ВОЗМОЖНОСТИ ОПТИМИЗАЦИИ ТАКТИКИ ПЕРИОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕМОРРОЕМ НА ОСНОВЕ ПРОГРАММ УСКОРЕННОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Authors: Д. Нуспекова , А. Джумабеков , А. Доскалиев , Н. Глушкова , Н. Кемелханов 
Published: October 2024

С развитием науки и медицины в современном мире отмечается оптимизация тактики периоперационного ведения пациентов в различных областях хирургии, в том числе и колоректальной. Применение оптимизированных тактик ведения пациентов при хирургических вмешательствах, снижает количество послеоперационных осложнений, укорачивает время нахождения в стационаре и ускоряет процесс восстановления пациентов. Нами проведен обзор опубликованных исследований, после поиска в базе данных Pubmed, EMBASE, Web of Science, Google Scholar за последние 10 лет. Проведенный оценочный обзор данных исследований показывает, что внедрение тактики ускоренного восстановления при хирургических операциях способствует уменьшению стрессовой реакции организма, сокращению времени восстановления. Некоторые пункты программы еще нуждаются в более весомых доказательствах, однако на сегодняшний день концепция ERAS в целом считается эффективной и внедрена в передовых хирургических центрах. Однако нет расширенных данных применения программы для ускоренного восстановления после операций при хроническом геморрое. Приведенные данные свидетельствуют о необходимости проведения комплексного научного исследования.

With the development of science and medicine in the modern world, there is an optimization of the tactics of perioperative management of patients in various areas of surgery, including colorectal. The use of optimized patient management tactics during surgical interventions reduces the number of postoperative complications, shortens the time spent in the hospital and accelerates the recovery process of patients. We conducted a review of published studies, after searching the Pubmed, EMBASE, Web of Science, Google Scholar database for the last 10 years. The conducted evaluation review of these studies shows that the introduction of accelerated recovery tactics during surgical operations helps to reduce the stress response of the body, reduce the recovery time. Some points of the program still need more solid evidence, but today the ERAS concept is generally considered effective and has been implemented in advanced surgical centers. However, there is no extensive data on the use of the program for accelerated recovery after surgery for chronic hemorrhoids. These data indicate the need for a comprehensive scientific study.

Қазіргі әлемде ғылым мен медицинаның дамуымен хирургияның әртүрлі салаларында, соның ішінде колоректальды науқастарды периоперациялық басқарудың тактикасын оңтайландыруды атап өтеді. Хирургиялық әдістер кезінде пациенттерді жүргізудің оңтайландырылған тактикасын қолдану операциядан кейінгі асқынулардың санын азайтады, стационарда болу уақытын қысқартады және пациенттерді қалпына келтіру процесін жеделдетеді. Біз соңғы 10 жылдағы PubMed, EMBASE, Web of Science, Google Scholar мәліметтер базасынан іздегеннен кейін жарияланған зерттеулерге шолу жасадық. Осы зерттеулерге жүргізілген бағалау шолуы хирургиялық операцияларда жедел қалпына келтіру тактикасын енгізу ағзаның стресстік реакциясын азайтуға және қалпына келтіру уақытын азайтуға көмектесетінін көрсетеді. Бағдарламаның кейбір тармақтары әлі де салмақты дәлелдерді қажет етеді, алайда бүгінгі таңда ERAS тұжырымдамасы тиімді болып саналады және озық хирургиялық орталықтарда енгізілген. Алайда созылмалы геморройдағы операциядан кейін жедел қалпына келтіру үшін бағдарламаны қолданудың кеңейтілген мәліметтері жоқ. Келтірілген деректер кешенді ғылыми зерттеу жүргізу қажеттілігін көрсетеді.