bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Effectiveness, feasibility, and acceptability of behaviour change tools used by family doctors: a global systematic review
Authors: Ball Lauren , Brickley Bryce , Williams Lauren T , Advocat Jenny , Rieger Elizabeth , Ng Raeann , Gunatillaka Nilakshi , Clark Alexander M , Sturgiss Elizabeth
Published: November 2022

Background

Priority patients in primary care include people from low-income, rural, or culturally and linguistically diverse communities, and First Nations people.

Aim

To describe the effectiveness, feasibility, and acceptability of behaviour change tools that have been tested by family doctors working with priority patients.

Design and setting

A global systematic review.

Method

Five databases were searched for studies published from 2000 to 2021, of any design, that tested the effectiveness or feasibility of tangible, publicly available behaviour change tools used by family doctors working with priority patients. The methodological quality of each study was appraised using the Mixed Methods Appraisal Tool.

Results

Thirteen of 4931 studies screened met the eligibility criteria, and described 12 tools. The health-related behaviours targeted included smoking, diet and/or physical activity, alcohol and/or drug use, and suicidal ideation. Six tools had an online/web/app-based focus; the remaining six utilised only printed materials and/or in-person training. The effectiveness of the tools was assessed in 11 studies, which used diverse methods, with promising results for enabling behaviour change. The nine studies that assessed feasibility found that the tools were easy to use and enhanced the perceived quality of care.

Conclusion

Many of the identified behaviour change tools were demonstrated to be effective at facilitating change in a target behaviour and/or feasible for use in practice. The tools varied across factors, such as the mode of delivery and the way the tool was intended to influence behaviour. There is clear opportunity to build on existing tools to enable family doctors to assist priority patients towards achieving healthier lifestyles.
Implicações da queda na cobertura vacinal infantil no Brasil: análise dos últimos 10 anos
Authors: Rocha Brenda Magalhães , Neves Tayana Augusta de Carvalho
Published: November 2022

A imunização é um direito humano e elemento chave dos cuidados primários de saúde, porém, apesar do sucesso das imunizações ao longo dos anos, dados recentes demonstram redução da procura por vacinas, inclusive nos imunizantes preconizados durante a infância. Objetivos: analisar a queda na taxa vacinal em relação à Tríplice Viral e a Poliomielite no Brasil nos últimos 10 anos e evidenciar as implicações decorrentes desses dados. Metodologia: Realizada uma revisão de literatura qualitativa a partir da análise de artigos no PubMed, LILACS e SciELO, dos anos de 2012 a 2022. Além disso, foram obtidos dados fornecidos pelo DATASUS e pelos boletins epidemiológicos do Ministério da Saúde. Resultados: A cobertura vacinal para Poliomielite caiu de 96,55% no ano de 2012 para 69,92% em 2021. A partir do ano de 2015, observou-se uma queda praticamente constante, apresentando valores abaixo do esperado. Já em relação à 1ª dose da tríplice viral, a partir do ano de 2017 a taxa caiu para 86,24% e manteve-se abaixo do esperado até o ano de 2021, com menor taxa de cobertura vacinal atingida no período de 73,94%. Concomitante com a diminuição da cobertura vacinal, ocorreu o aumento do número de casos de sarampo e o risco de recrudescimento da poliomielite. Conclusão: Os dados analisados demonstram uma questão de saúde pública que gera preocupação em nível mundial.  Tornam-se necessárias novas medidas para que a adesão vacinal no público infantil retorne para taxas acima da meta mínima proposta.
COVID-19 e seu impacto no incremento do bruxismo em crianças e adolescentes: uma revisão integrativa
Authors: Amaral Rafaela Cavalcanti , Oliveira Flávio Victor Melo de Barros , Duarte Danilo Antônio
Published: November 2022

Introdução: Em janeiro de 2020, a OMS, alertou para um surto de uma doença global, altamente contagiante, descrita como COVID-19 e provocada por um novo coronavírus, representado pelo SARS-CoV2. Esse fato, impõe importantes limitações como barreiras de contenção da transmissão da doença, e uma intersecção de medidas são descritas como necessárias. O distanciamento social, em particular, gerou uma instabilidade emocional, impactou na saúde mental, alterando o desenvolvimento comportamental das pessoas, sobretudo em crianças e adolescentes. Fortes evidências científicas revelam que o bruxismo está relacionado a fatores biopsicossociais, dentre eles o estresse e a ansiedade, motivo pelo qual desenvolveu-se essa pesquisa com o propósito de avaliar o real incremento dessa patologia, em crianças e adolescentes, no decorrer da pandemia COVID- 19. Objetivo: Esta pesquisa é uma revisão integrativa de literatura, tendo como propósito investigar a repercussão da crise pandêmica, e em particular do distanciamento social sobre o incremento ou não do bruxismo na população infantil. Materiais e Métodos: O processo de busca valeu-se de busca ativa nas seguintes bases de dados: PubMed, Lilacs e Plataforma Capes, utilizando os descritores de saúde – Termos relacionados à infecção por COVID-19, bruxismo e criança e combinando-os a partir dos operadores booleanos AND e OR. Resultados: A busca nas bases de dados resultou em 27 artigos pré-selecionados, porém 05 artigos não estavam disponíveis na íntegra. Por só terem sidos somente três artigos selecionados, mostra a escassez de publicações sobre o tema. A questão norteadora da pesquisa foi sobre o aumento da prevalência do bruxismo na infância decorrente do período de isolamento físico e social ocasionado pela pandemia da COVID-19. Conclusão: Fundamentados nos resultados dessa Revisão Integrativa é possível inferir que as alterações psicossociais provocadas pela pandemia da Covid-19, certamente atuaram como agentes estressores na população de crianças e adolescentes, influenciando no incremento do bruxismo.
Síndrome de Burnout en el personal de enfermería de atención hospitalaria
Authors: Torres Nadihezka Cusme , Carpio Verónica Cantuñi , Amores Fabiola Chasillacta , Ronquillo María Belén Sailema , Núñez Virginia Leonor Mariño , Alvarado María Elizabeth Logroño , Hurtado William Jiménez
Published: November 2022

