bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Electromagnetic Force and Mechanical Response of Turbo-Generator End Winding under Electromechanical Faults
Authors: Jiang Hong-Chun , He Yu-Ling , Tang Gui-Ji , Yuan Xing-Hua
Published: December 2021

This paper comparatively studies the electromagnetic force and mechanical response of the end winding before and after 3 kinds of typical electromechanical faults in turbo-generator. The analytical expression of electromagnetic force of end winding is derived under the composite fault of static eccentricity and rotor interturn short circuit. Meanwhile, the three-dimensional transient finite element simulation is carried on, and the frequency composition and amplitude variation characteristics of the radial, axial, and tangential electromagnetic force are analyzed for the end windings under static eccentricity, rotor interturn short circuit, and composite fault. Therefore, it provides a reference for the vibration wear detection and electromagnetic force control of the end winding. Moreover, the maximum stress and deformation of different positions on the end involute are obtained. And the three-directional vibration acceleration characteristics of the end winding are further analyzed. Finally, the distribution law of winding fatigue failure and vibration wear is acquired, which lays a foundation for the reverse suppression of end winding fatigue failure and insulation wear.
Few Samples of SAR Automatic Target Recognition Based on Enhanced-Shape CNN
Authors: Huang Mengmeng , Liu Fang , Meng Xianfa
Published: December 2021

Synthetic Aperture Radar (SAR), as one of the important and significant methods for obtaining target characteristics in the field of remote sensing, has been applied to many fields including intelligence search, topographic surveying, mapping, and geological survey. In SAR field, the SAR automatic target recognition (SAR ATR) is a significant issue. However, on the other hand, it also has high application value. The development of deep learning has enabled it to be applied to SAR ATR. Some researchers point out that existing convolutional neural network (CNN) paid more attention to texture information, which is often not as good as shape information. Wherefore, this study designs the enhanced-shape CNN, which enhances the target shape at the input. Further, it uses an improved attention module, so that the network can highlight target shape in SAR images. Aiming at the problem of the small scale of the existing SAR data set, a small sample experiment is conducted. Enhanced-shape CNN achieved a recognition rate of 99.29% when trained on the full training set, while it is 89.93% on the one-eighth training data set.
Passive Prescription of Secondary Prevention Medical Therapy during Index Hospitalization for Acute Myocardial Infarction Is Prevalent and Associated with Adverse Clinical Outcomes
Authors: Xurui Huang Nancy , Sanderson John E. , Fang Fang , Yu Cheuk-Man , Yan Bryan P.
Published: December 2021

Secondary prevention therapy reduces death and reinfarction after acute myocardial infarction (AMI), but it is underutilized in clinical practice. Mechanisms for this therapeutic gap are not well established. In this study, we have explored and evaluated the impact of passive continuation compared to active initiation of secondary prevention therapy for AMI during the index hospitalization. For this purpose, we have analyzed 1083 consecutive patients with AMI to a tertiary referral hospital in Hong Kong and assessed discharge prescription rates of secondary prevention therapies (aspirin, beta-blockers, statins, and ACEI/ARBs). Multivariate analysis was used to identify independent predictors of discharge medication, and Kaplan–Meier survival curve was used to evaluate 12-month survival. Overall, prescription rates of aspirin, beta-blocker, statin, and ACEI/ARBs on discharge were 94.8%, 64.5%, 83.5%, and 61.4%, respectively. Multivariate analysis showed that prior use of each therapy was an independent predictor of prescription of the same therapy on discharge: aspirin (odds ratio (OR) = 4.8, 95% CI = 1.9–12.3,

P
<
0.01

), beta-blocker (OR = 2.5, 95% CI = 1.8–3.4,

P
<
0.01

); statin (OR = 8.3, 95% CI = 0.4–15.7,

P
<
0.01

), and ACEI/ARBs (OR = 2.9, 95% CI = 2.0–4.3,

P
<
0.01

). Passive continuation of prior medication was associated with higher 1-year mortality rates than active initiation in treatment-naïve patients (aspirin (13.7% vs. 5.7%), beta-blockers (12.9% vs. 5.6%), and statins (11.0% vs. 4.6%); all

P
<
0.01

). Overall, the use of secondary prevention medication for AMI was suboptimal. Our findings suggested that the practice of passive continuation of prior medication was prevalent and associated with adverse clinical outcomes compared to active initiation of secondary preventive therapies for acute myocardial infarction during the index hospitalization.
Paraneoplastic Filiform Hyperkeratosis and Immunoglobulin-Associated Vasculitis in Myeloma Progression: A Case Report
Authors: Oymanns Mathias , Baltaci Mehmet , Bellm Aliyah , Assaf Chalid
Published: December 2021

Multiple myeloma is a lymphoproliferative disease, which rarely presents with skin involvement or associated symptoms. Better awareness of these dermatological presentations is required for early diagnosis and to guide the patient towards appropriate therapy. We report on a patient with diffuse filiform hyperkeratosis and immunoglobulin-associated vasculitis in a severe progression of a known myeloma.
Esophageal Perforation after Using a Single-Use Disposable Duodenoscope
Authors: Cheema Bakht S. , Ghali Maged , Schey Ron , Awad Ziad , Ribeiro Bruno
Published: December 2021

The Food and Drug Administration (FDA) has recently released a safety communication recommending transition to duodenoscopes with innovative designs that facilitate or eliminate the need for reprocessing. Thus, there has been a significant amount of development into disposable duodenoscope components and single-use duodenoscopes, with variable tactile feedback. We describe a case of esophageal perforation after using a single-use disposable duodenoscope (EXALT Model D; Boston Scientific Corporation, Marlborough, MA, USA). To our knowledge, this is the first reported case of an esophageal perforation since FDA approval of this device in December 2019. ERCP was performed with the EXALT Model D single-use duodenoscope (Boston Scientific Corporation) by an experienced gastroenterologist. During the procedure, gentle force applied through the gastroesophageal junction caused a liner perforation in the distal esophagus. An esophageal stent was placed with satisfactory wound healing and no fistula formation. There have been a few reports in the last 2 years showing promising results using this device; however, the differences in the tactile feedback, navigation, and pushability of the device may make it prone to unintended consequences.
Oxygen Saturation Index in Neonates with a Congenital Diaphragmatic Hernia: A Retrospective Cohort Study
Authors: Horn-Oudshoorn Emily J.J. , Vermeulen Marijn J. , Crossley Kelly J. , Cochius-den Otter Suzan C.M. , Schnater J. Marco , Reiss Irwin K.M. , DeKoninck Philip L.J.
Published: December 2021

