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Educación alimentaria: etiqueta nutrimental en alimentos
Authors: Silva Palma Ingrid Consuelo
Published: September 2022

Las respuestas que el consumidor puede obtener acerca de los alimentos que compra y consume, está en las etiquetas de estos y la tarea de entender lo descrito en las mismas, no es una actividad común o fácil de interpretar para aquellos que no han tenido un entrenamiento en el tema. Nosotros como consumidores, enfrentamos anaqueles repletos de variedad, términos desconocidos o palabras “extrañas”, que por medio de ofertas, promociones y exaltación de ingredientes o propiedades, atestiguan la competencia entre diversas marcas o industrias. Si comenzamos por hacer un ejercicio acerca de las decisiones que tomamos día a día para alimentarnos, la primer pregunta sería: ¿Por qué como lo que como?, y nos encontraríamos como respuesta a factores tan relevantes como la cultura, economía, biodisponibilidad, las emociones, el entorno, los medios de comunicación, la convivencia, las relaciones humanas y hasta la política. La nutrición va más allá del consumo de los diversos alimentos y trasciende en la calidad de los mismos.
Digamos: buen provecho y bienestar (felicidad)
Authors: Morales Salinas Maricruz
Published: September 2022

Sin resumen
Aproximación a la obesidad desde la fisiología
Authors: Flores Sandoval Belem Viridiana , Delgado Jacobo Dolores Patricia
Published: September 2022

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año 7 número 27
Authors: Guillén Riebeling Raquel del Socorro
Published: September 2022

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Combatir la obesidad con terapia
Authors: Rodríguez Alejandra
Published: September 2022

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Desarrollo moral, vergüenza y obesidad
Authors: Guiza Montiel María del Rosario
Published: September 2022

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Agentes perceptuales de la obesidad
Authors: Guillén Riebeling Raquel Del Socorro
Published: September 2022

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Como estrategia de salud pública prevenir es lo eficiente pero… ¿qué se hace con la población que ya es obesa?
Authors: Delgado Jacobo Dolores Patricia
Published: September 2022

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año 9 número 35
Authors: Guillén Riebeling Raquel del Socorro
Published: September 2022

Sin resumen
Almuerzo en el tianguis
Authors: Vázquez Torres Norma Cristina , Morales Salinas Maricruz
Published: September 2022

La alimentación es construida, en cada sociedad, gracias a un proceso de simbolización que dota de características particulares a cada uno de los alimentos, lo que permite percibirlos como comestibles, esto también los hace integrarse al sistema de preferencias de la persona, que va desde la lección del alimento, el lugar donde se adquieren, hasta el establecimiento de las formas de preparación y de consumo, en ello se relacionan incluso las experiencias con algunos alimentos, las creencias, los prejuicios, la imitación, la disponibilidad, el poder adquisitivo y el nivel sociocultural. La disposición temporal de alimentos se ubica en espacios públicos llamado mercados. Cada región y país tiene su propio mercado, en México, se conoce como Tianguis que tiene la misma connotación y función. En ellos es común encontrar puestos para el consumo de alimentos rápidos a la mexicana de variada proteína animal como barbacoa, cecina, suadero, tripa, carnitas o pescados, entre otros. Este trabajo revisa la dinámica de la disposición de los alimentos y la conducta alimentaria que va a la par con la cultura y su efecto en la salud de las personas.   
año 9 número 36
Authors: Guillén Riebeling Raquel del Socorro
Published: September 2022

Sin resumen
Ocurrencia de bacilos gramm negativo no fastidiosos y levaduras en la microbiota subgingival de pacientes chilenos con periodontitis
Authors: Steffens Nora Silvia , Gamonal Aravena Jorge , Gajardo Ramírez Marta
Published: September 2022

Antecedentes y objetivos: Grupos definidos de bacterias patógenas presentes en la microbiota subgingival se han asociado con periodontitis; actualmente, la terapia periodontal convencional tiende a la supresión o erradicación de patógenos periodontales específicos. En algunos pacientes se han podido observar casos de mala respuesta o de refractariedad a la terapia periodontal. Autores han asociado este hecho, en parte, a la presencia de patógenos inusuales en el saco periodontal, razón por la cual, el objetivo de este estudio fue determinar la ocurrencia de bacilos Gram negativos no fastidiosos y levaduras en la microbiota subgingival de un grupo de pacientes chilenos con periodontitis (crónica y agresiva). Material y métodos: Se tomaron muestras de placa subgingival a 75 pacientes con periodontitis (crónica o agresiva), utilizando conos de papel, los que fueron depositados en RTF frío (4°C) y transportados al laboratorio para su procesamiento. Resultados: Se determinó que un 22.6% de pacientes presentaba bacilos Gram negativos no fastidiosos y un 9.3% levaduras, el 64.8% de los aislados se identificó como Alcaligenes faecalis, el 17.6% Escherichia coli y el 17.6% restante fue Pseudomonas aeruginosa. Conclusiones: No hubo diferencia significativa entre ambos tipos de periodontitis (p > 0.05).
Las tecnologías de la información y su influencia en la educación médico-odontológica
Authors: Torres Urquidy Miguel Humberto
Published: September 2022

La salud y la informática, como áreas del conocimiento poseen dos características en común: la generación de nuevos conocimientos y el cambio constante de procedimientos y aplicaciones. La combinación de la salud y la informática, aunque parezca reciente, en realidad lleva varias décadas de desarrollo. Fue en 1958 cuando el Dr. Robert Ledley, dentista de la ciudad de Nueva York en EUA utilizó por primera vez una computadora para analizar las características de cierto tipo de pacientes.1 Desde entonces, el uso de la tecnología en el área de la salud y en odontología ha tenido adelantos sorprendentes. Tecnologías ya disponibles como la historia clínica computarizada2 o el diagnóstico automatizado de caries3 permitirán implementar avances en otras áreas como la bioinformática, donde el diagnóstico genético de enfermedades orales se realizará en el consultorio4,5 o de biomateriales donde el uso de esmalte sintético complementará la aplicación de materiales de restauración.6
Tratamiento quirúrgico ortodóncico de microsomía hemifacial mediante elongación ósea intraoral de rama mandibular
Authors: Calderón Calderón Laura , Miranda Villasana Ernesto , Rubio Bueno Pilar
Published: September 2022

