bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Morphometry study on pre and post-hatching nerve cell bodies of lumbar spinal ganglia of Gallus domesticus
Authors: Carvalho Claudio A. Ferraz de , Silva Ciro F. da , Silva Junior Bonfin A. , Araujo M. Vilma de
Published: August 2012

A cytomorphometric study was performed in lumbar spinal ganglia neurons of Gallus domesticus on the 10th and 18th incubation days and 8th, 35th, 61st, and 120th post-hatching days. The absolute volume of nucleus and relative volume of cytoplasm were respectively estimated by the Bach² caryometric method and by point-counting volumetry, carried out in 0.5mm thick araldite sections. The relative volume, the surface-to-volume ratio and the total surface of RER, SER, mitochondria, dense bodies, Golgi complex and the relative volume of hyaloplasm inside and outside the Nissl bodies were estimated from electronmicrographs by the Weibel et al.58 method. The conclusions were: a) there was an increase of the cell volume and a decrease of the nucleo-cytoplasmic ratio, particularly between the first two ages; b) the relative volumes of RER and SER change inversely with respect to each other: the RER increases before hatching, decreasing progressively afterwards; the changes of relative volume of dense bodies are similar to those of the RER, and the mitochondria show relatively small variations concerning the same parameter; c) the relative volume of hyaloplasm inside the Nissl bodies decreases while those outside increases; d) the surface-to-volume ratio drops sharply for all organelles from the 10th to the 18th day of incubation; after hatching, a tendency to increase is observed; e) the membrane surface-to-cytoplasmic volume ratio decreases for all organelles from the 10th to the 18th day of incubation; after hatching, this ratio increases slightly for mitochondria and Golgi complex, sharply for SER, dropping for dense bodies. The RER values alternate regularly.
Evaluacion del factor central y periferico en fatiga muscular
Authors: Panizza Marcela E. , Cohen L. G. , Sanz Olga P. , Rey R. , Schutz C.
Published: August 2012

Se estúdio la fatiga muscular en 13 sujetos normales; para ello, fueron sometidos a un esfuerzo sostenido durante 10 minutos previo y posterior, al cual se realizo la medición de la onda M máxima. Durante el esfuerzo y cada 2 minutos, se obtuvieron cuantificaciones de la frecuencia y duración de las ondas positivas y negativas del EMG. Los resultados, mostraron diferencias significativas de estos valores, en función del tiempo de esfuerzo realizado, mientras que las mediciones de la onda M máxima inicial y final, no fueron diferentes, todo lo cual lleva a jerarquizar el factor central como el más importante en el desarrollo de fatiga, bajo nuestras condiciones de estudio, que son además de sencilla aplicación clínica.
Evaluacion del componente central y periferico de fatiga muscular en pacientes neuropaticos y miopaticos
Authors: Cohen L. G. , Panizza Marcela E. , Sanz Olga P. , Schutz Carlos G. , Rey R.
Published: August 2012

Utilizando un método de cuantificación del electromiograma, se investigaron parte de los mecanismos centrales y periféricos responsables de la fatiga muscular en enfermos crónicamente denervados y en pacientes con compromiso muscular primitivo. Se observó en los denervados que los mecanismos de fatiga muscular, no difieren mayormente de los observados en el grupo de sujetos sanos, por el contrario, en los miopáticos a más del componente central, existen otros de orden periférico, tales como la pérdida de unidades motoras funcionantes durante el esfuerzo y el bloqueo temporario de la transmisión neuromuscular, que contribuye al desarrollo de la fatiga.
Gradiente ventrículo-lombar de concentração das proteínas totais do líquido cefalorraquiano: 1 - Mecanismo de origem
Authors: Braga Fernando Menezes , Reis-Filho João Baptista dos , Camargo-Lima José Geraldo de
Published: August 2012

Foi feito estudo do mecanismo de origem do gradiente ventriculo-lombar de concentração das proteínas totais do LCR baseado no comportamento da taxa das proteínas totais e do título da reação de fixação de complemento para cisticerco em pacientes com neurocisticercose em atividade. O aumento concomitante da taxa das proteínas totais e da intensidade da reação imunitária, em amostras simultâneas cisternal e lombar do LCR de pacientes com comunicação livre no espaço subaracnóideo espinhal, e as grandes elevações simultâneas destes dados da semiologia no LCR lombar de pacientes que apresentaram bloqueio do espaço subaracnóideo espinhal, indicam que o gradiente de concentração das proteínas ao longo do neuro-eixo resulta da saída seletiva de água.
Trombose espontânea de aneurisma gigante após extirpação de malformação vascular associada: relato de um caso
Authors: Niemeyer Filho Paulo , Jahara Felício , Laterman Hélio
Published: August 2012

É registrado o caso de um paciente que apresentava um aneurisma gigante da artéria cerebral média esquerda, e volumosa malformação vascular hemodinamicamente relacionada. Após extirpação da malformação vascular, houve desaparecimento espontâneo do aneurisma, conforme demonstrado em angio-grafias repetidas uma semana, seis meses e um ano após cirurgia. Atribuímos o fato à redução do fluxo sanguíneo regional cerebral, após a extirpação da malformação vascular, e a tendência natural desses aneurismas gigantes se trombosarem parcialmente.
Rabdomiolise e mioglobinuria: relato de caso agudo com boa evolução
Authors: Pinto Osiris Esteves , Agapejev Svetlana , Nóbrega João Antonio Maciel
Published: August 2012

Os autores registram um caso de mioglobinúria confirmada pela eletroforese de proteínas da urina. A eletromiografia revelou alterações de tipo polimiosítico. A biópsia muscular do deltóide esquerdo mostrou processo inflamatório muscular inespecífico. O tratamento instituído baseou-se em repouso, hiperhidratação e alcalinização da urina. Os autores enfatizam a importância do diagnóstico pela relativa benignidade do processo, que tende para a cura se forem superadas as sérias complicações da fase aguda, a iatrogenia medicamentosa e por procedimentos diagnósticos desnecessários no início da doença.
Anemia de Fanconi: relato de dois casos na mesma família
Authors: Olazábal Patricia J. Campos , Reimão Rubens , Diament Aron J.
Published: August 2012

