bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Performance of Restricted Mean Survival Time Based Methods and Traditional Survival Methods: An Application in an Oncological Data
Authors: Huang Qiao , Tian Chong
Published: December 2022

Objective. To compare restricted mean survival time- (RMST-) based methods with traditional survival methods when multiple covariates are of interest. Methods. 4405 osteosarcomas were captured from Surveillance, Epidemiology, and End Results Program Database. RMST-based methods included group comparison using Kaplan-Meier (KM) method, pseudovalue (PV) regression, and inverse probability of censoring probability (IPCW) regressions with group-specific and individual weights. Log-rank test, Wilcoxon test, Cox regression, and its extension with time-dependent variables were selected as traditional methods. Proportional hazard (PH) assumption and homogeneity of censoring mechanism assumption were assessed. We estimated hazard ratio (HR) and difference in RMST and explored their relationships. Results. When covariate violated PH assumption, time-varying HR was inconvenient to report as a single value but PH assumption-free RMST allowed to report a single value of difference in RMST. In univariable analyses, using the difference in RMST calculated by KM method as reference, PV regressions (

slope
=
1.02

and

R

2

=
0.98

) and IPCW regressions with group-specific weights (

slope
=
0.98

and

R

2

=
0.99

) gave more consistent estimation than IPCW with individual weights (

slope
=
0.31

and

R

2

=
0.06

), moreover, PV regressions presented more robust statistical power than IPCW regressions with group-specific weights. In multivariable analyses, IPCW regression with group-specific weights was limited when multiple covariates violated homogeneity of censoring mechanism assumption. For covariates met PH assumption, well-fitted logarithmic relationships between HR and difference in RMST estimated by PV regression were observed in both univariable and multivariable analyses (

R

2

=
0.97

and

R

2

=
0.94

, respectively), which supported the robustness of PV regression and possible conversion between the two effect measures. Conclusions. Difference in RMST is more interpretable than time-varying HR. The performance supports KM method and PV regression to be the preferred ones in RMST-based methods. IPCW regression can be an alternative sensitivity analysis. We encourage adoption of both traditional methods and RMST-based methods to present effects of covariates comprehensively.
Research on the Prediction Method of Monthly Hidden Danger Quantity in Coal Mine Based on BP Neural Network Periodic Combination Model
Authors: Li Jing , Zhang Ruixin , Li Zequan , Guo Weihong
Published: December 2022

To better prevent the occurrence of hidden dangers of coal mine accidents and ensure the safety production of coal mine enterprises. This paper mines and analyses the pattern of historical monthly hidden danger quantity in the coal mine and constructs three models: the traditional backpropagation (BP) neural network model, the BP neural network based on the adaptive moment estimation optimization algorithm (Adam-BP) model, and the BP neural network prediction model with the introduction of monthly moderators (Month-Adam-BP). The experimental results show that the Adam-BP model can improve the prediction accuracy, in which the mean absolute percentage error (MAPE) improves by 8.93%, the root mean square error (RMSE) improves by 8.15%, the postdifference ratio C improves by 0.04, and the small error probability P improves by 0.12; the Month-Adam-BP model with the introduction of the monthly adjustment factor further improves the prediction accuracy, in which MAPE improves by 2.61%, RMSE improves by 5.41%, the postdifference ratio C improves by 0.06, and the small error probability P improves by 0.03. And the Month-Adam-BP model prediction accuracy reaches the level 2 standard with credible prediction effect; it can also be used to predict coal mines with periodic characteristics of hidden hazard data. Our prediction results show that the predicted number of hidden hazards in this coal mine for the next month is 29, which is an increase compared to the number of hidden dangers in the previous month. Thus, the coal mine safety managers need to strengthen the management of hidden hazards further to prevent accidents, which can better serve the standardization of coal mine safety production and ensure the smooth production of the coal mine.
Chronic Inhibition of Aggressive Behavior Induces Behavioral Change in Mice
Authors: Ueno Hiroshi , Takahashi Yu , Murakami Shinji , Wani Kenta , Miyazaki Tetsuji , Matsumoto Yosuke , Okamoto Motoi , Ishihara Takeshi
Published: December 2022

Suppression of anger is more common than its expression among Asian individuals. Emotional suppression is considered an unhealthy emotional regulation. Most studies on emotional suppression have concluded that suppression adversely affects social outcomes, with approximately 5% of the world’s population suffering from emotional disorders. However, anger suppression has not received academic attention, and details of the effects of chronic anger suppression on the central nervous system remain unclear. In this study, we performed the resident–intruder test to investigate the effect of chronic suppression of aggressive behavior in mice using a behavioral test battery and to clarify whether suppression of this aggressive behavior is stressful for mice. Mice chronically inhibited aggressive behavior and lost weight. Mice with inhibited aggressive behavior showed a reduced percentage of immobility time during the tail suspension test as well as no changes in activity, anxiety-like behavior, muscle strength, or temperature sensitivity. This study provides scientific evidence for the effects of chronic aggressive behavior inhibition on the body and central nervous system.
The Association between Healthy Beverage Index and Healthy and Unhealthy Obesity Phenotypes among Obese Women: A Cross-Sectional Study
Authors: Rasaei Niloufar , Hosseininasab Dorsa , Shiraseb Farideh , Gholami Fatemeh , Noori Sahar , Ghaffarian-Ensaf Rasool , Daneshzad Elnaz , Clark Cain C. T. , Mirzaei Khadijeh
Published: December 2022

