bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ ĐỐI VỚI U NGUYÊN BÀO THẦN KINH ĐỆM HAI BÁN CẦU
Authors: Mai Thế Cảnh , Nguyễn Duy Huề
Published: July 2022

TÓM TẮTMục đích: Mô tả đặc điểm hình ảnh và giá trị chẩn đoán của CHT đối với u nguyên bào thần kinh đệm hai bán cầu.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 2505 hồ sơ BN u não (trong đó có 48 BN có kết quả GPB là u nguyên bào thần kinh đệm) có chụp CHT, được phẫu thuật và có kết quả giải phẫu bệnh, thời gian từ tháng 01 năm 2009 đến tháng 3 năm 2011 tại Bệnh viện Việt Đức. Tất cả phim chụp CHT được đọc lại đối chiếu với kết quả phẫu thuật và GPB.Kết quả: Tuổi hay gặp 51±16, nam/nữ = 1,3/1; vị trí hay gặp là thùy trán (26,4%), ít gặp nhất ở thùy chẩm, vị trí giữa thùy trán-thái dương chiếm 20%; kích thước u > 5cm (60,4%), giảm tín hiệu trên T1W (66%), tăng tín hiệu trên T2W (70%), sau tiêm ngấm thuốc mạnh và không đều (43,4%), dạng viền (47,3), hoại tử trong u (95,6%), thoái hóa nang dịch trong u (52,8%), chảy máu trong u (28,4%); phù não quanh u chủ yếu độ II và III (90%); 47,2% có xâm lấn màng não, 39,6% xâm lấn thể trai. Đối chiếu phẫu thuật CHT chẩn đoán chính xác vị trí u 100%. Đối chiếu với GPB, CHT có độ nhạy 81,1%, độ đặc hiệu 97,6%, độ chính xác đạt 98%.Kết luận: CHT là phương pháp có giá trị cao trong việc chẩn đoán u nguyên bào thần kinh đệm hai bán cầu.
GIÁ TRỊ VẬN TỐC SÓNG BIẾN DẠNG LAN TRUYỀN TRONG MÔ GAN NGƯỜI BÌNH THƯỜNG ĐO ĐƯỢC QUA KĨ THUẬT XUNG ÁP LỰC NÉN SIÊU ÂM
Authors: Nguyễn Phước Bảo Quân , Trần Chí Thành , Ngô Xuân Lan
Published: July 2022

TÓM TẮTMục tiêu: Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định giá trị tham khảo về vận tốc của sóng biến dạng lan truyền trong mô gan qua kĩ thuật tạo xung nén áp lực siêu âm.Đối tượng và phương pháp: Khảo sát ở 241 người bình thường, không có tiền sử về bệnh lý gan mật, thận mạn, suy tim. Tiến hành đo sóng biến dạng ở vị trí cách bề mặt da từ 3 đến 4cm ở hạ phân thùy 7 hay 8 khi đối tượng được hướng dẫn nhịn thở. Trong số này, chọn ra ngẫu nhiên 50 đối tượng được đo hai lần bởi hai bác sĩ có kinh nghiệm khác nhau.Kết quả: Tất cả số lần đo là 2.532. Giá trị trung bình vận tốc của sóng biến dạng là 1,05 ± 0,12m/s. Giá trị vận tốc này không khác biệt đáng kể giữa hai giới. Không có sự khác biệt giữa kết quả của hai bác sĩ có số năm kinh nghiệm khác nhau.Kết luận: Đo vận tốc sóng biến dạng bằng kĩ thuật xung áp lực nén siêu âm (ARFI) ở người bình thường là 1,05 ± 0,12 m/s. Kĩ thuật đo có tính lặp lại tốt và hầu như không có phụ thuộc vào người làm.
LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG VÀO CƠ THÀNH BỤNG SAU MỔ LẤY THAI VÀ U TIỂU KHUNG ĐƯỢC PHÁT HIỆN TẠI TRUNG TÂM CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH AMTIC
Authors: Lê Hùng , Trần Tuấn Lưu , Vũ Long
Published: July 2022

TÓM TẮTMục đích: Tìm hiểu đặc điểm hình ảnh chung của 7 trường hợp lạc nội mạc tử cung (LNMTC).Đối tượng: 6 bệnh nhân (BN) có vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai, 1 BN mổ u nang buồng trứng được phát hiện ở trung tâm AMTIC - Hà Nội năm 2010.Phương pháp và kết quả: Hình siêu âm là khối ít âm, có thể có dịch và có hình mạch bên trong. Trên cộng hưởng từ (CHT) khối tăng tín hiệu trên T1W, T2W, FATSAT và lấy thuốc đối quang. Giải phẫu bệnh xác định tổn thương.Kết luận: BN trong tuổi sinh nở có tiền sử mổ lấy thai đau vết mổ nên nghĩ đến LNMTC. Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính nhất là CHT cho chẩn đoán dễ dàng. Phẫu thuật là phương pháp hiệu quả nhất.
ỨNG DỤNG SINH THIẾT (ST) LÕI TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ (UT) GAN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM
Authors: Nguyễn Thị Dạ Thảo , Hoàng Minh Lợi , Nguyễn Đình Cân , Nguyễn Phước Bảo Quân , Phan Trọng An
Published: July 2022

TÓM TẮTNghiên cứu được tiến hành trên 37 BN nghi ngờ UT gan. Kết quả trên 54 lần ST lõi cho thấy mảnh ST lấy một lần chiếm 62,2%, hai lần là 29,7%, ba lần là 8,1%. Mảnh ST có chiều dài ≥ 1cm chiếm 77,8%, có 5,6% mảnh ST bị vỡ ra thành nhiều mảnh nhỏ khi cho vào dung dịch formalin. Tỉ lệ biến chứng chung của phương pháp là 2,7%, không có biến chứng nặng nào xảy ra. 97,3% trường hợp xác định được bản chất tổn thương với UTTBGNP chiếm 62,2%, UTĐMNV chiếm 2,7%, UTGTP chiếm 8,1% và 24,3% u lành tính. Mức độ phù hợp giữa kết quả mô bệnh học và tế bào học với hệ số Kappa là 0,579, p < 0,05, giữa ST lõi và ST sau mổ với hệ số Kappa là 0,942, p < 0,05.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN SỎI ỐNG MẬT CHỦ
Authors: Phạm Hồng Liên , Phạm Minh Thông
Published: July 2022

