bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Lung Perfusion Scan for Pulmonary Embolism and Shunt Detection: An Effective Diagnostic Tool
Authors: Sana Munir Gill  , Areej Ijaz  , Aamna Hassan
Published: January 2025

Pulmonary embolism (PE) can lead to chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) which can resultin right heart failure. Therefore, timely management of this condition can save patients from serious complications.In the department of Nuclear Medicine, ventilation perfusion (V/Q) scan has been used to supplement detection ofPE especially in cases where contrast based computed tomography pulmonary angiography (CTPA) cannot beperformed. With the advent of single photon emission computed tomography (SPECT/CT), perfusion scan withSPECT/CT is being frequently used. It has also been used for the diagnosis of various other indications such as rightto left cardiac shunts in addition to PE. Technetium 99m macroaggregated human serum albumin (99mTc HSA) iscommonly used in lung perfusion scans. It can also be taken up by extra pulmonary organs such as brain or kidneysdue to presence of shunt. We present an interesting case of simultaneous detection of PE and right to left shunt ina young patient.Keywords: Pulmonary embolism, ventilation perfusion scan, right to left shunt, brain uptake.
Integrating Artificial Intelligence in Stroke Rehabilitation: Current Trends and Future Directions; A mini review.
Authors: Ayesha Afridi  , Sumaiyah Obaid  , Neha Raheel  , Farooq Azam Rathore
Published: January 2025

Rehabilitation following a stroke faces challenges inoffering customized treatment and attaining the bestpossible outcomes. The utilization of artificial intelligence(AI) presents transformative solutions that have thepotential to revolutionize existing practices. This minireviewdiscusses the use of AI in rehabilitation afterstroke, in form of customized intervention, task-specifictraining with robotics, real time monitoring by wearabledevices and remote monitoring through telerehabilitation. Despite the recent advances, issues such asalgorithm bias, concerns about data security, and accessdisparities remain. Future directions include creatingpredictive analytics for tailored stroke therapies,incorporating virtual reality for increased participation,and assuring ethical and equitable distribution.Collaborative efforts are necessary to address thesechallenges and advance AI-driven stroke therapy. Thisreview highlights the potential of AI to revolutionizestroke rehabilitation outcomes through interdisciplinarycollaboration and ethical implementation.Keywords: Artificial Intelligence, Rehabilitation, Stroke,Technology, outcomes, recent advances
Relationship between Design for Sustainability and Affordability in Mass Housing Development in Nigeria
Authors: Usman Bello Nagogo , Bawa John Agmada
Published: January 2025

Design for sustainability and affordability in mass housing development in Nigeria is crucial to addressing the country’s housing deficit while promoting environmental and economic resilience. This study explores how sustainable design principles can be integrated into mass housing projects without significantly increasing costs, ensuring that homes are both affordable and environmentally friendly. The research adopted a desktop study approach and reviewed literature on sustainable design, affordable housing, policy and regulatory framework for housing development in Nigeria and community/stakeholder engagement. The research identified issues in the Nigerian mass housing space that has slowed adoption of design of sustainable and affordable housing. The study identified strategies for optimizing design elements of housing to reduce the overall environmental footprint while ensuring affordability for low- to middle-income populations.
DETECÇÃO DA AUTOEFICÁCIA EM AMBIENTES COMPUTACIONAIS DE APRENDIZAGEM
Authors: Campos Kelis Estatiane de , Rigo Sandro José , Victória Barbosa Jorge Luís
Published: January 2025

Este estudo tem por objetivo principal desenvolver um modelo para diagnosticar, acompanhar e instruir sobre a Autoeficácia dos alunos em Ambientes Computacionais de Aprendizagem (ACA), com intuito de contribuir para o aperfeiçoamento e aprimoramento de estratégias de aprendizagem. A pesquisa se insere na área de Computação Afetiva, que investiga a relação entre emoções e aprendizado, considerando como as emoções podem impactar de forma positiva ou negativa nas ações do cotidiano dos alunos. A Autoeficácia é entendida como a crença do aluno em sua capacidade de desempenho, afetando diretamente sua motivação e comportamento. Optou-se por um estudo do tipo quanti-qualitativo, com delineamento exploratório e descritivo. Assim, o estudo compreende três etapas: diagnóstico da Autoeficácia, uso da ferramenta Orange para criação de padrões de comportamento, instrução e monitoramento contínuo dos alunos. O estudo visa ajudar no autoconhecimento dos alunos e ainda melhorar a organização e planejamento, resultando em escolhas acadêmicas mais assertivas, bem como a melhoria do desempenho. Com o foco no avanço da aprendizagem e na redução de evasão escolar, o modelo destaca-se pela abordagem preventiva da autoeficácia, especialmente relevante para o ensino a distância.
AI chatbots in Research: Yes or No? A Self-Reflective Exploration
Authors: Chi-Kuan Chia  , Rames Avinash , Abdul Razak Ahmad Zabidi
Published: January 2025

ChatGPT, an artificial intelligence chatbot released in November 2022, is the fastest-growing consumer application in history. As a generative AI that uses Natural Language Processing, it creates a plethora of content with a ‘human voice’. Unsurprisingly, ChatGPT garnered much attention from academia as it passed several professional exams and has multiple avenues for potential misuse by students and researchers alike. Therefore, this study addresses the dearth in literature by performing a self-reflection study on the practical usage of AI chatbots in research, with a research question: What is the self-reflection of the authors on the usage of AI chatbots for research? This study was framed under the Technology Acceptance Model to provide a comprehensive discussion covering multiple domains. AI chatbots provide advantages and disadvantages to the end-user, but the resulting outcome lies in the hands of the user; hence, educating existing and future users of the tool to use it responsibly should be first and foremost. As Pandora's AI chatbot box has been opened, ethical issues are also plentiful in chatbots. However, it is up to academia to solve these in multidisciplinary settings because, as history has shown, curtailing the use of new technologies is futile. Overall, this study contributes to the body of knowledge in AI Chatbot research by emphasising their potential and addressing probable issues when using them in research.
Synthesis and Assessment of Metal-Organic Frameworks (MOFs) Adsorbents for CO2 Capture: A Comparative work of the CO2 Adsorption Capability of Mono- and Bimetal-based MOFs Adsorbents
Authors: Daud Nor Khonisah , Muhammad Najib Nurul Huda Insyirah
Published: January 2025

