bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis (EGPA): Our Experience
Authors:   UOC Medicina 3, AORN A Cardarelli, Napoli, Italy, A Parisi
Published: November 2024

Background
Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) is a rare
antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis,
characterized by asthma, eosinophilia and granulomatous or
vasculitic involvement of several organs. We tried to analyze
clinical phenotype and treatment in 3 patients diagnosed of EGPA
at our hospital.
Materials and Methods
A retrospective analysis was made of 3 patients diagnosed of EGPA
at Cardarelli Hospital from 2017 at 2023. Data regarding personal
antecedents, clinical manifestations, analytical parameters,
histology, and clinical course were collected.
Results
Of the 3 cases, 2 were women, 2 were diagnosed at an age
between 51 and 80 years; one case to 22 years. All patients had
antecedents of bronchial asthma and eosinophilia. Among clinical
manifestations, women presented sensory-motor symmetric axonal
neuropathy, two patients had fever and interstitial lung disease,
the younger woman presented with pericarditis. One had non
severe EGPA, two severe EGPA. For remission maintenance, in
patients with severe EGPA, we used DMARDs, mepolizumab
and glucocorticoids. In the patient with non-severe EGPA, only
glucocorticoids in combination with mepolizumab.
Discussion
Our experience showed that EGPA patients should be offered the
best care through interdisciplinary management and well-defined
treatment-to-target approaches to achieve remission.
Diabetes Retinopathy: An Often Undermined Complication
Authors:   Diabetology-Cardiovascular and Metabolic Medicine, §Ophtalmology Unit, Italy, Maffettone Ada , Papaccio Rosaria ,   Diabetology-Cardiovascular and Metabolic Medicine, §Ophtalmology Unit, Italy, Di Fraia Sergio ,   Diabetology-Cardiovascular and Metabolic Medicine, §Ophtalmology Unit, Italy
Published: November 2024

Background
In Campania region there are approximately 460000 patients at
risk of blindness due to complications of diabetes. Manifestations
of diabetic retinopathy include microaneurysms, intraretinal
hemorrhage, exudates, macular edema, macular ischaemia,
neovascularization, vitreous hemorrhage, and tractional retinal
detachment. Early diagnosis and management of patients with
diabetic retinopathy are essential to saving sight. It is important
to raise awareness among people with diabetes of the importance
of going to the ophthalmologist, even in the absence of symptoms,
to carry out an examination of the fundus of the eye.
Materials and Methods
On July 5th 2024, the Diabetology Unit and the Ophtalmology
Unit of Monaldi Hospital organized an awareness and prevention
campaign day for diabetic maculopathy entitled “Diabetes, let’s
keep an eye on it”. We selected 65 type 2 diabetic patients with
retinopathy. Patients usually performed eye exam every year and
were chosen with a diagnosis of background retinopathy in the
last year.
Results
We performed 55 eye exams to 30 male and 25 female T2D patients.
Mean age was 56+7, HbA1c 7.1+0.9; 10% of all pts suffered from
heart failure, 78% suffered from blood hypertension, 39% was
hypercholesterolemic. Despite their routinary yearly eye visits
patients showed: 23% microaneurysms, 10% macular ischaemia,
16% neovascularization, 7% tractional retinal detachment, never
observed in previous check ups.
Discussion
Despite doctor prescriptions, patients tend to neglect their sight
check ups, skipping them at least until the disease has caused
significant damage when it is more difficult to intervene on. To
reverse this trend, it is therefore essential to carry out information
and awareness campaigns that give patients with diabetes
the opportunity to learn about the risks linked to the onset of
retinopathy and the importance of prevention”.
A Case Report of Acute Ischemic Stroke with ST-Elevation Myocardial Infarction in the Emergency Department (ED)
Authors:   Division of Emergency Medicine, AORN San Pio, Benevento (BN), Italy, Gabriella Coppola Maria
Published: November 2024

Background: Simultaneous cardiocerebral infarction (CCI) is a
rare occurrence of acute ischemic stroke and acute myocardial
infarction. The treatment of the former can compromise the latter
and the contrary.
Case History: A previously healthy 76 years old man arrived in
ED with dysarthria and dysphagia, left hemiparesis started two
hours earlier. Epigastrial and retrosternal pain began a few days
before. Arterial pressure was 110/70mmhg, glycemia 107 mg/
dl; ECG showed ST elevation in anterolateral derivations;NIHSS
was 14. Brain angioCT and angioRMN showed loss of both
vertebral vessels, chest angioCT was negative for dissections. The
echocardiography showed severely reduced ejection fraction with
unknown before akinesia of the apex; tnThs was 8591pg/ml. The
patient underwent fibrinolytic therapy with alteplase, early on he
was intubated due to clinical worsening and cardiogenic pulmonary
edema. He was admitted in ICU.
Discussion: CCI in a simultaneous way is a time-depending
emergency for clinicians. Prior coronarography could be complicated
by cerebral hemorrhage due to antiquated/anticoagulant drugs of
PCI. According to 2018 ASA/AHA guidelines,it is appropriate to
make fibrinolysis before performing coronary angiography with PCI
if possible (II a). Further trials are needed to evaluate the optimal
management of this rare co-occurrence.
Использование технологий искусственного интеллекта на финансовом рынке России: текущая ситуация и перспективы
Authors: С. В. Пальмов , В. В. Варлухин , М. Е. Сочеева
Published: November 2024

В статье рассматривается вопрос использования технологий искусственного интеллекта на финансовом рынке, приводятся примеры применения подобных решений, а также положительные эффекты от их использования. Освещаются основные проблемы, с которыми сталкиваются финансовые организации при внедрении программных продуктов с искусственным интеллектом. Установлено, что уникальной тенденцией развития искусственного интеллекта в России является импортозамещение. Несмотря на такие проблемы, как нехватка достаточного количества квалифицированных специалистов, длительные сроки проектов по внедрению решений с применением методов искусственного интеллекта, а также возможные утечки и последующую компрометацию данных, подобные программные продукты широко применяются на финансовом рынке, компании инвестируют в их развитие существенные средства, получая ожидаемые результаты от их использования.

