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A sexualidade no envelhecer: um estudo com idosos em reabilitação
Authors: Silva Renata Maria Ortiz de
Published: June 2022

O objetivo deste estudo descritivo foi caracterizar os participantes do Grupo de Educação a Saúde (GES) da Divisão de Medicina de Reabilitação da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (DMRHCFMUSP) quanto à prática de atividade sexual de idosos, identificando as alterações na função sexual e expectativas dos mesmos com relação à sexualidade. Para a coleta de dados utilizou-se instrumento especifico, com três partes, na primeira foram informados dados sócio-demográficos; nas demais partes tanto homens quanto mulheres foram questionados quanto a regiões do corpo onde preferiam a estimulação sexual, a freqüência da atividade sexual e formas de obtenção de prazer. Para os homens foram direcionadas questões específicas sobre ereção, ejaculação. Para mulheres investigou-se a ocorrência de orgasmos e libido, bem como aspectos fisiológicos envolvidos no ato sexual. Nossa amostra foi de 36 pacientes, cuja média de idade era 70 a 75 anos, sendo 31 mulheres (86%). Quanto ao estado civil: 16 eram viúvos (44%) 10 casados (28%); 5 solteiros (14%) e 5 divorciados (14%). Os dados apontam que 12 dos participantes praticam sexo de 0 a 3 vezes por semana.Em relação à freqüência das atividades sexuais 77% participantes julgaram-na satisfatória e 21 afirmaram sentir prazer (81%). O estudo permitiu a verificação das características peculiares da atividade sexual em idosos, servindo como base para investigações clínicas aprofundadas a partir das quais abordagens mais amplas podem ser implementadas.
O envelhecimento
Authors: Timo-Iaria Cesar
Published: June 2022

O crescimento da população idosa vem se tornando uma preocupação. Atualmente essa população consegue trabalhar até uma idade avançada, ocupando empregos que poderiam ser de jovens que buscam entrar no mercado de trabalho, em países onde a previdência social é atribuição governamental, os gastos com aposentadoria estão se tornando cada vez mais onerosos para os orçamentos nacionais. O envelhecimento ou senescência, configura-se como um processo múltiplo e desigual de comprometimento das funções que caracterizam o organismo vivo. Cada ser vivo dura o suficiente para se reproduzir e ser substituído pela geração subsequente, o que explica que exista uma expectativa de vida média mais ou menos constante em cada espécie biológica. Tudo indica que a ocorrência da senescência resulta de processos presentes no núcleo celular, ligados à produção de certas proteínas como a terminina. Pesquisas mais recentes apontam também para a relevância da liberação e inativação insuficiente de radicais livres no desencadeamento e progresso da senescência. Sabe-se que na Grécia antiga a duração média de vida atingiu valores que nos outros locais só se encontrariam no século XX. A longevidade dos gregos antigos ainda é um mistério, o mais provável é que se tratasse de uma característica genética que se diluiu progressivamente pelas conquistas militares gragas. A longevidade atual deriva sem dúvida nenhuma da conquista da medicina e da educação que possibilitam que o progresso médico se estenda a fração apreciável de suas populações.
Análise da qualidade de vida em pacientes de Escola de Postura
Authors: Cesar Sofia Helena Kuckartz , Brito Júnior Carlos Alexandrino de , Battistella Linamara Rizzo
Published: June 2022

Qualidade de vida é a percepção individual de um bem estar físico, mental e social, podendo ser influenciada pelo aparecimento de várias condições de saúde. Entre elas, destaca-se a lombalgia, devido ao elevado número de casos encontrados na população, com seu padrão característico de alterações neurológicas e biomecânicas. Através do questionário SF-36 (Short Form Health Survey) composto por 8 domínios, permite-se mensurar o quanto uma doença consegue interferir sobre a qualidade de vida do indivíduo. O trabalho foi desenvolvido através de estudo retrospectivo, com o objetivo de avaliar a evolução dos parâmetros do questionário SF- 36. Foram acompanhados 154 pacientes da Escola de Postura da DMR-USP, portadores de lombalgia, em um seguimento de 4 meses, no período de Setembro de 2001 a Setembro de 2003. Os domínios dor, estado geral de saúde, vitalidade, limitação dos aspectos físicos e saúde mental apresentaram tendência favorável quando confrontados os resultados da avaliação inicial em relação aquelas obtidas nas reavaliações de 1 mês e/ou 4 meses.
Miopatia por corticosteróide
Authors: Carvalho Fabrício Nunes , Dias Rafael José Soares , Carneiro Armando Pereira
Published: June 2022

O uso crônico de corticosteróide está relacionado com o aparecimento de miopatia que é potencialmente reversível com a descontinuação destas drogas. O objetivo deste artigo consiste em alertar os médicos sobre esta possível complicação da corticoterapia, pois trata-se de uma doença reversível e que pode simular um agravamento da patologia para a qual o corticosteróide está sendo utilizado. Faremos o relato de 2 pacientes que usaram corticosteróide por longo período e que vieram ao nosso consultório para realização de eletroneuromiografia, cuja queixa principal era fraqueza muscular e o estudo eletroneuromiográfico foi compatível com miopatia.
Proposta de um método de avaliação quantitativa da postura deitada baseado em fotografia
Authors: Saad Marcelo , Masiero Danilo , Lourenço Alexandre Francisco de , Battistella Linamara Rizzo
Published: June 2022