Adsorption utilising porous solid adsorbent has been considered a feasible option for conventional CO2 absorption over the past few decades. As a preliminary investigation towards obtaining Metal-Organic Frameworks (MOFs) adsorbent for CO2 capture, the CO2 adsorption efficiency using mono- and bimetal-based MOFs was assessed in this study. Among the numerous MOFs, Mg-MOF-74 exhibits the best CO2 uptake at low pressures because of its open metal sites. A strategy to incorporate Zn in Mg-based MOF as a co-metal node is required to enhance the CO2 adsorption performance of solid adsorbent. Selecting Zn as a metal node in MOF synthesis allows for the creation of stable, versatile, and functional materials for CO2 adsorption. Therefore, combining several metals in a structure to develop a new MOF with an improved gas uptake is quite a useful approach to further harness the immense potential of MOFs. This study aims to compare the performance of mono- and bimetallic-MOFs and select the most suitable adsorbent for CO2 capture. The performance of CO2 adsorption was conducted using three parameters: the effect of metal loading on MOFs, pressure (1–5 bar) and adsorbent dosage (0.2–0.5g). Based on the characterisation findings, the studies confirm the formation of Mg-MOF-74, Zn-MOF and 50wt.%Zn/50wt.%Mg-MOF. Overall, it was found that the bimetal adsorbent with 50 wt.%Zn/50wt.%Mg-MOF displayed the highest CO2 adsorption capacity (323 mgCO2/gadsorbent) when compared to the monometallic MOFs (Zn-MOF (134mgCO2/gadsorbent) and Mg-MOF-74) (122 mgCO2/gadsorbent) indicating a 50% increase in adsorption capacity over monometallic MOFs.
Rice Extent and Cropping Patterns in Terengganu Malaysia Based on Sentinel-2 Data on Google Earth Engine
Authors: Fatchurrachman  , Norhidayah Che Soh  , Mohd Shah Ramisah , Frisa Irawan Ginting  , Sunny Goh Eng Giap  , Muhammad Nazir Siham  , Rudiyanto
Published: January 2025

Rice is a vital staple food in Malaysia, with consumption of 2.7 million MT in 2016, forecasted to rise to 3.5 million MT by 2026. To address food security, the Malaysian government targets a 70% self-sufficiency level (SSL) in rice production, requiring precise spatiotemporal information on rice cultivation. Remote sensing has been widely used to map rice extent in Malaysia, particularly in granary areas (facilitated by irrigation system), the main production zones. However, studies on non-granary areas (without irrigation systems) remain limited. This study addresses this gap by employing the Phenology-Expert Based Unsupervised Classification Method (PEB-UC) with Sentinel-2 time series data on the Google Earth Engine platform to map rice extent and cropping patterns at the sub-district level across Terengganu State, Malaysia, covering both granary and non-granary areas. The results revealed scattered rice parcels totalling 8,184 ha, with 4,377 ha in the IADA KETARA granary area (Besut District) and 3,807 ha in non-granary areas. The maps showed a relative discrepancy of -29.15% with agricultural statistics but demonstrated a strong correlation at the district level (R2 = 0.99; RMSE = 632 ha). Validation of PEB-UC achieved an overall accuracy of 0.979 and a kappa coefficient of 0.957, outperforming Random Forest (RF) and Support Vector Machine (SVM) models. The PEB-UC rice map displayed denser, clearer separability between rice and non-rice compared to supervised models, as shown in the comparison map at https://rudiyanto.users.earthengine.app/view/riceterengganu. This study provides valuable insights into rice cultivation in Terengganu State and supports efforts to enhance food security.
CLIMATE CHANGE ADAPTATION OF WATER-BASED ECOTOURISM: THE PERSPECTIVE OF MANAGEMENT OF THE PAGA CROCODILES’ PONDS IN NORTHERN GHANA
Authors: Kwoyiga Lydia
Published: January 2025

Ghana boasts of several ecotourist sites such as the Paga crocodile ponds which are contributing to the development of local communities. However, ecotourism is climate sensitive thus any changes in climate consequently affect it. It is therefore, not surprising that climate change is affecting ecotourism. Evidence abounds in Ghana of an increase in temperature and a decrease in mean annual rainfall in all the country’s ecological zones with this having an impact on ecotourism such as the Paga Crocodiles ponds. To promote ecotourism under this changing climate, local communities in the country have put in place some measures to adapt. This article, therefore, interrogates the management of the Paga crocodiles’ pond of the existing practices, perceptions and impacts of climate change, and the nature of the current institutional arrangements to promote adaptation. It specifically addresses these objectives: (i) the practices of the Crocodile ponds as tourist sites (ii) climate change perceptions of and impacts on crocodiles’ ponds and (ii) the nature of current institutions in promoting adaptation. Considered the first study, an exploratory design that used in-depth interviews, observation and desk review was applied to generate primary and secondary data for analysis. Tourist guards, the earth priest, local tourist committee members, elders and other opinion leaders of the two tourist sites were contacted. The results revealed that climate change manifestations in the form of an increase in temperature and a decrease in temperature have significant impacts on the ponds and their tourist activities. Water levels in the ponds decreased while water temperature increased causing the crocodiles out of their habitats which sometimes resulted in their death. The ponds have also been invaded by alien crocodile species that sometimes attack the local reptiles. To adapt, management recombines informal practices and institutions with formal institutions resulting in what is called institutional bricolage.
Surgery: the UWI graduate’s guide to USA surgical residency
Authors: Machikan Anthony Javed , Singh Shivran Naren
Published: January 2025

The competition for general surgery specialisation remains high and while the United Kingdom route of training is a well-established avenue, the University of the West Indies (UWI) graduate has alternative options with the United States general surgery residency. The aim of this article to outline the numerous steps that one must take to apply to general surgery residency and the pathway and requirements of the general surgery residency itself.
A Review on Salicylic Acid Ethosomal Gel
Authors: Ms. Namrata Balasaheb Dombe  , Mrs. Priti P. Ambhore
Published: January 2025

The ethosomes are vesicular carrier comprise of hydroalcoholic or hydro/alcoholic/glycolic phospholipid in which the concentration of alcohols or their combination is relatively high. To provide continuous drug infusion through an intact skin, several transdermal therapeutic systems have been developed for topical application onto the intact skin surface to control the delivery of drug and its subsequent permeation through the skin tissue.
Transdermal route is promising alternative to drug delivery for systemic effect. An attempt was made to formulate the highly efficient ethosomal drug delivery system and enalapril meleate is used as model drug. The following conclusion are drown from the result and discussion described in the previous chapter. Liposomal formulation was also prepared by the thin film hydration method.
The techniques used were simple and reproducible. The prepared ethosomes were spherical and discrete in shape. The size of vesicles were found to be in the range of 3.26-5.79 μm, 0.716-1.301 μm and 5.32 μm for unsonicated ethosomes, sonicated ethosomes and liposomes respectively.
However ethosomes prepared by sonication method were more uniform and smaller in size, which is essential for skin permeation. While comparing the entrapment efficiency, ethosomes containing 30% w/w ethanol and prepared by sonication showed highest value with respect to all other formulation, so it is concluded ethosomes prepared by sonication and containing 30% w/w ethanol as the best formulation considering all other aspects. The highest value of transdermal flux for sonicated ethosomes containing 30% w/w ethanol is the indication of complete and rapid penetration through the skin may be because of tiny vesicular size.
Petasites hybridus: scientific evidence A
Authors: Melhado Eliana Meire
Published: January 2025

