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AVALIAÇÃO FUNCIONAL DE IDOSAS COM OSTEOARTRITE DE JOELHO SUBMETIDAS A TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
Authors: Mascarenhas Claudio Henrique Meira , Campos Shirley Lima , Azevedo Leonardo Malta , Reis Junior Noedilson Menezes dos
Published: December 2020

Este estudo teve por objetivo avaliar a capacidade funcional de idosas com  osteoartrite de joelho submetidas a tratamento fisioterapêutico. Trata-se de um estudo descritivo com delineamento transversal, sendo a amostra constituída por 25 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, do sexo feminino e residente no município de Jequié (BA). A coleta de dados foi realizada em oito clínicas de fisioterapia do município de Jequié (BA). A intensidade da dor, da rigidez e o grau de funcionalidade foram mensurados pelo questionário Western Ontario and McMaster Universities Index (WOMAC). As correlações entre as variáveis dor e rigidez com a funcionalidade foram calculadas por meio do teste Qui-Quadrado, utilizando o software SPSS versão 15.0®. As variáveis ocupação, escolaridade e idade foram caracterizadas por um questionário sociodemográfico. Houve diferença estatística entre as variáveis dor e capacidade funcional. No entanto não houve significância entre as variáveis idade e funcionalidade, assim como entre as variáveis rigidez e funcionalidade. Nesta perspectiva, concluiu-se que a melhora da funcionalidade no grupo em estudo está diretamente relacionada à redução do quadro álgico.
INDICADORES DO USO DE MEDICAMENTOS NA ATENÇÃO PEDIÁTRICA EM FEIRA DE SANTANA (BA)
Authors: Andrade Kaio Vinicius Freitas de , Nascimento Sobrinho Carlito Lopes , Silva Marina Vieira , Rebouças Bárbara Santana
Published: December 2020

A prescrição médica é utilizada como parâmetro em estudos que avaliam o uso de medicamentos nas populações humanas, especialmente em pacientes pediátricos. Com essa finalidade, a Organização Mundial de Saúde desenvolveu indicadores para descrever práticas gerais de prescrição de medicamentos. Esse estudo buscou descrever o perfil das prescrições pediátricas em Unidades Básicas de Saúde, no município de Feira de Santana, Bahia. Foram analisadas 3.167 prescrições, sendo 53% para o sexo masculino e 76,1% com registro da idade do paciente. Houve maior frequência de anti-infecciosos sistêmicos, antiparasitários e de medicamentos para o sistema respiratório. A média de medicamentos por prescrição foi 2,2, sendo 83,8% medicamentos genéricos, 51,5% antibióticos, 0,6% injetáveis, 66,9% medicamentos essenciais. Do total de 4.700 medicamentos, 69,4% foram dispensados. Não havia cópias da lista de medicamentos essenciais nos serviços e a disponibilidade de medicamentos-chave foi de 77%. Os resultados apontaram uma frequência elevada de prescrições de antibióticos e um percentual insatisfatório de prescrições de medicamentos essenciais, evidenciando a necessidade de adoção de práticas prescritivas pautadas no uso racional de medicamentos e divulgação da lista de medicamentos essenciais.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL: ACESSIBILIDADE E UTILIZAÇÃO DE SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS ESPECIALIZADOS EM UM MUNICÍPIO DE MÉDIO PORTE NA BAHIA
Authors: Souza Luciana Farias , Chaves Sônia Cristina Lima
Published: December 2020

A atual Política de Saúde Bucal no Brasil tem ampliado a oferta de ações especializadas em odontologia. O presente estudo avaliou a oferta, utilização e acesso dos usuários a esse serviço em um município de médio porte na Bahia. Este foi um estudo de corte transversal por meio de entrevista estruturada junto aos usuários e análise de dados secundários. O estudo revelou que a maioria dos usuários fez/está fazendo tratamento odontológico na atenção básica (61,0%). A análise bivariada apontou para diferenças significantes entre o tipo de procedimento especializado e a integralidade na atenção básica (p=0,009), entre o tipo de procedimento e o tempo para agendamento (p=0,004) e a faixa etária do usuário (p=0,000), sendo a integralidade menor entre adultos em busca de prótese. O tempo de agendamento da primeira consulta variou entre as especialidades, mas 44,5% dos usuários conseguiram agendar para até 15 dias. A taxa de utilização do serviço foi muito baixa para a endodontia e a cirurgia oral menor (16,1% e 26,5%, respectivamente). Recomenda-se a adoção de um sistema de gestão de metas por especialidade para aumentar a taxa de utilização do serviço e reduzir a principal barreira organizacional identificada, que foi a dissociação entre a oferta potencial e a utilização.
NÍVEL DE SATISFAÇÃO COM A ASSISTÊNCIA EM FISIOTERAPIA COLETIVA: O OLHAR DOS USUÁRIOS
Authors: Lisboa Costa Mariana , Fraga Maia Helena , Coutinho Mônica , Beck Jorge
Published: December 2020

Este estudo buscou analisar o nível de satisfação dos usuários sobre o serviço de fisioterapia coletiva implementado por uma Instituição de Ensino Superior em um bairro de baixo nível socioeconômico da cidade de Salvador (BA). Realizou-se uma pesquisa qualitativa, por meio da técnica de análise da conversação e das falas com os moradores de uma comunidade periférica, que foram atendidos ou estavam em atendimento fisioterapêutico há, pelo menos, dois meses. Para tanto, elaborou-se um roteiro de entrevista semiestruturada visando a explorar as dimensões teóricas da satisfação dos usuários, avaliadas de acordo com os aspectos relacionais, profissionais e organizacionais investigados. Para registro das entrevistas, foi utilizado um gravador de voz e um diário de campo. A coleta foi realizada nos meses de outubro e novembro de 2007. Foram entrevistados 21 residentes com idades entre 18 e 56 anos. Os resultados revelaram um alto nível de satisfação dos usuários diante dos serviços prestados, com destaque para as dimensões relacionais e profissionais. Tal constatação pode embasar o processo de reavaliação das intervenções, contribuindo para o aperfeiçoamento das atividades da equipe de fisioterapia, e melhorando a qualidade de vida e a saúde da população.
ASPECTOS CLÍNICOS DA LEISHMANIOSE VISCERAL CANINA NO DISTRITO DE MONTE GORDO, CAMAÇARI (BA)
Authors: Silva Fernanda Tosta de Senna , Dos Santos Joelma Trigo , Martins Netto Eduardo , Bavia Maria Emília , Nakatani Maria , Souza Flavia Dias Paim de , Cardim Luciana Lobato , Carneiro Deborah Daniela Madureira Trabuco
Published: December 2020

