bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Modal Analysis of Woven Fiber Composite Plates with Different Boundary Conditions
Authors: Mishra Itishree , Sahu Shishir Kumar
Published: June 2014

Most of the work done for the vibration of composite plates published in the literature is either analytical or numerical studies with few experimental results available on composites with unidirectional fibers. The present study involves extensive experimental works to investigate the free vibration of industry driven woven fiber glass/epoxy composite plates with different boundary conditions including free–free cases. The modern modal testing and subsequent analysis with powerful computer and digital analysis system is an important tool for prediction of behavior of structures. The specimens of woven glass fiber and epoxy matrix composite plates are manufactured by the hand-layup technique. Elastic parameters of the plate are also determined experimentally by tensile testing of specimens using INSTRON 1195. An experimental investigation is carried out using modal analysis technique with Fast Fourier Transform Analyzer, PULSE lab shop, impact hammer and contact accelerometer to obtain the frequency response functions. The computational results are compared with results of previous studies in literature wherever available. The experimental results are also compared with the FEM numerical analysis based on first-order shear deformation theory. The effects of different geometrical parameters including number of layers, aspect ratio, fiber orientation and different boundary conditions of woven fiber composite plates are studied in detail. It is observed that comparisons performed between numerical predictions and experimental tests have a good correlation. The natural frequency is very less for cantilever than simply supported and fully clamped boundary conditions. The prediction of dynamic behavior of laminated composite plates plays a significant role in the future applications of structural composites.
Foreground Object Extraction Based on Interactive Color Saliency Map
Authors: Takimoto Hironori , Yamauchi Hitoshi , Kishihara Mitsuyoshi , Okubo Kensuke
Published: June 2014

Efficient interactive foreground extraction from color images is of great practical importance in computer vision. In recent years, an approach based on optimization using graph-cuts has been widely used. However, an interactive foreground extraction approach, which is intuitive and efficient for users, is required for practical applications. In this paper, we propose a novel foreground object extraction method based on interactive color saliency map. In our method, the user provides only some foreground pixels as the initial reference. To achieve extraction of multi target objects, likelihoods of the foreground and background are defined by a color saliency map based on the provided reference pixels. These likelihoods are added to the cost of the proposed graph. Finally, image segmentation is performed by optimizing the proposed graph using the graph-cut algorithm.
Entanglement-assisted quantum codes constructed from primitive quaternary BCH codes
Authors: Lü Liang-Dong , Li Ruihu
Published: June 2014

The entanglement-assisted (EA) formalism generalizes the standard stabilizer formalism. All quaternary linear codes can be transformed into entanglement-assisted quantum error correcting codes (EAQECCs) under this formalism. In this work, we discuss construction of EAQECCs from Hermitian non-dual containing primitive Bose–Chaudhuri–Hocquenghem (BCH) codes over the Galois field GF(4). By a careful analysis of the cyclotomic cosets contained in the defining set of a given BCH code, we can determine the optimal number of ebits that needed for constructing EAQECC from this BCH code, rather than calculate the optimal number of ebits from its parity check matrix, and derive a formula for the dimension of this BCH code. These results make it possible to specify parameters of the obtained EAQECCs in terms of the design parameters of BCH codes.
Self-contained n-qubit quantum refrigerator
Authors: Ghanavati Mehdi , Movahhedian Hossein
Published: June 2014

Brunner et al. [Phys. Rev. E 85 (2012) 05111] have claimed that, "essentially only the smallest machines can approach Carnot efficiency". We have verified this claim by raising self-contained four-qubit quantum refrigerator, and we have shown that according to concepts of virtual qubit, it can reach the maximum efficiency in other words Carnot efficiency. But its efficiency, such as self-contained three-qubit quantum refrigerator is not universal. We also investigated a special case of self-contained four-qubit quantum refrigerator, in other words self-contained four-qubit quantum refrigerator with two hot baths in the same temperature. We demonstrated that its efficiency has the form as efficiency of a self-contained three-qubit quantum refrigerator. In other words, from the perspective of efficiency, this particular model is equivalent to self-contained three-qubit quantum refrigerator. We also demonstrated the efficiency of this particular model in the Carnot limit that is independent from details of system model, but only depends on the environmental temperatures. Also, we raised a system that consists of n-qubit which acts as a refrigerator. According to self-contained four-qubit quantum refrigerator, we also investigated a special case of self-contained n-qubit quantum refrigerator — a self-contained n-qubit quantum refrigerator with (n - 2) baths in the same temperature. We considered the three different special situations of the n-qubit refrigerator and demonstrated their efficiency in three different situations which has the form as efficiency of self-contained three-qubit quantum refrigerator. In this special situations, (n - 2) qubits are in thermal contact with isothermal heat baths.
Gravitational lensing effect on the Hawking radiation of dyonic black holes
Authors: Sakalli Izzet , Ovgun Ali , Mirekhtiary Seyedeh Fatemeh
Published: June 2014

In this paper, we analyze the Hawking radiation (HR) of a non-asymptotically flat (NAF) dyonic black hole (dBH) in four-dimensional (4D) Einstein–Maxwell–Dilaton (EMD) gravity by using one of the semiclassical approaches which is the so-called Hamilton–Jacobi (HJ) method. We particularly motivate on the isotropic coordinate system (ICS) of the dBH in order to highlight the ambiguity to be appeared in the derivation of the Hawking temperature (TH) via the HJ method. Besides, it will be shown that the ICS allows us to write the metric of the dBH in form of the Fermat metric, which renders possible of identification of the refractive index (n) of the dBH. It is unraveled that the value of n and therefore the gravitational lensing effect is decisive on the tunneling rate of the HR. We also uncloak how one can resolve the discrepancy about the TH of the dBH in spite of that lensing effect.
Chapman–Kolmogorov equations for global PPIs with Discriminant-EM
Authors: Kamal Md. Sarwar , Khan Mohammad Ibrahim
Published: June 2014

