bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Etica sanitaria e gestione della salute mondiale
Authors: Le Méné Jean-Marie
Published: September 2016

La gestione dei sistemi sanitari appare regolata prevalentemente dal binomio domanda e offerta che sta alla base di tutte le teorie economiche. Gli elementi di tale binomio condizionano in maniera assai differente, però, i programmi sanitari del Nord e del Sud del mondo. Analizzando la situazione della sanità mondiale, l’Autore mette in evidenza come nel mondo sviluppato, infatti, la domanda sanitaria stia gradualmente cambiando e si stia orientando verso nuovi bisogni che, seppure non specificatamente medici, sono fatti rientrare nel mondo della salute, portando ad un sempre maggiore aumento delle spese. Se, quindi, nei paesi industrializzati è la domanda il vero motore delle politiche sanitarie, nei paesi in via di sviluppo, invece, è l’offerta a penalizzare la gestione della sanità. I vari programmi sanitari adottati in questi paesi negli ultimi cinquant’anni, volti ad assicurare l’accesso della popolazione ad un livello minimo di cure, sono infatti falliti perché basati su modelli di assistenza sanitaria elaborati solo idealmente, ma inappropriati e insufficienti nella realtà. L’Autore individua l’errore che sta alla base delle scelte operate dalle organizzazioni internazionali nell’inventare “modelli” ideologici ed imporli agli stati beneficiari, senza tenere sufficientemente in considerazione il bene della persona. ---------- Health systems’ management seems to be regulated prevalently by the supply and demand binomial which is the basis of all economics theories. The elements of this binomial condition very differently, however, the health programs of North and South of the world. Analysing the world health situation, the Author points out how health demand of developed countries is gradually changing and is tending toward new needs which, though not specifically medical, are included in health circles, bringing forth a greater and greater expenses increasing. So, if demand is the real driver behind the health policies in the industrialized countries, on the contrary, supply damages health management in developing countries. The different health programs adopted in these countries in the last fifty years, directed to assure population the access to a minimum care level, are indeed failed because based on health aid models just ideally worked out, but inadequate and insufficient in reality. The Author identifies the error in which the choices of the international organizations are based on, in inventing ideological “models” and imposing them on the beneficiary states, not holding in due consideration the good of the person.
La selezione eugenetica individuale e di massa / Eugenic selection of individuals and groups
Authors: Fiori Angelo
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
La dimensione biologica dell’uomo nel personalismo etico Approccio ad una rilettura personalista della teoria della “legge naturale”
Authors: Chalmeta Gabriel
Published: September 2016

Il personalismo metafisico potrebbe diventare - e anche l’autore di questo saggio si sta impegnando da tempo in tal senso - una specie d’interruzione del processo storico dell’etica moderna in un punto cruciale della sua crisi; una pausa che è anche un richiamo alla possibilità di altre sintesi in un recupero dell’antico e in una purificazione di istanze profondamente sentite nella coscienza contemporanea. Ciò avverrà, però, ad una precisa condizione: che si riconosca effettivamente la presenza nel principio personalista di alcuni fatti fisici (e, in particolare, biologici) ben determinati nel ruolo di elementi costitutivi essenziali di questa norma. ---------- The metaphysical personalism could become a breaking point of the modern ethics historical process in a crucial point of its crisis. This break could help to recover the classical tradition by new synthesis and to “purify” the contemporary sensitivity from some deeply rooted issues. The Author of this paper is working since long time on this direction. This aim will be achieved only if the personalistic principle will be recognized in some “physical” issues (the biological aspects in particular) as constitutive elements, essential for this principle.
La famiglia come soggetto del contesto culturale e della relazione col medico
Authors: Pulvirenti Rosalia Azzaro
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Nuovo umanesimo e una bioetica con alternative
Authors: Bochatey Alberto G.
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Mass Media e RU486. Tra etica dell’informazione ed etica della ricerca scientifica
Authors: Cavoni Cesare Davide , Sacchini Dario
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Vera solidarietà come alternativa all’abbandono terapeutico e all’eutanasia / True solidarity as alternative to therapeutic abandonment and to euthanasia
Authors: Fiori Angelo
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Biotecnologie e “somatopoiesi”: inquietudini del corpo e dilemmi bioetici nella letteratura
Authors: Giardina Simona , Mele Vincenza
Published: September 2016