Introduction: The oxygenation index (OI) is a marker for respiratory disease severity and adverse neonatal outcomes. The oxygen saturation index (OSI) is an alternative that allows for continuous noninvasive monitoring, but evidence for clinical use in critically ill neonates is scarce. The aim of this study was to evaluate the OSI as compared to the OI in term neonates with a congenital diaphragmatic hernia (CDH). Methods: A single-center retrospective cohort study was conducted including all live-born infants with an isolated CDH between June 2017 and December 2020. Paired values of the OI and OSI in the first 24 h after birth were collected. The relation between OI and OSI measurements was assessed, taking into account arterial pH, body temperature, and preductal versus postductal location of oxygen saturation measurement or arterial blood sampling. The predictive values for pulmonary hypertension, need for extracorporeal membrane oxygenation therapy, and survival at discharge were evaluated. Results: Of 33 subjects included, 398 paired values of the OI (median 5.8 [3.3–17.2]) and OSI (median 7.3 [3.6–14.4]) were collected. The OI and OSI correlated strongly (r = 0.77, p < 0.001). The OSI values corresponding to the clinically relevant OI values (10, 15, 20, and 40) were 8.9, 10.9, 12.9, and 20.9, respectively. The predictive values of the OI and OSI were comparable for all adverse neonatal outcomes. No difference was found in the area under the receiver operating characteristic curves for the OI and the OSI for adverse neonatal outcomes. Conclusions: The OSI could replace the OI in clinical practice in infants with a CDH.
Multivariable Models Based on Baseline Imaging Features and Clinicopathological Characteristics to Predict Breast Pathologic Response after Neoadjuvant Chemotherapy in Patients with Breast Cancer
Authors: Chen Peixian , Wang Chuan , Lu Ruiliang , Pan Ruilin , Zhu Lewei , Zhou Dan , Ye Guolin
Published: December 2021

Introduction: Currently, the accurate evaluation and prediction of response to neoadjuvant chemotherapy (NAC) remains a great challenge. We developed several multivariate models based on baseline imaging features and clinicopathological characteristics to predict the breast pathologic complete response (pCR). Methods: We retrospectively collected clinicopathological and imaging data of patients who received NAC and subsequent surgery for breast cancer at our hospital from June 2014 till September 2020. We used mammography, ultrasound, and magnetic resonance imaging (MRI) to investigate the breast tumors at baseline. Results: A total of 308 patients were included and 111 patients achieved pCR. The HER-2 status and Ki-67 index were significant factors for pCR on univariate analysis and in all multivariate models. Among the prediction models in this study, the ultrasound plus MRI model performed best, producing an area under curve of 0.801 (95% CI 0.749–0.852), a sensitivity of 0.797, and a specificity of 0.676. Conclusion: Among the multivariable models constructed in this study, the ultrasound plus MRI model performed best in predicting the probability of pCR after NAC. Further validation is required before it is generalized.
ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ АСОРТИМЕНТУ ГЛЮКОМЕТРІВ НА ФАРМАЦЕВТИЧНОМУ РИНКУ УКРАЇНИ ЗА ДЕСЯТИРІЧНИЙ ПЕРІОД (2011-2021)
Authors: Vlasenko I. O. , Davtian L. L.
Published: December 2021

Метою роботи. Провести порівняльний аналіз асортименту глюкометрів і тест-смужок в Україні за десятирічний період для встановлення особливостей динаміки ринку глюкометрів.
Матеріали і методи. Використано наукові та офіційні джерела інформації щодо глюкометрів. Застосовували маркетинговий, аналітичний, графічний, узагальнювальний аналізи та метод порівняння.
Результати й обговорення. На підставі порівняльного аналізу асортименту глюкометрів в Україні показано позитивну динаміку за десятирічний період (2011-2021 рр.), але імпортозалежність. Встановлено збільшення кількості пропозицій приладів в 1,8 раза, при цьому 9 моделей асортименту 2021 р. були наявні і у 2011 р., це свідчить, що поряд з розвитком і надходженням нових моделей частина сегменту залишається стабільною. Лідерами з поставок глюкометрів є виробники країн Азії, які збільшили свої пропозиції за десятирічний період. Встановлено, що в даному сегменті відбувається розвиток технічного оснащення глюкометрів і розширення їх фунціоналу.
Висновки. Широкий асортимент глюкометрів надає можливість хворим на ЦД обрати необхідний прилад для самоконтролю, який повною мірою задовольнить їхні потреби.
Використання дистанційного методу термографії для діагностики глибини дермальних опіків
Authors: Тузюк Н. В. , Запорожан С. Й. , Гук М. Т.
Published: December 2021

Мета роботи: оцінити можливість використання методу безконтактної термографії для визначення глибини опікового ураження за допомогою медичного тепловізора ULIRVISION Т1-120.

Матеріали і методи. Проведено аналіз результатів термографічного дослідження ранових опікових поверхонь з ураженням шкіри І–ІІІ ступенів, використовуючи метод безконтактного визначення глибини термічних уражень за допомогою медичного тепловізора ULIRVISION Т1-120. Обстежено 63 пацієнти з дермальними опіками І–ІІІ ступеня. Термограми аналізували за допомогою програмного пакета “IRSee Software”.

Результати досліджень та їх обговорення. Вперше в Україні з використанням тепловізора ULIRVISION Т1-120 встановлено статистичну достовірність між значеннями середньої температури та глибиною ураження шкіри при різних ступенях опіків. Термографічні вимірювання були отримані впродовж перших двох діб від отримання травми (середній час 26 ± 3,1 год, медіана 18 год). Середня температура рани І ст. становила (35,23±0,31) °С, ІІ ст. – (31,20±0,49) °С, ІІІ ст. – (29,31±0,52) °С. Середня температура тіла в контрольній групі – (33,11±0,38) °С. Показник різниці температури між ураженою ділянкою та здоровою шкірою ΔT при І ст. опіків складав (1,3±0,6) °С, при ІІ ст. – (2,1±
Осмотично-об’ємний індекс сечі у виявленні та діагностуванні тяжкості центрального нецукрового діабету в нейрохірургічних хворих
Authors: Гнатів Ю. В. , Корда М. М.
Published: December 2021

Мета роботи: дослідити зміни осмотично-об’ємного індексу сечі у хворих на нейрохірургічну патологію, ускладену центральним нецукровим діабетом, установити його цифрові значення залежно від ступеня тяжкості патології.

