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Qual a importância do número de linfonodos pélvicos dissecados para o estadiamento locorregional do câncer de colo uterino?
Authors: Batista Thales Paulo , Bezerra Artur Lício Rocha , Martins Mário Rino , Carneiro Vandré Cabral Gomes
Published: February 2014

OBJETIVO: Avaliar a importância do número de linfonodos pélvicos dissecados para o estadiamento locorregional de pacientes portadoras de câncer do colo uterino com estadiamento FIGO IA2 a IB2, submetidas a tratamento cirúrgico radical. MÉTODOS: Estudo de corte transversal incluindo pacientes submetidas à histerectomia radical tipo II de Piver e linfadenectomia pélvica, em dois centros pernambucanos, entre janeiro de 2001 e dezembro de 2008. Utilizou-se análise da área sob curva ROC como medida-resumo do desempenho do número de linfonodos dissecados para a predição do acometimento metastático linfonodal pélvico. Adicionalmente, também se avaliou a relação entre essas variáveis, usando a regressão logística e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A avaliação anatomopatológica incluiu 662 linfonodos dissecados (mediana=9, q25=6 - q75=13) de 69 pacientes. A avaliação da área sob curvas ROC revelou AUC=0,642 para a predição do estadiamento linfonodal pélvico pelo número de linfonodos dissecados. AUCs de 0,605 e 0,526 foram observadas quando se classificaram as pacientes, utilizando-se 10 e 15 linfonodos como pontos de corte, respectivamente. Por regressão logística, evidenciou-se odds-ratio de 0,912 (IC95%=0,805-1,032; p=0,125). A dissecção de ≥10 ou ≥15 linfonodos não se associou ao achado anatomopatológico de comprometimento metastático dos linfonodos pelo teste de Fisher (p=0,224 e p=0,699, respectivamente). CONCLUSÃO: O número de linfonodos dissecados não se correlacionou com comprometimento metastático linfonodal pélvico nessa casuística, o que sugere que a dissecção de um maior número de linfonodos não incremente o estadiamento locorregional do câncer de colo uterino.
Conhecimento médico sobre as imunodeficiências primárias na cidade de São Paulo, Brasil
Authors: Dantas Ellen de Oliveira , Aranda Carolina Sanchez , Nobre Fernanda Aimée , Fahl Kristine , Mazzucchelli Juliana Themudo Lessa , Felix Erika , Friedlander-Del Nero Dora Lisa , Nudelman Victor , Sano Flavio , Condino-Neto Antonio , Damasceno Elaine , Costa-Carvalho Beatriz Tavares
Published: February 2014

OBJETIVO: Avaliar o conhecimento médico sobre as imunodeficiências primárias na cidade de São Paulo (SP). MÉTODOS: Um questionário de 14 questões sobre as imunodeficiências primárias foi aplicado a médicos que trabalhavam em hospitais gerais. Uma das questões apresentava 25 situações clínicas que poderiam ou não estar associadas às imunodeficiências primárias, e a porcentagem de respostas apropriadas gerou um indicador de conhecimento. RESULTADOS: Participaram do estudo 746 médicos, dentre os quais 215 pediatras (28,8%), 244 cirurgiões (32,7%) e 287 clínicos (38,5%). Cerca de 70% dos médicos responderam ter aprendido sobre as imunodeficiências primárias na graduação ou na residência médica. O atendimento a pacientes que usam antibióticos com frequência foi relatado por 75% dos médicos, mas apenas 34,1% já haviam investigado algum paciente e 77,8% não conheciam os dez sinais de alerta para as imunodeficiências primárias. O indicador de conhecimento obtido apresentou uma média de 45,72% (±17,87). Apenas 26,6% dos pediatras e 6,6% tanto dos clínicos quanto dos cirurgiões apresentaram indicador de conhecimento de pelo menos 67% (equivalente à resposta apropriada em dois terços das situações clínicas). CONCLUSÃO: Há uma deficiência no conhecimento médico das imunodeficiências primárias na cidade de São Paulo, mesmo entre os pediatras, a despeito do maior contato com o tema nos últimos anos. A melhora da informação sobre as imunodeficiências primárias entre a comunidade médica é um importante passo para o diagnóstico e o tratamento precoces dessas doenças.
Excesso de peso em funcionários de unidades de alimentação e nutrição de uma universidade do Estado de São Paulo
Authors: Santos Juliano dos , Ferreira Aline Alves , Meira Karina Cardoso , Pierin Angela Maria Geraldo
Published: February 2014

