bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Forecasting and Comparison of Nonlinear Statistical Growth Models for Fish Seed Production in Eastern Coastal States of India
Authors: Rajani M. , Balasubramanian A. , Kumar M. Hemanth
Published: June 2024

The study was carried out  to compare the goodness of fit of three non–linear growth models viz., Monomolecular, Logistic and  Gompertz growth models  and analysing the instability index among the collected  fish seed Production data from the eastern costal states of Indian for the period from 1994–1995 to 2019–2020. The parameters of each model were estimated using Levenberg–Marquardt (LM) iterative method. The ‘independence’ and ‘normality’ of error terms were examined by using ‘Run–test’ and ‘Shapiro–Wilk test’. Among the three models tested, monomolecular model was found as best model to describe variation in fish seed production in all Eastern Costal States of India. The values of CDI for fish seed production were 146.94 %, 79.30 % and 63.41% respectively which revealed that fish seed production had high instability in Odisha, Tamil Nadu and Andhra Pradesh while low instability (14.93 % and 13.13%) in West Bengal and India.
CTS NO ENSINO FUNDAMENTAL I
Authors: Silva Alex Barbosa da , Lopes Cláudia , Romero Adriano Lopes
Published: June 2024

O objetivo deste estudo foi investigar as potencialidades do enfoque Ciência, Tecnologia e Sociedade (CTS) nos livros didáticos de Ciências adotados pela rede municipal de ensino de Marilândia do Sul, no Paraná, para os Anos Iniciais do Ensino Fundamental. Utilizando uma abordagem metodológica de estudo documental exploratório, foram examinados os livros de Ciências do 1º ao 5º ano do Programa Nacional do Livro Didático (PNLD) do período de 2023-2026, com foco na Coleção “A Conquista – Ciências”. A pesquisa, de natureza descritiva, fundamentou-se na análise documental, destacando atividades relacionadas à Educação Ambiental presentes nos livros, em consonância com o Currículo da Rede Estadual Paranaense (CREP). Os resultados indicam que os livros didáticos analisados representam uma valiosa ferramenta pedagógica, abordando diversos conteúdos pertinentes à Educação Ambiental e oferecendo possibilidades para a integração efetiva de Ciência, Tecnologia e Sociedade, desde que articulados de maneira adequada com as propostas da autora da coleção.
Participación electoral de las mujeres en Bolivia: Análisis del ejercicio del sufragio femenino
Authors: Chuquimia Alvarado Dina Agustina
Published: June 2024

Este artículo analiza la participación electoral de las mujeres en Bolivia, enfocándose específicamente en el ejercicio del sufragio femenino. A través de una encuesta aplicada a una muestra representativa de mujeres en cuatro ciudades del país, se exploran las percepciones, motivaciones y barreras que enfrentan al momento de ejercer su derecho al voto. Los resultados muestran que, si bien la mayoría de las encuestadas reconoce la importancia de la participación electoral de las mujeres, persisten obstáculos como la falta de información, la desconfianza en el sistema político y las responsabilidades familiares y de cuidado. Asimismo, se evidencian diferencias significativas en la participación electoral según variables como la edad, el nivel educativo y la región de residencia. A partir de estos hallazgos, se plantean propuestas para fortalecer el ejercicio del sufragio femenino en Bolivia, incluyendo campañas de educación cívica, medidas para facilitar el acceso a los recintos electorales y políticas públicas que aborden las brechas de género en el ámbito político. Este estudio busca contribuir al debate sobre la participación política de las mujeres en Bolivia, resaltando la importancia de garantizar condiciones igualitarias para el ejercicio efectivo de sus derechos electorales.
“Clinical Improvisation Techniques in Music Therapy: A Guide for Students, Clinicians and Educators” (Debbie Carroll & Claire Lefebvre)
Authors: Watts Grace
Published: June 2024

This is a review of the book "Clinical Improvisation Techniques in Music Therapy: A Guide for Students, Clinicians and Educators" authored by Debbie Carroll and Claire Lefebvre.
Title: Clinical Improvisation Techniques in Music Therapy: A Guide for Students, Clinicians and Educators | Authors: Debbie Carroll & Claire Lefebvre | Publication year: 2013 | Publisher: Charles C Thomas | Pages: 106 | ISBN: 978-0-398-08890-3
Creative Supervision across Modalities: Theory and Applications for Therapists, Counsellors and Other Helping Professionals (Chesner & Zografou, Eds.)
Authors: Bent Cornelia
Published: June 2024

This is a review of the book "Creative Supervision across Modalities: Theory and Applications for Therapists, Counsellors and Other Helping Professionals" edited by Anna Chesner and Lia Zografou.
Title: Creative Supervision across Modalities: Theory and Applications for Therapists, Counsellors and Other Helping Professionals | Editors: Anna Chesner & Lia Zografou | Publication year: 2014 | Publisher: Jessica Kingsley Publishers | Pages: 224 | ISBN: 978-1-84905-316-7
The 20th International Seminar of the ISME Commission on Music in Special Education, Music Therapy, and Music Medicine
Authors: Belgrave Melita
Published: June 2024

The 20th International Seminar of the ISME Commission on Music in Special Education, Music Therapy, and Music Medicine“The Diversity of World Music: Engaging Individuals with Special Needs”The Parana Faculty of Arts, Federal University of ParanaCuritiba, Brazil, 17-18 July 2014
A Tribute to Margaret Murray (11 March 1921 – 31 January 2015)
Authors: Ayling Marjorie , Watson Coleman Francine , Coleman David , Haselbach Barbara , Buchanan Kate , Salmon Shirley
Published: June 2024

A Tribute to Margaret Murray (11 March 1921 – 31 January 2015)
PENERAPAN MODEL KIRKPATRICK LEVEL REAKSI UNTUK EVALUASI PROGRAM PELATIHAN MANAJEMEN ARSIP DINAMIS DI PUSBANGKOM SDM LEGISLATIF SETJEN DPR RI
Authors: Noviar Muhammad Haqiki , Syarif Hermawan , Rahmawati Emi
Published: June 2024

