bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Predictive value of common clinical and laboratory parameters in predicting response to Anti thyroid drug therapy in Graves� Hyperthyroidism � A prospective study
Authors: Gopalakrishnan Sripathy , Chugh Pradeep , Chhillar Mitrabasu , Chhillar Neelam , Sankar Rajan
Published: October 2013

Purpose: Graves hyperthyroidism (GH) is commonly treated by antithyroid drugs (ATD). This study was undertaken to identify those clinical factors that could predict sustained remission with ATD so as to avoid unwanted therapy. Approach: Subjects (n=134) diagnosed with GH were consecutively recruited. Carbimazole was administered for 18 months as per titration regimen and subsequently followed up for upto 1 month to detect relapse of thyrotoxicosis. Results: In final analysis of 115 subjects, 61 remained in remission while thyrotoxicosis recurred in 54 subjects during followup. Parameters associated with remission for at least 6 months were : smaller goiter, lower free triiodothyronine (FT3 ) values at onset and euthyroidism in response to ATD within 3 6 months. Conclusions: 50% of patients went into remission with carbimazole therapy for 18 months. Subjects who fail to achieve euthyroidism with 6 months of ATD should be offered radioiodine or surgery.
Hydrolithon abyssophila sp. nov. (Hydrolithoideae, Corallinales), a bisporic coralline from the insular shelf edge of Puerto Rico and the Virgin Islands (US)
Authors: Athanasiadis Athanasios , Ballantine David L. , Ruiz Hector
Published: October 2013

A new species of Hydrolithon is described from mesophotic habitats, between 30 and at least 76 m depth, off La Parguera, Puerto Rico, and St Thomas, Virgin Islands (Caribbean Sea). Its encrusting thallus covers corals and rocks. Hydrolithon abyssophila sp. nov. is distinctive in developing bisporangia that are about twice as large as its congeners and in lacking both perithallial protuberances and trichocytes in horizontal or vertical groups. It reproduces primarily by uninucleate bispores that presumably recycle the parental phase. Unfertilized carpogonia were observed in one collection suggesting the rare occurrence of gametophytic reproduction in the species.
Morphology and life stages of the potentially pinnatoxin-producing thecate dinoflagellate Vulcanodinium rugosum from the tropical Mexican Pacific
Authors: Hernández-Becerril David U. , Rodríguez-Palacio Mónica C. , Lozano-Ramírez Cruz
Published: October 2013

During a phytoplankton survey, non-motile (cyst-like) cells were isolated and cultured from the tropical Mexican Pacific, which belong to the thecate dinoflagellate Vulcanodinium rugosum Nézan et Chomérat, recently described from the Mediterranean and recently identified as a source of pinnatoxins in Australia, New Zealand, and Japan. Motile cells and putative cysts were studied by light microscopy and scanning electron microscopy. The most characteristic features of the species agree with a previous description: (i) large and conspicuous apical pore, which extrudes mucilaginous material; (ii) polygonal and striated theca; (iii) ventral, sigmoid canal running from the apical pore to the anterior margin of the cingulum; (iv) three connected anterior intercalary plates; and (v) production of spherical cyst-like cells. The species is photosynthetic, containing many small greenish-brown chloroplasts. The tabulation of the species is Po, X, 4′, 3a, 7″, 6c, 5s?, 5′″, 2″″. Organic cyst-like cells were nearly spherical to subspherical, solitary, or aggregations linked by mucilaginous material; they are considered to be a stage in the life cycle of the species. Vulcanodinium rugosum is a new record in the study area. The ecology and the geographical distribution of the species are also discussed.
Erratum à L'algèbre de Hopf et le groupe de Galois motiviques, II
Authors: Ayoub Joseph
Published: October 2013

This is an erratum to http://dx.doi.org/10.1515/crelle-2012-0090.
Unexpected interaction between CYP3A4 and BI 11634: is BI 11634 interacting with CYP3A4 similar to nifedipine?
Authors: Mathur Arti , Tweedie Donald J. , Maw Holly Hlaing-Hlaing , Li Yongmei
Published: October 2013

Background: Interactions between cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) and its substrates are complex with multiple binding sites within the active site. BI 11634 is a factor Xa inhibitor in drug development and its interaction with CYP3A4 was evaluated.

Methods: Reaction phenotyping studies were conducted to determine human isoform(s) of cytochrome P450 responsible for BI 11634 metabolism using recombinant CYPs and specific chemical inhibitors. Metabolite identification and quantitation were performed for incubations of [14C]BI 11634 with human liver microsomes (HLMs) or recombinant CYP3A4 (rCYP3A4) using a high-performance liquid chromatography-mass spectrometry-radiomatic detector. Inhibition of the CYP3A4-mediated metabolism of BI 11634 by quinidine was further evaluated.

Results: From the reaction phenotyping studies, it was shown that the metabolism of BI 11634 in HLM was inhibited by ketoconazole and quinidine, well-accepted specific inhibitors of CYP3A4 and CYP2D6, respectively. In contrast, BI 11634 metabolism was exclusively mediated by rCYP3A4. Additional studies confirmed that BI 11634 was metabolized by CYP3A4 to form one major metabolite and this reaction was inhibited by quinidine with a K
i of 7 µM.

