bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Kajian Etnobotani Cerbera manghas (Bintaro) Pada Masyarakat Dayak Bakumpai Desa Bagus Kabupaten Barito Kuala Sebagai Buku Ilmiah Populer
Authors: Putri Selviana Eka , Dharmono Dharmono , Irianti Riya
Published: April 2023

Etnobotani yaitu ilmu yang mempelajari interaksi antara manusia dan tumbuhan secara tradisional dipakai secara turun – temurun untuk menjadi pengetahuan lokal suku, masyarakat, dan daerah. Cerbera manghas (Bintaro) banyak dijumpai di Desa Bagus, Kecamatan Marabahan, terutama di lahan basah. Penelitian ini bertujuan guna menggambarkan kajian Etnobotani Cerbera manghas (Bintaro) di Desa Bagus, Kabupaten Barito Kuala sebagai buku ilmiah populer bagi masyarakat umum dan memberikan gambaran umum yang diterbitkan untuk menggambarkan relevansi dan keterbacaan teks ilmiah. Dikembangkan sebagai buku ilmiah populer di Desa Bagus, Kabupaten Barito Kuala. Metode ini menggunakan dua jenis penelitian yaitu penelitian deskriptif yang menggambarkan etnobotani bintaro dan penelitian pengembangan yang mengembangkan bahan ajar dalam format BIP. Hasil dari studi deskriptif menunjukkan enam aspek etnobotani bintaro. Bintaro yaitu tanaman yang selalu hijau. Aspek etno-farmakologi bintaro dipakai sebagai obat demam kejang. Aspek etno-ekologi Bintaro dipakai sebagai penghijauan dan bayangan di kawasan Desa Bagus. Aspek antropologis etno-sosial Bintaro dijadikan sebagai penutup parang oleh komunitas kepercayaan Dayak Bakumpai Bagus. Aspek etno-ekonomi albacore yaitu dengan mengambil bagian buahnya, mengupasnya dan menggunakannya sebagai umpan pancing. Aspek etnolinguistik  disebut carapan karena dipakai sebagai umpan memancing oleh masyarakat setempat. Hasil uji validitas pada BIP yang dikembangkan menunjukkan hasil yang sangat positif. Hasil uji keterbacaan isi pada BIP yang dikembangkan menunjukkan hasil yang sangat baik.
Kelayakan Bahan Ajar Sub Konsep Struktur dan Fungsi Jaringan Tumbuhan “SIJAMBU” Berbasis Aplikasi Android
Authors: Norridzati Siti , Noorhidayati Noorhidayati , Irianti Riya
Published: April 2023

Sub Konsep Struktur dan Fungsi Jaringan pada Tumbuhan memerlukan media pembelajaran yang sesuai dengan perkembangan IT. Media pembelajaran yang mudah dimengerti, lebih menarik dan menyenangkan dapat mendukung pemahaman peserta didik dalam proses pembelajaran. Bahan Ajar berbasis Aplikasi Android merupakan salah satu alternatif yang sesuai dengan kondisi pandemi saat ini untuk membantu saat belajar secara mandiri. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan kelayakan bahan ajar Sub Konsep Struktur dan Fungsi Jaringan pada Tumbuhan “SIJAMBU” di SMA yang berbasis Aplikasi Android.  Penelitian ini menggunakan model 4D (Thiagarajan et al., 1974) dengan pelaksanaan sampai tahap Disseminate secara terbatas hanya pada sekolah tempat penelitian. Subjek uji kelayakan terdiri atas 2 orang dosen Program Studi Pendidikan Biologi dan 1 orang guru mitra. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Bahan ajar Sub Konsep Struktur dan Fungsi Jaringan Tumbuhan “SIJAMBU” berbasis Aplikasi Android memperoleh nilai kelayakan sebesar 4,35 yang tergolong sangat layak.
Implementasi Program Pendaftaran Tanah Sistematis Lengkap (PTSL) Oleh Perwakilan Kantor Pertanahan Kabupaten Seram Bagian Barat
Authors: Askar Muhammad , Rahawarin M. Arsad , Patty Julia Th.
Published: April 2023

Penelitian ini merupakan Penelitian kualitatif deskriptif yang bertujuan untuk mendeskripsikan atau menjelaskan suatu hal seperti apa adanya, penelitian yang dimaksud adalah bagaiman implementasi program PTSL sejauh ini berjalan di kabupaten Seram Bagian Barat. Penelitian ini dilaksanakan di Kantor Perwakilan Pertanahan Kabupaten Seram Bagian Barat dan Dusun Telaga Nipa sebagai Lokasi Pelaksanaan PTSL. Pengambilan data primer dilakukan melalui wawancara terhadap sejumlah informan yang dianggap terlibat secara langsung dalam Proses Implementasi Program Pendaftaran Tanah Sistematis Lengkap (PTSL) Oleh Perwakilan Kantor Pertanahan Kabupaten Seram Bagian Barat di Dusun Telaga Nipa, Desa Waesala, Kecamatan Huamual Belakang, Kabupaten Seram Bagian Barat. Hasil penelitian menunjukan bahwa kurangknya efisiensi dalam implementasi program PTSL diakibatkan oleh kekurangan SDM pada kantor Perwakilan Pertanahan SBB selanjutnya pengumuman hasil pengumpulan data Fisik dan data Yuridis Program PTSL yang seharusnya diumumkan selama 30 hari oleh perwakilan kantor pertanahan kabupaten SBB tidak dilakukan secara efektif, hal ini mengakibatkan banyak warga yang tidak mengetahui kekurangan kelengkapan data sehingga sertifikat tanah tidak bisa diterbitkan. Mulai dari perencanaan, penentuan lokasi, persiapan, pembentukan panitia ajudikasi, penyuluhan, pengumpulan data sampai pembukuan hak. Dalam program PTSL yang berjalan di Dusun Telaga Nipa terdapat 200 bidang tanah yang sudah mendapatkan sertifikat tanah sedangkan ada 30 bidang tanah yang masuk dalam K3 yaitu data fisik dan data yuridis warga yang belum lengkap.
Die Reformation in Gestaltungen und Wirkungen
Authors: Dingel Irene
Published: April 2023

Die von der Reformation ausgehenden Impulse veränderten nicht nur Kirche und Frömmigkeit, sondern auch die Strukturen der Gesellschaft sowie die rechtlichen und politischen Dimensionen der damaligen Lebenswelt. Die hier versammelten Beiträge, die zum überwiegenden Teil aus den Themenjahren der Reformationsdekade hervorgegangen sind, veranschaulichen das gestaltende und nachhaltig wirkende Potenzial der Reformation. Sie spannen einen weiten Bogen vom 16. bis in den Beginn des 19. Jahrhunderts und eröffnen Perspektiven auf die frühe Verbreitung reformatorischer Inhalte, auf Formen von Frömmigkeit und katechetischer Unterweisung sowie auf rechtliche Neuordnung in politisch motivierten Religionsfriedensregelungen einerseits und kirchlich ausgerichteter Union andererseits. [Reformation ;Formations and Effects. Speyer Lectures] The impulses that were set in motion by the Reformation caused changes not only in the church and in popular piety but also in the structures of society as well as the legal and political dimensions of the world of that time. The essays that appear in this collection, which arose primarily out of the annual themes of the Reformation Decade, provide vantage points from which to view the capacity of the Reformation to shape elements of society with lasting effect. The essays span a wide spectrum from the sixteenth into the early nineteenth centuries and open perspectives on the early spread of the reformational message, forms of piety and catechetical instruction, as well as the legal reordering resulting from politically motivated regulations set down in religious peace treaties and an ecclesiastically arranged Union.
Täter-Opfer-Ausgleich und strafrechtliche Mediation
Authors: von Dewitz Clivia
Published: April 2023