No Brasil, a Leishmaniose Visceral Americana ocorre de forma zoonótica, acometendo humanos e tendo como reservatório principal o cão. O diagnóstico e a eliminação precoce dos animais soropositivos são elementares nos processos de formulação dos Programas de Controle da doença. Dada a importância do sorodiagnóstico, o presente estudo objetivou identificar caninos positivos para a Leishmaniose Visceral Americana pela técnica sorológica Enzime-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) no distrito de Monte Gordo, zona litorânea de intenso turismo do município de Camaçari (BA), e classificá-los de acordo com a sintomatologia clínica. O inquérito sorológico foi realizado em 358 cães e a soroprevalência encontrada foi de 14,8%. A significância estatística ocorreu entre sorologia positiva e as variáveis: comportamento apático, estado nutricional caquético, onicogrifose, pelagem ruim, linfadenopatia presente e coloração pálida das mucosas.
PERCEPÇÃO DE RISCO DE INDIVÍDUOS CADASTRADOS EM UM NÚCLEO DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Authors: Grigoletto Jamyle Calencio , Takayanagui Angela Maria Magosso , Pereira Maria José Bistafa , Watanabe Marlívia Gonçalves de Carvalho
Published: December 2020

O objetivo da pesquisa foi conhecer a percepção de risco de indivíduos cadastrados em Núcleo de Saúde da Família (NSF) de Ribeirão Preto (SP), por meio da identificação de conhecimentos, atitudes e/ou comportamentos e crenças/valores sobre fatores de risco que influenciam a saúde em geral e a saúde bucal desses indivíduos. Trata-se de pesquisa de campo, descritivo-exploratória, com variáveis quantitativas e qualitativas. A população do estudo foi constituída por 77 cuidadores de famílias cadastradas no NSF selecionado, da zona oeste do município. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e levantamento documental. Os dados quantitativos foram apresentados em quatro partes: caracterização socioeconômica e cultural; conhecimentos; comportamentos/atitudes; e crenças/valores relacionados à saúde e saúde bucal. Alguns dados qualitativos foram agrupados em categorias de respostas e outros foram analisados pela metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados revelaram uma percepção de risco dos indivíduos sobre saúde e saúde bucal positiva. Foram identificados conceitos de saúde e doença que, a despeito de apresentarem expressões do biologicismo, revelaram influências do teocentrismo, higienismo e preventivismo em direção a uma concepção ampliada de saúde.
SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DE TRÊS CLASSIFICAÇÕES PARA EXCESSO DE PESO EM ADOLESCENTES
Authors: Bronhara Bruna , Verly Junior Eliseu , Vieira Valéria Cristina Ribeiro , Conde Wolney Lisboa
Published: December 2020

O objetivo deste artigo é estimar a sensibilidade e a especificidade de três critérios para triagem do excesso de peso em adolescentes pós-menarca. Trata-se de estudo transversal que utilizou dados de 78 adolescentes, entre 14 e 19 anos, estudantes da rede pública de ensino do município de Alfenas (MG). Utilizaram-se as medidas de peso, altura e pregas cutâneas triciptal, biciptal, subescapular e suprailíaca. Todas as medidas foram obtidas de forma padronizada. Calculou-se o Índice de Massa Corporal (IMC) e o excesso de peso foi classificado segundo IMC-para-idade com uso de critérios norte-americano, internacional e brasileiro. A variável de referência gordura corporal foi expressa como o resíduo padronizado da prega cutânea triciptal. Estimaram-se sensibilidade, especificidade e áreas ROC de cada classificação. Os resultados mostraram baixa sensibilidade e elevada especificidade para os três critérios de classificação do excesso de peso e pior desempenho para classificação norte-americana Must. Concluiu-se que o uso de critérios com dados nacionais parece minimizar erros no diagnóstico de excesso de peso em adolescentes do sexo feminino.
AVALIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA BÁSICA EM UM MUNICÍPIO DA BAHIA, BRASIL
Authors: Oliveira Luciane Cristina Feltrin de , Assis Marluce Maria Araújo , Barboni André René
Published: December 2020

O acesso aos medicamentos e à assistência farmacêutica integra as ações de saúde e é um direito do cidadão garantido pela lei sanitária brasileira. Diante da relevância de avaliações para a gestão da assistência farmacêutica na atenção básica à saúde, este estudo objetivou avaliar aspectos relacionados à estrutura e processos da assistência farmacêutica em um município da Bahia, Brasil. Pesquisa avaliativa de abordagem quantitativa, orientada por indicadores adaptados da WHO, OPAS/MS e Consendey. Os resultados mostraram que 84,6% das unidades básicas de saúde não dispunham de local adequado para dispensação e armazenamento de medicamentos; 96,2% não tinham previsão de demanda mensal, tanto que 92,3% apresentaram falta de pelo menos um item da lista de medicamentos adotada. Três unidades tinham farmacêuticos em seus quadros que atuavam em atividades da assistência farmacêutica e a maioria dos trabalhadores envolvidos com tais atividades eram pouco capacitados. Observaram-se aspectos positivos em relação ao acesso aos medicamentos, como a descentralização da distribuição de medicamentos para as unidades de saúde. Concluiu-se que dificuldades como estrutura física inadequada, processos pouco eficientes e escassez de recursos humanos comprometem a distribuição de medicamentos e prejudicam a integralidade da atenção e a resolubilidade do SUS.
CONCEPÇÕES E VIVÊNCIAS DA SEXUALIDADE: UM ESTUDO COM USUÁRIAS DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
Authors: Gomes Maria Elidiana Araújo , Guimarães José Maria Ximenes , Sampaio José Jackson Coelho , Pacheco Maria Eniana Araujo Gomes , Coelho Márcia Oliveira
Published: December 2020

