bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Hubungan karakteristik, motivasi dan dana BOK dengan kinerja petugas KIA puskesmas di Kabupaten Gianyar
Authors: Beratha Oka , Wirakusuma Ida Bagus , Sudibya I Gede Adnyana
Published: April 2019

Abstrak: Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) merupakan salah satu program untuk meningkatkan kesehatan masyarakat melalui peningkatan kesehatan ibu, bayi dan balita. Keberhasilan program ini ditentukan oleh kinerja petugas pelaksana program KIA. Cakupan program KIA di Kabupaten Gianyar masih dibawah target nasional. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik individu, motivasi dan dana bantuan operasional kesehatan (BOK) dengan kinerja petugas KIA puskesmas di Kabupaten Gianyar. Disain penelitian adalah cross sectional, dengan populasi adalah petugas KIA puskesmas berjumlah 78 orang, dengan jumlah sampel 70 orang. Sampel dipilih secara systematic random sampling. Variabel bebas adalah umur, lama kerja, pendidikan, pelatihan, motivasi dan dana BOK sedangkan variabel terikat adalah kinerja petugas. Data dikumpulkan dengan wawancara dan observasi. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat (chi-square) dan multivariat (regresi logistik). Sebagian besar responden 41 (58,6%) berumur rendah, masa kerjanya pendek 39 (55,7%), berpendidikan tinggi 57 (81,4%), 36 (51,4%) sudah pernah mendapatkan pelatihan, 42 (60%) motivasi rendah, 47(60,7%) dana BOK masih kurang dan kinerja petugas tinggi 40 (57,1%). Berdasarkan analisis bivariat diperoleh hubungan yang bermakna antara pelatihan [OR=2,88; 95%CI 1,08-7,67], motivasi [OR=6,77; 95%CI 2,15-21,29] dan dana BOK [OR=4,09; 95%CI 1,30-12,85] dengan kinerja petugas. Pada analisis multivariat didapat variabel yang berhubungan dengan kinerja petugas adalah pelatihan [OR=6,11; 95%CI 1,61-23,23], motivasi [OR=7,48; 95%CI 1,81-30,93] dan dana BOK [OR=5,09; 95%CI 1,12-23,21]. Diperlukan upaya pelatihan teknis secara berkelanjutan, meningkatkan motivasi dan mengalokasikan dana BOK sesuai dengan kebutuhan program agar kinerja petugas KIA meningkat.
Rendahnya proporsi kontak yang melakukan deteksi dini tuberkulosis paru di Puskesmas I Denpasar Selatan tahun 2012
Authors: Agung Anak Agung Gede , Sawitri Anak Agung Sagung , Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Abstrak: Anggota keluarga kasus tuberkulosis (TB) BTA positif sangat rentan tertular karena sulit menghindari kontak. Namun kesadaran untuk melakukan deteksi dini masih rendah. Rendahnya perilaku deteksi dini berdampak pada rendahnya angka cakupan penjaringan suspek TB dan cakupan penemuan kasus baru di puskesmas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proporsi dan rasio kontak serumah yang melakukan pemeriksaan dahak dalam rangka deteksi dini penyakit TB paru, serta menganalisis pengaruh persepsi kontak tentang penyakit TB paru dengan perilaku deteksi dini. Penelitian ini adalah cross sectional analitik. Populasi adalah seluruh anggota keluarga kasus TB paru BTA positif yang tercatat pada register pengobatan TB Puskesmas I Denpasar Selatan tahun 2010 sampai dengan triwulan I tahun 2012. Besar sampel adalah 110 responden dengan rincian 49 sampel pernah melakukan deteksi dini dan 61 sampel tidak pernah melakukan deteksi dini. Analisis data dilakukan dengan cara univariat, bivariat (chi square) dan multivariat dengan cox regression. Proporsi kontak serumah yang melakukan deteksi dini sebesar 22,55% dengan rasio jumlah kasus dengan jumlah kontak yang melakukan deteksi dini adalah 1:1,2. Hasil uji bivariat menunjukkan bahwa persepsi kerentanan dan ancaman berpengaruh terhadap perilaku deteksi dini. Analisis multivariat dengan regresi cox metode enter, tidak ada faktor determinan yang berpengaruh secara bersama-sama terhadap perilaku deteksi dini. Rendahnya perilaku deteksi dini kemungkinan disebabkan oleh rendahnya persepsi kerentanan kontak terhadap penyakit TB paru. Kesadaran untuk melakukan deteksi dini penyakit TB paru pada kontak perlu ditingkatkan dengan cara meningkatkan pengetahuan tentang risiko penularan dan gejala penyakit TB paru.
Tantangan dalam upaya penemuan anak usia di bawah usia lima tahun dengan gizi buruk
Authors: Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Dalam Peta Jalan Percepatan Pencapaian Tujuan Pembangunan Mileneum di Indonesia telah ditetapkan bahwa secara nasional pada tahun 2015 prevalensi gizi kurang padaÂ  anak usia di bawah usia lima tahun (balita) diharapkan turun menjadi 11,5% dan untuk balita gizi buruk menjadi 3,6%.Â Sedangkan dalam Rencana Aksi Daerah Percepatan Pencapaian Tujuan Pembangunan Mileneum Provinsi Bali ditargetkan turun menjadi 8,9% untuk gizi kurang dan 1,4% untuk gizi buruk.
Faktor determinan kematian bayi di Kabupaten Bima tahun 2012
Authors: Hendari Rini , Widarsa I Ketut Tangking , Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Abstrak: Kematian bayi adalah kematian anak sebelum mencapai umur satu tahun, disebabkan oleh faktor endogen dan eksogen. Faktor yang berperan terhadap kematian bayi adalah faktor pendapatan keluarga, umur ibu, jarak kelahiran,Â  frekuensi ANC, tempat persalinan, berat bayi lahir, ASI eksklusif, immunisasi, pengetahuan ibu tentang perawatan bayi, sumber air bersih dan frekuensi penyuluhan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor determinan kematian bayi. Jenis penelitian adalah observasional analitik dengan rancangan studi kasus kontrol, dimana kasusnya adalah bayi yang meninggal pada periode Januari-Desember 2012 dan kontrolnya bayi hidup pada periode yang sama. Kasus dan kontrol dipilih di masyarakat Kabupaten Bima dengan cara stratified proporsional sampling dengan perbandingan 1 banding 2. Data dikumpulkan melalui wawancara dengan kuesioner dan data sekunder register bidan desa. Analisis data menggunakan uji chi square dan regresi logistik. Hasil analisis data didapatkan faktor risiko berat bayi lahir <2500gr OR=7,38 (95%CI: 2,04-26,70), jarak kelahiran <24 bulan OR=6,69 (95%CI: 2,11-21,16), umur ibu <20 atau >35 tahun OR=6,63 (95%CI; 1,84-23,90), ASI tidak eksklusif OR=6,23 (95%CI: 2,10-18,46), frekuensi penyuluhan jarang OR=6,02 (95%CI: 2,17-16,65) dan sumber air bersih non perpipaan OR=3,72 (95%CI: 1,35-10,25). Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa berat bayi lahir <2500gr, jarak kelahiran <24 bulan, umur ibu <20 atau >35 tahun, ASI yang tidak eksklusif, frekuensi penyuluhan yang jarang dan sumber air bersih non perpipaan terbukti meningkatkan risiko kematian bayi, dengan kontribusi sebesar 61,1%. Meningkatkan pengawasan dan monitoring kepada puskesmas-puskesmas dalam kegiatan penyuluhan tentang pentingnya gizi ibu hamil, penundaan usia perkawinan, penjarangan kehamilan dan pemberian ASI eksklusif di Kabupaten Bima sangat diperlukan.
Hubungan antara Pendidikan, Pengetahuan, Sikap, Perilaku dan Dukungan Keluarga dengan Kunjungan Antenatal Care (ANC) Ibu Hamil di Kabupaten Ermera Timor Leste, 2013
Authors: Carvalho Honoria DFP , Suryadhi Nyoman Tigeh , Wulandari Luh Putu Lila
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Standar pelayanan minimal menargetkan kunjungan ANC ibu hamil ke tenaga kesehatan adalah 80%, namun di Kabupaten Ermera hanya sebesar 34,5% sehingga berdampak negatif pada kematian ibu dan bayi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pendidikan, pengetahuan, sikap, perilaku dan dukungan keluarga dengan kunjungan ANC pada ibu hamil di Kabupaten Ermera, Timor Leste.Metode: Rancangan penelitian adalah cross-sectional analitik dengan sampel 87 ibu hamil, diambil secara multistage cluster random sampling dari 9886 anggota populasi. Variabel terikat adalah kunjungan ANC, sedangkan variabel bebas adalah pendidikan ibu, pengetahuan, sikap, perilaku dan dukungan keluarga. Data dikumpulkan melalui kuesioner self-administered, namun untuk mereka yang buta huruf, peneliti membantu pengisian kuesioner. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat (chi-squared test) dan multivariat (regresi logistik).Hasil: Hasil analisis bivariat menunjukkan hubungan yang signifikan adalah pengetahuan (p=0,002), sikap (p=0,012), perilaku (p=0,030) dan dukungan keluarga (p=0,015) terhadap kunjungan ANC pada ibu hamil. Analisis multivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan kunjungan ANC. Analisis menunjukkan bahwa pengetahuan ibu adalah satu-satunya variabel yang berhubungan dengan kunjungan ANC (p=0,046). Simpulan: Hanya variabel pengetahuan yang berhubungan dengan kunjungan ANC pada ibu hamil di Kabupaten Ermera, Timor Leste.
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan Tes HIV oleh Ibu Hamil di Puskesmas Kota Denpasar
Authors: Arniti Ni Ketut , Wulandari Luh Putu Lila , Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

