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Agentes bacterianos, sensibilidad y resistencia a antibióticos en amígdalas resecadas en el Hospital de San José
Authors: Ramírez Herrera Yenifer Lorena , García Hurtado Carlos Andrés , Herrera Ariza Jorge Luis
Published: February 2020

Objetivo: Determinar agentes bacterianos presentes en amígdalas resecadas e identifi car la resistencia y sensibilidad a antibióticos. Diseño: Estudio de corte transversal. Métodos: Se incluyeron los pacientes llevados a amigdalectomía que cumplieran con una o más de las indicaciones quirúrgicas. Resultados: total, 79 pacientes. La indicación más frecuente fue amigdalitis recurrente (51,7%). Los gérmenes aerobios con mayor frecuencia fueron Haemophilus parainfl uenzae (32,7%), Staphylococcus aureus (30%) y Haempohilus infl uenzae (15,9%). El anaerobio más aislado fue Veillonella (40%). Los antibióticos con mayor sensibilidad para Haemophylus sp (parainfl uenzae e infl uenzae) fueron las cefalosporinas (100%) y ampicilina sulbactam (89%). La mayor resistencia fue trimetoprim sulfametoxazol (75%) y ampicilina (48.8%). Para el Staphylococcus aureus se encontró mayor sensibilidad a quinolonas (100%), clindamicina (92,3%), ampicilina sulbactam (88,8%), cefazolina (88,8%), oxacilina (88,4%) y resistencia a ampicilina (100%) y penicilina (84,6%). Conclusiones:, se considera tener presentes dichos antibióticos en cada una de estas indicaciones en el manejo de los pacientes. Conclusión: El estudio del tejido amigdalino después de la amigdalectomía nos da información confi able en comparación con otros métodos de identifi cación bacteriana.
Pseudosarcoma laríngeo
Authors: Sánchez Legaza Elena , Guerrero Cauqui Rosario , Idelfonso Miranda José , Murga Tejada Carlos
Published: February 2020

El pseudosarcoma de laringe es un tumor poco frecuente, sobre el cual hay gran controversia a causa de su histogénesis y comportamiento biológico, de ahí la variada nomenclatura que ha recibido. Es un tumor maligno, considerado de buen pronóstico por su evolución favorable tras tratamiento, su alta supervivencia y buena calidad de vida. Se expone un caso, en el que aparece la radioterapia como factor de riesgo.
Determinantes de éxito en la rinoplastia
Authors: Espinosa Reyes Jorge Alberto , Revollo Zúñiga Francisco Javier , Correa María Alejandra
Published: February 2020

La rinoplastia es uno de los procedimientos quirúrgicos estéticos más complejos, no solo por las estructuras que se manejan para conseguir un resultado (mucosa, cartílago, músculo, hueso, tejido celular subcutáneo y piel) sino por las características propias de los pacientes que buscan una cirugía estética. Además, casi siempre hay un compromiso funcional, que se debe tratar de manera simultánea. El objetivo de este artículo es determinar cuáles son los factores más importantes que, manejados adecuadamente, se traducen en un desenlace exitoso. Para su mejor comprensión se consideran varios pasos: consulta prequirúrgica, diagnóstico, planeación de la cirugía, acto quirúrgico, manejo del postoperatorio y análisis de los resultados. Todos son parte de un solo proceso, que busca la consecución de un buen resultado.
Aplicación de mitomicina c en queloides de las orejas. Centro dermatológico y médico-quirúrgico de Cali. 2010-2011
Authors: Agredo Lemos Freddy Enrique
Published: February 2020

Los queloides son prominencias que se forman en la piel por crecimientos exagerados del tejido cicatricial en el sitio de una lesión cutánea, que pueden producirse por incisiones quirúrgicas, heridas traumáticas, sitios de vacunación, quemaduras, varicela, acné, radiación, colocación de piercings o incluso pequeñas lesiones o raspaduras. El presente estudio demuestra que la combinación de la resección quirúrgica y la aplicación tópica de mitomicina C es altamente efectiva para evitar la recurrencia de queloides en las orejas.
Sarcoidosis faringo-laríngea
Authors: Sánchez-Legaza Elena , Revelles-Suárez Herminia
Published: February 2020

La sarcoidosis es una enfermedad inflamatoria granulomatosa crónica multisistémica, de etiología desconocida, que afecta principalmente el aparato respiratorio, sobre todo el inferior, y a adultos jóvenes, y es rara en la vía respiratoria superior (fosas y senos paranasales, y laringe). Se manifiesta de forma muy inespecífica, con clínica secundaria a obstrucción de la vía aérea. El diagnóstico se establece cuando los hallazgos clínico-radiológicos se apoyan en granulomas tuberculoides no caseificantes. El tratamiento de base son medidas de soporte, debido a la remisión espontánea.
Traqueostomía de emergencia en posición sentado por obstrucción respiratoria en angina de Ludwig Reporte de un caso
Authors: García Usta José Antonio , Revollo Zúñiga Francisco Javier
Published: February 2020

La angina de Ludwig es una infección severa y rápidamente progresiva, queafecta el piso de la boca y se extiende por los espacios submaxilar, sublingual ysubmentoniano. Se presenta un caso clínico que demuestra la historia natural deesta patología, la cual resulta en obstrucción de la vía aérea superior, donde la única opción salvadora fue la realización de una traqueostomía con el paciente en posición sentado. Esperamos, con este artículo, mostrar nuestra humilde experiencia en un caso reto como lo es el descrito.
Plastia de estoma traqueal estenótico en un paciente laringectomizado
Authors: Alvarado Namén Nelly Alejandra , Villegas González Juliana , Torres Guerrero Arnulfo
Published: February 2020

