bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Improved Accuracy in Calculating of Isolation Resistance of xEV High-Voltage Systems
Authors: Wang Bingsen , Patel Miten
Published: April 2024

The integrity of isolation resistance of the xEV high-voltage subsystems is critically important to ensure the safety of vehicle occupants. The term xEV collectively refers to the hybrid electrical vehicle (HEV), plug-in HEV (PHEV), battery electric vehicle (BEV), fuel cell electric vehicle (FCEV), and range extended electric vehicles (REEV) etc. As described in the Federal Motor Vehicle Safety Standards (FMVSS) 305, the isolation resistance is indirectly determined based on the measured voltages. The existing formula used for calculating the isolation resistance does not take into account the finite input-resistance of the voltage measurement equipment. The assumption of infinite input resistance of the voltage measurement equipment leads to significant error, which will be quantified in this paper.

The proposed method in this paper includes the input-resistance and results in accurate calculation of isolation resistance. Both real-word data and simulation results will be included to verify the accuracy and the effectiveness of the proposed method. The contribution of this paper would establish the technical basis for future improvement of the regulations and industry standards, which will benefit the automotive industry with more improved high-voltage safety without adding unnecessary cost to the designs.
A Physical Basis of Predicting the Magnitude and Failure Time of a Forthcoming Earthquake
Authors: Wang Jeen-Hwa
Published: April 2024

Let T and M be, respectively, the precursor time of a certain precursor and the magnitude of a forthcoming earthquake. Observations may lead to a relationship of T versus M in a form of log(T)=a+bM. In this study, we will explore the intrinsic physics of the log(T)−M relationship. Based on the log(T)−M relationships of two different precursors from observed data, we propose a method of predicting the magnitude and failure time of a forthcoming earthquake. A testing example based on the log(T)−M relationships inferred from the data of presiemic radon concentration anomalies and gamma-ray emission changes observed at respective monitoring stations in Taiwan is given in this study. Results confirm a high possibility of predicting the magnitude and failure time of a forthcoming earthquake just from the observed occurrence times of two different precursors based on their log(T)−M relationships.
Double resonance in seismo-lithosphere-atmosphere-ionosphere coupling
Authors: Chen Chieh-Hung , Sun Yang-Yi , Zhang Xuemin , Gao Yongxin , Yisimayili Aisa , Qing Haiyin , Yeh Ta-Kang , Lin Kai , Wang Fei , Yen Horng-Yuan , Lin Cheng-Horng , Liu Jann‑Yenq
Published: April 2024

nvestigations into causal mechanisms behind anomalous pre-earthquake phenomena are considered a promising way of earthquake prediction. Numerous promising channels for seismo-lithosphere-atmosphere-ionosphere coupling have been proposed; however, predicting earthquakes remains a great challenge in the scientific society. Short-period ground vibrations exhibiting frequency characteristics similar to natural frequencies caused by strata failure resonance have recently been detected using tiltmeters embedded in magnetometers prior to earthquakes. These vibrations originate from regions near the epicentres of forthcoming earthquakes and can be simultaneously detected by broadband seismometers and ground-based global navigation satellite system (GNSS) receivers. Unlike the total electron contents (TECs) obtained from orbiting satellites, the vibrations and the identifiable TEC perturbations in data from geostationary satellites of the BeiDou Navigation System share frequencies prior to earthquakes. However, the causal relationship between the vibrations and TEC perturbations remains unclear due to a gap in data observations between the lithosphere and ionosphere. To address this issue, an instrumental array was established to monitor vibrations and perturbations in the lithosphere, atmosphere, and ionosphere. Observational data from the array partially fill the gap, and analytical results show that ground vibrations, air pressure, magnetic fields, and TEC data shared a common frequency of approximately 5 × 10–3 Hz (5 mHz) before major earthquakes. This suggests that the resonant ground vibrations trigger atmospheric resonance before earthquakes. Therefore, the double resonance (crustal and atmospheric resonance) model is a new explanation for the observed anomalies in multiple geophysical parameters in the lithosphere, atmosphere, and ionosphere. Retrieving resonant signals from multiple sources of observational data is a significant challenge, but once this issue is overcome, double resonance may contribute to practical earthquake prediction.
On the relevance of the foreshocks in forecasting seismic mainshocks
Authors: Apostol Bogdan , Cune Liviu Cristian
Published: April 2024

We analyze the usefulness of the foreshocks in forecasting seismic mainshocks. The analysis is based on possible correlations which may exist between foreshocks and mainshocks. Such correlations are expressed by a previously established time-magnitude relationship, which indicates the presence of an abrupt magnitude-decreasing sequence of correlated foreshocks in the proximity of a mainshock. By fitting this formula, we are able to derive the occurrence time of a possible mainshock. Also, we can estimate the magnitude of the mainshock, providing we know the parameters of the background seismicity of the seismic region. We report here on the application of this procedure to three Vrancea (Romania) mainshocks, the l’Aquila (Italy), Yangbi (Yunnan, China) and Izmit (Turkey) earthquakes. The limitations of the procedure are discussed. Also, a discussion is included regarding the so-called temporal variability of the Gutenberg-Richter parameter in the proximity of a mainshock, as resulting from time-magnitude and time-time correlations.
Lower-ionosphere anomalies prior to strong earthquakes that occurred in north-central mainland Greece on March 2021 as revealed by multi-method analysis of VLF sub-ionospheric propagation data
Authors: Politis Dimitrios Z. , Potirakis Stelios M. , Contoyiannis Yiannis , Potamitis Ilyas , Sasmal Sudipta , Yang Shih-Sian , Hayakawa Masashi
Published: April 2024

