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Działania artystyczne w Chełmnie – wielowymiarowe znaczenie
Ogólnopolskich Warsztatów Plenerowych Studentów Architektury
Authors: Szczegielniak Anna , Wąsowicz Magdalena
Published: November 2021

W artykule opisano znaczenie działań artystycznych, tj. warsztatów, wykładów o tematyce artystycznej i architektonicznej oraz wystaw odbywających się w ramach Warsztatów Plenerowych Studentów Architektury w Chełmnie w latach 2004–2019. Przedstawiono wpływ tych działań na dydaktykę oraz praktykę architektoniczną studentów Wydziału Budownictwa i Architektury Politechniki Opolskiej, jak również ich rolę dla aktywizacji oraz integracji społeczności lokalnej Chełmna
i promocji tego miasta. Przedstawiono ważność warsztatów w edukacji w zakresie kształtowania wrażliwości, budowania doświadczeń oraz interpretacji kulturowych znaczeń architektury. Ukazano je także jako służące zintegrowaniu społeczności Chełmna poprzez budowanie więzi międzyludzkich, wzmacnianie poczucia tożsamości lokalnej i identyfikacji
z miejscem zamieszkania.
The use of green mussel as bioindicator of heavy metal pollution in Indonesia: a review
Authors: Saleh Ismail , Syamsir Syamsir , Pramaningsih Vita , Hansen Hansen
Published: November 2021

Asian green mussel is a marine animal that is used as food by most Indonesians. The mussels are widely cultivated in tropical countries such as Indonesia, Malaysia, Thailand, and other Asian countries. The mussel, known as perna viridis, is marine biota that is a filter feeder in the waters. Therefore, the quality of its meat is greatly influenced by the quality of the sea in its habitat. It is a food that is quite popular with the community but can endanger public health due to the accumulation of heavy metals. This study used a literature review by collecting data related to heavy metal concentrations in green mussel tissue in Indonesia. The results showed that the mussels from several sampling locations still exceeded the maximum acceptable limits of lead (Pb), mercury (Hg), and cadmium (Cd) concentration according to the standards of the food and drug administration of the Republic of Indonesia. Consumption of green mussels can increase health risks if you frequently consume them from cultivating or catching locations that have been contaminated with heavy metals.
Auto-Gerenciamento de Falhas no Contexto de Ambientes Inteligentes e Assistidos: Uma Abordagem Baseada em Redes Bayesianas
Authors: Morais Lilia S. Da S. , Silva Maria A. , Oliveira Camila H. S.
Published: November 2021

Com o envelhecimento da população cresce o interesse em soluções que permitam que os idosos com limitações cognitivas tenham mais autonomia no seu cotidiano e uma melhor qualidade de vida. Ambiente Inteligentes e Assistidos (AIA) têm sido usados em vários países com o obejtivo de oferecer assistência a esta população que está em pleno crescimento em todo o mundo. Neste artigo, propomos um framework de detecção e diagnóstico de falhas que busca garantir a qualidade dos serviços oferecidos nestes ambientes. Nosso framework usa a abordagem de Redes Bayesianas na construção de modelos que serão utilizados na detecção de falhas dos dispositivos empregados nos AIAs.
Formigas em Grafo: Um Jogo Educacional para Apoio ao Ensino e Aprendizagem dos Algoritmos de Busca em Largura e Busca em Profundidade
Authors: Santos Adriel Vieira , Ferreira Andressa Bezerra
Published: November 2021

Na Ciência da Computação, quando é necessário considerar um conjunto de objetos e as relações entre pares desses objetos é possível utilizar uma estrutura de dados conhecida como grafo. Por se tratar de uma estrutura abstrata, a aprendizagem da teoria de grafos e o entendimento de seus algoritmos é algo complexo. Diante disso, este trabalho tem como objetivo desenvolver, avaliar e apresentar um jogo educacional chamado Formigas em Grafo. O intuito do jogo é facilitar o entendimento do comportamento dos algoritmos de busca em profundidade e largura, por meio da prática em um ambiente concreto. O jogo desenvolvido foi avaliado segundo o PAJED (Programa de Avaliação de Jogos Digitais Educacionais) e obteve resultados que indicam um alto potencial de aprendizado.
SaturBFS: Um Algoritmo de Coloração de Grafos para Resolução do Sudoku
Authors: Laurindo Luís Eduardo Costa , Silva e Silva Francisco José da
Published: November 2021

Este estudo propõe um algoritmo de coloração de grafos intitulado Saturated Breadth-First Search (SaturBFS) para determinar soluções válidas do Sudoku. Concebeu-se o algoritmo por meio da combinação dos algoritmos de Busca em Largura (BFS) e DSatur. O objetivo é realizar uma análise comparativa do SaturBFS com os algoritmos BFS não saturado e Busca em Profundidade (DFS) para diferentes níveis (fácil, médio e difícil) e instâncias do Sudoku (4x4, 6x6, 8x8, 9x9, 10x10 e 12x12). Para a avaliação, considerou-se o tempo que os algoritmos levam para determinar uma solução válida e as porcentagens de soluções válidas encontradas. O algoritmo SaturBFS apresentou maior porcentagem de soluções válidas encontradas em um menor tempo.
Uma Proposta para Melhoria do Planejamento e Controle da Produção em Projetos de Construção Civil
Authors: Freitas Renato Alexandre C. , Braga Reinaldo B. , Oliveira Carina T. de
Published: November 2021

