Caracterización de pacientes según motivo de alta en una unidad de desintoxicación hospitalaria
Authors:   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Dinamarca Cáceres Fernando Nicolas , Alayón Rebeca ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Casanovas Martinez Francesc ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Sauras Quetcuti Rosa Blanca ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Perez Ana ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Montserrat Vilardel Clara ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Perez Sanchez Ezequiel ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Fonseca Casals Francina ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona, Torrens Melich Marta ,   Instituto de Neuropsiquiatría y adicciones (INAD) - Hospital Del Mar, Barcelona
Published: November 2020

Objetivo: Describir los factores sociodemográficos y clínicos asociados a la finalización de una desintoxicación hospitalaria versus los que no completan la hospitalización. Material y métodos: Estudio descriptivo en el que se incluyen todos los pacientes que ingresaron en la unidad de desintoxicación del Hospital de Mar de Barcelona entre Enero del 2015 y Enero del 2020 (n=585). La muestra se separó en 5 grupos (finalización de desintoxicación, alta voluntaria, alteración de contrato terapéutico, fuga y otros), se realiza un análisis comparativo de variables sociodemográficas (Edad y genero) y clínicas (Sustancia principal de consumo, diagnóstico dual y diagnóstico de VIH). Para las comparaciones estadísticas se utilizó la prueba de Xi-cuadrado para proporciones y Wilcoxon para diferencia de medias. Resultados: La muestra estuvo constituida mayoritariamente por hombres (n=452; 77%). Los hombres solicitaron alta voluntaria en mayor proporción que las mujeres (25% y 11% respect; p=0,001). El alcohol fue la sustancia que estuvo significativamente más asociada a finalizar la desintoxicación y la cocaína la que más asociada estuvo a solicitar alta voluntaria, a altas por fuga y por alteración del contrato terapéutico (p<0,05), al igual que el diagnóstico de trastorno de personalidad (p<0,05), sin diferencias respecto a otros diagnósticos psiquiátricos. Los pacientes que completaron la desintoxicación presentaron mayor proporción de anticuerpos para VIH negativos (n=235, 40%; p<0,001). Conclusiones: En nuestra muestra los factores género masculino, desintoxicación de cocaína como sustancia principal y diagnóstico de trastorno de personalidad estuvieron más asociados a no completar la desintoxicación. En cambio, el género femenino, desintoxicación de alcohol y anticuerpos de VIH negativos fueron factores asociados a completar el ingreso. Los resultados son concordantes con la evidencia disponible y probablemente estén asociados a componentes de impulsividad y menor disponibilidad de tratamientos para el control de clínica abstinencial y craving asociado al trastorno por consumo de cocaína.