bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Swallowing disorders after ischemic stroke
Authors: Remesso Gabriela Camargo , Fukujima Márcia Maiumi , Chiappetta Ana Lúcia de Magalhães Leal , Oda Adriana Leico , Aguiar Alexandre Santos , Oliveira Acary de Souza Bulle , Prado Gilmar Fernandes do
Published: October 2011

OBJECTIVE: To investigate occurrences of swallowing disorders after ischemic stroke. METHOD: This was a retrospective study on 596 medical files. The inclusion criterion was that the patients needed to have been hospitalized with a diagnosis of ischemic stroke; the exclusion criteria were the presence of associated cardiac problems and hospital stay already more than 14 days. RESULTS: 50.5% were men and 49.5% women; mean age 65.3 years (SD=±11.7) (p<0.001). Among the risk factors, 79.4% had hypertension, 36.7% had diabetes (p<0.001) and 42.7% were smokers. 13.3% of the patients died. Swallowing disorders occurred in 19.6%, among whom 91.5% had mild difficulty and 8.5% had severe difficulty. 87.1% had spontaneous recovery after a mean of 2.4 months. A lesion in the brainstem region occurred in 6.8% (p<0.001). CONCLUSION: Swallowing disorders occurred in almost 20% of the population and most of the difficulty in swallowing found was mild. The predictors for swallowing disorders were older age, diabetes mellitus and lesions in the brainstem region.
Therapeutic effects of a horse riding simulator in children with cerebral palsy
Authors: Borges Maria Beatriz Silva , Werneck Maria José da Silva , Silva Maria de Lourdes da , Gandolfi Lenora , Pratesi Riccardo
Published: October 2011

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of horse ridding simulator on the sitting postural control of children with spastic diplegia. METHOD: Forty children were randomly divided in a group using the simulator (RS) and a group performing conventional physical therapy (CT). FScan/Fmat equipment was used to register maximal displacement in antero-posterior (AP) and medio-lateral (ML) directions with children in sitting position. At the pre and post intervention stage both groups were classified according to the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and, after intervention, by the AUQEI questionnaire (Autoquestionnaire Qualité de vie Enfant Image). RESULTS: Comparison between groups disclosed statistically significant pos-intervention improvement both in the AP (p<0.0001) as in the ML (p<0.0069) direction in the RS group. CONCLUSION: The horse ridding simulator produced significant improvement in the postural control of children in sitting position, additionally showing a higher motor functionality and a better acceptance of the therapeutic intervention.
Sight-dependent quality of life and ophthalmic findings in a group of Brazilian patients with multiple sclerosis
Authors: Fragoso Yára Dadalti , Nosé Ricardo Menon , Nosé Regina Aidar Menon , Nosé Walton , Vieira Simone , Finkelsztejn Alessandro
Published: October 2011

OBJECTIVE: To assess the visual quality of life in patients with multiple sclerosis (MS), and to observe whether this parameter could be correlated to the findings of the ophthalmologic examination. METHOD: The translated and validated 25-Item National Eye Institute Visual Function Questionnaire (VFQ-25) was used to assess the visual quality of life. Clinical data on MS, visual acuity, visual fields, optic coherence tomography (OCT) and disc cupping were used for assessing correlation with VFQ-25. RESULTS: The mean VFQ-25 value was 78.6±18.2% in 27 patients. VFQ-25 did not correlate with patients' ages, with disability (EDSS), disease duration or medication use. Visual acuity showed a relatively poor (<60%) correlation to VFQ-25, while no correlation could be established between visual fields, OCT and disc cupping with VFQ-25. CONCLUSION: MS patients present several alterations in their eyes and sight that cannot be assessed by isolated measures. Ophthalmological examination of these patients must include many parameters not usually used in standard ophthalmologic consultations.
Posterior fossa decompression with tonsillectomy in 104 cases of basilar impression, Chiari malformation and/or syringomyelia
Authors: Silva José Alberto Gonçalves da , Santos Jr Adailton Arcanjo dos , Melo Luiz Ricardo Santiago , Araújo Antônio Fernandes de , Regueira Giseuda Pessoa
Published: October 2011

The prime objective in the surgical treatment of basilar impression (BI), Chiari malformation (CM) and/or syringomyelia (SM) is based on the restoration of the normal cerebrospinal fluid (CSF) dynamics at the craniovertebral junction through the creation of a large artificial cisterna magna. A small suboccipital craniectomy has been emphasized to avoid caudal migration of the hindbrain structures into the vertebral canal. Nevertheless, the results showed downward migration of the hindbrain related to that type of craniectomy. The authors present, otherwise, the results of 104 cases of BI, CM and/or SM, whose surgical treatment was characterized by a large craniectomy with the patient in the sitting position, tonsillectomy, large opening of the fourth ventricle and duraplasty with creation of a large artificial cisterna magna. A significant upward migration of the posterior fossa structures was detected by postoperative magnetic resonance imaging.
Atypical presentations of neuromyelitis optica
Authors: Sato Douglas , Fujihara Kazuo
Published: October 2011

Neuromyelitis optica (NMO) is an inflammatory disease of central nervous system classically characterized by acute, severe episodes of optic neuritis and longitudinally extensive transverse myelitis, usually with a relapsing course. The identification of an autoantibody exclusively detected in NMO patients against aquaporin-4 (AQP-4) has allowed identification of cases beyond the classical phenotype. Brain lesions, once thought as infrequent, can be observed in NMO patients, but lesions have different characteristics from the ones seen in multiple sclerosis. Additionally, some AQP-4 antibody positive patients may present with a variety of symptoms not being restricted to optic neuritis and acute myelitis during the first attack or in a relapse. Examples are not limited to, but may include patients only with brain and/or brainstem lesions, narcolepsy with hypothalamic lesions or patients with intractable hiccups, nausea and vomiting. The prompt identification of NMO patients with atypical presentations may benefit these patients with institution of early treatment to reduce disability and prevent further attacks.
Liver cirrhosis on the colonic anastomotic healing in rats
Authors: di Bonifácio Marcelo , Parra Rogério Serafim , Almeida Ana Luiza Normanha Ribeiro de , Rocha José Joaquim Ribeiro da , Feres Omar
Published: October 2011

