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Tourism Function as an Element of Regional Competitiveness
Authors: Krukowska Renata , Świeca Andrzej
Published: August 2018

Introduction
. Regions can gain a competitive advantage in different ways, among others by making rational use of their resources in creating regional tourism products. Among these resources, what is of major importance, apart from having natural and cultural resources, is the tourist accommodation offered, which not only makes it possible to increase tourist traffic in the region but can also give it a competitive advantage over other regions. The accommodation and the tourist traffic recorded there can serve as indicators of the level of the development of the tourism function of a region and its dynamics. The aim of the current study is to determine, describe, and analyse the nature of the changes in the tourism function of all sixteen provinces in Poland.

Material and methods
. The study used indices based on the size and type of the accommodation and the volume of tourist traffic. Statistical data for the years 2000-2015 concerning the size of the tourist accommodation as well as the types of facilities and their occupancy by tourists were obtained from the official publications of the Polish central statistical office. The tourism function indices for Poland and particular provinces were calculated based on data for 2000 and 2015. The results obtained made it possible to identify trends in the increases or decreases in the tourist accommodation capacity and tourist traffic in the facilities and to estimate the changes in the tourism function based on this analysis.

Conclusions
. The data that were collected and processed made it possible to determine the regional structure of the tourist accommodation offered as well as the level of its occupancy. In general, the largest concentration of tourist accommodation was found in regions of high natural and cultural value (the Zachodniopomorskie, Pomorskie, Małopolskie, and Dolnośląskie Provinces). According to the values of the tourism function indices, the following provinces were in the most favourable situation: Zachodniopomorskie, Małopolskie, and Pomorskie (with a Schneider index exceeding 100 and a Charvat index exceeding 300). A relatively high level of the development of the tourism function was also noted for the Dolnośląskie Province (with the aforementioned indices exceeding the values of 90 and approximately 250, respectively). The four provinces listed above also distinguished themselves when it comes to the values of the Defert index (above 100), that is the number of tourists relative to the surface. The provinces whose tourism function was the least developed were the Opolskie and Lubelskie Provinces (with a Schneider index below 80, a Charvat index below 80, and a Defert index below 30).
Unicameralism, Bicameralism, Multicameralism: Evolution and Trends in Europe
Authors: Passaglia Paolo
Published: August 2018

An analysis of the structure of parliaments in European countries shows that a wide range of options developed across the centuries. However, many of these patterns (among which tetracameralism, tricameralism, and qualified unicameralism) did not survive, despite their sometimes-remarkable historical interest. Currently, parliaments in Europe are either unicameral or bicameral: while unicameralism is the most common option, bicameralism is generally adopted in more populous countries and/or States with strong territorial autonomies. As a matter of fact, among varieties of bicameralism, the most common is characterized by a ‘territorial’ second chamber. Nevertheless, other types of bicameralism deserve attention too, not only to provide a comprehensive outline of the comparative scene, but also to find features that can define emerging trends. For this purpose, a classification of bicameralism will be outlined, mainly examining the patterns displayed by second chambers and the relationships between the two chambers. Combining this classification with the outcomes of the choice between unicameralism and bicameralism, some trends can be detected, although national experiences are so diverse that reliable norms are difficult to identify.
Clinical Significance of Quantitative HBs Antigen in the Prediction of Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis B
Authors: Dimzova Marija , Kondova-Topuzovska Irena , Milenkovic Zvonko , Gaseva Magdalena , Chaloska-Ivanova Viktorija , Serafimoski Vladimir , Orovcanec Nikola
Published: August 2018

The assessment of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B (CHB) is of great importance in evaluating the phases of chronic hepatitis B viral infection, prompt administration of antiviral therapy, prevention of disease progression and late complications of CHB infection. Aim: to investigate the clinical significance of quantitative HBs antigen as a predictor for liver fibrosis in patients with HBe antigen negative chronic hepatitis B and inactive carriers. Material and Methods: the study included 44 treatment naïve patients with chronic hepatitis B, divided into two groups, HBeAg negative chronic HBV infection or inactive carriers (IC) and HBeAg negative chronic hepatitis B patients. All patients underwent laboratory, serologic testing, ultrasound and transient elastography (TE). In both patient groups, quantitative HBs antigen (HBsQ), alanine aminotransferase (ALT), hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (HBV DNA) and liver fibrosis were analyzed. Results: The value of HBsQ is significantly higher in patients with HBeAg negative CHB 2477.02±4535.44 IU/ml than in the IC group 8791±11891 IU/ml; Z=3.32, p<0.001 (p=0.0009). In IC patients, 1 (4.76%) had fibrosis and 20 (95.24%)) did not have fibrosis. Out of 23 patients with HBeAg negative chronic hepatitis B, 8 (34.78%) had fibrosis and 15 (65.22%) did not have fibrosis. Patients with HBeAg negative hepatitis B had significantly higher liver fibrosis than IC; Fisher Exact Test p<0.05 (p=0.02). The increase of HBsQ for one single unit (IU/ml) does not have predictive value for fibrosis (Ext (B) =1.00), 95% C.I. for EXP (B): 1.00-1.00 / p>0.05. Conclusion: Quantitative hepatitis B surface antigen has intermediate weak statistically insignificant prediction for liver fibrosis R=0.25 (p<0.10).
Homeostasis Model Assessment - Insulin Resistance and Sensitivity (HOMA-IR and IS) Index in Overweight Children Born Small for Gestational Age (SGA)
Authors: Janchevska Aleksandra , Gucev Zoran , Tasic Velibor , Polenakovic Momir
Published: August 2018

Introduction: Children born small for gestational age (SGA) have increased prevalence of metabolic syndrome, diabetes mellitus type 2 (DM2), hypertension and cardiovascular and cerebrovascular events in adulthood.

