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Consumo de bebidas alcoólicas e excesso de peso em adultos brasileiros - Projeto CUME
Authors: Souza Luís Paulo Souza e , Hermsdorff Helen Hermana Miranda , Miranda Aline Elizabeth da Silva , Bressan Josefina , Pimenta Adriano Marçal
Published: November 2021

Resumo Estudo transversal com 2.909 participantes (≥ 18 anos) da linha de base da Coorte de Universidades Mineiras (CUME), Brasil, que verificou a associação entre o consumo de bebidas alcoólicas e o excesso de peso. Por meio de questionário virtual, coletaram-se dados sociodemográficos, de estilo de vida, hábitos alimentares, antropométricos e condições clínicas. Considerou-se Índice de Massa Corporal ≥ 25 kg/m2 como excesso de peso. Avaliou-se o consumo diário de bebidas alcoólicas no total em gramas (álcool) e segundo tipo em mililitros (cerveja, vinhos e destiladas). As prevalências de consumo de álcool e excesso de peso foram 73,6% e 40,8%, respectivamente. Houve uma tendência significativa de aumento da prevalência de excesso de peso quanto maior o consumo de cerveja (p de tendência = 0,038), fato não observado para os demais tipos de bebidas. Após análises de sensibilidade, a ingestão de álcool associou-se ao excesso de peso, com tendência de aumento da prevalência quanto maior o consumo diário. Ressalta-se a necessidade de reduzir a visão amplamente aceita de que o consumo leve a moderado de álcool não é nocivo à saúde, adotando cautela nesta proposição. Deve-se considerar a influência da ingestão de bebidas alcoólicas no ganho de peso nas políticas públicas de saúde e de controle do consumo do álcool.
Disparidades raciais: uma análise da violência obstétrica em mulheres negras
Authors: Lima Kelly Diogo de , Pimentel Camila , Lyra Tereza Maciel
Published: November 2021

Resumo Objetivou-se compreender e analisar as vivências de mulheres negras acerca dos cuidados na gestação, no parto e no pós-parto. Trata-se de uma pesquisa empírica, de abordagem qualitativa. Foram entrevistadas mulheres que se autodeclaram negras ou pretas e que passaram pelos serviços públicos de saúde nos municípios de Pernambuco. As narrativas foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada. Foi utilizada a técnica de análise de conteúdo. As narrativas discorrem sobre os temas da violência obstétrica e do racismo institucional. A interseção de eixos de opressão, como raça, classe e gênero, são determinantes nas intervenções e práticas abusivas na atenção que envolve o parto. Conclui-se que o racismo estrutural dificulta e nega o acesso das mulheres negras aos seus direitos reprodutivos.
Desigualdades sociais em indicadores de envelhecimento ativo: estudo de base populacional
Authors: Sousa Neuciani Ferreira da Silva , Lima Margareth Guimarães , Barros Marilisa Berti de Azevedo
Published: November 2021

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar desigualdades em indicadores de envelhecimento ativo, segundo raça/cor, escolaridade, renda e posse de plano de saúde entre 986 idosos participantes do Inquérito de Saúde de Campinas, São Paulo - 2014/2015. Estimaram-se as prevalências de participação dos idosos em 11 atividades e as razões de prevalência foram calculadas pela regressão de Poisson. Os resultados revelaram que brancos e negros participavam de forma semelhante de todas as atividades da dimensão social, porém na atividade física realizada no trabalho se observou predomínio de negros (14,1% versus 8,2%), e no uso da Internet se constatou maior prevalência de brancos (RP = 2,11). Entre os idosos com maior escolaridade, renda mais elevada e posse de plano de saúde foram observadas maiores prevalências de participação em atividades físicas de lazer, uso da Internet, realização de cursos e atividades sociais, exceto cultos religiosos. Os resultados revelam que os idosos com maior acúmulo de recursos educacionais e financeiros têm mais acesso às atividades que são reconhecidamente associadas à saúde e ao bem-estar. O estudo também identificou importantes demandas para o SUS, pois a população que depende exclusivamente desse sistema apresentou menor participação em atividades benéficas à saúde.
Indicação de exodontias e fatores associados: estudo transversal na população indígena Kiriri
Authors: Coelho Tayane da Rocha Costa , Sampaio Henrique Bonione Carneiro , Araujo Nara Santos , Cury Patricia Ramos
Published: November 2021

Resumo O objetivo deste artigo foi avaliar a prevalência e os fatores associados à indicação de exodontia em uma população adulta de índios Kiriri do Nordeste do Brasil. 225 indígenas (≥19 anos) foram avaliados. Os critérios de indicação de exodontia adotados foram: dentes com perda de inserção clínica ≥50%, em pelo menos 3 sítios, e, também, raízes residuais. Modelos estatísticos foram utilizados para avaliar associações entre necessidade de exodontia e as variáveis selecionadas. A porcentagem de dentes com indicação de exodontia foi de 4,98%, caracterizando uma média de 1,24 dente por indivíduo. A análise de regressão mostrou associação positiva entre indicação de exodontia e idade ≥35 anos (OR=2,24, 95%IC: 1,13-4,43, p=0,02), renda <R$ 570,00 (OR=3,34, 95%IC: 1,19-9,37, p=0,02) e índice de placa ≥40% (OR=2,38, 95%IC: 1,24-4,56, p=0,01). Uma prevalência de 33% de indivíduos com indicação de um ou mais dentes para exodontia está, principalmente, relacionada aos fatores de risco: idade maior que 35 anos, índice de placa ≥40% e renda inferior a um salário mínimo. Esse estudo reflete tanto a importância da priorização da prevenção em saúde bucal, como a necessidade de ampliação do acesso aos serviços de maior complexidade.
Conhecimentos e práticas de gerentes e profissionais da ESF na prevenção das violências com adolescentes
Authors: Vieira Netto Moysés Francisco , Deslandes Suely Ferreira , Gomes Júnior Saint Clair S.
Published: November 2021

