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Cambios en prevalencias de conocimientos, actitudes y prácticas de sexualidad en adolescentes escolarizados, Bogotá, 2011-2015
Authors: González-Quiñones Juan Carlos , Hernández-Pardo Angela María , Salamanca-Preciado Jenny Paola , Guzmán-Castillo Karol Andrea , Quiroz-Rivera Ruth Marina
Published: March 2020

Objetivo Presentar los cambios en las prevalencias de conocimientos, actitudes y prácticas en adolescentes escolarizados en torno a sexualidad luego de un proceso de intervención.Metodología Estudio descriptivo observacional. Se aplicó un cuestionario a 319 adolescentes, pertenecientes a tres colegios públicos, durante cinco años consecutivos a medida que avanzaban en los grados escolares (séptimo a undécimo). Se realizaron talleres de promoción de la salud. Se midieron los cambios de prevalencias de identificación del ciclo menstrual, de la anticoncepción de emergencia y de la protección del condón, así como de la aceptación de los padres a la planificación, de haber tenido relaciones sexuales, razones para hacerlo y si usó protección en la primera y última relación. Se compararon los resultados por género.Resultados La identificación de la anticoncepción de emergencia se incrementó del 52% en séptimo al 70% en undécimo; igualmente la certeza de protección del condón (del 45% al 62%, respectivamente). El promedio de la prevalencia de relaciones sexuales fue del 24%, el de protección en la primera relación fue del 52% y, en la última, el 81%; no se encontraron diferencias estadísticas de estas variables al compararlas por género. La percepción de la aceptación de la planificación por parte de los padres se incrementó del 45% al 79%.Conclusión El programa puso en evidencia la necesidad de fortalecer el proceso educativo a través de las prevalencias encontradas.
Intestinal parasitosis, undernutrition and socio-environmental factors in schoolchildren from Clorinda Formosa, Argentina
Authors: Zonta María Lorena , Cociancic Paola , Oyhenart Evelia Edith , Navone Graciela Teresa
Published: March 2020

Objective To evaluate intestinal parasitosis, undernutrition and socio-environmental factors in schoolchildren from Clorinda (Formosa, Argentina).Materials and Methods Serial fecal samples and anal swabs of 114 schoolchildren, canine feces and soil samples were analyzed. Body weight and height of 215 schoolchildren were measured and undernutrition was estimated according to the World Health Organization criteria. Socio-environmental variables were assessed by means of a semi-structured questionnaire.Results 78.1% of children were infected by at least one of the 12 species identified and 70.8% had multiple parasitic infections. Blastocystis sp., Giardia lamblia and Enterobius vermicularis were the most prevalent. Additionally, 17.5% of children were infected by at least one geohelminth (e.g. Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, hookworms). 64.3%of canine of canine feces were positive and six parasitic species were found; the most frequent were Ancylostoma caninum, Uncinaria stenocephala and G. lamblia. Furthermore, 37.5% of soil samples showed zoonotic parasites (i.e. Ascaris sp., Toxocara sp.). Finally, 10.0% of the children were undernourished and 85.7% of them had parasites. The risk for parasitosis was higher in children that lived in houses with inadequate solid waste disposal and whose parents were unemployed or had temporary jobs.Conclusions The lack of environmental sanitation, unstable employment of parents and the presence of zoonotic species were the most relevant factors observed. Consequently, these conditions result in an increase of parasitic infections and negatively influence the growth of children.
Determinantes sociales de salud, sobrecarga familiar y calidad de vida de cuidadores familiares de pacientes oncológicos en cuidados paliativos
Authors: Toffoletto María Cecilia , Reynaldos Grandón Katiuska Lidice
Published: March 2020

Objetivo Determinar cuales factores estructurales e intermediarios y sobrecarga familiar explican la calidad de vida de cuidadores familiares de pacientes con cáncer en cuidados paliativos desde el Modelo de Determinantes en Salud de la Organización Mundial de Salud (OMS).Materiales y Métodos Estudio analítico, transversal con una muestra no probabilística de 212 cuidadores familiares de pacientes oncológicos. La variable calidad de vida fue medida a través de la escala Short-form Healthy Survey (SF-36 v.2). Para el análisis descriptivo se utilizaron frecuencias relativas, medias y desviaciones estándar. Para analizar el efecto de los determinantes estructurales e intermediarios y la sobrecargasobre la calidad de vida, se estimaron diferentes modelos de regresión lineal. Estos modelos se calcularon con errores estándares robustos para lidiar con posibles problemascon el supuesto de heterocedasticidad.Resultados Los mejores niveles de salud correspondieron a la función física con una media de 86,9 puntos, mientras que la función social reportó una media de 51,4. Las variables estructurales e intermediarias, para el caso de la salud física y mental, presentaron una relación estadísticamente significativa con el género y sobrecarga del cuidador.Ser viudo disminuyó en 13,4 puntos la escala de salud mental en relación a las personas casadas y tener antecedentes mórbidos, redujo en 9,5 puntos la escala de salud mental.Conclusiones Se identificó principalmente que el género femenino y sobrecarga afectan la calidad de vida y salud de los cuidadores. Se sugiere el desarrollo de estudios con enfoque a la persona con cáncer, género y sobrecarga del cuidador.
Actions of nurses toward obesity in primary health care units
Authors: Braga Vanessa Augusta Souza , Jesus Maria Cristina Pinto de , Conz Claudete Aparecida , Silva Marcelo Henrique da , Tavares Renata Evangelista , Merighi Miriam Aparecida Barbosa
Published: March 2020