Background. Metabolic phenotypes are new dimensions of obesity. Two important types of these phenotypes are metabolically healthy obesity (MHO) and metabolically unhealthy obesity (MUO). Studies showed that the components of the healthy beverage index (HBI) such as sugar-sweetened beverages (SSBs), milk, and fruit juices might have an association with MHO and MUO phenotypes. Methods. This cross-sectional study was performed on 210 women with the age range of 18–65 years and a body mass index (BMI) ≥25 kg/m2. The age range of the study population was the main inclusion criterion. Dietary intakes were assessed using a 147-item food frequency questionnaire (FFQ), as well as biochemistry and anthropometric parameters, in all participants. Metabolic health phenotypes were considered using the Karelis score, whilst HBI was evaluated based on 8 categories of beverages consumed. Analysis was carried out using binary logistic regression. Result. After controlling for a wide variety of confounding variables such as age, energy intake, BMI, education, physical activity, marriage, economic status, job, and supplementation, we found that the participants in the highest tertile of HBI had a lower risk of abnormal metabolic status than those in the lowest tertile (OR = 0.49; 95% CI: 0.07–3.21;

P

trend: 0.04), and it was not statistically significant, but we saw a significant trend. Conclusion. In conclusion, it seems that higher adherence to HBI can minimize the risk of metabolic abnormality, based on a significant trend.
Beta-Blockers for Primary Prevention of Anthracycline-Induced Cardiac Toxicity: An Updated Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Authors: Attar Armin , Behnagh Arman Karimi , Hosseini Mehrasa , Amanollahi Foad , Shafiekhani Paria , Kabir Ali
Published: December 2022

Aim. Cardiotoxicity is a well-recognized complication of chemotherapy with Anthracyclines. However, results from trials evaluating beta-blockers for prevention are controversial. Therefore, we performed a meta-analysis to find whether prophylactic administration of beta-blockers can help prevent Anthracyclines-induced cardiotoxicity. Methods. We assessed randomized trials and observational studies where a prophylactic intervention was compared with a control arm in patients with a normal left ventricular ejection fraction (LVEF) receiving Anthracyclines. The primary outcome was EF reduction. The secondary outcome was the development of Cancer Therapeutics–Related Cardiac Dysfunction (CTRCD), defined as a decrease in the LVEF of >10% to a value of <53%. Results. We included 17 trials comprising 1291 patients (671 patients in the intervention arm and 620 in the control arm). Carvedilol was administered in eight studies, and others used bisoprolol, metoprolol, or nebivolol. Compared with baseline, LVEF reduced in both intervention and control groups after chemotherapy (

MD
=
−
1.93
%

, 95% CI: -2.94, -0.92,

p
=
0.001

,

I

2

=
72.1
%

vs.

MD
=
−
4.78
%

, 95% CI: -6.51, -3.04,

p
=
0.001

,

I

2

=
91.6
%

, respectively). LVEF was less reduced among the beta-blocker receivers (

MD
=
3.44
%

, 95% CI: 1.41–5.46,

p
=
0.001

,

I

2

=
94.0
%

). Among the eight studies reporting the incidence of CTRCD, 45 out of 370 participants in the intervention arm and 54 out of 341 in the control arm were reported to experience this complication (

RR
=
0.76

; 95% CI: 0.53,1.09;

I

2

=
24.4
%

;

p
=
0.235

). Conclusion. Treatment with beta-blockers prevents dilatation of the left ventricle, development of diastolic dysfunction, and reduction of LVEF. However, these hemodynamic effects do not translate into a significant reduction in CTRCD incidence and prevention of hospitalization for heart failure or cardiac death.
Grain, Gluten, and Dietary Fiber Intake Influence Gut Microbial Diversity: Data from the Food and Microbiome Longitudinal Investigation
Authors: Um Caroline Y. , Peters Brandilyn A. , Choi Hee Sun , Oberstein Paul , Beggs Dia B. , Usyk Mykhaylo , Wu Feng , Hayes Richard B. , Gapstur Susan M. , McCullough Marjorie L. , Ahn Jiyoung
Published: December 2022

Although short-term feeding studies demonstrated effects of grains, fiber, and gluten on gut microbiome composition, the impact of habitual intake of these dietary factors is poorly understood. We examined whether habitual intakes of whole and refined grains, fiber, and gluten are associated with gut microbiota in a cross-sectional study. This study included 779 participants from the multi-ethnic Food and Microbiome Longitudinal Investigation study. Bacterial 16SV4 rRNA gene from baseline stool was amplified and sequenced using Illumina MiSeq. Read clustering and taxonomic assignment was performed using QIIME2. Usual dietary intake was assessed by a 137-item food frequency questionnaire. Association of diet with gut microbiota was assessed with respect to overall composition and specific taxon abundances. Whole grain intake was associated with overall composition, as measured by the Jensen–Shannon divergence (multivariable-adjusted Ptrend for quartiles = 0.03). The highest intake quartile was associated with higher abundance of Bacteroides plebeius, Faecalibacterium prausnitzii, Blautia producta, and Erysipelotrichaceae and lower abundance of Bacteroides uniformis. These bacteria also varied by dietary fiber intake. Higher refined grain and gluten intake was associated with lower Shannon diversity (Ptrend < 0.05). These findings suggest that whole grain and dietary fiber are associated with overall gut microbiome structure, largely fiber-fermenting microbiota. Higher refined grain and gluten intakes may be associated with lower microbial diversity.