Atualmente, não são encontráveis referências na literatura em saúde sobre critérios objetivos e práticos para a prescrição e adequação de colchões. Objetivo: propor um método quantitativo de avaliação da postura deitada baseado em fotografia digital e validá-lo. Métodos: Foram avaliados 25 voluntários normais. Os voluntários receberam marcadores adesivos, e colocaram-se em decúbito dorsal e lateral sobre 2 colchões de diferentes densidades. Foram feitas fotografias digitais, que foram analisadas em um programa de computador. Dois observadores obtiveram o valor das inclinações dos segmentos corporais, e estes valores foram comparados aos valores fornecidos por um padrão ouro. Resultados: A análise dos dados mostrou que a validade, a reprodutibilidade intra-observador, a reprodutibilidade inter-observadores e a responsividade do método proposto foram estatisticamente significantes, com excelentes valores de concordância (acima de 0,9). Houve duas excessões, em situações específicas, que não invalidam o método como um todo. Conclusão: O método proposto tem caracterísitcas metodológicas adequadas para ser usado clinicamente e em pesquisa. Relevância: O sistema descrito pode ser usado em pesquisas futuras sobre o alinhamento da postura deitada a fim de orientar grupos populacionais sobre qual tipo de colchão lhes é mais adequado.
Perfil clínico e demográfico dos pacientes com dor músculo-esquelética crônica acompanhados nos três níveis de atendimento de saúde de Sorocaba
Authors: Martinez José Eduardo , Macedo Ana Carolina , Pinheiro Daniel Faria de Campos , Novato Fernando Correa , Jorge Caio Marcelo , Teixeira Danielle Trevisani
Published: June 2022

O objetivo desse estudo é determinar o perfil demográfico e clínico dos pacientes dor crônica.  Avaliou-se 150 pessoas no Centro de Saúde Escola (CSE) (50), na Policlínica Municipal de Sorocaba (50) e no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS) (50). Observou-se forte predominância do sexo feminino nas três unidades avaliadas (CSE - 74%; POLICLÍNICA - 66%; CHS - 80%). Em relação a idade houve um predomínio da faixa acima dos 60 anos no CSE (50%) e da faixa entre 41 e 60 anos na Policlínica (52%) e CHS (50%). Quanto à distribuição articular, houve um predomínio da dor oligoarticular no CSE (60%) e de distribuição poliarticular no CHS (60%). Na Policlínica a maioria das queixas se concentrou na coluna vertebral (52%), No CSE (40%) um maior número de pacientes referiu desconhecer um diagnóstico estabelecido em relação aos pacientes da Policlínica (20%) e do CHS (16%).Observa-se, maior continuidade no tratamento no CHS em relação ao CSE e Policlínica. No CSE 28% dos pacientes referiam manter tratamento contínuo em comparação com 74% na POLICLÍNICA e 92% no CHS. Nas agudizações, os pacientes do CSE tomam remédio por conta própria em sua maioria, enquanto que grande parte dos pacientes da Policlínica e do CHS tomam remédio conforme orientação médica. Concluí - se que as unidades secundárias e terciárias de atendimento público a saúde estão aptas a atender casos de maior complexidade e, portanto, em número insuficiente para atender a demanda.
Análise do ritmo lombar e pélvico durante a flexoextensão da coluna vertebral em duas condições de simulação de levantamento de carga em policiais militares saudáveis
Authors: Silva Claudia de Oliveira e , Battistella Linamara Rizzo , Kavamoto Christiane Akie , Lopes José Augusto Fernandes , Vasconcelos Jeane Cintra Peixoto de
Published: June 2022

O objetivo deste estudo foi correlacionar a atividade muscular e cinemática do movimento lombar e pélvico durante a flexo-extensão da coluna lombar em duas condições diferentes: com joelhos estendidos e flexionados (durante o agachamento). Casuística e métodos: trinta e seis policiais militares jovens do sexo masculino do Regimento de Cavalaria da Policia Militar de São Paulo foram recrutados, porém apenas dezenove voluntários (22,9 ± 2,3 anos) preenchiam os critérios de inclusão de ausência de história de dor lombar e ou deformidades na coluna vertebral. Foram realizadas análises tridimensionais com marcadores retro-refletivos nas apófises espinhosas de L1, L3 e S1, espinhas ilíacas ântero-superiores, trocânteres maiores, fulcros laterais dos joelhos e maléolos laterais, de ambos os movimentos acima combinados, além da eletromiografia dinâmica de superfície dos músculos extensores lombares, isquiotibiais, retos abdominais e retos anteriores da coxa. Resultados: durante os movimentos com os joelhos estendidos, a atividade dos músculos extensores lombares foi sincronizada com os isquiotibiais e alternou com os retos abdominais. Ocorreu contração dos músculos reto abdominal em 15 indivíduos durante o final da flexão do tronco, enquanto que em quatro não houve atividade destes músculos. A atividade dos extensores lombares decresceu até cessar antes do término da flexão total. O agachamento revelou a substituição do padrão de ativação de dupla onda pela atividade contínua dos músculos extensores lombares. Discussão: variações intra e interindivíduos foram observadas e podem influenciar nos exames. Nossos resultados refletiram as diferenças no padrão de ativação muscular no ritmo lombar pélvico nas 2 diferentes condições estudadas. Conclusão: o ritmo lombar-pélvico esteve presente nos dois movimentos estudados com participação ativa dos músculos isquiotibiais e paraespinhais
O efeito da terapia de biofeedback por eletromiografia de superfície na flexão de joelho da marcha hemiparética
Authors: Lopes Priscila Garcia , Vasconcelos Jeane Cintra Peixoto de , Ramos Arquimedes de Moura , Moreira Maria Cecília Santos , Lopes José Augusto Fernandes , Kavamoto Cristianne Akie
Published: June 2022