Tujuan: Mengetahui alasan ibu hamil menerima tes HIV serta faktor-faktor yang mempengaruhinya.Metode: Desain penelitian adalah survei cross sectional dengan sampel 120 ibu hamil yang datang untuk pemeriksaan kehamilan di Puskesmas I Denpasar Utara dan Puskesmas II Denpasar Selatan dari tanggal 26 Maret sampai 22 April 2014. Data dikumpulkan dengan wawancara di puskesmas menggunakan kuesioner terstruktur. Analisis data dilakukan secara univariat untuk mengetahui distribusi frekuensi masing-masing variabel, bivariat untuk mengetahui hubungan antara variabel terikat dengan masing-masing variabel bebas dengan menggunakan uji chi-square serta analisis multivariat dengan regresi logistik untuk mengetahui hubungan antara keseluruhan variabel bebas dengan variabel terikat. Hasil: Alasan menerima tes HIV adalah mengikuti anjuran petugas (65,8%), ingin tahu status HIV (61,7%) dan untuk melindungi anak dari penularan (19,2%). Analisis bivariat menunjukkan bahwa penerimaan oleh ibu hamil lebih tinggi pada ibu yang tidak bekerja (75,8%; p=0,033), pengetahuan baik tentang HIV dan penularannya (78,4%; p=0,001), merasa rentan terhadap HIV/AIDS (72,0%; p=0,019), persepsi bahwa HIV/AIDS adalah penyakit yang parah (77,0%; pâ‰¤0,001), persepsi manfaat tes HIV (70,8%; p=0,002), tidak adanya persepsi hambatan (100%; pâ‰¤0,001) serta dukungan yang baik dari suami/keluarga (87,7%; pâ‰¤0,001). Analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor yang secara statistik signifikan meningkatkan penerimaan adalah dukungan suami/keluarga dengan OR=8,71 (95%CI: 2,89-26,28), persepsi keparahan penyakit dengan OR=3,39 (95%CI: 1,08-10,69) dan ibu hamil yang tidak bekerja dengan OR=2,82 (95%CI: 1,07-7,42). Simpulan: Kebanyakan ibu hamil menjalani tes HIV karena anjuran petugas dan ingin tahu status HIV. Penerimaan pada ibu hamil dipengaruhi oleh dukungan suami/keluarga, persepsi keparahan penyakit HIV/AIDS dan ibu hamil yang tidak bekerja.
Akses Pelayanan Kesehatan Berhubungan dengan Pemanfaatan Fasilitas Persalinan yang Memadai di Puskesmas Kawangu, Kabupaten Sumba Timur
Authors: Adriana Nara , Wulandari Luh Putu Lila , Duarsa Dyah Pradnyaparamita
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap, akses pelayanan kesehatan, intensitas informasi dan dukungan keluarga dengan pemanfaatan fasilitas persalinan yang memadaiÂ  olehÂ  ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas Kawangu.Metode: Penelitian ini adalah survei cross sectional dengan jumlah sampel sebanyak 85 ibu bersalin di Puskesmas Kawangu yang diambil secara consecutive. Variabel dependen adalah pemanfaatan fasilitas persalinan yang memadai dan variabel independennya adalah pengetahuan, sikap, akses pelayanan kesehatan, intensitas informasi dan dukungan keluarga. Data dikumpulkan dengan wawancara pada ibu bersalin menggunakan pedoman wawancara. Data dianalisis secara univariat, bivariat dengan memakai uji statistik chi-square dan multivariat dengan regresi logistik.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara pemanfaatan fasilitas persalinan yang memadai dengan pengetahuan ibu bersalin (p=0,001), sikap (p<0,001), akses pelayanan kesehatan (p<0,001), intensitasÂ  informasi (p=0,039) dan dukungan keluarga (p<0,001). Analisis multivariat menunjukkan bahwa satu-satunya variabel independen yang bermakna berkaitan dengan pemanfaatan fasilitas persalinan yang memadai adalah akses pelayanan kesehatan dengan OR=11,68 (95%CI: 1,37-99,89).Simpulan: Akses pelayanan kesehatan merupakan variabel yang berhubungan dengan pemanfaatan fasilitas persalinan yang memadai.
Hubungan Kompetensi, Kerjasama dan Pengembangan Karir dengan Mutu Pelayanan Paramedik Puskesmas Mengwi I Kabupaten Badung
Authors: Naya Alit , Ani Luh Seri , Wijaya I Putu Ganda
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Survei menunjukkan adanya keluhan tentang ketidakpuasan pelayanan petugas paramedis Puskesmas Mengwi I yang berdampak terhadap penurunan jumlah kunjungan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kompetensi, kerjasama dan pengembangan karir dengan mutu pelayanan pada petugas paramedis.Â Metode: Penelitian cross sectional telah dilaksanakan terhadap 38 orang yaitu semua petugas paramedis di Puskesmas Mengwi I dan dilakukan wawancara untuk mendapatkan data mutu pelayanan, kompetensi, kerjasama dan pengembangan karir. Data dianalisis secara univariat, bivariat menggunakan uji chi-square dan multivariat dengan uji regresi logistik.Hasil: Hasil analisis bivariat menunjukkan adanya hubungan antara mutu pelayanan dengan kompetensi, kerjasama dan pengembangan karir (p<0,001). Berdasarkan analisis multivariat, faktor yang secara bermakna mempengaruhi mutu pelayanan adalah kompetensi Â (p=0,035) dan pengembangan karir (p=0,042)Simpulan: Kompetensi dan pengembangan karir berhubungan secara bermakna dengan mutu pelayanan di Puskesmas Mengwi I.
Analisis Sisa Makanan Pasien Rawat Inap di RSUP Sanglah Denpasar Provinsi Bali
Authors: Wirasamadi Ni Luh Partiwi , Adhi Kadek Tresna , Weta I Wayan
