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Perfil epidemiológico de las hospitalizaciones por urolitiasis en el Estado de Yucatán, México
Authors: Ortegón-Gallareta Rodrigo , Aguilar-Moreno José , Álvarez-Baeza Alberto , Méndez-Domínguez Nina , Pech-Cervantes Paola Ivette
Published: February 2022

Objetivo: Describir las características epidemiológicas de los pacientes hospitalizados por urolitiasis en el Estado de Yucatán, México en comparación a las referencias oficiales estatales y nacionales.

Diseño metodológico: Estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivo. Se incluyeron las hospitalizaciones por urolitiasis en el sector salud de 2014 a 2016 en Yucatán; se contrastaron con las referencias nacionales y estatales de fuentes oficiales, mediante pruebas de contraste de hipótesis para muestras independientes ajustadas al tamaño poblacional.

Resultados: Se registraron 1078 hospitalizaciones por urolitiasis en Yucatán, un 52.8% de correspondió a pacientes masculinos. La edad media de hospitalización fue significativamente menor para las mujeres tanto a nivel estatal como nacional. La prevalencia de obesidad en los pacientes hospitalizados fue de 33.33, no difiriendo estadísticamente de la reportada en el estado. La proporción de hospitalizados residentes de la capital fue significativamente menor a lo esperado (31.9 versus 52.9).

Limitaciones: Este estudio se restringe a los datos de hospitalizaciones del sector público y, por ende, excluye los registros de medios privados.

Originalidad y valor: Primer estudio epidemiológico que compara y evalúa los factores epidemiológicos de los casos registrados de hospitalización por urolitiasis en el Estado de Yucatán.

Conclusiones:  El Estado de Yucatán tuvo un mayor número de hospitalizaciones a la referencia nacional, con la tasa de hospitalizaciones más alta del país. La prevalencia fue discretamente mayor en los hombres, mientras que las mujeres fueron más jóvenes. La prevalencia de obesidad y la proporción de hospitalizados de ascendencia maya no difirió de la referencia estatal; la proporción de hospitalizados con residencia en la ciudad capital fue menor a la esperada.
Abordaje laparoscópico vs abierto para el tratamiento quirúrgico de los tumores renales: Experiencia en el Centro Médico ISSEMyM Toluca, México
Authors: Rosales-Velázquez César Eduardo , Gallegos-Sánchez Gustavo , Montaño-Roca Benjamín Enrique , Ruvalcaba-Oceguera Guillermo Enrique
Published: February 2022

Objetivo: Describir la experiencia en el tratamiento quirúrgico convencional y laparoscópico de los tumores renales en nuestro centro médico.

Metodología: Estudio retrospectivo y descriptivo. Se analizó la base de datos de pacientes con tumores renales tratados mediante nefrectomía radical laparoscópica y abierta entre enero de 2013 y abril de 2019 y se analizaron variables clínicas, bioquímicas e histopatológicas, así como el tiempo de seguimiento.

Resultados: Se realizaron 50 nefrectomías laparoscópicas y 44 abiertas. En general la mediana de edad fue 60 años, el sexo masculino y el riñón derecho fueron los más intervenidos (58.5% y 57.4%), el tamaño promedio del tumor fue menor para el abordaje laparoscópico que para el abierto (5.1 cm vs 6 cm), en ambos procedimientos el estadio clínico más frecuente fue el I y la estadificación pT1 representó el 60.6%, el sangrado promedio y los días de estancia intrahospitalaria fueron menores para el procedimiento laparoscópico que para el abierto (372ml vs 419ml y 1.9 vs 3.7 días) y el tiempo quirúrgico fue mayor en la nefrectomía laparoscópica que en la abierta (164 vs 133 minutos).

Conclusiones: El tratamiento quirúrgico radical para los tumores renales sigue siendo el estándar de oro. Como opciones de este tratamiento se tiene al procedimiento laparoscópico y al convencional, obteniendo resultados oncológicos similares.
Laparoscopic retroperitoneal approach for urinary tract surgery. Predictive factors of complications and conversion to open surgery
Authors: González-León Tania , Ochoa-Gibert Yarumi , Rodríguez-Prieto Magela , Rodríguez-Gómez Yalaysy
Published: February 2022

Introduction: Surgery by lumboscopic approach is of choice for some work groups, despite being more arduous and requiring a higher learning curve.

Objective: To assess the lumboscopic approach and identify predictive factors of complications and conversion to open surgery.

Material and Methods: A transversal, retrospective study of 436 patients that underwent surgery by lumboscopy at the National Center for Minimally Invasive Surgery, 2008-2019. Absolute and relative frequencies; the Chi-Square Test and Student´s t Test and the Multiple Logistics Regression, were utilized, (p≤0.05).

Results: Renal atrophy due to benign diseases (49.8%), renoureteral lithiasis (26.6%), surgery of moderate complexity (71.9%) prevailed, such as nephrectomy (50.2%). 16.1% had undergone prior surgery, and 12.4% a urinary derivation. 3% required conversion to open surgery and 18.8% presented complications. Renal staghorn and non-staghorn lithiasis, surgical technique, level of complexity of the surgery, operative time, transoperative bleeding and length of hospital stay were significantly associated (p<0.05) to complications, but after measuring logistics regression, only hospital stay resulted statistically significant (p=0.000). Regarding conversion: gender, past history of prior surgery, operative time and bleeding were significantly associated (p<0.05) in both the univariate and multivariate analysis.