Матеріали і методи. Обстежено та проведено ретроспективне дослідження медичної документації у 52 нейрохірургічних пацієнтів, які перенесли черепно-мозкову травму (24), операцію з приводу пухлини мозку (14) та інсульту (14). Перебіг захворювання у них ускладнився центральним нецукровим діабетом різного ступеня тяжкості. Групу порівняння склали 20 нейрохірургічних хворих, у яких не відмічали нецукровий діабет. За показниками темпу діурезу та щільності сечі розробили інформаційний критерій діагностики нецукрового діабету та його тяжкості – осмотично-об’ємний індекс сечі.

Результати досліджень та їх обговорення. У фізіологічних умовах з організму людини впродовж години зазвичай виділяється 0,8–1,0 мл∙кг-1 сечі. При цьому її щільність складає 1012–1025. Вимірявши темп діурезу та щільність сечі та розрахувавши за наведеною формулою у 20 пацієнтів групи порівняння осмотично-об’ємний індекс сечі, установили середні його значення: 8,0–12,0. При центральному нецукровому діабеті осмотично-об’ємний індекс сечі різко знижується, набуваючи значень ˂ 1,0. Установили, що при нецукровому діабеті легкого ступеня осмотично-об’ємний індекс сечі складає 0,6–0,41, середнього – 0,4–0,21, а тяжкого – ˂0,2–0,05.Показником ефективності інтенсивної терапії нецукрового діабету є зростання осмотично-об’ємного індексу сечі до норми.

Для ранньої діагностики центрального нецукрового діабету у нейрохірургічних хворих доцільно проводити одночасне дослідження темпу діурезу і щільності сечі, за якими розраховувати осмотично-об’ємний індекс сечі згідно з запропонованою формулою.

У нормі осмотично-об’ємний індекс сечі знаходиться в діапазоні значень 8,0–12,0. При центральному нецукровому діабеті легкого ступеня осмотично-об’ємний індекс сечі знижується до 0,6–0,41, середнього – до 0,4–0,21, а тяжкого – до 0,2–0,05.

Ознакою ефективності інтенсивної терапії хворого на центральний нецукровий діабет є зростання осмотично-об’ємного індексу сечі ˃1,0 у кожній із дослідних порцій сечі.
ВИБІР ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ КАЛЬЦИФІКУЮЧОГО ТЕНДИНІТУ ПЛЕЧА З УРАХУВАННЯМ ФАЗИ ПЕРЕБІГУ ЗАХВОРЮВАННЯ
Authors: Грубар Ю. О. , Грубар М. Ю.
Published: December 2021

Резюме. Кальцифікуючий тендиніт є доволі поширеним захворюванням плечового суглоба з характерним накопиченням гідроксиапатиту кальцію в сухожиллях обертової манжети та супроводжується больовим синдромом і фукціональним розладами в суглобі.
Мета дослідження – на основі клінічних проявів та результатів додаткових методів дослідження сформувати методику індивідуального підходу в виборі лікувальної тактики даного захворювання та провести оцінку результатів.
Матеріали і методи. Проведено обстеження та лікування 74 пацієнтів із кальцифікуючим тендинітом сухожилків обертальної манжети плеча. Середній вік пацієнтів становив (45,4±1,3) року, чоловіків було 28 (37,84 %), жінок – 46 (62,16 %). Обстеження включало: загальноклінічні та інструментальні методи дослідження, а саме – огляд пацієнта з проведенням функціональних тестів для плечового суглоба, рентгенографію, сонографію, при показаннях – магнітно-резонансну томографію.
Результати. Лікування підбиралося максимально індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням фази перебігу захворювання. У 33 (62,27 %) осіб через 2 тижні з моменту лікування відмічалося клінічне та сонографічне одужання. Оперативне лікування під артроскопічним контролем проведено 10 (13,51 %) пацієнтам.
Висновки. Лікування повинно бути підібрано максимально індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням фазовості перебігу захворювання та включати нестероїдні протизапальні препарати, небензодіазепінові спазмолітики, нідлінг із використанням місцевих анестетиків та пролонгованих глюкокортикоїдів, кріо­терапію та лікувальну фізкультуру.
ВАЖЛИВІСТЬ ВПРОВАДЖЕННЯ СИСТЕМИ ІНФЕКЦІЙНОГО КОНТРОЛЮ В МЕДИЧНИХ ЗАКЛАДАХ ТЕРАПЕВТИЧНОГО ТА ХІРУРГІЧНОГО ПРОФІЛІВ: УКРАЇНСЬКИЙ ТА СВІТОВИЙ ДОСВІД
Authors: Галіяш Н. Б.
Published: December 2021

Резюме. Найпоширенішими негативними наслідками, що спостерігаються у госпіталізованих пацієнтів, є побічна дія лікарських препаратів, інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги (ІПНМД) та хірургічні ускладнення. Широке розповсюдження ІПНМД відображено в багатьох наукових роботах, однак дані щодо рівнів ІПНМД суперечливі й залежать від країни, де проводилися дослідження, профілю стаціонару або відділення, ефективності та неупередженості системи реєстрації тощо.
Мета дослідження – вивчити світовий та український досвід впровадження системи інфекційного контролю в медичних закладах терапевтичного та хірургічного профілів шляхом аналізу доступних інформаційних та літературних джерел.
Матеріали і методи. Здійснено аналіз інформаційних ресурсів мережі «Internet», іноземних фахових видань, медичної бази даних MEDLINE/PubMed за останні десять років. Застосовано метод інформаційного пошуку та аналітико-порівняльний.
Результати. Інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги, – це інфекції, які вперше з’являються через 48 год або більше після госпіталізації або протягом 30 днів після надання медичної допомоги. Дослідження, проведені у країнах із високим рівнем доходу, показали, що 5–15 % госпіталізованих пацієнтів набувають ІПНМД, що може вразити від 9 до 37 % тих, хто потрапив до відділень інтенсивної терапії, а в Європі показники поширеності ІПНМД у лікарняних закладах загального профілю коливаються від 4,6 до 9,3 %. Профілактика ІПНМД залежить від ретельного впровадження та дотриманні методів контролю інфекцій. Численні вітчизняні та зарубіжні дослідники вказують на важливість впровадження системи інфекційного контролю для підвищення якості та безпеки надання лікувальної допомоги в стаціонарах.
Висновки. Незважаючи на розвиток багатьох високотехнологічних методів, миття рук із милом або спиртом все ще залишається найважливішим засобом підтримки особистої гігієни та запобігання ІПНМД. Однак через зростання кількості бактерій, стійких до антибіотиків, і небажання деяких медичних працівників впроваджувати найкращі практики боротьби з інфекціями, ІПНМД залишаються однією з найбільших причин смерті в більшості країн. Тому важливо, щоб стратегічні, політичні та освітні ініціативи продовжували зосереджуватися на лікуванні та контролі цих інфекцій. Для цього потрібні подальші практичні зусилля, щоб впровадити запропоновані заходи в практику, та наукові дослідження, які б дозволили доказово обґрунтувати впровадження більш ефективних та новітніх методик інфекційного контролю.
ЧИ ЗАЛЕЖИТЬ ЛІПІДНИЙ ПРОФІЛЬ ВІД КОМОРБІДНОСТІ НАДМІРНОЇ МАСИ ТІЛА/ОЖИРІННЯ ТА АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ?
Authors: Вівсяна І. В. , Марущак М. І.
Published: December 2021