Patients and Methods: In 100 children born SGA, and in second cohort having 32 obese children born in term with normal birth weight and height, anthropometric measurements and biochemical metabolic profiles were analysed. The Homeostasis Model Assessment - Insulin Resistance and Sensitivity (HOMA-IR and IS) were calculated.

Results: Four overweight/obese children (M:F=3:1) with normal height were found among 100 SGA children. The body mass index (BMI) in all 4 children was above the 98th percentile and the mean BMI z-score was (2.04±0.30 SDS). The HOMA-IR index in all four children was increased: 1.26-2.65 (>1). Two teenagers had significant hyperinsulinemia (198.00 uIU/ml and 275 uIU/ml) and were treated with metformin. Two girls needed only a diet and increased physical activity. The mean values of HOMA-IR (1.26-2.65; N< 1) and IS (58 ±17.12) in fo-ur SGA overweight/obese children who caught-up growth had indistinguishable values with the group of 32 (M: F=21:11) obese children (HOMA-IR 1.83±1.2 SDS; IS 82.99±64.53 SDS) born in term with normal birth weight and height.

Conclusions: SGA born children are usually thin; nevertheless we found overweight and obesity in 4% of the patients. Two of those children have metabolic syndrome. Excess weight, obesity and metabolic syndrome in SGA children result with increase of their inherent risk for DM2, cardiovascular and cerebrovascular diseases in adulthood.
Low Molecular Weight Proteinuria in Children with Distal Renal Tubular Acidosis
Authors: Salihu Shpetim , Tosheska Katerina , Cekovska Svetlana , Gucev Zoran , Polenakovic Momir , Tasic Velibor
Published: August 2018

Distal renal tubular acidosis (dRTA) (MIM #267300, #602722 and #179800) is a rare inherited tubulopathy characterized by the inability of the distal tubule to acidify the urine with consecutive systemic acidosis. The clinical features include polyuria, polydipsia, poor appetite, failure to thrive, short stature and rickets. Prominent biochemical features are hypokalemia, hypercalciuria and hypocitraturia. There are reports on patients who presented with unusual biochemical features such as low molecular proteinuria, hypophosphatemia, hypouricemia, generalized hyperaminioaciduria, hyperoxaluria and other making diagnostic confusion to the clinicians. In this work, we report on a series of 8 children with clinically, biochemically and genetically proven dRTA who present with low molecular proteinuria at the disease onset. With metabolic compensation of the disease, there was complete resolution of the low molecular weight protenuria and other proximal tubular abnormalities in all children. Late recognition of the disease with long standing hypokalemia and acidosis may result in abnormal expression and function of the transporters in the proximal tubules. Sodium dodecyl sulphate polyacrylamide gel electrophoeresis is an accurate method for detection and follow up of patients with low molecular weight proteinuria.
Parameters of Metabolic Syndrome in Obese Children and Adolescents
Authors: Kostovski Marko , Gucev Zoran , Tasic Velibor , Polenakovic Momir
Published: August 2018

Background: Obesity is the most common chronic metabolic disease in children and adolescents. It has reached epidemic ranges and is a significant global problem.

Objective: This study aimed to investigate the possible metabolic disturbances in children and adolescents with obesity and severe obesity.

Subjects and methods: This cross-sectional study included 158 (82 boys, 76 girls) obese children and adolescents between ages of 0 and 17years (10.43 ± 3.11 years). The obesity was defined according to the sex- and age-specific growth charts proposed by the Centers for Disease Control and Prevention as BMI ≥ 95th percentile. Severe obesity was classified as 120% of the 95th percentile for age and sex. Study participants underwent medical assessment and analysis of: ALT, AST, fasting serum triglycerides, total serum cholesterol, fasting plasma glucose and plasma glucose from oral glucose tolerance test.

Results: The majority of study participants were severely obese (69.92%). The highest distribution of abnormal biochemical results was seen in elevated ALT (53.91%) followed by elevated triglycerides (34.75%). The prevalence of abnormal total cholesterol level was significantly higher (p=0.04) in the group of obese children compared to the severely obese children. The levels of total cholesterol were also statistically higher in the group of adolescents compared to preadolescents (p=0.02). An important number of obese patients (2.5%) and even higher number of severely obese patients (5.26%) had carbohydrate intolerance.

Conclusion: There was a significant elevation of ALT, total serum cholesterol and triglycerides in all study participants. High serum lipids and high hepatic enzymes (as introduction in non-alcoholic fatty liver disease) are alarming. Strikingly, there was carbohydrate intolerance in an important number of patients. Treatment and education of patients and parents is mandatory. Preventive measures in the society concerning childhood obesity are necessary.
Efficacy of Intraperitoneal Bupivacaine on Pain Relief After Laparoscopic Cholecystectomy
Authors: Toleska Marija , Kartalov Andrijan , Kuzmanovska Biljana , Panovski Milcho , Shosholcheva Mirjana , Dimitrovski Aleksandar , Cholanchevski Risto , Toleska Natasha , Zdravkovska Milka
Published: August 2018

Introduction: Patients undergoing laparoscopic cholecystectomy do experience postoperative pain, especially in the abdomen. Postoperative pain management remains a major challenge after laparoscopic procedures. Administration of intraperitoneal local anesthetic (IPLA) after surgery is used as a method of reducing postoperative pain. In this study, we evaluated the effect of intraperitoneal infiltration of local anesthetic (bupivacaine) for pain relief after laparoscopic cholecystectomy.

