bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Mansonella perstans-Filariose nach Aufenthalt in Kamerun
Authors: Kiefer  , Battegay  , Gyr  , Hatz
Published: January 2006

Une patiente âgée de 19 ans se présente aux Urgences en raison de douleurs lancinantes d'apparition subite au bas-ventre droit après un séjour de 3 semaines au Cameroun. Un frottis sanguin effectué pour suspicion de malaria met en évidence des microfilaires mobiles de type Mansonella perstans.
Stellenwert der Labordiagnostik bei entzündlich-rheumatologischen Erkrankungen
Authors: Seitz  , Villiger
Published: January 2006

Les examens de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic et le suivi des maladies rhumatologiques inflammatoires. A côté des paramètres inflammatoires humoraux classiques (la vitesse de sédimentation, la protéine C réactive, l'électrophorèse des protéines), l'hématologie, la chimie clinique, la sérologie infectieuse et l'analyse du liquide synovial, ce travail se concentre sur le diagnostic par dosage affiné d'auto-anticorps et sur les méthodes modernes de biologie moléculaire (la technique par PCR).
Das partielle Androgendefizit des alternden Mannes (PADAM): Diagnose und Therapie
Authors: John  , Tenti  , Hauri
Published: January 2006

Après la quatrième décade, la concentration de la testostérone libre et totale baisse, tandis que la capacité de liaison de la testostérone augmente, grâce à une augmentation de la sex hormon binding globulin. Les symptômes cliniques et un hyogonadisme dans le bilan décrivent le syndrome du déficit partiel en androgènes chez l'homme (PADAM). La substitution hormonale peut être réalisée par voie intramusculaire, orale ou transdermale. Les substances life-style ne sont pas recommandées. La nutrition valable, l'exercise physique et une vie active sociale et sexuelle sont des conditions idéales pour arriver à vieillir en bonne santé.
HCC: Risikogruppen – Screening
Authors: Maier
Published: January 2006

Eine Leberzirrhose ist, unabhängig von ihrer Ätiologie, eine Präkanzerose. Mit einer jährlichen Frequenz von 1–6% entwickelt sich bei diesen Patienten ein HCC. Ein solches in einem behandelbaren Stadium, also möglichst frühzeitig zu entdecken, ist das Ziel von Überwachungsprogrammen. Nur kontrollierte Untersuchungen sind in der Lage, den Nutzen solcher Programme zu objektivieren. Derartige prospektive kontrollierte Untersuchungen (Überwachung vs. Nichtüberwachung) fehlen bisher weitgehend. Somit ist bis heute nicht klar, ob die Mortalität bei Patienten mit Leberzirrhose aufgrund eines sich entwickelnden HCC's im Rahmen eines standardisierten Nachsorgeprogrammes tatsächlich reduziert werden kann. Allerdings zeigen die bisherigen Studien übereinstimmend, dass Überwachungsstrategien in der Lage sind, Tumoren zu diagnostizieren, die relativ klein, häufig unifokal und damit potentiell behandelbar sind. Übereinstimmend kann auch festgestellt werden, dass die Ätiologie der Erkrankung (Hepatitis B, Hepatitis C, hereditäre Hämochromatose), die Aktivität der Leberzirrhose (hohe Transaminasen), die Leberhistologie, die eine Dysplasie oder atypische Regeneratknoten aufweist, das Child-Stadium und die AFP-Konzentration zu Beginn der Nachsorge eine zufriedenstellende Risikoklassifikation bereits heute zulassen. Bis zum Vorliegen verbindlicher Resultate aus prospektiven Untersuchungen sollten Patienten dieser Risikogruppen durch halbjährliche Bestimmung der AFP-Konzentration im Serum und durch eine Lebersonographie überwacht werden.
Diuretika-Langzeitbehandlung bei Herzinsuffizienz: Gibt es Unterschiede zwischen Furosemid und Torasemid?
Authors: Spannheimer  , Müller  , Falkenstein  , Reitberger  , Gutzwiller  , Follath
Published: January 2006

Arrière-plan: Le traitement de l'insuffisance cardiaque représente un des facteurs de coût les plus importants du système de santé. 60–70 % des coûts médicaux totaux du traitement de l'insuffisance cardiaque sont causés par les hospitalisations. Les diurétiques de l'anse permettent une amélioration rapide des symptômes. Comme le torasémide et le furosémide se distinguent de façon importante par leurs propriétés pharmacologiques, une comparaison a été effectuée dans le traitement ambulatoire de longue durée. But: Ce travail a tenté de savoir si, en Suisse, un traitement par torasémide pourrait avoir un effet bénéfique sur les coûts totaux de l'insuffisance cardiaque chronique en diminuant le nombre d'hospitalisations. Méthode: Une étude rétrospective suisse avec 111 patients par groupe (total: 222 patients) a recueilli les données des hospitalisations et des ressources utilisées sous traitement par torasémide ou furosémide dans des conditions de routine en pratique quotidienne. Les résultats de l'étude suisse ont été comparés à ceux d'une étude allemande (comprenant 1000 patients) avec un protocole identique. Résultats: Les résultats mettent en évidence une fréquence d'hospitalisation plus basse pour les patients traités par torasémide. En Suisse, 3.56% des patients sous torasémide et 5.4% sous furosémide ont été hospitalisés alors qu'en Allemagne ces proportions étaient respectivement de 1.4% et de 2.0%. Les patients suisses étaient significativement plus âgés et avaient une durée significativement plus longue de leur insuffisance cardiaque que les patients allemands. En analysant le nombre de jours d'hospitalisation des deux études, on constate que les patients sous furosémide ont nécessité presque le double de ressources. Conclusion: Le traitement par torasémide montre des avantages potentiels d'un point de vue clinique et économique par rapport au furosémide chez les patients avec une insuffisance cardiaque chronique.
Morbus Madelung (Benigne symmetrische Lipomatose) – Immer noch ein Rätsel?!
Authors: Sierro  , Kremser  , Suter  , Vetter
Published: January 2006

Malgré 150 ans d'histoire, la pathogenèse de la lipomatose bénigne symétrique (syndrome de Launois-Bensaude), maladie fréquemment associée à un abus chronique d'alcool, demeure énigmatique. Après description d'un cas souffrant de ce rare syndrome, une revue de la littérature est proposée, avec un accent particulier sur les hypothèses physiopathologiques, le diagnostic différentiel et le traitement chirurgical de cette lipomatose.
Thoraxschmerzen bei 37-jährigem Sikh
Authors: Schiltknecht  , Furrer
Published: January 2006

