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Course aux armements, dépenses militaires et contextes régionaux
Authors: Fleurant Aude-Emmanuelle , Quéau Yannick
Published: December 2022

Cet article propose une critique de la notion de course aux armements en l’analysant au prisme des dépenses militaires et des contextes sécuritaires régionaux. La démarche adoptée consiste à aborder 1) les moteurs de croissance des dépenses militaires, 2) les conditions du leadership pérenne des États-Unis, 3) la poursuite des ambitions chinoises en Asie et en Océanie dans des contextes régionaux tendus, 4) la situation d’une Europe confrontée à des plaidoyers militaristes et marquée par une forme de psychose russe, 5) le contexte dans un Moyen-Orient parcouru de conflits, mais dominé par l’Arabie saoudite, 6) la prédominance des troubles internes et transfrontaliers en Afrique, et 7) les spécificités sud-américaines où, en l’absence de menaces militaires classiques, les enjeux se concentrent sur des troubles sociaux et des violences criminelles. Le propos illustre que la course aux armements est un discours fondé sur des clés de lecture qui ne sont au mieux que marginalement en lien avec les constats empiriques que l’on doit dresser des contextes sécuritaires régionaux. Le texte insiste également sur la nécessité de traiter avec méfiance les prescriptions explicites et implicites (le renforcement tous azimuts des moyens militaires des États) découlant d’une notion s’inscrivant dans une idéologique militariste porteuse de sa propre dangerosité.
Complexes guerres « hybrides » en Ukraine
Authors: Galice Gabriel
Published: December 2022

Les guerres en Ukraine sont «hybrides» bien au-delà de ce que l’expression recouvre habituellement : elles sont politiques, économiques, médiatiques, militaires, internes et externes, publiques et privées, locales et intercontinentales, humaines et technologiques, conceptuelles et opérationnelles, par procuration. Kiev, la Crimée, le Donbass sont les points chauds à défaut d’être les épicentres. Quelles conceptions du monde s’affrontent-elles ? Comment maîtriser l’Infowar et l’infodominance ? L’unité géographique du continent eurasiatique sera-t-elle renforcée par des unions politiques ou contrariée par l’Alliance euratlantique ? Au coeur de l’Eurasie, l’Ukraine est un cas d’école pour le contrôle de l’ordre du monde.
La politique travailliste du Brexit : une stratégie pour faire avancer le corbynisme ?
Authors: Bell Emma
Published: December 2022

Cet article cherche à mieux comprendre la stratégie des travaillistes face au Brexit. C’est une stratégie qui a fait l’objet de vives critiques, provoquant des scissions au sein même du Parti travailliste. Elle semble parfois incohérente et ambiguë, mais seulement si l’on refuse de la situer dans le contexte du programme politique plus large de Corbyn. C’est en effet une stratégie qui cherche à dédramatiser le Brexit afin de focaliser l’attention sur les causes du Brexit et les clivages sociaux qui le transcendent. Elle pourrait ainsi promouvoir la cause du corbynisme au Royaume-Uni mais, paradoxalement, au risque d’entraîner la désaffection de ses propres électeurs qui ont soutenu la campagne du «Leave » .
Après la Grèce : quelles leçons pour la gauche européenne ?
Authors: Khalfa Pierre
Published: December 2022

Entre la victoire de Syriza aux élections de janvier 2015 et la victoire du NON au référendum le 5 juillet 2015, la Grèce a tenté sans succès de mettre en oeuvre un programme de «sauvetage national » . En butte à l’hostilité de la Commission de Bruxelles, bientôt élargie aux membres de la «troïka » , le gouvernement de Tsípras s’est vu imposer les pires contraintes financières et sociales pour l’empêcher d’appliquer son programme. Populaire dans son pays, mais isolé en Europe, Tsípras a dû capituler devant l’Union européenne et accepter la mise sous tutelle de son pays, confirmant l’adage de Jean-Claude Juncker selon lequel «il n’y a pas de démocratie contre les traités européens » . Quelles leçons la gauche européenne peut-elle porter sur cette séquence emblématique et riche d’espoirs à bien des titres ?
Trafics et trafiquants : éléments structurants des sociétés sahéliennes
Authors: Soto-Mayor Guillaume
Published: December 2022