Significance:

Regular consumption of whole grains and dietary fiber was associated with greater abundance of gut bacteria that may lower risk of colorectal cancer. Further research on the association of refined grains and gluten with gut microbial composition is needed to understand their roles in health and disease.
Re-pensando a raiva: políticas midiatizadas do corpo ressentido
Authors: Caetano Kati , Rigoni Filho Júlio César
Published: December 2022

Este artigo visa a retomar o debate das paixões considerando-as a  partir da dimensão política em que certas eclosões passionais podem ser  apreendidas. Refere-se especificamente à raiva, que tem sido muito discutida  no campo da Ciência Política recentemente, como forma de emancipação  política integrada a uma nova partilha do sensível. Buscamos explicar esse  contexto de discussões no domínio da semiótica, intentando, ao mesmo tempo,  ampliar, nesta, o quadro de discussão dos efeitos de sentido passionais.  Apreender a paixão como ato de subjetivação, que implica a presença de um  limite do insuportável, coloca em xeque o procedimento da moralização para  situá-la em outro nível de sensibilização, o do irrompimento da raiva como  dissenso político. Essa problematização dos afetos indóceis permite pensá-los  como objeto de uma semiótica implicada em práticas mitigadoras dos danos  sociais.
Interação e cuidado materno: análise sociossemiótica de histórias de vida de estudantes da área de Letras
Authors: Reis Naiane Vieira dos
Published: December 2022

Este trabalho objetiva analisar, nas narrativas de formação de  estudantes que também são mães e trabalhadoras, situadas na região Norte do  Brasil, as interações no serviço de cuidado, que pode estar associado ao fazer  de mulheres ou de uma comunidade. Para tanto, discute-se sobre o trabalho e sobre a participação das mulheres no espaço público e privado, a partir das  contribuições das teorias sociológicas, da historiografia e dos estudos do  discurso, mobilizando as categorias de análise da sociossemiótica para  compreender como se dão as relações mais ou menos hierarquizadas ou  ritualizadas nos discursos desses sujeitos na sua atuação em diferentes  âmbitos. Ao longo da formação, as estudantes que vivenciam a maternidade  fazem uso de diferentes estratégias para garantir a permanência na  universidade, tendo em vista suas rotinas de estudos e, tantas vezes, de  trabalho. Assim, ao ser configurada uma comunidade de cuidado em diversos  espaços, em interação regida pela sensibilidade, emergem-se novas  possibilidades, menos excludentes, para as estudantes-mães, de pertencimento  à vida acadêmica e ao âmbito público.
Interação, desinformação e intolerância: análise de uma fake news sobre o assassinato Marielle Franco
Authors: Mendes Conrado Moreira , Giarola Natália , Vitti Mariana , Maricato André Vianna
Published: December 2022

Este trabalho investiga a relação entre a desinformação e a intolerância  nas redes sociais online, tomando como corpus uma fake news, veiculada na  fanpage “Canal da Direita”, no Facebook. Para isso, apresenta duas seções teóricas:  uma sobre verdade, veridicção e crença para tratar, semioticamente, da  desinformação e, em seguida, uma sobre intolerância, visto que tais fenômenos  estão, contemporaneamente, relacionados. Os objetivos deste trabalho são: com  base em Barros (2020), a) realizar o diálogo entre essa fake news e outros  textos/discursos para desmascará-la; (b) analisar o discurso intolerante da  postagem e dos comentários com base em dois dos quatro eixos propostos por  Barros (2011, 2015), a saber: sanção e temas e figuras e; (c) analisar as interações  discursivas (OLIVEIRA, A., 2013) nos pares postagem/comentários e  comentários/comentários. Os resultados da análise indicam que a notícia  compartilhada faz uso de estratégias que permitem a criação de um parecer verdadeiro, por meio da ancoragem de ator, tempo e espaço e, sobretudo, o  argumento de autoridade. Além disso, tematiza a minimização da morte de  Marielle Franco. Finalmente, a notícia falsa propagada é a responsável por  desencadear um circuito de interações discursivas nos pares  postagem/comentários e comentários/comentários, caracterizados, sobretudo,  pelo sentido conquistado e pelo sentido aleatório (OLIVEIRA, A., 2013).
Corpos e práticas LGBTQIAP+: da censura à presença capital
Authors: Lima Sued , Oliveira Taís de
Published: December 2022

No Brasil, durante grande parte do século XX, corpos e práticas  homossexuais eram constantemente reprimidos nas ruas e censurados nos  jornais, na literatura ou no cinema. Muito embora a organização e o  estabelecimento de movimentos sociais tenham ocorrido durante esse período,  a prevalência de uma moral conservadora contribuiu para a promoção de ações  discriminatórias por parte da sociedade civil e do Estado. Na atualidade, com a  evidência dos movimentos sociais e a crescente preocupação com pautas  identitárias, a emergência de discursos que promovam o reconhecimento dos  homossexuais busca suprir demandas sociais e midiáticas. As primeiras se  referem à inclusão social dessa minoria que, historicamente, se constitui como  uma “identidade concessiva” (OLIVEIRA, 2021) em relação a construções  identitárias heteronormativas, estas, implicativas. As segundas correspondem  aos interesses mercadológicos e midiáticos que se adaptam às demandas sociais  e originam práticas como o Pink Money e a inserção de personagens  homossexuais em diversas esferas de comunicação. De modo a abordar essas  transições socioculturais e midiáticas, mobilizamos conceitos da semiótica  discursiva para contrastar a repressão de homossexuais em artigos de opinião  do jornal Lampião da Esquina (1978-1981) com a presença numerosa de  corpos LGBTQIAP+ nas produções midiáticas contemporâneas, como reality  shows e programas de TV de modo geral.
A questão da marcação linguística da não binariedade
Authors: Fiorin José Luiz
Published: December 2022

