bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Diagnostic and Treatment Challenges of Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria in Uganda
Authors: Lumori Boniface Amanee Elias , Muyanja Daniel
Published: January 2019

Introduction. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) is a very rare disorder of the hematopoietic stem cells which is often underdiagnosed. Its incidence is about 5 cases per million inhabitants in a year, and currently, there are only 1610 patients in the International PNH Registry. In this report, we describe a case of PNH in southwestern Uganda. Case Presentation. A 34-year-old man, subsistence farmer, with a history of multiple prior presentations with anemia, jaundice, and dark-colored urine requiring blood transfusions presented to us again in July 2018 with a week’s history of palpitations, dizziness, and dark-colored urine. Investigations done suggested a direct antiglobulin test- (DAT-) negative hemolytic anemia, and subsequently, flow cytometry showed a large clone of PNH. He received many blood transfusions and hematinics on several occasions during the course of his admissions. Conclusions. Our report showed diagnostic and treatment challenges of PNH in health resource-limited setting.
p300 Mediates Muscle Wasting in Lewis Lung Carcinoma
Authors: Sin Thomas K. , Zhu James Z. , Zhang Guohua , Li Yi-Ping
Published: January 2019

C/EBPβ is a key mediator of cancer-induced skeletal muscle wasting. However, the signaling mechanisms that activate C/EBPβ in the cancer milieu are poorly defined. Here, we report cancer-induced muscle wasting requires the transcriptional cofactor p300, which is critical for the activation of C/EBPβ. Conditioned media from diverse types of tumor cells as well as recombinant HSP70 and HSP90 provoked rapid acetylation of C/EBPβ in myotubes, particularly at its Lys39 residue. Overexpression of C/EBPβ with mutated Lys39 impaired Lewis lung carcinoma (LLC)–induced activation of the C/EBPβ-dependent catabolic response, which included upregulation of E3 ligases UBR2 and atrogin1/MAFbx, increased LC3-II, and loss of muscle proteins both in myotubes and mouse muscle. Silencing p300 in myotubes or overexpressing a dominant negative p300 mutant lacking acetyltransferase activity in mouse muscle attenuated LLC tumor–induced muscle catabolism. Administration of pharmacologic p300 inhibitor C646, but not PCAF/GCN5 inhibitor CPTH6, spared LLC tumor–bearing mice from muscle wasting. Furthermore, mice with muscle-specific p300 knockout were resistant to LLC tumor–induced muscle wasting. These data suggest that p300 is a key mediator of LLC tumor–induced muscle wasting whose acetyltransferase activity may be targeted for therapeutic benefit in this disease.

Significance:

These findings demonstrate that tumor-induced muscle wasting in mice is abrogated by knockout, mutation of Lys39 or Asp1399, and pharmacologic inhibition of p300.
Hypogonadism in Children with a Previous History of Cancer: Endocrine Management and Follow-Up
Authors: van Santen Hanneke M. , van den Heuvel-Eibrink Marry M. , van de Wetering Marianne D. , Wallace W. Hamish
Published: January 2019

Hypogonadism after treatment for childhood cancer is a recognized complication and its cause may be subdivided into primary gonadal failure and central hypogonadism. Here, we provide an overview of the risk factors for the development of hypogonadism, assessment and potential interventions and give a summary of the current recommendations for management and follow-up of hypogonadism in childhood cancer survivors.
The Effect of Adenosine on Extracellular Matrix Production in Porcine Intervertebral Disc Cells
Authors: Yin Xue , Gonzales Silvia  , Sha Somya , Levene Howard , Huang Chun-Yuh
Published: January 2019

Compressive loading promotes adenosine triphosphate (ATP) production and release by intervertebral disc (IVD) cells. Extracellular ATP can be rapidly hydrolyzed by ectonucleotidases. Adenosine, one of the adenine derivatives of ATP hydrolysis, can modulate diverse cellular actions via adenosine receptors. The objectives of this study were to investigate the effects of exogenous adenosine on the production of extracellular matrix (ECM; i.e., collagen type II and aggrecan) and ATP of IVD cells and explore the underlying mechanism of action. It was found that adenosine treatment significantly upregulated aggrecan and type II collagen gene expression and the ATP level in IVD cells. Dipyridamole, an adenosine transport blocker, completely suppressed the effects of adenosine on the ATP production and ECM gene expression of the IVD cells, whereas antagonists of adenosine receptors did not significantly affect adenosine-treated IVD cells. The findings suggested that elevated intracellular ATP and upregulation of ECM gene expression by adenosine treatment are mainly due to adenosine uptake rather than receptor activation. Since ECM biosynthesis is a high ATP demanding process, supplementing adenosine could be beneficial as IVD cells are able to utilize it to replenish intracellular ATP and sequentially promote ECM production, which is constantly suppressed by limited nutrition supply due to the avascular nature of the IVD.
Attitudes of Physicians towards Different Types of Euthanasia in Kuwait
Authors: Abohaimed Shaikhah , Matar Basma , Al-Shimali Hussain , Al-Thalji Khalid , Al-Othman Omar , Zurba Yasmin , Shah Nasra
Published: January 2019

