bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
So lassen sich Krane in der Spritzgussfertigung sicher verfahren: Leistungsführung neu gedacht
Authors:   Michael Blaß
Published: April 2024

Die Auftragsfertigung von Spritzgussteilen isthochindividuell, die benötigten Werkzeugemüssen deshalb je nach Projekt regelmäßigausgetauscht werden. Bei Talke Plasticgeschieht das über Kransysteme unterder Decke. Damit die Verfahrbewegung derKrane sicher abläuft und niemand dabei zuSchaden kommt, hat sich das Unternehmenfür die Installation eines innovativenLeitungsführungssystems von igus entschieden.Die Lösung überzeugt nicht zuletzt durchdie neuartige, sehr einfache Anbringungder Führungen per Klebetechnik.
“Postilla Religiosa Arte de Enfermeiros”: vestígios do conhecimento, história da enfermagem no século XVIII em Portugal
Authors: Mouga Poças Maria Teresa , Gómez-Cantarino Sagrario
Published: April 2024

Resumo: Este artigo apresenta aos seus leitores este livro ilustre, antigo e baseado na enfermagem do século XVIII, os seus conteúdos, nomeadamente os capítulos que ele contém e são divididos em três tratados, e dentro destes em categorias, 1. Técnicas desconhecidas atualmente; 2. Técnicas extintas na atualidade; e, 3. Técnicas empregadas nos dias de hoje, porém atualizadas ao contexto de desenvolvimento técnico-científico da pós-modernidade. Além destes, dá oportunidade ao leitor de conhecer esta parte da história de enfermagem, criar a sua própria opinião, compreender a evolução até aos dias de hoje e ser deslumbrado por esta preciosidade.
Analysis of Vocational Choice Satisfactions and Factors Affecting Vocational Choices of University Students in According to Some Independent Variables
Authors: Karaca Associated Prof. Dr. Erol
Published: April 2024

The general purpose of this study is to analyze the factors affecting university students’ vocational choices and their satisfaction with their vocational choices in terms of gender and economic situation perception variables. In line with this general purpose, firstly, the affecting factors of the vocational choices of university students were determined, and then the satisfaction of university students with their vocational choices was examined. Following these determinations, the factors affecting vocational choice for male and female students and whether vocational satisfaction differs in terms of the economic situation perceived by male and female students were investigated. This research, which aims to determine the factors affecting university students’ vocational choices and their satisfaction with their vocational choices, is in a comparative type of relational screening model. The scanning model is used to detect a situation, individual or object that occurred in the past or is still ongoing, in its own conditions and as it exists. In determining the sample size, the number criterion corresponding to five times the number of items in the survey was taken as the basis. Since the number of items in the scale is 25, the sample must be at least 125. This research was conducted in 2014 with 692 university students in Anadolu University, Hacettepe University, Selçuk University and Yalova University. Data were collected with the “Vocational Choice Survey” (VCS) developed by the researchers based on literature review. VCS consists of 25 open and closed-ended questions covering vocational choice characteristics. SPSS 21 statistical package program was used to analyze the data collected from the students. Frequency distribution and Chi-Square Test were used to analyze the data. Research findings reveal that the most important factor affecting university students’ vocational choices is the employment opportunities of the department they study in. Apart from this, it is seen that the suitability of the department of study with their personality, the university entrance score obtained, the desire to meet the demands of the family and the increase in demand for the department of study are also effective factors in the vocational choices of university students. The research results show that the university students included in the research have high levels of vocational satisfaction. In addition, the results of the research reveal that university students’ perceptions of their economic situation are not a factor affecting their vocational choices and satisfaction, but gender is an important variable affecting the vocational choices and satisfaction of university students. Based on these research findings, it can be recommended to make reforms in the education system that will increase male students’ satisfaction in their professional choices and transform their social role perceptions.
Best Practices of E-Learning in Nursing Education: A Systematic Literature Review
Authors: Obmerga Francisco S.
Published: April 2024