Evaluasi dalam pelatihan merupakan salah satu komponen penting untuk mengukur seberapa baik penyelenggaraan suatu kegiatan pelatihan. Salah satu model evaluasi kegiatan pelatihan adalah model Kirkpatrick. Model evaluasi Kirkpatrick digunakan sebagai alat bantu evaluasi implementasi program dengan harapan hasilnya dapat dimanfaatkan untuk pengambilan kebijakan selanjutnya. Tujuan dari penulisan artikel ini adalah untuk mengetahui bagaimana penggunaan model evaluasi Kirkpatrick level reaksi pada Pelatihan Manajemen Arsip Dinamis di Pusbangkom SDM Legislatif Setjen DPR RI. Metode penelitian menggunakan pendekatan kualitatif. Secara keseluruhan reaksi peserta Pelatihan Manajemen Arsip Dinamis mendapatkan nilai 88,70 dengan kualifikasi “Memuaskan”. Pelatihan Manajemen Arsip Dinamis dapat dinyatakan berhasil dikarenakan reaksi dari peserta pelatihan yang menunjukkan hasil positif dan selama pelaksanaan Pelatihan Manajemen Arsip Dinamis peserta  merasa nyaman dan kondusif.
An agility training model for wheelchair court tennis athletes: An experimental study
Authors: Mohammad Rafidhiya , Sukamti Endang Rini , Irianto Djoko Pekik , Alim Abdul , Fauzi Fauzi , Tomoliyus Tomoliyus , Hartanto Amri
Published: June 2024

One sport for people with disabilities is wheelchair court tennis, where athletes need good agility to move. The purpose of this study was to determine the effectiveness of the agility training model for wheelchair court tennis athletes. This research is experimental. The population in this study were wheelchair tennis court disability athletes in the Special Region of Yogyakarta totaling 14 athletes (male 10, female 4, aged 19 40 years). Where athletes with various disabilities, including spinal cord injury, single amputee, double amputee, or spina bifida. The sample was divided into two based on ordinal pairing of pretest data, i.e. the experimental group was treated with five agility training models and the control group trained as usual with a coach. The statistical analysis was conducted using the SPSS software, version 21. The results showed that the agility training model for 18 treatments was effective in increasing the agility of wheelchair tennis athletes, with a p value of 0.000 < 0.05. Sport specific training programmes are essential for improving athlete performance. A clear understanding of the nuances of developing athletes with disabilities is essential to developing appropriate programmes and strategies. The results of this study are expected to make a positive contribution to the development of progressive and innovative science, the contribution of the results of this study can add insight into the agility training model for wheelchair tennis athletes.
Facilitating Sustainable Employment for People with Physical Disabilities: A Pathway to Inclusion: An ISM-MICMAC Approach
Authors: Wided Ragmoun , Abdulaziz Alfalih
Published: June 2024

This study attempts to design a new approach toward inclusive employment by addressing the aim of facilitating sustainable employment for people with physical disabilities. Adopting a mixed-method approach that combines a literature review with Interpretive Structural Modeling and Cross-Impact Matrix Multiplication Applied to Classification analysis, the research identifies key factors and corresponding relationships that influence the employment sustainability for individuals with physical disabilities. Through semi-directed interviews with experts, the study uncovers the multifaceted enablers affecting entry and retention in the workforce for physically disabled persons. The findings reveal a complex interplay of five main dimensions: personal factors, structural factors, organizational factors with three subdivisions (workplace accommodation, corporate culture, and integration barriers), social factors, and psychological factors that can be strategically managed to foster a more inclusive employment environment. Motivation, self-esteem, and social security seem to be the most critical. The original contribution of this work lies in its comprehensive framework that not only illuminates the systemic challenges faced by physically disabled job seekers but also proposes actionable pathways for stakeholders to enhance employment sustainability. By identifying a clear and empirically grounded pathway to inclusion, this paper provides valuable insights for policymakers, employers, and disability supporters, emphasizing the transformative potential of integrating physically disabled individuals into the workforce.
STUDI PENDAHULUAN REKAYASA REMATURASI IKAN NILA (Oreohcromis niloticus) DENGAN PENAMBAHAN TELUR BEBEK (Anas domesticus) DAN TAUGE (Flammulina velutipes) DALAM PAKAN KOMERSIL
Authors: Elrifadah  , Marlida Rini , Ranu Susastra Pandu
Published: June 2024

Spawning is a stage carried out to support the availability of tilapia seeds. After being spawned, the broodstock requires a process of maturation of the gonads again (rematuration). The rematuration stage is very important to pay attention to because it greatly influences the success of spawning as well as the quantity and quality of the larvae produced.  This preliminary study aims to find out and examine the use of duck eggs (Anas domesticus) and bean sprouts (Flammulina velutipes) in feed to improve the quality of rematuration in tilapia.  The method used in this preliminary study is an exploratory descriptive method.  The test fish used were female tilapia fish that were 11 months old, started to be spawned on June 5 2023 and were recorded as having been spawned 7 times with an average weight of 200 grams. Broodstock selection will be carried out after spawning is complete. This selection aims to ensure that the fish are in healthy condition and ready for rematuration.  The feed used was floating feed manufactured by CPP with 29% protein. Apart from using manufactured feed in this research, duck eggs were also added at 12% and bean sprouts at 25% of the feed weight per day.  Feeding is done twice a day, namely morning and evening with a FR of 5% of biomass.   The research results showed that the HSI value of tilapia showed development during the rematuration period, getting an HSI value of 2.53% and a GSI value of 3.15%
ОЦЕНКА ПЕРЕНОСИМОСТИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВОГО ФИКСИРОВАННОГО КОМБИНИРОВАННОГО ПРАПАРАТА ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ
Authors: Бахритдинова Ф. А. , Билалов Э. Н. , Нарзикулова К. И. , Эгамбердиева М. Э. , Сайфиддинов Ф. А.
Published: June 2024

Актуальность. Основной целью лечения глаукомы является снижение ВГД до уровня, который предотвращает или минимизирует прогрессирующую потерю зрения. Цель исследования. Оценить гипотензивную эффективность и безопасность фиксированного комбинированного препарата симбринза при первичной открытоугольной глаукоме. Материал и методы. Всем 15 (30 глаз) пациентам проводили стандартные офтальмологические обследования. ВГД измеряли стандартным тонометром Маклакова. По заданию Фармкомитета и Комитета по биоэтике Республики Узбекистан начаты клинические испытания по изучению гипотензивной эффективности и переносимости препарата симбринза (производства Novartis Pharma, AG (Швейцария)) у больных открытоугольной глаукомой с высоким ВГД. Результаты и заключение. Выявлено, что симбринза эффективно и быстро снижает ВГД до 45% от исходного и высокий гипотензивный эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев. Препарат рекомендуется применять для кратковременной терапии пациентов с ПОУГ и офтальмогипертензией. После достижения «давления цели» пациентов рекомендуется перевести на более стабильную комбинацию. По данным анкетирования в 93,4% пациентов оценили препарат комфортным и удобным для применения. Частота системных и местных побочных эффектов не отличаются от других офтальмогипотензивных препаратов.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ АОРТОАРТЕРИИТ (БОЛЕЗНЬ ТАКАЯСУ): КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Authors: Билалов Э.Н. , Миркомилов Э.М. , Нарзикулова К.И.
Published: June 2024

