bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Effect of Bariatric Surgery on Obese Male Semen Parameters and Reproductive Hormones: a meta-analysis
Authors: Jiang Yu-Li , Qian Lu-Jie , Ye Chun-Hua
Published: September 2019

Background

The relation between bariatric surgery and semen parameters and reproductive hormones on obese male remains incompletely understood.Methods

We searched PUBMED, EMBASE and the Cochrane Central Register for studies from 1999 to 2019 for studies on effect of bariatric surgery on obese male semen parameters and reproductive hormones. Three studies met the inclusion criteria for our meta-analysis. After data extraction and quality assessment, we used RevMan 5.2 to pool the data.Results

Three studies were included in our meta-analysis. The pooled data showed that the testosterone concentration and sperm volume were higher in postoperative group than baseline with a significant difference (WMD:4.63, 95%CI 2.65 to 6.61, P<0.05, WMD; 0.89, 95CI 0.38 to 1.40, P<0.05, respectively). No significant difference was found in the postoperative sperm concentration, sperm morphology, sperm motility and estradiol concentration (WMD: -3.28, 95%CI: -38.86 to 32.29, I2=9%; p=0.89,WMD: -0.52, 95%CI: -5.83 to 4.79, I2=71%; p=0.85, (WMD; -0.01, 95%CI; -5.42 to 5.40, I2=0; p=1.00, WMD: -2.93, 95%CI: -43.11 to 37.24, I2=87%; p=0.89, respectively).Conclusions

Bariatric surgery did not interfere with sperm quality. Our study showed that the postoperation testosterone increased with statistically significance.
The role of probiotics in preventing necrotizing enterocolitis and reducing mortality in neonates: a meta-analysis
Authors: Pan Yu-qing , Hou A-na , Xue Xin-dong , Fu Jian-hua
Published: September 2019

Background: Probiotics are gradually being used as a supplementation to prevent necrotizing enterocolitis (NEC) and reduce mortality in neonates. We performed an updated meta-analysis to systematically evaluate the efficacy and safety of prophylactic probiotic supplementation for preventing NEC.
Methods: The databases including PubMed, EMbase, and China National Knowledge Infrastructure were used to search the relevant articles. The latest retrieval date was up to May 2019. Two reviewers independently screened literature, extracted data, and assessed the risk of bias of the included studies. The meta-analysis was performed using Stata version 10.0.
Results: Finally, a total of 74 studies containing – cases and – controls were included. The results showed that the probiotics could significantly reduce the incidence of NEC (stage II or more) (OR=0.435, 95% CI=0.357-0.530, p<0.001), the overall mortality (OR=0.630, 95% CI=0.491-0.808, p<0.001), and NEC-related mortality (OR=0.639, 95% CI=0.423-0.966, p=0.034).
Conclusion: This meta-analysis indicates that the use of probiotics can effectively reduce the occurrence of NEC and mortality in neonates. These data provide the possible information for the clinical treatment.
Comparative Analysis of The Kurdish Problem in Turkey and The Issue of Chinese in Malaysia within the Context of Nation-State and Ethnic Differences
Authors: Yavuz Alptekin Musa  Yavuz Alptekin
Published: September 2019

In this study, the ethnic problems which are one of the most significant and perhaps the primary structural difficulties and problems of the nation-state and possible solutions will be suggested. Even if it starts with the general information, the focus of this study would be the subject matter which is known as the Southeastern problem in Turkey, yet it has started to be mentioned as the Kurdish problem in the recent years. This study has the purpose of analyzing the mentioned problem in comparison with the Chinese Problem in Malaysia and determining the advantageous and disadvantageous circumstances in each subsection. Based on those determinations, recommendations will be included regarding which dynamics need to be prioritized in realizing a holistic solution process. The comparison will be conducted in thirteen subsections.
LITERACIA DE INFORMAÇÃO NO ENSINO MÉDIO: REFERENCIAL PARA PESQUISA DE INFORMAÇÃO CIENTÍFICA
Authors: Kanitar Fatima Passos , Duarte Rosália Maria
Published: September 2019

Essa pesquisa faz parte de investigações sobre o tema Literacia de Informação, que abrangem as competências de pesquisa, seleção e tratamento de informação científica, com recurso às Tecnologias de Informação e Comunicação. Devido ao problema apresentado por outras pesquisas que estudantes do Ensino Superior não possuem estas competências, o trabalho aqui apresentado considera que os mesmos devem ingressar num curso de graduação com conhecimento desta matéria. Destaca-se a importância do uso de elementos de referência para o desenvolvimento da Literacia de Informação. Neste seguimento, esse artigo tem como objetivo mostrar as alterações realizadas no referencial de avaliação dessas competências junto a estudantes do Ensino Superior, da área de Educação, com vista à formação de estudantes do Ensino Médio Técnico, da área de mecânica; e o seu uso nesse contexto. O estudo indicou a necessidade de adaptar o referencial, sobretudo, os exemplos, para atender aos estudantes da área de mecânica.
EDUCAÇÃO INCLUSIVA E REDES DE APOIO: REFLEXÕES A PARTIR DE UMA REALIDADE ESCOLAR
Authors: Motta da Costa e Silva Tatiane , Bortoluzzi Zalamena Caroline Andressa , De Souza Balk Rodrigo
Published: September 2019