Conclusions: These data indicated that BI 11634 may interact with CYP3A4 similar to nifedipine. CYP3A4 substrates have been categorized into three subgroups, including a stand-alone subgroup for dihydropyridine calcium channel blockers such as nifedipine and felodipine. In addition, this study emphasizes the importance of using rCYP in conjunction with approaches relying on inhibition when conducting CYP450 reaction phenotyping studies, as one single method may generate misleading results. The specificity of quinidine as a CYP2D6 inhibitor is questionable as it can also significantly inhibit CYP3A4-mediated metabolism of some compounds.
Benefit-cost analysis: government compensation vs. consumer tax model
Authors: Schmitz Andrew , Haynes Dwayne J. , Schmitz Troy G.
Published: October 2013

We provide a theoretical and empirical comparison of two historic production quota buyouts: the 2002 US Peanut Quota Buyout and the 2004 US Tobacco Quota Buyout. Producer compensation under the US Peanut Quota Buyout came from the treasury while the US Tobacco Buyout was paid for by a consumer tax (i.e., tobacco tax). Given these two buyouts, an important question arises: How does the method of compensation affect distribution and efficiency? Producers, consumers, and society favor a treasury buyout (TB) for several reasons. Producers are compensated considerably more under a TB, consumers are not burdened with the charge of funding the buyout, and society does not face additional efficiency losses due to the buyout.
Design and Development of a Test Fixture and Method for Investigation of Impact During Pre-Stressed Compression
Authors: Kerr-Anderson Eric , Geiger-Willis Benjamin , Pillay Selvum , Vaidya Uday
Published: October 2013

As composites become more integrated into large structures and vehicles, there is a need to design for laminate failure associated with realistic combined loading scenarios. Because a structural composite is typically brittle, impact damage has been extensively studied and residual strength has been evaluated post impact damage. Few studies have been conducted to determine the effects of pre-stressing a composite during impact. In the case of in-plane compression during impact, it has been found that there is a synergistic effect which causes more damage than occurs with a standard compression-after-impact (CAI) test. When compressive pre-stress greater than 70 MPa was applied to 150 mm × 100 mm × 5.4 mm glass fiber/vinyl ester laminates, an impact initiated shear crack (IISC) developed perpendicular to the applied load leading to failure. To accommodate designers concerned with compressively loaded composite structures that may endure an impact event, a test method has been established to conduct compression during impact (CDI) testing. This paper has reported the design, construction, and implementation of an innovative test fixture that enables investigation of failure mechanisms in the CDI test mode.
A New Apparatus and Method for Torsion Test of Large-size Reinforced Concrete Beams
Authors: Jeng Chyuan-Hwan , Peng Sheng-Fu , Chiu Hao-Jan
Published: October 2013

This paper describes a novel apparatus and method for conducting torsion tests on large-size hollow reinforced concrete (RC) beams. Previous torsion tests of concrete beams often used metal components to clamp the concrete beam specimen while exerting a twisting torque. This type of apparatus could allow gaps and slips between the clamping metal components and the concrete specimen, introducing errors into the small deformation measurement. In this study we used a monolithic transverse RC beam to convey a twisting torque without gaps to the twist end of the longitudinal test beam and constructed a monolithic RC block at the fixed end. Pre-tensioning forces were used to fasten the RC blocks of the specimens to the underlying steel seat and to the strong floor, thus producing a slippage-free mechanism for the fixed end. The test apparatus also incorporated devices to eliminate any constraints on the longitudinal elongation of the test beams. Seven quantities were experimentally determined for each of the specimens through continuous measurement, using various measurement lengths. The test results show that the test apparatus is rather efficient in determining small twists and that the initial branches of the obtained torque-twist curves exhibit a high degree of linearity. The results also demonstrate that a measurement length should be long enough to incorporate the entire failure region, but not too long, as too much length can cause the twist angles to be underestimated. Furthermore, the experimental values of the shear flow zone thickness decrease drastically around the cracking and remain relatively constant after cracking. The obtained elongation-twist curves are smooth when the measurement length covers the entire failure region, but otherwise they have abrupt turns due to drastic losses of measured twist angles.
Effect of Different Fillers on Performance Properties of Asphalt Emulsion Mixture
Authors: Du Shaowen
Published: October 2013

The objective of this study is to evaluate the effect of different fillers on the performance properties of asphalt emulsion mixtures (AEM). Six types of fillers were used, including limestone filler (LF), hydrated lime (HL), fly ash (FL), slag powder (SG), composite Portland cement (CPC), and ordinary Portland cement (OPC). The AEM design was conducted using a two-stage process to allow for determination of the optimum water content (OWC) and optimum emulsion content (OEC). The effect of the fillers on the mixture performance was evaluated based on moisture susceptibility as measured by the indirect tensile test and rutting resistance measured by loaded wheel testing. To better understand observed differences in performance, the environmental scanning electron microscope (ESEM) was used to obtain the microstructure of different filler-emulsion combinations. Test results indicate that the physical and chemical properties of fillers significantly affect both mixture design and performance. Furthermore, the most effective fillers are found to be materials that include cement or hydrated lime as the reaction between these materials, and the water in the emulsion has a reinforcing effect on binding the aggregates together. Conversely, with replacement of a portion of the limestone filler with fly ash or slag powder, no effects on moisture susceptibility or rutting resistance relative to the control mix were observed. ESEM images confirmed that hydration products are formed when the water in the emulsion reacts with cement or slag, causing the increase in performance properties. The proposed mechanisms by which the hydration reaction improves performance include increasing the degree of compaction and rigidity of AEM as well as increasing the strength of the adhesive bond at the asphalt emulsion aggregate. Based on the findings of this study, it is recommended that filler chemical and physical properties should be used to select materials most appropriate for use in AEM.
Fracture and Viscoelastic Properties of Asphalt Binders During Fatigue and Rest Periods
Authors: Shen Shihui , Lu Xin , Zhang Yuqing , Lytton Robert
Published: October 2013

