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Distinct Impact of Three Different Statins on Arteriovenous Fistula Outcomes: A Retrospective Analysis
Authors: Martinez Laisel , Duque Juan C. , Escobar Luis A. , Tabbara Marwan , Asif Arif , Fayad Fadi , Vazquez-Padron Roberto I. , Salman Loay H.
Published: October 2016

Purpose

Whether statins improve arteriovenous fistula (AVF) outcomes is still a matter of debate. Taking into consideration the existing physicochemical differences between individual drugs, this study evaluates the impact of three different statins (atorvastatin, rosuvastatin and simvastatin) on one-stage and two-stage AVF outcomes.

Methods

Using a retrospective cohort of 535 patients, we analyzed the effects of each statin on primary failure and primary patency using multivariate logistic regressions and Cox proportional hazard models.

Results

Out of the three statins analyzed, only atorvastatin improved the overall primary failure of AVF (odds ratio [OR] = 0.18, p = 0.005). Comparisons between the two AVF types demonstrated that this effect was due to a prominent reduction in primary failure of one-stage (OR = 0.03; p = 0.005), but not two-stage fistulas (OR = 0.43; p = 0.25). In contrast, primary patency of two-stage (hazards ratio [HR] = 0.51; p = 0.024), but not one-stage fistulas (HR = 0.98; p = 0.95), was improved by all statins as a group, but not by individual drugs.

Conclusions

Our results suggest that the potential benefit of statins on AVF outcomes is a drug-specific and not a class effect, and that such effect is also influenced by the type of fistula.
Study on the Significance of Cofilin 1 Overexpression in Human Bladder Cancer
Authors: Wang Fei , Wu Dinglan , He Fengrong , Fu Housheng , Xu Jianbing , Chen Jianxiang , Zhang Shufang , Wang Weifu
Published: October 2016

Purpose

Cofilin 1 is a type of cytoskeletal protein. The overexpression of this gene has been regarded to hold a special relationship with the development and progress of some cancers. However, the detailed position of Cofilin 1 in human bladder cancer has not been investigated intensively.

Methods

In this study, we mainly explored the relationship between human bladder cancer and the expression of Cofilin 1. The expression of Cofilin 1 in bladder cancer tissues and paracancerous tissues of patients was evaluated with quantitative polymerase chain reaction, Western blot, and immunohistochemical staining. Downregulation of Cofilin 1 expression model was established with siRNA in human RT4 bladder cancer cell line, and the changing cell viability was analyzed to determine the role of Cofilin 1 in human bladder cancer.

Results

Our results showed that the expression of Cofilin 1 was much higher in both RNA level and protein level in human bladder cancer tissues than paracancerous tissues for 3 patients. Downregulation of Cofilin 1 expression could inhibit cell proliferation, cell migration, cell adhesion, and colony formation ability, and increase the percentage of cell apoptosis in RT4 cells.

Conclusions

Our study indicates that Cofilin 1 holds an important position in the development and progression of human bladder cancer, and this gene might become a novel target in the diagnosis and treatment of human bladder cancer.
Radiofrequency-Induced Thermo-Chemotherapy Effect (Rite) for Non Muscle Invasive Bladder Cancer Treatment: Current Role and Perspectives
Authors: Colombo Renzo , van Valenberg Hans , Moschini Marco , Witjes Johannes A.
Published: October 2016

Although many treatment modalities and schedules for nonmuscle invasive bladder cancer (NMIBC) exist, all yet prove to have limitations and the search for new therapeutic strategies continues. Among these, the combination of intravesical chemotherapy and microwave-induced local hyperthermia has been investigated and clinically tested during more than 15 years.

Objective

An updated review of intravesical radiofrequency (RF)-induced thermo-chemotherapy effect (RITE) for NMIBC with regard to efficacy, adverse events (AEs) and perspectives.

Evidence Acquisition

An extensive and sensitive search for RF-induced chemo-hyperthermia in Medline, Embase, Cochrane and ClinicalTrials.gov databases was performed. A table of published clinical trials up to 2016 was constructed. No meta-analysis could be performed on the basis of new papers.

Evidence Synthesis

Recurrence was seen 59% less after RITE than after mitomycin C (MMC) alone in adjuvant clinical setting with an overall bladder preservation rate after RITE of 85%. The efficacy was proved to be comparable to that of Bacillus Calmette-Guèrin (BCG), based on a single comparative multicentric study. Due to short follow-up, no conclusions can be drawn about time to recurrence and progression. The AE rate in RITE was higher, although not statistically significant, than MMC alone and similar to that of BCG, albeit different in the type of AE. In almost all studies, no severe AEs are reported.

Conclusions

RITE appears as a promising treatment option for NMIBC, particularly for high-risk patients with recurrent tumors, for those unsuitable for radical cystectomy and when Bacillus Calmette-Guèrin treatment is contraindicated. Further high-level evidence is needed for both reliable and reproducible data on efficacy and adverse events.
HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À FAMÍLIA NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA
Authors: Amaral Lídia Faria Prado do , Calegari Tatiany
Published: October 2016

Objetivou-se compreender a visão de pais ou familiar responsável pela criança hospitalizada sobre humanização no atendimento da equipe de enfermagem em unidade de terapia intensiva pediátrica. Pesquisa descritiva, qualitativa, desenvolvida em hospital universitário no interior de Minas Gerais no ano de 2013, por meio de entrevista semiestruturada. Após a análise de conteúdo de dez depoimentos, emergiram três categorias temáticas: “conceituando o cuidado humanizado”, “cuidado humanizado da equipe de enfermagem” e “cuidado humanizado na instituição hospitalar”. Na visão da família, o cuidado humanizado perpassa por conceitos como o bom relacionamento, educação, respeito, atenção e acolhimento, entre outros. A equipe de enfermagem presta assistência humanizada com relação aos aspectos técnicos e de organização do ambiente, porém exerce atitudes (distração e conversas pessoais, ausência do setor e falta de gentileza) caracterizadas como não humanizadas. Evidencia-se a necessidade de valorização da família, aspecto essencial para a assistência de enfermagem se desenvolver com humanização, ética, respeito e colaboração.
ACUPUNTURA E AURICULOTERAPIA COMO MÉTODOS NÃO FARMACOLÓGICOS DE ALÍVIO DA DOR NO PROCESSO DE PARTURIÇÃO
Authors: Cherobin Fabiane , Oliveira Arnildes Rodrigues , Brisola Ana Maria
Published: October 2016