São registrados dois casos, ocorridos na mesma família, de anemia hipoplásica de Fanconi, nos quais um dos irmãos apresenta a tríade completa de anemia, malformações esqueléticas e quebras cromossômicas e, o outro, apenas as quebras cromossômicas.
Polineuropatia por Parathion: estudo clinico, eletrofisiológico e histológico de um caso
Authors: Alonso José L. , Atalla Açucena , Cavaliere Maria J. , Gagioti Sonia M. , Lorenti Maria A. A.
Published: August 2012

Estudamos um paciente com quadro clínico rebelde, produzido por intoxicação pelo Parathion. Foi observado um fenômeno miotônico transitório, não descrito na literatura revisada. A constatação de cifras de AchE eritrocitária baixas e de colinesterase plasmática normais, indicou que era portador de déficit congênito de AchE, esclarecendo-se a evolução crônica do seu quadro. O fenômeno miotônico associado ao quadro clínico, eletrofisiológico, histológico e bioquímico fazem deste paciente um modelo clínico, de etiologia conhecida, da discutida síndrome de Isaacs.
Métodos contraceptivos e epilepsia: considerações sobre a fisiopatogenia
Authors: Speciali José Geraldo , Schelp Arthur Oscar
Published: August 2012

Os autores apresentam seis casos ilustrativos de pacientes em uso de métodos contraceptivos hormonais e DIU (dispositivo intrauterino). É feita também uma revisão crítica dos aspectos fisiopatogênicos. Os autores concluem que: 1 - Parece não haver dúvidas sobre a influência dos hormônios ovarianos na epilepsia. 2 - Não há previsibilidade quanto às conseqüências do uso de contraceptivos (hormonais e DIU) em pacientes com epilepsia catamenial. 3 - Há necessidade ainda de estudos complementares que elucidem melhor os fatores de risco na utilização de métodos contraceptivos pelas pacientes epilépticas.
Avaliação neurológica e do líquido cefalorraqueano em crianças com meningite meningocócica do sorogrupo A
Authors: Bresolin A. U.
Published: August 2012

Este trabalho aborda o estudo clínico e a análise do LCR, em 255 crianças de zero a 12 anos de idade, com meningite por meningococo do sorogrupo A. Por ocasião da admissão hospitalar verificamos que 27 pacientes (10,59%) apresentavam intercorrências neurológicas, sendo que a intercorrência mais freqüente foi a manifestação epiléptica, com predomínio nos pacientes menores de 13 meses de idade. O óbito foi registrado em 11 pacientes (4,31%). No momento da alta hospitalar, 14 pacientes (5,49%) apresentavam anormalidades neurológicas, com prevalência para a surdez e a ataxia, com exceção dos pacientes menores de 13 meses de idade, nos quais predominou a involução neuropsicomotora. Em pacientes com meningite meningocócica, não há necessidade de exame do LCR, para que a antibioticoterapia seja interrompida.
Efeitos do barbexaclone no eletrencefalograma, na atividade motora e na convulsão experimental
Authors: Bretas Alma Diniz , Lemos Neto Miguel de
Published: August 2012

Realizamos estudo comparativo entre a ação do barbexaclone e do fenobarbital sobre o padrão eletrencefalográfico, sobre o limiar convulsivo em ratos submetidos à infusão venosa contínua de cardiazol à razão de 4 mg/kg/min e sobre a atividade motora do camundongo. Observamos que o barbexaclone deprimiu menos a atividade motora que o fenobarbital. O barbexaclone não alterou o padrão eletrencefalográfico do rato, e sua atividade anticonvulsiva foi constatada pela elevação do limiar convulsivo de 66,0 ± 8,3 mg/kg para 111,2 ± 12,75 mg/kg, elevação esta equivalente àquela produzida por 3,0 mg/kg de fenobarbital. Como a relação entre as doses anticonvulsivantes é de 1:1,4 e em 100 mg de barbexaclone há apenas 60 mg de ácido feniletilbarbitúrico, concluimos que o barbexaclone produz efeito anticonvulsivo equivalente ao do fenobarbital, com menor alteração da atividade motora.
Miopatia por deficiência de carnitina-palmitil-transferase: relato de 2 casos com dosagens enzimáticas no tecido muscular
Authors: Werneck Lineu Cesar , Boer Carlos Alberto de Almeida , Papadimitriou Alexandros , Di Mauro Salvatore
Published: August 2012

Relato dos casos de dois irmãos, que desde a infância apresentavam dores musculares após exercício prolongado ou exposição ao frio, com diminuição da força, à medida que o exercício continuava. Um deles desenvolveu mioglobinúria recorrente e, em um episódio apresentou insuficiência renal aguda, necessitando de diálise peritonial. A investigação laboratorial intercrise foi normal, mas durante o episódio de mioglobinúria, apresentou grande aumento da creatinafosfoquinase. A eletromiografia foi sugestiva de processo de denervação. Teste de produção de lactato durante isquemia foi normal. Biópsias musculares mostraram discreto aumento dos lipídios nas fibras musculares e maior atividade da desidrogenase succínica na histoquímica. O estudo bioquímico do tecido muscular dos dois pacientes, revelou importante redução da atividade da carnitina-palmitil-transferase, com atividade normal da carnitina-octanoil-transferase e carnitina-acetil-transferase. São discutidas as vias metabólicas, sua importância na manutenção da energia muscular durante o exercício prolongado e o papel dos ácidos graxos como fonte energética muscular durante condições normais e patológicas.
Meningomielite eosinofílica: registro de um caso
Authors: Wittig Ehrenfried O. , Ugliano Luiz Carlos , Loddo Giovanni , Peres Waldir
Published: August 2012

Os autores relatam o caso de paciente do sexo masculino com 31 anos que apresentou paraplegia sensitivo-motora em nível torácico T6, incontinência esfineteriana e o líquido cefalorraqueano com 116 células mm³, sendo 57% de eosinófilos. Após 79 dias de internação o paciente faleceu em virtude de embolia pulmonar. Na necrópsia não foram evidenciadas alterações eosinofílicas em qualquer órgão. O exame histológico medular realizado próximo ao local da lesão não apresentava alterações significativas. Não foi firmado diagnóstico etiológico.
Teleangiectasia hemorrágica familiar: registro de um caso
Authors: Kouyoumdjian João Aris , Gagliardi Antonio Ricardo T.
Published: August 2012

