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Feeding in full-time public schools: Do students adhere and accept?
Authors: CARVALHO Nágila Araújo de , MARTINS Karine Anusca , SOUSA Lucilene Maria de , DÍAZ Mário Ernesto Piscoya
Published: July 2017

ABSTRACT Objective Identifying adherence to, and acceptance of school feeding, and analyzing the factors associated with non-adherence/non-acceptance in full-time public schools in Goiânia, Goiás, Brazil. Methods Cross-sectional study with students of both sexes aged 6-14 years. Issues regarding the consumption of meals, food distribution, food eaten outside the school and socioeconomic data, including nutritional assessment of students, were investigated. Adherence to meals was defined as the consumption of school meals four to five times/week, and acceptance was defined as meal approval, using the facial hedonic scale. Results A total of 359 students participated in this study and it was observed that adherence was high for lunch (95%) and afternoon snacks (78%), and low for morning snacks (44%). Acceptance did not reach the required minimum percentage of 85% for any of the meals. Factors associated with non-adherence were the presence of >4 people in a household, having meals in a refectory, the meal location being considered uncomfortable and a negative evaluation of utensils used in eating meals. Factors associated with non-acceptance were age >10 years, female sex, the negative evaluation of utensils used in eating meals and inadequate food temperature. Conclusion Lunch and afternoon snacks showed the highest adherence, but the stipulated acceptance was not reached. Non-adherence and non-acceptance were mainly associated with aspects related to school feeding. This study allowed the evaluation of feeding in full-time public schools, in order to influence its improvement.
Aplicação e avaliação de uma metodologia de aprendizagem ativa (tipo ISLE) em aulas de Mecânica, em cursos de Engenharia
Authors: Parreira J. E.
Published: July 2017

Neste trabalho será apresentada uma metodologia utilizada no curso de Mecânica, disciplina do primeiro ou segundo semestre de cursos de Engenharia da PUC-Minas, com a utilização de roteiros com caráter construtivista. Nessa proposta, os estudantes desenvolvem conceitos e ferramentas da Mecânica através da execução de experimentos e de discussões com os outros alunos e com a professora. Não há aulas expositivas durante o semestre. Essa metodologia foi inspirada no trabalho do grupo liderado por Engenia Etkina, na Universidade de Rutgers, nos Estados Unidos. A proposta é que os estudantes aprendam Física de forma semelhante à que os cientistas constroem o conhecimento. A avaliação da metodologia foi feita através de pré e pós-testes, FCI (Force Concept Inventory), e questionários para avaliação das opiniões dos estudantes. Os resultados dos questionários de satisfação foram positivos em todas as turmas. Já os resultados quantitativos do FCI indicam que a metodologia foi satisfatória nas turmas de 2° período e não satisfatória nas turmas de 1° período.
Treatment of digital ulcers in systemic sclerosis: Case series study of thirteen patients and discussion on outcome
Authors: Abuowda Yahia , Almeida Raquel Sousa , Oliveira Ana Alves , Pego Petra , Santos Cristina , Matos-Costa João
Published: July 2017

Summary Introduction: In systemic sclerosis (SSc), digital ulcers (DU) are debilitating and recurrent. They are markers of prognosis and are associated with disability and mortality. Treatment strategies have been developed to block the proposed mechanisms of this complication. Objective: Clinical description of a population of SSc patients with DU, treatment, complications and outcome. Method: Analysis of 48 SSc patients meeting 2013 ACR-EULAR criteria, followed between 1999-2015; 13 patients had DU. Treatment protocol applied included cycles of 21 days of alprostadil, which can be repeated in the absence of DU healing. After DU healing, bosentan was initiated. Results: DU healing was achieved with intravenous prostanoid in 12 patients; seven patients required repeated treatment for DU healing. Twelve patients were later treated with bosentan; three of them experienced recurrence of DU, while one was anti-B2-GPI positive. Four patients had soft tissue loss and three other suffered digital amputation, these being late diagnosis. Conclusion: Younger patients and early referrals had better outcomes. Endothelin receptor antagonist toxicity should be monitored, particularly in patients previously exposed to hepatotoxic drugs.
Dispositivos pedagógicos de educação em Saúde Coletiva
Authors: Rodrigues Elisandro , Damico Jose Geraldo Soares
Published: July 2017

Este texto versa sobre dispositivos pedagógicos de Educação e (em) Saúde, tendo como plano de fundo o tema da medicalização da vida. Inscreve-se na perspectiva teórica da Filosofia da Diferença e opera com a imagem do pensamento como produção do novo, por meio da experiência e do dispositivo pedagógico oficinaulas. Tem como método de pesquisa a Cartografia. Apresenta-se a ideia-força de Clínica de uma Vida, como uma operação micropolítica, para movimentar os processos imanentes na Saúde e na Educação. Finaliza-se trazendo como processo de pensamento três instantes: o Instante Utópico, como sustentação das pequenas luzes; Instante Quaisquer, de produção de estilhaços; e Instante Ludopedagógico, como possibilidade de um devir-criança. Tem-se como resultado uma escrita que fala sobre modos de cuidar e produzir saúde no contemporâneo.
The relationship between the performance and legal form of microfinance institutions
Authors: Costa Ruan Rodrigo Araújo da
Published: July 2017

