bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pengaruh Kepercayaan, Kualitas Layanan, dan Keamaan Terhadap Keputusan Pembelian (Studi Kasus Pada Tokopedia.com)
Authors: Nawangsari Sri , Pramesti Wahyu Ning
Published: July 2018

Perkembangan teknologi dan informasi di dunia khususnya internet mengalami perkembangan yang sangat pesat. Jenis e-commerce yang berkembang di dunia, namun hanya ada beberapa jenis e-commerce yang berkembang di Indonesia. Salah satu jenis e-commerce yang saat ini berkembang pesat di Indonesia adalah e-commerce jenis marketplace. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kepercayaan, kualitas layanan, dan keamanan secara parsial maupun secara simultan terhadap keputusan pembelian Tokopedia.com .

Data penelitian ini berupa data primer yang bersumber dari kuesioner langsung maupun kuesioner online dengan jumlah responden sebanyak 180 responden. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah Purposive sampling (judgmental). Alat analisis yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis kuantitatif (uji validitas dan reliabilitas), Analisis Statistik Deskriptif, analisis regresi linier berganda, Uji Hipotesis (uji t dan uji F) dan Koefisien Korelasi Berganda dan koefisien Determinasi Berganda (R2) dengan software IMB SPSS 22.0.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa secara parsial variabel kepercayaan, kualitas layanan, dan keamanan berpengaruh positif dan signifikan terhadap Keputusan Pembelian. Sedangkan secara simultan variabel kepercayaan, kualitas layanan, dan keamanan berpengaruh positif dan signifikan terhadap Keputusan. Semakin baik Kepercayaan, Kualitas Layanan, dan Keamanan maka semakin tinggi tingkat Keputusan Pembelian yang dihasilkan.

Kata kunci: Kepercayaan, Kualitas Layanan, Keamanan dan Keputusan Pembelian.
Pengaruh Keadilan Distributif, Keadilan Prosedural, Keadilan Interaksional, Keadilan Temporal dan Keadilan Spasial Terhadap Kepuasan Kerja pada Unit Kerja Access dan Service Operation PT. XYZ
Authors: Tjahyanti Setia , Puspasari Putri Ayu
Published: July 2018

Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui pengaruh keadilan distributif, keadilan prosedural, keadilan interaksional, keadilan temporal, dan keadilan spasial (sebagai variabel independen) terhadap kepuasan kerja (sebagai variabel dependen) pada unit kerja Access & Service Operation PT XYZ (sebagai obyek).

            Metode analisis data yang digunakan adalah  analisis regresi berganda. Populasi pada penelitian ini adalah 55 karyawan dengan 49 responden. Teknik sampling menggunakan sampling jenuh. Teknik pengumpulan data menggunakan instrumen kuesioner dengan skala pengukuran likert.

            Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa keadilan distributif secara parsial berpengaruh signifikan terhadap kepuasan kerja. Sedangkan keadilan prosedural, keadilan interaksional, keadilan temporal dan keadilan spasial secara parsial tidak berpengaruh terhadap kepuasan kerja.

Kata kunci: Keadilan Distributif, Keadilan Prosedural, Keadilan Interaksional, Keadilan Temporal, Keadilan Spasial, Kepuasan Kerja.
MPLEMENTATION PROFFERING OF CLAIM GUARANTEE HEALTH OF NATIONAL HEALTH IN HOSPITAL ANUTAPURA PALU
Authors: Sabriyah Sabriyah , Sudirman Sudirman , Alief Chairin Nor Andi Reza
Published: July 2018

The hospital’s claim collectively and billed done to the BPJS of each month,with complete supporting documents i.e copy of BPJS card,prof nurse, letter of statement, the cost of which must be paid. The function of the claims of BPJS is the submission the cost of patient care BPJS participaty from the hospital to the BPJS, previously the cost of patient care in the responsibility by the hospital. The porpuse of research to find out information on filing a claim general hospital of Anutapura palu to BPJS. This research has been carried out in a Hospital Anutapura palu and implemented in june 2016. Type writer this research with a qualitative approach. The study make’s and overview of the complex, researching the words, the detailed report of the views of  respondents, and conduct a study on the situation of the natural. The results showed that the claims of the administration in the hospital Anutapura palu has been running in a coedance with the rules as seen from the claims in the pending was upon agreement of the parties hospital and office of the BPJS that follow the rules No. 28 service system JKN. So based on research it can be deduced that the implementation of the filing the claim of the nation health assurance ( JKN ) in Hospital Anutapura palu are in accoedance with Permenkes No.28 service system ( JKN ). Keyword : Implementation, Claim JKN.
The Effect Of Counseling to Modification the Lifestyle On Prevention Of Obesity In Adolescents
Authors: Anto Anto , Sudarman Sumardi , R Erni Yetti , Manggabarani Saskiyanto
Published: July 2018

Obesity is a serious problem for teenagers and a global pandemic as well as the biggest chronic health problem for both advanced and developing countries. The purpose of this study is to prove the effect of counseling on lifestyle modification on obesity prevention. Design of Quasy Experiment Study "with pre-test and post-test given to the control group and modifying counseling group. Technique sample by random sampling and with formula proportional random sampling. The result showed that there was a change of normal nutrient status but there was no significant effect of counseling to modify the lifestyle to good nutrition status in treatment group (ρ=0,107) and control group (ρ = 0,081), there was change of nutrition pattern and good nutrition but there was no significant effect of counseling to modify the lifestyle to diet and good nutrition in the treatment group (ρ=0,001) and control group (ρ=0,060), physical activity no change and meaningful influence of counseling to modify lifestyle both in treatment group and control group with value (ρ=0,59). Conclusion found that lifestyle modification counseling can give enough change to nutrition status of student, diet and nutritional intake. Keywords : Obesity, lifestyle modification counseling
RELATIONSHIP EDUCATION, INCOME, KNOWLEDGE AND PUBLIC ATTITUDES WITH UTILIZATION OF COMMUNAL MCK
Authors: Wirawan Purnama , Razak Abdul , Dewata Indang
Published: July 2018

