bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
The Impact of a Cultural Research Course Project on Foreign Language Students’ Intercultural Competence and Language Learning
Authors: Li Fang , Liu Yingqin
Published: January 2017

This study explores whether using a cultural research course project can positively impact foreign language students’ intercultural competence and language learning. Using a case study method, the researchers recruited 12 student participants from an Intermediate Mandarin Chinese I class and from an Introduction to Mandarin Chinese I class in the Fall 2014 semester at a small public southwest university in USA. The project asked the participants to do a PowerPoint oral presentation on special topics from the target language culture and then to write a reflective cultural comparison English essay on this learning experience during the final exam. The findings show that, through doing the project, the students have improved their intercultural competence in that they have a more positive attitude towards “otherness,” enriched their cultural knowledge of the target language society and  that of their own, and obtained skills in critically appreciating and evaluating both similarities and differences  between the target language culture and their own. The students also expanded their language learning experience beyond the classroom and textbook and acquired better language skills in listening, speaking, and writing Chinese characters while they became more interested in and motivated by learning the target language and culture. Recommendations for future study are discussed.
Promoting Interpreter Competence through Input Enhancement of Prefabricated Lexical Chunks
Authors: Meng Qingliang
Published: January 2017

This research is intended to illustrate that enhancing input of prefabricated chunks in the training of interpreters will help promote their competence in actual interpretation situations. With more prefabricated chunks stored in mind, an interpreter can not only save time for thinking, but also lower anxiety and tension, thus improving fluency and accuracy.
A Study on Implication of Prototype Theory in English Vocabulary Teaching
Authors: Zhang Hongmei
Published: January 2017

Nowadays, English plays an increasingly important role in international communication. Vocabulary plays the important role in the process of English learning and teaching. Although the significance of the vocabulary teaching and learning have been noticed by the teachers and students, the current situation of English vocabulary teaching and learning is not satisfactory in most Chinese schools. This paper applies the prototype theory and other related theories, which contains the three levels of categorization and two cognitive mechanism, to vocabulary teaching and learning. The paper aims at exploring the implications that prototype theory indicates in English vocabulary teaching and learning, finding out the crux of English vocabulary teaching and learning. Teachers need to consciously foster students’ metaphorical and metonymical awareness when teaching vocabulary.
The multivariate multisample nonparametric rank statistics for the location alternatives
Authors: Murakami Hidetoshi
Published: January 2017

Multisample testing problems are among the most important topics in nonparametric statistics. Various nonparametric tests have been proposed for multisample testing problems involving location parameters, and the analysis of multivariate data is important in many scientific fields. One type of multivariate multisample testing problem based on Jureckova-Kalina-type rank of distance is discussed in this paper. A multivariate Kruskal-Wallis-type statistic is proposed for testing the location parameter with both equal and unequal sample sizes. Simulations are used to compare the power of proposed nonparametric statistics with the Wilks' lambda, the Pillai's trace and the Lawley-Hotelling trace for various population distributions.
The Beta Exponential Fréchet Distribution with Applications
Authors: Mead M.E. , Afify Ahmed Z. , Hamedani G.G. , Ghosh Indranil
Published: January 2017

We define and study a new generalization of the Fréchet distribution called the beta exponential Fréchet distribution. The new model includes thirty two special models. Some of its mathematical properties, including explicit expressions for the ordinary and incomplete moments, quantile and generating functions, mean residual life, mean inactivity time, order statistics and entropies are derived. The method of maximum likelihood is proposed to estimate the model parameters. A small simulation study is alsoreported. Two real data sets are applied to illustrate the flexibility of the proposed model compared with some nested and non-nested models.
The Odd Lindley-G Family of Distributions
Authors: Gomes-Silva Frank S. , Percontini Ana , Brito Edleide de , Ramos Manoel W. , Venâncio Ronaldo , Cordeiro Gauss Moutinho
Published: January 2017

We propose a new generator of continuous distributions with one extra positive parameter called the odd Lindley-G family. Some special cases are presented. The new density function can be expressed as a linear combination of exponentiated densities based on the same baseline distribution. Various structural properties of the new family, which hold for any baseline model, are derived including explicit expressions for the quantile function, ordinary and incomplete moments, generating function, Renyi entropy, reliability, order statistics and their moments and k upper record values. We discuss estimation of the model parameters by maximum likelihood and provide an application to a real data set.
The Choice of Initial Configurations in Multidimensional Scaling: Local Minima, Fit, and Interpretability
Authors: Borg Ingwer , Mair Patrick
Published: January 2017

Multidimensional scaling (MDS) algorithms can easily end up in local minima, depending on the starting configuration. This is particularly true for 2-dimensional ordinal MDS. A simulation study shows that there can be many local minima that all have an excellent model fit (i.e., small Stress) even if they do not recover a known latent configuration very well, and even if they differ substantially among each other. MDS programs give the user only one supposedly Stress-optimal solution. We here present a procedure for analyzing all MDS solutions resulting from using a variety of different starting configurations. The solutions are compared in terms of fit and configurational similarity. This allows the MDS user to identify different types of solutions with acceptable Stress, if they exist, and then pick the one that is best interpretable.
Caries Prevalence in Korean Children and Adolescents from 2000 to 2012
Authors: Kim Ah-Hyeon , Shim Youn-Soo , Kim Jong-Bin , An So-Youn
Published: January 2017

