Prognostic Markers of Miscarriage in Pregnant Women with Retrochorial Hematoma
Authors: Азизова Н.А. , Курбанова Д.Ф. 
Published: March 2024

Введение. Сравнительный анализ факторов риска в развитии ретрохориальной гематомы на ранних сроках гестации позволяет выявить признаки, обладающие определенной прогностической значимостью, которые могут рассматриваться в качестве факторов риска развития невынашивания беременности. Цель. Проведение анализа клинико-анамнестических, лабораторных и инструментальных методов исследования для определения прогностических маркеров невынашивания у беременных с ретрохориальной гематомой на ранних сроках гестации. Материалы и методы. Проведено сравнительное обследование различных групп беременных женщин. В основную группу вошли 100 беременных женщин с признаками угрозы прерывания на ранних сроках и диагностированной ретрохориальной гематомой. Группу сравнения составили 80 беременных с угрозой прерывания на ранних сроках, но без ретрохориальной гематомы. В контрольную группу вошли 30 условно здоровых женщин с физиологическим течением беременности. Изучены потенциальные факторы риска невынашивания у беременных с ретрохориальной гематомой. Результаты. Установлено, что клинико-анамнестическими и эхографическими признаками угрозы прерывания беременности на ранних сроках являются: ретрохориальная гематома в анамнезе (RR=1,23), привычные аборты в анамнезе (RR=1,30) и нарушение маточного кровотока при настоящей беременности (RR=1,33). Признаками вероятности развития ретрохориальной гематомы являются: ретрохориальная гематома в анамнезе (RR=2,72), антифосфолипидный синдром в анамнезе (RR=2,12), привычные аборты в анамнезе (RR=2,06), локализация хориона в области внутреннего зева при настоящей беременности (RR=1,57). Заключение. Анализ прогностической ценности потенциальных факторов риска развития как угрозы прерывания беременности на ранних сроках, так и ретрохориальной гематомы у беременных позволил сформировать группу факторов, обладающих достаточным уровнем чувствительности, специфичности, положительной и отрицательной прогностической ценностью.

Introduction. A comparative analysis of risk factors in the development of retrochorial hematoma in the early stages of gestation allows us to identify signs that have a certain prognostic significance, which can be considered as risk factors for the development of miscarriage. Purpose. Analysis of clinical, anamnestic, laboratory and instrumental research methods to determine prognostic markers of miscarriage in pregnant women with retrochorial hematoma in the early stages of gestation. Materials and methods. A comparative survey of various groups of pregnant women was conducted. The main group included 100 pregnant women with signs of early termination and diagnosed retrochorial hematoma. The comparison group consisted of 80 pregnant women with the threat of early termination, but without retrochorial hematoma. The control group included 30 conditionally healthy women with a physiological course of pregnancy. Potential risk factors for miscarriage in pregnant women with retrochorial hematoma have been studied. Results. It was established that the clinical anamnestic and echographic signs of the threat of termination of pregnancy in the early stages are: retrochorial hematoma in the anamnesis (RR=1.23), habitual abortions in the anamnesis (RR=1.30) and violation of uterine blood flow in the present pregnancy (RR=1.33). Signs of the likelihood of developing retrochorial hematoma are: retrochorial hematoma in the anamnesis (RR=2.72), antiphospholipid syndrome in the anamnesis (RR= 2.12), habitual abortions in the anamnesis (RR=2.06), localization of the chorion in the area of the internal pharynx during a real pregnancy (RR=1.57). Conclusion. The analysis of the prognostic value of potential risk factors for the development of both the threat of early termination of pregnancy and the development of retrochorial hematoma in pregnant women allowed us to form a group of factors with a sufficient level of sensitivity, specificity, positive and negative prognostic value.