Objective: Although in recent years the world has witnessed great advances in the medical field, much ambiguity still surrounds the issue of euthanasia and physician-assisted suicide, with increasingly favorable attitudes among physicians around the world. In our study, we aimed to assess the attitudes of physicians in Kuwait towards different types of euthanasia and examine whether physicians’ frequent encounters with terminally ill patients were associated with their approval. Subjects and Methods: We conducted a cross- sectional study on 464 physicians employed in government hospitals (6 general and 3 specialty hospitals). A self-administered questionnaire adapted from previous studies was used. Results: Of the physicians in our study, 43.9% reported that the Ministry of Health should legalize euthanasia under certain restricted conditions. In addition, 29.1% of our population was willing to perform euthanasia. After controlling for several characteristics in logistic regression analysis, approval of passive euthanasia was significantly associated with the following 2 factors: frequent exposure to terminally ill patients (AOR = 2.45) and obtention of the basic medical degree from Asia (AOR = 4.36) or North America/Europe (AOR = 3.24) compared to Kuwait. Male gender was significantly associated with willingness to perform euthanasia. Religion was the major reason for opposing euthanasia. Conclusion: The attitudes of physicians towards euthanasia are diverse, and therefore the Ministry of Health should provide guidelines for physicians dealing with situations where patients or their families request euthanasia.
ПЛАЗМОВИЙ РІВЕНЬ АЛЬДОСТЕРОНУ В ХВОРИХ НА ГІПЕРТОНІЧНУ ХВОРОБУ ЗАЛЕЖНО ВІД ГЕНДЕРНО-ВІКОВИХ І КЛІНІЧНИХ ХАРАКТЕРИСТИК
Authors: Onyshсhuk T. P.
Published: January 2019

Мета: визначення плазмового рівня альдостерону в пацієнтів із гіпертонічною хворобою ІІ стадії та наявних факторів ризику.

Матеріали і методи. Основну групу обстежених склало 160 хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії різної статі, віком 19–60 років, контрольну групу – 27 практично здорових, віком 19–56 років. Рівень альдостерону визначали за допомогою імуноферментного аналізу методом ELISA з використанням реактивів IBL International GmbH (Канада).

Результати. Доведено значно вищий рівень альдостерону: в пацієнтів із гіпертонічною хворобою ІІ стадії молодого та середнього віку порівняно з практично здоровими (293 проти 32 пг/мл, p<0,0001); у пацієнтів із ІІ і ІІІ ступенем артеріальної гіпертензії порівняно із І; із абдомінальним ожирінням порівняно з хворими без ожиріння; у випадках з оптимальною і надлишковою масою тіла порівняно з абдомінальним ожирінням; у хворих із дисліпідемією порівняно з нормальним рівнем проатерогенних ліпідів; у випадках із відсутніми і одним фактором ризику порівняно з 2–4.

Висновки. Вивчення впливу альдостерону на формування змін серцево-судинної системи на фоні артеріальної гіпертензії у гендерно-віковому аспекті та наявності факторів ризику надасть змогу вдосконалити алгоритми діагностики та виявлення хворих на артеріальну гіпертензію.
ПИТАННЯ ФУНКЦІОНУВАННЯ ТА ОРГАНІЗАЦІЇ СИСТЕМИ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ
Authors: Pazynych L. M. , Sytenko O. R. , Smirnova T. M.
Published: January 2019

Мета: висвітлити деякі питання функціонування та організації системи екстреної медичної допомоги в Україні на основі вивчення літературних джерел.

Матеріали і методи. Застосовано бібліосемантичний та аналітичний методи.

Результати. В Україні активно опрацьовують організаційно-економічні механізми реформування системи охорони здоров’я. А також, маючи на меті удосконалити надання догоспітальної допомоги та забезпечити доступність, своєчасність й підвищення якості екстреної медичної допомоги населенню України прийнято низку нормативно-правових актів, відповідно до яких екстреною вважають медичну допомогу, яка полягає у здійсненні працівниками системи системи екстреної медичної допомоги невідкладних організаційних, діагностичних та лікувальних заходів, спрямованих на врятування і збереження життя людини.

Висновки. Результати проведеного аналізу літературних джерел, в яких досліджуються різні аспекти організації та діяльності системи охорони здоров’я в Україні, дозволили визначити основні проблеми надання екстреної медичної допомоги.
АНАЛІТИЧНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ІННОВАЦІЙНОГО ПІДХОДУ ДО УПРАВЛІННЯ КОМУНАЛЬНОГО НЕКОМЕРЦІЙНОГО ЗАКЛАДУ ОХОРОНИ ЗДОРОВʼЯ
Authors: Lytvynova O. N. , Panchyshyn N. Y. , Yuriiv K. Y. , Zinchuk A. M.
Published: January 2019

Мета: показати нові можливості в управлінні комунальними некомерційними закладами охорони здоровʼя, що зʼявилися після впровадження реформи системи охорони здоровʼя.

Матеріали і методи. Використано  інституціональний, соціологічний та біхевіористський методи для аналізу нормативної бази, яка регламентує  правову діяльність реформування системи охорони здоровʼя в ракурсі інновацій в управлінні комунальними некомерційними закладами охорони здоровʼя.

Результати. Показано ті основні моменти у вимогах до посади генерального директора комунального некомерційного закладу охорони здоровʼя, які матимуть вирішальний вплив на результати діяльності закладу. Викладено застереження щодо ризиків, які можуть виникнути в процесі виконання функціональних обовʼязків гене­раль­ним директором закладу. Показано синхронність та протистояння мети та місії комунального некомерцій­ного закладу охорони здоровʼя.

Висновки. За умов конкурсного відбору керівників комунальних некомерційних закладів охорони здоровʼя варто вносити обʼєктивні показники, які мають мінімальний вплив людського фактора.
СВІТОВИЙ ДОСВІД АКРЕДИТАЦІЇ ТА РЕГУЛЮВАННЯ НАВЧАЛЬНИХ ПРОГРАМ З МЕНЕДЖМЕНТУ В ОХОРОНІ ЗДОРОВ’Я
Authors: Petrashyk Y. M. , Lishtaba L. V. , Slobodian N. O.
Published: January 2019

Мета: теоретико-методологічне вивчення світового досвіду акредитації та регулювання навчальних програм з менеджменту в охороні здоров’я.

Матеріали і методи. У дослідженні використано методи аналізу, синтезу та дедукції для вивчення особливостей акредитації та регулювання навчальних програм з управління охороною здоров’я, а також організацій, що їх здійснюють.