This paper examines the application of artificial intelligence (AI) technologies in the financial market, providing examples of their deployment and highlighting the positive outcomes of their utilization. Additionally, the primary challenges faced by financial institutions during the implementation of AI-based software solutions are identified. The analysis of key trends reveals that the only distinctive trend in AI development within the Russian Federation is the emphasis on import substitution. Despite issues such as a shortage of qualified specialists, the long-term nature of AI implementation projects, and the potential risks of data breaches and subsequent compromises, AI-driven software solutions are widely adopted in the financial market. Companies continue to invest substantial resources into their development, achieving the anticipated benefits from their use.
Направления развития аналитической системы управленческого учета
Authors: С.М. Тхамокова , З.Х. Безирова , И.Р. Березгова
Published: November 2024

Организация управленческого учета в организации должна быть ориентирована на удовлетворение конкретных информационных потребностей пользователей для решения управленческих задач. Для этого необходимо построить гибкую систему управленческого учета с соблюдением модульного принципа организации учета. Система должна быть построена таким образом, чтобы добавление нового блока аналитических признаков, новых функций и внедрение новых способов сбора информации не смогли нарушить целостность системы учета.

The organization of management accounting in an organization should be focused on meeting the specific information needs of users to solve management tasks. To do this, it is necessary to build a flexible management accounting system in compliance with the modular principle of accounting organization. The system should be built in such a way that the addition of a new block of analytical features, new functions and the introduction of new ways of collecting information could not violate the integrity of the accounting system.
Внедрение современных технологий и искусственного интеллекта в автоматизированные системы управления сельским хозяйством
Authors: Р.Р. Хохлов , А.В. Радцев , В.А. Сафонов , А.О. Кириченко
Published: November 2024

Статья посвящена анализу современного уровня развития систем управления сельским хозяйством под влиянием внедрения современных технологий и искусственного интеллекта, а также последующей автоматизации данной отрасли. Представлены статистические данные по настоящей тенденции влияния вышеуказанных технологий на агропромышленный комплекс Российской Федерации. Указаны дальнейшие тенденции влияния цифровых технологий и искусственного интеллекта на сельское хозяйство России и его автоматизированные системы. Проанализированы негативные аспекты влияния вышеуказанных технологий на системы агропромышленного комплекса России. С целью совершенствования процесса интегрирования современных технологий и искусственного интеллекта в область сельскохозяйственной отрасли России выделен ряд практических рекомендаций.

The article is devoted to the analysis of the current level of development of agricultural management systems under the influence of the introduction of modern technologies and artificial intelligence, as well as the subsequent automation of this industry. Statistical data on the current trend of the influence of the above technologies on the agro-industrial complex of the Russian Federation are presented. Further trends in the influence of digital technologies and AI on Russian agriculture and its automated systems are indicated. Negative aspects of the influence of the above technologies on the systems of the agro-industrial complex of the Russian Federation are provided and analyzed. In order to improve the process of integrating modern technologies and artificial intelligence into the agricultural sector of Russia, a number of practical recommendations are highlighted.
SAÚDE MENTAL NO BRASIL NA CONCEPÇÃO DOS DIREITOS HUMANOS E SOCIAIS: UM ESTUDO SOBRE O CASO DAMIÃO XIMENES LOPES
Authors: Silva de Souza Wagner
Published: November 2024

Resumo: O direito fundamental à saúde é um dos direitos humanos mais importantes e indissociáveis a uma vida digna. A Constituição de 1988 se alinha à Declaração Universal dos Direitos Humanos de 1948, a qual é a base do Direito público internacional dos direitos humanos. O Estado brasileiro ratificou em 1966 pactos de direitos sociais e é signatário, reconhecendo o direito à saúde e à saúde mental como um direito fundamental. O Brasil está sujeito à jurisdição internacional em caso de denúncia e descumprimento dessa garantia e através disso, ocorreu a primeira condenação contra o Brasil pela Corte Interamericana, em 2006 – Caso Damião Ximenes e a partir dessa decisão, no ano de 2001, foi promulgada a Lei nº 10.216/2001, a qual redirecionou a assistência em saúde mental, concretizando as bases da reforma psiquiátrica no Brasil. Antes disso, a saúde mental seguia um padrão hospitalocêntrico. Os métodos baseiam-se na análise de dados oficiais e jurisprudenciais brasileiros e da Corte Interamericana sobre a matéria e como objetivo pretende investigar e analisar como as liberdades fundamentais e sociais são exercidos pelos pacientes psiquiátricos no Brasil. O avanço das leis não solidifica os direitos humanos já conquistados. A efetivação do direito à saúde mental no Brasil diante das omissões e violações estatais, é um constante desafio e provoca o processo da judicialização da saúde. Este trabalho evidencia a reafirmação pelo cumprimento legal do direito à saúde, independentemente das dificuldades econômicas que um país atravessa, deve ser protegido e efetivado, seguidos dos recursos disponíveis.
O DIREITO DO INTERSEXUAL À IDENTIDADE DE GÊNERO E AO REGISTRO CIVIL DE NASCIMENTO
Authors: Figueiredo de Almeida José Eulálio
Published: November 2024

O presente estudo tem o objetivo de demonstrar que a pessoa intersexo, não obstante haver nascido com genitália ambígua, que expõe, por óbvio, sua diferenciação sexual, tem direito ao registro público de seu nascimento, onde devem constar seu nome, sexo, cor, filiação, naturalidade, e outras informações pertinentes, porque, ainda que seu corpo não exponha a certeza sexual heteronormativa, revela, sem disfarces, a forma humana que lhe confere direito a uma identificação sexual provisória para o exercício de sua cidadania, personalidade e identidade civil, como fundamento básico da dignidade humana, até que a puberdade ou a idade adulta lhe assegure a garantia de optar em permanecer com o gênero sexual que nasceu ou com o que sua identidade psicológica autodeterminar posteriormente.
Building a Greener Future: Can Malaysia’s Property Development Sector Achieve Sustainable Development Goals?
Authors: Mahmood Nik Faizah Nik , Rosnan Herwina , Premananto Gancar Candra
Published: November 2024

