bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Enhancing College English Course Evaluation Through Internet-Plus Tools at Geely University
Authors: Qian Wang , Ruonan Wang , Liemei Huang , Hussin Hanipah
Published: June 2024

The rapid advancement of Internet-plus technologies, encompassing big data, mobile internet, and artificial intelligence, has revolutionized educational practices worldwide. This study addresses the existing gap in the effective evaluation of College English courses by exploring the use of Internet-Plus tools at Geely University. It examines how these tools can enhance evaluation processes, providing a more comprehensive and insightful understanding of both student performance and instructional quality. The study employs a mixed-methods approach, including surveys, interviews, and document analysis, to gather comprehensive data from educators and students. Findings indicate significant improvements in evaluation accuracy, student engagement, and learning outcomes. Additionally, the research identifies key challenges and strategies for effective implementation. This study contributes to the growing body of literature on educational technology and offers practical insights for higher education institutions aiming to modernize their course evaluation systems in the era of Internet-plus.
Game Theory in Action: Exploring Planetary Chess as a Tool for Social Change
Authors: Bussaja Janga
Published: June 2024

This paper introduces Planetary Chess, an innovative system aimed at dismantling systemic racism, that includes an educational gaming platform. Still in the conceptual stage, the Planetary Chess game leverages game theory principles to enhance the learning experience, drawing inspiration from strategic decision-making concepts. Operating within the metaverse and integrating NFTs, the game offers an immersive environment where players engage in traditional chess gameplay. Throughout the experience, players encounter questions from planetary chess literature, promoting critical thinking and knowledge acquisition. Planetary Chess features both two-player and single-player modes, with the latter incorporating a play-for-pay concept for users to earn and upgrade chess sets. Additionally, NFT integration allows for the acquisition of unique chess sets with dynamic graphics depicting animated exchanges between pieces. By integrating game theory principles, Planetary Chess presents a unique approach to educational gaming, although it remains in the development stage, potentially impacting learning outcomes and the gaming landscape.
The Process and Fate of Hackathons Against Corruption in Brazil
Authors: Braighi Antônio Augusto
Published: June 2024

This paper aims to assist in understanding the dimensions of the anti-corruption activism that uses new digital media in Brazil. Here, however, the goal is to fill a gap in the understanding about the tangible results that programming marathons, with an anti-corruption purpose, have been achieving in recent years in that country, in order to understand whether the projects arising from the events have been effective or not and what are the justifications for the success or failure of proposals after the so-called hackathons. It was hypothesized that, from a pragmatic point of view, regarding the implementation and maintenance (continuity) of anti-corruption projects, hackathons have not achieved significant results. This study confirms this hypothesis and this article discusses the results obtained.
Contribution to Securing BYOD Systems in Financial Authorities and Public Administrations in Free Trade Zones
Authors: KWA Patrick Aurélien AMPIRI , Souamy Rostand Martialy Davy Loembe , FATI Aristide MANKITI
Published: June 2024

The growth of digital tools, such as mobile phones, computers, and tablets, and the advent of new information and communication technologies have generated new phenomena in terms of communication capacity and data processing. This phenomenon is called BYOD, which stands for Bring Your Own Device, meaning employees use their own devices to access company resources within the company's IT network, whether internally or externally. On the one hand, it has brought many benefits and opportunities, but on the other hand, it carries many cybersecurity risks. Incidents of cybercrime, embezzlement, espionage, and cyberattacks. These are recorded every day in ZELECAF countries in general and in Congo Brazzaville in particular. In this article, a contribution and optimization to the security of BYOD systems in the financial authorities of the countries of the African Continental Free Trade Area are presented. Congo Brazzaville was chosen for the field study, and a few Central African countries were chosen for an online study. The results obtained are encouraging to the extent that the survey carried out revealed the use of digital tools in financial management by workers. Also, the lack of solid security in the existing computer networks within these structures was noted. The principles of raising public awareness of cybersecurity culture, protecting information, authenticating passwords by the IT manager or network administrator, hiding the wireless network, and enabling the firewall are part of the attempted solutions proposed. Compared to studies in the literature, the methodology is adapted, so that in the literature [14], [15], the majority of surveys were carried out in the field, with a very limited number.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, XÉT NGHIỆM VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI DO MYCOPLASMA PNEUMONIAE Ở TRẺ EM
Authors: Phan Thị Thu Minh , Nguyễn Ngọc Sáng , Lê Thị Hồng Hanh , Bùi Tú Hoa , Phan Khắc Tùng Dương , Nguyễn Thái Hà
Published: June 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm viêm phổi do M. pneumoniae ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung Ương từ 01/09/2020 – 30/08/2022 và nhận xét kết quả điều trị ở những bệnh nhân trên. Đối tượng: 165 bệnh nhi được chẩn đoán viêm phổi do M. pneumoniae. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi mắc bệnh trung bình là 4,08 ± 2,11 tuổi, trong đó nữ 93 (56,4%), nam 72 (43,6%) với tỉ lệ nam/nữ là 1,28. Bệnh xảy ra quanh năm. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu: ho 143/165 (92,1%), sốt 99/165 (60%), nghe phổi có ran ẩm 104/165 (63%), ran rít 65/165 (39,4%). Xét nghiệm: máu ngoại vi có tăng bạch cầu 127/165 (77%) và CRP huyết thanh tăng 81/165 (49,1%). 128/165 (77,6%) trẻ được điều trị bằng macrolid, thời gian nằm viện trung bình là 10,2 ± 7,4 ngày, kết quả 157/165 (95,2%) bệnh nhi khỏi bệnh, không ghi nhận trường hợp tử vong. Kết luận: Bệnh không bị giới hạn bởi sự thay đổi theo mùa và có thể ảnh hưởng đến mọi trẻ vào bất kỳ tháng nào trong năm. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là ho và sốt. Triệu chứng thực thể phổ biến là ran ẩm ở phổi. Về xét nghiệm, đa số có bạch cầu trong máu ngoại vi tăng. Macrolid là kháng sinh phổ biến được dùng trong điều trị. Tỉ lệ khỏi bệnh cao, không có trường hợp tử vong.
ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN CHẠY THẬN NHÂN TẠO ĐỊNH KỲ ĐƯỢC CHỤP ĐỘNG MẠCH VÀNH
Authors: Lê Thị Thu Thảo , Trương Quang Bình
Published: June 2024

Giới thiệu: Bệnh động mạch vành (ĐMV) làm tăng nguy cơ tử vong cả ngắn hạn và dài hạn ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (BTMGĐC) chưa hay đã điều trị thay thế thận. Tỷ lệ bệnh ĐMV ở bệnh nhân lọc máu cao, ước tính khoảng 40-50%6. Thật không may, việc giảm tỷ lệ tử vong do bệnh ĐMV trên bệnh nhân chạy thận nhân tạo (CTNT) định kỳ gặp nhiều khó khăn do tổn thương rất phức tạp. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm tổn thương ĐMV ở bệnh nhân CTNT định kỳ được chụp ĐMV. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả hồi cứu được thực hiện trên bệnh nhân CTNT định kỳ được chụp ĐMV tại khoa Tim mạch can thiệp bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Kết quả: Hồi cứu hồ sơ 06 năm từ tháng 10/2016 đến hết tháng 09/2022 ghi nhận 67 trường hợp CTNT định kỳ được chụp ĐMV. Tỷ lệ tổn thương nhiều nhánh ĐMV trong nghiên cứu là 67,3%, tỷ lệ  tổn thương lan tỏa (>2cm) là 74,6%. Có 56,7% tổn thương ĐMV týp C theo phân loại của Hiệp hội Tim Hoa Kỳ/ Trường môn Tim Hoa Kỳ (AHA/ACC). Tỷ lệ vôi hóa ĐMV là 70,2%. Tỷ lệ tử vong ngắn hạn trong 30 ngày sau chụp ĐMV tương ứng ở nhóm có và không can thiệp ĐMV là 15,2% và 14,3% không khác biệt, p>0,05. Kết luận: Hầu hết tổn thương ĐMV ở bệnh nhân CTNT là nhiều nhánh, vôi hóa, lan tỏa và phức tạp. Kết cục ngắn hạn của bệnh nhân CTNT định kỳ có kèm bệnh ĐMV thường xấu, nguy cơ tử vong cao.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG MỘT SỐ BỆNH ĐỒNG MẮC TRÊN BỆNH NHÂN RỐI LOẠN MẤT NGỦ
Authors: Nguyễn Thi Phú , Ngô Tích Linh , Trần Trung Nghĩa , Phạm Thị Minh Châu , Hồ Nguyễn Yến Phi , Ái Ngọc Phân , Lê Hoàng Thế Huy , Nguyễn Thị Thu Sương , Bùi Xuân Mạnh
Published: June 2024

Đặt vấn đề: rối loạn mất ngủ là rối loạn tâm thần phổ biến nhất trong các rối loạn giấc ngủ và thường đồng mắc với các tình trạng y khoa khác. Do đó, việc xác định các xác định tỉ lệ đồng mắc các rối loạn tâm thần hoặc các bệnh lý y khoa khác trên bệnh nhân rối loạn mất ngủ ở Việt Nam là cần thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ đồng mắc các rối loạn tâm thần và các bệnh lý y khoa khác ở bệnh nhân rối loạn mất ngủ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu 412 bệnh nhân rối loạn mất ngủ đến khám và điều trị lần đầu tiên tại phòng khám Giấc ngủ thuộc Trung tâm y khoa MEDIC trong thời gian nghiên cứu từ 6/2022 đến 10/2022. Kết quả: rối loạn lo âu là rối loạn tâm thần đi kèm với mất ngủ chiếm tỉ lệ cao nhất trong nghiên cứu của chúng tôi (41,7%), tiếp theo sau là rối loạn trầm cảm chiếm 17,7% và rối loạn loạn thần đi kèm chiếm 10,9%. Tỉ lệ bệnh lý thần kinh đồng mắc trên bệnh nhân mất ngủ nhiều nhất với 10,7%, tiếp theo là bệnh lý tim mạch (7,8%), bệnh lý tiêu hóa (6,1%).
ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ CẢI THIỆN VẬN ĐỘNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐAU THẮT LƯNG ĐƠN THUẦN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP BÀI TẬP MC.KENZIE
Authors: Trần Phương Đông , Nguyễn Văn Tuân
Published: June 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá mức độ cải thiện vận động của người bệnh đau thắt lưng đơn thuần được điều trị bằng điện châm kết hợp bài tập MC.Kenzie. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, có đối chứng, so sánh trước và sau điều trị trên 80 bệnh nhân được chẩn đoán đau thắt lưng đơn thuần chia thành 2 nhóm, nhóm nghiên cứu gồm 50 bệnh nhân, nhóm chứng gồm 30 bệnh nhân. Kết quả: sau 21 ngày điều trị, tỉ lệ bệnh nhân có kết quả tốt và khá vể độ giãn cột sống thắt lưng (CSTL) của nhóm nghiên cứu là 96,7%, nhóm chứng là 80%; tỉ lệ bệnh nhân có kết quả tốt và khá về tầm vận động thắt lưng của nhóm nghiên cứu là 86,6%, nhóm chứng là 56,7%, không có kết quả kém. Kết luận: Người bệnh đau thắt lưng đơn thuần được điều trị bằng điện châm kết hợp bài tập Mc. Kenzie giúp cải thiện tốt về độ giãn và tầm vận động cột sống thắt lưng.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TUYẾN GIÁP BÁN CẤP TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG
Authors: Lê Quang Toàn , Nguyễn Thị Ngọc Hoa
Published: June 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả điều trị và kết quả sau một đợt điều trị viêm tuyến giáp bán cấp tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu quan sát trên bệnh nhân viêm tuyến giáp bán cấp được điều trị một đợt và được theo dõi đến 3 tuần sau khi kết thúc điều trị. Kết quả: Nghiên cứu gồm 37 bệnh nhân viêm tuyến giáp bán cấp, đa số là nữ (81,1%), tuổi 26 - 71. Tất cả các bệnh nhân đều được điều trị bằng methylprednisolon. Liều dùng methylprednisolon khởi đầu từ 8 đến 32mg/ngày, 89,2% dùng liều từ 16mg/ngày trở lên, giảm liều 4mg/tuần; thời gian điều trị từ 10 đến 42 ngày, 86,5% điều trị từ 28 ngày trở lên. Tỉ lệ thoái lui bệnh sau khi kết thúc điều trị là 70,3%, tỉ lệ tái phát khi giảm liều glucocorticoid cho đến 3 tuần sau khi kết thúc điều trị là 21,6%. Nhóm tái phát có liều khởi đầu và tổng liều methylprednisolon thấp hơn so với nhóm không tái phát. So với nhóm dùng liều methylprednisolon khởi đầu từ ≤ 20mg/ngày, nhóm dùng liều methylprednisolon khởi đầu ≥ 24mg/ngày có thời gian dùng thuốc dài hơn, tổng liều methylprednisolon cao hơn, tỉ lệ thoái lui bệnh cao hơn (92,9% so với 56,5%, p = 0,020), tỉ lệ tái phát thấp hơn (7,1% so với 30,4%, p = 0,102). Kết luận: Tất cả bệnh được điều trị bằng methylpredsnisolon. Đa số bệnh nhân có thoái lui bệnh sau một đợt nhưng còn một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân có tái phát khi giảm liều hoặc trong vòng 3 tuần sau ngừng glucocorticoid. Dùng liều glucocorticoid cao hơn có tỉ lệ thoái lui bệnh cao hơn và xu hướng giảm tỉ lệ tái phát so với liều thấp hơn.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA GÂY TÊ TUỶ SỐNG BẰNG HỖN HỢP BUPIVACAIN ƯU TRỌNG KẾT HỢP FENTANYL TRONG PHẪU THUẬT CẮT TINH HOÀN
Authors: Nguyễn Tiến Đức , Nguyễn Thu Phương , Nguyễn Thị Hương , Nguyễn Anh Tuân
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả vô cảm và tính an toàn của gây tê tuỷ sống bằng hỗn hợp bupivacain tỉ trọng cao kết hợp fentanyl trong phẫu thuật cắt tinh hoàn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 74 bệnh nhân phẫu thuật cắt tinh hoàn được vô cảm bằng phương pháp gây tê tuỷ sống kết hợp bupivacain ưu trọng với fentanyl tại Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện K, từ tháng 3/2023 đến tháng 12/2023. Kết quả: Tuổi trung bình là 70,92 ± 11,6 tuổi; Liều bupivacain trung bình 8 ± 0.5mg; thời gian phẫu thuật trung bình 46 ± 15,6 phút; Thời gian chờ ức chế vô cảm ở T6 trung bình là 4,66 ± 1,1 phút; Thời gian phục hồi cảm giác ở T6 trung bình là 96,3 ± 13,1 phút; Thời gian phục hồi vận động ở mức M0 trung bình là 122,5 ± 10,1 phút; Thời gian giảm đau sau mổ trung bình là 4,3 ± 0,9 giờ; 100% bệnh nhân đạt mức vô cảm tốt, không phải dùng thêm thuốc giảm đau hoặc đổi phương pháp vô cảm. Các chỉ số huyết áp, nhịp tim, nhịp thở, SpO2 tương đối ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật. Tỉ lệ tác dụng phụ thấp, tụt huyết áp là tác dụng phụ hay gặp nhất. Kết luận: Vô cảm bằng phương pháp tê tuỷ sống bằng bupivacain ưu trọng kết hợp fentanyl cho phẫu thuật cắt tinh hoàn có hiệu quả tốt và an toàn cho người bệnh.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ PHÒNG NGỪA VỀ BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B CỦA SINH VIÊN NGÀNH DƯỢC HỌC TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH VÀ ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP. HỒ CHÍ MINH
Authors: Võ Quang Trung , Chu Thị Thảo , Trần Thị Hồng Nhung , Nguyễn Thị Huyền Trâm , Lê Trung Kiên
Published: June 2024

Mở đầu: Viêm gan B là một bệnh do vi rút viêm gan B (HBV) gây ra có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Việc nâng cao kiến thức tổng quát và thái độ phòng ngừa HBV cho sinh viên Dược đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát bệnh viêm gan do vi rút. Mục tiêu: Khảo sát tổng quát và thái độ phòng ngừa của sinh viên Dược tại Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch TP.HCM và Khoa Y Đại học Quốc gia TP.HCM về bệnh viêm gan B. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 454 sinh viên Dược tại Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch TP.HCM và Khoa Y Đại học Quốc gia TP.HCM, dữ liệu được thống kê bằng phần mềm Microsoft Excel 2019 và IBM SPSS 20.0. Kết quả: Trong 454 sinh viên Dược có 313 người có giới tính nữ (68,9%) và 141 người có giới tính nam (31,1%). Điểm trung bình về kiến thức và thái độ của sinh viên lần lượt là 63,2/90 điểm; 17,2/25 điểm. Tỷ lệ sinh viên có kiến thức tốt là 51,3 và thái độ tốt là 43,0 trong phòng việc phòng ngừa bệnh viêm gan B. Kết luận: Sinh viên không có kiến thức đồng đều về VGB, các phát hiện từ nghiên cứu của nhấn mạnh nhu cầu ngay lập tức phải nâng cao và phát triển chương trình đào tạo trong việc phòng ngừa và quản lý bệnh viêm gan B của các sinh viên tại các trường y Việt Nam.
