bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Experimental validation of the importance of seed complement frequency to siRNA specificity
Authors: Anderson Emily M. , Birmingham Amanda , Baskerville Scott , Reynolds Angela , Maksimova Elena , Leake Devin , Fedorov Yuriy , Karpilow Jon , Khvorova Anastasia
Published: March 2008

Pairing between the hexamer seed region of a small interfering RNA (siRNA) guide strand (nucleotides 2–7) and complementary sequences in the 3′ UTR of mature transcripts has been implicated as an important element in off-target gene regulation and false positive phenotypes. To better understand the association between seed sequences and off-target profiles we performed an analysis of all possible (4096) hexamers and identified a nonuniform distribution of hexamer frequencies across the 3′ UTR transcriptome. Subsequent microarray analysis of cells transfected with siRNAs having seeds with low, medium, or high seed complement frequencies (SCFs) revealed that duplexes with low SCFs generally induced fewer off-targets and off-target phenotypes than molecules with more abundant 3′ UTR complements. These findings provide the first experimentally validated strategy for designing siRNAs with enhanced specificity and allow for more accurate interpretation of high throughput screening data generated with existing siRNA/shRNA collections.
Lack of secondary structure characterizes the 5′ ends of mammalian mitochondrial mRNAs
Authors: Jones Christie N. , Wilkinson Kevin A. , Hung Kimberly T. , Weeks Kevin M. , Spremulli Linda L.
Published: March 2008

The mammalian mitochondrial genome encodes 13 proteins, which are synthesized at the direction of nine monocistronic and two dicistronic mRNAs. These mRNAs lack both 5′ and 3′ untranslated regions. The mechanism by which the specialized mitochondrial translational apparatus locates start codons and initiates translation of these leaderless mRNAs is currently unknown. To better understand this mechanism, the secondary structures near the start codons of all 13 open reading frames have been analyzed using RNA SHAPE chemistry. The extent of structure in these mRNAs as assessed experimentally is distinctly lower than would be predicted by current algorithms based on free energy minimization alone. We find that the 5′ ends of all mitochondrial mRNAs are highly unstructured. The first 35 nucleotides for all mitochondrial mRNAs form structures with free energies less favorable than −3 kcal/mol, equal to or less than a single typical base pair. The start codons, which lie at the very 5′ ends of these mRNAs, are accessible within single stranded motifs in all cases, making them potentially poised for ribosome binding. These data are consistent with a model in which the specialized mitochondrial ribosome preferentially allows passage of unstructured 5′ sequences into the mRNA entrance site to participate in translation initiation.
Efficacy of Aqui-S as an Anesthetic for Market-Sized Striped Bass
Authors: Woods L Curry , Theisen Daniel D , He Shuyang
Published: March 2008

Market-sized 2-year-old striped bass Morone saxatilis (average weight, 645 g) were evaluated in three different concentrations of Aqui-S at one of three different temperatures. Time to stage 4 of anesthesia, recovery time, and plasma cortisol level as an indicator of acute stress response, were determined. We found a significant difference in the time to stage 4 between 25 mg/L and 35 or 45 mg/L. This difference was present at all three temperatures tested. There were also significant differences in recovery time and blood cortisol level, but these differences were not consistent across all temperatures. There was a significant interaction between temperature and dose when analyzing cortisol levels. For the range of concentrations evaluated, we recommend an Aqui-S dose of 35 mg/L when anesthetizing market-sized striped bass.
Endocrine Responses of Fast- and Slow-Growing Families of Channel Catfish
Authors: Peterson Brian C , Small Brian C , Waldbieser Geoffrey C , Bosworth Brian G
Published: March 2008

Sixty-eight families of USDA303 channel catfish Ictalurus punctatus were evaluated for growth performance for 30 d. The fastest- and slowest-growing catfish families were further evaluated to examine the hypothesis that genes or gene products associated with the growth regulatory and stress axes can be used to describe differences in growth performance. Research examined mRNA levels of genes involved in the growth hormone–insulin-like growth factor (GH–IGF) network in fast- (family A) and slow-growing (family H) USDA303 catfish. Fish (59.0 ± 2.4 g) were fed for 7 weeks, weighed, and had tissues for RNA extraction. The remaining fish were subjected to an acute 10-min dewatering stress. Insulin-like growth factor-II mRNA was higher in the muscle of fast-growing fish, while the levels of IGF-I receptor (IGF-IR) and IGF-II receptor (IGF-II) were similar. Muscle IGF-IIR mRNA was two-fold higher than muscle IGF-IR mRNA. There were no differences in liver and muscle IGF-I and GH receptor mRNA or pituitary GH mRNA between the fast- and slow-growing fish. Fast-growing fish consumed 135% more feed than slow-growing fish, though the abundances of ghrelin mRNA in the gut and neuropeptide Y mRNA in the hypothalamus were similar. Cortisol levels were negatively correlated to weight gain. These results suggest that the variation in growth between fast- and slow-growing USDA303 catfish is explained, in part, by the variation in the GH–IGF and stress axes. The relationship between cortisol and weight gain warrants further investigation for possible exploitation in our selective breeding program.
Influence of Stress, Exertion, and Dietary Natural Source Vitamin E on Prostaglandin Synthesis, Hematology, and Tissue Fatty Acid Composition of Sunshine Bass
Authors: Trushenski Jesse T. , Kohler Christopher C.
Published: March 2008