PURPOSE: To investigate the effects of cirrhosis on colonic anastomosis healing in rats. METHODS: Fifty five Wistar male rats were used (23 in the control group and 32 in the cirrhosis group). On the first day of the procedure, the rats in the cirrhosis group underwent double ligation and folding of the common bile duct to induce liver cirrhosis, and the control rats underwent a laparotomy and intestinal manipulation. On the fourteenth and thirty-fifth days, all of the animals were biochemically assessed for serum aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase, bilirubin, total protein, and albumin and for liver histopathology. On the thirty-fifth day, cirrhosis was confirmed. On the twenty-eighth day, all of the animals were subjected to left colon transection and anastomosis. On the seventh day after the colonic anastomosis, the rats were sacrificed and macroscopically evaluated for dehiscence. The region of the colonic anastomosis was removed and subjected to hydroxyproline content measurement, conventional histology, and the immunohistochemical determination of vascular endothelial growth factor (VEGF) and matrix metalloproteinase type 1 (MMP 1). RESULTS: The biochemical and histopathological examinations confirmed cirrhosis in all of the animals in the cirrhosis group. More deaths occurred after anastomosis in the cirrhosis group (5/25) than in the control group (0/21), and anastomotic dehiscence was more frequent in the cirrhosis group (8/25) than in the control group (0/21). The average hydroxyproline concentration was lower in the cirrhosis group than in the control group. The immunohistochemical studies showed that the average VEGF expression in the cirrhosis group was lower than in the control group, and the average MMP1 expression was higher in the cirrhosis group. CONCLUSION: Hepatic cirrhosis leads to increased mortality and colonic anastomotic dehiscence, an increased distance between the mucosal edges of the anastomosis area, and a lower hydroxyproline concentration in the colonic anastomosis; therefore, these conditions are deleterious to healing.
Effects of bromopride on abdominal wall healing with induced peritoneal sepsis after segmental colectomy and colonic anastomosis in rats
Authors: Oliveira Marcos Vinícius Melo de , Brandão Alexandre Malta , Morais Pedro Henrique Alves de , Silva Naiara Galvão da , Silva Silvana Marques e , Carneiro Fabiana Pirani , Sousa João Batista de
Published: October 2011

PURPOSE: Evaluate the effects of bromopride on abdominal wall healing of rats with induced peritoneal sepsis after segmental colectomy and colonic anastomosis. METHODS: Forty rats underwent sectioning of the left colon and end-to-end anastomosis and were divided into two groups of 20 animals for the administration of bromopride (bromopride group - B) or saline solution (control group - C). Each group was divided into subgroups of 10 animals each to be killed on the third (GB3 and GC3) or seventh postoperative day (GB7 and GC7). It was analyzed the following characteristics: breaking strength of the abdominal wall's wound; surgical and histopathological features of the abdominal wall; and clinical features of the rats. RESULTS: There was no difference between the groups in relation to the weight of the rats and the breaking strength of the abdominal wall's wound. The GB7 group presented less edema and less quantity of fibrin during histopathological evaluation compared to the GC7 group. CONCLUSION: Bromopride did not have harmful effects on the healing of abdominal wall in rats.
Pretreatment with pentoxifylline attenuates lung injury induced by intestinal ischemia/reperfusion in rats
Authors: Marqui Carlos Eduardo , Silva Helga Cristina Almeida , Ferez David , Cavassani Sâmia Santos , Moraes Juliana Britto , Silva Danielle Aparecida Marino da , Simões Ricardo Santos , Lopes Caroline Aparecida , Taha Murched Omar , Oliveira-Júnior Itamar Souza
Published: October 2011

PURPOSE: To investigate the protective effect of pentoxifylline against the lung injury observed after intestinal ischemia (I) followed by a period of reperfusion (R). METHODS: Twenty-eight male Wistar rats were equally divided into 4 experimental groups and operated under ketamine-xylazine anesthesia. (1) Sham: falsely-operated animals; (2) SS+IR: intestinal ischemia was accomplished by clipping the superior mesenteric artery during 60 minutes, with an administration of a standard volume of saline solution (SS) 5 min before the end of the ischemia period; the clip was then releases or a 120-min period of reperfusion; (3) I+PTX+R: ischemia as above, PTX was administered (25 mg/kg) and the gut reperfused as above; (4) PTX+I+PTX+R: Five minutes before arterial occlusion PTX was administered; the superior mesenteric artery was then clipped for 60 minutes. After 55-min ischemia, an additional dosis of PTX was administered; the clip was removed for reperfusion as above. At the 60th min of reperfusion a third dosis of PTX was administered. RESULTS: PTX markedly attenuated lung injury as manifested by significant decreases (all P<0.001 as compared with the SS+IR group) of pulmonary wet/dry tissue weight ratio, total protein content, myeloperoxidase activity and tumor necrosis factor-alpha. Moreover, it was apparent that in the group PTX+I+PTX+R the improvements have been even more significant. CONCLUSION: PTX exerted a protective effect on the lung from the injuries caused by intestinal ischemia/reperfusion.
Effect of glutamine on the total antioxidant system of rats subjected to renal ischemia and reperfusion
Authors: Gouvêa Junior Valter Torezan , Caporossi Cervantes , Salomão Alberto Bicudo , Côrtes Erlon , Munhoz Marina Francine , Nascimento José Eduardo Aguilar de
Published: October 2011