ABSTRACT Objectives: To understand the actions of nurses toward obesity in primary health care units. Methods: A phenomenological study was carried out with 12 nurses of a city in the state of Minas Gerais. The interviews were organized into categories and analyzed according to the social phenomenology of Alfred Schütz and literature associated with the theme. Results: The following categories emerged, expressing the actions of nurses toward obesity prevention and control: “Guidance on healthy lifestyle habits”, “Barriers to the actions of nurses”, and “Focusing specifically on obesity”. Final considerations: Considering that guidance on healthy lifestyle habits was mostly carried out during individual and collective activities directed to the general population, regardless of their weight conditions, nurses must reorganize their professional practice in primary health care units by implementing specific actions for users with obesity or at risk of developing it.
Assessment of premature mortality for noncommunicable diseases
Authors: Istilli Plinio Tadeu , Teixeira Carla Regina de Souza , Zanetti Maria Lúcia , Lima Rafael Aparecido Dias , Pereira Marta Cristiane Alves , Ricci Waleska Zafred
Published: March 2020

ABSTRACT Objectives: to analyze premature mortality and Potential Years of Life Lost by noncommunicable diseases in a city in the countryside of São Paulo from 2010 to 2014. Methods: ecological study of temporal tendency, using secondary source. For analysis, the premature mortality coefficient and the Potential Years of Life Lost indicator were used. Results: males had the highest premature mortality rate due to cardiovascular disease, with 213.04 deaths per 100 thousand inhabitants, followed by neoplasms, with 188.44. In women, there was an inversion with 134.22 deaths from cancer and 110.71 deaths from cardiovascular disease. Regarding Potential Years of Life Lost, males had an average of 12.19 years lost by death and females of 13.45 years lost. Conclusions: the results reinforce the need to increase public health prevention and promotion policies to reduce premature deaths, especially among men.
Singular therapeutic project in mental health: an integrative review
Authors: Baptista Juliana Ávila , Camatta Marcio Wagner , Filippon Paula Gonçalves , Schneider Jacó Fernando
Published: March 2020

ABSTRACT Objectives: to analyze the Singular Therapeutic Projects’ characteristics in mental health care used to assist the subject with psychological distress. Methods: it is an Integrative Literature Review study conducted in July 2017. The following databases used to collect the data were LILACS, MEDLINE and BDENF. After applying the inclusion and exclusion criteria, 12 articles were selected. Results: there was divergence between what was recommended by the Ministry of Health for PTS elaboration with that described in the studies analyzed. Emphasis is placed on the low participation and co-responsibility between team/user in PTS elaboration, excessive referrals to specialized mental health services, fragmentation of knowledge within the multidisciplinary team, and difficulty sharing and discussing information about cases. Final considerations: it is pointed out the need to adapt PTS elaboration, and its respective steps, to the needs of each individual.
Street market saleswomen: strategies for the recognition of health needs
Authors: Magalhães Ana Hirley Rodrigues , Silva Maria Adelane Monteiro da , Parente José Reginaldo Feijão , Pereira Ivna de Holanda , Vasconcelos Maristela Inês Osawa , Abreu Leidy Dayane Paiva de , Linhares Vytal Hirvey Magalhães Arruda
Published: March 2020

ABSTRACT Objectives: to describe the strategies used by street market saleswomen to recognize their health needs. Methods: qualitative research, based on the Human Needs Theory. The data were collected through semi-structured interviews, with the participation of 15 street market saleswomen. Content Analysis was used to interpret the results. Results: the following categories emerged: “Potentialities and challenges for addressing health needs”, which reflect changes in attitudes and practices related to socially recognized behaviors as harmful, and changes in the work process; and “Popular practices in health care”, which points out therapeutic alternatives for the resolution of health problems. Final considerations: the therapeutic choices of street market saleswomen are geared towards meeting their perceived health needs. While the minority of these women recognize their more complex health needs to satisfy it, it is necessary to overcome barriers and limitations in an ongoing way in their lives.
Limits of Brazilian public accounting and control systems to address the systemic corruption problem: lessons from the Swedish and Italian cases
Authors: Garcia Leice Maria , Teodósio Armindo dos Santos de Sousa
Published: March 2020

Abstract This article seeks to understand the reasons for the persistence of corruption in the Brazilian federal government, despite strong public accounting and financial control systems in the country. More than two-thirds of the states in the world, including Brazil, face the challenge of plundering public finances by political, economic, and bureaucratic elites. In this context, the exclusive use of the dominant approach of economic theories for the structuring of public control systems is limited. It is more appropriate to consider corruption as a problem of collective action. Hence, the theoretical reference chosen includes Bourdieu’s theory of practice and Tocqueville’s and Ostrom’s collective action theories, as they have been understood respectively by Mungiu-Pippidi and Rothstein. The methodological strategy adopted is an exploratory analysis of the cases of contemporary day Brazil, based on the lessons learned from nineteenth-century Sweden, and Italy in the 1990s. The results indicated that overcoming systemic corruption requires more than control systems. It demands, at least, a trigger to disrupt the perverse social imbalance, institutional capacity to offer normative effectiveness and a cohesive and active civil society.
The roots of budgetary and financial accounting in Brazil
Authors: Azevedo Ricardo Rocha de , Pigatto José Alexandre Magrini
Published: March 2020