The legal framework for the implementation of victim-offender mediation (a sub-category of restorative justice) is extremely favorable in Germany. Unfortunately, far too little use has been made of these legally enshrined possibilities to date. The Venice Declaration of the Ministers of Justice of the Council of Europe has just emphasized that restorative justice should not only be a considered “as a simple tool in the framework of the traditional approach to criminal justice, but as a broader culture that should permeate the criminal justice system.” The book shows how provisions of the German Criminal Code support the restorative justice approach and how it should be known and applied more by judges and prosecutors.
Der Substanztest bei ausländischen Kapitalgesellschaften nach der Reform der Hinzurechnungsbesteuerung
Authors: Ekinci Orkun
Published: April 2023

It was only in June 2021 that the last remaining pieces of the ATAD were transposed into German tax law (German ATAD Implementation Act – “ATADUmsG”). An essential part of the German ATAD Implementation Act is the amendment of the national CFC rules. The reform of the national CFC rules involves changes in the substance-based carve-out. The study examines the compatibility of the revised German CFC legislation with EU fundamental freedoms.
Achieving Business Sustainability through Diversity Management and Effective HRM
Authors: Lidith Moropane Keletso
Published: April 2023

Diversity management and business sustainability are increasingly becoming essential drivers for business growth and development across the globe. It is because businesses in varying forms and sizes are the engine of the supply of goods, employment creation and innovation and contribute to the economic growth of different economies in the global sphere. Most modern businesses and organizations comprise a diverse workforce whereby managing employee expectations and maintaining an actively engaged labour force is challenging for management. Business globalization, workplace relations and varying organizational demographics necessitate diversity management for businesses. Despite the contribution of businesses to the development of labour market economies, diversity is overlooked, and achieving sustainable businesses is still a challenge in the world. Numerous business scholars have addressed the issues underlying the business sector by identifying causes and analyzing business failure rates but failed to provide answers as to what businesses can do to achieve diversity and become sustainable. This chapter highlights the importance of diversity management as a strategy to enhance sustainable businesses in the global economy. The chapter focuses on managing diversity, business sustainability and human resource management to achieve its objectives.
Parainfluenza Virus Type 3 Co-infection with Other Respiratory Pathogens Among Hospitalized Children with Acute Respiratory Infections in Wuhan, China
Authors: Lu Dan , Cheng Ying , Hu Hongbo
Published: April 2023

Background: Bacterial and viral co-infections are increasingly recognized as the cause of Acute Respiratory Infection (ARI). The role of co-infection in ARI patients with Parainfluenza Virus type 3 (PIV3) infection is unclear. Objectives: This study aimed to determine the prevalence of PIV3 co-infections in hospitalized children and assess the co-infections' role in ARI patients with PIV3 infections. Methods: Between January 2018 and December 2021, children were confirmed to have a PIV3 infection via throat swabs or nasopharyngeal aspirates. Some digital clinical data were analyzed, including demographic, epidemiological, diagnostic, and laboratory data. Results: During the study period from 2018 to 2021, 2,539 patients were hospitalized with ARI caused by PIV3. Of them, 34.0% had co-infection with other pathogens, and 2.4% had co-infection with more than two pathogens. Mycoplasma pneumoniae was the most common co-infecting pathogen (71.3%), followed by other bacteria (13.3%) and viruses (8.2%). A significantly higher proportion of patients with M. pneumoniae co-infection was found in girls (χ2 = 19.233, P < 0.001). Co-infections with M. pneumoniae were observed principally in patients aged 1 – 2 years (χ2 = 202.130, P < 0.001). In contrast, viral (56.3%) and bacterial (66.1%) co-infections occurred mainly in children younger than one year. The diagnosis of PIV3 as a single infection included pneumonia (41.2%), bronchitis (39.9%), upper respiratory tract infections (15.0%), and laryngitis (3.9%), which were distinguished from those with bacterial co-infections (χ2 = 16.424, P = 0.001) and co-infections with more than two pathogens (χ2 = 11.687, P = 0.010). Co-infections of PIV3 with any pathogen were not associated with admissions to intensive care units or ventilator support. However, the mean hospitalization was significantly higher in M. pneumoniae co-infections (t = 2.367, P = 0.018), bacterial co-infections (t = 2.402, P = 0.016), and co-infections with more than two pathogens (t = 2.827, P = 0.006) than in single PIV3 infection. Conclusions: Parainfluenza virus type 3 frequently occurs with other pathogens. The epidemiological and clinical characteristics of co-infections with different pathogens differed. Mycoplasma pneumoniae co-infections, bacterial co-infections, and co-infections with more than two pathogens lengthened the hospitalization. Bacterial co-infections and co-infections with more than two pathogens increased the severity of ARI and worsened the symptoms.
Tierra de Fuego: un paisaje cultural extremo
Authors: Sabaté Bel Joaquín
Published: April 2023

Tierra del Fuego is surely one of the most unique cultural landscapes in Chile and in the world, because it constitutes an extreme landscape. This article argues this qualification, which requires an equally unique recognition. Within the panorama that this issue of Identities dedicated to Chile shows, this article also explores in this area a design interpretation, a territorial project of enhancement at the service of its countrymen, beyond from the claim to encourage the amount of tourist visits. This proposal requires a careful analysis of the territory based on its formal structure, its physical image and its historical construction; reading the inherited landscape as an historical compendium of successive cultures.

Tierra del Fuego constituye seguramente uno de los paisajes culturales más singulares de Chile y dl mundo, en la medida en que se trata de un paisaje extremo. En este artículo se argumenta esta calificación, que requiere de un reconocimiento igualmente singular. Dentro del panorama que muestra este número de Identidades dedicado a Chile, se apuesta asimismo por explorar en este ámbito un proyecto de interpretación, un proyecto territorial de puesta en valor al servicio de sus paisanos, alejada del reclamo para alentar el mayor número de visitas turísticas; lo que exige analizar cuidadosamente el territorio a partir de su estructura formal, de su imagen física y de su construcción histórica; aprender a leer el paisaje heredado como un compendio de la historia de sucesivas culturas.
Effect of a Pharmacist-Led Discharge Counseling Service at a Children's Hospital
Authors: Hovey Sara W. , Misic Milica , Jacobson Jessica L. , Click Kristen W.
Published: April 2023

OBJECTIVE

To evaluate the effect of a pharmacist-led discharge counseling service at a pediatric hospital.

METHODS

This was a prospective observational cohort study. Patients in the pre-implementation phase were identified by the pharmacist at the time of admission medication reconciliation, whereas patients in the pos-timplementation phase were identified at the time of pharmacist discharge medication counselling. Caregivers were contacted within 2 weeks of the patients' discharge date to complete a 7-question telephone survey. The primary objective was to measure the effect of the pharmacist-led service on caregiver satisfaction, using a pre- and post- implementation telephone survey. The secondary objectives were to evaluate the effect of the service on 90-day medication-related readmissions and determine the change in the Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) survey response (Question 25) regarding discharge medications following implementation of the new service.

