bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Sífilis congênita: evento sentinela da qualidade da assistência pré-natal
Authors: Domingues Rosa Maria Soares Madeira , Saracen Valeria , Hartz Zulmira Maria De Araújo , Leal Maria Do Carmo
Published: May 2013

OBJETIVO: Analisar a assistência pré-natal na prevenção da transmissão vertical da sífilis. MÉTODOS: Estudo transversal representativo para as gestantes de baixo risco atendidas em unidades de saúde do município do Rio de Janeiro, RJ, período de 2007 a 2008. A identificação de gestantes com diagnóstico de sífilis na gestação foi feita por meio de entrevistas, verificação do cartão de pré-natal e busca de casos notificados em sistemas públicos de informação em saúde. Os casos de sífilis congênita foram identificados por meio de busca nos sistemas de informação em saúde: Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do SUS. RESULTADOS: Foram identificados 46 casos de sífilis na gestação e 16 casos de sífilis congênita com uma prevalência estimada de 1,9% (IC95% 1,3;2,6) de sífilis na gestação e de 6/1.000 (IC95% 3;12/1.000) de sífilis congênita. A taxa de transmissão vertical foi de 34,8% e três casos foram fatais, um abortamento, um óbito fetal e um óbito neonatal, com proporções elevadas de baixo peso e prematuridade. A trajetória assistencial das gestantes mostrou falhas na assistência, como início tardio do pré-natal, ausência de diagnóstico na gravidez e ausência de tratamento dos parceiros. CONCLUSÕES: Estratégias inovadoras, que incorporem melhorias na rede de apoio diagnóstico, são necessárias para enfrentamento da sífilis na gestação, no manejo clínico da doença na gestante e seus parceiros e na investigação dos casos como evento sentinela da qualidade da assistência pré-natal.
Tendências de gerenciamento de unidades de saúde e de pessoas
Authors: André Adriana Maria , Ciampone Maria Helena Trench , Santelle Odete
Published: May 2013

OBJETIVO: Identificar que fatores produzem novas tendências no gerenciamento das unidades básicas de saúde e mudanças nos modelos de gestão. MÉTODOS: Estudo prospectivo com dez gestores de unidades de saúde e dez especialistas da área de saúde de São Paulo, SP, em 2010. Foi adotada a metodologia Delphi. Foram utilizadas quatro rodadas para a coleta de dados, três quantitativas e a quarta qualitativa. Nas três primeiras foram levantadas as tendências de mudança nos modelos de gestão; no perfil do gestor e nas competências requeridas para a função, foi utilizado o teste estatístico de Mann Whitney. A quarta rodada ocorreu por meio de um painel com os envolvidos, tendo sido escolhida a análise temática. RESULTADOS: Foram identificados os principais fatores que estão impulsionando o gerenciamento das unidades básicas de saúde, como as mudanças nos modelos de gestão. Foi consenso de que as dificuldades no gerenciamento das equipes e nas políticas influemciam nesse processo. Verificou-se que os gestores estão a par das tendências do macrocontexto com o advento das organizações sociais de saúde, mas ainda não estão se antecipando nas ações institucionais. CONCLUSÕES: A formação acadêmica deve ser revista não só quanto aos conteúdos, mas quanto ao desenvolvimento desses profissionais. O recrutamento, a seleção, o desenvolvimento e a avaliação devem ser norteados por essas competências alinhadas à missão, à visão, aos valores e aos modelos de gestão das organizações no contexto do Sistema Único de Saúde.
Comparação do parasitismo da veia central da supra-renal com o de outros tecidos em chagásicos crônicos
Authors: Teixeira Vicente de Paula Antunes , Reis Marlene Antônia dos , Araújo Maria Betânia Mahler , Silveira Suzana Aparecida , Reis Lucelena dos , Almeida Hipolito de Oliveira
Published: May 2013

Através da análise morfológica e morfométrica de cortes seriados foi estudada a ocorrência de ninhos de T. cruzi na veia central e no parênquima das supra-renais, no miocárdio ventricular esquerdo e na veia cava inferior de chagásicos crônicos. Em 36 casos estudados, 50% apresentavamfleboparasitismo supra-renálico (total 29 ninhos); 3,1% apresentavamparasitismo na veia cava (apenas 1 ninho) e em 16,8% dos casos encontramos miocardiócitos parasitados (total 23 ninhos). A densidade de parasitismo, expressa em número de ninhos por 100mm² de tecido examinado, foi de 0,585 para a veia supra-renálica, de 0,001 para a veia cava e 0,01 para o miocárdio. Em 269.103,1mm² deparênquima supra-renálico não encontramos nenhum ninho. Embora tenha sido a menor área examinada, a veia central apresentou a maior freqüência de ninhos de T. cruzi. Como a diferença básica entre estes tecidos está na riqueza de corticóides no sangue que nutre a veia central, podemos admitir que esta prevalência talvez seja devido ao ambiente hormonal, que por seu efeito imunossupressoreanti-inflamatório favoreceria a sobrevida dos parasitas.
Acidente crotálico na infância: aspectos clínicos, laboratoriais, epidemiológicos e abordagem terapêutica
Authors: Cupo Palmira , Marques Marisa M. Azevedo , Hering Sylvia Evelyn
Published: May 2013

