bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Diferenças de produtividade entre sistemas convencionais e agroflorestais de culturas alimentares: uma revisão integrativa de literatura
Authors: Dos Santos Fernanda , Triches Rozane Marcia
Published: May 2023

A segurança alimentar está intimamente ligada aos meios de produção e à sustentabilidade do sistema dos recursos naturais. É reconhecida a necessidade de mudanças nos sistemas alimentares a fim de se ter maior produtividade com sustentabilidade e resiliência. Este trabalho teve por objetivo realizar uma revisão integrativa de literatura buscando verificar as diferenças entre os sistemas de produção convencional (monocultura) e o agroflorestal, principalmente no que diz respeito à produtividade de ambos, mas também a outros fatores que perpassam o assunto. Foram realizadas buscas nas bases de dados Periódicos Capes e Scopus e incluídos trabalhos que buscassem identificar o rendimento dos sistemas de monocultura e agroflorestal de culturas alimentares no sentido de comparação entre elas, com metodologia experimental ou de modelagem. Dos 21 artigos selecionados 15 (71%) deles mostram maior rendimento em modalidades agroflorestais, 5 (23%) apresentam maior rendimento em regime de produção monocultora e apenas 1 (4%) não encontrou diferenças entre as duas formas de produção. Cerca de 90% dos estudos foram publicados após o ano de 2010, o que mostra um crescente interesse no tema nas últimas décadas.
Frege contra Kant: Epistemologia e Lógica
Authors: Venturinha Nuno
Published: May 2023

Este artigo aborda a reação de Frege a Kant e questiona uma influente interpretação, defendida por Jim Conant, de acordo com a qual Frege subscreve os princípios essenciais da filosofia de Kant, nomeadamente a sua conceção antipsicologista avant la lettre da lógica pura. Eu defendo que existem diferenças profundas de ponto de vista entre eles, as quais alimentam o seu bem conhecido desacordo acerca da natureza da aritmética, e que a rejeição de Frege de algumas das premissas fundamentais da epistemologia kantiana levou-o a uma forma bastante distinta de antipsicologismo. No centro da disputa Frege-Kant está um entendimento completamente diferente da objetividade, a qual aos olhos de Frege não pode ser concebida como uma expressão do nosso considerar algo verdadeiro, como resulta do enquadramento de Kant.
Sobre o desenvolvimento do aplicativo Gramatikê para o ensino de gramática, fundamentos teóricos e questões práticas
Authors: Pilati Eloísa Nascimento Silva , Veneziano Wilson
Published: May 2023

Este artigo apresenta reflexões sobre o processo de desenvolvimento de um aplicativo para smartphones baseado na Aprendizagem Linguística Ativa (PILATI, 2017). O aplicativo, denominado Gramatikê, é inédito, gratuito e está disponível para smartphones e tablets. Seu objetivo principal é servir de apoio para o desenvolvimento da consciência linguística explícita dos usuários, com base na apresentação de princípios que regem certos fenômenos gramaticais, de forma lúdica e ativa. O artigo descreve inicialmente os fundamentos teóricos nos quais o aplicativo se baseia, em seguida, apresenta de forma mais detalhada um dos quatro temas gramaticais abordados - o uso do sinal grave indicativo de crase. Por fim, analisa as avaliações preliminares de professores sobre o aplicativo, obtidas por meio de questionário on-line, que revelam uma avaliação positiva e indicam um futuro promissor para a área.
Analysis of the relationship between temporal and behavioral aspects of the analyst's forecasting accuracy
Authors: Nardi Paula Carolina Ciampaglia , Ribeiro Evandro Marcos Saidel , Bueno José Lino Oliveira , Aggarwal Ishani
Published: May 2023

The study analyzed the relationship between optimism, anchoring, overconfidence, representativeness, realism, commonality and time, with the accuracy in the profit forecast of analysts. Publicly traded Brazilian companies were considered in 2019, and correlation tests, mean differences and multiple regression analyses were applied. The results indicated that accuracy is negatively influenced by optimism and positively by anchoring and commonality. In addition, the uncertainty present in the distance between the forecast issued and the disclosure of earnings per share also negatively influences the accuracy of analysts. Additionally, it was found that fair value, profitability, issuing ADRs and self-regulated sector, are aspects related to greater accuracy. Thus, the research contributes to the literature by linking behavioral and temporal aspects to financial ones, as well as by signaling the importance of analysts' forecasting models to consider behavioral aspects in their information technologies.
THE MULTIPLE DIMENSIONS OF ASIAN FACE AND THEIR IMPLICATIONS FOR ORGANIZATIONAL BEHAVIOR AND INTERNATIONAL MANAGEMENT
Authors: Nam Sang Hoon
Published: May 2023

‘Face’ is a sociological concept that refers to a positive self-image that one presents or is assumed to present to others in public. Although face is considered a universal phenomenon, there are substantial cultural differences in how it is conceptualized and operationalized between collectivistic Asia and the individualistic West. Asian face is more complex and dynamic than Western face because of its multi-dimensional nature. Asians are also far more obsessed with face than Westerners are in general. I propose that the multiple dimensions of Asian face such as power/favor/relations, mask/image and moral/honor are responsible for Asian facism. I also examined how the multiple dimensions of Asian face would affect organizational behavior and international management.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ THỂ DỊ SẢN TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Phùng Thị Huyền , Phan Khánh Toàn
Published: May 2023

Mục tiêu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị của bệnh nhân ung thư vú thể dị sản. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 52 bệnh nhân ung thư vú thể dị sản được điều trị tại bệnh viện K từ năm 2019 đến năm 2022. Chúng tôi thu thập số liệu về đặc điểm bệnh nhân, đáp ứng với điều trị và tình trạng sống thêm. Kết quả: Có 19 bệnh nhân được điều trị tân bổ trợ, trong đó 9 bệnh nhân (47,37%) có đáp ứng với điều trị với hoá chất. Tỉ lệ DFS 3 năm là 70,1%, tỉ lệ này của các bệnh nhân giai đoạn I, II, III lần lượt là 100%, 77% và 38,7%, p=0,003. DFS 3 năm của bệnh nhân có di căn hạch là 47,3%, thấp hơn đáng kể so với nhóm không có di căn hạch (89,9%), p=0,002. Kết luận: Như vậy, ung thư vú thể dị sản là thể ung thư vú có tiên lượng xấu, giai đoạn bệnh và tình trạng di căn hạch liên quan có ý nghĩa thống kê với DFS 3 năm.
ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA NẶNG, SỐC MẤT MÁU DO LOÉT DII TÁ TRÀNG DƯỚI BÓNG VATER HIẾM GẶP
Authors: Thái Nguyên Hưng , Trần Xuân Dũng
Published: May 2023

Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng,cận lâm sàng và các yếu tố nguy cơ ca bệnh sốc mất máu, xuất huyết tiêu hóa do loét DII tá tràng dưới bóng Vater. 2. Kết quả phẫu thuật và diễn biến hậu phẫu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: +Phương pháp NC: Mô tả hồi cứu ca lâm sàng (hiếm gặp). Kết quả nghiên cứu: Bệnh án nghiên cứu: Nguyễn Đình T, sinh năm 1963. Địa chỉ: Đông tiến, Khoái Châu, Hưng Yên. Ngày VV: 23/5/2022. Chẩn đoán: Ung thư vòm/ĐTĐ, Xơ gan, Nghiện rượu, Cao HA. Ngày 4/8/2022 BN xuất hiện nôn máu, ỉa phân đen, đau thượng vị, không sốt. Xét nghiệm máu: (4/4/022): Hồng cầu (HC): 3,1 G/l. Huyết sắc tố (Hb): 9,4 g/L. Hematocrite: 0,27 L/L. ++ Tiểu cầu: 128 G/L. XN Sinh hóa: Bilirubile 8,1 mmol/L; Albumin 32,9 g/L; ure 3,5 mmol/L; creatinin mmol/l: 61, đường: 7,24 mmol/L,GOT: 58,1 U/l; GPT: 41,5 U/l. ++Nội soi dạ dày (NSDD) cấp cứu: nhiều máu đỏ và máu cục trong dạ dày,tá tràng và D2 nhiều máu cục, Papille có máu cục, mảu đỏ, khống tìm thấy tổn thương. ++ BN được truyền 6 ĐV máu, dùng Nexium 40 mg bolus- 2 ống sau đó 40mg-5oong/24 h. Sau truyền máu và hồi sức tích cực: BN xuất hiện sốc mất  máu: M 120-140 l/ph. HA dao động thấp 85-90 mg Hg (BN có TS cao HA), nổi vân tím, chân tay lạnh, vã mồ hôi. a phân đen đỏ liên tục, sond dạ dày có máu đỏ. ++ XN máu sau truyền cho thấy: HC: 2,55 T/L; Hb: 7,6  g/l. Hematocrit: 0,17L/L,TC 65 G/L. ++ CLVT (64 dãy): Ổ chảy máu D2 tá tràng tương ứng với mạch máu vùng D2 kích thước 0,6mm. BN được mổ cấp cứu: chẩn đoán trước mổ: Sốc mất máu, XHTH nặng do loét D2. + Chẩn đoán trước mổ: XHTH nặng, sốc mất máu nghi do tổn thương DII dưới bóng Vater/Xơ gan, giảm tiểu cầu, cao HA, ĐTD, ung thư vòm đã điều trị. + Chẩn đoán sau mổ: Sốc mất máu do loét DII tá tràng dưới bóng Vater, loét mặt trước hành tá tràng (HTT)/, xơ gan, giảm tiểu cầu, ĐTĐ, cao HA, ung thư vòm. + Phẫu thuật: Khâu cầm máu ổ loét DII, Cắt 2/3 dạ dày lấy ổ loét HTT, dẫn lưu mỏm tá tràng. + Sau mổ tái XHTH điều trị PPI (Nexium) 8mg/h trong 72 h. - Kết luận: Điều trị phẫu thuật sốc mất máu do xuất huyết tiêu hóa nặng loét DII dưới bóng Vater  trên bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ nặng như ĐTD, Cao HA, xơ gan, giảm tiểu cầu, ung thư vòm là phẫu thuật khó khăn và nặng nề. Chỉ định mổ được đặt ra khi can thiệp qua NSDD không thực hiện được hoặc thất bại (nội soi không tìm thấy nguyên nhân chảy máu). Phẫu thuật khâu cầm máu, cắt hang vị hay cắt 2/3 dạ dày, dẫn lưu mỏm tá tràng là lựa chọn phù hợp. Điều trị nội khoa tái xuất huyết sau phẫu thuật với  PPI (Nexium 40mg) 8mg/24 h trong 72 h có hiệu quả cầm máu cao.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KHUNG CHẬU MẤT VỮNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP KẾT HỢP XƯƠNG BÊN TRONG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Thành Tấn , Nguyễn Hữu Đạt
Published: May 2023

Đặt vấn đề: Phẫu thuật kết hợp xương bên trong ở những bệnh nhân gãy khung chậu mất vững hiện nay đang cho thấy nhiều kết quả khả quan, nắn chỉnh phục hồi tốt về giải phẫu và cải thiện quá trình phục hồi chức năng cho bệnh nhân. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân gãy mất vững khung chậu; (2) Đánh giá kết quả sớm điều trị gãy mất vững khung chậu bằng phương pháp kết hợp xương bên trong. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 13 bệnh nhân gãy khung chậu mất vững có phẫu thuật kết hợp xương bên trong từ tháng 6 năm 2022 đến tháng 2 năm 2023. Kết quả nghiên cứu: 13 bệnh nhân có tuổi trung bình là 38,38 ± 13,75; nguyên nhân chủ yếu gãy khung chậu là tai nạn giao thông 76,9%; đa số gãy khung chậu loại Tile B2 và có tổn thương xương khớp khác kèm theo. Bệnh nhân được phẫu thuật có kết quả phục hồi giải phẫu ở mức độ tốt – rất tốt; kết quả phục hồi chức năng theo thang điểm Majeed ở mức trung bình (1 tháng, 55,4 ± 7,3điểm) và tốt (3 tháng, 70,2 ± 7,1 điểm). Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương bên trong ở những bệnh nhân gãy khung chậu mất vững cho kết quả khả quan, tuy nhiên cần mở rộng cỡ mẫu và kéo dài thời gian theo dõi.
ĐÁNH GIÁ TIÊN LƯỢNG NGUY CƠ TỬ VONG CHO 552 TRẺ SƠ SINH BẰNG THANG ĐIỂM SNAP-II
Authors: Phạm Lê An , Nguyễn Thị Kim Nhi , Phùng Nguyễn Thế Nguyên
Published: May 2023

Mục tiêu: Xác định giá trị tiên lượng tử vong của thang điểm SNAP- II (Score for Neonatal Acute Physiology Vesion II) cho trẻ sơ sinh tại khoa Hồi sức Sơ sinh (HSSS). Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, theo dõi dọc trên các trẻ sơ sinh 0- 28 ngày tuổi nhập vào khoa HSSS Bệnh viện (BV) Nhi đồng II trong khoảng thời gian 11/2016 - 10/2018. Thang điểm SNAP- II được khảo sát tại thời điểm nhập khoa HSSS (SNAP-II(T0)) và 24 giờ nhập khoa HSSS (SNAP-II(T1)). Xác định năng lực hay khả năng phân cách của các biến số định lượng giữa trẻ sơ sinh sống và tử vong bằng đường cong ROC và diện tích dưới đường cong ROC (AUC). Kết quả: Có 552 trường hợp (357 trẻ có cân nặng lúc sinh (CNLS) > 1500gr và 195 trẻ có CNLS ≤ 1500gr) thỏa tiêu chuẩn được đưa vào nghiên cứu. Tỷ lệ tử vong trong nghiên cứu là 23,6%. Điểm số của các thang điểm SNAP-II(T0), SNAP-II(T1) ở nhóm trẻ tử vong đều cao hớn nhóm trẻ sống, p< 0,001. Nhóm trẻ có CNLS >1500gr có diện tích dưới đường cong ROC của thang điểm SNAP-II(T0) là 0,839 với giá trị điểm cắt là 13, p <0,001 và thang điểm SNAP-II(T1) là 0,879 với giá trị điểm cắt là 15, p <0,001. Nhóm trẻ có CNLS ≤ 1500gr có diện tích dưới đường cong ROC của thang điểm SNAP-II(T0) là 0,656 với giá trị điểm cắt là 20,5, p <0,001 và thang điểm SNAP-II(T1) là 0,733 với giá trị điểm cắt là 6,0, p <0,001. Kết luận: Điểm số SNAP-II có khả năng tiên lượng tốt đối với tử vong sơ sinh và nhóm trẻ có CNLS > 1500gr tốt hơn so với trẻ có CNLS ≤ 1500gr, SNAP-II(T1) có giá trị tiên lượng tử vong tốt hơn so với SNAP-II(T0).
KẾT QUẢ SỬ DỤNG VẠT CÓ CUỐNG LIỀN TẠI CHỖ CHE PHỦ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM NGÓN TAY TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Vũ Hồng Ái , Hoàng Văn Dung , Phạm Văn Hai , Vũ Mạnh Cường , Tạ Văn Công
Published: May 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả việc sử dụng vạt có cuống liền tại chỗ trong che phủ khuyết hổng phần mềm ngón tay tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: từ tháng 01 năm 2020 đến tháng 01 năm 2023  có 30 có cuống liền tại chỗ được sử dụng để che phủ khuyết hổng phần mềm ngón tay  cho 28 bệnh nhân (BN) tại khoa Chấn thương chỉnh hình. Có 15 BN nam, 13 BN nữ, độ tuổi trung bình là 35 (từ 18 đến 60). Thời gian theo dõi trung bình là 28 tháng. Kết quả: lâm sàng được đánh giá dựa vào sức sống của vạt, mức độ che phủ khuyết hổng. Không có trường hợp nào chảy máu nơi cho và nhận vạt, không có hiện tượng nhiễm khuẩn nơi cho vạt. Có 1/30 ngón tay bị nhiễm khuẩn nơi nhận vạt, có 4/30 vạt bị hoại tử một phần dưới 1/3 diện tích, có 12/30 vạt có hiện tượng ứ máu tĩnh mạch tạm thời tại vạt. Kết luận: vạt tại chỗ có cuống liền là vật liệu đáng tin cậy trong tạo hình khuyết hổng phần mềm ngón tay.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY NẾN ĐỎ DA TOÀN THÂN BẰNG METHOTREXATE
Authors: Phạm Thị Nga , Đặng Văn Em , Lê Hữu Doanh
Published: May 2023

