bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
การบรรลุเป้าหมายของระดับ LDL-C ก่อนและหลังการใช้ชุดคำสั่งมาตรฐานในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
Authors:   , แซ่ลิ่ม โชคชัย
Published: September 2023

ที่มา : ในการลดระดับ LDL-cholesterol (LDL-C) ด้วยยาลดไขมันในกลุ่มยา statin ที่มีความแรงระดับสูง (high-intensity statin) มีการพิสูจน์แล้วว่าลดอุบัติการณ์เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด แต่เนื่องจากการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีระดับ LDL-C ยังไม่ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน (LDL-C น้อยกว่า 70 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และ/หรือ LDL-C ลดลงอย่างน้อยร้อยละ 50)

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลของการใช้ชุดคำสั่งมาตรฐานขณะจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลต่อผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเพื่อที่ระดับไขมันได้ตามเป้าหมาย

วิธีการศึกษา : หลังจากที่มีการใช้ชุดคำสั่งมาตรฐานภายในโรงพยาบาล ศึกษาข้อมูลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันทุกคน หลังจากนั้นติดตามเก็บผลระดับไขมันในเลือดที่ 2 ถึง 6 เดือน แล้วนำมาเปรียบเทียบกับข้อมูลผู้ป่วยก่อนใช้ชุดคำสั่งมาตรฐานในช่วง 1 มกราคม พ.ศ. 2560 ถึง 30 กันยายน พ.ศ. 2561 ที่มีผลข้อมูลระดับไขมันช่วงนอนโรงพยาบาลและขณะติดตามที่ 2 ถึง 6 เดือน

ผลการศึกษา : มีจำนวนผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในกลุ่มก่อนใช้ชุดคำสั่งมาตรฐาน 131 คน ที่มีผลระดับไขมันในเลือด ร้อยละ 97 ได้รับยา statin ที่มีความแรงระดับสูง เทียบกับยา atorvastatin 37.4 ± 9.8  มิลลิกรัมต่อวัน ค่าเฉลี่ยของ LDL-C ขณะนอนโรงพยาบาลและติดตาม คือ 116.43 ± 42.83 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และ 81.37 ± 25.17 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ตามลำดับ ส่วนในกลุ่มที่ใช้ชุดคำสั่งมาตรฐาน เก็บข้อมูลผู้ป่วยได้ 34 คน ร้อยละ 100 ได้รับ ยา statin ที่มีความแรงระดับสูง เทียบกับยา atorvastatin 40 มิลลิกรัมต่อวัน ค่าเฉลี่ยของ LDL-C ขณะนอนโรงพยาบาลและขณะติดตาม คือ 121 ± 44.19 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และ 85.76 ± 29.93 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ตามลำดับ ทั้งนี้การบรรลุเป้าหมาย LDL-C ที่น้อยกว่า  70 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร หรือ/และ ลดลงอย่างน้อยร้อยละ 50 นั้น กลุ่มก่อนใช้ชุดคำสั่งได้ร้อยละ 41.22 และกลุ่มหลังใช้ชุดคำสั่งร้อยละ 38.24

สรุปผลการศึกษา : สำหรับผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด การใช้ชุดคำสั่งมาตรฐานในสถานที่ทางการแพทย์ที่มีการใช้ยา statin ที่มีความแรงระดับสูงมากอยู่แล้ว ไม่ได้เพิ่มอัตราราการบรรลุเป้าหมาย LDL-C ที่มากขึ้น อาจจะต้องมีการประเมินด้านโภชนาการ การคุมอาหาร การกินยาอย่างต่อเนื่อง รวมถึงความจำเป็นในการเพิ่มขนาดยาของยา statin
การศึกษาอุบัติการณ์การเกิดปฏิกิริยาการแพ้แบบภูมิไวเกินขณะบริหารยาทางเส้นเลือด หลังการให้ยาแอนตี้ฮิสต้ามีน ในผู้ป่วยที่ได้การรักษาซ้ำ ด้วยยาเคมีบำบัดอ๊อกซาลิพลาติน
Authors:   , จันทสิริยากร ฐิชกาญจน์
Published: September 2023

ความเป็นมา อ๊อกซาลิพลาติน เป็นยาเคมีบำบัดหลักที่ใช้ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผลข้างเคียงที่มักพบบ่อย คือการเกิดปฏิกิริยาการแพ้แบบภูมิไวเกินขณะได้รับอ๊อกซาลิพลาตินทางเส้นเลือด โดยมีแน้วโน้มสูงขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดที่มีอ๊อกซาลิพลาตินซ้ำ

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอุบัติการณ์การเกิดปฏิกิริยาการแพ้แบบภูมิไวเกินขณะได้รับอ๊อกซาลิพลาตินทางเส้นเลือด ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดที่มีอ๊อกซาลิพลาตินซ้ำ ซึ่งจะได้รับยาป้องกันคือ ยากลุ่ม แอนติฮิสตามีน ก่อนการให้ยาอ๊อกซาลิพลาติน

วิธีการศึกษา ผู้เข้าร่วมวิจัยจะได้รับยาคลอร์เฟนิรามีน 10 มิลลิกรัม ร่วมกับ รานิทิดีน 50 มิลลิกรัม ฉีดเข้าทางเส้นเลือดดำ ก่อนเริ่มยาเคมีบำบัด 30นาที ในทุกรอบการรักษา  จนกว่าการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดสูตรนี้จะยุติลง โดยจะรายงานอุบัติการณ์การเกิดปฏิกิริยาการแพ้แบบภูมิไวเกินขณะได้รับอ๊อกซาลิพลาตินทางเส้นเลือด

ผลการวิจัย ตั้งแต่ 1 ก.พ.2561 ถึง 20 เม.ย. 2562 มีผู้เข้าร่วมในวิจัย 35 คน พบการเกิดปฏิกิริยาการแพ้แบบภูมิไวเกินขณะได้รับอ๊อกซาลิพลาตินทางเส้นเลือด ทั้งหมด 5 คน โดยไม่มีผู้เข้าร่วมวิจัยที่ต้องยุติการรักษาเนื่องจากการเกิดปฏิกิริยาการแพ้ดังกล่าว

สรุปผลการวิจัย ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาซ้ำด้วยอ๊อกซาลิพลาติน พบอุบัติการณ์การเกิดปฏิกิริยาการแพ้แบบภูมิไวเกินขณะได้รับอ๊อกซาลิพลาตินทางเส้นเลือดหลังให้การป้องกันด้วยยากลุ่มแอนตี้ฮิสตามีน ร้อยละ 14.28
การศึกษาเปรียบเทียบระดับมิวซิน ระหว่างชิ้นเนื้อที่โดนแสงแดดเป็นประจำและไม่โดนแสงแดดเป็นประจำ
Authors:   , งามจิรธรรม ณัฐพล
Published: September 2023