L’oggetto materiale del lavoro è stato quello di far emergere le conseguenze che un cattivo uso della tecnologia può avere sul vissuto antropologico e sull’umano nell’epoca contemporanea. Le nuove possibilità tecnologiche offerte dalla scienza pongono nuovi quesiti che necessitano urgentemente di una risposta etica. Tali possibilità costituiscono una minaccia per l’identità stessa dell’uomo, la sua struttura antropologica. È qui che la tecnologia cessa di essere mezzo e diventa fine (tecnocrazia). Gli autori hanno utilizzato come strumento di indagine per delineare il rapporto uomo-tecnologia (indagando il tema della somatopoiesi), alcuni scrittori del primo e secondo Novecento (A. Huxley, D. Buzzati, D. Rorvik, P. Levi) in cui è evidente la presa di coscienza e la denuncia da parte degli autori del riduzionismo antropologico operato dalla somatopoiesi tecnologica. Il tema è indagato secondo una prospettiva interdisciplinare che si avvale della bioetica per delineare gli aspetti etico-filosofici, della letteratura per delineare gli aspetti umanistico-antropologici. ---------- The article is aimed at delineating the consequences that technology is having on anthropology in the Contemporary Age. The new technological possibilities offered by science pose new questions that urgently necessitate an ethical answer. These possibilities can radically alter man’s anthropological essence. Consequently, technology, which should be a means, becomes a purpose and changes into technocracy. The Authors, in order to make evident the relationship man-technology, used some literary narratives of A. Huxley, D. Buzzati, D. Rorvik, P. Levi that clearly denounce all anthropological reductionism present in the technological somatopoiesis. The discourse on the ethical significance of technology fluctuates from the more established and deep ethics of bioethics to humanistic and anthropological ethics present in literature and vice versa.
Il dibattito in bioetica - Lo scandaloso fiasco di Seoul
Authors: Neri Giovanni
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Fuga dal Labirinto Il dibattito morale sulla transgenesi
Authors: Faggioni Maurizio P.
Published: September 2016

I progressi delle biotecnologie dischiudono scenari nuovi con i quali deve confrontarsi la riflessione bioetica. La produzione di ibridi, chimere e organismi transgenici usando gameti o materiale genetico umano è tra le questioni più scottanti e attuali. L’articolo ribadisce, secondo l’insegnamento di Donum Vitae, l’illiceità delle diverse forme di ibridi e chimere, mentre ritiene non illecita in linea di principio la transgenesi con geni di provenienza umana anche in mammiferi superiori, purché siano rispettate alcune condizioni prudenziali. In questa prospettiva di cauta apertura alla transgenesi si muoveva il documento sugli Xenotrapianti della Pontificia Accademia per la Vita. Le posizioni dell’Accademia sono state criticate da un gruppo di eticisti australiani le cui argomentazioni vengono esaminate e respinte nel presente articolo. ---------- The progress of the biotechnologies disclose new sceneries to which bioethics reflection has to compare. The production of hybrids, chimeras and transgenic organisms using gametes or human genetic material is among the most burning and actual matters. The article insists, according to the teaching of Donum Vitae, on the unlawfulness of the different forms of hybrids and chimeras, while it consider not illegitimate in principle the transgenesis with genes of human origin also in superior mammals, provided that some prudential conditions are respected. The document on the Xenotransplants of the Pontifical Academy for Life shares this perspective of cautious opening to the transgenesis. The positions of the Academy are been criticized by a group of Australian ethicists whose arguments are examined and rejected in the present article.
Antropologia ed etica della vita nel pensiero di Giovanni Paolo II / Anthropology and ethics of life in the thought of John Paul II
Authors: VV AA
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
A tre anni dalla Legge 40/2004 sulla “procreazione medicalmente assistita” Un esame critico della relazione del Ministro della Salute
Authors: Casini Carlo
Published: September 2016

Il presente contributo esamina in modo critico e ragionato la Relazione ministeriale relativa all’applicazione della Legge 40 del 2004 in materia di procreazione medicalmente assistita del 28 giugno 2007. L’obiettivo è quello di dimostrare che – contrariamente a quanto affermato - proprio in base ai dati lacunosi e strumentalizzati riportati nella Relazione ministeriale, la legge “ha funzionato”; ha raggiunto, cioè, le finalità – che risultano dalla norma stessa - di proteggere il diritto alla vita del concepito (riducendo nel massimo grado possibile la sua distruzione) e superare, nei limiti del possibile, le cause di sterilità. In modo preciso e puntuale, l’articolo dimostra che, non solo è stata grandemente ridotta l’eliminazione premeditata di embrioni umani, ma anche che non vi è stata alcuna riduzione di efficacia delle tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA) in ordine allo scopo di ottenere gravidanze e nascite di bambini. La linea seguita dall’Autore non è quella “negativa” di difendere la legge negando valore probatorio alla Relazione ministeriale, bensì quella “positiva” dimostrare piena efficacia della Legge proprio in base ai pur lacunosi dati forniti dal ministro. La tesi è che la Legge ha tutelato in misura significativa il diritto alla vita dei concepiti e non ha affatto ridotto l’efficacia delle tecniche di PMA. ---------- The present contribution examines in a critical and reasoned way the ministerial report (June 28th 2007) on the application of the Law 40/2004 on medically assisted reproduction. The aim is to show that – contrarily to what have been claimed – just in base to the sketchy and exploited data reported in the ministerial report, the law “worked”; that is to say, it reached the purposes – that result from the norm itself – to protect the right to the life of the conceived subject (reducing in the maximum possible degree his/her destruction) and to overcome, as far as possible, the causes of sterility. In a precise and punctual way, the article shows that, not just the intentional elimination of human embryos has been greatly reduced, but also that there has not been any reduction of effectiveness of the techniques of medically assisted reproduction (PMA) in order to obtain pregnancies and births of babies. The line followed by the Author is not that “negative” to defend the law denying probative value to the ministerial report, on the contrary that “positive” to show the full effectiveness of the Law just in base to the though sketchy data furnished by the Minister. The thesis is that the Law has protected in a meaningful measure the right to the life of the conceived subject and it has not at all reduced the effectiveness of the PMA techniques.
Bene comune e coerenza etica / Common good and ethical coherence
Authors: Sgreccia Elio
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Human papillomavirus vaccines: ethical issues
Authors: Di Pietro Maria Luisa , Serebrovska Zoya , Moltisanti Dino
Published: September 2016

