Efectos de un programa de Pilates en pacientes con dolor lumbar crónico que manifiestan dolor o molestias en la rodilla: Estudio cuasiexperimental de un solo grupo (Effects of a Pilates program in patients with chronic low back pain experiencing knee pain or discomfort: Quasi-experimental single-group study)
Authors: López Mesa Mario Manuel , Cabrerizo Fernández Javier J. , Robledo do Nascimento Yolanda 
Published: February 2024

Antecedentes: El dolor lumbar es un problema común que afecta anualmente al 19,9% de la población, con una mayor incidencia en mujeres. Se encuentra frecuentemente asociado con trastornos en la rodilla, lo que repercute en la ejecución de actividades cotidianas y conlleva a una disminución en la calidad de vida. Objetivos: Evaluar la efectividad del Método Pilates en mejorar la calidad de vida de pacientes con dolor lumbar crónico con molestias/dolor en la rodilla, determinar la frecuencia de las molestias o dolor en la rodilla, evaluar el impacto del tratamiento en 12 actividades de la vida diaria de los pacientes, así como analizar la adherencia y la tasa de abandono del tratamiento cuando se lleva a cabo en el entorno domiciliario. Método: Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental que incluyó 27 pacientes del Hospital Universitario del Henares, con una edad media de 58,1 años, mayormente mujeres (85,2%). Se realizaron sesiones de Pilates dos veces por semana durante tres meses, de 60 minutos/sesión. Al termino de los tres meses, se continuó con práctica autónoma en el hogar durante seis meses, manteniendo el mismo número y duración semanal que las sesiones dirigidas. Resultados: De los 24 pacientes que completaron el programa, se evidenció una disminución significativa del 12,24% en la puntuación total de las 12 actividades de la vida diaria. Se observaron cambios significativos en 10 de las 12 actividades evaluadas (p<.05), con mejoras que oscilaron entre el 4,15% y el 16,66%. El efecto de tamaño fue grande (Cohen's d = 0,938). La diferencia media en la puntuación total entre el inicio y final del tratamiento hospitalario a los tres meses fue de 5,875 puntos. Se identificó un cambio clínico mínimo detectable (>4,4 puntos) y cercano a la diferencia mínima clínicamente significativa (6,1 puntos). A pesar de estos resultados positivos, se destacó una elevada tasa de abandono domiciliario (58%). Conclusiones: Los resultados respaldan la eficacia terapéutica del Método Pilates, mejorando significativa la calidad de vida de los pacientes afectados por dolor lumbar crónico con molestias/dolor de rodilla y señalan una preocupante tendencia de alta tasa de abandono del tratamiento cuando se realiza en el domicilio de forma autónoma por los pacientes.
Palabras claves: rehabilitación, dolor lumbar, dolor rodilla, Pilates, actividades de la vida diaria, calidad de vida.
Abstract. Background: Low back pain is a common issue affecting 19.9% of the population annually, with a higher incidence in women. It is often associated with knee disorders, impacting daily activities and leading to a decrease in quality of life. Objectives: To assess the effectiveness of the Pilates Method in improving the quality of life for patients with chronic low back pain experiencing knee pain or discomfort, determine the frequency of knee pain or discomfort, evaluate the impact of treatment on 12 daily life activities, and analyze adherence and dropout rates when treatment is carried out in a home environment. Method: A quasi-experimental study was conducted with 27 patients from the University Hospital of Henares, with an average age of 58.1 years, predominantly women (85.2%). Pilates sessions were conducted twice a week for three months, each lasting 60 minutes. After the three months, autonomous practice at home continued for six months, maintaining the same number and duration per week as the directed sessions. Results: Of the 24 patients who completed the program, a significant 12.24% decrease in the total score of the 12 daily life activities was observed. Significant changes were noted in 10 of the 12 evaluated activities (p<.05), with improvements ranging from 4.15% to 16.66%. The effect size was large (Cohen's d = 0.938). The mean difference in total score between the start and end of hospital treatment at three months was 5.875 points. A clinically meaningful change was identified (>4.4 points), close to the minimally clinically significant difference (6.1 points). Despite these positive results, a high home dropout rate (58%) was highlighted. Conclusions: The results support the therapeutic effectiveness of the Pilates method, significantly improving the quality of life for patients with chronic low back pain experiencing knee pain or discomfort. However, they also indicate a concerning trend of high treatment dropout rates when conducted autonomously at the patients' homes.
Keywords: rehabilitation, low back pain, knee pain, Pilates, activities of daily living, quality of life.