The primary focus of this current research centers specifically on the property development sector within the larger construction industry domain. It is within this sector that the impact on the environment, resulting from development and construction activities, is particularly pronounced, especially in urban areas undergoing rapid urbanization. These urban areas, or cities, are known to be major contributors to global greenhouse gas emissions, accounting for an estimated 75 percent of global energy consumption and up to 80 percent of global greenhouse gas emissions. Although studies on environmental sustainability are extensive, the discussion on the Sustainable Development Goals (SDGs) agenda from the perspective of industry players remains scarce. Therefore, the main objective of this exploratory research is to discover property developers’ commitments and the challenges faced in attaining the sustainability agenda. The research adopts a qualitative research approach where data was collected from seven companies based on purposive sampling techniques. The interview sessions were recorded, transcribed, and data were analyzed using the grounded theory analysis technique. The findings highlighted the positive direction of sustainability practices among property developers in Malaysia with the instrumental role of the government. Overall, the property development sector in Malaysia has witnessed a noticeable shift towards embracing the sustainability agenda in recent years. Increased awareness and efforts are evident as the industry addresses its historical challenges of inefficiency and environmental impact. The study contributes to a greater understanding of the phenomenon that addresses the empirical gap of the study.
Role of Islamic Microcredit in Poverty Alleviation: A Study in Bangladesh
Authors: Mamun Abdullal Al , Rashid Md. Abdur
Published: November 2024

Islamic microcredit is playing a pivotal role in poverty alleviation and economic growth in Bangladesh. Its popularity stems from religious alignment with Islamic values and the prohibition of interest. This study explores the role of Islamic microcredit programs provided by commercial banks in Bangladesh, focusing on Sharia-compliant financial products designed to uplift marginalized populations. Using data on income growth, asset accumulation, and entrepreneurial development, this paper compares the programs’ impact on rural and urban communities, emphasizing women’s empowerment and financial inclusion. Furthermore, this study examines operational challenges and the real-world impact of these programs on beneficiaries, drawing comparisons with international Islamic microfinance models. This article aims to provide insights for researchers, stakeholders, and policymakers on enhancing the effectiveness of Islamic microcredit.
IoT based Smart Electricity Energy Meter
Authors: Ancy A. Alvin
Published: November 2024

Our proposed method involves the development of an IoT-based Smart Electricity Energy Meter utilizing the ESP32 microcontroller and Blynk application. The aim is to offer a user-friendly and cost-effective solution for energy monitoring. By automating data collection and providing real-time insights into voltage, current, power, and total energy consumption via readily available sensors (SCT-013 for current and ZMPT101B for voltage), the system eliminates the need for manual meter readings. This empowers users to optimize their energy usage and potentially reduce electricity bills. With seamless integration of the Blynk app for data visualization, the project meets the growing demand for convenient and accessible energy monitoring, contributing to a more informed and efficient energy management landscape. Real-time monitoring empowers users to understand their energy consumption patterns, fostering increased awareness and potentially prompting behavior changes that lead to lower bills and environmental benefits. The project significantly contributes to the burgeoning trend of smart energy management, promoting informed decision-making and efficient energy utilization. Moreover, building and learning about the technology behind the meter can offer participants a valuable educational experience, facilitating knowledge sharing within communities. Ultimately, by encouraging conscious and informed energy consumption.
Smart Energy Meters with GSM-Powered Mobile Billing: Remote Monitoring and Smarter Electricity Experience
Authors: Sakib Md. Nazmus , Hossen Md. Sazzad , Tabassum Dewan Anika , Islam Muhammad Johirul , Chowdhury Md. Hojaifa Daiyan , Chowdhury Md. Rashique Hamjah , Chowdhury Md. Iqbal Bahar
Published: November 2024

Traditional electric metering systems present numerous challenges, including bulky design, inaccurate readings, and the logistical hurdles of manual meter reading by going every house and prepare the bills manually.  At present, power distribution companies take energy consumption readings by sending meter readers to every house, which may have mistaken during taking readings by human errors. Moreover, at the time of preparing bills they may blunder the full information and prepare wrong bills and dues. The solution for this problem is to take reading electronically and send energy consumption readings to the users and the companies by GSM technology. This work aims to develop a smart metering system that leverages SIM-based technology to deliver real-time energy consumption data to consumers and automate the billing process. proposed a system which will notify consumers automatically when balance become below a limit, it will further notify when balance become closed to empty, so that consumer can recharge soon to avoid disconnection. Also, consumers can recharge their account from their mobile phones. Therefore, the proposed system enhances efficiency, accuracy, and convenience in electricity consumption monitoring and management.
Verdant Vision: CNNs Revolutionizing Plant Leaf Disease Identification
Authors: Nikesh M. , Rohini D. , Shaankari S. , Bharathi M. , Srinivas T. Aditya Sai
Published: November 2024

The advancement of technology has enabled the accurate and efficient detection of plant diseases, demonstrating the use of machine learning, especially Convolutional Neural Networks, which have become widely popular. Using the models of the CNN, it is realistic to create an application that identifies a disease based on photographs of the plants with the help of textures, leaf spots, sheen alterations, and other features. Since Convolutional Neural Networks are trained with large samples of diseased and healthy plant pictures, they are more adaptable to new unseen conditions. Therefore, medical diagnosis is more accurate and faster because of automating disease detection. Consequently, less effort of manual examination is needed. To prevent the spread of the disease and restrict its permanent effects, automated disease detection helps to detect pathogen symptoms in healthy plants during the early developmental stages. It has been successful in implementing all kinds of disease detection methods on many crops and, as such, satisfying the need for precision agriculture and reducing losses of the crops.
Eugen Weber, De campesinos a franceses. La modernización del mundo rural (1870-1914)
Authors: Freijomil Andrés G.
Published: November 2024

Eugen Weber, De campesinos a franceses. La modernización del mundo rural (1870-1914)
Adrián Gorelik, La ciudad latinoamericana. Una figura de la imaginación social del siglo XX
Authors: Segura Ramiro
Published: November 2024

Adrián Gorelik, La ciudad latinoamericana. Una figura de la imaginación social del siglo XX
Andrés Bisso, Política y frivolidad en la Argentina de la primera mitad del siglo XX
Authors: Bjerg María
Published: November 2024

Andrés Bisso, Política y frivolidad en la Argentina de la primera mitad del siglo XX
Customer Personality Analysis
Authors: Sumit A. Hirve  , Nilesh N. Thorat  , Sakshi Tambe  , Vaishnavi Naidu  , Aditya Upadhye  , Shivraj Yadav
Published: November 2024

