bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Exploring the Effectiveness of Two Tiers System of Instruction on Students’ Academic Performance in Basic Science
Authors: OGINNI Aderonke Margaret , SAIBU Sakibu Olajide , AWOBODU Victoria Yetunde , OLUDE Adebisi Sylvester
Published: January 2024

This study explored the impact of learner-instructor-interaction and conventional lecture methods on students’ academic performance in basic science in junior secondary schools in Lagos State Education District V, Nigeria. A non-randomized pre-test, post-test, non-equivalent quasi-experimental research design in two intact classes which comprised of 117 students with 50 in experimental group and 67 in control group from two randomly selected junior secondary schools in Amuwo-Odofin zone of the district was used. While students in the control group completed course assignments individually, students in the treatment group completed the assignments in small groups which enable effective students-instructor-interaction. Students’ Academic Performance Test (PAPT) and Students’ Attitude Questionnaire (SAQ) which were validated by two experts in science education with reliability of 0.79 and 0.87 were used for data collection. Analysis of Covariate (ANCOVA) was used to analyze the null hypotheses at 0.05 level of significant. The results of the study revealed that learner-instructor has a statistically significant effect on students’ academic performances [F(1,115)=14.16; p<0.05; ɳ2=0.54]. Students working collaboratively achieved significantly higher than those working individually. Finding also shows that student-instructor fostered a statistically significant positive attitude among learners [F(1,115)=0.58; p<0.05; ɳ2=0.41]. Further finding revealed no statistically significant effect of learner-instructor interaction on students’ academic performance and attitude based on school type. According to the study’s findings, it is advised, among other things, that learners should be taught utilizing the three-tier system of instruction in order to improve their knowledge in terms of students’ learning results. The study concluded that learner-instructor-interaction had an impact on students’ academic performances to retention. These shows that students ‘academic performance is improved through learner-instructor interaction. This study recommends among others that, students should be taught through learner-instructor interaction in order to promote academic performance.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁI TẠO MỎM CỤT NGÓN TAY CÁI BẰNG CHUYỂN NGÓN CHÂN
Authors: Nguyễn Cao Viên , Nguyễn Hữu Tâm , Nguyễn Quỳnh Anh
Published: January 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả chức năng sau phẫu thuật tái tạo mỏm cụt ngón tay cái bằng chuyển ngón chân làm ngón tay. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 42 trường hợp cụt ngón tay cái được phẫu thuật chuyển ngón chân trong đó 39 trường hợp chuyển ngón chân thứ 2 và 3 trường hợp chuyển ngón chân cái. Thời gian thực hiện từ 3/2010 đến tháng 12/2021. Thời gian theo dõi trung bình 26 tháng (từ 12 đến 39 tháng). Kết quả: Độ tuổi trung bình 24,7 (17- 58 tuổi), tỷ lệ nam/nữ là 39/3. Theo thang điểm Điểm trung bình về đánh chức năng bàn tay theo Michigan là so với bên tay lành: Hài lòng của người bệnh 75.3%, chức năng 79,3%, hoạt động cuộc sống hàng ngày 84,1%. Tỷ lệ sống của ngón chuyển 42/42. Lực kẹp bên ngoài ngón cái 70.6%, lực kẹp 2 điểm 82,8%, lực kẹp 3 điểm 79.2% và lực nắm 80.7% so với bên tay lành. Điểm trung bình phân biệt cảm giác 2 điểm tĩnh là 15,1mm. Kết quả gần có 12/42 trường hợp dính gân gấp cần giải phóng. 3/42 trường hợp biến chứng tắc mạch được phát hiện kịp thời và phẫu thuật ghép nối lại động mạch (ĐM) và tĩnh mạch (TM). Phần ngón chân thứ 2 lấy chuyển không ảnh hưởng chức năng nhiều nơi lấy ngón, có 9/39 trường hợp bị đau mặt lòng bàn chân. Phần lấy ngón chân cái để chuyển có 2/3 ca sự mất cân bằng nhẹ về điểm chịu lực. Về mặt thẩm mỹ đạt được tương đối phần chuyển ngón chân cái thay thế ngón tay cái hơi to hơn tay lành và chuyển ngón II lên thay thế ngón tay cái hơi nhỏ hơn tay lành. Kết luận: Phẫu thuật chuyển ngón chân phục hồi ngón tay cái cho kết quả chức năng tốt đưa trả lại chức năng vận động và đem lại sự tự tin cho người bệnh trong cuộc sống hàng ngày.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỔ TRỢ UNG THƯ VÚ GIAI ĐOẠN II-IIIA BẰNG PHÁC ĐỒ 4AC-4D TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN
Authors: Tô Lan Phương , Phạm Cẩm Phương , Lê Chính Đại , Nguyễn Thành Vinh
Published: January 2024

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ sống thêm không bệnh 5 năm, tỉ lệ sống thêm toàn bộ (OS) 5 năm của bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II-IIIA được điều trị phác đồ hóa chất bổ trợ 4AC-4D (A: Doxorubicin, C: Cyclophophamide, D: Docetaxel) tại Bệnh viện Thanh Nhàn. Khảo sát một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 76 trường hợp được hóa trị bổ trợ bằng phác đồ 4AC-4D sau phẫu thuật Patey vú tại Bệnh viện Thanh Nhàn từ tháng 6 năm 2016 đến tháng 6 năm 2018, theo dõi đến tháng 6 năm 2023. Kết quả: Tỉ lệ sống thêm không bệnh 5 năm là 63,2%, tỉ lệ sống thêm toàn bộ 5 năm là 89,3%. Các yếu tố ảnh hưởng đến điều trị bao gồm giai đoạn bệnh, tình trạng thụ thể nội tiết, tình trạng Her2. Kết luận: Hóa trị bổ trợ phác đồ 4AC-4D trên bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II,IIIA tại bệnh viện Thanh Nhàn có hiệu quả cao
ĐẶC ĐIỂM KHỚP BÀN TAY TRÊN SIÊU ÂM CỦA VIÊM KHỚP DẠNG THẤP VÀ VIÊM KHỚP VẢY NẾN
Authors: Vũ Thị Vân Anh , Lê Thị Liễu , Nguyễn Thị Phương Thủy
Published: January 2024

