bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
A problemática socioambiental na formação do arquiteto: perspectivas e desafios apontados por um estudo do currículo de um curso de arquitetura e urbanismo
Authors: Pavesi Alessandra , Freitas Denise de
Published: June 2014

Neste trabalho discutem-se alguns dos efeitos que a problemática socioambiental, em sua definição contemporânea, vem produzindo na concepção do perfil profissional do arquiteto, no processo de sua formação e, em última análise, no currículo dos cursos de graduação em arquitetura e urbanismo. A discussão tem em seu âmago argumentações e experiências de um grupo de professores do Curso de Arquitetura e Urbanismo (CAU) da Escola de Engenharia de São Carlos (EESC-USP). A interpretação de suas falas provê um quadro de elementos e condições que atestam a natureza complexa e problemática da ambientalização curricular.
Arte e espaço público nos filmes de Lygia Pape
Authors: Machado Vanessa Rosa
Published: June 2014

A trajetória de Lygia Pape (1927-2004), artista experimental que atuou em diferentes linguagens e suportes, embora diversificada, foi constantemente engendrada na cidade e na vida cotidiana, e por isso em constantes redefinições. O presente artigo apresenta a possibilidade de narrar seu envolvimento com o contexto urbano através dos seus filmes e vídeos, que pontuaram três momentos pelos quais passou sua produção.
Planejamento urbano e participação popular: uma experiência de ensino e extensão no bairro Ponta Negra, Natal/RN
Authors: Silva Heitor de Andrade , Morais Maria Cristina de , Teixeira Rubenilson Brazão
Published: June 2014

Este artigo apresenta uma experiência de ensino e extensão, desenvolvida no Curso de Arquitetura e Urbanismo da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, inserindo-a no contexto da evolução de novos instrumentos do planejamento urbano, em curso desde a década de 1980. Ele trata especificamente da elaboração de uma proposta de Plano de Uso e Ocupação do Solo da Área Especial de Interesse Social (AEIS) da Vila de Ponta Negra, Natal/RN. Ganham destaque, nessa análise, dois instrumentos do Plano Diretor, o Plano Setorial e, em especial, a AEIS, além do papel que pode exercer a Academia nas questões urbanas.
Arquitetura Moderna em Campinas: o Edifício Itatiaia
Authors: Leme Roberto Silva , Salgado Ivone
Published: June 2014

O artigo trata dos edifícios de habitação coletiva em Campinas do período em que a linguagem da arquitetura tem como característica aquela da Arquitetura Moderna. Na analise desta produção procura-se destacar a sua contextualização em relação à legislação urbana da cidade e o papel da obra de Oscar Niemeyer na cidade, o edifício Itatiaia. Para além de uma intenção de apresentarem-se como modernas, as outras experiências do período revelam mais o ideal a perseguir do que a verdadeira condição de moderno que só o exemplar de Oscar Niemeyer alcançará. O artigo desvenda a singularidade deste edifício neste contexto inserindo-o na história da arquitetura brasileira.
Biomarcadores de exposição a chumbo
Authors: Gerlach Raquel Fernanda , Gonçalves Soraya Cheier Dibb , Guerra Carolina Souza
Published: June 2014

O objetivo deste artigo é descrever alguns dos principais biomarcadores de exposição a chumbo, mostrando suas vantagens e limitações, assim como sua relação com exposição presente, passada ou cumulativa. Essas noções básicas são fundamentais para a compreensão dos efeitos do chumbo, da dificuldade do diagnóstico e do problema da exposição a baixas doses. Os biomarcadores de exposição a chumbo mais discutidos neste artigo são sangue, osso e dentes.
Fatores genéticos que modulam concentrações de chumbo no organismo
Authors: Rezende Vania Braghini , Amaral Jefferson H. , Tanus-Santos José Eduardo
Published: June 2014

O chumbo (Pb) é um metal pesado muito tóxico, mesmo em baixas concentrações. Ainda não foi possível estabelecer uma concentração considerada "segura" para exposições. A toxicidade ao metal é atribuída principalmente a alterações enzimáticas, como a inibição da enzima delta aminolevulínico desidratase (ALAD) e à habilidade de competir com o cálcio. A absorção do chumbo se dá prinicpalmente através das vias respiratórias e gastrointestinal. Uma vez absorvido, o metal é encontrado no sangue, tecidos moles e mineralizados. Cerca de 99% do conteúdo absorvido é encontrado nos ossos, principal reservatório de chumbo. Aproximadamente 1% encontrase livre no plasma e disponível para atravessar membranas biológicas e promover os efeitos tóxicos. Apesar das medidas tomadas no sentido de diminuir as concentrações do metal na natureza, alguns indivíduos podem ser mais susceptíveis aos efeitos prejudiciais causados pela exposição ao chumbo. Fatores genéticos vem sendo estudados e associados a diferentes concentrações sanguíneas e plasmáticas do metal em indivíduos expostos. Portadores de diferentes genótipos podem experimentar maiores ou menores concentrações sanguíneas e plasmáticas de Pb. Reconhecer o indivíduo, ou grupo de indivíduos mais susceptíveis às altas concentrações de chumbo pode ser uma ferramenta útil na prevenção dos efeitos tóxicos do metal. O gene que codifica a ALAD e gene do Receptor da Vitamina D (VDR), os quais estão relacionados a toxicocinética do chumbo foram focos dessa revisão.
Caracterização da perda auditiva de crianças atendidas em um programa de saúde auditiva
Authors: Santos Francine R. , Manfredi Alessandra K. S. , Isaac Myriam L.
Published: June 2014

