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Efectos positivos del turismo médico en los tratamientos de medicina estética poco invasivos
Authors: Matigorova Irina
Published: December 2021

"Introducción. El turismo médico puede incrementar las mejoras percibidas tras un tratamiento médico-estético. A ello contribuyen los beneficios propios del turismo en general, las motivaciones del turismo médico y la conformación del mercado destinado a tal fin. La satisfacción del paciente, con los resultados obtenidos con el tratamiento de medicina estética, se potencia dentro de una experiencia de turismo médico, entendido como parte del turismo médico o de salud. El objetivo del presente estudio es determinar, en el ámbito de la Medicina Estética, cómo la unión del tratamiento con una experiencia de turismo puede aumentar la percepción de mejoría por parte del paciente. Materiales y método. Estudio retrospectivo y análisis posterior realizado sobre una investigación bibliográfica en las bases de datos PubMed (Medline), Google Académico, Academia.edu y ScienceDirect. Resultados. De las 34 publicaciones seleccionadas, se descartaron 5 que no cumplían con los criterios establecidos, analizándose las 29 restantes. Lo que ha permitido identificar las características que hacen que un tratamiento de medicina estética tenga mejores resultados, percibidos dentro del marco del turismo médico. Conclusiones. El turismo proporciona una experiencia a partir de una expectativa positiva de anticipación del placer, contribuyendo psicológicamente al bienestar subjetivo de tener nuevas experiencias. El turismo médico-estético está ligado a la mejora de la apariencia física y al beneficio de la salud mental asociado a la mayor satisfacción con la propia imagen. La calidad técnica del tratamiento y la calidad funcional de cómo se entrega el servicio son determinantes en la valoración del paciente."
“Por este muero hoy”: Suicidio, acción comunicativa y representación de la identidad femenina en la Ciudad de Buenos Aires (1859-1888)
Authors: Arroyo Julián
Published: December 2021

En el presente artículo abordamos, desde una perspectiva histórica sociocultural, un conjunto de casos de suicidio ocurridos en la ciudad de Buenos Aires entre 1859 y 1888, con el fin de observar el contenido de los mensajes escritos por las mujeres que se quitaron la vida y su relación con el horizonte femenino de expectativas de la época. Al mismo tiempo, al indagar estos referentes empíricos también prestamos especial atención a dos cuestiones. En primer lugar, los distintos tipos de enunciados transmitidos en las notas (declarativos, expresivos, regulativos, etc.). Asimismo, si la suicida se hacía responsable de lo sucedido, o, bien, si culpaba, directa o indirectamente, a otros de sus actos.
Geografía y vías de comunicación en Sudamérica. Apuntes para un estudio desde Bolivia
Authors: López Beltrán Clara
Published: December 2021

La República de Bolivia construyó su Estado sobre un escenario geográfico y poblacional que necesitaba ser integrado para consolidar su afiliación nacional. Esta investigación analiza, desde la perspectiva histórica, el proceso de ensamblaje territorial, construido en torno al Camino Real de Charcas, utilizando como estudio de caso el actual territorio boliviano ubicado en el centro geográfico de Sudamérica.
Is Organic Rice bean (Vigna umbellata) Farmers Economically better Off? AnEmpirical Analysis
Authors: Chiphang Singyala , Singh Ram , Feroze S. M.
Published: December 2021

The study was conducted in North Eastern Hill (NEH) region of India during 2018-2020.Multistage sampling technique was adopted. Sikkim was selected purposively as the controlstate and Nagaland was selected based on the highest area and production under pulses. 60respondents each from organic adopter and non-adopter were selected making a total samplesize of 120. The growth rate in area, production and productivity at the world, India andNEH states were found to be positive. However, higher growth rate were observed forthe NEH region. Significance difference was observed only on cost of fertilizers. The totalcost of rice bean cultivation was lower in organic adopter by 1.71 per cent. The averageyield was significantly higher for the organic adopter. The gross income and net incomewere also higher for the organic adopter. Organic farming was found to be more profitableand it can enhance the farmer’s income. Allocative efficiency indicates that all the resourcesused in the region need to be increase so as to achieve the maximum potential yield andhenceforth increase the returns.
Attributes of Farm Income Operating on Conservation Agriculture: TheMultivariate and ANN Analytics
Authors: Saha Cornea , Acharya S. K. , Haque Monirul , Chatterjee Riti , Mandal Anwesha
Published: December 2021

Conservation agriculture (CA) is the combination of environmental management, modernand scientific agriculture, which employs farmers’ ability to utilize, innovate, and adapt tochanging situations, as well as their holistic acceptance of knowledge along with ensuringsustainability. Farm-level adoption of CA is related to reduced labour and agricultural inputs,more consistent yields, and increased soil nutrient exchange capacity. A good quality landyields good results to everyone, confers good health on the entire family, and causes growthof money, cattle, and grain. The present study depicts hard evidences by identifying markervariables impacting income augmentation through conservation agriculture. A score of 50farmers has been selected from two blocks of Cooch Behar district of West Bengal, bynon-probability snowballing sampling techniques with a total of eighteen independentvariables along with income from major crop is used as the dependent variable through astructured interview schedule. A basket of multivariate analytical techniques has been appliedalong with Artificial Neural Network (ANN) as well. The results depict that a blend ofdiversified farming and farming experiences in CA contributed immensely to scale up incomefrom conservation agriculture approaches.
Impact of Migration on Women Empowerment: A Situational Analysis of North-Bihar
Authors: Kumari Kalpana , Singh K. M. , Ahmad Nasim
Published: December 2021

