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The experience of hospitalized children regarding their interactions with nursing professionals
Authors: Noreña Peña Ana Lucía , Cibanal Juan Luis
Published: January 2012

The aim of this study is to describe the experience of children in their interactions with nursing professionals while in hospital. It is a qualitative study supported by the critical incident technique. Data was collected through participant observation and semi-structured interviews with thirty hospitalized children and teenagers between 8 and 14 years old. The results showed that children positively valued nursing care at the hospital and recognized that interactions with nursing staff included social and emotional factors. It is concluded that communication established with children plays a fundamental role to comprehend their experiences while in hospital. Therefore, nurses need to evaluate their strategies and relational skills used to interact with children at the hospital.
Self-perceived factors associated with smoking cessation among primary health care nurses: a qualitative study
Authors: Bennasar Veny Miguel , Pericas Beltrán Jordi , González Torrente Susana , Segui González Priscila , Aguiló Pons Antoni , Tauler Riera Pedro
Published: January 2012

The aim of this work was to characterize the views of nurses about factors modulating smoking cessation. Results of this study will allow us to design helping interventions with the maximum specificity for nurses. A qualitative study through a semi-structured interview of 15 Primary Health Care nurses who were smokers was performed. In contrast with other studies in which nurses were not aware of any particular social pressure to give up smoking, 18 months after the application of the Anti-Smoking Spanish Law, this feeling was expressed. Therefore, the main reasons for giving up smoking include that smoking in public is every day worse seen, together with a sense of shame and guilt in front of their social and family environment, especially for being a professional group dedicated to health.
Hospital discharge plan for patients with congestive heart failure
Authors: Andrietta Maria Paula , Lopes Moreira Rita Simone , Bottura Leite de Barros Alba Lucia
Published: January 2012

This integrative review investigates how nurses plan the hospital discharge of patients with Congestive Heart Failure (CHF) since an inadequate discharge plan and patients’ subsequent non-adherence to instruction provided upon discharge are indicated as potential factors for re-hospitalization. A total of 24 papers were found in a search carried out in the LILACS and MEDLINE databases between 2004 and 2008, which given the inclusion criteria, were reduced to 14 papers. The papers were analyzed and categorized into ‘Health Education’, and ‘Nursing Care’. The synthesis of results indicates that the discharge plan devised by nurses is based on two categories. The actions of nurses to promote health education can enable patients with CHF to improve self-care.
A China na América do Sul e as implicações geopolíticas do Consenso do Pacífico
Authors: Vadell Javier
Published: January 2012

O artigo analisa as implicações políticas da crescente interdependência econômica entre a República Popular da China (RPC) e os países da América do Sul. Apresentam-se dados sobre o comércio e investimento da RPC na sub-região e destacam-se os avanços diplomáticos em matéria de cooperação bilateral no decorrer do século XXI. Parte-se da questão de se estaríamos perante um padrão de relacionamento que poderia constituir uma renovada relação de cooperação Sul-Sul ou, pelo contrário, um novo tipo de relacionamento Norte-Sul. A nossa hipótese é que a evolução e a dinâmica desse relacionamento se assemelham mais a um sistema ou padrão Norte-Sul com características bem particulares. Denominamos esse padrão de relacionamento de Consenso do Pacífico (CP). Embora no curto prazo o fator China estimule o crescimento da sub-região, o CP traz implicações diferenciadas para o desenvolvimento dos países que possuem um setor industrial importante - ex. Brasil e Argentina - e aqueles que não o possuem - ex. Chile e Peru, que inclusive assinaram tratados de livre comércio com o gigante asiático. O artigo conclui com algumas considerações a respeito das conseqüências que o CP tem no processo de integração sul-americana.
A política da cooperação espacial chinesa: contexto estratégico e alcance internacional
Authors: Cepik Marco
Published: January 2012

O artigo explica as políticas de cooperação internacional da República Popular da China relacionadas às atividades no campo espacial. Em primeiro lugar, dada a estrutura de poder tripolar no sistema internacional e a dependência crescente de todos os países em relação ao espaço, explica-se que as razões chinesas para a cooperação espacial são a busca de segurança, desenvolvimento econômico e legitimidade. Em seguida, demonstra-se o estágio atual de desenvolvimento do programa espacial chinês, particularmente nos campos de satélites de imagem, navegação, comunicação e retransmissão de dados, bem como nas áreas de satélites micro e nano. Dados os incentivos estruturais, os objetivos estratégicos e o nível atual de desenvolvimento tecnológico, é possível interpretar corretamente as iniciativas multilaterais da China no contexto global, junto ao Comitê das Nações Unidas para o Uso Pacífico do Espaço Exterior (Cpous), bem como no contexto regional, com a recentemente estabelecida Organização de Cooperação Espacial da Ásia-Pacífico (Apsco). Do mesmo modo, é possível compreender o significado, potencialidade e limites práticos da cooperação bilateral chinesa com o Brasil e a África do Sul, potências regionais fora da Ásia. Conclui-se que a política de cooperação espacial chinesa visa a aumentar a influência internacional de Beijing sem gerar reações exageradas das outras grandes potências, postergando uma eventual militarização do espaço e procurando construir parcerias com potências regionais ainda incipientes no espaço, mas tendo em vista o futuro e as expectativas quanto ao impacto da digitalização.
A novíssima China e o Sistema Internacional
Authors: Visentini Paulo G. Fagundes
Published: January 2012