Viscoelastic asphalt binder plays an important role in bonding individual aggregate particles and contributes to the durability and stability of asphalt pavement. When asphalt binder is subjected to cyclic loading, deformation and fracture may develop simultaneously within it, leading to the deterioration of material properties and eventually fatigue failure. Research has found that some degree of recovery may develop if rest periods are applied after fatigue deterioration. However, it is not clear whether such recovery is caused by fracture healing, viscoelastic recovery, or both. This paper presents an analysis to differentiate the contributions of fracture healing and viscoelastic recovery to the asphalt binder during rest periods. It also evaluates the damage caused by deformation and fracture during a fatigue process. It is found that viscoelastic recovery plays an important role in the instant increase in the dynamic shear modulus at the beginning of the rest period. The effect of fracture healing on dynamic shear modulus recovery is more dominant in the long term. A healing index is developed based only on the fracture healing of asphalt binder, excluding the effect of viscoelastic recovery. It can be used to evaluate the true healing properties of different asphalt binders.
Effect of Ca–Mg and MgFeSi Graphite Nodularizers on the Nodular Graphite Characteristics of Ductile Cast Irons
Authors: Atanda P. O. , Olorunniwo O. E. , Imasogie B. I.
Published: October 2013

The study investigated the effect of a series of Ca–Mg and a commercial grade MgFeSi graphite nodularizers, Fe75Si, and NiFeSi inoculants on the nodular characteristics (particle size, excursion ratio, degree of sphroidization, nodule count, and shape factor/nodularity) of ductile cast irons produced using a 100 kg diesel fired rotary furnace. This was with a view to controlling the volatile and fading effects of magnesium as a graphite nodularizer in the cast iron melt. Heats of the rotary furnace melts were pre-desulphurized with a pre-determined amount of CaC2:Fe45%Si in ratio 3:1. Subsequently, each melt was treated with different ratios of Ca–Mg based master alloys and the cast irons produced were compared with a commercial grade MgFeSi treated cast iron produced under the same conditions. Post-treatment inoculation in each case was carried out using Fe-75-Si. Microstructural characterization was carried out to determine the graphite nodularity and distribution characteristics. The results showed that the cast iron treated with 1:4 ratio of Ca:Mg combination master alloy yielded the optimum graphite nodularity with ASTM type 1 graphite nodule features, which are comparable to cast irons produced using the commercial grade MgFeSi nodularizer.
Fatores determinantes da mortalidade neonatal em um município da Região Sul do Brasil
Authors: Ferrari Rosângela Aparecida Pimenta , Bertolozzi Maria Rita , Dalmas José Carlos , Girotto Edmarlon
Published: October 2013

Pesquisa quantitativa do tipo ecológico cujo objetivo foi identificar os fatores de risco que determinaram o óbito neonatal no município de Londrina, Paraná, entre 2000 e 2009. Verificou-se que idade materna, escolaridade, renda familiar, ocupação, situação conjugal, tipo de parto e número de consultas pré-natais não se associaram ao óbito neonatal. Entretanto, o peso ao nascer, a idade gestacional, o índice de Apgar no 1º e 5º minutos e local do parto mostraram-se estatisticamente significativos. Mais de 73,0% dos recém-nascidos evoluíram para óbito no período neonatal precoce. A causa básica predominante foi a afecção perinatal (77,7%), sendo que 72,6% das mortes foram consideradas evitáveis e a maioria, reduzível por controle adequado da gravidez e do parto. Tais resultados reforçam a necessidade de investimentos na prevenção do parto prematuro com assistência antenatal e ao parto equitativa, acessível e integral entre os diferentes níveis de atenção à saúde materno-infantil.
Escala de conflito em tomadas de decisão em saúde: instrumento adaptado e validado para língua portuguesa
Authors: Martinho Maria Júlia Costa Marques , Martins Maria Manuela Ferreira Pereira da Silva , Angelo Margareth
Published: October 2013

As diferentes opções disponibilizadas aos doentes no âmbito da saúde actualmente implicam em processos de tomada de decisão cada vez mais difíceis podendo desencadear conflito no decorrer da mesma. Foi nosso propósito, com este estudo, dispor de um instrumento que nos possibilite conhecer esta variável. Assim, propusemo-nos efectuar a adaptação transcultural e avaliar as propriedades psicométricas da versão portuguesa da Decisional Conflict Scale, que visa obter informações sobre a tomada de decisão e os factores que influenciam a escolha tomada. A amostra constituída por 521 estudantes de Enfermagem, teve como foco a tomada de decisão na síndrome gripal. Os resultados obtidos nos testes de confiabilidade revelam boa consistência interna para o total dos itens (α Cronbach=0,94). O estudo psicométrico permite-nos afirmar que a versão em Português da Decisional Conflict Scale, que denominamos Escala de Conflitos de Tomadas de Decisão em Saúde (ECTDS), é um instrumento fidedigno e válido.
Cuidadores de indivíduos com lesão medular: sobrecarga do cuidado
Authors: Nogueira Paula Cristina , Rabeh Soraia Assad Nasbine , Caliri Maria Helena Larcher , Haas Vanderlei José
Published: October 2013

Estudo seccional que teve como objetivos avaliar a sobrecarga do cuidado para cuidadores de indivíduos com Lesão Traumática da Medula Espinhal (LTME) e a sua associação com as variáveis sociodemográficas (sexo e idade), estado de saúde (enfermidades autorrelatadas) e características do cuidado (tempo de cuidado em anos e horas diárias de cuidado). Os dados foram coletados por consulta aos prontuários e entrevistas individuais no domicílio utilizando o instrumento Caregiver Burden Scale (CBScale). Os resultados apontaram que a maior sobrecarga ocorreu nos domínios: ambiente, decepção e tensão geral. Apresentar problema de saúde (para todos os domínios do CBScale) e despender mais horas por dia nos cuidados (no domínio decepção) representaram as variáveis associadas à sobrecarga. Estudos de natureza mais confirmatória do que exploratória entre as variáveis estudadas poderão utilizar a medida de sobrecarga obtida nesta população de cuidadores de indivíduos com LTME.
Infusão de insulina em terapia intensiva: ensaio controlado randomizado
Authors: Miranda Milena Penteado Ferraro , Crespo Jeiel Carlos Lamonica , Secoli Silvia Regina
Published: October 2013