ABSTRACT This paper investigates the relationship between the legal forms adopted by microfinance institutions (MFIs) and their performance within three scopes: financial performance, social performance, and efficiency in resource allocation. The MFIs studied are classified into four groups: banks, non-governmental organizations, cooperatives, and a fourth group formed of for-profit institutions not characterized as banks, made up of non-bank financial institutions (NBFIs) and rural banks. The data used are annual and cover the six years from 2007 to 2012. The quantitative regression model with panel data was used together with dummy variables to compare between the four groups of legal forms, except for the group made up of NBFIs and rural banks, which was not represented by any dummy variable. 304 MFIs from 59 countries made up the sample. In the study it was observed that larger MFIs have higher profits, higher returns, and higher operational self-sufficiency rates than smaller MFIs, indicating that MFI growth could enable consolidation in the microfinance market. The results also indicate that for smaller MFIs the way to consolidate and improve the indicators could be through assimilating or merging with other MFIs. It was also noted that non-bank financial institutions and rural banks are able to serve more customers and that cooperatives provide smaller loans, causing a bigger social impact, and that they obtain higher returns and profits. The results indicate that these legal forms may be the most appropriate for the microfinance market.
Weekly water-loss from Spherical Water-loss Integrators on a Clearing and below Secondary Growth in Central Amazonia ()
Authors: Brinkmann W. L. F.
Published: July 2017

Abstract: Spherical ceramic bulbs were set up as weekly water-loss integrators on a clearing and below a 2 year-old Cecropia-commumty at Km 18 of the Manaus-Itacoatiara Road. The instruments worked well in distinguishing the particular responses of individual sites to the impact of atmospheric agents as solar radiation, air temperature, air humidity and wind. Water-loss was primarily dependent on the order of magnitude of the weekly total of solar radiation and the presence or lack of a standing crop. Already a scarce secondary growth will reduce the weekly amount of water lost to the atmosphere considerably. Shelter-wood, however, considering the crop specific demands if introduced to tropical agriculture would provide favourable conditions as far as the impact of atmospheric controls on the tropical environment are concerned.
Scattered Light in a Flood-plain Lake of Central Amazônia()
Authors: Brinkmann W. L. B.
Published: July 2017

Abstract The light intensity below the surface of Lago Castanho was recorded at 10 minute intervals and compared to the total light intensity above the water surface. Scattered light of the lake water was rather constant and it was found to be sufficiently high to support the growth of photoautotrophic organisms in the near-surface layer. Below the floating plant communities scattered light was extremely low in intensity.
Paracoccidioidomicose na Amazônia. (Registro de um caso)
Authors: Castrillón Aurélia Lopes , Carvalho Romeu Fernandes de , Borborema Carlos Augusto , Pecher Simão Arão
Published: July 2017

Sinopse Um caso de blastomicose sul-americana em Manaus A observação micológica inicialmente usada foi o exame direto da secreção que acusou presença de células características do microrganismo. Cultura no meio padrão Sabouraud-dextrose-agar contendo antibióticos nas concentrações: cloranfenicol 50 mg./1.000 ml. de meio e ciclohexemida 250 mg/1.000 ml. de meio. Após 21 dias, evidência do Paracoccidioides brasiliensis de aspecto cotonoso. Tratamento com Fanasulf (Sulfadoxina) dois comprimidos (500 mg. cada) por semana, respondendo satisfatoriamente à droga. Depois de oito meses de medicação, o paciente recebeu alta, apresentando-se totalmente curado.
Quality of in-shell Brazil nuts after drying using a pilot natural convection oven in the state of Acre, Brazil
Authors: Costa David Aquino da , Álvares Virgínia de Souza , Kusdra Jorge Ferreira , Nogueira Roberta Martins , Maciel Vlayrton Tomé , Miqueloni Daniela Popim
Published: July 2017

Abstract The natural drying of in-shell Brazil nuts carried out by the extractivists is not effective in reducing contamination by aflatoxin-producing fungi. Thus the use of an artificial heater could prove to be a favourable method to bring about a rapid reduction in the moisture content of the nuts and thereby prevent fungal growth. Hence the objective of this study was to evaluate the efficiency of a natural convection-type drier with respect to the physical, physicochemical and microbiological quality of nuts after drying for 6 hours at 45 °C. A random block experimental design with two treatments (nuts before and after drying) was used, using 10 replications of 3 kg. The nuts were analysed for their moisture, ash, protein, dietary fibre, total carbohydrates and lipid contents, water activity, total count of filamentous, potentially aflatoxin-producing fungi, and also the quantification of aflatoxins B1, B2, G1, G2 and the total aflatoxins. There was no effect of drying on the Aspergillus flavus and Aspergillus parasiticus counts or on the physicochemical composition of the nuts, except for the ash content. However the moisture content of the nuts was reduced by 39.7% and there was a decrease in the contamination by pre-existing total filamentous fungi. The dryer was effective in reducing the average time taken for drying as compared to the traditional method used by extractivists.
Geleia de buriti (Mauritia flexuosa): agregação de valor aos frutos do cerrado brasileiro
Authors: Garcia Lismaíra Gonçalves Caixeta , Guimarães William Fagundes , Rodovalho Ester Candido , Peres Nayara Ribeiro Alves de Avelar , Becker Fernanda Salamoni , Damiani Clarissa
Published: July 2017

Resumo O buriti é uma palmeira brasileira que se destaca pela sua beleza e pelos seus múltiplos usos na alimentação humana, apresentando elevado valor nutricional. Visando ao seu maior aproveitamento, foi realizada a elaboração de geleia de buriti. O produto foi caracterizado em seu aspecto físico-químico, por meio de análises de: composição proximal, fibras, valor energético, sólidos solúveis totais, pH, acidez total titulável, potencial antioxidante e vitaminas lipossolúveis. A geleia apresentou potencial antioxidante, além de consideráveis teores de vitaminas A e D, podendo também ser considerada fonte de fibras. Logo, o processamento de buriti, na forma de geleia, é mais uma alternativa para o seu aproveitamento e para a agregação de valor ao fruto do cerrado, além de este possuir valor nutricional.
Associação entre o desenvolvimento neuropsicomotor e fatores de risco biológico e ambientais em crianças na primeira infância
Authors: Zago Jéssica Teixeira de Carvalho , Pinto Priscilla Avelino Ferreira , Leite Hércules Ribeiro , Santos Juliana Nunes , Morais Rosane Luzia de Souza
Published: July 2017