A chegada da China à periferia em desenvolvimento, com uma agenda política e econômica abrangente, inaugura um novo estágio na projeção internacional chinesa e no próprio sistema mundial. Quais são os objetivos dessa Novíssima China em termos de política internacional? Não são poucos os que identificam nas ações chinesas aspirações ambiciosas de dominação mundial, sucedendo os Estados Unidos como liderança do planeta. Em uma manifestação que beira a sinofobia (como outrora o "perigo amarelo"), argumentam que seu desenvolvimento almeja concentrar a riqueza mundial em suas mãos, quebrando com a economia das demais nações. Tomando como base as relações estabelecidas com o continente africano, defendemos a hipótese de que Pequim inaugura uma nova etapa na grande política internacional e suplanta a fase em que a Nova China lutava para recuperar sua soberania e desenvolvimento, começando a Novíssima China a transformar o próprio sistema mundial. Para tal, argumentamos que a China busca evitar as hegemonias, tanto a dos Estados Unidos como a dela própria, pois nesse último caso, poderia ter a mesma sorte que a Alemanha nas duas guerras mundiais. Não se trata de uma tarefa fácil, pois a China move-se em meio à fluidez diplomática do período posterior à Guerra Fria e ao envelhecimento do capitalismo contemporâneo em seus centros históricos.
Indícios de desenvolvimento em crianças com deficiência visual e problemas neurológicos
Authors: Silva Michelli Alessandra , Batista Cecília Guarnieri
Published: January 2012

A literatura aponta que crianças com diagnóstico de deficiência visual e outras deficiências associadas estão em risco de desenvolvimento. No presente estudo, foram observadas três crianças com esse perfil (quatro a 10 anos), no contexto de grupos de convivência, com o intuito de identificar indícios de desenvolvimento e exemplos de apropriação de práticas sociais. Deu-se destaque aos diferentes usos de objetos, à participação em atividades e à linguagem como lugares para se observar esses processos. Foi realizado estudo de caso e análise microgenética. As sessões semanais foram filmadas e transcritas. Recortou-se o material documentado em episódios que fossem significativos para o propósito do estudo. A análise evidenciou a importância dos processos de significação na constituição dos sujeitos. Os resultados foram discutidos em termos de suas implicações para programas de intervenção.
Altas habilidades: uma questão escolar
Authors: Barreto Célia Maria Paz Ferreira , Mettrau Marsyl Bulkool
Published: January 2012

Esse estudo foi realizado em uma escola federal de ensino, localizada no Rio de Janeiro. Estabeleceu como objetivos gerais investigar as representações dos professores sobre as altas habilidades e a existência da indicação de alunos com esse perfil para atendimento. Utilizou duas amostras diferenciadas. A primeira, formada por 36 professores que atuavam do 1º ao 9º ano do ensino fundamental e do 1º ao 3º ano do ensino médio. A outra amostra foi constituída por quatro setores da escola responsáveis pelo registro histórico dos alunos. Utilizou-se a metodologia da análise de conteúdo no tratamento dos dados obtidos. Os resultados mostraram que os professores respondentes têm representações sobre altas habilidades e que não existem alunos com altas habilidades matriculados na instituição. Os resultados indicam urgência no implemento de ações inclusivas para as altas habilidades nessa escola, assim como a continuidade e aprofundamento nessa pesquisa.
Discurso argumentativo e produção de sentidos em indivíduos com Sindrome de Down
Authors: Cavalcante Tícia Cassiany Ferro
Published: January 2012

O presente estudo teve como objetivo identificar as características comunicativo-argumentativas em duas crianças com síndrome de Down, propondo-se analisar a produção de sentidos favorecida pelo discurso argumentativo em parceria com a pesquisadora. Para tal, a coleta de dados foi realizada em uma escola municipal do ensino fundamental I da cidade do Recife, com a participação de duas alunas com síndrome de Down. As alunas com síndrome de Down, individualmente, realizaram uma atividade discursiva com a intervenção da pesquisadora. As atividades individuais foram desenvolvidas com o auxílio de uma prancha, com o intuito de estabelecer a comunicação. Essas atividades tinham como tema assuntos do cotidiano das alunas que podiam ser passíveis de polemização. Os resultados demonstraram que as alunas com síndrome de Down parecem possuir especificidades discursivas na forma de argumentar. Em geral, os movimentos argumentativos realizados pelas alunas com síndrome de Down apareciam discursivamente na forma de gestos representativos e/ou verbalizações curtas - construções verticais.
Aspectos relacionais, familiares e sociais da relação pai-filho com deficiência física
Authors: Chacon Miguel Cláudio Moriel
Published: January 2012

A pesquisa buscou informações da relação pai-filho deficiente físico quanto ao espaço, responsabilidades e sentimentos que o pai tem na relação parental. Dez pais, com idade entre 31 e 66 anos, níveis de instrução e profissão diversos, responderam a um questionário com 19 questões semiestruturadas, agrupadas em 16 categorias de análise. Concluímos que há diferenças no tempo de percepção dos pais sobre a deficiência. A informação geralmente chega pelo médico, mas quando a deficiência não possui alto grau de visibilidade e comprometimento só será percebida com o tempo. O choque da descoberta e comportamentos de rejeição são sentimentos prevalecentes nos pais. A maioria aponta diferenças de papéis na criação e consideram que cabe exclusivamente a eles prover a família e à mãe acompanhar o filho. Sentem que dividem com as mães as responsabilidades pelo cuidado, na maioria das vezes não se sentem acusados em se distanciar, e procuram acompanhar os tratamentos. Os filhos são tão apegados a eles quanto aos demais familiares. Para viver com um mínimo de Qualidade de Vida, foi unânime a necessidade de melhor rendimento e do Benefício de Prestação Continuada. A maioria assume o sentimento de medo de gerar outros filhos com deficiência; a baixa expectativa em relação à independência total dos mesmos, e entre os pais que possuem mais que um filho, a maioria reconhece a existência de tratamento diferenciado. A maioria atribui as causas a erros médicos. Os pais sentem como as mães, mas manifestam-se diferentemente.
Responsabilidade social empresarial: inclusão de pessoas com deficiência no mercado de trabalho
Authors: Monteiro Líbia Gomes , Oliveira Sônia Maria Queiroz de , Rodrigues Suely Maria , Dias Carlos Alberto
Published: January 2012