Conclusions: Nephrectomy due to benign causes and surgeries of moderate complexity prevailed in this series. The perioperative outcomes were satisfactory and the most frequent complications were postoperative, infectious and of grade II severity. Longer hospital stay was a predictive factor for complications whereas males, past history of prior surgery, longer operative time and bleeding were identified as predictive factors for conversion to open surgery.
Training, performance and value of Latinas in the United States urology workforce
Authors: Hernández Natalia , González Ricardo René
Published: February 2022

With the increasing diversity in the population of the United States, efforts and interest in diversity in healthcare have followed.  The article offers an insightful review of recent studies evaluating the role of women and underrepresented minorities (URM) in Urology in order to better understand the state of Latinas in Urology.  We review the representation of women in urology residency in the United State (U.S.), international medical graduates (IMGs) in urology, and the most recent initiatives developed by urologists to increase diversity in the urological community to better reflect the communities served.
Além do hospital de campanha: proposta de uma unidade de atendimento comunitário voltada à crise do Covid-19
Authors: Letícia Soares Ribeiro Fernanda , Ester Sousa Moura Laís , Henrique Ritter de Gregorio Marcos
Published: February 2022

Para suprir a demanda de internações causadas pelo novo coronavírus, o governo brasileiro precisou investir em soluções provisórias a fim de evitar o colapso do sistema de saúde do Brasil. A solução encontrada foi a construção de edificações temporárias por todo o país chamadas de hospitais de campanha. No Rio de Janeiro e em Brasília, foram construídos hospitais nos estádios de futebol (Maracanã e Mané Garrincha). Já no Mato Grosso do Sul, a estrutura foi erguida dentro do HRMS (Hospital Regional do Mato Grosso do Sul) e assim, as construções foram se multiplicando por todas as regiões brasileiras. Algumas dessas unidades foram relevantes no enfrentamento da doença, além de auxiliarem no desafogamento do sistema de saúde existente. Entretanto, a construção descoordenada, a flexibilização das medidas de segurança previstas em normas para estruturas hospitalares, falta de planejamento, má gestão e até casos de irregularidades nos contratos, expuseram as falhas desse sistema que está longe de ser o ideal. Este trabalho, através de pesquisa em literaturas, normas hospitalares e constante acompanhamento acerca da crise mundial do COVID-19, apresenta a proposta de uma unidade de atendimento comunitário que poderá auxiliar de forma eficaz no combate à doença. A proposta parte da premissa de que a insalubridade das residências brasileiras, somada ao grande número de habitantes que compartilham essas construções constituem um cenário de grande propagação do vírus em grupos familiares e de vizinhança. Para tanto, é interessante disponibilizar um primeiro atendimento a estes grupos em um local próximo de suas residências com vistas a reduzir esta propagação. A unidade de atendimento comunitário foi projetada com o auxílio da arquitetura modular, visando a agilidade na entrega, processos de execução de obra, cuidado com o meio ambiente, atendimento eficaz, preocupação com as normas de segurança hospitalar e uso dessas unidades no pós-pandemia. A ideia é instalar-se em locais de fragilidade social, aproximando a medicina destes grupos. Além disso, a pesquisa pretende demonstrar que a arquitetura e a engenharia civil podem ser aliadas no combate ao COVID-19.
A pertinência do desenho a mão no processo inicial por meio de croquis e diagramas na obra do escritório RCR Arquitectes
Authors: Dara Silva Morais Giovanna , Victor Borges Ribeiro Paulo
Published: February 2022

No meio arquitetônico, constantemente remodelado por processos cada vez mais tecnológicos, os desenhos a mão, continuam se fazendo presentes em diversos escritórios, em especial na etapa inicial de projeto. A pesquisa visa atestar a pertinência do desenho a mão no processo conceptivo do escritório catalão RCR arquitectes por meio da análise de croquis e diagramas. Fundado em 1987 e laureado pelo Prêmio Pritzker em 2017, o coletivo de arquitetos é formado pelos arquitetos Ramon Vilalta, Rafael Aranda e Carmen Pigem. A investigação e a qualificação da pertinência do processo analógico nos processos de projeto e por consequência no ensino, visou interpretar a concepção do escritório catalão, de modo a compreender seu processo projetual e traçar correlações desses desenhos e sua importância nas diretrizes do partido arquitetônico nas obras selecionadas. O embasamento teórico está amparado pela leitura fundamental acerca dos diagramas na história de Josep M. Montaner, e aliados à de outros autores como Matheus Gorovitz, Luis Fernández-Galiano e William J. R. Curtis. O diversificado portfólio tipológico dos arquitetos, presente em diversas publicações internacionais como El Croquis, AV Monographs e A+U, ofereceu uma vasta possibilidade de análises. Optou-se pela seleção de três obras de caráter público institucional com maior quantidade de material disponível. Os projetos selecionados foram: Pista de Atletismo e Equipamento do Estádio de Tossols Basil (1999/2001- 2009/2011); Espaço Público Teatro La Lira (2004/2011); Crematório Hofheide (2006/2014). A metodologia de investigação e interpretação das obras compreendeu a leitura das memórias descritivas, publicações e textos diversos, estudo dos croquis e desenhos técnicos, e posteriormente o redesenho dos croquis e diagramas executados à mão, com o intuito de tornar possível o entendimento acerca da técnica e as intenções projetuais. A estruturação das premissas utilizadas nos objetos de análises fora confabulada através da correlação dos Ideogramas para com seu respectivo desenho técnico e das semelhanças encontradas nas três obras arquitetônicas. Por fim, os resultados evidenciam uma leitura sensível acerca da paisagem, seja ela natural ou urbana, de fundamental importância para a criação de espaços de atmosferas imersivas.
Desenvolvimento e validação de uma escala sobre barreiras à adesão a tratamento de HIV/AIDS
Authors: Clara Rodrigues Ana , Rodrigues Lorena , Kohlsdorf Marina
Published: February 2022