O presente estudo objetivou analisar as percepções e vivências das mulheres usuárias da Estratégia Saúde da Familia sobre a sexualidade. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, no qual a estratégia de coleta de dados foi a realização de encontros com a participação de 11 mulheres, e gravação das falas acerca da temática. Os dados foram analisados em conformidade com a técnica de análise de conteúdo, em sua modalidade categorial temática. Os resultados, organizados em categorias temáticas, evidenciaram as percepções e vivências da sexualidade, os conflitos presentes nas relações, bem como a articulação da sexualidade com a dimensão afetivo-emocional e sua inferência na construção da identidade e dos relacionamentos. A sexualidade é evidenciada como uma construção histórica e cultural que se dá cotidianamente e de forma dinâmica, sendo essa produção articulada com as experiências sexuais e afetivas, as quais podem contribuir ou não para a realização pessoal das mulheres. A pesquisa aponta para a necessidade de reflexão sobre as demonstrações simbólicas que são expressas de várias formas, ou mesmo silenciadas, durante o atendimento à mulher.
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS E CONDIÇÕES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO URBANA DE FEIRA DE SANTANA, BAHIA: ANÁLISE DE DIFERENCIAIS DE GÊNERO
Authors: Moura Cordeiro Samara , Maria de Araújo Tânia , Guimarães de Almeida Maura Maria , Oliveira  Bernardes Santos Kionna
Published: December 2020

O perfil sociodemográfico e as condições de trabalho têm sido investigados em processos específicos de adoecimento. O objetivo deste estudo foi descrever características sociodemográficas, do trabalho e estimar a frequência de problemas de saúde entre homens e mulheres da população de Feira de Santana, Bahia. Trata-se de um estudo de corte transversal com amostra representativa da população de 15 anos ou mais, selecionada aleatoriamente por amostragem estratificada por subdistrito da zona urbana, com base nos dados censitários do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Analisaram-se as informações de 4.170 pessoas: 2.819 (67,6%) mulheres e 1.351 (32,4%) homens. A faixa etária predominante foi a de 15 a 29 anos, em ambos os sexos. O nível de analfabetismo funcional foi maior entre as mulheres. Entre os homens, 52,3% informaram que estavam trabalhando contra 30,2% das mulheres; 34,6% dos homens trabalhavam com carteira assinada (contra 25,4% das mulheres). Quanto às doenças autorreferidas, observou-se percentual mais elevado entre as mulheres. As questões abordadas evidenciam a existência de diferenciais de gênero no que se refere ao trabalho e à situação de saúde, que devem ser considerados pelas instituições responsáveis por promover ações que visem à melhoria da qualidade de vida das populações.
TRABALHO E SAÚDE DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM DE UM HOSPITAL ESPECIALIZADO DE FEIRA DE SANTANA, BAHIA
Authors: Nascimento Medeiros de Souza Magda , Martins Júnior Davi Félix , Vieira Silva Marina
Published: December 2020

As relações entre as condições de trabalho e de saúde dos trabalhadores têm-se destacado como elemento estratégico da luta dos trabalhadores em defesa de padrões maisqualificados e saudáveis de vida. O objetivo deste trabalho foi descrever as condições de trabalho e estimar a prevalência de “suspeitos” de Transtornos Mentais Comuns (TMC) e de casos positivos ao Teste CAGE (bebedores-problema) em profissionais de enfermagem de um Hospital Especializado de Feira de Santana, Bahia. Realizou-se um estudo epidemiológico de Corte Transversal, utilizando na coleta de dados um questionário autoaplicável, não identificado, comdestaque para itens relativos a aspectos sociodemográficos, características do trabalho, hábitos de vida e “suspeitos” de TMC e de bebedores-problema (Self Reporting Questionnaire, SRQ-20; Teste CAGE). As informações foram processadas e analisadas utilizando-se o programa SPSS 9.0 da Salade Situação e Análise Epidemiológica e Estatística (SSAEE) do Departamento de Saúde (DSAU) da Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS). Os profissionais de enfermagem referiram sobrecarga de trabalho e baixa remuneração no hospital estudado. As queixas de saúde mais frequentes estavam relacionadas à postura corporal e à saúde mental. A prevalência de “suspeitos” de TMC foi de 14,6%. O teste CAGE triou 3,6% de indivíduos como bebedores-problema. As condições de trabalho e saúde observadas apontam para a necessidade de mudanças na organização do trabalho de enfermagem.
GESTÃO DO TRABALHO: ABORDAGENS TEÓRICAS E POLÍTICAS NO CONTEXTO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS)
Authors: Sousa Alves Josenildo de , Araújo Assis Marluce Maria
Published: December 2020

atual proposta de Gestão do Trabalho em Saúde (GTS) vem sendo construída, do ponto de vista político, desde finais do século passado, com a discussão de um novo modelo de organização do sistema que coloca o município na arena decisória enquanto espaço político de gestão. O presente artigo tem como objetivo problematizar a temática GTS, tendo como desdobramento os processos políticos no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) e sua articulação com a Educação Permanente em Saúde (EPS). Do ponto de vista da metodologia, trata-se de pesquisa bibliográfica. Discute-se que a GTS constitui-se numa combinação de diferentes dimensões referentes ao planejamento e à gestão que possibilitem a regulação (formação, distribuição, vinculação, proteção social e qualificação) da força de trabalho no setor. A precarizaçãodos vínculos trabalhistas, a fragilidade dos planos de cargos e salários e o distanciamento de uma prática integral e resolutiva têm aberto caminhos para os desinteresses e descompromissos dos trabalhadores com o SUS. Conclui-se que se deve permanecer na busca de uma nova gestão do trabalho no SUS interconectada com a EPS, com a participação efetiva dos trabalhadores e gestores, enquanto sujeitos responsáveis pela gestão e atenção do sistema.
VIOLÊNCIA SEXUAL CONTRA CRIANÇAS E ADOLESCENTES: ANÁLISE DE NOTIFICAÇÕES DOS CONSELHOS TUTELARES E DEPARTAMENTO DE POLÍCIA TÉCNICA
Authors: Sena da Silva Santana Judith , Pinheiro de Santana Rebeca , Lima Lopes Mariana
Published: December 2020