One kind of machine learning technique that can be used to examine customer data and find recurring themes and characteristics within a collection of consumers is called unsupervised learning. Businesses can build client groups with unique personality traits by employing clustering techniques to group like consumers together. This enables them to better target each segment with their marketing and sales activities. Large volumes of data may be used to train unsupervised learning algorithms, which makes them effective tools for businesses trying to better understand and cater to their clientele.
Symptom Checker Framework: Leveraging Machine Learning for Early Diagnosis in Healthcare Systems
Authors: Mohan Jadhav  , Prasad Bhat  , Kunal Thakare  , Prof. Komal Jadhav
Published: November 2024

The early and accurate identification of diseases based on symptoms is a critical factor in effective healthcare. In this project, we introduce DignoSmart: Your Personalized Symptom Check, an intelligent, machine-learning-based application designed to assist users in identifying potential health conditions by entering their symptoms. The system utilizes a decision tree algorithm to predict possible diseases based on user input through a chat-like interface.
Users begin by providing personal information, such as age and symptoms. The application processes this data and, through a series of follow-up questions, refines its understanding of the user's health condition. These questions, related to symptom duration, pain intensity, and specific issues like back pain, guide the prediction process. The decision tree algorithm, trained on a dataset of symptoms and disease correlations, predicts the most likely condition based on the responses.
The system then provides a detailed description of the predicted disease, including key information about the condition and possible causes.
Additionally, it offers recommendations for basic precautions and suggests when to seek medical attention. By integrating machine learning techniques and an intuitive user interface, DignoSmart aims to assist users in recognizing potential health problems early and taking appropriate action, thus contributing to better health outcomes..
Review on Various Herbal Lip Balm
Authors: Prof. Latif Bhagwan  , Pandav Prem Madhukar  , Hulgunde Rohit Ashok
Published: November 2024

Lip balm is a waxy substance that is applied to the lips to keep them moisturized. The lip balm was developed to protect the lips from external influences such as the winter cold and to prevent dry and chapped lips. The lip balm prevents irritation and infection to lips. It also reduces the pain associated with chapped lips. The ingredients used in making the lip balm moisturize the lips and help heal chapped lips. Most of them have a waxy texture. A lip balm is a moisturizer that is applied to the lips to keep them from drying out and to protect the lips from environmental influences.The lip-care products for everyday basis contains harmful heavy metals and preservatives Other than leaching through the pores on your lips, these heavy metals and other chemicals can also be accidently ingested. Lip balm formulations are most widely usedto enhance the beauty of lips and add glamour touch to the make-up. Lip balms offer a natural way to maintain and promote healthy lips. Current cosmetic lip products are based on use of enormous chemical ingredients which has a various side effect. Hence, an attempt has made to study the natural ingredients which is used to formulate the natural lip balm. The natural lip balm can be made using naturally occuring base, oils, colour, flavouring agent etc.Organic lip balm nourishes the lips and help to get hydrated and protect lips which are affected by the dryness. Organic lip balm could be better option for treatment of various lip issues. Lip balm is the one of regularly use cosmetics item. to keep them from drying out and to protect the lips from environmental influences. Use of herbal ingredients in lip balm decreases the negative effect.
"Woman. Life. Freedom. Queer. Trans. Liberation": Echoes of Azadi Breaking Free from the Inner-Panopticon
Authors: Farzanefar Yaas
Published: November 2024

