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ELECTROCARDIOGRAPHIC AND ECHOCARDIOGRAPHIC FINDINGS IN PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE ATTENDING A TERTIARY CARE HOSPITAL IN EASTERN INDIA: A CROSS SECTIONAL STUDY
Authors: Ghosh Chinmoy Kumar , Anand Kumar Abhishek , Sen Pronoy
Published: October 2020

BACKGROUND
COPD is characterized by chronic airflow limitation and a range of pathological changes in the lungs. In addition, COPD presents significant extrapulmonary effects and is associated with important comorbidities that may contribute to the disease severity. COPD affects pulmonary blood vessels, right ventricle, as well as left ventricle leading to the development of pulmonary hypertension, cor-pulmonale, right ventricular dysfunction, and left ventricular dysfunction. This study was undertaken to evaluate cardiac function with ECG and echocardiography in COPD patients which may further help to assess the prognosis and identifying the individuals likely to suffer increase morbidity and mortality.

METHODS
An observational, cross sectional study was conducted among 100 patients attending the Department of General Medicine of Burdwan Medical College and Hospital, diagnosed as having COPD wherein detailed history taking and clinical examination was done along with routine investigations such as complete blood count, renal functions, randomized blood sugar and further for a Chest X-ray, electrocardiography, and two-dimensional (2D)-echocardiography. Statistical analysis was done by SPSS version 19.0.
RESULTS
Majority of the COPD patients were male and belonged to GOLD stage 2. The most electrocardiographic finding was P-Pulmonale and Echocardiographic finding was PAH (Pulmonary Arterial Hypertension) with maximum patients having mild PAH. Most common clinical finding was pedal edema. Severity of the disease was found to have linear relation with severity of cardiac complications.
CONCLUSION
There is significant involvement of the cardiovascular system in COPD patients. The electrocardiographic and echocardiographic findings had linear relation with the severity of the disease. It is mandatory to investigate all the COPD patients with ECG and 2D ECHO as it aids in early detection and treatment of cor pulmonale.
Use of the 3D collagen matrix FibroMATRIX for the regeneration of soft tissues of the oral cavity in the treatment of Miller class I gingival recessions
Authors: Farkhshatova R. R. , Gerasimova L. P. , Kabirova M. F.
Published: October 2020

Aim. Evaluation of the effectiveness of the use of 3D collagen matrix FibroMATRIX for the regeneration of soft tissues of the oral cavity in the surgical treatment of Miller Class I gingival recessions.

Materials and methods. 25 patients were examined and treated. All patients underwent surgical treatment of gingival recession using two-layer methods for eliminating gingival recession using the “FibroMATRIX 3D collagen matrix” to regenerate soft tissues of the oral cavity. The result was evaluated after 7.14 days, 1 and 3 months. Statistical processing of the studies was carried out in the GraphPadPrism v.6.0 program, using the t-test. Differences were considered significant at p < 0.05.

Results. Assessment of the closure of the gingival recession and showed its significant (p < 0.05) increase, both groups. The best clinical results were achieved in eliminating gingival recessions in the frontal part of maxilla and corresponded to 100% efficiency.

Conclusions. The use of FibroMATRIX 3D collagen matrix for the regeneration of soft tissues of the oral cavity is an effective method for treating Miller Class I gingival recession.
Influence of sugar and sweet foods on the hardness of tooth enamel
Authors: Muslov S. A. , Tsarev V. N. , Arutyunov S. D.
Published: October 2020

Human nutrition has changed dramatically over the past few decades. The food industry now offers a huge variety of attractive foods that are high in sugars and acids, and the average human consumption of these soft drinks, snacks and convenience foods has skyrocketed. It has been established that nutrition significantly affects dental health. For example, excessive consumption of sugar and sugar-containing foods significantly increases the development of tooth decay. On the other hand, it has been proven that the mechanical properties of the hardness and elastic modulus of enamel and dentin are a predictor of tissue erosion and cariogenic changes in the structure of teeth and can be considered as diagnostic indicators. In this regard, it seems interesting and timely to review the literature data on the study of the effect of sugar and sweet foods on the hardness of tooth enamel.
Treatment of chronic generalized periodontitis using miramistin-containing nanomatrix as maintenance therapy: a pilot study and early results
Authors: Bakaev Yu. A. , Khabadze Z. S. , Mordanov O. S. , Generalova Yu. A.
Published: October 2020

Aim of the study was to evaluate the clinical efficacy of a nanomatrix with Miramistin based on M-Chip (Double White, Russia), which is used subgingivally as an addition to SRP (scaling and root planing) as a combination therapy in patients with chronic generalized periodontitis.

Materials and methods. T he s tudy i ncluded 4 5 p atients w ith c hronic g eneralized p eriodontitis (20 f emales a nd 25 males; age span is 35–60 years; mean age 57.87 ± 8.2 years). Patients with a probing depth ≥5 mm were included. Selected patients did not receive antibiotic therapy during the last 6 months of follow-up.

Results. The mean clinical parameter values between the M-Chip + SRP treatment group and the SRP control group showed a statistically significant improvement in clinical parameters at 6 months compared to baseline values for the following indicators: plaque index (API), gingival pocket depth at probing, Mühlemann Bleeding Index (BI), the level of clinical attachment.

Conclusions. SRP has been shown to be effective in reducing pocket depth, increasing periodontal attachment, and reducing inflammation. However, when SRP was used with the M-Chip, possible additional clinical benefits have been shown.
Complex Treatment III class of gum recession
Authors: Ananieva L. A. , Runova G. S.
Published: October 2020

The recessions of the 3 Miller class are the most difficult in the prediction of the result during surgical treatment. Such recession in the anterior region of the mandible is often combined with a small vestibule of the oral cavity. The treatment of combined pathology in the standard protocol was provided in 2 stages: correction of small vestibule of the oral cavity and elimination of the recession by the method of the coronal advanced flap.

