bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
THE ATMOSPHERIC IMPACT OF SASOL SYNFUELS OPERATIONS ON ADJACENT RESIDENTIAL DEVELOPmNT
Authors: Pretorius O.J , Okonkwo J.O
Published: November 2020

Sasol Synfuels is a petrochemical industry producing fuels and chemicals from coal andsituated in the Gert Sibande district municipality of Mpumdanga. These activities result in pollutants being released into the atmosphere. It was required to determine if reducing the radius of a 5.2 km pollution circle, measured from the centre of the plant, by 400m, toallow further residential development, will expose residents to an unacceptable ambient benzene concentration. A detailed study was implemented whereby the ambient air was sampled and analysised during a two seasonal period to determine how the benzene emissions released from the factory will impact on future residents within this 400m area.Meteorological measurements were also used to monitor atmospheric conditions.The results showed that the yearly average of ambient benzene concentrations for Secunda was 0.41 ppb and 0.64 ppb for eMbalenhle which was below the South African standard, but there were frequent sampling periods when the short-termconcentrations exceeded the annual standard, occurring mostly during the night, when the majority of residents were at home. From the results obtained, the 5.2 km pollutioncircle should therefore be maintained to ensure this risk of exposure to people is kept to a minimum
Determination Of The Mercury Content Of Lichens and Comparison To Atmospheric Mercury Levels In The South African Highveld Region
Authors: Trüe A. , Panichev N. , Okonkwo J. , Forbes P.B.C.
Published: November 2020

The concentration of mercury vapour in ambient air is routinely determined using specialised instruments.As an economical alternative, actively pumped Hopcalite sorbent tubes can be used to trap atmosphericmercury, which is subsequently analysed by cold vapour atomic absorption spectroscopy. Plant materialsare also readily available in most regions and can be analysed to obtain information on time averagedatmospheric mercury levels.Lichen and tree bark samples were collected in the cities of Pretoria and Witbank, dried and acid digestedwith subsequent cold vapour atomic absorption spectroscopy. Average mercury concentrations rangingfrom 74 to 193 μg.kg-1 were found in lichens from three Pretoria suburbs, whilst average Hg levels of 228μg.kg-1 were determined in lichens collected in Witbank. The average mercury concentration in tree barkwas consistently lower than in lichens, with concentrations between 28 and 72 μg.kg-1 determined insamples from three Pretoria suburbs and 75 μg.kg-1 determined in samples taken in Witbank. This study isthe first in South Africa to determine mercury levels in lichens and tree bark.Average total gaseous mercury concentrations in ambient air at the three Pretoria suburban sites, asdetermined by a semi-continuous spectroscopic method using Hopcalite sampling, ranged between 1.6and 2.5 ng.m-3, while an average of 1.7 ng.m-3 was measured in Witbank over the sampling interval.
Quasithermal Effects During Rapid Gravity Flow of a Granular Medium
Authors:   Tambov State Technical University, Tambov, Russia, Dolgunin V.N. , Ivanov O.O. ,   Tambov State Technical University, Tambov, Russia, Akopyan S.A. ,   Tambov State Technical University, Tambov, Russia
Published: November 2020

The investigation results of granular temperature during rapid gravity flow of granular medium on a rough chute are discussed. The granular temperature is determined as the kinetic energy of several forms of mutual displacements of particles. The influence of the chute angle on the value ratio of different components of granular temperature is analyzed. The components of granular temperature induced by fluctuation, shear and transversal mutual displacements of particles were taken into account.
Association of the patients’ age with cognitive bias and impulsivity in gambling disorder
Authors:   Hospital De Beltvige, Terrassa, Valero Solis Susana , Granero Perez Roser ,   Universidad Autónoma de Barcelona, Bellaterra, Jimenez Murcia Susana ,   Hospital De Beltvige, Terrassa, Fernandez Aranda Fernando ,   Hospital De Beltvige, Terrassa
Published: November 2020

Background and aims. Typical cognitive biases (irrational beliefs, cognitive distortions and erroneous perceptions) and high levels of impulsivity have been systematically reported among individuals with problem gambling. The objective of this study is to examine the role of the chronological age into the relationships between cognitive biases and impulsivity with the gambling disorder (GD) profile during adulthood. Methods. The sample analysed in this study included n=209 patients into the range age 18-77 yrs-old, recruited at the Pathological Gambling Outpatients Unit of the Bellvitge University Hospital (Barcelona). Results. Path-analysis showed a mediational link between chronological age, the presence of a comorbid depression or anxiety disorder, and the level of GD symptoms. Orthogonal polynomial contrasts showed a positive quadratic trend between the individuals’ age and cognitive distortions severity (higher impairing irrational beliefs obtained among younger and older patients, compared to middle-age patients). The sensation-seeking level showed a negative linear trend with the age: the older the patient’s age, the lower the score in this impulsivity domain. Among younger age patients gambling severity correlated only with cognitive bias levels, while during middle age patients gambling severity correlated with both cognitive bias and impulsivity levels. Within older age group fewer and poorer associations were found between cognitive bias and impulsivity with the accumulated debts due to the gambling activity, and the bets per gambling-episode. Conclusion. The results of this study could help in the development of reliable/valid assessment tools for GD, as well as for the design of precise/effective intervention plans and guidelines. These should include the patients’ age, the cognitive style, and the impulsivity levels, with the aim of providing precise and accurate tools to manage gambling problems.
Eficacia de terapia asistida con animales en el tratamiento residencial de patología dual.
Authors:   P.Amigó/P.Hombre, Baquero Escribano Abel ,   Grupo de investigación TXP Departamento de Medicina, Universidad Cardenal Herrera-CEU, Benito Delegido Ana ,   Grupo de investigación TXP Departamento de Medicina, Universidad Cardenal Herrera-CEU,   Unidad Salud Mental Torrent, Hospital General, Cañabate Rós Monserrat ,   Grupo de investigación TXP Departamento de Medicina, Universidad Cardenal Herrera-CEU,   Hospital Universitario Clínico, Gil Miravet Isis ,   Grupo de investigación TXP Departamento de Medicina, Universidad Cardenal Herrera-CEU,   Universitat Jaume I, Gonzalo Haro Cortés Gonzalo ,   Grupo de investigación TXP Departamento de Medicina, Universidad Cardenal Herrera-CEU,   Programa Patología Dual Consorcio Hospitalario Provincial
Published: November 2020