The integration of eLearning methodologies in nursing education due to technological advancements. It highlights the challenges faced by nursing faculty in preparing students to utilize these technologies effectively. The study, conducted using a Systematic Literature Review approach, focused on scholarly articles from 2010 to 2023 that utilized eLearning methods in nursing education. Results indicate that e-learning facilitates group activities, self-evaluation, and flexible scheduling. Successful eLearning implementation necessitates teacher support, training, current content, and student-faculty engagement. The conclusion emphasizes evidence-based eLearning approaches that enhance knowledge, self-directed learning, and critical thinking in nursing students, stressing the importance of faculty training and ongoing support for the effective deployment of eLearning.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CÁC TỔN THƯƠNG CỔ TỬ CUNG MỨC ĐỘ CAO BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHOÉT CHÓP TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG NĂM 2018-2020
Authors: Huỳnh Xuân Nghiêm , Nguyễn Minh Phương , Trần Khánh Nga , Huỳnh Thụy Thảo Quyên
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Việc tầm soát phát hiện sớm bằng tế bào học và HPV có thể giúp phát hiện sớm các trường hợp tiền ung thư để ngăn ngừa phát triển thành ung thư cổ tử cung (UTCTC) và có thể chữa khỏi bằng các phương pháp can thiệp tối thiểu như khoét chóp để lấy mô tổn thương ra khỏi cổ tử cung. Mục tiêu: 1. Xác định tỷ lệ điều trị thành công các tổn thương cổ tử cung (CTC) mức độ cao bằng phương pháp khoét chóp. 2. Xác định các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị khoét chóp CTC. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang có phân tích, cỡ mẫu 220 trường hợp được khoét chóp CTC lần đầu tại bệnh viện thực hiện trong thời gian 2018 – 2022. Kết quả: Tỷ lệ điều trị thành công các tổn thương CTC mức độ cao bằng phương pháp khoét chóp CTC sau 30 tháng là 87,7% (KTC 95%: 83,36-92,1%). Tỷ lệ thất bại 12,3%. Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị khoét chóp CTC:Tuổi ≥ 38 tuổi làm tăng nguy cơ điều trị  thất bại với OR= 1,32 (KTC 95%: 1,22-3,95,  sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p=0,012 < 0,05. Tình trạng mãn kinh làm tăng nguy cơ điều trị thất bại với OR= 1,18 (KTC 95%: 1,07-3,7, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p=0,004 < 0,05. Tình trạng nhiễm HPV sau  khoét chóp CTC làm tăng nguy cơ điều trị  thất bại gấp 5,8 lần so với HPV (-) với OR= 5,8 (KTC 95%: 3,69-8,27), sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p< 0,001 < 0,05. Kết luận: Điều trị tổn thương cổ tử cung mức độ cao bằng phương pháp khoét chóp dao thường hay vòng điện (LEEP) có tỷ lệ điều trị thành công cao. Lớn tuổi, mãn kinh và nhiễm HPV sau khoét chóp làm tăng nguy cơ thất bại của khoét chóp.
KẾT QUẢ SỚM NỐI NGÓN TAY ĐỨT RỜI BẰNG KỸ THUẬT VI PHẪU
Authors: Phạm Văn Thương , Bùi Phương Nam , Nguyễn Đức Thành
Published: April 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, tổn thương giải phẫu của ngón tay đứt rời được phẫu thuật vi phẫu tại bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp từ 1/2021 – 1/2023 và đánh giá kết quả sớm sau phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Bao gồm 32 BN với chẩn đoán đứt rời 1 ngón tay được nối lại bằng kỹ thuật vi phẫu tại bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (từ 1/2021 – 1/2023). Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu có theo dõi kết quả sớm của ngón tay sau mổ. Kết quả: 32 bệnh nhân với 32 ngón tay đứt rời được khâu nối vi phẫu gồm 24 và 8 nữ, chủ yếu ở nhóm tuổi lao động (84,4 %). Có nhiều nguyên nhân tổn thương nhưng chủ yếu là nguyên nhân do tai nạn lao động chiếm 56,3%. Tổn thương ngón II chiếm tỉ lệ cao nhất với 9 bệnh nhân tương đương 28,1%. Chiếm đa số là tổn thương vùng III với 24 bệnh nhân. Tổn thương đứt rời hoàn toàn là chủ yếu chiếm 62,5%. Hầu hết các ngón đều bảo quản không đúng cách hoặc không bảo quản, chỉ có 28,1 % trường hợp được bảo quản đúng cách. Thời gian thiếu máu trung bình 6,59 ± 2,03 giờ, không có bệnh nhân nào đến muộn sau 12 giờ. 100% ngón nối mạch thành công trong mổ. Kết quả điều trị sớm có 84,4% số ngón được nối thành công, 6,3% số ngón hoại tử một phần, 9,4% số ngón hoại tử toàn bộ. Kết luận: Phẫu thuật  nối lại ngón  tay bằng kỹ thuật khâu nối vi phẫu đang trở thành lựa chọn chủ yếu trong đứt rời ngón tay và chỉ định này càng được mở  rộng  hơn nhờ sự thành thạo về kỹ năng phẫu thuật vi phẫu và sự phát triển vượt bậc của các loại kính vi phẫu thế hệ mới.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU VẠT DA NHÁNH XUYÊN MÁC ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG MÔ MỀM CẲNG CHÂN VÀ CỔ CHÂN
Authors: Văn Tiến Chương
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Khuyết da và tổ chức phần mềm là những thương tổn thường gặp do nhiều nguyên nhân khác nhau như chấn thương, sau phẫu thuật cắt bỏ các thương tổn của da (kết hợp xương, gãy xương hở, khối u, sẹo bỏng). Do đặc điểm giải phẫu phần dưới cẳng chân, cổ bàn chân, da thường mỏng, mạch máu nuôi nghèo nàn, ít mô đệm và cơ, ngay bên dưới là cấu trúc gân xương nên khi bị chấn thương dễ hoại tử da hoặc mất da làm lộ gân, xương, khớp, mạch máu, thần kinh. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, nếu không được điều trị sớm, đúng cách sẽ dẫn đến tình trạng hoại tử, dính gân, viêm xương, viêm khớp, cuối cùng là mất chức năng. Vì vậy việc che phủ sớm là chìa khóa thành công và phục hồi chức năng. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu sử dụng vạt da nhánh xuyên động mạch mác trong che phủ khuyết hổng phần mềm (KHPM) cẳng chân và cổ chân. Đối tượng và phương pháp: 30 bệnh nhân (BN) có tổn khuyết phần mềm kèm theo lộ xương chày và gân xương vùng cổ chân được điều trị tại Khoa Vi Phẫu thuật Tạo hình, Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình -TPHCM, Từ tháng 01/2019 - 12/2023. Vạt da nhánh xuyên động mạch mác được sử dụng trong che phủ tổn khuyết phần mềm vùng cẳng chân và cổ chân. Sử dụng siêu âm Doppler xác định nhánh xuyên động mạch mác dựa trên đường đi bờ sau xương mác tới bờ sau mắt cá ngoài. Kết quả: 26/30 vạt sống hoàn toàn, 1 vạt hoại tử hoàn toàn, 1 vạt ghép da bổ xung thì hai và 2 vạt cắt lọc khâu da thì hai. Kết luận: Vạt da nhánh xuyên động mạch mác có độ tin cậy cao, có thể chọn lựa và thiết kế vạt một cách linh hoạt. Kết quả che phủ tốt, rút ngắn thời gian điều trị.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TỈ LỆ BẢO TỒN TỬ CUNG TRONG XỬ TRÍ RAU CÀI RĂNG LƯỢC TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Nguyễn Đức Việt , Nguyễn Thị Thu Hà , Lương Hoàng Thành , Lê Văn Đạt
Published: April 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định tỷ lệ bảo tồn tử cung trong xử trí rau cài răng lược tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 93 sản phụ được chẩn đoán và xử trí RCRL tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ 01/01/2020 đến hết  30/04/2022. Kết quả: Phần lớn sản phụ RCRL không biểu hiện triệu chứng lâm sàng, chiếm 69,9%. Có 95,7% sản phụ RCRL được chẩn đoán trước mổ trên siêu âm. Rau bám tại mặt trước tử cung chiếm tỉ lệ 76,3%. RCRL độ 2 chiếm tỉ lệ 75,3%. Tỉ lệ bảo tồn tử cung trong phẫu thuật RCRL là 23,7%. Kết luận: Phần lớn các sản phụ rau cài răng lược không biểu hiện triệu chứng lâm sàng. Rau cài răng lược độ 2 chiếm 75,3%. Tỉ lệ bảo tồn tử cung trong phẫu thuật rau cài răng lược là 23,7%.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U MÔ ĐỆM ĐƯỜNG TIÊU HÓA (GIST) THÂN ĐUÔI TỤY - NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP VÀ ĐIỂM LẠI Y VĂN
Authors: Thái Nguyên Hưng
Published: April 2024