Material and methods: In this prospective, controlled, and randomized study were included 50 patients aged 25-60 years (35 female and 15 male), scheduled to laparoscopic cholecystectomy with ASA classification 1 and 2. Patients were classified randomly into two groups: group A, which included 25 patients who received intraperitoneal instillation of bupivacaine 0.5% 20 ml; and group B, which included 25 patients who didn’t receive any intraperitoneal instillation. Postoperative pain was recorded using the visual analogue scale (VAS) for 24 hours after laparoscopic cholecystectomy.

Results: There was no significant difference with respect to age, weight, and sex; duration of surgery; and anesthesia time. VAS scores at different time intervals were statistically significantly lower at all times in group A compared to group B. There were statistically significant differences in VAS scores between group A and group B at all postoperative time points - 1hr,4 hr,8 hr,12hr and 24hr (p < 0.00001).

Conclusion: Intraperitoneal instillation of bupivacaine provides good analgesia in the postoperative period after laparoscopic cholecystectomy.
Relações família e escola: considerações sobre a influência desta parceria na educação escolar
Authors: Lopes Mario Marcos , Vidal Bruna Venturini
Published: August 2018

A relação entre família e escola passou por diversas mudanças ao longo do tempo até chegar às condições atuais. Para abordá-la, é necessário falar sobre a importância das duas instituições na história, juntamente com suas trajetórias, possibilitando assim, um maior entendimento de seus papeis na sociedade. Neste sentido, esse trabalho objetiva entender e discutir a contribuição da relação Família x Escola na educação escolar.  Por meio da pesquisa bibliográfica, podemos compreender a influência de cada instituição no processo de ensino e aprendizagem, identificando possíveis maneiras de auxiliar os alunos de forma mais efetiva durante o cotidiano escolar e, a união entre a família e a escola pode possibilitar aos alunos uma educação escolar mais completa e significativa.
PHoS: Persistent Homology for Virtual Screening
Authors: Keller Bryn , Lesnick Michael , Willke Theodore L.
Published: August 2018

Finding new medicines is one of the most important tasks of pharma- ceutical companies. One of the best approaches to finding a new drug starts with answering this simple question: Given a known effective drug X, what are the top 100 molecules in our database most similar to X? Thus the essence of the problem is a nearest-neighbors search, and the key question is how to define the distance between two molecules in the database. In this paper, we investigate the use of topological, rather than geometric, or chemical, signatures for molecules, and two notions of distance that come from comparing these topological signatures. We introduce PHoS (for Persistent Homology-based virtual Screening), a new system for ligand-based screening using a topological technique known as multi-parameter persistent homology. We show that our approach can match or exceed a reasonable estimate of current state of the art (including well-funded commercial tools), even with relatively little domain-specific tuning. Indeed, most of the components we have built for this system are general-purpose tools for data science and will be released soon as open source software.
GARANTIA CONSTITUCIONAL DE PRESUNÇÃO DE INOCÊNCIA E A CONDENAÇÃO PENAL EM SEGUNDO GRAU
Authors: Soares Marcelo Negri , Rorato Izabella Freschi
Published: August 2018

Este artigo analisará todo o histórico do princípio constitucional de presunção de inocência, considerado um direito fundamental do homem, incluindo o conceito e respondendo as seguintes indagações: Qual a importância da aplicabilidade dessa garantia constitucional para a sociedade? Como funciona essa aplicação em segundo grau? No decorrer das explicações há um levantamento histórico, a começar pela necessidade de uma defesa da garantia legal da liberdade pessoal, demonstrando que houveram garantias internacionais a respeito até a efetivação do princípio in dubio pro reo, também denominado de presunção de inocência, no plano nacional. Há também um arrolamento de algumas decisões que versam sobre o tema, que demonstram como os tribunais superiores vem interpretando e aplicando esse princípio.
¿Qué especies de aves están en riesgo en México?
Authors: Ortiz-Pulido Raúl
Published: August 2018

De continuar las tendencias actuales de destrucción ambiental, en pocos siglos se podrían extinguir el 75% de las especies de aves que ahora existen en el mundo. En ese contexto, señalar qué especies están en algún grado de riesgo a nivel país es imprescindible para contemplar acciones que conlleven a su conservación. Desafortunadamente para México existe información contradictoria sobre qué especies deben ser consideradas en riesgo. Por ejemplo, BirdLife International enlista 64 especies en algún grado de riesgo, pero también indica que hay 415 especies con poblaciones que van declinando. En este trabajo se analizan las especies de aves en México consideradas en algún grado de riesgo por diferentes fuentes. Encontré que 655 especies han sido consideradas en alguna categoría de riesgo, de las cuales 297 especies están protegidas por ley, y para 229 se han reportado acciones que buscan promover su conservación (desde estudios de historia natural, como estimación de tamaños poblacionales, hasta aplicados, como reintroducción). Para algunos grupos de especies (30 familias y siete órdenes), menos de 25% de sus especies consideradas en riesgo han recibido acciones para preservarlas. Con lo encontrado en este análisis se concluye que en México hay más especies de aves en riesgo que las actualmente consideradas en la legislación mexicana.
Potensi Pengembangan Desa Kliwonan sebagai Desa Wisata Batik di Kabupaten Sragen
Authors: Tyas Ninik Wahyuning , Damayanti Maya
Published: August 2018