Ensaio clínico controlado e aleatorizado que comparou o uso de protocolo de insulina intensivo e convencional na evolução clínica de pacientes em sepse grave e choque séptico, nas primeiras 72 h. Foi conduzido em um hospital universitário na cidade de São Paulo. Os pacientes (n=46) foram alocados em dois grupos: glicêmico intensivo (glicemia entre 80-110mg/dl) e convencional (180-220mg/dl). Utilizaram-se testes t-Student e Qui-Quadrado na análise dos dados. Observou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,001) na média glicêmica, mas não houve diferença para as variáveis pressão arterial média mínima (p=0,06) e máxima (p=0,11), creatinina sérica (p=0,33) e na mortalidade (p=0,11). Apesar de não haver diferença entre os grupos quanto à mortalidade, a instabilidade hemodinâmica no grupo convencional foi mais duradoura e somente nele ocorreram óbitos.
Encontros musicais como recurso em cuidados paliativos oncológicos a usuários de casas de apoio
Authors: Silva Vladimir Araujo da , Sales Catarina Aparecida
Published: October 2013

Investigação fenomenológica, estruturada na analítica existencial de Heidegger, que objetivou desvelar a percepção de usuários que vivenciam o câncer em uma casa de apoio, em relação aos encontros musicais. Participaram do estudo sete usuários da casa de apoio da Rede Feminina de Combate ao Câncer de Maringá, onde foram realizados oito encontros musicais, durante os meses de janeiro e fevereiro de 2011. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista individual, conduzida pela seguinte questão norteadora: o que esses encontros musicais representam para você neste momento de sua vida? Durante o processo de compreensão do fenômeno investigado, emergiram duas temáticas ontológicas - Sentindo-se cuidado nos encontros musicais e Transcendendo sua facticidade existencial. Constatou-se que o encontro mediado pela música constitui um recurso no cuidado de enfermagem em cuidados paliativos oncológicos, que inspira vida aos dias dos usuários, imprimindo-lhes a sensação de cuidado e ressignificando seu existir-no-mundo.
Comunicação nas práticas de coordenação de grupos socioeducativos na saúde da família
Authors: Silva Líliam Barbosa , Soares Sônia Maria
Published: October 2013

Este estudo objetivou desvelar a forma da comunicação do coordenador de grupos socioeducativos na Saúde da Família. Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória desenvolvida com 25 coordenadores de grupos distribuídos em oito unidades básicas de saúde de Belo Horizonte, Brasil. Para coleta de dados, utilizou-se a observação não participante e a entrevista semiestruturada com os coordenadores. O estudo teve como marco teórico as concepções de Bakhtin e referenciais sobre comunicação e saúde. As informações coletadas mostram que a tríade corpo, saúde e doença é comunicada nos grupos por diferentes canais e em níveis diversificados de discurso. Conclui-se que há necessidade do coordenador valer-se de uma abordagem que valoriza a expressão do participante, não estritamente da saúde em sua dimensão física, mas da vida de cada um, buscando diferentes formas de comunicação para efetivar a ação educativa dialógica e os espaços de interação nos grupos.
Fatores associados com a qualidade de vida de homens idosos
Authors: Tavares Darlene Mara dos Santos , Dias Flavia Aparecida , Santos Nilce Maria de Freitas , Haas anderlei José , Miranzi Sybelle de Castro Sousa
Published: October 2013

Inquérito domiciliário, transversal e analítico que objetivou descrever as características sociodemográficas, de saúde e a qualidade de vida de homens idosos e verificar os fatores socioeconômicos e de saúde associados à qualidade de vida. Participaram 804 homens idosos. Os dados foram coletados pelos instrumentos: Older Americans Resources and Services(OARS), World Health Organization Quality of Life - Bref (WHOQOL-BREF) e Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults(WHOQOL-OLD). Foram realizados análise descritiva, teste t-Student, correlação de Pearson e regressão linear múltipla (p <0,05). Predominaram idosos com 60├ 70 anos, casados, 4├ 8 anos de estudo e renda de um salário mínimo. Os menores escores de qualidade de vida foram no domínio físico e na faceta autonomia e estiveram associados a ausência de companheira e de escolaridade, baixa renda, maior número de morbidades e incapacidade funcional. A incapacidade funcional foi o que mais influenciou a qualidade de vida, excetuando-se o domínio físico e a faceta intimidade.
Cómo cuantificar los aspectos cualitativos en escalas de clasificación de resultados NOC para etiquetas psico-socioculturales
Authors: Pérez Paloma Echevarria , Oliveira Adriana Catarina de Souza
Published: October 2013

El hecho de trabajar necesariamente con escalas Likert en la medición de resultados NOC tiene la ventaja de la unificación, pero acarrea también la dificultad de cómo reducirlo a un número del 1 al 5, especialmente cuando una investigación es cualitativa y que por tanto trabaja con palabras y expresiones, con observaciones y percepciones. ¿Qué quiere exactamente decir un 2 o un 3 en el NOC Creencias sobre la salud? En el artículo se muestran las diferentes propuestas para la operacionalización de conceptos y su transformación en números, pero se advierte que en ellas siempre se termina con un análisis cuantitativo. Se hace una propuesta de utilización de observaciones cualitativas emic/etic para las etiquetas psicosociales y culturales siguiendo los postulados de la etnografía. La investigación en lenguajes enfermeros, básica y aplicada, debe tener cimientos metodológicos correctos y atender los mismos criterios de idoneidad metodológica que cualquier otra investigación.
A fenomenologia social de Alfred Schütz e sua contribuição para a enfermagem
Authors: Jesus Maria Cristina Pinto de , Capalbo Creusa , Merighi Miriam Aparecida Barbosa , Oliveira Deíse Moura de , Tocantins Florence Romijn , Rodrigues Benedita Maria Rêgo Deusdará , Ciuffo Lia Leão
Published: October 2013