O processo de parturição correlaciona as alterações fisiológicas a sentimentos e a valores socioculturais. A dor é um dos importantes sinais nesse processo. Porém, se não controlada, pode causar inúmeros efeitos colaterais indesejados. Para minimizá-los, métodos não farmacológicos podem atuar no alívio da dor. Assim, o objetivo desta pesquisa foi analisar os resultados da acupuntura e auriculoterapia como controle da dor, por meio de pesquisa convergente assistencial, entre junho e setembro de 2015. Concordaram em participar do estudo 19 parturientes admitidas em trabalho de parto no centro obstétrico de uma maternidade pública de Santa Catarina. Os resultados demonstraram que n=15 (79%) das mulheres obtiveram alívio da dor nos primeiros 30 minutos de tratamento. Os resultados desta pesquisa trazem animadoras perspectivas para a assistência ao trabalho de parto por se tratarem de métodos de baixo custo e seguros, aumentando o número de alternativas não farmacológicas para as parturientes.
A UTILIZAÇÃO DO SISTEMA DE INDICADORES ASSISTENCIAIS POR GESTORES DE ENFERMAGEM DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
Authors: Zancheta Nathalia Barione , Fogliano Rosana Rodrigues Figueira , Bohomol Elena , Neves Vanessa Ribeiro , Da Silva Lúcia Marta Giunta
Published: October 2016

Os objetivos foram conhecer a utilização de sistema informatizado de indicadores de enfermagem de um hospital universitário do município de São Paulo, identificar a aplicabilidade dos resultados dos indicadores e verificar o retorno das informações para a equipe de enfermagem. Estudo descritivo, tipo survey, com abordagem quantitativa e população de 27 enfermeiros integrantes da Diretoria de Enfermagem. A coleta de dados ocorreu de maio a junho de 2014, por meio de um instrumento para avaliar a opinião desses gestores quanto à utilização do sistema. Evidenciou-se que 25 (92,59%) dos sujeitos concordam que o sistema é de fácil manuseio, 13 (48,14%) notificam eventos adversos e oito (29,63%) não notificam. 12 (44,44%) dos gestores utilizam o sistema para acompanhar a assistência prestada aos pacientes, entretanto, cinco (18,51%) não apresentam os indicadores em reuniões periódicas para sua equipe. Os gestores utilizam os indicadores para planejar ações de melhoria, porém há fragilidades nas notificações de eventos adversos, demonstrando a necessidade de desenvolver a cultura da gestão de indicadores na instituição.
SATISFAÇÃO PROFISSIONAL: PERCEPÇÃO DE ENFERMEIROS DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
Authors: Rigue Amanda Ceschini , Dalmolin Graziele De Lima , Speroni Katiane Sefrin , Bresolin Julia Zancan , Rigue Andreia Aldair
Published: October 2016

Objetivou-se investigar a satisfação profissional percebida de enfermeiros de uma instituição hospitalar do Sul do Brasil. Pesquisa quantitativa, desenvolvida com 144 enfermeiros de um hospital universitário, no período de dezembro de 2014 a fevereiro de 2015, utilizando-se o Índice de Satisfação Profissional. Os resultados evidenciaram que 79,2% (n=114) dos enfermeiros referem possuir autonomia, porém 47,9% (n=69) precisam realizar atividades que vão contra seu melhor julgamento em algumas situações. Para 75,7% (n=109) a interação com equipe de enfermagem é satisfatória, enquanto para 70,1% (n=101) a interação com médicos é permeada pela desvalorização do trabalho e conhecimentos. Quanto ao salário atual, 79,2% (n=114) o consideram satisfatório; 93,8% (n=135) consideram seu trabalho importante; 88,2% (n=127) estão satisfeitos com o trabalho realizado, e, 80,6% (n=116) consideram que as atividades burocráticas dificultam uma assistência mais qualificada. Ressaltamos a importância das instituições avaliarem as necessidades dos profissionais e buscarem estratégias para aumentar sua satisfação.
CARACTERÍSTIZACIÓN DE LA AUTORIDAD EJERCIDA POR ENFERMERAS GERENTES DE INSTITUCIONES DE SALUD EN MÉXICO-PORTUGAL
Authors: Torres Danelia Gómez , Benhumea Livia Quiroz , Villada Maria Sandra Davila , Bernardino Elizabeth
Published: October 2016

Foram objetivos do estudo analisar o significado da autoridade exercida pela enfermeira gerente em instituições de saúde e comparar o tipo de autoridade de dirigentes de enfermagem no México e em Portugal. Pesquisa qualitativa, descritiva e comparativa, da qual participaram 24 gerentes de enfermagem. O instrumento utilizado foi o de roteiro de entrevista, com base nas dimensões: significado e tipo de autoridade.Discutiu-se o significado de autoridade de acordo com a teoria do interacionismo simbólico. Os resultados possibilitaram refletir sobre o significado de autoridade, revelando-se que, para as gerentes mexicanas, é um valor moral do gestor e, para os portugueses, uma competência inerente à posição. No que concerne ao tipo de autoridade exercido, para as primeiras predominou justiça, compreensão e igualdade em relação aos demais. Para os segundos,esta deve ser democrática, participativa e de aceitação. Conclui-se que não há confluência sobre a autoridade entre gerentes de ambos os países e que sua divergência incide na perspectiva final de suas decisões.
AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO COGNITIVO EM IDOSOS RESIDENTES EM ZONA RURAL
Authors: Martins Juliana Bessa , Lange Celmira , Lemões Marcos Aurélio Matos , De Llano Patrícia Mirapalheta Pereira , Dos Santos Fernanda , De Avila Janaína Amorim
Published: October 2016