Aim. To develop the protocol of one-stage operation for patients with III miller class gum recession in combination with small vestibule.

Materials and metods. Surgical protocole. after conducting anesthesia at the region of the lower teeth held tunnel access to the region of teeth with gingival recession, formed split-thikness flap, discharge below the periodontal line connection 3 mm, mobilization of the flap.The flap is fixed with sutures Polyprophylene 6-0. Taken from the palatal free gingival graft. Placed in the region of holding vestibuloplasty fixed to the periosteum of the simple suture and suturing the donor area in the palate.

Results. The patients were found to have closing of the recession, the increase in the area keratinisation gums and keeping of the vestibule in the recovery area.

Conclusions. The development of a new one-stage treatment of recession 3 class at Miller in combination with vestibuloplasty allows you to more quickly treat patients with this pathology.
On Minimal Generating Sets of Certain Subsemigroups of Isometries
Authors: BUGAY Leyla , YAĞCI Melek
Published: October 2020

Let $DP_{n}$ and $ODP_{n}$ be the semigroups of all isometries and of all order-preserving isometries on $X_{n}$,respectively. In this paper we investigate the structure of minimal generating sets of the subsemigroup$DP_{n,r}$= {α ∈ DPn : |im (α)| ≤ r} (similarly of the subsemigroup $ODP_{n,r}$ = {α ∈ ODPn : |im (α)| ≤ r})for 2 ≤ r ≤ n − 1.                                                                                                                                                                               .
SOCIAL CROWDFUNDING: A NEW MODEL FOR FINANCING REGIONAL DEVELOPMENT?
Authors: BERNARDINO Susana , FREITAS SANTOS José , CADIMA RIBEIRO José
Published: October 2020

Crowdfunding is an increasingly attractive source to fund social projects. However, to our best knowledge, the study of crowdfunding for social purposes has remained largely unexplored in the literature. This research envisages a detailed examination of the role of crowdfunding on the early-stage of the social projects at regional level. By comparing the characteristics of the projects available in the Portuguese Social Stock Exchange platform with others that did not use this source of financial support, we envisage to show the critical role of crowdfunding on regional development. The use of inferential techniques (Chi-square test, the Cramer’s V statistic, the Goodman and Kruskal λ and the odds ratio) demonstrates that the use of the Portuguese Social Stock Exchange platform was linked to the geographical location of the social venture as well as its geographical scope. Also, social ventures located on rural regions are more likely to use social crowdfunding platforms than social ventures located in urban areas. Further, the circumstance of having the social ventures acting at a local or regional level seems to be strongly associated with the possibility of using crowdfunding for financing social projects.
THE STATE OF GREEN SPACES IN KUMASI CITY (GHANA): LESSONS FOR OTHER AFRICAN CITIES
Authors: ADJEI MENSAH Collins
Published: October 2020

Integrating green spaces such as parks and gardens into the physical landscape of cities has been identified to enhance the health and wellbeing of urban dwellers. This paper assesses the state of green spaces in Kumasi city (Ghana), once known as the garden city of West Africa. Using a case study approach, a mixture of qualitative research techniques were employed whilst a set of eight themes were put together to guide the assessment. In all, green spaces were found to be in poor state. With the exception of conservation and heritage theme, the remaining seven themes that were used for the assessment all found the green spaces to be in poor state. It is therefore recommended that there should be an attitudinal change towards the maintenance of green spaces, the application of a collaborative governance approach, and priority giving to green spaces in all development agendas by city authorities.
دور السياحة الزراعية شبه الحضرية في التنمية المستدامة (استعراض مرجعي)
Authors: العكف جادالله علي المبروك , نوح امراجع محمد ابراهيم
Published: October 2020

تلعب السياحة الزراعية شبه الحضرية دورا كبيرا في تفعيل المناطق المحيطة بالمدن, حيث يؤثر موقعها وقوتها السوقية على عدد من المكونات والآليات الخارجية, كما أن التطور الأخير لمؤسسات السياحة الزراعية في المناطق شبه الحضرية كشكل من أشكال الزراعة الحضرية التجارية يوفر وسيلة لتعزيز التنمية الحضرية والريفية المتكاملة بطريقة يمكن أن تتصدى لبعض الآثار السلبية للتحضر. الغرض من هذه الورقة البحثية هو تقديم لمحة عامة عن مدى دور السياحة الزراعية شبه الحضرية في التنمية المستدامة. يتم تنفيذ هذا الغرض من خلال الأدوار المستدامة في محاولة لإنشاء محتوى ومعلومات أساسية من الدراسات السابقة في بحث يركز علي (الدور الاقتصادي , الدور الاجتماعي , الدور البيئي).
اضطراب الضغوط التالية للصدمة لدى المعلمين المتضررين من أحداث الحرب في مدينة بنغازي
Authors: أبوبكر د.أبوبكر , الفاخري أ. محمد , المسماري د. إبراهيم
Published: October 2020