Resumo Este estudo objetivou identificar fatores potencializadores das ações da Estratégia Saúde da Família (ESF) no enfrentamento das violências contra adolescentes. A amostra foi aleatória de 61 equipes da ESF de três municípios. Utilizou-se questionários tabulados pelo programa EpiINFO 7.0, com análises bivariadas: qui-quadrado, Fisher e “árvore de classificação”, para análise das experiências nessa temática e das seguintes questões - vínculo, tempo de formado, capacitação, conhecimento de políticas públicas, entre outras. Há o reconhecimento da vulnerabilidade dos adolescentes às violências, porém apenas duas equipes possuem experiências de prevenção com continuidade. Predomina a opinião de que tais atividades não competem à ESF. O estudo identifica variáveis interdependentes que aumentam a probabilidade da prevenção das violências e a promoção de cultura de paz entre adolescentes.
Impacto do estresse de minoria em sintomas depressivos, ideação suicida e tentativa de suicídio em pessoas trans
Authors: Chinazzo Ítala Raymundo , Lobato Maria Inês Rodrigues , Nardi Henrique Caetano , Koller Silvia Helena , Saadeh Alexandre , Costa Angelo Brandelli
Published: November 2021

Resumo O estresse de minoria aborda a relação entre preconceito (percebido, antecipado e internalizado) e saúde mental em pessoas pertencentes a grupos minoritários, assim como fatores de proteção aos estressores. Este trabalho avaliou a prevalência de sintomas depressivos, ideação suicida e tentativa de suicídio em pessoas trans brasileiras, e sua relação com estresse de minoria, passabilidade, apoio social e apoio à identidade trans. Participaram 378 pessoas, por meio de questionário respondidos on-line e nos serviços hospitalares a que frequentavam. Desses, 67,20% apresentaram sintomas depressivos, 67,72% ideação suicida e 43,12% tentativa de suicídio. Foram realizadas três análises de regressão de Poisson, em dois passos, conforme os desfechos. Nos três desfechos houve associação positiva com o preconceito internalizado e negativa com o apoio social, sendo essas as únicas associações na tentativa de suicídio. Nos sintomas depressivos e na ideação suicida, também se associou positivamente o preconceito antecipado e negativamente a passabilidade e o apoio à identidade trans. Percebe-se a vulnerabilidade das pessoas trans para os desfechos negativos de saúde mental e a importância de enfrentar o preconceito em nível individual e social, assim como promover o apoio social e à identidade trans.
Os fatores de risco envolvidos na obesidade no adolescente: uma revisão integrativa
Authors: Neves Simone Carvalho , Rodrigues Luciana Miranda , Bento Paulo Alexandre de Souza São , Minayo Maria Cecília de Souza
Published: November 2021

Resumo Os fatores de risco para o desenvolvimento da obesidade na adolescência constituem o objeto deste estudo. Por meio de uma revisão integrativa da literatura, buscou-se identificar os fatores de risco da obesidade nos adolescentes. Utilizou-se a estratégia PICO para se formular a seguinte pergunta norteadora: quais são os fatores de risco para o desenvolvimento da obesidade na adolescência? Os portais de pesquisa consultados foram: BVS e EBSCOhost, com o corpus do estudo ficando com 25 artigos. O fenômeno da obesidade foi entendido como resultante de fatores biológicos, sociais, psicológicos e nutricionais. Constatou-se que não existe um consenso sobre riscos e benefícios, o que dificulta recomendações de evidência. Foram identificadas, ainda, propostas passíveis de serem implementadas: a modificação de hábitos alimentares, o controle de peso e a prática de exercícios físicos. Tais modificações comportamentais podem ser recomendadas para os contextos familiares, escolares e dos serviços de saúde. A revisão recomenda estratégias de prevenção e pensar a escola como um espaço rico para promoção da saúde por intermédio da educação. Do ponto de vista político e social, é preciso enfrentar as propagandas da indústria alimentícia, que seduzem os adolescentes a consumirem alimentos processados e ricos em gordura e açúcar.
Maus-tratos infantis e comportamentos sexuais de risco na idade adulta: uma revisão sistemática
Authors: Hirschmann Roberta , Martins Rafaela Costa , Gonçalves Helen
Published: November 2021

Resumo Os maus-tratos infantis são um problema de saúde pública e podem gerar graves consequências, como envolvimento em comportamentos sexuais de risco (CSR). O objetivo deste artigo é identificar os estudos que avaliaram a associação entre diferentes tipos de maus-tratos infantis e CSR na idade adulta, por meio de uma revisão sistemática da literatura. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, PsycNET e Lilacs. Os critérios de inclusão foram: delineamento transversal, coorte ou caso-controle; avaliação de indivíduos que foram expostos a maus-tratos até os 18 anos e avaliação de CSR na idade adulta. A busca identificou 18.951 artigos, sendo 34 incluídos neste estudo. O processo de seleção foi realizado por duas pesquisadoras de maneira independente. Em geral os estudos mostraram que o abuso sexual é um fator de risco para a adoção de CSR na vida adulta, no entanto há menos evidências dessa associação para as outras formas de maus-tratos, como violência doméstica, abuso emocional e negligência. Os maus-tratos infantis influenciam de maneira negativa os CSR da vida adulta. São necessários novos estudos que avaliem essa relação de maneira longitudinal, incluindo os diferentes tipos de maus-tratos e os possíveis mecanismos dessa relação.
Periodontite materna e baixo peso ao nascer: revisão sistemática e metanálise
Authors: Porto Edla Carvalho Lima , Gomes Filho Isaac Suzart , Batista Josicélia Estrela Tuy , Lyrio Amanda Oliveira , Souza Elivan Silva , Figueiredo Ana Claudia Morais Godoy , Pereira Mauricio Gomes , Cruz Simone Seixas da
Published: November 2021