TÓM TẮTMục đích: Nêu đặc điểm hình ảnh của sỏi ống mật chủ (OMC) ngoài gan, đánh giá khả năng chẩn đoán và giá trị của cộng hưởng từ (CHT) trong bệnh sỏi OMC có so sánh với siêu âm.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 56 BN sỏi ống mật chủ đoạn thấp được chẩn đoán siêu âm và chụp CHT có đối chiếu mổ mở hay mổ nội soi hoặc nội soi ngược dòng được thực hiện tại Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian 10/2010 - 8/2011.Phương tiện: Máy siêu âm Philips HD11, máy CHT Siemens Advanto và Essenza 1.5T.Kết quả: 56 BN nghi có sỏi mổ mở, mổ nội soi và nội soi ngược dòng 50 có sỏi, 6 không có sỏi, 4 do chít hẹp cơ Oddi, 1 u bóng Vater và 1 không thấy nguyên nhân. CHT không thấy sỏi 1/50 (2%). Trong 49 trường hợp thấy sỏi, số 10 viên chỉ gặp 1 BN (2%), đa số là 3 viên (38%). Kích thước sỏi lớn nhất 30 x 20mm, trung bình 16,9 x 10,8mm, gặp nhiều nhất ở đoạn III OMC 85/153 viên (55,5%). 1 sỏi 5mm ở đoạn IV không phát hiện được trên CHT. 49% sỏi có cấu trúc không đồng nhất, dạng khảm. 79% sỏi giảm mạnh tín hiệu trên T2W. Sỏi kèm theo ở vị trí khác gồm nhánh mật phải 22 BN (44,9%), trái 27 (55,1%), túi mật 13 (26,5%). OMC giãn cả trên và dưới sỏi 23 trường hợp (46,9%). Đường kính OMC ngoài gan từ 11 - 20mm (79,6%). Có áp xe gan đường mật 3 (6.1%). So sánh Siêu âm: Se 96%, Sp 16,1%, PPV 48%, PPV 48%, Acc 52%. Cộng hưởng từ : Se 98%, Sp 83,3%, PPV 98%, NPV 83,3%, Acc 96,4%.Kết luận: CHT phát hiện sỏi OMC tốt hơn siêu âm. Đa số 3 sỏi (38%). Kích thước trung bình 17mm, ở đoạn III OMC (55,5%). CHT phát hiện tốt sỏi mật ngoài gan cũng như dự đoán số lượng, kích thước, biến chứng. Độ đặc hiệu, độ chính xác cao hơn siêu âm.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VÀ XẠ HÌNH BỆNH NHÂN NHIỄM ĐỘC GIÁP
Authors: Lê Thị Mỹ Hiền , Hoàng Minh Lợi , Đào Thị Dừa , Nguyễn Thu Thủy
Published: July 2022

TÓM TẮTNhóm nghiên cứu có 36 BN nhiễm độc giáp đến khám và điều trị tại khoa Nội tiết - Thần kinh - Hô hấp, Bệnh viện Trung Ương Huế, từ tháng 5/2010 đến 9/2011. kết quả cho thấy: các triệu chứng lâm sàng chủ yếu vẫn là các triệu chứng kinh điển như hồi hộp, nhịp tim nhanh >90 lần/ phút, run tay, sút cân, bướu giáp lan tỏa, tiếng thổi tâm thu tại khối u. Hình ảnh xạ hình của nhiễm độc giáp chủ yếu là bờ không đều, phì đại lan tỏa và tăng hoạt tính phóng xạ đồng đều toàn tuyến. Siêu âm nhiễm độc giáp chủ yếu là tuyến giáp (TG) lớn, bờ không đều, giảm âm đồng đều và có tăng sinh mạch máu. Vận tốc đỉnh tâm thu luôn luôn tăng là dấu hiệu đáng chú ý. Có mối tương quan mức độ chặt giữa trọng lượng trên xạ hình và thể tích trên siêu âm; giữa vận tốc đỉnh tâm trương với nồng độ T3 và giữa vận tốc đỉnh tâm thu với nồng độ TSH có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).
BƯỚC ĐẦU NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU SIÊU ÂM ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY VÙNG CỔ
Authors: Nguyễn Phước Bảo Quân , Lê Thị Thùy Trang
Published: July 2022

TÓM TẮTMục tiêu: Mô tả đặc điểm giải phẫu siêu âm đám rối thần kinh cánh tay vùng cổ, qua đó đề xuất vị trí thích hợp cho gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn siêu âm.Đối tượng và phương pháp: Với 15 bệnh nhân đến khám, tuổi từ 32 đến 83 tại khoa Thăm dò chức năng Bệnh viện Trung Ương Huế từ 3/2012 đến 4/2012. Bệnh nhân được tiến hành siêu âm xác định đám rối thần kinh cánh tay, mô tả đặc điểm và mối liên quan đám rối với các cấu trúc lân cận. Nghiên cứu mô tả cắt ngang.Kết quả: Hình ảnh đám rối thần kinh cánh tay vùng liên cơ bậc thang và hố thượng đòn khảo sát được tốt trong tất cả các trường hợp, riêng vùng dưới đòn chỉ khảo sát được ở 3 trong số 15 trường hợp chiếm 20%. Hình ảnh siêu âm đám rối thần kinh cánh tay thay đổi từ các nốt giảm âm tạo thành chuỗi tương ứng với thân đám rối ở khe liên cơ bậc thang và hình chùm nho hay tổ ong tương ứng với phân ngành đám rối ở hố thượng đòn cho đến các nốt tăng âm ở vùng dưới đòn tương ứng với các bó thần kinh. Khẩu kính dây thần kinh giảm dần từ rễ đến bó sợi, đám rối nằm nông từ rễ đến phân ngành và sâu dần khi tách ra các bó. Về tương quan giải phẫu với các cấu trúc xung quanh, đám rối liên quan với các cơ ức đòn chũm, cơ bậc thang trước và giữa ở khe liên cơ bậc thang, liên quan với động mạch dưới đòn ở hố thượng đòn và liên quan với bó mạch nách, phổi và màng phổi ở vùng dưới đòn. Vị trí đám rối ngang mức khe liên cơ bậc thang là thích hợp nhất cho gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn của siêu âm, nhằm mục đích mang lại hiệu quả cao và an toàn nhất.Kết luận: Qua nghiên cứu bước đầu về đặc điểm giải phẫu siêu âm đám rối thần kinh cánh tay vùng cổ, chúng tôi thấy siêu âm với độ phân giải cao (đầu dò tần số 7- 10 MHz) cho phép khảo sát tốt ĐRTKCT từ rễ cho đến phân ngành, chỉ khảo sát được các bó thần kinh trong 20% trường hợp. Vị trí khe liên cơ bậc thang là sự lựa chọn tốt nhất cho gây tê đám rối thần kinh cánh tay vùng cổ dưới hướng dẫn của siêu âm nhằm tăng tỉ lệ thành công và giảm tai biến.
KẾT QUẢ XẠ HÌNH XƯƠNG TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ
Authors: Đỗ Văn Sang , Nguyễn Văn Minh
Published: July 2022

TÓM TẮTXạ hình xương với Tc99m - MDP được thực hiên trên 576 bệnh nhân ung thư vòm, vú, đại tràng, buồng trứng, phổi, tiền liệt tuyến, hạch, tuyến giáp, phế quản, dạ dày, cổ tử cung, lưỡi và ung thư hạ họng ở các giai đoạn bệnh khác nhau. Kết quả cho thấy rằng phát hiện tổn thương di căn là 22,08 % (20,22%) bệnh nhân, trong đó tỉ lệ tổn thương đa ổ chiếm 34,7% tổng số tổn thương di căn xương và gặp cả ở những bệnh nhân được chẩn đoán sớm, vị trí tổn thương thường gặp là xương sườn, xuơng cột sống. Khả năng phát hiện sớm các di căn xương đã giúp nhiều cho lâm sàng định vị trí sinh thiết, phân giai đoạn, hướng điều trị, theo dõi kiểm tra sau điều trị.
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA FDG-PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG
Authors: Mai Trọng Khoa , Dư Đức Chiến , Trần Hải Bình , Vũ Hữu Khiêm
Published: July 2022