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Makanan yang tersisa masih sangat sering terjadi di berbagai rumah sakit di Indonesia. Standar pelayanan minimal rumah sakit mensyaratkan bahwa sisa makanan pasien tidak boleh lebih dari 20%. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui jumlah dan biaya yang terbuang akibat sisa makanan pasien.Metode: Penelitian ini adalah survei sampel cross-sectional dengan subyek 68 pasien rawat inap di Kelas 1, 2 dan 3 yang mendapatkan makanan biasa dengan siklus menu 10 hari selama perawatan maksimal 10 hari. Data dikumpulkan dengan tiga cara yaitu observasi sisa makanan, rekam medis dan wawancara. Data tentang sisa makanan diperoleh dengan metode Visual Comstock skala 6 poin. Data tentang umur, jenis kelamin, lama rawat, kelas rawat, dan jenis penyakit pasien diperoleh dari rekam medis. Data tentang persepsi pasien berkaitan dengan penampilan dan rasa makanan diperoleh dengan wawancara. Data dianalisis dengan uji independent sampel t-test dan one-way ANOVA.Hasil: Rata-rata jumlah sisa makanan pasien sebesar 14,79%. Pasien yang menyisakan makanan lebih banyak adalah pasien perempuan, umur 50-64 tahun, dirawat di Kelas 2 dan 3 dengan lama rawat â‰¤ 5 hari. Pasien yang menilai penampilan dan rasa makanan baik cenderung menyisakan makanan lebih sedikit. Rata-rata biaya makan terbuang sehari sebesar Rp. 2.939 per pasien. Dijumpai adanya perbedaan bermakna sisa makanan menurut jenis kelamin, kelompok umur, lama rawat, kelas perawatan, dan persepsi pasienÂ  (p<0,05). Tidak ada perbedaan bermakna menurut jenis penyakit danÂ  siklus menuÂ  (p>0,05).Simpulan: Rata-rata jumlah sisa makanan pasien di RSUP Sanglah Denpasar sudah memenuhi standar pelayanan minimal rumah sakit yaitu kurang dari 20% dengan rata-rata biaya makan terbuang sehari sebesar Rp. 2.939 per pasien.
Faktor Risiko Kekambuhan Pasien TB Paru di Kota Denpasar: Studi Kasus Kontrol
Authors: Karminiasih Ni Luh Putu , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Duarsa Dyah Pradnyaparamita , Rai Ida Bagus Ngurah , Karmaya I Nyoman Mangku
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Kekambuhan pasien tuberculosis paru (TB) adalah salah satu masalah dalam program penanggulangan TB. Kekambuhan pasien TB paru di Kota Denpasar tahun 2014 dilaporkan masih cukup tinggi yaitu 3,5% dari 1082 pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko kekambuhan pasien TB di Kota Denpasar.Metode: Rancangan penelitian adalah kasus kontrol dengan 46 penderita TB paru kambuh yang berusia di atas 15 tahun sebagai kasus dan 92 penderita TB paru yang sembuh sebagai kontrol. Responden dipilih secara acak sistematik dari register TB 03 tahun 2013-2015 di 11 puskesmas Kota Denpasar. Data dikumpulkan dengan penelusuran dokumen, observasi, pengukuran dan wawancara di rumah responden. Data dianalisis secara bivariat (uji chi square) dan multivariat dengan regresi logistik.Hasil: Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor risiko kekambuhan TB adalah adanya penyakit penyerta DM (AOR=9,6; 95%CI: 2,17-43,08), ketidakpatuhan minum obat (AOR=7,6; 95%CI: 2,85-20,17), merokok/terpajan asap rokok saat pengobatan (AOR=3,6; 95%CI: 1,41-9,16), ventilasi rumah <10% (AOR=3,4; 95%CI: 1,27-9,47), kontak serumah dengan penderita TB (AOR=3,1; (95%CI: 1,31-7,46) dan status gizi kurang (AOR=2,8; 95%CI: 1,02-7,72).Simpulan: Faktor risiko kekambuhan pasien TB paru adalah adanya penyakit penyerta DM, ketidakpatuhan minum obat, merokok/terpajan asap rokok saat pengobatan, ventilasi rumah <10%, ada kontak serumah dengan penderita TB dan status gizi kurang.
Hubungan Status Gizi dengan Tingkat Intelegensi pada Siswa Sekolah Menengah Pertama di Denpasar
Authors: Ardi Ni Made Septiari Maryani , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Pinatih Gede Ngurah Indraguna
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Salah satu masalah gizi di Indonesia adalah meningkatnya prevalensi obesitas termasuk pada anak remaja. Remaja yang mengalami obesitas selain berisiko mengalami penyakit tidak menular juga mempengaruhi tingkat intelegensinya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan status gizi dengan tingkat intelegensi pada siswa sekolah menengah pertama.Metode: Penelitian cross sectional dengan jumlah sampel 176 anak yang dipilih secara acak sederhana di sekolah menengah pertama di Denpasar. Data dikumpulkan melalui tes IQ dengan metode Standard Progressive Matrices, pengukuran berat badan dan tinggi badan serta menggunakan kuesioner. Data dianalisis mengunakan Stata secara univariat, bivariat dengan chi-square tes dan multivariat dengan regresi poisson.Hasil: Rerata umur responden 12,2 tahun dengan rerata skor IQ adalah 105,8. Sebanyak 77 anak (43,7%) dijumpai mengalami obesitas, terdiri dari 48 siswa (62,3%) dan 29 siswi (37,7%). Sebanyak 47 anak (26,7%) dijumpai memiliki IQ di bawah rata-rata, terdiri dari 24 siswa (51,1%) dan 23 siswi (48,9%). Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa pada anak yang mengalami obesitas sebanyak 55,8% memiliki IQ di bawah rata-rata sedangkan anak dengan status gizi normal hanya 4,0%. Anak yang memiliki IQ di bawah rata-rata sebanyak 4,0% tidak pernah mengalami obesitas; 56,8% mengalami obesitas selama <6 tahun dan 67,5% mengalami obesitas selama >6 tahun. Analisis multivariat menunjukkan bahwa variabel yang dijumpai signifikan berhubungan dengan tingkat intelegensi adalah status gizi obesitas dengan APR=6,6 (95% CI: 2,0-21,5).Simpulan: Tingkat intelegensi secara bermakna dijumpai berhubungan dengan status gizi obesitas dan lama mengalami obesitas dimana semakin lama seorang anak mengalami obesitas maka semakin besar peluang untuk memiliki IQ di bawah rata-rata.
Masalah Demam Berdarah Dengue (DBD) dan Ketersediaan Vaksin
Authors: Wirawan Dewa Nyoman
Published: April 2019