O paradigma da inclusão demanda mudanças nas posturas sociais, tendo em vista a inclusão de minorias, tais como as pessoas com deficiência. A efetivação desse paradigma perpassa pela Responsabilidade Social Empresarial (RSE). O presente estudo teve como objetivo investigar a existência de empresas que atuavam em conformidade com a RSE em uma cidade do interior do Estado de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista estruturada dirigida a cinco gestores do universo de 39 empresas preceituadas pela Lei de Cotas. Os dados foram analisados qualitativamente segundo o método de Análise de Conteúdo. Três eixos temáticos foram identificados: a) contribuições fornecidas pelo funcionário com deficiência; b) dificuldades para contratação e manutenção das pessoas com deficiência; c) treinamentos e qualificações fornecidos pela empresa. Em cada eixo, os dados foram ainda estratificados em subcategorias, viabilizando a realização de uma discussão mais aprofundada. Conclui-se que, mesmo não tendo conhecimento a respeito do referido modelo de gestão, as empresas geridas pelos entrevistados são adeptas de algumas das práticas relacionadas à inclusão.
Perfil de tradutores-intérpretes de Libras (TILS) que atuam no ensino superior no Brasil
Authors: Lacerda Cristina Broglia Feitosa de , Gurgel Taís Margutti do Amaral
Published: January 2012

Este trabalho traz resultados de uma investigação mais ampla junto a tradutores intérpretes de Língua Brasileira de Sinais (TILS) que atuam no Ensino Superior (ES). Destaca o perfil de profissionais que hoje exercem este trabalho na academia, mostrando um pouco as diversas realidades de diferentes regiões em que atuam, faixa etária, formação, como começaram ou se tornaram TILS, como iniciaram seus trabalhos nas Instituições de Ensino Superior (IES), dentre outras. Nesse contexto, destacam-se principalmente aspectos de suas formações e práticas. A investigação se baseou em entrevistas e os resultados variam bastante, demonstrando que há diferentes perfis e especificidades nos processos de escolha para atuarem nesta profissão como intérpretes. Pensando no atual contexto universitário brasileiro e na atual política educacional que defende a inclusão da pessoa com deficiência frequentando cursos superiores, e neste caso, estudantes surdos, cabe destacar que esta inclusão demanda a presença de um profissional para mediar as relações de comunicação entre surdos e ouvintes, favorecendo sua construção de conhecimento no espaço educacional. Entre os profissionais que atuam na efetivação de práticas de educação inclusiva encontram-se os TILS, o que é previsto pelo Decreto 5.626, responsável pela acessibilidade linguística dos alunos surdos que frequentam parte da Educação Básica e Ensino Superior, interpretando do Português para a LIBRAS e vice-versa. Conhecer melhor os caminhos e o perfil dos TILS e a sua atuação no ES, pode contribuir para a reflexão acerca das necessidades de formação deste profissional para atuar no processo de inclusão bilíngue de estudantes surdos em nível superior.
Formação continuada de professores em informática na Educação Especial: análise de dissertações e teses
Authors: Orth Miguel Alfredo , Mangan Patrícia Kayser Vargas , Sarmento Dirléia Fanfa
Published: January 2012

O estudo ora apresentado tem por objetivo mapear trabalhos realizados no âmbito de dissertações e teses brasileiras que tematizam a formação continuada de professores em Informática na Educação Especial. É decorrente de uma pesquisa cujo foco investigativo era a avaliação dos cursos de formação continuada a distância de professores para a Educação Básica no Brasil. Por meio do método de revisão sistemática de Davies, apresentamos um mapeamento das dissertações e teses disponíveis no Banco de Teses da CAPES que versam sobre a temática em pauta no período de 1990 a 2009. Realizamos uma leitura flutuante dos resumos, títulos e palavras-chaves, o que permitiu selecionar três teses e 34 dissertações, que, por sua vez, foram agrupadas e discutidas a partir de quatro grandes categorias. Outras análises e categorizações permitiram identificar algumas das principais preocupações dos pesquisadores brasileiros nesse período, ao mesmo tempo em que possibilitaram inferir que há um crescimento pouco significativo em trabalhos na temática. Também é possível inferir que ainda há poucas pesquisas problematizando a formação continuada de professores (oito dissertações) e o uso didático-pedagógico de recursos informáticos na educação (seis dissertações), dois aspectos fundamentais para garantir a inclusão da Diversidade de Necessidades Especiais.
Appetite-related hormone levels in obese women with and without binge eating behavior
Authors: Brandão Paula Paraguassú , Garcia-Souza Érica Patrícia , Neves Fabiana Alves , Pereira Mário José dos Santos , Sichieri Rosely , Moura Aníbal Sanchez
Published: January 2012