As doenças crônicas são conhecidas por terem uma forma de tratamento prolongadoou para a vida inteira. Nesse contexto, a aderência ao tratamento para pessoas que possuemuma condição crônica pode ser influenciada por diversos fatores sociais, culturais eeconômicos. A pesquisa teve como objetivo a construção e validação de um instrumento paraanálise das barreiras à adesão ao tratamento de pessoas com algum tipo de condição crônica.A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética do Ceub e da FEPECS a partir do protocolo(n°?), CAAE (n°?). Realizou-se a revisão bibliográfica de 220 artigos que serviram como basepara a criação dos itens do formulário com 105 perguntas no total. Os resultados mostraramque os itens com maior porcentagem no quesito nada difícil foram : “Compreender comodeve tomar a medicação, as doses e os horários corretos” (78,9%), “Entender a razão ouimportância dos remédios” (77,1%), “Se relacionar bem com os profissionais de saúde querealizam seus exames” (70,1%) e “Tomar seus remédios na frente de outras pessoas” (67,9%).Os itens que apresentavam maior porcentagem no quesito totalmente difícil foram: “Pensarque esse tratamento durará a vida toda ou um período muito longo” (27,6%0) e “Pensar queseria portador(a) dessa doença” (22,7%).
O efeito da comunicação mediada por computadores na resolução de problemas cooperativos
Authors: Helena Guimarães e Guimarães Laura , Roberto Cavalcanti Paulo
Published: February 2022

Como a produção científica tem como propósito apoderar-se da existência para melhor analisá-la e, ultimamente, suscitar transformações, a discussão sobre os impactos da comunicação mediada por computador, além de ter um aspecto prático significativo, tem grande importância para o meio acadêmico. Nesse cenário, uma maior produção de estudos e conteúdos sobre as formas de se comunicar com o intermédio de tecnologias digitais e seu impacto nos múltiplos campos da vivência do ser humano pode refletir na realidade social atual. Desse modo, para Psicologia, pesquisas e trabalhos sobre a comunicação mediada por computador são cada vez mais necessárias e pertinentes. Logo, essa pesquisa pretendeu verificar se há uma diferença entre o desempenho de grupos com comunicação face a face ou comunicação mediada por tecnologias da informação e comunicação (e suas variações: texto, voz, audiovisual) na resolução de problemas e tomada de decisão de forma cooperativa. 90 estudantes de uma universidade particular precisaram resolver em trios uma tarefa de classificar itens em função da sua importância para a sobrevivência do grupo, chegando a um consenso por comunicação face a face, por texto e audiovisual. Este estudo constatou que os grupos presenciais performaram significativamente melhor que os grupos com comunicação mediada por meios digitais, tanto em termos de desempenho na tarefa quanto em termos de aproveitamento de tempo. Trios que utilizaram uma plataforma baseada em mensagens de texto demoraram significativamente mais para chegar em um consenso sobre a tarefa, seguido pelo grupo que utilizou videochamada como meio de comunicação. Não houve diferenças significativas entre os grupos presencial e videoconferência com relação ao desempenho na tarefa. Os resultados confirmam os achados na literatura sobre processos grupais de resolução de problemas e tomada de decisão em grupo e comunicação mediada por computador.
Reputação das empresas juniores: formação e impacto no desempenho organizacional
Authors: Gurgel Soares dos Santos Susannah , Guevara Loyola de Souza Igor
Published: February 2022

As empresas juniores aparecem como uma iniciativa de dentro da faculdade em que osalunos, da própria instituição, se capacitam (BRASIL JUNIOR, 2018). Essas empresas aomesmo tempo em que auxiliam os alunos a se desenvolverem, impactam o mercado ondeelas estão inseridas (FERREIRA; DE FREITAS, 2014). Esta pesquisa tinha como objetivos:reunir indícios de validade teórica da medida de reputação das empresas junioresbrasileiras; identificar os fatores da medida de reputação de EJs; analisar o processo deformação da reputação e a percepção do impacto no desempenho organizacional a partir dapercepção dos stakeholders. A pesquisa tem caráter qualitativo e entrevistou, seguindo umroteiro semiestruturado de entrevista, membros de empresas juniores em cargos de gestão.A amostragem foi definida por saturação teórica (FONTANELLA, 2011) e foi feita uma análisede conteúdo para interpretabilidade dos dados (FLICK, 2012). Foram identificados 5 (cinco)fatores de reputação: qualidade do serviço, desempenho financeiro, alta motivação dosmembros, formação empreendedora e peso do nome da universidade.
Análise in silico do genoma de estirpes de Sars-Cov-2 para correlação entre variabilidade genética e dados epidemiológicos
Authors: De Oliveira Conceição Kelton , Gomes Gontijo Roberta , Roberto Martins Queiroz Paulo
Published: February 2022

O novo coronavírus ou SARS-CoV-2, que é um vírus pertencente à família Coronaviridae, que é um grupo de vírus com ácido ribonucleico de cadeia simples (RNA), envelopado de sentido simples. Esse nome tem origem do latim corona, que tem como significado “coroa” ou também "auréola" por apresentar espinhos que cobrem toda a sua membrana superficial. Este vírus tem sua transmissão acelerada que se sucede através de secreções ou por meio de superfícies contaminadas. Os danos que esse vírus pode causar em paralelo com a presteza que se dissemina é motivo de alerta e preocupação pelas autoridades sanitárias. Dessa forma, esse trabalho teve como objetivo analisar a variabilidade genética das várias estirpes de SARS-CoV-2 correlacionando com dados epidemiológicos para achar uma maneira de relacionar o perfil molecular dos tipos de coronavírus com possíveis padrões epidemiológicos. Assim, inicialmente, encontrou-se um genoma médio de 29.789 bp, com distribuições das bases nitrogenadas em 29,89% de A; 32,16% de T; 18,36% de C; e 19,62% de G, fato esse divergente ao analisar cada nacionalidade. Outro ponto importante é a baixa proporção de CG de 38%, em relação à Sars-CoV e Mers-CoV. Ao analisar as mutações no material genético, a taxa de transformação de citosina e guanina em timina é maior que as demais substituições, além de existir processos que transformam outra base nitrogenada em timina, assim, futuramente, aumentando a proporção de timina no genoma. Também cabe destacar que a maior parte das mutações ocorrem em regiões ORF1ab e na proteína estrutural spike (S), o qual tais mutações podem influenciar, respectivamente, na transmissão e infecção; e no aumento da carga viral. Além do exposto, utilizando enzimas de restrição nesse genoma foi possível identificar o aparecimento de 5 enzimas que não cortam a grande parte dos genomas, sendo coincidentemente essas enzimas encontradas na Venezuela, Índia, Itália. Acerca do exposto, foi possível identificar divergências no Sars-CoV-2 de acordo com a localidade, a prevalência das mutações, assim como, o local mais acometido do genoma e correlacionando essas mutações a possíveis dados epidemiológicos.
Avaliação do uso de anti-helmíntico convencional de forma isolada comparada ao uso associado com fitoterápico allium sativum no tratamento de verminoses em caprinos
Authors: De Oliveira Fernandes Fabiana , Taynaray Pontes Sousa Stefanny , Edel Donato Lucas
Published: February 2022