PURPOSE: To evaluate the protective effects of glutamine administered before renal ischemia-reperfusion on plasma antioxidant protection, and lung and renal tissue injury. METHODS: 33 rats underwent right nephrectomy. On the eighth postoperative day, animals were randomized into three groups (n=11): glutamine, control and sham. Each group of animals received, by gavage, a particular diet for 7 days. On day 14 following nephrectomy, the animals were subjected to left renal ischemia-reperfusion. After this, blood samples were collected and the animals were killed. At necropsy the kidney and lung were removed for histology. RESULTS: The levels of total antioxidant capacity were higher in the glutamine group and control group compared with the sham group. The levels of glutathione peroxidase in both the sham and glutamine groups were higher when compared with the control group (p<0.05). The level of superoxide dismutase in the sham group was clearly higher than that in the glutamine and control groups. Histological examination showed no differences between the three groups. CONCLUSION: Prior intake of glutamine improves total antioxidant capacity and increases glutathione peroxidase levels in rats subjected to renal ischemia-reperfusion.
Effect of hyperbaric oxygen therapy on the intestinal ischemia reperfusion injury
Authors: Daniel Rosemary Aparecida Furlan , Cardoso Vinícius Kannen , Góis Jr Emanuel , Parra Rogério Serafim , Garcia Sérgio Britto , Rocha José Joaquim Ribeiro da , Féres Omar
Published: October 2011

PURPOSE: Adequate tissue oxygenation is essential for healing. Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) has potential clinical applications to treat ischemic pathologies, however the exact nature of any protective effects are unclear at present. We therefore investigated the potential role of HBOT in modulating the ischemia/reperfusion (I/R) injury response in intestinal model of I/R injury. METHODS: Male Wistar rats were subjected to surgery for the induction of intestinal ischemia followed by reperfusion. HBOT was provided before and/or after intestinal ischemia. Cell viability in the intestinal tissue was assessed using the MTT assay and by measuring serum malondealdehyde (MDA). Microvascular density and apoptosis were evaluated by immunohistochemistry. RESULTS: The results indicate that HBOT treatment pre- and post-ischemia reduces lesion size to the intestinal tissue. This treatment increases cell viability and reduces the activation of caspase-3, which is associated with increased number of tissue CD34 cells and enhanced VEGF expression. CONCLUSION: The hyperbaric oxygen therapy can limit tissue damage due to ischemia/reperfusion injury, by inducing reparative signaling pathways.
Assessment of gait dynamics in rats submitted to limb ischemia
Authors: Piccinato Carlos Eli , Sousa Antônio Carlos de , Prado William Alves do , Messias André , Bredarioli Matheus , Dalio Marcelo Belini , Joviliano Edwaldo Edner
Published: October 2011

PURPOSE: To describe a method for the assessment of gait dynamics in rats submitted to limb ischemia. METHODS: Twenty-four male Wistar rats (150-160g) were used. Twelve animals were submitted to limb ischemia by ligation of the common left iliac artery (ischemic group: n = 12); and a sham-operated group was used as control (n=12). After a recovery period of 6 weeks, gait dynamics was assessed by counting the complete footprints and the number of hindlimb-floor contacts during a treadmill test for five minutes at a speed of 12 m.min-1 and angulation of 15°. The number of contacts of the left hindlimb was divided by the right hindlimb values (LRR) for group comparisons. Ischemic disability was quantified by comparing the area under curve (AUC) created by plotting each contact versus time for each hindlimb. The left hindlimb ischemic disability index (LHDI), which was compared between groups, was defined by the formula: LHDI = (1- AUC left / AUC right) x 100. RESULTS: Surgery was well tolerated by all animals. Rats did not suffer tissue loss or ulcerations. Complete footprint LRR was 0.3 ± 0.08 for the ischemic group and 1.3 ± 0.9 for controls (p=0.0043). Number of contacts LLR was 0.5 ± 0.2 for the ischemic group and 1.0 ± 0.1 for the control group (p=0.0051). LHDI was 56.83 ± 10.67 for the ischemic group and 2.50 ± 13.10 for the control group (P = 0.031). CONCLUSION: Assessment of gait dynamics in rats submitted to limb ischemia could be done by footprint analysis and hindlimb contact recording during a treadmill test.
Metabolic and hematologic consequences of colectomy associated to hepatectomy in rats
Authors: Carvalho Marília Daniela Ferreira , Araújo-Filho Irami , Azevedo Ítalo Medeiros , Rêgo Amália Cínthia Meneses , Medeiros Aldo Cunha
Published: October 2011

PURPOSE: To investigate the influence of partial colectomy associated with hepatectomy on the biodistribution of the 99mTc-phytate, on metabolic parameters, as well as labeling and morphology of red blood cells. METHODS: Wistar rats were distributed into three groups (each with six), nominated as colectomy, colectomy+hepatectomy and sham. In the 30th postoperative day all rats were injected with 99mTc-phytate 0.1mL i.v. (radioactivity 0.66 MBq). After 15 minutes, liver sample was harvested and weighed. Percentage radioactivity per gram of tissue (%ATI/g) was determined using an automatic gamma-counter. Serum AST, ALT, alkaline phosphatase and red blood cells labeling were determined. RESULTS: The liver %ATI/g and red blood cells labeling were lower in colectomy and colectomy+hepatectomy rats than in sham rats (p <0.05), and no difference was detected comparing the colectomy and colectomy+hepatectomy groups. Red blood cells morphology did not differ among groups. Serum levels of AST, ALT and alkaline fosfatase were significantly higher in colectomy+hepatectomy than in colectomy rats (p<0.001). CONCLUSION: Hepatectomy associated with colectomy lowered the uptake of radiopharmaceutical in liver and in red blood cells in rats, coinciding with changes in liver enzymatic activity.
Intrapleural analgesia after endoscopic thoracic sympathectomy
Authors: Silva Patrícia Gomes da , Cataneo Daniele Cristina , Leite Fernanda , Hasimoto Erica Nishida , Barros Guilherme Antonio Moreira de
Published: October 2011