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate serum levels of appetite-related hormones (peptide YY3-36, total ghrelin, leptin and insulin) before and after consumption of a meal in obese women with and without binge eating episodes and normal weight women. METHODS: Twenty-five women aged 32-50 years were invited to participate in this study, including 9 normal weight women without binge eating episodes (20-25kg/m², group 1), 9 obese women with binge eating episodes (³30kg/m², group 2), and 7 obese women without binge eating episodes (group 3). Four blood samples were collected from each participant, one being 60 minutes before and three being 15, 45 and 90 minutes after a meal. The composition of the meal was 55% carbohydrates, 15% protein and 30% lipids. RESULTS: Group 3 presented increased HOMA-IR (M=2.5, SD=1.04) when compared with group 1 (M=1.5, SD=0.53) and group 2 (M=1.8, SD=0.58), p=0.04. Body mass index (p<0.0001), leptin (p<0.0001) and insulin (p=0.01) were higher in group 3 than in the other groups before and after the meal. Additionally, total ghrelin (p=0.003) and PYY3-36 (p=0.02) levels were lower in group 2 than in the other groups before and after the meal. After adjustment for body mass index, only the lower PYY3-36 level of group 2 remained statistically different from the other groups (p=0.01). CONCLUSION: Our study suggests that lower levels of PYY 3-36 are associated with binge eating in obese women.
Fortificação das farinhas com ferro e controle da anemia em gestantes de Teresina, Piauí, Brasil
Authors: Souza Filho Manoel Dias de , Damasceno Clênia Vanessa Ximenes , Szarfarc Sophia Cornbluth , Fujimori Elizabeth , Araújo Arcos Antônio de Mota , Moreira-Araújo Regilda Saraiva dos Reis
Published: January 2012

OBJETIVO Comparar níveis de hemoglobina e ocorrência de anemia em gestantes antes e depois da fortificação das farinhas e caracterizar a prática alimentar de gestantes usuárias atuais dos serviços. MÉTODOS Estudo transversal que analisou dados de hemoglobina de gestantes atendidas em dois serviços públicos de maior demanda pré-natal do Município de Teresina, Piauí. Os dados foram obtidos de 854 prontuários de gestantes distribuídas em dois grupos: não fortificado (427 gestantes com parto anterior a junho/2004) e fortificado (427 gestantes com data da última menstruação posterior a junho/2005). Gestantes com nível de hemoglobina <11,0g/dL foram consideradas anêmicas. O consumo alimentar foi analisado por meio de questionário de frequência alimentar semiquantitativo. RESULTADOS Níveis médios de hemoglobina aumentaram significativamente de 11,7g/dL, DP=1,2 para 12,4g/dL, DP=1,3 (p<0,001) após a fortificação. A prevalência de anemia caiu de 27,2% no grupo não fortificado para 11,5% no grupo fortificado (p<0,001). CONCLUSÃO Houve melhora significativa no quadro de anemia após a fortificação das farinhas, o que sugere que a intervenção foi efetiva no controle da deficiência de ferro, porém o estudo não permite atribuir tal resultado apenas à implantação dessa medida, embora análise da prática alimentar tenha mostrado que as gestantes de Teresina (PI) apresentaram condição diferenciada de alimentação, com consumo frequente de fontes naturais de ferro e de facilitadores de sua absorção, além de alimentos fortificados.
Percepção materna do estado nutricional de crianças de creches de cidade do Sul do Brasil
Authors: Giacomossi Maiara Cristina , Zanella Tamyris , Höfelmann Doroteia Aparecida
Published: January 2012

OBJETIVO: Avaliar a prevalência e os fatores associados ao erro na percepção do estado nutricional das crianças de creches públicas e privadas de Balneário Camboriú (SC) por parte das mães ou responsáveis. MÉTODOS: Estudo transversal com a seleção de amostra em duplo estágio (n=589). A coleta de dados incluiu medidas antropométricas e questionário com variáveis infantis e maternas. Foram calculadas as razões de prevalência e intervalos de confiança de 95% (IC 95%), por meio da Regressão de Poisson, ajustada para delineamentos complexos. RESULTADOS: Foram avaliadas 493 crianças (83,7%). A distribuição em relação ao sexo infantil mostrou-se homogênea. As mães foram as principais respondentes dos questionários (95,7%), apresentaram em geral cor de pele branca e escolaridade média. A prevalência de erro na classificação do estado nutricional infantil foi de 18,9% (IC 95% 15,5-22,4%). Após análise ajustada, sobrepeso (RP 4,8 IC 95% 3,8-7,1) ou desnutrição infantil (RP 4,6 IC 95% 2,8-7,7) e cor da pele do responsável não branca (RP 1,7 IC 95% 1,1-2,6) foram variáveis associadas à maior prevalência do desfecho, enquanto idade do responsável entre 24 e 35 anos (RP 0,5 IC 95% 0,3-0,8), maior renda (RP 0,6 IC 95% 0,4-0,9) e obesidade do responsável (RP 0,3 IC 95% 0,1-1,0) atuaram em direção oposta. CONCLUSÃO: A prevalência de erro foi similar àquela observada em outros estudos e esteve associada a variáveis composicionais maternas e ao estado nutricional infantil.
Padrões alimentares de adolescentes na cidade de São Paulo
Authors: Salvatti Aline Giacomelli , Escrivão Maria Arlete Meil Schimith , Taddei José Augusto de Aguiar Carrazedo , Bracco Mario Maia
Published: January 2012

OBJETIVO: Identificar os padrões alimentares de adolescentes eutróficos e com excesso de peso. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 239 adolescentes de ambos os sexos, na faixa etária de 14 a 19 anos, alunos de uma escola pública da cidade de São Paulo, Brasil. Foram coletados dados antropométricos e registro alimentar de 4 dias. O estado nutricional foi avaliado pelo índice de massa corporal de acordo com os critérios de Must et al., e foi aplicada análise fatorial para a identificação dos padrões alimentares. RESULTADOS: Foram identificados quatro padrões alimentares: tradicional, urbano, saudável e junk food. O estado nutricional de eutrofia teve associação positiva com os padrões tradicional e urbano, o sobrepeso com os padrões saudável e junk food, e a obesidade associou-se negativamente com os padrões urbano, saudável e junk food. CONCLUSÃO: O padrão saudável foi encontrado entre os adolescentes com sobrepeso, evidenciando preocupação com o controle do peso e tentativa de mudança do hábito alimentar. Entre os obesos, a ocorrência do sub-relato provavelmente tenha influenciado o resultado das associações.
Densidade energética de refeições oferecidas em empresas inscritas no programa de alimentação do Trabalhador no município de São Paulo
Authors: Canella Daniela Silva , Bandoni Daniel Henrique , Jaime Patrícia Constante
Published: January 2012