Objetivo: caracterizar a perda auditiva de crianças avaliadas e atendidas no Programa de Saúde Auditiva do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Metodologia:   Aprovado no Comitê de Ética do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Estudo retrospectivo em uma amostra de 279 prontuários de crianças na faixa etária entre 2 a 12 anos de idade, atendidas no período de outubro de 2001 a agosto de 2005, sendo selecionados para a análise de resultados 133 casos que tiveram a confirmação da perda auditiva. Resultados: predominou a perda auditiva neurossensorial de grau profundo bilateral em 35 casos (70 orelhas - 26,30%). Nos casos de perdas auditivas unilaterais,prevaleceu o tipo condutivo de grau leve em 14 casos (14 orelhas - 10,52%). Os fatores de risco mais encontrados foram queixa familiar de atraso na aquisição e desenvolvimento da linguagem, fala e audição (32 casos - 24,06%); otite média recorrente ou persistente por mais de três meses (30 casos - 22,56%) e uso de drogas ototóxicas (26 casos - 19,55%).  As médias de idades encontradas no momento da suspeita, diagnóstico e intervenção para todos os tipos de perda auditiva foram 40,8; 50,4 e 62,4 meses, respectivamente. Conclusões: predominou a perda auditiva neurossensorial de grau profundo bilateral; nos casos de perdas auditivas unilaterais prevaleceu o tipo condutivo de grau leve e o fator de risco mais frequente foi a queixa da família de atraso na aquisição e desenvolvimento da linguagem, fala e audição. Concluiu-se que o diagnóstico e a intervenção precoces da criança portadora de deficiência auditiva na prática ainda não têm sido atingidos.
Evolução da perda de peso entre indivíduos da fila de espera para a cirurgia bariátrica em um ambulatório multidisciplinar de atenção secundária à saúde
Authors: Gushiken Cintia Satie , Vulcano Daniela Salate Biagioni , Tardivo Ana Paula , Rasera Jr Irineu , Souza Leite Celso Vieira de , Oliveira Maria Rita Marques de
Published: June 2014

Objetivo: Caracterizar o atendimento e analisar a adesão de pacientes ao acompanhamento nutricionalna fila de espera para a cirurgia bariátrica em um ambulatório multidisciplinar de atenção secundária àsaúde. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de prontuários de nutrição referentes a 59pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no Hospital das Clínicas de Botucatu, entre 2001 e 2008. Apopulação estudada foi distribuída e analisada em oito grupos, conforme o tempo de acompanhamento.A análise levou em conta a evolução do peso e o número de retornos no determinado período. Acomparação entre os grupos foi realizada pelo teste de Kruskal-Wallis, enquanto as correlações foramtestadas pelo coeficiente de Spearman. Resultados: Entre os 59 pacientes estudados, 42 retornaram ao serviço ao menos uma vez (71,2%).Destes, 67,8% perderam peso na fila de espera, sendo que 27,1% dos mesmos tiveram redução maiorque 10% no peso corporal. As maiores perdas de peso no pré-operatório foram encontradas nosgrupos que tiveram um acompanhamento nutricional maior que seis meses. Constatou-se uma demoramediana de três meses entre os retornos, o que pode ter contribuído para a baixa adesão ao acompanhamento.Conclusão: Os pacientes da fila de espera para a cirurgia, aqui analisados, apresentaram baixa adesãoao acompanhamento em retornos espaçados. Isso indica que para a desejada redução no pesocorporal e adequado processo educativo aos candidatos à cirurgia bariátrica há que se dispor de tempomínimo de seis meses e encontros regulares.
Infecção do trato urinário
Authors: Roriz-Filho Jarbas S. , Vilar Fernando C. , Mota Letícia M. , Leal Christiane L. , Pisi Paula C. B.
Published: June 2014

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas mais comuns de infecção na população geral. É mais prevalente no sexo feminino, mas também acomete pacientes do sexo masculino principalmente quando associada à manipulação do trato urinário e à doença prostática. A ITU pode ser classificada quanto à localização em ITU baixa (cistite) e ITU alta (pielonefrite) e quanto à presença de fatores complicadores em ITU não complicada e ITU complicada. A ITU é complicada quando estão presentes alterações estruturais ou funcionais do trato urinário ou quando se desenvolve em ambiente hospitalar. Na ITU não complicada a Escherichia coli é a bactéria responsável pela maioria das infecções enquanto nas ITUs complicadas o espectro de bactérias envolvido é bem mais amplo incluindo bactérias Gram positivas e Gram negativas e com elevada frequência organismos multirresistentes. ITU é definida pela presença de 100.000 ufc/mL. Os sinais e sintomas associados à ITU incluem polaciúria, urgência miccional, disúria, hematúria e piúria. A escolha da terapia antimicrobiana para a ITU varia de acordo com a apresentação da infecção, hospedeiro e agente. Estratégias envolvendo diferentes esquemas terapêuticos de acordo com grupos específicos de pacientes maximizam os benefícios terapêuticos, além de reduzir os custos, as incidências de efeitos adversos e o surgimento de microrganismos  resistentes.
Síndrome de fragilidade aumenta a suscetibilidade à ventilação mecânica?
Authors: Lisboa Sandra , Rosa Bruno Rodrigues , Gonçalves Christine Pereira , David Cid Marques
Published: June 2014