TÓM TẮTUng thư vòm mũi họng (NPC) là bệnh thường gặp trên thế giới (theo Hiệp hội Kiểm soát Ung thư Quốc tế, bệnh chiếm tới 1% dân số) và là một trong nhưng nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở miền nam Trung Quốc cũng như ở các nước Đông Nam Á. PET/CT (chụp cắt lớp phát xạ positron) là một hình thái thăm khám hình ảnh hiện đại, đóng vai trò quan trọng trong quản lý NPC. Chụp FDG-PET/CT được ứng dụng để chẩn đoán, chẩn đoán giai đoạn, đánh giá lại giai đoạn trong những trường hợp bệnh tái phát, theo dõi đáp ứng điều trị và lập kế hoạch xạ trị.Mục tiêu: Bước đầu đánh giá vai trò của FDG-PET/CT trong chẩn đoán và lập kế hoạch xạ trị trên 20 bệnh nhân ung thư vòm mũi họng (K vòm).Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 20 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư vòm mũi họng, có giải phẫu bệnh, chụp FDG-PET/CT chẩn đoán, xác định giai đoạn bệnh và mô phỏng lập kế hoạch xạ trị trong thời gian từ tháng 7/2010 đến tháng 01/2011.Kết quả: 1. FDG-PET/CT rất có giá trị trong chẩn đoán và xác định chính xác giai đoạn bệnh trong ung thư vòm mũi họng: phát hiện khối u nguyên phát cho bệnh nhân ung thư di căn chưa rõ nguyên phát; mức độ hấp thu FDG (giá trị SUV) cao tại u vòm (SUV trung bình=11,83), hạch di căn (SUV trung bình=8,37) giúp dễ dàng phát hiện tổn thương; thay đổi giai đoạn bệnh ở 38,9% bệnh nhân, thay đổi hướng điều trị cũng như giúp tiên lượng bệnh tốt hơn.2. FDG-PET/CT mô phỏng rất hữu ích trong lập kế hoạch xạ trị ung thư vòm mũi họng: giúp xác định chính xác thể tích khối u sinh học BTV; không bỏ sót hạch vùng; thay đổi thể tích xạ trị ở 80% các bệnh nhân so với chụp CT mô phỏng thông thường, giảm thể tích xạ trị ở 60% bệnh nhân, hạn chế biến chứng do tia xạ. Thể tích GTV-PET trung bình là 92,3 cm3 so với thể tích GTV-CT là 128,4 cm3.Kết luận: Sử dụng FDG-PET/CT để chẩn đoán và mô phỏng lập kế hoạch xạ trị cho bệnh nhân ung thư vòm mũi họng là kĩ thuật mang lại hiệu quả cao và an toàn cho người bệnh.
TƯƠNG QUAN CAO VỀ MỨC ĐỘ HẤP THU 2-DEOXY-2-F18-FUORO-D-GLUCOSE (FDG) QUA TRUNG GIAN GLUCOSE TRANSPORTER TYPE 1 (GLUT-1) GIỮA KHỐI U NGUYÊN PHÁT VÀ HẠCH DI CĂN TẠI CHỖ TẠI VÙNG TRONG UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ
Authors: Nguyễn Xuân Cảnh , So Young , Jin Haeng Chung , Lee Won Woo , Park So Yeon , Kim Sàng Eun
Published: July 2022

TÓM TẮTMục tiêu: Khảo sát tương quan giữa mức độ hấp thu 2-deoxy-2-F18-fluoro-D-glucose (FDG) qua trung gian glucose transporter type 1 (Glut-1) của khối u nguyên phát và hạch di căn tại chỗ tại vùng trong ung thư phổi không tế bào nhỏ.Đối tượng: 126 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (Nam:Nữ = 103:23, tuổi = 65 ± 9,7) có chụp FDG-PET trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u và nạo hạch tại chỗ tại vùng từ tháng 08/2003 đến 07/2006.Phương pháp: Giá trị hấp thu chuẩn tối đa (maxSUV) trên hình ảnh PET và biểu hiện Glut-1 trên kết quả hóa mô miễn dịch của khối u nguyên phát và hạch di căn tại chỗ tại vùng được so sánh.Kết quả: Tương quan ý nghĩa đã được tìm thấy giữa hạch di căn và khối u nguyên phát về mức độ hấp thu maxSUV (r = 0,6451, p < 0,0001), mức độ biểu hiện %Glut-1 (r = 0,8341, p < 0,0001) và cường độ bắt màu Glut-1 (p = 0,827, p < 0,0001). Khi mức độ hấp thu FDG của khối u nguyên phát maxSUV >6, giá trị vùng dưới đường cong để phân biệt hạch di căn tại chỗ tại vùng với hạch lành tính là cao có ý nghĩa (AUC = 0,775, p = 0,0001).Kết luận: Tương quan cao mức độ hấp thu FDG qua trung gian Glut-1 giữa khối u nguyên phát và hạch di căn tại chỗ tại vùng có lẽ hữu ích trong việc sử dụng hình ảnh PET để phân biệt hạch di căn tại chỗ tại vùng với hạch lành tính trong ung thư phổi không tế bào nhỏ
XÁC ĐỊNH KÍCH THƯỚC HỐ YÊN NGƯỜI VIỆT NAM BẰNG CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN
Authors: La Hồng Châu , Lê Văn Cường , Đặng Nguyễn Trung An , Hồ Hoàng Phương , Đỗ Hải Thanh Anh , Trần Minh Hoàng
Published: July 2022

Đặt vấn đề: kích thước bình thường của hố yên ở người Việt Nam chưa được xác định.Mục tiêu nghiên cứu: xác định kích thước bình thường của hố yên ở người Việt Nam từ 1 đến 30 tuổi bằng chụp CLĐT.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu, mô tả cắt ngang. Đo chiều dài, chiều sâu, chiều rộng và thể tích của hố yên trên hình chụp CLĐT của 705 bệnh nhân tại Bệnh viện Nhi Đồng I và Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương, TP. Hồ Chí Minh, từ tháng 1/2011 đến tháng 6/2011.Kết quả: xác định được giá trị trung bình các kích thước của hố yên cho các nhóm tuổi 1 - 5, 6 - 10, 11 - 15, 16 - 20, 21 - 25 và 26 - 30 với chiều dài (7,16 ± 1,43 mm, 8,11 ± 1,09 mm, 8,48 ± 1,14 mm, 9,99 ± 1,47 mm, 10,20 ± 1,16 mm, 10,39 ± 1,17 mm); chiều sâu (5,74 ± 1,16 mm, 6,74 ± 1,10 mm, 11,35 ± 1,42 mm, 12,67 ± 1,86 mm, 12,73 ± 1,52 mm, 12,72 ± 1,41 mm); chiều rộng (9,14 ± 1,67 mm, 10,44 ± 1,41 mm, 11,35 ± 1,42 mm, 12,67 ± 1,86 mm, 12,73 ± 1,52 mm, 12,72 ± 1,41 mm) và thể tích (196,69 ± 85,28 mm3, 286,33 ± 77,18 mm3, 336,19 ± 90,90 mm3, 491,18 ± 146,68 mm3, 500,05 ± 130,09 mm3, 523,80 ± 119,58 mm3).Kết luận: có sự thay đổi kích thước hố yên theo hướng tăng dần từ 1 đến 20 tuổi, từ 21 đến 30 tuổi các kích thước hố yên hầu như không thay đổi. Không có sự khác biệt về kích thước hố yên giữa nam và nữ trong các nhóm tuổi.
BƯỚC ĐẦU NGHIÊN CỨU SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ TUYẾN GIÁP Ở NGƯỜI BÌNH THƯỜNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẠO HÌNH VÀ ĐO VẬN TỐC SÓNG BIẾN DẠNG QUA Kĩ THUẬT ARFI
Authors: Nguyễn Phước Bảo Quân , Nguyễn Hữu Thịnh
Published: July 2022