The aim of this study was to identify the level of post-traumatic stress disorder and its relation to some variables, among teachers in Benghazi City. Sample consisted of (176)
teachers from primary and secondary schools. The tool of the study was the PTSD scale by Davidson (1987).
The study used statistical method, and data was analyzed by the SPSS program, the statistical analysis revealed the following results: There were statistically significant differences between the sample average and the satisfaction (the comparable) average in favor of the sample average, indicating a decrease in PTSD in the study sample.
 There were no statistically significant differences between males and females on the PTSD scale in the total score. The findings are discussed and also some recommendations and suggestions were pointed out.
Synthesis, Characterization and Biological Screening of 3,3- Diethyl Benzoylthiourea derivatives
Authors: Khalil Halima , AL-abbasi Aisha , Kassim Mohammed , Najar Adel
Published: October 2020

Synthesis, characterization and Antimicrobial Activity of some 3,3-diethyl benzoylthiourea derivatives have been described and tested for in vitro antibacterial activity against Proteus mirabilis, Escherichia coli (gram negative). Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus (gram positive) bacteria and in vitro antifungal activity against Candida parapsilosis and Candida albicans by employing agar and potato dextrose agar, respectively, using a paper disc method. The results reveal that the compounds exhibited moderate antibacterial and antifungal activities. The standard antibiotics have been used to compare the results. However, the structural of synthesized compounds were confirmed by spectral data.
دراسة الضغوط النفسية لدى حكام األلعاب الجماعية في ليبيا
Authors: حمد د . أحمد , علي د . أحمد , علي د . مراد , عبد الرحيم د . ونيس
Published: October 2020

The study aims to identify the psychological pressures of the referees of football, basketball, volleyball and handball in Libya, as well as to identify the differences in the psychological pressure between the referees of the collective games under study, and also to recognize the significance of linear correlation coefficient between the variable age and psychological stress in the referees of the collective games, The researcher relied on the descriptive approach. The sample reached 40 sentences with 10 referees per game The questionnaire was used as a data collection too.
ظاهرة الاتباع الدلالي في اللغة العربية دراسة تحليلية
Authors: النيهوم د. عيسى
Published: October 2020

This research talked about the problematic which are surrounded by ambiguity, of which the Grammaticals and Linguistics could not arrived to the final saying about the kind of bicomponents which are hesitated by Arabs tongues: ( Hassan- Bassan ) , ( Atshan- Natshan ) and ( Hataer- Mather ) etc…. whereas their views were different: Some of the says: It is pronoun citations only should be follow-up.
 Other says: It is just a decorated pronunciations. Such thoughts lead cause of negligence to be inscribed in the Chapter which will not contradict whit its rules for this reason, the researcher tries to find an answer about following question:
 This pronunciations which are accompanied to its preceded, whether it is confirm or strengthen.
تقييم كفاءة وجودة مياه محطة تحلية بوترابة المغذية لمدينة المرج خالل الفترة )8002 ـ 8008)
Authors: لشهب أـ سعد , اقدورة د ـ فائزة , بن حمد أـ السنوسي
Published: October 2020

The objective of this study is to evaluate the efficiency and quality of drinking water at the BOTARAB desalination plant feeding the city of Marj, in terms of identifying the quality of the desalinated water in the main feeding tanks of the station and its quality within the network in the city's neighborhoods, and its coverage of the needs of the population and their water requirements, , And the results of chemical analyzes of the desalination water produced the high efficiency of the station in the production of water with high specifications compared to the standard Libyan drinking water limits, and the results of analysis of water samples taken from some neighborhoods of the city, Systems elements in water desalination concentrations were below the limit allowed by the Libyan standard specifications, the study concluded a number of recommendations that may contribute to finding some proposals that would increase the efficiency of the plant, and to ensure that it continues to produce water of high quality
متانة الاختبار المعلمي ( Wilcoxon-Whitny Mann)والاختبار اللامعلمي (Student’s-t )في حالة العينتين المستقلتين.
Authors: أمعيطي د. جلال , عثمان أ. راضي
Published: October 2020

In this study, the robustness of the (Student’s-t Test) for two independent samples and the (Mann Whitney-Whilcoxon Test) were compared. Simulation was used to generate study data from three large populations (100,000 observations) For each population,For the purpose of comparing the two tests, these different populations were born in terms of the distribution of observations standard normal population, Mediator Kurtosis and Skewness population, highly Kurtosis and Skewness population). And then, the sampling of the three populations (1000 samples) for each case with emphasis on the size of the two samples (equal, the difference between them is small, the difference between them is Mediator, the difference between them is large).
A new method for the synthesis of diamantane by hydroisomerization of binor-S on treatment with sulfuric acid
Authors: Aminov Rishat I , Khusnutdinov Ravil I
Published: October 2020

A new method was developed for the direct synthesis of the second representative of the homologous series of diamond-like hydrocarbons, diamantane, in 65% yield by hydroisomerization of the norbornadiene dimer, endo-endo-heptacyclo[8.4.0.02,12.03,8.04,6.05,9.011,13]tetradecane (binor-S) on treatment with concentrated sulfuric acid (98%). In the presence of H2SO4 of lower concentration (75–80%), the reaction stops after the hydrogenation step giving endo-endo-pentacyclo[7.3.1.12,5.18,10.03,7]tetradecane in 68% yield with excellent selectivity (100%).
Os Repositórios Digitais e a pesquisa em História da Educação
Authors: Azevedo Laís Paula de Medeiros Campos , Da Paz Ana Liziane Araújo , Silva Maria Gabriella Guimarães da , Medeiros Neta Olívia Morais de
Published: October 2020