Результати. У дослідженні розглянуто світовий досвід акредитації та регулювання навчальних програм з управління охороною здоров’я. Акредитацію та регулювання навчальних програм з управління охороною здоров’я здійснюють такі організації, як Комісія з акредитації освіти в галузі управління охороною здоров’я. Значний вплив на розвиток шкіл охорони здоров’я в Європі здійснюють Асоціація шкіл громадського здоров’я європейського регіону і Європейська асоціація громадського здоров’я.

Висновки. Охарактеризовано типи та специфіку навчальних програм з управління охороною здоров’я. Проаналізовано світовий досвід акредитації та регулювання цих програм та організацій, що їх здійснюють.
СУЧАСНІ СВІТОВІ ПРАКТИКИ В СФЕРІ ОРГАНІЗАЦІЇ І ПРОВЕДЕННЯ ОСВІТНІХ ПРОГРАМ З МЕНЕДЖМЕНТУ В ГАЛУЗІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
Authors: Lishtaba L. V. , Petrashyk Y. M. , Slobodian N. O.
Published: January 2019

Мета: Мета дослідження – теоретико-методологічне вивчення світового досвіду організації та проведення програм з менеджменту в охороні здоров'я в країнах, що мають розвинену систему охорони здоров'я.

Матеріали і методи. У дослідженні використано методи аналізу, синтезу та дедукції для виявлення особливостей програм з менеджменту в охорони здоров'я, специфіки їх наповнення в розрізі курсів і дисциплін, а також найбільш поширених форм і методів навчання.

Результати. Розглянуто сучасні світові практики в сфері організації і проведення освітніх програм з менеджменту в галузі охорони здоров'я. Навчальні програми провідних медичних шкіл і шкіл бізнесу США і Європи аналізуються за такими факторами: хто є слухачами таких програм, чого на них вчать, які формати і технології навчання використовуються.

Висновки. Виявлено диверсифікований склад слухачів освітніх програм з менеджменту в охороні здоров'я, затребуваність спеціальних програм і курсів з фармацевтики і біотехнологій, перенесення акцентів у викладанні з функціональних менеджерських дисциплін на курси, що відображають галузеву специфіку. Має місце комплексний підхід до менеджменту в галузі охорони здоров'я, що вимагає знання галузевої специфіки.
ПОТРЕБИ УЧАСНИКІВ АНТИТЕРОРИСТИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ З ІНВАЛІДНІСТЮ ВНАСЛІДОК СОМАТИЧНОЇ ПАТОЛОГІЇ В ТЕХНІЧНИХ ЗАСОБАХ РЕАБІЛІТАЦІЇ ТА ВИРОБАХ МЕДИЧНОГО ПРИЗНАЧЕННЯ
Authors: Yavorovenko O. B. , Belyayeva N. M. , Kurylenko I. V. , Tomaschuk L. V. , Yavorovenko M. F. , Pavlichenko G. V.
Published: January 2019

Мета: визначити потреби учасників антитерористичної операції з інвалідністю внаслідок соматичної патології в технічних засобах реабілітації та виробах медичного призначення.

Матеріали та методи. На основі аналізу індивідуальних програм реабілітації, розроблених медико-соціальними експертними комісіями 19 областей України, розраховані показники потреб учасників антитерористичної операції з інвалідністю внаслідок соматичної патології в технічних засобах реабілітації та виробах медичного призначення.

Результати. В структурі заходів медико-соціальної реабілітації учасникам антитерористичної операції з інвалідністю рекомендації щодо технічних засобів склали 2,3%, медичних виробів – 0,1%. Загалом  було призначено 327 рекомендацій із засобів реабілітації (в середньому на 1 особу – 0,17) та 31 рекомендацій з медичних виробів (0,016). Серед технічних засобів найбільшою була потреба у засобах пересування та протезних виробах; у осіб старших 60 років та з інвалідністю І групи; у Тернопільській області та м. Києві; при хворобах кістково-м’язової системи та нервової системи. Серед медичних виробів – у гігієнічних засобах для догляду, наборах для аорто-коронарного шунтування; у хворих молодого віку та осіб з інвалідністю І групи; в Івано-Франківській області; при хворобах вуха та соскоподібного відростку.

Висновки. Визначення особливостей потреб в технічних засобах реабілітації та виробах медичного призначення учасників антитерористичної операції з інвалідністю внаслідок соматичної патології в залежності від віку, важкості інвалідності, виду засобу (виробу), регіональної належності є організаційно-методичною основою для удосконалення системи медико-соціальної реабілітації таких осіб як в цілому, так і на регіональному рівні.
ПОКАЗНИКИ ОБМІНУ ЗАЛІЗА В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ФУНКЦІОНАЛЬНОГО КЛАСУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНІСТІ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ СУПУТНІМ ЗАЛІЗОДЕФІЦИТОМ
Authors: Kolesnyk M. O.
Published: January 2019

Мета: проаналізувати значення показників червоної крові та ферокінетики в залежності від функціонального класу (ФК) ХСН зі зниженою фракцією викиду (знижФВ) лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів із супутнім ЗД.

Матеріали та методи. В дослідженні проведений аналіз гематологічних показників та показників ферокінетики 122 хворих ХСН гіпертензивної в поєднанні з ішемічною етіологією зі знижФВ ЛШ та супутнім ЗД залежно від величини ФК ХСН.

Результати. Виявлено, що в хворих із супутнім латентним ЗД та залізодефіцитною анемiєю (ЗДА) зі збільшенням ФК ХСН зменшуються показники ферокінетики. В групі хворих ХСНзнижФВ із супутньою ЗДА серед пацієнтів ІІІ ФК були достовірно нижчі середні значення Hb, Hct, та кількості Rbc порівняно з середніми значеннями даних показників пацієнтів ІІ ФК цієї ж групи. Серед показників ферокінетики були достовірно нижчі середні рівні феритину, НТЗ та достовірно вищий рівень ЗЗЗС. В групі хворих ХСНзнижФВ із латентним ЗД ІІІ ФК достовірна відмінність була виявлена лише за значенням НТЗ.

