bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Туберозный склероз как междисциплинарная проблема в нейропедиатрии (научный обзор и личные наблюдения)
Authors: Yevtushenko S.K. , Hahara D.A.
Published: January 2022

Туберозный склероз — одна из форм моногенной наследственной патологии, относящейся к нейрокожным синдромам (факоматозам). Трудности диагностики факоматозов связаны с выраженным клиническим полиморфизмом и возрастзависимым дебютом симптомов. В статье изложена информация о генезе, распространенности и клинических проявлениях туберозного склероза у детей. Приведены собственные клинические наблюдения детей с тяжелым течением данного заболевания, обусловленным ранним появлением неврологической симптоматики, внутрисердечными рабдомиомами и кожными проявлениями.
Нейропсихологічні характеристики депресії у пацієнтів із ревматоїдним артритом
Authors: Tkachenko О.V. , Naidenova Yu.L.
Published: January 2022

Вступ. Ревматоїдний артрит (РА) — одне з найбільш частих автоімуних ревматичних захворювань. Наявність депресивної симптоматики разом із тяжким перебігом ревматичного захворювання сприяє зростанню ризику втрати працездатності. Мета: вивчення змін нейропсихологічних показників депресії у пацієнтів із РА, різних за тривалістю та характером перебігу захворювання. Матеріал і методи. Нами було проведено обстеження 60 осіб молодого та середнього віку, серед яких 40 пацієнтів із РА, а 20 становили контрольну групу практично здорових осіб. Середній вік — 47,7 ± 10,8 року. Пацієнти з РА були поділені на групи залежно від тривалості та характеру перебігу захворювання. Усі пацієнти пройшли клініко-неврологічне, клініко-лабораторне і клініко-інструментальне обстеження, нейропсихологічне тестування. Результати. Дані нейропсихологічного тестування вказали, що у пацієнтів із серопозитивним варіантом перебігу переважав великий депресивний епізод на відміну від пацієнтів серонегативної групи, у якій частіше зустрічався середній депресивний епізод. При цьому в обстежених пацієнтів із РА загалом переважали прояви депресії у вигляді малого депресивного епізоду. Висновок. Серед пацієнтів, які хворіли на РА менше ніж 10 років, ступінь вираженості депресії мав кореляційний зв’язок середнього ступеня (r = 0,69 та r = 0,66) як у серопозитивних, так і у серонегативних пацієнтів.При збільшенні тривалості захворювання та віку пацієнтів спостерігалась тенденція до збільшення вираженості тяжкості депресії.
Клініко-неврологічні характеристики гіпертонічної дисциркуляторної енцефалопатії у державних службовців
Authors: Chernii T.V. , Lytvyn O.V. , Lytvyn M.M.
Published: January 2022

Серед основних причин смертності населення України у 2012–2013 рр. перше місце посідають хвороби системи кровообігу (68,2 %). Cеред основних етіологічних чинників хронічних порушень мозкового кровообігу важливу роль відіграє тривало існуюча артеріальна гіпертензія, що призводить з часом до розвитку гіпертонічної енцефалопатії. Тому метою нашого дослідження було вивчити клініко-неврологічні особливості перебігу гіпертонічної дисциркуляторної енцефалопатії у державних службовців. Пацієнтів було розподілено за рівнем артеріального тиску, наявністю супутньої патології, сімейного анамнезу з боку гіпертонічної хвороби та ішемічної хвороби сердця, обстежено за Фрамінгемським дослідженням вік ­серця/судин, також було виконано розподіл пацієнтів чоловічої та жіночої статі за показниками антропометрії, проаналізовано основні скарги хворих та основні неврологічні синдроми, згідно з чим була виявлена значна перевага з боку координаторних порушень. Таким чином, існуючі клініко-неврологічні характеристики гіпертонічної дисциркуляторної енцефалопатії можуть бути доповнені та розширені запропонованими нами критеріями з метою покращення методів первинної профілактики інсультів серед працездатного контингенту, а саме — державних службовців.
Выбор антиагрегантного средства для вторичной профилактики церебрального инсульта
Authors: Trishchynska M.A.
Published: January 2022

Острый церебральный инсульт является одной из основных причин смертности и инвалидизации населения в Украине и во всем мире. Перенесенные инсульт и/или транзиторная ишемическая атака являются одними из наиболее сильных предикторов сосудистых событий, в том числе повторного церебрального инсульта, в связи с чем предупреждение инсульта у данной категории больных — чрезвычайно важное задание. В статье представлены современные взгляды на роль антитромбоцитарных средств в профилактике повторных инсультов и транзиторных ишемических атак. Кроме того, дана оценка эффективности и безопасности различных антитромбоцитарных средств с позиции доказательной медицины.
Возможности комплексной реабилитации пациентов, перенесших позвоночно-спинномозговую травму
Authors: Dziak L.A. , Tsurkalenko O.S. , Salkov M.M.
Published: January 2022

Определены особенности патогенеза и значение повышения мышечного тонуса в формировании клинической картины позвоночно-спинномозговой травмы. Рассмотрены сложности и особенности восстановительного лечения. Даны рекомендации по проведению ранней комплексной реабилитации, включающей лечебную гимнастику, направленную на тренировку утраченных движений, самостоятельного стояния и ходьбы, а также на профилактику прогрессирования спастичности и развития контрактур. Показана эффективность применения толперизона (Мидостад Комби) для улучшения ежедневной двигательной активности больного и его адаптации к повседневной жизни.
Остеохондроз: возможности аддитивного биорегуляционного подхода
Authors: Vakulenko L.O.
Published: January 2022

