bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Phantoms Never Die: Living with Unreliable Population Data
Authors: Cairns Andrew J. G. , Blake David , Dowd Kevin , Kessler Amy R.
Published: January 2016

The analysis of national mortality trends is critically dependent on the quality of the population, exposures and deaths data that underpin death rates. We develop a framework that allows us to assess data reliability and to identify anomalies, illustrated, by way of example, using England and Wales population data. First, we propose a set of graphical diagnostics that help to pinpoint anomalies. Second, we develop a simple Bayesian model that allows us to quantify objectively the size of any anomalies. Two-dimensional graphical diagnostics and modelling techniques are shown to improve significantly our ability to identify and quantify anomalies. An important conclusion is that significant anomalies in population data can often be linked to uneven patterns of births of people in cohorts born in the distant past. In the case of England and Wales, errors of more than 9% in the estimated size of some birth cohorts can be attributed to an uneven pattern of births. We propose methods that can use births data to improve estimates of the underlying population exposures. Finally, we consider the effect of anomalies on mortality forecasts and annuity values, and we find significant effects for some cohorts. Our methodology has general applicability to other sources of population data, such as the Human Mortality Database.
Effects of Ageing on the Immune System: Infants to Elderly
Authors: Valiathan R. , Ashman M. , Asthana D.
Published: January 2016

Physiological ageing is accompanied by decline in immune system function and immune alteration during ageing increases susceptibility to infections. We retrospectively analysed the data for complete blood count (CBC) and lympho‐cyte subsets from infant to elderly age groups to determine changes during ageing. Data from dual‐platform flow cytometry and CBC were analysed to determine the percentage (%) and absolute cell counts (Abs) of peripheral blood lymphocyte subsets (CD3, CD4, CD8, CD19 and CD56+16+ cells) in infants (1 month to 1 year), children (1 year to 6 years), adolescents (12 years to 18 years), adults (21 years to 50) and elderly (70 years to 92 years). Differences in plasma cytokine levels in adults and elderly were also analysed using Randox system. Comparisons among age groups from infants through adults revealed progressive declines in the percentage of total lymphocytes and absolute numbers of T and B cells. The NK cells declined from infancy to adulthood but increased in elderly participants. The percentages of T cells increased with age from infant to adulthood and then declined. Pro‐inflammatory cytokines, TNF‐α and IL‐6, were higher in elderly people compared to adults. The elderly group had significantly higher levels of monocyte chemoattractant protein‐1 (MCP‐1) and lower levels of epidermal growth factor (EGF) compared to adults. Our findings confirm and extend earlier reports on age‐related changes in lymphocyte subpopulations and data generated from this study is useful for clinicians and researchers, patient management in various age groups for the interpretation of disease‐related changes, as well as therapy‐dependent alterations.
Exploring food choices within the context of nutritional security in Gaborone, Botswana
Authors: Legwegoh Alexander F. , Hovorka Alice J.
Published: January 2016

Food consumption experiences remain largely unexplored in urban Africa, despite mounting concerns regarding both over‐ and undernutrition of city dwellers and the potential impact on overall human health and development. This paper seeks to explore the foodstuffs people consume and the factors that shape consumer choice in Gaborone, Botswana. Empirical data were drawn from food diaries and observations of 40 households and discussions with them, plus key informants interviews in Gaborone. Analysis reveals the range of foodstuff people consume, highlighting the prevalence of diets comprised of energy dense, processed and animal‐sourced foods, which are major nutritional security concerns. However these diets were not summarily western or westernizing as per the nutritional transition thesis, as our analysis suggests subtleties of dietary patterns, including the fact that meat‐based diets are traditionally rooted rather than imported and meals tend to comprise both local and western components. The paper also identifies multiple interacting factors influencing consumer food choices, illustrating how food decisions embody context‐specific personal and social circumstances. Understanding how these factors shape what people eat in Gaborone may enable policy makers to facilitate the conditions within which healthy food choices can be made and to address emerging public health and nutrition challenges in African cities.
Follicular fluorescence quantity to characterize acne severity: a validation study
Authors: Richter C. , Trojahn C. , Dobos G. , Blume‐Peytavi U. , Kottner J.
Published: January 2016

Background

Porphyrins are native fluorophores in the follicle openings, visible under ultraviolet‐A light. Acne severity might be associated with increased Propionibacterium acnes colonization and porphyrin production. Aim of this study was to investigate whether the parameter fluorescence quantity can be used to measure acne severity.

Methods

A validation study was conducted in 24 patients with acne using split‐face design. Acne severity was measured using Investigator Static Global Assessment scores and lesion counts. Reliability, construct validity and sensitivity to change in fluorescence quantity were investigated.

Results

Mean baseline Investigator Static Global Assessment score was 2.7 (SD 0.1). Mean baseline fluorescence quantities were 24.8 (SD 4.0) on the cheek and 20.3 (SD 4.6) on the chin. On day 25, values ranged from 6.0 (SD 6.0) to 18.1 (SD 18.4) on the cheek and from 2.6 (SD 4.4) to 14.7 (SD 16.2) on the chin. The intraclass correlation coefficients of fluorescence quantity ranged from 0.513 to 0.987. Effect sizes for fluorescence measurements were highest on the chin and cheek ranging from 0.24 to 0.77 and 0.32 to 0.75, respectively.

