TESTICULAR TORSION IN ADULTS: HOSPITAL EXPERIENCE
Authors: Гулиев Бахман Гидаятович , Шевнин Максим Владимирович , Васильева Екатерина Игоревна 
Published: July 2024

Введение. Перекрут яичка занимает ведущее место среди острых заболеваний органов мошонки. Тяжесть перекрута — основная детерминанта выживаемости тканей яичка, зависящая от продолжительности и степени ротации. Данная урологическая ситуация является опасной, так как длительная диагностика неотложного состояния и несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к некрозу яичка. Методика. Мы проанализировали истории болезни пациентов за 2020–2023 гг., которые были доставлены скороймедицинской помощью в Мариинскую больницу с заболеваниями органов мошонки. Пациенты были отобраны нами из базы данных больницы с использованием кодов МКБ-10. Из395 пациентов с симптомами заболевания органов мошонки у 33 пациентов был установлен диагноз «перекрут яичка». Результаты. Двум пациентам с перекрутом яичка была проведена мануальная деторсия в приемном покое. У 4 пациентов боль разрешилась самостоятельно. Остальным мужчинам была выполнена ревизия органов мошонки, при которой 23 пациентам была проведена орхипексия, орхиэктомия выполнена только 4. У пациентов в возрасте 18–25 лет послеоперационный период проходил без особых осложнений, у более старших пациентов наблюдался временный болевой синдром, который купировался приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, у некоторых температура повышалась до 37,5 °C и снижалась на фоне применения антибактериальной терапии. При контрольном обследовании группы пациентов поздних осложнений не было выявлено. Заключение. Сложность в диагностике и не всегда типичная клиническая картина нередко приводят к постановке неправильного диагноза и назначению неверного лечения с последующими неблагоприятными исходами. Необходимость в повышении информированности населения об острых заболеваниях органов мошонки играет ключевую роль в обеспечении своевременного и адекватного лечения.

Background. Testicular torsion occupies a leading position among acute diseases of the scrotal organs. The severity torsion is the main determinant of testicular tissue survival, dependingon the duration and degree rotation. This urological situation is dangerous, as prolonged diagnosis of the emergency condition and untimely medical care can lead to testicular necrosis. Methods. We analyzed the medical histories of patients from 2020–2023 who were brought by ambulance to Mariinsky Hospital with scrotal organ diseases. We selected patients from the hospital database using ICD-10 codes. Of the 395 patients with symptoms of scrotal disease, testicular torsion was diagnosed in 33 patients. Results. Two patients with testicular underwent manual detorsion in the emergency room. In 4 patients, the pain resolved on its own. The remaining men underwent revision of the scrotal organs, in which 23 patients underwent orchiopexy, orchiectomy was performed in only 4. In patients aged 18–25 years the postoperative period passed without special complications, in older patients there was a temporary pain syndrome, which was relieved by taking non-steroidal anti-inflammatory drugs, in some patients the temporary rose to 37,5 °C and decreased due to antibacterial therapy. At the control examination of the group of patients no late complications were revealed. Conclusion. Difficulty in diagnosis and not typical clinical picture often lead to incorrect diagnosis and prescription of wrong treatment with subsequent unfavorable outcomes. The need to raise public awareness of acute diseases of the scrotal organs plays a key role in ensuring timely and adequate treatment.