The study was conducted during 2018-2019 to explore the impact of male migration innorth-Bihar in empowering women in different domain of household decisions. Five domainsnamely agricultural production, asset creation, health care, educational decision of childrenand leadership were considered and women empowerment indices were computed for eachdomain. The result revealed that migration of male member adequately empowered only29.44 per cent of women. Larger proportion of women respondents (43.89%) were foundunder moderately empowered category and 29.67 per cent were observed still under lowempowerment group. Women were adequately empowered in studied area to take decisionsrelated to health care, education and agricultural production. The decision to purchase andsale of assets still was under the jurisdiction of male counterpart as the patriarchal systemstill dominated. The role of women in decision making in all the farm activities, fromselection of crops to the sale of farm produce, showed comparatively more moderateempowerment indices. The paper concludes that the women are empowered to varyingextent in situation of male migration from their native places.
Understanding Farm Diversity through Typology for Technological Interventions in Western Plain Zone of Uttar Pradesh, India
Authors: Raghavendra K. J. , Meena L. R. , Meena A. L. , Dutta Debashis , k Nirmal , Kumar Devendra , Panwar A. S.
Published: December 2021

The farming systems having diverse characteristics need to be understand for tailoredtechnological interventions. Farm typology designates the heterogeneous farmers’characteristics in to homogenous groups to understand the factual situation in the region.The multivariate analysis viz. PCA and Cluster analysis performed to minimize data andgroup them into homogenous characteristics by various farm variables. A cross sectionsurvey of 120 farmers in WPZ of Uttar Pradesh was carried out and identified 9 significantvariables and generated 4 PCs from PCA. Hierarchical clustering of PCs leads to groupingfarms into homogenous class. The predominant farm types based are type-1 (22.5%)livestock based intensive farms, type-2 (23.3%) are resource endowed large farms, type-3(10.8%) are crop based marginal farms and type-4 (43.3%) are small farmers with highprofit margin. Large farms are integrated with crop and animal components earning higherincome. The results show that the diversified farms with both livestock and crop sectorsare reaping better income and technology adoption capacities.
Entrepreneurial Behavior of Skilled Youths of Banda District of Bundelkhand Region,Uttar Pradesh
Authors: Singh Saurabh , Gupta B. K. , Mishra B. P. , Shukla Gaurav , Raghubanshi Saurabh S. , Kalia Abhishek , Kumar Alok
Published: December 2021

India being predominantly agriculture and agripreneurs play vital and important role in theagricultural value chain. In today’s changing scenario, skills in entrepreneurship developmenthave become important and Skill Development of Rural Youth is a flagship scheme of theGovernment of India. The study was conducted in Banda district of Bundelkhand regionof Uttar Pradesh to study the entrepreneurial behaviour of youths and its impact on socio-economic status of youths. Total 90 respondents were selected through proportionaterandom sampling from three youth training centers of Banda district. The data were collectedwith the help of pre-structured schedule and entrepreneurial behaviour of youths wasassessed by seven components of entrepreneurial behaviour. It was found that the majority(66.67%) of respondents had medium level of entrepreneurial behaviour. Further, the socio-economic profile attributes like education, land holding, material possession, occupation,annual income and sources of information utilization were positively and significantlycorrelated with entrepreneurial behaviour of youths.
Assessment of Technological Interventions in Farm Women Empowerment
Authors: Shamna A. , Jha S. K. , Alam N. M. , G. Kar R. K.Naikand
Published: December 2021

Women play an important role in agriculture. There is a need to empower these farm womento improve their overall wellbeing. An attempt was made to assess the impact oftechnological interventions in terms of participation of farm women in farming activities,change in drudgery involved, involvement in decision making and other attributes relatedto empowerment in North 24 Parganas district of West Bengal involving 110 farm families.The results reveal that there is significant increase in participation in all the selected farmingactivities in post intervention period. Majority of the farm women participated in decisionmaking always in activities like drying (95%), weeding (70%) and storing (70%) in thepost intervention period. The mean drudgery score had also decreased for all the activities,the higher decrease was observed in case of retting (1.525) followed by sowing (1.225).Among the personal attributes studied, the highest difference level in mean was attained incase of self-confidence (2.45) followed by decision making ability (2.15). The present studyclearly indicate that special emphasis on women friendly technologies can make a hugechange in their existing status in agriculture by improving their participation in farmingactivities, decision making ability and self-confidence.
Assessment of Hanging Type Grain Cleaner Drudgery Reducing Tool by Farm Women
Authors: Tripathi S. P. , Chundawat G. S. , Gour Shashi , Somvanshi S. P. S. , Singh Kinjulck C.
Published: December 2021

The study was undertaken to assess ergonomically efficiency of hanging type wheat graincleaner, carried out in adopted villages under On Farm Testing (OFT) and Front LineDemonstration (FLD) program conducted by KVK, Mandsaur (M.P.). Total Fifteen farmwomen were selected to assess the physiological workload to compare the impact ofimproved technology over conventional practice for hanging type grain cleaner. Physiologicalparameters i.e. HR, energy expenditure, cardiac cost reduction and physiological costreduction etc., were measured during operations. The results revealed that hanging typegrain cleaner has proved proficient on time and output parameters. The average cardiaccost of work was decreased by 82.29 per cent while using hanging type grain cleaner forwheat. Drudgery reduction was found 83.96 per cent and it saved time by 89.10 per centwhen compared to traditional practice. The physiological cost of work and energyexpenditure in terms of heart rate were observed to be lower while performing activitieswith hanging type grain cleaner as compared to the traditional practice.
Attitude of Farmers towards Groundnut Cultivation in Bikaner District of Rajasthan
Authors: Kumar Amit , Bareth L. S. , Ghaswa R. , Yadav J. P.
Published: December 2021