RESULTS

A total of 32 caregivers were included in both the pre- and post-implementation groups. The most common reason for inclusion was high-risk medications (84%) in the pre-implementation group and device teaching (62.5%) in the post-implementation group. The primary outcome, the average composite score on the telephone survey, was 30.94 ± 3.50 (average ± SD) in the pre-implementation group and 32.5 ± 2.26 in the post-implementation group (p = 0.038). There were no medication-related readmissions within 90 days in either group. The score on HCAHPS Question 25 was not different between groups (p = 0.761).

CONCLUSIONS

Implementation of a pharmacist-led discharge counseling service in pediatric patients improved caregiver satisfaction and understanding as shown by a postdischarge telephone survey.
Low-Dose TMP-SMX for Pneumocystis jirovecii Pneumonia Prophylaxis in Pediatric Solid Organ Transplant Recipients
Authors: Chen Justin K. , Guerci Jack , Corbo Heather , Richmond Marc , Martinez Mercedes
Published: April 2023

OBJECTIVE

Pneumocystis jirovecii pneumonia (PJP) is an opportunistic infection that adversely affects solid organ transplant (SOT) recipients. Published guidelines endorse 5 to 10 mg/kg/day (trimethoprim component) trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) as the recommended regimen for PJP prevention, often resulting in drug-related adverse effects. We investigated the use of a low-dose TMP-SMX regimen given at 2.5 mg/kg/dose once daily every Monday, Wednesday, and Friday at a large pediatric transplantation center.

METHODS

A retrospective chart review was conducted, including patients ages 0 to 21 years who underwent SOT from January 1, 2012, to May 1, 2020, and who were subsequently started on PJP prophylaxis with low-dose TMP-SMX for a minimum of 6 months. The primary end point was the incidence of breakthrough PJP infection on the low-dose TMP-SMX regimen. Secondary end points include the prevalence of adverse effects characteristic of TMP-SMX.

RESULTS

A total of 234 patients were included in this study, and 6 of 234 patients (2.6%) were empirically transitioned to treatment dosing of TMP-SMX given a clinical concern for PJP, although none received a diagnosis of PJP. There were 7 patients (2.6%) who experienced hyperkalemia, 36 (13.3%) had neutropenia, and 22 (8.1%) had thrombocytopenia (all grade 4). Clinically significant serum creatinine elevations were seen in 43 of 271 patients (15.9%). Elevations of liver enzymes were seen in 16 of 271 patients (5.9%). Rash was documented in 4 of 271 patients (1.5%).

CONCLUSIONS

In our patient cohort, low-dose TMP-SMX preserves the efficacy of PJP prophylaxis while providing an acceptable adverse effect profile.
Comparison of Two Lipid Emulsions on the Incidence of Parenteral Nutrition Associated Cholestasis in Neonates
Authors: Greenberg Joy , Naik Mamta , Chapman John , Davidson Allison , Imseis Essam
Published: April 2023

OBJECTIVE

Lipid emulsion contributes to parenteral nutrition associated cholestasis (PNAC). For decades, soybean oil–based intravenous lipid emulsion (SO-ILE) was the predominant product. Recently, a multicomponent lipid emulsion containing soybean oil, medium-chain triglycerides, olive oil and fish oil (SMOF-ILE) has been used off-label in neonatal care. This study evaluates the incidence of PNAC in neonates who received SMOF-ILE or SO-ILE.

METHODS

This was a retrospective review of neonates who received SMOF-ILE or SO-ILE for at least 14 days. Patients receiving SMOF-ILE were matched based on gestational age (GA) and birth weight to a historical cohort receiving SO-ILE. The primary outcomes were the incidences of PNAC among all patients and patients without intestinal failure. The secondary outcomes were clinical outcomes and incidence of PNAC stratified by GA. Clinical outcomes included liver function tests, growth parameters, and development of retinopathy of prematurity and intraventricular hemorrhage.

RESULTS

Forty-three neonates who received SMOF-ILE were matched to 43 neonates who received SOILE. There were no significant differences in baseline characteristics. The incidence of PNAC in the total population was 12% in the SMOF-ILE cohort and 23% in the SO-ILE cohort (p = 0.26). The lipid dosage of SMOF-ILE was significantly higher at time of peak direct serum bilirubin concentration compared with SO-ILE cohort (p = 0.05). Clinically significant differences were noted in laboratory endpoints in several subgroups.

CONCLUSIONS

There was no significant difference in the incidence of PNAC among neonates in a SMOFILE cohort compared with a historical SO-ILE cohort.
Methylnaltrexone for Opioid-Induced Dysmotility in Critically Ill Infants and Children: A Pilot Study
Authors: Smith Christina J. , Sierra Caroline M. , Robbins Joanna , Chang Nancy Y. , Mirza Farrukh
Published: April 2023

OBJECTIVE

Critically ill pediatric patients commonly experience opioid-induced dysmotility. Methylnaltrexone, a subcutaneously administered, peripherally acting mu-opioid receptor antagonist, is a compelling adjunct to enteral laxatives in patients with opioid-induced dysmotility. Data for methylnaltrexone use in critically ill pediatric patients are limited. The purpose of this study was to determine the effectiveness and safety of methylnaltrexone for opioid-induced dysmotility in critically ill infants and children.

METHODS

Patients younger than 18 years who received subcutaneous methylnaltrexone from January 1, 2013, through September 15, 2020, in the pediatric intensive care units at an academic institution were included in this retrospective analysis. Outcomes included incidence of bowel movement, enteral nutrition feeding volume, and adverse drug events.

RESULTS

Twenty-four patients, median age 3.5 years (IQR, 0.58–11.1), received 72 methylnaltrexone doses. The median dose was 0.15 mg/kg (IQR, 0.15–0.15). Patients were receiving a mean ± SD of 7.5 ± 4.5 mg/kg/day of oral morphine milligram equivalents (MMEs) at methylnaltrexone administration and received opioids for median 13 days (IQR, 8.8–21) prior to methylnaltrexone administration. A bowel movement occurred within 4 hours following 43 (60%) administrations and within 24 hours following 58 (81%) administrations. Enteral nutrition volume increased by 81% (p = 0.002) following administration. Three patients had emesis and 2 received anti-nausea medication. No significant changes in sedation or pain scores were observed. Withdrawal scores and daily oral MMEs decreased following administration (p = 0.008 and p = 0.002, respectively).

CONCLUSIONS

Methylnaltrexone may be an effective treatment for opioid-induced dysmotility in critically ill pediatric patients with low risk of adverse effects.
Evaluation of Dosing Regimens of Vancomycin and Aminoglycosides in Pediatric Patients on Continuous Renal Replacement Therapy
Authors: Vestal Mark L. , Liu Beiyu , Heath Travis S.
Published: April 2023

OBJECTIVE

To determine the optimal empiric dosing regimen to achieve therapeutic serum concentrations of vancomycin and aminoglycosides in pediatric patients who are receiving continuous renal replacement therapy (CRRT).