Alguns marcadores clínicos da síndrome de fragilidade, como desnutrição, sarcopenia e delírio são preditores de insuficiência respiratória em idosos. Dessa forma, esses fatores de risco podem levar os pacientes considerados frágeis a uma maior suscetibilidade à intubação e ventilação mecânica. Objetivo:  identificar evidências de associação causal entre a síndrome de fragilidade e ventilação mecânica invasiva. Métodos: busca no MEDLINE por coortes que demonstrem que a síndrome de fragilidade aumenta o risco de intubação e ventilação mecânica invasiva. Além do termo síndrome de fragilidade, foram incorporados e considerados também os marcadores clínicos da síndrome que podem apresentar associação à insuficiência respiratória, reconhecidos na literatura como sarcopenia, delírio e desnutrição. A busca foi realizada através de estratégia de busca específica, incluindo os termos de busca (Medical Subject Headings – MeSH) e respectivos sinônimos. Além disso, foi realizada uma busca adicional na lista de referências dos estudos incluídos.Resultados: nenhum estudo preencheu os critérios de inclusão desta revisão. Conclusões: Em nosso estudo, não foram encontradas evidências de que a síndrome de fragilidade possa ser um fator de risco para ventilação mecânica invasiva. Existem indícios, no entanto, de que o delírio possa aumentar o tempo de um paciente submetido à ventilação mecânica. Apesar disso, há considerável carência de informações nessa área e muita incerteza, talvez por ainda não haver um consenso estabelecido sobre a síndrome. Há uma expressa necessidade de realização de estudos que avaliem se marcadores clínicos da síndrome de fragilidade são fatores de risco para ventilação mecânica invasiva.
Fatores de risco para a elevação da pressão arterial em adolescentes
Authors: Fonseca Laura S. , Kirsten Vanessa R.
Published: June 2014

Modelo do estudo: Estudo transversal. Objetivo:O objetivo deste trabalho foi verificar fatores de risco para elevação da pressão arterial em adolescentes. Métodos: A amostra foi constituída por adolescentes de ambos os sexos com a idade entre 14 e 18 anos. Os fatores de risco foram avaliados pelos dados demográficos, consumo de lanche na escola, prática de atividade física, uso de tabaco e consumo de álcool. Realizou-se avaliação nutricional através do peso e altura e circunferência da cintura, além da verificação da pressão arterial. Resultados: Observou-se que 21.5% (n=26) dos adolescentes estavam acima do peso, 89.3% (n=108) estavam dentro dos parâmetros considerados normais para a circunferência da cintura. Resultados: Observou-se que 21.5% (n=26) dos adolescentes estavam acima do peso, 89.3% (n=108) estavam dentro dos parâmetros considerados normais para a circunferência da cintura. Observou-se que 26.4% (n=32) apresentavam valores limítrofes e 19% (n=23) estavam com a pressão arterial elevada. Os adolescentes com maior circunferência da cintura tiveram maiores valores de pressão arterial (P=0.034). Conclusão: Este estudo demonstrou que alta prevalência de pressão arterial elevada e a circunferência de cintura pode ser um bom parâmetro para se determinar risco de desenvolver hipertensão arterial, concomitantemente com o estado nutricional.
Avaliação dos Cursos de Extensão Universitária realizados pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP entre 2002 e 2008
Authors: Pazin Filho Antonio , Hoffmann Anette , Contel Eucleia Primo Betioli , Rodrigues Maria de Lourdes Veronese
Published: June 2014

Introdução: A RESOLUÇÃO da Comissão de Cultura e Extensão da Universidade de Sào Paulo- CoCEx-5072 da Universidade de São Paulo(USP) regulamentou os cursos de extensão universitária. A Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP(FMRP-USP) passou a incentivar que diversos cursos nãoregulamentados fossem oficializados. Diversos empecilhos foram detectados, sendo necessário reavaliar o processo.Metodologia: Foram avaliados 106 cursos de extensão universitária realizados entre 2002 e 2008.Obteve-se dados referentes ao tipo de curso, Departamento responsável, regularidade e número de vagas oferecidas, comparando-se com a situação dos cursos no Sistema Apolo-USP. O trâmite dos processos foi avaliado através da diferença em dias entre o início e o final do processo. Todos os cursos que tiveram os certificados emitidos e anexados ao processo foram classificados como concluídos. Resultados: 1) O número de cursos regulamentados realizados pela FMRP-USP é baixo, sendo muito inferior à sua potencialidade; 2) A maioria dos cursos compreende cursos de curta duração (Difusão) e são reproduzidos em caráter anual; 3) A Comissão de Cultura e Extensão da FMRP-USP não dispõe de pessoal suficiente para gerenciamento dos cursos, dificultando ações de orientação e tramitação de processos.Conclusões: A infra-estrutura para o gerenciamento dos cursos de extensão da FMRP-USP precisa ser melhorada. Nitidamente, a demanda atual, que é pequena, não está sendo atendida na totalidade exigida com prejuízos sobre a qualidade. Esta situação pode comprometer de modo importante a pretensão de se ampliar o cadastro de novos cursos de extensão. Medidas urgentes de estruturação para o gerenciamento adequado destes cursos devem ser adotadas e os cursos anteriores já cadastrados e não concluídos devem ser reavaliados e finalizados.
Traqueostomia
Authors: Ricz Hilton Marcos Alves , Mello Filho Francisco Veríssimo de , Freitas Luiz Carlos Conti de , Mamede Rui Celso Celso Martins
Published: June 2014

Traqueostomia consiste na abertura da parede anterior da traqueia comunicando-a com o meio externo. Está indicada em situações onde existe obstrução da via aérea alta, acúmulo de secreção traqueal,debilidade da musculatura respiratória e intubação traqueal prolongada. Ou seja, a indicação ocorreem situações em que a dificuldade respiratória não possa ser revertida em curto espaço de tempo.
Neurotransmissão glutamatérgica e plasticidade sináptica: aspectos moleculares, clínicos e filogenéticos
Authors: Ruggiero Rafael N. , Bueno-Júnior Lezio S. , Ross Jana B. de , Fachim Helene A. , Padovan-Neto Fernando E. , Merlo Suélen , Rohner Carlos J.S. , Ikeda Érika T. , Brusco Janaína , Moreira Jorge E.
Published: June 2014