Resumo Evidências recentes apontam para a influência de processos inflamatórios periodontais na ocorrência de baixo peso ao nascer. Embora muitos estudos empregaram métodos robustos de investigação, ainda não existe consenso sobre o tópico. Analisar sistematicamente a relação entre a periodontite materna e o baixo peso ao nascer. A busca por estudos foi realizada até abril de 2019. Os delineamentos de estudos incluídos foram coorte e caso-controle que estimaram a associação entre a periodontite e o baixo peso ao nascer, sem limite quanto ao idioma ou data da publicação. Análise de heterogeneidade dos estudos, análises de subgrupo e metanálises com modelo de efeitos randômicos foram realizadas. Foram estimadas as medidas de associação sumária por meio da Odds Ratio bruta e ajustada, com respectivos intervalos de confiança a 95%. A inspeção visual de gráficos foi empregada para avaliar viés de publicação. Um total de 21 artigos foram identificados e todos foram selecionados para a metanálise. O modelo final aponta que a periodontite em gestantes se associou ao baixo peso ao nascer (ORbruta=2,13; IC95%=1,60-2,83; I2=80,0% e ORajustada=2,64; IC95%=2,04-3,42; I2=17,4%). Gestantes com periodontite podem ter mais que o dobro de probabilidade de terem filhos com baixo peso ao nascer.
Complicações clínicas na gravidez: uma revisão sistemática de estudos com gestantes brasileiras
Authors: Pedraza Dixis Figueroa , Lins Anahi Cézar de Lima
Published: November 2021

Resumo Objetivou-se descrever as principais complicações clínicas em gestantes brasileiras relatadas na literatura, identificando os fatores de exposição mais relevantes e seus desfechos na saúde materno-infantil. Foi realizada uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2010 e 2018. Foram incluídos três revisões e 36 artigos empíricos; transtornos mentais (n=9), doenças infecciosas (n=9) e morbidade materna grave (n=8) foram as principais complicações clínicas na gravidez. Ainda, quatro artigos enfocaram a determinação das principais afecções ou causas de internação, citando-se com maiores frequências a Infecção do Trato Urinário, a anemia e as doenças hipertensivas. Idade materna nos extremos reprodutivos, menor escolaridade, vulnerabilidade socioeconômica, características raciais e uso de serviços públicos de saúde foram os fatores de exposição mais relevantes. Resultados de saúde desfavoráveis associados a complicações clínicas na gravidez foram verificados nos oito artigos com esse perfil. A frequência de gestantes com complicações clínicas potenciais de ameaça à vida é elevada no país, evidenciando a importância da cobertura da atenção básica e a implantação de intervenções para sua redução e prevenção de desfechos maternos e infantis adversos.
Acesso de mulheres lésbicas aos serviços de saúde à luz da literatura
Authors: Silva Adriane das Neves , Gomes Romeu
Published: November 2021

Resumo O trabalho tem como objetivo explorar como se afiguram as especificidades do acesso de lésbicas aos serviços de saúde à luz da literatura. Como metodologia, realizou-se uma pesquisa bibliográfica e, em seguida, com base nos achados do acervo analisado, produziu-se uma síntese interpretativa ancorada em aspectos teóricos de Pierre Bourdieu. Em relação aos resultados, destacam-se duas temáticas com seus respectivos núcleos de sentidos: (a) barreiras e dificuldades do acesso de lésbicas à atenção à saúde (questões relacionadas à revelação de ser lésbica e dificuldades de os serviços e profissionais de saúde lidarem com essas mulheres) e (b) experiências das lésbicas nos serviços de saúde (atendimento desigual, invisibilidade e constrangimento). No que se refere a conclusões, dentre outros aspectos, observa-se que, apesar dos avanços em relação a políticas e protocolos de atendimento a população em questão, as diversidades sexual e de gênero devem ser amplamente debatidas nos espaços sociais, de formação e de atenção à saúde.
Automedicación en salud bucal en indígenas Muiscas, Yanakunas y Pijaos de Colombia
Authors: Lozano Edson Jair Ospina , Pinzón Yesica Daniela Liscano , Solano Sergio Iván Pachón
Published: November 2021

Resumen La automedicación es una práctica social que corresponde al uso autónomo de elementos terapéuticos para enfrentar las enfermedades. Involucra un contexto sociocultural de la enfermedad, una racionalidad centrada en la eficacia terapéutica y la disponibilidad de insumos curativos. Identificar y analizar el proceso de automedicación en salud bucal en indígenas Muiscas, Pijaos y Yanakunas de Colombia. Estudio cualitativo, con enfoque etnográfico, y uso de técnicas como análisis documental, observación participante, diario de campo y entrevistas etnográficas. La automedicación es frecuente entre estos indígenas. Prima el uso de medicamentos farmacéuticos en los Muisca y de plantas medicinales en los Yanakuna. En los Pijao es evidente la complementación terapéutica. Los elementos farmacéuticos se enfocan a un asunto de progreso social y los elementos herbolarios a una cuestión de identidad cultural. En estas comunidades la automedicación en salud bucal es una práctica estructurada y cotidiana en las familias para enfrentar sus dolencias. Esta práctica se soporta en el conocimiento, manejo y disponibilidad de diferentes recursos terapéuticos.
Family structure, sociodemographic factors and type of dental service associated with oral health literacy in the early adolescence
Authors: Lopes Roanny Torres , Neves Érick Tássio Barbosa , Gomes Monalisa Cesarino , Paiva Saul Martins , Ferreira Fernanda Morais , Granville-Garcia Ana Flávia
Published: November 2021

