bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Prototype Sensor Parking Otomatis Pada Area Blind-Spot Kendaraan Menggunakan Mikrokontroler
Authors: Sari Rafika , Herlawati Herlawati , Khasanah Fata Nidaul , Atika Prima Dina
Published: April 2022

The growth of four-wheeled private vehicle users in Indonesia is quite rapid in the last few years. The problem that then arises from this situation is that not a few vehicle users park their vehicles randomly or not at the right location in the parking area. This is because the driver is a novice driver or an elderly driver so that he is not optimal in predicting the blind-spot area when parking the vehicle. In this study, a prototype of an automatic parking sensor system will be made where the vehicle will receive information on the distance of the vehicle to the surrounding object. The microcontroller in this system uses Arduino UNO R3 and HCR-04 sensor. The software used in this system is designed using the Arduino Uno IDE programming. The system is made with the provisions of placing sensors on the left side of the minibus car (blind-spot area) and a parking system for parallel parking locations (left-right). The system is designed to warn the driver about the distance between the car and surrounding objects by utilizing ultrasonic waves. The distance reading by the sensor is accurate at a distance of 2 – 40 cm. The effective sensor measurement distance is 2-3 cm. With this automatic parking sensor system, it is easier for novice or elderly drivers, as well as other drivers, to park their cars automatically, so that the vehicle parking process becomes faster and more accurate
Analisa Distance Metric Algoritma K-Nearest Neighbor Pada Klasifikasi Kredit Macet
Authors: Margolang Khairul Fadhli , Siregar Muhammad Mizan , Riyadi Sugeng , Situmorang Zakarias
Published: April 2022

Data mining is a method that can classify data into different classes based on the features in the data. With data mining, non-performance loan categories can be classified based on data on lending from cooperatives to their members. This study uses K-Nearest Neighbor to classify non-performance loan categories with various distance metric variations such as Chebyshev, Euclidean, Mahalanobis, and Manhattan. The evaluation results using 10-fold cross-validation show that the Euclidean distance has the highest accuracy, precision, F1, and sensitivity values ​​compared to other distance metrics. Chebyshev distance has the lowest accuracy, precision, sensitivity, while Mahalanobis distance has the lowest F1 value. Euclidean and Manhattan distances have the highest reliability values ​​for true-positive and true-negative class classifications. Mahalanobis distance has the lowest reliability value for false-positive class classification, while Chebyshev distance has the lowest value for false-negative class classification
Prediksi Pemberian Rekomendasi Kenaikan Pangkat PNS Menggunakan Metode Naïve Bayes
Authors: Irfan Desi , Daniel Irwan , Sagara Adam , Situmorang Zakarias
Published: April 2022

A civil servant or civil servant (English: civil servant, Dutch: ambtenaar) is a person employed by a government agency to provide public services. As a profession, civil servants are positions that are pursued through career paths and not based on general elections involving the people's vote. Quoted from the Regulation of the Head of BKN No. 35 of 2011 concerning Guidelines for the Preparation of PNS Careers, the career pattern of civil servants is arranged based on the principles of certainty, professionalism, and transparency. One of the requirements to achieve the desired career is through the promotion process. The promotion or class of a civil servant cannot be separated from the recommendation of the leadership. A leader in providing recommendations must look at several important points that must be possessed by employees who will be given recommendations such as Attendance, Integrity, Cooperation and Insight or Knowledge. In the process, there are still problems in terms of technical and effectiveness because manual assessments sometimes still assess subjectively. Therefore, a study was carried out for the classification of the determination of the status of giving recommendations using the Naïve Bayes method. Naive Bayes is one method of probabilistic reasoning. The Naive Bayes algorithm aims to classify data in certain classes, then the pattern can be used to estimate the employee who will be given a recommendation, so that the leader can make a decision to give recommendation or not to the employee
Analisis Noise Floor Threshold Terhadap Signal Strength Pada Wireless Local Area Network Protokol Nv2
Authors: Juwari Juwari , Asyhari Moch Yusuf
Published: April 2022

Data transmission media using wireless is currently an alternative to using wired transmission media. Wireless Local Area Network (WLAN) used so far uses 2.4 GHz and 5 GHz frequencies. The use of frequency in the IEEE 802.11 standard protocol is increasingly dense and prone to interference. So that various protocols began to be developed according to needs. In this study using a frequency of 5 GHz and the Nv2 protocol. One of the protocol features in the Mikrotik Wireless device. Signal strength is affected by the Noise Floor Threshold. Noise Floor Threshold value -128 to -110. The higher the Noise Floor Threshold value, the weaker the signal strength will be. The lower the Noise Floor Threshold value, the stronger the signal strength. The Noise Floor Threshold value will also affect the Signal To Noise (dB). When the Noise Floor Threshold value is low, the Signal To Noise (dB) strength is getting stronger, and vice versa
Analisa Pengaruh Kualitas Pelayanan PT Namora Transindo Jaya Terhadap Tingkat Kepuasan Pelanggan Menggunakan Servqual
Authors: Samosir Elen Togu Marito , Zuraidah Eva
Published: April 2022

Entrepreneurs will try to provide the best service for customers by meeting their needs of customer demands. PT Namora Transindo Jaya has experienced the impact of the COVID-19 pandemic by decreasing orders for goods delivery services, problems that occur in terms of service quality such as damage to goods or packages when received by customers, delivery of goods or packages experiencing delays or delivery of goods and packages that are not right on time. the time, the return of goods that were not sent due to an unclear address, not on time because the sender was informed beyond the service level agreement (SLA), this greatly affects the quality of service. The solution that will be given is to conduct research using the Fuzzy Service Quality method to determine the quality of service from PT Namora Transindo Jaya. The results of the calculation of the overall, the average calculation of the criteria for the gap between expectations and customer perceptions calculated at PT Namora Transindo Jaya results in a customer satisfaction level of 0.21 which means that customer expectations are exceeded which indicates that the better the quality of the company in the eyes of the company. consumer or customer. The attribute that is rated the highest with a gap value of 1.60 is the dimension of empathy, employees do not discriminate between customers and give equal attention, while the worst attribute is with a gap value of -0.58 dimension of assurance , employees always behave friendly, polite and give a smile to customers
Sistem Pendukung Keputusan Pemilihan Best Employee Dengan Menerapkan Metode MABAC
Authors: Barus Ernita Br
Published: April 2022

