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Suplementação de vitamina D em pacientes pós cirurgia bariátrica
Authors: Beltrame Gabrielle Bueno Zákia , Cardoso Sara de Oliveira , Pietro Luciana
Published: October 2022

A vitamina D atua na regulação do metabolismo ósseo e desempenha ações em outros tecidos, sendo considerada de extrema importância. As causas de sua deficiência são multifatoriais e, sua deficiência após a cirurgia bariátrica pode causar alterações esqueléticas,deficiência de cálcio, aumentando o risco de malignidades (de cólon, mama e próstata) e,doenças inflamatórias crônicas ou autoimunes, alterações metabólicas, doença vascular periférica, fraqueza muscular e, osteoporose ou osteomalácia. Objetivo: Dada a importância desse nutriente, o objetivo deste este estudo foi analisar diferentes tipos de dosagens adequadas de vitamina D que possam auxiliar no tratamento da obesidade e possíveis patologias após a cirurgia bariátrica. Métodos: Para tanto, foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed, Scielo e Science Direct, com artigos publicados em português e inglês. A estratégia de busca utilizou as palavras-chaves individualmente ou em associação “vitamina D”, “suplementação”, “cirurgia bariátrica”. Não houve delimitação quanto ao ano de publicação dos artigos. Resultados: Foram selecionados 12 artigos, os quais confirmaram a existência da deficiência nutricional de vitamina D em pessoas que passaram por cirurgia bariátrica e explicitam a importância da suplementação a longo tempo para prevenção. Conclusão: Conclui-se que essa deficiência em pacientes bariátricos é evidenciada na literatura, que elucida seus reflexos na saúde demonstrando a importância da suplementação após a cirurgia bariátrica, porém há necessidade de mais estudos específicos.
Perfil epidemiológico de parasitoses intestinais na microrregião de Itajaí/SC
Authors: Paredes Vitor Deivisson Brito , Costa Daiane Cobianchi da , Fratoni Eduarda , Cruz Rosana Ce Bella
Published: October 2022

Introdução: As infecções parasitarias intestinais não são de caráter de notificação compulsória no Brasil o que resulta na falta do conhecimento epidemiológico, subdiagnóstico e dificulta a tomada de medidas terapêuticas efetivas. Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico das enteroparasitoses da microrregião de Itajaí/SC, levando em consideração gênero e idade mais acometidos.  Materiais e Métodos: Trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva analítica transversal não intervencionista a partir de análise dos dados de pacientes atendidos pelos laboratórios da microrregião de Itajaí no período de janeiro de 2015 à dezembro de 2017. Resultados: De 3016 laudos, 591 foram positivos para enteroparasitas e os agentes etiológicos mais prevalentes foram os protozoários: Giardia lamblia, Endolimax nana, Entamoeba coli e os helmintos: Ascaris lumbricoides seguido de Enterobius vermiculares. Discussão e Conclusão: Itajaí por ser um polo turístico que recebe um fluxo grande de pessoas é importante o engajamento de todos, como os órgãos governamentais, educadores, profissionais da saúde, pais ou responsáveis, bem como a comunidade em geral, buscando a melhoria das condições de saúde para a população. Como perspectiva, espera-se a continuação de estudos epidemiológicos que estimem a prevalência de parasitoses, buscando avaliar um maior número de pessoas e desenvolver ações de prevenção junto à comunidade.
Histoplasmose Pulmonar
Authors: Sousa Jéssica de Almeida , Costa Larissa Daltoé Moreira da , Sá Laura Siqueira Faria de , Faria Isadora Gomides , Moura Mateus Henrique Santos , Sousa Nayara Gomes de , Gondim Letícia Floro , Oliveira Matheus Lúcio Luna de , Machado Rafaela Araújo , Esteves Priscila Cerqueira , Resende Nayara Maria Pereira de , Moreira Rayssa Raiza , Coelho Vinícius de Arruda , Lessa Allisson Costa , Suzegan Isabella Marrega , Macedo Ayumi Sakiyama , Silva Luis Filipe Marques da , Piveta Caio Kenzo , Freitas Pedro Eduardo Cione Cristino da Silva , Morais Gabriella Bento de , Sampaio Guilherme Albuquerque , Vieira Amanda Cristina de Souza
Published: October 2022

Introdução: A histoplasmose pulmonar é uma micose causada pelo fungo dimórfico Histoplasma capsulatum, sendo uma das infecções respiratórias fúngicas mais comum no mundo. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, 49 anos de idade, foi admitida no hospital, queixando-se de dor torácica predominante em hemitórax direito, com piora progressiva nos últimos 5 meses. Afirmou que a dor tem intensidade 5 de 10 com duração intermitente. Negou febre, tosse, dispneia e emagrecimento. Apresenta alterações clínicas e radiográficas típicas de tuberculose ou neoplasia, mas que teve essas hipóteses descartadas, confirmando a histoplasmose pulmonar. Discussão: Essa doenca é prevalente no continente americano e acomete mais o sexo masculino. A gravidade do quadro varia de acordo com o grau de exposição ao fator causador, podendo variar da ausência de sintomas à falência respiratória ou morte. O diagnóstico é feito por exames complementares e laboratoriais e, tendo em vista a semelhança radiológica entre lesões malignas e a histoplasmose pulmonar, é de suma importância a exclusão desse diagnóstico diferencial a fim de evitar iatrogenias. Conclusão: Ao achado radiológico de um nódulo pulmonar solitário, a principal hipótese diagnóstica é de uma neoplasia maligna, entretanto a histoplasmose pulmonar deve ser considerada por também apresentar infiltrados reticulonodulares à radiografia,  principalmente em pacientes residentes em áreas endêmicas.
Síndrome de Hermansky - Pudlak
Authors: Sá Jônatas Ferreira de , Freitas Yago José Fagundes de , Amorim Gabriela Echenique , Franco Natália Rezende , Nakao Rodrigo Lima , Kakumoto Marília Alves , Sá Jana Lopes de , Silva Sabrina de Castro , Rodrigues Thais Morais , Neme Thais Helena Paro , Salgado Uanda Beatriz Pereira , Velasco Júlia Sanches de , Teston Victória Maria Grandeaux , Filho Robson Pierre Pacífico Alves , Dantas Camila Pizarro , Sousa João Rafael Alencar de , Chagas Jaqueline Maria de Azevedo , Cipriano Fernando Neves , Mocellin Amanda Pereira , Fonseca Abner Lourenço da , Braga Aline Almeida , Pacheco Camila Graziele Fontes , Pereira Franciely dos Passos
Published: October 2022

