bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Integration of Interpretive Structural Modeling with Fuzzy Bayesian Network for Risk Assessment of Tunnel Collapse
Authors: He Leping , Tang Tao , Hu Qijun , Cai Qijie , Li Zhijun , Tang Shaowu , Wang Yichun
Published: December 2021

Frequent collapse accidents in tunnels are associated with many construction risk factors, and the interrelationship among these risk factors is complex and ambiguous. This study’s aim is to clarify the relationship among risk factors to reduce the tunnel collapse risk. A multicriteria decision-making method is proposed by combining interpretive structural modeling (ISM) and fuzzy Bayesian network (FBN). ISM is used to determine the hierarchical relationships among risk factors. FBN quantitatively analyzes the strength of the interaction among risk factors and conducts risk analysis. The ISM-FBN method contains three steps: (1) drawing the ISM-directed graph; (2) obtaining the probability of the FBN nodes; and (3) using GeNle to implement risk analysis. The proposed method is also used to assess the collapse risk and detect the critical factors in the Canglongxia Tunnel, China. This method’s tunnel collapse risk model can provide managers with clear risk information and better realize project management.
An Indoor Localization Method Based on the Combination of Indoor Map Information and Inertial Navigation with Cascade Filter
Authors: Zhang Yushuai , Guo Jianxin , Wang Feng , Zhu Rui , Wang Liping
Published: December 2021

The specific objective of this study is to propose a low‐cost indoor navigation framework with nonbasic equipment by combining inertial sensors and indoor map messages. The proposed pedestrian navigation framework consists of a lower filter and an upper filter. In the lower filter which is designed based on the Kalman filter, the adaptive zero velocity detection algorithm is used to detect the zero velocity interval at different motion speeds, and then, zero velocity update is applied to rectify the inertial navigation solutions’ errors. In the upper filter which is designed based on the nonrecursive Bayesian filter, the map matching method with nonrecursive Bayesian filter is adopted to fuse the map prior information and the lower filter estimation results to correct the errors of navigation. The position estimation presented in this study achieves an average position error of 0.53 m compared to the ZUPT‐aided inertial navigation system (INS) method under different motion states. The proposed pedestrian navigation algorithm achieves an average position error of 0.54 m as compared to the ZUPT‐aided INS method among the different tested distances. The proposed framework simplifies the indoor positioning system under multiple motion speed conditions by ensuring the accuracy and stability property. The effectiveness and accuracy of the proposed framework are experimentally verified in various real‐world scenarios.
Evaluation of Health Resource Allocation Efficiency Based on Data Envelopment Analysis 2014–2018 in Two Dimensions of Time-Region
Authors: Liu Lina , Xu Wei , Su Yixuan , Zhou Xv
Published: December 2021

Since the new health care reform, China’s health care system has become increasingly mature and perfect, and the health awareness and needs of residents have also increased, which has raised higher requirements for the scientific understanding of the current status of health care resource allocation and making it achieve the goal of efficient operation. This paper evaluates the allocation of health resources in China from 2014 to 2018 in two dimensions: time and space by reviewing the China Health and Health Statistical Yearbook from 2014 to 2020, collecting data on the number of medical institutions, number of beds, per capita medical budget expenditure, number of consultations, and bed utilization rate during the study time interval, and analyzing them using data envelopment analysis. The results show that there are regional differences in the supply level of medical and health resources in China. Although the supply level is mainly on the rise, there are differences in the supply level of medical and health resources among provinces. The polarization phenomenon exists between eastern, central, and western regions, the urban and rural areas, the urban hospitals, and grassroots-level health care organizations.
Maternal and Neonatal Outcome following Day Two versus Day Five or Seven Discharge after an Uncomplicated Elective Caesarean Section: A Randomized Control Study
Authors: Onu Fidelis A. , Anikwe Chidebe C. , Mamah Johnbosco E. , Anozie Okechukwu B. , Umeononihu Osita S. , Okorochukwu Bartholomew C. , Olaleye Ayodele A. , Egede John O. , Ikeoha Cyril C. , Okoroafor Chigozie F.
Published: December 2021

Background. In recent times, it has become a common practice to discharge a woman early after an uncomplicated caesarean section (CS), to satisfy their wishes, reduce cost, and maximize efficient use of healthcare system resources. Objective. To conduct a comparative analysis of maternal and neonatal outcomes following day two hospital discharge versus day 5 or 7 discharge after an uncomplicated CS. Materials and Methods. Eligible parturient (228) who met the inclusion criteria were randomized into two groups between 1st October 2018 and 30th September 2019 in two different maternity centers in Ebonyi state. The study group (114) was discharged two days after an uncomplicated CS while the control group (114) was discharged on the 5th or 7th postoperative day. Their satisfaction, cost, morbidities, and breastfeeding practices were evaluated using a pretested questionnaire. Data were analyzed using IBM SPSS version 22. Results. Day 2 discharge was not associated with a higher rate of readmission as compared with day 5‐7 discharge (χ2 = 0.95, P = 0.329). There were no statistically significant differences in cost incurred by patients discharged on day 2 after uncomplicated CS compared to the control group (χ2 = 1.65, P = 0.649). Maternal satisfaction was high following day 2 discharge compared with day 5‐7 discharge (χ2 = 16.64, P = 0.0001, OR = 0.857, 95%CI = 0.59–1.25). The majority of mothers (79.6%) discharged on day 2 were able to initiate and sustain breastfeeding with no statistically significant difference in the initiation and sustenance of breastfeeding with those discharged on days 5‐7 (χ2 = 4.45, P = 0.108). Early hospital discharge did not have any significant negative impact on neonatal health (χ2 = 1.063, P = 0.303). Conclusion. Early discharge of patients after an uncomplicated CS is not associated with increased rate of readmission. It is associated with good maternal satisfaction, adequate initiation and sustenance of breastfeeding, and good neonatal wellbeing. We advocate early discharge of women following uncomplicated CS.
Multicomponent Spatial‐Temporal Graph Attention Convolution Networks for Traffic Prediction with Spatially Sparse Data
Authors: Liu Shaohua , Dai Shijun , Sun Jingkai , Mao Tianlu , Zhao Junsuo , Zhang Heng
Published: December 2021

