ОБСТРУКТИВДҮҮ УРОПАТИЯ МЕНЕН КУРЧ ЖАНА ӨНӨКӨТ БӨЙРӨК ООРУЛАРЫН ДАРЫ МЕНЕН ДАРЫЛОО (АДАБИЯТТАРГА СЕРЕП)
Authors: Шукуров И.А. , Чернецова Г.С. , Тейфуров Д.С. , Маткаримов М.М. , Алимов Ч.Б. 
Published: May 2024

Обструктивные уропатии являются распространенной причиной острого и хронического заболевания почек. Декомпрессия мочевыводящих путей является единственным наиболее полезным аспектом лечения; почечная недостаточность часто обратима, и долгосрочный почечный прогноз, как правило, благоприятный. Последующая медицинская помощь является важным, но недооцененным дополнением к хирургическому лечению. Острое купирование обструкции часто осложняется нарушением баланса натрия и калия и постобструктивным диурезом. Принципы долгосрочного ведения такие же, как и при других формах хронической болезни почек. Обструкция может происходить на любом уровне, от почечных канальцев (цилиндры, кристаллы) до наружного отверстия уретры. Обструкция гораздо более распространена среди мужчин (обычно вследствие развития доброкачественной гиперплазии простаты), но врожденные и приобретенные стриктуры уретры и стенозы отверстия мочеиспускательного канала встречаются у представителей обоих полов. У женщин обструкция уретры может развиваться на фоне первичной или метастатической опухоли или в результате образования стриктуры после лучевой терапии, хирургии или урологических инвазивных манипуляций (обычно – повторных дилатаций). Цель исследования: оптимизация методов лечения обструктивных уропатий в различных возрастных группах и оздоровление населения. Материал и методы. В основу работы положены результаты обследования и лечения пациентов детей и взрослых с врожденными обструктивными заболеваниями мочевых путей, находившихся на лечении в НГ МЗ КР Центр урологии и отделения урологии НЦОМиД. Выводы: Использование лекарственной терапии целесообразно только после хирургической коррекции обструктивных уропатий в основу которых входят операции по нормализации пассажа мочи.

Обструктивдүү уропатия бөйрөктүн курч жана өнөкөт ооруларынын жалпы себеби болуп саналат. Заара чыгаруу жолдорунун декомпрессиясы - дарылоонун эң пайдалуу аспектиси; бөйрөк жетишсиздиги көп учурда кайра калыбына келет, жана узак мөөнөттүү бөйрөк прогноз жалпысынан жакшы. Кийинки кам көрүү хирургиялык дарылоо үчүн маанилүү, бирок бааланбаган кошумча болуп саналат. Обструкциянын курч жеңилиши көбүнчө натрий жана калий балансынын бузулушу жана обструкциядан кийинки диурез менен татаалдашат. Узак мөөнөттүү башкаруу принциптери бөйрөктүн өнөкөт оорусунун башка түрлөрүнө окшош. Изилдөөнүн максаты: ар кандай курактагы топтордогу обструктивдүү уропатияны дарылоо ыкмаларын оптималдаштыруу жана калктын санын жакшыртуу. Материал жана методдор. НГ МЗ КР Урология борборунда жана НЦОМиД урология бөлүмүндө дарыланган, сийдик бөлүп чыгаруу жолдорунун тубаса обструктивдүү оорулары бар балдар жана чоң кишилерди текшерүү жана дарылоонун жыйынтыгына негизделген. Корутунду: дары-дармек терапиясын колдонуу заара чыгарууну нормалдаштыруу боюнча операцияларга негизделген обструктивдүү уропатияны хирургиялык коррекциялоодон кийин гана максатка ылайыктуу.

Obstructive uropathy is a common cause of acute and chronic kidney disease. Urinary tract decompression is the single most beneficial aspect of treatment; renal failure is often reversible, and the long-term renal prognosis is generally good. Follow-up care is an important but underestimated adjunct to surgical treatment. Acute relief of obstruction is often complicated by sodium and potassium imbalance and post-obstructive diuresis. The principles of long-term management are the same as for other forms of chronic kidney disease. Purpose of the study: optimization of methods of treatment of obstructive uropathy in different age groups and improvement of the population. Material and methods: the work is based on the results of examination and treatment of pediatric and adult patients with congenital obstructive diseases of the urinary tract, who were treated at the NG MH KR Center for Urology and the Department of Urology of the NCM&D. Conclusions: the use of drug therapy is advisable only after surgical correction of obstructive uropathy, which is based on operations to normalize the passage of urine.