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM MAP (ASH) TRONG TIÊN LƯỢNG CHẢY MÁU TIÊU HÓA DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN, TĨNH MẠCH PHÌNH VỊ Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN
Authors: Nguyễn Thị Huyền Trang , Trần Thị Ánh Tuyết , Nguyễn Văn Mạnh , Trần Tùng Lâm , Nguyễn Anh Tuấn , Đinh Trường Giang , Nguyễn Thị Huế , Mai Thị Hoài , Mai Thanh Bình
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá giá trị của thang điểm MAP (ASH) trong tiên lượng tái chảy máu sớm và tử vong nội viện của chảy máu tiêu hóa (CMTH) do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản (TMTQ), tĩnh mạch phình vị (TMPV) ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, không nhóm chứng, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 197 bệnh nhân xơ gan có biến chứng CMTH  do vỡ giãn TMTQ, TMPV điều trị tại Viện điều trị các bệnh Tiêu hóa – Bệnh viện TƯQĐ 108 từ tháng 9/2022 đến tháng 12/2023. Tính điểm MAP (ASH) và đối chiếu với tỷ lệ tái chảy máu sớm và tử vong nội viện, so sánh giá trị tiên lượng với thang điểm Child-Pugh và AIMS65. Kết quả: Điểm MAP (ASH) trung bình là 3,64 ± 1,68; thang điểm MAP (ASH) có giá trị tiên lượng tốt đối với tử vong nội viện, với AUROC 0,812, KTC 95%:0,704-0,920 (p<0,01), tại điểm cắt 5 có độ nhạy 55,6%, độ đặc hiệu 92,2%; có giá trị tiên lượng khá đối với tái chảy máu sớm, với AUROC 0,787, KTC 95%: 0,659-0,916 (p <0,01), tại điểm cắt 4 có độ nhạy là 71,4%, độ đặc hiệu 78,1%. Thang điểm MAP(ASH) dường như có giá trị tiên lượng tái chảy máu sớm tốt hơn Child-Pugh; trong tiên lượng tử vong nội viện không có sự khác biệt giữa 3 thang điểm. Kết luận: MAP(ASH) là thang điểm có giá trị trong tiên lượng nguy cơ tái chảy máu và tử vong nội viện ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng CMTH do vỡ giãn TMTQ, TMPV.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ CHỈ SỐ SINH HỌC CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC TRÀ VINH
Authors: Trần Thị Như Ý , Lê Quốc Dũng , Nguyễn Trọng Nhân , Trần Thị Thúy , Trần Công Bằng , Cao Mạnh Hùng
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá thực trạng dinh dưỡng và một số chỉ số sinh học của sinh viên điều dưỡng trường Đại học Trà Vinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 357 sinh viên điều dưỡng các khóa 2019, 2020, 2021, 2022 đang học tại trường Đại học Trà Vinh trong khoảng thời gian từ tháng 05 năm 2023 đến tháng 07 năm 2023, thỏa các tiêu chí chọn mẫu và đồng ý tham gia nghiên cứu. Kết quả: Sinh viên có độ tuổi trung bình là 20,4±1,3. Nữ giới chiếm 83,2%. Trong đó, 52,7% có tình trạng dinh dưỡng bình thường, 28%  thiếu năng lượng trường diễn và 19,3% thừa cân-béo phì. Các chỉ số sinh học trung bình của sinh viên điều dưỡng trong giới hạn bình thường chiếm đa số bao gồm tỷ lệ mỡ cơ thể (23,87 ± 6,26), mức mỡ nội tạng (3,39 ± 2,91) và tỷ lệ cơ xương (30,58 ± 4,46). Kết luận: Tình trạng dinh dưỡng và các chỉ số sinh học của sinh viên điều dưỡng là một vấn đề cần được quan tâm, sinh viên nên kiểm tra sức khỏe định kỳ và thay đổi lối sống để cải thiện tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe.
