bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Influences of Medical Crowdfunding Website Design Features on Trust and Intention to Donate: Controlled Laboratory Experiment
Authors: Zhang Xing , Hu Wenli , Xiao Quan
Published: April 2021

Background

As a type of donation-based crowdfunding, medical crowdfunding has gradually become an important way for patients who have difficulty paying medical bills to seek help from the public. However, many people still have limited confidence in donating money to medical crowdfunding projects.

Objective

Given that the features of a medical crowdfunding website may be important to gain users’ trust, this study draws upon two-factor and trust theories to explore how different design features of medical crowdfunding websites affect potential donors’ cognition-based trust and affect-based trust, and how these types of trust affect the intention to donate.

Methods

A 2 (informativeness: high vs low) × 2 (visual cues: cool color vs warm color) × 2 (social cues: with vs without) between-subject laboratory experiment was performed to validate our research model. A total of 320 undergraduate students recruited from a university in China participated in the controlled laboratory experiment.

Results

Cognition-based trust (β=.528, P<.001) and affect-based trust (β=.344, P<.001) exerted significant effects on the intention to donate of potential donors of medical crowdfunding. Informativeness as a hygiene factor positively influenced potential donors’ cognition-based trust (F1,311=49.764, P<.001) and affect-based trust (F1,311=16.093, P<.001), whereas social cues as a motivating factor significantly influenced potential donors’ cognition-based trust (F1,311=38.160, P<.001) and affect-based trust (F1,311=23.265, P<.001). However, the color of the webpages affected the two dimensions of trust differently. Specifically, medical crowdfunding webpages with warm colors were more likely to induce affect-based trust than those with cool colors (F1,311=17.120, P<.001), whereas no significant difference was found between the effects of cool and warm colors on cognition-based trust (F1,311=1.707, P=.19).

Conclusions

This study deepens our understanding of the relationships among the design features of medical crowdfunding websites, trust, and intention to donate, and provides guidelines for managers of medical crowdfunding platforms to enhance potential donors’ trust-building by improving the website design features.
Sleep Detection for Younger Adults, Healthy Older Adults, and Older Adults Living With Dementia Using Wrist Temperature and Actigraphy: Prototype Testing and Case Study Analysis
Authors: Wei Jing , Boger Jennifer
Published: April 2021

Background

Sleep is essential for one’s health and quality of life. Wearable technologies that use motion and temperature sensors have made it possible to self-monitor sleep. Although there is a growing body of research on sleep monitoring using wearable devices for healthy young-to-middle-aged adults, few studies have focused on older adults, including those living with dementia.

Objective

This study aims to investigate the impact of age and dementia on sleep detection through movement and wrist temperature.

Methods

A total of 10 younger adults, 10 healthy older adults, and 8 older adults living with dementia (OAWD) were recruited. Each participant wore a Mi Band 2 (accemetry-based sleep detection) and our custom-built wristband (actigraphy and wrist temperature) 24 hours a day for 2 weeks and was asked to keep a daily sleep journal. Sleep parameters detected by the Mi Band 2 were compared with sleep journals, and visual analysis of actigraphy and temperature data was performed.

Results

The absolute differences in sleep onset and offset between the sleep journals and Mi Band 2 were 39 (SD 51) minutes and 31 (SD 52) minutes for younger adults, 49 (SD 58) minutes and 33 (SD 58) minutes for older adults, and 253 (SD 104) minutes and 161 (SD 94) minutes for OAWD. The Mi Band 2 was unable to accurately detect sleep in 3 healthy older adults and all OAWDs. The average sleep and wake temperature difference of OAWD (1.26 °C, SD 0.82 °C) was significantly lower than that of healthy older adults (2.04 °C, SD 0.70 °C) and healthy younger adults (2.48 °C, SD 0.88 °C). Actigraphy data showed that older adults had more movement during sleep compared with younger adults and that this trend appears to increase for those with dementia.

Conclusions

The Mi Band 2 did not accurately detect sleep in older adults who had greater levels of nighttime movement. As more nighttime movement appears to be a phenomenon that increases in prevalence with age and even more so with dementia, further research needs to be conducted with a larger sample size and greater diversity of commercially available wearable devices to explore these trends more conclusively. All participants, including older adults and OAWD, had a distinct sleep and wake wrist temperature contrast, which suggests that wrist temperature could be leveraged to create more robust and broadly applicable sleep detection algorithms.
Opportunity, Challenge, or Both? Managing Adolescent Socioemotional and Mental Health During Web-Based Learning
Authors: Evans Yolanda , Hutchinson Jeffrey , Ameenuddin Nusheen
Published: April 2021

The transition to web-based learning during the COVID-19 pandemic has highlighted the need to consider the benefits of and the risks associated with web-based technology for education, media use, and access to resources. Prior to the pandemic, children and adolescents had in-person access to peers; social relationships; educators; health care providers; and, in some cases, mental health resources and medical care in schools and community settings. Due to the introduction of universal masking and physical distancing guidelines to prevent the spread of COVID-19 in early 2020, methods for accessing these resources have shifted dramatically, as people now rely on web-based platforms to access such resources. This viewpoint will explore equity in access to technology for web-based learning, mental health (with a focus on students of color), and the challenge of cultivating meaningful relationships on web-based platforms. Challenges and possible solutions will be offered.
Machine Learning–Based Prediction of Growth in Confirmed COVID-19 Infection Cases in 114 Countries Using Metrics of Nonpharmaceutical Interventions and Cultural Dimensions: Model Development and Validation
Authors: Yeung Arnold YS , Roewer-Despres Francois , Rosella Laura , Rudzicz Frank
Published: April 2021

Background

National governments worldwide have implemented nonpharmaceutical interventions to control the COVID-19 pandemic and mitigate its effects.