Objectives: National oral health data is required to assess a population's oral health needs, monitor oral health, plan effective intervention community programs and health policies, and evaluate progress toward health objectives. The study aimed to estimate the prevalence, severity, and inequality in dental caries distribution among Korean young people. Study Design: Trained, calibrated examiners at the Korea Ministry of Health & Welfare conducted epidemiological surveys in 2000, 2006, and 2012 during which dental caries were assessed according to World Health Organization (WHO) diagnostic criteria. Decayed, missing, and filled surface and tooth (DMFS/DMFT) indices were estimated. Results: DMFT indices decreased in all regions between 2000 and 2012, with values of 3.3, 2.2, and 1.8 for 12-year-old children in 2000, 2006, and 2012, respectively. The prevalence of caries was higher among female versus male subjects and in rural versus urban areas. Conclusions: Despite the observed decrease in caries experience indicators in Korea, the caries prevalence remains considerably higher than that in European countries and than the targets set by WHO within the Health21 policy framework. Therefore, Korea apparently retains further potential for caries reduction. Community-based oral disease prevention programs are urgently needed to promote oral health.
Pattern of Hydroxyapatite Crystal Growth on Bleached Enamel Following the Application of Two Antioxidants: An Atomic Force Microscope Study
Authors: Bhusari Chitra P , Sharma Divya S
Published: January 2017

Objectives: This study observed the topographical pattern of hydroxyapatite deposition and growth (D&G) on bleached enamel following application of two antioxidants (sodium ascorbate and catalase) using atomic force microscope. Study design: Twenty enamel specimens (4×3×2mm), prepared from extracted impacted third molars, were mounted in self-cure acrylic and randomly grouped as: Group I-untreated; Group II- 35%H2O2; Group III- 35%H2O2 + artificial saliva; Group IV- 35%H2O2 + catalase+ artificial saliva; Group V- 35%H2O2 + sodium ascorbate+ artificial saliva. Groups I and II were observed immediately after treatment. Groups III-V were observed after 72 hrs. Roughness average was also calculated and analyzed with non-parametric Kruskall-Wallis ANOVA and Mann-Whitney tests. Results: H2O2 dissolved matrix, exposed hydroxyapatite crystals (HACs), causing dissolution on the sides of and within HACs and opening up of nano-spaces. Artificial saliva showed growth of dissoluted crystals. Antioxidants+saliva showed potentiated remineralization by D&G on dissoluted HACs of bleached enamel. Catalase potentiated blockshaped, while sodium ascorbate the needle-shaped crystals with stair-pattern of crystallization. Evidence of oxygen bubbles was a new finding with catalase. Maximum roughness average was in group V followed by group II > group IV > group III > group I. Conclusion: Post-bleaching application of catalase and sodium ascorbate potentiated remineralization by saliva, but in different patterns. None of the tested antioxidant could return the original topography of enamel.
How Can We Improve Current Practice in Spastic Paresis?
Authors: Fheodoroff Klemens , Jacinto Jorge , Geurts Alexander , Molteni Franco , Franco Jorge Hernández , Santiago Tharaga , Rosales Raymond , Gracies Jean-Michel ,   Department of Neurorehabilitation Gailtal-Klinik,   Serviço de Reabilitação de Adultos 3, Centro de Medicina de Reabilitação de Alcoitão, Estoril, Portugal,   Radboud University Medical Centre, Nijmegen, and Sint Maartenskliniek Rehabilitation Centre, Nijmegen, The Netherlands,   Hospital Valduce, Villa Beretta, Costa Masnaga, Italy,   National Institute of Neurology and Neurosurgery M.V.S., Mexico City, Mexico,   Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Université Paris-Est, Créteil, France,   Royal and Pontifical University of Santo Tomas, Manila, Philippines,   Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Université Paris-Est, Créteil, France
Published: January 2017

Spastic paresis can arise from a variety of conditions, including stroke, spinal cord injury, multiple sclerosis, cerebral palsy, traumatic brain injury and hereditary spastic paraplegia. It is associated with muscle contracture, stiffness and pain, and can lead to segmental deformity. The positive, negative and biomechanical symptoms associated with spastic paresis can significantly affect patients℉ quality of life, by affecting their ability to perform normal activities. This paper – based on the content of a global spasticity interdisciplinary masterclass presented by the authors for healthcare practitioners working in the field of spastic paresis – proposes a multidisciplinary approach to care involving not only healthcare practitioners, but also the patient and their family members/carers, and improvement of the transition between specialist care and community services. The suggested treatment pathway comprises assessment of the severity of spastic paresis, early access to neurorehabilitation and physiotherapy and treatment with botulinum toxin and new technologies, where appropriate. To address the challenge of maintaining patients℉ motivation over the long term, tailored guided self-rehabilitation contracts can be used to set and monitor therapeutic goals. Current global consensus guidelines may have to be updated, to include a clinical care pathway related to the encompassing management of spastic paresis.
Spastic Paresis and Rehabilitation – The Patient Journey
Authors: Bowers David , Fheodoroff Klemens , Khan Patricia , Harriss Julian P , Dashtipour Khashayar , Bahroo Laxman , Lee Michael , Zakharov Denis , Balcaitiene Jovita , Evidente Virgilio ,   Siskin Spine and Rehabilitation, Chattanooga, Tennessee, USA,   Department of Neurorehabilitation Gailtal-Klinik, Hermagor, Austria,   Catarinense Center of Rehabilitation, Florianopolis, Brazil,   King’s College London and St Thomas’ Hospital London, UK,   Division of Movement Disorders, Department of Neurology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, California, USA,   Department of Neurology, Georgetown University Hospital, Washington DC, USA,   Department of Physical Medicine and Rehabilitation, School of Medicine, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina, USA,   Scientific Research Psychoneurological Institute, St. Petersburg, Russia,   Ipsen Pharma, Paris, France,   Movement Disorders Center of Arizona, Scottsdale, USA
Published: January 2017