Ce travail présente le tableau clinique d'une ostéomalacie illustrée par l'anamnèse, le status et les examens paracliniques d'un patient âgé de 37 ans avec des douleurs thoraciques. Cette maladie s'est développée en raison d'un manque d'exposition au soleil pour des raisons ethniques (port d'une longue barbe et d'un turban en tant que sikh croyant) avec déficit en vitamine D.
Gefährdet Schnarchen die Gesundheit?
Authors: Bingisser
Published: January 2006

Schnarchen ist ein Marker für die Schlafapnoe. Schnarchen per se führt aber bereits zu einer erhöhten vaskulären Morbidität und zu einem erhöhten Unfallrisiko. Diese Gesundheitsrisiken könnten durch eine Therapie mit CPAP (kontinuierlicher nasaler Überdruck) vermindert werden. Dennoch ist die Indikation zur CPAP-Therapie nach wie vor nur bei Vorliegen einer Hypersomnolenz (exzessive Tagesmüdigkeit mit Einschlafneigung) «evidence-based» und aufgrund der notorisch schlechten Compliance bei Patienten ohne Hypersomnolenz nicht indiziert.
Eosinophilie und papulöses Exanthem
Authors: Strub
Published: January 2006

Ein 32-jähriger Mann präsentiert sich mit generalisiertem papulösem Exanthem bei bekannter HIV-Infektion. Wegen auffälliger Mitbeteiligung von Palmae und Plantae besteht vorallem Verdacht auf eine Syphilis Stadium 2, was serologisch auch bestättigt werden kann. Eine deutliche Eosinophilie bei anamnestischer Cotrimoxazoleinnahme lässt noch an ein Arzneimittelexanthem denken. Als Ursache wurde eine Schistosomiasis mansoni gefunden, die in Brasilien erworben wurde. Ein gemeinsames Auftreten von unklarem Hautausschlag, Eosinophilie und zusätzlicher HIV-Infektion bietet eine weite Differentialdiagnose von zusammengehörigen oder voneinander unabhängigen Krankheiten.
Stuhlinkontinenz: Abklärung, Behandlungskonzept und neue Therapieansätze
Authors: Steinke  , Hetzer  , Demartines
Published: January 2006

L'incontinence des selles est un problème qui entraine un isolement social et dont la fréquence est sous-estimée parce que les patients n'en parlent que trop peu souvent. De nouvelles méthodes d'investigations multidisciplinaires, comme par exemple la défécographie par IRM, ont amélioré de façon considérable le diagnostic et ainsi que la connaissance pathophysiologique. Grâce à de nouveaux concepts thérapeutiques et de nouvelles techniques, il est souvent possible de guérir l'incontinence ou, au moins, d'en améliorer les symptômes de façon considérable. Des développements modernes comme par exemple la stimulation nerveuse sacrale ont ouvert de nouvelles voies thérapeutiques prometteuses. Ce travail présente une revue des causes, des étapes diagnostiques ainsi que des possibilités d'une approche conservatrice et chirurgicale de l'incontinence des selles.
Diarrhoe
Authors: Müllhaupt
Published: January 2006

La diarrhée n'est pas une maladie en soi, mais seulement un symptôme de maladies les plus diverses. Elle se définit par une augmentation de la fréquence de selles (plus de 3 par jour) et une consistance modifiée de selles (sous forme de bouillie ou de liquide). Si elle dure moins de quatre semaines, on parle d'une diarrhée aiguë, au delà, elle devient chronique. L'explication physiopathologique est une perturbation du bilan entéral électrolytique et liquidien. On distingue une forme osmotique et une forme sécrétoire. Il n'est pas rare que ces deux formes soient combinées. L'aspect clinique se manifeste sous la forme d'une diarrhée liquide, sanguinolente ou grasse. La diarrhée aiguë est le plus souvent la conséquence d'une infection par virus, bactéries ou parasites. Le spectre diagnostique de la diarrhée chronique est, par contre, beaucoup plus large et l'approche diagnostique est, par conséquent, beaucoup plus complexe.
Synkope
Authors: Greminger
Published: January 2006

Une syncope peut avoir une cause cardiaque, vasculaire ou cérébrale. Une classification certaine n'est cependant possible que chez un peu plus de la moitié des patients. Chez ceux-ci, des mesures simples comme l'anamnèse, l'examen clinique, un ECG de repos et, le cas échéant, un Holter permettent, dans la grande majorité, des cas d'obtenir le diagnostic. L'indication à des investigation plus lourdes devrait être réservée aux patients chez lesquels on suspecte une origine cardiaque puisque dans ce cas le pronostic est le plus défavorable. Ce travail présente de nouvelles approches thérapeutiques, comme par exemple, l'implantation de pacemaker en cas de récidive de syncopes vasovagales.
Aspekte chirurgischer Therapie des kolorektalen Karzinoms
Authors: Schlag
Published: January 2006

Die Eckpunkte, auf welchen die Indikationsstellungen und die Verfahrenswahl chirurgischer Eingriffe bei Patienten mit kolorektalem Karzinom basieren sollen, werden skizziert. Hierbei ist prinzipiell der operative Eingriff als eine Handlungsmodalität in einem umfassenden Behandlungsplan, welcher nach adäquater präoperativer Diagnostik die Möglichkeiten der Strahlen- und Chemotherapie einschliesst, zu berücksichtigen. Neben einer exakten Stadienklassifikation spielen die Symptomatik sowie der Ausschluss bzw. Nachweis einer hereditären kolorektalen Tumorerkrankung, aber auch Alter und Notfallsituation des Patienten eine wichtige Rolle bei der Definition des adäquaten chirurgischen Vorgehens.
Diagnose der Anämie im Kindesalter
Authors: Hirt
Published: January 2006

Ce petit article de revue aborde certains aspects du diagnostic des anémies de l'enfance. Il présente les possibilités de classifications en fonction de la pathogenèse ou des indices érythrocytaires. Quelques particularités importantes du diagnostic, du diagnostic différentiel et du traitement des anémies sont traitées en détail
Pädiatrische Triage in der Praxis
Authors: Bachmann
Published: January 2006