Objective

The aim of this study was to investigate the prediction of future daily national confirmed COVID-19 infection growth—the percentage change in total cumulative cases—across 14 days for 114 countries using nonpharmaceutical intervention metrics and cultural dimension metrics, which are indicative of specific national sociocultural norms.

Methods

We combined the Oxford COVID-19 Government Response Tracker data set, Hofstede cultural dimensions, and daily reported COVID-19 infection case numbers to train and evaluate five non–time series machine learning models in predicting confirmed infection growth. We used three validation methods—in-distribution, out-of-distribution, and country-based cross-validation—for the evaluation, each of which was applicable to a different use case of the models.

Results

Our results demonstrate high R2 values between the labels and predictions for the in-distribution method (0.959) and moderate R2 values for the out-of-distribution and country-based cross-validation methods (0.513 and 0.574, respectively) using random forest and adaptive boosting (AdaBoost) regression. Although these models may be used to predict confirmed infection growth, the differing accuracies obtained from the three tasks suggest a strong influence of the use case.

Conclusions

This work provides new considerations in using machine learning techniques with nonpharmaceutical interventions and cultural dimensions as metrics to predict the national growth of confirmed COVID-19 infections.
Texas Public Agencies’ Tweets and Public Engagement During the COVID-19 Pandemic: Natural Language Processing Approach
Authors: Tang Lu , Liu Wenlin , Thomas Benjamin , Tran Hong Thoai Nga , Zou Wenxue , Zhang Xueying , Zhi Degui
Published: April 2021

Background

The ongoing COVID-19 pandemic is characterized by different morbidity and mortality rates across different states, cities, rural areas, and diverse neighborhoods. The absence of a national strategy for battling the pandemic also leaves state and local governments responsible for creating their own response strategies and policies.

Objective

This study examines the content of COVID-19–related tweets posted by public health agencies in Texas and how content characteristics can predict the level of public engagement.

Methods

All COVID-19–related tweets (N=7269) posted by Texas public agencies during the first 6 months of 2020 were classified in terms of each tweet’s functions (whether the tweet provides information, promotes action, or builds community), the preventative measures mentioned, and the health beliefs discussed, by using natural language processing. Hierarchical linear regressions were conducted to explore how tweet content predicted public engagement.

Results

The information function was the most prominent function, followed by the action or community functions. Beliefs regarding susceptibility, severity, and benefits were the most frequently covered health beliefs. Tweets that served the information or action functions were more likely to be retweeted, while tweets that served the action and community functions were more likely to be liked. Tweets that provided susceptibility information resulted in the most public engagement in terms of the number of retweets and likes.

Conclusions

Public health agencies should continue to use Twitter to disseminate information, promote action, and build communities. They need to improve their strategies for designing social media messages about the benefits of disease prevention behaviors and audiences’ self-efficacy.
Impact of Asynchronous Electronic Communication–Based Visits on Clinical Outcomes and Health Care Delivery: Systematic Review
Authors: Nguyen Oliver T , Alishahi Tabriz Amir , Huo Jinhai , Hanna Karim , Shea Christopher M , Turner Kea
Published: April 2021

Background

Electronic visits (e-visits) involve asynchronous communication between clinicians and patients through a secure web-based platform, such as a patient portal, to elicit symptoms and determine a diagnosis and treatment plan. E-visits are now reimbursable through Medicare due to the COVID-19 pandemic. The state of evidence regarding e-visits, such as the impact on clinical outcomes and health care delivery, is unclear.

Objective

To address this gap, we examine how e-visits have impacted clinical outcomes and health care quality, access, utilization, and costs.

Methods

We conducted a systematic review; MEDLINE, Embase, and Web of Science were searched from January 2000 through October 2020 for peer-reviewed studies that assessed e-visits’ impacts on clinical and health care delivery outcomes.

Results

Out of 1859 papers, 19 met the inclusion criteria. E-visit usage was associated with improved or comparable clinical outcomes, especially for chronic disease management (eg, diabetes care, blood pressure management). The impact on quality of care varied across conditions. Quality of care was equivalent or better for chronic conditions, but variable quality was observed in infection management (eg, appropriate antibiotic prescribing). Similarly, the impact on health care utilization varied across conditions (eg, lower utilization for dermatology but mixed impact in primary care). Health care costs were lower for e-visits than those for in-person visits for a wide range of conditions (eg, dermatology and acute visits). No studies examined the impact of e-visits on health care access. It is difficult to draw firm conclusions about effectiveness or impact on care delivery from the studies that were included because many used observational designs.