O Planejamento e Controle da Produção (PCP) na indústria da construção civil têm avançado com o uso das Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC). Porém, alguns desafios ainda existem nessa área, tal como superar atrasos nos cronogramas. Este artigo apresenta uma proposta para aprimoramento do PCP em projetos de construção civil, sendo aplicada uma metodologia enxuta aliada a um modelo matemático para apresentar indicadores de desempenho importantes para a tomada de decisão. A proposta foi modelada e implementada como um novo módulo em um sistema web real de construção civil. Por fim, é apresentado um estudo de caso para demonstrar a viabilidade de aplicação da proposta em um projeto real de construção civil.
Gerechtigkeit im Kleinen denken und praktizieren
Authors: Wendt Wolf Rainer
Published: November 2021

Wenn Gerechtigkeit in der Sozialpolitik gefordert wird, sind es die Belange ganzer Bevölkerungsgruppen, an die gedacht wird. Soziale Gerechtigkeit verlangt, dass gegen Benachteiligung und Diskriminierung vorgegangen und spezifische Bedarfe von benachteiligten Gruppen bedient werden. Geboten scheinen Ausgleich und Umverteilung in einer reichen Gesellschaft zugunsten derjenigen, die weniger haben oder in prekären Verhältnissen leben. Dabei sind die individuellen Unterschiede groß in der Menge der den jeweiligen Gruppen zugeordneten Menschen.
Flexibilitätsinstrumente am Arbeitsmarkt in der Covid-19-Krise
Authors: Struck Olaf , Dütsch Matthias , Fackler Daniel , Hohendanner Christian
Published: November 2021

Flexibilitätspotenziale von Individuen, Betrieben und Gesellschaften bestimmen, inwieweit Herausforderungen, wie die Covid-19-Pandemie, zu überbelastenden Krisen werden. Flexibilität als Potenzial zu begreifen, vermeidet einerseits eine vorschnelle Zustimmung oder Ablehnung der Analysekategorie „Flexibilität“ und lenkt anderseits den Blick auf Ressourcen als Basis flexibler Anpassungsmöglichkeiten. Der Beitrag verdeutlicht die pandemiebedingten Veränderungen für Erwerbstätige und arbeitet die zutage getretenen Ungleichheiten in der sozialen Absicherung und der Beschäftigungssicherheit heraus. Neben sozialversicherungspflichtigen Insidern, die etwa von Kurzarbeit oder auch Arbeit im Homeoffice profitierten, sind andere Gruppen durch mangelnde Flexibilitätspotenziale gekennzeichnet, darunter Personen in ungeschützteren Erwerbsformen, arbeitslose Outsider und Jüngere. Aus bildungs-, arbeitsmarkt- und sozialpolitischer Sicht besteht die Herausforderung darin, vorausschauende Investitionen in flexibilitätsfördernde Ressourcen zum Wohle beider Seiten des Arbeitsmarktes – für Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber sowie für Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer – zu gestalten.
„Gläserne“ Paketbot*innen – Arbeitsbedingungen und Mitbestimmung in Kurier-, Express- und Paketdiensten
Authors: Schmierl Klaus , Schneider Pauline , Struck Olaf
Published: November 2021

Ein Haupttrend der ständigen Verfügbarkeit des Internetzugangs ist der exorbitant angewachsene Onlinehandel, der Konsumgüter direkt an die Kund*innen nach Hause liefert und der infolge der Coronavirus-Pandemie auf nahezu alle Konsumgüterbereiche sowie auch auf bisher internetferne Bevölkerungsgruppen übergegriffen hat. Eine solche ständige Konsummöglichkeit setzt die Verfügbarkeit und Leistungsfähigkeit eines besonderen Arbeitskrafttypus voraus: der Paketbotin /des Paketboten in den Kurier-, Express- und Paketdiensten (KEP), auf deren Rücken die Bestellzuwächse ausgetragen werden. Im Beitrag werden sozialwissenschaftliche und gewerkschaftspolitische Zwischenbefunde einer qualitativen Studie des ISF München und der Universität Bamberg mit dem Titel „Digitale Logistik, Arbeitsstrukturen und Mitbestimmung – DiLAMi“ präsentiert: In Verbindung mit dem digitalen Technikeinsatz ergeben sich in der Kurierarbeit erweiterte Kontrollmöglichkeiten und die bestehenden Interessenvertretungs- und Mitbestimmungslücken nehmen zu. Zudem ermöglicht die Techniknutzung, den Arbeitskräftemangel in der Branche durch den gezielten Einsatz niedrig qualifizierten Personals zu kompensieren. Zusammenfassend lässt sich der zu beobachtende Trend mit dem Etikett des neuen „digitalen Taylorismus“ kennzeichnen.
Die Sozialversicherungspflicht von Organmitgliedern juristischer Personen des Privatrechts
Authors: Christ Björn Friedrich
Published: November 2021

The topic is not only current due to several judgments of the Federal Social Court on the social insurance obligation of GmbH managing directors. It also concerns fundamental questions of the relationship between social security law and corporate law, in particular with regard to the interpretation of the concept of employment within the meaning of Section 7 (1) SGB IV. In this context, it is elaborated that, due to the idea of the unity of the legal system, arrangements under corporate law are in principle also recognized as effective under social security law, although the requirement of foreseeability of facts under social security and contribution law constitutes a decisive limit. The content of this requirement is examined.
Implications of Blockchain-Based Smart Contracts on Contract Law
Authors: Bomprezzi Chantal
Published: November 2021

This book provides an in-depth analysis of the main debates surrounding blockchain-based smart contracts and contract law. After having provided a detailed description of the technology, it considers existing rules concerning technology and contracts, from vending machines to computable contracts, and verifies its applicability to blockchain-based smart contracts. Namely, it focuses on the implications of blockchain-based smart contracts on contract formation, contract performance, and applicable law and jurisdiction.
Adrenocortical Carcinoma Discovered with Point-of-care Ultrasound
Authors: McIntyre Mark , Prats Michael
Published: November 2021