Introdução: a síndrome de hermansky – pudlak é uma doença genética caracterizada por albinismo oculocutâneo, disfunção plaquetária, e em alguns casos também há colite, insuficiência renal e fibrose pulmonar. Apresentação do caso: paciente, 4 anos, buscou atendimento para investigação de episódios frequentes de gengivorragia, epistaxe e hematomas nos membros inferiores. Discussão: o diagnóstico é realizado pela clínica do albinismo oculocutâneo associada ao déficit placentário e teste genético. O  tratamento consiste em acompanhamento multidisciplinar para melhorar a qualidade de vida do paciente. Conclusão: por se tratar de uma doença rara e de difícil diagnóstico é importante compreender a patogenicidade para evitar complicações e fornecer melhor qualidade de vida.
Síndrome de Meigs
Authors: Pachêco Bárbara Santos Nogueira , Gonçalves Bárbara Rocha , Araújo Flávia de Sousa , Silva Izabelle Barreto , Parras Geovana Cássia de Carvalho , Alcanfor Laura Borges Mendes , Tippple Nathalia Machado Fleury Jubé , Bomtempo Nayanda Carvalho , Cintra Nicole Martins de Freitas , Caixeta Amanda Ramos , Feltraco Jéssica , Rassi Lucas Freire , Machado Maria Caroline Martins , Araújo Nathasia Christyelle Rolim de , Ribeiro Millena de Freitas , Santos Patrícia Prado dos , Alecrin Thaís Fernandes da Câmara , Anunciação Suzana Ferreira da , Oliveira Danielly Cristine de , Marcato Vanessa Rigoni , Nahás Geórgia Petri
Published: October 2022

Introdução A Síndrome de Meigs é uma patologia de etiologia não muito bem definida, caracterizada pela tríade: tumor pélvico benigno, derrame pleural e ascite. Pode se desenvolver desde a vida intrauterina, até a adulta, e possui bom prognóstico se diagnosticada precocemente. A apresentação clínica desta patologia depende do seu estágio de progressão. Seu diagnóstico é clínico, sendo utilizados também exames de imagem na elucidação diagnóstica. A conduta frente ao quadro é a anexectomia bilateral, histerectomia e envio do material para análise anatomopatológica. Após dias da cirurgia, há melhora clínica das pacientes. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade, admitida em PS Goiânia em REG, LOTE, apresentando dispnéia aos médios esforços, aumento do volume abdominal e perda de 3kg em 2 meses, com piora dos sintomas há 15 dias. A radiografia de tórax evidenciou pequeno derrame pleural bilateral e cardiomegalia leve, e a tomografia computadorizada de abdome total revelou ascite 2/4 e tumoração em FIE. Discussão A Síndrome de Meigs é uma patologia relativamente comum na prática clínica que não possui predileção por determinada faixa etária. Pode acometer também o intestino, o retroperitônio, entre outros locais distantes. Os tumores ovarianos benignos mais encontrados são, respectivamente, fibromas, fibrotecalomas, Brenner e tumores da célula granulosa e geralmente são acompanhados por ascite, derrame pleural e elevação do CA-125. Ainda não há explicação fundamentada sobre a fisiopatologia desta síndrome. Há duas teorias que fundamentam a ocorrência da ascite: a que sugere irritação do tumor ao peritônio, acumulando líquido ascítico e a teoria de mediadores hormonais produzidos pelo tumor. O Derrame Pleural também não possui etiologia bem definida. Conclusão A Síndrome de Meigs cursa com resolução espontânea dos sinais e sintomas após ressecção completa do tumor. É de suma importância o diagnóstico e o manejo adequados  para o diagnóstico diferencial com síndromes neoplasias malignas, que possuem alta letalidade entre as condições ginecológicas.
Manifestações clínicas neurológicas da COVID-19 em neonatologia: revisão simples de literatura
Authors: Torrez Simon Enrique Prudencio , Mota Izabella Aparecida Coura , Torrez Fernando Prudencio
Published: October 2022

Introdução: A enfermidade do coronavírus, deu-se início em 2019, na China. Tal doença nos trouxe uma pandemia jamais vista ultimamente, causando um colapso no sistemas globais de saúde e financeiros.Objetivo: Descrever as manifestações clínicas neurológicas da infecção pelo SARS-CoV-2 em neonatologia.Método: Trata-se de uma revisão simples da literatura realizada nos bancos de dados digitais PubMed e SciELO, no período de Junho de 2022 a Julho de 2022, incluindo as palavras chave: Covid-19, neonatologia e SARS-CoV-2 nos idiomas português e inglês.Resultados: Foram incluídos 6 artigos nesta revisão simples, os quais relataram as manifestações clínicas neurológicas em neonatos, onde os sintomas mais encontrados foram letargia, irritabilidade e episódios de paroxismos, este último encontrado em hum relato de caso.Conclusão: As manifestações clínicas neurológicas da infecção pelo SARSPCoV-2 em neonatos podem apresentar letargia, irritabilidade e episódios de paroxismos associado a alimentação e sono, com base em evidências científicas limitadas até o momento. Manifestações essas de leve repercussão clínica e resolubilidade alta ao tratamento proposto.
Síndrome de Hutchinson
Authors: Brandão Lara Mendes , Albuquerque Laura Dianne Feitosa , Machado Letícia Serafim , Oliveira Luana Carrijo , Dos Santos Gabriela Rissato Pereira , Pereira Gislane Borges , Oliveira Hosana Vidica , Sander Renata Cury , Borges Isabela Costa , Correia Isabela Mendes , Borges Victoria de Oliveira Carmo , De Morais Raíssa Kelly , Dantas Camila Pizarro , Chagas Jaqueline Maria de Azevedo , Cucci Carolina Paschoal , de Oliveira Mither Bissoli , Ribeiro Cássio Peres , Coutinho Luan Linhares de Azeredo , De Matos Rafael Carvalho Maganhoto , Ruggio Polyana Fernandes , Damasio Yasmin de Melo Barros
Published: October 2022