Le commerce transfrontalier est une caractéristique historique de l’espace sahélo-saharien ; le désert a toujours été utilisé comme zone de transit et lieu d’échange de produits issus de divers horizons. Or, les sécheresses des années soixante-dix et les multiples conflits affectant les pays sahéliens depuis les indépendances ont transformé la contrebande en activité vitale pour les populations locales. Cela a également constitué un terreau favorable à la création de réseaux criminels transsahariens. Une économie illicite florissante, les revenus et les enjeux considérables lui étant associés ont alors profondément transformé les structures sociales traditionnelles. L’analyse des trafics et les réseaux criminels sont ainsi devenus des clés de lecture essentielles des relations tribales et de la stabilité politique du Sahel.
Santé et médecine à Cuba : des piliers vacillants de la révolution ?
Authors: Argaillot Janice
Published: December 2022

Cet article offre un panorama général du système de santé cubain, tant dans ses aspects internes que dans sa projection internationale. En effet, si les médecins cubains sont mondialement reconnus et si en conséquence leur formation n’est pas remise en cause, c’est leur «utilisation» comme arme de «propagande révolutionnaire » par le gouvernement de l’île qui attire bien des critiques. Celles-ci sont en réalité une manière d’attaquer une révolution qui survit malgré tous les obstacles. Ce travail cherche donc à dresser le bilan des réussites et écueils du système médical cubain.
L´armée nationale populaire et le Hirak
Authors: Teguia Yacine
Published: December 2022

En Algérie, l’Armée nationale populaire s’affirme comme l’héritière de l’Armée de libération nationale et joue un rôle politique depuis l’indépendance. Elle s’expose ainsi aux divisions et prend le risque de se fragiliser dans sa mission de défense de l’État. Ses dirigeants auront donc tenté, à plusieurs reprises, de se dégager des responsabilités qu’implique le pouvoir, mais sans jamais convaincre la société. C’est pourquoi le Hirak, le mouvement de contestation du système politique, surgit en février 2019, interpelle directement l’armée sur son rôle dans la sauvegarde d’un pouvoir basé sur l’arbitraire et la négation de la souveraineté du peuple. Cependant, si les Algériennes et les Algériens ne veulent plus voir l’armée s’immiscer dans leurs choix politiques, il faut se garder d’en conclure que la relation entre l’institution militaire et le peuple ne serait que de l’ordre du conflit.
Les Harragates algériennes : la fuite vers un destin inconnu
Authors: Kime Sabiha
Published: December 2022

Cet article propose le lancement d’une recherche plus approfondie sur la question de la migration féminine illégale, en associant plusieurs facteurs et en analysant la démarche des candidates et leurs représentations dominantes du rêve migratoire. Car les migrations féminines ont longtemps été l’angle mort de l’histoire de l’immigration et des débats contemporains, confortant l’ancienne dichotomie entre hommes en mouvement et femmes sédentaires. Malgré l’affirmation du mouvement migratoire des femmes dans la Méditerranée et dans le monde à travers les statistiques, il reste en parallèle d’autres flux invisibles et non reconnus par des sociétés, comme le cas de la migration féminine illégale.
« Le Rapport au club de Rome : halte à la croissance ? » : un texte fondateur
Authors: Rogalski Michel
Published: December 2022

Au début des années 1970, la publication du Rapport au Club de Rome créa un événement international. Préconisant le ralentissement de la croissance, voire son arrêt, ses thèses furent au cours des décennies suivantes réadaptées au profit du concept de développement durable visant à harmoniser les variables de l’efficacité économique, de l’équité sociale et du respect de l’environnement. Visionnaire sur la capacité de charge des écosystèmes, discutable sur le concept de ressources et sur le rôle de la science, le Rapport est passé à côté de la fragilité des grands systèmes qui maillent de plus en plus tous les aspects de l’activité humaine.
2020, Covid-19, un tsunami dans les pays avancés
Authors: Salama Pierre
Published: December 2022

Centrant son étude sur les pays avancés, l’auteur, après avoir rappelé les grandes tendances de la dernière période, note la grande nouveauté de privilégier l’importance de la vie humaine, y compris au détriment des coûts économiques et sociaux. Les effets différenciés de la pandémie sur les différents États relèvent pour partie de différences structurelles, mais également des politiques menées. Mais partout la décision fut prise d’un soutien massif de la demande (aux entreprises et aux particuliers) au prix d’un creusement des déficits, y compris au niveau européen traversé par des approches divergentes. La pandémie a bousculé des dogmes économiques, mais la parenthèse terminée, ils seront de retour et les restructurations se feront à coût social élevé.
Donald Trump face à l’héritage social de Barack Obama
Authors: Djebali Taoufik
Published: December 2022