Objetivos. La Terapia Asistida con Animales (TAA) es una intervención complementaria a la psicoterapia que presenta resultados positivos en los tratamientos de diferentes patologías. El objetivo de este estudio es valorar la implementación y efectividad de un programa de TAA, en pacientes diagnosticados de trastorno por consumo de sustancias y trastorno del espectro de la esquizofrenia en contexto de tratamiento residencial (comunidad terapéutica). Material y métodos. Se utilizó una cohorte dinámica prospectiva de 43 pacientes en tratamiento residencial. La TTA era de 10 sesiones con perro, duración de 60 minutos, con recogida de datos en la 3ª, 6ª y 10ª sesión. Se utilizó el cuestionario perfil de habilidades de la vida cotidiana (LSP), la escala para el síndrome positivo y negativo de la esquizofrenia (PANSS), la escala de la depresión de Calgary (CDSS) y la escala de autoestima de Rosemberg. Resultados y Conclusiones. Hubo una disminución en la impulsividad cognitiva (F = 4.39, p = 0.024), impulsividad a nivel motor (F = 3.82, p = 0.036), planificación (F = 5.58, p < 0.010) e impulsividad total (F = 4.67, p < 0.019) en comparación con valores iniciales. Además, en la escala de autocuidado (F = 76.09, p < 0.001) conducta social interpersonal (F = 68.2, p < 0.001) comunicación (F = 45.04, p < 0.001), comportamiento social no personal (F = 68.73, p < 0.001) y vida autónoma (F = 54.03, p < 0.001). La TAA parece servir como terapia coadyuvante en los procesos de rehabilitación de personas diagnosticadas de patología dual.
SINDROME METABOLICO, PATOLOGIA DUAL E INTENTO SUICIDA EN SALA DE EMERGENCIAS PSIQUIATRICAS
Authors:   Instituto Nacional De Salud Mental Lima Peru, Lima, Peru, Vasquez Gomez Freddy
Published: November 2020

OBJETIVO: Estudiar incidencia de Sindrome Metabólico (SM) y Patología Dual en pacientes con intento suicida en sala de Emergencia de una institución de salud mental, durante un período trianual (2014-2016).METODO: Estudio descriptivo, longitudinal,que evaluó intentadores de suicidio, con diagnósticos clínicos CIE-10, Escala de Pierce para intento suicida, y parámetros para SM, por Cardiólogo, Endocrinólogo , Psiquiatra y personal de Prevención de Suicidio.RESULTADOS: De 670 pacientes con intento de suicidio, 100 de ellos (14,9 %) cumplieron criterios para Patología Dual : varones :21 (21 %) ,mujeres: 79 (79 %), El rango de edades :18 a 78 años . En esta sub-población,60 de ellos (60.0 %) presentaron SM: 19 varones(31.6 %), y 41 mujeres (68.4 %). Trastorno Depresivo (TD) y alcoholismo : 36 (60.0 %), TD y abuso de cigarrillos : 7 (11.7 %), TD y sustancias psicoativas (SPA) : 6 (10.0 %), Trastorno Bipolar (TB) y alcoholismo : 11 (18.3 %); TB y abuso de cig. : 11(18.3 %), TB y SPA : 9 (15.0 %) ; Esquizofrenia (Esq) y alcoholismo :4 (6.7 %), Esq. y abuso de cig.: 3 (5.0 %) ;Esq. y SPA :4 (13.3 %); T. Ansiedad (TA) y alcoholismo : 4 (6.6 %) ,T.A y abuso de cig.:3 ( 5.0 %) , T.A y SPA : 1 (1.6 %). Respecto al grado del SM : varones: moderado: 12 (63.2 %), severo: 2(18.5 %). Mujeres:moderado : 16 (39.0 %) y severo: 18 (43.9 %).CONCLUSION : En el estudio , con casi el 15 % de Patología Dual en intentadores de suicidio, más de la mitad presentó SM, siendo prevalente el Trastorno Depresivo asociado a alcoholismo ,y relevante el grado de severidad del SM en mujeres, lo que podría correlacionar con el intento de suicidio. Debería considerarse la comorbilidad de Trastornos Psiquiátricos y SM , al evaluar conducta suicida
¿Qué predice que las personas con trastorno por uso de sustancias y con sintomatología depresiva dejen de fumar?
Authors:   Departamento de Psicología, Oviedo, Aonso-Diego Gema , González-Roz Alba , Krotter Andrea ,   Departamento de Psicología, Oviedo,   Departamento de Psicología, Oviedo, García-Pérez Ángel ,   Departamento de Psicología, Oviedo, Secades-Villa Roberto ,   Departamento de Psicología, Oviedo
Published: November 2020

Introducción: Tanto las personas con depresión, como las personas con trastorno por uso de sustancias (TUS) presentan una mayor probabilidad de consumir tabaco, una mayor dependencia a la nicotina, mayores dificultades para alcanzar la abstinencia y una mayor probabilidad de recaída tras el cese. Objetivo: Analizar qué variables predicen el éxito de dejar de fumar tras un tratamiento cognitivo-conductual. Materiales/método: 43 personas (69,8% hombres; M=45,42 años), en tratamiento por consumo de sustancias, asistieron a un programa de 8 semanas para dejar de fumar. Se realizó una regresión logística binaria para ver qué variables predecían la abstinencia al finalizar el tratamiento. La sintomatología depresiva se evaluó a través del inventario de depresión de Beck (BDI-II), y la abstinencia mediante el monóxido de carbono y cotinina en orina. Resultados: Las variables que predijeron la abstinencia fueron el número de cigarros/día antes de empezar el tratamiento (B=-1,202, OR=3,32, p=0,028) y las sesiones asistidas (B=0,68; OR=1,974, p=0,009). El modelo explicó un 69,2% de la varianza. Conclusiones: Los tratamientos para dejar de fumar dirigidos a una población con TUS y sintomatología depresiva, deben fomentar la asistencia a las sesiones. Añadir un componente de manejo de contingencias que refuerce la asistencia podría aumentar las tasas de abstinencia en el post-tratamiento. Para asegurar un menor número de cigarros/día al inicio, se puede incorporar un componente de desvanecimiento de nicotina que facilite la reducción gradual.
ANALÍSIS DE UN AÑO DE INTENTOS DE SUICIDIO EN EL ÁREA DE PONTEVEDRA
Authors:   Usm Vilagarcía, USC, Santiago De Compostela, Vidal Millares María , Alvarez Pérez Vicente ,   Usm Vilagarcía, USC, Santiago De Compostela, Vicente Alba Javier ,   Usm Vilagarcía, USC, Santiago De Compostela, Gago Ageitos Ana ,   Usm Vilagarcía, USC, Santiago De Compostela, Durán Maseda María José ,   Usm Vilagarcía, USC, Santiago De Compostela
Published: November 2020

Los intentos de suicidio son con una de las causas de urgencias psiquiátricas que más impacto producen en la sociedad en general y de los servicios sanitarios en particular. OBJETIVOS: Estudiar el consumo de tóxicos de los pacientes con intento de suicidio. Estudiar la gravedad de los intentos de suicidio según la presencia de tóxicos. MÉTODO: Se analizan todos los intentos de suicidio que han tenido lugar durante un año atendidos en el Servicio de Urgencias de Psiquiatría del Hospital Provincial de Ponteve(N=149). El 58,3% de los pacientes son mujeres y el 41,4% hombres. La edad media de la muestra es 41,72+/-16,55. Se recoge el consumo actual de los pacientes según los datos de la historia clínica y el análisis de tóxicos en orina. La gravedad del intento es analizado mediante el cuestionario SAD Persons y la Intencionalidad Suicida de Beck. RESULTADOS: Presentan consumo de tóxicos el 41% de la muestra. El 18,3% presentan un consumo patológico de alcohol, el 14,3% son policonsumidores, un 8% presentan consumo activo y habitual de cannabinoides, un 4,9% cocaína y 1,1% opiáceos. Los pacientes con consumo de tóxicos presentan diferencias estadísticamente significativas según el número de intentos de suicidio previos respecto a aquellos sin consumo de tóxicos. El SAD Person muestra diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes con y sion consumo (p=0.000). La Escala de Intencionalidad Suicida de Beck no muestra diferencias estadísticamente significativas entre los consumidores y no consumidores. Entre los pacientes de la muestra 5 de ellos acabaron muriendo por suicidio consumado siendo 3 mujeres y 2 hombres. CONCLUSIONES: Casi la mitad de pacientes que acuden a Urgencias tras un intento de suicidio presentan un consumo patológico de tóxicos. El tóxico más frecuente es el alcohol seguido del cannabis. Los pacientes con consumo patológico presenta intentos de suicidio de mayor riesgo
¿TAB en adolescentes?
Authors:   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, García Bernal Cristina , Sánchez Batanero Marta ,   Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Cartagena López Edmundo ,   CTA Polígono Sur, Sevilla, Rodríguez Menéndez Gonzalo ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, Martín Gil Victoria Eugenia ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, Rico Rangel María Isabel ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla
Published: November 2020

1. Descripción del caso Presentamos el caso de una chica cuyo primer contacto en nuestra USMIJ es a la edad de 15 años por clínica autorreferencial, inestabilidad emocional y consumo de tóxicos importante. A los 12 años comienza consumo de THC y aparecen alteraciones de conducta, irritabilidad, marcada impulsividad e inicio de absentismo escolar. Como AF SM su madre y su hermano episodios depresivos. Padres separados, el padre tiene nacionalidad italiana. A los 14 años comienza consumo de cocaína de forma diaria y OH. Se defiene como muy precoz en cuanto a inicio de relaciones interpersonales y de mano de esta precocidad aparece el consumo como ritual de grupalización con chicos mayores que ella. Historia previa de abusos sexuales y violación según refiere que no denuncia. Ha tenido alteraciones puntuales de tipo psicótico (vivencias paranoideas y pseudoalucinaciones auditivas) por lo que ingresa en centro privado. Tras esto realiza IMV. 2. Evolución Durante el estudio longitudinal del caso predomina el ánimo inestable, marcada irritabilidad, dificultad para el control de impulsos, conductas en escala de consumo de tóxicos y prácticas de riesgo y desinhibición sexual importante. Aparece también ideación autolítica parcialmente estructurada. La paciente se encuentra en situación de absentismos escolar total. Ha estado en tratamiento con: - Acido Valproico 200 mg c/ 8h. - Olanzapina 5 mg c/ 8h. - Escitalopram 10 mg por la mañana. - Diazepam 5 mg c/ 8h. Se marcha a Italia con su padre donde se añade Litio 400 1/4 c/ 8h y Lormetazepam 2mg por la noche. Acude de nuevo a USMIJ donde se nos plantea la dificultad de seguimiento ambulatorio de un caso de estas características. 3. Discusión En la adolescencia, el diagnóstico de TAB suele confundirse principalmente con TLP o TDAH. La presentación clínica es diferente que en el adulto predominando la irritabilidad.
Patología dual en la adolescencia
Authors:   Universidad de Córdoba, Córdoba, González-Luna Ana Belén , Lucena Jurado Valentina ,   Universidad de Córdoba, Córdoba, Ruiz-Olivares Rosario Mª ,   Universidad de Córdoba, Córdoba, Sanchez-Teruel David ,   Universidad de Córdoba, Córdoba
Published: November 2020

