bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
APPROACH TO EVALUATING THE EFFICIENCY OF A COMPLEX SECURITY SYSTEM
Authors: Dubyna O. , Sobolenko S. , Puleko I. , Andreiev O. , Denysiuk A.
Published: March 2024

Protection and protection of human health, life, habitat, material and intellectual property is an important task at the current stage of society's development. Security and protection systems based on legal, organizational, moral and ethical, hardware and software methods and tools are used to solve this problem. They must meet the legal norms and requirements that are put forward for each category of protection objects. One of the important hardware and software means of protection are elements and devices of electronic equipment, including sensor devices. Their functioning is based on the achievements of solid-state physics, optics, electro-optics, electro-acoustics, etc. Modern electronic technologies make it possible to create effective microelectronic sensor devices for security and protection systems, the functioning of which consists in the use of optical, mechanical, magnetic, piezoelectric, strainometric, capacitive and other types of signal transducers. In the process of building modern safety and security systems, it is necessary, on the one hand, to have information about the capabilities and peculiarities of the functioning of individual components that ensure the fulfillment of the task of protecting the object. On the other hand, it is necessary to have an assessment of the effectiveness of the developed system, which should include both reliability indicators of all elements and channels of information transmission, as well as indicators of the performance of the functional task.
The developed mathematical model of the efficiency of the application of the protection system will provide an opportunity to make the correct choice of the constituent elements of the system, the parameters of which most fully ensure the performance of the protection task. This approach ensures the organization of the interaction of security alarm systems, fire alarm systems, access control systems, video surveillance systems and centralized security consoles.
Keywords: complex of technical means; security system sensor; centralized security control panel; security system efficiency.
Articulating the Brand Value through Storytelling: Case Study of Oseng Balayar Company
Authors: Rabbani Rahmi , Aldianto Leo
Published: March 2024

Research Aims: A decrease in a company's sales can occur due to customer awareness of brand value. Creating a good brand value requires relevance to customer's needs and desires. However, creating brand value will only be successful if communicated well. This research aims to propose a brand communication strategy through storytelling to articulate the brand value.

Design/methodology/approach: The methodology of this research use qualitative research methods which collected using the interview method conducted with nine customers, referring to the saturation method for the number of respondents. The data analysis of this research uses thematic analysis to understand the value proposition of customers and create company value related to customers, followed by business model innovation analysis using the business model canvas tools to capture and articulate the company's external value obtained from a customer perspective and combined with the company's internal values.

Research Findings: This research uses the Oseng Balayar case study because this company has products with cultural values ​​and culinary heritage that can be communicated through storytelling. The results of this research are proposals for a storytelling concept that become a brand communication tool to increase customer awareness and engagement.

Theoretical Contribution/Originality: The design of the storytelling concept was found through the slow storytelling method to articulate the company's value using value proposition and business model analysis.

Keywords: Brand Value, Brand Communication, Value Proposition, Business Model Innovation, Brand Storytelling.
Pengaruh model pembelajaran inquiry based learning terhadap kemampuan berfikir kritis Siswa pada Mata Pelajaran PPKn Kelas X SMA Negeri 8 Muaro Jambi
Authors: Halimah Halimah , Anderson Irzal , Usmanto Heri
Published: March 2024

The aims of this writing is to identificate the influence of the Inquiry Based Learning Model on Students' Critical Thinking Ability in Class X Civics Subjects at SMA Negeri 8 Muaro Jambi odd semester of the 2023/2024 academic year. This writing implemented a quantitative approach with a quasi-experiment design, a Pretest-Posttest Control Group Design research design. Class X SMA Negeri 8 Muaro Jambi was the population used, it was made up of 2 classes, namely class X E2 as the experimental class and class Meanwhile, data was acquired from tests in the form of questions given to students. After obtaining answers from the test, quantitative analysis is then carried out. The data analysis method used is the experimental class and control class t-test in order to ascertain how the IBL learning model affects students' critical thinking abilities. According to the data analysis derived from the output of independent sample t-test that used in hypothesis testing, the tcount>ttable value was obtained, the ttable value was 1,669. then tcount > ttable, namely 9.386 > 1.669 and a sig (2-tailed) value of 0.000 > 0.005 is obtained, it show that the IBL learning model impacts students critical thinking abilities in Class X Civics subjects at SMA Negeri 8 Muaro Jambi in the odd semester of the 2023/2024 academic year."
Who believes black women? Applying the right to health framework to undo epistemic injustice
Authors: Mofokeng Tlaleng
Published: March 2024

Epistemic injustice has a significant impact on black women’s experiences of healthcare. The failure of medical professionals to consider the experience of black women impairs the realisation of their right to health. Moreover, it embeds the disadvantages that these women face, undermining the realisation of substantive equality. This lecture considers how the medical community’s failure to believe and listen to black women constitutes an example of epistemic injustice. First, it discusses the prevalence of so-called “sex testing” in sports and how it is often used to target black female athletes as an example of epistemic injustice. In particular, it focuses on the impact of sex testing on the career of Caster Semenya. Secondly, it addresses how the forced sterilisation of black women in South Africa is another example of epistemic injustice in healthcare, negatively impacting their rights. Finally, it considers the criminalisation of sex work in South Africa as a third example of epistemic injustice that has substantially affected the rights of mostly black women.
Public interest versus the interest of the fit and proper legal practitioner
Authors: Bloem Martie
Published: March 2024

The question raised in this contribution is whether it can be said that the South African legal profession is primarily focused on serving the public or rather on serving its own interest. The assumption is that legal practice should provide an unbiased service aimed at the public good, independent of any concern for personal gain, traditionally recognised as one of the main distinguishing features of professional practice. It is further assumed that service in the interest of the public is one of the underlying values which determines legal culture and therefore also what it means to be a fit and proper legal practitioner. In an attempt to redefine “public interest” as one of the principles that should inform the fit and proper standard, the development of the professions is briefly analysed before considering the meaning of the public interest for the legal profession. This consideration is important due to the legal profession’s positioning and resultant responsibilities in society. As perceived guardians of the public interest and justice, informed by the values of the Constitution of the Republic of South Africa, 1996, the profession is ideally positioned to be the cause of change but must be reminded that it has as much potential to cause harm as it has to do good. The proposal is that genuine and honest legal service in the public interest is a value that should inform legal culture and what it means to be or to become fit and proper. However, realising this potential will entail honest introspection by legal practitioners on their role and responsibilities in the practice of law and how they contribute to the current vision of the law.
Navigating the stormy waters of providing a safe and healthy environment at the municipal level [Discussion of Featherbrooke Homeowners Association NPC v Mogale City Local Municipality GJ 25-01-2021 case no 11292/2020]
Authors: Osiele Onkarabile , Dube Felix
Published: March 2024