A caprinocultura é uma atividade que vem crescendo no Brasil nos últimos anos. Um dosmaiores obstáculos dessa atividade é a helmintose, que gera muitas perdas ao produtor,principalmente se o tratamento não for estratégico, podendo gerar resistência aosanti-helmínticos. A fitoterapia surge como uma alternativa para evitar resistência e resíduosdeixados pelos anti-helmínticos convencionais. Dessa forma, o presente estudo teve oobjetivo de avaliar a eficácia do Allium sativum no tratamento de helmintoses em caprinos.Para o experimento foram selecionadas 44 fêmeas, que apresentaram OPG menor ou igual à500 e/ou FAMACHA maior que 2. Esses animais foram divididos em 3 grupos, onde Arecebeu alho, grupo B albendazol e grupo C alho. Para o acompanhamento de resultadosforam analisados os dados de frequência cardíaca, respiratória, escore de condição corporal,FAMACHA e OPG de todos os animais selecionados para o estudo. O método McMaster foiaplicado para determinar a resposta parasitária frente ao tratamento definido para cadagrupo, assim como o método FAMACHA, onde se analisa coloração de mucosas sinalizando anecessidade de uso de anti-helmínticos. Os resultados de eficácia para os grupos A, B e Cforam respectivamente 26,81%, 83,87% e 93,10%. O alho se demonstrou ineficaz no grupo A,pois o valor de eficácia está abaixo da referência, que é de 90%. Os animais do grupo Bapresentaram resistência ao princípio ativo albendazol, pois o resultado da eficácia foi abaixode 90%. O grupo C, onde estavam os animais mais jovens, apresentou uma taxa maior deeficácia. Observou-se ser necessário mais estudos sobre o uso de alho no tratamento dehelmintoses em caprinos, para determinar a melhor forma de administração do fitoterápico.
Efeitos da equoterapia na qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária
Authors: Dos Santos Gabriella , Gonçalves Sarah , Vidal Prieto Alessandra
Published: February 2022

A incontinência urinária é uma disfunção do assoalho pélvico, reconhecida pela queixa deperda involuntária da urina. Trata-se de uma condição incapacitante e embaraçosa queacomete milhões de pessoas de todas as idades, principalmente as do gênero feminino,afetando negativamente a qualidade de suas vidas nos aspectos sociais, físicos, psicológicose sexuais. Os estudos atuais demonstram a influência significativa da IU na função sexual demulheres. A disfunção sexual (DS) é definida como qualquer comprometimento de uma dasfases do ciclo sexual. Embora existam recursos terapêuticos utilizados, tanto na IU como naDS voltados para a integridade da musculatura do assoalho pélvico (MAP), pois esta temgrande importância no controle da continência e na sustentação dos órgãos pélvicos, umaterapia em franca ascensão, que trabalha dissociação pélvica pouco estudada, para IU e DS, éa equoterapia. Refere-se a um conjunto de técnicas terapêuticas que utiliza o cavalo a partirde uma abordagem interdisciplinar nas áreas da saúde. Uma das características maisimportantes para a equoterapia é o que o passo do cavalo produz e transmite ao cavaleiro.Uma série de movimentos sequenciais e simultâneos, que resulta em um movimentotridimensional.Surge, então, o interesse em pesquisar a eficácia da equoterapia comotratamento para a incontinência urinária e disfunção sexual em mulheres. Trata-se de umestudo experimental, realizado em parceria com o Centro de Equoterapia Apoiar e o Centrode Atendimento Comunitário do UniCEUB (CAC). A amostra foi composta por uma mulher de69 anos, diagnosticada com incontinência urinária, sexualmente ativa e que não apresentouequinofobia. Realizou-se 12 sessões de Equoterapia, com duração de 30 minutos. Ao final daintervenção, foi possível identificar redução do número de perda e da quantidade de urina,ganho de força muscular dos músculos do assoalho pélvico, melhora da consciência corporalquanto às músculos responsáveis pela continência, repercussões físicas e psicológicas, comconsequente melhora na qualidade de vida e da função sexual.
Estudo da citotoxicidade e atividade antioxidante de produtos homeopaticos obtidos de tintura-mãe de viscum (Viscum Album L.)
Authors: Moura Nascimento Gabrielle , De Oliveira Teixeira Motta Priscila , Rodrigues Melo Francislete , Alberto da Cruz Júnior Carlos
Published: February 2022