Migraine is the leading cause of disability in individuals aged 15 to 49 worldwide, emphasizing the need for diverse preventive treatments. In 2023, Brazil introduced highly purified Petasites hybridus. This article comment the manuscript Loder and coworkers, 2012 one of the primary studies that positioned Petasites hybridus among the Level A evidence medications in the American Consensus of the episodic migraine preventive treatment in 2012.DevelopmentA 1990s German study, randomized and placebo-controlled, involved 60 patients using a Petasites hybridus root extract for migraine prevention. Though effective, the study had notable shortcomings. To validate its findings, independent investigators and statisticians conducted a comprehensive efficacy reassessment following International Conference on Harmonisation E9 Guidelines. Results showed a significant -50% reduction in migraine episodes for 45% of the treatment group, compared to 15% in the placebo group. The active treatment group also saw a significant drop in migraine attacks needing acute medication (from 20.6% to 7.1%), unlike the placebo group (12.8% to 11.7%). The reanalysis confirmed the treatment group's superiority across 12 primary efficacy metrics, supporting its effectiveness.CommentarySeveral studies, including this reanalysis and an American study, support Petasites hybridus for migraine prevention, leading to its Level A evidence classification. Its mechanisms include antinociceptive, anti-CGRP, anti-inflammatory, and antispasmodic effects.ConclusionThe reanalysis confirmed the efficacy of Petasites hybridus from Grossman’s study. The German team minimized bias through rigorous statistical methods. Petasites hybridus should be considered for first-line and subsequent migraine prevention, potentially combined with other medications based on patient needs.
From surgical morphology to microscopy anatomy: visualizing choroid plexus and its role in headache research
Authors: Andrade Juliana Ramos de , Martins Carolina , Valença Marcelo Moraes
Published: January 2025

The choroid plexus (ChP) is pivotal in cerebrospinal fluid (CSF) production, intracranial pressure regulation, and brain homeostasis, intricately linked to headache pathophysiology. This study integrates macroscopic, microsurgical, and microstructural analyses to explore the anatomy and function of the ChP, highlighting its structural and functional significance.MethodsMacroscopic and microsurgical dissections were performed on cadaveric specimens, with arteries and veins injected with colored silicone to enhance visualization. Microstructural analysis was conducted using scanning electron microscopy to reveal detailed surface morphology.ResultsThe ChP in the lateral ventricles exhibits a characteristic C-shaped configuration, attached to the taenia along the choroidal fissure, a critical surgical landmark. Microsurgical views emphasize the ChP at the interventricular foramen, a key region frequently encountered during neurosurgical procedures. The ChP’s luminal surface displays intricate architecture, including villi, microvilli, cilia, and interdigitations, reflecting its active role in CSF dynamics.ConclusionsThese findings underscore the ChP’s specialized surface features and cellular organization, which are fundamental for maintaining CSF homeostasis and regulating intracranial pressure. Disruptions in ChP morphology or function could contribute to headache development, particularly in conditions associated with CSF flow and pressure dysregulation. By bridging macroscopic neuroanatomy, microsurgical techniques, and ultrastructural insights, this study lays the groundwork for future research into the ChP’s involvement in headache pathophysiology and its potential as a therapeutic target. Exploring this vital yet underexplored structure in neuroscience offers promising avenues for advancing our understanding of neurological disorders.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ KÍCH THƯỚC LỚN BẰNG NỘI SOI MẬT TỤY NGƯỢC DÒNG KẾT HỢP CẮT CƠ VÒNG ODDI VÀ NONG CƠ VÒNG ODDI BẰNG BÓNG TẠI TRUNG TÂM TIÊU HÓA – GAN MẬT, BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Đặng Quang Nam , Nguyễn Trường Sơn , Nguyễn Thanh Nam , Phạm Như Hòa , Lê Phú Tài , Nguyễn Thị Phương , Nguyễn Thị Thu Hiền , Nguyễn Văn Hiếu , Nguyễn Công Long
Published: January 2025

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi ống mật chủ kích thước lớn bằng nội soi mật tụy ngược dòng kết hợp cắt cơ vòng Oddi tối thiểu và nong cơ vòng Oddi bằng bóng. Đối tượng và phương pháp: Mô tả chùm ca bệnh trên 82 bệnh nhân sỏi ống mật chủ kích thước >1 cm có chỉ định điều trị bằng nội soi mật tụy ngược dòng. Tất cả bệnh nhân được khai thác thông tin hành chính, tiến hành siêu âm đánh giá sỏi trước can thiệp, thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi theo quy trình thống nhất, các tai biến, biến chứng của thủ thuật được ghi nhận. Kết quả: Tỉ lệ thông nhú thành công là 93,9%, tỉ lệ sạch sỏi đạt 89,6%. Thời gian thực hiện thủ thuật trung bình 31,4 phút. Tai biến thường nhẹ: 1 ca thủng ống tiêu hóa được đóng lỗ thủng bằng nội soi, 5 ca viêm tụy cấp, 1 ca phải chuyển mổ cấp cứu sau NSMTND do chảy máu. Tỉ lệ can thiệp sạch sỏi ở nhóm vị trí sỏi đoạn xa, kích thước sỏi < 15mm, số lượng sỏi là 1 sỏi, ống mật chủ không gập góc, có tỉ lệ lần lượt là 98,0%,87,3%, 92,3%, 96,4%, cao hơn vó ý nghĩa (p<0,05) so với nhóm còn lại. Kết luận: Nội soi chụp mật tụy ngược dòng là một thủ thuật hữu ích với tỉ lệ lấy sỏi thành công cao, ít tai biến, biến chứng nghiêm trọng
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG NGƯỜI BỆNH BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI CÓ CHỈ ĐỊNH LÀM ĐƯỜNG VÀO MẠCH MÁU TỰ THÂN CHỦ ĐỘNG TẠI TRUNG TÂM THẬN TIẾT NIỆU VÀ LỌC MÁU BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Nguyễn Văn Linh , Nghiêm Trung Dũng , Lê Thị Phượng
Published: January 2025

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở người bệnh bệnh thận mạn giai đoạn cuối có chỉ định làm đường vào mạch máu tự thân chủ động. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 135 trường hợp bệnh nhân được phẫu thuật tạo AVF chủ động tại Trung tâm Thận tiết niệu và Lọc máu Bệnh viện Bạch Mai từ 08/2023 - 08/2024 dựa vào tra cứu hồ sơ, thu thập thông tin trực tiếp dựa vào bệnh án mẫu. Kết quả: Tuổi trung bình là 53,9 ± 1,43 với tỉ lệ nam và nữ xấp xỉ nhau. Thiếu máu là dấu hiệu lâm sàng hay gặp nhất ở các bệnh nhân suy thận mạn (chiếm 78.4%), tiếp đến là phù (chiếm 71.1%). Hơn 70% bệnh nhân phát hiện bệnh giai đoạn muộn 5 với MLCT giảm thấp 7.41±3.50 ml/phút/1,73m2, siêu âm có 79.9% có hình ảnh thận teo nhỏ hoặc tăng âm.
ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DI CĂN HẠCH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ THỰC QUẢN ĐƯỢC PHẪU THUẬT
Authors: Phạm Cẩm Phương , Phạm Văn Thái , Mai Trọng Khoa , Nguyễn Quang Hùng , Hoàng Văn Hiếu
Published: January 2025