O abuso sexual contra crianças e adolescentes destaca-se como a forma mais cruel de violência, dada a condição de indefesa de suas vítimas e as consequências que pode provocar para o seu crescimento e desenvolvimento, e atua na construção de um círculo de reprodução e retroalimentação de práticas, em que meninos e meninas são as principais vítimas. Este artigo objetiva apresentar características de casos registrados de violência sexual contra crianças e adolescentes no município de Feira de Santana, Bahia, no período de 2002 a 2006. Trata-se de estudo quantitativo que utiliza o modelo epidemiológico descritivo e transversal. Realizou-se coleta retrospectiva nos prontuários dos Conselhos Tutelares I e II e do Departamento de Polícia Técnica (DPT) do município, identificando-se 522 casos, sendo o sexo feminino o mais acometido (74,33%), com predominância na faixa etária entre 10 a 13 anos (30,1%) e na cor parda (49,6%). A maioria dos agressores é do sexo masculino (78,5%) e se encontra no ambiente intrafamiliar, tendo o pai (8,8%), o padrasto (7,6%) e o irmão (4,3%) como os principais abusadores; no ambienteextrafamiliar, são os desconhecidos (5,4%), o namorado (3,8%) e o vizinho (2,9%). Os resultados sinalizam para a magnitude do problema, apresentando características semelhantes aos estudos nacionais e internacionais, definindo certa padronização neste tipo de violência, e alertam para anecessidade de uma discussão permanente e contínua, envolvendo toda a sociedade em um esforço conjunto no enfrentamento do abuso sexual contra crianças e adolescentes.
ASSOCIAÇÃO ENTRE SEVERIDADE DE CÁRIE DENTÁRIA E ASPECTOS SOCIOCOMPORTAMENTAIS EM ESCOLARES DE 12 ANOS NO MUNICÍPIO DE FEIRA DE SANTANA, BAHIA
Authors: Vasconcelos Bucker Wernner Christian , Porto Pessôa Camila , Daltro Borges Alves Técia , Campos Oliveira Márcio
Published: December 2020

Estudos recentes sobre cárie dentária observam que fatores sociais, econômicos e ambientais têm um impacto fundamental na etiologia dessa doença. O objetivo deste estudo foi verificar a existência de associação entre severidade de cárie dentária e aspectos sociocomportamentais numa amostra de 670 escolares de 12 anos de Feira de Santana, Bahia. Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal, que utilizou dados secundários do banco de dados do Laboratório de Odontologia Preventiva da Universidade Estadual de Feira de Santana. A severidade de cárie dentária foi medida pelo índice Cariados, Perdidos e Obturados – Dentes (CPO-D) e os aspectos sociocomportamentais foram referidos em formulários respondidos pelos pais e pelas crianças. Os resultados apontam que o CPO-D médio encontrado foi 2,22. Mais de 30% dos escolares estavam livres de cárie, 73,44% apresentaram CPO-D £ 3 e 26,54% um CPO-D > 3. A análise bivariada encontrou associação entre CPO-D e renda familiar (p=0,02). A análise multivariada pelo Modelo de Poisson com Superdispersão não encontrou associação estatisticamente significativa a 5% entre os aspectos estudados e CPO-D. Os resultados evidenciaram a necessidade de novas pesquisas e a formulação de políticas em saúde bucal coletiva para os escolares no município.
CONDIÇÕES DE VIDA E SAÚDE BUCAL: UMA ABORDAGEM TEÓRICO-CONCEITUAL DAS DESIGUALDADES SOCIAIS
Authors: Santana Passos Johelle de , Araújo Tania Maria , Suzart Gomes Filho Isaac , Seixas da Cruz Simone
Published: December 2020

A obtenção de uma boa saúde bucal deve passar por um padrão de vida aceitável no qual se incluem as condições apropriadas de trabalho, de educação, atividades culturais e de recreação representadas pelas condições de vida O objetivo deste ensaio é apresentar os fundamentos que colocam a condição de vida como importante categoria de análise para investigação do processo saúde-doença, evidenciando, na literatura, a sua abordagem nos estudos de condição bucal das populações. A metodologia compreendeu revisão dos principais trabalhos epidemiológicos que abordaram a temática “situação de saúde e condição de vida” e seleção de estudos específicos da área odontológica que visam focar a determinação social na condição bucal. Os estudos revisados mostram que a saúde bucal brasileira reflete a desigualdade socioeconômica vigente e o difícil acesso à assistência odontológica para a maioria da população. Esses trabalhos corroboram que a saúde da população apresenta forte gradiente social reproduzido nos diversos países, independentemente da natureza, abrangência, eficácia e eficiência dos sistemas de saúde. Conclui-se que a maioria dos estudos evidencia que o social ainda é visto como atributo individual, não se alicerçando a compreensão dos processos desenvolvidos, passando-se ao longo da determinação estrutural e das relações sociais.
EXERCÍCIO DE CIDADANIA NOS CONSELHOS LOCAIS DE SAÚDE: A (RE)SIGNIFICAÇÃO DO “SER SUJEITO”
Authors: Brito Ribeiro Fernanda de , Alves do Nascimento Maria Ângela
Published: December 2020

A criação dos Conselhos Locais de Saúde (CLS), na década de 1980, representou um imenso avanço para o exercício do controle nos serviços da gestão da saúde, estendendo o poder da representação popular à construção e gestão da política de saúde. Estudo sobre a prática política dos sujeitos no processo de implantação dos Conselhos Locais de Saúde (CLS) em um município da Bahia, que tem como objetivos compreender o sentido/significado da representação social dos sujeitos na construção desses Conselhos, assim como discutir os entraves, as conquistas, e as possibilidades para a construção/efetivação dos CLS em defesa da saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utiliza como técnicas de coleta de dados a entrevista semiestruturada, a observação sistemática e a análise documental. Os dados foram analisados na perspectiva da hermenêutica e dialética. Os resultados apontam algumas práticas desenvolvidas por tais sujeitos como: ações educativas, realização de mutirões de saúde e mudanças no processo de trabalho das unidades. Conclui-se que é necessário o empoderamento dos sujeitos que fazem parte desse processo, efetivando o exercício da cidadania, de modo que possam transformar a realidade do Sistema Único de Saúde (SUS), com a legitimação da co-gestão da saúde pela participação popular.
CONDIÇÕES DE TRABALHO E DE SAÚDE DE TRABALHADORES EM SAÚDE MENTAL EM FEIRA DE SANTANA, BAHIA
Authors: Jesus Gomes Décio de , Araújo Tânia Maria de , Oliveira Bernardes Santos Kionna
Published: December 2020