OBJETIVO: Estimar a densidade energética de refeições ofertadas em amostra de empresas inscritas no Programa de Alimentação do Trabalhador e os fatores a ela associados e avaliar a relação entre densidade energética e oferta de nutrientes. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 21 empresas na cidade de São Paulo. A densidade energética das refeições foi calculada por dois métodos: inclusão dos alimentos sólidos e bebidas (densidade energética 1); e inclusão dos alimentos sólidos e exclusão das bebidas (densidade energética 2). Os valores médios para energia (kcal) e para o peso dos alimentos e bebidas (g) foram obtidos pela avaliação do cardápio do almoço em três dias consecutivos. As análises estatísticas foram realizadas por meio de testes não paramétricos. RESULTADOS: A mediana para densidade energética 1 foi 1,10kcal/g e para densidade energética 2 foi 1,43kcal/g. Das empresas estudadas, 76,2% eram do setor industrial; em 57,9%, a maioria dos funcionários recebia até cinco salários-mínimos; 85,7% das unidades de alimentação e nutrição das empresas eram terceirizadas; 71,4% contavam com nutricionista e 61,9% realizam planejamento de cardápio, sendo essa a única diferença signi-ficante observada entre a densidade energética 2 e os setores de atividade econômica (p=0,039). Em relação ao aporte de nutrientes das refeições, observou-se correlação positiva entre densidade energéticas 1 e oferta de proteína, gordura total e fibra, e entre densidade energetica 2 e oferta de gordura total e gordura satu-rada. CONCLUSÃO: É necessário que as empresas cadastradas no Programa de Alimentação do Trabalhador melhorem a qualidade das refeições oferecidas aos trabalhadores, atentando para a redução da oferta de gordura total, nutriente bastante correlacionado à alta densidade energética.
Segurança e qualidade higiênico-sanitária em unidades produtoras de refeições comerciais
Authors: Ebone Michele Vieira , Cavalli Suzi Barletto , Lopes Sidinei José
Published: January 2012

OBJETIVO: O objetivo da pesquisa foi analisar as estratégias utilizadas para a gestão da qualidade higiênico-sanitária em unidades produtoras de refeições comerciais de Florianópolis (SC). MÉTODOS: A amostra foi formada por 105 unidades produtoras de refeições comerciais. Para a coleta de dados, foi reali-zada entrevista com os gerentes por meio de um instrumento adaptado que contempla a caracterização dos locais, porte, forma jurídica, capacidade ocupacional, número de refeições servidas e descrição dos sistemas e atividades de gestão de qualidade. Utilizaram-se para as análises o teste qui-quadrado pelo software NTIA 4.2.2 e o teste de G para tabelas de contingência pelo BioEstat 5.0. Para as questões abertas, foram feitas a transcrição dos dados e a análise de informações categorizadas em temas mais frequentes referidos pelos gerentes. RESULTADOS: A maioria dos locais (78,8%) utilizava algum método operacional e/ou de qualidade higiênico-sanitária; 58,9% utilizavam as boas práticas e 18,6% o sistema de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle. Dos locais que não utilizavam nenhuma prática, 51,1% dos gerentes desconheciam os métodos. Quanto aos inves-timentos, foi apontada a necessidade de melhorar a estrutura física, os equipamentos e a capacitação dos funcionários. CONCLUSÃO: O estudo monstrou que as unidades produtoras de refeições comerciais necessitam de melhorias para servirem alimentos mais seguros, sendo imprescindível a conscientização dos proprietários e dos gerentes sobre a importância de servir alimentos de qualidade que não causem danos à saúde do comensal.
Utilização de redes neurais artificiais para a determinação do número de refeições diárias de um restaurante universitário
Authors: Rocha José Celso , Matos Felipe Delestro , Frei Fernando
Published: January 2012

OBJETIVO: Construir uma rede neural artificial para auxiliar os gestores de restaurantes universitários na previsão de refeições diárias. MÉTODOS: O estudo foi desenvolvido a partir do levantamento de oito variáveis que influenciam o número de refeições diárias servidas no restaurante universitário. Utiliza-se o algoritmo de treinamento Backpropagation. Os resultados por meio da rede são comparados com os da série estudada e com resultados da estimação por média aritmética simples. RESULTADOS: A rede proposta acompanha as inúmeras alterações que ocorrem no número de refeições diárias do restaurante universitário. Em 73% dos dias analisados, o método das redes neurais artificiais apresenta uma taxa de acerto maior do que o método da média aritmética simples. CONCLUSÃO: A rede neural artificial mostrou-se mais adequada para a previsão do número de refeições do que a metodologia de média simples ou quando a decisão do número de refeições é feita de forma subjetiva, sem critérios científicos.
A nutrição clínica ampliada e a humanização da relação nutricionista-paciente: contribuições para reflexão
Authors: Demétrio Franklin , Paiva Janaína Braga de , Fróes Ana América Gonçalves , Freitas Maria do Carmo Soares de , Santos Lígia Amparo da Silva
Published: January 2012

