bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Exame quali-quantitativo da marcha de pacientes paralisados cerebrais diplégicos espásticos
Authors: Carvalho Igor
Published: December 2018

O paralisado cerebral manifesta variabilidade no comportamento da marcha, demandando um exame individualizado e instrumentalizado. O exame biomecânico da marcha em laboratório, embora de comprovada eficiência, tem sua utilização afastada na prática clí­nica das instituições de pequeno e médio porte, em função do alto custo operacional destes sistemas. O objetivo deste estudo foi investigar a exequibilidade de um sistema de análise de marcha de baixo custo, para o exame da marcha de crianças com PC. Foram examinados 3 indiví­duos com 12 anos de idade, diagnosticados com paralisia cerebral diplégica espástica. Para a coleta das imagens utilizou-se uma câmera de ví­deo comercial. Elaborou-se um modelo corporal de 6 pontos, sendo utilizados marcadores passivos e reflexivos para determinar as extremidades dos segmentos da cadeia biocinemática dos membros inferiores. As imagens foram processadas por meio do software Skillspector 1.2.4. Obtivemos resultados similares aos descritos na literatura, principalmente para as variáveis espaço-temporais, e o uso do instrumento na prática mostrou-se viável. O sistema apresentou boa relação custo-benefí­cio e demonstrou qualidade técnica suficiente, embora demande maior tempo de obtenção e processamento dos dados que os sistemas mais robustos e de maior custo. Apesar dos pontos fracos a serem melhorados, a incorporação da estratégia descrita na prática terapêutica pode contribuir com um melhor atendimento ao paciente.Palavras-chave: paralisia cerebral, análise da marcha, exequibilidade, baixo custo.Â
Critérios de escolha do consumidor: um estudo dos valores buscados na fisioterapia dermatofuncional
Authors: Cruz Ludmila Bonelli , Teixeira Luiz Antônio Antunes , Moreira Silva Jersone Tasso
Published: December 2018

O presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de identificar os valores que o cliente busca ao escolher um tratamento estético, especificamente na fisioterapia dermatofuncional. Optou-se, como base para este estudo, pelas tipologias que enfocam o valor para os consumidores, nos processos de aquisição de bens e serviços, apoiando-se com mais ênfase nos valores propostos por Holbrook (1982). A metodologia adotada é de natureza quantitativa com aplicação do modelo de análise fatorial. Foi desenvolvido e aplicado um questionário com clientes que já fizeram tratamento com fisioterapia dermatofuncional. O questionário utilizado para a pesquisa foi disponibilizado por meio de um site, tendo sido obtido retorno de 142 respondentes. Os dados recolhidos permitiram analisar a aceitação de um novo serviço pelo cliente, sua preferência, sua intenção de consumo, seus critérios de escolha e seus valores. Os resultados encontrados indicaram uma presença mais forte dos valores Eficiência, Diversão e Estima e menor presença para Excelência e Estética no processo de escolha do tratamento da fisioterapia dermato-funcional. Os valores Status e Espiritualidade foram construtos não validados neste estudo.Palavras-chave: Fisioterapia, fisioterapeutas, estética.
Efeitos da dermotonia na dor e no edema de pacientes submetidas í colecistectomia laparotômica
Authors: Machado Andréa Vasconcelos
Published: December 2018

A formação de cálculos na vesí­cula biliar é uma das doenças mais frequentes do aparelho digestivo. Através desse estudo procurou-se obter respostas sobre os efeitos da dermotonia no pós-operatório da colecistectomia. Dermotonia é uma técnica indolor e não invasiva aplicada de forma contí­nua ou pulsada para descongestionar os tecidos estimulando as zonas dermálgicas. Trata-se de um ensaio clí­nico, não randomizado, com 10 pacientes que foram submetidos a esta cirurgia no Hospital Universitário de Aracaju no perí­odo de julho a outubro de 2010. Foram divididos em dois grupos: grupo A (tratamento) e grupo B (controle). A dor foi mensurada através da Escala Analógica da Dor, aplicada antes de cada intervenção, e a cirtometria abdominal foi verificada antes da primeira e após a última sessão. Obteve-se diferença significativa da cirtometria na análise intragrupos, havendo um relevante aumento desta no grupo controle. Em contrapartida, no grupo tratamento houve significante redução do edema. Quanto í  dor, não houve resultado significativo devido í  subjetividade do método avaliativo utilizado. Conclui-se que a técnica de dermotonia, no presente estudo, mostrou-se eficiente na redução do edema pós-traumático, porém sem resultados para a dor.Palavras-chave: dermotonia, edema, colecistectomia.Â
Função pulmonar, força muscular respiratória e capacidade funcional em crianças com paralisia cerebral - um estudo piloto
Authors: Gomes Evelim Leal de Freitas Dantas
Published: December 2018

Introdução: As alterações da capacidade funcional dos encefalopatas são conhecidas e pouco valorizadas. A desordem neuromotora proveniente da lesão cerebral pode promover alterações no sistema respiratório, motor e cardiovascular. Objetivo: Avaliar a função pulmonar a força muscular respiratória e a capacidade de exercí­cio em crianças com paralisia cerebral. Métodos: Foram avaliadas 6 crianças, sendo 5 do sexo masculino com idade de 7 a 12 anos. Todas foram submetidas ao teste de caminhada de seis minutos (TC6), espirometria e manovacuometria e avaliação GMFCS. Resultados: Todas as crianças percorreram menor distância no TC6 do que o valor predito (256,63 ± 100,25 x 605,24 ± 109,05, p = 0,006), apresentaram menores pressões respiratórias do que os valores preditos (Pimáx-36,66 ± 24,18 x-62,91 ± 8,65 p = 0,028 e Pemáx 40,66 ± 27,87 x 84,36 ± 13,22 p = 0,020), distúrbio restritivo com menor CVF e VEF1/CVF normal e correlação forte Pimáx x GMFCS (r =-0,90 e p = 0,01) Conclusão: A força muscular respiratória e o teste de caminhada encontram-se significativamente abaixo dos valores preditos pela literatura e distúrbio restritivo na prova e função pulmonar.Palavras-chave: paralisia cerebral, Fisioterapia, teste de caminhada.Â
Fricção transversa profunda nas disfunções musculoesqueléticas: uma sí­ntese da literatura
Authors: Silva Julio Guilherme
Published: December 2018