Um caso de teleangiectasia hemorrágica familiar (THF) ou doença de Rendu-Osler-Weber com manifestação neurológica é relatado. O paciente apresentou disfunção cortical difusa com crises convulsivas após episódio de hemorragia gástrica. Na ausência de malformações cerebrais ou de fistula arteriovenosa pulmonar (FAVP), uma encefalopatia anóxica inespecífica ou uma disfunção microangiopática é sugerida. As principais complicações neurológicas da THF são discutidas, salientando em primeiro lugar a grande importância da FAVP na gênese de hipoxemia e abscesso cerebral e ocasionalmente trombose cerebral por policitemia e em segundo lugar as malformações vasculares cerebrais e espinhais. A encefalopatia porto-sistêmica também pode ocorrer em menor proporção.
Paroxismos eletrencefalográficos intercriticos na síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio
Authors: Barreira Amilton Antunes , Lison Michel Pierre
Published: August 2012

Eletrencefalogramas de 12 pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut de início após os 6 anos de idade e acompanhados durante um período médio de 2,5 anos foram obtidos. A incidência das principais atividades paroxísticas intercríticas foi verificada. Os seguintes tipos foram identificados: complexos ponta-onda lenta generalizados, surtos pseudorrítmicos de ponta-onda rápida e lenta generalizados, descargas rápidas repetitivas generalizadas, descargas focais e bissincronia secundária. Contagens de complexos ponta-onda lenta e cálculo da frequência por minuto foram efetuados em EEG obtidos a intervalo mínimo de 3 meses- Os traçados de 4 pacientes permitiram a comparação da frequência de aparecimento dos complexos durante repouso e ativação pela hiperpnéia. Nos traçados de 2 pacientes foi possível observar número mais elevado de complexos ponta-onda lenta generalizados durante a ativação pela hiperpnéia. Exames sucessivos demonstram a possibilidade de desaparecimento e reaparecimento dos complexos ponta-onda lenta difusos em pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut com início após 6 anos de idade.
Estudo neuroanatomico do ramo orbitofrontal da artéria cerebral anterior em cerebros humanos
Authors: Lemos Vicente Paulo Jorge , Medeiros Marta Maria das Chagas , Carvalho Regina Coeli Marques de
Published: August 2012

Estudo neuroanatômico da artéria orbitofrontal, considerando frequência, origem e distribuição, foi realizado em 50 encéfalos humanos, dissecados sob lupa estereoscópica. Os resultados alcançados contribuem para caracterizar este ramo da artéria cerebral anterior como entidade anatômica bem definida. Do ponto de vista filogenético, foi considerada a hipótese de homologia entre a artéria orbitofrontal e os ramos orbitário posterior e orbitário anterior dos primatas sub-humanos.
Estudio electrofisiologico de las variactones en la inervacion de los musculos de la mano
Authors: Rey R. C. , Sanz Olga P. , Sica R. E. P.
Published: August 2012

Para investigar las probables variaciones en la inervación de los músculos intrínsecos de la mano y/o la anastomosis entre los nervios mediano y cubital, se estudiaron 24 manos, estimulando en forma percutánea a dichos nervios, registrándose en abductor polliçis brevis (APB), adductor digiti minimi (ADM) y primer interóseo dorsal (PID). Se halló una frecuente inervación del PID por el mediano. Se describe la técnica utilizada, comentando incidência, importancia y probable comportamiento en distintas patologias de las variaciones halladas.
Mortalidade por neurossífilis em hospital psiquiátrico durante 50 anos
Authors: Costa Geonaldo Fonseca
Published: August 2012

Mediante informações obtidas no Serviço de Arquivo Médico e Estatístico do Hospital Juliano Moreira (Bahia), procedeu-se ao estudo descritivo de aspectos epidemiológicos da neurolues em período de 50 anos (1930-1979). Foram estabelecidos coeficientes de mortalidade específica e analisou-se a distribuição da doença segundo o sexo, o ano, a década e as eras pré e pós-penicilinoterapia. Os resultados obtidos permitem considerar as seguintes conclusões: a) a neurolues possui, no plano epidemiológico, um caráter cíclico; b) há maior resistência e/ou menor exposição do sexo feminino à doença; c) o sexo masculino é o mais afetado; d) com o advento da penicilinoterapia, observou-se diminuição gradativa da mortalidade; e) o último óbito causado por neurolues no Hospital Juliano Moreira ocorreu em 1971.
Reavaliação dos critérios clínicos e eletrencefalográficos de determinação da morte cerebral na criança
Authors: Oliveira Welser Machado de , Oliveira Maria Lúcia Julião de , Pereira Isauro Epiphâneo , Epiphanio Emílio Bicalho , Valadão Gustavo Costa
Published: August 2012

Descreve-se um caso de recuperação temporária de funções do SNC apóspersistência de coma profundo com apnéia, midríase paralitica bilateral, arreatividade e silêncio elétrico cerebral por cerca de 40 horas. O caso serve para dar ênfase ao fato de que a determinação da "morte cerebral" deve-se fundamentar na associação de critérios clínicos e eletrencefalográficos. Por critérios clínicos ou eletrencefalográficos isolados o caso aqui descrito teria, já nas primeiras 24 horas, cumprido os requisitos de determinação da morte cerebral e, possivelmente, não se teria observado o reaparecimento de atividade elétrica cerebral e reatividade clínica. Sugere-se que os critérios clínicos e eletrencefalográficos de determinação da morte cerebral estabelecidos para o adulto não sejam necessariamente válidos para a criança.
Hemangiomas cavernosos encefalicos: presentacion de dos casos
Authors: Manuel Irazabal G. , Marco Henriquez D.
Published: August 2012