We evaluated the effect of dietary natural source vitamin E (NSVE) on hematology and tissue composition of sunshine bass (female white bass Morone chrysops × male striped bass M. saxatilis) at rest and under the physical stress of exertion. Experimental diets were formulated to contain 1, 2, 5, or 30 times the dietary vitamin E requirement of sunshine bass as met by NSVE (22 mg NSVE/kg of feed, supplemental). After an 8‐week feeding trial, dietary treatment groups were subdivided for experimental exertion (forced swimming at 0.12 m/s): Control (no exercise), short‐term exertion (30 min), and long‐term exertion (180 min). Short‐term exertion induced the greatest plasma cortisol concentrations and depressed hematocrit. Dietary NSVE and exertion treatments were observed to affect eicosanoid synthesis via significant effects on cytosolic phospholipase (cPLA2) activity in adipose tissue but not white muscle or hepatic tissue. At rest, increasing NSVE was associated with increased adipose cPLA2 activity, suggesting elevated liberation of arachidonic acid (20:4[n‐6], where 20 is the number of carbon atoms, 4 is the number of double bonds, and 6 is the position of the first double bond from the methyl end) from this storage site; the ratio of 20:4(n‐6) to eicosapentaenoic acid (20:5[n‐3]) was accordingly reduced in adipose tissue. Resultant cardiac prostaglandin F2α (PGF2α) was also affected by dietary and exertion treatments; however, these results were not wholly congruent with alterations in cPLA2 activity. Levels of PGF2α decreased in association with the stress response but only among super‐requirement NSVE groups. Across all dietary treatments, exertion resulted in increased glucose liberation and minor reductions in hepatic glycogen stores. Exertion was not observed to affect tissue fatty acid composition, whereas increasing dietary NSVE was associated with minor changes in tissue composition. We conclude that dietary NSVE has some regulatory influence over eicosanoid synthesis but the mechanism is apparently not restricted to cPLA2‐mediated 20:4(n‐6) release. Moreover, NSVE may affect response to stressor exposure or exertion; however, further research is needed to fully elucidate the physiological consequences of super‐requirement NSVE supplementation.
Elucidating the Effects of Cortisol and Stress on Economically Important Traits in Channel Catfish
Authors: Small Brian C , Davis Kenneth B , Peterson Brian C
Published: March 2008

The channel catfish Ictalurus punctatus is an important aquaculture species in the United States and has received considerable research attention in efforts to improve production. Three traits of importance to the U.S. farm-raised channel catfish industry are disease resistance, growth, and reproduction. While many factors affect these three traits, a fish's response to stress can have a substantial impact on production attributes. Understanding the relationships between the stress response and components of that response, such as plasma cortisol concentration, is important to the development of better management and breeding practices to maximize production. Although much of the data regarding the fish physiological consequences of stress and elevated plasma cortisol has been collected from studies of salmonids, recent advances have been made toward understanding these relationships in channel catfish. The present review synthesizes the research conducted over the past several years regarding the effects of stress and cortisol on disease susceptibility, growth, metabolism, and reproduction of channel catfish in the context of how stress and cortisol affect economically important production traits for aquaculture.
Role of Follicle-Stimulating Hormone and Androgens on the Sexual Inversion of Sevenband Grouper Epinephelus septemfasciatus
Authors: Kline Richard J , Khan Izhar A , Soyano Kiyoshi , Takushima Megumi
Published: March 2008

This study was designed to characterize the amount of androgen implant and the time period necessary to cause sexual inversion in sevenband grouper Epinephelus septemfasciatus and to determine whether administration of follicle-stimulating hormone (FSH) with or without androgens had any effect on the sexual state of this species. Seventy-two fish were treated with 10 μg of recombinant FSH/kg body weight (BW) or saline control in cocoa butter. Two days later, cocoa butter and α-cellulose pellet implants of control, 0.1 mg of low-androgen mixture (LoAN)/kg BW, or 5 mg of high-androgen mixture (HiAN)/kg BW were injected into the same fish. Fish were sampled after 3 and 5 weeks. Gonadosomatic indices (GSIs) at 3 weeks for FSH, HiAN, and FSH+HiAN treatment groups were significantly lower than the control values. At 5 weeks, no significant difference was observed, although the GSIs for HiAN treatment groups were lowest at both sampling points. The highest GSI values recorded were in the FSH-only treatment group at 5 weeks. All the controls remained in the immature female state throughout the study. High-dose androgen levels caused sexual transition of gonadal tissue at 3 weeks with spermatocytes present in all individuals. At 5 weeks, all individuals in the HiAN treatment group had complete inversion to male gonad, and sperm sinus development occurred in four individuals. However, incomplete sexual inversion was observed in the FSH+HiAN treatment groups with some ovarian tissue persisting even at 5 weeks. Exogenous FSH treatment alone appears to stimulate ovarian growth in the postspawning period. The 3-week period of sexual transition in this study is one of the shortest time periods recorded for grouper sexual inversion. This may be due to androgen treatment in the postspawning period, the proposed period of natural sex change in several grouper species.
Mulheres com HIV/AIDS: fragmentos de sua face oculta
Authors: Cechim Petronila Libana , Selli Lucilda
Published: March 2008

O estudo buscou conhecer fatores geradores do medo que assola as mulheres soropositivas e conseqüências nas relações do cotidiano familiar, do trabalho e do convívio social. O método empregado é de natureza qualitativa. Focalizou mulheres com HIV/AIDS que estão em acompanhamento na Unidade de Saúde do Município de São Leopoldo-RS. A coleta de dados foi por meio de entrevista semi-estruturada, atingindo 18 mulheres, de 23 a 55 anos. A discriminação no seio da família e no trabalho e a perda de amigos constituem fator de medo constante e exercem influência no comportamento social das mulheres. O medo está relacionado também com a imagem da mulher e o isolamento social.
Rede social durante a expansão da família
Authors: Jussani Nádia Cristina , Serafim Deise , Marcon Sonia Silva
Published: March 2008

Estudo de natureza qualitativa que estudou a rede de suporte de famílias durante a gravidez. Os dados foram coletados em maio de 2003, através de entrevista semi-estruturada, junto à 16 mulheres. Os resultados revelaram que apenas uma mulher não recorreu à rede de apoio e que diferentes pessoas são procuradas conforme o tipo de problema vivenciado: dificuldades econômicas ou de aceitação da gravidez, necessidade de apoio emocional ou de esclarecimentos, ajuda para os afazeres domésticos, entre outros. Conclui-se que a rede social favorece o bom desenvolvimento da gestação e que para uma assistência mais eficaz é indicado que os profissionais de saúde atentem para o fato de a mulher ter uma rede de suporte com que possa contar durante a gravidez.
The impact of urinary incontinence on female nursing personnel
Authors: Higa Rosângela , Lopes Maria Helena Baena de Moraes
Published: March 2008