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника занимают I место по распространенности среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата [1]. Многочисленные клинические исследования отечественных и зарубежных специалистов показали, что остеохондроз — болезнь всего организма и, соответственно, проблема междисциплинарная, актуальная как для неврологов, так и для ортопедов и врачей общей практики — семейной медицины [2]. Широкое применение различных групп фармакологических препаратов с большими дозами действующих веществ имеет как свои преимущества, так и ограничения и сложности. Поэтому с целью повышения эффективности и безопасности терапии актуально применение биорегуляционного подхода с использованием сверхмалых доз действующих веществ. Данные дозы, с одной стороны, оказывают регулирующее действие на патогенетические механизмы заболеваний, а с другой — хорошо переносятся пациентами, в т.ч. при длительной терапии. В статье представлен обзор клинических исследований по применению комплексных биорегуляционных препаратов Дискус композитум, Траумель С, Плацента композитум, Цель Т при остеохондрозе позвоночника [3–5].
Влияние медикаментозного лечения пациентов с хронической ишемией мозга на функциональную активность тромбоцитов
Authors: Barinov E.F. , Statinova Ye.A. , Yevtushenko S.K. , Mamedalieva S.A. , Yevtushenko I.S.
Published: January 2022

Стандартная медикаментозная терапия у пациентов с хронической ишемией мозга атеро-склеротического генеза (дисциркуляторная энцефалопатия 1-й степени) изменяет реактивность тромбоцитов в отношении агонистов — аденозиндифосфата (АДФ), адреналина и фактора активации тромбоцитов (ФАТ), что отражает многополярное влияние применяемых лекарственных средств на внутриклеточные сигнальные системы тромбоцитов, ассоциированные с пуриновыми Р2Y12- и P2Y1-рецеп-торами, ФАТ-рецепторами и α2-адренорецепторами. При наличии гиперреактивности тромбоцитов в отношении одного или нескольких агонистов на момент завершения стационарного лечения у пациентов сохраняется риск тромбогенеза, нарушений микроциркуляции мозга и развития аутоиммунного воспаления, то есть тех патологических процессов, которые предопределяют прогрессирование хронической ишемии мозга. Гипореактивность тромбоцитов, выявленная в отношении одного из агонистов, не исключает возможность сохранения или восстановления проагрегантной активности тромбоцитов после завершения лечения, поскольку их функциональный статус определяется взаимодействием нескольких рецепторов, связывающих в том числе АДФ, адреналин и ФАТ.
Нейроксон® в лечении больных с ишемическим инсультом
Authors: Nikonov V.V. , Mischenko V.N. , Zdesenko I.V. , Kolesnikov A.N.
Published: January 2022

Цель: изучить эффективность препарата Нейроксон® в лечении больных с острым ишемическим инсультом, провести анализ эффективности препаратов Нейроксон® и Цераксон, выявить возможные побочные эффекты.Материалы и методы. В исследовании приняли участие 80 больных в остром периоде ишемического инсульта. Пациенты были разделены на основную (Нейроксон®) и контрольную (Цераксон) группы.Результаты. Пациенты основной и контрольной групп статистически не различались. В ходе анализа установлено, что лечение было эффективно в обеих группах. Побочные эффекты в ходе лечения препаратом Нейроксон® не выявлены. Выводы. Доказана терапевтическая эквивалентность Нейроксона® и Цераксона в отношении эффективности и безопасности.
Стан сімейної взаємодії як інтегральний критерій реабілітаційного ресурсу родин дітей з онкологічною патологією
Authors: Piontkovska O.V. , Markova M.V.
Published: January 2022

У роботі здійснено вивчення подружніх та дитячо-батьківських стосунків у аспекті функціональності сімейної системи, а також проведено оцінку реабілітаційного ресурсу сім’ї. Встановлено, що сімейне дисфункціонування в цілому характеризувалося порушенням міжособистісної взаємодії між подружжям, диспропорційним навантаженням матері, формуванням психологічної залежності від процесів, що відбуваються у сім’ї, зростанням сімейної конфліктності, порушенням контакту з дитиною у вигляді емоційного дистанціювання, надмірної концентрації на дитині. Виявлено, що порушення сімейного функціонування супроводжувалося зниженням реабілітаційного ресурсу родини, а сім’ї з низьким реабілітаційним ресурсом мають значимі проблеми в пристосуванні до стресогенної і психотравмуючої ситуації, у них виникають зриви адаптації, що супроводжуються подальшим поглибленням сімейного неблагополуччя.
Анализ эффективности различных методов лечения рефлекторных и компрессионно-корешковых синдромов у больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с позиции оценки качества жизни: в фокусе мягкие методики
Authors: Maramukha V.I.
Published: January 2022

Усовершенствована методика целенаправленных лечебных мероприятий у 120 больных с учетом характера течения остеохондроза позвоночника и применением разработанных новых способов. Разработаны и применены в клинической практике интегральные критерии оценки качества жизни пациентов с остеохондрозом позвоночника, позволившие уточнить и оптимизировать эффективность проведенного комплекса лечебных мероприятий, а также способствующие выявлению новых аспектов для уменьшения риска развития рецидива обострения патологического процесса. Комплексное применение предложенных опросников для определения качества жизни дает возможность более целенаправленно проводить лечебные мероприятия, рационально выявлять потенциальную группу риска по рецидиву заболевания и оценить эффективность лечения. Применение разработанных мягких методик позволяет уменьшить длительность госпитализации, снизить частоту и тяжесть обострений остеохондроза, улучшить качество жизни при остеохондрозе (наибольшая позитивная динамика отмечена в группе С при рефлекторных синдромах).
Вегетативна дисфункція при загостренні поперекового больового синдрому: клінічні асоціації та можливості медикаментозної корекції
Authors: Moskovko S.P. , Kostiuchenko A.V. , Perova V.P.
Published: January 2022

Метою проведеного дослідження було вивчення взаємозв’язків вегетативної дисфункції з іншими складовими клінічного патерну загострення хронічного поперекового больового синдрому, визначення можливостей медикаментозної терапії. Було обстежено 230 хворих із загостренням поперекового больового синдрому. Встановлено наявність значної вегетативної дисфункції та емоційних порушень у хворих із загостренням поперекового больового синдрому. Подана оцінка параметрів вегетативної дисфункції, сенсорних та афективних складових больових відчуттів у 22 пацієнтів під впливом комплексного лікування загострення поперекового больового синдрому з використанням препарату тразодону гідрохлориду.
Шейные радикулопатии: возможности диагностики и лечения
Authors: Kalbus A.I.
Published: January 2022