Резюме. Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є основною причиною захворюваності та смертності у пацієнтів із ЦД 2, які мають у 2–4 рази вищий ризик розвитку ССЗ порівняно з недіабетиками.

Мета дослідження – проаналізувати залежність змін ліпідограми від коморбідності надмірної маси тіла/ожиріння та артеріальної гіпертензії у хворих на цукровий діабет 2 типу.

Матеріали і методи. З метою ретроспективного аналізу медичної документації було включено 579 хворих на цукровий діабет 2 типу (ЦД 2) залежно від коморбідності: надмірної маси тіла/ожиріння та артеріальної гіпертензії. Верифікацію ЦД 2 проводили відповідно до рекомендацій Американської діабетичної асоціації (2019). Діагноз артеріальної гіпертензії (АГ) 1 стадії встановлювали згідно з рекомендаціями ESC/ESH з АГ 2018 р. Показники ліпідного профілю сироватки крові вимірювали за допомогою комерційно доступних наборів на аналізаторі Cobas 6000 (Roche Hitachi, Німеччина).

Результати. У хворих із коморбідним перебігом цукрового діабету 2 типу, ожиріння та артеріальної гіпертензії зміни у ліпідограмі характеризувалися вірогідно вищими значенням загального холестеролу (на 18,3 %), триацилгліцеролів (на 93,1 %) та залишкового холестеролу (на 76,9 %) стосовно даних із цукровим діабетом 2 типу. Результати аналізу показників ліпідного обміну в пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, залежно від наявності артеріальної гіпертензії, вказує на вірогідно вищу концентрацію загального холестеролу та триацилгліцеролів у хворих на цукровий діабет 2 типу з артеріальною гіпертензією стосовно даних без артеріальної гіпертензії (р=0,04). А результати аналізу показників ліпідного обміну в пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, залежно від ступеня надмірної маси тіла, показав, що у хворих на ЦД 2 з надмірною масою тіла/ожирінням дані ліпідограми вірогідно вищі стосовно пацієнтів із нормальною масою тіла, зокрема концентрація загального холестеролу (на 15,0 та 11,8 %), триацилгліцеролів (на 43,3 та  67,2 %), не-ХС-ЛПВЩ (на 17,7 та 15,0 %) та залишкового холестеролу (на 35,6 та 52,9 %) відповідно.

Висновки. У хворих на цукровий діабет 2 типу як і артеріальна гіпертензія, так і надмірна маса тіла впливають на вираження дисліпідемії.
ОСОБЛИВОСТІ ПІДГОТОВКИ ЗДОБУВАЧІВ ТРЕТЬОГО ОСВІТНЬО-НАУКОВОГО РІВНЯ ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ 223 «МЕДСЕСТРИНСТВО»
Authors: Марущак М. І. , Мазур Л. П. , Криницька І. Я. , Кліщ І. М.
Published: December 2021

Резюме. З метою підготовки висококваліфікованих, конкурентоспроможних, інтегрованих у європейський та світовий науково-освітній простір фахівців у галузі охорони здоров’я, здатних генерувати нові ідеї, розв’язувати комплексні проблеми та проводити оригінальні самостійні наукові дослідження в медсестринстві, спроможні забезпечувати трансфер сучасного знання, здійснювати науково-педагогічну діяльність у Тернопільському національному медичному університеті імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, розроблено і затверджено освітньо-наукову програму підготовки доктора філософії в галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 223 «Медсестринство».

Мета дослідження – проаналізувати освітні програми закладів вищої освіти Америки та Канади, де реалізуються освітньо-наукові програми за спеціальністю «Медсестринство» та виокремити кращі наукові практики.

Матеріали і методи. Проаналізовано освітньо-наукові програми за спеціальністю «Медсестринство» в The Johns Hopkins School of Nursing, Emory University's Nell Hodgson Woodruff School of Nursing, Pace University College of Health Professions, Hahn School of Nursing and Health Science University of San Diego, the University of North Carolina at Chapel Hill.

Результати. При розробці освітньо-наукової програми підготовки доктора філософії в галузі знань  22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 223 «Медсестринство» вивчено досвід запровадження програм підготовки аспірантів-медсестер у закладах вищої освіти США та Канади. В рамках співпраці із закордонними університетами-партнерами проведено стажування та онлайн-курси з вивчення особливостей проведення наукових досліджень медсестрами, при цьому основну увагу приділено якісним методам дослідження. При формуванні складових програми навчання внесено ряд нових предметів, специфічних для підготовки медсестер-аспірантів.

