bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Methodological characteristics and future directions for plyometric jump training research: A scoping review update
Authors: Ramirez‐Campillo Rodrigo , Moran Jason , Chaabene Helmi , Granacher Urs , Behm David G. , García‐Hermoso Antonio , Izquierdo Mikel
Published: February 2020

The aim of this scoping review was a) to update a previous review on the main methodological characteristics and shortcomings in the plyometric jump training (PJT) literature, and b) to recommend, in light of the identified methodological gaps, future research perspectives. We searched four electronic databases. From 6128 potentially relevant articles, 420 were considered eligible for inclusion. As an update of a previous review, this represents an increase of ~200 articles, illustrating that this field of research is growing fast. However, the relative “quality” or shortcomings were similar when compared to the preceding scoping review. In the current article, the main identified shortcomings were an insufficient number of studies conducted with females, individual sports, and high‐level athletes (~22%, ~7%, and ~14% of overall studies, respectively); insufficient description of training prescription (~54% of studies); and studies missing an active/passive control group and a randomized group allocation process (~37% and ~24% of overall studies, respectively). Furthermore, PJT was often combined with other training methods and added to the participants’ regular training routines (~50% and ~35% of overall studies, respectively). The main outcomes of this scoping review urge researchers to conduct PJT studies of high methodological quality (eg, randomized controlled trials) to get trustworthy evidence‐based knowledge. In addition, owing to the limited research conducted with females, individual sports, and high‐level athletes, more studies are needed to substantiate the available findings. Finally, the identification of cohort‐specific PJT dose‐response relations which elicit optimal training effects still needs to be identified, particularly in the long term.
No effect of increasing protein intake during military exercise with severe energy deficit on body composition and performance
Authors: Øfsteng Sjur Johansen , Garthe Ina , Jøsok Øyvind , Knox Silje , Helkala Kirsi , Knox Ben , Ellefsen Stian , Rønnestad Bent R.
Published: February 2020

In this study, we compare the effects of isocaloric high‐ (HIGH: 2 g kg−1 d−1, n = 19) and low‐protein diet (LOW: 1 g kg−1 d−1, n = 19) on changes in body composition, muscle strength, and endocrine variables in response to a 10‐day military field exercise with energy deficit, followed by 7 days of recovery. Body composition (DXA), one repetition maximum (1RM) bench and leg press, counter‐movement jump height (CMJ) and blood variables were assessed before and after the exercise. Performance and blood variables were reassessed after 7 days of recovery. The 10‐day exercise resulted in severe energy deficit in both LOW and HIGH (−4373 ± 1250, −4271 ± 1075 kcal d−1) and led to decreased body mass (−6.1%, −5.2%), fat mass (−40.5%, −33.4%), 1RM bench press (−9.5%, −9.7%), 1RM leg press (−7.8%, −8.3%), and CMJ (−14.7%, −14.6%), with no differences between groups. No change was seen for fat‐free mass. In both groups, the exercise led to a switch toward a catabolic physiological milieu, evident as reduced levels of anabolic hormones (testosterone, IGF‐1) and increased levels of cortisol (more pronounced in HIGH, P < .05). Both groups also displayed substantial increases in creatine kinase. After 7 days of recovery, most variables had returned to close‐to pre‐exercise levels, except for CMJ, which remained at reduced levels. In conclusion, increased protein intake during 10‐day military field exercise with severe energy deficiency did not mitigate loss of body mass or impairment of physical performance.
Skeletal maturation and growth rates are related to bone and growth plate injuries in adolescent athletics
Authors: Wik Eirik Halvorsen , Martínez‐Silván Daniel , Farooq Abdulaziz , Cardinale Marco , Johnson Amanda , Bahr Roald
Published: February 2020

Injuries are common in elite adolescent athletics, but few studies have addressed risk factors for injury. Growth and maturation are potential risk factors in this population; however, the current body of literature is both inconclusive and considered at high risk of bias. The aim of this study was therefore to examine whether growth rate, maturity status, and maturity tempo are associated with injury risk in an elite sports academy. Anthropometric, skeletal maturity and injury data collected prospectively over four seasons (117 athlete‐seasons) were included in the analyses. Growth rate for stature was associated with greater risk of bone (incidence rate ratio (IRR): 1.5 per one standard deviation increase above the mean; 95% CI: 1.1‐1.9) and growth plate injuries (IRR: 2.1; 1.5‐3.1). Growth rate for leg length was associated with greater overall injury risk (IRR: 1.3; 1.0‐1.7) as well as the risk of bone (IRR: 1.4; 1.0‐1.9) and growth plate injuries (IRR: 2.1; 1.4‐3.0). Athletes with greater skeletal maturity, expressed as skeletal age (IRR: 0.6 per year; 0.5‐0.9) and percentage of predicted mature height (IRR: 0.8 per percent increase; 0.7‐1.0), were less prone to growth plate injuries. Rate of change in skeletal age was associated with an increased risk of bone injuries (IRR: 1.5; 1.0‐2.3). The results of this study suggest that rapid growth in stature and leg length, skeletal maturity status, and maturity tempo represent risk factors for certain injury types in adolescent athletics.
Novel procedure for testing of soil field test kits involving paper strips
Authors: Golicz Karolina , Hallett Stephen , Sakrabani Ruben
Published: February 2020

