Влияние дестабилизации ишемической болезни сердца на психоэмоциональное состояние пациентов
Authors: Насырова З.А. , Ташкенбаева Э.Н. , Ризаев Ж.А. , Лаханов А.О. , Насредтинова М.Т. 
Published: December 2024

Цель. Исследовать психоэмоциональное состояние пациентов с ишемической болезнью сердца и другие факторы риска прогрессированния данного заболевания. Материалы и методы. На базе Самаркандского филиала Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, а также Самаркандского областного филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии нами обследовано 429 пациентов с хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС). Пациенты были распределены по группам в зависимости от нозологии: 309 пациентов с нестабильной стенокардией (НС) составили основную группу, 120 со стабильной стенокардией (СС) – группу сравнения. Основная группа и группа сравнения были сопоставимы по возрасту и полу. Данное исследование проводилось в течение 5 лет (2018–2022). Средний возраст пациентов составил 62,4±7,4 года. Также были отобраны 80 здоровых лиц, которые составили контрольную группу. При поступлении в отделение все пациенты с ИБС были опрошены для определения психосоматического состояния, для этого были использованы: госпитальная шкала HADS (2013), шкала Айзенка (2011), а также шкала Спилбергера – Ханина (2010). Результаты. Результаты анализа распространенности факторов риска ССЗ показали, что психоэмоциональные расстройства, такие как тревога и депрессия, у пациентов с ИБС часто встречались при гиперурикемии – 97 (53,0%), 2-й и 3-й степени артериальной гипертензии – 172 (68,5%) и избыточной массе тела – 164 (65,3%) (1-я степень – 44 (17,5%, р=0,041); 2-я степень – 68 (27,1%, р=0,039), 3-я степень – 52 (20,7%, р=0,004)), но не имели прямой связи с возрастом, полом, наследственной отягощенностью и низкой физической активностью. Заключение. Лиц с ХИБС, у которых при плановом обследовании была выявлена клинически выраженная тревога/депрессия, набравших более 10 баллов по шкале HADS, более 40 балла по шкале Спилбергера–Ханина, следует относить к группе пациентов с высоким психоэмоциональным расстройством с потенциальным риском дестабилизации ИБС и развития кардиоваскулярных расстройств.

Purpose. To study the psychoemotional state of patients with ischemic heart disease and other risk factors leading to the disease progression. Materials and methods. On the basis of the Samarkand branch of the Republican Scientific Center for Emergency Medical Care, as well as the Samarkand regional branch of the Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Cardiology, a total of 429 patients with chronic ischemic heart disease (CIHD) were examined. The patients were divided into groups depending on the nosology: 309 patients with unstable angina (UA) formed the main group, 120 patients with stable angina (SA) formed the comparison group. The main group and the comparison group were comparable in age and gender. This study was conducted over five years (2018–2022). The average age of patients was 62.4±7.4 years. Also, 80 healthy individuals were selected, who formed the control group. Upon admission to the department, all patients with coronary heart disease were interviewed to determine their psychosomatic state; for this purpose, the following tools were used: the HADS Hospital Scale (2013), the Eysenck Scale (2011), and the Spielberger- Khanin Scale (2010). Results. The results of the prevalence analysis of CVD risk factors showed that psychoemotional disorders such as anxiety and depression in patients with coronary heart disease were frequent in hyperuricemia with 97 (53.0%), grade II and III arterial hypertension with 172 (68.5%) and overweight with 164 (65.3%) (grade 1 with 44 (17.5%, p=0.041), grade 2 with 68 (27.1%, p=0.039), and grade 3 with 52 (20.7%, p=0.004)), but had no direct association with age, sex, hereditary aggravation and low physical activity. Conclusion. In patients with chronic coronary heart disease, who were found to have clinically expressed anxiety/depression during routine examination, and who scored more than 10 points on the HADS scale and more than 40 points on the Spielberger – Khanin scale should be classified as patients with high psychoemotional disorder presenting a potential risk of coronary heart disease destabilization and cardiovascular disorders.