O cuidado de enfermagem pode ser considerado uma ação social que tem como cenário o mundo cotidiano, onde são estabelecidas relações intersubjetivas que devem ser valorizadas pelo enfermeiro nos diversos contextos em que atua. Estudo teórico que teve como objetivo destacar as principais concepções da fenomenologia social de Alfred Schütz e sua contribuição para a Enfermagem como área de conhecimento e prática profissional. As seguintes questões nortearam este estudo: qual a compreensão do cuidar em Enfermagem sob a ótica da fenomenologia social de Alfred Schütz? Como aplicar as concepções teóricas de Alfred Schütz na ação de cuidar em Enfermagem? Foram demarcadas tais concepções e a interface destas com a Enfermagem. Ao incorporar à Enfermagem conceitos da teoria da ação social elaborados por Alfred Schütz, este estudo permite ao enfermeiro valorizar e aplicar os aspectos apontados por este referencial teórico no âmbito assistencial, no ensino e na investigação científica.
O recem-nascido com dor: atuacao da equipe de enfermagem
Authors: Caetano Edilaine Assuncao , Lemos Natalia Romana Ferreira , Cordeiro Samara Macedo , Pereira Fernanda Maria Vieira , Moreira Denis da Silva , Buchhorn Soraia Matilde Marques
Published: October 2013

Estudo quantitativo, descritivo e transversal realizado com profissionais de enfermagem que atuam em neonatologia nos três hospitais de Alfenas-MG. Objetivou descrever as formas de avaliação de dor do recém-nascido utilizadas pela equipe de enfermagem e analisar a prática da enfermagem quanto ao manejo da dor do neonato. A coleta de dados foi feita por meio de formulário semiestruturado, de agosto a setembro de 2008, com 42 profissionais. A análise foi feita pelo software SPSS utilizando estatística descritiva e teste de correlação. Os entrevistados acreditam que o recém-nascido é capaz de sentir dor e a avaliam por meio de alterações fisiológicas e comportamentais, e que não há utilização de escalas de avaliação álgica padronizadas nas instituições. Para o manejo, realizam intervenções farmacológicas e não farmacológicas. Há necessidade de capacitar os profissionais, contribuindo para a avaliação e o manejo da dor, e promovendo o cuidado integral ao neonato.
Repercussoes do pet-saude na formacao de estudantes da area da saude
Authors: Freitas Paula Hubner , Colome Juliana Silveira , Carpes Adriana Dornelles , Backes Dirce Stein , Beck Carmem Lucia Colome
Published: October 2013

OBJETIVO: O estudo teve como objetivo conhecer as repercussões do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde/PET-Saúde na formação de estudantes da área da saúde. METODOS: Configura-se como exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa.Fizeram parte do estudo, vinte estudantes participantes do PET-Saúde. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semi-estruturada e o método de análise dos dados empregado, a análise de conteúdo temática. RESULTADOS: Os dados sinalizam que o PET-Saúde configura-se como um programa facilitador para a busca da integralidade e que proporciona articulação teórica-prática entre estudantes, serviço de saúde e comunidade, o que é imprescindível para a reorientação da formação em saúde. CONCLUSÃO: Conclui-se que o desafio centra-se na formação crítico-reflexiva de profissionais da área da saúde, apontando para novos comportamentos e atitudes.
Praticas socioculturais e de cuidado a saude de idosos em diferentes etnias
Authors: Faller Jossiana Wilke , Marcon Sonia Silva
Published: October 2013

OBJETIVO: Identificar práticas de cuidado à saúde e em situação de adoecimento adotadas por idosos de diferentes etnias. METODOS: O Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados foram utilizados como estratégia teórico-metodológica. Dados coletados de fevereiro a julho de 2011 entre 33 idosos de cinco etnias diferentes, em seus domicílios. RESULTADOS: Os cuidados na saúde envolvem atividade física, alimentação, oração e trabalho, e somente os franceses demonstraram preocupação com isso ao longo da vida. Em situação de adoecimento, a fé e a religiosidade norteiam o cuidado entre os libaneses; a utilização de chás entre os paraguaios; a medicina tradicional associada ao uso de chás entre os franceses, chineses e brasileiros. CONCLUSÃO: As diferentes práticas de cuidado devem ser conhecidas pela enfermagem gerontológica, pois aproximam o profissional do idoso e sua família, permitindo-lhes planejar e implementar ações adequadas a cada situação específica.
Atividades terapeuticas: compreensao de familiares e profissionais de um centro de atencao psicossocial
Authors: Pinho Leandro Barbosa de , Kantorski Luciane Prado , Wetzel Christine , Schwartz Eda , Lange Celmira , Zillmer Juliana Graciela Vestena
Published: October 2013

OBJETIVO: analisar a compreensão de familiares e profissionais de saúde mental sobre as atividades terapêuticas no cotidiano de um Centro de Atenção Psicossocial. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em um Centro de Atenção Psicossocial do Estado de Santa Catarina, Brasil. RESULTADOS: As atividades terapêuticas, por exemplo, revelam o leque de possibilidades de atuação e imersão das práticas nas novas tendências de cuidado na área, assim como o risco de adoção de posturas verticalizadas e cristalizadas, mais compatíveis com modelos de atendimentos tradicionais, contra as quais a própria Reforma Psiquiátrica luta há mais de 20 anos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Espera-se que o estudo proporcione novos olhares sobre a Reforma Psiquiátrica no contexto estudado, de modo a problematizar os processos de trabalhos das equipes e a relação dos serviços com os usuários que atendem.
Teoria do cuidado transpessoal de jean watson no cuidado domiciliar de enfermagem a crianca: uma reflexao
Authors: Gomes Ingrid Meireles , Silva Daniel Ignacio da , Lacerda Maria Ribeiro , Mazza Veronica de Azevedo , Meier Marineli Joaquim , Merces Nen Nalu Alves das
Published: October 2013