METHODS

This retrospective study investigated pediatric patients (<18 years old) who received at least one dose of an aminoglycoside and/or vancomycin while on CRRT and who had at least one serum concentration assessed during the study period. Rates of culture clearance and discontinuation of renal replacement therapy, pharmacokinetic variables (i.e., volume of distribution [Vd], half-life [t½], rate of elimination [ke]), and correlations between patient's age and weight in regard to the empiric dosing regimen were evaluated.

RESULTS

Forty-three patients were included in this study. The median dose required to reach therapeutic serum concentrations for vancomycin was 17.6 mg/kg (12.8–20.4 mg/kg) every 12 hours (6–30 hours) in continuous venovenous hemodialysis (CVVHD) patients and 16.3 mg/kg (13.9–21.4 mg/kg) every 12 hours (6–24 hours) in continuous venovenous hemodiafiltration (CVVHDF) patients. The median dose for aminoglycosides was unable to be determined. In CVVHD patients, the median vancomycin ke was 0.04 hr−1, t½ was 18 hours, and Vd was 1.6 L/kg. In CVVHDF patients, the median vancomycin ke was 0.05 hr−1, t½ was 14 hours, and Vd was 0.6 L/kg. No correlation was found between age and weight with regard to effective dosing regimen.

CONCLUSIONS

To achieve therapeutic trough concentrations in pediatric patients on CRRT, vancomycin should be dosed at approximately 17.5 mg/kg administered every 12 hours.
Evaluation of Early Insulin Glargine Administration in the Treatment of Pediatric Diabetic Ketoacidosis
Authors: Welter Kelli J. , Marquez Jessica L. , Marshik Patricia L. , Yao Michael V. , Bickel Ellen S.
Published: April 2023

OBJECTIVE

In the management of diabetic ketoacidosis (DKA), the standard of care is to administer insulin glargine after ketoacidosis has resolved and the patient is transitioning from intravenous (IV) insulin to subcutaneous insulin; however, there is evidence to suggest that earlier administration of insulin glargine may accelerate resolution of ketoacidosis. The objective of this research is to determine the efficacy of early subcutaneous insulin glargine on time to resolution of ketoacidosis in children with moderate to severe DKA.

METHODS

This retrospective chart review evaluated children age 2 to 21 years old admitted for moderate to severe DKA who received insulin glargine within 6 hours of hospital admission (early insulin glargine) compared with those who received insulin glargine greater than 6 hours from admission (late insulin glargine). The primary outcome was duration of time the patient received IV insulin.

RESULTS

A total of 190 patients were included. The median time on IV insulin was lower in patients who received early insulin glargine compared with those who received late insulin glargine (17.0 [IQR, 14–22.8] vs 22.9 hours [IQR, 4.3–29.3]; p = 0.0006). Resolution of DKA was faster in patients who received early insulin glargine compared with those who received late insulin glargine (median, 13.0 [IQR, 9.8–16.8] vs 18.2 hours [IQR, 12.5–27.6]; p = 0.005). Length of pediatric intensive care unit (PICU) and hospital stay and incidences of hypoglycemia and hypokalemia were similar between the 2 groups.

CONCLUSIONS

Children with moderate to severe DKA who received early insulin glargine had a significantly lower time on IV insulin, as well as significantly faster time to resolution of DKA when compared with those who received late insulin glargine. There were no significant differences observed in hospital stay and rates of hypoglycemia and hypokalemia.
Effect of a Delirium Screening Tool on Antipsychotic Medication Use in a Pediatric Intensive Care Unit
Authors: Berhane Helen , Moss Jeffrey , Koh Eunice
Published: April 2023

Objective

Intensive care unit (ICU) delirium has been associated with increased length of hospital stay, morbidity, mechanical ventilation, and health care resource utilization. Antipsychotics are frequently used for ICU delirium management, despite a lack of robust evidence in the literature to support their benefit. Delirium screening may result in pharmacologic or non-pharmacologic treatment.

Methods

In January 2019 we began screening patients admitted to the pediatric ICU (PICU) for delirium using the Cornell Assessment for Pediatric Delirium (CAPD). We compared prescribing rates of antipsychotic medications before and after implementation. We also assessed length of hospital and ICU stay prior to initiating therapy, delirium score prior to initiation of therapy, time after initiation of therapy until score decreased to a level not suggestive of delirium, and continuation of antipsychotics outside of the PICU.

Results

We did not observe a difference in the rate of antipsychotics use. There was, however, an increase in variability between pre- and post-intervention rates of prescribing. Patients who received an antipsychotic medication were hospitalized for an average of 18 days and in the ICU for 14 days prior to the first dose of an antipsychotic agent. They had an average CAPD score of 16, and had an average of 4 scores above 8 prior to starting treatment.

Conclusion

This study highlights the need for additional research to demonstrate the role of antipsychotic medications in managing delirium in the PICU.
Cefepime Dosing in a Critically Ill Neonate Receiving Continuous Renal Replacement Therapy With the Cardio-Renal Pediatric Dialysis Emergency Machine (CARPEDIEM)
Authors: Toy Cynthia , Stimes Grant , Moore Megan , Srivaths Poyyapakkam , Arikan Ayse Akcan
Published: April 2023

We report on a former 27-week gestational age infant who was placed on the Cardio-Renal Pediatric Dialysis Emergency Machine (CARPEDIEM) at 4 months post-menstrual age while receiving cefepime treatment for an Enterobacter cloacae bacteremia and persistent peritonitis secondary to an infected peritoneal dialysis catheter. Using therapeutic drug monitoring while assessing the clearance of cefepime on continuous renal replacement therapy (CRRT), we were able to successfully treat this patient's infection while also minimizing the risk of side effects from this medication. Current literature supports dosing in adult patients on all modalities of CRRT with effluent flow rates of 20 to 25 mL/kg/hr; however, pharmacokinetic data on cefepime dosing in pediatric CRRT are scant. This case report describes the successful dosing strategy used for this patient while on various rates of continuous veno-venous hemodialysis with CARPEDIEM. Therapeutic drug monitoring of cefepime should be considered in critically ill pediatric patients on CARPEDIEM receiving CRRT.
Empowering Communities through Ceting Community (Preventing Stunting) in Sipolu-Polu Village's Posyandu
Authors: Novitasari Wiwik , Samosir Benny Sofyan , Hasibuan Zakiyah Putri
Published: April 2023

The community service program, known as PkM, was carried out in Sipolu-polu, Panyabungan Kota district, Mandailing Natal regency. The program consisted of three stages. The first stage aimed to educate parents on proper child-rearing practices as a preventive measure against stunting. The second stage focused on educating families on the importance of a balanced diet as a preventive measure against stunting. The third stage involved providing support and evaluating the educational activities in collaboration with the village leaders of Sipolu-polu and healthcare workers from the local health center through the Posyandu program. The purpose of this community service activity is to: 1). Prevent stunting in children aged 0-12 years old in the Sipolu-Polu village community, located in the Panyabungan sub-district of Mandailing Natal district, North Sumatra, Indonesia. Stunting is a significant issue in Indonesia, with a prevalence rate above 20%, and it negatively impacts children's development, learning capacity, and future health. 2).Provide education on appropriate child-rearing practices and balanced food selection to prevent stunting.During this program, the PkM team also provided green bean porridge, biscuits, oranges, and apples to all attendees. The series of PkM activities is expected to contribute significantly as a preventive effort against stunting in the future.
Assessing endometrial receptivity after recurrent implantation failure in euploid embryo transfer: a retrospective study in private clinic
Authors: Luján-Irastorza Jesús Estuardo
Published: April 2023

Objective:

To analyze whether endometrial receptivity evaluation, prior to euploid embryo transfer, improves the success rate in patients with recurrent implantation failure (RIF).