This study aims to identify and evaluate the existing assessment system/procedure and to produce a decision support system for selecting the best employee based on employee performance at PT Smart Glove Indonesia. The selection of the best employees at this time is based on the leadership's personal assessment with reference to the criteria of knowledge, responsibility, cooperation, discipline, and employee attendance which results in irrelevant decisions due to lack of control from the leadership. This system was developed using the multi-attributive border approximation area comparison (MABAC) method using MySQL programming and Microsoft Visual Basic Net 2008. This information system can be used to process employee data in the employee evaluation process and selecting the best employees. The output of this system is the calculation value of the best employee selection at PT Smart Glove Indonesia using the multi-attributive border approximation area comparison (MABAC) method and the best employee recommendation for PT Smart Glove Indonesia
JYUL GABRIEL VERNNING “DUNYO BO’YLAB 80 KUN” ASARIDAGI MORFOLOGIK TRANSFORMATSIYALAR TAHLILINI INGLIZ TILIDAN O’ZBEK TILIGA TARJIMA QILISHDAGI MUAMMOLARI
Authors: Nazarova Aziza
Published: April 2022

В данной статье анализируются проблемы перевода анализа морфологических трансформаций с английского на узбекский язык Жюля Габриэля Верна, одного из шедевров мировой литературы, в «Вокруг света за 80 дней». В пьесе рассматриваются морфологические предложений, взятых для анализа.
Preoperative death anxiety among surgical patients at Al-Gamhoria and \(22^{nd}\) May Hospitals- Aden
Authors: Haider Sanad Mohamed , Bin-Gadeem Fuad Hassan A.
Published: April 2022

Surgery is sometimes a necessary and inevitable solution because it is the only resort for healing, and surgical intervention is a routine matter for the medical staff, but it may be a terrifying specter for the patient, especially the one who undergoes it for the first time as a result of the physiological and biological imbalances that occur to the patient and as a result of the damage caused by it. This study aimed at measuring the death anxiety among patients who are about to undergo surgery. This is a descriptive study with (62) patients were admitted in the Surgical Department at Al-Gamhoria Teaching Hospital and \(22^{nd}\) May Hospital in Aden Governorate, who were targeted with a self-administered questionnaire applied for this purpose in the period from 22/06/2021 until 21/09/2021. Each questionnaire statement was given a weight (1: Yes, or 0: No) to estimate the significance of the statement, these weights are reflected in the levels of death anxiety, and for interpretation of the arithmetic means, the degree of presence of those levels were judged according to the following scale: (1- 16) degree is a weak level of death anxiety, (17- 33) degree is a moderate level of death anxiety, and (34- 50) degree there is a highly level of death anxiety. Around two thirds of the patients reported a moderate level of preoperative death anxiety. Death anxiety was reported more high by female patients, and those in the age group 60 and more, amongst illiterate and primary education patients, and with patients of gynecologic and orthopedic surgeries. In this study, the preoperative death anxiety was high among female patients, in the age group 60 and more, amongst illiterate and primary education patients, and with patients of gynecologic and orthopedic surgeries. The current study recommended that patients need to be assessed regularly for anxiety during the preoperative visit and appropriate anxiety reduction methods should be introduced through mental and psyche health professionals.
Effect of copper doping on the optical and dielectric parameters of glycine zinc sulfate (GZS) single crystals
Authors: Abdulwahab Abduh Mohammed , Qaidb Ahmad Ali S. , Ali Tawfik Mahmood Mohammed , Al-Sharabi Annas Saeed
Published: April 2022

Glycine zinc sulfate (GZS) single crystals pure and doped with copper were grown by the slow evaporation of aqueous solutions at constant temperature (307 K). Cu/Zn molar ratios were 1%, 2% and 3% in the growth solutions. The optical reflectance was measured for pure and doped crystals (GZS:Cu) and it was used to calculate several optical and dielectric parameters. The direct optical band gap energy was found to be 5.44 eV for pure GZS crystal and it decreased as Cu/Zn molar ratio increased. The band tailing was studied for GZS:Cu crystals by using Urbach relation. The normal dispersion was investigated for GZS:Cu crystals by using both Wemplee–Di-Domenico and Cauchy-Sellmaier models. The real and imaginary parts of the complex dielectric constant of GZS:Cu crystals were calculated. Urbach parameters, normal dispersion parameters and dielectric parameters of GZS:Cu crystals were calculated in the present work for the first time. It was found that doping GZS crystal, with copper, affects the values of its optical and dielectric parameters and improves its electrical conduction.
Superscan on 18F-FDG PET-CT imaging for lymphoma: how frequent is it?
Authors: Qureshi Pir Abdul Ahad Aziz , Aleem Javaria , Niazi Dr. Imran Khalid , Hassan Aamna , Bashir Humayun
Published: April 2022

This retrospective study was conducted to evaluate the frequency of PET superscan in baseline staging scans of lymphoma patients.Thestudy was conducted at theShaukat Khanum Memorial Cancer Hospital, Lahore, from October 1, 2018 to August 31, 2019. A retrospective review of baseline PET-CT scans of 203 lymphoma patients, performed during the period of October 1, 2017 to  August31,2018, was done from the institutional database. Out of these 203 patients, PET superscan pattern was observed in 13 (6.4%) patients, 08 (61.5%) males and 05 (38.5%) females. Eight (61.5%) patients had Non-Hodgkin’s lymphoma, while 05 (38.5%)had Hodgkin’s lymphoma. Based on TNM staging 10 (76.9%) patients had stage IV disease, 01 (07.6%) had stage IIIS disease, and 2 (15.4%) had stage II disease. PET-CT superscan pattern is uncommon and is not dependent on the stage of the disease. It should be recognised in clinical practice as it suggests a poor prognosis.
Keywords: PET-CTScan, Lymphoma, 18F-FDG.
The second wave of COVID-19 disease in hemodialysis patients: An experience of a dialysis center from Pakistan
Authors: Dhrolia Murtaza , Rahim Shabana , Ahmad Aasim
Published: April 2022