Dos casos de hemangiomas cavernosos encefálicos intervenidos quirúrgicamente con resultados satisfactorios son relatados. Consideramos necesario la práctica de estudios angiográficos, gammagráficos y sobre todo la tomografía axial computada con el objeto de aproximarse a un diagnóstico cierto. El tratamiento de elección es quirúrgico, siendo el pronóstico reservado en caso de no ser posible la intervención; así recalcamos la necesidad de efectuar un diagnóstico precoz y determinar las posibilidades quirúrgicas, a fin de beneficiar al máximo los pacientes.
Hematoma epidural espinal espontâneo durante a gravidez: registro de um caso
Authors: Hack Ivan , Cademartori Mario S. , Mamani Rosendo S. , Beltrame Carmen M. , Cademartori Carlos G.
Published: August 2012

Registro de caso de paciente no oitavo mês de gestação que desenvolveu hematoma epidural espinal espontâneo dorsolombar. A gravidez, determinando aumento da pressão intra-abdominal e, como consequência, aumento da pressão venosa no plexo epidural, poderia ter sido o fator desencadeante no hematoma- A paciente foi submetida a cirurgia precocemente, porém não apresentou recuperação do déficit sensitivo-motor. São discutidos aspectos clínicos, do tratamento cirúrgico, da evolução e da etiologia dos hematomas epidurals espinais espontâneos.
Polirradiculoneurite e hepatite infecciosa: registro de um caso
Authors: Kouyoumdjian João Aris
Published: August 2012

Um caso de síndrome de Guillain-Barré-Strohl em paciente de 7 anos de idade na fase de convalescença de hepatite infecciosa por provável vírus A é relatado. Tal síndrome pode raramente ocorrer como complicação dessa moléstia e em mais da metade dos casos, surge na fase de convalescença ou fase pós-ictérica. Outras complicações neurológicas são descritas tais como envolvimento de nervos cranianos, encefalites, meningites, mielites, neuropatias periféricas, tremosr, distúrbio de comportamento e deficits neurológicos focais.
Oclusão traumatica da artéria cerebral média: registro de um caso
Authors: Araujo José Carlos Lynch de , Moraes Gloria Patello de
Published: August 2012

É apresentado caso de oclusão traumática da artéria cerebral média. O quadro clínico, aspectos radiológicos, a morbidade e mortalidade desta entidade são discutidos. A patogênese não está totalmente esclarecida e as mais prováveis são analisadas.
Neurossífilis resistente a altas doses de penicilina: registro de um caso
Authors: Nitrini Ricardo , Bacheschi Luiz Alberto , Nobrega José Paulo Smith , Scaff Milberto , Yasuda Noboru
Published: August 2012

É relatado caso de paciente com neurossífilis que apresentou deterioração clínica e persistência de alterações do líquido cefalorraqueano após repetidas tentativas terapêuticas com altas doses de penicilina. Tratamento com cloranfenicol resultou em estabilização do quadro clínico e melhora laboratorial.
Pseudomutismo acinético ("locked-in" syndrome) em doença de Chagas acidental
Authors: Minguetti Guilberto , Ratton José Faria
Published: August 2012

É relatado caso de adulto jovem do sexo masculino portador de doença de Chagas, provavelmente contraída de forma acidental (via transfusão de sangue), que desenvolveu quadro de pseudomutismo acinético. São considerados os aspectos anatômicos e funcionais da síndrome e as implicações de transfusão de sangue como fator de importância na transmissão da doença de Chagas.
Mielite transversa pós-infecciosa e espinha bifida toracica: registro de um caso
Authors: Andrade Luiz Augusto F. , Rosado Pedro Simões
Published: August 2012

Os autores registram um caso de mielite transversa pós-infecciosa em paciente que apresenta espinha bifida oculta torácica, no mesmo nível. Estas duas condições clínicas são infreqüentes e o fato de surgirem em um mesmo paciente e, ainda, no mesmo nível, leva ao raciocínio de que estejam relacionadas uma à outra. Os autores pensam que o defeito congênito vertebral estabeleceu um "ponto vulnerável" naquela área predispondo o paciente a que ali se estabelecesse a complicação medular pós-infecciosa ("locus minor resistentia").
Cisto dermoide craniano intradiploico: registro de um caso
Authors: Moraes Junior Lamartine C. de , Wanderley Eliana C.F.O. , Montini Antonio , Hasegawa Marilda
Published: August 2012

Relato de caso de cisto dermóide craniano intradiplóico. É ressaltado o aspecto diagnóstico e o procedimento cirúrgico que permitiu caracterizar a natureza do tumor. Destacando a benignidade do processo, a apresentação do caso é justificada pela respectiva raridade.
Sindrome de irritabilidade muscular aumentada: tratamento com nifedipina. Registro de um caso
Authors: Mion Carmen Chaib , Tsanaclis Ana Maria , Lusvarghi Edgard , Brotto Mario Wilson , Levy José Antonio
Published: August 2012

Em 1980 Alberca e col. descreveram caso de paciente que apresentava irritabilidade muscular aumentada, com contrações ondulantes do músculo, mioedema e respostas musculares à estimulação mecânica semelhantes à miotonia, sugerindo um disfunção ao nível de miofibrilas. Os autores descrevem caso semelhante de paciente com contraturas intensas em membros inferiores, silenciosas eletricamente, principalmente ao iniciar a marcha ou qualquer movimento voluntário, contração idiomuscular intensa com período de relaxamento aumentado, semelhante à reação miotônica, mioedema prolongado e movimentos musculares ondulantes em tronco e membros superiores. A EMG assim como estudos histoquímicos e de microscopia eletrônica dos músculos foram normais. Apesar da fisiopatogênese do aumento da irritabilidade muscular não estar elucidada, assim como a ação de nifedipina, bloqueador de Ca++, no músculo esquelético ser desconhecida, a administração desta droga na dose de 40 mg/dia v.o. determinou melhora acentuada da sintomatologia. Com a introdução de placebo, houve reaparecimento dos sintomas. Os autores inferem que provavelmente, a irritabilidade muscular aumentada deve estar relacionada ao metabolismo celular de Ca++.
Polineuropatia aguda atipica na vigencia de doença de Chagas cronica: registro de um caso
Authors: Fortes-Rêgo J.
Published: August 2012