O estudo busca analisar o contexto, no qual, insere-se uma escola pública, a fim de identificar as estratégias de articulação e atendimento as/aos alunas/os com deficiência. Trata-se de um estudo qualitativo, caracterizado quanto aos objetivos como uma pesquisa descritiva. O procedimento de coleta de dados se deu por meio da observação participante no ambiente escolar e em locais próximos a escola e de entrevista semiestruturada com a coordenadora pedagógica da escola e com a gestora da Estratégia de Saúde da Família (ESF) adstrita. A escola possui 1290 alunas/os, destes 53 possuem alguma deficiência. A articulação entre a escola e a ESF ocorre por meio do Programa Saúde na Escola (PSE) e através do encaminhamento das/os alunas/os para atendimento no serviço de saúde. Quanto as/aos alunas/os com deficiência, a ESF faz o acompanhamento de alguns casos em específico, no entanto, a ESF e nem mesmo o município possuem uma estrutura para o atendimento de todas as especificidades. Constatamos, por fim, que a escola, possui uma grande demanda de alunas/os com deficiência e apesar da oferta de atendimento especializado, a mesma carece de um apoio complementar.
MOVIMENTO MAKER E A EDUCAÇÃO: A TECNOLOGIA A FAVOR DA CONSTRUÇÃO DO CONHECIMENTO
Authors: Cordeiro Luis Felipe , Guérios Samantha Cordeiro , Paz Daiane Padula
Published: August 2019

Resumo: O avanço tecnológico na atualidade é algo surpreendente. Estamos em um mundo caracterizado por diferentes meios de comunicação e interação e pela grande quantidade de informações que recebemos em um curto espaço de tempo. Entre os anos de 1990 e 2010, o cenário permeado pelas mídias digitais, instruíram o movimento faça você mesmo (do it yourself = DIY) ou faça com os outros (do it with others = diwo) e deu origem ao que chamamos de Movimento Maker. Este movimento de cultura tecnológica parte da ideia de “pôr a mão na massa”, estimulando qualquer pessoa a consertar, modificar ou mesmo fabricar seus próprios objetos, da forma que desejar, com as próprias mãos. Tem por objetivo primordial propor experiências de aprendizagem para o uso e desenvolvimento de habilidades de criação, de forma individual ou coletiva, para a produção de artefatos diversos a partir do interesse e da necessidade de cada indivíduo. O Movimento Maker envolve propostas que mesclam robótica e automação, programação e fabricação digital com marcenaria, mecânica e outras experiências produtivas e inovadoras. Este artigo apresenta conceitos básicos sobre este movimento que tem ganhado adeptos no mundo inteiro, demonstrando sua aplicabilidade no âmbito educacional e elementos que o compõem, entendendo que quanto maior for a diversidade de recursos, mais rica pode ser a experiência Maker.
A CONSTITUIÇÃO HISTÓRICA DA LEGITIMAÇÃO DE UMA NORMA LINGUÍSTICA
Authors: Mendes Andréia Almeida
Published: September 2019

Este artigo pretende discutir e analisar a constituição histórica da legitimação da norma linguística. Para exemplificar essa análise da legitimação de uma norma linguística, analisaram-se as 10 primeiras regras de um capítulo do livro “Ortografia da língua portuguesa”, de João Franco Barreto (1671), observando quais foram os argumentos utilizados pelo autor para legitimar as formas por ele escolhidas; essa parte foi examinada por se julgar que nela haveria mais dados. Essa análise é interessante, pois, apesar de Barreto (1671) fazer críticas severas ao trabalho de Nunez, suas regras são contraditórias, utilizando o critério literário para justificar uma das regras e recorrendo até ao latim para justificar questões; isso vem comprovar a hipótese inicial de que não foram usados, pelos primeiros gramáticos, critérios rígidos e formais para legitimar a norma de sua época.
JURISDIÇÃO DOS DIREITOS HUMANOS NA ORDEM INTERNACIONAL E SEUS REFLEXOS NO ÂMBITO INTERNO
Authors: Arakaki Fernanda Franklin Seixas , Mendes Andréia Almeida
Published: September 2019

Tem por escopo esse artigo analisar a jurisdição dos direitos humanos no plano internacional, bem como seus reflexos e impacto no âmbito do Direito interno, tendo como pressuposto as bases filosóficas do direito humanitário. Num primeiro momento, enfoca-se a fundamentação dos direitos humanos abordando a discussão entre o universalismo e o particularismo sob uma base filosófica. Já num segundo plano, serão lançadas considerações sobre a proteção dos direitos humanos e o processo de jurisdicionalização desses na ordem internacional. Num terceiro momento, serão enfocadas considerações sobre a positivação das normas de proteção dos direitos humanos no plano internacional. Por último, será apresentado o impacto da jurisdição humanista internacional no plano do direito interno sob uma perspectiva principalmente pós-positivista.
O CRIME, O CRIMINOSO E A PENA: O PRECÁRIO QUADRO DA APRECIAÇÃO DA PERSONALIDADE DO AGENTE NA FIXAÇÃO DA PENA BASE NO BRASIL
Authors: Lamas Lívia Paula de Almeida
Published: September 2019

Este trabalho realiza uma abordagem crítica acerca da análise da personalidade do réu durante a fixação da pena base e os aspectos polêmicos que envolvem tal situação.  O objetivo da pesquisa se encontra no fato de que, na fixação da pena base, o legislador deixou um grande espaço para a discricionariedade do juiz, o que pode resultar em interpretações inconstitucionais e violadoras dos direitos e das garantias fundamentais. O trabalho busca demonstrar que, a depender da postura adotada pelo magistrado, a aplicação da pena resultará em uma afronta aos princípios defendidos por um Estado Democrático de Direito.
EMPREGADOS DOMÉSTICOS: TRATAMENTO DISCRIMINATÓRIO SOB A ÓTICA DA TEORIA DO RECONHECIMENTO
Authors: Franklin Giselle Leite , Andrade Daniela Rafael de
Published: September 2019