Ongoing improvements in Computational Biology research have generated massive amounts of Protein–Protein Interactions (PPIs) dataset. In this regard, the availability of PPI data for several organisms provoke the discovery of computational methods for measurements, analysis, modeling, comparisons, clustering and alignments of biological data networks. Nevertheless, fixed network comparison is computationally stubborn and as a result several methods have been used instead. We illustrate a probabilistic approach among proteins nodes that are part of various networks by using Chapman–Kolmogorov (CK) formula. We have compared CK formula with semi-Markov random method, SMETANA. We significantly noticed that CK outperforms the SMETANA in all respects such as efficiency, speed, space and complexity. We have modified the SMETANA source codes available in MATLAB in the light of CK formula. Discriminant-Expectation Maximization (D-EM) accesses the parameters of a protein network datasets and determines a linear transformation to simplify the assumption of probabilistic format of data distributions and find good features dynamically. Our implementation finds that D-EM has a satisfactory performance in protein network alignment applications.
Metabolic Compensation and Circadian Resilience in Prokaryotic Cyanobacteria
Authors: Johnson Carl Hirschie , Egli Martin
Published: June 2014

For a biological oscillator to function as a circadian pacemaker that confers a fitness advantage, its timing functions must be stable in response to environmental and metabolic fluctuations. One such stability enhancer, temperature compensation, has long been a defining characteristic of these timekeepers. However, an accurate biological timekeeper must also resist changes in metabolism, and this review suggests that temperature compensation is actually a subset of a larger phenomenon, namely metabolic compensation, which maintains the frequency of circadian oscillators in response to a host of factors that impinge on metabolism and would otherwise destabilize these clocks. The circadian system of prokaryotic cyanobacteria is an illustrative model because it is composed of transcriptional and nontranscriptional oscillators that are coupled to promote resilience. Moreover, the cyanobacterial circadian program regulates gene activity and metabolic pathways, and it can be manipulated to improve the expression of bioproducts that have practical value.
Sound-Producing Voice Prostheses: 150 Years of Research
Authors: Verkerke G.J. , Thomson S.L.
Published: June 2014

Advanced laryngeal cancer sometimes necessitates the removal of the complete larynx. This procedure involves suturing the trachea to an opening in the neck, the most disturbing consequence of which is the loss of voice. Since 1859, several devices have been developed for voice restoration, based mainly on a vibrating reed element. However, the resulting sound is very monotonous and thus unpleasant. Presently the most successful way of voice restoration is the placement of a one-way shunt valve in the tracheo-esophageal wall, thus preventing aspiration and allowing air to flow from the lungs to the esophagus, where soft tissues start to vibrate for substitute voicing. However, the quality of this voice is often poor. New artificial vocal folds to be placed within the shunt valve have been developed, and a membrane-principle concept appears very promising, owing to the self-cleaning construction and the high voice quality. Future developments will include electronic voice sources. Hopefully these developments will result in a high-quality voice, after 150 years of research.
Effects of Biomechanical Properties of the Bone–Implant Interface on Dental Implant Stability: From In Silico Approaches to the Patient's Mouth
Authors: Haïat Guillaume , Wang Hom-Lay , Brunski John
Published: June 2014

Dental implants have become a routinely used technique in dentistry for replacing teeth. However, risks of failure are still experienced and remain difficult to anticipate. Multiscale phenomena occurring around the implant interface determine the implant outcome. The aim of this review is to provide an understanding of the biomechanical behavior of the interface between a dental implant and the region of bone adjacent to it (the bone–implant interface) as a function of the interface's environment. First, we describe the determinants of implant stability in relation to the different multiscale simulation approaches used to model the evolution of the bone–implant interface. Then, we review the various aspects of osseointegration in relation to implant stability. Next, we describe the different approaches used in the literature to measure implant stability in vitro and in vivo. Last, we review various factors affecting the evolution of the bone–implant interface properties.
From Unseen to Seen: Tackling the Global Burden of Uncorrected Refractive Errors
Authors: Durr Nicholas J. , Dave Shivang R. , Lage Eduardo , Marcos Susana , Thorn Frank , Lim Daryl
Published: June 2014

Worldwide, more than one billion people suffer from poor vision because they do not have the eyeglasses they need. Their uncorrected refractive errors are a major cause of global disability and drastically reduce productivity, educational opportunities, and overall quality of life. The problem persists most prevalently in low-resource settings, even though prescription eyeglasses serve as a simple, effective, and largely affordable solution. In this review, we discuss barriers to obtaining, and approaches for providing, refractive eye care. We also highlight emerging technologies that are being developed to increase the accessibility of eye care. Finally, we describe opportunities that exist for engineers to develop new solutions to positively impact the diagnosis and treatment of correctable refractive errors in low-resource settings.
The Neurobiology of Language Beyond Single Words
Authors: Hagoort Peter , Indefrey Peter
Published: June 2014

A hallmark of human language is that we combine lexical building blocks retrieved from memory in endless new ways. This combinatorial aspect of language is referred to as unification. Here we focus on the neurobiological infrastructure for syntactic and semantic unification. Unification is characterized by a high-speed temporal profile including both prediction and integration of retrieved lexical elements. A meta-analysis of numerous neuroimaging studies reveals a clear dorsal/ventral gradient in both left inferior frontal cortex and left posterior temporal cortex, with dorsal foci for syntactic processing and ventral foci for semantic processing. In addition to core areas for unification, further networks need to be recruited to realize language-driven communication to its full extent. One example is the theory of mind network, which allows listeners and readers to infer the intended message (speaker meaning) from the coded meaning of the linguistic utterance. This indicates that sensorimotor simulation cannot handle all of language processing.
E-wave generated intraventricular diastolic vortex to L-wave relation: model-based prediction with in vivo validation
Authors: Ghosh Erina , Caruthers Shelton D. , Kovács Sándor J.
Published: June 2014