Introdução: A doença de Huntington (DH) é uma doença neurodegenerativa autossômica dominante que ocorre devido a mutação no gene da huntingtina, em seu terminal 5 ́, levando a uma expansão instável do tripleto de bases nitrogenadas CAG (citosina-adenina-guanina). Sua transmissão é autossômica dominante. Apresentação do caso Paciente do sexo feminino, com idade de 1 ano 5 meses, deu entrada no serviço ambulatorial de pediatria para acompanhamento devido atraso do crescimento e baixo peso corporal para faixa etária. Nascida com 37 semanas, de parto normal, a termo, com peso 3000 gramas, estatura de 51 cm, perímetro cefálico 34cm, APGAR 7. Discussão: a doença de huntington (DH) foi descrita no século 19 por George Huntington, o qual identificou características clínicas da doença e sua natureza hereditária. No entanto, foi apenas em 1993 que conseguiu isolar o gene e descobrir que a mutação responsável pela doença é a expansão da repetição dos trinucleotídeos CAG(citosina- adenina- guanina) localizada na região 5 do gene IT15 no braço curto do cromossomo 4.  O gene IT15 é responsável pela codificação da proteína Huntingtina, que está presente em vários tecidos do corpo, principalmente no cérebro. Quando no tecido cerebral, ela é quase exclusiva do citoplasma neural, sendo vista nos axônios, dendritos e corpo celular. Conclusão: é possível compreender a importância do manejo da Síndrome de Hutchinson desde sua apresentação até o tratamento de complicações visto que sua cura ainda está em investigação científica.
Exostoses múltiplas hereditárias com transformação maligna
Authors: Lopes Alessandra Andrade , Netto Alfredo Guerra , Onório Beatriz de Oliveira , Leal Bruno Martin , Barbosa Camila Cardoso , Borges Eduardo Siqueira , de Oliveira Gabriela Coelho , Xavier Heitor da Mata , Mendonça Isadora Souza , Gonçalves João Nikolai Vargas , da Silva Mayana Cerqueira Martins , Rocha Fernanda Durães Souto , De Oliveira Gabriella Ribeiro Cabral , De Lima Gabriela Alves , Santos Gabriel Rodrigues , Silva Gabrielle Santiago , De Oliveira Geovanna Rodrigues , Amuy Isadora Leão , Souza Giovana de Heberson , Mesquita Ingryd Inácio Ferreira
Published: October 2022

Introdução: Exostose múltipla hereditária (EMH) corresponde ao distúrbio hereditário musculoesquelético do crescimento ósseo intracondral. Caracteriza-se pela presença de saliências ósseas recobertas por cartilagem hialina em duas ou mais regiões metafisárias, formando, dessa forma, os osteocondromas. Estes ocorrem devido ao ativo crescimento e multiplicação celular no local. A EMH representa 40% dos tumores ósseos benignos e 10% de todos os tumores ósseos. Apresentação do caso: FAP, sexo masculino, 60 anos, com queixa de tumoração em joelho esquerdo, lateralmente à patela, há cerca de 10 anos. Relatou crescimento lento e indolor. Ao exame físico notou-se abaulamento de 8 cm longitudinal x 6 cm transversal x 3 cm anteroposterior, aderido ao plano ósseo patelar, endurecido, sem sinais flogísticos e que à movimentação acompanhava a patela em flexo-extensão do joelho esquerdo, ou seja, sem limitação de amplitude de movimento do membro em questão. Paciente apresentava-se estável e sem outras queixas. Realizou exames de imagem que evidenciaram tumoração óssea localizada no polo inferior da patela do joelho esquerdo, de caráter osteocartilaginoso, sugestivo de artrose nesta região. Foi orientada ressecção por abordagem cirúrgica, que sucedeu sem intercorrências, e o anatomopatológico confirmou diagnóstico de osteocondroma patelar sem sinais de malignidade. Discussão: As exostoses ou osteocondromas, nas proximidades das placas de crescimento ósseo, ocorrem mais comumente nas porções justa-epifisárias dos ossos longos, principalmente no fêmur distal, tíbia proximal, fíbula e úmero. A sintomatologia inclui dor persistente, causada pela pressão nos tecidos vizinhos, por distúrbios da circulação sanguínea ou raramente por compressão da medula espinhal. O diagnóstico é feito através do exame físico e exames de imagem. A EMH pode causar complicações, sendo que a mais grave é a malignização em condrossarcoma, que pode ocorrer em até 3,9% dos pacientes. Quanto ao tratamento, na presença de características clínicas ou radiológicas suspeitas, deve ser realizada a ressecção cirúrgica em bloco e a correlação histopatológica. Conclusão: Na EMH, a maioria das lesões são benignas, entretanto podem cursar com malignização e suscitar repercussões consideráveis na qualidade de vida dos indivíduos afetados. O diagnóstico é elementar, aprimorado no exame físico e radiológico, geralmente detectado na primeira década de vida e deve ser realizado precocemente a fim de evitar maiores complicações.
Sarcoma ósseo secundário da Doença de Paget
Authors: Polo Andre Luiz , De Paula Anna Karollinna Pimenta , Santiago Anthony Magalhães Morais , Peres Caio Henrique Rezio , Rezende Camilla da Rocha , Pereira Gislane Borges , Garcia Joedna Virgínia Borges , Camargo Jorge Humberto , Jordão Júlia Cristina Miguel , Capelli Larissa Borges , Farinazzo Lêda Maria Hamed , Martins Lorena Milhomem , Coutinho Luan Linhares de Azeredo , Maia Marina Aparecida , Guimarães Filho Mauro César Gobira , De Sousa Nádia Germano , Paulino Otávio Lotti , Santos Suzane Coimbra , Ferreira Stéffany , Alves Taryane Barros , Santos Victória Bouez , Ataides Vitória Costa
Published: October 2022

