Die renale Phosphat‐ und Kalziumausscheidung bei der chronischen, interstitiellen Nephritis des Hundes*,**
Authors: GÄRTNER KLAUS 
Published: September 2010

1. An 17 Hunden mit chronischer, interstitieller Nephritis (Serumharnstoff > 80 mg%) und an 23 klinisch gesunden Hunden wurden die renalen Clearances von Inulin, PO4, Ca und Na gemessen und miteinander verglichen.

2. Der Mechanismus der renalen Phosphatausscheidung zeigte bei den kranken Tieren folgende Veränderungen:

a) Die filtrierende Oberfläche der erkrankten Nieren ist gegenüber der gesunder vermindert. Trotz des Anstieges der Phosphatkonzentration im Serum bleibt jedoch die glomerulär filtrierte Phosphatmenge bei den kranken Tieren häufig geringgradig vermindert (p> 0,01).

b) Vom filtrierten PO4werden bei gesunden Hunden 85 bis 98% rückresorbiert. Von 16 erkrankten Tieren war in 5 Fällen die rückresorption vermindert (50 bis 75%).

c) Die renal ausgeschiedene PO4‐Menge (mg/min/m2) ist beim kranken Tier nicht wesentlich von der gesunder Hunde verschieden.

3. Der Mechanismus der renalen Ca‐Ausscheidung zeigte bei den erkrankten Tieren folgende Veränderungen:

a) Minderung der glomerulären Ca‐Filtration infolge Einschränkung der filtrierenden Oberfläche bei den erkrankten Nieren.

b) Vom filtrierten Ca++werden bei gesunden Hunden 95 ± 1,9% rückresorbiert, bei kranken Tieren hingegen nur 89,9 ± 4,3% (p > 0,01).

c) Zwischen gestörter Ca‐rückresorption und gestörter Na‐rückresorption bestehen engere Beziehungen.

d) Einschränkungen der Ca‐Filtration werden durch die verminderte Ca‐rückresorption in vielen Fällen kompensiert. Bei kranken Tieren liegen die renal ausgeschiedenen Ca‐Mengen (mg/min/m2) im gleichen Größenbereich wie bei gesunden Tieren.

4. Bei der chronischen, interstitiellen Nephritis des Hundes steigt häufig sowohl der Serum‐Phosphat‐ als auch der Serum‐Ca‐Spiegel an. Das Produkt Serum‐Ca und Serum‐PO4übersteigt bei 7 von 17 kranken Tieren mehrfach den Wert der gesunden. Bei solchen Tieren ist die CaHPO4‐Kristallisation wahrscheinlich inhibiert.

Renal phosphate and calcium excretion in chronic interstitial nephritis in the dog

1. In 17 dogs with chronic interstitial nephritis (serum urea > 80 mg%) and 23 clinically healthy dogs, measurements were made of renal clearances in inulin PO4, Ca and Na.

2. The mechanism of renal phosphate excretion in the diseased animals was affected as follows:

a) The filtration surface of the damaged kidneys was reduced. Despite the rise in the PO4concentration in the serum the amount of PO4filtered by the glomerulae was often slightly reduced (p > 0.01).

b) In healthy dogs, 85 to 98% of the PO4filtered through the glomerulae was reabsorbed. In 5 of 16 diseased animals reabsorption was reduced (50 to 75%).

c) The amount of PO4excreted through the kidney (mg/min/m2) was not significantly different in diseased animals from healthy ones.

3. Renal excretion of Ca in the diseased animals showed the following changes:

a) Reduced glomerulae Ca filtration due to reduced filtration surface of the damaged kidneys.

b) In healthy dogs 95 ± 1.9% of filtered Ca was reabsorbed, in diseased animals only 89.9 ± 4.3% (p> 0.01).

c) A close relationship existed between damaged Ca reabsorption and damaged Na reabsorption.

d) In many cases reduction of Ca filtration was compensated by reduced Ca reabsorption. In diseased animals total renal Ca excretion (mg/min/m2) was similar to that in healthy animals.

4. In chronic interstitial nephritis in the dog, both the serum phosphate and serum calcium levels often rise. The product of serum Ca and serum PO4was several times normal in 7 of the 17 diseased animals. In such animals CaHPO4crystallisation is probably inhibited.