Актуальность. В данной статье представлен несистематизированный обзор литературы, посвященный болезни Такаясу. Освещены основные аспекты этиопатогенеза, классификации, клинических проявлений и критериев диагностики данного заболевания. Отдельно описаны потенциальные офтальмологические проявления болезни Такаясу. Анализ литературы показал, что существует большой объем информации о неспецифическом аортоартериите, однако, достаточно мало научных исследований, посвященных ранней диагностике, профилактике осложнений и современному лечению изменений органа зрения с использованием современных лабораторно-инструментальных методов.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ И СИНДРОМАЛЬНЫХ УВЕИТОВ У ПАЦИЕНТОВ ПЕРЕНЕСШИХ COVID‑19
Authors: Камилов Х. М. , Бабаханова Д. М. , Хамраева Г. Х. , Ризаева М. А.
Published: June 2024

Цель исследования. Анализ лечения больных с хроническим и синдромальным увеитом перенесших COVID‑19. Материал и методы. В исследование включены 36 пациентов (36 глаз) с различными клиническими формами увеитов в постковидном периоде, находившихся на стационарном лечении в Республиканской клинической офтальмологической больнице в период с сентября 2021 г. по март 2022 г. Возраст больных варьировал от 21 до 69 лет, из них женщины составили — 19, мужчин –17. Результаты исследования. При анализе больных выявлен синдром Бехчета в 4, ревматизм и ревмотоидный артрит в 23, синдром Рейтера и Бехтерева в 2, синдром Фогта-КоянагиХарада в 1, увеит неясной этиологии в 7 случаях. Все пациенты с хроническим увеитом до поражения COVID‑19 были в стадии стойкой ремиссии. Рецидивы увеитов наблюдались через 1–4 месяца после перенесенной коронавирусной инфекции. Поражение переднего отрезка сосудистой оболочки наблюдалось у 22 пациентов (84,5%), хориоретиниты — 4 (15,5%). Всем больным была произведена антибактериальная, глюкокортикостероидная, иммуносупрессорная терапия. Заключение. В развитии рецидивов болезни решающую роль играют острые и хронические инфекции организма в условиях нарушения защитных механизмов, в нашем случае это оказалось перенесенная коронавирусная инфекция, что доказывается обнаружением у них в крови IgM и IgG к SARS-CoV2.
КЎЗНИНГ ШАХСИЙ ҲИМОЯ ВОСИТАЛАРИ ЭВОЛЮЦИЯСИ
Authors: Камилов Х. М. , Худойберганов А. Р.
Published: June 2024

Долзарблиги. Кўрув аъзоси жуда нозик аъзо ҳисобланиб, бевосита инсоннинг ҳаёт сифатини белгилаб беради. Кўзлар ўзини табиий равишда турли хил хавф-хатарлардан ҳимоя қилишига қарамасдан, жароҳат олиши осон, бу эса кўришнинг кескин пасайишига, қисман ёки тўлиқ кўрликка олиб келиши мумкин. Кўз қовоқлари, киприклар ва бошқа таркибий қисмлар механик тўсиқ сифатида кўзлар учун табиий ҳимоя воситалари вазифасини бажаради, лекин, кўрув аъзосининг аксарият жароҳатларини олдини олиш учун фақат табиий ҳимоянинг ўзи етарли эмас. Шикастланишларнинг кўпчилиги хавфсизлик қоидаларига риоя қилмаслик натижасида юзага келади. Бундай жароҳатлардан сақланиш ва оғир асоратларни олдини олишда кўзни ҳимоя қилувчи шахсий ҳимоя воситаларининг ўрни муҳимдир. Ушбу мақоланинг мақсади - кўрув аъзоси жароҳатларининг олдини олиш стратегиялари эволюциясини кўрсатишдир. Материаллар ва усуллар. Кўз  шикастланишининг турлари, шунингдек, шикастланишнинг олдини олиш усуллари вақт ўтиши билан сезиларли даражада ўзгарди. Натижалар ва уларнинг муҳокамаси. Кўрув аъзосини турли хил хавф-хатарлардан ҳимоя қилиш ҳақидаги билимлар XV асрдаёқ пайдо бўлган, кўзни ҳимоя қилиш учун бошга саллага ўхшаш ўралган ҳимоя воситаларидан фойдаланилган, зарбага чидамли шаффоф материал бўлмаган, шунинг учун тўрсимон материал ёки дока ишлатилган.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЦВЕТОВОСПРИЯТИЯ И ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ ПОСЛЕ ФРАКТАЛЬНОЙ ФОТОСТИМУЛЯЦИИ
Authors: Ковалевская М. А. , Антонян В. Б. , Просветов С. Г , Дорохов А. Е. , Бахритдинова Ф. А.
Published: June 2024

Актуальность. Миопия — одна из самых распространённых патологий рефракции в мире. По данным ВОЗ от 2019 года порядка 290 млн. человек на Земле имеют данное заболевание. Близорукость является одним из факторов риска развития глаукомы и достаточно сильно сказывается на уровне жизни, потому необходимо основательно подойти к выбору способа терапии. Цель исследования: изучить влияния низкоинтенсивной фрактальной фотостимуляции на остроту зрения и цветовосприятие у групп студентов с разной степенью миопии. Материал и методы. Методами исследования являлись: таблица Сивцева, которая позволяет определить остроту зрения, Farnsworth-Munsell 100 HUE TEST, который позволяет определить уровень цветовосприятия. Тест Farnsworth Munsell 100 Hue (FM 100) применяется в условиях массового скрининга для определения цветного зрения у пациентов и позволяет выявить пороговые изменения цветовосприятия у лиц с нарушениями функции зрительного нерва и сетчатки глаза. Результаты и заключение. В ходе анализа исходного состояния испытуемых полученного с помощью 100‑оттеночного теста Farnsworth-Munsell до терапии фрактальной фотостимуляцией было установлено, что количество ошибок (TES) в группе с миопией средней степени (группа 2) выше, чем у студентов с миопией слабой степени (группа 1) (OD на 35,6±7,21 TES, OS на 31,45±2,15 TES).
ОКТ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КСЕНОСКЛЕРОПЛАСТИКИ ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ
Authors: Мухамадиев Р.О. , Сайдалиев У. Т. , Эсонова Н. А.
Published: June 2024

