bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pengaruh Analisis Rasio Keuangan Daerah Terhadap Kinerja Pemerintah (Studi Kasus Dinas Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Polewali Mandar)
Authors: Adinda  , Darmawati  , Nirwana
Published: January 2025

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui seberapa besar efektivitas kinerja keuangan dinas pengelolaan keuangan dan aset daerah (DPKAD) Kabupaten Polewali Mandar Provinsi Sulawesi Barat periode 2013-2015. Pengukuran efektivitas kinerja keuangan suatu daerah dapat dilihat dari : (1) Rasio Kemandirian Keuangan Daerah, (2) Rasio Efesiensi Keuangan Daerah, (3) Rasio Efektivitas Pendapatan Asli Daerah (PAD), (4) Rasio Keserasian, dan (5) Rasio Derajat Desentralisasi Fiskal.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan metode analisis deskriptif, yaitu penelitian yang berusaha untuk menuturkan pemecahan masalah yang ada sekarang dengan menggunakan angka, mulai dari pengumpulan data, penafsiran terhadap data tersebut serta penampilan dari hasilnya. Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan teknik dokumentasi.
Hasil analisis menunjukkan bahwa Kinerja Keuangan Dinas Pendapatan Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2013-2015 dilihat dari (1) Rasio Kemandirian Keuangan Daerah Pola hubungan masih tergolong instruktif karena besarnya rata-rata rasio ini sebesar 8,86%, (2) Rasio Efisiensi Keuangan Daerah dapat dikatakan tidak efisien karena rata-rata efisiensi keuangan daerah Polewali Mandar sebesar 97,49%, (3) Rasio efektivitas PAD terhadap kinerja keuangan Polewali Mandar cukup efektif karena rata-rata efektivitas sebesar 95,64%, (4) Rasio keserasian/keselarasan mengingat rata-rata penyelenggaraan kawasan pertokoan masih sangat tinggi yaitu 86,01% dibandingkan dengan rata-rata belanja modal sebesar 19,58%, sehingga dapat dikatakan pemerintah daerah masih kurang memperhatikan pembangunan daerah, (5) Rasio Derajat Desentralisasi Fiskal dapat dikategorikan sangat kurang, karena rata-rata sebesar 7,97%.
Pengaruh Islamic Branding, Literasi Keuangan Syariah dan Service Quality Terhadap Minat Masyarakat Menjadi Nasabah Bank Syariah Indonesia (Bsi) Cabang Gowa
Authors: Baso Akib  , Apriansyah Nur
Published: January 2025

Penelitian ini bertujuan untuk, (1) untuk mengetahui pengaruh Islamic branding terhadap minat masyarakat menjadi nasabah di BSI Cabang Gowa, (2) untuk mengetahui pengaruh literasi keuangan syariah terhadap minat masyarakat menjadi nasabah di BSI Cabang Gowa, (3) untuk mengetahui pengaruh service quality terhadap minat masyarakat menjadi nasabah di BSI Cabang Gowa, (4) untuk mengetahui pengaruh Islamic branding, literasi keuangan syariah dan service quality terhadap minat masyarakat menjadi nasabah di BSI Cabang Gowa.
Jenis penelitian ini bersifat kuantitatif deskriptif. Data yang digunakan adalah data primer. Data primer dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner, observasi dan dokumentasi. Metode analisis uji regresi linear berganda. Teknik pengambilan sampel yaitu teknik simple random sampling. Sampel yang digunakan sebanyak 80 responden, analisis data menggunakan IBM SPSS 28. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa, (1) Islamic branding tidak berpengaruh positif dan tidak signifikan terhadap minat masyarakat menjadi nasabah di BSI Cabang Gowa, (2) Literasi keuangan syariah berpengaruh positif dan signifikan terhadap minat masyarakat menjadi nasabah BSI Cabang Gowa, (3) Service quality berpengaruh positif dan signifikan terhadap minat masyarakat menjadi nasabah BSI Cabang Gowa, (4) Islamic Branding, Literasi keuanagan syariah dan Service quality berpengaruh positif dan signifikan terhadap minat masyarakat menjadi nasabah di BSI Cabang Gowa.
Implikasi dalam penelitian ini adalah Islamic branding menjadi cerminan awal BSI Cabang Gowa beroperasi sesuai prinsip syariah walaupun masyarakat belum sepenuhnya mengetahui hal tersebut, tingginya pemahaman tentang literasi keuangan syariah dapat memberikan stimulus kepada masyarakat terutama tentang BSI Cabang Gowa dan service quality yang baik mampu memberikan dampak positif bagi perkembangan BSI Cabang Gowa.
Pengaruh Budaya Organisasi dan Iklim Organisasi Terhadap Loyalitas Kerja Pada Dinas Koperasi Perindustrian dan Perdagangan Kota Bima
Authors: Muhammad Al Fajrin  , Jaenab
Published: January 2025

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh signifikan budaya organisasi dan iklim organisasi terhadap loyalitas kerja pegawai pada Dinas Koperasi Perindustrian dan Perdagangan Kota Bima. Jenis penelitian ini adalah asosiatif dengan istrumen penelitian adalah kuesioner. Populasi dalam penelitian ini adalah 40 orang prgawai ASN dan 20 pegawai honorer jadi jumlah keseluruhannya 60 orang pegawai sedangkan sampel adalah 40 orang pegawai yang berstatus ASN dengan teknik penentuan sampel yaitu purposive sampling. Teknik pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan observasi, kuesioner, dokumentasi dan studi kepustakaan. Teknik analisis yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji validitas, uji reliabilitas, uji asumsi klasik, analisis regresi linier berganda, koefisien korelasi, koefisien determinasi, uji t dan uji f yang di olah menggunakan SPSS versi 20. Dari hasil analisis diperoleh kesimpulan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan secara parsial antara budaya organisasi terhadap loyalitas kerja pegawai, Terdapat pengaruh yang signifikan secara parsial antara iklim organisasi terhadap loyalitas kerja pegawai, Terdapat pengaruh secara simultan antara budaya organisasi dan iklim organisasi terhadap loyalitas kerja pegawai
Analisis Pendapatan Petani Bawang Merah Di Desa Masalle Kecamatan Masalle Kabupaten Enrekang
Authors: Arniati  , Muhammad Ikram Idrus  , Muryani Arsal  , Iis
Published: January 2025