PURPOSE: To compare analgesia traditionally used for thoracic sympathectomy to intrapleural ropivacaine injection in two different doses. METHODS: Twenty-four patients were divided into three similar groups, and all of them received intravenous dipyrone. Group A received intravenous tramadol and intrapleural injection of saline solution. Group B received intrapleural injection of 0.33% ropivacaine, and Group C 0.5% ropivacaine. The following aspects were analyzed: inspiratory capacity, respiratory rate and pain. Pain was evaluated in the immediate postoperative period by means of the visual analog scale and over a one-week period. RESULTS: In Groups A and B, reduced inspiratory capacity was observed in the postoperative period. In the first postoperative 12 hours, only 12.5% of the patients in Groups B and C showed intense pain as compared to 25% in Group A. In the subsequent week, only one patient in Group A showed mild pain while the remainder reported intense pain. In Group B, half of the patients showed intense pain, and in Group C, only one presented intense pain. CONCLUSION: Intrapleural analgesia with ropivacaine resulted in less pain in the late postoperative period with better analgesic outcomes in higher doses, providing a better ventilatory pattern.
Can Wistar rats be used as the normotensive controls for nerve morphometry investigations in spontaneously hypertensive rats (SHR)?
Authors: Sanada Luciana Sayuri , Tavares Marcelo Rodrigo , Neubern Milena Cardoso Maia , Salgado Helio Cesar , Fazan Valéria Paula Sassoli
Published: October 2011

PURPOSE: We compared the sural nerve morphology among Wistar (WR), Wistar-Kyoto (WKY) and Spontaneously hypertensive (SHR) rats, including the nerve fascicles and myelinated fibers morphometry. METHODS: Age matched (20 weeks) female WR (N=6), WKY (N=6) and SHR (N=7) had their right and left sural nerves removed, embedded in epoxy resin, and observed by light microscopy. Morphometric analysis was performed with the aid of computer software. RESULTS: Despite presenting the same age, WR were heavier than WKY and SHR, as were SHR compared to WKY. Systolic arterial pressure was higher in SHR compared to WR, but no differences between SHR and WKY or WR and WKY were observed. The sural nerves were morphometrically symmetric between proximal and distal segments on the same side and between sides in all strains with no differences in the myelinated fiber number. Schwann cell number and density were smaller in SHR and G ratio was larger in SHR, indicating that SHR have thinner myelinated fibers. CONCLUSION: Sural nerve morphology is similar between WKY and WR, allowing the use of WR as the SHR controls in morphological investigations involving peripheral neuropathies.
Morphometric analysis of dendritic cells from anal mucosa of HIV-positive patients and the relation to intraepithelial lesions and cancer seen at a tertiary health institution in Brazil
Authors: Guimarães Adriana Gonçalves Daumas Pinheiro , Silva Junior Roberto Moreira da , Costa Oscar Tadeu Ferreira da , Silva Ivan Tramujas da Costa e , Gimenez Felicidad Santos , Araujo José Ribamar de , Andrade Rosilene Viana de , Lopes Erico Jander da Silva , Pinheiro Jacqueline Pereira , Ferreira Junia Raquel D. , Malheiro Adriana , Ferreira Luiz Carlos de Lima
Published: October 2011

PURPOSE: To morphometrically quantify CD1a+ dentritic cells and DC-SIGN+ dendritic cells in HIV-positive patients with anal squamous intraepithelial neoplasia and to evaluate the effects of HIV infection, antiretroviral therapy and HPV infection on epithelial and subepithelial dendritic cells. METHODS: A prospective study was performed to morphometrically analyze the relative volume of the dendritic cells and the relationship between anal intraepithelial neoplasia and cancer in HIV-positive patients from the Tropical Medicine Foundation of Amazonas, Brazil. All patients were submitted to biopsies of anorectal mucosa to perform a classic histopathological and immunohistochemical analysis, employing antibodies against CD1a and DC-SIGN for the morphometric quantification of dendritic cells. RESULTS: HIV-negative patients displayed a CD1a DC density significantly higher than that of HIV-positives patients (3.75 versus 2.54) (p=0.018), and in patients with severe anal intraepithelial neoplasia had correlated between DC CD1a density with levels of CD4 + cells (p: 0.04) as well as the viral load of HIV-1 (p: 0.035). A not significant rise in the median density of CD1a+ DC was observed in the HIV positive/ HAART positive subgroup compared to the HIV positive/ HAART negative subgroup. The CD1a+ DC were also significantly increased in HIV-negative patients with anorectal condyloma (2.33 to 3.53; p=0.05), with an opposite effect in HIV-positive patients. CONCLUSIONS: Our data support an enhancement of the synergistic action caused by HIV-HPV co-infection on the anal epithelium, weakening the DC for its major role in immune surveillance. Notoriously in patients with severe anal intraepithelial neoplasia, the density of CD1a+ epithelial dendritic cells was influenced by the viral load of HIV-1. Our study describes for the first time the density of subepithelial DC-SIGN+ dendritic cells in patients with anal severe anal intraepithelial neoplasia and points to the possibility that a specific therapy for HIV induces the recovery of the density of epithelial DC.
Analysis of 83 consecutive liver transplants performed at a tertiary care reference hospital in the interior of the state of Sao Paulo
Authors: Lombardi Ana Carolina , Mente Enio David , Sankarankutty Ajith Kumar , Souza Fernanda Fernandes , Teixeira Andreza Corrêa , Cagnolati Daniel , Souza Maria Eliza Jordani de , Silva Jr Orlando de Castro e
Published: October 2011

