Prévalence et risque fœto-maternel de la maternité précoce dans la province du
Lualaba en République Démocratique du Congo
Prevalence and risk fetal-maternal of early motherhood in Lualaba Province, Democratic Republic of Congo
Authors: Aimé Kasongo   Kayembe , Kashala Mujinga , Henri Mundongo Tshamba , Abel Ntambue Mukengeshayi , Sakatolo Z Kakoma , Françoise Malonga Kaj 
Published: August 2019

Contexte : La maternité précoce est la survenue d’une grossesse chez une femme dont l’âge est inférieur à 19 ans pour
les uns et inférieur à 21 ans pour les autres au moment de la naissance de son bébé. Elle présente de nombreuses
complications fœto-maternelles et demeure une préoccupation sociale et sanitaire majeure. Cependant, la survenue
d'une maternité pendant cette période et surtout à l'adolescence est considérée par nombre de gynécologues
obstétriciens comme non recommandable et devant être prévenue.
Méthodologie : Nous avons mené une étude transversale à visée analytique. Notre milieu d’étude a été fait de 5 zones
de santé de la Province du Lualaba (2 urbaines et 3 rurales). Les registres de maternité ont été consultés dans ces
structures. 25815 accouchements ont été enregistrés dont 3550 étaient de survenue précoce.
Résultats : La prévalence des maternités précoces était de 13,8% (IC 95% : 13,4 ; 14,2. Les prévalences élevées ont été
enregistrées dans les structures rurales que celles urbaines (65,2% Vs 34,8%). L’âge moyen aux maternités précoces
était de 17,1 ans avec une déviation standard de 0,82. Les extrêmes étaient de 13 ans et de 18 ans. Les mères des
villages ont présenté un risque OR=5,65 de ne pas suivre la CPN face à celles de la ville et Bidonville. Comparée à la
tranche d’âge de 15-18 ans, la tranche de 13 à 15 ans a présenté un risque élevé des conséquences d’accouchement
dont : 3,41 [2,42 ; 4,79] pour les déchirures des parties molles et de 6,57 [4,38 ; 9,82] pour les hémorragies du post
partum. Sur les 1,4 % de nouveaux nés de faible poids de naissance, le risque était élevé chez les mères de 13-15 ans
OR= 3,96 [1,68 ; 9,0]. Celles du milieu rural comprises dans la tranche d’âge de 13-15 ans ont présenté le risque de faible
poids de naissance estimé à OR= 5,39[1,21 ; 20,58], contre celles de la ville et Bidon ville OR= 3,983 de s’accoucher des
enfants de faible poids à la naissance. Le décès avant 8 jours a été vécu dans 12,2% chez les victimes de maternités
précoces. Le risque était élevé chez celles de 13 à 15ans. OR=1,61 [1,10; 2,56] pour le décès des enfants avant le 8ème
jour de vie. Les faibles poids de naissance ont couru un risque 33,45 fois plus élevé de décéder avant le 8ème jour de vie
OR=33,45 [15,41 ; 74,91].
Conclusion : Les maternités précoces dans la province du Lualaba sont présentes avec des conséquences semblables à
celles du reste du monde. Ces conséquences entraînent les risques pathologiques liés à l’immaturité des organes
génitaux de la jeune mère (déchirure périnéale), césarienne, séjours prolongés dans les hôpitaux. L’étude permet
d’appuyer les stratégies internationales décourageant les maternités précoces à cause des effets néfastes en matière de
santé reproductive aboutissant aux graves complications et décès maternels.
Summary
Context: Early motherhood is the occurrence of a pregnancy in a woman whose age is less than 19 years for some and
less than 21 years for others at the time of birth of her baby. It presents numerous feto-maternal complications and
remains a major social and health concern. However, the occurrence of maternity during this period and especially in
adolescence is considered by many gynecologists obstetricians as not recommendable and to be prevented.
Kasongo Kayembe Aimé et al Prévalence et risque fœto-maternel de la maternité précoce dans la province du Lualaba en..
314 | Int. J. of Multidisciplinary and Current research, Vol.7 (May/June 2019)
Methodology: We did an analytical cross-sectional study. Our study area was made of 5 health zones of Province of
Lualaba (2 urban and 3 rural). Maternity records were consulted in these structures. 25815 births were recorded, of
which 3550 were early births.
Results: The prevalence of early motherhood was 13.8% 95% CI [13.4; 14.2]. High prevalence have been recorded in
rural structures as urban ones (65.2% vs 34.8%). The average age for early motherhood was 17.1 years with a standard
deviation of 0.82. The extremes were 13 and 18. Mothers in villages have ran a risk estimated to OR = 5.65 of not
following the NHC during this pregnancy in the face of the city and slums. Compared to the age group of 16-18, the age
group 13 to 15 years has a high risk of childbirth. Consequences whose risks were estimated as follows: The tears of the
soft parts OR = 3.43 [2.50; 4, 71]; the postpartum hemorrhage OR = 2.64 [1.68; 4.17]. Of the 1.4% of low birth weights
experienced, the risk was high for mothers aged 13-15 years OR = 4.15 [1.99; 8.65]. Those in rural areas included in the
age group 13-15 years ran, the risk of low birth weight estimated at OR = 7.15 [2.32; 22,04]. Against those of the city
and in the slums OR = 3.78 [1.25; 9.78] to give birth to children of low birth weight. The death before 8 days was
experienced in 12.2% among the victims of early maternity. The risk was high for those aged 13 to 15 years OR = 1.72
[1.16; 2.53] for death of children before 8th day of life. In 12.2% among the victims of early maternity. The risk was high
among those aged 13 to 15 years OR = 1.72 [1.16; 2.53]. For the death of children before the 8th day of life, the birth
with low weights ran a risk estimated OR = 32.50 [16.15; 65, 39] to die before the 8th day of life. ORaMH = 1.64. There
were 817 maternal deaths per 100,000 live births.
Conclusion: Early maternity in the province of Lualaba is present with consequences similar to those of the rest of the
world. These consequences result to pathological risks associated with the immaturity of the young mother's genitalia
(perinea tear), cesarean section, and extended stays in hospitals. The study supports international strategies that
discourage early motherhood due to adverse reproductive health effects leading to severe complications and maternal
deaths.