Trata-se de um ensaio reflexivo sobre o potencial de utilização da Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson, na realização do cuidado domiciliar de enfermagem direcionado à criança, desenvolvido à luz dos 10 elementos do Processo Clinical Caritas. Este referencial teórico permite desenvolver a transpessoalidade no cuidado domiciliar da criança, momento em que o enfermeiro precisa desenvolver autoconhecimento, ter suporte teórico-filosófico e valer-se deste conhecimento, a fim de ultrapassar o paradigma da objetividade e do biologicismo.
Abordagem da dependencia de substancias psicoativas na adolescencia: reflexao etica para a enfermagem
Authors: Valenca Cecilia Nogueira , Brandao Isabel Cristina Araujo , Germano Raimunda Medeiros , Vilar Rosana Lucia Alves de , Monteiro Akemi Iwata
Published: October 2013

O uso indiscriminado de drogas entre os jovens cresce progressivamente no Brasil e no mundo. Este estudo objetivou refletir acerca da abordagem ética da enfermagem na atenção a adolescentes usuários de drogas lícitas e ilícitas. Trata-se de um estudo teórico de caráter reflexivo fundamentado em uma revisão bibliográfica do tipo narrativa, utilizando livros e artigos científicos. Emergiram reflexões sobre a dependência de substâncias psicoativas em expansão na adolescência que culminaram na discussão sobre a abordagem ética da enfermagem ao adolescente usuário de drogas. O enfermeiro pode priorizar uma assistência voltada para a promoção da saúde do adolescente em uma perspectiva emancipatória dos jovens na prevenção do uso de drogas. Concluiu-se que o enfermeiro deve realizar uma abordagem ética aos adolescentes dependentes químicos, considerando seu contexto e sua subjetividade.
Violência familiar e comunitária em escolares do município de São Gonçalo, Rio de Janeiro, Brasil
Authors: Pinto Liana Wernersbach , Assis Simone Gonçalves de
Published: October 2013

O presente estudo descritivo teve como objetivo investigar a associação entre as situações de violência na família, na escola e na comunidade vividas e presenciadas por crianças e adolescentes do município de São Gonçalo (RJ). Foram aplicados questionários às mães/responsáveis para aferir a violência na família e na escola, e às crianças para verificar sua percepção sobre a violência comunitária. Empregaram-se a análise de correspondência múltipla e a análise de aglomerados, duas técnicas exploratórias descritivas. Foram analisados dados de 280 escolares. Verificou-se que 43,9% das mães informaram que seus filhos sofrem violência física severa em suas casas. Quanto à percepção das crianças/adolescentes sobre a violência comunitária, 93,2% afirmaram já ter vivido ou presenciado esses eventos em suas comunidades. Para ambos os sexos verificou-se a formação de um aglomerado com as categorias presença de violência entre irmãos, presença de violência física severa e de agressão verbal dos pais contra a criança/adolescente. Para as meninas, a presença de violência na escola formou um aglomerado com a categoria mais elevada de violência na comunidade. Conclui-se salientando que as políticas públicas de enfrentamento à violência devem ampliar seu foco de atuação para as variadas formas de violência que afligem as crianças/adolescentes.
Comparison of two assessment instruments of quality of life in older adults
Authors: Santos Camila Mello dos , Hugo Fernando Neves , Leal Andréa Fachel , Hilgert Juliana Balbinot
Published: October 2013

Objective: To investigate if there is convergent validity between the dimensions of the World Health Organization Quality of Life Questionnaire-Brief Version (WHOQOL-Bref) and the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) questionnaire. Methods: In this cross-sectional study, a random sample of 872 elderly Southern-Brazilians was evaluated. Questionnaires assessing socio-demographic data and quality of life in general (WHOQOL-Bref) and oral health-related quality of life (OHIP-14) were used. Analysis of the WHOQOL-Bref and OHIP-14 questionnaires used descriptive statistics. The dimensions of the WHOQOL-Bref and OHIP-14 questionnaires were correlated by affinity. The convergence between WHOQOL-Bref and OHIP-14 dimensions was analyzed by Spearman’s correlation coefficients. Results: The social relations dimension of the WHOQOL-Bref presented the greatest mean (18.24 ± 2.30). The physical pain dimension of the OHIP-14 presented a median of 1.0 (0.0 – 3.0). All correlations between the WHOQOL-Bref and OHIP-14 dimensions were significant, negative and associated with a low magnitude. The correlation between WHOQOL-physical and OHIP-functional limitation, OHIP-physical pain, OHIP-physical disability and OHIP-handicap were – 0.164, – 0.262, – 0.196 and – 0.125 respectively. WHOQOL-psychological was associated with OHIP-psychological discomfort and OHIP-psychological disability, and WHOQOL-social showed an association with OHIP-social disability. Conclusions: All correlations analyzed had a positive association of low magnitude. Despite the fact that the WHOQOL-Bref and OHIP-14 instruments have related dimensions, they measure physical, psychological and social relations differently.
Retinol binding protein 4 and incident diabetes – the Atherosclerosis Risk in Communities Study (ARIC Study)
Authors: Luft Vivian C. , Pereira Mark , Pankow James S. , Ballantyne Christie , Couper David , Heiss Gerardo , Duncan Bruce B.
Published: October 2013