The Constitution of the Republic of South Africa, 1996, obligates the state, including local government, to provide a healthy environment that is not harmful to well-being. In Featherbrooke Homeowners Association NPC v Mogale City Local Municipality GJ 25-01-2021 case no 11292/2020, the court dealt with the failure of local government to mitigate and prevent storm water flooding. This failure placed the applicant at risk of electrocution, exposure to sewage waste and damage to property. We argue in this note that whereas the court’s order reaffirmed the applicant’s environmental rights and the corresponding obligation of local government to fulfil its duty to promote and protect the right to a safe environment by mitigating and preventing storm water flooding, the court missed an opportunity to develop jurisprudence on what it recognised as an “anthropocentric” right of the applicant to a safe and healthy environment.
Girls Just Want to Run: How Campaign Coverage Impacts Political Ambition
Authors: Benetti Saylor , Crabtree Alexander
Published: March 2024

Despite their recent success in elections, women continue to lack a presence in Congress. Previous studies demonstrate that stereotypical language in campaign coverage and differences in political ambition for men and women may account for this disparity. These findings establish this study’s central inquiry: To what extent is stereotype activation in campaign coverage for U.S. Congressional races related to young adults’ political ambitions? To assess the correlation, a two-part experimental survey was used to gauge levels of political ambition for male and female students at a Texas public high school. It was concluded that stereotypical language in campaign coverage does not possess a significant impact on political ambition.
Cancer and How to Improve its Survival Rate
Authors: Kumaran Kripa
Published: March 2024

Cancer affects millions of people throughout the world in unimaginable ways. People end up really sick or even pass away due to this sickness. In this paper, various parts of cancer such as its formation, its spread, its treatments, and how many people are affected by it are discussed. There are many cancer causing factors that can be decreased. Along with that, treatments such as radiation, chemotherapy, surgery, and more can be studied to create a better chance at survival for cancer patients. All of these factors allow for a deeper understanding of cancer which is vital to improving cancer’s survival rate and how many people it affects on a day-to-day basis.
Examination of Food Preference and Aggressive Behavior in Nest Cohabitation among Ponerines
Authors: Tian Yuxuan
Published: March 2024

Environmental stress such as competition is one of the key factors that affecting the behavior of ants. This essay explores food preference and aggressive behavior changes of ponerines (Harpegnathos venator and Diacamma rugosum) when they were in nest cohabitation. Since there were no variations in stinging time and prey recovery time, our results indicated that cohabitation has no influence on the aggressive behavior of H. venator. On the other hand, food preference of D. rugosum demonstrated a shift towards fruit, vegetable, and sweet water, with less interest in cherry-red cockroaches and crickets. Although H. venator still predominantly prefers cherry-red cockroaches and crickets, their prey contacting time was decreased. These results emphasized the ability of ponerines to adapt their foraging strategy to competition, highlighting the dynamic nature of predator-prey interactions in cohabiting environments.
The Interplay of Tau and Amyloid Beta Pathologies in Alzheimer's Disease
Authors: Harith Mahathi
Published: March 2024

Alzheimer’s is a progressive neurodegenerative disease that is associated with cognitive decline and dementia. It is characterized by the buildup of beta-amyloid (Aβ) plaques and neurofibrillary tau tangles in the brain. The Aβ plaques are formed through insoluble Aβ fragments clumping together in between neurons and blocking synaptic function. On the other hand, neurofibrillary tau tangles are formed through the misfolding of tau monomers which then accumulate within neurons. Although original research focused on the two components separately, recent research has attempted to view the interplay between Aβ and tau to figure out the impact and discover potential treatments for Alzheimer’s. A lot about Alzheimer’s is still unknown and we are still figuring out how exactly the plaques and tangles are created. Alzheimer’s currently does not have a cure, but there are FDA-approved treatments that can differ depending on the stage of Alzheimer’s. These medications are synthesized to either slow disease progression or alleviate the symptoms temporarily. The objectives of this paper are to investigate the relationship between the beta-amyloid plaques and the tau tangles, explore their combined impact, and consider the implications of their interactions that will potentially help us treat Alzheimer’s in the future.
Examination of Chlorophyll a Autofluorescence Level within Marine Diatoms
Authors: Xu Ruizhi , Huang Jing-Wen
Published: March 2024

Red auto-fluorescence refers to the emission of fluorescent light when high energy UV light was shined to chlorophyll a molecule. This specific type of auto-fluorescence was present in diatoms, but the intensity of auto-fluorescence varies with species. This study evaluates the relative auto-fluorescence intensity for diatoms taken from Dapeng Bay, Shenzhen. The auto-fluorescence intensity in Biddulphia mobiliensis was relatively high probably due to lower photosynthetic efficiency with high level of chlorophyll a; Other species, such as Melosira sp. and Skeletonema sp. examined in this study demonstrated lower auto-fluorescence intensity as they probably have more efficient photosynthetic processes and possess less overall number of chloroplasts.
intersecção entre emoção e cognição na formação de professores de línguas
Authors: Kuerten Dellagnelo Adriana , Agnoletto Matheus André
Published: March 2024