Introducción: La adolescencia es una etapa de importantes retos (físicos, psicológicos y socioculturales) lo que incrementa la probabilidad de sufrir depresión, así mismo, constituye una época de “experimentación” de una serie de dificultades como la orientación sexual, la autoestima, la personalidad y/o conductas de riesgo como sexuales y/o consumo de drogas. Todos estos aspectos se pueden plantear como factores de alto riesgo para el suicidio consumado en este colectivo. Objetivo: En el presente estudio se va a analizar la correlación entre depresión y consumo de drogas (alcohol, el cannabis y tabaco). Método: Para ello, el presente estudio analiza una muestra de alumnos de la provincia de Córdoba entre 11 y 18 años, mediante la aplicación de dos cuestionarios, uno sobre adicciones y otro sobre depresión. Resultados: Se observa una correlación positiva entre el sexo, consumo de alcohol y el ítem 9 del CDI. Por otro lado, las diferencias observadas entre hombres y mujeres son parcialmente significativas, aunque podemos observar como las mujeres muestran puntuaciones más altas en el CDI que los hombres. Discusión: Se hace imprescindible la identificación de conductas de riesgo en etapas temprana de la adolescencia para intervenir sobre esta etapa del desarrollo. La dependencia puede ser un factor modulador de vulnerabilidad suicida en la adolescencia. Pero la variabilidad en las conductas de riesgo en esta población hace especialmente difícil poner en marcha acciones preventivas que sean eficaces para la realización de tentativas o suicidios consumados, si no se detectan las variables moduladoras del riesgo suicida.
Adicción a juegos de apuesta y a videojuegos: ¿Comorbilidad entre adicciones comportamentales?
Authors:   Universidad de Valencia, Valencia, Marcos Moliner Marta , Chóliz Montañés Mariano ,   Universidad de Valencia, Valencia, Bueno Cañigral Francisco ,   Servicio de Adicciones. Concejalía de Salud y Consumo. Ayuntamiento de Valencia, Valencia
Published: November 2020

Las adicciones comportamentales se han introducido como categoría diagnóstica tanto en el DSM-5 como en el CIE-11. En el caso de la APA solamente se incluye la adicción a los juegos de apuesta, mientras que en CIE-11 contiene también la adicción a videojuegos. Al igual que ocurre con el consumo de sustancias, una de las principales cuestiones (y preocupaciones actuales) es la comorbilidad entre ambas, máxime cuando algunos videojuegos se están monetizando bajo las cajas botín, que no deja de ser un componente de azar, puesto que se desconoce el contenido de las cajas. Nuestra hipótesis, sin embargo, es que ambas adicciones requieren un elevado grado de focalización y absorción de actividades que son diferentes y que no pueden realizarse simultáneamente, motivo por el cual resulta difícil generar una adicción a ambas al mismo tiempo. Se llevó a cabo una investigación en la cual se administró la herramienta de screening de adicciones tecnológicas y juego TecnoTest a 1.900 estudiantes de entre 11 y 19 años de 13 comunidades autónomas. Los resultados indican que existe una correlación muy baja entre adicción a juegos de apuestas y a videojuegos, poniendo de manifiesto que no existe una elevada comorbilidad entre dichas adicciones. Se discuten los resultados y se fundamentan teóricamente.
Comorbilidad entre adicción al juego de azar online y consumo de sustancias en adolescencia
Authors:   Universidad de Valencia, Valencia, Chóliz Montañés Mariano , Marcos Moliner Marta ,   Universidad de Valencia, Valencia, Bueno Cañigral Francisco J. ,   Servicio de Adicciones. Concejalía de Salud y Consumo. Ayuntamiento de Valencia, Valencia
Published: November 2020

La relación entre juego patológico y consumo de sustancias es conocido dentro de la literatura científica, especialmente alcohol y tabaco. Las nuevas modalidades de juego online tienen unas características diferentes a las del juego tradicional, tanto en el diseño de los juegos como en el contexto en el que se presentan y la población a la que se dirigen, que son principalmente los jóvenes y adolescentes. Las hipótesis de este trabajo son que el juego está relacionado con el consumo de sustancias y que este es más elevado entre quienes presentan indicadores de adicción al juego. El procedimiento utilizado consistió en el pase de varios cuestionarios en el marco de la aplicación del programa de prevención de la adicción al juego, Ludens implementado por el Plan Municipal de Drogodependencias de Valencia a 3.500 adolescentes escolarizados de entre 15 y 19 años. Las variables que se analizaron fueron la frecuencia de los diferentes juegos, la adicción al juego evaluada por el NODS y frecuencia de las principales sustancias consumidas en la adolescencia. Se presentan y se discuten los resultados obtenidos.
Experiencia clínica del abordaje de patología dual durante el embarazo en trabajo conjunto del Programa de Psiquiatría Perinatal y la Unidad de drogodependencias del Hospital Universitari Vall d'Hebrón.
Authors:   Hospital Universitari Vall d'Hebrón, Barcelona, Sandonís Vicente Miguel Ángel , Martínez Luna Nieves Gudelia ,   Hospital Universitari Vall d'Hebrón, Barcelona, Dip Pérez Maria Emilia ,   Hospital Universitari Vall d'Hebrón, Barcelona, Parramón Puig Gemma ,   Hospital Universitari Vall d'Hebrón, Barcelona
Published: November 2020