Abstract The aim of this study was to evaluate associations between oral health literacy and family, sociodemographic and dental service characteristics in early adolescents. A cross-sectional study was conducted with 740 schoolchildren. The following variables were investigated using validated questionnaires: oral health literary (BREALD-30), sociodemographic characteristics, type of dental service and family functioning (FACES III). Associations were tested using robust Poisson regression analysis (α=5%). Higher oral health literacy was associated with the female sex (RR=1.09; 95%CI: 1.03-1.14), connected type of family cohesion (RR=1.12; 95%CI: 1.05-1.20), rigid (RR=1.14; 95%CI: 1.04-1.25) and structured (RR=1.11; 95%CI: 1.04-1.20) types of family adaptability, more than eight years of mother’s schooling (RR=1.16; 95%CI: 1.10-1.22), age of caregiver more than 38 years (RR=1.07; 95%CI: 1.02-1.13) and the use of private dental services (RR=1.06; 95%CI: 1.01-1.12). The level of oral health literacy in early adolescents was associated with sex, family structure, mother’s schooling, caregiver’s age and type of dental service used.
Notificações, internações e mortes por lesões autoprovocadas em crianças nos sistemas nacionais de saúde do Brasil
Authors: Avanci Joviana Quintes , Pinto Liana Wernersbach , Assis Simone Gonçalves de
Published: November 2021

Resumo Praticamente não há estatísticas sobre o comportamento suicida na infância no mundo. Em parte, este cenário pode ser explicado pela representação social de alegria desta fase da vida. Este artigo tem como objetivo analisar informações sobre notificações, internações e mortes por lesões autoprovocadas entre crianças de cinco a nove anos no Brasil, visando conhecer sua magnitude e distribuição no período de 2006 a 2017, a partir dos dados dos sistemas nacionais de informação de saúde. Foram identificados 58 óbitos de crianças brasileiras decorrentes dessa causa, com a maioria sendo do sexo masculino, de cor da pele branca e com nove anos de idade. O enforcamento foi o meio mais utilizado pelas crianças para se matar. As internações por tentativas de suicídio no período de 2006-2017 somaram 1.994 casos, com predominância entre os meninos em todas as regiões. No que diz respeito às notificações, a maioria se refere a crianças entre oito e nove anos de idade, com cor da pele parda e do sexo feminino, com destaque à autointoxicação. A evidência de que qualquer comportamento suicida na infância está fortemente associado às tentativas ou ao suicídio consumado na adolescência e na vida adulta é uma das principais indicações da necessidade de prevenção desse comportamento na primeira década da vida.
Caracterização dos pontos de venda de bebidas alcoólicas no entorno de escolas estaduais
Authors: Cardoza Loren Milagros Salazar , Santos Diego Spinoza dos , Hofelmann Doroteia Aparecida
Published: November 2021

Resumo O objetivo foi caracterizar o entorno das escolas estaduais de Curitiba em relação à comercialização de bebidas alcoólicas e investigar a associação com indicadores socioeconômicos dos locais. Trata-se de um estudo transversal em estabelecimentos comerciais do entorno de 30 escolas estaduais do município. Aplicou-se questionário para descrever as características dos locais em relação à disponibilidade de bebidas alcóolicas. Diferenças nos entornos das escolas de acordo com a renda foram estimadas por modelo de regressão multinível misto. Foram avaliados 200 estabelecimentos, 66,0% comercializavam bebidas alcoólicas. Dos locais avaliados, 52 (39,4%) foram pontos de venda para consumo de álcool no local, e 80 (60,6%) para consumo fora do local. Nesta categoria, os mercados de bairro (16,5%) e os postos de gasolina (10,1%) tiveram maior presença e metade das escolas tinham esse tipo de estabelecimento em sua vizinhança. Esses locais apresentaram maior variedade de bebidas alcoólicas e menores preços. Nos entornos das escolas localizadas em bairros de menor renda, o número de mercados de bairro e bares foi maior. Observou-se presença de estabelecimentos que comercializavam bebidas alcoólicas e com atendimento ao público durante o período de aulas nas proximidades das escolas avaliadas.
Soroprevalência e fatores associados a infecções crônicas entre idosos residentes na comunidade
Authors: Peixoto Sérgio Viana , Torres Karen Cecília Lima , Teixeira-Carvalho Andréa , Martins-Filho Olindo Assis , Lima-Costa Maria Fernanda
Published: November 2021