Las deformidades dentofaciales, cada vez más frecuentes en la consulta del cirujano maxilofacial, se relacionan siempre con alteraciones de las estructuras óseas y dentales subyacentes en cualquiera de los tres planos del espacio: sagital, vertical y transversal, siendo en muchos casos en todos ellos. La hipoplasia mandibular es uno de los principales problemas con los que clásicamente se enfrenta el cirujano. La dificultad radica en que durante el crecimiento se produce una asimetría cada vez más marcada, con laterodesviación mentoniana, mordida cruzada y mordida abierta posterior, que es compensada por una desviación del plano oclusal, causando problemas estéticos y funcionales. La elongación ósea en las mandíbulas hipoplásicas es una técnica con la cual se logran notables cambios tanto en hueso como en tejidos blandos y vasculares adyacentes en poco tiempo y sin necesidad de grandes procedimientos quirúrgicos, permitiendo el tratamiento precoz de estas deformidades. Se presentan nueve casos con asimetría facial con diagnóstico de microsomía hemifacial, tratados mediante elongación ósea vertical de rama mandibular, se valoraron las características físicas, fotografías clínicas, radiografías convencionales posteroanterior y lateral de cráneo, ortopantomografía y tomografía computarizada con reconstrucción tridimensional. En todos los casos se realizó elongación vertical de rama mandibular bajo anestesia general, obteniendo resultados estéticos y oclusales favorables con simetría facial y oclusión estable, con el mínimo de complicaciones de dolor temporomandibular y parestesia mentoniana temporal, mordida abierta posterior y mordida cruzada anterior, registrando un crecimiento maxilar compensatorio, requiriendo ortodoncia prequirúrgica y posquirúrgica. Todos los procedimientos se llevaron a cabo con éxito, vigilando la evolución de 6 meses a dos años, sin complicaciones, ni recidivas.
Sangrado oral espontáneo en niños con neoplasias malignas: su relación con la trombocitopenia
Authors: Gordón Nuñez Manuel Antonio , Lobão Veras Barros Simone Souza , Zélia Fernández María , Pereira Pinto Leão
Published: September 2022

Diversos estudios han demostrado la asociación de trombocitopenia con la ocurrencia de sangrado en pacientes con neoplasias malignas, estados de inmunosupresión o el uso de medicamentos. En el presente estudio se evaluó la ocurrencia de sangrado oral espontáneo en 40 niños con neoplasias malignas y si existía relación entre esta complicación estomatológica con el tipo de neoplasia, tratamiento y el conteo plaquetario. Dos niños con leucemia linfoblástica aguda y 4 con leucemia mieloblástica aguda desarrollaron conjuntamente 10 episodios de sangrado oral espontáneo, principalmente en la gingiva, coincidiendo la mayoría de éstos con periodos de trombocitopenia. El test exacto de Fisher no mostró diferencia estadísticamente significativa en la ocurrencia de sangrado oral espontáneo entre los niños con neoplasias sistémicas y aquéllos con tumores sólidos (p = 0.067); sin embargo, estadísticamente, los niños con neoplasias sistémicas y con trombocitopenia tuvieron mayor riesgo de presentar esa complicación (OR = 10.93 y OR = 8.077 respectivamente). El sangrado coincidió con el uso acentuado metotrexato y la citarabina. Concluimos que el riesgo de sangrado oral espontáneo en niños con neoplasias malignas es alto, sobre todo en aquéllos acometidos por neoplasias sistémicas. Por otro lado, la presencia de sangrado oral espontáneo puede ser considerada como un indicio precoz de trombocitopenia severa en esos pacientes.
Comisiòn Nacional de Arbitraje Médico CONAMED
Authors: Triana Estrada Jorge
Published: September 2022

CONAMED, en sus 10 años de labores ha contribuido intensamente a mejorar la calidad de los servicios de salud que se brindan en nuestro país, favoreciendo la aplicación de medios alternativos para la solución de conflictos, y no sólo ha puesto a disposición de profesionales de la salud y pacientes la posibilidad de resolver sus diferencias a través de la conciliación y el arbitraje, sino que además, lleva a cabo acciones de gestión, que resuelven problemas inmediatos del paciente. De igual manera emite recomendaciones para contribuir a elevar la calidad de los servicios médicos y mejorar la relación médico-paciente (odontólogo-paciente en nuestro caso).
Manifestación maxilofacial de hiperparatiroidismo
Authors: Navas Minero María Eugenia , Peña Torres Miguel Leandro , Díaz de León Sandoval Laura
Published: September 2022

Objetivo: Analizar las manifestaciones clínicas del hiperparatiroidismo en el área de maxilofacial en el HECMNR. Material y métodos: Diseño: Descriptivo, y observacional del 1 enero de 1999 a junio de 2004 en el Departamento de Cirugía Maxilofacial. Se revisaron 18 expedientes clínicos y los criterios de inclusión fueron: granuloma central de células gigantes como diagnóstico clínico inicial, pacientes derechohabientes del IMSS, con expediente clínico completo. De éstos se excluyeron 7 por expediente clínico incompleto. Del expediente se analizó: la edad, sexo, localización anatómica, tratamiento quirúrgico, exámenes de laboratorio y gabinete, reporte histopatológico definitivo. Análisis estadístico: Descriptiva. Resultados: Se registraron 11 casos con diagnóstico clínico de granuloma central, sólo 2 (18.18%) presentaron hiperparatiroidismo, una mujer de 52 y un hombre de 62 años. Las lesiones se ubicaron en el cuerpo mandibular en ambos casos, la etiología se relacionó con adenoma paratiroideo. Fue necesario realizar paratiroidectomía parcial, solamente un caso continúa en control clínico radiográfico con disminución del tamaño del tumor. Conclusiones: En las lesiones asociadas a hueso diagnosticadas clínicamente al inicio, como granulomas centrales de células gigantes en la región maxilofacial, se debe descartar hiperparatiroidismo primario, secundario o terciario. El tratamiento es la paratiroidectomía.
Recidiva de carcinoma basocelular, experiencia en pacientes tratados quirurgicamente
Authors: Michigan Ito Medina Ricardo , González Martínez José , Villanueva Vilchis Carmen
Published: September 2022