secara global, jumlah kasus demam dengue terus meningkat dengan sangat cepat. WHO mencanangkan bahwa pada tahun 2020 morbiditas DBD harus diturunkan sebanyak 25% dan tingkat kematian harus diturunkan sebanyak 50%. Untuk mencapai target tersebut diperlukan berbagai strategi, baik penanggulangan vektor maupun dengan upaya Â lainnya termasuk program vaksinasi. Pengembangan vaksin dengue telah dilakukan sejak 20 tahun yang lalu mulai dari penelitian Fase I, II, dan III. Sanofi Pasteur melaksanakan uji klinis (clinical trial) Fase III vaksin dengue sejak tahun 2011 di 10 negara yang mempunyai kasus dengue cukup tinggi, yaitu lima negara di Amerika Latin dan lima negara di Asia. Vaksin tersebut telah didaftarkan di 12 negara termasuk Indonesia. Untuk mengetahui efektivitas vaksin di masyarakat diperlukan uji coba pada daerah-daerah dengan tingkat endemisitas yang tinggi dan sekalian untuk mengetahui besaran biaya yang diperlukan untuk mencegah kasus DBD dalam kawasan yang lebih luas atau secara nasional
Faktor Risiko Ibu dan Bayi Terhadap Kejadian Asfiksia Neonatorum di Bali: Penelitian Case Control
Authors: Widiani Ni Nyoman Ayuk , Kurniati Desak Putu Yuli , Windiani I Gusti Ayu Trisna
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012 menunjukkan angka kematian neonatal (AKN) di Indonesia sebesar 19/1000 kelahiran hidup. Penyebab utamanya adalah gangguan pernapasan/asfiksia (35,9%), prematur, BBLR (32,4%) dan sepsis (12%). Kejadian asfiksia neonatorum 5 tahun terakhir di RSUP Sanglah Denpasar relatif stagnan yaitu: 2010 (8,6%), 2011 (9,3%), 2012 (11,6%), 2013 (8,3%) dan 2014 (11,3%). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko ibu dan bayi terhadap kejadian asfiksia neonatorum.Metode: Rancangan penelitian adalah kasus kontrol dengan sampel sebanyak 172 bayi yaitu 86 kasus dan 86 kontrol yang dipilih secara acak sederhana dari register kelahiran di RSUP Sanglah tahun 2015 dan dilakukan matching berdasarkan variabel usia kehamilan. Kasus adalah neonatus yang lahir dengan diagnosis asfiksia neonatorum (0-28 hari), sedangkan kelompok kontrol adalah neonatus yang tidak asfiksia. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat (chi square test) dan multivariat dengan regresi logistik. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor risiko yang bermakna meningkatkan kejadian asfiksia neonatorum adalah: lilitan tali pusat dengan adjusted OR (AOR)=6,55 (95%CI: 2,34-18,33); anemia pada saat hamil dengan AOR=6,49 (95%CI: 2,21-19,03); partus lama dengan AOR=6,27 (95%CI: 1,37-28,70); BBLR dengan AOR=3,85 (95%CI: 1,61-9,18); umur ibu <20 tahun dan >35 tahun dengan AOR=3,57 (95%CI: 1,48-8,61) dan hipertensi pada saat hamil dengan AOR=2,40 (95%CI: 1,06-5,44).Simpulan: Faktor ibu dan bayi yang berpengaruh terhadap kejadian asfiksia neonatorum yaitu lilitan tali pusat, anemia pada saat hamil, partus lama, BBLR, umur ibu <20 tahun dan >35 tahun, dan hipertensi pada saat hamil.
Konsumsi dan Distribusi Garam Beriodium di Desa Subamia Kabupaten Tabanan Tahun 2014
Authors: Dewi Manik Ulan , Adhi Kadek Tresna , Duarsa Dyah Pradnyaparamita
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Konsumsi garam beriodium sangat penting untuk mencegah terjadinya gangguan akibat kekurangan iodium (GAKI). Distribusi yang baik merupakan kunci sukses akses garam beriodium di masyarakat, tetapi penelitian distribusi garam beriodium di Tabanan belum pernah dilakukan. Penelitian bertujuan untuk mengetahui secara mendalam konsumsi dan distribusi garam beriodium di Desa Subamia Kabupaten Tabanan. Metode: Penelitian kualitatif dengan dua metode yaitu focus group discussion (FGD) pada enam orang ibu rumah tangga yang aktif dan enam orang ibu rumah tangga yang tidak aktif sebagai kader PKK. Wawancara mendalam dilakukan pada dua orang petugas gizi, dua orang tokoh masyarakat, satu orang petugas Dinas Perindustrian dan Perdagangan Kabupaten Tabanan serta satu orang pedagang garam. Analisa data dilakukan secara tematik.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden lebih memilih garam biasa (tidak beriodium) yang tidak terasa pahit, lebih enak, dan juga dipersepsikan lebih irit dibandingkan garam beryodium. Selain itu distribusi garam beryodium yang diatur pemerintah daerah dilaporkan buruk sehingga partisipan kesulitan dalam memperoleh garam beriodium. Simpulan: Selera rasa, akses, tidak adanya peraturan daerah tentang garam beriodium merupakan penyebab rendahnya konsumsi garam beriodium di Desa Subamia Kabupaten Tabanan.
The role of social media support as public health intervention strategy in Indonesia
Authors: Januraga Pande Putu
Published: April 2019

