СКОЛИОЗДЫ ТҮЗЕТУДЕ НЕЙРОНАВИГАЦИЯЛЫҚ ЖҮЙЕНІ ЖӘНЕ ИНТРОПЕРАЦИЯЛЫҚ КОМПЬЮТЕРЛІК ТОМОГРАФТЫ ҚОЛДАНУ
Authors: ЕСТАЙ Д.Ж. , АБДАЛИЕВ С.С. , САГИНОВА Д.А. , НАСИМОВ Т.А. , ЕЛДАШБАЕВА К.М. , БАИТОВ Д.Т. 
Published: December 2024

Кіріспе.Омыртқа деформациясының кең тараған түрі, даму себебі анықталмаған идиопатиялық сколиоз болып табылады. Кең тарауына қарамастан, бүгінгі күнге дейін дәрігерлермен қабылданып қалыптасқан жүйелік емдеу әдісі жоқ. Зерттеудің мақсаты. Кеуде және бел омыртқаларының 3-4-ші дәрежелі сколиозы бар науқастарда деформацияны хирургиялық түзету кезінде қолданылатын интраоперациялық компьютерлік томографпен біріктірілген навигациялық жүйені қолданудың нәтижелерін көрсету. Материалдар мен әдістер. Зерттеу барысында медициналық құжаттар, оның ішінде операциялық хаттамалар мен диагностикалық шаралардың нәтижелері сараланды. Алынған деректерді статистиканың сипаттамалық әдістерін қолдану арқылы баяндадық. Зерттеуге Кобб жіктемесі бойынша 3-4 дәрежелі омыртқаның сколиозы немесе кифосколиозы бар науқастар қатысты. Науқастарды іріктеу барысында, тек идиопатиялық омыртқа деформациясы анықталған науқастар ғана кіргізілді, басқа деформациялары анықталған науқастар зерттеуден шығарылды. Барлық науқастардан (олардың ата-анасынан немесе заңды өкілінен) жазбаша рұқсат алынды. Нәтижелер мен талқылау. Омыртқаның сколиозы бар 11 мен 20 жас аралығындағы 37 адамға жасалған операцияның нәтижелерін талдау жүргізілді. Омыртқа деформациясының сколиозды қисығының орналасуы бойынша кеуде бөлімінің омыртқа деформациясы – 21 адамда, кеуде-бел деформациясы – 10 жағдайда, бел бөлімінің деформациясы – 6 науқаста анықталды. Науқастардың орташа жас мөлшері 16,3±2,3 болды. Барлығы 456 транспедикулярлы бұранда орнатылды. Қорытынды.Омыртқаның сколиозды (кифосколиозы) деформациясын түзетуде транспедикулярлық бұрандаларды орнатуда интраоперациялық компьютерлік томографқа кіріктірілген навигациялық жүйелерді қолданудың болашағы үлкен және мүмкіндігі жоғары. Алайда, әдістің қымбат болуына байланысты, еліміздің барлық аумағында қолданысқа енгізу мүмкін емес.

Введение. Идиопатический сколиоз — распространенная форма деформации позвоночника, причина которой неизвестна. Несмотря на широкое распространение, не существует систематического метода лечения, принятого врачами. Цель исследования. Демонстрация результатов использования навигационной системы в сочетании с интраоперационной компьютерной томографией, применяемой при хирургической коррекции деформации у пациентов со сколиозом 3-4 степени грудного и поясничного отдела позвоночника. Материалы и методы. В ходе исследования были проанализированы медицинские документы, в том числе протоколы операций и результаты диагностических мероприятий. Полученные данные мы представили с использованием описательных методов статистики. В исследовании принимали участие пациенты со сколиозом или кифосколиозом позвоночника 3-4 степени по классификации Cobb. При отборе пациентов включались только пациенты с идиопатической деформацией позвоночника, а пациенты с другими деформациями из исследования были исключены. От всех пациентов (их родителей или законных опекунов) было получено письменное информированное согласие. Результаты и обсуждение. Проведен анализ результатов операций, выполненных 37 пациентам в возрасте от 11 до 20 лет со сколиозом позвоночника. По расположению сколиотической дуги позвоночника у 21 пациента выявлена деформация грудного отдела, у 10 - грудо-поясничного, у 6 – поясничного отделов. Средний возраст пациентов составил 16,3±2,3 года. Всего было установлено 456 транспедикулярных винтов. Заключение. Большое будущее и потенциал имеет использование навигационных систем, интегрированных в интраоперационную компьютерную томографию при установке транспедикулярных винтов при коррекции сколиозной (кифосколиозной) деформации позвоночника. Однако из-за высокой стоимости метода реализовать его на всей территории страны невозможно.

Introduction. Idiopathic scoliosis is a common form of spinal deformity, the cause of which is unknown. Despite widespread use, there is no systematic method of treatment accepted by doctors. The aim. Demonstration of the results of using the navigation system in combination with intraoperative computer tomography, used in surgical correction of deformities in patients with 3-4 degrees of scoliosis of the thoracic and lumbar spine. Materials and methods. During the study, medical documents were analyzed, including the protocol of operations and the results of diagnostic measures. The obtained data were presented using descriptive statistical methods. Patients with 3-4 degrees of scoliosis or kyphoscoliosis of the spine according to the Cobb classification took part in the study. When selecting patients, only patients with idiopathic deformation of the spine were included, and patients with other deformations were excluded from the study. Written informed consent was obtained from all patients (their parents or legal guardians). Results and discussion. An analysis of the results of operations performed on 37 people aged 11 to 20 years with scoliosis of the spine was carried out. According to the location of the scoliosis arch of the spine, thoracic deformity was detected in 21 patients, thoracic-lumbar in 10, and lumbar in 6. The average age of patients was 16.3±2.3 years. 456 transpedicular screws were installed. Conclusion. The use of navigation systems integrated into intraoperative computer tomography during the installation of transpedicular screws in the correction of scoliosis (kyphoscoliosis) deformation of the spine has a great future and potential. However, due to the high cost of the method, it is impossible to implement it throughout the country.