Nowadays, tourism village development has become an alternative for local economic development and been applied in many regions, including at Kliwonan Village in Sragen Regency, as a part of Sragen Batik Cluster. Kliwonan Village has development potentials viewed from its geographical and accessibility aspect. Viewed from geographical aspect, Kliwonan Village is approximately 10 km from Sangiran Museum, which was established as a National Tourism Strategic Area (KSPN). Moreover, viewed from the accessibility aspect, Kliwonan Village is easily accessible since is approximately 8 km from Solo-Kertosono toll exit. In order to be developed as a batik tourism village, a comprehensive review of supply and demand is needed. Based on that, this research aimed to explore the development potentials of Kliwonan Village as a batik tourism village based on the aspects of supply and demand in order to contribute recommendations for Kliwonan Village’s development in the future. This research used mixed method, incorporating qualitative method to analyze tourism supply-side, community characteristic, and policy, as well as quantitative method to analyze tourism demand-side. This research indicates that Kliwonan Village has the potential to be developed as a batik tourism village. However, it is still not ready since there are some elements in the supply-side that need improvement or development, namely accessibility, amenity, information and institution.
Sustaining Economic Development by Reforming Basic Institutions
through Community Participation
Authors: Mustafa Usman , Mir M. Afzal
Published: August 2018

It is universally accepted and advocated that without
community involvement and participation, development initiatives either
in the economic or social sector, have little chances of
success/sustainability, especially at the grassroots level, where the
majority of the country’s population lives [AKRSP (1984, 1999); FAO
(1989); Khan et al. (1984) and Mustafa (1998)]. In this connection the
concept and approaches of community development have been tested in
Northern Areas of Pakistan and the principles and experiences have been
replicated in some other parts of the country by Non Government
Organisations (NGOs), different national and international government
projects and programmes [Mustafa and Grunewald (1996); NRMP (1993) and
NRSP (1995)]. The need for conceptualising a realistic framework for
collaboration between government/other development agencies and
community organisations engaged in pursuit of both social and economic
goals is imperative for an equitable and sustainable development because
when it comes to community involvement, the two sectors cannot be
divorced from each other [Khan (1999) and Reid and Khan
(1996)].
ANALISIS KINERJA KEUANGAN DENGAN PENDEKATAN EVA (STUDI KASUS : PT. SMARTFREN TELECOM, TBK PERIODE 2013-2015)
Authors: Sari Ratna Kurnia
Published: August 2018

The most important factor to be able to see the development of a Telecommunications company lies in its financial elements, because of these elements can be evaluated whether the policies adopted a company is correct or not, given the complexity of problems that can lead to bankruptcy due to the number of companies that ultimately out of business due to financial factors not healthy. While the goal to be achieved in this research is to know the financial performance of PT. Smartfren Telecom, Tbk reviewed based on the EVA approach. The data analysis method used here refers to a comparative descriptive analysis, in which the financial statements will be analyzed in terms of NOPAT, WACC, Invested Capital, Capital Charges and EVA in order to obtain a comparison of the results in each year, so that it will show the financial and performance levels of the company. While the data source used in this study is secondary data in the form of corporate financial statement documents from 2013 to 2015 obtained from the website of PT. Smartfren Telecom, Tbk is www.smartfren.com. The results obtained are that the largest EVA value at PT. Smartfren Telecom, Tbk occurs in 2015. This is due to the NOPAT value that is greater than the previous year and its Capital Charge value is also greater than the other period. From here it can also be seen that the value of EVA 0 where it shows no economic value-added for the company, so get negative results. And if this happens continuously, it will affect the creditors and shareholders to invest. Keywords: financial performance, economic value added, telecommunication company
PENGGUNAAN METODE PROBLEM BASED LEARNING DENGAN PENDEKATAN SMART GROUP DISCUSSION – EXPERT UNTUK MENINGKATKAN KOMPETENSI MAHASISWA PROGRAM STUDI AKUNTANSI
Authors: Kumalawati Lely
Published: August 2018

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana metode problem based learning dengan pendekatan smart group discussion-expert yang dirancang oleh peneliti dapat meningkatkan kompetensi mahasiswa Jurusan Akuntansi. Alat ukur yang digunakan adalah evaluasi hasil belajar mahasiswa untuk semua mata kuliah yang diajarkan oleh peneliti dan evaluasi kinerja mengajar dosen. Tujuan jangka panjang penelitian ini adalah menemukan pendekatan baru dari metode problem based learning untuk dipatenkan di Politeknik Negeri Madiun. Pendekatan baru tersebut akan dijadikan dasar dan diusulkan untuk menetapkan rencana mutu pengembangan, evaluasi alternatif, evaluasi proses belajar mengajar, merekontruksi perangkat pembelajaran, dan mengembangkan bahan ajar. Penelitian ini dibagi dalam dua tahap, yaitu penelitian tahap pertama menggunakan siklus untuk penelitian tindakan kelas, dan penelitian tahap kedua hasil penelitian tindakan kelas akan diuji secara empiris dengan menetapkan variabel, hipotesis penelitian, dan diuji dengan teknik analisis regresi linear berganda. Kata Kunci: Problem Based Learning, Smart Group Discussion-Expert
Abordagem na formação do cirurgiãodentista clínico geral para atuar no serviço público e privado. Revolução na prática de ensino
Authors: Freixinho Ana Beatriz da Silva , Chevitarese La
Published: August 2018