Conclusions

Overall, the evidence suggests e-visits may provide clinical outcomes that are comparable to those provided by in-person care and reduce health care costs for certain health care conditions. At the same time, there is mixed evidence on health care quality, especially regarding infection management (eg, sinusitis, urinary tract infections, conjunctivitis). Further studies are needed to test implementation strategies that might improve delivery (eg, clinical decision support for antibiotic prescribing) and to assess which conditions can be managed via e-visits.
Determining the Efficacy of Electronic Cognitive Behavioral Therapy for Generalized Anxiety Disorder Compared to Pharmaceutical Interventions: Protocol for a Quasi-Experimental Study
Authors: Alavi Nazanin , Stephenson Callum , Yang Megan , Shirazi Amirhossein , Shao Yijia , Kumar Anchan , Yee Caitlin S , Miller Shadé , Stefatos Anthi , Gholamzadehmir Maedeh , Abbaspour Zara , Patel Archana , Patel Charmy , Reshetukha Taras , Omrani Mohsen , Groll Dianne
Published: April 2021

Background

Generalized anxiety disorder (GAD) is an extremely prevalent and debilitating mental health disorder. Currently, the gold standard treatment for GAD is cognitive behavioral therapy (CBT) and/or pharmacotherapy. The most common medications used to treat GAD are selective serotonin reuptake inhibitors and selective norepinephrine reuptake inhibitors. While CBT is the gold standard treatment for GAD, it is costly, time-consuming, and often inaccessible. Fortunately, the electronic delivery of CBT (e-CBT) has emerged as a promising solution to address these barriers. e-CBT has shown to offer comparable results to in-person CBT while improving accessibility for patients and time efficiency for clinicians.

Objective

This study aims to investigate the treatment efficacy of e-CBT compared to and in conjunction with pharmacotherapy for GAD.

Methods

This study will use a quasi-experimental design to allow patients the freedom to choose which treatment modality they would like to receive. Participants with a diagnosis of GAD will be enrolled in 1 of 3 possible treatment arms: (1) e-CBT, (2) medication, or (3) a combination of e-CBT and medication. The e-CBT program will include a 12-week psychotherapy program delivered through the Online Psychotherapy Tool—a secure, cloud-based, digital mental health platform. The treatment efficacy of e-CBT will be compared with that of medication alone and medication in combination with e-CBT.

Results

The study received ethics approval in April 2019 and participant recruitment began in June 2019. Participant recruitment has been conducted through social media advertisements, physical advertisements, and physician referrals. To date, 146 participants (e-CBT: n=53; medication: n=49; combination: n=44) have been recruited. Data collection is expected to conclude by June 2021, and data analysis is expected to be completed by October 2021. Linear regression (for continuous outcomes) and binomial regression (for categorical outcomes) analysis will be conducted using interpretive qualitative methods.

Conclusions

If either the efficacy of e-CBT is shown to be comparable to that of medication or the effects of both treatments are augmented when used in tandem, these findings could have major implications on the mental health care system. e-CBT is a more accessible and affordable treatment that could increase mental health care capacity 4-fold if proven viable.

Trial Registration

ClinicalTrials.gov NCT04478526; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04478526

International Registered Report Identifier (IRRID)

DERR1-10.2196/27772
A Patient Journey Map to Improve the Home Isolation Experience of Persons With Mild COVID-19: Design Research for Service Touchpoints of Artificial Intelligence in eHealth (Preprint)
Authors: He Qian , Du Fei , Simonse Lianne W L
Published: April 2021

BACKGROUND

In the context of the COVID-19 outbreak, 80% of the persons who are infected have mild symptoms and are required to self-recover at home. They have a strong demand for remote health care that, despite the great potential of artificial intelligence (AI), is not met by the current services of eHealth. Understanding the real needs of these persons is lacking.

OBJECTIVE

The aim of this paper is to contribute a fine-grained understanding of the home isolation experience of persons with mild COVID-19 symptoms to enhance AI in eHealth services.

METHODS

A design research method with a qualitative approach was used to map the patient journey. Data on the home isolation experiences of persons with mild COVID-19 symptoms was collected from the top-viewed personal video stories on YouTube and their comment threads. For the analysis, this data was transcribed, coded, and mapped into the patient journey map.

RESULTS

The key findings on the home isolation experience of persons with mild COVID-19 symptoms concerned (1) an awareness period before testing positive, (2) less typical and more personal symptoms, (3) a negative mood experience curve, (5) inadequate home health care service support for patients, and (6) benefits and drawbacks of social media support.

CONCLUSIONS

The design of the patient journey map and underlying insights on the home isolation experience of persons with mild COVID-19 symptoms serves health and information technology professionals in more effectively applying AI technology into eHealth services, for which three main service concepts are proposed: (1) trustworthy public health information to relieve stress, (2) personal COVID-19 health monitoring, and (3) community support.
Podcasts for the Delivery of Medical Education and Remote Learning (Preprint)
Authors: Newman Julliana , Liew Andrew , Bowles Jon , Soady Kelly , Inglis Steven
Published: April 2021

UNSTRUCTURED

Podcasts are increasingly being recognized as an effective platform to facilitate the continuous professional development (CPD) of health care professionals (HCPs). Compared with face-to-face meetings and other more traditional forms of CPD, podcasts allow for flexible learning and are less expensive to develop. Podcasts are at the cutting edge of digital education and can be an important element of a pharmaceutical company’s multichannel communications plan to improve HCP engagement and CPD in specific therapy areas. However, developing a successful podcast can have significant challenges. In this viewpoint paper, we provide our perspectives on medical podcasts as a medium for educating HCPs in the digital age. We describe our experience in developing an HIV-focused podcast for Australian HCPs, creating a series that has now expanded to other therapy areas in several countries. Practical considerations and unique challenges associated with industry-sponsored podcasts are outlined. Overall, we believe that the process of developing a podcast can be a challenging but rewarding experience, and CPD delivered via podcasting should be more routinely considered by pharmaceutical companies.
Optimal Treatment Selection in Sequential Systemic and Locoregional Therapy of Oropharyngeal Squamous Carcinomas: Deep Q-Learning With a Patient-Physician Digital Twin Dyad (Preprint)
Authors: Tardini Elisa , Zhang Xinhua , Canahuate Guadalupe , Wentzel Andrew , Mohamed Abdallah S R , Van Dijk Lisanne , Fuller Clifton D , Marai G Elisabeta
Published: April 2021