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da terapia de biofeedback por eletromiografia (EMG) de superfície na flexão de joelho na marcha hemiparética. Foi avaliado um paciente do sexo masculino, 58 anos com hemiparesia esquerda, após acidente vascular encefálico (AVE) e 11 meses de lesão. Foi realizada avaliação física e análise observacional da marcha, seguida da avaliação tridimensional da marcha no Laboratório de Análise do Movimento da Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (DMR HC FMUSP), pré e pós intervenção terapêutica. Foram realizadas 12 sessões de biofeedback por EMG de superfície durante sete semanas. Os resultados mostraram melhora na simetria da marcha, com diminuição da circundução do quadril esquerdo, redução da obliqüidade pélvica durante todo o ciclo da marcha, diminuição da abdução do quadril no contato inicial e balanço médio à direita e aumento da dorsiflexão esquerda durante a fase de balanço. Embora o enfoque inicial tenha sido o movimento de flexão de joelho, os resultados demonstraram melhoras globais na marcha, como o aumento da dorsiflexão e a diminuição da circundução do quadril no membro inferior parético. Isso pode ser explicado pelo fato do treinamento ter sido realizado dentro de uma atividade funcional, a marcha. A terapia de biofeedback por EMG de superfície parece ser uma técnica promissora no tratamento de pacientes com alterações da marcha após AVE.
Encontro marcado: o adolescente deficiente físico e as relações humanas
Authors: Vieira Maria Cristina Vitti , Alves Vera Lúcia Rodrigues
Published: June 2022

Trata-se de uma exposição acerca da intervenção psicoterápica realizada com um grupo de dez adolescentes portadores de deficiência física de uma instituição de reabilitação. Foram enfocadas questões referentes à sexualidade e à deficiência. Nesse processo, foi demonstrado que, por trás das dúvidas, das dificuldades e dos conflitos, existia uma inquietação permanente por parte dos adolescentes e dos pais. Com respeito ao medo de não serem “encontrados” e amados pelo outro, percebeu-se que, subjacente a esse receio, havia também preconceitos, valores morais e padrões de beleza física advindos dos filhos e dos pais que poderiam dificultar as relações mais próximas. No decorrer dos atendimentos, foi se desenhando uma silhueta baseada no respeito e na ética que permitiu algumas reflexões sobre as relações humanas e o desenvolvimento pessoal de cada membro do grupo.
Estudo da marcha em idosos: resultados preliminares
Authors: Castro Carmen Lúcia Natividade de , Santos Jucyleide Antonia de Castro Borba , Leifeld Paula , Bizzo Luciana Velasco , Silva Leonardo da Costa , Almeida Tatiana , Bueno Anna Paula Chagas , Teixeira Renata Duarte
Published: June 2022

Os objetivos foram avaliar parâmetros tempo-espaciais da marcha de idosos brasileiros e comparar o valor médio da velocidade confortável da marcha com um banco de dados estrangeiro (de Oberg) de parâmetros básicos da marcha. Metodo: Foram estudados 15 voluntários saudáveis (8 homens, 7 mulheres) dos 60 aos 79 anos de idade. As medidas foram realizadas no playgroung dos prédios onde residiam. A velocidade da marcha foi medida para uma distância de 6 m; o comprimento do passo, a largura da passada e o ângulo dos pés foram medidos a partir de impressões plantares. A cadência foi calculada a partir da velocidade da marcha e do comprimento do passo. Resultados: O valor médio da velocidade confortável da marcha variou de 1,05 + 0,14 m/s para mulheres da faixa etária de 60 anos a 1,10 + 0,13 m/s para homens da faixa etária de 70 anos. Os valores médios do comprimento do passo, da largura da passada, do ângulo dos pés e da cadência foram respectivamente 52,1 + 8,75 cm; 11,2 + 3,49 cm; 119,4 + 11,07 passos/min e 13,5 + 8,53 graus para os homens e 46,6 + 8,08 cm; 6,75 + 7,07cm; 137,4 + 22,64 passos/min e 7,5 + 5,1 graus para as mulheres. Conclusão: O menor valor da velocidade da marcha encontrado para os nossos idosos (apesar da casuística pequena), quando confrontado com os dados de Oberg, sugere a importância de estudos completos para suprir a falta de dados normativos de parâmetros da marcha para a população brasileira.
Avaliação das funções corticais superiores em pessoas acometidas por lesão cerebral
Authors: Lima Sandra Schewinsky de , Kaihami Harumi Nemoto
Published: June 2022

O artigo aborda a importância de se considerar as pessoas com acometimentos mórbidos cerebrais que podem apresentar hemiplegia como seqüela incapacitante, que pode afetar os atos motores voluntários no hemicorpo contralateral, problemas nas funções corticais superiores, distúrbios nas esferas emocional e comportamental. O paciente ao ser inserido no processo de reabilitação na Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo é avaliado na Assistência Psicológica, a fim de se averiguar a dinâmica afetivo-emocional, o desempenho intelecto-cognitivo, os déficits das funções neuropsicológicas e a dinâmica familiar. O entrelaçamento dos dados permite traçar um perfil do paciente e possibilita delimitar a intervenção psicológica pertinente, bem como traduzir suas dificuldades e eficiências para a equipe e familiares.
Efeito do treinamento muscular realizado com pesos, variando a carga contínua e intermitente em jogadores de futebol
Authors: Silva Paulo Roberto Santos
Published: June 2022