Objective: To evaluate the characteristics and outcomes of second wave of coronavirus disease-2019 in haemodialysis patients.
Method: The retrospective, observational cohort study was conducted at The Kidney Center Post-Graduate-Training-Institute, Karachi, Pakistan and comprised data of patients regardless of gender who contracted coronavirus disease-2019 during the second wave from November 3, 2020, till February 12, 2021. Epidemiological, clinical, laboratory, and radiological characteristics and outcomes the patients were reviewed. Data was analysed using SPSS 21.
Results: Of 437 patients on haemodialysis, 46(10.5%) contracted coronavirus disease-2019; 29(63%) males and 17(37%) females. The overall median age was 61.5+/-13.02 years. Most patients developed mild disease 27(%). The most common symptom was fever 29(63%), and 6(13.1%) patients had patchy bilateral opacity on chest radiograph. Major complications were lymphocytopenia 29(63%), pneumonia 15(32.6%), thrombocytopenia 8(17.4%), and septic shock 5(10.9%). Overall, 15(32.6%) patients required hospitalisation, and 8(17.4%) required mechanical ventilation. There were 13(28.3%) deaths. Patients aged >60 years had 6.8 times more severe disease (p=0.023) and chances of death among them were 5.8 times higher (p=0.036) than in those aged <60 years.
Conclusion: There was a high susceptibility of haemodialysis patients during the second wave of coronavirus disease compared to the general population. The most important determinants of death were advanced age, lower oxygen saturation and thrombocytopenia at presentation.
Key Words: Second wave Covid-19, Clinical characteristics, Outcome, Haemodialysis.
Long-term prognosis of culotte versus different crush strategies in management of unprotected left main bifurcation coronary lesions: a meta-analysis
Authors: Mou Huaming , Yin Li , Zhu Feng , Li Shasha , Zhang Jianming , Pang Xiaohua , Yang Jianjun , Yu Shimei , Mou Yangjun , Wang Doudou , Hailong Wang
Published: April 2022

Objective: To assess the long-term clinical effects of Culotte and different Crush techniques in the treatment of unprotected left main bifurcation coronary lesions to determine the best percutaneous coronary intervention strategy.
Method: The systematic review and meta-analysis comprised search on PubMed, Embase, Cochrane Library, WanFang Data and the China National Knowledge Infrastructure literature databases to locate randomised controlled trials and cohort studies published in Chinese and/or English language till June 2021 and comprised application of Culotte and Crush stenting techniques for percutaneous coronary intervention in patients with unprotected left main bifurcation coronary lesions. The selected studies were analysed for quality, publication bias and heterogeneity.
Results: Of the 197 studies located, 8(4.06%) were subjected to meta-analysis.  The incidence of major adverse cardiac events in the Mixed-Crush group was higher than the Culotte group (p=0.02), which, in turn, was higher than the Double Kiss Crush group (p<0.0001), The incidence of target lesion revascularisation in the Culotte group was significantly higher than Double Kiss Crush group (p<0.001). The incidence of myocardial infarction in the Culotte group was higher than the Double Kiss Crush group (p=0.04). The incidence of cardiogenic death in the Double Kiss Crush group was similar to that in the Culotte group (p=0.32).
Conclusion: Patients in the Double Kiss Crush group had the most long-term benefits, while those receiving Mixed Crush had the least long-term benefits.
Key Words: Culotte, Crush, Unprotected left main bifurcation coronary lesion, Meta-analysis, Systemic review.
OKUL ÖNCESİ EĞİTİMDE YARATICI DRAMA İLE ÖĞRENMENİN ÖNEMİ
Authors: GEZEN Esra
Published: April 2022

Bu incelemede okulöncesi eğitimde yaratıcı drama ile öğrenmenin eğitime hazırlık sürecindeki önemi üzerinde durulmaktadır. Pedagojik yaklaşımda çocuğun erken yaşta okul ile tanışmasını ve öğrenme sürecine hazırlık olarak yaratıcı drama üzerinden teşvik edilmesi güncel pek çok araştırmanın ilgisini çekmektedir. Yaratıcı drama ya da oyunun eğitime hazırlık sürecindeki etkisi, öğrenmenin bizzat yaşamın kendisinden beslenmesinden ileri gelmektedir. Yaratıcı drama ile öğrenme gerek çocukluk gerekse yetişkinlikte kendine çokça yer bulan bir olgudur. Bu olgu, rekabetin, yarışmanın veya yaygın olarak eğlenerek öğrenmenin bir yolu olarak ortaya çıkar. Öğrenme ortamlarının ve bizzat yaşantılarımız yoluyla karşılaşılan problemlerin drama üzerinden gerçekleşmesi süreci, okulöncesi dönemde öğrenciyi motive ettiği gibi ezberci eğitimin güdüleyici ve sınırlayıcı etkilerinden uzaklaştırmaktadır. İncelememiz yaratıcı dramanın okulöncesi eğitimdeki yeri ve önemi konusunu kuramsal bir çerçeve içinde temellendirmeyi denemektedir. Bunun yanında çağdaş eğitim anlayışının yaratıcı drama ile ilgili köklü bağları gösterilmeye çalışılacaktır.
Effect of Corporate Human Capital on Financial Performance of Quoted Nigerian Agricultural Firms’ (2007 – 2020)
Authors: Ananwude Amalachukwu Chijindu , Ezeaku Chisom Njideka , Blessing Ubah Chimarume , Anyanwu Dr Felicia Akujinma
Published: April 2022

This study examined the effect of corporate human capital on financial performance of quoted Nigerian Agricultural firms. The agricultural sector in Nigeria are faced with a lot of challenges (use of crude equipment’s in farming, improper information, agri-marketing, etc.) which hinder productivity. Specifically, the effect of human capital efficiency, capital employed efficiency and structural capital efficiency on return on assets was ascertained. Secondary data for a period 2007 to 2020 were sourced from the annual reports of all the firms quoted on the Nigerian Stock Exchange (NSE). The Panel Ordinary Least Square (POLS) and the Granger Causality test were the technique employed in estimating the models. The result of the analysis revealed that human capital efficiency and structural capital efficiency have significant effect on return on assets; Agricultural firms should improve their human capacity development (workforce be up to date on ever changing technology) to enhance productivity. This is based on the significant effect of human capital efficiency on return on assets. More investment on human and their growth in the agricultural sector is recommended as it is a significant key for the success
Levels of antioxidant enzyme activities in cultured rainbow trout (Oncorhynchus mykiss) fed with different diet compositions
Authors: Vranković J. S. , Stanković M. B. , Marković Z. Z.
Published: April 2022