Depois de apresentar as condições histórico-sociais que estão na base da reivindicação de uma linguagem neutra, isto é, que não dê a entender que o mundo se organiza apenas em masculino e feminino e, por isso, expressa um gênero neutro ao lado dos gêneros já existentes na língua, este trabalho expõe o que é gênero gramatical e como ele se organiza e se manifesta em indo-europeu, em latim, em português e em inglês. Em seguida, mostra a simplicidade da criação de uma linguagem neutra em inglês e a complexidade para fazê-lo em português, pois, naquela língua, o gênero é marcado apenas pela referência pronominal na terceira pessoa do singular dos pronomes pessoais e possessivos, enquanto, nesta, o gênero é assinalado pela referência pronominal, pela concordância nominal e pela flexão de gênero. Essa mudança, apesar de complexa, pode ser feita e não vai acabar com o português, mas, ao contrário, vai mostrar sua força e sua potência de, como toda língua, acolher nele as transformações sociais.
Política para a radiodifusão no governo Jair Bolsonaro: do discurso liberal aos indícios de captura do Estado
Authors: Souto Ana Carolina de Melo , Del Bianco Nelia Rodrigues
Published: December 2022

O estudo a seguir apresenta um levantamento de medidas infralegais instituídas pelo governo Bolsonaro para a radiodifusão entre os anos de 2019 e 2021. O artigo traz como referência o contexto histórico clientelista, de concentração e ilegalidade do campo no Brasil. E o conecta ao arcabouço teórico de captura liberal, desenvolvido por autores latino-americanos como Márquez-Ramírez e Guerrero (2014). Os resultados indicam direcionamento da regulamentação com objetivo de beneficiar a radiodifusão empresarial. Trata-se de uma política de comunicação que estimula o negócio de mídia eletrônica, no sentido de torná-la mais lucrativa, conciliando interesses com forças políticas, econômicas e religiosas, e que preserva a característica de fragmentação regulatória, típica da legislação brasileira para a radiodifusão.
A verdade vos fará livre: resposta à ideologia conservadora na narrativa do Jesus da Gente no carnaval de 2020
Authors: Rezende Rafael Otávio Dias , Reis Marco Aurélio
Published: December 2022

O artigo investiga como a Estação Primeira de Mangueira representou Jesus no Carnaval de 2020. Intitulado A verdade vos fará livre, o enredo ganhou repercussão midiática ao sofrer ataques de lideranças políticas e religiosas conservadoras, que consideraram desrespeitosa a releitura da vida de Cristo elaborada pelo carnavalesco Leandro Vieira. Utilizando como metodologia a análise da narrativa, o estudo averigua a forma pela qual a escola se contrapõe ao discurso conservador, promovendo uma crítica por meio da letra do samba, da comissão de frente, das fantasias e de elementos alegóricos. Dessa forma, mais que uma manifestação de fé, o enredo se insere no debate político nacional, resistindo às tentativas de censura para fazer valer o direito à liberdade de expressão artística e religiosa.
Quem pode ser Jesus? Reflexões sobre o cultural backlash brasileiro a partir de censuras a manifestações artísticas
Authors: Oliveira Bruna Silveira Martins de , Camelo Pedro Henrique Bicalho , Orlandini Maiara Garcia
Published: December 2022

Neste artigo, os casos de censura à peça O Evangelho Segundo Jesus, Rainha do Céu, que retrata Jesus Cristo na pele da atriz transexual Renata Carvalho, são utilizados como o arcabouço ilustrativo para as discussões acerca da virada conservadora brasileira. O trabalho apresenta como objetivo principal traçar reflexões teóricas que relacionam o contexto do país ao cultural backlash, bem como discutir as noções de pânico moral e de liberdade de expressão. O percurso metodológico abrange revisão bibliográfica, análise documental de processos de caráter censório e estudo da repercussão dos casos na mídia a partir de um levantamento não sistemático de materiais jornalísticos. Como resultados, compreendemos que os gestos censórios, além de impedir o debate público sobre diversidade e impor atitudes autoritárias ao tentar coibir a arte, atuam também inviabilizando identidades e sujeitos que são violentamente estereotipados.
Questões de gênero na cobertura da covid-19 pela Agência Mural de Jornalismo das Periferias
Authors: Lago Cláudia , Nonato Cláudia , Kazan Evelyn
Published: December 2022

Este artigo analisa a cobertura da pandemia de covid-19 feita pela Agência Mural de Jornalismo das Periferias, um arranjo jornalístico alternativo realizado por jovens jornalistas moradores(as) das periferias da cidade de São Paulo, que produz conteúdo direcionado a interesses das populações dessas áreas. A partir da metodologia do Global Media Monitoring Project (GMMP), analisamos se essa cobertura serve a uma perspectiva de gênero, uma vez que as mulheres formam os grupos mais vulneráveis frente à pandemia. Os resultados mostram que, apesar dos avanços, a cobertura ainda não tem um olhar consistente sobre as questões de gênero, reforçando a invisibilidade midiática das mulheres nas pautas jornalísticas, ao mesmo tempo evidenciando a violência simbólica a que mulheres são submetidas mesmo nas coberturas que buscam ser justas com grupos minoritários.
Risk factors associated with iron deficiency anemia in children under 5 years of age attending a health center in Chachapoyas, Peru.
Authors: Díaz Yshoner Antonio Silva , Quijano Elito Mendoza , Ramirez Carla Maria  Ordinola , Carrasco Oscar Joel Oc
Published: December 2022