Mục tiêu: Mô tả và so sánh đặc điểm tổn thương khớp bàn tay trên siêu âm ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và viêm khớp vảy nến. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 13 bệnh nhân viêm khớp vảy nến và 12 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có triệu chứng sưng và/hoặc đau tại các khớp bàn tay (khớp bàn ngón tay, khớp gian đốt ngón gần, khớp gian đốt ngón xa) điều trị tại Trung tâm Cơ xương khớp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2023 đến tháng 8/2023. Kết quả: Có tổng cộng 25 khớp bàn tay trên 13 bệnh nhân viêm khớp vảy nến được đánh giá. Trên 25 khớp được khảo sát có 18 khớp viêm màng hoạt dịch (chiếm 72%), 2 khớp có viêm gân gấp (chiếm 8,0%), 8 khớp có viêm gân duỗi (chiếm 32,0%), 8 khớp có bào mòn xương (chiếm 32,0%), 2 khớp có tràn dịch (chiếm 8,0%). Trên bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, có tổng cộng 28 khớp bàn tay ở 12 bệnh nhân  được đánh giá.Trong 28 khớp này, có 13 khớp viêm màng hoạt dịch (chiếm 46,4%), 22 khớp có viêm gân gấp (chiếm 78,6%), 3 khớp viêm gân duỗi (chiếm 10,7%), 3 khớp có bào mòn xương (chiếm 10,7%), 3 khớp tràn dịch khớp (chiếm 10,7%).
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHUYỂN PHÔI TRỮ ĐÔNG ĐƯỢC NUÔI BẰNG HỆ THỐNG TIMELAPSE
Authors: Nghiêm Văn Dũng , Hồ Nguyệt Minh , Hồ Sỹ Hùng
Published: January 2024

Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 280 bệnh nhân với tổng số 326 chu kỳ chuyển phôi tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong khoảng thời gian từ tháng 10/2019 đến tháng 5/2022. Kết quả cho thấy có mối liên quan giữa giá trị trung bình điểm Kids và kết quả có thai lâm sàng. Ngoài ra nghiên cứu cũng ghi nhận được chất lượng khối ICM và TE có liên quan có ý nghĩa thống kê đến tỷ lệ có thai, tỷ lệ có thai lâm sàng và tỷ lệ trẻ sinh sống. Tuy nhiên, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê về thời gian trung bình bắt đầu xuất hiện tiền nhân, thời gian trung bình của sự kiện biến mất hai tiền nhân, thời gian phôi phân chia thành 3 và 4 phôi bào, thời gian trung bình phôi phân chia đến giai đoạn 5 phôi bào, thời gian trung bình đạt giai đoạn 8 phôi bào và thời gian phôi bắt đầu nở khoang phôi nang. Như vậy, chất lượng phôi được chọn có chất lượng khối ICM và TE loại A, B cho kết quả có thai cao. Phôi có điểm số KIDS càng cao thì tỉ lệ có thai càng cao. Tuy nhiên điểm số Kid-score chưa phải là yếu tố chỉ điểm đủ mạnh tiên đoán khả năng có thai.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SÀNG LỌC SƠ SINH BỆNH THIẾU ENZYM G6PD TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH QUẢNG NINH
Authors: Nguyễn Văn Thưởng , Trần Tín Nghĩa , Lê Thị Thùy Trang , Đặng Thị Ngọc Dung
Published: January 2024

Tế bào hồng cầu thiếu enzym G6PD dễ bị stress oxy hóa hơn các tế bào khác dẫn tới vỡ hồng cầu gây tan máu. Xét nghiệm sàng lọc sơ sinh thiếu enzym G6PD được thực hiện từ những ngày đầu sau sinh, nhằm phát hiện sớm tình trạng thiếu enzym G6PD trên màng tế bào hồng cầu, góp phần quan trọng trong can thiệp và điều trị kịp thời, giúp phòng biến chứng như tan máu nặng, vàng da nhân não, gây tổn thương thần kinh và tử vong ở trẻ sơ sinh. Mục tiêu: Đánh giá kết quả sàng lọc sơ sinh bệnh thiếu enzym G6PD tại Bệnh Viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 4980 trẻ được làm xét nghiệm sàng lọc bệnh thiếu enzym G6PD tại Bệnh Viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh từ tháng 8/2022 đến tháng 6/2023. Kết quả: Tỷ lệ trẻ sơ sinh theo dõi thiếu enzym G6PD được sàng lọc tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh là 2,68% (133/4980 trẻ). Trong đó, 131/133 (chiếm 98,49%) trẻ được chẩn đoán xác định thiếu enzym G6PD, tỷ lệ trẻ nam chiếm 70,7% và trẻ nữ 29,3%. Độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm G6PD lần lượt là 100% và 99,96%, giá trị tiên đoán dương là 98,49% và giá trị tiên đoán âm (NPV) là 100%. Tỷ số khả dĩ dương là 2500, Tỷ số khả dĩ âm là 0.
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN VỚI MỨC ĐỘ VIÊM PHỔI Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ HÀ TĨNH
Authors: Ngô Anh Vinh , Mai Thị Lệ Quyên
Published: January 2024

Mục tiêu: tìm hiểu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố liên quan với mức độ viêm phổi ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Hà tĩnh năm 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang trên 156 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Hà Tĩnh từ tháng 1/2021 đến ngày tháng 9/2021. Kết qủa: Các triệu chứng thường gặp là thở nhanh (100%) và nghe ran ở phổi (99,4%). Các triệu chứng ăn uống/bú kém và thở nhanh có sự khác biệt giữa các nhóm tuổi có ý nghĩa thống kê (p <0,05). Chỉ số CRP khác nhau giữa các nhóm  tuổi có ý nghĩa thống kê (p < 0,05), trong khi đó không có sự tương quan giữa số lượng bạch cầu với nhóm tuổi (p>0,05). Tỷ lệ viêm phổi nặng ở nhóm 1 tháng - <12 tháng cao hơn nhóm 1 tuổi - 5 tuổi (87,3% và 65,6%) với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05).  Kết luận: thở nhanh và ran ở phổi là các dấu hiệu thường gặp. Nhóm tuổi là yếu tố liên quan có ý nghĩa với mức độ nặng của viêm phổi, lứa tuổi càng nhỏ thì càng có nguy cơ viêm phổi càng nặng.
KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ MICROALBUMIN, CREATININ VÀ CHỈ SỐ MICROALBUMIN/CREATININ Ở MẪU NƯỚC TIỂU NGẪU NHIÊN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2
Authors: Lê Công Trứ , Trần Thị Nga , Trần Thị Thu Thảo
Published: January 2024