OBJETIVO: Descrever a prevalência e identificar os fatores associados ao excesso de peso em funcionários dos restaurantes de uma universidade pública da cidade de São Paulo. MÉTODOS: Realizou-se um censo socioeconômico e nutricional com 174 indivíduos, por meio do qual foram coligidos dados referentes à massa corporal e à estatura, além de dados socioeconômicos, por meio de um questionário estruturado. Construiu-se o índice de massa corporal e utilizaram-se os pontos de corte recomendados pela Organização Mundial da Saúde. Testes t de Student, exato de Fischer e χ² foram utilizados na verificação das diferenças entre médias e prevalências. Análises de regressão de Poisson com variância robusta foram realizadas, sendo o excesso de peso ou não os desfechos. RESULTADOS: A maioria dos funcionários (57,5%) era mulheres, 59,8% não brancos, 45,4% vivendo com o companheiro, 26,4% fumantes e 50,6% sedentários. Houve predomínio de indivíduos com excesso de peso (60,9%) que na maioria dos casos (64,0%) eram mulheres, não brancos (66,3%), viviam sozinhos (58,8%), não fumavam (63,3%) e (62,8%) praticavam atividade física. Observaram-se diferença significativa (p=0,03) em relação ao índice de massa corporal e ao gênero, evidenciando maior excesso de peso entre as mulheres. O excesso de peso foi dependente da faixa etária, havendo maior chance de ocorrer nos indivíduos com mais de 50 anos (razão de prevalência ajustada: 1,72; intervalo de confiança de 95%: 1,02-2,98). CONCLUSÃO: Observou-se alta prevalência de excesso de peso nesses profissionais, sinalizando a necessidade de intervenções para controle desse importante fator de risco para doenças crônicas não transmissíveis.
Comparação entre os métodos subjetivo e objetivo para avaliação da capacidade funcional durante tratamento clínico em pacientes com claudicação intermitente
Authors: Cucato Gabriel Grizzo , Zerati Antônio Eduardo , Chehuen Marcel da Rocha , Ritti-Dias Raphael Mendes , Saez Glauco , Ragazzo Luciana , Puech-Leão Pedro , Wolosker Nelson
Published: February 2014

OBJETIVO: Verificar se há relação entre a medida da capacidade funcional avaliada subjetiva e objetivamente em relação ao estado atual e após tratamento clínico em pacientes com claudicação intermitente. MÉTODOS: Foram recrutados 500 pacientes com claudicação intermitente. Todos realizaram exame clínico e foram submetidos a uma avaliação funcional por meio do método subjetivo (consulta clínica) e objetivo (teste de esteira). Adicionalmente, 50 pacientes foram selecionados para se avaliar o efeito do tratamento clínico, pelos métodos subjetivo e objetivo, em relação à capacidade funcional. RESULTADOS: Dos 500 pacientes selecionados, somente 60 (12,0%) apresentaram valores referidos e observados similares. Os demais pacientes, ou seja, 440 (88,0%) apresentaram valores relatados discordantes em relação àqueles obtidos no teste de esforço. Com relação ao efeito do tratamento clínico em relação à capacidade funcional, os resultados foram similares entre ambos os métodos (χ²=1,7; p=0,427). CONCLUSÃO: Apesar de o método subjetivo superestimar os valores de capacidade funcional, quando comparados ao método objetivo, não foram observadas diferenças significantes entre ambos os métodos, quando se analisou o efeito do tratamento clínico. Assim, o método subjetivo fornece informações similares em comparação à medida objetiva no acompanhamento do tratamento clínico de pacientes com claudicação intermitente.
Perfil acadêmico, crenças e autoeficácia em pesquisa de enfermeiros clínicos: implicações para o Programa de Pesquisa de Enfermagem de um Hospital na Jornada Magnet®
Authors: Leão Eliseth Ribeiro , Farah Olga Guilhermina , Reis Elisa Aparecida Alves , Barros Claudia Garcia de , Mizoi Cristina Satoko
Published: February 2014

OBJETIVO: Descrever o perfil acadêmico, a experiência em pesquisa, as crenças e a autoeficácia em pesquisa dos enfermeiros clínicos de um hospital em Jornada Magnet®. MÉTODOS: Estudo descritivo, tipo survey, para avaliar perfil acadêmico, experiência em pesquisa, crenças e habilidades de pesquisa dos enfermeiros clínicos. A análise foi dividida em características demográficas; perfil acadêmico/científico (titulação acadêmica, participação em grupos de pesquisa, envolvimento em publicações, atividades de ensino, conferências científicas e apresentação de posteres); crenças relacionadas à Pesquisa em Enfermagem (habilidades, benefícios para a carreira, reputação da instituição, para o cuidado do paciente, satisfação no trabalho); e autoeficácia em pesquisa (conduzir revisão de literatura, avaliar a qualidade dos estudos, usar teoria; compreender as evidências e escrita científica: facilidade para colocar as ideias no papel, reconhecer e adaptar o texto para o leitor, escrever obedecendo os padrões requeridos pela ciência, escrever com objetividade, clareza e precisão; inserir as referências apropriadamente, usar corretamente a ortografia e gramática; escrever textos em inglês). RESULTADOS: A maioria dos enfermeiros clínicos tinha pouca experiência em pesquisa, todavia, demonstraram crenças positivas e percepção de habilidades de pesquisa bem desenvolvidas. CONCLUSÃO: Nossos achados devem contribuir para a elaboração de programas de pesquisa que objetivem facilitar o engajamento dos enfermeiros clínicos no desenvolvimento de projetos científicos.
Gastos relacionados a hospitalizações de idosos no Brasil: perspectivas de uma década
Authors: Silveira Rodrigo Eurípedes da , Santos Álvaro da Silva , Sousa Mariana Campos de , Monteiro Taciana Silva Alves
Published: February 2014

OBJETIVO: Descrever o perfil de morbidades e os gastos relacionados a internações de idosos comparados aos da população de adultos (20 a 59 anos). MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, sobre as internações hospitalares de idosos (com 60 anos ou mais de idade) no Brasil no período de 2002 a 2011, com dados do DATASUS e com base na CID-10. RESULTADOS: Embora o maior número de internações esteja na faixa etária adulta, a proporção de gastos foi maior com os idosos e, neste caso, em especial com doenças mentais e comportamentais, osteomusculares e do tecido conjuntivo, seguidas das doenças do aparelho circulatório e causas externas. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem a adoção de políticas mais abrangentes e maior investimento em ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e tratamento oportuno e adequado para as doenças mais prevalentes nos idosos, em especial na Atenção Primária à Saúde.
Meningite por Haemophilus influenzae tipo f
Authors: Cardoso Marta Pessoa , Pasternak Jacyr , Giglio Alfredo Elias , Casagrande Rejane Rimazza Dalberto , Troster Eduardo Juan
Published: February 2014