RESUMO Objetivo: avaliar a associação entre o desenvolvimento infantil e riscos biológicos e ambientais. Métodos: foram selecionadas 30 crianças (0 a 30 meses), residentes em uma cidade no Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil, atendidas pelo Centro Viva Vida de Referência Secundária. Os critérios de inclusão foram: crianças que tinham história clínica de prematuridade e/ou desnutrição moderada à grave e outros fatores neonatais de risco. As crianças foram avaliadas quanto ao desenvolvimento por meio do teste Denver II e a qualidade de estímulo no ambiente domiciliar foi avaliada pelo Home Observation for Measurement of the Environment (HOME). Resultados: das 30 crianças avaliadas, 60% dos ambientes foram considerados de risco para o desenvolvimento infantil e 43,3% apresentou desenvolvimento inadequado. O principal domínio afetado foi o da linguagem. Maior escolaridade materna, constituição familiar biparental apresentaram associação com o adequado desenvolvimento infantil. A presença de intercorrências neonatais e necessidade de internação no centro de terapia intensiva foram mais presentes nas crianças que falharam no teste. A menor receptividade dos pais e disponibilidade de materiais para aprendizagem no domicílio foram fatores associados ao pior desempenho das crianças no Denver II. Conclusão: as crianças de alto risco do presente estudo apresentaram atraso no desenvolvimento, especialmente no domínio linguagem. Esses atrasos estão associados à baixa escolaridade materna, à relação monoparental, receptividade dos pais e intercorrências neonatais.
Investigação das práticas maternas sobre aleitamento materno e sua relação com a infecção de vias aéreas superiores e otite média
Authors: Nadal Lais Fernanda , Rodrigues Alcir Humberto , Costa Cintia da Conceição , Godoi Vanessa Cristina de , Klossowski Diulia Gomes , Fujinaga Cristina Ide
Published: July 2017

RESUMO Objetivo: investigar as práticas das mães durante o aleitamento e o posicionamento do bebê e sua relação com a infecção de via aérea superior e a otite média. Métodos: estudo descritivo exploratório. Realizou-se entrevistas semi-estrututadas com 60 mães, sobre aleitamento materno, posição do lactente durante a amamentação e ocorrência de infecção de vias aéreas superiores e otites. Nos bebês, realizou-se otoscopia e emissões otoacústicas, em ambas as orelhas. Resultados: dos 60 lactentes, 49 eram amamentados exclusivamente e 11 não exclusivo. Com relação à posição, 20 mães relataram amamentar seus filhos na posição sentada e 40 na posição deitada. A ocorrência de IVAS relatada pelas mães foi de 10 bebês sendo que destes, 6 mamavam deitados e 4 bebês sentados. Quanto à ocorrência de otite média, segundo as mães, 6 bebês apresentaram pelo menos um episódio de otite. Destes bebês, 2 eram amamentados sentados e 4 deitados. Os resultados indicam que não há significância entre a posição durante a amamentação e a ocorrência de infecção de via aérea superior e otite média. Conclusão: as práticas das mães durante o aleitamento e o posicionamento do bebê não possuem relação com a infecção de via aérea superior e a otite média.
Contribuições das tecnologias educacionais digitais no ensino de habilidades de enfermagem: revisão integrativa
Authors: Silveira Maurício de Souza , Cogo Ana Luísa Petersen
Published: July 2017

RESUMO Objetivo Analisar as contribuições da utilização de tecnologias educacionais digitais no ensino de habilidades de enfermagem. Método Revisão integrativa da literatura, com busca em cinco bases de dados no período de 2006 a 2015 com combinações dos descritores “educação em enfermagem”, “instrução por computador”, “tecnologia educacional” ou respectivos termos em inglês. Resultados Amostra de 30 artigos agrupados nas categorias temáticas “tecnologia na simulação com manequins”, “estímulo à aprendizagem” e “ensino de habilidades de enfermagem”. Identificou-se diferentes formatos de tecnologias educacionais digitais utilizadas no ensino de habilidades de Enfermagem, como vídeos, ambientes virtuais, aplicativos, hipertexto, jogos e simuladores com realidade virtual. Conclusões Esses materiais digitais colaboraram na aquisição de referencial teórico que subsidiam as práticas, dinamizam o ensino e possibilitam a utilização de métodos ativos de aprendizagem, rompendo com o ensino tradicional de demonstrar e repetir procedimentos.
IMAGEM CORPORAL NA INFÂNCIA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
Authors: Neves Clara Mockdece , Cipriani Flávia Marcelle , Meireles Juliana Fernandes Filgueiras , Morgado Fabiane Frota da Rocha , Ferreira Maria Elisa Caputo
Published: July 2017