BACKGROUND

Currently, selection of patients for sequential versus concurrent chemotherapy and radiation regimens lacks evidentiary support and it is based on locally optimal decisions for each step.

OBJECTIVE

We aim to optimize the multistep treatment of patients with head and neck cancer and predict multiple patient survival and toxicity outcomes, and we develop, apply, and evaluate a first application of deep Q-learning (DQL) and simulation to this problem.

METHODS

The treatment decision DQL digital twin and the patient’s digital twin were created, trained, and evaluated on a data set of 536 patients with oropharyngeal squamous cell carcinoma with the goal of, respectively, determining the optimal treatment decisions with respect to survival and toxicity metrics and predicting the outcomes of the optimal treatment on the patient. Of the data set of 536 patients, the models were trained on a subset of 402 (75%) patients (split randomly) and evaluated on a separate set of 134 (25%) patients. Training and evaluation of the digital twin dyad was completed in August 2020. The data set includes 3-step sequential treatment decisions and complete relevant history of the patient cohort treated at MD Anderson Cancer Center between 2005 and 2013, with radiomics analysis performed for the segmented primary tumor volumes.

RESULTS

On the test set, we found mean 87.35% (SD 11.15%) and median 90.85% (IQR 13.56%) accuracies in treatment outcome prediction, matching the clinicians’ outcomes and improving the (predicted) survival rate by +3.73% (95% CI –0.75% to 8.96%) and the dysphagia rate by +0.75% (95% CI –4.48% to 6.72%) when following DQL treatment decisions.

CONCLUSIONS

Given the prediction accuracy and predicted improvement regarding the medically relevant outcomes yielded by this approach, this digital twin dyad of the patient-physician dynamic treatment problem has the potential of aiding physicians in determining the optimal course of treatment and in assessing its outcomes.
How mobile phone addiction is associated with suicidal ideation? The mediation role of depression and moderation role of online social support (Preprint)
Authors: Hu Huahua , Yang Xue , Mo Phoenix , Zhao Chengjia , Kuang Beibei , Zhang Guohua
Published: April 2021

UNSTRUCTURED

Recent studies have highlighted mobile phone addiction (MPA) as a potential risk of suicidal ideation. However, the mechanisms underlying that association require attention. This investigation examines whether the relationship between MPA and suicidal ideation would be mediated by depression, and buffered by online social support (OSS) in university students. A total of 1,042 Chinese university students completed the questionnaire including the measures of mobile phone addiction, depression, suicidal ideation, OSS in classroom settings. Results revealed that (a) MPA was positively associated with suicidal ideation through depression; (b) OSS moderated the association between depression and suicidal ideation. Specifically, the effect of depression on suicidal ideation was weaker in individuals with high (versus low) OSS. The influence of MPA on suicidal ideation was non-significant among individuals with high OSS but negatively significant among students with low OSS. The results enrich the understanding of how MPA may increase suicidal ideation, and highlight the potential importance of reducing depression and enhancing OSS to prevent suicidal ideation in university students.
Динамика восстановления силы мышц стоп у детей с рецидивами врожденной эквиноварусной косолапости после хирургического лечения по методике Понсети
Authors: Khmyzov S.O. , Kikosh G.V. , Karpinska O.D. , Karpinsky M.Yu.
Published: April 2021

Актуальность. В случае рецидивов врожденной эквиноварусной косолапости (ВЭВК) у детей в возрасте 3–10 лет подходы к лечению значительно отличаются. Так, лечение рецидивов ВЭВК у детей в возрасте 3–10 лет после первичного консервативного лечения по методу Понсети проводится с выполнением транспозиции сухожилия передней большеберцовой мышцы на ІІІ клиновидную кость. Лечение рецидивов ВЭВК у детей 3–10 лет после традиционных методик лечения является более сложным и менее эффективным. Цель: определить особенности восстановления силы групп мышц стопы у детей с рецидивами ВЭВК до и после хирургического лечения по методу Понсети и после традиционных методик лечения. Материалы и методы. Были проведены динамометрические исследования 65 детей с рецидивами ВЭВК. Пациенты были распределены на 2 группы: группа I (33 ребенка) — традиционные методики, которые предусматривали первоначальное хирургическое вмешательство для полного исправления всех компонентов деформации; группа II (32 человека) — метод Понсети. Всем больным проводили динамометрию групп мышц тыльных сгибателей и подошвенных разгибателей стопы. Исследование проводили до лечения, через 6 месяцев после операции и через 1 год. Результаты. Результаты проведенного исследования показали, что у больных, которых лечили по методу Понсети (группа II), сила групп мышц тыльных сгибателей стопы статистически значимо (p = 0,002) увеличивалась уже к 6-му месяцу после оперативного вмешательства. У больных, которых лечили традиционными методами, статистически значимые изменения силы тыльных сгибателей стопы наблюдали только к 12-му месяцу после оперативного вмешательства. У больных I группы статистически значимые увеличения (на уровне р < 0,05) силы групп мышц подошвенных разгибателей стопы наблюдали на всех этапах исследования. У больных, которых лечили по методу Понсети, статистически значимое (p = 0,028) увеличение силы подош-венных разгибателей стопы наблюдали только на первом этапе (до 6 мес.). В дальнейшем увеличение силы мышц подошвенных разгибателей стопы заметно замедлялось и составляло в среднем 0,2±2,3 кг, что не является статистически значимым (p = 0,880). Выводы. У детей I группы увеличение силы мышц происходит более медленно, чем во II группе, и увеличение силы мышц в процентном отношении по сравнению с начальными показателями значительно меньше. Через 12 месяцев после операции у детей практически полностью восстанавливается отношение силы тыльных сгибателей к подошвенным разгибателям, что обосновывает целесообразность использования метода Понсети в качестве первичного метода лечения ВЭВК у детей.
Математический расчет и значение коэффициента восстановления формы грудной клетки при планировании торакопластики врожденной воронкообразной деформации грудной клетки
Authors: Dihtiar V.A. , Kaminska M.O. , Yaresko O.V.
Published: April 2021