Methods:

Retrospective, observational, cross-sectional study, which included couples undergoing assisted reproduction techniques (2021), who experienced RIF after transfer of good quality, euploid blastocysts (analyzed with PGT-A). Three groups were formed, which depended on the result of ERA: 1) Receptive, 2) Pre-receptive and 3) Early receptive.

Results:

Of the 100% of the patients, 43% presented a normal window of implantation. However, 61.5% showed a higher prevalence of natural killer alterations and 42.8% of thrombophilias. In the case of patients with altered endometrial receptivity, they presented a cumulative implantation rate higher than 70% when correcting controlled ovarian stimulation.

Conclusions:

More than half of the patients with RIF have a displaced implantation window and may benefit from a personalized adjustment of the endometrial stimulation protocol. Thus, couples with idiopathic RIF or associated with thrombophilias and immunological factors, benefit from the study of endometrial receptivity.
Beckwith-Wiedemann Syndrome in a patient with full-term pregnancy, case report
Authors: Fernández López Miguel
Published: April 2023

Beckwith-Wiedemann Syndrome (BWS) is a rare congenital disorder caused by alterations to the IGF2 gene. Its incidence has increased with the use of assisted reproduction techniques. We present a case of a patient with BWS who experienced anaphylactic shock during delivery, likely related to oxytocin use. Multidisciplinary management is necessary in cases of prenatal diagnosis, with a focus on early correction of hypoglycemia and structural defects. BWS is associated with an increased risk of childhood cancer, and the use of assisted reproduction techniques may further increase this risk. Clinicians should be aware of the potential complications associated with BWS in pregnant patients and their newborns.
ผลของการฝึกเสริมด้วยท่าดร็อปจั๊มพ์ที่มีต่อความหนาแน่นของมวลกระดูกในนักกีฬาบาสเกตบอลชาย อายุ 13-14 ปี
Authors:   , กิจรักษา วารุณี
Published: April 2023

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการฝึกเสริมด้วยท่าดร็อปจั๊มพ์ที่มีต่อความหนาแน่นของมวลกระดูกในนักกีฬาบาสเกตบอลชาย อายุ 13-14 ปี และเพื่อศึกษาผลของการฝึกเสริมด้วยท่าดร็อปจั๊มพ์ที่มีต่อความสูงในการกระโดด กลุ่มตัวอย่างเป็นนักกีฬาบาสเกตบอลชาย อายุ 13-14 ปี จำนวน 28 คน แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มทดลอง 14 คน และกลุ่มควบคุม 14 คน กลุ่มทดลองทำการฝึกเสริมด้วยการกระโดดท่าดร็อปจั๊มพ์ก่อนการฝึกซ้อมปกติ บนกล่องสูง 45 เซนติเมตร ทำการกระโดดจำนวน 13 ครั้ง 5 เซต และพักระหว่างเซต 2 นาที ขณะที่กลุ่มควบคุมฝึกซ้อมตามโปรแกรมการฝึกบาสเกตบอลของทางโรงเรียน เป็นเวลา 8 สัปดาห์ โดยทำการสุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง ( purposive sampling) เพื่อให้ได้มาซึ่งกลุ่มตัวอย่างทั้ง 2 โรงเรียน และทำการแบ่งกลุ่มโดยการสุ่มอย่างง่าย (Simple Random Sampling) ด้วยการจับสลากว่าโรงเรียนใดเป็นกลุ่มทดลองหรือกลุ่มควบคุม ก่อนและหลังการทดลองสัปดาห์ที่ 8 ทำการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูก ปริมาณแร่ธาตุในกระดูก ด้วยเครื่อง Dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) และวัดความสูงในการกระโดด ด้วยชุดทดสอบการกระโดด Yardstick นำข้อมูลที่ได้มาทดสอบการกระจายตัวของข้อมูล โดยใช้สถิติ Kolmogorov-Smirnov test วิเคราะห์ทางสถิติโดยหาค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน เปรียบเทียบค่าเฉลี่ยก่อนและหลังการฝึก หากข้อมูลมีการกระจายตัวปกติ ใช้สถิติทดสอบแบบที (Paired t-test) แบบ repeated measured หากข้อมูลมีการกระจายตัวไม่ปกติ ใช้สถิติทดสอบ Wilcoxon Matched Pairs Signed-Ranks test และเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยระหว่างกลุ่ม โดยหากข้อมูลมีการกระจายตัวปกติ วิเคราะห์เปรียบเทียบโดยใช้สถิติทดสอบแบบที (Independent t-test) หากข้อมูลมีการกระจายตัวไม่ปกติ วิเคราะห์เปรียบเทียบโดยใช้สถิติทดสอบ Mann-Whitney U test กำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 ผลการวิจัยหลังการทดลองสัปดาห์ที่ 8 พบว่า กลุ่มทดลอง มีความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) ที่บริเวณ  Femoral neck (Left) และปริมาณแร่ธาตุในกระดูก (BMC) ที่บริเวณ Femoral neck (Left) Femoral neck (Right) และ Vertical Jump Height เพิ่มขึ้นมากกว่าก่อนการทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05  และเมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มพบว่าทั้งสองกลุ่มไม่มีความแตกต่างกัน ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าโปรแกรมการฝึกเสริมด้วยท่าดร็อปจั๊มพ์มีแนวโน้มพัฒนาความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) ปริมาณแร่ธาตุในกระดูก (BMC) และ Vertical Jump Height ได้ดีกว่าก่อนการทดลอง
ผลของการฝ​ึกพิลาทีสที่มีต่อสมรรถ​ภาพปอด​และอาการใน​ผู้ป่วย​โรค​จมูก​อักเสบ​จาก​ภูมิแพ้
Authors:   , จิระพงษธร บุลิน
Published: April 2023