The Doppler echocardiographic E-wave is generated when the left ventricle's suction pump attribute initiates transmitral flow. In some subjects E-waves are accompanied by L-waves, the occurrence of which has been correlated with diastolic dysfunction. The mechanisms for L-wave generation have not been fully elucidated. We propose that the recirculating diastolic intraventricular vortex ring generates L-waves and based on this mechanism, we predict the presence of L-waves in the right ventricle (RV). We imaged intraventricular flow using Doppler echocardiography and phase-contrast magnetic resonance imaging (PC-MRI) in 10 healthy volunteers. L-waves were recorded in all subjects, with highest velocities measured typically 2 cm below the annulus. Fifty-five percent of cardiac cycles (189 of 345) had L-waves. Color M-mode images eliminated mid-diastolic transmitral flow as the cause of the observed L-waves. Three-dimensional intraventricular flow patterns were imaged via PC-MRI and independently validated our hypothesis. Additionally as predicted, L-waves were observed in the RV, by both echocardiography and PC-MRI. The re-entry of the E-wave-generated vortex ring flow through a suitably located echo sample volume can be imaged as the L-wave. These waves are a general feature and a direct consequence of LV and RV diastolic fluid mechanics.
Effects of resistance training on tendon mechanical properties and rapid force production in prepubertal children
Authors: Waugh C. M. , Korff T. , Fath F. , Blazevich A. J.
Published: June 2014

Children develop lower levels of muscle force, and at slower rates, than adults. Although strength training in children is expected to reduce this differential, a synchronous adaptation in the tendon must be achieved to ensure forces continue to be transmitted to the skeleton with efficiency while minimizing the risk of strain-related tendon injury. We hypothesized that resistance training (RT) would alter tendon mechanical properties in children concomitantly with changes in force production characteristics. Twenty prepubertal children (age 8.9 ± 0.3 yr) were equally divided into control (nontraining) and experimental (training) groups. The training group completed a 10-wk RT intervention consisting of 2–3 sets of 8–15 plantar flexion contractions performed twice weekly on a recumbent calf-raise machine. Achilles tendon properties (cross-sectional area, elongation, stress, strain, stiffness, and Young's modulus), electromechanical delay (EMD; time between the onset of muscle activity and force), rate of force development (RFD; slope of the force-time curve), and rate of electromyographic (EMG) increase (REI; slope of the EMG time curve) were measured before and after RT. Tendon stiffness and Young's modulus increased significantly after RT in the experimental group only (∼29% and ∼25%, respectively); all other tendon properties were not significantly altered, although there were mean decreases in both peak tendon strain and strain at a given force level (14% and 24%, respectively; not significant) which may have implications for tendon injury risk and muscle fiber mechanics. A decrease of ∼13% in EMD was found after RT for the experimental group, which paralleled the increase in tendon stiffness ( r = −0.59); however, RFD and REI were unchanged. The present data show that the Achilles tendon adapts to RT in prepubertal children and is paralleled by a change in EMD, although the magnitude of this change did not appear to be sufficient to influence RFD. These findings are of importance within the context of the efficiency and execution of movement.
Interrelationship of CB1R and OBR pathways in regulation of metabolic, neuroendocrine, and behavioral responses to food restriction and voluntary wheel running
Authors: Diane Abdoulaye , Vine Donna F. , Russell James C. , Heth C. Donald , Pierce W. David , Proctor Spencer D.
Published: June 2014

We hypothesized the cannabinoid-1 receptor and leptin receptor (ObR) operate synergistically to modulate metabolic, neuroendocrine, and behavioral responses of animals exposed to a survival challenge (food restriction and wheel running). Obese-prone (OP) JCR:LA- cp rats, lacking functional ObR, and lean-prone (LP) JCR:LA- cp rats (intact ObR) were assigned to OP-C and LP-C (control) or CBR1-antagonized (SR141716, 10 mg/kg body wt in food) OP-A and LP-A groups. After 32 days, all rats were exposed to 1.5-h daily meals without the drug and 22.5-h voluntary wheel running, a survival challenge that normally culminates in activity-based anorexia (ABA). Rats were removed from the ABA protocol when body weight reached 75% of entry weight (starvation criterion) or after 14 days (survival criterion). LP-A rats starved faster (6.44 ± 0.24 days) than LP-C animals (8.00 ± 0.29 days); all OP rats survived the ABA challenge. LP-A rats lost weight faster than animals in all other groups ( P < 0.001). Consistent with the starvation results, LP-A rats increased the rate of wheel running more rapidly than LP-C rats ( P = 0.001), with no difference in hypothalamic and primary neural reward serotonin levels. In contrast, OP-A rats showed suppression of wheel running compared with the OP-C group ( days 6–14 of ABA challenge, P < 0.001) and decreased hypothalamic and neural reward serotonin levels ( P < 0.01). Thus there is an interrelationship between cannabinoid-1 receptor and ObR pathways in regulation of energy balance and physical activity. Effective clinical measures to prevent and treat a variety of disorders will require understanding of the mechanisms underlying these effects.
miRNA-128 Suppresses Prostate Cancer by Inhibiting BMI-1 to Inhibit Tumor-Initiating Cells
Authors: Jin Min , Zhang Tao , Liu Can , Badeaux Mark A. , Liu Bigang , Liu Ruifang , Jeter Collene , Chen Xin , Vlassov Alexander V. , Tang Dean G.
Published: June 2014

microRNA-128 (miR128) is reduced in prostate cancer relative to normal/benign prostate tissues, but causal roles are obscure. Here we show that exogenously introduced miR128 suppresses tumor regeneration in multiple prostate cancer xenograft models. Cancer stem–like cell (CSC)–associated properties were blocked, including holoclone and sphere formation as well as clonogenic survival. Using a miR128 sensor to distinguish cells on the basis of miR128 expression, we found that miR128-lo cells possessed higher clonal, clonogenic, and tumorigenic activities than miR128-hi cells. miR128 targets the stem cell regulatory factors BMI-1, NANOG, and TGFBR1, the expression of which we found to vary inversely with miR128 expression in prostate cancer stem/progenitor cell populations. In particular, we defined BMI-1 as a direct and functionally relevant target of miR128 in prostate cancer cells, where these genes were reciprocally expressed and exhibited opposing biological functions. Our results define a tumor suppressor function for miR128 in prostate cancer by limiting CSC properties mediated by BMI-1 and other central stem cell regulators, with potential implications for prostate cancer gene therapy. Cancer Res; 74(15); 4183–95. ©2014 AACR.
Lista de espera para transplante pulmonar no Estado de São Paulo: características dos pacientes e preditores de mortalidade*
Authors: Silva Junior Francisco Costa da , Afonso Júnior José Eduardo , Pêgo-Fernandes Paulo Manuel , Jatene Fábio Biscegli
Published: June 2014

Introdução: Atualmente, a alocação de pulmões no Brasil baseia-se, sobretudo,no tempo de espera em lista (Li) para transplante pulmonar (TxP). Objetivos: (1) Determinar operfi l dos pacientes em Li, e (2) Identifi car preditores de mortalidade em lista (PMLi). Casuísticae métodos: Analisamos os prontuários de 164 pacientes inscritos na Li por nosso serviço,de 2001 até 2008. Os PMLi foram obtidos por uma análise de riscos proporcionais de Cox.Resultados: Os pacientes foram inclusos na Li com 40,9 ± 15,7 anos, sobretudo por enfi sema(24,5%). Diagnóstico de enfi sema ou bronquiectasias (risco relativo [RR]=0,15; p=0,002), tempode tromboplastina parcial ativada > 30 segundos (RR=3,28; p=0,002), albumina plasmática >3,5 g/dl (RR=0,41; p=0,033) e saturação da hemoglobina > 85% (RR=0,44; p=0,031) foramidentifi cados como PMLi. Conclusões: (1) Algumas variáveis podem predizer o risco de morteem Li para TxP; (2) Conhecer as características dos receptores de TxP é essencial para futurasmedidas de aprimoramento dos critérios de alocação de TxP.
Transplante cardíaco na displasia arritmogênica do ventrículo direito
Authors: Nascimento Clarissa Nóbrega Gambarra , Boas Lucas Burim Vilas , Napolitano Carlo Felício Campagnoli , Coelho Guilherme Henrique Bianchi , Honorato Ronaldo , Fiorelli Alfredo Inácio
Published: June 2014

A displasia arritmogênica do ventrículo direito (DAVD) é uma doençado miocárdio de origem familiar, caracterizada pela substituição do miocárdio por tecido fibrogorduroso,predominantemente no ventrículo direito, levando a focos de arrritmia, podendolevar à morte súbita. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo apresentar a evoluçãoclínica de quatro pacientes portadores de DAVD que foram submetidos ao transplante cardíacoortotópico pela técnica bicaval. Método e Casuística: Foram levantados os prontuários dequatro pacientes portadores de DAVD, submetidos ao transplante cardíaco, que evidenciou emtodos os casos evolução rápida e grave com insufi ciência cardíaca classe funcional(NYHA) III/IV, arritmias de difícil controle e disfunção biventricular, sendo, portanto, indicado o transplante.Resultados: Em todos os casos o transplante foi realizado pela técnica bicaval com anuloplastiaprofi lática da valva tricúspide. Apenas um paciente evoluiu com rejeição hiperaguda e infecção,indo a óbito no 7º dia de pós-operatório. Nos outros três casos houve remissão completa dossintomas. O exame anatomopatológico dos corações explantados confi rmou a presença dadoença. Conclusões: A DAVD pode ter evolução grave e, nesses casos, o transplante cardíacodeve ser considerado, e mostra-se efetivo, com remissão completa da doença.
Talidomida no tratamento de angiodisplasias intestinais em paciente com síndrome CREST - relato de caso e revisão da literatura
Authors: Dinardo Carla Luana , Fonseca Guilherme Henrique Hencklain , Gualandro Sandra Fatima Menosi , Silveira Paulo , Suganuma Liliana
Published: June 2014