Environment sanitation, public and private communal latrines have been built in densely populated coastal areas with the aim to collect a means of bathing, washing, and toilet. The purpose of this research to determine the relationship of knowledge and attitudes about the use of communal latrines in fishermen settlement Kelurahan Teluk Kabung Selatan of Bungus Teluk Kabung District. Methods research is analytic with cross sectional design and the sample was of 150 people is the head of the family. The Korelasi statistical test indicated was known  to have a  significant correlation between knowledge society with the use of communal latrines and there is no correlation between people's education, revenue, and attitudes, to the use of Communal toilets. It  is necessary to raise awareness to make the most of available Communal Communal MCK by way of extension about its importance to utilize Communal MCK for self health and environmental health.Keywords            : Knowledge, Attitude, Utilization, Comunal MCK.
"Talk Doesn't Cook the Soup"
Authors: McCray Kenja
Published: July 2018

The creator, Kenja McCray, is an Associate Professor of History at Atlanta Metropolitan State College (AMSC), where she teaches United States and African American history. AMSC is an institution within the University System of Georgia offering an affordable liberal arts education and committed to serving a diverse, urban student population. McCray has a B.A. from Spelman College, an M.A. from Clark Atlanta University, and a Ph.D. from Georgia State University. Her areas of interest are the 19th and 20th century U. S., African Americans, Africa and the diaspora, transnational histories, women, class and social history.

The creator of this essay believes education should be a life-altering process, not only in the intellectual or the economic sense, but also cognitively uplifting. She experienced personal change in college through interacting with professors. She strives to give students a similarly inspirational experience. The encounter should be empowering and should change the way they see themselves and their relationships to the world. The intent of this creative piece is to share the creator’s contemplations on a rites of passage program in which she participated during her college years. She asserts that, given current cultural trends signaling a renewed interest in African-centered ideals and black pride, many aspects of the program could interest current students looking for safe spaces in increasingly intolerant times. This essay will interest researchers, student leaders, student activities advisors, and other administrators seeking to create and develop inclusive campus programs.
PENGARUH RETURN ON ASSETS, DEBT TO ASSETS RATIO, DAN OPINI AUDIT TERHADAP AUDIT DELAY
Authors: Suarsa Abin , Nawawi Eki Muhamad
Published: July 2018

This research is performed in order to test the influence of  the variable ROA, DAR and audit opinion toward Audit Delay to the company of manufactur sector basic industrial and chemical in BEI for periode 2013-2014

Analysis technique used is multi regression and hypothesis test use t-statistic to test coefficient of regression partial.

The analyse result indicate that data ROA and Audit Opinion in partial significant toward Audit Delay. DAR in partial not significant toward Audit Delay. Anova test result show ROA, DAR and Audit Opinion in simultan significant toward AudIt delay.
PENGUNGKAPAN CSR PERBANGKAN SYARIAH SEBAGAI KEBUTUHAN INFORMASI STAKEHOLDER
Authors: Rinovian Reztu , Suarsa Abin
Published: July 2018

This research aims to analyze the disclosure of corporate social responsibility by  Bank Syariah Mandiri dan Bank Syariah Bukopin based on shariah enterprise theory. This research wasconducted by analyzing how the Bank Syariah Mandiri dan Bank Syariah Bukopin disclose corporate social responsibility through the information presented in the annual report are based on the items disclosure of social responsibility based on sharia enterprise theory. This research uses a qualitative method with case study method in which the analysis using content analysis. The data used in this research is secondary data in the form of a written document that is the annual report of Bank Syariah Mandiri dan Bank Syariah Bukopin obtained from the official website of  Bank Syariah Mandiri dan Bank Syariah Bukopin. This research is descriptive interpretative to discuss problems with clear descriptions based on the ability of researchers to reveal the purpose of understanding the information presented in the annual report of Bank Syariah Mandiri dan Bank Syariah Bukopin. This research shows that social responsibility reporting Bank Syariah Mandiri dan Bank Syariah Bukopin still very limited, and is far from being in accordance with sharia enterprise theory.
Low Frequency of Intratumor Heterogeneity in Bladder Cancer Tissue Microarrays
Authors: Jakobsson Lovisa , Chebil Gunilla , Marzouka Nour-Al-Dain , Liedberg Fredrik , Sjödahl Gottfrid
Published: July 2018

Background:

Intratumoral heterogeneity (ITH) is associated with clinical challenges such as possible differences in response to treatment and difficulties in classifying the tumor. Previously, ITH has been described in bladder cancer using detailed genetic analyses. However, in this disease, it is not known to what extent ITH actually occurs, or if it involves molecular subtyping, when assessment is achieved by immunohistochemistry (IHC) on the protein level using tissue microarrays (TMAs), the method most widely applied when analyzing large sample numbers.

Objective:

We aimed to investigate ITH by IHC in bladder cancer TMAs.

Methods:

Staining for eleven immunohistochemical markers (CK5, Cyclin D1, E-Cadherin, EGFR, FGFR, GATA3, HER2, p16, p63, P-Cadherin and RB1) was performed, and differences in staining patterns were assessed both within 1981 individual tissue-cores and by comparing two cores from the same tumor in 948 cases according to our pre-specified criteria. Presence of ITH was associated with clinicopathological data such as stage, grade, molecular subtype and survival.