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการฝึกพิลาทีสที่มีต่อสมรรถภาพปอดและอาการในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อายุระหว่าง 18 - 45 ปี จำนวน 20 คน แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มควบคุม ใช้ชีวิตประจำวันตามปกติ ไม่ได้รับการฝึกใด ๆ จำนวน 9 คน และกลุ่มทดลอง ได้รับการฝึกพิลาทีส 60 นาที/ครั้ง 3 ครั้ง/สัปดาห์ เป็นเวลา 10 สัปดาห์ จำนวน 11 คน โดยก่อนและหลังการทดลองผู้วิจัยทำการทดสอบตัวแปรด้านสรีรวิทยา ตัวแปรด้านสมรรถภาพปอด ตัวแปรด้านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ และตัวแปรด้านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว นำค่าที่ได้มาวิเคราะห์ผลทางสถิติ โดยวิเคราะห์เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างก่อนและหลังการทดลอง โดยการทดสอบค่าทีแบบรายคู่ (Paired-t test) ที่ระดับความมีนัยสําคัญทางสถิติที่ .05 และตัวแปรด้านอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ นำค่ามาวิเคราะห์ข้อมูลก่อนการทดลองและหลังการทดลองของแต่ละ​กลุ่มการทดลองโดยใช้สถิติวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ (Repeated measured ANOVA) ที่ระดับความมีนัยสําคัญทางสถิติที่ .05 ส่วนของการวิเคราะห์เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม โดยการทดสอบค่าทีแบบอิสระ (Independent-t test) ที่ระดับความมีนัยสำคัญที่ .05 และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ตัวแปรด้านสมรรถภาพปอด ตัวแปรด้านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวที่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ด้วยการวิเคราะห์สหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน (Spearman’s rank correlation)ที่ระดับความมีนัยสําคัญทางสถิติที่ .05 ผลการวิจัยพบว่า หลังการทดลอง 10 สัปดาห์ กลุ่มฝึกพิลาทีสมีค่าเฉลี่ยตัวแปรด้านสมรรถภาพปอด ได้แก่ ค่าปริมาตรสูงสุดของอากาศที่หายใจออกอย่างเร็วและแรงเต็มที่ ค่าปริมาตรของอากาศที่ถูกขับออกในวินาทีแรกของการหายใจออกอย่างเร็วและแรงเต็มที่ ค่าปริมาตรของอากาศจากการหายใจเข้า - ออกเต็มที่ในเวลา 1 นาทีเพิ่มขึ้นแตกต่างกับก่อนการทดลองและกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05  และมีค่าเฉลี่ยตัวแปรด้านอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่ อาการคัดจมูก อาการคันจมูก อาการจาม อาการน้ำมูกไหล อาการโดยรวม และการไหลของเลือดในโพรงจมูกลดลงแตกต่างกับก่อนการทดลองและกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และมีปริมาตรการไหลของอากาศสูงสุดในโพรงจมูกเพิ่มขึ้น แตกต่างกับก่อนการทดลอง อีกทั้ง กลุ่มฝึกพิลาทีสมีการเพิ่มขึ้นของค่าเฉลี่ยตัวแปรด้านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ ได้แก่ ค่าแรงดันการหายใจเข้าสูงสุด และค่าแรงดันการหายใจออกสูงสุด แตกต่างกับก่อนการทดลองและกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และมีค่าเฉลี่ยตัวแปรด้านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว ได้แก่ ค่าแรงสูงสุดที่กระทำในเชิงมุมขณะกล้ามเนื้อหดตัวอยู่กับที่ในท่าเหยียดลำตัวเพิ่มขึ้นแตกต่างกับก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และมีค่าแรงสูงสุดที่กระทำในเชิงมุมขณะกล้ามเนื้อหดตัวอยู่กับที่ในท่างอลำตัวเพิ่มขึ้นแตกต่างกับทั้งก่อนการทดลองและกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 โดยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวที่เพิ่มขึ้นยังมีความสัมพันธ์กันในเชิงบวกกับการเพิ่มขึ้นของสมรรถภาพปอดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ อย่างมีนัยทางสถิติที่ระดับ .05 สรุปผลการวิจัย การฝึกพิลาทีสส่งผลดีต่อสมรรถภาพปอดและอาการในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ รวมทั้งช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวได้
ผลของเครื่องดื่มไฮลี่บรานซ์ไซคลิกเด็กซ์ตรินที่มีต่อสมรรถภาพทางกายแบบทนทานในนักกีฬาวิ่งมาราธอนชาย
Authors:   , ฉุยฉาย จุฑามาศ
Published: April 2023

การศึกษานี้เป็นงานวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มชนิดปกปิดสองทางและสลับกลุ่ม มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของเครื่องดื่มไฮลี่บรานซ์ไซคลิกเด็กซ์ตริน (Highly branched cyclic dextrin; HBCD) ที่มีต่อสมรรถภาพทางกายแบบทนทานในนักกีฬาวิ่งมาราธอนชาย กลุ่มตัวอย่างเป็นนักกีฬาวิ่งมาราธอน เพศชาย อายุระหว่าง 30-39 ปี จำนวน 13 คน กลุ่มตัวอย่างเข้าร่วมการทดสอบสมรรถภาพการใช้ออกซิเจนสูงสุด (VO2max) โดยวิธีของแรมป์ (Ramp protocol) เพื่อหาจุดเริ่มล้าที่ 1 (VT1) และจุดเริ่มล้าที่ 2 (VT2) กลุ่มตัวอย่างทั้งหมดถูกสุ่มเพื่อดื่มเครื่องดื่ม 2 ชนิด คือ เครื่องดื่ม HBCD และเครื่องดื่มกลูโคส ปริมาณ 1.5 กรัม/น้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ละลายน้ำ 500 มิลลิลิตร วิ่งบนลู่วิ่งในความเร็วที่จุดเริ่มล้าที่ 1 (VT1) 30 นาที และวิ่งที่ความเร็วที่จุดเริ่มล้าที่ 2 (VT2) จนเหนื่อยหมดแรง ก่อนและหลังการทดสอบ เก็บข้อมูลปริมาณการสูญเสียน้ำ และก่อนการทดสอบ ระหว่างการทดสอบนาทีที่ 15 และ 30 และหลังการทดสอบทำการเก็บข้อมูลระดับน้ำตาลในเลือด ระดับแลคเตทในเลือด อัตราการเต้นของหัวใจ และการรับรู้ความรู้สึกเหนื่อย ทำการวิเคราะห์ข้อมูลโดยหาค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ทดสอบความแปรปรวนสองทาง (Two-Way Repeated measures ANOVA) และทดสอบความแตกต่างแบบไม่เป็นอิสระต่อกัน (Paired samples t-test) ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

ผลการศึกษา ไม่พบความแตกต่างของระดับน้ำตาลในเลือด ระดับแลคเตทในเลือด อัตราการเต้นของหัวใจ และการรับรู้ความรู้สึกเหนื่อยระหว่างกลุ่มตัวอย่างที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสม HBCD และกลุ่มที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกลูโคสอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ระยะเวลาการออกกำลังกายจนเหนื่อยหมดแรงของกลุ่มที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสม HBCD จะนานกว่ากลุ่มที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกลูโคสอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และมีปริมาณน้ำที่สูญเสียไปในระหว่างการออกกำลังกายน้อยกว่ากลุ่มที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกลูโคส อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

สรุปผลการวิจัย การดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของ HBCD สามารถรักษาปริมาณน้ำที่สูญเสียไประหว่างการออกกำลังกายได้ดีกว่าการดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกลูโคส และทำให้มีระยะเวลาการออกกำลังกายยาวนานขึ้น
กรอบงานการควบคุมการเข้าถึงบนฐานบทบาทสำหรับตัวจัดการความมั่นคงไมโครเซอร์วิส
Authors:   , ผสมทรัพย์ จิตติภัทร
Published: April 2023