A anemia ferropriva grave secundária à hemorragia digestiva por angiodisplasiasintestinais representa um grande desafio terapêutico. Comumente, as ectasias vasculares sãomúltiplas e dispersas ao longo do intestino, limitando a eficácia do tratamento hemostáticolocal. Nos últimos anos houve significativo avanço no tratamento anti-angiogênico sistêmico dasangiodisplasias intestinais, sendo talidomida a droga mais empregada para tal fim. Relatamoso caso de uma paciente de 49 anos com angiodisplasias intestinais secundárias a síndromeCREST (Calcinose, Raynaud, Dismotilidade Esofágica, Esclerodactilia e Telangiectasias). Apaciente apresentava quadro de melena recorrente e alta necessidade transfusional, e nãoobteve resposta clínica após realização de enteroscopia e eletro-coagulação das lesões complasma de argônio. Após a introdução de talidomida 100mg ao dia, a paciente evoluiu deforma bastante satisfatória. O caso apresentado neste texto, além de demonstrar sucesso datalidomida no tratamento de angiodisplasias intestinais refratárias à eletro-coagulação complasma de argônio, também revela eficácia da droga na situação específica da síndromeCREST. Tal fato pode ser de grande valia quando da abordagem de hemorragia intestinal porangiodisplasias nesses pacientes, representando nova opção terapêutica
Eficiência do treino de marcha em suporte parcial de peso no equilíbrio de pacientes hemiparéticos
Authors: Yoneyama Simone Minae , Silva Thayssa Leão Nascimento da , Baptista Josemberg Da Silva , Mayer William Paganini , Paganotti Mônica Tanaka , Costa Patrik Fontes
Published: June 2014

O suporte parcial de peso (SPP) foi utilizado pela primeira vez em âmbitos clínicos nos anos 80. Acredita-se que essa terapia promova melhora da marcha em pacientes com seqüela de Acidente Vascular Encefálico (AVE). Investigamos a importância do treino de marcha na esteira elétrica com SPP nesses pacientes. Sete pacientes com diagnóstico clínico de hemiparesia ou hemiplegia foram submetidos aleatoriamente a um protocolo de treinamento em esteira elétrica em SPP (Experimental, n = 4), ou ao tratamento tradicional sem SPP (Controle, n = 3) por 20 sessões, para avaliar o equilíbrio. Observou-se melhora estatisticamente significante no equilíbrio avaliado pela escala de BERG no Grupo Experimental (p = 0,003). Mais estudos são necessários para elucidar os resultados obtidos.
Suplementação de creatina: efeitos ergogênicos e terapêuticos
Authors: Câmara Lucas Caseri , Dias Raphael Mendes Ritti
Published: June 2014

A creatina foi descoberta há mais de um século, porém seu uso tornou-se importanteno cenário esportivo a partir dos anos 70. Desde então, o aprofundamento dos conhecimentose dos protocolos de utilização fez desta substância o recurso ergogênico lícito mais estudado eutilizado por atletas atualmente. Os benefícios da suplementação em atletas serviram de modelopara estudo da utilização como adjuvante terapêutico em indivíduos doentes, que apresentamalguma deficiência de síntese e ressíntese de ATP, doenças neurológicas e musculares, ouque cursam com atrofia ou prejuízo do metabolismo muscular
Proposta de análise fotográfica do perfil facial em cirurgia ortognática
Authors: Maniglia José Victor , Molina Fernando Drimel , Marques Caroline Gabriele
Published: June 2014

Introdução: A análise facial, na ortodontia e na cirurgia ortognática, tem sido utilizada como um recurso diagnóstico que auxilia o profissional a direcionar o tratamento, de forma a atender uma das principais motivações do paciente - a estética facial. Objetivo: proposição de demarcação de pontos de referência na face do paciente para avaliação da fotografia do perfil facial de maneira a auxiliar o profissional na avaliação da face em ortodontia e cirurgia ortognática. Métodos: foram avaliados 25 pacientes (18 do gênero feminino e 7 do gênero feminino), com idades entre 19 e 28 anos, excluídos aqueles em tratamento ortodôntico. Usou-se uma câmera fotográfica digital DSC-S750, fixada em tripé a 1m do paciente. A face do paciente foi marcada com caneta dermatográfica preta nos pontos infraorbital e tragus. Após a exposição fotográfica, a imagem foi inserida no Power Point (Microsoft), uma linha uniu os pontos infraorbital e tragus e, perpendicular a esse plano, passando pelo ponto glabela uma outra linha foi desenhada para análise do posicionamento da maxila e mandíbula com relação ao plano facial. Resultados: O método proposto auxiliou significativamente no diagnóstico, estudo do prognóstico, ensino dos parâmetros para análise facial em ortodontia e cirurgia ortognática e material auxiliar nas orientações a acompanhantes e pacientes. Conclusão: O método proposto pode auxiliar no ensino, diagnóstico e no estudo do prognóstico do paciente, bem como pode ser utilizado como material auxiliar nas orientações a acompanhantes e pacientes.
Doença de Camurati-Engelmann: relato de caso
Authors: Fernandes Gisele Cristine Dyonísio , Souza Daniela Lima de , Yamada Eliane Sayuri , Sunahara Érika Renata Motinaga , Menin Rita de Cássia , Toledo Roberto Acayaba de
Published: June 2014

Objetivos: Fornecer informações sobre a doença de Camurati-Engelmann, também conhecida como Displasia Diafisária Progressiva, possibilitando o seu diagnóstico pelo profissional de saúde. Método: Relato de caso associado a revisão da literatura científica sobre o tema. Discussão: Doença rara, de herança autossômica dominante, caracterizada por hiperostose progressiva com envolvimento das diáfises dos ossos. Os sintomas mais comuns são dores em extremidades, alteração da deambulação, fatigalibidade e fraqueza muscular. Seu diagnóstico é clínico-radiológico. O tratamento consiste basicamente na administração de glicocorticóides e anti-inflamatórios não esteroidais para melhorar os sintomas clínicos como dor e fadiga.
Facilitação neuromuscular proprioceptiva na dermatomiosite juvenil: relato de caso
Authors: Dias Egberto Mesquita , Tini Gustavo , Martins Marielza R. Ismael , Foss Marcos Henrique D'Aglio , Parisi Márcia Taves
Published: June 2014