El síndrome de Burnout constituye una respuesta al estrés laboral crónico. Los profesionales que tienen interacción directa y constante con otras personas, son los de mayor riesgo, los enfermos, se consideran uno de los grupos más vulnerables para desarrollarlo. Se diagnosticó e identificó la prevalencia del Síndrome de Burnout y las variables asociadas al síndrome y sus tres dimensiones: agotamiento emocional, despersonalización y realización personal en enfermeros, tiene como objetivo Identificar el Síndrome de Burnout en personal de enfermería de atención hospitalaria.  El instrumento de recolección fue del Inventario de Burnout de Maslach (MBI), Se concluyen que este estudio constituye un aporte a los profesionales de enfermería, que permite analizar, determinar las características del comportamiento del síndrome y que variables socio demográficas y laborables
Uso da cimicifuga racemosa para tratamento dos sintomas no climatério
Authors: Cabral Anna Julie Medeiros , Cruz Filho Eduardo Franco Correia , Freitas Kamyla Milene Alcântara , Muniz Larissa da Silva Leite , Magalhães Manuela Cavalcanti , Lima Raissa Sanjuan Guedes , Fernandes Rafaela Luna , Pereira Maria do Socorro Vieira
Published: November 2022

Introdução: O climatério é uma fase de transição na vida das mulheres, com manifestações clínicas como irritabilidade, fogachos e a diminuição da libido. A partir dos 40 anos, há o início das alterações físicas e psicossociais nas mulheres, e, tal faixa etária aliada ao padrão menstrual alterado indicam muitas vezes o diagnóstico do climatério. Sendo assim, há demandas de estratégias que melhorem a qualidade de vida, como as terapias adjuvantes. A fitoterapia é uma terapia adjuvante histórica e promissora, nesse âmbito, a Cimicifuga Racemosa (CR) se destaca pelas possíveis propriedades sobre os sintomas climatéricos durante essa fase. Objetivo: O presente artigo tem por objetivo avaliar os benefícios do uso da CR em mulheres climatéricas avaliando os resultados obtidos desse fitoterápico de acordo com a literatura. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, qualitativa e retrospectiva de estudos nacionais e internacionais das bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. A fórmula de busca foi composta pelos descritores: “Cimicifuga”, “Fitoterapia”, “Climatério” e “Saúde da Mulher” dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) aliado aos operadores booleanos “OR” e “AND”, resultando em 5989 artigos, após o uso de critérios de inclusão e exclusão, 10 artigos dos últimos 6 anos foram selecionados para compor essa revisão.  Resultados e Discussão: Dos artigos selecionados para compor essa revisão, 37,5% abordaram o uso do extrato da CR no controle dos sintomas da menopausa. Outros 25% retrataram sobre o uso da CR em relação a parâmetros metabólicos, bem como, suas consequências em relação à perda ponderal. Além disso, 12,5% relataram sobre um ensaio clínico randomizado que analisou os efeitos dos ativos botânicos na pele e antioxidante nas mulheres pós menopausa. Outrossim, 12,5% analisaram sobre o uso da CR na síndrome menopausa causada por LHRH-a no câncer de mama, e 12,5% dos estudos realizaram uma revisão do desenvolvimento ao longo dos 60 anos de medicamentos a partir do extrato da CR. Desta forma, a CR é destacada como relevante no alívio das ondas de calor, sudorese, comprometimento do sono e irritabilidade, nos distúrbios ginecológicos, bem como pode contribuir com a modulação de receptores cerebrais de áreas relacionadas ao sono e ao humor, tais como, os receptores de dopamina e serotonina. Conclusão: A CR demonstra ser eficaz nos sintomas do climatério, todavia, configura-se necessário mais estudos para consolidar as propriedades e benefícios do fitoterápico.
Análise do conceito: envelhecimento ativo
Authors: Gomes Beatriz Macedo da Silva , Souza Kelli Costa , Oliveira Geane Silva , De Souza Anne Caroline , Matos Gyanna Sybelly Silva , Tavares Mariana Machado Leite , Feitosa Ankilma do Nascimento Andrade
Published: November 2022

O envelhecimento ativo possui caráter multidimensional ao envolver participações sociais, econômicas, questões culturais, espirituais e de lazer, sendo pouco conceituado e usado de maneira correta. Assim, tendo em vista a necessidade de clarifica-lo, objetivou-se neste estudo compreender a analise o conceito envelhecimento ativo. Sendo realizado por meio da revisão integrativa da literatura, que teve como pergunta norteadora: ‘’Por que fazer essa análise de conceito?’’  A busca bibliográfica ocorreu entre os meses de Dezembro de 2021 a Maio de 2022, através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), pelo intercruzamento dos seguintes descritores: “Envelhecimento”, “Ativo”, “Enfermagem” e “Idoso”, Os critérios de inclusão consistirão em artigos  disponíveis na íntegra e acesso gratuito, em idioma português, que abordassem o objetivo da pesquisa.  Os resultados revelou que o envelhecimento ativo é visto de forma positiva referindo-se à independência, alegria e muita energia. Conclui-se que existem muitas perdas durante o processo do envelhecimento e que o envelhecer de maneira ativa deve ser estimulado entre os idosos, pois ele é sinônimo de vida plena e com qualidade.
Atuais técnicas de intervenções fisioterapêuticas para remoção de secreção em crianças diagnosticadas com Fibrose Cística: uma revisão integrativa de literatura
Authors: Menezes Thainá Barros de , Silva Andreyna Aguiar da , Remédio Mariane Chaves , Passos Waleska Araújo dos , Melo Julianne Barroso , Vieira Tailany Cristina Souza , Marques Karla Martins , Veras Denilson da Silva
Published: November 2022