Актуальность. Врожденная воронкообразная деформация грудной клетки характеризуется разным по глубине и ширине западением грудины и передних отделов ребер. Формообразование, его прогнозирование, расчет деформированного состояния грудной клетки и их изучение при планировании торакопластики по D. Nuss по поводу этой патологии является важной проблемой ортопедии и торакальной хирургии. Цель работы — расчет коэффициента восстановления формы грудной клетки путем соотношения глубины воронкообразной деформации и размера грудной клетки во фронтальной плоскости до и после математического моделирования торакопластики по D. Nuss. Материалы и методы. Для оценки перемещений ребер в зависимости от глубины деформации грудной клетки h были построены две модели. Первая модель представляет собой плоскую раму на опорах, элементы которой состоят из хрящевых частей ребер и грудины. Для данной модели определялась зависимость усилия F, которое необходимо для исправления глубины деформации грудной клетки. Вторая модель представляет собой изогнутый стержень, моделирующий ребро, к одному из концов которого приложена опорная нагрузка, вычисленная при анализе первой модели. Для данной модели определялось перемещение точки фиксации пластины под действием заданного усилия. Для получения более точных результатов были проведены исследования методом конечных элементов на модели грудной клетки. Результаты. Моделировалась коррекция глубины воронкообразной деформации без фиксации пластины к ребрам. Была проведена оценка перемещений участков ребер в месте фиксации пластины при разной глубине воронкообразной деформации грудной клетки: h = 2–5 см. Анализ результатов расчета показал, что после коррекции глубины деформации грудной клетки происходит уменьшение ее размера во фронтальной плоскости. Так, при максимальной глубине деформации h = 5 см отклонение участков ребер в месте фиксации пластины произошло на 2,4 см. Выводы. Установлена зависимость между глубиной воронкообразной деформации и размером грудной клетки во фронтальной плоскости при моделировании новообразованной формы грудной клетки при торакопластике по D. Nuss. Математически рассчитан коэффициент восстановления формы грудной клетки, который составляет 2 (2∆=h), где h — глубина воронкообразной деформации. Практическое значение коэффициента заключается в том, что при планировании торакопластики и придании формы пластине расстояние между ее латеральными концами, которые соответствуют форме грудной клетки и прилегают к ребрам, перед коррекцией воронкообразной деформации необходимо уменьшить на 1/2 h, где h — глубина воронкообразной деформации, для полноценного прилегания к ребрам в послеоперационном периоде.
Современные подходы к оценке физического развития детей и подростков
Authors: Sotnikova-Meleshkina Zh.V. , Zinchuk O.H. , Mikhalchuk O.Ya.
Published: April 2021

Актуальность. На данный момент в Украине наблюдаются негативные тенденции в физическом развитии детской популяции с ростом распространенности избыточного веса, который выступает предиктором развития ожирения во взрослом возрасте, повышения уровня хронической соматической заболеваемости и смертности. Цель исследования: оценить уровень физического развития учащихся и определить наиболее информативную методику с позиций выявления групп риска нарушения пищевого статуса. Материалы и методы. Проведено поперечное обследование 277 школьников 10–14 лет (125 мальчиков и 152 девочки) с использованием антропометрических показателей, индекса Кетле (ИМТ) и Вервека, методов калиперометрии и биоимпендансометрии с последующей их оценкой по международным и национальным стандартам. Статистическая обработка данных проведена в лицензированном пакете IBM SPSS Statistics v. 22 с использованием t-теста и обобщающих линейных моделей. Результаты. Анализ половозрастных особенностей физического развития показал достоверное уменьшение ИМТ в 11 лет и его рост в 12 лет в обеих половых группах, риск развития ожирения у мальчиков 10 и 12 лет и гармоничное развитие девочек. По индексу Вервека процессы вытягивания регистрировались у 11-летних девочек, а отставание процессов роста — у 10-летних школьников обоих полов. Резко дисгармоничное физическое развитие по национальным шкалам регрессии определялось в 12-летнем возрасте, а гармоничное — у 10-летних мальчиков и 13-летних девочек. Содержание жировой ткани существенно не отличалось в разных возрастных группах, а мышечной — было достоверно большим у мальчиков 14 лет. Такие данные при сравнении с ИМТ позволяют предположить, что более высокий индекс Кетле определялся за счет развитой мышечной системы, а не свидетельствовал о формировании ожирения у мальчиков. Это подтверждается и результатами калиперометрии. По результатам антропометрических исследований получены две генерализованные смешанные линейные модели для определения содержания жировой и мышечной ткани. Сопоставление их с результатами биоимпендансометрии продемонстрировало высокую точность построенных моделей, что было подтверждено результатами t-теста. Выводы. Доказана высокая информативность методик, использованных для оценки физического развития, и целесообразность их применения в составе алгоритма комплексной оценки физического развития детского контингента, что является перспективным для дальнейшего мониторинга и анализа морфофункциональных изменений.
Скарлатина на фоне токсикодермии у ребенка: клинический случай и краткий обзор
Authors: Nykytyuk S. , Mochulska O. , Levenets S. , Vorontsova T.
Published: April 2021