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis dan memahami pengaruh harga jual, biaya produksi, dan jumlah produksi terhadap pendapatan petani bawang merah di Desa Masalle Kecamatan Masalle Kabupaten Enrekang. Penelitian menggunakan data primer dan data dikumpulkan melalui instrument kuesioner dari sebanyak 50 responden. Metode analisisnya adalah dengan pendekatan kuantitatif yaitu regresi linear berganda yang pengolahan datanya dibantu oleh program SPSS.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa bahwa harga jual berpengaruh positif dan signifikan terhadap pendapatan petani bawang merah dengan tingkat kepercayaan 95%. Biaya  produksi berpengaruh         positif  dan     signifikan terhadap pendapatan petani bawang merah dengan tingkat kepercayaan 95%. Dan jumlah      produksi         berpengaruh            positif  dan     signifikan terhadap pendapatan petani bawang merah dengan tingkat kepercayaan 95%. Dapat disimpulkan bahwa harga jual, biaya produksi dan jumlah produksi secara parsial berpengaruh positif dan signifikan terhadap pendapatan petani bawang merah di Desa Masalle Kecamatan Masalle Kabupaten Enrekang.
Analisis Pengendalian Internal Sistem Pengelolaan Aset Rumah Sakit Umum Daerah Nene Mallomo Kabupaten Sidenreng Rappang
Authors: Fira Fadhilla Firman  , Aini Indrijawati  , Darmawati
Published: January 2025

Dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan, rumah sakit harus memberikan pelayanan yang professional dalam menjalankan tugasnya. Untuk meningkatkan efektivitas dalam hal tersebut sistem pengendalian internal harus baik agar dapat mengevaluasi sistem operasional rumah sakit yang berlangsung utamanya dalam hal kelengkapan fasilitas rumah sakit. Sistem pengendalian internal yang diterapkan pada rumah sakit umum daerah harus sesuai dengan standar yang te;aj ditetapkan, dalam hal ini sesuai dengan Standar Sistem Pengendalian Internal Pemerintah (SPIP) yang ditetapkan dalam PP Nomor 60 Tahun 2008, yang meliputi lima komponen : (1) Lingkungan Pengendalian (2) Penilaian Risiko (3) Kegiatan Pengendalian (4) Informasi dan Komunikasi (5) Pemantauan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sistem pengendalian internal atas pengelolaan aset yang diterapkan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Nene Mallomo Kabupaten Sidenreng Rappang dan untuk mengetahui kesesuaiannya dengan Standar dalam SPIP. Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan penelitian deskriptif kualitatif. Hasil penelitan ini menunjukkan bahwa penerapan pengendalian internal pada pengelolaan aset terbagi atas proses penerimaan aset, proses penyimpanan aset dan proses pengeluaran aset, juga ditemukan bahwa sistem pengendalian internal yang diterapkan oleh RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidenreng Rappang belum sepenuhnya sesuai dengan Standar Pengendalian Internal Pemerintah (SPIP).
Teknologi Media Digital Terhadap Produktifitas Serta Dampanya Pada Bidang bisnis, dan Sosial budaya (Studi Kasus Desa Bone Kec. Bajeng Kab. Gowa Sulawesi Selatan)
Authors: Hery Fadly  , Deddy Yusuf
Published: January 2025

Baso Akib, & Apriansyah Nur. (2023). Pengaruh Islamic Branding, Literasi Keuangan Syariah dan Service Quality Terhadap Minat Masyarakat Menjadi Nasabah Bank Syariah Indonesia (Bsi) Cabang Gowa. JUMABI: Jurnal Manajemen, Akuntansi Dan Bisnis, 1(1), 21–29. https://doi.org/10.56314/jumabi.v1i
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Analisis Akuntabilitas Dalam Pengelolaan Alokasi Dana Desa Malela Kecamatan Suli Kabupaten Luwu
Authors: Muhammad Anugrah Ardhana  , Irvan Bravely  , Ririn
Published: January 2025

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tentang Analisis Akuntabilitas dalam Pengelolaan Alokasi Dana Desa  Desa Malela Kecamatan Suli Kabupaten Luwu. Metode penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan tipe deskriptif. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan observasi, wawancara, dan dokumentasi. Analisis data yang digunakan menurut Sugiyono dilakukan secara interaktif dan bertahap sampai selesai. Kegiatan analisis data kualitatif meliputi pengumpulan data, reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemerintah Desa Malela telah akuntabel dengan mengimplementasikan prinsip transparansi dalam proses pertanggungjawaban hasil pengelolaan dana desa yang mereka terima.
UNE ENJEU DE SANTE PUBLIQUE KALEIDOSCOPIQUE
Authors: GOCKO X
Published: January 2025

La plupart des chercheurs, y compris en médecine générale, affichent une « thématique »
et la considèrent comme un « enjeu de santé publique ». La rédaction d’exercer reçoit
d’ailleurs de nombreux textes dont le contexte débute par cette ritournelle. Tout se passe
comme si les chercheurs avaient une vision kaléidoscopique qui multiplie les « observations de belles
images » : étymologie du mot kaléidoscope. Cette multiplication des images a un risque prismatique
où la déformation conduit à un focus sur « sa thématique » avec une négligence inconsciente de
tout le reste. Les pouvoirs publics ont aussi leur vision kaléidoscopique. Par exemple l’éphémère
gouvernement Barnier avait défini l’enjeu pour 2025 : la santé mentale1.
La santé publique repose sur de nombreux concepts que la rédaction d’exercer vous expose
régulièrement comme la responsabilité populationnelle2 ou le value based health care : le soin de
santé fondé sur la valeur3. Grâce à Franck Chauvin, je vous en propose un nouveau : la clinical
population medicine4. La médecine clinique des populations peut être définie comme l’application
consciencieuse, explicite et judicieuse des approches de la santé des populations pour soigner
les patients à titre individuel et concevoir les systèmes de soins de santé4. Ce concept s’éloigne du
kaléidoscope… comme le concept de santé s’éloigne des focus des différents chercheurs.
Dans ce numéro 210 d’exercer, vous allez découvrir un article sur les bénéfices de l’activité physique
adaptée chez les patients souffrant de dépression, d’anxiété, de troubles du comportement
alimentaire, et de schizophrénie5. Ces chercheurs ont-ils une vision kaléidoscopique ou une vision
de la clinical population medicine ? Je ne peux pas répondre sur leur vision. En revanche, je peux
vous dire que si une mairie décide de démonter une ancienne école avec de l’amiante et d’en
faire un parc, si parallèlement des associations organisent des activités physiques adaptées dans
ce parc, et si nous, médecins généralistes, nous en prescrivons, nous entrons dans le concept de
clinical population medicine et la santé mentale de la population va très probablement s’améliorer
« au coeur de cette ville de rêve ».
Clinical Population Medicine est donc un « enjeu de santé publique » à moins que ce ne soit ma
vision kaléidoscopique…
HESITATION VACCINALE DES INTERNES EN MEDECINE CONTRE LA COVID-19. VECU DE L OBLIGATION VACCINALE
Authors: GENTRIC C , HOGU N
Published: January 2025