In this work we present the multi-method analysis of very low frequency (VLF) data, acquired by the radio receiver with call name UWA, located in Athens (Greece), in the University of West Attica, focusing on two strong ( ) earthquakes (EQs) that occurred in north-central mainland Greece sequentially, on 3 and 4 March 2021, with very close epicenters. Specifically, we used the data acquired from seven VLF transmitters located in Europe, North/North-West to UWA, and their propagation paths include the specific EQs epicenters. We analyzed these data using multiple analysis methods in order to investigate for possible EQ-related anomalies, taking also into account all the other possibly ionosphere-influencing extreme events that occurred during the studied period. Especially, we applied the “nighttime fluctuation method” (NFM), as well as, the “terminator time method” (TTM) in order to reveal any statistical anomaly in the nighttime amplitude recordings of VLF sub-ionospheric propagation data within 15 days before each one examined EQs. Also, we calculated the scalogram (wavelet power spectrum over time) using Morlet mother wavelet of the same nighttime data searching for possible imprints of wave-like structures during the same time period. In terms of criticality analysis, first we applied the “natural time” (NT) analysis method to the daily-valued NFM VLF propagation quantities, and subsequently applied the “method of critical fluctuations” (MCF) to the raw nighttime amplitude VLF recordings, to check for any criticality signatures up to two weeks before the examined EQs. Taking into account all the above-mentioned analysis results, we conclude that there are multiple indications that the lower ionosphere was indeed disturbed due to the preparation processes of the above-mentioned EQs, offering different types of seismogenic indications.
Preface Special Issue: Developments in Earthquake Precursors Studies
Authors: Potirakis Stelios M. , Biagi Pier Francesco , Hayakawa Masashi
Published: April 2024

This Special Issue of Annals of Geophysics is dedicated to present recent developments in the field of earthquake (EQ) precursors. Due to their potentially catastrophic nature, EQs have early attracted the attention of humans. During the last decades, a considerable amount of scientific effort has been devoted to the study of EQ precursors, aiming at EQ forecast. Prediction of large EQs, especially in the short-term, is of outmost importance for our society, since it could prevent, or at least restrict, their disastrous consequences, both in terms of infrastructure / material damages and in terms of casualties.  It is clear that EQ preparation processes are complex and multifaceted, which call for a multidisciplinary approach. Many possible precursors have been reported and studied during the last decades, which include (just to mention some): foreshock activity, pre-slip effect, surface deformation, seismic electric signals (SES), ultra-low frequency (ULF) magnetic field anomalies, fracture-induced electromagnetic emissions (FEME) (fracture-induced electromagnetic radiation, FEMR), ULF/ELF (extremely low frequency) atmospheric electromagnetic radiation, atmospheric anomalies (such as SLHF, OLR etc.) and ionospheric (lower and upper regions) anomalies, lithosphere-atmosphere-ionosphere (LAI) coupling, even abnormal animal behavior.
sources patristiques d’Isidore de Séville
Authors: Elfassi Jacques
Published: April 2024

Cet article propose une synthèse sur les sources patristiques d’Isidore de Séville, qui est aussi un bilan des travaux les plus récents ou les plus significatifs sur le sujet. De fait, après avoir été longtemps sous-étudiées au profit des sources classiques, les sources patristiques d’Isidore sont de mieux en mieux connues. On en dispose maintenant d’une liste presque complète et il est possible de différencier celles qui sont très peu citées, celles qui sont moyennement utilisées et dont l’influence sur le Sévillan semble relativement limitée, et celles qui sont très importantes, très souvent exploitées, parmi lesquelles dominent Ambroise, Jérôme, Grégoire le Grand et Augustin.
Isidore of Seville, his Mode of Writing and the Metaphor of Taste
Authors: Vorontsov Sergey
Published: April 2024

The writings in which an author expresses his thought may actually be the product of certain cultural practices of his age. The article considers how such practices are manifested in the writings of Isidore of Seville, particularly with respect to the meaning of the metaphor of taste. Isidore borrows this metaphor from texts that explain the process of understanding Scripture and applies it to the achievement of wisdom. On the one hand, the metaphor stresses the transformative aspect of understanding (rather than the informative, scientia). It focuses on the special experience of the reader who senses the sweetness of the text, and not on the application of the text to one’s life. On the other hand, reading and writing were imagined in terms related to food. The text was food that had to be prepared, to ‘read’ meant to ‘taste’, to ‘meditate’ on it meant to ‘ruminate’. Against this background, the writings of Isidore seem to appeal to the memory of the reader and his ability to meditate upon the text and, finally, to experience the taste of wisdom. Only the outermost level of texts was intended to inform the reader.
La participación eucarística. A propósito del volumen de Francisco Caro de Hojeda "Modo de ordenar el memento en el sacrosanto sacrificio de la misa" publicado en Sevilla en 1613
Authors: Sierra López Juan Manuel
Published: April 2024

Francisco Caro de Hojeda es el autor de este pequeño libro. Siguiendo las ideas predominantes en su época, presenta el orden y el significado de la oración de Memento en el rito de la Eucaristía. Se invita a los fieles a participar en la oración que el presidente de la celebración eucarística presenta a Dios en nombre de la Santa Iglesia. Se percibe un profundo sentimiento pastoral cuando se insta a los presentes a Unirse al Sacrificio así renovado
O PAPEL DO PROFESSOR E O AMBIENTE DE APRENDIZAGEM
Authors: Milli Claudio Giovane Prando , Araujo Camila Sabino de , Medeiros Jéssica Marinho , Ferreira Patrícia Alves , Souza Rosimar Rodrigues
Published: April 2024

A globalização e os avanços tecnológicos oriundos deste processo trouxeram grandes mudanças na sociedade como um todo, logo, o sistema educacional não ficou de fora. Assim, todos os documentos atuais, norteadores da prática educacional, como a BNCC – Base Nacional Comum Curricular, o Novo Currículo do Estado do Espírito Santo, suas aplicações como o Ensino Integral, bem como o Ensino a Distância – EAD ou Híbrido trazem o aluno como protagonista, como centro do processo de ensino e aprendizagem. Sendo assim, quebra de paradigmas devem ocorrer, sobretudo por parte do professor, que passa a ser um mediador do processo, devem inserir metodologias ativas, criar espaços que motivem os alunos à um aprendizado significativo. Neste contexto, considerar as necessidades históricas, sociais e cognitivos dos alunos é uma das grandes funções dos espaços de aprendizagem, tanto físicos, quanto virtuais. Os ambientes de aprendizagem devem proporcionar a mediação e a troca de conhecimentos, o desenvolvimento de habilidades e competências e ampliar as redes de relacionamentos. Diante desta conjuntura, o objetivo deste artigo, baseado em estudiosos da temática é realizar uma revisão bibliográfica do papel do professor e o ambiente de aprendizagem.
AS MÍDIAS DIGITAIS E AS PRODUÇÕES AUDIOVISUAIS COMO ESTRATÉGIA DE ENSINO
Authors: Figueirôa Lindalva Mendonça de , Silva Ana Walquíria Souza da , Lima Antonio Guilherme da Cruz , Costa Elionides José da , Ricardo Fabiana Pereira de Aguiar
Published: April 2024