The recent trend for rainbow trout diets to be higher in lipid content may increase the lipid concentration in fish and lipid peroxidation, which could lead to oxidative stress and affect fish health. In the present work, an evaluation of the possible effects of different fish diets on antioxidant enzyme levels was carried out on two aquaculture groups of rainbow trout (Oncorhynchus mykiss). The fish from one group were fed a diet containing 5% more crude lipids, than the diet used for the other group. The objective was to determine the effects of different concentrations of dietary lipid on the antioxidant defense enzymes superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPx), glutathione reductase (GR), and glutathione-S-transferase (GST) in the liver and muscle of rainbow trout. All enzymes showed an increasing trend in fish fed with a diet containing more lipids. GST was observed to be the most sensitive antioxidant enzyme, followed by SOD and GPx, and finally by CAT and GR. These results provided data indicating the prooxidative effects of higher dietary lipid levels and suggested that dietary lipid plays an important role in determining fish susceptibility to oxidative stress.
Vibrio vulnificus infection in horse mackerel (Trachurus mediterraneus) and its characteristic symptoms: An experimental study
Authors: Er Akif , İpek Zeynep Zehra , Arslan Muhammed Nurullah , Kayis Şevki
Published: April 2022

In the present study, the mortality and characteristic symptoms (bilateral exophthalmia and skin lesions) associated with Vibrio vulnificus infection in horse mackerel (Trachurus mediterraneus) are presented from an experimental infection trial.
Route Optimization for E-Commerce Logistics Systems
Authors: Darshan Jodh  , Aditya Padwal  , Pratik Gaikwad  , Pratik Bhujbal  , Prof. K. A. Shinde
Published: April 2022

This paper aims to solve the last-mile distribution of rural e-commerce logistics (RECL) for the survival of third-party logistics enterprise. Considering the features of the RECL (long transport chain and low consumption density), A route optimization model is constructed for RECL's last-mile distribution to maximize the profit of the logistics enterprise, which is subsidized by the government. To solve the model, the ant colony optimization (ACO) was improved to suit the RECL's last-mile distribution by modifying the heuristic information, the update rule of pheromone, and the solution construction. Next, the optimal combinations of the default parameters in the improved ACO were determined through Matlab tests on test datasets in different sizes. The other parameters were configured according to the scale of the RECL. On this basis, the improved ACO was proved effective through example analysis on the said test datasets. The analysis results also react how the number of vehicles affects the maximum profit of the logistics enterprise and the coverage of the RECL logistics network.
Review Paper on A Solution to Detecting Botnets using Convolutional Neural Networks and Support Vector Machine Algorithms
Authors: Vipul Jha  , Omkar Katule  , Tanvi Bajad  , Shreyas Agadi  , Priyanka Bendale
Published: April 2022

A botnet is a network of Internet-connected devices and nodes that transmit malware software, typically installed by Trojan horses, viruses and worms. Many methods for detecting or blocking mobile malware have recently been developed. However, our model differs from ones that have been developed earlier. We are working with a dataset we found on the Kaggle site. Machine learning techniques such as CNN and SVM have been used to derive the results we have achieved. We have a variety of cases that are labelled as attack or not attack, as well as any subtypes that may exist. The suggested system is a web-based tool that provides reliable App/URL botnet prediction.
Teaching Reading Strategies for Vocational High School
Authors: Rohmawati Rohmawati , Pahamzah John , Syafrizal Syafrizal
Published: April 2022

The aims of this research were to find out the English learning strategies for students at the second years students of SMKN 1 Kramatwatu and the students reading progress after having their own strategy in enhancing their reading comprehension. In this research, the researcher used qualitative research by implementing a case study research, which is more emphasize social reality as something intact complex, dynamic, and interactive, to examine the condition of natural objects. Based on the finding of the research indicated that there are some difficulties faced by the students, namely limited vocabulary mastery so that it affected students in understanding reading. Based on the problems, the teacher used two pre-reading strategies: contextual redefinition and word list to help students understood the contents of a reading text. Based on the results of the analysis data, it was found that two-pre reading strategies: contextual redefinition and word list could help students in understanding a reading text, increased vocabulary mastery, and increased students motivation in reading. On the other hand, there were changes in student second year, the students who achieve more than minimum scores. It can be concluded that: firstly, the students’ difficulty in understanding reading is influenced by the lack of mastery of vocabulary and low motivation to learn. Secondly, the use of contextual redefinition and word lists makes it easy for students to find out the meaning of a reading with vocabulary and context.
Non-syndromic Bilateral Branchial Cyst: A Case Report
Authors: Salahuddin Nor Azirah , Sanmugam Saravana Selvi , Abu Bakar Azreen Zaira , Md Arepen Siti Asmat , Mohd Bakhit Nour Hanan Daniah , bin Muhammad Saifullah Ahmad Anwaar , Hassan Nor Eyzawiah
Published: April 2022

Branchial cleft cysts generally occur unilaterally at the lateral aspect of the neck. Bilateral branchial cysts are rare and may have familial associations. We report a rare case of non-syndromic bilateral branchial cyst in a 23-year-old woman who presented with chronic bilateral, progressively enlarging painless neck swellings. Complete surgical excision of the bilateral cyst was done. A histopathological examination confirmed the diagnosis. Precise diagnosis with early and complete surgical excision of branchial cysts may help prevent recurrence and other complications.
Vidas em movimento: os sistemas de proteção dos Direitos Humanos como espaços de justiça para os migrantes climáticos
Authors: Cavedon-Capdeville Fernanda De Salles , Serraglio Diogo Andreola
Published: April 2022