Glycosaminoglycans เป็นองค์ประกอบของมิวซินในชั้นหนังแท้ จากการศึกษาในอดีต พบการเพิ่มขึ้นของระดับ glycosaminoglycansในชิ้นเนื้อที่ตัดจากบริเวณที่โดนแดดเป็นประจำ ปัจจุบัน การศึกษาผลของแสงแดดต่อการเปลี่ยนแปลงระดับมิวซินในชั้นหนังแท้ในด้านของ พยาธิวิทยา ยังมีอยู่น้อย

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบระดับมิวซินในชั้นหนังแท้ ระหว่างชิ้นเนื้อที่โดนแดดเป็นประจำ และ ไม่โดนแดดเป็นประจำในทางพยาธิวิทยา

วิธีการศึกษา การวิจัยแบบวิเคราะห์ข้อมูลย้อนหลัง โดยศึกษาจากชิ้นเนื้อที่ตัดในช่วงปี 2556-2561 ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย โดยศึกษาจากชิ้นเนื้อที่ย้อมด้วยสี H&E เพื่อแยกกลุ่มของชิ้นเนื้อเป็น กลุ่มชิ้นเนื้อที่โดนแสงแดดเป็นประจำ และ กลุ่มชิ้นเนื้อที่ไม่ได้โดนแดดเป็นประจำ นำชิ้นเนื้อทั้งหมดมาย้อมสี alcian blue และประเมินระดับมิวซินจากชั้น papillary dermis, superficial reticular dermis, deep reticular dermis โดยให้คะแนน 0-3 ในแต่ละชั้น (mucin score) หลังจากนั้น จึงเปรียบเทียบการติดสีมิวซินระหว่าง ทั้ง 2กลุ่ม ทั้งคะแนนรวม และ คะแนนในแต่ละชั้น

ผลการศึกษา ชิ้นเนื้อที่ถูกนำมาศึกษาทั้งหมด 114 ชิ้น แบ่งเป็น 57 ชิ้นจากแต่ละกลุ่ม จากการประเมินคะแนนของมิวซิน พบว่า กลุ่มชิ้นเนื้อที่โดนแสงแดดเป็นประจำ มีระดับมิวซินในชั้นแต่ละชั้น papillary dermis, superficial reticular dermis,  deep reticular dermis และ ระดับมิวซินรวมทุกชั้น สูงกว่า กลุ่มชิ้นเนื้อที่ไม่โดนแสงแดดเป็นประจำอย่างมีนัยสำคัญ P<0.001 และพบว่า การพบลักษณะของการโดนแสงแดดอย่างเป็นประจำสัมพันธ์กับระดับมิวซินเมื่อได้กำจัดอิทธิพลจากปัจจัยอื่นออกไปแล้ว

สรุปผลการศึกษา พบการติดสีของมิวซินในชั้นหนังแท้ของชิ้นเนื้อที่โดนแสงแดดเป็นประจำ มากกว่า ชิ้นเนื้อที่ไม่โดนแสงแดดเป็นประจำ
การศึกษาเปรียบเทียบระดับตับคั่งไขมันและพังผืดตับระหว่างก่อนและหลังเข้ารับการรักษาด้วยยาขับสารตะกั่วทางหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่มีภาวะพิษตะกั่วเรื้อรัง
Authors:   , ธีรศานติพันธ์ ต้องลักษณ์
Published: September 2023

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงระดับตับคั่งไขมันและพังผืดตับในผู้ป่วยพิษตะกั่วเรื้อรังระหว่างก่อนและหลังได้รับยาขับตะกั่วและประเมินการเปลี่ยนแปลงของระดับสารสื่อการอักเสบและระดับสารต้านอนุมูลอิสระในกระแสเลือดต่อการเปลี่ยนแปลงระดับตับคั่งไขมันและพังผืดตับโดยเปรียบเทียบระหว่างก่อนและหลังการขับพิษตะกั่ว วิธีการวิจัย วิจัยเชิงสำรวจไปข้างหน้าในคนงานโรงงานผลิตแบตเตอรี่ที่มีระยะเวลาสัมผัสตะกั่ว ≥ 12 เดือนและมีระดับตะกั่วในเลือด ≥ 70 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตรจะถูกรวบรวมเข้าการศึกษา ผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกรายจะได้รับการวัดระดับตับคั่งไขมันและพังผืดตับด้วยเครื่อง FibroScan® โดยแสดงผลเป็น controlled attenuation parameters (CAP) และความยืดหยุ่นตับ (liver stiffness) ตามลำดับ และได้รับการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับ Glutathione และ Interleukin-1β (IL-1β) ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการขับสารตะกั่วด้วย CaNa2EDTA ขนาด 2 กรัมตามด้วย D-penicillamine 1 กรัมต่อวันเป็นเวลา 90 วัน ผลลัพธ์หลักคือระดับตับคั่งไขมัน ผลลัพธ์รองได้แก่ระดับพังผืดตับ สารสื่อการอักเสบ และ สารต้านอนุมูลอิสระ ผลการศึกษา มีผู้เข้าร่วมการศึกษา 86 ราย (71 รายเป็นเพศชายและ 15 รายเป็นเพศหญิง) ระยะเวลาสัมผัสสารตะกั่วเฉลี่ย 10.7 ± 7.6 ปี ระดับตะกั่วในเลือดเฉลี่ยก่อนการรักษา 81.4 ± 9.8 μg/dL และลดลงเหลือ  56.4 ± 16.8 μg/dL หลังขับตะกั่ว (p < 0.001) ค่าเฉลี่ยระดับตับคั่งไขมันก่อนการรักษาแสดงด้วย CAP เป็น 225.1 ± 49.3 เดซิเบลต่อเมตรส่วนระดับพังผืดตับแสดงด้วย liver stiffness เป็น 5.4 ± 1.0 กิโลปาสคาล หลังจากได้รับการรักษาด้วยการขับตะกั่วแล้ว ระดับตับคั่งไขมันเฉลี่ยลดลงเหลือ 221.5 ± 55.5 เดซิเบลต่อเมตร แต่ไม่ถึงระดับที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.493) ส่วนระดับพังผืดตับนั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยค่าเฉลี่ยลดลงเหลือ  5.1 ± 1.5 กิโลปาสคาล (p=0.008) การเปรียบเทียบระดับสารสื่อการอักเสบและกลูตาไธโอนพบว่าค่าเฉลี่ยของสารสื่ออักเสบลดลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยระดับของ IL-1β ลดลงจาก 29.7 ± 1.8 เหลือ 25.8 ± 4.2 พิโคกรัมต่อมิลลิลิตร (p<0.001) ส่วนค่าเฉลี่ยของกลูตาไธโอนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังขับตะกั่วจาก 3.4 ± 3.2 เป็น 14.5 ± 7.5 ไมโครโมลต่อลิตร (p<0.001) สรุป เมื่อเปรียบเทียบระหว่างก่อนและหลังการให้ยาขับสารตะกั่วในผู้ป่วยพิษตะกั่วเรื้อรังพบว่าระดับตับคั่งไขมันมีแนวโน้มลดลงแม้ว่าจะไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนระดับพังผืดตับและสารสื่อการอักเสบคือ IL-1β มีปริมาณลดลง ส่วนสารต้านอนุมูลอิสระคือกลูตาไธโอนมีปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
ปัจจัยพยากรณ์ของการกลับเป็นซ้ำในมะเร็งปอดชนิดอะดีโนระยะต้นที่ยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหมด
Authors:   , ลีลเดชกุล นุสรา
Published: September 2023