Abstract This article presents evidence of Italian influences on the Brazilian Public Sector Accounting in the early twentieth century, using the analytically structured history approach and the institutional theory. The study presents the institutional work developed by accountant Carlos de Carvalho in employing a new accounting methodology at the time. The article proposes a new perspective on the literature on the history of accounting in Brazil, suggesting that the emergence of budgetary and financial accounting was due to the innovation of local practices in a municipality of the state of São Paulo, and then expanded to the entire state, influenced by the Italian legal doctrine. Therefore, the use of dual accounting in Brazil during the early twentieth century was first disseminated in practice and transformed into legislation afterward. The Italian roots that influenced this movement are present in the current model, which is being reviewed by the current process of convergence to international IPSAS standards.
Escala de competências profissionais para policiais: evidências de sua adequação psicométrica
Authors: Nascimento Thiago Gomes , Souza Eda Castro Lucas de , Adaid-Castro Breno Giovanni
Published: March 2020

Resumo Esta pesquisa avaliou a estrutura fatorial e a adequação psicométrica da Escala de Competências Profissionais para Policiais (ECPP). Após o desenvolvimento do instrumento de medida, realizado em três etapas junto a policiais e doutores dos campos de psicologia e administração, realizou-se uma etapa quantitativa com amostra de 916 policiais militares. As análises fatoriais exploratórias e confirmatórias apontaram uma estrutura bidimensional de 16 itens. O primeiro fator (competências comportamentais) está relacionado a aspectos que envolvem relações complexas entre habilidades relativas ao indivíduo e atitudes enquanto o segundo (competências técnicas) se refere a conhecimentos e habilidades necessários para o bom desempenho de atividades no serviço policial. Os resultados suportam a estrutura e apontam consistência interna e validade psicométrica adequada.
Influências estrangeiras no desenvolvimento e inovações recentes em contabilidade e finanças do setor público na América Latina
Authors: Aquino André Carlos Busanelli de , Caperchione Eugenio , Cardoso Ricardo Lopes , Steccolini Ileana
Published: March 2020

Abstract The idea for this special issue was to contribute to the international literature on public sector accounting from a Latin-American perspective, exploring which forces influence Public Sector Accounting and Finance (PSA&F) artifacts and concepts in Latin America, and how they occur. There is evidence that later influences from countries such as Italy, the United Kingdom, the United States, and New Zealand played a role in PSA&F developments in Latin-America. However, the roots and the associated effects (e.g., recent innovations, resistances, decoupling) of PSA&F are still unanswered questions. Such ‘recent innovations’ on public financial management processes include but are not limited to accrual accounting, convergence towards IPSAS, risk assessment, auditing, and budgeting. This special issue contains four articles capturing different perspectives of influences and mechanisms of PSA&F in the region.
Overseas influences on the development and recent innovations on public sector accounting and finance in Latin America
Authors: Aquino André Carlos Busanelli de , Caperchione Eugenio , Cardoso Ricardo Lopes , Steccolini Ileana
Published: March 2020

Abstract The idea for this special issue was to contribute to the international literature on public sector accounting from a Latin-American perspective, exploring which forces influence Public Sector Accounting and Finance (PSA&F) artifacts and concepts in Latin America, and how they occur. There is evidence that later influences from countries such as Italy, the United Kingdom, the United States, and New Zealand played a role in PSA&F developments in Latin-America. However, the roots and the associated effects (e.g., recent innovations, resistances, decoupling) of PSA&F are still unanswered questions. Such ‘recent innovations’ on public financial management processes include but are not limited to accrual accounting, convergence towards IPSAS, risk assessment, auditing, and budgeting. This special issue contains four articles capturing different perspectives of influences and mechanisms of PSA&F in the region.
CONHECIMENTOS PROFISSIONAIS EVIDENCIADOS EM ESTUDOS DE AULA NA PERSPECTIVA DE PROFESSORES PARTICIPANTES
Authors: RICHIT ADRIANA , PONTE JOÃO PEDRO DA
Published: March 2020

RESUMO: O artigo identifica os conhecimentos profissionais evidenciados por professores do ensino básico de escolas públicas de Lisboa participantes em estudos de aula. A investigação, qualitativa e interpretativa, baseou-se em entrevistas semiestruturadas a sete professores, sendo feita uma análise de conteúdo dos seus depoimentos. Os resultados evidenciam que os estudos de aula mobilizaram conhecimentos profissionais de matemática e de didática da matemática. Relativamente à matemática, os professores destacaram que o estudo de aula favoreceu o aprofundamento dos conhecimentos sobre os tópicos abordados a partir da ênfase nas suas propriedades matemáticas. Acerca da didática da matemática, consideraram que os estudos de aula levaram-nos a valorizar o planejamento da aula, a desenvolver a capacidade de analisar e elaborar tarefas matemáticas exploratórias e de promover a comunicação das ideias matemáticas na sala de aula. Consideraram, também, ter desenvolvido a capacidade de identificar os modos de pensar e processos de raciocínio dos alunos e perceber suas dificuldades matemáticas.
AS MÃES POUCO ESCOLARIZADAS COMO SUPORTE PARA JOVENS DA ROÇA TEREM ACESSO E PERMANECEREM NO ENSINO SUPERIOR
Authors: MARQUES TATYANNE GOMES , TEIXEIRA ADLA BETSAIDA MARTINS , GONÇALVES LUIZ ALBERTO OLIVEIRA
Published: March 2020