O presente artigo tem como objetivo apresentar e discutir o uso dos Repositórios Digitais para a pesquisa em História da Educação. Elencamos seis repositórios para a realização do estudo: a Hemeroteca Digital Brasileira, o Centro de Pesquisa e Documentação de História Contemporânea do Brasil (CPDOC), o Repositório de História e Memória da Educação (RHISME), o Repositório Digital TATU, o Repositório Institucional da UFSC – História da Educação Matemática, e o Repositório do Laboratório de Imagens da UFRN (LABIM). Buscamos compreender e apontar suas funcionalidades, identificar as instituições as quais estão vinculados e indicar possíveis eixos de pesquisa envolvendo a história da educação a partir dos documentos disponibilizados. Muitas vezes o acesso a arquivos, bibliotecas e outros repositórios físicos é dificultado. A existência dos repositórios digitais viabiliza a realização de pesquisas nas diversas áreas e, especificamente, no âmbito da História da Educação, contribuindo para o fomento e ampliação do campo.
Palavras-chave: Fontes. História da educação. Repositórios digitais.
Penyederhanaan Struktur Birokrasi: Sebuah Tinjauan Perspektif Teoretis dan Empiris Pada Kebijakan Penghapusan Eselon III dan IV
Authors: Nurhestitunggal Mochamad , Muhlisin M
Published: October 2020

ABSTRAK

Pelaksanaan grand design reformasi birokrasi, sampai dengan roadmap kedua, memang telah mencapai banyak hal. Namun demikian, tidak tercapainya indikator yang mencerminkan kapabilitas birokrasi, menunjukkan masih ada yang kurang dari pelaksanaan reformasi birokrasi di Indonesia. Masih terdapat permasalahan kelembagaan, budaya organisasi, profesionalisme SDM aparatur, tata laksana dan etika dalam pelayanan publik. Kajian ini sebagai upaya mengisi gap dalam literatur reformasi sektor publik di Indonesia, dari perspektif teoretis dan empiris, mengenai perlunya penyederhanaan struktur birokrasi yang dibahas  melalui metode studi pustaka. Penyederhanaan struktur birokrasi, secara teroretis, diperlukan karena karakteristik yang terlalu birokratis sudah tidak sejalan dengan paradigma administrasi publik dan periode reformasi tata kelola sektor publik terkini, di samping karena desentralisasi. Secara empiris, penyederhanaan struktur birokrasi diperlukan karena menghambat peningkatan profesionalitas aparatur yang terlihat dari gejala bluffocracy dan consultocracy.

 

Kata kunci: reformasi birokrasi, desentralisasi, paradigma adminsistrasi publik, profesionalitas aparatur

ABSTRACT

The implementation of the grand design for bureaucratic reform, up to the second roadmap, has indeed achieved many things. However, the failure to achieve indicators that reflect the capabilities of the bureaucracy, shows that there is still something lacking in the implementation of bureaucratic reform in Indonesia. There are still institutional problems, organizational culture, professionalism of human resources, govern ance and ethics in public services. This study is an attempt to fill gaps in the literature on public sector reform in Indonesia, from a theoretical and empirical perspective, regarding the need to simplify the bureaucratic structure discussed through the literature study method. Simplification of the bureaucratic structure, from the theoretical perspectives, is necessary because too bureaucratic characteristics are not in line with the recent paradigm of public administration and the current period of public sector governance reform, in addition to decentralization. Empirically, simplification of the bureaucratic structure is needed because it impedes professionalism of the apparatus indicated by the symptoms of bluffocracy and consultocracy.

Keywords: bureaucratic reformation, decentralization,  public administration paradigm apparatus professionalism
Kajian Penerapan Prinsip Good Governance Pemerintah Kabupaten Lebak
Authors: Permatasari Iman Amanda
Published: October 2020

Puluhan dari 340 desa di Kabupaten Lebak masih dikatakan tertinggal. Bahkan, 50% desa miskin terbanyak di Provinsi Banten berada di Kabupaten Lebak. Namun, Kabupaten Lebak kini telah berusaha melepas predikat tersebut. Secara bertahap Kabupaten Lebak Banten sudah dua kali menerima penghargaan dalam Kinerja dan Tata kelola pemerintahan yang baik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui good governance dalam tata kelola pemerintahan Kabupaten Lebak di bawah kepemimpinan Iti Octavia. Temuan dalam penelitian ini bahwa tata kelola pemerintahan kabupaten Lebak dipimpin oleh Iti Octavia sudah berjalan dengan baik. Good governance terdiri dari beberapa prinsip, yaitu: partisipasi, penegakan hukum, transparansi, orientasi konsensus, daya tanggap, keadilan, visi strategis, akuntabilitas, efektifitas dan efesiensi, mampu dipenuhi oleh Pemerintah Kabupaten Lebak. Pemenuhan kesembilan prinsip ini membuktikan bahwa Pemkab Lebak memang berhak mendapatkan penghargaan terkait kinerja dan tata kelola pemerintahan yang baik. Paper ini dapat menjadi model dan bahan evaluasi bagi pemerintah lain dalam penerapan prinsip good governance. Untuk penelitian selanjutnya, kajian ini perlu dilakukan melalui pendekatan perbandingan dengan pemerintah lain untuk mengukur keberhasilan penerapan prinsip good governance di ranah pemerintah lokal.

 

Kata kunci: Good Governance, Pemkab Lebak, dan Kinerja Pemerintah

 

ABSTRACT

 

Tens of villages out of 340 villages in Lebak Regency were still said to be lagging behind. In fact, 50% of the poorest villages in Banten Province are in Lebak Regency. However, Lebak Regency has now tried to release the predicate. Gradually, the Lebak Regency of Banten has twice received awards in Performance and Good Governance. The purpose of this study was to determine good governance in governance in the Lebak Regency under the leadership of Iti Octavia. The findings in this study are that the governance of the Lebak district led by Iti Octavia has been going well. Good governance consists of several principles, namely: participation, law enforcement, transparency, consensus orientation, responsiveness, justice, strategic vision, accountability, effectiveness and efficiency, able to be fulfilled by the Lebak Regency Government. Fulfilling these nine principles proves that the Lebak Regency Government is indeed entitled to receive awards related to performance and good governance. This paper can be a model and evaluation material for other governments in applying the principles of good governance. This study needs to be done through a comparative approach with other governments to measure the success of the application of the principles of good governance in the realm of local government.

