyi Yu. S.
Published: June 2018

Мета роботи – обґрунтування важливості впровадження сучасних інноваційних педагогічних технологій, проблемно-­орієнтованого навчання, використання світового досвіду як складових реформування вищої медичної освіти з метою досягнення високого рівня професійної компетентності лікарів та провізорів.Основна частина. Висвітлюються базові принципи забезпечення якості медичної освіти в Україні, наголошується на необхідності розвитку загальних критеріїв, єдиних освітніх стандартів і методологій щодо забезпечення якості підготовки лікарів, що є необхідною умовою для визнання їхньої кваліфікації у галузі та світі, можливості конвергенції систем підготовки, взаємо­визнання освітніх рівнів та позиціонування лікаря  відповідно до його компетентності та професійних навичок.Висновок. Запровадження сучасних підходів у вищій медичній освіті  є нагальною вимогою часу, сприятиме конвергенції української вищої медичної освіти до європейських та американських освітніх систем, відповідатиме потребам галузі охорони здоров’я, що реформується, та, в кінцевому підсумку,  сприятиме покращанню якості медичної допомоги населенню.
ДОСВІД ОРГАНІЗАЦІЇ КОМПЛЕКСНОГО ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНОГО ІСПИТУ ЗІ СПЕЦІАЛЬНОСТІ “СТОМАТОЛОГІЯ” ЗА ПРИНЦИПАМИ OSCE
Authors: Pertseva T. O. , Shponka I. S. , Hudarian O. O. , Fastovets O. O.
Published: June 2018

Мета роботи – висвітлити значення впровадження принципів OSCE для забезпечення адекватного підходу до контролю рівня компетентностей під час комплексного практично-орієнтованого іспиту зі стоматології.Основна частина. Впровадження комплексного практично-орієнтованого екзамену (OSCE) дозволяє здійснити перевірку готовності випускника на реальному об’єкті майбутньої професійної діяльності (людині) до виробничих функцій, які важко оцінити методом стандартизованого тестування.Впровадження симуляційних технологій у навчальний процес ДЗ “ДМА” допомагає вирішенню проблеми недостатньої кількості тематичних пацієнтів. Симуляційне обладнання дозволяє відтворити елементи OSCE, та знизити варіативність оцінки осіб, що екзаменуються. Стандартизація клінічних ситуацій із застосуванням методу кейс-стаді забезпечує повну ідентичність завдань, які дають студентам під час атестації, а перевірка комунікативних навичок проводиться екзаменатором, який одночасно виконує функцію імітатора. Демонстрацію рівня засвоєння основних умінь та практичних навичок зі стоматологічних спеціальностей студент здійснює на фантомах-тренажерах. Оцінювання студентів проводиться за загальноприйнятою методикою.Висновки. Застосування принципів об’єктивного структурованого клінічного екзамену (OSCE) та елементів симуляційного навчання забезпечує високу ефективність контролю засвоєння “компетентностей” майбутнього фахівця та рівня оволодіння практичними навичками зі стоматологічних дисциплін. Залучення імітаторів у сукупності із застосуванням фантомів-тренажерів дозволяє удосконалити комплексний практично-орієнтований іспит зі стоматології.
СУЧАСНІ ВИКЛИКИ ТА ВИМОГИ ЩОДО НЕПЕРЕРВНОГО ПРОФЕСІЙНОГО РОЗВИТКУ ЛІКАРІВ-СТОМАТОЛОГІВ
Authors: Volosovets T. M. , Doroshenko O. M. , Doroshenko M. V.
Published: June 2018

Мета роботи – обґрунтувати необхідність неперервного професійного розвитку лікаря-стоматолога.Основна частина. Нині практична діяльність лікарів у галузі стоматологічної допомоги активно поповнюється новітніми засобами діагностики та лікування патологічних станів порожнини рота. Обсяг медичної інформації для лікарів щорічно оновлюється на третину. Враховуючи зазначене вище, лікар-стоматолог протягом усього професіонального життя має постійно займатися самовдосконаленням та оволодівати новими знаннями.Висновок. Неперервний професійний розвиток лікарів-стоматологів країни, який відповідає на сучасні виклики часу, є необхідною передумовою поліпшення якості надання стоматологічної допомоги населенню.