Introdução: A Fibrose Cística é uma doença hereditária, que causa insuficiência pancreática, doença hepatobiliar e nível alto de eletrólitos na sudorese, isso significa que os principais sistemas afetados são: gastrintestinal e respiratório. O fisioterapeuta ajuda principalmente nas complicações ventilatórias, para remoção das secreções, terapia inalatória, reabilitação pulmonar, exercícios, atividades físicas, aplicação de exercícios posturais e recondicionamento cardiorrespiratório, fazendo parte do processo de restauração do quadro clínico imposto pela doença. Objetivo: Descrever as técnicas atuais de remoção de secreção brônquica, como: expiração lenta e prolongada (ELPr), aumento do fluxo expiratório (AFE), hiperinsuflação manual, drenagem autógena, aspiração traqueal, expiração lenta total com a glote aberta em decúbito lateral (ELTGOL), vibrocompressão, comparando qual é mais eficaz e a importância das intervenções fisioterapêuticas em pacientes pediátricos diagnosticados com Fibrose Cística. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, exploratória e de abordagem qualitativa. Utilizando artigos científicos em português e inglês, publicados entre os anos de 2012 a 2022. As bases de dados selecionadas utilizadas: Biblioteca Eletrônica Científica Online – SCIELO, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA (NLM) – PubMed, Banco de dados de evidências de fisioterapia – PEDro e Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde – LILACS. Resultados: Inicialmente, encontrou-se 1.198 artigos científicos nas bases de dados, mas somente 32 foram aptos para a leitura completa. Resultou-se em dez artigos científicos que remetem as técnicas de remoção da secreção brônquica, ocasionada pela fibrose cística. Considerações Finais: A partir do que foi esclarecido neste estudo, sobre as características da fibrose cística em pacientes pediátricos, foi importante ressaltar a importância da assistência do fisioterapeuta nessas condições clínicas do paciente, principalmente para que as técnicas de remoção da secreção brônquica sejam devidamente aplicadas, visando a qualidade de vida dos pacientes e melhorar a oxigenação do organismo do paciente como um todo.
Abordagem das infecções sexualmente transmissíveis com adolescentes de escolas públicas: um relato de experiência
Authors: Aguiar Leiliane Cristina de , Farias Tiago Soares , Amorim Francisco Ricardo Almeida
Published: November 2022

INTRODUÇÃO: As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são consideradas um problema de saúde pública causando impactos na qualidade de vida das pessoas, nas relações pessoais, familiares e sociais. OBJETIVO: Relatar as experiências vivenciadas no projeto de extensão sobre Prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis/Aids realizado em escolas públicas. MÉTODOS: Relato de experiência desenvolvido através de um projeto de extensão sobre infecções sexualmente transmissíveis realizado com adolescentes de escolas públicas, no município de Parnaíba-PI. As atividades foram desenvolvidas nos meses de março a novembro de 2017. A abordagem do tema ocorreu por meio de um jogo interativo, palestra e roda de conversa. ANÁLISE CRÍTICA: Foi possível perceber que apesar do assunto já ser abordado nas escolas e da facilidade de acesso à informação, muitos adolescentes apresentaram dúvidas quanto às formas de transmissão das principais infecções no momento do jogo de mitos e verdades. Observou-se que alguns adolescentes não sabiam fazer o uso correto do preservativo masculino, além de apresentarem dúvidas persistentes em relação à utilização do preservativo feminino, tendo em vista que poucos tinham conhecimento de como utilizá-la. Notou-se entre os adolescentes que a temática ainda é um tabu, pois a maioria demonstrou dificuldade de falar sobre sexualidade de maneira mais aberta. CONCLUSÃO: As ações desenvolvidas durante a execução do projeto permitiram que os adolescentes refletissem sobre sua sexualidade, sensibilizando os mesmos a assumirem hábitos de autocuidado. Espera-se que mais atividades como essas sejam desenvolvidas para empoderar os adolescentes e torna-los menos susceptíveis as infecções sexualmente transmissíveis.
Tumor estromal de localização atípica, um relato de caso
Authors: Lojudice Rafaela Araujo , Fernandes Gabriela Buzzon , Munaretto Matheus Mota , Samartino Sarah de Lázari , Araujo Luana Mirelli Ferreira de , Moreira Rodrigo Saito , Coimbra Carolina Silva , Neto João Claudino Fernandes
Published: November 2022

Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) são raros, representando 0,1 a 3% de todos os tumores gastrointestinais, sendo o estômago o local incidentemente mais acometido. Na maioria das vezes, são assintomáticos ou, podem cursam com sintomas inespecíficos, como: hemorragia digestiva alta, massa epigástrica e saciedade precoce. Seu diagnóstico definitivo é realizado pelo exame de imunoistoquímica, com a presença da proteína c-KIT (CD117). A ressecção cirúrgica é a terapia de escolha e, em casos de irresecabilidade ou doença metastática, faz-se uso de quimioterápicos.
Técnicas manuais da fisioterapia respiratória na remoção de secreção em crianças com Fibrose Cística: uma revisão de literatura
Authors: Souza Sabrina Almerinda Albuquerque de , Marques Pedro Victor Moura , Geber Maressa Reis de Souza , Dias Luma Silva , Maciel Agatha Caroline Maklouf , Neves Danilo Silva das , Silva Roberta Barbosa da , Veras Denilson da Silva
Published: November 2022

Introdução: A Fibrose Cística trata-se de uma doença genética crônica e progressiva associada ao comprometimento dos pulmões provocando infecções pulmonares frequentes, chiado no peito e tosse crônica, porém pode afetar outros órgãos como intestinos, pâncreas e rins. Caracterizado por produzir secreção espessa e perda de sal pelo suor. A fisioterapia atua como terapia respiratória para facilitar a higiene dos pulmões e evitar infecções. Objetivo: Analisar a eficácia das técnicas manuais de remoção de secreção em crianças portadoras da fibrose cística.  Metodologia: Refere-se a uma revisão de literatura utilizando métodos hipotéticos. Resultados: Elucidar as técnicas manuais de remoção de secreção, e o quanto é importante o tratamento terapêutico precoce em crianças com fibrose cística e consequentemente concedendo uma boa qualidade de vida.   Considerações Finais: Os beneficios obtidos na pesquisa demostra a imporftancia da remoção de secreção em crianças portadoras da fibrose cisticas. Outros pesquisadores devem continuar buscando conhecimentos sobre atuação do fisioterapeuta na reabilitação da fibrose cistica.
Eficácia do treinamento de força muscular na prevenção de quedas em idosos
Authors: Melo Andréa Pereira , Aquino Isaac Figueira de , Ferreira Antônia Thânia Aguiar , Barroso Amanda dos Santos , Chaves Renata Monteiro , Silva Tatiane Oliveira da , Silva Marcelo Almeida , Rodrigues Jeronice Souza
Published: November 2022