Resumo Infecções crônicas podem contribuir com o processo de envelhecimento, mas isso ainda é pouco explorado na América Latina. O objetivo foi avaliar a prevalência e os fatores associados ao citomegalovírus (CMV), Herpes simples 1 (HSV-1), Chlamydia pneumoniae e Helicobacter pylori entre idosos. Participaram 1.320 indivíduos da linha de base da Coorte de Idosos de Bambuí. Foram avaliados anticorpos (IgG) para as infecções e variáveis exploratórias (sociodemográficas, comportamentos em saúde e condições de saúde). Utilizaram-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência foi de 99,4% para CMV, 96,7% para HSV-1, 56,0% para C. pneumoniae e 70,5% para H. pylori. Os mais velhos, mulheres, fumantes, diabéticos, incapazes e com maiores níveis de IL-6 tinham maior prevalência de CMV. HSV-1 foi menos frequente entre as mulheres. Infecção por C. pneumoniae foi maior entre os mais velhos e diabéticos; e menor entre mulheres e os menos escolarizados. H. pylori foi menos frequente entre as mulheres e naqueles com maiores níveis de IL-1β, mas mais comuns entre os fumantes. Os achados mostram elevada prevalência de infecções crônicas e diferentes perfis epidemiológicos para cada patógeno, permitindo a detecção de grupos vulneráveis a essas infecções.
5-A-SIDE SOCCER: PREVALENCE OF SPORTS INJURIES IN BRAZILIAN TEAM PLAYERS
Authors: Santos Thálita Gonçalves , Storch Jalusa Andreia , Silva Marília Passos Magno e , Campos Luis Felipe Castelli Correia de , Almeida José Júlio Gavião de , Duarte Edison
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: 5-a-side soccer is a sports modality exclusively for athletes with vision impairment (VI) classified as blind - B1 (Blind 1) by the visual classification process. Type of impairment and high-performance training are factors that contribute to the development of sports injuries. Objective: The purpose of this study was to characterize the prevalence of sports-related injuries in visually disabled athletes of the Brazilian 5-a-side soccer team. Methods: The method was defined as a descriptive, longitudinal, epidemiological study. The sample was composed of ten male athletes, members of the Brazilian 5-a-side soccer team, including two athletes without VI and eight athletes with the B1 visual classification, who participated in competitions in 2014. The questionnaire for the data collection was based on the Sport Injuries Protocol for Paralympic Sports (PLEEP), expressing quantitative data analyzed by descriptive statistics. Results: The results showed that, in 2014, five athletes with VI had seven sports injuries, with a prevalence of 62.5%, clinical incidence of 0.87 injuries per athlete per year, and 1.4 injuries per injured athlete. The main sports injuries were muscle strain (28.6%), groin pull (athletic pubalgia) (28.6%), and shin splints (periostitis) (28.6%). All sports injuries occurred in the lower limbs, affecting legs (71.4%) and hips (28.6%). Overload was the most frequent mechanism (57%), reported after the technical kick movement and linked to the muscle imbalance between dominant and supporting lower limbs, in addition to the postural misalignment typical of people with visual impairments. Conclusions: In summary, the Brazilian 5-a-side soccer athletes presented a pattern of overload injuries resulting from the repetition of the technical kick movement, occurring predominantly in sports competitions. Epidemiological data can contribute to the development of strategies to prevent injuries in this sport. Level of evidence II, Progressive prognostic study.
ANALYSIS OF POSTURAL BALANCE IN CHILDREN WHO PRACTICE AND THOSE WHO DO NOT PRACTICE SPORTS ACTIVITIES
Authors: Oliveira Junior Eros de , Silva Allan Felipe Mendes da , Antunes Fabiana Dias , Jacinto Jeferson Lucas , Aguiar Andreo Fernando
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: Postural balance is essential for activities of daily living and sports performance in all life phases, but it remains unknown whether the regular practice of sports activities can improve postural balance in children. Objective: To evaluate postural balance in children who practice and those who do not practice regular sports activities. Methods: The sample consisted of 60 children (7-13 years of age) divided into two groups: participants in sports activities (n = 30) and non-participants in sports activities (n = 30). The level of physical activity was assessed by applying the Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C) and static postural balance was assessed on the BIOMEC400-412 strength platform in bipedal and unipedal support. Results: No significant difference was observed between the groups in age, height or body mass index (p > 0.05). However, the groups showed a significant difference (p < 0.001) in the level of physical activity. The practicing sports group was characterized as active and the non-practicing group as sedentary. The practicing sports group had better postural balance in both bipedal and unipedal support compared to the non-practicing group (p < 0.05). Conclusion: The practice of regular sports activities improves postural balance in children from 7 to 13 years of age. Level of evidence II; Diagnostic study - Investigating a diagnostic test.
CLINICAL AND PHYSICAL EFFICIENCY OF VIRTUAL REALITY GAMES IN SOCCER PLAYERS WITH LOW BACK PAIN
Authors: Nambi Gopal , Abdelbasset Walid Kamal , Elsayed Shereen H. , Verma Anju , George Julie Saji , Saleh Ayman K.
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: Virtual reality training (VRT) is an advanced technology that creates virtual games by a computer through specific software. It is a type of rehabilitation training commonly used in balance problems to treat musculoskeletal conditions. Objective: To determine and compare the effects of virtual reality games with those of core stabilization training on physical efficiency in soccer players with chronic low back pain. Methods: A randomized, double-blinded, controlled study was conducted on 60 LBP participants at a university hospital. The first group (n=20) received virtual reality (VR) training; the second group (n=20) received core stabilization (CS) training; and the third group (n=20) received conventional training exercises for four weeks. Scores of clinical and sports performance were measured at baseline, and after 4 weeks, 8 weeks and 6 months. Results: The baseline demographic and clinical characters did not show any significant differences (p>0.05) in the statistical analysis, which shows a homogenous population. Four weeks following the training, the VR training group showed more significant changes in clinical scores than the CS training and control groups (p≤0.001). The scores for sports performance also showed more significant improvement in the VR training group than in the other two groups (p≤0.001). The same improved clinical and sports performance changes were seen at 8 weeks and 6 months of follow-up in the VR training group, when compared to the other two groups (p≤0.001). Conclusion: This study suggests that training through virtual reality games results in long-term improvement in clinical and sports performance compared to other forms of training in soccer players with chronic low back pain.Level of evidence I b; Therapeutic studies – Investigation of treatment results.
A BIOMECHANICAL COMPARISON OF MATCHED FOUR-STRAND AND FIVE-STRAND SEMITENDINOSUS-GRACILIS GRAFTS
Authors: Barros Marcos Amstalden , Costa Sandokan Cavalcante , Jaramillo Diego Eduardo Rubio , Almeida Adriano Marques de , Pereira Cesar Augusto Martins , Fernandes Tiago Lazzaretti , Nardelli Júlio César Carvalho , Annichino Marcel Fruschein , Pedrinelli André , Hernandez Arnaldo José
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: Recent studies have shown that the likelihood of semitendinosus-gracilis graft rupture is inversely correlated to its diameter. A graft can be prepared in a five-strand or four-strand fashion to increase its diameter. However, the biomechanical superiority of five-strand semitendinosus-gracilis grafts is still under debate. Objective: This study aimed to evaluate the biomechanical characteristics of matched four-strand and five-strand human semitendinosus-gracilis grafts. Methods: We evaluated semitendinosus-gracilis tendons harvested from ten fresh human male and female cadavers, aged 18-60 years. Four-strand or five-strand grafts were prepared with the tendons and fixed to wooden tunnels with interference screws. Each graft was submitted to axial traction at 20 mm/min until rupture; the tests were donor matched. Data were recorded in real time and included the analysis of the area, diameter, force, maximum deformation and stiffness of the grafts. Results: The diameter, area and tunnel size were significantly greater in the five-strand grafts than in the four-strand grafts. There were no significant differences in biomechanical properties. The area and diameter of the graft were positively correlated to stiffness, and inversely correlated to elasticity. There was no significant correlation between graft size and maximum force at failure, maximum deformation or maximum tension. Conclusion: Five-strand hamstring grafts have greater area, diameter and tunnel size than four-strand grafts. There were no significant differences in biomechanical properties. In this model using interference screw fixation, the increases in area and diameter were correlated with an increase in stiffness and a decrease in elasticity. Level of evidence V; biomechanical study.
PHYSICAL ACTIVITY AND SYMPTOMS OF ANXIETY AND DEPRESSION AMONG MEDICAL STUDENTS DURING A PANDEMIC
Authors: Mendes Tassia Barcelos , Souza Karla Cardoso de , França Carolina Nunes , Rossi Fabrício Eduardo , Santos Rafael Pereira Guimarães , Duailibi Kalil , Tuleta Izabela , Armond Jane de Eston , Stubbs Brendon , Neves Lucas Melo
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: Decreased physical activity has been associated with poorer mental health and is a cause for concern during the COVID-19 pandemic. Objective: To compare groups of medical students (MS) who practiced different levels of moderate and vigorous physical activity (MVPA) during the COVID-19 pandemic, in relation to symptoms of anxiety and depression (BAI-BDI), sleep quality (PSQI), and physical activity (PA) - light, moderate, vigorous (LPA-MPA and VPA), and sedentary behavior (SB). Methods: This research is a cross-sectional study involving 218 MS. Data on the characteristics of the MS were collected through online forms: PA, SB, BAI, BDI, and PSQI. The Cohen's D (Effect Size - ES) and confidence interval (95% CI), Mann-Whitney test: Lower MVPA (Median=0 minute) and Higher MVPA (Median=390 minutes) were recorded. For the statistical analyses, we used: the Odds ratio (OR) for the presence of symptoms of high levels of anxiety and depression and poor sleep quality in the MS and MVPA. Results: We found a small ES for symptoms of depression (ES 0.26 95% CI 0.00 0.53 p=0.029), and significant differences (p<0.05) for symptoms of anxiety (ES 0.17 95% CI −0.09 0.44 p=0.037). There was also a significant tendency for sedentary behavior on weekdays (ES 0.27 95% CI 0.00 0.53 p = 0.051). The OR for MVPA and the presence of symptoms of high levels of anxiety was 0.407 (95% CI = 0.228 to 0.724). Conclusions: the MS who practiced higher MVPA presented less symptoms of anxiety and depression during the COVID-19 pandemic. Level of evidence III; Case-control study.
ANTI-INFLAMMATORIES FOR DELAYED ONSET MUSCLE SORENESS: SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS
Authors: Nahon Roberto Lohn , Lopes Jaqueline Santos Silva , Magalhães Neto Anibal Monteiro de , Machado Aloa de Souza , Cameron Luiz Claudio
Published: November 2021