The National Mission on Oilseed and Oil Palm (NMOOP) in India aims to increase oilseed and oil palm production and productivity by converting fallow lands to oilseed cropsand diversifying regions away from low-yielding cereals. It plans to improve vegetable oilavailability and reduce edible oil imports by increasing oilseed production and productivityfrom 29.79 million tons and 1122 kg/ha in the 12th plan period to 36.10 million tons and1290 kg/ha by the end of 2019-20. The study, aimed to explore respondents’ opinionstowards groundnut cultivation was conducted on 80 beneficiary farmers of NMOOP and80 non-beneficiaries. Groundnut growers, accounting for 11.24 percent, had a less favorableattitude toward groundnut cultivation whereas, 69.38 per cent of respondents fell into themoderately favorable category. It was noted that the both category of respondents hadfavorable attitude towards the interventions of groundnut cultivation.
The challenge of preserving contemporary architecture. Experiences at the MAXXI museum in Rome
Authors: Versaci Antonella , Cardaci Alessio
Published: December 2021

El destino de los edificios contemporáneos de hormigón se ha convertido en motivo de creciente preocupación debido al rápido envejecimiento de estas construcciones. Las actuaciones para su conservación material y estructural requieren varias disciplinas, dado que gran parte de ellos son resultado de experimentos pioneros y de desafíos singulares, tanto morfológicos como técnico-constructivos. No obstante, elegir cómo intervenir debe partir de un bagaje consolidado de conocimientos y de premisas operativas y teóricas, que lamentablemente apenas se aplican a la restauración del hormigón armado. Este artículo se centra sobre la experiencia de conservación del MAXXI, el Museo Nacional de las Artes del siglo XXI, realizado por Zaha Hadid (1950-2016) en Roma, envejecido prematuramente e intervenido recientemente con una importante actuación de conservación de sus superficies externas.
Disputas e concepções de Sociologia no campo educacional brasileiro: Fernando Azevedo e Alceu Amoroso Lima
Authors: Oliveira Amurabi , Cigales Marcelo Pinheiro , Engerroff Ana Martina Baron
Published: December 2021

Tendo em vista que, no início do século XX, a Sociologia no Brasil foi suscitada como uma disciplina modernizadora dos currículos escolares e apropriada por diferentes grupos políticos e ideológicos, neste artigo, enfocamos os embates que ocorriam entre católicos e liberais no campo educacional. Para tanto, analisamos os manuais produzidos por Fernando de Azevedo (1894-1974) e Alceu Amoroso Lima (1893-1983), de modo a captar as suas distintas concepções de Sociologia e como elas refletiram as tensões e disputas em torno do próprio sentido de formação de professores. Dessa forma, podemos perceber que os esforços empreendidos por estes intelectuais produziram significados distintos de Sociologia como ferramenta de compreensão do mundo social, ao mesmo tempo em que contribuíram, em maior ou menor grau, para a maior autonomia do campo educacional e universitário brasileiro.
Excerpt from Chapter One of Frank Engster’s Book: Das Geld als Maß, Mittel und Methode Das Rechnen mit der Identität der Zeit (Berlin: Neofelis Verlag UG, 2014)
Authors: Journal for Politics, Gender and Culture Identities , Engster Frank
Published: December 2021

The question of the book is how a radical critique of capitalism is possible when critique in the tradition of Kant and Hegel means that the criticized subject itself has to “give” the measure of its critique. The thesis is that, while in Kant this reflexivity is achieved by transcendental subjectivity and reason and in Hegel by self-consciousness, self-relation of the concept and the absolute reason of spirit, in Marx we find a materialist turn.

The turn shows that capitalist society became reflexive by a kind of self-measurement, done by the functions of money, on the one hand, and the valorization of labour power and capital, on the other. Money, by its function as the measure of value and the means of its realization and mediation, measures in the commodities the productive relations of their production, thus determining from the past valorization of labour and capital the magnitudes necessary for their further productive valorization — and hence for a productive use of money itself. That is howl, in money’s capital form, the measured magnitudes become reflexive, while money itself becomes in its capitalist self-relation the form to measures the same valorization process which by this form becomes possible in the first place
PUERICULTURA COLETIVA PARA CRIANÇAS DE 3 A 5 ANOS COM EQUIPE MULTIPROFISSIONAL: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Authors: Marinho Maria Jéssica Melo , Albuquerque Lívia Guimarães , Farias Mônica Silva , Portella Ana Larissa Moraes
Published: December 2021

Introdução: A puericultura coletiva para crianças maiores de 2 anos é uma importante ação desenvolvida pela atenção primária à saúde, que impacta na promoção da saúde, prevenção de doenças e agravos, permitindo a interação e melhor comunicação dos pais e crianças com a equipe de multiprofissional. Objetivo: Relatar a ação multiprofissional desenvolvida com crianças durante puericultura coletiva. Material e Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre puericultura coletiva, realizada em um Centro de Saúde da Família de Sobral-CE, no mês de setembro de 2021, tendo como participantes 40 crianças na faixa etária de 3 a 5 anos. O momento dispôs de equipe multiprofissional, composta por enfermeiras, médica, cirurgiã dentista, profissional de educação física, farmacêutica, fisioterapeuta, nutricionista e agentes comunitários de saúde, pelas quais, cada criança passava de forma individual para avaliação profissional. Na ocasião, foram realizadas avaliação antropométrica, nutricional, odontológica, de situação vacinal, e de crescimento e desenvolvimento, dispondo ainda de brinquedos, desenho e pintura para o lazer e interação das crianças em espera. Resultados: Durante as avaliações, foram identificados obesidade, baixo peso, crianças com necessidade de procedimentos odontológicos, alterações na macha e membros inferiores, de fala, atraso de vacinas e, alterações no desenvolvimento de algumas crianças. Notadas as alterações, foram realizados encaminhamentos para o acompanhamento das diferentes situações. Ademais, foram realizadas diversas orientações aos pais e responsáveis acompanhantes, acerca da importância da puericultura e vacinas, orientações sobre sinais de alerta e a procura por assistência no serviço. Conclusão: A partir dos resultados pode se acreditar que muitos pais não percebem ou que não procuram assistência em tempo oportuno para os atrasos no desenvolvimento dos filhos. Tal fator pode ressaltar a necessidade da realização de puericultura com avaliação multiprofissional para faixas etárias superiores a 2 anos, onde é possível encontrar alterações importantes no comportamento, linguagem, desenvolvimento cognitivo e crescimento, reafirmando-se assim, um espaço de prevenção de agravos e promoção de saúde. Percebeu-se que é necessário orientar os pais sobre os estímulos ao desenvolvimento das crianças e quanto a autonomia e direitos dos usuários.
A PRECARIEDADE DOS SERVIÇOS DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE FRENTE A PANDEMIA DA COVID-19 NO BRASIL.
Authors: Ribeiro Lígia Lopes , Jesus Elizabete da Silva Dantas de , Paiva José Wáttylla Alves dos Santos , Santos Nathalia Telles Paschoal , Rocha Paula Taciana Soares da
Published: December 2021