El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia del tratamiento quirúrgico en una población determinada de pacientes tratados en el Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, mediante la determinación de la incidencia de recidiva del carcinoma basocelular (CBC) y su asociación con el sitio anatómico, edad, sexo, técnica quirúrgica empleada para reconstrucción y tipo histológico. Diseño: Longitudinal, retrospectivo. Método: Se analizaron 31 expedientes de pacientes captados, se incluyeron 35 lesiones, con diagnóstico confirmado de carcinoma basocelular tratados con excisión quirúrgica convencional en el periodo comprendido entre el año 1999 y 2004, mismos que continuaron en control hasta su alta. Resultados: Se presentaron sólo dos casos de recidiva durante el periodo de seguimiento. La incidencia acumulada de carcinoma basocelular observada fue del 5.7% (χ2 = 27.45 p < .001). En cuanto a la localización, un caso se presentó en el dorso nasal y otro en región frontal lateral derecha y ambos presentaron bordes positivos en tejido excisionado. El tipo histológico más frecuente fue el de nódulo ulcerativo con 54.3%. No se observó diferencia estadística significativa en cuanto a la distribución de recidiva por tipo histológico. Conclusiones: El porcentaje de recidiva obtenido (5.7%) es congruente con lo reportado en la literatura, los casos de recidiva (n = 2) correspondieron a lesiones incompletamente excididas. La localización predominante fue en el área nasal y supraciliar.
Restauración de dientes anteriores primarios: nueva técnica de aplicación clínica para la fabricación de coronas de acero cromo con frente estético
Authors: Valenzuela Emilia , Parés Gustavo
Published: September 2022

El propósito de este trabajo fue describir una técnica estética para dientes temporales anteriores con ventajas que otras técnicas no ofrecen. Se rehabilitaron pacientes infantiles (n = 10) con un rango de edad de 2 a 4.5 años (edad promedio = 3.08 años) utilizando coronas de acero-cromo en dientes incisivos centrales y laterales superiores e inferiores (N = 22). La técnica consistió en soldar una malla metálica en la superficie vestibular de la corona; como siguiente paso se le puso ácido grabador y silano; posteriormente se colocó adhesivo, opacador y resina. Se pulieron, se les dio el terminado y se procedió a cementar en los pacientes. Resultados: Durante el seguimiento de seis meses a dos años, una corona (4.5%) se desprendió por traumatismo y las otras 21 (95.5%) permanecieron en la cavidad bucal en óptimas condiciones.
Efectos de lipopolisacárido y acido lipoteicoico sobre la ciclooxigenasa-2 en celulas pulpares humanas
Authors: Ontiveros Granados Ana Guadalupe , Gutiérrez Venegas Gloria , Lazo García María del Rosario
Published: September 2022

Las toxinas bacterianas como el lipopolisacárido (LPS) y el ácido lipoteicoico (LTA), están presentes en bacterias Gram-negativas y Gram-positivas, respectivamente. Éstas originan el proceso inflamatorio pulpar. En este estudio, se investigó el efecto de LTA y LPS sobre la expresión de la enzima ciclooxigenasa-2 en células pulpares humanas. Se partió de la hipótesis de que estas moléculas participan en el proceso inflamatorio pulpar a través de la síntesis de la ciclooxigenasa-2 en células pulpares humanas. Para evaluar esta hipótesis, se estudió el efecto del LPS y el LTA en cultivos primarios de células pulpares humanas. Finalmente, se caracterizaron las vías y moléculas involucradas en la expresión de COX-2. En las células pulpares humanas tratadas con LTA o LPS, se detectó que estas moléculas promueven la expresión de COX-2. Por otro lado se encontró que la expresión de COX-2 se ve bloqueada por tratamientos con SB203580, PD98059 y estaurosporina. Los resultados demostraron que el tratamiento con LTA y LPS promueven la expresión de COX-2 en eventos donde participan las proteínas cinasas p38, ERK y PKC. Los hallazgos son importantes porque COX-2 está involucrada en la síntesis de PGE2, involucrada en el establecimiento de procesos inflamatorios crónicos. Finalmente se caracterizó la naturaleza de un mediador implicado en el proceso de una pulpitis.
Osteotomía Lefort alveolar total como Tratamiento para exceso vertical. Presentación de un caso
Authors: Gómez Pedroso Balandrano Arturo , Lara Fong Gloria Leticia
Published: September 2022

Introducción: Debido a la gran variedad de deformidades dentofaciales que involucran al maxilar se han diseñado diferentes técnicas para su corrección teniendo en cuenta las características propias de cada paciente y que cada una de ellas tiene indicaciones específicas. La técnica convencional Le Fort I para impactaciones mayores a 5 mm en ocasiones no brinda los resultados óptimos en cuanto a competencia labial se refiere además de generar problemas respiratorios obstructivos en vía aérea debido a la disminución del espacio del piso de fosas nasales de manera excesiva. Métodos: Paciente masculino de 16 años de edad que presenta exceso vertical maxilar de 10 mm, siendo tratado con la técnica Le Fort I alveolar total o herradura en dos segmentos, como tratamiento. Resultados: Al implementar la técnica de osteotomía alveolar total maxilar se observó que es el tratamiento más apropiado, tanto en estética como en función, para los pacientes con excesos verticales mayores a 5 mm.
Diferencias morfológicas y fenotípicas en fibroblastos obtenidos de sobreagrandamiento gingival por fenitoina: un estudio piloto.
Authors: González Octavio Alberto , González John Mario
Published: September 2022