PURPOSE: To analyze pre-, intra- and immediate postoperative parameters of patients submitted to liver transplantation. METHODS: Eighty-three consecutive orthotopic liver transplants performed from January 2009 to July 2011 were analyzed. The patients were divided into 2 groups: A, survivors (MELD between 9 and 60) and B, non-survivors (MELD between 14 and 40), with 30.6% of group A patients being CHILD C, 51℅ CHILD B and 18,4℅ CHILD A. In group B ,32.1℅ of the patients were CHILD C, 42,9℅ CHILD B, and 25℅ CHILD A. All orthotopic liver transplantations were performed using the piggyback technique without a portacaval shunt. Systemic arterial pressure and serum ALT and AST levels were determined preoperatively and 5, 60 and 1440 minutes after arterial graft revascularization. Serum ALT and AST profiles were evaluated for seven days after surgery. RESULTS: Systemic arterial blood pressure levels, time of hot and hypothermic ischemia and time of graft implant were statistically similar for the two groups (p>0.05). Serum levels (U/L) of ALT and AST at the 5, 60 and 1440 minute time points after arterial revascularization of the graft were also similar for the two groups studied, as also were the serum ALT and AST profiles. CONCLUSIONS: No statistically significant difference in any of the parameters studied was detected between the two groups. Under the conditions of the present study and on the basis of the parameters evaluated, no direct relation was detected between the intraoperative period and the type of patient outcome in the two groups studied.
Efeitos da exposição a estímulos aversivos e apetitivos incontroláveis sobre o comportamento verbal em contingências de reforço positivo
Authors: Porto Tatiany Honório , Carmo Maria Beatriz Barreto do , Aguiar Reginaldo do Carmo , Penna-Gonçalves Vanessa , Tomanari Gerson Yukio
Published: October 2011

Foram analisados efeitos de diferentes histórias de incontrolabilidade por perda ou ganho de pontos sobre o desempenho posterior de participantes humanos na construção de frases. Inicialmente, os participantes podiam ganhar ou perder pontos independentemente de qualquer característica da frase construída. Posteriormente, recebiam pontos por construir frases iniciadas apenas pelo pronome "ele". Os resultados mostram que a exposição à incontrolabilidade pode dificultar condições posteriores de novas aprendizagens sob reforçamento positivo. Interessantemente, essas dificuldades foram menos acentuadas e, em certos casos, até mesmo superadas, no caso de uma história de exposição a ganhos incontroláveis de pontos. Em contrapartida, no caso de uma história de perdas incontroláveis de pontos, aprendizagens subsequentes sob reforço positivo tenderam a ser prejudicadas. Esses resultados contribuem para os estudos de incontrolabilidade e desamparo aprendido, em particular por apresentar alternativas metodológicas passíveis de aplicação a respostas verbais em humanos.
Validade da escala de depressão: relação com ansiedade e stress laboral
Authors: Baptista Makilim Nunes , Carneiro Adriana Munhoz
Published: October 2011

Considerando os dados estatísticos que indicam a depressão como um dos transtornos que mais acometem as pessoas na atualidade e a carência de instrumentos construídos no Brasil sobre o tema, este estudo teve como objetivo buscar evidências de validade para um conjunto de indicadores, inicialmente denominado Escala de Depressão, baseado na relação com outras variáveis, no caso, o Inventário de Ansiedade de Beck e a Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho. Participaram desta pesquisa 121 estudantes universitários do interior do Estado de São Paulo que exerciam alguma função laboral. Os participantes responderam coletivamente a um questionário de identificação juntamente com a Escala de Depressão, o Inventário de Ansiedade de Beck e a Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho. Os resultados apontaram correlações positivas entre os sintomas depressivos com ansiedade e stress laboral, o que vem ao encontro da literatura nacional e internacional.
Controle instrucional e relaxamento como preparo psicológico pré-cirúrgico para portadores de cardiopatia
Authors: Silva Maria Estela Martins , Zakir Norma Sant'Ana
Published: October 2011

Avaliou-se um preparo pré-cirúrgico baseado em instrução e relaxamento na evolução clínica e comportamento de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em hospital geral no interior do Paraná. Vinte pacientes com idade entre 51 e 73 anos, com condição socioeconômica de baixa a média-alta, foram distribuídos aleatoriamente em grupo experimental e controle. O grupo experimental participou de uma sessão de instrução e outra de relaxamento antes da cirurgia e o grupo-controle recebeu o preparo padrão realizado pelo hospital. Os efeitos da intervenção foram avaliados por nível de cortisol sanguíneo, Inventário de Ansiedade de Beck, comportamento na Unidade de Terapia Intensiva e evolução clínica. Foram encontradas diferenças estatísticas significantes entre o grupo experimental e o grupo-controle em relação ao comportamento menos agitado na Unidade de Terapia Intensiva, nível de cortisol sanguíneo antes da cirurgia, decréscimo no grau de ansiedade intragrupo e evolução clínica. Conclui-se que a intervenção parece ter produzido efeito positivo no comportamento e na evolução clínica do paciente.
Atenção primária à saúde e a organização de redes regionais de atenção à saúde no Brasil
Authors: Lavras Carmen
Published: October 2011