O presente trabalho pretende analisar as experiências do reconhecimento negado, sobretudo do emprego doméstico, visando a verificar em que medida elas podem ensejar lutas por reconhecimento e mudança nas trajetórias profissionais. Conforme instrui Axel Honneth (1994), a negação dos direitos a uma pessoa corresponde a uma ‘morte social’, uma vez que diminui a sua auto-estima no tocante à capacidade que ela tem de se relacionar com os outros de igual para igual. A correção dessa injustiça, de acordo com o mesmo autor, vem pelo reconhecimento do cidadão, por parte dos outros cidadãos, como membro pleno da comunidade e possuidor dos mesmos direitos e deveres que cabem a qualquer outro cidadão, esse reconhecimento mútuo é a maneira pela qual o sujeito constrói uma auto-imagem positiva. Além do mais, a experiência do desrespeito relaciona-se às vivências afetivas dos seres humanos, de modo que constitui um impulso de resistência social e de conflito, para uma luta pelo reconhecimento. Tal tema vem alcançando os trabalhadores domésticos lentamente, consubstanciado num grupo minoritário que sempre foi colocado em posição de inferioridade em relação aos demais cidadãos.
Coronary Artery Disease and Endothelial Dysfunction: Novel Diagnostic and Therapeutic Approaches
Authors: Oikonomou Evangelos , Siasos Gerasimos , Tsigkou Vasiliki , Bletsa Evanthia , Panoilia Maria-Evi , Oikonomou Iris Niovi , Sinanidis Ilias , Spinou Marianna , Papastavrou Angeliki , Kokosias Georgios , Zaromitidou Marina , Stampouloglou Panagiota , Spartalis Michail , Vavuranakis Manolis , Stefanadis Christodoulos , Papavassiliou Athanasios G. , Tousoulis Dimitris
Published: August 2019

Coronary artery disease is the leading cause of morbidity and mortality worldwide.
The most common pathophysiologic substrate is atherosclerosis which is an inflammatory
procedure that starts at childhood and develops throughout life. Endothelial dysfunction is associated
with the initiation and progression of atherosclerosis and is characterized by the
impaired production of nitric oxide. In general, endothelial dysfunction is linked to poor cardiovascular
prognosis and different methods, both invasive and non-invasive, have been developed
for its evaluation. Ultrasound evaluation of flow mediated dilatation of the branchial
artery is the most commonly used method to assessed endothelial function while intracoronary
administration of vasoactive agents may be also be used to test directly endothelial properties
of the coronary vasculature. Endothelial dysfunction has also been the subject of therapeutic
interventions. This review article summarizes the knowledge about evaluation of endothelial
function in acute coronary syndromes and stable coronary artery disease and demonstrates
the current therapeutic approaches against endothelial dysfunction.
The Role of Zinc and Copper in Insulin Resistance and Diabetes Mellitus
Authors: Bjørklund Geir , Dadar Maryam , Pivina Lyudmila , Doşa Monica Daniela , Semenova Yuliya , Aaseth Jan
Published: September 2019

The prevalence of Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is internationally ever-growing.
Therefore, prevention, diagnostics, and control of insulin resistance and T2DM are of increasing
importance. It has been suggested that mechanisms leading to insulin resistance and diabetes and its
complications include high intake of refined and energy-rich food, which is presumed to be accompanied
by suboptimal intake of trace elements, such as Zinc (Zn), Selenium (Se), Chromium (Cr),
and Copper (Cu), which are essential and crucial for various biological processes. The purpose of
this review is to highlight the role of Zn, Se, and Cu in T2DM. Diabetes seems prevalent when Zn,
Se, and Cu are deficient, which may result from excessive intake of refined food. The literature
search was conducted in PubMed and Scopus, supplemented with the reference lists of relevant
articles and a Google Scholar search. We critically assessed all relevant citations, both review and
research papers in English. The search terms that were used included Zn, Cu, diabetes, and diabetes
mellitus. Research has shown that Zn, Se and Cu are involved in the pathogenesis of diabetes, but
these trace elements can in excessive amounts be toxic. Zinc appears to activate key molecules that
are involved in cell signaling, which maintain the homeostasis of glucose. Zinc also regulates insulin
receptors, prolong the action of insulin, and promote healthy lipid profiles. Copper in excess can
create oxidative stress, which is a factor in the onset and the progression of T2DM. Abnormal Zn
and Cu metabolism appears to accompany and may also cause diabetes complications.
Recent Advances in Developing K-Ras Plasma Membrane Localization Inhibitors
Authors: Ye Na , Xu Qingfeng , Li Wanwan , Wang Pingyuan , Zhou Jia
Published: September 2019

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The Ras proteins play an important role in cell growth, differentiation, proliferation and survival
by regulating diverse signaling pathways. Oncogenic mutant K-Ras is the most frequently mutated
class of Ras superfamily that is highly prevalent in many human cancers. Despite intensive efforts to
combat various K-Ras-mutant-driven cancers, no effective K-Ras-specific inhibitors have yet been approved
for clinical use to date. Since K-Ras proteins must be associated to the plasma membrane for
their function, targeting K-Ras plasma membrane localization represents a logical and potentially tractable
therapeutic approach. Here, we summarize the recent advances in the development of K-Ras plasma
membrane localization inhibitors including natural product-based inhibitors achieved from high
throughput screening, fragment-based drug design, virtual screening, and drug repurposing as well as
hit-to-lead optimizations.
Drug Combinatorial Therapies for the Treatment of KRAS Mutated Lung Cancers
Authors: He Hao , Xu Chang , Cheng Zhao , Qian Xiaoying , Zheng Lei
Published: September 2019

:

KRAS is the most common oncogene to be mutated in lung cancer, and therapeutics directly targeting KRAS have proven to be challenging. The mutations of KRAS are associated with poor prognosis, and resistance to both adjuvant therapy and targeted EGFR TKI. EGFR TKIs provide significant clinical benefit for patients whose tumors bear EGFR mutations. However, tumors with KRAS mutations rarely respond to the EGFR TKI therapy. Thus, combination therapy is essential for the treatment of lung cancers with KRAS mutations. EGFR TKI combined with inhibitors of MAPKs, PI3K/mTOR, HDAC, Wee1, PARP, CDK and Hsp90, even miRNAs and immunotherapy, were reviewed. Although the effects of the combination vary, the combined therapeutics are one of the best options at present to treat KRAS mutant lung cancer.
Učinkovitost strukturirane edukacije osoba sa šećernom bolešću
Authors: Belančić Andrej , Klobučar Majanović Sanja , Rapaić Jelena , Čituljski Lara , Karanfilovski Anita
Published: September 2019