Schwierige pädiatrische Notfallsituationen sind im Alltag der Hausarztpraxis eher selten. Gerade deshalb vermögen diese Notfälle den Ablauf einer Sprechstunde massiv durcheinander zu bringen. Es ist von grosser Bedeutung, pädiatrische Notfälle als solche zu erkennen und sich der feinen Unterschiede zwischen Erwachsenen und Kindern bewusst zu sein. Denn nur wenn wir versuchen, das Kind zu verstehen, seine Ängste und Wünsche wahrnehmen, werden Untersuchungen kooperativ durchführbar und eine allfällige Behandlung erfolgreich sein. Eine Triage kann anhand des Erscheinungsbildes des Patienten erfolgen: eine Zyanose kann kardial bedingt sein; hier werden anamnestisch schon bekannte, angeborene Herzfehler die Ursache sein. Die respiratorisch bedingte Zyanose stellt einen schwersten Notfall dar, der nach sofortiger Zufuhr von Sauerstoff ruft. Unabhängig von der Ursache der Erkrankung kann so vielleicht der drohende Atem- und nachfolgende Herzstillstand vermieden werden. Hinter dem Symptom «weisses, blasses Kind» verbirgt sich oft eine Kreislaufsymptomatik, im Vordergrund ist die Sepsis mit begleitendem dilatativem Schock zu nennen. Obwohl diese Situation in der täglichen Praxis selten ist, wird hier unser ganzes Können und rasche Entscheidung gefordert. Es gilt einen Transport in ein geeignetes Spital zu organisieren, unter Umständen wird eine Erstversorgung mit intravenösem Volumen notwendig sein. Intoxikationen sind in jedem Fall ernst zu nehmen und sorgfältig abzuklären, auch hier ist eine Zuweisung in ein geeignetes Spital meist unumgänglich. Die genaueren Umstände der Ingestion abzuklären ist zeitaufwendig und kann in einem Spital in Zusammenarbeit mit dem toxikologischen Institut meist einfacher durchgeführt werden. Ein oft verkannter Notfall ist die Kindsmisshandlung, der wir mit offenen Sinnen gegenüber stehen müssen. Nur wenn wir aktiv danach suchen und uns der grossen Dunkelziffer bewusst sind, wird es gelingen, einige Kinder und ihre Eltern von weiterer Pein zu bewahren.
Adipositas beim Kind – wie weiter?
Authors: Drouve
Published: January 2006

Bis vor kurzem wurde der Adipositas beim Kind und Jugendlichen kein ausreichendes Interesse gewidmet. Die Prioritäten in der Pädiatrie wurden von einer Reihe anderer, dringlicherer medizinischer Probleme dominiert. Was man im Schwimmbad , bei Sportanlässen rein subjektiv wahrnimmt, belegen nun Studien: die Adipositas bei Kindern und Jugendlichen stellt in der Schweiz sowie international eine zahlenmässig zunehmende, alarmierende und damit ernst zu nehmende Gesundheitsstörung dar.
Prise en charge ambulatoire de la pneumonie acquise à domicile de l'adulte - Partie I: stragégie diagnostique et pronostique
Authors: Lamy
Published: January 2006

Die ambulant erworbene Pneumonie ist eine häufige Erkrankung und ein wichtiges Problem des Gesundheitswesens. Ihre klinische Betreuung zeigt eine grosse Variabilität. Ein Grossteil der Kosten ist abhängig von der Anzahl Hospitalisationen. Es ist also wichtig, dem Patienten eine Betreuung anzubieten, deren Wirksamkeit bewiesen ist und welche sowohl die Qualität der Betreuung als auch die Kontrolle der Kosten garantiert. Die Hauptthemen dieser Arbeit sind folgende: Das Thoraxbild ist notwendig zur Diagnose einer Pneumonie, Antibiotika haben keinen festen Platz in der Behandlung der Infekte der unteren Luftwegen, die Benützung des Score Index in den Notfallzentren erlaubt eine Beurteilung des Risikos eines Patienten und kann die Anzahl der Hospitalisationen senken.
Knorpeltherapieverfahren – Stand und Potential
Authors: Schäfer
Published: January 2006

Zahlreiche Knorpeltherapieverfahren wurden in den letzten 20 Jahren entwickelt. Es ist damit möglich geworden, ausgedehnte Knorpelverletzungen zu behandeln. Tissue engineering gilt als Verfahren mit dem grössten Zukunftspotential.
Lumbale Rückenschmerzen – Diagnostische und therapeutische Konzepte
Authors: Knüsel  , Bachmann
Published: January 2006

Ces dernières années les douleurs lombaires ont acquis une importance primordiale, comme aucune autre symptomatologie en rhumatologie et en orthopédie. Ceci est dû avant tout aux affections réfractaires à toute thérapie et à leur augmentation, en relation avec les facteurs sociaux-économiques actuels. Dans ce domaine, de nouveaux concepts ont été développés dans lesquels sont impliqués non seulement l'aspect somatique du traitement mais surtout le point de vue bio-psychosocial. Ce dernier nécessite des moyens importants mais contribue à un meilleur succès thérapeutique. Le concept thérapeutique découle toujours de la possibilité d'un diagnostic somatique et des investigations diagnostiques basées sur une hypothèse de travail bien fondée. Les douleurs de dos chez les jeunes sont par rapport au patient adulte de nature très différente. Des recherches récentes dans ce domaine remettent cependant également en question, comme chez le malade adulte, ce facteur exclusif des causes somatiques dans les lombalgies des jeunes. Les mesures thérapeutiques impliquent nécessairement l'adjonction de l'ergonomie tant au niveau de l'analyse du poste de travail qu'à l'organisation et à l'adaption sensée des efforts dans les loisirs.
Entzündliche Darmerkrankungen: Diagnostik
Authors: Hahne  , Riemann
Published: January 2006

Anamnese, körperliche Untersuchung, allgemeine laborchemische Entzündungsparameter und die bakteriologische Stuhluntersuchung gehören zur Basisdiagnostik bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. Spezifische immunologische Marker können in unklaren Fällen die Zuordnung erleichtern, befinden sich jedoch noch im Stadium der klinischen Erprobung. Ultraschall und endoskopische Untersuchungen haben die früher üblichen konventionellen radiologischen Verfahren weitgehend ersetzt. Die Sonographie ermöglicht dem versierten Untersucher eine Beurteilung von Dünn- und Dickdarm sowie der umliegenden Organe. Die Ileo-Koloskopie mit Stufenbiopsien bleibt der Goldstandard in der Diagnostik der entzündlichen Darmerkrankungen. Insbesondere zur Dünndarmuntersuchung beim M. Crohn können moderne Verfahren wie die Push-Enteroskopie, die Kapsel-Endoskopie und das Hydro-MRT eingesetzt werden. Ihre Anwendung ist derzeit noch auf spezialisierte Zentren beschränkt. Wegen seiner breiten Verfügbarkeit bleibt der Dünndarmdoppelkontrast nach Sellink noch der Standard bei der Dünndarmdiagnostik. Ab einer Laufzeit von acht Jahren sollten bei der Colitis ulcerosa den Leitlinien gemäss jährliche Ileo-Koloskopien mit Stufenbiopsien erfolgen. Ob die gleichen Empfehlungen auch beim M. Crohn gelten sollten, ist noch nicht gesichert.
Effekt einer aeroben Ausdauerbelastung auf die Immunfunktion bei Alterssportlern
Authors: Bauer  , Weisser
Published: January 2006