Introducción: Los fibroblastos gingivales son considerados como células claves en la patogénesis del agrandamiento gingival secundario al uso de medicamentos como la fenitoína. No solamente participan en la síntesis de proteínas de matriz extracelular, sino también en su degradación mediante la producción de enzimas colagenolíticas y fagocitosis. Algunas citocinas como la IL-1α, TGF-β y TNF-α participan en la homeostasis de la matriz extracelular. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la presencia de receptores para IL-1α, TGF-β y TNF-α en fibroblastos gingivales humanos de un donante sano, un paciente con agrandamiento gingival consumidor de fenitoína (respondedor) y un donante consumidor de fenitoína sin agrandamiento gingival (no respondedor). Metodología y resultados: Cultivos primarios de fibroblastos gingivales obtenidos de cada paciente fueron caracterizados por citometría de flujo demostrando células positivas para vimentina y CD14. Usando el detector de tamaño por citometría, los fibroblastos gingivales del paciente respondedor mostraron mayor tamaño que las células de los otros sujetos. Se detectó una expresión positiva pero baja para IL-1R y TGF-βR en células del donante respondedor. La expresión del TNF-αR fue detectada en los tres tipos de poblaciones celulares, pero ésta fue mayor en fibroblastos del donante respondedor. Conclusión: Estos resultados sugieren diferencias morfológicas y fenotípicas entre las poblaciones de fibroblastos gingivales estudiados.
Características bucodentales de niños VIH+/SIDA sobrevivientes de largo tiempo
Authors: Alcántara G , Pavía N , Muñoz R , Gaitán L A
Published: September 2022

Los niños VIH+/SIDA perinatalmente infectados muestran dos patrones de progresión: progresores rápidos (sintomatología temprana de SIDA, supervivencia ≤ 2 años) y progresores lentos (sintomatología tardía, supervivencia 3 ≥ años). En este último grupo se ha identificado una subpoblación: sobrevivientes de largo tiempo (manifestaciones clínicas tardías y mayor supervivencia). No se conocen las características bucodentales de dicha población. Objetivo: Describir las características bucodentales de niños VIH+/ SIDA sobrevivientes de largo tiempo. Material y métodos: 56 niños VIH+/SIDA > 3 años (Clínica de Inmunodeficiencia, Fac. Med. UNAM) fueron examinados bucalmente. En relación a su edad se dividieron en: Progresores lentos (> 3 ≤ 8 años) y Sobrevivientes de largo tiempo (> 8 años). Este último grupo subdividido en preadolescentes (de 8-12 años) y adolescentes (>13 años). Se estableció el índice CPO y el índice de higiene oral simplificado, siguiendo los criterios propuestos por la OMS. La prevalencia de lesiones orales asociadas al VIH (LO-VIH) también fue establecida. (Criterio de diagnóstico: EC Clearinghouse CDC-WHO), se realizó la prueba chi cuadrada (95% de confianza) (p < 0.05). Resultados: Progresores lentos (n = 31): LO-VIH 22.5%, CO 5.15 ± 5.9, IHO-S 1.2 ± 0.4; Sobrevivientes de largo tiempo (n = 25): LO-VIH 28%, CO 5.46 ± 5.3, IHO-S 1.1 ± 1.9. Pre-adolescentes (n = 15): LO-VIH 40%, CO 5 ± 5, IHO-S 1.5 ± 0.5; Adolescentes (n = 10) LO-VIH 20%, CO 6.2 ± 4.8, IHO-S 1.9 ± 1.0. La candidiasis eritematosa fue la lesión de mayor prevalencia en todos los grupos. Conclusiones: Los niños VIH+/SIDA sobrevivientes de largo tiempo muestran alta prevalencia de lesiones bucales y características dentogingivales que justifican un incremento en la vigilancia de su salud bucodental
Fibrodentinoma ameloblástico en un paciente pediátrico. Presentación de un caso
Authors: López Fernández Rubí , Téllez Rodríguez Jorge , Bologna Molina Ronell
Published: September 2022

El fibrodentinoma ameloblástico (FDA) es un tumor mixto, compuesto por epitelio odontogénico de origen ectomesenquimatoso, con producción de dentina tubular o tejido dentinoide. Se caracteriza por presentarse en pacientes jóvenes entre la primera y segunda décadas de la vida, generalmente es diagnosticado antes de los 20 años de edad, tiene un comportamiento asintomático y crecimiento lento. Radiográficamente, se observa como una lesión radiolúcida uni o multilocular, con bordes bien definidos, en ocasiones con presencia de material radioopaco amorfo. El tratamiento es la enucleación y curetaje óseo. El objetivo de este artículo es la presentación de un caso clínico en un paciente femenino de 1 año 6 meses de edad, la cual presentó un fibrodentinoma ameloblástico en cuerpo y rama mandibular derecho.
Eficacia del análisis simplificado para determinar el grado de asimetría craneofacial por medio de radiografías anteroposteriores bidimensionales, comparado con el análisis frontal de Grummons
Authors: Chávez Pasalagua M , Quiroz Barrios J C
Published: September 2022