A educação está em constante evolução, e a crescente digitalização do mundo contemporâneo exige abordagens inovadoras no processo educacional, e as mídias digitais são uma parte importante da comunicação contemporânea e têm tido um grande impacto na forma como nos entretemos, consumimos informações e interagimos com o mundo ao nosso redor. Neste contexto, este artigo objetivou analisar na literatura a termologia, quais são as mídias digitais e as produções audiovisuais utilizadas pelo docente no processo de ensino-aprendizagem, e consequentemente, seu impacto dentro e fora da sala de aula. Utilizando-se da revisão bibliográfica como processo metodológico, e aplicando os critérios de inclusão e exclusão, tais como, publicações dos últimos 15 anos no idioma inglês e português, artigos com palavras-chave em torno da temática, artigos e publicações em base de dados confiáveis, artigos acessíveis com resumo disponíveis e gratuitos. Observou-se que a introdução de mídias digitais e pesquisa aplicada nesse contexto traz benefícios significativos para a formação dos alunos, bem como, para a sociedade em geral, no entanto, o processo de uso desses recursos deve ser aplicado depois da capacitação do docente, para assim, ser utilizada em sala de aula com os discentes.
A BNCC E A FORMAÇÃO DE PROFESSORES PARA A EDUCAÇÃO INFANTIL
Authors: Motta Sophia Romero , Araujo Camila Sabino de , Silva Dirceu da , Costa Leila , Narciso Rodi
Published: April 2024

Este estudo abordou a implementação da Base Nacional Comum Curricular (BNCC) na formação de professores para a educação infantil, com foco nas mudanças curriculares, metodologias ativas e o uso de tecnologias digitais no ensino. O objetivo geral foi compreender a influência da BNCC na formação docente e nas práticas pedagógicas, visando uma educação infantil mais inclusiva e adaptada às demandas contemporâneas. Através de uma revisão bibliográfica, foram analisadas obras relevantes sobre o tema. Os resultados indicaram que a BNCC promoveu avanços significativos na estrutura curricular, requerendo dos educadores o desenvolvimento de novas competências e a adaptação de suas práticas pedagógicas. Destacou-se a relevância das metodologias ativas e da integração de tecnologias digitais como ferramentas eficazes para engajamento e aprendizado infantil. Além disso, enfatizou-se a necessidade de formação continuada para professores enfrentarem os desafios da educação inclusiva e diversificada, sobretudo diante dos desafios impostos pela pandemia de COVID-19. As considerações finais ressaltaram a importância de repensar as abordagens pedagógicas em alinhamento com as diretrizes da BNCC.
La importancia del sueño en los adolescentes: impacto de variables sociodemográficas y de factores personales
Authors: Olivo-Martins-De-Passos Tomás , Parra-Camacho David , Pérez-Campos Carlos , Aguado-Berenguer Sergio
Published: April 2024

Objetivo. Ante la escasez de investigaciones que traten de manera conjunta el conocimiento, la calidad y la higiene del sueño en el adolescente, el objetivo del presente estudio es analizar las diferencias y las relaciones que existen entre estas variables en función de características sociodemográficas y personales.
Método. A través de los instrumentos Sleep Beliefs Scale (SBS), Spanish Adolescents and Young Adults Pittsburgh Sleep Quality Index (AYA-PSQI-S) y Adolescents Sleep Hygiene Scale Revied (ASHSr), se midieron las características del sueño de 140 estudiantes (M = 16,75; DE = 0,75).
Resultados. El 89,3% de los adolescentes presentaban problemas de sueño, subyacentes de la mejorable higiene del sueño por parte del 62,2% y de un escaso conocimiento general del sueño. El sexo femenino y el alumnado en cursos superiores presentaron mayores problemas para conciliar el sueño, somnolencia y una baja gestión cognitiva-emocional (p < 0,05). La higiene del sueño (β = - 0,344), la edad (β = 0,154) y el autoconcepto (β = -0,349) son los factores que predijeron significativamente (p < 0,05) la calidad del sueño del adolescente.
Conclusiones. La adquisición de una adecuada higiene del sueño se vuelve fundamental para mejorar la calidad del descanso y la funcionalidad diurna en adolescentes, destacando su importancia, sobre todo, en niveles académicos avanzados y en el caso específico de las mujeres.
Ingesta proteica y composición corporal en adultos jóvenes que asisten a consulta externa a un Centro de Salud. Ecuador
Authors: Delgado López Verónica Carlina , Ramos Padilla Patricio David , Hernández Pacheco Ligia María , Villavicencio Barriga Verónica Dayana
Published: April 2024

Introducción: Se conoce que una dieta que cubre las necesidades diarias de proteínas recomendadas se asocia con un mayor porcentaje de masa libre de grasa entre adultos jóvenes. Objetivo: Determinar la relación entre la ingesta proteica y la composición corporal en adultos jóvenes que acuden a consulta externa de un Centro de Salud de la ciudad de Guaranda-Ecuador. Metodología: Estudio de diseño no experimental, de tipo transversal. Participaron 93 sujetos con edades entre 18 y 60 años. Se tomó peso, talla, se midió la composición corporal con bioimpedancia y se aplicó un recordatorio de 24 horas para medir la ingesta proteica. Se usó ANOVA y t-student para identificar diferencias entre grupos. Se consideró p<0.05 para significancia estadística. Resultados: 55% de sujetos presentó masa muscular baja, 78% masa grasa alta, 17% grasa visceral alta, 59% sobrepeso y obesidad. La ingesta proteica y masa muscular fue mayor en hombres que en mujeres. No se encontró relación estadísticamente significativa entre ingesta proteica y composición corporal según sexo y grupos de edad, sin embargo, se encontró que las mujeres con mayor ingesta proteica presentaron adecuada masa grasa, masa muscular y grasa visceral mientras que los hombres con alta ingesta proteica tenían adecuada masa muscular y alta grasa corporal y visceral. Conclusiones: La ingesta proteica no se relacionó estadísticamente con la composición corporal en adultos jóvenes.
Desnutrición aguda infantil en la Zona 3. Estudio ecológico- descriptivo del “Sistema de Seguimiento de Salud del MSP” del Ecuador. 2016-2018
Authors: Guanga Lara Verónica Elizabeth , Carpio Arias Tannia Valeria , Moreno Andrade María Belén , Silva Salas Silvio Dudar
Published: April 2024