Study Design: Retrospective case-control study. Objective: To identify risk factors among sociodemographic, nutritional and health characteristics associated with iron deficiency anemia in children under five years of age, attending the growth and development clinic of the Nueve de Enero de Chachapoyas Health Center during 2019.  Methods: Two groups were formed, each consisting of 50 children. Group 1 (G1, cases) were children diagnosed with iron deficiency anemia and a control group (CG) of age-matched healthy children residing in the same jurisdiction. Data were collected from the medical records of the health center, in a structured record card based on the study variables: age, birth weight, parasitic diseases or associated symptomatologies such as diarrhea, frequency and type of feeding before and after six months of age. The data were grouped in contingency tables for the calculation of Odds Ratio (OR), and statistical significance was estimated by analysis of variance (ANOVA) with 95% confidence. Results: All the factors considered presented significant association p<0.05, with the exception of sex, with respect to the presence of anemia in children. With OR values of: under 32 months of age (OR=2.26, 95% CI 0.59-2.79), under 2900 g birth weight (OR=2.98, 95% CI 0.43-2.99), prolonged exclusive breastfeeding (OR=3.14, 95% CI 1. 55-3.88), early ablactation (OR=4.96, 95% CI 1.27-5.07), low consumption of foods of animal origin (3.5, 95% CI 1.18-3.61), low consumption of fruits and vegetables (2.33, 95% CI 0.86-2.63), among others. Conclusions: In the population of Chachapoyas, the factors considered in the study increase the risk of developing anemia in children under five years of age by more than 93%. Its probability of occurrence warrants a reevaluation of the strategies applied in the different programs or interventions carried out in the area for the control and prevention of anemia.
Self-reported health conditions, quality of Primary Health Care and associated factors according to sexual and gender minorities
Authors: Senne Elisa Riboli , Miranda Lucas Felippe do Carmo , Souza Géssica Luísa Silva de , Silva Simone Albino da , Nascimento Murilo César do
Published: December 2022

Introduction: Lesbians, gays, bisexuals, transvestites, transsexuals, transgenders, queers, intersexes, asexuals, pansexuals and other sexual and gender minorities constitute a population that has been little studied regarding the use and care in health services. Objective: From this perspective, the general objective of this study was to evaluate the quality of Primary Health Care according to members of sexual and gender minorities. Methods: This is an evaluative research, with a cross-sectional and descriptive-analytical design and a quantitative approach, performed by means of a web survey in Brazil. The script for data collection addressed sociodemographic characteristics, sexual orientation, gender identity, self-reported health conditions and the 23 items of the Primary Care Assessment Tool, reduced version for adult users. Results: The results represent 314 LGBTQIAP+ people, predominantly young, white, cisgender, homosexual and bisexual, from the five Brazilian regions, highlighting the states of Minas Gerais and São Paulo. The use of alcoholic beverages and other substances, the weight change and the presence of mental diseases were the most frequent self-reported health conditions. Primary health care was mostly evaluated with low overall scores, thus indicating low quality. The attributes “community guidance” and “coordination” (care integration) were marked by negative evaluations, indicating small extension. People belonging to sexual and gender minorities who worked, had kidney problems, had been hospitalized recently and that had their gender identity and sexual orientation known by health professionals were more likely to evaluate the Primary Health Care as good. Conclusion: This work points out as weaknesses in the care of the LGBTQIAP+ population the following atributes: family guidance, accessibility, longitudinality and available services, which can be prioritized to improve the quality of Primary Health Care in the Brazilian Unified Health System.
COVID-19 e a adaptação ao ensino remoto emergencial: revisão de escopo
Authors: Lima Jefferson Vilela da Silva , Soares Bianca dos Anjos , Maran Bruna Marques , Souza Leonardo Alves de , Hyppolito Miguel Ângelo , Reis Ana Cláudia Mirândola Barbosa
Published: December 2022

Objetivo: Mapear o conhecimento sobre os principais desafios e as possíveis oportunidades advindas do ensino remoto emergencial durante a pandemia do COVID-19 sob a perspectiva de docentes e discentes dos cursos de ensino superior das áreas de Ciências da Saúde. Método: Trata-se de uma revisão de escopo pautada nas recomendações do The Joanna Briggs Institute. Foram realizadas buscas em duas bases de dados, a fim de identificar estudos primários publicados em português, inglês e espanhol, entre os anos de 2020 e 2021, das quais foram identificadas 15 publicações que abordavam o ensino remoto emergencial em cursos de ensino superior da área de saúde. Resultados: Das publicações analisadas, 73,3% eram estudos transversais. Sete dos estudos tiveram os discentes como grupo de estudo, quatro abordaram a perspectiva docente, e três trouxeram a percepção conjunta de discentes e docentes. Os principais desafios identificados foram: o cumprimento das atividades de prática clínica, o distanciamento e menor interação entre pares, aumento da carga de trabalho, dificuldade/disparidade no acesso à internet e problemas técnicos, presença de distratores dificultando foco e motivação, dificuldade de manter atenção nesta modalidade de ensino, qualidade do ensino, baixa adesão dos discentes, insatisfação com as atividades em grupo e dificuldades em relação ao uso do dispositivo. Como oportunidades, a flexibilidade das aulas, o uso de tecnologias interativas, economia de tempo, melhoria de interação entre os discentes e docentes, possibilidades de cooperação vencidas pela barreira física. Conclusão: Do ponto de vista de discentes e docentes existiram inúmeros desafios sociais, tecnológicos (acesso e conhecimento) e pedagógicos. No entanto, este contexto também trouxe novas oportunidades, que devem ser refletidas e analisadas pela comunidade acadêmica como pontos positivos, e incorporadas estrategicamente a fim de transformar o sistema educacional.
Prevalence and factors associated to depression and anxiety among medical students in an inland university in Brazil
Authors: Costa Tales Gabriel da , Simon Laura , Mocellin Lucas Pitrez , Wottrich Shana , Pase Camila Simonetti
Published: December 2022