Predicting traffic data on traffic networks is essential to transportation management. It is a challenging task due to the complicated spatial‐temporal dependency. The latest studies mainly focus on capturing temporal and spatial dependencies with spatially dense traffic data. However, when traffic data become spatially sparse, existing methods cannot capture sufficient spatial correlation information and thus fail to learn the temporal periodicity sufficiently. To address these issues, we propose a novel deep learning framework, Multi‐component Spatial‐Temporal Graph Attention Convolutional Networks (MSTGACN), for traffic prediction, and we successfully apply it to predicting traffic flow and speed with spatially sparse data. MSTGACN mainly consists of three independent components to model three types of periodic information. Each component in MSTGACN combines dilated causal convolution, graph convolution layer, and the weight‐shared graph attention layer. Experimental results on three real‐world traffic datasets, METR‐LA, PeMS‐BAY, and PeMSD7‐sparse, demonstrate the superior performance of our method in the case of spatially sparse data.
Evolutoids of the Mixed-Type Curves
Authors: Zhao Xin , Pei Donghe
Published: December 2021

The evolutoid of a regular curve in the Lorentz-Minkowski plane

ℝ

1

2

is the envelope of the lines between tangents and normals of the curve. It is regarded as the generalized caustic (evolute) of the curve. The evolutoid of a mixed-type curve has not been considered since the definition of the evolutoid at lightlike point can not be given naturally. In this paper, we devote ourselves to consider the evolutoids of the regular mixed-type curves in

ℝ

1

2

. As the angle of lightlike vector and nonlightlike vector can not be defined, we introduce the evolutoids of the nonlightlike regular curves in

ℝ

1

2

and give the conception of the

σ

-transform first. On this basis, we define the evolutoids of the regular mixed-type curves by using a lightcone frame. Then, we study when does the evolutoid of a mixed-type curve have singular points and discuss the relationship of the type of the points of the mixed-type curve and the type of the points of its evolutoid.
Performance Analysis of a Kretschmann-Based Ag-ITO-Au Surface Plasmon Resonance Sensor through Numerical Simulations
Authors: Zhang Liang , He Jian’an , Li Tao , Wu Xiaocong , Gu Dayong , Zhang Sixiang , Ye Ying
Published: December 2021

Variations of a Kretschmann-structure-based Ag-indium tin oxide- (ITO-) Au surface plasmon resonance (SPR) sensor were explored to improve its sensitivity. The sensor structure was optimised, and its characteristics were studied through numerical simulations. The chip structure that comprised 20 nm Ag/30 nm ITO/10 nm Au yielded the best sensing performance, wherein the angular sensitivity could reach 197.6° RIU−1 and the figure of merit was 43.4 RIU−1. These performance parameters are nearly three times higher than those of Ag/Au bimetallic resonance sensors. Furthermore, an adhesive Cr layer and two-dimensional graphene were incorporated into this sensor structure to explore their impact on the performance. The results demonstrated that the Cr layer significantly weakened the sensor performance, whereas graphene did not produce the expected enhancement effect on this structure. If simply adding a layer to a Au/Ag sensor can produce a three-fold improvement in its performance, then its economic and scientific benefits are potentially significant and widespread.
Prostaglandin Pathways: Opportunities for Cancer Prevention and Therapy
Authors: Wang Qiushi , Morris Rebecca J. , Bode Ann M. , Zhang Tianshun
Published: December 2021

Because of profound effects observed in carcinogenesis, prostaglandins (PG), prostaglandin-endoperoxide synthases, and PG receptors are implicated in cancer development and progression. Understanding the molecular mechanisms of PG actions has potential clinical relevance for cancer prevention and therapy. This review focuses on the current status of PG signaling pathways in modulating cancer progression and aims to provide insights into the mechanistic actions of PGs and their receptors in influencing tumor progression. We also examine several small molecules identified as having anticancer activity that target prostaglandin receptors. The literature suggests that targeting PG pathways could provide opportunities for cancer prevention and therapy.
ZAP-X Gyroscopic Radiosurgery System: A Preliminary Analysis of Clinical Applications within a Retrospective Case Series
Authors: Hendricks Benjamin K. , DiDomenico Joseph D. , Barani Igor J. , Barranco F. David
Published: December 2021

Introduction: The ZAP-X Gyroscopic Radiosurgery system (ZAP Surgical Systems, Inc., San Carlos, CA, USA) is a novel high-dose targeted stereotactic radiosurgery platform for outpatient use that includes self-shielding, X-ray image guidance, and the capacity to aim the radiation beam gyroscopically at an intracranial lesion using 5 independent degrees of freedom. The ZAP-X Gyroscopic Radiosurgery system accomplishes these actions while meeting widely accepted standards for dose gradient and accuracy. This retrospective study examined data of patients treated with gyroscopic radiosurgery (GRS) to document clinical outcomes. Methods: Medical records of all outpatients treated with GRS over a 20-month period from January 2019 to August 2020 were searched to extract relevant details, including follow-up data until August 2021 (32-month study interval). Patients with <6 months of radiographical follow-up data were excluded unless death occurred. Data collection included pretreatment clinical history, pathological diagnosis, radiographical features, treatment parameters, and long-term clinical and radiographical follow-up. Results: Sixty-eight patients received outpatient treatment with GRS during the 20-month treatment interval, with 59 patients remaining after exclusion for the minimum follow-up threshold, with a mean (standard deviation [SD]) fractionation of 1.85 (1.63). Eighty-two lesions were treated across a very heterogeneous patient population, including meningiomas (42.4%), metastases (39.0%), gliomas (6.8%), schwannomas (1.7%), and pituitary tumor (1.7%). Mean (SD) radiographical follow-up data (14.7 [6.60] months) were available for 56 patients. During that interval, 13 treated lesions in 13 patients (15.9%) demonstrated progression, 9 of which were stable during the initial posttreatment imaging surveillance period. Mean lesion volume was stable from pretreatment (2.54 cm3 [4.37 cm3]) to most recent follow-up (2.80 cm3 [8.20 cm3]) (t [79] = −0.310; p = 0.76). Minor adverse clinical events were noted in 3 (5.1%) of the 59 patients during the posttreatment phase that may have been related to the treatment. Ten (16.9%) patients died within the 32-month study interval. Discussion/Conclusion: This preliminary assessment of the first series of patients treated with the Zap-X Gyroscopic Radiosurgery system documents its overall feasibility in clinical applications. Although the duration of follow-up was brief, GRS appeared to be both safe and effective. Additional analysis, with an ongoing prospective registry, is underway.
APOE Genotypes, Lipid Profiles, and Associated Clinical Markers in a Finnish Population with Cardiovascular Disease Risk Factors
Authors: Leskinen Heidi , Tringham Maaria , Karjalainen Heli , Iso-Touru Terhi , Hietaranta-Luoma Hanna-Leena , Marnila Pertti , Pihlava Juha-Matti , Hurme Timo , Puolijoki Hannu , Åkerman Kari , Mäkinen Sari , Sandell Mari , Vähäkangas Kirsi , Tahvonen Raija , Rokka Susanna , Hopia Anu
Published: December 2021