Introducción: El crecimiento y desarrollo es influenciado los primeros 1000 años de vida. La desnutrición aguda debe tratarse lo antes posible para evitar complicaciones futuras. Objetivo: Describir la prevalencia de la desnutrición aguda (DA) en niños y niñas y el seguimiento nominal en la recuperación de los mismos de la Zona 3 – Salud, basados en la política de atención en salud del Ministerio de Salud Pública (MSP) del gobierno del Ecuador. Métodos: Estudio ecológico. Se determinó la prevalencia de casos de desnutrición aguda y el seguimiento nominal que tuvieron los niños y niñas con esta patología durante los años 2016-2018 en la zona de Salud 3 reportados en el sistema de vigilancia epidemiológica “VIEPI”. Resultados: 1412 niños y niñas con DA fueron reportados en el sistema nacional “VIEPI” entre los años 2016-2018, el diagnóstico inicial de DA moderada fue del 81.1%, mientras que DA severa el 18.9%; la DA es más prevalente en pacientes de género masculino que en femenino (52.3% y 47.7% respectivamente). En los años 2016-2018 los distritos que más  casos de DA reportaron fueron el distrito de salud Latacunga: 23.3% (329), Chambo-Riobamba: (17.8% (251), Ambato: 12%. Los distritos que reportaron menos casos fueron: Cumandá-Pallatanga: 0.2% (3), Alausí: 0.4 (6), La Mana: 0.9 % (La variación de cada distrito fue de 0.4% hasta el 23.3%. 75.1% de casos recibieron seguimiento nominal (n=1060) con una recuperación del 64.1% (n = 679). Conclusión: El seguimiento nominal muestra ser una herramienta adecuada para la identificación, control y recuperación de la DA infantil.
Hipertensión arterial en personas adultas  mayores con sobrepeso y obesidad
Authors: Orbe Goyes Arturo Roberto , Andrade Álvarez Silvana Patricia , Sánchez Osejo Erika , Villa Pérez María Luisa
Published: April 2024

Introducción: La palabra hipertensión sugiere tensión excesiva, nerviosismo, estrés, sin embargo, en medicina, la hipertensión refiere un cuadro de presión arterial elevada independientemente de la causa, esta elevación persistente supera límites normales en PAS ≥ 150 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg. Objetivo: Identificar casos de HTA en adultos mayores con sobrepeso y obesidad del Hospital Geriátrico Bolívar Arguello de Riobamba. Metodología: Se trata de un estudio mixto, explicativo, de campo, transversal, comprende una población de adultos mayores que asistieron en el primer semestre del año 2017 de manera ambulatoria al Hospital Geriátrico, la muestra corresponde a 96 pacientes, para el análisis de resultados se usan rangos establecidos por Organización Mundial de la Salud en conjunto con la Sociedad Internacional de Hipertensión Arterial (OMS/ISH) y, para sobrepeso y obesidad los rangos establecidos en la clasificación Internacional de la OMS sobre el estado nutricional de acuerdo al Índice de Masa Corporal (IMC). Resultados: La existencia de HTA es latente y se encuentra en el 42% de pacientes con sobrepeso y el 12% de pacientes con obesidad. Mayoritariamente afectada en mujeres, 6 de cada 10 casos. Conclusiones: Si bien la HTA se refleja como problema de salud en la población de estudio, el problema se agrava, en los pacientes con factores de riesgo asociados a sobrepeso y obesidad, 11% con obesidad grado I, y el 1% con obesidad grado II, entonces, la gravedad de la HTA y los factores puntuales de riesgo son los que, combinados, resultan detonantes en la mortalidad.
Investigating the Impact of Financial Reporting for Cryptocurrencies on Company Value
Authors: Chen Kuo-Shing
Published: April 2024

Abstract

This research focuses on investigating the impact of cryptocurrency accounting reports on company value (measured by financial performance) before and during the COVID 19 epidemic. Analyzing publicly listed companies’ data in firms’ 10-K filings, we find that there is no significant relation with the company’s profits while a company holds cryptocurrency positions. Although the issue of cryptocurrency accounting is an emerging topic, prior literature is mostly focused on cryptocurrency investment and is a rare investigation coping with the accounting treatment of crypto-assets. This paper seeks to contribute to the knowledge of fresh issues surrounding the accounting practices and standards tied to cryptocurrency for the company’s holding of crypto-assets. Taken together, the observed findings obtained from the test of the second hypothesis show that there is no significant relationship with the company’s stock returns while a company holds cryptocurrency positions. This result can be interpreted to determine whether the general investors take a more positive or negative attitude towards companies involved in cryptocurrency holding. Crucially, research findings unveil that cryptocurrency holdings have a significant impact on a company's liabilities. Our empirical evidence could be beneficial to public authorities and firms in decision- making situations related to cryptocurrency holdings of companies.

JEL classification numbers: G10, G18, M14, M41.
Keywords: Cryptocurrency accounting reports, Crypto-asset holdings, Firm value.
Complexity of the Product Innovations in Improvement of the Companies Business Performance
Authors: Peredy Zoltán , Yuxiao Gao
Published: April 2024

In the 21st century, in the economically developed countries around the globe, the ability of business organizations to innovate their offered products is an important source of their strategic, long-term competitive advantage. Living in a complex and dynamic world, innovation and entrepreneurship are playing crucial role for economic development. New scientific and technological (S&T) revolution is developing rapidly and is breeding new major breakthroughs that will profoundly change the face of the economy and society. The speed of transformation of science and technology applications is accelerating, creating new opportunities for catching up and leapfrogging. Throughout the world, many countries have made strengthening science and technology innovation a national strategy, made investment in science and technology a strategic investment, significantly increased investment in science and technology, and advanced the deployment and development of frontier technologies and strategic industries, implemented major science and technology programs, and made efforts to enhance national innovation capabilities and international competitiveness. Similarly, for enterprises, the achievement of their core competitiveness depends on their ability to innovate their products. This review paper is aiming to reveal the complex nature of the different product innovation types impacts on enterprises business performance, which can be key importance how to shaping their development and innovation strategies. By analysing the impact of different product innovation types, companies can learn about the applicable scenarios and changing trends in the industry for different types of innovation. In addition, by comparing established innovation types with past innovation practices, it is possible to establish a more suitable and practical innovation environment and mindset to improve the competitiveness, market share and economic efficiency of the company.
Strategic Human Resource Management Practices and Organizational Innovation: Evidence from Small and Medium Enterprises in India
Authors: Kapoor Radha
Published: April 2024