Na maioria das instituições de ensino em odontologiaa tendência de formação do cirurgião- dentista ainda é predominantemente elitista e tecnicista, valorizando mais as ciências básicas do que os aspectos de promoção e prevenção à saúde, sendo voltada para a prática liberal, no entanto, os atuais Projetos Políticos Pedagógicos procuram se adequar a realidade do Sistema Único de Saúde(SUS), proporcionando uma formação profissional mais ajustada às perspectivas da atenção básica. O objetivo deste trabalho foi discutir sobre a abordagem na formação do cirurgião dentista clínico geral para atuar no serviço público e privado. A abordagem na formação do graduando em odontologia, deve ser ampla, tornando o futuro profissional apto para atuar no serviço privado e público.
Análise transversal do ensino da implantodontia no curso de graduação
Authors: Rabelo Cleverton Corrêa , Wassall Thomaz , Sproesser Jose Gustavo
Published: August 2018

O objetivo deste trabalho foi avaliar o ensino da Implantodontia na graduacao nas faculdades brasileiras. Realizamos estudo transversal baseado em questionarios enviados aos coordenadores de todas as faculdades brasileiras regularmente inscritas no Conselho Federal de Odontologia,5 para avaliar o conhecimento da ciencia Implantodontia disponibilizado aos alunos de graduacao. Constatamos que a disciplina Implantodontia esta presente em 56,96% das faculdades de Odontologia pesquisadas e, nas faculdades onde a disciplina inexiste, os conhecimentos sobre a Implantodontia sao ministrados, na maioria das vezes, na disciplina de cirurgia buco-maxilo-facial, o que poderia trazer ao aluno uma visao fragmentada predominantemente cirurgica da Implantodontia; a carga horaria de conhecimentos teoricos e práticos sobre Implantodontia sao expressivamente maiores nas faculdades onde a disciplina existe, comparada as faculdades onde os conhecimentos sao ministrados como parte de outras disciplinas; nao houve comprovação da associacao entre o fato da disciplina nao ser ofertada e carga horaria total do curso; os professores responsaveis pelo ensino da Implantodontia, em mais de dois tercos das faculdades nao possuem especialidade em Implantodontia, podendo ser a falta de corpo docente qualificado o motivo da ausencia da disciplina em quase metade das escolas brasileiras. Diante dos resultados, sugerimos a incorporacao da disciplina Implantodontia na grade curricular promovendo melhor embasamento cientifico para os futuros profissionais.
Performance e percepções de estudantes de odontologia no preparo de canais: um estudo de métodos mistos
Authors: Salles Alexandre Azevedo , Grazziotin-Soares Renata , Ardenghi Diego Machado , Dal-Farra Rossano André , Barletta Fernando Branco
Published: August 2018

Este estudo explorou o desempenho dos estudantes de odontologia (dados quantitativos) e percepções (dados qualitativos) em relação ao preparo do canal com instrumentos rotatórios de Ni-Ti versus instrumentos manuais e discutiu interações entre os achados técnicos e os insights dos estudantes. O delineamento usado foi o de métodos mistos. Cada estudante (n=20) instrumentou dois canais usando instrumentos manuais e dois canais usando instrumentos rotatórios de Ni-Ti (ProTaper Universal®). Os participantes não tinham experiência com instrumentação rotatória, mas estavam familiarizados com instrumentação manual. Dados quantitativos, tais como transporte apical, tempo de trabalho para a instrumentação e erros de procedimento foram estatisticamente analisados. Dados qualitativos (percepções dos estudantes) foram coletados, sendo que as percepções foram identificadas a partir do conteúdo das entrevistas utilizando a análise temática. Baixos valores de transporte apical, poucos erros de procedimento (desvio/perfuração/bloqueio), e tempo de trabalho mais longo foram associados à instrumentação rotatória. O tempo de trabalho foi mais curto no segundo canal instrumentado por ambas as técnicas. Percepções associadas com instrumentação manual foram: melhor domínio e prática/segurança em virtude de os estudantes estarem acostumados com a técnica. Percepções para a instrumentação rotatória: boas expectativas iniciais, antes de utilizar; percepção de dúvidas e dificuldades em relação ao manejo do instrumento logo antes de utilizar; e, aumento da segurança na utilização depois do segundo uso, no segundo canal. A combinação dos achados quantitativos e qualitativos levou às seguintes conclusões: (i) os estudantes mostraram uma atitude de precaução frente à instrumentação rotatória de Ni-Ti; (ii) a segurança amentou depois da instrumentação do segundo canal; (iii) os estudantes mostraram expectativas boas em termos da otimização do tratamento de canal radicular com a instrumentação rotatória e pensam que isso será possível após algum treinamento; e (iv) a instrumentação rotatória com Ni-Ti deveria ser incluído no currículo de graduação das escolas de odontologia.
A sociologia na prática de estudantes de Odontologia: tribos urbanas e saúde bucal
Authors: Rosetti Enzo , Molina Vera Lucia Ignacio , Naressi Suely Carvalho Mutti
Published: August 2018