La estenosis del traqueostoma después de laringectomía es una complicación frecuente, con una incidencia entre 4-44%, que implica un reto terapéutico. Puede ocurrir en el posoperatorio temprano o tardío, como consecuencia de disección inadecuada de la piel y grasa periostomal al momento de la creación del estoma, tensión en la piel, dehiscencia de sutura y cierre por segunda intención, infección, cicatriz hipertrófica, radioterapia, uso de esteroides, entre otros. La estenosis estomal puede provocar disminución del flujo de aire, turbulencia e inhabilidad para aclarar secreciones; en todos los casos requiere revisión quirúrgica para aumentarel diámetro del traqueostoma, ya que el uso permanente de una cánula representa grandes desventajas para el paciente. Se han descrito múltiples técnicas de cirugía. Presentamos la técnica quirúrgica aplicada a un paciente con estenosis tardía del traqueostoma, que ha tenido resultados óptimos.
Impacto del entrenamiento en subespecialidad en la productividad académica en otorrinolaringología
Authors: Ordóñez Ordóñez Leonardo Elias
Published: February 2020

El abordaje de la productividad académica medida por la investigaciónrealizada en una institución es un componente importante del avance científico en la medicina y así mismo en el campo de la otorrinolaringología. La productividad académica, especialmente a nivel investigativo es determinante en el status dentro de la especialidad pero aún más parael desarrollo propiamente dicho de la terapéutica, diagnóstico y demás conductas a la hora de enfrentar determinada circunstancia en el contexto del paciente y su enfermedad o condición, por lo que surge la imperiosa necesidad de llenar vacíos en el conocimiento con investigaciones que además de aportar un adelanto científico, se encuentren contextualizadasa las necesidades de nuestro país.
Amiloidosis primaria localizada en amígdalas palatinas: presentación de caso infrecuente
Authors: Gómez-Villa Jorge , Baena-Del Valle Javier , Ruiz-Cáez Karina , Mendoza-Suárez Liney , Redondo-Bermúdez César
Published: February 2020

Introducción: La amiloidosis es una enfermedad poco frecuente, caracterizada por la presencia de depósitos extracelulares de agregados fibrilares de amiloide en órganos vitales, causando cambios estructurales y funcionales del tejido, puede ser primaria o secundaria, localizada o generalizada. En cabeza y cuello es una entidad muy rara y casi siempre se presenta en su forma localizada; siendo la laringe, el sitio másfrecuente de presentación. Objetivo: Presentar el caso de una paciente femenina de 62 años con historia de disfonía, en quien se diagnosticó amiloidosis en amígdalas y realizar una breve revisión de esta enfermedad. Diseño: Reporte de caso. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una paciente de 62 años con historia de disfonía,el examen físico reveló amígdalas aumentadas de tamaño y dolorosas. Se le realizó amigdalectomía bilateral. Se diagnosticó amiloidosis en amígdalas mediante estudio histopatológico con tinción de Rojo Congo e inmunohistoquímica. Resultados: Se descartó amiloidosis sistémica, dado que todos los estudios realizados para ésta resultaron negativos, los niveles séricos de inmunoglobulinas, paraproteinas, estudioshematológicos y seguimiento clínico hasta la fecha fueron normales, confirmando el diagnóstico de amiloidosis localizada en las amígdalas. Conclusiones: Es importante el estudio histopatológico e inmunohistoquímico para la realización del diagnóstico definitivo de esta patología. Además a todos los pacientes con diagnóstico de amiloidosis localizada en las amígdalas es indispensable realizar estudios hematológicos, detección de proteínas y seguimiento de los órganos blanco para descartar compromiso sistémico e impactar tempranamente en el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad.
¿Cómo seleccionar el paciente candidato a cirugía estética facial y qué hacer ante un paciente insatisfecho?
Authors: Luque C María Angélica , Astaiza C Paola Andrea , Barreto José María
Published: February 2020

Objetivo: Este artículo pretende dar a conocer aspectos importantes para la selección del paciente candidato a cirugía estética facial y cómo actuar en caso de insatisfacción. Diseño: Revisión narrativa de la literatura. Métodos: Revisión narrativa de la literatura que resume aspectos relevantes en la relación médico paciente y los factores en la selección y el manejo de los pacientes candidatos a cirugía plástica facial. Conclusión: El objetivo de la cirugía estética facial es satisfacer al paciente para generar el cambio deseado tanto físico como funcional. Muchas veces los objetivos, las motivaciones y las expectativas de los pacientes son complejas, y para satisfacerlas es necesario determinar aspectos psicológicos de cada uno de ellos y mantener una relación médico - paciente basada en la comunicación y cordialidad, con el fin de evitar daño físico, emocional y económico, e identificar como actuar en caso de enfrentar un paciente insatisfecho.
Cervicoplastia con suspensión dinámica del platisma
Authors: Useche Pretelt Jorge Ulises
Published: February 2020

Introducción: La Cervicoplastia es una Técnica quirúrgica diseñada para corregirla ptosis congénita o senil del músculo platisma del cuello y la piel que lo recubre. Diseño: Observacional descriptivo tipo serie de casos. Metodología: Previa firma del consentimiento informado. 96 pacientes operados en la práctica privada del autor en la ciudad de Cartagena, desde Enero/08 hasta Diciembre/15. Fotografías prequirúrgicas en las siguientes vistas: frente, perfiles, semiperfiles, con la cabeza en flexión y extensión, exámenes de laboratorio y fotografía post-quirúrgica, las cuales fueron tomadas a los 8,15, 30, 60, 90, 120, 360 días y 2 años después de la cirugía. Registro en la historia clínica del grado de satisfacción del paciente como: felices, satisfechos o insatisfechos. Resultados: De los 96 pacientes operados 89 (92.7%) manifestaron estar felices, 5 (5.2%) se engordaron y se refirieron como Satisfechos y 1 (1.04%) se declaró “insatisfecho”, por cicatriz hipertrófica en la incisión submental. Conclusiones: Por la completa corrección de la ptosis del platisma y de piel del cuello; así como la posibilidad de hacer procedimientos complementarios por la misma vía de abordaje, con alta tasa de felicidad de los pacientes (92.7%) la Cervicoplastia con suspensión dinámica del platisma se ha convertido en el procedimiento estándar por el autor para rejuvenecer el cuello y el tercio inferior facial.
Comportamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente en una población colombiana
Authors: Hernández-Alarcón Víctor Julio , González-Marín Néstor Ricardo
Published: February 2020