Durante el período del 2018, desde el Programa de Psiquiatría Perinatal del hospital Universitari Vall d'Hebrón se atendieron más de 350 mujeres. Entre ellas el 14% presentraban algún tipo de trastorno por consumo de sustancias siendo el más prevalente el cannabis, seguido de la cocaína (excluyendo el tabaco que suponía un porcentaje de alrededor del 40%), representando un número elevado de casos, con las repercusiones médico-legales que ello conllevaba. De las pacientes gestantes consumidoras se obtuvieron tasa mayores de menor peso y talla al nacimiento y mayor tasa de parto prematuro, no observándose diferencias en nuestra muesta en cuanto al APGAR. Desde el Programa de Psiquiatría Perinatal se ha trabajado multidisciplinarmente con el servicio de obstetricia, neonatología y trabajo social, evidenciándose un aumento en cuanto al número de casos detectados durante la gestación y que han podido ser abordados, observándose así mismo una mayor tasa de remisión y abstinencia sostenida desde que se hizo partícipe a servicios especializados en drogodependencias como es el CAS Vall d'Hebrón en nuestro caso. De la misma manera se atendieron las pacientes en tratamiento sustitutivo con metadona pudiendo planificar parto asistido en nuestro centro y controlando sintomatología abstinencial del neonato medido mediante la escala Finnegan.
¿Se habla en Twitter del beneficio de los psicofármacos en la comorbilidad TDAH y adicciones?
Authors:   Centro San Juan De Dios Ciempozuelos, Madrid, España, Nistal Franco I , Álvarez de Mon M ,   Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid , España, Dutilh Fernández E ,   Hospital Virgen del Puerto, Plasencia, España, Serrano-Pérez P ,   Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona, España, González Rodríguez C ,   Centro San Juan De Dios Ciempozuelos, Madrid, España, Bocos Portillo Á ,   Centro San Juan De Dios Ciempozuelos, Madrid, España, Martín Martínez M ,   Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid , España, Alonso Martín V ,   Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid , España, Quintero J ,   Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid , España
Published: November 2020

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos neuropsiquiátricos más frecuentes en menores. Frecuentemente se mantiene en el adulto en el cual también puede aparecer de novo. La comorbilidad entre el TDAH y el consumo de tóxicos es ampliamente conocida. El análisis de tuits es un área de estudio reciente para obtener información y comprender la opinión de la sociedad, de los pacientes y de los profesionales de la salud acerca de diferentes temas de interés científico. El objetivo de este estudio es valorar si existen tuits en los que se hable del beneficio del uso de fármacos para el TDAH a nivel de la comorbilidad con consumo de tóxicos. Para ello se lleva a cabo un análisis cualitativo del contenido de los tuits que se refieren a fármacos empleados en el tratamiento del TDAH en el período entre el 20/09/19 y el 31/10/19. Se han obtenido algunos tuits en los que usuarios refieren que el tratamiento farmacológico del TDAH va asociado a una disminución del consumo de tóxicos. En otros los pacientes hablan de una mejoría de los síntomas tras el inicio del tratamiento aunque sin especificar si existe consumo de tóxicos. Existen mensajes en los que tanto profesionales como pacientes expresan que tras haber usado estos fármacos han podido disminuír el uso de otros con potencial de abuso (opioides y benzodiacepinas). Los profesionales señalan su posible uso como una alternativa en pacientes con antecedentes de abuso de benzodiacepinas. Son muy frecuentes los tuits en los que pacientes preguntan dudas, comparten sus experiencias y también otros en los que profesionales sanitarios difunden información científica. Twitter es una plataforma ampliamente utilizada para compartir información en relación a los fármacos empleados en el TDAH y recoge información sobre su beneficio en la comorbilidad TDAH-adicciones.
El impacto de la reserva cognitiva y el consumo de cannabis en personas con un primer episodio psicótico
Authors:   Hospital Clínic De Barcelona, Barcelona, Amoretti Guadall Silvia , Verdolini Norma ,   Hospital Clínic De Barcelona, Barcelona, Mezquida Gisela ,   Hospital Clínic De Barcelona, Barcelona, Cuesta Manuel J ,   Navarra Institute for Health Research, Pamplona, González-Pinto Ana ,   Department of Child and Adolescent Psychiatry- Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Corripio Iluminada ,   Hospital Universitario de Álava Sede Santiago, Vitoria, Vieta Eduard ,   Hospital Clínic De Barcelona, Barcelona, Bernardo Miguel ,   Hospital Clínic De Barcelona, Barcelona,   CIBERSAM, Madrid
Published: November 2020

Objetivos: Dado que un mayor nivel de reserva cognitiva (RC) se ha propuesto como un factor protector relacionado con un inicio más tardío de la psicosis, mejor pronóstico y mayor adherencia y que el consumo de cannabis se ha considerado un factor importante relacionado tanto con el inicio como con el pronóstico, el objetivo de este estudio es analizar el impacto que tiene la RC como factor protector en aquellos sujetos que han padecido un primer episodio psicótico (PEP). Métodos y materiales: La muestra de este estudio procede de un proyecto multicéntrico, naturalista y longitudinal "Interacción fenotipo-genotipo. Aplicación de un modelo predictivo en primeros episodios psicóticos". Se recogieron datos sociodemográficos, clínicos, funcionales y cognitivos. Resultados y conclusiones: Un 46.20% de los pacientes con un PEP consumen cannabis y difieren de los que no únicamente en sintomatología positiva y maníaca. Del grupo de los consumidores, aquellos con un mayor nivel de RC muestran una edad de inicio de la enfermedad más tardía (p=0.004), y un mejor rendimiento cognitivo en atención, memoria de trabajo y memoria verbal (p<0.001). En cambio, en aquellos que no consumen (n=113), muestran una mejor funcionalidad (p=0.042), menos síntomas negativos (p=0.002), menos dosis de antipsicótico (p=0.021) y un mejor rendimiento cognitivo en atención, memoria de trabajo y memoria verbal (p<0.001). En línea con la literatura, la RC muestra una clara correlación con el rendimiento cognitivo en pacientes con un PEP, independientemente de si consumen cannabis o no. En los consumidores, se muestra también una correlación la edad de inicio y en los no consumidores con funcionalidad, síntomas negativos y nivel de antipsicóticos. Por lo tanto, se considera que estimular la RC en las primeras etapas de la enfermedad, o incluso en personas con un alto riesgo de sufrir psicosis, podría ser beneficiosa para prevenir o reducir su impacto.
Motivational interview for schizophrenia patients and alcohol abuse
Authors:   Centro Hospitalar Barreiro Montijo, Portugal, Lisboa, Portugal, Froes Carvalho Vera , Carneiro Miguel ,   Centro Hospitalar Barreiro Montijo, Portugal, Lisboa, Portugal, Esteves Sérgio ,   Centro Hospitalar Barreiro Montijo, Portugal, Lisboa, Portugal, Torres Sandra ,   Centro Hospitalar Barreiro Montijo, Portugal, Lisboa, Portugal, Gameiro Zita ,   Centro Hospitalar Barreiro Montijo, Portugal, Lisboa, Portugal
Published: November 2020