ĐÁNH GIÁ ĐỘC TÍNH CẤP VÀ ĐỘC TÍNH BÁN TRƯỜNG DIỄN CỦA VIÊN NÉN ĐAN SÂM – TÂM THẤT TRÊN MÔ HÌNH ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM
Authors: Trần Thị Thanh Loan , Đặng Trần Quân , Đỗ Thanh Sang , Nguyễn Lê Việt Hùng , Nguyễn Phương Dung
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá độc tính cấp và độc tính bán trường diễn của viên nén Đan sâm – Tam thất (ĐSTT) trên mô hình chuột chủng Swiss. Đối tượng Viên nén bao phim Đan sâm – Tam thất được cung cấp Công ty Cổ phần Xuất nhập khẩu Y tế DOMESCO. Phương pháp: Khảo sát độc tính cấp bằng cách cho chuột (50% đực, 50% cái) nhịn đói 12 giờ trước khi cho uống thuốc liều tối đa có thể qua đường uống (tối đa 0,2ml/10g). Theo dõi và ghi nhận cử động tổng quát, biểu hiện về hành vi, trạng thái lồng, ăn uống, tiêu tiểu và số lượng chuột chết trong 72 giờ. Độc tính bán trường diễn của viên nang ĐSTT tiến hành trên chuột nhắt trắng, trong đó, chuột được chia làm 6 lô bao gồm: Lô 1 - BT (chứng sinh lý): Uống nước cất; Lô 2 - BL (chứng bệnh lý): Uống nước cất và tiêm phúc mô scopolamin 1mg/kg, Lô 3 - DON (chứng dương): Uống Donezepil liều 5 mg/kg, Lô 4 - ĐSTT1 (liều thấp): Uống viên Đan sâm - Tam thất liều 1 viên/kg, Lô 5 - ĐSTT2 (liều trung bình): Uống viên Đan sâm – Tam thất liều 1,5 viên/kg, Lô 6 - ĐSTT3 (liều cao): Uống Đan sâm – Tam thất liều 2 viên/kg. Kết quả: Về độc tính cấp ở liều tối đa có thể bơm qua kim đầu tù trực tiếp đưa vào dạ dày chuột là 100 viên/kg, tương đương 31.654 mg bột thuốc/kg, không ghi nhận các dấu hiệu bất thường về hành vi, sinh lý của tất cả chuột thử nghiệm. Kết quả cho thấy viên nang ĐSTT ở các liều đều có xuất hiện mô gan sung huyết, thấm nhập nhẹ lympho bào và ít neutrophil ở mô kẽ quanh các mạch máu. Ở liều cao (2v/kg) xuất hiện rải rác vài ổ hoại tử. Tuy nhiên, không ghi nhận được sự thay đổi về mô học trên thận ở cả 6 lô khảo sát. Kết luận: Trong thử nghiệm các liều thử nghiệm 2 viên/kg; 1,5 viên/kg; 1 viên/kg nằm trong khoảng liều an toàn cho chuột. Về nghiên cứu độc tính bán trường diễn ở các liều không có thay đổi trên cấu múc mô học thận chuột nhắt trắng trong thời gian nghiên cứu. Tuy nhiên, thay đổi mô bệnh học gan được quan sát ở liều cao, cần có nghiên cứu sâu hơn để đánh giá tác động của viên nén Đan sâm – Tam thất đối với mô bệnh học của gan.
CHỈNH HÌNH PHỨC HỢP HÀM GÒ MÁ QUA ĐƯỜNG MI MẮT TRÊN: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Authors: Nguyễn Đức Vượng , Nguyễn Bảo Sơn , Nguyễn Đình Chương , Trần Đình Khả , Đào Hồng Ngọc , Bùi Thế Hưng , Nguyễn Thị Kiều Thơ
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Hiện nay có nhiều cách thức tiếp cận và điều trị gãy phức hợp hàm gò má có chỉ định phẫu thuật. Lựa chọn phương thức điều trị thích hợp tuỳ vào từng trường hợp tổn thương cụ thể. Ca lâm sàng: Bệnh nhân nữ, 55 tuổi, chấn thương vùng đầu mặt phải do tai nạn giao thông, được chẩn đoán gãy phức hợp hàm gò má phân loại II-B-R theo Ozyazgan (2007) [1]. Khi tình trạng bệnh nhân ổn định, tiến hành nắn chỉnh, kết hợp phần xương gãy cùng lúc với phẫu thuật chỉnh hình mi mắt trên theo nhu cầu thẩm mỹ của bệnh nhân. Phẫu thuật đạt kết quả tốt về mặt chức năng và thẩm mỹ, bệnh nhân hài lòng với kết quả phẫu thuật. Bàn luận: Có nhiều cách phân loại tổn thương và tiếp cận điều trị gãy phức hợp hàm gò má. Phẫu thuật viên cần nhận định được chính xác tổn thương và có thể phối hợp nhiều đường tiếp cận để đạt được sự chính xác cao nhất khi điều chỉnh lại các tổn thương. Trên ca bệnh này, phẫu thuật chỉnh hình mi mắt trên cùng lúc với nắn chỉnh các ổ gãy tương ứng được xem là phù hợp nhất. Kết luận: Gãy phức hợp hàm gò má là chấn thương vùng hàm mặt thường gặp. Lựa chọn cách thức điều trị cần được cá thể hoá tuỳ theo loại tổn thương và nhu cầu bệnh nhân để đạt được hiệu quả cao cả về mặt chức năng và thẩm mỹ.
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LẠNG GIANG, BẮC GIANG
Authors: Bùi Chí Anh Minh
Published: June 2024

Mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức về chế độ dinh dưỡng của người bệnh ĐTĐ type 2 điều trị ngoại trú tại Trung tâm y tế Lạng Giang năm 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện từ tháng 5/2021 - 8/2022 trên 219 người bệnh được chẩn đoán ĐTĐ type 2 đang điều trị ngoại trú tại Trung tâm y tế huyện Lạng Giang. Các đối tượng được phỏng vấn trực tiếp bằng bảng hỏi thiết kế sẵn gồm 15 câu về kiến thức chế độ dinh dưỡng ở người bệnh ĐTĐ type 2. Kết quả: Nghiên cứu cho thấy người bệnh có thói quen ăn uống chưa tốt có 28,31%, chia nhỏ bữa từ 4 bữa trở lên, 2,28% còn ăn ít hơn 3 bữa. Tỷ lệ ăn trước khi đi ngủ thấp với 1,83% thường xuyên. Tỷ lệ người bệnh thích chiên, xào rán thức ăn vẫn cao (15,98%), người bệnh không có thói quen sử dụng rượu bia chiếm 59,4%. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tỷ lệ kiến thức chế độ dinh dưỡng ở người bệnh đái tháo đường type 2 còn thấp.
KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Authors: Lữ Thúy Huê , Shu-Chun Hsuesh
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Sự cố y khoa không chỉ ảnh hưởng đến kết quả điều trị của người bệnh mà còn ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe, làm tăng chi phí y tế, do gây thiệt hại cho người bệnh, cơ sở y tế và nền kinh tế quốc gia. Kiến thức và thái độ giúp tăng hành vi báo cáo sự cố y khoa tự nguyện của nhân viên y tế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện từ tháng 08 - 10/2022 tại bệnh viện Từ Dũ trên đối tượng là nhân viên y tế đang làm việc tại bệnh viện nhằm mục tiêu xác định kiến thức, thái độ và hành vi của nhân viên y tế về báo cáo sự cố y khoa tự nguyện và các yếu tố liên quan đến hành vi báo cáo sự cố y khoa tự nguyện. Kết quả: 60,18% nhân viên y tế có kiến thức tốt, 56,6% có thái độ tốt và 82,10% có hành vi tốt về báo cáo sự cố y khoa tự nguyện. Các yếu tố liên quan đến hành vi báo cáo sự cố y khoa tự nguyện là kiến thức (R=0,123, p<0,01), thái độ (R=0,115, p<0,05), và thời gian làm việc (F = 3,01, p < 0,05). Kết luận: Liên quan đến báo cáo sự cố y khoa tự nguyện, nhân viên y tế tại bệnh viện Từ Dũ có kiến thức tốt đạt 60,18%, thái độ tốt đạt 56,6%, và hành vi tốt. Kiến thức, thái độ và thời gian làm việc liên quan đến hành vi báo cáo sự cố y khoa tự nguyện.
KIẾN THỨC VỀ TIÊM TĨNH MẠCH AN TOÀN CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC TRÀ VINH NĂM 2023
Authors: Huỳnh Tố Như , Võ Dương Nhựt Tân , Võ Thị Thùy Linh
Published: June 2024

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ kiến thức đúng về tiêm tĩnh mạch an toàn của sinh viên điều dưỡng Trường Đại học Trà Vinh năm 2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 260 sinh viên điều dưỡng Trường Đại học Trà Vinh từ tháng 4 đến tháng 6 năm 2023. Kết quả: Tỷ lệ kiến thức đúng về tiêm tĩnh mạch an toàn của sinh viên điều dưỡng Trường Đại học Trà Vinh là 65,4%. Trong đó một số kiến thức đạt tỷ lệ trả lời đúng cao như 78,1% sinh viên biết việc cần làm ngay khi có sốc phản vệ xảy ra, 78,5% sinh viên biết việc cần làm trước khi tiêm mũi kháng sinh đầu tiên. Tuy nhiên, chỉ có 56,9% sinh viên biết những loại thuốc chống chỉ định tiêm tĩnh mạch, 63,1% sinh viên trả lời đúng những tai biến có thể xảy ra trong quá trình bơm thuốc trong tiêm tĩnh mạch. Kết luận: Tỷ lệ kiến thức đúng về tiêm tĩnh mạch an toàn của sinh viên tương đối cao, tuy nhiên, để nâng cao chất lượng đào tạo và chăm sóc người bệnh, cần củng cố và nâng cao kiến thức cho sinh viên trong quá trình học tập và đi lâm sàng tại các cơ sở y tế.