Medical schools are known to be stressful environments for students and hence medical students have been believed to experience greater incidences of depression and anxiety than the general population or students from other specialties. The present study investigates the prevalence of anxiety and depressive symptoms together with factors associated with them among medical students in a public federal university in the south of Brazil. A descriptive study was performed using self-administered questionnaires to access socio-demographic, institutional and health variables in association with two scales - Beck’s Depression Inventory (BDI) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI) - designed to assess depressive and anxiety symptoms, respectively. The research sample consisted of 152 subjects. The depressive symptoms prevalence was 65.1% (BDI > 9), state-anxiety was 98.6% and trait-anxiety 97.4% (STAI > 33). Among women, 37.8% demonstrated moderate/severe depressive symptoms. High levels of state-anxiety symptoms and trait-anxiety symptoms were found in 44.7% of students under age 20. In the group with the lowest monthly income, it was observed the highest distributions for moderate/severe depressive symptoms, high state and high trait-anxiety symptoms, corresponding to 47.4%, 57.9% and 47.4%, respectively. Students attending the 3rd term of medical school had the highest percentage of moderate/severe depressive symptoms (62.5%) and high state-anxiety symptoms (50%). In addition, students who had both financial aid programs presented the highest percentages at moderate/severe depressive symptoms (46.2%), high state-anxiety symptoms (61.5%) and high trait-anxiety symptoms (46.2%). We also observed a correlation between depression and trait-anxiety symptoms (P = 0.037).  In conclusion, it was identified as risk factors for depressive symptoms the previous depression diagnosis, previous search for health service due to psychological symptoms, being in financial aid programs, dissatisfaction with the medical school and inadequate psychological help offered by it. For state-anxiety symptoms and trait-anxiety outcome, there is an increased risk among low-income or students who have financial help from financial aid programs and younger age students.
Graves’ disease, myxedema and papillary thyroid carcinoma
Authors: Jaca Luiz Augusto Marin , Caprini Felipe Ramos , Ruiz Maira Rubini , Maciel Léa Maria Zanini , Souza Cacilda da Silva
Published: December 2022

Graves’ disease (GD) is the leading cause of hyperthyroidism and diffuse toxic goiter in iodine-sufficient geographical areas. GD is associated with classical manifestations such as ophthalmopathy and thyroid dermopathy, in addition to diffuse goiter, which may be the site of carcinomas, as a complication. Case report: A 52-year-old womanpresented with goiter and symptoms compatible with hyperthyroidism, such as heat intolerance, weight loss, fatigue, increased sweat, tachycardia, fine tremors, increased intestinal transit, anxiety, emotional lability, insomnia, exophthalmos, and pretibial myxedema. A complementary investigation confirmed the diagnosis of hyperthyroidism(high free T4 and total T3 levels and low thyroid-stimulating hormone - TSH levels). Ultrasound images showed diffuse enlargement of the thyroid lobes by approximately 10 times and the presence of three thyroid nodules, one of which was larger than 2 cm with heterogeneous echogenicity and vascularization throughout the nodule; ultrasound-guided fine needle aspiration revealed cytology compatible with Bethesda IV; scintigraphy revealed a low uptake area (cold nodule) amid a diffuse high-uptake goiter. A thyroidectomy was performed, and the anatomical specimen diagnosis revealed papillary thyroid carcinoma in the right lobe, with adjacent parenchyma compatible with GD.Histopathological examination of the skin showed the presence of myxedema compatible with Graves’ dermopathy. The patient evolved with the normalization of TSH levels and a reduction of cutaneous manifestations. Conclusion: GD abnormalities may not be restricted to the classic clinical manifestations, and a careful investigation may reveal the coexistence of carcinomas.
Fisioterapia, Atenção Básica e Interprofissionalidade: reflexões a partir da implementação de um estágio curricular na Comunidade
Authors: Mestriner Tatiana Lemos de Almeida , Leal Gilberto da Cruz , Carretta Regina Yoneko Dakuzaku , Forster Aldaísa Cassanho
Published: December 2022

Um dos campos de atuação dos profissionais de saúde é a Atenção Básica (AB). A presença de diferentes formações profissionais dentro da AB e a articulação entre esses profissionais é fundamental para a integralidade da assistência prestada à população. As práticas colaborativas e a integralidade do cuidado são habilidades essenciais e comuns a todos os profissionais que atuam na AB e na Estratégia de Saúde da Família. Para a Organização Mundial de Saúde a Educação Interprofissional em Saúde ocorre quando estudantes e/ou profissionais de duas ou mais áreas aprendem com o outro, sobre o trabalho do outro, e entre si, visando trazer benefícios aos pacientes. Dessa forma, este relato de experiência tem como objetivo refletir sobre as atividades realizadas no estágio acadêmico intitulado “Fisioterapia na Saúde Coletiva” dos alunos do 7º e 8º período do curso de Fisioterapia de uma Universidade do interior do Estado de São Paulo. As atividades foram desenvolvidas em parceria com a Equipe de Saúde da Família da Unidade XXX, na cidade de XXX, no período de fevereiro de 2018 a dezembro de 2019. Dentro dessa unidade atuaram conjuntamente estudantes dos cursos de Medicina, Farmácia e Fisioterapia. Após o reconhecimento do território e da dinâmica da Equipe de Saúde da Família local, o grupo de estagiários iniciou um trabalho de educação em saúde com ações planejadas de forma interprofissional e colaborativa. A partir da percepção das necessidades de saúde da população foram alinhadas às práticas da disciplina aquelas ações que a equipe realiza no território - cadastramento individual e familiar, territorialização, visita domiciliar e grupos de educação em saúde; acrescidas por aquelas de promoção da saúde específicas da fisioterapia. e atividades de cadastramento individual e familiar da população, territorialização, visita domiciliar e grupos de educação em saúde. Foram realizadas também atividades de promoção de saúde específicas da fisioterapia. A experiência no território permitiu: ampliar a vivência dos discentes na ESF, possibilitando a observação e a reflexão sobre o trabalho em equipe nesse contexto; e sensibilizar os acadêmicos para as necessidades em saúde da população e discutir essas necessidades a partir da educação em saúde. Através da vivência, os estudantes da fisioterapia, juntamente com a equipe e alunos de outros cursos da área da saúde, puderam redimensionar a importância e a complexidade do trabalho interprofissional na APS e, juntos, desenvolver ou aprimorar habilidades essenciais à sua profissão.
Inclusão de pessoas com deficiência no trabalho: estudo da comunicação
Authors: Yoshihara Lídia Midori Kawabata , Correa Vanessa Rosa da Costa , Silva Talita Naiara Rossi da
Published: December 2022