Introdução: A pandemia da covid-19 é sem dúvida um dos mais graves problemas enfrentados pela saúde pública nos dias atuais. O aumento da morbimortalidade por causas relacionadas ao vírus SARS-CoV-2 desde o ano de 2020 indicou a precariedade dos serviços de atenção primária à saúde para o enfrentamento imediato de emergências em saúde pública. Objetivo: Para este estudo sugere-se a instalação de um centro de testagem específico pelo Sistema Único de Saúde (SUS) que ofereça testes sorológicos para o diagnóstico precoce da covid-19 e prevenção das complicações e transmissão viral na comunidade. Material e métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema nas revistas acadêmicas científicas disponíveis on-line no período de novembro/2021. Resultados: Apesar da implantação de políticas públicas de saúde para enfrentamento pandemia, o vírus ainda permanece infectando e adoecendo muitas pessoas, até mesmo aquelas já vacinadas a partir de fevereiro de 2021. A forte prevalência da doença, o aparecimento de diferentes mutações virais e a constante da morbidade da doença são indicativos significativos que ainda há muito trabalho a ser realizado, sugerindo a necessidade de maior aprimoramento no processo de combate a esta pandemia, que ainda está distante de ser totalmente erradicada. Conclusão: Percebe-se que os conhecimentos técnicos necessários para intervir no processo saúde-doença vão muito além daqueles que se limita a atuar no físico dos indivíduos e que a vontade política é sem dúvida um dos fatores mais importante no combate a pandemia no país. Contudo, faz se indispensável para que mudanças desejadas e necessárias em relação ao perfil de morbimortalidade da covid-19 incluam procedimentos relativos à educação em saúde constante e a comunicação clara e efetiva, pois estes instrumentos abrangem não só o conhecimento mais também habilidades e comportamentos necessários para se obter uma mudança concreta de mentalidade com vistas a prevenção da doença.
IMPACTO DA ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO PALIATIVISTA NA MITIGAÇÃO DE RISCOS RELACIONADOS A ASSISTÊNCIA AO PACIENTE ONCOLÓGICO NO HMVSC
Authors: Santos Wabison Júnior Fernandes dos , Machado Maria Aparecida A , Móz Natacha Silva
Published: December 2021

Introdução: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é considerado padrão ouro o tratamento oncológico em conjunto com Cuidados Paliativos (CP). Estes, por sua vez, “consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, por meio da identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais”. Objetivos: Identificar pacientes com critérios de fase avançada da neoplasia com ou sem proposta de terapia modificadora e atuar precocemente com abordagem multidisciplinar em CP. Material e métodos: Estudo realizado através de busca ativa em unidade de internação clínica oncológica é realizado a identificação de pacientes que preenchem critérios para serem acompanhados via interconsulta com equipe transdisciplinar de CP, sendo aplicado escalas específicas de funcionalidade “Eastern Cooperative Oncology Group” (ECOG Perfomance Status) e “Karnofsky Perfomance Status” (KPS) em conjunto com a correlação clínica. Resultados: Após dois meses de busca ativa, foram identificados mais de 230 pacientes com necessidade de avaliação pela equipe de CP. Por meio da avaliação do enfermeiro especialista, foi permitido que pacientes oncológicos pudessem ser encaminhados de forma mais precoce aos CP. Sendo um total de mais de 130 pacientes assistidos sob titularidade dos CP. Além disso, foi possível promover qualidade de vida mesmo no processo de finitude, com o controle adequado dos sintomas físicos e demais domínios, acolhimento de familiares e, inclusive, captação de córneas em paciente sob Cuidados Paliativos como potencial doador. Conclusão: É inegável as múltiplas vantagens que o paciente e familiares adquirem sendo assistidos pela equipe de CP. Tais benefícios são ainda melhores e mais garantidos quando iniciado o acompanhamento de forma precoce com tal equipe. Todavia, a identificação do paciente oncológico quanto ao risco paliativo, quando realizado por um enfermeiro especialista em Oncologia e Cuidados Paliativos, permite que o mesmo não seja submetido a tratamentos “fúteis” e desproporcionais em fim de vida.
O IMPACTO DA PANDEMIA DO CORONAVÍRUS NO CONSUMO DE ORGÂNICOS DO DISTRITO FEDERAL
Authors: Mendel Gabriela Cristina Schild , Alexandre Juarez Calil
Published: December 2021

