МЕДСЕСТРА РАСШИРЕННОЙ ПРАКТИКИ: ТЕКУЩЕЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
Authors: Утжанова К.А. , Маханбеткулова Д.Н. , Аимбетова Г.Е. , Серик М. , Кожаканова Г.С. , Кыраубаева Д.Д. 
Published: September 2024

Медсестры расширенной практики (МРП) играют ключевую роль в современной системе здравоохранения, улучшая доступность медицинской помощи, особенно в районах с дефицитом медицинских специалистов, включая сельские и отдаленные области. Деятельность медицинских сестер расширенной практики значительно укрепляет систему здравоохранения, предоставляя высококачественные, доступные и эффективные медицинские услуги. Цель исследования заключается в оценке роли медсестер расширенной практики, в анализе нормативно-правовых актов, регулирующих деятельность МРП, а также в исследовании текущей ситуации внедрения самостоятельных приемов медицинских сестер расширенной практики в госудаственных организациях ПМСП г. Алматы и разработке рекомендаций по дальнейшему внедрению и совершенствованию данной службы на уровне первичной медикосанитарной помощи. Материалы и методы. Были проанализированы отечественные и зарубежные статьи о деятельности МРП и существующей ситуации по внедрению данной службы за 2015-2023 гг. Также были проанализированы нормативно-правовые акты Республики Казахстан, регулирующие деятельность МРП. Результаты. По мнению специалистов, роль медсестер расширенной практики представляют собой значимые возможности для карьерного роста, которые играют важную роль в удержании медицинских сестер на рынке труда и повышении качества ухода за пациентами. Как отмечают исследователи, деятельность и образование медсестер продвинутой практики находятся на стадии развития во многих странах Европы и Балтии, в том числе как и в Казахстане. По данным ДНЧР Республики Казахстан, на текущий момент в системе здравоохранения работают 188 800 медицинских работников среднего звена. Из них 121 082 – медицинские сестры, 65 204 медицинские сестры заняты на уровне первичной медико-санитарной помощи В Алматы, на конец 2023 года, 37 государственных медицинских организаций оказывают первичную медикосанитарную помощь. В 14 городских поликлиниках работают медсестры с расширенными полномочиями, что составляет 37,8% от общего числа городских поликлиник. Следовательно, только каждая третья поликлиника активно развивает эту модель. Как показывают данные мониторинга рабочей группы УОЗ г. Алматы, только 0,4% от общего числа медицинских сестер в Алматы осуществляют самостоятельный прием пациентов, как это предусмотрено штатным расписанием. Кроме того, наблюдается нехватка квалифицированных кадров с нужным уровнем образования для самостоятельного приема: 3,0% медсестер имеют академическую степень бакалавра, а доля медсестер с прикладной степенью бакалавра составляет 5,8%. Выводы. Результаты показали, что медсестры расширенной практики играют важную роль в улучшении доступности и качества медицинских услуг, особенно в условиях ограниченных ресурсов и повышенной нагрузки на систему здравоохранения. Вместе с тем, необходимо развивать и улучшать образовательную систему и нормативную базу для расширения их полномочий и компетенций. Результаты исследования подчеркивают важность интеграции медсестер расширенной практики в систему здравоохранения для обеспечения более качественной и доступной медицинской помощи населению