Foram atendidas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP, durante os anos de 1980 a 1989, 21 crianças vítimas de acidente crotálico, 16 das quais apresentaram sinais clínicos de envenenamento grave à admissão e 5, de envenenamento moderado. Quatro pacientes (20%) desenvolveram necrose tubular aguda, dois dos quais necessitaram métodos dialíticos. Um paciente (5%) foi a óbito no 13.° dia do acidente, após intercorrências graves, como hemorragia digestiva e insuficiência respiratória aguda. São apresentadas as características clínicas, laboratoriais e epidemiológicas do acidente crotálico nesses pacientes, enfatizando os conhecimentos atuais sobre a fisiopatologia do envenenamento por Crotalus durissus terrificus. Ao mesmo tempo, pretendeu-se contribuir para a correta abordagem terapêutica, no que diz respeito ao emprego adequado do soro antiveneno e à prevenção da necrose tubular aguda, a mais séria e grave complicação do acidente crotálico.
Specific treatment of hepatosplenic schistosomiasis can increase T-lymphocyte reactivity
Authors: Muniz-Junqueira Maria Imaculada , Tavares-Neto José , Ataide Meire , Prata Aluizio , Tosta Carlos Eduardo
Published: May 2013

It has been recognized that Schistosoma mansoni infection causes depression of T-cell responsiveness. In this study we have evaluated whether immunodepression associated to schistosomiasis could be reverted by specific treatment. T-cell immune response was assessed by means of intradermal tests using recall antigens in a group of 22 patients with hepatosplenic schistosomiasis, one year after treatment with oxamniquine and compared with a group of untreated hepatosplenic patients. Only 27% of treated patients presented complete anergy to all tested antigens, in marked contrast to 80% unresponsiveness showed by hepatosplenic patients without treatment. Although most of the treated individuals showed some response to the tested antigens, in some individuals this unresponsiveness still persisted after treatment. Anergy was not found in any normal individual of the control group. It was concluded that Schistosoma mansoni infected patients may recover their normal immune responsiveness after the elimination of the worm by treatment
Estúdio prospectivo de la enfermedad de chagas en recien nacidos con infección placent aria por Trypanosoma cruzi (Santa Cruz-Bolivia)
Authors: Azogue Esperanza , Darras Christian
Published: May 2013

Para conocer la significación de la infección placentaria por T. cruzi, 820 recien nacidos (RN) con peso ≤ 2500 grs fueron examinados por los métodos del Strouty cortes histopatológicos de placenta. 35 RN presentaron infección placentaria por T. cruzi, pero con el examen parasitológico directo en sangre del cordon umbilical negativo. A estos RN se les hizó el seguimiento parasitologico (microhematocrito y xenodiagnóstico) para detectar una eventual positivación enel post-parto. El seguimiento fué a los 7, 15, 30 y 60 dias después del nacimiento y con xenodiagnóstico a los 15 dias. En 27 RN se pudo completar el seguimiento observandose una positivación parasitaria a T. cruzi en todos los casos. En el grupo control constituído por RN negativos a ambos métodos, no hubo ninguna positivación durante el seguimiento. Estas observaciones nos permiten proponer, que un recien nacido con infección placentaria por T. cruzi es un caso congênito y establecer un esquema práctico de diagnóstico precoz de la enfermedad de Chagas congénito.
Isoniazid acetylating phenotype in patients with paracoccidioidomycosis and its relationship with serum sulfadoxin levels, glucose-6-phosphate dehydrogenase and glutathione reductase activities
Authors: Barraviera Benedito , Pereira Paulo Câmara Marques , Machado Jussara Marcondes , Souza Maria Julia de , Lima Carlos Roberto G. , Curi Paulo Roberto , Mendes Rinaldo Poncio , Meira Domingos Alves
Published: May 2013

The authors evaluated the isoniazid acetylating phenotype and measured hematocrit, hemoglobin, glucose-6-phosphate dehydrogenase and glutathione reductase activities plus serum sulfadoxin levels in 39 patients with paracoccidioidomycosis (33 males and 6 females) aged 17 to 58 years. Twenty one (53.84%) of the patients presented a slow acetylatingphenotype and 18(46.16%) a fast acetylating phenotype. Glucose-6-phosphate- dehydrogenase (G6PD) acti vity was decreased in 5(23.80%) slow acetylators and in 4(22.22%) fast acetylators. Glutathione reductase activity was decreased in 14 (66.66%) slow acetylators and in 12 (66.66%) fast acetylators. Serum levels of free and total sulfadoxin Were higher in slow acetylator (p < 0.02). Analysis of the resultspermitted us to conclude that serum sulfadoxin levels are related to the acetylatorphenotype. Furthermore, sulfadoxin levels were always above 50 µg/ml, a value considered therapeutic. Glutathione reductase deficiency observed in 66% of patients may be related to the intestinal malabsorption of nutrients, among them riboflavin, a FAD precursor vitamin, inpatients with paracoceidioidomycosis.
The influence of humidity on the residual action of benzene hexachloride (BHC)
Authors: Penna R. , Oliveira A.E.X. , Ferreira M.F.N. , Johnson C. , Bosworth A. , Marsden P.D.
Published: May 2013

In controlled humidity chambers in the laboratory differences in the absorption velocity of BHC were observed depending on the substrate sprayed. While BHC is no longer used in Chagas' disease control this data could have relevance to spraying houses in a controlprogramme with other insecticides.
Paradoxos do ensino superior norte-americano: uma nota de pesquisar
Authors: Moraes Reginaldo Camello Corrêa de
Published: May 2013

O sistema norte-americano de educação superior mostra inúmeros sinais de sucesso: abrangência na dimensão do ensino, resultados assombrosos na pesquisa. Ao mesmo tempo, exibe numerosos paradoxos e tendências preocupantes. Tentando contextualizá-los, o artigo inicia com um exame exploratório e descritivo sobre os "quatro andares" do sistema, indicando a seguir o modo como se massificou, depois da Segunda Guerra. A conjuntura do final do século mostra uma sociedade cercada pela combinação de retração econômica e desigualdade ampliada, que ajuda a compreender as contradições do crescimento do sistema de ensino superior e da educação norte-americana, em sentido amplo. Aparentemente, cobertura crescente parece conviver com inclusão em declínio, mostrando sinais de estrangulamento.
Reforma da universidade no contexto da integração europeia: o processo de bolonha e seus desdobramentos
Authors: Borges Maria Creusa de Araújo
Published: May 2013