Gli Autori discutono sui principali dati scientifici e problemi etici della vaccinazione contro il virus del papilloma umano (HPV), una delle più diffuse infezioni sessualmente trasmesse e causa del cancro della cervice uterina e di altre severe patologie. Una tale vaccinazione è stata recentemente proposta per le ragazze in giovanissima età (intorno ai 12 anni di età), prima del cosiddetto “debutto sessuale”. Pur nella consapevolezza dei grandi benefici di una tale vaccinazione, gli Autori sottolineano come essa non possa essere considerata a partire dai soli aspetti medici ad essa connessi ma all’interno di un approccio che consideri il “bene globale” della persona. ---------- The Authors discuss on the principal scientific aspects and ethical issues about the vaccination against HPV, one of the most diffuse STI and cause of the cervix cancer and other severe pathologies. This vaccination has been recently proposed to young women (around 12 years), before their, so-called, “sexual debute”. Even if aware of the many benefits of this proposal, the Authors underline that it cannot be considered from the only medical aspects connected to it, but through an approach to the “global good” of the person.
Il dibattito in bioetica - Alcune osservazioni in merito alla riflessione sul “caso Welby”
Authors: Sacchini D. , Refolo P.
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Il dibattito in bioetica - ¿Es la eutanasia un acto médico?
Authors: Villanueva Enrique
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Aspetti evolutivi ed implicazioni etiche della legge 833
Authors: Ricciardi Walter
Published: September 2016

Secondo le conclusioni del Rapporto 2000 dell’Organizzazione Mondiale della Sanità l’Italia aveva il secondo miglior sistema sanitario al mondo e gli Italiani una delle più elevate aspettative di vita del pianeta, ma dal 2001, in seguito ad una riforma costituzionale, le 19 regioni e le due province autonome hanno acquisito una fortissima autonomia in tema di programmazione, organizzazione e gestione dei servizi sanitari che viene esercitata con grandissima eterogeneità. Queste variazioni regionali riflettono (ed accentuano) le differenze di contesto politico, economico e culturale che caratterizzano le diverse aree del nostro Paese. Un’analisi comparata recente ha evidenziato che 14 delle 21 regioni e province autonome offrono servizi sanitari adeguati ai cittadini in un quadro di compatibilità finanziaria, ma anche che 6 regioni sono in profonda crisi e sull’orlo di una catastrofe finanziaria. Questo lavoro analizza l’evoluzione del sistema sanitario italiano e le sue performance a discutere sulle sfide che lo coinvolgono, in primis quella di contenere i costi e garantire un equo sistema di offerta di servizi a tutti i cittadini. ---------- According to the conclusions of the World Health Organisation’s 2000 report Italy had the second best health system in the world with Italians having one of the highest life expectancy, but since 2001 the 19 Italian Regions and 2 Autonomous Provinces exercise their autonomy very differently, with Northern regions being more successful in establishing effective structures of health care delivery, management and monitoring, compared to the regions in the South. This regional variation in health care reflects (and exacerbates) differences of contextual, i.e. political, economic and cultural factors as well as differences between regional health systems. A recent survey showed that in 14 of the 21 Regions and Autonomous Provinces the system is fairly well performing and well perceived by citizens but also that 6 Regions are on the verge of financial and service breakdown. This article outlines the structure of Italy health system, analyses its performance and discusses the challenges it faces, not least in trying to contain costs and offer equitable care to all citizens.
Il dibattito in bioetica - Come evitare la esecuzione immediata del decreto emanato il 9 luglio 2008 dalla Corte di Appello di Milano?
Authors: Casini Carlo
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
RU486: aspetti farmacologici e tossicologici
Authors: Romano L. , Di Pietro M.L. , Vitelli M.R. , Berrino L.
Published: September 2016

Il ricorso al mifepristone (RU486), in combinazione con analoghi delle prostaglandine, nell’induzione dell’aborto chimico richiede una specifica riflessione in merito ai principali aspetti farmacologici e tossicologici. L’attuale dialettica bioetica e biopolitica, spesso ideologizzata, impone ancor più una trattazione rigorosa basata sulle evidenze scientifiche, a chiarimento soprattutto dei meccanismi d’azione e degli eventi avversi. Questi ultimi a volte anche sottodimensionati o minimizzati. Premessa l’iniquità dell’aborto volontario, l’articolo si prefigge anche lo scopo di chiarire come, in ordine ai dati della più recente bibliografia, il ricorso all’RU486 rappresenti un significativo rischio per la salute delle donne. Una particolare attenzione è riservata alla chiarificazione etiopatogenetica delle emorragie e delle sepsi, dalle quali si sono riscontrati anche diversi decessi. Nell’articolo sono riportati, inoltre, i più attuali sviluppi della ricerca con RU486 sia per il trattamento sperimentale di patologie – ginecologiche e non – che per l’uso della molecola per la contraccezione ormonale e la “contraccezione di emergenza”. ---------- The use of mifepristone (RU486), in combination with prostaglandin analogues, in the chemical abortion, requires a specific reflection on the main aspects in pharmacology and toxicology. The current debate in bioethics and biopolitical, often ideological, imposes a more rigorous treatment based on scientific evidences, especially clarification of the mechanisms of action and severe adverse events. The latter sometimes underestimated or minimized. Declared beforehand the iniquity of volunteer abortion, this article aims also to clarify how, in order to the data from the most recent literature, the use of RU486 represents a significant risk to women’s health. Particular attention is given to etiopathogenetic clarification of bleeding and sepsis, which have also seen several deaths. The article reportes, moreover, the most current developments in the research for RU486 treatment of experimental conditions – gynaecological and not – and for the use of the molecule in the hormonal contraception and the “emergency contraception”.
Por una bioética sin adjetivos (II) Bioética, interdisciplinariedad y sociedad plural
Authors: Guerra López Rodrigo
Published: September 2016