RESUMO Objetivo: Analisar a literatura científica referente à avaliação da imagem corporal em crianças por meio de uma revisão integrativa da literatura. Fontes de dados: Foi realizado um cruzamento das palavras-chave “body image” AND “child” nas bases de dados Scopus, Medline e Biblioteca Virtual de Saúde. A pesquisa eletrônica foi feita com base nos estudos publicados de janeiro de 2013 até janeiro de 2016, com o intuito de verificar os mais atuais sobre o tema. Os critérios de exclusão foram: estudos em duplicata; cujos resumos não estivessem disponíveis; não empíricos; que não avaliassem algum componente da imagem corporal; cuja amostra não considerasse a idade alvo da presente pesquisa (crianças de 0 a 12 anos); que considerassem populações clínicas; e estudos não disponíveis na íntegra. Síntese dos dados: Foram identificadas 7.681 referências e, após critérios de exclusão, 33 estudos foram analisados. Os resultados apontaram que as dimensões perceptiva e atitudinal, com foco na insatisfação corporal, têm sido exploradas, sendo avaliadas principalmente por escalas de silhuetas. Programas de intervenção foram desenvolvidos internacionalmente para prevenir o desenvolvimento de imagem corporal negativa em crianças. Conclusões: As pesquisas incluídas na presente revisão avaliaram aspectos específicos da imagem corporal de crianças, especialmente a percepção corporal e a insatisfação corporal. Recomenda-se o desenvolvimento de instrumentos específicos para crianças que busquem avaliar diferentes dimensões da imagem corporal, tendo em vista a promoção do bem-estar psicossocial dos indivíduos ao longo de todo o desenvolvimento humano.
Variação de atributos funcionais do componente arbóreo em função de gradientes edáficos em uma floresta nebular no sul do Brasil
Authors: Soboleski Vanessa Fátima , Higuchi Pedro , Silva Ana Carolina da , Loebens Rodineli , Souza Karine , Buzzi Junior Fernando , Lima Carla Luciane , Cruz Aline Pereira , Silva Mariele Alves Ferrer da , Dallabrida Juliana Pizutti
Published: July 2017

Resumo Objetivou-se investigar como a heterogeneidade ambiental influencia as variações espaciais dos atributos funcionais e a diversidade funcional do componente arbóreo em uma floresta nebular no sul do Brasil. Foram selecionadas as 19 espécies arbóreas mais abundantes identificadas em um inventário realizado em um fragmento florestal. As variáveis ambientais utilizadas foram obtidas de um trabalho prévio realizado na mesma área. Dessas espécies, foram obtidas a densidade da madeira, área foliar, área foliar específica, altura máxima potencial, deciduidade e síndrome de dispersão. Foram determinados os valores médios dos atributos ponderados para a comunidade e de diversidade funcional. Os dados ambientais foram ordenados por meio de Análise de Componentes Principais e modelos lineares foram ajustados relacionando os Componentes Principais significativos e os valores de atributos funcionais e de diversidade funcional. Enquanto os locais com maior fertilidade do solo favoreceram espécies com estratégias aquisitivas, representadas pela menor densidade da madeira e maior área foliar, e apresentaram maior diversidade funcional; os ambientes menos férteis favoreceram estratégias conservativas, representadas pela maior densidade da madeira e menor área foliar, e apresentaram uma menor diversidade funcional. Conclui-se que a floresta estudada apresentou o particionamento de habitats, em função de variações edáficas, por espécies com estratégias ecológicas distintas.
Fitogeografia de Aldama (Asteraceae, Heliantheae) na América do Sul
Authors: Magenta Mara Angelina Galvão , Loeuille Benoit , Pirani José Rubens
Published: July 2017

Resumo Apresentamos um estudo fitogeográfico sobre Aldama (Asteraceae: Heliantheae) baseado em extenso trabalho de campo, dados da literatura e de herbários. As espécies foram enquadradas em Eco-regiões (Andina e Neotropical) e Domínios Fitogeográficos previamente estabelecidos para Poaceae (Campestre Tropical e Subtropical, Campestre Temperado e Campestre de Países Frios). A maioria pertence à Região Neotropical com grande representatividade no Domínio Campestre Tropical e Subtropical. Apenas A. revoluta chega à Sub-região Patagênica da Região Andina. Os limites oeste e norte de certas espécies encontram-se na Cordilheira dos Andes. Em contrapartida, as regiões de Yungas e Puna parecem constituir corredores conectando essas áreas andinas com a área centro-leste do gênero. No Brasil, as condições mais favoráveis à diversidade e densidade populacional de Aldama estão em áreas sob os climas megatérmicos (a grande maioria das exclusivamente brasileiras) ou mesotérmicos dos tipos Aw e Cwa de Köppen, que condicionam a paisagem dos cerrados. A maior expressividade de Aldama nesses ambientes abertos parece estar relacionada ao sistema subterrâneo espessado, que provê necessidades hídricas na seca e proteção contra fogo. São apresentados quatro padrões de distribuição de espécies: Exclusivas da Zona de Transição Sul-americana (10 spp.), Neotropicais-transicionais (oito spp.), Andino-transicionais (três spp.) e Neotropicais não transicionais (41 spp.).
Determinantes para um Sistema de Informação Florestal
Authors: Angelo Humberto , Almeida Alexandre Nascimento de , Fontes Paulo José Prudente de , Souza Álvaro Nogueira de
Published: July 2017

