УРОВЕНЬ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВИТАМИНОМ D В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, РЕСПУБЛИКЕ
БЕЛАРУСЬ И РЕСПУБЛИКЕ АБХАЗИЯ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19
Authors: Головатюк К. А. , Михайлова А. А. , Руденко Е. В. , Матуа А. З. , Смыр С. Д. , Лагутина Д. И. , Черникова А. Т. , Каронова Т. Л. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: сопоставить распространенность дефицита и недостатка витамина D в период пандемии в об-

щей популяции и у госпитализированных больных COVID-19 среди жителей Российской Федерациси (РФ),

Республики Беларусь и Республики Абхазия.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в период с 2020 по 2021 гг. выполнена оценка уровня 25-гидроксивитамина

D (25(ОН)D) в сыворотке крови у лиц старше 18 лет, проживающих в 8 федеральных округах РФ (n=304 564)

и Республике Беларусь (n=131 292). Также сопоставлены данные о степени обеспеченности витамином D

больных, госпитализированных с диагнозом COVID-19 в г. Санкт-Петербург (n=311) и Республике Абхазия

(n=112). Уровень 25(OH)D в сыворотке крови определялся методом хемилюминесцентного иммуноанализа

на аппаратах Unicel DxI800 (Beckman Coulter, США), Cobas e411 (Roche Diagnostics, Германия) и Architect

c8000 Processing Module (Abbott Laboratories, США) с использованием калибраторов и контрольных сыво-

роток производителей, референсные диапазоны составили 3,4-155,9 нг/мл. Обработка и анализ резуль-

татов осуществлялись в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Минздрава РФ, г. Санкт-Петербург. Степень обеспеченности витамином D определялась согласно реко-

мендациям Российской ассоциации эндокринологов 2021 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ: среди жителей РФ (n= 304 564) большинство имели недостаток (33,9%) или дефицит

(29,0%) витамина D, лишь 37,1% имели нормальный уровень 25(ОН)D. У женщин и мужчин с одинаковой

частотой наблюдался дефицит (29,5% и 27,5% соответственно, p>0,05) и недостаток (34,0% и 33,6% соответ-

ственно, p>0,05) витамина D. Нормальный уровень 25(OH)D чаще всего диагностировался у лиц в возрасте

до 18 лет (45,6 %), а дефицит наиболее часто встречался у участников старше 75 лет (42,2 %). Различий в рас-

пространенности дефицита витамина D в разных регионах РФ выявлено не было. Подобные результаты

были получены при анализе 131 292 тестов на 25(ОН)D у обследуемых лиц в Республике Беларусь. Уровень

25(ОН)D менее 30 нг/мл был обнаружен в среднем у 71,7% обследованных лиц, при этом недостаток/дефи-

цит витамина D наблюдались независимо от пола и возраста. Наиболее низкая обеспеченность витамином

D отмечалась в зимне-весенний период. Отдельный анализ, проведенный у госпитализированных больных

с диагнозом COVID-19, показал сопоставимые результаты в РФ и Республике Абхазия. В инфекционном

стационаре НМИЦ им. В.А. Алмазова 77,8% госпитализированных имели недостаток (18,6%) и дефицит

витамина D (59,2%), из них 43,1% находились в тяжелом дефиците. Несмотря на географическое расположе-

ние республики Абхазия (43°00′12″ с.ш., г. Сухум) лишь у 25,9% больных COVID-19 наблюдался нормальный

уровень 25(ОН)D, в то время как 43,8% имели недостаток, 30,4% - дефицит витамина D, из них 20,6% были

лица с тяжелым дефицитом. Уровень обеспеченности витамином D не отличался среди мужчин и женщин,

болевших COVID-19.

ВЫВОДЫ: во время пандемии COVID-19 независимо от пола и географического расположения региона

проживания сохраняется высокая распространенность недостатка и дефицита витамина D в Российской

Федерации, Республике Беларусь и Республике Абхазия. Наиболее часто дефицит витамина D наблюдает-

ся у лиц старше 75 лет и в зимне-весенний период. Тяжелый дефицит данного нутриента характерен для

больных с подтвержденным диагнозом COVID-19.