This thesis delves into the Islamic Republic of Iran’s intricate construction and reinforcement of a cis-heteronormative national identity with an emphasis on the contemporary “Woman, Life, Freedom, Queer, Trans, Liberty” revolution. The study highlights the complex web of power dynamics, surveillance mechanisms, and regulatory frameworks that operate both within the public and private spheres. By utilizing a Foucauldian framework of the “inner-panopticon,” this research exposes how the Iranian state’s systematic imposition of heteronormative values extends beyond the confines of legal and social regulations, permeating the very fabric of individual consciousness. The paper contends that the omnipresent “War on Sex,” a strategic deployment of sexuality as a political tool, has fostered an environment of fear and self-policing, particularly for non-male-conforming individuals. As a result, this paper also focuses on severe social marginalization of queer and trans Iranians within Iran and its diasporic communities. With a critical lens rooted in a queer anti-Orientalist framework, this paper scrutinizes the role of the invisible panopticon in perpetuating gender and sexuality policing within an authoritarian regime. Part 1 of the study establishes the theoretical underpinning of the inner-panopticon, contextualizes the War on Sex within the Islamic Republic’s cis-heteropatriarchal agenda, and conducts a historical analysis of the nation’s sexual economy. Part 2 examines the panoptic institutions, including the legal penal code, the educational system, and the enforcement of compulsory hijab, as prominent tools employed by the regime to reinforce its ideological control. By elucidating these mechanisms, the research offers a comprehensive understanding of the multifaceted ways in which state-sanctioned oppression is perpetuated and how it impacts the cultural and societal discourse surrounding sex and sexuality in Iran.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CỦA PHƯƠNG PHÁP CẮT TÁCH HẠ NIÊM MẠC QUA NỘI SOI (ESD) ĐIỀU TRỊ POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG KHÔNG CUỐNG KÍCH THƯỚC ≥ 2CM
Authors: Thái Doãn Kỳ , Vũ Văn Sơn , Trần Đức Cảnh , Dương Thị Tuyết , Lưu Tiến Dương
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả, tính an toàn của phương pháp cắt tách hạ niêm mạc qua nội soi điều trị polyp đại trực tràng kích thước ≥ 2cm.. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Sử dụng thiết kế can thiệp, theo dõi dọc trên 64 bệnh nhân được can thiệp cắt tách hạ niêm mạc qua nội soi (ESD) theo hướng dấn của hiện hội nội soi Nhật Bản 2019 từ tháng 1/2020 đến tháng 4/2024 tại khoa NSTDCN bệnh viện KTƯ và khoa A3A viện điều trị các bệnh lý tiêu hóa, Bệnh viện TƯQĐ 108. Kết quả: Tỷ lệ cắt toàn khối R0 là 100%, cắt hoàn toàn về mô bệnh học 92,2%, ESD đơn thuần 90,6%, Hybrid 9,4%, thời gian can thiệp trung bình 93 ± 70 phút, tai biến, biến chứng; 3,1% thúng, 6,3% chảy máu số lượng ít, ái phát sau 3 tháng 2,1%, sau 6 tháng 0% Kết luận: Kỹ thuật ESD điều trị polyp đại trực tràng không cuống kích thước ≥ 2cm đạt hiệu quả cao trong điều trị với tỷ lệ thành công, điều trị triệt căn cao, tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN CHẤN THƯƠNG TỤY ĐỘ III, IV Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Vũ Hồng Tuân , Nguyễn Việt Hoa , Phạm Quang Hùng
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân (BN) chấn thương tụy độ III, IV theo phân loại của AAST và đánh giá kết quả điều trị bảo tồn của bệnh nhi chấn thương tụy tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức giai đoạn 2018-2022. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 24 bệnh nhân chấn thương tụy độ III, IV trên hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) và được điều trị bảo tồn tại khoa Phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong thời gian từ tháng 1/2018 tới tháng 12/2022. Kết quả: Tuổi trung bình là 10,4 tuổi, nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn giao thông (95,9%), triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau bụng (100%) và vết xây xát thành bụng (95,8%). Tổn thương tụy trên CLVT: eo tụy chiếm 41,7%, thân và đuôi tụy 48,3%, phân độ theo AAST: độ III có 14 bệnh nhân (58,3%), độ IV 41,7%. Kết quả điều trị bảo tồn: có 2 bệnh nhân phải phẫu thuật, không có bệnh nhân tử vong. Tỉ lệ điều trị thành công là 91,7% trong đó có 16 bệnh nhân (66,7%) hình thành nang giả tụy được dẫn lưu nang – dạ dày qua nội soi. Theo dõi xa: Bệnh nhân theo dõi xa nhất là 5 năm, gần nhất là 13 tháng. Tất cả các bệnh nhân đã ổn định, các xét nghiệm về bình thường. Kết luận: : Điều trị bảo tồn chấn thương tụy độ III, IV ở trẻ em có tính khả thi, tỉ lệ thành công cao tuy nhiên cần điều trị ở những nơi có điều kiện phẫu thuật cũng như can thiệp qua nội soi và chẩn đoán hình ảnh.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN BA MẮT CÁ CHÂN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Đinh Xuân Chương , Dương Đình Toàn
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương (KHX) điều trị gãy kín ba mắt cá chân tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang theo dõi dọc 34 bệnh nhân (BN) gãy ba mắt cá chân, được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 01/2022- 06/2024. Kết quả: Trong 34 BN, độ tuổi trung bình 53,5 ±13,2. Tỉ lệ nữ/nam là 2/1. Một nửa số vào viện do tai nạn giao thông. Cơ chế sấp - xoay ngoài và sấp – khép (theo Lauge – Hansen) chiếm tỉ lệ lần lượt là 38,2% và 35,3%. Kiểu B theo phân loại AO hay gặp nhất (52,9%). Khoảng di lệch mắt cá sau (MCS) trước mổ trung bình 5,21 ± 4,31 mm. 67,7% trường hợp có tổn thương di lệch mộng chày mác (MCM). Chỉ số TFCS trước mổ trung bình 8,01 ± 3,06 mm. Tỉ lệ nhiễm khuẩn nông vết mổ là 5,9% (2 BN). Khoảng di lệch MCS sau mổ trung bình 0,650 ± 1,11 mm. Sau mổ 95,7% hết toác MCM. Chỉ số TFCS sau mổ trung bình 4,65 ± 0,75 mm. Đánh giá sau mổ 3 tháng trên 30 BN tái khám, điểm AOFAS trung bình 92,6 ± 5,78. Kết luận: Phẫu thuật KHX điều trị gãy ba mắt cá chân là phương pháp hiệu quả, phục hồi tốt chức năng khớp cổ chân cho BN
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ ĐA TẦNG ĐƯỢC PHẪU THUẬT CỐ ĐỊNH CỘT SỐNG VÀ GHÉP XƯƠNG LIÊN THÂN ĐỐT LỐI TRƯỚC TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Hoàng Gia Du , Nguyễn Văn Trung
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ đa tầng phẫu thuật cố định cột sống và ghép xương liên thân đốt lối trước tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu: 32 bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống cổ đa tầng được phẫu thuật cố định cột sống và ghép xương liên thân đốt đa tầng lối trước trong thời gian từ tháng 11/2019 - 5/2022 tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ là 1,29/1, tuổi trung bình 60,56 ± 13,03 tuổi. Thời gian diễn biến bệnh trung bình 6,38 ± 5,51 tháng. Triệu chứng thường gặp là đau cổ, rối loạn cảm giác chi trên, giảm vận động tinh tế bàn tay, tăng phản xạ gân xương, dấu Hoffman dương tính. Hội chứng chèn ép tủy cổ chiếm 93,7%; mJOA trung bình 10,66 ± 2,78 điểm, không có sự khác biệt về điểm mJOA giữa bệnh nhân thoát vị đĩa đệm 2 tầng và 3 tầng. NDI trung bình là 38,56 ± 21,09 %. Kết luận: Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ đa tầng có triệu chứng lâm sàng đa dạng, 93,7% bệnh nhân có hội chứng chèn ép tủy cổ, không có sự khác biệt về mJOA giữa bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ 2 tầng và 3 tầng.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH TRONG LÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG TRÊN ĐƠN ĐỘC
Authors: Đinh Thị Vân , Lê Tuấn Linh
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính của bệnh nhân lóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: phân tích hồi cứu 50 bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính và được chẩn đoán lóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 01/2020 - 06/2024. Kết quả: Tuổi trung bình 61,8 ± 8,5, tỉ lệ nam nữ 9/1, 62% bệnh nhân có triệu chứng, triệu chứng chủ yếu là đau bụng vùng thượng vị và quanh rốn. 40% xét nghiệm có tăng bạch cầu. 52% có tăng đường kính đoạn động mạch bị lóc tách, 38% có thâm nhiễm xung quanh đoạn động mạch lóc tách, góc động mạch chủ - mạc treo trung bình 72,8°±22,9, khoảng cách trung bình từ gốc đến điểm vào lóc tách là 20,3±12,5mm, chiều dài đoạn lóc tách trung bình 76,94±41,0 mm, phân loại theo Sakamoto type I chiếm 20%, type II chiếm 24%, type III chiếm 28%, type IV chiếm 28%, có 2% trường hợp có biến chứng thiếu máu ruột. Các bệnh nhân có triệu chứng có tỷ lệ thâm nhiễm xung quanh đoạn động mạch bị lóc tách cao hơn (p= 0,002), xu hướng bóc tách dài hơn (p= 0,000) và hẹp lòng thật nghiêm trọng hơn (p= 0,006) so với bệnh nhân không có triệu chứng. Có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ của từng loại giữa bệnh nhân có triệu chứng và không có triệu chứng (p=0,021). Kết luận: lóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc có đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm không đặc hiệu, cắt lớp vi tính là phương tiện tốt nhất giúp chẩn đoán xác định và phát hiện biến chứng.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM NGÓN TAY BẰNG VẠT LIÊN CỐT MU TAY
Authors: Phan Trung Hiếu , Lô Quang Nhật , Vũ Hồng Ái , Nguyễn Việt Tân , Nguyễn Văn Bình , Nguyễn Việt Nam
Published: November 2024