Mục tiêu: Khảo sát một số yếu tố liên quan, đặc điểm lâm sàng và hiệu quả điều trị bệnh vảy nến đỏ da toàn thân bằng Methotrexate tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ 01/01/2017 đến 30/06/2019. Đối tượng và phương pháp: phương pháp tiến cứu mô tả cắt ngang, thử nghiệm lâm sàng tự so sánh trước sau. 112 bệnh nhân, trong đó có 30 bệnh nhân vảy nến đỏ da toàn thân không có chống chỉ định dùng Methotrexate và 30 người khỏe mạnh tương đồng về tuổi và giới. Kết quả: Nam chiếm 87,2%, nữ chiếm 12,8%. Triệu chứng lâm sàng: đỏ da 94,6%, bong vảy 98,2%, ngứa 89,3%, phù nề 31,3%, dày sừng lòng bàn chân tay 4,5%, mệt mỏi 38,4%. Methotrexte có hiệu quả điều trị bệnh VNĐDTT: Tốt 50%, khá 30%, vừa 13,33% và kém 6,67% sau 3 tháng điều trị. Trong đó, giảm PASI 67,7% và PASI-90: 3,34%, PASI-75: 40% và PASI-50: 43,33%. Kết quả điều trị không liên quan với giới tính, tuổi đời và tuổi bệnh. Các triệu chứng mệt mỏi, nôn và buồn nôn tăng dần theo thời gian điều trị sau 12 tuần: mệt mỏi 63,3%, nôn và buồn nôn: 33,3%. Kết luận: điều trị vảy nến đỏ da toàn thân bằng Methotrexate cho kết quả tốt và không có tác dụng phụ nào nghiêm trọng.
VIÊM TỤY CẤP NẶNG DO TĂNG TRIGLYCERIDE ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP VỚI LỌC MÁU HẤP PHỤ - BÁO CÁO CA BỆNH
Authors: Nguyễn Đình Thuyên , Lê Thị Thương , Nguyễn Thị Kiều Trinh , Phạm Thị Phương Loan , Nguyễn Thị Nga , Đỗ Quốc Phong , Vũ Hải Vinh , Nguyễn Gia Bình
Published: May 2023

Viêm tụy cấp (VTC) là bệnh lý cấp cứu nội khoa nặng thường thấy ở khoa cấp cứu. Nó thường liên quan đến sự gia tăng tỷ lệ rối loạn chức năng đa cơ quan. Viêm tụy cấp làm tăng đáng kể tỷ lệ tử vong, do tính chất cấp tính của tình trạng viêm quá mức này nhanh chóng trở nên trầm trọng hơn khi điều trị không hiệu quả. Viêm tụy cấp do tăng triglyceride máu có xu hướng ngày càng tăng hơn so với những nguyên nhân khác. Tỷ lệ biến chứng suy đa tạng và SIRS kéo dài tăng theo nồng độ triglyceride máu ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Nồng độ triglyceride máu > 1000 mg/dL (11.2 mmol/L) nên được cân nhắc là nguyên nhân của viêm tụy cấp. Có nhiều phương pháp để loại bỏ triglyceride: Lọc kép, lọc hấp phụ, tách bỏ huyết tương, thay huyết tương. Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng bệnh nhân nam 32 tuổi được chẩn đoán viêm tụy cấp mức độ nặng do tăng triglyceride kèm biến chứng suy đa tạng (tổn thương thận cấp, suy hô hấp), nhiễm toan ceton được điều trị thành công bằng kỹ thuật lọc máu hấp phụ màng lọc resin với quả lọc HA330.
THỰC TRẠNG SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI NĂM 2021
Authors: Trần Văn Thiện , Đào Văn Tùng , Đặng Cẩm Tú , Lương Trung Thành , Mạc Đăng Tuấn
Published: May 2023

Mục tiêu: Đánh giá tình trạng sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đại học Quốc gia Hà Nội năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 171 đối tượng từ tháng 05/2021 đến 05/2022 Kết quả nghiên cứu: 29,8% có biểu hiện stress, 56,7% có biểu hiện lo âu và 49,1% có biểu hiện trầm cảm. Trong số nhân viên có biểu hiện rối loạn sức khỏe tâm thần chủ yếu ở mức độ nhẹ và trung bình. Kết luận: Tỷ lệ nhân viên y tế tại Bệnh viện Đại học Quốc gia Hà Nội có biểu hiện rối loạn sức khỏe tâm thần khá cao nên cần có những biện pháp hỗ trợ kịp thời để tăng hiệu quả công việc.
KHẢO SÁT THỰC TRẠNG PHÂN LẬP VI KHUẨN VÀ MỨC ĐỘ NHẠY CẢM CỦA VI KHUẨN VỚI KHÁNG SINH TẠI BỆNH VIỆN QUẬN 2 – THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020
Authors: Nguyễn Thị Thanh Hương , Đỗ Bá Tùng
Published: May 2023