Báo cáo hồi cứu ca lâm sàng  GIST xuất phát từ tụy (ngoài đường tiêu hóa) hiếm gặp với mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng, đánh giá kết quả phẫu thuật và điểm lại Y văn. Bệnh nhân (BN) nữ, 60 T, đau bụng mơ hồ dưới sườn trái (DST), gầy sút. Khám bụng không thấy U. Chụp CLVT: Khối ở rốn lách-thân đuôi tụy 55-50 mm, tỷ trọng hỗn hợp gồm phần đặc và phần dịch, bờ đều,  không thấy thâm nhiễm xung quanh. Siêu âm bụng (SA): Khối 48-46 cm, thành sau tăng âm, bên trong có vách và thành phần dịch. Nội soi dạ dày (NSDD): không U. Tổn thương trong mổ: u kích thước 6-8 cm không dính với dạ dày, xuất phát từ bờ trên-trước thân đuôi tụy, u đặc. Phẫu thuật: cắt U và lách, thân-đuôi tụy (anterograde). Kết quả giải phẫu bệnh (GPB): U vở mỏng, ranh giới rõ KT 6-5-4,5cm. Kết luận: U tế bào hình thoi, hướng tới GIST. Hóa mô miễn dịch (HMMD) dương tích với CD 117, DOG 1; CD 34,K i 67; .< 5 nhân chia /50 vi trường. Hậu phẫu bình thường, không có biến chứng. Ra viện sau 8 ngày.Tiếp tục điều trị Imatinib. Kết luận: GIST xuất phát từ thân đuôi tụy là GIST ngoài đường tiêu hóa rất hiếm gặp. Ca lâm sàng trên đây cùng với 23 ca lâm sàng đã được báo cáo trên thế giới góp phần củng cố và khẳng định nguồn gốc xuất phát từ tụy  của GIST  và  thường có nguy cơ ác tính cao
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG U LYMPHO KHÔNG HODGKIN VÙNG RÌA BIỂU HIỆN TẠI PHẦN PHỤ CỦA MẮT
Authors: Đỗ Anh Tú , Nguyễn Thị Thu Hường , Đỗ Huyền Nga
Published: April 2024

U lympho không Hodgkin vùng rìa biểu hiện tại phần phụ của mắt là một nhóm riêng biệt, hiếm gặp. Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh được thực hiện trên 56 người bệnh u lympho không Hodgkin vùng rìa tại phần phụ của mắt điều trị tại khoa nội Hệ tạo huyết Bệnh viện K từ tháng 3/2019 đến tháng 6/2023, nhằm đánh giá một số đặc điểm lâm sàng của nhóm bệnh riêng biệt này. Kết quả cho thấy: tuổi trung bình 59,2 tuổi, đa số nam giới (69,6%), chỉ số toàn trạng tốt PS 0 (60,7%), PS=1 (35,7%), lý do vào viện chủ yếu là sờ thấy u (21,4%) và các triệu chứng tại mắt như phù mi (19,6%) , lồi mắt (19,6%), đau nhức mắt (16,1%), thời gian xuất hiện chủ yếu dưới 6 tháng (44,6%) , vị trí khởi phát chủ yếu tại phần phụ mắt (71,4%); vị trí u hốc mắt (66,1%), mi mắt (12,5%), tuyến lệ (12,5%), kết mạc (8,9%); đa số kích thước u 2-4 cm (57,1%), giai đoạn I (48,2%), nguy cơ thấp (92,8%) , Ki67 <5% (58,9%), tỷ lệ tăng LDH và acid uric thấp (tương ứng 1,8% và 8,9%).
ĐẶC ĐIỂM VÀ KẾT QỦA ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY	Ở NGƯỜI TRẺ TUỔI
Authors: Võ Duy Long , Nguyễn Hoàng Bắc
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Ung thư dạ dày là một bệnh lý phổ biến thường xảy ra ở người cao tuổi, ít gặp ở người trẻ. Tuy nhiên, gần đây tỉ lệ mắc ung thư dạ dày ở người trẻ tăng lên. Nghiên cứu này nhằm xác định các đặc điểm lâm sàng và kết qủa điều trị của bệnh nhân ung thư dạ dày trẻ tuổi. Phương pháp: hồi cứu 50 bệnh nhân ung thư dạ dày dưới 40 tuổi tại Khoa Ngoại Tiêu hoá, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2021. Các yếu tố thu thập bao gồm: tuổi, giới, vị trí u, kích thước u, phân loại Borrmann, giai đoạn khối u, hạch. Kết quả: Tỉ lệ ung thư dạ dày dưới 40 tuổi chiếm tỉ lệ 18.5%. Tuổi trung bình 34.5 ± 4.5. Giới nữ chiếm 58%. Giai đoạn T4a 50%, T4b 24%, 78% có di căn hạch vùng. Có 37 bệnh nhân (74%) được phẫu thuật cắt dạ dày và nạo hạch triệt để. Tỉ lệ sống còn toàn bộ sau 1-, 3-, 5 năm lần lượt là 94.5%, 74.3% và 62.5%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa mức độ xâm lấn theo phân nhóm đại thể (p < 0.001), tỉ lệ di căn hạch theo phân nhóm mô học (p = 0.045). Kết luận: Ung thư dạ dày ở người trẻ thường gặp, đa số được chẩn đoán ở giai đoạn trễ.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP KIM ENDO ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG
Authors: Phạm Văn Thương , Bùi Quốc Vượng
Published: April 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi kết hợp kim Endo điều trị thoát vị bẹn bẩm sinh tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng 3/2022 đến tháng 3/2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu, không nhóm chứng. 114 bệnh nhi dưới 16 tuổi không phân biệt giới tính, được chẩn đoán thoát vị bẹn và được điều trị bằng phẫu thuật nội soi kết hợp kim Endo tại Bệnh viện trẻ em Hải Phòng từ tháng 3/2022 đến tháng 3/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 50,6 ± 31,5 tháng; bệnh thường gặp ở bên phải hơn bên trái (54,6% so với 45,6%); có 42,2% bệnh nhân (47/114 BN) còn ống phúc mạc 2 bên, trong đó 45 bệnh nhân được phát hiện thoát vị đối bên trong mổ; thời gian mổ trung bình là 23,8 ± 5,7 phút; thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 4,1 ngày; không có bệnh nhân nào tái phát. Kết luận: PTNS điều trị thoát vị bẹn kết hợp kim Endo là phương pháp an toàn có hiệu quả cao.
NHẬN XÉT CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ MỔ LẤY THAI CON SO TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2021
Authors: Nguyễn Đức Việt , Nguyễn Thị Thu Hà , Lương Hoàng Thành , Lê Văn Đạt
Published: April 2024