Висновки. Найбільш показовими серед гематологічних показників та показників ферокінетики, щодо фізичної активності хворих ХСН при ЗДА є Hb, Hct, Rbc, феритин та НТЗ, низькі значення, яких асоціюються з вищим ФК.

Зниження НТЗ свідчить про погіршення функціонального стану хворих ХСНзнижФВ із супутнім ЗД, як з анемією, так і без.
ДЕЯКІ ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ НАРОДЖЕННЯ ДІТЕЙ
Authors: Smirnova V. L. , Levchenko O. V. , Holyachenko A. O. , Bakaliuk T. H.
Published: January 2019

Мета: вивчення поширеності народжуваності дітей в різних соціальних групах та серед одиноких жінок.

Матеріали та методи: Проведено опитування жінок старше 20-ти років стосовно народження дітей. Використані методи: анамнестичне опитування, статистичний, аналітичний.

Результати. Виявлені проблеми медико-демографічної ситуації в Україні стосовно народжуваності . Виявлені окремі проблеми дітонародження в жінок України, які пов’язані із соціальним статусом жінок.

Висновок. Таким чином серед проблемних питань дітонародження є народження дітей серед одиноких жінок, які складають п’яту частину всього жіночого населення, та суттєва соціальна відмінність в дітонародженні в різних соціальних групах жінок.
Вплив фактора конфігурації порожнини зуба на прогноз функціонування композитної реставрації
Authors: Voytovich V. I. , Goncharuk-Khomyn M. Yu. , Kostenko A. E. , Savchuk O. V. , Yavuz Izzet
Published: January 2019

Розробка параметра конфігурації порожнини була обґрунтована потребою квантифікації співвідношення показників полімеризаційної усадки та полімеризаційного стресу відповідно до особливостей геометрії відпрепарованого каріозного дефекту. Однак за даними різних досліджень, рівень розподілу полімеризаційного стресу вираженіше залежить від абсолютних розмірів досліджуваних зразків реставрацій, а не безпосередньо від показника С-фактора, що проте не було достатньою мірою доказово інтерпретовано з точки зору клінічної значимості отриманих результатів.

Мета дослідження – проаналізувати вплив фактора конфігурації відпрепарованої порожнини на успішність функціонування прямих реставрацій у процесі розробки моделі прогностичної оцінки розподілу напруг на межі інтерфейсу композитного матеріалу та тканин зуба.

Матеріали і методи. Для проведення пошуку використовували форму пошуку Google Scholar (http://scholar.google.com) із застосуванням її розширених функцій. У результаті застосування операторів «пошук за фразою» та «в заголовку» були сформовані наступні набори ключових слів «С-factor», «dental cavity configuration», «cavity geometry», «direct restoration», «composite restoration», які використовували у різних комбінаціях. Кожен отриманий результат пошуку за комбінацією ключових слів являв собою набір академічних робіт відповідної тематики, які в подальшому підлягали контент-аналізу.

Результати досліджень та їх обговорення. Виходячи із наведених літературних даних, було підтверджено, що зменшення рівня усадкового стресу при зростанні кількісного показника С-фактора та зниження прогностичного показника успішності композитної реставрації при аналогічній тенденції. Показники С-фактору у діапазоні 0,3–2,3 не є гранично критичними з точки зору ризику формування мікропроміжку між композитом та стінкою зуба порівняно із показниками С-фактора, що наближаються до 3,0.

Висновки. Подальша розробка складної моделі скінчених елементів із репрезентацією у її структурі елементів різної щільності (зокрема емалі, дентину, різних композитних та прокладочних матеріалів) та відповідною математичною аргументацією векторів полімеризаційної усадки та стресу, дозволить об’єктивізувати кумулятивний вплив показника С-фактора на успішність функціонування композитної реставрації, виходячи із полінаправленості напруг на межі бондингового інтерфейсу композитного матеріалу та тканин зуба.
Стоматологічний статус у пацієнтів львівської обласної клінічної лікарні з дистрофічно-запальними захворюваннями тканин пародонта
Authors: Shevchuk M. M.
Published: January 2019

У статті відображено особливості перебігу запально-дистрофічних захворювань тканин пародонта  у хворих стаціонару Львівської обласної клінічної лікарні. У даний час наявність соматичної патології змінює етіологію та патогенез окремих стоматологічних нозологій. При поєднанні цих форм характерним є взаємообтяжувальний перебіг захворювань при наявності тісного функціонального зв’язку між ураженими органами, що в подальшому диктує необхідність в удосконаленні відомих способів лікування.

Мета дослідження – вивчити зміни стоматологічного статусу в пацієнтів стаціонару Львівської обласної клінічної лікарні (ЛОКЛ).

Матеріали і методи. Досліджували стоматологічний статус у 331 пацієнта з дистрофічно-запальними захворюваннями тканин пародонта  деяких відділень ЛОКЛ. Для вивчення інтенсивності та поширеності запального процесу в яснах ми застосували модифіковану методику визначення папілярно-маргінально-альвеолярного індексу (РМА), запропонованого I. Shour, M. Massler у відсотках за Č. Parma. Гігієнічний стан ротової порожнини оцінювали за спрощеним індексом гігієни J. C. Greene, J. R. Vermillion (OHI-S). Інтенсивність карієсу зубів визначали за індексом КПВ. Вакуумпресурна стійкість капілярів  (ВПСК) вивчено з використанням методики В. І. Кулаженка [5]. Статистичну обробку результатів досліджень здійснювали за допомогою загальноприйнятих методів варіаційної статистики.