Проведено исследование эффективности различных схем применения лорноксикама, толперизона, габапентина для лечения острого болевого синдрома у 121 пациента с шейными радикулопатиями.Установлено, что лорноксикам достоверно снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с доминированием как ноцицептивного, так и нейропатического компонента боли. При этом сочетанное применение лорноксикама и толперизона было более эффективным у пациентов без нейропатической боли, а сочетанное использование лорноксикама и габапентина — при нейропатической боли у пациентов с шейными радикулопатиями (в сравнении с монотерапией лорноксикамом).
S100β як маркер ушкодження головного мозку в неонатальній кардіохірургії при автогемотрансфузіях
Authors: Tkachenko Ya.V. , Zhovnir V.A. , Vorobiova H.Ì.
Published: January 2022

Новонароджені з критичною вродженою вадою серця (ВВС), прооперовані в умовах штучного кровообігу, під час якого використовували аутологічну пуповинну кров, після операції мали статистично вірогідне зниження вмісту білка S100β у сироватці крові порівняно з доопераційним рівнем. Новонароджені з ВВС, яким під час операції застосовували компоненти донорської крові, на першу добу після операції мали статистично вірогідне підвищення рівня досліджуваного білка порівняно з доопераційним, що може свідчити про більш виражені порушення мозкового кровообігу під час операції в пацієнтів, яким переливали донорську кров.
Загострення поперекового больового синдрому: клінічне обґрунтування медикаментозної корекції вегетативної та міофасціальної дисфункції
Authors: Perova V.P.
Published: January 2022

Метою проведеного дослідження було вивчення загальної вегетативної регуляції та електроміографічних характеристик реакції м’язів спини при загостренні поперекового больового синдрому, їх зв’язку iз вираженістю та тривалістю больового синдрому. Було обстежено 200 хворих із загостренням поперекового больового синдрому, у яких встановлено наявність значної вегетативної та міофасціальної дисфункції. Вираженість больового синдрому, його тривалість впливають на характер і тяжкість вегетативних та міофасціальних порушень.
ВИЧ-экспонированные незараженные дети
Authors: Bogadelnikov I.V. , Vyaltseva Yu.V. , Kravchenko N.G. , Syurina N.A. , Mazinova E.R. , Dyadyura Ye.N.
Published: January 2022

В статье представлена новая педиатрическая проблема: ВИЧ-отрицательные дети, рожденные от ВИЧ-позитивных матерей, требуют наблюдения и коррекции иммунитета. Выводы подтверждаются клиническим случаем.
Клинические аспекты постинсультных когнитивных нарушений
Authors: Mishchenko T.S. , Mishchenko V.M. , Zdesenko I.V. , Nikishkova I.M.
Published: January 2022

Статья посвящена исследованию краткосрочной динамики неврологического и когнитивного статуса у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Показано, что лечение препаратами Тиоцетам и Тиоцетам форте в остром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта на фоне лакунарных инфарктов позволяет достоверно ускорить восстановление нарушенных неврологических функций, в том числе устранить очаговую неврологическую симптоматику, повысить показатели повседневной жизненной активности, улучшить состояние когнитивных функций и снизить выраженность депрессии. Применение препарата Тиоцетам в остром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта является безопасным и может быть рекомендовано при лечении острых нарушений мозгового кровообращения для более полного и быстрого функционального восстановления больных.
Сучасні можливості магнітно-резонансної томографії у передчасно народжених дітей
Authors: Martynenko Ya.A.
Published: January 2022

Найбільші темпи розвитку головного мозку припадають на третій триместр вагітності та перші місяці після народження. Передчасно народжені діти мають великий ризик ураження головного мозку. Нейровізуалізація відіграє значну роль у встановленні діагнозу та виходжуванні недоношених дітей. Як нейросонографія, так і магнітно-резонансна томографія (МРТ) відзначаються специфічністю та чутливістю до встановлення пошкоджень головного мозку. МРТ не використовується як скринінговий метод, але може забезпечити фахівців високою діагностичною та прогностичною інформацією. Сьогодні, окрім стандартного МРТ-дослідження, доступні такі методики, як дифузійно-тензорна томографія і трактографія, магнітно-резонансна спектроскопія, функціональна магнітно-резонансна томографія, волюмометричні дослідження, автоматичні сегментації головного мозку. Комбіноване використання звичайних і новітніх методів МРТ дозволяє своєчасно визначити маркери патологічного розвитку дитини та заходи з метою зменшення клінічних проявів.
Применение препарата Вазонат у пациентов пожилого возраста с когнитивными нарушениями на фоне энцефалопатии атеросклеротического генеза
Authors: Bachynska N.Yu. , Pokrovenko I.V. , Demchenko O.V. , Kholin V.O. , Tykhonenko O.O.
Published: January 2022

Нарушение когнитивных функций входит в число наиболее распространенных и социально значимых расстройств нервной системы. Цереброваскулярная патология является одной из частых причин возникновения когнитивного дефицита. В данной статье оценивали эффективность препарата Вазонат у больных пожилого возраста с легкими и умеренными когнитивными нарушениями на фоне дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ). Обследовано 40 пациентов (в возрасте от 60 до 75 лет; 18 женщин, 22 мужчины) с ДЭ I–II ст. преимущественно атеросклеротического генеза, из них 20 — с синдромом легких когнитивных нарушений и 20 — с синдромом умеренных когнитивных нарушений. Препарат Вазонат назначался в дозе 5 мл внутривенно струйно ежедневно в течение 10 дней. Полученные после окончания курса лечения данные свидетельствуют об улучшении общего состояния пациентов, их когнитивных функций и положительной динамике показателей биоэлектрической активности головного мозга.
Патогенетичне обґрунтування застосування препарату піаскледин в лікуванні остеоартриту
Authors: Holovach I.Yu.
Published: January 2022

