Regional Oxygenation in Neonates with Anemia
Authors: Санковец Д.Н. , Гнедько Т.В. 
Published: March 2022

Цель. Оценка показателей региональной оксигенации у новорожденных с анемическим синдромом и после его коррекции.Материалы и методы. В исследование было включено 76 новорожденных детей. В зависимости от факта наличия или отсутствия анемического синдрома, требовавшего проведения его коррекции, все исследуемые новорожденные были разделены на 2 группы: с анемическим синдромом – 8 пациентов и без него – 68 пациентов. Мультирегиональный мониторинг тканевой оксигенации проводился с использованием церебрального/соматического оксиметра«INVOS 5100C» (Covidien, Medtronic, США).Результаты и обсуждение. По сравнению с новорожденными с анемическим синдромом, для младенцев группы сравнения были характерны более высокие минимальные значения церебральной оксигенации (73 [66; 80] против 56 [39; 70], p=0,0447) и более низкие значенияcFTOE (0,17 [0,11; 0,23] против 0,35 [0,30; 0,48], p=0,0021). Также было установлено, что новорожденный ребенок, имеющий на фоне дыхательных нарушений значения cFTOE >0,22, в 3,5 раза вероятнее имеет проявления анемического синдрома, требующего переливания препаратов донорских эритроцитов.Коррекция анемического синдрома сопровождалась увеличением уровня гемоглобина на 51 [36; 56] г/л и гематокрита на 16 [15; 17] %. При этом только показатели crSO2 и cFTOE продемонстрировали различия до и после гемотрансфузии: crSO2 до коррекции анемии – 60 [55; 69] и после – 65 [61; 71], 0,0156; cFTOE до коррекции анемии – 0,40 [0,30; 0,45] и после 0,34 [0,27;0,38], p=0,0078.Заключение. Мониторинг региональной оксигенации у новорожденных детей может использоваться как для ранней диагностики кислородного дисбаланса в тканях на фоне развивающейся анемии, так и для оценки эффективности ее коррекции.

Purpose. Assessment of regional oxygenation in neonates with anemic syndrome and after its correction.Materials and methods. The study included 76 neonates. Depending on the fact of the presence or absence of anemia, which required its correction, all included in the study infants were divided into 2 groups: with anemia – 8 patients and without it – 68 patients. Multiregional monitoring of tissueoxygenation was performed with the help of INVOS 5100C cerebral/somatic oximeter (Covidien, Medtronic, USA).Results and discussion. In comparison with infants with anemia, the comparison group had higher level of minimal cerebral oxygenation (73 [66; 80] versus 56 [39; 70], p=0.0447), and lower cFTOEvalues (0.17 [0.11; 0.23] versus 0.35 [0,30; 0,48], p=0,0021). It was also found that a newborn with RDS and cFTOE> 0.22 is 3.5 times more likely to have anemia, which requires PRBC transfusion.Correction of anemia was accompanied by the increase of hemoglobin level by 51 [36; 56] g/l and hematocrit – by 16 [15; 17] %. Moreover, only crSO2 and cFTOE showed the differences before and after transfusion: crSO2 before – 60 [55; 69] and after – 65 [61; 71], p=0.0156; cFTOE before –0.40 [0.30; 0.45] and after 0.34 [0.27; 0.38], p=0.0078.Conclusion. Monitoring of regional oxygenation in neonates can be used for early diagnosis of oxygen imbalance in tissues on the background of development of anemia, and assessment of the effectiveness of its correction as well.