A comunicação entre neurônios é passível de constantes modificações, até mesmo no encéfalo adulto.Esta capacidade de circuitos neuronais fortalecerem ou enfraquecerem suas interações sinápticasespecíficas (fenômeno conhecido como plasticidade sináptica) pode ocorrer de acordo com as diferentes demandas ambientais, o que favorece a noção de que alterações dinâmicas na comunicação entreneurônios estão na base da flexibilidade comportamental (i.e., processos de aprendizagem e memó-ria). Nas últimas décadas, o avanço das neurociências tem permitido uma melhor compreensão arespeito da plasticidade sináptica, especialmente a plasticidade de sinapses glutamatérgicas, cujosprocessos moleculares de modificação sináptica parecem estar entre os mais comuns de todo osistema nervoso central. Boa parte desse progresso na ciência básica tem contribuído para uma melhor compreensão acerca dos processos patológicos envolvendo as sinapses glutamatérgicas, comoa doença de Alzheimer. Além disso, a crescente compreensão sobre o funcionamento da comunicaçãoglutamatérgica tem ajudado a esclarecer como as sinapses, em geral, teriam se originado e evoluídona escala filogenética do reino animal (Metazoa). A presente revisão procura abordar aspectos clínicosda neurotransmissão glutamatérgica, porém propondo uma contextualização de tais aspectos clínicosem relação a conhecimentos básicos sobre plasticidade sináptica e evolução das sinapses.
O que ele vai ser quando crescer? Expectativas de pais de crianças surdas
Authors: Bittencourt Zélia Z. L. C. , Mendonça Fernanda B. , Silva Ivani Rodrigues
Published: June 2014

Modelo do estudo: Estudo qualitativo e exploratório. Objetivo: Identificar as expectativas de pais decrianças surdas quanto ao desenvolvimento e futuro de seus filhos, conhecer  as característicassociodemograficas desses familiares e verificar como se dá a comunicação entre o surdo e os familiares. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo com genitores ou responsáveis de crianças surdasatendidas no Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitação "Prof Dr Gabriel O S Porto" - CEPRE. Acoleta de dados foi realizada mediante entrevistas semi-estruturadas, abordando temas como o conhecimento da surdez, o processo de reabilitação, a comunicação com o surdo e as expectativas quanto aofuturo desse filho. Resultados: Observou-se expressiva participação das mães durante o processo dereabilitação por serem estas as principais interlocutoras com o filho surdo. A maioria dos entrevistadosteve a percepção da surdez nos primeiros anos de vida dos filhos, sendo que em um caso a descobertafoi tardia, aos sete anos de idade, pois a criança era tida como autista. A comunicação dos familiarescom a criança surda se dá por meio de gestos caseiros e as expectativas dos pais dizem respeito àescolarização e às dificuldades vivenciadas no ambiente escolar, como ausência de professores capacitados ou a existência de preconceito devido a limitações na comunicação. Conclusão: A expectativados pais é marcada pela angustia e insegurança quanto à independência e autonomia do filho surdo.Os familiares temem pelo futuro do filho diante da inadequação da rede escolar e da inexistência depolíticas públicas que apóiem o surdo nas diferentes fases de sua vida.
Antropologia forense no Centro de Medicina Legal da FMRP/USP, estudo comparativo de casos de 1999-2009
Authors: Francisco Raffaela A. , Velloso Ana P.S. , Silveira Tereza C.P. , Secchier José M. , Guimarães Marco A.
Published: June 2014

A Antropologia Forense é uma área de conhecimento que aplica os métodos da antropologia física e daarqueologia em um contexto legal. O Centro de Medicina Legal (CEMEL) da Faculdade de Medicina deRibeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) possui um Laboratório de AntropologiaForense (LAF), criado em 2005, em um projeto de parceria com a University of Sheffield (UK) e financiado pelo British Foreign and Commonwealth Office Global Opportunities Fund. Como parte desseprojeto, foi elaborado um protocolo para análise de ossadas com uma estrutura científica atualizadaaplicável ao contexto social brasileiro. Inicialmente foram analisados os casos acumulados de 1999 a2006, seguidos dos casos de 2007 a 2009. Este estudo revelou que a maioria das ossadas encaminhadas ao CEMEL estavam incompletas, o que dificulta a obtenção de um perfil bioantropológico.Apesar disso, um aumento estatisticamente significativo foi detectado no número médio de ossosencaminhados no grupo de 2007-2009 (112,83) em comparação com o grupo de 1999-2006 (79,57).Além disso, foi detectado um declínio estatisticamente significativo na média de idade de 38,34 anos nogrupo de 1999-2006 para 35,65 anos no grupo de 2007-2009, provavelmente associado a crimesviolentos. A análise indicou que na maioria dos casos (57,14%), no grupo de 1999-2006, a lateralidadenão poderia ser atribuída, enquanto que no grupo de 2007-2009 foi possível atribuir a lateralidade namaioria dos casos (85,72%), sendo que 57,15% eram destros e 28,57% canhotos. A melhora na atribui-ção pode ser explicada pelo aumento do número médio de ossos enviados por esqueleto. Para todosos outros parâmetros antropológicos analisados, não foram detectadas diferenças estatisticamentesignificativas. Esqueletos do sexo masculino, caucasianos e destros foram predominantes em ambosos grupos. A chance de identificar um indivíduo através do exame antropológico aumentou de 73,81%em 1999-2006 para 90,47% em 2007-2009. Estes resultados indicam uma melhoria na qualidade dacoleta dos ossos no local de seu encontro, e subseqüente, um aumento da probabilidade de identifica-ção do individuo através da análise antropológica, cumprindo o papel científico e social do exameantropológico forense.
Contaminação bacteriana em teclados de computadores utilizados em hospital universitário do nordeste do Brasil
Authors: Rodrigues Anderson G. , Viveiros Mariana A. W. B. , Barroso Ivoneide M. O. , Cavalcante Alessandra P. , Lopez Ana M. Q.
Published: June 2014