Mục tiêu: Nhận xét chỉ định và kết quả mổ lấy thai con so tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 510 sản phụ đẻ con so tuổi thai ≥ 28 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 đến ngày 31 tháng 12 năm 2021. Kết quả: Tỷ lệ mổ lấy thai con so chiếm 32.2% tổng số mổ lấy thai năm 2021. Các chỉ định mổ lấy thai: do đường sinh dục (15.9%), do thai (63.3%), do phần phụ của thai (23.7%), nguyên nhân xã hội (22.2%), do bệnh của mẹ (9.2%). Trong nhóm mổ lấy thai nguyên nhân do thai: mổ vì thai suy chiếm 25.2%, thai to 18.4% và ngôi mông chiếm 5.9%. Apgar sau mổ của trẻ sơ sinh: phút thứ 1 Apgar >7 (98.5%), phút thứ 5 Apgar >7 (99.4%). Biến chứng sau mổ: đờ tử cung và nhiễm trùng vết mổ. Kết luận: Tỷ lệ mổ lấy thai con so chiếm 1/3 tổng số mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Nguyên nhân mổ lấy thai hàng đầu là do thai. Tỷ lệ biến chứng sau mổ lấy thai con so cho sơ sinh và thai phụ là thấp, biến chứng hay gặp nhất là đờ tử cung.
ĐÁNH GIÁ TỶ LỆ VÀ XÁC ĐỊNH YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA VIÊM MÀNG NÃO, NÃO THẤT SAU PHẪU THUẬT SỌ NÃO TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU - BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ
Authors: Đinh Ngọc Hưng , Nguyễn Đăng Tố , Trần Văn Giang
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Viêm màng não-não thất sau phẫu thuật sọ não là một tình trạng bệnh lý nặng, tỷ lệ tử vong cao, di chứng thần kinh nặng nề dẫn đến kéo dài thời gian nằm viện. Mục tiêu: Đánh giá yếu tố nguy cơ xuất hiện viêm màng não-não thất sau phẫu thuật sọ não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 179 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật mở sọ, có 36 bệnh nhân xuất hiện viêm màng não-não thất, so sánh yếu tố liên quan giữa 2 nhóm. Kết quả: Có 179 bệnh nhân được lựa chọn, trong đó 36 bệnh nhân xuất hiện viêm màng não-não thất, tỷ lệ 20,1%. Không có sự khác biệt về giới và tuổi giữa 2 nhóm. Nhóm xuất hiện viêm màng não có các đặc điểm khác biệt: phẫu thuật do tai nạn giao thông (38,9%) và đột quỵ chảy máu não (38,9%), tổn thương chủ đạo là máu tụ nhu mô não (52,8%) và máu tụ dưới màng cứng (41,7%), có điểm Glasgow trước phẫu thuật thấp <9 điểm (77,8%), có thể tích khối máu tụ lớn > 60 cm3 (97,7%), tỷ lệ phẫu thuật cấp cứu, tỷ lệ thở máy trước phẫu thuật cao hơn (p < 0,05). Yếu tố nguy cơ trong hồi quy logistic đơn biến là: Glasgow < 9 điểm, thở máy trước phẫu thuật, phẫu thuật cấp cứu, thể tích khối máu tụ > 60 cm3; trong hồi quy logistic đa biến là: Glasgow < 9 điểm và thể tích khối máu tụ > 60 cm3 (p < 0,05). Kết luận: Viêm màng não-não thất sau phẫu thuật sọ não tại khoa hồi sức chiếm tỷ lệ cao, đánh giá các yếu tố nguy cơ giúp chẩn đoán và điều trị sớm nhằm cải thiện kết quả điều trị.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN CAO TUỐI LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ
Authors: Trịnh Thị Thanh Hằng , Nguyễn Thế Anh , Nguyễn Hữu Việt
Published: April 2024

Mục tiêu: Tìm hiểu tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân cao tuổi lọc máu chu kỳ tại bệnh viện Hữu Nghị. Đối tượng: 91 bệnh nhân cao tuổi lọc máu chu kỳ tại khoa Thận tiết niệu – Lọc máu, Bệnh viện Hữu Nghị từ tháng 10/2023 đến tháng 12/2023. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Qua nghiên cứu 89 bệnh nhân cao tuổi lọc máu chu kỳ, tuổi trung bình 76.03 ± 8.485, tuổi thấp nhất là 60 tuổi, tuổi cao nhất là 93 tuổi. Nhóm bệnh nhân 70 – ≤80 tuổi chiếm nhiều nhất là 40.4%. 48.3% bệnh nhân thiếu máu nhẹ, 6.7% bệnh nhân thiếu máu vừa, không có bệnh nhân thiếu máu nặng. Không có sự khác biệt về tình trạng suy dinh dưỡng ở các mức độ thiếu máu với p>0.05. Tỷ lệ bệnh nhân có nguy cơ suy dinh dưỡng theo bộ công cụ MNA-SF là 14.6%, bệnh nhân suy dinh dưỡng là 21.3%. Tỷ lệ bệnh nhân nhẹ cân (BMI < 18,5kg/m2 da) là 14.6%. 25.8% số bệnh nhân có nồng độ albumin huyết thanh <35g/l, có sự khác biệt về tình trạng suy dinh dưỡng theo nồng độ albumin với p<0.05
KHẢO SÁT KHẢ NĂNG GẮN SẮT TOÀN PHẦN TRONG HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU CHU KỲ
Authors: Bùi Văn Tuấn , Đặng Thành Chung , Lê Việt Thắng
Published: April 2024