Internet is a brand new lifestyle that plays a significant role in influencing peopleâ€™s life.1 Internet could provide multifariousness of possibilities for communication, entertainment and dealing with every day-life requirements that makes the role of internet becomes wider. Furthermore, because of its essential function, a study on internet addiction revealed that the technology could make people believe that they could not live without it
Association between the use of insecticide-treated bed net and malaria infection in Ende District, East Nusa Tenggara
Authors: Sekunda Maria Salestina , Sawitri Anak Agung Sagung , Januraga Pande Putu
Published: April 2019

Background and purpose: Malaria is a public health problem in Eastern Indonesia, especially in East Nusa Tenggara. Insecticide-treated bed net was massively distributed in 2014, however the incidence of malaria in Ende District remains high. This study aims to examine association between the use of insecticide-treated bed net and malaria infection.Methods: A case control study was conducted in Wewaria Subdistrict, Ende District in 2016 involving 67 cases and 134 controls. Data on the use of insecticide-treated bed net which include methods of net use, net use practice, net maintenance and its current conditions were obtained through interviews and observations. Physical conditions of respondentâ€™s house that include conditions of the wall, floor, window, ventilation, ceiling and lighting were also documented through observations.Â Data were analysed using logistic regression.Results: Cases and control groups were comparable for gender (p=1), age (p=0.9), education level (p=0.9) and occupation (p=0.6). This study found that five variables were associated with malaria infection: irregular use of the insecticide-treated bed net (AOR=4.08; 95%CI: 1.87-8.89), torn net (AOR=2.23; 95%CI: 1.10-4.54), inadequate lighting (AOR=3.64; 95%CI: 1.77-7.47), humid floor (AOR=3.02; 95%CI: 1.24-7.34) and holes or broken ceiling (AOR=2.41; 95%CI: 1.02-5.72).Conclusions: The use of insecticide-treated bed net and physical conditions of the house are risk factors for malaria infection.
Barriers and opportunities for implementing prevention of mother to child transmission (PMTCT) in Bangli District
Authors: Giri Ketut Espana , Nopiyani Ni Made Sri , Merati Ketut Tuti Parwati
Published: April 2019