Results:

Intracore ITH in one or several markers was associated with grade 3, stage T1 and the genomically unstable molecular subtype. ITH in three or more markers was found in 5% between cores (intercore heterogeneity) and in 2% within cores (intracore heterogeneity). No association with survival was found for any of the ITH groups.

Conclusions:

We observed ITH in a small proportion of the tumors, suggesting that ITH has only a limited impact on TMA bladder cancer studies.
Metabolic Syndrome and Amyloid Accumulation in the Aging Brain
Authors: Gomez Gabriela , Beason-Held Lori L. , Bilgel Murat , An Yang , Wong Dean F. , Studenski Stephanie , Ferrucci Luigi , Resnick Susan M.
Published: July 2018

Background:

Recent studies show links between metabolic syndrome and Alzheimer’s disease (AD) neuropathology. Understanding the link between vascular-related health conditions and dementia will help target at risk populations and inform clinical strategies for early detection and prevention of AD.

Objective:

To determine whether metabolic syndrome is associated with global cerebral amyloid-β (Aβ) positivity and longitudinal Aβ accumulation.

Methods:

Prospective study of 165 participants who underwent (11)C-Pittsburgh compound B (PiB) PET neuroimaging to measure Aβ, from June 2005 to May 2016. Metabolic syndrome was defined using the revised Third Adults Treatment Panel of the National Cholesterol Education Program criteria. Participants were classified as PiB+/–. Linear mixed effects models assessed the relationships between baseline metabolic syndrome and PiB status and regional Aβ change over time.

Results:

A total of 165 cognitively normal participants of the Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) Neuroimaging substudy, aged 55–92 years (mean baseline age = 76.4 years, 85 participants were male), received an average of 2.5 PET-PiB scans over an average interval of 2.6 (3.08 SD) years between first and last visits. Metabolic syndrome was not associated with baseline PiB positivity or concurrent regional Aβ. Metabolic syndrome was associated with increased rates of Aβ accumulation in superior parietal and precuneus regions over time in the PiB+ group. Elevated fasting glucose and blood pressure showed individual associations with accelerated Aβ accumulation.

Conclusion:

Metabolic syndrome was associated with accelerated Aβ accumulation in PiB+ individuals and may be an important factor in the progression of AD pathology.
Postnatal blood pressure in the preterm small for gestational age neonate
Authors: Dizon Samantha , Hoffman Suma Bhat
Published: July 2018

OBJECTIVE:

Determine how blood pressure differs in premature infants born small for gestational age (SGA).

DESIGN:

A retrospective study was conducted on inborn infants 24–32 weeks gestation. Mean arterial blood pressure (MAP) was collected and averaged every 12 h for the first 96 h of life. For each time point, the difference MAP in SGA vs. AGA infants was evaluated with t-testing. Linear mixed-effects modeling was performed to model MAP over time accounting for GA, BW, gender, and SGA status.

RESULTS:

356 subjects were evaluated. 52 (14.6%) were SGA. SGA infants were smaller, more likely male, exposed to maternal hypertension, born via caesarian section, and have chronic lung disease and retinopathy of prematurity. MAP in the SGA group more closely matched the MAP of AGA babies of similar GA for the first 24 h of life. Subsequently, SGA infants had lower MAPs more closely resembling their weight-matched counterparts. Mixed modeling showed GA to be significant, p < 0.0001 while BW though still marginally significant had less of an effect, p = 0.049.

CONCLUSION:

SGA infants have blood pressure that is strongly associated with GA in the first 24 hours of life, but then fails to increase at the same rate as their AGA counterparts.
A retrospective study of SPECT/CT scans using SUV measurement of the normal pelvis with Tc-99m methylene diphosphonate
Authors: Wang Ruifeng , Duan Xiaoyi , Shen Cong , Han Dong , Ma Junchao , Wu Hulin , Xu Xiaotong , Qin tao , Fan Qiuju , Zhang Zhaoguo , Shi Weihua , Guo Youmin
Published: July 2018

OBJECTIVE:

To perform quantitative measurement based on the standardized uptake value (SUV) of Tc-99m methylene diphosphonate (MDP) in the normal pelvis using a single-photon emission tomography (SPECT)/computed tomography (CT) scanner.

MATERIAL AND METHODS:

This retrospective study was performed on 31 patients with cancer undergoing bone SPECT/CT scans with 99mTc-MDP. SUVmax and SUVmean of the normal pelvis were calculated based on the body weight. SUVmax and SUVmean of the bilateral anterior superior iliac spine, posterior superior iliac spine, facies auricularis ossis ilii, ischial tuberosity, and sacrum were also calculated. Furthermore, the correlation of SUVmax and SUVmean of all parts of pelvis with weight, height, and CT was assessed.

RESULTS:

The data for 31 patients (20 women and 11 men; mean age 58.97±9.12 years; age range 37–87 years) were collected. SUVmax and SUVmean changed from 1.65±0.40 to 3.8±1.0 and from 1.15±0.25 to 2.07±0.58, respectively. The coefficient of variation of SUVmax and SUVmean ranged from 0.22 to 0.31. SUVmax and SUVmean had no statistically significant difference between men and women. SUVmax and SUVmean also showed no significant correlation with weight and height. However, part of SUVmax and SUVmean showed a significant correlation with CT. In addition, SUVmax and SUVmean of the bilateral ischial tuberosity showed a significant correlation with CT values.