O presente artigo discute a intersecção entre cognição, emoção e o conceito de perezhivanie na compreensão da experiência humana, particularmente no que respeita à aprendizagem para o ensino de línguas, com base nas teorias de Lev Vygotsky. Exploramos como a cognição e a emoção estão estreitamente ligadas, influenciando a forma como percebemos e respondemos ao mundo ao nosso redor. Nesse sentido, abordamos a perezhivanie como um prisma por meio do qual o indivíduo refrata – emocional e cognitivamente – as suas experiências no plano social, de modo a influenciar o seu desenvolvimento. Diante disso, examinamos de que forma a teoria sociocultural de base vygotskiana pode ser aplicada de maneira prática na formação de professores. Para tanto, explicitamos brevemente o método genético proposto pelo autor, por tratar-se da abordagem de pesquisa e análise que, sob sua ótica, é capaz de compreender o desenvolvimento humano e assim investigar como as funções psicológicas superiores se desenvolvem ao longo do tempo, haja vista tratar-se de uma abordagem que estuda a origem e o desenvolvimento dessas funções em seu processo de evolução e mudança.
dimensão afetiva na aprendizagem da escrita
Authors: Soares de Oliveira Rogério , Jesus dos Santos Darlei , Liriell Badú de Brito Fortaleza Taylla
Published: March 2024

Este artigo tem por objetivo compreender o tratamento dado à dimensão afetiva da escrita com base nos artigos publicados em uma biblioteca digital de divulgação científica. Para isso, realizamos uma pesquisa de cunho exploratório e bibliográfico em que foi adotado o método de Revisão Sistemática da Literatura (RSL). O corpus de análise é formado por quatro artigos científicos encontrados no acervo do Portal de Periódicos Capes, publicados entre 2012 e 2022, e que tratam da relação afetividade-escrita. Os resultados da pesquisa revelam predomínio de periódicos e pesquisadores da região Sudeste do Brasil, bem como a publicação de trabalhos nos anos de 2013, 2014, 2018 e 2021. Quanto às perspectivas teórico-metodológicas, entre outras, fazem-se presentes contribuições de Vigotski, Wallon e Freire; em geral, o uso de objetos de estudo nas pesquisas é misto. De forma mais específica, todos os trabalhos explicitam a importância da afetividade no ensino da escrita, em diferentes contextos de ensino-aprendizagem. Face aos resultados, a presente pesquisa destaca a necessidade de mais estudos no campo afetividade-escrita bem como a importância de criar ambientes educacionais emocionalmente enriquecedores para o desenvolvimento das habilidades linguísticas das crianças em todo o país.
A REVIEW ON SUSTAINED RELEASE MATRIX TABLET
Authors: Mohaniya Payal , Modi Dipti , Pawar Rajat
Published: March 2024

In the present study Sustained release matrix tablet is formulated mainly by wet granulation or direct compression method .Sustained release drug delivery maintains the therapeutic concentration of drug in the bloodstream over a long period of time and thus improves patient compliance by reducing frequency of dosing, minimized fluctuations in drug levels, lowering the therapeutic index and improving treatment efficacy. Nowadays Matrix tablets as oral solid dosage form are most suitable for the sustained release drug delivery. In a matrix system a drug is homogeneously dispersed or dissolved within the hydrophilic or hydrophobic polymer like HPMC, PEG through various (diffusion, dissolution, ion exchange and pH dependent formulations) mechanism.
CONSULTORIA FINANCEIRA: O CONTROLE DE CUSTOS E SUAS VANTAGENS EM EMPRESAS DE CONSTRUÇÃO CIVIL
Authors: Oscar Testoni Felipe
Published: March 2024

O objetivo deste artigo é reconhecer as vantagens do controle de custos em empresas de construção civil. De forma específica, pretende-se: conhecer as generalidades e origem do controle de custos na construção; analisar o desenvolvimento da atividade de controle de custos na construção; e apresentar as vantagens oferecidas por um bom sistema de controle de custos. Quando se planeja uma obra civil é necessário conhecer e avaliar o seu custo, a partir da elaboração do orçamento. Metodologicamente, esta é uma pesquisa de revisão bibliográfica do tipo narrativa, de abordagem qualitativa, de natureza exploratória que teve como fonte de informações livros e monografia impressos ou disponibilizados na Internet, em língua portuguesa, publicados entre os anos de 2009 e 2015, que tiverem relação com o tema em tela. Concluiu-se que o controle adequado dos custos dentro de um projeto oferece à empresa construtora uma visão dos recursos que têm maior impacto no projeto e, portanto, conduzem a um melhor controle, e que é de vital importância contar com um sistema de gestão de custos eficiente que permita à empresa acompanhar periodicamente o real andamento das obras, o qual garantirá que as margens orçamentadas sejam obtidas em cada projeto e garantirá os rendimentos que dão estabilidade às empresas construtoras ao longo do tempo.
Anti-Roll Bar Optimization of an Urban Electric Bus
Authors: Alpar Merve , Savran Efe , Karpat Fatih
Published: March 2024

Stiffness and stability are of high importance for vehicles. Existing suspension systems are working for vehicle stability increasing and they are not limited to own. One of the stability increaser extra elements is the anti-roll bar. The anti-roll bar is a suspension system supporter in vehicles. However, bar stiffness plays a critical role in vehicle stability. Bar stiffness can be managed on the predefined limitations. Therefore, a light, effective, and reliable vehicle system can be obtained. In this study, an urban electric bus anti-roll bar optimization was conducted numerically. For optimization, the bar diameter was changed between 25mm and 40mm. S235, 50CrV4, AISI 1065, and AL 7075 were selected for material comparison. According to vehicle stability limitations under the lateral 1 m/s2 acceleration, different bar diameters and material specifications were analyzed with the finite element method. Results of this study showed that the highest stiffness and the lightest bar can be achieved with a 36mm diameter and AISI 1065 steel combination. Obtained results can lead to vehicle stability studies in the future.
 
Received: 8 December 2023 | Revised: 24 January 2024 | Accepted: 29 February 2024
 
Conflicts of Interest
The authors declare that they have no conflicts of interest to this work.
 
Data Availability Statement
Data sharing is not applicable to this article as no new data were created or analyzed in this study.
 
Author Contribution Statement
Merve Alpar: Software, Validation, Formal analysis, Investigation, Resources, Data curation, Writing - original draft, Writing - review & editing, Visualization. Efe Savran: Methodology, Software, Validation, Formal analysis, Investigation, Resources, Data curation, Writing - original draft, Writing - review & editing, Visualization. Fatih Karpat: Conceptualization, Methodology, Formal analysis, Writing - original draft, Writing - review & editing, Supervision, Project administration, Funding acquisition.
Assessment of Non-HIV Comorbidities Among HIV-Infected Patients on Anti-Retroviral therapy (ART) in a Teaching Hospital Kohat, Pakistan
Authors: Fahad Naim  , Awais Naeem  , Fahim Shah  , Umair-ul-Islam  , Sohail Adnan  , Muhammad Hamid
Published: March 2024

Objective: To assess the non-HIV-related comorbidities in HIV-Infected patients surviving on anti-retroviral therapy (ART) at the HIV care center, DHQ Teaching Hospital, Kohat, Pakistan.