Spastic paresis is a complex condition associated with damage to the upper motor neurons, typically caused by cerebral palsy, multiple sclerosis, stroke or trauma. Despite substantial impact on patients’ independence and burden on caregivers, there is a lack of consensus on optimal management of this condition and the patient journey remains unclear. A group of physicians, experienced in spasticity management, recently convened with the objective of analysing the patient journey from a care pathway perspective in different geographical regions and under different conditions from acute phase to long-term/chronic disease status. The experts reviewed results from recent patient and healthcare practitioner surveys on the subject and assessed how current patient pathways could be improved, using their own experiences to highlight the issues related to management deficiencies in their individual countries. The group divided the patient journey into steps, considering the evidence from the point of view of healthcare practitioners, patients, caregivers and funders/payors. This paper is a response to the lack of consensus on the optimal management of spastic paresis, and acts as a call to action to develop a consistent care pathway that could be applied across a broad range of illnesses, using an interdisciplinary approach.
Treatment outcome in new smear positive pulmonary tuberculosis patients with and without immunosuppression on RNTCP regimen: a comparative observational study
Authors: Muttath Radhika , Andrews Mekkattukkunnel , Prabhu Dinesa
Published: January 2017

Background: Immune status of a patient influences the susceptibility, clinical presentation of tuberculosis and its treatment outcome. Some of the most common conditions associated with immune deficiency includes, human immunodeficiency virus (HIV) infection, diabetes and chronic steroid therapy for any underlying diseases.Methods: A cohort study, enrolled patients with tuberculosis alone (n=51) and those with tuberculosis and immunosuppressed state (patients with HIV, diabetes and those on steroid therapy, n=97).Results: All patients received Directly Observed Treatment Short course (DOTS) regimen implemented through RNTCP. Among the immunosuppressed patients, 32 were HIV patients, 45 of them were diabetic and 20 received chronic steroid therapy. All immunocompetent patients (control) were totally cured but 62.5% and 88.9% of HIV and diabetic patients in the immunosuppressed group were cured. Mortality was high in the immunosuppressed group (18.75% in HIV, and 11.11% in diabetic group). The grade of sputum smear had significant influence on the treatment outcome after adjusting for death and default (p>0.05). After intensive phase, the smear conversion rate were 86.27% in the control group,37.5% in the HIV patients, 22.22% in diabetics and 55% among chronic steroid use. The mortality and cure rate among those who received treatment for diabetes mellitus is comparable with that of immunocompetent group. Treatment prolongation was required for patients in the immunosuppressed group (62.5% in HIV group, 77.7% in diabetes group and 45% in chronic steroid users group).Conclusions: Immunosuppression was a risk factor for increased morbidity and mortality among new smear positive pulmonary tuberculosis patients. Prolonged DOTS regimen requires long-term close follow-up of patients who are immunocompromised.
Características y vulnerabilidades del sector exportador cubano en el periodo revolucionario (1959-2013)
Authors: García Fernández Francisco , Sovilla Sogne Bruno
Published: January 2017

Este trabajo analiza las transformaciones del sector exterior cubano a través de la evolución de un grupo de indicadores seleccionados en el periodo revolucionario entre 1959 y 2013 para identificar las principales vulnerabilidades que enfrenta en el corto y mediano plazos. Se siguió un enfoque histórico descriptivo basado en la evolución de variables económicas en el tiempo (1959-2013). Se observó que el sector exportador cubano ha sufrido cambios importantes, aunque ha mantenido debilidades estructurales, a lo largo del periodo considerado. A partir de 1989, Cuba tuvo que ajustar sus relaciones comerciales frente a la inesperada caída de los regímenes socialistas europeos con los cuales tenía relaciones privilegiadas. En la etapa sucesiva el comercio se ha diversificado, pero ha conservado la relación de dependencia con países ideológicamente afines, y con eso las debilidades mencionadas que en el corto plazo vislumbran un panorama poco alentador.
El género Heliconius Kluk, 1708 en dos habitats de diferente grado de conservación en la Amazonia colombiana y aportes para su conservación
Authors: Rueda-M Nicol , Gonzalo Andrade-C M.
Published: January 2017

El objetivo del presente estudio es determinar las especies del género Heliconius presentes en hábitats con diferente grado de conservación en la Amazonia colombiana, y así responder a la pregunta de si ¿el grado de conservación de los bosques en el Amazonas Colombiano afectan la diversidad del género Heliconius?; esto mediante la colecta de este género a lo largo de seis meses consecutivos en dos sitios de diferente grado de conservación. La comunidad del género Heliconius en esta zona está compuesta por 11 especies, de las cuales 9 fueron recolectadas en Leticia (Sitio1 – Menor grado de conservación) y 8 en Pto. Nariño (Sitio2 – Mayor grado de Conservación). En el sitio2 no se encontraron dos subespecies de la especie H. numata y la especie H. hecale humboldti. Si bien los sitios son significativamente diferentes en su estado de conservación, se puede decir que el Sitio1 presenta una afectación del bosque intermedia, por tanto, se considera que los resultados de este trabajo en cuanto a un mayor número de individuos en el Sitio más conservado, es una primera muestra de la afectación del grado de conservación del bosque en las poblaciones de mariposas y que el resultado de una diversidad mayor en el Sitio1, se puede explicar en parte por la dificultad de captura en el Sitio2 y por otra parte se debe considerar que este género se le ha visto en otros estudios ser más resistentes al disturbio gracias a la plasticidad ecológica que presentan.
US-Iran Rapprochement: Lessons from the US-China Experience
Authors: Bin Huwaidin Mohamed
Published: January 2017

The relations between the United States and Iran are now in an important critical moment. The success in keeping the nuclear deal will close a bitter chapter in the troubled relations between the two countries. The current issue, however, is whether or not   this deal will lead to a real rapprochement like the one that took place between the United States and China in the 1970s. This paper investigates this issue, and argues that there are many lessons that can be drawn from the US rapprochement experience with China that can help explain current and future US-Iran reconciliation.