Результати досліджень та їх обговорення. У результаті оцінки стоматологічного статусу в пацієнтів ЛОКЛ встановили, що в осіб із дистрофічно-запальними захворюваннями тканин пародонта інтенсифікація цих процесів за індексом РМА була однаковою. Гігієнічний стан ротової порожнини в пацієнтів відділень серцево-судинної хірургії та гастроентерології визначали як незадовільний. Інтенсивність каріозної хвороби, за даними КПВ, була однаковою у групах дослідження. Гемодинамічний стан судин пародонта, за даними ВПСК, у хворих відділень серцево-судинної хірургії, неврології і ревматології був однаковим та достовірно вищим в осіб гастроентерологічного відділення. Комплексного лікування потребувала однакова кількість пацієнтів, обстежених у різних відділенях.

Висновки. У пацієнтів ЛОКЛ виявлено високу поширеність запальних захворювань тканин пародонта, незадовільний рівень гігієни порожнини рота серед усіх обстежених груп та середній рівень інтенсивності карієсу.
Clinical evaluation of the developed method effectiveness of anesthesia of the zygomaticofacial nerve
Authors: Mokryk O. Ya.
Published: January 2019

The branching of the trigeminal nerve on the face has an individual anatomical variability.  The individual variability of innervation of soft tissues of the maxillofacial area should be taken into account during their local anesthesia. During the blockade of the zygomaticofacial nerve in accordance with the well-known technique, only 74 % of the cases of anesthesia in the buccal and zygomatic areas were completely anesthetized.

The aim of the study – to give a сlinical evaluation of the effectiveness of the developed method of anesthesia of the zygomaticofacial nerve.

Materials and Methods. In the clinical observation  41 stationary  stomatological patients with planned surgical interventions on the lateral facial area took part (in the buccal area – 16 patients, in the zygomatic area – 25 patients).  In order to detect the individual anatomical features of the facial part of the head in patients, the facial index was determined by the Garson`s formula as the relation between the morphological height of the face and its width multiplied by 100. These patients were applied a developed method of conductive anesthesia of the zygomaticofacial nerve and compared its effectiveness with a known method. Pain sensitivity and perception in patients were studied using subjective and objective methods. Pain sensitivity was determined by injection of a needle (pinprick) into the epidermis. Pain perception during local anesthesia administration was evaluated by the Sounds, Eyes and Motor (SEM) scale.

Results and Discussion.  Taking into account the results of craniometric studies as well as the individual topographic and anatomical features of zygomaticofacial nerve branching in people with different types of skull structure, the technique of conduction anesthesia of the branches of the zygomaticofacial nerve was developed. During surgical treatment the effectiveness of the local anesthetic developed method was evaluated as good – it was observed in patients a stable anesthesia, without psychosomatic peculiarities as well as local and general complications.

Conclusions. Application in clinical conditions of the technique of conductive anesthesia of the zygomaticofacial nerve, developed by us, in combination with the classical method of local anesthesia of the buccal nerve provides painless surgical interventions on the lateral area of the face. For the successful local anesthesia of the zygomatic and buccal regions, it is necessary to take into account the anatomical variability of the branch on the face of the zygomaticofacial nerve in patients with different types of skull structure and face shape.
Contact Activation Inhibitor and Factor XI Antibody, AB023, Produces Safe, Dose-Dependent Anticoagulation in a Phase 1 First-In-Human Trial
Authors: Lorentz Christina U. , Verbout Norah G. , Wallisch Michael , Hagen Matthew W. , Shatzel Joseph J. , Olson Sven R. , Puy Cristina , Hinds Monica T. , McCarty Owen J.T. , Gailani David , Gruber András , Tucker Erik I.
Published: January 2019

Objective—

Factor XI (FXI) contributes to thrombotic disease while playing a limited role in normal hemostasis. We generated a unique, humanized anti-FXI antibody, AB023, which blocks factor XIIa-mediated FXI activation without inhibiting FXI activation by thrombin or the procoagulant function of FXIa. We sought to confirm the antithrombotic activity of AB023 in a baboon thrombosis model and to evaluate the safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics in healthy adult subjects.

Approach and Results—

In a primate model of acute vascular graft thrombosis, AB023 reduced platelet and fibrin accumulation within the grafts by >75%. To evaluate the safety of AB023, we performed a first-in-human study in healthy adult volunteers without any serious adverse events. Overall, 10 of 21 (48%) subjects experienced 20 treatment-emergent adverse events, with 7 of 16 (44%) subjects following active treatment and 3 of 5 (60%) subjects following placebo. AB023 did not increase bleeding or prothrombin times. Anticoagulation was verified by a saturable ≈2-fold prolongation of the partial thromboplastin time for over 1 month after the highest dose.

Conclusions—

AB023, which inhibits contact activation-initiated blood coagulation in vitro and experimental thrombus formation in primates, produced a dose-dependent duration of limited anticoagulation without drug-related adverse effects in a phase 1 trial. When put in context with earlier observations suggesting that FXI contributes to venous thromboembolism and cardiovascular disease, although contributing minimally to hemostasis, our data further justify clinical evaluation of AB023 in conditions where contact-initiated FXI activation is suspected to have a pathogenic role.

Clinical Trial Registration—

URL:
http://www.clinicaltrials.gov
. Unique identifier: NCT03097341.
Synergy of Dual Pathway Inhibition in Chronic Cardiovascular Disease
Authors: Coppens Michiel , Weitz Jeffrey I. , Eikelboom John W.A.
Published: January 2019