Mục tiêu nghiên cứu: (1) Đánh giá tình trạng di căn hạch ở bệnh nhân ung thư thực quản được phẫu thuật tại Bệnh viện Bạch Mai từ 2020 đến năm 2024; (2) Đánh giá một số yếu tố liên quan với tỉ lệ di căn hạch của bệnh nhân ung thư thực quản. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 65 trường hợp được chẩn đoán xác định ung thư thực quản được phẫu thuật tại Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2020 đến năm 2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân nghiên cứu là 57,5 ± 8,18 tuổi. Có 64 bệnh nhân nam, chiếm tỉ lệ 98,5%. Tỉ lệ nam/ nữ là 64/1. Trong nghiên cứu của chúng tôi có 40 bệnh nhân (61,5%) có thể mô bệnh học là ung thư biểu mô vẩy không sừng hóa. Đối với khối u, số bệnh nhân có giai đoạn sớm (Tis và T1) có 28 bệnh nhân chiếm 43,1% và ở giai đoạn T3 là 33 bệnh nhân, chiếm 50,8%. Kích thước khối u dưới 3cm chiếm 58,5%. Tỉ lệ di căn hạch của chúng tôi nghiên cứu được là 38,5% với 25/65 bệnh nhân nghiên cứu. Trong đó di căn hạch giai đoạn N1 chiếm tỉ lệ cao nhất với 20% (13/65) và thấp nhất là giai đoạn N3 với 3,1% (2/65). Tình trạng di căn hạch ở bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn chưa có di căn xa phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước khối u, giai đoạn của khối u và tình trạng xâm lấn mạch bạch huyết, thần kinh của khối u với p< 0,05. Kết luận: Tỉ lệ di căn hạch trong ung thư thực quản chiếm 38,5% và tỉ lệ này phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước, giai đoạn và mức độ xâm lấn mạch bạch huyết, thần kinh của khối u.
VAI TRÒ CỦA NHUỘM HÓA MÔ MIỄN DỊCH TRONG PHÂN LOẠI MÔ BỆNH HỌC UNG THƯ PHỔI
Authors: Lê Hoàn , Nguyễn Ngọc Minh , Nguyễn Thị Như Quỳnh , Nguyễn Đông Dương , Đỗ Thu Huyền
Published: January 2025

Mục tiêu: Nhận xét vai trò của nhuộm hóa mô miễn dịch trong phân loại mô bệnh học của ung thư phổi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu trên 142 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi nguyên phát tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2023. Kết quả: Ung thư biểu mô tuyến chiếm 85,9%; ung thư biểu mô vảy chiếm 8,5%; ung thư biểu mô tế bào nhỏ chiếm 4,2% và các loại khác là 1,4%. Nhuộm hóa mô miễn dịch được thực hiện trên ở 40/142 trường hợp, trong đó: ung thư biểu mô tuyến dương tính với TTF1 trong 22/22 (100%) và Napsin A trong 19/22 (86,4%) trường hợp; ung thư biểu mô tế bào vảy cho thấy dương tính với p40 ở 10/10 (100%) trường hợp; các dấu ấn thần kinh nội tiết đều dương tính trong tất cả các ung thư biểu mô tế bào nhỏ. Kết luận: Nhuộm hóa mô miễn dịch giúp định típ mô bệnh học ung thư phổi trong những trường hợp nhuộm Hematoxylin- Eosin chưa xác định được.
KHẢO SÁT KHÚC XẠ TỒN DƯ SAU PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THỦY TINH TẠI BỆNH VIỆN MẮT - TAI MŨI HỌNG - RĂNG HÀM MẶT AN GIANG
Authors: Đoàn Kim Thành , Trần Tuấn Duy Thanh , Trần Tuấn Huy
Published: January 2025

Mục tiêu: Khảo sát tình hình khúc xạ tồn dư sau phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh đặt thể thủy tinh nhân tạo đơn tiêu tại các thời điểm 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng, và phân tích một số yếu tố liên quan đến kết quả khúc xạ tồn dư sau phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang, mô tả, tiến cứu. Lấy mẫu thuận tiện các bệnh nhân được phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh đặt kính nội nhãn đơn tiêu. Nghiên cứu này bao gồm 192 bệnh nhân. Thị lực, tật khúc xạ và sinh trắc học của 192 mắt bị đục thủy tinh thể được đánh giá trước và một, ba, sáu tháng sau phẫu thuật. Các phép đo khúc xạ và sinh trắc học được thực hiện tương ứng bằng máy đo khúc xạ tự động và máy Javan kế, siêu âm A. Công thức SRK/T được sử dụng để tính công suất IOL. Chúng tôi đã sử dụng T-test ghép nối để phân tích dữ liệu với phân phối bình thường và thử nghiệm Wilcoxon không tham số cho phần còn lại của dữ liệu. P <0, 05 được coi là có ý nghĩa thống kê. Kết quả: Trên 192 mắt đục TTT đã được phẫu thuật phaco đặt IOL đơn tiêu hậu phòng, chúng tôi đã thu được các kết quả như sau: Khúc xạ cầu tồn dư trung bình 0,4 ± 034D. Khúc xạ tồn dư (88%) sau phẫu thuật đục thủy tinh thể nằm trong phạm vi chấp nhận được (± 1,00 D). Trước và sau phẫu thuật, giá trị trung bình của thị lực đã điều chỉnh là 1,55±0,8D và 0,07±0,07D (P<0,001) và giá trị trung bình của độ sâu tiền phòng của mắt là 3,03±0, 43 mm trước phẫu thuật và sau phẫu thuật thay đổi thành 4,23 ± 0,16 mm (P<0,001). Kết luận: Khúc xạ cầu trung bình sau phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh có giá trị tương đối thấp. Thị lực sau mổ khá cao. Chiều dài trục của nhãn cầu và độ cứng của nhân có tương quan với khúc xạ tồn dư.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CỦA TẬT KHÚC XẠ Ở HỌC SINH TIỂU HỌC VÀ TRUNG HỌC CƠ SỞ TẠI THÀNH PHỐ HÀ NỘI
Authors: Nguyễn Xuân Hiệp , Nguyễn Duy Bắc , Nguyễn Thị Thu Hiền , Phạm Thị Minh Châu , Phạm Thị Minh Khánh , Phạm Thị Thu Hiền , Phạm Thị Hải Yến , Trần Phương Anh
Published: January 2025