Keywords: International relations, International security, Rapprochement, US-Iran relations
A misericórdia na Carta aos Romanos: o fundamento da história da salvação e da ética cristã
Authors: Lopes Jean Richard
Published: January 2017

O tema da misericórdia é apresentado nas Sagradas Escrituras de diversas formas e presente em vários contextos. Paulo reproduz essa variedade e riqueza nas suas cartas. Especialmente em Rm 9-11; 12,1.8; 15,9, vê-se uma grande concentração da terminologia própria da misericórdia (eleéō, éleos; oiktírō, oiktirmós). Além disso, a temática é desenvolvida, segundo duas perspectivas, colocadas em relação pelo Apóstolo. A primeira evidencia a misericórdia, como motor da história da salvação. Embora aborde a questão de Israel nessa história, sobretudo, diante de Jesus Cristo, o salvador, as questões são de ordem teológica, ou seja, tratam de Deus e do seu projeto de salvação. Se, de um lado, a misericórdia é o motor que, a partir de Deus, move a história, do outro, ela é expressão da liberdade de Deus, que escolhe tanto judeu, como gentio. A segunda traduz o tema da misericórdia para a vida da comunidade, como motivação e estímulo, que orientam a vida dos membros da comunidade, dispondo os dons recebidos, em favor do corpo eclesial.
Desafios da teologia pública para a reflexão teológica na América Latina
Authors: Caldas Carlos
Published: January 2017

A assim chamada “teologia pública”, uma das mais recentes novas maneiras de fazer teologia hoje, por ser uma teologia em construção, no caminho, está à procura de referenciais teóricos. O presente artigo apresenta duas compreensões de teologia pública: uma, a do teólogo estadunidense David Tracy, outra, a de Rudolf von Sinner, teólogo suíço-germânico radicado no Brasil. Tracy apresenta os públicos da teologia (igreja, academia e sociedade), e Von Sinner, a noção de cidadania como um eixo para a teologia pública no Brasil. Na sequência, são apresentadas três possibilidades de referencial teórico para uma teologia pública no contexto da América Latina: o pensamento da alteridade, de Emmanuel Levinas, o pensamento complexo, de Edgar Morin, e o pensamento fraco, de Gianni Vattimo.
O ACIONAMENTO DE IDENTIDADES COMPARTILHADAS NA FRONTEIRA URUGUAIO-BRASILEIRA A PARTIR DA CONSTRUÇÃO DO URUGUAI COMO PROPOSTA DE CONSUMO
Authors: Brandalise Roberta
Published: January 2017

Estudamos a participação do jornalismo brasileiro na articulação de representações sociais e de identidades culturais na fronteira Brasil-Uruguai, a partir das apropriações e usos que brasileiros e uruguaios fronteiriços fizeram de narrativas noticiosas sobre o Uruguai e que eles consideraram relevantes em seu cotidiano. Realizamos o estudo de caso sob a perspectiva dos Estudos Culturais Britânicos e Latino-Americanos, com entrevistas semiestruturadas junto a uma amostra de 12 fronteiriços. O Uruguai foi caracterizado no discurso jornalístico como uma proposta de consumo, como destino turístico ou em função de seus produtos e recursos naturais. As narrativas noticiosas colaboraram para reforçar a identificação entre uruguaios e brasileiros com respeito ao pertencimento regional e ao estilo de vida.
Microbiological Quality of a Locally Brewed Alcoholic Beverage (Pito) Sold in a Community within the Greater Accra Region, Ghana
Authors: Minamor Andrew A , Larteley Alberta Mensah , Laryea Emmanuel Nii , Afutu Emmanuel , Tetteh-Quarcoo Patience B
Published: January 2017

Pito is a traditionally brewed alcoholic beverage in some African countries. It is gaining much prominence and the patronage among the youth. Therefore, samples of the drink were collected every week for six weeks from three different popular brewing sites at Lower Prampram in the Ningo-Prampram District of Accra, Ghana. The samples were processed and examined for bacteria and fungi using the Standard Plate Count (SPC) technique. A total of six different bacteria and a fungus were isolated. The bacteria were Escherichia coli, Klesiella pneumoniae, Shigella spp, Enterobacter aerogenes, Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeroginosa, whiles the fungus was Saccharomyces cerevisiae. Total viable counts as well as individual isolates counts in all the pito samples were found to be less than 104 cfu/ml. It is noteworthy that, Saccharomyces cerevisiae, the only fungus isolated is known to be associated with fermentation and the microbes isolated from the pito samples were found to be within the permissible limits. However, these potentially pathogenic microbes, if found in unacceptable limits, from the fermenting samples could merit public health attention. Therefore, periodic screening of pito and their brewers, coupled with education on the maintenance of recommended guidelines concerning food and drink production is encouraged.
What We Talk About When We Talk About Logic as Normative for Reasoning?
Authors: Skelac Ines
Published: January 2017