Contexte. La Covid-19 avait provoqué plus de 6,9 millions de morts en octobre 2023. La vaccination contre la Covid-19 a démontré son efficacité dans la réduction du risque de développer une forme grave de la maladie. L’hésitation vaccinale, définie comme « retard à l’acceptation ou refus des vaccinations malgré l’existence d’un dispositif d’offre vaccinale » restait le frein principal à l’obtention d’une couverture vaccinale optimale en France et a été étudiée chez les professionnels de santé. Aucune étude n’a exploré l’hésitation vaccinale chez les internes en médecine.
Objectif. Explorer la construction de l’hésitation vaccinale chez les internes en médecine, dans le contexte de l’obligation vaccinale des professionnels de santé en France contre la Covid-19.
Mé thode. Étude qualitative avec approche phénoménologique interprétative auprès des internes en médecine en poste à Nice au moment du passage de l’obligation vaccinale en France et ayant hésité à se faire vacciner contre la Covid-19.
Résultats. Sept participants ont été inclus dans l’étude. L’hésitation vaccinale de l’interne s’articulait autour de quatre thèmes : perception du virus et de ses vaccins, vécu expérientiel de l’interne, circuit de l’information, obligation vaccinale et menait l’interne dans un cercle vicieux l’incitant à se replier sur lui-même et à ne pas exprimer ses appréhensions, puis à terme à une souffrance psychologique. Les internes hésitants souhaitaient un accès plus facile à une information scientifique et pouvoir s’exprimer sur leurs appréhensions sans craindre une stigmatisation.
Discussion. Définir les rôles respectifs de l’interne et de son maître de stage des universités dans la recherche de l’information, et proposer une médiation bienveillante aux internes hésitants semblaient être des
pistes pour réduire leur hésitation vaccinale.
EFFICACITE D UNE INTERVENTION POUR LA VACCINATION HPV AU COLLEGE ET EN SOINS PREMIERS. L ESSAI THERAPEUTIQUE RANDOMISE EN GRAPPE PREVHPV
Authors: BERKHOUT C
Published: January 2025

L’infection par le papillomavirus humain (HPV) est l’infection sexuellement transmissible virale la plus courante. Environ 85 % des personnes sexuellement actives seront infectées au cours de leur vie. La plupart des infections par le HPV guérissent spontanément, mais une infection persistante par des souches de HPV à haut risque peut provoquer un cancer avec environ 690 000 nouveaux cas de cancer par an dans le monde et 6 400 en France. La plupart des pays à revenu élevé a recommandé la vaccination contre le HPV pour les préadolescents et les adolescents, car il s’agit de la seule forme efficace de prévention primaire contre l’infection.
ACTIVITE PHYSIQUE ADAPTEE POUR LES PATIENTS ATTEINTS DE PATHOLOGIES PSYCHIATRIQUES : QUELS BENEFICES ET MODALITES DE PRESCRIPTION ?
Authors: MALL A , HAGIU DP
Published: January 2025

Contexte. L’activité physique adaptée (APA) joue un rôle clé dans la prévention des maladies et dans la prise en charge non médicamenteuse de la plupart des maladies chroniques, y compris psychiatriques. Le médecin généraliste est un acteur de la prescription d’APA pour les patients psychiatriques. Bien que possible depuis 2017, de nombreux obstacles ont été identifiés expliquant la faible mise en place de la prescription d’APA en France : manque de temps, de formation et de connaissances, ambiguïté autour de la prescription et de sa prise en charge.
Objectif. Faire un état des lieux concernant la prescription et les bénéfices de l’APA dans les pathologies psychiatriques rencontrées en soins primaires.
Méthodes. Une revue de la littérature de type parapluie a été réalisée. La recherche des revues de la littérature publiées entre 2002 et 2022 concernant l’APA dans les pathologies psychiatriques a été conduite dans la base de données Medline®. Les standards pour la revue parapluie décrits par le Joanna Briggs Institute (JBI) ont été suivis afin d’évaluer la qualité des articles.
Résultats. La recherche a identifié 1 222 références. Une sélection des articles avec l’outil Rayyan, d’après les critères d’inclusion, a permis l’étude finale de 27 revues de la littérature traitant l’APA dans les principales pathologies psychiatriques rencontrées en médecine générale : la dépression, l’anxiété, la schizophrénie et les troubles du comportement alimentaire. Leur analyse visait à décrire l’intérêt de l’APA dans le suivi de ces patients, ainsi que les conditions de prescription et les potentiels effets indésirables.
Conclusion. Cette revue de la littérature de type parapluie a objectivé l’importance de l’APA chez les patients atteints de pathologies psychiatriques, et clarifie les détails des protocoles et les éventuels risques pour ces patients.
Influence of deposition technology on the morphology of chromium carbide-based powder coatings
Authors:   Gheorghe Asachi Technical University of Iasi, Department of Mechanical Engineering, Blvd. Mangeron, No. 61, 700050, Iasi, Romania, Munteanu Corneliu , Chicet Daniela-Lucia ,   3Gheorghe Asachi Technical University of Iasi, Department of Materials Science and Engineering, Blvd. Mangeron, No. 41, 700050, Iasi, Romania., Istrate Bogdan ,   Gheorghe Asachi Technical University of Iasi, Department of Mechanical Engineering, Blvd. Mangeron, No. 61, 700050, Iasi, Romania, STEFAN ADRIAN ,   Gheorghe Asachi Technical University of Iasi, Department of Mechanical Engineering, Blvd. Mangeron, No. 61, 700050, Iasi, Romania, VIDA-SIMITI IOAN ,   Technical University of Cluj-Napoca, 103-105 Muncii Ave., Cluj-Napoca, 400641, Romania.
Published: January 2025