The co-occurrence of schizophrenia and alcohol use disorders often leads to poor treatment retention and adherence. There are very few reports of efficient approaches to treat alcohol abuse in patients with schizophrenia. The purpose of this work was to review the benefits of motivational interview (MI) for alcohol disorders in patients with schizophrenia, and if it can be use in default or if there are some adaptations for this specific population. The authors did a non-systematic review of the literature with the words “motivational interview”, “schizophrenia”, “alcohol”. A case report from 2017 shows a 42 years old man in which was valued the patient's narrative and opinions with support and understanding, that lead to a increase in motivation of abstinence. Reflective listening and summarizing were very important to help with the consciousness of the disease. A study from 2007 with 60 patients shows that they tolerate the shorter sessions (20–30 min) better than longer sessions, because of the difficult time focusing for an extended period of time. More sessions are advantageous because it takes some time for patients to learn how to respond. Other study from 2003 with 30 patients shows that subjects randomized to the MI intervention had a significant reduction in drinking days and an increase in abstinence rates when compared to subjects receiving educational treatment. A blind randomised controlled trial from 2010 with 327 patients shows that integrated motivational interviewing and cognitive behavioural therapy for people with psychosis and substance misuse does reduce the amount of substance used for at least one year after completion of therapy. In conclusion there are evidence of the use of motivational interview in patients with schizophrenia. And the improve is bigger if there is an adaptation to this specific population. More studies are still needed in this aera.
Estudio descriptivo desde la perspectiva de género de las usuarias de la Red de Atención a las Drogodependencias de la Comunidad Canaria en el año 2019.
Authors:   Dirección General De Salud Publica, Santa Cruz De Tenerife, Velasco Villar María del Mar , Rodríguez Palmero Angel ,   Dirección General De Salud Publica, Santa Cruz De Tenerife, Perdomo Álamo Nicolas ,   Dirección General De Salud Publica, Santa Cruz De Tenerife
Published: November 2020

1. Objetivos: Descripción de la población usuaria de la Red de Atención a las Drogodependencias, realizando un análisis específico desde la perspectiva de género y el uso de sustancias psicoactivas. 2. Material y métodos: Los resultados serán obtenidos de la base de datos informatizada CEDRO. Realizaremos un análisis cuantitativo de los datos obtenidos. 3. Resultados y conclusiones: Observamos que las mujeres aceden menos a tratamiento que los hombres. Pudiendo esto ser reflejo de los distintos ejes de opresión que atraviesa a la mujer.
USO DE SUSTANCIAS EN PACIENTES DE LA CLÍNICA DE TRASTORNOS PSICÓTICOS DEL SERVICIO DE PSICOGERIATRÍA DEL HOSPITAL FRAY BERNARDINO ÁLVAREZ
Authors:   Hospital Psiquiatrico Fray Bernardino Alvarez, Ciudad De México, Mexico, Ordaz Fabela Miguel Leonardo , Arch Quirarte Jaime Andrés ,   Hospital Psiquiatrico Fray Bernardino Alvarez, Ciudad De México, Mexico
Published: November 2020

Describir las sustancias utilizadas pacientes mayores de 60 años de la clínica de trastornos psicóticos del Hospital Fray Bernardino Álvarez Estudio retrospectivo, trasversal, descriptivo. Se analizaron 1,189 expedientes de la Clínica de Trastornos Psicóticos del servicio de Psicogeriatría De donde se tomó la información de diagnóstico, comorbilidad, tratamiento, edad, sexo, diagnóstico de dependencia, uso perjudicial o antecedente de algún tipo de sustancia entre marzo 2017 a Febrero 2020. Se obtuvieron un total de 100 pacientes con consumo o antecedente de uso de sustancias, siendo el 8.4% del total de pacientes de la clínica de Trastornos Psicóticos de Psicogeriatría. De estos 73% son hombres y 27% fueron mujeres. De los pacientes con diagnóstico o antecedente de consumo, la sustancia más utilizada fue tabaco con un total de 63%, con dependencia del 51%. Le siguen Alcohol con un total de 26%, con dependencia del 7% y Benzodiacepinas con un total de 17% de dependencia. El diagnóstico Psiquiátrico con más común entre pacientes con consumo o antecedente fue Esquizofrenia, con un total de 54%, siguiendo el deterioro cognitivo y demencia y en tercer lugar trastorno Esquizoafectivo, con 14%, 9% y 9% respectivamente. En la clínica de trastornos psicóticos del servicio de psicogeriatría la mayor prevalencia de consumo de sustancias en los últimos 3 años se encuentra en pacientes masculinos, principalmente con diagnóstico de esquizofrenia. En esto, el consumo más frecuente es de tabaco, benzodiacepinas y alcohol. Además encontramos un consumo importante en pacientes con cualquier grado de deterioro cognitivo. El tratamiento más utilizado en estos pacientes son Risperidona y Haloperidol, junto con Valproato de Magnesio y Sertralina.
PATOLOGÍA DUAL EN EL ANCIANO: ONCE AÑOS DE INGRESOS EN UNA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA BREVE.
Authors:   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia, Del Cerro Arastey María , Juez Primo Irene ,   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia, Simón López Carlos Daniel ,   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia, Ávila Franco Alicia ,   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia, Cases Grau Jordana ,   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia, Knecht Karl ,   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia, Martínez-Raga José ,   Hospital Universitario Doctor Peset Valencia, Valencia
Published: November 2020

