Потенціал системи охорони здоров’я метрополії міста Одеса в умовах воєнного стан
Authors: Korniychuk O.P. , Tolstanov O.K. , Shekera O.G. , Tsarenko A.V. 
Published: November 2022

Актуальність. Незважаючи на щорічне збільшення фінансування системи охорони здоров’я України впродовж останніх трьох десятиліть, її спроможність надавати якісну, доступну і ефективну медичну допомогу населенню, у порівнянні з країнами Центральної і Східної Європи, є суттєво нижчою. Ситуація потребує удосконалення і покращання, що набуває особливої актуальності в умовах адміністративно-територіальної реформи, реформи органів місцевого самоврядування та в умовах воєнного стану. Мета дослідження – аналіз потенціалу системи охорони здоров’я метрополійного простору м. Одеса та шляхів його приведення до потреб населення в умовах воєнного стану. Матеріали та методи. Для оцінки потенціалу системи охорони здоров’я метрополійного простору м. Одеса досліджено показники коефіцієнтів викликів екстреної медичної допомоги на 100 тис. середньорічної чисельності населення в межах метрополійного простору у 2010-2013 рр., 2014 р., 2018-2020 рр. Проведено аналіз захворюваності (для осіб у віці 18 років і старше) на гіпертонію, ішемічну хворобу серця, інфаркт, інсульт, ВІЛ-нфекцію/СНІД та смертності від СНІДу у 2010, 2013-2014, 2018-2020 рр. на 10 тис. середньорічної чисельності населення. Результати. У статті проведено аналіз стану і можливостей системи охорони здоров’я метрополії м. Одеса, враховуючи її вплив у трьох зонах тяжіння. До першої зони належить громада м. Одеси з радіусом впливу 15 км з відповідальністю за організацію надання первинної медичної допомоги. Друга зона охоплює Одеський район у радіусі 60 км і є відповідальною за надання спеціалізованої медичної допомоги. Третя зона з радіусом 300 км відповідає за організацію надання третинної медичної допомоги і включає в себе Одеську, Миколаївську та Херсонську області. В умовах широкомасштабної агресії РФ територія кожної з областей метрополійного регіону перебуває в зоні активних бойових дій. Суттєвий потенціал системи охорони здоров’я пов'язаний з вирішенням системної проблеми зменшення захворюваності на ВІЛ-інфекцію/СНІД. Впродовж останніх десятиліть м. Одеса має найвищі темпи збільшення захворюваності на ВІЛ-інфекцію/СНІД серед міст-метрополій – Києва, Харкова, Львова та Дніпра. Це є стосується і захворюваності на інсульт у 2020 р., у порівнянні з 2019 р. Характерно, що ці показники, окрім Херсонської області, вищі, ніж в середньому по Україні. Найвищий рівень цих показників у м. Одеса свідчить про недостатній рівень надання, насамперед, первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини. Потенціал системи охорони здоров’я метрополійного регіону м. Одеса має бути реалізований на основі впровадження ефективної моделі координації підрозділів та закладів у сфері охорони здоров’я. Вона має базуватись на розробці та прийнятті ВР України Закону України «Про метрополізацію». Висновки. Розкриття потенціалу системи охорони здоров’я метрополійного простору м.Одеса потребує координації діяльності центральної та місцевої влади щодо законодавчої і урядової підтримки розвитку метрополій. Пріоритетність має бути забезпечена шляхом продовження реформування первинної медичної допомоги на засадах сімейної медицини, яка була започаткована у 2014-2018 рр. передачею відповідальності за її організацію на громади. Актуальним є налагодження новоствореними районами організації надання вторинної медичної допомоги та третинної медичної допомоги в регіонах, що входять до зони метрополійного впливу. Особливої уваги потребує координація діяльності усіх видів надання медичної допомоги щодо зниження темпів поширення захворюваності на ВІЛ-інфекцію/СНІД та смертності від гіпертонії в умовах пандемії COVID-19 та війни.