Đặt vấn đề: Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh rối loạn chuyển hóa mạn tính phổ biến, gây ra nhiều biến chứng tiên lượng thường nặng. Microalbumin niệu và Microalbumin/Creatinin niệu (ACR) trong mẫu nước tiểu ngẫu nhiên cho kết quả nhanh và thuận tiện, nhằm cung cấp thêm cho bác sĩ lâm sàng cơ sở để đánh giá tình trạng chức năng thận của bệnh nhân đái tháo đường. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát nồng độ Microalbumin, Creatinin và chỉ số Microalbumin/Creatinin ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau năm 2019 – 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 245 mẫu, thu thập tại Khoa Nội Tiết Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau từ 3/2019 đến 8/2020. Tiến hành xét nghiệm các chỉ số: albumin, creatinin, glucose, HbA1c trên mẫu máu và microalbumin, creatinine trên mẫu nước tiểu ngẫu nhiên của đối tượng nghiên cứu, được thực hiện trên máy xét nghiệm sinh hóa AU680 hãng Beckman Coulter. Kết quả: Nồng độ Microalbumin, Creatinin và chỉ số Microalbumin/Creatinin ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên tăng cao ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 > 5 năm, HbA1c ≥ 7%, tuổi > 50 tuổi. Kết luận: Chỉ số ACR ở mẫu nước tiểu ngẫu giúp chẩn đoán sớm bệnh thận đái tháo đường, đặc biệt ở những bệnh nhân đái tháo đường type 2 > 5 năm, HbA1c ≥ 7%, tuổi > 50 tuổi.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ XQUANG THƯỜNG QUY CỦA THOÁI HÓA KHỚP LIÊN MẤU CỘT SỐNG CỔ THẤP
Authors: Phạm Hoài Thu , Lê Thị Liễu , Phạm Thị Cẩm Vân
Published: January 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang của thoái hóa khớp liên mấu cột sống cổ thấp và nhận xét mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và tổn thương trên Xquang của thoái hóa khớp liên mấu cột sống cổ thấp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 64 bệnh nhân được chẩn đoán là thoái hóa khớp liên mấu cột sống cổ, đến khám tại Khoa khám bệnh theo yêu cầu – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 11/2022 đến tháng 4/2023, ghi nhận các đặc điểm lâm sàng, Xquang của bệnh nhân. Kết quả: Bệnh nhân thoái hóa cột sống cổ có tuổi trung bình là 59,9 ± 9,4 tuổi và phần lớn từ 50 tuổi trở lên (90,6%), nữ nhiều hơn nam. Bệnh nhân đến khám có tỷ lệ đau mức độ nặng 14,1%. Có 84,4% bệnh nhân có vận động bị hạn chế và 90,6% là có ảnh hưởng của thoái hóa cột sống cổ tới chức năng sinh hoạt. Tỷ lệ khớp liên mấu thoái hóa nhiều nhất là C5-C6 chiếm 46,8% và thấp nhất là khớp liên mấu C3-C4 chiếm 29,7%. Độ thoái hóa gặp nhiều nhất là độ 3 chiếm 64,1%. Các đặc điểm tầm vận động gập, duỗi, xoay, nghiêng của cột sống cổ, chức năng sinh hoạt NPQ, mức độ đau theo VAS đều bị ảnh hưởng tỷ lệ thuận theo mức độ thoái hóa cột sống cổ. Kết luận: Thoái hóa cột sống cổ thường gặp từ 50 tuổi trở lên và ở khớp liên mấu C5-C6 với các mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh tăng theo mức độ thoái hóa khớp liên mấu cột sống cổ.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ VÙNG TRONG SINH THIẾT TIỀN LIỆT TUYẾN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM ĐƯỜNG TRỰC TRÀNG
Authors: Đặng Đình Phúc , Ngô Quốc Bộ
Published: January 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê vùng trong sinh thiết tiền liệt tuyến dưới hướng dẫn của siêu âm qua đường trực tràng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu thực hiện trên 68 bệnh nhân nghi ngờ mắc ung thư tiền liệt tuyến trên lâm sàng cùng cận lâm sàng nên chỉ định sinh thiết để chẩn đoán xác định, đến khám và điều trị tại bệnh viện K từ tháng 8 năm 2022 đến tháng 7 năm 2023. Dưới hướng dẫn của siêu âm đường trực tràng, người bệnh được gây tê vùng rồi sinh thiết hệ thống tiền liệt tuyến rồi đánh giá cảm giác đau ngay sau sinh thiết theo thang điểm VAS (từ 0 đến 10 điểm) với các mức độ từ không đau đến đau khủng khiếp. Tổng hợp tất cả các điểm VAS và mức độ đau để đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê vùng. Kết quả: 68 bệnh nhân có độ tuổi trung bình 72, với triệu chứng tiểu rắt chiếm 76,47%, được thăm khám trực tràng thấy nhân khu trú với tỷ lệ 70,58%, với xét nghiệm PSA toàn phần có kết quả trung bình 40,16 ng/ml, có thể tích trung bình tuyến tiền liệt 60g. Sau gây tê vùng và sinh thiết, người bệnh không có cảm giác đau (VAS 0 điểm) chiếm 42,64%; cảm giác đau nhẹ (VAS 1-2 điểm) chiếm 55,88% trong đó tỷ lệ VAS 1 điểm là 30,88% và VAS 2 điểm là 25%, cảm giác đau vừa phải với VAS 3 điểm chỉ chiếm 1,48%. Kết luận: Phương pháp gây tê vùng trong sinh thiết tiền liệt tuyến dưới hướng dẫn siêu âm đường trực tràng có hiệu quả cao, an toàn, dễ dàng tiếp cận và thực hiện.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TRĨ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG
Authors: Hà Thị Thu Hoài , Tạ Văn Bình , Tạ Đăng Quang
Published: January 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân phẫu thuật trĩ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật trĩ tại bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương từ tháng 10/2022 đến tháng 1/2023. Kết quả: Tuổi trung bình 44,69±15,43uổi, trong đó tỉ lệ nữ /nam là 1,22. Nhóm nghề nghiệp lao động trí óc chiếm tỉ lệ cao nhất (55%), thời gian mắc bệnh chủ yếu tập trung từ 5-10 năm (48,8%), bệnh nhân mắc trĩ hỗn hợp độ IV chiếm tỉ lệ chủ yếu (67,5%), đa số 3-4 búi trĩ (66,2%). Trong các yếu tố nguy cơ của bệnh, táo bón là yếu tố hay gặp nhất (90%). Thể bệnh thấp nhiệt chiếm số lượng chủ yếu với 63,75%. Có mối liên quan giữa giới và yếu tố nguy cơ uống rượu, ăn cay trong nghiên cứu. Kết luận: Nghiên cứu đã mô tả được đặc điểm lâm sàng và mối liên quan giữa yếu tố nguy cơ với giới, nghề nghiệp, thể bệnh Y học cổ truyền.
THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG KHÁM SÀNG LỌC CHỦ ĐỘNG BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP CỦA CÁC TRẠM Y TẾ TẠI QUẬN 12, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2023
Authors: Lê Huỳnh Nhân , Nguyễn Quỳnh Anh
Published: January 2024

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu: Mô tả thực trạng hoạt động khám sàng lọc (KSL) chủ động bệnh tăng huyết áp (THA) của các Trạm Y tế (TYT) tại Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2023; Sử dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang, nghiên cứu định lượng để đánh giá dựa vào các bảng kiểm đã xây dựng và thu thập các số liệu thứ cấp từ các kế hoạch, báo cáo liên quan. Thời gian tiến hành từ tháng 04/2023 đến tháng 08/2023 tại 11 Trạm Y tế thuộc Trung tâm Y tế Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh. Qua đánh giá các TYT đều triển khai đủ 7 hoạt động trong KSL chủ động bệnh THA, tuy nhiên khi đánh giá tổng thể thì hoạt động KSL chủ động bệnh THA tại các TYT của quận 12 chỉ đạt 54,5%. Tỷ lệ đo huyết áp đúng và đầy đủ các bước theo quy trình chuẩn chỉ đạt 63,9%. 100% TYT có báo cáo kết quả tổng kết đợt sàng lọc và báo cáo tổng kết chiến dịch sàng lọc. 100% TYT đưa các trường hợp phát hiện THA vào danh sách quản lý bệnh nhân THA, tuy nhiên việc xử trí đối với các trường hợp đặc biệt còn chưa tốt. Nhìn chung kết quả sàng lọc chủ động bệnh THA tại 11 phường của quận 12 chưa được thực hiện tốt, ở mức khiêm tốn. Thời gian triển khai chiến dịch và số đợt sàng lọc chưa thống nhất và đồng đều giữa các phường, những khó khăn về nguồn lực thực hiện và các TYT chưa đẩy mạnh hoạt động khám sàng lọc hơn nữa.
ÁP DỤNG PHÂN LOẠI WASSERMAN TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT
Authors: Hoàng Đình Âu , Trương Thi Thanh
Published: January 2024