Resumo INTRODUÇÃO: A Doença de Paget é uma doença crônica inflamatória do osso. A degeneração sarcomatosa dessa doença é rara, chegando a 1% e o tipo histológico mais comum é o osteossarcoma. APRESENTAÇÃO DO CASO: Paciente com 66 anos, masculino, com diagnóstico de Doença de Paget há 20 anos, apresenta deformidade em fêmur direito, relata piora da dor há 5 meses. Radiografia com sinais de malignidade confirmados na RNM, na qual havia expansão das partes moles, ruptura da cortical óssea com osteólise agressiva. Histopatológico confirmando osteossarcoma. DISCUSSÃO: A Doença de Paget é um distúrbio ósseo crônico que resulta na renovação óssea acelerada e desordenada, acomete, principalmente, o esqueleto axial, o crânio, os fêmures e as tíbias. A maioria dos pacientes com Doença de Paget é assintomática, sendo o diagnóstico, muitas vezes, tardio e acidental. É a segunda doença osteometabólica mais comum, ficando atrás da osteoporose. A doença de Paget afeta cerca de 3-4% da população acima dos 40 anos de idade, sendo que sua prevalência aumenta com a idade. O osteossarcoma secundário à doença de Paget é raro, estima-se que ocorra em menos de 1% das pessoas com doença óssea de Paget. Dor, edema e fratura são manifestações iniciais. Achados radiográficos iniciais geralmente mostram uma lesão lítica em expansão no osso. O tratamento do osteossarcoma secundário à Doença de Paget é principalmente cirúrgico que pode envolver a combinação de quimioterapia. A presença de comorbidades em idosos limita o uso da quimioterapia. Quando indicada, a quimioterapia geralmente é neoadjuvante e em terapia adjuvante CONCLUSÃO: Compreende-se que a Doença de Paget acomete principalmente idosos e que o prognóstico é ruim tanto em pacientes sintomáticos como em assintomáticos, devido a inflamação óssea e risco de evolução para osteossarcoma, porém o diagnóstico precoce pode trazer benefícios aos pacientes no controle da dor e com tratamentos mais conservadores, evitando a necessidade de amputações, com melhoria na qualidade de vida.
Síndrome compartimental após extravasamento de contraste
Authors: Neves Amanda Silveira , Almeida Andressa Lorrany Batista , Duarte Angélica Souza , Peres Anna Cláudia de Oliveira , Lessa Anna Victória de Almeida , Zambrin Lucas Camargo Villas Boas , Sequeira Mateus Teodoro , Borges Luiz Augusto Germano , de Oliveira Filho Marcelo Ferreira , Cotta Paula Corrêa , Soliani Paola Scivittaro , Macedo Patrícia de Oliveira , Ribeiro Priscila Maranhão , Zambianco Pâmela da Silva , Pacheco Raquel Zorzetti de Sousa , Coelho Nicolly Carolinee Mendes , Mendanha Rosana de Cássia Moreira , Soares Stella de Moraes Rocha , Novaes Vitor Ribeiro , Ribeiro Cássio Peres
Published: October 2022

Introdução: A síndrome compartimental decorrente do extravasamento de contraste pode ter diversas complicações, merecendo atenção para que seja evitada ou uma vez instaurada, tratada. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, ex-tabagista, hipertensa e portadora de doença aterosclerótico vascular periférica, em uso de Losartana e AAS. Sofreu queda sobre membro superior esquerdo e foi submetida à Tomografia Computadorizada com contraste iodado que extravasou ocasionando náusea, episódios de vômito e dor, edema, parestesia e prurido local, sendo diagnosticada com síndrome compartimental e tratada com fasciotomia. Discussão: A síndrome compartimental decorre do aumento da pressão em um compartimento osteofascial fechado, diversas podem ser as etiologias da compressão dentre elas o extravasamento de contraste iodado usado em Tomografias Computadorizadas, provocando de alterações cutâneas e comprometendo elementos vasculares, nervos e músculos levando a prejuízo tecidual, demandando intervenção rápida para diminuir a extensão dos agravos através da Fasciotomia associada a aspiração do contraste. Conclusão: A Síndrome compartimental causada por extravasamento de contraste iodado pode ter desfechos locais e sistêmicos severos, assim que feito seu diagnóstico deve ter abordagem definitiva o quanto antes para minimizar suas complicações.
Síndrome de Patau
Authors: Cotta Paula Corrêa , Zambianco Pâmela da Silva , Soliani Paola Scivittaro , Macedo Patrícia de Oliveira , Ribeiro Priscila Maranhão , De Oliveira Filho Marcelo Ferreira , Coelho Nicolly Carolinee Mendes , Pacheco Raquel Zorzetti de Sousa , Mendanha Rosana de Cássia Moreira , Soares Stella de Moraes Rocha , Neves Amanda Silveira , Almeida Andressa Lorrany Batista , Duarte Angélica Souza , Novaes Vitor Ribeiro , Peres Anna Cláudia de Oliveira , Lessa Anna Victória de Almeida , Zambrin Lucas Camargo Villas Boas , Sequeira Mateus Teodoro , Borges Luiz Augusto Germano
Published: October 2022

Introdução: A Síndrome de Patau, ou trissomia do 13, é um distúrbio autossômico. A principal causa dessa síndrome é a não disjunção do cromossomo 13 durante a primeira divisão meiótica e sua incidência é cerca de 1:20.000 a 25.000. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino,37 anos de idade, natural e procedente de Goiânia/Go,casada e dona de casa.G3P2A0C0 com 33 semanas e 2 dias de gestação.Admitida no hospital das Clínicas de Goiânia com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade e dor em baixo ventre há 2 horas.Negou comorbidades, tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Discussão: A Síndrome de Patau está relacionada a várias malformações, sendo as principais do trato gastrointestinal, sistema nervoso central e cardiopatias. Certas anomalias ou malformações são incompatíveis com a vida, mas alguns casos de trissomia parcial do cromossomo 13 podem ter sobrevida mais longa. Portadores dessa anomalia costumam vir a óbito devido a complicações cardiorrespiratórias. A idade materna avançada é o principal fator de risco. O diagnóstico dessa síndrome pode ser feito por ultrassom obstétrico de qualidade. Conclusão: Logo, nota-se que é primordial que as mulheres realizem o pré-natal adequado. E caso apresentem os fatores de risco é importante o aconselhamento genético pré-natal e pré-concepcional para que a mulher e o feto tenham a assistência adequada.
Síndrome de Morgagni-Stewart-Morel
Authors: Lima Ana Lia de Oliveira , Gontijo Ana Paula Vieira Pontes Vaz , Carmo Analice Rodrigues , Pinto Andressa Leodorico , Lamanes Bianca de Freitas , De Andrade Sarah Ribeiro , Frota Rafaela Vieira , Lima Suzanna Christyna de Souza , França Tayná Kannanda Severo de Oliveira , Perillo Geovanna , Vieira Ana Beatriz Caetano , Cunha Breno Eduardo Lomazzi , De Faria Ana Beatriz Dias Castro , Goelzer Douglas , Medeiros Ana Carolina Pinheiro , Schimitz Ana Paula Dias Souto , Barreto Emerson Alves Miguel Batista , Mundim Clara Elisa Melo , Francisco e Silva Danyelle Rute , Damas João Victor de Morais , Da Rocha Joaozinei Francisco , Khaoule Isadora Campos
Published: October 2022