ที่มา: ผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดอะดีโนที่ยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหมดจัดว่าเป็นกลุ่มที่มีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่อย่างไรก็ตามพบว่ามีผู้ป่วยประมาณร้อยละ 30 ที่ยังพบการกลับเป็นซ้ำของโรค

วัตถุประสงค์: ศึกษาปัจจัยทางคลินิก,พยาธิวิทยา และโมเลกุลพันธุกรรม เพื่อหาปัจจัยพยากรณ์ที่เป็นตัวบ่งชี้ถึงโอกาสการกลับเป็นซ้ำของโรคมะเร็งในผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว

วิธีการศึกษา: ศึกษาแบบย้อนหลังในผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดอะดีโนที่ยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง หลังได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหมด ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ.2552 ถึง 31 ธันวาคม พศ.2559 จำนวน 220 คน โดยตัวชี้วัดปฐมภูมิในการศึกษานี้คือ การหาความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะทางคลินิก และลักษณะทางพยาธิวิทยากับโอกาสปลอดโรค ซึ่งใช้การวิเคราะห์ด้วยสถิติถดถอยทั้งแบบตัวแปรเดียวและแบบหลายตัวแปร

ผลการศึกษา: หลังจากติดตามผู้ป่วยเป็นเวลาเฉลี่ย 4 ปี พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงร้อยละ 61.8, ไม่มีประวัติสูบบุหรี่ร้อยละ 67.7, เป็นโรคระยะที่1 ร้อยละ 85.5, พบการกลายพันธุ์ของยีนอีจีเอฟอาร์รีเซปเตอร์ร้อยละ 52.4 และพบผู้ป่วยมีการกลับเป็นซ้ำของโรคทั้งหมด 60 รายจาก 220 รายคิดเป็นร้อยละ 27.3 จากผลการวิเคราะห์ทางสถิติถดถอยแบบหลายตัวแปร พบว่าปัจจัยที่มีผลต่อโอกาสปลอดโรคอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ ขนาดของก้อนมะเร็งตั้งแต่ 4 เซนติเมตรขึ้นไป, การพบการลุกลามของมะเร็งไปยังเยื่อหุ้มปอดด้านใน, การพบการตายของเซลล์มะเร็งในก้อนมะเร็ง และระยะห่างจากก้อนมะเร็งมายังหลอดลมที่น้อยกว่า 2 เซนติเมตร

สรุปผลการศึกษา: ขนาดของก้อนมะเร็งตั้งแต่ 4 เซนติเมตรขึ้นไป, การพบการลุกลามของมะเร็งไปยังเยื่อหุ้มปอดด้านใน, การพบการตายของเซลล์มะเร็งในก้อนมะเร็ง และระยะห่างจากก้อนมะเร็งมายังหลอดลมที่น้อยกว่า 2 เซนติเมตร เป็นปัจจัยที่มีผลต่อการพยากรณ์การกลับเป็นซ้ำของโรคอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดอะดีโนที่ยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลังได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหมด ทั้งนี้การพบกลายพันธุ์ของยีนอีจีเอฟอาร์รีเซปเตอร์ไม่พบว่าเป็นปัจจัยพยากรณ์การกลับเป็นซ้ำของโรคอย่างมีนัยสำคัญในการศึกษานี้
ความแม่นยำของการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องเปรียบเทียบกับการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดเจาะปลายนิ้วในการปรับอินซูลินในหอผู้ป่วยวิกฤติทาง อายุรกรรม
Authors:   , ติงสรัตน์ วัณณิตา
Published: September 2023

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความแม่นยำของการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องเปรียบเทียบกับการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดเจาะปลายนิ้วในการปรับอินซูลินในหอผู้ป่วยวิกฤติทางอายุรกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย

วิธีการวิจัย เป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบไปข้างหน้าในผู้ป่วยอายุตั้งแต่ 18 ถึง 80 ปี ในหอผู้ป่วยวิกฤติทางอายุรกรรมที่มีน้ำตาลในเลือดสูงมากกว่าหรือเท่ากับ 180 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และได้รับการรักษาด้วยอินซูลินทางหลอดเลือดดำอย่างน้อย 24 ชั่วโมง จะได้รับการติดเครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องใต้ชั้นผิวหนัง รุ่น iPro2 Medtronic เพื่อศึกษาระดับน้ำตาลเปรียบเทียบกับการเจาะเลือดปลายนิ้วใน 24 ชั่วโมงแรก และประเมินความแม่นยำของเครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องโดยใช้ค่า mean absolute relative difference (MARD) ซึ่งค่าที่ยอมรับคือ < 14%, กราฟ surveillance error grid analysis (SEG) และดูความสอดคล้องของข้อมูล โดยการใช้ Modified Bland-Altman Plot  

ผลการศึกษา มีผู้ป่วยเข้าร่วมการศึกษาจำนวน 17 ราย ข้อมูลจากผู้ป่วยจำนวน 12 รายถูกนำมาวิเคราะห์ผล มีจำนวนคู่ของระดับน้ำตาลจากการเจาะเลือดปลายนิ้วใน 24 ชั่วโมงแแรกเปรียบเทียบกับเครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องจำนวน 144 คู่ ระดับน้ำตาลเฉลี่ยใน 24 ชั่วโมงแรกจากเครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องเท่ากับ 161.28 ± 32.16 และ จากการเจาะเลือดปลายนิ้วเท่ากับ 161.09 ± 32.30 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (p value = 0.878) ความแม่นยำของเครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องมีค่า MARD เท่ากับร้อยละ 7.2 , SEG analysis มีระดับน้ำตาลที่อยู่ใน zone A และ zone B เท่ากับร้อยละ 100 และ Modified Bland-Altman Plot แสดง 95% of limit of agreement เท่ากับ -19.3% ถึง 20.6% 