Висновки. Безсумнівно, освіта – це шлях підвищення медичною сестрою своєї кваліфікації. Разом з тим національний дефіцит викладачів медсестринських дисциплін, де відбувається штучна їх заміна викладачами-лікарями чи педагогами, досягає критичних значень, що має значний вплив на освітні програми та на здатність виховувати майбутні покоління студентів – медсестер. В Україні критичний рівень (або повна відсутність) фахових викладачів-медсестер з науковим ступенем, що створює необхідність підтримки і сприяння для існування освітньо-наукової програми «Медсестринство» підготовки доктора філософії в галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 223 «Медсестринство», яка поєднує в собі кращі наукові практики.
ПРОФЕСІЙНО-КОМУНІКАТИВНА КУЛЬТУРА МАЙБУТНІХ ЛІКАРІВ КРІЗЬ ПРИЗМУ ФАХОВОЇ ОСВІТИ
Authors: Ворона I. I. , Кітура Г. Я. , Маковська О. А.
Published: December 2021

Стаття присвячена обґрунтуванню основних концептів професійно-комунікативної культури фахівців медичного профілю в контексті фахової освіти. З’ясовано суть професійної культури, що є важливою складовою професіограми майбутнього працівника охорони здоров’я. Наголошується, що формування професійно-комунікативної культури студента-медика є невід’ємним аспектом професійно орієнтованого навчання у медичному ЗВО і здійснюється шляхом опанування особливостей фахового спілкування. Увага акцентується на необхідності аналізу різноманітних методик та підходів щодо формування професійно-комунікативної культури у студентів із різним рівнем знань та навичок. Розглядаються питання змістового наповнен­ня та ефективності процесу формування фахової компетентності, відбору навчального матеріалу, розвитку комунікативного компонента в процесі оволодіння студентом основами культури спілкування. Охарактеризовано ефективні шляхи формування повноцінної фахової комунікативної діяльності, розглянуто рівні професійної культури майбутніх фахівців, якими є професійна грамотність, професійна компетентність, мотиваційно-ціннісний та емоційно-чуттєвий компоненти; наголошено на необхідності засвоєння лексики для правильного оформлення висловлювання; окреслено основні домінанти комунікативної культури. Запропоновано констатувати професійно-комунікативну культуру майбутніх лікарів як складне динамічне особистісне утворення, що охоплює систему гуманістичних та професійних цінностей, мовленнєвих та етичних знань, комунікативних умінь і якостей, зразків поведінки, норм і правил здійснення професійної комунікативної діяльності, котрі пов’язані зі специфікою професії і забезпечують високу ефективність професійної комунікації лікарів.
Mutação missense de novo patogênica c.2415C G (p.Asp805Glu) no gene ATP1A3 em paciente com hemiplegia alternante da infância com resposta favorável ao cloridrato de biperideno
Authors: Garbuio Gabriela Cabrera , Mio Jéssica Rezende , Feltrin Letícia Cassaro , Silva  Marina Soccal , Carneiro Zumira Aparecida , Lourenço Charles Marques
Published: December 2021

A Hemiplegia Alternante da Infância é um distúrbio neurológico grave e uma doença rara (1 em cada 100.000 recém-nascidos), caracterizado por ataques repetidos transitórios de hemiplegia episódica ou tetraplegia que podem durar minutos a horas, acompanhados por outros sintomas paroxísticos como anormalidades oculomotoras e autonômicas, distúrbios do movimento como ataxia, comprometimento cognitivo progressivo, convulsões, distonia e coreia. Os tratamentos atuais são amplamente sintomáticos. Neste relato de caso, apresentamos paciente do sexo feminino, 18 anos, na qual aos 10 meses apresentou o primeiro episódio aparente de crise convulsiva com versão ocular. O eletroencefalograma e tomografia computadorizada não revelaram anormalidades e foram administradas diversas medicações como fenobarbital, carbamazepina, valproato de sódio, topiramato, dicloridrato de flunarizina, clonazepam, cipro-heptadina e pizotifeno, todos sem resultado. Devidos aos sintomas extrapiramidais, paciente passou a utilizar biperideno, apresentando não só melhora da distonia, mas também no número de crises hemiplégicas. Aos 13 anos, ela foi diagnosticada com Hemiplegia Alternante da Infância na mutação patogênica missense de novo c.2415CG (p.Asp805Glu) no gene ATP1A3 apresentando boa resposta ao tratamento com cloridrato de biperideno.
Relación entre obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles e infecciosas
Authors: Barreto Israel Barrutia , Cruz Yuri Anselmo Maita , López Jorge Arturo Paz , Carassa Dante Crisologo Meza
Published: December 2021

Introducción: la obesidad aumenta el riesgo a padecer de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y afecta el curso de enfermedades de origen infeccioso. Objetivo: examinar la literatura sobre cómo influye la obesidad en la gravedad del cuadro clínico de algunas de las enfermedades no transmisibles y transmisibles de mayor impacto en el Perú. Métodos: investigación documental. Se hace un análisis de contenidos de artículos y documentos de estudios desarrollados en diversos contextos asociados a la presencia de obesidad junto con infecciones o ECNT y en base de datos. Resultados: la condición de obesidad alcanzada por malos hábitos de consumo y baja actividad física, es la principal responsable del elevado índice de las ECNT y por consecuente de las tasas de mortalidad. Conclusiones: el exceso de peso afecta al sistema inmunológico, contribuyendo específicamente en los fenómenos exacerbados de respuesta inflamatoria sistémica, determinada por el aumento de secreción de adipocitoquinas, que predispone al organismo a desarrollar y contraer ECNT y enfermedades infecciosas.
Utilização da cirurgia de mohs no tratamento de neoplasias Malignas não melanocíticas da pele
Authors: Brito João Augusto Gomes de Souza Monteiro de , Lopes Lucas da Silva , Rodrigues Ana Luísa Gross , Brito Caio Vinicius Botelho
Published: December 2021

Objetivo: Averiguar a efetividade da utilização da cirurgia de MOHS no manejo de tumores cutâneos tipo não melanoma em comparação a outros métodos de terapia. Métodos: O estudo consiste em uma revisão sistemática, cuja coleta de artigos ocorreu nas bases de dados MEDLINE, PubMed Central (PMC), LILACS e SciELO, utilizando os termos “Cirurgia de MOHS”, “Câncer de pele”, “Ensaio clínico”, excluindo “melanoma”. Resultados: Do total de 132 artigos identificados, foram considerados elegíveis 11. A análise dos artigos demonstrou que a CMM, comparada a outros métodos, apresentou resultados estéticos melhores, além de menor grau de complicações em tumores recorrentes e um custo/benefício variável com o país onde foi feita operação. A CMM também apresentou menores índices de recorrência em todos os estudos. Conclusão: No geral, a cirurgia de MOHS se mostrou um método terapêutico promissor. No entanto, existem ainda poucos estudos comparativos sobre a eficácia da CMM e os que existem se concentram em poucas regiões do mundo.
Fragilidade em idosos que vivem na comunidade: prevalência e fatores associados
Authors: Chini Lucélia Terra , Caliari Tamires Marta , Jonas Conceição Terra , Pereira Daniele Sirineu , Santos Jair Lício Ferreira , Nunes Altacílio Aparecido
Published: December 2021