CONCLUSIONS:

Determination of the SUV value of the normal pelvis with 99m Tc-MDP SPECT/CT is feasible and highly reproducible. SUVs of the normal pelvis showed a relatively large variability. As a quantitative imaging biomarker, SUVs might require standardization with adequate reference data for the participant to minimize variability.
On laws of conservation in the electrodynamics of continuous media (on the occasion of the 100th anniversary of the S I Vavilov State Optical Institute)
Authors: Rosanov N N , Arkhipov R M , Arkhipov M V
Published: July 2018

This article discusses conservation laws in the electrodynamics of dissipative continuous media, with particular emphasis on the electric area conservation rule for electromagnetic pulses and its application to short pulse propagation problems in resonant media.
Temps et race
Authors: Schaub Jean-Frédéric
Published: July 2018

Résumé La recherche historique sur la constitution de la catégorisation raciale en tant que ressource politique s’inscrit dans le paradigme du constructivisme social. À partir de ce point d’accord, des propositions s’affrontent sur la question de savoir à partir de quand une discrimination attestée peut à bon droit être décrite comme raciale. Plusieurs modèles sont présentés dans l’article. Il s’agit de montrer d’une part que la désignation de l’altérité porte en premier lieu sur des groupes qui ne sont guère marqués par des différences visibles, et d’autre part que les politiques raciales ont pour finalité de freiner les processus de réduction de l’altérité.
Les contextes de la race : une question normative
Authors: Bessone Magali
Published: July 2018

Résumé L’article entend plaider pour une identification politique contextualiste des composantes du concept de race. Il récuse tant la démarche qui cherche à poser à partir de nos intuitions ordinaires un concept minimal descriptif de race que celle qui, procédant de manière généalogique, cherche à exhumer les déterminants centraux du concept de race sous les couches de sens que les usages successifs du concept lui ont conférées. L’article montre que le concept de race, qui s’apparente au « concept essentiellement contesté » dégagé par W. B. Gallie, est un concept normatif : nos désaccords à son propos ne nous permettent pas de conclure qu’il faudrait nous en passer, mais qu’il nous appartient de nous interroger sur le système de valeurs et pratiques politiques qui constituent le paradigme dans lequel nous en parlons.
« La fin d’un modèle »
Authors: Fasula Pierre
Published: July 2018

Résumé Cet article décrit la conception wittgensteinienne du modèle. Wittgenstein est en effet connu pour sa critique des modèles en tant que le réel devrait s’y plier. Faut-il pour autant abandonner l’usage de modèles au profit de descriptions comme y invitent apparemment les Recherches philosophiques  ? Une analyse détaillée de ses remarques montre que les modèles peuvent avoir leur légitimité dans le domaine des sciences sous la forme de normes d’expressions, mais aussi en philosophie en tant que points de comparaison éclairant nos jeux de langage.
Compréhension et expérience vécue dans les Dictées de Wittgenstein
Authors: Chauviré Christiane
Published: July 2018

Résumé Dans les Dictées Wittgenstein est entre sa première et sa seconde philosophie. Les Dictées commencent avec le problème crucial de la compréhension comme n'étant ni un processus mental ni une expérience personnelle privée. Ces remarques philosophiques préparent sa thèse de la maturité selon laquelle comprendre, c'est « voir-comme » ou « entendre comme », qui présuppose sa philosophie ultérieure des aspects.
Chapitre 1. Les enjeux de la fixation des prix des médicaments innovants
Authors: Planel Maurice-Pierre
Published: July 2018

De nombreux médicaments innovants dont notamment les premiers médicaments de thérapie génique sont attendus à très court terme. A la lumière des débats provoqués par l’arrivée des nouveaux produits destinés au traitement de l’hépatite C et du cancer, cette vague d’innovation suscite des interrogations sur la capacité de nos systèmes d’assurance maladie à supporter la dépense et sur le niveau des prix revendiqués par les laboratoires. Cette situation a imposé une réflexion sur les critères de fixation du prix des médicaments. Les pouvoirs publics ont développé de nouveaux dispositifs de régulation et un débat est en cours pour savoir comment formuler de nouvelles règles qui prendraient en compte, dans la construction des contrats et des prix, les données en vie réelle.
Chapitre 3. L’économie morale de la disponibilité des innovations thérapeutiques pour les maladies négligées
Authors: Trouiller Patrice
Published: July 2018

Les principaux problèmes du système réglant le développement et la diffusion des médicaments innovant sont connus. Malgré des coûts de fabrication relativement faibles, les médicaments brevetés sont indument coûteux, et les maladies négligées attirent peu la recherche pharmaceutique. Ces deux problèmes sont aggravés par des patients qui, dissuadés par des prix élevés, par un manque d’accès à des services médicaux compétents et par le faible niveau de qualité des médicaments, n’achèvent pas leur traitement.
Chapitre 4. Risques et bénéfices des nanotechnologies médicales : quelle mise en balance ?
Authors: Poirot-Mazères Isabelle , Chaskiel Patrick
Published: July 2018

La nanomédecine ouvre de nouvelles perspectives diagnostiques et thérapeutiques. Si pour l’instant peu de nanoproduits de santé sont sur le marché, plus d’une centaine sont en cours d’essais cliniques, principalement en oncologie. De fait, l’incertitude qui caractérise la connaissance des risques relatifs aux nanoparticules comme la difficulté d’adapter au cas par cas les méthodologies d’évaluation à la singularité de chacune d’entre elles, affectent en retour l’établissement de la balance bénéfice-risque, préalable à toute commercialisation. L’objectif de l’étude est de montrer que, face à l’écueil de l’évaluation des risques, la mesure du bénéfice global, conjuguant efficacité médicale et bénéfice de vie pour les patients, dès l’amont de la conception du nanoproduit, devient cruciale pour la construction de la balance et devrait être appréhendée de ce fait comme la condition normative clé de son développement.
Chapitre 5. L’encadrement des médicaments biosimilaires à la croisée des logiques sanitaires et économiques
Authors: Juillard-Condat Blandine , Taboulet Florence
Published: July 2018