Se realizó un estudio retrospectivo, con el propósito de proponer y aplicar un nuevo método cefalométrico en radiografías anteroposteriores bidimensionales, como medio de cuantificación del grado de asimetría craneofacial, para el diagnóstico y tratamiento integral de la asimetría. Se trazaron y midieron con el análisis frontal de Grummons y el análisis simplificado, las radiografías anteroposteriores de 50 pacientes con algún grado de asimetría, de ambos sexos, de entre 10 a 50 años de edad, que asistieron a atención ortodóncica u ortodóncica-quirúrgica a la División de Estomatología- Ortodoncia del Hospital General “Dr. Manuel Gea González” durante el periodo del año 2000 a la fecha actual. Se realizó estadística descriptiva y se encontró: un promedio de edad de 20 años y 1 mes, el 58% del sexo femenino y el 42% del sexo masculino. La frecuencia de asimetría por hemicara fue del 50% para cada lado y el mayor grado de asimetría se presentó principalmente en el tercio inferior de la cara; indicado por la anchura antegonial (50%) y la altura antegonial (18%) donde se encontró una diferencia de 6 mm de diferencia entre el lado izquierdo y el derecho. Presentaron una diferencia entre los lados derecho e izquierdo de la altura del condilion de 6 mm y más en un 18%; y la diferencia entre la longitud de la rama derecha e izquierda fue mayor a 6 mm en un 30% de los casos. Además, la línea media inferior con desviación a la derecha (respecto a la línea media facial) tuvo la frecuencia más alta de casos: 28 pacientes (56%). En algunas medidas utilizadas en ambos análisis las diferencias no llegan ni a 1 mm, por lo que puede considerarse que no es significativa. Por todo lo anterior se concluyó que ambos métodos cefalométricos son eficaces para el diagnóstico del grado de asimetría facial y que el valor diagnóstico del análisis simplificado en la cuantificación de la asimetría craneofacial puede ser aplicable para la evaluación de pacientes con tratamientos ortodónticos/quirúrgicos.
Infecciones faciales odontogénicas: Informe de un caso
Authors: García Villarmet Cristina I , De la Teja Ángeles Eduardo , Ceballos Hernández Hilda , Ordaz Favila Juan Carlos
Published: September 2022

Las infecciones odontogénicas de cabeza y cuello en los niños derivadas de patologías pulpares no tratadas pueden agravarse de acuerdo al estado sistémico del paciente, por lo que es necesario el uso adecuado de antibióticos en dosis, vía y tiempo de administración y la eliminación del agente causal de forma oportuna. Una de las complicaciones posibles de las infecciones odontogénicas son las infecciones orbitarias que, a su vez, pueden desencadenar una trombosis del seno cavernoso y la muerte del paciente. Se presenta el informe de un caso de paciente masculino de 2 años 4 meses de edad, aparentemente sano, con un aumento de volumen periorbitario de 9 días de evolución, tratado médicamente de manera previa sin mejoría. El Servicio de Estomatología diagnostica absceso periorbitario secundario a abscesos dentoalveolares crónicos de incisivos superiores y primer molar superior izquierdo temporales. Se establece tratamiento dental y antibioticoterapia.
Influencia del ciclo de polimerización en la concentración de monómero de tres resinas comerciales para base de dentadura
Authors: Venegas Lancón Rogelio Danovan , Solórzano Lemus Fernando , Moreno Maldonado Víctor , López Morales Salvador
Published: September 2022

Antecedentes: Los materiales utilizados para la elaboración de prótesis total presentan instrucciones de uso, las cuales generalmente por descuido o ahorro de tiempo no se siguen, creando así alteración en la técnica de manipulación sin saber en realidad cuál es el efecto de dicha alteración en la concentración de monómero residual. Objetivo: El principal objetivo, es demostrar la importante relación que existe entre el tiempo y la temperatura de polimerización (ciclo de polimerización), con la concentración de monómero residual existente en las resinas acrílicas termopolimerizables utilizadas para la fabricación de bases de dentadura. Métodos: Para la cuantificación y análisis del monómero residual como primer paso, se elaboraron 3 discos de cada resina comercial, siguiendo las indicaciones de polimerización de sus respectivos fabricantes (9 discos) para ser analizados por medio de cromatografía de gases (CG) para el análisis y cuantificación de la concentración de monómero residual. Además, se procesaron 3 discos de cada resina aplicando 3 diferentes ciclos de polimerización: técnica convencional M1, periodo corto de cocido terminal M2 y periodo largo de cocido terminal M3 (27 discos). Para posteriormente hacer un comparativo de los resultados obtenidos. Resultados: En el análisis y caracterización de las resinas acrílicas al ser procesadas con la metodología del fabricante, se puede observar que: la resina Acriethil® obtuvo 0.3780% de MMR, mientras que en la resina Nictone® se tiene el menor porcentaje, alcanzando un valor de 0.0482% de MMR y la resina High Impact-45 Denture Acrylic® presenta el mayor porcentaje de monómero residual, obteniéndose un valor de 0.5770%. Asimismo, al analizar los resultados obtenidos de los tres diferentes ciclos de polimerización aplicados se observó que existe un cambio significativo en la concentración de monómero residual en dos de las resinas analizadas. Conclusiones: Las tres resinas acrílicas para base de dentadura analizadas en el presente estudio, cumplen satisfactoriamente la resiconcentración de monómero residual determinado por la Norma ISO 1567:1999 (2.2% en fracción masa); al ser manipuladas bajo las condiciones de procesamiento, establecidas por su respectivo fabricante. Pero si se manipula el ciclo de polimerización se obtiene como consecuencia la alteración de la concentración de monómero residual.
Estudio comparativo in vitro de tres acondicionadores de dentina para evaluar apertura de los túbulos dentinarios en conductos radiculares
Authors: González Pérez Germán , Liñan Fernández Maribel , Ortíz Villagómez Mónica , Ortiz Villagómez Guillermo , Del Real López Alicia , Guerrero Lara Guadalupe
Published: September 2022

Durante la preparación biomecánica del conducto radicular se forma una capa llamada lodo dentinario, se han utilizado varias sustancias químicas para su remoción. En nuestro estudio se utilizaron conductos amplios y rectos de sesenta y cinco dientes extraídos. Se dividieron tres grupos experimentales aleatoriamente de 20 conductos y un grupo control positivo de 5 conductos. El grupo control se irrigó con NaOCl al 5.25% como irrigación final. A los grupos restantes se les irrigó con acondicionador «A» a base de EDTA al 17%; acondicionador «B» EDTA al 17% y cetrimida; acondicionador «C» EDTA al 17% y un surfactante y como irrigación final NaOCl al 5.25% y se observaron en el microscopio electrónico de barrido. Los resultados mostraron que el acondicionador «B» logró eliminar el lodo dentinario casi en su totalidad y en donde se utilizaron los acondicionadores «A» y «C» los resultados mostraron una eliminación parcial del lodo dentinario. Estas diferencias encontradas fueron estadísticamente significativas en el grupo del acondicionador «B», cuando fueron analizadas mediante la prueba de χ2 (P < 0.05). Estos resultados fueron similares en el tercio apical y el tercio medio de los conductos radiculares.
Aislamiento y caracterización parcial de células madre de pulpa dental
Authors: Magallanes Fabián Miriam Digitales , Carmona Rodríguez Bruno , Álvarez Pérez Marco Antonio
Published: September 2022

