VIGILANCE IN MEDICAL DECISION MAKING AND BURNOUT IN DOCTORS
Authors: Синбухова Е.В. , Занковский А.Н. , Проценко Д.Н. , Синбухова Н.И. 
Published: August 2024

Анестезиология и реаниматология являются одними из самых напряженных медицинских направлений: ежедневно врачи должны принимать ответственные решения в состоянии стресса, связанном с управлением ситуациями, угрожающими жизни и здоровью людей. Цель исследования — изучение влияния эмоционального выгорания на бдительность в принятии решений у врачей-реаниматологов и врачей-анестезиологов. В исследовании приняли участие 280 врачей-анестезиологов и врачей-реаниматологов Москвы. Для реализации цели исследования применялись следующие методики: опросник эмоционального выгорания, вариант для медицинских работников (Maslach Bumout Inventory) в адаптации Н. Е. Водопьяновой; валидизированный Мельбурнский опросник принятия решений (MDMQ) Л. Манна, П. Барнетта, М. Рэдфорда, С. Форда в адаптации Т. В. Корниловой. По данным исследования, среди выборки анестезиологов и реаниматологов выявлены высокие показатели по эмоциональному истощению, деперсонализации и редукции профессиональных достижений. Регрессионный анализ подтверждает наличие у врачей-анестезиологов значимой взаимосвязи показателей эмоционального истощения с показателями бдительности и прокрастинации. У врачей-реаниматологов эмоциональное истощение имеет значимую связь с бдительностью, а редукция профессиональных достижений — с прокрастинацией. Однако следует отметить, что бдительность и прокрастинацию нельзя объяснить только эмоциональным истощением и редукцией. В исследовании медиана бдительности у анестезиологов и реаниматологов соответствует высокому уровню бдительности, медианы по шкалам избегания, прокрастинации и сверхбдительности также соответствуют низкому уровню. Таким образом, врачи-реаниматологи и врачи-анестезиологи сохраняют адекватный уровень бдительности в принятии решений.

Anesthesiology and intensive care are the most stressful medical disciplines, subjecting physicians to high responsibility daily in stressful situations such as managing life-threatening scenarios. The aim of the study: to study the effect of burnout on vigilance in decision-making among intensive care physicians and anesthesiologists. This study involves 280 physicians (including 140 anesthesiologists, 140 intensive care physicians). Maslach Burnout Inventor (MBI), Melbourne decision making questionnaire (MDMQ), L. Mann, P. Burnett, M. Radford, S. Ford — is a personality questionnaire aimed at diagnosing individual decision-making style. The questionnaire is the result of an approbation of the earlier questionnaire Flinders’ Decision Making Questionnaire (DMQ) (to the Russian language it was validated by T. V. Kornilova). According to the MBI high burnout scores of all three subscales have anesthesiologists and intensive care physicians. High rates of emotional exhaustion, depersonalization and reduction of professional achievements have anesthesiologists, intensive care physicians respectively. Regression analysis confirms in anesthesiologists, emotional exhaustion has a significant relationship with on vigilance in decision-making and procrastination. In intensive care physicians, emotional exhaustion has a significant relationship with on vigilance in decision-making, and the reduction of professional achievements with procrastination. However, it should be noted that vigilance in decision-making and procrastination cannot be explained only by emotional exhaustion and reduction. Conclusion intensive care physicians and anesthesiologists maintain an adequate level of vigilance in decision- making despite the high prevalence of burnout and depression.