L’échéance des brevets des médicaments biologiques ouvre la possibilité de commercialisation de médicaments biosimilaires, copies des médicaments biologiques de référence. Ces biosimilaires suscitent l’intérêt, dans la mesure où ils sont susceptibles d’apporter un progrès en termes d’efficience et d’accessibilité. Leur encadrement juridique est mixte : européen pour la qualité, l’efficacité et la sécurité, national pour les caractéristiques socio-économiques. A l’échelle européenne, notre analyse met en évidence un corpus juridique et politique globalement favorable au développement des biosimilaires, mais qui laisse transparaître des limites à la fois organisationnelles et structurelles. En France, les décisions relatives au remboursement, à la fixation du prix et aux modalités d’utilisation des biosimilaires constituent un compromis entre les enjeux sanitaires et économiques. En écho aux tergiversations des politiques européennes et nationales, dix ans après la commercialisation des premiers biosimilaires, les points de vue de l’industriel, du payeur et des utilisateurs (professionnels de santé et patients) restent entachés d’incertitude, respectivement sur la rentabilité, l’efficience et le rapport bénéfice/risque des biosimilaires.
La transparence des activités de lobbyisme au Québec : la grande illusion ?
Authors: Yates Stéphanie
Published: July 2018

Résumé En 2002, le gouvernement du Québec adoptait la loi sur la transparence et l’éthique en matière de lobbyisme, présentée alors comme la « plus avancée au monde ». Or, seize ans après son entrée en vigueur, force est de constater que la loi québécoise est loin d’avoir rempli ses promesses : le registre des lobbyistes mis en place permet une transparence fort limitée. D’une part, les informations devant y figurer sont de portée très générale et ne permettent pas de rendre compte du détail des activités d’influence réellement exercées. D’autre part, la définition restreinte de ce qu’est un lobbyiste au sens de la loi permet à plusieurs acteurs influents d’échapper à l’impératif de transparence. Les dispositions visant à limiter le phénomène des portes tournantes (revolving doors) s’avèrent par ailleurs peu efficaces, alors que les pouvoirs et les ressources dévolus au commissaire au lobbyisme lui permettent de ne jouer que partiellement son rôle de chien de garde. Malgré ses lacunes importantes, la loi québécoise a tout de même permis de lever le voile, ne serait-ce que partiellement, sur les démarches d’influence menées auprès des titulaires de charges publiques québécois comme en témoigne le nombre en hausse d’inscriptions au registre. La présente contribution permet, sous l’éclairage de l’expérience québécoise, d’identifier les écueils liés à un tel projet législatif et les possibilités permettant de les surmonter.
Dispositifs de transparence et régulation des conflits d’intérêts dans le secteur du médicament
Authors: Hauray Boris
Published: July 2018

Résumé En s’appuyant sur le cas du médicament, cet article s’interroge sur la capacité de « dispositifs de transparence » à constituer une réponse aux enjeux relatifs aux conflits d’intérêts. Après avoir brossé un rapide historique du renforcement continu depuis trente ans des politiques de déclaration des conflits d’intérêts dans le domaine du médicament, il étudie les dynamiques ayant présidé à l’adoption en 2011 d’une loi instaurant en France une base de données publique sur les échanges financiers entre les entreprises du secteur pharmaceutique et les autres parties prenantes. Il analyse ensuite les conflits et les doutes auxquels son application a donné lieu et s’interroge sur les effets de cette politique.
Évolution et enjeux du droit d’accès aux documents administratifs depuis la loi du 7 octobre 2016 pour une République numérique
Authors: Dandelot Marc
Published: July 2018

Résumé Ce témoignage dresse un bilan de l’action de la Commission d’accès aux documents administratifs (CADA) et de l’évolution des notions de document administratif d’une part et d’accès à ces derniers d’autre part. Il aborde ensuite, les apports de la loi pour une République numérique de 2016 un an après sa mise en œuvre, notamment quant à la question de l’ouverture des données publiques et quant aux relations que la Commission entretient avec la Commission nationale de l’informatique et des libertés (CNIL), garante de la protection des données personnelles.
Servir l’État aujourd’hui
Authors: Sauvé Jean-Marc
Published: July 2018

Résumé La représentation de l’État au service de l’intérêt général et du bien commun est aujourd’hui confrontée à de profondes mutations qui ont fait évoluer ses principes et ses fondements et mettent en cause sa légitimité. La capacité de l’État à promouvoir et porter un projet collectif et à demeurer un acteur pertinent des politiques publiques se trouve ainsi questionnée. Pourtant, l’État ne disparaît pas et n’a pas vocation à s’effacer à moyen terme. En revanche, ces mutations doivent le conduire à se réformer et à repenser son positionnement par rapport aux autres acteurs publics et privés, comme sur la scène internationale, afin de continuer à servir, dans un contexte nouveau, l’intérêt général.
Amartya Sen : un allié pour l’économie de la personne contre la métrique des capabilités. Deux arguments pour une lecture non fonctionnelle de la liberté chez Sen
Authors: Gilardone Muriel
Published: July 2018