Objetivo: Describir el comportamiento, características clínicas y demográficas de la papilomatosis respiratoria recurrente en nuestra población durante 2006-2012. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo, basado en la revisión de historias clínicas en 3 centros hospitalarios de Bogotá, con diagnóstico de papiloma entre 2006 y 2012. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes entre 2 meses a 83 años; el 78% hombres. 18 niños (PJ) (10 niños: 55,6%, 8 niñas: 44.4%) con edad de 8,9+/-4,6 años; 82 adultos (PA) (68 hombres: 82,9%, 14 mujeres: 17,1%) con edad de 45,6+/-15,9 años. La edad de diagnóstico en el grupo juvenil fue 6,01+/- 4,6 años siendo el menor de 2 meses de vida y en el grupo adulto de 40,9+/-17,2 años. 7% (2 niños, 5 adultos) requirieron más de 10 intervenciones considerándose como formas de presentación agresiva. El compromiso bilateral de las cuerdas vocales fue el más frecuente (65%), seguido por lesiones en la comisura anterior (52%) y comisura posterior (25%). 3% requirieron traqueostomía; 8% tuvieron diseminación extralaríngea; 25% alguna forma de estenosis laríngea. Todos presentaron compromiso de la comisura anterior. 21% presentaron una lesión premaligna/maligna relacionada con PRR. Al momento del corte del estudio no se registraron paciente sin enfermedad ni casos fatales. Conclusiones: La PRR tiene un comportamiento y diseminación impredecibles, su sospecha es vital para su diagnóstico y tratamiento tempranos; se debe considerar el riesgo de estenosis por la enfermedad o por el tratamiento. La asociación entre papiloma y lesión premaligna/ maligna fue mayor que la documentada en la literatura.
Editorial
Authors: Prieto-Rivera José Alberto
Published: February 2020

Hoy continuamos en el proceso de renovación de nuestra revista y en el camino de buscar la indexación con el fin de maximizar nuestro esfuerzo científico e incentivar la investigación clínica y básica en nuestro país.
Fibromixoma de Septum Nasal: Presentación de un caso.
Authors: Guzmán Romero Ana Karla , Macías Fernández Benjamín , González García Luz María
Published: February 2020

Introducción: El fibromixoma es una lesión benigna poco frecuente cuya etiología aún es controversial. Rara vez aparece en cabeza y cuello, en cuyo caso afecta con mayor frecuencia a la mandíbula.Objetivo: Presentar un caso poco frecuente de fibromixoma derivado de septum nasal.Material y métodos: Por lo que en el presente estudio se describe el caso de un paciente masculino de 50 años con diagnóstico de fibromixoma proveniente del septum nasal, que se presento con epifora como única manifestación clínica; se trató quirúrgicamente con resección total endoscópica.Discusión: Son pocos los casos, de fibromixoma, documentados que comprometen la región nasosinusal.Conclusiones:  Es importante considerar al fibromixoma dentro de los tumores del septum nasal, que a pesar de su naturaleza benigna, son lesiones que requieren resecciones amplias por su comportamiento localmente agresivo
DACRIOCISTORRINOSTOMIA ENDOSCÓPICA TRANSNASAL
Authors: Jaraba - perez Ricardo antonio , Vanegas-plata Pablo emilio
Published: February 2020

Con el paso del tiempo se han desarrollado diferentes técnicas encaminadas al manejo de la patología de la vía nasolagrimal desde la tradicional vía externa hasta los procedimientos asistidos con Laser. (1) (2)La primera referencia sobre abordaje endonasal se remonta a Caldwell en 1893. Sin embargo los primeros reportes en cuanto al uso de endoscopios  fue en 1988 (Rice / mc donogh) (3) (4).La DCR endoscópica es, el procedimiento ideal para el manejo de la insuficiencia y la estenosis de la vía lagrimal, derivado de traumas, dacriocistitis o disfunción de la vía nasolagrimal.(5)Se muestra el reporte de nuestra experiencia en el manejo de estos trastornos en conjunto con el servicio de oftalmología en el Hospital de Ecopetrol de Barrancabermeja, dando especial relevancia a la técnica quirúrgica y los muy buenos resultados posoperatorios evitando la morbilidad de la dacriocistorrinostomia externa. (6)
Cirugía endoscópica endonasal para resección de tumores de base de cráneo en población pediátrica: Experiencia en el Instituto Nacional de Cancerología
Authors: Ospina Javier Andrés
Published: February 2020