Introdução: Com o avanço do processo de envelhecimento surgem diversas alterações fisiológicas no idoso, um exemplo delas é a sarcopenia, que acarreta fraqueza muscular e pode ocasionar um maior risco de quedas, portanto, o treino de força muscular deve ser levado em consideração para prevenir riscos de quedas em idosos e melhorar sua qualidade de vida. Objetivo: Demonstrar de que forma o treinamento de força muscular pode contribuir para a prevenção de quedas em idosos. Métodos: A revisão integrativa de literatura foi realizada por meio de artigos buscados nas plataformas de dados: Biblioteca Eletrônica Científica Online – SCIELO, LILACS e MEDLINE. Resultados: Os resultados da pesquisa apontaram uma amostra inicial de 674 artigos científicos, mas a amostra final contou com apenas 15 artigos que tinham relevância para demonstrar as contribuições do fisioterapeuta para a prevenção do risco de quedas em idosos. Como critérios de inclusão, foram utilizados: artigos publicados entre os anos de 2018 e 2022, de forma completa, em idioma português do Brasil, e que estivessem com a temática dentro da temática abordada nesta pesquisa. Considerações finais: O presente trabalho possibilitou uma análise por meio de avaliação de literatura sobre o processo de envelhecimento e suas alterações fisiológicas, considera-se essencial a fisioterapia no treino de força muscular para contribuir na prevenção de quedas em idosos.
Avaliação histomorfométrica do rim de camundongos albinos swiss expostos a extratos de parmotrema concurrens (líquen)
Authors: De Lira Maria Aparecida da Conceição , Da Silva Marllyn Marques , Da Silva Luana Cristina , Silva Luana Carla de Lima , Silva Carla Jamylle dos Santos , Falcão Emerson Peter da Silva , de Aguiar Júnior Francisco Carlos Amanajás , De Melo Sebastião José
Published: November 2022

Liquens são seres originados a partir da associação simbiótica entre um fungo e uma alga e/ou cianobactéria, com características morfológicas peculiares que os distinguem das formas que lhes deram origem. A espécie Parmotrema concurrens é caracterizada pela combinação de ácidos liquênicos, já descritos, como importantes agentes biológicos para fins terapêuticos. O presente trabalho propôs avaliar a histomorfometria renal de camundongos Albinos swiss tratados com extratos de P. concurrens. Os extratos orgânicos foram obtidos através do método de extração por esgotamento em aparelho de Soxhlet, seguindo a série eluotrópica dos solventes, éter etílico, clorofórmio e acetona. Para o estudo in vivo foram utilizados camundongos Albinos swiss. A Toxicidade renal foi avaliada segundo a metodologia recomendada pela Organization for Economic Cooperation and Development. O teste de toxicidade constituiu na administração da dose de 2000 mg.kg-1 via oral dos extratos orgânicos nos animais experimentais. Os resultados não mostraram diferenças significativas na morfologia e no peso dos órgãos dos animais tratados em relação ao grupo controle. A análise histomorfométrica dos rins demostrou que não houve diferença entre as áreas glomerular e capsular dos animais tratados em relação ao grupo controle. Porém, foi verificado que os extratos clorofórmico e acetônico apresentaram uma diminuição significante da área do espaço capsular, 526±246,38 e 591,13±339,99 µm2, respectivamente, quando comparados ao grupo controle, 716,35±317,26 µm2.  Contudo, é pertinente que produtos naturais obtidos a partir de extratos de P. concurrens sejam utilizados como uma molécula promissora, visto que não houve toxicidade ao rim e por possuírem um amplo potencial farmacológico.
Benefícios e riscos da terapia de reposição de testosterona em homens: uma revisão sistemática de literatura
Authors: Menezes Leonardo Henrique , Fletcher Luidgi Pitança , Soares Lilian Capelari
Published: November 2022

A testosterona é o principal hormônio andrógeno circulante, secretado pelas células de Leydig testiculares e responsável pela diferenciação sexual masculina, potência sexual, crescimento muscular e diversas outras funções. Nesse sentido, a falta desse hormônio no corpo masculino acarreta em danos de ordem psicológica e física. Uma das alternativas para níveis insuficientes desse hormônio é a terapia de reposição de testosterona. Esse trabalho tem como objetivo revisar os artigos existentes sobre os benefícios e riscos da terapia de reposição de testosterona, buscando enfatizar os achados mais frequentes. Nesse sentido, está relacionada ao aumento do entendimento das manifestações dos baixos níveis de testosterona no corpo humano, sendo de suma importância para compreender seus achados, contribuir na criação de tratamentos e diminuir os danos relacionados ao psicológico e a saúde física do paciente. Para a realização do trabalho, foi utilizada a metodologia de revisão bibliográfica integrativa, dando enfoque para os trabalhos mais atualizados e relacionados com o tratamento, visando reunir informações mais relevantes acerca da terapia.
Avaliação do comprometimento funcional e manifestações neurológicas em pacientes portadores de Hanseníase em um serviço de referência em Dermatologia no estado do Espírito Santo (ES)
Authors: Balestrero Júlia Gomes Pimentel , Bretas Júlia Lessa , Fregonazzi Julia Amaral , Sarmenghi Karina Demoner de Abreu , Bretas Bruna Lessa , Fregonazzi Pedro , Piona Sophia Kremmyda , Martins Maria Eduarda Oliveira
Published: November 2022