Introdução: Os dados disponíveis sugerem um crescente aumento do consumo de alimentos orgânicos nas décadas recentes, que teria sido intensificado durante o período da pandemia da Covid-19. Objetivo: Analisar as mudanças no comportamento alimentar dos moradores do Distrito Federal (DF) em relação ao consumo de alimentos orgânicos, com foco na visão relatada pelos produtores e vendedores locais de orgânicos. Metodologia: Foi realizada, então, pesquisa de campo descritiva, exploratória, de caráter qualitativo e transversal, com 20 sujeitos, por meio da aplicação de questionário eletrônico composto de 13 questões, sendo quatro de caracterização dos respondentes e 9 relativas à comercialização de alimentos no contexto da pandemia da COVID-19. Resultados: A maioria dos participantes (62,5%) relataram aumento nas suas vendas, (87,5%) percebia um crescimento geral do mercado de orgânicos e (73,3%) acreditava que esse mercado continuará em ascensão mesmo após o fim da pandemia. Os fatores percebidos como os mais impactantes para esse aumento foram a preocupação com a saúde (81,3%) e o aumento do preparo de refeições em casa (68,8). Em relação aos canais de venda, observou-se que a maioria dos participantes (75,0%) realiza suas vendas através de delivery e cerca de metade desses (50,0%) não possuíam essa opção de entrega em casa antes da pandemia. Entre os principais canais de venda destacaram-se as feiras (75%) e o contato realizado via telefone, mensagem e aplicativo WhatsApp (62,5%). Esses resultados evidenciaram o crescimento do mercado de orgânicos no DF, uma tendência importante do ponto de vista da promoção da alimentação saudável, o que também sugere a importância dos produtores estarem atentos às inovações e novas possibilidades de canais de venda direta assim como melhora no relacionamento com consumidores, outros agricultores, associações e cooperativas para que o cenário favorável de crescimento seja sustentável. Conclusão: Os dados levantados acerca do aumento no consumo de alimentos orgânicos demonstram um cenário favorável à promoção da alimentação saudável e do mercado da agricultura orgânica, contribuindo com a segurança alimentar e nutricional e com os objetivos da Política Nacional de Alimentação e Nutrição do Brasil, alinhados, ainda, às orientações do Guia Alimentar para a População Brasileira.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AOS NEONATOS COM SÍNDROME DE ASPIRAÇÃO MECONIAL
Authors: Andrade Adriana da Silva Barros , Araújo Sueli de Sousa Estrela , Calçada Dario Brito
Published: December 2021

Introdução: A Síndrome de Aspiração Meconial (SAM) é uma situação clínica evidenciada pela insuficiência respiratória de estágios variados, com surgimento clínico grave e alta taxa de mortalidade neonatal. Tem por base o bloqueio das vias respiratórias pela aspiração de mecônio, bloqueando a ventilação e a troca de gases. Objetivo: Analisar a assistência de enfermagem aos neonatos acometidos por Síndrome de Aspiração Meconial (SAM). Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratória descritiva, com abordagem quantiqualitativa. Material e Métodos: A coleta dos dados foi realizada através da aplicação de um questionário semi-estruturado no período de março a maio de 2021 na clínica obstétrica de um hospital público do município de Floriano-PI. Atendeu as Resoluções Ministeriais 466/212 e Nº 580/2018 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) com parecer nº 3.137.829. A amostra foi constituída por 16 enfermeiros atuantes no Centro Obstétrico, Centro de Parto Normal, Centro Cirúrgico e Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Os resultados foram avaliados a luz da literatura pertinente. Resultados: Os resultados obtidos revelaram que 75% dos participantes são do sexo feminino, 81,25% encontram-se na faixa etária entre 25 a 35 anos, 37,5% são especialistas, 43,75% são recém-formados e 37,5% possuem pouco tempo de atuação na área do estudo. Com relação aos dados qualitativos percebeu-se que alguns enfermeiros possuem conhecimentos generalizados quanto à assistência aos neonatos e outros possuem conhecimentos inadequados onde alguns confundem cuidados imediatos com garantia da continuidade dos cuidados em outros setores ou atribuições de outros profissionais. Verificou-se que confundem patologias das mães dos neonatos com as consequências dessas patologias. Observou-se que citam ausência de um determinado profissional como dificuldade para assistência de enfermagem. Conclusão: A assistência de enfermagem aos neonatos acometidos da Síndrome de Aspiração Meconial é indispensável, no entanto fora observado que há uma confusão entre os profissionais a respeito dos cuidados imediatos adequados e ausência de protocolos de assistenciais, portanto sugere-se treinamentos e implantação de procedimentos operacionais padrão. Diante do exposto é necessário que sejam implementadas boas práticas de assistência, tornando os profissionais de enfermagem cada vez mais conscientes de suas atribuições e da importância do seu trabalho para melhoria da qualidade do atendimento.
A EDUCAÇÃO EM SAÚDE COMO DISPOSITIVO VIABILIZADOR DA PROMOÇÃO E PREVENÇÃO DA SAÚDE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Authors: Cavalcante Nerice Luiza das Neves , Gomes Débora dos Santos , Lopes Franderta Corado , Andrade Ana Paula Bandeira Matos De Serpa , Lopes Sara Janai Corado
Published: December 2021