Purpose: The aim of the study was to investigate the strategic human resource management practices and organizational innovation: evidence from small and medium enterprises in India.
Methodology: This study adopted a desk methodology. A desk study research design is commonly known as secondary data collection. This is basically collecting data from existing resources preferably because of its low cost advantage as compared to a field research. Our current study looked into already published studies and reports as the data was easily accessed through online journals and libraries.
Findings:  Research on SHRM practices and organizational innovation in Indian SMEs indicates a positive relationship between SHRM adoption and innovation outcomes. Training initiatives are particularly vital, enhancing innovation capabilities by building human capital. Additionally, fostering a supportive organizational culture promotes creativity and experimentation. Aligning HRM strategies with organizational goals and promoting continuous learning further enhances innovation performance. Overall, SHRM practices play a critical role in driving innovation and competitive advantage in Indian SMEs (Agarwal & Yadav, 2018).
Unique Contribution to Theory, Practice and Policy: Resource-based view (RBV) theory, social exchange theory & dynamic capabilities theory may be used to anchor future studies on the strategic human resource management practices and organizational innovation: evidence from small and medium enterprises in India. Develop tailored HRM training programs for SMEs in India, focusing on building capabilities related to creativity, problem-solving, and innovation among employees. Advocate for government policies that promote investment in human capital development and innovation capabilities among SMEs.
Reingeniería y optimización de los procesos de la planta de tratamientos de aguas residuales “Doris Mendoza”
Authors: Yupanqui Pacheco Karina , Espinoza Rojas Wendy Isabela , Alhua Lozano Brandon Jeferson , Cornejo Tueros José Vladimir
Published: April 2024

La investigación aborda la gestión inapropiada de las aguas residuales urbanas y su impacto en la salud y el medio ambiente, destacando la necesidad de sistemas de tratamiento eficientes. Se analizó el incremento anual del consumo de agua y su distribución en sectores agrícola, municipal e industrial. La metodología incluye un análisis detallado de la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales (PTAR) Doris Mendoza en el distrito de Concepción, evaluando sus procesos y equipamiento; como el Canal de Parshall, las rejillas de cribado, tanques de almacenamiento y homogenización, decantadores, biorreactores, clarificadores, digestores de lodos y lechos de secado. Se recalcula el caudal de diseño y se lleva a cabo una optimización de cada proceso, considerando el caudal y el tiempo de retención hidráulica. Se propone un enfoque de reingeniería para mejorar la eficiencia y rentabilidad de la planta, enfocándose en la estabilidad y eficiencia del sistema. En conclusión, la investigación resalta la importancia de recalcular y ajustar las operaciones de la planta, aplicando optimizaciones específicas a cada etapa para garantizar un tratamiento eficiente del agua residual.
Desafíos y soluciones en la gestión contable del seguro social ecuatoriano
Authors: Nuñez Estrella Andrea Mabel , Barcia Varas Hugo Javier , Calderón Cisneros Juan Tarquino , Vargas Párraga Vanessa Monserrate
Published: April 2024

La siguiente investigación tiene como objetivo analizar las deficiencias de la gestión contable del seguro social en el sistema de salud del Ecuador por lo que se busca esclarecer los problemas que requieren ser identificados para fortalecer la calidad y eficiencia de la atención médica en el país, se empleó un método de investigación cuantitativo ya que recopilaron datos a través de encuestas aplicadas a profesionales de la salud y pacientes en diferentes centros de atención médica del Ecuador. La muestra consistió en una selección aleatoria de participantes representativos de diversas instituciones de salud en el país. Se tuvo en cuenta la diversidad geográfica y los diferentes niveles de atención médica para garantizar una transparencia en la interpretación de resultados, representando una necesidad de implementación de regulaciones administrativas y hospitalarias para garantizar un acceso equitativo a servicios de calidad y fortalecer la seguridad del paciente.
Trafficking Chains
Authors: Walby Sylvia , Shire Karen A.
Published: April 2024

Available open access digitally under CC-BY-NC-ND license. This book offers a theory of trafficking and modern slavery with implications for policy. Despite economic development, modern slavery persists all around the world. The issue is not only one of crime but the regulation of the economy, better welfare, and social protections. Going beyond polarized debates on the sex trade, an original empirical analysis shows the importance of profit-taking. Although individual experience matters, the root causes lie in intersecting regimes of inequality of gender regimes, capitalism, and the legacies of colonialism. This book shows the importance of coercion and the societal complexities that perpetuate modern slavery.
Trichter und Materialzuführungen für die Brikettierung von Metallspänen: Peripherielösungen im Fokus
Authors:   Peter Klingauf
Published: April 2024

Die Brikettierung von Metallspänen nimmtfür viele Unternehmen an Bedeutung zu.Denn damit lassen sich zum einen dieHandhabung und Logistik der Späneentscheidend vereinfachen und gleichzeitigder Wert der Reststoffe deutlich erhöhen.Wichtig ist – neben einer perfekt ausgelegtenBrikettieranlage – auch eine passendeTrichterlösung samt Zuführung.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH MŨI KẾT HỢP TẠO HÌNH ĐẦU MŨI BẰNG VẬT LIỆU POLYCAPROLACTONE VÀ SỤN VÀNH TAI
Authors: Ngô Văn Công , Lê Huy Hoàng
Published: April 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật của phương pháp tạo hình mũi kết hợp tạo hình đầu mũi bằng vật liệu  polycaprolactone (PCL) và sụn vành tai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 52 bệnh nhân đã được phẫu thuật tạo hình mũi sử dụng mảng ghép mở rộng vách ngăn bằng vật liệu PCL và sụn vành tai tại Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện STO Phương Đông từ năm 5/2022 đến năm 8/2023. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 52 bệnh nhân được phẫu thuật chỉnh hình mũi bằng mảnh ghép mở rộng vách ngăn bằng vật liệu PCL và sụn vành tai được bao phủ 2 bên mảnh ghép nhằm mục đích tạo hình đầu mũi. Tạo hình sống mũi với 37 trường hợp sử dụng sụn silicone và 15 trường hợp sử dụng sụn surgiform. Kết quả theo dõi sau phẫu thuật ghi nhận 1,92% nhiễm trùng, 3,85% bệnh nhân lệch sống mũi. Sự hài lòng của bệnh nhân ghi nhận 43 (82,69%) bệnh nhân rất hài lòng với kết quả phẫu thuật, có 4 (7,69%) cảm thấy hài lòng và 2 (3,85%) bệnh nhân cảm thấy bình thường và 3 (5,77%) bệnh nhân cảm thấy không hài lòng với kết quả phẫu thuật. Kết luận: Phẫu thuật tạo hình mũi kết hợp tạo hình đầu mũi bằng vật liệu PCL và sụn vành tai mang lại kết quả tốt, bên cạnh đó vật liệu PCL là một vật liệu tự tiêu sinh học sử dụng an toàn cho các mảnh ghép dùng trong tạo hình đầu mũi, mang lại kết quả tốt.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN VI RÚT C MẠN BẰNG THUỐC KHÁNG VI RÚT TRỰC TIẾP (DAAS) Ở BỆNH NHÂN HIV TẠI KHOA BỆNH NHIỆT ĐỚI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ
Authors: Đinh Ngọc Hưng , Nguyễn Thị Thanh Lý , Trần Văn Giang
Published: April 2024