Conclusion

Fluorescence quantity indicates acne severity, especially on the inner cheek and chin areas. Fluorescence quantity is reliable but is not as sensitive as manual lesion counting.
Informal Governance Arrangements in the Southern Randstad: Understanding the Dynamics in a Polycentric Region
Authors: Spaans Marjolein , Zonneveld Wil
Published: January 2016

The Dutch Randstad is known for its polycentric configuration resulting in regional daily urban systems and planning realities that do not match formal government tiers. Over the years many informal governance structures have been proposed to address this issue. Often the rationale behind such informal arrangements is ‘to get things done’, to overcome the rigidity and inflexibility of formal administrative structures. As many other polycentric urban regions face similar issues, this analysis may help government tiers in the development of a response to the mismatch between urban structure and the architecture of formal government. The southern Randstad is one of the regions which has faced different informal governance arrangements at different scales. We discuss their emergence, aim and the participants involved as well as the reasons for the fact that different arrangements co‐exist for approximately the same area to understand the dynamics in polycentric regions as the southern Randstad.
The Scale of VGI in Map Production: A Perspective on European National Mapping Agencies
Authors: Olteanu‐Raimond Ana‐Maria , Hart Glen , Foody Giles M. , Touya Guillaume , Kellenberger Tobias , Demetriou Demetris
Published: January 2016

The perspective of European National Mapping Agencies (NMA) on the role of citizen sensing in map production was explored. The NMAs varied greatly in their engagement with the community generating volunteered geographic information (VGI) and in their future plans. From an assessment of NMA standard practices, it was evident that much VGI was acquired with a positional accuracy that, while less than that typically acquired by NMAs, actually exceeded the requirements of the nominal data capture scale used by most NMAs. Opportunities for VGI use in map revision and updating were evident, especially for agencies that use a continuous rather than cyclical updating policy. Some NMAs had also developed systems to engage with citizen sensors and examples are discussed. Only rarely was VGI used to collect data on features beyond the standard set used by the NMAs. The potential role of citizen sensing and so its current scale of use by NMAs is limited by a series of concerns, notably relating to issues of data quality, the nature and motivation of the contributors, legal issues, the sustainability of data source, and employment fears of NMA staff. Possible priorities for future research and development are identified to help ensure that the potential of VGI in mapping is realized.
Whooping cough in a renal transplant recipient
Authors: Garbiras M. , Shabaka A. , Calvo N. , Martin L. , Moreno M.A. , Lopez de la Manzanara V. , Sanchez‐Fructuoso A.I.
Published: January 2016

Whooping cough is a respiratory infection with a severity that varies with age, immune status, and probably with other factors such as the degree of exposure and the virulence of the organism. The most frequent microorganism responsible for whooping cough is Bordetella pertussis. We present the case of a 62‐year‐old renal transplant recipient presenting with typical and severe manifestations of whooping cough caused by B. pertussis.
Preference Erosion – The Case of Everything But Arms and Sugar
Authors: Kopp Thomas , Prehn Sören , Brümmer Bernhard
Published: January 2016

While the European Union's Everything But Arms (EBA) agreement has granted unlimited preferential access to the European market for the least developed countries (LDCs) since 2001, the sugar sector has been exempted for the first years. Only from 2009 on, the LDCs were entitled to export an unlimited amount of sugar to the EU, receiving the intervention price. The expected increase in sugar imports led the EU to substantially reduce the intervention price, besides other measures. This caused a disadvantage for countries which had been granted preferential access to the European market already: the African, Caribbean, and Pacific (ACP) countries. Our paper quantifies this erosion of preferences, employing a gravity framework. In terms of methodology we are addressing two fundamental problems well known in the gravity literature. The occurrence of excess zeros in the dependent variable of such disaggregated data is tackled with the employment of the scale‐independent negative binomial quasi generalised pseudo maximum likelihood estimator. The problem of identification is addressed by modelling the policy change with the continuous preference margin instead of using dummy variables. We find that preference erosion did occur. The ACP countries were indeed negatively affected by the consequences following the introduction of the EBA.
PKM2 released by neutrophils at wound site facilitates early wound healing by promoting angiogenesis
Authors: Zhang Yinwei , Li Liangwei , Liu Yuan , Liu Zhi‐Ren
Published: January 2016

Neutrophils infiltration/activation following wound induction marks the early inflammatory response in wound repair. However, the role of the infiltrated/activated neutrophils in tissue regeneration/proliferation during wound repair is not well understood. Here, we report that infiltrated/activated neutrophils at wound site release pyruvate kinase M2 (PKM2) by its secretive mechanisms during early stages of wound repair. The released extracellular PKM2 facilitates early wound healing by promoting angiogenesis at wound site. Our studies reveal a new and important molecular linker between the early inflammatory response and proliferation phase in tissue repair process.
Parvovirus leading to thrombotic microangiopathy in a healthy adult
Authors: Prasad Bhanu , St.Onge Jennifer
Published: January 2016

A healthy 47-year-old man initially presented with symptoms of body rash, myalgias, dark urine, nausea and vomiting. Acute kidney injury, and positive urine analysis for blood and protein warranted a kidney biopsy, which revealed micro thrombi in kidney vasculature, suggestive of thrombotic microangiopathy. Serology revealed positive parvovirus B19 IgM antibodies and biopsy tests revealed a viral genome on PCR. Despite plasma exchanges and treatment with rituximab, renal function continued to deteriorate to end-stage renal disease.
Republished review: Surgical management of aortic root disease in Marfan syndrome and other congenital disorders associated with aortic root aneurysms
Authors: Treasure Tom , Takkenberg J J M , Pepper John
Published: January 2016

Elective root replacement in Marfan syndrome has improved life expectancy in affected patients. Three forms of surgery are now available: total root replacement (TRR) with a valved conduit, valve sparing root replacement (VSRR) and personalised external aortic root support (PEARS) with a macroporous mesh sleeve. TRR can be performed irrespective of aortic dimensions and a mechanical replacement valve is a secure and near certain means of correcting aortic valve regurgitation but has thromboembolic and bleeding risks. VSRR offers freedom from anticoagulation and attendant risks of bleeding but reoperation for aortic regurgitation runs at 1.3% per annum. A prospective multi-institutional study has found this to be an underestimate of the true rate of valve-related adverse events. PEARS conserves the aortic root anatomy and optimises the chance of maintaining valve function but average follow-up is under 5 years and so the long-term results are yet to be determined. Patients are on average in their 30s and so the cumulative lifetime need for reoperation, and of any valve-related complications, are consequently substantial. With lowering surgical risk of prophylactic root replacement, the threshold for intervention has reduced progressively over 30 years to 4.5 cm and so an increasing number of patients who are not destined to have a dissection are now having root replacement. In evaluation of these three forms of surgery, the number needed to treat to prevent dissection and the balance of net benefit and harm in future patients must be considered.
Bias in Peripheral Depression Biomarkers
Authors: Carvalho André F. , Köhler Cristiano A. , Brunoni André R. , Miskowiak Kamilla W. , Herrmann Nathan , Lanctôt Krista L. , Hyphantis Thomas N. , Quevedo João , Fernandes Brisa S. , Berk Michael
Published: January 2016