Introdução: A hanseníase, doença causada pelo bacilo Mycobacterium leprae, é uma das principais causas de neuropatia periférica em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, afetando as funções nervosas sensoriais, motoras e autonômicas. Mais de 81% dos novos casos são notificados em três países (Índia, Brasil, Indonésia) e, no mundo, mais de três milhões de pessoas vivem com deficiência devido à doença. Objetivo: Definir a prevalência da neuropatia hansênica, a sua associação com variáveis clínico-epidemiológicas e analisar o perfil dos pacientes com hanseníase atendidos em um serviço de referência.  Método: Trata-se de estudo transversal de único centro, realizado em hospital filantrópico referência em Dermatologia no estado do Espírito Santo. Foram revisados prontuários de pacientes com diagnóstico de hanseníase que realizaram tratamento quimioterápico entre o período de agosto de 2020 a agosto de 2022 no ambulatório de Dermatologia. A amostra inicial foi de 117 pacientes, sendo selecionados 38 pacientes após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Comprometimento funcional foi observado em 65,8% dos pacientes. Cerca de 94,7% apresentaram alterações sensitivas, enquanto que 81,6% apresentaram alterações motoras. A prevalência da neuropatia silenciosa foi de 10,5%, enquanto que da neuropatia crônica foi 57,9%. Em torno de 76,3% dos pacientes apresentavam grau de incapacidade 1 ou 2 durante a consulta admissional no ambulatório. Foi observada associação entre ausência de reação hansênica e neuropatia silenciosa (p < 0,05). Não foram evidenciadas associações entre comprometimento funcional e sexo, faixa etária, isoforma, baciloscopia, dor neuropática e reações da doença. Conclusão: A neuropatia da hanseníase é uma das principais causas de incapacidade no Brasil e no mundo, podendo acometer todas as faixas etárias e exercendo grande impacto socioeconômico no sistema de saúde. O foco do manejo deve se basear na avaliação periódica da funcionalidade neurológica para detectar alterações insidiosas e instituir terapia precoce. São necessários estudos para testar métodos simples e eficazes no diagnóstico da neuropatia da hanseníase, objetivando a prevenção das incapacidades.
A subprodução de exames diagnósticos de Câncer de mama na região de saúde Pirineus com proposta intervencionista
Authors: Jurca Camila Fortaleza , Rios César Augusto Gastaldon , Lima Lais Fonseca Garcia de , Rodrigues Verônica Oliveira , Silva Danianne Marinho e
Published: November 2022

O câncer de mama é o mais prevalente em mulheres em todo o mundo e é um dos tipos de neoplasia mais temidos pelo sexo feminino, haja vista sua alta frequência e efeitos psicológicos gerados. O rastreamento do câncer de mama consiste em identifica-lo em seus estágios iniciais, em populações assintomáticas e, com isso, possibilitar a mudança em seu prognóstico. O presente estudo objetiva realizar a análise situacional da produção de exames diagnósticos de câncer de mama da Região de Saúde de Pireneus em Goiás, identificando fatores causais para a escassez de exames realizados. A insuficiência de  informação à população feminina, além da carência de um fluxo de assistência bem definido e de sistemas de informação não alimentados, configuram o cenário atual da região. Logo, informação em saúde para a população, capacitação dos profissionais de saúde e das secretarias de saúde acerca de protocolos tornam-se pontos essenciais para a mudança e melhoria do cenário de saúde feminino.
Clinical characteristics and risk for severe COVID-19: a systematic review
Authors: Cordeiro Adrielle Pereira , Azevedo Pâmela Santos , Da Cruz-Cazarim Estael Luzia Coelho , Da Silva Damaris Salgueiro , Nunes Altacílio Aparecido , De Mendonça Alessandra Ésther , Silvério Marcelo Silva , Cazarim Maurilio de Souza
Published: November 2022

COVID-19 has evolved into a serious clinical condition, especially in patients with comorbidities. However, the literature has diverged in relation to the main characteristics of patients prone to severe evolution. Objective: This study aimed to understand different variables that may be associated with the clinical management of COVID-19 for a better clinical response and prognosis. Methods: This is a systematic review in which the search in PubMed, Cochrane, EMBASE and LILACS databases. A manual and gray literature search on Google Scholar was also conducted. There was no country or region restriction and only studies in Portuguese, English and Spanish were included. Results: Of the 21 studies included in Primary Health Care (PHC) for eligibility, five studies from five countries involving 27,754 patients were analysed and, of the four eligible studies, one study was included for secondary care. Overall, the mean age of the COVID-19 population in PHC was around 41 years old, the number of cases was higher for females and, there was no difference between the groups without and with exposure, sex (ρ=0.322) and age (ρ=0.395). More than half of the patients had symptoms and, 47% had comorbidities. Heart diseases were the most prevalent among them. Approximately 79% of those infected had non-essential occupation. There was evidence that non-essential occupation was associated with infected individuals (ρ=0.002). Conclusions: This review identified that there may be greater vulnerability to contamination and aggravation of COVID-19 in female individuals, with adult age in non-essential activity, presence of chronic non-communicable diseases.
Efetividade da Sacubitril/valsartana na IC com fever
Authors: Palatnic Victor Hugo da Costa , Bohrer Victor de Azevedo
Published: November 2022