La nueva tendencia en la ingeniería de tejidos es el empleo de las células madre aisladas de tejidos adultos y hoy día existe un gran interés en el uso terapéutico de las células madre en la terapia de regeneración de tejidos dentales. Por ello, el propósito de este estudio fue aislar, caracterizar e inducir la diferenciación celular de células madre derivadas de extractos de pulpa dental de premolares de pacientes jóvenes que fueron extraídos por cuestiones de tratamientos de ortodoncia. Las células madre aisladas en los cultivos celulares derivadas de los extractos de pulpa dental, formaron colonias clonogénicas después de 5 semanas de cultivo celular, presentando células con morfologías alargadas, aplanadas y fibroblásticas. Estas clonas fueron positivas a los anticuerpos CD-44 y STRO-1 que reconocen epítopes membranales específicos de células madre aisladas de tejidos adultos. Asimismo, estas células fueron capaces de diferenciarse hacia un fenotipo mineralizante, por expresar moléculas asociadas al proceso de biomineralización como sialoproteína ósea, osteopontina, analizadas por la técnica de RT-PCR e inmunocitoquímica. En conclusión, nuestros resultados muestran que a partir de pulpas dentales de humano es posible aislar células madre adultas con características clonogénicas. Estas células madre son capaces de recibir estímulos para inducir su diferenciación celular, formando tejido mineral similar al depositado por las células que darán origen a la dentina o tejidos mineralizados como hueso y cemento radicular. Sin embargo, es necesario realizar más estudios encaminados a caracterizar genes específicos del linaje odontoblástico, para poder utilizar estas células madre en terapias de regeneración celular, específicamente encaminadas al área de la ingeniería de tejidos mineralizados.
Estudio comparativo de filtración microbiana coronal con tres diferentes materiales de restauración provisional en dientes obturados con Guttaflow
Authors: Rodríguez Gorozpe Claudia Ivett , Jácome Musule José Luis , Perea Mejía Luis Manuel
Published: September 2022

Estudio “ex-vivo” que evalúa la filtración microbiana coronal con tres materiales de restauración provisional IRM (Denstply), Vitremer (3M ESPE) y Resina Z350 (3M ESPE) en dientes obturados con Guttaflow durante tres meses de exposición con Enterococcus faecalis. Se utilizaron 86 dientes unirradiculares extraídos de humanos. Instrumentados con sistema K3 VTVT, irrigados con NaOCl al 2.5, Smear Clear al 17%, gluconato de clorhexidina al 2%. Los primeros dientes en presentar ennegrecimiento obturados con Guttaflow sin material provisional (25%) fueron al día 6, 17, 47, 61 a la exposición a Enterococcus faecalis. Los primeros dientes en presentar ennegrecimiento con material provisional de IRM (10%) fueron al día 6 y 83. El grupo de Vitremer no presentó filtración en el primer mes. Los primeros dientes en presentar ennegrecimiento con material provisional de Vitremer (35%) fueron al día 33, 34, 55, 80, 84, 88 de la exposición a Enterococcus faecalis. De los materiales provisionales el que menos filtró fue la resina Z350 (100%) en donde ninguna muestra presentó ennegrecimiento (filtración bacteriana). El material Guttaflow cuando no se coloca un sellado coronal presenta filtración a la semana, lo que sin duda lleva a concluir que es necesaria la colocación de un material de restauración provisional para prevenir la contaminación bacteriana.
Estudio piloto: Medidas mandibulares en población infantil
Authors: Lazarín San Esteban Jair , Quiroz Barrios Julio César , Ortiz Monasterio Fernando , García López Salvador
Published: September 2022

Introducción: El propósito del presente estudio es estimar el promedio de valores cefalométricos de niñas y niños mexicanos de 8 años de edad, residentes en la ciudad de México y comparar la información obtenida con estándares extranjeros. Métodos: Se determinaron los valores promedio de cuatro medidas mandibulares y doce del análisis de McNamara, se utilizaron 50 cefalogramas laterales de niños y 50 de niñas de 8 años de edad con oclusión clase I de Angle, sin tratamiento ortodóncico ni ortopédico. Resultados: Las muestras de los niños resentan mayor tamaño en sus estructuras óseas; el espacio faríngeo superior e inferior es mayor en las niñas. Hay diferencias estadísticamente significativas entre niños y niñas en la longitud mandibular total, la longitud del cuerpo mandibular, la altura del tercio facial inferior y la proyección anterior del mentón. Conclusiones: El presente estudio demuestra que existen diferencias cefalométricas significativas entre niños y niñas, así como entre las muestras italiana, americana y mexicana.
Distancia intercanina en niños mexicanos de 3 años de edad de acuerdo con el somatotipo facial
Authors: Andrade Góngora Deyanira , Portillo Guerrero Germán
Published: September 2022

