Αξιολόγηση της ποιότητας ζωής και της επίδρασης του stress στην ανάρρωση ασθενών μετά από χειρουργική θεραπεία καρκίνου του μαστού
Authors: Εσκιτζής Παναγιώτης 
Published: August 2021

Στην παρούσα διδακτορική διατριβή γίνεται μία προσπάθεια προσέγγισης της έννοιας της ποιότητας ζωής και συγκεκριμένα της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής στην περίπτωση των γυναικών με καρκίνο του μαστού, που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Η ποιότητα ζωής αποτελεί μία έννοια αφηρημένη, η που επηρεάζεται από πολλές παραμέτρους. Κυρίως στον τομέα της υγείας όταν γίνεται λόγος για την ποιότητα ζωής και πως αυτή επηρεάζεται στην περίπτωση ενός ατόμου που αντιμετωπίζει μία ασθένεια, τότε τα βασικά θέματα που εξετάζονται είναι η φυσική/σωματική κατάσταση, η ψυχική υγεία, η κοινωνική ευημερία και η πνευματική ευεξία. Ο καρκίνος του μαστού από την άλλη μεριά, είναι μία νόσος κατά την οποία σε όλα τα στάδιά της παρατηρούνται επιδράσεις στην ποιότητα ζωής των ασθενών, ενώ παράλληλά εντοπίζονται και διαφορές στην ίδια διάσταση της ποιότητας ζωής μεταξύ διαφορετικών χρονικών περιόδων. Προκειμένου να εξυπηρετηθεί ο σκοπός της παρούσης διατριβής, αρχικά γίνεται μία θεωρητική προσέγγιση της έννοιας της υγείας και της ποιότητας ζωής και των βασικότερων εννοιών και όρων που τις αφορούν, καθώς και της μεταξύ τους σχέσης. Ο όρος που χρησιμοποιείται για το συνδυασμό των δύο εννοιών είναι η Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής. Στη συνέχεια γίνεται μία αναφορά στο μαστό, εστιάζοντας στην ανατομία και τη φυσιολογία, αλλά και την ανάπτυξη του καρκίνου με μία σύντομη αναφορά στους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν τη νόσο. Το τρίτο κεφάλαιο επικεντρώνεται στην ποιότητα ζωής των γυναικών με καρκίνο του μαστού που έχουν υποβληθεί σε χειρουργείο. Οι επιπτώσεις στην περίπτωση αυτών των γυναικών παρατηρούνται στη φυσική κατάσταση, στις σωματικές λειτουργίες, στην ψυχική και ψυχολογική κατάσταση, στη σεξουαλικότητα, στις καθημερινές δραστηριότητες, στην κοινωνική ευημερία και είναι αυτές που αποτελούν το βασικό αντικείμενο μελέτης της εν λόγω ενότητας. Στη συνέχεια παρατίθεται το ειδικό μέρος της διδακτορικής διατριβής, στο οποίο παρουσιάζονται τα στοιχεία της μελέτης που διεξήχθη στο Α.Ν.Θ. Θεαγένειο κατά την περίοδο 2010-2012 και αφορά στην ποιότητα ζωής σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού, με σκοπό να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την επίδραση της νόσου στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Για να γίνει αυτό, αξιολογούνται διάφορες παράμετροι που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, όπως η οικογένεια, η κοινωνική ευημερία, η φυσική και συναισθηματική ευημερία, η παρουσία συνοδών νοσημάτων, οι προσωπικές δραστηριότητες, οι ανησυχίες των γυναικών αυτών και η σχέση με τον γιατρό. Γίνεται μια προσπάθεια να εκτιμηθεί επίσης το στρες των γυναικών αυτών με την μέτρηση της κορτιζόλης πριν και μετά το χειρουργείο. Τέλος, επιχειρείται σύγκριση των αποτελεσμάτων της έρευνας με αντίστοιχες μελέτες, που υπάρχουν διαθέσιμες στη σχετική βιβλιογραφία. Εν κατακλείδι, μακροπρόθεσμα, η ποιότητα ζωής των ασθενών επιδεινώνεται οσον αφορά την λειτουργική και συναισθηματική ευημερία, τις πρόσθετες ανησυχίες και την σχέση ασθενή - γιατρού. Ως εκ τούτου, συγκεκριμένες παρεμβάσεις πρέπει να στοχεύουν στη βελτίωση αυτών των πτυχών της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού.