bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Implementasi Kurikulum Merdeka Belajar Pada Pelajaran Akidah Akhlak Di MTs N 9 Sleman Yogyakarta
Authors: ARIFIN ZUNUS , ACHADI MUHAMMAD WASITH
Published: November 2023

Abstract

The implementation of the independent curriculum has been implemented in schools or madrasas in Indonesia in the 2022/2023 academic year. This research aims to describe the implementation of the independent curriculum in moral belief lessons at Madrasah Tsanawiyah 9 Sleman. The research method used is descriptive qualitative research method. By using data collection techniques used by the author, including two things, namely interviews and observation. The results of this research are that there are stages in curriculum management including planning, implementation and evaluation activities. The implementation of the Independent Curriculum at Mts N 9 Sleman still has obstacles experienced by teachers. One of them is the lack of socialization and information regarding the independent curriculum. The independent curriculum has only been implemented for grade 7, while for grades 8 and 9 it is still the 2013 curriculum. There are no obstacles for students yet because it has only been running for 3 months, and there has not been a comprehensive evaluation regarding the curriculum. Based on weekly monitoring, students are happier and do not experience material pressure in implementing the independent curriculum.

Keywords: Implementation, Independent Curriculum, Independent Learning, and Moral Creeds.
AN INVESTIGATION INTO ATTACHMENT STYLES AND PSYCHOLOGICAL RESILIENCE OF ADOLESCENTS FROM INTACT AND NON-INTACT FAMILIES
Authors: ERKAN Zülal , ÇETİNKAYA Esra , SOYER Müzeyyen
Published: November 2023

This research aims to examine whether the attachment styles and psychological resilience levels of adolescents from intact and non-intact families differed by gender, age, parents’ survival status, parents’ togetherness status, parents’ separate living arrangements, reasons for family breakdown, age during family breakdown, and cohabitants. The study sample consists of 1355 high school students studying in the Mamak district of Ankara Province. The data were collected through the Three-Dimensional Attachment Styles Scale, the Child and Youth Psychological Resilience Scale, and the Personal Information Form prepared by the researchers. According to the analysis conducted, adolescents from non-intact families exhibited a higher level of anxious-ambivalent attachment compared to those from intact families. The psychological resilience levels of adolescents from non-intact families were lower than those from intact families. While secure and avoidant attachment levels showed no gender difference in both family structures, anxious-ambivalent attachment levels differed. The psychological resilience levels of adolescents from intact families indicated a significant gender difference, whereas there was no significant difference in adolescents from non-intact families. The attachment styles and psychological resilience levels of adolescents from non-intact families did not differ by parents’ separate living arrangements and the reason for family breakdown. There was no difference in attachment styles by cohabitants, parents’ survival status, and age during family breakdown. However, there was a statistically significant difference between their psychological resilience levels, except for their age during family breakdown.
Cracks Detection of Ancient Objects using Neural Network
Authors: Sakshi Pattankude  , Yuvraj Devrukhkar  , Milind Ankaleshwar  , Kirti Randhe
Published: November 2023

Preserving and maintaining the structural integrity of ancient architectural features is of crucial importance for cultural heritage conservation. Over time, these historical sites often acquire fissures and structural problems, offering considerable obstacles for restoration and protection initiatives. In this paper, we offer a novel strategy to solve the essential issue of crack detection in historic sites by employing Deep Convolutional Neural Networks (CNNs). To evaluate the model's performance, we conducted trials on a wide range of photos documenting ancient places from throughout the world. The application of deep CNNs in fracture detection for ancient places promises to be a valuable tool for cultural preservation, enabling more efficient and preventive maintenance measures.
Burnout in chiave Psiche-Somatica. Risoluzione attraverso la Medicina Integrativa Informazionale e il Metodo Summa Aurea®
Authors: Fabbroni Roberto , Sanna Antonio , Ondradu Katya
Published: November 2023

Il Burnout è oramai una sindrome sociale che è presente nella vita di una moltitudine di persone e diventa sempre più necessario recuperare gli strumenti per poter avere, sia una chiara lettura sia una chiara risposta possibilmente risolutiva di tale sindrome. La visione in chiave Psiche-Somatica consente di avere una maggior visione di ciò che sta dietro tale sindrome e l’approccio bioenergetico del Metodo Summa Aurea®, all’interno della Medicina Integrativa Informazionale – MII, consente una risposta semplice ma efficace per la sua risoluzione.
A virada de gênero nos estudos sobre o trabalho
Authors: Novaes Marques Teresa Cristina
Published: November 2023

Resenha: ANDÚJAR, Andrea; CARUSO, Laura; PALERMO, Silvana (comps.). Género, trabajo y política. Experiencia, sociabilidad y protesta en la Argentina del siglo XX. Buenos Aires: Imago Mundi, 2022.
BIOÉTICA NO CONTEXTO DAS RESIDÊNCIAS MULTIPROFISSIONAIS EM SAÚDE
Authors: Cavalcanti Soraya Araujo Uchoa
Published: November 2023

Este artigo discute a experiência vinculada à disciplina de Ética e Bioética. Desafios éticos contemporâneos no contexto da Saúde Mental, Álcool e outras Drogas, desenvolvida no ano de 2021, no formato online, junto aos Residentes da Residência Multiprofissional na Rede de Atenção Psicossocial da Secretaria de Saúde do Recife. A disciplina contou com 80h e foi desenvolvida em etapas de 40h cada: a primeira discutiu temáticas pré-estabelecidas e a segunda com temáticas contemporâneas vinculadas à desafios éticos no campo da Saúde Mental, Álcool e outras Drogas. Na primeira fase foram utilizados 07 (sete) textos de suporte e 08 (oito) normativas vinculadas, distribuídas em 10 (encontros). Já na segunda fase foram acrescidos 14 (catorze) textos de referência, sendo realizadas 10 (dez) rodas de conversa.
Dorsata si Ilmuwan: Mengungkap Kejadian Sains di Sekitar Kita dengan Media Eksperimen Virtual Berbasis Game Edukasi
Authors: Prakasya Marcelino Budi , Narayan Nathanael Bisma , Nuryanto Akhmad Bagus
Published: November 2023

Pada era revolusi industri 4.0, peserta didik dituntut memiliki keterampilan yang inovatif dan berkarakteristik. Namun, terdapat beberapa sekolah belum memiliki standar yang baik dalam mempersiapkan peserta didik menghadapi revolusi industri. Hal tersebut mengakibatkan rendahnya pemahaman dan keterampilan peserta didik. Selain itu, metode dan media ajar yang membosankan serta melandanya pandemi covid juga menjadi penyebab rendahnya pemahaman dan keterampilan. Seiring berjalannya waktu, teknologi berkembang dan berpotensi menarik minat peserta didik mengasah keterampilannya. Maka, dibuatlah sebuah aplikasi yang dapat menunjang pemahaman dan keterampilan peserta didik. Tujuan penelitian: 1) Mengetahui cara meningkatkan kualitas keterampilan para peserta didik. 2) Mengetahui fitur yang diperlukan dalam meningkatkan efektivitas pemahaman keterampilan peserta didik pada mata pelajaran fisika. 3) Mengetahui efektivitas media pembelajaran Dorsata dalam meningkatkan pemahaman keterampilan peserta didik.  Penelitian ini dilakukan dengan metode eksperimen dimana langkah pertama adalah uji materi dan uji soal yang dilakukan oleh ahli materi. Setelah itu, melakukan uji kepraktisan media dengan memberikan angket kepraktisan. Kemudian, dilakukan uji media oleh tiga ahli media. Barulah, pengambilan data dilakukan di SMA KT. Di sana, pengambilan data kemampuan awal peserta didik dengan memberikan pre test, menguji kemampuan eksperimen, dan menguji pemahaman media pembelajaran. Dari penelitian ini, disimpulkan bahwa Media Pembelajaran Dorsata membantu peserta didik meningkatkan kualitas keterampilan. Fitur-fitur yang diperlukan yaitu Laboratorium digital, materi pembelajaran, LKPD praktikum, video demonstrasi, hingga tes pemahaman peserta didik. Media Pembelajaran Dorsata juga efektif dalam meningkatkan pemahaman keterampilan peserta didik.
Reward Systems and Organizational Performance of Public Universities in South-South, Nigeria
Authors: OKWUISE U. Young , UZOECHINA Philomena Nkemdilim
Published: November 2023

The study examined the effects of reward system on organizational performance of public universities in South-South, Nigeria. The specific objectives were to determine the extent to which dimensions of reward systems (employee salary increase and promotion) affect organizational performance. The study adopted the survey research design and data was collected by structured questionnaire using five point scales. The study population consist 2,133 academic staff of three (3) selected public universities from South-South, Nigeria. The unit of analysis was academic staff of the selected public universities and the Bowley’s proportional allocation formula was used to draw a sample size of 337 respondents. Two research hypotheses were formulated and tested at 0.05% level of significance. Data obtained were analyzed using descriptive statistics (simple percentages, frequency counts, mean and standard deviation and Pearson correlation), diagnostic statistics (variance inflation factor) and inferential statistics (simple regression). Findings indicated that employee salary increase (f-value = 10.69; prob-value = 0.0001< 0.05) significantly affect performance public universities, while employee promotion (f-value = 0.03; prob.-value = 0.8585 > 0.05) insignificantly affects performance of public universities in Nigeria. In view of the findings, there is the need for government and universities authorities to formulate and implement policies that are employee-driven and recognizes the peculiarities of academic staff in terms of their physical and psychological needs; this includes amongst others, giving academic staff authority to seamlessly undertake core academic and administrative activities within public universities devoid of government interference. However, the study established that when employees are adequately rewarded, the goals and objectives of the institutions can be realized and hence performance will be increased.
ĐẶC ĐIỂM VIÊM THÂN SỐNG ĐĨA ĐỆM NHIỄM TRÙNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH
Authors: Cao Thanh Ngọc , Bùi Đăng Khoa
Published: November 2023

Đặt vấn đề: Viêm thân sống đĩa đệm nhiễm trùng (VTSĐĐNT) chiếm 3-5% tất cả nguyên nhân viêm xương tuỷ xương, tỷ lệ này gia tăng theo tuổi [1]. Nếu không điều trị kịp thời, VTSĐĐNT có thể dẫn đến phá hủy đốt sống, tổn thương tủy không hồi phục, biến chứng thần kinh (dị cảm, tê, yếu chi, mất cảm giác), nhiễm trùng huyết và tử vong, tỷ lệ tử vong có thể thay đổi tùy theo nghiên cứu trong khoảng 4-29% [2, 3]. Chẩn đoán sớm và điều trị kháng sinh sớm giúp cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân (BN), hầu hết các trường hợp VTSĐĐNT điều trị bằng kháng sinh. Trên thế giới có nhiều nghiên cứu (NC) về VTSĐĐNT tuy nhiên các kết quả nghiên cứu thường không đồng nhất. Ở Việt Nam, số liệu về VTSĐĐNT còn hạn chế. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm bệnh viêm thân sống đĩa đệm nhiễm trùng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: NC hồi cứu, mô tả thực hiện trên 42 bệnh nhân (BN) (≥ 18 tuổi) VTSĐĐNT điều trị tại, bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM từ tháng 11 năm 2018 đến tháng 11 năm 2022. Các BN được ghi các thông lâm sàng, xét nghiệm sinh hoá và cấy máu, cấy dịch sinh thiết, hình ảnh MRI cột sống theo bảng soạn sẵn từ hồ sơ bệnh án điện tử của bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. Kết quả: NC thu thập được 42 BN, có độ tuổi trung bình là 68,1 ± 11,91, trong đó nữ giới chiếm ưu thế với 69,05%. Về bệnh đồng, ghi nhận tỷ lệ mắc tăng huyết áp 78,57%, đái tháo đường 47,62%, bệnh thận mạn 16,67%, xơ gan 2,38%, bệnh tự miễn 11,9%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đau lưng được mô tả hầu hết các BN với tỷ lệ 97,6%, thời gian khởi phát bệnh trung bình là 14 ngày, 83,33% BN có sốt, 78,81% BN có triệu chứng tê bì, 14,2% có triệu chứng yếu cơ và 11,9 % BN rối loạn tiêu tiểu. NC ghi nhận dấu ấn viêm tăng cao trong đa số các trường hợp, tăng CRP với giá trị trung bình 103 [34 – 171] mg/L, máu lắng giờ đầu tăng với giá trị trung bình là 89,5 [70 -116] mm. Đặc điểm trên trên cộng hưởng từ (Magnetic resonance imaging:MRI) trong NC chúng tôi ghi nhận, tổn thương cột sống thắt lưng chiếm phần lớn các trường hợp với tỷ lệ 83,33 %. Các dấu hiệu tổn MRI khác ghi nhận 92,86% BN có phù tủy xương, 52,38% giảm chiều cao thân sống, 47,62% hẹp ống sống, 19,2% có áp xe ngoài màng cứng, 85,71% áp xe cạnh sống, 61,90% có áp xe cơ thắt lưng chậu, 57,14% hủy đĩa đệm. Trong NC ghi nhận tác nhân thường gặp nhất là Staphylococcus aureus với 8 trường hợp chiếm 53,33% tổng số BN cấy dương. Kết luận: NC của chúng tôi mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng BN VTSĐĐNT có độ tuổi trung bình mắc bệnh cao, ưu thế là nữ. Tăng huyết áp (THA) và đái tháo đường (ĐTĐ) là 2 bệnh lý đồng mắc thường gặp nhất. Triệu chứng thường gặp nhất là đau lưng, sốt và tê chân, ít gặp hơn là triệu chứng yếu liệt và rối loạn tiêu tiểu. CRP và VS thường tăng cao ở BN, đây có thể là một dấu hiệu gợi ý chẩn đoán. VTSĐĐNT ảnh hưởng chủ yếu ở cột sống thắt lưng. NC ghi nhận các tổn thương thường gặp trên MRI bao gồm phù tủy xương, áp xe cạnh sống, áp xe cơ thắt lưng chậu. Tác nhân chủ yếu gây VTSĐĐNT thường gặp nhất là Staphylococcus aureus.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, PHIM CẮT LỚP VI TÍNH CỦA BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG HÀM DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC 2018-2023
Authors: Nguyễn Quốc Trung , Nguyễn Hồng Hà , Đặng Triệu Hùng
Published: November 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, phim cắt lớp vi tính (CLVT) của bệnh nhân gãy xương hàm dưới tại khoa phẫu thuật Hàm mặt-Tạo hình- Thẩm mỹ bệnh viện hữu nghị Việt Đức năm 2018-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị gãy xương hàm dưới tại khoa phẫu thuật Hàm mặt- Tạo hình-Thẩm mỹ bệnh viện hữu nghị Việt Đức từ 1/2018-1/2023. Tiến hành thu thập đầy đủ hồ sơ bệnh nhân gãy xương hàm dưới và phim CLVT, phân loại gãy xương hàm dưới theo vị trí giải phẫu, số liệu  được phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả: Tổng số 505 bệnh nhân được lựa chọn, độ tuổi từ 18-73, tuổi trung bình là 31,83, tỉ lệ nam/nữ là 5,82; nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông chiếm 92,48%. Đặc điểm lâm sàng ở những bệnh nhân này phát hiện dấu hiệu bầm tím sưng nề tổ chức phần mềm chiếm 97,62%, đau chói 98,61%, di lệch xương-cung răng chiếm 97,23%, sai khớp cắn chiếm 90,5%, há miệng hạn chế 75,84%. Phân loại gãy xương hàm dưới theo vị trí giải phẫu thông dụng nhận thấy có 66,14% bệnh nhân có gãy vùng cằm, cành ngang và lồi cầu khoảng hơn 25%, mỏm vẹt là 0,99%, trên cùng một bệnh nhân có thể gãy ở một vị trí hoặc nhiều vị trí của xương hàm dưới. Các tổn thương vùng hàm mặt phối hợp phân bố như sau: bệnh nhân có kèm gãy xương hàm trên 49,11%, gò má cung tiếp 31,29%, ngoài ra còn kèm theo tổn thương khác hiếm gặp như chấn thương mắt 2,18%, tổn thương thần kinh VII 0,4%. Các chấn thương các cơ quan khác cũng được quan tâm với chấn thương sọ não chiếm 30,3%, chấn thương chi thể 14,65%, chấn thương ngực, bụng, cột sống được ghi nhận nhưng ít gặp hơn đắng kể. Kết luận : Gãy xương hàm dưới gặp ở nam là chủ yếu tuổi từ 18 đến 73, nguyên nhân phổ biến nhất là tai nạn giao thông chiếm đến 92,48%. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân không hoàn toàn đồng nhất tuy nhiên được chẩn đoán đầy đủ qua phim CLVT. Các chấn thương phồi hợp vùng hàm mặt gặp ở những bệnh nhân này có thể là gãy xương hàm trên (49,11%) , gò má cung tiếp (31,29%), chấn thương mắt (2,18%), tổn thương thần kinh VII (0,4%). Một số cơ quan khác bị chấn thương kèm theo với gãy xương hàm dưới có thể kể đến là chấn thương sọ não (30,3%), bụng, ngực, chi thể, cột sống.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG KẾT HỢP RỬA MŨI SAU MỔ BẰNG MÁY NHỊP XUNG ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG DO NẤM KHÔNG XÂM LẤN
Authors: Vũ Thị Ly , Nguyễn Đức Nhật , Nguyễn Viết Tiệp , Nguyễn Văn Trường , Nguyễn Minh Ngọc , Đào Trọng Tấn
Published: November 2023

Mục tiêu: Mô tả triệu chứng lâm sàng và đánh gái kết quả phẫu thuật nội soi mũi xoang kết hợp rửa mũi xoang bằng máy nhịp xung sau mổ điều trị viêm mũi xoang do nấm không xâm lấn. Đối tượng và phương pháp: Mô tả loạt ca với 190 bệnh nhân được chẩn đoán, phẫu thuật và rửa mũi sau mổ tại BV TƯ QĐ 108 từ 01/2019 đến 05/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 52,78 ± 8.9, nam/ nữ ~ 1:2, nhóm BN bị bệnh lý mũi xoang mạn tính nhiều nhất (45,26%), chủ yếu BN là nhân viên văn phòng (39,4%) và công nhân các khu công nghiệp (29,47%), triệu chứng gặp nhiều nhất: khịt khạc đờm mủ hôi (71,05%), đau đầu hoặc cảm giác tức nặng vùng xoang mặt (41,05%), ngạt mũi (50,53%), hắt hơi (22,63%), ho (29,47%), hẹp phức hợp lỗ ngách (73,68%), dị hình vách ngăn (67,36%),  polyp (39,47%, mủ khe mũi (57,37%), khối màu nâu đen (9,47%), viêm xoang trên CT: xoang hàm (91,05%), xoang sàng (65,79%), xoang trán (26,84%), xoang bướm (35,26%), tổn thương 1 bên mũi (92,62%), 100% là Aspergillus, hồi phục tốt sau mổ 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 1 năm lần lượt là 69,4%, 86,32%, 92,11%, 96,84% và 98,42%, tái phát sau mổ 1,05%, CT xoang đánh giá sau 01 năm không phát hiện tái phát. Kết luận: Đặc điểm lâm sàng bệnh lý VMXDNKXL không điển hình, tương tự các triệu chứng bệnh lý mũi xoang khác, đặc điểm vi vôi hóa và doãng rộng lòng xoang trên phim CT xoang là yếu tốt gợi ý nấm, phẫu thuật luôn được chỉ định để dẫn lưu xoang và lấy sạch tổ chức nấm, kết hợp rửa mũi xoang bằng máy nhịp xung sau mổ giúp giảm tỉ lệ tái phát.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở HỌC SINH MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THÔNG TẠI TUYÊN QUANG NĂM 2021
Authors: Nguyễn Song Tú , Hoàng Nguyễn Phương Linh , Lê Đức Trung
Published: November 2023

Suy dinh dưỡng ở học sinh trung học phổ thông là vấn đề có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng. Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành năm 2021 trên 2.998 học sinh 15-17 tuổi thuộc 2 huyện/thành phố của tỉnh Tuyên Quang, nhằm mô tả thực trạng dinh dưỡng đặc biệt là suy dinh dưỡng (SDD) thể thấp còi và thừa cân, béo phì. Kết quả cho thấy, tỷ lệ SDD thấp còi là 13,7% trong đó học sinh nữ (16,1%) cao hơn học sinh nam (11,0%) ở ngưỡng trung bình có YNSKCĐ; SDD thấp còi dân tộc Tày là 15,6% và Dao là 15,0%; Kinh là 9,0%. Tỷ lệ SDD gầy còm 4,7% và thừa cân, béo phì là 8,9% trong đó tại thành phố Tuyên Quang là (11%) và huyện Chiêm Hóa (6,6%). Vì vậy, cần song song giải quyết vấn đề SDD thấp còi, tình trạng SDD gầy còm và hướng tới lưu ý tình trạng thừa cân, béo phì.
NHU CẦU CHĂM SÓC GIẢM NHẸ Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI MẮC BỆNH SUY TIM TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 NĂM 2023
Authors: Đỗ Thị Hiến , Nguyễn Quý Quyền , Lê Thanh Hà , Hà Thị Phương Dung , Nguyễn Thị Hồng Nga , Lê Thị Hồng Gấm , Lại Thị Thu Huyền , Tô Lan Phương , Vũ Mai Lan , Đoàn Văn Nghĩa , Nguyễn Thị Hương Giang
Published: November 2023

Mục tiêu: Đánh giá nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh suy tim tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2023. Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu cắt ngang trên người bệnh tại Khoa Nội tim mạch Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội. Nghiên cứu được tiến hành từ tháng 03 năm 2023 đến 06 năm 2023 Thang đo kết quả chăm sóc giảm nhẹ tích hợp (IPOS) được sử dụng để đo lường. Kết quả: Tổng cộng có 161 người tham gia vào nghiên cứu này. Hơn một nửa đối tượng tham gia nghiên cứu là nam giới (68,9%), độ tuổi trung bình 69,5±11,9 tuổi. Đau, khó thở và mệt mỏi là ba triệu chứng thể chất hay gặp nhất. Mức độ lo lắng về bệnh tật, tình hình điều trị, cảm giác chán nản, thất vọng, trầm cảm được ghi nhận ở mức đôi khi/thỉnh thoảng, một số ít đối tượng tham gia ghi nhận ở mức hầu hết thời gian và luôn luôn. Về mặt tinh thần, cảm giác bình yên, chia sẻ cảm xúc với gia đình/bạn bè, nhận được thông tin về bệnh tật khi cần phần lớn được ghi nhận ở mức thỉnh thoảng và hầu hết thời gian. Đa phần đối tượng tham gia đều được giải quyết vấn đề phát sinh do bệnh tật. Kết luận: Dựa trên kết quả nghiên cứu, phần lớn bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh suy tim có nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ (52,8%). Nghiên cứu này chỉ ra được có mối liên quan giữa yếu tố nghề nghiệp, số lần nhập viện và nhu cầu chăm sóc giảm nhẹ với p<0,05.
TẦN SUẤT BIẾN THỂ ĐA HÌNH PNPLA3 I148M Ở NGƯỜI VIỆT NAM – NGHIÊN CỨU PILOT TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH
Authors: Nguyễn Minh Hà , Lâm Vĩnh Niên , Lê Dương Hoàng Huy , Nguyễn Hưng Thịnh , Nguyễn Hữu Ngọc Tuấn
Published: November 2023

Giới thiệu: Biến thể đa hình PNPLA3 I148M đã được chứng minh có liên quan đến bệnh sinh và tiến triển của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Thông tin về tỉ lệ kiểu gen và mối liên quan với các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng trên dân số Việt Nam còn rất hạn chế. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ của biến thể PNPLA3 I148M ở người trưởng thành khám sức khoẻ tại Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch (Trường ĐHYK PNT) và mô tả mối liên quan của biến thể này với một số yếu tố tuổi, giới, lâm sàng và sinh hoá. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên đối tượng là người trưởng thành khám sức khoẻ tại Trường ĐHYK PNT. Biến thể được xác định bằng kĩ thuật giải trình tự Sanger. Các chỉ số nhân trắc, tiền sử và cận lâm sàng sử dụng kết quả khám sức khoẻ cùng thời điểm thu thập mẫu. Kết quả: Có 147 người thoả tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu. Tuổi trung bình là 39,6 tuổi, nữ chiếm 64,0%. Tỉ lệ alen C chiếm 65,3%, alen G chiếm 34,7%. Tỉ lệ kiểu gen lần lượt là CC: 51,0%, CG: 28,6%, GG: 20,4%. Tỉ lệ có tiền sử tăng huyết áp 8,2%, đái tháo đường 2,0%, gan nhiễm mỡ 29,3%, hội chứng chuyển hoá 12,2%, thừa cân-béo phì (theo BMI) 42,2%. Trung vị nồng độ của các chỉ số sinh hoá thu thập đều trong khoảng giá trị bình thường. Chưa ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa giữa sự hiện diện của biến thể với các đặc điểm nêu trên. Kết luận: Đã xác định được tỉ lệ kiểu gen của biến thể PNPLA3 I148M ở nhân viên Trường ĐHYK PNT. Chưa ghi nhận được mối liên quan giữa biến thể và các đặc điểm nhân trắc, lâm sàng và sinh hoá khảo sát.
ĐỊNH HƯỚNG VIỆC LÀM SAU TỐT NGHIỆP CỦA SINH VIÊN NĂM CUỐI HỆ Y HỌC DỰ PHÒNG VÀ Y TẾ CÔNG CỘNG, TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI, NĂM HỌC 2022-2023
Authors: Nguyễn Thị Thu Hà , Vũ Tư Thành , Nguyễn Thị Thịnh
Published: November 2023

Mục tiêu: mô tả định hướng việc làm sau tốt nghiệp của sinh viên năm cuối hệ Y học dự phòng và Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội, năm học 2022-2023. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 121 sinh viên năm cuối chuyên ngành Bác sĩ Y học dự phòng và Cử nhân Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội. Kết quả: 52,1% sinh viên có định hướng sau tốt nghiệp đi làm ngay khi có cơ hội, học tiếp là 30,6%. Sinh viên thuộc lĩnh vực Y học dự phòng và Y tế công cộng có dự định sẽ làm đúng chuyên ngành được đào tạo lần lượt là 54,1% và 63,9%.  Tỷ lệ sinh viên định hướng làm việc cho Y tế nhà nước là 31,4%, Y tế tư nhân là 22,3% và Tổ chức phi chính phủ là 15,7%. Có 62% sinh viên muốn làm việc tại Hà Nội. Tiêu chí ưu tiên khi lựa chọn nơi làm việc là môi trường làm việc tốt với 79,3% và có cơ hội phát triển chuyên môn với 69,4%. Kết luận: Sau tốt nghiệp, đa phần sinh viên Bác sĩ Y học dự phòng và Cử nhân Y tế công cộng có định hướng đi làm ngay khi có cơ hội và làm theo chuyên khoa được đào tạo. Tỷ lệ sinh viên có định hướng làm việc từ tuyến tỉnh thành phố trở lên, đặc biệt là tại Hà Nội. Tiêu chí ưu tiên khi lựa chọn nơi làm việc là môi trường làm việc tốt và phát triển chuyên môn.
ĐÁP ỨNG CỦA HÓA TRỊ TIỀN PHẪU PHÁC ĐỒ 4AC-4P TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ GIAI ĐOẠN III TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG
Authors: Nguyễn Thị Thanh Huyền , Vũ Hồng Thăng , Nguyễn Công Hoàng
Published: November 2023

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng của hóa trị tiền phẫu phác đồ 4AC-4P trên bệnh nhân ung thư vú giai đoạn III tại bệnh viện Ung bướu Bắc Giang. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 55 bệnh nhân UTV giai đoạn III không mổ được ngay, được hóa trị tiền phẫu bằng phác đồ 4AC-4P tại bệnh viện Ung bướu Bắc Giang từ 1/2021 đến 6/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 49,0 ± 9,2, tất cả BN đều ở giai đoạn III, trong đó đa số bệnh nhân ở giai đoạn IIIB chiếm tỷ lệ 56,4%. Giai đoạn IIIA, IIIC lần lượt 38,2% và 5,5%. Đáp ứng hoàn toàn trên lâm sàng sau 8 đợt hóa chất đạt 5,5%; đáp ứng một phần 94,5%. Tỷ lệ bệnh nhân chuyển từ không phẫu thuật được chuyển thành phẫu thuật được là 70,9%. Đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học đạt 20%. Kết luận: Phác đồ 4AC-4P cho thấy có tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học khá cao, do vậy có thể áp dụng trong điều trị tiền phẫu ung thư vú giai đoạn III không mổ được trong điều kiện hiện nay.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA GÁNH NẶNG CỦA NGƯỜI CHĂM SÓC VÀ CÁC ĐẶC ĐIỂM CỦA NGƯỜI BỆNH PARKINSON CÓ TĂNG HUYẾT ÁP
Authors: Trần Viết Lực , Nguyễn Ngọc Tâm , Nguyễn Thị Thu Hương
Published: November 2023

Mục tiêu: tìm hiểu mối liên quan giữa gánh nặng của người chăm sóc và một số đặc điểm của người bệnh Parkinson có tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 50 người bệnh Parkinson có THA và 50 người chăm sóc cho người bệnh Parkinson tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Đối tượng nghiên cứu được phỏng vấn theo mẫu bệnh án thống nhất, gánh nặng chăm sóc được đánh giá bằng Thang điểm gánh nặng Zarit (ZBI - Zarit Burden Interview) gồm 6 lĩnh vực. Kết quả: Tổng điểm ZBI của người chăm sóc cho người bệnh Parkinson có THA độ II (29,4±15,9) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với người chăm sóc cho người bệnh Parkinson có THA độ I (18,9±10,0). Các lĩnh vực gánh nặng thể chất, tinh thần, xã hội, tự phê bình bản thân có điểm số cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm người chăm sóc THA độ 2 so với nhóm THA độ 1. Điểm trung bình lĩnh vực gánh nặng tinh thần và tài chính cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm người chăm sóc cho người bệnh có thời gian mắc THA ≥ 5 năm (p<0,05). Chỉ số phụ thuộc hoạt động hàng ngày (chỉ số Barthel) càng giảm thì  điểm trung bình của tất cả các lĩnh vực của gánh nặng chăm sóc càng tăng. Các triệu chứng tâm thần hành vi của người bệnh có ảnh hưởng tới tất cả các lĩnh vực gánh nặng chăm sóc, đặc biệt có mối tương quan chặt chẽ với gánh nặng tinh thần của người chăm sóc. Kết luận: Gánh nặng của người chăm sóc người bệnh Parkinson có THA có liên quan với nhiều yếu tố như phân độ THA, thời gian THA, mức độ phụ thuộc về hoạt động sinh hoạt hàng ngày và triệu chứng tâm thần hành vi của người bệnh
NGHIÊN CỨU XÁC ĐỊNH MỘT SỐ ĐA HÌNH GEN GÂY NGUY CƠ TĂNG HUYẾT ÁP BẰNG PHƯƠNG PHÁP GIẢI TRÌNH TỰ GEN SANGER
Authors: Dương Thị Thùy Trang , Bùi Thị Bảo , Tạ Văn Thạo
Published: November 2023

Tăng huyết áp (THA)  đang là một trong những thách thức lớn nhất đối với sức khỏe cộng đồng trên toàn cầu hiện nay, không chỉ cho các quốc gia phát triển mà còn cho cả các quốc gia đang phát triển, hơn nữa độ tuổi mắc THA đang ngày được trẻ hóa. Với những biến chứng khôn lường, THA làm tăng tỷ lệ tử vong, tăng tỷ lệ tàn tật gây ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh. Trong đó có tới 95% là do nguyên nhân THA vô căn. Nghiên cứu này nhằm xác định một số đa hình gen gây nguy cơ THA vô căn. Mục tiêu: tiến hành nghiên cứu 4 đa hình gen nguy cơ gây THA vô căn có tần số lớn nhất biến đổi trên gen CYP3A5, gen NOS3, gen GNB3 lần lượt chứa các điểm đa hình gen - SNP CYP3A5 – 6096A-G (c.7081 A>G); NOS3 – E298D (c.8007 T>G); NOS3 -786T-C (c.1975 C>T) và GNB3 – 825C-T (c.4787 C> T) bằng kỹ thuật giải trình tự gen Sanger trên 5 bệnh nhân bị THA chưa rõ nguyên nhân. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: SNP dạng đồng hợp tử CYP3A5 – 6096A-G xuất hiện ở cả 5 bệnh nhân, SNP NOS3 – E298D (c.8007 T>G) có 3 bệnh nhân SNP đồng hợp và 1 bệnh nhân dị hợp tử SNP NOS3 -786T-C có 4 bệnh nhân đồng hợp và 1 bệnh nhân dị hợp tử, SNP GNB3 – 825C-T có 1 bệnh nhân đồng hợp và 3 bệnh nhân dị hợp tử.
ĐẶC ĐIỂM GIẢM CHÚ Ý Ở NGƯỜI BỆNH VỊ THÀNH NIÊN ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN - BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Trần Đức Lương , Lê Thị Thu Hà , Nguyễn Văn Dũng , Đoàn Thị Huệ , Nguyễn Văn Tuấn
Published: November 2023

Đặt vấn đề: Sự chú ý chịu tác động của nhiều yếu tố bên trong và bên ngoài cơ thể, trong đó chắc chắn có những rối loạn tâm thần. Có những rối loạn là nguyên nhân của suy giảm sự chú ý, có những rối loạn thì sự suy giảm sự chú ý lại là hậu quả, hoặc là triệu chứng của bệnh. Suy giảm chú ý ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống, công việc, học tập và các mối quan hệ xã hội thông qua những vai trò của nó. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng giảm chú ý ở người bệnh vị thành niên điều trị ngoại trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần- Bệnh viện Bạch Mai.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang 271 người bệnh điều trị ngoại trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần- Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10/2022 đến tháng 7/2023. Kết quả: Trẻ nam và nữ mắc các rối loạn tâm thần là tương đương nhau (49,1% và 50,9%), phần lớn trong độ tuổi từ 14-16 tuổi, nơi sinh sống chủ yếu là nông thôn (50,9%), đa số người bệnh có stress trong cuộc sống (55,7%). Hầu hết người bệnh có giảm chú ý (50,2%) với thời gian hầu hết cả ngày (64,0%). Trong đó các thuộc tính của chú ý đều bị ảnh hưởng là chú ý tập trung, phân phối và di chuyển. Kết luận: giảm chú ý là đặc điểm lâm sàng thường gặp ở trẻ vị thanh niên mắc các rối loạn tâm thần và hầu hết các thuộc tính của chú ý đều bị ảnh hưởng gây khó khăn trong sinh hoạt, học tập và lao động của người bệnh.
LIÊN QUAN GIỮA SỰ THAY ĐỔI NIÊM MẠC TỬ CUNG SAU KHI DÙNG PROGESTERONE VỚI KẾT QUẢ CÓ THAI Ở CHU KỲ CHUYỂN PHÔI NANG ĐÔNG LẠNH
Authors: Đào Thị Hằng , Nguyễn Minh Phương
Published: November 2023