ABSTRACT Objective: To investigate the effectiveness of pharmacological interventions in the treatment of delayed onset muscle soreness (DOMS). Design: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials (RCTs). Data sources: The PubMed/MEDLINE, EMBASE, SPORTDiscus, Scielo and Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) databases were searched for RCTs published prior to August 3, 2020. Eligibility criteria for selecting studies: Studies that 1) used an RCT design; 2) evaluated the effectiveness of steroidal or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in treating DOMS; and 3) therapeutically used drugs after exercise were included. Results: In total, 26 studies (patients = 934) were eligible for inclusion in the qualitative analysis on the treatment of DOMS. The results of the meta-analysis showed no superiority between the use and non-use of NSAIDs in the improvement of late muscle pain, as no statistically significant differences were verified (21 studies, n= 955; standard mean difference (SMD)= 0.02; 95% confidence interval (CI) −0.58, 0.63; p=0.94; I2=93%). The quality of the synthesized evidence was very low according to the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) criteria, and there was significant heterogeneity among the included studies. Conclusion: The results demonstrate that NSAIDs are not superior to controls/placebos in treating DOMS. The inclusion of both studies with dose-response protocols and those with exercise protocols may have influenced the results. In addition, the high risk of bias identified reveals that limitations need to be considered when interpreting the results. Level of evidence I; ystematic review of RCT (Randomized and Controlled Clinical Trials).
ISOKINETIC PROFILES AND REFERENCE VALUES OF PROFESSIONAL SOCCER PLAYERS
Authors: Salguero Guillermo Charneco , José Francisco García-Muro San , Gosalvez Arturo Pérez , Rebollo Jose Miguel Cárdenas , Fernández Isabel Brígido , Rosa Luis Fernández
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: Isokinetics is a tool commonly used in professional soccer. There is ongoing debate among researchers as to the isokinetic reference values a player should have. Objectives: To determine the absolute peak torque (PT) and average work of professional soccer players in relation to their positions on the field, and to establish the reference values for these variables. Methods: Purposeful sampling was used to select 289 professional soccer players. The sample included 32 goalkeepers, 100 defenders, 98 midfielders, and 59 strikers. The participants were measured preseason. The players were asked to perform a 10-minute warm-up on an exercise bike, and then to perform 5 repetitions at low speed, 10 at medium speed, and 25 at high speed, with 30 to 40-s of rest between each set of repetitions. The contraction method was concentric-concentric in a dynamometer Isomed 2000. Results: The average age, weight, and height of the players was 21.9 years, 74.3 kilograms, and 1.8 meters, respectively. The goalkeepers presented higher PT at the 3 measured speeds, and the higher average work at 180°/s and 240°/s in relation to defenders and midfielders. The strikers presented higher average work at 240°/s in relation to midfielders, and higher PT in relation to the defenders and midfielders. Absolute values were shown and reference values were established. Conclusions: The goalkeepers and strikers were the players that showed the greatest differences in their favor in relation to the other positions. The peak torque values and average work were described in relation to the player's position on the field. This study resulted in the creation of a tool for health professionals working with professional soccer players, providing reference values for these players in relation to their position on the field that can be used as benchmarks, by health professionals, to optimize soccer players’ performance. Level of evidence II, Prospective comparative study.
ORAL HEALTH CONDITIONS AND SELF-REPORTED PRESENCE OF PAIN IN ROWERS: AN EPIDEMIOLOGY STUDY
Authors: Queiroz Regina Lucia da Silva , Castro Renan Koplewski de , Caponi Lucas Queiroz , Gosalvez Manuel Maiquez , Calvo Juan Carlos Pérez , Drago Sara , Díaz Carmen Carazo , Fernandez Maria Piedad Ramirez
Published: November 2021