In this paper it is examined how, if at all, logical laws can be normative for human reasoning, wherein the notion of normativity is analysed with respect to approaches to logic given in works of Aristotle, Descartes, Kant, Frege and Wittgenstein. During the ancient and medieval period, logic was being considered in terms of discourse and dialogical practice, but since Descartes and especially Kant it has been treated as a system of laws with which the process of individual human reasoning has been compared. Therefore, normativity can be investigated in private sphere (for thinking and reasoning) and in public sphere (for dialogic practices in a community). Wittgenstein discussed both aspects of normativity: in Tractatus, a focus is on laws of logic that are primarily normative for the state of affairs in the world, while in Philosophical Investigations an emphasis is on a social aspect of normativity (which is closer to Aristotle’s view), which is derived from adopted rules that have been applied in a certain community. Taken that way, logic is certainly normative in the public sphere, but the more difficult issue is whether logic is normative for thinking, regarding to the difference between the logical laws and those of thought.
Complications Associated with Intra-Articular and Extra-Articular Corticosteroid Injections
Authors: Honcharuk Erin , Monica James
Published: January 2017

➢ Side effects of corticosteroids can occur in association with both intra-articular and extra-articular injections.

➢ Less-severe reactions include skin reactions and flare responses.

➢ Although rare, worrisome complications such as infections, tendon ruptures, and osteonecrosis can occur.

➢ It is important to note the effect of corticosteroids on blood glucose levels, particularly for patients with diabetes.

➢ Corticosteroid injections have visual side effects with a known relation to central serous chorioretinopathy.
Instability and Arthritis of the Distal Radioulnar Joint
Authors: Faucher Gregory K. , Zimmerman Ryan M. , Zimmerman Neal B.
Published: January 2017

➢ Arthritis and instability represent 2 of the most common pathological processes affecting the distal radioulnar joint (DRUJ). These conditions can present in isolation or as components of a multifactorial process.

➢ Nonoperative treatment is indicated for most acute injuries to the DRUJ. The joint should be immobilized in a position of stability to allow for ligament healing. Likewise, early arthritis responds favorably to rest, immobilization, corticosteroids, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).

➢ When DRUJ instability is refractory to nonoperative measures, native ligament repair is the preferable method of treatment. When this method is not possible, anatomical reconstruction of the distal radioulnar ligaments should be performed.

➢ For advanced DRUJ arthritis Darrach resection should be reserved for the elderly, low-demand patient. The Sauvé-Kapandji procedure allows for arthrodesis of the DRUJ while maintaining forearm rotation and a stable base for the ulnar carpus.

➢ DRUJ hemiarthroplasty procedures have been associated with favorable preliminary results. These implants attempt to reproduce native biomechanics and may be used in lieu of or as a salvage procedure after resection arthroplasty. DRUJ arthroplasty should be used as a salvage procedure.
Acerca de “Mapeo político de la discriminación y homofobia asociadas con la epidemia de VIH en México”
Authors: Ochoa-Fernández Andrea Carolina , Sánchez-Siancas Johanna Edith , Ueda-Muro Daniela Alexandra , Ugarte-Gil César
Published: January 2017

Hemos leído con gran interés el artículo titulado “Mapeo político de la discriminación y homofobia asociadas con la epidemia de VIH en México”. Ante la situación actual planteada en México,presumimos que en otros países de Latinoamérica la realidad no es muy diferente debido a las características similares a nivel cultural y social...
Políticas públicas en salud basadas en la evidencia. Discusión en el contexto peruano
Authors: Barboza-Palomino Miguel , Caycho Tomás , Castilla-Cabello Humberto
Published: January 2017

Los países latinoamericanos enfrentan una serie de problemáticas que frenan su desarrollo. Una de las más comunes se relaciona con el aspecto de la salud pública, que afecta a un número grande de personas en contextos donde aún se vivencian y observan muchas brechas e inequidades...
Miguel E. Bustamante. Un pilar de la Salud pública moderna en México
Authors: Gómez Dantés Héctor
Published: January 2017

Sociedad Mexicana de Salud Pública y la Fundación Carlos Slim tuvieron a bien regalarnos un texto que hace la semblanza –honorable y justa– de un mexicano excepcional. El texto ofrece la biografía del Dr. Miguel Enrique Bustamante Vasconcelos, oaxaqueño de origen pero mexicano universal por destino. Sin responder a un homenaje por su natalicio (2 de mayo de 1898) o por el aniversario de su muerte (4 de enero de 1986) –acaso 30 años más tarde–aparece este libro, elegante en su edición gracias al cuidado y la minuciosa investigación histórica, documental  e iconográfica de Ediciones Clío. Más allá de las atinadas motivaciones que tuvieron los coordinadores de esta obra –los doctores Rafael Lozano y Roberto Tapia Conyer– para embarcarse en su elaboración, es preciso darles un aplauso pues nunca es tarde para apreciar la labor de otros; dar una verdadera dimensión a su legado; recuperar su dignidad; identificar sus enseñanzas y mantener viva su memoria.
Embarazo en adolescentes de una comunidad rural de alta marginalidad. Un estudio mixto de caso
Authors: Jiménez-González Alberto , Granados-Cosme José Arturo , Rosales-Flores Roselia Arminda
Published: January 2017