A integração europeia na perspectiva educacional - a construçãoda Área Europeia de Ensino Superior e de Investigação - inicia-se por intermédio do Processo de Bolonha, cujo documento-símbolo, a Declaração de Bolonha (1999), imprime uma nova direção à reforma das instituições de ensino superior e das universidades. Nesse contexto, as tarefas das universidades são reformuladas no sentido da produção da inovação tecnológica e da formação de novas competências para o mundo do trabalho, tarefas requeridas pelo desenvolvimento econômico ora em curso, pautado em processos de globalização e na centralidade do conhecimento no setor produtivo.
Expansão da educação superior no Brasil e a hegemonia privado-mercantil: o caso da unesa
Authors: Mancebo Deise , Vale Andréa Araujo do
Published: May 2013

O trabalho apresenta a expansão da educação superior privada, a partir da análise de um caso exemplar: o da Universidade Estácio de Sá (Unesa). Para tal, foram analisados dados e documentos do Conselho Federal de Educação, das associações que representam o empresariado da educação, da Unesa, além da legislação pertinente. O texto sistematiza, inicialmente, os rumos privatistas da educação superior no país, acompanhando seus movimentos da ditadura militar à denominada "era das consolidações". A Unesa é tomada como fio condutor da argumentação, permitindo discussão aprofundada dos desenvolvimentos contemporâneos do setor, que compreendem: a concentração institucional, a financeirização e a internacionalização da educação superior (Faperj, Capes, Uerj).
El reclutamiento de los docentes en Argentina: una aproximación a partir de la ocupación de sus cónyuges
Authors: Donaire Ricardo
Published: May 2013

Tradicionalmente ha sido habitual en Argentina la caracterización de los docentes como parte de las clases medias o de la pequeña burguesía, según la perspectiva teórica. Se suele fundamentar esta caracterización principalmente en la composición predominantemente femenina de la docencia y en su carácter de cónyuges de aquella porción de población que ocupa "posiciones relativamente importantes en la estructura social". Sin embargo, pocos estudios han intentado dar cuenta de esta hipótesis (sea para confirmarla o refutarla) y la mayoría de los que lo han intentado se han basado en muestras no representativas. En este trabajo intentaremos avanzar en una caracterización a partir de datos del censo nacional de población del 2001 y conceptualizar los resultados en relación a la existencia de posibles procesos de transformación de la posición de los docentes en la estructura social.
La educación social dinamizadora de prácticas ciudadanas en la biblioteca pública
Authors: Jaramillo Orlanda , Quiroz Posada Ruth Elena
Published: May 2013

Explorar la formación ciudadana a partir de la biblioteca pública se traduce en indagar su dimensión ciudadana en la búsqueda del análisis contextualizado de dicha institución, según los marcos de la pedagogía y la educación social, valiéndose de acciones comprometidas con la realidad local y con su transformación. Para lograr lo propuesto se revisaron y analizaron los discursos rectores y los contextos de la biblioteca pública, contrastados con los testimonios de los actores de esta institución. Para concluir como la educación social desde sus funciones de socialización y de sociabilidad dinamizan las prácticas ciudadanas de la convivencia, la participación y la autonomía en la biblioteca pública; prácticas que reconfiguran la función de ésta institución en la sociedad.
Pesquisa-ação e educação: compartilhando princípios na construção de conhecimentos e no fortalecimento comunitário para o enfrentamento de problemas
Authors: Toledo Renata Ferraz de , Jacobi Pedro Roberto
Published: May 2013

O presente trabalho objetiva promover uma reflexão sobre a metodologia da pesquisa-ação quanto aos seus princípios, aplicação e contribuições para a área educacional. Caracterizada pelo envolvimento de grupos sociais no processo de tomada de decisões, a pesquisa-ação, assim como outras metodologias participativas, surge diante da insatisfação para com métodos clássicos de pesquisa. Remete ainda à necessidade de promover maior articulação entre a teoria e a prática na produção do conhecimento e solução de problemas. Para enriquecer a discussão, de forma complementar, será apresentado um panorama do desenvolvimento da pesquisa-ação na área educacional, a partir de revisão bibliográfica.
Normatividade e políticas educacionais: bases para uma abordagem da LDB e da Conae
Authors: Silva Sidney Reinaldo
Published: May 2013

Este texto aponta bases normativas para a análise de políticas educacionais a partir da teoria da justiça e de sua correlação com a democracia, operando uma contraposição de autores como Rawls, Honneth e Fraser. Parte-se de uma apresentação do modelo liberal e de sua proposta de redistribuição. Em seguida, abordam-se críticas a esse modelo feitas pela teoria do reconhecimento de Honneth. São descritas, posteriormente, a crítica e a rearticulação desses modelos na obra de Fraser, apresentando a sua concepção de participação como base normativa para as políticas sociais. A partir da reconstrução dos referidos modelos normativos, foram indicadas questões referentes à Lei de Diretrizes e Bases da Educação Brasileira (Lei n. 9.394 de 1996) e ao Documento Final da Conferência Nacional de Educação (Conae), de 2010.
Marcel Mauss e Norbert Elias: notas para uma aproximação epistemológica
Authors: Setton Maria da Graça Jacintho
Published: May 2013

O objetivo deste ensaio é estabelecer algumas relações teóricas entre dois cientistas sociais, Marcel Mauss (1872-1950) e Norbert Elias (18871990). Parte-se do pressuposto que esses autores partilham de alguns princípios epistemológicos semelhantes, princípios estes que são valiosos para a compreensão dos processos educativos e socializadores da atualidade. Relativamente contemporâneos, Mauss e Elias, o primeiro francês, o segundo alemão, ambos judeus, ainda que não sejam devidamente utilizados na área da sociologia da educação, ainda que não tenham sistematizado suas reflexões no campo das teorias da socialização, fornecem insights fundamentais acerca das relações indissociáveis entre indivíduo e estrutura social. É com esse propósito que as próximas considerações serão traçadas.
Resiliência e prática escolar: uma revisão crítica
Authors: Fajardo Indinalva Nepomuceno , Minayo Maria Cecilia de Souza , Moreira Carlos Otávio Fiúza
Published: May 2013