Đặt vấn đề: Trong cuộc sống lao động và sinh hoạt hằng ngày bàn tay đóng vai trò quan trọng, trong đó ngón I chiếm khoảng 50% chức năng của bàn tay để thực hiện các động tác như cầm nắm, sờ, đối chiếu1. Hiện nay tỉ lệ vết thương do các tai nạn lao động gây nên chấn thương làm dập nát và khuyết hổng phần mềm vùng bàn tay có xu hướng tăng lên và phức tạp hơn đáng kể2. Vì vậy nguy cơ tổn thương bàn ngón tay, đặc biệt tổn thương gây khuyết hổng vùng ngón tay rất cao. Bên cạnh đó các khuyết hổng sau khi phẫu thuật chỉnh hình biến dạng ngón, trồng lại ngón tay đứt rời làm lộ tổ chức phần mềm sẽ để lại di chứng và gây ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng thẩm mỹ và chức năng làm việc của bàn tay. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả theo dõi dọc trên tổng số 34 bệnh nhân bị khuyết hổng phần mềm ngón tay được phẫu thuật tạo hình che phủ bằng vạt liên cốt mu tay tại khoa Chấn thương chi trên và Vi phẫu (B1-B) tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2018 – 3/2024. Kết quả: Kết quả gần 28/34 bệnh nhân vạt sống hoàn toàn chiếm 82.4%, 5 bệnh nhân vạt sống nhưng có hiện tượng bong một phần lớp thượng bì chiếm 14.7%, 1 bệnh nhân vạt sống nhưng hoại tử một phần chiếm 2.9%, không có trường hợp nào thất bại (vạt chết) cần phải thay đổi phương pháp điều trị. Nơi cho vạt được ghép da dày hoặc khâu đóng trực tiếp tùy vào cách di chuyển vạt. Kết quả xa: chúng tôi theo dõi 33 vạt, thời gian theo dõi tối thiểu trên 3 tháng. Kết quả: vạt nơi cho và nơi nhận vạt đều đạt kết quả tốt 29/33 bệnh nhân chiếm 87.9%, kết quả vừa 4 bệnh nhân chiếm 12.1%. Vận động các ngón rất tốt có 5 bệnh nhân chiếm 15.1%, tốt có 27 bệnh nhân chiếm 81.8%, vận động kém có 1 bệnh nhân chiếm 3%. Kích thước và độ dày vạt phù hợp với vùng khuyết hổng phần mềm là 32 bệnh nhân, không phù hợp có 1 bệnh nhân. Kết luận: Có nhiều sự lựa chọn vạt được sử dụng trong phẫu thuật tạo hình che phủ khuyết hổng phần mềm ở ngón tay, trong đó vạt liên cốt mu tay có độ tin cậy cao, mang lại kết quả điều trị tốt về chức năng cũng như thẩm mỹ.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY ĐĨA ĐỆM NHÂN TẠO (TDR) CHO BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Đỗ Mạnh Hùng , Vũ Văn Cường
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo (TDR) cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu với 58 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ được thay đĩa đệm nhân tạo (TDR) tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2023 – tháng 1/2024. Kết quả: có 58 bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi có độ tuổi trung bình là 43,2 ± 8,21, chủ yếu gặp ở nữ giới với tỉ lệ 63,8%. Trên MRI, chủ yếu là thoát vị đĩa đệm 1 tầng chiếm 58,6%, tầng thoát vị hay gặp nhất ở C5-6 chiếm 56,8%, thoát vị thể lệch bên chiếm ưu thế với 54,5%. Phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo cột sống cổ chủ yếu ở 1 tầng đĩa đệm (67,2%), thời gian mổ trung bình là 62,26 ± 15,24 phút, lượng máu mất trung bình là 82,28 ± 29,24 ml, thời gian nằm viện trung bình là 5,12 ± 1,01 ngày. Tai biến trong mổ chỉ có 1 bệnh nhân có tổn thương thần kinh thanh quản. Biến chứng sau mổ có 1 bệnh nhân nuốt vướng và 1 bệnh nhân nói khàn. Điểm VAS, NDI, mJOA đều cải thiện đáng kể sau mổ 1 tháng và 6 tháng. Tầm vận động cải thiện đáng kể so với trước phẫu thuật, chỉ có 2 bệnh nhân tổn thương tầng liền kề chiếm 3,4%. Kết luận: Phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là phẫu thuật an toàn với tỉ lệ biến chứng thấp, mang lại hiệu quả lâm sàng đáng kể cho người bệnh.
TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA STAPHYLOCOCCUS AUREUS GÂY NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở CÁC BỆNH NHÂN MỚI NHẬP VIỆN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Nguyễn Đức Phúc , Nguyễn Hữu Việt Anh
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá tình trạng kháng kháng sinh của S. aureus gây nhiễm khuẩn huyết ở các bệnh nhân mới nhập viện điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 246 bệnh nhân nhiễm khuẩn mới vào điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An có kết quả nuôi cấy máu dương  tính tại thời điểm nhập viện từ tháng 9/2021 đến tháng 9/2023. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm khuẩn huyết do S. aureus chiếm 20,7%. Theo nguồn nhiễm khuẩn: hô hấp: 37,3%; da, mô mềm 29,4%; từ 2 ổ nhiễm khuẩn 9,8%; máu 5,9%. Tỷ lệ Kháng kháng sinh của vi khuẩn S. aureus kháng ciprofloxacin 23,4%, levofloxacin 21,7%, gentamycin 34,8%, cefoxitin 66%, methicillin 66%. Chưa ghi nhận kháng vancomycin và linezolid. Tỷ lệ MRSA 66,7%, tỷ lệ MDR S. aureus 74,5%, MIC ≥2 pg/l của Vancomycin là 27.5%; mặc dù không có chủng S. aureus kháng Vancomycin, tuy nhiên có 14 chủng có MIC ≥2 pg/l và 3 chủng có MIC 2-16 pg/l với Vancomycin. Kết luận: Tình trạng đề kháng kháng sinh của những bệnh nhân đã có nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus lúc mới nhập viện điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An đang có xu hướng gia tăng, tuy nhiên chưa ghi nhận kháng Vancomycin và Linezolid.
ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở BỆNH NHÂN NAM GIỚI THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT
Authors: Phạm Thị Bích Ngọc , Phạm Hoài Thu
Published: November 2024