Актуальность. Авторы проводили оптическая когарентная тоомографическая оценка ксеносклеропластики при прогрессирующей миопии. Цель исследования. Изучить особенности оптической когарентной томографии гланого яблока у больных с прогрессирующей миопией для оценки эффективности ксеносклеропластики Материал и методы исследования. Клинические наблюдения и исследования выполнены на здоровых глазах 10 добровольцев (10 глаз) и 42 больных с различной степенью развития миопии, находившихся на стационарном и амбулаторном лечении (2020-2021 гг.), в возрасте от 12 до 45 лет. Из них в 9 случаях была миопия от 6.0 до 9.0 Д (II cтепень), миопия III степени в 12 случаях от 9.0 Д до 12.0 Д, в 21 случаях от 13.0 Д до 22.0 Д, осложненная хориоретинальной дистрофией сетчатки. Результаты и обсуждение. С появлением технологии оптической когерентной томографии расширились диагностические возможности визуализации и количественной оценки толщины хориоидеи и сетчатки in vivo, не доступные другим методам исследования глазного яблока. Заключение. При стабилизации прогресса миопии после ксенопластики отмечались стабилизация истончения хориоидеи и сетчатки.
ДИНАМИКА УРОВНЯ ETDRS ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ
Authors: Юсупов А.Ф. , Махмудов Н. Х.
Published: June 2024

Цель исследования. Изучить динамику прогрессирования стадии диабетической ретинопатии (ДР) на основании градации ETDRS у пациентов, перенесших COVID‑19. Материал и методы. Всего по итогам отбора в исследование было включено 84 пациента (108 глаз). Все пациенты страдали сахарным диабетом (СД) 2 типа со стажем от 3 до 12 лет. Исследование включало оценку динамики прогрессирования стадии ДР по градации ETDRS. Исследование включало изучение стадии ДР в 3 точках обследования: 1 точка включала результаты офтальмологического обследования пациентов в 2019 году (до перенесенной коронавирусной инфекции), 2 точка включала результаты обследования пациента в острый период COVID‑19 в противоковидном стационаре, 3 точка включало результаты полного офтальмологического обследования через 1 месяц после перенесенного COVID‑19. Результаты. Анализ показал, что у лиц, перенесших COVID‑19 превалировало  прогрессирование стадий непролиферативной ретинопатии. В большинстве случаев наблюдался переход начальной стадии непролиферативной ретинопатии в умеренную, умеренной в выраженную и выраженной в тяжелую. То есть, согласно классификационным критериям ETDRS, наблюдалось прогрессирование таких офтальмоскопических симптомов ДР как микроаневризмы, микрогеморрагий, интраретинальные микрососудистые аномалии и четкообразность венул.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ГЛАЗА У ПАЦИЕНТОВ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОПТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКА ДАВНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Authors: Агзамова С. С. , Хикматов М. Н.
Published: June 2024

Актуальность. Травматическая оптическая нейропатия (ТОН) — это «нарушение зрительных функций при прямом или опосредованном повреждении зрительного нерва в результате травматического воздействия». Цель исследования. Оценка влияния проводимого лечения на состояние электрогенеза сетчатки глаза у пациентов с травмами скулоорбитального комплекса. Материалы и методы. За период 2020–2021 гг. было обследовано 35 пациентов (35 глаз) с ранним и поздним обращением, после закрытой травмы органа зрения. Средний возраст пациентов 32+4. Результаты и заключение. Анализ проведенных исследований показал, что уже на ранних стадиях патологии, макулярная зона сетчатки участвует в процессе. Эти отклонения в раннем посттравматическом периоде говорят о изначальном функциональном угнетении колбочко-палочковой системы. Анализ результатов электрофизиологических исследований свидетельствует, что на фоне лечения в 1‑й и 2‑й основных группах выявлено достоверное положительное влияние проводимого лечения на функциональное состояние сетчатки, особенно ганглиозных клеток, у пациентов при травмах СОК.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИМПЛАНТАЦИИ АМНИОТИЧЕСКОЙ МЕМБРАНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬШИХ РАЗРЫВОВ МАКУЛЫ
Authors: Кхера А.
Published: June 2024

Актуальность. В последние десятилетия патология витреомакулярного интерфейса занимает ведущие позиции в структуре слабовидения взрослого населения развитых стран [1]. Одним из таких нарушений, приводящих к необратимому ухудшению зрения, являются макулярные разрывы. Целью исследования явилось оценка эффективности имплантации амниотической мембраны в случаях больших разрывов макулы. Материал и методы. В исследование были включены 86 глаз (75 пациентов) с большим разрывом макулы (критерием включения в исследование был минимальным диаметр разрыва более 500мкм по данным оптической когерентной томографии (ОКТ). Результаты. Техника имплантации амниотической мембраны в случае больших разрывов макулы обеспечивает анатомический успех в 96,51% случаев и функциональный успех в 91,86% случаев. Заключение. Разрыв макулы как осложнение витреомакулярного тракционного синдрома являлся прогностически наименее благоприятной ситуацией по сравнению с травматическим (p<0,01) и миопическим разрывами (p<0,05).
ИЗУЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОКТ-АНГИОГРАФИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА БЕЗ ПРИЗНАКОВ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
Authors: Янгиева Н. Р. , Туйчибаева Д. М. , Урманова Ф. М.
Published: June 2024