Mục đích: Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (TTL) là một vấn đề sức khỏe phổ biến ở nam giới lớn tuổi vì có thể gây tắc nghẽn đường ra bàng quang (triệu chứng tiết niệu tắc nghẽn) hoặc triệu chứng tiết niệu kích thích. Mục đích của nghiên cứu này áp dụng phân loại Wasserman tăng sản lành tính TTL trên CHT ở một nhóm BN nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 25 bệnh nhân nam đến khám tại bệnh viện Đại học Y Hà nội từ tháng 2/2019 đến tháng 5/2022 do PSA toàn phần cao và/hoặc có rối loạn tiểu tiện. Tất cả các bệnh nhân đều được chụp CHT tuyến tiền liệt đa thông số và được sinh thiết TTL dưới hướng dẫn siêu âm qua trực tràng, có kết quả mô bệnh học là tăng sản lành tính TTL. Các thông số TTL bao gồm tổng thể tích tuyến, thể tích vùng chuyển tiếp, PSA toàn phần, PSA tỷ trọng và PSA tỷ trọng vùng chuyển tiếp được lưu vào hồ sơ nghiên cứu. Tăng sản lành tính TTL  được xác định trên hình ảnh CHT theo hướng axial, sagittal và coronal và được phân thành 7 loại theo Wasserman. Kết quả: Tổng cộng có 25 bệnh nhân tăng sản lành tính TTL đã được xác định bằng mô bệnh học. Giá trị trung vị (khoảng tứ phân vị) của tuổi, thể tích TTL, thể  tích vùng chuyển tiếp, PSA toàn phần, PSA tỷ trọng và PSA tỷ trọng vùng chuyển tiếp của nhóm BN lần lượt là 68 (64-71.5), 64 cm3 (40-83.5 cm3), 48.3 cm3 (30.5-73 cm3), 13.4 ng/ml (9.1-20.2 ng/ml), 0.17 ng/ml/ cm3 (0.11-0.39 ng/ml/cm3) và 0.27 ng/ml/ cm3 (0.14-0.57 ng/ml/ cm3). Theo phân loại Wasserman có 01 loại 0 (thể tích TTL ≤ 25 cm3 do không có hoặc có ít vùng phì đại); 08 loại 1 (phì đại vùng chuyển tiếp hai bên); 05 loại 2 (phì đại sau niệu đạo); 07 loại 3 (đồng thời phì đại vùng chuyển tiếp hai bên và sau niệu đạo); không có ca loại 4, (phì đại một hoặc nhiều cuống); 01 loại 5 (có cuống kèm phì đại chuyển tiếp hai bên và/hoặc phì đại phía sau niệu đạo); 02 loại 6 (phì đại vùng dưới tam giác cổ hoặc phì đại lạc chỗ) và 01 loại 7 (phì đại phối hợp giữa các vùng). Kết luận: Phân loại Wasserman tăng sản lành tính TTL trên CHT có giá trị cao để đánh giá mối tương quan với các dấu hiệu lâm sàng, từ đó lập kế hoạch điều trị phù hợp cho bệnh nhân tùy thuộc loại tăng sản lành tính TTL.
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRONG THAI KỲ CỦA PHỤ NỮ CÓ CON TỪ 0-6 THÁNG TUỔI TẠI HÀ NỘI
Authors: Bùi Thị Thảo Yến , Trịnh Bảo Ngọc , Phạm Văn Dũng , Hoàng Thị Đức Ngàn , Lê Thị Hiệp , Nguyễn Việt Dũng , Đặng Thị Đoàn Dư
Published: January 2024

Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 311 bà mẹ có con từ 0-6 tháng tuổi tại Hà Nội năm 2020 nhằm xác định một số yếu tố liên quan đến mức tăng cân của người mẹ trong thai kỳ. Kết quả: Một số yếu tố có liên quan đến tình trạng tăng cân không đúng theo khuyến nghị của IOM bao gồm: Phụ nữ có BMI <18,5 kg/m2 trước khi có thai (OR=2,2; 95% CI: 1,1 - 4,7; p <0,05) và mức thu nhập bình quân đầu người/tháng ≤ trung bình (OR=2,4; 95% CI: 1,01 – 5,7; p<0,05). Phụ nữ có thừa cân - béo phì (BMI ≥ 25kg/m2) trước khi mang thai có nguy cơ tăng cân quá mức KN của IOM gấp 5,6 lần so với các phụ nữ khác (OR=5,6; 95% CI: 1,5 - 20,6; p<0,001). Kết luận: Tình trạng dinh dưỡng của bà mẹ trước khi có thai và điều kiện kinh tế gia đình có liên quan đến mức tăng cân của người mẹ trong thai kỳ.
THỰC TRẠNG KHÔNG ĐÁP ỨNG VỚI THUỐC INFLIXIMAB VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP
Authors: Nguyễn Thị Như Hoa , Nguyễn Duy Hiệp
Published: January 2024

Mục tiêu: 1. Xác định tỷ lệ không đáp ứng với thuốc infliximab trong điều trị viêm cột sống dính khớp. 2. Khảo sát một  số yếu tố liên quan đến tình trạng không đáp ứng với infliximab ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 74 bệnh nhân được chẩn đoán viêm cột sống dính khớp theo tiêu chuẩn New York sửa đổi (1984) và có chỉ định điều trị bằng thuốc infliximab theo tiêu chuẩn ASAS/EULAR 2016 tại Trung tâm Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2018 đến tháng 8/2022. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân không đáp ứng với thuốc infliximab: 41,9%, trong đó tỷ lệ không đáp ứng nguyên phát: 6,8% và không đáp ứng thứ phát: 35,1%. Nhóm bệnh nhân không đáp ứng thứ phát với infliximab có tỷ lệ không tuân thủ điều trị: 65,4%, cao hơn rất nhiều so với nhóm bệnh nhân có đáp ứng với thuốc: 37,2%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Kết luận: Không đáp ứng với infliximab trong điều trị viêm cột sống dính khớp: 41,9%, chủ yếu là không đáp ứng thứ phát. Nhóm bệnh nhân không đáp ứng với infliximab có tỷ lệ không tuân thủ điều trị cao hơn rõ rệt so với nhóm bệnh nhân có đáp ứng với infliximab.
NHẬN XÉT ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ RỐI LOẠN HỖN HỢP LO ÂU VÀ TRẦM CẢM
Authors: Phùng Ngọc Thương , Trần Nguyễn Ngọc
Published: January 2024