Case Presentation: A 34-year-old woman presented to the emergency department with bilateral lower extremity edema and shortness of breath. She had been seen by her primary care provider. Lab work and a follow-up with endocrinology had been unrevealing. Using point-of-care ultrasound we identified a cystic mass in the right upper quadrant prompting further imaging.
Discussion: Abdominal and pelvic computed tomography confirmed a mass in the right posterior liver, which was later identified as an adrenocortical carcinoma. Ultrasound is an important diagnostic tool in the setting of lower extremity edema and can be used to assess for heart failure, liver failure, obstructive nephropathy, venous thrombosis, and soft tissue infection. In this case, ultrasound helped expedite the diagnosis and treatment of a rare malignancy.
Point-of-care Ultrasound Diagnosis of Pulmonary Hydatid Cyst Disease Causing Shock: A Case Report
Authors: Hill Alexandra , Guillén Marco , Martin David , Dreyfuss Andrea
Published: November 2021

Introduction: Point-of-care ultrasound (POCUS) is accepted as an important tool for evaluating patients presenting to the emergency department (ED) with dyspnea1 and undifferentiated shock. Identifying the etiology and type of shock is time-critical since treatments vary based on this information. Clinicians typically rely on the history, exam, and diagnostics tests to identify the etiology of shock. In resource-limited settings where there is reduced access to timely laboratory and diagnostic studies. The use of POCUS enables rapid classification and directed treatment of shock. Additionally, POCUS can aid in the diagnosis of rarer tropical diseases that can be important causes
of shock in resource-limited settings.
Case Report: We discuss a case of a pediatric patient who presented to an ED in Cusco, Peru, with acute dyspnea and shock. Point-of-care ultrasound was used to expedite the diagnosis of a ruptured pulmonary hydatid cyst, guide proper management of septic and anaphylactic shock, and expedite definitive surgical intervention.
Conclusion: In resource-limited settings where there is reduced access to timely laboratory and diagnostic studies, the use of POCUS enables rapid classification and directed treatment of shock.
The Use of Point-of-care Ultrasound in the Diagnosis of Pott’s Puffy Tumor: A Case Report
Authors: Acuña Josie , Shockey Daniel , Adhikari Srikar
Published: November 2021

Introduction: Pott’s puffy tumor (PPT) is a rare clinical disease characterized by forehead swelling from a subperiosteal abscess coupled with frontal bone osteomyelitis. It is often associated with severe complications and poor outcomes if left undiagnosed; thus, rapid recognition is crucial. Point-of-care ultrasound (POCUS) may provide an alternative pathway to diagnosis. It can be performed rapidly at the bedside and assist in early screening of patients, identifying those with high suspicion for PPT and prioritizing imaging and consultation.
Case Report: A 59-yghb ar-old-male presented to the emergency department for evaluation of a “lump” on his forehead. He recently had a bifrontal craniotomy to de-bulk a polyp burden in an effort to manage his recurrent sinusitis. To further characterize the mass, a POCUS examination was performed by the treating emergency physician. The examination found a subcutaneous, hypoechoic fluid collection extending superficially along the frontal bone. A discontinuity in the surface of the frontal bone was visualized through which the collection appeared to extend. Given the heightened concern for PPT based on the POCUS examination findings, otolaryngology service was consulted and the patient was admitted for further imaging and treatment.
Conclusion: Pott’s puffy tumor is a rare diagnosis that has the potential for life-threatening complications. Timely diagnosis is imperative. Point-of-care ultrasound can easily be used to help identify patients with suspicion for PPT in the acute care setting and influence patient management with regard to obtaining further imaging and plans for early consultation.
Early Extracorporeal Membrane Oxygenation in COVID-19 with Bullous Lung Disease on Mechanical Ventilation: A Case Report
Authors: Unold Jason , Marshal Brandon , Sonuyi Tolupe
Published: November 2021

Introduction: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) has been well described as a viable option for patients in need of temporary supplemental oxygenation when ventilator capabilities have failed to augment a patient’s condition. Less described is the potential use of ECMO for lung protection in the setting of gigantic bullae despite initially adequate oxygenation.
Case Report: We describe how the early incorporation of ECMO in a patient with coronavirus disease 2019 and necrotizing pneumonia complicated by multiple large and gigantic bullae led to a favorable outcome.
Conclusion: The decision to start ECMO early, despite room for ventilator oxygenation adjustments, may have helped to prevent potential, significant complications such as tension pneumothorax while on positive pressure, thus potentially optimizing the outcome in this patient.
A Case Report of Acute Prostatitis Secondary to Use of P-valve Condom Catheter During Cave Diving
Authors: Barash Ashley , Stern Evan , Hoelle Robyn
Published: November 2021

Introduction: Acute bacterial prostatitis is characterized by acute inflammation of the prostate gland accompanied by the presence of pain and other urinary tract or systemic symptoms. Prostatitis is a relatively common disease of the urinary tract in men, However, this case reports a man diagnosed with acute bacterial prostatitis with an unusual presentation, as well as an unusual pathogen and a unique mechanism of colonization.
Case Report: A 52-year-old male with no past medical history presented to our facility for right-sided buttock pain associated with dysuria, diarrhea, and perianal burning. The patient was diagnosed with sepsis secondary to acute bacterial prostatitis, and the pathogen identified in his urine was Aeromonas hydrophila/A. caviae. His disease process was later recognized as a complication of the use of a P-valve condom catheter while freshwater cave diving.
Conclusion: This is the first documented case of prostatitis as a result of the use of a P-valve condom catheter while diving. Furthermore, the pathogen identified is of particular interest as there are very few documented cases of urosepsis secondary to Aeromonas hydrophila or A. caviae.
Kinetic Projectile Injuries Treated During Civil Protests in Los Angeles: A Case Series
Authors: Pearl Rachel , Torbati Sam , Geiderman Joel
Published: November 2021