Explora-se a literatura nacional e internacional sobre resiliência e educação, por meio de um estudo de revisão crítica. A base de análise foi a hermenêutica dialética. Identificamos dois núcleos temáticos: a dimensão relacional da resiliência e a estrutura educacional; a estrutura da política educacional e a resiliência na prática docente. O primeiro subdivide-se em dois campos: um relacionado à psicologia do desenvolvimento, valorizando o lugar do indivíduo na construção de posturas e comportamentos resilientes, e outro que se vincula à perspectiva sistêmica das instituições, incluindo escola e família. Concluímos que na educação são produzidos "processos resilientes" e muito menos resiliência como conceito destituído de contexto, realidade e reflexão. Sugerimos que uma análise dos campos simbólicos, dos capitais gerados nesse universo e do diálogo entre tradições pode ser útil para análises futuras da temática da resiliência e da educação.
Esse é o meu lugar… esse não é o meu lugar: inclusão e exclusão de jovens e de adultos na escola
Authors: Schneider Sônia Maria , Fonseca Maria da Conceição Ferreira Reis
Published: May 2013

Este artigo discute o desconforto de jovens e de adultos no estabelecimento da escola como seu lugar. Os sujeitos da pesquisa são jovens entre 14 e 23 anos e adultos entre 24 e 65 anos de idade, estudantes do segundo segmento de ensino fundamental do Programa de Educação de Jovens e Adultos (EJA), numa escola municipal do Rio de Janeiro. Em nossa análise, contemplamos relações geracionais repercutindo nas tensões e as tensões que se estabelecem nas polarizações entre lugar de sucesso e lugar de fracasso, e lugar de jovem e lugar de adulto na escola de EJA, identificando as práticas escolares como espaços de inclusão e de exclusão de jovens e de adultos na escola básica.
O papel educativo da fotografia de vida selvagem
Authors: Bruzzo Cristina
Published: May 2013

Este texto examina duas reportagens dos fotógrafos James Balog e Michael Nichols, da revista National Geographic, sobre animais selvagens em zoológicos para questionar o que nos ensinam as denominadas fotografias de animais a respeito do lugar reservado à vida selvagem na cultura contemporânea. Partindo das considerações do filósofo francês Didi-Huberman e de estudos sobre a domesticação, busca-se fornecer subsídios para compreender o propósito educativo da fotografia de animais.
Pode a tela de poliéster coberta com colágeno diminuir as taxas aderências intraperitoneais na correção de hérnia incisional?
Authors: Lamber Bárbara , Grossi João Vicente Machado , Manna Bibiana Borges , Montes Juliano Hermes Maeso , Bigolin André Vicente , Cavazzola Leandro Totti
Published: May 2013

RACIONAL: Entre as telas utilizadas na reparação de hérnias incisionais na técnica aberta, a de polipropileno é a mais utilizada devido à flexibilidade, estimulação do crescimento celular, resposta inflamatória satisfatória, fácil manipulação e baixo preço. No entanto, induz a formação de aderências, quando em contato com os conteúdos intra-abdominais. OBJETIVO: Avaliar as aderências formadas após a colocação intraperitoneal da tela de polipropileno e a tela de poliéster coberta com colágeno. MÉTODO: Foram utilizadas 26 ratas Wistar fêmeas, randomizadas em três grupos. No grupo 0 (sham) não houve colocação de prótese, apenas laparotomia; no grupo 1 foi implantada a prótese de polipropileno na superfície peritoneal; e no grupo 2, a prótese composta por poliéster coberta por colágeno. Todos os animais foram mortos 21 dias após o procedimento e avaliados quanto às vísceras envolvidas nas aderências, grau das aderências, percentual da tela acometimento por aderências e a força necessária para a sua ruptura. RESULTADOS: Não houve diferença de peso entre os grupos. O grupo 0 não apresentou aderência. Os grupos 1 e 2 apresentaram aderências na superfície da prótese, predominante no omento. O grau de aderências, superfície acometida não teve diferença representativa entre os grupos. A cobertura de colágeno não demonstrou aderências. As aderências ocorreram na borda livre da tela, em contato com a face de poliéster. Análise do tipo de superfície comprometida por aderências, o grupo polipropileno teve 80% e o grupo poliéster com colágeno apenas 10% (p<0,005). CONCLUSÃO: Para os parâmetros avaliados aderência, grau e força máxima de ruptura não houve diferença. No entanto, a tela de polipropileno teve superfície acometida pela aderência significativamente maior em relação à tela de poliéster protegida com colágeno.
Tumores neuroendócrinos do cólon e reto: experiência do Instituto Nacional do Câncer no Brasil
Authors: Cesar Daniel , Zanatto Renato Morato , Silva Marcus Vinícius Motta Valadão da , Golçalves Rinaldo , Mello Eduardo Linhares Riello de , Jesus José Paulo de
Published: May 2013