Introduction: The APOE ε4 allele predisposes to high cholesterol and increases the risk for lifestyle-related diseases such as Alzheimer’s disease and cardiovascular diseases (CVDs). The aim of this study was to analyse interrelationships of APOE genotypes with lipid metabolism and lifestyle factors in middle-aged Finns among whom the CVD risk factors are common. Methods: Participants (n = 211) were analysed for APOE ε genotypes, physiological parameters, and health- and diet-related plasma markers. Lifestyle choices were determined by a questionnaire. Results: APOE genotypes ε3/ε4 and ε4/ε4 (ε4 group) represented 34.1% of the participants. Genotype ε3/ε3 (ε3 group) frequency was 54.5%. Carriers of ε2 (ε2 group; ε2/ε2, ε2/ε3 and ε2/ε4) represented 11.4%; 1.9% were of the genotype ε2/ε4. LDL and total cholesterol levels were lower (p < 0.05) in the ε2 carriers than in the ε3 or ε4 groups, while the ε3 and ε4 groups did not differ. Proportions of plasma saturated fatty acids (SFAs) were higher (p < 0.01), and omega-6 fatty acids lower (p = 0.01) in the ε2 carriers compared with the ε4 group. The ε2 carriers had a higher (p < 0.05) percentage of 22:4n-6 and 22:5n-6 and a lower (p < 0.05) percentage of 24:5n-3 and 24:6n-3 than individuals without the ε2 allele. Conclusions: The plasma fatty-acid profiles in the ε2 group were characterized by higher SFA and lower omega-6 fatty-acid proportions. Their lower cholesterol values indicated a lower risk for CVD compared with the ε4 group. A novel finding was that the ε2 carriers had different proportions of 22:4n-6, 22:5n-6, 24:5n-3, and 24:6n-3 than individuals without the ε2 allele. The significance of the differences in fatty-acid composition remains to be studied.
Effects of Sodium-Glucose Cotransporter 2 on Amputation Events: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized-Controlled Trials
Authors: See Ray Meng , Teo Yao Neng , Teo Yao Hao , Syn Nicholas L. , Yip Alicia Swee Yan , Leong Shariel , Wee Caitlin Fern , Cheong Alex Jia Yang , Lee Chi-Hang , Chan Mark Yan-Yee , Yeo Tiong Cheng , Wong Raymond C.C. , Chang Peter , Hong Choon Chiet , Chai Ping , Sia Ching-Hui
Published: December 2021

Introduction: Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors are increasingly utilized in the treatment of diabetes mellitus as well as therapeutic extra-glycemic effects. However, there are still concerns over complications such as amputation events, given the results from the Canagliflozin Cardiovascular Assessment Study (CANVAS) trial. Hence, we conducted a systematic review and meta-analysis of randomized-controlled trials to investigate the effect of SGLT2 inhibitors on amputation events. Methods: Four electronic databases (PubMed, Embase, Cochrane, and SCOPUS) were searched on November 21, 2020, for articles published from January 1, 2000, up to November 21, 2020, for studies that examined the effect of SGLT2 inhibitors on amputation events. Random-effect pair-wise meta-analysis for hazard ratios and fixed-effect Peto odds ratio meta-analysis were utilized to summarize the studies. Results: A total of 15 randomized-controlled trials were included with a combined cohort of 63,716 patients. We demonstrated that there was no significant difference in amputation events across different types of SGLT2 inhibitors, different baseline populations, and different duration of SGLT2 inhibitor use. Discussion/Conclusions: In this meta-analysis, SGLT2 inhibitors were not associated with a significant difference in amputation events.
Arthroscopic Resection of Humeral Enchondroma
Authors: Ferreira Pereira Pedro , Fernandes José , Sousa António , Gutierres Manuel
Published: December 2021

Enchondromas are common benign bone tumors. They are often found incidentally and usually do not require any treatment other than clinical surveillance. Signs of lesion progression or nontolerable pain are criteria for surgical resection. We present a case of a 44-year-old woman with long-lasting shoulder pain, diagnosed with enchondroma. Imaging studies showed an enchondroma near the great tuberosity. Shoulder arthroscopy made it possible to diagnose and treat an SLAP lesion as well as to resect by curettage and shaving through the subacromial lateral portal. One year after surgery, the patient had significant pain relief and improved shoulder function. Shoulder arthroscopy seems to be a safe and suitable technique for resection of small-sized humeral enchondromas, with the advantage of allowing to treat other possible concomitant shoulder pathologies.
ФАРМАКОЛОГІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ КОМБІНОВАНОГО ГЕЛЮ НА ОСНОВІ ЕКСТРАКТІВ ЛІКАРСЬКИХ РОСЛИН ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ДЕРМАТОЗІВ
Authors: Koshova O. Yu. , Myrhorod V. S. , Bashura O. G. , Bobro S. G. , Yeromin O. P.
Published: December 2021

Мета роботи. Фармакологічне дослідження комбінованого гелю на основі екстрактів лікарських рослин (фітокомплекс екстрактів листя горіха волоського, кропиви дводомної та чабрецю повзучого) для лікування дерматозів на моделях запалення різного генезу.