RESUMO Este trabalho testa a importância relativa de um grupo de temas pré-selecionados, contribuindo para a construção de um Sistema de Informações Florestais para o Brasil – SIFLOR-BR. A metodologia empregada se pauta em um conjunto de 12 módulos temáticos e 58 subtemas para serem avaliados por um grupo de pessoas (método de juízes holístico). As informações referem: 1) Cobertura florestal; 2) Florestas de produção; 3) Propriedade das terras florestais; 4) Indústria de base florestal; 5) Mercado de produtos florestais; 6) Tecnologia de produtos; 7) Biodiversidade florestal; 8) Mudanças florestais e climáticas; 9) Economia e estatística florestal; 10) Legislação florestal; 11) Certificação florestal; 12) Ensino e pesquisa florestal. Conclui-se que as principais informações que deve conter o SIFLOR concentram-se nos temas Produção e Economia florestal.
Efeito de Trilhas sobre Artrópodes de Serrapilheira no Parque Nacional da Tijuca, RJ
Authors: Drummond-Alves Felipe , Antonini Rafaela Dias , Nunes-Freitas André Felippe
Published: July 2017

RESUMO Foi analisado o efeito de trilhas sobre a comunidade de artrópodes de serrapilheira em duas trilhas do Parque Nacional da Tijuca. Amostras de serrapilheira foram coletadas em duas cotas altitudinais (650 e 850 m anm) e em três classes de distância (0, 5 e 10 m). Os artrópodes foram identificados ao nível de ordem. Foram amostrados 4.491 indivíduos de 19 taxa, sendo Orthoptera a mais frequente. Foram encontradas diferenças significativas no número de táxons entre trilhas, possivelmente como resposta a um efeito causal da estrutura e da composição florística das trilhas e das cotas. A trilha que apresentou os maiores valores de riqueza foi a do Bico do Papagaio, diferindo da trilha do Pico da Tijuca. Concluiu-se que as diferenças encontradas podem estar relacionadas com o grau de perturbação diferenciado que as duas trilhas sofrem. No entanto, análises mais detalhadas poderão tornar os resultados mais claros.
Water permit integration in the Paraguaçu River Watershed (Bahia)
Authors: Silva Gisele Oliveira Mota da , Medeiros Yvonilde Dantas Pinto , Fontes Andrea Sousa , Montenegro Suzana Maria Gico Lima
Published: July 2017

ABSTRACT In Brazil, water regulatory agencies adopt two different methodologies of equating water balance for the purposes of water permits: one that considers the uses for surface water withdrawal and waste water discharge in an integrated way, and one that analyses these two uses as demands that do not relate with each other. In the state of Bahia, this analysis disregards the integration of quantitative and qualitative uses. Furthermore, at the moment, there are not internal procedures that enable the integration of the water permit with other water resources management instruments. In this context, the aim of this work consists of analysing the advantages and limitations of the implementation of the equating methodology that integrates the quali-quantitative analysis of the water balance for purposes of water permit, compared with current procedures in the state of Bahia. For this analysis, a diagnosis of use of the Paraguaçu River Watershed (BHRP) was developed through the Water Balance Control System (SCBH), simulating the two methodologies and comparing potential water use index. The results reinforce that the methodology of equating the quali-quantitative water balance does not represent an advance for water resources management when the other instruments, present in the State Water Resources Policy, are not integrated with the water permit.
Quality of cervical cancer screening in Brazil: external assessment of the PMAQ
Authors: Barcelos Mara Rejane Barroso , Lima Rita de Cássia Duarte , Tomasi Elaine , Nunes Bruno Pereira , Duro Suele Manjourany Silva , Facchini Luiz Augusto
Published: July 2017

ABSTRACT OBJECTIVE To examine whether demographic and socioeconomic variables and the variables of the organization of services are associated with the quality of cervical cancer screening. METHODS This is a survey carried out in the health services of the five Brazilian regions in 2012. The sample consisted of users of basic health units participating in the Program for Improving Access and Quality of the Primary Care. The independent variables analyzed were: socioeconomic characteristics (municipal context), demographic characteristics (user profile), and two domains related to the organization of basic services (work structure and process). The low quality of the screening was assessed from the lack of access, late examination, and lack of guidance. Crude and adjusted analyses by Poisson regression assessed the association between outcomes and independent variables. RESULTS The values of lack of access, late examination, and lack of guidance were 6.7%, 11.2%, and 19.2%, respectively. Problems of quality were lower according to the increase in Municipal Human Development Index and per capita household income, increasing with population size and municipal coverage of the Family Health Strategy. The Midwest region of the country presented the highest occurrences of low quality outcomes. Indigenous and yellow women had the highest prevalence of outcomes. Women with partner, who received the Bolsa Família Program, and who had paid work had less chances of having lack of access, late examination, and lack of guidance. The appropriate work process in health services decreased the likelihood of low quality in all indicators. CONCLUSIONS Investments in the work process of health teams, social cash transfer programs, and social conditions of the population are essential to improve the quality of the program of cervical cancer screening in Brazil.
Effects of prayer on the vital signs of patients with chronic kidney disease: randomized controlled trial
Authors: Brasileiro Thaila Oliveira Zatiti , Prado Andressa Anunciação de Oliveira , Assis Bianca Bacelar de , Nogueira Denismar Alves , Lima Rogério Silva , Chaves Erika de Cassia Lopes
Published: July 2017