Introdução: a síndrome de Morgagni Stewart Morel é uma entidade clínica rara. Sua principal característica é a hiperostose frontal interna. Além disso, conta com alterações endócrinas​ metabólicas e psiquiátricas. Pode estar acompanhada de obesidade, diabetes mellitus e hirsutismo. Possui maior prevalência na população feminina. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, 65 anos, obesa em menopausa há 12 anos. Relata em consulta queixa de cefaleia em aperto na região frontal há cerca de 6 anos. A mesma vem se intensificando gradativamente e há 01 semana a dor não é sanada mesmo com o uso de anti-inflamatórios ou analgésicos orais. Discussão: a síndrome de Morgagni-Stewart-Morel consiste em uma condição rara, caracterizada pela presença de Hiperostose Frontal Interna (HFI) associada a alterações metabólicas, psiquiátricas e endócrinas. Sua definição não é uniforme devido a diversidade de sintomas e a sua variabilidade em cada indivíduo. Possui incidência maior no sexo feminino e com idade acima de 50 anos, sua etiologia ainda é pouco conhecida. Algumas teorias buscam elucidar o tema como o aumento da leptina, desordem hormonal de andrógenos e há também defensores de uma síndrome genética, ligada ao X com penetrância variável. Conclusão: diante da raridade de casos da síndrome, o diagnóstico geralmente ocorre de modo incidental, por meio da correlação entre sintomatologia variada e investigação radiológica. Sua abordagem terapêutica é predominantemente sintomática, de modo a se optar por conduta cirúrgica em casos reservados.
Síndrome de Stickler
Authors: Oliveira Karynna Morais de , Oliveira Katia Caetano de , Ramos Laiene Barbosa , Agi Lara Letícia Freitas , Belem Larissa Franco , Parente Sara de Alencar , Barbosa Sarah Chaves , Rodrigues Sheila Maria Rizzo Figueira , López Shirley Emilia Afonso , Miranda Tállytta Batista , Alves Luiza Paulino , Pereira Marcela Araujo , Manna Maria Laura Vieira , Amanajás Mariana Bastos , Barbosa Mariana de Lima , Carneiro Pedro Henrique Guimarães , Canevaroli André Luiz Xavier , Ribeiro Rafaela Antônio de Bastos , Valente Ricardo de Sateles , Faria Isadora Gomides , Santos Roumerito de Oliveira , Chagas Jaqueline Maria de Azevedo
Published: October 2022

INTRODUÇÃO: A Síndrome Stickler é uma colagenopatia, rara, hereditária e caráter autossômica dominante, sua incidência é de 1/7500 nascimentos. APRESENTAÇÃO CASO: GPS, sexo masculino, 5 anos, admitido no Hospital das Clínicas de Goiânia, portador de miopia importante e fissura palatina desde o nascimento, queixava-se de baixa acuidade visual há 3meses. Durante a inspeção, foram evidenciados face plana, maxilar curto, olhos proeminentes e pregas epicantais. DISCUSSÃO: A síndrome é caracterizada por um artro-oftalmopatia, ou seja, anormalidades esqueléticas, anomalias orofaciais, perda auditiva, osteoartrite prematura, perda neuro-sensorial,fenda palatina, miopatia grave e cegueira. É classificada de acordo com a mutação em Tipo I, II e III. CONCLUSÃO: Por se tratar de uma síndrome genética rara, é de difícil diagnóstico, necessita de uma análise fenotípica, um quadro clínico favorável e história familiar. Não existe um tratamento curativo. Portanto, quanto mais precoce seu diagnóstico, a intervenção será mais rápida e melhor será o prognóstico.
Síndrome de Mccleery
Authors: Silva Carolina Zamboti Rodrigues , Santos Caroline Machado Mendes dos , Caixeta Clara Ramos , Alves Déborah Oliveira Barros , Menezes Ana Carla de Menezes , Mendonça Ana Clara Rodrigues , Frota Ana Izabel Sacramento da , Cruz Andressa Valéria Magalhães , Garcia Barbara Costa Prates , Mendonça Natália Santana Daher , Borges Naiza Murielly Pereira , Filho Fernando Ferro da Silva , Oliveira Mither Bissoli de , Ribeiro Cássio Peres , Pires Gabriela Duarte , Gundim Gabriela Moreira , Santos Gabriella Nunes de Magalhães dos , Coutinho Luan Linhares de Azeredo , Santos Kaio César Oliveira , Oliveira Daniela Alarcão de , Silveira Daniela Marin Machado
Published: October 2022