Esta experiência de ensino-aprendizagem revela como os universitários de um curso de odontologia experimentaram a aplicação da sociologia na prática social, junto a tribos urbanas e seus respectivos membros. A aproximação com a realidade urbana contemporânea iniciou-se com os conceitos ministrados em sala de aula, tais como: comunidade, cultura, agrupamentos sociais, tribos urbanas, processos sociais, diferenciações sociais, econômicas e culturais e bucalidade. Os primeiros contatos com as realidades possibilitaram o conhecimento dos líderes das tribos e a obtenção de informações gerais e específicas. Numa segunda etapa um questionário desenvolvido pelo professor foi aplicado para o delineamento do perfil socioeconômico e cultural. Num terceiro momento foi realizado “Indice Gohai”. Os resultados indicaram que as equipes tiveram maior facilidade no entendimento dos conceitos e processos sociológicos e a prática social, da teoria da bucalidade; melhoraram as suas percepções dos conceitos de saúde coletiva através da vivência prática, tendo a tribo urbana como espaço de análise; delinearam o perfil socioeconômico da tribo urbana e determinaram o Índice de Gohai Geral que avalia a condição bucal e o grau de satisfação dos indivíduos das tribos com a mesma. Pela perspectiva didático-pedagógica este trabalho possibilitou aos alunos vivenciarem as interfaces entre os campos teórico e prático das Ciências Sociais. As exposições das experiências práticas demonstraram que os objetivos definidos para a disciplina foram alcançados.
Cobertura da atenção secundária em saúde bucal no Rio Grande do Norte (RN) à perspectiva do Decreto 7.508/2011 e do GraduaCEO
Authors: Silva Alexandre Policarpo , Dutra Laio Costa , Martins Yuri Victor Medeiros , Araújo Hérvora Santuzza Pereira , Seabra Eduardo José Guerra
Published: August 2018

ANo Brasil, a Política de Saúde Bucal ao longo da história passou por mudanças significativas em sua forma de prestar assistência, chegando aos dias atuais regida pelo Decreto 7.508/2011, que traz em sua essência a regionalização como forma de aprimorar os serviços de saúde pública. Para se obter assistência resolutiva énecessário prestar serviços nos diferentes níveis hierárquicos do sistema. No que se refere àsaúde bucal, o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) se mostra como uma importante ferramenta em atenção secundária para propiciar a integralidade da assistência. O objetivo deste estudo é avaliar a distribuição geográfica dos CEOs do Estado do Rio Grande do Norte, assim como sua série histórica de produção, a fim de aferir a possibilidade de se ter resolutividade com o processo de regionalização da assistência, relacionando os achados com o mais novo componente da Política Nacional de Saúde Bucal, o GraduaCEO. Houve evolução no número de CEOs e de procedimentos em atenção secundária no estado. Apesar de todas as regiões do RN terem a presença de CEOs, o percentual médio de cobertura municipal éde 12,6%, variando de 8% a 80% por região, indicando a necessidade de se rever o planejamento das ações e serviços da rede de saúde bucal, levando em conta a possibilidade de implantação do GraduaCEO.
A formação de educadores em saúde da família: uma agenda para atividades futuras em Odontologia
Authors: Wanderley Luciana Coutinho Simões , Almeida Fernanda Campos Sousa de , Junqueira Cilene Rennó , Gabriel Mariana , De Araujo Maria Ercilia
Published: August 2018

A residência multiprofissional é uma modalidade de pós-graduação que agrega graduados de diversas áreas da saúde e que visa a consonância da formação com as necessidades do serviço público, tendo como cenário de prática a atenção primária, principalmente por meio da Estratégia de Saúde da Família. Este estudo tem como objetivo analisar a percepção de cirurgiões-dentistas, egressos da residência multiprofissional, sobre a atuação de dois tipos de educadores desse processo: os tutores e preceptores. O estudo, de abordagem qualitativa, constituiu-se em duas etapas: a análise documental do curso da Residência Multiprofissional da Faculdade Santa Marcelina de São Paulo e a realização de entrevistas semies-truturadas com os cirurgiões-dentistas egressos do curso em questão. Após a análise, foi possível concluir que o papel do tutor e do preceptor não estava bem definido no processo de formação dos residentes, situação que dificulta a atuação dos mesmos na prática do serviço. Torna-se evidente a necessidade de um melhor preparo e definição do papel destes profissionais para que as práticas pedagógicas sejam operadas a contento. Da mesma forma, se evidencia a necessidade da institucionalização da formação de recursos humanos em saúde de nível multiprofissional, nas agendas das instituições de ensino superior, a fim de que se alcance o fortalecimento da proposta na atenção primária com vistas à promoção, prevenção e recuperação da saúde da população.
Tecnologias de informação e comunicação na educação da Odontologia: estudo transversal de uma população do sul do Brasil
Authors: Genari Bruna , Bemfica Jules Renan Dutra , Flach Nicole , Haddad Daniel Candido , Samuel Susana Maria Werner , Abegg Claídes
Published: August 2018

O objetivo do presente estudo foi avaliar as competências em relação às Tecnologias de Informação e Comunicação (TICs) de estudantes de Odontologia. Um estudo transversal foi realizado com os estudantes de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados através de um questionário previamente validado pelo Centro de Ciências de Saúde Oral da Universidade de Malmö e submetido ao processo de adaptação transcultural para o português. Os resultados foram transformados em escores conforme literatura prévia e categorizados para as comparações. Análise descritiva, qui-quadrado e teste exato de Fischer foram utilizados. O escore de competência em relação às TICs foi considerado muito bom e apresentou relação com o nível de escolaridade materno. Já o escore de importância das TICs foi mediano e relacionado à idade. Concluiu-se que os estudantes de Odontologia apresentaram bom domínio das ferramentas de TICs e nível moderado em relação à importância atribuída ao uso odontológico dessas tecnologias.
O estimulo à prática da interdisciplinaridade e do multiprofissionalismo: a Extensão Universitária como uma estratégia para a educação interprofissional
Authors: Cardoso Andréa Catelan , Corralo Daniela Jorge , Krahl Monica , Alves Leonardo Porto
Published: August 2018