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm điều trị ở người bệnh nội trú rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang 75 người bệnh điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe tâm thần – Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Tâm thần Hà Nội được chẩn đoán xác định rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm (F41.2) theo tiêu chuẩn chẩn đoán của ICD-10, từ tháng 11/2022 tháng đến 03/2023. Kết quả: 100% người bệnh được phối hợp thuốc, trong đó phần lớn (86,7%) được phối hợp cả 3 nhóm thuốc chống trầm cảm, an thần kinh và bình thần. Tỷ lệ người bệnh được điều trị hóa dược kết hợp với liệu pháp thư giãn chiếm đa số (68,0%). Sertraline và fluvoxamine là các thuốc chống trầm cảm được chỉ định cao nhất (36,0%). Trong khi đó, quetiapine là an thần kinh được ưu tiên lựa chọn (69,3%). Hầu hết người bệnh được sử dụng diazepam trong quá trình điều trị (90,7%). Táo bón (37,3%) và khô miệng (13,3%) là tác dụng không mong muốn thường gặp nhất. Sau điều trị, điểm trắc nghiệm tâm lý giảm có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Kết luận: Trong quá trình nội trú, đa số người bệnh rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm được chỉ định đa hóa liệu phối hợp cùng liệu pháp thư giãn. Sau 14 ngày điều trị, nhìn chung người bệnh đã thuyên giảm mức độ trầm cảm và cải thiện được chất lượng giấc ngủ.
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ ĐAU VÀ GIẢM DIỆN TÍCH SƯNG NỀ BẦM TÍM CỦA KEM LX1 TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG PHẦN MỀM VÙNG HÀM MẶT
Authors: Bùi Tiến Hưng , Nguyễn Thu Hương , Nguyễn Phương Anh , Nguyễn Hoài Thu , Trần Đức Anh , Hồ Nhật Minh , Phạm Xuân Thành , Nguyễn Tuyết Trang
Published: January 2024

Mục tiêu: Bước đầu đánh giá tác dụng hỗ trợ điều trị đau và giảm diện tích sưng nề bầm tím của kem LX1 trên bệnh nhân chấn thương phần mềm vùng hàm mặt. Đối tượng: Nghiên cứu được thực hiện trên 33 bệnh nhân chấn thương phần mềm vùng hàm mặt tại khoa Phẫu thuật thần kinh - Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn từ 04/2022 đến 10/2022. Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, tiến cứu. Kết quả: sau 07 ngày điều trị, điểm VAS trung bình của nhóm nghiên cứu giảm từ 2,91 ± 1,42 (điểm) xuống 0,85 ± 0,83 (điểm); độ chênh 2,06 ± 0,93 (điểm); Diện tích sưng nề trung bình giảm từ 1779,7 ± 1869,37 xuống 774,3 ± 1012,53 (mm2); độ chênh 1005,39 ± 916,58 (mm2). Diện tích bầm tím trung bình giảm từ 2065,06 ± 1793,3 (mm2) xuống 909,1 ± 937,77 (mm2); độ chênh 155,97 ± 962,16 (mm2). Sự khác biệt trước và sau điều trị có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết luận: Kem LX1 bước đầu có tác dụng hỗ trợ điều trị đau và giảm diện tích sưng nề, bầm tím trên bệnh nhân chấn thương phần mềm vùng hàm mặt.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN HỒNG BAN NÚT TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Lê Thái Vân Anh , Trần Ngọc Khánh Nam , Trần Hạnh Vy , Thái Thanh Yến
Published: January 2024

Đặt vấn đề: Hồng ban nút (HBN) là biểu hiện phổ biến nhất của viêm vách mô mỡ, là một dạng phản ứng tăng nhạy khởi phát bởi nhiễm trùng, thai kỳ, thuốc, bệnh mô liên kết hoặc bệnh ác tính. Việc tiếp cận dựa trên triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và tiền sử từng người bệnh để định hướng các xét nghiệm cần thiết, giúp hướng tới chẩn đoán bệnh là rất quan trọng. Từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp và đánh giá khả năng đáp ứng điều trị ở bệnh nhân. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân hồng ban nút tại Bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM và khảo sát một số yếu tố liên quan đến khả năng đáp ứng điều trị trên đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả loạt ca được thực hiện trên tất cả đối tương bệnh nhân mắc hồng ban nút điều trị trong khoảng thời gian từ 08/2021 đến 03/2023 tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: Trong số 42 người tham gia, chủ yếu là nữ (nữ/nam = 5/1) với độ tuổi trung bình là 38,6 tuổi (từ 18 đến 72 tuổi). Biểu hiện lâm sàng bao gồm đau tại chỗ (100%), sốt (33,3%), đau khớp (14,3%), mệt mỏi (9,5%), chán ăn và ngứa (2,4%). Ngoài ra, 25% biểu hiện các triệu chứng liên quan như loét miệng và nổi hạch, loét sinh dục, khó thở và tiêu chảy, lở miệng và tiêu chảy. Đánh giá cận lâm sàng cho thấy tốc độ lắng hồng cầu (VS) và protein viêm phản ứng (CRP) tăng cao. Đáng chú ý, phân tích cho thấy tiền sử bệnh có liên quan đến đáp ứng điều trị ở bệnh nhân HBN. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi đã phân tích các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng đặc trưng của bệnh nhân mắc bệnh HBN. Bệnh nhân HBN có độ tuổi trung bình là 38,6 ± 13,95 tuổi, nữ giới chiếm ưu thế. Vị trí nổi ban thường gặp là cẳng chân, cánh tay, bụng và đùi. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là  đau tại chỗ, sốt, và đau khớp. Bệnh nhân cũng có các thay đổi trong công thức máu và phản ứng viêm.
TÁC DỤNG HỖ TRỢ GIẢM ĐAU VÀ CẢI THIỆN CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG KHỚP GỐI CỦA THỰC PHẨM BẢO VỆ SỨC KHỎE VIÊN XƯƠNG KHỚP BÁCH NIÊN KIỆN
Authors: Vũ Minh Hoàn , Nguyễn Thị Thanh Tú
Published: January 2024