Остеоартрит сьогодні розглядається не як дегенеративний процес, а як патологічне ремоделювання різних тканин суглоба (кісткової, хрящової, синовіальної), що ініціюється і визначається прозапальними медіаторами з розвитком метаболічної, а пізніше й функціональної дисфункції всіх суглобових структур. Особлива роль у патогенезі остеоартриту належить інтерлейкіну-1, що характеризується різноплановим впливом на метаболізм суглобового хряща і субхондральної кістки, а також родині трансформуючих факторів росту, зокрема трансформуючому фактору росту β. Це робить їх важливою мішенню терапевтичної стратегії при остеоартриті. Розкриття молекулярних механізмів деградації хряща та уточнення причин, що ведуть до персистуючого запалення безпосередньо в тканинах суглоба, послужило підставою для розробки не тільки симптомо-, але й структурно-модифікуючих препаратів, що активно впливають на перебіг і темпи подальшого прогресування захворювання. Згідно з рекомендаціями ЕULAR 2003 року, тільки 5 препаратів мають симптомомодифікуючі властивості, а саме хондроїтину сульфат, глюкозаміну сульфат, діацереїн, гіалуронова кислота, а також препарату Піаскледин. Останній препарат становить неабиякий інтерес завдяки суттєвій антицитокіновій активності. У статті наведені експериментальні докази позитивного впливу препарату Піаскледин на концентрацію прозапальних цитокінів, а також результати клінічних досліджень щодо високої ефективності як симптомо-, так і структурно-модифікуючого препарату в лікуванні остеоартриту.
Механизмы регуляции воспаления в ишемизированном мозге (научный обзор)
Authors: Barinov E.F. Barinov E.F. , Yevtushenko S.K. , Maksimenko T.L. , Barinova M.E. , Tverdokhleb T.A. , Yevtushenko I.S.
Published: January 2022

В научном обзоре обосновывается роль лейкоцитов и микроглии в патогенезе воспаления ишемизированного мозга. Первоначальное повреждение нейронов возникает в течение нескольких минут после ишемии, тогда как воспалительная реакция, способствующая прогрессированию патологии, может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Акцентировано внимание на том, что миграция нейтрофилов в паренхиму мозга и секреция ими протеаз — одна из основных причин гибели нейронов и глии при реперфузионном и отсроченном повреждении мозга. Обсуждается роль интегрина, CXCR1/2-рецепторов хемокинов, ФНО-α, TLR2 и TLR4, Slit1-белка, ангиотензина II, адреналина и серотонина в модуляции функциональной активности лейкоцитов. Показано, что повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера опосредуется P2Y2-рецепторами, связанными с G-белком, вызывающим увеличение уровня внутриклеточного Ca2+, и P2Y1-рецепторами, действующими путем ингибирования аденилатциклазы. Интерес к лимфоцитам продиктован наличием лимфопении после инсульта, что предопределяет возможность аутоиммунного воспаления у данного контингента больных. Приведенные авторами данные подтверждают тот факт, что после ишемии головного мозга моноциты/макрофаги активируются через хемокиновый рецептор CCR2 и действуют опосредованно через TGF-β1, необходимый для поддержания функциональной целостности нейрососудистого комплекса.
Вплив трансплантації фетальної нервової тканини на дегенеративні процеси в дофамінергічних системах головного мозку щурів, спричинені тяжкою черепно-мозковою травмою
Authors: Baranenko B.O.
Published: January 2022

Проведено дослідження вмісту дофаміну гомованілінової кислоти та рівня експресії гена Вах у корі лівої та правої півкуль, гіпоталамусі, гіпокампі, стріатумі та середньому мозку щурів через 30 днів після експериментальної тяжкої черепно-мозкової травми та трансплантації фетальної нервової тканини. Встановлено, що тяжка черепно-мозкова травма призводить до зниження вмісту дофаміну в стріатумі, гіпоталамусі та корі лівої (травмованої) півкулі, а також підвищення рівня проапоптичного гена Вах у всіх досліджених структурах головного мозку, що свідчить про наявність деструктивних процесів у мозку тварин у віддаленому періоді після травми. Трансплантація фетальної нервової тканини експериментальним щурам із тяжкою черепно-мозковою травмою сприяла нормалізації досліджуваних показників.
Динаміка нейропсихологічних функцій та показників системної запальної відповіді в пацієнтів у відновному періоді ішемічного інсульту за умов лікування препаратом Гліатилін
Authors: Payenok A.V. , Zadorozhna B.V. , Kukhlenko O.Ya. , Kukhlenko R.V.
Published: January 2022

Мета дослідження — встановити ефективність препарату Гліатилін щодо динаміки неврологічного дефіциту, когнітивних порушень та рівня депресії, а також лабораторних показників запальної відповіді при використанні його у відновному періоді ішемічного інсульту поєднано з компонентами базисної терапії. Обстежено 40 пацієнтів у відновному періоді первинного церебрального ішемічного інсульту. Встановлено, що курсове лікування препаратом Гліатилін покращує стан когнітивних функцій у пацієнтів, які перенесли ішемічний інсульт, а також у хворих із післяінсультними депресивними розладами, порівняно зі стандартною терапією ефективно знижує рівень депресії за шкалою Гамільтона. Відновлювальний вплив препарату здійснюється не лише через стимулювання холінергічних систем центральної нервової системи, але й завдяки помірній протизапальній дії та здатності нормалізувати обмін оксиду азоту.
Особливості церебральної гемодинаміки та судинної авторегуляції при хронічній ішемії мозку
Authors: Kozyolkin A.A. Kozyolkin A.A. , Yarkova S.V.
Published: January 2022

Обстежено 84 пацієнти, з них 62 хворі на дисциркуляторну енцефалопатію ІІ стадії, які були розподілені на 2 групи, що відрізнялися методами лікування. А саме із застосуванням L-аргініну в основній групі та без його застосування у контрольній. У пацієнтів досліджувалася церебральна гемодинаміка шляхом проведення дуплексного сканування екстра- та інтракраніальних артерій. Отримані дані свідчать, що у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію ІІ стадії після лікування L-аргініном відзначається вірогідне покращення показників гемодинаміки.
Клінічна характеристика когнітивних розладів у пацієнтів із фібриляцією передсердь
Authors: Stadnik S.M.
Published: January 2022