Mục tiêu: khảo sát khả năng gắn sắt toàn phần (Total iron binding capacity - TIBC) trong huyết tương và mối liên quan với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 117 bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ và 57 người bình thường tương đồng về tuổi và giới tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 1 năm 2022 đến tháng 12 năm 2023. Thu thập đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu, nồng độ TIBC huyết tương được định lượng bằng phương pháp ELISA. Kết quả: giá trị TIBC trung bình nhóm bệnh 53,38 (21,69 – 81,8) (µmol/l) thấp hơn nhóm chứng là 70,17 (41,47 – 87,18) (µmol/l) với p < 0,05. Tỷ lệ giảm TIBC huyết tương là 6,8%. Nồng độ TIBC tương quan thuận có ý nghĩa thống kê với protein (r= 0,2), sắt (r = 0,24) và triglyceride (r= 0,283), p< 0,05. Trong khi đó tương quan nghịch có ý nghĩa thống kê với tuổi (r= -0,236), TSAT (r = -0,872), HDL-C (r = -0,182), p< 0,05. Kết luận: Nồng độ TIBC huyết tương giảm ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ. Nồng độ TIBC huyết tương liên quan thuận với protein, sắt, triglycerid và tương quan nghịch với tuổi, TSAT, HDL-C.
NHẬN XÉT HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG KHAY CHỈNH RĂNG TRONG SUỐT Ở NHÓM NGƯỜI BỆNH NẮN CHỈNH RĂNG KHÔNG NHỔ RĂNG
Authors: Nguyễn Lê Ngọc Khanh , Nguyễn Thị Thúy Nga , Đặng Thị Vỹ , Trần Hải Hà , Lê Thu Hương
Published: April 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của nhóm bệnh nhân Việt Nam nắn chỉnh răng không nhổ răng được điều trị bằng khay trong suốt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: đối tượng nghiên cứu gồm 31 người bệnh từ  15 đến 49 tuổi được khám và điều trị nắn chỉnh răng ở bệnh viện Răng Hàm Mặt TW Hà Nội. Các kết quả nghiên cứu được đánh giá trên phầm mềm mô phỏng Clincheck, mẫu hàm số hóa và phim sọ nghiêng. Sử dụng thống kê toán học để phân tích số liệu thu thập được. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 25,7 tuổi, tỷ lệ nam:nữ là 1:2,9. Trong 31 người bệnh được điều trị bằng khay trong suốt, 67,6% trường hợp kết thúc điều trị bằng 2 loạt khay, 32,4% người bệnh được điều trị hoàn tất với 3 loạt khay. Thời gian điều trị trung bình là 14,58 tháng. Chiều rộng liên răng nanh tăng ở hàm trên nhiều hơn là ở hàm dưới sau điều trị, lần lượt là 1,26±2,38 và 0,71±1,9, khoảng liên răng hàm lớn hàm trên – hàm dưới tăng lần lượt là 2,46±1,56 và 2,83±2,07mm. Trong 14 người bệnh có tương quan xương loại II, chỉ số góc SNA và chỉ số Witts có sự giảm có ý nghĩa trước và sau điều trị. Các chỉ số về góc nghiêng và vị trí của răng cửa hàm trên so với NA, răng cửa hàm dưới so với NB, góc trục răng cửa HT với MP hàm trên đều giảm có ý nghĩa thống kê. Kết luận:  khay trong suốt có hiệu quả điều trị làm rộng cung răng, hiệu quả trong các trường hợp khớp cắn sâu, người bệnh lệch lạc khớp cắn mức độ nhẹ hoặc trung bình.
NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG VẠT NHÁNH XUYÊN MŨ CHẬU NÔNG TỰ DO CHE PHỦ KHUYẾT HỔNG MÔ MỀM CHI TRÊN
Authors: Nguyễn Tấn Bảo Ân , Mai Trọng Tường , Tống Xuân Vũ , Văn Tiến Chương , Huỳnh Quang Tuyến , Trần Phan Vinh Hiển , Đoàn Nguyễn Nhật Tín
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Các khuyết hổng mô mềm vùng cổ, bàn tay thường dễ lộ các cấu trúc quí, nên cần phải che phủ sớm bằng vật liệu tốt. Các vạt da cân vùng cẳng tay cuống ngoại vi thường được sử dụng rộng rãi để che phủ vùng này. Tuy nhiên việc dùng vạt vùng cẳng tay có hai bất lợi là phải hi sinh động mạch chính ở cẳng tay và để lại sẹo rất xấu ở nơi cho vạt. Một lựa chọn khác để che phủ vùng cổ, bàn tay là vạt nhánh xuyên mũ châụ nông sử dụng dưới dạng tự do (VNXMCN) với ưu điểm như: chất liệu che phủ tốt, tin cậy, mỏng, không cần lọc mỡ,  và có thể che phủ diện tích lớn, sẹo nơi lấy vạt có tính thẩm mỹ cao... Nhưng các dữ liệu lâm sàng của VNXMCN chưa nhiều. Do vậy, đòi hỏi cần phải có một nghiên cứu để đánh giá kết quả của VNXMCN trong che phủ các khuyết hổng mô mềm ở cổ tay, bàn tay. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: báo cáo hàng loạt ca, tiến cứu. 8 bệnh nhân với 8 VNXMCN tự do được thiết để che phủ các khuyết hổng mô mềm vùng cổ bàn tay lộ gân, xương, tại Khoa Vi phẫu – Tạo hình, Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 9/2019 đến tháng 9/2020. Bệnh nhân được theo dõi ít nhất là 2 tháng, để đánh giá tình trạng vạt da. Kết quả: Tất cả các vạt da đều sống. Tuy nhiên có 1 trường hợp hoại tử mép da và 1 trường hợp bị ứ máu tĩnh mạch dẫn đến hoại tử lớp nông đầu xa của vạt da, tuy vậy vết thương lành hoàn toàn sau 20 ngày chăm sóc. Nơi cho vạt: 5 bệnh nhân được đóng da trực tiếp, 3 bệnh nhân còn lại phải ghép da mỏng. Kích thước vạt lớn 8 x12 cm. Vạt da có thể che phủ nhiều vị trí vùng cổ bàn tay, cổ tay (1 trường hợp), mặt mu tay bàn (2 trường hợp), lòng bàn tay (2 trường hợp), mỏm cụt bàn tay 2 trường hợp, ngón tay (1 trường hợp). Bàn luận: VNXMCN sử dụng trong che phủ các khuyết hổng mô mềm vùng cổ bàn tay có độ tin cậy cao. Vạt có thể thiết kế với kích thước lớn, đáng cậy và linh động, vạt mỏng, sẹo nơi cho vạt có thể đóng kín ngay thì đầu, sẹo thẩm mỹ.
VAI TRÒ CỦA PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN VÀ LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN III TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Trịnh Lê Huy , Nguyễn Văn Long , Nguyễn Công Hoàng
Published: April 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu thực hiện để đánh giá vai trò của 18-FDG PET trước khi lập kế hoạch xạ trong chiến lược điều trị và lập kế hoạch xạ trị. Phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III không mổ được chẩn đoán giai đoạn ban đầu bằng CT toàn thân 64 dãy, MRI sọ não và Xạ hình xương. Những bệnh nhân này sẽ được chụp 18FDG-PET, trong trường hợp giữ nguyên giai đoạn sẽ được lập kế hoạch xạ trị. Ở bước đầu tiên, bác sĩ sẽ lập kế hoạch xạ trị  dựa trên film chụp CT mô phỏng và không có kết quả của PET/CT. Cùng một bác sĩ sẽ lập lại kế hoạch của bệnh nhân có dựa trên kết quả của PET/CT. 2 kế hoạch của từng bệnh nhân sẽ được so sánh PTV, liều xạ phổi trung bình, liều V20 phổi, liều Dmax tuỷ, V50 tim, liều trung bình thực quản. Kết quả: Trong 35 bệnh nhân nghiên cứu, phát hiện thêm tổn thương di căn xa sau khi chụp PET ở 8 bệnh nhân (22.8%) những bệnh nhân này sẽ chuyển từ mục tiêu điều trị triệt căn sang điều trị giảm nhẹ. Trong 27 bệnh nhân giữ nguyên giai đoạn, kế hoạch xạ trị có sự điều chỉnh trong 15 bệnh nhân (55.5%) trong đó, có 4 bệnh nhân phần biệt xẹp phổi và tổn thương ung thư. 10 bệnh nhân phát hiện thêm tổn thương hạch (37%) và 1 tổn thương nhu mô khác thuỳ. Việc tăng thể tích xạ dẫn tới tăng liều xạ trung bình phổi, V20 phổi và liều trung bình thực quản. Thay đổi thể tích xạ ở bệnh nhân xẹp phổi dẫn tới giảm độc tính vào cơ quan lành. Kết luận: PET/CT có giá trị cao trong phát hiện tổn thương di căn xa và tổn thương tại phổi đặc biệt là hạch trung thất di căn. Đánh giá bằng PET/CT cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ trước điều trị cho thấy sự thay đổi đáng kể về chiến lược điều trị và kế hoạch xạ trị của bệnh nhân.
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN RAU CÀI RĂNG LƯỢC TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Nguyễn Thị Thu Hà , Đỗ Tuấn Đạt
Published: April 2024