O artigo investiga em que medida a litigância climática baseada em direitos pode ser uma estratégia de reconhecimento e proteção para os migrantes climáticos, sobretudo nos sistemas de proteção dos direitos humanos. Por meio do método dedutivo e pesquisa bibliográfica, a mobilidade humana é inicialmente relacionada aos preceitos da justiça climática. Enfatiza-se a crescente aplicação do direito a um sistema climático seguro, sendo esse um dos argumentos nos litígios vinculados ao tema. Em seguida, as obrigações estatais decorrentes dos tratados de direitos humanos e as responsabilidades do setor econômico aplicadas ao enfrentamento da crise climática são apresentadas. Essas são contextualizadas à migração climática e a casos de litigância ligados ao fenômeno. Por fim, pleitos associados à migração climática ajuizados ante os sistemas de proteção dos direitos humanos são analisados. As limitações e potencialidades da litigância climática pautada em direitos no contexto da mobilidade humana induzida pelo clima são então evidenciadas. A litigância estratégica e amparada em direitos permite a visibilidade dos migrantes climáticos pela comunidade internacional, oportunizando o desenvolvimento de respostas jurídicas para o tema.
Litigância climática e licenciamento ambiental: consideração da variável climática à luz dos tratados internacionais sobre o clima
Authors: Moreira Danielle De Andrade , Garrido Carolina De Figueiredo , Neves Maria Eduarda Segovia Barbosa
Published: April 2022

O objetivo do artigo é examinar o potencial de aplicação de tratados internacionais sobre o clima em litígios climáticos domésticos, especialmente quanto à consideração dos impactos climáticos no licenciamento ambiental. Partiu-se da análise de casos-referência estrangeiros de litigância climática sobre licenciamento ambiental apresentando o argumento da existência de deveres domésticos oriundos de tratados internacionais climáticos, quanto à avaliação de impactos climáticos. Traçou-se um perfil dos casos-referência, com foco na análise de como estes tratados foram articulados e avaliando-se como sua implementação tem sido discutida por tribunais e se sua aplicação auxilia alcançar resultados positivos. Conclui-se que este ainda é argumento recente nos litígios climáticos e sua recepção por parte dos tribunais variou nos casos. Todavia, constatou-se que este argumento torna os casos mais robustos, articulando fundamentos jurídicos do direito internacional com o direito interno. Evidencia-se o potencial do uso de tratados internacionais na litigância climática doméstica, especialmente para firmar a existência de deveres extraídos dessas normas internacionais que podem e devem ser exigíveis do Estado em sua atuação interna. De forma complementar, confirma-se a importância da litigância climática na aplicação doméstica dos tratados internacionais, exigindo-se que ações do Poder Público de autorização de empreendimentos poluidores estejam alinhadas com compromissos internacionais.
Perspectivas da litigância climática em face de empresas: o caso Milieudefensie et al. v. Royal Dutch Shell
Authors: Pires Julia Stefanello , Pamplona Danielle Anne
Published: April 2022

Em maio de 2021, o julgamento do caso Milieudefensie et al. v. Royal Dutch Shell condenou, pela primeira vez, uma empresa à assumir uma atuação efetiva de redução da emissão de gases de efeito estufa em suas atividades. Baseando-se em declarações e compromissos públicos da Shell, a sentença chama a empresa à responsabilidade por sua contribuição na crise climática, determinando a redução de emissão de CO2 pela empresa em 45% até o final de 2030. A partir da sentença do caso Shell, o objetivo do artigo é analisar as possibilidades de avanço na litigância climática em face de empresas, tendo em vista o compromisso destas com os direitos humanos e as expectativas de concretização por meio das demandas judiciais. Utilizando-se método dedutivo, realizando uma pesquisa bibliográfica e documental, estrutura-se a abordagem em três partes, abordando os aspectos do caso, o embasamento do julgamento e o impacto nos debates sobre o tema. Verifica-se, ao final, a contribuição das argumentações do caso para a construção e julgamento de outras demandas similares, viabilizando a efetivação de políticas e compromissos climáticos relevantes para a eficácia das soluções climáticas.
O monitoramento e fiscalização do cumprimento das sentenças da Corte Interamericana de Direitos Humanos e a relação heterárquica entre o direito internacional e o direito brasileiro
Authors: Borges Thiago Carvalho
Published: April 2022

A consideração de uma relação heterárquica entre o direito interno e o direito internacional representa um avanço na compreensão do sistema do direito. A partir de uma pesquisa bibliográfica, fica demonstrado como a heterarquia evita os bloqueios de comunicação provocados pela hierárquica, possibilitando o desenvolvimento da programação normativa do sistema do direito. A criação da Unidade de Monitoramento de Fiscalização do cumprimento das sentenças da Corte Interamericana de Direitos Humanos pelo Conselho Nacional de Justiça no Brasil indica a adoção de um mecanismo heterárquico de observação da ordem internacional a partir da uma estrutura da ordem jurídica interna. Pode-se concluir que a criação desse órgão permite a integração das operações da ordem jurídica internacional com o funcionamento do sistema de justiça brasileiro, contribuindo para garantir melhores patamares de proteção dos direitos humanos.
FE-Modellierung von Elastomerkomponenten mit textilen Verstärkungscorden am Beispiel von Luftfedern
Authors: Heinrich Nina
Published: April 2022

Die Balgwände von Luftfedern zählen zu den Kompositen, da deren weiche Elastomermatrix verstärkende Gewebelagen aus textilen Corden enthält, die ihrerseits aus verzwirnten Filamenten bestehen. Luftfederbälge weisen demnach eine komplexe innere Geometrie auf und sind durch stark anisotropes, nichtlineares Materialverhalten gekennzeichnet. Für die Simulation von Luftfedern werden in der vorliegenden Arbeit neuartige, hochauflösende FE-Modelle entwickelt, die diesen Eigenschaften Rechnung tragen und so die Analyse lokaler Beanspruchungen im Cord-Elastomer-Verbund möglich machen. Ein besonderes Augenmerk gilt der Generierung konformer Netze, um die Grenzflächen zwischen Matrix und Corden exakt darzustellen. Konkret eingeführt wird ein zyklisch symmetrisches Streifenmodell sowie ein als Submodell konzipierter, rechteckiger Teppichausschnitt. Am Beispiel einer Rollbalgluftfeder für Busse werden die neuen Modelle eingehend untersucht und zwei Konstruktionsvarianten gegenübergestellt