Mục tiêu: Xác định giá trị tham khảo về vận tốc của sóng biến dạng lan truyền trong mô tuyến giáp qua kĩ thuật tạo xung nén áp lực siêu âm.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: khảo sát ở 49 người bình thường, không có tiền sử về viêm giáp, basedow, tổn thương khu trú, các bệnh lý chuyển hóa canxi, không dùng các thuốc ảnh hưởng lên tuyến giáp. Xác định ROI đối với mô tuyến giáp, độ sâu tương ứng là 1,2 cm; ROI với cơ ức đòn chủm, độ sâu tương ứng là 0,6 cm, được đo hai lần bởi hai bác sĩ có kinh nghiệm khác nhau.Kết quả: giá trị trung bình vận tốc của sóng biến dạng ở mô tuyến giáp là 1,47 ± 0,41 m/s. Giá trị vận tốc này không khác biệt đáng kể giữa hai giới và tuổi. Giá trị trung bình vận tốc của sóng biến dạng ở mô cơ ức tuyến giáp là 1,42 ± 0,32 m/s. Không có sự khác biệt vận tốc này với nhóm tuổi, nhưng có khác biệt với giới (p < 0,05) Không có sự khác biệt giữa kết quả của hai bác sĩ có số năm kinh nghiệm khác nhau.Kết luận: nam giới có vận tốc mô cơ ức trung bình là 1,54 ± 0,29 m/s cao hơn nữ 1,47 ± 0,41 m/s, nữ giới có vận tốc mô tuyến giáp trung bình là 1,50 ± 0,41 m/s cao hơn nam giới nhưng không có ý nghĩa thống kê, vận tốc mô cơ ức trung bình 1,42 ± 0,32 m/s, nam giới cao hơn nữ, điều này có ý nghĩa thống kê.
KẾT QUẢ BAN ĐẦU CAN THIỆP NỘI MẠCH TRONG TÁI THÔNG HẸP TẮC MẠN TÍNH ĐỘNG MẠCH CHẬU
Authors: Đào Danh Vĩnh , Phạm Minh Thông
Published: July 2022

Mục đích: Đánh giá kết quả ban đầu của can thiệp nội mạch trong điều trị tái thông bệnh lý hẹp tắc mạn tính động mạch chậu.Đối tượng và phương pháp: Nghiên tiến cứu, gồm 21 bệnh nhân được chẩn đoán hẹp tắc mạn tính động mạch chậu tại Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ 9/2011 đến 6/2012, có chỉ định tái thông bằng can thiệp nội mạch.Kết quả nghiên cứu: 21 bệnh nhân với 28 động mạch chậu được can thiệp nội mạch. Mở đường vào động mạch đùi chung 2 bên được thực hiện ở 100% các trường hợp, trong đó có một trường hợp thất bại phải thực hiện qua đường vào động mạch cánh tay. Không có trường hợp nào có tai biến liên quan đến mở đường vào động mạch. Có 89,3% (25/28) trường hợp được đặt stent lòng mạch trong kết hợp nong tạo hình lòng mạch qua da trong đó 100% các stent nở hoàn toàn, không có biến chứng rách, vỡ động mạch. Tỉ lệ thành công tái thông lòng mạch là 100%, trong đó có 96,4% (27/28) đi qua được vị trí tổn thương trong lần can thiệp đầu tiên. Không có trường hợp nào tái hẹp phải tái thông lần 2 trong thời gian theo dõi từ 1 đến 6 tháng, 100% các trường hợp có cải thiện triệu chứng đau cách hồi và chỉ số ABI.Kết luận: Kết quả ban đầu cho thấy điều trị tái thông hẹp tắc động mạch chậu bằng can thiệp nội mạch là kĩ thuật an toàn, hiệu quả trong mục tiêu lập lại tuần hoàn động mạch chậu.
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG TRONG CƠ TỬ CUNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP NÚT ĐỘNG MẠCH TỬ CUNG
Authors: Nguyễn Xuân Hiền , Nguyễn Tuấn Linh , Phạm Minh Thông
Published: July 2022

TÓM TẮTNút mạch điều trị cho 17 bệnh nhân lạc nội mạc tử cung (LNMTC) và chụp kiểm tra lại sau nút bằng cộng hưởng từ cho 10 bệnh nhân ở thời điểm tháng thứ 3 cho kết quả sau: sau 1 và 3 tháng nút mạch, tỉ lệ hết đau bụng chiếm tỉ lệ cao nhất, lần lượt là 87,5% và 81,25%. Tỉ lệ hết rong kinh chiếm tỉ lệ cao nhất, lần lượt là 66,7% và 50%. Sau 3 tháng nút mạch, chiều dày vùng chuyển tiếp giảm trung bình từ 33 mm xuống 22,1 mm, giảm trung bình 35,6%. Thể tích tử cung giảm trung bình từ 274,4 cm3xuống 215,9 cm3, giảm trung bình 19,5%. Sau 3 tháng nút mạch, có 7 trong số 10 bệnh nhân lạc nội mạc trong cơ tử cung không ngấm thuốc đối quang từ trên cộng hưởng từ. Ngay sau nút mạch, 100% bệnh nhân có đau bụng trong đó mức độ đau nhiều chiếm tỉ lệ cao nhất (94,1%). 94,1% bệnh nhân chỉ nằm viện 1 - 2 ngày.
Monitoring and Evaluation Work Plan and Sustainable Water Supply in Nyamira South Sub-County, Kenya
Authors: Motari Beatrice , Rambo Charles , Nyonje Raphael
Published: July 2022

This study assessed the influence of Monitoring and Evaluation (M&E) work plan on sustainable water supply in Nyamira South Sub-County, Kenya. The study was based on a theoretical framework composed of monitoring and evaluation work plan of water supply as the independent variable and sustainable water supply as the dependent variable. Frequencies, percentages, mean, and standard deviation; simple and multiple linear regression and Pearson Correlation Coefficient models were applied on the quantitative data while narrative analysis was applied on the qualitative data. The total respondents who agreed and strongly agreed that the water supply in Nyamira South Sub-County was: long enough were 22.7 per cent; adequate for the needs of the people were 22.5 per cent; of good quality were 31.2 per cent; safe for drinking were 32.1 per cent. Those who agreed that funds generated from the water supply were adequate were 15.4 per cent; and that the water was affordable were 22.1 per cent. The qualitative findings suggested that the water supply was not sustainable. Based on the composite mean and standard deviation of 2.47 and 1.01 respectively, the study suggested that the M&E work plan for Nyamira South Sub-County water supply existed and was available. However, the work plan was not in use, was not regularly reviewed nor updated. The study’s hypothesis of no significant relationship between M&E work plan and sustainable water supply in Nyamira South Sub-County, Kenya was rejected since P=0.000<0.05. Strengthening the use of M&E work plan in project implementation was recommended.
Lagrange's Bound on the Values of the Positive Roots of Polynomials
Authors: Akritas Alkiviadis G. , Strzeboński Adam W. , Vigklas Panagiotis S.
Published: July 2022