В статье представлен случай скарлатины на фоне токсикодермии у девочки 12 лет. Клиническая картина, скорее всего, возникла из-за сочетания этиологических факторов, таких как бактериальная инфекция и аллергическая реакция на экзотоксины. Течение болезни осложнялось поражениями слизистой носа, зева и кожи. Парентеральное введение глюкокортикоидов, антибактериальной терапии, антигистаминных препаратов привело к регрессированию клинических симптомов и предотвратило развитие осложнений. Иногда трудно дифференцировать этиологию токсикодермии в сочетании со скарлатиной. Врачи должны обследовать всех пациентов с аллергодерматозами на наличие бета-гемолитических стрептококков и антител.
Предоперационная подготовка и особенности индукции в анестезию при острой кишечной непроходимости (клиническая лекция)
Authors: Pylypenko M.М. , Bondar M.V.
Published: April 2021

В статье представлены основные направления предоперационной подготовки в случае тяжелой острой кишечной непроходимости (ОКН) и подчеркнуто, что данная подготовка должна быть ограниченной во времени и не задерживать проведение оперативного вмешательства. При тяжелой ОКН вместе с тщательной оценкой витальных функций и определением ведущих нарушений крайне важно оценить больного по шкалам и определить основные риски развития осложнений. Общая анестезия, как правило, является методом выбора при ОКН, однако для улучшения интра- и послеоперационного обезболивания она может быть дополнена и методами регионарной анестезии. При подготовке к проведению общей анестезии в первую очередь следует определять риски сложной интубации, а также регургитации и аспирации желудочного содержимого, что позволяет целенаправленно подходить к выбору техник интубации и предотвращать возникновение этих грозных осложнений. Прием Селлика уже не обязателен для использования у таких пациентов, а вместо него во время интубации может быть применена бимануальная ларингоскопия. Артериальная гипотензия является частым осложнением во время индукции в анестезию при тяжелой ГКН, и у таких больных всегда следует проводить инфузионную терапию, а также коррекцию водно-электролитных нарушений. Вместе с тем для предотвращения отека кишечника и развития интраабдоминальной гипертензии инфузионная терапия должна быть ограничена как во времени, так и в объеме. Если невозможно полностью скорректировать гиповолемию, для снижения риска возникновения существенной артериальной гипотензии во время индукции в анестезию быстрой последовательности следует с профилактической целью назначать вазопрессоры.
Математическое и компьютерное моделирование эндопротеза для межтелового спондилодеза грудного отдела позвоночника, изготовленного из углерода
Authors: Korzh M.O. , Radchenko V.O. , Kutsenko V.O. , Popov A.I. , Veretelnyk O.V. , Tymchenko I.B. , Tkachuk M.A. , Perfiliev O.V.
Published: April 2021

На основе математического моделирования с использованием метода конечных элементов в работе представлены результаты моделирования напряженно-деформированного состояния эндопротеза, выполненного из углерода, после хирургического лечения по замещению поврежденных тканей для восстановления целостности грудного сегмента позвоночника.
Сравнение артериального давления на плечовом и бедренном участках
Authors: Titov I.I. , Pryjma M.O. , Lukashevskyj O.Ya.
Published: April 2021

Вынужденное отсутствие возможности измерения артериального давления на плечевой артерии заставляет искать другие участки для получения значений при неинвазивном определении кровяного давления. Бедренный участок может расцениваться как такая альтернатива. Поэтому установление достоверности взаимосвязи значений артериального давления, измеренного на плечевом и бед-ренном участках, является перспективным направлением поисков. В данном исследовании измерение артериального давления на плечевом и бедренном участках было проведено на 100 соматически здоровых студентах в возрасте 21,0 ± 1,2 года в состоянии покоя, измерения осуществлялись с помощью монитора пациента «UM-300» (Украина) с применением двух стандартных манжеток для измерения давления на участке плеча (25–35 см) и на участке бедра (38–50 см), статистическая достоверность взаимосвязи данных была определена с помощью метода Бленда — Альтмана, а также были использованы элементы регрессионного анализа. Результаты исследования показали отсутствие существенного расхождения в данных, особенно если речь шла о среднем артериальном давлении. Также была разработана регрессионная модель, что может служить ценной информацией для алгоритмической разработки программ прогнозирования артериального давления на плечевой артерии при его измерении на бедренном участке. Таким образом, измерение артериального давления на бедренном участке можно считать альтернативой измерения артериального давления на участке плеча.
Клинический опыт лечения легочных осложнений висцеральной формы ветряной оспы
Authors: Datsyuk O.I. , Bevz G.V. , Titarenko N.V. , Kostiuchenko A.V. , Datsyuk L.V. , Bondar R.A.
Published: April 2021