Bối cảnh: Đồng nhiễm HIV/HCV là phổ biến và đặt ra nhiều vấn đề thách thức cho bệnh nhân và nhân viên y tế. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm gan vi rút C mạn bằng thuốc kháng vi rút trực tiếp (DAAs) ở bệnh nhân HIV tại khoa Bệnh Nhiệt Đới - Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả kết quả điều trị 46 bệnh nhân được chẩn đoán viêm gan vi rút C mạn ở bệnh nhân HIV, có chỉ định điều trị thuốc kháng vi rút trực tiếp (DAAs). Kết quả: Đối tượng nghiên cứu chủ yếu trong nhóm tuổi 40 - < 50, chiếm 63,0%. Độ tuổi trung bình là 44,9 ± 5,8 tuổi. Nam giới chiếm 89%. 52,1% bệnh nhân có thói quen sử dụng nhiều rượu. Đường lây truyền HCV qua tiêm chích ma tuý, chiếm 86,9%. Chủ yếu có nồng độ AST huyết thanh tăng > 40 U/l chiếm 68,1%. Nồng độ ALT của bệnh nhân tăng chiếm tỷ lệ 66%. Giá trị chỉ số GGT huyết thanh cao với mức >200 U/l là 31,9%. Có 39,1% số bệnh nhân có mức độ xơ hoá gan F4. Số bệnh nhân có mức định lượng vi rút 4 - 6 (log10 copies/ml) là cao nhất chiếm 53,2%. 97,8% (45/46) bệnh nhân đáp ứng vi rút kéo dài sau 12 tuần điều trị. Giá trị hemoglobin, bạch cầu, tiểu cầu, creatinin, billirubin, albumin không có sự khác biệt sau 12 tuần điều trị, p>0,05. Giá trị trung bình AST, ALT, GGT, giá trị chỉ số APRI và Fib-4 thay đổi xu hướng giảm có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Giá trị định lượng vi rút sau 12 tuần điều trị có sự thay đổi rõ rệt có ý nghĩa thống kê, p< 0,001. Không ghi nhận tác dụng không mong muốn nghiêm trọng. Kết luận: Bước đầu đánh giá tính hiệu quả tốt của nhóm thuốc kháng vi rút trực tiếp (DAAs) trong điều trị nhiễm HCV ở bệnh nhân HIV. Đáp ứng vi rút tốt sau 12 tuần điều trị, cải thiện về chỉ số enzym gan và chỉ số xơ hoá gan. Không ghi nhận tác dụng không mong muốn nghiêm trọng.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP BẰNG HÌNH ẢNH TRỰC QUAN ĐẾN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG CỦA PHỤ NỮ MANG THAI
Authors: Nguyễn Thanh Bình , Nguyễn Thị Hoa , Vũ Mạnh Tuấn , Nguyễn Thị Hồng Minh , Trần Đức Trinh
Published: April 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả can thiệp bằng hình ảnh trực quan đến kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe răng miệng của phụ nữ mang thai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện trên 126 đối tượng phụ nữu mang thai trong thai kỳ II có tiền sử khỏe mạnh và thai kỳ bình thường đến khám thai tại Khoa Phụ Sản – khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Đa khoa Phương Đông. Kết quả: Trước can thiệp điểm kiến thức, thái độ, thực hành về chăm sóc răng miệng ở phụ nữ mang thai lần lượt là 4,86±2,05; 8,03±1,74; 6,22±1,98. Sau can thiệp điểm kiến thức, thái độ, thực hành về chăm sóc răng miệng ở đối tượng nghiên cứu tăng lên lần lượt là 7,03±1,38; 9,41±0,78; 7,29±1,63; sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Nghiên cứu ban đầu cho thấy sử dụng phương pháp can thiệp bằng hình ảnh trực quan cho thấy có hiệu quả với kiến thức, thái độ và hành vi của phụ nữ mang thai trong chăm sóc sức khỏe răng miệng.
KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT CẮT GAN PHẢI THEO GIẢI PHẪU ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Phạm Thế Anh , Trương Mạnh Cường
Published: April 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan phải theo giải phẫu điều trị ung thư biểu mô đường mật trong gan (UTĐMTG). Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu (NC) mô tả hồi cứu các trường hợp được phẫu thuật cắt gan phải theo giải phẫu do ung thư biểu mô đường mật trong gan tại khoa Ngoại gan mật tụy – Bệnh viện K từ tháng 1/2021 đến tháng 12/2023. Kết quả: Phẫu thuật được thực hiện cho 14 bệnh nhân (BN). Tuổi trung bình: 61,8 ± 10,1 tuổi; tỉ lệ nam/nữ: 1,33/1; tỷ lệ mắc viêm gan B hoặc C hoặc đồng nhiễm viêm gan B, C là 7,1%. CA 19 – 9 tăng trong 57.1% trường hợp và CEA tăng trong 7,1% trường hợp. Trên phim chụp cắt lớp vi tính, đa số bệnh nhân (BN) có 1 khối u chiếm 78,6%, kích thước u > 5cm chiếm 28.6%, nằm ở ≥ 2 hạ phân thùy chiếm 71,4%. Tất cả các BN đều được vét hạch cuống gan, hạch sau đầu tụy và hạch dọc động mạch gan chung. Thời gian phẫu thuật trung bình: 166,3 ± 55,4 phút. Biến chứng gặp ở 5 BN bao gồm: cổ trướng (21,4%), suy gan (7,1%), nhiễm khuẩn huyết (7,1%), viêm phổi (7,1%). Các biến chứng này được phân độ theo bảng phân loại của Clavien–Dindo: I (60%), II (40%). Giải phẫu bệnh sau mổ: đa số ở giai đoạn II và IIIB (42,9%), nhân vệ tinh (50%), xâm nhập mạch (28,6%), di căn hạch (9,7%). Không trường hợp nào tử vong trong thời gian nằm viện. Thời gian nằm viện trung bình: 14,3 ± 8,1 ngày. Kết luận: Phẫu thuật cắt gan phải theo giải phẫu điều trị UTĐMTG là khả thi, an toàn và hiệu quả.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NGẮN HẠN SỬ DỤNG HAI ĐỘNG MẠCH NGỰC TRONG CHO PHẪU THUẬT BẮC CẦU MẠCH VÀNH KHÔNG SỬ DỤNG TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ
Authors: Phạm Thanh Bình , Văn Hùng Dũng , Bùi Minh Trạng , Hồ Huỳnh Quang Trí , Nguyễn Đắc Khoa , Châu Chí Linh , Hoàng Niên Nhâm , Nguyễn Văn Thạch
Published: April 2024