Adopté en 2010, après un débat houleux et une opposition républicaine farouche, le Patient Protection and Affordable Care Act, connu sous le nom d’Obamacare, a été considéré comme une avancée importante dans le système de soins américain. L’élection de Trump en 2016 a remis en question les acquis de quelque 20 millions d’Américains qui bénéficiaient de cette réforme. Pendant son mandat, le président Trump a tout fait pour démanteler l’Obamacare, sans toutefois présenter un projet alternatif crédible. Cependant, il a réussi à affaiblir le système de santé à un moment où les Américains doivent faire face à une pandémie dévastatrice.
La problématique du «déficit de développement réel» en Afrique subsaharienne
Authors: Amougou Thierry
Published: December 2022

Réaliser le développement dans tous ses aspects est l’objectif principal de l’Afrique subsaharienne depuis 1960. Mais qu’est-ce que le développement réel ? Comment se décline-t-il comme problématique ? Cet article essaie de répondre à ces questions.
L’Afrique dans la pensée stratégique : entre déclassement et réhabilitation
Authors: Kounouho Vidjannangni Sètondji Toussaint
Published: December 2022

Le statut de l’Afrique dans la pensée stratégique est structurellement ambivalent. D’une part, il est construit à travers une tendance au déclassement marquée par l’absence ou la minimisation de l’Afrique dans la pensée stratégique, résultante d’une tradition du monopole de production de la connaissance stratégique à partir d’une scène non africaine. La formalisation académique de la science stratégique, en tant que sous-champ de l’étude des relations entre «États-nations européens», met à l’œuvre un arbitraire topographique et culturel occidental disqualifiant l’Afrique. D’autre part, l’analyse nuancée de ce statut éclaire l’hypothèse d’une réhabilitation de l’objet «Afrique» du fait notamment de la prise en compte tardive de celle-ci dans le phénomène des relations internationales. Elle rend intelligible le devenir relatif de l’Afrique en tant qu’objet devenu banal dans la science des relations internationales.
Accord pour la paix au Mali : bilan et prospectives
Authors: Bourgeot André
Published: December 2022

La problématique développée dans cet article concerne les transformations structurelles politico-juridiques que recèle l’Accord pour la paix et la réconciliation nationale issu du processus d’Alger. Pour ce faire, les aspects les plus significatifs ont été analysés dans une approche critique à propos de la notion d’Azawad appréhendée dans ses différentes acceptions et transformée en «territoire touareg» par les ex-rebelles indépendantistes. Une attention particulière a été accordée à la philosophie générale qui a présidé à son élaboration. Une place importante a été consacrée aux aspects religieux à travers les groupes armés salafistes djihadistes qui occupent les 2/3 du territoire national. Enfin, la question des ressources extractives prometteuses a été traitée comme constituant des enjeux politico-économiques non déclarés dans cet accord.
Côte d’Ivoire 2021 : bataille pour les souverainetés nationale et populaire
Authors: Charvin Robert
Published: December 2022

Après avoir décrit les liens particuliers qui unissent de longue date la France et la Côte d’Ivoire, l’auteur insiste sur la nécessité absolue d’y mettre fin en redonnant à ce pays les conditions de sa souveraineté, car le développement ne peut se mettre en place dans le cadre d’un système de prédation instauré par les grands groupes privés issus de l’ex-puissance coloniale. L’acquittement par la Cour pénale internationale de l’ancien leader

politique L. Gbagbo, permettant son retour au pays, rebat les cartes d’une alternative politique dont les difficultés ne sont pas éludées.
Les leçons du Covid : comment sortir enfin du néolibéralisme ?
Authors: Ramaux Christophe
Published: December 2022

Le Covid marque indubitablement un tournant dans l’histoire. Et c’est du côté de la réponse que les sociétés lui ont apportée que réside sa singularité. Jamais dans l’histoire, du moins en temps de paix, les États n’étaient intervenus aussi massivement afin de limiter les conséquences économiques et sociales de l’épidémie. Les États, loin d’être démunis, peuvent décidément beaucoup. C’est la principale leçon de la crise du Covid. Encore convient-il d’en saisir toute la portée. Cela vaut pour la santé où les dégâts causés par le néolibéralisme se sont payés au prix fort. Il en va de même pour le libre-échange. Mais cela vaut beaucoup plus largement : il est temps de saisir à quel point nos économies sont mixtes, de reconnaître que l’intervention publique est indispensable. D’où cette invitation : relier enfin le politique et l’économique en promouvant une économie républicaine.
Karahanlı Türkçesinde Öfke ve Nefret Duygusuna Ait Söz Varlığı Üzerine Bir Değerlendirme
Authors: KESKİN Berker
Published: December 2022