O objetivo deste estudo foi descrever o desempenho cognitivo dos idosos residentes na zona rural. Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva de corte transversal, com idosos de 60 anos ou mais residentes na zona rural de um município do extremo sul do Brasil e ocorreu entre os meses de julho e outubro de 2014. A amostra do estudo foi de 806 idosos. Os participantes da pesquisa foram 450 (55,83%) do sexo feminino, idosos jovens, com idades entre 60 a 69 anos e possuíam 4 a 7 anos de escolaridade. A média no Mini-Exame do Estado Mental foi de 23,59, desvio padrão 5,21. Homens tiveram média nesta escala maior que mulheres (p<0,001). As diferenças nas médias em relação à idade não foram significativas (p=0,8). Estes resultados poderão servir de subsídios para os profissionais e gestores da área da saúde criem estratégias de prevenção ao declínio cognitivo.
CONSTRUÇÃO DE PROGRAMA DE SEGURANÇA DO PACIENTE EM HOSPITAL PÚBLICO DE ENSINO: PESQUISA DOCUMENTAL
Authors: Da Rocha Denise Jorge Munhoz , Wolff Lillian Daisy Gonçalves , Haddad Maria do Carmo Fernandez Lourenço , Seiffert Leila Soares , Da Silva Otilia Beatriz Maciel
Published: October 2016

Pesquisa documental sobre a trajetória de um hospital público de ensino na construção de Programa de Segurança do Paciente. Foram consultados 200 documentos do período de 2004 a 2012, em um hospital público federal do sul do Brasil, com dados coletados entre maio de 2012 a abril de 2013. A análise documental evidencia estratégias essenciais à implantação de um programa. Entre elas, diagnóstico situacional com utilização de ferramentas da qualidade; auditorias internas com instrumentos customizados; profissionais com dedicação exclusiva e expertise na área da qualidade; capacitações direcionadas à equipe multiprofissional; incentivo à construção coletiva, o apoio da direção e o envolvimento de lideranças. O programa foi vanguardista entre os hospitais públicos federais. Desenvolvido previamente à legislação brasileira que normatiza a matéria, cumpriu em grande parte com as demandas da Resolução de Diretoria Colegiada n° 36 de 25 de julho de 2013 do Ministério da Saúde.
Generatieconflicten bij vermogende families
Authors: Verbeke Alain Laurent , Besieux Tijs
Published: October 2016

Governance of family wealth

Governance of family wealth is multifaceted in nature. In order to deepen our understanding of this topical issue, the current article offers a framework to grasp the complexity of family wealth governance. In doing so, the authors make a distinction between family wealth, socioemotional wealth, and family dynamics. The authors bridge the three distinct – yet interrelated – aspects both from a legal and psychological perspective. The framework can expand insight towards conflicts existing within families, across generations. Each component then provides challenges as well as opportunities to manage family conflict in an integrative and sustainable manner, a process which is facilitated by empathy.
Rechters en mediation in België: eindelijk een sterke push?
Authors: Van Leynseele Patrick
Published: October 2016

Judges and mediation in Belgium: finally a strong push?

The author notices that more and more Belgian judges seem to have understood what mediation is and what benefits it can bring to litigating parties over adjudicated solutions. Currently, judges have no means to force the parties to try to settle their dispute through mediation. Judicial initiatives aimed at convincing the parties and their lawyers to try mediation, are too often simply ignored. The article contains quotes from various tribunals advocating or ordering mediation before the continuation of the trial. The author’s argument is that the law should enable judges to force the parties to mediation, i.e. at least to participate in a joint session with the designated mediator. He describes what ought to be included. A new bill is currently being prepared by the Ministry of Justice – inspired by the Netherlands model – that will change the rules of civil procedure with a view to enhancing recourse to mediation.
Hoe denken Zuidas-advocaten over mediation?
Authors: Smeehuijzen Lodewijk
Published: October 2016

How do lawyers at the Amsterdam ‘Zuidas’ judge about mediation?

It is often assumed business mediation in The Netherlands is not used to its full potential. This article reports on 17 interviews with lawyers from leading Dutch business law firms about their considerations regarding mediation. Most reasons mentioned to turn to mediation are in line with the advantages of mediation described in the literature. Unique positive considerations are: (i) mediation may serve as a substitute for confidential discussions between lawyers and (ii) a mediator may help to sidetrack the sub-standard lawyer on the other side. Reasons mentioned to refrain from mediation are: (i) attempts to resolve the conflict have already been made at various hierarchical levels of the companies involved; (ii) for lawyers with adequate negotiation skills a mediator has little added value; (iii) parties require a formal judgement; (iv) mediation implies some sort of compromise; (v) lack of trust between parties; (vi) not knowing any sufficiently skilled business mediators.
Teste de caminhada de seis minutos em crianças com doença respiratória crônica
Authors: Okuro Renata Tieme , Gonçalves Renata Maba , Asumpção Maíra Seabra de , Scalco Janaína Cristina , Schivinski Camila Isabel Santos
Published: October 2016

Introdução: o teste de caminhada de seis minutos (TC6) é amplamente utilizado para avaliar a capacidade funcional em pediatria por ser de fácil administração e baixo custo. Objetivo: avaliar e comparar o desempenho de crianças saudáveis (GC), com fibrose cística (GFC) e síndrome da respiração oral (GRO) no TC6. Método: estudo transversal comparativo controlado. Realizaram-se dois TC6 (TC61 e TC62) segundo recomendação da American Thoracic Society. Aplicou-se o teste de normalidade de Shapiro-Wilk e, para comparação dos dois TC6 em cada grupo, realizou-se o teste-t pareado e posteriormente Anova post-hoc de Bonferroni para as distâncias percorridas (DPTC6). Resultados: participaram 51 crianças (oito a 12 anos), sendo 17 por grupo. Na comparação das DPTC6, apenas o GFC obteve desempenho inferior ao GC nos dois TC6 (p=0,001). Conclusão: o menor desempenho pelo GFC reforça o TC6 como instrumento sensível na avaliação da capacidade de exercício de crianças com doença pulmonar crônica.
Ensaios pré-clínicos em ratos tratados com 1,3-diestearil-2-oleil-glicerol, constituinte isolado de Platonia insiginis
Authors: Feitosa Chistiane Mendes , Santos Patricia Régia Pereira dos , Freitas Rivelilson Mendes de , Rodrigues Aldenora Maria Ximenes , Oliveira de Guilherme Antônio Lopes , Costa Junior Joaquim Soares da , Cavalcante Antonio Do Nascimento
Published: October 2016

