ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ
АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ-ЮГРЕ
Authors: Добрынина И. Ю. , Маркова А. Е. , Вишняк Д. А. 
Published: July 2023

Сахарный диабет (СД) – это группа ведущих социально-значимых метаболических (обменных) заболева-

ний, отнесенное к пандемии XXI века, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является

результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов.

ЦЕЛЬ: определить ведущие причины смертности у взрослого населения Ханты-Мансийского автоном-

ного округа-Югры (ХМАО-Югры) по данным, доступным на 01.01.2022г.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проанализированы эпидемиологические данные. Объектом исследования

послужили данные Федерального регистра по сахарному диабету (ФГ СД) и Медицинской информационной

системы ХМАО-Югры за периоды январь-сентябрь 2019 года, 2021 года и 2022 года. Данные за 2020 год

не брались в структуру анализа из-за распространения на тот период новой коронавирусной инфекции

и его влияния на статистику. Были проанализированы данные взрослого населения ХМАО-Югры (лица, чей

возраст был старше 18 лет, согласно классификации ВОЗ по возрастам). Причины смерти были проанали-

зированы с учетом согласованной позиции эндокринологов и патологоанатомов о кодировании причин

смерти у пациентов с сахарным диабетом.

РЕЗУЛЬТАТЫ: средний возраст пациентов с СД1 составил 34,7 лет, с СД2 – 62,7 лет. При этом, среди лиц

с СД1 старше 60 лет было 8,9% пациентов, напротив, с СД2 в этой возрастной группе находились 66,6%.

Средняя продолжительность жизни при СД1 равна 54,5 лет, при СД2 – 70,4 лет. Более 10 лет СД1 был диа-

гностирован у 48,6% пациентов, при СД2 – в 36,2% наблюдений.

В 2021 году в ХМАО-Югре по данным ФР СД на 01.01.2022 зарегистрировано 1610 случаев смерти па-

циентов от СД (127,8 на 100 000 населения РФ, 1 на 1000 населения ХМАО-Югры). В их числе: от СД 1 типа:

3,1/100 тыс. населения РФ или 0,02/1000 населения ХМАО-Югры (n=39, 1,5% от всего населения страны);

от СД 2 типа: 123,22/100 тыс. населения или 1,0/1000 населения ХМАО-Югры (n=1552, 2,5% от всего насе-

ления страны); другие типы СД: 0,1/100 тыс. населения или 0,01/1000 населения ХМАО-Югры (n=19, 1,3%

от всего населения страны).

Основной причиной смерти больных СД являются: хроническая сердечная недостаточность (ХСН), а так-

же острые сердечно-сосудистые события (тромбоэмболия легочной артерии, нарушения ритма, внезапная

сердечно-сосудистая смерть, отек мозга, кардиогенный шок), нарушения мозгового кровообращения

(НМК), инфаркт миокарда (ИМ). Данные состояния в трети случаев (36,1%) стали причиной смерти населе-

ния ХМАО-Югры с СД в 2021 году. Среди причин смерти, не связанных с СД, в прошедшем году в лидеры

среди причин летальности попала новая коронавирусная инфекция Sars-Cov-2 – 25,3%. Третье место, по-

прежнему, в ХМАО-Югре занимают онкологические заболевания (12,3%). Подобное распределение причин

в структуре смертности пациентов с СД характерно и для РФ. Непосредственно диабетические причины

смерти, связанные с острыми и хроническими диабетическими осложнениями (комы, гангрены, терми-

нальная стадия диабетического поражения почек, синдром диабетической стопы (СДС)), регистрируются

в регионе значительно реже — суммарно 12,8% при СД 1 типа и 3,2% при СД 2 типа.