Introducción: La cirugía endoscópica endonasal se ha convertido en una herramienta fundamental para el manejo de patologías que comprometen la base de cráneo. En casos bien seleccionados, estas técnicas permiten resecciones quirúrgicas con una menor morbilidad sin comprometer los principios oncológicos de resección. Con el desarrollo de instrumental especializado, nuevas tecnologías y la experiencia de los cirujanos, la cirugía endoscópica endonasal se usa cada vez más en cirugía de base de cráneo en niños.Objetivo: presentar una serie de casos de pacientes pediátricos con tumores de base de cráneo manejados con cirugía endoscópica endonasal.Diseño: Estudio observacional descriptivo de tipo serie de casos. Metodología: se describe la experiencia con pacientes pediátricos llevados a cirugía endoscópica endonasal para manejo de tumores de base de cráneo en el Instituto Nacional de Cancerología entre julio de 2014 y diciembre de 2016.Resultados: Fueron intervenidos 8 pacientes entre los 2 y 14 años, con una edad promedio de nueve años y un seguimiento promedio de 16 meses. En el 75% se hizo una resección total del tumor. Un paciente requirió una reintervención y un paciente fue sometido a radiocirugía post-operatoria. 1 paciente falleció a pesar de múltiples intervenciones, quimioterapia y radioterapia.Conclusión: La cirugía endoscópica endonasal para tumores de base de cráneo puede ser utilizada de forma segura en los pacientes pediátricos, es una técnica que en casos bien seleccionados pueden ofrecer excelentes resultados disminuyendo la morbilidad y complicaciones de las técnicas abiertas.
MANEJO DE LA PUNTA NASAL MEDIANTE LA TÉCNICA “LOS DOMOS INTELIGENTES”
Authors: Ferro Delgado Alvaro José
Published: February 2020

El propósito de este artículo es describir paso a paso mi técnica personal al trabajar la punta nasal en cualquier tipo de rinoplastia, técnica que he llamado “LOS DOMOS INTELIGENTES”. Considero es una versátil y poderosa herramienta a la hora de resolver los detalles más importante relativos a rotación, proyección, definición y soporte de la punta nasal. El manejo de esta técnica por medio de rinoplastia abierta, nos permite trabajar en forma cómoda, todas las subregiones de la punta nasal, y corregir la gran mayoría de deformidades y patologías asociadas a las narices que se operan en nuestro medio, tales como columela colgante, nariz sobreproyectada, punta ptósica, nariz con poca definición de punta, etc. Este artículo será de mucha utilidad para los colegas otorrinolaringólogos y cirujanos plásticos interesados en el tema, pues se trata de una técnica de fácil reproducibilidad y los resultados que se obtienen son bastante satisfactorios y constantes con el pasar del tiempo.
Severidad según índice de apnea hipopnea del sueño en el síndrome de apnea obstructiva del sueño posicional vs no posicional en el Hospital Universitario Clínica San Rafael
Authors: Guzmán Ortíz Kevin Adolfo , Guzmán Ortíz Ivonne Catalina , Ardila Gerardo
Published: February 2020

Introducción: El síndrome de apnea e hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es un problema de salud pública común, en donde la posición al dormir tiene influencias fisiológicas importantes en el patrón de sueño. Objetivo: Establecer la severidad según índice de apnea hipopnea del sueño en los pacientes con síndrome obstructivo del sueño posicional (supino) y no posicional (no supino) en el Hospital Universitario Clínica San Rafael entre el 1 de enero de 2014 al 31 de diciembre de 2017. Diseño: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Metodología: Se tomaron datos registrados en las historias clínicas de los pacientes que asistieron al Hospital Universitario Clínica San Rafael. El tamaño de la muestra fue de 88 personas de ambos sexos, en edades entre 18 y 90 años. Resultados: La distribución por género fue de 55 hombres (62,5%) y 33 mujeres (37,5%) de los cuales 47(53.4%) fueron SAHOS posicional y 41(46.6%) SAHOS no posicional. El peso promedio de las mujeres es de 71 kg y en hombres de 81 kg, la estatura es 1,58 cm y 1.67 respectivamente presentándose índices de masa corporal altos, en promedio de 28 para los dos géneros.
Linfoma anaplásico de células grandes CD30+ y ALK+ con manifestación oral: revisión de literatura y reporte de caso.
Authors: Esquivel Campos Diego Luis , Correa Muñoz Diana Carolina
Published: February 2020

Introducción: Los linfomas son neoplasias del sistema linfoide clasificadas en Hodgkin y No-Hodgkin. Los linfomas de cabeza y cuello se originan en tejido linfoide regional, pero también en otros sitios como encía, paladar, etc.Objetivo: Describir el Linfoma Anaplásico de Células Grandes (LACG) como un subgrupo de linfomas No-Hodkin de células T, positivo o negativo para la expresión de las proteínas CD30 y AKL, el cual puede afectar numerosas partes del cuerpo incluyendo la cavidad oral. Se reporta un caso de LACG de células T CD30+ALK+.Diseño: Reporte de caso.Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, MEDLINE, EMBASE, LILACS y Ovid. Se seleccionaron los artículos que reportaron casos de Linfoma No-Hodkin de células T con manifestaciones orales, limitándose al idioma Inglés. Reportamos el caso de una paciente de 9 años con LACG de células T, CD30+ALK+ con manifestaciones orales y sistémicas.Resultados: De los artículos obtenidos ninguno reporta casos de LACG de células T CD30+ ALK+ con manifestaciones orales, por la cual no fue posible realizar el análisis sistemático. Discusión: El LACG representa 2-3% de los Linfomas NoHodkin, se divide en cutáneo primario y sistémico (ALK+/ALK-). El ALK+ también puede afectar sitios extranodales. Los pacientes a menudo presentan síntomas sistémicos, como fiebre y sudoración nocturna. Los casos de LACG sistémico primario ALK+ suelen responder bien a la quimioterapia y tienen mejor pronóstico que los casos ALK-.Conclusiones: El Linfoma anaplásico de células grandes de células T, D30+ALK+ es una entidad poco frecuente en la cavidad oral
Desarrollo antropométrico del pabellón auricular. Estudio piloto en Bogotá D.C, Colombia. / Anthropometric development of the ear auricle. Pilot study in Bogotá D.C, Colombia.
Authors: Gutiérrez Guauque Omar Alberto , Estrada Cindy , Barrero Hamilton
Published: February 2020