Introd ução: Dermatomiosite Juvenil (DMJ) é uma doença muscular inflamatória de etiologia desconhecida, auto-imune, e que se manifesta nos pequenos vasos sanguíneos dos músculos e pele. A incidência varia entre 0,8 e 4,1 por milhão de crianças nascidas por ano, com prevalência do sexo feminino. São cinco os critérios de diagnóstico: fraqueza simétrica proximal progressiva, enzimas musculares elevadas, anormalidades no eletromiograma, padrão inflamatório na amostra da biópsia muscular, e associação com distúrbios cutâneos. OBJETIVO: Relatar a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) em um caso de DMJ. MÉTODO: Foi avaliada uma paciente do sexo feminino, nove anos de idade, com quadro de DMJ e com sintomas de: fraqueza muscular, dificuldade em atividades de vida diária e quedas freqüentes, que se encontra em acompanhamento médico ambulatorial no Hospital Foram realizadas três avaliações, antes (AV-1), durante (AV-2) e após (AV-3) a intervenção fisioterapêutica. Após a primeira avaliação, foi aplicado um tratamento com 24 sessões, com duração de uma hora cada sessão, durante 12 semanas, que constou de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) com técnicas de estímulo de estiramento e reversões lentas nas diagonais primitiva e funcional, bem como alongamentos associados. RESULTADOS: Aumento da força muscular em membros inferiores, diminuição de contraturas, ganho de amplitude de movimento articular e melhor qualidade de vida para a paciente. CONCLUSÃO: Em vista dos resultados expostos, a utilização da FNP foi satisfatória, e estudos longitudinais são necessários para que se comprove a eficácia a longo prazo.
Porfirias: quadro clínico, diagnóstico e tratamento
Authors: Dinardo Carla Luana , Fonseca Guilherme Henrique Hencklain , Suganuma Liliana Mitie , Gualandro Sandra Fátima Menosi , Chamone Dalton De Alencar Fischer
Published: June 2014

As porfirias são doenças incomuns e de herança genética na maior parte dos casos. As porfirias são divididas em eritropoiéticas, hepáticas agudas e hepáticas crônicas. Os subtipos de maior relevância clínica são a porfiria cutânea tarda e a porfiria intermitente aguda. O diagnóstico das porfirias pode ser bastante difícil, dada a sobreposição de quadros clínicos e achados bioquímicos. A precisão do diagnóstico depende da dosagem de porfirinas urinárias e fecais, da análise da atividade enzimática de eritrócitos e, eventualmente, da pesquisa de mutações. O objetivo do presente artigo é realizar revisão literária das porfirias, com ênfase no diagnóstico e tratamento de seus diversos subtipos.
Fatores relacionados ao tabagismo e ao seu abandono
Authors: Cardoso Diogo Barbalho , Coelho Ana Paula Cota Pinto , Rodrigues Marcelo , Petroianu Andy
Published: June 2014

Objetivo: Verificar a prevalência do hábito de fumar em um grupo profissional e evidenciar quais fatores estão relacionados ao tabagismo e ao seu abandono. Casuística e Método: Foram avaliados, prospectivamente, 494 funcionários da Procuradoria Geral de Justiça de Minas Gerais, na cidade de Belo Horizonte, consecutivos e aleatoriamente incluídos, de um total de 1229 pessoas. Eles responderam a questionário relacionado ao tabagismo, com vista à avaliação de fumantes, não-fumantes e ex-fumantes. Foram incluídas as variáveis: idade, gênero, nível educacional, estado civil, prática de atividades esportivas, religião e uso de bebidas alcoólicas. Aos fumantes foi também aplicado o teste de Fagerstrom modificado, para estabelecer o grau de dependência ao vício. Resultados: Nesta amostra, 58% dos funcionários eram do gênero feminino e 42% do gênero masculino. A idade variou entre 16 e 69 anos, com média de 36,1 ± 10,5 anos. Do total pesquisado, 8,2% eram fumantes regulares, 3,5%, fumantes ocasionais, 13,3% ex-fumantes e 74,9% não-fumantes. Entre os fumantes, 76,5% tinham pouca dependência, 13,7% dependência moderada e 9,8% dependência grave. Verificou-se que a prática de religião (p < 0,001), independentemente da crença (p = 0,642), e a prática de atividades esportivas (p = 0,002) são fatores de proteção em relação ao tabagismo. Uso de bebidas alcoólicas (p < 0,001) e idade mais avançada (p = 0,002) correlacionaram-se com o tabagismo. Entretanto, não houve associação do tabagismo com gênero (p = 0,38), nível educacional (p = 0,086), ou estado civil (p = 0,392). Entre os ex-fumantes, os três principais fatores que os levaram a parar de fumar foram: iniciativa própria (23,4%), receio de ter doença grave (13,83%) e odor do cigarro (13,3%). Conclusão: Indivíduos jovens, praticantes de atividade física ou religiosa, não consumidores de bebidas alcoólicas, são menos suscetíveis ao vício do cigarro.
Conduta cirúrgica do derrame pleural parapneumônico em adultos
Authors: Waisberg Daniel Reis , Rego Francini Mambrini Pires , Bellato Renato Tavares , Hortêncio Lucas de Oliveira , Junqueira Jader Joel Machado , Terra Ricardo Mingarini , Jatene Fabio Biscegli
Published: June 2014