Cilj: Procijeniti učinkovitost strukturirane edukacije za osobe sa šećernom bolešću po pitanju napretka u znanju i redukcije glikiranog hemoglobina HbA1c. Ispitanici i metode: Istraživanje je obuhvatilo ukupno 102 pacijenta (20 sa šećernom bolesti tipa 1 i 82 sa šećernom bolesti tipa 2), prosječne dobi 60 godina (20 – 80 godina), koji su u periodu od srpnja 2017. do siječnja 2018. bili upućeni u Dnevnu bolnicu za endokrinologiju, dijabetes i bolesti metabolizma Kliničkog bolničkog centra Rijeka s ciljem provođenja grupne strukturirane edukacije za osobe sa šećernom bolešću. Polaznici su zamoljeni da ispune upitnik prije početka edukacije te po njenu završetku. Upitnik se sastojao od 12 pitanja, od kojih je 11 bilo po principu točnog/netočnog odgovora, dok se posljednje pitanje iz upitnika odnosilo na pacijentovu samoprocjenu educiranosti o šećernoj bolesti (Tablica 1). Vrijednost glikiranog hemoglobina HbA1c mjerena je inicijalno te 3 mjeseca po provedenoj edukaciji. Za statističku obradu podataka korišteni su Microsoft Excel (Microsoft Office), MedCalc v12.1.3 (MedCalc Software bvba, Ostend, Belgium) i Statistica v13.3 (StatSoft Inc., Tulsa, Oklahoma, United States), a razina statističke značajnosti procijenjena je na P < 0,05. Rezultati: Po završenoj edukaciji značajno se povisio broj postignutih točnih odgovora (4,1 ± 2,3 vs 9,3 ± 1,6, P < 0,001), snizila se vrijednost glikiranog hemoglobina HbA1c (8,0 ± 1,8 % vs 7,1 ± 1,3 %, P < 0,001) te utrostručio broj polaznika koji su za sebe smatrali da su adekvatno educirani o šećernoj bolesti (28,4 % vs 84,3 %, P < 0,001). Zaključci: Po provedenoj edukaciji zabilježen je značajan napredak u znanju, popraćen redukcijom glikiranog hemoglobina HbA1c od 0,9 %, čime je dokazana učinkovitost strukturirane edukacije.
Metakroni karcinom larinksa – prikaz slučaja
Authors: Grabovac Stjepan , Grabovac Đurđica , Puharić Zrinka , Begić Jasna
Published: September 2019

Cilj: Ukazati na potrebu trajnog praćenja pacijenata kod kojih je zbog karcinoma učinjena parcijalna laringektomija. Prikaz slučaja: Prikazali smo pacijenta koji je u vremenskom razmaku od dvadeset godina tri puta imao karcinom larinksa. 1982. godine učinjena je parcijalna laringektomija. Drugi primarni tumor nastao je na sluznici ostatka larinksa 2000. godine, kada je učinjena traheotomija i laringofisura s ekscizijom tumora. Treće javljanje tumora bilo je 2002. godine kada je učinjena retraheotomija i totalna laringektomija. U sva tri javljanja radilo se o planocelularnom karcinomu. Pacijent je od 2000. godine bio pod redovitom kontrolom, a preminuo je 2013. godine u dobi od 85 godina. Zaključak: Pojava planocelularnog karcinoma larinksa moguća je godinama nakon uspješnog liječenja početnog tumora. Objašnjenje nalazimo u ostatku sluznice koja je obilježena poljima kancerizacije, što čini podlogu za nastanak novih tumora.
Digital Health and the State of Interoperable Electronic Health Records
Authors: Shull Jessica Germaine
Published: September 2019

Digital health systems and innovative care delivery within these systems have great potential to improve national health care and positively impact the health outcomes of patients. However, currently, very few countries have systems that can implement digital interventions at scale. This is partly because of the lack of interoperable electronic health records (EHRs). It is difficult to make decisions for an individual or population when the data on that person or population are dispersed over multiple incompatible systems. This viewpoint paper has highlighted some key obstacles of current EHRs and some promising successes, with the goal of promoting EHR evolution and advocating for frameworks that develop digital health systems that serve populations—a critical goal as we move further into this data-rich century with an ever-increasing number of patients who live longer and depend on health care services where resources may already be strained. This paper aimed to analyze the evolution, obstacles, and current landscape of EHRs and identify fundamental areas of hindrance for interoperability. It also aimed to highlight countries where advances have been made and extract best practices from these examples. The obstacles to EHR interoperability are not easily solved, but improving the current situation in countries where a national policy is not in place will require a focused inquiry into solutions from various sources in the public and private sector. Effort must be made on a national scale to seek solutions for optimally interoperable EHRs beyond status quo solutions. A list of considerations for best practices is suggested.
Automatically Appraising the Credibility of Vaccine-Related Web Pages Shared on Social Media: A Twitter Surveillance Study
Authors: Shah Zubair , Surian Didi , Dyda Amalie , Coiera Enrico , Mandl Kenneth D , Dunn Adam G
Published: September 2019

Background

Tools used to appraise the credibility of health information are time-consuming to apply and require context-specific expertise, limiting their use for quickly identifying and mitigating the spread of misinformation as it emerges.

Objective

The aim of this study was to estimate the proportion of vaccine-related Twitter posts linked to Web pages of low credibility and measure the potential reach of those posts.

Methods

Sampling from 143,003 unique vaccine-related Web pages shared on Twitter between January 2017 and March 2018, we used a 7-point checklist adapted from validated tools and guidelines to manually appraise the credibility of 474 Web pages. These were used to train several classifiers (random forests, support vector machines, and recurrent neural networks) using the text from a Web page to predict whether the information satisfies each of the 7 criteria. Estimating the credibility of all other Web pages, we used the follower network to estimate potential exposures relative to a credibility score defined by the 7-point checklist.