Although acetylsalicylic acid is of proven benefit for secondary prevention in patients with cardiovascular disease, the risk of recurrent ischemic events remains high. Intensification of antithrombotic therapy with more potent antiplatelet drugs, dual antiplatelet therapy, or vitamin K antagonists further reduces the risk of major adverse cardiovascular events compared with acetylsalicylic acid alone but increases the risk of bleeding without reducing mortality. In patients with prior coronary artery disease or peripheral arterial disease the COMPASS (Cardiovascular Outcomes for People Using Anticoagulation Strategies) trial revealed that compared with acetylsalicylic acid alone, dual pathway inhibition with low-dose rivaroxaban (2.5 mg twice-daily), an oral factor Xa inhibitor, plus acetylsalicylic acid reduced major adverse cardiovascular event by 24%, major adverse limb events by 47%, and mortality by 18%. Major bleeding was increased by 70%, but there was no increase in fatal or intracranial bleeding. This article (1) reviews the results of the COMPASS trial, (2) explains why dual pathway inhibition is superior to antiplatelet or anticoagulant therapy alone, (3) compares the results with rivaroxaban plus aspirin with those with other antithrombotic regimens, and (4) provides insight into how best to apply the COMPASS results into practice.
Use, Temporal Trends, and Outcomes of Endovascular Therapy After Interhospital Transfer in the United States
Authors: Shah Shreyansh , Xian Ying , Sheng Shubin , Zachrison Kori S. , Saver Jeffrey L. , Sheth Kevin N. , Fonarow Gregg C. , Schwamm Lee H. , Smith Eric E.
Published: January 2019

Background:

The use of endovascular therapy (EVT) in patients with acute ischemic stroke who have large vessel occlusion has rapidly increased in the United States following pivotal trials demonstrating its benefit. Information about the contribution of interhospital transfer in improving access to EVT will help organize regional systems of stroke care.

Methods:

We analyzed trends of transfer-in EVT from a cohort of 1 863 693 patients with ischemic stroke admitted to 2143 Get With The Guidelines-Stroke participating hospitals between January 2012 and December 2017. We further examined the association between arrival mode and in-hospital outcomes by using multivariable logistic regression models.

Results:

Of the 37 260 patients who received EVT at 639 hospitals during the study period, 42.9% (15 975) arrived at the EVT-providing hospital after interhospital transfer. Transfer-in EVT cases increased from 256 in the first quarter 2012 to 1422 in the fourth quarter 2017, with sharply accelerated increases following the fourth quarter 2014 (
P
<0.001 for change in linear trend). Transfer-in patients were younger and more likely to be of white race, to arrive during off-hours, and to be treated at comprehensive stroke centers. Transfer-in patients had significantly longer last-known-well-to-EVT initiation time (median, 289 minutes versus 213 minutes; absolute standardized difference, 67.33) but were more likely to have door-to-EVT initiation time of ≤90 minutes (65.6% versus 23.6%; absolute standardized difference, 93.18). In-hospital outcomes were worse for transfer-in patients undergoing EVT in unadjusted and in risk-adjusted models. Although the difference in in-hospital mortality disappeared after adjusting for delay in EVT initiation (14.7% versus 13.4%; adjusted odds ratio, 1.01; 95% CI, 0.92–1.11), transfer-in patients were still more likely to develop symptomatic intracranial hemorrhage (7.0% versus 5.7%; adjusted odds ratio, 1.15; 95% CI, 1.02–1.29) and less likely to have either independent ambulation at discharge (33.1% versus 37.1%; adjusted odds ratio, 0.87; 95% CI, 0.80–0.95) or to be discharged to home (24.3% versus 29.1%; adjusted odds ratio, 0.82; 95% CI, 0.76–0.88).

Conclusions:

Interhospital transfer for EVT is increasingly common and is associated with a significant delay in EVT initiation highlighting the need to develop more efficient stroke systems of care. Further evaluation to identify factors that impact EVT outcomes for transfer-in patients is warranted.
Global Convergence of the (1 + 1) Evolution Strategy to a Critical
Point
Authors: Glasmachers Tobias
Published: January 2019

We establish global convergence of the (1 + 1) evolution strategy, that is, convergence to a critical point independent of the initial state. More precisely, we show the existence of a critical limit point, using a suitable extension of the notion of a critical point to measurable functions. At its core, the analysis is based on a novel progress guarantee for elitist, rank-based evolutionary algorithms. By applying it to the (1 + 1) evolution strategy we are able to provide an accurate characterization of whether global convergence is guaranteed with full probability, or whether premature convergence is possible. We illustrate our results on a number of example applications ranging from smooth (non-convex) cases over different types of saddle points and ridge functions to discontinuous and extremely rugged problems.
Lectotypification of fifteen names of Rubus L. (Rosaceae) mainly from the Hengduan Mountains, China
Authors: XIONG XIANHUA , LI MENG , LIANG TONGJUN , JU WENBING , XU BO , ZHANG LI , GAO XINFEN
Published: January 2019

Rubus Linnaeus (1753: 492), one of the most taxonomically challenging genera in Rosaceae (Lu 1983, Alice & Campbell 1999, Alice et al. 2008), comprises more than 700 species (Lu & Boufford 2003) and is distributed across the world except Antarctica (Alice & Campbell 1999). The Hengduan Mountains, the mountains at the eastern end of the Himalayas, are widely regarded as a global biodiversity hotspot. During a taxonomic revision of Rubus L. in the Hengduan Mountains and its neighbouring regions, we found that fifteen names have never been typified. Lectotypification of these names are designated here after examination of previous works (Zandee & Kalkman 1981, Kalkman 1984 & 1987, Monasterio-Huelin & Castroviejol 1993, Monasterio-Huelin 1996, Monasterio-Huelin & Webert 1996, Bean 1997a & b, Allen 1998, Widrlechner 1998, Matzke-Hajek 2001a & b, Sennikov & Weber 2010, Deng 2015, Weber 2015a & b, Gupta et al. 2016, Yang et al. 2016, Beek et al. 2017, Dash & Gupta 2017, Király 2017, Király et al. 2017).
A new species of Amomum (Zingiberaceae) from Assam, North East India
Authors: SARMA JATINDRA , DEY SANTANU , SALUNKHE CHANDRAKANT KRISHNAJI , BARBHUIYA HUSSAIN AHMED
Published: January 2019