Розглядаються питання діагностики та класифікації когнітивних розладів у 56 хворих із фібриляцією передсердь. Діагноз когнітивних розладів базувався на результатах розширеного нейропсихологічного обстеження з якісною та кількісною оцінкою отриманих результатів. У 25 % досліджених хворих був виявлений синдром помірних когнітивних розладів, виділені нейродинамічно-дисрегуляторний та первинно-дисмнестичний типи. Враховуючи, що можливості лікування та реабілітації хворих із деменцією нині досить обмежені, видається досить важливим вивчення додементних форм когнітивних розладів, коли терапевтичні заходи можуть бути найбільш ефективними.
Морфофункциональные особенности развития ноцицептивной системы у новорожденных (обзор литературы)
Authors: Fedorkovskaya B.O.
Published: January 2022

В обзорной статье представлены основные аспекты формирования нервной системы в пренатальном и постнатальном периодах развития ребенка.
Оцінка значущості сонячної експозиції та особливостей фенотипу шкіри щодо ризику розвитку множинного склерозу в популяції Вінницької області
Authors: Moskovko S.P. , Malik S.L.
Published: January 2022

Метою даного дослідження було вивчення асоціацій між сонячною експозицією, особливостями фенотипу шкіри та ризиком розвитку множинного склерозу в популяції Вінницької області. Методом «випадок — контроль» (проаналізовані результати анкетування 109 пар) було встановлено, що більш висока експозиція сонячних променів у дитинстві та ранньому юнацтві асоціюється із зменшенням ризику множинного склерозу. Недостатнє ультрафіолетове опромінення може впливати на розвиток множинного склерозу. Також аналізувався взаємозв’язок між множинним склерозом та особливостями фенотипу шкіри.
Болевые синдромы раннего периода после поясничных микродискэктомий
Authors: Pedachenko Ye.G. , Kramarenko V.A. Kramarenko V.A. , Krasilenko Ye.P. , Pedachenko Yu.Ye. , Khizhniak M.V.
Published: January 2022

Статья посвящена проблеме восстановления пациентов, перенесших нейрохирургическую операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска, в частности купированию постоперационного болевого синдрома.
Професійні захворювання опорно-рухового апарату: соціально-економічні аспекти та фактори ризику
Authors: Fartushna O.Ye. , Basanets A.V.
Published: January 2022

Професійні захворювання опорно-рухового апарату характеризуються значною поширеністю, тривалою втратою працездатності, високою частотою розвитку інвалідності серед працюючих. Соціально-економічні збитки внаслідок даного захворювання є досить високими. У даній публікації подані результати огляду вітчизняних та зарубіжних джерел щодо термінології, епідеміології, соціально-економічних аспектів та факторів ризику професійних захворювань опорно-рухового апарату.
Особенности вегетативных проявлений при хронических воспалительных бронхолегочных заболеваниях у детей
Authors: Musazhanova R.A.
Published: January 2022

Обследовано 200 детей, больных хронической пневмонией (ХП) в стадии обострения, в возрасте от 3 до 14 лет. Контрольную группу составили 30 здоровых детей того же возраста. Опыт клиники показал, что значительная часть больных с ХП имеет нарушения вегетативной нервной системы, что усугубляет течение этого заболевания. Автором было установлено, что у детей, больных ХП, отмечены характерные изменения вегетативной регуляции, проявляющиеся преобладанием гиперсимпатикотонического исходного вегетативного тонуса с гиперсимпатикотонической вегетативной реактивностью, что в целом указывает на состояние перенапряжения адаптационных возможностей организма. Высокая напряженность и срыв адаптации повышают риск неблагоприятного исхода заболевания. У больных ХП, получавших в составе комплексной терапии вегетотропные препараты и поливитаминный комплекс, отмечалась более выраженная положительная динамика показателей вегетативного гомеостаза.
Результаты эпидемиологических исследований распространенности йододефицитных заболеваний в Ферганской области Республики Узбекистан
Authors: Ismailov S.I. , Karimova M.M. , Abdurazzakova D.S. , Rashitov M.M. , Kulimbetov M.T. , Yuldasheva F.Z.
Published: January 2022

Несмотря на проводимые мероприятия, направленные на ликвидацию йодной недостаточности, Республика Узбекистан остается зоной высокой распространенности йододефицитных заболеваний (ЙДЗ). В результате проведенных эпидемиологических исследований выяснено, что распространенность эндемического зоба среди детей в стране составляла 71 % в 1998 г. и 63 % в 2004 г. Динамика снижения йодного дефицита была связана с активной работой по ликвидации йододефицитных заболеваний — это обеспечение йодирующими установками и йодатом калия соледобывающих и солеперерабатывающих предприятий, проведение широкомасштабных санитарно-просветительских мероприятий среди различных слоев населения, на государственных предприятиях и в частном секторе, проведение регулярного мониторинга содержания йода в соли и моче. В мае 2007 г. был принят Закон РУз «О профилактике йододефицитных заболеваний». В настоящей работе приводится анализ ЙДЗ в Ферганской области согласно рекомендациям ВОЗ. Выявлено, что распространенность эндемического зоба снизилась до 39,9 % в 2010 году. Таким образом, выяснено, что распространенность ЙДЗ в Ферганской области в динамике снижается, хотя и остается довольно высокой.
Возможности использования системы длительного мониторинга глюкозы при сахарном диабете 1-го типа
Authors: Mokhort T.V. , Makhlina Ye.S. , Mashkova M.A.
Published: January 2022

No abstract
Комплексное лечение диабетической полинейропатии
Authors: Pertseva N.O. , Danilova A.V.
Published: January 2022

No abstract
Пиоглитазон: размышления о реальности и использования
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

