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Mesurer l'aide informelle : synthèse des pratiques européennes et nouvelle proposition
Authors: Jacobs Thérèse , Lodewijckx Edith , Craeynest Kim , De Koker Benedicte , Vanbrabant Annelies
Published: March 2021

La recherche a montré, à plusieurs reprises, qu’un grand nombre de personnes très âgées vivant de manière autonome sont aidées par un membre de leur famille, un ami ou un voisin. Cette forme d’aide est apportée conjointement ou non à une aide professionnelle à domicile, et réduit bien sûr la charge financière qui pèse sur le système de santé public ou la Sécurité sociale. Plusieurs auteurs suggèrent que, même si l’Europe présente encore des niveaux très élevés d’aide informelle, ce schéma est amené à changer dans un avenir proche. Pour pouvoir effectuer un suivi des tendances, nous avons besoin de procédures de mesure fiables et standardisées. Cette contribution traite de la mesure de «l’aide informelle». Par «aide informelle», nous entendons l’aide apportée par des membres de la famille, des amis et des voisins. Le travail volontaire organisé n’est pas pris en compte. Cet article présente dans une première partie les recherches sociologiques et sociodémographiques ayant pour thème principal l’aide informelle. Il étudie d’abord les relations intergénérationnelles, ensuite le lien entre aide formelle et informelle et enfin le capital social, notamment en analysant les conditions de vie des aidants informels et l’interaction entre «aide et carrière». D’après les auteurs, la mesure des aidants informels se détourne du point de vue du bénéficiaire pour adopter la perspective de l’aidant. Cependant, l’observation des procédures utilisées dans les recherches européennes pour calculer la proportion d’aidants informels du point de vue de l’aidant fait apparaître une grande hétérogénéité, ce qui remet en cause la fiabilité de toute comparaison internationale. Dans la deuxième partie, l’article décrit les différentes méthodes disponibles. Dans une troisième partie, les auteurs présentent une méthode élaborée en Belgique (région flamande) en 2003. Celle-ci repose sur la description de l’aide apportée sur le plan socio-émotionnel pour les activités ménagères et les soins à la personne. Elle permet d’établir des indicateurs spécifiques pour l’âge, le sexe, etc. et une analyse sociologique des déterminants de la prise en charge des soins informels. Cette étude se termine par la mise en évidence des avantages et des inconvénients de cette approche.
Le capital social et la santé des personnes âgées
Authors: Andrew Melissa K.
Published: March 2021

La notion de capital social et les concepts afférents s’appliquent à de nombreuses disciplines, dont la santé. Les définitions varient, la théorie fait l’objet de débats et les techniques de mesure ne sont pas harmonisées. Les chercheurs se demandent en particulier si le capital social est une notion pertinente sur un plan individuel ou collectif. En abordant les aspects théoriques du capital social, cet article entend désamorcer partiellement le débat sur le niveau de pertinence de cette notion. Il suffirait d’opérer une distinction entre les discussions cherchant à savoir où se situe le capital social (si c’est un attribut des individus ou des relations) et celles qui se demandent comment il est mesuré et comment on y accède. Il suggère que le mieux serait de conceptualiser le capital social et les notions connexes de réseaux sociaux, de soutien social et de cohésion sociale comme un continuum allant de l’individuel au collectif pour la définition et la pertinence. Cette contribution étudie ensuite ce qui permet d’établir des associations avec l’état de santé, et traite des considérations de politiques publiques en se référant en particulier au cas des personnes âgées.
Entre ancien et nouveau : les modèles de participation sociale et culturelle des seniors en Italie
Authors: Morrone Adolfo
Published: March 2021

La vie culturelle et sociale des personnes âgées en Italie évolue. Les niveaux de participation culturelle et sociale des seniors à haut niveau d’études augmentent, en particulier chez les femmes. Les seniors à haut niveau d’études demeurent minoritaires mais ils constituent une nouvelle catégorie sociale avec des modes de vie très éloignés du stéréotype du vieil homme qui passe son temps seul chez lui. La maladie, l’isolement ou la pauvreté demeurent de sérieux problèmes pour les personnes âgées, mais la vie des seniors connaît une évolution rapide et impose d’adopter une approche générationnelle pour prévoir les développements futurs. Cet article s’intéresse à l’effet, selon le sexe et l’éducation, sur la vie culturelle et sociale des personnes âgées en Italie en rapport avec les transformations sociales vécues ces dixdernières années par les seniors italiens, en se basant sur les données de participation sociale tirées de l’enquête multisectorielle sur la «vie quotidienne» de l’Institut national de la statistique italien (Istat). Il met en lumière d’une part les groupes sociaux qui développent des modèles actifs de participation culturelle et sociale, et d’autre part les groupes sociaux encore en retrait.
Pénibilité du travail, santé et droits d'accès à la retraite
Authors: Barnay Thomas
Published: March 2021