RACIONAL: Os tumores neuroendócrinos (TNEs) são raros e compreendem apenas 0,49% de todas as neoplasias malignas. A maioria acomete o trato gastrointestinal. OBJETIVO: Analisar os fatores demográficos, características clinicopatológicas, tratamento empregado, fatores prognósticos e resultados oncológicos relacionados aos TNEs colorretais. MÉTODOS: No período compreendido entre 1996 e 2010 foram tratados 174 pacientes. Destes, 34 localizavam-se no cólon e reto. Foram analisados fatores demográficos, estadiamento, os procedimentos terapêuticos aplicados e seus resultados. No seguimento todos os pacientes foram acompanhados acima de três anos com exames de imagem, dosagem de 5-HIIA urinário, cromogranina-A sérica e fosfatase ácida prostática. RESULTADOS: A média de idade no diagnóstico foi de 54,5 anos (22-76), com predominância do sexo feminino (64,7%). Dos 12 com TNEs de cólon, um (8,3%) foi classificado como estádio IA; um (8,3%) em IB; três (25%) em IIIB e sete (58,4%) em IV. Dos 22 pacientes com TNEs de reto, seis (27,3%) foram classificados como estádio IA; quatro (18,2%) em IB; três (13,6%) em IIIA; um (4,5%) em IIIB e oito (36,4%) em IV. Dos TNEs de reto, nove (41%) foram tratados com ressecção endoscópica, seis (27,2%) com procedimento cirúrgico e seis (27,2%) somente com quimioterapia. Onze pacientes com TNEs de cólon (91,6%), foram tratados cirurgicamente, sendo sete paliativamente, um (8,4%) com ressecção endoscópica e nenhum foi submetido à quimioterapia no primeiro momento. Após seguimento médio de 55 meses, 19 (55%) pacientes estavam vivos. Analisando a sobrevida global obteve-se média de 29 meses no estádio IA, 62 meses no IB, 12 meses no IIIA, 31 meses no IIIB e 39 meses no IV. CONCLUSÃO: O tratamento dos TNEs de cólon e reto é complexo, pois depende de variáveis que são individuais a cada paciente. Com adequado manuseio, o prognóstico pode ser favorável e a sobrevida longa, mas ela está relacionada ao grau de diferenciação tumoral, tamanho, localização do tumor, estadiamento no momento do diagnóstico, eficácia da terapêutica adotada e à aderência do paciente ao seguimento após o tratamento.
Perfil evolutivo das varizes esofágicas pós esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda e escleroterapia na hipertensão portal esquistossomótica
Authors: Batista-Neto João , Tognetti Luciano Becker , Ribeiro Laércio Tenório , Balwani Maria do Carmo , Muritiba Tadeu , Alves Elton Elton Correa
Published: May 2013

RACIONAL: A esquistossomose mansônica afeta 200 milhões de pessoas em 70 países do mundo. Estima-se que 10% dos infectados evoluirão para a forma hepatoesplênica e, destes, 30% progredirão para hipertensão portal e varizes esofagogástricas, cuja expressão será através de hemorragia digestiva com mortalidade relevante no primeiro episódio hemorrágico. Múltiplas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas para prevenir o ressangramento. OBJETIVO: Avaliar o perfil evolutivo das varizes esofágicas após esplenectomia + ligadura da veia gástrica esquerda associada à escleroterapia endoscópica na hipertensão portal esquistossomótica. MÉTODO: Estudo prospectivo, observacional, de pacientes esquistossomóticos com antecedentes de hemorragia digestiva alta, submetidos à esplenectomia + ligadura da veia gástrica esquerda e escleroterapia. As variáveis estudadas foram perfil evolutivo das varizes esofágicas antes e após a operação e índice de recidiva hemorrágica. RESULTADOS: Amostra foi constituída por 30 pacientes distribuídos, quanto ao gênero, em 15 doentes para cada sexo. A idade variou de 19 a 74 anos (mediana=43 anos). Houve redução do grau, calibre e red spots em todos os pacientes (p<0,05). A erradicação das varizes com escleroterapia foi alcançada em 86,7% e exclusivamente com a operação em 15,4% dos pacientes.O tempo de seguimento médio foi de 28 meses, variando de dois a 76 meses. Foram realizadas de uma a sete sessões de escleroterapia e média de três por paciente para erradicar as varizes. Quatro pacientes (13,3%) não completaram o seguimento. A recidiva hemorrágica foi de 16,7%. CONCLUSÃO: Houve redução do grau, calibre e dos red spots das varizes esofágicas em todos os pacientes.
Reconstrução arterial no transplante hepático: a melhor reconstrução para variação da artéria hepática direita
Authors: Andraus Wellington , Haddad Luciana BP , Ducatti Liliana , Martino Rodrigo B , Santos Vinicius Rocha , D'Albuquerque Luiz Augusto C
Published: May 2013

INTRODUÇÃO: Variações na anatomia da artéria hepática são comuns, com incidência de 20-50%. No transplante hepático, reconstruções durante a operção de bandeja são frequentemente necessárias para proporcionar anastomoses arteriais adequadas. O uso de "patch" é frequente, visando reduzir a incidência de complicações. Entretanto, quando está presente a variação da artéria hepática direita, ramo da artéria mesentérica superior, a reconstrução ocasionalmente produz torções e problemas de fluxo. MÉTODOS: Descreve-se uma técnica cirúrgica alternativa para reconstrução da variação da artéria hepática direita usando um "patch de Carrel" da artéria mesentérica superior. O "patch" é anastomosado no coto da artéria esplênica permitindo orientação vertical e bom fluxo sanguíneo. RESULTADOS: Entre 120 transplantes hepáticos, quatro casos consecutivos de variação da artéria hepática direita foram reconstruídas utilizando essa técnica. Todos eles apresentaram patência e bom fluxo no pós-operatório. CONCLUSÃO: A técnica proposta mostra-se interessante método alternativo para reconstrução da variação da artéria hepática direita no transplante hepático.
Microminerais complexados a aminoácidos no desempenho reprodutivo de matrizes pesadas e resposta da progênie
Authors: Guimarães Ana Carolina Tozzo , Sakomura Nilva Kazue , Hauschild Luciano , Loureiro Bruna Agy , Donato Daniella Carolina Zanardo
Published: May 2013