No abstract
Недостаточность минералокортикоидов: этиология, патогенез, диагностика, подходы к лечению
Authors: Pankiv Pankiv
Published: January 2022

No abstract
Оценка гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси у мужчин с метаболическим синдромом и андрогенным дефицитом в зависимости от возраста
Authors: Ismailov S.I. , Urmanova Yu.M. , Nabieva I.F.
Published: January 2022

В данной статье авторы сделали литературный обзор по указанной теме. На основании этого авторы приходят к выводу о том, что у мужчин с ожирением репродуктивного возраста необходимо определить уровень нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси для дальнейшего выбора правильной заместительной гормональной терапии. У мужчин с возрастным андрогенным дефицитом (при вторичном гипогонадизме) терапией выбора может быть стимулирующая терапия хорионическим гонадотропином по сравнению с заместительной терапией андрогенами. У мужчин с первичным гипогонадизмом большинство авторов рекомендуют заместительную терапию андрогенами. У мужчин с метаболическим синдромом независимо от возраста необходима коррекция дислипидемии и инсулинорезистентности. У мужчин с метаболическим синдромом имеет место чаще всего вторичный гипогонадизм.
Влияние магния оротата на липидный обмен у больных хронической сердечной недостаточностью с сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа
Authors: Kravchun P.G. , Krapivko S.A. , Kravchun P.P. , Kadykova O.I.
Published: January 2022

С целью подбора эффективного комплексного лечения сердечной недостаточности изучено влияние магния оротата на липидный обмен у больных хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа. Выявлен положительный эффект терапии. Доказана целесо-образность назначения препарата магния оротата больным хронической сердечной недостаточностью с сахарным диабетом 2-го типа.
Клинико-морфологическая характеристика сердечно-сосудистой системы и медико-социальная реабилитация больных сахарным диабетом
Authors: Vernigorogsky V.S. , Voytsekhovska T.M. , Vernigorogska M.V. , Vernigorogsky S.V.
Published: January 2022

Целью исследования, о котором идет речь в статье, было изучение функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом (СД). Были выявлены нарушения систолической и диастолической функции миокарда с разными типами ремоделирования левого желудочка. Также установлено, что в развитии нарушений мозгового кровообращения при СД основную роль играют атеросклероз экстракраниальных артерий и артериогиалиноз интракраниальных сосудов. Выраженное нарушение кровообращения нижних конечностей связано с развитием диабетической макроангиопатии, которая имеет свои морфологические особенности в виде медиакальциноза. Реабилитационные мероприятия у больных СД должны начинаться с момента установления диагноза, проводиться комплексно, поэтапно.
Изучение состояния воспалительного процесса у больных сахарным диабетом 2-го типа, сочетающимся с хроническим пиелонефритом
Authors: Manishchenkova Yu.О. , Shkala L.V. , Soloviova I.V.
Published: January 2022

В статье представлена информация об особенностях состояния воспалительного процесса в почках и течения обострений хронического пиелонефрита, сочетающегося с сахарным диабетом 2-го типа. Обнаружено, что хронический пиелонефрит на фоне сахарного диабета 2-го типа имеет клинические особенности течения, сопровождается глубокими метаболическими изменениями. У больных с коморбидной патологией обострение хронического пиелонефрита сопровождается более выраженным дизурическим и мочевым синдромом, общим ухудшением самочувствия и декомпенсацией сахарного диабета 2-го типа, клинические проявления которой выдвигаются как превалирующие. К тому же у лиц с коморбидной патологией отмечается более существенное преобладание провоспалительных свойств крови над противовоспалительными. Установлено, что состояние воспалительного процесса в почках при обострении хронического пиелонефрита у больных сахарным диабетом 2-го типа имеет существенные отличия от обострения пиелонефрита у больных без сахарного диабета, что необходимо учитывать при назначении лечения этой категории пациентов.
Берегитесь псевдоцелителей диабета!
Authors: Nikberg I.I.
Published: January 2022

В статье обсуждается актуальная для всех медицинских специальностей, в том числе эндокринологии, тема псевдоцелительства. Каждому врачу известны негативные последствия действий псевдоврачевателей для пациентов, однако конкретные действия в борьбе с этим явлением практически не предпринимаются. Автор призывает обратить внимание на эту проблему и предлагает некоторые варианты ее решения.
Эффективность ранней комбинированной терапии метформином и пиоглитазоном больных сахарным диабетом 2-го типа
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

Цель. Оценить эффективность раннего лечения метформином и пиоглитазоном пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.Материалы и методы. Двадцать семь пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом 2-го типа, леченных метформином, были включены в открытое исследование. Длительность сахарного диабета 2-го типа составляла 3,6 ± 0,4 года. Для достижения гликемического контроля к метформину был добавлен пиоглитазон. До и после 16-недельного периода лечения оценивали показатели углеводного и липидного метаболизма, степень инсулинорезистентности, функцию бета-клеток, массу тела, структурные и функциональные параметры сердца и сердечный ритм. Результаты. К 24-й неделе уровень HbA1c повысился на 18,8 % (p < 0,05), гликемии натощак — на 34,6 % (p < 0,001), постпрандиальной гликемии — на 37,8 % (p < 0,001), HOMA-IR — на 57,9 % (p < 0,001). Регресса дисфункции бета-клеток не наблюдалось. Комбинированное лечение улучшило показатели липидного профиля и параметры кардиоваскулярной системы.Выводы. Раннее комбинированное лечение метформином и пиоглитазоном повышает гликемический контроль и снижает кардиоваскулярный риск у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Применение фитотерапии в комплексном лечении больных диффузным токсическим зобом
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