A Fricção Transversa Profunda (FTP) é uma técnica usada no tratamento de disfunções musculoesqueléticas. Essa intervenção promove um movimento terapêutico transverso das fibras do tecido lesionado que resulta na restauração da mobilidade de forma indolor. Além disso, a FTP previne a formação de aderências na cicatriz tornando-a flexí­vel e funcional. Mesmo com a grande utilização da FTP no âmbito clí­nico, existem poucos estudos na literatura que discutem sua efetividade e elucidam os seus mecanismos de ação. O objetivo deste estudo foi discutir as últimas evidências da fricção transversa profunda nas disfunções musculoesqueléticas, através de um estudo de atualização. A investigação foi realizada no perí­odo de fevereiro de 2012 até junho de 2012 nas bases de dados Science Direct, EBSCO Full Text, Ovid, PEDro, CINAHL e Cochrane Library. Foram selecionados os artigos que apresentavam apenas a utilização da técnica em disfunções musculoesqueléticas. Nos estudos encontrados a FTP foi aplicada em disfunções como capsulite adesiva, tendinopatia patelar, trigger point e epicondilite lateral. Porém apenas em um estudo a FTP foi utilizada isoladamente. Tal fato dificulta a comparação dos resultados de pesquisas e análise de seus efeitos, especialmente pela escassez de pesquisa com ensaios clí­nicos. Apesar da ampla aplicabilidade e da grande utilização na prática fisioterápica, os trabalhos apresentam baixo poder para comprovar substancialmente sua efetividade. Portanto, há uma necessidade de maiores investigações sobre o tema, principalmente ensaios clí­nicos para elucidar os reais mecanismos de ação e comprovar a eficácia da FTP utilizada sozinha.Palavras-chave: fricção transversa profunda, cyriax, fisioterapia.Â
A utilização do Nintendo Wii® no treinamento de equilí­brio de idosos institucionalizados: estudo piloto
Authors: Pinheiro Hudson Azevedo
Published: December 2018

Introdução: A realidade virtual a partir do lúdico torna a fisioterapia agradável, proporcionando uma reabilitação a partir de movimentos que ajudam a reconquistar equilí­brio, resistência, coordenação, força muscular e, além desses fatores, é um modo atrativo do paciente aderir ao tratamento. Objetivo: O objetivo é avaliar e verificar a utilização do Nintendo Wii no treino de equilí­brio em idosos. Métodos: A amostra foi composta por 10 indiví­duos dividida em dois grupos aleatoriamente cada um com cinco idosos. Um grupo recebeu tratamento com fisioterapia convencional e outro com Nintendo Wii num perí­odo de 10 semanas. A Escala de Equilí­brio de Berg (EEB) foi realizada antes e após intervenção. Resultados: Ao avaliar o escore obtido no EEB antes e depois do tratamento com Wii, foi encontrada uma diferença significativa (p = 0,03). Conclusão: Os resultados demostraram que a intervenção do treino de equilí­brio em idosos com o Nintendo Wii melhorou o equilí­brio de idosos que participaram do presente estudo.Palavras-chave: equilí­brio, idosos, quedas, jogos de ví­deo.Â
Efeito da corrente de alta voltagem em úlceras venosas
Authors: Bandeira Clí­via Cristhine Amaral
Published: December 2018

Introdução: Úlceras venosas são conceituadas como a ruptura de estrutura anatômica do corpo com comprometimento do mecanismo fisiológico do tecido envolvido, sendo o tipo de úlcera de maior predomí­nio e com grande recidiva. A Estimulação Elétrica de Alta Voltagem (EEAV) vem sendo utilizada como recurso de destaque no tratamento de úlceras venosas. Objetivos: Analisar o efeito da EEAV na área, dor e edema provocadas por úlceras venosas. Material e métodos: Foram estudados 5 voluntários, entre 60 e 80 anos, de ambos os gêneros, com úlceras venosas crônicas em membros inferiores, que realizavam tratamento convencional, limpeza e curativo no Hospital Universitário João de Barros Barreto. A EEAV foi aplicada três vezes por semana, por trinta minutos, durante oito semanas. Resultados: Observou-se redução na área das úlceras antes e após o tratamento com a EEAV (p = 0,009), assim como redução da dor na área ulcerada (p = 0,01). Não houve diferença significativa no edema com o tratamento (p = 0,46). Conclusão: A EEAV foi eficaz no tratamento de úlceras venosas crônicas de membros inferiores, havendo redução da área ulcerada e diminuição da dor, não tendo sido eficaz para o tratamento do edema.Palavras-chave: úlcera venosa, estimulação elétrica, cicatrização.Â
Comportamento da força muscular respiratória, pico de fluxo expiratório e oxigenação durante repouso e caminhada na água
Authors: Bianchi Patrí­cia Dall"'Agnol
Published: December 2018

Objetivo: Avaliar o comportamento da força muscular respiratória, do pico de fluxo expiratório e oxigenação sanguí­nea durante repouso e caminhada na água. Métodos: Avaliaram-se 20 homens com idades entre 30 e 50 anos, saudáveis do ponto de vista respiratório, submetidos a 4 avaliações distintas sendo uma em repouso imerso na profundidade do processo xifóide, e outras 3, caminhando durante 20 minutos, cada uma delas em uma profundidade diferente: ao ní­vel do processo umbilical, processo xifóide e ombro. As variáveis foram determinadas sempre antes, durante e após imersão. Realizaram-se análise de variância e comparação de média utilizando o teste de Duncan a 5% de significância (p â‰¤ 0,05). Resultados: No repouso houve redução significativa do pico de fluxo e da força muscular inspiratória durante a imersão. Durante caminhada aquática, houve acentuada queda da saturação de oxigênio ao ní­vel do processo xifoide. O pico de fluxo e a força muscular respiratória sofreram queda em todos os ní­veis de imersão. Conclusão: Concluiu-se que a imersão reduz a força muscular respiratória, pico de fluxo e a oxigenação sanguí­nea, devendo ser considerado no momento da prescrição de fisioterapia especialmente para pacientes com doenças pulmonares.Palavras-chave: força muscular, oximetria, imersão.
Efeito da adição de peso no tronco sobre o equilí­brio postural de um sujeito com ataxia
Authors: Rossato Carla Emilia
Published: December 2018