Матеріали і методи. На першому етапі проводили визначення протизапальної активності зразків комбінованого гелю на моделі гострого термічного запалення лапи в мишей. Дослідження фармакологічної активності найефективніших зразків, за результатами попереднього досліду, проводили на моделі неалергічного контактного дерматиту, препаратом порівняння слугувала мазь «Вундехіл», виробництва ТОВ «ЕЙМ» (Харків, Україна).

Результати й обговорення. На моделі термічного запалення лапи у мишей встановлено, що найбільшу протизапальну активність чинить зразок  № 4 із вмістом горіха листя екстракту сухого з сумою танінів у перерахунку  на галову кислоту та суху речовину 30 мг/100 г гелю, кропиви екстракту сухого з сумою гідроксикоричних кислот у перерахунку на хлорогенову кислоту та суху речовину 20 мг/100 г гелю, чабрецю екстракту сухого з сумою флавоноїдів у перерахунку на рутин та суху речовину 35 мг/100 г гелю, який за ефективністю переважає зразок з окремими рослинними компонентами  № 1, 2, 3 та зразки № 5 та 6, в яких вміст сухих екстрактів був збільшений у двічі та у тричі відповідно. Активність зразку № 4 була на рівні 80 %, зразки № 5 та 6 виявили протизапальну активність на рівні 73 % та 71 %.

На моделі неалергічного контактного дерматиту у щурів, модельованого 2,5 % розчином 2,4-ДНХБ, зразок  № 4 виявив виражену ефективність, що підтверджувалося зменшенням клінічних ознак неалергічного контактного дерматиту: зниженням набряку, інтенсивності ураження шкіри та рівня лейкоцитів у крові. За ефективністю зразок  № 4 не поступався препарату порівняння мазі «Вундехіл» та переважав таку однокомпонентних зразків  № 1, 2, 3.

Висновки. Проведені дослідження на моделях запалення різного ґенезу показали, що комбінований гель на основі екстрактів лікарських рослин чинить більш виражену протизапальну дію, ніж його окремі компоненти. Отримані результати обґрунтовують доцільність використання екстрактів листя горіха, кропиви та чабрецю у складі засобу та перспективність подальших фармакологічних досліджень гелю з метою створення ефективного засобу для лікування захворювань шкіри запального генезу.
Особливості цитокінового профілю та імунного статусу у хворих на кондиломи аногенітальної ділянки
Authors: Слепічко А. М. , Дейкало І. М.
Published: December 2021

Мета роботи: вивчити зміни клітинного та гуморального імунітету у хворих на гострокінцеві кондиломи аногенітальної ділянки та визначити ступінь порушень; дослідити стан цитокінового профілю у хворих на ГК аногенітальної ділянки як факторів прогнозування перебігу післяопераційного періоду та ефективності лікування.

Матеріали і методи. Обстежено 105 хворих на ГК аногенітальної ділянки: 63 (60 %) жінки та 42 (40 %) чоловіки. Вивчено стан клітинного та гуморального імунітету та рівень цитокінів TNFa, IL-4, IL-6, IL-8.

Результати досліджень та їх обговорення. Частота хронічних соматичних захворювань склала 96 (91,43 %). Визначено достовірне зниження абсолютної та відносної кількості лімфоцитів та їх Т-популяцій. На тлі Т-лімфопенії визначено підвищення рівня В-лімфоцитів (CD22) в абсолютній та відносній кількості та Ig A та Ig G, що свідчить про наявність хронічного запального процесу та / або вірусного запалення з виснаженням Т-ланки імунітету. Рівень IL-4 був вищим, ніж у контрольній у 2,4 раза, та дорівнював (4,14 ± 0,24) пг/мл; IL-8 – у 1,9 – (29,82 ± 3,15) пг/мл; TNFa – у 3,0 – (7,64 ± 0,93) пг/мл; IL-6 – у 2,7 – (3,77 ± 0,45) пг/мл. Виявлено залежність рівня TNFa, IL-6, IL-4 та IL-8 від розповсюдження гострокінцевих кондилом та присутності супутнього перифокального запалення з найвищими значеннями при кондиломах Бушке–Левенштейна, тоді як у хворих на поодинокі гострокінцеві кондиломи цитокіновий профіль не відрізнявся від контрольної групи.

У хворих на гострокінцеві кондиломи аногенітальної ділянки зсуви в ланках клітинного та гуморального імунітету характеризуються виснаженням ланки клітинного імунітету – загальною лімфопенією, Т-лімфопенією зі зниженням їхньої абсолютної та відносної кількості в усіх субпопуляціях, підвищенням рівня В-лімфоцитів, Ig G та Ig A. Підвищення рівня цитокінів IL-4, IL-6, IL-8 та TNFa у хворих на ГК аногенітальної ділянки відображає ступінь розповсюдження гострокінцевих кондилом та відповідає характеру перифокального запального процесу, що доцільно використовувати як фактор прогнозування перебігу післяопераційного періоду та ефективності лікування.
Відкрита “офісна флебологія” первинного хронічного захворювання вен нижніх кінцівок
Authors: Антонюк-Кисіль В. М. , Дзюбановський І. Я. , Кучерук Є. Ф. , Невмержицький С. А. , Продан А. М. , Аль Джехані Н. А.
Published: December 2021

Мета роботи: оцінити ефективність використання методики CHIVA у корекції венозної недостатності різного ступеня на принципах офісної хірургії.

Матеріали і методи. Проведено аналіз результатів відкритого хірургічного лікування 578 пацієнтів (21,45 % – чоловіки та 78,55 % – жінки) із первинним хронічним захворюванням вен нижніх кінцівок. Виділено дві групи пацієнтів, яким виконували планові втручання 423 (71,18  %) хворі – 1 група та 155 (26,82 %) пацієнтів в ургентному порядку – 2 група. Розподіл пацієнтів за тяжкістю первинного хронічного захворюванням вен проводили згідно з класифікацією СЕАР (2020): С2s- – 355 (61,42 %), C3s – 159 (27,51 %), C4s – 38 (6,57 %), С5s – 16 (2,77 %), С6s – 10 (1,73 %). У структурі 2 групи гострий тромбофлебіт підшкірних вен нижніх кінцівок діагностовано у 143 (92,25 %), кровотечу із варикозних вузлів – 12 (7,74 %). Варикозний анамнез оперованих склав від 3 до 25 років (в середньому 10,4 ± 5,8 року). Двобічний характер патології виявлено у 37,50 % осіб, у 62,50 % – однобічний, переважно на лівій нижній кінцівці. Ступінь клінічних проявів захворювання до та після перенесеного операційного втручання оцінювали за допомогою шкал (VCSS, VDS, VSS).