Background and purpose: HIV testing among pregnant women can reduce the risk of mother to child HIV transmission. The implementation of prevention of mother to child transmission (PMTCT) program in Bangli District is suboptimal. This study aims to explore challenges and opportunities for implementing PMTCT program from both user and provider perspectives.Methods: A qualitative approach was conducted in Bangli District between April and May 2016. Data were collected using in-depth interviews with 18 informants. All informants were purposively selected and covered of 10 pregnant women, two counsellors, two laboratory analysts, two head of community health centres, one disease control officer from Bangli District Health Office and one officer from Bangli District AIDS Commission. Data were analysed using thematic method.Results: Pregnant women chose to have ANC service at private midwife and obstetrician instead of Â public health centre. From health providersâ€™ perspectives barrier of PMTCT implementation included lack of health human resources and a high level of stigma and discrimination related to HIV/AIDS in the community. This study revealed that there was an opportunity for PMTCT implementation in Bangli District due to positive attitudes and supports from husband and health provider toward HIV testing. Another opportunity is to involve village health cadres and community leaders in promoting HIV testing among pregnant women.Conclusions: Implementation of PMTCT program in health centre should include network of private practitioner and enhance village health cadresâ€™ and community leadersâ€™ participation.
Where do we go with HIV pre-exposure prophylaxis in Indonesia?
Authors: Sutarsa I Nyoman
Published: April 2019

Mantled by discrimination and exclusion, HIV/AIDS became a major epidemic of present-day globalization. Access to antiretroviral therapy (ART) and numerous preventative measures have resulted in reduced mortality and morbidity rates.1 However, the burden of disease associated with HIV infection remains tremendous. Total number of people living with HIV in 2016 were 36.7 million.Â PrEP is an effective additional prevention strategy at trial settings. Decision to adopt PrEP as a public health intervention must be made based on the need and capacity of current systems. Instead of allocating substantial resources for PrEP, the limited resources could be wisely allocated to scale-up the existing prevention strategies including access to ART, as well as to ensure equality of access of people to full-range of HIV prevention and treatment measures.
Relationship between institution status and the organizational culture of community health centres in Bali
Authors: Astuti Maria Magdalena Zulian Puji , Nopiyani Made Sri , Januraga Pande Putu
Published: April 2019

Background and purpose: The adoption of an appropriate organizational culture model can be instrumental in ensuring the success of an institution. Currently, public health centres (PHCs) in Indonesia are being remodeled to function as independent units managed as regional public service agencies (BLUD). This study aims to determine whether there are differences in the organizational culture of BLUD PHCs with non BLUD PHCs.Methods: Survey was conducted with 142 staff from BLUD PHCs and with 109 staff from non BLUD PHCs, selected using stratified random sampling technique. Data were collected by completing the organizational culture assessment instrument (OCAI) according to the concept of Competing Values Framework (CVF) and analyzed descriptively to determine aspects of the organizational culture.Results: Staff at the BLUD PHCs presented with lower education levels, were older and with an average longer working period compared to staff at the non BLUD PHCs. A hierarchical organizational culture was found in three BLUD PHCs and in one BLUD PHCs, while the other two non BLUD PHCs indicated a tendency towards a clan culture. It is hoped that in the next two years all PHC will adhere to a clan organizational culture model.Conclusions: Significant differences in age, education and number of working years between BLUD PHCs and non BLUD PHCs determine the organizational culture model adopted. The current adopted organizational culture is hierarchical whereas a transition to clan culture is desired.
The association between hypertension self-management and stroke event in male patients at the Badung District Hospital, Bali
Authors: Sutini Ni Kadek , Septarini Ni Wayan , Wirawan I Made Ady , Sawitri Anak Agung Sagung
Published: April 2019

Background and purpose: Hypertension is a major risk factor for stroke. Despite efforts to control hypertension with pharmacological and non-pharmacological therapies, the prevalence of and death from stroke is reported to be increasing. This study aims to determine the association of hypertension self-management with the incidence of stroke in patients with hypertension.Methods: A case-control study was conducted involving 44 patients suffering from hypertension and who had suffered a stroke as a case, as well as 44 patients with hypertension and no stroke as a control. Data on self-management of diet, physical activity, stress mitigation efforts, alcohol consumption, and medication adherence were collected using self administered questionnaire. Data on the diagnosis of hypertension, stroke and history of comorbidities were obtained from the patient's medical records. Multivariatee analysis using logistic regression was employed to assess the association between hypertension self-management with the incidence of stroke in patients with hypertension.Results: Characteristics of cases and controls did not differ in education, marital and socioeconomic status, but differed in age and employment. Multivariate analysis showed that there were three components of hypertension self-management associated with the incidence of stroke, namely poor adherence to medication (AOR=7.28; 95%CI: 2.19-24.17), poor self-management of stress (AOR=5.45; 95%CI: 1.56-18.99), and poor management of self-regulated diet (AOR=5.28; 95%CI: 1.31-21.32).Conclusions: Medication adherence, diet and stress management are the three main components of self-management that are associated with stroke events among hypertension patients. Efforts to increase medication adherence, diet and stress management should be enhanced.
Pharmacist counseling intervention to improve patient antibiotic compliance
Authors: Widowati I Gusti Ayu Rai , Wirawan I Made Ady , Nopiyani Ni Made Sri , Sari Komang Ayu Kartika
Published: April 2019

Background and objectives: Reported microbial resistance to antibiotics is increasing. One of the main factors is patient non-compliance in use of antibiotics. Pharmacist counseling has been shown to be effective in increasing compliance with the use of several types of medications, but its effectiveness of on compliance with antibiotic use has not been widely published. The purpose of this study was to determine the effectiveness of pharmaceutical counseling in a pharmacy setting to increase compliance with antibiotic use.Method: A randomized controlled trial was conducted on 104 adult patients aged 18 years and over who purchased antibiotics by prescription at a pharmacy in Denpasar City, Bali Province. The number of subjects was determined with a confidence level of 95% and a power of 90% with the effect size of 20%. Subjects were divided into two groups using the block randomization method, namely 52 subjects in the intervention group and 52 subjects in the control group. The intervention group was provided with pharmaceutical counseling by a pharmacist at the time of delivery of the drug at the pharmacy, while the control group was provided drug information according to the pharmacy service standard. Subject compliance was measured by telephone interview using the Morisky Medication Adherence Scale-8 questionnaire within 3-5 days after purchasing the medication. Statistical analysis with the Mann Whitney U Test was performed to determine the difference in mean rank of compliance scores between the intervention group and the control group. The proportion of compliance among the intervention group was divided by proportion of compliance in the control group to get the compliance ratio. Logistic regression analysis was conducted to determine the adjusted compliance ratio.Results: The number of subjects analyzed was 98, as 5 subjects could not be contacted by telephone and 1 subject was hospitalized. The mean rank of compliance scores in the intervention group (61.05) was significantly higher (p<0.001) than the comparison group (37.95). The proportion of compliance in the intervention group was 65.3% and the control group was 18.4%, with the proportion ratio (PR) of 3.56 (95%CI=1.90-6.64). Logistic regression analysis showed that variables which significantly increased compliance with antibiotic use were pharmacist counseling (APR=9.33; 95%CI: 3.24-26.87), frequency of taking medication (APR=6.94; 95%CI: 2.01-23.92) and method of payment (APR=4.30; 95%CI: 1.18-15.66).Conclusion: Pharmaceutical counseling at a pharmacy setting was found to increase compliance of antibiotic use. Compliance of antibiotic use is also influenced by the frequency of taking medication and the method of payment. Pharmacist counseling when accessing medication at a pharmacy is crucial for improving patient compliance of antibiotic use.
Utilization of the smoking cessation clinic at Public Health Centre 1 North Denpasar: A qualitative study
Authors: Idayani Sri , Indrayathi Putu Ayu , Duarsa Dyah Pradnyaparamita , Lubis Dinar
Published: April 2019