Este estudo teve como objetivo avaliar o uso de microminerais complexados a aminoácidos na alimentação de matrizes de frango de corte sobre o desempenho, variáveis de incubação e desempenho da progênie. O estudo foi dividido em três experimentos: exp.1. desempenho das matrizes, exp.2. incubação e exp.3. desempenho da progênie. No exp. 1, foram utilizadas 260 aves da linhagem CobbAvian 48 (240 matrizes e 20 machos), avaliando-se produção e massa de ovos, conversão alimentar por massa e por dúzia de ovos, peso e gravidade específica. No exp. 2, determinou-se a taxa de eclosão, eclodibilidade e fertilidade. No exp. 3 avaliou-se o desempenho dos pintinhos nascidos das incubações. No exp. 1, não houve interação entre tratamento e período (P>0,05) para produção de ovos, massa de ovos, conversão alimentar por massa e por dúzia de ovos, peso e gravidade específica dos ovos. Contudo, houve efeito (P<0,05) do período para todas as variáveis citadas anteriormente. No exp. 2, a taxa de eclosão, fertilidade e eclodibilidade não apresentaram diferenças significativas (P<0,05). Com relação ao exp. 3 também não houve diferença significativa (P<0,05) no desempenho da progênie. A suplementação com microminerais complexados a aminoácidos não influencia no desempenho das matrizes, variáveis de incubação e desempenho das progênies.
Caracterização histológica do desenvolvimento hepático em diferentes estágios embrionários de ratos
Authors: Luna Arthur Cássio de Lima , Passos Cristiane Carlin , Ferreira Amanda Olivotti , Miglino Maria Angélica , Guerra Ricardo Romão
Published: May 2013

Os ratos apresentam desenvolvimento embrionário similar aos de animais domésticos e humanos, sendo assim um modelo válido para estudos científicos. Dentre eles, o F344 se destaca por ser uma linhagem isogênica, facilitando a leitura dos resultados obtidos, devido a sua homogeneidade gênica. Devido à falta de estudos histológicos acerca do desenvolvimento hepático em ratos, o presente estudo tem como objetivo caracterizar histologicamente pela primeira vez o processo de desenvolvimento hepático nos estágios embrionários de E12,5 (12,5 dias de gestação), E13,5, E14,5, E15,5 e E16,5 em ratos F344. Cinco embriões de cada estágio embrionário foram coletados, fixados em Metacarn, incluídos em paraplast e realizadas colorações histológicas e histoquímica. Os brotos hepáticos de embriões entre 12,5-14,5 dias apresentaram-se como aglomerados de hepatoblastos, ainda desorganizados e circundados por inúmeras células precursoras sanguíneas nucleadas. Observou-se que os hepatoblastos possuem um núcleo grande basofílico com pouco citoplasma. Sinusoides com eritroblastos e células de Kupffer também foram encontrados. Com 14,5 dias, foi observada a coexistência de hepatoblastos e hepatócitos, além de megacariócitos. Nos embriões com 15,5 dias, começou a verificar-se distinção entre os cordões de hepatócitos em formação, limitados pelos capilares sinusoides. Tais cordões começavam a confluir para as presentes veias centrolobulares. Com 16,5 dias, a arquitetura parenquimal estava mais próxima da encontrada em fígados adultos, sendo a quantidade de hepatócitos superior à de hepatoblastos. Nesse prazo gestacional, o fígado ainda tinha função hematopoiética. O estudo traz histologicamente o desenvolvimento hepático entre 12,5-16,5 dias de ratos da linhagem F344, evidenciando as células que compõem cada período gestacional, gerando subsídios para futuros estudos.
Association of breastfeeding, pacifier use, breathing pattern and malocclusions in preschoolers
Authors: Bueno Sebastião Batista , Bittar Telmo Oliveira , Vazquez Fabiana de Lima , Meneghim Marcelo Castro , Pereira Antonio Carlos
Published: May 2013

OBJECTIVE: To evaluate the association of breastfeeding duration, pacifier use and nasal air flow with occlusal disorders among children. METHODS: This cross-sectional observational study included 138 children aged 4 and 5 years selected in all the daycare centers of the city of Campo Limpo Paulista, Brazil. Questionnaires were applied to mothers to identify total duration of exclusive breastfeeding and non-nutritive sucking. The independent variables were: Sucking (pacifier, bottle, finger), breastfeeding duration and nasal air flow. The dependent variables were: Open bite, crossbite, overjet, overbite, diastema and maxillary deficiency. Frequency distribution calculations were performed, a chi-square test, the Fisher exact test and, after that, stepwise logistic regression were used for statistical analysis, and the level of significance was set at 5%. RESULTS: The use of a pacifier was the most deleterious factor and increased chances of having open bite in 33.3 times, marked overjet in 2.77 times and posterior crossbite in 5.26 times. CONCLUSION: There was a significant association between non-nutritive sucking, particularly the use of a pacifier, and occlusal disorders. These findings are important to plan the treatment of preschoolers.
Halogen light versus LED for bracket bonding: shear bond strength
Authors: Carvalho Paulo Eduardo Guedes , Santos Valdemir Muzulon dos , Isber Hassan , Cotrim-Ferreira Flávio Augusto
Published: May 2013

INTRODUCTION: LED light-curing devices seek to provide a cold light activator which allows protocols of material polymerization with shorter duration. OBJECTIVE: The present study aimed to evaluate the shear bond strength of bracket bonding using three types of light-curing devices: One with halogen light (Optilight Plus - Gnatus) and two with LEDs (Optilight CL - Gnatus and Elipar Freelight - 3M/ESPE). RESULTS: Comparing the results by analysis of variance, the Gnatus LED device showed an inferior statistical behavior in relation to other light sources, when activated by a short time. But, when it was used for 40 seconds, the polymerization results were consistent with the other evaluated sources. The device with the best average performance was the halogen light, followed by the 3M/ESPE LED. CONCLUSION: It was concluded that the LEDs may be indicated in orthodontic practice, as long as a protocol is used for the application of light with the activation time of 40 seconds.
Profile of the orthodontist practicing in the State of São Paulo - Part 2
Authors: Rampon Fabio Brandalise , Nóbrega Celestino , Bretos José Luiz Gonçalves , Arsati Franco , Jakob Sérgio , Jimenez-Pellegrin Maria Cristina
Published: May 2013