Introdução: A terapia tripla para insuficiência cardíaca já é bem consolidada. Entretanto, a sacubitril/valsartana apresenta benefícios relativos ao enalapril, apesar de sua segurança ainda ser pouco compreendida. Objetivos: Analisar a efetividade, o impacto na qualidade de vida e a segurança do complexo sacubitril/valsartana nos pacientes com IC com FEVEr em relação ao enalapril e valsartana. Métodos: Busca na plataforma PubMed, utilizando os termos “heart failure” e “sacubitril/valsartan”, bem como “sacubitril” e “cognitive”, limitada a artigos publicados entre 2016 e 2022. Os critérios de inclusão foram artigos sobre o uso de sacubitril/valsartana, sua segurança e sobre a inibição da neprilisina. Os critérios de exclusão foram artigos publicados fora do período estabelecido, artigos que não abordassem sacubitril/valsartan ou a inibição da neprilisina. Dessa forma, 16 trabalhos foram selecionados. Resultados: Há evidências de que o uso de sacubitril/valsartana diminui a ocorrência de internações hospitalares por IC (21%), melhora o controle glicêmico e reduz a mortalidade (16%) entre portadores de IC com FEVEr quando comparado ao enalapril. Existe um caso de efeito adverso grave e evidências de mecanismo fisiopatológico para neurodegeneração associada ao uso da droga. Conclusões: Os benefícios justificam o uso da droga em pacientes com IC com FEVr, porém maiores evidências de sua segurança são necessárias para que seu uso por pacientes com maior expectativa de vida se torne justificado.
COVID- 19 e condições de saúde bucal: uma revisão integrativa
Authors: da Silva Amanda Almeida , Passos Amanda Silva , Fonseca Ana Beatriz Duarte , Freire Millena Daniella Pinheiro , Gomes Felipe Silva , Ferreira Juliana Feitosa , Araújo Valbiana Cristina Melo de Abreu , Da Silva Lucas Daylor Aguiar , Da Silva Ana Paula Brito , Feitosa Maria Áurea Lira
Published: November 2022

A pandemia da Covid-19, iniciou-se pela proliferação global do SARS-CoV-2. Sua transmissão ocorre por meio de gotículas projetadas nas entradas principais, sendo estas a cavidade oral, nariz ou olhos, levando ao primeiro contato e colonização de células pelo vírus. O SARS-CoV-2 interage com a microbiota pulmonar e oral por meio de mecanismos que envolvem alterações nas citocinas junto a respostas de células T e efeitos das condições do hospedeiro como envelhecimento e alterações do microbioma oral.  Dado a isso, é importante entender essa relação, a fim de esclarecer o papel da cavidade bucal como portal de entrada para o SARS-CoV-2. Objetivo: Analisar, por meio da literatura científica, a possível correlação entre a condição de saúde bucal e o agravamento da Covid-19. Metodologia: foram utilizados como descritores: “COVID-19” ou “Coronavirus” e “Oral hygiene”, nas bases de dados LILACS/BVS e PUBMED. 10 artigos foram selecionados para o trabalho, de acordo com os critérios de inclusão adotados. Resultados: A cavidade bucal tem papel importante na patogênese da Covid-19 por abrigar os receptores da enzima conversora de angiotensina 2 (ACE-2), proteína que atua como uma “porta de entrada” do vírus e viabiliza a sua invasão nas células do hospedeiro. Portanto, conclui-se que a microbiota oral pode influenciar na gravidade da Covid-19, de maneira que a adoção de protocolos criteriosos de higiene bucal no manejo dos pacientes torna-se imprescindível, a fim de contribuir para a prevenção de fatores agravantes, e consequentemente, para a melhoria da condição sistêmica apresentada.
O impacto da ozonioterapia no tratamento da dor crônica não oncológica: Uma revisão integrativa da literatura
Authors: Costa Luma Carolyne Araujo , Silva Denison Santos , Souza João Vitor Santana , Costa Lara Letycia Araujo , Vieira Álvaro Carson Alves
Published: November 2022

Objetivo: O objetivo dessa revisão integrativa consiste em apresentar a eficácia da ozonioterapia em patologias que cursam com dor crônica, a partir da reunião de artigos e análise de seus respectivos resultados. Métodos: Trata-se de uma análise analítica e descritiva dos artigos encontrados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. A inclusão dos artigos foi feita para aqueles que estivessem nos idiomas inglês, português ou espanhol, apresentassem ano de publicação entre 2017 e 2022 e espaço amostral com pacientes acima de 18 anos. Foram excluídos artigos de revisão sistemática, meta-análise, relato de caso e editorial, além daqueles em que a temática após leitura do resumo fugisse do aspecto de terapia de dor crônica não-oncológica. Ao final da triagem metodológica, foram selecionados sete artigos. Resultados e conclusão: A ozonioterapia mostrou-se eficaz no combate a dor crônica, sendo considerado um método seguro, pouco invasivo e sem efeitos colaterais dignos de nota. Porém, pela heterogeneidade dos artigos encontrados, não foi possível avaliar a eficácia para cada patologia isoladamente ou soberania entre as formas de aplicação, necessitando de mais estudos para esse fim.
O papel do doppler de artérias uterinas no rastreamento da Pré-Eclampsia
Authors: Prata Luiz Felipe da Cunha , Jesus Damião Reinnan Silva de , Rodrigues Gerlan da Silva , Lucena Ingridy Evangelista Viana
Published: November 2022

As síndromes hipertensivas gestacionais, as quais representam mais de 23% das mortes maternas no Brasil, entre elas destaca-se a pré-eclâmpsia, entidade caracterizada pela elevação dos níveis pressóricos e proteinúria a qual é diagnosticada por dados clínicos, exames laboratoriais e de imagem, dando maior destaque à ultrassonografia com doppler de artérias uterinas. Tem como objetivos destacar a contribuição do uso do doppler de artérias uterinas, para o rastreamento da pré-eclâmpsia, correlacionar como os fatores de risco influenciam no desenvolvimento da PE, e avaliar o intervalo gestacional para a realização do doppler de artérias uterinas. Trata-se de um estudo de com abordagem de cunho qualitativo e origem descritiva, uma vez que busca realizar uma análise e interpretação de dados. Os resultados encontrados permitiram compreender que a pré-eclâmpsia é uma doença multifatorial, na qual gestantes com fatores de risco como obesidade, diabetes mellitus e idade materna apresentam altos valores do índice de pulsatilidade avaliado pela ultrassonografia com doppler de artérias uterinas, acarretando em maior probabilidade de desenvolvimento da pré-eclâmpsia. Conclui-se que o estudo proposto permitiu entender que o doppler de artérias uterinas, auxilia para a suspeita de um diagnóstico mais precoce de pré-eclâmpsia, principalmente quando realizado no segundo trimestre e associado a outros exames, aumentando assim a sensibilidade e especificidade da avaliação diagnóstica com fatores de risco.
Análise temporal e espacial da mortalidade materna por transtornos hipertensivos no ciclo gravídico puerperal no Brasil no período de 2001 a 2020
Authors: Menezes Marília Alves , Nóbrega Ana Cecília de Menêzes , Lima João Vinícius Santos , Dias Leonardo Santos , Dias Luís Felipe Santos , Araújo Malanny Santos , Carvalho Matheus Alves Nunes , Bezerra Mauro Muniz
Published: November 2022