Methodology:  This cross-sectional study was conducted for the period of 6 months at DHQ Teaching Hospital, Kohat Development Authority, Kohat from June to December 2020. Data were obtained from 446 patients on Antiretroviral therapy for at least 6 months by physicians and HIV specialist nurses., the data analysis was done using SPSS, and descriptive statistics were applied to analyze the frequencies, percentages, and comparisons.

Results: Analysis of the data from 446 patients showed that relative predominance of HIV infection in males (63.5 %), uneducated (59.42%), and middle-aged (31-60 years) (62.4%) and married (53.13%) people, with 1/3rd of the studied population being under-weight.  Our study found that 54.7% of patients have non-HIV related comorbidity with (29.6%) of the patients having a single comorbidity while 25.1% had multiple co-morbidities. Among the non-communicable disease's prevalence of diabetes mellitus (26.5%). hypertension 21.3%, and ischemic heart disease 13.2% were higher compared to obesity, chronic liver disease, chronic kidney disease, stroke & non-HIV related cancers. These co-morbid conditions had no significant relation with gender but were more common in higher age groups.

Conclusion: Our study showed high rates of co morbidities in patients of HIV disease the challenge will need multidisciplinary care rather than patients just being treated with ARV therapy. Appropriate healthcare delivery models with a multidisciplinary approach will help in combating HIV and non-HIV-related comorbidities.
Stress and Anxiety Levels of International Nursing Students: Case of Northern Cyprus
Authors: Elyeli Kemal , Esmaeilzadeh Samineh , Chıkwana Sandra
Published: March 2024

Introduction: Stress is a multifaceted concept that focuses on changes in the interaction between people and their environment. Stress, which is increasing in developing and rich countries, is one of the biggest problems affcting the health sector, especially universities, and especially nursing practices.
Aim: This study aimed to determine the stress and anxiety levels of undergraduate nursing students.
Method: This descriptive study was conducted on 223 international nursing students studying at Near East University to determine the stress and anxiety levels of nursing students. Data were collected through online Google Forms using the Generalized Anxiety Disorder - 7 Scale, Perceived Stress Scale and Sociodemographic questionnaire in December 2022 and January 2023.
Results: Of the students participating in this study, 182 (81.6%) were female and 41 (18.4%) were male. Students' average Perceived Stress Scale score was 22.00 ± 8.52; Generalized Anxiety Disorder -7 Scale mean score were found to be 7.43 ± 6.43. Perceived Stress Scale average scores vary depending on students' grade point averages and alcohol/substance use while under stress. Generalized Anxiety Disorder - 7 Scale mean scores vary depending on alcohol/ substance use while under stress (p < 0.05).
Conclusion: Educational programs should be organized to enable students to cope more effctively with the stressors they encounter. On the other hand, it is recommended to create learning environments that will help alleviate the stress and anxiety that students encounter during the education process.
Reduced urinary magnesium levels after ileocolic resection in patients with Crohn’s disease
Authors: Navrátil Vít , Kunovský Lumír , Křivinka Jan , Zapletalová Jana , Falt Přemysl , Pipek Barbora
Published: March 2024

Summary: Introduction: Urinary excretion of magnesium is an important preventive factor against nephrolithiasis by inhibiting several key processes in its pathogenesis. Patients with Crohn’s disease (CD) have an approximately 2-fold higher risk of lithiasis, especially those after ileocolic (IC) resection. The aim is to determine the magnesuria level in these patients and compare it with patients with CD and IC involvement without resection and then both groups with healthy controls. The secondary objective was to assess calciuria and other modifying factors. Methods: CD patients aged 18 years or older with IC resection (group 1) and terminal ileal involvement without resection (group 2) were enrolled in the study, with subjects without known bowel disease as controls (group 3). Exclusion criteria were citrate therapy, severe renal insufficiency (GFR < 30 ml/ min/ 1.73 m2), more than two bowel resections, ileostomy, colectomy, short bowel syndrome, acute urinary tract infection and evidence of CD relapse. Anamnestic data were collected by questionnaire, blood and fresh urine samples were collected, renal and gallbladder ultrasound was performed for the presence of lithiasis, and patients underwent 24-hour urine collection to determine oxaluria, citraturia, magnesuria and calciuria. Results: 107 subjects were included in the study, including 34 patients with IC resection, 42 with CD without resection and 31 healthy controls. 43% were women, mean age was 38 ± 11.5 years. There was a significant difference in magnesuria values between the resection and non-resection group (median 2.28 vs. 3.97 mmol/ l; P = 0.047) and especially between the resection group and healthy controls (median 2.28 vs. 4.31 mmol/ l; P = 0.0003). The group without resection vs. healthy controls did not reach a significant difference (median 3.97 vs. 4.31 mmol/ l; P = 0.455). Calciuria values did not differ significantly between groups (median 3.75 vs. 4.6 vs. 4.3 mmol/ l; P = 0.293). Conclusion: Magnesuria values of CD patients after IC resection were significantly lower compared to the group of CD patients with IC involvement without resection and healthy controls. The group without resection achieved results comparable to controls. Calciuria values were not significantly different between groups in our study. We hypothesize that patients with CD after IC resection at higher risk of urolithiasis might benefit from Mg supplementation to prevent concretion formation. However, confirmation of this thesis will require verification by further research. Key words: inflammatory bowel disease – Crohn’s disease – urolithiasis – magnesium – calcium oxalate
Poéticas posthumanas que tensionan las lógicas de la moda contemporánea. Un análisis del editorial “Water and Oil” de Vogue Italia
Authors: Mauleón Cruz Duvan Aldair
Published: March 2024

