Factores cognitivo afectivos y su relación con el estilo de vida promotor de salud de la cuidadora familiar de personas con discapacidad severa del distrito metropolitano de Quito Ecuador 2019-2021.
Authors:   , PARRA AGUIRRE MARTHA AIDA 
Published: January 2025

ducción: El cuidado de una persona con discapacidad es una tarea que demanda tiempo, esfuerzo y cambios importantes en el desempeño de los roles habituales de la vida de la cuidadora que pueden afectar su salud, pero al mismo tiempo es una gran oportunidad para extraer beneficios de esta experiencia. En la actualidad el cuidado familiar es cada vez más necesario por lo que garantizar la salud de quienes lo ejercen es una responsabilidad social, para ello es imprescindible identificar los factores que influyen en el estilo de vida de las cuidadoras familiares para poder promover su salud de manera efectiva. Objetivo: Analizar el estilo de vida promotor de salud (EVPS) de las cuidadoras familiares de personas con discapacidad severa que residen en el Distrito Metropolitano de Quito e identificar los factores cognitivo-afectivos, las características bio-socioculturales y las características del cuidado que modelen de este estilo de vida. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, transeccional, descriptivo y correlacional, en una muestra probabilística de 223 cuidadoras familiares de personas con discapacidad severa del Distrito Metropolitano de Quito, beneficiarias del Bono Estatal Joaquín Gallegos Lara. El instrumento de recolección de datos estuvo conformado por: el cuestionario semiestructurado de datos bio-socioculturales, el cuestionario estilo de vida promotor de la salud CEVPS II, el cuestionario de orientación hacia la vida denominado OLQ-13 y la escala revisada de autoeficacia para el cuidado RSCSE. El análisis de los datos
se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial a través del programa SPSS® 25. Esta investigación garantizó el respeto a los derechos y seguridad de las cuidadoras familiares quienes de manera libre y voluntaria consintieron su participación. Resultados: La muestra estuvo constituida por un 92,4% de mujeres, el promedio de edad fue 49 años, el 82,1% fueron mestizas, el 32,7% tenían al menos una enfermedad crónica, el 50,2% no tienen pareja, el 63,7% son madres de la persona cuidada, el 76,7% profesan la religión católica y el 57,4% asignan un alto nivel de compromiso religioso. El promedio de escolaridad fue de 9 años y el ingreso económico mensual reportado en promedio fue de 240 dólares. El tiempo de ejercicio del rol de cuidadoras fue de 16,5 años con jornadas promedio de 19 horas diarias, el 24,7% indicaron que nunca reciben ayuda y el 50,2% indican que las razones para cuidar a su familiar es por un sentido de responsabilidad.El 50,7% de las cuidadoras mostró un sentido de coherencia global alto, más de la mitad indicaron comprensibilidad, manejabilidad y significatividad altas (igual o mayor a la media). Sin embargo, se observó una diferencia estadísticamente significativa (Friedman, p 0,001) en el nivel reportado para las dimensiones, las cuidadoras presentaron relativamente baja significatividad, y alta comprensibilidad y manejabilidad. Respecto de la percepción de la autoeficacia del cuidado, el 52,9% indicó un nivel de autoeficacia del cuidado alta, más del 60% de las cuidadoras indicaron alta autoeficacia para el manejo de conductas disruptivas y para el control de pensamientos perturbadores, el 52,5% presentó baja autoeficacia para obtener un respiro. El 50,7% tuvieron un EVPS saludable con mayor desarrollo de crecimiento espiritual, nutrición, relaciones interpersonales y responsabilidad por la salud, las conductas menos practicadas fueron las de actividad física. El EVPS mostró correlación significativa positiva y moderada con la percepción de la autoeficacia del cuidado y con varias características biológicas, socioculturales y del cuidado con las cuales se logró modelar el EVPS. La interacción de variables de tipo sociocultural como la religión de la persona cuidada y el nivel de compromiso religioso de la cuidadora familiar y las características cognitivoafectivas como la autoeficacia para obtener un respiro y controlar pensamientos perturbadores lograron explicar en un 38,7% la variabilidad del EVPS de las cuidadoras familiares. Conclusión: El EVPS es saludable para la mitad de las cuidadoras, preocupa el otro 50% que refiere un EVPS no saludable, es necesario enfocarse en intervenir con acciones destinadas a incrementar la actividad física. Se identificó que el factor cognitivo afectivo que influye en el EVPS es la autoeficacia, se debe trabajar en estrategias que fomenten la autoeficacia para obtener un respiro. Las características socioculturales que influyen en el EVPS fueron la religión y el nivel de compromiso religioso de la cuidadora, mostrando la importancia de encontrar un significado espiritual a la tarea de cuidar. Las características del cuidado que contribuyeron al modelo fueron las motivaciones para el cuidado en donde cuidar por un deseo de ayudar de forma desinteresada se asocia a una relación emocional con la persona cuidada. Los factores identificados en este estudio deben tomarse en cuenta para la planificación de intervenciones que fomenten la adopción de un EVPS sostenible en el tiempo para que mejore la calidad de vida de las cuidadoras familiares.