Inhaltsverzeichnis

Abkürzungs- und Symbolverzeichnis VII

1 Einleitung 1

2 Grundlagen und Inhalte der Arbeit 3

2.1 Grundlagen zu Luftfedern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...
TÌNH TRẠNG MẤT RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ PHỤC HÌNH Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 NĂM 2020
Authors: Thị Thu Hải Lê , Thị Thu Hà Lê , Thị Hồng Minh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả tình trạng mất răng và nhu cầu điều trị phục hình của bệnh nhân trên 60 tuổi đến khám tại khoa Răng Hàm Mặt, bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong năm 2020. Đối tượng: 125 bệnh nhân ≥60 tuổi đến khám và điều trị răng tại khoa răng hàm mặt, bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong năm 2020. Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận: Tỷ lệ mất răng chung là 85,6%, trong đó: 22,4% mất răng hàm trên, 26,2% mất răng hàm dưới, 51,4% mất răng cả hai hàm. Nhu cầu điều trị phục hình chủ yếu là phục hình nhiều đơn vị. Tỷ lệ người cao tuổi yêu cầu điều trị phục hình là 71,0%.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHƯƠNG PHÁP NÚT MẠCH HÓA CHẤT ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
Authors: Công Long Nguyễn , Minh Ngọc Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng phương pháp nút mạch hóa chất động mạch gan. Đối tượng và phương pháp: Tổng số 71 bệnh nhân chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan được điều trị bằng phương pháp nút mạch hóa chất động mạch gan. Kết quả: Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 60,9 tuổi. Tỷ lệ bệnh nhân có một khối u là 37 bệnh nhân chiếm 52,1%. Nguyên nhân chính gây ung thư biểu mô tế bào gan là viêm gan virus B 62 bệnh nhân chiếm 87,3%. Thời gian sống trung bình của bệnh nhân sau can thiệp nút hóa chất động mạch gan là 4,014 năm. Kết luận: Nút hóa chất động mạch gan cho thấy tính hiệu quả và an toàn.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ C-PEPTIDE VỚI BIẾN CHỨNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CỦA BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Văn Hùng Phạm , Hữu Thiên Đoàn , Hồng Trâm Trần , Huy Bình Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa nồng độ C-peptide với các biến chứng vi mạch của bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2021. Đối tượng: 96 bệnh nhân đái tháo đường type 2 đến khám sức khỏe tại Khoa Khám bệnh của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận: Nồng độ C - Peptide lúc đói trung bình là 0,84 ± 0,37nmol/l. Nồng độ C – Peptide thấp có liên quan đến sự xuất hiện của Microalbumin niệu và tổn thương võng mạc ở bệnh nhân đái tháo đường.
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA HUYẾT KHỐI XOANG TĨNH MẠCH DỌC TRÊN
Authors: Hồng Khôi Võ , Hà Quân Phan , Hải Anh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của huyết khối xoang tĩnh mạch dọc trên. Đối tượng: Chúng tôi chọn 40 bệnh nhân được chẩn đoán là huyết khối xoang tĩnh mạch dọc trên tại Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ tháng 1/2015 - 11/2016. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu và tiến cứu. Kết quả: Các triệu chứng thường gặp bao gồm nhức đầu (95%), liệt chi (32,5%), co giật (20%), rối loạn ý thức (20%), rối loạn ngôn ngữ (17,5%), rối loạn cảm giác (15%), liệt dây thần kinh sọ (15%). Đặc điểm tổn thương nhu mô não trên phim cắt lớp vi tính hay gặp nhất là chảy máu nhu mô não chiếm 37,5%, tiếp đến là nhồi máu não và chảy máu dưới nhện, nhồi máu chảy máu chiếm tỷ lệ thấp. Ngược lại, trên phim chụp cộng hưởng từ, tổn thương hay gặp nhất là nhồi máu chảy máu chiếm 40,6%, tiếp đến là chảy máu nhu mô não và nhồi máu não đơn thuần, chảy máu dưới nhện ít gặp chiếm tỷ lệ 6,3%. Các rối loạn yếu tố đông máu nguyên phát gặp với tỷ lệ: giảm Protein S (10%), giảm ATIII (10%), giảm Protein C (5%). Kết luận: Chẩn đoán HKTMN nói chung và huyết khối xoang tĩnh mạch dọc trên nói riêng luôn là một thử thách lớn do các triệu chứng và các dấu hiệu rất thay đổi. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là nhức đầu (95%). Hình ảnh thường gặp nhất trên CLVT sọ não là chảy máu não (37,5%), trên CHT là nhồi máu chảy máu (40,6%).
GIAI ĐOẠN CỰC KHOÁI CỦA CHU TRÌNH ĐÁP ỨNG TÌNH DỤC Ở NGƯỜI BỆNH HƯNG CẢM
Authors: Minh Tâm Dương , Nguyễn Ngọc Trần
Published: April 2022

Chúng tôi thực hiện nghiên cứu với mục tiêu khảo sát giai đoạn cực khoái của chu trình đáp ứng tình dục ở người bệnh hưng cảm đến khám và điều trị tại Viện Sức khỏe Tâm thần – bệnh viện Bạch Mai. Đây là một nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, thực hiện trên 60 người bệnh được chẩn đoán chẩn đoán hưng cảm theo ICD – 10 (F30, F31.0, F31.1, F31.2). Kết quả cho thấy tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 33,3 ± 11,2 tuổi, nữ giới có tỷ lệ cao hơn nam giới và tỉ lệ nữ/nam ≈ 1,3 /1. Đa số người bệnh hưng cảm đạt được cực khoái khi quan hệ tình dục (75,0%). Ở nam giới tỷ không đạt cực khoái thấp (7,7%) thấp hơn nữ giới (38,2%), p = 0,011. Phần lớn người bệnh hài lòng về sự cực khoái (75,5%) và không cảm thấy khó chịu hoặc đau đớn khi quan hệ tình dục (78,3%).
CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN ĐỒNG MẮC TĂNG HUYẾT ÁP VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TIM MẠCH THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Authors: Hoàng Thành Dương , Phương Hoa Nguyễn
Published: April 2022