O avanço tecnológico permitiu a inserção dos computadores no ambiente hospitalar, sendo necessários na solicitação de exames, registro de informações dos pacientes ou para uso pessoal dos médicos.Trinta e um teclados de computadores do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes/UFAL foramsubmetidos a análises microbiológicas no período de fevereiro a junho de 2011. As colônias isoladasdas amostras foram analisadas morfobioquímicamente, inclusive por método automatizado (VITEK®).Entre os setores monitorados, foram detectadas as seguintes bactérias: Acinetobacter baumanii (Clí-nica Obstétrica), Pseudomonas stutzeri (Clínica Médica e Maternidade),  P. oryzihabitans (Pediatria),Enterobacter cancerogenus (Setor de Quimioterapia), E. cloacae (UTI Neonatal), Enterococcus faecium(Enfermaria do Setor Oncológico), Sphingomonas paucimobilis (Setor Oftalmológico) e  Rhizobiumradiobacter (Alojamento Conjunto). Destas, P. oryzihabitans, E. cancerogenus e S. paucimobilis apresentaram resistência a antimicrobianos comumente recomendados. Portanto, os teclados de computadores hospitalares podem atuar na disseminação de patógenos, devendo fazer parte da rotina dedesinfecção do ambiente hospitalar. A cobertura com película protetora e a adoção de medidas preventivas como a lavagem das mãos são de grande importância.
Nível de atividade física de portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) em comunidade carente no Brasil
Authors: Modeneze Dênis Marcelo , Vilarta Roberto , Maciel Érika da Silva , Sonati Jaqueline Girnos , Souza Marcos Eduardo Sales Nunes de , Boccaletto Estela Marina Alves
Published: June 2014

Modelo do estudo: Estudo transversal observacional. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi identificar onível de atividade física de indivíduos portadores de diabetes mellitus, pertencentes às comunidadescarentes. Métodos: Foram entrevistados 101 indivíduos portadores de diabetes tipo 2, de ambos ossexos com média de idade de 63,6 anos (± 11,4), participantes de uma associação municipal dediabéticos, no período de maio a junho de 2009. As variáveis coletas foram nível de atividade física, coma aplicação do Questionário Internacional de Atividade Física forma curta (IPAQ), variáveis demográficas, socioeconômicas e de saúde com aplicação de questionário estruturado. Resultados: Observouse que a maioria era do sexo feminino, casada, aposentada, baixo nível socioeconômico e poucaescolaridade. 87,3% referiram pelo menos uma comorbidade, prevalecendo hipertensão arterial (64%),problemas na coluna (38%) e artrose (31%). Quanto à prática de atividade física, o grupo estudadoapresentou elevados níveis (21,8% Muito Ativos e 65,3% Ativos). Conclusão: Os sujeitos do estudoapresentaram elevados níveis de atividade física onde os homens relataram participação significativamente maior na prática da caminhada do que as mulheres, relação que se inverte nas atividadesmoderadas e vigorosas onde as mulheres se destacaram. Porém o bom escore detectado pelo instrumento não minimiza a importância de se desenvolver programas com atividades físicas orientadas eespecíficas a esta população.
Associação entre fatores de risco cardiovascular e capacidade funcional de idosos longevos
Authors: Santos Vanessa R. dos , Gomes Igor C. , Santos Lionai L. dos , Agostinete Ricardo R. , Freitas Júnior Ismael F.
Published: June 2014

Modelo do estudo: Estudo transversal. Objetivo: Analisar a associação entre a presença de fatores de risco cardiovascular (FRC) e a capacidade funcional de idosos longevos. Materiais e Método: A amostra foi composta por 91 idosos com idade entre 80 e 90 anos (83,0±2,3 anos), sendo 60 mulheres (82,9±2,1 anos) e 31 homens (83,2±2,6 anos) residentes na cidade de Presidente Prudente/SP. Os FRC analisados foram: Hipertensão Arterial (HA) e excesso de gordura corporal (total e tronco). A presença de Hipertensão foi verificada por meio do questionário auto-referido baseado no Standard Health Questionnaire(SHQ). A avaliação da gordura corporal foi feita pela absorpiometria de dupla energia de raios-X (DEXA) e a capacidade funcional foi avaliada por meio dos testes funcionais (equilíbrio estático, velocidade usual de caminhada e força de membros inferiores). Para tratamento estatístico realizou-se o teste qui-quadrado, o software utilizado foi SPSS (13.0) e o nível de significância estabelecido foi de 5%. Resultados: Os idosos com a presença de HA e excesso de %GC apresentaram menor desempenho no teste de membros inferiores (83,3% menor e 16,7% maior), p=0,011 comparados aqueles com apenas um FCR. As idosas com a presença de HA e excesso de %GTron também apresentaram menor desempenho no mesmo teste (80,6% menor e 19,4% maior), p=0,018 e no teste de velocidade de caminhada (80,6% menor e 19,4% maior), p=0,034. Conclusão: A HA e o excesso de gordura corporal (total e tronco) agregados são FRC, que estão associados à redução da capacidade funcional de idosos longevos.
Influência da prática habitual de atividade física e da gordura de tronco sobre a glicemia de jejum em mulheres na menopausa
Authors: Buonani Camila , Rossi Fabrício E. , Diniz Tiego A. , Christofaro Diego G. D. , Fernandes Rômulo A. , Freitas Junior Ismael F.
Published: June 2014