Abstract OBJECTIVE To assess the effect of prayer on blood pressure, heart rate and respiratory rate in patients with chronic kidney disease and learn their perception of the intervention. METHOD A randomized controlledtrial, double blind with a sample of volunteers, randomized into an intervention group (n=42) and a control group (n=37). Questionnaires addressing socio-demographic, clinical and spiritual characteristics and the Duke University Religious Index were applied. Blood pressure, heart rate and respiratory rate were measured. The prayer was conducted at three different moments on alternating weeks. The qualitative data were organized and analyzed through Thematic Analysis. RESULTS The sample consisted of 95 randomized volunteers. In the intra-group analysis, a statistically significant reduction (P<0001) of blood pressure, heart rate and respiratory rate was observed in all evaluations of the people who were prayed for. The qualitative analysis resulted in the themes Prayer in a "Place of Suffering" and Positive Evaluation and in the sub-themes Relief from Suffering, Hope for Improvement, and Coping with Hemodialysis. CONCLUSIONPrayer reduced blood pressure, heart rate and respiratory rate in patients who suffer from chronic kidney disease, and the volunteers’ evaluation of the intervention was positive.BrazilianClinicalTrials Registry: RBR-2zv39y.
Potential intravenous drug interactions in intensive care
Authors: Moreira Maiara Benevides , Mesquita Maria Gefé da Rosa , Stipp Marluci Andrade Conceição , Paes Graciele Oroski
Published: July 2017

Abstract OBJECTIVE To analyze potential intravenous drug interactions, and their level of severity associated with the administration of these drugs based on the prescriptions of an intensive care unit. METHOD Quantitative study, with aretrospective exploratory design, and descriptive statistical analysis of the ICU prescriptions of a teaching hospital from March to June 2014. RESULTS The sample consisted of 319 prescriptions and subsamples of 50 prescriptions. The mean number of drugs per patient was 9.3 records, and a higher probability of drug interaction inherent to polypharmacy was evidenced. The study identified severe drug interactions, such as concomitant administration of Tramadol with selective serotonin reuptake inhibitor drugs (e.g., Metoclopramide and Fluconazole), increasing the risk of seizures due to their epileptogenic actions, as well as the simultaneous use of Ranitidine-Fentanyl®, which can lead to respiratory depression. CONCLUSION A previous mapping of prescriptions enables the characterization of the drug therapy, contributing to prevent potential drug interactions and their clinical consequences.
A Missense Mutation in the Extracellular Domain of αENaC Causes Liddle Syndrome
Authors: Salih Mahdi , Gautschi Ivan , van Bemmelen Miguel X. , Di Benedetto Michael , Brooks Alice S. , Lugtenberg Dorien , Schild Laurent , Hoorn Ewout J.
Published: July 2017

Liddle syndrome is an autosomal dominant form of hypokalemic hypertension due to mutations in the β- or γ-subunit of the epithelial sodium channel (ENaC). Here, we describe a family with Liddle syndrome due to a mutation in αENaC. The proband was referred because of resistant hypokalemic hypertension, suppressed renin and aldosterone, and no mutations in the genes encoding β- or γENaC. Exome sequencing revealed a heterozygous, nonconservative T>C single-nucleotide mutation in αENaC that substituted Cys479 with Arg (C479R). C479 is a highly conserved residue in the extracellular domain of ENaC and likely involved in a disulfide bridge with the partner cysteine C394. In oocytes, the C479R and C394S mutations resulted in similar twofold increases in amiloride-sensitive ENaC current. Quantification of mature cleaved αENaC in membrane fractions showed that the number of channels did not increase with these mutations. Trypsin, which increases open probability of the channel by proteolytic cleavage, resulted in significantly higher currents in the wild type than in C479R or C394S mutants. In summary, a mutation in the extracellular domain of αENaC causes Liddle syndrome by increasing intrinsic channel activity. This mechanism differs from that of the β- and γ-mutations, which result in an increase in channel density at the cell surface. This mutation may explain other cases of patients with resistant hypertension and also provides novel insight into ENaC activation, which is relevant for kidney sodium reabsorption and salt-sensitive hypertension.
O mundo engarrafado e a arqueologia da encenação: gravações audiovisuais como registro de producções operísticas
Authors: Passos Mateus Yuri
Published: July 2017

Este trabalho se debruça sobre o uso de gravações audiovisuais como documentos para análise de producções de ópera contemporâneas agrupadas pela crítica alemã sob o termo teatro de director [Regietheater]. Nesse conjunto de abordagens, o projeto de obra de arte integral [Gesamtkunstwerk] de Wagner ganha um novo impulso e significado, pois as três dimensões da arte operística – verbal, musical e visual – deixam de trabalhar em conjunto para a mobilização do drama e passam a constituir textos distintos. Neste artigo, discutiremos as limitações da gravação audiovisual para o registro de encenações operísticas de teatro de diretor, assim como recursos de linguagem de montagem fílmica que permitem reconstruir em texto audiovisual essas producções, com soluções por vezes distintas daquelas adotadas em palco. Interessa-nos, sobretudo, problematizar a equivalência que por vezes se estabelece entre uma encenação e sua gravação – especialmente no contexto contemporâneo de produções que realizam alterações frequentes e se caracterizam pelo caráter único de cada performance individual, sempre repleta de eventos singulares, com relativa autonomia em relação ao plano geral de direção. Para isso, discutiremos problemas e soluções da direção de vídeo em gravações audiovisuais de encenações de Der Ring des Nibelungen [O Anel do Nibelungo], de Richard Wagner (1813-1883).
The world in a bottle and the archeology of staging: audiovisual recording as registers of opera productions
Authors: Passos Mateus Yuri
Published: July 2017

This work focuses on the use of the audiovisual opera recording as a document to analyze contemporary stagings labeled by the German critics as director’s theater [Regietheater]. In director’s theater, Wagner’s total artwork project [Gesamtkunstwerk] achieves a turn in meaning, for the three artistic dimensions of opera – word, music and staging – become different texts. In this paper, we discuss the limitations of audiovisual recording as a register of director’s theater opera stagings, as well as filmic resources that allow for a reconstruction of the audiovisual text of such productions with solutions that are often quite distinct from those adopted on the stage. We are interested above all in problematizing the equivalence that is sometimes established between a staging and its recording – especially in the contemporary context of productions that frequently suffer considerable changes and are characterized by the unique aspect of each performance, always full of singular events and relatively autonomous regarding the general plan of the director. Thus, we will discuss problems and solutions of video direction of audiovisual recordings of stagings of the operatic cycle Der Ring des Nibelungen [The Ring of Nibelungo], by Richard Wagner (1813-1883).
Pathways of analysis on costume in Portuguese ethnofiction films
Authors: Cucinotta Caterina
Published: July 2017