ปัจจุบัน แพลตฟอร์มไมโครเซอร์วิสได้รับความนิยมเพื่อเปลี่ยนผ่านไปสู่ระบบไม่รวมศูนย์ที่มีความเร็วและกินพื้นที่น้อย อย่างไรก็ตาม จำนวนบริการที่เพิ่มมากขึ้นส่งผลให้เกิดความท้าทายในการบำรุงรักษาความมั่นคงของการควบคุมการเข้าถึง พื้นผิวการโจมตีที่มากขึ้นสามารถนำมาซึ่งความเสี่ยงในด้านความมั่นคงปลอดภัยและความเป็นส่วนตัวเข้าสู่ข้อมูลที่สำคัญและละเอียดอ่อน ดังนั้น ในงานนี้จึงได้นำเสนอแนวทางห่วงโซ่ของโดเมนที่เชื่อถือได้เพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าว แบบจำลองที่ขยายเพิ่มจากโมเดลการควบคุมการเข้าถึงตามบทบาทได้ถูกพัฒนาขึ้นเพื่อจัดการกับภัยคุกคามจากการเข้าถึงข้อมูลสารสนเทศที่สำคัญโดยไม่ได้รับอนุญาต รวมทั้งจัดการการตรวจสอบตัวตนในทุกสภาพแวดล้อมในโซลูชันคอนเทนเนอร์แอปพลิเคชัน ตัวจัดการความมั่นคงได้ถูกออกแบบบนพื้นฐานแบบจำลองอาร์แบ็กเพื่อพิสูจน์ตัวตน อนุญาต และระบุการควบคุมการเข้าถึงของผู้ใช้ผ่านเอพีไอเกตเวย์ ระบบต้นแบบที่ผสานรวมกับเซิร์ฟเวอร์การตรวจสอบสิทธิ์ได้ถูกพัฒนาขึ้นเพื่อการศึกษาเชิงประจักษ์ ผลลัพธ์รายงานว่าแนวทางดังกล่าวช่วยให้เข้าถึงข้อมูลสารสนเทศได้เร็วขึ้นและยืดหยุ่นมากขึ้น นอกจากนี้ ยังช่วยปรับปรุงเวลาในการตอบสนองต่อเหตุการณ์ให้ดีขึ้น
การจำแนกรูปภาพเชิงความหมายของภาพติ่งเนื้อชนิดเซลล์แบ่งตัวแบบผิดปกติในกระเพาะอาหารตามเวลาจริงโดยใช้กระบวนการการเรียนรู้เชิงลึก
Authors:   , ศิริพบพร วิชยะ
Published: April 2023

ติ่งเนื้อชนิดเซลล์แบ่งตัวแบบผิดปกติในกระเพาะอาหารจัดอยู่ในประเภทรอยโรคชนิดหนึ่ง เนื่องจากรอยโรคชนิดนี้ตรวจพบได้ยาก ทำให้บ่อยครั้งทีมแพทย์มักจะตรวจไม่พบ และมีโอกาสสูงที่จะพัฒนากลายเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร ในปัจจุบัน กระบวนการการเรียนรู้เชิงลึกนั้น ไม่สามารถตรวจจับบริเวณที่เป็นตามเวลาจริงได้ ทำให้งานวิจัยส่วนใหญ่จะตรวจหลังจากทำหัถการ ทางผู้จัดทำ จึงเสนอแนวทางในการทำโมเดลใหม่ โดยเน้นไปที่การใช้งานตามเวลาจริง โดยนำภาพถ่ายรอยโรคความละเอียดสูง 802 ภาพ จากศูนย์ส่องกล้องโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ มาทำการปรับปรุงโมเดล BiSeNet จากงานแข่งขัน โดยเพิ่มเทคนิคเพื่อช่วยเพิ่มความแม่นยำของโมเดล โดยการใช้การเรียนรู้แบบโอนถ่ายจากภาพการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนล่าง ใช้การปรับภาพแคลชเพื่อช่วยเพิ่มรายละเอียดของภาพ และใช้การเพิ่มข้อมูลเพื่อให้โมเดลมีความแม่นยำโดยที่มีภาพจำนวนน้อย โดยโมเดลที่ถูกปรับปรุงของผู้จัดทำนั้น สามารถรองรับการใช้งานจริงได้ โดยมีการประมวลผลอยู่ที่ 31.53 เฟรมต่อวินาจึงสาที และสามารถทำนายภาพที่มีรอยโรคได้แม่นยำถึงร้อยละ 93 ดั้งนั้น โมเดลของผู้จัดทำ จึงสามารถใช้งานได้ระหว่างการทำหัตถการ และสามารถทำนายรอยโรคได้แม่นยำใกล้เคียงกับโมเดลยอดนิยม ในตลาดปัจจุบัน
การทำนายความผิดพลาดระยะต้นของเครื่องวิเคราะห์อินทรีย์คาร์บอนโดยการเรียนรู้เชิงลึก
Authors:   , ภัทรวินิจ ธนาภัทร
Published: April 2023

การทำนายระยะเวลาของเครื่องวิเคราะห์อินทรีย์คาร์บอน ก่อนที่จะเสีย มีความสำคัญเนื่องจากเครื่องดังกล่าวมีความสำคัญต่อกระบวนการผลิตโซดาไฟ โดยใช้น้ำเกลือเป็นวัตถุดิบหลักเป็นอย่างมาก ภายในกระบวนการผลิตนั้นจะต้องนำน้ำเกลือมาตรวจสอบที่เครื่องวิเคราะห์อินทรีย์คาร์บอนก่อนเสมอ เพราะอินทรีย์คาร์บอนนั้นสามารถเข้าไปอุดตันในกระบวนการผลิตจนกระทั่ง Membrane มีปัญหา ถ้าหากน้ำเกลือมีค่าอินทรีย์คาร์บอนสูง ทางโรงงานจะทำการกำจัดน้ำเกลือดังกล่าวทั้งหมด ดังนั้นถ้าสามารถคำนวณเวลาซ่อมได้อย่างแม่นยำ ก็จะลดความเสี่ยงในการสูญเสียโอกาสในการผลิตลงได้ ภายในประกอบไปด้วยเซนเซอร์จำนวนมากเพื่อทำการวัดค่าในระหว่างการผลิต ซึ่งค่าที่สามารถวัดได้จากเซนเซอร์ภายในมีมากถึง 26 ค่าด้วยกัน การเก็บข้อมูลของเครื่องจะจัดเก็บโดยหนึ่ง Cycle จะใช้เวลาเก็บทุกๆ 15 นาที เริ่มนับปริมาณ Cycle ใหม่ทุกครั้งที่เครื่องจักรมีการหยุดซ่อมเนื่องจากพังเสียหาย นำปริมาณ Cycle ทั้งหมดของเครื่องในหนึ่งรอบการทำงาน มาคำนวณหา Remaining Useful Lifetime (RUL) ได้ แบ่งเป็น Class 0, 1 และ 2 เพื่อใช้แจ้งเตือนผู้ใช้งาน นำค่าจากเซนเซอร์ทุกๆ Cycle ไปเรียนรู้ด้วยการเรียนรู้เชิงลึก และทำ Classification โดยผลลัพธ์ที่ได้มีความแม่นยำ 81%
การผสมความรู้ทางวิทยาศาสตร์ก่อนหน้าเข้ากับการเรียนรู้เชิงลึกสำหรับพยากรณ์ปริมาณฝนในระยะสั้นจากภาพถ่ายเรดาร์
Authors:   , ด่านพูนกิจ ภัทรพงษ์
Published: April 2023