สรุปการศึกษานี้ แสดงให้เห็นว่าการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลชนิดต่อเนื่องในผู้ป่วยวิกฤติทางอายุรกรรมมีระดับน้ำตาลไม่แตกต่างจากการเจาะเลือดปลายนิ้ว
การเปรียบเทียบการทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะระหว่างน้ำเกลือปกติและน้ำยาแซฟลอน ก่อนสวนปัสสาวะในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะหลังการคาสายสวน: การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม
Authors:   , คหะแก้ว สาริน
Published: September 2023

วัตถุประสงค์: การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะที่สัมพันธ์กับการคาสายสวนเป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่พบบ่อยซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ทำให้ผู้ป่วยต้องรับการรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น มีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลมากขึ้น พบว่าการมีเชื้อแบคทีเรียอยู่บริเวณรอบท่อปัสสาวะมีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของการมีแบคทีเรียในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ  แต่ในปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะก่อนคาสายสวน ระหว่างของน้ำเกลือปกติและน้ำยาฆ่าเชื้อแซฟลอน ในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะหลังการคาสายสวน

ผู้ป่วยและวิธีวิจัย: การวิจัยเชิงทดลองไปข้างหน้าแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมเปรียบเทียบ ว่าน้ำเกลือปกติไม่ด้อยกว่าน้ำยาแซฟลอนในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในวันที่ 5 หลังการคาสายสวน โดยถือว่าไม่ด้อยกว่าหากอุบัติการณ์แตกต่างกันไม่เกินร้อยละ 10 ทำในผู้ป่วยที่อายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคาสายสวนปัสสาวะใน 2 หอผู้ป่วยอายุรกรรมวิกฤต 2 หอผู้ป่วยศัลยกรรมประสาทวิกฤต 1 หอผู้ป่วยศัลยกรรมวิกฤต 4 หอผู้ป่วยอายุรกรรมทั่วไป 4 หอผู้ป่วยศัลยกรรมทั่วไป และห้องฉุกเฉิน ในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ตั้งแต่วันที่ 1 เดือนมิถุนายน พ.ศ.2561 ถึงวันที่ 30 เดือนพฤษภาคม พ.ศ.2562 โดยผู้ป่วยจะได้น้ำเกลือปกติหรือน้ำยาแซฟลอนทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะก่อนคาสายสวน น้ำยาแต่ละชนิดจะถูกสุ่มให้ใช้ในแต่ละหอผู้ป่วยที่มีลักษณะผู้ป่วยเหมือนกันตั้งแต่เริ่มการศึกษา และหลังจากนั้นจะสลับกันทุก 3 เดือนจนครบกำหนดระยะเวลาการศึกษา  ผู้ป่วยที่ได้รับการคาสายสวนจะได้รับการเก็บปัสสาวะเพาะเชื้อในวันที่ 1, 3, และ 5 ของการคาสายสวน

ผลการวิจัย: จำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 508 ราย ถูกสุ่มให้อยู่ในกลุ่มน้ำเกลือปกติ 254 ราย และน้ำยาแซฟลอน 254 ราย ผู้ป่วยร้อยละ 55.7 ได้รับการคาสายสวนที่ห้องฉุกเฉิน อุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในวันที่ 3 และ 5 หลังการคาสายสวนของผู้ป่วยทุกรายเท่ากับร้อยละ 3.5 และ 12 ตามลำดับ  อัตราการติดเชื้อ 2.9 ครั้งต่อ 1000 วันใส่สายสวน ระยะเวลามัธยฐานของการคาสายสวนคือ 5 (IQR 4, 7) วัน  ในวันที่ 5 หลังการคาสายสวนพบว่าอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในกลุ่มที่ใช้น้ำเกลือปกติและน้ำยาแซฟลอนในการทำความสะอาด เท่ากับร้อยละ 10.6 และ 6.6 ตามลำดับ (ค่าเฉลี่ยของผลต่าง ร้อยละ 3.9; 95% confidence interval (CI) 0.3 to 7.4) เชื้อจุลชีพที่พบมากที่สุดคือ Enterococcus spp. (ร้อยละ 47.6) ตามด้วย Enterobacteriaceae (ร้อยละ 21.4), และเชื้อจุลชีพในกลุ่ม Non-glucose fermenting gram-negative bacilli (ร้อยละ 12).

ผลสรุปการวิจัย: การทำความสะอาดรอบท่อปัสสาวะก่อนการคาสายสวนด้วยน้ำเกลือปกติไม่ด้อยกว่าน้ำยาแซฟลอนในการลดอุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในวันที่ 5 หลังการคาสายในหอผู้ป่วยฉุกเฉิน หอผู้ป่วยทั่วไปและหอผู้ป่วยวิกฤตของแผนกอายุรกรรม ศัลยกรรม และศัลยกรรมประสาท
Using of low modulus of elasticity base in high c-factor resin composite restoration: an in vitro study
Authors:   , Yoohun Jomnang
Published: September 2023

This in vitro study aims to investigate whether or not using a resin modified glass ionomer as a base or intermediate layer would improve marginal integrity of a high C-factor class V resin composite restoration. Eighty non-carious human third molars were used. A box-shaped, 5x3x2.5 mm3, Class V cavity preparation was placed on buccal surface at the cementoenamel junction. Teeth were then randomly assigned to 8 experimental groups (n=10): group 1, Resin composite (FiltekTM Z350 XT); group 2, FiltekTM Bulkfill; groups 3 and 4, resin composite with FiltekTM Z350 XT Flowable as base; groups 5 and 6, resin composite with Fuji II LC as base; groups 7 and 8, resin composite with Fuji II LC as base with use of Cavity Conditioner. In groups 1 – 4 the prepared cavities were etched, with selective enamel etching, and the adhesive (Scothbond Universal, 3M ESPE, USA) were then applied according to manufacturer's instructions, then restored with resin composite (FiltekTM Z350 XT, 3M ESPE, USA) while in groups 5 – 8 the same bonding procedures were done after placement of RMGI base. The restorations were finished and polished, thermocycled (10,000×, 5-55°C) and stained with a 50% silver nitrate solution. After being sectioned bucco-lingually, 6 surfaces of measurement per tooth were obtained, and depth of dye penetration recorded. Microleakage data were analyzed using Kruskal-Wallis non-paramatric independent analysis and a Mann-Whitney U test. Kruskal-Wallis test indicated significant differences among 8 experimental groups for gingival (P < 0.001) scores. For Mann-Whitney U test, significant difference was found between group using low modulus of elasticity base and group without using low modulus of elasticity base only gingival margin (P < 0.001). Mann-Whitney U test also revealed significant difference between group using dentin conditioner and group without uses of dentin conditioner at gingival margin. In conclusion, based on our findings, the use of low modulus of elasticity materials does not result in better marginal seal for high C-factor Class V resin composite. The use of dentin conditioner may improve marginal integrity for resin composite restoration when RMGI is used as base.
Dentin microshear bond strength of various luting agents to zirconia-reinforced lithium silicate ceramics
Authors:   , Itthipongsatorn Natthapong
Published: September 2023