INTRODUCTION: The choice of brackets, bands and wires is a very important aspect of orthodontic treatment. Stainless steel prevailed for a long time, but new alloys and resources have emerged to diversify the orthodontic wire mechanics. OBJECTIVE: This study aimed to investigate the profile and materials used by orthodontists practicing in the State of São Paulo, Brazil. METHODS: A questionnaire was sent to 2,414 specialists in Orthodontics and Dentofacial Orthopedics registered with the Regional Board of Dentistry of São Paulo State (CRO-SP). To assess the association between qualitative variables, the Chi-square association test was employed at 5% significance level. RESULTS: Five hundred and ninety-three (24.65%) questionnaires were completed and sent back. Efficiency was the key reason given by the professionals for choosing a particular material. The majority showed a preference for metal brackets (98%), followed by ceramics (32%) and polycarbonate (7.8%). The most widely used brackets had 0.022 x 0.028-in slots (73.2%). Regarding orthodontic wires, 88.2% employed round steel wires and conventional round NiTi wires, while 52.6% used round heat-activated NiTi and 46.5% rectangular TMA wires. Elastics (92.9%) were the most widely used method to tie the orthodontic archwire to the bracket. CONCLUSIONS: In this survey, the orthodontists claimed that efficiency was the major motivator for choosing orthodontic materials. Conventional brackets tied with conventional elastic ligatures are still the most used by the professionals. Among steel and conventional Nitinol wires, round wires ranked first. The use of resources recently available to Brazilian orthodontists, such as self-ligating brackets and mini-implants, was not significant.
Evaluation of two protocols for low-level laser application in patients submitted to orthodontic treatment
Authors: Marquezan Mariana , Bolognese Ana Maria , Araújo Mônica Tirre de Souza
Published: May 2013

INTRODUCTION: Different low-level laser (LLL) irradiation protocols have been tested to accelerate orthodontic tooth movement (OTM). Nevertheless, divergent results have been obtained. It was suggested that the stimulatory action of low level laser irradiation occurs during the proliferation and differentiation stages of bone cellular precursors, but not during later stages. OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the effect of two protocols of LLL irradiation on experimental tooth movement: One with daily irradiations and another with irradiations during the early stages. METHODS: Thirty-six rats were divided into control groups (CG1, CG2, CG3) and irradiated groups (IrG1, IrG2, IrG3) according to the presence of: experimental tooth movement, laser irradiation, type of laser irradiation protocol and date of euthanasia (3th or 8th day of experiment). At the end of experimental periods, a quantitative evaluation of the amount of OTM was made and the reactions of the periodontium were analyzed by describing cellular and tissue reactions and by counting blood vessels. RESULTS: The amount of OTM revealed no significant differences between groups in the same experimental period (p < 0.05). Qualitative analysis revealed the strongest resorption activity in irradiated groups after seven days, especially when using the daily irradiation protocol. There was a higher number of blood vessels in irradiated animals than in animals without orthodontic devices and without laser irradiation (p < 0.05). CONCLUSION: Moreover, angiogenesis was verified in some of the irradiated groups. The irradiation protocols tested were not able to accelerate OTM and root resorption was observed while they were applied.
Miniscrew-supported coil spring for molar uprighting: description
Authors: Ruellas Antônio Carlos de Oliveira , Pithon Matheus Melo , Santos Rogério Lacerda dos
Published: May 2013

INTRODUCTION: Since the beginning of miniscrews as orthodontic anchorage, many applications have been described in the literature. Among these, one is the uprighting of mesially inclined molars. In regard to the mechanical aspects, however, there is little information about the application of orthodontic forces using such devices. OBJECTIVE: The objective of this study was to describe a miniscrew supported spring for uprighting of mesially inclined molars. With this device, one can achieve the correct use of orthodontic biomechanics, thus favoring more predictable tooth movements and preventing unwanted movements from occurring.
Correlation between transverse and vertical measurements in Brazilian growing patients, evaluated by Ricketts-Faltin frontal analysis
Authors: Belluzzo Regina Helena Lourenço , Faltin Jr Kurt , Ortolani Cristina , Chelotti Adolpho
Published: May 2013

INTRODUCTION: Currently in orthodontic diagnosis, besides the lateral cephalometric analysis which evaluates the anteroposterior and vertical direction, the frontal analysis may be added, leading us to another important dimension in space: the transverse dimension. OBJECTIVE: Few longitudinal samples with the frontal radiograph were published, so this cephalometric study was designed to correlate the transversal and vertical measures by Ricketts-Faltin frontal analysis into two radiographic times. METHODS: The sample consisted of 45 Brazilian children, 25 girls and 20 boys, all presenting mixed dentition, with balanced facial aesthetics and no previous orthodontic/orthopedic treatment. The initial average age (T1) was 7.7 years and the final (T2) 13.3 years. The measurements evaluated were: FTD, MxTD, NTD, LITD, MdTD (transversal), OVD and TVD (vertical). RESULTS: All transversal measures were positively correlated with a medium or high correlation with each other and the vertical measurements; only LITD presented a low correlation with these measurements. CONCLUSION: It was concluded that the face has interdependent regions and that this feature remains with growth.
In vitro evaluation of force degradation of elastomeric chains used in Orthodontics
Authors: Weissheimer André , Locks Arno , Menezes Luciane Macedo de , Borgatto Adriano Ferreti , Derech Carla D'Agostini
Published: May 2013