L’Autore affronta la questione della fondazione della Bioetica in una società pluralistica in relazione agli scopi che essa dovrebbe perseguire. Contrariamente alle correnti di pensiero che la vorrebbero come scienza neutrale e strumento per raggiungere un consenso intersoggettivo su determinate questioni – anche attraverso l’utilizzo di una lingua franca scevra da contenuti assiologici – l’Autore ripropone la necessità di concepire una Bioetica razionale e ragionevole. Ciò può essere realizzato attraverso il superamento della contrapposizione tra Bioetica laica e Bioetica cattolica, il riferimento ad una antropologia normativa, l’utilizzo di una rigorosa “biofilosofia”, l’apertura al dato rilevato ed alla Teologia e soprattutto una fondazione costitutivamente personalista. ---------- The author deals with the question of the foundation of Bioethics in a pluralistic society, considering the aims that it should pursue. Contrary to the thought streams that consider it as neutral science and a mere instrument to reach an intersubjective consent on some questions – also using a language free forma axiological content – the author proposes the necessity of conceiving Bioethics as rational and reasonable. This can be realized overcoming the opposition between a lay and a catholic Bioethics, referring to a normative anthropology, using a rigorous “biophilosophy”, being open to the Revelation and Theology and, overall, a personalistic foundation.
Lo stato neurologico post-coma: le basi neurofisiopatologiche delle scelte etiche
Authors: Gandolfini Massimo
Published: September 2016

L’articolo affronta il tema dello stato vegetativo persistente (SVP) e dello stato di minima coscienza (SMC), esponendone le basi neurofisiopatologiche, correlandole ai più recenti tentativi terapeutici. Si sottolinea, in particolare, l’importanza di una corretta diagnosi differenziale fra i due stati post-coma, considerata l’importanza del fattore tempo per un corretto giudizio prognostico. Infine si affronta il tema della distinzione fra “terapia” e “cura”, con le importanti conseguenze etiche. ---------- The article deals with the persistent vegetative state (SVP) and the minimally conscious state (SMC), explaining their neurophysiopathologic bases and correlating them to the most recent therapeutic attempts. In particular, the importance of a correct differential diagnosis between the two post-coma states is underlined, considering the importance of time as a factor for a correct prognosis. Finally, the the article focuses on the distinction between “therapy” and “care”, with the important ethical consequences.
Il nuovo Codice deontologico dell’infermiere: una lettura etico-deontologica
Authors: Comoretto Nunziata , Spagnolo Antonio G.
Published: September 2016

Le crescenti capacità scientifiche e tecniche della medicina contemporanea, in grado di esercitare una forte pressione sugli obblighi professionali e morali dei medici, insieme con i profondi mutamenti socio-culturali che negli ultimi decenni hanno caratterizzato tutti Paesi occidentali, rendono necessaria una riflessione etica costante e continuamente aggiornata nell’ambito della professione infermieristica. La recente emanazione del nuovo Codice deontologico degli infermieri stimola una attenta riflessione su gli aspetti etico- deontologici alla base della professione infermieristica. Tali aspetti risultano fortemente minacciati, nel corso degli ultimi decenni, da una prevalente attenzione a favore della prestazione tecnica e dell’efficienza della produzione, che rischia di porre al centro dell’attività dell’infermiere non più il fine della professione e i valori ad essa correlati, ma unicamente gli aspetti burocratico- amministrativi ed economici, in un’ottica di produzione-mercato. Il Codice Deontologico, in quanto espressione della professione che riflette sui propri scopi e valori, diviene, dunque, lo strumento più idoneo a guidare l’infermiere nella riflessione sul tipo di impegno che egli, in quanto professionista, ha assunto nei confronti della società tutta. Il nuovo Codice presenta numerosi spunti di riflessione, importanti per la pratica etica dell’infermiere. Il presente articolo intende offrire una lettura etico-deontologica del nuovo Codice, soffermandosi soprattutto sull’importanza della riflessione etica nell’umanizzazione dell’assistenza alla persona malata. ---------- Both the increasing scientifical and technical abilities of the contemporary medicine, exerting a strong pressure on the professional and moral obligations of physicians, and the deep social-cultural changes that have characterized all western Countries in the last decades, require a constant and continually updated ethical reflection upon nursing. The recent issuing of the new Deontological Code of Nursing stimulates a careful reflection on the ethicaldeontological aspects of nursing. During the last decades, such aspects result strongly threatened by a prevailing attention to technical performance and productive efficiency, that risks to centre nursing only on the bureaucraticadministrative and economic aspects, according to a production-market point of view, more than on the aim of the profession and the values related to it. The Deontological Code, being expression of the profession that reflects upon its own purposes and values, becomes, therefore, the most suitable tool for guiding nurse to reflect upon the commitment that has assumed as professional towards the overall society. The new Code introduces numerous cues, that are important for the ethical practice of nurses. The present article intends to offer a ethical-deontological reading of the new Code, studying in depth the importance of the ethical reflection for humanized patient care.
La “dignità della persona” / The "dignity of the person”
Authors: Di Pietro Maria Luisa
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
La Corte Costituzionale e la decostruzione della legge sulla “procreazione medicalmente assistita”
Authors: Casini Carlo , Casini Marina , Di Pietro Maria Luisa , Traisci Emma
Published: September 2016