Com o declínio da taxa de infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b após a ampla introdução da vacina, sorotipos não-b devem ser considerados agentes patogênicos potenciais em crianças menores de 5 anos com doença invasiva. Relatamos um caso de meningite por Haemophilus influenzae tipo f em um lactente imunocompetente de 1 ano. O agente foi identificado em líquido cefalorraquidiano e hemocultura. A sorotipagem foi realizada por testes com soros policlonais e confirmada por reação em cadeia de polimerase. Todas as cepas de Haemophilus influenzae associadas à doença invasiva deveriam ser sorotipadas e notificadas, a fim de possibilitar uma análise adequada das mudanças e tendências na distribuição de sorotipos desta doença.
Tratamento minimamente invasivo do adenoma hepático em situações especiais
Authors: Nasser Felipe , Affonso Breno Boueri , Galastri Francisco Leonardo , Odisio Bruno Calazans , Garcia Rodrigo Gobbo
Published: February 2014

O adenoma hepatocelular é um tumor benigno raro, que apresentou aumento do número de diagnósticos nas décadas de 1980 e 1990, o que foi atribuído à difusão dos contraceptivos hormonais orais, e à melhor disponibilização e ao avanço dos exames radiológicos. Apresentamos aqui o relato de dois pacientes com grandes adenomas hepáticos submetidos ao tratamento minimamente invasivo por meio de embolização arterial. O primeiro caso foi submetido à embolização eletiva, por apresentar múltiplos adenomas, além de hemorragia recente de um desses nódulos. O segundo, caracterizado por vítima de trauma abdominal fechado e rotura de adenoma hepático, foi realizado em caráter de urgência, tendo a paciente sinais clínicos de choque hemodinâmico secundário à hemorragia intra-abdominal. O desenvolvimento de terapias minimamente invasivas locorregionais, como a embolização arterial, trouxe um novo horizonte para pacientes com adenomas hepáticos. Na ressecção emergencial de um adenoma hepático roto, as taxas de mortalidade são de 5 a 10%, enquanto que a ressecção eletiva reduz a 1% esse desfecho. A embolização arterial dos adenomas hepáticos na vigência de hemorragia é tema de debate. Essa constatação aponta para um possível papel da embolização transarterial desses tumores rotos e não rotos, visto que tal conduta poderá limitar a indicação cirúrgica em casos selecionados, resultando na redução da morbimortalidade. O seguimento das pacientes tratadas foi realizado por meio de ressonância magnética e, após 30 dias, já havia diminuição das lesões embolizadas bem como a presença de significativo componente avascular. O controle radiológico, após 12 meses, mostrou ausência de novas lesões e diminuição daquelas embolizadas.
Sobrecarga de ferro em adolescente com xerocitose: a importância da ressonância nuclear magnética
Authors: Assis Reijâne Alves de , Kassab Carolina , Seguro Fernanda Salles , Costa Fernando Ferreira , Silveira Paulo Augusto Achucarro , Wood John , Hamerschlak Nelson
Published: February 2014

Relatar um caso de sobrecarga de ferro secundária à xerocitose, uma doença rara, em uma adolescente, diagnosticada por meio de ressonância magnética em T2*. Relatamos o caso de uma paciente sintomática com xerocitose, nível de ferritina de 350ng/mL e sobrecarga de ferro cardíaca significativa. Ela foi diagnosticada por ressonância magnética em T2* e recebeu terapia de quelação. Análise por ectacitometria confirmou o diagnóstico de xerocitose hereditária. Na sequência, a ressonância magnética em T2* demonstrou resolução completa da sobrecarga de ferro em vários órgãos e novo ecocardiograma revelou resolução completa das alterações cardíacas anteriores. A paciente permanece em terapia de quelação. Xerocitose é uma desordem genética autossômica dominante rara, caracterizada por estomatocitose desidratada. O paciente pode apresentar fadiga intensa e sobrecarga de ferro. Sugerimos o uso regular de ressonância magnética em T2* para o diagnóstico e controle da resposta à quelação de ferro em xerocitose e acreditamos que o exame pode ser útil também em outras anemias hemolíticas que necessitam de transfusões.
Sons da deglutição na prática fonoaudiológica: análise crítica da literatura
Authors: Ferrucci Juliana Lopes , Mangilli Laura Davison , Sassi Fernanda Chiarion , Limongi Suelly Cecilia Olivan , Andrade Claudia Regina Furquim de
Published: February 2014