Introdução: A Síndrome de Mccleery foi descrita detalhadamente a primeira vez em 1951, por Mccleery. É um subtipo da Síndrome do Desfiladeiro Torácico, causada pela obstrução não trombótica da veia subclávia, em que acomete adultos jovens (principalmente do sexo masculino) e atletas, em razão dos esforços repetitivos e da hipertrofia muscular da região torácica. Apresentação do caso: Paciente sexo masculino, 25 anos, atleta, apresenta quadro de dor intensa de início súbito em membro superior direito, seguida de edema e cianose. Relata piora do quadro ao movimentar o membro e melhora parcial com uso de analgésicos e repouso. A ultrassonografia com Doppler identifica compressão de veia subclávia. Realizada venografia que apresentou obstrução de veia subclávia no espaço costoclavicular. Discussão: Nesta síndrome, o espaço costoclavicular, especificamente, ganha destaque. Delimitado entre a primeira costela e a clavícula, onde passam os vasos subclávios e o plexo braquial. Seu diagnóstico é clínico, contudo deve ser associado a exames de imagem. O tratamento é direcionado de acordo com a etiologia e a presença ou não de complicações. Frequentemente a conduta inicial é o tratamento clínico, procurando aliviar os sintomas. No entanto, estudiosos vêm advogando intervenções cirúrgicas precoces, no intuito de evitar eventos trombóticos, limitações funcionais e restrições de mobilidade. Conclusão: O presente relato de caso faz-se importante como contribuição para o literatura  científica, de forma que haja melhor acesso e maior discussão acerca do tema nas plataformas acadêmicas.
Hemangioma hepático gigante
Authors: Torres Ana Carolina Gandra , Souza Ana Luisa de , Wachsmuth Débora Faria , Vilela Geovana Faria , Jubé Isabella Machado Fleury , Teixeira João Vitor de Sousa , Melo Jonatas Pereira , Magalhães Yasmim Lima , Munareto Matheus Luís Braga , Giani Lucas de Rezende Fonseca , Gonçalves Mariana Silva , Manso Giovanna Garcia , Soares Hiram Fernandes , Parente Isabella Alves Milfont , Monteiro Danielle Gonçalves , Sousa Elisa Farias Pires , Fernandes Heloísa Carvalho , Santiago Júlia Nênia , Castro Marcela Silveira , Reis Michelle Rassi , Brambila Isabella Menezes
Published: October 2022

Introdução: Devido à maior disponibilidade de exames de imagem, os tumores hepáticos estão cada vez mais presentes na prática clínica, tendo como o mais comum o hemangioma (5-20%) da população, com maior incidência em mulheres (5:1). Por ser comumente diagnosticado de maneira incidental, os hemangiomas gigantes podem cursar com sintomas condutores a suspeita. Apresentação do caso: MCRM, sexo feminino, 33 anos de idade, admitida no PS Ciams Urias Magalhães, com quadro de desconforto no abdome superior, sensação de plenitude. Negou comorbidades e uso de medicamentos. Estável hemodinamicamente, massa palpável em abdome. Tomografia de tórax evidenciou lesão de 7 cm em seu maior diâmetro, compatível com hemangioma. Discussão: o tratamento se mantém controverso. Atualmente, a conduta é expectante, exceto em casos de pacientes sintomáticos, tumores gigantes (>4 cm ), com complicações e desejo de engravidar. Nesses casos, o tratamento cirúrgico é indicado, sendo eles a ressecção hepática ou a hepatectomia. Conclusão: Geralmente, são tumores hepáticos benignos e assintomáticos, apesar de estarem sendo cada vez mais diagnosticados os hemangiomas gigantes. As complicações são raras, como rotura, abscesso, Síndrome de Kasabach-Merritt e icterícia por obstrução, ficando reservado o transplante hepático nesses casos mais graves.
A polifarmácia em idosos e a iatrogenia na APS
Authors: Dias Letícia Caetano , Pinto Ana Cecília Alves , Kepe Felipe Gutierres Machado , Neto Gilberto Nascimento , Netto José Munhoz , Lacerda Júlia Botelho , Oyama Larissa Emi Brito , Corrêa Mônica Isaura
Published: October 2022

No cenário brasileiro, foi constatado uma redução da taxa de fecundidade com um aumento na expectativa de vida, o que corrobora com essa afirmação é a progressão de que dentre os próximos anos os idosos corresponderão a um terço do total da população. Como o processo de envelhecimento, muitas vezes, pode ser rodeado de diferentes doenças, a polifarmácia é estabelecida para controlar tais enfermidades. No entanto, grandes são os prejuízos para a qualidade de vida dos pacientes provectos, muitas vezes, vítimas de iatrogenia. Nessa conjuntura de crescimento da população sênior é evidente o maior aparecimento de patologias crônicas-degenerativas, o que favorece a polimedicação, sendo verificado em pacientes assistidos na atenção primária à saúde. As consequências da polifarmácia possuem associação com prescrições potencialmente inadequadas, pois podem acarretar interações medicamentosas prejudiciais, mesmo já existindo o Critério de Beers, uma lista de medicamentos inapropriados para idosos.  Somado a isso, além de aumentar as chances de internações hospitalares, a polimedicação tem sido relacionada com episódios de quedas. Portanto, é fundamental uma atenção especial para as necessidades do paciente idoso, assim, evitar iatrogenias e minimizar os efeitos causados pela polifarmácia através do manejo correto e valorização da prevenção quaternária.
Estimulação cerebral profunda como tratamento na doença de Parkinson
Authors: Rodrigues Iasmin Ilce de Marselha , Neto Daniel Rodrigues Lemos , Souza Felipe de Oliveira , Matos Jonathan Moreira Silva de , Melo Joyce Milena Arrais de , Souza Kamila Magalhães , Marques Natacha da Silva Estevão Cáceres , Corrêa Mônica Isaura
Published: October 2022

O presente trabalho teve como objetivo detalhar a utilização da estimulação cerebral profunda (ECP) como estratégia terapêutica no tratamento da doença de Parkinson (DP) avançada. O diagnóstico da DP tem crescido de forma alarmante nas últimas décadas, sendo, atualmente, a principal desordem do movimento e segunda doença neurodegenerativa mais comum no mundo. O tratamento farmacológico para essa doença é bem estabelecido, porém ineficaz ou insuficiente em algumas situações. Nessas condições, outros métodos terapêuticos para tratar as complicações motoras são indicados, entre eles a ECP, que é uma forma de neuromodulação onde eletrodos, conectados a um gerador de pulso, são cirurgicamente implantados em alvos específicos do cérebro permitindo a articulação dos padrões de condução do potencial de ação dos neurônios até determinadas regiões. Trata-se de um recurso terapêutico seguro e efetivo, melhorando disfunções motoras e reduzindo tremores, além de permitir o ajuste adequado para cada indivíduo, restringindo os efeitos colaterais associados à medicação. Ainda, assim, o desenvolvimento de mais pesquisas sobre o tema é de grande importância de forma a tornar esse tratamento mais acessível, com maior previsibilidade no longo prazo, além de reduzir os principais riscos associados.
Intervenção em relação à preparação para aposentadoria em unidade básica de saúde por um grupo de estagiárias
Authors: De Araujo Raiane Ferreira , De Sousa Porfiria Marques
Published: October 2022