Le système de retraite est complexe puisqu’il se caractérise à la fois par une égalité à terme des durées de retraite pour les salariés du privé et les fonctionnaires à la suite de la loi de 2003, mais aussi par une grande diversité des règles d’accès à la retraite. L’âge moyen de liquidation des droits à la retraite diffère en fait sensiblement selon le niveau d’études, la catégorie sociale ou les spécificités des régimes. Ainsi, les cadres, les artisans et les agriculteurs cessent leur activité plus tard que les ouvriers. Par ailleurs, l’état de santé en fin de vie active est particulièrement dégradé pour certaines catégories sociales, comme les ouvriers. L’une des causes de ces inégalités sociales de santé relève de la pénibilité du travail subie durant l’activité professionnelle. Cet article s’intéresse à la légitimité de la mise en place d’une «discrimination positive» par la santé, plus précisément par la pénibilité du travail,dans l’accès aux droits à la retraite. Cette légitimité est examinée sous trois angles: philosophique, juridique et économique. Le risque santé est d’ores et déjà traité comme un mode privilégié de sortie anticipée de l’activité à travers des dispositifs comme la Cats, mais il n’est pas considéré pour toutes les catégories de travailleurs de la même manière. En outre, il paraît juridiquement et économiquement fondé de donner aux travailleurs dont le travail est reconnu pénible de véritables droits à la retraite anticipée. Selon le principe de différence de Rawls, les conditions de travail pénibles légitiment une différence de traitement des individus face à la retraite. Il semblerait aussi que la productivité des travailleurs âgés soit affectée lorsque ceux-ci voient leur capacité diminuer. La pénibilité effective a des effets avérés sur la santé et justifie une compensation. Il convient d’identifier les populations à risque pour mettre en place une retraite anticipée afin de compenser l’effet de la pénibilité du travail sur la santé.
Les effets de la réforme sur l'âge de départ en retraite au régime général
Authors: Leconte Vanessa , Parisot Armelle
Published: March 2021

En France, avec l’allongement de la durée de la vie et le basculement vers la retraite des générations nombreuses du baby-boom à partir de 2006, la population des retraités va croître rapidement au cours des décennies à venir. Cette évolution démographique projetée par l’Insee pose la question de l’avenir du système des retraites et c’est pour répondre au problème de l’équilibre financier de la branche que, depuis une vingtaine d’années, les gouvernements successifs ont engagé des réformes visant à assurer la pérennité du système français de retraite par répartition. La loi n?2003-775 du 21 août 2003 portant réforme des retraites n’a pas eu pour objet de modifier l’âge légal de départ mais elle a plutôt proposé de «permettre à chacun de construire sa retraite, en donnant davantage de souplesse et de liberté de choix». Dès lors, par le biais de cette loi, le gouvernement s’est donné comme objectif de permettre aux assurés d’avancer ou de reporter leur date de départ selon des modalités nouvelles. La France est ainsi l’un des derniers pays en Europe à maintenir l’âge légal de départ en retraite à 60 ans. Plus précisément, elle a posé deux types de dispositions. Les premières permettent aux assurés d’anticiper leur âge de départ en retraite: parmi elles, les retraites anticipées, les versements pour la retraite et la modification de la décote. Les secondes les incitent plutôt à reporter la date de la retraite et à prolonger leur activité professionnelle. Il s’agit de l’allongement de la durée d’assurance pour le taux plein, la surcote et des dispositifs de retraite progressive et de cumul emploiretraite. En diversifiant les choix individuels concernant les conditions de passage à la retraite, la réforme de 2003 devrait entraîner des modifications de l’âge de départ dans les années à venir. Le présent article a pour objet d’examiner en quoi consiste chaque mesure du point de vue réglementaire et de donner un aperçu chiffré des effets observés et projetés de chacun de ces dispositifs.
Le droit à l'information
Authors: Palach Jean-Marie
Published: March 2021

La loi du 21 août 2003 a instauré le droit pour toute personne d’obtenir un relevé de sa situation individuelle au regard de l’ensemble des droits qu’elle s’est constitué dans les régimes de retraite légalement obligatoires. La reconnaissance par la loi du droit nouveau est l’aboutissement d’une prise de conscience de l’insuffisance et de la dispersion des informations données en règle générale par les institutions de retraite, en comparaison des besoins des assurés et de leurs attentes. Les travaux du Conseil d’orientation des retraites ont en particulier, dès leurs débuts, dressé ce constat. La loi a non seulement posé le contenu du droit nouveau, mais elle a également créé l’outil rassemblant les organismes de retraite pour le mettre en œuvre, le groupement d’intérêt public « GIP Info Retraite ». La forme juridique du groupement d’intérêt public est apparue particulièrement adaptée pour coordonner les actions d’organismes de retraite dont les statuts juridiques sont très différents. Dès lors, la communauté des organismes de retraite s’est attachée au sein du GIP à concevoir et à construire les documents et les instruments indispensables à la mise à la disposition des assurés des informations les concernant. Les assurés recevront dès 2007 des informations détaillées sur leurs droits à retraite. La réponse apportée ainsi à leurs besoins objectifs sera originale puisqu’elle résultera d’une coordination inédite jusqu’alors, englobant des aspects stratégiques, techniques et de communication. Aujourd’hui, le projet initié au lendemain du vote de la loi a franchi une première étape de conception. Au cours de cette étape, pendant les années 2004 et 2005, le mode de fonctionnement du GIP a été précisé, puis les documents destinés aux assurés et les échanges de données entre les systèmes d’information ont été définis. Les conséquences d’un envoi unique sur la visibilité de chaque régime pour l’assuré ont également été analysées. Après la conception, une deuxième étape de réalisation a été entreprise, en 2006, avec la mise en relation effective des systèmes d’information des régimes et la construction des outils communs indispensables. Enfin, en 2007, la troisième étape du projet aura une dimension dominante de communication, pour préparer et accompagner l’envoi du relevé de situation individuelle et de l’estimation indicative globale et répondre aux vœux du Conseil d’orientation des retraites, contribuant ainsi à conforter le contrat social sur les retraites entre les générations.
Perspectives financières du régime général à l'horizon 2050
Authors: Bridenne Isabelle , Couhin Julie
Published: March 2021