ABSTRACT Introduction: Rowers are especially prone to oral health problems due to the massive consumption of supplements and isotonic drinks that lead eating disorders, due to the need for weight control, and to the development of teeth clenching caused by the constant activation of the chewing muscles during sports activity. Objective: To evaluate the oral health status of a group of Brazilian rowers and to identify the main risk factors influencing their oral health. Methods: One hundred and twenty rowers (84 men and 36 women) with an age of 24.16 ± 5.74 years participated in this study; an average height of 1.79 ± 0.09 cm and body mass of 75.02 ± 11.64 kg were detected by means of a questionnaire focused on the main factors that influence the deterioration in athletes’ oral health. Results: The dental results revealed a significant number of rowers with the oral breathing pattern (46.7%), malocclusion (65.8%), bruxism (33.3%) and noise and/or pain in the TMJ (temporomandibular joint) (20.8%). The use of supplements and isotonic drinks (48.3%) and the incidence of bleeding gums (30.83%) were also found. Conclusion: The results show the importance of making rowers aware of the relevance of oral health and the need for prevention systems, ideally including sports dentistry specialists within the sports medicine departments of rowing clubs. Level of evidence II; Retrospective study.
Perspectivas de Usuários em Sofrimento Psíquico Sobre um Serviço de Pronto Atendimento
Authors: Souza Beatriz da Silva , Pio Danielle Abdel Massih , Oliveira Gabriela Teixeira Ribeiro de
Published: November 2021

Resumo Este trabalho analisou a perspectiva dos usuários sobre o atendimento à demanda de sofrimento psíquico em um serviço pré-hospitalar, a fim de identificar sua percepção acerca da assistência e do acolhimento de sua queixa, quais recursos são oferecidos diante de suas necessidades e a resolutividade do cuidado direcionado à saúde mental, quanto à articulação da rede de atenção psicossocial e da rede de urgência e emergência. Constituiu-se em um estudo qualitativo, de caráter descritivo-exploratório, que utilizou como instrumento entrevista semiestruturada composta por nove questões que abrangem os principais temas relacionados ao estudo. A amostra não-probabilística intencional foi composta por 20 usuários. A metodologia contemplou a análise temática, por meio da técnica de análise de conteúdo, segundo Bardin (2011), e adotou como referencial teórico a psicanálise. Foi possível categorizar os resultados obtidos em três temas: a) Percepção dos usuários quanto às queixas e aos prejuízos; b) Demanda, acesso e vínculo; e c) Atendimento e resolubilidade. Verificou-se as queixas mais frequentes relacionadas aos sintomas gerais, que podem ser considerados de base somática, e os prejuízos considerados graves. Os dispositivos reconhecidos como potentes nesse processo foram o vínculo, ainda que de caráter transitório, e o acesso, ambos fatores determinantes para a procura do serviço pelos usuários entrevistados. Porém, o acolhimento, que possui relação direta com a percepção de resolubilidade, pode ser mais desenvolvido, no sentido de qualificação da escuta, da clínica ampliada e da abordagem integral nos cuidados disponibilizados.
Experiência de gestantes na consulta de Enfermagem com a construção do plano de parto
Authors: Trigueiro Tatiane Herreira , Arruda Karine Amanda de , Santos Sinderlândia Domingas dos , Wall Marilene Loewen , Souza Silvana Regina Rossi Kissula , Lima Letícia Siniski de
Published: November 2021

RESUMO Objetivo Descrever a experiência das gestantes atendidas na Consulta de Enfermagem a partir de 37 semanas e que elaboraram seu plano de parto. Método Pesquisa exploratória qualitativa, com 19 gestantes a partir de 37 semanas vinculadas à maternidade de risco habitual em Curitiba, Paraná, e que passaram pela consulta de enfermagem entre novembro de 2019 e março de 2020. Os dados foram coletados mediante entrevista e submetidos a análise de conteúdo temática. Resultados As gestantes apresentaram desconhecimento sobre assuntos relacionados ao parto, o que contribui para o surgimento de dúvidas, medos e inseguranças. Também não conheciam, ou conheciam de forma superficial, o plano de parto. A consulta de enfermagem e o plano de parto na maternidade contribuíram para o esclarecimento de dúvidas, redução da ansiedade, possibilidade de fortalecimento e empoderamento da gestante e do acompanhante diante da oferta de informações para o parto vaginal e o estabelecimento de vínculo com a maternidade. Conclusões e implicações para a prática Adequados à realidade e focados na individualidade da gestante, a consulta de enfermagem e o plano de parto foram respectivamente evidenciados como espaço para educação em saúde e ferramenta educativa, mostrando-se eficientes para a atuação do enfermeiro e melhora da assistência pré-natal.
Potencialidades das intervenções grupais em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas
Authors: Sousa Johnatan Martins , Farinha Marciana Gonçalves , Silva Nathália dos Santos , Caixeta Camila Cardoso , Lucchese Roselma , Esperidião Elizabeth
Published: November 2021