Objetivo. Identificar condiciones de vida y asociaciones subjetivas en el embarazo en adolescentes de una comunidad rural marginal en Puebla, México. Material y métodos. Con metodología cualicuantitativa, que incluyó una encuesta,guías de observación y una entrevista semiestructurada, caracterizando el contexto, identificando condiciones materiales de vida y obteniendo narrativas del plan de vida en adolescentes embarazadas entre 2013 y 2014. Resultados. Se observó migración y desintegración familiar, limitados servicios educativos, de salud y escasas opciones de trabajo. Destacan condiciones como ausencia parental, baja escolaridad e ingreso, malas condiciones de vivienda y saneamiento básico deficiente, que buscan superarse mediante estudio y empleo. Se narran estereotipos tradicionales de género y modelos familiares que se repiten generacionalmente. Conclusión. Tanto las condiciones objetivas como el aprendizaje subjetivo limitan las oportunidades para realizar el plan de vida y determinan la incidencia del embarazo entre adolescentes.
Educación sexual integral: cobertura, homogeneidad, integralidad y continuidad en escuelas de México
Authors: Rojas Rosalba , De Castro Filipa , Villalobos Aremis , Allen-Leigh Betania , Romero Martin , Braverman-Bronstein Ariela , Uribe Patricia
Published: January 2017

Objetivo. Analizar la cobertura de la educación sexual integral (ESI) en México y describir su integralidad, homogeneidad y continuidad en cuanto a contenidos sobre salud sexual yreproductiva, autoeficacia, derechos y relaciones. Material y métodos. En una encuesta probabilística transversal con muestreo estratificado y por conglomerados, se aplicó uncuestionario sobre ESI a una muestra representativa a nivel nacional de 3 824 adolescentes de 45 escuelas de educación media superior públicas y privadas, en localidades urbanasy rurales. Resultados. El porcentaje de adolescentes que reportan recibir educación sexual integral varía dependiendo de los temas y nivel escolar. Los temas más frecuentes estánrelacionados con salud sexual y reproductiva; los menos tratados con derechos y relaciones. Los contenidos de educación sexual se trasmiten mayoritariamente durante la escuela secundaria. Conclusiones. Se requiere garantizar la integralidad, homogeneidad y continuidad de los contenidos de la ESI, asegurando que se imparta la totalidad de los temas planteados en recomendaciones nacionales e internacionales.
Impacto de los trastornos psiquiátricos comunes y las condiciones crónicas físicas en el individuo y la sociedad
Authors: Benjet Corina , Casanova Leticia , Borges Guilherme , Medina-Mora María Elena
Published: January 2017

Objetivo. Estimar los costos individuales y poblacionales de condiciones crónicas físicas y mentales comunes en la población mexicana, en función del número de días perdidos por problemas en el funcionamiento. Material y métodos. 5 826 adultos fueron evaluados entre 2001-2002 con la Entrevista Internacional Psiquiátrica Compuesta y el Cuestionario para la Evaluación de Discapacidades. Se realizaron modelos generales lineales y se estimó la proporción de riesgo atribuible a la población, tomando en cuenta la prevalencia de la condición y la comorbilidad. Resultados. Las condiciones de mayor impacto para el individuo son la depresión, el estrés postraumático y el trastorno bipolar. Las de mayor impacto a nivel poblacional son la depresión, el dolor, el insomnio y las enfermedades cardiovasculares. Conclusión. Los hallazgos señalan la importancia de aumentar el gasto en salud mental para asignar una proporción más equitativa para su atención en cuanto al costo que representan para la sociedad.
El papel del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos en la cobertura de atención a pacientes con cataratas
Authors: Navarrete-López Mariana , Puentes-Rosas Esteban , Pineda-Pérez Dayana , Martínez-Ojeda Haydeé
Published: January 2017

Objetivo. Documentar el efecto que el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC) ha tenido sobre la cobertura de servicios y la disponibilidad de recursos para la atención de cataratas. Material y métodos. Con datos 2000-2010 del Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios y las estimaciones de población del Consejo Nacional de Población, se calcularon la tasa anual y la cobertura de atención de cataratas. Los datos de recursos proceden del Sistema Nacional de Información en Salud. Resultados. La cobertura de atención creció de 24 pacientes atendidos por 1 000 pacientes con cataratas en 2000 a 58.8 en 2012. El mayor aumento ocurrió entre 2006 y 2007 como consecuencia de la incorporación de la atención de cataratas al FPGC. Este aumento se sustenta más en la productividad por oftalmólogo que en un incremento de los recursos. Sobresalen los incrementos en la tasa de egresos observados en Aguascalientes, Coahuila, Distrito Federal y Nayarit. Conclusiones. Los resultados aquí presentados muestran beneficios sobre la salud poblacional derivados de decisiones político-organizacionales basadas en evidencias.
Association between leisure-time physical activity and hypertension status in Korean adults
Authors: Yoon Jin-Ho , So Wi-Young
Published: January 2017

Objective. To examine whether leisure-time physical activity (PA) is associated with hypertension status in Korean adults (men, 586; women, 1 135) who visited a public health promotion center for a medical checkup in Seoul from 2010 to 2011. Materials and methods. Multivariate logistic regression analysis adjusted for age, body mass index, sleep duration, mental stress, education level, economic status, and drinking and smoking frequencies was performed. Results. Odds ratios and 95% confidence intervals for having hypertension and performing PA compared to having hypertension and not performing PA were not significant for both sexes regardless of the PA frequency and intensity, except for moderate PA 3 times per week in women. Conclusion. We conclude that PA has no or little association with hyperten- sion status in Korean adults
Confirmación de dexametasona y diclofenaco por LC-MS-MS como adulterantes en un producto herbolario
Authors: Garza-Ocañas Lourdes , Badillo-Castañeda Christian Tadeo , Montoya-Eguía Sandra Lucía , Saenz-Chávez Pedro Lennon , Garza-Ulloa Humberto
Published: January 2017