Mục tiêu: Mô tả hình ảnh siêu âm rau cài răng lược tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 76 sản phụ được chẩn đoán rau tiền đạo cài răng lược có sẹo mổ lấy thai được xử trí tại BVPS Hà Nội. Kết quả: Nghiên cứu trên 76 thai phụ được chẩn đoán rau cài răng lược tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Tỷ lệ rau cài răng lược bám vào cơ tử cung, cài vào cơ tử cung, đâm xuyên cơ tử cung lần lượt là 18,4%; 73,7% và 7,9%. Tỷ lệ thai phụ có hình ảnh siêu âm có xoanh mạch máu trong bánh rau, mất ranh giới giữa bánh rau và cơ tử cung, dấu hiệu tại thành bàng quang, dấu hiệu trên doppler lần lượt là 59,2%; 86,8%, 6,6% và 84,2%. Dấu hiệu lacunae, dấu hiệu tại thành bàng quang và dấu hiệu trên Doppler xuất hiện có tỷ lệ tăng dần theo độ nặng của thể rau cài răng lược với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, p <0,01. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ rau bám cơ tử cung, rau cài cơ tử cung và rau cài xuyên cơ tử cung giữa nhóm có từ 2, 3 hoặc 4 dấu hiệu trên siêu âm trở lên, so với nhóm có ít hơn 2, 3 hoặc 4 dấu hiệu với p<0,05. Kết luận: Dấu hiệu mất khoảng sáng sau rau và dấu hiệu tăng sinh mạch máu tren mode doppler là dấu hiệu thường gặp nhất trong rau cài răng lược. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi kết hợp từ 2 dấu hiệu siêu âm trong phân loại thể rau cài răng lược.
ĐÁNH GIÁ HOẠT TÍNH SINH HỌC IN VITRO CỦA CAO HOA SAO NHÁI HOA VÀNG ĐỊNH HƯỚNG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ GOUT (COSMOS SULPHUREUS CAV.)
Authors: Tạ Quang Vượng , Đinh Trường Sơn , Lê Minh Quân , Ngô Kiến Đức
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Gout là bệnh viêm khớp do tình trạng tăng acid uric máu gây ra. Điều trị gout hướng đến tác dụng ức chế enzym xanthin oxidase (XO), là enzym có liên quan mật thiết đến sự tạo thành acid uric. Trong nghiên cứu này, Sao nhái hoa vàng (SNHV) (Cosmos sulphureus Cav.) được chiết xuất và thử nghiệm hoạt tính kháng oxy hóa, kháng viêm và ức chế enzym xanthin oxidase in vitro của các cao chiết thu được. Đối tượng và phương pháp: Cao toàn phần hoa được chiết ngấm kiệt bằng ethanol 70%; tỉ lệ dược liệu : ethanol là 1:20 (kl/tt). Cao toàn phần được chiết lỏng - lỏng lần lượt với n-hexan, ethyl acetat, n-butanol; thu các phân đoạn tương ứng. Hàm lượng polyphenol và flavonoid toàn phần được xác định bằng đo quang phổ UV-Vis. Hoạt tính kháng oxy hóa in vitro được đánh giá thông qua khả năng làm mất màu của 2,2-diphenyl-1-picrylhydrrazyl (DPPH) và thử nghiệm mất màu ABTS (lần lượt ở bước sóng 515 nm và 734 nm). Hoạt tính kháng viêm được thực hiện trên mô hình ức chế proteinase. Hoạt tính ức chế enzym xanthin oxidase được xác định bằng đo quang phổ UV-Vis của acid uric tại bước sóng 295 nm. Kết quả: Cao toàn phần và các cao phân đoạn (ngoại trừ n-hexan) đều chứa polyphenol và flavonoid trong khoảng từ 88,23 - 719,49 mgGAE/g và 26,21 - 208,12 mgCE/g. Các cao chiết SNHV đều có tác động kháng oxy hóa trên cả hai mô hình DPPH và ABTS. Trong đó, cao ethyl acetat thể hiện hoạt tính tốt nhất với IC50 lần lượt là 7,10 và 6,30mg/ml. Các cao chiết cũng thể hiện khả năng kháng viêm in vitro trên mô hình proteinase, cao ethyl acetat có giá trị IC50 thấp nhất 92,60 mg/ml tương đương chứng dương aspirin (IC50=84,76 mg/ml). Các cao chiết SNHV có tác dụng ức chế enzym xanthin oxidase in vitro phụ thuộc nồng độ. Cao phân đoạn ethyl acetat ức chế XO tốt nhất (IC50 là 89,70 µg/ml) và được chứng minh có cơ chế ức chế dạng hỗn hợp. Kết luận: Các cao chiết từ hoa Sao nhái hoa vàng đều có các hoạt tính chống oxi hóa, bắt các gốc tự do DPPH và ABTS, kháng viêm và ức chế enzyme xanthine oxidase in vitro. Dược liệu hoa SNHV có tiềm năng trong điều chế các chế phẩm hỗ trợ điều trị bệnh gout.
ỨNG DỤNG TÁ DƯỢC ĐỒNG SẢN XUẤT TRONG BÀO CHẾ VIÊN PHÂN TÁN TRONG MIỆNG DÙNG CHO TRẺ EM CHỨA KHÁNG SINH CEFIXIM 100 MG
Authors: Lê Minh Quân , Thái Tú Minh Phương , Nguyễn Công Phi
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Cefixim là kháng sinh thuộc nhóm Cephalosporin thế hệ ba, được sử dụng phổ biến trong các bệnh lý nhiễm trùng, đặc biệt là trên đối tượng trẻ em. Nghiên cứu nhằm ứng dụng tá dược đồng sản xuất tiên tiến trong điều chế viên nén phân tán trong miệng cefixim có độ rã, độ hòa tan nhanh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Viên nén phân tán trong miệng được điều chế bằng phương pháp dập thẳng, sử dụng tá dược đồng sản xuất CombiLac (Meggle, Mỹ). Viên tạo thành được đánh giá các chỉ tiêu về độ mài mòn, độ rã, thời gian phân tán, thời gian thấm ướt và tỉ lệ hút nước. Quy trình định lượng cefixim trong chế phẩm được tiến hành bằng phương pháp HPLC. Kết quả và bàn luận: Viên nén phân tán trong miệng sử dụng tá dược CombiLac (35%) phối hợp với crospovidon (5%) cho thời gian rã ngắn (23,3s), thời gian phân tán, thời gian thấm ướt nhanh (lần lượt là 30s và 6s); ngoài ra còn có độ mài mòn thấp nhất, đồng thời đạt độ hòa tan theo quy định DĐVN V. Cách thức tá dược đồng sản xuất CombiLac® tác động lên khả năng tạo liên kết cơ lý cho viên cũng như cải thiện khả năng tan rã cũng đã được làm rõ qua thực nghiệm. Kết luận: Nghiên cứu đã lập công thức bào chế viên nén phân tán trong miệng chứa kháng sinh cefixime phù hợp để dùng cho trẻ em, có đặc tính đạt yêu cầu của DĐVN V. Kết quả thu được có thể được tham khảo trong phát triển các dạng bào chế chứa cefixim tại Việt Nam.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT CẮT KHỐI TÁ ĐẦU TỤY ĐIỀU TRỊ UNG THƯ QUANH BÓNG VATER TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
Authors: Tạ Thanh Chiến , Trịnh Hồng Sơn , Đỗ Trường Sơn
Published: April 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt khối tá tụy điều trị bệnh nhân ung thư vùng đầu tụy, tá tràng tại bệnh viện đa khoa Tỉnh Thanh hóa. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu các bệnh nhân bị ung thư vùng đầu tụy được điều trị bằng phẫu thuật cắt khối tá tụy tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh hóa có đủ tiêu chuẩn lựa chọn trong khoảng thời gian từ 01/2019  đến 06/2022. Các đặc điểm được ghi nhận bao gồm: thu thập các số liệu từ các ca bệnh và bệnh án để có các biến lâm sàng, cận lâm sàng, đặc điểm trước trong và diễn biến sau mổ. Kết quả: có 36 trường hợp được mổ. Trong đó 55,6% ung thư đầu tụy, 27,8% ung thư bóng Vater, 11% ung thư đường mật, 5,6% ung thư tá tràng. 1 bệnh nhân chảy máu sau mổ nặng xin về (2,8%). Kết luận: Bệnh nhân được phẫu thuật CKTT tại bệnh viện Thanh hóa là khả thi, tỷ lệ biến chứng chung 30,6%. Biến chứng rò tụy gặp nhiều nhất (11,1%). Đa số bệnh nhân khi ra viện có kết quả tốt (88,8%).
KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ĐI TRÊN BỆNH NHÂN LIỆT NỬA NGƯỜI DO ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG – ĐIỀU TRỊ BỆNH NGHỀ NGHIỆP NĂM 2022 – 2023
Authors: Phan Minh Hoàng , Nguyễn Hồng Hà
Published: April 2024