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng hỗ trợ giảm đau, cải thiện chức năng vận động khớp gối của thực phẩm bảo vệ sức khỏe viên xương khớp Bách Niên Kiện trên người bệnh thoái hóa khớp gối. Phương pháp: Can thiệp lâm sàng có đối chứng, so sánh trước và sau điều trị. 60 người bệnh thoái hóa khớp gối chia thành hai nhóm. Nhóm nghiên cứu sử dụng điện châm kết hợp uống Glucosamin sulfat và Bách Niên Kiện. Nhóm đối chứng được sử dụng điện châm và uống Glucosamin sulfat.  Kết quả: sau 30 ngày điều trị, nhóm nghiên cứu đạt 10% hiệu quả tốt, 56,7% hiệu quả khá, 26,6% hiệu quả trung bình và 6,7% hiệu quả kém. Nhóm nghiên cứu có xu hướng cải thiện tốt hơn so với nhóm đối chứng với p < 0,05. Chưa thấy tác dụng không mong muốn trên lâm sàng và cận lâm sàng. Kết luận: Thực phẩm bảo vệ sức khỏe viên xương khớp Bách Niên Kiện có tác dụng hỗ trợ giảm đau, cải thiện chức năng vận động khớp gối ở người thoái hóa khớp gối và chưa thấy tác dụng không mong muốn.
SỰ CẢI THIỆN MẤT NGỦ BẰNG PHƯƠNG PHÁP LUYỆN THỞ BỐN THÌ CỦA NGUYỄN VĂN HƯỞNG TRÊN NGƯỜI BỆNH UNG THƯ
Authors: Nguyễn Trung Tuyên , Lại Thanh Hiền , Trịnh Thị Lụa , Nguyễn Quang Vinh , Bùi Minh Hiếu
Published: January 2024

Ở người bệnh ung thư, có tới 30% đến 75% mắc các triệu chứng của rối loạn giấc ngủ. Các thử nghiệm lâm sàng chỉ ra các phương pháp khí công giúp cải thiện chất lượng cuộc sống, giấc ngủ cho người bệnh ung thư. Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng trên 51 bệnh nhân ung thư có mất ngủ bằng phương pháp thở bốn thì của Nguyễn Văn Hưởng. Kết quả, tất cả người bệnh đều có cải thiện tình trạng khó vào giấc, khó duy trì giấc ngủ, hiệu quả giấc ngủ (65,75 ± 17,59%  so với 53,01 ± 20,51%), mệt mỏi khi thức dậy và số giờ ngủ (4,31 ± 1,62. tăng lên 5,44 ± 1,51). Tình trạng mệt mỏi cải thiện rõ (86,3% so với  17,6%); Tổng điểm ISI  giảm 5,64 điểm (18,01±3,68 so với 23,65±3,89). Kết luận, Thở bốn thì là phương pháp tiềm năng hỗ trợ điều trị mất ngủ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư.
KHẢ NĂNG PHÁT HIỆN SỎI HỆ NIỆU CỦA PHIM KHÔNG THUỐC ẢO TÁI TẠO TỪ X-QUANG CẮT LỚP VI TÍNH HAI MỨC NĂNG LƯỢNG
Authors: Lê Bá Hồng Phong , Nguyễn Đại Hùng Linh , Trần Quang Hiền , Huỳnh Quang Huy
Published: January 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định khả năng phát hiện sỏi hệ niệu của phim không thuốc ảo (VNE) được tái tạo từ  X-quang cắt lớp vi tính hai mức năng lượng (DECT) khi đối chiếu với phim không thuốc thực. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả từ tháng 5/2022 đến hết tháng 10/2023 tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương- TP Hồ Chí Minh.  197 bệnh nhân có chẩn đoán sau mổ là sỏi niệu được khảo sát đường niệu trước mổ ở chế độ DECT trên 3 thì ( thì không thuốc, thì nhu mô, thì bài tiết). Hình ảnh phim không thuốc thật được sử dụng làm tiêu chuẩn đối chiếu để đánh giá khả năng phát hiện sỏi hệ niệu của phim không thuốc ảo tái tạo từ thì nhu mô và thì bài tiết.  Kết quả: VNE tái tạo từ thì nhu mô có độ nhạy, độ đặc hiệu trong phát hiện sỏi hệ niệu cản quang là 95,4% và100%. VNE tái tạo từ thì bài tiết có độ nhạy, độ đặc hiệu là 83,2% và 94,6%. Kích thước sỏi đo được trên phim không thuốc thực thường lớn hơn kích thước sỏi đo được trên phim không thuốc ảo tái tạo từ thì nhu mô và từ thì bài tiết. Sỏi có kích thước < 5mm có thể được phát hiện với tỷ lệ không cao, độ nhạy và độ chính xác là 74,2% đối với VNE tái tạo từ thì nhu mô, độ nhạy và độ chính xác là 31,4% đối với VNE tái tạo từ thì bài tiết. Về vị trí, sỏi ở đài bể thận được phát hiện thấp nhất so với các vị trí khác, độ nhạy là 93, 05% đối với VNE tái tạo từ thì nhu mô và 77,7% với VNE tái tạo từ thì bài tiết. Kết luận: VNE tái tạo từ DECT có khả năng phát hiện tốt các sỏi hệ niệu kích thước lớn >5mm,  tuy nhiên VNE tái tạo từ thì nhu mô có khả năng phát hiện sỏi cao hơn so với VNE tái tạo từ thì bài tiết.
VAI TRÒ CAN THIỆP NỘI MẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ HO RA MÁU Ở BỆNH NHÂN LAO PHỔI
Authors: Nguyễn Văn Tiến Bảo , Huỳnh Quang Huy , Lê Văn Phước , Nguyễn Huỳnh Nhật Tuấn , Thái Ngọc Dâng , Lê Văn Khoa , Trần Quang Hiền , Phạm Đăng Tú , Tôn Long Hoàng Thân , Trần Đức Hải , Lê Nhật Minh , Vũ Minh Ngọc
Published: January 2024

Mục tiêu nghiên cứu: đánh giá tính hiệu quả và an toàn của can thiệp nội mạch điều trị ho ra máu ở bệnh nhân lao phổi; và đánh giá tỉ lệ tái phát sau can thiệp nội mạch. Phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu các trường hợp bệnh nhân ho ra máu do lao phổi được can thiệp nội mạch tại bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 2020 đến tháng 2 năm 2023. Kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 81 bệnh nhân (tỉ lệ nam/nữ là 2,1/1); trung bình 54,9 tuổi. 13,6% bệnh nhân là lao phổi cấp tính và 86,4% là di chứng lao phổi. 227 động mạch bệnh lý được xác định; trung bình: 2,8 ± 1,7 động mạch trên một bệnh nhân. Dấu hiệu chính trên chụp mạch bao gồm: tăng sinh mạch máu ngoại biên (93,8%); phì đại gốc mạch, mạch máu giãn ngoằn ngoèo (86,4%); thông nối tuần hoàn phổi (39,5%); giả phình mạch (9,9%) và thoát mạch thuốc cản quang (1,2%). Thành công tức thời về mặt lâm sàng: 97,5%. Tỉ lệ tái phát trong vòng 6 tháng là 30,4%. U nấm phổi (HR = 3,77; p = 0,009) và thông nối tuần hoàn phổi (HR = 4,81,77; p = 0,009) là các yếu tố nguy cơ liên quan tái phát ho ra máu. Biến chứng nặng ghi nhận 1 trường hợp (1,2%) nhồi máu não sau thuyên tắc. Kết luận: Can thiệp nội mạch là hiệu quả và an toàn để điều trị các trường hợp ho ra máu do lao phổi, tuy nhiên tỉ lệ tái phát sau can thiệp còn cao.
GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN UNG THƯ HỐC MIỆNG
Authors: Lê Bá Khánh Trang , Huỳnh Quang Huy
Published: January 2024