Introdução: A educação em saúde é um dos principais instrumentos para viabilizar a promoção da saúde na atenção básica, constitui-se como uma estratégia na saúde permitindo a troca de conhecimentos, construção de vínculos com a população além de proporcionar a participação da comunidade. Objetivos: Apresentar a educação em saúde como dispositivo viabilizador da promoção e prevenção nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Material e Métodos: Este estudo trata-se de uma pesquisa qualitativa, elaborada através de um relato de experiência e de revisão integrativa de literatura, com intuito de descrever a experiência vivenciada em atividades educação em saúde promovidas durante os meses alusivos, agosto dourado, setembro amarelo, outubro rosa e novembro azul no ano de 2021, realizadas na UBS. Resultados: As ações de educação em saúde realizada nas UBS durante os meses alusivos Agosto Dourado, Setembro Amarelo, Outubro Rosa e Novembro Azul tiveram um alto alcance dos usuários e sociedade em geral, o que mostra um possível reconhecimento do processo educativo como um dispositivo viabilizador da promoção da saúde, de mudanças de paradigmas, norteando ações educativas que permearão durante todo o ciclo vital. As ações de prevenção foram realizadas sob a perspectiva assistencial através da realização de testes rápidos, teste de glicemia capilar, aferição de pressão arterial, exame preventivo de câncer do colo do útero, distribuição de panfletos educativos Conclusão: Pode-se referir a educação em saúde como um dispositivo viabilizador um instrumento promocional e de mudança de hábitos de vida. Diante disso, entende-se que a educação e a promoção da saúde caminham juntas, gerando possibilidades para que o usuário se sensibilize e empodere, objetivando redução de riscos preveníeis e qualidade de vida. Após essa vivência percebe-se que a promoção da saúde demanda ação planejada da equipe, a participação da gestão, e sensibilização dos profissionais de saúde.
TAXA DE CONVERSÃO DE POTENCIAIS DOADORES EM DOADORES EFETIVOS NO BRASIL: UMA ANÁLISE TEMPORAL
Authors: Pereira Otávio Henrique Bentivoglio de Menezes , Ambrosio Beatriz Da Matta , Paula Douglas Marques de , Silva Michel Lopes Da , Garrido Larissa Bernardes Araújo
Published: December 2021

Introdução: O advento do transplante de órgãos impactou o cenário epidemiológico de inúmeras afecções que, outrora, eram consideradas fatais. No Brasil, assistiu-se a uma importante evolução tecnológica, logística e informacional referente ao processo de doação e transplante de órgãos. Apesar do avanço, a quantidade de transplantes realizados no Brasil ainda é insuficiente para a quantidade de pessoas que aguardam na fila de espera. Destaca-se a discrepância entre o número de potenciais doadores e a quantidade de doações efetivadas. Objetivos: Analisar a tendência da taxa de conversão de doadores potenciais em efetivos no Brasil, entre 2013 e 2020. Material e métodos: Estudo analítico, observacional, longitudinal e retrospectivo. Obteve-se o número de doadores potenciais e de doadores efetivos a partir do Registro Brasileiro de Transplantes. Calculou-se a taxa de efetivação da doação (TE) para cada 100 potenciais doadores e a tendência da TE ao longo do tempo pela regressão linear segmentada (Joinpoint Regression Program versão 4.7), bem como a variação percentual anual (APC) e seu intervalo de 95% de confiança (IC95%). Resultados: Houve aumento na TE durante todo o período analisado. A variação percentual anual foi de 2% (IC95% = 0,6; 3,4). Não houve joinpoint, ou seja, quebra significativa na tendência apresentada. Os valores variaram de 28,47%, em 2013, a 33,08% em 2019. Em 2020, ano de início dos impactos da pandemia pelo SARS-CoV-2, obteve-se uma taxa de 31,3 doadores efetivos a cada 100 doadores em potencial, configurando-se como a menor TE desde 2016. Conclusão: A análise das taxas de doadores efetivos em relação aos potenciais permite a obtenção de um indicador de saúde. Apesar da manutenção da tendência de crescimento desse marcador, o que decorre, houve um regresso notável na efetivação da doação. O impacto da pandemia de COVID-19, com a paralisação de diversos serviços de saúde, representou um obstáculo para a manutenção da tendência crescente das taxas de efetivação. Nesse contexto, estudos posteriores são necessários para elucidação de outros marcadores úteis para o entendimento do padrão de efetivações cirúrgicas na área dos transplantes.
DESENVOLVIMENTO TEMÁTICO SOBRE EDUCAÇÃO E COVID-19
Authors: Lédio Madja de Figueirêdo , Antunes Jeferson
Published: December 2021

Introdução: Os estudos que relacionam a educação e a COVID-19 apresentam temas emergentes, muitas vezes publicados em preprint, mesmo em periódicos de alto impacto, fato que demonstra a urgência das discussões. Objetivo: O presente estudo tem por objetivo descrever os temas da pesquisa de alto impacto (IF), indexados na base de dados Web of Science (WoS), presentes no Citations Report (JCR), que relacionam educação e COVID-19 entre janeiro de 2020 e agosto de 2021. Material e métodos: Para tanto, foi realizada uma recuperação de dados, na base de dados centralizada WoS, por artigos que relacionem educação e COVID-19 no campo da pesquisa educacional. Analisamos esses artigos através da cientometria, criando mapas da ciência e rede temática para categorizar os 607 estudos encontrados. Realizamos a categorização por internacionalização em múltiplos países na publicação (MCP), único país em publicação (SCP), collaboration index, distribuição de frequência, amplitude e força dos temas presentes nos estudos. Resultados: Como resultados emergem dos temas analisados quatro categorias: os artigos com temáticas consolidadas, que apresentam os principais temas do campo de pesquisa; os artigos com temáticas emergentes, que apresentam estudos que levantam novos temas; os artigos de média dispersão que buscam especializar o campo do conhecimento e; os artigos fragmentados, que tem uma alta dispersão de temas, apresentando uma miríade de possibilidades de pesquisa. Conclusão: O campo de estudos recortado na relação entre COVID-19 e educação é disperso, com uma grande quantidade de temas e autorias com poucas publicações. Uma pequena quantidade de temas, categorizados como consolidados, preenche boa parte dos estudos. Os temas categorizados como emergentes, agregam novas possibilidades de estudos, com temáticas mais internacionalizadas, que reúnem desde ações governamentais, as questões tecnológicas e institucionais que dizem respeito a educação na pandemia. Os artigos categorizados como de média dispersão, apresentam especialização de temas emergentes e consolidados que, de acordo com as dinâmicas de produção do conhecimento científica podem vir a desaparecer ou mudar de categoria. A maior parte dos temas se encontra nos estudos de alta dispersão, que reúnem vários campos do conhecimento, com diversos padrões de difícil categorização.
OSTEONECROSE DOS MAXILARES ASSOCIADA A MEDICAMENTOS: UMA REVISÃO NARRATIVA
Authors: Rehbein Kerian Dorothy , Cardoso Gabriela Cardoso De , Corrêa Gislene , Saueressig Frederico , Vogt Beatriz Farias
Published: December 2021

