МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНОЙ НЕОДНОРОДНОСТИ ИНТАКТНОЙ ЗУБНОЙ ЭМАЛИ
Authors: Шестель И.Л. , Педдер В.В. , Леонтьев В.К. , Голых Р.Н. , Иванова Г.Г. , Лосев А.С. , Рогачёв Е.А. 
Published: November 2021

В нарушении нормального течения обменных процессов, протекающих с участием эмали существенную роль, играют особенности ее структурной неоднородности. Подробная морфологическая микроскопическая характеристика этих структур в литературе отсутствует, что привело к необходимости установления наличия полостей и микрокапиллярной компоненты в системе структурной неоднородности интактной зубной эмали между ее поверхностью и дентином путём применения оптической инвертированной и атомно-силовой микроскопии. Проведено исследование 180 препаратов зубов. Для изучения микро- и ультраструктурного строения эмали предложена методика приготовления препаратов продольного шлифа интактной эмали зуба, включающая финишную ультразвуковую очистку образца. Дана морфологическая оценка структурной неоднородности интактной зубной эмали, обнаруженной при ее оптической инвертированной и атомно-сило-вой микроскопии, которая может быть применена в стоматологии для разработки инновационных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний зубов. Выявленные неоднородности в структуре ткани интактной эмали зуба представлены пустотами (полостями) в твердой фазе вещества эмали, позволяющими характеризовать эмаль как микрокапиллярно-пористую систему. Визуализировалась твердая фаза эмали и система иерархически организованных полостей, протяженных и взаимосвязанных между собой, упорядоченно и равномерно распределённых по всему объёму эмали зуба от ее поверхности до эмалево-дентинного соединения. Наличие таких сообщений указывает на возможность прямого обмена вещества в ткани эмали зуба как с поверхности, так и из корневого канала. Полученные при оптическом инвертированном и атомно-силовом микроскопировании данные создают представление о наличии между поверхностью эмали зуба и границей эмалево-дентинного соединения в эмали полых пространств – пор, сопряжённых с микрокапиллярами, значительно преобладающих над твердой фазой объема эмали. Система полостей в эмали зуба может быть выявлена при рутинном исследовании с использованием оптического инвертированного и атомно-силового микроскопов, что делает доступным изучение объектов, не требующего значительных временных и финансовых затрат.

In violation of the normal course of metabolic processes occurring with the participation of enamel, the features of its structural heterogeneity play an essential role. Detailed morphological microscopic characteristics of these structures are not available in the literature, which led to the need to establish the presence of cavities and microcapillary components in the system of structural heterogeneity of intact tooth enamel between its surface and dentin by using optical inverted and atomic force microscopy. A study of 180 dental preparations was conducted. To study the micro- and ultrastructural structure of enamel, a method for preparing preparations of the longitudinal section of intact tooth enamel, including the final ultrasonic cleaning of the sample, is proposed. A morphological assessment of the structural heterogeneity of intact tooth enamel detected by its optical inverted and atomic force microscopy is given, which can be used in dentistry to develop innovative methods for the diagnosis, treatment and prevention of dental diseases. The revealed inhomogeneities in the structure of the intact tooth enamel tissue are represented by voids (cavities) in the solid phase of the enamel substance, which make it possible to characterize the enamel as a microcapillary-porous system. The solid phase of the enamel and a system of hierarchically organized cavities, extended and interconnected, orderly and evenly distributed over the entire volume of tooth enamel from its surface to the enamel-dentine junction were visualized. The presence of such messages indicates the possibility of direct exchange of substances in the tooth enamel tissue both from the surface and from the root canal. The data obtained by optical inverted and atomic force microscopy give an idea of the presence of hollow spaces - pores conjugated with microcapillaries in the enamel between the surface of the tooth enamel and the border of the enamel–dentine junction, significantly prevailing over the solid phase of the enamel volume. The system of cavities in the tooth enamel can be detected during routine examination using optical inverted and atomic force microscopes, which makes it possible to study objects that do not require significant time and financial costs.