Cet article présente les perspectives financières du régime général, à l’horizon 2050, déterminées à l’aide du modèle de projection «Prisme» développé par la Cnav. Cet exercice de projection s’inscrit dans la démarche d’analyse initiée par le Conseil d’orientation des retraites qui vise à «apprécier les évolutions et les perspectives à moyen et long termes des régimes de retraite légalement obligatoires, au regard des évolutions économiques, sociales et démographiques» (loi du 21 août 2003, article 6). Après avoir présenté la situation financière actuelle du régime général et rappelé les éléments influençant à terme sa situation, les hypothèses de l’exercice de projection sont précisées. Il apparaît, dans le cadre du scénario central, que le solde de la Cnav devient déficitaire à moyen terme pour se fixer à près de-52 milliards d’euros en 2050. Les variantes réalisées, tant sur l’évolution du taux de chômage, de la productivité ou du changement d’indexation, tendraient à accentuer ce déficit. L’article se termine par une présentation des moyens proposés par le Conseil d’orientation des retraites pour assurer, à moyen terme, l’équilibre du régime général et limiter, à plus long terme, son déficit.
Les versements pour la retraite : neutralité actuarielle ou modification de comportement ?
Authors: Gleizes Michel
Published: March 2021

La loi du 21 août 2003 réformant les retraites du régime général a instauré un dispositif d’accompagnement original. Les versements pour la retraite, VPLR, permettent aux assurés qui n’auraient pas assez de durée d’assurance de racheter un certain nombre de périodes. La durée rachetable se compose soit de périodes d’études supérieures, soit de périodes d’activité où la validation de durée a été incomplète. Elle est limitée à 12 trimestres. L’originalité essentielle des VPLR réside dans la mise en application du principe assurantiel de neutralité actuarielle dans la technique de calcul du tarif. Il est intéressant de vérifier à partir de situations réelles de rachat si l’objectif de neutralité financière affirmé pour le régime a été atteint. L’analyse des rendements individuels des versements pour la retraite effectués en 2004 a certainement un caractère monographique. Elle produit cependant un premier constat: le rachat de trimestres est une opération globalement favorable aux assurés. Le taux de rendement individuel (en moyenne 3,3%) est, dans la plupart des cas, supérieur au taux d’actualisation (entre 2,45% et 2,2% selon l’âge). L’analyse met en évidence plusieurs facteurs explicatifs. La législation plus favorable appliquée à certaines générations d’assurés confère un avantage aux postulants actuels. Le dernier revenu professionnel intervient dans la modulation du prix du trimestre. Il n’est pas nécessairement représentatif de l’ensemble de la carrière professionnelle et avantage en cela les assurés déclarant de bas revenus. Les assurés qui rachètent des trimestres en vue d’un départ en retraite avant 60 ans bénéficient très avantageusement d’une distorsion dans la règle de construction du barème. Techniquement, celle-ci tarifie la recherche d’une amélioration de la pension, à comportement de départ supposé inchangé. Même si ces situations sont statistiquement minoritaires, il est très clair qu’en ce qui les concerne, le dispositif ne respecte pas l’objectif de neutralité actuarielle. Il serait souhaitable que, sur ce point, le dispositif subisse des modifications techniques.
Fonctionnaires seniors, réforme des retraites et modernisation de la fonction publique
Authors: Berthod-Wurmser Marianne
Published: March 2021

Pour rétablir à terme l’équilibre des régimes, la réforme des retraites de 2003 soumet l’accès aux pensions de retraite de la fonction publique à des conditions de durée d’assurance plus rigoureuses. Le montant de la pension variera sensiblement selon la longueur de la carrière de chaque fonctionnaire. Les fonctionnaires préfèreront-ils partir tôt avec des pensions réduites ou rester en activité plus longtemps et obtenir des pensions plus élevées? Cet article montre pourquoi les pouvoirs publics ont intérêt a favoriser la recherche d’un équilibre à haut niveau(pour la durée de vie professionnelle, les pensions, les dépenses et les ressources des régimes): tensions prévues sur le marché du travail qualifié dont la fonction publique est la plus grande consommatrice, recherche de la performance avec la modernisation de l’État et la mise en œuvre de la réforme budgétaire, incohérence pour les pouvoirs publics à préconiser pour le reste de l’économie un meilleur emploi des seniors sans l’appliquer sur son propre terrain. Mais les seniors ne sont pas sensibles qu’aux incitations financières. Pour qu’ils décident de rester en activité, la fonction publique doit développer une politique active à leur égard. L’article présente, dans une dernière partie, les propositions faites au Conseil d’orientation des retraites par un groupe de travail qui vient de lui remettre son rapport. Le groupe souligne les avancées sensibles que doit faire la gestion des ressources humaines dans ce secteur, en organisant et en personnalisant l’ensemble des parcours professionnels, sans limiter son attention à la dernière partie des carrières. Il avance quatre axes de développement pour une politique d’ensemble: élargir les possibilités de choix personnels dans la construction des parcours, valoriser les compétences et l’expérience, adapter les carrières administratives pour accompagner l’allongement de la vie professionnelle, développer une action sur les conditions de travail.
Hors thème
Authors: Berger Charlie , Lavigne Anne
Published: March 2021