Tăng huyết áp (THA) và Đái tháo đường (ĐTĐ) là một trong những vấn đề của sức khỏe cộng đồng không những vì tần suất mắc bệnh cao mà còn do ảnh hưởng của bệnh đối với chất lượng cuộc sống (CLCS) của bệnh nhân. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành nhằm mô chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đồng mắc THA và ĐTĐ đang được quản lí điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Tim mạch Thành phố Cần Thơ trong năm 2021. Nghiên cứu sử dụng bộ câu hỏi SF-36. Có 310 bệnh nhân tham gia. Kết quả nghiên cứu cho thấy tuổi trung bình của bệnh nhân (BN) là 62,81 ± 8,98. Điểm trung bình của 4 lĩnh vực sức khỏe thể chất bao gồm hoạt động thể chất, hạn chế về thể chất, cảm giác đau, sức khỏe nói chung lần lượt là: 61,82; 32,16; 60,63 và 32,9. Điểm trung bình của 4 lĩnh vực sức khỏe tinh thần bao gồm cảm nhận sức sống, hoạt động xã hội, hạn chế về cảm xúc, tinh thần tổng quát lần lượt là 52,86; 59,9; 58,48 và 45,6. Điểm số CLCS của bệnh nhân đồng mắc THA và ĐTĐ vẫn còn thấp ở một số lĩnh vực sức khỏe. Cần quan tâm cải thiện CLCS cho bệnh nhân trong quá trình quản lý điều trị.
NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN TRẦM CẢM SAU SINH
Authors: Việt Hùng Đinh , Ngọc Thảo Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm các yếu tố liên quan ở bệnh nhân trầm cảm sau sinh. Phương pháp nghiên cứu: Phân tích về đặc điểm các yếu tố liên quan ở 31 bệnh nhân trầm cảm sau sinh được điều trị tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103. Kết quả nghiên cứu: Phụ nữ nhóm tuổi dưới 25, không nhận được hỗ trợ của gia đình trong quá trình mang thai và sau sinh thì nguy cơ bị trầm cảm cao gấp 2 lần so với phụ nữ có sự hỗ trợ của gia đình và nhóm tuổi trên 25. Gia đình có người chồng thích con trai thì nguy cơ bị trầm cảm sau sinh cao hơn so chồng không quan tâm giới tính. Những thai phụ có tiền sử thai chết lưu (9,68%), sinh non dưới 37 tuần (22,58%) và họ bị bạo lực về thể xác/tinh thần (35,48%) thì nguy cơ bị trầm cảm sau sinh cao hơn ở điều kiện bình thường. Kết luận: Các yếu tố nhóm tuổi, sự hỗ trợ của gia đình, giới tính của đứa con, tiền sử thai sản, hình thức sinh đẻ và bạo lực có liên quan chặt chẽ tới trầm cảm sau sinh.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐỐT SÓNG CAO TẦN KẾT HỢP NÚT MẠCH HÓA CHẤT ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
Authors: Công Long Nguyễn , Nghệ Tĩnh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đốt sóng cao tần (RFA) phối hợp với nút mạch hóa chất động mạch gan (TACE) có kết quả tốt ở bệnh nhân ung thư gan (HCC) giai đoạn trung bình. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả lâu dài của điều trị phối hợp hai phương pháp TACE và RFA ở bệnh nhân HCC. Đối tượng và phương pháp: Tổng số 42 bệnh nhân chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan được điều trị bằng phương pháp nút mạch hóa chất động mạch gan kết hợp với đốt sóng cao tần. Kết quả: Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 63,6 tuổi. Tỷ lệ bệnh nhân có một khối u là 17 bệnh nhân chiếm 40,5%. Nguyên nhân chính gây ung thư biểu mô tế bào gan là viêm gan virus B 36 bệnh nhân chiếm 85,7%. Thời gian sống trung bình của bệnh nhân sau can thiệp nút hóa chất động mạch gan kết hợp RFA là 8,261 năm. Kết luận: Kết hợp TACE và RFA là phương pháp hiệu quả và an toàn trong điều trị HCC giai đoạn trung bình.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ CỦA NHỒI MÁU NÃO KHU VỰC ĐỘNG MẠCH NÃO SAU
Authors: Hồng Khôi Võ , Duy Tùng Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ não-mạch não của bệnh nhân nhồi máu não khu vực động mạch não sau. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu được thực hiện trên 68 bệnh nhân nhồi máu não thuộc vùng cấp máu của động mạch não sau điều trị tại Trung tâm Thần Kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 3 năm 2017 đến tháng 3 năm 2018. Kết quả: Nhóm nghiên cứu gồm 68 bệnh nhân trong đó có 44 nam, 24 nữ. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 64,79 ± 11,29 có yếu tố nguy cơ là tăng huyết áp, uống rượu, đái tháo đường và hút thuốc lá. Triệu chứng lâm sàng gồm: rối loạn cảm giác (45,5%), bán manh (22%), thất ngôn (23,5%), suy giảm nhận thức (38,2%) và các thiếu hụt thần kinh khác. Có mối liên quan chặt chẽ giữa triệu chứng rối loạn cảm giác nửa người với tổn thương đồi thị, triệu chứng bán manh với tổn thương thùy chẩm, triệu chứng giảm sút nhận thức với tổn thương thùy thái dương với p <0,001. Bệnh nhân có điểm pc-ASPECTS < 8 sẽ có khả năng bị tàn tật nặng cao gấp 15 lần bệnh nhân có điểm pc-ASPECTS ≥ 8.
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ MẮC HPV VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ TRONG ĐỘ TUỔI SINH SẢN Ở HÀ NỘI