In this paper we present Lagrange's theorem of 1767 for computing a bound on the values of the positive roots of polynomials, along with its interesting history and a short proof of it dating back to 1842. Since the bound obtained by Lagrange's theorem is of linear complexity, in the sequel it is called "Lagrange Linear", or LL for short. Despite its average good performance, LL is endowed with the weaknesses inherent in all bounds with linear complexity and, therefore, the values obtained by it can be much bigger than those obtained by our own bound "Local Max Quadratic", or LMQ for short. To level the playing field, we incorporate Lagrange's theorem into our LMQ and we present the new bound "Lagrange Quadratic", or LQ for short, the quadratic complexity version of LL. It turns out that LQ is one of the most efficient bounds available since, at best, the values obtained by it are half of those obtained by LMQ. Empirical results indicate that when LQ replaces LMQ in the Vincent-Akritas-Strzebonski Continued Fractions (VAS-CF) real root isolation method, the latter becomes measurably slower for some classes of polynomials.
A Simple Randomized 3-edge Connected Component Algorithm
Authors: Haralampiev Vladislav
Published: July 2022

Finding the 3-edge connected components of a graph is a well-researched problem for which many algorithms are known. In this paper, we present a new linear-time randomized algorithm for the problem. To the best of our knowledge, this is the first randomized algorithm for partitioning a graph into 3-edge connected components. The algorithm is a composition of simple building blocks, it is easy to understand and implement, and it has no corner cases.
Bounds on Inverse Sum Indeg Index of Subdivision Graphs
Authors: Pattabiraman Kannan
Published: July 2022

The inverse sum indeg index ISI(G) of a simple graph G is defined as the sum of the terms (d_G(u)d_G(v))/(d_G(u)+d_G(v)) over all edges uv of G, where d_G(u) denotes the degree of a vertex u of G. In this paper, we present several upper and lower bounds on the inverse sum indeg index of subdivision graphs and t-subdivision graphs. In addition, we obtain the upper bounds for inverse sum indeg index of S-sum, S_t-sum, S-product, S_t-product of graphs.
Más allá de los límites escolares: aprendizajes lingüísticos del alumnado de origen inmigrante
Authors: Reyes Charo
Published: July 2022

Los actuales cambios en el terreno lingüístico debido a las migraciones internacionales se reflejan de forma especialmente clara en los centros educativos. Este artículo presenta los múltiples aprendizajes lingüísticos del alumnado catalán de origen inmigrante de dos escuelas de secundaria con ideologías de acogida diferentes y en contextos socio-espaciales distintos, una pequeña ciudad costera de la región metropolitana de Barcelona y un barrio céntrico de la ciudad de Barcelona representativo del modelo de super-diversidad (Vertoveç, 2007). Contrastar las prácticas comunicativas del alumnado y las actitudes hacia la diversidad lingüística del profesorado en estos dos entornos diferentes muestra la riqueza de las prácticas comunicativas de este alumnado. Además, permite entender mejor si la escuela sigue reproduciendo jerarquías culturales a pesar de discursos más o menos inclusivos o si por el contrario hay procesos de cambio que pueden permitir incorporar el capital lingüístico de todo el alumnado.
PERCEPÇÃO DE SAÚDE PELO ESTUDANTE DE MEDICINA: ATIVIDADE FÍSICA, IMAGEM CORPORAL E QUALIDADE DE VIDA
Authors: Purim Kátia Sheylla Malta , Reimann-Junior Marcos Antonio , Littieri Mauricio
Published: July 2022

RESUMO – Racional: A prática regular de atividade física é fundamental para promoção de estilo de vida saudável. Objetivo: Investigar a associação entre nível de atividade física e qualidade de vida dos acadêmicos de medicina de uma instituição de ensino privada. Métodos: Foram empregados: 1) questionário para avaliação sociodemográfica (gênero, idade, cor/raça/etnia, estado civil, história de tabagismo, período do curso, peso, estatura, índice de massa corporal, percepção da imagem corporal, motivos e barreiras à prática de atividade física, percepção da saúde); 2) Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) versão curta para verificar prática de atividade física; e 3) Questionário WHOQOL-bref traduzido para o português para averiguar qualidade de vida. Resultados: A amostra foi composta por 208 estudantes de medicina (115 mulheres e 93 homens) na faixa etária média de 21,9 anos, fisicamente ativos (42,7%) ou muito ativos (18,7%). Houve diferença no IMC (p<0,01) e na percepção da imagem corporal (p<0,05) entre os gêneros. Os principais motivos para a prática de exercício físico foram satisfação pessoal, estética e perda de peso com diferença entre os gêneros (p<0,05). Não se detectou diferença na comparação entre nível de atividade física (IPAQ) e qualidade de vida (WHOQOL-bref) que foi classificada de regular a boa (p<0,05). Falta de tempo e preguiça foram os obstáculos mais frequentes à prática diária de exercícios físicos. Conclusão: Os estudantes apresentaram boa percepção da saúde; entretanto, independente do gênero, faz-se necessário estratégias para melhor administração do tempo e investimentos na adoção de estilo de vida mais ativo.
HÁ FALHA NA TRIAGEM DE ESCOLIOSE IDIOPÁTICA EM ADOLESCENTES DE ESCOLAS ESTADUAIS DE CURITIBA, PR, BRASIL
Authors: MARTINS Isabela Paula Mundim , Da Cunha Raíza , Da Cruz Aristides Schier
Published: July 2022

RESUMO – Racional: Escoliose é a causa mais comum de desvios na coluna (podendo afetar de 2% a 32% da população mundial) e é um problema de saúde pública. O diagnóstico precoce junto ao tratamento adequado são a chave para um bom prognóstico. A puericultura em crianças e adolescentes é a oportunidade imperdível para realização da triagem para escoliose durante o exame físico. Objetivo: Analisar se adolescentes estão sendo submetidos aos testes de triagem para diagnóstico precoce de escoliose Método: Foi aplicado questionário a 121 adolescentes de 10 a 17 anos em escolas estaduais de Curitiba, PR, Brasil, após apresentação de diapositivos com breve explicação sobre o tema. Os pais preencheram questionário com dados socioeconômicos. Resultados: 74 (61%) frequentaram anualmente consultas médicas, e em apenas 16 (13%), o médico era pediatra. Dos 121 estudantes, 16 (13%) tinham conhecimento prévio da existência dos testes e apenas 8 (7%) foram previamente submetidos aos testes. Conclusão: Há falha na realização médica dos testes de triagem para diagnóstico precoce de escoliose em crianças e adolescentes, com repercussões negativas quanto ao prognóstico e custo da assistência.
SÍNDROME DE SOBREPOSIÇÃO ESCLEROSE SISTÊMICA E LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
Authors: Rebouças Rebeca Loureiro , Skare Thelma Larocca , Martin Patrícia
Published: July 2022

RESUMO – Racional: Esclerose sistêmica (ES) e lúpus eritematoso sistêmico (LES) são doenças difusas do tecido conjuntivo que, quando agregadas, geram a síndrome de sobreposição (SP ES-LES), condição ainda não claramente caracterizada do ponto de vista clínico e epidemiológico. Objetivo: Caracterizar clínica e epidemiologicamente pacientes com SP ES-LES. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo de análise de prontuários. Coletaram-se dados demográficos, clínicos, laboratoriais e exames de imagens de pacientes com SP ES-LES.Resultados: O perfil encontrado foi o de mulher, jovem, caucasiana, não tabagista e com forma de limitada de ES. Foram comuns: fenômeno de Raynaud; acometimento gastroesofágico, pulmonar e cutâneo; anemia; linfopenia; FAN pontilhado grosso; anti-RNP; anti-Ro e anti-Sm. Nunca ter fumado foi achado protetor para serosite e lesões discoides, como também foram significativas associações anti-Scl-70 com lúpus discoide, anti-La com síndrome de Sjögren e anti-DNA com úlceras digitais. Conclusão: A SP ES-LES é multissistêmica, com aspectos clínicos predominantes de ES. Devido à grande prevalência de envolvimento pulmonar nesses pacientes, justifica-se o rastreamento de possíveis complicações.
QUAIS FATORES DE RISCO PODEM AUMENTAR A INCIDÊNCIA DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DURANTE O TRATAMENTO DO CÂNCER DE MAMA HER-2 POSITIVO COM TRASTUZUMABE?
Authors: Galvan Andressa Dalle Corte , Porath Heloísa , Simõe João Carlos
Published: July 2022