La Corte Costituzionale, con sentenza n. 151 del 1° aprile (8 maggio) 2009, ha dichiarato da un lato manifestamente inammissibili le questioni di legittimità costituzionale – relativamente agli artt. 3 e 32 della Costituzione – sollevate con riferimento agli artt. 14.1, 6.3 e 14.4 della Legge n. 40 del 19 febbraio 2004; dall’altro ha annullato la regola stabilita nell’art. 14.2 della stessa legge, nella parte in cui limita a tre la generazione del numero di embrioni da trasferirsi in un unico contesto, e quella stabilita nell’art. 14.3 nella parte in cui non prevede che il trasferimento degli embrioni – da realizzare non appena possibile – avvenga senza pregiudizio per la salute della donna. La Corte Costituzionale era stata sollecitata dal Tribunale Amministrativo Regionale (TAR) del Lazio e dal Tribunale di Firenze. Il contributo compie un’analisi critica delle due argomentazioni attraverso le quali la Consulta ha raggiunto le indicate conclusioni così ponendo le condizioni che portano a compromettere pesantemente la struttura basilare della normativa sulla procreazione medicalmente assistita. L’esame critico delle motivazioni ne evidenzia i limiti, le contraddizioni, la mancanza di fondamento scientifico, le lacune. In particolare la Corte non tiene conto del punto di equilibrio nel bilanciamento dei diritti/interessi in gioco raggiunto dalla legge 40 sulla base del principio di “destinazione alla nascita” e omette, come rilevano gli Autori, di impegnare la riflessione sullo statuto dell’essere umano chiamato all’esistenza dalle tecniche di PMA. Le norme dichiarate incostituzionali, infatti, discendono direttamente dal principio informatore di tutta la disciplina: il riconoscimento del concepito come soggetto uguale agli altri soggetti coinvolti nelle procedure. Tale principio è formalmente mantenuto, ma rischia però di essere vanificato dall’annullamento del divieto di produzione soprannumeraria di embrioni umani. ---------- The Constitutional Court’s decision no. 151/2008 of April 1, 2009 (May 8) 2009 avoids the articles 14.2 and 14.3 of the Law no. 40/2004 of February 19, 2004 on artificial fecundation. The Administrative Regional Court of Lazio and Court of Primary Jurisdiction of Florence required a judgment concerning the Law no. 40/04 constitutionality to the Constitutional Court. The present work constitutes of analysis and comment on the Constitutional Court’s decision. The grounds for the judgment no. 151/2008 compromised seriously the aim of the Law no. 40/04 on artificial reproduction. The Authors point out also the lack of a serious widening on legal statute of human embryo within such decision, which is of course the Law no. 40/04 mainstay
Biopolitica: Pilato e la verità / Biopolitics: Pilate and the truth
Authors: Sgreccia Elio
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Des racines chrétiennes a la culture radicale
Authors: Ars Bernard
Published: September 2016

Dans la relation Foi-Raison, deux thèses sont avancées. La thèse de la convergence ou de l’unité, et la thèse de la séparation ou de la distinction entre la sphère de la recherche scientifique et la sphère du salut religieux. Dans la thèse de la convergence, le discours de la science et celui de la foi représentent deux “savoirs authentiques” qui s’harmonisent ou doivent s’harmoniser, et dans ce cas, la connaissance est une. La science doit être consciente du lien qui la lie au discours de la foi pour s’harmoniser avec elle. Dans la thèse de la séparation, c’est la science qui possède le savoir authentique, car le discours de la foi n’est pas à proprement parler un savoir, mais une croyance. La science est libre et doit avancer pour son propre compte, même si le discours de la foi lui est contraire. ---------- In the relation Faith-Reason, two theses are suggested: the thesis of convergence, or thesis of unity, and the thesis of the separation, or the distinction between the sphere of the scientific research and the sphere of the religious salvation. In the thesis of convergence, the speech of science and that of the faith represent two “authentic knowledge” that become harmonized or must be harmonized, and in this case, knowledge is one. Science must be conscious of the bond which binds it to the speech of the faith to harmonize itself with it. In the thesis of the separation, the science has the authentic knowledge, because the speech of the faith is not strictly speaking knowledge, but a belief. Science is free and must advance for its own account, even if the speech of the faith is contrary for him.
Rifiuti e rinunce / Rejctions and disclaimers
Authors: Fiori Angelo
Published: September 2016