L'influence du sport et de l'activité corporelle sur le système immunitaire a été documentée par une série d'études ces dernières années. La grande majorité des études a été effectuée chez des volontaires jeunes ou d'âge moyen après un effort épuisant. L'étude présentée ici a cherché à examiner si un effort sous-maximal aérobe chez des sportifs âgés induit des modifications des paramètres immuns. Le nombre de leucocytes et leur répartition, la sous-population lymphocytaire, le quotient CD4+/CD8+ et les immunoglobulines ont été mesurés avant, immédiatement après et quatre heures après un exercice d'endurance aérobe (concentration de lactate 2.57 ± 0.3 mmol/L) chez 15 sportifs âgés (âge moyen: 68 ± 5.6 ans). La valeur moyenne de l'hémoglobine est restée stable, ce qui signifie qu'il n'y pas d'indice pour un artefact provoqué par une hémoconcentration. Le nombre total de lymphocytes n'a que peu augmenté (p<0.05), ceci seulement immédiatement après l'effort. L'effort physique a provoqué une augmentation significative des leucocytes immédiatement et quatre heures après la fin (p<0.01 vs valeurs avant l'effort). L'augmentation des leucocytes était corrélée de façon significative avec la concentration de lactate (p<0.01, r=0.784 d'après Pearson) avec une concentration de lactate inférieure à 4 mmol/l pour tous les volontaires. Ceci signifie que la réponse immunitaire des personnes âgées après un effort isolé dépend de l'intensité et de la durée de l'activité sportive selon l'état d'entraînement physique. Pendant les quatre heures après l'activité sportive le quotient CD4+/CD8+ a augmenté de façon significative. Cette modification était due à une augmentation des T-helpers (CD4+) (p<0.05) alors que le nombre de T-suppressor (CD8+) est restée presque constante. Ces résultats suggèrent qu'un effort sous-maximal aérobe chez les volontaires âgés induit une stimulation des paramètres immuns. Des investigations complémentaires sont nécessaires pour savoir si une stimulation par exemple du quotient CD4+/CD8+ peut permettre une réduction des infections chez la personne âgée active physiquement.
Klinik, Ätiologie, Pathogenese, Diagnostik und Therapie der aseptischen Knochennekrosen – eine aktuelle Literaturanalyse
Authors: Dotti  , Müller  , Benini
Published: January 2006

Avec l'augmentation des examens par IRM, la détection précoce de nécroses avasculaires et leurs traitements ont pris une importance considérable. Les recherches intenses durant cette dernière décennie dans le domaine de l'ostéonécrose ont permis de développer divers modèles éthiopathogéniques et de nouvelles modalités thérapeutiques. Les résultats à long terme des interventions chirurgicales sont actuellement disponibles. Celles-ci peuvent être considérées comme traitement-standard ou être complétées par des techniques innovatrices (plastie mosaïque, transplantation de chondrocytes). Le but de ce travail est de présenter grâce aux données de la littérature une revue complète des domaines de la nécrose osseuse, de l'ostéochondrose et de l'ostéochondrite dissécante. On peut classer ces maladies, sur la base des connaissances à disposition, dans un même groupe puisqu'elles ont un facteur étiologique commun: la charge mécanique. Les données individuelles de la littérature sont utilisées pour obtenir un tableau commun de ces maladies.
25-jährige Medizinische Praxisassistentin, HIV-Postexpositionsprophylaxe (PEP) nach akzidenteller Nadelstichverletzung
Authors: Meienberg
Published: January 2006

Eine 25-jährige Medizinische Praxisassistentin sticht sich an einer HIV-kontaminierten Hohlnadel. Das Risiko einer HIV-Transmission, Indikationen und Nutzen einer Postexpositionsprophylaxe (PEP) werden anhand von einigen Fragen besprochen.
Schizophrénie, diabète et nouveaux neuroleptiques
Authors: Ambresin  , Bryois
Published: January 2006

Diabetes tritt bei Patienten, die unter Schizophrenie leiden, häufiger auf. Parallel zur häufigeren Verwendung neuer Neuroleptika wurden vermehrt Störungen des Glukose-Stoffwechsels festgestellt. Bisher konnten keine Studien die Frage nach einem Kausalzusammenhang endgültig beantworten. Hingegen liefern Fallberichte aus der Literatur Anhaltspunkte, dass hier eine echte Nebenwirkung vorliegt. Patienten unter Behandlung mit neuen Antipsychotika sollten deshalb enger klinisch und biologisch überwacht werden.
Die perkutane transpedikuläre Vertebroplastik zur Behandlung Osteoporose bedingter Wirbelfrakturen
Authors: Wälchli  , Min  , Hodler  , Boos
Published: January 2006

Les conséquences médicales, sociales et économiques de l'ostéoporose sont de plus en plus importantes. Les fractures des corps vertébraux, tout comme les fractures du col fémoral et les fractures du radius distal sont les plus fréquemment rencontrées en cas d'ostéoporose. Les fractures des corps vertébraux sont souvent associées à de très fortes douleurs dorsales et à une limitation de la mobilité, ce qui nécessite le plus souvent une hospitalisation de ces patients âgés. La vertébroplastie percutanée transpédiculaire à l'aide de ciment osseux (polymethylméthacrylate PMMA) est une procédure relativement peu invasive visant à recréer et à renforcer le corps vertébral. Les principales indications de cette technique sont les destructions ostéolytiques néoplasiques, les fractures d'insuffisance de la vertèbre ostéoporotique et les angiomes vertébraux. Pendant l'injection du ciment, le risque de fuite est contrôlé sous imagerie computérisée simultanée. Il est évident que cette procédure ne doit être réalisée qu'en présence d'un chirurgien spécialiste du rachis, car toute complication neurologique nécessite une décompression immédiate de la moelle épinière. La vertébroplastie percutanée transpédiculaire est un traitement très prometteur et efficace dans les fractures des corps vertébraux dues à l'ostéoporose. En raison de nos premières expériences positives nous ne pouvons que recommander cette méthode pour le traitement des fractures ostéoporotiques du rachis.
Schwangerschaftsausgang bei 1252 Feten nach Nackentransparenzmessung im ersten Trimenon
Authors: Horner  , Holzgreve  , Batucan  , Tercanli
Published: January 2006