RESUMO: Este texto analisa o papel das mães como mulheres rurais pouco escolarizadas como suporte para que suas filhas tenham acesso e permaneçam no Ensino Superior. A análise é feita a partir de narrativas produzidas em situações de entrevistas semiestruturadas com dezessete jovens que tiveram acesso a diferentes cursos de graduação em dois campi da Universidade do Estado da Bahia (Uneb). São os dados dessas entrevistas que permitem compreender como as mães atuam para que tenham, por via da escolarização, oportunidades diferentes daquelas que elas tiveram/têm de vivenciar nos contextos rurais. A revisão da literatura utilizada na pesquisa permite analisar de maneira comparativa as condições enfrentadas pelas mulheres rurais da geração das mães e das filhas e apontar o investimento na escolarização como um futuro promissor para as mulheres da atual geração.
Amandaba no Caeté: círculos de cultura como prática educativa no autocuidado de portadores de diabetes
Authors: Correa Suelen Trindade , Castelo-Branco Socorro
Published: March 2020

RESUMO Objetivou-se avaliar a estratégia pedagógica dos círculos de cultura de Paulo Freire na adesão ao autocuidado em pacientes com Diabetes Mellitus. Foi realizado um ensaio clínico randomizado com 72 participantes, alocados em Grupo Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC). O GI participou de seis círculos para problematizar e desvelar os temas geradores: alimentação, medicação, complicações do diabetes e cuidados com os pés; o GC participou apenas de consultas de rotina. Foi avaliada a mudança proporcionada pelos círculos após três meses de intervenção, por meio do Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes, glicemia capilar em jejum, pressão arterial sistólica e diastólica, Índice de Massa Corpórea e circunferência abdominal. O GI apresentou aumento estatisticamente significante na adesão ao autocuidado à alimentação saudável, prática de exercício físico, monitoramento glicêmico e exame e secar os pés e redução da glicemia capilar em jejum (211,6±102,5 para 181,9±66,3 mg/dL), pressão arterial sistólica de 125(120-140) para 120(117,5-130 mmHg) e circunferência abdominal (96,3±9,5 para 95,5±9,1 cm), enquanto no GC não houve modificação durante o estudo. Os círculos de cultura, como abordagem educativa, foram capazes de melhorar as práticas de adesão ao autocuidado dos pacientes com diabetes e proporcionar a melhora em alguns parâmetros de risco cardiovascular.
Cinderela de sapatinho quebrado: maternidade, não maternidade e maternagem nas histórias contadas pelas mulheres
Authors: Machado Jacqueline Simone de Almeida , Penna Cláudia Maria de Mattos , Caleiro Regina Célia Lima
Published: March 2020

RESUMO Estudo qualitativo, alicerçado na história oral, realizado com 19 mulheres, com o objetivo de analisar narrativas de mulheres sem filhos em relação à maternidade e à não maternidade. A análise das narrativas aponta que as mulheres vivenciaram historicamente mudanças nos valores e práticas que resultaram em novas concepções acerca da identidade feminina, impactando o ideal feminino de mulher-mãe, presente no imaginário social. A maternidade, que foi socialmente construída, assume novo valor na contemporaneidade, e ter ou não filho resulta do desejo de cada mulher.
Efetividade da participação de um conselho municipal de saúde na região Sul do Brasil
Authors: Bortoli Francieli Regina , Kovaleski Douglas Francisco
Published: March 2020

RESUMO Este estudo tem como propósito avaliar a efetividade da participação social em um conselho municipal de saúde, com o intuito de produzir informações que contribuam para o aprimoramento da democracia deliberativa. Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, sobre o Conselho Municipal de Saúde de Criciúma (SC), com utilização de entrevistas semiestruturadas e análise documental. Os dados organizados e sistematizados resultaram em duas categorias temáticas, quais sejam: empowerment e decisão. Usualmente, os membros que estão na primeira gestão e, por conseguinte, ainda não foram capacitados, detêm menos conhecimento a respeito do seu papel como conselheiros, quando comparados com os conselheiros mais antigos na instituição, salientando que, quando as práticas educativas são empregadas adequadamente, podem minimizar as assimetrias que permeiam a atuação dos conselheiros de saúde para atingir níveis desejáveis de influência desses atores no controle público. Ademais, os conselheiros apresentaram uma positiva atuação, incentivando a participação da comunidade e impactando sobre o acesso e a qualidade dos serviços de saúde, alavancando resultados práticos e progressos de acordo com as necessidades locais elencadas pela população. Neste cenário, evidencia-se a importância de informar e conscientizar os conselheiros, a fim de ampliar seus conhecimentos políticos, éticos e teóricos.
Habitação saudável e biossegurança: estratégias de análise dos fatores de risco em ambientes construídos
Authors: Cohen Simone Cynamon , Cardoso Telma Abdalla de Oliveira , Navarro Marli Brito Moreira de Albuquerque , Kligerman Débora Cynamon
Published: March 2020

RESUMO Este artigo objetivou discutir as estratégias proporcionadas pelos campos reflexivos e das ações propostas pelos estudos sobre habitação saudável e biossegurança, observando-as enquanto ferramentas que podem ser aplicáveis em diagnósticos de ambientes construídos para análise dos fatores de risco, sobre aspectos correlatos à qualidade ambiental. Como metodologia, optou-se, inicialmente, pela pesquisa exploratória para discutir a habitação saudável e a biossegurança como suportes analíticos para apontar fatores de risco existentes em ambientes construídos, tendo como base as pesquisas de campo realizadas em assentamentos humanos irregulares. Em seguida, utilizou-se a pesquisa bibliográfica para o alcance do aprofundamento teórico-conceitual implícito nas formulações de estratégias pertinentes aos dois campos. Como resultados, observaram-se as interfaces entre ambos e verificou-se que se complementam e podem contribuir para a realização de um checklist em ambientes construídos, identificando fatores internos e externos, no sentido de promover, sobretudo, a segurança e a qualidade. Para tornar mais clara a compreensão dos dados analisados, identificaram-se quais eram as condições fundamentais para ambientes construídos saudáveis e seguros. Conclusivamente, destacou-se a relevância das ações transformadoras capazes de orientar um checklist em ambientes construídos.
Tecnologia em Saúde: versão brasileira do software GloboDiet para avaliação do consumo alimentar em estudos epidemiológicos
Authors: Steluti Josiane , Crispim Sandra Patricia , Araujo Marina Campos , Peralta Aline Mendes , Pereira Rosangela Alves , Sichieri Rosely , Yokoo Edna Massae , Marchioni Dirce Maria
Published: March 2020