This article explores the theme of  documentary and fiction in the ethnofiction Portuguese cinema, with the costumes in the middle of this binomial as a phenomenon that explains it as a likelihood of the sequences and as a tool to create a simulation of the reality. We treat the term ethnofiction as it would be a cinematographic genre and we choose, as an example to analyse, 3 Trilogies from the Portuguese cinema. Also we treat the costumes according to the new concept about the clothed body that come from Fashion Theory. To analyse films costumes by the genre helps to create of a first definition of this kind of clothing and to understand its importance inside a filmic action. The theoretical parts about Fashion Theory and about the ethnofiction concept will be applied to the chosen films, trying to extend the knowledge through the introduction of others authors who also work about the two themes, to unify them, the clothed body and the ethnofiction, in the one of cinematographic costumes.
Objetos da violência: as formas do pathos nas composições de Yael Martinez, Glenna Gordon e Eugênio Grosso
Authors: Casadei Eliza Bachega , Duccini Mariana
Published: July 2017

O objetivo do presente artigo é estudar a obra artística dos fotógrafos Yael Martínez, Glenna Gordon e Eugenio Grosso. Em comum, suas fotografias tematizam a violência a partir da representação de objetos de consumo que evocam a relação de extensão entre o sujeito e seus pertences pessoais justamente como forma de problematizar a iconologia mesma desses objetos, que são convertidos para outras significações. A partir do estudo das estratégias de composição desses fotógrafos, iremos analisar as formas de pathos evocadas por eles através da montagem de imagens anacrônicas e dialéticas, em imagens que articulam o referencial ao esvaziamento da iconografia como ato político e memorialístico.
Comunicação da arte pela investigação aberta: sobre políticas culturais, património, gestão e receção da inovação na arte
Authors: Andrade Pedro
Published: July 2017

Este artigo debate alguns dos principais modos de comunicação da arte subjacentes ao espaço público urbano, e a sua interpretação através da Investigação Aberta. Em particular, discute os regimes de comunicação presentes em locais onde ocorrem eventos culturais e artísticos, como o museu. Um dos fenómenos comunicativos aí circulantes é a literacia artística informal, processo diferente e às vezes oposto à educação formal ministrada na escola. Para tal, em primeiro lugar, são definidos dois conceitos fundamentais nos Estudos de Comunicação da Arte, e necessários para este debate: a Comunicação Pública da Arte (Public Communication of Art-PCA) e a literacia artística. Em segundo lugar, questões relativas à comunicação de arte são formuladas: a definição de políticas culturais que permitem a inclusão cultural de diversos segmentos de públicos de arte; o papel dos dispositivos digitais por forma a aprofundar a compreensão do património cultural; as estratégias de comunicação e de gestão mais adequadas para melhorar a literacia dos públicos; o processo de receção realizado pelas audiências culturais em torno de ideias e conceitos sobre a arte, partilhados em eventos artísticos. Em terceiro lugar, tais questões são situadas no seio das principais posturas teóricas e autores da área da Comunicação da Arte. Em seguida, são expostos alguns breves conselhos práticos e recomendações sobre como desenvolver uma investigação acerca da comunicação nos mundos da arte, em duas partes: a primeira sugere algumas hipóteses correspondentes às questões formuladas anteriormente. A segunda parte estabelece uma agenda sucinta e prática para realizar uma pesquisa sobre este assunto. Alguns dispositivos sociológicos emergentes, produzidos para fortalecer o impacto social e cultural da comunicação da arte, são igualmente apresentados. Finalmente, modos e metas específicos desse impacto são discutidas.
To study medical students' perspective on rising violence against doctors. Do they consider obstetrics and gynecology a risky branch?
Authors: Sood Reena , Singh Gurmeet , Arora Parvinder Kaur
Published: July 2017

Background: In recent years, there has been an epidemic of violence against health professional in many nations including India. The Indian Medical Association (IMA) has reported that 75% of doctors have faced physical or verbal violence during their lifetime. The objective of present study was to evaluate the medical student perspective on rising violence against doctors.Methods: This is a cross sectional questionnaire based study carried out at Sri Guru Ram Das Institute of medical Sciences and Research Amritsar. Undergraduate medical students from second year onwards, interns and post- graduate students of the institution were included in the study. Data was compiled and statistically analysed.Results: Total 497 medical students participated in the study. Among participants 327 (65.8%) were undergraduates, 106 (21.3%) were interns, 64 (12.9%) were postgraduate students 97.18% of students said that they were aware of rising incidents of violence against doctors. while 96% of participants said that they were concerned about the problem. For 86.1% students source of information of these incidents was social media. 82.5% participants said that doctors are at higher risk of being victim of violence than other profession. 89.1% of participants who had said that doctors are at higher risk of being victims of violence than other professions have said yes to the question that doctors need to be trained in martial arts. 70.2% said that these incidences would affect their future carrier choices. 60.8% Students said that certain specialties are more prone to receive violence than others. In response to an open-ended question which specialties are more prone, 83.6% participants had written surgical branches and obstetrics and gynecology.Conclusions: The study indicates that they find certain specialties more-risky and their inclination towards non- surgical branches for post-graduation.
Comparison between holmium laser and cold knife direct vision internal urethrotomy for treatment of urethral stricture
Authors: Kegham Hrair Haik , Khudhur Ahmed Imad , Ameen Ali Abdulqader
Published: July 2017