Đặt vấn đề: Xác định được mức độ đề kháng của vi khuẩn gây bệnh tại bệnh viện giúp cho việc lựa chọn kháng sinh trong điều trị được hiệu quả hơn, đồng thời tiết kiệm chi phí kháng sinh tại bệnh viện, cho thấy sự cần thiết khảo sát thực trạng phân lập vi khuẩn và mức độ nhạy cảm của vi khuẩn với kháng sinh tại bệnh viện. Đối tượng và phương pháp: Các chủng vi khuẩn phân lập được tại bệnh viện Quận 2, TPHCM từ tháng 1-12/2020, sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang. Kết quả: Phân lập được 14 chủng vi khuẩn Gr (-) và 8 chủng vi khuẩn Gr (+) từ 653 mẫu của chủ yếu 06 khoa lâm sàng, trong đó E.Coli 22,2%; Staphylococcus aureus 20,8%; Acinetobacter spp 12,3%. E.Coli kháng các kháng sinh ampicillin (100%); nalidixic acid (91,5%); Bactrim (92,7%); cefuroxim (75%); cefotaxime và ceftriaxone (72%), ciprofloxacin (72,7%). Acinetobacter spp đã kháng cao một số kháng sinh cefalosporin thế hệ 3 và 4; imipenem (70,9%); gentamycin (75%). Staphylococcus aureus kháng cao với hầu hết các kháng sinh: penicillin (100%); erythromycin (93,4%); clindamycin (92,9%); azithromycin (91,9%); Bactrim (87,3%). Kết luận: Các vi khuẩn thường gặp tại bệnh viện phân lập được gồm: E.Coli, Staphylococcus aureus, Acinetobacter spp. Các vi khuẩn phân lập được đã kháng với nhiều kháng sinh thường dùng với tỷ lệ khác nhau. Vi khuẩn Gr (-) Acinetobacter đã kháng imipenem với tỷ lệ cao. Xuất hiện chủng vi khuẩn Gr (+) kháng vancomycin, linezolid.
ĐÁNH GIÁ ĐỘC TÍNH CẤP VÀ ĐỘC TÍNH BÁN TRƯỜNG DIỄN CỦA CAO LỎNG ĐÔNG TRÙNG HẠ THẢO BỌ XÍT TỰ NHIÊN HOÀNG LIÊN SƠN
Authors: Lại Thị Ngọc Anh , Ngô Thị Mỹ Bình , Nguyễn Thu Quỳnh , Trần Hải Yến , Ngọc Thanh Dũng
Published: May 2023

Tiến hành nghiên cứu đánh giá độc tính cấp và độc tính bán trường diễn của cao lỏng đông trùng hạ thảo bọ xít tự nhiên Hoàng Liên Sơn trên chuột trong phòng thí nghiệm cho thấy chuột nhắt trắng uống cao lỏng đông trùng bọ xít (ĐTBX) với các mức liều khác nhau từ liều 30,0 g/kg thể trọng đến 67,5 g/kg thể trọng không thấy xuất hiện triệu chứng bất thường nào trên chuột, cũng không có chuột nào chết. Chuột cống trắng uống ĐTBX liều 0,42 g/kg/ngày và liều 1,26 g/kg/ngày, liên tục trong 90 ngày, đều không gây ảnh hưởng tới tình trạng chung, thể trọng chuột cũng như các chỉ số huyết học, chỉ số sinh hóa và mô bệnh học gan, thận. Từ các kết quả nêu trên chúng tôi kết luận ĐTBX an toàn trong thử nghiệm độc tính cấp tính và độc tính bán trường diễn trên động vật thực nghiệm.
XÂY DỰNG QUY TRÌNH CHẨN ĐOÁN RÒ XOANG LÊ
Authors: Nguyễn Nhật Linh , Phạm Tuấn Cảnh , Hoàng Hòa Bình , Nguyễn Thị Huệ , Ngô Duy Thịnh , Nguyễn Văn Luận , Nguyễn Cảnh Huy
Published: May 2023

Mục tiêu: Xây dựng quy trình chẩn đoán rò xoang lê, bao gồm chẩn đoán xác định và chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh trên 60 người bệnh (NB) được chẩn đoán xác định là rò xoang lê vào điều trị tại BV Tai Mũi Họng TW từ T1/2020 đến T8/2022 theo dõi đến 03/2023. Kết quả: 27 nam và 33 nữ từ 2-56 tuổi (TB: 17.2 ± 13.59), trong đó 65.0% vào viện có tiền sử đã từng bị viêm tấy vùng cổ trước đó ít nhất 1 lần. Các triệu chứng lâm sàng bao gồm: sốt (61.7%), đau cổ (83.3%), khạc mủ (10.0%), viêm tấy/áp xe cổ bên (58.3%) hoặc có lỗ rò vùng cổ bên. Nội soi hạ họng cho thấy lỗ rò yếu ở đáy xoang lê (88.3%) và xoang lê bên trái chiếm 85.0%. Kết luận: Chẩn đoán rò xoang lê cần phối hợp lâm sàng và các thăm dò cận lâm sàng, trong đó quan trọng nhất là nội soi hạ họng xoang lê tìm lỗ rò.
TƯƠNG QUAN GIỮA ĐỘNG HỌC ĐÀN HỒI ĐỒ CỤC MÁU (ROTEM) VÀ CÁC XÉT NGHIỆM ĐÔNG MÁU CƠ BẢN Ở BỆNH NHÂN SUY GAN CẤP
Authors: Nguyễn Mạnh Chiến , Trần Thị Kiều My , Ngô Đức Hùng , Đinh Thị Lan Anh , Nguyễn Long An , Hà Trần Hưng
Published: May 2023

Mục tiêu: Nhận xét tương quan giữa động học đàn hồi đồ cục máu (ROTEM) và các xét nghiệm đông cầm máu cơ bản ở bệnh nhân suy gan cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 52 bệnh nhân suy gan cấp điều trị tại Trung tâm chống độc bệnh viện Bạch Mai từ 8/2018-7/2019. Kết quả: Nam chiếm 55,8%, tuổi trung bình là 53,8 (19-87). Tất cả bệnh nhân đều giảm prothrombin, đa phần là giảm nặng (63,5%), hầu hết có APTTs kéo dài (86,5%), giảm fibrinogen (69,2%). Tương quan cao giữa APTTs và CT INTEM (r=0,622, p<0,001) do trong suy gan cấp các yếu tố đông máu bị suy giảm dẫn đến việc hoạt hóa quá trình đông máu cũng giảm. Tuy nhiên, CT EXTEM và PT% lại có mối tương quan thấp (r= -0,377, p=0,006) và biên độ cục đông cực đại ở FIBTEM có mối tương quan trung bình với fibrinogen. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tương quan không đồng nhất giữa xét nghiệm ROTEM và các xét nghiệm đông cầm máu cơ bản ở bệnh nhân suy gan cấp.
BÁO CÁO NHÂN 1 TRƯỜNG HỢP U CƠ TRƠN BÀNG QUANG ĐƯỢC PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA ĐƯỜNG NIỆU ĐẠO
Authors: Ngô Đậu Quyền , Nguyễn Duy Trí Dũng , Mẫn Văn Chung , Nguyễn Thị Thanh Hằng , Võ Văn Minh
Published: May 2023

U cơ trơn bàng quang là bệnh lý hiếm gặp, chiếm ít hơn 0,5% tổng số các khối u bàng quang. Bệnh nhân u cơ bàng quang có thể không có triệu chứng, nhưng phần lớn có triệu chứng tắc nghẽn, triệu chứng kích thích, đái ra máu,… Vì u nằm phía trong lớp cơ bàng quang là vị trí phổ biến nhất, nên nội soi cắt u qua đường niệu đạo (TURBT) là phương pháp điều trị chính cho u bàng quang nội mạc nhỏ. Nếu khối u lớn hoặc u ở lớp cơ bàng quang hoặc u ngoài lớp cơ phát triển ra ngoài bàng quang, nên xem xét cắt bỏ một phần khối u hoặc cắt bàng quang bán phần. Điều trị phẫu thuật, khi vết cắt đủ rộng, hầu như luôn rất hiệu quả, để lại tỷ lệ tái phát rất thấp và không có triệu chứng, khẳng định tính chất lành tính của u bàng quang và tiên lượng tốt của chúng. Để bàn luận thêm về triệu chứng lâm sàng cũng như chẩn đoán, phương pháp điều trị, chúng tôi báo cáo một trường hợp lâm sàng về u cơ trơn bàng quang được phát hiện một cách tình cờ khi đi khám sức khỏe định kỳ.
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH AMIKACIN TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
Authors: Nguyễn Thanh Tâm , Đặng Trần Quang Phụng , Phạm Hồng Thắm
Published: May 2023