Este estudo objetivou pesquisar artigos científicos internacionais publicados sobre a ausculta cervical e sua utilização na prática fonoaudiológica. Trata-se de estudo de revisão qualitativa da literatura, envolvendo os últimos 10 anos. Os artigos foram selecionados da base de dados PubMed, utilizando os descritores: auscultation cervical, deglutition e deglutition disorders. A pesquisa deveria ter sido realizada com seres humanos, adultos (maiores que 18 anos) e escrita no idioma inglês. Cada citação recuperada no banco de dados foi analisada independentemente pelos pesquisadores do estudo, visando à pertinência de sua seleção e de sua inclusão ou não no estudo. A metodologia empregada envolveu a formulação da pergunta, a localização e seleção dos estudos, e a avaliação crítica dos artigos, conforme os preceitos do Cochrane Handbook. Como resultados, foram identificados 35 estudos, dos quais 13 foram analisados, pois permitiram acesso ao texto completo e relacionavam-se diretamente ao tema. Concluiu-se que os estudos foram realizados com grupos de sujeitos saudáveis e sujeitos com diferentes tipos de patologia de base. Alguns estudos compararam os padrões encontrados nos diferentes grupos. Constatou-se que parte dos artigos buscou estudar o padrão dos sons da deglutição, com diferentes interfaces: a experiência dos avaliadores; especificidade e sensibilidade do método; e como aprimorar a técnica da ausculta cervical por meio da utilização de outros instrumentos, diferentes do estetoscópio. Com essa análise crítica, concluiu-se que utilização da ausculta cervical é importante como um instrumento utilizado juntamente de outros, na rotina da avaliação clínica da deglutição.
Vacinação contra papilomavírus humano
Authors: Mello Claudia Figueiredo
Published: February 2014

A infecção pelo papilomavírus humano é comum e produz manifestações diversas. Essa infecção adquire importância para saúde pública, pois tem sido associada a malignidades do trato genital em homens e mulheres. Atualmente, temos disponíveis duas vacinas para prevenção da infecção pelo papilomavírus humano e, consequentemente, de doenças a ele associadas.
El retorno desde una perspectiva transnacional
Authors: Cavalcanti Leonardo , Parella Sònia
Published: February 2014

El presente artículo analiza el retorno a partir de la perspectiva transnacional de las migraciones. Con este análisis el texto reflexiona sobre la complejidad que significa pensar el retorno en una época en que las migraciones están fuertemente marcadas por prácticas sociales transnacionales. Además de examinar el retorno desde la perspectiva transnacional de las migraciones, el texto también tiene como objetivo hacer una presentación sucinta de los textos que conforman el presente monográfico.
Teorizando sobre a migração de retorno: uma abordagem conceitual revisitada sobre migrantes de retorno
Authors: Cassarino Jean-Pierre
Published: February 2014

A diversidade de categorias migratórias (variando de migrantes econômicos a refugiados e solicitantes de asilo) exige a desagregação dos vários tipos de retornados. Ainda precisamos saber quem retorna, quando e por quê; e por qual razão alguns migrantes retornados aparecem como atores de mudança, em circunstâncias sociais e institucionais específicas em sua pátria, enquanto outros não. O primeiro objetivo deste trabalho é analisar como o retorno vem sendo tratado pelas teorias de migração internacional, enfatizando particularmente os pressupostos nos quais elas se baseiam. Esta abordagem teórica é necessária para mostrar como o retorno vem sendo definido e localizado no tempo e no espaço, e como o migrante retornado tem sido descrito. O segundo objetivo é dar um passo à frente nas várias abordagens da migração de retorno, por meio do aprofundamento de conhecimentos teóricos que têm sido propostos até agora. Será, então, apresentada uma abordagem conceitual revisitada aos migrantes retornados, levando-se em conta um conjunto de critérios de distinção, quais sejam, a "return preparedness" e a "mobilização de recursos".
Mobility, return for development and sense of Europe: narratives of Moldavian immigrants returning from the European Union
Authors: Marcu Silvia
Published: February 2014

The article links migration, cross-border mobility and return for development embedded in terms of identity and approach to sense of Europe. Taking into account the global changes in Moldova, the paper examines the perceptions of mobility, return and identity of the Moldovans engaged in emigration in the countries of the European Union (EU). Utilising a multi-discipline approach and an in-depth qualitative interview technique, this article seeks to analyze how mobility and return can support social change and development of the country, and argues that people, who cross EU borders, living through the experience of emigration, acquire a pro-European mentality.
Migração e crise: o retorno dos imigrantes brasileiros em Portugal
Authors: Fernandes Duval , Castro Maria da Consolação G. de
Published: February 2014

Frente à crise iniciada em 2008, a migração de retorno passou a compor, em todo o mundo, a cena dos trajetos migratórios do segundo decênio do Século XXI. No caso brasileiro, este movimento toma especial importância, pois a situação econômica do país, naquele momento, mais favorável em relação aos países centrais do sistema capitalista, funcionou como um fator de atração e contribuiu para a aceleração de alguns planos de retorno já latentes. Este texto, utilizando dados levantados juntos a imigrantes de retorno, entrevistados nos estados de Minas Gerais e Rondônia, apresenta um quadro da situação vivida no exterior e a situação encontrada no Brasil quando da nova migração.
From policies to lived experience and back: the struggle for reintegrating returnees of human trafficking in Goiás State (Central West Brazil)
Authors: Lazzarino Runa
Published: February 2014

This article is based on a fieldwork research conducted mainly in the Brazilian state of Goiás, with a focus on the returnees of human trafficking (HT). The text is funnel-shaped: from the international and national policies, to the relevance of Goiás state as a hotspot area for investigating both the phenomenon and the measures to counter it, to the voices of some key governmental and non-governmental operators directly assisting and caring about the needs of the ex-victims, up to the everyday more intimate life of an emblematic case of a social actor. The aim is to let emerge the complexities of the standpoints around the issue of reintegration of the returnees of HT. The return is conceived not only as a mere geographical displacement, as a simple homecoming or as a matter of good protection policies and programmes. It is also approached as a deep, long and tortuous resettlement of the subjectivities undertaking it. Indeed, through the story of Sabrina, I intend to point out the value of good policies, state measures, humanitarian aid services, but also the distance between these last ones and the actual conditions of the psychosocial suffering of the return migrants, their families and communities.
Mexican experience on migration and development 1990-2013
Authors: García Zamora Rodolfo
Published: February 2014