RESUMO - Racional: Para o tratamento do câncer de mama, um dos medicamentos utilizados é o trastuzumabe, anticorpo monoclonal que bloqueia o oncogene HER-2, e que pode levar a insuficiência cardíaca tipo II. Objetivo: Estudar o perfil dos pacientes acometidos pela cardiotoxicidade durante o tratamento com trastuzumabe, identificando seus fatores de risco. Métodos: Estudo transversal observacional retrospectivo com análise de prontuários de pacientes que realizaram tratamento com trastuzumabe. Resultados: Das pacientes analisadas, 40,0% desenvolveram insuficiência cardíaca, com média de idade de 57,3 anos. Destas, os fatores de risco foram: tabagismo, uso do trastuzumabe neoadjuvante, tumores maiores que 5 cm e com linfonodos positivos. A redução da fração de ejeção ventricular esquerda foi mais importante nos primeiros seis meses de tratamento e com recuperação apenas parcial ao final de um ano do uso do anticorpo monoclonal. Conclusão: A cardiotoxicidade durante o tratamento com trastuzumabe teve como fatores de risco o tabagismo, tumor maior que 5 cm, metástase linfonodal e tratamento neoadjuvante.
PERFIL CLINICOEPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES APENDICECTOMIZADOS
Authors: VALADARES-JÚNIOR Ayrthon Neves , RAMOS Juliana Cristina Romero Rojas , DOS SANTOS Zila Ferreira Dias Goncalves , DA CRUZ Aristides Schier , RIBAS-FILHO Jurandir Marcondes
Published: July 2022

RESUMO – A apendicite aguda é uma das emergências cirúrgicas mais comuns em todo o mundo. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil epidemiológico de pacientes submetido à apendicectomia. Foi realizada análise retrospectiva de prontuários de pacientes com diagnóstico de apendicectomia. Foram considerados 154 pacientes, destes 143 apresentaram dados suficientes para serem incluídos no estudo. Em conclusão, as características epidemiológicas dos pacientes seguiram padrões internacionais, ou seja, maior acometimento de homens, jovens, em fase ainda não avançada, idosos com prognóstico menos favorável, mortalidade compatível com países em desenvolvimento, com tempo médio de internação e perfil de complicações semelhantes aos relatados na literatura
ANTICORPOS ANTI TOPOISOMERASE 1 NO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO
Authors: SKARE Thelma L , FERREIRA Carolina , BARACHO Fernanda Ribas , PICCELI Vanessa , BIAGINI Gleyne Lopes Kujew , DOS SANTOS , Zila Ferreira Dias Goncalves , MARINHO JUNIOR Carlos Hespanha , NISIHARA Renato
Published: July 2022

RESUMO - Antitopoisomerase-1 (ou Scl-70) é um autoanticorpo considerado como biomarcador da forma difusa de esclerodermia. Alguns autores o têm encontrado em pacientes com lúpus. O objetivo deste estudo foi estudar a presença do anticorpo Scl-70 em lúpus eritematoso sistêmico (SLE). É pesquisa com 94 pacientes com LES para anticorpo anti Scl-70 usando o kit comercial de ELISA Virgo™, Columbia, USA. Dados clínicos, epidemiológicos e sorológicos foram obtidos dos prontuários. Como resultado, somente 2 pacientes (2.1%) tinham anticorpos anti Scl-70 em baixos títulos. Nenhum deles tinha características de esclerodermia. Em conclusão, não se confirmam achados anteriores acerca da presença de anti Scl-70 em lúpus. Este anticorpo parece ser específico para esclerodermia
AVALIAÇÃO DAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA ESCLEROSE SISTÊMICA EM MULHERES COM INÍCIO DA DOENÇA ANTES E APÓS A MENOPAUSA
Authors: ZANLORENZ Lais , MARTIM Patrícia , NIGRO Marcelus Vinicius de Araujo Santos , EULALIO Mariane Wehmuth Furlan , ZAHDI Joao Otavio Ribas , SKARE Thelma L
Published: July 2022

RESUMO - A esclerodermia (ES) é doença de tecido conjuntivo com preponderância feminina. Os hormônios sexuais parecem modular seusachados clínicos. O objetivo deste trabalho foi estudar a influência do início da doença antes ou depois da menopausa. Estudo retrospectivo de 74 mulheres com ES de uma única unidade de reumatologia para dados clínicos, sorológicos e epidemiológicos. A gravidade da doença foi medida pelo índice Medsger e o envolvimento da pele pelo índice de Rodman modificado. A comparação dos dados de doença de início na pré e pós-menopausa foi feita. Em conclusão, pacientes com ES com início da doença pré e pós-menopausa têm perfil clínico e sorológico semelhantes, exceto para úlceras digitais mais comuns nas pré-menopausais.
TRANSPLANTE DE FÍGADO COM ÓRGÃOS DE CRITÉRIOS EXPANDIDOS E COMPLICAÇÕES RELACIONADAS À INTERNAÇÃO
Authors: FURLAN Guilherme Ferrarini , OKAMOTO Cristina Terumy , SIMM Eduardo Bolicenha , ZINI Cassio , PEIXOTO Igor Luna
Published: July 2022

RESUMO - Estudos atuais têm demonstrado resultados aceitáveis na utilização dos órgãos de critérios expandidos, no entanto, ainda não foram definidos critérios, parâmetros e pontos de corte.O objetivo deta pesquisa foi avaliar o uso de critérios expandidos na doação de órgãos em transplantess hepático e analisar a relação do número desses critérios em um mesmo doador, além dos desfechos no receptor durante a internação hospitalar.Esta é pesquisa com base na análise da ficha de dados dos doadores e dos prontuários médicos dos pacientes transplantados. Foram realizados 37 transplantes hepáticos. Os receptores tinham MELD-Na médio de 21,5. Apenas 1 paciente recebeu enxerto de doador sem nenhum critério expandido. Os demais doadores tinham entre 1 e 5 critérios expandidos para doação de fígado em sua ficha de doação. Em conclusão, não foi encontrada diferença significativa entre as variáveis avaliadas nos pacientes que receberam órgãos com mais critérios. O uso de órgãos de doadores de critérios expandidos não altera. O uso de órgãos de critérios expandidos, assim como a quantidade de critérios em um mesmo órgão, não altera os parâmetros estudados nesta pesquisa.
D-MELD COMO PREDITOR DE SOBREVIDA APÓS TRANSPLANTE HEPÁTICO É ALTERNATIVA SUPERIOR?
Authors: VOLACO Marina dal Bosco , ADACHI Flavia Vernizi , BIAGINI Gleyne Lopes Kujew , MARINHO-JUNIOR Carlos Hespanha , TEFILLI Nertan Luiz , PEIXOTO Igor Luna
Published: July 2022