Os momentos anteriores à aposentadoria são norteados por um misto de medo, insegurança, expectativas e felicidades. Os indivíduos não possuem a consciência de que este processo acarretará em mudanças significativas em sua vida nos diversos âmbitos, sejam eles, sociais, familiares, psíquicos e físicos. Quando não planejada, a aposentadoria pode provocar doenças psíquicas e físicas em razão da brusca mudança de vida no qual o indivíduo enfrenta. Portanto, o presente estudo possui o intuito de promover o entendimento a respeito deste processo e quais transformações os indivíduos deverão desafiar.
Trabalhando a educação em saúde na perspectiva das novas escolas de medicina: experiência no centro de testagem e aconselhamento DST - AIDS, Imperatriz - MA
Authors: Fernandes Fabrício Bastos , Macedo Luís Felipe Monteiro de Sousa , De Castro Denise Souza , Gama Jullys Allan Guimarães , Nascimento Anderson Gomes
Published: October 2022

Introdução: De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, a assistência à saúde pelo SUS deve abranger tanto as ações assistenciais ou curativas quanto as atividades de promoção da saúde e prevenção de doenças. Nesse aspecto, a abordagem do profissional de saúde não deve se restringir à assistência curativa, buscando dimensionar fatores de risco à saúde e, por conseguinte, a execução de ações preventivas. Objetivos: Demonstrar a importância da educação em saúde, pontuar as diretrizes que regem o funcionamento do Centro de Testagem e Aconselhamento DST/AIDS. Descrição da Experiência: A visita ao Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) propiciou conhecer a real importância do processo de educação em saúde, bem como, a relevância dos meios de prevenção, aconselhamento e tratamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis. Ficou evidente a possibilidade de os serviços oferecidos pelo Centro de Testagem e Aconselhamento atenderem todo e qualquer cidadão que possuam dúvidas em relação ao seu status sorológico, bem como, a pacientes soropositivos que necessitam de acompanhamento. Resultados: Diante da observação do funcionamento do Centro de Testagem e Aconselhamento ficou evidenciado sua relevância nos processos de prevenção e educação em saúde, no entanto, uma maior abrangência dos serviços de prevenção e acompanhamento para a população, não se torna possível, pois, nem todos os portadores de DST e AIDS procuram os serviços oferecidos pelo programa, ou mesmo a Unidade Básica de Saúde. Uma vez que o a oferta do serviço de Teste sorológico e aconselhamento é permeada por prerrogativa éticas, e um dos critérios para que o cidadão possa realizar o exame anti HIV é a voluntariedade desta decisão. Conclusão: A experiência vivenciada nos proporcionou uma visão mais abrangente dos processos de educação em saúde, sua importância, alcance e aplicabilidade, assim como permitiu aos alunos visualizar os entraves que impossibilitam uma cobertura plena à população dos serviços oferecidos, sendo estes no âmbito da saúde pública ou individual. Ficou evidente, que um dos desafios para a consolidação de um cuidado qualificado na prevenção em DST/AIDS no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) está na sustentação do comprometimento entre as esferas políticas e governamentais em prover recursos materiais e profissionais capacitados e motivados para trabalhar com as questões que envolvem este tema.
Desafios para o diagnóstico e tratamento da endometriose e consequências do diagnóstico tardio
Authors: De Almeida Nathália Carvalho , Lourenço Bernardo Rodrigues , Costa Isabela Vitarelli Lima , Provensi Maiqueli Renata Daniel Lange , Vieira Maria Carolina Menck , Vinholo Thaís Rissato , De Menezes Victor Wallace Domingues , Corrêa Mônica Isaura
Published: October 2022

Este artigo teve como objetivo uma análise da literatura por revisão das publicações atuais acerca do tema endometriose, com enfoque nas consequências do diagnóstico e tratamento tardios. A endometriose é uma doença ginecológica, de caráter inflamatório e crônico, que se caracteriza pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. É uma patologia que impacta de forma significativa a qualidade de vida de mulheres em idade reprodutiva, com repercussões físicas, emocionais, ocupacionais e socioeconômicas. Diante disso, descreve-se os critérios de diagnóstico e terapêutica, os impactos do diagnóstico tardio e propõe-se novos estudos que possibilitem a atualização no perfil epidemiológico e na relação de sinais, sintomas e histórico da paciente de forma geral, a fim de otimizar o manejo da endometriose nos dias de hoje.
Hemorragia digestiva alta decorrente de varize duodenal isolada: um relato de caso e revisão de literatura
Authors: Rocha Camilla Teixeira Machado , Andrada Beatriz Valença , Costa Natália Lubambo , Queiroga Hiago Silva , Junior Francisco de Sales Gadelha de Oliveira , Tinoco Laura Guimarães Azevedo , Carvalho Bernardo Times de
Published: October 2022

Introdução: A hemorragia digestiva é um problema comum encontrado no pronto-socorro. Destacando a relevância desse tema na prática médica, chama atenção uma apresentação atípica de hemorragia digestiva alta: a ruptura de varizes duodenais. O desenvolvimento das varizes duodenais é bastante raro, representando apenas 0,4% de todas as varizes. A maioria dos casos é descoberta acidentalmente, e não é uma causa comum de sangramento por varizes. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo o esclarecimento sobre a hemorragia digestiva por varizes duodenais na síndrome de hipertensão portal por esquistossomose visando proporcionar conhecimento sobre suas diferentes apresentações. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo do tipo relato de caso. O caso selecionado foi coletado no Hospital Maria Lucinda, localizado em Recife-PE. Para a revisão bibliográfica, foram pesquisados artigos nos bancos de dados PubMed e Science Direct. Resultados: O sangramento de varizes duodenais é uma das complicações da hipertensão portal que está associada à alta morbidade e mortalidade. Apesar dos avanços na terapia, a taxa de letalidade permaneceu alta e a taxa de mortalidade de um único episódio de sangramento por varizes é em torno de 20% no esquistossomótico. Conclusão: A ruptura de variz duodenal é uma causa rara de sangramento gastrointestinal e ocorre, em sua maioria, por cirrose hepática com consequente hipertensão portal. Por se tratar de uma entidade de difícil diagnóstico, ainda não há diretrizes relacionadas ao manejo e as opções terapêuticas incluem abordagem multidisciplinar.
Técnicas cirúrgicas para correção de aneurisma de Aorta
Authors: Vasconcelos Rodrigo Milke , Souza Taynara Santos de , Lima Júlia Helena Carvalho de , Bueno Larissa Fernanda Silva , Andrade João Flavio Santos de , Junior Paulo Eduardo Botelho Martins , Rodrigues Beatriz Macelan Almeida Rezende , Duarte Artur Duarte e
Published: October 2022

