bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU PHẪU THUẬT NẸP VIS XƯƠNG ĐÒN TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Bùi Duy Hiếu , Nguyễn Thị Kim Liên , Pham Thị Hải Vân
Published: August 2024

Mục đích: Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả tập phục hồi chức năng cho người bệnh sau phẫu thuật nẹp vis xương đòn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu sử dụng thiết kế nghiên cứu theo dõi dọc không đối chứng, tiến hành trong 12 tháng tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức trên 93 người bệnh phù hợp tiêu chuẩn lựa chọn. Kết quả đầu ra là chức năng chi trên gồm tầm vận động các khớp chi trên bên gãy xương đòn, cũng như thang điểm Constant – Murley, DASH, mức độ độc lập sinh hoạt với thang điểm Barthel. Người bệnh được đánh giá trước can thiệp, sau ra viện 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: Chín mươi ba người bệnh chủ yếu ở nam giới, trẻ tuổi, gãy xương đòn do tai nạn giao thông, bên tay thuận và vị trí 1/3 giữa đòn. Thời gian nằm viện trung bình là 5.8 (4.0) ngày. Người bệnh đạt cải thiện cả tầm vận động và chức năng theo Constant-Murley theo thời gian (p<0.001).  Hầu hết người bệnh đạt tối đa tầm vận động vai và điểm Constant –Murley từ tốt trở lên sau 3 tháng. Không người bệnh nào ghi nhận các biến chứng tại vị trí gãy xương. Kết luận: Vận động sớm và tập phục hồi chức năng là có lợi, cho người bệnh gãy xương đòn được kết hợp xương nẹp vis mới mục tiêu giúp trở lại sinh hoạt, thể thao như trước biến cố.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐẶT BUỒNG TIÊM DƯỚI DA DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM VÀ SỐ HÓA XÓA NỀN CHO NGƯỜI BỆNH UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Authors: Trương Tấn Phú , Nguyễn Bảo Anh , Nguyễn Trần Chí Trung , Thòng Đức Hoàng , Pham Thành Long , Nguyễn Ngọc Khánh , Pham Văn Việt , Nguyễn Xuân Khái
Published: August 2024

TÓM TẮT[1]
Mục tiêu: Đánh giá kết quả đặt buồng tiêm dưới da dưới hướng dẫn của siêu âm và số hóa xóa nền cho người bệnh ung thư tại bệnh viện quân y 103. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, nghiên cứu tiến cứu trên 40 bệnh nhân (BN) ung thư được đặt buồng tiêm dưới da dưới hướng dẫn của siêu âm và số hóa xóa nền cho người bệnh ung thư tại bệnh viện quân y 103 từ 01/2023 đến 12/2023. Kết quả: Hay gặp nhất BN bị ung thư đại trực tràng (42,5%), giai đoạn IV (52,5%) với thời gian mắc bệnh ≥ 3 năm (80%). Hầu hết BN được đặt buồng tiêm dưới da có vị trí catheter đi vào lòng mạch ở tĩnh mạch cảnh trong phải (96,2%). Tất cả BN (100%) đều được chọc kim qua da vào tĩnh mạch thành công lần đầu tiên dưới hướng dẫn của siêu âm. Phần lớn BN được hoàn thành đặt buồng tiêm dưới da dưới hướng dẫn của siêu âm và số hóa xóa nền trong khoảng thời gian 15-30 phút (77,5%), thời gian trung bình thực hiện kỹ thuật là 18,6 ± 5,9 phút. Phần lớn BN được đặt buồng tiêm dưới da không có tai biến, biến chứng (87,5%). Kết luận: Hay gặp nhất BN bị ung thư đại trực tràng, giai đoạn IV với thời gian mắc bệnh ≥ 3 năm. Hầu hết BN được đặt buồng tiêm dưới da có vị trí catheter đi vào lòng mạch ở tĩnh mạch cảnh trong phải. Tất cả BN đều được chọc kim qua da vào tĩnh mạch thành công lần đầu tiên dưới hướng dẫn của siêu âm. Thời gian trung bình thực hiện kỹ thuật là 18,6 ± 5,9 phút. Hầu hết BN không có tai biến, biến chứng
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHẪU THUẬT CẮT NGẮN CƠ VÒNG MI PHỐI HỢP DÀN MỠ TRONG TRẺ HOÁ MI DƯỚI
Authors: Trần Kim Phượng , Vũ Thị Quế Anh , Pham Trọng Văn , Dương Diệu Hương , Nguyễn Thị Thu Hiền
Published: August 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của kỹ thuật cắt ngắn cơ vòng mi phối hợp với dàn mỡ mi dưới để trẻ hoá vùng mi dưới. Phẫu thuật được thực hiện tại Khoa Tạo hình thẩm mỹ mắt và vùng mặt Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 10 năm 2023 đến tháng 5 năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp mô tả không đối chứng trên nhóm bệnh nhân được chẩn đoán rãnh lệ độ D, E, F, túi mỡ phì đại độ 4, 5, phì đại cơ vòng mi, thoát vị mỡ hoặc mất tính liên tục vùng mi mắt. Kết quả: Tỉ lệ nam : nữ là 1:3, tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 54,7 ± 6,15 tuổi, trong đó 70% bệnh nhân ở nhóm tuổi 40-60 tuổi. Góc nghiêng ổ mắt trung bình trước phẫu thuật là 130,4 độ, sau phẫu thuật tăng lên 180,7 độ. Trước phẫu thuật 100% bệnh nhân có vị trí mi dưới và độ cong bờ mi bình thường, sau phẫu thuật có 97,5% bệnh nhân có co rút mi dưới nhẹ. 95% bệnh nhân có sa trễ túi mỡ mi dưới mức độ trung  bình và rõ rệt đã được giải quyết sau phẫu thuật. Kết luận: Phương pháp cắt ngắn cơ vòng mi phối hợp dàn mỡ mi dưới có hiệu quả tốt trong trẻ hoá vùng mi dưới.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN GÃY KÍN TRÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Vũ Văn Khoa , Võ Quốc Hưng
Published: August 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gãy kín trên lồi cầu xương cánh tay bằng kéo nắn, bó bột tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2022 đến tháng 12/2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên mô tả cắt ngang trên 132 trẻ bị gãy trên lồi cầu xương cánh tay được điều trị bảo tồn bằng kéo nắn bó bột tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2022 đến tháng 12/02/2022. Kết quả: Nhóm tuổi hay gặp nhất 6-10 tuổi, trẻ trai gặp nhiều hơn trẻ gái với tỷ lệ xấp xỉ 2/1. Triệu chứng hay gặp lần lượt là đau (100%), giảm và mất cơ năng (86,5%), sưng nề bầm tím (82,3%) và lệch trục (74,6%). Phân độ Marion – Lagrange gặp nhiều nhất là độ III và IV. Sau 3 tháng, kết quả rất tốt là 34.9%; kết quả tốt 40,1%; kết quả trung bình 23,6%; kết quả kém 1,4%. Trên nhóm có hỗ trợ C-arm, kết quả rất tốt đạt 61,9%; tốt đạt 35,7%; trung bình đạt 2,3%, 0% kém. Sau 1 tháng tất cả bệnh nhân đều có cal xương độ 2 trở lên. Kết luận: Dùng C-arm khi điều trị gãy trên lồi cầu xương cánh tay ở trẻ em có nhiều lợi ích hơn góp phần gia tăng hiệu quả điều trị cho bệnh nhân
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU CHI DƯỚI TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ
Authors: Nguyễn Tiến Đức , Nguyễn Thu Phương
Published: August 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị huyết khối tĩnh mạch (HKTM) sâu chi dưới giai đoạn cấp trên bệnh nhân ung thư bằng rivaroxaban. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 45 bệnh nhân ung thư bị HKTM giai đoạn cấp, điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện K, từ tháng 3/2020 đến tháng 9/2020. Kết quả: Triệu chứng thường gặp là phù nề (95.6%); đau nóng (86.7%); giảm rõ rệt sau khi điều trị: phù nề (15.5%), đau nóng (6.7%). Kích thước chi dưới trước điều trị: đủi (52,3 ± 15,7 cm), cẳng chân (28,5 ± 12.8 cm); giảm sau điều trị: đùi (41,2 ± 10.4 cm), cẳng chân (20,4 ± 10,6 cm). Tỉ lệ không tái phát huyết khối khi theo dõi sau 1 tháng là 82,3%. Tỉ lệ chảy máu khi điều trị là 11,1% chảy máu nhỏ, không có chảy máu lớn. Chỉ số D-Dimer trước và sau điều trị giảm rõ rệt (6597,4 ± 4503,8 và 1270.3 ± 1490,5). Kết luận: Các triệu chứng cơ năng và xét nghiệm của bệnh nhân cải thiện rõ rệt sau điều trị với rivaroxaban, tỉ lệ không tái phát huyết khối sau điều trị cao, tác dụng không mong muốn thấp.
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG CẤP PHÁT THUỐC NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA – BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI NĂM 2022
Authors: Nguyễn Thị Song Hà , Hà Văn Thúy
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Cấp phát thuốc là một trong bốn nội dung của chu trình sử dụng thuốc. Cấp phát thuốc không chỉ đơn thuần là cấp phát thuốc đến tay người bệnh mà còn phải kiểm tra tính hợp lý, an toàn cũng như tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh. Nếu để xảy ra bất kỳ sai sót hoặc người cấp phát không cung cấp đủ thông tin cần thiết về thuốc cho người bệnh, người bệnh kém hiểu biết về hướng dẫn sử dụng, hiểu sai lợi ích hoặc nguy cơ của thuốc được cấp phát là rào cản đối với việc tuân thủ điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Phân tích thực trạng việc thực hiện các bước cấp phát thuốc ngoại trú theo quy trình cấp phát thuốc của MSH (Managenment Sciences for Health) và một số chỉ số cấp phát thuốc được cấp phát tại Phòng khám đa khoa 182 Lương Thế Vinh – Bệnh viện Đại học Quốc gia Hà Nội năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: Việc thực hiện các bước cấp phát thuốc tại Phòng khám so với 06 bước theo quy trình cấp phát thuốc của Cơ quan khoa học vì sức khỏe Hoa Kỳ đã thực hiện tương đối đầy đủ. Việc  kiểm tra đơn thuốc về liều dùng, thời điểm dùng, tương tác thuốc trong đơn, dán nhãn thuốc, cũng như các hoạt động tư vấn sử dụng thuốc vẫn còn hạn chế. Tỷ lệ thuốc được cấp phát thực tế là 100% với thời gian cấp phát thuốc trung bình là 64,08 ± 20,33 giây, tỷ lệ các thuốc khi cấp phát được dán nhãn là 0%. Kết luận: Việc thực hiện các bước của quy trình và một số chỉ số cấp phát thuốc cần được quan tâm, cải thiện hơn để đảm bảo cấp phát thuốc đầy đủ, chính xác và tăng sự hiểu biết của người bệnh về các thuốc được cấp phát.
SO SÁNH ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH LÝ DỊ ỨNG KHOANG TRUNG TÂM (CCAD) VÀ VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN ƯU THẾ
Authors: Nguyễn Thành Phương , Ngô Hồng Ngọc , Trần Viết Luân
Published: August 2024