A síndrome hipertensiva gestacional é uma das principais responsáveis pela mortalidade materna em países em desenvolvimento. O Brasil, por ser uma nação com dimensões continentais, possui uma importante disparidade econômica e social dentre as suas cinco regiões. Objetivos: Comparar temporal e espacialmente a mortalidade por transtornos hipertensivos na gravidez, parto e puerpério no Brasil e nas suas cinco regiões. Metodologia: Realizou-se coleta de dados do DATASUS em um período de janeiro de 2001 a dezembro de 2020, sobre mortalidade, edema, proteinúria, hipertensão pré existente, parto, gravidez e puerpério. Foram analisados 7389 casos compreendidos pelas seguintes categorias da Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID 10) 0-10 a 0-16. No período de 20 anos, registrou-se, no país, 7389 casos que possuem a Síndrome Hipertensiva Gestacional como causa mortis. A região com maior mortalidade foi a região Nordeste. Conclusão: é uma enfermidade prevalente no Brasil, principalmente, na região nordeste.
Depressão pós-parto: implicações no vínculo mãe-bebê e tratamento baseado em evidências
Authors: Fontenele Bianca Araújo , Silva Pedro Henrique Barroso e , Silva Vitória Lorrana Nunes da , Campelo Vanessa Meneses de Brito
Published: November 2022

A gravidez é um período idealizado como de intensa satisfação para todo o grupo familiar, principalmente mãe e pai. É comum que a mãe apresente oscilação de humor após o parto, entretanto, desaparece de forma espontânea e sem repercussões. Em alguns casos, essa situação pode se prolongar e intensificar-se, levando ao surgimento da depressão pós-parto (DPP), um transtorno de humor que inicia, geralmente, no período de até quatro semanas após o parto. O tratamento pode ser feito com a psicoterapia isolada ou associada a intervenções medicamentosas. O presente estudo teve como objetivo geral realizar um levantamento bibliográfico acerca da depressão pós-parto e como ela pode afetar o vínculo entre a mãe e bebê. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Nas bases de dados foram encontrados 50 artigos. Os resultados indicam a necessidade de identificar e acompanhar mulheres com DPP logo após o parto ou durante sua saúde perinatal e realizar visitas clínicas. Conclui-se que é necessário pensar em ações de saúde coletiva que revertam de forma significativa esse contexto. Uma equipe multidisciplinar deve realizar o tratamento que permita não se limitar ao uso de medicamentos antidepressivos, mas também acolher e escutar a paciente.
Violência física infantil: correlação radiológico-clínica
Authors: Conceição Daiana Lopez , Neves Thaline Mairace Hernandez das , Maldonado João Paulo , Reis Alan Timoteo Rodrigues , Lalier Rafael Teodoro Lopes , Oliveira Adriana Maria de Lima
Published: November 2022

A violência física infantil é uma causa de morbimortalidade significativa nessa faixa etária. Ferimentos em partes moles e fraturas são comuns nos maus-tratos. A finalidade do atual estudo se baseia em uma revisão da literatura abordando os tipos mais comuns de agravos decorrentes de lesões intencionais. Os profissionais da área assistencial devem identificar lesões características de agressão, e portanto, auxiliar na proposta terapêutica.
Relação da infecção por Sars-Cov-2 e incidência de eventos cardiovasculares
Authors: Barros Laryssa Elydyanne de Oliveira , Guimarães Larissa Gusmão , Cavalcanti Marília de Macedo , Da Silva Manuelli Antunes , Sá Emmilly Gabryelle de Souza , Costa Ana Maria Caldeira , Colnaghi Caroline Soares , Burgos Ursula Maria Moreira Costa
Published: November 2022

A COVID-19 é uma doença causada pelo SaRS-CoV-2 e surgiu em Wuhan, na China, no final de 2019. No ano seguinte a Organização Mundial de saúde decretou um estado de pandemia, devido aos efeitos e à expansibilidade do vírus. Além do sistema respiratório, com o tempo a patologia foi mostrando diversos sintomas relacionados com os diversos sistemas do corpo humano e a forma com a qual os afetava negativamente. Entre estes sistemas, logo inicialmente foi notado os seus efeitos no sistema cardiovascular e em eventos circulatórios e cardíacos. Somado a isso, entendemos que, o envolvimento desses sintomas aumenta o risco de fatalidade devido à doença e suas complicações, precisando ser discutido e compreendido o mecanismo fisiopatológico. O objetivo deste trabalho cursa com o entendimento dos diversos sintomas cardíacos, derivados da relação entre o SARS-CoV-2 e a enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2), sua porta de entrada para as células humanas, para finalmente esclarecer se a infecção causadora do COVID-19 aumenta ou não a incidência de eventos cardiovasculares. Para tal, foram analisados 22 artigos que tratavam acerca do tema, e após compilados e analisados os seus resultados, concluindo que a síndrome deve ser acompanhada de perto em pacientes com sintomas iniciais de acometimento cardíaco uma vez que isto pode evoluir rapidamente para problemas irreversíveis.
A reposição volêmica e a transfusão maciça para o cirurgião geral no cenário do trauma: uma revisão de literatura
Authors: Queiroz Carolinny de Rezende , Alves Mário Pereira , Lobão Luiz Henrique Lepesqueur Botelho , Camara Pedro Henrique Zorzetti , Peixoto Caline Cariry Cabral de Melo , Passos Mateus de Oliveira , Takahashi Vitor Taveira , Moreira Pedro Costa , Cristovão Lorena Oliveira , De Araújo Vitor Brandão
Published: November 2022