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CHẤT CHỈ ĐIỂM U Ở BỆNH NHÂN CẮT GAN DO UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Phạm Thế Anh , Trịnh Huy Phương
Published: June 2024

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm của chất chỉ điểm u ở bệnh nhân phẫu thuật cắt gan do ung thư đường mật trong gan (ICC) tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 33 bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan theo giải phẫu kèm theo nạo vét hạch vùng cuống gan do ICC tại khoa Ngoại gan mật tụy – Bệnh viện K trong thời gian từ tháng 10 năm 2021 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Tỉ lệ nam:nữ: 0,8:1; Độ tuổi trung bình: 58,8 ± 11,1 tuổi; Các loại hình cắt gan bao gồm: 14 ca cắt gan phải và 19 ca cắt gan trái; CA 19-9, AFP, CEA tăng lần lượt trong 57,6%, 12,1% và 9,1% trường hợp; Trên phim cắt lớp vi tính (CLVT) có 93,9% bệnh nhân có 1 u, 33,3% bệnh nhân có u > 5cm. Tỉ lệ CA 19-9 tăng (24,3%) cao gấp 2,7 lần nhóm CA 19-9 bình thường (9,1%) ở nhóm bệnh nhân có kích thước u > 5cm và nhóm bệnh nhân có u xâm nhập mạch, với p=0,278. Tỉ lệ di căn hạch ở nhóm bệnh nhân CA 19-9 tăng (30,3%) cao hơn nhóm CA 19-9 bình thường (15,2%), p=0,335. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ CA 19-9 máu tăng là 57,6%, trong khi tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ AFP, CEA máu tăng lần lượt là 12,1% và 9,1%. Nồng độ CA 19-9 tăng ở nhóm bệnh nhân có kích thước u > 5cm, có tình trạng u xâm nhập mạch và có di căn hạch, các sự khác biệt này đều không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05.
NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH TỌA CỦA PHƯƠNG PHÁP NẮN CHỈNH CỘT SỐNG KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM VÀ HỒNG NGOẠI
Authors: Phạm Vũ Khánh , Nguyễn Tiến Chung , Nguyễn Việt Anh , Đinh Công Bắc
Published: June 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tác dụng của phương pháp nắn chỉnh cột sống kết hợp điện châm và hồng ngoại trong điều trị đau thần kinh tọa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 60 bệnh nhân được chẩn đoán xác định đau thần kinh toạ/tọa cốt phong thể phong hàn thấp kết hợp can thận hư. Nhóm nghiên cứu (30 bệnh nhân): điều trị bằng nắn chỉnh cột sống và hồng ngoại, châm cứu. Nhóm đối chứng (30 bệnh nhân): điều trị bằng xoa bóp bấm huyệt và hồng ngoại, châm cứu. Kết quả: Sau 15 ngày điều trị, nhóm nghiên cứu có mức độ cải thiện điểm VAS, nghiệm pháp Schober, chỉ số Lasegue, chức năng sinh hoạt tốt hơn (p<0,05) nhóm đối chứng. Kết luận: Nắn chỉnh cột sống kết hợp với điện châm và hồng ngoại là phương pháp an toàn, hiệu quả trong điều trị đau thần kinh tọa.
ĐÁNH GIÁ SỰ BIẾN ĐỔI HÌNH THỂ MI MẮT SAU PHẪU THUẬT CẮT NGẮN CƠ NÂNG MI ĐƯỜNG MỔ NHỎ ĐIỀU TRỊ SỤP MI MỨC ĐỘ NHẸ VÀ TRUNG BÌNH
Authors: Nguyễn Thị Phương Thảo , Bùi Hồng Ngọc , Phạm Trọng Văn , Nguyễn Thị Thu Hiền
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi về hình thể mi mắt trên nhóm sụp mi mức độ nhẹ và trung bình được phẫu thuật bằng phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng, lấy mẫu thuận tiện gồm 25 mắt sụp mi mức độ nhẹ và trung bình được phẫu thuật bằng phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 10/2021 đến tháng 9/2022, tất cả bệnh nhân được khám và theo dõi sau thời gian 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: Nghiên cứu trên 25 mắt của 22 bệnh nhân gồm 9 mắt sụp mi nhẹ (36%) và 16 mắt sụp mi trung bình (64%), MRD1 trước phẫu thuật là 1,52 ± 0,63 mm, chức năng cơ nâng mi trung bình là 8,76 ± 2,15 mm; chiều cao khe mi trung bình là 7,4 ± 1,1 mm. Sau phẫu thuật 3 tháng, chỉ số MRD1 cải thiện rõ rệt, trung bình là 3,49± 0,46 mm. Chênh lệch MRD1 hai mắt cũng thay đổi từ 1,9mm trước mổ giảm còn 0,10 mm tại thời điểm sau mổ 3 tháng. Sau 3 tháng 100% bệnh nhân không hở củng mạc khi nhìn xuống. 1 bệnh nhân bị hở mi nhẹ tại thời điểm 1 tuần tái khám, nhưng tình trạng này được cải thiện sau 1 tháng tái khám. Không có bệnh nhân nào bị mất đồng vận mi mắt nhãn cầu sau mổ. Chiều cao khe mi cũng tăng, 3 tháng sau mổ đạt 9,44 mm. Trước phẫu thuật có 40,0% trường hợp có nếp mi thấp dưới 4mm, 36,0% số mắt có nếp mi trung bình từ 4 – 6 mm và 24,0% mắt có nếp mi cao trên 6 mm gặp ở những bệnh nhân sụp mi mắc phải. Sau phẫu thuật 1 tháng và 3 tháng, 100% các trường hợp đạt nếp mi cao từ 4 – 6 mm. 100% bệnh nhân nghiên cứu đạt được bờ mi cong đều sau phẫu thuật, không có trường hợp nào bờ mi biến dạng. Tất cả bệnh nhân sau phẫu thuật (100%) đều đạt tiêu chuẩn sẹo mi tốt, sẹo mềm mại và phẳng, độ lồi so với mặt da < 1mm. Những thay đổi về hình thể mi mắt sau phẫu thuật nói trên đều có ý nghĩa thống kê với p<0,05, đạt được tính thẩm mỹ cao và sự hài lòng của bệnh nhân sau phẫu thuật. Kết luận: Phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi đường mổ nhỏ điều trị sụp mi mức độ nhẹ và trung bình đem lại kết quả tốt cả về chức năng và thẩm mỹ với những thay đổi về hình thể mi mắt đạt được sự hài lòng cao của bệnh nhân sau phẫu thuật.