Ветряная оспа вызывается высококонтагиозной вирусной инфекцией с воздушно-капельным механизмом передачи, которая чаще встречается у детей и, как правило, имеет благоприятный исход. Однако в ряде случаев это заболевание может приводить к серьезным, потенциально летальным осложнениям, которые чаще встречаются у взрослых. Одним из самых грозных осложнений является пневмония. В статье приводится описание клинического случая пациента, у которого ветряная оспа осложнилась двусторонней тотальной пневмонией.
Владимир Неговский: воплощение мечты
Authors: Usenko L.V. , Tsarev A.V.
Published: April 2021

В статье очерчен жизненный путь и научно-исследовательская деятельность основателя реаниматологии (интенсивной терапии) В.А. Неговского (1909–2003). В 1936 г. он организовал первый в мире научный реанимационный центр, получивший название лаборатории специального назначения по проблеме «Восстановление жизненных процессов при явлениях, сходных со смертью». В период Великой Отечественной войны В.А. Неговским была организована фронтовая бригада, с которой он выехал на передовую и в 1943 г. впервые применил разработанный комплекс реанимационных мероприятий у раненых солдат. В защищенной в 1943 г. докторской диссертации «Восстановление жизненных функций организма, находящегося в состоянии агонии или периода клинической смерти» он изложил основные положения патофизиологии терминальных состояний и принципы комплексного метода оживления организма. В том же году диссертация была издана отдельной книгой. В 1945–1946 гг. В.А. Неговский опубликовал сообщения в журналах «JAMA» и «Nature» о клиническом опыте использования разработанного метода сердечно-легочной реанимации и важности разработки данной проблемы медицины, обеспечив, таким образом, приоритет в создании нового научного направления. Коллектив лаборатории в 1952 г. создал первую инструкцию «О внедрении в лечебную практику методов восстановления жизненных функций организма, находящегося в состоянии агонии или клинической смерти», которая была издана Министерством здравоохранения СССР для использования в клинической практике. Эта инструкция переиздавалась в 1955, 1959 и 1963 годах с внесением изменений в алгоритм сердечно-легочной реанимации. В 1959 г. по инициативе В.А. Неговского был организован первый в СССР прообраз реанимационного отделения, который получил название «Центр по лечению шока и терминальных состояний». В 1961 г. он сообщает о возникновении новой медицинской науки — реаниматологии, предметом изучения которой являются неспецифические общие патологические реакции организма, патогенез, терапия и профилактика терминальных состояний, жизнеобеспечение при критических состояниях. В 1972 г. в первом номере только что созданного журнала «Resuscitation» В.А. Неговский опубликовал статью «Второй шаг в реанимации — терапия постреанимационной болезни», в которой он изложил патофизиологические механизмы развития постреанимационных изменений в организме. Особой темой является преодоление «железного занавеса» и знакомство В.А. Неговского с американским создателем первых отделений интенсивного ухода П. Сафаром, которое заложило основу многолетнего научного взаимодействия и личной дружбы. В 1985 г. на основе лаборатории В.А. Неговским был организован Научно-исследовательский институт общей реаниматологии АМН СССР, который носит теперь его имя.
Обращение главного редактора
Authors: Pankiv V.I.
Published: April 2021

No abstract
Ренин-ангиотензиновая система в регуляции экскреторной функции почек при экспериментальном сахарном диабете
Authors: Olenovych О.А.
Published: April 2021

Целью исследования было изучение роли ренин-ангиотензиновой системы в нарушении экскреторной функции почек в динамике аллоксан-индуцированного экспериментального сахарного диабета. Материалы и методы. Исследования выполнены на 78 нелинейных половозрелых самцах белых крыс с 11-, 26- и 46-дневным экспериментальным сахарным диабетом, вызванным внутрибрюшинным введением аллоксана (160 мг/кг), на фоне фармакологической блокады внутрипочечной ренин-ангиотензиновой системы, индуцированной внутрибрюшинным введением каптоприла (10 мг/кг). Изучение экскреторной функции почек осуществляли клиренс-методом в условиях водного индуцированного 2-часового диуреза с определением клиренса эндогенного креатинина, скорости клубочковой фильтрации, относительной реабсорбции воды, содержания белка в моче, его экскреции. Результаты. Анализ изменений функции почек после фармакологической блокады ренин-ангиотензиновой системы у крыс на 11-й день аллоксанового диабета показал достоверное возрастание диуреза, скорости клубочковой фильтрации, концентрационного индекса эндогенного креатинина, а также экскреции белка. При этом фармакологическая блокада ренин-ангиотензиновой системы практически не влияла на интенсивность относительной реабсорбции воды у аллоксан-диабетических крыс. На 26-й день развития аллоксанового диабета после введения каптоприла наблюдалось незначительное уменьшение объема конечной мочи, интенсивности гломерулярной фильтрации, относительной реабсорбции воды, концентрационного индекса эндогенного креатинина. Вместе с тем каптоприл не вызывал антипротеинурического эффекта, а экскреция белка даже продемонстрировала тенденцию к увеличению. На 46-й день аллоксан-индуцированного диабета после введения каптоприла достоверно снижались диурез крыс, клиренс эндогенного креатинина и скорость клубочковой фильтрации, а также концентрация белка в моче и его экскреция. Выводы. Результаты исследования позволяют сделать вывод о том, что начальный этап формирования ренальных нарушений при аллоксан-индуцированном экспериментальным сахарным диабетом связан с гемодинамически-гиперперфузионным характером функционирования почек при сохранном почечном функциональном резерве и структуре клубочково-канальцевого аппарата почки, авторегуляторных механизмов. Указанные компенсаторно-функциональные изменения функций почек постепенно осложняются истощением почечного функционального резерва и патологической активацией внутрипочечной ренин-ангиотензиновой системы с последующим прогрессированием гиперперфузионно-ишемического поражения почек, уменьшением массы функционирующих нефронов.
Состояние йодного обеспечения детей препубертатного возраста, проживающих на территории Северной Буковины
Authors: Sorokman T.V. , Bachu M.I. , Gingulyak M.G.
Published: April 2021