Cet article présente les objectifs, méthodes, données, hypothèses et résultats d’une étude prospective du Fonds de réserve pour les retraites françaises à l’horizon 2050. En s’appuyant sur une méthodologie initialement proposée par Vernière (1999) et développée par Berger et Lavigne (2004), il propose une nouvelle stratégie de simulation. D’une part, l’objectif de lissage des taux de cotisation est affiné pour tenir compte des contraintes politiques que peuvent susciter des changements trop fréquents de taux de cotisation. D’autre part, sont précisées les hypothèses relatives à la gestion de l’actif du Fonds, en intégrant les contraintes de gestion imposées par la loi d’avril 2001 transformant le statut juridique du Fonds de réserve. Enfin, des tests de sensibilité sont proposés. Ils montrent que sous des hypothèses plausibles (celles d’un scénario central), le Fonds de réserve accumulera environ 90 milliards d’euros à l’horizon 2027. D’autres scénarios conduisent à des montants accumulés très supérieurs (de l’ordre de 145 milliards d’euros). En revanche, la transformation du Fonds de réserve en fonds structurel plutôt qu’un fonds de lissage conduirait à une accumulation de l’ordre de 175 milliards d’euros à l’horizon 2050.
Les salariés quinquagénaires, entre fragilisation et protection
Authors: Molinié Anne-Françoise
Published: March 2021

L’évolution des conditions de travail et la démographie commencent à remettre en cause à la fois la relative protection dont pouvaient bénéficier auparavant les salariés plus âgés vis-à-vis des conditions les plus pénibles et leur exclusion de l’emploi. Plusieurs travaux récents confirment l’exclusion de ces salariés en raison de leur santé. L’enquête «Santé et vie professionnelle après 50 ans» (SVP50), réalisée en 2003, permet d’analyser la situation des salariés quinquagénaires en considérant l’impact des pathologies présentes, puis plus généralement des troubles de santé ressentis (douleurs, troubles du sommeil, sensation de se fatiguer vite, problèmes de récupération, difficultés gestuelles, nervosité et irritabilité). Il apparaît que les problèmes de santé n’impliquent pas mécaniquement des difficultés dans le travail. À partir de modèles de régression polytomiques, sont mis en évidence les facteurs (âge, catégorie socioprofessionnelle, exigences physiques du travail actuel et passé, pression temporelle, marge de manœuvre dans le travail, intérêt du travail, reconnaissance et sentiment de fierté du travail) qui contribuent à ce qu’un trouble de santé soit ou non gênant dans le travail. En «creux», la lecture de ces résultats permet aussi de repérer les facteurs qui peuvent favoriser l’activité de travail malgré la présence de troubles de santé.
Ce salarié devrait cesser de travailler : une approche de l'usure professionnelle des 50 ans et plus
Authors: Pommier Jean-Louis , Bardouillet Marie-Claire , Gilles Marion , Molinié Anne-Françoise
Published: March 2021

Les médecins du travail sont confrontés quotidiennement à la recherche de compromis permettant à des salariés «usés» de poursuivre leur travail. À partir de l’enquête «Santé et vie professionnelle après 50 ans» (SVP50), réalisée en 2003 auprès de plus de 11000 salariés de 50 ans et plus, l’article examine les situations dans lesquelles le médecin a estimé que, «indépendamment de l’avis d’aptitude, cette personne devrait cesser de travailler». Cet avis concerne globalement 11,5% des hommes et 9,7% des femmes, mais avec une fréquence nettement plus élevée vers 56-57 ans et pour les catégories ouvrières. Il est associé à l’état de santé (pathologies ou troubles de santé perçus), surtout lorsque les troubles de santé sont sources de gêne dans le travail. Les exigences physiques du travail, qu’elles soient actuelles ou passées, pèsent fortement sur cet avis, mais aussi une perception négative des changements récents dans le travail et des risques perçus de perte d’emploi. En revanche, le contenu et l’organisation du travail peuvent contribuer à atténuer ce jugement. Les possibilités d’action des médecins pour ces salariés «usés» dépendent beaucoup de l’âge. En 2003, des restrictions d’aptitude ont été prononcées pour 40 à 50% des plus jeunes (50-56 ans), alors que l’orientation vers un processus de sortie, éventuellement vial’inaptitude, s’enclenche à partir de 57 ans. Cette approche de la notion d’usure professionnelle permet aussi de contribuer à la réflexion sur des conditions de travail favorables à la poursuite d’une activité professionnelle qui ne soit pas un facteur de dégradation de la santé.
Adossement de régimes de retraite au régime général vieillesse : un premier pas vers la réforme des régimes spéciaux ?
Authors: Glénat Mélanie , Tourne Michèle
Published: March 2021

Le système de retraite français est composé d’une multitude de régimes. Dans le contexte de réforme des retraites et des normes comptables, une adaptation des régimes spéciaux semble nécessaire. L’adossement permet l’harmonisation des retraites de base au régime de droit commun (régime général et régimes complémentaires) tout en conservant des avantages plus généreux à la charge des entreprises. Dans ce cadre, le régime spécial continue de subsister. L’adossement ne peut se faire sans un strict respect de la neutralité financière pour le régime d’accueil et ses assurés. Un droit d’entrée doit compenser le déséquilibre éventuel induit par l’adossement. Devant les enjeux financiers importants, la Cnav a développé une méthode prospective de calcul du droit d’entrée, proche de celle des régimes complémentaires. Cette méthode compare l’évolution future du régime d’accueil hors et avec adossement. Le régime de retraite des industries électriques et gazières (IEG) est le premier régime spécial à être adossé au régime général, depuis le 1er janvier 2005. Le montant de la soulte a été fixé à 7649 millions d’euros, comprenant un versement en capital (40% de la soulte) géré par le FRR et un versement échelonné sur vingt ans versé directement à la Cnav. Nous sommes encore loin du principe d’unification de l’esprit de 1945: les droits spécifiques ouverts aux salariés des entreprises publiques ne sont pas remis en cause et l’adossement financier implique la création de nouvelles caisses de sécurité sociale.
Prévention de la discrimination fondée sur l'âge et diversification des normes juridiques
Authors: Mercat-Bruns Marie
Published: March 2021