Dans cet article, nous établissons d’une part que l’usage du concept de capabilité comme une simple « métrique » du développement humain est une vision réductrice de la proposition intellectuelle de Sen. D’autre part, nous montrons qu’il est vain d’attendre de la part de Sen une théorie de la justice en termes de droits à certaines capabilités. Notre démonstration passe par deux types d’arguments : 1) en reprenant l’hypothèse standard et originelle de la capabilité comme ensemble de vecteurs de fonctionnements accessibles ( e.g. , Sen 1987), nous mettons en évidence quatre implications théoriques de l’approche de Sen que la perspective du « welfarisme formel » (Fleurbaey 2003 ; D’Aspremont 2011) ne permet pas de saisir ; 2) nous confortons cette lecture en examinant l’hypothèse – sous-explorée jusque là – de la capabilité comme « pouvoir effectif » d’agir dans le sens de résultats que l’on valorise (Sen 2008, 2010). Dans les deux cas, il s’agit de montrer que la capabilité pour Sen est bien autre chose qu’une « métrique » de l’avantage personnel et de confirmer l’idée que Sen n’est pas un théoricien des capabilités tel que l’attendent la plupart des commentateurs (Baujard et Gilardone 2017). De surcroît, la seconde hypothèse amène à intégrer d’emblée la question de l’obligation morale dans le concept de capabilité. Dès lors, la capabilité non seulement n’est pas une métrique de l’avantage personnel, mais elle n’est même plus une représentation de l’avantage personnel. C’est ici qu’apparaît selon nous la véritable révolution conceptuelle de Sen qui, contrairement à ce que Ricœur (2004) avait cru lire, ne se trouve pas dans le couple droit-capabilité, mais dans le couple responsabilité-capabilité. Finalement, il ressort que Sen partage l’idée des tenants d’une économie de la personne (Ballet et al . 2014) selon laquelle une théorie de la justice en termes de droits à certaines capabilités resterait prisonnière d’une vision purement fonctionnelle de la liberté. Surtout, la mise en lumière de ce couple responsabilité-capabilité ouvre des perspectives nouvelles pour appréhender la liberté et la rationalité des personnes, au cœur notamment des questions de justice et de choix collectif.
L’ empowerment de l’agent économique : un impératif au cœur du débat sur le revenu de base inconditionnel
Authors: Grapperon Laudine
Published: July 2018

Cet article révèle qu’au cœur du débat effervescent sur le revenu de base inconditionnel (RBI), où s’affirment pourtant parmi les plus fortes utopies et revendications en matière de liberté, s’observe, tant du côté des opposants que des partisans de l’idée, « le triomphe de l’ animal laborans  » annoncé par Hannah Arendt (1983). Soulignant l’incohérence des plaidoyers pro-RBI qui résulte de leur recours à l’ animal laborans , de même que les dangers que fait encourir ce présupposé anthropologique à la viabilité des sociétés démocratiques, nous concluons en montrant en quoi la défense du RBI peut, à certaines conditions, constituer une opportunité exceptionnelle pour détrôner l’ animal laborans de la doxa contemporaine et faire advenir des postulats alternatifs salvateurs.
Homo œconomicus ou animal laborans . L’agent économique est-il le devenir de l’être humain ?
Authors: Pouchol Marlyse
Published: July 2018

L’article présente et analyse deux représentations de l’agent économique : celle de l’ homo œconomicus chez John Stuart Mill (1806-1873) puis celle de l’ animal laborans , expression que l’on trouve chez Hannah Arendt (1906-1975). Chacun des deux auteurs se situe en opposition à une conception de Jeremy Bentham (1748-1832) qui identifie l’être humain à un agent économique, être rationnel, apte au calcul et au raisonnement logique pour son cas personnel mais qui n’est cependant pas un être raisonnable, c’est-à-dire susceptible de vivre en harmonie avec les autres sans le couperet d’une législation qui borne sa liberté. Mill, en désaccord avec la conception du bonheur de Bentham, attribue à l’être économique des aspirations plus élevées, lesquelles seraient à même de se réaliser dans le futur, pourvu qu’une égalité politique authentique, notamment entre hommes et femmes, soit enfin établie. Arendt, née un siècle plus tard, s’inquiète, pour sa part, de la dégradation de l’image que l’être humain a de lui-même en s’identifiant à un animal laborans . Archétype de l’individu dont toutes les occupations se pensent sur le modèle d’une activité nécessaire à sa satisfaction personnelle, enfermé dans le privé de son corps, l’ animal laborans qui n’éprouve que des sensations, de la peine ou du plaisir, s’apparente tout à fait aux êtres insuffisants, non raisonnables, que Bentham avait en tête pour concevoir la législation comme un moyen de les faire vivre ensemble. Si l’on suit Arendt, il n’est pas exclu que la conception benthamienne de l’homme, contre laquelle Mill s’était élevé, puisse devenir la réalité de demain, autrement dit que le règne de l’ animal laborans , être esseulé , ayant perdu jusqu’au besoin de guider lui-même sa propre conduite à l’égard des autres puisse finir par s’imposer.
Conciliarité de l’Église
Authors: Famerée Joseph
Published: July 2018

La conciliarité de l’Église ou qu’est l’Église, tel est le sujet de cette étude. On s’efforce d’en explorer et fonder (scripturairement, traditionnellement) (I) d’abord l’enracinement théologal ou trinitaire et eucharistique, (II) ensuite la dimension plus spécifiquement pneumatologique et pentecostale, articulant diversité et unité/universalité dans l’histoire, aux dimensions du cosmos ou de la création tout entière, (III) enfin l’historicité radicale, qui, à la fois, relativise les formes institutionnelles qu’elle peut prendre et suscite une créativité culturelle et institutionnelle au service de la communion ecclésiale.
Cartographie des politiques en matière de ressources humaines de la santé en Afrique francophone
Authors: Yakhelef Nadia , Codjia Laurence , Dal Poz Mario , Campbell Jim
Published: July 2018

