Sodium Hypochlorite in Treatment of Varicose Trophic Ulcers
Authors: Кузьмин Ю.В. 
Published: October 2022

Введение. Для лечения варикозных трофических язв предлагаются способы, основанные на местном воздействии на язву. Применение для местного лечения варикозных трофических язв гипохлорита натрия в доступной нам литературе освещается мало, а сравнения его эффективности с другими лекарственными препаратами при данной патологии – не нашлось.Цель. Показать эффективность гипохлорита натрия при местном лечении варикозных трофических язв и сравнить эффективность гипохлорита натрия с мазями на водорастворимой основе.Материалы и методы. Проведен анализ лечения 83 пациентов с варикозными язвами более 5 см2. Изучено бактерицидное действие гипохлорита натрия на микроорганизмы, выделенные из трофических язв. Проведено сравнение эффективности гипохлорита натрия и мазей на водорастворимой основе при местном лечении варикозных трофических язв.Результаты. Грамотрицательные микроорганизмы выделяются из варикозных язв в 56,8% случаев, грамположительные – в 43,2%. Гипохлорит натрия обладает хорошей антимикробной активностью в отношении как аэробной, так и анаэробной неклостридиальной микрофлоры, при концентрации 0,3 мг/мл в течение 15 мин. они не давали роста. Очищение раневой поверхности варикозных язв при применении гипохлорита натрия происходило быстрее, чем при применении мазей на водорастворимой основе, что составило 28±3 дня при применении гипохлорита натрия и 35±6 дней при применении мазей на водорастворимой основе (Р<0,05).Выводы. Гипохлорит натрия оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных микроорганизмов. Использование гипохлорита натрия в 1-й фазе раневого процесса позволяет сократить сроки очищения раневых поверхностей и сроки лечения пациентов с данной патологией в стационаре.

Introduction. For varicose trophic ulcers treatment, methods based on local exposure of the ulcer are proposed. The use of sodium hypochlorite in local treatment of variceal trophic ulcers is poorly covered in the available literature, and no comparison of its effectiveness with other medical products in this pathology has been found.Purpose. To demonstrate the effectiveness of sodium hypochlorite in local treatment of varicose trophic ulcers and to compare the effectiveness of sodium hypochlorite with water-soluble ointments.Materials and methods. The treatment of 83 patients with varicose ulcers larger than 5 cm2 was analyzed. The bactericidal effect of sodium hypochlorite on microorganisms isolated from trophic ulcers was studied. A comparison was made of the effectiveness of sodium hypochlorite and water-soluble ointments in the local treatment of varicose trophic ulcers.Results. According to the results of the study, it was found that gram-negative microorganisms are isolated from varicose ulcers in 56.8%, and gram-positive in 43.2%. Sodium hypochlorite has good antimicrobial activity against both aerobic and anaerobic non-clostridial microflora; in concentration of 0.3 mg/ml for 15 minutes they didn’t grow. Purification of the wound surface of varicose ulcers with sodium hypochlorite was faster than with water-soluble ointments, namely, 28±6 days with sodium hypochlorite and 35±3 days with water-soluble ointments (P<0.05).Conclusions. Sodium hypochlorite exhibits a bactericidal effect against a wide range of aerobic and anaerobic microorganisms. The use of sodium hypochlorite in the 1st phase of the wound process allows reducing the time for wound surfaces cleaning as well as the time for treating patients with this pathology in a hospital.