Background: Retinol binding protein 4 (RBP4) has been described as a link between impaired glucose uptake in adipocytes and systemic insulin sensitivity. Objective: To determine whether RBP4 fasting levels predict the development of type 2 diabetes. Methods: Using a case-cohort design, we followed 543 middle-aged individuals who developed diabetes and 537 who did not over ~9 years within the population-based Atherosclerosis Risk in Communities Study. Weighted Cox proportional hazards analyses permitted statistical inference of the RBP4 – incident diabetes associations to the entire cohort. Results: Women in the highest tertile of RBP4 presented greater risk of developing diabetes (HR = 1.74; 95%CI 1.03 – 2.94) in analyses adjusted for age, ethnicity, study center, parental history of diabetes, hypertension, glomerular filtration rate, body mass index, waist-hip ratio, nonesterified fatty acids, adiponectin, leptin, triglycerides and HDL-C. When additionally adjusted for fasting insulin, this association’s significance became borderline (HR = 1.68; 95%CI 1.00 – 2.82). No association between RBP4 levels and incident diabetes was found in men. Conclusion: These findings suggest that RBP4 levels may be directly involved in the pathogenesis of type 2 diabetes in women.
Prescrições para tratamento de malária não complicada em gestantes na Amazônia Legal: evidências do Projeto Mafalda*
Authors: Luz Tatiana Chama Borges , Miranda Elaine Silva , Freitas Letícia Figueira , Osório-de-Castro Claudia Garcia Serpa
Published: October 2013

Objetivos: Avaliar prescrições de antimaláricos segundo indicadores de qualidade e descrever relatos de eventos adversos entre gestantes com malária não complicada. Métodos: Estudo descritivo de prontuários de gestantes maiores de 15 anos, residentes em municípios de alto risco na Amazônia Legal. Antimaláricos caracterizados segundo frequência de prescrição, tipo de plasmódio e de unidade de saúde de atendimento, e de possíveis eventos adversos. Para comparação das variáveis estudas utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson. Resultados: Foram avaliados 262 prontuários de gestantes. A maioria das gestantes pesquisadas recebeu diagnóstico de infecção por P. vivax (71,2%). Cloroquina foi o fármaco mais prescrito (65,6%). Fármacos não recomendados foram encontrados em 9,0% e 16,2% das prescrições para P. vivax e P. falciparum , respectivamente. Prescrições para P. falciparum , em proporção significativamente maior, contiveram esquemas e posologia e/ou duração do tratamento não adequados ao protocolo oficial (p = 0,001), bem como sem especificação da posologia (p = 0,004). Não houve diferenças significativas entre hospitais de referência e unidades básicas de saúde quanto aos esquemas de tratamento, proporções de prescrições contendo esquemas de tratamento não adequados e sem especificação da posologia. Cloroquina foi o fármaco mais envolvido em ocorrências de eventos adversos. Conclusões: Os resultados mostraram deficiências na prescrição de antimaláricos para gestantes, especialmente quanto à adequação ao protocolo oficial.
Conhecimento sobre a transmissão de HIV/AIDS entre adolescentes com 11 anos de idade do Sul do Brasil
Authors: Gonçalves Helen , González-Chica David Alejandro , Menezes Ana MB , Hallal Pedro C , Araújo Cora LP , Dumith Samuel C
Published: October 2013

Objetivo: Investigar o efeito de fatores demográficos, socioeconômicos, educacionais e familiares sobre o conhecimento acerca do HIV/AIDS em adolescentes com 11 anos de idade. Métodos: Foram estudados 3.949 adolescentes de Pelotas/RS. O conhecimento acerca do HIV/AIDS foi avaliado por meio de um questionário autoaplicado e mensurado através de cinco perguntas sobre relação heterossexual, relação homossexual, compartilhamento de seringas, beijo na boca e abraçar alguém com AIDS. As análises foram ajustadas com base em um modelo hierárquico, usando regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados: Os percentuais de respostas erradas para as questões examinadas foram: 17,2% para transmissão em relações heterossexuais; 44,1% para relações homossexuais; 34,9% para compartilhar seringas; 25,6% para beijo na boca e 16,2% para abraçar pessoa com AIDS. Na análise ajustada, menor grau de conhecimento foi demonstrado pelos meninos, por adolescentes de menor nível econômico, cujas mães possuíam menor escolaridade, para os adolescentes que não haviam conversado sobre sexo com a mãe e entre os que não tiveram aula sobre educação sexual na escola. O grau de conhecimento não esteve associado com o tipo de escola, cor da pele, tampouco com a conversação com o pai sobre sexo. Conclusão: Fornecer informações aos adolescentes é fundamental para melhorar o conhecimento sobre o risco de transmissão de HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis, principalmente entre jovens do sexo masculino e de menor nível socioeconômico. As políticas públicas devem considerar o rol que a mãe e a escola desempenham no conhecimento sobre este tema por parte dos adolescentes.
Sintomas de disfunção sexual em homens com 40 ou mais anos de idade: prevalência e fatores associados
Authors: Corrêa Leandro Quadro , Silva Marcelo Cozzensa da , Rombaldi Airton José
Published: October 2013

Objetivo: O estudo objetivou verificar os fatores associados aos sintomas sexuais do envelhecimento masculino em uma amostra representativa em homens com idade igual ou superior a 40 anos da cidade de Pelotas, RS. Métodos: Foi realizado um estudo transversal de base populacional, incluindo 421 homens que residiam na zona urbana do município. Para avaliar os sintomas sexuais do envelhecimento masculino foi utilizada a dimensão sexual da escala AMS - The Aging Male´s Symptoms Scale . Resultados: A prevalência dos sintomas sexuais do envelhecimento masculino foi de 64,3% (IC 95%: 59,3%-69,1%). Na análise multivariável o desfecho esteve associado diretamente idade e inversamente a autopercepção de saúde. Conclusão: Concluiu-se que a prevalência de sintomas sexuais na população masculina é importante. Políticas de saúde pública aliada ao aumento de hábitos de vida saudáveis poderiam minimizar esta prevalência e proporcionar melhor qualidade de vida a homens de meia idade e idosos.
Óbitos por causas externas em Cuiabá, 0 a 24 anos: perfil das vítimas e famílias segundo a intencionalidade
Authors: Martins Christine Baccarat de Godoy , Jorge Maria Helena Prado de Mello
Published: October 2013