Introduction: During protests following the death of George Floyd, kinetic impact projectiles (KIP) were used by law enforcement as a method of crowd control . We describe the injuries seen at a single Level 1 trauma center in Los Angeles over a two-day period of protests to add to the collective understanding of the public health ramifications of crowd-control weapons used in the setting of protests.
Case Series: We reviewed the emergency department visits of 14 patients who presented to our facility due to injuries sustained from KIPs over a 48-hour period during civil protests after the death of George Floyd.
Conclusion: Less lethal weapons can cause significant injuries and may not be appropriate for the purposes of crowd control, especially when used outside of established guidelines.
A Chemist with a Strange Etiology of Rhabdomyolysis: A Case Report of a Rare Toxicological Emergency
Authors: Meenakshisundaram Rajadurai , Joseph Joshua , Perumal Prabakaran , Areeb Akmal , Pancheti Prathap , Sampath Dinesh , Jared Esther
Published: November 2021

Introduction: Chloroform, a halogenated hydrocarbon, causes central nervous depression, hepatotoxicity, nephrotoxicity, and rhabdomyolysis. Historically, chloroform had been used as a general anaesthetic and today is still used in chemical industries. Lack of proper personal protective equipment and adequate knowledge about its toxic effects can lead to serious harm.
Case report: A 33-year-old gentleman presented to the emergency department (ED) with altered mental status. Given his depressed mental status, the decision was made to intubate shortly after arrival for airway protection. Further history raised suspicion of occupational chloroform exposure. Brown-colored urine further strengthened suspicion of chloroform poisoning with resultant rhabdomyolysis. Forced alkaline diuresis and N-acetylcysteine were started in the ED. His mental status and respiratory efforts improved on hospital day two, and he was ultimately extubated. Creatine phosphokinase and myoglobin levels were initially high but gradually came down by hospital day six. On hospital day 10, the patient was deemed stable and safely discharged.
Conclusion: A patient with chloroform inhalation who suffered resultant rhabdomyolysis and hepatotoxicity was successfully treated with early initiation of forced alkaline diuresis, N-acetylysteine, and hemodialysis.
Weed control in bean and green bean crops
Authors: Savić Aleksandra , Đurović Sanja , Stevanović Srđan , Ugrinović Milan
Published: November 2021

Phaseolus vulgaris (beans; green beans) as a food of high nutritional value occupies an important place in the human diet. In addition to all the basic growing conditions, one of the key requirements for achieving high yields is successful weed control. Weeds such as Amaranthus retroflexus, Chenopodium album, Datura stramonium, Abutilon theophrasti, Xanthium strumarium, Cirsium arvense, Ambrosia artemisiifolia, Sorghum halepense and others appear as the most dominant species in our agroecological conditions. The application of the concept of integrated weed control implies the application of all available measures (crop rotation, proper and timely tillage, application of herbicides, etc.). Although there is a wider range of registered herbicides for weed control in beans and green beans in the world, preparations based on active substances: clethodim, quizalofop-P-tefuril, imazamox and bentazone have been registered in Serbia.
Effect of boron and manganese on hot crack resistance and toughness for flux cored arc weldments of 550 MPa grade tensile strength
Authors: Su-Kil Park , Young-Ho Cho , Chun-Ho Jee , Namhyun Kang
Published: November 2021

The hot crack resistance and mechanical properties of flux cored arc (FCA) welds were investigated with three kinds of welding consumables having different boron (B) and manganese (Mn) contents for high strength carbon steel. The hot crack resistance measured from self-restraint testing strongly depended on the amount of B in the welding consumable. Welding consumable with higher B contents resulted in longer total crack length and an increased number of cracks. Boron was intensely detected near the grain boundary of the weld centerline by secondary ion mass spectrometry (SIMS) analysis, and precipitated with boron carbide (Fe23(C,B)6), as analyzed by transmission electron microscopy (TEM). This promoted hot crack propagation in the high strength carbon steel welds. However, removing B from the welding consumable decreased the low temperature toughness for root and face weld metal due to the growth of Ferrite Side Plate (FSP) in comparison with welding consumables having more B or Mn contents. The addition of Mn in the weld metal suppressed the formation of FSP and increased the low temperature toughness. Therefore, the minimization of B and the supplement of Mn successfully achieved hot crack resistance and low temperature toughness for high strength carbon steel welds of 550 MPa tensile strength.
La competencia constitucional de coordinación sanitaria en tiempos de pandemia: análisis de la naturaleza y eficacia de la estrategia nacional de vacunación frente a la COVID-19
Authors: De Montalvo Jääskeläinen Federico
Published: November 2021

La vacunación frente a la enfermedad de la Covid-19 se muestra como la única alternativa que nos puede permitir superar esta grave pandemia, con la crisis no solo sanitaria, sino social y económica que conlleva. Sin embargo, al ser las vacunas frente a la Covid-19 un recurso sanitario escaso, ello exige establecer una priorización en el acceso a las misma, lo que han llevado a cabo las autoridades sanitarias a través de la Estrategia de vacunación frente a Covid-19 en España. Tal Estrategia puede afirmarse que constituye una expresión de la competencia de coordinación sanitaria que en el marco específico de una emergencia sanitaria como es la pandemia le corresponde al Ministerio de Sanidad y el Consejo Interterritorial en sus funciones de coordinación y de conformidad con lo dispuesto por el art. 65 de la Ley 16/2003.
La reducción del número de parlamentarios en Italia
Authors: Rossi Emanuele
Published: November 2021

