Itinerários terapêuticos de sujeitos com diabetes mellitus: linhas fortes e fracas
Authors: Coqueiro Jandesson Mendes , Oliveira Adauto Emmerich , Figueiredo Túlio Alberto Martins de 
Published: July 2019

RESUMOObjetivo: compreender, a partir do referencial teórico da Análise Institucional, os itinerários terapêuticos e a experiência da enfermidade de sujeitos que convivem com o diabetes mellitus. Método: estudo de abordagem qualitativa realizado com sete sujeitos com diabetes mellitus. As informações foram produzidas através de um roteiro de encontro para entrevista narrativa, diário de campo e observação não participante. A análise das informações se deu pelo referencial teórico da Análise Institucional. Resultados: além da caracterização dos sujeitos, os dados foram categorizados em << Linhas fortes >> e << Linhas fracas >>, a fim de tornar manifesto o jogo de força, interesses e desejos do grupo investigado. Conclusão: o estudo destacou a família e a religiosidade como pontos importantes do gerenciamento com o diabetes mellitus. Os sujeitos apontaram as consultas fragmentadas e pontuais, a dificuldade na alimentação e atividade física e fragilidades na referência e contrarreferência entre os serviços de saúde, por exemplo, como pontos fracos no seu itinerário terapêutico. Descritores:  Pesquisa Qualitativa; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Atenção à Saúde; Atenção Primária à Saúde; Sistema Único de Saúde.ABSTRACT Objective: to understand, from the theoretical framework of Institutional Analysis, the therapeutic routes and the experience of illness of persons those live with diabetes mellitus. Method: a qualitative study approach conducted with seven subjects with diabetes mellitus. The information was produced through a script for narrative interview, field journal, and non-participant observation. The theoretical framework of Institutional Analysis gave the analysis of the information. Results: in addition to the characterization of the subjects, the data were categorized into << Strong lines >> and << Weak lines >>, in order to show the power game, interests, and desires of the investigated group. Conclusion: the study highlighted the family and religiousness as important points in the management of diabetes mellitus. Subjects showed fragmented and puntual queries, the difficulty in feeding and physical activity and weaknesses in reference and counterreference in health services; for example, as weak points in their itinerary of therapy. Descriptors: Qualitative Research; Chronic Disease; Diabetes Mellitus; Health Care; Primary Health Care; Unified Health System. RESUMEN Objetivo: entender, desde el marco teórico del Análisis Institucional, las rutas terapéuticas y la experiencia de enfermedad del sujeto que convive con la diabetes mellitus. Método: estudio cualitativo realizado con siete sujetos con diabetes mellitus. La información se ha producido a través de un guion de entrevista narrativa, diario de campo y observación no participante. El análisis de la información procedió del marco teórico del Análisis Institucional. Resultados: además de la caracterización del sujeto, los datos se categorizaron en << Líneas fuertes >> y << Líneas débiles >>, para el juego de poder, intereses y deseos del grupo investigado. Conclusión: el estudio ha considerado la familia y la religión como puntos importantes en la administración del diabetes mellitus. Los sujetos mostraron consultas puntuales y fragmentadas, la dificultad en la actividad física y alimentación, y las deficiencias en la referencia y la contra-referencia en los servicios de salud; por ejemplo, como puntos débiles en el itinerario terapéutico. Descriptores: Investigación Cualitativa; Enfermedad Crónica; Diabetes Mellitus; Atención a la Salud; Atención Primaria de Salud; Sistema Único de Salud.