O autor apresenta o caso de paciente chagásico de 47 anos, que desenvolveu de modo agudo uma polineuropatia atípica, cujo elemento mais saliente consistiu de uma ptose palpebral unilateral completa. A nomenclatura e a conceituação clínica da síndrome de Guillain-Barré-Strohl e de suas variantes são discutidas, com maior ênfase para a síndrome de Miller Fisher. É discutida também uma eventual participação da tripanosomíase no quadro neurológico.
Ischemic cerebral changes in the chronic chagasic cardiopathy
Authors: Pitella José Eymard Homem
Published: August 2012

The pathological systematized study of the brain of 31 cases of the chronic cardiac form of Chagas' disease was undertaken. Elective parenchymatous necrosis was found in 64.5% of cases, mainly in cerebellar Purkinje cells, and in thalamic nuclei. Also found were multiple foci of old micronecrosis (51.6%) mostly in the cerebral cortex, old cerebral infarcts (22.6%), cortical laminar necrosis (16.1%) and cerebral cortical atrophy (3.2%). These findings are not specific and can be explained by thromboembolic phenomena and hypoxemia following from congestive heart failure and disturbances of the cardiac rhythm.
Tomografia computadorizada em pacientes portadores de neurocisticercose com hipertensão intracraniana por hidrocefalia obstrutiva: comparação com ventriculografia com Dimer-X
Authors: Colli Benedicto Oscar , Martelli Nelson , Assirati Jr João Alberto , Machado Hélio Rubens , Belluci Angela
Published: August 2012

Estudo das alterações observadas nas tomografias computadorizadas (TCs) de 16 casos de neurocisticercose, com hipertensão intracraniana por hidrocefalia. Todos os casos foram submetidos a radiografias simples do crânio e 12, à ventriculografia com Dimer-X. Nas radiografias simples foram observados sinais de hipertensão intracraniana em 7, calcificações em um, e d foram normais. A TC mostrou parênquima cerebral normal em 9 casos e nos 7 restantes áreas hipodensas arredondadas de tamanho variado, com ou sem retenção de contraste na periferia, e/ou calcificações esparsas no parenquima. Hidrocefalia foi a única alteração observada no sistema ventricular nos casos em que o exame foi realizado previamente à derivação do LCR. As ventriculografias foram analisadas em trabalho anterior e permitiram localizar e determinar as características da obstrução e a presença de massas ocupando espaço dentro dos ventrículos. A comparação das ventriculografias e TCs realizadas na mesma época evidenciou que a primeira fornece melhores informações sobre o sistema ventricular mas, por outro lado, a tomografia fornece informações adicionais sobre o parênquima cerebral. A TC e a ventriculografia são exames que se completam na avaliação e no diagnóstico destes pacientes.
Demonstration of antibody and cellular immune response to brain extract in West and Lennox-Gastaut syndromes
Authors: Mota Norma G. S. , Rezkallah-Iwasso M. Thereza , Peraçoli M. Terezinha S. , Montelli Terezinha C. B.
Published: August 2012

We investigated humoral and cellular immune response to brain tissues in 15 patients with West syndrome, in 9 patients with Lennox-Gastaut syndrome and in 20 healthy children. High levels of a precipitating antibody to a saline extract of brain tissue were detected in all patients; leucocyte migration inhibition test with the same antigen was found to be positive in most of them. The role of this autoimmune response in the pathogenesis of West and Lennox-Gastaut syndromes remains to the elucidated.
Immunological disturbance in West and Lennox-Gastaut syndromes
Authors: Montelli Terezinha C. B. , Mota Norma G. S. , Peraçoli M. Terezinha S. , Torres Elza A. , Rezkallah-Iwasso M. Thereza
Published: August 2012

Cell-mediated and humoral immunity were investigated in 18 patients with West syndrome, 12 with Lennox-Gastaut syndrome and 19 healthy controls. The study included determination of Ô and Â peripheral blood lymphocytes, serum levels of IgG, IgA and IgM, skin sensibilization with DNCB, intracutaneous PHA, leucocyte migration inhibition test and lymphocyte blastic transformation in the presence of PHA. Cell-mediated deficiency was detected in 28 children whereas low levels of immunoglobulins were observed only in 6 children. Immunological disturbances were more prominent in children with West syndrome.
Contagem diferencial das células do líquido cefalorraquiano pelo método da sedimentação gravitacional facilitada: conceito de normalidade
Authors: Brandão Carlos Alberto , Reis Filho João Baptista dos
Published: August 2012

O estudo citológico diferencial de amostras de LCR sub-aracnóideo cisternal ou lombar foi feito em 59 pessoas sem doença atual e com composição normal deste, líquido orgânico. Os preparados com as células foram obtidos com a câmara de sedimentação gravitacional facilitada de Reis. A finalidade deste trabalho foi confrontar estes resultados com aqueles já estabelecidos na literatura especializada. Um cuidado especial foi tomado para obter maior fidelidade de informação, o qual consistiu na enumeração de todas as células existentes no sedimento e não somente 100 células ou número menor, expresso em percentagem do total. O resultado desta pesquisa mostrou que o quadro citológico diferencial normal é constituído, em média, por 58,8% de células linfocitárias, 41,0% de células monocitóides e 0,2% de granulócitos neutrófilos. Estes números concordam com aqueles assinalados na literatura, na parte referente às proporções relativas de células linfocitárias e células monocitóides, porém revelam um fato raramente referido, que é a possibilidade da presença de raros granulócitos neutrófilos no quadro citológico diferencial normal do LCR.
Biopsia muscular em miastenia grave: estudo histoquímico e morfométrico de 4 casos
Authors: Stavale João Norberto , Cavaliere Maria José , Gagioti Sonia Maria , Atalla Açucena , Guidugli Neto João
Published: August 2012