Objetivo. Confirmar la presencia de dexametasona y diclofenaco como adulterantes de un producto comercializado como de origen natural. Material y métodos. Para la identificación y confirmación de la presencia de los fármacos se utilizó un método de análisis instrumental por cromatografía de líquidos de alta presión acoplado a espectrometría de masas en tándem. Resultados. En el análisis de 11 frascos de Reumofan Plus obtenidos de pacientes y médicos de la localidad se confirmó la presencia de dexametasona y diclofenaco. La metodología utilizada permitió separar los esteroisómeros dexametasona y betametasona, las abundancias relativas de iones productos 237.2 y 279.2 m/z permiten diferenciar espectralmente un compuesto de otro. Conclusiones. Se confirmó la presencia de dexametasona y diclofenaco en muestras de un producto comercializado como “100% natural” obtenidas de diferentes pacientes o médicos en el periodo enero a diciembre de 2011.
Epidemiología sociocultural: una perspectiva necesaria
Authors: Hersch-Martínez Paul
Published: January 2017

Se analiza la necesidad de una perspectiva epidemiológica incluyente que atienda las diversas dimensiones del daño a la salud como fenómeno reflejo de la sociedad. Ello demanda una diversificación metodológica y operativa ante realidades sanitarias donde opera sistemáticamente la cultura y la organización social. Se postulan algunos elementos definitorios y operativos de la epidemiología sociocultural como referente para dinamizar la relación entre disciplinas y sectores a partir de problemas específicos relevantes para la salud pública.
Modernización académica de la Escuela de Salud Pública de México: 1983-1995
Authors: Frenk Julio , Ruelas Enrique , Gómez-Dantés Octavio , López-Cervantes Malaquías , Magaña-Valladares Laura , Gudiño-Cejudo María Rosa
Published: January 2017

Este artículo discute los esfuerzos por modernizar la Escuela de Salud Pública de México (ESPM). En la primera parte se abordan las condiciones en las que operaba la Escuela a principios de la década de los ochenta. En la segunda parte se describen los cambios introducidos entre 1983 y 1986, hasta  antes de la incorporación de la ESPM al Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). En la tercera parte se revisa, sobre todo,  a renovación conceptual que dio sustento a los nuevos programas docentes que se implantaron a finales de los años ochenta y las iniciativas implantadas entre 1987 y 1995. En la cuarta parte se discute la construcción de la nueva sede del INSP y la mudanza a Cuernavaca. Este ensayo busca comunicar la importancia de las transformaciones por las que atravesó la ESPM y que la convirtieron en una institución verdaderamente académica que utiliza la investigación como motor de la formación de los recursos humanos en salud pública.
Abasto y surtimiento de medicamentos en unidades especializadas en la atención de enfermedades crónicas en México en 2012
Authors: Contreras-Loya David , Reding-Bernal Arturo , Gómez-Dantés Octavio , Puentes-Rosas Esteban , Pineda-Pérez Dayana , Castro-Tinoco Manuel , Garrido-Latorre Francisco
Published: January 2017

Objetivo. Cuantificar el abasto en farmacia y el nivel de surtimiento de medicamentos en las unidades de especialidades médicas de enfermedades crónicas (UNEMES-EC) de México. Material y métodos. Los indicadores de abasto y surtimiento se midieron en 30 de 86 UNEMES-EC existentes en el país. El abasto de medicamentos se registró mediante una lista de cotejo que incluía 17 medicamentos básicos relacionados con la atención de diabetes mellitus, hipertensión y sobrepeso/obesidad. La información sobre surtimiento de recetas procede de un cuestionario aplicado directamente a 1 200 usuarios. Resultados. Sólo 13.3% de las unidades reportó abasto completo de medicamentos esenciales y dicho abasto fue más frecuente en aquellas unidades con servicio tercerizado de farmacia. Del total de pacientes entrevistados, 35% alguna vez tuvo que comprar medicamentos con recursos propios. Conclusión. Las UNEMES-EC deben mejorar su abasto de medicamentos y el surtimiento completo de recetas para evitar que sus usuarios incurran en gastos de bolsillo.
Reconocimiento al doctor Julio Frenk
Authors: Hernández Ávila Mauricio
Published: January 2017

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Prevención de ITS/VIH en jóvenes de comunidades fronterizas de Centroamérica
Authors: M Frías Sonia , Leyva-Flores René , Castellón Kathia , Duarte Beatriz , Elvira Valin Juana , Alonso Vázquez Luis
Published: January 2017

Objetivo. Analizar factores asociados con prevención y atención de infecciones de transmisión sexual y virus de inmunideficiencia (ITS/VIH) y respeto a personas que viven con VIH (PVV) entre jóvenes de comunidades fronterizas de Centroamérica. Material y métodos. Estudio transversal, muestra no probabilística (n=716) en comunidades con y sin intervenciones de prevención y atención de ITS/VIH. Se identificaron factores asociados con el acceso a información; respeto a PVV, realización de pruebas, uso de condón y atención médica. Resultados. Los jóvenes en comunidades con intervenciones presentaron mayor información sobre ITS/ VIH y respeto a PVV (94.1 contra 75.3%) y acceso a prueba de VIH (50.8 contra 14.7%). El 52% reportó tener relaciones sexuales. Usar condón fue mayor entre participantes de actividades preventivas (60.5 contra 50.9%) y con movilidad internacional (70.6 contra 51.9% sin ella). El 8.8% reportó síntomas de ITS; sólo 55% buscó atención médica. Conclusión. Las intervenciones en comunidades están asociadas con mayor información, respeto a PVV y acceso a pruebas entre jóvenes; el uso de condón está relacionado con su participación en intervenciones.
Análisis del uso de servicios ambulatorios curativos en el contexto de la reforma para la protección universal en salud en México
Authors: Bautista-Arredondo Sergio , Serván-Mori Edson , Arantxa Colchero M , Ramírez-Rodríguez Baruch , G Sosa-Rubí Sandra
Published: January 2017