Este texto busca plantear una constelación de nociones filosóficas tales como “lo posthumano”, “el devenir animal” y “la paradoja de sentido”, desde una perspectiva postestructuralista, específicamente desde el pensamiento deleuziano, mismo que ha influenciado a autoras referenciadas en esta argumentación, como es el caso de Rosi Braidotti. Lo anterior se propone con la finalidad de mostrar la potencia de lo fashion para denunciar y evidenciar —mediante sus soportes— distintas problemáticas contemporáneas; y para el caso de este artículo, las relacionadas con las crisis medioambientales. Con el propósito de situar la discusión, tomaré como referencia material el editorial de moda que produjo y publicó la edición italiana de Vogue en septiembre de 2010.
The Impact of Addiction on Adults Aggression and Obsessive Thought
Authors: Dr. Rakesh Ashok More
Published: March 2024

The implications of these findings are discussed in the context of addiction treatment and intervention strategies. Recognizing the intricate interplay between addiction, aggression, and obsessive thoughts is essential for tailoring effective therapeutic approaches that address the unique needs of individuals struggling with addiction-related challenges. This research delves into the intricate interplay between addiction, aggression, and obsessive thoughts in the lives of adults. Addiction, a pervasive force in contemporary society, has far-reaching consequences on mental well-being. The study employs a mixed-methods approach, combining quantitative surveys and qualitative interviews, to unravel the nuanced dynamics at play. The findings reveal a compelling connection between addiction and heightened aggression in adults. The frustration and desperation stemming from unmet cravings manifest in increased levels of verbal and physical aggression. Through statistical analyses and in-depth narratives, we explore the diverse expressions of aggression within the context of various addictive behaviors. Furthermore, this research sheds light on the obsessive thoughts that entwine individuals in the clutches of addiction
Obstacle Avoiding Robot using Arduino Sensor
Authors: Amit J. Patil  , Parth Patil  , Aniruddha Kaple  , Pratik Dhanawade  , Arvind Yadav  , Akash Shukla
Published: March 2024

The project is designed to build an obstacle avoidance robotic vehicle using ultrasonic sensors for its movement. Arduino is used to achieve the desired operation. A robot is a machine that can perform tasks automatically or with guidance. The project proposes a robotic vehicle that has an intelligence built in it such that it directs itself whenever an obstacle comes in its path. This robotic vehicle is built using Arduino. An ultrasonic sensor is used to detect any obstacle ahead of it and sends a command to the Arduino. Depending on the input signal received, the Arduino redirects the robot to move in an alternate direction by actuating the motors which are interfaced to it through a motor driver. At the same time, we can control steering gear to realize the obstacle avoidance function. The robot car uses front axle steering, rear wheel drive arrangement. Two drive tires are driven by two DC motors with gear reduction mechanisms
Kaufland baut in Polen radikal um
Authors: Stockburger Manfred
Published: March 2024

Die Schwarz-Tochter Kaufland tauscht in ihrem zweitgrößten Auslandsmarkt Polen das Top-Management aus. Ursache ist die schwache Rendite.
Katjes ändert Verpackung nach Kritik
Authors: Bender Hanno , Deglow Hans-Jürgen
Published: March 2024

Die Kritik von Verbraucherschützern und Foodwatch an Mengenreduzierungen bei identischen Verpackungen zeitigt Wirkung. Katjes kündigt Konsequenzen an und die Politik greift das Thema „Shrinkflation“ wieder auf.
„Hell ist kein Allheilmittel“
Authors: Hebben Miriam
Published: March 2024

Brauerei-Inhaber Jeff Maisel über den zunehmenden Wettbewerb bei Hell-Bieren und warum er weiterhin an das Thema Craft glaubt.
Das Ahrtal kämpft sich zurück
Authors: Schulze Christine
Published: March 2024

Bis heute sind die Spuren der katastrophalen Flut, die die bekannte Weinregion 2021 heimsuchte, gegenwärtig. Ein Besuch vor Ort zeigt, wie engagiert und gleichzeitig zäh Wiederaufbau sein kann. Christine Schulze
Schweitzer hält Umsatz stabil
Authors: Konrad Jörg
Published: March 2024

Der Ladenbauer und Kältetechnikspezialist Schweitzer hat seit fünf Jahren seine Investitionen in sein Kühlmöbelgeschäft deutlich hochgefahren. Seit dem vergangenen Jahr trägt diese Strategieentscheidung Früchte. Das „Geschäft brummt“ – und gleicht Umsatzdellen in anderen Segmenten aus.
Mehrweg-Quote fern von Zielvorgabe
Authors: Wenzel Horst
Published: March 2024

Nach der Aufwärtsbewegung in den Jahren 2019 und 2020 hat im Bereich bepfandete Getränke der Anteil von Mehrwegverpackungen wieder nachgegeben. Der Abstand zu dem im VerpackG gesetzten Ziel von 70 Prozent wuchs dadurch auf 27,4 Prozentpunkte.
Frühlingsgefühle auf dem Rapsfeld
Authors: Schaal René
Published: March 2024

Frankfurt a.M. In Deutschland präsentiert sich der Winterraps aktuell recht heterogen. Um eine optimale Ernte zu gewährleisten und die Pflanzen bestmöglich zu unterstützen, ist die Frühjahrsdüngung ein entscheidender Schritt im Anbauprozess.
„Wir brauchen langfristige Perspektiven“
Authors: Zietz Rouven , Pehl Patrick
Published: March 2024