Background and objectives: The incidence of morbidity and mortality due to tobacco use is very high. There are several strategies to help smokers quit, one of which is counseling to stop smoking in a clinic setting. The purpose of this study was to explore in depth the utilization of smoking cessation clinics at a PublicHealth Centre (PHC).Method: A qualitative study through in-depth interviews was conducted with 14 informants who had been provided with a counseling at a smoking cessation clinic, consisting of two informants who had quit smoking and 12 informants who were still smoking. Triangulation of data was carried out by conducting in-depth interviews with the head ofPHCand one counselor on duty at the smoking cessation clinic. The information collected includes the utilization of the clinic, strategy of PHCin recruiting patients, knowledge of clinics about smoking cessation and the benefits of attending counseling. Data collection was carried out at the home of each informant during March-April 2018. The results of the interviews were analyzed thematically after a verbatim transcription being conducted. The data presented in a narrative to provide an in-depth description of the utilization of smoking cessation clinics in a PHC.Results: The results of interviews with PHC staff showed that in order to increase the utilization of the smoking cessation clinic, the services are integrated into the general polyclinic. Interviews with informants who have not stopped smoking indicate that to improve the utilization of the clinic, promotion and service variations are needed andnot only focus on counseling. Interviews with informants who have stopped smoking show that counseling at the clinic can increase their willingness to stop smoking.Conclusion: To improve the utilization of smoking cessation clinics, in addition to integrating services into the general polyclinic, promotion and variations in services are also required.
Estimation of Above Ground Biomass Using Support Vector Machines and ALOS/PALSAR data
Authors: Sivasankar Thota , Lone Junaid Mushtaq , K. Sarma K. , Qadir Abdul , N. Raju P.L.
Published: April 2019

L-band Synthetic aperture radar (SAR) data has been extensively used for forest aboveground biomass (AGB) estimation due to its higher saturation level. However, SAR backscatter is highly influenced by the topography characteristics along with the bio-geophysical properties of vegetation and underneath soil characteristics. This has limited the accuracy of directly relating the SAR backscatter with above ground biomass in highly undulated terrain. In this study, it has been observed that terrain degree of slope and aspect plays a vital role in influencing the SAR backscatter in addition with AGB. Because of this, the degree of slope and aspect along with SAR backscatter in HH (transmit and receive polarizations are horizontal) and HV (transmit horizontal and receive vertical) polarizations have been considered as inputs for Support Vector Machine (SVM) to improve the biomass retrieval accuracy. Our results demonstrate that the accuracy of AGB estimation over hilly terrain can be significantly improved by considering topographical characteristics in addition to L-band backscatter.
The Bioclimatic map of Southern Vietnam for tourism development
Authors: Van Nguyen Khanh , Oanh Hoang Thi Kieu , Vu Vuong Van , Hien Le Thi Thuy
Published: April 2019

Although research and evaluation of climate conditions for tourism development are a pressing issue, in Vietnam in general and in the Southern region in particular, these studies are still limited. Based on climatological parameters (T-annual temperature, R-rainfall and N-rainy days) with their levels of classification representing the bioclimatic impact on tourism, the bioclimatic classification map of Southern Vietnam is built at the scale of 1:250,000. Base on the calculated data from 20 meteorological stations of Southern Vietnam in many years (1981-2015, 12 suitable bioclimatic units are established. It is a necessary scientific background to organize territory for tourism in Southern Vietnam. With plentiful bioclimatic resources, one can organize many types of tourism in Southern Vietnam. The result of classification and bioclimatic map for tourism is an important and necessary sciential basis which help the orientation of development and tourism territory organization of the governments.
Recreational and conservative valuation of Bien Ho landscape
Authors: Tuan Nguyen Thanh , Chi Tran Thuy , Y Tran Van , Mung Vu Thi
Published: April 2019

Bien Ho is one of the volcanic landscapes showing lava eruptions that occurred millions of years ago. It is a symbol of the volcanic landscapes in the Tay Nguyen, Vietnam, which keeps a lot of values. This article aimed to quantify recreational and conservative values. The travel cost and contingent valuation method were used to estimate the recreational and conservative value (existence, bequest, and option value) of Bien Ho, respectively. The results indicated that the recreational and conservative value of Bien Ho volcanic landscape was 1,436.9 billion VND and 38.6 billion VND, respectively. The average willingness to pay in the contingent valuation method was 39,388 VND and depended only on ethnicity and age. The study used different populations to define survey samples according to each estimating method to improve the confident accuracy of the results.
Adjustment scenarios of the social economy sector to the realities of the fourth industrial revolution
Authors: Zawicki Marcin
Published: April 2019