A new species, Amomum pratisthana, is described and illustrated from Assam, North East India. The taxonomic relationships of the new species with the hitherto known species of genus Amomum is examined and discussed.
The genus Benthofascis (Gastropoda: Conoidea): A revision with descriptions of new species
Authors: TUCKER J. K. , TENORIO M. J. , STAHLSCHMIDT P.
Published: January 2019

The conoidean gastropod genus Benthofascis Iredale, 1936 is examined. This genus of Conorbidae has extant species. Three previously described species from the Recent including the type species B. biconica (Hedley), B. sarcinula (Hedley), and B. lozoueti Sysoev & Bouchet are reviewed. Three new species from the Recent, B. conorbioides sp. nov., B. pseudobiconica sp. nov., and B. angularis sp. nov. are described from Australia. One of these (B. angularis) is the first Benthofascis species described from Western Australia. Two fossil species originally described as Conorbis from the Miocene and Oligocene of Australia (C. atractoides Tate and C. otwayensis Long, respectively) are for the first time assigned to Benthofascis, thus extending the geologic record of the genus to the Oligocene.
Twelve new species of the Genus Nazeris Fauvel from Zhejiang Province, China (Coleoptera, Staphylinidae, Paederinae)
Authors: HU JIAYAO , LI LIZHEN , ZHAO MEIJUN
Published: January 2019

Twelve new species of the genus Nazeris Fauvel, 1873 are described from Zhejiang Province, China, namely, N. baishanzuensis, N. furcatus, N. jiulongshanus, N. lijinweni, N. nigritulus, N. niutoushanus, N. parabrunneus, N. shenshanjiai, N. tianmuensis, N. yandangensis, N. yanyingae and N. zhujingwenae Hu, Li & Zhao, spp. nov., their diagnostic characters are illustrated. A key to the males of the Nazeris species of Zhejiang Province is provided. A map to show the collecting sites is given.
Re-description of two atypical species of Pungentus Thorne & Swanger, 1936, with proposal of Stenodorylaimus gen. n. (Nematoda, Dorylaimida, Nordiidae)
Authors: ÁLVAREZ-ORTEGA SERGIO , PEÑA-SANTIAGO REYES
Published: January 2019

Two species of the genus Pungentus originally described by Thorne and Swanger (1936), namely P. intertextus and P. textilis, are re-described on studying type material. Both species are very similar morphologically and characterized by having large general size (body 3.7–5.1 mm long), odontostyle comparatively long (about twice the lip region width) and slender, with small aperture, relatively short neck (b-ratio = 7.0–9.0), rounded conoid tail, and slightly irregularly spaced ventromedian supplements which lack hiatus. This morphological pattern significantly differs from that found in other Pungentus species, and hence a new genus Stenodorylaimus is proposed to accommodate the two species herein studied. Descriptions, measurements, line illustrations and LM pictures are provided for both species. The new genus is compared in detail with its closest relatives.
A new species of Hemus (Majoidea: Majidae: Mithracinae) from the Pacific coast of Panamá, with a key to the genus
Authors: WINDSOR AMANDA M. , FELDER DARRYL L.
Published: January 2019

A new species of spider crab, Hemus magalae n. sp. (Majidae), is described from a single male specimen from Islas de las Perlas, Pacific Ocean coast of Panamá. This species differs from its congeners with respect to many features of the carapace including mid-line elevation and lateral dentition. Hemus A. Milne-Edwards, 1875, now includes four species, three from coastal waters of the eastern Pacific Ocean and one from shallow waters in the tropical western Atlantic Ocean. A key to the Pacific and Atlantic species of Hemus is provided.
A new species of Harpagobaetis Mol, with amended diagnosis of the genus, and new considerations on predatory species of Baetidae (Ephemeroptera) from South America
Authors: CRUZ PAULO VILELA , HAMADA NEUSA
Published: January 2019

A remarkable new predatory species of Baetidae was collected in a relict patch of Amazonian savanna in Brazil. The feeding habit of the nymph of this new species is very rare in mayflies. Baetidae is composed of more than 900 species, but only 12 are considered to be predators; in South America, the only species recognized as a predator is Harpagobaetis gulosus Mol 1986. The objectives of this study are to describe Harpagobaetis brigada sp. nov., based on nymphs and to amend the diagnosis of the genus. The predatory habit of the nymphs of the new species was confirmed by gut-content analysis and by direct observations of behavior. Based on similar morphological adaptations, we hypothesized that Adebrotus lugoi Salles, 2010 possesses predatory habit. Harpagobaetis brigada sp. nov. can be classified as psammophilous, inhabiting a threatened stream in a relict patch of savanna in southern Amazonia. Based on these characteristics, we recommend evaluation of this new species to identify its conservation status and to contribute to the assessment of the state of conservation of the Brazilian fauna.
New Scuttle flies (Diptera: Phoridae) reared from dead Termite, Odontotermes formosanus (Shiraki, 1909) (Isoptera: Termitidae) in China
Authors: LIU GUANG-CHUN , CHEN GAO
Published: January 2019

Two scuttle flies, Megaselia nigrifinis sp. n. and M. setidifferitatis sp. n. are described and illustrated. The flies were reared from dead termite, Odontotermes formosanus (Shiraki, 1909) (Isoptera: Termitidae) in Nanjing, China.
A Strong Role for the AMOC in Partitioning Global Energy Transport and Shifting ITCZ Position in Response to Latitudinally Discrete Solar Forcing in CESM1.2
Authors: Yu Sungduk , Pritchard Michael S.
Published: January 2019