The prevalence of urinary incontinence (UI) was acessed, its interference in the performance of daily occupational activities and its management among the women's nurse staff of a medical school hospital in Campinas, São Paulo. Of the 291 employers, 27.5% reported UI complaint at least monthly. The activities that required greater effort increased the urinary loss, what resulted in stress, feeling embarrassed and lack of concentration at work. The use of pad was the most frequent strategy at management of UI and sometimes the task could not be interrupted to use the restroom. In conclusion, the activities that require more effort and the difficulty for an adequate management of the UI in workplace increase the problem and interfere on professional performance.
Aplicação da metodologia da assistência a pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico em pulsoterapia: uma experiência docente
Authors: Reis Maria Gorette dos , Loureiro Marisa Dias Rolan , Silva Maria da Graça da
Published: March 2008

Este trabalho é um relato de experiência do ensino de Enfermagem Clínica para alunos de graduação, no qual foi utilizada a metodologia de assistência de enfermagem como estratégia de ensino. Aplicada a pessoas adultas, portadoras de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), em sua maioria mulheres jovens, submetidas a pulsoterapia, uma modalidade terapêutica que, por meio da imunossupressão, reduz o processo inflamatório causado pelos autoanticorpos. Desta forma, a assistência é sistematizada, individualizada e integral e permite ao acadêmico, oportunidades singulares para correlação teórico-prática, com a aplicação de conhecimentos básicos da área de formação, contextualização do processo saúde-doença e focalização ampliada para além do biológico, abrangendo aspectos emocionais, sociais e espirituais e oportunidade para o aluno avaliar as diversas nuanças que interferem nas condições de assistência oferecidas pelos serviços públicos de saúde.
Pectus Excavatum / Pectus Carinatum: tratamento cirúrgico
Authors: Coelho Marlos de Souza , Stori Júnior Wilson de Souza , Pizarro Lauro Del Valle , Zanin Sérgio Augusto , Gonçalves José Lino , Bergonse Neto Nelson
Published: March 2008

OBJETIVO: Apresentar os resultados obtidos com técnica única para tratamento do Pectus Excavatum e Pectus Carinatum. MÉTODO: De 1976 a 2000 foram operados, 183 portadores de Deformidades da Parede Torácica Anterior sendo 98 Pectus Carinatum (70 P. Carinatum Simétrico, 18 P. Carinatum Lateral a Direita e 10 P. Carinatum Lateral a esquerda), 62 Pectus Excavatum (57 P. Excavatum Simétrico, 4 P. Excavatum Lateral a Direita e um P. Excavatum Lateral a Esquerda), 17 Pectus Carinatum Superior, um Pectus Combinado, quatro Protusões Costais Inferiores e uma Depressão Costal. A indicação foi exclusivamente estética em 182 (99,4%) dos pacientes. Foi utilizada técnica única para Pectus Carinatum e Pectus Excavatum: incisão transversal inframamária; ressecção subpericondral de todas as cartilagens envolvidas na deformidade; dissecção retroesternal mínima; osteotomia esternal anterior, fixação da osteotomia esternal com fios de aço;utilização da placa retroesternal em casos selecionados de Pectus Excavatum; pregueamento dos feixes pericondriais para dar maior rigidez a parede torácica e auxílio na manutenção do esterno na sua posição; drenagem do tecido celular subcutâneo e do plano submuscular, sutura intradérmica da pele. RESULTADOS: Bom ou excelente em 175 (95,6%) dos pacientes. Complicações ocorreram em 14 (7,6%) pacientes: oito casos (4,5%) de seroma; um (0,5%)hematoma de parede; dois (1,0%) caso de dor torácica intensa no pós-operatório; um(1,0%) caso de deiscência parcial da sutura da pele e dois casos (1,0%) de cicatriz hipertrófica que foram tratados com ressecção e betaterapia. CONCLUSÃO: Pelos resultados estéticos alcançados, a esternocondroplastia apresentada está indicada para correção de Pectus Excavatum/Carinatum.
Gestação obtida em coelha após ooforectomia bilateral e transplante ovariano homógeno
Authors: Petroianu Andy , Vasconcellos Leonardo de Souza , Leite Juliana Moysés , Alberti Luiz Ronaldo , Castro Lúcia Porto Fonseca de
Published: March 2008

OBJETIVO: Verificar a possibilidade de fertilização natural após ooforectomia total bilateral e transplante ovariano homógeno ortotópico sem anastomose vascular e imunossuprimidos pela ciclosporina. MÉTODO: Foram utilizadas dez coelhas da raça Nova Zelândia Branca e Califórnia. Realizou-se ooforectomia total bilateral e transplante ortotópico dos ovários entre pares de animais. De um lado, foi transplantado o ovário íntegro e de outro, o ovário fatiado. Não houve anastomose vascular. A imunossupressão se deu com a administração ciclosporina através de tubo orogástrico diariamente, durante seis meses. Três meses depois, as fêmeas foram colocadas diariamente para copular com machos sabidamente férteis da raça Nova Zelândia Branca, por outros seis meses. No final do período do experimento, foram realizadas dosagens de estradiol, progesterona, hormônio folículo estimulante e hormônio luteinizante, além de estudo histológico dos ovários, tubas e úteros. RESULTADOS: Gravidezes ocorreram em cinco coelhas, sendo que, em quatro delas, houve nascimento de filhotes. As dosagens hormonais estiveram dentro da faixa de normalidade em todos os animais. Os ovários transplantados estavam rodeados de tecido conjuntivos, bem vascularizados e com folículos ovarianos em vários estádios de desenvolvimento. CONCLUSÕES: Obteve-se, com sucesso, a fertilização natural e manutenção hormonal feminina em coelhas submetidas a transplante homógeno de tecido ovariano sem anastomose vascular e imunossuprimidos pela ciclosporina.
Laparoscopia no abdome agudo inflamatório de difícil diagnóstico
Authors: Valezi Antonio Carlos , Mali Junior Jorge , Oliveira Rodrigo Gomes de , Liberatti Mario , Marson Antonio César , Brito Edivaldo Macedo de
Published: March 2008

OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia do método laparoscópico em casos de abdome agudo inflamatório de difícil avaliação, quanto à acurácia, sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo. MÉTODO: Foram examinados, prospectivamente, 29 doentes com suspeita clínica de abdome agudo inflamatório, que após exames clínico e complementares não esclarecedores, foram submetidos à laparoscopia diagnóstica e/ou terapêutica. RESULTADOS: A precisão diagnóstica do exame foi de 96,5%. Com relação à terapêutica, 58,6 % dos doentes foram tratados por laparoscopia, 34,4% clinicamente e 6,8 % por laparotomia. A taxa de complicação foi de 10,3%, com ausência de mortalidade nesta série. Os doentes submetidos ao tratamento laparoscópico, tiveram alta hospitalar em média 36 horas após o procedimento. CONCLUSÕES: A laparoscopia mostrou-se um método de elevada acurácia diagnóstica, que permitiu manejo terapêutico satisfatório, associado à baixa morbidez e à recuperação pós-operatória precoce.
Pneumoperitôneo progressivo no pré-operatório de hérnias incisionais volumosas
Authors: Oliveira Diogo Franco Vieira de , Gonçalves Luiz Fernando Fernandes , Cláudio-da-Silva César Silveira , Porchat Carlos Alberto , Franco Talita
Published: March 2008

OBJETIVO: Avaliar o pneumoperitôneo no preparo pré-operatório de pacientes portadores de hérnias incisionais volumosas. MÉTODO: Foram estudados cinco pacientes portadores de hérnias incisionais volumosas, encaminhados ao Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da UFRJ, no período de agosto de 1994 a abril de 1997. Foi efetuado pneumoperitôneo progressivo, complementando a terapêutica pré-operatória instituída nestes pacientes. RESULTADOS: Não houve intercorrências durante os procedimentos de instalação do pneumoperitôneo. Um paciente - o único do sexo masculino - não aceitou bem a expansão intra-abdominal e decidiu interromper o tratamento. As cirurgias se mostraram tecnicamente facilitadas: em três casos foi possível a sutura direta da aponeurose comprometida, sendo necessário o uso de tela de polipropileno em apenas um paciente. O acompanhamento de 15 a 47 meses mostrou boa evolução e ausência de recidivas. CONCLUSÃO: O pneumoperitônio progressivo nos pacientes estudados, portadores de hérnias incisionais volumosas, se mostrou um método simples e eficaz do preparo pré-operatório.
Conduta conservadora no carcinoma papilífero da glândula tireóide
Authors: Andrade Sobrinho Josias de , Curioni Otávio Alberto , Amar Ali , Rapoport Abrão
Published: March 2008

OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento do carcinoma papilífero limitado a um lobo da glândula tireóide, através de tireoidectomia parcial com seguimento superior a cinco anos. MÉTODO: Estudo retrospectivo de 105 prontuários de pacientes portadores de carcinoma diferenciado da glândula tireóidea operados no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo de 1977 a 1997 e selecionados 31 casos que apresentavam nódulos limitados a um lobo da glândula com seguimento superior a cinco anos e submetidos à lobectomia total mais istmectomia. RESULTADOS: Observamos somente um caso (3%) de disfonia transitória com paresia de prega vocal unilateral que regrediu espontaneamente. Não houve casos de hipoparatireoidismo transitório ou definitivo. O seguimento médio foi de 12,6 anos, sendo todos com seguimento superior a cinco anos; 10 casos (32%) com seguimento entre 10 e 15 anos e 10 casos (32%) com seguimento além de 15 anos. Não foram observados casos com recorrência loco-regional ou metástase à distância, estando todos eles assintomáticos e sem doença. CONCLUSÃO: Nesta série, a tireoidectomia parcial para carcinoma papilífero limitado a um lobo, mostrou-se eficaz.
Distribuição de Escherichia coli nos órgãos do sistema mononuclear fagocitário após esplenectomia total isolada ou combinada com auto-implante esplênico em rato
Authors: Marques Ruy Garcia , Petroianu Andy
Published: March 2008

OBJETIVO: O auto-implante esplênico parece constituir a única alternativa para preservação de tecido esplênico, após esplenectomia total. O objetivo deste trabalho foi analisar a depuração de Escherichia coli pelos órgãos do sistema mononuclear fagocitário (SMF) após esplenectomia total e auto-implante esplênico. MÉTODO: Utilizou-se um modelo experimental com ratos Wistar jovens e adultos, de ambos os sexos, submetidos a esplenectomia total e auto-implante esplênico. O método de avaliação foi a inoculação intravenosa de suspensão de Escherichia coli marcada com tecnécio - 99m. Analisou-se a captação desta bactéria pelos órgãos do SMF e o remanescente bacteriano na corrente sangüínea. RESULTADOS: Dentro de cada grupo, não foi encontrado diferença entre animais jovens e adultos no que se refere à captação de bactérias pelos órgãos do SMF. Na comparação entre os grupos verificou-se que o percentual médio de captação pelo baço e pelo fígado de animais do Grupo-Controle foi maior que o dos auto-implantes. Embora a captação de bactérias pelo baço de animais do Grupo-Controle tenha sido maior que o dos auto-implantes esplênicos, o remanescente bacteriano no sangue não foi diferente. Animais submetidos a esplenectomia total isolada apresentam maior remanescente de bactérias na corrente sangüínea que animais do Grupo-Controle ou do grupo submetido a esplenectomia total combinada com auto-implante esplênico. CONCLUSÃO: Nossos resultados indicam que o auto-implante esplênico é eficaz na depuração de bactérias, em rato, mediante a fagocitose por seus macrófagos, e não interfere na função de remoção bacteriana do fígado e do pulmão.
Hipotensão controlada induzida por halotano em coelhos
Authors: Figueiredo Nubia Verçosa , Schanaider Alberto , Barrucand Louis , Costa Allan Antonio da
Published: March 2008