OBJECTIVE: To analyze the in vitro force degradation of four different brands of elastomeric chains: American Orthodontics, Morelli, Ormco and TP Orthodontics. METHODS: The sample consisted of 80 gray elastomeric chains that were divided into four groups according to their respective manufacturers. Chain stretching was standardized at 21 mm with initial force release ranging from 300 g to 370 g. The samples were kept in artificial saliva at a constant temperature of 37°C and the degradation force was recorded at the following time intervals: initial, 1, 3, 5, 7 and 9 hours, and 1, 7, 14, 21, 28, and 35 days. RESULTS: There was a statistically significant difference between the groups regarding the force degradation, mainly within the first day, as a force loss of 50-55% was observed during that time in relation to the initial force. The force delivered at 35 days ranged from 122 g to 148 g. CONCLUSION: All groups showed force degradation over time, regardless of their trademarks, a force loss of 59-69% was observed in the first hour compared to baseline. However, because the variation in force degradation depends on the trademark, studies such as the present one are important for guiding the clinical use of these materials.
Effect of saliva contamination on bond strength witha hydrophilic composite resin
Authors: Deprá Mauren Bitencourt , Almeida Josiane Xavier de , Cunha Taís de Morais Alves da , Lon Luis Filipe Siu , Retamoso Luciana Borges , Tanaka Orlando Motohiro
Published: May 2013

OBJECTIVE: To evaluate the influence of saliva contamination on the bond strength of metallic brackets bonded to enamel with hydrophilic resin composite. METHODS: Eighty premolars were randomly divided into 4 groups (n = 20) according to bonding material and contamination: G1) bonded with Transbond XT with no saliva contamination, G2) bonded with Transbond XT with saliva contamination, G3) bonded with Transbond Plus Color Change with no saliva contamination and G4) bonded with Transbond Plus Color Change with saliva contamination. The results were statistically analyzed (ANOVA/Tukey). RESULTS: The means and standard deviations (MPa) were: G1)10.15 ± 3.75; G2) 6.8 ± 2.54; G3) 9.3 ± 3.36; G4) 8.3 ± 2.95. The adhesive remnant index (ARI) ranged between 0 and 1 in G1 and G4. In G2 there was a prevalence of score 0 and similar ARI distribution in G3. CONCLUSION: Saliva contamination reduced bond strength when Transbond XT hydrophobic resin composite was used. However, the hydrophilic resin Transbond Plus Color Change was not affected by the contamination.
Evaluation of ionic degradation and slot corrosion of metallic brackets by the action of different dentifrices
Authors: Brandão Gustavo Antônio Martins , Simas Rafael Menezes , Almeida Leandro Moreira de , Silva Juliana Melo da , Meneghim Marcelo de Castro , Pereira Antonio Carlos , Almeida Haroldo Amorim de , Brandão Ana Maria Martins
Published: May 2013

OBJECTIVE: To evaluate the in vitro ionic degradation and slot base corrosion of metallic brackets subjected to brushing with dentifrices, through analysis of chemical composition by Energy Dispersive Spectroscopy (EDS) and qualitative analysis by Scanning Electron Microscopy (SEM). METHODS: Thirty eight brackets were selected and randomly divided into four experimental groups (n = 7). Two groups (n = 5) worked as positive and negative controls. Simulated orthodontic braces were assembled using 0.019 x 0.025-in stainless steel wires and elastomeric rings. The groups were divided according to surface treatment: G1 (Máxima Proteção Anticáries®); G2 (Total 12®); G3 (Sensitive®); G4 (Branqueador®); Positive control (artificial saliva) and Negative control (no treatment). Twenty eight brushing cycles were performed and evaluations were made before (T0) and after (T1) experiment. RESULTS: The Wilcoxon test showed no difference in ionic concentrations of titanium (Ti), chromium (Cr), iron (Fe) and nickel (Ni) between groups. G2 presented significant reduction (p < 0.05) in the concentration of aluminium ion (Al). Groups G3 and G4 presented significant increase (p < 0.05) in the concentration of aluminium ion. The SEM analysis showed increased characteristics indicative of corrosion on groups G2, G3 and G4. CONCLUSION: The EDS analysis revealed that control groups and G1 did not suffer alterations on the chemical composition. G2 presented degradation in the amount of Al ion. G3 and G4 suffered increase in the concentration of Al. The immersion in artificial saliva and the dentifrice Máxima Proteção Anticáries® did not alter the surface polishing. The dentifrices Total 12®, Sensitive® and Branqueador® altered the surface polishing.
Orthodontic treatment need for Brazilian schoolchildren: a study using the Dental Aesthetic Index
Authors: Almeida Anderson Barbosa de , Leite Isabel Cristina Gonçalves
Published: May 2013

OBJECTIVE: To determine the normative orthodontic treatment need among 12-year-old Brazilian schoolchildren, in the municipality of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil, and compare with the need as perceived by the children themselves and their parents or caregivers, assessing putative associated sociodemographic factors. METHODS: Four hundred and fifty one children without a previous history of orthodontic treatment were randomly selected from a population of 7,993 schoolchildren regularly attending the public and private educational sectors of the municipality of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. RESULTS: The prevalence of normative orthodontic treatment need in 12-year-old children, assessed with the Dental Aesthetic Index (DAI) was 65.6% (n = 155). The need perceived by the caregivers was 85.6%, and by the children was 83.8%. Only the perception by the caregivers maintained a significant correlation with the normative need of treatment when adjusted to the parents' schooling and economical level (p = 0.023). CONCLUSIONS: There is a high prevalence (65.6%) of malocclusion requiring orthodontic treatment in 12-year-old Brazilian schoolchildren. The most prevalent malocclusions in the study were: Crowding, Class II molar relationship and increased overjet. There was no significant correlation between the Index of Orthodontic Treatment Need - Aesthetic Component (IOTN-AC) related to dental aesthetic perception and the normative treatment need assessed with the DAI.