O objetivo deste trabalho foi descrever o efeito da adição de peso sobre o tronco no equilí­brio postural estático e dinâmico de um sujeito com ataxia, devido í  doença Machado-Joseph. Os materiais utilizados para coleta de dados foram dois tipos de órteses para adição de peso. A coleta de dados foi realizada em três etapas, sem a adição de peso e com o uso de órtese (modelo A e modelo B). Para obtenção dos dados do equilí­brio postural estático foi utilizada a plataforma de força. Os dados de força e momento foram utilizados no cálculo de coordenadas do centro de força (COP) para avaliação do equilí­brio estático do sujeito. Para a obtenção dos dados referentes ao equilí­brio postural dinâmico foi utilizado o sistema de cinemetria VICON. Foram analisadas as médias de amplitude de deslocamento médio-lateral do Centro de Massa (CM) do sujeito. A utilização de órteses com adição de peso mostrou uma diminuição das amplitudes de deslocamento do COP, nos sentidos anteroposterior e médio-lateral. Também houve uma diminuição do deslocamento médio-lateral do CM fazendo uso da adição de peso. Conclui-se que a adição de peso melhorou o equilí­brio postural estático e dinâmico do sujeito avaliado.Palavras-chave: equilí­brio postural, ataxia, tecnologia assistiva, órteses.
Avaliação da capacidade cardiopulmonar nos indiví­duos cadastrados no Programa de Controle ao Tabagismo
Authors: Tuon Lisiane
Published: December 2018

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é a maior causa crônica de morbimortalidade no mundo e um desafio para a saúde pública. O tabagismo é a maior causa de morte evitável, responsável por 80% dos casos de DPOC. O acompanhamento de pacientes expostos a fatores de risco, como tabagistas, e a realização do teste espirométrico têm-se mostrado medidas eficazes para auxiliar no diagnóstico da DPOC. O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade cardiopulmonar nos indiví­duos cadastrados no programa de controle ao tabagismo. A pesquisa foi realizada em 09 Unidades de Saúde do Municí­pio de Criciúma. Foi realizado o teste de função pulmonar (espirometria) e o teste de caminhada de seis minutos (TC6"™). Participaram 102 indiví­duos com predomí­nio do gênero feminino com 66,7%. Quanto aos testes espirométricos, foi possí­vel verificar que a maioria apresentou caracterí­sticas obstrutivas e/ou restritivas, uma vez que CVF, PFE e VEF1 estão abaixo do valor previsto. A distância percorrida pelos pacientes avaliados no TC6"™ mostrou diferença significativa (p < 0,01) quando comparada a distância e o limite inferior preditos. Nossos resultados mostram que os tabagistas que procuram os serviços de saúde para a cessação do tabagismo apresentam uma alteração significativa nos ní­veis espirométricos, assim como não atingiram a distância prevista no TC6"™, o que sugere que a avaliação da capacidade cardiopulmonar pode ser uma ferramenta útil para o diagnóstico precoce da DPOC ou para a detecção de riscos no desenvolvimento desta doença.Palavras-chave: tabagismo, doença pulmonar obstrutiva crônica, espirometria, teste de caminhada de seis minutos.Â
Efeitos da realidade virtual no equilí­brio de indiví­duos hemiparéticos
Authors: Schuster Rodrigo Costa
Published: December 2018

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma obstrução súbita do fluxo cerebral vascular, que pode ser por isquemia ou hemorragia. O déficit neurológico depende do tamanho e a localização da lesão, o qual altera a função motora, sensitiva, equilí­brio, déficit cognitivo e de linguagem. Existem vários tratamentos fisioterapêuticos que promovem melhora do déficit de equilí­brio. A realidade virtual é uma interação de imagens gráficas, na qual há uma simulação de um ambiente real fazendo com que o indiví­duo acredite estar em outra realidade, dessa maneira o objetivo geral deste estudo foi verificar os efeitos da Wiireabilitação no equilí­brio de pacientes hemiparéticos pós AVC. Foram selecionados treze pacientes com diagnóstico de AVC, os quais foram submetidos a uma avaliação fisioterapêutica. Seis pacientes realizaram um treinamento funcional com o auxí­lio do programa interativo do ví­deo game Nintendo Wii® e os outros seis pacientes foram submetidos í  cinesioterapia clássica. Ao final desse perí­odo, todos foram reavaliados. Ambas as intervenções possuem efeitos benéficos e apresentaram melhoras estatisticamente significativas tanto no grupo Wii quanto no grupo cinesioterapia melhorando o equilí­brio, marcha e funcionalidade nos indiví­duos hemiparéticos. Apresenta-se o Nintendo Wii® como mais um recurso para os atendimentos da fisioterapia.Palavras-chave: fisioterapia, equilí­brio postural, acidente vascular cerebral.Â
Controle postural em mulheres incontinentes
Authors: Pivetta Hedioneia Maria Foletto
Published: December 2018

Introdução: No Brasil, quase 10% das mulheres têm como queixa principal a perda de urina. A etiologia da incontinência urinária é multifatorial, podendo ser causada por alterações da força da musculatura pélvica e função deficiente desses músculos. A musculatura do assoalho pélvico é responsável pela estabilização das estruturas da pelve, estando relacionada intimamente com o controle postural. Objetivo: Investigar o controle postural de mulheres incontinentes. Material e métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica mediante a busca por periódicos completos publicados entre o perí­odo de 2000 a 2012. A busca foi realizada nos sites Lilacs, Medline e Science Direct, através da associação das palavras-chaves: incontinência urinária e controle postural. Resultados: Foram encontrados 54 artigos, destes, 11 se enquadraram nos critérios de inclusão. Os estudos demonstraram a í­ntima relação entre a musculatura do assoalho pélvico (MAP) com controle da postura corporal, evidenciando que essa musculatura contribui significativamente para a estabilização da coluna vertebral e pelve. Conclusão: A literatura evidenciou que mulheres continentes têm maior controle postural devido í  ativação mais rápida de sua musculatura. Ressalta-se a importância de exercí­cios de fortalecimento da MAP para tratamento da incontinência urinária de esforço e consequentemente melhora no controle postural.Palavras-chave: incontinência urinária, controle postural, Fisioterapia.
Competências e atribuições do fisioterapeuta na Atenção Primária í Saúde
Authors: Dos Santos Mara Lisiane de Moraes
Published: December 2018