Mesmo havendo relativo consenso na utilização do termo "Atenção Primária em Saúde (APS)", existem distintas concepções a respeito de seu efetivo significado. Este artigo faz referência a inúmeros documentos que historicamente vêm expressando esse conceito e contribuindo para sua organização nos sistemas de saúde de todo o mundo. Nessa perspectiva, foram considerados o Relatório Dawson, a Declaração de Alma-Ata, os documentos publicados pelo Observatório Europeu de Sistemas e Políticas de Saúde, que analisou reformas orientadas pela Atenção Primária à Saúde em países da União Europeia a partir de 1990, os estudos de Barbara Starfield em relação à atenção primária à saúde na atualidade e o Relatório Mundial da Saúde publicado pela OMS em 2008. Foi considerado também o desenvolvimento da APS no Brasil desde o início do século XX até a atualidade, identificando-se os avanços em sua organização e reconhecendo que grandes entraves devem ser superados para que os propósitos explícitos na política nacional sejam cumpridos e para que possa desempenhar seu papel de organizadora do sistema e coordenadora do cuidado em saúde. Este estudo analisa também o papel da APS nas Redes Regionais de Atenção à Saúde, que se organizam no SUS na perspectiva de superar a fragmentação sistêmica existente, apontando iniciativas voltadas a seu aprimoramento.
Formação dos profissionais de saúde para o SUS: significado e cuidado
Authors: Batista Karina Barros Calife , Gonçalves Otília Simões Janeiro
Published: October 2011

Formar profissionais para atuar no sistema de saúde sempre foi um desafio. Trazer o campo do real, da prática do dia a dia de profissionais, usuários e gestores mostra-se fundamental para a resolução dos problemas encontrados na assistência à saúde e para a qualificação do cuidado prestado aos sujeitos. A mudança na formação acadêmica de estudantes e professores do campo da saúde também se tem mostrado necessária. Este artigo pretende fazer uma breve recuperação histórica dos marcos das propostas de educação na saúde para profissionais do Sistema Único de Saúde (SUS), em especial no Estado de São Paulo, nos últimos anos e discutir as possibilidades de inserir metodologias ativas de ensino-aprendizagem em seu contexto. Para isso, discutimos a necessidade de aproximar a formação dos profissionais de saúde das reais necessidades dos usuários e do sistema. Isso requer mudanças institucionais, profissionais e pessoais difíceis, lentas, conflituosas e complexas. O significado da formação e a qualificação do cuidado devem estar presentes nos processos educativos para os profissionais de saúde. O ideal de profissional que queremos para o nosso Sistema de Saúde pode ser atingido se reconhecermos as necessidades e o poder criativo de cada um, ouvir o que cada um tem para dizer e refletir sobre a prática profissional inicialmente cheia de valores e de significados, os quais, muitas vezes, se perdem pelo caminho. Precisamos recuperar esses valores em nossos espaços de trabalho, nos centros formadores, nas universidades. Este é o nosso desafio.
Perfil dos trabalhadores da atenção básica em saúde no município de São Paulo: região norte e central da cidade
Authors: Marsiglia Regina Maria Giffoni
Published: October 2011

Pesquisa do Observatório de Recursos Humanos em Saúde de São Paulo em 2009, com 87 UBS na região norte e centro da cidade. OBJETIVO: levantar o perfil dos trabalhadores das UBS, organizadas sob: Programas de Saúde, Saúde da Família e Mistas. METODOLOGIA: sexo, idade, naturalidade, escolaridade, formação, função e tempo de trabalho na UBS de 4.968 trabalhadores, e entrevistas com amostra de 621 trabalhadores, através do Sistema de Entrevista Telefônica Assistida por Computador (ETAC). RESULTADOS: 80,7% dos entrevistados eram mulheres, mas só 56,4% entre os médicos; 50,5% entre 21 e 40 anos de idade e 49,1% entre 41 e 60 anos; 61,4% naturais do município ; apresentaram escolaridade superior ao exigido para as funções exercidas; no nível superior, 13,9 % eram médicos; no médio, 21,3% eram auxiliares de enfermagem e, no operacional, 20,7% eram ACS; 40,1% trabalhavam na UBS há mais de 5 anos, 12,9% há mais de 10 anos e 6,3% há mais de 20 anos; 64,7% trabalhavam só na UBS, 46,7% tiveram experiência na área hospitalar; 92,3% dos que trabalhavam nas UBS de Programas de Saúde eram funcionários públicos estatutários e 77% dos das UBS de Saúde da família contratados via CLT, pelas instituições parceiras da SMS-SP. CONCLUSÕES: predominância de trabalhadores do sexo feminino; processos de consolidação e de renovação do contingente de trabalhadores, maioria natural do município de São Paulo, escolaridade superior à exigida para a função; predominância de médicos, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde; processo de terceirização nas relações de trabalho.
Avaliação da atenção básica em saúde: uma nova proposta
Authors: Tanaka Oswaldo Yoshimi
Published: October 2011

Este artigo apresenta uma nova proposta de avaliação da Atenção Básica em Saúde (ABS), utilizando a abordagem sistêmica de Donabedian, com a modificação de que a avaliação desse serviço deveria iniciar pelo componente Processo, visando identificar a adequação da oferta e das relações entre os distintos procedimentos desse nível de atenção. A partir dessa análise deverá ser realizada a busca do resultado preditivo, permitindo a relação entre esses componentes. Com base nessa análise, a avaliação de estrutura ganha significado para o processo de decisão. Faz parte da abordagem a avaliação da rede de atenção, tendo como foco e imagem-objetivo a atenção básica como porta de entrada da rede. Apresenta uma concepção de rede mais dinâmica e flexível e propõe a utilização na avaliação do método misto, englobando a abordagem quantitativa baseada nos bancos de dados existentes no sistema Datasus e complementada pela abordagem qualitativa, permitindo maior compreensão do significado das relações encontradas nos serviços e na rede. Nesse desenho metodológico, será possível a identificação das variáveis de funcionamento e a organização da ABS e da rede de serviços, possibilitando direcionar a tomada de decisão para a melhoria de qualidade da atenção básica de saúde.
Apoio Matricial e Atenção Primária em Saúde
Authors: Cunha Gustavo Tenório , Campos Gastão Wagner de Sousa
Published: October 2011