Mở đầu: Amikacin là kháng sinh trong nhóm aminoglycosid được sử dụng trong các trường hợp nhiễm khuẩn Gram âm nặng. Mục tiêu: Khảo sát tình hình sử dụng amikacin và đánh giá tính phù hợp, độc tính trên thận của việc sử dụng kháng sinh amikacin. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 288 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân (BN) trên 18 tuổi và có sử dụng amikacin ít nhất 3 ngày từ 01/06/2020 đến 30/12/2020 tại bệnh viện Nhân dân Gia Định. Dữ liệu được thu thập và phân tích từ hồ sơ bệnh án của BN bao gồm các đặc điểm bệnh nhân, đặc điểm vi sinh, đặc điểm sử dụng amikacin, độc tính trên thận, yếu tố ảnh hưởng đến độc tính thận. Kết quả: Tuổi trung bình là 63,39 ± 16,39 tuổi, bệnh nhân nữ chiếm tỷ lệ 56,25%. Trung vị cân nặng là 52 kg, trung vị của BMI là 21,05 kg/m2, tỷ lệ bệnh nhân có suy giảm chức năng thận 40,62%. Nhiễm khuẩn niệu chiếm phần lớn với tỷ lệ 30,72%, tần suất gặp vi khuẩn Gram âm chiếm phần lớn 82,63%, vi khuẩn E.coli là tác nhân gây bệnh gặp nhiều nhất chiếm 33,96%, tiếp đến là K. pneumoniae chiếm 23,58%, A. baumannii 9,43% và P. aeruginosa 7,55%. Amikacin được chỉ định trong phác đồ điều trị thay thế với tỷ lệ 62,80%, 98,30% dùng trong phác đồ kết hợp trong đó amikacin phối hợp carbapenem chiếm 48,63%. Chủ yếu amikacin sử dụng chế độ liều ODD, với mức liều 750 mg/ngày chiếm 57,29%, liều trung bình tính là 13,20 ± 3,89 (mg/kg/ngày). Có 12,84% bệnh nhân xuất hiện độc tính trên thận. Kết luận: Amikacin được lựa chọn sử dụng chủ yếu khi điều trị thất bại ở lần đầu. Do vậy, cần tăng cường giám sát tính kháng thuốc và xác định giá trị MIC của amikacin cũng như theo dõi chức năng thận của bệnh nhân khi dùng thuốc.
ĐỘC TÍNH CỦA XI MĂNG TRÁM BÍT ỐNG TỦY CALCIUM SILICATE LÊN TẾ BÀO GỐC DÂY CHẰNG NHA CHU NGƯỜI
Authors: Lâm Thị Quỳnh Mai , Trần Phạm Thùy Nhung , Trần Xuân Vĩnh
Published: May 2023

Mục tiêu: Nghiên cứu đánh giá độc tính của xi măng trám bít ống tủy calcium silicate BioRootTM RCS (Septodont, Saint- Maur-des-Fosses, Pháp) và xi măng trám bít ống tủy calcium silicate CeraSeal (Meta-Biomed, Hàn Quốc). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tế bào gốc dây chằng nha chu người được tiếp xúc trực tiếp với dịch chiết ở các nồng độ pha loãng khác nhau của mỗi loại xi măng. Xác định phần trăm tế bào sống (%) bằng thử nghiệm MTT. Kết quả: Nồng độ an toàn (phần trăm tế bào sống >70%) của xi măng BioRootTM RCS là từ nồng độ 50% trở đi, xi măng CeraSeal an toàn ở mọi nồng độ. Kết luận: Xi măng trám bít ống tủy BioRootTM RCS và CeraSeal là hai vật liệu tương hợp sinh học với tế bào gốc dây chằng nha chu người.
NGHIÊN CỨU KHẢ NĂNG DUNG NẠP VỚI GẮNG SỨC Ở CÁC BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỆN TÂM ĐỒ GẮNG SỨC THẢM CHẠY
Authors: Nguyễn Thị Thu Hoài , Phan Đình Phong , Phạm Mạnh Hùng
Published: May 2023

Mục tiêu: So sánh khả năng dung nạp với gắng sức ở các bệnh nhân đái tháo đường type 2 với khả năng dung nạp với gắng sức của người bình thường bằng phương pháp điện tâm đồ gắng sức thảm chạy và nghiên cứu mối tương quan giữa nồng độ đường máu tĩnh mạch lúc đói với khả năng dung nạp với gắng sức ở các bệnh nhân đái tháo đường type 2. Đối tượng và phương pháp: Phương pháp nghiên cứu hồi cứu trên 42 bệnh nhân đái tháo đường type 2 và nhóm chứng gồm 42 người không có đái tháo đường, cùng tuổi, cùng giới được chỉ định làm nghiệm pháp gắng sức điện tâm đồ với thảm chạy từ tháng 1/2014 đến tháng 12/2018. Tất cả các đối tượng nghiên cứu đều không có các bằng chứng về bệnh lý tim mạch sau khi được thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm thăm dò chức năng tim mạch. Nghiệm pháp gắng sức điện tâm đồ với thảm chạy được thực hiện theo quy trình Bruce sửa đổi. Kết quả: Các bệnh nhân đái tháo đường có tuổi trung bình 57 ± 21 (36-78 tuổi), nam 28 bệnh nhân (66,7%), nữ 14 bệnh nhân (33,3%). Các bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tần số tim lúc nghỉ cao hơn (84,2±16,7 so với 71,3±12,5 chu kỳ/phút, p<0,05), vòng bụng trung bình lớn hơn (93,4 ±10,2 so với 81,3 ± 9,7 cm, p<0,05), chỉ số khối cơ thể trung bình lớn hơn (25,6 ± 2,1 so với 20,5 ± 1,2 kg/m2, p<0,05), tỷ lệ rối loạn lipid máu cao hơn (66,7% so với 26,2%, p<0,01), tỷ lệ tiền sử gia đình có bệnh ĐMV sớm cao hơn (11,9% so với 2,4%, p<0,05), nồng độ đường máu tĩnh mạch lúc đói cao hơn so với nhóm chứng (8,8 ± 2,3 so với 4,7 ± 1,2, p<0,05). Về khả năng dung nạp với gắng sức, các bệnh nhân đái tháo đường type 2 có thời gian gắng sức ngắn hơn (612,4 ± 187,1 so với 813,4 ± 213,2 giây, p<0,01), tỷ lệ % đạt 85% tần số tim lý thuyết tối đa thấp hơn (76,2% so với 95,2%, p<0,01), khả năng gắng sức tối đa thấp hơn (6,5 ± 1,1 so với 8,9 ± 2,7, p<0,05), mức tiêu thụ oxy tối đa thấp hơn (31,5 ± 10,1 so với 45,2 ± 11,3 ml/kg/ph, p<0,01) và có tỷ lệ % đáp ứng kém về nhịp tim cao hơn (23,8% so với 4,8%, p<0,01). Ở các bệnh nhân đái tháo đường type 2, có mối tương quan tuyến tính nghịch mức độ vừa giữa đường máu tĩnh mạch lúc đói và thời gian gắng sức (r = -0,49, p = 0,02), khả năng gắng sức tối đa (r =-0,52, p = 0,03) và mức độ tiêu thụ oxy tối đa (r = -0,55, p = 0,02). Kết luận: Các bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tần số tim lúc nghỉ cao hơn và giảm khả năng dung nạp với gắng sức so với người không đái tháo đường. Ở các bệnh nhân đái tháo đường type 2, nồng độ đường máu tĩnh mạch lúc đói có mối tương quan tuyến tính nghịch mức độ vừa với thời gian gắng sức, khả năng gắng sức tối đa và mức tiêu thụ oxy tối đa.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG NGƯỜI BỆNH MẤT NGỦ TẠI XÃ TRỰC ĐẠO, HUYỆN TRỰC NINH, TỈNH NAM ĐỊNH
Authors: Ngô Tuấn Khiêm , Lê Thị Thu Hà , Trần Thị Thu Hà , Nguyễn Văn Tuấn
Published: May 2023