Este estudo buscou compreender o processo de comunicação entre pessoas com e sem deficiência no contexto de trabalho e, a partir disso, descrever a comunicação como uma dimensão a ser considerada para a construção de um clima organizacional facilitador da inclusão. Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa. Participaram do estudo nove trabalhadores com deficiência. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas e analisados de acordo com o método de análise de conteúdo temática. Foram elencadas quatro categorias analíticas que permitiram aprofundar o conhecimento sobre as dinâmicas de comunicação e de inclusão/exclusão, sendo elas: cotidiano de trabalho, processo seletivo, barreiras para permanência no trabalho, e engajamento no trabalho. Esta pesquisa constatou que os desafios para a inclusão no mercado de trabalho permanecem e apontou a comunicação como um componente a ser considerado no processo. A comunicação é uma ferramenta estratégica para a inclusão das pessoas com deficiência no trabalho, mas que ainda persistem barreiras que precisam ser superadas e facilitadores que podem ser potencializados.
Cotidiano acadêmico, saúde mental e terapia ocupacional: encontros entre pesquisar e cuidar de si e do outro
Authors: Lima Elizabeth Maria Freire de Araújo
Published: December 2022

Este texto foi apresentado em aula aberta organizada pelos três Programas de Pós-graduação em Terapia Ocupacional do Brasil: Programa de Pós-Graduação em Terapia Ocupacional da UFSCar, Pós-graduação em Estudos da Ocupação da UFMG e Mestrado Profissional em Terapia Ocupacional e Processos de Inclusão Social da USP. O convite que me foi feito salientava os tempos difíceis que temos vivido e as várias manifestações de sofrimento psíquico de pós-graduandas(os), e propunha uma exploração dos desafios atuais de pesquisar e ser pesquisadora e pesquisador terapeuta ocupacional, em diálogo com a produção de cuidado e saúde mental. Este texto é uma tentativa de abrir uma conversa sobre como ser terapeuta ocupacional e pesquisadora de um modo a considerar distinguindo, mas sem separar, produção de conhecimento, produção de cuidado e promoção da saúde mental. Dez gestos orientaram o caminho trilhado: aproximar-se do problema; colocá-lo em análise, considerando sua atualização em experiências cotidianas nos espaços da produção de conhecimento; olhar mais atentamente para os espaços da produção de conhecimento; sentir os efeitos em nós; pensar as resistências, o cuidado e a criação de outros modos de vida no âmbito dos saberes; lentificar a ciência; escutar as feministas; corporificar os devires; devir para cuidar; e, imaginar.
Grupo focal com residentes de um programa de residência multiprofissional: percepção sobre suas dificuldades e recursos para lidar com a morte na atuação em contexto hospitalar
Authors: Lupi Jaqueline Basilio , Almeida Maria Helena Morgani de , Kojima Helga Juri , Batista Marina Picazzio Perez
Published: December 2022

Introdução: A dificuldade de falar sobre a morte no contexto hospitalar pode trazer sofrimento para o profissional de saúde. Objetivo: Conhecer a perspectiva de residentes sobre o lidar com a morte em contexto hospitalar em sua atuação prática em um Programa de Residência Multiprofissional. Metodologia: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Dez residentes participaram da pesquisa. A coleta de dados ocorreu pela condução de um grupo focal com duas sessões. Este foi gravado em áudio, transcrito e analisado em seu conteúdo, por meio de análise temática. Resultados: A análise temática encontrou duas categorias: a) Sofrimento dos residentes na atuação hospitalar com pacientes no processo de terminalidade e morte; b) Recursos para lidar com o processo de terminalidade e morte - o que se identificou, tanto na relação dos recursos já utilizados pelos residentes, quanto de sugestões dadas por eles sobre recursos a serem implementados no âmbito da residência. Conclusões: O estudo tem potencial para auxiliar residentes em sua prática e favorecer a implementação de estratégias para aprimoramento de programas de residências.
Implantação e perspectivas do Núcleo Assistencial de Terapia Ocupacional em Saúde e Trabalho: relato de experiência de um projeto piloto
Authors: Barros Juliana de Oliveira , Ferreira Danielly Nathália , Silva Amanda Tainá de Brito , Bastos Jenifer Monteiro , Araújo Jaderson Felipe Oliveira , Lancman Selma
Published: December 2022