Estudos sobre o trabalho em saúde mental no Brasil ainda são insuficientes. Partindo do pressuposto que as condições de trabalho e a saúde dos trabalhadores interferem na qualidadedo serviço prestado à comunidade, o presente estudo teve como objetivo caracterizar as condições de trabalho e de saúde dos trabalhadores do Programa de Saúde Mental de Feira de Santana (BA). Trata-se de um estudo de corte transversal, de caráter censitário, incluindo 77 trabalhadores dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Feira de Santana (BA). Na coleta de dados utilizou-se questionário autoaplicado para avaliar perfil sociodemográfico, características e condições de trabalho, problemas de saúde autorreferidos e transtornos mentais comuns (TMC). Os resultados apontaram que, dos trabalhadores estudados, 78,9% eram do sexo feminino, com média de idade de 36,5, variando de 23 a 70 anos; 53,9% tinham companheiro e 41,6% possuíam nível superior com pós-graduação. O contrato de trabalho predominante foi o de prestação de serviços (89,6%); 55,6% não estavam satisfeitos com o tipo de contrato de trabalho estabelecido. As condições de trabalho, em geral, foram consideradas razoáveis. Cansaço mental foi a queixa mais referida pelos trabalhadores (48,6%). A prevalência global de TMC foi 29,6%, sendo 33,3% entre as mulheres e 18% entre os homens. Os achados referentes às características sociodemográficas do trabalho e as queixas de doença dos trabalhadores do Programa de Saúde Mental de Feira de Santana (BA) apontaram aspectos relevantes que devem ser considerados no planejamento e na gestão dessesserviços de saúde.
Atividades físicas de lazer e distúrbios muscoloesqueléticos: Revisão da literatura
Authors: Mascarenhas Adauto , Fernandes Rita de Cássia Pereira
Published: December 2020

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Sentença trabalhista: Bases racionais das decisões judiciais nos casos de acidente de trabalho
Authors: Silva Nara Eloy Machado da , Lima Mônica Angelim Gomes de , Lorenzo Cláudio Fortes Garcia
Published: December 2020

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Desequilíbrio esforço-recompensa no trabalho e transtornos mentais comuns em eletricistas de alta tensão
Authors: Souza Suerda Fortaleza de , Carvalho Fernando Martins , Araújo Tânia Maria de , Porto Lauro Antonio
Published: December 2020

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Feira livre e risco de contaminação alimentar: Estudo de abordagem etnográfica em Santo Amaro, Bahia
Authors: Almeida Mirella Dias , Pena Paulo Gilvane Lopes
Published: December 2020

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PERFIL DOS IDOSOS QUE SOFRERAM VIOLÊNCIA ATENDIDOS EM UMA INSTITUIÇÃO DE SALVADOR NO ANO DE 2008
Authors: Pinheiro Jeferson Souto , Cunha Patrícia Carvalho , Silva Rosane Carneiro da , Andrade Marinúbia Chaves de
Published: December 2020

A violência e os maus-tratos contra os idosos referem-se aos abusos físicos, psicológicos, sexuais, abandono, negligências, abusos financeiros e autonegligência evidenciados, entre outros fatores, pelo aumento da morbimortalidade por causas externas resultante das agressões, acidentes, traumas e lesões. Neste estudo, buscou-se identificar o perfil dos idosos que sofreram violência atendidos em uma instituição de Salvador no ano de 2008, bem como o perfil dos agressores e os tipos de agressões mais frequentes no mesmo ano. Foi realizado umestudo observacional e descritivo desses casos, em uma amostra composta por 1.999 casos de violência contra idosos efetivamente registrados, como ocorrência policial do tipo delituosa, na Delegacia Especial de Atendimento ao Idoso (DEATI) da cidade de Salvador no ano de 2008. Os resultados da análise mostram que 57,1% eram mulheres, 48,6% tinham entre 60-69 anos, 32,9% casados e 61,3% aposentados. Dos agressores, 60,4% eram homens, 65,4% solteiros e 21,3% era filho das vítimas. As agressões mais frequentes foram: desrespeito ao Estatuto do Idoso (27,3%) e ameaça (26,4%). O perfil dos idosos deste estudo foi semelhante ao de outrosestudos realizados nas diferentes cidades do país. Conclui-se que as políticas e programas de prevenção e proteção da pessoa idosa necessitam de melhor divulgação e operacionalização na garantia da assistência integral aos idosos brasileiros.
SITUAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO EM UMA POPULAÇÃO ASSISTIDA PELA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Authors: Silva Amanda Fernandes da , Peixoto Marcus Valerius da Silva , Rocha Michelle Carolina Garcia da
Published: December 2020

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) pode ser um instrumento viável para promoção e apoio ao aleitamento materno na medida em que oferece às famílias atenção à saúde integral, mas exige que seja feito o diagnóstico da situação dessaprática em comunidades assistidas pela ESF. O objetivo deste artigo é traçar o perfil do aleitamento materno em uma comunidade de risco assistida pela ESF, no município de Maceió, Alagoas. Trata-se de um estudo transversal descritivo. A coleta de dados foi feita mediante a aplicação, às mães de crianças de 0 a 6 meses, de um questionário abordando caracterização socioeconômico-cultural, dados sobre a gestação, parto epuerpério, informações sobre a criança e a amamentação. A análise dos dados permitiu alcançar-se os seguintes resultados: a média de idade das mães foi de 22 anos, sendo 36% primíparas, 64% moravam com seus maridos ou companheiros e 44% apresentaram ensino fundamental incompleto. Foi constatado que 100% das mães realizaram o pré-natal, commédia de 5,4 consultas, estando aquém do preconizado pelo Ministério da Saúde (MS), que é de no mínimo 6 consultas. O aleitamento materno foi ofertado a 84% das crianças, porém de forma exclusiva para apenas 16%, sendo baixa a prevalência quando comparada às orientações internacionais. As informações sobre aleitamento materno foram obtidas nosserviços de saúde (64%), com a família ou amigos (16%), meios de comunicação (16%) e outras fontes (4%). Conclui-se que o conhecimento do perfil do aleitamento materno emcomunidades é necessário, para que programas de incentivo ao aleitamento, nos serviços locais de saúde, sejam implementados de forma mais efetiva.
PERCEPÇÃO DOS INDIVÍDUOS COM HIPERTENSÃO ARTERIAL SOBRE SUA DOENÇA E ADESÃO AO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Authors: Coutinho Fernanda Helena Penha , Souza Islândia Maria Carvalho de
Published: December 2020