O objetivo deste estudo foi comparar o efeito do treinamento físico muscular com pesos, realizando exercícios de maneira contínua e intermitente. Foram estudados 20 jogadores de futebol, com idade variando entre 18 e 20 anos, categoria juniores, antes e após 12 semanas de treinamento. Todos foram submetidos a teste máximo por repetição do grupo muscular extensores dos joelhos, utilizando o exercício LegPress na posição horizontal em equipamento (modelo Cybex, EUA). Eles foram divididos em dois grupos: (I) contínuo e (II) intermitente. Os exercícios foram realizados duas vezes por semana, em dias alternados. Ambos os grupos treinaram somente nas formas contínua e intermitente até o final do estudo. Na forma contínua, os futebolistas realizaram 3 séries de 12 repetições a 70% e após recuperação de 2 minutos mais 3 séries de 25 repetições a 50%. Na forma intermitente, os futebolistas realizaram também, na mesma sessão, 3 séries de 12 repetições a 70% e 3 séries de 25 repetições a 50% de maneira alternada, ou seja, uma série a 70% e logo após outra a 50%, e assim sucessivamente. Em ambas as formas de trabalho, a recuperação entre as repetições variou de 30 a 60 segundos. Antes e após o período de treinamento, os seguintes resultados foram verificados: o grupo I atingiu valores de força nos extensores dos joelhos de 132,0 ± 4,0 kg vs. 145,0 ± 5,0 kg, ganho significante de 10% (p < 0,05); o grupo II atingiu valores de 131,0 ± 7,0 kg vs. 161,0 ± 9,0 kg, ganho significante de 23% (p < 0,05). Quando comparamos o delta diferencial entre as duas modalidades de trabalho, o treinamento intermitente foi 11% maior (p < 0,05). Concluindo, ambas as formas de treinamento aumentaram a força muscular. Contudo, a alternância de intensidade dos exercícios, realizada na mesma sessão pela forma intermitente, foi mais eficiente e parece se ajustar melhor às características de solicitação motora realizada pelos futebolistas durante uma partida de futebol.
Dores na coluna em profissionais de enfermagem
Authors: Pinho Lucinéa de , Araújo Maralu Gonzaga de Freitas , Goes Soraya Rocha , Sampaio Rosana Ferreira
Published: June 2022

O objetivo desta revisão bibliográfica foi conhecer a organização e o processo de trabalho do pessoal de enfermagem, identificando os principais fatores de risco associados às dores na coluna desses profissionais, além de analisar as propostas de prevenção descritas pelos autores estudados. Para tanto, foram pesquisadas principalmente publicações de autores brasileiros, considerando a realidade da enfermagem em nosso País. A caracterização desses profissionais mostrou que a maioria é do sexo feminino, de nível socioeconômico baixo e que trabalha em dupla jornada. Os fatores de risco associados às dores na coluna mais destacados foram divididos em ergonômicos e traumáticos, e os traumáticos se subdividiram em individuais e profissionais. Com relação às medidas preventivas, constatou-se que a maioria dos autores prioriza a promoção de cursos de orientações posturais e ergonômicas, além de orientações referentes às atividades físicas. Por último, é importante ressaltar que a organização e o processo de trabalho desses profissionais, assim como os fatores de risco associados à ocorrência de dores na coluna, foram mais exaustivamente estudados. Quanto às medidas preventivas, seria importante direcioná-las para as diferentes categorias profissionais e setores de trabalho. Considerando o número de casos de dores na coluna entre os profissionais de enfermagem, é importante que outros estudos se aprofundem na prevenção do problema, objetivando, assim, uma melhor qualidade de vida e de trabalho desses profissionais.
O processo de conscientização do déficit de memória na pessoa portadora de lesão cerebral
Authors: Schewinsky Sandra Regina , Ghiringhello Luccia
Published: June 2022

O presente trabalho tem como foco o processo de conscientização do déficit de memória na pessoa acometida de lesão cerebral. Sua relevância deve-se ao fato de que vários indivíduos, inclusive jovens, sofrem danos neurológicos que acarretam prejuízos na atividade mnemônica sem apresentarem consciência disso, fato que interfere em suas performances como um todo, dificultando o processo de reabilitação. Os pressupostos da teoria sócio-histórica subsidiam esta investigação. A pesquisa trata de um estudo de caso, baseada no paradigma qualitativo para seu entendimento. Thyago, o sujeito deste estudo, é um jovem que se encontra em processo de reabilitação na Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, porque sofreu traumatismo craniencefálico, tendo como seqüelas dificuldades de memória e diminuição da amplitude da consciência. Os resultados visam contribuir para maior entendimento dos prejuízos da pessoa lesada cerebralmente, ilustrando como se dá o processo de conscientização dos déficits de memória na interação com o outro, podendo assim colaborar na terapêutica psicológica que engloba a reorganização das atividades cognitivas.
Carotid Plaque Characterization Using Dual‐Energy Computed Tomography: Predicting Imminent Ipsilateral Ischemic Stroke in 30 Days
Authors: Yuenyongsinchai Kampon , Tan Can Ozan , Vranic Justin , Flores Efren , Silverman Scott , Gupta Rajiv
Published: June 2022

Background

Despite progress in noninvasive means for visualizing and characterizing carotid plaque morphology, current clinical practice and AHA/ASA guidelines do not employ any plaque characteristics in deciding whether a patient should undergo carotid endarterectomy. Our objective is to evaluate the utility of dual‐energy computed tomography imaging characteristics of the carotid plaques to differentiate between the stable and unstable plaques and to predict subsequent ipsilateral ischemic stroke within 30 days.