Este artigo apresenta a proposta de apoio matricial e equipe de referência como recurso para a organização do trabalho em saúde na Atenção Primária, objetivando limitar a fragmentação da atenção, consolidar a responsabilização clínica, valorizar o cuidado interdisciplinar e contribuir para a regulação das redes assistenciais. Esses arranjos objetivam construir, no âmbito gerencial, uma cultura organizacional democrática, e no plano epistemológico um manejo do conhecimento que valorize a singularidade dos casos e possibilite um equilíbrio dinâmico entre os saberes dos vários profissionais de uma equipe ou de uma rede assistencial. Discutem-se a experiência dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família e a experiência pioneira de Campinas-SP, Brasil, em Apoio Matricial.
Saúde bucal em Diadema: da odontologia escolar à estratégia saúde da família
Authors: Cunha Bernadete Aparecida Tavares , Marques Regina Auxiliadora de Amorim , Castro Claudio Gastão Junqueira de , Narvai Paulo Capel
Published: October 2011

Embora a política de saúde bucal no Município de Diadema, SP, no período de 1972 a 2007, objeto deste artigo, tenha acompanhado o processo de transformação das práticas do setor no Brasil, sua evolução nesta cidade industrial na Região Metropolitana da Grande São Paulo foi marcada pela singularidade do processo histórico local. Neste artigo analisa-se essa evolução, relacionando-a com o processo de lutas sociais que levou à criação do Sistema Único de Saúde (SUS) e com as políticas nacionais, estaduais e municipais de saúde bucal. Trata-se de um estudo qualitativo do tipo exploratório. Os dados foram obtidos em documentos oficiais e fontes bibliográficas variadas e por meio de entrevistas semiestruturadas com prefeitos, secretários municipais de saúde, coordenadores de saúde bucal e cirurgiões dentistas que vivenciaram as diversas fases das políticas de saúde bucal no município. Identificam-se as características mais marcantes na organização das práticas assistenciais em saúde desenvolvidas na cidade, localizando-as no cenário estadual e nacional. Conclui-se que, não obstante a consolidação da inserção da saúde bucal no SUS e a experiência adquirida no Município com a gestão dessa modalidade assistencial, também em Diadema observam-se dificuldades para superar o modelo de atenção focado nos grupos populacionais tradicionalmente priorizados, com destaque para escolares, pré-escolares e bebês. Nesse sentido, Diadema compartilha com os demais municípios brasileiros o desafio de reestruturar a atenção básica em saúde bucal, superar o tradicional modelo da odontologia escolar e criar novas possibilidades, como a abordagem familiar, com a finalidade de assegurar a universalidade e a integralidade da atenção.
Modelagem matemática do processo de soldagem GMAW: transferência por vôo livre
Authors: Santana Ivan José de , Modenesi Paulo J.
Published: October 2011

Este artigo descreve a concepção e validação de um modelo matemático direcionado à soldagem GMAW. O modelo permite a predição de alguns parâmetros de soldagem, assim como o comportamento do processo em condições operacionais de transferência metálica por vôo livre. Este modelo foi baseado em um conjunto de equações, que descrevem as características operacionais da fonte de energia, as quedas de tensão que ocorrem no arco elétrico e nos componentes do circuito de soldagem, e em um balanço de energia na ponta do arame. A validação do modelo envolveu testes de soldagem mecanizada em corpos-de-prova de aço baixo carbono, com monitoração da corrente, tensão, comprimento de arco e velocidade de alimentação de arame. O modelo mostrou-se capaz de prever,em diferentes situações, com erros inferiores a 10%, os valores médios de alguns parâmetros fundamentais no processo de soldagem GMAW (valores médios de corrente, tensão e comprimento de arco elétrico), assim como, o comportamento destes na ocorrência de mudanças operacionais.
Desenvolvimento de uma escala de integração ao ensino superior
Authors: Polydoro Soely A. J. , Primi Ricardo , Serpa Maria de Nazaré da F. , Zaroni Margarida M. Hoeppner , Pombal Kelly Cristina Pereira
Published: October 2011

Este trabalho apresenta o desenvolvimento de uma Escala de Integração ao Ensino Superior (EIES). A amostra foi constituída por 633 universitários de séries iniciais e finais de sete cursos das áreas Humanas, Exatas e Biológicas. O instrumento foi composto por 46 itens em forma de escala. A consistência interna da escala geral foi igual a 0,86. A análise fatorial exploratória agrupou os itens em 12 subescalas. Por meio da análise fatorial confirmatória corroborou-se a organização das subescalas em dois fatores, um associado aos aspectos externos referentes ao ambiente universitário, de satisfação e aderência ao curso, e outro, aos aspectos internos de capacidade de enfrentamento, reações físicas psicossomáticas e estado de humor do estudante.
Andarilhos de estrada: estudo das motivações e da vivência das injunções características da errância
Authors: Peres Rodrigo Sanches
Published: October 2011

A presença de andarilhos de estrada é cada vez mais notável nos acostamentos das rodovias brasileiras. O presente trabalho teve como objetivo investigar os eventos que levaram esses indivíduos a abandonar os referenciais da vida em sociedade e analisar a forma como são vivenciadas as injunções características desse modo de existência. Foram tomados como sujeitos quinze andarilhos de estrada albergados em uma instituição assistencial da cidade de São Carlos (SP) e realizadas entrevistas semi-estruturadas, que foram gravadas, transcritas na íntegra e submetidas a uma análise de conteúdo. Os diversos fatores apontados como motivadores do nomadismo foram categorizados em dois planos: psicológico e socioeconômico. A vida no “trecho” é permeada por um sentimento constante de incerteza e insegurança, decorrente da precariedade e do isolamento característicos dessa condição.
Auto-concepto y desempeño académico en adolescentes: relaciones con sexo, edad e institución
Authors: Urquijo Sebastián
Published: October 2011