Fundamentos: Idosos que vivem na comunidade são propensos a desenvolver fragilidade, considerada como um estado clinicamente identificável que aumenta a vulnerabilidade a resultados adversos e prediz incapacidade e mortalidade na população idosa.  Objetivo: Identificar a prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos que vivem em uma comunidade. Método: Trata-se de um inquérito domiciliar transversal e analítico, de abordagem quantitativa realizado com 854 idosos que vivem na comunidade. A fragilidade foi mensurada pela Edmonton Frail Scale (EFS). A associação entre fragilidade e variáveis sociodemográficas e de condições clínicas foi mensurada pela análise múltipla por regressão logística. Resultados: A prevalência de fragilidade encontrada neste estudo foi de 12,3% (IC95%: 10,1 a 14,5). O modelo de regressão logística mostrou que as variáveis estatisticamente associadas à fragilidade foram: queda recorrente, uso de dispositivo para auxílio à marcha, polifarmácia, autopercepção ruim de saúde, dependência nas atividades básicas e instrumentais de vida diária. Conclusão: A prevalência de fragilidade em idosos foi baixa em comparação a outros estudos nacionais que empregaram a EFS. Os resultados indicaram múltiplos fatores associados à fragilidade modificáveis. Assim, a investigação da síndrome da fragilidade bem como dos seus fatores relacionados passíveis de prevenção são ações a serem incluídas na prática clínica.
Pharmacological Inhibition of CETP (Cholesteryl Ester Transfer Protein) Increases HDL (High-Density Lipoprotein) That Contains ApoC3 and Other HDL Subspecies Associated With Higher Risk of Coronary Heart Disease
Authors: Furtado Jeremy D. , Ruotolo Giacomo , Nicholls Stephen J. , Dullea Robert , Carvajal-Gonzalez Santos , Sacks Frank M.
Published: December 2021

Objective:

Plasma total HDL (high-density lipoprotein) is a heterogeneous mix of many protein-based subspecies whose functions and associations with coronary heart disease vary. We hypothesize that increasing HDL by CETP (cholesteryl ester transfer protein) inhibition failed to reduce cardiovascular disease risk, in part, because it increased dysfunctional subspecies associated with higher risk such as HDL that contains apoC3.

Approach and Results:

We studied participants in 2 randomized, double-blind, placebo-controlled trials of a CETP inhibitor on a background of atorvastatin treatment: ACCENTUATE (The Addition of Evacetrapib to Atorvastatin Compared to Placebo, High Intensity Atorvastatin, and Atorvastatin With Ezetimibe to Evaluate LDL-C Lowering in Patients With Primary Hyperlipidemia; 130 mg evacetrapib; n=126) and ILLUMINATE (Phase 3 Multi Center, Double Blind, Randomized, Parallel Group Evaluation of the Fixed Combination Torcetrapib/Atorvastatin, Administered Orally, Once Daily [Qd], Compared With Atorvastatin Alone, on the Occurrence of Major Cardiovascular Events in Subjects With Coronary Heart Disease or Risk Equivalents; 60 mg torcetrapib; n=80). We measured the concentration of apoA1 in total plasma and 17 protein-based HDL subspecies at baseline and 3 months. Both CETP inhibitors increased apoA1 in HDL that contains apoC3 the most of all HDL subspecies (median placebo-adjusted percent increase: evacetrapib 99% and torcetrapib 50%). They also increased apoA1 in other HDL subspecies associated with higher coronary heart disease risk such as those involved in inflammation (α-2-macroglobulin and complement C3) or hemostasis (plasminogen), and in HDL that contains both apoE and apoC3, a complex subspecies associated with higher coronary heart disease risk. ApoA1 in HDL that contains apoC1, associated with lower risk, increased 71% and 40%, respectively. Only HDL that contains apoL1 showed no response to either drug.

Conclusions:

CETP inhibitors evacetrapib and torcetrapib increase apoA1 in HDL subspecies that contain apoC3 and other HDL subspecies associated with higher risk of coronary heart disease. Subspecies-specific effects shift HDL subspecies concentrations toward a profile associated with higher risk, which may contribute to lack of clinical benefit from raising HDL by pharmaceutical CETP inhibition.
Right Ventricular and Right Atrial Function Are Less Compromised in Pulmonary Hypertension Secondary to Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Comparison With Pulmonary Arterial Hypertension With Similar Pressure Overload
Authors: van Wezenbeek Jessie , Kianzad Azar , van de Bovenkamp Arno , Wessels Jeroen , Mouratoglou Sophia A. , Braams Natalia J. , Jansen Samara M.A. , Meulblok Eva , Meijboom Lilian J. , Marcus J. Tim , Vonk Noordegraaf Anton , José Goumans Marie , Jan Bogaard Harm , Handoko M. Louis , de Man Frances S.
Published: December 2021

Background:

Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is a prevalent disorder for which no effective treatment yet exists. Pulmonary hypertension (PH) and right atrial (RA) and ventricular (RV) dysfunction are frequently observed. The question remains whether the PH with the associated RV/RA dysfunction in HFpEF are markers of disease severity.

Methods:

To obtain insight in the relative importance of pressure-overload and left-to-right interaction, we compared RA and RV function in 3 groups: 1. HFpEF (n=13); 2. HFpEF-PH (n=33), and; 3. pulmonary arterial hypertension (PAH) matched to pulmonary artery pressures of HFpEF-PH (PH limited to mPAP ≥30 and ≤50 mmHg) (n=47). Patients underwent right heart catheterization and cardiac magnetic resonance imaging.

Results:

The right ventricle in HFpEF-PH was less dilated and hypertrophied than in PAH. In addition, RV ejection fraction was more preserved (HFpEF-PH: 52±11 versus PAH: 36±12%). RV filling patterns differed: vena cava backflow during RA contraction was observed in PAH only. In HFpEF-PH, RA pressure was elevated throughout the cardiac cycle (HFpEF-PH: 10 [8–14] versus PAH: 7 [5–10] mm Hg), while RA volume was smaller, reflecting excessive RA stiffness (HFpEF-PH: 0.14 [0.10–0.17] versus PAH: 0.08 [0.06–0.11] mm Hg/mL). RA stiffness was associated with an increased eccentricity index (HFpEF-PH: 1.3±0.2 versus PAH: 1.2±0.1) and interatrial pressure gradient (9 [5 to 12] versus 2 [−2 to 5] mm Hg).