Modelo de estudo: Estudo OriginalObjetivo: Examinar a relação entre a prática habitual da atividade física (AF) com a gordura corporal total, gordura do tronco e glicemia de jejum em mulheres na menopausa. Métodos: Foram avaliadas 60 mulheres na menopausa com média de idade de 61,0 anos, da cidade de Presidente Prudente - SP. A massa corporal (MC) e a estatura foram mensuradas para o cálculo de Índice de Massa Corporal (IMC). A gordura corporal total (GC) e a gordura de tronco (TrG) foram estimadas por meio do DEXA. A glicemia sanguinea foi dosada e classificada de acordo com os valores de referência da American Diabetes Association (1997). A prática habitual de AF foi estimada utilizando acelerômetro triaxial (Actigraph) e classificada de acordo com Sasaki (2010). Foi realizada a comparação entre mulheres com valores de glicemia normal e glicemia alterada por meio do teste Kruskal-Wallis. Foi utlizado o coeficiente de correlação de Spearman e em seguida a regressão logística binária para verificar a associação entre nível de AF e compoisção corporal com glicemia de jejum. Resultados: Mulheres que apresentavam hiperglicemia obtiveram maiores valores de MC (p=0,040), IMC (p=0,002) e GC (p=0,046), além de valores menores de AF (p=0,019), moderada (p=0,041) e de moderada+vigorosa (p=0,041). A variável AF moderada e moderada+vigorosa, apresentaram, respectivamente, correlação negativa significante percentual de GC (p=0,003) e com TrG(p=0,021 e p=0,021), quando analisado os valores absolutos de GC foi observado correlação negativa com a soma moderda+vigorosa (p=0,049). As mulheres que obtiveram menore valores de TrG e que foram classificadas como suficientemente ativas apresentaram fator de proteção (RC=0,133 [IC=0,023-0,784]) para glicemia de jejum alterada.Conclusão: A prática de AF de intensidade moderada-vigorosa, realizada pelo menos 150 minutos semanais, associado à baixa gordura de tronco, é um fator protetor para a hiperglicemia em mulheres na menopausa.
Caracterização do apoio social percebido pela família do doente adulto com câncer
Authors: Rodrigues Juliana Stroppa Menezes , Ferreira Noeli Marchioro Liston Andrade , Caliri Maria Helena Larcher
Published: June 2014

Modelo de Estudo: exploratório descritivo. Objetivo do Estudo: caracterizar o apoio social percebido por famílias de doentes com câncer, residentes num município do interior de São Paulo. Metodologia: pesquisa exploratória-descritiva, realizada no domicílio de doentes cadastrados numa instituição que centraliza o seguimento de doentes oncólogicos pelo Sistema Único de Saúde. A população foi composta por 69 famílias, perfazendo um total de 161 famílias. O instrumento de coleta de dados foi a Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study, a forma de análise pela estatística descritiva do MicrosoftExcel 2003 e correlação de Pearson através do software BioEstat 5.0. Resultados:  Os apoios afetivo, emocional e material foram os mais reconhecidos pelas famílias, seguidos do apoio informacional e interação social positiva. Houve correlação estatisticamente significante (p<0,001) entre as cinco dimensões de apoio social. Conclusão: a família percebe apoio social de sua rede de relacionamentos, porém, dentre as dimensões, há um deficit quanto ao apoio informacional e de interação social positiva, revelando a necessidade da equipe oferecer informações sobre a doença, terapêutica e recursos disponíveis na comunidade.
Percepção de esforço e dispneia em pediatria: revisão das escalas de avaliação
Authors: Martins Renata , Assumpção Maíra S. de , Schivinski Camila I. S.
Published: June 2014

Modelo do estudo: revisão bibliográfica. Objetivo: revisar e apresentar diferentes escalas utilizadas para avaliação da percepção de esforço e dispneia em crianças e adolescentes. Metodologia: revisão bibliográfica com consulta nas bases de dados: Medline/PubMed e SPORTDiscus (EBSCO), sem restrição de data, realizada no período de fevereiro a maio de 2013. Foram utilizados os descritores: child, perceived exertion, dyspnea, scale. Consideradas publicações que validaram e utilizaram escalas de percepção de esforço e/ou dispneia específicas para crianças e adolescentes. Resultados: foram encontrados 154 estudos, dos quais 12 foram incluídos nessa revisão. Identificou-se um total de 15 escalas validadas na língua inglesa e 1 em português, sendo que a maioria delas utiliza como base a escala de Borg. Cada uma possui particularidades, considerando o tipo de exercício e atividade que será desempenhada, a situação clinica a ser avaliada e idade da criança. Sua adequada aplicação pode retratar informações confiáveis e viabilizar a participação ativa desse grupo etário durante diferentes atividades, auxiliando na área assistencial e cientifica. Conclusões: não há nenhuma escala considerada padrão ouro até o momento. Todas são elaboradas com Figuras, descritores verbais e numéricos, para facilitar a compreensão das crianças e permitir que as mesmas tenham entendimento das próprias sensações de dispneia e de esforço.
Hanseníase: pauci e multibacilares estão sendo diferentes?
Authors: Crespo Maria Júlia Izzo , Gonçalves Aguinaldo , Padovani Carlos Roberto
Published: June 2014

Modelo do estudo: Estudo observacional descritivo transversal. Introdução: A estratégia atual de controle da hanseníase preconizada pela Organização Mundial da Saúde é baseada no respectivo tratamento segundo classificação operacional, se multibacilar ou paucibacilar. Objetivo: Comparar perfis de hansenianos de ambas as formas atendidos em Unidade Hospitalar. Metodologia: Coleta de dados em Fichas de Investigação de Hanseníase do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no Hospital e Maternidade Celso Pierro, PUC Campinas, anos 2007 a 2011. Registro em planilha codificada, armazenamento em banco de dados específico, e processamento estatístico por meio do SPSS. Associações de variáveis investigadas pela prova de Goodman para contraste entre e intra populações multinomiais e pelo teste não-paramétrico de Mann-Whitney, ao nível de 5% de significância. Resultados: Averiguaram-se 57 casos novos, obtendo-se 14 paucibacilares e 43 multibacilares com indicadores compatíveis com o esperado. No entanto, constataram-se, entre as inconsistências apuradas: i) cinco registros de recidiva, os quais não se confirmaram nosograficamente; ii) caso multibacilar tratado como paucibacilar; iii) quanto a modo de detecção, frequências assemelhadas de encaminhamento e demanda espontânea entre os multibacilares; iv) predomínio de grau zero de incapacidade entre paucibacilares, majoritariamente tuberculóides. Conclusões: Estes resultados indicam a necessidade de vigilância epidemiológica permanente visando à interlocução entre a rede básica e os centros de referência quanto aos procedimentos de controle, com vistas à adequação da gestão técnica dos respectivos Serviços de Saúde.
Escala CARE de empatia: tradução para o Português falado no Brasil e resultados iniciais de validação
Authors: Scarpellini Giuliano Roberto , Capellato Gabriel , Rizzatti Fabíola Galhardo , Silva Geruza Alves da , Martinez José Antonio Baddini
Published: June 2014