O choque, uma anormalidade do sistema circulatório, evidenciado pelo colapso hemodinâmico, é uma causa importante de admissão no cenário do trauma. A partir da definição da perda sanguínea estimada, propõem-se a reposição de fluídos, que deve ser orientada conforme a reposição de fluídos inicial. Como foco do estudo da revisão proposta, para determinar as soluções cristalóide/colóide, objetiva-se conhecer seus benefícios e malefícios, que serão discutidos em tópico posterior. Além disso, de acordo com a resposta do paciente, pelo grau do choque e seus sinais clínicos, pode suceder a necessidade de uma reposição de sangue (concentrado de hemácias, plasma e plaquetas), e a demanda de um protocolo de transfusão maciça.
Anatomical variation of the branching of the Celiac Trunk: case report
Authors: Botelho Letícia de Oliveira , Castro Larissa Couto , Pires Maria Luiza de Alvarenga , Barroso Raquel Cristina Villar
Published: November 2022

Introduction: The celiac trunk originates from the descending abdominal aorta and, after a short course of one to three centimeters, divides into the left gastric, common hepatic and splenic arteries. Methods: We performed the dissection of the abdomen of an adult male cadaver from the Department of Anatomy, Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (CMMG). Result: An unusual pattern of branching of the arteries of the celiac trunk was identified, which appears to give rise to four branches: the left gastric, splenic, common hepatic and gastroduodenal arteries. Discussion: Due to the high miscegenation in Brazil, the frequency of anatomical variations may be different from other literature, being important studies on cadavers in this country. Knowing the anatomical variations present in the branches of the celiac trunk contributes to reducing morbidity and mortality in procedures in region, being the performance of angiotomography or angioresonance, for prior knowledge of the anatomical variations, extremely important in major surgeries. Conclusion: Anatomical variations in the celiac trunk are common and their knowledge is essential to avoid complications in abdominal surgical procedures.
O impacto do uso de álcool e tabaco na saúde geral dos estudantes de medicina de Maringá-PR no período da pandemia da COVID-19
Authors: Ribeiro Leonardo Gabriel Marques , Fernandes Jhemilly Scarleth Araujo , Pires Maria Luiza Nunes , Silva Gabriela Oliveira da , Salton Mariane Catarina Tavares , Salton Mariane Catarina Tavares , Horst William Pereira , Silva Maria Fernanda Piffer Tomasi Baldez da , Paglia Bianca Altrão Ratti
Published: November 2022

A pandemia da COVID-19 mudou a dinâmica da sociedade em geral, assim como o ambiente acadêmico, sobretudo por conta do isolamento social empregado para tentar combatê-la ou mitigá-la. Dessa forma, os acadêmicos universitários tiveram de manter-se em casa por um maior período, sem a possibilidade de realizar suas atividades como era de costume. Então, adequaram-se para viver o isolamento social, porém, isso pode ter impactado diretamente em algumas ações, como o uso de álcool e de tabaco, por exemplo, como formas de amenizar os danos causados pelo estresse decorrente desse distanciamento. Nesse sentido, esse projeto visou analisar o impacto do abuso de álcool e de tabaco entre os estudantes de medicina de Maringá-PR durante esse período de isolamento social provocado pela pandemia da COVID-19, mediante a aplicação de dois instrumentos, o 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) que analisou a saúde geral, e outro questionário desenvolvido para relacionar o uso do álcool e tabaco no período da pandemia. Esse instrumento criado foi validado por expertises da área composto por médicos e psicólogos. Posteriormente, após a coleta de dados quantitativos houve uma análise no pacote estatístico Software GraphPad Prism versão 8.0.1 atribuídas a um nível de significância de 5%, para que assim fosse possível associar o uso do álcool e tabaco e a saúde geral no período da pandemia entre universitários de medicina da cidade de Maringá-PR.
Gestión estratégica del conocimiento basado en la consultoría de servicios
Authors: Lozano-Ramirez Ma. Cruz
Published: November 2022

Este documento presenta un análisis preliminar del comportamiento de las organizaciones en el mercado. Su objetivo es identificar la percepción de los Empresarios respecto a la contratación de servicios de consultoría para explicar de qué manera su competitividad depende de la gestión del conocimiento. Para ello, se expone la problemática interna que sugiere la necesidad de conocimientos, los servicios de consultoría, el Perfil de los consultores e iniciativas del Gobierno Federal para respaldar las operaciones de las empresas en el mercado, así como la necesidad por regirse a un código ético que norme las conductas de las partes: Empresas-Consultores.
El Diagnóstico territorial, un instrumento en defensa de la provisión pública local mediante el estudio de un caso
Authors: Villares Manuel Octavio del Campo , Seoane Francisco Jesús Ferreiro , Cid-Bouzo Ana
Published: November 2022

El presente trabajo, estudia la necesidad de fusionar cuatro municipios rurales de la provincia de A Coruña. Y que, el estudio del caso propuesto sirva de guía para analizar la sostenibilidad municipal derivada de un proceso de agregación municipal en el ámbito rural. A tal objeto y para identificar la viabilidad de la reforma administrativa de los municipios analizados, se realizó un amplio diagnóstico territorial del espacio investigado. Para así, identificar el resultado esperado de esa hipotetica fusión, y cuyo objetivo es mejorar la prestación de aquellos servicios locales de interés común. Tras concluir el análisis del espacio investigado, el resultado mostró la necesidad urgente de la fusión planteada mediante un proceso de agregación municipal, para garantizar una provisión eficiente, equitativa y sostenible de los servicios básicos. Siendo los motivos de esta conclusión: la escasez de servicios, su compleja accesibilidad o las dificultades debidas a una poblacion envejecida y falta de base socioeconómica. el estado actual no garantiza la supervivencia vital y financiera municipal ni tan siquiera a medio plazo.