Mục tiêu: Xác định đặc điểm dịch tễ học tật khúc xạ ở học sinh tiểu học và trung học cơ sở tại thành phố Hà Nội. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 2399 học sinh tại 2 trường cấp Tiểu học (cấp 1) và 2 trường cấp THCS (cấp 2) tại Hà nội. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiện cứu là 11,11 ± 2,33 trong đó có 53,4% nam và 46,6% nữ. Tỉ lệ mắc tật khúc xạ chung của học sinh cấp 1 và 2 là 51,0%. Tật cận thị chiếm tỉ lệ 37,5%; viễn thị chiếm 8,2% và loạn thị là 5,3%. Cận thị có xu hướng tăng từ 33,9% ở học sinh cấp 1 lên 41,0% học sinh cấp 2, trong khi viễn thị lại có xu hướng giảm đi từ 11,4% ở học sinh cấp 1 xuống còn 4,9% ở học sinh cấp 2. Tật cận thị mức độ nhẹ, mức độ trung bình và mức độ nặng chiếm tỉ lệ lần lượt là 61,7%; 32,3%; 6,0%. Tật viễn thị mức độ nhẹ, mức độ trung bình và mức độ nặng chiếm tỉ lệ lần lượt là 87,0%; 9,5% và 3,4%. Tật loạn thị mức độ nhẹ, mức độ trung bình, mức độ nặng và mức độ rất nặng chiếm tỉ lệ lần lượt là 25,4%; 47,2%; 14,5% và 12,9%. Kết luận: tật khúc xạ ở học sinh cấp 1 và cấp 2 là 51,0% trong đó tật cận thị chiếm tỉ lệ cao nhất, tỉ lệ cận thị có xu hướng tăng dần theo cấp học còn tỉ lệ viễn thị có xu hướng giảm dần theo cấp học, mức độ tật khúc xạ nhẹ chiếm tỉ lệ cao nhất ở cả 3 loại tật cận thị, viễn thị và loạn thị.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA TIẾP VIÊN HÀNG KHÔNG TẠI TỔNG CÔNG TY HÀNG KHÔNG VIỆT NAM NĂM 2024 (THEO CHUẨN WHO 2006)
Authors: Tăng Thị Thuỳ , Nguyễn Hoàng Thanh , Đỗ Nam Khánh
Published: January 2025

Mục tiêu: Mô tả tình trạng dinh dưỡng của tiếp viên hàng không tại Tổng công ty Hàng không Việt Nam năm 2024. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 243 tiếp viên hàng không tại Tổng công ty Hàng không Việt Nam. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện với sự tham gia của 243 TVHK trong độ tuổi từ 18-59 tuổi, với độ tuổi trung bình là 35,9 ± 8,8, trong đó nam giới chiếm 31,7%. Đối tượng nghiên cứu trong nghiên cứu này có cân nặng trung bình ở nam là 71,6 ± 5,8 kg, ở nữ là 55,8 ± 4,9 kg. Chiều cao trung bình của nam là 173,8 ± 4,6 cm, nữ giới là 163,5 ± 3,8 cm; BMI trung bình của nam giới là 23,8 ± 1,5, cửa nữ giới là 20,9 ± 1,7. Vòng eo trung bình của nam giới là 83,6 ± 4,9, của nữ giới là 75,8 ± 4,8. Tỷ lệ thiếu năng lượng trường diễn (CED) chung là 4,5% (nam chiếm 0,0% thấp hơn so với nữ là 4,5%. Tỷ lệ thừa cân chung là 6,6%, trong đó nam chiếm 5,8% cao hơn so với nữ là 0,8%. Tỷ lệ béo phì chung là 0,4% (nam chiếm 0,0% thấp hơn so với nữ là 0,6%. Tỷ lệ béo phì chung (theo phần trăm mỡ cơ thể) là 11,9%, nhóm 30 – 39 tuổi có tỉ lệ cao nhất là 3,7%, tiếp theo nhóm 50 – 59 tuổi là 3,3%, nhóm 40 – 49 tuổi là 2,9%, thấp nhất là nhóm 20 – 29 tuổi chiếm 2,1% (p = 0,002). Kết luận: Đa số đối tượng nghiên cứu có tình trạng dinh dưỡng bình thường, tỷ lệ TVHK có tỷ lệ thừa cân béo phì theo BMI và theo % mỡ cơ thể chiếm tỷ lệ thấp.
ĐẶC ĐIỂM ĐA HÌNH RS676210 GEN APOB Ở BỆNH NHÂN RỐI LOẠN LIPID MÁU
Authors: Nguyễn Thái Hoà , Trần Viết An , Thái Thị Hồng Nhung , Phan Hữu Hên , Nguyễn Thuý Quyên , Nguyễn Thị Ngọc Hân , Nguyễn Thế Bảo
Published: January 2025

Đặt vấn đề: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng đa hình rs676210 của gen APOB có liên quan với sự thay đổi nồng độ thành phần của lipid máu và nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Mục tiêu: Xác định đặc điểm của đa hình rs676210 trong gen APOB và mối liên quan với nồng độ các thành phần lipid máu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 49 bệnh nhân rối loạn lipid máu đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ từ 10/2023 đến 10/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 53,57 ± 11,07 tuổi, tỷ lệ nữ/nam = 1,33. Tỷ lệ hút thuốc lá là 20,4%, BMI trung bình là 23,8 ± 2,45 kg/m2. Tỷ lệ tăng huyết áp và đái tháo đường lần lượt là 28,6% và 16,3%. Nồng độ trung bình của cholesterol toàn phần là 6,85 ± 1,111, HDL-c là 1,34 ± 0,31 mmol/L, LDL-c là 4,43 ± 0,76 và triglycerid là 2,55 ± 1,40 mmol/L. Tỷ lệ kiểu gen của đa hình rs676210 gen APOB bao gồm AA là 42,9%, GA là 46,4%, GG là 10%. Tỷ lê alen A chiếm ưu thế là 66,1% và alen G là 33,9%. Nồng độ triglycerid có xu hướng cao ở kiểu gen GA hơn AA và GG, lần lượt là 3,14 ± 1,56; 2,13 ± 1,23 và 1,33 ± 0,15 mmol/; sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,015). Không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa kiểu gen với nồng độ cholesterol toàn phần, LDL-c và HDL-c (p > 0,05). Kết luận: Alen A phân bố phổ biến ở bệnh nhân rối loạn lipid máu, đồng thời, kiểu gen GA có liên quan đến tăng triglycerid máu.
VAI TRÒ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN RÁCH CHÓP XOAY KHỚP VAI
Authors: Nông Quốc Chứ , Nguyễn Vũ Hoàng , Nguyễn Quốc Dũng , Đỗ Đức Trung , Mai Đắc Việt
Published: January 2025