La prévention regroupe l’ensemble des mesures et des institutions destinées à empêcher – ou au moins à limiter – la réalisation d’un risque, la production d’un dommage, l’accomplissement d’actes nuisibles en s’efforçant d’en supprimer les causes et les moyens. La faible portée de l’interdiction légale des discriminations fondées sur l’âge incite à rechercher d’autres moyens juridiques que la sanction de son auteur, en vue d’appréhender cette discrimination. Jusqu’à présent, les mesures d’âge ont visé à protéger des personnes considérées comme faiblement employables ou à défendre des victimes de discrimination, au lieu d’envisager les relations à partir desquelles la situation des salariés, jeunes ou seniors, s’est construite et a produit certaines exclusions professionnelles. L’enjeu de cette contribution est de déceler les causes de la discrimination fondée sur l’âge en s’intéressant à un encadrement multiple des rapports professionnels tout le long de la vie au travail. Sur le plan individuel, il serait possible d’exiger, comme pour le handicap, d’aménager le poste en étendant la portée de l’interdiction des discriminations ou de rappeler les obligations légales et contractuelles de l’employeur, qui cherchent à limiter les risques inhérents au travail quel que soit l’âge du salarié. Sur le plan collectif, il s’agit de mesurer la portée éventuelle des accords collectifs et de l’action de la Haute autorité de lutte contre les discriminations et pour l’égalité (Halde) sur le terrain de la prévention des discriminations fondées sur l’âge.
L'approche par les parcours et les cycles de vie : un rempart contre les discriminations ?
Authors: Nicole-Drancourt Chantal
Published: March 2021

Tout en réparant les dégâts de l’économique, les dispositifs de l’action sociale engendrent ce dont ils cherchent à protéger, à savoir de la stigmatisation, de la discrimination, voire de l’exclusion sociale. Laissant de côté les interprétations qui mettent en cause l’opportunité même de ces dispositifs, l’auteur s’interroge sur les référentiels à l’œuvre dans leur mise en forme et dans les modalités de l’intervention publique. À partir de résultats d’enquêtes empiriques portant sur les jeunes et sur les mères, l’article met en évidence le décalage entre la déstandardisation des modes de vie et l’obsolescence des référentiels d’action publique en faveur de la famille ou de la gestion des âges. Comme en écho à ces impasses, la dynamique européenne et les objectifs de la stratégie de Lisbonne sur le «renforcement des potentiels individuels et sociaux vers l’acquisition d’une plus grande autonomie de la personne» offrent de nouvelles pistes à travers la notion d’«État d’investissement social». Derrière cette notion, une double perspective est envisagée dans les modalités d’intervention de l’État: pour la prévention sociale, celle de “life course perspective” et, pour l’accompagnement social, celle de “life cycle perspective”. Ces perspectives, qui semblent moins discriminantes et davantage représentatives des enchevêtrements d’activités des hommes et des femmes tout au long de la vie, gagneraient aujourd’hui à être mieux explorées empiriquement.
L e « travail de vieillissement » en maison de retraite
Authors: Mallon Isabelle
Published: March 2021

Dans les maisons de retraite, se côtoient toutes les formes et tous les stades de vieillesses et de vieillissements au grand âge : elles constituent donc des lieux où peut s’observer de manière privilégiée le « travail » qu’engage le fait de vieillir, c’est-à-dire le réajustement des visions du monde et de soi provoqué par l’avancée en âge, quelle que soit la manière dont elle se déroule (avec ou sans incapacités, par exemple). Ce travail acquiert une résonance particulière en maison de retraite : d’une part, parce que le lieu atteste la vieillesse des individus hébergés et les confronte aux multiples manières de vieillir ; d’autre part, parce que la mort, terme du vieillissement, y est très présente. L’article montre, en mobilisant la notion d’identité narrative (cf. Paul Ricoeur), comment ce travail de vieillissement est opéré par les résidents des maisons de retraite, de manière stratégique, tactique ou sous la contrainte d’accidents biographiques (handicap, maladie invalidante, perte du conjoint...). Il met en évidence le rythme singulier auquel ce travail s’accomplit, mariant les ruptures brusques aux évolutions davantage imperceptibles, en raison du rôle éminent de la mémoire. Objectivée dans le décor des chambres, incorporée dans les habitudes, mobilisée dans les souvenirs, elle est une ressource majeure de cette construction de soi à un âge élevé.
Le discours sur la mort à l'âge de la vieillesse
Authors: Clément Serge
Published: March 2021

Quel est le contenu du discours spontané sur la mort de personnes de 85 ans de moyenne d’âge ? De deux enquêtes sur la vie à la vieillesse ont été extraits les propos de vingt-sept personnes de diverses conditions sociales (la grande majorité vivant à domicile) qui évoquent la mort. Les discours s’organisent selon cinq entrées : la mort des pairs d’âge, qui signale que ceux et celles avec qui on a « fait société » ne sont plus là pour témoigner de sa place dans le monde social ; la précarité de la vie de vieillesse, faite de multiples signes qui indiquent la fragilité corporelle, la lassitude, le risque de mourir ; la disparition des proches familiaux, ceux et celles qui ont particulièrement compté dans la construction de l’identité personnelle et qui ne sont plus là pour attester la qualité de sa vie intime ; le mourir chez soi, par lequel est affirmé le désir de ne pas vivre la fin de sa vie dans des conditions que l’on juge indignes ; enfin, « ne plus pouvoir rien faire », expression qui dit la douleur de devoir abandonner les activités autour desquelles sa vie prenait le plus de sens. Les cas analysés montrent que les possibilités de « déprise » (et d’avoir une nouvelle « prise ») ne sont pas égales pour tout le monde : les places dans la société distribuent les ressources dont on dispose (ou ne dispose pas) jusqu’à la fin de la vie.
Aides professionnelles et mobilisation familiale : la prise en charge des personnes démentes
Authors: Baguelin Olivier
Published: March 2021