Результати досліджень та їх обговорення. Порівняльний аналіз результатів операційного лікування двох груп (ургентне та планове лікування) із первинним хронічним захворюванням вен нижніх кінцівок у динаміці методом CHIVA на принципах офісної хірургії засвідчив, що критерій VSDS нормалізувався в обох групах. Серед оперованих в плановому порядку цей показник становив 89,90 % в ранньому післяопераційному періоді. Після проведеного ургентного хірургічного втручання у 78,30 % пацієнтів відновлення працездатності проходило дещо повільніше з нормалізацією його в пізньому післяопераційному періоді. Згідно з критерієм VDS, серед оперованих у плановому порядку процес відновлення проходив швидше (96,40 %) в ранньому післяопераційному періоді, а повне відновлення працездатності впродовж 3 тижнів встановлено у 89,70 % оперованих пацієнтів. Згідно з критерієм VSDS патологічних венозних рефлюксів в системі підшкірних вен у ранньому і пізньому післяопераційних періодах не діагностовано в жодному випадку.
Застосування магнієвмісних мінералів у лікуванні післяопераційних ранових ускладнень у хворих похилого віку
Authors: Трофімов М. В. , Кришень В. П. , Мунтян С. О. , Носов О. Ю. , Косинський О. В.
Published: December 2021

Мета роботи: дослідження протизапальної дії бішофіту при його місцевому застосуванні та його вплив на процеси загоєння післяопераційних ран, у тому числі при ранових ускладненнях.

Матеріали і методи. На клінічному матеріалі, що включає 57 хворих, старших 60 років, яким було виконано впродовж трьох років різні оперативні втручання з приводу хірургічних захворювань черевної порожнини та черевної стінки. Показано в динаміці впродовж місяця безпосередні результати лікування ранових ускладнень (серома, гематома, запальний інфільтрат) із застосуванням бішофіту. В роботі використовували клініко-лабораторні, інструментальні, мікробіологічні та цитологічні методи обстеження хворих.

Результати досліджень та їх обговорення. Доведено, приймання вказаного лікарського препарату сприяє зменшенню ексудації в рані, більш швидкому послабленню інтенсивності болю та зниженню концентрації мікроорганізмів у рані, які підтверджені клініко-лабораторними, цитологічними та інструментальними дослідженнями. Метод можна використовувати разом із класичними способами лікування післяопераційних ран та їх ускладнень. Робота має перспективи щодо подальшого вивчення впливу бішофіту на організм при патологічних станах.
Паховий фасціїт “під маскою” епідидиміту
Authors: Прийма О. Б.
Published: December 2021

У роботі розглянуто актуальне питання гнійної хірургії – лікування хворих на некротизуючий фасціїт, захворювання, яке маніфестується сепсисом та ендотоксикозом. Смертність за умов лікування сягає 30–80 %, а в нелікованих – 100 %. Проблема є актуальною через кількість таких хворих за останні 10 років зросла в 2 – 6 разів.

Проаналізовано випадок лікування хворого на некротизуючий фасціїт із його паховою локалізацією.

У доступній літературі є згадки про аналіз хворих на некротизуючий фасціїт із мультилокулярною локалізацією, але відсутні відомості про випадок, ідентичний нашому. В роботі описано первинне операційне втручання з приводу “так званого” епідидиміту. Окрім того, розглянуто симптоми, які допомогли запідозрити у хворого наявний некротизуючий фасціїт. Наведено дані стосовно патогістологічного аналізу операційного матеріалу й описано подальшу хірургічну тактику. Даний випадок є інформативним, оскільки свідчить про можливий атиповий перебіг некротизуючого фасціїту, зокрема в паховій ділянці. Окрім того, у хворого первинний некроз маніфестно локалізувався в жировій тканині і поверхневій фасції тіла поблизу зовнішнього отвору пахового каналу.
ОПИТУВАЛЬНИКИ ЯК ОСНОВНІ ІНСТРУМЕНТИ В ДІАГНОСТИЦІ РОЗЛАДІВ СНУ
Authors: Мазур Л. П. , Марущак М. І. , Батюх О. В.
Published: December 2021

Резюме. Понад 6 % дорослого населення у високорозвинених країнах потерпає від хронічного безсоння, а поширеність його у різних країнах Європи суттєво різниться і становить від 5,7   до 19 %. За даними поширення безсоння в Канаді, майже у 70 % пацієнтів протягом року спостерігається тривале збереження його симптомів.

Мета дослідження – проаналізувати наявні опитувальники для діагностики безсоння і визначити оптимальні інструменти для оцінки розладів сну, їх вираження та характеристик.

Матеріали і методи. Опрацьовано наукові публікації за останнє десятиліття з використанням ресурсів мережі «Інтернет», вітчизняних фахових видань, медичної бази даних MEDLINE/PubMed. Ключовими словами для пошуку були: «безсоння», «опитувальник».

Результати. Згідно з Європейськими настановами щодо діагностики та лікування безсоння, рекомендованими для діагностики наявності інсомнії та оцінки її тяжкості є ряд опитувальників, зокрема Пітсбур­зький індекс якості сну (PSQI), індекс тяжкості безсоння (ISI), Бергенська шкала безсоння (BSAS) та індикатор стану сну. На запитання усіх рекомендованих анкет пацієнт відповідає самостійно, тривалість кожного сеансу становить 5–10 хв. Застосування поєднання цих інструментів дозволяє виявити порушення сну, дослідити його частоту, тривалість, характеристики та впив на функціонування особи.