Tổng quan: Bệnh lý dị ứng khoang trung tâm (Central Compartment Atopic Disease) là một bệnh lý trong nhóm bệnh viêm mũi xoang mạn tính, có mối liên quan với tình trạng dị ứng và chỉ mới được công bố năm 2017. Tại Việt Nam, hiện vẫn chưa có nghiên cứu nào về bệnh lý này. Mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh lý này và so sánh các đặc điểm trên với đặc điểm của thể bệnh viêm mũi xoang mạn tính tăng bạch cầu ái toan ưu thế. Đối tượng và phương pháp: mô tả cắt ngang. Chúng tôi thu thập 50 trường hợp viêm mũi xoang mạn tính, có polyp mũi trên nội soi mũi và có chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang. Mẫu nghiên cứu được chia thành nhóm bệnh lý dị ứng khoang trung tâm (CCAD) và nhóm viêm mũi xoang mạn tính tăng bạch cầu ái toan ưu thế (eCRS). Điểm cắt chẩn đoán eCRS là 10 tế bào/HPF. Kết quả: Nhóm bệnh lý dị ứng khoang trung tâm (CCAD) có tuổi trung bình là 45,88 ± 12,69 năm. Tỷ lệ đồng mắc viêm mũi dị ứng là 68%. Điểm SNOT-22 là 31,68 ± 8,68 điểm, điểm nội soi Lund – Kennedy là 7,84 ± 1,70 điểm, điểm CT scan Lund – Mackay là 16,04 ± 4,18 điểm. 88% bệnh nhân CCAD có chân bám polyp ở cuốn mũi giữa, 76% ở phần sau trên vách ngăn, 20% cuốn mũi trên. Trên hình ảnh CT scan, 52% bệnh nhân CCAD có hình ảnh vầng hào quang đen, 44% có hình ảnh mờ giảm dần từ trong ra ngoài, 12% có hình ảnh mờ đặc toàn bộ các xoang. Số lượng bạch cầu ái toan trong mô polyp là 28,64 ± 30,07 tế bào/HPF.  Khi so sánh với nhóm eCRS, nhóm CCAD có tỷ lệ đồng mắc viêm mũi dị ứng cao hơn có ý nghĩa thống kê, điểm số SNOT-22, Lund – Kennedy, Lund – Mackay, số lượng bạch cầu ái toan trong mô polyp thấp hơn có ý nghĩa thống kê. Kết luận: CCAD là một bệnh lý trong nhóm các bệnh lý viêm mũi xoang mạn tính với mối liên quan đến dị ứng dị nguyên đường thở với các đặc điểm khác biệt so với thể eCRS.
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA PHƯƠNG PHÁP ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP GƯƠNG TRỊ LIỆU TRONG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHI TRÊN Ở NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO SAU GIAI ĐOẠN CẤP TẠI BỆNH VIỆN CHÂM CỨU TRUNG ƯƠNG NĂM 2023
Authors: Nguyễn Tiến Hưng , Pham Hồng Vân , Pham Thái Hưng
Published: August 2024