Introducción: Durante nuestra práctica médica diaria, con fines de reconstrucción facial utilizamos medidas antropométricas tomadas de otras poblaciones ya que no tenemos estudios en nuestro medio, ni descripciones propias de nuestra población en relación a las medidas antropométricas en otorrinolaringología. Por lo anterior tomamos un grupo piloto de voluntarios de diferentes edades tanto hombres como mujeres, a fin de apreciar la evolución de crecimiento y cambios que pudiesen observarse en el pabellón auricular. Objetivo: Describir la antropometría del pabellón auricular de nuestra población. Diseño: Estudio observacional, descriptivo de cohorte transversal. Materiales y métodos: Se realizó la medición de 8 parámetros de pabellón auricular bilateralmente a 346 voluntarios entre los 5 y 80 años de edad con el fin de observar el tipo de crecimiento y los cambios que ocurren en cada grupo etario. Resultados: La longitud del pabellón auricular presenta cambios incluso por encima de los 70 años en varones y mujeres, manteniéndose proporcionalidad en cada una de los segmentos auriculares a lo largo de cada grupo observado. La proporción de longitud del pabellón auricular fue en promedio 4.2% respecto de la talla para ambos géneros. Conclusiones: El comportamiento de crecimiento de la oreja en nuestro grupo es variable respecto a los hallazgos en otros estudios. Este trabajo servirá de base para futuras observaciones de utilidad en nuestra raza mestiza.
Sarcoma de Ewing extraesquelético de rápido crecimiento en paciente de 2 años: Reporte de caso. / Fast growing extraskeletal Ewing sarcoma in a 2 year old patient: Case report.
Authors: Luengas Monroy Juan Pablo , Chacón Valenzuela Daniella , Rojas Chaverra Nichole Marcela , Torrijos Castañeda Erika Yamile
Published: February 2020

El sarcoma de Ewing forma parte de una familia de tumores que se  caracterizan por presentar translocaciones que involucran al gen EWS y algún miembro de la familia ETS que posee un dominio de unión al ADN. Se presenta el caso de un paciente de dos años de edad con una masa cervical de crecimiento rápido que por compresión local comprometió estructuras nerviosas manifestándose inicialmente con un retardo en el neurodesarrollo. Se diagnosticó Sarcoma de Ewing/Tumor neuroectodérmico primitivo por biopsia. Este es un tipo de tumor raro con una presentación inusual a nivel cervical; el cual debe tenerse en cuenta al momento de evaluar pacientes con masas cervicales en especial las de crecimiento rápido con el fin de dar un tratamiento preciso y oportuno.
Characterization and Classification of Romanian Wines by Origin A chemometric approach based on some metals and phenolic composition
Authors: Ionete Roxana Elena , Stegarus Diana Ionela , Geana Elisabeta Irina , Botoran Oana Romina , Sandru Claudia , Miricioiu Marius Gheorghe
Published: February 2020

There is a growing trend in food industry in combining safety and quality attributes of products with their distinct regional identity. In this study we used data on several elements (Cd, Cu, Cr, Zn, Pb and Ni) and phenolic compounds (gallic acid, syringic acid, p-coumaric acid, (+)-catechin, (-)-epicatechin, trans-resveratrol, rutin, quercetin and vanillin) as complementary markers in the attempt to characterise and differentiate wines from three wine-growing areas (Murfatlar, Recas and Jidvei) of Romania, according to their geographical and varietal origin. Wines from south-eastern region (Murfatlar) were characterized by their lower content in Cu, Cr and Ni, compared with wines from western (Recas) and central (Jidvei) region, while the content of phenolic compounds in the wine samples showed a visible variation, depending both of the grape variety and geographical origin. The statistical processing tools applied to our results allowed robust di�erentiation between regions, wine varieties, and vintage year. The phenolic compounds (gallic acid, (+)-catechin, (-)-epicatechin, rutin, quercetin and resveratrol) showed the best correlations for the varietal discrimination of wines. Using discriminant analysis, a correct classification of the wines by variety was achieved in proportion of 88.89% (based only by phenolic compounds) and 92.59 % (based both on phenolic compounds and metals), revealing that the content of Cu, Cr and Ni is significant for discrimination. Moreover, a 100% successful classification of wines by region of origin was accomplished.
Synthesis, characterization and Cytotoxicity Evaluation of New Heterocyclic Compounds with Oxazole Ring Containing
4-(Phenylsulfonyl)phenyl Moiety
Authors: Apostol Theodora Venera , Barbuceanu Stefania Felicia , Socea Laura Ileana , Draghici Constantin , Saramet Gabriel , Iscrulescu Lucian , Olaru Octavian Tudorel
Published: February 2020

The paper presents the synthesis, characterization and cytotoxicity assessment of five organic compounds containing 4-(phenylsulfonyl)phenyl fragment in the molecule, namely of three acyclic precursors derived from phenylalanine (from N-acyl-a-amino acids, N-acyl-a-amino acyl chlorides and N-acyl-a-amino ketones class) and of the cyclization products: a 1,3-oxazol-5(4H)-one and, respectively, a 1,3-oxazole substituted in position 5 with the p-tolyl group. The synthesized compounds were characterized by spectral methods (UV-Vis, FT-IR, 1H-NMR, 13C-NMR, and MS) and elemental analysis, which confirmed their structures. For the determination of the purity of the new compounds, the RP-HPLC method was used. In view of the therapeutic potential of the newly synthesized compounds, we evaluated their toxicological profile using the Daphnia magna bioassay.
Model Driven Analysis of the Biosynthesis of 1,4-butanediol from Renewable Feedstocks in Escherichia coli
Authors: Bodor Zsolt , Lanyi Szabolcs , Albert Beata , Bodor Katalin , Nechifor Aurelia Cristina , Miklossy Ildiko
Published: February 2020