Висновки. Застосування опитувальників у дослідженнях із діагностики безсоння є ефективним та обґрунтованим, а поєднання декількох анкет є оптимальним методом для оцінки розладів сну, їх вираження та характеристик.
ВПЛИВ ЛЕКЦІЇ НА ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРІАЛУ З НОРМАЛЬНОЇ ФІЗІОЛОГІЇ
Authors: Вадзюк С. Н. , Татарчук Л. В.
Published: December 2021

У статті висвітлено вплив лекції на засвоєння навчального матеріалу з нормальної фізіології. Для зʼясування впливу лекцій на опанування та засвоєння навчального матеріалу співробітники кафедри розробили анкету-опитувальник, яка включала ряд питань, що оцінювали особливості ставлення студентів до лекційного матеріалу, його використання та поведінки студентів на лекції, а також проведений педагогічний експеримент для  оцінки впливу лекції на засвоєння навчального матеріалу з нормальної фізіології. В результаті проведеного дослідження отримані результати свідчать, що лекція є методологічною й організаційною основою вивчення фундаментальних дисциплін і забезпечує адекватну, повноцінну підготовку майбутніх лікарів. Студенти, які систематично та регулярно відвідують лекції, використовують лекційні презентації та матеріали при підготовці до практичних занять, краще засвоюють та опановують навчальний предмет. Подальше дослідження впливу лекцій на засвоєння навчального предмета дозволить покращити подачу і викладення навчальної дисципліни студентам та повноцінно й ефективно опанувати її.
METHODS OF LEARNING PROFESSIONAL ENGLISH VOCABULARY BY MEDICAL STUDENTS
Authors: Yelahina N. I. , Fedchyshyn N. O.
Published: December 2021

The given article deals with the issue of acquisition of professional lexical skills and foreign language communicative competence according to new methods in training specialists by students of higher educational institutions studying in medical specialties. The article reveals the essence of methods of studying English-language vocabulary and a number of aspects of optimal and effective application of these methods in teaching English-language vocabulary to medical students. The components of methods of teaching vocabulary in a foreign professional language, in particular in the context of teaching English to medical students, are considered, and mnemonic techniques and the possibility of their application in English classes are analyzed. The advantages of using these methods are described, as well as the conditions that will make the learning process effective. It is proved that by mastering the English-language vocabulary, specialists’ professional abilities increase, it is one of the means of personal growth of specialists in the future, as well as an important condition for successful career growth of future doctors, because they will be able to establish professional connections with foreign colleagues.
НАВЧАЛЬНІ МУЗЕЇ ТЕРНОПІЛЬСЬКОГО НАЦІОНАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО УНІВЕРСИТЕТУ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ ТА ЇХ РОЛЬ У ПРОЦЕСІ НАВЧАННЯ І ВИХОВАННЯ МАЙБУТНІХ СПЕЦІАЛІСТІВ МЕДСЕСТРИНСТВА
Authors: Федонюк Л. Я. , Ястремська С. О. , Ярема О. М. , Рекун Т. О.
Published: December 2021

Значне місце серед нових підходів до організації навчальної діяльності посідає музейна педагогіка, що має важливе значення в системі освіти, сприяючи всебічному розвитку особистості студента. Важливе значення для навчання мають натуральні об’єкти і їх зображення, які створюють найповніше уявлення будови організму людини. З огляду на це, певне місце в навчально-виховному процесі займають музеї. Метою навчальних музеїв є створення найповнішої уяви змісту оточуючої нас живої природи, морфології людини, тварин, рослин, а також як осередку освіти й виховання. У Тернопільському національному медичному університеті імені І. Я. Горбачевського МОЗ України є ряд музеїв навчального профілю: музей кафедри анатомії людини, музей кафедри патологічної анатомії з секційним курсом і судової медицини, навчально-біологічний музей імені І. І. Яременка. Музей кафедри анатомії містить унікальну колекцію анатомічних препаратів, які відображають форму органів, їх топографічні взаємовідносини, проекції судин і нервів, що служать невід’ємною теоретичною базою для студентів медичного, стоматологічного та фармацевтичного факультетів, а також для студентів Навчально-наукового інституту медсестринства. Досягти високого практичного рівня професійної підготовки неможливо і без вивчення музейних макропрепаратів кафедри патологічної анатомії з секційним курсом та судової медицини. Навчально-біологічний музей імені І. І. Яременка представляє натуральні об’єкти і їх зображення, які створюють найповніше уявлення взаємозв’язку людини з оточуючим навколишнім природним середовищем. Отже, музеї ТНМУ займають вагоме місце в навчально-виховному процесі, завдяки їм теорія і практика дають високий позитивний результат у формуванні професіоналізму лікаря.
ОСОБЛИВОСТІ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ПЕЧІНКИ У ЩУРІВ РІЗНОГО ВІКУ ЗА УМОВИ ДІЇ ТЮТЮНОВОГО ДИМУ НА ТЛІ ЗАСТОСУВАННЯ НАТРІЙ ГЛУТАМАТУ
Authors: Гецько Н. В. , Ярошенко Т. Я.
Published: December 2021