O aneurisma de aorta abdominal é definido como uma dilatação segmentar maior que 50% do diâmetro normal, podendo variar, entre vários fatores, principalmente com a idade, sexo e hábitos de vida, necessitando de acompanhamento ambulatorial e, em casos selcionados, de intervenção cirúrgica. A grande maioria dos pacientes são assintomáticos, podendo em poucos casos apresentar sintomas inespecíficos como dor abdominal ou até mesmo massa abdominal pulsátil. Foram apresentados os fatores de risco, epidemiologia, etiologia, fisiopatologia, rastreamento, diagnóstico e possibilidades de tratamento cirúrgico e endovascular, bem como prognóstico. O Objetivo do artigo foi avaliar o melhor método intervencionista para tratamento de aneurisma de aorta abdominal de acordo com os diferentes tipos de pacientes que envolvem suas determinadas comorbidades, propiciando adequado tratamento sendo este endovascular ou cirúrgico convencional. Foram analisadas as taxas de complicações, necessidade de reintervenções, morbimortalidade e tempo de internação pós procedimento, além do prognóstico.
El estilo de vida y su relación con la obesidad
Authors: Yancha Jorge David Espín , Carpio Verónica del Pilar Cantuñi
Published: October 2022

En los últimos años las cifras de sobrepeso incrementaron de manera vertiginosa, esta problemática se ha asociado a los cambios en el estilo de vida producto de las transformaciones sociales que modificó las dinámicas de trabajo, estudio y los hábitos de alimentación. Ante la problemática expuesta, surgió el interés de realizar el presente artículo, con el objetivo de determinar el estilo de vida y su relación con la obesidad. Para ello se realizó una investigación bajo el enfoque cuantitativo, con un diseño no experimental de tipo transversal y de alcance correlacional. La muestra estuvo conformada por un total de 229 personas, los cuales fueron evaluados a través del cuestionario de estilos de vida II de la Universidad de Nebraska y el IMC fue calculado mediante la talla y peso del cuestionario de datos sociodemográficos. En los resultados se puede destacar que de la muestra evaluada 61,6% presentaron sobrepeso y 12,7% tenían obesidad, se evidenció que 50,7% casi nunca lo hacen y 49,3% solo lo hacen a veces, encontrándose que un 69,9% presentaron estilos de vida sedentario. En lo que respecta a la relación entre las variables, se demostró a través del análisis de la prueba de Chi que existe dependencia entre el estilo de vida y los índices de obesidad con un nivel de significación del 5%. Se concluye que los estilos de vida caracterizados por el sedentarismo y malos hábitos resultan los principales factores de riesgo en la manifestación de sobrepeso y padecimiento de obesidad.
Uso de suplementos e ingestão protéica por praticantes de musculação
Authors: Salomão Joab Oliveira , Justino Fabiano Henrique , Silva Dayane Christina de Mello , Soares Thaís Helena Veloso , Silva Gustavo Fernandes da , Damasceno Catiane Rosa da Silva , Almada Maria Olímpia Ribeiro do Vale
Published: October 2022

Introdução: A procura pela prática de musculação em academias relaciona-se com o visual estético, com o aumento de massa muscular e busca por saúde e qualidade de vida. É difundindo entre os adeptos que a ingestão proteica adicional e uso de suplementos aumentam a força, hipertrofia e melhora o desempenho. Objetivo: Avaliar o consumo de suplementos alimentares e ingestão proteica em praticantes de musculação em duas academias. Materiais e métodos: A amostra foi composta por 44 praticantes de musculação: 20 do sexo masculino e 24 do sexo feminino. Como critério de inclusão ser praticante de musculação e realizar treino para hipertrofia. Para coleta de dados adotou-se formulário de autopreenchimento com informações em relação ao treino e à alimentação, com registro alimentar de três dias alternados ao longo da semana. Adotou-se para comparação da ingestão de proteínas o recomendado pelas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte: 1,6 a 1,7 gramas de proteína por quilo de peso. Resultados: Em relação ao uso de suplementos e sua frequência observou-se que a maioria dos participantes (80% dos homens e 62% das mulheres) utilizam suplementos, com associação de até 3 ou mais suplementos simultaneamente. Quanto a ingestão protéica 56,8% apresentaram consumo abaixo do ideal, enquanto o restante 38,7% acima do recomendado e 4,5% com consumo ideal. Conclusão: Constatou-se um alto consumo de suplementos alimentares e associação entre estes e que a maioria dos participantes tem consumo inadequado de proteínas de acordo referência utilizada.
Análise da incidência de sífilis congênita relacionada ao nível de escolaridade das gestantes no Brasil entre 2011 e 2021
Authors: Brito Letícia de Carvalho , Taveira Carolina Outeiral , Silva Mylena Valadares , Dutra Amanda Guedes Assis , Do Vabo Augusto de Oliveira Magalhães , Bezerra Lorenna Alves , Santana Raquel Skaf Nacfur , Neves Tayana Augusta de Carvalho
Published: October 2022

O estudo teve como objetivo analisar a incidência de sífilis congênita no Brasil, entre 2011 e 2021, relacionando com o número de consultas de pré-natal realizadas pelas gestantes e o nível de escolaridade destas. Trata-se de um estudo observacional e descritivo, de base populacional e sem coleta de material biológico, com dados obtidos pelo Boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde. Foram observados 201.572 casos de sífilis congênita em território nacional, com aumento anual, porém a partir de 2019 houve redução da quantidade de diagnósticos. Além disso, 160.780 gestantes com filhos que apresentaram sífilis congênita realizaram pré-natal com o número de consultas preconizadas pelo Ministério da Saúde. Em relação ao número de gestantes que tinham o diagnóstico de sífilis na gestação, 23,5% apresentavam ensino médio incompleto e apenas 0,9% com ensino superior completo, podendo-se, portanto, observar elevada prevalência em população com baixa escolaridade. Dessa forma, é possível avaliar a importância de agir sobre alguns fatores de risco para transmissão vertical da sífilis relacionados à escolaridade, como campanhas de conscientização.