Background: To aid in the differentiation of individuals with major depressive disorder (MDD) from healthy controls, numerous peripheral biomarkers have been proposed. To date, no comprehensive evaluation of the existence of bias favoring the publication of significant results or inflating effect sizes has been conducted. Methods: Here, we performed a comprehensive review of meta-analyses of peripheral nongenetic biomarkers that could discriminate individuals with MDD from nondepressed controls. PubMed/MEDLINE, EMBASE, and PsycINFO databases were searched through April 10, 2015. Results: From 15 references, we obtained 31 eligible meta-analyses evaluating biomarkers in MDD (21,201 cases and 78,363 controls). Twenty meta-analyses reported statistically significant effect size estimates. Heterogeneity was high (I2 ≥50%) in 29 meta-analyses. We plausibly assumed that the true effect size for a meta-analysis would equal the one of its largest study. A significant summary effect size estimate was observed for 20 biomarkers. We observed an excess of statistically significant studies in 21 meta-analyses. The summary effect size of the meta-analysis was higher than the effect of its largest study in 25 meta-analyses, while 11 meta-analyses had evidence of small-study effects. Conclusions: Our findings suggest that there is an excess of studies with statistically significant results in the literature of peripheral biomarkers for MDD. The selective publication of ‘positive studies' and the selective reporting of outcomes are possible mechanisms. Effect size estimates of meta-analyses may be inflated in this literature.
Psychoanalytic-Interactional Therapy versus Psychodynamic Therapy by Experts for Personality Disorders: A Randomized Controlled Efficacy-Effectiveness Study in Cluster B Personality Disorders
Authors: Leichsenring Falk , Masuhr Oliver , Jaeger Ulrich , Rabung Sven , Dally Andreas , Dümpelmann Michael , Fricke-Neef Christian , Steinert Christiane , Streeck Ulrich
Published: January 2016

Background: With regard to cluster B personality disorders, most psychotherapeutic treatments focus on borderline personality disorder. Evidence-based treatments for patients with other cluster B personality disorders are not yet available. Psychoanalytic-interactional therapy (PIT) represents a transdiagnostic treatment for severe personality disorders. PIT has been applied in clinical practice for many years and has proven effective in open studies. In a randomized controlled trial, we compared manual-guided PIT to nonmanualized pychodynamic therapy by experts in personality disorders (E-PDT) in patients with cluster B personality disorders. Methods: In an inpatient setting, patients with cluster B personality disorders were randomly assigned to manual-guided PIT (n = 64) or nonmanualized E-PDT (n = 58). In addition, a quasi-experimental control condition was used (n = 46) including both patients receiving treatment as usual and patients waiting for treatment. Primary outcomes were level of personality organization and overall psychological distress. As secondary outcomes, depression, anxiety and interpersonal problems were examined. Results: No significant improvements were found in the control patients. Both PIT and E-PDT achieved significant improvements in all outcome measures and were superior to the control condition. No differences were found between PIT and E-PDT in any outcome measure at the end of treatment. The type of cluster B personality disorder had no impact on the results. Conclusions: In an inpatient setting, both PIT and E-PDT proved to be superior to a control condition in cluster B personality disorders. In a head-to-head comparison, both treatments appeared to be equally effective. Further research on the treatment of cluster B personality disorders is required.
Utility of an Internal Retractor (EndoGrab) for the Management of the Vesicouterine Ligament during Laparoscopic Radical Hysterectomy
Authors: Kobayashi Eiji , Kakuda Mamoru , Tanaka Yusuke , Morimoto Akiko , Egawa-Takata Tomomi , Matsuzaki Shinya , Ueda Yutaka , Yoshino Kiyoshi , Kimura Tadashi
Published: January 2016

Background/Aims: The study aims to prevent serious urologic injury during a radical hysterectomy; we propose that one of the most important procedural steps is the careful management of the vesicouterine ligament (VUL). Patients and Methods: Between January 2013 and October 2014, we used a novel internal retractor in 17 patients undergoing a laparoscopic radical hysterectomy (LRH) for early-stage cervical cancer to obtain and secure a better surgical view. For management of the VUL during the laparoscopic procedure, we routinely used an internal retractor (EndoGrab; Virtual Ports, Misgav, Israel) and vessel tape to reposition the ureter in a safe lateral-caudal direction. Results: Using an EndoGrab, we were easily able to reproduce a suitable surgical view that simulated the one obtained by an abdominal route for radical hysterectomy. Using this improved laparoscopic procedure, we completed radical hysterectomies in all 17 cases without a ureteral injury complication. Conclusion: Our modified method using an EndoGrab is effective for the prevention of ureteral injury during a LRH, and its ease of use makes it suitable even for those surgeons early in their laparoscopic learning curve.
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ГОСТРІ ІНФЕКЦІЇ ВЕРХНІХ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ МНОЖИННОЇ АБО НЕВИЗНАЧЕНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ СЕРЕД ЦИВІЛЬНОГО НАСЕЛЕННЯ УКРАЇНИ
Authors: Trykhlib V. I. , Zadorozhna V. I. , Shahinyan V. R. , Tkachuk S. I. , Hayda I. M. , Maydanyuk V. P. , Operchuk N. I.
Published: January 2016

Проведений аналіз захворюваності на гострі інфекції верхніх дихальних шляхів множинної або невизначеної локалізації серед цивільного населення України. Встановлені деякі особливості відносно рівня захворюваності на дані інфекції по областям.

Ключові слова: гострі інфекції верхніх дихальних шляхів, цивільне населення.
ОСОБЛИВОСТІ БІОХІМІЧНИХ ТА ІМУНОЛОГІЧНИХ МАРКЕРІВ У ДІТЕЙ З КОРОВОЮ ІНФЕКЦІЄЮ ТА В АСОЦІАЦІЇ З ГЛИСТЯНОЮ ІНВАЗІЄЮ
Authors: Polyak M. A.
Published: January 2016

Звертається увага на поширені патології дитячого віку – кір та глистяну інвазію. Було вивчено особливості біохімічних та імунологічних маркерів у дітей, хворих на кір та в асоціації з глистяною інвазією, яка ускладнює перебіг основного захворювання – кору.

Ключові слова: кір, глистяна інвазія, біохімічне дослідження, діти.
ВИДОВИЙ СКЛАД ПАТОГЕННОЇ ТА УМОВНО-ПАТОГЕННОЇ МІКРОФЛОРИ У ХВОРИХ НА ГОСТРІ КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ У ДНІПРОПЕТРОВСЬКОМУ РЕГІОНІ
Authors: Shevchenko-Makarenko O. P.
Published: January 2016

За даними бактеріологічних досліджень, показано склад патогенних ентеробактерій та умовно-патогенної мікрофлори у хворих на гострі кишкові інфекції, які проходили стаціонарне лікування в умовах інфекційної лікарні м. Дніпропетровськ у 2013-2014 рр. Вивчено спектр чутливості сальмонел до «класичних кишкових» антибіотиків. Сальмонели виявили чутливість до цефтриаксону, цефотаксиму, цефтазидиму, ципрофлоксацину та були стійкі до гентаміцину, доксицикліну та левоміцетину. Результати дослідження сприятимуть уявленню про розповсюдженість збудників гострих кишкових інфекцій у сучасних умовах та допоможуть практичному лікареві у призначенні емпіричної терапії хворим на гострі кишкові інфекції або з синдромом гострого гастроентероколіту до отримання результатів лабораторних досліджень у своїх пацієнтів.

Ключові слова: гострі кишкові інфекції, мікробний пейзаж, сальмонели, шигели, ешерихії, умовно-патогенна мікрофлора.
ПРИДАТНІСТЬ ПОКАЗНИКА ПРЕВАЛЕНТНОСТІ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ СЕРЕД ВАГІТНИХ ДЛЯ ОЦІНЮВАННЯ ПОШИРЕНОСТІ ВІЛ СЕРЕД ЗАГАЛЬНОГО НАСЕЛЕННЯ УКРАЇНИ
Authors: Mokhort H. A. , Kolesnikova I. P.
Published: January 2016

Оцінка загального показника поширеності ВІЛ-інфекції серед жіночого населення репродуктивного віку у разі використання нестандартизованих за віковою структурою показників превалентності ВІЛ-інфекції серед вагітних некоректна і завищена (різниця із стандартизованими показниками в окремі роки до 37,7 %).

Ключові слова: ВІЛ-інфекція, вагітні, показник превалентності.
АКТУАЛЬНІСТЬ ПРОБЛЕМИ ЛЕПТОСПІРОЗУ У ДІТЕЙ
Authors: Nezhoda I. I. , Yuzhanina V. M.
Published: January 2016

Наведено відомості про захворюваність лептоспірозом у Вінницькій області, клінічні особливості цієї недуги у дітей, приклад геморагічного лептоспірозу, який закінчився летально.

Ключові слова: лептоспіроз, діти, захворюваність.
МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ, ВІРУСОЛОГІЯ ТА ІМУНОЛОГІЯ
Authors: Kopcha V. S.
Published: January 2016

Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації / За редакцією академіка НАН України В.П. Широбокова. – Вінниця: Нова Книга, 2011. – 953 с.
АЛГОРИТМ ІМПЛЕМЕНТАЦІЇ ОРГАНІЗАЦІЙНО-ЕКОНОМІЧНИХ СТАНДАРТІВ ЯК ФРАГМЕНТ ТЕХНОЛОГІЇ ПІДВИЩЕННЯ ЯКОСТІ ЛІКУВАННЯ В ПРОЦЕСІ ПРОФЕСІЙНОГО СУПРОВОДУ ХВОРИХ ПО МАРШРУТУ 1, П І Ш РІВНІВ МЕДИЧНОГО ОКРУГУ.
Authors: Самоходський В.М. , Голяченко Б.А.
Published: January 2016

Мета дослідження. В процесі імплементації комплексу організаційно-економічних стандартів роботи лікарям довести в рамках можливого пілотного проекту значне покращення якості та ефективності медичної допомоги мешканцям із зони відповідальності одної із «амбулаторії сімейної медицини» (АСМ).

Матеріали і методи. Проведено структурно-логічний аналіз алгоритму можливої імплементації згаданих стандартів з використанням аутохронометражу, порівняльного аналізу та логічного узагальнення в технології виконання профоглядів, диспансерізації, амбулаторного і стаціонарного лікування хворих із зони відповідальності АСМ.

Результати. Пропонується варіант реформування медичної допомоги по принципу «знизу-уверх» від рівня сімейного лікаря, коли в процесі професійного супроводу хворих по маршруту І, ІІ, ІІІ рівнів медичного округу можливо реалізувати науково обгрунтований механізм комплексу організаційно-економічних стандартів, кожен із яких з урахуванням мотиваційних факторів сприяє поліпшенню якості профоглядів, диспансерізації, амбулаторного і стаціонарного лікування та може слугувати підгрунтям для впровадження наших пропозицій в усіх амбулаторіях сімейної медицини регіону.

Висновки. Успішна реалізація комплексу організаційних і медико-економічних стандартів по оздоровленню мешканців із зони відповідальності сімейного лікаря, внаслідок чого підвищиться якість і ефективність медичної допомоги, може бути достатньо обґрунтованою підставою для впровадження наших пропозицій в усіх АСМ регіону. Матеріали статті відповідають суті доказового менеджменту в медицині.

КЛЮЧОВІ СЛОВА: організаційні стандарти, медико-економічні механізми, діагностично-зв’язані групи, ступені складності захворювань, бальна оцінка медичної роботи, працезатрати, вартість і мотивація роботи лікаря.
Порушення функціонального та морфологічного стану слинних залоз при цукровому діабеті та їх роль в ушкодженні слизової оболонки ротової порожнини
Authors: Galagdina A. A.
Published: January 2016

Резюме. Проаналізовано сучасні дані стосовно механізмів ураження слинних залоз у хворих на цукровий діабет.

Ключові слова: цукровий діабет, слинні залози.
Особливості перебігу політравми у різному віці
Authors: Stepanova H. M.
Published: January 2016

РЕЗЮМЕ. У статті представлено значення проблеми перебігу політравми у пацієнтів різного віку. У результаті огляду літератури показано частоту виникнення політравми, смертність від політравм. Наголошено, що травматизм найбільш поширений серед дітей та осіб працездатного віку. У дітей при політравмі найчастіше спостерігаються поранення нижніх кінцівок і черепно-мозкові травми, а у дорослих – крім цього, ще й ушкодження верхніх кінцівок, травми грудної клітки і черевної порожнини, переломи таза, розриви сечового міхура й ушкодження шийного відділу хребта. Серед осіб літнього віку рівень травматизму значно нижчий, ніж у молодших категорій населення, проте травми супроводжуються високою летальністю. Показана актуальність проблеми політравми у зв’язку із веденням бойових дій. Зроблено висновок про важливість і актуальність дослідження особливостей політравм у осіб різного віку. Продемонстровано, що дослідження біохімічних процесів, пов’язаних із розвитком травматичної хвороби, має переважно дотичний характер.

КЛЮЧОВІ СЛОВА: травматизм, політравма, травматична хвороба, віковий розподіл.
Деякі підходи до сучасного лікування хворих із трофічними виразками при післятромбофлебітичному синдромі
Authors: Migenko B. O.
Published: January 2016

РЕЗЮМЕ. Розглянуто новий погляд на комплексний підхід до лікування хворих із трофічними виразками при післятромбофлебітичному синдромі через вплив на основні патогенетичні механізми за допомогою комбінованої терапії з метою покращення ефективності загоєння ран.

КЛЮЧОВІ СЛОВА. Післятромбофлебітичний синдром, трофічна виразка, кверцетин, аргінін.
Кількісна морфологічна оцінка структурної перебудови артерій передсердь при артеріальній гіпертензії в малому колі кровообігу
Authors: Hnatiuk M. S. , Slabyi O. B. , Tatarchuk L. V.
Published: January 2016

РЕЗЮМЕ. Морфологічними методами вивчені особливості ремоделювання артерій дрібного калібру передсердь при пострезекційній артеріальній легеневій гіпертензії. Встановлено, що в умовах змодельованої патології виражено потовщується стінка, звужується просвіт досліджуваних артерій, пошкоджуються ендотеліоцити, що ускладнюється їх дисфункцією, погіршанням кровопостачання органа, гіпоксією, дистрофічними, некробіотичними змінами клітин і тканин, осередками інфільтрації, кардіосклерозу. Структурні зміни переважали у правому передсерді при декомпенсації легеневого серця.

КЛЮЧОВІ СЛОВА: артерії, передсердя, пострезекційна легенева артеріальна гіпертензія.
Імуноморфологічні зміни стінки тромбованої вени у пацієнтів з післяопераційним тромбозом системи нижньої порожнистої вени
Authors: Kostiv S. Ya. , Venher I. K. , Budnik D. Yu. , Venher I. Y.
Published: January 2016

Резюме. Метою роботи було вивчити імуноморфологічні особливості стінки вени при післяопераційному тромботичному процесі та місце диспластичних змін сполучної тканини в ініціації тромботичного процесу. В роботу включені 17 пацієнтів із тромботичним процесом у поверхневій та глибокій системі басейну нижньої порожнистої вени, що розвинувся у післяопераційному періоді. В роботі представлені імуноморфологічні особливості будови стінки вени та реґіонарних лімфатичних вузлів при тромботичному процесі в післяопераційному періоді. В результаті досліджень встановлено наявність у пацієнтів із венозним тромбозом ультраструктурних змін із наявністю ознак ендотеліальної дисфункції та дисплазії сполучної тканини, що проявляється присутністю великої кількості глікозаміногліканів, розрідженням та фрагментацією еластичних волокон в стінці вени.

Ключові слова: тромбоз глибоких вен, імуноморфоструктура стінки вени, дисплазія сполучної тканини.
Комбіноване лікування дисциркуляторної енцефалопатії: гірудотерапія в поєднанні з нутриціологічними методами
Authors: Labinskyi A. Y.
Published: January 2016

Резюме. У роботі вивчено вплив гірудотерапії в поєднанні з нутриціологічною корекцією на хворих з дисциркуляторними енцефалопатіями. Ці методи у вказаних хворих покращують об’єктивний стан та сприяють відновленню в тканинах полярних ліпідів та етерифікованого холестерину, який є основною складовою клітинних і судинних мембран, що дало можливість підвищити ефективність немедикаментозного лікування та покращити якість життя пацієнтів з ДЕ IIст.

Ключові слова: дисциркуляторна енцефалопатія, гірудотерапія, нутріціологічна корекція.
Порушення показників гуморального імунітету та вмісту циркулюючих імунних комплексів в динаміці раннього періоду після нанесення скелетної, черепно-мозкової та поєднаної травм
Authors: Levchuk R. D.
Published: January 2016

Резюме. У ранній період після нанесення скелетної, черепно-мозкової та поєднаної травм (1–7 доби), порівняно із контрольною групою, в сироватці крові суттєво зростає вміст Ig A, G, циркулюючих імунних комплексів. Через 3 доби показники досягають максимуму й залишаються на такому ж рівні до 7 доби. Вміст у сироватці крові Ig А та циркулюючих імунних комплексів істотно більший після поєднаної травми через 7 діб посттравматичного періоду. Через 3–7 діб після нанесення травм у сироватці крові суттєво знижується вміст Ig M. Динаміка вмісту Ig G та M не залежить від локалізації механічних травм.

Ключові слова: скелетна, черепно-мозкова, поєднана травма, імуноглобуліни, циркулюючі імунні комплекси. 
Вплив гострого стресу на показники жовчовидільної функції печінки в умовах кріоураження шкіри в експерименті
Authors: Svan O. B.
Published: January 2016

Резюме. В умовах кріодеструкції 10 % поверхні шкіри через 3 і 7 діб спостереження у тварин, яким попередньо моделювали гострий стрес, відмічається більше порушення жовчовидільної функції печінки, ніж у нестресованих тварин. Після нанесення кріотравми швидкість жовчовиділення нормалізується до 28 доби, тоді як на тлі попереднього гострого стресу показник залишається вірогідно нижчим, ніж у контролі.