Cette étude documente la spécificité des configurations d’aide à domicile mises en place autour des personnes âgées souffrant de troubles du comportement et de la mémoire (TCM). L’analyse repose sur la comparaison d’un échantillon de personnes présentant des TCM (enquête Medips) à un échantillon représentatif de personnes dépendantes de plus de 60 ans (enquête Share France). Après neutralisation des effets de protocole, les configurations d’aide mises en place autour des personnes souffrant de TCM se caractérisent par un recours quasi systématique et inélastique aux aides familiales hors-ménage : la présence d’un aidant cohabitant avec la personne âgée ne dispense pas d’autres membres de l’entourage de s’impliquer, et ce, même lorsqu’un aidant professionnel intervient. Même les logiques d’implication filiale, individuelles ou collectives, apparaissent sensibles à l’origine de la dépendance. L’analyse suggère cependant que la plupart de ces résultats peuvent être répliqués pour l’échantillon représentatif, en se limitant au quartile présentant le plus grand nombre d’incapacités : en termes de prise en charge, la dépendance psychique mobilise à la mesure des dépendances physiques les plus lourdes. Ces résultats, qui ne concernent que les personnes à domicile, peuvent s’interpréter, en négatif, en termes de différences dans les conditions de recours aux hébergements collectifs.
De parent à résidant : le passage en maison de retraite médicalisée
Authors: Anchisi Annick
Published: March 2021

Fondé sur l’étude du cas valaisan (Suisse), cet article rendra compte de l’aide à domicile accordée par des proches à un parent âgé dépendant et de son placement définitif en maison de retraite. Dans un premier temps, l’accent portera sur les aspects problématiques de l’aide. Les impératifs de survie quotidienne d’un des membres du collectif de résidence menacent dans certains cas la survie symbolique du groupe. Une fois les limites de l’aide à domicile atteintes, le placement du parent âgé est sans alternative et sera définitif. Dans un deuxième temps, une modalité d’entrée en institution sera examinée. Franchir le seuil de la maison de retraite s’apparente à un rite familial – un repas d’accueil – organisé par l’établissement. De par la proximité avec la mort, ce repas d’accueil revêt les attributs d’un repas funéraire et remet au premier plan la dimension symbolique du groupe de filiation. Dans un troisième temps, l’analyse d’une pratique soignante – « faire l’entrée » – nous renseignera sur la nécessité de réécrire l’histoire du résident. Bien qu’ils s’en défendent, les soignants remplacent les proches, jusqu’au moment de la séparation définitive. Mais surtout, en rétablissant la continuité menacée, ils restaurent une possible inscription de ceux-ci dans la lignée. Du domicile à l’entrée en maison de retraite, deux logiques collectives coexistent sans s’opposer : la logique de la survie quotidienne des vivants et celle de la continuité symbolique avec les morts.
Veuvage, pension de réversion et maintien du niveau de vie suite au décès du conjoint : une analyse sur cas types
Authors: Bonnet Carole , Hourriez Jean-Michel
Published: March 2021

Cet article examine les règles et les paramètres en vigueur dans le système français de pensions de réversion. Il étudie sur cas types la variation du niveau de vie des retraités en couple à la suite du décès de leur conjoint. Au préalable, les auteurs s’interrogent sur le concept de niveau de vie, en examinant la pertinence de l’échelle d’équivalence standard pour la population des retraités, et plus particulièrement pour les personnes veuves. En effet, dans la mesure où ces dernières conservent souvent le logement du couple, leurs besoins pourraient être jugés plus importants que ceux prédits par l’échelle d’équivalence standard, qui considère que le niveau de vie est maintenu si le survivant dispose des deux tiers des revenus du couple. Avec l’échelle standard, les dispositifs français de réversion permettent globalement de maintenir en moyenne le niveau de vie des veuves issues des couples actuels de retraités. Seules les veuves n’ayant pas ou peu travaillé voient leur niveau de vie baisser – une situation qui devrait devenir de moins en moins fréquente au fil des générations. Pour les hommes veufs, qui disposent de droits propres élevés par rapport à leur conjointe, ils permettent d’aller au-delà du maintien du niveau de vie. On peut penser qu’il en sera de même pour certaines veuves dans les futures générations de retraités. Enfin, cet article met en évidence le fait que si l’objectif poursuivi est de maintenir le niveau de vie quels que soient les niveaux de pension de retraite de l’homme et de la femme, il apparaît souhaitable d’aménager le dispositif de réversion du secteur privé. Le taux de réversion serait alors plus élevé que dans le système actuel mais compensé par une condition de ressources dégressive et non plus différentielle comme celle qui existe dans le régime de base des salariés du secteur privé.
Quelle variation du niveau de vie suite au décès du conjoint ?
Authors: Bonnet Carole , Hourriez Jean-Michel
Published: March 2021