Introdução: A formação dos profissionais da saúde deve estar alinhada aos sistemas de saúde e ao modelo de atenção em saúde vigente nos paí­ses. No Brasil, o modelo de atenção é orientado pelos princí­pios da Atenção Primária í  Saúde (APS). Entretanto, no âmbito da formação em fisioterapia ainda existem lacunas na definição das competências e atribuições do fisioterapeuta na APS e Saúde da Famí­lia. Objetivo: SistematizarÂ as competências e atribuições dos fisioterapeutas na APS identificadas na literatura nacional e internacional.Â Material e métodos: Revisão de literatura abrangendo APS/Saúde da Famí­lia e fisioterapia de 1969 até os dias atuais. Resultados: Os autores indicam a atenção fisioterapêutica na APS em ações de promoção, prevenção, reabilitação individual e coletivamente, atuação em grupos populacionais especí­ficos, além de ações orientadas pelos atributos da APS, educação permanente, vigilância epidemiológica e controle social. Há também destaque sobre o perfil dos profissionais para o trabalho em equipe, comunicação, liderança, resiliência, ética e postura crí­tica e reflexiva. Conclusão: As atribuições do fisioterapeuta devem articular ações especí­ficas do núcleo do saber ao processo de trabalho nas equipes, bem como incorporar ações de responsabilidade compartilhada com todos os trabalhadores da saúde abarcando os princí­pios da APS.Palavras-chave: atenção primária í  saúde, saúde da famí­lia, Fisioterapia.Â
Efeitos agudos do alongamento prévio sobre respostas cardiovasculares ao exercí­cio de força
Authors: Lopes Charles Ricardo
Published: December 2018

O objetivo deste estudo foi verificar se o alongamento prévio afeta as respostas da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), frequência cardí­aca (FC) e duplo produto (DP) no exercí­cio de força. Participaram 19 homens normotensos, os quais tinham no mí­nimo três meses de treinamento de força. Os voluntários foram submetidos ao procedimento experimental em três dias não consecutivos. No primeiro dia foi aplicado o teste de 10 RM na cadeira extensora. Nos dois dias posteriores, foram submetidos ao exercí­cio extensão de joelho na cadeira extensora, precedido ou não do alongamento. A normalidade na distribuição dos dados foi realizada pelo teste de Shapiro-Wilk, e em seguida foi aplicado o teste t student de amostras independentes. A significância adotada foi de P < 0,05. Não houve diferença significativa nos resultados referentes aos valores da FC e da PAD tanto no pré como no pós-exercí­cio de força quando comparadas as condições com e sem o alongamento. Já para a PAS e o DP no pré-exercí­cio não houve diferença, entretanto, no pós-exercí­cio os valores obtidos sem o alongamento apresentaram-se significativamente maiores que na condição com alongamento. Em conclusão, os resultados mostraram que o alongamento prévio influenciou positivamente nas respostas cardiovasculares da PAS e DP ao esforço.Palavras-chave: exercí­cio de força, frequência cardí­aca, pressão arterial, alongamento.
Abordagem fisioterapêutica na incontinência urinária masculina pós-prostatectomia radical
Authors: Lima Fabrí­cia Kelly Gonçalves
Published: December 2018

A prostatectomia radical (PR) é o método de tratamento mais eficaz para o câncer de próstata, sendo a incontinência urinária (IU) uma complicação comum dessa cirurgia, o que compromete significativamente a qualidade de vida do homem. A fisioterapia destaca-se como um recurso que pode facilitar o processo de recuperação, e, em muitos casos, garantir a continência urinária. O presente estudo objetiva evidenciar a efetividade das diferentes modalidades fisioterapêuticas empregadas no tratamento da incontinência urinária após a prostatectomia radical. As buscas foram realizadas nas bases de dados Lilacs, Medline, Biblioteca Cochrane, Scielo, Pedro, Pubmed e Web of Science. Foram incluí­dos: artigos (ensaios clí­nicos prospectivos controlados e randomizados e ensaios clí­nicos randomizados) nos idioma inglês, espanhol e português, publicados de 2003 a 2012. Foram encontrados 43 artigos, apenas 08 preenchiam os critérios de inclusão, apresentando conteúdo relevante ao tema. Conclui-se que as diferentes modalidades fisioterapêuticas utilizadas para tratar a disfunção urinária (treinamento dos músculos do assoalho pélvico, eletroestimulação e biofeedback), sejam isoladas ou combinadas, trazem resultados satisfatórios no tratamento da incontinência após a prostatectomia radical. Essas técnicas aceleram a recuperação da continência urinária, com a melhoria da gravidade da incontinência, dos sintomas urinários e da qualidade de vida ao paciente.Palavras-chave: prostatectomia, incontinência urinária, fisioterapia.
Sí­ndrome de burnout: a caracterização dos docentes do ensino fundamental do Municí­pio de Itapiúna/CE
Authors: Cerdeira Denilson de Queiroz
Published: December 2018

A Sí­ndrome de Burnout (SB) é uma patologia de carácter psí­quico, que afeta profissionais que trabalham diretamente com seres humanos. A pesquisa objetivou caracterizar os docentes de uma escola do ensino fundamental do municí­pio de Itapiúna/CE quanto í  SB. Tratou-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e quantitativa realizada nos meses de fevereiro a dezembro de 2012, na Escola de Ensino Fundamental Recanto da Criança em Itapiúna/CE, com 46 professores. Os dados foram coletados através do questionário Maslach Burnout Inventary. Apresentou como resultados: 73,91% dos participantes eram do sexo feminino com idade média de 34,1 anos, sendo 43,5% solteiros, 80,4% graduados, 63% de Itapiúna/CE. Com relação às dimensões, 30,4% apresentavam alto í­ndice de exaustão emocional, 17,4% pontuaram moderada para baixa realização pessoal no trabalho e 23,9% com í­ndice alto para despersonalização. Esta pesquisa pode confirmar a presença da sí­ndrome nos docentes com 73,9% de prevalência. Desta forma, percebe-se a importância da criação urgente de programas de orientações e práticas que busquem a prevenção em saúde no ambiente escolar visando uma melhor qualidade de vida para esses trabalhadores e um profissional saudável e qualificado para as instituições.Palavras-chave: burnout, docente, Fisioterapia.
Perfil clí­nico e atuação fisioterapêutica em pacientes atendidos na emergência de um hospital público de Goiás
Authors: Campos Débora Santos Ataide
Published: December 2018