Non disponibile / Not available
Il dibattito sulla fecondazione artificiale: dal 1949 al 1987
Authors: Di Pietro Maria Luisa
Published: September 2016

Il contributo ricostruisce, attraverso l’analisi di alcuni contributi comparsi sulla rivista “Medicina e Morale”, il dibattito intorno all’impiego delle tecniche di fecondazione artificiale nel periodo compreso tra il 1949, anno della comparsa sulla stessa rivista dei primi articoli sul tema e il 1987, anno della pubblicazione della Donum vitae da parte della Congregazione per la Dottrina della Fede. La riflessione viene articolata, in particolare, attorno a tre momenti: l’ethos del generare umano, il generare umano e il matrimonio e lo status dell’embrione umano. ---------- The contribute debates the use of artificial fecundation, through the analysis of some contributions of the journal “Medicina e Morale” from 1949, when the first articles concerning the subject has been published, to 1987, when the Congregation for the Doctrine of the Faith has published Donum Vitae. In particular, the reflection is organized into three section: the ethos of human generation, generation and human marriage and the status of the human embryo.
Obiezione di coscienza in sanità
Authors: Spagnolo Antonio G. , Casini Marina , Persano Fabio , Traisci Emma
Published: September 2016

Traendo occasione dal sessantesimo compleanno di Medicina e Morale, il presente contributo ripercorre il tema dell’obiezione di coscienza come si è venuto sviluppando sulla rivista nel corso degli anni. L’articolo analizza il fondamento dell’obiezione di coscienza, ribadendo che esso non è solo l’autonomia del singolo e non ha un aspetto meramente soggettivo, ma si rintraccia nel principio di rilevanza, ovvero nella ragione stessa dell’ordinamento, che è la tutela della vita umana; viene sottolineata la trasversalità del tema, visto che esso si aggancia a numerosi e differenti temi di bioetica, quali l’aborto, la procreazione assistita, la contraccezione, la pillola del giorno dopo, il testamento biologico e le tematiche di fine vita. Sono esaminate sinteticamente le numerose idee che sono state proposte dai vari autori nel corso delle pubblicazioni comparse su Medicina e Morale. ---------- The Authors discuss about the conscientious objection as this review developed this theme since 1970. The paper examines the conscientious objection foundation, confirming that it consists not only in autonomy of the persons, but also in the protection of the right to human life. The report draws attention to transversal theme of conscientions objection, becouse it correlates with several and various bioethics theme, as abortion, artificial fertilization, contraception, morning-after pill, living will and the end of life. The report examines shortly also ideas suggested by Authors during the publication on this review.
La riflessione sul “fine vita” Aspetti giuridici ed etico-clinici dell’eutanasia
Authors: Casini Marina , Comoretto Nunziata , Traisci Emma , Persano Fabio , Spagnolo Antonio G.
Published: September 2016

Il tema del fine vita è tra quelli affrontati dalla rivista Medicina e Morale con maggior ampiezza e approfondimento. Dalla fondazione della Rivista ad oggi si contano oltre 70 pubblicazioni in materia tra contributi scientifici, editoriali e articoli collocati nella rubrica Il dibattito in Bioetica. Le tematiche trattate possono essere in tal modo classificate: morte in generale; eutanasia; morte cerebrale (diagnosi ed accertamento); accanimento terapeutico; cure palliative e assistenza al morente; rifiuto attuale delle cure; stati vegetativi; dichiarazioni anticipate di trattamento (DAT); testamento biologico. Diversi sono i profili di riflessione e l’integrazione tra i diversi saperi rintracciabili dalla lettura dei numerosi contributi presenti sulla rivista. Le questioni di “fine vita” sono state affrontate da un punto di vista etico, ma anche clinico e medico-legale, biogiuridico, deontologico, antropologico-filosofico, con uno sguardo sempre attento alle vicende che hanno sollevato il dibattito pubblico nel corso degli anni. ---------- The theme about the end of life is discussed fullness and with deep analysis by the review Medicina e Morale. Over 70 articles, editorial and paper about end of life are published from the review foundation. The themes discussed may be classify like that: death, euthanasia, brain death, aggressive therapy, palliative cares, treatment refusal, post coma unresponsiveness, advanced directives, living will. Reading several articles published on this review is possible to find various useful remarks and integration between different branch of learning. The issues about end of life are discussed ethical, clinical, legal, juridical, deontological, philosophical point of view, paying attention to public events.
La Storia della Medicina e la sua dimensione etico-antropologica
Authors: Giardina Simona , Virdis Andrea , Spagnolo Antonio G.
Published: September 2016