Objetivo. Entender y cuantificar la relación entre los perfiles socioeconómico y de aseguramiento en salud y el uso de servicios médicos ambulatorios en el contexto de la universalización de la salud en México. Material y métodos. Utilizando la ENSANUT 2012, se estimaron modelos de regresión multinomial para analizar el uso de servicios ambulatorios y sus factores asociados. Resultados. La población con mayor pobreza, menor nivel educativo y residente de zonas de alta marginación tiene menor posibilidad de usar servicios de salud ambulatorios. En contraste, tener un seguro de salud y mayores ingresos favorecen el uso e influyen en la elección del proveedor. Conclusiones. Persisten barreras en el acceso a la salud asociadas con la condición de pobreza y de protección social. Sin embargo, existe espacio para disminuir el efecto de estas barreras, abordando las restricciones en la oferta de los servicios y en la calidad percibida de los mismos.
Disposición de los padres a pagar por una vacuna contra el virus del papiloma humano para sus hijas adolescentes. Región del Maule, Chile
Authors: A Cerda Arcadio , Y García Leidy , V Albornoz Daniela
Published: January 2017

Objetivo. Determinar la disposición de los padres de hijas adolescentes a pagar por una vacuna contra el virus del papiloma humano en la Región del Maule, Chile. Material y métodos. Se utilizó una muestra de 386 padres con hijas entre 12 y 18 años, representativa de las cinco ciudades de mayor población de la Región del Maule, estratificada socioeconómicamente. La disposición a pagar se obtuvo usando el método de valoración contingente en su formato dicotómico doble. Resultados. Los padres están dispuestos a pagar en promedio 126.538 pesos chilenos para vacunar a sus hijas contra el virus; el precio y número de hijas afecta negativamente la probabilidad de la disposición a pagar, y el ingreso familiar afecta positivamente dicha probabilidad. Conclusión. Existe la posibilidad de utilizar financiamiento compartido entre el Estado y los padres de las potenciales hijas que puedan recibir la vacuna contra el virus del papiloma humano para reducir la incidencia de cáncer de cuello uterino.
Drug resistance and molecular epidemiology of Mycobacterium tuberculosis in Mexico: A systematic review
Authors: Flores-Treviño Samantha , Mendoza-Olazarán Soraya , Garza-González Elvira
Published: January 2017

Objective. To compare drug resistance (DR) rates and genetic diversity of Mycobacterium tuberculosis strains from different states of Mexico. Materials and methods. A systematic review of English and Spanish-language articles using MEDLINE and Google Scholar. Search terms included Mycobacterium tuberculosis, Mexico, resistance, mutation and epidemiology. Results. Fifteen studies for phenotypic DR rates (n=2 694), twelve studies for genotypic DR (n=748) and eleven studies for genetic diversity (n=2 044) met our inclusion criteria. Mean DR and multidrug resistance (MDR) rates were 37.5% and 20.6%, respectively. The most frequent mutations were rpoB531 (53.1%), katG315 (50.6%), embB306 (32.1%), rpsL43 (14.6%) and pncA359 (16.7%) in DR strains. Novel mutations were found. Predominant shared types were SIT53 (T1, n=188, 3.9%), SIT119 (X1, n=125, 6.9%), SIT19 (EAI2-Manila, n=80, 6.3%) and SIT42 (LAM9, n=77, 3.0%). SIT1 Beijing genotype has been reported in six states from Mexico. Conclusions. DR and MDR rates continue to increase. Genetic diversity of M. tuberculosis strains in Mexico is high. Reports of Beijing strains are increasing.
Validación del cuestionario Pro Children Project para evaluar factores psicosociales del consumo de fruta y verdura en México
Authors: Ochoa-Meza Gerardo , C Sierra Juan , Pérez-Rodrigo Carmen , Aranceta-Bartrina Javier
Published: January 2017

Objetivo. Determinar la validez de contenido y de constructo de la versión mexicana del cuestionario Pro Children Project para evaluar factores psicosociales, asociados con el consumo de fruta y verdura en muestras de niños escolares de 10 a 12 años. Material y métodos. Cuestionario de 87 reactivos, aplicado en un estudio instrumental, realizado en 2011 a 2 084 niños en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Resultados. El acuerdo entre expertos fue bueno (Kappa=0.69) y muy bueno entre niños (kappa=0.93). Siete factores explican el 37.87% de la varianza en fruta y el 48.18% en verdura. Los valores alfa de Cronbach fueron de bajos a moderados (0.55-0.83). Se confirma una estructura interna de siete factores de primer orden en fruta y de seis en verdura. Conclusión. El cuestionario provee validez suficiente para la evaluación global de factores psicosociales asociados con el consumo de fruta y verdura en niños escolares de 10 a 12 años. Finalmente, se discuten las implicaciones de los hallazgos en la adaptación del instrumento para su posible aplicación en la evaluación de factores psicosociales del consumo de fruta y verdura y para futuras investigaciones con este instrumento.