A concepção da clínica nutricional ampliada é uma temática nova para o campo da nutrição, sobretudo da nutrição clínica. Diante do processo de reformulações nos cenários de práticas em saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, esse tema instiga substancial interesse na produção científica, na formação e na prática clínica do nutricionista com a aplicação de competências comunicacionais e a ampliação do olhar técnico-nutricional perante o processo saúde-doença-cuidado, que podem contribuir para a reconfiguração da relação nutricionista-paciente a fim de ampliar sua humanização. Este ensaio mostra como a concepção de nutrição clínica ampliada pode contribuir para refletir sobre a ampliação da humanização da relação nutricionista-paciente no âmbito dos serviços de saúde. O ensaio é delineado em duas partes: o ponto de partida e o ponto de continuação. No ponto de partida, analisam-se publicações oficiais sobre a conformação sócio-histórica do modelo biomédico e sua repercussão na prática clínica. No ponto de continuação, observa-se a clínica nutricional como prática social e utiliza-se a concepção da clínica ampliada para discutir as possibilidades de reestruturar a nutrição clínica e ampliar seus saberes e suas técnicas para além de um modelo biomédico restrito e restritivo. Por fim, discute-se a nutrição clínica ampliada como possibilidade para repensar a relação nutricionista-paciente e propor, nesse sentido, sua humanização, a incorporação de conteúdos não biomédicos, a valorização da sabedoria prática e da escuta, a articulação de saberes e a exploração da dimensão dialógica no exercício legítimo da nutrição clínica na contemporaneidade.
Uso de imagens de alimentos na avaliação do consumo alimentar
Authors: Rodrigues Alline Gouvea Martins , Proença Rossana Pacheco da Costa
Published: January 2012

Discutem-se, neste estudo, abordagens metodológicas que utilizam tecnologias de informação e comunicação para a avaliação do consumo alimentar por meio de fotografias ou filmagem dos alimentos. Foram pesquisados artigos nas bases de dados ScienceDirect, Scopus, SciELO e MedLine/PubMed, utilizando-se, sem limitação temporal, em português e inglês, as palavras-chave: "foto/fotografia" ou "filmagem" conjugadas a "digital", "alimento", "tamanho da porção", "refeição" e/ou "ingestão alimentar", bem como a associação desses ter-mos com: "precisão", "validade" e "validação". Das referências consultadas, foram analisados 21 artigos que atenderam ao critério estabelecido. Pelo resultado da pesquisa, é possível afirmar que o método fotográfico pode ser aplicado mediante registro das porções de referência, servidas e rejeitadas, com posterior transmissão ao computador. Assim, os observadores treinados não precisam, necessariamente, acompanhar o momento da refeição. Tal método apresenta validação e acurácia aceitáveis para a estimativa do tamanho das porções quando comparado ao método de estimativa visual direta e de pesagem de alimentos. Outra abordagem emprega computador portátil com câmera fotográfica e celular integrados, contendo programa dietético projetado para registro e automonitoração da ingestão alimentar. Esse instrumento possibilita a transmissão de informações diárias sobre a ingestão de alimentos e bebidas em locais variados, auxiliando a coleta de dados em estudos populacionais. A abordagem em desenvolvimento inclui a utilização de dispositivo de com-putação móvel para registro fotográfico das refeições, com determinação automática dos alimentos consumidos. Também se discutem tentativas para investigar o comportamento espontâneo de comensais por meio de filmagem, reconhecimento facial e informações obtidas nas caixas registradoras em um restaurante modelo.
Pode o peso ao nascer influenciar o estado nutricional, os níveis de atividade física e a aptidão física relacionada à saúde de crianças e jovens?
Authors: Barros João Wellington Oliveira , Almeida Marcelus Brito de , Santos Marcos André Moura dos , Santana Paulo Roberto de , Campos Florisbela de Arruda Câmara e Siqueira , Leandro Carol Góis
Published: January 2012

A aptidão física relacionada à saúde é definida como um conjunto de atributos fisiológicos que o indivíduo apresenta para o desempenho de atividades físicas diárias sem fadiga excessiva. Sabe-se que fatores como atividade física e estado nutricional influenciam diretamente os níveis de aptidão física. Entretanto, o aporte adequado de nutrientes nos períodos iniciais da vida é determinante para o crescimento e o desenvolvimento de órgãos e de sistemas. O peso ao nascer está relacionado ao desenvolvimento intrauterino bem como à prevalência de doenças cardiovasculares e metabólicas. Recentemente o peso ao nascer tem sido associado aos níveis de aptidão física relacionada à saúde. O mecanismo subjacente pode estar relacionado aos efeitos decorrentes de insultos ocorridos no período crítico do desenvolvimento, com alterações no padrão de eventos celulares. As consequências estão na aquisição de padrões fisiológicos maduros do organismo e na ocorrência de eventos metabólicos, com prejuízo na aptidão física. O presente estudo propõe uma análise sobre a aptidão física relacionada à saúde e sua relação com a atividade física, o estado nutricional e com o peso ao nascer do indivíduo. Os termos de indexação utilizados foram: physical fitness, programming, physical activity, nutritional status e low birth weight. Concluiu-se que indivíduos nascidos com baixo peso apresentam alterações no estado nutricional com consequências negativas para a atividade física e aptidão física relacionada à saúde.
Formas de aplicação de cama-de-frango no crescimento e produção de capítulos florais de Calendula officinalis L.
Authors: Scalon Filho H. , Vieira M.C. , Scalon S.P.Q. , Heredia N.A.Z.
Published: January 2012