Do tình trạng già hóa dân số và béo phì ngày càng gia tăng, thoái hóa khớp gối (THKG) và hội chứng chuyển hóa (HCCH) đang trở thành một thách thức quan trọng về sức khỏe cộng đồng hiện nay ở các nước đã và đang phát triển trong đó có Việt Nam. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ HCCH và nhận xét một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân nam giới THKG nguyên phát. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả, cắt ngang 73 bệnh nhân nam giới được chẩn đoán Thoái hóa khớp gối nguyên phát theo tiêu chuẩn của ACR 1991 đến khám bệnh hoặc điều trị nội trú tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 08/2023 đến tháng 06/2024. Kết quả: Tỉ lệ HCCH ở bệnh nhân nam giới THKG nguyên phát là 47,95% trong đó tăng glucose máu hay gặp nhất (chiếm 64,35%). Các nhóm đối tượng thừa cân - béo phì, đau ở mức độ vừa - nặng (VAS ≥ 4) và có hình ảnh THKG giai đoạn muộn trên X-quang có nguy cơ mắc HCCH cao hơn lần lượt là 4,45; 3,27 và 5,33 lần so với nhóm còn lại, có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Trong các thành tố của HCCH, nhóm tăng vòng bụng làm tăng nguy cơ tiến triển đến THKG giai đoạn muộn trên X-Quang cao gấp 8 lần ở nhóm còn lại (p < 0,05). Kết luận: Tỉ lệ mắc HCCH ở bệnh nhân nam giới THKG nguyên phát khá cao, và tăng nguy cơ mắc HCCH ở các nhóm đối tượng thừa cân- béo phì, đau ở mức độ vừa - nặng (VAS ≥ 4) và có hình ảnh THKG giai đoạn muộn trên X-quang. Tăng vòng bụng làm tăng nguy cơ tiến triển đến THKG giai đoạn muộn trên X-Quang.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA TROPONIN I VỚI TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC YẾU TỐ CỦA HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Authors: Lâm Vĩnh Niên , Lê Thị Xuân Thảo , Nguyễn Thanh Trầm , Nguyễn Trần Thu Trang , Trần Quí Phương Linh , Trương Thị Giang
Published: November 2024