Introdução: Avaliou-se a toxicidade aguda de 1,3-diestearil-2-oleil-glicerol (TG1), composto obtido de Platonia insignis Mart. (bacurizeiro), após administração oral em ratos Wistar. Métodos: A toxicidade aguda foi analisada através dos parâmetros hematológicos e bioquímicos. A análise de citotoxicidade in vitro foi feita pelo método do sal 3-(4,5-dimetil-2-tiazol)-2,5-difenil-2-H-brometo de tetrazolium (MTT). Os tecidos cerebrais e hepáticos foram avaliados histopatologicamente. Resultados: O tratamento agudo com TG1(dose de 30 mg kg-1) não produziu alterações hematológicas e histopatológicas nas áreas cerebrais e hepáticas. A redução dos níveis das enzimas transaminase (AST) e fosfatase alcalina (ALKP) pode sugerir proteção hepática. As análises bioquímicas da aspartato aminotransferase, ALKP e do ácido úrico apresentaram seus níveis reduzidos, conferindo preservação dos rins e fígado dos animais (p
Efeitos do hiperboloide masticator apparatus na desordem temporomandibular - Estudo de caso
Authors: Herpich Carolina Marciela , De Paula Gomes Cid André Fidelis , El Hage Yasmin , Gloria Igor Phillip dos Santos , Amaral Ana Paula , Politti Fabiano , Biasotto-Gonzalez Daniela Aparecida
Published: October 2016

Introdução: A disfunção temporomandibular caracteriza-se por um conjunto de alterações clínicas envolvendo os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular e outras estruturas associadas. Objetivo: A estimulação proprioceptiva condicionada pelo uso do hiperboloide diminui o quadro álgico e aumenta a amplitude do movimento mandibular. Métodos: Apresentamos o caso de uma jovem de 22 anos com diagnostico de Disfunção temporomandibular, que recebeu o tratamento fisioterapêutico utilizando hiperboloide mastigador apparatus 3 vezes por semana durante 8 semanas sendo realizadas duas avaliações específicas: extensão vertical do movimento mandibular e mensuração do limiar de dor por pressão sobre o músculo masseter, pré atendimento, pós imediato e pós tratamento. Resultados: Observou-se aumento expressivo na abertura mandibular e no aumento de limiar de dor. Conclusão: O uso do hiperboloide levou a um aumento mobilidade mandibular e diminuição de dores nos músculos masseteres e consequente melhora na mastigação.
Efeitos do laser GaAlAs associado à microcorrentes na cicatrização por segunda intenção
Authors: Trombini Kelly Cristina Blaszkowski , Costa Davidson Ribeiro , Nicolau Renata Amadei
Published: October 2016

Introdução: A cicatrização de feridas é um processo dinâmico que envolve vários elementos celulares com propósito de restabelecer a funcionalidade do tecido lesado, muitos fatores podem interferir neste processo tornando-o complexo. O laser e a microcorrente são modalidades terapêuticas que otimizam o processo de reparo, porém são estudadas isoladas. Objetivo: Investigar a eficácia da associação da fototerapia (laser, GaAlAs, λ 656±5 nm) com a eletroterapia (microcorrente) na cicatrização por segunda intenção em ratos. Método: Foram utilizados 15 ratos submetidos à lesão dorsal direita com 8 mm de diâmetro divididos em três grupos (n=5), nominados de GC (controle), G2 (laser +30µA) e G3 (laser +160 µA). Para análises histopatológicas foi determinado p≤0,05. Resultados: A análise estatística revelou que a área de colágeno apresenta-se estatisticamente superior nos grupos tratados (G2 e G3) quando comparados com o grupo controle. Conclusão: A associação das modalidades induz ao aumento do colágeno na fase inicial do reparo tecidual.
Efeito do Alongamento Muscular sobre os Níveis de Cortisol Sanguíneo de Gestantes
Authors: Spaniol Sinara , Sumiya Alberto , Quartiero Cintia Raquel Bim
Published: October 2016

Introdução: As alterações corporais, fisiológicas e psicológicas que ocorrem durante a gestação podem desencadear estresse excessivo, sendo o cortisol sanguíneo um marcador dessa alteração e os exercícios físicos uma estratégia de controle. Objetivo: Verificar a influência de um protocolo de alongamentos musculares sobre os níveis de cortisol sanguíneo e sobre a percepção de estresse de gestantes. Métodos: A amostra foi constituída de 18 gestantes, subdivididas em grupo experimental (GE) e controle (GC). Realizaram-se oito sessões, duas vezes por semana, até completar quatro semanas. Utilizou-se a Escala de Estresse Percebido (EP) e exames de sangue para checar os níveis de cortisol. Resultados: Na comparação pré e pós-intervenção para o cortisol sanguíneo obteve-se GC (p=0,67) e GE (p=0,76). Para o estresse percebido os valores foram GC (p=0,35) e GE (p=0,34). Conclusão: O protocolo de alongamento muscular proposto neste estudo não influenciou os níveis de cortisol sanguíneo e nem a percepção de estresse.
Efeito agudo de diferentes volumes do treinamento de força na flexibilidade
Authors: Silva Érica Queiroz da , Gomes Thiago Matassoli , Bezerra Ewertton De Souza , Saavedra Francisco , Simão Roberto
Published: October 2016