Ключові слова: кріодеструкція шкіри, гострий стрес, печінка, жовчовиділення. 
Морфо-функціональний стан печінки у пацієнтів з подагрою
Authors: Smiyan S. I. , Danchak S. V. , Dobrynska N. O. , Slaba U. S. , Mahovska O. S.
Published: January 2016

Резюме. З метою вивчення морфофункціонального стану печінки у пацієнтів з подагрою обстежено 120 хворих та виконано ультразвукове дослідження в В-режимі та еластографію хвилі зсуву. Морфофункціональне ураження печінки констатовано у 56,7% пацієнтів, що проявилось збільшенням її розмірів, «збідненням» судинного малюнка, дистальним загасанням ультразвуку, а також підвищенням її жорсткості. Морфометричні зміни печінки у пацієнтів з подагрою асоціюються із порушенням її функціонального стану і характеризуються достовірним (р<0,01) збільшенням ГГТП, АЛТ, АСТ та ЛФ, а також за умов морфофункціонального порушення печінки хворі демонструють достовірно (р<0,01) вищі рівні гіперурикемії, глюкоземії, загального холестеролу, триацилгліцеролів, ЗХ ЛПНЩ, ЗХ ЛПДНЩ та КА, при одночасному достовірному (р<0,01) зниженні ЗХ ЛПВЩ.

Ключові слова: подагра, ураження печінки.
Вплив структурно-функціонального стану серця на розвиток когнітивних порушень у хворих на артеріальну гіпертензію
Authors: Shmanko О. V.
Published: January 2016

Резюме. У 35 хворих на артеріальну гіпертензію досліджено вплив структурно-функціонального стану серця на стан когнітивних функцій. Оцінку когнітивного статусу проводили за допомогою короткої шкали оцінки психічного статусу (MMSE) та Монреальської шкали (MOCA). Стійкість уваги та швидкість сенсомоторних реакцій досліджували за таблицями Шульте. Якість життя пацієнтів оцінювали за фізичним і психічним компонентом за допомогою опитувальника SF-12. Всім хворим проводили ехокардіографічне обстеження з оцінкою товщини міжшлуночкової перетинки, товщини задньої стінки лівого шлуночка, кінцевого діастолічного розміру лівого шлуночка, розміру аорти і лівого передсердя, розмірів правого шлуночка і фракції викиду лівого шлуночка. Виявлено, що у хворих на АГ зниження фракції викиду лівого шлуночка визначає вираженість когнітивних розладів і сприяє погіршенню якості життя таких пацієнтів. Розвиток когнітивних порушень залежить також від розмірів лівого передсердя, товщини міжшлуночкової перегородки і задньої стінки лівого шлуночка та КДР лівого шлуночка. Не виявлено суттєвого впливу на когнітивний статус розмірів діаметра аорти та правого шлуночка.

Ключові слова: артеріальна гіпертензія, когнітивні функції, якість життя, структурно-функціональний стан серця.
АНАЛІЗ ОСОБИСТІСНИХ ЯКОСТЕЙ МЕДИЧНИХ СЕСТЕР НА РІЗНИХ ЕТАПАХ ПРОФЕСІЙНОГО СТАНОВЛЕННЯ
Authors: Stanyshevska Y. Y.
Published: January 2016

У статті розглянуто динаміку формування та розвитку особистісних якостей медичних сестер. Психодіагностику проводили в групах працюючих медичних сестер та студентів випускного курсу сестринського відділення. Проведено дослідження підтвердило наявність відмінностей, що відбуваються в результаті професіоналізації, серед таких показників: обмежене мислення – розвинене мислення, морально незалежний – совісний, довірливий – підозрілий, прагматичний – мрійливий, наївний – проникливий, імпульсивний – організований, розслаблений – напружений, комунікативні здібності та стресостійкість.
ПРОБЛЕМИ ЗДОРОВ’Я СТУДЕНТСЬКОЇ МОЛОДІ
Authors: Trotsiuk N. V.
Published: January 2016

У статті міститься теоретичний аналіз понять «здоров’я», «здоровий спосіб життя», проаналізовано показники здоров’я cтудентської молоді.
ЗНАЧЕННЯ ЕТИКО-ДЕОНТОЛОГІЧНИХ АСПЕКТІВ В УПРАВЛІННІ ЯКІСТЮ РОБОТИ МЕДСЕСТРИНСЬКОЇ СЛУЖБИ
Authors: Halapats N. B. , Lytvynova O. N.
Published: January 2016

Вплив особистості медичного працівника на психіку хворого та на результат захворювання значний особливо в умовах розвитку демократичного суспільства. Тому довіряючи медичному працівникові найдорожче, що є в людини, – життя і здоров’я, люди повинні бути твердо впевнені в тому, що їм допомагають добрі, надійні й теплі руки.

Чесне ім’я й авторитет медичних працівників кожного медичного закладу – авторитет усієї  медицини. 
АНАЛІЗ ОСОБИСТІСНИХ ЯКОСТЕЙ МЕДИЧНИХ СЕСТЕР НА РІЗНИХ ЕТАПАХ ПРОФЕСІЙНОГО СТАНОВЛЕННЯ
Authors: Stanyshevska Y. Y.
Published: January 2016

У статті розглянуто динаміку формування та розвитку особистісних якостей медичних сестер. Психодіагностику проводили в групах працюючих медичних сестер та студентів випускного курсу сестринського відділення. Проведене дослідження підтвердило наявність відмінностей, що відбуваються в результаті професіоналізації, серед таких показників: обмежене мислення - розвинене мислення, морально незалежний - совісний, довірливий - підозрілий, прагматичний - мрійливий, наївний - проникливий, імпульсивний - організований, розслаблений - напружений, комунікативні здібності та стресостійкість.
ЗНАЧЕННЯ ЕТИКО-ДЕОНТОЛОГІЧНИХ АСПЕКТІВ В УПРАВЛІННІ ЯКІСТЮ РОБОТИ МЕДСЕСТРИНСЬКОЇ СЛУЖБИ
Authors: Halapats N. B. , Lytvynova O. N.
Published: January 2016