Đặt vấn đề: Rách chóp xoay (RCX) là nguyên nhân phổ biến gây đau vai và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Chẩn đoán chính xác RCX là yếu tố quan trọng trong việc quyết định điều trị và cộng hưởng từ (CHT) ngày càng được sử dụng rộng rãi nhờ khả năng cung cấp hình ảnh chi tiết về tổn thương gân cơ. Mục tiêu: Đánh giá vai trò của CHT trong chẩn đoán rách chóp xoay. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu được thực hiện trên 45 bệnh nhân bị rách chóp xoay tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 01/2023 đến tháng 01/2024. Tất cả bệnh nhân đều được chụp CHT và phẫu thuật nội soi để so sánh kết quả chẩn đoán. Kết quả: CHT cho kết quả tương đồng với phẫu thuật nội soi trong việc chẩn đoán rách toàn bộ bề dày và bán phần, với kích thước vết rách trung bình trên CHT là 3,8 cm và trên nội soi là 3,93 cm. CHT cũng giúp phát hiện các yếu tố liên quan như thoái hóa mỡ và co rút gân. Bàn luận: Kết quả nghiên cứu khẳng định rằng CHT là công cụ hiệu quả trong chẩn đoán RCX, đặc biệt là trong việc xác định kích thước và mức độ tổn thương. Tuy nhiên, CHT có thể gặp hạn chế trong việc phát hiện một số tổn thương nhỏ, và sự phối hợp với các phương pháp khác như nội soi là cần thiết để đạt được chẩn đoán chính xác nhất. Kết luận: Cộng hưởng từ có vai trò quan trọng trong chẩn đoán rách chóp xoay, với độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Việc kết hợp CHT và nội soi sẽ tối ưu hóa hiệu quả chẩn đoán và điều trị RCX.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG CỦA PHONG BẾ KHOANG MẠC CHẬU LIÊN TỤC DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM BẰNG ROPIVACAIN PHỐI HỢP DEXAMETHASON
Authors: Phạm Hoàng Sơn , Phạm Quang Minh
Published: January 2025

Mục tiêu: So sánh hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng của phong bế khoang mạc chậu liên tục dưới hướng dẫn siêu âm bằng ropivacain phối hợp dexamethason so với ropivacain đơn thuần và một số tác dụng không mong muốn của 2 phương pháp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng. 60 bệnh nhân thay khớp háng được giảm đau sau mổ bằng đặt catheter khoang mạc chậu dưới hướng dẫn siêu âm, thuốc giảm đau do bệnh nhân tự bolus sau liều tiêm đầu tiên, chia thành 2 nhóm: nhóm RD (n=30) sử dụng ropivacain phối hợp dexamethason, nhóm R (n=30) sử dụng ropivacain đơn thuần. Kết quả: hiệu quả giảm đau giữa 2 nhóm là tương đương nhau với điểm VAS khi nghỉ ngơi và khi vận động khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Tuy nhiên sau liều tiêm thuốc tê đầu tiên đến khi bệnh nhân bolus lần đầu, nhóm RD có thời gian giảm đau là 407,10 ± 305,68 phút, dài hơn đáng kể so với nhóm R là 308, 63 ± 212,99 phút (p<0,05). Tổng lượng thuốc ropivacain dùng giảm đau trong 72h sau mổ (nhóm RD là 210,33 ± 79,64 mg, nhóm R là 288,00 ± 91,32 mg) cũng như số lần bolus thuốc (nhóm RD là 14,53 ± 7,96, nhóm R là 22,30 ± 9,13) thấp hơn đáng kể ở nhóm dùng ropivacain phối hợp dexamethasone so với nhóm dùng ropivacain đơn thuần (p < 0,05). Mức độ yếu cơ và một số tác dụng phụ khác đều thấp và không có sự khác biệt giữa 2 nhóm. Kết luận: Giảm đau cho phẫu thuật thay khớp háng bằng phong bế khoang mạc chậu sử dụng ropivacain phối hợp dexamethason cho tác dụng tốt, thời gian phong bế kéo dài hơn, lượng thuốc tê và số lần bolus thuốc ít hơn đáng kể so với khi dùng ropivacain đơn thuần.
ĐẶC ĐIỂM HUYẾT HỌC LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Authors: Bùi Đức Hiếu , Nguyễn Thị Hương Mai , Lê Mạnh Trường
Published: January 2025

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm huyết học của bệnh nhân tăng bạch cầu ái toan tại khoa Huyết học lâm sàng – Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2019 - 2024. Đối tượng: 127 bệnh nhân bệnh nhân dưới 18 tuổi có ít nhất 2 lần xét nghiệm số lượng bạch cầu ái toan trong công thức máu > 1,5G/L và được theo dõi điều trị tại khoa Huyết học lâm sàng – Bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả loạt ca bệnh. Kết quả: Xuất huyết dưới da, sốt và thiếu máu là các triệu chứng lâm sàng huyết học thường gặp nhất với tỷ lệ lần lượt là 23,6%, 15,7% và 12,6%. Biểu hiện bạch cầu ái toan hay thâm nhiễm vào các cơ quan hay gặp nhất là da và hệ tiêu hóa. Xét nghiệm tế bào máu ngoại vi thấy số lượng bạch cầu, bạch cầu ái toan và bạch cầu trung tính giữa 2 nhóm bạch cầu ái toan tăng cao và rất cao là khác nhau có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Xét nghiệm tủy đồ thấy tỷ lệ các tế bào đầu dòng bạch cầu ái toan là khác nhau giữa hai nhóm này. Xét nghiệm độ ngưng tập tiểu cầu thấy chủ yếu là giảm ngưng tập với ADP và collagen (71,4%). Kết luận: Xuất huyết dưới da, sốt và thiếu máu lâm sàng là các triệu chứng huyết học phổ biến nhất. Bạch cầu ái toan thường thâm nhiễm vào da và hệ tiêu hóa. Số lượng bạch cầu, bạch cầu ái toan, bạch cầu trung tính trong máu ngoại vi và tỷ lệ dòng bạch cầu ái toan trong tủy đồ là khác nhau có ý nghĩa giữa nhóm bạch cầu ái toan tăng cao và rất cao. Giảm ngưng tập tiểu cầu với ADP, collagen là chủ yếu.
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT DẠ DÀY TẠI PHÒNG HỒI TỈNH BỆNH VIỆT HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2024
Authors: Lê Thị Minh Lý , Giáp Đức Hà , Đào Thị Kim Dung , Phạm Thị Vân Anh , Dương Trọng Hiền , Vũ Thị Hằng
Published: January 2025

Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật dạ dày tại Phòng hồi tỉnh Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2024. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 65 bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư dạ dày. Kết quả: Tỷ số nam/nữ = 1,3/1; Tuổi trung bình: 61,2 ± 7,5; Có 89,2% người bệnh được tư vấn tâm lý tốt sau phẫu thuật, Tỷ lệ được tư vấn tuân thủ điều trị tốt và tư vấn giáo dục sức khỏe tốt lần lượt là 92,3% và 75,4%; Có 81,5% người bệnh được chăm sóc tốt sau phẫu thuật. Các yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc của người bệnh sau phẫu thuật dạ dày bao gồm yếu tố từ người bệnh như thói quen hút thuốc/uống rượu, bệnh lý kèm theo; yếu tố từ cuộc mổ như đường phẫu thuật; yếu tố từ hoạt động chăm sóc điều dưỡng như hoạt động tư vấn tâm lý, hoạt động tư vấn tuân thủ điều trị, và hoạt động tư vấn giáo dục sức khỏe cho người bệnh. Kết luận: Hoạt động chăm sóc, hỗ trợ tâm lý cho người bệnh Ung thư dạ dày đầy đủ cả về thể chất lẫn tinh thần của điều dưỡng giúp người bệnh cải thiện về kết quả điều trị, giảm biến chứng và rút ngắn thời gian nằm viện. Vì vậy, cần chú trọng đến việc nâng cao năng lực chuyên môn và nghiệp vụ cho khối điều dưỡng.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG Ở BỆNH NHÂN VẨY NẾN CÓ KÈM RỐI LOẠN LIPID MÁU
Authors: Trịnh Tiến Thành , Trần Kim Sơn , Trần Phương Quyên , Bùi Thị Vân
Published: January 2025