Methods

In this retrospective case‐controlled study, 1185 consecutive neck computed tomography angiograms from November 2017 to October 2019 were included. In this cohort, 14 patients who experienced acute ischemic strokes caused by carotid plaque rupture within 30 days were identified and analyzed. Forty‐two patients who did not suffer an ischemic stroke but had matched risk factors were selected as control. Univariable and multivariate logistic regressions were used to develop a predictive model. Through a similar retrospective review of 483 stroke patients from November 2019 to October 2020, an independent test data set of 60 patients (15:45) was identified and used to assess the predictive performance of the model.

Results

In the univariable models, the plaque thickness (odds ratio [OR],1.59; 95% CI, 1.12–2.24;
P
=0.009), degree of stenosis (OR, 1.05; 95% CI, 1.02–1.09;
P
=0.002), plaque ulceration (OR, 20.00; 95% CI, 3.42–116.80;
P
=0.001), and intraplaque hemorrhage (OR, 7.22; 95% CI, 1.45–35.93;
P
=0.016) showed significant association with a subsequent stroke. Patent luminal diameter (OR, 0.62; 95% CI, 0.45–0.85;
P
=0.003) and maximal external diameter (OR, 0.70; 95% CI, 0.50–0.99;
P
=0.046) were inversely associated with a subsequent stroke. The final predictive model derived from multiple logistic regression included patent luminal diameter, maximal external diameter, degree of stenosis, plaque ulceration, and intraplaque hemorrhage. On the independent test data set, the model showed high specificity (84%) and negative predictive value (90%) with moderate sensitivity (73%) and positive predictive value (61%). The overall accuracy was 82%.

Conclusions

Dual‐energy computed tomography imaging features of carotid plaque may aid in prediction of a subsequent ipsilateral ischemic stroke within 30 days following the imaging study. Such information may guide the clinical management of vulnerable plaque.
Differential Dopamine Receptor-Dependent Sensitivity Improves the Switch Between Hard and Soft Selection in a Model of the Basal Ganglia
Authors: Codol Olivier , Gribble Paul L. , Gurney Kevin N.
Published: June 2022

The problem of selecting one action from a set of different possible actions, simply referred to as the problem of action selection, is a ubiquitous challenge in the animal world. For vertebrates, the basal ganglia (BG) are widely thought to implement the core computation to solve this problem, as its anatomy and physiology are well suited to this end. However, the BG still display physiological features whose role in achieving efficient action selection remains unclear. In particular, it is known that the two types of dopaminergic receptors (D1 and D2) present in the BG give rise to mechanistically different responses. The overall effect will be a difference in sensitivity to dopamine, which may have ramifications for action selection. However, which receptor type leads to a stronger response is unclear due to the complexity of the intracellular mechanisms involved. In this study, we use an existing, high-level computational model of the BG, which assumes that dopamine contributes to action selection by enabling a switch between different selection regimes, to predict which of D1 or D2 has the greater sensitivity. Thus, we ask, Assuming dopamine enables a switch between action selection regimes in the BG, what functional sensitivity values would result in improved action selection computation? To do this, we quantitatively assessed the model's capacity to perform action selection as we parametrically manipulated the sensitivity weights of D1 and D2. We show that differential (rather than equal) D1 and D2 sensitivity to dopaminergic input improves the switch between selection regimes during the action selection computation in our model. Specifically, greater D2 sensitivity compared to D1 led to these improvements.
An investigation into information literacy education in library schools in Nigeria
Authors: Eberechukwu Eze Monica , Emetarom Aduba Doris
Published: June 2022

The purpose of this paper is to evaluate information literacy (IL) education in library schools in Nigeria, to establish whether they are in line with international and national library and information science (LIS) standards (“library schools” here indicates departments offering LIS qualifications within higher education institutions). The study used document analysis and qualitative methods. First, departmental documents from heads of department and students’ handbooks containing the LIS curriculum were collected from thirty (30) library schools in Nigeria and analyzed. Secondly, lecturers in the department of LIS from the thirteen (13) library schools offering an IL course were engaged in an interview. The study revealed a significant improvement compared to previous studies as 13 out of the 30 Nigerian universities surveyed offered the course “information literacy” as a stand-alone course in the department of LIS. Unfortunately, the study found that majority of the LIS departments do not have IL laboratories for students to acquire practical skills. These findings will provide useful data for stakeholders in the university system such as supervising bodies, university management, heads of department, and library associations and regulatory bodies, assisting them in the creation of policies related to the integration of IL courses into the school system and in enforcing the implementation of these policies.
A rich and diverse fauna: an illustrated guide to the cetoniines of Ghana with comparisons to Ivory Coast and Benin (Coleoptera: Scarabaeidae: Cetoniinae)
Authors: PHILIPS T. KEITH , MUDGE ALAN D. , OROZCO JESUS , NEIDLINGER ROBERT , BEINHUNDNER GERHARD , JOLY CLAUDE
Published: June 2022

