Hubungan subtipe molekuler kanker payudara dengan grading histopatologi di RSUD M Yunus Bengkulu
Authors: Setyorini Galuh , Sasmithae Lia , Fianza Panji Irani , Kurnia Dian 
Published: November 2023

Introduction. Breast cancer is a disease with complex and heterogeneous condition which can be assessed from its morphology, molecular subtypes, and patient response to treatment. Treatment is individualized based on predictive and prognostic factors. Based on this, molecular examination is very important and the Muhammad Yunus Bengkulu Hospital opened cancer patient services and continues to improve its services, especially for breast cancer. It has been recorded since mid-2021 that were 77 patients who underwent  immunohistochemical examinations independently. The purpose of this study was to determine the distribution of various molecular subtypes of breast cancer at M Yunus Hospital Bengkulu and their relationship with histopathological grading in breast cancer patients.
Method. A cross-sectional study was conducted on breast cancer patients who went  to the Surgical Oncology Polyclinic at M Yunus Bengkulu Hospital. In this study, we used medical record data in the form of laboratory results as research subjects, which were then analyzed  using SPSS 25 for windows. The relationship between variables is stated to  significant if the p-value <0.05.
Results. From 77 breast cancer patients whose molecular subtypes were examined, the average age was 50 (standard deviation of 12) years. Most of the histopathological grades were grade 3 (41.60%), then grade 2 (23.40%), at least grade 1 (5.20%), and could not be determined quite a lot, namely 29.9%. ER status was mostly positive (67.50%), then PR status was more positive (53.20%), HER2 was mostly negative (61.00%), and triple-negative was 13.00%. For Ki67, mostly >20% (75.30%). According to the findings of statistical analyses using the Chi-Square test, p>0.05, indicates that there is no correlation between the histopathological grade and the molecular subtype of breast cancer patients (p=0.199).
Conclusion. Histopathological grading and molecular subtype do not significantly correlate.
 
Pendahuluan. Kanker pada payudara merupakan suatu penyakit dengan kondisi yang komplek dan heterogen yang dapat dinilai dari bentuk morfologi, subtipe molekuler nya, respon pasien terhadap pengobatan karena pengobatan bersifat individual yang berdasarkan faktor prediktif dan prognostik. Berdasarkan hal tersebut maka pemeriksaan molekuler sangatlah penting, dan di Rumah Sakit Muhammad Yunus Bengkulu membuka layanan pasien kanker dan terus  meningkatkan pelayanannya terutama pada kanker payudara dan sudah tercatat sejak pertengahan 2021 terdapat 77 pasien yang dilakukan pemeriksaan immunohistokimia secara mandiri. Tujuan pada penelitian ini adalah untuk mengetahui distribusi pada berbagai subtipe molekuler kanker payudara di RSUD M Yunus Bengkulu dan  hubungan nya dengan grading histopatologinya pada penderita kanker payudara.
Metode. Studi potong lintang dilakukan pada penderita kanker payudara yang berobat rutin ke Poliklinik Bedah Onkologi di RSUD M Yunus Bengkulu. Pada penelitian ini menggunakan data rekam medik yang berupa hasil laboratorium sebagai subjek penelitiannya yang selanjutnya di analisis menggunakan SPSS 25 for windows. Hubungan antar variabel dinyatakan bermakna apabila nilai p<0,05.
Hasil. Dari total 77 subjek pasien kanker payudara yang di periksa subtipe molekulernya didapatkan rerata usia 50 (simpang baku 12) tahun. Didapatkan grade histopatologis paling banyak grade 3 (41,60%), kemudian grade 2 (23,40%), yang paling sedikit grade 1 (5,20%), dan tidak dapat ditentukan cukup banyak yaitu 29,90%. Status ER sebagian besar positif (67,50%), kemudian status PR lebih banyak positif (53,20%), sedangkan HER2 sebagian besar negatif (61,00%), Triple negatif ada sebesar 13,00%. Ki67 sebagian besar >20% (75,30%). Dari hasil uji statistik dengan Uji Chi-Square p>0.05 yang artinya subtipe molekuler pada pasien kanker payudara tidak memiliki hubungan dengan grading histopatologinya (p=0.199).
Simpulan. Tidak ada hubungan bermakna antara subtipe molekuler dengan grading histopatologis nya.