Mất ngủ là rối loạn giấc ngủ thường gặp nhất trong cộng đồng, mất ngủ để lại những hậu quả lớn đến bản thân người bệnh và gây ra gánh nặng xã hội lớn về chi phí điều trị. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 71 người bệnh mất ngủ tại tại xã Trực Đạo, huyện Trực Ninh, tỉnh Nam Định từ tháng 1/2023 đến tháng 3/2023. Mục tiêu nghiên cứu nhằm đặc điểm lâm sàng người bệnh mất ngủ tại cộng đồng, đặc biệt là ở vùng nông thôn, nơi ít được tiếp xúc với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe y tế chất lượng cao. Kết quả cho thấy đa số những người mất ngủ tại ở vùng nông thôn là những người cao tuổi, loại hình mất ngủ thường gặp nhất là thức dậy sớm buổi sáng (91,5%), mệt mỏi là triệu chứng thường gặp trong những triệu chứng ban ngày của người bệnh mất ngủ (81,6%), hiệu quả giấc ngủ là 54,3 ± 16,4%.
MÔ HÌNH BỆNH TẬT NỘI TRÚ TẠI MỘT TRUNG TÂM Y TẾ TUYẾN HUYỆN GIAI ĐOẠN 2018 – 2020
Authors: Trần Quang Tú , Trần Nhựt An , Đặng Thúy Hằng
Published: May 2023

Mô hình bệnh tật nội trú cung cấp các căn cứ khoa học cho việc xây dựng kế hoạch chăm sóc tốt sức khỏe cho người dân ngay từ tuyến y tế cơ sở. Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu dữ liệu nhằm xác định mô hình bệnh tật nội trú tại Trung tâm Y tế huyện Chợ Lách, tỉnh Bến Tre từ năm 2018 đến 2020, dựa trên phân loại nhóm bệnh theo ICD-10. Kết quả: Trong giai đoạn 2018-2020, Trung tâm điều trị nội trú 14.887 lượt người bệnh, trong đó nhóm bệnh không lây nhiễm chiếm tỷ lệ cao nhất (95,1%), kế đến là nhóm tai nạn, ngộ độc, chấn thương (4,3%) và nhóm bệnh lây nhiễm (0,6%). Ba chương bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất trong giai đoạn này là: bệnh nhiễm khuẩn và ký sinh vật (22,8%), bệnh hệ hô hấp (21,4%) và bệnh hệ tuần hoàn (13,1%). Bệnh có số lượt điều trị nội trú cao nhất là nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn khác – A04 (12,4%). Đặc điểm mô hình bệnh tật nội trú có sự khác biệt có ý nghĩa theo một số yếu tố như giới tính, nhóm tuổi và mùa nhập viện. Kết luận: Các thông tin từ nghiên cứu này là căn cứ giúp y tế tuyến cơ sở xây dựng danh mục thuốc, xây dựng kế hoạch phát triển chuyên môn và định hướng đào tạo nhân lực phục vụ tốt cho công tác khám chữa bệnh
NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC VỀ MỘT SỐ BỆNH KHÔNG LÂY NHIỄM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI DÂN THÀNH PHỐ HUẾ
Authors: Trần Thị Thanh Nhàn , Nguyễn Thị Quỳnh Như , Võ Nữ Hồng Đức , Bùi Thị Phương Anh , Đặng Thị Thanh Nhã , Đoàn Vương Diễm Khánh , Hồ Thị Mão
Published: May 2023

Đặt vấn đề: Nghiên cứu nhằm tìm hiểu kiến thức về một số bệnh không lây nhiễm và một số yếu tố liên quan của người dân thành phố Huế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 400 người dân từ 18 tuổi trở lên ở thành phố Huế. Kết quả: Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu có kiến thức đạt về bệnh tăng huyết áp là 89,7%; đối tượng nghiên cứu chưa có kiến thức đạt về bệnh tăng huyết áp là 10,3%. Có 85,5% đối tượng nghiên cứu có kiến thức đạt về bệnh đái tháo đường; đối tượng nghiên cứu chưa có kiến thức đạt về bệnh đái tháo đường là 14,5%. Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu có kiến thức đạt về bệnh tăng cholesterol máu là 84,5%; đối tượng nghiên cứu chưa có kiến thức đạt về bệnh tăng cholesterol máu là 15,5%. Yếu tố liên quan đến kiến thức về bệnh tăng huyết áp: Trình độ học vấn, nghề nghiệp, đối tượng từng tự đo hoặc được nhân viên y tế đo huyết áp. Yếu tố liên đến kiến thức về bệnh đái tháo đường: Trình độ học vấn, nghề nghiệp, đối tượng đã từng được nhân viên y tế hoặc tự kiểm tra đường huyết. Yếu tố liên quan đến kiến thức về tăng cholesterol máu: Trình độ học vấn, nghề nghiệp, đối tượng đã từng được nhân viên y tế kiểm tra nồng độ cholesterol máu. Kết luận: Duy trì và đẩy mạnh công tác truyền thông về các yếu tố nguy cơ và yếu tố dự phòng về một số bệnh không lây nhiễm như: tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng cholesterol máu.
NGHIÊN CỨU KHẢ NĂNG DUNG NẠP VỚI GẮNG SỨC Ở CÁC BỆNH NHÂN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH BẰNG ĐIỆN TÂM ĐỒ GẮNG SỨC THẢM CHẠY
Authors: Nguyễn Thị Thu Hoài , Phan Đình Phong , Phạm Mạnh Hùng
Published: May 2023