Atualmente, medicações fitoterápicas e homeopáticas vêm sendo bastanteutilizadas tanto na medicina humana como na medicina veterinária para tratamento dedepressão, obesidade, ansiedade, doenças do trato respiratório, câncer e outras. O usode medicamentos homeopáticos de Viscum (Viscum album L.) como tratamentocomplementar em casos de câncer tem sido frequente há muitos anos na medicinaintegrativa humana, entretanto na medicina veterinária esse uso é recente, sendoempregado principalmente em animais de companhia. Na homeopatia, existemprincípios básicos que devem ser seguidos, os quais preconizam o tratamento peladiluição e dinamização da mesma substância que produz os sintomas. Para o combateao câncer, medicamentos com atividade antioxidante são importantes tanto para ocombate à doença quanto para amenizar os efeitos da quimioterapia, porém suapossível citotoxicidade é um parâmetro que não pode ser negligenciado. Diante disto,esta pesquisa teve como objetivo avaliar a atividade antioxidante de produtoshomeopáticos obtidos de tintura-mãe de viscum e sua ação citotóxica emcélulas-tronco mesenquimais de cão através do ensaio colorimétrico MTT nasconcentrações de 10 a 50 μL/mL, e método de captura do radical 2,2´-azinobis(3etilbenzotiazolina-6-ácido sulfônico) (ABTS), em que as amostras foram adquiridas daempresa INJECTCENTER®. Por meio dos resultados, foi possível observar que a amostrade VAD3 possui menor atividade antioxidante e maior ação citotóxica do que a amostraVA200CH. Estudos complementares in vivo se fazem necessários para que possamosdar prosseguimento às investigações sobre a eficácia desses produtos.
Impacto da interrupção diária de sedação na morbimortalidade de pacientes críticos
Authors: Caires Campos Daniel , Yumie Sonobe Hable Jennifer , Roberto de Deus Macedo José
Published: February 2022

Assunto de fundamental importância em Medicina Intensiva, a infusão venosa desedoanalgesia permite manutenção confortável de pacientes críticos com indicação deventilação mecânica (VM). Acúmulo de publicações das últimas 2 décadas apontam paramalefícios com uso excessivo de sedativos, quando comparada à utilização de protocolos desedação focados na racionalização do uso e diminuição da infusão desses fármacos. Oobjetivo desse estudo foi avaliar o impacto de protocolo de interrupção diária desedoanalgesia em pacientes críticos, em VM, internados em Unidade de Terapia Intensiva(UTI), com sepse pulmonar. Foi realizado estudo observacional retrospectivo comparativoentre população submetida a sedação profunda contínua (n= 55) versus grupo que recebeuprotocolo de interrupção diária de sedação (n= 39). Os grupos foram homogêneos comrelação a sexo, idade e escore de gravidade. A análise estatística evidenciou resultadosfavoráveis ao grupo que recebeu o protocolo de interrupção diária de sedação (grupo PSed):diminuição do tempo de VM (11,56 ±8,03 vs 18,76 ±14,82 dias, p=0,008); redução do tempode internação em UTI (12,27 ±8,09 vs 18,76 ±15,69 dias, p=0,021); e redução da taxa detraqueostomia (21 (38,18%) vs 19 (48,71%), p=0,309). A chance do paciente do grupo PSedde receber alta da UTI foi 8 vezes maior que no grupo controle (Hazard Ratio= 7,88 (IC 95%2,39-25,91, p=0,001)). Apesar da queda da mortalidade em 12,96% favorável ao grupo PSed,não encontramos significância estatística nessa amostra (p= 0,156). Esse estudo reiterou oobservado em acúmulo de outras publicações sobre estratégias de diminuição da infusão desedoanalgesia em UTI, demonstrando benefício da aplicação de protocolos de sedação namorbidade de pacientes críticos em VM. Outros estudos precisam revisar esse tema.
Perfil bacteriano e resistência a antibióticos padrões em gestantes com bacteriúria sintomática e assintomática no Distrito Federal
Authors: Salloum Filho Eduardo , Ramalho de Araújo Lemos Vieira Henrique , Fernandes dos Santos Castro Fabíola
Published: February 2022

A bacteriúria é definida pela presença de microrganismos na urina; clinicamente, é divididaem sintomática e assintomática e é prevalente em indivíduos do sexo feminino e emgestantes. O diagnóstico rápido e o tratamento precoce são essenciais durante a gestação,período de alterações anatômicas e fisiológicas que corroboram o quadro infeccioso.Uropatógenos podem ser prejudiciais à saúde da mãe e do feto, além de causar abortos.Conhecer o tipo de bactéria e a resistência aos antimicrobianos é fundamental para otratamento adequado. O objetivo do estudo é verificar a prevalência de bacteriúria emgestantes residentes no Distrito Federal, a partir das Unidades Básicas de Saúde da AsaNorte (UBS 2) e da Asa Sul (UBS 1), por meio da coleta de urina e de informações obtidas porquestionário, além da realização de urocultura e de provas bioquímicas e do perfil deresistência aos antibióticos utilizados na prática clínica, a partir do antibiograma dasamostras positivas. Foram analisadas 63 amostras de urina no período de março a julho de2021. Em laboratório, foi realizada a técnica de urocultura, as provas bioquímicas e oantibiograma. Posteriormente, os dados foram contabilizados junto às respostas dosformulários. Observou-se a E. coli como o uropatógeno mais prevalente, porém metade dasamostras foi gram-positiva. Para o tratamento da E. coli, a ampicilina foi a menos eficaz; asamostras positivas eram resistentes; em gram-positivas, não houve resistência a nenhumdos antimicrobianos testados. Conclui-se a prevalência de E. coli nas gestantes combacteriúria, a ampicilina como tratamento ineficaz e a necessidade da urocultura e doantibiograma para o tratamento efetivo.
Perfil dos resultados histopatológicos de biópsias de ovário de um laboratório de referência em patologia de Brasília ao longo de 5 anos
Authors: Lopes Moreira da Silva Camila , Vieira Vitória , Henriques Soares De Paiva Lopes Cristiane
Published: February 2022