The need for facilitation of access to soil information has never been greater. Growing human population, shrinking land and water resources, soil pollution, climate change and unequal distribution of agriculture‐oriented technology impact negatively on global food security. There has been a long‐standing interest in developing low‐cost and easily accessible soil field kits to measure different properties of agricultural soils in order to improve their agronomic capacity. Test strips in particular have provided a favoured method of obtaining soil nutrient status information since the 1970s. Today there is renewed interest in using semi‐quantitative colorimetric methods in soil assessment due to incorporation of modern technological solutions, such as smartphones, which could in turn increase the accuracy and precision of the existing methods. In this paper, we propose streamlined testing procedures based on experience gathered that may be conducted prior to a field kit development involving test strips. Results from laboratory and field experiments are presented, highlighting important factors which ought to be taken into account at the commencement of test strip‐oriented studies.
The novel HLA‐A*31:177 allele identified in a Brazilian candidate donor for bone marrow donation
Authors: Vianna Romulo , Secco Danielle , Santos Angela , Porto Luís Cristóvão
Published: February 2020

Identification of the novel HLA‐A*31:177 allele that differs from HLA‐A*31:01:02:04 in exon 5.
Donor‐derived transmission through lung transplantation of carbapenem‐resistant Acinetobacter baumannii producing the OXA‐23 carbapenemase during an ongoing healthcare facility outbreak
Authors: Bardossy Ana C. , Snavely Emily A. , Nazarian Elizabeth , Annambhotla Pallavi , Basavaraju Sridhar V. , Pepe Dana , Maloney Meghan , Musser Kimberlee A. , Haas Wolfgang , Barros Nicolas , Pierce Virginia M. , Walters Maroya , Epstein Lauren
Published: February 2020

We describe a rare instance of donor‐derived OXA‐23‐producing carbapenem‐resistant Acinetobacter baumannii transmission during lung transplantation and the subsequent public health response. This investigation highlights how transplantation can introduce rare multidrug‐resistant organisms into different healthcare facilities and regions.
Late onset CMV disease presenting as a colonic stricture in a liver transplant recipient
Authors: Zeidan Joseph H. , Kamionek Michal , Noell Bennett C. , Schmeltzer Paul A. , deLemos Andrew S. , Gajurel Kiran
Published: February 2020

Cytomegalovirus (CMV) is a common opportunistic infection in solid organ transplant (SOT) recipients in the first 6 months after transplant. Late onset CMV infection or disease outside the classical risk period is uncommon and can present with atypical signs and symptoms. Here, we report a case of late onset CMV presenting as a colonic stricture more than 10 years after liver transplantation in the absence of traditional CMV risk factors. We also briefly review CMV colitis presenting as a mass or stricture in SOT recipients.
The QuantiFERON Monitor® assay is predictive of infection post allogeneic hematopoietic cell transplantation
Authors: Douglas Abby P. , Yu Lijia , Sundararajan Vijaya , Szer Jeff , Ritchie David , Slavin Monica A , Sasadeusz Joe , Visvanathan Kumar
Published: February 2020

Introduction

Following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (alloHCT), excessive immunosuppression can be complicated by infection, while inadequate immunosuppression can result in graft‐vs‐host disease (GVHD). An accurate method to assess overall immune status post HCT is lacking. The QuantiFERON Monitor® (QFM) assay measures interferon gamma (IFN‐γ) release from whole blood following incubation with both innate (Toll‐like receptor 7, TLR7) and adaptive (CD3 antibody) stimulants and may result in a more complete assessment of the immune system.

Methods

Whole blood samples were prospectively collected from alloHCT recipients at conditioning followed by days 10, 30, 60, 90, 120, and 180 post‐transplant and assayed by the QFM test. IFN‐γ levels were correlated to time post HCT and episodes of infection and GVHD.

Results

Forty patients were enrolled in the study (68% male; median age 47 years; 58% matched related donors, 42% unrelated; 33% myeloablative). Post‐stimulation IFN‐γ levels rose steadily over the first 180 days post transplantation. IFN‐γ levels were significantly lower in those with active infection compared to those without during the neutropenic period (P < .001). The assay was predictive of CMV reactivation (VL > 1000 copies/mL) post alloHCT (P = .001).

Conclusion

This is a promising assay to demonstrate immune recovery and predict risk of infection after alloHCT and may allow tailoring of immunosuppression, antimicrobial treatment, and prophylaxis.
Patient‐incurred cost of inpatient treatment for Tuberculosis in rural Malawi
Authors: Shin Hyejeong , Ngwira Lucky G. , Tucker Austin , Chaisson Richard E. , Corbett Elizabeth L. , Dowdy David W.
Published: February 2020

Objectives

To mitigate the economic burden of tuberculosis (TB), it is important to fully understand the costs of TB treatment from the patient perspective. We therefore sought to quantify the patient‐incurred cost of TB treatment in rural Malawi, with specific focus on costs borne by patients requiring inpatient hospitalisation.

Methods

We conducted a cross‐sectional survey of 197 inpatients and 156 outpatients being treated for TB in rural Malawi. We collected data on out‐of‐pocket costs and lost wages, including costs to guardians. Costs for inpatient TB treatment were estimated and compared to costs for outpatient TB treatment. We then explored the equity distribution of inpatient TB treatment cost using concentration curves.

Results

Despite free government services, inpatients were estimated to incur a mean of $137 (standard deviation: $147) per initial TB episode, corresponding to >50% of annual household spending among patients in the lowest expenditure quintile. Non‐medical hospitalisation costs accounted for 88% of this total. Patients treated entirely as outpatients incurred estimated costs of $25 (standard deviation: $15) per episode. The concentration curves showed that, among individuals hospitalised for an initial TB episode, poorer patients shouldered a much greater proportion of inpatient TB treatment costs than wealthier ones (concentration index: −0.279).