Introdução: O serviço de urgência e emergência é umas das portas de entrada do paciente no Sistema Único de Saúde. A intervenção fisioterapêutica em pacientes na sala de emergência objetiva otimizar o tratamento clí­nico. Objetivo: Traçar o perfil do paciente atendido na sala de reanimação do Pronto Socorro Adulto do Hospital das Clí­nicas da Universidade Federal de Goiás e descrever a atuação fisioterapêutica nesse setor. Métodos: Estudo observacional, prospectivo, realizado de fevereiro a junho de 2012. Foram acompanhados os pacientes que deram entrada na sala de reanimação. Resultados: Amostra de 133 pacientes, 54,1% (n = 72) do sexo feminino, média de idade de 59 ± 17,9 anos. A queixa principal mais frequente foi dispneia em 19,3% (n = 52) dos casos e as hipóteses diagnósticas mais frequentes foram de doenças respiratórias em 29,5% (n = 56). Os antecedentes patológicos cardiovasculares foram predominantes (42,6%). Do total de pacientes, 36,8% (n = 49) necessitaram de oxigenoterapia, 21,8% (n = 29) de assistência ventilatória e 53,4% (n = 71) de acompanhamento fisioterapêutico, 67,6% (n = 48) tiveram abordagem respiratória e motora. O tempo médio de permanência no serviço foi de 3 ± 3,7 dias e 47,4% (n = 63) foram encaminhados para enfermaria e 15,8% (n = 21) para a unidade de terapia intensiva. Conclusão: Predominaram pacientes do sexo feminino com idade mais avançada, apresentando queixas e doenças cardiorrespiratórias. A maioria dos pacientes recebeu atendimento fisioterapêutico.Palavras-chave: serviço hospitalar de fisioterapia, serviços médicos de emergência, saúde pública.
Reflexões bioéticas em fisioterapia sobre a pessoa com deficiência
Authors: Bettini-Pereira Rita Aparecida
Published: December 2018

Introdução: A História da Fisioterapia é pautada em definição de conceitos, delimitação de objetivos, campo de estudo e prática profissional. Entretanto, poucos estudos dirigidos às preocupações e reflexões éticas são encontrados nas publicações cientí­ficas da área. Objetivo: Realizar estudo crí­tico-reflexivo a partir de uma busca em periódicos e livros sobre a Fisioterapia, as pessoas com deficiência e a bioética. Métodos: Estudo de abordagem crí­tico-reflexiva, por meio de levantamento bibliográfico nas bases de dados Bireme, Scielo, OMS, Portal de saúde do Ministério da Saúde, Portal Capes de artigos e livros. Resultados e discussão: O modelo principialista é o mais conhecido, porém contém algumas restrições quando aplicado às pessoas com deficiência, de forma isolada. Em situações conflitivas, sua aplicação pode ser considerada parcial ou deficitária. Conclusão: A pessoa com deficiência é mais do que um diagnóstico médico ou fisioterápico. Merece respeito como ser humano, já que experiencia o mundo também pelo corpo, tanto com as limitações pertinentes ao quadro como aquelas impostas pela sociedade. Só assim poderemos assegurar que a pessoa com deficiência se torne efetivamente o sujeito e não simplesmente o objeto, seja da pesquisa ou da intervenção fisioterápica.Palavras-chave: ética, bioética, pessoas com deficiência, fisioterapia.
Novos trabalhos em avaliação e reabilitação
Authors: Peytavin Jean Louis
Published: December 2018

Publicamos nesta edição muitas pesquisas em várias disciplinas da Fisioterapia. Em primeiro, um estudo sobre a assimetria da força entre mão dominante e não dominante no tenista, devida a uma equipe da Uninove, da Santa Casa de São Paulo e da USP que, além da evidência e das dificuldades intrí­nsecas de medidas desta assimetria, pode ser importante para avaliar e tratar as complicações clássicas desse esporte, como a epicondilite.A fisioterapia dermato-funcional está presente com vários estudos. A primeira (UCB) avalia o uso de programas de computadores para a medição da área de úlceras de pressão, e a segunda (Rio Grande do Norte), muito atual, objetiva em ratos os resultados das técnicas de rejuvenescimento facial usando o microcorrente e seus efeitos ainda pouco confirmados sobre as fibras elásticas, colágeno e fibroblastos.Dentre os trabalhos de fisioterapia neurofuncional, destacamos o estudo da equipe da AACD (São Paulo) sobre a terapia ainda pouca utilizada por contenção induzida do membro superior em crianças com paralisia cerebral, que mostra bons resultados.A dor lombar, suas causas e tratamentos, estão estudados em dois trabalhos; o primeiro, da Universidade de Itaúna, em comunidade de idosos, mostra o grau de correlação multifatorial, positiva ou negativa, entre a dor e a depressão, a catastrofização, o desempenho funcional, o ní­vel escolar e a atividade fí­sica.Enfim esta edição apresenta trabalhos importantes sobre a reabilitação pos-mastectomia, a fisioterapia em pessoas com mielomeningocele, a neuralgia do trigêmeo e a malformação congênita induzida por isotretiní­na.Â
Equilí­brio corporal estático e risco de queda em idosas com incontinência urinária de esforço
Authors: Padilha Juliana Falcão
Published: December 2018