Актуальность. Диабетическая ретинопатия (ДР) — частое осложнение сахарного диабета (СД) и ведущая причина слепоты во всем мире.Доказанные факторы риска (HbA1c, продолжительность диабета) не полностью объясняют риск индивидуального развития, прогрессирования ДР. Цель исследования. Оценить особенности микроциркуляции у больных сахарным диабетом 2 типа без клинических признаков ретинопатии методом ОКТ-А. Материал и методы. Всего обследовано 165 человек (330 глаз), из них 81 больной (162 глаза) СД 2 типа без клинических проявлений ДР, контрольную группу составили 84 (168 глаз) практически здоровых лиц без выраженной офтальмопатологии. Результаты и заключение. В результате исследований установлено увеличение площади ФАЗ в группе пациентов без ДР на 21% и индекса циркулярности в 1,2 раза выше, чем в контрольной группе. При оценке параметров ФАЗ выявлено снижение плотности парафовеальных поверхностных сосудов в подгруппе больных СД 2 типа без ДР в среднем на 3–5% и достоверное снижение плотности глубоких сосудов. Выявлено снижение плотности капиллярной сети глубокого сосудистого сплетения на доклинической стадии развития ДР, что может служить маркером диабетической ретинопатии. Наиболее ранними маркерами ДР являются качественные и количественные изменения параметров ФАЗ. Использование метода ОКТ-А эффективно для повышения качества и оптимизации скрининга пациентов с СД 2 типа.
ПРОБЛЕМА АМБЛИОПИИ В СОВРЕМЕННОЙ НАУЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЕ
Authors: Янгиева Н. Р. , Туйчибаева Д. М. , Ахмедова С. Л.
Published: June 2024

Амблиопия — это нарушение развития нервной системы зрительной коры, возникающее в результате аномального зрительного восприятия в раннем возрасте. Амблиопия является основной причиной нарушения зрения у младенцев и детей раннего возраста (распространенность около 3,5%). Существуют различные варианты лечения амблиопии в зависимости от ее тяжести и возраста пациента. Традиционные методы лечения включают повязку или окклюзию ведущего глаза и фармакологическую санацию с использованием атропина (1%). Недавние разработки в лечении амблиопии увенчались успехом с использованием бинокулярных упражнений и определенных модификаций очков и контактных линз. Критический возраст, до которого амблиопия излечима или обратима, также увеличивается благодаря дополнительным исследованиям. С новыми достижениями в терапии амблиопии показатель успеха также улучшается при мультимодальном подходе.
ВОЗДЕЙСТВИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ СОСУДИСТО-ТРОМБОЦИТАРНОЙ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У ПАЦИЕНТОВ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ И СПОСОБЫ ЕЁ КОРРЕКЦИИ
Authors: Н.Х. Абасханова
Published: June 2024

Аннотация. Актуальность. В настоящее время общепризнано, что в патогенезе осложнений диабетической ретинопатии (ДР) важную роль играют внутриглазные кровоизлияния различной локализации. Частоту осложнений многие авторы связывают с появлением новообразованных сосудов при препролиферативной и пролиферативной стадиях диабетической ретинопатии. Цель исследования. Изучить некоторые аспекты патогенеза диабетической ретинопатии (ДР), а именно сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза и разработать метод профилактики и лечения геморрагических осложнений. Материал и методы. В исследование были включены 122 глаза (61 пациент), больных инсулинозависимым сахарным диабетом (СД ) типа 2, в том числе 11 больных (22 глаза) и интактным глазным дном (контроль). Для оценки состояния системы гемостаза были использованы оценочные тесты системы гемостаза. Результаты. Включение в арсенал терапии активированной аутоплазмы (АПА) привело к значительному восстановлению и стабилизации показателей системы гемостаза. Заключение. Активация тромбоцитов путем введения “in vitro” 1% раствора АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) способствует повышению функциональной активности тромбоцитов, купированию ангиогенеза и геморрагий, активации фибринолиза и разрушению микротромбов.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
Authors: Ф. А. Бахритдинова , Ф. М. Урманова , Д. М. Туйчибаева
Published: June 2024

Актуальность. По данным литературы, на ранних стадиях ДР обнаруживают повышенную активацию факторов роста VEGF и снижение уровня BDNF в сыворотке крови, что является хорошим диагностическим маркером для раннего выявления диабетической ретинопатии (ДР). Цель исследования. Оценить взаимосвязь между уровнями сывороточного сосудистого фактора роста (VEGF), мозгового нейротрофического фактора (BDNF) с площадью фовеальной аваскулярной зоны (FAZ) при ОКТ-А среди пациентов с Сахарным диабетом 2 типа (СД2) с различными стадиями ДР. Материал и методы. Клиническое исследование проведено среди 252 человек (n=504), в том числе 168 больных сахарным диабетом 2 типа и 84 здоровых в контроле, средний возраст 57,6±7,8 года, из них 52,6% мужчин, 47,4% женщин. Результаты и заключение. Доказано, что дефицит BDNF в СК легкой степени менее 0,62 нг/мл свидетельствует об общей ДР, а уровень BDNF <0,22 нг/мл свидетельствует о развитии ПДР и/или диабетической макулярной ишемия (ДМО). Таким образом, низкий уровень BDNF и высокий уровень VEGF в сыворотке крови являются потенциальными факторами риска развития ДР при СД2 и служат его диагностическими индикаторами.
МЕДИЦИНСКИЕ И ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У СУПРУЖЕСКИХ ПАР
Authors: Н. М. Туйчибаева , Д. Б. Турсунбаева
Published: June 2024

Актуальность. Решение о создании семьи является важной вехой для многих семейных пар. Однако с развитием медицинской генетики растет понимание важности учета генетических факторов при планировании беременности. Понимание медицинских и генетических аспектов может помочь парам принять обоснованные решения, чтобы минимизировать риск наследственных заболеваний и оптимизировать здоровье будущих поколений. Цель исследования. Целью данной статьи является изучение медицинских и генетических аспектов, которые супружеским парам следует учитывать при планировании беременности. Целью проекта является предоставление исчерпывающей информации о генетическом консультировании, скрининге носителей и генетическом тестировании до зачатия, чтобы дать парам возможность сделать осознанный выбор в отношении своего репродуктивного здоровья. Материалы и методы: обширный обзор современной литературы по медико-генетическим аспектам планирования беременности, включая исследования по генетическому консультированию, программам скрининга носителей и генетическому тестированию до зачатия; интервью с медицинскими генетиками, акушерами, генетическими консультантами и специалистами по репродукции для сбора информации о последних разработках и передовом опыте медико-генетики при планировании беременности; соответствующие клинические руководства и рекомендации профессиональных организаций для предоставления научно обоснованных рекомендаций парам, планирующим беременность. Результаты и заключение. Понимание медицинских и генетических аспектов планирования беременности имеет решающее значение для супружеских пар, позволяющих принимать обоснованные решения, способствующие здоровому исходу как для родителей, так и для их будущих детей.
ТРАВМАТИК ОПТИК НЕЙРОПАТИЯНИ АВЖ ОЛИШИНИ ОЛДИНИ ОЛИШ
Authors: С.С. Агзамова , М.Н. Хикматов
Published: June 2024