Results

The best-performing classifiers were able to distinguish between low, medium, and high credibility with an accuracy of 78% and labeled low-credibility Web pages with a precision of over 96%. Across the set of unique Web pages, 11.86% (16,961 of 143,003) were estimated as low credibility and they generated 9.34% (1.64 billion of 17.6 billion) of potential exposures. The 100 most popular links to low credibility Web pages were each potentially seen by an estimated 2 million to 80 million Twitter users globally.

Conclusions

The results indicate that although a small minority of low-credibility Web pages reach a large audience, low-credibility Web pages tend to reach fewer users than other Web pages overall and are more commonly shared within certain subpopulations. An automatic credibility appraisal tool may be useful for finding communities of users at higher risk of exposure to low-credibility vaccine communications.
Differential Diagnosis Assessment in Ambulatory Care With an Automated Medical History–Taking Device: Pilot Randomized Controlled Trial
Authors: Schwitzguebel Adrien Jean-Pierre , Jeckelmann Clarisse , Gavinio Roberto , Levallois Cécile , Benaïm Charles , Spechbach Hervé
Published: September 2019

Background

Automated medical history–taking devices (AMHTDs) are emerging tools with the potential to increase the quality of medical consultations by providing physicians with an exhaustive, high-quality, standardized anamnesis and differential diagnosis.

Objective

This study aimed to assess the effectiveness of an AMHTD to obtain an accurate differential diagnosis in an outpatient service.

Methods

We conducted a pilot randomized controlled trial involving 59 patients presenting to an emergency outpatient unit and suffering from various conditions affecting the limbs, the back, and the chest wall. Resident physicians were randomized into 2 groups, one assisted by the AMHTD and one without access to the device. For each patient, physicians were asked to establish an exhaustive differential diagnosis based on the anamnesis and clinical examination. In the intervention group, residents read the AMHTD report before performing the anamnesis. In both the groups, a senior physician had to establish a differential diagnosis, considered as the gold standard, independent of the resident’s opinion and AMHTD report.

Results

A total of 29 patients were included in the intervention group and 30 in the control group. Differential diagnosis accuracy was higher in the intervention group (mean 75%, SD 26%) than in the control group (mean 59%, SD 31%; P=.01). Subgroup analysis showed a between-group difference of 3% (83% [17/21]-80% [14/17]) for low complexity cases (1-2 differential diagnoses possible) in favor of the AMHTD (P=.76), 31% (87% [13/15]-56% [18/33]) for intermediate complexity (3 differential diagnoses; P=.02), and 24% (63% [34/54]-39% [14/35]) for high complexity (4-5 differential diagnoses; P=.08). Physicians in the intervention group (mean 4.3, SD 2) had more years of clinical practice compared with the control group (mean 5.5, SD 2; P=.03). Differential diagnosis accuracy was negatively correlated to case complexity (r=0.41; P=.001) and the residents’ years of practice (r=0.04; P=.72). The AMHTD was able to determine 73% (SD 30%) of correct differential diagnoses. Patient satisfaction was good (4.3/5), and 26 of 29 patients (90%) considered that they were able to accurately describe their symptomatology. In 8 of 29 cases (28%), residents considered that the AMHTD helped to establish the differential diagnosis.

Conclusions

The AMHTD allowed physicians to make more accurate differential diagnoses, particularly in complex cases. This could be explained not only by the ability of the AMHTD to make the right diagnoses, but also by the exhaustive anamnesis provided.
Development of MyTeen Text Messaging Program to Support Parents of Adolescents: Qualitative Study
Authors: Chu Joanna Ting Wai , Wadham Angela , Jiang Yannan , Whittaker Robyn , Stasiak Karolina , Shepherd Matthew , Bullen Christopher
Published: September 2019

Background

Parents play an important role in the lives of adolescents, and supporting and addressing the needs of families continue to be the focus of many researchers and policy makers. Mobile health interventions have great potential for supporting parents at a population level because of their broad reach and convenience. However, limited evidence exists for such interventions for parents of adolescents. This study reports on the formative work conducted with parents and/or primary caregivers to identify their needs and preferences for the development of MyTeen—an SMS text messaging program on promoting parental competence and mental health literacy for parents of adolescents (aged 10-15 years).

Objective

The aim of this qualitative study was to explore parents and/or primary caregivers’ perspectives around youth well-being, parenting, and parenting support and their input on the development of MyTeen SMS text messaging parenting intervention.

Methods

A total of 5 focus groups (n=45) were conducted with parents or primary caregivers of adolescents aged 10 to 15 years between October and December 2017 in New Zealand. A semistructured interview guideline and prompts were used. Data were audiotaped, transcribed, and analyzed using inductive thematic analysis.

Results

Participants were concerned about youth mental health (ie, stigma and increasing demand on adolescents), and a number of parenting challenges (ie, social expectations, time, impact of technology, changes in family communication pattern, and recognizing and talking about mental health issues) were noted. Importantly, participants reported the lack of services and support available for families, and many were not aware of services for parents themselves. A number of recommendations were given on the style, content, and frequency of developing the text messaging program.

Conclusions

Findings from this qualitative work informed the development of MyTeen, an SMS text messaging program designed to increase parental competence and improve mental health literacy for parents of adolescents.
Prevalence of Depression and Associated factors among Secondary School Teachers in Al-Madinah City, KSA (Preprint)
Authors: Alqahtani Sr Faisal
Published: September 2019

BACKGROUND

Depression is the most common psychiatric condition seen in primary health care clinics. On the other hand, teaching is one of the most stressful jobs. The aim was to determine prevalence and correlates of depression among secondary school teachers in Al-Madinah city.

OBJECTIVE

This study was aimed to explore the extent of depression as a health problem among secondary school teachers in Al-Madinah city.

METHODS

A cross sectional descriptive study was conducted on a representative sample of secondary school teachers of both genders in Al-Madinah Al-Munawarah city. A Multistage cluster sample technique was implemented to recruit the participants. The data were collected using a self-administered PHQ-9 depression questionnaire.