As patologias ovarianas são um grupo heterogêneo de doenças incluindo um grande percentual de alterações benignas e um número menor de neoplasias malignas, que apresenta a maior taxa de letalidade dentre todos os tumores ginecológicos, além de representar 30% dos cânceres ginecológicos no Brasil. O estudo configurou-se como observacional, analítico e transversal e objetivou analisar o percentual de neoplasias malignas, benignas e borderline dos resultados histopatológicos de biópsias de ovário analisadas em um laboratório de referência em patologia em Brasília, entre 2015 e 2020, descrevendo o perfil etário das pacientes e os subtipos de tais neoplasias, resultando na seleção de 3348 pacientes. Dessas pacientes, observou-se que a maioria possuía entre 20 e 49 anos de idade, totalizando 61,70% dos casos. Em relação às neoplasias malignas, das 1174 amostras, 64,4% eram de pacientes com mais de 50 anos de idade. A origem dos pacientes foi predominantemente do sistema particular, sendo apenas 21 pacientes (0,63%) provenientes do serviço público e destas somente 6 (28,6%) obtiveram diagnóstico de neoplasias malignas, caracterizando maior percentual de número de casos malignos nos casos provenientes do setor público. Mais da metade dos resultados das biópsias ovarianas foram normais (58,24%). Dentre as patologias ovarianas, as neoplasias benignas foram as mais frequentes (21,23%) e dessas, o teratoma cístico maduro representou a maioria dos casos (40,37%). Os casos de endometrioma/ endometriose abrangeram 12,27% do total das biópsias. Já os tumores malignos (7,38%) e borderline (2,27%) de ovário representaram 9,65% dos casos analisados no período, num total de 323 casos. O tipo histológico epitelial representou 62,35% das neoplasia malignas e, dentre esses, o adenocarcinoma seroso foi o mais comum (47,4% dos casos). Curiosamente, os tumores do cordão sexual foram mais frequentes do que os tumores de células germinativas nessa pesquisa (31,58% x 6,07%), especialmente devido ao número de tumores de Células estromais da granulosa (72 casos no período). Metade das metástases para ovário foram originárias do intestino. Câncer de ovário é um tema de extrema relevância na ginecologia, seja pela dificuldade de rastreio e diagnóstico precoces, seja pela sua alta prevalência na população feminina. É necessário maior desenvolvimento científico e pesquisa nesse campo da ciência e esse estudo foi uma tentativa de resumir dados epidemiológicos regionais que contribuirão na construção de futuros projetos.
Prevalência de lesões em praticantes de skateboarding no Distrito Federal
Authors: Nascimento Fonseca Yuri , De Azevedo Monique
Published: February 2022

O skateboarding tornou-se um esporte olímpico para a edição dos jogos em 2021. No Brasil, são 8,5 milhões de praticantes, com média de 1,8 praticantes em cerca de 11% dos domicílios. Trata-se de uma atividade que demanda um grande recrutamento muscular, coordenação de contração neuromuscular e capacidade de usar o ciclo alongamento-encurtamento. Lesões podem ocorrer durante a prática. Esta pesquisa tem um como desenho metodológico estudo descritivo transversal com amostras coletadas através do método snowball, onde os participantes indicaram outros participantes. Dados coletados em locais públicos comuns para a prática da atividade. Procurou-se praticantes habilidosos que respondessem um questionário elaborado para este estudo cujo objetivo era saber quais lesões são mais prevalentes. Definidos os critérios de inclusão e exclusão, foi encontrada uma amostra de 22 praticantes, todos do sexo masculino, com idades entre 16 e 43 anos. Dor no joelho foi relatada por 59,09% da amostra, no tornozelo por 50% e dor lombar por 36,36%. A entorse do tornozelo foi relatada por 81,81% da amostra e no joelho por 40,90%. Fraturas no antebraço, dedos da mão e tornozelo foram relatadas por 22,72% da amostra, 13,63% relataram fratura no punho e cotovelo. As lesões mais prevalentes corroboram outros estudos. Há um contraponto com outros estudos, visto que nesse trabalho não foi relatado fraturas e lesões na região do crânio.
Seguimento clínico de fraturas do extremo proximal do fêmur tratadas com hastes cefalomedulares
Authors: Demeneck Pereira Clara , Bastos Sales Mirella , Oliveira Márcio , Freitas Anderson , Ismael da Costa Hélio
Published: February 2022

As fraturas transtrocantéricas são lesões de incidência bimodal, relacionadas aotrauma de alta energia, em pacientes jovens, ou ao trauma de baixa energia, em idosos,apresentando alta taxa de morbimortalidade. Na população idosa, grupo predominante doestudo, as fraturas transtrocantéricas levam a deficiências funcionais graves, sendo umsignificante problema de saúde. O tratamento é preferencialmente cirúrgico, pois permiteuma reabilitação precoce com recuperação funcional. As estratégias de fixação são múltiplase refletem diretamente nas condições pós-operatórias. Dessa maneira, o presente estudobusca evidências com base no uso de hastes cefalomedulares, em especial do InterTAN, aoanalisar os resultados dos pacientes com fratura do extremo proximal do fêmur submetidosao tratamento cirúrgico, no Hospital HOME e Hospital Brasília. Trata-se de um estudoretrospectivo e descritivo com 27 pacientes, submetidos a tratamento cirúrgico após fraturasproximais do fêmur, nos últimos quatro anos, nos hospitais HOME e Brasília, em Brasília-DF.Dos 27 pacientes, apenas 22 preenchiam os critérios de inclusão. Os pacientes foramavaliados de acordo com o Charlson Comorbidity Index, para estimar a expectativa de vida,além da classificação da fratura, Índice de Singh, TAD pós-operatório, critérios de redução,tempo de consolidação e complicações. Os resultados evidenciaram vantagens naabordagem cirúrgica, preferencialmente quando realizada em até no máximo 48 horas. Osestudos comprovaram a alta incidência em população geriátrica, no entanto este estudodivergiu dos demais ao demonstrar prevalência na população masculina. No pós-operatórioimediato, ocorreram 5 óbitos, sendo que 3 dos 5 óbitos foram em pacientes abordados apósas 48 horas após o trauma. Dos 16 pacientes remanescentes, 12,5% obtiveram reduçãoinsatisfatória, 31,2% satisfatório e 56,3% anatômico. Além disso, em 43,75%, a consolidaçãoda fratura ocorreu em menos de 6 meses. O nosso estudo sugere que o InterTAN éclinicamente mais eficaz do que outros dispositivos, resultando em menos complicações,menos revisões e menos pacientes com queixas de dor. De modo geral, por se tratar de umdispositivo novo, novos estudos são necessários para explorar a relações custo-benefíciodeste com outros implantes no tratamento de fraturas intertrocantéricas.
La TRATABILIDAD DE UN EFLUENTE PROCEDENTE DE LA PLANTA PILOTO DE LECHE UNALM, APLICANDO UN REACTOR UASB
Authors: Morales Chuquimantari Edson Javier
Published: February 2022