After 40 years of a long rising emigration from Mexico to the United States, the number of Mexicans increased to 12 million in 2006, while the increased input of remittances reached $26 million dollars in 2007. Yet, the increasing migration and remittances mainly in Zacatecas and Michoacan states do not achieve economic and social development because of the persistent backwardness, unemployment and marginalization. It demands the need for new Policies of Development, Migration and Human Rights that allow exercising the right to not emigrate in a medium term. Positive products of this long migration are the Mexican Migrant Clubs and their Federations that elaborated the concrete development proposals. Whereas, the possibility that these proposals can become a Development, Migration and Human Rights, Comprehensive and Long Term State Policy will depend on the capacity and participation of Mexican Civil Society and the Transnational Communities in both countries.
Los santos patronos de los migrantes Mexicanos a Estados Unidos
Authors: Alarcón Rafael , Cardenas Montaño Macrina
Published: February 2014

La mayor parte los migrantes mexicanos indocumentados que buscan encontrar un empleo en Estados Unidos son católicos, por esta razón, han incorporado a la devoción de los santos patronos sus tribulaciones que incluyen el trayecto desde sus comunidades de origen a la frontera norte, los peligros del cruce indocumentado, la búsqueda de trabajo y la posible deportación. El objetivo central de este artículo es analizar las características más importantes de tres devociones de los migrantes indocumentados en Tijuana, Baja California, México: Santo Toribio Romo, el "Santo Pollero" que fue canonizado en 2000, el Beato Juan Bautista Scalabrini, fundador de los Misioneros Scalabrinianos y Juan Soldado quien surgió de la religiosidad popular.
O compromisso de associações de migrantes, organizações e academia pelos direitos humanos das pessoas em mobilidade
Authors: Lussi Carmem
Published: February 2014

O texto desenvolve-se em três partes principais. Inicialmente apresentam-se algumas reflexões sobre as premissas que caracterizam a abordagem ao tema, em uma perspectiva "a partir de baixo". Seguem breves anotações sobre metodologias e objetivos do estudo e do compromisso pelos direitos humanos das pessoas e dos grupos em mobilidade e, enfim, apresentam-se elementos de análise de três tipologias de experiências de organizações de base sobre o tema da mobilidade humana, dos direitos de seus protagonistas e da busca por políticas migratórias norteadas por, ou pelo menos respeitosas dos direitos humanos das pessoas em mobilidade e suas famílias.
The main cost-related factors in airlines management
Authors: Eller Rogéria de Arantes Gomes , Moreira Michelle
Published: February 2014

This paper analyzes the main factors that affect the strategies to reduce airlines costs. These costs factors were presented to experts from the airline industry through two rounds of questionnaires in sense to be weighed. It was applied a method based on the structure of the AHP (Analytic Hierarchy Process) and the results show that the main important factors for a cost-related airlines strategy are, in importance: route structure and mesh; type and characteristics of the aircraft; cost of labor and management quality. This hierarchy can help the decision maker when facing the need of defining priorities in reduction costs. past decades despite the increase in air transportation and significant decrease in average operation costs, it is observed that airlines have low profitability. The liberalization of the markets and increase opportunities for competition diminishes prices, even when airlines face increasing costs. Considering that advantage in costs is an important strategy for carriers to remain in the market, this paper analyzes the main factors that affect the strategies to reduce airlines costs. These costs factors were presented to experts from the airline industry through two rounds of questionnaires in sense to be weighed. It was applied a method based on the structure of the AHP (Analytic Hierarchy Process) and the results show that the main important factors for a cost-related airlines strategy are, in order of importance: route structure and mesh; type and characteristics of the aircraft; cost of labor and management quality. This hierarchy can help the decision maker when facing the need of defining priorities in reduction costs.
Peak-load pricing in public transport: a case study of Stockholm
Authors: Rantzien Vilhelm Horn af , Rude Anna
Published: February 2014

This paper studies how the price affects the demand for public transport in the peak- and off-peak period in the public transport in Stockholm. Further, the study investigates how differences in price elasticities of demand in the peak- and off-peak period can enable an increase in revenues as well as the total number of passengers while dampening the peak-load problem through price discrimination. The data is set up to examine the effect of the price on the number of passengers travelling by subway from January 1999 to December 2008. A number of control variables are used to isolate the effect of a price change in our econometric model. Thereafter, the elasticities of demand for each period are calculated in order to find Ramsey prices that can be used when a monopoly firm maximizes profit and minimizes the welfare loss. The study concludes that the price elasticities of demand differ between the peak- and the off-peak period and that SL should charge a higher price in the peak-period and a lower price in the off-peak period to both increase their revenue, the total number of passengers, and reduce their problems associated with the peak-load demand.
Modelo teórico de tarifa portuária baseado na contabilidade de custos e gerencial e nas finanças corporativas
Authors: Rocha Carlos Henrique , Martins Francisco Giusepe Donato , Silva Francisco Gildemir Ferreira da
Published: February 2014