RESUMO - Novos preditores de sobrevida são desenvolvidos com a finalidade de auxiliar o processo de decisão do transplante hepático. Apesar disso, até o momento utilizam-se apenas o Model for End-Stage Liver Disease (MELD) como clinicamente útil. O objetivo deste estudo foi verificar a epidemiologia dos pacientes submetidos ao transplante hepático, verificar o melhor ponto de corte dos escores prognósticos BAR, SOFT, e D-MELD e avaliar se o escore D-MELD é melhor preditor de mortalidade em 1 ano comparativamente com os escores BAR e SOFT. É estudo retrospectivo transversal com base na análise dos prontuários médicos. Como conclusão, todos os escores avaliados apresentaram capacidade abaixo do ideal em predizer mortalidade em 1 ano após transplante hepático.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO NUTRICIONAL DOS PACIENTES EM HEMODIÁLISE
Authors: REBOUÇAS Rebeca Loureiro , LOPES Henrique Scaramussa , DAMBROS Marcos Paulo , CARNEIRO João Luiz , RAMOS JUNIOR Odery , DOS SANTOS Zila Ferreira Dias Goncalves , ROSSI Paulo Roberto Ferreira
Published: July 2022

RESUMO - Racional: A insuficiência renal crônica compromete as funções fisiológicas dos rins, e leva o paciente a diálise como terapia; contudo, essa condição gera suscetibilidade à desnutrição. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e nutricional dos pacientes em hemodiálise e compará-los em relação à doença renal de base. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo, descritivo e transversal, realizado em hospital terciário. Foram coletados dados demográficos, clínicos, antropométricos e laboratoriais de pacientes que estiveram em diálise. Foram incluídos pacientes com insuficiência renal crônica e excluídos menores de 18 anos, com dados insuficientes ou com comorbidades que alterassem processo nutricional. Resultados: Observaram-se 4 principais causas para doença renal crônica: hipertensão arterial crônica, doença renal policística, doença renal terminal e nefropatia diabética, que foi a mais prevalente. Conclusão: O perfil foi: feminino, com 60 anos de idade e que fazia tratamento dialítico há 2,6 anos, com sobrepeso, anêmica e sem depleção. Entre os grupos houve diferenças estatisticamente significativas quanto aos fatores demográficos, mas como tinham quadro dialítico recente, havia poucas evidências de desnutrição
RELAÇÃO ENTRE DIABETE E SINTOMAS DEPRESSIVOS
Authors: AZUMA Andre Yudi , HAIDAR Tharik Bark , TABUSHI Fernando Issamu , GASPERIN JUNIOR Plinio , PASCHOALICK Rosele Ciccone , RIBEIRO Susana Puga
Published: July 2022

RESUMO - O diabete é das doenças crônicas mais recorrentes a nível mundial, e está relacionada com diversas comorbidades, dentre elas a depressão. Este estudo teve por objetivo correlacionar essa doença com transtornos depressivos. Foi realizado estudo transversal e prospectivo com 100 pacientes selecionados. A coleta de dados foi feita por aplicação de 3 questionários: um sobre o perfil socioeconômico do entrevistado; outro, sobre o tempo, tipo do diabete, tratamento e complicações; e um terceiro com 9 perguntas que avaliaram a presença de sintomas para episódio de depressão maior. Em conclusão, mostrou-se que 48% dos pacientes não apresentaram sintomas depressivos; 21% sintomas leves; 12% moderados; 9% moderadamente severo e 10% graves. Assim, foi possível verificar importante associação entre sintomas depressivos e portadores de diabete.
INFARTO DO MIOCÁRDIO DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19: ANÁLISE COMPARATIVA EM CINCO CAPITAIS BRASILEIRAS
Authors: PELIZON Camila Marques , GEWEHR Douglas Mesadri , LEÃO Vitória Carneiro , KUBRUSLY Fernando Bermudez , ADACHI Flavia Vernizi , PEROTTA Bruno , ZINI Cassio , KUBRUSLY Luiz Fernando
Published: July 2022

RESUMO – Na tentativa de controle de transmissão da COVID-19, os órgãos de saúde recomendaram isolamento domiciliar, distanciamento social e suspensão de serviços hospitalares não urgentes. Grande parte da população relutou em buscar atendimento médico. A hipótese levantada é que houve redução na incidência de internamentos e aumento na mortalidade por infarto agudo do miocárdio durante a pandemia. Este estudo procurou comparar e analisar a incidência dos internamentos e mortalidade por infarto agudo do miocárdio em cinco cidades brasileiras durante a pandemia (2020/2021) com um mesmo período (2019/2020) sem pandemia. É estudo ecológico no qual foram analisados registros comparativos da incidência de internamentos e mortalidade por infarto nas cinco capitais brasileiras. Em conclusão, houve decréscimo na incidência de internamentos durante a pandemia em todas as capitais analisadas, exceto Campo Grande, e redução na mortalidade por infarto agudo do miocárdio em todas as capitais.
DANO HISTOLÓGICO RENAL EM MODELO EXPERIMENTAL DE HIPERTROFIA VENTRICULAR DIREITA INDUZIDA POR MONOCROTALINA
Authors: GEWEHR Douglas Mesadri , SCHICK Matheus , LEITE Jorge , KUBRUSLY Fernando Bermudez , GIOVANINI Allan Fernando , DA CRUZ Aristides Schier , SIMM Eduardo Bolicenha , ADACHI Flavia Vernizi , KUBRUSLY Luiz Fernando
Published: July 2022

RESUMO - Monocrotalina, alcalóide tóxico obtido de plantas do gênero crotalaria, pode ter potencial efeito tóxico em órgãos do corpo humano, como rins, pulmões, coração, fígado e outros efeitos. O objetivo deste estudo foi avaliar o dano renal causado pela exposição à monocrotalina. Trata-se de estudo experimental em ratos divididos em 4 grupos, um dos quais recebeu injeção de soro fisiológico e os outros três inoculação de monocrotalina, com tempos diferentes para sacrifício; subsequentemente, estudo histológico foi feito a fim de evidenciar as lesões renais. Em conclusão, constatou-se que houve lesão renal. Contudo, não foi possível afirmar o mecanismo exato responsável por elas, ou seja, se foram decorrentes da ação tóxica direta da monocrotalina, ou se, também, esteve relacionado a outros fatores sistêmicos.
ANÁLISE DOS FATORES DE RISCO PARA DÉFICIT NEUROLÓGICO EM FRATURAS DA COLUNA VERTEBRAL TORÁCICA E LOMBAR
Authors: JORGE Carolina Gobo , GEWEHR Douglas Mesadri , ZINI Cássio , KUBRUSLY Fernando Bermudez , BIAGINI Gleyne Lopes Kujew , RAMOS Juliana Cristina Romero Rojas , EULALIO Mariane Wehmuth Furlan , KUBRUSLY Luiz Fernando
Published: July 2022