L’articolo mette in luce la dimensione etico-antropologica della storia della medicina. Nel passato possiamo ritrovare quegli elementi di rilevanza etica che sono in stretta continuità con il presente. Fin dalle origini il medico ha sperimentato il conflitto tra mondo del desiderio e mondo del limite. La cura dei malati comincia da lì, dalla consapevolezza di condividere lo stesso desiderio, lo stesso limite, lo stesso destino. L’articolo guarda alla storia della medicina come storia dell’umanità; dentro vi è tutta la vita umana, secondo la definizione dello storico Fielding Garrison (1913). In questa prospettiva la dimensione etico-antropologica emerge soprattutto nelle molte figure di medici esemplari contraddistinti da valori quali il coraggio, la dedizione, l’empatia, ma soprattutto da un grande senso di umanità e di solidarietà per i propri malati. Infine, una lettura etico-sociale può emergere dall’arte e dalla letteratura. Esse sono non solo testimonianza di un’epoca (documenti storici) ma anche un sismografo delle dimensioni etiche della medicina. ---------- This article highlights the ethical-anthropological level of the history of medicine. It explores the close connection between past and present regarding those elements of ethical relevance in medicine. Since the beginning, the physician experienced the conflict between hopes and limits. Medical care springs exactly from the awareness of sharing the same desire, the same limit, the same destiny. This article regards the history of medicine as history of mankind; according to the historian Fielding Garrison, the history of medicine embodies the entire human life (1913). In this perspective, the ethical-anthropological dimension emerges particularly in many exemplary figures of physicians, distinguished for courage, commitment, empathy, humanity and solidarity towards their patients. Finally, arts and literature can be regarded as instruments to get a cultural perspective, as well as guidelines for social and ethical key of interpretation. They are not only historical documents, but also a seismograph, registering the fundamental historical and ethical dimension of medicine.
Spunti di riflessione bioetica dalla letteratura
Authors: Giardina Simona , Mele Vincenza
Published: September 2016

L’articolo focalizza l’importanza di un dialogo tra bioetica e letteratura. Entrambe rivendicano ciò che manca o è andato perduto nella pratica medica e che riguarda soprattutto la relazione medico-paziente. L’intento è quello di far emergere il ruolo attivo della letteratura nella riflessione biomedica. L’introduzione nei curricula delle Facoltà di Medicina di speciali moduli didattici dedicati alle Scienze Umane non ha come fine solo l’arricchimento intellettuale della professione ma persegue una finalità rigorosamente operativa. Il vantaggio della letteratura è quello di trasmettere informazioni in forma umana, di farci avvicinare all’umanità degli altri, diminuendo la distanza tra noi e l’altro. La letteratura tocca i nostri cuori e allo stesso tempo le nostre menti. Dialogare con la letteratura e con le Scienze umane in genere può aiutare a sviluppare capacità quali l’osservazione, l’analisi, l’empatia, lo spirito critico, fondamentali nella pratica medica. Attraverso la lettura di testi significativi il futuro medico incontrerà il lato umano della medicina: la comprensione del malato nella sua unicità, la dimensione esistenziale della malattia, l’importanza del recupero di un dialogo profondo tra medico e paziente. ---------- The aim of this work is to highlight the importance of the dialogue between very different disciplines trying to bring to light the value and function of literature vis-à-vis bioethical concerns. One of the main areas where literature and bioethics coalesce in important literary texts is the relationship between humankind and sickness (with particular regard on doctor-patient relationship). This paper focalizes the anthropological and ethical aspects of this relationship. The intention is to encourage not just aesthetic experience but human experience of this relationship. The way in which literature deals with these aspects shows a great level of humanity and empathy. It is just by this way that the reader is fully immersed in that specific problem. Literature has a great power to awaken us to the humanity of others decreasing the distance between them and us. Literature can touch our hearts at the same time our heads. Literature provides insight into the human condition, suffering, personhood and offer a historical perspective on medical practice. Attention to literature and the arts helps to develop and nurture skills of observation, analysis, empathy and self-reflection - skills that are essential for human medical care. Through the poems, stories and essays, students will appreciate their roles not just as healers or caregivers but as compassionate human beings. They will see the importance of fostering the human side of medicine: understanding the needs of patients as unique individuals, expressing compassion and empathy in the face of tragedy and grief and making judgments in complex ethical situations.
Il dibattito sulle Dichiarazioni Anticipate di Trattamento. Valutazioni e prospettive
Authors: Casini Carlo
Published: September 2016

Dopo un faticoso iter legislativo è approdato alle soglie del dibattito presso la Camera dei Deputati il progetto di legge intitolato Disposizioni in materia di alleanza terapeutica, di consenso informato e di dichiarazioni anticipate di trattamento. Il testo già approvato dal Senato è stato modificato in qualche punto nel lungo percorso della Commissione Affari Sociali della Camera. In questo articolo, l’Autore ripercorre le tappe della vicenda giudiziaria e istituzionale di Eluana Englaro e mette in evidenza come la conclusione dolorosa di tale vicenda sia stata l’occasione che ha determinato l’avvio del progetto di legge in questione. Esso, infatti, si prefigge di ricucire il grave strappo prodotto nell’ordinamento giuridico in ordine al principio di indisponibilità della vita umana, evitando derive eutanasiche e riaffermando l’uguale dignità di ogni essere umano. Il progetto di legge, con le sue luci e le sue ombre, viene esaminato in modo approfondito, anche nella speranza di mantenere viva l’attenzione dell’opinione pubblica e di fornire un contributo di ragione in un dibattito parlamentare che si annuncia difficile. ---------- After a laborious legislative process the bill entitled Disposizioni in materia di alleanza terapeutica, di consenso informato e di dichiarazioni anticipate di trattamento has been debated by the Chamber of Deputies. Some points of the text approved by the Senate were amended. In this article, the author follows the Eluana Englaro’s vicissitudes according to a legal and institutional point of view, showing how the painful conclusion of this case was the occasion that led to the opening of this bill. In fact, it intends to re-establish the split concerning the principle of the unavailability of human life within the legal system, avoiding euthanasia and reaffirming the equal dignity of every human being. The bill is examined in detail, hoping to awakere public opinion.
La sentenza del TAR-Puglia n. 3477/2010: l’accesso degli obiettori di coscienza ai Consultori familiari pubblici
Authors: Casini Marina
Published: September 2016