O enfrentamento da cronicidade da Hipertensão Arterial envolve vários fatores, entre eles, a percepção da doença e sua adesão ao tratamento medicamentoso que são fundamentais para nortear a avaliação e intervenção dos profissionais de saúde envolvidos na sua assistência. O objetivo deste artigo é analisar a percepção dos indivíduos com hipertensão sobre a doença e sua adesão ao tratamento medicamentoso na Estratégia de Saúde Família (ESF). Trata-se de estudo exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido na ESF do município de Recife. Participaram do estudo indivíduos com hipertensão cadastrados na ESF, sorteados aleatoriamente. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada. Na análise dos dados foram utilizados os métodos de avaliação de adesão: pela autopercepção do usuário, adesão percebida pelo pesquisador e análise de conteúdo. Os resultados apontam que a percepçãosobre a hipertensão envolvia sintomas de agravamento da doença; ficou demonstrada a dificuldade dos hipertensos em adotar medidas de controle, que exijam engajamento,persistência e compreensão acerca do seu adoecimento. Conclui-se que é necessária, na avaliação da adesão ao tratamento, a análise dos processos de abordagem ao usuário.O cuidado deve levar em conta os sentidos e significados que envolvam uma doença que não tem cura e, portanto, exige, por maior tempo, persistência tanto do usuário quanto dos serviços de saúde.
REFORMA PSIQUIÁTRICA NA BAHIA: DESAFIOS E (DES)CAMINHOS
Authors: Fornazier Monica Lorencetti , Delgado Rosimeira das Chagas
Published: December 2020

A Reforma Psiquiátrica, por ser um processo histórico recente, de embates e conquistas, envolvendo os mais diversos atores sociais, requer ampla discussão e encaminhamentos em todo o Brasil e em particular no estado da Bahia. O principal objetivodeste trabalho, além de compreender a rede de serviços de saúde e as demais redes intersetoriais, é construir um diagnóstico situacional que possa nortear as propostas de açõesde saúde mental no estado, com base na identificação das dificuldades apresentadas pelos serviços e das informações disponibilizadas pela rede de serviços. Metodologicamente,trata-se de pesquisa de cunho quantitativo e qualitativo. A discussão dos dez aspectos que destacam as principais dificuldades para a implementação da Reforma Psiquiátrica no estado Bahia permitiu concluir-se que as questões apontadas não fogem às principais dificuldades presentes nos demais estados brasileiros no que diz respeito ao seu fortalecimento e à sua efetiva implementação.
PERFIL DOS USUÁRIOS INCLUÍDOS NO PROTOCOLO DE ESQUIZOFRENIA EM UM PROGRAMA DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
Authors: Costa Jorge Alexandre Santos , Andrade Kaio Vinicius Freitas de
Published: December 2020

O Sistema Único de Saúde (SUS) fornece gratuitamente medicamentos que integram o Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), dentre os quais estão incluídos os antipsicóticos de segunda geração indicados para o tratamento da esquizofrenia. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil dos usuários incluídos no protocolo de tratamento da esquizofrenia, com medicamentos do CEAF, dispensados no Hospital Especializado Lopes Rodrigues, Feira de Santana, Bahia, Brasil, em janeiro de 2010. Realizou-se uma análise descritiva dos dados coletados em 583 prontuários. A média das idades foi de 37 anos. A maioria dos usuários era composta por estudantes (28,4%), solteiros (72,6%), que referiam cor da pele parda (79,8%) e com renda familiar entre 1a 2 salários mínimos (82,2%), residentes no município de Feira de Santana, Bahia (63,5%). Observou-se maior frequência de não ingestão de álcool (95,4%), não fumantes (84,5%) ede usuários que não praticavam exercícios físicos (75,0%). Os subtipos clínicos identificados foram esquizofrenia paranoide (51,1%) e indiferenciada (14,6%); 55,6% não passarampor internação prévia em instituição psiquiátrica e 99,1% dos usuários apresentaram falha terapêutica com o tratamento convencional. O medicamento dispensado com maior frequência foi a Olanzapina 10mg (36,0%). Conclui-se que este estudo evidenciou características importantes para o diagnóstico do perfil dos usuários cadastrados no referido programa de medicamentos.
SINTOMAS AUDITIVOS E NÃO AUDITIVOS EM TRABALHADORES EXPOSTOS AO RUÍDO
Authors: Pinto Nunes Cristiane , Mathias de Abreu Tania Regina , Oliveira Valéria Cristina , Mathias de Abreu Renata
Published: December 2020

Níveis de pressão sonora elevados podem causar riscos à saúde auditiva, bem como à saúde geral dos trabalhadores expostos, exigindo medidas preventivas individuais e coletivas que favoreçam a diminuição ou anulação do risco ruído no ambiente de trabalho. O objetivo deste estudo é verificar a ocorrência de sintomas auditivos e não auditivos em trabalhadores expostos ao ruído ocupacional. Adotou-se o estudo transversal como metodologia de pesquisa. Os instrumentos de coleta de dados foram o questionário elaborado pelas pesquisadoras e exames de audiometria realizados quando da admissão dos participantes da pesquisa na empresa. Os resultados indicam que os sintomas auditivos mais relatados foram zumbido (27,27%), cujo aumento na ocorrência foi diretamente proporcional ao tempo na função, e incômodo a sons fortes (18,18%); entre os sintomas não auditivos, o mais relatado foi ansiedade (30,30%). Conclui-se que, quanto maior o tempo de exposição ao ruído, maior a ocorrência de sintomas. Assim, a implantação de um programa de conservação auditiva é de fundamental importância.
ATENÇÃO PRÉ-NATAL NO MUNICÍPIO DE RIO BRANCO, ACRE: INQUÉRITO DE BASE POPULACIONAL, 2007-2008
Authors: Oliveira Cavalcante Suelen de , Geromel Dotto Leila Maria , Koifman Sérgio , Aquino Cunha Margarida de , Sousa Oliveira Maria Fernanda de , Villela Mamede Marli , Pascoal Torres Muniz Pascoal
Published: December 2020