Conclusion

Patients hospitalised for TB in resource‐limited rural Malawi experience devastating costs of TB treatment. Earlier diagnosis and treatment must be prioritised if we are to meet goals of effective TB control, avoidance of catastrophic costs and provision of appropriate patient‐centred care in such settings.
Commercially approved vaccines for canine leishmaniosis: a review of available data on their safety and efficacy
Authors: Velez Rita , Gállego Montserrat
Published: February 2020

Canine leishmaniosis is an important vector‐borne zoonosis caused mainly by Leishmania infantum. Diagnosis and treatment of affected individuals can be particularly complex, hindering infection control in endemic areas. Methods to prevent canine leishmaniosis include the use of topical insecticides, prophylactic immunotherapy and vaccination. Four vaccines against canine leishmaniosis have been licensed since 2004, two in Brazil (Leishmune®, the production and marketing licence of which was withdrawn in 2014, and Leish‐Tec®) and two in Europe (CaniLeish® and LetiFend®). After several years of marketing, doubts remain regarding vaccine efficacy and effectiveness, potential infectiousness of vaccinated and infected animals or the interference of vaccine‐induced antibodies in L. infantum serological diagnosis. This review summarises the scientific evidence for each of the vaccines commercially approved for canine leishmaniosis, while discussing possible weaknesses of these studies. Furthermore, it raises the need to address important questions related to vaccination impact in Leishmania‐endemic countries and the importance of post‐marketing pharmacological surveillance.
Variations in hemoglobin measurement and eligibility criteria across blood donation services are associated with differing low‐hemoglobin deferral rates: a BEST Collaborative study
Authors: Zalpuri Saurabh , Romeijn Bas , Allara Elias , Goldman Mindy , Kamel Hany , Gorlin Jed , Vassallo Ralph , Grégoire Yves , Goto Naoko , Flanagan Peter , Speedy Joanna , Buser Andreas , Kutner Jose Mauro , Magnussen Karin , Castrén Johanna , Culler Liz , Sussmann Harry , Prinsze Femmeke J. , Belanger Kevin , Compernolle Veerle , Tiberghien Pierre , Cardenas Jose Manuel , Gandhi Manish J. , West Kamille A. , Lee Cheuk‐Kwong , James Sian , Wells Deanne , Sutor Laurie J. , Wendel Silvano , Coleman Matthew , Seltsam Axel , Roden Kimberly , Steele Whitney R. , Bohonek Milos , Alcantara Ramir , Di Angelantonio Emanuele , van den Hurk Katja ,   BEST Collaborative Study Group
Published: February 2020

BACKGROUND

Determination of blood donor hemoglobin (Hb) levels is a pre‐requisite to ensure donor safety and blood product quality. We aimed to identify Hb measurement practices across blood donation services and to what extent differences associate with low‐Hb deferral rates.

METHODS

An online survey was performed among Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Collaborative members, extended with published data. Multivariable negative‐binomial regression models were built to estimate adjusted associations of minimum donation intervals, Hb cut‐offs (high, ≥13.5 g/dL in men or ≥ 12.5 g/dL in women, vs. lower values), iron monitoring (yes/no), providing or prescribing iron supplementation (yes/no), post‐versus pre‐donation Hb measurement and geographical location (Asian vs. rest), with low‐Hb deferral rates.

RESULTS

Data were included from 38 blood services. Low‐Hb deferral rates varied from 0.11% to 8.81% among men and 0.84% to 31.85% among women. Services with longer minimum donation intervals had significantly lower deferral rates among both women (rate ratio, RR 0.53, 95%CI 0.33‐0.84) and men (RR 0.53, 95%CI 0.31‐0.90). In women, iron supplementation was associated with lower Hb deferral rates (RR 0.47, 95%CI 0.23‐0.94). Finally, being located in Asia was associated with higher low‐Hb deferral rates; RR 9.10 (95%CI 3.89‐21.27) for women and 6.76 (95%CI 2.45‐18.68) for men.

CONCLUSION

Differences in Hb measurement and eligibility criteria, particularly longer donation intervals and iron supplementation in women, are associated with variations in low‐Hb deferral rates. These insights could help improve both blood donation service efficiency and donor care.
The forward‐looking ability of the real exchange rate and its misalignment to forecast the economic performance and the stock market return
Authors: Wong Douglas Kai Tim
Published: February 2020

This paper aims to examine whether exchange rates can predict future changes in the stock market return and in the economic performance of a country. On the basis of a revision that incorporates relative stock price and rational expectation in Dornbusch's dynamic Mundell–Fleming model, I present a model that can be used for analysing the forward‐looking ability of the real exchange rate. The model builds on the works of Campbell and Shiller (Journal of Political Economy, 95, 1987 and 1062), MacDonald and Taylor (IMF Staff Papers, 40, 1993 and 89) and Engel (American Economic Review, 106, 2016 and 436) which can also be converted into a forward‐looking version of real exchange rate misalignment model to investigate whether the deviation of the real exchange rate from its fundamental value would contain an economically significant predictable component on forecasting the future stock price movement and the real output.
New data about home range and movements of Oligoryzomys flavescens (Rodentia: Cricetidae) help to understand the spread and transmission of Andes virus that causes Hantavirus Pulmonary Syndrome
Authors: Maroli Malena , Crosignani Belén , Piña Carlos I. , Coelho Rocío , Martínez Valeria P. , Gómez Villafañe Isabel Elisa
Published: February 2020

Hantavirus pulmonary syndrome is an emerging infectious disease caused by viruses of the genus Orthohantavirus. The rodent Oligoryzomys flavescens is distributed along four countries of South America. In Argentina, O. flavescens acts as a reservoir of three genotypes of ANDV orthohantavirus. The aims of this work were to estimate home range size and movements—with spool‐and‐line and radiotelemetry—of infected and non‐infected O. flavescens in order to understand the spread and transmission of the virus. O. flavescens use a wide area to satisfice its requirements, reaching a home range of 1.82 ha during spring. Orthohantavirus infection did not change the behaviour of individuals. We observed a great overlapping in the home range of infected and non‐infected individuals resulting in a high probability of virus dispersion on rodent population. These results show that human health risks could be high on island environments and knowledge about the movement ecology of O. flavescens provides useful information on prevention.
The hyperpnoea of exercise in health: Respiratory influences on neurovascular control
Authors: Sheel A. William , Taylor Joshua Landen , Katayama Keisho
Published: February 2020

New Findings

What is the topic of this review?