Bio-based, environmentally benign production of commodity chemicals such as 1,4-butanediol (BDO) from renewable feedstocks is highly challenging due to the lack of natural synthesis pathways. Herein, we present a systematic model-driven evaluation of the production potential for Escherichia coli to produce BDO from renewable carbohydrates (glucose, glycerol). Computational analysis was carried out in order to decipher the metabolic characteristics under various genetic and environmental conditions. Optimal strain designs were achieved using only two (adhE2- alcohol dehydrogenase and cat/sucCD- 4-hydroxybutyrate-CoA transferase/4-hydroxybutyryl-CoA ligase) heterologous reactions; highest yields were attained for: glucose ~0.37 g g-1 (3 knockouts, anaerobically) and glycerol ~0.43 g g-1 (4 knockouts, microaerobically). The maximum achievable production yield was over 95% of the theoretical maximum potential for glucose and over 75% for glycerol. In regards to the genome-scale metabolic model predictions, a metabolically engineered E. coli was created to analyze the new biosynthetic pathway stability and functionality. Considering the preliminary outcomes the strain and pathway is stable under fermentative conditions and a limited quantity of BDO ~1 mg L-1 was obtained, therefore long-term adaptive evolution is mandatory. This study outlines a strain design and analysis pipeline -systems biology-based approach- for non-native compounds production strains.
The Chemical Pregnancy
Authors: Dumitrascu Mihai Cristian , Iliescu Madalina , Petca Razvan Cosmin , Sandru Florica , Mehedintu Claudia , Farcasanu Patricia Delia , Maru Nicoleta , Chibelean Calin , Petca Aida
Published: February 2020

The chemical pregnancy is an early pregnancy loss occurring shortly after implantation. 50-75% of all miscarriages are considered to be chemical pregnancies. Although the pregnancy test is positive, the fetus cannot be detected on ultrasounds; it can be asymptomatic or it can have menstrual-like cramping and bleeding. There are numerous risk factors associated with miscarriage, such as: epidemiological, genetic, anatomical, endometrial, endocrine and immune factors, infections, inherited thrombophilia and antiphospholipid syndrome. Many drugs are related with spontaneous miscarriage, significant evidence being found for nonsteroidal anti-inflammatory drugs, inhaled corticosteroids, antidepressant medication, antiepileptic and antihypertensive drugs, the artemisinin-based combination therapy and for the diclofenac/misoprostol combination. Besides the common diseases like asthma, chronic hypertension, chronic kidney disease, thyroid disorders, diabetes mellitus, polycystic ovary syndrome and rheumatoid arthritis, there was also found a higher correlation with the risk of miscarriage for the Zika Virus infection. In conclusion, chemical pregnancy is a type of early pregnancy loss which usually doesn�t need prevention, associated with multiple risk factors.
Experimental Research on the Qualitative Characteristics of Iron Ores and Ferrous Waste That Can Be Used in Blast Furnace Mixt Injection Technology
Authors: Tudor Mihai Dumitru , Hritac Mircea , Constantin Nicolae , Butu Mihai , Rucai Valeriu , Dobrescu Cristian
Published: February 2020

Direct use of iron ores in blast furnaces, without prior sintering leads to a reduction in production costs and energy consumption [1,2]. Fine-grained iron ores and iron oxides from ferrous wastes can be used together with coal dust and limestone in mixed injection technology through the furnace tuyeres. In this paper are presented the results of experimental laboratory investigations for establishing the physic-chemical characteristics of fine materials (iron ore, limestone, pulverized coal) susceptible to be used for mixed injection in blast furnace. [1,4]. The results of the experimental research have shown that all the raw materials analyzed can be used for mixt injection in blast furnace.
Morpho-Structural and Mechanical Characterization of Alloyed Steel
Authors: Modan Ecaterina Magdalena , Plaiasu Adriana Gabriela , Dicu Maria Magdalena , Ducu Marian Catalin , Moga Sorin Georgian , Chirlesan Dumitru
Published: February 2020

Our research focuses on the microstructure and mechanical properties of S6-5-2 speed steel. Studying austenite transformation in martensite and chemical composition changes of high speed steel, under heating conditions for austenitisation and cooling in oil bath, both performed under sub-atmospheric pressure (in rarefied atmospheres) is experimentally determined. The fields were these alloys can be preferred are: the electrical machines for avionics, the magnetic circuits of ultra-rapid relays and of other devices working in DC fields, the measure transformers and other transformers supplied on industrial frequency. To analyze microstructure�s modifications a combination of optical, scanning and electron microscopy was used. The mechanical properties were measured by hardness tests.
Could Chemical Composition of Stone Influence Percutaneous Nephrolithotomy in the Management of Staghorn Calculi?
Authors: Petca Razvan Cosmin , Salaheddin Yousouf , Petca Aida , Popescu Razvan Ionut , Mehedintu Claudia , Maru Nicoleta , Jinga Viorel
Published: February 2020

The management of large renal stones is a challenging situation for the urologists. PCNL (percutaneous nephrolithotomy) represents the elective procedure and can be performed as monotherapy or combined with other techniques. This is a retrospective study on 75 patients diagnosed with staghorn calculi at Prof. Dr. Th. Burghele Clinical Hospital who underwent PCNL between 01.01.2018 to 31.06.2018. The aim of this study is to evaluate the correlations between the staghorn chemical composition, the stone free rate and the complication rate after surgery according to modified Clavien Dindo system of evaluation for urological procedures.
Bio-agent de retanare utilizat in procesarea pieilor si procedeu de obtinere
Authors: Constantinescu Rodica Roxana , Zainescu Gabriel A. , Crudu Marian , Bostaca Gheorghe
Published: February 2020