OBJETIVO: Descrever e analisar um estudo experimental com o objetivo de pesquisar o uso do halotano em diferentes concentrações, visando à obtenção de hipotensão induzida ou controlada e à análise das repercussões hemodinâmicas decorrentes do método. MÉTODO: Foram utilizados vinte e nove coelhos (Oryctolagus cuniculus), do tipo Nova Zelândia subdivididos em quatro grupos, dentre os quais havia um controle composto por cinco animais, e outros três contendo oito coelhos cada um. Os grupos I,II e III (n=8 cada)) foram submetidos a um período de hipotensão induzida, utilizando-se o halotano em concentrações de 1,0%, 1,5% e 2,0%, respectivamente. Foram avaliadas as freqüências cardíaca (FC) e respiratória (FR), a pressão arterial média (PAM) e a temperatura corporal. No sangue arterial analisaram-se os valores do potencial hidrogeniônico (pH), da pressão parcial do oxigênio (PaO2), da pressão parcial do gás carbônico (PaCO2), do bicarbonato (-HCO3), do excesso de bases (BE), da saturação do oxigênio da hemoglobina (Sat.O2). Estes parâmetros foram obtidos em três momentos: antes (MAnH), durante (MDuH) e após (MApH) a hipotensão induzida. Acompanhou-se, periodicamente, os reflexos corneano e pupilar e, de forma contínua, o eletrocardiograma. RESULTADOS: A análise estatística dos resultados evidenciou hipotensão e redução de frequência cardíaca com o uso do halotano. O pH dos coelhos é mais alcalino que o do homem. Não obstante haver uma tendência à acidose metabólica, esta decorreu de uma condição transitória, sem comprometer a homeostase. CONCLUSÃO: O halotano é um anestésico seguro e eficaz para promover a hipotensão induzida ou controlada, em coelhos.
Tratamento conservador do platrão apendicular
Authors: Vianna André Luiz , Otero Paulo Mendelssonh , Cruz Carlos Augusto Teixeira da , Carvalho Stenio Meirelles de , Oliveira Paulo Gonçalves de , Puttini Sinthia Maria Benigno
Published: March 2008

OBJETIVO: O plastrão apendicular representa 6% dos casos de apendicite aguda e seu tratamento é controverso. O objetivo do presente estudo foi avaliar os resultados obtidos com o tratamento conservador do plastrão apendicular, instituído a partir de fevereiro de 1992. MÉTODO: Foram avaliados 36 pacientes com diagnóstico clínico, laboratorial e ultrassonográfico de plastrão apendicular atendidos no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital Universitário da Universidade de Brasília no período de 1992 a 2001. Os pacientes eram submetidos a tratamento com antibióticos e observação clínica da remissão dos sintomas. RESULTADOS: O tratamento conservador foi efetivo em 33 pacientes (92%), com remissão dos sintomas e do tumor palpável, bem como da leucocitose. Após período médio de 11,5 semanas, os pacientes foram submetidos à apendicectomia eletiva e quatro pacientes apresentaram infecção superficial de sítio cirúrgico. A análise histopatológica revelou persistência do quadro agudo em sete pacientes (21%). CONCLUSÃO: O tratamento conservador do plastrão apendicular, seguido de apendicectomia eletiva mostrou-se efetivo na maioria dos pacientes, evitando as complicações graves da abordagem cirúrgica precoce.
Avaliação da anamastose espleno-renal distal, com e sem ligadura da artéria esplênica, para tratamento a hipertensão portal esquistossomática
Authors: Melo Valdinaldo Aragão de , Melo Gustavo Barreto de , Ceneviva Reginaldo
Published: March 2008

OBJETIVO: Avaliar os resultados da derivação espleno-renal distal (DERD) com ligadura da artéria esplênica (LAE) em pacientes com hipertensão portal esquistossomótica e história de sangramento por varizes esôfago-gástricas. MÉTODO: Estudo prospectivo de trinta pacientes que foram divididos em dois grupos: 15 foram submetidos à DERD (Grupo I) e 15 foram submetidos à DERD associada à LAE (Grupo II). Os pacientes foram acompanhados por 24 meses, e estudados quanto à recorrência de hemorragia digestiva por ruptura de varizes, controle endoscópico das varizes e permeabilidade da anastomose através de ultra-sonografia e angiografia. RESULTADOS: Um paciente do Grupo I (6,67%) apresentou trombose da anastomose e recidiva hemorrágica em decorrência de varizes. No Grupo II, nenhum paciente, em dois anos de observação, desenvolveu trombose da anastomose e hemorragia digestiva. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Quanto à análise endoscópica após seis meses, houve redução do tamanho ou desaparecimento das varizes em 80% dos pacientes do Grupo I e em 93% daqueles do Grupo II. CONCLUSÕES: A derivação espleno-renal distal com ligadura da artéria esplênica não está associada a uma maior incidência de trombose da anastomose, de recidiva hemorrágica e nem modificou o tamanho das varizes esôfago-gástricas em comparação com a derivação espleno-renal distal isolada.
Resultados das cirurgias "floppy nissen rossetti" e "floppy nissen longa " realizadas por videolaparascopia em pacientes com esôfago de barrett: estudo prelimilar
Authors: Madureira Filho Delta , Madureira Fábio Athayde Veloso , Madureira Fernando Athayde Veloso , Lemme Eponina
Published: March 2008