Elevated demand is placed on the respiratory muscles during whole‐body exercise‐induced hyperpnoea. What is the role of elevated demand in neural modulation of cardiovascular control in respiratory and locomotor skeletal muscle, and what are the mechanisms involved?

What advances does it highlight?

There is a sympathetic restraint of blood flow to locomotor muscles during near‐maximal exercise, which might function to maintain blood pressure. During submaximal exercise, respiratory muscle blood flow might be also be reduced if ventilatory load is sufficiently high. Methodological advances (near‐infrared spectroscopy with indocyanine green) confirm that blood flow is diverted away from respiratory muscles when the work of breathing is alleviated.

It is known that the respiratory muscles have a significant increasing oxygen demand in line with hyperpnoea during whole‐body endurance exercise and are susceptible to fatigue, in much the same way as locomotor muscles. The act of ventilation can itself be considered a form of exercise. The manipulation of respiratory load at near‐maximal exercise alters leg blood flow significantly, demonstrating a competitive relationship between different skeletal muscle vascular beds to perfuse both sets of muscles adequately with a finite cardiac output. In recent years, the question has moved towards whether this effect exists during submaximal exercise, and the use of more direct measurements of respiratory muscle blood flow itself to confirm assumptions that uphold the concept. Evidence thus far has shown that there is a reciprocal effect on blood flow redistribution during ventilatory load manipulation observed at the respiratory muscles themselves and that the effect is observable during submaximal exercise, where active limb blood flow was reduced in conditions that simulated a high work of breathing. This has clinical applications for populations with respiratory disease and heart failure, where the work of breathing is remarkably high, even during submaximal efforts.
Actualidad de la enfermedad renal poliquística
Authors: Guatibonza Yenny P. , Rodríguez Rafael Eduardo , Córdoba Juan Pablo , Zarante Ignacio
Published: February 2020

La enfermedad renal poliquística (PKD) es una enfermedad genética común que consiste en la aparición progresiva de lesiones quísticas en los riñones, que remplazan el parénquima renal, lo que conduce a enfermedad renal crónica terminal. La PKD tiene dos patrones de herencia: autosómico dominante y autosómico recesivo. La forma autosómica dominante es más común y menos grave que la autosómica recesiva. Se conoce que la PKD es causada por mutación en varios loci humanos. La forma autosómica dominante puede ser causada por mutaciones en dos genes diferentes (PKD1 y PKD2); en tanto que la forma autosómica recesiva solo tiene un gen causal (PKHD1). Existen numerosas publicaciones que buscan explicar la fisiopatología de la enfermedad. Esto refleja un esfuerzo internacional por comprender la naturaleza de la enfermedad, para desarrollar terapias que eviten la aparición de los quistes o la progresión de los que ya están instaurados. El objetivo de esta revisión es difundir el conocimiento que se tiene hasta el momento, acerca de la enfermedad renal poliquística. Por lo tanto, realizamos un breve recuento de las características clínicas de la enfermedad y el tratamiento actual disponible.
Evaluación inicial del paciente pediátrico: ¿cómo se debe realizar?
Authors: Bejarano Zuleta Jairo Alejandro , Grajales Valencia Magdalena , Jiménez Fadul Ana María , Agudelo Acosta Sonia Consuelo , Moreno Carillo Atilio
Published: February 2020

En el servicio de urgencias de pediatría es fundamental reconocer de forma precoz los signos clínicos que indican amenaza para la vida del paciente y que se deben manejar ágil y oportunamente. Ello se constituye en un reto para el personal de salud que lo asiste, pues se requiere una valoración inicial rápida enfocada en un punto de vista fisiopatológico que analice la afectación hemodinámica y la insuficiencia respiratoria, a fin de prevenir un paro cardiorrespiratorio. Esta primera aproximación que se propone se denomina triángulo de evaluación pediátrica (TEP), basado en apariencia (aspecto general), respiración y circulación, a partir del cual se realiza un examen visual y uno auditivo en los primeros segundos de la llegada del paciente pediátrico al servicio de urgencias. Este permite una categorización del estado clínico y tomar una decisión adecuada.
Intoxicación por antidepresivos tricíclicos en pediatría: aproximación y manejo
Authors: Roldán Ovalle Tatiana , López Millán Angelo
Published: February 2020

Los antidepresivos son agentes que causan una importante morbilidad y mortalidad con presentación de un espectro de toxicidad único, principalmente cardiovascular y neurológico, el cual se basa principalmente en su farmacología y que determina su tratamiento específico. Por desgracia, los niños son una población vulnerable, y con el aumento de patologías psiquiátricas que son tratadas con este tipo de medicamentos, cada vez es más probable encontrar toxicidad en esta población. El propósito de esta publicación es revisar la farmacocinética, la presentación clínica y el tratamiento de la intoxicación aguda por antidepresivos tricíclicos.
La incapacidad como acto médico
Authors: Castellanos Ramírez Julio César
Published: February 2020

El avance de la seguridad social y los conceptos de prestaciones económicas para cubrir los tiempos de incapacidad por razones médicas han generado una crisis entre lo administrativo y el ejercicio de la profesiones de la salud, en la cual, por el bien del paciente y el ejercicio ético de la medicina, se impone la necesidad de desarrollar un ejercicio autónomo y responsable. En el artículo se presentan definiciones, conceptos fundamentales, normas y aspectos éticos inherentes a dicho ejercicio en Colombia, al tiempo que se emiten criterios y recomendaciones para su adecuada expedición, incluidoslos efectos económicos, judiciales y sociales de la expedición de estos certificados de salud.
Modificaciones en la plasticidad hipocampal a corto plazo por efecto de un péptido diseñado y sintetizado con base en la estructura de una conotoxina
Authors: Riveros Rivera Alain , Guerrero Alejandra
Published: February 2020