A educação interprofissional (EIP) tem se apresentado como uma estratégia para formar profissionais com perfil para o trabalho em equipe, essencial para a integralidade do cuidado em saúde. Este estudo descreve a prática da EIP nas atividades desenvolvidas no projeto de extensão “Atenção às famílias dos proprietários de cavalos de carroça do município de Passo Fundo-RS”, o qual tem como objetivos promover saúde e geração de renda para as famílias de catadores de lixo deste município, assim como estimular a consolidação da reorientação da formação profissional nos cursos da área da saúde da Universidade de Passo Fundo. O projeto é desenvolvido nas comunidades dos bairros Bom Jesus e Valinhos desde 2011. O trabalho em equipe multiprofissional com abordagens interdisciplinares permite aos acadêmicos experienciar competências e habilidades esperadas durante a formação acadêmica, como liderança, tomada de decisões, comunicação e atenção à saúde, dentro dos princípios da ética/bioética, buscando a resolução dos problemas de saúde em nível individual e coletivo. A ampliação do conhecimento e experiência, a experimentação do trabalho interdis-ciplinar e humanizado em imersão na comunidade, o estreitamento de laços entre a universidade e a comunidade, assim como formação técnico-científica humanizada foram citadas pelos extensionistas como contribuições à formação profissional. As atividades desenvolvidas pelo projeto de extensão mostraram ser um método oportuno de estimulo à interdisciplinaridade e ao multiprofissionalismo, proporcionando atendimento social e de saúde às famílias envolvidas e contemplando a formação de um profissional ético, humanista, crítico e consciente do seu papel como cidadão.
Expectativas dos estudantes de Odontologia quanto ao futuro profissional
Authors: Marques Milton Duque , Souza Camila Agra , Pazos Carolina Thaiza Costa , Amaral Debora Soares do , Vieira Everton Gomes , Campos Wagna Cavalcanti Siqueira , Amorim Carvalho Elaine Judite
Published: August 2018

Este trabalho teve por objetivo conhecer as expectativas, projetos profissionais e projeções de êxito nas atividades laborais futuras dos estudantes de odontologia da Universidade Federal de Pernambuco.  O estudo foi realizado no âmbito da própria universidade, nas dependências do curso de odontologia. A população de estudo foi de estudantes do 1º período diurno e noturno (n=43), 5º período (n=41) e 10º período (n=21).  A maioria dos estudantes entrevistados consistia de jovens, solteiros (99%) e do sexo feminino (65,7%), com renda familiar de até R$ 5.100,00 ao mês (80,9%).   Observou-se que 83,8% optaram por estudar odontologia por se identificar com a profissão. Os alunos também reconheceram o padrão de qualidade das Instituições Federais de Ensino Superior e este foi o motivo de escolha pela universidade (74,3%). Não houve diferenças quanto a ingressar futuramente no mercado laboral público ou privado, sendo ambas opções viáveis na concepção dos entrevistados. A promoção de saúde foi o fator relatado como principal fonte de realização profissional (71,4%), especialmente para os alunos de períodos iniciais do curso (p=0,026). A estimativa inicial de renda está dentro dos limites de renda familiar atual da maioria dos entrevistados (59%) e 98,1% pretendem fazer curso de pós-graduação, tendo nas especializações o objetivo mais comum (78,6%). Especialidades como cirurgia bucomaxilofacial, ortodontia e implantodontia serão as mais procuradas.
Práticas preventivas realizadas por Técnicos em Saúde Bucal: um estudo qualitativo
Authors: Uchida Tânia Harumi , Terada Raquel Sano Suga , Andaló Tenuta Livia Maria , Fujimaki Mitsue
Published: August 2018

A cárie dentária é uma doença comum que pode ser totalmente controlada. Entretanto, a percepção de técnicos em saúde bucal (TSBs) quanto sua prevenção ainda é pouco explorada. O objetivo desse estudo foi identificar a percepção dos TSBs com relação aos fatores facilitadores para adoção de práticas de prevenção no controle da cárie dentária. Participaram desta pesquisa 10 TSBs pertencentes à 15ª Regional de Saúde do Paraná. As entrevistas semiestruturadas foram realizadas face a face e gravadas. A transcrição das gravações foi realizada de forma manual e avaliada segundo a análise de conteúdo proposta por Bardin, utilizando-se o software Visual Qualitative Data Analysis 7.0. Os resultados apontaram 12 fatores facilitadores para a prevenção da cárie, dentre eles: capacitação profissional; consciência, satisfação e motivação em realizar procedimentos preventivos e trabalho em equipe. Além disso, a habilidade de trabalhar com educação em saúde e com educação permanente foram fatores relevantes destacados nas entrevistas. De modo geral, os fatores facilitadores quanto a adoção de práticas de prevenção no controle da cárie dentária, identificados na percepção dos TSBs foram a consciência de realizar a prevenção na sua prática diária; a habilidade de comunicação para realizar educação em saúde e a satisfação do profissional em trabalhar com prevenção. Todos esses fatores relatados parecem ser necessários para o desempenho adequado da função dos TSBs, superando o modelo biologicista e avançando no entendimento do processo saúde-doença, a fim de implementar estratégias para o controle da cárie dentária na população
Desafios na formação do Cirurgião-Dentista para o SUS
Authors: Poczapski Grande Isis Maryana , Prochnow Rayane , Saab Rafaela , Pizzatto Eduardo
Published: August 2018