Este trabajo tuvo como objetivo explorar las relaciones empíricas entre diversas formas de autoconcepto (académico, social, emocional y familiar) y el desempeño académico en lengua y matemáticas de adolescentes que asisten al tercer ciclo de la Educación General Básica, prestando especial atención al sexo, el año y el tipo de institución. Así, se han estudiado 850 alumnos de 7o y 9o años de escuelas públicas y privadas de la ciudad de Mar del Plata, Argentina. Fueron utilizados el Cuestionario de Autoconcepto Forma A (AFA) y pruebas para la Evaluación de la Calidad de la Educación de la Provincia de Buenos Aires. Los resultados indicaron correlaciones estadísticamente significativas entre diversas formas de autoconcepto y el desempeño académico, tanto en lengua cuanto en matemáticas. Sin embargo, los análisis de estas relaciones en función del sexo, el año y el tipo de escuela mostraron que el autoconcepto se asoció al desempeño académico solamente entre los alumnos de las escuelas públicas. Además de eso, para los varones el autoconcepto se asoció al rendimiento en lengua y matemáticas en 7o y 9o años, mientras que en las mujeres se encontraron relaciones significativas tan solamente con lengua en 7o año.
Estilos cognitivos e personalidade: um estudo exploratório de evidências de validade
Authors: Santos Acácia Aparecida Angeli dos , Sisto Fermino Fernandes , Martins Rosana Maria Mohallem
Published: October 2011

Com o objetivo de explorar evidências de validade para uma escala de estilos cognitivos em relação a traços de personalidade, foram estudados 135 universitários de ambos os sexos. Os dois instrumentos foram aplicados coletivamente em sala de aula. A escala para medir estilos cognitivos informava sobre os estilos convergente, divergente, holista, serialista, reflexividade e impulsividade; enquanto o inventário de adjetivos marcadores da personalidade fornecia dados sobre os traços realização, extroversão, neuroticismo, abertura e socialização. Com base em suas definições esperavam-se encontrar nove correlações entre os estilos cognitivos e os traços de personalidade. Os dados obtidos não mostraram diferenças nas dimensões de estilo cognitivo relacionadas ao gênero e à idade. Também foram encontradas 12 correlações significativas, cinco delas confirmando as hipóteses e as outras não. Embora algumas evidências de validade para a escala de estilos cognitivos tenham sido detectadas, já que algumas hipóteses foram confirmadas, sugere-se a realização de novas pesquisas que explorem mais esse construto, tanto teoricamente como em relação a validade.
La hostilidad y su relación con los trastornos cardiovasculares
Authors: Iacovella Jorge , Troglia Marisa
Published: October 2011

Uno de los campos más desarrollados en el ámbito de la Psicología de la Salud es el de los aspectos psicológicos que intervienen en la enfermedad cardíaca. Dentro de los constructos psicológicos más estudiados se encuentra el de la hostilidad. Inicialmente componente del patrón de conducta tipo A, se han ido desarrollando diferentes formas de referirla, y por consiguiente, de medirla. En este artículo se analizan algunas de las nociones más citadas sobre la hostilidad y otras manifestaciones asociadas, los modelos explicativos de su relación con los trastornos cardiovasculares - en especial el de la hiperreactividad cardiovascular - y los instrumentos que se desarrollaron para su evaluación. Por último, se discuten las actuales implicancias del uso del constructo, así como las áreas de investigación a desarrollar para delimitar mejor este factor que ha sido referido en forma diversa, y consiguientemente ha reportado en los diferentes estudios resultados no siempre consistentes entre sí.
Gestão estratégica: um estudo de caso de percepção de mudança de cultura organizacional
Authors: Coelho Junior Francisco Antonio
Published: October 2011

O presente trabalho objetiva analisar a influência da cultura de uma organização no processo de implementação de novo modelo de gestão, além de descrever as percepções dos empregados sobre transformações na cultura organizacional vigente, mostrando suas crenças e percepções compartilhadas acerca do processo de mudança. Foram realizadas quinze entrevistas semi-estruturadas em uma empresa pública da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. Os resultados indicaram que crenças dos trabalhadores dificultam a efetiva implementação do planejamento estratégico. Fatores positivos e negativos foram apontados como entraves e/ou facilitadores do referido processo, propondo-se, ao final, iniciativas que promovam mudanças na cultura organizacional, culminando com a adoção da gestão estratégica.
Relação entre qualidade e liberação de N por plantas do semiárido usadas como adubo verde
Authors: Alves Romildo N. , Menezes Rômulo S. C. , Salcedo Ignácio H. , Pereira Walter E.
Published: October 2011

O uso de plantas como adubo verde pode ser uma alternativa para melhorar a fertilidade do solo porém a liberação de nutrientes desses adubos para o solo irá depender dos teores de lignina, polifenóis (PP) e N no material vegetal utilizado. Tais teores foram determinados em 24 espécies vegetais encontradas em propriedades rurais do semiárido e relacionados com a mineralização de N, quando incorporados ao solo. Os materiais apresentaram grande variação nos teores os quais, por sua vez, sinalizaram baixa correlação com as proporções do N mineralizado depois da incorporação. Utilizando os teores e suas relações, realizou-se análise de componentes principais agrupando os materiais de acordo com suas similaridades, visando verificar a existência de relações entre a formação dos grupos referidos e o N mineralizado após incubação dos materiais orgânicos. Quatro grupos foram formados; no entanto, pouca informação útil foi gerada no sentido de tentar predizer a mineralização de N com base na qualidade dos materiais testados. O comportamento da lignina não foi bem definido na formação dos grupos e não apresentou relação clara com a mineralização do N devido, talvez, ao curto prazo de avaliação da metodologia adotada (28 dias). Todos os materiais que apresentaram relação PP/N menor que 0,5, mineralizaram N enquanto que os apresentaram a mesma relação acima de 5, imobilizaram N.