El trastorno por uso de sustancias en adultos mayores de 65 años es una patología infradiagnosticada. Detectar la presencia de patología dual y ofrecer un tratamiento integral, mejora la evolución y el pronóstico en este tipo de población. OBJETIVOS: Principal: evaluar la prevalencia de patología dual en mayores de 65 años que ingresaron en una unidad de hospitalización psiquiátrica (UHP). Secundarios: analizar las características clínicas de los pacientes mayores de 65 años con patología dual y compararlas con los pacientes sin patología dual. MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión retrospectiva de las historias clínicas de pacientes >65 años ingresados en la UHP Doctor Peset de Valencia entre 2008 y 2017. Se recogieron diversas variables clínicas y sociodemográficas. RESULTADOS: Se incluyeron 228 pacientes con una edad media de 71,7±5,8 años de los que 2/3 eran mujeres. Los diagnósticos más frecuentes fueron trastorno depresivo (31,6%) y trastorno bipolar (20,6%). Sólo en el 57% de la muestra se registró, en el momento de ingreso, la presencia de consumo de sustancias, existiendo patología dual en el 16,2%. La sustancia más consumida entre las registradas fue el tabaco, con el alcohol en segundo lugar. Se registró un único caso de abuso de benzodiacepinas, y a un 61,8% de los pacientes se les prescribió al alta. Los pacientes con consumo de alcohol presentaron una mayor presencia de intentos autolíticos recientes (p=0.009) y una mayor frecuencia de astenia, anergia, apatía y anhedonia (p<0.05). CONCLUSIONES: A pesar de su relevancia en cuanto a gravedad y pronóstico, nuestro estudio sugiere que la evaluación de patología dual en personas mayores de 65 años sigue siendo insuficiente en la práctica clínica. Tener más en cuenta este diagnóstico nos ayudaría no solo a su detección y manejo, sino también a evitar el posible efecto iatrogénico de los fármacos pautados.
Patología dual en Depresión: Análisis bibliométrico
Authors:   Centro De Investigación, Mente, Cerebro Y Comportamiento, Sevilla, Guillot Valdés María , Valdés Díaz María ,   Centro De Investigación, Mente, Cerebro Y Comportamiento, Sevilla
Published: November 2020

La depresión es uno de los trastornos mentales con mayor prevalencia en la actualidad, causando graves problemas sociales y familiares. Es muy común que padecer esta enfermedad esté relacionado con el abuso de sustancias, entre ellas el consumo de alcohol. El objetivo de este estudio es analizar las investigaciones realizadas en este ámbito y evaluar en qué áreas y en qué países ha habido mayor producción científica. Material y Método. Para ello se ha realizado una búsqueda en Scopus con los términos (depression) AND (alcohol), acotando los últimos 4 años. Resultados.Se obtuvo un total de 5.389 documentos. Una vez obtenidos los datos se contabilizó la frecuencia de las palabras claves para elaborar una red de co-aparición de términos. En los resultados se presenta tanto la frecuencia de palabras clave como la red de co-aparición. Las palabras clave con una mayor frecuencia de aparición que no estaban incluidas en la búsqueda fueron ansiedad, comorbilidad, abuso de sustancias, epidemiología y suicidio. En la red se observan tres grupos: uno relacionado con el tema de abuso de sustancias y trastornos relacionados con ellas, otro más enfocado a depresión, ansiedad y calidad de vida y un pequeño grupo sobre comorbilidad en abuso de sustancias. Se hizo un análisis de publicación por países donde destaca notablemente EE.UU. como el mayor publicador, con un total de 2670 artículos, seguido de Australia con 485. Conclusiones. Es muy relevante atender a los factores relacionados con el consumo de alcohol y abordar las consecuencias que esto pueda tener sobre las alteraciones emocionales. Por otra parte, es fundamental un abordaje integral que permita cubrir la atención de las comorbilidades clínicas, entre las que destaca, la ansiedad, así como la prevención del suicidio. Palabras clave: Depresión, alcohol, análisis bibliométrico
¿SON LAS MUJERES EMBARAZADAS EN RIESGO DE SUICIDIO MÁS PROBABLES DE ABUSAR EL ALCOHOL Y EL TABACO?
Authors:   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Coelho Scholl Carolina , Puchalski Trettim Jéssica ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Kurz da Cunha Gabriela ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Borges Rubin Bárbara ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Fortes Rösler Kassiélen ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Bonati de Matos Mariana ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Tavares Pinheiro Ricardo ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil, Luciana de Avila Quevedo Luciana ,   Universidade Católica De Pelotas, Pelotas, Brazil
Published: November 2020