Objectif : Recensement des programmes de formation, de recrutement, de déploiement et de fidélisation des personnels de la santé menés dans cinq pays d’Afrique francophone pour analyser l’évolution des efforts accomplis par les autorités afin d’endiguer les problèmes en matière de ressources humaines pour la santé. Méthodes : Analyse des processus des politiques à partir du cadre logique de l’Université du Wisconsin permettant d’identifier et décrire les programmes détaillant les missions et les objectifs, ainsi que les indicateurs de résultats. Les données proviennent d’une analyse des documents et d’entretiens menés auprès de personnes ressources-clés (N = 69). Résultats : Quatre grands processus principaux ressortent : (1) des actions en matière de formation ; (2) des interventions en matière de recrutement ; (3) des stratégies d’amélioration de la gouvernance par la création des ordres des professionnels ; (4) des interventions en matière de mécanismes incitatifs financiers et non financiers. Deux grands groupes de pays se distinguent. Pour le premier, nous observons une succession cohérente d’intégration des stratégies (Burkina Faso, Mali) se focalisant sur les politiques de formation pour progressivement aller vers des politiques de recrutement, déploiement et des mécanismes incitatifs. Pour les autres, une rupture de ce processus politique avec un retour vers les politiques de formation (Tchad, Côte d’Ivoire) et vers des politiques de recrutement et déploiement (Côte d’Ivoire) est observée. Conclusion : L’étude fait ressortir l’absence de réformes structurelles pour améliorer le rendement des soins de santé et parvenir à la Couverture Sanitaire Universelle. L’insuffisance d’évaluation d’impact des politiques mises en œuvre est également observée.
Le défi de la fidélisation des personnels de santé dans les zones rurales : analyse des stratégies mises en œuvre dans sept pays d’Afrique francophone
Authors: Bertone Maria Paola
Published: July 2018

Objectifs : De nombreux pays font face à des défis en termes de nombre, de composition, de compétences et de distribution des ressources humaines pour la santé. Cet article décrit les interventions de fidélisation adoptées au cours de la dernière décennie dans sept pays d’Afrique francophone et les compare aux recommandations de l’OMS, en évaluant l’étendue de l’adoption des politiques reflétant ces recommandations. Méthodes : L’étude se base sur la comparaison d’études de cas, et a été articulée en deux phases. Premièrement, sept pays d’études ont été consultés pour faire une cartographie et une analyse préliminaire des interventions. Deuxièmement, une synthèse analytique a été préparée en comparant systématiquement les études de cas. Résultats : Les résultats indiquent que les politiques de fidélisation des ressources humaines envisagent rarement un « éventail » des interventions et que certaines des recommandations de l’OMS sont moins souvent adoptées que d’autres. L’analyse montre aussi l’existence d’efforts pour développer des stratégies (informelles) locales, alors que l’élaboration des politiques officielles demeure souvent un exercice standardisé, sans une véritable réflexion spécifique au contexte. En outre, il y a peu d’information sur la mise en œuvre et sur l’efficacité des politiques en place. Discussion et conclusion : L’étude souligne l’importance de la disponibilité des données, ainsi que des outils de suivi et d’évaluation, de même que de la création d’un environnement politique favorable à l’élaboration de stratégies réalistes et fondées sur l’identification des besoins. En effet, les « bonnes pratiques » sont souvent le résultat d’adaptations locales, plutôt que de l’adoption de lignes directrices standardisées. Pour être efficaces, les recommandations internationales doivent être complétées par des connaissances construites et appropriées localement.
Mise en place de mécanismes d’accréditation des écoles de sages-femmes en Côte d’Ivoire, au Mali et au Tchad
Authors: de Bernis Luc
Published: July 2018

Un des axes d’amélioration de la qualité des soins pour l’élimination de la mortalité et morbidité maternelle et néonatale évitable est l’amélioration de la formation des professionnels de santé compétents dans ce domaine, les sages-femmes en particulier. L’accréditation est un mécanisme de renforcement de la qualité d’un programme d’enseignement ou d’une institution, utilisant une analyse de situation basée sur des critères préétablis pour une prise de décision. Cet article décrit les efforts déployés dans trois pays francophones africains, la Côte d’Ivoire, le Mali et le Tchad, dans la mise en place d’un tel mécanisme pour leurs écoles de sages-femmes ainsi que les étapes nécessaires pour y parvenir. La volonté politique de soutien et de régulation du secteur, le passage au système Licence-Master-Doctorat (LMD), le poids du secteur privé et l’indépendance d’une Commission nationale d’accréditation sont des composantes essentielles.
Dynamique du marché du travail en santé au Niger et perspective de couverture sanitaire universelle
Authors: Abdou Illou Mahamam Mourtala , Codjia Laurence
Published: July 2018

Objectif : Analyser la dynamique (2010-2014) du marché du travail en santé au Niger, à travers les processus et les interrelations entre la formation, le recrutement, le déploiement et la fidélisation des personnels de santé, et estimer les besoins additionnels nécessaires pour atteindre la couverture sanitaire universelle en 2030. Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive dont les données ont été collectées auprès des institutions de formation en santé de la capitale (dynamique de la formation), du Ministère de la Santé Publique (dynamique du marché du travail) et des institutions internationales (dynamique migratoire en santé et dynamique démographique). Résultats : De 2010 à 2014, environ 8 570 diplômés en santé ont été formés au Niger (estimations) et 3 780 à 3 924 ont été recrutés pour des emplois permanents (estimations), soit moins de 4 % des emplois permanents créés au niveau national. Entre 14 300 et 15 070 diplômés sont au chômage ou occupent des emplois précaires, dont 300 à 370 médecins (estimations). Les rémunérations des personnels de santé, 13 à 25 fois supérieures au revenu national moyen, rendent le secteur public particulièrement attractif. La réalisation de la couverture sanitaire universelle (CSU) en 2030 et la croissance démographique induisent des besoins additionnels annuels, selon différents scénarios, de 23 à 30 sages-femmes, 139 à 174 infirmiers et 169 à 186 médecins. Le seuil de 23 personnels de santé pour 10 000 habitants les augmente de 50 %. Le Niger fait face à une sous-production de médecins et à une surproduction de paramédicaux. Les politiques de formation, de recrutement, de déploiement et de fidélisation des personnels de santé souffrent d’inefficacité menaçant la réalisation de la CSU. Conclusion : Des actions urgentes s’imposent pour développer un système d’information sur les personnels de santé, mieux réguler le secteur de la formation, opérationnaliser la régionalisation des postes budgétaires et renforcer le leadership du Ministère de la Santé Publique.
Améliorer formation, recrutement et déploiement des ressources humaines en santé au Togo : un diagnostic de la situation
Authors: Jansen Christel , Kadjanta Tchaa , Pekele Minzah , Dieleman Marjolein
Published: July 2018