L’évolution des revenus après le départ en retraite est une thématique encore peu abordée en France, ces revenus, essentiellement des pensions de retraite, étant censés connaître peu de variations. Pourtant, un certain nombre d’événements au cours de la retraite peuvent affecter le niveau de vie des individus. En particulier, le décès du conjoint s’accompagne en général d’une baisse des ressources, plus ou moins amortie par le dispositif de la pension de réversion. Nous étudions dans cet article la variation du niveau de vie des retraités en couple suite au veuvage, laissant ainsi de côté la question du veuvage précoce. Deux méthodes sont utilisées pour estimer la perte moyenne ou médiane de revenus lors du décès, en utilisant les données des enquêtes «Revenus fiscaux» 1996-2001. Elles conduisent à des résultats très proches, la différence n’étant pas significative. En utilisant l’échelle d’équivalence standard, on montre que pour les femmes, la variation du niveau de vie suite au décès du conjoint est faible, mais légèrement négative en moyenne comme en médiane: environ–3%. Cette baisse est cependant de plus de 8% pour un quart d’entre elles. Pour les hommes, la variation moyenne ou médiane du niveau de vie est clairement positive: entre +14% et +22%. Les dispositifs français de réversion permettent donc globalement de maintenir à peu près le niveau de vie des veuves. L’écart que l’on constate une année donnée entre ces dernières et les femmes mariées du même âge tient ainsi pour une part importante à des effets de structure, essentiellement liés à la mortalité différentielle. Les hommes veufs, quant à eux, disposant de droits propres élevés, ont presque toujours un niveau de vie supérieur après le décès de leur conjointe, la diminution de la taille des ménages étant à leur avantage.
Prendre sa retraite le plus tôt possible : du rêve à la réalité ?
Authors: Fawaz Yarine
Published: March 2021

L’enjeu de l’adaptation des systèmes publics de retraite à la recomposition démographique qui remodèle les pyramides des âges est au cœur des débats de politiques publiques depuis une vingtaine d’années. Dans ce contexte, les déterminants du départ à la retraite avant l’âge normal dans le système public de retraite ont fait l’objet d’un nombre important d’études ; mais, au niveau international, les déterminants de la retraite anticipée n’ont pu être examinés que d’un point de vue agrégé, en utilisant un panel de pays. Notre objectif dans cet article sera, en utilisant à la fois la variabilité interindividuelle et la dimension internationale de Share, d’observer les transitions qui ont eu lieu de l’emploi vers la retraite entre la vague 1 et la vague 2, et de déterminer si les souhaits de départ énoncés en vague 1 se sont matérialisés en vague 2. Ainsi, nous ne nous intéressons pas directement aux déterminants purs de la prise de retraite (caractéristiques sociodémographiques, santé, satisfaction au travail, etc.) mais ceux-ci constitueront la toile de fond de notre article. Par la suite, nous poursuivrons le même fil conducteur – le lien entre souhait de départ et départ effectif – en ne considérant plus uniquement la sortie de l’emploi vers la retraite, mais toutes les transitions possibles à partir de l’emploi, vers l’emploi encore, le chômage ou l’inactivité, qu’il s’agisse de cessation de travail pour invalidité, pour s’occuper du foyer, ou encore pour des raisons ayant trait à la propriété (rentiers, etc.). Tous nos résultats suggèrent un lien causal entre souhait et réalisation de départ à la retraite d’abord, puis entre souhait et sortie de l’emploi. En effet, le souhait de partir à la retraite le plus tôt possible se traduit par une plus grande probabilité de prendre effectivement sa retraite, et a également un impact sur les autres modes de sortie du travail, au moins pour deux des quatre autres événements possibles. Ainsi, un individu ayant émis le souhait de partir au plus tôt à la retraite en vague 1 voit son « risque relatif » de sortir du marché du travail par la case « invalidité » plutôt que de rester en emploi multiplié par 1,7, celui d’emprunter l’issue « rentier » plutôt que de continuer à travailler multiplié par 1,8. Dans les deux cas, le ratio est inférieur à celui de la sortie par la retraite, qui vaut 2,5, mais il n’en reste pas moins significatif et supérieur à 1, ce qui traduit un impact positif du souhait de partir à la retraite le plus tôt possible sur les autres modes de sortie du marché du travail. Nos régressions ont également montré l’importance du différentiel de taux de départ à la retraite entre pays une fois la variabilité interindividuelle contrôlée. C’est pourquoi un approfondissement de cette étude par la prise en compte des déterminants « macro » de la prise de retraite serait nécessaire afin d’en savoir plus sur la nature des facteurs qui facilitent ou au contraire entravent la prise de retraite des individus qui souhaitent partir à la retraite le plus tôt possible.
Tel père, tel fils : l'influence de l'origine sociale et familiale sur la santé des descendants en Europe
Authors: Jusot Florence , Tubeuf Sandy , Trannoy Alain
Published: March 2021

Cet article analyse les inégalités des chances en santé liées à l'origine sociale etfamiliale en Europe. La littérature a récemment souligné l’influence du milieu sociald’origine sur la santé à l’âge adulte et l’existence d’une transmission de la santéentre générations. Les données de la vague 2004-2005 de l'enquête Share offrentl’opportunité d’étudier, pour un échantillon représentatif de seniors européens,l’effet sur leur état de santé perçu de la profession et de la longévité de leursparents. Des modèles probit dichotomiques sont utilisés, d'une part pour étudier l’effet del'origine sociale et familiale sur l'état de santé perçu du descendant, après contrôlepar l'âge, le sexe et le pays d’origine, et donc par là confirmer l’existence d’inégalitésdes chances en santé en Europe, et d'autre part pour explorer les mécanismes deformation de ces inégalités et notamment distinguer l'effet direct de l'origine socialesur la santé à long terme du descendant de son effet indirect passant par ladétermination du statut social de ce dernier. Les résultats montrent l'existence d'inégalités des chances en santé liées au milieud’origine et à l’état de santé des parents en Europe. Ainsi, la probabilité de déclarerun bon état de santé augmente graduellement avec le niveau de compétencesprofessionnelles du père comme de la mère et avec la longévité des parents. Ceteffet du milieu social d’origine semble à la fois dû à l’existence d’un effet direct surl’état de santé à long terme, mais aussi à des effets phénomènes de reproductionsociale. Les résultats suggèrent enfin des spécificités liées aux différences destructure sociale entre pays européens. Dans la mesure où le milieu social d'origine et l'état de santé des parents constituentdes circonstances indépendantes de la responsabilité individuelle, ces différences d’étatde santé sont injustes et justifient la mise en place de politiques visant à les réduire.
Approcher l'âge de la retraite en Suède : santé et ressources des 50-64 ans entre 1968 et 2000
Authors: Parker Marti , Lennartsson Carin , Kelfve Susanne
Published: March 2021