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của điện châm kết hợp gương trị liệu trong phục hồi chức năng chi trên ở người bệnh đột quỵ não sau giai đoạn cấp. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng mở, có đối chứng, so sánh trước-sau điều trị. Kết quả: Nghiên cứu trên 35 người bệnh nhóm điều trị (Điện châm kết hợp kỹ thuật gương trị liệu) và 35 người bệnh nhóm chứng (Điều trị điện châm đơn thuần) cho thấy hiệu quả điều trị chung đạt tốt 68,6% ở nhóm điều trị, cao hơn 14,3% so với ở nhóm chứng (54,3%); cụ thể ở nhóm điều trị: Sự thay đổi chức năng vận động chi trên theo thang FMAT thay đổi ∆D0-D28: 9,0 ± 0,7 điểm so với 3,7 ± 0,6 ở nhóm chứng (p<0,001); Mức độ phục hồi vận động chi trên theo thang ARAT thay đổi ∆D0-D28: 30,1 ± 6,2 điểm so với 13,4 ± 9,1 điểm ở nhóm chứng (p<0,01); Chức năng vận động bàn tay theo thang HMS cải thiện ở nhóm điều trị nhiều hơn so với nhóm chứng: ∆D0-D28 1,3 ± 0,4 so với nhóm chứng 0,6 ± 0,3 điểm (p<0,05). Kết luận: Phương pháp điện châm kết hợp gương trị liệu có tác dụng tốt trong phục hồi chức năng chi trên ở người bệnh đột quỵ não sau giai đoạn cấp.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA TĂNG HUYẾT ÁP KHÔNG TRŨNG VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH
Authors: Trần Xuân Thủy , Vũ Phi Hùng , Bùi Hồng Anh , Bùi Hồng Nam
Published: August 2024

Mục tiêu: Khảo sát về mối liên quan giữa THA không trũng với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở những bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả thông qua điều tra cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ THA không trũng chung là 84,4%. Đái tháo đường là yếu tố nguy cơ độc lập của THA không trũng với OR=0,128, khoảng tin cậy 95%: 0,02 – 1,08, p=0,042. Chỉ uống thuốc buổi sang tăng nguy cơ THA không trũng với OR=3,14, khoảng tin cậy 95%: 1,98 – 7,87, p=0,018. Uống nhiều hơn 1 loại thuốc huyết áp sẽ làm tăng nguy cơ THA không trũng với OR =4,9, khoảng tin cậy: 1,18 – 20,55, p=0,029. Mối liên quan giữa THA không trũng và phì đại thất trái với OR=5,56, khoảng tin cậy 95%: 1,21 – 25,46, p=0,037. Kết luận: Tỷ lệ THA không trũng chung ở những bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát chiếm tỷ lệ khá cao (84,4%). Có sự liên quan giữa THA không trũng với bệnh nền đái tháo đường, phì đại thất trái và thuốc hạ áp. Chưa tìm thấy mối liên quan giữa tuổi, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu, BMI với THA không trũng.
TỈ LỆ CÁC TYPE PHÂN TỬ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ Ở NỮ GIỚI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Trần Mạnh Hà , Đinh Thị Huyền Trang
Published: August 2024

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ các type phân tử ung thư biểu mô tuyến vú ở nữ giới điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang. Nghiên cứu được tiến hành trên 52 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến vú được khám và điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Kết quả: Type lòng ống A (34,6%): hay gặp, u kích thước nhỏ, bộc lộ ER, PR cao, bộc lộ HER2 và Ki67 thấp, 34,6% được điều trị nội tiết. Type lòng ống B (30,8%): so với lòng ống A thì bộc lộ ER thấp hơn. Type HER2 (25%): kích thước u lớn hơn và tỷ lệ di căn hạch cao hơn so với type lòng ống, bộc lộ Ki67 ở mức cao. Type dạng đáy (9,6%): tỷ lệ thấp, hay gặp ở phụ nữ có minh nguyệt và rối loạn, kích thước u lớn; mất bộc lộ ER, PR và HER2.
TĂNG TRIGLYCERID MÁU THAI KỲ VÀ KẾT QUẢ XỬ TRÍ TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN E
Authors: Vương Thị Vui , Vũ Thị Hà , Vũ Văn Bạ , Nguyễn Lê Minh , Nguyễn Duy Hưng , Nguyễn Thùy Nhung
Published: August 2024

Viêm tuỵ cấp thai kỳ (VTCTK) rất hiếm gặp, với tỷ lệ mắc khoảng 1/1000-3/10000. Nó có thể xảy ra ở bất cứ giai đoạn nào của thai kỳ, tuy nhiên khoảng trên 52% các ca xảy ra trong 3 tháng cuối của thai kỳ và thời kỳ hậu sản. Sỏi mật là nguyên nhân hay gặp nhất gây viêm tuỵ cấp. Tiếp đến, viêm tuỵ cấp gây bởi tình trạng tăng Triglyceride máu do tăng tiết estrogen trong thời kỳ mang thai thì rất hiếm gặp. Nhưng biến chứng này mang lại nguy cơ cao về tần suất và tử vong cho cả mẹ và thai nhi. Trong hai năm từ 2020 đến 2022 tại bệnh viện E chúng tôi đã chẩn đoán và điều trị thành công ba ca tăng triglyceride máu gây viêm tụy cấp trong ba tháng cuối thai kỳ. Chúng tôi báo cáo diễn biến quá trình chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân
XÁC ĐỊNH NỒNG ĐỘ CYFRA 21-1 VÀ CEA TRONG MÁU NGƯỜI BỆNH ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ
Authors: Nguyễn Văn Dũng , Nguyễn Thị Tuấn
Published: August 2024

Mục tiêu: Xác định nồng độ Cyfra 21-1 và CEA trong máu người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ. Mô tả mối liên quan giữa nồng độ Cyfra 21-1 và CEA với các đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và chẩn đoán hình ảnh ở người bệnh được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ. Đối tượng nghiên cứu: 94 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 01 năm 2019 đến tháng 6 năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Nồng độ Cyfra 21-1 và CEA được định lượng bằng phương pháp MEIA trên hệ thống máy Abbott i2000sr. Kết quả: Nồng độ của Cyfra 21-1 và CEA phân bố lần lượt khoảng từ 1.21 – 43 ng/mL và 1 – 111.39 ng/mL. Giá trị trung vị của Cyfra 21-1 và CEA lần lượt là 4 ng/mL và 9 ng/ml. Nồng độ Cyfra 21-1 và CEA tăng theo thứ tự ở người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ chiếm 48.9% và 66% dẫn tới có sự gia tăng của Cyfra 21-1 và CEA trên người bệnh này. Kết luận: Ở người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ có sự tăng đồng thời cả hai dấu ấn CEA và Cyfra 21-1. Điều này rất hữa ích trong việc kết hợp cả hai dấu ấn để tăng độ nhạy và độ đặc hiệu khi sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi điều trị và tiên lượng bệnh UTPKTBN
KHẢO SÁT SỰ HIỂU BIẾT VỀ CẦU NỐI THÔNG ĐỘNG TĨNH MẠCH (AVF) VÀ CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG LIÊN QUAN KALI, PHOSPHO Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU CHU KỲ
Authors: Lê Hoàng Long , Đồng Thế Long , Phan Huỳnh Kim Xuân , Phan Huy Khánh , Vũ An Khánh , Hà Đỗ Thuần , Lưu Cảnh Toàn , Pham Quốc Toản
Published: August 2024