Currently, the leather industry has to deal with very high costs for waste treatment and disposal. As a result, it is recommended to subject the organic protein waste from tanning to biochemical treatments for recycling in the industry. The degree of novelty lies primarily in the fact that the starting point of the promoted technologies is obtaining new complex products by processing organic waste and using it in tanneries. The lime fleshings resulting from the hide fleshing operation represents the highest amount of reusable leather material of approx. 25%. This paper presents an innovative process for the biochemical degradation of hide waste resulting from hide fleshing in order to obtain a retanning/filling agent used in leather processing.
Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and Platelets-to-lymphocyte (PLR) Ratio in Patients with Exacerbation of Bronchiectasis
Authors: Motoc Nicoleta Stefania , Martinovici Paula , Mahler Boca Beatrice , Tudorache Ioan Sorin , Harsovescu Tudor , Furtunescu Florentina Ligia , Man Milena Adina , Pop Carmen Monica
Published: February 2020

Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelets-to-lymphocyte ratio(PLR) are novel inflammatory markers used in evaluation of systemic inflammation. The aim of this study was to evaluate the utility of NLR and PLR as inflammatory markers in patients with exacerbation of bronchiectasis. 100 patients with age between 23 and 88 years old with chest CT documentated bronchiectasis were included. Blood test were collected at admission in the hospital. There was a good correlation between classical markers such as CRP, ESR, white blood cells and NLR. PLR, however correlated only with ESR from the inflammatory markers and with the values og hemoglobin and hematocrit. We did not see higher values in patients with COPD and bronchiectasis when compared with patients with bronchiectasis alone, howevere patients with COPD GOLD stage 2 and bronchiectasis had higher values of NLR and PLR when compared with other stages. NLR, more than PLR can be safley used in evaluating inflammation in patients with exacerbation of bronchiectasis.
Synthesis and Structural Studies of (h3-allyl)carbonylnitrosyl Triphenylphosphine Iron Complexes
Authors: Tabassam Misbah , Imran Muhammad , Farooq Amna , Gillani Syeda Robina , Mehmood Zaid , Gulzar Asad , Mitu Liviu
Published: February 2020

In this paper we report the preparation of two (h3-allyl)carbonylnitrosyltriphenylphosphine iron complexes i.e.(p-allyl)carbonylnitrosyltriphenylphosphine iron (1) and (2-methyl-p-allyl) carbonylnit rosyltriphenylphosphine iron (2). These complexes (1) and (2) were prepared by reacting (p-allyl)dicarbonylnitrosyl iron and (2-methyl-p-allyl)dicarbonylnitrosyl iron with triphenylphosphine under inert atmospheric conditions. Both the resulting complexes were sufficiently and well characterized by IR, 1H NMR, 13C NMR, ESI/MS, HRMS and single crystal XRD. Triphenylphosphine ligand was found to be strong sigma donor and replaced carbonyl ligand readily. XRD revealed that the geometry of iron in both complexes is distorted octahedral.
Evaluation of the Chemical Effects of the Drugs with Xerostomy. Effect on the Oral Cavity
Authors: Saveanu Catalina Iulia , Ungureanu Titei Lenuta Lacramioara , Melian Anca , Anistoroaei Daniela , Armencia Adina Oana , Andrian Sorin , Saveanu Alexandra Ecaterina , Iorgulescu Gabriela
Published: February 2020

Medications are the primary etiologic factor in the appearance of xerostomia, dysfunction subjectively perceived by the patient as the sensation of dry mouth. The purpose of this study was to evaluate the knowledge and attitudes towards oral health in a group of adults undergoing treatment with drugs that have a secondary effect of xerostomia. The study was conducted on a sample of 64 adults with a mean age of 46-65 years with at least one chronic condition treated with at least one of the following drugs: antihypertensive, anticholinergic, antihistamine, anti-asthmatic, anxiolytic, antiparkinson, chemotherapy, oral antidiabetics, antineoplastic, antirheumatic. The results of the study show that following the administration of any of the classes of drugs administered, the side effect of xerostomia was manifested in all patients.
The Calculation of Turbulent Diffusion Coefficients in Aquatic Ecosystems
Authors: Marusic Galina , Panaitescu Valeriu
Published: February 2020

The paper deals with the issues related to the pollution of aquatic ecosystems. The influence of turbulence on the transport and dispersion of pollutants in the mentioned systems, as well as the calculation of the turbulent diffusion coefficients are studied. A case study on the determination of turbulent diffusion coefficients for some sectors of the Prut River is presented. A new method is proposed for the determination of the turbulent diffusion coefficients in the pollutant transport equation for specific sectors of a river, according to the associated number of P�clet, calculated for each specific area: the left bank, the right bank and the middle of the river.
Comparative Analysis of pH Level Between Pasteurized and UTH Milk Using Dedicated Developed Application
Authors: Rosca Cosmina Mihaela , Popescu Marian , Patrascioiu Cristian , Stancu Adrian
Published: February 2020

The paper presents a study regarding the pH evolution of pasteurized and UHT milk in different situations. A comparative analysis is presented between both products using the same conditions. Firstly, the milk was analyzed at the ambient temperature of a room, set to 23�C. The pH values are acquired every half an hour for 2 days, using a pH meter. In this way, the evolution in time from low-acid to medium-acid of the milk is compared for both products. A dedicated computer application was developed to perform the data processing and storage in a database. Next, a comparative graphical representation is used to analyze the results. Secondly, a comparative analysis is performed for pasteurized and UHT milk by modifying the temperature starting with to the boiling point. The changes that occurs during the temperature evolution are discussed based on pH values evolution.
Factors Involved in Stress Corrosion Cracking of Tubes from a Nuclear Power Plant Feedwater Heater
Authors: Fulger Manuela , Lucan Dumitra , Mihalache Maria , Velciu Lucian
Published: February 2020