Statement of problem. Performance of adhesive and resin luting cements used to bond zirconia-reinforced lithium silicate ceramics (ZLS) to dentin has not been well established. Purpose. To examine microshear bond strength (µSBS) of etch-and-rinse adhesive system, universal adhesive and self-adhesive resin cement that were used to bond ZLS to dentin. Material and Methods. Vita Suprinity® (VS, Vita Zahnfabrik) and Celtra® Duo (CD, Dentsply Sirona) blocks were sectioned into 36 and 72 microbars (1×1×3 mm3) respectively. All VS were crystallized, while half of CD were additionally fired and defined as fired-Celtra® Duo (FCD). The others were defined as unfired-Celtra® Duo (UCD). Each microbar was cemented to each flat occlusal dentin surface of human premolar, following the adhesive luting systems: ScotchbondTM Multi-purpose (SM, 3M ESPE) and Single Bond Universal (SU, 3M ESPE) combined with RelyXTM Ultimate (RXU, 3M ESPE), and RelyXTM Unicem (U2, 3M ESPE) (n=12 per group). 24-hour µSBS was then determined, and data were analyzed using two-way ANOVA and a Tukey post-hoc test (α = .05). Failure modes were analyzed under a stereomicroscope at 40×. Results. Two-way ANOVA revealed that type of ZLS had no influence on µSBS (P=.699). In contrast, kind of adhesive luting cements and their interaction had a statistically significant effect on µSBS (P<.001 and .002 respectively). According to Tukey post-hoc test, U2 had a statistically significant lower mean µSBS regardless of the type ZLS, compared with SM and SU, while UCDU2 did not have a statistically significant difference in µSBS from UCDSU (P=.478). Conclusions. Etch-and-rinse and universal adhesive resin luting systems may be suitable for cementation of ZLS to dentin.
The peri-implant soft tissue reactions and cytokine expressions around different abutment materials : randomized controlled clinical trial
Authors:   , Jaikla Prapaphan
Published: September 2023

Objectives : Stable peri-implant soft tissue around transmucosal zone are the crucial factor for long-term success and survival of dental implants. The aim of this study was to evaluate the expression of proinflammatory cytokines and chemokine around 3 types of abutment materials : titanium (Ti), zirconium oxide (Zr) and gold alloy (Au).

Methodology : 15 dental implants were enrolled in this study. Clinical parameters and peri-implant crevicular fluid (PICF) were collected at weeks 4, 6, 8 and 10. The soft tissue characteristics were demonstrated using plaque assessment score and mucosal condition score. Cytokine levels were determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Nonparametric statistics were used to describe the comparison of abutment materials and cytokine levels. 

Results and Discussion : At 4,6 and 8-week of healing period, gold alloy abutments induced the highest level of IL-1beta and IL-6. In pairwise test, there were significant differences in IL-1beta at week 4 and 6 between Au and Zr abutment p-value 0.024 and 0.032, respectively. For Au and Ti abutment, statistical significances were observed at week 4, 6 and 8 p-value 0.015, 0.022 and 0.033, respectively. The analyses compared values of weeks 4, 6, 8 and 10 showed there were no significant differences in IL-8 between abutment materials. The average surface roughness of abutment material was reported similar roughness.  However, different materials exhibited different plaque and mucosal condition score. These findings supported the implant abutment materials have an influence on the immune response.

Conclusion : Gold alloy abutment induced higher levels of IL-1beta and IL-6 in PICF when compared with titanium and zirconium oxide abutment at weeks 4. 6 and 8 whereas no significant differences in the expression of IL-8 all time points. Higher plaque score and mucosal tissue conditions were reported in gold alloy abutment. Therefore, strict oral hygeine instructions should be given to patients when using gold alloy abutment especially in early healing period.
Relationship between maxillary anterior alveolar arch form and tooth root axis in class i occlusion: a cone beam computed tomography study
Authors:   , Petaibunlue Suweera
Published: September 2023

Purpose: This study determined the relationships of the angulation between tooth root axis and alveolar bone axis to the anterior alveolar (AA) arch forms and the sagittal root position (SRP) classification in anterior esthetic region using cone-beam computed tomography (CBCT) images.

Materials and Methods: CBCT images which met the inclusion and exclusion criteria were classified according to a novel classification of AA arch forms (Bulyalert 2018) and a SRP classification (Kan 2011). Then, the angulations of the root axis and the alveolar bone axis were measured using the mid-sagittal CBCT images of each tooth. The relationship of the angulations in each AA arch forms and the SRP classifications were evaluated using one-way ANOVA and linear regression model.

Results: 98 CBCT images were included in this study. The correlation of the angulations of the root axis and the alveolar bone axis to the SRP classification was greater than that to the classification of AA arch form. However, the relationship of the angulation of root axis and the alveolar bone axis to both the AA arch form classification and the SRP classification could be predicted.

Conclusion: The angulations of root axis and alveolar bone axis demonstrated the relationship to the classification of AA arch forms and the SRP classification. Therefore, this information could help implantologist in treatment planning.
Stakeholder Analysis of Socioeconomic Impacts on Chiang Rai-Chiang Khong Rail Project in Chiang Rai Province
Authors:   , Sukhopala Tanthita
Published: September 2023

The objectives of this research are (1) to study the impacts of Chiang Rai - Chiang Khong rail project on Chiang Rai provinces, especially the social and economic impacts which are caused by the rail project, positively and negatively and (2) to analyze advantages and disadvantages of Chiang Rai - Chiang Khong rail project on Chiang Rai province. The scope of study covers 2 main areas including (1) the search for different impacts in 3 different train station areas and (2) the search for different impacts between local people who live within 5 kilometers of the area where train station will be constructed and local people who live farther than 5 kilometers from the area where train station will be constructed. The research has done by employing survey, observation and in-depth interview with local people in Chiang Rai province in order to focus on the districts which are planned to be the location of train station, namely Wiang Chai district, Chiang Khong district and Pa Daet district. These districts can be influenced by the rail project from the beginning such as the impact from the construction, including land expropriation problem, land price increasing, the impact during the construction which may cause traffic jam or block the water flow in agriculture area, and the impact after construction by which the railway may separate villages or communities and cause several other environmental problems. Urban expansion in Chiang Rai may not expand according to the railway or train station because the town has correspondingly been expanded with the highway. However, the railway is mainly to benefit on tourism and hospitality industry, trade and investment, logistic and supply chain, domestically and internationally. Chiang Rai demands the different way of development which is suitable for basic infrastructure after having the railway in the province.
Development in Sihanoukville under Chinese influence
Authors:   , Buehler Tom
Published: September 2023