Objetivo: Comparar o equilí­brio estático e o risco de queda de idosas com e sem Incontinência Urinária de Esforço (IUE). Método: Estudo observacional quantitativo que avaliou 22 mulheres, 14 com IUE e 8 sem. Aplicou-se um questionário para traçar o perfil uroginecológico, o teste Timed up and Go (TUG) para verificar o risco de queda e a avaliação do equilí­brio estático foi realizada na plataforma de força. Os dados foram analisados estatisticamente através do Teste Exato de Fisher, Teste t pareado, Teste de Mann-Whitney, Teste t, Teste de Wilcoxon, Correlação de Pearson, Correlação de Spearman, com ní­vel de significân­cia de 5%. Resultados: Ambos os grupos realizaram o TUG em média 8 segundos, e não houve diferença estatisticamente significativa entre as variáveis que avaliam o equilí­brio estático entre os dois grupos. Conclusão: Nenhuma das participantes apresenta risco de queda iminente. Para este grupo avaliado ter IUE não interferiu no equilí­brio estático corporal em relação às mulheres continentes.Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â  Palavras-chave: idoso, acidentes por quedas, incontinência urinária, equilí­brio postural.
Método Halliwick: uma proposta fisioterapêutica na malformação congênita induzida por isotretinoí­na
Authors: Balk Rodrigo de Souza
Published: December 2018

A isotretinoí­na é um composto sintético da vitamina "A" utilizado no tratamento da acne. Sua utilização na gestação ocasiona malformações craniofaciais e musculoesqueléticas, assim como atraso no desenvolvimento motor do recém-nascido. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do método Halliwick sobre o desenvolvimento motor de um paciente com malformação congênita decorrente do uso de isotretinoí­na. Participou deste estudo uma criança com idade cronológica de 4 anos e apresentando malformação congênita por isotretinoí­na. O paciente foi submetido a 30 sessões de fisioterapia aquática pelo método Halliwick, avaliações de função motora grossa e biomecânica no perí­odo prévio e posterior ao tratamento e realizada uma avaliação follow-up. Observou-se aumento na Medição da Função Motora Grossa (GMFM) em dimensões correspondentes ao sentar, engatinhar e ajoelhar, andar, correr, pular e em pé. Essa melhora foi observada durante o tratamento e manteve-se nofollow-up, com exceção da dimensão B (sentar), que continuou apresentando aumento. Na avaliação biomecânica, os resultados sugerem pouca influência na coativação muscular, mas especialmente na direção médio-lateral contribuiu em um melhor controle postural do mesmo, principalmente nas atividades funcionais envolvendo a posição sentada. Conclui-se que o método Halliwick mostrou-se eficaz no desenvolvimento motor principalmente na habilidade quanto ao ato motor de sentar. Palavras-chave: fisioterapia aquática, controle postural, controle motor, malformação congênita, crianças.Â
Qualidade de vida de pacientes sobreviventes a sepse, sepse grave e choque séptico avaliada por meio de duas escalas
Authors: Lucato Jeanette Janaina Jaber
Published: December 2018

Introdução: As disfunções causadas pela sepse são responsáveis pela alta mortalidade e por longos perí­odos de hospitalização. A análise da qualidade de vida vem sendo usada como medida relevante em pacientes sobreviventes í  sepse, sepse grave e choque séptico. Objetivo: Verificar se existe na literatura um perfil ou padrão na Qualidade de Vida (QV) de pacientes sobreviventes a essa condição, delineado pela aplicação das escalas Short Form-36 (SF-36) e European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D). Método: Revisão integrativa da literatura para avaliar a QV de pacientes sobreviventes a essa condição, do perí­odo 2003 até 2013. Resultados: A maioria dos estudos encontrou diminuição nas pontuações ou surgimentos de maiores problemas após a alta hospitalar, comparados com os pacientes que não desenvolveram sepse ou com a população em geral, e aumento da mortalidade ao longo do tempo. Conclusão: Não há um consenso entre as escalas aplicadas. Mais estudos que apliquem algum tipo de escala e/ou questionário de mensuração nesses pacientes são necessários.Palavras-chave: qualidade de vida, sepse, escala de avaliação.
Perfil epidemiológico das internações em uma unidade pediátrica do Sistema Único de Saúde
Authors: Maisel Bianca A , Oliveira Daniela A , Ferreira Claudia AS , Jaber Lucato Jeanette Janaina
Published: December 2018

Introdução: Conhecer o perfil de internações infantis de uma população pode favorecer ações de prevenção/promoção de saúde mais eficazes, reduzindo o número de hospitalizações. Objetivos: Verificar a prevalência das principais doenças respiratórias que levaram a internações em uma unidade pediátrica, relacionando-as com o inverno e a primavera. Material e métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo, com análise de 254 prontuários de crianças até 5 anos de idade com internação entre julho e dezembro de 2011, em um Hospital Geral. Resultados: Das 214 crianças, 121 eram do sexo masculino e 93 feminino. As doenças respiratórias com maiores prevalências foram bronquiolite (21%), pneumonia (18%), bronquite (17%), asma (9%) e broncopneumonia (9%). O inverno teve uma ligação maior com a bronquiolite e a pneumonia; e a primavera, com a bronquite e pneumonia. Conclusão: Bronquiolite foi a principal causa de internação, seguida de pneumonia e bronquite. O tempo médio de internação foi de 12 dias para pneumonia; 9 para broncopneumonia; 8 para asma; 6 para bronquite e bronquiolite e 4 para doenças não relacionadas ao pulmão. Houve predomí­nio das doenças no inverno; sendo que a bronquiolite foi a maior causa de internação no inverno e a bronquite a maior causa de internação na primavera.Palavras-chave: doenças respiratórias, criança, hospitalização.
Rehabilitation strategies for vaginal stenosis following pelvic radiotherapy
Authors: De Oliveira Néville Ferreira Fachini
Published: December 2018