Esta investigación fue realizada con el fin de evaluar la tratabilidad del efluente generado por la planta piloto de leche UNALM con un reactor UASB, la cual hizo posible tener una alternativa de tratamiento para mitigar el efecto de la contaminación producido por el vertimiento de la planta de leche. Se construyó un reactor UASB a escala laboratorio en la cual se trabajó con una mezcla de tres inóculos de diferentes procedencias. El efluente de la planta de leche fue colectado en un tanque ecualizador el cual luego de regular el pH fue la fuente de alimentación para el reactor; además tuvo un sistema de recirculación para mejorar la eficiencia. El tratamiento se dividió en la etapa de arranque, en la cual se buscó la aclimatación de los microorganismos alimentando al reactor a concentraciones bajas de Demanda Química de Oxígeno en adelante DQO, previamente colectado en un tanque ecualizador por medio de una muestra simple y la etapa de operación donde se trabajó con una muestra compuesta colectada en el tanque ecualizador la cual fue representativa de un día de producción. La DQO fue el parámetro de referencia para medición de eficiencia de tratamiento, se obtuvo un valor promedio de 74,3 % y 77,9% en la etapa de arranque y operación respectivamente. Además se trabajó con un caudal promedio de alimentación de 75,3 L/día, TRH promedio de 2.8días, velocidad ascensional promedio de 0,191 m/h y VCO de entre 0,107 a 0,910 Kg DQO/(m3 x día).
A REALIDADE DIVINA: SOBRE A POSSIBILIDADE DE PARTICIPAR DO IMPARTICIPADO EM PROCLO
Authors: Cunha Suelen Pereira da
Published: February 2022

A filosofia de Proclo é caracterizada por um sistema no qual a unidade é causa e primeiro princípio da realidade. Deste modo, o objetivo deste trabalho é apresentar uma análise do Uno procleano como fundamento da realidade mesmo diante da ideia de que o princípio é imparticipado. Neste sentido, o texto é composto por três partes, a primeira versa sobre a relação unomúltiplo; a segunda, sobre o movimento de processão e; por fim, sobre o papel das Hénadas no desenvolvimento do sistema. O trabalho está fundamento nas obras Elementos de Teologia e Teologia Platônica de Proclo.
UMA DEFINIÇÃO DE NATUREZA EM PLOTINO, SEGUNDO OS TRATADOS 27-29 (EN. IV. 3-5) E 30 (III. 8)
Authors: Brisson Luc , Baracat Junior Trad. José Carlos
Published: February 2022

Os escritos de Plotino estão repletos de doutrinas estoicas e peripatéticas veladas, como nos informa Porfírio (Vida de Plotino, 14). Isso é particularmente óbvio no que concerne à doutrina da natureza (phúsis). Plotino tentou realizar uma síntese entre, por um lado, o platonismo, que o levou a colocar o Uno, o Ser e a Alma além do universo e separá-los dele; e, por outro lado, o vitalismo estoico, que dota o universo com uma energia vital que os o molda em uma série indefinida de ciclos.
A BUSCA DE DEUS (DE QUAERENDO DEUM) - NICOLAU DE CUSA, 1445
Authors: Sversutti William Davidans , Calixto Pedro
Published: February 2022

Tradução do Latim para o Português do texto "De quaerendo Deum/A busca de Deus", de Nicolau de Cusa.
Entrepreneurship Among Young People in Spain and Turkey
Authors: Adalid Ruiz Pedro , Kayahan Cantürk
Published: February 2022

Entrepreneurs are the leading creators of employment, facilitating the economic-social regeneration of countries. The crisis that occurred in recent years, together with the negative impacts generated by COVID 19, has given rise to an unprecedented scenario, which leads to the need to deepen the study of the determinants of entrepreneurship in youth. This work aims to carry out a bibliographic review on the primary motivators for entrepreneurship in young people in Spain and Turkey and the challenges to overcome under the current scenario. The results show that although there is a positive attitude towards entrepreneurship among young people, they focus on working independently, being an alternative to unemployment or increasing income sources. Due to the devastating global economic-financial crisis that the pandemic has generated, their actions have had to either stop, be limited, or not be able to start. However, those who have done so have found a good option in the digital environment.
Does financial inclusion reduce non-performing loans and loan loss provisions?
Authors: Ozili Peterson K. , Adamu Ahmed
Published: February 2022

We examine whether countries that have high levels of financial inclusion have fewer non-performing loans and loan loss provisions in their banking sectors. The fixed effect panel regression methodology was used to analyse the effect of financial inclusion on bank non-performing loans and loan loss provisions. Using data from 48 countries, we find that greater formal account ownership is associated with high non-performing loans. Bank loan loss provisions are fewer in countries that have high levels of financial inclusion only when financial inclusion is achieved through the combined use of formal account ownership, bank branch supply and ATM supply. Also, non-performing loans are fewer in countries that experience economic boom and high levels of financial inclusion
Experimental Study on Effects of Concrete Properties by Partially Replacement of Industrial Waste
Authors: Khatun Amreen , Rani Tanuja
Published: February 2022