Introducción: El diseño de instrumentos o moléculas inspiradas en la naturaleza ha permitido avanzar en diferentes áreas de la ciencia y tecnología.Objetivo: Evaluar cambios plásticos a corto plazo desencadenados por la administración intraperitoneal de un péptido agonista del receptor de glutamato NMDA.Materiales y métodos: Se utilizaron ratas macho divididas en grupo péptido (a quienes se administró peritonealmente el péptido) y grupo control (a quienes se administró peritonealmente el vehículo). Por técnicas de estereotaxia se localizaron electrodos de estimulación y registro en las áreas hipocampales CA3 y CA1 respectivamente, con el ánimo de obtener los potenciales de campo y analizar cambios en su pendiente y amplitud por la aplicación de pares de estímulos, antes y después de la administración del péptido. Resultados: Aunque con la administración del péptido no hay cambios en variables sistémicas como la temperatura o la frecuencia cardiaca, sí se pueden modificar los potenciales de campo, específicamente cuando el intervalo entre pares de estímulos es más corto (40 a 80 ms). Conclusión: El péptido evaluado en el presente trabajo tiene efectos en la facilitación por pulsos pareados tanto en la amplitud como en la pendiente de potenciales de campo en el hipocampo de ratas, pero en los intervalos entre estímulos más cortos.
Procedimientos neuroquirúrgicos cerebrales guiados por estereotaxia realizados en el Hospital Universitario de San Ignacio (HUSI): evolución a corto y mediano plazo
Authors: Zorro Óscar , Ordóñez Rubiano Édgar Gerardo , Camacho Jorge Esteban , Tschampel Garvin Andrés , Burgos Rodrigo Antonio , Acevedo Juan Carlos , Berbeo Miguel , Feo Óscar , Díaz Roberto
Published: February 2020

Objetivo: Describir los resultados postoperatorios de los pacientes a los que se les realizaron procedimientos neuroquirúrgicos cerebrales guiados por estereotaxia en el Hospital Universitario de San Ignacio durante el periodo julio del 2009-julio del 2011.Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 78 pacientes, sus características clínicas, la localización de las lesiones en las neuroimágenes, el tipo de procedimiento, los resultados funcionales y los desenlaces a corto y mediano plazo.Resultados: 78 pacientes tuvieron procedimientos neuroquirúrgicos guiados por estereotaxia entre julio del 2009 y julio del 2011. El 64,1 % (n = 50) eran hombres. La localización de las lesiones fue en orden de frecuencia: ganglios subtalámicos, lóbulo frontal, lóbulo temporal, tálamo, unión córtico-subcortical, tallo cerebral, ubicación frontotemporal, lóbulo occipital, ubicación parieto-occipital y base del cráneo.Discusión: La implementación de procedimientos neuroquirúrgicos guiados por estereotaxia sigue siendo una de las mejores opciones en el abordaje de patologías cerebrales profundas o de difícil acceso. Tanto en Colombia como en el resto del mundo son procedimientos con una baja tasa de morbilidad y mortalidad.Conclusiones: Independientemente del tipo de procedimiento guiado por estereotaxia la tasa de complicaciones no excede el 5 %, tasas similares a las obtenidas en la literatura mundial.
Sistema trigémino vascular y cefalea
Authors: Zarco Montero Luis Alfonso , Pretelt Felipe , Millán Sonia Patricia , Gil Laura Natalia
Published: February 2020

La fisiopatología de las cefaleas primarias es compleja e incluye un sinnúmero de interacciones que regulan el proceso nociceptivo. Dentro de los principales responsables de generar el dolor se encuentra el sistema trigémino vascular, que es un conjunto de estructuras que integran vías tanto centrales corticosubcorticales como periféricas, que desempeñan un papel activo no solo en la génesis del dolor, sino en las manifestaciones autonómicas y visuales que acompañan la cefalea. Así mismo, este sistema es el responsable de los mecanismos de sensibilización central característicos del dolor. En el artículo se desarrollan brevemente las principales estructuras que participan en la génesis de las cefaleas primarias y sus interacciones en las diferentes partes del sistema nervioso.
Tumor neuroepitelial disembrioplásico: presentación de caso y revisión de la literatura
Authors: Álvares Berástegui G. René , Céspedes Víctor , Zorro Guío Óscar , Jaramillo García Luis Fernando , Meek Benigni Eugenio
Published: February 2020

El tumor neuroepitelial disembrioplásico (DNT) fue descrito por primera vez por Daumas-Duport, en 1988, e incorporado a la clasificación de tumores de la Organización Mundial de la Salud, desde 1993, como parte del grupo de tumores neurogliales. El artículo describe un caso típico, dada su presentación clínica, hallazgos imaginólógicos e histológicos, con adecuada evolución postoperatoria. Se hace una revisión de la literatura del DNT, describiendo su epidemiología, presentación clínica, hallazgos imaginólógicos e histológicos, posibilidades de tratamiento actual y pronóstico.
De las relaciones próximas a las interacciones virtuales en una facultad de medicina
Authors: De Santacruz Cecilia , Solano Murcia Martha , Giraldo V Claudia Irene
Published: February 2020

