COMPARATIVE ANALYSIS OF MEDICAL TECHNICIAN SERVICE SYSTEMS IN FOREIGN COUNTRIES AND THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN. LITERATURE REVIEW
Authors: D.G. Ygiyeva , L.M. Pivina , G.N. Abilov , A.M. Messova , A.A. Dyussupov , G.B. Batenova , S.M. Zhussupov , A.E. Akhmetova , M.R. Pivin , A.G. Zhumagaliyev , O.A. Yurkovskaya 
Published: October 2024

Introduction. In emergency situations, the first people on the scene may be persons who do not have a professional medical education, but who have been trained in the skills of providing primary pre-hospital medical care. Their actions in most cases are key in saving the patient's life. The aim of the study is a comparative analysis of the organization of the service of medical technicians in various countries for its successful implementation in the Republic of Kazakhstan. Materials and methods. A search was made for scientific publications in evidence-based medicine databases (PubMed, UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, GoogleScholar and CyberLeninka. Search keywords: "Emergency medical technician", "emergency medical services", "emergency healthcare system", "paramedic", and " medical first responder.” A total of 467 references were found, of which 49 articles were selected for further analysis. Results. In foreign countries, the functions of medical technicians are limited to basic skills in the form of cardiopulmonary resuscitation, automatic external defibrillation, hemorrhage control, limb, and pelvic immobilization, and oxygen therapy; they are trained in ECG recording and interpretation in myocardial infarction and are licensed to use a limited range of drugs used in shock, myocardial infarction, hypoglycemia, or drug poisoning. The duration of the training course ranges from 40 to 84 hours, depending on the number of skills acquired. According to the Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated December 15, 2020, in our country, first aid can be provided by persons without medical education who have received appropriate training and are trained in first aid skills. Conclusion. When introducing the service of medical technicians in the Republic of Kazakhstan, it is necessary to take into account the experience of developed foreign countries, which makes it possible to judge the high efficiency of training programs that include a wide range of competencies and skills.

Введение. В экстренных ситуациях первыми на месте события могут оказаться лица, не имеющие профессионального медицинского образования, однако прошедшие обучение навыкам оказания первичной доврачебной медицинской помощи. Их действия в большинстве случаев являются ключевыми в спасении жизни пациента. Цель исследования - сравнительный анализ организации службы медицинских техников в различных странах для ее успешного внедрения в Республике Казахстан. Материалы и методы. Проведен поиск научных публикаций в базах данных доказательной медицины (PubMed, UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, GoogleScholar и CyberLeninka. Ключевые слова для поиска: «Emergency medical technician», «emergency medical services», «emergency healthcare system», «paramedic», «medical first responder». Всего было найдено 467 литературных источников, из которых для последующего анализа были отобраны 51 статей. Результаты. В зарубежных странах функции медицинских техников ограничены базовыми навыками в виде сердечно-легочной реанимации, автоматической наружной дефибрилляции, остановки кровотечения, иммобилизации конечностей и таза, оксигенотерапии; они обучены методике записи ЭКГ и ее интерпретации при инфаркте миокарда, имеют разрешение на использование ограниченного набора лекарственных средств, применяемых при шоковых состояниях, инфаркте миокарда, гипогликемии или отравлениях наркотическими средствами. Продолжительность курса обучения находится в диапазоне от 40 до 84 часов в зависимости от числа приобретаемых навыков. Согласно Приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 декабря 2020 года, в нашей стране первую медицинскую помощь могут оказать лица без медицинского образования, которые прошли соответствующую подготовку и обучены навыкам оказания первой помощи. Заключение. При внедрении службы медицинских техников в Республике Казахстан необходимо учитывать опыт развитых зарубежных стран, позволяющий судить о высокой эффективности программ обучения, включающих широкий спектр компетенций и навыков.

Кіріспе. Төтенше жағдайларда оқиға орнында бірінші болып кәсіби медициналық білімі жоқ, алайда алғашқы медициналық көмек көрсету дағдыларына оқытылған адамдар келуі мүмкін. Медициналық техниктер пациенттердің денсаулық сақтау қызметімен өзара әрекеттесуінің алғашқы буыны болып табылады, сондықтан олардың әрекеттері көп жағдайда пациенттің өмірін сақтап қалудың кілті болып табылады. Зерттеу мақсаты әртүрлі елдердегі медициналық техниктер қызметін Қазақстан Республикасында оны табысты енгізу үшін ұйымдастыруды салыстырмалы талдау болып табылады. Материалдар мен әдістер. Дәлелді медицина (PubMed, UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, GoogleScholar және CyberLeninka) деректер базасында ғылыми жарияланымдарды іздеу жүргізілді. Іздеу үшін кілт сөздер: "Төтенше медициналық техникалық", "Төтенше медициналық қызметтер", "Төтенше Денсаулық сақтау жүйесі", "парамедик", "медициналық бірінші жауап". Барлығы 467 әдеби дереккөз табылды, олардың ішінен кейінгі талдау үшін 51 мақала таңдалды. Нәтижелері. Шет елдерде медициналық техниктердің функциялары: жүрек-өкпе реанимациясы, автоматты сыртқы дефибрилляция, қан кетуді тоқтату, аяқ-қол мен жамбас иммобилизациясы, оксигенотерапия; миокард инфарктісі кезінде ЭКГ жазу және оны түсіндіру, шок жағдайлары, миокард инфарктісі, гипогликемия кезінде қолданылатын дәрілік заттардың шектеулі жиынтығын пайдалануға рұқсаты бар. Оқу курсының ұзақтығы алынған дағдылардың санына байланысты 40-тан 84 сағатқа дейін. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 15 желтоқсандағы бұйрығына сәйкес біздің елімізде медициналық білімі жоқ, тиісті дайындықтан өткен және алғашқы көмек көрсету дағдыларына оқытылған адамдар алғашқы медициналық көмек көрсете алады. Қорытынды. Қазақстан Республикасында медициналық техниктер қызметін енгізу кезінде құзыреттілік пен дағдылардың кең спектрін қамтитын оқыту бағдарламаларының жоғары тиімділігін бағалауға мүмкіндік беретін дамыған шет елдердің тәжірибесін ескеру қажет.