El trabajo analiza el procedimiento de aprobación de la Ley constitucional núm. 1 de 2020, con la que se ha reducido el número de miembros del Parlamento italiano: de 630 diputados se ha pasado a 400 y de 315 senadores a 200. El iter procedimental de esta reforma ha sido particularmente difícil, teniendo en cuenta los cambios en el Gobierno y en la mayoría política acontecidos durante el mismo, así como la transformación de la posición política de algunos partidos, que en las primeras votaciones habían expresado su oposición a la modificación. La propuesta fue aprobada, en la última votación, por casi la unanimidad del Parlamento. Sin embargo, una minoría de senadores solicitó el referéndum confirmatorio, que tuvo lugar en septiembre de 2020, tras el aplazamiento provocado por la pandemia. En concreto, el artículo examina los datos de este último referéndum constitucional —el cuarto de Italia— a la luz de los resultados de los tres anteriores. Tras los intentos de reforma constitucional que tuvieron lugar en 2006 (con el apoyo de la mayoría de centroderecha) y en 2016 (con el respaldo del centroizquierda), ambos rechazados por el cuerpo electoral en los correspondientes referendos, el análisis histórico merece el interés de presentar esta última consulta como una forma de reabrir, en cierto sentido, el camino de las reformas constitucionales, aprovechando un tema que presenta un marcado carácter antiparlamentario y populista.
Ligamentoplasty with interposition of the proximal interphalangeal joint in the treatment of unicondylar osteochondral defects: a cadaveric feasibility study
Authors: Hery Jean-Charles , Picart Baptiste , Malherbe Mélanie , Hulet Christophe , Lombard Aude
Published: November 2021

Background Injuries to the proximal interphalangeal (PIP) joint are common and complex. However, the treatment of osteochondral defects of the head of the proximal phalanx has rarely been described. Herein, we propose a new technique for the management of unicondylar defects of the proximal phalanx that can restore joint amplitudes and provide PIP stability.

Methods In this cadaveric feasibility study, unicondylar defects were generated using striking wedges and chisels. First, a transverse tunnel measuring 2 mm in diameter passing through the head of the proximal phalanx was made. A second tunnel at the base of the middle phalanx with the same diameter was then created. The hemitendon of the flexor carpi radialis graft was passed through each of these tunnels. The proximal end of the graft was interposed in the area with a loss of bone substance. The ligamentoplasty was then tensed and fixed by two anchors on the proximal phalanx. Joint amplitudes and frontal stability were measured preoperatively and postoperatively.

Results There was no significant change in the joint’s range of motion: preoperatively, the mean mobility arcs were –2° to 113.80°, and they were –2° to 110° after the procedure (P=0.999). There was no significant difference in joint stability (P>0.05).

Conclusions Ligamentoplasty with PIP interposition appears to be a possible solution for the management of unicondylar defects of the proximal phalanx. An evaluation of clinical results is planned in order to definitively confirm the validity of this procedure.
The effect of early arm exercise on drainage volume after total mastectomy and tissue expander insertion in breast cancer patients: a prospective study
Authors: Joo Oh Young , Moon Seung Jin , Lee Dong Won , Lew Dae Hyun , Lee Won Jai , Song Seung Yong
Published: November 2021

Background In prosthesis-based breast reconstruction patients, the drain tends to be kept in place longer than in patients who undergo only mastectomy. Postoperative arm exercise also increases the drainage volume. However, to preserve shoulder function, early exercise is recommended. In this study, we investigated the effect of early exercise on the total drainage volume and drain duration in these patients.

Methods We designed a prospective randomized trial involving 56 patients who underwent immediate breast reconstruction following mastectomy using tissue expanders. In each group, the patients were randomized either to perform early arm exercises using specific shoulder movement guidelines 2 days after surgery or to restrict arm movement above the shoulder height until drain removal. The drain duration and the total amount of drainage were the primary endpoints.

Results There were no significant differences in age, height, weight, body mass index, or mastectomy specimen weight between the two groups. The total amount of drainage was 1,497 mL in the early exercise group and 1,336 mL in the exercise restriction group. The duration until complete removal of the drains was 19.71 days in the early exercise group and 17.11 days in the exercise restriction group.

Conclusions Exercise restriction after breast reconstruction did not lead to a significant difference in the drainage volume or the average time until drain removal. Thus, early exercise is recommended for improved shoulder mobility postoperatively. More long-term studies are needed to determine the effect of early exercise on shoulder mobility in prosthesis-based breast reconstruction patients.
Urolitíase em felinos: abordagem terapêutica ou cirúrgica?
Authors: Gonçalves Bruna Vaz da Silva , Barberini Isis Regina , Furtado Silvana Krychak
Published: November 2021

A urolitíase é uma das principais causas de formações de cálculos no trato urinário dos animais domésticos e refere-se ao fato de haver cálculos ou urólitos nos rins, ureter, bexiga ou uretra. No presente estudo, utilizou-se o método de revisão de literatura, que tem a finalidade de reunir e sintetizar resultados de pesquisas sobre determinado tema ou questão, contribuindo para o aprofundamento do conhecimento do tema investigado, visto que possibilita sumarizar as pesquisas já concluídas e obter conclusões a partir de um tema de interesse. A formação dos urólitos está relacionada a fatores dietéticos e não dietéticos. Entre os fatores não dietéticos estão a raça, idade, infecção do trato urinário e sexo. A composição da dieta pode interferir tanto no aparecimento quanto na prevenção de recidivas de urolitíases, já que a mesma afeta a densidade específica, o volume e o pH urinário. A visualização de urólitos não deve ser encarada como o diagnóstico final, pois a litíase é considerada consequência de outras enfermidades. Sendo assim, é imperativo investigar a causa de base. Por se tratar de uma enfermidade com alta prevalência e recidivas frequentes, o conhecimento de técnicas de tratamento menos invasivas por parte do médico veterinário torna-se extremamente benéfico para os pacientes, aumentando a qualidade de vida, por ser menos traumáticas. Cabe ao médico veterinário escolher o método de tratamento mais adequado a cada caso.
Comparação entre a drenagem linfática manual e a massoterapia convencional para a melhora da qualidade de vida das mães da comunidade de São Luiz Gonzaga
Authors: Warpechowski Tânia Regina
Published: November 2021