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi độ dày niêm mạc tử cung sau khi sử dụng progesterone đối với kết quả có thai trong các chu kỳ chuyển phôi nang đông lạnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 120 chu kỳ chuyển phôi đông lạnh giai đoạn phôi nang tại Viện Mô phôi lâm sàng Quân đội, sử dụng phác đồ nội tiết ngoại sinh để chuẩn bị nội mạc tử cung. Đo độ dày niêm mạc tử cung (mm) trước khi dùng progesterone và trước khi chuyển phôi bằng siêu âm đầu dò âm đạo. Đánh giá tỷ lệ β-hCG (+), tỷ lệ thai lâm sàng và thai tiến triển 12 tuần. Kết quả: Chu kỳ có niêm mạc tử cung nén chiếm đa số với 50,83%. Độ dày niêm mạc tử cung trước khi dùng progesterone là 9,82 ± 1,48mm, vào ngày chuyển phôi, độ dày niêm mạc tử cung là 9,42 ± 1,31mm, giảm có ý nghĩa thống kê với p = 0,036. Tỷ lệ β-hCG dương tính, thai lâm sàng và thai tiến triển 12 tuần của 3 nhóm có sự thay đổi độ dày niêm mạc là giảm, tăng và không đổi đều không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Độ dày niêm mạc tử cung vào ngày chuyển phôi giảm đáng kể so với thời điểm mở cửa sổ làm tổ. Không thấy có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về kết quả có thai giữa các nhóm có độ dày niêm mạc tăng, giảm hoặc không đổi sau khi dùng progesterone.
XÂY DỰNG MÔ HÌNH HỖ TRỢ DỰ ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TẠNG CAN SỬ DỤNG PHƯƠNG PHÁP HỌC MÁY
Authors: Phan Minh Đức , Nguyễn Thị Trang , Vũ Thị Mai , Nguyễn Phương Ngân , Tạ Thị Bích Hà , Lê Đình Khiết
Published: November 2023

Gần đây, mục tiêu phát triển nền y học cổ truyền trở nên cấp thiết để đáp ứng các kì vọng đến từ nhu cầu thực tế. Tuy nhiên, vấn đề này đang đối mặt với nhiều thách thức khi tiếp cận bằng các phương pháp theo những con đường kinh điển. Trong bối cảnh đó, việc tiếp cận theo con đường dữ liệu được kì vọng tăng tốc quá trình phát triển. Cùng hướng đi này, nghiên cứu xây dựng mô hình hỗ trợ chẩn đoán và điều trị thể bệnh tạng can bằng các phương pháp học máy. Thử nghiệm trên bộ dữ liệu thu thập từ các tài liệu y học cổ truyền phổ dụng, mô hình đã đưa ra các gợi ý dự đoán với tính tương thích cao (100%), và đề xuất được các bước thăm khám tiếp theo. Bên cạnh đó, phương pháp luận kết hợp được áp dụng sàng lọc được 46 (trong hơn 62500) mối quan hệ giữa chứng - vị thuốc. Ý nghĩa của các mối quan hệ này đã được ghi nhận thông qua so sánh với dược thư. Các kết quả của nghiên cứu bước đầu cho thấy tiềm năng ứng dụng hỗ trợ lâm sàng, xa hơn là góp phần thúc đẩy sự phát triền của lĩnh vực Tin – Y học.
NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT VIÊM XOANG HÀM DO RĂNG
Authors: Lê Thị Hiền Hà , Phạm Trần Anh
Published: November 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tổng quan về chẩn đoán và điều trị phẫu thuật viêm xoang hàm do răng. Phương pháp: Phương pháp nghiên cứu được thực hiện theo hướng dẫn PRISMA-ScR. Cơ sở dữ liệu Pubmed/Medline được sử dụng để tìm kiếm các nghiên cứu trên thế giới. Các bài báo được xuất bản từ năm 2010 đến năm 2023 đã được chọn theo các tiêu chí. Kết quả: Trong 917 kết quả tìm kiếm, có 21 nghiên cứu phù hợp với tiêu chuẩn lựa chọn. Kết quả tổng quan 21 nghiên cứu cho thấy chảy mũi mủ một bên là triệu chứng hay gặp nhất (61,2%), hình ảnh rò đáy xoang trên phim Cone-beam CT gặp ở 38,1%. Các phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật nội soi kết hợp điều trị nha khoa đồng thời được sử dụng phổ biến nhất, tiếp đến là can thiệp nha khoa đơn thuần, phẫu thuật nội soi đơn thuần. Kết luận: Việc chẩn đoán viêm xoang hàm do răng cần dựa trên các triệu chứng mũi xoang, triệu chứng nha khoa và khai thác kỹ tiền sử của bệnh nhân. Các phương pháp phẫu thuật đơn thuần và kết hợp đều cho thấy hiệu quả với tỷ lệ thành công cao và ít biến chứng. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp vẫn nên được cá thể hóa từng trường hợp.
KHOẢNG TRỐNG ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH TẠI TỈNH AN GIANG
Authors: Mai Nhật Quang , Nguyễn Duy Tân
Published: November 2023

Đặt vấn đề: Động kinh là một bệnh lý thần kinh mạn tính cần điều trị lâu dài, việc bệnh nhân tuân thủ điều trị có ý nghĩa rất quan trọng ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định khoảng trống điều trị ở bệnh nhân động kinh tại tỉnh An Giang bằng thang điểm Morisky-8. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang 864 bệnh nhân động kinh trên địa bàn 24 xã, phường của tỉnh An Giang, thời gian nghiên cứu từ tháng 01 năm 2022 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả nghiên cứu: Khoảng trống điều trị ở bệnh nhân động kinh là 39,8%. Các lý do làm cho bệnh nhân tự ngưng thuốc bao gồm: không cần thiết chiếm 53,95%, không thể điều trị chiếm 9,54%, khoảng cách xa đến cơ sở y tế chiếm 4,9%. Kết luận: Khoảng trống điều trị đối với bệnh nhân động kinh ở tỉnh An Giang là 39,8%.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG SINH CỦA NGƯỜI DÂN TỪ 30 TUỔI TRỞ LÊN TẠI XÃ VĂN PHÚ THÀNH PHỐ YÊN BÁI NĂM 2023
Authors: Nguyễn Ngọc Nghĩa , Bùi Thị Xuân
Published: November 2023

Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thực hành và xác định một số yếu tố liên quan đến sử dụng kháng sinh của người dân từ 30 tuổi trở lên tại xã Văn Phú, thành phố Yên Bái năm 2023. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích từ kết quả phỏng vấn trực tiếp 400 người dân tại thời điểm tháng 04/2023. Kết quả: Số người dân sử dụng thuốc kháng sinh không theo đơn chiếm tỷ lệ cao 62,7%. Số người sử dụng kháng sinh theo đơn chiếm 37,3%. Tỷ lệ kiến thức sử dụng kháng sinh của người dân ở mức “Tốt” chiếm 37,5%, mức “Chưa tốt” chiếm 62,5%. Tỷ lệ người dân thực hành sử dụng kháng sinh ở mức “Tốt” chiếm 41,5%, mức “Chưa tốt” chiếm 58,5%. Có mối liên quan giữa kiến thức, thực hành với việc sử dụng kháng sinh của người dân p<0,001. Không có mối liên quan giữa giới tính, nhóm tuổi với việc sử dụng thuốc kháng sinh của người dân p>0,05. Kết luận: Tỷ lệ người dân tự mua và tự sử dụng kháng sinh còn cao 62,7%. Có mối liên quan giữa kiến thức và thực hành sử dụng kháng sinh của người dân. Tiếp tục tăng cường các hoạt động truyền thông, hướng dẫn, phổ biến kiến thức nhằm nâng cao sự hiểu biết, thực hành sử dụng kháng sinh cho người dân.
KẾT QUẢ THỰC HIỆN TRIỂN KHAI 5S TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH YÊN BÁI
Authors: Lê Mạnh Hùng , Trần Lan Anh , Diêm Sơn , Vũ Duy Tân , Lã Ngọc Quang , Nguyễn Xuân Bái
Published: November 2023

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 8 vị trí buồng chức năng và 8 vị trí buồng bệnh tại khoa Hồi sức tích cực chống độc từ tháng 10 năm 2022 đến tháng 6 năm 2023 nhằm đánh giá hoạt động triển khai 5 S (S1: Sàng lọc, S2: Sắp xếp, S3: Sạch sẽ, S4: Săn sóc, S5: Sẵn sàng). Kết quả: S1 và S3 đạt mức tốt; S1: 3,83/5 (76,6%); S2: 3,72/5 (74,4%); S3: 3,81/5 (76,2%); S4: 3,7/5 (74%); S5: 3,62/5 (72,4%). Điểm trung bình 5S: 3,73/5 (74,6%). Các yếu tố liên quan đến việc thực hiện triển khai 5S bao gồm đào tạo không được duy trì, nguồn lực tài chính, thủ tục mua sắm, hệ thống văn bản quy định về giám sát, hệ thống bảng kiểm định lượng 5S.
TỈ LỆ TĂNG ACID URIC MÁU, TỈ LỆ BỆNH GOUT VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH ĐẾN PHÒNG KHÁM Y HỌC GIA ĐÌNH, BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Nguyễn Thị Bích Ngọc , Nguyễn Thị Thủy , Nguyễn Như Vinh , Phạm Lê An
Published: November 2023

Tăng acid uric máu và gout liên quan đến bệnh lý tim mạch và thận, có tỷ lệ mắc ngày càng gia tăng trên thế giới và Việt nam. Việc chăm sóc quản lý tăng acid uric máu và gout tốt nhất ở chăm sóc ban đầu vì bác sĩ gia đình có thể giúp kiểm soát tốt gout và tầm soát các bệnh đồng mắc, cần xác định tỉ lệ tăng acid uric máu, tỉ lệ bệnh gout đồng thời nghiên cứu mối liên quan giữa tăng acid uric máu và các yếu tố nguy cơ ở phòng khám y học gia đình (YHGĐ). Nghiên cứu  cắt ngang trên 235 người trưởng thành (> 18 tuổi) đến khám tầm soát tại phòng khám Y học Gia đình, bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 3-6/2021 dùng bảng hỏi thu thập kết quả xét nghiệm theo mẫu cùng các thông tin như tuổi, giới tính, chỉ số khối cơ thể.. Sử dụng tiêu chuẩn Bennett – Wood 1968 (ARA 1977) trong chẩn đoán Gout do phù hợp với phòng khám ngoại trú YHGĐ. Tỉ lệ tăng acid uric máu và tỉ lệ bệnh Gout ở người trưởng thành đến khám tại phòng khám Y học Gia đình, bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh lần lượt là 34,5% (43,6% ở nam và 26,4% ở nữ) và 5,2% (9,1% ở nam và 1,6% ở nữ). 1/3 số ca tăng A. uric ở nhóm tuổi dưới 40. Các yếu tố liên quan đến tình trạng tăng acid uric máu bao gồm giới nam, trên 60 tuổi, chỉ số khối cơ thể thuộc nhóm béo phì. tỉ lệ bệnh nhân chẩn đoán gout trong nhóm tăng acid uric máu là 12,3%, không phải tất cả bệnh nhân có nồng độ acid uric huyết thanh cao hơn bình thường đều là gout và ngược lại (83,3% bệnh nhân gout có tăng AU máu). Người dân được truyền thông về gout nhiều hơn tăng A. uric và nguy cơ. ở người trưởng thành đến khám sức khoẻ tại phòng khám Y học gia đình bệnh viện Đại học Y dược TP HCM có tỷ lệ tăng A. uric máu là 34,5%, 1/3 số trường hợp ở nhóm tuổi dưới 40, và tỷ lệ gout phát hiện trong nghiên cứu này 5,2% với ½ số ca mới, hai nhóm đều ghi nhận nam nhiều hơn nữ.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA HBV PGRNA VÀ HBV DNA HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN B MẠN TÍNH VÀ XƠ GAN DO HBV
Authors: Đỗ Thị Lệ Quyên , Hoàng Tiến Tuyên , Lê Văn Nam , Hồ Hữu Thọ
Published: November 2023

Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa HBV pregenomic RNA (HBV pgRNA) và HBV DNA huyết thanh ở bệnh nhân viêm gan B mạn tính và xơ gan do HBV. Đối tượng và phương pháp: 135 bệnh nhân nhiễm HBV mạn chưa điều trị tại Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y từ năm 2017 đến 2020. Dựa trên dữ liệu lâm sàng, sinh hóa, huyết thanh học và mô học cũng như nồng độ HBV DNA, bệnh nhân được phân thành hai nhóm sau: Viêm gan B mạn tính (VGBMT, n=105) và xơ gan do HBV (xơ gan, n=30). Các xét nghiệm cơ bản, xét nghiệm HBV pgRNA, HBV DNA huyết tương được thực hiện sau đó đánh giá mối liên quan giữa HBV pgRNA với HBV DNA ở hai nhóm nghiên cứu. Kết quả: Trong nhóm VGBMT, HBV pgRNA và HBV DNA có mối tương quan thuận mức độ trung bình (r=0.39, p<0.01), tuy nhiên không có sự tương quan giữa HBV pgRNA và HBV DNA trong nhóm xơ gan. Ở nhóm VGBMT có ALT ≥ 200 U/L và  nhóm xơ gan có  HBeAg âm tính ghi nhận mối tương quan thuận, mạnh hơn giữa HBV pgRNA với HBV DNA (r=0,5 và 0,58, p<0,05). Kết luận: HBV pgRNA có mối tương quan thuận tuyến tính với HBV DNA, đây là dấu hiệu hữu ích để bổ sung cùng với HBV DNA trong theo dõi và quản lý bệnh nhân VGBMT và xơ gan do HBV.
NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH NGOẠI TRÚ VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP TẠI KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH VIỆN SẢN-NHI CÀ MAU NĂM 2022-2023
Authors: Dương Phú Nhân , Lê Nguyễn Trọng Nhân , Lê Nguyễn Trọng Nhân , Lê Thái Thanh Thảo , Nguyễn Văn Lâm
Published: November 2023