Background: Urethral stricture (US) is one of the most difficult urological problems to cure adequately and is known to mankind since ages as it had been documented in ancient literature of the Hindus, Egyptians and Greeks and Islamic cultures. The aim of this study is to compare between Ho: YAG (holmium laser) and cold knife direct vision internal urethrotomy for the treatment of short segment urethral stricture regarding efficacy of treatment, operative time and complications.Methods: A prospective study was conducted on a total of 38 male patients with definitive diagnosis of urethral stricture attending the urological outpatient clinic of Al Karama teaching hospital from September 2013 to May 2015. All patients involved agreed to participate in this study.Results: In this study, total number of patients 31 mean age (43.94±11.70). In the holmium group, 16 patients with mean age (42.06±10.43), in cold knife group, 15 patients with mean age (45.93±12.99). Regarding causes of urethral stricture, from total 31 patients 8 patients had infection, 11 traumatic, 10 iatrogenic and 2 unknown (idiopathic), in the holmium 4 patients had infection, 6 traumatic, 4 iatrogenic and one unknown. In cold knife group 4 patients had infection, 5 traumatic, 6 iatrogenic and one was unknown. In holmium group, 12 patients had strictures in anterior segment, 4 patients had it in posterior segment urethra, in cold knife group, there were 10 patients with strictures in anterior segment and 5 patients in posterior segment urethra. The peak flow rates were compared between the two groups pre‑ and post‑operatively at 15 days, 3 months, and 6 months. At day 15 and 3 months, the difference between the means of peak flow rates (PFR) was not statistically significant and was comparable. At 6 months interval, the difference between mean of PFR for holmium and cold knife group was statistically highly significant.Conclusions: Urethral stricture is a disease affecting middle-aged men. Both cold knife and laser urethrotomy are effective method for treatment of short segment urethral stricture. The change in Q-max was observed to be greater with cold knife than with laser with statistical significance at 6 months. Operative time was shorter in cold knife group.
Impact of hemophilia on quality of life of affected children and their parents, a hospital based cross sectional study
Authors: Manikandasamy V. , Arumugasamy Shanmugam , Mathevan G.
Published: July 2017

Background: Hemophilia can have a huge negative impact not only on the physical health but also on the psychological, economic and social well-being of the affected children and their family. Documentation of this negative impact on quality of life is vital in drawing the attention of relevant stakeholders to design and implement appropriate interventions.Methods: This was a cross sectional study, Children with hemophilia aged 4 to 12 years, and their parents who were attending the Pediatric Hematology Clinic of the Advanced Pediatric Centre, PGIMER, Chandigarh, between July 2009 and June 2010 were included in the study. The Hemo-QoL questionnaire was used to assess the quality of life after translation into local language and validation.Results: The study included 51 children with 10 children in 4-7 years age group and 41 children in 8-12 years age group and their parents. Perceived impact on family (77.3±14.7), poor physical health (62.9±29.8), sports and school (53.8±22.8) had the highest negative impact on QoL. Support from friends, family, and other persons seemed to have contributed positively towards the quality of life. Parents of older children had higher mean subscale scores in View of yourself subscale as compared to parents of younger children (40.8±14.2 vs 23.7±33.0, p value 0.018). Under Sports and school subscale also similar pattern was observed (48.2±20.7 Vs 34.1±13.8, P value 0.045).Conclusions: The Quality of life was poor both among children affected with hemophilia and their parents. Perceived impact on family, poor physical health and inability to participate in school/sports activities are the major contributors to poor QoL. Support from family, friends, and others is vital in maintaining QoL. The QOL worsens with increasing age of the child in both children and their parents.
Awareness of palliative care medicine among medical and health care students
Authors: Kulkarni Vinaya Rahul , Kulkarni Rahul Vitthal
Published: July 2017

Background: A study was conducted in B. J. Medical College and Sassoon General Hospitals SGH, a tertiary government hospital among III-year Undergraduate UG, Nursing and Physiotherapy students, thirty each regarding awareness of palliative care.Methods: A questionnaire incorporating various drugs and its side effects used in palliative care was circulated to test their knowledge.Results: A lecture about various aspects of palliative care was taken for them after which the same questionnaire was circulated which showed improvement in their knowledge.Conclusions: It was indicated that students perceived good awareness and perception level about awareness of medicine used in palliative care.
Podejście zadaniowe a nauczanie terminologii specjalistycznej na studiach podyplomowych w zakresie translatoryki
Authors: Dunin-Dudkowska Anna
Published: July 2017

Poznanie terminologii specjalistycznej w języku obcym jest jednym z podstawowych wyzwań dla każdego tłumacza. Obok warstwy leksykalnej konieczne jest także przyswojenie niezbędnego zakresu wiedzy merytorycznej, umożliwiającej tłumaczowi prawidłowe posługiwanie się nowym słownictwem, często dotyczącym kwestii niezbyt dobrze znanych nawet w języku ojczystym. Autorka zastanawia się nad metodami nauczania języka specjalistycznego, głównie terminologii prawniczej i ekonomicznej, wymaganej od kandydatów na tłumacza przysięgłego. Proponuje wykorzystanie podejścia zadaniowego w nabywaniu umiejętności tłumaczenia tekstów, reprezentujących typowe gatunki w omawianych sferach komunikacji.