A assistência pré-natal, com suas ações, orientações prestadas e medidas de prevenção adotadas, assegura a evolução normal da gravidez, buscando minimizar os riscos ou identificando-os o mais precoce possível. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil epidemiológico e a cobertura da atenção à gestação em Rio Branco, Acre. Este é um estudo transversal de base populacional, realizado durante 2007-2008, sendo entrevistadas 648 mães de crianças de zero a cinco anos. Os resultados apontam que a realização do pré-natal foi relatada por 97,6% das mulheres. Maiores prevalências de seis ou mais consultas ocorreram na faixa etária ≥ 35 anos (68,8%), com 10-14 anos de escolaridade (78,0%), solteiras (65,87%), cor branca (72,5%), com 1 a 2 filhos (67,5%) e residentes na zona urbana (72,79%). Mulheres com maior escolaridade, maior faixa etária, maior paridade e que realizaram seis ou mais consultas apresentaram melhor adesão à consulta no primeiro trimestre. As principais complicações na gestação foram anemia (44,4%), hipertensão (18,2%) e hemorragia (9,1%). Em 99% das gestações foi verificada a pressão arterial e o peso em todas as consultas. As mulheres que residiam na zona rural e possuíam cinco ou mais filhos apresentaram uma estimativa de risco de, respectivamente, 2,01 e 1,63, maior para a realização de menor número de consultas pré-natal comparativamente àquelas residentes na zona urbana e que possuíam um ou dois filhos.
TENDÊNCIA DA MORTALIDADE POR CÂNCER DE COLO DO ÚTERO EM SALVADORE NO ESTADO DA BAHIA, BRASIL, DE 1980 A 2007
Authors: Costa Santos Junior Anivaldo , Vasconcelos Rêgo Marco Antônio
Published: December 2020

O câncer de colo do útero ainda é uma das neoplasias malignas mais frequentes no mundo, particularmente em países subdesenvolvidos, que abrigam grande número dos casos e mortes em decorrência dessa neoplasia, a despeito de sua detecção em fase incipiente e tratável ser possível com o teste de Papanicolau. O objetivo deste trabalho é descrever a tendência da taxa de mortalidade por câncer de colo do útero na cidade de Salvador e no estado da Bahia de 1980 a 2007. Trata-se de estudo de agregados cujos dados sobre os óbitos e sobre a população foram obtidos no SIM/Datasus e no IBGE/Datasus, respectivamente. Calcularam-se as taxas de mortalidade padronizadas por idade e razões entre essas taxas, cujos resultados significam redução ou incremento percentual médio anual, ajustadas pelo número de óbitos por causa mal definida. Para a análise da tendência temporal, utilizou-se a regressão de Poisson, com avaliação de superdispersão. Os resultados apontam, em Salvador, redução da anual média da taxa de mortalidade (-2,14%) e tendência decrescente em todas as faixas etárias. A Bahia apresentou um discreto aumento médio anual da taxa de mortalidade (+0,17%). Conclui-se que se necessita de ações de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer cervical em Salvador e, particularmente, no interior da Bahia.
CARACTERIZAÇÃO DAS CONDIÇÕES SOCIAIS E DE SAÚDE DE MÃES ADOLESCENTES NO PRIMEIRO ANO PÓS-PARTO EM UM MUNICÍPIO DO ESTADO DE SÃO PAULO
Authors: Di Stefano Denise , Silvia Moccellinb Ana , R. C. Fabbroc Márcia , S. Hirakawad Humberto , H. Accierinie Ligia , Honoratof Juliana , Riani Costag Larissa , Driussoh Patricia
Published: December 2020

A gravidez/maternidade adolescente tem sido associada a um conjunto de fatores de natureza psicossocial que afeta diretamente a vida do bebê e da mãe e, quando não-planejada, pode revelar-se um grave problema para a saúde sexual e reprodutiva de adolescentes e jovens brasileiros. São objetivos deste estudo: caracterizar as condições sociodemográficas e de saúde no primeiro ano pós-parto de adolescentes primigestas e investigar o perfil de cuidados de bebês de mães adolescentes no primeiro ano de vida. O método empregado foi a análise retrospectiva dos nascimentos ocorridos entre abril/2008 e março/2009 na Maternidade de São Carlos. A coleta de dados ocorreu mediante a realização de entrevista com 49 adolescentes de 16 a 21 anos de idade (18,5±1,43). Os resultados mostram que 61% das adolescentes receberam apoio de seus pais, mesmo sendo a gravidez não intencional, em 69% dos casos; 57% mantiveram relação estável com o pai da criança; 35% estudavam quando engravidaram e 66% interromperam os estudos. Trabalhavam antes da gravidez 34%, tendo 33% interrompido a atividade; 72% não retornaram à sua ocupação. A maioria das adolescentes não relatou dificuldades nos cuidados com a criança, tendo 98% recebido orientações de familiares e profissionais de saúde; 98% aderiram ao aleitamento materno. No âmbito familiar, as adolescentes tiveram apoio e orientação de seus familiares, em especial dos avós maternos. A maioria das adolescentes mencionou a participação ativa do pai do bebê, tanto nos cuidados como financeiramente, apesar de o casal não manter uma união estável. A maioria refere que fez o acompanhamento mensal de saúde do bebê e que tiveram auxílio da unidade de saúde. Conclui-se que a gravidez na adolescência aparece muito mais como um problema social do que biológico, pois a maioria das adolescentes deixou de estudar e as que trabalhavam deixaram de exercer a profissão em virtude da necessidade de cuidar do filho pequeno, o que as tornam dependentes da moradia e do suporte financeiro de sua família.
DESIMPORTÂNCIA DA RAÇA/COR E RESPONSABILIDADE MÉDICO-LEGAL NO PREENCHIMENTO DA DECLARAÇÃO DE ÓBITO
Authors: Castro Rodrigues Larissa , Bahia Coelho Thereza Christina , Silva dos Santos Andreia Beatriz , Torres Peixoto Marcelo , Cardoso Góes Samanta
Published: December 2020