Introducción: esta investigación cualitativa indagó sobre las derivaciones pedagógicas, éticas y relacionales del tránsito de interacciones próximas a intervenciones mediadas por tecnologías de la comunicación en una facultad de medicina que cuenta con casi setenta años de trayectoria.Método: metodología cualitativa, para abordar las posibilidades y dificultades de la virtualidad, la virtualización y las propuestas para incorporarlas en la docencia, la asistencia y la gestión académica. Conjugó la entrevista individual en profundidad (a 15 directivos, docentes y administrativos), la entrevista grupal focalizada o grupos de discusión (a 250 entre estudiantes de pregrado, de posgrado y personal administrativo), con la revisión documental. El análisis contempló la triangulación de fuentes e investigadores.Resultados: se organizaron según las dimensiones y categorías respecto a la virtualidad y la virtualización, así: 1) aproximaciones (definiciones, representaciones), bondades e inconvenientes; 2) papel en la educación y en la formación médica; 3) efectos en las relaciones en el ámbito médico, y 4) propuestas para el desarrollo y la apropiación crítica.Conclusiones: la virtualidad y la virtualización impactan de distintas maneras el quehacer de la facultad; así mismo, su apropiación es variable para los estudiantes, los docentes y el personal administrativo. Sin embargo, en todos los casos es deseable que se sustente en una reflexión pedagógica que permita trascender su aplicación instrumental.
Prueba potencial colorimétrica no invasiva para el análisis de lágrimas humanas
Authors: Camacho F. Gabriel Eduardo , Fierro V. Adriana , Briceño Mónica
Published: February 2020

Objetivos: mostrar diferencias entre los patrones colorimétricos correspondientes a las sustancias estudiadas con un programa de análisis de imágenes e identificar el estado de lágrimas humanas normales y lágrimas anormalesMétodos: se analizaron colorimétricamente fotografías digitales de diferentes sustancias (agua corriente, agua destilada, solución salina normal, dextrosa al 5 %, lágrimas artificiales, aceite vegetal, etanol de uso comercial y plasma humano) contenidas en tubos de hematocrito, mediante Photoshop CS2. Las fotografías se sometieron a análisis comparativo colorimétrico así: 1) entre las fotografías de los tubos vacíos, 2) entre las fotografías de los tubos de una misma sustancia, 3) entre las fotografías de los tubos de diferentes sustancias y 4) entre las fotografías de los tubos vacíos y las fotografías de los tubos con las diferentes sustancias utilizadas.Resultados: 1) se encontraron semejanzas cualitativas entre los patrones colorimétricos correspondientes a los tubos vacíos; 2) existen semejanzas cualitativas entre los patrones colorimétricos correspondientes a los tubos con la misma sustancia; 3) hay diferencias cualitativas entre los patrones colorimétricos correspondientes a las diferentes sustancias utilizadas, y 4) existen diferencias cualitativas entre los patrones colorimétricos correspondientes a los tubos vacíos y los patrones colorimétricos de todas las sustancias analizadas.Conclusiones: con la metodología trabajada se establecieron diferencias entre sustancias que varían en su composición, mediante el análisis de su patrón colorimétrico característico. El software propuesto, alimentado por fotografías digitales, podrá realizar una rápida, económica y precisa identificación de diferentes sustancias, y aplicado específicamente a las lágrimas humanas, permitirá determinar su estado.
Síndrome de Mayer-von Rokitansky-Küster-Hauser
Authors: Barbosa Ramírez Gabriel Andrés , Lombana Luis Jorge , Quintero Leila
Published: February 2020

Introducción: el síndrome de Mayer-von Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) ocurre aproximadamente en una de cada cinco mil mujeres nacidas vivas y es la causa más común de ausencia congénita de vagina.Método: se presentan dos casos manejados quirúrgicamente mediante corrección abdominoperineal con interposición de intestino, en conjunto por las especialidades de Ginecología Pediátrica y de la Adolescencia y Cirugía de Colon y Recto en el Hospital de San Ignacio. Dados los hallazgos clínicos y paraclínicos, se consideró que la mejor opción terapéutica para las pacientes era la realización de la neovagina mediante el uso de colon sigmoide, ya que estas pacientes no presentaban ningún grado de canal vaginal que fuera dilatable.Conclusión: las opciones quirúrgicas en pacientes con agenesia vaginal son uno de los mejores tipos de tratamiento existentes para ofrecerles a estas pacientes. Entre estas, la creación de una vagina con colon sigmoides es una técnica quirúrgica con excelentes resultados y relativamente pocas complicaciones que ha demostrado una adecuada aceptación por parte de las pacientes.
Uso de los inhibidores de bomba de protones intravenosos en el Hospital Universitario de San Ignacio (HUSI)
Authors: Camacho Grimaldos Robinson , Rodríguez Varón Alberto
Published: February 2020

Introducción: los inhibidores de la bomba de protones intravenosos (IBP IV) son medicamentos ampliamente usados en diversas patologías, cuyo tratamiento se basa en el control del pH intragástrico. Su uso se encuentra en aumento progresivo, y algunas veces es formulado sin cumplir los criterios adecuados, lo que representa un problema en la economía del sistema de salud, sumado a la posibilidad de eventos adversos.Objetivo: evaluar si en el Hospital Universitario de San Ignacio la formulación de estos medicamentos por parte del personal de salud es adecuada para, en caso de serlo, fortalecer esta característica o plantear soluciones a este problema.Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo en el cual se les formuló IBP IV a 300 pacientes y se evaluaron las indicaciones y la descripción de la formulación, a fin de establecer si la administración de estos medicamentos fue o no adecuada.Resultados: encontramos que en el 59,7 % de los casos la formulación fue inadecuada, cifra que es similar a la que se informa en la literatura. El departamento donde más frecuentemente se encontraron casos fue medicina interna, incluido cuidado intensivo, lo que se explica por qué en estos servicios se realizó la mayoría de las formulaciones.
Carcinoma adenoide quístico del conducto auditivo externo: reporte de un caso
Authors: Gutiérrez Maldonado Santiago , Gelvez Rondón Natalia
Published: February 2020