The currently known cetoniine fauna of Ghana is discussed and illustrated. It now includes 60 genera and 148 taxa, including 9 subspecies. Comparison to the adjacent countries of Ivory Coast and nearby Benin gives evidence that the faunas of all three countries surprisingly may still be grossly under-sampled and hence poorly known for what is considered a relatively well-known group of beetles. At least 22 species known from both Ivory Coast and Benin are expected to be found in Ghana but still have yet to be reported. Notes on several species concepts and the alternate use of names are also given to clarify the taxonomy of the taxa known from this area.
Sandalodesmus joachimadisi n. sp., the first Chelodesmidae member from Uruguay with an updated key to species of the genus (Diplopoda: Polydesmida)
Authors: ROJAS-BUFFET CAROLINA , BOUZAN RODRIGO SALVADOR , SIERWALD PETRA , BRESCOVIT ANTONIO DOMINGOS , SIMÓ MIGUEL
Published: June 2022

A new species of Chelodesmidae is described from northern Uruguay, Sandalodesmus joachimadisi n. sp. The new species differs from other congeners by particular features of the gonopods. Sandalodesmus joachimadisi n. sp. belongs to the iguazuensis species group. Photographs of the new species, data on its natural history and a geographic distribution map of all Sandalodesmus species are presented. A key to the species of Sandalodesmus is provided. The taxonomic relationships with other species of the genus are discussed.
An annotated checklist of the Vespidae (Hymenoptera: Vespoidea) of Bhutan with new records
Authors: DORJI PHURPA , NIDUP TSHERING , KLEIN WIM , DORJI CHETEN , DAGLIO ANTHONY , GYELTSHEN CHOKI
Published: June 2022

This checklist covers each of the 73 social and solitary wasps of the family Vespidae currently known from Bhutan. Of these, 11 species in the subfamily Eumeninae, five species in Polistinae and one species in Vespinae are reported as new records for the country.
Correspondence of larval and postlarval instars in two species of the subgenus Zaracarus (Acari: Erythraeidae: Erythraeus) established with laboratory rearing
Authors: KARAKURT İBRAHİM , WOHLTMANN ANDREAS , PAMUK EYÜP EFE , SEVSAY SEVGİ
Published: June 2022

Laboratory rearing of two mite species, Erythraeus (Zaracarus) budapestensis Fain & Ripka, 1998 collected in Turkey and E. (Z.) rupestris (Linnaeus, 1758) sampled in Germany, allowed establishing the correspondence of their larval and postlarval instars. Erythraeus (Z.) iranicus Saboori & Akrami, 2001 syn. nov. is considered a new subjective junior synonym of E. (Z.) budapestensis. Erythraeus (Z.) eleonorae Haitlinger, 1987 syn. nov. and E. (Z.) didonae Haitlinger, 2000 syn. nov. are synonymized with E. (Z.) rupestris. Data on the life history, parasitic associations and habitats are provided, and the status of currently recognized subgenera of Erythraeus is discussed.
Two new species of Rhopalochernes Beier, 1932 (Pseudoscorpiones: Chernetidae) from Colombia
Authors: MARIMON KARLA , BLANCO EDUARDO VILLARREAL , HARVEY MARK. S.
Published: June 2022

The pseudoscorpion genus Rhopalochernes Beier, 1932 is restricted to the Neotropical region and currently includes eight species. Recent field collections in the Caribbean region of Colombia have revealed the presence of two previously undescribed species, which are here described as Rhopalochernes luiscarlosi sp. nov. and Rhopalochernes catalinae sp. nov. They differ from one another by the shape of the carapace, the position of the trichobothria and the length of the nodus ramosus. They differ from other species of the genus by the absence of eye spots, and the number of the cheliceral setae. One of these features, the presence of only four setae on the cheliceral hand, is shared with R. panamensis Heurtault, 1998 and R. chamberlini Heurtault, 1998, with other species possessing a higher number. Additionally, the key for the genus proposed by Beier (1932) is updated for included all the species.
Moisture Recharge–Discharge Cycles: A Gross Moist Stability–Based Phase Angle Perspective
Authors: Maithel Vijit , Back Larissa
Published: June 2022

Moist static energy (MSE) budgets and gross moist stability (GMS) have been widely used as a diagnostic tool to study the evolution of moisture and convection at different time scales. However, use of GMS is limited at shorter time scales because many points in the tropics have close-to-zero large-scale vertical motion at a given time. This is particularly true in the case of convective life cycles, which have been shown to exist with noise-like ubiquity throughout the tropics at intraseasonal time scales. This study proposes a novel phase angle–based framework as a process-level diagnostic tool to study the MSE budgets during these cycles. Using the GMS phase plane, a phase angle parameter is defined, which converts the unbound GMS into a finite ranged variable. The study finds that the convective life cycles are closely linked to evolution of moisture and effectively behave as moisture recharge–discharge cycles. Convective cycles in different datasets are studied using TOGA COARE, a mix of different satellite products and ERA-Interim. Analysis of the MSE budget reveals that the cyclic behavior is a result of transitions between wet and dry equilibrium states and is similar across different regions. Further, vertical and horizontal advection of MSE are found to act as the primary drivers behind this variability. In contrast, nonlinearities in the radiative and surface flux feedbacks are found to resist the convective evolution. A linearized model consistent with moisture mode dynamics is able to replicate the recharge–discharge cycle variability in TOGA COARE data.