The coastal city of Sihanoukville in Cambodia is undergoing rapid change caused by massive Chinese industrial and real estate investments. Why Sihanoukville is the target of these investments and how these recent developments are affecting the local Cambodians has not been studied so far. Theories of neoliberalism, globalization, and foreign direct investment were used to examine the reasons for investments and conflict theory to analyze the impacts and the consequences of increasing inequality. The research used a mainly qualitative design, including interviews with people involved in the changes. Cambodia strongly welcomes foreign direct investments and at the same time urgently needs investments stimulating development. China, on the other hand, has the financial power and strong economic interests to invest in Cambodia. Sihanoukville is often chosen for these activities because it is has promising growth prospects and a very liberal investment regime. Locals often do not profit from the investments. Rents and property prices are exploding. Chinese own the majority of the businesses now, employing their own compatriots there, and often disrespecting local law. These issues are not adequately addressed by the local government and thus foster anti-Chinese sentiments. However, if the Cambodian government would ensure stricter compliance with law and put the wellbeing of the population above other interests, the long-term effects of the current transformation could improve the livelihoods of all. This also applies to other countries in the region, who could benefit from Chinese investments if a strong state would insist on sustainability and inclusiveness of their rapid growth.
Cyclic clique decompositions of powerof cycles
Authors:   , Peereeyaphat Apiwat
Published: September 2023

A clique decomposition P of a graph G is a collection of cliques of G such that each edge of G belongs to exactly one clique in the collection. We say that P is cyclic if there is an isomorphism : V (G) V (G) such that Kk{? (v?), ? (v?), ? (v?), ... , ? (vk)g is a clique in P whenever Kk{v?; v?; v?; :::; vk} is. The k-power of an n-cycle, Ck n, is the graph having the same vertex set as Cn and uv is an edge in Ck n if and only if dCn(u; v) ? k. Partly inspired by the solution of Heffter's difference problem, we introduce a certain construction of cyclic clique decompositions of the k-power of an n-cycle. Finally, we establish an optimal cyclic clique decomposition into cliques of order at most 4 for each 3 ? k ? 26 and all natural numbers n > 3k.
Defective colorings on complete bipartite and multipartite k-Uniform hypergraphs
Authors:   , Muaengwaeng Artchariya
Published: September 2023

In this thesis, we modify the definition of a defective coloring and a defective chromatic number on graphs to a defective coloring and a defective chromatic number on hypergraphs. First, we find the defective chromatic number on a complete bipartite k-uniform hypergraph and the defective chromatic number on a complete bipartite k-uniform hypergraph of which each color class is acyclic. Second, we determine the defective chromatic number and the defective chromatic number of which each color class is acyclic on a complete k-partite k-uniform hypergraph whose each edge has k vertices from k different partite sets. Finally, we determine the upper bound of the defective chromatic numbers and determine the defective chromatic number of which each color class is acyclic on a complete tripartite 3-uniform hypergraph whose each edge has three vertices from at least two different partite sets.
The anatomic variation of the superior peroneal retinaculum and inferior peroneal retinaculum and its association to peroneal tendon disorders
Authors:   , Dangintawat Pimpimol
Published: September 2023

The precise information for SPR and IPR reattachment is essential for the prevention of recurrent symptom of peroneal tendon dislocation/subluxation. Therefore, this study was conducted to investigate the characteristics, the attachments and morphometric parameters of the SPR, IPR and the prevalence, origin and insertion of the accessory peroneal muscles, peroneal tendon tear, and related structures. The association between the peroneal tendon tear and those structures were evaluated. One hundred and nine embalmed cadaveric legs were dissected in prone position. The SPR was variable in its length, width, angle, thickness, and insertion patterns. Based on the characteristics and insertion pattern, it could be divided into 3 types: type I (double band with subtype Ia and Ib), type II (single band) and type III (single band) with the prevalence of 57.80% (12.84%, 44.04%), 1.83%, and 41.28%, respectively. The average coordinate (X and Y-axis) of the midpoint origin measured from the tip of fibular in all types was 7.26±3.15 and 10.45±4.52 mm. The mean of length, width at the origin, width at the middle part, width at the insertion, and thickness of the IPR were 23.42 ± 3.54 (17.05-33.68), 13.29 ± 2.56 (5.83-20.92), 14.50 ± 2.37 (6.68-21.34), 10.10 ± 2.63 (4.59-19.17) and 0.48 ± 0.16 (0.20-0.87) mm, respectively. The angle of the IPR to the horizontal axis was 38.51 ± 7.07 (11.67-54.00) degrees. The low level-lying of peroneus brevis muscle in the superior peroneal tunnel was found in 78.89% cases. The inferior peroneal tunnel was divided into the upper and lower tunnels.  The normal contents were the tendons of peroneus brevis (PB) and peroneus longus (PL) in the upper and lower tunnels, respectively. The accessory peroneal muscles were found in 48 cases with the prevalence of peroneus quatus (PQ), peroneus digiti quinti (PDQ) and unusual accessory peroneal muscles as 11.9%, 30.3%, and 1.83%, respectively. The prevalence of (PB) tendon tear was found in 12.84% (14 cases) and was associated with SPR type Ib with statistically significance. Precise information of the characteristic, morphometric data and coordinate of the attachment sites were essential for surgical procedure and reconstruction of SPR and IPR.
The development of supportive care needs scale for Thai women with breast cancer undergoing chemotherapy
Authors:   , Klungrit Supanee
Published: September 2023

Assessment of supportive care needs before setting up care plans plays significant role in conducting patient-centered care, particularly supportive care needs of Thai women with breast cancer undergoing chemotherapy whose treatment process is specifically different from other group of cancer patients. It was found that supportive care needs scales constructed in western countries had certain limitations of some question items concerning difference in context, ways of life, and culture. Hence they could not assess consistently with all needs of Thai context.

This study aims to develop supportive care needs scale for Thai women with breast cancer undergoing chemotherapy with two stage instrumental development process. In Stage I, the scale was constructed by determining operational definition and attributes of supportive care needs by interviewing 10 Thai women with breast cancer undergoing chemotherapy. Data were analyzed to provide a framework for development of 62 question items. Content validity was checked by seven experts and was found to have content validity by version of 0.91. Questions were edited and the remaining 55 items were tried out with 30 samples. Cronbach’s Alpha was found to be 0.886. In Stage II, the instrument’s quality was examined. Psychometric properties of the proposed scale was tested by Exploratory Factor Analysis with 350 samples and Confirmatory Factor Analysis with 352 samples at eight super tertiary cancer care units, from all four regions of Thailand, in order to assess construct validity and reliability of the instrument.