La mesure de la clarté nuquale est un marqueur subtil pour la détection de nombreuses anomalies fœtales. Dans les dernières années, la clarté nuquale est de plus en plus utilisée comme méthode de screening dans le dépistage d'anomalies chromosomiques, surtout la trisomie 21. Il existe non seulement une incidence élevée dans les anomalies chromosomiques, mais également un risque majoré pour une série de syndromes et d'autres malformations fœtales associées telles que des malformations cardiaques, des hernies diaphragmatiques ainsi que pour la mort in utero. Il est donc conseillé de procéder à des contrôles échographiques ciblés, en plus d'une analyse chromosomique. Dans ce travail, l'aboutissement de la grossesse est évalué après mesure de la clarté nuquale et compte tenu du taux d'avortements spontanés, du taux de détection d'anomalies chromosomiques et d'autres malformations foetales et syndromes rares; un concept pour le procédé à suivre est mis en place.
Vergleich einer Sulfat-freien Polyäthylenglykol(PEG)-Lösung mit einer Standardlösung für die Koloskopievorbereitung
Authors: Bauer  , Aegerter  , Lüthi  , Lehmann  , Jost
Published: January 2006

Dans le but d'améliorer le goût salé, jugé déplaisant, du lavement se présentant sous la forme classique d'une solution au PEG et de rendre ainsi plus acceptable la préparation à la colonoscopie, on a mis au point, il y a plus de 10 ans déjà, une variante sans sulfate et teneur réduite en sodium. En ce qui concerne l'acceptabilité, les études comparatives ont donné des résultats contradictoires. L'étude devait permettre de comparer de manière prospective la solution classique L (Cololyt®) à une solution sans sulfate S (Colo-Sol®) sur un collectif moyen de patients ambulatoires en gastro-entérologie. Les 144 patients prévus pour une colonoscopie ont bu la veille au soir 1 litre des solutions L et S et le matin de l'examen un litre de la solution qu'ils préféraient. Les deux solutions ont été en outre évaluées non seulement selon le goût (notes de 0 à 10) mais aussi en fonction de la tolérance et de l'efficacité. Les résultats concernant la préférence et donc l'acceptabilité se sont révélés très équilibrés. La solution L a été aussi souvent préférée (50,7%) que la solution S, supposée pourtant avoir un meilleur goût (49,3%). D'après les notes données par les patients à la solution préférée, les deux solutions sont arrivées pratiquement à égalité puisqu'elles ont obtenu des valeurs moyennes/écarts-type de 6,6/2,2 pour la solution L et de 7,0/1,9 pour la solution S. Sur les plans de la tolérance et de la qualité de la préparation, elles n'ont pas présenté de différences susceptibles de présenter un intérêt clinique.
Wozu zwei Ohren?
Authors: Reiss  , Reiss
Published: January 2006

Beidohrigkeit hat mehrere Vorteile. Die Gefahr einer Ertaubung ist geringer, das Hörfeld wird vergrössert und die räumliche Wahrnehmung wird durch binaurale Differenzen gewährleistet. Aufgrund einer auditorischen Deprivation kann es im Laufe der Zeit zu einem Verständlichkeitsverlust bei einer nicht versorgten einseitigen Schwerhörigkeit kommen. Bei bestimmten Tätigkeiten wie Lauschen, Telefonieren oder Zuhören erlaubt die Ohrigkeit bzw. Ohrpräferenz die Auswahl des dominanten Ohres.
Venöse Stase – das offene Bein
Authors: Brand
Published: January 2006

Chronisch venöse Ulzera sind von grosser sozialmedizinischer Bedeutung. Meist sind ältere Menschen betroffen. Phasen der Heilung wechseln mit Phasen der Verschlechterung, und praktisch alle Ulzera neigen zum Rezidiv. Die vorliegende Arbeit gibt eine Übersicht über Diagnose und Therapie venöser Ulzera.
Neue Therapien bei rheumatoider Arthritis
Authors: Forster
Published: January 2006

De grands progrès ont été effectués dans le traitement médicamenteux de l'arthrite rhumatoïde avec des nouveaux médicaments tels que la léflunomide, avec l'utilisation plus large de combinaisons médicamenteuses et surtout avec l'utilisation d'agents bloquant le TNF. Ces substances produites par génie génétique permettent de supprimer de façon excellente l'activité de la maladie et de freiner fortement les processus érosifs destructeurs. La réponse rapide et la bonne tolérance en général représentent de grands avantages. En raison du haut risque d'infection et de leurs coûts élevés, les agents bloquant le TNF ne doivent être prescrits que chez les patients qui ne répondent qu'insuffisamment au traitement de base habituel ou qui ne le supportent pas.
Brustschwellung und HIV-Infektion
Authors: Strub
Published: January 2006

Der 43-jährige Patient leidet an einer rechtsseitigen Gynäkomastie mit lokaler Druckdolenz, wobei auf der linken Seite bereits eine subkutane Mastektomie durchgeführt worden ist. Als Ursache kommt neben einem massiven Cannabiskonsum vor allem die antiretrovirale Therapie bei HIV-Infektion in Frage. Die Prävalenz unter HAART liegt bei fast 3%. Therapeutisch kommt die subkutane Mastektomie sowie die perkutane Applikation von Dihydrotestosteron in Frage. Grundsätzlich müssen andere Ursachen der Gynäkomastie ausgeschlossen werden. Alternativ kann der Spontanverlauf abgewartet werden. Bei Hinweisen für ein Mammakarzinom ist weitere Diagnostik durchzuführen.
Imiquimod in der Behandlung von therapieresistenten Verrucae – eine neue Therapieoption?
Authors: Hesterberg  , Böhlen  , Brand
Published: January 2006