RESULTS

The study included 297 teachers. More than half of them (54.2%) were males and the vast majority (97.6%) were Saudis. Major depression, based on PHQ-9 depression questionnaire was reported among 8.4% of the participants whereas minor depression was reported among 14.1% of them. Among the studied habitual factors, the smoking of Shisha and non-practicing of physical exercise were significantly associated with depression among teachers. Regarding obstetric and gynecological factors, female teachers with history of post-natal depression were more likely to have major and minor depression features than those without such history, p=0.017.

CONCLUSIONS

Depression is a common health problem among secondary school teachers in Al-Madinah city affecting almost one quarter of them. Familial instability, shisha smoking, physical inactivity, heavy teaching load and deficiency of educational competencies are strongly correlated with depression. Further studies are needed to explore the extent of the problem among teachers at different levels of teaching and in other regions of the country.
Desain Sistem Pelayanan Resep Rawat Jalan RSUD Blambangan Melalui Pendekatan User Centered
Authors: Octavia Hariaty , Kristina Susi Ari , Nugroho Eko
Published: September 2019

Pelayanan resep rawat jalan meliputi kegiatan administratif dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. Kebutuhan pengguna dalam pelayanan resep rawat belum sepenuhnya didukung oleh Hospital Pharmacy Information System (HPIS), sehingga perlu dilakukan desain sistem pelayanan resep rawat jalan di RSUD Blambangan menggunakan pendekatan user centered. Penelitian ini bertujuan membuat desain sistem pelayanan resep rawat jalan di RSUD Blambangan melalui pendekatan user centered yaitu berdasarkan kebutuhan pengguna di instalasi farmasi. Penelitian ini merupakan rancangan deskriptif yaitu analisis kebutuhan pengguna menggunakan metode focus group discussion (FGD) dan telaah dokumen. Subyek penelitian ini berjumlah 24 otang yang terdiri dari 9 orang apoteker, 13 orang tenaga teknis kefarmasian (TTK), dan 2 orang tenaga administrasi. Kebutuhan data dalam pelayanan resep rawat jalan meliputi data pasien, data obat, data admisi, data pemeriksaan fisik, data pemeriksaan klinis, data pemeriksaan laboratorium, dan data pelayanan resep yang selanjutnya dikelompokkan dalam kebutuhan data skrining resep, labeling, dan penyerahan obat. Desain sistem pelayanan resep rawat jalan yang dibuat merupakan desain dalam bentuk data flow diagram (DFD). Kesimpulan penelitian ini adalah perlu dibuat desain model lanjutan pelayanan resep rawat jalan yaitu entity relationship diagram (ERD), data dictionary, dan system flowchart.
Optimasi Formula Tablet Floating Famotidin Menggunakan Kombinasi Matriks Gum Xanthan dan Hidroksi Propil Metil Selulosa K100M
Authors: Sari Shelinia Prima , Bestari Angi Nadya , Sulaiman T. N. Saifullah
Published: September 2019

Famotidin adalah obat antihistamin H2 yang digunakan dalam pengobatan penyakit tukak lambung (peptic ulcer), tukak duodenal, ataupun keadaan hipersekresi yang patologis. Tablet floating famotidin dapat meningkatkan bioavailabilitas dengan mempertahankan waktu tinggal tablet dalam lambung dan mendekatkan famotidin pada tempat absorpsinya pada lambung bagian atas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui komposisi optimum HPMC K100M serta gum xanthan dan pengaruh variasi keduanya terhadap sifat fisik granul dan tablet floating famotidin. Pembuatan delapan formula tablet floating famotidin menggunakan metode granulasi basah. Respon formula optimum didapat dengan evaluasi granul dan sifat fisik tablet. Evaluasi granul meliputi uji sifat alir dengan metode kecepatan alir dan uji daya serap granul. Evaluasi tablet meliputi keragaman bobot, kekerasan, kerapuhan, swelling index, floating lag time, total waktu floating, disolusi obat, dan penetapan kadar. Penentuan formula optimum menggunakan Design Expert versi 10.0.1. Peningkatan HPMC K100M meningkatkan daya serap granul, kekerasan tablet, dan swelling index secara signifikan. Peningkatan gum xanthan meningkatkan kecepatan alir granul, kerapuhan tablet, dan floating lag time secara signifikan. Kombinasi keduanya menurunkan persentase obat terdisolusi secara signifikan. Formula optimum tablet floating famotidin merupakan formula dengan kombinasi HPMC K100M sebesar 30% b/b dan gum xanthan sebesar 5% b/b.
Gambaran Hubungan Regimen Dosis Danefek Samping Kemoterapi pada Pasien Kanker di RSUD Prof Dr. Margono Soekarjo Purwokerto Periode Bulan Januari-Februari Tahun 2019
Authors: Melani Reina , Darmawan Endang , Raharjo Budi
Published: September 2019

Pengobatan kanker dikenal beberapa cara, salah satunya adalah kemoterapi, yaitu pengobatan dengan menggunakan obat-obatan yang dapat menghambat atau membunuh sel-sel kanker. Pengobatan dengan kemoterapi banyak menimbulkan efek samping. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahui gambaran efek samping kemoterapi pasien kanker di RSUD Prof Dr Margono Soekarjo Purwokerto dan mengetahui hubungan antara regimen dosis terhadap efek samping kemoterapi. Penelitian ini menggunakan rancangan secara prospektif dengan pendekatan study metode cross sectional. Gambaran efek samping kemoterapi yang banyak terjadi di RSUD Prof. Dr Margono Soekarjo Purwokerto pada pasien 10 besar kanker periode bulan Januari – Februari 2019 adalah alergi sebanyak 15 pasien (10%), disusul dengan mual sebanyak 11 pasien (7.3%) sedangkan leukopenia dan neutropenia masing-masing sebanyak  5 pasien (4.7 %). Kesimpulan pada peneltian ini yaitu bahwa ada hubungan yang signifikan antara pemberian obat kemoterapi terhadap terjadinya efek samping setelah menjalani kemoterapi (p< 0,05)
POTENTIAL DRUG-DRUG INTERACTIONS IN HEART FAILURE PATIENTS
Authors: Georgiev Kaloyan , Hvarchanova Nadezhda , Georgieva Marieta , Kanazirev Branimir
Published: September 2019

Objective: The aim of the present study was to assess the prevalence, risk rating and the severity of hazardous pDDIs (potential drug-drug interactions) in the prescribed pharmacotherapy in the hospital discharged heart failure (HF) patients, primarily with co-administered drugs with narrow therapeutic index (statins, anticoagulants, antithrombotic drugs).