Results of the Exploratory Factor Analysis using common factor method which was a Principle Components Analysis (PCA) and Varimax with Kaiser Normalization method determined value of factor loading at 0.3. The resulting final version of the questionnaire had 43 items in eight components that could explain data variation at 69.66 percent of cumulative. These components were: 1) financial support (6 items), 2) self-care advice (5 items), 3) family support (7 items), 4) awareness of disease and treatment (7 items), 5) family involvement activities (5 items), 6) consult with professional (4 items), 7) information on complementary care (3 items), and 8) symptomatic relieving and care concern (6 items). The questionnaire used four-point rating scale (1-4) to assess level of importance and necessity of each supportive care need from the lowest, low, high, to the highest.

Results of Confirmatory Factor Analysis showed Chi-Square = 862.74, df = 591, p-value = 0.000, RMSEA = 0.036, SRMR = 0.060, CFI = 0.941, and GFI = 0.902. Results indicated that empirical data were closely consistent with results of Exploratory Factor Analysis. Errors of the questionnaire were in standard level, reliability after by-aspect analysis was between 0.705 - 0.817, and reliability by version was 0.941.
PD-1 expression on immune cells in sepsis mouse model and the susceptibility to secondary fungal infection
Authors:   , Vu Chau
Published: September 2023

Objectives: This study aimed to i) determine the kinetic changes of immune cell phenotypes, including an exhaustion marker PD-1, in spleens of murine sepsis ii) investigate the susceptibility against secondary fungal infection after sepsis, and iii) investigate the efficacy of an anti-PD-1 treatment in post-sepsis fungal infection.

Methods: Cecal ligation and puncture (CLP) was used as a sepsis model and splenocytes post-CLP were assessed by flow cytometry. In addition, secondary post sepsis systemic fungal infections by Candida albicans or Aspergillus fumigatus administration at 5-day post-CLP were performed. Moreover, secondary aspergillosis was treated with Amphotericin B with or without anti-PD-1 to explore anti-PD-1 effectiveness.

Results: T cells and B cells, but not macrophages, in mouse spleens were decreased post-CLP. Increased expression of PD-1 (immune exhaustion marker) on T cell and B cell was demonstrated at 5 and 12 days post-CLP. In parallel, PD-1 expression on macrophage was increased at 1 day post-CLP and decreased at 12 days post-CLP. Meanwhile, the numbers of CD86+ cells (marker of macrophage activation) in macrophage population were decreased at 5 days post-CLP and increased at 12 days post-CLP. These implied early innate immune exhaustion (day 1-5 post-CLP) with the late immune reconstitution (12 days of CLP). Hence, fungi were introduce at 5 days post-CLP. Indeed, higher susceptibility to C. albicans and A. fumigatus at 5 days post-CLP was demonstrated by survival study and organ injuries, respectively, suggesting an impact of secondary fungal infection post-sepsis. Amphotericin B treatment alone was not effective to treat the CLP-mice with secondary aspergillosis. In contrast, the adjunctive treatment with anti-PD-1 attenuated the disease severity. PD-1 blockade attenuated immune exhaustion in spleens as determined by increased CD86 expression, augmented serum IFN-γ and dampened serum IL-10. In addition, anti-CD3 restimulated splenocytes from anti-PD-1 treated mice highly produced IFN-γ and reduced IL-10 production.

Conclusion: Our study provide fundamental knowledge about macrophage exhaustion and reactivation as a significant determinant for susceptibility to secondary fungal infection. The adjunctive anti-PD-1 treatment in mice with secondary fungal infection presumably reinvigorated exhausted antigen-presenting cells and T cells by upregulating CD86 expression and IFN-g production, diminished IL-10 production, and attenuated disease severity. The adjunctive anti-PD-1 therapy may be expedient for the advanced immunotherapy against lethal fungal infection.
Sustained release of antibiotics from bone spacer
Authors:   , Oungeun Miranda
Published: September 2023

Bone spacer is a device developed to temporarily insert into the body to treat infected tissue caused by bone replacement. Burst release and short-time release of antibiotics from bone spacer not only limits their ability to clear infection but also causes tissue inflammation. Therefore, here we have fabricated bone spacers containing antibiotic-loaded particles, studied their antibiotic release character, and measured the compressive strength of PMMA cements. Four biocompatible particles were investigated. Vancomycin and erythromycin were used as hydrophilic and hydrophobic model drugs, respectively. Rice granules and calcium citrate particles were loaded with vancomycin and gave the percent loading of 84.9 ± 0.3% and 4.9 ± 3.2%, respectively. Ethyl cellulose and poly(lactic-co-glycolic acid) particles were loaded with erythromycin and gave the percent drug loading of 52.0 ± 5.0% and 6.0 ± 0.9%, respectively. Then the drug-loaded particles were impregnated into poly(methyl methacrylate) bone spacers. Antibiotics released from the obtained bone spacers into PBS buffer pH 7.4 was monitored at 37 ℃. Calcium citrate particles showed improvement in sustaining the release of vancomycin from bone spacer as comparing to rice granules and unloaded drug. In contrast, embedding erythromycin directly into the PMMA gave a better-sustained release of the drug, as compared to the uses of erythromycin-loaded particles. Adding encapsulated drug (vancomycin-loaded rice granules is excluded) into PMMA cement is weaken the compressive strength of PMMA composites. After drug release test, Both PMMA cement loaded with vancomycin-loaded rice granules and PMMA cement loaded with raw erythromycin showed a significant decrease of compressive strength.
Topoisomerase i inhibitory compounds from the roots of paphiopedilum callosum
Authors:   , Nwe San
Published: September 2023

Paphiopedilum callosum (Rchb.f.) Stein belongs to the Orchidaceae family. The phytochemistry and bioactivity of this plant have not been previously reported. In this study, the chromatographic separation of methanolic extract of P. callosum roots was bioassay-guided by a yeast cell-based assay. One new compound, 3′-hydroxy-2,6,5′-trimethoxystilbene (PC1) and five known compounds including 3′-hydroxy-2,5′-dimethoxystilbene (PC2), 3-methylethergalangin  (PC3), galangin (PC4),  2,3′-dihydroxy-5,5′-dimethoxystilbene (PC5) and 2,3′-dihydroxy-5′-methoxystilbene (PC6) were isolated. The chemical structures of these isolated compounds were elucidated and identified on the basis of analysis spectroscopic (ESI-MS, NMR and IR), as well as comparison with those reported in the literature. Their topoisomerase I poison activity was examined by a yeast cell-based assay. The results indicated that all the compounds exerted inhibitory effect on the growth of yeast cells, suggesting their TopI poison activities. The cytotoxic activities on human cancer cell lines (MCF-7 and NCI-H187), were also evaluated. The compounds exhibited varying degrees of cytotoxicity on the representative cell lines. Topoisomerase I poison activity of compounds was confirmed by DNA-cleavage assay, using supercoiled DNA. The results suggested that compounds caused the DNA-TopI cleavage complex, characteristics of TopI poison, by forming the nicked DNA. Further detailed studies on the isolated compounds might be provided useful information for cancer drug development.
Effect of different polishing systems, forces, and durations on surface roughness and phase transformation of monolithic zirconia
Authors:   , Munkongsujarit Songsak
Published: September 2023