Đặt vấn đề: Liệt nửa người sau đột quỵ não gây ảnh hưởng rất lớn và trực tiếp đến khả năng thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày cũng như khả năng tái hội nhập vào đời sống cộng đồng. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu phục hồi chức năng đi trên bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên tổng số 102 bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ não, điều trị tại Bệnh viện Phục hồi chức năng – Điều trị bệnh nghề nghiệp năm 2022 – 2023. Kết quả: Tuổi trung bình là 65,93 ± 9,71. Giới tính nam chiếm ưu thế với 69,6%. 45,1% bệnh nhân bị đột quỵ > 12 tuần, 88,2% đột quỵ lần đầu. 86,3% bệnh nhân là nhồi máu não. Sau 2 tuần điều trị, khả năng dồn trọng lượng lên chân liệt, vận tốc đi, nhịp bước đi, khả năng đi theo FAC đều có sự cải thiện (p < 0,05). Kết luận: Phục hồi chức năng đi lại cho bệnh nhân liệt nửa người do đột quỵ não mang lại hiệu quả đáng kể, giúp bệnh nhân cải thiện chức năng đi lại, giảm các thương tật thứ phát.
Comparative in-silico analysis of vitexin and orientin as potential antiphotoaging agents against MMP enzymes
Authors: Nyunda Ricky Putra Banyim , Wiantini Ni Made Rita , Susanti Ni Made Pitri , Laksmiani Ni Putu Linda
Published: April 2024

Photoaging, a result of excessive UV exposure, increases ROS production and collagen degradation by MMPs, causing skin wrinkles and roughness. This study explores the potential of vitexin and orientin as natural antiphotoaging agents through in-silico molecular docking, comparing their efficacy against retinol in inhibiting MMP-1, MMP-3, and MMP-9 enzymes involved in photoaging. The research utilized Hyperchem 8 for compound optimization, Chimera 1.11 for target protein preparation, and AutodockTools 1.5.6 for docking analysis. Results demonstrated that vitexin and orientin exhibit stronger affinity towards MMP-1, MMP-3, and MMP-9, indicated by more negative binding energies than retinol. Their interaction with the MMP enzymes, characterized by specific hydrogen bonds with key amino acid residues, suggests a potent inhibitory effect. This affinity indicates vitexin and orientin’s potential as effective antiphotoaging agents, providing a basis for further exploration in skin care applications.
Uses and Gratification Theory: A Study of Social Media Usage, Tiktok among the Youth.
Authors: Gyimah Gideon
Published: April 2024

Due to the development of technology and social media, people now spend an increasing amount of time communicating on these platforms. The social media platform TikTok has been popular among young people worldwide. The study aims to identify the benefits and applications of TikTok among young people in Kumasi, Ghana. The study is supported by the influence theory as well as the use and pleasure theories. The ideas are important to this study because they help explain how TikTok could alter young people in Kumasi’s beliefs, attitudes, and behaviours. The study also put a lot of effort into reading books and articles about the research variables. This is because by researching the uses and gratifications of TikTok among young people in Kumasi, the study may add to the greater body of literature on social media use and its implications on young people’s lives. The study’s focus is the quantitative method. In the other research, descriptive and inferential statistics will be used to analyze the data and provide a report. It is effective for using deductive reasoning to explain a particularly intriguing event.
THE IMPACT OF SMART GRIDS ON ENERGY EFFICIENCY: A COMPREHENSIVE REVIEW
Authors: Tosin Michael Olatunde  , Azubuike Chukwudi Okwandu  , Dorcas Oluwajuwonlo Akande  , Zamathula Queen Sikhakhane
Published: April 2024

Smart grids have emerged as a key technology in the quest for energy efficiency and sustainability. This review provides a comprehensive analysis of the impact of smart grids on energy efficiency, highlighting key findings, challenges, and future directions. Smart grids leverage advanced sensing, communication, and control technologies to optimize the generation, distribution, and consumption of electricity. By enabling two-way communication between utilities and consumers, smart grids improve grid reliability, reduce energy losses, and facilitate the integration of renewable energy sources. One of the key findings of this review is the significant impact of smart grids on energy efficiency. Studies have shown that smart grids can reduce energy consumption by enabling real-time monitoring and control of energy usage. This not only helps consumers reduce their electricity bills but also reduces the overall carbon footprint of the electricity sector. However, the deployment of smart grids faces several challenges, including high upfront costs, interoperability issues, and data privacy concerns. Addressing these challenges will be crucial for the widespread adoption of smart grid technologies. Looking ahead, the future of smart grids holds great promise for further improving energy efficiency. Emerging trends such as the Internet of Things (IoT) integration, artificial intelligence (AI) algorithms, and distributed energy resources (DERs) management are expected to drive further innovation in smart grid technologies. In conclusion, smart grids have a transformative impact on energy efficiency, offering significant benefits for consumers, utilities, and the environment. However, addressing challenges such as cost and interoperability will be crucial for realizing the full potential of smart grids. By embracing emerging trends and technologies, stakeholders can further enhance the efficiency and sustainability of the electricity sector.