Đặt vấn đề: Mức độ hài lòng của người bệnh là thước đo giá trị dịch vụ y tế, giúp các nhà lãnh đạo có cái nhìn tổng quan về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh. Mục tiêu: 1. Khảo sát các yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh 2. Đánh giá kết quả một số biện pháp can thiệp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 800 người bệnh đến khám tại khoa khám bệnh, bệnh viện Sản-Nhi Cà Mau. Kết quả: Tỷ lệ hài lòng người bệnh ngoại trú là 46,5%. Yếu tố liên quan đến hài lòng người bệnh là: khoảng cách từ nhà đến bệnh viện. Sau khi tiến hành can thiệp cải thiện mức độ hài lòng của người bệnh cụ thể, mức độ hài lòng tăng lên 99,2%. Kết luận: Phương pháp can thiệp mang lại hiệu quả cải thiện mức độ hài lòng của bệnh nhân.
ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG CHUYỂN HOÁ TRÊN BỆNH NHÂN VẢY NẾN MẢNG TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021-2023
Authors: Lê Phạm Trúc Linh , Đỗ Hoàng Long , Phạm Thị Ngọc Nga , Hà Thị Thảo Mai , Nguyễn Trung Kiên
Published: November 2023

Đặt vấn đề: Vảy nến không chỉ là bệnh viêm da qua trung gian miễn dịch tế bào mà ngày nay được xem là bệnh viêm hệ thống mà trong đó đặc trưng là hội chứng chuyển hoá. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân vảy nến mảng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 70 bệnh nhân vảy nến mảng đến khám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu Cần Thơ từ năm 2021 đến năm 2023. Kết quả: Nam giới chiếm ưu thế là 55,7%. Tuổi trung bình là 46,60±14,77 tuổi, tuổi khởi phát trung bình là 33,40±13,67 tuổi, nhóm <40 tuổi chiếm ưu thế là 67,1%. Thời gian mắc bệnh trung bình là 12,96±10,69 năm. Triệu chứng thường gặp là ngứa (chiếm 85,7%). Vị trí thương tổn: thân mình (77,1%), da đầu và chi (75,7%), móng (62,9%), khớp (10,0%), và nếp gấp (27,1%). Mức độ trung bình chiếm tỷ lệ cao nhất là 41,1%. Tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hoá là 47,1%. Một số yếu tố liên quan đến hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân vảy nến mảng bao gồm tuổi khởi phát, thời gian bệnh và mức độ nặng của bệnh. Kết luận: Bệnh nhân vảy nến mảng có hội chứng chuyển hóa có tuổi khởi phát trễ hơn, thời gian mắc bệnh kéo dài hơn và mức độ bệnh nặng hơn ở bệnh nhân vảy nến mảng không có hội chứng chuyển hóa.
Indigenising Facebook language: Use of local languages in Facebook communication among a selected group of Kenyan internet users
Authors: Mwithi Florence Muthoni
Published: November 2023

This paper interrogates how Facebook use in Kenya is being localised to serve everyone: Local people and the elite. With approximately three billion monthly active users as of the second quarter of 2023, Facebook is the most used online social network globally. In the second quarter of 2017, the platform surpassed two billion active users, a feat accomplished in just over 13 years. Facebook (FB) has permeated the lives of millions of people and the way they relate to one another and share information. This article examines how selected Kenyans are indigenising Facebook by using other local languages. The article recognises the utility of FB as a novel tool to examine and interpret linguistic features for a selected group of Kenyan FB users. The article uses Herring’s Computer-Mediated Discourse Analysis (CMDA) theoretical framework. The research design used was both qualitative and quantitative. A purposive sampling procedure was used to arrive at eight FB friends in the 22-35 age bracket. This is the age that was found to use FB most in Kenya. The findings showed that Kenyans localised Facebook use in Kiswahili, vernacular, and Sheng.
Talent management as an administrative tool to enhance service delivery : a case of O.R. Tambo District Municipality
Authors:   , Mjulwa Sinoxolo
Published: November 2023

The incomparable difficulty of today's business context, as manifested by globalisation, technology, and more significant socio-economic, geopolitical, and demographic changes, increases the inevitability of focusing on identifying, attracting, recruiting, developing, and retaining talent to direct its challenges. A solid understanding of the elements that drive municipal talent administration, retention strategy, employee strategic alignment, and employee motivation could enable municipalities to proactively execute Human Resource interventions to improve their talent management execution. This study examined the relationship between talent management and service delivery. The role of talent management as a mediator between recruitment and labour costs was also explored. Municipalities must retain talent if they are to remain leaders in effective and efficient service delivery. Human Resources play a critical role in promoting this. It is also crucial to emphasise talent management's crucial role in attracting, developing, and retaining skilled individuals. Results from the study showed that Talent management is critical if a municipality maintains a certain level of skills, which positively impacts service delivery. Results also revealed that there is a strong relationship between Talent management and service delivery and that Talent management is a key component in municipality service delivery that can only be achieved if a municipality practice and implement Talent management consistently. Furthermore, results have shown that lack of leadership, public servants’ commitment to efficient service delivery, and cadre placement contradict smooth succession and talent retention. A quantitative research methodology was used in the collection and analysis of data. A sample of 312 municipal officers was considered to participate in the study. The study utilised SSPS software to perform an analysis of the data
METHODS AND TECHNIQUES OF REMOTE ORGANIZATION OF FIELDWORK IN GEOGRAPHY LESSONS
Authors: MUSSAKHAN R.M. , AKSOY B. , BORANKULOVA D.M. , BEIKITOVA A.N.
Published: November 2023

Fieldwork is of great importance as a cognitive activity. The article identifies several issues related to the organization of educational fieldwork in general education schools in geography - the inconsistency of educational bases with the forms of educational field practice, and improper performance of educational fieldwork due to the high level of safety rules. In the course of the research work, an analysis of theoretical and practical scientific works was carried out, and a survey of geography teachers in secondary schools was conducted. By the results of the survey received at the level of the republic, new opportunities for solving the identified issues will be analyzed, and conclusions will be given. During the analysis, it was suggested that activities at all stages of the organization of hydrological training and fieldwork can be carried out through digital platforms that are conducted remotely. In this regard, the organization of field training in a remote format requires the use of digital resources. It is clear from the results of the survey that the work of field practice is not always carried out in the traditional format. The methods of organizing hydrological fieldwork at school and the possibilities of using digital tools are determined, and methodological approaches to geography teachers are proposed. Keywords: geographical education; pedagogical technologies; teaching methods; research activities; field practice; digital resources; online whiteboard.