Introdução: A osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos (OMAM) é uma condição debilitante grave e rara. Se caracteriza pela presença de tecido ósseo exposto ou sondado por fístula na região maxilofacial, persistente por oito semanas, em pacientes com histórico de uso de agentes antirreabsortivos ou antiangiogênicos e que não foram submetidos à radioterapia na região da cabeça e pescoço, nem apresentem metástases ósseas nos maxilares. Objetivo: Este trabalho objetiva realizar uma revisão narrativa da literatura e propõe breve discussão acerca da OMAM relacionada aos bisfofonatos e o denosumabe. Material e métodos: Utilizou-se estratégias de busca DeCS/MeSH terms para estruturar a pesquisa e então realizou-se a busca nas bases de dados Scopus, Google Scholar, MEDLINE/PubMed e Web of Science. Resultados: A fisiopatologia da OMAM possui caráter multifatorial. Trata-se de um processo de reparo ósseo prejudicado devido a mecanismos de inativação da atividade osteoclástica, defeito na remodelação óssea e ação anti-angiogênica. Fatores locais como higiene oral deficiente, doenças periodontais, infecções dentárias, próteses mal adaptadas e procedimentos cirúrgicos invasivos aumentam o risco de OMAM. O manejo e tratamento da OMAM é desafiador. Realizar a avaliação individualizada é imprescindível para a decisão terapêutica, sendo necessário introduzir tratamentos combinados para o controle dos sintomas. As abordagens variam de estratégias conservadoras (antimicrobianos e antibióticos) a cirúrgicas (debridamentos e ressecção), que podem ser associadas a terapêuticas alternativas. Muitas vezes, o objetivo do manejo da OMAM é controle da dor, da infecção e da progressão da necrose óssea, considerando os riscos de abordagem e a possibilidade de melhorar a qualidade de vida do paciente. Conclusão: A OMAM é uma doença grave e de difícil resolução, com potencial de prejudicar severamente a qualidade de vida do paciente e reduzir a adesão do mesmo ao tratamento antineoplásico. O exame odontológico e tratamento das demandas orais de pacientes elegíveis ao uso de bisfosfonatos e denosumabe previamente ao início do tratamento podem reduzir significativamente a ocorrência de sequelas causadas por essa patologia. Da mesma forma, é imprescindível orientar sobre os efeitos adversos dos fármacos, conscientizando o paciente sobre os devidos cuidados com a cavidade oral e a importância de acompanhamentos regulares.
A HISTÓRIA DA IMUNIZAÇÃO NA SOCIEDADE BRASILEIRA E SEUS IMPACTOS NA POPULAÇÃO: DO BRASIL COLÔNIA AOS TEMPOS ATUAIS
Authors: Goes Nivia Helena Alcantara , Lordeiro Maycon Antonio de Medeiros , Dutra Emanuely Cristina Paulino , Amorim Luana Santos , Noronha Roberta Dantas Breia de
Published: December 2021

Introdução: A imunização é um recurso importante para o controle de doenças infecciosas, tornando-se possível erradicar doenças. A exemplo do Brasil um pais com bons índices de imunização temos algumas doenças que já foram erradicadas, como poliomielite, através da imunização em grande escala. Com a chegada da Corte Portuguesa ao Brasil foram iniciados estudos e sendo introduzido a primeira vacina, que era contra a varíola, doença essa que aterrorizou o mundo por muitos anos. Nos tempos atuais temos um programa de imunização, chamado de Programa nacional de Imunização (PNI), que garante gratuitamente imunizantes a toda população. Objetivo: descrever sobre a introdução da vacinação no Brasil do período colonial até os tempos atuais, relacionando os impactos positivos da administração dos imunobiológicos e os malefícios dos movimentos anti-vacinação, como também enfatizar a importância da vacinação preconizada pelos órgãos de saúde e regulamentada pela Anvisa. Material e Métodos: Realizar uma revisão bibliográfica com base nos artigos revisados nas principais bases de dados. Resultados: Observou-se que a vacinação está diretamente associada a erradicação e/ou diminuição de casos de doenças transmissíveis, sendo os imunobiológicos ofertados pelo PNI de forma gratuita e universal, iniciado na década de 70. De contraparte temos o movimento antivacina desencorajando a população a ser imunizada com base no senso comum, distribuindo informações inverídicas (fake news) e impactando diretamente na diminuição da cobertura vacinal do país e ressurgimento de doenças anteriormente erradicadas. Conclusão: Com isso, concluímos que a vacinação tem um papel de extrema importância na prevenção e controle de doenças, mostrou-se tão eficaz que passou a ser indispensável nos processos ocupacionais, principalmente na saúde, sendo assim a vacinação um aliado no controle e de doenças imunopreveníveis, ressaltamos que as políticas públicas e de programas de incentivo à imunização gera um grande impacto na população sobre a importância e benefícios que a vacinação vem trazendo a sociedade ao longo dos anos ao exemplo disso temos a vacinação em massa contra a varíola no século XX.
NEFROESCLEROSE HIPERTENSIVA MALIGNA
Authors: Cunha Débora Dornelas da , Farace Barbara Lopes , Araujo Breno Alves , Falci Luiza Aguiar , Ramos Luiza Esther De Aragão
Published: December 2021