Objetivos: Traduzir e adaptar para uso no Brasil a escala de avaliação de empatia clínica Consultation and Relational Empathy (CARE). Fornecer resultados preliminares de validação concorrente dessa escala. Métodos: A escala em inglês foi traduzida e adaptada seguindo metodologia recomendada. Vinte pacientes atendidos em ambulatório de pneumologia em hospital público ligado ao Sistema Único de Saúde foram entrevistados quanto ao grau de compreensão da versão final do instrumento. Em uma segunda fase, doze pacientes do mesmo ambulatório responderam a versão brasileira da escala CARE e a Escala de Percepção de Empatia Pelo Paciente (EPEP), logo após término de consulta de rotina. Os médicos responsáveis pelo atendimento desses pacientes também foram convidados, após a consulta, a responder questionário contendo a versão brasileira do Interpersonal Reactivity Index (IRI) e o Inventário de Empatia (IE). Resultados: Dezenove dos 20 pacientes referiram grau elevado de compreensão dos itens da versão brasileira da escala CARE. O escore mediano da escala CARE para outros 12 voluntários foi 44,5 (20-63). O coeficiente alfa de Cronbach para as respostas dos últimos foi 0,867. Os escores CARE correlacionaram-se de maneira significante com os escores EPEP (r=0,699; p=0,01) e com o subitem altruísmo do IE (r=0,744, p=0,01). A escala CARE não mostrou correlações significantes com os escores globais das medidas de empatia IRI e IE informados pelos médicos. Conclusão: A versão brasileira da escala CARE é de fácil compreensão e exibe evidências aceitáveis de validade concorrente e consistência interna. Medidas de empatia referidas pelos médicos tendem a não se correlacionar com as percepções dos pacientes.
Catheter-Based Renal Denervation for Resistant Hypertension
Authors: Papademetriou Vasilios , Tsioufis Costas P. , Sinhal Ajay , Chew Derek P. , Meredith Ian T. , Malaiapan Yuvi , Worthley Matthew I. , Worthley Stephen G.
Published: June 2014

Renal denervation has emerged as a novel approach for the treatment of patients with drug-resistant hypertension. To date, only limited data have been published using multielectrode radiofrequency ablation systems. In this article, we present the 12-month data of EnligHTN I, a first-in-human study using a multielectrode ablation catheter. EnligHTN I enrolled 46 patients (average age, 60±10 years; on average 4.7±1.0 medications) with drug-resistant hypertension. Eligible patients were on ≥3 antihypertensive medications and had a systolic blood pressure (BP) ≥160 mm Hg (≥150 mm Hg for diabetics). Bilateral renal artery ablation was performed using a percutaneous femoral approach and standardized techniques. The average baseline office BP was 176/96 mm Hg, average 24-hour ambulatory BP was 150/83 mm Hg, and average home BP was 158/90 mm Hg. The average reductions (mm Hg) at 1, 3, 6, and 12 months were as follows: office: −28/−10, −27/−10, −26/−10, and −27/−11 mm Hg (
P
<0.001 for all); 24-hour ambulatory: −10/−5, −10/−5, −10/−6 (
P
<0.001 for all), and −7/−4 for 12 months (
P
<0.0094). Reductions in home measurements (based on 2-week average) were −9/−4, −8/−5,−10/−7, and −11/−6 mm Hg (
P
<0.001 at 12 months). At 12 months, there were no signals of worsening renal function and no new serious or life-threatening adverse events. One patient with baseline nonocclusive renal artery stenosis progressed to 75% diameter stenosis, requiring renal artery stenting. The 12-month data continue to demonstrate safety and efficacy of the EnligHTN ablation system in patients with drug-resistant hypertension. Home BP measurements parallel measurements obtained with 24-hour ambulatory monitoring.
Veil as Barrier to Muslim Women’s Suffrage in French Algeria, 1944–1954
Authors: Perego Elizabeth
Published: June 2014

In 1944, women in metropolitan France and across the French empire gained full citizenship. That same year, French officials enfranchised Algerian Muslim men. Yet, under pressure from the European settler community in Algeria, the French refused to give Algerian Muslim women citizenship. Why did the settler community want to withhold political rights from these women, and how did the French justify their exclusion while permitting everyone else across the empire to become citizens? This paper will argue that, due to settler resistance to seeing the Algerian electorate expanded, members of Algeria’s European community and French officials exploited the veil to emphasize how Muslim society “repressed” its women to the point that they were unfit to exercise political rights. In the process, the veil came to symbolize a barrier between these women and modernity, a constructed meaning that continues to drive secular campaigns against Muslim headcoverings in France and North Africa.
Turning the Tables: Perspectives on the Construction of “Muslim Manhood”
Authors: Abou-Bakr Omaima
Published: June 2014