Les verrues récalcitrantes peuvent poser un problème thérapeutique pour le médecin traitant dans la pratique quotidienne. Nous avons étudié l'efficacité de la crème Imiquimod (Aldara®) chez 22 patient(e)s souffrantes de verrues récalcitrantes. Une rémission complète a pu être constatée dans 41% et une réduction partielle dans 50% des patient(e)s. Dans 9% des cas seulement, Imiquimod ne produisait aucun effet. À part un érythème perilésionnel fréquemment observé et étant souvent associé à une réponse favorable au traitement, il n'y avait pas d'effets secondaires significatifs. Dans le traitement des verrues induites par HPV, Imiquimod crème 5% (Aldara®) représente une modalité thérapeutique efficace, facile à appliquer et bien tolérée.
Stirbt die Ulkuskrankheit ohne Helicobacter aus?
Authors: Lehmann  , Gyr
Published: January 2006

In den letzten Jahren hat die Ulkuskrankheit in den Industrienationen durch den Rückgang von Helicobacter und den Ersatz der klassischen NSAIDs durch COX-2 selektive Antirheumatika signifikant abgenommen. Die Abnahme der Ulkuskrankheit findet sich nicht nur in den USA, sondern auch in vielen Ländern Europas und in Australien. In den USA und Australien beobachtet man hingegen eine Zunahme von idiopathischen, d.h. Helicobacter- und NSAIDs-negativen Ulzera ohne erkennbare Ursache. Pathophysiologisch handelt es sich bei den idiopathischen Ulzera um eine heterogene Gruppe. Viele Patienten mit idiopathischen Ulzera weisen einen schweren klinischen Verlauf auf und benötigen oft eine Dauerbehandlung mit einem voll dosierten Protonenblocker. Trotz Abnahme der «klassischen» Helicobacter- und NSAIDs-induzierten Ulzera wird die Ulkuskrankheit in den nächsten Jahren nicht aussterben.
Eosinophilie, Durchfall
Authors: Sigg-Farner  , Schulthess  , Stürchler
Published: January 2006

Une suissesse âgée de 46 ans présente des douleurs abdominales intermittentes et une éosinophilie persistante pour lesquelles une helminthiase entre en ligne de compte. Malgré un séjour en Afrique datant de plus de 35 ans, une maladie d'importation est possible. Un contact avec un chiot parle par contre en faveur d'un agent pathogène acquis en Suisse. Les exa-mens de sérologie mettent en évidence des anticorps anti-filaires et anti-toxocara. La patiente guérit totalement après un traitement par albendazole à une dose de 400 mg/jour pendant 14 jours. Le diagnostic final est une infection active à toxocara canis.
Diabetes mellitus und Schwangerschaft: Screening und Therapie
Authors: Wunder  , Dürig
Published: January 2006

Il existe deux groupes principaux de diabète de la grossesse: 1. Le diabète de la grossesse (diabète de type 1 ou 2 préexistant avec tendance à la péjoration durant la grossesse ou apparition primaire d'un diabète de type 1 ou 2 qui persiste après la grossesse). 2. Le diabète de gestation = tolérance diminuée au glucose = IGT (diagnostic d'une intolérance au glucose durant la grossesse). Le but du screening est de diminuer les complications chez la mère et l'enfant. Il n'existe pas d'opinion unique dans le monde en ce qui concerne le screening du diabète pendant la grossesse. Chez les femmes enceintes sans facteur de risque, on mesure le glucose plasmatique à jeun durant la 24ème et la 28ème semaine. En cas de valeurs > 4.8 mmol/l, on pratique un test oral de tolérance au glucose (75 g OGTT). L'alternative est un test de glucose de 50 g. Chez les femmes enceintes avec des facteurs de risque, on pratique déjà durant le premier trimestre un test de tolérance avec 75 g de glucose, en cas de valeurs normales on répète ce test entre la 24ème et la 28ème semaine. Les pierres d'angle du traitement sont la diète et l'exercice. En cas de diabète de gestation, il faut commencer un traitement par insuline si les valeurs cibles sont dépassées, ou si la croissance mesurée par sonographie est anormale ou en cas de développement d'un polyhydramnion. Les antidiabétiques oraux sont contre-indiqués durant la grossesse. En cas de diabète de la grossesse ou de diabète de la gestation, il s'agit d'une grossesse à risque qui doit être contrôlée de façon fréquente. La délivrance est idéalement au terme ou en cas de maturation prouvée des poumons. En cas de diagnostic d'une intolérance au glucose durant la grossesse, on doit effectuer un test de tolérance au glucose avec 75 g OGTT six semaines après l'accouchement ainsi qu'une mesure annuelle du glucose à cause du risque élevé de développer un diabète de type 2.
25-jähriger therapienaiver Patient mit einem dreiklassenresistenten HI-Virus
Authors: Hasse  , Hummel  , Böni  , Schüpbach  , Flepp  , Günthard
Published: January 2006

Der breite Einsatz von potenten antiretroviralen Kombinationstherapien hat die Morbidität und Letalität bei mit HI-Virus infizierten Patienten signifikant gesenkt. Bei richtiger Einnahme und Verträglichkeit der Therapie resultiert meistens eine praktisch vollständige Hemmung der viralen Replikation, was zu einer substantiellen und langanhaltenden Erholung des Immunsystems führt. Bei einem Teil der Patienten kommt es jedoch zur Ausbildung von therapieresistenten Viren. In den letzten Jahren wurde in mehreren Ländern über eine Zunahme der Übertragung von resistenten HI-Viren berichtet. Als besonders bedrohlich gilt die Übertragung von Viren, welche gegenüber allen zur Zeit verfügbaren Medikamenten resistent sind (Dreiklassenresistenz). Wir berichten über den ersten Fall einer in der Schweiz nachgewiesenen Dreiklassenresistenz bei einem 25-jährigen therapienaiven Schweizer. Anhand dieses klinischen Beispieles soll die Bedeutung des Resistenztestes bei frisch entdeckter HIV-Infektion diskutiert werden.
Thymom mit Pure Red Cell Aplasia (PRCA), Good's Syndrom und Lichen ruber planus
Authors: Grendelmeier  , Conen
Published: January 2006

Wir berichten über eine Patientin mit bekanntem benignem Thymom und assoziierter Pure Red Cell Aplasia (PRCA), Hypogammaglobulinämie mit rezidivierenden bronchopulmonalen Infekten (Good's Syndrom) und einem Lichen ruber planus. Die Assoziation dieser Entitäten beruht wahrscheinlich auf einer durch das Thymom bedingten Dysregulation des Immunsystems. Während PRCA und Lichen ruber planus in der Regel nach Thymektomie regredient sind, persistiert die Hypogammaglobulinämie und die daraus resultierende Infektanfälligkeit häufig.
Delir
Authors: Geser  , Michael  , Ongaro  , Rüegger  , Bopp  , Grob
Published: January 2006