As mulheres mães acumulam funções e sentem o peso dessa responsabilidade. O dia-a-dia com os filhos, com a família, seus interesses pessoais, as atividades profissionais, ou seja, um somatório de atribuições realizadas, na maioria das situações, de maneira isolada, sem compartilhar, o que contribui para sua rotina sobrecarregada (SPINDOLA e SANTOS, 2011). Por esses motivos, é valido às mães priorizarem uma hora do seu dia para um momento só, um momento delas, uma hora de relaxamento, em consequência, a qualidade de vida (QV) irá melhorar. O presente estudo teve como objetivo verificar qual a técnica manual mais eficaz, entre a massoterapia convencional (MC) e a drenagem linfática manual (DLM) para a melhora da qualidade de vida das mães da comunidade de São Luiz Gonzaga. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, no qual a amostra foi composta por 20 mães, entre 22 e 55 anos, divididas em dois grupos: 10 receberam a MC e 10 receberam a DLM, submetidas a 4 sessões uma vez por semana. Como forma de avaliação da QV foi aplicado o questionário WHOQOL-bref. Os resultados do estudo mostraram que houve melhora na QV das mães pesquisadas com a intervenção das duas técnicas, porém, a técnica que obteve diferença estatisticamente significante foi a MC (p= 0,02), concluindo que a técnica manual mais eficaz para a melhora da QV das mães estudadas, foi à MC.
Fisioterapia interdisciplinar para o tratamento da disfunção da articulação temporomandibular (DTM) associada ao bruxismo
Authors: Poppe Débora Nunes , Warpechowski Tânia Regina , Poppe Jean Lucas
Published: November 2021

O presente estudo tem como objetivo verificar a eficácia de um conjunto de práticas terapêuticas e fisioterapia para a diminuição dos níveis de dor e recuperação de alcance da mobilidade da mandíbula, a partir do tratamento de um paciente com quadro crônico de DTM moderada associado ao Bruxismo. A intervenção fisioterapêutica constituiu na associação de técnicas de terapia manual, eletroterapia e cinesioterapia, ainda foram empregadas orientações educacionais para adequação postural e redução de hábitos parafuncionais. Os níveis de dor foram aferidos por meio da Escala Visual Analógica. A manutenção dos resultados foi verificada 15, 30 e 60 dias após o término do tratamento. As técnicas empregadas promoveram significativo aumento da mobilidade articular da mandíbula (1,13cm) e redução da sensação dolorosa indicada pela paciente. Porém, após 60 dias houve redução de, aproximadamente, 103% na amplitude de abertura da boca e oscilação nos níveis de dor. A aplicação de múltiplas técnicas para o tratamento de doenças articulares crônicas e/ou associadas, como o Bruxismo e a DTM, favorece a obtenção de bons resultados, no entanto, para a manutenção dos resultados, sugere-se a não interrupção abrupta do tratamento, havendo a necessidade de sessões fisioterapêuticas em intervalos não superiores a 15 dias.
Percepção da dor musculoesquelética relacionada ao uso excessivo de smartphone e notebook por estudantes de graduação
Authors: Brandalise Vinícius , Binsfeld Anelise , Zanetti Mariane , Lazarotto Ricardo
Published: November 2021

O desenvolvimento tecnológico tem como objetivo facilitar a vida do ser humano, economizando seu tempo e tornando mais fácil o acesso à informação e a comunicação. Porém, o uso excessivo destas, por mais de 2 a 4 horas diárias, associado a posições inapropriadas no período de uso, acumulam lentamente prejuízos para o corpo resultando no aparecimento de dores no sistema musculoesquelético. O objetivo é analisar a percepção da dor e desconforto no sistema musculoesquelético frente ao uso excessivo de smartphone e notebook em estudantes de graduação. A pesquisa foi quantitativa descritiva transversal, sendo selecionados para este estudo, 37 estudantes do Curso de Fisioterapia de ambos os gêneros com média de idade de 21 anos. Para a realização da coleta dos dados foram utilizados, o questionário MCGill, a escala visual analógica (EVA), questionário de Usuários de Tecnologia, e o questionário de Dickinson. A prevalência de tempo de uso diário do smartphone foi de 5 a 6 horas, em relação ao notebook de 2 a 4 horas diariamente, permanecendo maior parte do dia conectada a estas tecnologias, resultando em dores em diversas partes do corpo, principalmente na coluna cervical, ombros e coluna lombar. O estudo demonstrou alta prevalência (76%) de dor musculoesquelética nos entrevistados, sendo assim, é necessária a conscientização do uso destas tecnologias, a fim de prevenir índices de queixas relacionadas ao uso indiscriminado.
Percepções de profissionais de saúde e familiares no processo da doação de órgãos para transplante
Authors: Gonzaga Márcia Féldreman Nunes , Trevisano Rebeca Gonçalves , Almeida Clayton Gonçalves de
Published: November 2021