Mục tiêu: Khảo sát sự hiểu biết của bệnh nhân (BN) lọc máu chu kỳ về cầu nối thông động tĩnh mạch AVF và chế độ ăn uống liên quan kali và phospho. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả, cắt ngang; 96 BN có thời gian lọc máu từ 3 tháng trở lên tại khoa Thận và lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn. Bệnh nhân nghiên cứu được đánh giá lâm sàng, cận lâm sàng, thực hiện 2 bộ câu hỏi đánh giá tự chăm sóc AVF (ASBHD-AVF-16) và đặc điểm hiểu biết BN về chế độ ăn uống liên quan kali, phospho. Kết quả: Điểm trung bình hiểu biết về AVF với 16 câu hỏi là 10,0 ± 2,9; điểm trung bình một câu của hiểu biết về các triệu chứng của AVF là 0,8 ± 0,2; điểm trung bình  một câu hiểu biết về dự phòng các biến chứng của AVF là 0,5 ± 0,2. Tỷ lệ bệnh nhân hiểu biết tốt về chế độ ăn uống liên quan kali là 53,1%, và phospho là 14,6%. Kết luận: Bệnh nhân hiểu biết về chế độ ăn uống liên quan kali chiếm tỷ lệ không cao 53,1%, hiểu biết về phospho ở mức thấp với 14,6%. Điểm trung bình hiểu biết về dự phòng các biến chứng thấp hơn có ý nghĩa so với điểm hiểu biết các triệu chứng của AVF.
ỨNG DỤNG PHƯƠNG PHÁP CHỤP CẮT LỚP QUANG HỌC TRONG LÒNG MẠCH (OCT) ĐỂ HƯỚNG DẪN TỐI ƯU CAN THIỆP Ở NGƯỜI BỆNH ĐƯỢC CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH
Authors: Trần Văn Quý , Nguyễn Thị Bạch Yến , Nguyễn Quốc Thái , Hoàng Diệu Linh
Published: August 2024

Mục tiêu: Đánh giá tính khả thi, an toàn và vai trò của phương pháp chụp cắt lớp quang học trong lòng mạch (OCT) để hướng dẫn tối ưu ở người bệnh được can thiệp động mạch vành. Đối tượng và phương pháp: 25 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh mạch vành và có chỉ định can thiệp động mạch vành, điều trị nội trú tại Khoa Tim mạch, Bệnh viện Tâm Anh từ tháng 4/2022 đến tháng 10/2023. Hình ảnh nội mạch được phân tích trước và sau can thiệp bằng máy chụp cắt lớp vi tính quang học động mạch vành (OCT).  Kết quả: Tuổi trung bình là 49,12 ± 9,07, nam chiếm 68%. Kỹ thuật an toàn, không gặp các biến chứng các biến cố tim mạch lớn (MACE) trong thời gian nằm viện. OCT có vai trò trong hướng dẫn tối ưu hóa can thiệp thông qua các tiêu chí đạt được cao, trong đó diện tích lòng mạch nhỏ nhất trong lòng stent 5,79 ± 1,11 mm2; Tỉ lệ giãn nở stent đạt được 85,89±17,25%; 92% đạt tiêu chí không tách cạnh stent; 88% đạt tiêu chí áp sát thành mạch 88%; 96% đạt tiêu chí bao phủ tổn thương; 80% đạt tiêu chí lỗi nhu mô vào stent. Tỉ lệ bệnh nhân đạt đầy đủ các tiêu chí tối ưu kết quả đạt stent là 68%, tổn thương vôi hóa làm tăng nguy cơ khó đạt được tối ưu với tỉ suất chênh OR=16,80 (Khoảng tin cậy 95%:1,62-174,52, p<0,05). Kết luận: Chụp cắt lớp quang học trong lòng mạch là kỹ thuật an toàn, khả thi để đánh giá tổn thương động mạch vành với kết quả tối ưu hóa cao.
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI
Authors: Nguyễn Hiếu Minh
Published: August 2024

Mục tiêu: Khảo sát tình hình điều trị, tỉ lệ tuân thủ điều trị (TTĐT) và các yếu tố liên quan đến tuân thủ ở bệnh nhân (BN) thoái hóa khớp (THK). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở BN THK tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai từ tháng 01/02/2023 đến tháng 30/04/2023. Thu thập số liệu từ đơn thuốc và phỏng vấn bệnh nhân bằng bảng câu hỏi. Kết quả: Có 360 BN tham gia nghiên cứu. Tỉ lệ nữ giới là 58,9%, tuổi trung bình là 65,5 ± 11,3 tuổi. 83,6% BN dùng phác đồ phối hợp thuốc, chủ yếu là phối hợp từ 3 thuốc trở lên. 50,6% BN báo cáo gặp tác dụng không mong muốn (TDKMM). Tỉ lệ TTĐT mức độ cao, trung bình và thấp lần lượt là 31,9%, 33,6% và 34,4%. TDKMM và nhận thức của BN về sự cần thiết của thuốc là các yếu tố liên quan đến TTĐT. Kết luận: Đa phần BN dùng phác đồ phối hợp thuốc. Tỉ lệ TTĐT ở BN THK chưa cao. Cần thực hiện các chiến lược can thiệp nhằm cải thiện tuân thủ điều trị ở BN THK.
BƯỚC ĐẦU KHẢO SÁT TỶ LỆ VÀ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAI VÙNG KHẪU HẦU NHIỄM HPV TYPE NGUY CƠ CAO
Authors: Trần Thị Hương Lý , Nguyễn Văn Luân , Võ Văn Kha , Trần Ngọc Dung , Hứa Thị Ngọc Hà
Published: August 2024