A mudança na estrutura curricular realizada pelas escolas de Odontologia, com a inserção de estágios e clínicas integradas, fez com que o desafio da formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS) fosse possível. Entretanto, ainda existem cursos e docentes que valorizam a Odontologia tecnicista, distanciando os futuros profissionais do atendimento generalista, que é uma das necessidades do SUS. Estas mudanças curriculares possibilitaram um processo de aprendizagem privilegiado, com a promoção e disseminação de saúde por meio de atividades coletivas, acolhimento ampliado em clínica e participação da sociedade em um trabalho de equipe. Neste contexto, a modificação curricular nos cursos de graduação em Odontologia é de extrema necessidade, porém sabe-se que essa mudança deve ser feita de maneira gradativa e constante, garantindo que as mudanças implementadas sejam eficazes e preparem os acadêmicos à sua vida profissional.
Ensino baseado em problemas como prática pedagógica aplicada a alunos ingressantes no curso de Odontologia
Authors: Pinto Magali Luci , Mistro Florence Zumbaio , Uemura Sofia Takeda
Published: August 2018

A dificuldade apresentada pelos profissionais da área da saúde quando no início do exercício de sua profissão tem sido amenizada com o uso de práticas metodológicas diferenciadas durante a sua formação, como o ABP (Aprendizado Baseado em Problemas) mais conhecido como Problem Based Learning (PBL). O presente estudo relata a experiência do uso do PBL como prática de extensão para os alunos ingressantes no curso de Odontologia. Casos clínicos reais e hipotéticos são apresentados com o objetivo de resgatar o conteúdo da estrutura curricular e acrescentar gradualmente o uso de termos específicos da área e o desenvolvimento da capacidade de avaliar condutas. Cada caso foi apresentado em duas sessões, a partir das quais cada grupo elaborava um diagnóstico, identificava os conceitos multidisciplinares presentes e os a serem adquiridos. Com o decorrer da prática, as discussões dos casos e propostas de diagnósticos foram realizadas como reuniões clínicas para prática de liderança e interação de equipe. Concluímos que a prática pedagógica PBL, utilizada desde o início do curso, contribui para a formação de um estudante com perfil diferenciado, mais capacitado ao aprendizado de disciplinas específicas e mais seguro para atuação no mercado de trabalho.
A plataforma Moodle no treinamento de estudantes de Odontologia na avaliação de restaurações classe II em resina composta
Authors: Gava Pizi Eliane Cristina , Sasso Ana Beatriz Millan , Cavalheiro Millena Queiroz , Stape Thiago Henrique Scarabello , Coelho Claudia De Oliveira Lima , Galhano Graziela Ávila Prado
Published: August 2018

O objetivo do estudo foi analisar o padrão de conduta de acadêmicos de Odontologia frente a restaurações classe II em resina composta cuja situação clínica seja de caráter duvidoso. Deste modo, pode-se detectar dificuldades comuns dos estudantes na tomada de decisão da conduta clínica, por meio de critérios de avaliação padronizados, bem como aperfeiçoar uma metodologia auxiliar de ensino digital baseada na plataforma Moodle. Participaram da pesquisa 65 estudantes da disciplina de Dentística que já haviam recebido treinamento teórico sobre critérios clínicos para avaliação de restaurações conforme FDI (World Dental Federation). A coleta de dados foi feita por meio de questionários disponíveis no site Aprender Unoeste (plataforma Moodle). Os estudantes analisaram 22 imagens de restaurações classe II em resina composta disponíveis no site observando os seguintes itens: parâmetros estéticos (brilho superficial, manchamento superficial e marginal, correspondência de cor e translucidez), parâmetros funcionais (fratura do material e retenção, adaptação marginal, forma anatômica proximal/contorno) e parâmetros biológicos (recorrência de cáries e integridade dental). A média de acertos dos alunos foi 6,3±0,7 (sobre pontuação máxima = 10), sendo que os parâmetros estéticos apresentaram menor percentual de acertos. Após o preenchimento do questionário os estudantes obtinham o feedback imediato de suas avaliações, tendo então a possibilidade de verificar seus erros e qual seria a resposta adequada. O estudo detectou  dificuldades dos estudantes de Odontologia na análise de restaurações em resina composta e possibilitou que estes adquirissem experiência visual clínica, desenvolvendo seu senso crítico, como auxílio de novas metodologias de ensino-aprendizagem.
Teatro mudo como alternativa de educação em saúde bucal com indígenas no Estado do Pará
Authors: Celestino Júnior Aluísio Ferreira , Soeiro Débora Alves , Aimée Jordana Alexandre Braz , Carvalho Rayssa Martins , Rendeiro Rebeca Menezes , Casseb Tamiris Faro , Pinheiro Wellisson Luigi Lima
Published: August 2018

Dentre as habilidades e competências que envolvem a formação em Odontologia, parte delas exige grande criatividade. Na educação em saúde, esta habilidade é intensamente exigida e as atividades cênicas são oportunidades para que mudanças de comportamento ocorram no contexto de sua formação. Este estudo foi parte integrante de projeto de extensão onde foram realizadas atividades de Promoção de Saúde com etnias indígenas assistidas pela Casa de Saúde Indígena (CASAI) em Belém-Pará. Dentre estas atividades, os autores desenvolveram oficinas pedagógicas com os diferentes grupos, exame clínico, aplicação tópica de flúor, tratamento restaurador atraumático e, transversalmente, ações educativas com destaque para atividade cênica em sua vertente conhecida como Teatro Mudo. A diversidade linguística observada na CASAI constitui um desafio importante às estratégias de educação em saúde. Entretanto, ao se priorizar formas diferentes de comunicação como aquelas do Teatro Mudo, os limites são em grande parte superados. O lúdico com modelagem cênica positiva é um recurso extremamente rico na educação em saúde, principalmente diante de condições de limite da comunicação oral. Este recurso consegue traduzir ideias mostrando-se como tecnologia educativa viável para educação em saúde com estes grupos.