Considerando que a doação de órgãos e tecidos para transplantes é muitas vezes a única opção terapêutica de diversos casos clínicos e que o número de doações é insuficiente de forma universal, é preciso compreender as causas que levam os indivíduos encaram esse processo de forma negativa. O objetivo Analisar as percepções subjetivas de indivíduos que participaram do processo de doação de órgãos, tanto profissionais como familiares, a fim de identificar os fatores que levam a escolha de doar ou não. Foi realizada uma revisão integrativa com abordagem quantitativa e qualitativa, que buscou publicações dos últimos cinco anos na Bireme e as bases de dados Scielo, Medline e PubMed. A avaliação dos dados quantitativos indicou as características gerais dos estudos incluídos e dos sujeitos que participaram das respectivas pesquisas incluídas, enquanto a análise qualitativa levou a organização de quatro grupos (familiares – potenciais doadores vivos, familiares de indivíduos falecidos, profissionais de saúde e enfermeiros exclusivamente) e suas respectivas percepções sobre o processo de doação de órgãos. A ampliação das percepções dos indivíduos através do acesso a informações e conhecimentos sobre a doação de órgãos pode beneficiar a dinâmica deste processo. A pesquisa evidenciou a necessidade da humanização na assistência a família durante o processo de doação, abertura de espaços para conversas e reflexões sobre o tema, e da melhora do acesso à informação e promoção da educação permanente dos profissionais de saúde.
Análise retrospectiva: o que denota os exames citopatológicos da unidade CEPS
Authors: Teixeira Andréia Alves , Santos Dyéssika Rayane Alves dos , Markus Glaucya Wanderley Santos , Dias Adriana Keila , Couto Giullia Bianca Ferraciolli do , Santos Juliane Marcelino dos , Pereira Reobbe Aguiar
Published: November 2021

O câncer do colo útero (CCU) é uma das causas de morte mais frequente em mulheres em todo o mundo, o exame de triagem é indicado para mulheres de faixa etária de 25 a 64 anos, que já iniciaram atividade sexual. Um fator que predispõe ao desenvolvimento dessa patologia é a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). A realização do exame preventivo é uma estratégia eficaz na detecção precoce de lesões que precedem o CCU. Tem como objetivo em apresentar a prevalência de alterações dos resultados de exames citopatológicos das pacientes que realizaram consulta de enfermagem na clínica. Estudo de pesquisa de campo, com metodologia quantitativa e abordagem descritiva. Amostragem foi feito em 245 laudos de exames preventivos realizados no ano de 2018 a 2020 na unidade CEPS em Guaraí-TO.   As atípicas celulares estavam presentes em 2,45%, sendo (97,55%) negativo para lesão intraepitelial. Com relação à idade, (30,61%) das mulheres foi menor de 30 anos. A adequabilidade do material coletado apresentou amostra satisfatória em 100% dos registros. Quanto as alterações celulares benignas, a inflamação esteve presente em (70%) 21. Sobre a escolaridade das mulheres, ensino médio completo predominou com (30,61%). O agente microbiológico predominante foi Lactobacillus sp. com (80,82%) dos resultados. As lesões intraepiteliais apresentaram baixa prevalência, em comparado com algumas literaturas. Percebe-se, que a saúde das pacientes da unidade CEPS de Guaraí, exibe boa adequabilidade, visto que os números de agentes que causa infecção estão reduzidos.
Reabilitação pós-infecção por Covid-19
Authors: Lopes Franderta Corado
Published: November 2021

O Covid -19 deixa sintomas de longo prazo pós-infecção pelo vírus, são grandes os desafios a serem enfrentados por pesquisadores, médicos, vem buscando com o objetivo de preservar a capacidade funcional, melhorar a qualidade de vida, possibilitar o retorno do individuo as atividades sociais oferecendo cuidado seguro e efetivo. Porém é necessário acompanhar o que ocorre após a fase aguda da infecção. As consequências em longo prazo dessa infecção ainda estão sendo observadas e as doenças pré-existentes ou adquiridas podem agravar a saúde da população. Entretanto, foi realizada uma pesquisa, revisão qualitativa exploratória da literatura, tendo em vista analisar e investigar os impactos da COVID-19 pós - infecção. Como critérios de inclusão para seleção dos artigos foram utilizados: os disponíveis gratuitamente na íntegra, publicados no ano de 2020. Para realizar a busca dos artigos, foi realizado um levantamento eletrônico, onde as principais fontes utilizadas. Diante ao que foi exposto, evidenciou-se a necessidade de ampliar a discussão sobre a COVID-19, na perspectiva de reduzir cada vez mais o número de infectados pelo vírus, assim como, é fundamental traçar um plano de cuidados, a fim de melhorar as funções psicológicas e fisiológicas desses pacientes, buscando medidas que reduzam os efeitos do vírus, diminuindo ou impedindo o surgimento de desconforto físico, social e emocional nesses indivíduos pós- infecção.
Complexo de OEIS: uma rara combinação de malformações congênitas em Aracaju-Sergipe
Authors: Sandes Maylla Fontes , Lopes Izailza Matos Dantas , Lopes Adriana Dantas , Toledo Yasmin Melo , Cisneiros Mirelly Grace Ramos , Benzota Gabriela de Melo , Lopes Gabriel Dantas
Published: November 2021

O complexo de OEIS é um conjunto de malformações congênitas que incluem defeitos espinhais, onfalocele, ânus imperfurado e extrofia de bexiga. Se trata de uma condição rara, apresentando uma ocorrência estimada em 1:200.000 a 1:400.000 gestações. Não é uma patologia de fácil diagnóstico durante o pré-natal, e a maioria dos casos resultam em óbito fetal. Sua etiologia ainda é incerta e pouco conhecida e provavelmente multifatorial. O prognóstico desses pacientes está diretamente relacionado com a gravidade das malformações apresentadas e com a qualidade do pré-natal. A abordagem multidisciplinar é de uma importância, assim como o suporte familiar.
Tecnologia educativa Foraaedes: construção e validação de conteúdo
Authors: Santos Najara Paiva dos , Amador Bruna Melo , Tupinamba Laura Soares , Santos Thais de Oliveira Carvalho Granado , Rodrigues Elaine Valeria , Nascimento Liliane Silva do
Published: November 2021