Este trabalho objetivou avaliar características fisiológicas, morfológicas e a produção de inflorescências em cultura de Calendula officinalis em função do fornecimento de cama-de-frango de corte semidecomposta. O experimento conduzido em Latossolo Vermelho distroférrico contou com quatro tratamentos, a testemunha, cama incorporada, cama em cobertura e cama em cobertura (50%) mais incorporada (50%) na dose 20 t ha-1. Empregou-se o delineamento experimental de blocos casualizados em parcelas subdivididas, com seis repetições. Os valores de matéria fresca e seca dos capítulos florais decresceram com o tempo de cultivo. As formas de fornecimento da cama-de-frango não interferiram na síntese de clorofila (44,812 µg cm-2), no metabolismo fotossintético (20,938 µmol m-2 s-1) e na transpiração das plantas (6,750 Mmol m-2 s-1), com valores mais elevados aos 112 dias após o transplantio. A maior produção total de capítulos foi observada sob cultivo com cama-de-frango 50% incorporada e 50% em cobertura (1361,16 kg ha-1) e a menor no tratamento testemunha (939,28 kg ha-1).
New report of two patients with mosaic trisomy 9 presenting unusual features and longer survival
Authors: Zen Paulo Ricardo Gazzola , Rosa Rafael Fabiano Machado , Rosa Rosana Cardoso Manique , Graziadio Carla , Paskulin Giorgio Adriano
Published: January 2012

CONTEXT: Mosaic trisomy 9 is considered to be a rare chromosomal abnormality with limited survival. Our objective was to report on two patients with mosaic trisomy 9 presenting unusual findings and prolonged survival. CASE REPORTS: The first patient was a boy aged six years and five months presenting weight of 14.5 kg (< P3), height of 112 cm (P10), head circumference of 49 cm (P2), prominent forehead, triangular and asymmetric face, thin lips, right microtia with overfolded helix, small hands, micropenis (< P10), small testes and hallux valgus. His lymphocyte karyotype was mos 47,XY,+9 [4 ]/46,XY [50 ]. Additional cytogenetic assessment of the skin showed normal results. The second patient was a two-year-old girl who was initially assessed at five months of age, when she presented weight of 5.3 kg (< P3), height of 61.5 cm (P2-P10), head circumference of 40.5 cm (P25), sparse hair, micrognathia, right ear with overfolded helix and preauricular pit, triphalangeal thumbs and sacral dimple. She also had a history of congenital heart disease, hearing loss, hypotonia, delayed neuropsychomotor development and swallowing disorder. Her lymphocyte karyotype was mos 47,XX,+9 [3 ]/46,XX [69 ]. Both patients had unusual clinical findings (the first, hemifacial hypoplasia associated with microtia, with a phenotype of oculo-auriculo-vertebral spectrum, and the second, triphalangeal thumbs and hearing loss) and survival greater than what is usually described in the literature (< 1 year). Further reports will be critical for delineating the clinical features and determining the evolution of patients with mosaic trisomy 9
Efeito do uso de meia elástica sobre os níveis dos biomarcadores de lesão muscular em atletas de voleibol após atividade física
Authors: Figueiredo Marcondes , Figueiredo Matheus Fidélis , Penha-Silva Nilson
Published: January 2012

OBJETIVO: Avaliar os níveis plasmáticos dos biomarcadores de lesão muscular, a saber, creatina quinase, lactato desidrogenase e mioglobina, em atletas profissionais de voleibol após exercícios musculares anaeróbicos, com e sem uso de meia elástica. MÉTODOS: Foram avaliadas dez jogadoras profissionais de voleibol, com idades entre 18 e 25 anos, utilizando ou não meia elástica (Sport Active®, Venosan, Abreu e Lima, Brasil), com compressão de 20 a 30 mmHg abaixo do joelho. As dosagens foram feitas em três momentos: M0, início da manhã, com as atletas em repouso sem uso de meia elástica; M1, início da manhã, após a realização de atividade física com uso de meia elástica; M2, sete dias depois, após a realização dos mesmos exercícios, porém sem uso de meia elástica. Aplicou-se a escala de Borg após cada série de atividade física para avaliação do esforço. RESULTADOS: Os valores médios obtidos para creatina quinase e lactato desidrogenase foram, respectivamente, de 117,7±40,2 e 134,2±11,3 U/L, em M0; 138,2±47,2 e 157,9±10,1 U/L, em M1; e 161,3±59,9 e 177,2±18,8 U/L, em M2. Os valores médios obtidos para mioglobina foram de 31,5±6,5; 34,9±5,6 e 38,6±12,6 µg/L nos momentos M0, M1 e M2, respectivamente. Houve diferenças estatisticamente significativas (Tukey) entre M1 e M2 para os valores de creatina quinase (p=0,0007) e lactato desidrogenase (p=0,000), mas não para os valores de mioglobina (p=0,1135). Os escores da escala de Borg em M1 e M2 foram, respectivamente, de 17,8 e 18,2, sem diferença estatisticamente significante entre eles (Wilcoxon). CONCLUSÃO: O uso da meia elástica foi associado a menores níveis plasmáticos dos biomarcadores de lesão muscular após exercício físico.
Levels of apolipoproteins as risk factors for coronary artery disease
Authors: Ashmaig Mohmed , Ashmeik Khalifa , Ahmed Atif , Sobki Samia , Abdulla Muheeb
Published: January 2012

INTRODUCTION: The Saudi population is renowned for their unhealthy diet and physical inactivity. OBJECTIVE:To investigate apolipoproteins B (apo B), A-I (apo A-I) and B/A-I as risk factors that might be associated with increased incidence of the coronary artery disease. METHODS: Two hundred and twenty subjects suspected of having the coronary artery disease underwent coronary angiography and blood draw following a 12-hour fast. Apolipoproteins B and A-I were both measured by turbidimetric methods. RESULTS: One hundred and forty subjects were positive and 80 subjects were negative for the coronary artery disease. Both apolipoproteins were found to be statistically significant as risk factors for the coronary artery disease: apolipoprotein B (105.33±29.22 versus 94.56±24.35 mg/dL, p<0.003), apolipoprotein A-I (123.98±25.6 versus 133.5±24.1 mg/dL, p<0.004) and apolipoproteins B/A-I (0.88±0.28 versus 0.72±0.2, p<0.0001). CONCLUSIONS:Measurements of apolipoproteins B, A-I and calculation of apolipoproteins B/A-I ratio either instead of or in addition to the customary measurements of lipoprotein cholesterol may significantly add to predicting and assessing the coronary risk factors in the Saudi population.
Thermal boundary conductance of transition metals on diamond
Authors: Monachon Christian , Weber Ludger
Published: January 2012