 

Keywords: Good Governance, Lebak Regency Government, and Government Performance
Alternativa con gel de Papaver somniferum (amapola) y Cannabis sativa (marihuana), como tratamiento de artritis reumatoide
Authors: Ramírez Jiménez Ana R , Ruiz Olvera Adrián , Melo Ruiz Virginia , García Maritza
Published: October 2020

En la elaboración del presente producto farmacéutico (una formulación galénica entre el gel y la emulsión fluida), se utilizaron dos principios activos naturales considerados psicotrópicos o narcóticos: extracto alcohólico de amapola (Papaver somni-ferum) y extracto alcohólico de marihuana (Cannabis sativa); éstos tienen actividad biológica conocida dentro del organismo. Son excelentes analgésicos para pacientes con cáncer terminal pero también tienen propiedades antieméticas, estimulantes del apetito, relajantes oculares, bronquíticos, ansiolíticos. Se conoce que para tener una liberación prolongada de un principio activo es muy útil el uso de liposomas; por esta razón se utilizaron liposomas de extracto alcohólico de amapola, considerando que esta planta tiene mejores propiedades analgésicas que la marihuana, por lo cual el extracto de esta última integra un 40% de la formulación. Los resultados obtenidos después de la elaboración del producto fueron favorables en lo relacionado al control de calidad. El presente trabajo comprende un gel, para el uso tópico; esta composición farmacéutica es un reservorio de ingredientes activos en un sistema de liberación transdérmico, además tiene una notable estabilidad y características orga- lépticas óptimas.
Evaluación de los efectos antinociceptivos en la coadministración de tramadol con diclofenaco vía intraperitoneal en ratones
Authors: Melo Ruiz Virginia , De Jesús Contreras Antonio , Oviedo Becerril Alejandro , Rodríguez Ramírez Raúl , Rosas Trejo Erika , García Núñez Maritza
Published: October 2020

La combinación de dos fármacos analgésicos de la misma o diferente clase es muy utilizada en la terapéutica clínica con el fin de potenciar sus efectos y reducir las secuelas. Para determinar los posibles efectos sinérgicos antinociceptivos de la interacción de diclofenaco i.p., un AINE (antiinflamatorio no esteroideo), y tramadol i.p., un opioide atípico, fueron administrados por separado y en combinación utilizando el modelo de inmersión de cola en agua caliente. Se administró diclofenaco sólo a ratones hembra (DE50 8.1 mg/kg) tramadol solo (10, 17.8, 31.6, 56.2, 100 mg/kg), así como la coadministración de ambas DE50. Para la interpretación de datos se utilizó una t de Student en la cual se comparó la suma teórica contra el efecto real de la coadministración. Como resultado del experimento, se obtuvo una potenciación significativa del efecto antinociceptivo de la coadministración en comparación a la administración individual de ambos fármacos y de la adición teórica de éstos. El sinergismo de los efectos antinociceptivos de tramadol y diclofenaco es importante y sugiere que la combinación de estos fármacos puede tener una utilidad clínica en la terapia del dolor.
Modelo de consultoría en enfermería neurológica
Authors: Nava Galán Ma. Guadalupe , Valdez Labastida Rocío , Zamora Ruíz Patricia E.
Published: October 2020

Los modelos son patrones a seguir o imitar debido a su contribución en la prestación del cuidado personalizado a los pacientes neurológicos y neuroquirúrgicos. Se presentan a través de la Consultoría en Enfermería Neurológica (CEN), este servicio se considerada una asesoría profesional que el personal de enfermería brinda a los beneficiarios; por medio de estas asesorías se identifican las necesidades reales y potenciales de cada enfermo y se le orienta en sus cuidados específicos. El profesional de enfermería imparte consejos y educación sobre los cuidados, todo ello con el fin de promover la salud, el autocuidado y la prevención de complicaciones. Objetivo: Establecer un modelo de Consultoría en Enfermería Neurológica con un equipo de profesionales especialistas en el área para disminuir los reingresos, días-cama-hospital y el costo hospitalario, así como proporcionar consulta de especialidad neurológica a personas afectadas para favorecer el cuidado y la calidad de vida en los enfermos. Metodología: Se aplica el proceso enfermero (PE), método científico implementado en la práctica asistencial, el cual permite la interacción con los enfermos y la familia a fin de brindar cuidados de forma organizada, racional, lógica y sistemática, así como educación y promoción de la salud a través de intervenciones educativas con planes y guías. Resultados: Se obtienen a través de la recolección y valoración de los datos personales, que permiten la elaboración de un archivo clínico, éste integra la historia individual, tomando nota de sus problemas, que posteriormente contribuyen a los diagnósticos y planes de cuidados para su ejecución. Análisis: Se evalúan los resultados de los planes e intervenciones administrados. Discusión: De acuerdo con Alfaro Lefevre, Carpenito, Bener P, Luis RT, el PE es sistemático, continuo, lógico y organizado. Conclusiones: La CEN personaliza el cuidado, lo individualiza a través de un juicio clínico y pensamiento crítico.
Formato de registros clínicos de enfermería quirúrgica
Authors: Servín Morales Eloísa , Cano Lara Rosa Elvira , Valencia Dolz Esperanza , Durán Ibarra Laura , Monroy Trevilla María del Rocío , Chávez Alvarado Ma. del Rocío , Castelán Flores Montserrat , Espinoza Vásquez Ma. de Lourdes , Serralde Ramírez Abraham Ricardo , Medel Calzadilla Martha Patricia , Bernal Becerra Ma. Elena , Lauro Mendoza Adriana , Jacobo Vega Concepción , Cruz Gómez Ma. del Carmen
Published: October 2020