Conclusions:

RV/RA function was less compromised in HFpEF-PH than in PAH, despite similar pressure-overload. Increased RA pressure and stiffness in HFpEF-PH were explained by left atrial/RA-interaction. Therefore, our results indicate that increased RA pressure is not a sign of overt RV failure but rather a reflection of HFpEF-severity.
BEŞ FAKTÖR KİŞİLİK ÖZELLİKLERİNİN SAĞLIK KURUMLARINDA ÇALIŞANLARIN İŞTEN AYRILMA NİYETİNE ETKİSİNDE DUYGUSAL TÜKENMENİN ARACILIK ROLÜ
Authors: BAHAR Emel , KÖROĞLU Emine Özlem
Published: December 2021

Örgütsel başarıda değer yaratan en önemli kaynağın insan unsuru olması nedeniyle çalışanların beklentilerini karşılayacak, tükenmişliklerini azaltacak karar ve uygulamalara daha sık ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışma hayatı kaynaklı stresle beraber kişinin işine karşı duyarsızlaşmasıyla başlayan tükenmişlik sendromu ve akabinde görülebilen işten ayrılma niyeti iş dünyasının en önemli çözüme muhtaç konularındandır. Diğer taraftan yapılan çalışmalar göstermektedir ki, farklı kişilik özelliklerine sahip bireylerin işe karşı takındıkları tutum, stres ve tükenmişlik düzeyleri de farklılık gösterebilmektedir. Bu çalışmanın amacı sağlık kurumları çalışanlarının kişilik özellikleri ve işten ayrılma niyeti ilişkisinde duygusal tükenmişliğin aracılık etkisini belirlemektir. Araştırma verileri çevrimiçi anket ile kamu ve özel sağlık kurumlarında görev yapan 553 çalışandan elde edilmiştir. Elde edilen verilerin analizi sonucunda Beş Faktör Kişilik özelliklerinin alt boyutlarının, işten ayrılma niyeti üzerinde etkisinde duygusal tükenmenin kısmi ara değişken olduğu tespit edilmiştir.
MERKEZ BANKASI REZERVLERİ İLE DÖVİZ KURU OYNAKLIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİ
Authors: ÖZTÜRK Ayşe , ÖZKUL Gökhan
Published: December 2021

Merkez bankası rezervleri; para ve kur politikalarının etkin bir şekilde uygulanması, yabancı para cinsinden iç ve dış borç ödemelerinin gerçekleştirilmesi ve ülke ekonomisinin finansal kırılganlıklara karşı daha dayanıklı olması gibi nedenlerden dolayı gelişmekte olan ülke ekonomileri için oldukça önemlidir. Bu çerçevede çalışmanın amacı Türkiye’de merkez bankası rezervleri ile döviz kuru oynaklığı arasındaki ilişkiyi 2002:01-2021:06 dönemi aylık veriler kullanarak incelemektir. Çalışmada merkez bankası rezervleri brüt rezervler ve net rezervler şeklinde iki açıdan ele alınmıştır. Döviz kuru oynaklığı ise TÜFE bazlı reel efektif döviz kuru verileriyle hareketli ortalamalara dayalı standart sapma yöntemi kullanılarak hesaplanmıştır. Çalışmada geleneksel ADF ve PP birim kök testleri ile yapısal kırılmaları dikkate alan Zivot-Andrews birim kök testleri kullanılarak serilerin durağanlıkları test edilmiştir. Değişkenler arasındaki nedensellik ilişkisi Toda-Yamamoto nedensellik analizi ile incelenmiştir. Elde edilen bulgular sonucunda döviz kuru oynaklığı ile merkez bankası net rezervleri arasında çift yönlü ilişki bulunurken merkez bankası brüt rezervlerinden döviz kuru oynaklığına doğru tek yönlü ilişki bulunmuştur.
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE PAZARLAMA SİSTEMİ DÜŞÜNCE OKULU
Authors: TAVMAN E. Başak , SOYAK Serkan
Published: December 2021

Pazarlamanın akademik bir düşünce olarak kabul görmesi 20.yy’ın başlarına dayanmaktadır. Pazarlamayla alakalı konu ve problemlerin zaman içindeki değişimi pazarlama alanında farklı düşünce okullarının ortaya çıkmasına neden olmuştur. Bu okullardan biri de temeli 1950’li yıllara dayanan Sistem Okulu’dur. Mevcut çalışmanın amacı, pazarlama sistemi düşünce okulunun ve pazarlamadaki sistem yaklaşımının tarihsel gelişimini ele almaktır. Bu çerçevede, geçmişten günümüze sistem okulu literatüründe yazılmış önemli eserler incelenmiştir. Pazarlama teorisi kapsamında pazarlama düşünce okullarına dair Türkçe literatür incelendiğinde bu alandaki çalışma sayısının oldukça kısıtlı olduğu görülmüştür. Ulusal veri tabanları araştırıldığında, Sistem Okulu’nun tarihsel gelişimini ele alan ve bu düşünce okulu hakkında günümüze dek yapılmış araştırmaları derleyen bir çalışma ise bulunamamıştır. Mevcut çalışmanın literatürdeki bu açığı kapatması ve pazarlama teorisi alanına katkı sağlaması hedeflenmektedir.
KARİYER KARARLILIĞIN PSİKOLOJİK İYİ OLUŞ ÜZERİNE ETKİSİNDE PSİKOLOJİK SAĞLAMLIĞIN ARACILIK ROLÜ
Authors: ERHAN Tuğba , KARAGÖZ Şerife , UZUNBACAK Hasan Hüseyin
Published: December 2021

