Effect of Vegetative Status on Auditory Tube Dysfunction in Patients with Chronic Exudative Otitis Media
Authors: Гребень Н.И. , Еременко Ю.Е. , Макарин-Кибак А.С. , Бурчук Н.Ю. 
Published: March 2022

Выполнен анализ вегетативного статуса с помощью оценки показателей вариабельности сердечного ритма у 72 пациентов. Первая группа – 37 пациентов с диагнозом «хронический экссудативный средний отит» (ХЭСО), средний возраст 42,7±2,01 (M±m), из них 12 мужчин (32,4%) и 25 женщин (67,6%), которым выполнялась баллонная дилатация слуховой трубы (БДСТ) в стационаре ГУ «Республиканский научно-практический центр оториноларингологии» в период с 2015 по 2019 г. Пациенты данной группы по результатам проведенного лечения были разделены на подгруппы с положительным (первая подгруппа) и отрицательным исходом (вторая подгруппа). Контрольную группу исследования составили 35 условно здоровых лиц, средний возраст – 39,4±1,23 (M±m), из них 10 мужчин (28,6%) и 25 женщин (71,4%).В группе пациентов с ХЭСО у 22 человек (59,5%) дисбаланса вегетативной нервной системы (ВНС) не выявлено (LF/HF = 3,1±0,18 (M±m)), у 12 пациентов (32,4%) преобладал парасимпатический компонент (LF/HF = 1,04±0,03 (M±m)), у 3 пациентов (8,1%) – симпатический компонент (LF/HF = 6,15±0,14 (M±m)). В контрольной группе у 85,7% (30 пациентов) определена эйтония (LF/HF = 6,26±0,11 (M±m)), у 11,4% (4 пациента) преобладала ваготония (LF/HF = 1,36±0,08 (M±m)), у 1 пациента (2,9%) выявлена симпатикотония (LF/HF = 6,34). У 69% пациентов с положительным исходом БДСТ выявлена эйтония, у 20,7% – ваготония, у 10,3% – симпатикотония. Соотношение пациентов с преобладанием парасимпатического компонента в подгруппах составило 20,7% в первой подгруппе и 75% во второй подгруппе (p<0,05). Таким образом, нельзя исключить возможного влияния ваготонии как на исход лечения ХЭСО, так и на дисфункцию слуховой трубы (ДСТ) отдельно.

The analysis of the autonomic status was carried out by assessing the indicators of heart rate variability in 72 patients. The first group – 37 patients with the diagnosis of chronic exudative otitis media of average age 42.7±2.01 (M±m), including 12 men (32.4%) and 25 women (67.6%), in who the balloon dilatation of the auditory tube was performed at the Scientific and Practical Center for Otorhinolaryngology of the Republic of Belarus in the period from 2015 to 2019. According to the results of the treatment, the patients of this group were divided into subgroups with a positive(the first subgroup) and negative outcome (the second subgroup). The control group of the study consisted of 35 conditionally healthy individuals (the average age was 39.4±1.23 (M±m)), of which 10 ones were men (28.6%) and 25 ones were women (71.4%).In the group of patients with chronic exudative otitis media, 22 people (59.5%) did not have the imbalance of the autonomic nervous system (LF/HF = 3.1±0.18 (M±m)); in 12 patients (32.4%), the parasympathetic component prevailed (LF/HF = 1.04±0.03 (M±m)); in 3 patients (8.1%) – the sympathetic component (LF/HF = 6.15±0.14 (M±m)). In the control group, 85.7% (30 patients) had eutonia (LF/HF = 6.26±0.11 (M±m)); in 11.4% (4 patients), vagotonia prevailed (LF/HF = 1.36±0.08 (M±m)); 1 patient (2.9%) had sympathicotonia (LF/HF = 6.34). Eutonia was revealed in 69% of patients with the positive balloon dilatation outcome, vagotonia – in 20.7%, and sympathicotonia – in 10.3%. The ratio of patients with the predominance of the parasympathetic component in the subgroups was 20.7% in the first subgroup and 75% in the second subgroup (p<0.05). Thus, it is impossible to exclude the possible influence of vagotonia both on the outcome of treatment of chronic exudative otitis media and on auditory tube dysfunction separately.