RESUMO: O Recordatório Alimentar de 24 horas (R24h) tem sido o método de escolha para a avaliação da dieta em inquéritos populacionais. Os avanços tecnológicos permitiram o desenvolvimento de softwares para a coleta de dados de R24h. A International Agency for Research on Cancer-World Health Organization (IARC-WHO) desenvolveu metodologia para avaliação do consumo alimentar de forma padronizada e personalizada, o GloboDiet, com o objetivo de utilizá-la em pesquisas e em estudos de vigilância alimentar e nutricional. O Brasil, inserido em um projeto para expansão global dessa metodologia, desenvolveu e adaptou uma versão para uso nacional. A adaptação considerou a tradução e adequação de aproximadamente 70 bases de dados. Para a elaboração da lista de alimentos, foram consultados bancos de dados nacionais de estudos de consumo alimentar, obtendo-se um rol de 2.113 alimentos e receitas. O software GloboDiet orienta uma entrevista que se desenvolve em cinco etapas: informações gerais do participante; lista rápida de alimentos e receitas; detalhamento dos alimentos/das receitas e das quantidades consumidas por meio, principalmente, do manual fotográfico; controle da quantidade de alimentos e nutrientes; e informações sobre o uso de suplementos dietéticos. A versão brasileira do software proporcionará uma avaliação mais acurada do consumo alimentar com base em uma metodologia padronizada para fins de vigilância alimentar e nutricional e de investigação da relação da dieta com desfechos em saúde, além de permitir a comparabilidade dos dados de consumo alimentar em estudos no âmbito nacional e internacional.
Fatores associados à perda de produtividade em pessoas envolvidas em acidentes de trânsito: um estudo prospectivo
Authors: Cardoso Jefferson Paixão , Mota Eduardo Luiz Andrade , Rios Polianna Alves Andrade , Ferreira Luciano Nery
Published: March 2020

RESUMO: Objetivo: Estudar fatores associados à perda de produtividade em pessoas envolvidas em acidentes de trânsito (AT). Métodos: Realizou-se uma coorte prospectiva de base comunitária no município de Jequié, Bahia, Brasil, entre 2013 e 2015. Foi aplicado instrumento de coleta em forma de formulário em participantes que se envolviam em AT, seguido de entrevistas a cada quatro meses. Investigou-se, por meio da análise bivariada e multivariável, a associação entre perda de produtividade e variáveis sociodemográficas e ocupacionais, condições de saúde e gravidade das lesões. Resultados: Observaram-se incidência cumulativa de perda de produtividade de 61,1% e densidade de incidência geral de 7,45 casos/100 pessoas/mês. A análise multivariável demonstrou associação com perda de produtividade para quem utilizava o veículo como instrumento de trabalho (razão de densidade de incidência - RDI = 4,23; intervalo de confiança de 95% (IC95%) = 2,90 - 6,17) e aqueles que apresentaram lesão corporal (RDI = 2,80; IC95% = 1,62 - 4,85). Conclusão: São necessárias políticas públicas que assegurem a segurança no trânsito a fim de minimizar os efeitos dos AT sobre a produtividade, além da realização de novos estudos na área para ampliar o conhecimento sobre o tema.
Padrão sazonal dos casos de malária e a relação com a variabilidade hidrológica no Estado do Amazonas, Brasil
Authors: Wolfarth-Couto Bruna , Filizola Naziano , Durieux Laurent
Published: March 2020

RESUMO: Introdução: A malária é uma doença infecciosa de alta transmissão na região amazônica, porém sua dinâmica e distribuição espacial podem variar, dependendo da interação de fatores ambientais, socioculturais, econômicos e políticos e serviços de saúde. Objetivo: Verificar a existência de padrões de casos de malária em consonância com os regimes fluviométricos da bacia amazônica. Métodos: Foram utilizados métodos de estatística descritiva e inferencial nos dados de casos de malária e nível d’água para 35 municípios do estado do Amazonas, no período de 2003 a 2014. Resultados: A existência de uma tendência que module a sazonalidade dos casos de malária, devido a períodos distintos de inundação dos rios, foi demonstrada. Diferenças foram observadas na variabilidade hidrológica anual, acompanhada por diferentes padrões de casos de malária, mostrando uma tendência de remodelação do perfil epidemiológico em função do pulso de inundação. Conclusão: O estudo sugere a implementação de estratégias regionais e locais, considerando os regimes hidrológicos da Bacia Amazônica, possibilitando ações municipais de atenuação da malária no estado do Amazonas.
Desenvolvimento da Habilidade de Comunicação dos Estudantes de Medicina para o Aconselhamento Pré-Teste HIV no Pré-Natal
Authors: Rodrigues Larissa Cynthia Cesar , Freitas Júnior Reginaldo Antônio de Oliveira , Barreto Carolina Teixeira de Resende , Cassiano Alexandra do Nascimento , Lima Alexandra Silva de , Silva Carla Glenda Souza da
Published: March 2020