El carcinoma adenoide quístico del conducto auditivo externo es un tumor extremadamente raro, con alta probabilidad de invasión perineural y de metástasis. Los objetivos de este trabajo son presentar un caso típico de una mujer de 63 años de edad, quien consultó por hipoacusia, plenitud aural y otalgia; así como describir la intervención quirúrgica realizada para su resección y su evolución postoperatoria.
Caracterización clínica y paraclínica de los pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia linfoide aguda atendidos en el Centro Javeriano de Oncología (2004-2012)
Authors: Angarita Ribero Claudia Tatiana , Duitama Vergara Lía Lorena , Hurtado Sánchez Martha Jimena , Córdoba Núñez María Adelaida , Guzmán Cruz Paula Carolina
Published: February 2020

Introducción: la leucemia linfoide aguda (LLA) es la neoplasia infantil más frecuente. Considerando que no hay estudios de tamizaje efectivos, se debe optimizar el proceso diagnóstico, identificando las características clínicas y paraclínicas más frecuentes.Objetivo: estimar la frecuencia de alteraciones paraclínicas, signos y síntomas iniciales en pacientes con LLA atendidos en el Centro Javeriano de Oncología. Métodos: se revisaron todas las historias de pacientes de 0 a 15 años de edad desde octubre del 2004 hasta junio del 2012. Se estimaron frecuencias de los hallazgos más frecuentes.Resultados: se evaluaron 54 pacientes. Dentro de los hallazgos clínicos la palidez mucocutánea fue el más frecuente (66 %), seguida por la afectación del estado general (53 %). La trombocitopenia se encontró en el 81 % de los casos.Conclusión: las características clínicas y paraclínicas no son específicas de LLA, lo que puede ocasionar confusión en el personal médico; sin embargo, conocer la clínica permite un diagnóstico oportuno.
Fisiología de la coagulación: nuevos conceptos aplicados al cuidado perioperatorio
Authors: Alvarado Arteaga Iván Mauricio
Published: February 2020

Recientes avances en el entendimiento de la fisiología de la coagulación han llevado al desarrollo de nuevas teorías, más congruentes y mejor correlacionadas con las alteraciones clínicas. El presente texto discute la evidencia reciente molecular y celular, la fusiona en un modelo conceptual sencillo y unificado, y lo aplica al entendimiento de las diversas alteraciones y fármacos que afectan la hemostasia en el periodo perioperatorio.
Neuromodulación sacra en un paciente con hiperactividad idiopática del detrusor. Presentación de caso clínico y resultados a largo plazo (cinco años)
Authors: Lizcano Herrera Ana Carolina , Acevedo González Juan Carlos , Silva Herrera José Miguel , Hernández Carlos , Berbeo Calderón Miguel Enrique , Díaz Orduz Roberto Carlos , Feo Lee Óscar , Zorro Guio Óscar
Published: February 2020

La incontinencia es una patología frecuente que afecta de manera relevante a las mujeres. La incomodidad física que ocasiona y los inconvenientes asociados producen una perturbación mayor en la calidad de vida. Puede clasificarse en incontinencia de esfuerzo, de urgencia y mixta, aun cuando la primera es más frecuente. Su tratamiento no siempre es eficaz y son muchos los pacientes en quienes persiste la limitación. Presentamos el caso clínico de una paciente con incontinencia urinaria de urgencia e hiperactividad del detrusor tratada hace cinco años con la implantación de un sistema de neuroestimulación de las raíces sacras. La paciente mejoró en más de un 80 % todos los aspectos evaluados. La frecuencia urinaria retornó a la normalidad, desapareció la nicturia, no hay dolor y tampoco utiliza pañales o protectores diarios. La calidad de vida asociada a la función urinaria volvió a la normalidad.
Psicocirugía en el tratamiento de la anorexia nerviosa
Authors: Franco Silvia , Otero Óscar , Acevedo González Juan Carlos , Zorro Guio Óscar , Berbeo Calderón Miguel , Díaz Orduz Roberto , Feo Lee Óscar
Published: February 2020

La anorexia nerviosa se caracteriza por una restricción estricta de la dieta, atracones o conductas purgativas. No puede mantener la masa corporal normal y existe un temor constante a aumentar de peso, distorsión de imagen corporal y pobre introspección de su enfermedad. Ocurre de manera simultánea con trastornos afectivos, trastornos de ansiedad y de personalidad. Es una enfermedad compleja de difícil manejo. Este artículo presenta el reporte de casos de pacientes tratados en tres instituciones de México, Bélgica y Canadá con técnicas quirúrgicas diferentes que buscan alterar el sistema límbico y el circuito frontoestriatal que, se sabe, están implicados en la percepción de la imagen corporal y las propiedades placenteras de los alimentos y en el trastorno depresivo y obsesivo-compulsivo. Los resultados de los casos clínicos son satisfactorios y son una alternativa en el tratamiento de la anorexia nerviosa. Se requiere aún más investigación y el desarrollo de nuevas tecnologías.
Tuberculosis en pacientes con trasplante de órgano sólido
Authors: Hidalgo Patricia , Bermúdez Mary , Álvarez Carlos , Jaramillo García Luis Fernando , Manzano Ana Cristina , García Paola , Roa Nubia
Published: February 2020