Introdução: O volume em uma sessão de treinamento de força (TF) pode alterar a flexibilidade. Objetivo: Verificar o efeito agudo de uma sessão de TF com diferentes volumes na flexibilidade, imediatamente após o término da sessão e 24 e 48 horas após. Métodos: Sessenta e um voluntários (24,31±0,81anos) do sexo masculino distribuídos aleatoriamente em três grupos: grupo controle (GC), duas série (G2S) e três séries (G3S). Todos os grupos foram avaliados pré e pós-treinamento no teste de sentar e alcançar, Goniometria (ombro, cotovelo, quadril, joelho e coluna) e teste de 10 Repetições Máximas (RM). O treinamento foi composto por nove exercícios que envolviam todas as articulações avaliadas e executado 10 repetições. Resultados: Houve aumento dos níveis de flexibilidade para maioria dos movimentos do ombro; quadril (extensão) e tronco (flexão e extensão) quando comparadas as situações pré e pós-treinamento para todos os grupos submetidos ao treinamento (p < 0,05). Conclusão: Uma sessão de ER com diferentes volumes é capaz de modificar a flexibilidade de articulações triaxiais.
Impacto da Prática de Atividade Física na Qualidade de Vida dos Acadêmicos de Medicina da Universidade Nove de Julho (Uninove)
Authors: Serinolli Mario Ivo , El-Mafarjeh Elias
Published: October 2016

Introdução: A prática de atividade física é recomendada para a prevenção das doenças não transmissíveis e melhora da qualidade de vida. Objetivo: Este trabalho objetivou avaliar os impactos do exercício físico na vida dos estudantes de Medicina. Método: Foi realizado estudo transversal com aplicação do questionário da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-BREF) e perguntas relacionadas à atividade física em 405 alunos de medicina da cidade de São Paulo, Brasil. Resultados: Os alunos que praticam exercícios físicos em competições esportivas e os que o fazem regularmente por pelo menos trinta minutos igual ou mais que três vezes por semana obtiveram melhor índice de qualidade de vida demonstrado em quase todos os domínios (p
Fisioterapia em pacientes com amputação transtibial: revisão sistemática
Authors: Luz Jussara Paula da , Ruaro João Afonso , Ruaro Marinêz Boeing , Kerppers Ivo Ilvan , Melo Sibele De Andrade , Fréz Andersom Ricardo
Published: October 2016

Introdução: A fisioterapia atua na reabilitação de pacientes com amputação transtibial, como também pode intervir na prevenção e tratamento das complicações decorrentes da amputação.
Objetivo: Investigar a intervenção da fisioterapia em pacientes com amputação transtibial. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, consultando as bases de dados: PubMed, CINAHL, EMBASE, SPORTDiscus, PEDro, LILACS e SciELO. Utilizaram-se os descritores “amputação” e “transtibial” combinados com os descritores “fisioterapia” ou “terapia física”. A busca foi realizada na segunda quinzena de fevereiro de 2013. Foram incluídos ensaios clínicos controlados e randomizados, sem restrição de idioma ou período de publicação, que versavam sobre a intervenção fisioterapêutica em pacientes com amputação transtibial. Para avaliação da qualidade metodológica dos estudos foram utilizadas a Escala de Qualidade de Jadad e a Escala PEDro. Resultados: Pela estratégia de busca retornaram 23 artigos, dos quais três foram incluídos na revisão. Um utilizou a técnica de aprendizagem sem erros para a colocação da prótese, outro investigou os efeitos de um programa de treinamento de força e o terceiro comparou os efeitos da aplicação da bandagem convencional e a fisioterapia descongestiva na redução do edema no pós-operatório. Somente um estudo foi considerado de alta ou boa qualidade metodológica pelas Escala PEDro e Jadad, os outros dois estudos foram classificados de baixa qualidade metodológica pelas duas escalas. Conclusões: Observou-se evidência limitada para as modalidades de fisioterapia utilizadas.
Nível de severidade e capacidade funcional de sujeitos pós-AVE e o acesso à reabilitação
Authors: Gadelha Ingrid Davis Da Silva , Ribeiro Kátia Suely Queiroz Silva
Published: October 2016

Introdução. O Acidente Vascular Encefálico (AVE) repercute com prejuízos motores e funcionais e o acesso à reabilitação pode promover melhora na funcionalidade e incapacidade. Objetivo. Analisar a severidade neurológica e as repercussões funcionais de sujeitos pós – AVE mediante o acesso à reabilitação. Métodos. Buscas sistemáticas nas bases de dados eletrônicas: SciELO, LILACS e PUBMED, no período de julho a agosto de 2014 e seleção de artigos de forma independente e cega, por dois pesquisadores. Resultados. Dos 708 artigos identificados, 15 preencheram os critérios de inclusão e foram selecionados para a revisão de texto completo. Os estudos apontam para uma maioria de indivíduos que após o AVE apresentam níveis moderado a grave de comprometimento funcional, gerando impactos para a execução de suas atividades cotidianas e sobrecarga dos serviços de reabilitação. Conclusão. A gravidade e as limitações do AVE apresentam relação direta com a maior necessidade de uso dos serviços de reabilitação.
Impacto das academias da terceira idade: comparação da capacidade motora e cognitiva entre praticantes e não praticantes
Authors: Gozzi Susyane Dianin , Bertolini Sonia Maria Marques Gomes , Lucena Tiago Franklin Rodrigues
Published: October 2016

Introdução: As Academias da Terceira Idade foram criadas com o propósito de estimular a saúde e a inserção social do idoso. Objetivos: Este estudo transversal teve como objetivo analisar o equilíbrio, a agilidade e a capacidade cognitiva de idosos praticantes de exercícios físicos nas Academias da Terceira Idade (ATI). Métodos: Participaram do estudo 600 idosos de ambos os gêneros, sendo 300 praticantes de exercícios físicos nas Academias da Terceira Idade (grupo teste – GT), e 300 idosos não praticantes (grupo controle – GC). As variáveis equilíbrio, agilidade e capacidade cognitiva foram avaliadas respectivamente pela Escala de Equilíbrio de Berg, pelo teste Timed Up and Go e pelo Mini – Exame do Estado Mental. Para análise dos dados foram utilizados o teste t para amostras independentes, ANOVA e teste Z. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 68,7 ± 5,9 anos. No GT verificou-se melhores resultados nos testes de equilíbrio (p=0,019), de agilidade (p=0,001) e cognição (p=0,007). Conclusão: O estudo mostrou que os idosos praticantes de exercícios físicos nas ATI possuem melhor equilíbrio, maior agilidade e capacidade cognitiva, quando comparados aos não praticantes.
Efeito da bandagem elástica na preensão palmar em jogadores de tênis de mesa
Authors: Leite Filho Daniel Furtado , Candido Hellen Carolina Alves , Dantas Sterllany Vieira , Mota Diego Miranda , Alves Wellington Dos Santos , Leal Seânia Santos
Published: October 2016