Đặt vấn đề. Ung thư hốc miệng là ung thư đầu cổ thường gặp. Hiện tại, CT vẫn là một phương tiện hình ảnh đầu tay trong chẩn đoán ung thư hốc miệng. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định đặc điểm hình ảnh và giá trị của CT trong đánh giá giai đoạn ung thư hốc miệng.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu. Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 172 bệnh nhân ung thư hốc miệng có giải phẫu bệnh carcinoma tế bào gai, điều trị tại khoa Ngoại Đầu cổ - Hàm mặt bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 03/2023 đến 11/2023. Bệnh nhân được chụp CT trước mổ và xếp giai đoạn bệnh theo Hệ thống phân giai đoạn TNM của AJCC bản thứ 8. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ là tiêu chuẩn vàng để đánh giá mức độ chính xác của CT. Kết quả: Nghiên cứu có 132 nam và 40 nữ. Tuổi mắc bệnh trung bình trong nghiên cứu của chúng tôi là 57. Lưỡi là vị trí hay gặp nhất với 66,3%. DOI trung bình ghi nhận là 14,03 ± 6,8mm, trên giải phẫu bệnh là 12,70 ± 5,64mm. Hạch xâm lấn vỏ bao tương ứng với giai đoạn N3 có 31 trường hợp chiếm 18,02%. DOI trên CT có sự tương quan mạnh với DOI trên giải phẫu bệnh, với hệ số tương quan là 0,975 (p < 0,001). Độ chính xác của CT trong chẩn đoán xếp giai đoạn bướu: 83,72%, chẩn đoán giai đoạn hạch là 76,16%. Xếp giai đoạn dựa trên CT có sự tương hợp mạnh với kết quả xếp giai đoạn TNM dựa trên giải phẫu bệnh với kappa = 0,83 (p< 0,0001). Kết luận: CT có thể xác định chính xác chỉ số DOI, có có sự tương hợp mạnh với kết quả xếp giai đoạn TNM dựa trên giải phẫu bệnh.
Inferring ancient human activities through skeletal study: An example from Archaic Greece. In Biocultural Evolution: An Agenda for Integrative Approaches
Authors: Buikstra Jane E.
Published: January 2024

This paper critically evaluates the range of skeletal attributes available for identifying activity patterns in the past. Our investigation is contextualized in the study of Phaleron, an Archaic Greek site where non-elite individuals were buried. We consider the following skeletal attributes: fractures, osteoarthritis, entheseal remodeling, bone cross-sectional diameters, bone density, and trabecular patterning as possible sources of information, finding that entheseal remodeling and long bone shape and density imaging hold the greatest potential. Studies of fracture patterning will also be employed to explore the risk of interpersonal violence and accidental bone breaks.
A functional framework to grasp goal-directed behavior: Stone knapping, a good paradigm of human behavior
Authors: Bril Blandine
Published: January 2024

Based on an extensive review of 25 years of experiments on stone knapping and, more specifically, on the percussive activity involved, we argue that a functional framework warrants a better understanding of goal-directed action and stone knapping in particular. Based on a clear differentiation between the technique that refers to the physical mode of action on matter, and the method that refers to how the technique is used and is characterized by the spatial and temporal organization of different flaking actions, we show the necessity to develop a detailed description of the flaking behavior. The emphasis put on cognition has obscured the complexity of flaking action and, more specifically, percussive action. Based on a bottom-up perspective rooted in an ecological-dynamic framework that takes the task constraints—i.e., the conchoidal fracture mechanics—as its starting point, we show that knapping skill is grounded in the finely tuned capacity to produce the right kinetic energy required for the detachment of the desired flake, which takes years to master. Further, we show that, due to the great number of degrees of freedom of the human body, the movements performed are unique to each person. These results emphasize the critical role of the mastery of the technique and are fundamental to understanding the acquisition process of knapping skills.
Dental fricatives: Patterning, evolution, and factors affecting a rare class of speech sounds
Authors: Dediu Dan , Lin Jingmin , Moisik Scott R. , Moran Steven
Published: January 2024

The (inter-)dental non-sibilant fricatives, consonants articulated with the tongue tip or blade against or between the front teeth, are rare among the world’s languages but, nevertheless, are present in the sound inventories of some of the most spoken languages in existence. Here we try to shed light on the reason(s) for their distribution using multiple approaches, ranging from examining large cross-linguistic databases and phylogenetic reconstructions to the analysis of speech production data and anatomical measurements of rigid oral cavity structures obtained using intraoral 3D optical scanning. With these, we don’t only confirm that dental fricatives are rare among the present-day languages, but also that they have likely been so as far back as language families can be reconstructed, and that they are rarely borrowed between languages. The experimental data from L2 English speakers seem to suggest that details of the anatomy of the anterior vocal tract may play a role in the success of their acquisition. Therefore, dental fricatives are rare speech sounds for a multitude of reasons touching upon their articulation, acoustics, and confusability with other speech sounds, including the difficulty to produce in both L1 and L2 acquisition, the difficulty to perceive in L2 and in borrowing situations, and the rarity of attested sound changes producing them. Nevertheless, their frequent loss and merging with other phonemes in language change. Moreover, our data suggest that tiny, continuous, and overlapping patterns of variation in the anatomy of the anterior oral vocal tract may help explain their instability and geographic patterning.
Roteiros didáticos para a análise da paisagem urbana: uma proposta pedagógica para o ensino de geografia
Authors: Lara Jenifer de Oliveira Souza , Lopes Claudivan Sanches
Published: January 2024

O presente artigo tem por finalidade discutir a importância pedagógica da organização de roteiros didáticos de percurso urbano no âmbito da educação básica, instrumentalizados pelo conceito geográfico de paisagem. Sustentados, metodologicamente em revisão bibliográfica, apresentamos subsídios teóricos para a construção de roteiros didáticos para a observação direta de aspectos selecionados da cidade, apoiando-nos no conceito da paisagem como chave de interpretação e de estudo do espaço Geográfico. Objetivamos proporcionar aos alunos dos ensinos fundamental e médio, uma experiência de aprendizagem que lhes permita “olhar” para a cidade – onde vivem ou qualquer outra – para além do contato empírico com as formas que a configuram, com as “lentes” dos conceitos geográficos e, especialmente a paisagem. Eticamente, preocupamo-nos com a promoção de uma educação geográfica de qualidade, que promova o desenvolvimento global dos estudantes na perspectiva da construção cidadã, crítica e ativa na sociedade em que habitam.
СОЛТҮСТІК ҚАЗАҚСТАННЫҢ ҚҰРҒАҚ ДАЛА АЙМАҒЫ ЖАҒДАЙЫНДА АСТЫҚ ДАҚЫЛДАРЫНЫҢ ӨНІМІН ҚАЛЫПТАСТЫРУҒА АГРОТЕХНИКАЛЫҚ ТӘСІЛДЕРДІҢ ӘСЕРІН ЗЕРТТЕУ
Authors: Аринов Б. К. , Кипшакбаева А. А. , Мұқанбай Ә. Т. , Амантай А. Д.
Published: January 2024