Долзарблиги. Травматик оптик нейропатия (ТОН) - «жароҳатдан сўнг кўрув нервининг бевосита ёки билвосита шикастланиши натижасида кўрув функцияларининг бузилиши». Тадқиқот мақсади. Травматик оптик нейропатияни анъанавий консерватив даволаш усулига магнитли ва рангли стимуляцияни қўшиб даволаш самарадорлигини электрофизиологик кўрсатгичларни таҳлил қилиш асосида аниқлаш. Материал ва усуллар. ТОН ташҳиси аниқланган 56 нафар беморда (60 кўз) анъанавий консерватив даво муолажалири билан биргаликда магнитли ва рангли стимуляция ўтказилди. Барча гуруҳ беморларида даволашгача, даволашдан кейин 1, 3 ва 6 ойдан кейин кўрув функциялари аниқланди. Бунда умумий офтальмологик текширув усуллари ва электроретинографиядан фойдаланилди. Натижалар. Иккала асосий гурухда даволашдан кейинги кўрув аъзолари функционал холати яхшиланди ва 6 ой давомида сақланиб қолди. Назорат гуруҳида эришилган натижалар 1 ойдан кейин пасая бошлади ва 6 ойга келиб дастлабки натижаларга яқинлашди. Хулоса. ТОН ни даволашда стандарт консерватив даво муолажаларини физиотерапевтик даво муолажалари (магнитли ва рангли стимуляция) билан биргаликда қўлланилиши ушбу касалликнинг анъанавий даволашга нисбатан афзалликларга эга.
ЗНАЧЕНИЕ ОКТ-АНГИОГРАФИИ В ИССЛЕДОВАНИИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ И ДЗН ПРИ ГЛАУКОМЕ (ОБЗОР)
Authors: Д.М. Туйчибаева , Н.Р Янгиева
Published: June 2024

Новый метод исследования микроциркуляторного русла глаза — оптическая когерентная томография-ангиография (ОКТ-А) — позволил получить новые сведения об анатомии и физиологии микроциркуляции сетчатки и диска зрительного нерва. В обзоре приводятся данные литературы о снижении перипапиллярного и макулярного кровотока при различных стадиях глаукомы. Показана корреляция этих изменений со структурными и функциональными нарушениями. Подчеркнуто, что метод ОКТ-А перспективен как в ранней диагностике глаукомы, так и при ее мониторинге.
ОКТ-А БИОМАРКЕРЫ ДОКЛИНИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
Authors: Д.М. Туйчибаева , Ф.М. Урманова
Published: June 2024

Актуальность. Диабетическая ретинопатия (ДР) - частое осложнение сахарного диабета (СД) и ведущая причина слепоты во всем мире. Доказанные факторы риска (HbA1c, продолжительность диабета) не полностью объясняют риск индивидуального развития, прогрессирования ДР. Цель исследования. Оценить особенности микроциркуляции у больных сахарным диабетом 2 типа без клинических признаков ретинопатии методом ОКТ-А. Материал и методы. Всего обследовано 165 человек (330 глаз), из них 81 больной (162 глаза) СД 2 типа без клинических проявлений ДР, контрольную группу составили 84 (168 глаз) практически здоровых лиц без выраженной офтальмопатологии. Результаты и заключение. В результате исследований установлено увеличение площади ФАЗ в группе пациентов без ДР на 21% и индекса циркулярности в 1,2 раза выше, чем в контрольной группе. При оценке параметров ФАЗ выявлено снижение плотности парафовеальных поверхностных сосудов в подгруппе больных СД 2 типа без ДР в среднем на 3-5% и достоверное снижение плотности глубоких сосудов. Выявлено снижение плотности капиллярной сети глубокого сосудистого сплетения на доклинической стадии развития ДР, что может служить маркером диабетической ретинопатии. Наиболее ранними маркерами ДР являются качественные и количественные изменения параметров ФАЗ. Использование метода ОКТ-А эффективно для повышения качества и оптимизации скрининга пациентов с СД 2 типа.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АНАЛИЗАТОРА БИОМЕХАНИЧЕСКИХ СВОЙСТВ РОГОВИЦЫ CORVIS ST В ОТБОРЕ ПАЦИЕНТОВ НА КЕРАТОРЕФРАКЦИОННУЮ ХИРУРГИЮ
Authors: Е. И. Беликова , Т. В. Перова
Published: June 2024

Вторичная эктазия после лазерной коррекции остается тяжелым осложнением кераторефракционной хирургии. Статистика эктазий после различных кераторефракционных вмешательств показывает более частое развитие данного осложнения после лоскутных методик лазерной коррекции зрения (LASIK, FemtoLASIK), чем после методик поверхностной абляции (ФРК, транс ФРК, LASEK), a рост количества случаев эктазии после лентикулярной хирургии должен вызывать настороженность. Ранее существовавший кератоконус может играть более значимую роль в развитии послеоперационной эктазии, чем это учтено в литературе, в связи с чем особую важность приобретает ранняя диагностика не просто доклинической стадии кератоконуса, а выявление факторов предрасположенности к развитию эктазии на глазах с нормальными  кератотопографическими характеристиками. Последние разработки в области ранней диагностики эктазий используют возможности искусственного интеллекта в анализе биомеханических свойств и геометрии роговицы для выявления предрасположенности роговицы к эктазии. В статье проанализирован собственный опыт использования диагностического комплекса Pentacam + Corvis ST в отборе пациентов на кераторефракционные вмешательства.
KO‘Z OLMASINING KONTUZION JAROHATLARIDA OPTIK KOGERENT TOMOGRAFIYA TEKSHIRUV USULINING TASHHISOT IMKONIYATLARINI BAHOLASH
Authors: E.N. Bilalov , S.X. Nazirova , B.A. Oralov , B.E. Bilalov , O.I. Oripov , S.M. Egamberdieva , U.Z. Xodjayeva
Published: June 2024