As tarifas portuárias brasileiras são ainda hoje construídas de forma ad hoc. Sem um modelo teórico de tarifação cede-se lugar, inclusive, para abusos econômicos de exercício de poder de mercado e dificulta o papel das autoridades, especialmente, da Agência Nacional de Transportes Aquaviários (ANTAQ) para atuar sobre os portos organizados, particularmente na promoção de estudos aplicados às definições de tarifas e preços, em confronto com os custos e os benefícios econômicos transferidos aos usuários pelos investimentos realizados. Este artigo propõe um modelo teórico padrão de formação de tarifas portuárias. O modelo proposto tem fundamentos de contabilidade de custos, contabilidade gerencial e finanças corporativas. O modelo é de fácil entendimento e aplicação, desde que os portos possuam sistemas integrados de custeamento, de contabilidade gerencial e de estatística; sistemas do tipo ERP (Enterprise Resource Planning). Com o modelo os custos totais do porto são parcialmente cobertos, inclusive investimentos. O modelo é compatível com a obtenção de lucros.
Competição entre o ônibus e o avião no transporte interestadual de passageiros na Região Metropolitana de Belo Horizonte
Authors: Paiva Iara Cristina Pereira Lima , Müller Carlos
Published: February 2014

No Brasil, há uma forte concorrência entre o ônibus e o avião no transporte interestadual de passageiros para algumas rotas, principalmente se não houver uma diferença muito grande no preço da passagem dos dois modais. O presente trabalho visa a analisar a competição entre esses modais no transporte de passageiros com origem ou destino na Região Metropolitana de Belo Horizonte. Foram analisados alguns fatores que afetam o aumento (ou a queda) de passageiros de ônibus, como o rendimento da população e a concorrência com o transporte aéreo. Os resultados encontrados poderão servir de base para que os operadores de ônibus possam estudar como aumentar sua atratividade. Para ajudar os operadores na precificação do ônibus, além da elasticidade-preço própria do ônibus, foi estimada uma elasticidade-preço cruzada intermodal. Os resultados mostram que com um aumento de 1% no preço da passagem do ônibus, perde-se cerca de 1,4% de passageiros.
Sistema de apoio à decisão baseado em planilha eletrônica para otimização da programação de entrega de concreto pronto
Authors: Cunha Claudio Barbieri da , Cortes Clicia Soriano
Published: February 2014

Este artigo trata de um sistema de apoio à decisão (SAD) baseado em planilha eletrônica para o problema de programação das entregas de concreto produzido em centrais dosadoras, adequado à realidade brasileira. Tal programação engloba as decisões de qual central deverá atender cada cliente e em qual horário cada veículo de entrega deverá ser carregado nessa central, de forma a maximizar a receita marginal total do sistema. São consideradas restrições de capacidade de carregamento de veículos por central, disponibilidade da frota e garantia de atendimento, por uma única central, de todos os pedidos de cada cliente. A fim de resolver esse problema de otimização de maneira rápida e eficiente, é proposto um modelo de programação matemática baseado em uma rede espaço-tempo. O SAD em ambiente de planilha eletrônica, inédito na literatura, possibilita a sua utilização em uma empresa concreteira que opera diversas centrais dosadoras de concreto de maneira fácil e direta, por usuários sem conhecimentos de pesquisa operacional, sendo portanto adequado para empresas que não tem porte ou não estão preparadas para investir em sistemas corporativos de apoio à programação.
A alocação de slots e a concorrência no setor de transporte aéreo
Authors: Cravo Beatriz Malerba
Published: February 2014

Este trabalho analisa o histórico regulatório do setor de aviação civil e o controle estatal exercido por meio de políticas regulatórias ao longo das décadas. Avalia, no contexto atual, o acesso à infraestrutura necessária para a prestação do serviço de transporte aéreo e suas barreiras à entrada, notadamente as normas para distribuição de slots. São analisadas diferentes possibilidades para a alocação de slots de modo a não limitar a concorrência no setor e garantir o acesso de novos entrantes ao mercado: slot swap, cotas, filas e leilão primário. A alocação de slots no Brasil reflete o passado histórico do setor de aviação civil, sendo que não há uma solução que harmonize com perfeição os interesses das companhias aéreas já consolidadas com a fomentação da concorrência. Este trabalho analisa as diferentes possibilidades, indicando a contribuição de cada uma para um ambiente mais competitivo, bem como seus pontos negativos vis a vis o cenário já consolidado no setor.
Diagnóstico das vagas de carga e descarga para a distribuição urbana de mercadorias: um estudo de caso em Belo Horizonte
Authors: Oliveira Leise Kelli de
Published: February 2014

Atualmente, um dos principais problemas relacionados à distribuição de mercadorias é a falta de infraestrutura adequada para as operações na área urbana. Neste sentido, este artigo apresenta uma metodologia para diagnóstico da operação da distribuição urbana através de uma estrutura de variáveis relacionadas à logística urbana. Para a elaboração do diagnóstico, utilizou-se de entrevista com os operadores logísticos, pesquisa de rotatividade das vagas de carga e descarga e contagem de veículos na área de estudo. A metodologia foi aplicada para a área central de Belo Horizonte (MG) e, dentre os resultados, destaca-se que as vagas de carga e descarga regulamentadas pelo poder público nas vias urbanas são ocupadas, majoritariamente, pelos veículos particulares. Desta maneira, conclui-se ser necessárias soluções de gerenciamento de estacionamento, sinalização horizontal e vertical, além da fiscalização intensiva como forma de reduzir os índices de infração observados e, usar racionalmente as baias para a melhoria das operações de carga urbana em vias públicas. Ainda, a estrutura de variáveis relacionada à logística urbana consiste na contribuição metodológica do trabalho.
Plataformas Logísticas: uma abordagem sobre as tipologias e características através de uma revisão sistemática
Authors: Silva Rafael Mozart da , Senna Eliana Terezinha Pereira , Senna Luiz Afonso dos Santos , Lima Júnior Orlando Fontes
Published: February 2014