ĐƯỜNG KÍNH BỤNG THEO MẶT CẮT THẲNG DỌC TRONG XÁC ĐỊNH KHÁNG INSULIN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 MỚI ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN
Authors: Lê Quang Toàn , Đỗ Khánh Huyền
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Xác định kháng insulin trên bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 bằng chỉ số đơn giản trên lâm sàng có ý nghĩa thực tiễn. Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa đường kính bụng theo mặt cắt dọc (SAD) với kháng insulin so với các chỉ số nhân trắc học kinh điển và bước đầu thiết lập điểm cắt SAD xác định kháng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 mới chẩn đoán. Đối tượng và phương pháp: 136 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 mới được chẩn đoán (chưa dùng thuốc hạ glucose máu) tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương được đánh giá: 1/các chỉ số nhân trắc: chỉ số khối cơ thể (BMI), chu vi vòng bụng (WC), tỉ số eo/hông (WHR) và đường kính bụng theo mặt cắt thẳng dọc (SAD); 2/chỉ số kháng insulin HOMA2-IR. Kết quả: Bệnh nhân có kháng insulin (HOMA2-IR ≥ 1,14) có SAD cao hơn có ý nghĩa thống kê so với bệnh nhân không có kháng insulin (HOMA2-IR < 1,14) ở cả nam và nữ. SAD có tương quan thuận có ý nghĩa thống kê với HOMA2-IR ở nam và nữ với r tương quan tương ứng là 0,442 (p < 0,001) và 0,672 (p < 0,001) trong khi BMI, WC và WHR không có tương quan có ý nghĩa thống kê với HOMA2-IR. Diện tính dưới đường con của SAD trong xác định kháng insulin (khoảng tin cậy 95%) ở nam và nữ tương ứng là 0,683 (0,556 – 0,855) và 0,724 (0,592 – 0,809). Điểm cắt SAD 19,0cm ở nữ và 20,5cm ở nam có độ nhạy tương ứng là 76,5% và 73,7%, độ đặc hiệu tương ứng 48,4% và 59,1% trong xác định kháng insulin. Kết luận: SAD có tương quan thuận khá chặt với HOMA2-IR và có thể sử dụng để xác định kháng insulin ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2.
TỶ LỆ TIỀN SỬ GIA ĐÌNH MẮC BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG QUA PHÂN TÍCH GIA SỬ SỨC KHỎE CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Authors: Nguyễn Như Hiền , Trần Quang Nam , Tăng Hùng Sang , Trần Thị Thanh Loan
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Trong thời đại y học gen hiện nay các nhà khoa học đã nghiên cứu chứng minh đái tháo đường típ 2 ngoài các yếu tố môi trường, thì yếu tố di truyền cũng góp phần làm gia tăng nhanh chóng tỷ lệ mắc đái tháo đường. Vì vậy tìm hiểu về tiền sử bệnh đái tháo đường của gia đình thông qua việc xây dựng, phân tích gia sử sức khỏe của bệnh nhân đái tháo đường típ 2 là một bước quan trọng được xem như là công cụ đánh giá di truyền, một yếu tố dự đoán mạnh, độc lập và dễ đo lường đối với bệnh đái tháo đường. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tiền sử thân nhân bậc 1, thân nhân bậc 2 mắc đái tháo đường. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang. Chúng tôi chọn tất cả bệnh nhân đã được chẩn đoán đái tháo đường típ 2 đến khám tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 04 năm 2023 đến tháng 08 năm 2023. Kết quả: Trong 236 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tham gia nghiên cứu, tỷ lệ bệnh nhân có gia sử sức khỏe dương tính với đái tháo đường là 48,3%. Tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tiền sử thân nhân bậc 1 mắc đái tháo đường chiếm 92,1% và bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tiền sử thân nhân bậc 2 mắc đái tháo đường là 34,2%. Bệnh nhân có anh, chị, em ruột mắc đái tháo đường chiếm 1/2 số thân nhân bậc 1 (55,2%). Bệnh nhân có mẹ mắc đái tháo đường chiếm tỷ lệ cao hơn cha mắc đái tháo đường (20% so với 9,5%), bệnh nhân có cả cha và mẹ mắc đái tháo đường là 4,8%. Tỷ lệ bệnh nhân có con mắc đái tháo đường ghi nhận là 7,6%, bệnh nhân có cả cha, mẹ và anh, chị, em cùng mắc đái tháo đường chiếm tỷ lệ thấp 2,9%. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có gia sử sức khỏe dương tính với đái tháo đường rất phổ biến, bệnh nhân có thân nhân bậc 1 mắc đái tháo đường chiếm tỷ lệ cao đặc biệt là anh, chị, em ruột. Người mẹ có tác động di truyền đáng kể đối với bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Trong thực hành lâm sàng cần khai thác thông tin về tiền sử gia đình mắc đái tháo đường.
HÀNH VI SỬ DỤNG RƯỢU BIA CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH, NĂM 2024
Authors: Lâm Văn Minh , Lê Thị Phương Ngân , Hồ Thị Bích Ngọc , Nguyễn Thị Ngọc Phương
Published: June 2024

Mở đầu: Hiện nay, bên cạnh những mặt tích cực của sinh viên thể hiệnqua các hoạt động Đoàn thể, sinh hoạt cộng đồng, trường lớp,… ta cũng có thể thấy ngay được những vấn đề tiêu cực .Đặc biệt là vấn nạn sử dụng rượu bia của các sinh viên tại địa bàn TP.HCM. Không biết từ bao giờ, từ lúc nào mà rượu bia - một loại chất kích thích mang lại nhiều ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe lại được sinh viên sử dụng tràn lan và coi như đó là một điều bình thường, phổ biến. Sử dụng rượu bia là một điều tiêu cực, sinh viên sử dụng rượu bia lại càng tiêu cực, đáng báo động trong giới sinh viên hiện nay. Thành phố Hồ Chí Minh đang đứng trước nguy cơ động đỏ về thực trạng sử dụng rượu bia của sinh viên. Việt Nam đang trong thời kỳ hội nhập và phát triển, cũng bởi lí do đó mà các loại hình kinh tế lại càng phát triển, các quán ăn, nhà hàng, quán rượu mọc lên càng ngày càng nhiều và tập trung chủ yếu ở các khu vực trường học, các khu sinhviên sinh sống. Từ lối sống, nét sinh hoạt văn hóa, giờ đây không khó để tabắt gặp hình ảnh các sinh viên với thái độ sống hờ hững, không lành mạnh, thiếu trách nhiệm với chính bản thên mìnhvà xã hội, trái với thuần phong mỹ tục Việt Nam . Họ sử dụng rượu bia một cách trái mục đích với tần suất lớn và mức độ cao tạo nên những cái xấu - cái tiêu cực về sinh viên địa bàn thành phố trong mắt mọi người. Không chỉ là về mặt hình ảnh của sinh viên TP.HCM mà còn là sự ảnh hưởng trực tiếp đến những người xung quanh, điển hình là vấn đề an toàn giao thông tại địa bàn, các hành vi gây rối trật tự xã hội,.. Đây quả thật là một vấn đề nhức nhối và được đông đảo mọi người quan tâm (ta có thể thấy trên các đài báo, trên các mạng xã hội, trên các bảng tin thời sự mang tính lan truyền rộng lớn). Mục tiêu: Thống kê tỷ lệ sử dụng rượu bia của sinh viên trường Cao đẳng Y khoa Phạm Ngọc Thạch năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 483 Sinh viên chính quy đang theo học tại trường Cao đẳng Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Kết quả: Tỷ lệ sinh viên sử dụng rượu bia trong 12 tháng qua là 75.98%, trong đó sinh viên có mức độ sử dụng rượu bia nguy cơ thấp là 86%; mức có nguy cơ là 11%; mức có hại là 1%; mức nghiện/phụ thuộc là 2%. Tỷ lệ số sinh viên lạm dụng rượu bia là 86%. Kết luận: Tỷ lệ sinh viên sử dụng rượu bia có sự chênh lệch ở giới tính, hoàn cảnh sống.