Мақалада «Smart-жүйелерді құру мақсатында АӨК субъектілері үшін агротехнологиялар бойынша ғылыми техникалық құжаттаманың ақпараттық базасын қалыптастыра отырып, ауыл шаруашылығы дақылдарының өсуі мен дамуының DSSAT моделін, Smart-технологиялар негізінде мал шаруашылығы өнімдерін өндіруді басқарудың интеграцияланған жүйесін бейімдеу негізінде ауыл шаруашылығы дақылдарының негізгі түрлерін өндіру үшін шешімдер қабылдау жүйесін құру» бағдарламасы бойынша «А.И.Бараев атындағы астық шаруашылығы ғылыми- өндірістік орталығы» ЖШС жағдайында дәнді дақылдарды зерттеу нәтижелері келтірілген. Зерттеудің негізгі мақсаты Солтүстік Қазақстан жағдайында әртүрлі себу мерзімдері, себу мөлшері мен тыңайтқыш аясында әртүрлі дәнді дақылдардың сорттарын зерттеу. Зерттеулер нәтижесінде өнімділік көрсеткіші сорт, себу мерзіміне және тыңайтқыш аясына байланысты ерекшеленетіні анықталды. Зерттеудегі көрсеткіштердің барлығы өнімді жоғарлату мақсатында жүргізілді. Өнімділік құрылымының негізгі элементтерінен және сорттарды өсіру жағдайларына байланысты дақылдардың өнімділігінің айырмашылығы байқалды. Зерттеудегі барлық факторлар жоғары өнімділікті қалыптастыруға әсер етеді деген қорытынды жасауға болады.
Tecnologias Educacionais e Formação Docente
Authors: Silva Cristiane Freitas Pereira da
Published: January 2024

Finalmente, no quinto capítulo, encerramos com uma discussão sobre as tecnologias educacionais e sua importância na formação docente. Conceitos como TPACK (Tecnologia, Pedagogia e Conhecimento do Conteúdo) e SAMR (Substituição, Ampliação, Modificação e Redefinição) são apresentados como modelos para a integração da tecnologia na educação.
A ARTICULAÇÃO DA ABORDAGEM INTERDISCIPLINAR NAS DISCIPLINAS ELETIVAS E SUAS CONSEQUÊNCIAS PEDAGÓGICAS
Authors: Fagundes Raphael
Published: January 2024

O presente artigo aborda o tema interdisciplinaridade como um fator contemporâneo predominante na pedagogia das disciplinas optativas em escolas de tempo integral. Cabe destacar as diferenças entre interdisciplinaridade, multidisciplinaridade e transdisciplinaridade e como os componentes curriculares conversam entre si. Neste artigo, é apresentado um estudo epistemológico com base na construção do conhecimento do educador e do educando protagonista, com reforço importante no processo de ensino-aprendizagem e suas articulações. Ainda, é exibida as teses e experiências de dois professores ativos na rede pública estadual com duas formações distintas, as quais já foram usadas interdisciplinarmente em disciplina eletiva. Em seguida, são analisados os resultados, assim como a aderência dos estudantes.
Explorando as Fronteiras da Verdade: O Jornalismo Investigativo de Roberto Cabrini
Authors: Assunção Bárbara Aline Ferreira
Published: January 2024

Este estudo aborda o universo do jornalismo investigativo, destacando sua minuciosidade, exigência de tempo e dedicação na apuração dos fatos, e ênfase na busca por provas e documentos. Ao longo dos anos, o jornalismo investigativo emergiu como pilar fundamental, revelando casos de corrupção, abusos de poder e violações dos direitos humanos. O jornalista Roberto Cabrini é apresentado como uma figura emblemática nesse cenário, personificando as características essenciais do jornalismo investigativo, como objetividade, precisão e uma abordagem além do convencional. O estudo utiliza um corpus diversificado, incluindo artigos acadêmicos, obras literárias, entrevistas e reportagens, para contextualizar a obra e trajetória de Cabrini. A pesquisa busca contribuir para a compreensão do papel do jornalismo investigativo na contemporaneidade, destacando a relevância de profissionais dedicados, como Cabrini, na busca pela verdade e exposição de questões para o público.
Multidecadal ozone trends in China and implications for human health and crop yields: a hybrid approach combining a chemical transport model and machine learning
Authors: Mao Jia , Tai Amos P. K. , Yung David H. Y. , Yuan Tiangang , Chau Kong T. , Feng Zhaozhong
Published: January 2024

Abstract. Surface ozone (O3) is well known for posing significant threats to both human health and crop production worldwide. However, a multidecadal assessment of the impacts of O3 on public health and crop yields in China is lacking due to insufficient long-term continuous O3 observations. In this study, we used a machine learning (ML) algorithm to correct the biases of O3 concentrations simulated by a chemical transport model from 1981–2019 by integrating multi-source datasets. The ML-enabled bias correction offers improved performance in reproducing observed O3 concentrations and thus further improves our estimates of the impacts of O3 on human health and crop yields. The warm-season trends of increasing O3 in Beijing–Tianjin–Hebei and its surroundings (BTHs) as well as in the Yangtze River Delta (YRD), Sichuan Basin (SCB), and Pearl River Delta (PRD) regions are 0.32, 0.63, 0.84, and 0.81 µg m−3 yr−1 from 1981 to 2019, respectively. In more recent years, O3 concentrations experienced more fluctuations in the four major regions. Our results show that only BTHs have a perceptible increasing trend of 0.81 µg m−3 yr−1 during 2013–2019. Using accumulated O3 over a threshold of 40 ppb (AOT40-China) exposure–yield response relationships, the estimated relative yield losses (RYLs) for wheat, rice, soybean, and maize are 17.6 %, 13.8 %, 11.3 %, and 7.3 % in 1981, increasing to 24.2 %, 17.5 %, 16.3 %, and 9.8 % in 2019, with an increasing rate of +0.03 % yr−1, +0.04 % yr−1, +0.27 % yr−1, and +0.13 % yr−1, respectively. The estimated annual all-cause premature deaths induced by O3 increased from ∼55 900 in 1981 to ∼162 000 in 2019 with an increasing trend of ∼2980 deaths per year. The annual premature deaths related to respiratory and cardiovascular disease are ∼34 200 and ∼40 300 in 1998 and ∼26 500 and ∼79 000 in 2019, having a rate of change of −546 and +1770 deaths per year during 1998–2019, respectively. Our study, for the first time, used ML to provide a robust dataset of O3 concentrations over the past 4 decades in China, enabling a long-term evaluation of O3-induced crop losses and health impacts. These findings are expected to fill the gap of the long-term O3 trend and impact assessment in China.