Mở đầu: Troponin I là chỉ số sinh học có giá trị cao trong chẩn đoán tổn thương cơ tim và biến chứng tim mạch ở giai đoạn sớm bất kể nguyên nhân nào. Đái tháo đường (ĐTĐ) và hội chứng chuyển hóa (MetS) đều tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, do đó, khảo sát mối liên quan giữa troponin I với đái tháo đường và hội chứng chuyển hóa là cần thiết để hỗ trợ chẩn đoán bệnh tim mạch ở giai đoạn sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Khảo sát troponin I với tăng huyết áp và các yếu tố của MetS ở người bệnh đái tháo đường típ 2, không có biến cố bệnh mạch vành hoặc nhồi máu cơ tim, đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn và bệnh viện Lê Văn Thịnh TP. HCM. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm khảo sát là 63,7 tuổi, và chủ yếu là nam giới. Tỉ lệ có 2 đến 4 các yếu tố của MetS chiếm đa số. Nồng độ troponin I có giá trị trung vị cao hơn ở nhóm có MetS (p=0,003) và nhóm có tăng huyết áp (p<0,001). Ở các yếu tố của MetS (ngoại trừ yếu tố glucose máu ≥100mg/dL) đều có giá trị trung vị của nồng độ troponin I  cao hơn nhóm còn lại (p<0,05). Những người có MetS thì nồng độ troponin I có giá trị trung vị tăng dần theo số lượng các yếu tố của MetS (p<0,001). Kết luận: Troponin I có liên quan đến tăng huyết áp, hội chứng chuyển hóa (MetS) và các yếu tố của MetS, và là chỉ số sinh học có giá trị cao trong việc theo dõi tổn thương cơ tim và các biến chứng tim mạch ở giai đoạn sớm đối với bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có MetS.
TỈ LỆ NGUY CƠ KHÔ MẮT Ở SINH VIÊN Y KHOA TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH SỬ DỤNG BẢNG CÂU HỎI OSDI
Authors: Vũ Thị Hương , Lê Thanh Hải , Bùi Lê Đan Thanh
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá thực trạng và mức độ phổ biến nguy cơ mắc bệnh khô mắt trong cộng đồng sinh viên Y đa khoa tại trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 405 sinh viên Y khoa trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Kết quả: Tỉ lệ nguy cơ mắc bệnh khô mắt chung cho các khóa khi sinh viên đang trong kì nghỉ là 77,8% và khi sinh viên nhập học trở lại là 88,6%. Trong đó, sinh viên năm thứ 2 và năm thứ 3 có tỉ số chênh nguy cơ khô mắt mức độ trung bình và nặng cao hơn gấp 5-20 lần so với sinh viên năm thứ 6. Triệu chứng khô mắt phổ biến nhất là mắt nhạy cảm với ánh sáng, hoạt động thị giác chức năng bị ảnh hưởng nhiều nhất khi khô mắt là làm việc/học tập với máy tính. Môi trường gây khó chịu nhiều nhất là môi trường có gió. Kết luận: Tỉ lệ nguy cơ mắc bệnh khô mắt của sinh viên Y khoa rất cao. Việc đi học chính thức, năm học và thói quen sử dụng thiết bị điện tử có liên quan đến nguy cơ và mức độ mắc bệnh khô mắt.
ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI HÀ NỘI NĂM 2024
Authors: Trần Thị Thu Hường , Nguyễn Thị Mỹ Duyên , Vũ Minh Thúy , Lê Thu Hằng , Dương Thu Hương , Hoàng Thị Kim Hoa , Phạm Thị Vân , Hoàng Thị Xuân Hương
Published: November 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá chất lượng cuộc sống (CLCS) và xác định một số yếu tố liên quan của người bệnh COPD điều trị nội trú tại các bệnh viện Hà Nội năm 2024. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 196 người bệnh (NB) đang điều trị nội trú tại Bệnh viện Phổi Trung Ương và Bệnh viện Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội, từ tháng 1 – 4/2024. Kết quả: điểm SGRQ-C là 63,3 ± 14,5; điểm thành phần cho các triệu chứng, hoạt động và ảnh hưởng lần lượt là 72,1 ± 17,4, 79,4 ± 17,6 và 50,64 ± 16,7. Một số yếu tố liên quan làm cho CLCS của NB bị giảm như tuổi, chỉ số BMI, mức độ tắc nghẽn GOLD, số năm mắc bệnh, số đợt cấp cần nhập viện, có sử dụng liệu pháp oxy hay không, các triệu chứng ở mũi. Kết luận: CLCS của NB tham gia nghiên cứu ở mức độ trung bình kém. Người Điều dưỡng cần quan tâm hơn nữa đến việc quản lý các triệu chứng cho nhóm đối tượng này.
ĐẶC ĐIỂM CƠN HOẢNG LOẠN Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI PHÒNG KHÁM TÂM THẦN KINH
Authors: Phạm Ánh Minh , Ngô Tích Linh , Trần Trung Nghĩa , Phạm Thị Minh Châu , Trương Quốc Thọ , Ái Ngọc Phân , Lê Hoàng Thế Huy , Nguyễn Thị Thu Sương , Nguyễn Thi Phú , Bùi Xuân Mạnh
Published: November 2024

Đặt vấn đề: Cơn hoảng loạn là hội chứng thường gặp ở bệnh nhân rối loạn tâm thần, nhưng tại Việt Nam, nghiên cứu về đặc điểm cơn hoảng loạn còn hạn chế. Mục tiêu: Xác định đặc điểm cơn hoảng loạn ở bệnh nhân đến khám tại các phòng khám Tâm thần kinh thuộc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM và Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả hàng loạt ca trên 103 bệnh nhân có cơn hoảng loạn từ tháng 03/2024 đến 07/2024. Kết quả: Tuổi khởi phát trung bình là 38,1 ± 14,9 năm, nữ giới chiếm 68,9%. Tỷ lệ các rối loạn tâm thần: rối loạn lo âu (55,3%) và rối loạn hoảng loạn (24,3%) và rối loạn trầm cảm chủ yếu (21,4%) chứng sợ khoảng rộng (6,8%), rối loạn triệu chứng cơ thể (3,9%), rối loạn lưỡng cực (3,9%), và rối loạn ám ảnh cưỡng chế (1,0%). Triệu chứng thường gặp gồm khó thở (90,3%), hồi hộp (86,4%), và cảm giác nghẹt thở (84,5%). Các khác biệt có ý nghĩa thống kê gồm: khô miệng, cảm xúc tức giận, buồn bã và tội lỗi nặng hơn ở bệnh nhân có rối loạn trầm cảm chủ yếu; đau/khó chịu ngực, tê/ngứa tay chân, cơn nóng bừng/ớn lạnh, tay chân lạnh và sợ phát điên nặng hơn ở bệnh nhân có rối loạn lo âu; sợ chết/bệnh hiểm nghèo, cảm xúc buồn bã và tội lỗi nặng hơn ở bệnh nhân có rối loạn hoảng loạn.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA KẾT HỢP LIỆU PHÁP TIÊM COLLAGEN CẠNH CỘT SỐNG Ở BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Nông Thị Linh , Lưu Thị Bình
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị nội khoa kết hợp liệu pháp tiêm collagen cạnh cột sống các bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp có đối chứng theo dõi dọc trong 12 tuần trên 61 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng chia làm 2 nhóm: Nhóm nghiên cứu 30 bệnh nhân được điều trị nội khoa cơ bản + tiêm collagen MD cạnh cột sống thắt lưng; Nhóm chứng 31 bệnh nhân được điều trị nội khoa cơ bản + tiêm hydrocortisone ngoài màng cứng. Kết quả: Sau 12 tuần, điểm VAS trung bình nhóm nghiên cứu giảm từ 6,27 ± 0,83 xuống 0,63 ± 0,56, thấp hơn nhóm chứng (p < 0,05). 100 % bệnh nhân nhóm nghiên cứu cải thiện độ giãn cột sống thắt lưng và chức năng sinh hoạt hàng ngày ở mức độ tốt và rất tốt, cao hơn nhóm chứng (p< 0,05). Phần lớn bệnh nhân có kết quả điều trị chung ở mức tốt trở lên ở cả 2 nhóm, đặc biệt mức độ cải thiện rất tốt của nhóm nghiên cứu (93,3%) cao hơn nhóm chứng (22,6%) (p < 0,05). Bệnh nhân nhóm nghiên cứu không gặp bất kỳ tác dụng không mong muốn nào, trong khi nhóm chứng có 19,4% bệnh nhân có biểu hiện đau tăng sau tiêm. Kết luận: Liệu pháp tiêm collagen cạnh cột sống có hiệu quả tốt và an toàn hơn tiêm hydrocortisone ngoài màng cứng trong điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.