DÜYÜNLÜ POLİARTERİİTLƏ AĞIRLAŞMIŞ KƏSKİN B VİRUS HEPATİTLİ XƏSTƏLƏRİN QAN SERUMUNDA İMMUNOQLOBULİNLƏRİN KƏMİYYƏT DƏYİŞİKLİKLƏRİ
Authors: Исаев Дж.П. , Мамедов С.Б. , Джавадзаде В.Н. 
Published: August 2024

С целью изучения особенностей гуморального иммунитета у больных гепатитом В, осложненным узелковым полиартериитом, были определены количественные изменения основных классов и субклассов иммуноглобулинов в сыворотке крови. Было обследовано 158 человек больных острым гепатитом В: из них 97 неосложненным острым гепатитом В, 61 больной ОГВ, осложненным узелковым полиартериитом и 30 практически здоровых людей. Концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови пациентов определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. При определении концентрации иммуноглбулинов в сыворотке крови при ОГВ было отмечено повышение уровня иммуноглобулинов всех классов, что отражает повышенную стимуляцию гуморального иммунитета. Наиболее высокие значения концентрации общего IgG обнаруживались у больных ОГВ, осложненного узелковым полиартериитом, что было достоверно выше (p<0,05), чем у контрольных доноров. Наряду с этим, при осложнении заболевания узелковым полиартериитом, синтез IgG4 возрастал и был выше показателей не только контрольной группы, но и у больных неосложненным ОГВ (p<0,05). Помимо этого, концентрация IgE у больных, осложненным узелковым полиартериитом, была несколько выше, чем в группе контроля и у больных ОГВ без узелкового полиартериита (p<0,05). Таким образом, особенностью гуморального иммунного ответа у больных узелковым полиартериитом является существенное повышение в сыворотке крови концентрации общего IgG, IgG4 и IgE, что, видимо, усугубляется фоновой иммунной патологией, проявляющейся в виде аутоиммунных и аллергических заболеваний, часто встречающихся у этих больных.

Məqalədə düyünlü poliarteriitlə ağırlaşmış kəskin B virus hepatitili xəstələrdə humoral immuniteti qiymətləndirmək üşün aparılan müayinələrdə immunoqlobulinlərin əsas sinif və yarımsiniflərində meydana çıxan kəmiyyət dəyişiklikləri haqqında məlumat verilmişdir. Tədqiqata 61 nəfər yanaşı olaraq düyünlü poliarteriitlə ağırlaşma aşkar edilmiş və 97 nəfər bu cür ağırlaşma qeyd edilməyən (cəmi158) kəskin B virus hepatitli xəstə və kontrol olaraq 30 nəfər praktik sağlam şəxs daxil edilmişdir. Xəstələrin qan serumunda immunoqlobulinlərin səviyyəsi fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi ilə müəyyən edilmişdir. Kəskin B virus hepatitli xəstələrdə bütün siniflərdən olan immunoqlobulinlərinin səviyyəsinin artması qeyd edilmişdir. Ümumi IgG-nin ən yüksək səviyyəsi düyünlü poliarteriitlə ağrlaşmış xəstələrdə aşkar edilmişdir ki, bu da kontrol qrupu ilə müqayisədə xeyli yüksək olmuşdur (p<0,05). IgG4 səviyyəsinin yüksəlməsi də qeyd edimişdir. Belə ki, öyrənilən göstəricilər düyünlü poliarteriitlə ağırlaşmış xəstələrdə həm kontrol qrupunda, həm də düyünlü poliarteriitlə ağırlaşmamış xəstələrin göstəricilərindən əhəmiyyətli dərəcədə artıq olmuşdur (p<0,05). Eyni zamanda yuxarıda göstərilən qruplarla müqyisədə, düyünlü poliarteriitlə ağırlaşmış xəstələrdə IgE-nin səviyyəsinin daha yüksək olması diqqəti cəb etmişdir (p<0,05). Beləliklə, düyünlü poliarteriitlə ağırlaşmış kəskin B virus hepatitli xəstələrin humoral immunitetində baş verən dəyişikliklər qanda IgG, IgG4 və IgE səviyyələrinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə təzahür etmişdir. Belə dəyişikliklər adətən kəskin B virus hepatitli xəstələrdə müşahidə edilən premorbid fon patologiyalarının – autoimmun və allergik xəstəliklətin təsiri ilə əlaqələndirilə bilər.

The article provides information on the quantitative changes in the main classes and subclasses of immunoglobulins in the examinations performed to assess humoral immunity in patients with acute B virus hepatitis complicated by polyarteritis nodosa. The study included 61 patients with nodular polyarteritis complications and 97 patients without such complications, a total of 158 acute B virus hepatitis patients and 30 practically healthy individuals as controls. The concentration of immunoglobulins in the blood serum of patients was determined by enzyme-linked immunosorbent assay. An increase in the level of immunoglobulins of all classes was noted in patients with acute hepatitis B virus. The highest level of total IgG was found in patients with polyarteritis nodosa, which was significantly higher than the control group (p<0.05). An increase in the level of IgG4 was also noted. Thus, in patients with nodular polyarteritis, it was determined that, in addition to the control group, it was significantly higher than the indicators of patients with acute B virus hepatitis not complicated with nodular polyarteritis (p<0.05). Also, the amount of IgE was higher in the control group and in patients with acute B virus hepatitis complicated by nodular polyarteritis without such complication (p<0.05). Thus, changes in humoral immunity in patients with acute B virus hepatitis complicated by nodular polyarteritis were characterized by a significant increase in the levels of IgG, IgG4 and IgE in the blood. Such changes can be associated with the influence of premorbid background pathologies - autoimmune and allergic diseases - usually observed in patients with acute hepatitis B.