Bireylerin olumlu ya da olumsuz olaylar karşısında gösterdikleri tepkiler değişebilmektedir. Özellikle zorlayıcı durumlarla karşı karşıya kalan bireylerin bazıları bu durumlara yılmadan tepkiler verip, çözüm bulmaya çalışırken, bazıları pes edip kaçınmayı tercih edebilmektedir. Psikolojik olarak bireylerin düşük ya da yüksek düzeyde tecrübe ettikleri bu durum psikolojik sağlamlık kavramı ile ifade edilmektedir. Alan yazında yapılan araştırmalar incelendiğinde sözü edilen kavramın olumlu iş çıktıları ile ilişkilendirildiği görülmektedir. Buradan hareketle, bu çalışmanın amacı, lisansüstü eğitim alan öğrencilerde kariyer kararlılığının psikolojik iyi oluş üzerine etkisinde psikolojik sağlamlığın aracılık rolü üstlenip üstlenmediğini tespit etmektir. Araştırmanın örneklemini 252 lisansüstü öğrenci oluşturmaktadır. Araştırmada veriler anket yöntemi ile elde edilmiştir. Veriler kolayda örnekleme yöntemi ile toplanmıştır. Tanımlayıcı istatistikler, normallik, geçerlilik, güvenirlik ve Pearson korelasyon analizleri gerçekleştirilmiştir. Aracılık hipotezini test etmek amacıyla yapısal eşitlik modeli (YEM) faydalanılmıştır. Araştırma sonucuna göre, kariyer kararlılığının psikolojik iyi oluş üzerindeki etkisinde psikolojik sağlamlığın aracılık rolü üstlendiği tespit edilmiştir.
SOSYAL HİZMET ÖĞRENCİLERININ DUYGUSAL ZEKÂ VE PSİKOLOJİK SAĞLAMLIKLARI ARASINDAKİ İLİŞKİ ÜZERİNE BİR NİCEL ARAŞTIRMA
Authors: SİZER Zekiye Merve , KUL PARLAK Nurgün
Published: December 2021

Araştırmanın amacı sosyal hizmet öğrencilerinin sahip oldukları duygusal zekâ ve psikolojik sağlamlıklarının birbirlerini nasıl etkilediği, sosyodomografik değişkenlere göre nasıl değiştiğini incelemektir. Bu doğrultuda, İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Sosyal Hizmet bölümü öğrencilerinin duygusal zekâ ve psikolojik sağlamlıklarının ilişkisi değişkenlere göre incelenmiştir. Araştırmanın modeli tesadüfi örnekleme yöntemidir. Sosyal Hizmet Bölümü öğrencilerinden 219 katılımcının katıldığı araştırmada, araştırmacı tarafından hazırlanan Sosyodemografik Bilgi Formu, Austin ve arkadaşları tarafından geliştirilen (2004) Tatar vd. (2011) tarafından Türkçeye uyarlanan Gözden Geçirilmiş Schutte Duygusal Zekâ Ölçeği ve Arslan (2015) tarafından Türkçeye uyarlanan Yetişkin Psikolojik Sağlamlık Ölçeği kullanılmıştır. Araştırma verileri SPSS 26.0 programında analiz edilmiştir. Duygusal zekâ ölçeğinin Cronbach Alfa iç tutarlık güvenirlilik katsayısı 0,82 ve psikolojik sağlamlık ölçeğinin ise 0,83 bulunmuştur. Araştırmada t-testi, anova ve regresyon analizleri kullanılmıştır. Araştırma sonuçlarına göre; sosyal hizmet öğrencilerin duygusal zekâ puanı ve psikolojik sağlamlık puanlarının ortalama düzeyde olduğu; cinsiyet ve sınıf değişkenlerine göre farklılık göstermediği görülmüştür. Duygusal zekâ ile psikolojik sağlamlık arasında anlamlı bir ilişki olduğu; duygusal zekâ toplam puanının ve duygusal zekâ ölçeğinin iki alt boyutunun psikolojik sağlamlığı pozitif yönde yordadığı, varyansın %27,2’sini açıkladığına ulaşılmıştır. Anne eğitim düzeyi artıkça, duyguların kullanımı alt boyutunun puan ortalamasının arttığı, kardeş sayısı arttıkça iyimserlik/ ruh hali alt boyutunun puan ortalamasının ise azaldığı dikkat çekmektedir.
“Making My Prayer with Joy”
Authors: Schellenberg Ryan S.
Published: December 2021

Drawing on recent literature in the history of emotions, this article describes Paul’s epistolary prayers as emotional practices that aim to harmonize and amplify the emotions of Paul and his addressees, particularly shared joy and longing. In Philippians and 1 Thessalonians, philophronetic topoi and the emotional norms they encode provide the basic cultural logic undergirding these prayers’ affective work. Compensating more or less successfully for the somatic signals otherwise constitutive of collective emotions, Paul’s explicit evocation of presumptively shared emotion nourishes the fantasy of presence and thus the rewards of common feeling, which include emotional sustenance for Paul himself and, if his letter is successful, a renewed feeling of solidarity among his addressees that reinforces their shared loyalty to Paul and his Lord.
On the Epoché in Phenomenological Psychology: A Schutzian Response to Zahavi
Authors: Barber Michael D.
Published: December 2021

Dan Zahavi has questioned whether the use of a transcendental phenomenological epoché is essential for phenomenological psychology. He criticizes the views of Amedeo Giorgi by asserting that Husserl did not view the transcendental reduction as needed for an entrance into phenomenological psychology and that, if one thinks so, phenomenological psychology would be in danger of being absorbed within transcendental phenomenology. Thirdly, rather than envisioning transcendental phenomenology as a purification for phenomenological psychology, Zahavi recommends a dialogue between transcendental phenomenologists and psychologists. However, the two disciplines are closer for Husserl who also conceives phenomenological psychology as a self-standing science, and Giorgi is not as rigid on the necessity of transcendental phenomenology for phenomenological psychology. Alfred Schutz, following Husserl’s “Nachwort,” develops his own distinctive phenomenological psychology that appreciates disciplinary convergences and respects boundaries, while also articulating a wider understanding of epoché as an anthropological fact operative beyond the limits of transcendental phenomenology.
Being Carried Away. Fink and Winnicott on the Locus of Playing
Authors: Taipale Joona
Published: December 2021

The article investigates the question of the experiential location of the area of play, comparing the accounts of Eugen Fink and Donald Winnicott. It argues that while Fink builds on the phenomenological distinction between subjective phantasy and external perception, and accordingly introduces the area of play as a hybrid realm, a peculiar combination of the two, Winnicott considers the area of play as something that underlies and developmentally precedes the experiential differentiation between phantasy and external reality. While from Fink’s viewpoint Winnicott’s model neglects a central phenomenological distinction, from Winnicott’s viewpoint Fink’s account, in turn, appears adultomorphic. Elaborating on these viewpoints in detail, the article ends up considering the conditions on which the seemingly contradictory accounts of playing could be reconciled. This at once opens a new way to assess the compatibility between phenomenology and psychoanalysis.