Resumo: Introdução: As Diretrizes Curriculares Nacionais dos cursos de graduação em Medicina preconizam a ênfase na habilidade de comunicação para o profissionalismo do egresso. Promover o desenvolvimento da habilidade de comunicação efetiva para a competência clínica representa um desafio para a educação médica. O presente estudo objetivou contribuir para o desenvolvimento da habilidade de comunicação durante a formação médica por meio de estratégia de ensino e aprendizagem que utilizou como ferramenta o aconselhamento pré-teste HIV no pré-natal. Métodos: Trata-se de estudo com métodos mistos sequenciais e abordagem qualitativa, desenvolvido em três fases. Na primeira fase, 30 estudantes do internato em Tocoginecologia participaram de consulta simulada, gravada em áudio e vídeo, direcionada para conhecimentos específicos e habilidades para comunicação efetiva no tema. Na segunda fase, uma estratégia de feedback individual contou com a análise conjunta do vídeo e avaliação de critérios estabelecidos em checklist específico. Na terceira fase, buscou-se avaliar a autopercepção dos estudantes acerca de sua participação na estratégia e de sua necessidade de desenvolvimento da habilidade de comunicação durante a formação. Resultados: A análise geral dos dados revela um baixo desempenho, sobretudo quanto aos conhecimentos específicos necessários à comunicação efetiva para o aconselhamento pré-teste HIV no pré-natal. Conclusões: Nesse sentido, a autopercepção dos estudantes mostrou-se coerente com os resultados observados e apontou a necessidade de melhorar os conhecimentos específicos aliados às habilidades de comunicação para, então, possibilitar um aconselhamento adequado. Além disso, nos discursos dos estudantes, são frequentes falas reflexivas a respeito da importância de praticar e desenvolver a habilidade de comunicação.
Geração de resíduos na aquisição de vegetais in natura e minimamente processados por serviço de nutrição e dietética de um hospital público
Authors: Melo Vanessa Thais Peres , Strasburg Virgílio José
Published: March 2020

Resumo As atividades na produção de refeições são causadoras de impactos ambientais. Este estudo teve como objetivo avaliar a geração de resíduos provenientes da aquisição de vegetais in natura e vegetais minimamente processados (VMP) para o fornecimento de refeições, em um Serviço de Nutrição e Dietética de um hospital público federal. Trata-se de um estudo do tipo transversal descritivo, retrospectivo, de caráter quantitativo e com utilização de dados secundários, considerando o ano de 2016 e o primeiro semestre de 2017. Como resultado, a média mensal, estimada em 5.545,8 kg de resíduos das partes não comestíveis de frutas, corresponde a 34,2% do total adquirido no ano de 2016. Os dados do primeiro semestre de 2017 se mostraram 3,7% superiores à média de 2016. Na avaliação das hortaliças, a aquisição de VMP, no período de estudo, projetou uma não geração de 73,8 toneladas de resíduos no serviço. Se esses vegetais fossem comprados in natura, seriam necessários 25,6% a mais de matérias-primas no ano de 2016 e, também, no primeiro semestre de 2017. Os resultados deste estudo mostram que a aquisição de VMP torna-se uma alternativa para os serviços de alimentação e nutrição.
Occurrence of filamentous fungi isolated from matured blue cheese
Authors: Ribeiro Eloiza de Souza e Silva , Nascimento Ariane Flávia do , Silva Lorena Dutra , Lira Nathasha de Azevedo , Passamani Fabiana Reinis Franca , Batista Luís Roberto , Matteoli Filipe Pereira
Published: March 2020

Abstract Matured blue cheese can be made from cow's milk associated with the inoculated fungus Penicillium roqueforti, which guarantees specific sensorial characteristics. Recently, Brazil’s fine cheese production and consumption have increased by more than 200%, highlighting the relevance of microbiological quality control of these products. Fungal contaminations are responsible for significant losses in cheese production and provide a suitable environment for mycotoxins production, constituting a hazard to public health. In this work, we evaluated the mycological contamination profile of matured blue cheeses commercialized in Brazil. Samples of ten different brands were analyzed by serial dilution method, by plating in the Dicloran Rose of Bengal Chloramphenicol (DRBC) culture medium and Dicloran Glycerol Medium Base (DG18). Subsequently, different fungi morphotypes were isolated and morphologically identified. As a result, 461 fungi were isolated and identified, notably Aspergillus aculeatus, Penicillium roqueforti and Penicillium solitum. All samples were contaminated by filamentous fungi, amongst those, many already reported as mycotoxin producers, which underlines the relevance of microbiological monitoring.
COMPLICATED PNEUMONIA WITH EMPYEMA CAUSED BY STREPTOCOCCUS ANGINOSUS IN A CHILD
Authors: Reis-Melo Ana , Soares Diana , Magalhães Manuel Ferreira , Ferraz Catarina , Vaz Luísa
Published: March 2020