В статье рассматривается проблема лечения больных диффузным токсическим зобом (ДТЗ). Перспективным направлением является применение фитопрепаратов, например препарата Альба, одна капсула которого содержит 300 мг экстракта корня лапчатки белой (Potentilla alba L.). Изучение клинической эффективности препарата проводилось при участии 46 больных ДТЗ, 26 из которых находились в основной группе, а 20 составляли группу контроля. Пациентам основной группы дополнительно в курс лечения был включен препарат Альба по одной капсуле дважды в день за 15 минут до еды в течение трех месяцев. После окончания исследования установлено, что у больных основной группы удалось достичь более быстрого клинического эффекта. При включении в комплексное лечение больных ДТЗ препарата Альба отмечалось улучшение структуры щитовидной железы, возможное повышение уровня ТТГ и уменьшение концентрации АТ-рТТГ. Также установлено, что применение препарата Альба способствует уменьшению суточной дозы тиреостатических препаратов, что снижает риск возникновения осложнений терапии.
Оценка функционального состояния щитовидной и поджелудочной желез у пациентов с хроническим вирусным гепатитом В и С в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом и без него
Authors: Rustamova Kh.T. , Mirakhmedova M.P. , Abdullayeva Kh.N.
Published: January 2022

Хронические вирусные гепатиты — одна из актуальнейших проблем здравоохранения. Вирус-ные гепатиты не ограничиваются поражением печени и представляют собой системное заболевание, протекающее с закономерным развитием внепеченочных проявлений. Из эндокринных проявлений наиболее часто встречаются аутоиммунный тиреоидит и сахарный диабет.Цель настоящего исследования — сравнительная оценка функционального состояния щитовидной и поджелудочной желез у пациентов с хроническим вирусным гепатитом в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом и без него. Обследовано 69 пациентов в трех клинических группах: I группа — с аутоиммунным тиреоидитом, II группа — с аутоиммунным тиреоидитом в сочетании с хроническим вирусным гепатитом, III группа — с хроническим вирусным гепатитом.По результатам исследования выявлено достоверное повышение уровня антител к тиреопероксидазе у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом в сочетании с хроническим вирусным гепатитом, что может быть обусловлено наличием аутоиммунного воспалительного процесса в щитовидной железе, протекающего на фоне умеренной активности хронического вирусного заболевания печени; статистически значимое повышение антител к тиреопероксидазе у пациентов с хроническим вирусным гепатитом, вероятно связанное с аутоиммунным воспалительным процессом в щитовидной железе, этиологическим фактором которого является HBV- и HCV-инфекция; достоверное снижение уровня С-пептида и инсулина у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом без хронического вирусного гепатита и в сочетании с ним, что может быть прогностическим предиктором возможного развития сахарного диабета, ассоциированного с хроническим вирусным гепатитом.
Сахарный диабет Часть 1. Непростые вопросы диагностики
Authors: Kaminsky A.V.
Published: January 2022

No abstract
Сравнительные эффекты заместительной гормональной терапии на климактерические симптомы и сексуальную функцию у женщин в постменопаузе
Authors: Khaidarova F.A. , Nigmatova S.S.
Published: January 2022

Цель. Сравнить эффекты тиболона и традиционной заместительной гормональной терапии (ЗГТ) на климактерические симптомы и сексуальную дисфункцию у постменопаузальных женщин. Материалы и методы. В исследовании участвовали 45 постменопаузальных женщин, обратившихся в РСНПМЦЭ. Все женщины были разделены на три группы. Первую группу составили 15 женщин, которые получали 2,5 мг тиболона и одну таблетку препарата кальция и витамина D (500 мг кальция и 200 МЕ витамина D) ежедневно. Вторая группа состояла из 15 женщин, получавших 1,0 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона (Э/ДГ) и одну таблетку препарата кальция и витамина D ежедневно. Контрольную группу составили 15 женщин, получавших только одну таблетку препарата кальция и витамина D. Для оценки эффективности лечения климактерических симптомов была использована климактерическая шкала Грина (КШГ). Для оценки сексуальной функции был использован индекс женской сексуальной функции (ИЖСФ) Росена. До и после лечения определялись уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), индексы свободного эстрадиола (ИСЭ) и свободного тестостерона (ИСТ). Женщины наблюдались в течение трех месяцев. Результаты. После лечения все подшкалы КШГ улучшались в группах тиболона и Э/ДГ (р < 0,001), за исключением сексуальной подшкалы в группе Э/ДГ. После лечения были значительные различия в ИЖСФ в группах тиболона и Э/ДГ по сравнению с контрольной группой. Тиболон в сравнении с Э/ДГ значительно понизил уровень ГСПГ, увеличил ИСЭ и ИСТ и улучшил сексуальные параметры ИЖСФ, такие как желание, возбуждение и оргазм (р < 0,001). Вывод. Тиболон может быть альтернативой традиционной ЗГТ при лечении климактерических симптомов и сексуальной дисфункции у постменопаузальных женщин.
Гипоталамический синдром
Authors: Vlasenko M.V.
Published: January 2022

No abstract
Сахарный диабет: новые взгляды и старые заблуждения Часть 2. Профилактика сахарного диабета 2-го типа
Authors: Kaminsky A.V.
Published: January 2022

No abstract
Влияние различных доз каберголина на процессы свободнорадикального окисления и содержание маркеров апоптоза в крови больных неактивной аденомой гипофиза
Authors: Ismailov S.I. , Khalimova Z.Yu. , Kholova D.Sh.
Published: January 2022

В крови, полученной от 90 больных неактивной аденомой гипофиза, установлено высокое содержание маркеров апоптоза — р53, Bcl-2 и ФНО-α. Каберголин, назначаемый в больших дозах, эффективнее и раньше восстанавливал маркеры апоптоза в крови больных, чем тот же препарат, назначенный в малой дозе.
Особенности гормональной регуляции антиоксидантной активности крови при нейроэндокринном ожирении на разных стадиях полового созревания
Authors: Kuleshova D.K. , Davydov V.V. , Budreyko Ye.A.
Published: January 2022