Chromium carbide powders are widely used for thermal spray coatings because these hard particles provide improvements of mechanical properties, mainly wear resistance, on the surfaces on which they are deposited. The integration of chromium carbides in a Ni-based matrix provides increased erosion, abrasion, hot wear and corrosion resistance. In this paper, a comparative study is presented between two types of chromium carbide-based coatings made by two different spray deposition methods, namely atmospheric plasma spray (APS) and cold spray (CS). By electron microscopy (SEM) and X-ray diffraction (XRD) analysis, the effect of the deposition technology on the morphology of the coatings and especially on the way chromium carbides are embedded in the deposited layers was analyzed. It was observed that plasma spraying is accompanied by phase transformations of the chromium carbides (e.g. Cr7C3 type carbides appear), which can increase the hardness of the coating thus obtained, but also by the appearance of oxides of the component elements (NiO, Cr2O3, NiCr2O3). By comparison, cold spray coating provides a compact coating with minimal oxidation, which is the main advantage of this deposition technology.
Strange behaviours of profit – making system
Authors:   ASTR – Technical Sciences Academy of Romania, Calea Victoriei, 118, Bucharest, Romania, CUNCEV IOAN
Published: January 2025

In the last decades, under the conditions of deep transformations of society, profit-making organizations have changed and diversified accordingly. As a result, many behavioral patterns of this kind of systems appeared in the market and in relation to the rest of society, but also inside them, among their own subsystems. Many of these behaviors are strange, being caused by the high speed of change and the cracks in the general social system that allow, even in the short term, excesses, slippages and effects that slow down the evolution of society for the better life of citizens.
MOMENT registry: Patients with advanced non-small-cell lung cancer harboring
MET
exon 14 skipping treated with systemic therapy
Authors: Thomas Michael , Christopoulos Petros , Iams Wade T , Mazières Julien , Cortot Alexis B , Peled Nir , Minuti Gabriele , Smit Egbert F , Audhuy Francois , Berghoff Karin , Eggleton S Peter , Fries Frank , Hildenbrand Maike , Liu Peter , Mahmoudpour Seyed Hamidreza , Menzel Christoph , Oksen Dina
Published: January 2025

Aim:
MET
exon 14
(MET
ex14) skipping occurs in 3–4% of non-small-cell lung cancer (NSCLC) cases. Low frequency of this alteration necessitated open-label, single-arm trials to investigate MET inhibitors. Since broad MET biomarker testing was only recently introduced in many countries, there is a lack of historical real-world data from patients with
MET
ex14 skipping NSCLC receiving conventional therapies. Given the rarity of this population and limitations of existing real-world data sources, the MOMENT registry aims to prospectively collect uniform, comprehensive, high-quality data from patients with
MET
ex14 skipping advanced NSCLC treated in routine clinical practice, which can support clinical and regulatory decision making.
Patients & methods:
MOMENT is a multinational, non-interventional disease registry collecting data on patients with
MET
ex14 skipping advanced NSCLC receiving any systemic anticancer therapy. Newly diagnosed patients and those already receiving treatment are eligible. Patients with previous participation in a clinical trial can be included if they receive at least one subsequent therapy line in a routine clinical setting. Eligible systemic treatment includes all available anticancer therapies (approved, conditionally approved or provided through Early Access). Data collection includes biomarker testing results, demographics, baseline clinical characteristics, treatment details and effectiveness, safety information and imaging. Registry site inclusion is dependent on confirmation that local
MET
ex14 skipping detection methods are sufficient to confirm
MET
ex14 skipping status. MOMENT is currently active at more than 60 sites across Europe and North America and approximately 700 patients are expected to be enrolled within the next 4 years. The first patient was enrolled on 4 October 2022. After completion of data collection, MOMENT data can be shared with external parties to conduct non-interventional studies.
Discussion/conclusion:
The MOMENT registry collects comprehensive, high-quality real-world data from patients with
MET
ex14 skipping advanced NSCLC receiving systemic anticancer treatment in a routine clinical setting, to enable future studies informing regulatory decisions and optimal care for this rare population.

Clinical Trial Registration:
NCT05376891
(
ClinicalTrials.gov
); EUPAS47602 (EU PAS register no.)
Quality criteria for training settings in postgraduate medical education  Supplement
Authors: Remmen Roy , Damen Annelies , Vinck Imgard , Piérart Julien , De Burbure Claire , Pestiaux Dominique , Couttenye Marie-Madeleine , Paulus Dominique
Published: January 2025

Study n°: 2008-27
Indicateurs de qualité en oncologie: Pré-requis pour l’élaboration d’un système de qualité
Authors: Vlayen Joan
Published: January 2025

Le Centre Fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) a défini les pré-requis nécessaires à la mise sur pied d’un système de qualité pour l’oncologie en Belgique. Le but poursuivi est d’améliorer la mesurabilité de la qualité des soins aux patients cancéreux. Les éléments principaux d’un tel système existent déjà en Belgique, mais il manque encore de cohérence et de leadership. Sur base de ce rapport, un scénario concret peut être développé, au sein duquel le rôle joué par toutes les parties prenantes doit être défini.
Update van de praktijkrichtlijn voor slokdarm- en maagkanker
Authors: Lerut T. , Stordeur Sabine , Verleye Leen , Vlayen Joan , Boterberg Tom , De Hertogh Gert , De Mey J. , Deprez Pierre , Flamen P. , Pattyn P. , Van Laethem Jean-Luc , Peeters Marc
Published: January 2025