Los registros clínicos de enfermería son testimonios documentales sobre actos y conductas profesionales donde queda reconocida toda la información sobre la actividad de enfermería, la cual hace referencia al paciente, su diagnóstico, tratamiento y evolución. Ã‰stos se llevan a cabo en un nuevo formato (instrumento) que sirve como documento médico legal que cumple con la NOM-168-SSA-1998 ya que forma parte del expediente clínico; se utiliza para registrar las intervenciones que se desempeñan, apoyándose en el Proceso Enfermero; en él se registra la atención que se proporciona a la persona que va a ser intervenida, garantizando así la seguridad del paciente de acuerdo a la Cuarta Meta Internacional propuesta en la Cirugía Segura; así mismo, se registra la continuidad de los cuidados de forma racional y sistemática, favoreciendo también la calidad de la atención y siendo una prueba objetiva de los cuidados que se brindan. Se basa en la teoría de Orem. Objetivo: Analizar las necesidades de los profesionales de enfermería para realizar el diseño de un instrumento de registros clínicos de enfermería quirúrgica. Metodología: Cualitativa, apoyados en la fenomenología; se llevan a cabo reuniones de profesionales de enfermería quirúrgica turno matutino con más de 30 años de experiencia para diseñar un instrumento de registros clínicos de enfermería quirúrgica. Resultados: El grupo de expertos, al terminar el diseño del formato, lo da a evaluar a colegas que lo van a utilizar y es modificado en dos ocasiones por medio de entrevista directa; se establece su viabilidad a través de encuestas al personal del área quirúrgica. Conclusiones: El instrumento de registro clínico quirúrgico cumple con los criterios de seguridad para el paciente a través de las metas internacionales y cumple con la NOM-168-SSA-1998 del expediente clínico, permite registrar todos los cuidados que se brindan durante el transcurso de la cirugía.
Proceso de atención enfermero a persona con insuficiencia renal crónica
Authors: Trujano Trujano Sarely , Santiago García Sara
Published: October 2020

El proceso de atención en enfermería (PAE) tiene como finalidad brindar atención integral y especializada a cada agente de cuidado, impulsando y conservando la salud del usuario cuando lo requiera. Este PAE se realizó en el Hospital "Lic. Adolfo López Mateos" y se utilizó la teoría del déficit de autocuidado de Dorothea Orem. Se trata de Jesús (nombre ficticio), masculino de 66 años con un padecimiento de insuficiencia renal crónica y peritonitis bacteriana; HAS (hipertensión arterial sistémica), DM T2 (diabetes mellitus tipo 2) descontroladas debido a una falta de adhesión al plan terapéutico.
Incertidumbre ante la enfermedad. Aplicación de la teoría para el cuidado enfermero
Authors: Trejo Martínez Fernando
Published: October 2020

La teoría de rango medio, propuesta por la Dra. Mishel, evalúa cuáles son las reacciones que las personas tienen ante la enfermedad, ya sea la propia o la de un ser querido, para lo cual conceptualiza el nivel de incertidumbre ante la enfermedad; por ejemplo, la incapacidad de la persona de determinar el significado de los hechos relacionados con la enfermedad, siendo incapaz de dar valores definidos a los objetos o hechos y por lo tanto no puede predecir los resultados; este fenómeno es motivado por la falta de información y/o conocimiento. Si el evento es evaluado de forma efectiva, entonces ocurrirá la adaptación. La dificultad de la adaptación dependerá de la habilidad de las estrategias recopiladas para manipular la incertidumbre en la dirección deseada, ya sea para mantenerla, si se valora como oportunidad, o para reproducirla, si se valora como un peligro. Así mismo, la teoría puede ser utilizada en una amplia gama de posibilidades, ya que tanto la persona enferma, como sus familiares, se enfrentan a situaciones estresantes generadoras de incertidumbre. Es por esto que el profesional de enfermería, al conocer la teoría, puede guiar u orientar a la persona para que enfoque su evaluación como una oportunidad, y dirija sus estrategias a lograr la adaptación.
Modelo conceptual de enfermería, su relación de la ética y bioética del cuidado con la persona y su dignidad
Authors: Nava Galán Ma. Guadalupe
Published: October 2020

Un modelo conceptual de enfermería para su aplicación en la práctica profesional ayuda a identificar los elementos esenciales de la ética y la bioética del cuidado, la obligación que hay hacia la persona de ser respetada y de respetar su dignidad y sus valores, conforme los principios de la profesión; este cambio de actitud reviste gran importancia, fundamentalmente en la atención diaria de cada persona.
Adherencia terapéutica
Authors: Salinas Cruz Elizabeth , Nava Galán Ma. Guadalupe
Published: October 2020

Se realizó una revisión bibliográfica sobre la adherencia terapéutica en la que se valoró: la repercusión personal y social que tiene la conducta del incumplimiento terapéutico, el concepto de adherencia terapéutica, el modelo explicativo de lo que significa, los métodos para su evaluación, los factores que la determinan, las estrategias para incrementarla y las investigaciones más recientes sobre esta temática.
Hermenéutica-dialéctica en la práctica clínica neurológica
Authors: Nava Galán Ma. Guadalupe
Published: October 2020