การทำนายปริมาณน้ำฝนในระยะสั้นมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำนายปริมาณน้ำฝนในอนาคตอันใกล้อย่างถูกต้องเพื่อนำไปใช้ประโยชน์ต่อในงานต่างๆ วิธีการดั้งเดิมทำนายผลโดยจำลองกระบวนการทางฟิสิกส์ที่ซับซ้อนหรือใช้การประมาณค่านอกช่วง โมเดลเชิงลึกที่ใช้ส่วนมากนั้นมักประสบความสำเร็จเพียงระดับหนึ่งเท่านั้นเนื่องจากความซับซ้อนของปัญหา ดังนั้นวิทยานิพนธ์นี้จึงเสนอวิธีการที่ผสมผสานระหว่างวิธีการทางวิทยาศาสตร์กับโมเดลเชิงลึกเพื่อใช้ประโยชน์จากทั้งสองศาสตร์ในการทำนาย โมเดลที่เสนอนี้มีโครงสร้างพื้นฐานบนวิธีการประมาณค่าเรดาร์นอกช่วงซึ่งเป็นวิธีการทางวิทยาศาสตร์ที่ทันสมัย โดยผู้วิจัยได้ทำการผสมผสานโดยแทนที่ส่วนย่อยของวิธีการนี้ที่ทำหน้าที่คำนวณสนามการเคลื่อนไหวด้วยโมเดลเชิงลึกที่เป็นโมเดลแบบรูปตัวยู ในขณะคงส่วนหลังที่ใช้เทคนิคการบิดเบือนไว้เพื่อทำหน้าที่ประมาณค่านอกช่วง ในการทดลองผู้วิจัยได้สร้างชุดข้อมูลจำลองที่ลอกเลียนคุณสมบัติสำคัญจากภาพถ่ายเรดาร์และทำการทดลองทั้งบนชุดข้อมูลจำลองดังกล่าวและชุดข้อมูลภาพถ่ายเรดาร์ที่ประกอบด้วยเหตุการณ์สภาพอากาศรุนแรง 7 กรณี นอกจากนี้ได้ทดลองใช้เทคนิคเปลี่ยนแปลงน้ำหนักของค่าสูญเสียเพื่อให้โมเดลมีประสิทธิภาพการทำนายฝนตกหนักสูงขึ้น จากผลการทดลองพบว่าวิธีการแบบผสมผสานที่เสนอให้ประสิทธิภาพที่ดีกว่าวิธีการมาตรฐานในกรณีส่วนมากบนชุดข้อมูลทั้งคู่
การพยากรณ์ปริมาณน้ำฝนโดยใช้การเรียนรู้เชิงลึกด้วยภาพเรดาร์เสริมด้วยภาพจากดาวเทียม
Authors:   , โตศิริ วิคม
Published: April 2023

การทำนายปริมาณน้ำฝนระยะสั้นด้วยข้อมูลปริมาณน้ำฝนจากเรดาร์ตรวจอากาศภาคพื้นดินและแบบจำลองการเรียนรู้เชิงลึกถือได้ว่าเป็นกระบวนการใหม่ในการทำนายปริมาณน้ำฝนระยะสั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากข้อจำกัดของระยะทำการของเรดาร์ตรวจอากาศภาคพื้นดินนั้นมีระยะทำการที่จำกัด งานวิจัยนี้จึงนำเสนอวิธีการปรับปรุงการทำนายปริมาณน้ำฝนระยะสั้นด้วยแบบจำลองการเรียนรู้เชิงลึก U-NET ด้วยการผนวกข้อมูลปริมาณน้ำฝนจากการวิเคราะห์จากดาวเทียม เข้าด้วยกันกับข้อมูลปริมาณน้ำฝนที่ได้จากข้อมูลจากเรดาร์ตรวจอากาศภาคพื้นดินประเภท Type C Doppler งานวิจัยนี้ได้เสนอว่า วิธีการที่ถูกเสนอในงานวิจัยนี้สามารถปรับปรุงผลลัพธ์การทำนายปริมาณน้ำฝนได้ดีขึ้นในหลายชุดข้อมูลทดสอบ เช่น ชุดข้อมูลพายุไต้ฝุ่น เป็นต้น
การใช้ซูแซนเทลลีในการฟื้นตัวการฟอกขาวของปะการังดอกกะหล่ำ Pocillopora damicornis ในห้องปฏิบัติการ
Authors:   , พัฒนศิริ กมลพร
Published: April 2023

ปรากฏการณ์ปะการังฟอกขาว เกิดขึ้นเมื่อสภาวะแวดล้อมเปลี่ยนแปลงไปจากเดิม โดยเฉพาะเมื่ออุณหภูมิน้ำทะเลเพิ่มสูงขึ้น และ ความเค็มของน้ำทะเลลดต่ำลง เมื่อเกิดการฟอกขาวปะการังมีการปรับตัวต่อสภาวะนี้แตกต่างกัน และปะการังที่เกิดฟอกขาวบางส่วนสามารถรับซูแซนเทลลีจากมวลน้ำและเกิดการร่วมอาศัยใหม่อีกครั้งเพื่อฟื้นตัวจากการฟอกขาว เพื่อให้ทราบบทบาทของซูแซนเทลลีในการฟื้นตัวของปะการังฟอกขาว การศึกษาครั้งนี้ จึงแบ่งการทดลอง 3 การทดลองหลัก ได้แก่ 1) ผลของอุณหภูมิ (27 30 และ 33 องศาเซลเซียส) และความเค็ม (10 20 และ 30 psu) ต่อการเติบโตของซูแซนเทลลี 2) ผลของอุณหภูมิและความเค็มต่อการฟอกขาวของปะการังดอกกะหล่ำ และ 3) การใช้ซูแซนเทลลีในการฟื้นตัวการฟอกขาวของปะการังดอกกะหล่ำ  โดยในการศึกษาครั้งนี้ใช้ปะการังดอกกะหล่ำ Pocillopora damicornis ซึ่งเก็บจาก 3 สถานีบริเวณเกาะแสมสาร ได้แก่ สถานีเขาหมาจอ เกาะปลาหมึก และจุดดำน้ำหาดเทียน และทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการ ผลการศึกษาพบว่า เมื่อปะการังอยู่ที่ระดับอุณหภูมิสูง 33 องศาเซลเซียส ภายใต้ระดับความเค็ม 10 psu พบการฟอกขาวสูงถึง 50-90% และพบซูแซนเทลลีหลุดออกมาในมวลน้ำด้วยความเข้มข้นเซลล์มากที่สุด และที่ภายใต้สภาวะเดียวกันนี้   ซูแซนเทลลีไม่สามารถเติบโตได้ เซลล์ส่วนใหญ่ตายในวันที่ 4 ของการทดลอง โดยพบความหนาแน่นน้อยที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มการทดลองอื่น และเซลล์ที่พบในกลุ่มการทดลองนี้มีสีจางลง และสูญเสียรงควัตถุภายในเซลล์อย่างชัดเจนเมื่อเปรียบเทียบกับเซลล์ปกติ ชี้ให้เห็นว่า อุณหภูมิสูง 33 องศาเซลเซียส และความเค็มต่ำ 10 psu ส่งผลต่อการเติบโตของซูแซนเทลลีและการฟอกขาวของปะการัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ภายใต้สองปัจจัยร่วมกัน และเมื่อให้ซูแซนเทลลีกับปะการังที่ฟอกขาว พบว่า กิ่งปะการังที่ฟอกขาวประมาณ 5% สามารถฟื้นตัวจากการฟอกขาวได้ หากภายหลังฟอกขาวอุณหภูมิค่อยๆลดต่ำลงจนถึงระดับควบคุม