This article analyzes the alternative discursive strategy undertaken by Muslim women reformists, in different contexts and for different purposes, which can be described as turning the tables on Muslim men. The process involves a reversal of roles, in which women take on the religious responsibility of holding men accountable to certain Islamic ideals or ethics, judging and correcting their conduct, and demanding behavioral change. Hence, in effect, they are engaged in producing a new discourse on men in Islam, their duties and morals, as well as re-defining male identity according to Islamic ethical standards and from the perspective of Muslim women. The article also analyzes how male writers themselves conceive manhood and the characteristics of “men” in Islam. I examine three cases, arguing their correspondence to three distinctive perspectives on manhood in Islamic discourses: (a) medieval representations of the male character that concentrate on the relational dimension vis-à-vis women in the family; (b) the modernist conception of masculinity that emphasizes inherent qualities based on biological essentialism; (c) women reformists, from three different time periods, who have attempted a reconstruction of manhood and a re-definition of men as “domestic” beings by measuring them against Qurʾanic ideals and the model of the prophets.
Data Protection and the Patient’s Right to Safety
Authors: Herveg Jean
Published: June 2014

The article investigates the issue of knowing whether or not the proposal for a general data protection regulation could improve the patient’s safety. This has been analyzed through the four main contributions that should be expected at least from data protection to the patient’s safety. In our view, data protection should help supporting efficient information systems in healthcare, increasing data quality, strengthening the patient’s rights and drawing the legal framework for performing quality control procedures. Compared to the current legal framework, it is not sure that the proposal might improve any of these contributions to the patient’s safety.
The Promotion of Data Sharing in Pharmacoepidemiology
Authors: Sethi Nayha
Published: June 2014

This article addresses the role of pharmacoepidemiology in patient safety and the crucial role of data sharing in ensuring that such activities occur. Against the backdrop of proposed reforms of European data protection legislation, it considers whether the current legislative landscape adequately facilitates this essential data sharing. It is argued that rather than maximising and promoting the benefits of such activities by facilitating data sharing, current and proposed legislative landscapes hamper these vital activities. The article posits that current and proposed data protection approaches to pharmacoepidemiology — and more broadly, re-uses of data — should be reoriented towards enabling these important safety enhancing activities. Two potential solutions are offered: 1) a dedicated working party on data reuse for health research and 2) the introduction of new, dedicated legislation.
Defining Peoples under the ICCPR and African Charter: Identification of Collective Claims to Natural Mineral Wealth
Authors: Carleton Alexandra
Published: June 2014

Mineral and other natural resource wealth belong to the people who live on the land in which such natural wealth resides. This is articulated in Article 1(2) of the International Covenant on Civil and Political Rights (ICCPR) but is often compromised or forgotten entirely when governments and multinational extractors make deals to mine this wealth, dispossession and loss of culture almost an afterthought. Surprisingly, this article has been given little legal or other attention and certainly not of any scope sufficient to delineate which ‘peoples’ are entitled to contest access to and control over such natural wealth. Remedying this may provide marginalised groups with a strong foundation for collective legal claims to reassert control over and management of their mineral and other natural resource wealth. In turn, this may reduce the occurrence of plunder and extraction which takes place with little consideration for those who live on the land and the dispossession which often accompanies it. This article seeks a theoretical discussion of the issues involved in defining ‘peoples’, including collective rights, representation by the state and autochthony.
A new species of Ancistrotropis (Leguminosae, Papilionoideae, Phaseoleae) endemic to Brazil
Authors: Snak Cristiane , Moreira João Luiz de Arruda , Tozzi Ana Maria Goulart de Azevedo
Published: June 2014

A new species of Ancistrotropis is described and illustrated here. Ancistrotropis serrana occurs in several habitats in Brazil such as grasslands, “campo rupestre”, “restinga”, “cerrado” and gallery forest.
A new species of Chaeridiona Baly (Coleoptera: Chrysomelidae: Cassidinae: Oncocephalini) infesting ginger Zingiber officinale Roscoe) and turmeric (Curcuma longa L.) in India and redescription of Chaeridiona pseudometallica Basu
Authors: Shameem K. M. , PRATHAPAN K. D.
Published: June 2014

Chaeridiona mayuri n. sp. infesting ginger (Zingiber officinale Roscoe) and turmeric (Curcuma longa L.) in southern India is described and illustrated. Cheilocostus speciosus ( J. Koenig) C. D. Specht, Globba sessiliflora Sims and Zingiber zerumbet (L.) Smith are reported as additional host plants. Chaeridiona pseudometallica Basu is redescribed and illustrated. A key to the species of Indian Chaeridiona is provided.
Adaptability of Mediterranean Agricultural Systems to Climate Change: The Example of the Sierra Mágina Olive-Growing Region (Andalusia, Spain). Part II: The Future
Authors: Ronchail Josyane , Cohen Marianne , Alonso-Roldán María , Garcin Hélène , Sultan Benjamin , Angles Stéphane
Published: June 2014

The adaptability of olive-growing systems to climate change is studied in the Sierra Mágina region (Andalusia) using an interdisciplinary approach that evaluates and makes associations across climate, water resources, and socioeconomic strategies. First, the evolution of rainfall and temperature during the twenty-first century is assessed at the local scale using 17 regional climate model (RCM) simulations. A 15%–30% rainfall reduction is expected in the fall combined with a 7%–9% annual reduction by 2030–50. Based on a regression model relating yields to rainfall, residual yields (independent of the increasing trend in the present period and from the biennial fruit bearing of the olive tree) are projected to decrease by 7% and 3.5% by 2030–50 for rainfed and irrigated olive groves, respectively. Substantial uncertainties in these results are discussed. A GIS analysis shows a reduction of ground and surface water resources, which are the basis of the present adaptation to rainfall variability, and an uneven potential for adaptation to climate change in the Sierra Mágina region. Despite the important challenges faced by this rural region, there is no consensus among the local key actors regarding adaptation strategies. This is due in part to the diversity among farmers, but also to the different levels of awareness about climate change among all the stakeholders and farmers. Since the projected decline in medium-range future yields is not very high, there might be time and possibilities, especially in the northern part of the Sierra Mágina, to build a local adaptability strategy within the next 20 years that would take into account improved methods of water management and a better economic valorization of olive oil. But at longer time scales, the adaptability of the olive-growing system to yield and water resource declines seems to be threatened.