An experimental process that was used to obtain a direct measurement of thermal boundary conductance (TBC) between a diamond substrate and several transition metals, deposited by sputtering, is described. Using time-domain thermoreflectance (TDTR), the critical parameters, for a proper interpretation of the results, are evaluated to be the laser spot size and the thickness of the metallic thin films. Values of TBC between Cu, Cr, Nb, Mo, W and diamond are presented and vary between 30 and 280 MW/m2/K. The adhesion of the layer to the substrate is seen to be critical to obtain a high TBC. Annealing in vacuum at temperatures up to 600°C does not significantly seem to change the results obtained. When diamond surface is oxygen plasma treated for better adhesion, the TBC between Cr and diamond is measured to be 325 MW/m2/K. This represents an 11-fold increase compared to untreated diamond.
Parents’ Expectations About Participating in Antenatal Parenthood Education Classes
Authors: Ahldén Ingegerd , Ahlehagen Siw , Dahlgren Lars Owe , Josefsson Ann
Published: January 2012

Our objective was to assess parents’ expectations about participating in antenatal parenthood education classes and to determine whether their expectations might be related to gender, age, and educational level. Data from 1,117 women and 1,019 partners residing in three cities in Sweden were collected with a questionnaire in a cross-sectional study. Participants believed that antenatal education classes would help them to feel more secure as parents and to be better oriented toward childbirth. Men had more positive expectations about the childbirth than the women. The participants mostly wanted help in preparing for parenthood and in learning infant care skills, followed by help in preparing for childbirth. The participants’ expectations were affected by gender, age, and educational level. The expectant parents appeared to want more focus on preparation for parenthood than on childbirth.
A Commitment to Excellence
Authors: Budin Wendy C.
Published: January 2012

In this column, the editor of The Journal of Perinatal Education describes two international credentialing programs, the Magnet Recognition Program and the Baby-Friendly Hospital Initiative. Both require an ongoing commitment to excellence. The editor also describes the contents of this issue, which offer a broad range of resources, research, and inspiration for childbirth educators in their efforts to promote, support, and protect natural, safe, and healthy birth.

Wendy C. Budin

Editor
Continuing Education Module Styles Vary When Teaching Expectant Parents About Medications
Authors: Hotelling Barbara A.
Published: January 2012

In this column, the author presents information from prominent Lamaze childbirth educators and from the literature to describe various options that educators can share with expectant parents regarding the use of pain relief medications during labor and birth. Ann Tumblin teaches about epidurals in a hospital class without losing sight of evidence-based practices that support normal birth. Jessica English focuses her classes on the natural processes of giving birth and spends only a little time presenting information about pain medications. Judith Lothian encourages educators to consider a new framework for Lamaze classes that involves letting go of the details and incorporating Lamaze’s six Healthy Birth Practices and storytelling.
Ultrasound-Based Fetal Tracking Technology During Labor: Is It the Next Best Thing?
Authors: Hull Kimmelin
Published: January 2012

In this column, the author reprises a recent selection from the Lamaze International research blog, Science & Sensibility. With the introduction of a new technology intended to acutely track fetal station and position during labor through birth, questions are being raised about the necessity—and possible danger—of this technology and its potential impact on normal birth.
Singing Along the Way to Becoming Baby-Friendly
Authors: Ellett Gladys Vallespir , Delos Reyes Ieda
Published: January 2012

In this column, two assistant nurse managers describe an innovative and fun strategy they developed and implemented at NYU Langone Medical Center in New York to assist the nursing staff in preparing for their Baby-Friendly auditors’ visit.
Foreign Direct Investment and Sustainable Development in the New EU Member States: Environmental Aspects
Authors: Witkowska Janina
Published: January 2012

The aim of this paper is to examine the potential impact of foreign investors' activities on the environment of the new European Union's Member States and discuss a role of a common environmental policy and member states' policies towards foreign investors. The analysis embraces three new EU countries, namely the Czech Republic, Poland and Slovakia. The scope of the analysis are years 1997- 2007. The subject of the analysis is the sector and branch structure of FDI stock in the new EU Member States with special reference to FDI located in pollution-intensive industries which are selected according to the UNCTAD classification. Both the OECD and national data base of statistics is used to calculate the share of foreign investors' involvement in pollution-intensive activities in the new UE Member States. The research results show that as yet there has been no empirical evidence that FDI has a particularly negative impact on the natural environment in the new EU Member States.
Sustainable Development in the European Union and World Economy-Main Selected Aspects
Authors: Wysokińska Zofia
Published: January 2012

The aim of the paper is to present key theoretical and empirical issues of sustainable development and environmental protection issues from the global and European perspective, with special reference to the implication of this concept for Central and Eastern European members of the EU. Main aspects are discussed in the paper from the EU and global perspective, with special reference to: the global partnership for sustainable development; fighting poverty and promoting social development; sustainable management of natural and environmental resources; trading in greenhouse gas emission allowances; main global and European challenges; goals and challenges facing the European Union member states as stemming from major strategic European Union renewed documents promoting sustainable development; especially promoting consumption and production that is sustainable and environmentally-friendly and green labeling system; a detailed look at "new" environmental policies; with special reference to sustainable transportation; a strategy for the sustainable use of natural resources; preventive strategy (preventing the creation of wastes) and waste recycling; sustainable and competitive tourism.