Вступ. Тютюнокуріння щорічно вбиває понад 8 млн осіб у всьому світі, з них близько 1,2 млн є пасивними курцями. Характерна ознака сучасних харчових технологій – використання харчових добавок, які не завжди безпечні для здоров’я людини.
Мета дослідження – вивчити вплив пасивного тютюнокуріння на тлі тривалого введення натрій глутамату на показники функціонального стану печінки у сироватці крові щурів різного віку.
Методи дослідження. Досліди виконано на 32 безпородних статевозрілих білих щурах-самцях масою 180–200 г та 32 безпородних статевонезрілих білих щурах-самцях масою 60–80 г. Тварин поділили на 4 групи: 1-ша – контрольна; 2-га – щури, яким моделювали пасивне тютюнокуріння; 3-тя – щури, яким вводили натрій глутамат; 4-та – щури, яким моделювали пасивне тютюнокуріння на тлі введення натрій глутамату. В сироватці крові щурів визначали вміст загального білірубіну, активність лужної фосфатази (ЛФ) та активність аланінамінотрансферази (АлАТ).
Результати й обговорення. За умови пасивного тютюнокуріння у сироватці крові статевозрілих щурів вміст загального білірубіну вірогідно зменшився на 35,3 %, активність ЛФ достовірно підвищилася на 38,3 %, активність АлАТ вірогідно зросла у 2,6 раза, що свідчило про порушення функціонального стану печінки та розвиток цитолізу і холестазу. Пасивне тютюнокуріння на тлі застосування натрій глутамату супроводжувалося зменшенням вмісту загального білірубіну на 55,3 %; р<0,001 відносно контрольної групи, що на 31,0 % (р=0,002) нижче цього показника за умови ізольованої дії тютюнового диму; зростанням активності ЛФ у 2,1 раза; р<0,001 щодо контрольної групи, що на 53,2 % (р<0,001) перевищувало дані за умови ізольованої дії тютюнового диму; збільшенням активності АлАТ у 4,5 раза; р<0,001 стосовно контрольної групи, що на 68,8 % (р<0,001) перевищувало показник за умови ізольованої дії тютюнового диму. В статевонезрілих щурів при цьому інтенсивність змін біохімічних маркерів функціонального стану печінки перевищувала показники статевозрілих щурів.
Висновки. Отримані результати свідчать про те, що натрій глутамат посилює токсичний вплив тютюнового диму на печінку, це проявляється більш вираженими змінами біохімічних маркерів її функціонального стану за умови комбінованої дії тютюнового диму та натрій глутамату відносно ізольованої дії тютюнового диму. У віковому аспекті більш виражені зміни спостерігають у статевонезрілих щурів.
ОКСИДАТИВНІ МЕХАНІЗМИ РОЗВИТКУ АДРЕНАЛІНОВОГО ПОШКОДЖЕННЯ МІОКАРДА У ЩУРІВ РІЗНОЇ СТАТІ
Authors: Денефіль О. В. , Ярошенко Т. Я. , Свередюк Ю. А. , Чарнош С. М.
Published: December 2021

Мета дослідження – оцінити розвиток оксидативного стресу в гомогенаті серця самців і самиць щурів при адреналіновому пошкодженні міокарда.

Методи дослідження. Досліди виконано на безпородних щурах масою 180–220 г. Адреналінове пошкодження міокарда викликали адреналіном (0,5 мг/кг), забір серця проводили через 1 та 24 год після ін’єкції, визначали вміст дієнових кон’югатів, ТБК-активних продуктів, окисномодифікованих протеїнів, супероксиддисмутазну і каталазну активність. Усім тваринам проводили морфологічне дослідження серця на рівні обох шлуночків, під час якого було підтверджено виникнення некрозів у мікропрепаратах, зафарбованих за Гейденгайном. Кількість некрозів переважала у самців у 2 терміни дослідження і значно підвищувалася через 24 год порівняно з 1 год, що знову ж таки більш виражено серед самців.

Результати й обговорення. У самців контрольної групи переважали продукти пероксидного окиснення ліпідів і окисномодифіковані протеїни, а в самиць переважала активність антиоксидантів. На початку розвитку адреналінового пошкодження міокарда у самців та самиць збільшилися вміст дієнових кон’югатів, ТБК-активних продуктів, супероксиддисмутазна і каталазна активність, а підвищення вмісту окисномодифікованих протеїнів відмічено тільки серед самців. Зміни показників, що вказували на розвиток оксидативного стресу, були достовірно більшими у самців. Через 24 год після введення адреналіну відзначено подальше зростання вмісту дієнових кон’югатів, ТБК-активних продуктів, окисномодифікованих протеїнів порівняно з контролем і попереднім терміном дослідження. Також спостерігали зниження антиоксидантної активності, але тільки у самців. Зміни показників, що свідчили про розвиток пошкодження, були достовірно більшими у самців.

Висновки. Розвиток адреналінового пошкодження серця залежить від статі. Більш виражену різницю відмічено протягом усього експерименту. Вища вихідна активність антиоксидантної системи запобігає значному пошкодженню міокарда в самиць.
Educação médica em tempos de crise: a experiência de uma liga acadêmica de dermatologia durante a pandemia da Covid-19
Authors: Ferreira Iago Gonçalves , Almeida Camila Saraiva , Bulcão Lucas Abascal , Weber Magda Blessmann
Published: December 2021

Introdução: A pandemia da Covid-19 impôs um grande desafio para as universidades ao redor do mundo, em meio a necessidade de distanciamento social causado pela disseminação do novo coronavírus (Sars-Cov-2). Frente a esta conjuntura, docentes e discentes foram instigados a buscar alterativas para continuidade das atividades universitárias, dentre as quais a adoção de Tecnologias de Informação e Comunicação, assim como, a ampliação do papel das atividades extracurriculares. Nessa perspectiva, este artigo teve como objetivo relatar a experiência da Liga Acadêmica de Dermatologia da Universidade Federal de Ciências da Saúde (Liaderm - UFCSPA) durante a pandemia da Covid-19, analisando a importância das atividades extracurriculares e da educação digital como ferramentas de Educação Médica. Relato de experiência: Durante o período de isolamento social e de suspensão de aulas, as atividades de ensino, pesquisa e extensão da Liaderm - UFCSPA precisaram ser readaptadas. Os encontros da liga, antes presenciais, passaram a ocorrer sob a forma de reuniões online em plataformas de videoconferência, como Zoom® e Google Meet®, nos quais eram organizadas aulas teóricas e discussão de casos clínicos. Aulas abertas à comunidade acadêmica também foram realizadas, como o webinar sobre Cirurgia Dermatológica, que teve participação de estudantes de medicina e outras áreas da saúde de todo o país. Além disso, em vista a manter o engajamento social dos membros, a Liaderm organizou um manual com orientações básicas acerca das lesões dermatológicas desencadeadas pelo uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), essenciais para a proteção dos profissionais de saúde envolvidos com o atendimento aos pacientes com Covid-19. Conclusões: Durante a pandemia, a maioria das atividades desenvolvidas pela Liaderm - UFCSPA pôde ser mantida mediante a adoção de Tecnologias de Informação e Comunicação, como as plataformas de videoconferência. Ademais, o alcance das atividades de ensino da liga foi expandido com a participação de acadêmicos de diferentes estados do país e do exterior. Nesse sentido, as adaptações provocadas pela pandemia podem repercutir a longo prazo, tanto nos modelos de ensino adotados pelas escolas médicas, quanto no reconhecimento das atividades extracurriculares como recursos educacionais estratégicos para a formação em Medicina.
Efetividade do sistema de triagem em serviço de emergência privado
Authors: Previdelli Maria Meimei , Liberato Adriana Alves Palmeira , Taninaga Minerva Isume , Huss Carolina Novak , Alves Rosana Lima Ocon
Published: December 2021