1. INTRODUCTION 7 -- 1.1. SCOPE 7 -- 1.2. EPIDEMIOLOGY 7 -- 1.2.1. Oesophageal cancer 7 -- 1.2.2. Gastric cancer 9 -- 2. METHODOLOGY 10 -- 2.1. GENERAL APPROACH 10 -- 2.2. CLINICAL QUESTIONS 10 -- 2.3. LITERATURE SEARCH AND SELECTION CRITERIA 10 -- 2.4. QUALITY APPRAISAL 10 -- 2.5. DATA EXTRACTION AND EVIDENCE SUMMARY 10 -- 2.6. FORMULATION OF RECOMMENDATIONS 12 -- 3. DEFINITIONS 13 -- 3.1. TOPOGRAPHIC DEFINITIONS 13 -- 3.2. EARLY LESIONS 14 -- 3.2.1. Histology of the normal oesophagus 14 -- 3.2.2. Barretts oesophagus 15 -- 3.2.3. Dysplasia in squamous epithelium 16 -- 3.2.4. Dysplasia in columnar epithelium 16 -- 3.3. EARLY VERSUS LOCALLY-ADVANCED INVASIVE DISEASE 19 -- 4. CLINICAL RECOMMENDATIONS FOR OESOPHAGEAL CANCER 19 -- 4.1. FLOWCHART 19 -- 4.2. STAGING 20 -- 4.2.1. Computed tomography 20 -- 4.2.2. Endoscopic ultrasonography 21 -- 4.2.3. Positron-emission tomography 22 -- 4.2.4. Magnetic resonance imaging 23 -- 4.2.5. Bronchoscopy and bronchoscopic ultrasound 23 -- 4.2.6. Thoracoscopy and laparoscopy 23 -- 4.3. TREATMENT OF MUCOSAL CANCER 25 -- 4.4. TREATMENT OF CANCER BEYOND THE MUCOSA 26 -- 4.4.1. Neoadjuvant treatment 26 -- 4.4.2. Response assessment and restaging 30 -- 4.4.3. Surgical treatment 32 -- 4.4.4. Adjuvant treatment 36 -- 4.4.5. Non-surgical treatment with curative intent 37 -- 4.5. TREATMENT OF METASTATIC DISEASE 39 -- 4.5.1. Endoscopic ablation 40 -- 4.5.2. Stents 40 -- 4.5.3. Palliative surgery 41 -- 4.5.4. Systemic treatment 41 -- 4.5.5. Radiotherapy 41 -- 4.6. SUPPORTIVE CARE 43 -- 4.7. FOLLOW-UP 43 -- 4.8. TREATMENT OF RECURRENT DISEASE 44 -- 5. CLINICAL RECOMMENDATIONS FOR GASTRIC CANCER 45 -- 5.1. FLOWCHART 45 -- 5.2. STAGING 46 -- 5.2.1. Computed tomography 46 -- 5.2.2. Endoscopic ultrasonography 48 -- 5.2.3. Positron-emission tomography 49 -- 5.2.4. Magnetic resonance imaging 50 -- 5.2.5. Laparoscopy 50 -- 5.2.6. Sentinel lymph node mapping 51 -- 5.3. TREATMENT OF MUCOSAL CANCER 52 -- 5.4. TREATMENT OF CANCER BEYOND THE MUCOSA 53 -- 5.4.1. Neoadjuvant treatment 53 -- 5.4.2. Surgical treatment 55 -- 5.4.3. Adjuvant treatment 59 -- 5.5. TREATMENT OF METASTATIC DISEASE 61 -- 5.5.1. Palliative surgery 61 -- 5.5.2. Stents 61 -- 5.5.3. Chemotherapy and targeted treatment 62 -- 5.5.4. Supportive care 63 -- 5.6. FOLLOW-UP 64 -- 5.7. TREATMENT OF RECURRENT DISEASE 65 -- 6. REFERENCES 66
Supportive treatment for cancer - Part 2
Authors: Verleye Leen , van de Wetering Fleur , Heus Pauline , Scholten Rob , Vlayen Joan
Published: January 2025

Study 2011-10-02
Evolution of day care
Authors: Van de Sande Stefaan , Swartenbroekx Nathalie , Van de Voorde Carine , Devos Carl , Devriese Stephan
Published: January 2025

Study n° 2011-03
Small Cell and Non-Small Cell Lung Cancer
Authors: Wauters Isabelle , Robays Jo , Verleye Leen , Holdt Henningsen Kirsten , Hulstaert Frank , Berghmans Thierry , De Wever Walter , Lievens Yolande , Pauwels Patrick , Stroobants Sigrid , Van Houtte Paul , Van Meerbeeck Jan , Van Schil Paul , Weynand Birgit , De Greve Jacques
Published: January 2025

SUMMARY 4 -- 1. INTRODUCTION 4 -- 2. OBJECTIVES AND SCOPE 5 -- 3. METHODS 5 -- 3.1. THE SEARCH FOR CLINICAL PRACTICE GUIDELINES 5 -- 3.2. UPDATE SEARCH 5 -- 3.3. QUALITY APPRAISAL 5 -- 3.4. DATA EXTRACTION AND EVIDENCE SUMMARY 5 -- 3.5. GRADING OF EVIDENCE 6 -- 3.6. ELABORATION OF THE FINAL RECOMMENDATIONS 6 -- 3.7. VALIDATION OF THE GUIDELINE 6 -- 4. CLINICAL RECOMMENDATIONS 7 -- 4.1. DIAGNOSIS AND STAGING 7 -- 4.1.1. Staging of lung cancer 7 -- 4.1.2. Pathology and molecular testing 9 -- 4.2. TREATMENT OF NSCLC 10 -- 4.2.1. Treatment of early stage NSCLC (stage cI-II and selected stage cIIIA cT3N1) 10 -- 4.2.2. Treatment of stage cIII NSCLC 13 -- 4.2.3. Tumours involving the parietal pleura or the chest wall, and sulcus superior tumours 14 -- 4.2.4. Treatment of metastatic (stage cIV) and recurrent NSCLC 14 -- 4.2.5. Follow-up 15 -- 4.3. TREATMENT OF SCLC 16 -- 4.3.1. Limited-stage disease SCLC (broadly corresponding to T1-4, N0-3,M0) 16 -- 4.3.2. Extensive stage disease SCLC (broadly corresponding to T1-4, N0-3, M1a/b  -- including cerebral metastases) 17 -- 4.3.3. Relapsed SCLC 17 -- 5. IMPLEMENTATION AND UPDATING OF THE GUIDELINE 18 -- 5.1. IMPLEMENTATION 18 -- 5.2. MONITORING THE QUALITY OF CARE 18 -- 5.3. GUIDELINE UPDATE 18 -- POLICY RECOMMENDATIONS 19 -- REFERENCES 21
HTA Moleculaire Diagnostiek in België
Authors: Hulstaert Frank , Huybrechts Michel , Van Den Bruel Ann , Cleemput Irina , Bonneux Luc , Vernelen Kris , Libeer Jean-Claude , Ramaekers Dirk
Published: January 2025

Bij infecties of kanker worden in toenemende mate testen op basis van het DNA of RNA gedaan. Bij wijze van experiment werden deze moleculaire testen door de ziekteverzekering vergoed in een reeks Belgische laboratoria. Voor de toekomstige financiering stelt het Kenniscentrum dat de testen een bewezen nut moeten hebben in de zorg voor de patiënt. Ook de kwaliteit van dit soort testen moet beter gegarandeerd worden.
Borstkankeropsporing
Authors: Kohn Laurence , Mambourg Françoise , Robays Jo , Albertijn Michel , Janssens Sabine , Hoefnagels Kathleen , Ronsmans Magali , Jonckheer Pascale
Published: January 2025