Bei einer Patientin mit einer rasch fortschreitenden kognitiven Störung wird ein Sick-Sinus-Syndrom diagnostiziert, die kognitive Störung verschlechtert sich auch nach Implantation eines Herzschrittmachers weiter. Schliesslich wird eine Epstein-Barr-Virus-Enzephalitis diagnostiziert. Im Verlauf ist die ausgeprägte kognitive Störung vollständig regredient.
Arzt-Patienten-Interaktion im Migrationskontext
Authors: Spiess  , Kilcher
Published: January 2006

Les médecins ressentent souvent les interactions avec les personnes migrantes comme un défi. Les difficultés décrites sont en grande partie les mêmes qu'ils ont avec les patients suisses, mais sont cependant renforcées par des facteurs qui sont associés avec la migration. Ce travail décrit divers problèmes de l'interaction médecin-patient dans le contexte de la migration: la compréhension difficile entre le médecin et les patients ainsi que les conditions-cadre structurelles. Ce travail présente des solutions concrètes pour la pratique quotidienne.
Schwierige Führung eines Patienten mit Diabetes mellitus Typ II
Authors: Rogge
Published: January 2006

Die depressive Störung ist ein häufiges und häufig unerkanntes Krankheitsbild. 60–80% der Betroffenen suchen zunächst ihren Hausarzt als möglichen Helfer auf. Eine routinemässige und einfach durchzuführende Depressionsdiagnostik bei genauer Kenntnis der typischen Symptome ist ebenso wichtig wie eine sorgfältige Aufklärung des Betroffenen (und seiner Angehörigen) über die Art und die Behandlungsmöglichkeiten seiner Erkrankung, um eine bessere Versorgung zu erreichen.
Asthmaschulung und Selbstmanagement: wichtige Voraussetzung für eine optimale Asthmakontrolle und den langfristigen Erfolg im Alltag
Authors: Steurer-Stey
Published: January 2006

L'intuition, la disponibilité, l'expérience et la motivation sont des conditions importantes mais elles ne suffisent pas pour garantir une formation efficace et permettre un contrôle optimal de l'asthme. La formation doit être plus qu'une transmission de savoir. Il a été démontré que la seule transmission de savoir ne permet pas une modification du comportement et qu'aucun des buts thérapeutiques importants ne peut être ainsi obtenu. L'inclusion des aspects de la théorie de comportement dans le processus de formation tant des patients que des médecins et du personnel médical est cependant indispensable. Alors que la formation traditionnelle se base principalement sur la transmission de connaissances et la notion d'apprentissage de certaines capacités, la formation dans la prise en charge du traitement par le malade lui-même (autotraitement) apporte des ébauches de solutions orientées vers les problèmes et les buts. Elle exige une motivation propre et la participation active du patient comme partenaire ce qui est une condition importante pour un succès à long terme. La formation à l'autotraitement devrait et pourra, espérons-le, être à l'avenir une partie intégrale d'une prise en charge optimale de haute qualité pour les patients avec une maladie chronique telle que l'asthme.
Antibiotic-Associated Diarrhea: Incidence, Risk Factors of Antibiotics and Patients, Pathophysiology and Differential Diagnosis – an Interdisciplinary Approach to a Common Problem
Authors: Lembcke  , Kist  , Lentze  , Bruns  , Gesche  , Herrmann  , Gyr
Published: January 2006

Les diarrhées associées aux antibiotiques sont un effet secondaire indésirable fréquent, particulièrement en médecine ambulatoire. En principe, une telle diarrhée peut être provoquée par n'importe quel antibiotique. Un groupe de travail interdisciplinaire a discuté de ces diarrhées associées aux antibiotiques du point de vue de la gastro-entérologie, microbiologie, la pédiatrie, la médecine générale et lapharmacologie. De plus, ces diarrhées ont également été étudiées du point de vue du patient et des caisses-maladies. Ce travail présente l'incidence, les facteurs de risque différents selon les groupes d'antibiotiques et de patients, la physiopathologie des diverses formes de diarrhées associées aux antibiotiques et leurs diagnostics différentiels.
45-jährige aus Italien (Kalabrien) stammende Patientin mit seit Jahren bestehenden Schmerzen am Schultergürtel, Nacken, Lumbal- und Hüftbereich sowie über beiden Knien
Authors: Estlinbaum
Published: January 2006

Vorstellung einer seit Jahren an muskuloskeletalen Beschwerden leidenden Patientin, die inzwischen schon mehrere Ärzte konsultiert hat, mit dem Bescheid «sie habe psychogene rheumatische Beschwerden». Die Abwesenheit von klinischen Hinweisen einer entzündlichen, rheumatischen Erkrankung, das Vorhandensein von ausgedehnten Ganzkörperbeschwerden und das Vorliegen von mehr als elf «Tender-points» ergeben die Diagnose einer generalisierten Fibromyalgie.
Antibiotic-Associated Diarrhea: Therapeutic Aspects and Practical Guidelines – an Interdisciplinary Approach to a Common Problem
Authors: Lembcke  , Kist  , Lentze  , Bruns  , Gesche  , Herrmann  , Gyr
Published: January 2006

Les diarrhées associées aux antibiotiques sont un effet secondaire indésirable fréquent, particulièrement en médecine ambulatoire. En principe, une telle diarrhée peut être provoquée par n'importe quel antibiotique. Un groupe de travail interdisciplinaire a discuté de ces diarrhées associées aux antibiotiques du point de vue de la gastro-entérologie, de la microbiologie, de la pédiatrie, de la médecine générale et de la pharmacologie. De plus, ces diarrhées ont également été étudiées du point de vue du patient et des caisses-maladies. Ce travail présente les aspects thérapeutiques des diarrhées associées aux antibiotiques et les lignes directrices pour la pratique quotidienne. Le but est d'augmenter la prise de conscience de ces diarrhées en pratique quotidienne et de permettre aux différentes personnes et institutions des divers niveaux du système de santé (patients, pharmaciens, médecins généralistes, médecins spécialistes, hôpitaux) d'aborder le diagnostic, traitement et la prévention de manière plus facile et standardisée.
Schwindel und arterielle Hypertonie bei jüngerem Patienten
Authors: Viardot  , Müller
Published: January 2006