OBJETIVO: Com base na literatura e estatística pessoal sobre os resultados da Fundoplicatura "Nissen Rossetti" sem ligadura dos vasos curtos(FNR) no tratamento cirúrgico de pacientes com Doença do Refluxo Gastro-esofágico(DRGE) e Esôfago de Barrett (EB), idealizou-se este trabalho com o objetivo de comparar, através de pH metria prolongada pós-operatória e dados clínicos, os resultados desta cirurgia com os alcançados com a Fundoplicatura de Nissen "Longa" com ligadura dos vasos curtos (FNL). MÉTODO: Durante o período de maio de 2000 e março de 2003, foram avaliados, no pós operatório, 28 pacientes com DRGE e EB, dos quais 12 submetidos a FNR(grupo I) e 16 a FNL(grupo II). Valorizou-se os sintomas, surgimento de disfagia pós-operatória e a persistência do refluxo ácido após a cirurgia, medido através da pH metria pós-operatória. RESULTADOS: Ambas as cirurgias aliviaram os sintomas de pirose e regurgitação no segundo dia de pós-operatório. A disfagia transitória ocorreu mais frequentemente nos casos de FNR que FNL, 41%(6) e 6,25%(1) respectivamente. Disfagia permanente não foi observada em nenhum dos dois grupos. A pH metria pós- operatória seis meses após as cirurgias mostrou que os pacientes do grupo I não ficaram totalmente protegidos do refluxo, com 25% de pH metrias positivas, enquando os do grupo II ficaram quase que totalmente protegidos, com 6,25% de exames positivos. CONCLUSÕES: Embora seja um estudo preliminar e com um período curto de observação, chamamos a atenção para a lembrança do perigo que representa o refluxo persistente após a cirurgia, para um paciente com esôfago de Barrett e apresentamos uma proposta de fundoplicatura longa e frouxa, ou seja diferente da tendência atual(válvula curta e frouxa) para o tratamento cirúrgico dos pacientes com esôfago de Barrett, que acreditamos merecer uma reflexão por parte dos cirurgiões e estudiosos do assunto.
O tabagismo e o transtorno do pânico: gravidade e comorbidades
Authors: Freire Rafael Christophe da Rocha , Mezassalma Marco André , Valença Alexandre Martins , de-Melo-Neto Valfrido Leão , Lopes Fabiana Leão , Nascimento Isabella , Nardi Antônio Egidio
Published: March 2008

INTRODUÇÃO: Estudos indicam que há uma associação entre tabagismo e transtorno do pânico, e alguns autores sugerem que o tabagismo aumenta o risco de ataques de pânico e transtorno do pânico. Este estudo analisa a hipótese de que pacientes fumantes com esse transtorno apresentam um quadro clínico mais grave. MÉTODO: Sessenta e quatro pacientes em tratamento no Laboratório do Pânico e Respiração (Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro), com transtorno do pânico, segundo critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais (DSM, 4ª edição), foram divididos em grupos de tabagistas e não-tabagistas. Os grupos foram avaliados quanto a características sociodemográficas, comorbidades e gravidade do quadro clínico. RESULTADOS: Não houve diferença significativa em relação à gravidade do transtorno do pânico; no entanto, tabagistas tiveram prevalência de depressão significativamente maior (p = 0,014) do que não-tabagistas. CONCLUSÃO: Este estudo não evidenciou que o transtorno do pânico em tabagistas é mais grave, porém indicou que esses pacientes têm mais comorbidade com depressão.
Avaliação das habilidades de vida independente e comportamento social de pacientes psiquiátricos desospitalizados
Authors: Vidal Carlos Eduardo Leal , Gontijo Eliane Costa Dias Macedo , Bandeira Marina Bittencourt
Published: March 2008

INTRODUÇÃO: Este estudo teve como objetivo avaliar o comportamento social e as habilidades de vida independente de um grupo de pacientes psiquiátricos antes de sua saída do hospital e 2 anos após a sua transferência para as residências terapêuticas. MÉTODO: Estudo de corte transversal, realizado em duas etapas distintas, antes e depois, utilizando-se, como instrumentos, as escalas Independent Living Skills Survey e Social Behavior Scale. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era do sexo masculino (58,7%), com médias de idade e tempo de internação iguais a 57,5±11,8 anos e 29,8±10,2 anos; 54,6% tinham diagnóstico de esquizofrenia; 25,3%, de deficiência mental; e o restante, de categorias várias. Houve melhora significativa no comportamento social e no grau de autonomia dos pacientes (p <0,05) ao se comparar os escores dos pacientes nas escalas, nas fases 1 e 2. As variáveis que mais se associaram com o escore de evolução foram idade, tempo de internação e nível inicial de funcionamento dos pacientes. DISCUSSÃO: As limitações no funcionamento social e no grau de autonomia dos pacientes, na primeira fase do estudo, não foram incompatíveis com a convivência na comunidade. Os pacientes apresentaram evolução satisfatória no comportamento social e nas habilidades cotidianas ao longo de 2 anos, de acordo com os escores de evolução medidos pelas duas escalas.
Recuperação Ambiental e Saúde Pública: o programa Guarapiranga
Authors: Baltrusis Nelson , Ancona Ana Lúcia
Published: March 2008