В работе проведено изучение взаимосвязи между скоростью индуцированного перекисного окисления липидов в крови подростков и продукцией некоторых гормонов. Исследования показали, что у подростков раннего пубертатного возраста с нейроэндокринным ожирением I–II степени не происходит существенного изменения содержания инсулина в крови, а также суточной экскреции катехоламинов и мелатонина с мочой. На исходном уровне у них остается и скорость индуцированного перекисного окисления липидов в крови. При ожирении на фоне сопутствующей инсулинорезистентности у подростков этой возрастной группы возникает гиперинсулинемия, а также усиливается экскреция с мочой катехоламинов и мелатонина. При этом скорость индуцированного перекисного окисления липидов в крови у них остается на уровне контрольных значений. В позднем пубертатном возрасте при нейроэндокринном ожирении I–II степени без инсулинорезистентности у подростков формируется гиперинсулинемия, повышается экскреция с мочой норадреналина и мелатонина. Возникновению этих сдвигов сопутствует поддержание на уровне контрольных значений скорости индуцированного перекисного окисления липидов в крови. При нейроэндокринном ожирении на фоне инсулинорезистентности у подростков этой возрастной группы возникают аналогичные изменения со стороны эндокринных показателей, которые сопровождаются повышением скорости индуцированного перекисного окисления липидов в крови.
Очаговая патология щитовидной железы, современная эходиагностика
Authors: Pristupyuk A.M. , Serdyuk V.A.
Published: January 2022

Статья посвящена очаговым образованиям в щитовидной железе. Представлена сонографическая характеристика узлового зоба, аденом, кист, злокачественных образований.
Клинический случай впервые возникшего гипогликемического пароксизма, осложнившегося глубокими неврологическими расстройствами
Authors: Shkala L.V. , Tedeyeva M.K.
Published: January 2022

В статье приведен случай гипогликемического пароксизма, манифестирующего под маской эпилепсии, у мужчины 53 лет, страдающего сахарным диабетом 1-го типа, осложненным стеатогепатозом на фоне экскреторной и инкреторной недостаточности поджелудочной железы, нарушений выделительной функции почек, спровоцированного отсутствием приема пищи после введения инсулина.
Гиперпаратиреоз: диагностика, клинические признаки и симптомы, современные подходы к лечению
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

Гиперпаратиреоз (ГПТ) — клинический синдром с характерными симптомами и признаками, обусловленными повышением продукции паратгормона (ПТГ) околощитовидными железами (ОЩЖ), ПТГ-индуцированной костной резорбции и нарушениями обмена кальция и фосфора.
«Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при цукровому діабеті 2 типу»
Authors: Board Editorial
Published: January 2022

На виконання Плану заходів Міністерства охорони здоров’я України з реалізації Галузевої програми стандартизації медичної допомоги на період до 2020 р., затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 16 вересня 2011 року № 597
Первичный гиперпаратиреоз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, качество жизни (обзор литературы)
Authors: Rikhsiyeva N.T.
Published: January 2022

Автор приводит данные обзора литературы за последние 10–15 лет, посвященной проблеме первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ). ПГПТ был впервые описан в 1943 г., но интерес к заболеваниям околощитовидных желез возрос в 60–70-х гг. XX столетия, когда была открыта гормональная система регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Работы отечественных и зарубежных ученых посвящены различным аспектам ПГПТ. Однако до настоящего времени во всех странах регистрируемая заболеваемость ПГПТ не соответствует истинной, что связано с полиморфизмом клинической симптоматики этого заболевания. Отсутствие адекватного лечения приводит к осложненному течению процесса, инвалидизации больных. Причин недостаточной диагностики несколько: неосведомленность врачей и населения о вариабельности семиотики ПГПТ; клинические маски заболевания: нефрокалькулез, холелитиаз, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, остеопороз и др.; дефекты скрининга этой патологии.
Инсуман® Базал, Инсуман® Комб, Инсуман® Рапид в одноразовых шприц-ручках СолоСтар® — единственные в Украине человеческие инсулины в одноразовых шприц-ручках СолоСтар®
Authors: Korpacheva-Zinych O.V. , Gurina N.M. , Korpachev V.V.
Published: January 2022

Статья посвящена теме инсулинотерапии у больных сахарным диабетом. Дана подробная характеристика некоторых препаратов инсулина.
Стан гормональних і біохімічних показників у вагітних із дистресом плода
Authors: Khomenko V.A. , Yakovleva Ye.B. , Mogilevkina I.O.
Published: January 2022

Актуальною клінічною проблемою є антенатальна загибель плода, що становить 77,9 % серед мертвонароджених дітей. Зважаючи на те, що всі обстежені вагітні мали в анамнезі антенатальну загибель плода, жінкам було проведене гормональне обстеження плацентарного лактогену, естріолу, хоріонічного гонадотропіну людини. При цьому було виявлено, що рівень плацентарного лактогену був нижчим, ніж у контрольній групі, а естріолу та хоріонічного гонадотропіну людини — вищим. Уже на цьому етапі пацієнтки становили групу ризику та потребували додаткових обстежень і спостереження. За останні роки тромбоцитопенія з кількістю тромбоцитів менше 150 × 109/л спостерігається у 7–10 % вагітних, тому визначення деяких показників системи гемостазу у вагітних із антенатальною загибеллю плода в анамнезі є актуальним. Активність вивчених ферментів в основній групі та групі порівняння дещо відрізнялася від показників контрольної групи, що потребувало додаткового обстеження та спостереження.
Тиреоидная функция при сахарном диабете, осложненном хронической болезнью почек
Authors: Sazonova Ye.G. , Mokhort T.V.
Published: January 2022

Тиреоидные гормоны влияют на адекватное физиологическое развитие почек и их структуру, почечную гемодинамику, скорость клубочковой фильтрации, функцию различных транспортных систем нефрона и водно-электролитный гомеостаз. Эти воздействия гормонов щитовидной железы на почки реализуются путем прямых и опосредованных механизмов, в то время как нарушение ренальной функции также индуцирует изменения в метаболизме тиреоидных гормонов. Данный обзор посвящен клинически важным и значимым взаимодействиям функций щитовидной железы и почек, понимание которых является необходимым для оптимизации терапии пациентов с коморбидной патологией.