Hablar de la hermenéutica-dialéctica, desde el enfoque de Miguel Martínez Migueles, implica abordar algunos antecedentes históricos de este método, la manera en la que es utilizado en la investigación tradicional, en las ciencias jurídicas y humanas, a través de la observación, y cómo puede ser utilizado en la práctica clínica para el diseño de un instrumento de valoración neurológica para los profesionales de enfermería.
Proceso de atención de enfermería en pacientes deprimidos
Authors: Hernández Becerril Zaide , Nava Galán Ma. Guadalupe
Published: October 2020

El objetivo de este artículo es dar a conocer un proceso de atención a pacientes con depresión, aplicando el modelo de atención de Dorothea E. Orem, el cual aborda las medidas preventivas más importantes que debe conocer el paciente y la familia, como son: dieta, ejercicio y conocimiento del padecimiento. El proceso se presenta en forma de cuadros para facilitar su manejo y comprensión. Asimismo, pretende dejar la inquietud sobre lo conveniente de emplear modelos de atención de enfermería en problemas de salud que requieren una atención continua por parte del equipo de salud y un conocimiento y compromiso hacia el autocuidado por parte del paciente.
Incertidumbre en padres de niños con cáncer
Authors: Nájera Gutiérrez Gudelia , Ledezma Martínez María Verónica , Patiño Meza Jasiel Nancy , Galicia Aguilar Rosa María
Published: October 2020

El cáncer es una enfermedad crónica que amenaza la vida de las personas; simboliza lo desconocido, pero cuando la persona que padece cáncer es un niño, todas estas reacciones emocionales son más intensas, aún cuando está controlada la incertidumbre está presente. Mishel (1988); señala que la incertidumbre es un estado cognitivo en el que las personas no son capaces de comprender el significado de los hechos o eventos que ocurren debido a la enfermedad. Objetivo: identificar la incertidumbre de los padres de niños con cáncer, mediante la relación de las características sociodemográficas, tiempo de diagnóstico y apoyo social de la teoría de Mishel (1988). Metodología: diseño descriptivo correlacional y transversal. Material y métodos: la muestra fue de 30 personas, las variables se midieron con tres instrumentos: una cédula de factores sociodemográficos de padres de hijos con cáncer, cédula de apoyo social (Norbeck NSSQ, 1981) y escala de percepción de incertidumbre en padres PPUS-FM (Mishel, 1988). Resultados: para la comprobación de las relaciones entre variables se utilizaron correlaciones de Pearson, observando que la variable sexo femenino refiere incertidumbre con alta p= .010, en cuanto a los años de educación formal se vio que a mayor educación menor incertidumbre una correlación negativa de p= -.025, respecto a nivel socioeconómico no existe ninguna diferencia para que exista incertidumbre p= .523, referente al apoyo social se observó que a mayor apoyo social menor incertidumbre con una p= .008. Conclusiones: se sugiere realizar estudios de tipo cualitativo en donde se aprecie cuáles son los sentimientos que los padres tienen al conocer el diagnóstico de sus hijos y como los profesionales de enfermería pueden ayudar a comprender la incertidumbre que ellos experimentan.
Healing touch: una opción holística para el cuidado de enfermería
Authors: Pecina Leyva Rosa María
Published: October 2020

La enfermería ha diversificado su campo de acción al incorporar nuevas tendencias de salud, que le permiten estar a la vanguardia y proponer innovadoras actividades que le ayudan al paciente a mejorar su salud; ha desarrollado modelos y paradigmas a partir de diferentes bases conceptuales entre ellas esta implícita la filosofía del holismo, la cual da importancia en comprender al ser humano como una unidad integrando sus componentes: mente, cuerpo y espíritu. Las características de cada paradigma han influido en el desarrollo de la disciplina de enfermería como en las demás disciplinas científicas, que generan un conocimiento autónomo y mantienen continuidad por encima de los cambios en la orientación del conocimiento que la identifican dentro del equipo de salud. Healting touch (HT) tiene la finalidad de lograr la interacción con el paciente para que sea estrecha, comunicando previamente en que consisten sus técnicas y la colaboración que tiene el paciente. Cuando se aplican las técnicas de healing touch seleccionadas para el cuidado del paciente, cada una estan direccionadas por los aspectos éticos. Se dará a conocer la relación que existe entre la enfermería holística, y el healing touch.
Evaluación del impacto de una intervención educativa en el campo de la tanatología en el INNN
Authors: Durán Medina María del R. , Ramírez Bermúdez Jesús , Cruz Maldonado Norma , Patiño Mora Calixto Emmanuelle , Valero Chávez Aída
Published: October 2020

Objetivo: evaluar si una intervención educativa en el área de la tanatología modifica la percepción de los prestadores de servicios de salud en el Instituto. Existe un cierto desconocimiento general sobre el tema; por lo tanto, el saber que es la tanatología ayudará al equipo de salud a brindar atención integral al paciente, cubriendo todos los aspectos que conforman a un individuo, fisiológico, psicológico, emocional, social y espiritual; con calidez y calidad. Pero más allá del campo médico y de los cuidados paliativos, se debe proporcionar una buena calidad de vida hasta el último momento, para así tener una muerte digna y paz espiritual con él mismo y su entorno. Este curso de introducción a la tanatología resaltó la importancia que tiene esta área en una institución, que en su mayoría atiende a una población de pacientes con enfermedades crónicas, progresivas, degenera-tivas e incurables y que el equipo de salud este preparado por su perfil profesional a enfrentarse con la muerte, y cómo tratarla cuando es inevitable ya que ésta, es la enemiga número uno y no se les sensibiliza y educa para poder tratar al paciente y a la familia en este proceso inevitable y doloroso.
Experiencia de los cuidadores de enfermos crónicos en el hospital
Authors: Andrade Cepeda Rosa Ma. Guadalupe
Published: October 2020