Đặt vấn đề: Nhiễm HPV không chỉ là yếu tố nguy cơ mà còn là yếu tố tiên lượng trong ung thư khẩu hầu. Đáp ứng điều trị và kết quả sống còn ở nhóm bệnh nhân có nhiễm HPV thường tốt hơn so với nhóm bệnh nhân không nhiễm HPV. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhiễm Human papillomavirus type nguy cơ cao (high-risk)(HR-HPV) và mô tả một số đặc điểm của bệnh nhân ung thư khẩu hầu có nhiễm HPV, điều trị tại Bệnh viện ung bướu Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư khẩu hầu, loại mô bệnh học là ung thư biểu mô tế bào gai, nhập viện điều trị tại Bệnh viện ung bướu Cần Thơ, từ tháng 01/2023 đến tháng 07/2023. Xác định sự hiện diện của HR-HPV ở mô sinh thiết cố định bằng formalin đệm trung tính vùi trong parafin bằng kỹ thuật real-time PCR. Ghi nhận các đặc điểm về dân số, giai đoạn bệnh và vị trí khối u của bệnh nhân ung thư khẩu hầu có nhiễm HPV. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 58,73 ± 9,37. Tỷ lệ nam/nữ là 9/1. Tỷ lệ nhiễm HPV type nguy cơ cao ở bệnh nhân ung thư khẩu hầu là 56,7% (17/30 bệnh nhân) và 100% là type HPV16 (30/30 bệnh nhân). Trong 17 bệnh nhân ung thư khẩu hầu có nhiễm HPV16, đa số bệnh nhân thuộc nhóm tuổi 50-59 tuổi (43,3%); là nam giới (90%); cư trú ở nông thôn (58,8%); vị trí u ở amiđan chiếm cao nhất (58,8%), kế đến là đáy lưỡi (35,3%) và khẩu cái mềm (5,9%). Có 58,8% bệnh nhân nhập viện ở giai đoạn III và IV và hóa xạ đồng thời là phương pháp điều trị phổ biến nhất (47,1%). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm HR-HPV ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gai vùng khẩu hầu khá cao, chủ yếu là type HPV16. Bệnh nhân ung thư biểu mô tế baò gai vùng khẩu hầu nhiễm HPV16 chủ yếu là am giới, đa số được chẩn đoán ở giai đoạn muộn và amiđan là vị trí thường gặp nhất của khối u.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U MÀNG NÃO ĐỘ CAO TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Pham Gia Dự , Nguyễn Đức Liên
Published: August 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều u màng não độ cao tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 39 bệnh nhân u màng não độ cao đã được phẫu thuật từ tháng 7/2019 đến 12/2023. Bệnh nhân được điều trị bổ trợ sau phẫu thuật với xạ phẫu hoặc xạ trị. Chúng tôi phân tích các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả kiểm soát khối u. Kết quả: Trong nghiên cứu của chúng tôi, tuổi trung bình là 56,31 ± 2,07, tỷ lệ nam/nữ là 15/24; 80,6% bệnh nhân đến viện vì đau đầu; 82,1% u màng não độ II, 17,9% u màng não độ III; trên cộng hưởng từ, 53,8% khối u ngấm thuốc không đồng nhất, 58,9% bờ u không đều, 53,9% phù quanh u, kích thước trung bình 49,1± 15,28 (mm), 46,2% u ở vòm sọ, 33,3% u nền sọ, 12,8% u liềm đại não và 7,7% u hố sau. Phẫu thuật Simpson I: 46,2%, Simpson II: 20,5%. Với thời gian theo dõi trung bình 32,3 tháng (12 – 52 tháng), có 8/32 bệnh nhân u màng não độ II và 4/7 bệnh nhân u màng não độ III tái phát. Tỷ lệ kiểm soát tại thời điểm 12 tháng là 94,9%, sau 24 tháng là 82,4%, sau 36 tháng là 63,6%. 2 bệnh nhân u màng não độ II và 1 bệnh nhân u màng não độ III tử vong trong quá trình theo dõi. Kết luận: Mức độ cắt bỏ khối u có thể ảnh hưởng tới kết quả điều trị u màng não độ cao (P=0.017). Điều trị bổ trợ xạ trị và xạ phẫu sau phẫu thuật đối với u màng não độ cao có tác dụng giúp kiểm soát khối u tại chỗ.
KHẢO SÁT LỊCH SỬ SỬ DỤNG THUỐC KHÁNG SINH VÀ KIẾN THỨC VỀ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA SINH VIÊN DƯỢC TẠI ĐẠI HỌC LẠC HỒNG
Authors: Trần Hữu Hiệp , Lê Thị Khánh Linh
Published: August 2024

Tình trạng đề kháng thuốc kháng sinh (KS) tại Việt Nam đang ngày càng gia tăng và trầm trọng. Trước vấn đề này, Bộ Y tế nhấn mạnh việc giáo dục nâng cao nhận thức của nhân viên y tế có tầm quan trọng đặc biệt vì họ là tuyến đầu trong việc bảo vệ hiệu quả của KS. Trong đó, dược sĩ  với vai trò quản lý và tư vấn sử dụng thuốc hợp lý và hiệu quả, là một trong những nhân tố quan trọng kiểm soát đề kháng KS. Vì vậy, kiến thức của sinh viên dược về vấn đề này cần được quan tâm. Do đó nghiên cứu “ Khảo sát lịch sử sử dụng thuốc kháng sinh và kiến thức về đề kháng kháng sinh của sinh viên Dược tại Đại học Lạc Hồng” được thực hiện.. Nghiên cứu đã khảo sát 277 sinh viên thuộc nhóm, bao gồm: sinh viên năm 1, 2, 3 hệ chính quy và tương đương (nhóm 1) và sinh viên năm 4, 5 hệ chính quy và tương đương (nhóm 2). Tình hình sử dụng thuốc KS không có đơn bác sĩ có tỉ lệ cao ở sinh viên nhóm 2, tuy vậy sinh viên nhóm 2 thể hiện tốt hơn về kiến thức sử dụng KS. Tỉ lệ sinh viên nhận thức đúng về vấn đề đề kháng KS cao hơn ở nhóm 2, tuy nhiên cần lưu ý có tỉ lệ khoảng 30% sinh viên cả hai nhóm cho rằng đề kháng KS không phải là vấn đề cần đối mặt tại Việt Nam.
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH VẢY NẾN THỂ THÔNG THƯỜNG
Authors: Nguyễn Thị Kim Hương , Bùi Long , Đỗ Thu Trang
Published: August 2024

Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân mắc bệnh vảy nến thể thông thường. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên một nhóm bệnh nhân mắc bệnh vảy nến thể thông thường. Tình trạng xơ vữa động mạch được đánh giá thông qua chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm. Dữ liệu nhân khẩu học, lâm sàng và cận lâm sàng được thu thập, phân tích, và so sánh giữa nhóm bệnh nhân có và không có xơ vữa động mạch. Kết quả: Nhóm bệnh nhân có xơ vữa động mạch có tỷ lệ nữ giới cao hơn, tuổi trung bình cao hơn, thời gian mắc bệnh lâu hơn, và tỷ lệ mắc bệnh kèm theo cũng cao hơn so với nhóm không có xơ vữa (p<0,05). Bên cạnh đó, nhóm này cũng có tỷ lệ cholesterol và triglycerid bất thường cao hơn đáng kể. Triệu chứng đau và chấn thương khớp kết hợp cũng phổ biến hơn trong nhóm bệnh nhân có xơ vữa động mạch (p<0,05). Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ rõ ràng giữa tình trạng xơ vữa động mạch và các yếu tố nhân khẩu học, thời gian mắc bệnh, bệnh kèm theo, rối loạn mỡ máu, và triệu chứng khớp ở bệnh nhân vảy nến thể thông thường. Quản lý toàn diện bệnh vảy nến nên bao gồm việc theo dõi và kiểm soát nguy cơ xơ vữa động mạch.
THỰC TRẠNG MỘT SỐ CHỈ TIÊU MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHOẺ TẠI HAI CÔNG TY MAY THÀNH PHỐ THÁI BÌNH
Authors: Đặng Thị Vân Quý , Nguyễn Đăng Vững , Ngô Thị Nhu
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả thực trạng một số chỉ tiêu đánh giá môi trường lao động tại hai công ty may thành phố Thái Bình năm 2021. Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện tại hai công ty TNHH may Hưng Nhân và công ty TNHH may Hualida. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện theo thiết kế mô tả cắt ngang từ tháng 7/2021-12/2021. Kết quả nghiên cứu: Điều kiện lao động tại 2 công ty đạt 98,4% chỉ tiêu cho phép các chỉ số về nhiệt độ, độ ẩm, tốc độ gió. Chỉ số về ánh sáng có 55,7% đạt TCCP. Chỉ số bụi, CO và CO2 đạt tỷ lệ 100% số mẫu đạt TCCP.
ĐẶC ĐIỂM NỒNG ĐỘ HUYẾT THANH CỦA IL-17, IL-23, TNF-Α TRÊN BỆNH NHÂN VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG ĐIỀU TRỊ BẰNG UVB DẢI HẸP SỬ DỤNG LIỀU CHIẾU THEO LIỀU ĐỎ DA TỐI THIỂU
Authors: Pham Thị Minh Phương , Quách Thị Hà Giang , Nguyễn Văn Thường , Lê Huyền My , Trần Sơn Tùng , Hoàng Thị Phượng , Lê Hữu Doanh
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm nồng độ huyết thanh của các cytokine viêm (IL-17, IL-23 và TNF-α) trên bệnh nhân vảy nến thông thường trước và sau điều trị bằng tia UVB dải hẹp (NB-UVB) sử dụng liều chiếu tính theo liều đỏ da tối thiểu (MED). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu trên 62 bệnh nhân vảy nến thông thường mức độ trung bình đến nặng tại được điều trị bằng NB-UVB với liều chiếu khởi đầu tính theo MED, với tần suất chiếu 2-3 lần/tuần đến khi đạt PASI 75. Khảo sát nồng độ các cytokine trước điều trị của các bệnh nhân trước và sau khi đạt PASI 75. Nghiên cứu tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, từ tháng 01 năm 2017 đến tháng 06 năm 2019. Kết quả: Nồng độ huyết thanh trung bình của IL-17, IL-23 và TNF-α lần lượt là 6,41 ± 11,1, 16,38 ± 24,83 và 128,14 ± 350,45 UI/l. Không tìm thấy mối tương quan giữa nồng độ các cytokine với chỉ số PASI trước điều trị hay chỉ số khối cơ thể (BMI). 39/62 bệnh nhân đạt PASI 75 trong thời gian theo dõi điều trị được khảo sát nồng độ cytokine tại thời điểm đạt PASI 75, nồng độ IL-17 giảm có ý nghĩa thống kê (p=0,013, độ tin cậy 95%), trong khi nồng độ của IL-23 và TNF-α thay đổi không đáng kể. Kết luận: Điều trị bằng NB-UVB có thể cải thiện lâm sàng và cả nồng hộ cytokine trong máu trên bệnh nhân vảy nến thông thường.
KHẢO SÁT TỶ LỆ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CỦA NGƯỜI DÂN ĐẾN KHÁM BỆNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ YÊN BÁI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Nguyễn Ngọc Nghĩa , Cao Thị Thu Nga , Bùi Thị Xuân , Nguyễn Như Đua , Mạc Đăng Tuấn
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả tỷ lệ và xác định một số yếu tố liên quan đến đái tháo đường của người dân đến khám bệnh tại trung tâm y tế thành phố Yên Bái năm 2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích được thực hiện thu thập thông tin từ hồ sơ bệnh án, kết quả xét nghiệm sinh hóa và phỏng vấn trực tiếp 450 người dân tại thời điểm tháng 5/2023. Kết quả: Số người mắc tiền đái tháo đường chiếm 24,9%, mắc đái tháo đường chiếm 14,9%. Trong đó nam giới mắc đái tháo đường chiếm 53,7%, nữ giới chiếm 46,3%. Tiền đái tháo đường ở nam giới chiếm 56,2%, nữ giới chiếm 43,8%. Tỷ lệ ĐTĐ ở nhóm tuổi 61-70 chiếm 40,3%, nhóm tuổi trên 70 chiếm 20,9%, tiền ĐTĐ nhóm tuổi 61-70 chiếm 31,3%, trên 70 chiếm 23,2%. ĐTĐ ở người dân tộc kinh chiếm 77,6% và dân tộc khác là 22,4%. Có mối liên quan giữa nhóm tuổi, tiền sử gia đình, tăng huyết áp, thừa cân béo phì và vận động thể lực hàng ngày với bệnh đái tháo đường, có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Người dân đến khám bệnh tại trung tâm y tế TP Yên Bái có tỷ lệ mắc đái tháo đường chiếm 14,9% và tiền đái tháo đường chiếm 24,9%. Cần tăng cường công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe và khám sàng lọc bệnh ĐTĐ cho người dân ở cộng đồng để phát hiện, quản lý điều trị đạt hiệu quả
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT BƠM CEMENT SINH HỌC TẠO HÌNH THÂN ĐỐT SỐNG	TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Tuấn Cảnh , Võ Hồng Huê , Hồ Văn Bình , Trần Hoàng Anh
Published: August 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X quang bệnh được phẫu thuật bơm cement sinh học tạo hình thân đốt sống tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Phương pháp: thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 83 bệnh nhân được chẩn đoán xẹp thân đốt sống qua khám lâm sàng và hình ảnh X-quang quy ước được phẫu thuật bơm cement sinh học điều trị xẹp thân đốt sống trong thời gian từ tháng 03/2022 đến tháng 03/2024. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng: Điều trị trước đó: 90,4% bệnh nhân điều trị giảm đau trước đó. Triệu chứng lâm sàng: 100% bệnh nhân có đau lưng (63,9% đau dữ dội), 80,7% có hạn chế vận động cột sống, 97,6% không có biến dạng cột sống. Điểm VAS trước mổ: 59% đau nặng, 39,8% đau vừa. Loãng xương: 80,7% bị loãng xương với T-Score < -2,5SD. Số đốt sống xẹp: 96,4 xẹp 1 đốt sống. Vị trí xẹp thân đốt sống thường gặp nhất: L1 (31,3%), T12 (30,1%), L2 (13,2%). Phân loại xẹp thân đốt sống: 83,1% xẹp hình chêm. Mức độ xẹp thân đốt sống: 73,5% độ 1 và độ 2.
THỰC TRẠNG BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM VÔ SINH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Hoàng Quốc Huy , Bế Thị Hoa , Nguyễn Phương Thảo , Nguyễn Thu Thủy , Tạ Thị Quỳnh Giao , Nguyễn Thị Hồng
Published: August 2024

Mục tiêu: Vô sinh ngày càng phổ biến và việc xác định bệnh nhân có nguy cơ là rất quan trọng để góp phần cải thiện hiệu quả điều trị. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nguyên nhân gây vô sinh của bệnh nhân tới khám tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đồng thời, tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng vô sinh ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu trên. Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 58 cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản được chẩn đoán vô sinh nguyên phát, đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng 2/2023 đến tháng 1/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình của người vợ là 32,6 ± 5,1; 56,9% bệnh nhân đến từ nông thôn và có 84,5% là người dân tộc kinh. Chỉ số BMI trung bình của người vợ là 21,3 ±2,1. Thời gian vô sinh của các cặp vợ chồng là 3,8 ± 2,1 năm. Nồng độ trung bình của FSH, số nang thứ cấp AFC và nồng độ AMH lần lượt là 7,3 ± 2,4; 6,9 ± 3,9; 3,7 ± 2,7. Nguyên nhân vô sinh không rõ nguyên nhân chiếm tỷ lệ cao nhất là 58,6%. Kết luận: Người phụ nữ có chỉ số BMI ≥ 23 có nguy cơ vô sinh cao hơn các đối tượng khác
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA BỆNH NHÂN ASPERGILLUS PHỔI LIÊN QUAN ĐẾN COVID-19 TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
Authors: Pham Văn Phúc , Nguyễn Thị Huân , Đặng Văn Toản , Đỗ Thị Hằng , Vũ Đình Phú
Published: August 2024