Nürnberg. Marie von Schnehen, Bio-Landwirtin und Initiatorin der Online-Petition gegen die Abschaffung der Agrarsubventionen, zur praktischen Umsetzung der Bio-Strategie 2030.
KẾT QUẢ XA SAU NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC BẰNG KỸ THUẬT TẤT CẢ BÊN TRONG SỬ DỤNG MẢNH GHÉP GÂN CƠ HAMSTRING TỰ THÂN
Authors: Phạm Văn Hưng , Dương Đình Toàn
Published: March 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xa sau nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật tất cả bên trong sử dụng mảnh ghép gân cơ Hamstring tự thân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 65 bệnh nhân đứt DCCT được phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT bằng kỹ thuật tất cả bên trong sử dụng mảnh ghép gân cơ Hamstring tự thân tại Bệnh viện Việt Đức từ năm 2016. Kết quả nghiên cứu: hầu hết các bệnh nhân đều có dấu hiệu Lachman và chuyển trục ở độ I, II, không có hạn chế vận động gấp gối, 7,7% có cảm giác tê ở vị trí lấy gân. Theo thang điểm Lysholm, đa số bệnh nhân có kết quả sau mổ tốt và rất tốt (84,62% và 12,31%) có 3,08 bệnh nhân có kết quả kém trong đó có 1 bệnh nhân phải phẫu thuật tái tạo lại dây chằng chéo trước do tai nạn sinh hoạt. Kết luận: theo dõi sau phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT khớp gối bằng mảnh ghép gần tự thân 6 năm cho kết quả khả quan, không gặp tỉnh trạng thoái hóa khớp gối.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN KHÔNG PHẪU THUẬT VỠ LÁCH DO CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Nguyễn Duy Hưng , Trần Đức Quý , Dương Hoàng Hải , Phạm Cảnh Đức , Đặng Thanh Sơn
Published: March 2024

Đặt vấn đề: Lách là cơ quan thường bị tổn thương nhất trong chấn thương bụng kín. Vỡ lách gây chảy máu trong ổ bụng, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời dễ dẫn đến sốc mất máu và tử vong. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bảo tổn không phẫu thuật vỡ lách do chấn thương bụng kín tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên trên 62 bệnh nhân được chẩn đoán vỡ lách do chấn thương bụng kín và được điều trị bảo tồn không phẫu thuật tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ ngày 01 tháng 01 năm 2019 đến 30 tháng 6 năm 2023. Kết quả: Tuổi trung bình 31,18 ± 14,9 (4 - 66 tuổi); nhóm từ 16 – 55 tuổi chiếm 79,1%. Nam giới 83,9%, tỉ lệ nam/nữ ~ 5/1. Đáp ứng nhanh với hồi sức ban đầu 93,5%, đáp ứng tạm thời 6,5%. Tỉ lệ điều trị bảo tồn không phẫu thuật thành công 91,9%, trong đó 14 trường hợp được can thiệp mạch phối hợp chiếm 24,6%. Có 5 trường hợp thất bại phải chuyển phẫu thuật chiếm 8,1%. Kết luận: Kết quả điều trị bảo tồn không phẫu thuật vỡ lách do chấn thương bụng kín có tỉ lệ thành công cao nếu đảm bảo được về huyết động ổn định và loại trừ tổn thương tạng khác trong bụng phải phẫu thuật.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ THẬN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN XANH PÔN
Authors: Nguyễn Minh An
Published: March 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư thận được điều trị tại bệnh viện Xanh Pôn giai đoạn 2019 - 2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 73 bệnh nhân ung thư thận được điều trị bằng phẫu thuật nội soi giai đoạn 2019 – 2023. Kết quả nghiên cứu: - Độ tuổi trung bình là 53,52 ± 12,17 tuổi (20 - 84 tuổi). - Tỷ lệ nam/nữ = 1,43. - Tiền sử: hút thuốc lá chiếm 52,3%; béo phì 22,2%; tăng huyết áp 13,5%. - Triệu chứng đau thắt lưng và đái máu là triệu chứng cơ năng chủ yếu chiếm 62,5% và 52,5%. - Siêu âm phát hiện u ở 73/73 bệnh nhân. Tính chất khối u có thể tăng âm, giảm âm, đồng âm, trong đó đa số là khối u tăng âm chiếm 47,5%. - Chụp cắt lớp vi tính là phương pháp để chẩn đoán xác định bệnh, giai đoạn: U thận ở giai đoạn T1 là 95,8%: Giai đoạn T2 chiếm 4,2%. - Kích thước u trung bình là 43,2 ± 11,7mm. - Giải phẫu bệnh: chủ yếu gặp ung thư thận typ tế bào sáng chiếm 83,6%. Kết luận: Kết quả nghiên cứu 73 bệnh nhân ung thư thận được điều trị bằng phẫu thuật nội soi giai đoạn 2019 – 2023 cho thấy triệu chứng lâm sàng thường gặp là đau thắt lưng 62,5%, đái máu 52,5%. Giai đoạn bệnh chủ yếu là giai đoạn 1 chiếm 95,8%, kích thước u trung bình là 43,2 ± 11,7mm.
MÔ TẢ MỘT SỐ BIẾN CHỨNG TIM MẠCH CỦA BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM TIM MẠCH – BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG
Authors: Nguyễn Thị Huyền , Nguyễn Thị Giang
Published: March 2024

Mục tiêu: Mô tả một số biến chứng tim mạch của bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị  tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện. Kết quả: Tuổi trung bình của các bệnh nhân là 69,05±11,41. Tỷ lệ nam: nữ là 3,92:1. Số bệnh nhân THA độ III chiếm tỷ lệ cao nhất (40,62%). Tỷ lệ bệnh nhân THA có biến chứng cơn đau thắt ngực chiếm tỷ lệ nhiều nhất (46,88%), đứng thứ hai là biến chứng dày thất trái (37,5%), bệnh nhân có biến chứng mạch máu ngoại vi chiếm tỷ lệ ít nhất (6,25%). Kết luận: Hầu hết các bệnh nhân tăng huyết áp đều có biến chứng tim mạch, phân độ tăng huyết áp càng cao thì tỉ lệ mắc biến chứng tim mạch càng lớn.
ỨNG DỤNG KĨ THUẬT GIẢI TRÌNH TỰ THẾ HỆ MỚI KHẢO SÁT BIẾN THỂ GEN LIÊN QUAN CHUYỂN HOÁ THUỐC KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU Ở BỆNH NHÂN ĐỘNG MẠCH VÀNH
Authors: Trương Đình Cẩm , Tạ Anh Hoàng , Trần Văn Công Thắng , Lương Bắc An , Lê Gia Hoàng Linh , Lê Gia Hoàng Linh , Đỗ Đức Minh
Published: March 2024