VOORWOORD 1 -- SAMENVATTING 2 -- CONTEXT 2 -- DOELSTELLING 3 -- METHODES 3 -- RESULTATEN 4 -- SYNTHESE 5 -- INHOUDSTAFEL 5 -- 1. DOEL EN CONTEXT 6 -- 1.1. BOODSCHAPPEN OVER BORSTKANKERSCREENING 6 -- 1.2. NEUTRALE BOODSCHAPPEN VOOR EEN WELOVERWOGEN BESLISSING 6 -- 1.3. BOODSCHAPPEN VOOR VROUWEN VAN 40 TOT 79 JAAR ZONDER VERHOOGD RISICO OP BORSTKANKER 7 -- 2. ALGEMENE WETENSCHAPPELIJKE BENADERING 8 -- 3. DE BOODSCHAPPEN 10 -- 3.1. ALGEMENE KENMERKEN VAN DE BOODSCHAPPEN 10 -- 3.2. ALGEMENE INFORMATIE OVER BORSTKANKERSCREENING 10 -- 3.2.1. Boodschappen "Wat is borstkankeropsporing? 12 -- 3.2.2. Boodschap: "Hoe gebeurt het onderzoek bij borstkankeropsporing?" 12 -- 3.2.3. Boodschap: "Voor wie is deze informatie?" 12 -- 3.2.4. Boodschap: "Waarvoor dient deze informatie?" 13 -- 3.3. BORSTKANKER EN ANDERE DOODSOORZAKEN 13 -- 3.4. GEVOLGEN VAN BORSTKANKERSCREENING OP LANGE TERMIJN 14 -- 3.5. GEVOLGEN VAN BORSTKANKERSCREENING OP KORTE TERMIJN 17 -- 4. ANDERE NUTTIGE INFORMATIE VOOR VROUWEN 18 -- 5. CONCLUSIE 20 -- AANBEVELINGEN 21 -- REFERENTIES 22
Mesures de soutien aux aidants proches
Authors: Anthierens Sibyl , Willemse Evi , Remmen Roy , Schmitz Olivier , Macq Jean , Declercq Anja , Arnaut Catarina , Forest Maxime , Denis Alain , Vinck Imgard , Defourny Noémie , Farfan-Portet Maria-Isabel
Published: January 2025

PRÉFACE 1 -- RÉSUMÉ 3 -- SYNTHÈSE 5 -- 1. CONTEXTE 7 -- 2. OBJECTIFS, PORTÉE ET MÉTHODES 8 -- 2.1. OBJECTIFS ET PORTÉE 8 -- 2.2. MÉTHODES 8 -- 3. RÉSULTATS DE LA REVUE DE LA LITTÉRATURE : L'ENVIRONNEMENT COMPLEXE DES POLITIQUES DE SOUTIEN POUR LES AIDANTS PROCHES 9 -- 3.1. CONTEXTE GÉNÉRAL DES DIFFÉRENTS PAYS 9 -- 3.2. ÉVALUATION DES MESURES DE SOUTIEN VISANT À ÉVITER LA PERTE DE REVENUS, DE DROITS SOCIAUX OU DE L'EMPLOI 11 -- 3.2.1. Compensation financière pour les soins informels 11 -- 3.2.2. Droits sociaux 12 -- 3.2.3. Impact dune compensation financière pour les aidants proches 13 -- 3.2.4. Congés sociaux et aménagement du temps et des horaires de travail 14 -- 3.3. ÉVALUATION DES SERVICES DE RÉPIT ET DE SOUTIEN PSYCHOSOCIAL 17 -- 3.3.1. Utilisation des services de répit et du soutien psychosocial 17 -- 3.3.2. Impact des interventions de soutien sur les aidants proches 17 -- 3.3.3. Obstacles limitant l'utilisation des interventions de soutien pour les aidants proches 18 -- 4. BESOINS ET EXPÉRIENCES DES AIDANTS EN BELGIQUE 18 -- 4.1. BESOINS D'INFORMATION DES AIDANTS PROCHES 18 -- 4.2. BESOINS ET ATTENTES À L'ÉGARD DE L'AIDE PROFESSIONNELLE ET DES SERVICES DE RÉPIT 19 -- 4.3. BESOINS DE RECONNAISSANCE 19 -- 5. RÉSULTATS DE L'ÉTUDE DE CAS 20 -- 5.1. DESCRIPTION DE L'ÉCHANTILLON DE L'ÉTUDE 20 -- 5.1.1. Objectifs des soins 21 -- 5.1.2. Ce que font les aidants proches 21 -- 5.2. EST-CE QUE LES AIDANTS PROCHES SONT INFORMÉS DES MESURES DE SOUTIEN EXISTANTES ? 21 -- 5.2.1. Que savent-ils ? 21 -- 5.2.2. Qui fournit les informations ? 22 -- 5.3. LES AIDANTS PROCHES BÉNÉFICIENT-ILS DES MESURES DE SOUTIEN EXISTANTES ET DE QUELLE FAÇON ? 22 -- 5.3.1. Compensation financière, droits et congés sociaux 22 -- 5.3.2. Mesures sur les services de répits et le soutien psychosocial 23 -- 5.3.3. Importance des mesures de soutien pour les personnes âgées dépendantes 24 -- 5.4. QUEL EST L'IMPACT/EFFET DE CES MESURES DE SOUTIEN SUR LA CONTINUITÉ DES SOINS POUR LES PERSONNES ÂGÉES DÉPENDANTES ET SUR LE RISQUE D'INSTITUTIONNALISATION ? 24 -- 5.4.1. Continuité des soins 24 -- 5.4.2. Institutionnalisation 25 -- 6. DISCUSSION 26 -- 6.1. LEÇONS DES CONTEXTES MACRO-INSTITUTIONNELS SUR LE SOUTIEN AUX AIDANTS PROCHES 26 -- 6.2. EST-CE QUE LES AIDANTS PROCHES SONT INFORMÉS DES MESURES DE SOUTIEN EXISTANTES ? 27 -- 6.3. LES AIDANTS PROCHES BÉNÉFICIENT-ILS DES MESURES DE SOUTIEN EXISTANTES ET DE QUELLE FAÇON ? 27 -- 6.3.1. Indemnisation financière, cotisations sociales et politiques de congés 27 -- 6.3.2. Service de répit et support psychosocial 28 -- 6.4. QUEL EST L'IMPACT/EFFET DE CES MESURES DE SOUTIEN SUR LA CONTINUITÉ DES SOINS ET SUR LE RISQUE D'INSTITUTIONNALISATION ? 28 -- 7. CONCLUSION 30 -- RECOMMANDATIONS 33 -- RÉFÉRENCES 35
10 jaar multidisciplinaire oncologische consulten
Authors: Vrijens France , Kohn Laurence , Dubois Cécile , Leroy Roos , Vinck Imgard , Stordeur Sabine
Published: January 2025