Dolzarbligi. Optik kogerent tomografiya (OKT) oftalmologiyadagi zamonaviy diagnostika usuli bo‘lib, ko‘z olmasining kontuzion jarohatlari diagnostikasida ko‘ruv nerv diski va to‘r pardaning peripapillyar nerv tolalari qatlami qalinligining (TPPNTQQ) holatini obyektiv baholash uchun keng qo‘llanilmoqda. Tadqiqot maqsadi. Ko‘z olmasi kontuzion jarohati va kontuziya natijasida kelib chiqqan travmatik optik neyropatiya (TON) bilan og‘rigan bemorlarda OKTning diagnostik ko‘rsatkichlarini aniqlashdir. Materiallar va usullar. Toshkent tibbiyot akademiyasi ko‘p tarmoqli klinikasi shoshilinch travmatologiya va neyroxirurgiya bo‘limlarida 30 nafar bemor (20 yoshdan 45 yoshgacha bo‘lgan 20 nafar erkak va 10 nafar ayol bemor) jarohatdan keyingi dastlabki davrda o‘rganildi. Nazorat guruhi bir xil jins va yoshdagi 30 nafar sog‘lom odamdan iborat edi. Natijalar va xulosa. OKT tadqiqoti natijasida ko‘z olmasi kontuzion jarohati bilan og‘rigan bemorlarda nazorat guruhiga nisbatan makula hajmi, ko‘ruv nervi diski (KND) o‘lchami va peripapillyar TPPNTQ qalinligi sezilarli darajada oshgani aniqlandi. Tadqiqotimiz shuni ko‘rsatdiki, OKT ko‘z olmasi kontuzion jarohati paytida retinal va ko‘ruv nerv shikastlanishini ob’ektiv baholash va tashxislash uchun ishlatilishi mumkin.
ПРИМЕНЕНИЕ БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ТРОМБОЗОВ ВЕН СЕТЧАТКИ
Authors: Э. Н. Билалов , Ф. А. Бахритдинова , К. И. Нарзикулова , У. З. Ходжаева , Э. М. Миркомилов , С. М. Эгамбердиева
Published: June 2024

Актуальность. Тромбоз центральной вены сетчатки (ЦВС) — одно из наиболее частых сосудистых заболеваний глаза, потенциально приводящее к полной или частичной потере зрения. Цель исследования. Целью работы явилась клинико-функциональная оценка эффективности комплексного лечения тромбозов вен сетчатки, с включением блокаторов кальциевых каналов. Материалы и методы. Было обследовано 32 пациента (32 глаза) с тромбозами ЦВС, которым были проведены стандартные методы общего и офтальмологического обследования, а также дуплексное сканирование каротидных артерий и ОКТ. Пациенты были разделены на 2 группы по 16 человек: контрольная группа — получала циннаризин в дополнение к стандартной схеме лечения, основная группа — нимодипин. Результаты и заключение. Острота зрения у пациентов основной группы увеличилась с 0,07±0,09 до 0,2±0,02 через 6 месяцев на фоне лечения, в контрольной группе этот показатель составил 0,06±0,12 и 0,17±0,01 соответственно; по данным ОКТ общая толщина сетчатки в макулярной области уменьшилась в среднем с 385±16,26 мкм до 286±8,45 мкм в основной группе, в контрольной — до 299,01±8,63 мкм. У всех пациентов с тромбозом ЦВС были обнаружены поражения каротидных артерий разной степени выраженности. Предложенный способ комплексной терапии тромбоза ЦВС, является эффективным и может быть рекомендован в качестве метода выбора при лечении тромбозов вен сетчатки. Проведение ультразвукового исследования сосудов каротидной системы рекомендуется всем пациентам старше 50 лет.
РОЛЬ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРЫ PM 2.5 В РАЗВИТИИ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА
Authors: Э. Н. Билалов , О. И. Орипов , Б. Э. Билалов , Б. Х. Хайдаров
Published: June 2024

Актуальность. В настоящее время проблема загрязнения воздуха PM 2.5 ощущается в особенности остро на территории столицы нашей Республики. Учитывая один из наиболее высоких уровней загрязнённости в мире, встает вопрос о его влиянии на организм населения, в том числе на состояние органа зрения. Цель исследования. Оценка выраженности развития синдрома сухого глаза у населения города Ташкент в условиях повышенной концентрации частиц PM 2.5 в атмосфере. Материалы и методы. Для достижения данной цели предполагается провести обследование контингента жителей, проживающих на ограниченной территории города Ташкент, где регулярно производятся измерения уровня воздушных частиц PM 2.5. В качестве группы сравнения была отобрана однородная выборка из 60 человек, проживающих в Сырдарьинской области, где также проводились измерения концентрации PM 2.5 в атмосфере. Результаты и заключение. Измерение уровня концентрации PM 2.5 в атмосфере столицы показало, что он составил 28,6 мкг/м3. Аналогичный показатель, полученный выездной бригадой лаборатории в рамках научно-исследовательской работы в Сырдарьинской области, составил 9,6 мкг/м3. Полученные результаты свидетельствуют о значительном различии в концентрации PM 2.5 между городом Ташкентом и Сырдарьинской областью. Анализ данных показал, что у пациентов из города Ташкента наблюдается более выраженная симптоматика и нарушения в параметрах слезной пленки по сравнению с жителями Сырдарьинской области. Эти результаты говорят о возможном влиянии высокой концентрации мелкодисперсных частиц PM 2.5 в атмосфере на развитие синдрома сухого глаза и тяжесть поражения глазной поверхности. Полученные результатыподтверждают значимость высокой концентрации частиц PM 2.5 в атмосфере в развитии синдрома сухого глаза, их влияния на параметры функциональной слезной единицы и тяжесть поражения глазной поверхности.
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ДЕТЕЙ С КАТАРАКТОЙ, СОЧЕТАННОЙ С АНОМАЛИЯМИ РАЗВИТИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
Authors: Б.Т. Бузруков , Ч.К. Абдурахманова
Published: June 2024