Cerca de 40% dos pacientes portadores de pneumonia desenvolverão derrame pleural parapneumônico (DPP), o que está associado a considerável morbimortalidade. O DPP possui três fases: exsudativa, fibrino-purelenta e de organização, que representam o progresso da doença. Apesar das várias opções de tratamento existentes, a conduta terapêutica não está bem estabelecida, visto que para cada fase a eficácia de cada método é variável. Procurou-se, nesta revisão de literatura, analisar as diversas opções disponíveis e os critérios que determinam sua indicação. De modo geral, o uso da toracocentese terapêutica deve ser restrito a casos de DPP simples pequenos, que ocupam até metade do hemitórax. Já a toracostomia com drenagem fechada apresenta indicação mais ampla: DPP simples volumosos ou DPP complicados e empiema livres na cavidade. Para tais casos com múltiplas loculações, a decorticação vídeo-assistida (VATS) constitui o tratamento ideal. Por fim, a decorticação por toracotomia está indicada em casos mais crônicos com encarceramento pulmonar, embora existam evidências de que a VATS também pode ser empregada nesses casos e, em caso de necessidade, convertida no intra-operatório para toracotomia. Em relação aos agentes fibrinolíticos, os dados existentes sobre sua eficácia são contraditórios, de modo que seu uso ainda é restrito
Estimulação magnética transcraniana e aplicabilidade clínica: perspectivas na conduta terapêutica neuropsiquiátrica
Authors: Araújo Haniel Alves , Iglesio Ricardo Ferrareto , Correia Guilherme Sacchi  de Camargo , Fernandes Diego Toledo R. M. , Galhardoni Ricardo , Teixeira Manoel Jacobsen , Andrade Daniel Ciampi de
Published: June 2014

Estimulação magnética transcraniana (EMT) é uma técnica conhecida desde o começo dos anos 90 e que atualmente tem ganhado destaque devido a sua segurança e possível aplicabilidade para tratar diversas patologias neuropsiquiátricas refratárias. A fim de clarificar os possíveis usos da EMT e suas variações no campo da clínica como forma de tratamento, procedemos à revisão da literatura selecionando os artigos nas áreas em que a técnica de EMT já tem sido largamente utilizada, a saber: AVC, Dor, Doença de Parkinson e Depressão. Essas doenças possuem elevada morbidade, possuindo grandes implicações na qualidade de vida devido ao elevado grau de incapacidade associado e ao fato de ainda carecerem de métodos terapêuticos totalmente eficientes. Nesse contexto, a EMT emerge como ferramenta promissora, apresentando bons resultados, os quais fornecem margem para aplicações diretas na prática clínica. É necessário, todavia, o desenvolvimento de mais estudos randomizados, para se padronizar e aperfeiçoar as abordagens dessa técnica no tratamento de tais patologias
Reação em cadeia da polimerase da transcrição reversa em tempo real
Authors: Ladeira Pedro Ribeiro Soares de , Isaac Cesar , Ferreira Marcus Castro
Published: June 2014

RT-qPCR é um dos métodos de mensurar expressão gênica mais difundidos e confiáveis utilizados atualmente. Primeiro, realiza-se extração do RNAm de um grupo celular homogêneo para poder realizar a fase RT (transcrição reversa). Neste momento a enzima transcriptase reversa sintetiza o DNAc correspondente de cada fita de RNA. Em seguida inicia-se a qPCR (reação em cadeia da polimerase em tempo real), que recebe esse nome por dar resultados quantitativos (“q” de qPCR), diferentemente dos qualitativos da PCR convencional. Essa etapa caracteriza-se pela amplificação de um sítio específico no conjunto de DNAc, que ocorre, resumidamente, por meio do uso de uma DNA polimerase DNA-dependente termoestável (Taq polimerase), dois oligômeros específicos para servirem de iniciadores para a polimerase (primers) e um fluoróforo não específico de DNA (SYBR Green I, por exemplo). Conforme as cadeias duplas do DNAc-alvo vão sendo sintetizadas, o fluoróforo se liga a elas e, após ser excitado, emite luz proporcionalmente ao número de cadeias duplas. Através de análise gráfica pode-se quantificar a amostra inicial de DNAc que, na ausência de erros, é proporcional a de RNAm
Avaliação do reparo ósseo por microtomografia por raio-X
Authors: Milanetti Márcia Regina , Alves José Marcos , Silva Alessandro Hakme da , Introini Simone Orlandi
Published: June 2014

A microtomografia 3D por raio-X proporciona medidas quantitativas e tridimensionais da estrutura do calo e essas medidas podem potencialmente estar relacionadas com a resistência do calo. A avaliação quantitativa do reparo ósseo por meio de novas metodologias tem importante aplicação nas pesquisas experimentais relacionadas a tecnologias invasivas e não invasivas para a estimulação do mesmo. O objetivo desse estudo foi avaliar o reparo ósseo por meio da μCT em defeito ósseo em fêmur de rato. Trinta ratos machos da classe Wistar com peso médio de 300g foram divididos em grupos experimentais de 10 animais em cada grupo. Os animais foram anestesiados e um furo com 1,2mm de diâmetro foi realizada na porção medial do fêmur utilizando-se uma broca odontológica. No 7º, 14º e 21º pós-cirúrgico, os animais dos grupos experimentais 1, 2 e 3, respectivamente, foram sacrificados e o fêmur esquerdo excisado. Os fêmures foram envolvidos em gaze e mergulhas em solução PBS e armazenados em um saco plástico em freezer a -20º até a análise microtomográfica. Os fêmures foram escaneados pelo microtomógrafo 1172 (SkyScan, Bélgica). Os softwares NRecon, Dataviewer, CT-Analyzer and CT-Vol, fornecidos pelo fabricante do microtomógrafo, foram utilizados para as seguinte análises: a) análise visual das reconstruções microtomográficas dos fêmures através de secções transversais, coronais e sagitais; b) segmentação do calo ósseo nas reconstruções através de algoritmo de processamento de imagem para quantificação dos parâmetros volume total do calo ósseo (TV), volume do calo ósseo mineralizado (BV), relação BV/TV e densidade mineral óssea volumétrica do calo ósseo (BMD); c) visualização 3D do calo ósseo. A análise estatística dos parâmetros medidos utilizou o teste t de Student com um nível de significância p < 0,05. Houve um aumento estatisticamente significante nos valores dos parâmetros BV/TV e BMD na comparação entre os grupos experimentais 1 e 2. A comparação entre os grupos 3 e 4 não apresentou significância estatística. Os resultados são coerentes com dados encontrados na literatura sobre a fisiologia óssea, porém o algoritmo de processamento de imagem utilizado necessita aprimoramento em alguns de seus procedimentos para se obter melhor resultado de segmentação do calo ósseo na região de interesse
A Residência Médica em Medicina do Trabalho na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
Authors: Capo Rui Manuel , Almeida José Wilson Rodrigues de , Rocha Lys Esther
Published: June 2014