A saber, as doenças mais prevalentes associadas ao Aedes aegypti têm impacto social elevado, pois, resultam em absenteísmo, impactos na previdência social e no sistema de saúde, com altos gastos em campanhas de prevenção e combate aos vetores. Nesse contexto, a partir da preocupação com o aumento de casos de doenças transmitidas por este vetor, a pesquisa apresentada possui como objetivo descrever a criação e validação de website aplicado ao enfrentamento do Aedes aegypti. Trata-se de estudo de desenvolvimento e validação de tecnologia. O website foi desenvolvido em cinco fases: definição, seleção de conteúdo, desenvolvimento e implementação, posteriormente, passando para a validação dele. Participaram do processo de validação da tecnologia 10 juízes especialistas em resposta a instrumento validado para a pesquisa. A validação do conteúdo do website foi realizada por meio da escala de Likert. A validação realizada pelos juízes e dos itens de resposta da escala utilizada, o website alcançou o índice de 95% de concordância entre os juízes especialistas e Índice de Validade de Conteúdo de 0,95. O foi validado e considerado bom instrumento para uso na saúde coletiva, estando apto a contribuir no controle e monitoramento do vetor e das doenças provocadas por ele pelo seu caráter aberto e interativo.
Desmame precoce entre lactentes em Hospital Filantrópico de Aracaju
Authors: Araujo Naiana Mota , Lopes Adriana Dantas , Santana Annye Beatriz Cabral , Lopes Gabriel Dantas , Nunes Gabriella Mello Rusciolelli , Lopes Izailza Matos Dantas , Cestari Yasmim Laila Fragoso
Published: November 2021

O estudo em análise tem como objetivo avaliar as causas mais prevalentes do desmame precoce nos recém-nascidos e lactentes atendidos em Urgência Pediátrica do Hospital Filantrópico no período de janeiro a abril de 2019 e estimular o auxílio dos profissionais de saúde para que as dificuldades maternas em relação ao aleitamento materno sejam sanadas. Trata-se de um estudo transversal, prospectivo e analítico realizado através da aplicação de questionário, formulado com dados relevantes da literatura, aos acompanhantes dos recém-nascidos e lactentes de 0 a 12 meses atendidos na Urgência Pediátrica. Foi visto que o aleitamento materno exclusivo em menores de 6 meses foi de 35,6% (n=26) e de aleitamento predominante 15,1% (n=11). O tempo médio de amamentação exclusiva foi de aproximadamente 2 meses. Dentre os motivos de desmame precoce, 51% (n=46) das mães referiram que deixaram de amamentar pelo mito do leite ser fraco ou por ter pouca quantidade; 14% (n=13) por conta da vida profissional e 14% (n=13) relata que a criança perdeu o interesse. Diante da pesquisa trazida, pôde-se concluir que os principais motivos do desmame precoce se relacionam com a quantidade e qualidade do leite materno seguido de retorno ao trabalho e o lactente perder o interesse pelo aleitamento.
COSTS PER CAREER AS FINANCIAL INDICATORS IN HIGHER EDUCATION INSTITUTIONS
Authors: VARELA LASO RODRIGO , NERIZ LILIANA , Núñez Mondaca Alicia , RAMIS LANYON FRANCISCO , HOLLANDER REINER
Published: November 2021

ABSTRACT:
Higher education institutions contribute to society in multiple ways through the technical and professional formation of the population and disseminating new information. This diversity of objectives that interact with each other hinder both the acquisition and the allocation of resources. In other words, they affect the institutions' capacity to meet costs at a given level of financing or income. For this reason, the costs attributable to degrees bestowed by educational institutions help to provide critical financial information, especially when computing the margin between income and expenses, evidencing the efficiency in resource consumption, and significantly aiding in the decision-making process. This article presents an integral and flexible methodology for designing an Activity-Based Costing system to determine the costs of degrees bestowed by higher education institutions applying the method to a Chilean public university. The results highlight nine degrees with a surplus and one with a financial deficit, the high impact on the cost of degrees stemming from the distribution of efforts of academics in the varied activities undertaken, the effect of grants among degrees, and other results of university administration, indicating the relevance of these models for the definition of government policies. Furthermore, these results' contribution in a current global context is discussed where institutions are found to be devising readjustments to their activities that have been affected by confinement caused by the global SARS-CoV-2 virus pandemic.

Keywords: Costing in educational institutions; costs of degrees; activities-based costing in education; higher education institutions; Chile
Introduction au dossier thématique
Authors: Hervieux Chantal , M’Zali Bouchra
Published: November 2021

Paradigme dominant, l’approche néo-classique a, au fil des scandales environnementaux et sociaux, progressivement intégré des enjeux sociaux, environnementaux et de gouvernance, portés par les défenseurs de la RSE. Nous argumentons ici qu’aujourd’hui il importe de reconnaitre que la RSE dans ses nombreuses formes est maintenant « mainstream ». Les écoles de gestion doivent donc modifier et actualiser leurs enseignements afin que ceux-ci reflètent la réalité de l’entreprise en 2021 et afin que les futurs gestionnaires adoptent une approche inclusive des parties prenantes.
Do Sustainability Reports Make Sense for Asset Selection?
Authors: Lachuer Julien , Lilti Jean-Jacques
Published: November 2021

The purpose of this article is to determine whether the discourse in sustainability reports and in the CEOs’ opening speech is likely to provide relevant information to asset managers. Our results show that greenwashing and entrenchment strategies from executives are detrimental to the social and financial performance of portfolios. Thus, our study combines lexical analysis with data on financial performance and level of responsibility. The methodology developed enables us to reveal what is not said and to establish a reading grid that limits the risk of informational asymmetry.