La distancia intercanina en los dientes temporales es un predictor del espacio ocupado posteriormente por los dientes anteriores permanentes. El somatotipo facial proporciona las características del tercio inferior de la cara. Objetivo: Durante el periodo 2003-2005, determinar la media de la distancia intercanina en la primera dentición y el somatotipo facial (según los criterios de Ricketts13) en niños de 3 años del CENDI de Ciudad Universitaria. Identificar si existen diferencias en la distancia intercanina por género. Determinar la clasificación de Baume por género y somatotipo facial. Métodos: Estudio transversal en 161 niños. Del programa SPSS 12.0 se utilizaron las pruebas: Chi-cuadrada para C. Baume por arcadas y género; C. Baume por somatotipo y género, y ANOVA para distancia intercanina por arcadas y género; y distancia intercanina por somatotipo facial. Resultados: En la arcada superior, el promedio de la distancia intercanina fue 35.80 mm (DE ± 3.16) y 26.68 mm (DE ± 2.76) en la arcada inferior. Existen diferencias estadísticamente significativas en la media de la distancia intercanina superior por género (p = .034), mientras que en la media de la distancia intercanina inferior no (p = .094). La distribución porcentual del somatotipo facial en niñas fue 37.7% mesofacial, 43.5% braquifacial y 18.8% dolicofacial; y en niños, 41.3, 34.8 y 23.9% respectivamente. Conclusiones: Los niños tuvieron una distancia intercanina mayor en la arcada superior que las niñas. Las distancias intercaninas mayores en ambas arcadas correspondieron al somatotipo braquifacial; la clasificación de Baume predominante en ambas arcadas fue Tipo II en niñas y Tipo I en niños.
Tratamiento ortopédico-ortodóncico en pacientes con crecimiento vertical y mordida abierta, caso clínico
Authors: González García Luis A , Yudovich Burak Manuel , Aguliar Saavedra María de la Paz
Published: September 2022

El manejo del crecimiento vertical y mordida abierta es uno de los aspectos más difíciles de manejar en la terapia ortodóncica, ya que los pacientes con síndrome de cara larga sin tratamiento tienen la tendencia a desarrollar un patrón de crecimiento vertical acentuado. El objetivo de este estudio fue redirigir el crecimiento vertical del maxilar, estimular el crecimiento mandibular, disminuir la mordida abierta anterior, corregir la dimensión transversal del maxilar y mejorar las inclinaciones con la combinación de los bloques gemelos junto con tracción extraoral de tiro alto y aparatología fija. Los resultados mostraron que a pesar de los cambios favorables durante los 5 años de tratamiento, se logró una limitada restricción horizontal y vertical del crecimiento maxilar y mandibular. El paciente mantuvo el patrón de crecimiento original y actualmente presenta una relación molar clase I, adecuada relación transversal, 1.5 mm de sobremordida vertical, 3 mm de sobremordida horizontal y un balance favorable en el perfil. La aparatología de bloques gemelos y tracción extraoral de tiro alto junto con aparatología fija puede ser considerada como una terapia efectiva para los problemas de control vertical y mordida abierta en pacientes que se encuentran en crecimiento y dentición mixta.
Elevación bilateral del piso de seno maxilar utilizando injertos óseos y plasma rico en plaquetas, con la colocación simultánea y tardía de implantes endoóseos: Reporte de un caso
Authors: Neria Maguey Rodrigo , Flores Sánchez Ismael
Published: September 2022

La elevación de piso de seno maxilar por medio de injertos óseos es el procedimiento más predecible en el aumento de la dimensión vertical del reborde alveolar superior atrófico. Con la adición de un concentrado plaquetario como una fuente de factores de crecimiento, se puede incrementar la tasa de regeneración tisular, así como de la tasa de éxito de implantes endoóseos. Este reporte presenta un caso clínico en el cual se aumentó bilateralmente la dimensión ósea vertical del reborde posterior superior por medio de la elevación de piso de seno maxilar, utilizando una combinación de injerto óseo autólogo y aloinjerto con plasma rico en plaquetas (PRP); colocando 2 implantes endoóseos del lado derecho, simultáneamente a la cirugía regenerativa; y en un segundo tiempo quirúrgico, 5 meses después, 2 del lado izquierdo. Los 4 implantes fueron descubiertos a los 10 meses del inicio del tratamiento y un mes después se colocó una prótesis fija cementada de 3 unidades de cada lado. A través de un seguimiento clínico y radiográfico de 28 meses de la prótesis implanto-soportada, pudo constatarse el éxito del procedimiento regenerativo y de los implantes, basado tanto en criterios clínicos de osteointegración así como radiográficos. El PRP obtenido por medio del protocolo PCCS de 3i ofreció ventajas como: cantidad suficiente y buena manipulación del injerto, además de ser un procedimiento limpio y controlado.
Prevalencia de fascitis necrotizante odontogénica en el Hospital de Infectología del Centro Médico Nacional «La Raza» del Instituto Mexicano del Seguro Social
Authors: Sosa Milke Roberto J. , Peña Torres L. Miguel , Gaona Flores Verónica
Published: September 2022

Objetivo: Determinar la frecuencia de fascitis necrotizante de cabeza y cuello odontogénica. Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo, realizado en el hospital de infectología del Centro Médico Nacional La Raza durante el periodo del 2002 al 2004, con revisión de los expedientes clínicos de pacientes tratados por cirugía maxilofacial con diagnóstico de fascitis necrotizante de cabeza y cuello, en relación a edad, sexo, enfermedades concomitantes, pieza dental involucrada y espacios anatómicos afectados. Resultados: Se encontraron 29 casos reportados como fascitis necrotizante odontogénica durante dicho periodo. Quince casos correspondieron al género femenino (51.72%) y catorce al masculino (48.27%). La edad promedio fue de 53.79 años con un intervalo de edad de 17 a 82 años. La enfermedad concomitante más frecuente fue la diabetes mellitus en 16 casos (55.17%). La pieza dental más frecuentemente identificada como origen de la fascitis fue el 3er molar inferior en 11 casos (37.93%). El espacio anatómico más afectado fue la cara anterior de cuello en 26 casos (89.65%), la mortalidad fue de 17.24% con 5 pacientes que fallecieron. Conclusiones: La fascitis necrotizante odontogénica en esta investigación, es una patología frecuente en nuestro medio, a diferencia de lo reportado en la literatura mundial. En nuestro estudio el género femenino predominó ligeramente sobre el masculino lo cual es diferente a lo informado en la literatura mundial. La pieza dental causal y los espacios anatómicos afectados coinciden entre lo hallado en nuestro estudio y lo reportado en la literatura mundial.
Tratamiento del diente avulsionado: Caso clínico, seguimiento a 5 años
Authors: Cortés García María Isaura , Hernández Palma Javier , Valenzuela Espinoza Emilia
Published: September 2022