NHÌN LẠI VỀ ĐIỀU TRỊ MIỄN DỊCH TRONG UNG THƯ
Authors: Nguyễn Thu Phương , Lê Văn Quảng , Nguyễn Thị Lan
Published: June 2024

Liệu pháp miễn dịch đã nổi lên như một liệu pháp mới trong điều trị ung thư, mang đến sự thay thế mạnh mẽ cho các phương pháp điều trị truyền thống như hóa trị và xạ trị. Vai trò của nó ngày nay rất quan trọng, đặc biệt là trong các bệnh ung thư mà các phương pháp điều trị thông thường có hiệu quả hạn chế. Các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch, chẳng hạn như pembrolizumab và nivolumab, đã cách mạng hóa bối cảnh điều trị những nhóm bệnh ung thư có tiên lượng xấu bằng cách ngăn chặn các con đường ức chế, cho phép hệ thống miễn dịch nhận biết và tấn công các tế bào ung thư hiệu quả hơn. Những liệu pháp này đã chứng minh thành công đáng kể đối với nhiều loại ung thư khác nhau, bao gồm khối u ác tính, ung thư phổi và ung thư biểu mô tế bào thận, cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót và chất lượng cuộc sống cho nhiều bệnh nhân. Ngoài ra, các liệu pháp chuyển tế bào nuôi, chẳng hạn như liệu pháp tế bào CAR T, đã cho thấy những phản ứng chưa từng có đối với một số khối u ác tính về huyết học, tiếp tục mở rộng các lựa chọn trị liệu miễn dịch1. Tóm lại, vai trò của liệu pháp miễn dịch trong bệnh ung thư ngày nay mang tính biến đổi, mang lại những hướng điều trị mới và tia hy vọng cho những bệnh nhân mắc bệnh ung thư tiến triển hoặc di căn. Khi nghiên cứu tiếp tục tiến bộ, liệu pháp miễn dịch sẵn sàng đóng vai trò ngày càng trung tâm trong tương lai của việc chăm sóc bệnh ung thư.
NGHIÊN CỨU PHÁT TRIỂN KIT MIỄN DỊCH PHÁT HIỆN NHANH PATULIN TRONG THỰC PHẨM QUY MÔ PHÒNG THÍ NGHIỆM
Authors: Nguyễn Thế Anh , Nguyễn Văn Chuyên , Nguyễn Văn Ba
Published: June 2024

Mục tiêu: Xác định một số thông số kỹ thuật của que thử sắc ký miễn dịch phát hiện nhanh Patulin. Phương pháp nghiên cứu: Các thông số tối ưu bao gồm: nồng độ kháng thể nhận diện bao phủ lên hạt nano vàng, dung dịch đệm nhỏ lên que thử, tính ổn định của kháng thể trên màng cộng hợp. Kết quả: Nồng độ kháng thể bao phủ lên hạt nano vàng là 20 µg/ml; và dung dịch đệm là MES (50mM, pH 6.7). Độ ổn định của kháng thể trên màng cộng hợp là 3 tháng. Kết luận: Bằng cách tối ưu nồng độ kháng thể gắn lên hạt nano vàng, tối ưu hóa xử lý màng cộng hợp, tối ưu dung dịch nhỏ mẫu chúng tôi đã phát triển được que thử sắc ký miễn dịch phát hiện nhanh Patulin.
HIỆU QUẢ GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI CHĂM SÓC VỀ PHÒNG NGỪA HÍT SẶC KHI HỖ TRỢ NGƯỜI BỆNH ĂN QUA ĐƯỜNG MIỆNG
Authors: Võ Thị Cẩm Nhung , Trần Thị Thanh Tâm , Hoàng Thị Tuyết Lan , Hoàng Thị Tuyết Lan , Nguyễn Thị Ánh Nhung , Lê Thị Ngọc Liên , Đỗ Thị Nam Phương , Nguyễn Thị Hồng Minh
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Năng lực chăm sóc ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của cả người bệnh và người chăm sóc. Giáo dục bệnh mãn tính và thực hành chăm sóc sức khỏe đúng là chìa khóa để ngăn ngừa các biến cố. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giáo dục sức khỏe cho người chăm sóc về phòng ngừa hít sặc khi hỗ trợ cho ăn qua đường miệng. Đối tượng và Phương pháp: Gói can thiệp giáo dục sức khỏe được thực hiện trong thời gian từ tháng 04/2023 đến tháng 09/2023 với đối tượng tham gia là người nhà chăm sóc trực tiếp người bệnh (người chăm sóc) mà người bệnh này thuộc nhóm có yếu tố nguy cơ hít sặc khi ăn qua đường miệng, tại 08 khoa nội trú, bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Kết quả: Sau giáo dục sức khỏe, tỷ lệ kiến thức đủ tăng từ 31,0% lên 96,4%, mối quan tâm về phòng ngừa hít sặc khi ăn qua miệng tăng từ 65,5% lên 82,4% và thực hành đúng các hướng dẫn tăng từ 74,8% lên 96,2%. Kết luận: Gói Giáo dục sức khỏe bao gồm việc cung cấp tài liệu phòng ngừa hít sặc khi ăn qua đường miệng, giáo dục sức khỏe trực tiếp bằng phương pháp teach- back đạt hiệu quả trong giáo dục phòng ngừa hít sặc khi ăn qua đường miệng cho người chăm sóc người bệnh có nguy cơ.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ PHÁ THAI NỘI KHOA Ở THAI PHỤ TỪ 35 TUỔI TRỞ LÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG THÁP: BÁO CÁO HÀNG LOẠT CA
Authors: Nguyễn Thị Hạnh Dung , Nguyễn Quốc Tuấn , Trần Thị Cẩm Nhung
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Việc phá thai trên một thai phụ bình thường đã đối diện với rất nhiều biến chứng, chính vì vậy việc phá thai trên một người phụ nữ 35 tuổi cần được quan tâm một cách đúng mức. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, một số yếu tố liên quan đến hành vi phá thai và đánh giá kết quả phá thai nội khoa ở thai phụ ≥ 35 tuổi mang thai đến hết 12 tuần.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo hàng loạt ca, có 70 thai phụ ≥ 35 tuổi tuổi thai ≤ 12 tuần đến khám và có nguyện vọng phá thai nội khoa tại khoa Phụ Sản, Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp từ tháng 03/2023-03/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình của thai phụ đến phá thai là 39,22±3,38. Phần lớn thai phụ đến phá thai đều đã có 1-2 con (74,3%). Có 16 thai phụ có trên 3 con (22,9%). Có 14/70 thai phụ có tới hơn 2 lần mổ lấy thai. Tuổi thai trên siêu âm chủ yếu là từ 5-9 tuần (92,9%). Tỷ lệ phá thai nội khoa thành công là 92,9% với 65/70 trường hợp. Có 5 trường hợp thất bại đều do sót nhau. Thời gian bắt đầu ra huyết trung bình là 4,7 ± 2,66 giờ. Thời gian ra huyết kéo dài trung bình 7,42 ± 3,51 ngày. Tác dụng phụ sau uống misoprostol: 8,5% buồn nôn/nôn, 22,8% tiêu chảy, 17,1% ớn lạnh/run, 4,2% sốt, 6,1% chóng mặt/nhức đầu. Kết luận: Cần đẩy mạnh hơn nữa việc tuyên truyền sử dụng biện pháp tránh thai đến mọi phụ nữ, đặc biệt đối với đối tượng phụ nữ trên 35 tuổi. Tỷ lệ thành công khi phá thai nội khoa bằng mifepristone và misoprostol ở thai phụ trên 35 tuổi đến hết 12 tuần là khá cao và ít xảy những tác dụng phụ nguy hiểm.