Significance Statement

In the tropics, variability of moisture and rainfall are closely linked to each other. Through this study we aim to better understand the evolution of moisture in observed daily time series data. We present a novel phase angle–based diagnostic tool to represent and study the energy budget of the system at this time resolution. Our results suggest that similar processes and mechanisms are relevant across different regions and at different scales in the tropics with moisture dynamics being important for these processes. Further, a key role is played by the energy transport associated with the large-scale circulation that drives moisture evolution in a cyclic pattern.
Nonlinear Seasonal and Long-Term Trends in a Twentieth-Century Meteorological Drought Index across the Continental United States
Authors: Sung Kyungmin , Stagge James H.
Published: June 2022

Analyzing gradual trends in meteorological drought has become increasingly important as anthropogenic climate change and natural climate variability interact to complicate measurement of drought severity. Complex seasonality and long-term trends pose a limitation in understanding spatial trends in nonstationary changes of meteorological drought in the United States. This study seeks to address this issue by simultaneously analyzing recurring seasonal patterns (stationary component) and long-term drought trends (nonstationary component), with a unique focus on nonlinear trends and common regional patterns. We analyzed 696 instrumental precipitation gauges with long historical records in the continental United States, using a novel spline-based model to disaggregate a 3-month meteorological drought index (SPI) into its seasonal and long-term components. The disaggregated components for each gauge were then clustered into subregions with similar seasonality and groupings with similar long-term trends using a two-step process. Our results identify clearly defined regions based on precipitation seasonality, while long-term trends are not spatially coherent with the seasonality. Instead, these findings support prior findings of an increasingly drier western United States and an increasingly wetter eastern United States over the last century, but with more nuanced spatial and temporal patterns. The new clustering analysis based on nonstationary meteorological drought trends can contribute to informing and adapting current water management strategies to long-term drought trends.

Significance Statement

This study considered 656 precipitation gauges across the continental United States to find regions with similar precipitation seasonality and then to group records with similar long-term climate trends. The study focused on 3-month average precipitation, a key indicator for drought monitoring. We identified eight regions across the United States with similar precipitation seasonality. From 1920 to the present, we found continuous drying trends throughout the western United States, continuously wetter trends in the northern plains, and an overall wetter trend interrupted by a midcentury dry period (1930–50) for much of the central Plains and Midwest. This study’s use of splines, or fitted curves, allowed these nonlinear patterns, which we believe better capture the nuances and intensification of climate change effects on precipitation.
Welcoming the unwelcome: Migration industries and border control for homeless job-seeking migrants in central Copenhagen
Authors: Juul Kristine
Published: June 2022

As modes of border control increasingly shift to cities, private charities that engage in caring for non-national homeless migrants risk, unintentionally and unwillingly, serving the so-called ‘migration industries’ as front agencies for the European border regime. Since the 2008 financial crisis, which hit migrant populations in southern Europe particularly hard, the number of homeless migrants sleeping rough in northern European cities has increased. In Copenhagen, these new homeless include jobless West African men who reside in Spain or Italy but are transiently in the city to reboot their lives by collecting empty deposit-carrying bottles left on the streets. Political will to address this rising social problem at state and city levels has so far been limited, leaving the private non-profit charities of central Copenhagen as sole providers of care for homeless migrants. This article examines how these long-established institutions, which used to provide care primarily to locals with substance dependencies or mental health problems, have transformed into migrant industries shaped by the logic of the European border regime. For this purpose, prior research on urban borderlands and homeless migrants is reviewed, and documents issued by non-profit charities operating in the field of urban homelessness are analysed. The article focuses on the increasingly hostile elements of state and municipal policies on non-Western migrants, which work to divide ‘our’ homeless from the migrant ‘others’. It also considers the various ways in which charities work to enable different survival strategies to emerge and be maintained among migrants without access to the formal labour market, and finally how charities’ transformed role affects their relationships with local residents.
Is There an Optimal Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Target to Treat Chronic Tinnitus?
Authors: Watson Nathan , Schaper Frederic L.W.V.J. , Jabbour Sandrine , Sadler Samantha , Bain Paul A. , Fox Michael D. , Naples James G.
Published: June 2022

Objective

Chronic tinnitus is a clinical symptom that affects 10% to 15% of the adult population. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a promising treatment, but significant heterogeneity exists in the treatment outcomes and stimulation parameters. In this study, we perform a qualitative systematic review to determine if there is an optimal rTMS site to treat tinnitus.

Data Sources

A literature search was performed by searching the MEDLINE, Embase, Web of Science, and Cochrane databases.

Review Methods

Sham‐controlled studies in adults were included that contained >10 patients with tinnitus for >3 months and utilized 10 to 20 electroencephalography coordinates. Study outcomes were considered positive if the treatment arm reported a significant reduction in the primary tinnitus score relative to sham.

Results

There were 1211 studies screened. Nineteen studies met the inclusion criteria, and 8 unique stimulation sites were reported. Studies had 53.7 ± 46.0 patients (mean ± SD). The mean duration of follow‐up was 10.3 ± 9.6 weeks. Positive outcomes regarding tinnitus suppression were reported in 5 of 5 (100%) studies stimulating the temporoparietal junction midway between T3 and P3 or between T4 and P4. Tinnitus suppression at all other sites was less frequent with a combined success rate of only 8 of 14 (57.1%).