Atualmente a constante competição dos mercados tem feito com que as organizações passem a repensar suas estratégias logísticas, sob forma de utilizar um sistema de operações logísticas que seja capaz de integrar os atores e recursos envolvidos na cadeia de suprimentos. Este trabalho teve como objetivo de pesquisa, analisar as principais tipologias e características das plataformas logísticas. A metodologia de pesquisa adotada para atingir aos objetivos da pesquisa foi baseada na revisão sistemática, pois possibilitou aos pesquisadores a elaboração e desenvolvimento do conhecimento acerca do tema plataforma logística de uma forma estruturada, clara e objetiva. Ficou evidenciando durante a pesquisa e análise dos trabalhos que a utilização de plataformas logísticas surgem como uma alternativa frente aos desafios contemporâneos, onde se faz necessário um redesenho logístico para atendimento as demandas e a transposição das restrições atuais impostas a distribuição de produtos em centros urbanos ou mesmo para responder de forma dinâmica e eficiente aos diversos elos da cadeia de suprimentos.
Jogos tecnológicos e a inserção da Embraer perante a nova família de aeronaves para aviação comercial
Authors: Gomes Bruno da Silva , Santos Murilo Batista dos , Silva Pedro Henrique de Alcantara e
Published: February 2014

O objetivo do presente trabalho é apresentar o dilema sucedido no setor de fabricantes de aeronaves para a aviação comercial referente à inserção de novas tecnologias e o ingresso de novas empresas neste mercado ao longo do ano de 2011. Destacamos a questão da posição ocupada pela empresa Embraer neste cenário diante do duplo desafio que se apresentou: como manter sua posição de destaque no segmento em que já era líder (de 61 a 120 assentos), mediante a chegada de novos concorrentes; e, por outro lado, ponderar a possibilidade de ingressar em um novo segmento que historicamente é dominado pelo duopólio Airbus-Boeing (superior a 120 assentos). O arcabouço teórico busca articular tais questões à Teoria dos Jogos, instrumental utilizado para analisar as estratégias das empresas concorrentes no setor e suas tomadas de decisões diretamente relacionadas e influenciadas pelas tomadas de decisões dos adversários. As decisões posteriormente efetivadas levaram a Embraer a promover mudanças nos motores das aeronaves da família E-Jet, visando a manutenção da liderança no segmento, ao passo que a possibilidade de ingresso em um novo segmento foi descartada.
Transporte coletivo urbano: uma análise de demanda para a cidade de Salvador
Authors: Murça Mayara Condé Rocha , Müller Carlos
Published: February 2014

Este trabalho consiste na realização de um estudo sobre a demanda de transporte coletivo urbano por ônibus no contexto da cidade de Salvador. Foram especificados três modelos econométricos, os quais foram testados e comparados entre si. Verificou-se que a agregação de variáveis é um possível caminho para minimizar problemas de multicolinearidade identificados e que o aperfeiçoamento da modelagem matemática possibilitou uma melhoria significativa da qualidade do ajuste, mantendo-se a significância estatística dos parâmetros. Como resultado, obteve-se que a elasticidade da demanda com relação ao rendimento médio per capita foi de 1,44% (estatisticamente significante a 1%) e, com relação à tarifa, foi de -0,06% (estatisticamente significante a 10%), revelando um comportamento inelástico para esta variável. Quando comparado ao trabalho de Carvalho e Pereira (2012), isto indica que as diferenças na estrutura urbana das cidades devem ser levadas em consideração, sendo necessários estudos de demanda individuais para cada cidade. Por fim, foram realizadas previsões no curto prazo considerando cenários de evolução das variáveis analisadas.
Simulação do ruído sonoro no entorno do aeroporto de Ribeirão Preto
Authors: Dinato Antônio Carlos , Schaal Ricardo Ernesto
Published: February 2014

Este artigo apresenta simulações de curvas de ruído utilizando o programa INM (Integrated Noise Model) e Transcad com o objetivo de verificar as áreas onde a população que reside nas vizinhanças do aeroporto é afetada pelo aumento do tráfego aéreo e mudanças climáticas. Este estudo foi motivado pelas reclamações junto ao Ministério Público pela população residente no entorno do aeroporto. Os resultados mostram variações significativas na população afetada com a mudança da posição das curvas isofônicas entre 55 e 65 dB(A) e menos significativas acima de 65 dB(A). Entende-se que simulações permitem estimar ordem de grandeza do impacto das aeronaves nas vizinhanças do aeroporto norteando futuros levantamentos de dados reais. As divergências de uma simulação com valores reais podem ser geradas pelo não seguimento dos padrões estabelecidos nas cartas de voo, ventos de direções diversas e a não inclusão do relevo da região. Os resultados mostraram que modificações nos procedimentos de pouso e decolagem podem mitigar a poluição sonora.
Stress history profiling in soils using OCD–G0anisotropy relationship
Authors: Ku Taeseo , Mayne Paul W.
Published: February 2014