Methods: The prescriptions of chronic heart failure patients for one year (January-December 2014) were analyzed for pDDIs through Lexi-interact® software. DDIs belonging to the categories D (Consider therapy modification) and X (Avoid combination) and/or severity of drug interaction-major, were selected for the study.

Results: After reviewing the medical records of 985 patients, 239 patients were selected based on the criteria mentioned above. The average number of prescription drugs at hospital discharge was 7.27 medications (±1.84 SD) per patient. The total number of pDDIs was 1483 or approximately 6.2 (±3.89 SD) pDDIs per patient. With respect to the risk rating, in categories D and X were detected 76 (5.12 %) and 2 (0.13 %) pDDI, respectively. The major pDDIs were 108 (7.28 %).

Conclusion: HF patients are at high risk of pDDIs. Screening of prescriptions for pDDIs and monitoring of pharmacotherapy in terms of response and associated adverse drug events will contribute to patient safety.
Dr. PI POLYPHENOL CONTENT, PHYTOCHEMISTRY COMPOSITIONS AND ANTIOXIDANT ACTIVITY OF DIFFERENT EXTRACTS FROM MARINE SPONGE AAPTOS SUBERITOIDES GROWN IN NHATRANG BAY, VIETNAM
Authors: XUAN CUONG DANG , BOI VU NGOC , NHAN TRAN KHAC TRI , DONG DINH HUU , QUANG THAI MINH , KIM TRAM PHAM THI , TUYEN DANG THI THANH
Published: September 2019

Objective: To investigate the content and antioxidant activities of polyphenol, the correlation between polyphenol content and their antioxidant activities, and phytochemistry compositions of different extracts from marine sponge Aaptos suberitoides commonly found growing in Nhatrang bay, Vietnam orienting application into functional food and pharmacy.

Methods: Evaluating the toxicity of antioxidant polyphenol powder preparing from the initial concentrated extract was by the adjusted Behrens Karber method and a correlation between polyphenol content and antioxidant activities basing on the Pearson coefficient in Excel. Separating antioxidant polyphenol content was base on solvents polarization of n-hexane, chloroform, ethanol, ethyl acetate and n-butanol which the quantification of polyphenol content and antioxidant activities, and preliminary phytochemical compositions qualitative.

Results: Antioxidant polyphenol powder did not affect mice weight during the assay time of 28 d. Polyphenol content and antioxidant activities got the highest value at chloroform extract in comparison to other extracts, a significant difference (p<0.05) and strong correlation (R2>0.9). Polyphenol content (122.682 mg gallic acid equivalent ml-1), total antioxidant activity (368.183 mg ascorbic acid equivalent ml-1), reducing power activity (24.08 mg FeSO4 equivalent ml-1) and DPPH scavenging (72.48±1.54 %) were the highest values. Alkaloids, flavonoids, steroids, tannins and triterpenoids existed in initial methanol extract. Weakly polarized polyphenol content was 70.27% in comparison to initial methanol extract.

Conclusion: Antioxidant polyphenol of sponge Aaptos suberitoides has the potential for application into the field of functional food and pharmaceuticals.
Modificadores restritivos do nome
Authors: Nogueira Márcia Teixeira , Uchoa José Alber Campos
Published: September 2019

Este artigo trata da indeterminação de fronteira categorial entre dois modificadores restritivos do nome: o aposto e o adjunto adnominal. O objetivo é trazer discussão em torno do que aproxima e o que distancia adjunto adnominal e aposto. Fazemos, inicialmente, uma breve revisão bibliográfica sobre como esses dois termos são analisados na sintaxe tradicional, isto é, em gramáticas tradicionais e compêndios de análise sintática da língua portuguesa. Analisamos, em seguida, a caracterização que os modificadores do nome recebem na sintaxe estrutural, com atenção especial ao tratamento dado à distinção entre adjunto adnominal e aposto em gramáticas descritivas de Língua Portuguesa. Por último, tratamos da análise desses modificadores restritivos do nome no âmbito da sintaxe funcional, mais especificamente nas propostas teóricas de Halliday (1985), da Gramática Sistêmico-Funcional, e de Keizer (2007), da Gramática Discursivo-Funcional.
Uma fotografia variacionista dos verbos existir e ter em dados do PORCUFORT
Authors: Viana Rakel Beserra de Macêdo , Araújo Aluiza Alves de
Published: September 2019

A partir dos pressupostos teórico-metodológicos da Sociolinguística Variacionista (LABOV, 2008; WEINREICH; LABOV; HERZOG, 2006), objetivamos analisar a atuação de fatores linguísticos e extralinguísticos e sua atuação sobre a variação dos verbos existenciais existir e ter. Os dados são oriundos da fala de 50 informantes do corpus do projeto Português Oral Culto de Fortaleza – PORCUFORT. Através de análise estatística, chegamos a um total de 2.199 dados, sendo 392 (17,8%) ocorrências de existir e 1.807 (82,2%) ocorrências de ter. Os grupos de fatores relevantes para o verbo existir foram, nessa ordem de importância: posição do SN; tipo de registro; traço semântico do SN; concordância entre o verbo e o SN; tempo e modo verbal; e faixa etária.
A recategorização sem menção de expressão referencial: uma estratégia argumentativa
Authors: Barros Batista Jeydson Jonys
Published: September 2019