Introducción: en pacientes sometidos a trasplantes de órganos sólidos, la tuberculosis continúa siendo una complicación frecuente, especialmente en los países con alta endemia.Objetivo: determinar la presentación de tuberculosis en los pacientes sometidos a trasplante de órganos sólidos, describir sus características demográficas y su evolución y revisar la literatura científica.Materiales y métodos: se trata de una serie retrospectiva de casos de tuberculosis en pacientes sometidos a trasplante cardiaco o renal, entre junio del 2004 y abril del 2011 en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá, Colombia. Se determinaron sus características clínicas, su evolución y resultado.Resultados: de 187 pacientes sometidos a trasplante de órganos sólidos, en tres se diagnosticó tuberculosis (dos casos de tuberculosis pulmonar y uno por diseminación hematógena en pacientes con trasplante renal y cardiaco). En uno de ellos se presentó histoplasmosis pulmonar asociada. Un paciente falleció durante el tratamiento antituberculoso.Conclusiones: los pacientes en lista de espera para trasplante deben ser evaluados para tuberculosis latente, dada la prevalencia de la enfermedad en nuestro país. Además, los pacientes con trasplante tienen mayor riesgo de contraer infecciones, lo cual se debe tener en cuenta entre los diagnósticos diferenciales de las enfermedades infecciosas respiratorias.
Cirugía de epilepsia: evaluación prequirúrgica del paciente candidato. Protocolo propuesto para el Hospital Universitario San Ignacio
Authors: Nariño González Daniel , Esteban Caycedo Ernesto Alejandro
Published: February 2020

En la actualidad, la cirugía de epilepsia es una opción de tratamiento alterno en pacientes con epilepsia medicamente refractaria. Definir el área epileptogénica, objetivo primordial del tratamiento para su resección, requiere un estudio cuidadoso prequirúrgico por parte de un equipo de especialistas multidisciplinario con un protocolo definido, a fin de evaluar la zona epileptogénica, irritativa, inicio ictal, lesión epileptogénica, zona de déficit funcional y zona sintomatogénica enunciados por Luders, para así elegir el tipo de tratamiento quirúrgico que se va a efectuar. El artículo presenta la propuesta de protocolo de evaluación de cirugía de epilepsia del Hospital Universitario San Ignacio.
Diferencia terapéutica entre verapamilo y losartán en el control de la presión arterial y la función renal en atención de pacientes de forma ambulatoria en el centro de salud de primer nivel de complejidad de Tudela (Cundinamarca, Colombia)
Authors: Corrales Martínez Silvia Catalina
Published: February 2020

Introducción: comparar la eficacia de verapamilo y losartán para controlar cifras tensionales y la función renal. Materiales y métodos: se incluyeron 109 pacientes entre hombres y mujeres, y se comparó el periodo en que fueron manejados con verapamilo (160 mg/día para el grupo A) y cuando se realizó la prescripción de losartán (100 mg/ día en el grupo B) para mejorar el control de cifras tensionales. La edad media fue de 67 ± 11 años.Resultados: las variables fueron las presiones arteriales sistólicas (PAS), diastólica (PAD) y la función renal. La PAS inicial fue de 135,8 ± 19,2 en el grupo A, y de 102,7 ± 12,7 en el grupo B. La PAD fue de 85 ± 9,3 en el grupo A y de 71 ± 8,57 en el grupo B. La PAD fue de 67 mm Hg (grupo A) y de 60 mm Hg (grupo B). Las disminuciones de PAS, PAD y PAM fueron mayores en el grupo B que en el grupo A. Resultados similares se obtuvieron en la función renal con un clearance de creatinina, de 59,04 mL/min (grupo B) y de 54,75 mL/min (grupo A).Conclusión: el uso de verapamilo y losartán son considerablemente diferentes en cuanto a la eficacia para reducir PAD, PAS y PAM. El losartán tiene mayor eficacia sobre la presión diastólica y la función renal.
Enfermedades priónicas humanas
Authors: Barashi Gozal Nimrod Shabtai , Vargas Acevedo Catalina , Alfonso Zarco Luis
Published: February 2020

Los priones son partículas proteicas que, tras una alteración en su estructura secundaria en un proceso postraducción, se vuelven patógenos infecciosos y son responsables de las encefalopatías espongiformes transmisibles (EET). La EET más común en humanos es la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) que, según su causa y sus características clínico-patológicas, puede dividirse en cuatro formas: esporádica, genética, iatrogénica y variante. Esta enfermedad se manifiesta como una demencia rápidamente progresiva en personas de mediana edad y ancianos; presenta una incidencia anual de aproximadamente un caso por millón de habitantes. En el presente artículo se realizará una revisión sistemática de la literatura basada en artículos publicados en los últimos diez años acerca de la ECJ, utilizando las bases de datos MedLine y Embase.
Interferencia de las alteraciones morfológicas de los eritrocitos en el plaquetograma en pacientes con anemia de volumen corpuscular medio bajo, hospitalizados en la IPS de la Universidad de Antioquia, sede clínica León XIII
Authors: Jaramillo Arbeláez Patricia E. , Acevedo Toro Paola A.
Published: February 2020

Introducción: en equipos con impedancia, la microcitosis y la poiquilocitosis presentan interferencia con el plaquetograma en anemias ferropénicas y talasemia, pero no se conoce en anemias secundarias o crónicas, lo que impide su correcta interpretación.Objetivo: identificar las alteraciones eritroides en el extendido de sangre periférica (ESP) que interfieren con el plaquetograma, en pacientes con anemia microcítica heterogénea.Metodología: a 50 pacientes hospitalizados con anemia microcítica heterogénea,confirmada por el hemoleucograma y el ESP, se les analizó la morfología eritroide y plaquetaria.Resultados: se encontró microcitosis de 1 a 2+, la correlación con el ancho de distribución plaquetaria y el volumen corpuscular medio fue significativa (p = 0,041 y p = 0,036, respectivamente), pero no se correlacionó con el P-LCR ni el conteo plaquetario. No hubo diferencia entre la morfología eritroide y el plaquetograma.Conclusiones: la interpretación del plaquetograma por impedancia no está influenciada por la microcitosis y la poiquilocitosis en pacientes con anemia microcítica secundaria, debido a que dichas alteraciones son escasas.