Miastenia grave é doença neuromuscular caracterizada por excessiva fatigabilidade da junção muscular e envolve, particularmente, músculos inervados por nervos cranianos. Acredita-se que o defeito esteja localizado na junção neuromuscular. Os autores estudaram os achados histoquímicos e e morfométricos em 4 pacientes com miastenia grave mostrando que as fibras do tipo II eram significativamente menores que as fibras do tipo I.
Obstrução do tronco basilar: registro de três casos
Authors: Pou-Serradel Adolfo , Paiva Vinicius José de , Codima-Puiggros Agustin
Published: August 2012

Registro de três casos de obliteração do tronco basilar, todos êles em uma idade em que a arteriosclerose é infrequente. O diagnóstico foi confirmado angiograficamente. A evolução foi diferente em cada um deles.
Hemiatrofia facial progressiva: registro de um caso
Authors: Speciali José Geraldo , Resende Luiz Antonio de Lima
Published: August 2012

Relato de caso de doença de Parry-Romberg, com hemi-hipotrofia esquerda de predomínio facial, epilepsia, afasia amnéstica, rebaixamento intelectual, hemiparesia e hemianestesia direitas e sindrome cerebelar. É enfatizada a raridade da atrofia cerebelar (apenas um caso na bibliografia consultada) e a correlação entre as anormalidades clínicas e a tomografia axial computadorizada de crânio.
Sindrome de Miller Fisher: relato de um caso
Authors: Resende Luiz Antonio De Lima , Battistuta Reynaldo José Rios , Sato Takassu , Bortoli Nelson Antonio de
Published: August 2012

Os autores relatam caso de paciente com 27 anos de idade com oftalmoplegia externa, anisocoria, ataxia, arreflexia profunda, disfagia, disfonia, paralisia facial periférica bilateral, hipopalestesia e discreta hipoestesia táctil palmo-plantar. O quadro teve início 10 dias após virose de vias aéreas superiores e ocorreu rápida melhora após terapêutica com prednisona. Os achados do exame neurológico e dos subsidiários são compatíveis a alterações centrais e periféricas.
Aneurisma traumático da artéria temporal superficial: registro de um caso
Authors: Roca Gustavo Rioja , Picozzi Luigi
Published: August 2012

Um caso de aneurisma traumático da artéria temporal superficial é apresentado. No Brasil apenas dois casos foram publicados. Na literatura, os ATTS são considerados consistentemente entidades cirúrgicas raras. Os autores sugerem que esta entidade talvez seja mais freqüente, alguns casos não sendo publicados ou passando desapercebidos.
Cisticercos calcificados em gânglios da base e síndrome Parkinsoniana: registro de um caso
Authors: Cavalcanti Carlos Eduardo
Published: August 2012

Devido à raridade da neurocisticercose no Maranhão, que não é zona endêmica, assim como pela raridade do processo patológico observado, é feito registro do caso de paciente com 57 anos, maranhense, com parkinsonismo sintomático relacionado a calcificações nos gânglios basais por cisticercos, demonstrados mediante tomografia computadorizada.
Determinação simultânea de quatro anticonvulsiviantes por cromatografia liquida de alta pressão (HPLC)
Authors: Andriolo A. , Germek O. A. , Pereira A. B.
Published: August 2012

São revistas as indicações de monitorização terapêutica dos quatro anticonvulsivantes de maior aplicação» na prática médica diária em nosso meio e é descrito um método simples, sensível e preciso de quantificação destas drogas em soro ou plasma, por cromatografia líquida de alta pressão. O método permite a determinação simultânea de fenobarbital, fenitoína, carbamazepina e primidona, que são perfeitamente separados dos componentes normais do plasma e de outros medicamentos eventualmente presentes na amostra. A eluição foi monitorizada em 214 nm e a concentração de cada uma das drogas foi calculada pela relação entre as alturas dos picos destas com a dos respectivos padrões. Os resultados foram comparados com os obtidos por enzima-imunoensaio, apresentando os seguintes coeficientes de correlação: fenobarbital r= 0,990, fenitoína r = 0,993, carbamazepina r = 0,994 e primidona r = 0,992. Algumas outras drogas foram analisadas no sentido de avaliar eventuais interferências.
Estudio de los niveles plasmaticos de los antiepilepticos en el tratamiento de la epilepsia
Authors: Paiva Vinícius José de , Subirana Antonio , Subirana Manuel
Published: August 2012

De un total de 560 epilépticos diferentes visitados en el transcurso de 16 meses, hemos practicado 140 dosificaciones plasmáticas de fármacos antiepilépticos utilizando la técnica EMIT. Los antiepiléticos que hemos dosificado han sido: PB, DPH, PRM, VPA, CBZ y ESM. En este trabajo hemos revisado unicamente los 70 pacientes que tomaban PB en monoterapia ó asociado a DPH, CBZ, VPA y PRM. De los 70 pacientes 45 estaban bien controlados. De entre ellos 21 (46,5%) no llegaban a niveles eficaces de ninguno de los antiepilépticos utilizados, y sin embargo hemos conseguido un buen efecto terapeutico tanto en mono como biterapia. De estos mismos 70 pacientes, 25 estaban parcialmente ó mal controlados. De entre ellos 20 (80%) tenían el PB en niveles eficaces, 13 (52%) tenían el otro antiepiléptico en niveles eficaces, 12 (47%) tenían ambos antiepilépticos en niveles eficaces y 4 (16%) no tenían ningún antiepiléptico en niveles eficaces a pesar de utilizar en todos, la dósis media considerada como eficaz y expresada en mg/Kg/día.
Doenças e síndromes associadas à miastenia grave em um grupo de 304 pacientes
Authors: Assis J. Lamartine de , Marchiori Paulo E. , Zambon Antonio A. , Scaff Milberto
Published: August 2012

Foram realizados estudos epidemiológico e clínico de doenças e síndromes associadas em um grupo de 304 pacientes miastênicos. Foram apresentadas projeções comparativas entre os casos presentes e os de outros autores.
Spinocerebellar degeneration and slow saccades in three generations of a kinship: clinical and electrophysiologic findings
Authors: Niakan Enaytolah , Bertorini Tulio E. , Lemmi Helio , Medeiros Milton , Drewry Richard , Kish Edward
Published: August 2012