RESUMO – Responsáveis por 89% de lesões neurológicas, as fraturas de coluna vertebral torácica e lombar, quando analisadas perante os fatores de risco para déficit neurológico, apresentam associação controversa. Apesar da relação contestável, estudos apontam que as características morfológicas dessas lesões estão associadas ao grau de déficit neurológico e funcionam como guia para a estratégia terapêutica. O objetivo deste estudo foi identificar quais os fatores de risco para déficit neurológico nas fraturas da coluna vertebral torácica e lombar. É estudo transversal, observacional e individuado, no qual foram analisados 150 pacientes. Em conclusão, demonstrou-se que os subtipos de fratura A são fatores de risco para déficit neurológico e determinantes da conduta terapêutica aplicada. Além disso, indicou relação entre a classificação do déficit neurológico e energia do trauma com a necessidade de tratamento invasivo
APLICAÇÃO DA IMUNOTERAPIA NO SUS: IMPACTOS ÉTICOS E FINANCEIROS
Authors: ALENCAR Bianca Lins , BISSOLI Mariana de Souza , HANSEN Elisa Klug , HURMUS Naira Alessandra , AGULHAM Anelyse Pulner , NISIHARA Renato Mitsunori , EULALIO Mariane Wehmuth Furlan , CARON Carlos Roberto , ADACHI Flavia Vernizi
Published: July 2022

RESUMO - Dados do Instituto Nacional do Câncer estimam que o Brasil terá 625 mil novos casos de câncer a cada ano do triênio 2020-2022. O Brasil, único país da América Latina com um sistema universal de saúde, apresentou grande avanço no tratamento do câncer. Nesse ínterim inclui-se a imunoterapia. Entretanto, o desafio ainda é longo e de custo muito elevado assim, o objetivo desta revisão foi discutir acerca da disponibilidade geral de imunoterapia no SUS. Assim, foi realizda pesquisa bibliográfica no Pubmed e Scielo com os descritores “Imunoterapia”, “Sistema Único de Saúde” e “Oncologia”. Selecionou-se 17 artigos. Em conclusão, a partir da incorporação da imunoterapia no SUS, estima-se aumento considerável na sobrevida. Todavia, a carência da disponibilidade orçamentária atrasa a implementação do tratamento. Ademais, são necessárias mais pesquisas e novas formas de seleção dos pacientes para a disponibilidade do tratamento a fim de não prejudicar o sistema público.
TRATAMENTO DA DOR EM PACIENTES VÍTIMAS DE QUEIMADURAS AGUDAS
Authors: DÍAZ Yelitza Paola Hernández , PASCHOALICK Rosele Ciccone , BIAGINI Gleyne Lopes Kujew , ZINI Cassio , NAUFEL-JUNIOR Carlos Roberto , TAKEJIMA Milka Lie
Published: July 2022

RESUMO - A dor nos pacientes vítimas de queimaduras agudas pode variar e as técnicas descritas podem se chegar ao manejo ideal, melhorando os resultados da recuperação e evitando sequelas psicológicas em longo prazo. O presente estudo teve por objetivo trata de estabelecer na atualidade os melhores métodos de tratamento para dor da vítima de queimadura aguda. É revisão sistemática realizada através de busca nas bases de dados PubMed, Scopus e Scielo, utilizando os descritores como strings de busca. Em conclusão, o tratamento da dor em queimados é um desafio para a equipe. Assim, o conhecimento sobre avaliação da dor e as terapias utilizadas trazem benefícios tanto na recuperação como evitar as sequelas neurológicas e dor crônica.
RELAÇÃO DA PSORÍASE COM DOENÇAS CARDIOVASCULARES: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: KLOCKNER Gessica de Mattos Diosti , BARRETTO Julia Wolff , SASSI Fernando Minari , Dos SANTOS Karine Tomé , ZINI Cassio , DOS SANTOS Zila Ferreira Dias Goncalves , PASCHOALICK Rosele Ciccone , MARQUES Camila Moraes
Published: July 2022

RESUMO – Racional: Psoríase é doença autoimune que cursa com inflamação crônica da pele e crescimento exagerado de queratinócitos, tendo a diminuição da expectativa de vida principalmente por doenças cardiovasculares. Contudo, as condições cardiometabólicas são pouco investigadas. Objetivo: Verificar a relação entre a psoríase e as doenças cardiovasculares procurando responder: “Qual a relação da inflamação crônica presente na psoríase com as doenças cardiovasculares?”. Método: Foi realizada uma revisão integrativa utilizando a plataforma PubMed e os descritores “Psoríase”, “Doenças cardiovasculares” e “Fatores de risco”, com o booleano “AND”. Foram excluídos os artigos que não realizaram a correlação, duplicatas ou resultados inconclusivos para a análise. Foram incluídos artigos com a presença de dois ou mais títulos. Resultados: Obtiveramse 72 artigos que, após análise e exclusão, resultaram em 12 publicações. Conclusão: Observou-se relação entre várias citocinas metabólicas e envolvidas na fisiopatologia da psoríase, diretamente associadas ao aumento dos riscos cardiovasculares, devido a um quadro de inflamação crônica.
A IMUNOISTOQUÍMICA EM PACIENTES COM PROLIFERAÇÃO ACINAR ATÍPICA NO CÂNCER PROSTÁTICO
Authors: DALL'OGLIO Renato , ROCCO Mateus , RIBAS Fernanda Marcondes , COLLAÇO Luiz Martins , TABUSHI Fernando Issamu
Published: July 2022

RESUMO - Na análise histopatológica do câncer prostático muitas vezes pode-se deparar com lesões duvidosas pseudoneoplásicas e inconclusivas. Avaliar sua prevalência através do uso da imunoistoquímica em pacientes com proliferação acinar atípica (PAAP) pode melhorar a eficácia diagnóstica. Este estudo retrospectivo incluiu pacientes com diagnóstico de PAAP e imunoistoquímica utilizando: AMACR, 34BE12 e p63. Foram analisados 1542 pacientes positivos para PAAP em 293 pacientes (19%). Não houve diferença significativa na eficiência dos três marcadores; a sensibilidade foi de 99,7%; 100% e 100%, e a especificidade de 79,4%; 89% e 83,5%, respectivamente. O valor preditivo positivo foi em 90,3%, 94,3% e 91,3%, e o negativo em 99,3%; 100% e 100%, respectivamente. A exiguidade da área atípica foi citada em 92 (12,9%) como dificuldade para o diagnóstico. A imunoistoquímica foi capaz de elucidar o diagnóstico em 83,5% dos casos e a prevalência de adenocarcinoma prostático foi de 52,2%.
INSTABILIDADE MICROSSATÉLITE E EPSTEIN-BARR VÍRUS COMO FATORES DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO DE ADENOCARCINOMA GÁSTRICO
Authors: FALAVINHA Allan Henrique , RIBEIRO Susana Puga , ZAHDI Joao Otavio Ribas , RAMOS Juliana Cristina Romero Rojas , SOBRAL Ana Cristina Lira
Published: July 2022

RESUMO - Ainda que a ciência avance a passos largos, o câncer gástrico continua figurado como condição comum e letal e muitas controvérsias existem em relação aos agentes agressores que o estimulem. O objetivo deste estudo foi avaliar o grau de relação entre o Epstein-Barr vírus, a instabilidade microssatélite e o adenocarcinoma gástrico. É estudo transversal retrospectivo que consistiu na revisão de 35 laudos de pacientes com adenocarcinoma gástrico. Obteve-se blocos de parafina e lâminas histopatológicas coradas pela técnica de H&E, ambos contendo amostras com diagnóstico prévio de adenocarcinoma gástrico. Após foram testados por imunoistoquímica os biomarcadores MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2. Em conclusão, tanto o Epstein-Barr vírus quando a instabilidade microssatélite estão presentes em proporção significativa de adenocarcinoma gástrico.