Este trabalho avalia impactos do Programa de Recuperação Ambiental e Urbanização na área da bacia da represa Guarapiranga. Foi realizado dentro do Projeto Cities and Health em parceria da Organização Mundial de Saúde, Kobe Centre do Japão, da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo e da Prefeitura Municipal de São Paulo.Para avaliação foram escolhidas duas favelas abrangidas pelas intervenções do Programa: Jardim Souza, com 552 domicílios e área de 6.011,86 m² e Jardim Arnaldo com 542 famílias e área de 28.210,00 m , ambas no Município de São Paulo, distrito do Jardim Ângela, à margem esquerda da represa Guarapiranga e sub-bacia do córrego Guavirituba. São núcleos próximos, inseridos no mesmo contexto socioeconômico e ambiental. A sub-bacia do Guavirituba foi identificada como responsável pelo maior aporte de cargas poluidoras à Represa, sendo priorizada pelas ações de saneamento. A favela Jd. Souza teve sua urbanização concluída em 1998, mas a favela Jd. Arnaldo ainda não tinha sofrido as intervenções, na ocasião da presente pesquisa. A comparação entre as duas, como exemplos da situação anterior e posterior às ações do Programa, foi objeto deste artigo. Uma das virtudes do Programa foi atuar em ocupações irregulares e em favelas situadas na área de proteção dos mananciais, buscando a compatibilização da moradia dos pobres e a manutenção da qualidade ambiental da represa. Ainda que as soluções não tenham causado o efeito desejado, ao intervir nestas áreas, o poder público demonstra capacidade de reconhecer o problema, o primeiro passo para resolvê-lo.
Plantões jovens: acolhimento e cuidado por meio da educação entre pares para adolescentes e jovens nos Centros de Testagem e Aconselhamento - CTA
Authors: Calazans Gabriela , Kiss Lígia , Cappellini Silvana , Sequeira Daniela , Vieira Rosangela Mendes , França Junior Ivan
Published: March 2008

O Brasil encontra-se com a maior população jovem de sua história. Há um fator agravante para a difícil situação que enfrentam os jovens brasileiros, pois eles vivem em regiões de maior vulnerabilidade social. Estes jovens têm necessidades específicas e devem ser desenvolvidas políticas públicas que respondam a sua especificidade, dentro de uma perspectiva que encoraje a participação. Uma estratégia inovadora na perspectiva da educação entre pares foi desenvolvida no âmbito dos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) vinculados à Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, denominada Plantão Jovem (PJ). Os PJ são formados por jovens entre 16 e 24 anos, que atuam junto a seus pares em ações de acolhimento, aconselhamento, oferta de insumos e de palestras educativas. Este artigo descreve os PJ, na perspectiva de seus jovens agentes, buscando compreender como estes compreendem o seu trabalho de educação entre pares. Foram desenvolvidos 3 grupos focais com os plantonistas de quatro CTA implantados em regiões periféricas e de alta exclusão social. Os discursos dos plantonistas valorizam a identidade com os jovens de sua comunidade no desenvolvimento de ações individuais e coletivas, a ênfase no aprendizado prático, o enfoque no encontro e no entendimento do outro. Foram identificados alguns pontos de tensão no desenvolvimento da proposta: valorização da informação técnico-científica X centralidade do encontro e do diálogo, no âmbito da prevenção de Aids; confusão entre identidade pessoal e profissional, como paradoxo da educação entre pares; confusão entre agentes e técnica operacionalizada no contexto da educação entre pares.
Avaliação da disponibilizaçâo de Kits de redução de danos
Authors: Delbon Fabiana , Da Ros Vera , Ferreira Elza Maria Alves
Published: March 2008

A parceria com a Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo e Organização Mundial da Saúde - KOBE Center possibilitou que a Prefeitura do Município de São Paulo investigasse as intervenções realizadas junto à população de usuários de drogas e junto aos serviços públicos municipais dirigidos a essa população, durante o período de julho de 2003 a novembro de 2004. Pesquisou-se dessa forma a implantação de estratégias de redução de danos em serviços de tratamento a usuários de drogas. A estratégia de avaliação das intervenções focou a distribuição de kits de redução de danos em serviços de tratamento da dependência química, os Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas da área temática de Saúde Mental do município de São Paulo - CAPS ad - cujos técnicos foram treinados pelos profissionais do projeto PRD Sampa, visando a implantação da Política de Redução de Danos. A introdução do conceito de redução de danos (RD) nos CAPS ad fez com que se compreendesse a complexidade da tarefa e o impacto no serviço e no território de abrangência. Após tal constatação, desenharam-se treinamentos e reuniões de fortalecimento para sensibilização dos profissionais, usuários, familiares e comunidade.
A participação de Conselheiros Municipais de Saúde: solução que se transformou em problema?
Authors: Morita Ione , Guimarães Julliano Fernandes Campos , Di Muzio Bruno Paulino
Published: March 2008

A proposta de controle social instituída pela constituição abriu perspectivas para uma prática democrática ímpar no setor saúde. O Sistema Único de Saúde utiliza o Conselho Municipal de Saúde (CMS) como meio de cumprimento do princípio constitucional da "participação da comunidade" para assegurar o controle social sobre as ações e serviços de saúde do município. O CMS tem competência para examinar e aprovar as diretrizes da política de saúde, para que sejam alcançados seus objetivos. Ao atuar na formulação de estratégias, o Conselho pode aperfeiçoá-las, propor meios aptos para sua execução ou mesmo indicar correções de rumos. Em Botucatu (SP), o CMS existe desde 1992 e nossa proposta foi analisar a participação dos conselheiros e sua representatividade. Para esse propósito, utilizamos uma abordagem qualitativa que permitisse uma aproximação e o conhecimento daquela realidade. Os resultados mostraram, entre vários aspectos, que, em média, metade dos conselheiros titulares e um terço dos suplentes comparecem às reuniões. Além de interessados, esses conselheiros trazem reivindicações ou sugestões do grupo que representam, considerando boa a repercussão dessas reivindicações, porém nem sempre obtêm respostas satisfatórias, pois algumas decisões são tomadas fora do âmbito do conselho; percebem dificuldade de integração entre os serviços de saúde; a própria organização das reuniões dificulta a participação e, muitas vezes, a reunião apenas aprova pacotes ministeriais que devem ser implementados. Ouvir os conselheiros permitiu levantar problemas que precisam ser enfrentados e, com isso, fazer avançar o processo democrático, ou seja, um desafio para a vida.
O aprender organizacional: relato de experiência em uma Unidade Básica de Saúde
Authors: Botti Maria Luciana , Scochi Maria José
Published: March 2008