Đặt vấn đề: Rối loạn lipid máu là bệnh đồng mắc thường gặp ở vẩy nến. Một số nghiên cứu bước đầu đánh giá đặc điểm lâm sàng ở nhóm bệnh nhân vẩy nến có kèm rối loạn lipid máu, tuy nhiên tại Việt Nam nghiên cứu về vấn đề này còn hạn chế. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến mức độ tổn thương ở bệnh nhân vẩy nến có kèm rối loạn lipid máu. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, bệnh nhân vảy nến thể mảng có kèm rối loạn lipid máu đến khám tại Bệnh viện Da liễu Thành phố Cần Thơ từ tháng 06/2023 đến tháng 05/2024. Kết quả: Tổng cộng 50 bệnh nhân, nữ giới 44,0%. Triệu chứng phổ biến nhất là ngứa 58,0%, bệnh nhân nữ có tỷ lệ xuất hiện triệu chứng ngứa nhiều hơn nam. Vị trí thường gặp nhất là đầu cổ và thân mình với đều là 76,0%. Có mối liên quan giữa mức độ tổn thương và thể trạng thừa cân – béo phì, thời gian dùng corticoid bôi tại chỗ. Kết luận: Ngứa là triệu chứng thường gặp nhất ở bệnh nhân vẩy nến kèm rối loạn lipid máu, đối tượng thừa cân béo phì có tổn thương da nhiều hơn so với cân nặng bình thường.
KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BIẾN CHỨNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TRÊN NGƯỜI BỆNH DÂN TỘC MƯỜNG ĐANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI HUYỆN LƯƠNG SƠN, TỈNH HÒA BÌNH NĂM 2024
Authors: Nguyễn Thu Ngân , Hoàng Thị Xuân Hương
Published: January 2025

Mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức và thực hành phòng biến chứng của người bệnh đái tháo đường type 2 là người dân tộc Mường đang điều trị ngoại trú tại huyện Lương Sơn, tỉnh Hòa Bình năm 2024; xác định một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng đái tháo đường type 2 của đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện với 386 người bệnh là người dân tộc Mường được chẩn đoán là đái tháo đường type 2 đang điều trị ngoại trú tại huyện Lương Sơn, tỉnh Hòa Bình trong thời gian từ tháng 10/2023 đến tháng 10/2024. Kết quả: Tỷ lệ người bệnh có kiến thức đạt về phòng biến chứng bệnh đái tháo đường type 2 chiếm 40,2%; tỷ lệ người bệnh thực hành đạt về phòng biến chứng bệnh đái tháo đường chiếm 32,1%. Có mối liên quan giữa yếu tố nghề nghiệp, thời gian mắc bệnh với kiến thức và thực hành phòng biến chứng của người bệnh đái tháo đường ( p < 0,05). Kết luận: Kiến thức và thực hành phòng biến chứng của người bệnh đái tháo đường type 2 còn hạn chế. Cần tăng cường công tác giáo dục sức khỏe cho người bệnh để nâng cao kiến thức và thực hành phòng biến chứng cho người bệnh đái tháo đường type 2.
THỪA CÂN BÉO PHÌ VÀ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM HOÁ SINH CỦA NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ VĨNH YÊN, TỈNH VĨNH PHÚC
Authors: Bùi Thị Ánh Nguyệt , Bùi Thiên Hương , Nguyễn Văn Trường , Nguyễn Trọng Hưng , Trần Thị Hà Thu , Đỗ Nam Khánh
Published: January 2025

Mục tiêu: Mô tả tình thừa cân béo phì và một số đặc điểm xét nghiệm hoá sinh của người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Trung tâm Y tế Thành phố Vĩnh Yên, tỉnh Vĩnh Phúc năm 2023-2024. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 251 người bệnh tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại Trung tâm Y tế Thành phố Vĩnh Yên tỉnh Vĩnh Phúc. Kết quả: Nghiên cứu có tổng số 251 đối tượng, trong đó 49% là nam và 51% là nữ. Nhóm tuổi từ 60 – 69 chiếm tỷ lệ cao nhất với 58,8%, sau đó là độ tuổi từ 70 trở lên chiếm 41,4%, đứng thứ 3 là nhóm tuổi từ 40-59 chiếm 14,1% và cuối cùng là độ tuổi dưới 40 chiếm 1,6%. Các bệnh lý kèm theo của đối tượng gặp nhiều nhất là cơ xương khớp với 36,3%, ngay sau đó là đái tháo đường là 30,7%, bệnh lý tiêu hoá với 25,1%, bệnh lý gan mật là 16.3%, bệnh hô hấp và thận tiết niệu lần lượt là 12,0% và 12,4%, cuối cùng là bệnh lý tim mạch là 11,6%. Đa số đối tượng nghiên cứu có tình trạng dinh dưỡng tiền béo phì (48,2%), tiếp sau đó là nhóm có tình trạng dinh dưỡng bình thường (29,9%). Tỷ lệ béo phì chiếm 21,9%, chủ yếu là béo phì độ I (21,1%), béo phì độ II chỉ chiếm 0,8%.  Không có trường hợp đối tượng nào được ghi nhận là nhẹ cân. Có 76,9% người bệnh Glucose máu bình thường, đối với nam giới có tỷ lệ bình thường là 76,4%, nữ giới là 77,3%. Phần lớn, người bệnh đã kiểm soát được Triglyceride và Cholesterol tỷ lệ là  79,3% và 70,1%. Kết luận: Tình trạng dinh dưỡng tiền béo phì và béo phì vẫn chiếm tỷ lệ cao trong số các đối tượng nghiên cứu, cần có những giải pháp giúp người bệnh kiểm soát tình trạng dinh dưỡng và huyết áp hiệu quả hơn.
CĂN NGUYÊN VI SINH GÂY NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH THỜI ĐIỂM VÀO TRUNG TÂM HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2023-2024
Authors: Nguyễn Văn Linh , Đặng Quốc Tuấn , Bùi Văn Cường
Published: January 2025