Diante da necessidade de conhecer as circunstâncias associadas às causas externas (acidentes e violências), o estudo analisa o perfil das vítimas e famílias de acordo com a intencionalidade do evento (acidental ou intencional). Estudo seccional, cuja população foi composta por crianças, adolescentes e jovens (0 a 24 anos de idade), residentes em Cuiabá, MT, que faleceram por causa externa em 2009. Os dados, processados pelo Epi-Info, foram obtidos nas Declarações de Óbito e por entrevista com as famílias das vítimas. O teste não paramétrico de qui-quadrado evidenciou diferenças estatisticamente significantes entre os óbitos acidentais e intencionais segundo o sexo e o tipo de acidente ou violência, a ocorrência de evento anterior de causa externa, escolaridade dos pais, tipo de família, renda, responsável pelo sustento da casa, idade da mãe e cuidador. Não foi encontrada associação entre a intencionalidade do evento e a situação ocupacional dos pais, idade do pai, número de pessoas residentes no domicílio, com que a vítima residia, tipo e local de moradia. Entre as vítimas, destaca-se a participação masculina (88,7%) em relação à feminina (11,3%). No sexo feminino, 50,0% dos óbitos foram acidentais e 50,0% intencionais. No sexo masculino, 68,2% foram intencionais, 29,1% acidentais e 2,7% de intenção indeterminada. Entre os óbitos intencionais, 72,5% das vítimas já haviam sofrido violência. À medida que aumenta o grau de instrução dos pais, há redução dos óbitos intencionais. A proporção de famílias reconstituídas/fragmentadas é maior entre os acidentes. A causa intencional aumenta à medida que diminui a renda familiar e aumenta a idade dos pais. A aglomeração de pessoas no domicílio é maior entre as mortes intencionais. Analisar o perfil das vítimas e famílias segundo a intencionalidade do evento possibilita direcionar as políticas locais de prevenção e controle destes agravos.
Avaliação de fatores que interferem na amamentação na primeira hora de vida
Authors: Pereira Célia Regina Vianna Rossi , Fonseca Vânia de Matos , Oliveira Maria Inês Couto de , Souza Ivis Emilia de Oliveira , Mello Rosane Reis de
Published: October 2013

Objetivo: Investigar como o passo 4 da Iniciativa Hospital Amigo da Criança foi aplicado, avaliar a prevalência da amamentação na primeira hora após o nascimento e analisar os fatores associados à não amamentação neste período de vida. Métodos: Estudo transversal conduzido em alojamento conjunto de maternidade de alto risco na cidade do Rio de Janeiro, com entrevista com amostra de 403 puérperas. A Razão de Prevalência, com seu respectivo intervalo de confiança de 95%, foi estimada a partir de modelo com função de ligação complementar log log, através do programa SPSS15® . Resultados: A prevalência de amamentação na primeira hora após o nascimento foi de 43,9%. A análise multivariada evidenciou que foram protegidas contra a não amamentação na primeira hora de vida as mulheres de cor não preta (RP = 0,62; IC 95%: 0,42-0,90), multíparas (RP = 0,66; IC 95%: 0,47-0,93), que fizeram pré-natal (RP = 0,23; IC 95%: 0,08-0,67), com parto normal (RP = 0,41; IC 95%: 0,28-0,60), cujos bebês tiveram peso ao nascer igual ou superior a 2.500g (RP = 0,31; IC 95%: 0,11-0,86) e que receberam ajuda da equipe de saúde para amamentar na sala de parto (RP = 0,51; IC 95%: 0,36-0,72). Conclusão: A ajuda prestada pela equipe de saúde à amamentação ao nascimento, que se constitui no “Passo 4 da Iniciativa Hospital Amigo da Criança”, bem como a cor materna não preta, a multiparidade, a realização de pré-natal, o parto normal e o peso adequado ao nascer contribuíram para o inicio do aleitamento materno na primeira hora de vida.
Níveis de hemoglobina e prevalência de anemia em gestantes atendidas em unidades básicas de saúde, antes e após a fortificação das farinhas com ferro
Authors: Araújo Claudia Regina Marchiori Antunes , Uchimura Taqueco Teruya , Fujimori Elizabeth , Nishida Fernanda Shizue , Veloso Giovanna Batista Leite , Szarfarc Sophia Cornblutz
Published: October 2013

Avaliaram-se níveis de hemoglobina-Hb e prevalência de anemia em gestantes, antes e após a fortificação das farinhas. Estudo de avaliação do tipo antes e depois, com amostras populacionais independentes, realizado em unidades básicas de saúde de Maringá, PR. Foram avaliados 366 prontuários de gestantes Antes da fortificação obrigatória das farinhas, e 419 Após a fortificação. Gestantes com Hb < 11g/dL foram consideradas anêmicas. Realizou-se análise de regressão linear múltipla. Verificou-se baixa prevalência de anemia que afetava 12,3% e 9,4% das gestantes, Antes e Após a fortificação (p > 0,05), porém o Grupo Após a fortificação obrigatória apresentou média de Hb mais elevada (p < 0,05). Evidenciou-se associação entre Hb e Grupo, idade gestacional, gestação anterior, ocupação e situação conjugal (p < 0,05). Embora a fortificação de farinhas possa ter um papel no aumento da média de hemoglobina, é preciso considerar a contribuição de outras variáveis não investigadas.