Актуальность. Врожденная катаракта часто сочетается с другими патологическими изменениями органа зрения, которые наблюдаются у 36,8-77,3% детей: косоглазие, нистагм, микрофтальм, микрокорнеа и другие аномалии роговицы, а также стекловидного тела, сосудистой оболочки, сетчатки и зрительного нерва. Цель исследования. Изучить особенности дифференцированного подхода к хирургическому лечению и реабилитации детей с катарактой сочетанной с микрофтальмом. Материалы и методы. Проведен анализ историй болезни 72 детей (117 глаз) с установленным диагнозом врожденная катаракта, находившихся на стационарном лечении в глазном отделении клиники ТашПМИ за период с 2016 по 2023 в возрасте от 3 месяцев до 14 лет. Мальчики составили 42%, девочки 58%. Пациентам были проведены  офтальмологические, клинико-лабораторные методы исследования и консультации узких специалистов. Результаты и заключение. Детям с микрофтальмом оперативное лечение проводилось в максимально ранние сроки. На первом этапе выполнялась экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК). На втором этапе производилась имплантация ИОЛ с размещением линзы в цилиарной борозде при подходящем состоянии глаз. В раннем послеоперационном периоде наблюдалась воспалительная реакция в виде фиброзно-экссудативной реакцией в 49% случаев, в позднем послеоперационном периоде – сублюксация ИОЛ в 9 %, офтальмогипертензия в 18% случаев соответственно. Таким образом, детям с врожденной катарактой и сопктствующим микрофтальмом необходимо раннее хирургическое вмешательство до 1 года – 1 этап, включающее проведение экстракции катаракты, в дальнейшем проведение 2 этапа- имплантации ИОЛ. Необходимо проведение постоянного динамического наблюдения, учитывая высокий процент послеоперационных осложнений.
ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ КВЕРЦЕТИНА ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
Authors: Н. В. Иванова , Н. А. Ярошева , Л. М. Ярошева
Published: June 2024

Актуальность. Кверцетин обладает свойствами ингибитора ряда оксидазных ферментов, мощного антиоксиданта, препарата, способствующего нейтрализации окиси азота в ишемизированных тканях и соответственно выраженным мембраностабилизирующим действием. Цель исследования. Обосновать применение флавоноида (кверцетина) при диабетической ретинопатии (ДР). Материалы и методы. Материалом служила сыворотка крови пациентов СД, исследования проводились in vitro. Обследовано 129 пациентов с ДР, разделенных на группы. Контролем служили 24 здоровых донора в соответствующем возрастном диапазоне. Результаты и заключение. Выявленное нарастание синтеза мононуклеарными лейкоцитами провоспалительных цитокинов IL‑1β и TNF-α, по мере нарастания степени тяжести ангиопатии, у пациентов с ДР, может быть расценена как важная патогенетическая «составляющая» прогрессирования ангиопатии. Гипергликемия- и инсулинзависимый лейкоцито (лимфоцито)-опосредованный механизм формирования цитокинового дисбаланса является существенным механизмом прогрессирования ДР. Нами установлено, что при ДР существует статистически достоверное влияние флавоноида (кверцетина) на функциональную активность мононуклеарных клеток, что позволяет рекомендовать его для лечения ДР.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНТЕНСИВНОГО ИМПУЛЬСНОГО СВЕТА И НИЗКОУРОВНЕВОЙ СВЕТОВОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА
Authors: З. Р. Максудова , Т. С. Шадманкулов
Published: June 2024

Актуальность. В данной статье освещается проблематика синдрома сухого глаза (ССГ), акцентируя внимание на его многофакторной природе и новаторских методах лечения, включая комбинированное использование интенсивного импульсного света (ИИС)- инфракрасные лучи длиной волны — 600 нм и низкоуровневой световой терапии (НСТ) с красной маской (Red Mask). Цель исследования. Оценить эффективность комбинированной терапии Eye-Light ® (ИИС и НСТ Red Mask) для лечения синдрома сухого глаза. Материалы и методы. В исследование было включено 790 пациентов (1580 глаз) — 330 мужчин и 430 женщин, возрастном диапазоне от 18 до 79 лет, контрольная группа 30 пациентов, диагностированных с ССГ, что отражает гендерные особенности распространенности ССГ. Средний возраст пациентов, участвующих в исследовании, составил 43,1±7,4 года. Для диагностики и оценки тяжести ССГ использовались комплексные диагностические инструменты, включая Me-Check ® для точной диагностики мейбомиевых желёз и определения оптимального лечения, устройство Eye Light®(ИИС, НСТ-Red Mask), тест Норна для измерения время разрыва слёзной пленки(ВРСП) и тест Ширмера для оценки объема слезной жидкости. Результаты и заключение. После применения комбинированной терапии Eye-Light®, значительное количество пациентов продемонстрировало увеличение ВРСП — Тест Норна. Значения ВРСП улучшились, достигая в среднем от 10 до 15 секунд (в контрольной группе от 10 до 11секунда), что соответствует нормальной  стабильности слезной пленки. Исследование показало значительную эффективность комбинированного применения Eye-Light ® (ИИС и НСТ Red Mask) в лечении ССГ.
SWEPT SOURCE ОКТ С РЕЖИМОМ АНГИОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИАНГИОГЕННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПАХИХОРИОИДАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОСЛОЖНЕННЫХ ХОРИОИДАЛЬНОЙ НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИЕЙ
Authors: Н. А. Усманова
Published: June 2024

А ктуальность. С внедрением в современную офтальмологию ОКТ приборов перестраиваемым источником излучения SWEPT source, появилась возможность выполнять точные измерения толщины хориоидеи и качественно визуализировать ее структуру. Цель исследования. Методом Swept Source ОКТ-ангиографии оценить эффективность ингибитора ангиогенеза Афлиберцепта в лечении хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ) I типа, развившейся при пахихориоидальных заболеваниях. Материалы и методы. В исследование включены 37 пациентов (37 глаз) с пахихориоидальными заболеваниями, осложненные ХНВ I типа. Всем пациентам были выполнены интравитреальные инъекции Афлиберцепта по стандартной технологии. Оценка эффективности антиангиогенной терапии проводилась по результатам спектральной Swept Source ОКТ с режимом ангиографии. Морфологические признаки «активности» ХНВ оценивались по методике Coscas G. J. (2015). Период наблюдения составил 18 месяцев. Результаты и заключение. Методом Swept Source ОКТ с режимом ангиографии выявлены специфические паттерны «активности» ХНВ. После интравитреального введения Афлиберцепта площадь неоваскулярной мембраны уменьшилась в среднем на 0,622+0,07 мкм2 (от 0,939±0,06 мкм2 до 0,424±0,08 мкм2) на 34 глазах (89,5%), не изменилась на 3 глазах (10,5%). По данным ОКТ-ангиографии динамика паттернов «активности» ХНВ имела тенденцию к угасанию во всех случаях. Swept Source ОКТ с режимом ангиографии является высокоинформативным методом мониторинга морфологических и морфометрических изменений «активности» хориоидальной неоваскуляризации, что позволяет использовать метод в оценке эффективности анти-VEGF терапии при пахихориоидальных заболеваниях, осложнившихся хориоидальной неоваскуляризации I типа.