Вплив особистості медичного працівника на психіку хворого та на результат захворювання значний, особливо в умовах розвитку демократичного суспільства. Тому довіряючи медичному працівникові найдорожче, що є в людини, - життя і здоров’я, люди повинні бути твердо впевнені в тому, що їм допомагають добрі, надійні й теплі руки.
Чесне ім’я й авторитет медичних працівників кожного медичного закладу - авторитет усієї медицини.
Диференційний потенціал автологічних стовбурових мезенхімальних клітин за умов інтактного мозку
Authors: TSYMBALIUK V. І. , TORIANYK І. І. , KOLESNYK V. V.
Published: January 2016

Метою представленої роботи було визначити диференційний потенціал автологічних стовбурових мезенхімальних
клітин (АСМК) в умовах інтактного головного мозку. Всі процедури відтворені в експерименті на самцях щурів лінії
Вістар тримісячного віку масою 160–175 г. Спостереження тривалістю 14 діб супроводжувались поступовим (1-ша, 3-тя,
7-ма, 14-та доби) виведенням тварин із дослідів (передозування амфітамінового наркозу). Аналіз отриманого матеріалу
(Σ=60) проводили із застосуванням класичних гістологічних, імуноцитохімічних, люмінесцентних методів (забарвлення
зрізів гематоксиліном та еозином, залізним гематоксиліном за Рего, імпрегнацією азотно-кислим сріблом за Кахалем, за
Ніслем). Встановлено, що застосування АСМК на інтактному головному мозку призводить до появи гліомезодермальних
клітин, однак не сприяє нейро- та синапсогенезу. Невід’ємну за цим сценарієм ініціацію неоангіогенезу спонукають
фактори експериментального хірургічного втручання, яке супроводжує кожен із заявлених способів трансплантації
клітин. Отримані авторами дані можуть застосовуватись як уніфіковані стандарти порівняльного контролю в
експериментах з трансплантації стовбурових клітин.
Вплив політравми на динаміку раннього і пізнього апоптозу лімфоцитів тканини серця
Authors: KOZAK D. V.
Published: January 2016

Робота присвячена вивченню апоптозу лімфоцитів тканини серця у динаміці експериментальної політравми. Показа-
но, що в умовах політравми різко збільшується інтенсивність раннього і пізнього апоптозу лімфоцитів тканини серця
впродовж 28 діб посттравматичного періоду та відзначено загальну закономірність зростання інтенсивності раннього
апоптозу протягом 7 діб посттравматичного періоду зі зниженням через 14 діб, наступним повторним, проте меншим,
підвищенням через 21 добу і зниженням через 28 діб.
ПЕРЕВАГИ ВИКОРИСТАННЯ ПРОВІДНИКОВИХ МЕТОДІВ АНЕСТЕЗІЇ ПРИ ПРОВЕДЕННІ ОПЕРАЦІЙ У ХВОРИХ ІЗ СУПУТНЬОЮ ПАТОЛОГІЄЮ
Authors: CHEPIL I. V. , CHEPIL M. H. , RYZHKOVSKYI A. V. , TRYHUB R. I.
Published: January 2016

Ми провели аналіз характеру знеболювань, їх ефективності та частоти можливих ускладнень при проведенні провідникової анестезії у хворих відділень травматології – ортопедії та судинної хірургії, які мали супутню патологію. За період 2014–2015 рр. булопроаналізованорезультати лікування 1326 хворих. Вік пацієнтів – від 22 до 81 року. Проведено порівняльний аналіз обґрунтованості та виникнення  ризику ускладнень провідникової анестезії з іншими видами анестезіологічного забезпечення.
Вибір методу операційного лікування хворих на хронічний панкреатит, ускладнений біліарною гіпертензією
Authors: PYLYPCHUK V. I.
Published: January 2016

Найчастішим ускладненням хронічного панкреатиту (ХП) є біліарна гіпертензія (БГ) – 25–40 %. Методом вибору
хірургічного лікування таких хворих є дуоденумзберігаюча резекція головки підшлункової залози (операція Фрея,
операція Бегера, Бернська модифікація). При протяжному стенозі дистального відділу холедоха операцію Фрея доцільно
доповнювати накладанням гепатикоєюноанастомозу (ГЄА). У 2009–2015 рр. у відділенні загальної хірургії Івано-
Франківської обласної клінічної лікарні прооперовано 120 хворих на ускладнені форми ХП. У 38 (31,6 %) хворих ХП су-
проводжувався БГ. Прямі втручання на залозі не застосовано у 12 (31,5 %) хворих (2 хворим накладено біліодигестивні
анастомози, 5 пацієнтам проведено ендобіліарне стентування, 2 хворим – відкриту цистоентеростомію, 2 пацієнтам
– ендоскопічну цистодуоденостомію, одному хворому – зовнішнє дренування кісти у ділянці головки залози). Операцію
Фрея виконано в 11 (28,9 %) хворих, у 4-х з них – з накладанням ГЄА. Операцію Бегера (Бернську модифікацію) за-
стосовано у 2 пацієнтів. Поздовжню панкреатоєюностомію (ППЄС) виконали у 8 (21,1 %) хворих. У 4 (50 %) пацієнтів
ППЄС доповнено накладанням ГЄА, в одного хворого – зовнішнім дренуванням жовчовивідних проток. У 5 (13,2 %)
хворих проведено панкреатодуоденальну резекцію (ПДР) за Whipple. Для профілактики післяопераційних усклад-
нень у хворих на ХП з БГ необхідні: повне доопераційне лабораторне та інструментальне обстеження стану органів
панкреатобіліарної зони; щадна техніка операції на ПЗ із використанням дворядного шва; формування мобільної петлі
(довжиною не менше 60–70 см) панкреатоєюно- та ГЄА за Ру; повний ретельний гемостаз; призначення статинів (ок-
тра) інтраопераційно та в післяопераційному періоді; раннє ентеральне харчування.
Випадок рідкісного ускладнення гнійного інфільтративного ларингіту
Authors: BARTOSH H. K. , MURAVYOV T. V. , ARTIUKH V. V.
Published: January 2016