VOORWOORD 2 -- DOEL VAN DEZE STUDIE. 3 -- KERNBOODSCHAPPEN 3 -- BELANGRIJKSTE RESULTATEN VAN HET ONDERZOEK 5 -- 1. het aantal patiënten dat wordt voorgesteld en besproken in een moc stijgt jaar na jaar. De impact van deze multidisciplinaire consulten wordt algemeen als erg positief beschouwd 5 -- 2. de multidisciplinariteit is de belangrijkste voorwaarde voor de kwaliteit en de doeltreffendheid van de moc. de deelname van alle nodige medische disciplines moet dus worden aangemoedigd. daarom moet het gebruik van videoconferenties verder worden bekeken. 9 -- 3. de deelname van huisartsen aan de moc blijft laag, vooral door tijdsgebrek. hun deelname moet makkelijker worden gemaakt, vooral voor de patiënten met een complexe psychomedisch-sociale situatie. 14 -- 4. de samenwerking van de ziekenhuisteams met het kankerregister is essentieel voor de ontwikkeling van een zorgkwaliteitsbeleid. de MOC zijn de bevoorrechte overlegmomenten om deze samenwerking te versterken, maar voor een optimaal gebruik van de gegevens moet hun registratieproces verbeterd worden. de rol van de data manager moet worden geherdefinieerd en afgebakend. 16 -- 5. het onderscheid tussen de eerste moc, opvolgings-MOC en bijkomende moc is niet duidelijk. het is noodzakelijk om een samenhangend kader te creëren en de financieringsregels aan te passen. 18 -- 6. de uitwisseling van administratieve gegevens en de financiële stromen met de ziekenfondsen zijn traag, zwaar en complex; ze moeten worden vereenvoudigd. de vervanging van papier door elektronische communicatiemiddelen is nodig 21 -- 7. het kankerplan financiert een aantal extra jobs voor de erkende oncologiecentra, in verhouding tot hun jaarlijks aantal MOC. de functieprofielen van deze jobs zijn slecht gedefinieerd en door een mogelijke aanpassing van de toekenningsregels in 2015 heerst er in de sector onzekerheid over hun voortbestaan. 21 -- CONCLUSIE 22 -- AANBEVELINGEN 23
Tests oncogénétiques pour personnes ayant une prédisposition héréditaire aux cancers endocriniens
Authors: Vlayen Joan , Bex Marie , Bravenboer Bert , Claes Kathleen , Lapauw Bruno , Persu Alexandre , Poppe Kris , Ullman Urielle , van Maerken Tom , Vroonen Laurent , Poppe Bruce
Published: January 2025

Ce rapport fait partie dune série de quatre rapports consacrés aux tests génétiques prédictifs de cancers. Celui-ci porte sur les tests génétiques de prédisposition familiale aux cancers endocriniens (néoplasies endocriniennes multiples (MEN), maladie de von Hippel-Lindau, paragangliomes et phéochromocytomes). Du fait de la rareté de ces maladies, la marche à suivre nest pas toujours claire pour les médecins lorsquils suspectent leur existence, et de nombreux patients ne sont pas orientés vers les centres de génétique ou ne reçoivent pas dinformations correctes. Comme dans les précédents rapports sur les tests génétiques prédictifs de cancers, le KCE insiste aussi sur limpact déterminant que peuvent avoir ces tests sur la vie de la personne concernée et de sa famille. Il réitère la nécessité de leur fournir rapidement un soutien psychologique et des informations adaptées à leur cas sur toutes les options de prise en charge possibles (surveillance, traitement chirurgical préventif). Un tel accompagnement prend du temps et doit être fait par des professionnels. Cest pourquoi le KCE plaide pour le développement du rôle de conseiller en génétique, qui existe déjà en France et aux Pays-Bas. Dans ces pays et dans dautres, les conseillers en génétique font partie intégrante des équipes multidisciplinaires des centres de génétique.
Oncogenetic testing for persons with hereditary endocrine cancer syndromes
Authors: Vlayen Joan , Bex Marie , Bravenboer Bert , Claes Kathleen , Lapauw Bruno , Persu Alexandre , Poppe Kris , Ullman Urielle , van Maerken Tom , Vroonen Laurent , Poppe Bruce
Published: January 2025

Study 2013-51-02
Besoins et suivi des patients atteints de COVID long
Authors: Castanares-Zapatero Diego , Kohn Laurence , Dauvrin Marie , Detollenaere Jens , Maertens de Noordhout Charline , Primus-de Jong Célia , Cleemput Irina , Van Den Heede Koen
Published: January 2025

Le COVID long touche aussi bien les personnes qui ont fait une forme grave du COVID-19 que celles qui nont présenté quune atteinte légère. Toutes les catégories dâge sont concernées, mais avec une fréquence plus élevée pour les 35-69 ans. Six mois après une infection par le coronavirus, au moins une personne sur 7 en garde encore lun ou lautre symptôme. Ceux-ci sont très variés et correspondent probablement à une combinaison de différents mécanismes, encore hypothétiques. Le Centre fédéral dExpertise des Soins de santé (KCE) a réalisé une vaste enquête en ligne auprès de 1320 personnes atteintes de COVID long. Cette étude confirme que le COVID long entraîne une dégradation manifeste de la qualité de vie et de fréquentes difficultés à reprendre le travail. Limpact psychologique est lourd. Les patients disent sêtre souvent sentis perdus dans notre système de soins et déplorent labsence de prise en charge globale de leurs problèmes. Le KCE propose de prévoir pour ces patients une évaluation fonctionnelle afin de pouvoir les orienter vers une prise en charge sur mesure, adéquate et coordonnée. Ce bilan se ferait dans des centres spécialisés, mais les traitements prescrits devraient être dispensés autant que possible en première ligne.
Towards a guided and phased introduction of high-risk medical devices in Belgium
Authors: Baeyens Hanne , Pouppez Céline , Slegers Pierre , Vinck Imgard , Hulstaert Frank , Neyt Mattias
Published: January 2025