Introduction : L’objectif de cet article est de décrire les résultats d’un diagnostic de la formation, du recrutement et du déploiement des Ressources Humaines en Santé menée au Togo en 2015, afin d’informer le nouveau plan de développement et gestion des ressources humaines. Méthodes : La démarche méthodologique a été mixte, avec une approche quantitative et qualitative. Des données sur 14 catégories professionnelles ont été collectées auprès du ministère de la Santé, des institutions de formations, des étudiants, des diplômées et des employeurs. La collecte et l’analyse des données a suivi un cadre conceptuel d’une chaîne de formation–recrutement–déploiement. Dans cette chaîne, chaque étape influence l’efficacité et l’efficience de la chaîne entière : elle peut entraîner une déperdition des ressources humaines, une perte de temps ou de ressources financières, et par conséquent avoir un impact sur la disponibilité, l’accessibilité et la qualité des ressources humaines au Togo. Résultats : L’étude a permis d’identifier des zones d’amélioration qui peuvent informer les futures stratégies en ressources humaines. Il s’agit de cinq zones liées à la formation, cinq au recrutement et deux au déploiement. Discussion : L’étude a proposé un cadre conceptuel et des indicateurs quantitatifs à suivre régulièrement pour faire un diagnostic approfondi des dynamiques dans la chaîne de formation–recrutement–déploiement. Cette approche aide à formuler des stratégies adéquates et mieux suivre les effets des interventions par le Ministère de la Santé.
Construire une vision commune de la formation des infirmières et sages-femmes en République Démocratique du Congo
Authors: Hatem Marie , Halabi-Nassif Hana , Maroun Marie
Published: July 2018

Objectif : Présenter les activités qui favorisent l’élaboration d’une politique publique, par les décideurs des ministères – santé et enseignement supérieur et universitaire – sur la base d’une vision commune de la formation des infirmiers et sages-femmes en République Démocratique du Congo (RDC). Méthodes : Une recherche opérationnelle utilisant différentes méthodes par des experts appelés « courtiers » selon un cadre portant sur les mécanismes de plaidoyer visant le développement d’une politique publique. La population comprend deux types de regroupements (coalitions), provenant de 3-systèmes (socioculturel-légal, éducationnel, professionnel), qui se positionnent quant au choix du profil de formation des professionnels ciblés pour les niveaux « secondaire ET supérieur » ou « secondaire OU supérieur ». Les méthodes comptent : des ateliers (discussion, formation, restitution, validation, négociation, journées scientifiques et de réflexion), des activités pédagogiques (développement de programmes, formation de formateurs des métiers ciblés) et des activités de marketing médiatiques. Résultats : Les profils de l’infirmière et de la sage-femme requis en RDC sont établis. Les niveaux de leur formation sont validés et définis dans une formule de vision commune aux deux ministères concernés. Un cadre de concertation est mis sur pied pour amorcer les changements requis pour la révision des deux profils de métier. Conclusions : Les activités des experts en politique publique fondées sur un cadre de plaidoyer politique sont complexes et de longue haleine. En RDC, un arrêté est en cours de finalisation portant sur la création d’un « Cadre formel de concertation sur la formation et l’utilisation des professionnels de santé ».
Motivations des agents obstétricaux qui décident d’exercer en milieu rural au Niger
Authors: Belaid Loubna , Mahaman Moha , Dagenais Christian , Ridde Valery
Published: July 2018

Objectifs : L’objectif de cette étude est de comprendre les motivations individuelles qui influencent le choix des professionnels de la santé qui décident d’exercer en milieu rural. Méthodes : L’étude s’est déroulée dans trois des six districts de la région de Tillabéry (Tillabéry, Téra et Ouallam). Nous avons réalisé 102 entretiens approfondis avec des professionnels de la santé (médecins, infirmiers, sages-femmes, paramédicaux). Les données ont été analysées selon la méthode de l’analyse thématique avec une approche mixte (inductive et déductive). Résultats : Les motivations individuelles qui influencent le choix d’exercer en milieu rural sont multiples : l’origine rurale, le faible coût de la vie, le développement de la carrière professionnelle (acquérir un poste à responsabilité et les avantages qui y sont associés, acquérir de l’expérience, obtenir le statut de fonctionnaire) et la reconnaissance sociale par les supérieurs hiérarchiques et les communautés. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence la complexité de la motivation individuelle des professionnels de la santé qui est tributaire d’une multitude de facteurs et s’exprime différemment selon les trajectoires individuelles. Certaines initiatives pourraient favoriser le maintien du personnel de santé dans les régions rurales, notamment leur faciliter l’octroi du statut de fonctionnaire et de poste à responsabilité. Les gestionnaires pourraient effectuer des supervisions à visée positive et formative.