Objetivo: Verificar la relación entre el riesgo de suicidio y el abuso de alcohol y tabaco durante el embarazo. Materiales y métodos: Estudio transversal con mujeres embarazadas entre los dos primeros trimestres gestacionales. La muestra fue elegida por sorteo de 50% (n=244) de los sectores censales en el área urbana de una ciudad en el sur de Brasil. Los instrumentos utilizados fueron la Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0.0 (M.I.N.I. Plus), la Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), la Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) y la Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA). Esas que estaban en riesgo de suicidio y/o abuso/dependencia del alcohol fueron derivadas al servicio de salud apropiado y aquellas que demostraron abuso/dependencia del tabaco recibieron orientación sobre el daño del uso de esta sustancia durante el embarazo. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación de la Universidad y todas las participantes firmaron un formulario de consentimiento. El estudio está financiado por la Fundación Bill y Melinda Gates. Los análisis univariados se realizaron con frecuencia simple y relativa, media y desviación estándar. Para los análisis bivariados y multivariados, se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado, ANOVA y regresión logística, respectivamente. Resultados y conclusiones: Participaron en el estudio 981 mujeres embarazadas. La prevalencia del abuso de alcohol fue de 8.6% (n=84) y el abuso de tabaco fue de 16.2% (n=158). Después de la regresión logística, las mujeres embarazadas con menos educación (OR 7.85; IC95% 2.94-20.92), de clase económica baja (OR 2.80; IC95% 1.44-5.42), con inseguridad alimentaria (OR 1.72; IC95% 1.16-2.55) y con riesgo de suicidio (OR 1.95; IC95% 1.21-3.16) tenían más probabilidades de ser dependientes del tabaco. Este resultado resalta la necesidad de una buena atención prenatal, incluida la atención especial al uso de sustancias y la salud mental de la mujer embarazada.
Espectro bipolar y consumo de sustancias. A propósito de un caso.
Authors:   Hospital Puerta De Hierro, Majadahonda, Martin Garcia Maria ,   Fundación Recal, Majadahonda, del Sol Calderon Pablo ,   Hospital Puerta De Hierro, Majadahonda, Blanco Fernandez Rocio ,   Hospital Puerta De Hierro, Majadahonda, Izquierdo de la Puente Angela ,   Hospital Puerta De Hierro, Majadahonda, Martinez Hernandez-Sonseca Daniel ,   Fundación Recal, Majadahonda
Published: November 2020

Introducción: Varón de 50 años que ingresa en centro de deshabituación por consumo diario de alcohol y cocaína, intensificado en los últimos 8 meses. Objetivos: La presentación del caso pretende ilustrar como el consumo de sustancias puede formar parte de la historia de enfermedad del espectro bipolar y dificultar el diagnóstico y tratamiento. Metodología: Caso clínico y revisión bibliográfica Situación Actual: En tratamiento desde hace 10 meses con venlafaxina 75mg/día y clorazepato dipotásico 10mg/día, iniciado en CAID de area. Al ingreso psicopatológicamente estable, se incrementa clorazepato a 30mg/día para evitar abstinencia. A las 3 semanas de ingreso inicia cuadro de hipoprosexia, trato hiperfamiliar, insomnio, sensación de elevado bienestar, taquipsiquia. Se suspende venlafaxina y a los dos días presenta desorganización conductual, labilidad emocional, insomnio global, irritabilidad, comportamiento referencial con otros pacientes... Se traslada al paciente a urgencias hospitalarias donde se pauta Olanzapina en dosis creciente hasta 10mg. Regresa al centro y en pocos días se corrige el sueño y se resuelve el cuadro clínico. El paciente relata historial previo de un único episodio depresivo en su juventud tras una ruptura. Describe personalidad con tendencia al optimismo, elevada actividad, múltiples planes, desde su juventud ha creado y cerrado diversas empresas... El consumo de alcohol y cocaína ha estado presente de forma habitual desde hace años, incrementado en los últimos meses, coincidiendo con la pauta de antidepresivo. Conclusión: Por su relato el paciente parece tener lo que se denomina temperamento hipertímico en este caso asociado a consumo de sustancias. La pauta de tratamiento antidepresivo incrementa el consumo y parece que la abstinencia y el ingreso favorecen que se desencadene un episodio de hipomanía, también en probable relación con tratamiento antidepresivo. La evolución del paciente se verá favorecida por la pauta de un estabilizador de ánimo, pudiendo establecer diagnóstico dentro del espectro bipolar.
La triada trágica: TAB, TLP y TUS.
Authors:   CTA Polígono Sur, Sevilla, Cartagena López Edmundo , García Bernal Cristina ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, Sánchez Batanero Marta ,   Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Martín Gil Victoria Eugenia ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, Rodríguez Menéndez Gonzalo ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla, Rico Rangel María Isabel ,   Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla
Published: November 2020

1. Descripción del caso Paciente que inicia consumo de diversas sustancias (tabaco, OH, heroína y cocaína) durante la adolescencia. Ha estado en diversos centros de deshabituación sin éxito. Inicia seguimiento conjunto en USMC y CTA en 2014 a la edad de 31 años. El cuadro que presenta destaca por ánimo depresivo que se desarrolla sobre una personalidad limítrofe con tendencia a las dependencias y conductas impulsivas y compulsivas que afectan al consumo de sustancias y también a otras facetas como la alimentación, el estudio o el juego. 2. Evolución En el estudio longitudinal, el paciente ha presentado episodios depresivos en los que se siente triste y desesperanzado, abandona todo, no se cuida, no come, no se asea, se desorganiza conductualmente y se aisla. Estos episodios suelen durar unos 2 meses y se alternan con otros de menor duración en los que predomina la sintomatología maniforme con hiperactividad, exaltación del ánimo y mayor consumo de tóxicos y otros mixtos. Su tratamiento actual es: - Suboxone 18 mg c/ 24h - Escitalopram 10 mg 1-0-0 - Vortioxetina 10 mg 1-0-0 - Lamotrigina 100 mg 1-0-0 - Litio 400 mg 1-0-0 - Maintena 400 mg 1 amp. I. M. c/ 28 días - Lorazepam 1 mg si ansiedad 3. Discusión del caso Cuando coexisten un diagnóstico de TAB, TLP y TUS es difícil conocer qué apareció primero y qué fue consecuencia de los demás trastornos o si estos diagnósticos forman parte de un continuum del mismo espectro que pudiera aparecer en la adolescencia y con frecuencia se infradiagnostica. El diagnóstico de TAB y TLP comparten síntomas siendo los más destacados la irritabilidad, la disforia y la desinhibición o descontrol de impulsos. Estos pacientes implican per se una gran dificultad en el manejo que limitan en ocasiones las intervenciones terapéuticas.