This study aimed to determine the effect of polishing systems, forces and durations on the surface roughness and phase transformation of zirconia. 72 pieces of fully sintered zirconia size 7 x 5 x 4 mm were fabricated with CAD/CAM, then divided into nine groups depending on the polishing systems and forces. All specimens were ground with fine diamond bur as the control, and initial surface roughness (Ra) was measured. The samples were then polished with one of the zirconia polishing systems (Diazircon or Komet ZR) or porcelain polishing system (Ceramaster), with forces at 1, 2 and 3 newtons. The polishing procedure began with coarse grit polisher for 15 s, twice, followed by fine grit polisher for 15 s, twice. The Ra was measured after each 15 s. X-ray diffraction analysis (XRD) was used to evaluate the phase transformation of zirconia. Repeated measured ANOVA was used to assess the effect of polishing duration on Ra in each group. Two-way ANOVA were used to assess the effect of polishing systems, forces. The results found that increasing duration of polishing significant reducing the Ra (P < 0.001), while higher force also significantly reduced the Ra value (P < 0.001). There was no statistical significance among the polishing systems when polishing with coarse grit polisher (P = 0.376); the polishing systems had a significant effect on Ra when polishing with fine grit polisher (P < 0.001). Komet ZR and Diazircon created a smoother surface than Ceramaster (P < 0.001 and P = 0.002, respectively). Monoclinic phase of zirconia in polishing group varies from 0.62 to 1.18%, which had no significant difference from as-received specimen (0.775%).
Effect Of Various Curing Conditions In Pressure Cooker On Flexural Strength Of Denture Hard Relining Materials
Authors:   , Suwannachote Thassanee
Published: September 2023

This study evaluated the effect of various curing conditions in pressure cooker on flexural strength of hard chairside reline resins (UnifastTM Trad, Tokuyama® Rebase II Fast with and without Hardener®). For each material, 70 specimens were prepared and divided into 7 groups consists of control group and 6 experimental groups: cured in 2 bars air or nitrogen pressure cooker at 55ºC for 10, 15 and 20 min respectively. For Hardener® groups, specimens were soaked in Hardener® for 3 min after curing. The flexural strength was tested using a Universal testing machine. The data were analyzed using Three-way ANOVA, One-way ANOVA and post hoc Tukey’s HSD analysis at a 95 % confidence level. Three-way ANOVA result was showed that types of materials and curing environments affected on the flexural strength (P<0.05) but curing time did not affect on the flexural strength (P>0.05). In each material, the flexural strengths of air and nitrogen compressed groups were significantly higher than that of control group (P<0.05). In each material, the nitrogen compressed groups also had significantly higher flexural strength compared with the air compressed groups (P<0.05) With the same curing conditions, the UnifastTM Trad groups had significantly higher flexural strength than the Tokuyama® Rebase II Fast groups with and without Hardener® (P<0.05). However, there was no significant difference in the flexural strength between the Tokuyama® Rebase II Fast groups with and without Hardener® (P>0.05). Curing in the pressure cooker increased the flexural strength of the hard chairside reline resins. Moreover, using nitrogen gas pressure with satisfactory curing duration also increased the flexural strength compared with using air pressure.
Synthesis of activated carbons from coffee ground residues and their application as catalysts for ethanol dehydrogenation
Authors:   , Ob-eye Jeerati
Published: September 2023

In this present study, characteristics and catalytic properties of activated carbon derived from coffee ground residue, cobalt metal (Co) supported-activated carbon and various metals (Ce, Co, Cu and Ni) supported-commercial activated carbon were determined and characterized. This study was divided into three parts. Regarding to the first part, the synthesis of activated carbon catalysts derived from coffee ground residues with different methods of physical activation was investigated. The results showed that the catalyst with physically activated by CO2 for 4 hours, exhibited the best catalytic activity of ethanol dehydrogenation to acetaldehyde. In the second part, the best catalyst from the first part, was improved by various cobalt metal loading. It was found that 4 wt% of cobalt loading enhanced the activity of catalyst. In the third part, four metals such as Ce, Co, Cu and Ni with 10 wt% loading to improve the commercial activated carbons were investigated. The results showed that Cu was the most suitable metal for commercial activated carbon support in ethanol dehydrogenation to acetaldehyde.
The effect of recovery combination on muscle oxygenation, blood lactate concentration, and subsequent performance during 200-m repeated swimming
Authors:   , Pratama Ade
Published: September 2023

This study aimed to compare the effectiveness of three recovery protocols on muscle oxygenation, blood lactate, and subsequent performance during a 200-m repeated swimming. Twelve swimmers (6 females and 6 males) from Chulalongkorn University swimming club completed three sessions of two consecutive 200-m front crawl trials separated by one of three recovery protocols: a 15-min of active recovery (AR), a 15-min of passive recovery (PR), and a recovery combination of 5-min of active and 10-min of passive recovery (CR) by using a counterbalance design. Skeletal muscle oxygenation, blood lactate concentration (BL), arterial oxygen saturation (SaO2), and heart rate (HR) were measured at rest, immediately after a trial, and at 5, 10, and 15 minutes of recovery. Two-way ANOVA (recovery x time) with repeated measures was used to determine the main and interaction effects on measured variables. One-way ANOVA followed by Tukey test were used to locate the mean differences.in all variables. A level of significant was set at p-value <.05. The results revealed no significant changes in swimming time observed between trials (first vs. second) across recovery conditions. Tissue saturation index (TSI), as an indicator of oxygenated tissue, rapidly declined (P < .05) immediately after a 200-m front crawl swim, and then gradually returned (P < .05) to above baseline during CR, but not AR and PR after 15-min of recovery. Oxyhemoglobin (O2Hb) levels at biceps femoris significantly decreased (P < .05) while deoxyhemoglobin (HHb) levels significantly increased (P < .05) immediately after a 200-m swim compared with baselines in all conditions. These changes, however, were recovered (P < .05) as early as after 5-min of recovery, regardless of conditions, with a fully return to baseline observed after 15-min of recovery. Interestingly, the significant reductions in blood lactate and heart rate were concomitant with the change in TSI during the recovery period. Our results indicated that the CR in the present study was more effective in enhancing the muscle reoxygenation after a 200-m front crawl swim compared with AR and PR. However, such benefit was not directly translated to the improvement of subsequent performance.