En los niños son frecuentes los accidentes en bicicleta y las caídas en el patio de juegos, los cuales provocan lesiones en el tejido periodontal sin provocar fractura o destrucción de las estructuras dentarias, de tal manera que la fuerza del traumatismo es absorbida por las estructuras de soporte, y el ligamento periodontal puede presentar desde una lesión mínima como es la concusión, hasta la ruptura completa como es la avulsión. Al establecer un pronóstico para dientes avulsionados, la vitalidad del ligamento periodontal es mucho más importante que la pulpar y el tratamiento es dirigido al restablecimiento del suministro sanguíneo, por lo que estas lesiones deben atenderse lo más rápidamente posible. Esto hace necesario un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado y rápido. Se presenta a la Clínica de Odontopediatría, un paciente femenino de 8 años de edad reportando un traumatismo directo en la zona anterior del maxilar superior, a la inspección clínica se observa el diente 11 avulsionado, con ápice abierto; se procedió a reimplantarlo en su alvéolo, se ferulizó, se suturaron tejidos blandos; no se requirió tratamiento endodóntico. La férula se retiró a los catorce días. Se realizaron citas de control a los 3, 14 y 19 meses, y posteriormente citas anuales durante cinco años. Actualmente el ápice se encuentra cerrado. Con el vitalómetro se obtuvieron valores normales en relación al diente homólogo, no se observan alteraciones clínicas ni radiográficas. Conclusión: Es posible mantener la vitalidad pulpar y periodontal, en un diente reimplantado cuando la maniobra quirúrgica no exceda de una hora.
La importancia de una buena relación paciente/cirujano dentista apoyada en la obtención del consentimiento informado para la prevención de procesos judiciales
Authors: Tonini dos Santos Karina , Saliba Garbin Cléa Adas , Pacheco Filho Antonio
Published: September 2022

La tendencia mundial del aumento del número de procesos judiciales en el área de la odontología constituye un problema internacional. Los pacientes, cada vez más informados por los medios y respaldados por la ley, promueven acciones contra los cirujanos dentistas, cuando juzgan que fueron víctimas de una mala práctica. Sin embargo los profesionales dentales, aun con la importancia en esta cuestión, no han tenido el hábito de la prevención. Se sabe que para una práctica defensiva, la mejor medida para evitar litigios es una buena relación con el paciente, basada en el diálogo y en el consentimiento informado. Esta relación es importante, debido a que los pacientes que tienen confianza en su dentista raramente se involucrarán en procesos judiciales. Este artículo discute la importancia de esta relación y de la obtención del consentimiento informado para la prevención de procesos judiciales.
Disfunción de la articulación temporomandibular en pacientes de 9 a 14 años pretratamiento de ortodoncia
Authors: Rodríguez Islas Nancy , Villanueva Moreno Norma , Cuiairán Ruidíaz Vicente , Canseco Jiménez Joaquín
Published: September 2022

El presente estudio se realizó en el Hospital Infantil de México, Federico Gómez, con la finalidad de conocer y evaluar la relación entre características oclusales y funcionales con la disfunción de articulación temporo- mandibular (DTM), tales como, antecedentes traumáticos, discrepancia entre oclusión y relación céntrica (OC/RC), tipo de dentición mixta o permanente; onicofagia, succión digital, oligofagia, y proyección lingual antes de iniciar el tratamiento de ortodoncia.Se recolectaron los datos de 150 pacientes  del Servicio de Ortodoncia de Hospital Infantil de México Federico Gómez. Encontrándose que el 54.3% comprendió al sexo femenino, y el 41.6% al sexo masculino, con una media de edad de 12.2 años; el 78.8% presentó desviación de líneas medias, 25.2% presentó mordida cruzada anterior y el 27.8 mordida cruzada posterior. El 59.6% presentó dentición permanente, 40.4% dentición mixta,   86.8% recibió tratamiento dental previo, un 41.1% presentó clase molar I, 33.3% C II y 25.8% C III. El 18% tuvieron antecedentes de algún traumatismo facial. El 7%  presentó una discrepancia entre OC y RC mayor de 2 mm; el 27.2% y 11.3% presentaron ruidos articulares y dolor en la articulación temporomandibular (ATM) respectivamente, el hábito de succión digital se presentó en 7.9 % de la población, y finalmente 2% presentó bruxismo. En el modelo de regresión logística las variables que resultaron estadísticamente más significativasFueron el hábito de succión digital y la mordida cruzada posterior.
Propuesta de un índice de maloclusiones invalidantes con potencial de deterioro y su aplicación
Authors: Elizondo Dueñas Ricardo , Yudovich Burak Manuel , Aguilar Saavedra M , Meléndez Ocampo Arcelia
Published: September 2022

La necesidad existente en salud pública para la selección de pacientes que ameriten atención ortodóncica de 2º y 3er. nivel hospitalario ha llevado a varios autores a idear índices que determinen problemas oclusales de orígenes distintos al dental, sin embargo ninguno mideconfiablemente las anomalías craneofaciodentales que son prioritarias a nivel institucional por su trascendencia, magnitud y severidad. Para este trabajo se determinaron las alteraciones craneofaciodentales más frecuentes de pacientes que recibieron tratamiento en el Departamento de Ortodoncia del Hospital General «Dr. Manuel Gea González» en 1996 y se realizó un formato al que se le anexaron nuevas variables dándoles a todas valores nominales y ordinales cuya sumatoria final sugiere el nivel de posibilidad y de necesidad de tratamiento ortodóncico hospitalario; a este formato se le dio el nombre de «Índice de maloclusiones invalidantes con potencial de deterioro» y fue aplicado a 80 pacientes que acudieron a solicitar servicio al mismo. La menor puntuación la obtuvo una paciente totalmente edéntula con disfunción mientras que la mayor puntuación fue para una paciente con diagnóstico de fisuras faciales múltiples, es decir que según la clasificación y de acuerdo al puntaje propuesto en este trabajo la paciente de fisuras múltiples entra directamente a un programa de atención ortodóncica hospitalaria, y la edéntula no requiere de este servicio.