Objetivo: Descrever uma estratégia de reabilitação fisioterapêutica usada para tratar estenose vaginal pós-radioterapia pélvica para câncer ginecológico. Métodos: Trata-se de um relato de caso de uma mulher com estenose vaginal pós-braquiterapia por carcinoma endometrial. A paciente já havia sido submetida também í  histerectomia abdominal com dissecção de linfonodos pélvicos e omentectomia. Os recursos fisioterapêuticos usados para tratar a estenose vaginal foram massagem perineal (MP), Treinamento dos Músculos do Assoalho Pélvico (TMAP), dilatador perineal e orientações sobre função sexual. A paciente foi tratada uma vez por semana por nove sessões e recebeu instruções para continuar a MP e TMAP em casa. Resultados: Após cinco sessões, a paciente referiu melhora na elasticidade vaginal, no entanto sem conseguir ter relação sexual com penetração. A relação sexual completa e sem dor só foi possí­vel na oitava sessão. Ao final do tratamento (nona sessão), a paciente estava apta a manter uma vida sexual plena com seu marido. Conclusão: As técnicas de reabilitação fisioterapêutica utilizadas atingiram sucesso neste caso e podem ser consideradas como estratégia de tratamento para estenose vaginal pós-radioterapia pélvica.Palavras-chave: braquiterapia, vagina, constrição patológica, modalidades de fisioterapia, massagem.
Avanços em uroginecologia
Authors: Rizzi Samantha Karlla Lopes de Almeida
Published: December 2018

Esta edição da Fisioterapia Brasil está com uma novidade – a inclusão do Caderno de Uroginecologia.A fisioterapia uroginecológica é uma área em ascensão, com cada vez mais profissionais qualificados. Abrange as subáreas de urologia (feminina, masculina e pediátrica), proctologia, algia pélvica, sexualidade, obstetrí­cia e oncologia pélvica e mamária.A importância dessa especialidade da fisioterapia já é reconhecida internacionalmente, sendo indicada em diversos guidelines em todo o mundo. A prática baseada em evidências, no entanto, deve ser o alicerce de atendimento em saúde. Assim, os grandes centros de ensino e pesquisa do Brasil têm desenvolvido cada vez mais pesquisas na área.Nosso objetivo com a criação desse Caderno é divulgar a área de Fisioterapia em Uroginecologia, com publicação de evidência cientí­fica de qualidade. Para a efetivação do mesmo, foi montado um Conselho com profissionais e pesquisadores referência na área. Â Â
Efeitos da liberação miofascial sobre a funcionalidade e a dor em mulheres mastectomizadas
Authors: Braz Melissa Medeiros
Published: December 2018

Introdução: No tratamento do câncer de mama, muitas vezes é realizada a mastectomia radical modificada, que pode implicar em complicações como fibrose, aderência cicatricial e retrações miofasciais. As alterações miofasciais podem acarretar problemas biomecânicos que consequentemente geram dores e perdas funcionais. A terapia manual apresenta-se como uma opção para a promoção da funcionalidade alterando caracterí­sticas fasciais, especialmente com efeitos agudos. Objetivo: Analisar as influências da liberação miofascial sobre a dor e funcionalidade em mulheres mastectomizadas. Método: Foi utilizado o questionário DASH para avaliar a funcionalidade do membro superior e a EVA para avaliação da dor, antes e após a aplicação de uma técnica de liberação miofascial da cadeia anterior do braço homolateral í  cirurgia. Resultados: Os dados estão apresentados em mediana e amplitude interquartil (p25-75). A amostra foi composta por 10 mulheres submetidas í  mastectomia radical modificada com idade de 59,5 (45-64,3) anos, EVA pré-intervenção 5 (0,8-6,5) e DASH pré-intervenção de 25,4 (16,6-53,3), após uma semana da intervenção a EVA pós-intervenção foi de 0 (0-1,8) e DASH pós-intervenção de 18,3 (8,5-35,6). Conclusão: A técnica de liberação miofascial utilizada é capaz de reduzir a dor e melhorar a funcionalidade de mulheres mastectomizadas.Palavras-chave: mastectomia, dor, massagem, fáscia.
Fatores preditivos de resposta ao complexo descongestivo fisioterápico para linfedema secundário ao câncer de mama: análise de prontuários
Authors: Miquelutti Maria Amelia
Published: December 2018

Objetivo: Identificar fatores preditivos de resposta ao Complexo Descongestivo Fisioterápico (CDF) no linfedema secundário ao câncer de mama. Método: Estudo observacional com 82 mulheres de janeiro de 2003 a junho de 2012. Foi realizada perimetria de membros superiores, antes e após o tratamento. Os fatores preditivos investigados foram: idade, í­ndice de massa corporal, sessões de tratamento, tipo de cirurgia, estadiamento do câncer, quimioterapia, hormonioterapia, radioterapia, hipertensão, diabetes, doenças osteoarticulares. O teste de Wilcoxon foi empregado para comparação das médias da perimetria dos membros superiores e os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para avaliar a influência dos fatores clí­nicos e do tratamento para câncer de mama na diferença média entre as circunferências do membro acometido e do membro contralateral antes e após o tratamento com CDF. Resultados: A quimioterapia esteve associada í  menor resposta ao tratamento do linfedema, enquanto as demais variáveis não apresentaram interferências. A diferença média inicial entre as circunferências do membro acometido e contralateral foi 11,9 ± 9,12 cm; e a final foi 8,12 ± 7,45 cm (p < 0.0001). Houve redução significativa em todos os pontos avaliados. Conclusão: O CDF conduziu a redução significativa da circunferência em todos os pontos avaliados. Somente a quimioterapia esteve relacionada í  menor resposta do linfedema ao CDF.Palavras-chave: câncer de mama, linfedema, Fisioterapia, saúde da mulher.
Gestação e câncer de mama: proposta de guia de orientações
Authors: De Oliveira Claudia , Cipriano Pâmella
Published: December 2018

O câncer (CA) de mama é a neoplasia maligna que mais acomete as mulheres no Brasil. Todo CA de mama diagnosticado durante o perí­odo gestacional, ou até um ano após o parto, é associado í  gravidez. É o segundo tipo de câncer mais frequente durante a gravidez. O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão crí­tica da literatura sobre o CA de mama durante a gestação e elaborar um guia baseado nas informações mais relevantes encontradas nessa pesquisa. Trata-se de uma revisão de literatura descritiva. Foram procurados artigos nos sites Bireme e PubMed de janeiro de 2009 até janeiro de 2015. Após serem analisados pela relevância, foram selecionados 21 artigos para a revisão da literatura, sendo 11 da Bireme e 10 do PubMed. Com este levantamento pôde-se concluir que o tema "câncer de mama na gestação" ainda levanta muitas dúvidas e gera opiniões divergentes entre os profissionais da área da saúde.Palavras-chave: câncer de mama, gravidez, quimioterapia, amamentação.
Comparação da cinemática e atividade muscular e de joelho e tornozelo entre três exercí­cios de footwork do Método Pilates
Authors: Sacco Isabel C. N.
Published: December 2018