ABSTRACT Objective: To highlight the pathogenicity of Streptococcus anginosus, which is rare in pediatric patients, but can cause severe infections that are known to have a better outcome when treated early with interventional procedures and prolonged antibiotic therapy. Case description: The patient is a 6-year-old boy with global developmental delay, examined in the emergency room due to fever and respiratory distress. The physical examination and diagnostic workout revealed complicated pneumonia with empyema of the left hemithorax; he started antibiotic therapy and underwent thoracic drainage. Pleural fluid cultures grew Streptococcus anginosus. On day 11, the child had a clinical deterioration with recurrence of fever, hypoxia, and respiratory distress. At this point, considering the causative agent, he was submitted to video-assisted thoracoscopic decortication, with good progress thereafter. Comments: Streptococcus anginosus is a commensal bacterium of the human oral cavity capable of causing severe systemic infections. Although reports of complicated thoracic infections with this agent are rare in the pediatric population, they have been increasing in adults. Streptococcus anginosus has a high capacity to form abscess and empyema, requiring different therapeutic approaches when compared to complicated pneumonia caused by other agents.
THERAPEUTIC BLOWING TOYS: DOES THE OVERLAP OF VENTILATORY STIMULI ALTER THE RESPIRATORY MECHANICS OF HEALTHY SCHOOLCHILDREN?
Authors: Schivinski Camila Isabel Santos , Manna Bruna Cardoso , Belém Fabíula Joanita da Mata , Castilho Tayná
Published: March 2020

ABSTRACT Objective: To verify whether the overlapping of ventilatory stimuli, resulting from playing with blowing toys, changes the respiratory mechanics of healthy schoolchildren. Methods: Cross-sectional study with healthy schoolchildren aged seven to 14 years old from Florianópolis, Santa Catarina, Southern Brazil. Spirometric data were obtained, a health questionnaire and the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire were also applied. The procedure consisted of playing with the following blow toys in a random order: soap bubbles, party whistles and balloon. Before and after the intervention, the assessment of respiratory mechanics was carried out by impulse oscillometry - IOS (Erich Jaeger, Germany®). The ANOVA for repeated measures test was applied. Results: 71 students of both genders with mean age of 9.7±2.1 years participated in the study. Results showed a progressive decrease of impedance (Z5), total airway resistance (R5) and resonance frequency (Fres) when the moment before the use of the first toy was compared with the moment after the third toy (Z5/p=0.048; R5/p=0.049; Fres/p=0.004). Fres also differed between the moment before the first and the second toy (p=0.048). After the use of each of the three blowing toys, the oscillometric parameters did not differ. Conclusions: The difference in oscillometric parameters of R5 before the use of each toy indicates that the overlap of ventilatory stimuli produced by them provided a reduction in the R5.
Artes da Cena e Educação: um comparativo entre Brasil e Itália
Authors: Ferreira Taís
Published: March 2020

Resumo: O artigo, de cunho comparativo, busca relacionar os modos de fazer, pensar e organizar o teatro e a dança nas escolas no Brasil e na Itália. O estudo tem como objetivo ampliar os horizontes de possibilidades de compreensão da inserção das artes da cena na educação regular. Para tanto, são analisados documentos de órgãos oficiais europeus e brasileiros, bem como é realizada uma revisão bibliográfica que situa o teatro e a dança nos campos educacionais dos dois países.
“El defensor de la frontera”: a trajetória de Sebastián Ramos e as disputas fronteiriças (Brasil-Bolívia, 1825-1862)
Authors: Sena Ernesto Cerveira de
Published: March 2020

Resumo: De monarquista a cidadão boliviano, com ou sem cargos de mando, Sebastián Ramos desempenhou uma trajetória na fronteira entre a Bolívia e o Império do Brasil que nos permite perceber jogos institucionais e atitudes particulares nas margens dos dois países em construção. Por várias vezes, ele foi a pessoa mais adiantada em território boliviano a desafiar o progressivo avanço do Império antes de um tratado oficial de limites. Por outro lado, suas posições na zona fronteiriça serviram de justificativa para o Brasil tomar terras a oeste.
Entre poderes: jurisdições e regulação de conflitos na Idade Média. Séculos v ao xv
Authors: Fernandes Fabiano , Boy Renato Viana
Published: March 2020

Resumo: É notório que a História Medieval tem ganhado cada vez mais espaço entre os historiadores brasileiros. Além do aumento no número de pesquisadores, laboratórios, publicações e eventos na área, observamos também que a pesquisa em Idade Média apresenta hoje uma diversificação nas temáticas, abordagens metodológicas, conjuntos documentais, o que favoreceu um enriquecimento e fortalecimento dos estudos medievais no Brasil, tanto nos diálogos internos, entre pesquisadores de instituições nacionais, quanto no cenário internacional. Neste dossiê, propomos trazer artigos que discutam as relações de poder e autoridade nos usos da justiça durante o período medieval. Os trabalhos aqui apresentados, além de problematizarem as reflexões sobre o poder e a justiça na Idade Média a partir de uma perspectiva da nova História Política e da nova História Cultural, também abrem espaço para possíveis diálogos com áreas como o Direito e a Ciência Política.
Performance of geosynthetic-reinforced pile-supported embankment on soft marine deposit
Authors: Chen Ren-Peng , Liu Qi-Wei , Wang Han-Lin , Liu Yuan , Ma Qing-Lei
Published: March 2020

This study presents field investigations of a geosynthetic-reinforced pile-supported embankment for a transformer substation constructed on a soft marine deposit. The tests were performed following three procedures: construction, surcharge loading and consolidation. The soil stress, the accumulative settlement and the excess pore pressure at different locations in the field were monitored. The results indicated that, with the construction height increasing, the excess pore pressure caused by pile installations in the foundation soil decreased slightly and the pile–subsoil differential settlement increased insignificantly. When the differential settlement was relatively small, the soil arching effect developed rapidly as the differential settlement increased, also showing a partially mobilised characteristic. This partially mobilised arching was weakened under surcharge loading. During the consolidation procedure, the excess pore pressure dissipated remarkably, leading to a noticeable increase in the differential settlement. When sufficient differential settlement was reached, the partially mobilised soil arching developed to the fully mobilised state. At this state, the load-sharing ratio or the pile efficacy (ratio of load borne by the pile cap to the total load) remained steady. Furthermore, for the fully mobilised arching, the pile efficacy was well predicted by four analytical models.
Effect of the ordering of cyclic loading on the response of suction caissons in sand
Authors: Luo L. , O'Loughlin C. D. , Bienen B. , Wang Y. , Cassidy M. J. , Morgan N.
Published: March 2020