Đặt vấn đề: sử dụng cả hai động mạch ngực trong cho phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có hay không có hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể vẫn còn nhiều bàn cãi. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, một trung tâm dựa trên quy trình thống nhất về phẫu thuật bắc cầu động mạch vành không tuần hoàn ngoài cơ thể tại Viện Tim TP.HCM từ tháng 12 năm 2018 đến tháng 9 năm 2022. Kết quả: Tổng số bệnh nhân trong nghiên cứu là 389 (nam giới 73%, tuổi trung bình 62,4). Bệnh nền nhiều nhất là tăng huyết áp (80%), rối loạn chuyển hóa lipid (44%) và đái tháo đường (31%). Đau ngực không ổn định chiếm 71,2%. Bệnh thân chung và ba nhánh mạch vành là 262 trường hợp. Chỉ số EuroScore II trung vị trước mổ 1,19%. Phân suất tống máu thất trái trung bình 56,9 ± 13,3%. Tĩnh mạch hiển được sử dụng trong 229 trường hợp. Phức hợp cầu nối hai động mạch ngực trong kiểu chữ Y được sử dụng nhiều nhất (85%). Số cầu nối trung bình là 2,9 ± 0,6. Chỉ 2 bệnh nhân cần chuyển sang chạy tuần hoàn ngoài cơ thể. Sau mổ, nhiễm trùng huyết (17 bệnh nhân) và viêm phổi (19 bệnh nhân) là hai biến chứng gặp nhiều nhất. 5 bệnh nhân suy tim nặng cần đặt bóng đối xung sau mổ. Tử vong trong 30 ngày: 2 bệnh nhân đều do suy tim nặng đi kèm nhiễm trùng huyết. Phân độ NYHA II chiếm 90% và không ghi nhận đau ngực tái phát ở thời điểm 3 tháng sau mổ. Kết luận: phẫu thuật bắc cầu động mạch vành không tuần hoàn ngoài cơ thể sử dụng cả hai động mạch ngực trong là một chọn lựa an toàn và hiệu quả đặc biệt cho các trường hợp nguy cơ cao. Phương pháp này vẫn bảo đảm tái tưới máu toàn bộ và cho kết quả ngắn hạn rất khả quan.
GIÁ TRỊ HIỆU SỐ BIÊN ĐỘ SÓNG S VÀ SÓNG R TẠI CHUYỂN ĐẠO V1 VÀ V2 TRONG PHÂN BIỆT VỊ TRÍ RỐI LOẠN NHỊP THẤT KHỞI PHÁT TỪ ĐƯỜNG RA TÂM THẤT
Authors: Phan Đình Phong , Nguyễn Tuấn Việt
Published: April 2024

Mục tiêu: Chẩn đoán phân biệt vị trí khởi phát rối loạn nhịp thất từ đường ra tâm thất phải (RVOT) hay đường ra tâm thất trái (LVOT) bằng điện tâm đồ có thể giúp định hướng thủ thuật triệt đốt qua đường ống thông, giúp rút ngắn thời gian thủ thuật, thời gian chiếu tia X, giảm số lượng đường vào mạch máu. Kết quả: Hiệu số biên độ sóng S-sóng R tại chuyển đạo V1 và V2 của nhóm rối loạn nhịp khởi phát từ LVOT thấp hơn có ý nghĩa nhóm khởi phát từ RVOT (p < 0,001). Giá trị Cut-off sử dụng để dự đoán vị trí khởi phát rối loạn nhịp từ RVOT được tính toán bằng việc phân tích đường cong ROC là: 1,604 mV đạt độ nhạy: 93.2%, độ đặc hiệu: 84.7%, giá trị chẩn đoán dương tính: 85.3%, giá trị chẩn đoán âm tính: 91.7%. Diện tích dưới đường cong (AUC) là 0.875 (p < 0,001). Kết luận: Hiệu số biên độ sóng S-sóng R tại chuyển đạo V1 và V2 >1,6 mV có ý nghĩa dự báo vị trí khởi phát rối loạn nhịp thất từ đường ra thất phải so với đường ra thất trái. Chỉ số này có thể sử dụng kết hợp cùng với các thông số điện tâm đồ khác để tăng khả năng chẩn đoán
NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG ỨC CHẾ α-GLUCOSIDASE CỦA CURCUMIN PHÂN LẬP TỪ CỦ NGHỆ VÀNG (CURCUMA LONGA)
Authors: Ngô Thị Quỳnh Mai , Trần Thị Ngân
Published: April 2024