The 4th Industrial Revolution causes profound changes in every sector of the economy and in society. Its effects will also be felt by social economy entities. The aim of the article is to sketch scenarios determining the degree of adaptation of the social economy entities in Europe to the technological changes taking place as part of the 4th Industrial Revolution. On the basis of literature studies and the heuristic scenario method, three adaptation scenarios of social economy entities to new realities were formulated – reactive, adaptive and anticipating. The implementation of specific scenarios will affect the future of every social economy entity as well as the entire sector.
Role of social economy in process of implementing the neo-weberian model of the state
Authors: Żabiński Michał
Published: April 2019

The purpose of the paper is to analyse the impact of the social economy on the implementation of the neo-weberian model of public governance. Based on a review of the literature, a postulate of the relationship between social inequalities, trust and the possibility to change the public management system was formulated. Dysfunctions of the current model of the state have led to a limitation of its role in favour of markets, which resulted in a sharp increase in social inequalities and a decline in citizens’ trust towards the democratic state of law. The emerging neo-weberian model of public governance is to strengthen the position and role of the state. In conclusion, the paper indicated that a necessary element of a paradigm shift in public governance is to create mechanisms that will restore trust in in the institution of the state. In this context, development and support from the state for the social economy sector may be an appropriate way to meet this condition.
New Horizons of National Immunization Calendar
Authors: Namazova-Baranova Leyla S. , Fedoseenko Marina V. , Baranov Alexander A.
Published: April 2019

Containment, prevention and elimination of infectious disease is the state duty for citizens. Development of the National Immunization Calendar as well as challenges in preventive vaccination system both are significant investment into the future. Advantages of vaccination are not limited only by infection diseases control. Experts of World Health Organization recognize positive influence of immunization on economic. Vaccines give unprecedented opportunities on alleviation of human sufferings but it can be possible only due to perfect work of immunization calendar. It is necessary to estimate our National Immunization Calendar alongside with suggested by World Health Organization and professional associations plans. It is essential to estimate experience and facilities of modern vaccinology. This entailed the optimal preventive vaccination schedule, which can be implemented in the structure of existing national calendar.
Freud e Spinoza a razão, a necessidade e a liberdade
Authors: Almeida Rogério Miranda de , Mohr Allan Martins
Published: April 2019

Resumo Tencionamos, nestas reflexões, analisar os conceitos spinozianos de Deus, do homem e da razão, para, a partir do caráter necessário que os permeia, interrogarmos se existiria também a possibilidade de uma liberdade humana no pensamento do autor da Ética. Se tal liberdade existe, ela estaria situada no próprio plano racional, o que, por sua vez, levantaria ingentes problemas. A mesma questão - a da possibilidade de uma liberdade, em Freud - estaria colocada na margem de ação que, até certo ponto, ele assinala ao eu, por intermédio de sua nova divisão do aparelho psíquico, em Além do princípio de prazer (1920) e O eu e o isso (1923). Avancemos desde já que, se a ênfase de Spinoza, no que diz respeito à liberdade, recai sobre a razão, em Freud o acento é colocado sobretudo na simbolização e na significação que a tensão do desejo pode acarretar. Portanto, o nosso objetivo não é o de mostrar, ou provar, qualquer vínculo de dependência de Freud vis-à-vis de Spinoza. A nossa intenção é, antes, fazer ressaltar as diferenças que os separam, no que concerne à questão da necessidade e da liberdade.
A abordagem dos termos dependência química, toxicomania e drogadição no campo da Psicologia brasileira
Authors: Schimith Polyana Barbosa , Murta Geraldo Alberto Viana , Queiroz Sávio Silveira de
Published: April 2019

Resumo O consumo de substância psicoativa é um fenômeno abrangente na sociedade brasileira, existindo diversos modos de nomeá-lo, destacando-se: toxicomania, drogadição e dependência química. O objetivo deste estudo é investigar como a Psicologia aborda o fenômeno, bem como a compreensão desses termos. Foi realizada revisão de literatura por meio do portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes); nele foram reunidas e avaliadas publicações de revistas de Psicologia nacionais. Utilizaram-se como descritores os termos: dependência química, toxicomania, e drogadição, inseridos separadamente. Observou-se que eles podem ser utilizados como sinônimos, embora guardem algumas diferenças. O termo “dependência química” é baseado em manuais de classificação de doenças, sendo mais utilizado em relatos de pesquisa; a palavra “toxicomania” é utilizada para abordar uma relação de consumo tóxica, tanto com uma substância psicoativa quanto com outro objeto; já “drogadição” refere-se a uma relação de submissão e exclusividade com a droga.
Avaliação do potencial antioxidante de proteínas do soro de leite concentradas por ultrafiltração e hidrolisadas por diferentes proteases comerciais
Authors: Souza Renata Silva Cabral de , Tonon Renata Valeriano , Stephan Marília Penteado , Silva Caroline Mellinger , Penteado Ana Lúcia , Cabral Lourdes Maria Corrêa , Kurozawa Louise Emy
Published: April 2019

Resumo O objetivo do trabalho foi avaliar as atividades antioxidante e antimicrobiana de hidrolisados proteicos de soro de leite obtidos por diferentes proteases (Alcalase e Flavourzyme) e sua mistura (proporção 50:50). Previamente à hidrólise enzimática, o soro de leite foi concentrado por ultrafiltração com membranas cerâmicas tubulares. A reação enzimática foi realizada de acordo com o método pH-stat, sendo coletadas alíquotas com diferentes graus de hidrólise ( GH), ao longo de cada hidrólise proteica. Os hidrolisados foram analisados quanto a estimativa do teor de peptídeos, atividade antioxidante pelos métodos de captura do radical livre ABTS+ e do radical peroxila (Oxygen radical antioxidant capacity - ORAC), eletroforese e atividade antimicrobiana. Os máximos GH alcançados foram 15%, 52% e 63%, para Flavourzyme, mistura das enzimas e Alcalase, respectivamente. A atividade antioxidante aumentou com o GH. Os hidrolisados proteicos obtidos pela Alcalase apresentaram maiores atividades antioxidantes que os outros hidrolisados. Entretanto, nenhum hidrolisado proteico apresentou atividade antimicrobiana contra as cepas de Salmonella choleraesuis subsp. Enteritidis (ATCC 13076) e Listeria monocytogenes (ATCC 9117).