The stress history profile in soils is evaluated on the basis of paired shear wave velocity measurements in different propagation directions (vertical and horizontal) with both waves horizontally polarised. Specifically, using a specially compiled database of sites with well-defined stress histories, the level of prestress, or overconsolidation difference (OCD = [Formula: see text]), relates directly to the ratio of shear moduli (G0,HH/G0,VH) as measured by field geophysical testing. The G0,VHprofile is obtained from standard downhole tests using a horizontal surface source and either a cased borehole or direct-push technology, such as seismic cone or seismic dilatometer, whereas the G0,HHprofile is determined from a crosshole array using a torsional or rotary source at the same elevation as the geophones. In soil formations that are mechanically prestressed, the OCD is constant and permits the calculation of the profile of preconsolidation stress ( [Formula: see text]) with depth and corresponding overconsolidation ratio.
A soil-nailed excavation for the Brisbane Airport Link project, Australia
Authors: Bridges Chris , Gudgin James
Published: February 2014

The Airport Link project in Brisbane, Australia, involved 15 km of tunnelling including 5·7 km of twin road tunnels, busway tunnels and connecting ramps. The Kedron area is the location of a number of entry and exit ramps which join the tunnel. The construction site consisted of a number of tunnels crossing each other and formed using a number of techniques. Access was required to a maximum of 18 m below ground level to allow for the construction of a pile-supported capping slab, which would act as a roof slab for a mined tunnel passing east to west. This paper presents details of the design and construction of the soil-nailed walls which provided support to three sides of this excavation. The excavation also provided access for commencement of a mined tunnel using canopy tubes heading eastward through one of the soil-nailed walls. The project constraints meant that the solution required close coordination between the contractor and the designers of the temporary and permanent works. The excavation was constructed successfully and has now been decommissioned. Design risks were managed throughout construction through continuous on-site observation and a comprehensive monitoring programme.
Sources and Toxicity of Pollutants
Authors: Francisco Sanchez-Bayo
Published: February 2014

Modern living standards depend largely on the production and usage of thousands of chemicals, many of which are toxic and synthetically produced. These substances are discharged into the air, soil, water bodies and the sea through a variety of ways, becoming pollutants of our environment. The investigation of their fate and impacts they have on ecosystems is called ecotoxicology, a multidisciplinary science which intends to evaluate the nature of the discharge, the transformation and distribution of toxicants in the environment, exposure, lethality and sublethal effects on organisms, population responses, and changes in community structure and ecosystem function. The sources and mode of action of some of the most common groups of toxicants are described in this chapter, leaving their fate and effects in organisms and ecosystems for the subsequent chapters.
Fate and Transport of Contaminants
Authors: Dik van de Meent  , Anne Hollander  , Willie Peijnenburg  , Ton Breure
Published: February 2014

Release of toxic chemicals into the environment cannot always be avoided completely. As a result organisms, man included, will be exposed to chemicals via the environment. Given the release of certain chemicals into the environment, their exposure concentrations in air, water and soil would depend on the rates at which they are removed from the environment. This chapter deals with the transport and transformation processes that affect concentrations in the environment, with emphasis on the modeller's perspective. Being interested primarily in the effects that processes have on concentrations of chemicals in environmental media, we focus on a quantitative description of the rates at which losses from the environment take place, and on how these rates differ for different chemicals. We systematically formulate process rate constants for each transport or transformation process. Eventually, the rate constants combine into a mass balance model which allows us to describe and predict how releases into the environment result in exposure concentrations of organisms.
Metals and Metalloids in Terrestrial Systems: Bioaccumulation,Biomagnification and Subsequent Adverse Effects
Authors: Reinier M. Mann  , Martina G. Vijver  , Willie J.G.M. Peijnenburg
Published: February 2014

Metals and metalloids are elemental substances that occur naturally in the Earth's crust, and are variously incorporated into biological systems as structural components or proteins. Imbalances in the environmental concentrations of several metals present a challenge to ecosystems because the species that form part of these ecosystems are often not equipped to regulate internal concentrations of these elements, or employ detoxification mechanisms that serve to biomagnify these elements in the food chain. This review examines the trophic movement of metals and metalloids within terrestrial ecosystems and the consequences of biomagnification and toxicity on populations. Several elemental contaminants are given special emphasis, including copper, zinc, arsenic, selenium, molybdenum, cadmium, mercury and lead. All these elements are of high historical importance and continue to be deposited within the biosphere.
Impacts of Agricultural Pesticides on Terrestrial Ecosystems
Authors: Francisco Sanchez-Bayo
Published: February 2014

Pesticides are toxic chemicals used to control pests, weeds and pathogens. Three quarters of all pesticides are employed in agricultural production, particularly in developed countries, in an effort to mitigate crop damage endured by intensive agriculture. However, after more than 60 years of worldwide usage, their side-effects on terrestrial ecosystems – even when applied as recommended – are obvious. This chapter examines the ecological problems caused by specific chemicals/groups, so that this awareness may help improve agricultural practices through appropriate risk management. Fungicides alter the microbial-fungi communities responsible for the recycling of nutrients in the soil, and copper fungicides are toxic to earthworms and other animals. The routine application of herbicides has produced a net loss of plant biomass and biodiversity in many landscapes, which indirectly reduces the associated arthropod communities and leads to population declines in many species of birds, and possibly amphibians too, due to lack of food. Insecticides are very toxic to most invertebrates in the soil, birds and small mammals, causing significant reductions in their populations and disturbing the trophic structure of their communities. Persistent pesticides accumulate in soil and concentrate through the trophic chain, causing a plethora of sublethal effects which are negative for the survival of individuals as well as the viability of their populations; the long term effects of DDT and cyclodiene poisoning in birds is still an ecological issue despite more than 30 years of not being applied in most developed countries. While pesticides have increased our agricultural productivity and helped feed the current human population, the price of this productivity is being paid by the Earth's ecosystems at large.