O Nordeste possui a pior qualidade de informação de mortalidade por raça-cor. Uma vez que o morto não pode autodeclarar sua raça ou cor, cabe ao médico legista definir esse atributo da vítima de morte violenta. O objetivo deste trabalho é avaliar a importância dada pelos médicos legistas ao preenchimento da declaração de óbito e, em especial, ao quesito raça/cor, enquanto instrumentos de informação em saúde. O estudo exploratório foi realizado no Instituto Médico da Legal de Feira de Santana, Bahia, por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais médicos e não médicos envolvidos no processo. As entrevistas foram analisadas segundo a técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontam que, apesar de os médicos legistas considerarem a declaração de óbito um instrumento importante, eles atêm-se ao preenchimento do campo da causa mortis. Em relação ao quesito raça/cor, observou-se que não existe uma consciência maior sobre a importância da sua determinação nos indivíduos necropsiados enquanto informação essencial para a saúde da população negra.
DEMANDA POR CIRURGIAS MEDIADAS PELO PODER JUDICIÁRIO: CONSIDERAÇÕES SOBRE O DIREITO À SAÚDE
Authors: Soares Juliana de Lima , Santos de Araújo Laura Filomena , Bellato Roseney , Lima Souza Thaines Corrêa Geovana Hagata de , Mufato Leandro Felipe , Shiroma Nepomuceno Marly Akemi
Published: December 2020

O direito à saúde é garantido na Constituição Federal (CF), devendo o Estado prover condições que o assegurem. Quando o usuário não alcança a resolução para sua necessidade em saúde, ele pode buscar instituições que trabalhem como mediadoras na efetivação desse direito. Assim, o estudo teve por objetivo compreender como a mediação de uma instância do poder judiciário tem contribuído na efetivação do direito à saúde, na demanda por cirurgias no contexto do SUS. Estudo qualitativo de caráter documental, no qual foi realizada busca em meio eletrônico por decisões judiciais que tramitaram no Tribunal de Justiça de Mato Grosso. Na análise, as categorias elencadas foram minuciosamente descritas e, posteriormente, tratadas sob a forma de porcentagem para melhor visualização. Com base na análise das decisões, foram salientadas algumas características como: o tipo de adoecimento que originou a demanda por cirurgia; a imagem que o magistrado constrói do usuário; e a decisão do magistrado permeada pelo receio da violação do direito à saúde e à vida, garantidos na CF. Concluiu-se que a efetividade do direito à saúde, proporcionada pela mediação do TJMT, ocorre apenas no que diz respeito a uma necessidade estritamente recortada.
PREVALÊNCIA DE OBESIDADE ABDOMINAL E FATORES ASSOCIADOS EM TRABALHADORAS DE UMA INSTITUIÇÃO DE ENSINO SUPERIOR
Authors: Tosta de Almeida Rogério , Guimarães de Almeida Maura Maria , Araújo Tânia Maria de , Rocha Lima Diva Eleonora
Published: December 2020

Este estudo transversal objetivou estimar a prevalência de obesidade abdominal (OABD) e sua relação com as variáveis sociodemográficas, ocupacionais e comportamentais em 461 trabalhadoras (20 a 69 anos) de uma Instituição de Ensino Superior no estado da Bahia, Brasil. A classificação da OABD seguiu critérios antropométricos: Índice de Conicidade (Índice C) > 1,25, Circunferência de Cintura (CC) > 86 cm, Razão Cintura-Quadril (RCQ) > 0,87 e Razão Cintura/Estatura (RCEst) > 0,55; as prevalências encontradas, foram, respectivamente: 32,3%, 37,3%, 28,9% e 29,1%. Encontrou-se associação positiva e com significância estatística entre todos os indicadores de OABD e maior idade, maior número de filhos, menor escolaridade, maior tempo de serviço, ser fumante ou ex-fumante, maior consumo de açúcar e de carne bovina (exceto pelo Índice C). Estar casada/união estável apresentou associação estatística somente para RCEst. Compreender a distribuição da OABD na população permite o planejamento de ações mais efetivas de prevenção desse relevante problema de saúde pública.
MORTALIDADE POR CAUSAS EXTERNAS NOS MUNICÍPIOS DE ARAPIRACA (AL) E MOSSORÓ (RN) – 1999-2008
Authors: Alves Lima Ana Lúcia , Duarte Bezerrac Isaura Adriana , Lins de Sousad Lausene Maria , Salisete Sales Costae Maria , Rocha de Castrof Sodré , Cavalcanti Macielg Álvaro Campos
Published: December 2020

A violência e os acidentes, conhecidos como causas externas, representam um novo cenário dos problemas de saúde no Brasil e no mundo. Este trabalho objetiva analisar e comparar o perfil da mortalidade por causas violentas entre os municípios de Arapiraca (AL) e Mossoró (RN), no período de 1999 a 2008. Foi realizado um estudo epidemiológico do tipo série história, utilizando os relatórios de mortalidade, com base nos óbitos por causas externas disponibilizados pelo DATASUS/MS. As análises estatísticas foram realizadas com o programa TABWIN do Ministério da Saúde; as tabelas e os gráficos foram elaboradas no Microsoft Office Excel. No período, o número de óbitos por  causas externas foi de 3.589, dos quais 1.896 em Arapiraca (AL) e 1.693 em Mossoró (RN). A proporção dos óbitos por acidentes de transporte dentre os demais óbitos sempre alcançou patamares um pouco maiores no município de Mossoró que em Arapiraca, que apresentou uma média de 37%, ao passo em que, no segundo, de 35%. Com relação à violência, com exceção de 1999, em todos os anos, as agressões apareceram em primeiro lugar nas causas de óbitos. Neste sentido, este estudo é de grande importância para a vigilância epidemiológica dos municípios, tendo em vista a magnitude, gravidade e transcendência do problema abordado.