Resumo Objetivo analisar as potencialidades das intervenções grupais em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas na perspectiva dos profissionais. Método pesquisa-intervenção de abordagem qualitativa. Participaram 30 profissionais de saúde mental de quatro Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas da região central do Brasil. Os dados foram coletados por meio de instrumentos autoaplicáveis e rodas de conversa com roteiro semiestruturado. Para a análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo, modalidade Temática, com o auxílio dosoftware ATLAS.ti. Resultados a categoria temática Potencialidades das intervenções grupais contemplou quatro subcategorias que abordaram aspectos relacionados à estrutura física, aos recursos materiais, aos aspectos dos usuários, aos profissionais e aos processos de trabalho. Considerações finais e as implicações para a prática a potência da prática com grupos estava presente em grande parte dos atendimentos nos serviços pesquisados com a identificação de inúmeros fatores terapêuticos aos usuários. As intervenções aumentaram a fluidez dos processos de trabalho, razão pela qual necessitam ser mais difundidas e implementadas pelas equipes multidisciplinares nos serviços de saúde mental.
Dissolution and apotheosis of the queer body in The Lazarus Heart, by the trans author Poppy Z. Brite
Authors: Santos Andrio J. R. dos
Published: November 2021

ABSTRACT In The Lazarus Heart, the trans author Poppy Z. Brite sets a brutal anatomy of gender and sexuality, and examines the violence and abjection frequently imposed on queer subjects, especially on trans people. Body, gender, and sexuality occupy a central role in the novel, which allows Brite’s work to be read as queer Gothic, a type of fiction understood as an interstice between Gothic studies and queer studies. Berenice Bento states that transsexual bodies are fabrications engendered by particular technologies, and Butler defines gender as performance; these are the central issues to the analysis I propose here. My main goal is to discuss the thematic development towards the body. I pay particular attention to the violence inflicted upon, as well as the restoration of the body, also observing the character development of Lucrece.
A visibilidade do invisível em Contos Transantropológicos, de Atena Beauvoir
Authors: Taufer Adauto Locatelli
Published: November 2021

RESUMO Este texto apresenta e discute aspectos da obra Contos Transantopológicos, de Atena Beauvoir. Essa obra, publicada em 2018, é composta por 31 contos de extensão relativamente curta em cujos enredos há um fio que os conduz e que os ata, deflagrando o projeto literário da autora: desconstruir padrões e práticas hegemônicas do patriarcado heteronormativo para retirar as pessoas trans da indefinição sociossexual, seja na realidade, seja na ficção, atribuindo-lhes lugar de pertencimento e de reafirmação de sua identidade dentro de uma produção literária de representação e de visibilidade.
Mas o que pode a literatura? (...) O que podem as palavras?
Authors: Inácio Émerson da Cruz
Published: November 2021

RESUMO O presente ensaio visa - a partir de Fluxo-Floema, de Hilda Hilst, e de Novas Cartas Portuguesas, de Maria Isabel Barreno, Maria Velho da Costa e Maria Teresa Horta - discutir as proposições de Jacques Derrida, quando propõe, em “La Loi du Genre” as homologias, analogias e amálgamas existentes entre os gêneros literários e os gêneros sexuais/identitários. Pretende-se, com isso, demonstrar tanto a naturalização entre as formas e identidades, no campo literário, quanto as possibilidades de ruptura dessa lógica ensejadas pelas escrituras da diferença.
Estrelas nascem para brilhar: a expansão das fronteiras do narrar-se trans, sob os auspícios da democracia brasileira (1998-2008)
Authors: Chaves Leocádia Aparecida
Published: November 2021

RESUMO A produção autobiográfica de autoria trans no Brasil contemporâneo é uma das facetas da literatura trans que, desde 2010, vem conquistando com mais vigor o espaço literário. Neste artigo, tendo em vista a necessidade de um recorte, deter-me-ei nas obras autobiográficas publicadas entre 1998 e 2008, as quais, na abordagem proposta, vêm à tona como enunciações rebeldes em relação ao status apresentado, seja pelo sucesso profissional, no caso de Ruddy Pinho (1998, 2007), seja pelo ativismo, como ocorre com a obra de Claudia Wonder (2008). Ambas promovem a dignidade da existência trans pela autoafirmação e/ou autoidentificação.
Ampliar reflexões e alternativas: análise de moradias para pessoas com transtorno mental grave no Brasil
Authors: Oda Wagner Yoshizaki , Carvalho Adriana Pinheiro , Hilário Carla Mara , Furtado Juarez Pereira
Published: November 2021

Resumo Partindo do pressuposto de que haveria no plano teórico certa correspondência à estagnação numérica e qualitativa de opções e ofertas de moradia voltadas às pessoas com transtornos mentais graves no Brasil, analisamos, por meio de revisão bibliográfica e bibliometria, como o tema vem sendo abordado em publicações nacionais indexadas nas bases Lilacs e Scopus, entre os anos 2000 e 2017. Constatamos que a distribuição regional brasileira dos autores é desigual e a produção científica ainda é numericamente limitada, predominantemente descritiva e focada nos processos de trabalho e suporte. Os desenhos metodológicos variam pouco e os referenciais teóricos são oriundos de textos seminais que embasaram o início da reforma psiquiátrica brasileira. Entendemos que os achados deste estudo permitem confirmar o pressuposto inicial de que o debate acerca da moradia para pessoas com transtornos mentais graves carece de novas abordagens teóricas e metodológicas, ao contrário do que indicam normativas recém-divulgadas pelo Ministério da Saúde nesse sentido.