Il presente contributo esamina la decisione del Tribunale Amministrativo della Regione Puglia – sentenza n. 3477 del 14 settembre 2010 – con cui è stato riconosciuto il diritto degli operatori sanitari obiettori di coscienza di poter essere presenti nei Consultori familiari pubblici attraverso la partecipazione ai bandi di concorso. Si tratta di un risultato importante espressione del principio di non discriminazione. Tuttavia, la sentenza suggerisce anche una riflessione più ampia e articolata sulla funzione dei Consultori in ordine alla tutela del diritto alla vita dei figli concepiti e della maternità durante la gravidanza. ---------- This paper examines the decision of the Administrative Court of Puglia Region – Case No. 3477 September 14, 2010 – by which has been admited the right of health workers conscentious objectors to be present within public family advice bureaus participating in announcement of competition. This is an important expression of the principle of non-discrimination. However, the decision also suggests a broader debate and articulate the role of Consultants in order to protect the right to life of children and the motherhood during pregnancy.
Il “trapianto di faccia”
Authors: Di Pietro Maria Luisa , Corsano Barbara
Published: September 2016

L’allotrapianto di tessuto composito (CTA) nella forma di faccia viene proposto nel caso di gravi alterazioni della funzionalità e dell’estetica del volto e consente di sostituire tessuto facciale danneggiato e/o non-esistente con tessuto facciale sano, ben vascolarizzato, da donatore. Sebbene ancora in fase sperimentale, simile procedura – effettuata allo stato attuale nove volte in Francia, Cina, Stati Uniti e Spagna – pare mostrare risultati promettenti. Tuttavia, accanto alle difficoltà che come ogni procedura trapiantologica essa presenta dal punto di vista clinico, occorre considerare le problematiche economiche, organizzative e soprattutto etiche. ---------- Composite tissue allotransplantation (CTA) of the face is used for serious changes of the facial functionality and beauty and allows to replace facial tissue damaged or nonexistent by facial tissue sound, well vascularized, from donor. Although it is still at the experimental stage, this procedure – nine times realized in France, China, United States and Spain – seems to be promising. Neverthless, in addition to clinic issues, economic, organizational and above all ethical questions should be considered.
Verso una deontologia medica europea Analisi della Bozza del “Documento di Consenso di Sanremo 2010”
Authors: Sartea Claudio
Published: September 2016

L’articolo procede all’analisi del recente “Documento di consenso” sottoscritto a Sanremo nel marzo del 2010 dai rappresentanti degli Ordini professionali medici dell’Unione Europea. Oltre al commento dei punti principali di questo consenso deontologico continentale, viene posto in evidenza che il processo di unificazione etico-professionale è a suo modo sintomo dell’esistenza di convergenze di fondo: al di là della diversa organizzazione dei sistemi sanitari e dell’enorme sviluppo delle biotecnologie, un simile processo è valido argomento a favore dell’unitarietà concettuale della professione medica, sulla scia della tradizionale identità ippocratica. ---------- This article analyzes the recent “Consensus Document” approved in Sanremo in march 2010 by the representatives of physicians’ professional orders of the European Union. The article comments the highlights of this European ethical approval and emphasizes that the process of ethical unification is sign of the existence of points of convergence: beyond the different health organization and the impressive development of biotechnology, this process is a valid theme for conceptual unity of medical profession, in the wake of traditional Hippocratic identity
Il neonato: un apolide morale
Authors: Bellieni Carlo V.
Published: September 2016

L’approccio etico al trattamento del neonato è nettamente diverso da quello verso l’adulto soprattutto in tre campi: la rianimazione, il trattamento del dolore, l’esecuzione di studi scientifici. Questo dipende in buona parte da un differente stato morale del neonato, che possiamo chiamare di “apolidia morale”, uno stato in cui ancora – esplicitamente o implicitamente – non sono riconosciuti al bambino nato pieni diritti. Due sono i motori di questa incertezza: un’estensione al neonato dello stato di non-persona in cui molte legislature relegano il feto e un ostacolo verso una piena cittadinanza dovuto all’assenza di autonomia. Il fenomeno indica una subordinazione dell’essere umano all’ingresso nel novero dei “cittadini” legata all’“accettazione” da parte di terzi, che si estende per alcune caratteristiche anche oltre l’epoca neonatale. ---------- The ethical approach for treatment of newborn differs from that reserved to the adult in three main areas: intensive care, pain management, and scientific studies. This greatly depends on a different moral status of the newborn, that we call “moral statelessness”, a state in which full rights are yet explicitly or implicitly denied to the child. The sources of this uncertainty are two: an extension of non-person state to the newborn and an obstacle to full citizenship due to lack of autonomy. This phenomenon indicates that personhood is subordinated in some cases to the “acceptance” by third parties, which in some cases exceeds the neonatal period, as it will be discussed in the text.
La strage delle innocenti / The massacre of innocents
Authors: Fiori Angelo
Published: September 2016

Non disponibile / Not available