Green concrete is concrete produced using waste materials obtained from various sources to develop an eco-friendly construction and reduce carbon emissions. The present experimental study is carried out to produce concrete using waste material from different industries to partially replace traditional concrete. Many research studies have been made using different waste materials which are available and useful as a replacement. The present study deals with industrial waste such as foundry sand (FS) and ground granulated blast furnace slag (GGBS) in the concrete so that the emission can be reduced and contribute to the environment. This study prepared two mixes for M35 Grade by replacing industrial wastes partially in the concrete mix. The first mix was prepared by partially replacing foundry sand with fine aggregates in proportions of 15%, 20%, 25% and 30%. The second mix was prepared by partially replacing the ground granulated blast furnace slag with cement in proportions of 30%, 40% and 50%. Test results were conducted to check the workability and compressive strength of the mixes prepared. These were then compared with the properties of conventional concrete at the end of 7 and 28 days. Test results indicate that 25% of FS and 30% of GGBS are the optimum percentages of industrial waste to use compared to conventional concrete properties at the end of 7 and 28 days. The present study also indicates the economic benefits of partially replacing the waste materials by reducing carbon emissions, and the study is beneficial to produce eco-friendly green concrete.
Anxiety Disorder in Josh Malerman’s Bird Box
Authors: Al Hikmah Iffah
Published: February 2022

The aims of this study, were to find out what kinds of anxiety are felt by the main character and how the main character overcome her anxiety. This data was taken from a novel, the title is “Bird Box” by Josh Malerman. This research was conducted using a qualitative descriptive method to describe a phenomenon and its characteristic that related to the topic of this research. Moreover, the researcher applied the psychoanalysis approach to analyze the data. Analyzed anxiety of the main character, showed that she has her own self-defense mechanismin reducing her anxiety. Furthermore, the researcher used theory based on classic psychoanalytic and types of defense mechanisms for anxiety by Freud. The result of this study, the researcher founds that the main character was felt three kinds of anxiety according to Freud, they are reality anxiety, neurotic anxiety, and moral anxiety. The researcher also found that the main character used three types of self-defense mechanisms by Freud, namely: repression, regression, and rationalization. It can be concluded that the researcher founds 18 sentences that the main character showed three kinds of anxiety and 7 sentences in the novel founds about types of defense mechanismfor reducing the main character’s anxiety according to the theory of Freud.
Analysis of Deixis in The 12 Angry Men Drama Script by Reginald Rose
Authors: Lestari Puji Ayu , Iksora  , Syafruddin Syanuwalini
Published: February 2022

One of the biggest problems in communication that could happen to the speaker and hearer is when both parties experience miscommunication about the meaning of the words that are related to the context of the situation. This study focused on deixis in “The 12 Angry Men” drama by Reginald Rose, because the plot of the story occurs in daily life, and drama script is one of the appropriate objects for analyzing dexis because the sentences in the drama script belong to spoken language. The data of this research were taken from Reginald Rose’s drama script which were taken fromher drama “The 12 Angry Men” included 12 juror’s conversation. The result of this paper is the types of deixis found in the drama script of The 12 Angry Men by Reginald Rose are Personal Deixis, Temporal Deixis, Spatial Deixis and Social Deixis. The function of each deixis found in the drama script of The 12 Angry Men by Reginald Rose are personal deixis which refers to role of participant and addressee in the drama, Temporal deixis gives the information about the moment of the utterance in a context that is happened, Spatial deixis is to know the distance about the speech situation between the participants happened, and the last is social deixis to show the social status of the person included relational social or absolute social deixis.
Teachers’ Perceptions of Montessori’s Pedagogy in Teaching English Through Poetry to Indonesian EFL Young Learners
Authors: Bakri Fitriyani , Hasbi Muh. , Halim Abd
Published: February 2022

The study explores the perceptions of Indonesian teachers in the EFL classroomusing Montessori’s pedagogy in poetry teaching. This study employs a descriptive study using the purposive sampling technique. The participants are teachers of an elementary school in the Makassar metropolitan area. The questionnaire and interview were used to collect data on perceptions of EFL teachers in using Montessori’s pedagogy in teaching English through poetry to young learners. The observation was applied to gain the data on the EFL teacher’s teaching practices in implementing the Montessori’s pedagogy in teaching English. The results of the study demonstrate that there were marked differences in the way the teachers perceive Montessori’s pedagogy in teaching English through poetry. The differences fall into 3 categories: (1) Highly Implemented of Montessori’s pedagogy (HIMM); (2) Moderately Implemented of Montessori’s Pedagogy (MIMM); and (3)Lowly Implemented of Montessori’s Pedagogy (LIMM). This study expects to be a beneficial reference for teachers, the government, and other young learner practitioners.
Factor of Unwillingness to Communicate English: Focusing on The Anxiety in Speaking
Authors: Kella Pebriani
Published: February 2022

The purpose of this study is to know about the effect in the unwillingness to communicate. Especially factor anxiety to speaking English, this study used the qualitative method that used the approach descriptive research. This study analysed the phenomena and the issue which is the problem of students in linguistic class that they are still anxious to speak in class. The population the research took was randomby different high levels in a class total of 10 students and the sample by the research were 10 students to answer ’agree or disagree’ statements about their opinion in anxiety speaking, the research makes an instrument adopted FLCAS (Foreign Language ClassroomAnxiety Scale). This study collected the data by using Google Form, and the data was divided into two steps: the first questioner and the second is the interview. This result showed that most students have little anxiety about speaking English in class.