Mở đầu: Bệnh động mạch vành là căn bệnh phổ biến nhất và có tỉ lệ tử vong cao nhất ở các nước phát triển. Điều trị giảm lipid máu, kiểm soát huyết áp và các liệu pháp chống kết tập tiểu cầu là các phương pháp điều trị nội khoa phổ biến nhất với bệnh lí này. Trong đó, đóng vai trò quan trọng là các thuốc chống kết tập tiểu cầu như aspirin và clopidogrel. Thuốc clopidogrel và aspirin được chuyển hóa bởi họ enzyme thuộc gia đình cytochrome P450.Vì vậy, các biến thể xuất hiện trên họ gen này sẽ tác động đến chức năng chuyển hoá và hiệu quả điều trị của thuốc trong cơ thể. Mục tiêu: Ứng dụng kĩ thuật giải trình tự thế hệ mới khảo sát nhóm 12 gen gồm CYP2D6, CYP3A5, CYP2C19, CYP2C9, CYP1A2, CYP2B6, PON1, CYP3A4, ABCD1, COX1 và COX2 ở các bệnh nhân có chỉ định dùng thuốc clopidogrel và/hoặc aspirin. Đối tượng và phương pháp: 63 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lí động mạch vành có chỉ định dùng thuốc clopidogrel và/hoặc aspirin. DNA được tách chiết từ máu ngoại biên của bệnh nhân, thực hiện phản ứng phân mảnh DNA và chuẩn bị thư viện phục vụ giải trình tự. Dữ liệu giải trình tự được phân tích bằng phần mềm BASESPACE nhằm xác định biến thể của 12 gen khảo sát. Kết quả: Trong 63 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, chúng tôi ghi nhận 9 biến thể có tần suất xuất hiện cao nhất trên các gen PON1 (rs662, rs854560), CYP2B6 (rs2279343, rs3745274, rs4803419), CYP2C19 (rs4244285, rs4986893), CYP2D6 (rs1135840) và CYP2C9 (rs1057910). Kết luận: Nghiên cứu ứng dụng thành công kỹ thuật NGS phát hiện các biến thể gen có khả năng liên quan đến chuyển hoá thuốc clopidogrel và aspirin ở bệnh nhân bệnh động mạch vành.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA NIỆU ĐẠO CẮT U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT KÍCH THƯỚC TRÊN 80 GRAM TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC VÀ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 01/2018-01/2020
Authors: Trần Quốc Hòa , Trịnh Nam Sơn
Published: March 2024

U phì đại lành tính tuyến tiền liệt là một bệnh thường gặp ở nam giới cao tuổi, gây nên các triệu chứng đường tiểu dưới, ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống. Nhờ sự tiến bộ của trang thiết bị, dịch tưới rửa, sự phát triển kĩ thuật của phẫu thuật viên và gây mê hồi sức, việc tiến hành phẫu thuật nội soi qua niệu đạo cắt u phì đại lành tính tuyến tiền liệt có kích thước 80 gram trở lên được áp dụng rộng rãi. Nghiên cứu thực hiện trên 88 bệnh nhân từ 01/2018 đến 01/2020 tại bệnh viện Việt Đức và bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tuổi trung bình của nghiên cứu là 75,18 ± 8,44. Trước phẫu thuật điểm IPSS và QoL đều ở mức vừa và nặng. Khối lượng tuyến tiền liệt trung bình trước phẫu thuật là 105,78 ± 24,96g. Nồng độ PSA trung bình trước mổ là 14,31 ± 1,32ng/ml. Thời gian mổ trung bình là 65,79 ± 18,44 phút, thời gian mổ tăng theo khối lượng tuyến. Có 1 ca mắc hội chứng nội soi (1,13%). Thời gian hậu phẫu chủ yếu là 5-7 ngày (64,78%).Có 1 bệnh nhân phải phẫu thuật xơ cứng cổ bàng quang.Kết quả phẫu thuật tốt chiếm 61,36%, kết quả trung bình chiếm 35,23% và kết quả kém chiếm 3,4%. Kết quả phẫu thuật không liên quan tới khối lượng tuyến và thời gian phẫu thuật.
NHẬN XÉT KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CHỬA Ở VÒI TỬ CUNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN HIỆP HÒA TỪ NĂM 2018 ĐẾN NĂM 2022
Authors: Dương Thị Loan , Nguyễn Tuấn Minh , Tăng Văn Dũng
Published: March 2024

Mục tiêu: Nhận xét kết quả phẫu thuật chửa ở vòi tử cung tại Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa từ năm 2018 đến năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu bệnh án tất cả số bệnh nhân có chẩn đoán chửa ở vòi tử cung và phẫu thuật tại Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa từ 01/01/2028 đến 31/12/2022. Kết quả: Có tổng số 263 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu, có độ tuổi từ 30-34 tuổi chiếm tỷ lệ 30.0% và 35-39 tuổi chiếm tỷ lệ 26.6%.Vị trí thường gặp của chửa vòi tử cung là ở đoạn bóng vòi chiếm 65%. Tình trạng khối chửa khi mổ chủ yếu là đang rỉ máu chiếm 52%. Phẫu thuật nội soi là phương pháp điều trị phổ biến, chiếm 73% và chỉ có 1.9% phẫu thuật nội soi chuyển mổ mở vì bệnh nhân có mổ cũ dính hoặc lượng máu trong ổ bụng nhiều. Lượng máu trong ổ bụng khi mổ đa số <500ml chiếm 80.2%. Có 9.5% số bệnh nhân cần phải truyền máu, chủ yếu là ở nhóm bệnh nhân mổ mở. Kết luận:Vị trí thường gặp của chửa vòi tử cung là ở đoạn bóng vòi tử cung và được chẩn đoán sớm khi khối chửa chưa vỡ. Phẫu thuật nội soi ngày càng được ứng dụng rộng rãi trong xử trí chửa vòi tử cung, đem lại lợi ích cho bệnh nhân.
SO SÁNH MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT ĐỘNG ĐO BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỆN TRỞ KHÁNG LỒNG NGỰC (ICG) VÀ PHƯƠNG PHÁP HÒA LOÃNG NHIỆT (PICCO) Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Vũ Thị Ngọc Ninh , Bùi Văn Cường , Đặng Quốc Tuấn
Published: March 2024