FOREWORD 1 -- KEY MESSAGES. 2 -- SUMMARY 4 -- 1. CONTEXT. 6 -- 1.1. OBJECTIVE OF THE STUDY 6 -- 1.2. RESEARCH QUESTIONS 6 -- 2. THE CURRENT EUROPEAN LEGISLATION AND ISSUE 7 -- 2.1. CE LABEL GIVES ACCESS TO THE ENTIRE EUROPEAN MARKET 7 -- 2.2. PRE-MARKET ASSESSMENT 7 -- 2.2.1. Clinical safety and performance is a requirement, efficacy not 7 -- 2.2.2. Lack of scientifically sound research 8 -- 2.2.3. No transparency. 8 -- 2.2.4. Efficacy must only be demonstrated for reimbursement purposes 9 -- 2.3. BELGIAN PARADOX 9 -- 2.4. MARKET ACCESS IN THE US IS FAR STRICTER THAN IN THE EU 10 -- 3. EUROPEAN INITIATIVES FOR A MORE STRINGENT LEGISLATION.12 -- 4. OPTIONS AS REGARDS PHASED, CONTROLLED MARKET ACCESS IN BELGIUM 14 -- 4.1. MEASURES WITH REGARD TO MARKET ACCESS AND THE DEPLOYMENT OF MEDICAL DEVICES (GOVERNED BY EUROPEAN LEGISLATION, THE SO-CALLED 'HARMONISED AREAS') 14 -- 4.1.1. Medical devices that do not meet the clinical safety and performance requirements (not in conformity) and thus wrongfully obtained a CE label (art. 8 or 18 of Directive 93/42)14 -- 4.1.2. Medical devices that put the health and safety of patients at risk (art. 14b of Directive 93/42) 15 -- 4.2. MEASURES WITH REGARD TO THE USE, DISTRIBUTION, PROMOTION AND SUPPLY OF MEDICAL DEVICES (OUTSIDE THE 'HARMONISED AREAS') 16 -- 4.2.1. Restrictions on the distribution, promotion and supply of medical devices 16 -- 4.2.2. Restrictions on the actual use of medical devices 16 -- 4.2.3. Extending the obligations incumbent on care providers 17 -- 4.2.4. Improving the use of registers 20 -- RECOMMENDATIONS 21
Het gebruik van natriuretische peptides in de diagnostische aanpak van patiënten met vermoeden van hartfalen
Authors: Van Brabandt Hans , Van den Steen Dirk , Cleemput Irina
Published: January 2025

Bloedonderzoek wordt al te vaak aangezien als het wondermiddel waarmee een arts ieder gezondheidsprobleem van een patiënt kan ontdekken. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) heeft een rapport gepubliceerd over een nieuwe bloedtest: NP (natriuretisch peptide). Deze laat artsen toe om bij patiënten met kortademigheid uit te sluiten of deze het gevolg is van een probleem van het hart. Voor wijdverspreid gebruik bij mensen zonder klachten (‘screening’) is de test niet geschikt.
Kanker van de orofarynx, hypofarynx en larynx
Authors: Grégoire Vincent , Leroy Roos , Heus Pauline , Hooft Lotty , van de Wetering Fleur , Spijker René , Scholten Rob , Abeloos Johan , Carp Laurens , Casselman Jan , Clement Paul , Deron Philippe , Hamoir Marc , Lenssen Olivier , Nuyts Sandra , Van Laer Carl , Vermorken Jan , Vlayen Joan
Published: January 2025

VOORWOORD 1 -- SAMENVATTING 3 -- 1. INLEIDING 4 -- 2. DOELSTELLINGEN EN SCOPE VAN DEZE RICHTLIJN 4 -- 3. METHODEN 5 -- 3.1. SYSTEMATISCH OVERZICHT VAN DE LITERATUUR 5 -- 3.2. FORMULERING VAN AANBEVELINGEN 6 -- 4. KLINISCHE AANBEVELINGEN 8 -- 4.1. DIAGNOSE EN STADIËRING 8 -- 4.2. HPV TESTING 9 -- 4.3. BEHANDELING VAN PRIMAIRE NIET-METASTATISCHE HNSCC 9 -- 4.3.1. Chirurgische behandeling 9 -- 4.3.2. Radiotherapie 10 -- 4.3.3. Inductiechemotherapie 11 -- 4.3.4. Behandeling van de halslymfeklieren 11 -- 4.4. BEHANDELING VAN GEMETASTASEERDE OF RECIDIVERENDE ZIEKTE DIE NIET IN AANMERKING KOMT VOOR EEN CURATIEVE BEHANDELING 12 -- 4.5. SALVAGE BEHANDELING 12 -- 5. IMPLEMENTATIE EN ACTUALISERING VAN DE RICHTLIJN 13 -- 5.1. IMPLEMENTATIE 13 -- 5.2. MONITORING VAN DE ZORGKWALITEIT 13 -- 5.3. ACTUALISERING RICHTLIJN 13 -- BELEIDS- AANBEVELING 14
Utilisation des défibrillateurs automatiques externes par le grand public
Authors: Van Brabandt Hans , Gerkens Sophie , Fairon Nicolas , Dubois Cécile , Van Der Auwera Marcel , Vansimpsen Christophe , Roberfroid Dominique
Published: January 2025

En Belgique, chaque année, environ 9000 personnes sont terrassées par un arrêt cardiaque inopiné, dont 17 à 30% dans l’espace public. On assiste ces dernières années à une multiplication des défibrillateurs automatiques externes (DAE) dans les lieux accessibles au public afin de permettre aux témoins de telles situations d’administrer un choc électrique le plus rapidement possible. Mais d’après le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), l’impact de ces appareils sur la mortalité par arrêt cardiaque restera limité dans notre pays, surtout si l’on n’améliore pas simultanément les autres étapes de la chaîne de survie. En cause, principalement, un public peu formé à intervenir et un manque de coordination dans la répartition des appareils existants.
Responsible use of high-risk medical devices: the example of 3D printing
Authors: Thiry Nancy , Neyt Mattias
Published: January 2025

3D printing is generating increased interest in the medical sector, namely in orthopaedics and dentistry, but there is no evidence that 3D-printed implants are as effective or safe as “classical” products. Yet they can currently be used without restrictions by doctors, even when they are “at high risk” (that is, more often than not, implantable). This is why we suggested that the placement of these implants be limited to certain specialised centres until such time that their added value – or at least their safety – has been established. During this time, INAMI was able to provide for their reimbursement, but at the same level as that of the classical alternative which already exists. The question of traceability is also worrying. Since the scandal involving PIP breast implants, Europe had decided to implement stricter traceability requirements, in particular with a unique identification code (UDI) for each implant. Belgium also stipulates mandatory registration of high-risk implants in a Central Implant Registry maintained by the Belgian Federal Agency for Medicines and Health Products (AFMPS) as well as an implant card for each patient.