This study has been carried out to identify the operating factors involved in the failure of two tubes made of 304 stainless steel removed from a high pressure feedwater heater working in a nuclear power plant. The samples cut from tubes have been analyzed by different methods: visual examination, optical (metallographic) microscopy, scanning electron microscopy, and energy dispersive X-ray spectroscopy. Following analyses, on the surface of tubes was highlighted the presence of many pits in which cracks have started. Inside the pits, impurities of the type S, Cl, K, Ca were detected too. The branched cracks most likely have occurred as a result of precipitation of small amounts of chlorides deposited and concentrated on the surface of the tubes over a long period of operation. The stresses that favored this type of corrosion cracking were both residual stresses and stresses occurring at the torsion and bending of the tubes, while the high water temperature from feed heater was also a favorable factor for corrosion. The final conclusion was that the tubes failed by a chloride induced stress corrosion cracking mechanism.
Facile Removal of Pesticides from Aqueous Solutions Using Magnetic Nanocomposites I. Synthesis and characterization of the adsorbent material
Authors: Fierascu Irina , Somoghi Raluca , Nicolae Cristian Andi , Stanica Nicolae , Fierascu Radu Claudiu
Published: February 2020

An inorganic/organic magnetic nanocomposite was synthesized and analytically characterized using X-ray fluorescence, X-ray diffraction, transmission electron microscopy and thermal analysis. The evaluation of the magnetic properties revealed that both the magnetite and the magnetite/chitosan nanocomposite are superparamagnetic with a paramagnetic component, having the saturation magnetization values of 48.04 emu/g, and 41.3 emu/g, respectively. The synthesized material is indented for the adsorption of two known commercial-available pesticides (active ingredients deltamethrin and thiamethoxam, respectively) from aqueous solutions.
Lung Body Plethysmography: From Functional to Clinical Aspects for Prediction of Quality of Life in Patients with Chronic Pulmonary Obstruction
Authors: Nemes Roxana Maria , Furtunescu Florentina Ligia , Tudorache Ioan Sorin , Harsovescu Tudor , Nemes Alexandra Floriana , Pirnau Mironela
Published: February 2020

We analyze the lung function using advanced measurement (body plethysmography) and standard measurement (spirometry) in stable COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) patients. Subjects and methods: 211 patients with stable COPD (88.6% males) age 61�5 years (mean � standard deviation), exsmokers 78.7%, underwent to: body pletysmography , spirometry, electrocardiography. Parameters obtained: residual volume (RV), forced expiratory volume in 1 second (FEV1), were correlated with different parameters and also for prediction of quality of life in COPD patients. In assessing the quality of life we used the St. George�s Respiratory Questionnaire (SGRQ). According to BMI (body mass index) we classify patients in four groups: 1. underweight ([ 20, n = 34), 2. normal weight (20-24, n = 79), 3. overweight (25-29.9, n = 58), 4. obese ( ]30, n = 40), n = number of patients.
An Optimal Method for Lubricating Oil Compounds Properties Estimation - the Computer - Based Approach
Authors: Radulescu Gabriel , Cursaru Diana
Published: February 2020

Obtaining the commercial lubricating oils through an industrial method is a process which has an extensive complexity, requiring a very special attention paid to the final products quality. In this field, any new mixing compound, any new additive and any process improvement is more than welcome. Using the so called optimal mixing recipes � in order to get commercial lubricating oils by the base oils and corresponding additives � is a common way to lower the production cost and increase its quality. This paper proposes an original software tool, developed by the authors, which offers these recipes based on the final mixture properties (explicitly given). The application is built-up around the nonlinear programming and runs under MATLAB� environment. It is a remarkably robust application, with good functionality and accuracy. Its performance is proved both in theory and practice, after laboratory experimental tests.
Evaluation of Plasmatic Levels of Negative and Positive Acute Hepatic Phase Proteins in Patients who Underwent Major Surgery
Authors: Nicolescu Laura , Totolici Bogdan , Bedreag Ovidiu , Nicolescu Cristian , Mihu Alin
Published: February 2020

The acute hepatic phase response is defined as a reaction that includes hepatic synthesis of proteins, consisting in the increase of some proteins called positive acute phase proteins and the simultaneous decrease of others called negative acute phase proteins. This study describes this hepatic reaction, based on a series of consecutive determinations, at three different time intervals (right before a major surgery event, 24 and 48 hours after the intervention), of the plasmatic levels of transferrin, albumin, fibrinogen and C reactive protein (CRP). Subsequently, the data was analyzed using Jamovi 2019, version 0.9. The inferential statistics consisted in calculating an ANOVA test that compared the values at 24 hours and 48 hours versus the values right before the major surgery. The results were validated by calculating the p value (p[0.05) as well as conducting correlation tests by determining the Pearson coefficient which shows the values of CRP, fibrinogen, transferrin and albumin are independent of each other and do not interact. The multiple ANOVA comparative test reveals the lack of interaction between the values of determined proteins, regardless of the moment of determination.
Giant Ovarian Tumour
Authors: Tomescu Cezar Laurentiu , Stanciu Gabriela , Nitu Teodor Stefan , Bosoteanu Madalina , Sirbu Rodica , Brezeanu Dragos Marian , Tomescu Aneta
Published: February 2020

Abdominal-pelvic masses are an important part of the female pelvic pathology. They can belong either to the uterus, ovaries or the fallopian tubes. The main symptoms are represented by abdominal and pelvic pain, and in certain cases significant abdominal distension. These can sometimes be accompanied by secondary symptoms, according to the nearby organs involved. Herein, we present the case of a 42-year-old patient with an impressive ovarian tumour mass (50kg).