TẠO HÌNH MI DƯỚI QUA ĐƯỜNG XUYÊN KẾT MẠC: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Authors: Nguyễn Đức Vượng , Nguyễn Bảo Sơn , Nguyễn Đình Chương , Trần Đình Khả , Nguyễn Thị Kiều Thơ
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Phẫu thuật tạo hình mi dưới tương đối phức tạp vì có liên quan đến các cấu trúc thuộc mắt và vùng mặt giữa. Bọng mỡ mi dưới là vấn đề thường gặp, liên quan đến quá trình lão hoá của khuôn mặt nhưng đôi khi cũng có thể gặp ở người trẻ. Hiện chưa có nhiều báo cáo ở Việt Nam về ứng dụng đường xuyên kết mạc để lấy bỏ bọng mỡ mi dưới, đặc biệt là ở người trẻ. Phương pháp này không để lại sẹo ngoài da, ít biến chứng sau mổ, đạt được hiệu quả cao về cả mặt thẩm mỹ và chức năng. Ca lâm sàng: Bệnh nhân nữ, 28 tuổi đến khám vì bọng mỡ mi dưới hai bên khi còn nhỏ, không có tiền căn gì đặc biệt. Khuôn mặt bệnh nhân không có dấu hiệu lão hoá nhưng có bọng mỡ ở phần trong mi mắt dưới hai bên. Đường rạch xuyên kết mạc được lựa chọn để lấy bỏ phần bọng mỡ phía sau vách. Hiệu quả thẩm mỹ thấy rõ ngay sau phẫu thuật. Bàn luận: Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ mi dưới qua đường kết mạc đã có từ lâu, đã được cải tiến và được ứng dụng rộng rãi hơn với nhiều chỉ định khác nhau. Phương pháp này cũng đã chứng minh được hiệu quả về mặt thẩm mỹ cho bệnh nhân, tránh được các biến chứng không mong muốn của đường rạch xuyên da truyền thống. Kết luận: Phẫu thuật tạo hình mi dưới lấy bỏ bọng mỡ qua đường xuyên kết mạc là một phương pháp an toàn, hiệu quả cao, đặc biệt đối với những bệnh nhân trẻ, ít hoặc không thừa da mi.
VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNG ĐỐI VỚI CAN THIỆP CHỌC HÚT Ổ ÁP XE Ở BỆNH NHÂN ÁP XE GAN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Authors: Nguyễn Thị Ngọc Linh , Lê Thị Thu Hằng , Ngô Thị Hường , Trần Việt Trinh , Nguyễn Thị Thùy , Phạm Thảo Tố , Nguyễn Thị Huyền Trang , Mai Thanh Bình
Published: June 2024

Mục tiêu: Áp xe gan là bệnh lý viêm cấp tính khu trú ở gan, và chọc hút ổ áp xe cần thực hiện ở từ 50-60% số trường hợp bệnh nhân. Nghiên cứu của chúng tôi đánh giá vai trò của điều dưỡng trong thực hiện can thiệp này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 121 bệnh nhân áp xe gan được thực chọc hút tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 1/2018 -8/2023, đánh giá các hoạt động của điều dưỡng trước, trong và sau can thiệp dựa trên hồ sơ lưu trữ, và kết quả đạt được đối với thành công và an toàn của kỹ thuật. Kết quả: 59,5% bệnh nhân được chọc hút 1 lần, hút được trung bình 69,5 ml dịch. Thủ thuật an toàn với 21,5% bệnh nhân đau tại vết chọc kim, không có tai biến nghiêm trọng. Hoạt động chăm sóc, tư vấn giáo dục sức khỏe đạt kết quả tốt ở nhiều nội dung, trong đó theo dõi biến chứng, xử trí kịp thời (95,0%); thực hiện cấp phát thuốc và dùng thuốc theo y lệnh đúng thời gian (91,8%); hướng dẫn chế độ ăn uống, sinh hoạt, nghỉ ngơi theo bệnh (91,7%); hướng dẫn bệnh nhân dùng thuốc đúng cách (98,3%). Ngược lại, một vài nội dung kết quả còn hạn chế như thay ga trải giường, hỗ trợ vệ sinh cá nhân (83,4%); tư vấn để bệnh nhân hiểu rõ về tình trạng bệnh, chăm sóc tâm lý, trấn an người bệnh (85,7%). Kết luận: Các hoạt động của điều dưỡng góp phần nâng cao hiệu quả và tính an toàn của kỹ thuật chọc hút áp xe gan. Do đó, cần thường xuyên tập huấn, nâng cao chất lượng công tác điều dưỡng để nâng cao hơn nữa hiệu quả điều trị.
XU HƯỚNG TÌM KIẾM SỰ GIÚP ĐỠ NHẰM GIẢI QUYẾT CÁC VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN VÀ NHỮNG RÀO CẢN TRONG TIẾP CẬN CÁC DỊCH VỤ CHĂM SÓC SỨC KHỎE TÂM THẦN Ở SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUYÊN
Authors: Phạm Thị Phương Thảo , Đàm Thị Bảo Hoa , Nguyễn Thị Tố Uyên , Nguyễn Diệp Trọng Đức
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Các vấn đề sức khỏe tâm thần (SKTT) đang ngày càng gia tăng, đặc biệt ở người trẻ tuổi. Tìm đến sự giúp đỡ, tiếp cận đến các dịch vụ chăm sóc SKTT phù hợp sẽ giúp sinh viên (SV) vượt qua các vấn đề SKTT sớm. Tuy nhiên, hiện tại tỉ lệ người có các vấn đề SKTT nhận được sự hỗ trợ về y tế còn thấp. Đồng thời, chưa có nhiều nghiên cứu về vấn đề này trên SV Việt Nam, đặc biệt là SV khối ngành sức khỏe. Mục tiêu: Mô tả xu hướng tìm kiếm sự giúp đỡ của SV nhằm giải quyết các vấn đề SKTT và khảo sát những rào cản trong tiếp cận các dịch vụ chăm sóc SKTT ở SV trường Đại học (ĐH) Y – Dược, ĐH Thái Nguyên. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Nghiên cứu thực hiện phỏng vấn trực tiếp 1209 SV trường ĐH Y – Dược, ĐH Thái Nguyên thông qua bộ câu hỏi được thiết kế phù hợp với nghiên cứu. Các chỉ số nghiên cứu gồm tuổi, giới, dân tộc, tỉ lệ SV có rối nhiễu tâm trí theo thang đo SRQ-20. Kết quả: Độ tuổi trung bình của SV tham gia nghiên cứu là 20,6 ± 1,7. Tỉ lệ SV có rối nhiễu tâm trí (RNTT) là 50,0%. Có 49,2% SV đã từng cảm thấy có vấn đề về SKTT và tự mình vượt qua mà không tìm kiếm sự giúp đỡ. Các nguồn hỗ trợ SV thường tìm đến nhằm giải quyết vấn đề SKTT là bạn bè (36,3%); gia đình (24,0%); chuyên gia chăm sóc SKTT (2,6%). Muốn tự mình giải quyết vấn đề (64,3%); thấy nói chuyện với bạn bè, người thân sẽ tốt hơn (40,1%); nghĩ rằng vấn đề sẽ tự hết và không cần sự giúp đỡ (32,7%) là ba lý do được nhiều SV lựa chọn nhất nhằm giải thích cho việc không tìm đến các dịch vụ chăm sóc SKTT chuyên nghiệp khi gặp vấn đề về SKTT. Kết luận: SV có xu hướng tìm đến người xung quanh không có chuyên môn về chăm sóc SKTT nhằm giải quyết vấn đề SKTT thay vì tìm đến dịch vụ chăm sóc SKTT chuyên nghiệp. Những rào cản lớn nhất trong tiếp cận các dịch vụ chăm sóc SKTT trên SV là rào cản về nhận thức, thái độ.