Mục tiêu: Khảo sát khả năng dung nạp với gắng sức ở bệnh nhân (BN) đau thắt ngực ổn định (ĐTNÔĐ) bằng điện tâm đồ gắng sức thảm chạy và tìm hiểu giá trị của VO2max trong dự báo tổn thương tắc nghẽn hoàn toàn mạn tính và/hoặc tổn thương nhiều nhánh ĐMV ở các BN ĐTNÔĐ. Đối tượng và phương pháp: Trong thời gian 5 năm (2014-2018), 205 BN ĐTNÔĐ khám ngoại trú tại Viện Tim Mạch, Bệnh Viện Bạch Mai được đưa vào nghiên cứu. Tất cả các bệnh nhân đều được làm ĐTĐ 12 chuyển đạo, siêu âm tim, ĐTĐ gắng sức thảm chạy, chụp động mạch vành (ĐMV) chọn lọc qua da. Kết quả: Mức độ đau ngực theo Hội Tim Mạch Canada (CCS) độ II và độ I chiếm tỷ lệ cao (tương ứng là 62,9% và 21,9%). Nghiệm pháp gắng sức dương tính chiếm 18,0%. Tỷ lệ hẹp ĐMV có ý nghĩa khi chụp ĐMV chọn lọc là 25,9%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các BN hẹp ≥50% ĐMV và các BN không có hẹp ý nghĩa ĐMV về thời gian gắng sức trung bình, tỷ lệ % đạt 85% tần số tim lý thuyết tối đa, khả năng gắng sức tối đa (MET), tiêu thụ oxy tối đa (VO2max) và tỷ lệ xuất hiện đau ngực, biến đổi ST trên ĐTĐ, đáp ứng kém về nhịp tim, rối loạn nhịp tim/rối loạn dẫn truyền trong khi làm nghiệm pháp gắng sức ĐTĐ thảm chạy. Tiêu thụ oxy tối đa (VO2max), thời gian gắng sức và khả năng gắng sức tối đa tính bằng MET có mối liên quan chặt chẽ với sự có mặt của bệnh nhiều nhánh/tắc nghẽn hoàn toàn mạn tính ĐMV với tỷ suất chênh tương ứng lần lượt là OR 4,2 (95%CI:1,3-7,3), OR 1,2 (95% CI: 1,1-4,6), OR 3,4 (95% CI 1,5-8,2). VO2max với (điểm cắt 32,6 ml/kg/phút, AUC 0,709, p<0,001) có giá trị dự báo mạnh hơn so với thời gian gắng sức (điểm cắt 312,4 giây, AUC:0,521, p<0,05) và khả năng gắng sức tối đa (điểm cắt 6,3 MET, AUC:0,617, p<0,05). Kết luận: Các BN hẹp ĐMV >50% có khả năng dung nạp với gắng sức (tỷ lệ đạt 85% tần số tim lý thuyết tối đa, VO2max, khả năng gắng sức tối đa, thời gian gắng sức) kém hơn so với các BN không có hẹp ý nghĩa ĐMV. VO2max là thông số có giá trị dự báo mức độ nặng của bệnh ĐMV ở các BN ĐTNÔĐ mạnh hơn so thời gian gắng sức và khả năng gắng sức tối đa.
SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH NGOẠI TRÚ ĐẾN KHÁM BỆNH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI NĂM 2021
Authors: Trần Văn Thiện , Đào Văn Tùng , Đặng Cẩm Tú , Nguyễn Hữu Nam
Published: May 2023

Mục tiêu: Đánh giá sự hài lòng của người bệnh ngoại trú đến khám bệnh tại Bệnh viện Đại học Quốc gia Hà Nội năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang được thưc hiện trên 400 đối tượng nghiên cứu trong thời gian từ 01/2021 đến tháng 04/2022. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ người bệnh hài lòng về khả năng tiếp cận là 78%; Tỷ lệ người bệnh hài lòng về sự minh bạch thông tin là 82%; Tỷ lệ người bệnh hài lòng về cơ sở vật chất và phương tiện là 75,3% và tỷ lệ người bệnh hài lòng về thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của cán bộ y tế là 87,3%. Kết luận: Phần lớn người bệnh ngoại trú hài lòng khi đến khám bệnh tại Bệnh viện Đại học Quốc gia Hà Nội năm 2021
ÁP DỤNG PHƯƠNG PHÁP ĐO ĐÀN HỒI CỤC MÁU (ROTEM) ĐỂ ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT CÓ THỜI GIAN PROTHROMBIN VÀ THỜI GIAN THROMBOPLASTIN HOẠT HÓA TỪNG PHẦN KÉO DÀI
Authors: Bùi Thị Hạnh Duyên , Nguyễn Đăng Khoa , Lê Minh Khôi
Published: May 2023

Mục tiêu: So sánh tình trạng rối loạn đông máu bằng phương pháp đo đàn hồi cục máu (ROTEM) ở bệnh nhân (BN) nhiễm khuẩn huyết (NKH) có INR >1,2 hay aPTTr >1,2 ở nhóm tử vong và nhóm sống nhập khoa hồi sức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang BN NKH nhập khoa Hồi sức tích cực, bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh có INR hay aPTT >1,2 từ  06/2020-12/2021. Kết quả: Có 95 BN NKH được chọn vào nghiên cứu từ 161 BN trong nghiên cứu gốc với tuổi trung vị là 70 [61-80], điểm SOFA trung vị là 7 [5-9]. Tỉ lệ tử vong chiếm tỉ lệ 25,3%. INR và aPTTr trung vị lần lượt là 1,42 [1,3-1,65] và 1,12 [4,1-6,8]. Nhóm tử vong có nồng độ fibrinogen máu thấp hơn, lactate máu và INR cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm sống (p <0.05). BN có INR >1,2 có tỉ lệ giảm đông, tăng đông, và đông máu bình thường trên ROTEM lần lượt là 58,2%, 26,4%, và 29,7%. BN có aPTTr >1,2 có tỉ lệ giảm đông, tăng đông, và đông máu bình thường trên ROTEM lần lượt là 65,7%, 14,3%, và 28,6%. Giảm đông trên ROTEM làm tăng tỉ lệ tử vong, tuy nhiên sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (p >0.05). Kết luận: BN NKH hoặc SNK có INR hay aPTTr kéo dài có thể có tình trạng tăng đông, giảm đông và đông máu bình thường trên ROTEM.
Methods of determining the adaptability and ecological stability of plants
Authors: Tyshchenko Andrii , Tyshchenko Olena , Konovalova Vira , Fundirat Kateryna , Piliarska Olena
Published: May 2023

Resistance to stress factors is of great natural and ecological importance, since the ability of plants to adapt to the conditions of existence is one of the factors that determines the range of distribution of species and cultures. In this regard, there is a growing need for an accurate assessment of the adaptive potential of plants, which is impossible without studying the physiological bases of their resistance and developing agrotechnical, selection-genetic, and genetic engineering methods for increasing the resistance of cultivated plants to abiotic stresses using new fundamental knowledge about the mechanisms of resistance. Adaptability of each variety is reflected in numerous adaptive reactions, which collectively make up the adaptive potential of the genotype. Each adaptive reaction, in turn, reflects the reaction of the entire biological system to changes in the environment through the links of morphogenetic effects that complete the formation of a specific feature of the plant, and selection for survival is an adaptive process, a kind of compensation for such adaptation is a decrease in potential and actual seed productivity. This article presents the methods of determining environmental stability, plasticity, with the help of which it is possible to classify varieties according to the type of direction of cultivation: intensive, stable and plastic.
ANALYSIS OF 300 MEDICO LEGAL CASES OF BURN IN LAHORE IN 2018 A RETROSPECTIVE STUDY
Authors: ARSLAN AHMED  , ASIM AHMAD KHAN  , SARAH ARIF  , HUMAYUN TAHIR  , ARIF RASHEED MALIK
Published: May 2023

Objective: The objective of the study is the medicolegal assessment of selective cases of burn victims in Lahore and to determine the characteristics and associated outcomes of burn patient presented at medicolegal clinic in Emergency and Accident Department of Mayo hospital, KEMU, Lahore.

Methods: A cross tabulation analysis is being conducted at King Edward Medical University after the approval from the ethical review committee. It is a retrospective study conducted from the Medicolegal cases of burn victims presented at King Edward Medical University during the period of January 2018 to December 2018 with the sample size of 300 using non-probability purposive sampling technique.

Results: In the present study, the highest prevalence of cases was in the age group of 0-10 years (62.67%) followed by the victims lying in the age group of 21-30 years (13%) out of which 50% victims were male and 50% victims were females. Majority of the cases (90.67%) were presented within 6 hours of the injury and only 9.33% were reported after 10 hours of the incident. In more than half (53.67%) of the victims 20% or less body area was burnt. In 33% cases 20-40% area was burnt. Full body (81-100%) burn cases were only 3% while 75% burnt area cases were only 2.33%. About 53.33% cases were wet scalds including gas explosions, 39.67% cases were dry flame burns, However, the rest of 7% were the cases of electrocution.