Mục tiêu: So sánh một số chỉ số huyết động đo bằng phương pháp điện trở kháng lồng ngực (ICG) và phương pháp hòa loãng nhiệt (PICCO) ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu: bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn được đặt PICCO để thăm dò huyết động. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu quan sát mô tả, thu thập số liệu là bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn theo dõi liên tục các chỉ số về huyết động bằng 2 phương pháp (phương pháp hòa loãng nhiệt và điện trở kháng lồng ngực), lấy các chỉ số theo dõi tại các mốc thời gian: sau lắp xong cả 2 thiết bị (T0) và sau đó 3giờ (T3), 6 giờ (T6); 12 giờ (T12), 24 giờ (T24), 36 giờ (T36), 48 giờ (T48). Nghiên cứu được tiến hành từ tháng 11/2022 đến tháng 11/2023 tại Trung tâm Hồi sức tích cực và trung tâm Cấp cứu A9 - bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Có 32 bệnh nhân nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ 2:1, tuổi trung bình: 59,6 ± 19,76. Đường vào sốc nhiễm khuẩn gặp nhiều nhất là hô hấp (50%), tiếp đến nhiễm khuẩn tiêu hóa (25%) và nhiễm khuẩn đường vào da mô mềm (9,4%), 56,7% bệnh nhân có bệnh nền (suy thận, suy tim, đái tháo đường, suy thượng thận, tăng huyết áp) và 66,7% bệnh nhân kèm theo tình trạng giảm sức co bóp cơ tim. Các chỉ số CI và SVRI thu được ở cả hai phương pháp là tương đồng với phần trăm sai số (PE) lần lượt là 27,9%, 30% và tương quan mạnh có ý nghĩa thống kê xuyên suốt nghiên cứu với hệ số tương quan lần lượt là r = 0,78 và r = 0,81 với p < 0,01. SVV đo được từ hai phương pháp có phần trăm sai số (PE) là 36,8% và hệ số tương quan r = 0,8. Kết luận: Sự tương đồng và tương quan CI và SVRI được đo giữa hai phương pháp ICG và PICCO bước đầu có thể chấp thuận được trên lâm sàng, chúng có thể sử dụng thay thế nhau để đo CI và SVRI. SVV đo được từ hai phương pháp dường như kém tương đồng.
DI LỆCH ĐỐT SỐNG TRÊN CẮT LỚP VI TÍNH SỌ NÃO TRONG CHẨN ĐOÁN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ CAO
Authors: Nguyễn Đình Minh , Phạm Thị Nga
Published: March 2024

Mục tiêu: nghiên cứu sự chênh lệch khoảng di lệch đốt sống trên CLVT sọ não trong chẩn đoán chấn thương cột sống cổ cao. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả so sánh 40 trường hợp gồm 20 BN có CTCSCC và 20 BN không CTCSCC được chụp CLVT đa dãy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2019 đến tháng 7/2023. Kết quả: gồm 30 nam và 10 nữ (nhóm CTCSCC có 16 nam và 4 nữ, p<0,05). Tuổi trung bình là 45,3±18,06 tuổi (nhóm CTCSCC là 48,4± 19,36 tuổi). Ở tầng C0-C1, chênh trượt trung bình C0/C1 (nhóm CTCSCC là 1,57±2,64mm và nhóm không CTCSCC là 0,03±0,28 mm, p<0,01), chênh rộng trung bình của khớp C0/C1 (0,56±1,62 mm và 0,03±0,047 mm, p<0,01) là có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Tầng C1-C2, khoảng cách trung bình trục-đội trước (2,28 ±0,869 mm và 2,07 ±0,528 mm, p <0,05), chênh trượt trung bình  khối bên C1-C2 (1,3±1,827 mm và 0,02±0,037 mm, p<0,01) và chênh rộng trung bình khớp C1-C2 (0,49±0,415 mm và 0,06±0,073 mm, p<0,01) là khác biệt có ý nghĩa thống kê. Mặt khác, mỏm nha di lệch trung bình là 0,94±1,986 mm và gập góc mỏm nha trung bình là 4,98 ±9,905 độ ở nhóm CTCSCC nhưng không có di lệch hay gập góc ở nhóm không CTCSCC (p<0,01). Kết luận: chênh lệch khoảng cách đốt sống cổ cao trên CLVT sọ não là có ý nghĩa trong chấn thương cột sống.
ỨNG DỤNG NỘI SOI TRONG PHẪU THUẬT U KHOANG CẠNH HỌNG QUA ĐƯỜNG MIỆNG
Authors: Trần Anh Bích
Published: March 2024

Đặt vấn đề: U khoang cạnh họng chiếm tỉ lệ 0,5-1,5% khối u vùng đầu cổ, đa phần lành tính (80%). Thường gặp là u đa dạng tuyến nước bọt, u có nguồn gốc thần kinh. Điều trị chủ yếu là phẫu thuật. Tùy từng trường hợp mà phẫu thuật viên chọn lựa cách tiếp cận khối u khoang cạnh họng. Ngày nay, dưới sự hỗ trợ của nội soi giúp phẫu thuật u khoang cạnh họng qua đường miệng kiểm soát bờ khối u cũng như bảo tồn mạch máu, thần kinh quan trọng an toàn và hiệu quả hơn. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phẫu thuật lấy u khoang cạnh họng dưới nội soi qua đường miệng. Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả loạt ca. Nghiên cứu 22 trường hợp phẫu thuật lấy trọn u khoang cạnh họng qua đường miệng kết hợp nội soi tại khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01/2018 đến 12/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 50 tuổi (19-75), nam/nữ = 1,05. Triệu chứng lâm sàng: khối u trong miệng (18/22), nuốt vướng (12/22). Đặc điểm MRI/CT: giới hạn rõ, kích thước trung bình là 42mm (32-60), khoang trước trâm (22/22). Ăn qua đường miệng sau 5 ngày. Chưa nghi nhận biến chứng sau mổ. Giải phẫu bệnh chủ yếu u đa dạng tuyến nước bọt (15/22). Kết luận: U khoang cạnh họng là khối u ít gặp, điều trị chủ yếu là phẫu thuật với nhiều cách tiếp cận khác nhau. Dưới sự hỗ trợ của nội soi, phẫu thuật u khoang cạnh họng qua đường miệng được chỉ định mở rộng hơn với tỉ lệ thành công cao hơn, an toàn và thẩm mỹ.