Гострий медіастиніт – гостре гнійне запалення клітковини межистіння, що виникає в результаті ускладнення різноманітних захворювань. Гнійне запалення, запалення клітковини межистіння, перебігає, як правило, у вигляді флегмони. Цьому сприяють анатомічні та фізіологічні особливості межистіння (рихла жирова клітковина, відсутність фасціальних бар’єрів, постійні дихальні рухи, пульсація серця та центральних судин). Висока всмоктувальна здатність приводить до швидкої вираженої інтоксикації та летального виходу протягом 1–5 діб від початку захворювання. Летальність при гострому медіастиніті, за даними різних авторів, сягає від 7,2 до 70 %. 
Cпособи обробки кукси міхурової протоки й артерії під час лапароскопічної холецистектомії у хворих на гепатити та цирози печінки
Authors: KASHTALYAN М. А. , KOLOTVIN A. O. , PAVLISHYN V. V. , KVASNIEVSKYI O. A.
Published: January 2016

Проведено аналіз результатів хірургічного лікування 110 хворих із гострим калькульозним холециститом, оперованих у хірургічних відділеннях Військово-Медичного клінічного центру Південного регіону. Із 110 пацієнтів у 47 (42,7 %) осіб під час лапароскопічної холецистектомії міхурову протоку й артерію кліпували полімерними кліпами “Hemo-o-lock” (дослідна група). Решта 63 пацієнти (57,3 %) склала контрольну групу, в якій міхурову протоку й артерію кліпували титановими кліпами. Для оцінки ефективності застосування різних способів обробки кукси протоки й артерії жовчного міхура під час лапароскопічної холецистектомії проведено порівняльну оцінку результатів лікування  хворих контрольної та дослідної груп.
NITRIC OXIDE AND ALLYL ALCOHOL INDUCED HEPATOTOXICITY
Authors: Korda M. M.
Published: January 2016

Background. Nitric oxide (NO) is an important mediator of hepatotoxicity. NO in liver can be derived from two sources: (1) constitutive NO synthase (eNOS) in endothelial cells, and (2) inducible NO synthase (iNOS) in hepatocytes and Kupffer cells.
Objectives. The present study was aimed to examine the effect of nonselective NOS inhibitor (L-NAME) and selective iNOS inhibitor (1400W) on the development of allyl alcohol (AA) induced hepatitis in rats.
Methods. Male Wistar rats were treated with intraperitoneal injection of saline or AA and L-NAME or 1400W. NO in liver was measured by electrochemical method after eNOS stimulation by calcium ionophore. Total NOS activity and nitrite/nitrate content were measured in liver and blood serum. The activity of free radical oxidation in liver was measured by chemiluminescent method. Alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) activities were assayed in blood serum
Results. AA increased the activity of free radical processes in liver and markers of cytolysis in serum, as well as decreased eNOS and increased iNOS activities. L-NAME considerably inhibited eNOS and augmented the necrosogenic properties of AA, whereas 1400W partially prevented liver damage.
Conclusion. It has been concluded that in AA intoxication NO produced from eNOS is beneficial to the liver, but NO derived from the upregulated iNOS has deleterious effect.

KEY WORDS: nitric oxide, toxic hepatitis, NOS inhibitors.
INSTRUMENTAL AND DIAGNOSTIC CRITERIA OF HEMODYNAMIC DISORDERS AND ENDOTHELIAL DYSFUNCTION CORRECTION IN PREGNANTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION
Authors: Heryak S. M. , Humenna I. Ye.
Published: January 2016

Background. According to the WHO, hypertension is associated with 20-33 % of maternal death during pregnancy within extragenital pathology statistics. There are complications of the fetus and newborn associated with hypertension at 140/90 mm Hg and higher.
Objective. A comparative analysis of antihypertensive therapy effectiveness in pregnants with arterial hypertension was performed using modern clinical and instrumental methods of endothelial function diagnostic, central and utero-placental hemodynamic estimation.
Methods. We examined 63 pregnant women with hypertension at 28 to 32 weeks of gestation. Women were randomized into three groups:group I (control group – 20 women), that included pregnant women with hypertension treated with basic antihypertensive therapy as recommended by Health Ministry of Ukraine standards (metildofa and nifedipin); group II – 21 pregnant women receiving metildofa and metoprolol; group III (22 pregnant women) receiving metildofa and nebivolol.
Conclusions. It was found that the brachial artery ultrasound measuring and occlusive plethysmography procedure by Dietz is an early and safe method of endothelial dysfunction diagnostic in pregnants with hypertension. Doppler ultrasound of blood flow in uterine, umbilical arteries, and middle cerebral arteries of the fetus allows timely diagnosis of the side effect of antihypertensive drugs on the fetus. The therapy of choice for pregnants with Stage II Arterial Hypertension should be based on methyldopa and calcium channel antagonists or selective beta-blockers combination. Highly selective beta-blockers with vasodilative effect (nebivolol hydrochloride) and L-arginine (Tivortin) allow to prevent perinatal adverse effects of antihypertensive therapy, to correct hemodynamic disorders and endothelial dysfunction in pregnants with arterial hypertension.

KEY WORDS: arterial hypertension, uterine-placental hemodynamics, endothelial dysfunction
INFORMATION SUPPORT SYSTEM OF MEDICAL SYSTEM RESEARCH
Authors: Martsenyuk V. P. , Andrushchak I. Ye.
Published: January 2016

Background. Medical system research requires information support system of implementing data mining algorithms resulting in decision trees or IF-THEN rules. Besides that, this system should be object-oriented and web-integrated.Objective. The aim of this study was to develop information support system based on data mining algorithms applied to system analysis method for medical system research.Methods. System analysis methods are used for qualitative analysis of mathematical models diseases. Algorithms such as decision tree induction and sequential covering algorithm are applied for data mining from learning data set.Results. Taking into consideration the complexity of mathematical equations (nonlinear systems with delays), scientific community requires the appearance of new powerfull methods of exact parameter identification and qualitative analysis. From the point of view of theoretical medicine, uncertainties arising in models of diseases require to develop treatment schemes that are effective, take into account toxicity constraints, enable better life quality, have cost benefit. Multivariate method of qualitative analysis of mathematical models can be used for pathologic process forms of classification.Conclusions. The complex qualitative behavior of diseases models depending on parameters and controllers was observed in our investigation even without considering probabilistic nature of the majority of quantities and parameters of information models.KEY WORDS: data mining, system analysis, medical research, decision making