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh Aspergillosis phổi liên quan đến COVID-19 (COVID-19-associated pulmonary Aspergillosis- CAPA) và tìm hiểu một số yếu tố tiên lượng tử vong. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu 65 bệnh nhân bệnh Aspergillosis phổi liên quan đến COVID-19 có thở máy tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ tháng 5 năm 2021 đến tháng 5 năm 2022, thu thập về các biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị và đánh giá các yếu tố tiên lượng tử vong. Kết quả: Tỷ lệ bệnh Aspergillosis phổi liên quan đến COVID-19 là 23,4% trong tổng số những bệnh nhân COVID-19 có thở máy, với tỷ lệ tử vong 64,6%. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 64,9 tuổi, có 42 bệnh nhân có mắc một bệnh nền trở lên chiếm 64,6%, trong đó tăng huyết áp 28 (43,1%) bệnh nhân và đái tháo đường là 11 (16,9%) bệnh nhân. Các chủng được xác định là Aspergillus fumigatus 58 trường hợp chiếm 89,2% và Aspergillus flavus 07 trường hợp chiếm tỷ lệ 10,8%. Yếu tố liên quan đến tỷ lệ tử vong là bệnh nhân có bệnh nền mạn tính, tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh nhân tại thời điểm điều trị CAPA có sốc nhiễm khuẩn, giảm bạch cầu lympho máu dưới 1,0 G/l, giảm tiểu cầu máu dưới 150 G/l, cần hỗ trợ FiO2 ≥60% trên máy thở và điểm SOFA ≥7. Yếu tố độc lập có giá trị tiên lượng tử vong là bệnh nhân có bệnh nền mạn tính và có sốc nhiễm khuẩn ở thời điểm bắt đầu điều trị CAPA.
NGHIÊN CỨU HTERT MRNA TRONG MÁU NGOẠI VI Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN CÓ NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B
Authors: Pham Châu , Duong Quang Huy , Pham Xuân Huy , Pham Quang Trung , Ngô Tất Trung
Published: August 2024

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ xuất hiện hTERT mRNA trong khối bạch cầu máu ngoại vi và mối liên quan giữa hTERT mRNA với đặc điểm khối u và giai đoạn bệnh theo Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) nhiễm virus viêm gan B (Hepatitis B virus – HBV). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 159 bệnh nhân mới được chẩn đoán UTBMTBG nhiễm HBV tại Bệnh viện quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108, sử dụng kỹ thuật Nested-PCR kết hợp Realtime PCR để xác định hTERT mRNA trong khối bạch cầu máu ngoại vi. Kết quả: Tỷ lệ phát hiện hTERT mRNA trong khối bạch cầu máu ngoại vi là 16,4%. hTERT mRNA không liên quan với gánh nặng khối u với p > 0,05, tuy nhiên tăng dần theo giai đoạn bệnh từ 9,1% ở giai đoạn O và A đến 40% ở giai đoạn D, p < 0,05. Kết luận: hTERT mRNA được phát hiện trong khối bạch cầu máu ngoại vi ở bệnh nhân UTBMTBG nhiễm HBV và có liên quan đến giai đoạn bệnh theo BCLC, do vậy nó có tiềm năng là marker trong tiên lượng UTBMTBG.
BÁO CÁO CA LÂM SÀNG ĐỐT SÓNG CAO TẦN CÁC DÂY THẦN KINH CẢM GIÁC QUANH KHỚP GỐI ĐIỀU TRỊ ĐAU SAU THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN VÀ NGHIÊN CỨU TRONG Y VĂN
Authors: Nguyễn Minh Tuấn , Đỗ Huy Hoàng , Trịnh Tú Tâm , Lê Văn Thạch
Published: August 2024

Đau mạn tính sau mổ thay khớp gối là một bệnh lý thường gặp. Tuy nhiên, đau do bệnh lý lắng đọng tinh thể kim loại ở màng hoạt dịch và phần mềm quanh khớp (metallosis) là một biến chứng hiếm gặp sau thay khớp gối. Điều trị chủ yếu là phẫu thuật thay lại khớp gối nhân tạo khác. Chúng tôi giới thiệu trường hợp lâm sàng đau mạn tính sau mổ thay khớp gối toàn phần do biến chứng metallosis. Chúng tôi đã sử dụng kỹ thuật đốt sóng cao tần (RFA) các dây thần kinh cảm giác quanh khớp gối cho bệnh nhân, giúp giảm đau và cải thiện tầm vận động tức thì ngay sau can thiệp và duy trì sau 3 tháng theo dõi.  Qua ca lâm sàng này, chúng tôi hồi cứu lại trong y văn về chẩn đoán biến chứng lắng đọng tinh thế kim loại sau thay khớp gối toàn phần và vai trò của kỹ thuật RFA trong điều trị đau mạn tính sau mổ thay khớp gối.
Ciberespaço e redes sociais: percepções sobre o turismo religioso em Nova Trento – SC
Authors: Kelmer Magno Angelo , Maia Carlos Eduardo Santos
Published: August 2024

Santa Paulina, primeira santa do Brasil, atrai visitantes a Nova Trento, no Estado de Santa Catarina, consolidando o município como polo de turismo religioso no país. As TIC – Tecnologias da Informação e Comunicação chegaram ao santuário e os agentes da turistificação passaram a utilizá-las como mais uma forma de promoção, a on-line. Entre as inúmeras possibilidades de uso do ciberespaço, as redes sociais on-line propiciam a existência de comunidades relacionadas a temas variados, incorporando novas formas de convivialidades e corporeidades. Surge dessa forma, a questão que norteia este trabalho: Até que ponto o uso das redes sociais, que têm a santa como tema, influencia na escolha e no consumo desse destino turístico religioso? Para tal, uma netnografia pautada em observação participante foi realizada durante seis meses nas páginas do Facebook de devotos/as e a oficial do santuário. Nessas interações, entrevistas diretivas e não diretivas foram realizadas para captar o máximo de informações relevantes sobre os comportamentos em comunidades on-line. Em outra frente, um trabalho de campo off-line foi realizado na cidade de Nova Trento para, junto ao/à visitante, constatar ou não o poder de influência das redes sociais on-line. As pesquisas realizadas, on-line e off-line, indicam a presença marcante do uso das redes sociais como dinamizadoras da atividade turística realizada em Nova Trento – SC a partir da santa e promotoras de contradições manifestas naquelas redes sociais.
Diferenciações socioespaciais e desigualdades sob a ótica da justiça espacial: uma análise do bairro da Pedreira, em Belém-PA
Authors: Farias Wanessa Viviane Paixão , Ribeiro Willame de Oliveira
Published: August 2024

O espaço metropolitano de Belém tem entre suas principais características a desigualdade e a precariedade e essas são geradoras das mais diversas (in)justiças espaciais. Tendo como objeto de estudo três vias estruturantes do bairro da Pedreira, esta pesquisa se propôs a analisar de que forma as diferenciações socioespaciais têm rebatimentos na justiça espacial, nas vias estruturantes do bairro. A partir de levantamentos bibliográficos, análises documentais e trabalhos de campo verificou-se que as (in)justiças espaciais que ocorrem no recorte estudado estão condicionadas a desigualdades inerentes ao contexto histórico de produção capitalista do espaço metropolitano de Belém, bem como aos investimentos e atuação desiguais do Estado nessas vias. Assim, a realidade identificada a partir da análise da paisagem onde as desigualdades são marcas; dos investimentos desiguais do Estado nas vias no que tange a serviços de implementação de infraestrutura básica, manutenção, limpeza e segurança pública e; da situação das calçadas presentes nas vias, equipamento urbano de uso coletivo básico, releva diversas (in)justiças espaciais e reforça um cenário que para além de diferente é, sobretudo, desigual.
Sosyal Bilgiler Öğretmenlerinin Okul Temelli Mesleki Gelişim Programına Yönelik Görüşleri: İzmir İli Örneği
Authors: Avcı Akçalı Aslı , Özlü Ali
Published: August 2024