Authors: Duy Ánh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu tỷ lệ mắc HPV và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản ở Hà Nội. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 1176 phụ nữ có gia đình trong độ tuổi từ 18 đến 49 tại quận Cầu Giấy và huyện Đông Anh, Hà Nội. Đối tượng nghiên cứu được phỏng vấn, khám phụ khoa và được lấy bệnh phẩm để xét nghiệm. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm HPV là 9,27% (nhiễm typ 16 là 63,3%; typ 18 là 22,9% và cả hai typ là 13,8%). Phân tích đa biến mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ và nhiễm HPV cho thấy các yếu tố sau làm tăng nguy cơ nhiễm HPV: Phụ nữ sống ở ngoại thành (OR: 2,9); có kiến thức và thực hành vệ sinh hàng ngày chưa đạt (OR: 3,6);  đã nạo phá thai (OR: 2,1); có sử dụng thuốc tránh thai (OR: 2,7). Trong số phụ nữ bị viêm lộ tuyến cổ tử cung, tỷ lệ bị nhiễm HPV cao hơn nhóm không bị nhiễm (38,5% so với 25,3% với p < 0,05). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm HPV ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đã có chồng ở quận Cầu Giấy và huyện Đông Anh, Hà Nội là 9,27%. Phụ nữ sống ở ngoại thành, có kiến thức và thực hành vệ sinh hàng ngày chưa đạt, đã nạo phá thai; có sử dụng thuốc tránh thai, bị viêm lộ tuyến cổ tử cung thì có nguy cơ cao bị nhiễm HPV so với các nhóm phụ nữ khác.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TACE Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN KHỐI U GAN KÍCH THƯỚC TRÊN VÀ DƯỚI 5 CM
Authors: Công Long Nguyễn , Thị Minh Diệp Lưu
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu với mục tiêu đánh giá tiên lượng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan giữa hai nhóm có khối u dưới và trên 5cm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thu nhận 99 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan chia làm hai nhóm, nhóm có khối u dưới 5 cm và nhóm có khối u trên 5 cm được tiến hành nút mạch hóa chất động mạch gan (TACE) được đưa vào phân tích. Kết quả: Kết quả với 99 bệnh nhân được đưa vào phân tích, nhóm I có 33 bệnh nhân với khối u trên 5 cm, nhóm II có 66 bệnh nhân có khối u dưới 5 cm, so sánh về thời gian sống trung bình có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm có khối u dưới 5 cm và nhóm có khối u trên 5 cm với thời gian sống trung bình là 5.9 vs. 2.96 năm, P < 0.05. Nồng độ PIVKA-II (prothrombin induced by vitamin K absence) cao ở nhóm có kích thước khối u trên 5 cm so với nhóm kích thước dưới 5 cm. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy với khối HCC đơn độc thì kích thước khối u nhỏ hơn 5 cm cho tiên lượng điều trị tốt hơn.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH MẠCH MÁU HẮC MẠC DẠNG POLYP
Authors: Đỗ Thị Ngọc Hiên Nguyễn , Tấn Đỗ
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng của bệnh mạch máu hắc mạc dạng polyp (PCV). Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 43 mắt (41 bệnh nhân) được chẩn đoán PCV bằng chụp ICG tại khoa Dịch kính – Võng mạc, bệnh viện Mắt Trung Ương tháng 10 năm 2013 đến hết tháng 02 năm 2020. Kết quả: Tuổi trung bình 60,49 ± 9,21 tuổi, trong đó có 21 bệnh nhân nam, 20 bệnh nhân nữ. Bệnh lý nền hay gặp nhất là bệnh tăng huyết áp (chiếm 65,9%). Triệu chứng nhìn mờ gặp ở hầu hết các trường hợp (41 mắt - 95,4%). Ngoài ra hầu hết bệnh nhân đều có các dấu hiệu cơ năng khác của hội chứng hoàng điểm như ám điểm (93%), nhìn méo hình (74,4%), thay đổi mầu sắc (48,8%) và nhìn hình nhỏ lại (60,5%). Đặc điểm gợi ý polyp trên lâm sàng là dấu hiệu nốt vàng cam phát hiện ở 23 mắt (53,5%). Trong các trường hợp quan sát thấy polyp trên lâm sàng, đại đa số đều ở dạng polyp đơn độc 22 ca (95,6%), chỉ có 1 trường hợp (4,4%) được ghi nhận là dạng chùm. Hầu hết bệnh nhân trong nghiên cứu có xuất huyết dưới võng mạc, chiếm tỉ lệ 76,7% (33 mắt). Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng hay gặp đó là nhìn mờ, ám điểm, nhìn méo hình. Soi đáy mắt có các dấu hiệu gợi ý như xuất huyết dưới võng mạc, bong biểu mô sắc tố, xuất huyết, bong thanh dịch và điển hình là khối đỏ cam cạnh gai thị.
KHẢO SÁT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ NỒNG ĐỘ LACTAT MÁU Ở BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP CÓ PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM KHÔNG CÓ SỐC TIM
Authors: Hữu Việt Nguyễn , Đức Lộc Đinh , Long Bùi , Doãn Lợi Đỗ
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ lactat máu ở bệnh nhân suy tim cấp có phân suất tống máu giảm không có sốc tim. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân được chẩn đoán suy tim cấp có phân suất tống máu giảm không có sốc tim được điều trị tại Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 5/2020 đến tháng 6/2021. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận: 88 bệnh nhân nghiên cứu có tuổi trung bình là 64,57 ± 14,42 tuổi, 70,5% là nam. Nguyên nhân suy tim do bệnh mạch vành chiếm 62,5%, tiếp theo là tăng huyết áp (15,9%), bệnh cơ tim (11,4%) và bệnh van tim (10,4%). Tỷ lệ suy tim mới khởi phát chiếm 13,0%. Đặc điểm lâm sàng: HATT TB 126,4 ± 18,55 mmHg, HATTr TB 80,68 ± 12,80mmHg; tần số tim TB 98,57 ± 16,31 chu kỳ/phút; tần số thở TB 26,80 ± 4,31 lần/phút; SpO2 TB 92,06 ± 2,41%; 100% bệnh nhân có ran ẩm; 98,9% khó thở NYHA III, IV; 30,7% phù hai chi dưới; 29,5% gan to và 21,6% rung nhĩ. Đặc điểm cận lâm sàng: PSTM EF TB 27,89 ± 5,81%; nồng độ NT–proBNP TB824,13 [377,30; 4138,0] pmol/L; nồng độ troponin T TB 39,81 [6,80; 130,0] ng/L; mức lọc cầu thận TB 47,16 ± 20,39 ml/ph, nồng độ lactat máu TB 1,80±0,71 mmol/l.