Objetivo: conocer las experiencias de cuidadores de enfermos crónicos en el hospital: Material y métodos: estudio cualitativo, fenomenológico con 16 cuidadores de pacientes hospitalizados en medicina interna de un hospital de Seguridad Social, participaron 13 mujeres y 3 hombres, de las mujeres el parentesco fue: esposas, hijas, hermana, todas amas de casa; de los hombres: esposo e hijos, se realizó a través de entrevistas a profundidad que fueron grabadas previo consentimiento informado, se realizó análisis de contenido y se proceso en el programa Atlas Ti 4.2. Resultados: predominaron los cuidadores del sexo femenino de mediana edad, amas de casa, que dedican 12 horas al cuidado, se presentaron diferencias en cuanto al significado del cuidado entre las esposas que lo ven como obligación y los hijos como responsabilidad o correspondencia, para estos cuidadores el hospital es un medio extraño; señalan que el cuidar implica satisfacción de necesidades básicas de seguridad y terapéuticas, que aprenden por ensayo y error, por la temporalidad se presentan repercusiones fisiológicas y psicológicas además reorganizan sus actividades cotidianas para poder cuidar. Conclusiones: la experiencia de cuidar en el hospital va desde cómo se visualiza el contexto del hospital como un medio desconocido hasta la organización de la vida cotidiana, sería importante incluirlo en los planes de atención al paciente y hacer visible la contribución.
Repercusión de un programa de mejora continúa en los registros de enfermería
Authors: Hernández-Corral Sandra , Hernández-Mayén Lilia , Pérez-Benavidez Lydia , Retiz-Ortiz Alma Delia , Uribe-Benavides Beatriz , Vázquez-Santos Liliana
Published: October 2020

Los registros presentes en las hojas de enfermería; son el soporte de los cuidados que la enfermera brinda a cada uno de los pacientes que le son asignados en su jornada laboral, además de ser un elemento importante en la continuidad y toma de decisiones para la gestión del cuidado; por lo tanto deben cubrir ciertos requisitos que favorezcan la permanencia y seguridad del cuidado. Objetivo: determinar la repercusión del programa de mejora continua en registros de enfermería. Material y métodos: se realizó un estudio piloto, comparativo, prospectivo y longitudinal; la muestra estuvo integrada por 225 registros de enfermería, para la recolección de datos se utilizó un instrumento de auditoria de registros de enfermería, el cual incluye 8 variables críticas; alcanzando un valor máximo de 8 puntos, este se aplicó antes y después de un programa de mejora continua; para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central y estadística inferencia con la prueba t de student para muestras relacionadas. Resultados: mostraron diferencia estadísticamente en los datos de identificación del paciente, congruencia entre las indicaciones médicas y registro de medicamentos, vía parenteral, valoración del paciente e intervenciones de enfermería con un valor de p < 0.005. Conclusiones: contar con un indicador del procedimiento de registros de enfermería permite reconocer las oportunidades de mejora en la calidad de este procedimiento.
Diagnóstico de estilos de liderazgo situacional ejercidos por personal directivo de enfermería en hospitales generales Distrito Federal, Ciudad de México
Authors: García Jiménez María Alberta , Moreno Farías Gabriel
Published: October 2020

La integración de administración y liderazgo, es fundamental para la dirección exitosa de las organizaciones. Esto plantea la necesidad de identificar los estilos de liderazgo que se ejercen en hospitales generales, dada su incuestionable importancia para el bienestar de la población. En el presente estudio se diagnosticaron; estilos de liderazgo practicados por el personal directivo de enfermería en hospitales generales de la ciudad de México, D.F., relación con la madurez de sus colaboradores, según el modelo de liderazgo situacional de Hersey y Blanchard. Los resultados del estudio pusieron en evidencia la orientación mecanicista-burocrática de los hospitales, encontrándose cuatro estilos de liderazgo, cuatro tipos de actitud del personal de enfermería y rasgos de conducta tipo A de las directivas. La relación más significativa se dio entre el liderazgo persuasivo de directivos y actitud reactiva del personal.
Estudio de caso con utilización del instrumento de Katharine Kolcaba teoría de rango medio del confort
Authors: Nava Galán Guadalupe
Published: October 2020

El estudio de caso; determina el grado de comodidad de la persona hospitalizada y cómo la familia aplica medidas necesarias para que está se lleve a cabo en el Servicio de Neurocirugía del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN) para que el paciente con daño neurológico tenga confort, la muestra esta constituida por una persona con diagnóstico de meningioma grado I. Se utilizó instrumento validado de la teoría de mediano rango, cuestionario general de comodidad (GCQ), desarrollado por la doctora Katharine Kolcaba, se determinaron las necesidades después de la intervención de la familia, quiénes fueron orientado hacia las medidas que podían realizar sin poner en peligro la vida del PE. Altos grados de comodidad fueron encontrados, después de la intervención. Material y métodos: proceso enfermero. Estos hallazgos sugieren que la familia está en capacidad de asumir determinadas responsabilidad en el cuidado del paciente, ayudándolo a afrontar su crisis de enfermedad y favoreciendo de esta manera un cuidado más humano y holístico en los hospitales, siendo un apoyo indispensable para fortalecer el cuidado y mejor evolución del tratamiento.