Wir berichten über einen 42-jährigen selbstständigen Heizungsingenieur mit seit zwei Jahren bekannter arterieller Hypertonie und neu aufgetretener therapierefraktärer Hypokaliämie. Erste Abklärungen beim Hausarzt ergaben den Verdacht auf eine autonome Aldosteronproduktion. Ein zwischenzeitlich aus anderen Gründen durchgeführtes CT-Abdomen und weitere Funktionstests der Endokrinologischen Poliklinik bestätigten das Vorliegen eines Conn-Syndroms bei einem Nebennierenrindenadenom rechts. Nach Adrenalektomie ist der Patient nun normotensiv ohne weitere medikamentöse Therapie.
Übergewicht, Adipositas und Untergewicht in der Schweiz: Resultate der Nutri-Trend-Studie 2000
Authors: Eichholzer  , Camenzind
Published: January 2006

L'Étude Nutri-Trend 2000 dirigée par Nestlé Suisse SA en collaboration avec l'Office Fédéral de la Santé, a permis d'obtenir des données actuelles du poids et de la stature de la population suisse âgée de 18–74 ans par un échantillonnage représentatif (n = 1004) pris au hasard. 3% des participants à cette étude ont une insuffisance de poids (BMI < 18.5 kg/m2), 66% ont un poids normal (BMI 18.5–24.9 kg/m2), 26% ont un excédent de poids (BMI 25– 29.9 kg/m2) et 5% sont obèses (BMI >= 30 kg/m2). Les connaissances et attitudes alimentaires ainsi que les informations et le comportement s'y rapportant ne divergent guère entre les différentes catégories de poids. Toutes ces catégories, mais particulièrement le petit tiers ayant un excédent de poids trop, dont un quart ne s'intéresse absolument pas aux questions nutritionnelles, devraient être mieux informées en ce qui concerne la relation étroite entre l'alimentation et la santé. Elles devraient être encouragées à se nourrir de manière plus équilibrée et à avoir plus d'activités physiques pour maintenir leurs poids voire réduire leur excédent de poids.
Warum stürzen Parkinsonpatienten? Was kann man dagegen tun?
Authors: Gutknecht
Published: January 2006

Les chutes sont fréquentes chez les patients atteints de la maladie de Parkinson et sont d'origine multifactorielle. L'instabilité posturale est un facteur de risque important pour les chutes dans le cadre de la maladie de Parkinson. Les options médicamenteuses sont restreintes. Les traitements adjuvants et les mesures interdisciplinaires ont une place particulière en prévention
Schwierigkeiten bei der Diagnose des idiopathischen Parkinsonsyndroms
Authors: Ludin
Published: January 2006

Le diagnostic du syndrome de Parkinson idiopathique est considéré habituellement comme simple et sûr. Durant ces dernières années, il a pu être démontré que le nombre de diagnostics corrects est beaucoup plus petit que ce à quoi l'on pouvait s'attendre. Il est aujourd'hui indispensable de différencier différents autres tableaux cliniques du syndrome de Parkinson idiopathique. Il faut garder à l'esprit que, dans de nombreux cas, un diagnostic ne peut être considéré comme sûr qu'après un suivi de longue durée.
Akuter epigastrischer Schmerz
Authors: Ulrich  , Furrer  , Boehm  , Nigg
Published: January 2006

Epigastrische Schmerzen sind ein häufig geklagtes Symptom im Notfalldienst und bieten eine breite Differentialdiagnose. Dabei müssen rasch schwerwiegende Ursachen, auch benachbarter Organsysteme, ausgeschlossen werden. Hierfür bewährt sich zur effizienten Stratifizierung nebst der Beurteilung der Vitalparameter eine Einteilung nach dem zeitlichen Auftreten, da die Akuität häufig ein Ausdruck der vitalen Bedrohung darstellt, z.B. bei Gefässrupturen, Rupturen von parenchymatösen Organen oder Infarkten. Eine seltenere Ursache für akute Oberbauchschmerzen sind Einblutungen oder Rupturen von Nieren- oder Leberzysten. Bezüglich der Diagnose helfen einfache bildgebende Verfahren, wie die Sonographie, in diesen Fällen häufig rasch weiter. Bezüglich der Therapie spielen Ätiologie und Dignität der zystischen Raumforderungen eine Rolle, häufig lässt sich ein invasives Vorgehen zur endgültigen Sicherung der Diagnose nicht umgehen.
Stenttherapie der A. carotis: eine therapeutische Alternative zur Endarterektomie
Authors: Kirsch  , Wetzel  , Lyrer
Published: January 2006

Bei der Behandlung atherosklerotischer, symptomatischer Erkrankungen der A. carotis stellt das endovasculäre Stenting heute eine Alternative zur chirurgischen Endarterektomie dar. Der Eingriff der Stentimplantation kann mit einer hohen Erfolgsrate durchgeführt werden und weist zur Endarterektomie vergleichbare oder niedrigere neurologische und nicht-neurologische Komplikationsraten auf. Auch in der Prävention von Schlaganfällen zeigt die Stenttherapie in Nachbeobachtungszeiträumen von bis zu fünf Jahren vergleichbare Resultate zur Karotisendarterektomie bei einer niedrigen Restenoserate von durchschnittlich 4%.
Zystische Raumforderung der Leber als Zufallsbefund
Authors: Burri  , Steuerwald  , Maurer  , Toia  , Cathomas  , Meier
Published: January 2006

Echinokokkus-Zysten enstehen durch eine Infektion mit Eiern des Hundebandwurms. Solche Zysten bleiben oft asymptomatisch. Unbehandelt können sie zu Hepatomegalie, Penetration in Nachbarorgane oder einer Aussaat in die Bauchhöhle führen. Entsprechend ihrer sonographischen Morphologie, klassifiziert nach Gharbi werden sie entweder durch perkutane Aspiration oder chirurgisch behandelt. Die medikamentöse Therapie hat einen untergeordneten Stellenwert.
Einfluss eines neuen oralen Kontrazeptivums mit 30 mcg EE und 3 mg Drospirenon (Yasmin®) auf die Lebensqualität
Authors: Bitzer  , Tschudin  , Meier-Burgoa  , Armbruster  , Schwendke
Published: January 2006

Dans une étude observationelle non-contrôlée avec 584 femmes suivies par 99 gynécologues les effets d'une nouvelle contraception orale contenant 30 mcg d'EE et de 3 mg de drospirénone sur la qualité de vie ont été étudiés. Un questionnaire développé par les auteurs utilisant 20 items avec une échelle à 5 points montrait un changement positif de la qualité de vie de 7.3%. Des améliorations significatives étaient observées dans les expériences subjectives du poids, de la peau, des cheveux, du cycle, de l'attractivité, de la libido et de l'état psychique.