O Sistema Único de Saúde (SUS) prevê que suas ações sejam desenvolvidas por uma rede regionalizada e hierarquizada de atenção à saúde, com tecnologias adequadas para cada nível, visando ao atendimento de saúde integral à população. Considera-se que a organização do SUS constrói-se principalmente pela implantação de redes de Unidades Básicas de Saúde (UBSs), objetivando priorizar as ações de atenção básica. Partindo da constatação de que o processo organizativo das UBSs é deficitário, da verificação de sua importância para o desenvolvimento do SUS e das dificuldades estratégicas que contemplem práticas de saúde voltadas para promoção da saúde coletiva e conseqüentemente de desenvolvimento da comunidade assistida, torna-se relevante apresentar experiências exitosas. No entanto, as UBSs, apesar de terem a mesma missão, desenvolverem os mesmos programas de saúde e serem guiadas pela mesma política de saúde, apresentam singularidades determinadas por importantes variáveis. Neste sentido, não pretende apresentar um modelo a ser seguido, e sim compartilhar idas e vindas de um processo balizado por dois princípios: a de que a participação coletiva é necessária para a transformação e de que o modelo de assistência à saúde deve ser o que atenda as reais necessidades da comunidade. Este artigo relata a experiência de aprendizado organizacional em uma UBS e visa contribuir para o desenvolvimento de processos de trabalho que busquem a efetividade do SUS. A metodologia do trabalho construiu-se pelo Método Altadir de Planificação Popular (MAPP), buscando-se a co-gestão e a efetivação do controle social.
Pituitary volume and the effects of phototherapy in patients with seasonal winter depression: a controlled study
Authors: Miranda-Scippa Ângela Marisa de Aquino , Pires Maria Laura Nogueira , Handfas Benjamim Wolf , Marie Sueli Kazue Nagahashi , Calil Helena Maria
Published: March 2008

OBJECTIVES: Our aims were to investigate the pituitary volume in patients with seasonal winter depression and healthy volunteers in winter and summer, and to assess the effects of phototherapy in these patients. METHOD: The pituitary volume of 12 patients with winter depression and 12 healthy controls, paired according gender, age and menstrual cycle, were obtained from magnetic resonance imaging in winter and summer. Eight patients were submitted to phototherapy (10000 vs. 2500 lux) in a double-blind crossover fashion during the winter, and reassessed (symptoms and magnetic resonance imaging) after treatment. RESULTS: There were no significant differences in pituitary volume between controls and patients in winter or summer. Exposure to phototherapy (10000 lux) decreased the depressive symptoms (p = 0.004), but the glandular volume did not change (p = 0.5). However, the pituitary volume in winter showed a positive correlation with the severity of depression in these patients (r = 0.69, p = 0.04). CONCLUSIONS: The results suggest that neither winter depression nor the change of seasons is associated with significant change in the pituitary volume. Despite the fact that this study was performed in a tropical area, phototherapy with 10000 lux showed to be an efficient treatment in this SAD patients sample.
Revisão: funcionamento executivo e uso de maconha
Authors: Almeida Priscila Previato , Novaes Maria Alice Fontes Pinto , Bressan Rodrigo Affonseca , Lacerda Acioly Luiz Tavares de
Published: March 2008

OBJETIVO: A maconha é a droga ilícita mais consumida no mundo, porém ainda existem poucos estudos examinando eventuais prejuízos cognitivos relacionados ao seu uso. As manifestações clínicas associadas a esses déficits incluem síndrome amotivacional, prejuízo na flexibilidade cognitiva, desatenção, dificuldade de raciocínio abstrato e formação de conceitos, aspectos intimamente ligados às funções executivas, as quais potencialmente exercem um papel central na dependência de substâncias. O objetivo do estudo foi fazer uma revisão a respeito das implicações do uso da maconha no funcionamento executivo. MÉTODO: Esta revisão foi conduzida utilizando-se bases de dados eletrônicas (MedLine, Pubmed, SciELO and Lilacs). DISCUSSÃO: Em estudos de efeito agudo, doses maiores de tetrahidrocanabinol encontram-se associadas a maior prejuízo no desempenho de usuários leves em tarefas de controle inibitório e planejamento; porém, este efeito dose-resposta não ocorre em usuários crônicos. Embora haja controvérsias no que se refere a efeitos residuais da maconha, déficits persistentes parecem estar presentes após 28 dias de abstinência, ao menos em um subgrupo de usuários crônicos. CONCLUSÕES: Os estudos encontrados não tiveram como objetivo principal a avaliação das funções executivas. A seleção de testes padronizados, desenhos de estudos mais apropriados e o uso concomitante com técnicas de neuroimagem estrutural e funcional podem auxiliar na melhor compreensão das conseqüências deletérias do uso crônico da maconha no funcionamento executivo.
Mutation analysis and characterization of HSD17B2 sequence variants in breast cancer cases from French Canadian families with high risk of breast and ovarian cancer
Authors: Plourde Marie , Manhes Caroline , Leblanc Gilles , Durocher Francine , Dumont Martine , Sinilnikova Olga , BRCAs INHERIT , Simard Jacques
Published: March 2008

Estrogen exposure is a risk factor for breast cancer. Given that HSD17B2 gene encodes an enzyme that catalyses estradiol inactivation, it appears as a good candidate breast cancer susceptibility gene. This study was designed to screen for HSD17B2 germline mutations potentially involved in breast cancer predisposition. Our re-sequencing analysis did not identify any deleterious germline mutations, and therefore mutations in HSD17B2 do not explain the clustering of breast cancer cases in non-BRCA1/2 high-risk French Canadian families. However, six sequence variants were identified, including two novel missense variants. Expression assays revealed that p.Ala111Asp and p.Gly160Arg did not alter the catalytic properties of 17β-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 enzyme, although p.Ala111Asp appears to affect protein stability resulting in significant decreases in the protein levels, providing valuable information on structure–function relationship.