Fundamentos: A superlotação dos serviços de emergência é um fenômeno mundial. Isto torna imprescindível que os sistemas de triagem utilizados sejam efetivos na identificação de atendimentos prioritários. Entretanto, pouco se conhece sobre a efetividade dos sistemas de triagem em serviços de emergência, principalmente na rede suplementar de saúde no Brasil. Objetivo: identificar a efetividade do sistema de triagem em serviço de emergência privado, baseado na Escala de Triagem Canadense. Métodos: Estudo coorte retrospectivo, com 254.730 registros de atendimentos, entre 2017 e 2018, de um serviço de emergência privado, referência em medicina de alta complexidade, em São Paulo (SP), Brasil. Estatística descritiva foi utilizada para caracterizar os atendimentos, de acordo com ano, sexo, idade, classificação de prioridade e desfecho clínico pós-atendimento. Associação entre os graus de prioridades da escala e os desfechos clínicos foi verificada pelo teste Qui-quadrado de Pearson. Para analisar efetividade do sistema de triagem foi delineado um modelo de regressão logística univariada, para prever o desfecho “internações/óbitos”, em comparação com “altas”. Devido ao tamanho amostral robusto, o nível de significância considerado foi de 0,1%. Resultados: Cerca de 60% dos atendimentos foram classificados como não urgentes e 30,8%, como urgentes. A probabilidade de morte e internação corresponderam ao aumentou do grau de prioridade, variando entre mais de 12 vezes para os atendimentos de “semi-urgência” a mais de 100 vezes para o grau “emergência”. Pacientes atendidos no ano de 2018, do sexo masculino e com idade acima de 50 anos apresentaram maior probabilidade de serem internados ou morrerem. Conclusão: O sistema de triagem analisado foi considerado efetivo para prever desfechos clínicos compatíveis com a gradação de gravidade estabelecida. Isto é relevante na medida que expressa, pela primeira vez no Brasil, a efetividade em um sistema de triagem, baseado na Escala de Triagem Canadense. Além disso, a caracterização da busca expressiva por atendimentos de baixa gravidade entre usuários do serviço analisado é semelhante aos apresentados em diversos estudos nacionais e internacionais. Reflete-se sobre as explicações socioculturais e econômicas no contexto brasileiro, expondo perspectivas a serem atingidas por políticas públicas.
Liver transplantation. A twenty-year anniversary worthy celebration
Authors: Martinelli Ana de Lourdes Candolo , Silva Junior Orlando de Castro e
Published: December 2021

In the middle of the Covid-19 pandemic, we celebrate the 20th anniversary of the creation of the Institutional Program of Liver Transplantation, with emphasis on the first transplant performed during the first year of this century. We OCSJr and ALCM are currently retired, but we are obviously attached in an affective manner both to their colleagues and to the FMRP-USP institution. We believe that there are plenty of reasons to celebrate this anniversary.
Pregled djelovanja Pulmološkog društva Hrvatske udruge medicinskih sestara od 1974. do 2021.
Authors: Režić Slađana , Munko Tatjana
Published: December 2021

Uvod: Profesionalno udruživanje medicinskih sestra na našim prostorima kasnih 1960-ih obilježilo je osnivanje sekcija koje se profiliraju prema određenim sestrinskim specijalnostima. Među njima bila je i pneumoftiziološka (pulmološka) sekcija. Današnji nasljednici tih sekcija jesu društva Hrvatske udruge medicinskih sestara (HUMS). Sekcije/društva čine jezgru profesionalne i stručne komunikacije, no o njihovu radu postoji vrlo malo publikacija. Stoga je cilj ovog rada prikazati djelovanje Pulmološkog društva HUMS-a u razdoblju od osnivanja 1974. do 2021. godine. Metode: Podaci prikazani u radu prikupljeni su iz zapisnika skupština i izvještaja o radu Pneumoftiziološke sekcije Društva medicinskih sestara i medicinskih tehničara SR Hrvatske / Pulmološkog društva HUMS-a. Vrijedan izvor podataka za razdoblje od 1975. do 1989. godine bio je Bilten koji je izdavala sekcija. Dodatno su korišteni zbornici radova s održanih skupova. Rezultati: Pneumoftiziološka sekcija Društva medicinskih sestara i medicinskih tehničara SR Hrvatske osnovana je 22. studenog 1974. godine s ciljem stručnog usavršavanja članova i rješavanja stručnih problema. Danas djeluje pod nazivom Pulmološko društvo HUMS-a. Društvo je organiziralo četrdeset dva stručna skupa, brojne seminare, radionice, studijske posjete i javnozdravstvene aktivnosti. Od 1975. do 1989. godine izdana su dvadeset tri broja Biltena – stručnog glasila Pneumoftiziološke sekcije, u kojem su objavljivani stručni radovi te planovi i izvještaji o radu. Od 1998. do 2008. godine objavljena su četiri zbornika radova sa stručnih skupova. Članovi Pulmološkog društva objavljivali su stručne radove i u drugim publikacijama. Djelatnost Pulmološkog društva ostvarivana je u suradnji s drugim stručnim društvima medicinskih sestara i liječnika, zdravstvenim ustanovama i tijelima državne uprave. Zaključak: Pulmološko društvo HUMS-a kontinuirano djeluje četrdeset sedam godina. Sukladno ciljevima osnivanja, ključna djelatnost bila mu je organizacija raznih oblika trajnog stručnog usavršavanja medicinskih sestara. U najranijim godinama djelovanja Pulmološko društvo objavljivalo je stručno glasilo Bilten, a kasnije zbornike radova sa stručnih skupova. Cjelokupnu djelatnost Pulmološkog društva obilježila je suradnja s drugim stručnim društvima i organizacijama.