Conclusion

Significant heterogeneity exists in the literature in regard to the optimal transcranial magnetic stimulation target. These preliminary findings suggest that the temporoparietal junction midway between T3 and P3 or T4 and P4 is a promising nonauditory rTMS target in the setting of chronic tinnitus. Future research should elucidate the effectiveness of this site for tinnitus suppression.
Effects of Varying Laser Parameters During Laser Stapedotomy on Intracochlear Pressures
Authors: Boscoe Elizabeth F. , Banakis Hartl Renee M. , Gubbels Samuel P. , Greene Nathaniel T.
Published: June 2022

Objective

Sensorineural hearing loss is a known complication of stapes surgery. We previously showed that laser stapedotomy can result in intracochlear pressures that are comparable to high sound pressure levels. Optimizing laser settings to those that correspond with the lowest pressure changes may mitigate risk for postoperative hearing loss. Here we quantify the effects of various laser parameters on intracochlear pressures and test the hypothesis that intracochlear pressure changes are proportional to the laser energy delivered.

Study Design

Basic and translational science.

Setting

Cadaveric dissection and basic science laboratory.

Methods

Cadaveric human heads underwent mastoidectomies. Intracochlear pressures were measured via fiber‐optic pressure probes placed in scala vestibuli and tympani. Pulses of varied stimulus power and duration from a 980‐nm diode laser were applied to the stapes footplate.

Results

Sustained high‐intensity pressures were observed in the cochlea during all laser applications. Observed pressure magnitudes increased monotonically with laser energy and rose linearly for lower stimulus durations and powers, but there was increased variability for laser applications of longer duration (200‐300 ms) and/or higher power (8 W).

Conclusions

Results confirm that significant pressure changes occur during laser stapedotomy, which we hypothesize may cause injury. Overall energy delivered depends predictably on duration and power, but surgeons should use caution at the highest stimulus levels and longest pulse durations due to the increasing variability in intracochlear pressure under these stimulus conditions. While the risk to hearing from increased intracochlear pressures from laser stapedotomy remains unclear, these results affirm the need to optimize laser settings to avoid unintended injury.
Sleep disorders in pregnancy
Authors: Wong Po Fung , D'Cruz Rebecca , Hare Alanna
Published: June 2022

Sleep disturbances are common in pregnancy and affect sleep quality. The maternal body is going through constant physical and physiological changes to adapt to the growing fetus. Sleep disorders may manifest at any point during pregnancy; some may result in adverse maternal or fetal outcomes. A strong clinical suspicion is crucial to identify sleep disorders in pregnancy and their management should be evaluated with a multidisciplinary team approach. In this review, we provide an overview of changes in sleep during pregnancy and summarise the key features of common sleep disorders in pregnancy, including practical tips on their management.

Educational aims

To provide an overview of common sleep disorders in pregnancy and their management options.

To highlight the impact of the physiological changes in pregnancy on sleep.

To outline the type of sleep studies available to investigate sleep disorders in pregnancy.
The Maira-Sampeyre and Val Grana Allochthons (south Western Alps): review and new data on the tectonometamorphic evolution of the Briançonnais distal margin
Authors: Michard André , Schmid Stefan M. , Lahfid Abdeltif , Ballèvre Michel , Manzotti Paola , Chopin Christian , Iaccarino Salvatore , Dana Davide
Published: June 2022

Here we describe the structure, the high-pressure, low-temperature (HP-LT) metamorphism and tectonic evolution of the Briançonnais distal margin units from the south Western Alps. The studied area extends southwest of the Dora-Maira (U)HP basement units and east-southeast of the classical Briançonnais nappes. A new structural map accompanied by geological profiles shows the thrusting of the oceanic nappes (Monviso and Queyras units) onto the distal Briançonnais units (D1 and D2 late Eocene deformation phases) under blueschist-facies conditions. Subsequent deformation during the Early Oligocene (D3 deformation phase) took place under greenschist-facies conditions and was associated with back-folding and -thrusting in the units overlying the Dora-Maira massif and with exhumation related to normal reactivation of former thrusts within the latter massif. Two large cover units, detached from their former distal Briançonnais basement, are redefined as the Maira-Sampeyre and Val Grana Allochthons (shortly: Maira-Grana Allochthons = MGA) including, (i) the Val Maira-Sampeyre unit involving Lower and Middle Triassic formations, seemingly detached from the Dora-Maira units during the subduction process, and (ii) the Val Grana unit with Middle-Upper Triassic and Early-Middle Jurassic formations, which was probably detached from the Maira-Sampeyre unit and correlates with the “Prepiemonte units” known from the Ligurian Alps to the Swiss Prealps. Three major shear zones involving tectonic mélanges of oceanic and continental rocks at the base of the Val Grana, Maira-Sampeyre and Dronero units testify to an early phase of exhumation within the subduction channel in front of the Adria plate. We present a new metamorphic map based on published and new petrological data, including new thermometric data obtained by Raman spectroscopy of carbonaceous material (RSCM). The TRSCM values range from ~ 400 °C to > 500 °C, going from the most external Val Grana unit and overlying Queyras schists to the uppermost Dora-Maira unit. During the Late Triassic, the width of the Briançonnais s.l. domain can be restored at ~ 100 km, whereas it reached ~ 150 km after the Jurassic rifting. A significant, second rifting event affected the Briançonnais domain during the Late Cretaceous-Paleocene, forming the Longet-Alpet chaotic breccias, which deserve further investigations.