Les études sur les évolutions de la santé cherchent à démontrer comment et pourquoi celle-ci change au fil du temps et à prévoir les besoins de santé à venir. L’un des moyens d’étudier ces évolutions est de comparer différentes cohortes de naissance sur plusieurs années. Cette étude porte sur un échantillon national représentatif de Suédois proches de la retraite, entre 50 et 64 ans. Quatre vagues d’enquêtes ont été menées, entre 1968 et 2000, et pour lesquelles des variables d’ordre sanitaire et para-sanitaire ont été utilisées. Les résultats liés à la santé sont variés, dépendant de l’indicateur. La mobilité et la santé dentaire ont connu des améliorations jusqu’à l’enquête de 1991, tandis que les problèmes d’audition, le diabète et le surpoids sont devenus plus répandus. Les résultats présentaient des différences liées à l’âge et au sexe. Le pourcentage de personnes concernées, diplômées ou employés de bureau, a augmenté avec le temps, tout comme le pourcentage de personnes allant chez le médecin et chez le dentiste. Le tabagisme a diminué chez les hommes, mais il a augmenté chez les femmes. Bien que les résultats suggèrent que les cohortes plus récentes qui approchent l’âge de la retraite sont en meilleure santé, ils montrent aussi que ces cohortes présentent plus de problèmes de santé chroniques nécessitant des soins médicaux et qu’elles feront plus appel aux aides à la personne. Les résultats sont présentés dans le cadre de la problématique de prolongation de la vie active et l’augmentation des coûts financiers pour la prise en charge des personnes âgées handicapées.
Environnements capacitants, développement cognitif et possibilité de maintien dans l'emploi
Authors: Marquié Jean-Claude
Published: March 2021

Les mesures prises en faveur du maintien dans l’emploi des seniors dans de nombreux pays de l’OCDE se heurtent à divers obstacles. Parmi eux, la précarité de l’état de santé en fin de carrière de certaines catégories de salariés joue un rôle important. Cette précarité est tangible au travers d’une diversité d’indicateurs statistiques à caractère médical, comme les accidents du travail, les maladies professionnelles, les restrictions d’aptitude ou les inaptitudes prononcées par les médecins du travail. Mais si ces signes de santé précaire sont encore largement inaudibles, que dire des composantes de la santé qui ont un caractère plus inhabituel et moins typiquement médical comme les ressources cognitives ? Ces dernières, en effet, ne bénéficient pas actuellement d’indicateurs aussi clairs et reconnus que les composantes physiques pour exprimer une difficulté en fin de carrière. Dans cet article, nous définissons d’abord ce que recouvrent ces ressources cognitives et nous montrons que leur sollicitation productive et gratifiante dans le travail est un facteur important de maintien dans l’emploi des seniors. Nous montrons ensuite quelles conditions de travail antérieures (expositions à des agents pathogènes, formes d’organisation du travail, parcours de formation et d’emploi) et actuelles sont susceptibles de rendre ces ressources indisponibles ou bien encore plus difficiles ou pénibles à mobiliser dans la dernière partie de la carrière. L’hypothèse développée dans cet article est que les ressources cognitives sont tout autant susceptibles d’usure que les ressources physiques. Certaines conditions de travail peuvent avoir un effet incapacitant à long terme sur ces ressources, et altérer durablement l’envie et la capacité d’agir, dans le travail et en dehors. Les résultats de recherches présentés en faveur de cette hypothèse sont majoritairement empruntés à l’étude Visat (Vieillissement, Santé, Travail).
Migrations et communautarisation territoriale des personnes âgées aux États-Unis
Authors: Pihet Christian , Viriot-Durandal Jean-Philippe
Published: March 2021

Le choix des États-Unis dans l’analyse de certaines formes de migrations et communautarisation territoriale des personnes âgées est motivé par l’existence d’importantes recherches sur les mouvements migratoires à la retraite outre-Atlantique, mais aussi par l’émergence et le développement de « villages senior » comme formes concrètes de communautés fermées ( gated communities ). Ces « cloisonnements » territoriaux s’inscrivent dans une tradition pluriséculaire d’ouverture aux diverses formes de communautarisme qui prirent forme aux États-Unis d’Amérique avec la colonisation et au fil des différentes vagues migratoires qui les renforcèrent. L’intérêt de l’observation des processus à l’œuvre porte ici sur l’émergence de l’âge perçu comme critère pertinent non seulement pour la définition de flux migratoires, mais aussi pour la création de regroupements humains et l’aménagement de lieux de vie où, ainsi rassemblés, les individus pensent mieux maîtriser leur vieillissement pour s’inscrire dans un modèle particulier de « bien vieillir ».