Introdução: Existem técnicas que proporcionam aos atletas a possibilidade de melhorar seus desempenhos, entre essas podemos observar a bandagem funcional, tendo em vista que a sua aplicabilidade, podendo ser usada em qualquer região do corpo. Objetivo: Avaliar o efeito do uso da bandagem elástica funcional sobre a força máxima de preensão palmar em jogadores de tênis de mesa. Metodologia: Estudo de intervenção, longitudinal, prospectivo, comparativo, quantitativo. Composto aleatoriamente três grupos de atletas, o grupo intervenção bandagem em Y (GIBY) (N=15), intervenção bandagem em I (GIBI) (N=15) e controle (GC) (N=15) que foram avaliados antes e imediatamente após uma única intervenção. A força máxima de preensão palmar foi avaliada através de dinamômetro. Resultado: O GIBY e GIBI apresentou ganho de FMPP, mais não foi estatisticamente significativa entre as técnicas analisadas considerando p
Treinamento de tênis de mesa em ambiente virtual não melhora desempenho de crianças em espaço real
Authors: Sousa Caio Victor , Sales Marcelo Magalhães , Santos Renan Renato Cruz dos , Sena Ítalo Rodrigues , Brandão Pierre , Olher Rafael Dos Reis , Campbell Carmen Silvia Grubert , Dantas Renata Elias
Published: October 2016

Introdução: O desenvolvimento motor de crianças está associado a fatores físicos, afetivos e cognitivos e ambientes virtuais como videogames ativos (VGA) podem ser uma alternativa inovadora e motivadora. Objetivo: Investigar o efeito de cinco dias de treinamento de tênis de mesa em ambiente virtual sobre o desempenho de saque de em espaço real. Materiais e Método: Dois grupos (experimental e controle) de crianças com idade de 9.32±0.6 anos participaram. O grupo experimental praticou o saque do tênis de mesa no VGA diariamente por cinco dias. Após a intervenção, ambos grupos foram submetidos a um teste na mesa tradicional, no qual se verificava a quantidade de acertos no saque. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas na quantidade de acertos entre os grupos, assim como uma baixa magnitude do efeito. Conclusões: O treinamento de tênis de mesa em VGA parece não melhorar o desempenho no saque de crianças.
Desempenho cognitivo-perceptual de indivíduos com doença de Parkinson submetidos à fisioterapia
Authors: Lemes Luana Beatriz , Batistetti Cyntia Letícia , Almeida Isabela Andrelino de , Barboza Natália Mariano , Terra Marcelle Brandão , Bueno Maria Eduarda Brandão , Santos Suhaila Mahmoud Smaili
Published: October 2016

Objetivo: Verificar a efetividade da fisioterapia no sistema cognitivo-perceptual de indivíduos com doença de Parkinson (DP). Métodos: Trata-se de série de casos prospectiva, composta por 16 indivíduos com DP, entre os estágios 1,5 a 3 na escala de Hoehn e Yahr modificada (HY), avaliados antes, ao final e três meses pós-intervenção (follow up) utilizando-se os seguintes instrumentos: Escala Unificada para Avaliação da DP, Escala de Estadiamento HY modificada, Escala de Depressão Geriátrica (GDS), Mini-exame do estado mental (MEEM), Índice de Katz e duas ilustrações visomotoras. Receberam intervenção fisioterapêutica totalizando 20 sessões visando a melhora do sistema cognitivo-perceptual. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os valores pré e pós (P=0,03) e entre o pós e o follow up (P=0,03) para a execução das duas ilustrações visomotoras. Quanto aos demais desfechos não foram encontradas diferenças significantes. Conclusão: A intervenção realizada foi efetiva para o sistema perceptual em indivíduos com DP. Entretanto, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os valores dos três momentos de avaliação nas escalas MEEM, GDS e Índice de Katz.
Habilidades Sociais em estudantes de medicina: treinamento para redução de estresse
Authors: Lima Danielle Ruiz de , Luna Renata Cristina Molina de , Moreira Mércia Silva , Marteleto Marcia Regina Fumagalli , Duran Cinthya Cosme Gutierrez , Dal Mas Dias Elaine Teresinha
Published: October 2016

Objetivos: promover a redução de estresse em estudantes de Medicina por meio do treinamento em habilidades sociais e identificar a relação entre o estresse e o repertório interpessoal. Métodos: foram utilizados os Inventários de Estresse para Adultos de Lipp e o de Habilidades Sociais de Del Prette e Del Prette, para as avaliações antes e depois da intervenção, em doze universitários de uma instituição privada, num programa de sete sessões de exercícios práticos construídos com base nas habilidades consideradas deficitárias. Resultados: após a intervenção detectou-se a redução de níveis de estresse em 58% dos participantes. Entre os casos de diminuição de estresse, constatou-se melhoria nas habilidades sociais gerais (57%) relativas à expressão de sentimento positivo (87%) e autocontrole da agressividade (57%). Conclusão: observaram-se efeitos do treinamento na diminuição do estresse, mas como a análise da correlação entre habilidades sociais e estresse não apresentou significância estatística novos estudos devem ser conduzidos.
Efeito da pré-ativação dos antagonistas sobre a determinação da carga no teste de 10 repetições máximas no exercício supino reto
Authors: Lima Rodrigo Haua de , Nasser Igor , Paz Gabriel Andrade , Maia Marianna De Freitas , Miranda Humberto , Lima Vicente Pinheiro
Published: October 2016