L'élimination rénale des phosphates et du calcium dans la néphrite interstitielle chronique du Chien

1. Chez 17 chiens atteints de néphrite chronique interstitielle (urée sérique > 80 mg%) et chez 23 chiens cliniquement sains on mesura et compara les clearances de l'inuline ainsi que des ions PO4, Ca et Na.

2. Le mécanisme de l'élimination rénale des phosphates présenta chez les animaux malades les perturbations suivantes:

a) La surface filtrante des reins malades est diminuée par rapport aux reins sains. Malgré l'augmentation de la concentration des phosphates dans le sérum, la quantité de phosphates filtrée dans les glomérules ets souvent légèrement diminuée chez les animaux malades (p > 0,01).

b) En ce qui concerne les ions PO4filtrés, 85–98% sont réabsorbés chez les chiens sains. Chez 16 animaux malades, dans 5 cas la réabsorption était diminuée (50–75%).

c) La quantité de ions PO4éliminée par les reins (mg/min/m2) n'est pas essentiellement différente chez l'animal malade que chez l'animal sain.

3. Le mécanisme de l'élimination rénale du calcium présentait chez les animaux malades les perturbations suivantes:

a) Diminution de la filtration glomérulaire par suite de la limitation de la surface de filtration dans le rein malade.

b) En ce qui concerne le calcium filtré 95 ± 1,9% sont réabsorbés chez les animaux sains, contre 89,9 ± 4,3% chez les animaux malades (p > 0,01).

c) Il existe des relations étroites entre les troubles de la réabsorption du sodium et les troubles de la réabsorption du calcium.

d) La diminution de la filtration du calcium est souvent compensée par la diminution de la réabsorption. Chez les animaux malades les quantités de calcium éliminées par voie rénale (mg/min/m2) restent dans les mêmes limites que chez les animaux sains.

4. Dans la néphrite interstitielle chronique du Chien on voit souvent augmenter tant le taux des phosphates sériques que celui du calcium sérique. Le produit calcium sérique/phosphates sériques dépasse chez 7 chiens sur 17 de plusieurs fois les valeurs trouvées chez les animaux sains. Chez de tels animaux la cristallisation CaHPO4est probablement inhibée.

La excreción renal de fosfato y calcio en la nefritis intersticial crónica del perro

1. En 17 perros con nefritis intersticial crónica (urea sérica >80mg%) y en 23 perros clínicamente sanos se midieron las excreciones de inulina, PO4, Ca y Na, comparándose entre sí.

2. El mecanismo de la excreción renal de fosfato presentaba en los animales enfermos las alteraciones siguientes:

a) La superficie filtrante del riñón enfermo se halla disminuída frente a la de sanos. Sin embargo, a pesar del aumento de la concentración de fosfato en el suero, la cantidad de fosfato filtrada por vía glomerular en los animales enfermos se encuentra ligeramente disminuida (p>0,01).

b) Del PO4filtrado se rearesorben en perros sanos del 85 al 98%. Entre 16 perros enfermos, en 5 casos estaba disminuída la rearesorción (50 hasta 75%).

c) La cantidad de PO4(mg/min/m2) eliminada por vía renal no difiere substancialmente en el animal enfermo de la de perros sanos.

3. El mecanismo de la excreción renal de Ca mostraba en los animales enfermos las alteraciones siguientes:

a) Disminución de la filtración glomerular de Ca debida a limitación de la superficie filtrante en los riñones enfermos.

b) Del Ca++filtrado se rearesorben en perros sanos 95 ± 1,9%, mientras que en animales enfermos solo 89,9 ± 4,3% (p > 0,01).

c) Entre la rearesorción alterada de Ca y la rearesorción alterada de Na existen relaciones estrechas.

d) Las limitaciones de la filtración cálcica se compensan en muchos casos mediante la disminuida rearesorción de Ca. En los animales enfermos, las cantidades de Ca (mg/min/m2) eliminadas por vía renal son de la misma magnitud que en los animales sanos.

4. En la nefritis intersticial crónica del perro aumenta con frecuencia tanto el nivel de fosfato sérico como el de calcio sérico.

El producto Ca sérico por PO4sérico sobrepasa en 7 animales de 17 reiteradamente el valor de los sanos. Resulta probable que en tales animales esté inhibida la cristalización de CaHPO4.