Four members of a family with spinocerebellar degeneration and slow saccadic eye movements are described. Detailed electrophysiological studies revealed abnormalities of neurological pathways not apparent clinically. The patients had slow saccades as mesasured electrophysiologically, as well as absence of rapid eye movements (REM) despite REM stages of sleep. These studies suggest that although saccadic eye movement and REM are mediated through the pontine paramedian reticular formation, other characteristics of REM sleep are not necessarily mediated through the same neurons.
Síndrome de Menkes: revisão da patogenia a propósito de um caso anatomo clínico
Authors: Reed Umbertina C. , Rosemberg Sergio , Diament Aron J. , Scaff Milberto , Canelas Horacio M. , Lefèvre Antonio B.
Published: August 2012

É relatado um caso de síndrome de Menkes, que acreditamos ser o primeiro descrito no Brasil. O paciente, menino de 15 meses, apresentava, desde o quinto mês de vida, pili torti, grave involução do desenvolvimento neuropsicomotor e síndrome convulsiva. Os exames complementares evidenciaram ceruloplasmina e cobre séricos baixos, alterações arteriais e intensa atrofia cerebral difusa. O exame necroscópico confirmou este último aspecto, observando-se despopulação neuronal nas camadas mediocorticais do cérebro, no tálamo e sobretudo no cerebelo, sede de lesões intensas e particulares em nível cortical. Acredita-se que a síndrome de Menkes, de herança recessiva ligada ao sexo, seja devida a um erro inato do metabolismo do cobre, primário ou secundário a alterações variáveis das proteínas que permitem o transporte de cobre aos diferentes tecidos. Os autores revisam os principais aspectos etiopatogênicos referidos na literatura.
Hemibalismo tratado com ácido valproico: registro de dois casos
Authors: Kouyoumdjian João Aris
Published: August 2012

Dois casos de hemibalismo de etiologia vascular em pacientes idosos, com hipertensão arterial e diabetes mellitus são apresentados. Em ambos os casos houve remissão completa dos movimentos involuntários após aproximadamente uma semana de tratamento com ácido valpróico. O desaparecimento do hemibalismo após controle da glicemia ou mesmo a sua remissão espontânea é também ponderado.
Granuloma esquistossomotico medular: registro de um caso
Authors: Moraes Junior Lamartine Corrêa de , Maciel Damacio Ramon Kaimen , Tamburus Wander Miguel , Wanderley Eliana C. F. O. , Ballalai Henrique , Camara Maria de Lourdes
Published: August 2012

Os autores relatam um caso de granuloma esquistossomótico de localização medular cujo diagnóstico inicial, foi de tumor intramedular sem caracterização nosológica. O resultado e diagnóstico, após exame histológico da peça cirúrgica, bem como aspectos diagnósticos através de exames complementares e características endêmicas do processo são discutidos.
Polineuropatia no curso do hipertireoidismo: relato de um caso
Authors: Mattos Vania Maria de barros Corrêa , Mattos James Pitágoras de , Lucca irene , Giorelli Paulo Cesar Lima
Published: August 2012

Os autores apresentam, com apropriada documentação de exames subsidiários, a discussão de caso inusitado de polineuropatia sensitivo-motora, no curso de franco processo hipertireoideano, parecendo mesmo ser coerente denominá-lo de "polineuropatia tireotóxica". A despeito do escasso número de trabalhos a propósito do tema, fortes argumentos são lembrados no sentido de se ligar o processo de hipertireoidismo à progressiva degeneração simultânea, simétrica e distal dos nervos periféricos. Ao final, mostra-se a dificuldade de se reconhecer a etiopatogenia do processo de degeneração dos nervos periféricos, lembrando, porém, a possibilidade de ser de natureza tóxica, carencial ou auto-imune.
Sindrome de Marfan e aneurismas intracranianos gigantes: relato de um caso
Authors: Resende Luiz Antonio de Lima , Asseis Eduardo Abujamra , Costa Laudo da Silva , Gallina Richardo Antonio
Published: August 2012

Os autores relatam um caso de síndrome de Marfan com aneurismas intracranianos gigantes, em paciente do sexo feminino, de 54 anos de idade.
Cegueira cortical transitória após angiografia cerebral: relato de um caso
Authors: Lynch José Carlos , Pereira Aluisio
Published: August 2012

É apresentado um caso de cegueira cortical transitória pós angiografia cerebral. A análise dos casos publicados revela que o volume de contraste empregado variou de 7 a 290ml, que a amaurose durou entre duas horas e vários dias, que o sintoma se instalou desde minutos até 15 horas após o término do exame. A artéria vertebral foi mais envolvida do que a carótida. A causa mais provável desta complicação é a toxicidade ao meio de contraste em contacto com o córtex visual.
A propósito de um caso de pupila tônica bilateral (síndrome de Holmes-Adie)
Authors: Costa Carlos Maurício de Castro , Do Vale Otoni Cardoso , Leitão Vicente , Studart Filho Adalberto
Published: August 2012

Os autores apresentam um caso de pupila tônica e discutem aspectos clínicos e fisiopatológicos dessa síndrome. Eles fazem considerações sobre lacunas existentes na compreensão da etiopatogenia da síndrome.
Encefalopatia hepática: estudo de 50 casos
Authors: Resende Luiz Antonio de Lima , Speciali José Geraldo
Published: August 2012

Os autores apresentam estudo retrospectivo de 50 pacientes com encefalopatia hepática atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto a partir de 1959 e discutem os aspectos clínicos, laboratoriais e anátomo-patológicos. Expõem os diagnósticos das hepatopatias, os fatores precipitantes dos episódios de coma e pré-coma hepático e enfatizam o papel da gasometria arterial no estabelecimento do diagnóstico.
Frequência da artéria calosomarginal e proposição de hipótese quanto ao seu significado filogenético
Authors: Lemos Vicente Paulo Jorge
Published: August 2012

A frequência da artéria calosomarginal foi estudada em 52 cérebros humanos, adultos e de ambos os sexos. Neste estudo foram considerados a origem e os padrões de ramificação da artéria calosomarginal. Com bases no trabalho de Watts23 em primatas subhumanos, foi proposta uma hipótese do significado evolutivo da artéria calosomarginal.
Peripheral nerve involvement in Bell's palsy
Authors: Bueri J. A. , Cohen L. G. , Panizza Marcela E. , Sanz Olga P. , Sica R. E. P.
Published: August 2012