O Laboratório de Investigação e Intervenção em Saúde e Trabalho (LIIST) da Área de Terapia Ocupacional do Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo busca agregar diferentes atividades, atores e propostas para favorecer a construção de um modelo integral em saúde e trabalho, que articule o cuidado ao trabalhador, desde seu afastamento, passando pela reabilitação funcional até a retomada das atividades laborais. Neste contexto, a proposta deste relato de experiência é a de caracterizar o Núcleo Assistencial de Terapia Ocupacional em Saúde e Trabalho do Hospital das Clínicas da FMUSP enquanto projeto piloto na oferta de ações em reabilitação profissional, inclusão no mercado de trabalho, retorno e permanência nas situações laborais. Utilizou-se documentos e dados do próprio NATOST HCFMUSP como fontes de informação. Apresentou-se os elementos contextuais que justificaram a criação do Núcleo, bem como caracterizada sua proposta de ação e fluxos de trabalho, além de alguns resultados obtidos no primeiro ano de implantação, perspectivas e desafios para sua sustentabilidade. Os resultados preliminares, incluindo a recepção de 75 encaminhamentos em seu primeiro ano de implantação, reafirma a existência de demandas desta natureza no âmbito do HCFMUSP e a pertinência da proposta. A consolidação do NATOST – HCFMUSP enquanto polo didático-assistencial, almeja formalizar uma proposta de cuidado que alie a reabilitação profissional à transição de cuidados como promotoras de saúde e facilitadoras do ensino prático (graduação e pós-graduação), a partir do fomento às redes de atenção à saúde.
Percepção dos estudantes em relação às possibilidades de aprendizado e seu papel no contexto da pandemia da COVID-19
Authors: Silva Talita Naiara Rossi da , Muramoto Melissa Tieko , Tempski Patrícia , Martins Milton de Arruda
Published: December 2022

O advento da pandemia da COVID-19 em 2020 impôs mudanças inesperadas nas práticas educacionais, o que implicou na transição emergencial dos cursos tradicionalmente oferecidos na modalidade de ensino presencial para o ensino remoto online. Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos estudantes brasileiros de Terapia Ocupacional sobre as possibilidades de aprendizado e seu papel nos campos de prática profissional durante a pandemia. Foi realizado um estudo quantitativo transversal por meio da aplicação de um questionário online. Participaram 236 estudantes de cursos públicos e privados de graduação em Terapia Ocupacional. Os participantes concordaram com a implementação do ensino remoto durante a pandemia, mas defenderam que a formação seja desenvolvida integralmente de modo presencial após o término dessa emergência. A maioria afirmou que seu estado emocional na pandemia prejudicava o aprendizado. Os estudantes reconheceram a relevância de sua atuação nos campos de prática e em maioria sentiam-se despreparados para prestar assistência à população no formato de teleatendimento. Espera-se que esse estudo contribua com o planejamento e melhorias nos cursos enquanto for necessário manter o ensino remoto, assim como, para avaliações da formação em terapia ocupacional durante e após a pandemia.
Jovens com deficiências e seus modos de vida: compreensão sobre suas experiências juvenis por meio de grupo focal e participação em comunidades online
Authors: Santos Vitória Silvia , Oliver Fátima Corrêa
Published: December 2022

Jovens com deficiência vivenciam experiências de estigma com barreiras que se expressam sob forma de privações e obstáculos singulares à participação social. A promoção de discussões e políticas que visem potencializar os espaços de juventude pode fortalecer projetos de vida e enfrentamento dessas barreiras. O ambiente virtual pode se configurar como um dos espaços em que se opera a participação social também de jovens com deficiência. Este estudo possibilitou compreender a participação social de jovens com deficiência considerando espaços virtuais de participação e os desafios em seus modos de interação e acesso. Este é um estudo de abordagem qualitativa realizado por meio de um grupo focal online desenvolvido com três jovens com deficiência durante três encontros realizados em 2021. Verificou-se que participação em comunidades online possibilita autorreconhecimento e sociabilidade e nelas se revelam aspectos estruturais do capacitismo com experiências virtuais atravessadas por situações de discriminação. O ambiente virtual é permeado por contradições sociais. A possibilidade de participar na virtualidade também é transversalizada pelas questões de gênero, classe social e acessibilidade. É essencial favorecer produções a partir das próprias impressões dos jovens para ampliar o debate sobre os modos de vida das juventudes.
Acesso de pessoas com deficiência a serviços públicos de saúde: contribuições de um estudo na região do Vale do Paraíba e Litoral Norte do Estado de São Paulo
Authors: Oliver Fatima Corrêa , Castiglioni Maria do Carmo , Sartorelli Maria Elizabeth , Lopes Maria Elisabete , Rocha Eucenir Fredini
Published: December 2022

O acesso de pessoas com deficiências em 63 serviços de 12 municípios do Vale do Paraíba e Litoral Norte de São Paulo foi avaliado em estudo exploratório, com desenho quali-quantitativo realizado entre 2008 e 2010. Foi utilizado roteiro de observação da recepção dos serviços, 63 entrevistas estruturadas com seus responsáveis e 596 com usuários, sendo 57 pessoas com deficiência, resultando na caracterização de serviços, equipes, atividades assistenciais, turnos de funcionamento, agendamento, transporte, usuários com deficiência, motivos de procura, tempo de espera e acolhimento. Constatou-se como facilitadores do acesso a proximidade do domicílio, a presença da estratégia de saúde da família, de profissionais de reabilitação e o tempo de espera reduzido.  Os fatores dificultadores foram a exigência do agendamento com a presença do usuário ou representante, a ausência ou dificuldades no transporte público em 41% dos municípios, a ausência de transporte adaptado em 75% deles, a existência de barreiras ambientais e a prevalência de assistência de caráter biomédico e poucas ações reabilitacionais nos serviços de atenção básica. Conclui-se que é fundamental que as políticas considerem essas especificidades para garantir o direito à saúde desse grupo populacional.