Содержание некоторых ростовых факторов и биологически активных веществ в сыворотке крови пациентов с возрастной макулярной дегенерацией
Authors: Л.М. Медведева , Н.К. Королькова , Н.Н. Яроцкая 
Published: November 2024

Цель. Определить в сыворотке крови пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и без нее уровень следующих биологически активных веществ: PGF, PDGF С, VTN, PEDF, IGF-2, AFGF/FGF 1, bFGF/FGF 2, MMP 17, FBLN1, TGF-β1. Материалы и методы. В исследование были включены 170 человек, исследуемую группу (пациенты с возрастной макулярной дегенерацией) составили 110 человек, а группу сравнения (пациенты без возрастной макулярной дегенерации) – 60 человек. Всем пациентам была проведена визометрия, биомикроскопия с осмотром глазного дна, оптическая когерентная томография; у всех их была взята венозная кровь, из которой выделена сыворотка. У 163 пациентов методом иммуноферментного анализа был определен TGF-β1, из них 103 человека – это исследуемая группа, 60 человек – группа сравнения. У 80 исследуемых также методом иммуноферментного анализа были определены PGF, PDGF C, VTN, PEDF, IGF-2, AFGF/FGF 1, bFGF/FGF 2, MMP 17, FBLN1. Из них 60 человек были включены в исследуемую группу, а 20 человек – в группу сравнения. Результаты. Выявлено, что статистически значимо различаются исследуемая группа и группа сравнения по уровню ММР 17 (U=393,5; p=0,022) – в исследуемой группе этот показатель ниже, и PEDF (U=487; p=0,021) – в исследуемой группе этот показатель выше. Имеется тенденция, близкая к статистически значимой, у следующих показателей: TGF-β1 (U=2592; p=0,087), PGF (U=450; p=0,097), FBLN1 (U=486; p=0,077). Заключение. ММР 17 (влияет на ангиогенез и участвует в разрушении внеклеточного матрикса), PEDF (антиангиогенный фактор) могут быть взаимосвязаны. Возможно, влияют на течение возрастной макулярной дегенерации: TGF-β1 (контроль иммунной системы), PGF (связь с ангиогенезом), FBLN1 (взаимодействует с компонентами внеклеточного матрикса, фибриногеном). Чем больше данных будет получено о составе сыворотки крови пациентов с возрастной макулярной дегенерацией, межгенных и межбелковых взаимодействиях, тем лучше можно будет адаптировать терапию к выявленным фенотипам. Персонализированная терапия должна быть основана на включении всей доступной информации о пациенте (данных офтальмологического осмотра, генетических аспектов, сведений о составе сыворотки крови и общем состоянии).

Purpose. To determine the level of the following biologically active substances in the blood serum of patients with and without age-related macular degeneration: PGF, PDGF C, VTN, PEDF, IGF-2, AFGF/FGF 1, bFGF/FGF 2, MMP 17, FBLN1, TGF-β1. Materials and methods. The study included 170 people, the study group (patients with age-related macular degeneration) consisted of 110 people, and the comparison group (patients without age-related macular degeneration) – 60 people. All patients underwent visometry, biomicroscopy with fundus examination, optical coherence tomography; venous blood was taken from all of them, from which serum was isolated. In 163 patients, TGF-β1 was determined by the enzyme immunoassay method, of which 103 people were in the study group, 60 people were in the comparison group. In 80 subjects, PGF, PDGF C, VTN, PEDF, IGF-2, AFGF/FGF 1, bFGF/FGF 2, MMP 17, FBLN1 were also determined by the enzyme immunoassay method. Of these, 60 people were included in the study group, and 20 people in the comparison group. Results. It was revealed that the study group and the comparison group statistically significantly differed in the level of MMP 17 (U=393.5; p=0.022) – in the study group this indicator is lower, and PEDF (U=487; p=0.021) – in the study group this indicator is higher. There is a tendency close to statistically significant for the following parameters: TGF-β1 (U=2592; p=0.087), PGF (U=450; p=0.097), FBLN1 (U=486; p=0.077). Conclusion. MMP 17 (affects angiogenesis and is involved in the destruction of the extracellular matrix), PEDF (antiangiogenic factor) may be interconnected. Possibly, the following parameters affect the course of age-related macular degeneration: TGF-β1 (immune system control), PGF (association with angiogenesis), FBLN1 (interacts with extracellular matrix components, fibrinogen). The more data is obtained on the composition of the blood serum of patients with age-related macular degeneration, intergenic and interprotein interactions, the better it will be possible to take into account and adapt the therapy to the identified phenotypes. Personalized therapy should be based on the inclusion of all available information about the patient (ophthalmological examination data, genetic aspects, information on the composition of the blood serum and general condition).