Objetivo: Descrever as características e a evolução do Programa de Residência Médica em Medicina do Trabalho na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (PMT-FMUSP), desde o seu credenciamento em 2004 até 2010. Método: Estudo descritivo retrospectivo, com base numa revisão bibliográfica de textos institucionais, artigos, e teses e também na análise de documentos arquivados pelo referido Programa e de entrevistas com seus participantes. Resultados: O PMT-FMUSP foi credenciado em 2004 prevendo 5760 horas de treinamento em serviço, divididas em dois anos letivos, com duas vagas. No período de 2004 a 2010, concluíram a residência seis médicos do trabalho. Foram realizadas atividades práticas concentradas nos ambulatórios e serviços de emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade, estágios em serviços especializados de empresas privadas de diversos ramos de atividade econômica, sindicatos de trabalhadores e em órgãos públicos relacionados com a saúde dos trabalhadores. As atividades teórico-práticas incluíram aulas no Curso de Especialização de Medicina do Trabalho da Faculdade e reuniões científicas com discussões de casos ou artigos referentes à saúde dos trabalhadores. Conclusão: O PMT-FMUSP é recente e cumpre os requisitos mínimos previstos pela Comissão Nacional de Residência Médica. Ao longo do período em análise, sofreu alterações relacionadas à incorporação de locais de estágios como processo normal de amadurecimento de forma a dotar o médico do trabalho das competências necessárias para o exercício da medicina do trabalho no Brasil
Psoríase pustulosa palmoplantar tratada com etanercepte: relato de caso
Authors: Ferrara Fernanda de Sousa , Alvarenga Camila Oliveira , Vidigal Maria do Rosário , Tebcherani Antônio José , Sanchez Ana Paula Galli
Published: June 2014

Contexto: A psoríase pustulosa palmoplantar (PPPP) é uma das apresentações clínicas da psoríase, muitas vezes de difícil tratamento, podendo-se utilizar diversos medicamentos tópicos e sistêmicos. O uso dos anti-TNFα no tratamento das formas pustulosas de psoríase é controverso, visto que a resposta clínica é variável, além desta classe de medicação biológica poder desencadear psoríase pustulosa. Descrição do Caso: Doente feminina, 60 anos, branca, com diagnóstico de PPPP há 12 anos e artrite psoriásica há seis anos. Antecedentes pessoais relevantes: hipertensão arterial sistêmica, hipertrigliceridemia e obesidade. Apresentou refratariedade tanto aos tratamentos tópicos instituídos (corticóides e emolientes) quanto aos sistêmicos (metotrexate, dapsona, colchinina e acitretina), tendo evoluído com excelente resposta terapêutica com etanercepte (administrado semanalmente, por via subcutânea, na dose de 50 mg). Discussão: Os anti-TNFα são eficazes no tratamento da psoríase em placas moderada a grave. Mas, o tratamento da PPPP com anti-TNFα não é classicamente preconizado. Segundo a literatura a resposta terapêutica com este tipo de medicamento é variável na PPPP. Além disso, os anti-TNFα podem desencadear quadro de pustulose palmoplantar. No entanto, há relatos de sucesso terapêutico com anti-TNFα em casos refratários de PPPP. Em função das comorbidades da paciente e após terem sido esgotadas as possibilidades terapêuticas clássicas, optamos pelo uso do etanercepte, que se mostrou eficaz. A doente iniciou tratamento em abril de 2008 e mantém o uso do etanercepte até a presente data, estando em remissão da doença. Conclusão: Destacamos a possibilidade do uso de anti-TNFα em paciente com PPPP refratária ao tratamento convencional. No nosso caso, o etanercepte mostrou-se eficaz e seguro, não tendo a doente apresentado nenhum efeito adverso grave
Diagnóstico por imagem no trauma raquimedular - princípios gerais
Authors: Rodrigues Marcelo Bordalo
Published: June 2014

O conhecimento dos mecanismos fisiopatológicos no trauma raquimedular é importante para o entendimento das características das diversas lesões. Os métodos por imagem são essenciais no seu diagnóstico e estadiamento, devendo-se, no entanto, sempre ser correlacionados com o quadro clínico para adequada valorização dos achados por imagem e conseqüente conduta terapêutica
Diagnóstico por imagem no trauma músculo-esquelético – princípios gerais
Authors: Rodrigues Marcelo Bordalo
Published: June 2014

Os métodos de imagem são essenciais no diagnóstico de uma fratura óssea. A radiografia simples geralmente inicia a avaliação radiológica, fornecendo informações essenciais em relação as estruturas ósseas. Os demais métodos por imagem possuem um papel secundário, geralmente complementares ao RX, especialmente a RM e a TC. Estes métodos são utilizados em casos de ausência de anormalidade ao RX com exame clínico suspeito ou na necessidade de se fazer um estadiamento pré-cirúrgico mais detalhado, visando o planejamento cirúrgico