Conclusion: Burn injuries are prevalent in children of both genders equally. Most of the cases are presented in the first 6 hours of the incident. The cause is usually known and includes hot liquids, flame or electrocution. The injury may be external or internal depending upon the cause and extent
DIFFERENCES IN LEVEL OF SELF-ESTEEM AND AGGRESSION AMONG MEDICAL STUDENTS: A COMPARATIVE STUDY
Authors: MUQADDAS ASIF  , AYESHA KHALIQ  , NAUROSE ALI  , ALTAF QADIR
Published: May 2023

The pattern of relationship between level of self- esteem and various dimensions of aggression in adolescents and young adults is unclear. This study investigated the difference of different dimensions of aggression in medical students with different level of self-esteem. A total of 200 medical students (male medical students n=100 and female medical students n=100) with an age range of 19 – 22 were selected through convenient sampling strategy from different public and private hospitals of Lahore. ‘Buss & Perry aggression questionnaire’ and ‘Self-image profile (SIP-AD)’ was used for assessment of aggression and self-esteem respectively. The findings revealed that physical aggression was high in males with medium level of self-esteem in comparison with low and high level of self-esteem group. Moreover, anger was positively correlated with self-esteem in females. In males, there was no correlation between self-esteem and different dimensions of aggression. The study has significant implications for further studies on self-esteem and aggression in young adults.
Analisis Pengaruh Pengawasan Pimpinan Terhadap Disiplin Kerja Di Stikes Bhakti Husada Bengkulu
Authors: Novitasari Deltari Novitasari
Published: May 2023

Isu utama dalam penelitian ini yaitu ingin melihat disiplin kerja baik dosen yang mengajar  maupun staff di STIKes Bhakti Husada Bengkulu. Observasi yang dilakukan di STIkes Bhakti Husada Bengkulu ditemukan masih rendahnya disiplin kerja dan kurangnya kesatuan sikap mengenai penindakan terhadap disiplin yang kurang baik. Fenomena tersebut menjadi menarik untuk diangkat menjadi isu utama dan permasalahan dalam penelitian. Metode penelitian secara kuantitatif dan kualitatif, dengan jumlah sampel sebanyak 40 orang dosen atau staff. Analisis yang digunakan mencari distribusi nilai mean (rata-rata) dan analisis multivariate dengan menggunakan analisis regresi linier berganda. Penelitian ini telah teruji validitas dan reliabilitasnya. Hasil penelitian menunjukkan pengawasan pimpinan berpengaruh positif dan signifikan terhadap disiplin dosen dengan nilai alpha 0,000. Hal ini dikarenakan pengawan pimpinan terhadap kesiapan dosen atau staff sudah terlaksana dengan baik. Keberhasilan pendidikan ditentukan oleh disiplin kerja, sehingga pengawasan perlu ditingkatkan sebagai upaya peningkatan disiplin kerja.
Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku Siswa Dalam Pencegahan COVID-19 Di SDIT Rabbani Kota Bengkulu
Authors: Sari Fadillah , Rozi Veby Fransisca
Published: May 2023

Provinsi Bengkulu termasuk dalam Zona Merah Covid-19 dengan jumlah kasus sampai dengan bulan Oktober 2020 sebanyak 995 kasus. Di Kota Bengkulu sampai dengan tanggal 26 Oktober 2020, kasus Covid-19 berjumlah 567 kasus. Usia sekolah merupakan usia yang cukup rentan terdampak Covid-19 karena sangat perlu pengetahuan mengenai pencegahan Covid-19. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan perilaku siswa dalam pencegahan Covid-19 di SDIT Rabbani Kota Bengkulu. Metode penelitian yang digunakan adalah dengan desain cross sectional. Populasi penelitian ini adalah seluruh siswa SDIT Rabbani Kota Bengkulu, adapun jumlah sampel yaitu 86 siswa. Data dianalisis secara bivariat menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian yaitu ada hubungan antara pengetahuan tentang penggunaan masker dengan perilaku siswa dalam menggunakan masker dengan nilai p value = 0,012, ada hubungan pengetahuan tentang mencuci tangan menggunakan sabun dengan perilaku siswa dalam mencuci tangan pakai sabun dengan nilai p value = 0,000 dan ada hubungan pengetahuan tentang menjaga jarak1 meter dengan perilaku siswa dalam menjaga jarak 1 meter. Kesimpulan dari penelitian ini adalah ada hubungan pengetahuan dengan perilaku siswa dalam pencegahan covid-19 di SDIT Rabbani Kota Bengkulu. Disarankan kepada pihak sekolah untuk meningkatkan pemberian informasi mengenai protokol kesehatan covid-19 melalui wali kelas dan meningkatkan media promosi melalui poster dan spanduk dilingkungan sekolah.
GAMBARAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) OLEH PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP SERUNI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. M. YUNUS BENGKULU
Authors: Pratiwi Ana Satri Dwi , Sorena Esti , Dianti Feni Eka
Published: May 2023

ABSTRAK

Latar Belakang : Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit merupakan upaya yang harus di tingkatkan seluruh pegawai terutama perawat yang memiliki peran, fungsi, tugas dan tangggung jawab selama melakukan tindakan keperawatan dengan menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) sebagai penghalang terhadap penetrasi zat, partikel padat, cair, atau udara dan melindungi pemakainya dari penyakit, cidera, dan penyebaran infeksi yang diakibatkan adanya kontak dengan bahaya (hazard) yang bersifat kimia, biologis, radiasi, fisik, elektrik, mekanik, dan lainnya yang bersifat eklusif dan spesifik. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat gambaran penggunaan APD, dengan sampel sebanyak 22 orang perawat rawat inap yang berada di Ruang Seruni.

Metode : Metode penelitian ini deskriptif dengan dengan tehnik Purposive sampling. Dengan subjek penelitian 6 tindakan yang berjumlah n = 196 yang terdiri dari ; Tindakan pemberian Injeksi n = 73, tindakan perawatan luka n = 17, tindakan pemasangan/ Pelepasan Cateter n =11, tindakan pemeriksaan tanda-tanda vital n = 73, tindakan pemasangan / pelepasan Invus n =1I, dan tindakan pengambilan sampel darah n = 11.

Simpulan : Hasil penelitian perawat dalam melaksanakan tindakan keperawatan yaitu hampir seluruh perawat tidak menggunakan google / face shield (92%), pelindung kepala (89%), perawat yang menggunakan gown / jubah hanya (57%), hampir seluruh perawat menggunakan sepatu pelindung (75%), menggunakan apron (96%), memakai masker (99,5%), dan hand scoon (98%).

Kata Kunci : Rumah Sakit, Alat Pelindung Diri, Tindakan Keperawatan
INDEKS LITERASI KESEHATAN KELUARGA PENDERITA ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BETUNGAN KOTA BENGKULU
Authors: Delta Leni , Afriyanto Afriyanto , Febriawati Henni , Sari Fahreza Kurnia
Published: May 2023

Health literacy is a person's understanding of the application of health in everyday life, both in prevention, treatment, treatment, and making appropriate and fast decisions. Bengkulu Province is one of the five provinces with the highest prevalence of ARI nationally and is one of the causes of most deaths in children under five. This type of research is quantitative descriptive and data collection techniques using interview guidelines using questionnaires. The results of the study found that children and toddlers who were most infected with ARI were children aged 16 months to 5 years, with a total of 50 respondents. The literacy index of families with ARI sufferers in children under five in the Betungan of Bengkulu Health Center is still inadequate, and this is related to the limited activities of health promotion activities.

 

Keywords: Health Literacy, ARI, Toddler