Introdução Emergência hipertensiva em paciente jovem sem fatores de risco evidenciando a importância de abordagem sindrômica inicial e manejo após diagnóstico etiológico. síndrome coronariana aguda (SCA) é uma emergência hipertensiva comum no pronto socorro e de manejo bem documentado. Já a nefroesclerose hipertensiva maligna (NHM) é uma entidade clínica mais complexa e com diagnósticos diferenciais desafiadores que merecem reconhecimento precoce, tratamento e manejo adequado. Objetivo: Ressaltar a importância do atendimento da emergência hipertensiva, bem como elencar diagnósticos diferenciais importantes e a propedêutica necessária. Material e Métodos: Relato de experiência, partir de vivência com o atendimento da emergência hipertensiva complementado com revisão de literatura em base de dados como PUBMED e SCIELO. Resultados: 37 anos, sexo masculino, previamente hígido, relatava dor epigástrica recorrente há 3 meses, em aperto, e dispneia aos esforços. Apresentou perda ponderal de 5Kg nos últimos 3 meses, espumaria e períodos de turvação visual transitória com cefaléia recorrente. Admitido com hipertensão importante, dor epigástrica e o ECG evidenciava infra de ST e inversão de onda T em parede inferior, sendo diagnosticado inicialmente síndrome coronariana aguda sem supra de ST (SCASST). Marcadores de necrose miocárdica positivos e com curva ascendente. Iniciado protocolo de SCA e vasodilatador venoso com desmame gradual. Fundo de olho com papiledema bilateral, exames com anemia hemolítica microangiopática (AHMA) e disfunção renal grave. Assim, aventada também hipótese de nefroesclerose hipertensiva maligna (NHM), foi otimizado o tratamento do quadro hipertensivo. Evoluiu com piora progressiva de função renal. Durante a internação, manteve hipertensão de difícil controle. Iniciada diálise por piora das escórias (Cr 9,7 e Ur 221). Propedêutica inicial com dosagem sérica de aldosterona e atividade de renina plasmática elevadas, doppler de artérias renais sem estenoses, propedêutica para feocromocitoma e função tireoideana normal. A cinética do cálcio evidenciou hiperparatireoidismo secundário (HPTS) e, ao ultrassom, foram vistos rins reduzidos de tamanho, em estágio terminal, sendo iniciado o manejo de doença renal crônica e HPTS. Conclusão. Percebe-se que NHM apresenta importantes caractisticas complexas sendo necessário uum correto diagnostico e abordagem. Há uma diferenciação entre eles os casos citados, à exemploo, a propedêutica adequada e a rápida tomada de decisão, essenciais para a boa evolução do paciente e melhora do prognóstico, já que requerem tratamentos distintos.
COMUNICAÇÃO DE MÁS NOTÍCIAS: ENTRE OS FAMILIARES E A PANDEMIA
Authors: Fagundes Camila Sales , Loureiro Brenno Bianchoni , Doria Isadora Ribeiro , Dutra Ana Luiza de Almeida , Fortes Jaqueline de Sousa
Published: December 2021

Introdução: Com o advento do vírus SARS-CoV-2, a tarefa dos profissionais de saúde de comunicar as más notícias aos familiares dos pacientes tornou-se ainda mais árdua. Isso se justifica, principalmente, pelo distanciamento social imposto pelo contexto pandêmico vigente, caracterizado pela elevada transmissibilidade da doença e pelo número expressivo de mortes, impedindo, portanto, um contato físico mais próximo entre familiares e profissionais. Ademais, acrescenta-se como fatores de dificuldade o abalo psicológico causado na equipe médica pelas longas horas de trabalho e as incertezas de se lidar com uma doença até então desconhecida. Dessa forma, o estabelecimento de um vínculo empático, a transmissão precisa de prognósticos ruins e o oferecimento de um suporte emocional às famílias que perderam seus entes queridos são desafios constantes que ganham novas conotações no panorama atual. Objetivo: Compreender como é feita a comunicação de más notícias aos familiares de pacientes no cenário de COVID-19. Material e Métodos: No banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), aplicaram-se os seguintes descritores em Ciência e Saúde (DeCs) na pesquisa: Comunicação em saúde; Pandemia; COVID-19. Obteve-se um total de 16 artigos, que foram lidos e analisados a partir da questão norteadora, através da estratégia Pessoa, Fenômeno de Interesse, Contexto (PICo). Assim, deu-se continuidade à escrita. Resultados: Constatou-se a utilização de meios de comunicação alternativos, sobretudo os digitais, em razão da exigência do distanciamento físico. Nesse ínterim, os protocolos já utilizados na prática clínica para a transmissão de informações de caráter emocional negativo serviram de base para a criação de novos protocolos, que tentam suprir a carência da linguagem corporal e do toque — limitações essas impostas pela comunicação virtual. Tais protocolos estão sendo aplicados apenas nos serviços das instituições que os elaboraram, sendo necessária a validação em larga escala. Conclusão: A comunicação de más notícias no contexto de pandemia apresenta diversos entraves, como o distanciamento e, consequentemente, o entendimento da linguagem corporal, atrapalhando o estabelecimento de uma comunicação efetiva. Nesse ínterim, novos protocolos devem ser estudados para que haja a validação da comunicação à distância para o referido uso.