Öğretmenlerin mesleki gelişim programlarına katılımı, eğitim sistemlerinin sürekli iyileştirilmesi ve öğrencilerin daha etkili bir şekilde öğrenmelerine olanak tanıyan önemli bir unsurdur. Mesleki gelişim, öğretmenlerin pedagojik bilgi ve becerilerini güçlendirmelerini, yeni öğretim metotlarına ve teknolojik gelişmelere ayak uydurmalarını sağlamaktadır. Ancak bu programların etkisinin ortaya konması ve geliştirilebilmeleri noktasında öğretmenlerin programlara dair bakış açılarının ortaya konması önem arz etmektedir. Bu bağlamda yapılan araştırmada sosyal bilgiler öğretmenlerinin okul temelli mesleki gelişim programlarına yönelik görüşlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Araştırma nitel araştırma desenlerinden olgubilim desenine dayanmaktadır. Araştırmanın çalışma grubunu İzmir ilinde görev yapan sosyal bilgiler öğretmenleri oluşturmaktadır. Çalışma grubunun belirlenmesinde amaçlı örnekleme yöntemlerinden ölçüt örnekleme yöntemine başvurulmuştur. Bu doğrultuda çalışma grubunda 24 sosyal bilgiler öğretmeni yer almıştır. Veri toplama aracı olarak araştırmacı tarafından geliştirilen yarı yapılandırılmış görüşme formu kullanılmıştır. Araştırma kapsamında öğretmenler okul temelli mesleki gelişim programlarına yönelik olumlu yönde görüşlerini belirtmişlerdir. Okul temelli mesleki gelişim programının öğrencilerin öğrenme ihtiyaçlarının giderilmesinde, mesleki gelişime katkı sağlamada, kurum ve mesleki aidiyet gelişiminde, meslektaş etkileşiminde ve çevre ile etkileşimde olumlu etkileri ve katkıları olduğu ifade edilmiştir. Araştırma sonuçları doğrultusunda öğretmen katılımını artırmak için farkındalık oluşturulması, programın esnekliğinin artırılması, eğitici kapasitesinin geliştirilmesi, öğrenci başarısı ve eğitim kalitesinin izlenmesi önerilmiştir.
Perancangan Dan Pembuatan Website Himpunan Mahasiswa Sistem Komputer Universitas Kristen Maranatha
Authors: Kristiandi Emanuel , Wijaya Marvin Chandra
Published: August 2024

Himpunan Mahasiswa (HIMA) merupakan organisasi kemahasiswaan tingkat sarjana yang mencakup beberapa organisasi dalam kampus.  Keberadaan organisasi kemahasiswaan didasarkan pada prinsip mahasiswa, oleh mahasiswa, dan untuk mahasiswa.  Himpunan Mahasiswa juga sering berperan sebagai wadah bagi mahasiswa untuk berpartisipasi dalam pembuatan kebijakan kampus, seperti mengorganisir pemilihan umum mahasiswa atau menyuarakan aspirasi mereka kepada pihak-pihak terkait di dalam dan di luar kampus. Oleh karena itu, dibuatlah  website  Program Studi Sistem Komputer HIMA Universitas Kristen Maranatha untuk membantu mahasiswa, dosen, dan alumni dalam memahami dan mencari informasi tentang  Program Studi Sistem Komputer HIMA. Program yang  digunakan untuk membuat presentasi multimedia menggunakan HTML (Hypertext Markup Language) dan CSS (Cascading Style Sheets), yang merupakan dua buah bahasa pemrograman untuk  website. Website yang dirancang terdiri dari halaman utama, halaman visi misi, halaman kegiatan HIMA, halaman partner dan halaman contact.
Perancangan Kendali Server Linux Menggunakan Mikrokontroler ESP 32
Authors: Wicahyanto Arif , Mulyanto Hari , Satya Pratama Diaz Arya , Pramono Pramono
Published: August 2024

Pengelola server Linux memberikan perintah pada sistem operasi agar sistem operasi Linux dapat memenuhi kebutuhan pengelola server. Pengelola server harus melakukan login ke server baik melalui terminal ataupun melalui antar muka web. Penelitian ini bertujuan untuk merancang sebuah sistem kendali yang dapat mengatur konfigurasi server berdasarkan data intensitas cahaya yang diterima sensor cahaya yang terhubung pada mikrokontroler ESP 32. Perubahan cahaya dengan menyalakan dan memadamkan lampu ruangan akan membuat perubahan konfigurasi pada server Linux. Pada penelitian ini digunakan metode pengembangan prototype. Sistem dirancang dengan menggunakan sebuah papan pengembangan ESP 32, modul sensor cahaya dan sebuah server Linux. Pada perubahan kondisi ruangan, perangkat ESP 32 akan mengirim permintaan ke aplikasi Python yang dipasang pada server Linux, selanjutnya aplikasi akan melakukan konfigurasi firewall sesuai kondisi yang ditentukan. Berdasarkan dari hasil pengujian yang dilakukan menunjukkan bahwa sistem dapat mengontrol konfigurasi firewall sesuai perubahan kondisi intensitas cahaya.
Towards Humanistic Learning Literature in English: Students’ Perspectives on Challenges and Opportunities in Mixed Classes at the University of Rwanda
Authors: Bazimaziki Gabriel , Nshimiyimana Evode , Mpumuje Maurice , Abewe Benoite
Published: August 2024

A learning environment that promotes interaction and learners’ ownership of their learning is effective. Promoting this learning in literature in a second language benefits not only individual learners but also groups. While the 21st century research has been awash with new ideas on the significance of teaching literature, studies have found that literature in English is more of an opportunity than a challenge to foreign language learners. In this study, the researchers delve into learners’ perspectives on the challenges and opportunities of learning literature in English in mixed classes at the University of Rwanda, College of Education. Three issues have been focused namely students’ background and their interest in literature in English; challenges and opportunities of learning literature in English in mixed classes; and students’ perspectives on how the identified challenges can be addressed. Adopting a mixed-methods approach, this case study was guided by humanist theory, which emphasizes the learner as central and the teacher as facilitator. With a complement of diverse secondary sources, data was collected through interviews with four participants and a questionnaire administered to a convenient sample of 50 participants selected from 240 students. Through descriptive and thematic analysis, findings revealed that teaching literature in mixed classes offers more opportunities to learners than challenges. Results also highlighted that through mixed-ability classes, students’ English language skills improve, while it is generally little before they join higher education. The study recommends that literature should be used as a tool from primary to tertiary levels, especially in countries where English is pragmatically taught as a foreign language. Lecturers in the big literature class should apply humanistic principles so that they can create a supportive learning environment for diverse-ability students.