Neste trabalho, investigamos o papel dos aspectos argumentativos imbricados no processo de recategorização sem menção de expressão referencial na análise de dois memes verbo-imagéticos que tematizam a proposta de reforma do ensino médio no Brasil. Para tanto, consideramos como fundamentos teóricos os trabalhos de Custódio Filho (2011) e Lima e Cavalcante (2015), no campo dos estudos da recategorização, e o de Pinto (2016), no âmbito dos estudos da argumentação, que propõe um conjunto de categorias para análise de gêneros persuasivos. Atentando ao universo dessa pesquisa, os resultados demonstram que as estratégias argumentativas imbricadas no processo de recategorização sem menção de expressão referencial detém um valor significativo para a construção de sentidos nos memes verbo-imagéticos.
A paisagem linguística de um campus universitário fronteiriço: língua e poder em perspectiva
Authors: Lecheta Michelle , Berger Isis Ribeiro
Published: September 2019

O presente artigo se propõe a lançar o olhar às intervenções linguísticas explicitadas nas paredes de um campus universitário em Foz do Iguaçu (PR), de modo a compreender de que forma a percepção dessa Paisagem Linguística pode ser uma ferramenta que revele, para além das demandas estudantis impressas nas paredes, questões políticas e socioculturais, inerentes não somente à comunidade acadêmica, mas à sociedade como um todo. Baseamo-nos nos conceitos de Paisagem Linguística (LANDRY; BOURHIS, 1997; SHOHAMY, 2006; SPOLSKY, 2009), buscando expandi-los ao trazer ao diálogo as formulações da Geografia da Visibilidade (GOMES, 2013) acerca da disposição dos elementos na paisagem. Partimos ainda da análise das relações de poder (FOUCAULT, 1979; 1995; 2010; 2014) no sentido de destacar o caráter de resistência dessas intervenções, ao se fazerem presentes em espaços em que se “normatiza” a higienização. Utilizamos, para tanto, a tomada e análise de fotografias dos muros e paredes dos espaços de circulação pública do campus universitário. A análise desses elementos, a partir das motivações de sua produção, sugeriu que a Paisagem Linguística pode se caracterizar como um reflexo da necessidade de representação e visibilidade de determinados grupos.
A quantitative analysis of collocations in Brazilian and British students’ academic writing
Authors: Matte Marine Laísa , Rodrigues Rebechi Rozane
Published: September 2019

A língua é formulaica por natureza, o que significa que a redação adequada vai além do conhecimento de palavras isoladas. O objetivo deste artigo é analisar a diferença quantitativa do uso de colocações da Academic Collocation List (ACL) em dois corpora acadêmicos, o British Academic Written English (BAWE) e o Brazilian Academic Written English (BrAWE). Para realizar essa análise, utilizamos a Linguística de Corpus como metodologia. Os resultados apontam que poucas colocações do ACL se mostraram estatisticamente significativas quando investigamos o corpus BrAWE em comparação com o BAWE, indicando que os brasileiros utilizam as colocações acadêmicas de forma adequada quando comparados aos britânicos. Esta pesquisa ressalta a importância do foco em colocações nos contextos de ensino de inglês acadêmico, uma vez que elas ajudam a garantir a convencionalidade no uso da língua. Além disso, observamos que britânicos e brasileiros usam colocações acadêmicas que não estão necessariamente presentes na ACL, sugerindo um possível descompasso entre o que é prescrito e o que é realmente usado na linguagem autêntica.
Interferências linguísticas como sintoma de Tradição Discursiva na produção escolar
Authors: Da Silva Ribeiro de Aguiar Fernanda Faustino
Published: September 2019

O emprego apropriado da linguagem, seja em sua modalidade escrita ou falada, é uma temática que exige constantes reflexões na prática docente. Considerando que o espaço escolar deve proporcionar ao aluno o contato com a variedade culta da língua, o presente artigo investiga o deslocamento das produções do gênero artigo de opinião no contínuo de oralidade e de escrituralidade por meio da análise de interferências linguísticas (KABATEK, 1997). Para tanto, compara as produções iniciais e finais, resultado da aplicação de uma sequência didática (DOLZ; NOVERRAZ; SCHNEUWLY, 2004) em uma turma do 9º ano do Ensino Fundamental. Fundamenta-se no modelo de tradições discursivas (KABATEK, 2006), segundo o qual os textos estão em um contínuo entre oralidade e escrituralidade, em que a oralidade é entendida como a linguagem da imediatez, enquanto a escrituralidade é a esfera da distância comunicativa, de acordo com os parâmetros comunicativos postulados por Koch e Oesterreicher (1990). Em termos de resultados, constatamos o impacto causado pela leitura de gêneros da escrituralidade, resultando no deslocamento das produções no contínuo de textos, através da substituição, pelos alunos, de interferências que caracterizam a oralidade, pelo emprego de estruturas voltadas à distância comunicativa, conforme exigência do contexto em questão.
“E nunca mais falou palavra”: a terceira margem de si como autogoverno
Authors: Afonso-Rocha Ricardo , Moura Melo Iago
Published: September 2019

Neste texto, tematizamos o silêncio-de-si como forma de autogoverno. Nosso objetivo é compreender como, no conto “A terceira margem do rio”, de Guimarães Rosa, ocorrem vestígios de resistência à injunção fascista a dizer, na forma como a personagem “pai” se constrói. Observaremos, ainda, como que, pelo silêncio fundante, o pai permanece em silêncio-de-si e como esse silêncio é significado no conto, a partir dos gestos de interpretação das outras personagens. Para isso, tratamos do silêncio enquanto materialidade significante específica, lugar em que sujeito e sentido se movem largamente, a partir das lentes da Análise Materialista de Discurso. Recorremos a autores como Pêcheux, Orlandi, Foucault e Dinouart para a constituição de nossos gestos de interpretação. É o silêncio fundante, pensamos, que admite a permanência no não dizer como forma de objetar a Identidade, o se (impessoal); razão pelo que ele pode expressar autogoverno. Tomamos partido da reflexão foucaultiana sobre o governo de si e dos outros, pela via do silêncio-de-si.