Ocean circulation responses to interhemispheric radiative imbalance can damp north–south migrations of the intertropical convergence zone (ITCZ) by reducing the burden on atmospheric energy transport. The role of the Atlantic meridional overturning circulation (AMOC) in such dynamics has not received much attention. Here, we present coupled climate modeling results that suggest AMOC responses are of first-order importance to muting ITCZ shift magnitudes as a pair of hemispherically asymmetric solar forcing bands is moved from equatorial to polar latitudes. The cross-equatorial energy transport response to the same amount of interhemispheric forcing becomes systematically more ocean-centric when higher latitudes are perturbed in association with strengthening AMOC responses. In contrast, the responses of the Pacific subtropical cell are not monotonic and cannot predict this variance in the ITCZ’s equilibrium position. Overall, these results highlight the importance of the meridional distribution of interhemispheric radiative imbalance and the rich buffering of internal feedbacks that occurs in dynamic versus thermodynamic (slab) ocean modeling experiments. Mostly, the results imply that the problem of developing a theory of ITCZ migration is entangled with that of understanding the AMOC’s response to hemispherically asymmetric radiative forcing—a difficult topic deserving of focused analysis across more climate models.
Evaluation of Upper Indus Near-Surface Climate Representation by WRF in the High Asia Refined Analysis
Authors: Pritchard David M. W. , Forsythe Nathan , Fowler Hayley J. , O’Donnell Greg M. , Li Xiao-Feng
Published: January 2019

Data paucity is a severe barrier to the characterization of Himalayan near-surface climates. Regional climate modeling can help to fill this gap, but the resulting data products need critical evaluation before use. This study aims to extend the appraisal of one such dataset, the High Asia Refined Analysis (HAR). Focusing on the upper Indus basin (UIB), the climatologies of variables needed for process-based hydrological and cryospheric modeling are evaluated, leading to three main conclusions. First, precipitation in the 10-km HAR product shows reasonable correspondence with most in situ measurements. It is also generally consistent with observed runoff, while additionally reproducing the UIB’s strong vertical precipitation gradients. Second, the HAR shows seasonally varying bias patterns. A cold bias in temperature peaks in spring but reduces in summer, at which time the high bias in relative humidity diminishes. These patterns are concurrent with summer overestimation (underestimation) of incoming shortwave (longwave) radiation. Finally, these seasonally varying biases are partly related to deficiencies in cloud, snow, and albedo representations. In particular, insufficient cloud cover in summer leads to the overestimation of incoming shortwave radiation. This contributes to the reduced cold bias in summer by enhancing surface warming. A persistent high bias in albedo also plays a critical role, particularly by suppressing surface heating in spring. Improving representations of cloud, snow cover, and albedo, and thus their coupling with seasonal climate transitions, would therefore help build upon the considerable potential shown by the HAR to fill a vital data gap in this immensely important basin.
Atmospheric Cold Front–Induced Exchange Flows through a Microtidal Multi-Inlet Bay: Analysis Using Multiple Horizontal ADCPs and FVCOM Simulations
Authors: Li Chunyan , Huang Wei , Milan Brian
Published: January 2019

Atmospheric cold fronts provide recurring forcing for circulations and long-term transport in estuaries with microtides. Multiple horizontal ADCPs were used to obtain time series data from three inlets in Barataria Bay. The data cover a period of 51 atmospheric cold fronts between 2013 and 2015. The weather and subtidal ocean response are highly correlated in the “weather band” (3–7 days). The cold front–associated winds produce alternating flows into, out of, and then back into the bay, forming an asymmetric “M” for low-pass filtered flows. Results show that cold front–induced flows are the most important component in this region, and the flows can be predicted based on wind vector time series. Numerical simulations using a validated Finite-Volume Coastal Ocean Model (FVCOM) demonstrate that the wind-driven oscillations within the bay are consistent with the quasi-steady state with little influence of the Coriolis effect for cold front–related wind-driven flows. The four major inlets (from the southwest to the northeast) consistently carry 10%, 57%, 21%, and 12% of the tidal exchange of the bay, respectively. The subtidal exchange rates through them however fluctuate greatly with averages of 18% ± 13%, 35% ± 18%, 31% ± 16%, and 16% ± 9%, respectively. Several modes of exchange flows through the multiple inlets are found, consisting of the all-in and all-out mode (45% occurrence) under strong winds perpendicular to the coastline; the shallow-downwind, deep-upwind mode (41%), particularly during wind-relaxation periods; and the upwind-in and downwind-out mode (13%) under northerly or southerly winds. These modes are discussed with the low-pass filtered model results and verified by a forcing–response joint EOF analysis.
Evaluation of the Impact of Horizontal Grid Spacing in Terra Incognita on Coupled Mesoscale–Microscale Simulations Using the WRF Framework
Authors: Rai Raj K. , Berg Larry K. , Kosović Branko , Haupt Sue Ellen , Mirocha Jeffrey D. , Ennis Brandon L. , Draxl Caroline
Published: January 2019

Coupled mesoscale–microscale simulations are required to provide time-varying weather-dependent inflow and forcing for large-eddy simulations under general flow conditions. Such coupling necessarily spans a wide range of spatial scales (i.e., ~10 m to ~10 km). Herein, we use simulations that involve multiple nested domains with horizontal grid spacings in the terra incognita (i.e., km) that may affect simulated conditions in both the outer and inner domains. We examine the impact on simulated wind speed and turbulence associated with forcing provided by a terrain with grid spacing in the terra incognita. We perform a suite of simulations that use combinations of varying horizontal grid spacings and turbulence parameterization/modeling using the Weather Research and Forecasting (WRF) Model using a combination of planetary boundary layer (PBL) and large-eddy simulation subgrid-scale (LES-SGS) models. The results are analyzed in terms of spectral energy, turbulence kinetic energy, and proper orthogonal decomposition (POD) energy. The results show that the output from the microscale domain depends on the type of turbulence model (e.g., PBL or LES-SGS model) used for a given horizontal grid spacing but is independent of the horizontal grid spacing and turbulence modeling of the parent domain. Simulation using a single domain produced less POD energy in the first few modes compared to a coupled simulation (one-way nesting) for similar horizontal grid spacing, which highlights that coupled simulations are required to accurately pass the mesoscale features into the microscale domain.