Introdução: Evidências indicam que a pré-ativação do antagonista melhora o desempenho agonista no exercício. Objetivo: Verificar o efeito da pré-ativação dos antagonistas (PAA) na determinação de carga no teste de 10 repetições máximas (RM) no supino reto no smith (SRS). Métodos: sessões 1 e 2, o teste e reteste de 10-RM foram aplicados no exercício remada aberta sentado (RAS). Sessões 3, 4, 5 e 6, o teste e reteste para o exercício SRS foram aplicados em duas condições distintas: tradicional, sem pré ativação dos antagonistas; PAA, uma série no RAS foi aplicada até a falha, e seguida pela tentativa no exercício SRS registrando-se o máximo de carga para de 10-RM. Resultado: no exercício SRS sem PAA obteve-se 99 ± 10,5 kg, quando se realizou a PAA através da RAS verificou-se 102,7 ± 12,7 kg. Conclusão: o estudo evidenciou que a pré-ativação dos antagonistas pode aumentar a força dos agonistas melhorando seu desempenho.
Análise do equilíbrio postural de praticantes e não praticantes do método Pilates
Authors: Oliveira Sandra Maira Rodrigues de , Montañez Daniela Ruiz , Lara Simone
Published: October 2016

Introdução: O equilíbrio é uma função evolutiva importante que representa um indicador de maturidade neurológica. Considerando que a prática de atividade física interfere no equilíbrio do indivíduo, acredita-se que o método Pilates possa ser uma modalidade importante para desenvolver o equilíbrio postural em escolares. Objetivo: Comparar o equilíbrio postural de estudantes praticantes e não praticantes do método Pilates. Métodos: Foram incluídos 30 estudantes divididos em grupo Pilates (GP), que realizou exercícios baseados no método Pilates, e o grupo inativo (GI), que não praticou educação física escolar. O equilíbrio dos estudantes foi avaliado pela Posturografia Dinâmica, com testes de organização sensorial (TOS), que avaliam os sistemas proprioceptivo, vestibular e visual. Resultados: Os estudantes do GP apresentaram valores superiores em relação ao GI, nos testes sensoriais nas condições 1 e 3, condições que avaliam os sistemas proprioceptivo, vestibular e visual. Conclusão: Houve diferença do equilíbrio entre os estudantes do GP e GI, evidenciando melhores resultados desta variável no GP.
Efeitos de atividades psicomotoras no desenvolvimento motor de pré-escolares de cinco anos de idade
Authors: Matsunaga Natasha Yumi , Pereira Karina , Marcacine Patricia Ribeiro , Castro Shamyr Sulyvan de , Walsh Isabel Aparecida Porcatti de
Published: October 2016

Introdução: crianças pré-escolares estão em fase de aquisição e aperfeiçoamento de habilidades motoras. Objetivo: avaliar o efeito de atividades psicomotoras na motricidade fina e global, equilíbrio, esquema corporal e organização espacial e temporal em pré-escolares. Método: participaram 16 crianças (oito meninos), de cinco anos de idade, escolhidas por conveniência em uma escola municipal. Para a avaliação psicomotora utilizou-se a Escala de Desenvolvimento Motor (EDM). Após a avaliação inicial foram realizadas 18 sessões de 60 minutos de atividades psicomotoras, duas vezes por semana, seguidas da reavaliação. Resultado: Na avaliação inicial, as crianças apresentaram classificação variando entre normal baixo, médio e alto nas provas da EDM. Na reavaliação a classificação variou entre normal médio e alto, nível superior e muito superior. Houve melhora significativa na motricidade fina, motricidade global, equilíbrio e organização temporal (p
Distribuição territorial de fisioterapeutas no Brasil: análise do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde CNES/2010
Authors: Tavares Larissa Riani Costa , Costa José Luiz Riani , Oishi Jorge , Driusso Patricia
Published: October 2016

Introdução: A oferta de ações de saúde no Brasil apresenta desigualdades regionais, sendo importante sua investigação para direcionamento de políticas públicas. Objetivo: Descrever a distribuição de fisioterapeutas, a porcentagem de municípios que dispõe deste profissional e a razão de fisioterapeutas por 1.000 habitantes nas regiões e unidades federativas do Brasil. Método: Foi realizado estudo transversal descritivo de dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e Censo Demográfico 2010. Foram aplicadas técnicas estatísticas descritivas. Resultados: Identificou-se 53.181 cadastros de fisioterapeutas, sendo 50% Sudeste, 21% Nordeste, 18% Sul, 7% Centro-Oeste e 4% Norte. Verificaram-se fisioterapeutas em 76% dos municípios, com maior cobertura no Sudeste (91% dos municípios) e a menor no Norte (40%). Metrópoles e municípios de grande porte concentraram 64% dos cadastros, apresentando as maiores razões de fisioterapeutas/1000 habitantes. Conclusão: Sudeste, Sul, metrópoles e municípios de grande porte foram os principais locais de atuação de fisioterapeutas, indicando a necessidade de políticas que promovam uma distribuição mais equânime.
Incontinência urinária na paralisia cerebral: eficácia da TENS no nervo tibial posterior em mulheres adultas
Authors: Caldeira Daniela Tanajura , Rodrigues Bruna Henis , Sabela Ana Karênina Dias de Almeida , Pacagnelli Francis Lopes , Digiovani Renata Augusta Beloni , Lopes Gabriela Andrade Piemonte , Freire Ana Paula Coelho Figueira , Prado Maria Tereza Artero , Fernani Deborah Cristina Gonçalves Luiz
Published: October 2016

Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) pode estar associada á incontinência urinária (IU), que pode ser decorrente de alterações neurológicas. Objetivo: Avaliar eficácia da eletroestimulação transcutânea (TENS) do nervo tibial posterior na qualidade de vida de mulheres com IU e PC. Método: Relato de caso com duas mulheres (28 e 36 anos). Avaliado o tipo de disfunção urinária e questionário King’s Health Questionnaire (KHQ). Realizadas 20 sessões de eletroestimulação com frequência de 60 Hz, largura de pulso 200 µs, frequência da corrente de 01 Hz. A intensidade foi estabelecida de acordo com cada paciente. Resultados: Ambas diminuíram o número de idas ao banheiro e trocas dos forros. No KHQ, a paciente 1 melhorou nos domínios impacto da incontinência, limitação das tarefas, limitação física/social e medidas de segurança. Já a paciente 2, nos domínios limitações das tarefas, relações pessoais e sono/energia. Conclusão: A TENS melhorou a qualidade de vida destas mulheres.
Manutenção corretiva: Um procedimento para estabelecimento de indicadores para gestão de ações na área de manutenção e operações.
Authors: Cordeiro Jose Carlos , Assumpção Maria Rita Pontes
Published: October 2016

O objetivo desse trabalho foi mostrar um procedimento utilizando métodos estatísticos para categorização dos equipamentos com intuito de estabelecer prioridades na gestão para área da manutenção de uma empresa de corte e distribuição de aço, que possui em seu parque industrial equipamentos com características e tempos de vida diferentes. Para isto foi sistematizado um procedimento com uso de ferramentas estatísticas para agrupamento dos equipamentos conforme suas características e histórico de manutenção. O procedimento resultou na determinação e caracterização de cada equipamento quanto ao seu estado atual em relação ao tempo e quantidade de paradas. Esse trabalho demonstrou a viabilidade do uso de um modelo de classificação dos equipamentos para uma melhor visualização do comportamento de cada equipamento. Possibilita que a área de manutenção possa estabelecer estimativas de previsões de paradas, baseados em experiências anteriores, podendo inclusive estabelecer padrões estatísticos de serviços. Os resultados podem ser utilizados tanto para suportar a decisões nas áreas de manutenção e planejamento da produção. Também demonstrou que a análise estatística permite que as decisões sejam tomadas em função de critérios, que tem maior impacto no processo e que apresentam menor grau de variabilidade.
Alocação física de produtos em transportadoras através da aplicação da ferramenta de programação linear em uma empresa do setor têxtil
Authors: Milnitz Diego , Luna Monica Maria Mendes
Published: October 2016

O setor têxtil tem sofrido com a desvalorização cambial e o crescimento das importações, principalmente do mercado chinês. Para se manterem competitivas nesse cenário, as empresas do setor tem buscado reduzir custos, sobretudo os custos de transporte. O problema de definição dos volumes de cargas a serem alocados às várias transportadoras que atendem uma empresa do setor têxtil situada em Santa Catarina é tratado no presente artigo. O método simplex é aplicado visando obter uma solução que permita otimizar os custos de transporte dos produtos da empresa para o mercado nacional. Os resultados mostram que há possibilidade de reduzir os custos de transporte em cerca de 30% com mudanças dos volumes de transporte contratados.
Gestão estratégica de materiais – o caso de um hospital beneficente
Authors: Costenaro Eng. Suellen , Cassel PhD. Ricardo , Oliveira Esp. Luciano
Published: October 2016

A importância da gestão de materiais deve-se ao impacto que os eles representam no resultado das organizações, especialmente em um ambiente complexo como os hospitais. O presente artigo apresenta a utilização do uso de portfólios para a gestão estratégica de materiais em um hospital filantrópico. O uso de portfólios baseia-se na ideia central de que diferentes materiais e diferentes fornecedores não devem se gerenciados da mesma forma. A Matriz de Planejamento Estratégico de Materiais (MPEM) foi a ferramenta utilizada para classificar os materiais comprados em quatro diferentes critérios, sugerindo diferentes estratégias para cada grupo de material.
Análise de mobilidade do sistema viário do campus sede da Universidade de Santa Cruz do Sul
Authors: Benitez Nara Elpidio Oscar , Sehn Kleber Tiggemann , Silva André Luiz Emmel , Alberti Rafael Alvise , Schwingel Guilherme Augusto
Published: October 2016

O estudo da mobilidade é considerado no mundo todo uma área de fundamental importância para a administração das cidades por exercer influência direta no acesso aos serviços, no desenvolvimento econômico, na preservação ambiental e na qualidade de vida da população. A deficiência dos serviços de transporte público e a falta de incentivo aos meios não motorizados levam a dificuldade do fluxo de veículos nas cidades e a formação de congestionamentos. Assim, o presente trabalho pretende otimizar o fluxo de veículos dentro do campus da Universidade de Santa Cruz do Sul e melhorar as condições de mobilidade, analisando o comportamento dos usuários e utilizando métodos de simulação computacional. Desse modo, realizou-se um levantamento de dados da área de estudo, do tráfego, serviços de transporte local e comportamento dos usuários, e a partir das informações coletadas simularam-se o fluxo de veículos e identificação dos pontos críticos e melhorias que possam ser realizadas para melhorar o sistema viário do campus.
Um modelo de dinâmica de sistemas para avaliação do reaproveitamento de resíduos eletrônicos na remanufatura de computadores em uma instituição de ensino superior
Authors: Simonetto Eugênio De Oliveira , Putnik Goran , Rodrigues Glauco Oliveira , Alves Cátia , Castro Hélio
Published: October 2016

O uso das Tecnologias da Informação envolve uma crescente geração de resíduos eletrônicos, pois devido à rápida inovação tecnológica estes, em um curto espaço temporal, tornam-se obsoletos e têm seu ciclo de vida reduzido. Este artigo apresenta o desenvolvimento de modelos de simulação para avaliação dos impactos ambientais e financeiros ocasionados pela extensão do ciclo de vida de computadores pessoais por meio de seu reuso e remanufatura. Para a modelagem do sistema, foi utilizada a metodologia de Dinâmica de Sistemas mediante uso do simulador Vensim. Para a experimentação, verificação e validação do modelo, foram definidos dois cenários: otimista, com altas taxas de reutilização do resíduo; e moderado, com taxas menores de reutilização. Na concepção do modelo, optou-se pela construção deste em submodelos, de modo a facilitar a sua experimentação e análise. Assim, foram desenvolvidos três submodelos, os quais foram denominados: Aquisição/Descarte, PC Remanufaturado e Avaliação dos Benefícios.