Buscamos descrever e comparar a cinemática angular de joelho e tornozelo e os padrões de atividade muscular de membro inferior de 3 formas de execução do "footwork" do Método Pilates Posição Arco (PA), Posição Calcanhar (PC) e Posição em V (PV). Vinte e cinco adultos praticantes de Pilates executaram as 3 formas do footwork. Durante as fases de flexão e extensão de joelhos, foram calculadas as integrais dos envoltórios lineares do sinal EMG de vasto medial (VM), bí­ceps femoral (BF), gastrocnêmio lateral (GL), tibial anterior (TA) e fibular longo (FL); os í­ndices de co-contração BF/VM e TA/GL; e a variação angular de joelho e tornozelo. Observamos menores amplitudes de movimento de tornozelo na PC em relação às demais posições. O BF ativou significativamente menos na PV em relação í  PA durante a fase de extensão e flexão em relação aos outros dois padrões. A ativação de VM foi menor em PV em relação í  PC. A co-contração de BF/VM foi significativamente menor em PV durante a fase de flexão. A PC gerou atividade significativamente maior de TA em relação aos outros padrões na fase de extensão e de flexão e maior atividade de FL e GL na fase de flexão. Todos os padrões permitem a ativação de agonistas e antagonistas de joelho simultaneamente, possibilitando, por meio dessa co-contração, uma melhor estabilização dessa articulação, muito embora na posição em V haja menor co-contração de VM e BF. A PC parece ser a melhor alternativa em um tratamento de fortalecimento e estabilização de tornozelo.Palavras-chave: eletromiografia, joelho, tornozelo, Pilates, exercí­cio.
Fototerapia acelera cicatrização de queimaduras em ratos desnutridos
Authors: Nani Leite Saulo
Published: December 2018

Objetivo: Avaliar efeitos da fototerapia na cicatrização de queimaduras em ratos desnutridos. Métodos: Utilizou-se 24 ratos Wistar em controle dietético, doze selecionados para receber dieta normoproteica associada í  proteí­na de baixa qualidade (gelatina) durante 30 dias. Para confirmação do estado nutricional foi realizada a medida da massa corporal e dosagem de albumina. Os animais nutridos (N) e desnutridos (D) foram distribuí­dos em grupos (n = 6) tratados com laser diodo desligado (Sham) e ligado (Laser): GNS, GNL, GDS e GDL. Queimaduras 2 x 2 cm foram realizadas no dorso dos animais e irradiadas (2 J, 660 nm,100 mW), 3 vezes por semana, 21 dias. O programa Image J® foi utilizado para cálculo do í­ndice de cicatrização das queimaduras (ICQs) no 2°, 7º, 14º e 21° dias. Resultados: Os ratos desnutridos apresentaram perda de massa corporal (p = 0,0001), porém não houve diferença nos ní­veis de albumina. Quanto í  fototerapia houve diferença dos ICQs no 14º dia, GDS em relação ao GNS (p = 0,005) e GNL (p = 0,03); GDL em comparação ao GNS (p = 0,001) e GNL (p = 0,01). Já no 21° dia, GDL apresentou maiores ICQs que os demais grupos, GNL (p = 0,02), GNS (p = 0,0003), GDS (p = 0,02). Conclusão: O laser acelerou a cicatrização de queimaduras nos animais desnutridos, fato que não ocorreu com os animais nutridos.Palavras-chave: queimaduras, fototerapia, desnutrição, análise de imagem assistida por computador.Â
Modos somáticos de atenção de praticantes do Método Pilates
Authors: Meirelles Lagranha Daniela
Published: December 2018

O objetivo desta pesquisa foi conhecer eÂ compreender como os princí­pios do Método Pilates são incorporados, constituindo-se em modos somáticos de atenção.Â A corporeidade foi o ponto de partida para analisar como as experiências na prática do Método Pilates nos vinculam a um mundo cultural. Foram entrevistadas 10 mulheres praticantes de Pilates da cidade de Porto Alegre/RS com no mí­nimo seis meses de prática.Â Identificamos queÂ o princí­pio de concentração é um elemento chave para que a centralização, a respiração e o controle sejam incorporados e relacionados a novas formas de perceber o corpo durante as aulas e em situações do cotidiano.Palavras-chave: corpo, modos somáticos de atenção, Método Pilates.
Índice de capacidade laboral e estado de saúde de trabalhadores com deficiência fí­sica
Authors: Pires de Almeida Maria  ngela Ramalho , Gomes de Lucena Neide Maria , Rodrigues Daniele Ferreira , Botella Lopez Miguel Cecí­lio
Published: December 2018

Introdução: A capacidade laboral se converte em um instrumento de amplo alcance que faz referência às condições de saúde de trabalhadores. Objetivos: Avaliar o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) e as condições de saúde de trabalhadores com deficiência fí­sica de uma Instituição de Ensino Superior em João Pessoa/PB. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal e de natureza quantitativa, avaliado através do ICT para o Trabalho de 13 trabalhadores com deficiência fí­sica (TCDF) e 13 sem deficiência fí­sica (TSDF). Resultados: Constataram-se diferenças significativas (p = 0,0076), identificando que os TSDF apresentaram escore médio no ICT mais elevado (45,15 ± 4,25) caracterizando a capacidade laboral como ótima, e os TCDF (40,62 ± 3,66) com ICT boa. Quando comparado o ICT com o fator do trabalhador ter ou não deficiência fí­sica, obteve-se (p = 0,021). No grupo de TCDF as lesões prevaleceram na coluna, nas pernas e pés, enquanto que no grupo de TSDF predominou as lesões na coluna. Conclusão: Verificou-se que o estado de saúde está associado com o ICT e que os TCDF mesmo apresentando maiores comprometimentos em relação às alterações musculoesqueléticas são capazes de realizar atividades laborais com independência e autonomia no seu posto de trabalho.Palavras-chave: avaliação da capacidade de trabalho, saúde do trabalhador, pessoas com deficiência.