Wind and wave action on offshore wind turbines causes irregular cyclic loading on the foundation that can lead to rotation accumulation of the structure. Such loading is generally considered in design using ‘counting methods’ that decompose the time history of irregular cyclic loads into a series of cyclic load parcels of uniform amplitude. These parcels are ordered in magnitude, with the rotation due to previous cyclic load parcels accounted for by including an equivalent number of cycles of the current cyclic load parcel. Hence, this superposition approach adopts Miner's rule, as the accumulated rotation is considered to be independent of the ordering of the cyclic load parcels. This paper examines the validity of this assumption for moment cyclic loading of suction caissons in sand, through a series of model tests involving both constant and varying amplitude cyclic loads, with each test involving at least one million cycles. In the varying amplitude cyclic tests, the accumulated rotation approximately doubled when the load ordering changed from ascending to descending. This is considered to be due to changes in grain contacts and beneficial densification effects from lower amplitude cyclic loads that are absent when the cyclic loads are arranged in descending order.
Factors Associated with Burnout Syndrome Among Intensive Care Unit Professionals
Authors: DOĞAN Güvenç , KAYIR Selçuk , SARIAYDIN Tuba , ERENLER Ali Kemal
Published: March 2020

Objective: Burnout syndrome (BS) is characterized by emotional exhaustion (EE), depersonalization (DEP) and reduced personal accomplishment (PA). Maslach Burnout Inventory (MBI) is a questionairre based on 22 questions to determine these three dimensions, seperately. In this study, our aim was to evaluate the prevelance and risk factors of BS in intensive care unit (ICU) employees by using MBI.Material and Methods: A survey involving demographical data, working years, level of ICU and profession, and MBI was applied to the ICU personnel. A total of 115 employees attended to the study.Results: When MBI results of 115 participants were evaluated, it was determined that 68.7% had high level of MBI-EE, 62.6% had high level of MBI-PAand 38.3% had moderate level of MBI-DEP. When subgroups were evaluated those with male gender, over 40 years of age, working in level 2 ICU, over 20 years of working year were found to be more vulnerable to experience BS. When professions were considered, physicians were found to be more prone to BS than nurses. Conclusion: Older and experienced professionals working in level 2 ICU are under risk of BS. Physicians were determined to be under more risk of BS when compared to nurses.
Formalization of the Process of Collecting Overdue Accounts Receivable for Coal Mining Enterprises
Authors: Pechenkin Vladimir , Pechenkina Alena
Published: March 2020

This article examines the possibility of automatic collection of overdue receivables using the example of coal producers in the course of legal collection and enforcement proceedings. Researchers used system and business analysis to examine generation of information in the absence of formalized data correlations by formulae and the existence of this information only in the form of management decisions and actions in response to recent developments. At the same time, management decisions and actions are linked in a specific sequence and are regulated by the deadlines at each stage of these events, detailed in both statutory and other enterprise regulations. Using the infological model the researchers proposed to create an automated workplace that ensures timely information support of litigation work and enforcement proceedings in collection of overdue receivables, as for each debtor or contract, and in general for all claims.
Priority Directions Development of the Regions Social and Economic Activity
Authors: Vikhoreva Maria , Kirillova Tatyana
Published: March 2020

The socio-economic activity of the region is studied using the Irkutsk region as an example. The analysis of the dynamics of the main socio-economic indicators revealed important features of its territorial structure. In order to implement the assessment and qualitative analysis to form the directions of preparation of the regional development strategy, it was proposed to apply a spatial approach, taking into account all of the above. Expert assessments have shown that the region has a very high environmental risk, so it is necessary to introduce measures related to the greening of the economic structure as a kind of diversification. Geographically, the region is proposed to develop in different directions, taking into account the identified features. The southern part is promising for the implementation of tourism and recreational potential and services, as it has appropriate infrastructure and resources. The implementation of this direction requires significant investment, but it pays off quickly in comparison with the development of industry. As for the northern territory of the region, the presence of significant natural resources creates prospects for their deeper processing and for introduction of new technologies in the mining industry. Expansion of the direction is possible due to the long-term development of scientific and educational activities.
On the Issue of Ecological Problems of the Baikal Region Forests: An Economic Aspect
Authors: Ivanova Daria
Published: March 2020

The author of the article substantiates need for developing and taking measures aimed at creating conditions for reasonable, sustainable utilization of forest resources. Ecological problems of the Baikal Region forests are considered comprehensively. These problems prove imperfection of the timber industry development mechanism and also of the institutional framework of forest resources utilization. It is emphasized that the mentioned problems present a serious threat both for economic development and for proper functioning of the macroregion’s ecosystem. Great attention is paid to the issues of negative influence of wildfires, illegal logging, timber mining on the Baikal Region forests. These problems also present a real threat for preservation of lake Baikal which is a World Natural Heritage site. Development directions of the mechanism of the Baikal Region timber industry management are specified. Their objective is to provide integrated forest utilization while observing green economy principles, namely preservation of the forests role in ecological balance maintenance and in the Baikal Region economy development.