Đặt vấn đề: Các bệnh nhân nhập viên do đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) và cần hỗ trợ thở máy, tỷ lệ tử vong là 40%.1 Trong đó 80% số bệnh nhân bị đợt cấp BPTNMT có nguyên nhân từ nhiễm trùng và ít nhất 40-50% là từ nhiễm vi khuẩn. Việc xác định căn nguyên vi sinh giúp lựa chọn kháng sinh ban đầu là rất quan trọng và có ý nghĩa lâm sàng. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Xác định các căn nguyên vi sinh gây nhiễm trùng hô hấp ở bệnh nhân mắc BPTNMT tại Trung tâm Hồi sức tích cực (HSTC) – Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2023-2024. 2. Xác định mức độ nhạy cảm với kháng sinh của các vi khuẩn phân lập được và kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu trên 50 bệnh nhân được chẩn đoán BPTNMT có chỉ định sử dụng kháng sinh tại Trung tâm Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai từ 8/2023 đến 7/2024. Kết quả: Trong 50 bệnh nhân mắc BPTNMT có chỉ định sử dụng kháng sinh, số bệnh nhân có kết quả cấy dương tính là 60%. Căn nguyên vi khuẩn hay gặp nhất là chủng A.baumannii (33,3%) đa kháng và còn nhạy trung gian với Colistin; K.pneumoniae (16,7%) còn nhạy cảm với Carbapenem, Amikacin, Levofloxacin, Fosfomycin và Colistin; P.aeruginosa (13,3%) và E.coli (10%) còn nhạy với nhiều kháng sinh. Căn nguyên nấm Aspergillus fumigatus (20%) nhạy với Voriconazole. Kết luận: Căn nguyên vi khuẩn chiếm 48% nguyên nhân đợt cấp BPTNMT tại thời điểm vào trung tâm HSTC, các vi khuẩn phân lập được chủ yếu là các vi khuẩn gram âm gây viêm phổi bệnh viện và viêm phổi liên quan thở máy. Đứng đầu là A.baumannii (33,3%), sau đó là K.pneumoniae, P.aeruginosa và E.coli. Đợt cấp BPTNMT có nguy cơ cao nhiễm nấm Aspergillus
NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH RỐI LOẠN LIPID MÁU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH VẨY NẾN
Authors: Trịnh Tiến Thành , Trần Kim Sơn , Trần Phương Quyên , Bùi Thị Vân
Published: January 2025

Đặt vấn đề: Vẩy nến gây tổn thương đa cơ quan, đáp ứng viêm và điều trị có thể làm khởi phát rối loạn chuyển hóa lipid. Tuy nhiên, tại Việt Nam nghiên cứu về vấn đề này còn hạn chế. Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ rối loạn lipid máu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, bệnh nhân vẩy nến đến khám tại Bệnh viện Da liễu Thành phố Cần Thơ và Viện nghiên cứu Da Thẩm mỹ Quốc tế FOB từ tháng 6/2022 đến tháng 5/2024. Kết quả: Tổng số 80 bệnh nhân, nam giới 47,5%. Bệnh nhân nam có nồng độ cholesterol toàn phần và LDL cholesterol cao hơn nữ. Tỷ lệ rối loạn lipid máu chung là 62,5%, xét theo giới tính bệnh nhân nam có tỷ lệ rối loạn lipid máu cao hơn nữ, với 73,7% so với 52,4%. Uống rượu bia, khởi phát bệnh sớm trước 30 tuổi là các yếu tố có liên quan đến rối loạn lipid máu ở bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến. Kết luận: Bệnh nhân vẩy nến có tỷ lệ mắc rối loạn lipid máu tương đối cao, uống rượu bia là yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc rối loạn lipid máu trong khi khởi phát bệnh từ sớm lại là yếu tố bảo vệ.
TỬ VONG DO NGỘ ĐỘC CẤP TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2023-2024
Authors: Phạm Vũ Hậu , Đỗ Thị Trang , Vũ Đình Phú , Hà Trần Hưng
Published: January 2025

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân ngộ độc cấp và phân tích các tác nhân ngộ độc gây tử vong. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 79 bệnh nhân ngộ độc cấp tử vong tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2023 đến tháng 06/2024 (trên tổng số 3343 bệnh nhân ngộ độc cấp). Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân ngộ độc cấp tử vong là 2,31%. Phần lớn bệnh nhân ngộ độc tử vong là do tự tử (77,2%). Các bệnh nhân ngộ độc cấp tử vong tập trung nhiều từ tháng 4 đến tháng 10. Phần lớn các bệnh nhân tử vong tới Trung tâm Chống độc muộn hơn 6 giờ (56,9%) và tử vong trong vòng 3 ngày đầu sau khi vào viện (74,7%). Nhóm tác nhân ngộ độc gây tử vong nhiều nhất là hóa chất bảo vệ thực vật, chủ yếu hóa chất diệt cỏ Diquat (44,3%) và Paraquat (13,9%). Methanol là căn nguyên ngộ độc gây tử vong phổ biến thứ ba (15,2%). Ngoài ra, các tác nhân khác là ma túy (Heroin), các chất độc tự nhiên (rắn độc cắn, nấm độc), ngộ độc thuốc điều trị (amlordipin, colchicin), ngộ độc khí độc. Kết luận: Nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ tử vong do ngộ độc cấp có xu hướng gia tăng và mô hình ngộ độc gây tử vong năm 2023-2024 cũng thay đổi so với trước đây.
KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THỦY TINH CÓ SỬ DỤNG TRYPAN BLUE
Authors: Đoàn Kim Thành , Nguyễn Hải Anh
Published: January 2025

Mục tiêu: Khảo sát các dạng đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh có sử dụng trypan blue. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả các trường hợp bệnh nhân đục thể thủy tinh chín trắng có chỉ định nhuộm bao trước trong phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh. Kết quả: Độ tuổi trung bình toàn mẫu là 56,63 ± 13,7 tuổi, trong đó thời gian tiến triển đục thể thủy tinh nhanh nhất (3,8 ± 1 tháng) ở nhóm dưới 40 tuổi. Thị lực trung vị toàn mẫu là bóng bàn tay (2,4 ± 0,63 logMAR). Mật độ tế bào nội mô giác mạc trung bình ở toàn mẫu là 2805 ± 322 tế bào/mm2. Độ sâu tiền phòng trung vị toàn mẫu là 2,67 ± 0,74 mm với chiều dài trục nhãn cầu là 22,9 ± 0,95 mm. Có mối tương quan thuận giữa mức độ cứng nhân và thời gian tán nhuyễn thể thủy tinh, năng lượng phát tán (r = 0,89, p < 0,01 và r = 0,97, p < 0,01). Tuy nhiên không có mối tương quan giữa mức độ cứng nhân và độ sâu tiền phòng (p = 0,34). Kết luận: Dạng đục thể thủy tinh chín trắng gây giảm thị lực nhanh và đáng kể ở các độ tuổi khác nhau. Ngoài ra, dạng đục này có độ sâu tiền phòng nông hơn bình thường. Đây là dạng đục thể thủy tinh khó, đi kèm nhiều nguy cơ biến chứng nguy hiểm trong phẫu thuật.