Keywords: Impact, Smart Grid, Energy, Efficiency, Review.
INTEGRATING ADVANCED TECHNOLOGIES FOR ENHANCED HSE MANAGEMENT IN THE FMCG SECTOR
Authors: Ayodeji Abatan  , Nwankwo Constance Obiuto  , Nwakamma Ninduwezuor-Ehiobu  , Emmanuel Chigozie Ani  , Kehinde Andrew Olu-lawal  , Ejike David Ugwuanyi
Published: April 2024

The Fast-Moving Consumer Goods (FMCG) sector operates in a dynamic environment, facing numerous challenges in maintaining Health, Safety, and Environment (HSE) standards while meeting the demands of a rapidly evolving market. To address these challenges, integrating advanced technologies has emerged as a strategic approach for enhancing HSE management practices within the FMCG sector. This review explores the integration of various advanced technologies and their impact on improving HSE management in the FMCG industry. The utilization of technologies such as Internet of Things (IoT), Artificial Intelligence (AI), and Big Data Analytics has revolutionized HSE management practices in the FMCG sector. IoT sensors embedded in production machinery and equipment enable real-time monitoring of environmental conditions, equipment performance, and worker safety. AI-driven predictive analytics algorithms analyze vast amounts of data to identify potential safety hazards, predict equipment failures, and optimize HSE protocols. Furthermore, the adoption of wearable devices equipped with biometric sensors provides continuous health monitoring for employees, ensuring early detection of fatigue, stress, or other health-related issues. Virtual Reality (VR) and Augmented Reality (AR) technologies are utilized for immersive HSE training simulations, enabling employees to practice safety procedures in realistic virtual environments, thus enhancing their preparedness for real-life scenarios. Moreover, the integration of drone technology facilitates remote monitoring of vast operational areas, enabling quick identification of potential hazards and swift response to emergencies. Additionally, blockchain technology ensures the transparency and traceability of HSE data across the supply chain, enhancing accountability and compliance with regulatory standards. The integration of advanced technologies holds significant promise for enhancing HSE management practices in the FMCG sector, fostering a safer and more sustainable operational environment while addressing the evolving challenges of the industry.

Keywords: HSE, Management, FMCG, Technologies, Technology, Review, Innovation.
COMPARATIVE ANALYSIS OF NUTRITIONAL STRATEGIES FOR ENHANCING LACTATION IN NIGERIA AND THE USA
Authors: Deborah Aanuoluwa Soyombo
Published: April 2024

This paper seeks to undertake a comparative analysis of the nutritional strategies utilized in Nigeria and the United States to enhance lactation, with a specific focus on dietary approaches and supplements. Through an exploration encompassing cultural relevance, regulatory approval, effectiveness, and safety of these strategies in both nations, this study endeavors to shed light on the multifaceted landscape of lactation support. In Nigeria, where cultural traditions intertwine with dietary practices, conventional approaches to lactation enhancement often revolve around the consumption of specific foods believed to stimulate milk production. Fenugreek seeds, moringa leaves, and papaya are commonly incorporated into maternal diets, reflecting longstanding cultural beliefs aimed at bolstering lactation. Additionally, traditional soups and stews rich in nutrients derived from fish, meats, and green leafy vegetables play a pivotal role in replenishing maternal health postpartum. In contrast, the United States exhibits a diverse array of dietary approaches and supplements utilized to support lactation, influenced by cultural diversity and healthcare practices. While there is no prescribed "lactation diet," breastfeeding mothers are encouraged to maintain a well-balanced diet comprising fruits, vegetables, whole grains, lean proteins, and healthy fats. Conversely, in the United States, a myriad of lactation supplements, including herbal formulations and galactagogues, are subject to regulatory oversight by agencies such as the Food and Drug Administration (FDA), ensuring safety and efficacy. By examining the cultural relevance, regulatory frameworks, effectiveness, and safety of nutritional strategies in Nigeria and the United States, this paper aims to elucidate the nuanced nuances and commonalities underlying lactation support practices. Understanding these disparities and similarities holds immense potential in informing global initiatives aimed at enhancing lactation support systems and addressing the diverse needs of mothers and infants worldwide.

Keywords: Lactation, Nutrition, Dietary Approaches, Supplements, Cultural Relevance, Safety.
CONSUMER INSIGHTS AND MARKET TRENDS IN LACTATION SUPPLEMENTS: NIGERIA AND THE US PERSPECTIVE
Authors: Deborah Aanuoluwa Soyombo
Published: April 2024

This review presents an analysis and comparison of consumer behavior, preferences, and market trends in lactation supplements, focusing on Nigeria and the US. The study aims to identify key differences and similarities in consumer expectations, shedding light on the factors influencing the demand for lactation supplements in both countries. In Nigeria, cultural beliefs and practices play a significant role in shaping consumer behavior towards lactation supplements. Traditional remedies and herbal preparations are often preferred, reflecting a deep-rooted trust in natural products. However, there is a growing awareness of modern lactation supplements, driven by increased access to information and changing lifestyle patterns. In contrast, the US market for lactation supplements is characterized by a strong preference for science-backed products. Consumers in the US tend to prioritize safety, efficacy, and convenience, seeking products that are supported by clinical evidence and regulatory approval. The influence of healthcare providers and online reviews is particularly pronounced in shaping consumer choices. Despite these differences, several common trends emerge in consumer expectations for lactation supplements. Both Nigerian and US consumers value product transparency, seeking clear information on ingredients, sourcing, and manufacturing practices. Additionally, affordability and accessibility are key considerations for consumers in both countries, with a growing demand for lactation supplements that are affordable and readily available. Overall, this study highlights the complex interplay of cultural, economic, and regulatory factors shaping consumer behavior and market trends in lactation supplements. By understanding these dynamics, manufacturers and marketers can tailor their products and strategies to meet the evolving needs and preferences of consumers in Nigeria and the US.

Keywords:  Consumer Insights, Market Trend, Lactation, Supplements, Perspective.