Thân rễ hay củ Nghệ vàng trong Y học cổ truyền được gọi là Khương hoàng. Dược liệu này được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước châu Á, trong đó có Việt nam, làm gia vị và thuốc. Thành phần hoạt chất chính trong Nghệ vàng là các diarylheptanoid, trong đó có curcumin. Nghiên cứu này nghiên cứu tác dụng ức chế α-glucosidase in vitro của curcumin. Kết quả cho thấy curcumin có khả năng ức chế mạnh α-glucosidase với IC50 7,73±0,62 µg/ml.
CA LÂM SÀNG BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV CÓ ĐỘT BIẾN EGFR A763-Y764insFQEA EXON 20 ĐIỀU TRỊ THUỐC ỨC CHẾ TYROSIN KINASE THẾ HỆ 1
Authors: Nguyễn Thị Thúy Hằng , Nguyễn Thị Dương Dương , Nguyễn Thị Thái Hòa
Published: April 2024

Đột biến EGFR trong ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) là một đột biến thường gặp với tỷ lệ 40 - 50%, trong đó mất đoạn trên exon 19 và đột biến điểm trên exon 21 (L858R) chiếm chủ yếu và nhạy cảm với điều trị các thuốc ức chế tyrosin kinase (TKI)1. Đột biến EGFR chèn đoạn trên exon 20 ít gặp hơn và phần lớn không đáp ứng với điều trị thuốc TKI, ngoại trừ đột biến A763-Y764insFQEA. Đây là đột biến chèn đoạn exon 20 duy nhất nhạy cảm với điều trị các thuốc TKI, với tỉ lệ đáp ứng tới 62,5% và thời gian sống thêm toàn bộ được báo cáo lên đến 22 tháng2. Chúng tôi trình bày một bệnh nhân (BN) nữ 47 tuổi, vào viện vì ho, đau ngực âm ỉ khoảng 1 tháng, hình ảnh cắt lớp vi tính cho thấy khối u lớn thùy trên phổi phải kèm tràn dịch màng phổi phải. BN được điều trị bằng thuốc TKI thế hệ 1 với chẩn đoán UTPKTBN giai đoạn IV, tràn dịch màng phổi, có đột biến hiếm EGFR A763-Y764insFQEA trên exon 20. Hiện tại sau 6 tháng điều trị, bệnh ổn định trên chẩn đoán hình ảnh, triệu chứng lâm sàng cải thiện đáng kể và không xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT ĐOẠN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TỈNH THANH HOÁ
Authors: Viên Đình Bình , Đỗ Trường Sơn
Published: April 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt đoạn điều trị ung thư biểu mô trực tràng tại bệnh viện Ung bướu Tỉnh Thanh hoá. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu với tất cả bệnh nhân ung thư biểu mô trực tràng được phẫu thuật cắt đoạn tại bệnh viện ung bướu tỉnh Thanh hoá từ tháng 1/2021 đến tháng 6/2023. Kết quả nghiên cứu: Gồm 75 BN (36 nam, 39 nữ), tuổi trung bình 66,16 ± 11,7 tuổi. Triệu chứng hay gặp chủ yếu là đau bụng vùng hạ vị và đại tiện phân nhầy máu, vị trí khối u cách rìa hậu môn là 10,05 ± 2,13 cm (5 – 14 cm). Đặc điểm đại thể là loại loét sùi (65,3%). Tất cả bệnh nhân được phẫu thuật cắt đoạn trực tràng và làm miệng nối ngay trong mổ, trong đó có 16 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi (26,8%). Thời gian phẫu thuật trung bình với nhóm mổ mở là 125.1 ± 21.8, nhóm mổ nội soi là 135±18.1. Số hạch nạo vét được 16,7 ± 7,1, trong đó số hạch dương tính là 1,8 ± 3,36. Thời gian nằm viện trung bình sau mổ ở nhóm mổ mở và phẫu thuật nội soi lần lượt là 10.3±1.8 và 8.2±1.8 ngày. Sau mổ có 1 bệnh nhân có rò miệng nối (1,3%), 5 bệnh nhân nhiễm trùng vết mổ (6,7%), 1 bệnh nhân có rối loạn chức năng tiểu tiện (1,3%). Không có trường hợp nào tai biến trong mổ và tử vong. Kết luận: Tại bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh hóa, phẫu thuật cắt đoạn điều trị ung thư biểu mô trực tràng và làm miệng nối ngay trong mổ là phương pháp điều trị an toàn hiệu quả, đảm bảo nguyên tắc ung thư học, đồng thời có tỷ lệ tai biến biến chứng thấp
PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TỤY TRUNG TÂM: GIẢI PHÁP CHO CÁC TỔN THƯƠNG LÀNH TÍNH VÙNG CỔ THÂN TỤY?
Authors: Lê Huy Lưu , Huỳnh Quang Nghệ , Lê Cao Phương Duy
Published: April 2024

Giới thiệu: Với những tiến bộ của kỹ thuật mổ và sự ra đời của phẫu thuật nội soi, xu hướng tiếp cận ít xâm lấn và phẫu thuật bảo tồn mô tụy với những lợi thế vượt trội so với cắt tụy kinh điển đang ngày càng được áp dụng rộng rãi hơn trên thực hành lâm sàng. Chúng tôi đặc biệt lưu ý đến phẫu thuật nội soi cắt tụy trung tâm, áp dụng chọn lọc trên những bệnh nhân với tổn thương lành tính ở vùng cổ thân tụy. Qua bài báo này, chúng tôi tập trung mô tả kỹ thuật và chia sẻ kinh nghiệm khi thực hiện phẫu thuật nội soi cắt tụy trung tâm. Phương pháp: Mô tả kỹ thuật. Báo cáo loạt ca. Kết quả: 6 trường hợp được thực hiện phẫu thuật nội soi cắt tụy trung tâm với miệng nối tụy dạ dày. Thời gian mổ trung bình 248,3 phút. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 9,3 ngày. Lượng máu mất không đáng kể. 2 trường hợp (33,3%) rò tụy mức độ A sau mổ, đáp ứng với điều trị nội khoa. Tất cả đều được theo dõi ít nhất 1 tháng sau mổ với thời gian theo dõi trung bình là 6,8 tháng. Kết luận: Trên những bệnh nhân chọn lọc với các khối u lành tính hay mức độ ác tính thấp ở vùng cổ thân tụy, phẫu thuật nội soi cắt tụy trung tâm là hướng tiếp cận xâm lấn tối thiểu khả thi và hiệu quả nhằm bảo tồn tối đa mô tụy và chức năng tụy sau mổ.