A group of patients with Bell's palsy were studied in order to disclose the presence of subclinical peripheral nerve involvement. 20 patients, 8 male and 12 female, with recent Bell's palsy as their unique disease were examined, in all cases other causes of polyneuropathy were ruled out. Patients were investigated with CSF examination, facial nerve latencies in the affected and in the sound sides, and maximal motor nerve conduction velocities, as well as motor terminal latencies from the right median and peroneal nerves. CSF laboratory examination was normal in all cases. Facial nerve latencies were abnormal in all patients in the affected side, and they differed significantly from those of control group in the clinically sound side. Half of the patients showed abnormal values in the maximal motor nerve conduction velocities and motor terminal latencies of the right median and peroneal nerves. These results agree with previous reports which have pointed out that other cranial nerves may be affected in Bell's palsy. However, we have found a higher frequency of peripheral nerve involvement in this entity. These findings, support the hypothesis that in some patients Bell's palsy is the component of a more widespread disease, affecting other cranial and peripheral nerves.
Efeitos imediatos dos gangliosídeos cerebrais em neuropatias periféricas: avaliação eletromiográfica
Authors: Forti Francisco , Tannous Pedro
Published: August 2012

Foram estudados através de exame eletromiográfico os efeitos dos gangliosídeos do córtex cerebral em 15 pacientes com neuropatia periférica, divididos em dois grupos: A (etiologia alcoólica) e D (etiologia diabética). Após 20 dias de administração por via intramuscular (20 mg/dia) do fármaco foi verificado: 1) que houve aumento discreto da velocidade de condução motora nos pacientes do grupo A; 2) que a velocidade de condução sensitiva não se alterou em qualquer dos grupos e para o total dos pacientes observados; 3) resposta favorável a terapêutica (avaliação global) em três dos 7 pacientes do grupo A, em três dos 8 pacientes do grupo D e, portanto, em 40% do total de pacientes estudados. Os autores sugerem administração do fármaco por tempo mais prolongado, em pacientes hospitalizados e submetidos a avaliação eletromiográfica periódica, para verificar a eventual atuação terapêutica do medicamento.
Discinesia tardia: I. fisiopatologia e tratamento
Authors: Andrade Luiz Augusto F. , Bertolucci Paulo Henrique F. , Pereira João Santos
Published: August 2012

A introdução dos neurolépticos foi importante contribuição para o tratamento das doenças mentais. Contudo sua eficácia foi limitada por efeitos colaterais, entre os quais se encontram movimentos anormais da musculatura orofacial, cujo aparecimento parece estar relacionado à desnervação farmacológica crônica de receptores no estriado, com o conseqüente desenvolvimento de hipersensibilidade por desnervação. É feita revisão desta e de outras teorias fisiopatológicas, além do tratamento, que deve basear-se na retirada dos neurolépticos, sempre que possível. São apresentadas várias drogas com ação nos sistemas dopaminérgico, colinérgico e GABA-érgico que podem ser úteis no tratamento.
Epilepsias reflexas: estudo de 5 casos
Authors: Giorelli Paulo Cesar Lima , Mattos James Pitágoras de , Giorelli Luiz Cesar Lima , Mattos Vania Maria de Barros Correa , Lucca Irene
Published: August 2012

Relato de 5 casos de epilepsias reflexas apresentando traçados eletrencefalográficos ictais. As diversas formas clínicas e eletrencefalográficas encontradas nesses grupos de epilepsias são expostas. A fisiopatologia é analisada comparando os achados com os colhidos na literatura.
Miastenia grave induzida por D-penicilamina em paciente com esclerose sistêmica progressiva
Authors: Marchiori Paulo E. , Scaff Milberto , Cossermelli Wilson , Assis J. Lamartine de
Published: August 2012

Relato de caso de miastenia grave induzida por D-penicilamina. São descutidos os possíveis mecanismos etiopatogênicos envolvidos no desencadeamento da doença e é salientada a presença de anticorpo anti-receptor de acetilcolina e hiperplasia tímica na DPA-MG.
Hialinose cutaneo-mucosa: relato de um caso
Authors: Asseis Eduardo Abujamra , Mattos Roberto Adilson de
Published: August 2012

Apresenta-se o caso de uma paciente com hialinose cutâneo-mucosa e comentam-se os aspectos neurológicos, radiológicos e dermatológicos. Evidencia-se a presença de calcificações intracranianas comprovadas no exame radiológico, consideradas patognomônicas.
Neurocisticercose associada a hipoparatireoidismo e doença de Fahr(?): registro de um caso
Authors: Delgado-Rodrigues R. N.
Published: August 2012

Relata-se um caso de neurocisticercose associada a hipoparatireoidismo. Discute-se a relação destes com a "doença de Fahr", após breve revisão crítica da literatura.
Meningeoma de fossa posterior com expansão extracraniana em criança: registro de um caso
Authors: Moraes Jr. Lamartine Corrêa de , Wanderley Eliana C. F. O. , Tamburus Wander Miguel , Haddad Fahd , Andrade Aparecido José de
Published: August 2012

Os autores relatam caso de meningeoma de fossa posterior com projeção extracraniana em criança de 3 anos de idade, submetido a terapêutica cirúrgica com boa evolução e remissão completa dos sinais e sintomas neurológicos apresentados. A raridade do tipo e localização do tumor nessa faixa etária justificam a apresentação e registro do caso.
Histoplasmose pontina: registro de um caso
Authors: Moraes Junior Lamartine Corrêa de , Guembarowski Alda Losi , Adum Sonia
Published: August 2012

Os autores relatam um caso de histoplasmose do SNC, com comprometimento do tronco cerebral ao nível da ponte com presença de H. capsulatum, além de áreas de amolecimento cerebral e leptmeningite. São ressaltadas a dificuldade diagnóstica em vida do processo, a topografia da lesão com a presença do fungo, encontrado no exame histopatológico. São comentados os tipos de tratamento empregados, além da raridade da patologia.