Актуальность. На Буковине в зависимости от климатогеографических зон наблюдается йодная недостаточность легкой и средней степени тяжести. Оценка экскреции неорганического йода с мочой позволяет проводить мониторинг эпидемиологической ситуации по тяжести йодного дефицита в регионе. Цель — оценить показатели экскреции йода у детей препубертатного возраста, проживающих на территории Северной Буковины (Черновицкая область). Материалы и методы. В рамках 20-кластерного анализа распространенности зоба среди детского населения Черновицкой области обследованы 1973 ребенка в возрасте от 7 до 12 лет и определена концентрация неорганического йода в разовой порции мочи у 197 детей. Полученные результаты обработаны методом статистического вариационного и корреляционного анализа. Результаты. Обследование мануально-пальпаторным методом показало значительную частоту зоба среди детей Буковины — 17,6%. Тиреомегалия среди детей референтной группы зарегистрирована в 15,1 % случаев. Медиана йодурии в обследованной популяции в целом составляет 60,4 мкг/л. В среднем распространенность йодного дефицита составила 59,70 ± 1,82 %, частота тяжелой йодной недостаточности не превысила 5,22 ± 1,30 %. Анализируя степень йодного обеспечения организма детей в зависимости от географических зон проживания, делаем вывод, что у детей, проживающих в равнинной зоне, и у детей г. Черновцов наблюдается дефицит йода легкой степени (медиана экскреции йода составляет 72,2 и 70,4 мкг/л соответственно), а у детей горных районов — йодный дефицит средней степени тяжести (медиана экскреции йода — 42,9 мкг/л). В среднем распространенность йодного дефицита составила 59,70 ± 1,82 %, а избыточного содержания йода в моче — 18,70 ± 2,49 %. Причем показатель тяжелой йодной недостаточности не превысил 5,22 ± 1,30 %. Выводы. У большинства детей, проживающих на территории Северной Буковины, медиана йодурии снижена. У 18,7 % детей показатель йодурии более 300 мкг/л, что требует дальнейшего мониторинга.
Сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания. Часть IІ. Рекомендации по лечению основных сердечно-сосудистых заболеваний, протекающих в сочетании с сахарным диабетом
Authors: Koval S.M. , Yushko K.O.
Published: April 2021

Коморбидное течение сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний является одним из патологических состояний, с которым часто встречаются в своей практике врачи терапевтического профиля всех звеньев. Ассоциируясь, заболевания отягощают друг друга, приводят к более быстрому и тяжелому поражению органов-мишеней, сердечно-сосудистым осложнениям, инвалидизации и смерти и требуют современных медикаментозных подходов к лечению. В статье приведены данные касательно основных положений современных рекомендаций по лечению сердечно-сосудистых заболеваний, протекающих в сочетании с сахарным диабетом, основанные на последних документах европейских и американских экспертов в области диабетологии и кардиологии.
Determination of cation exchange capacity and analysis of cation availability in hemic and sapric peat with different preparation and extraction methods
Authors: Siregar Mirna Anriani , Ma'as Azwar , Nurudin Makruf
Published: April 2021

The use of mineral soil analysis procedures in peat soils is considered unsuitable. Peat soil is vulnerable to disturbance, which leads to the damage of peat inert structure, such as the sifting and drying process. The objective of this study was to obtain the proper methods of preparation and extraction to be used in peat soils that can reflect the conditions on field. The experiment was carried out in the laboratory of Soil Science Department UGM by using the peat soil samples taken from Padang Island, Riau, arranged in a factorial randomized block design with three factors (peat soil preparation, the extraction method, and the levelof peat maturity). The variables observed included the available cation and Cation Exchange Capacity (CEC) of the peat soil. The results showed that there was no significant effect of the treatment interactions on each variable observed. The preparation method for original soil at each level of peat maturity reflected more of the physical condition on the field more than other methods. Meanwhile, sapric peat showed significant effect on cations and CEC. After being converted to bulk density (BD) values at each level of peat maturity, the result of the leaching extraction method showed that the value of available cation and CEC that reflected more of the value on the field. The peat soil analysis method should be carried out without air drying and shaking extraction treatment for further research.