Temel insan duyguları arasında yer alan öfke ve nefret, zaman zaman birbiriyle karıştırılmaktadır. Ancak bu olumsuz duyguların ortaya çıkış sebebi, hissedilme süreleri gibi konularda aralarında farklılık bulunduğu bir gerçektir. Duyguların birbiriyle karıştırılmasının doğal bir sonucu olarak ilgili anlam alanlarına giren sözcük ve ifadeler de birbirinin yerine kullanılabilmektedir. Öfke, genel olarak olumsuz bir durum karşısında kişide oluşan sinirlilik hâli şeklinde ifade edilebilir. Nefret ise çok daha yoğun bir duygu olarak başkalarının kötülüğünü istemeye varan bir tiksinme, iğrenme hâlidir. Bu çalışmanın konusu, insanlık tarihi kadar eski olan bu duyguların Türk dilinin tarihî dönemlerinden biri olan Karahanlı Türkçesinde izini sürmektir. Giriş niteliğinde öfke ve nefretin temel duygular arasındaki yerine değinilecek ve bunların sözlük anlamları üzerinde durulacaktır. Ardından Karahanlı Türkçesi metinlerinde konuyla ilgili tespit edilen isim ve eylemler ayrı ayrı açıklanacaktır. Bununla birlikte sözcük ve ifadelerin Atebetü’l-Hakâyık, Kutadgu Bilig ve Divanu Lugâti’t-Türk gibi dönem eserlerinde hangi amaç doğrultusunda kullanıldığının sorgulanması amaçlanmaktadır. Sonuç bölümünde bulgular değerlendirilerek tespit edilen sözcükler sahip olduğu anlamlara göre sınıflandırılacaktır.
“Para ellos somos unos negros de mierda”
Authors: Nebra Julieta
Published: December 2022

En este artículo analizamos, desde un enfoque interseccional, las formas en las que se reconfigura al sujeto de la política penal juvenil de manera situada, a partir de la sanción de una medida alternativa al procesamiento y/o al encierro. A partir de un trabajo de campo etnográfico realizado entre 2018 y 2019 en un Centro Sociocomunitario de Responsabilidad Penal Juvenil en un municipio del conurbano bonaerense, pudimos resignificar la imbricación entre los marcadores formales que configuran a la población sujeto de esta política socio-penal -es decir, la edad e imputación de un delito- y los informales en especial en cuanto al género, clase y racialización. Observamos entonces que las experiencias situadas de jóvenes, en su mayoría varones, de sectores populares y señalados peyorativamente como “negros” van configurando la construcción de los contornos entre un “nosotros” y un “otros” que, a la vez, reconfigura toda la experiencia penal juvenil territorial.
Ações estratégicas do centro de informação sobre medicamentos da Farmácia Universitária (UFJF) para promoção ao uso racional de medicamentos e enfrentamento da COVID-19
Authors: Landim Matheus José Novais , Toledo Ana Karolina , Bedendo Ricardo , Americano Álvaro Eduardo Trigueiro , De Mendonça Alessandra Ésther , Silvério Marcelo Silva , Cazarim Maurilio de Souza
Published: December 2022

Os Centros de Informação sobre Medicamentos (CIMs) são capazes de fornecer informações, com base em evidências científicas, para toda a sociedade. Com o avanço da COVID-19 e da desinformação, esse serviço pode se tornar um grande aliado para a sociedade. O objetivo foi descrever os primeiros indicadores do CIM da Farmácia Universitária da Universidade Federal de Juiz de Fora (CIM-FU-UFJF) na proposta de combate à desinformação na COVID-19 e promoção do Uso Racional de Medicamentos (URM). Trata-se de um estudo observacional descritivo analítico de levantamento. Foi realizada uma busca na literatura acerca dos Centros de Informação Sobre Medicamentos, utilizando as bases de dados para informações de fontes primárias BVS e LILACS e MEDLINE (PubMED), além de algumas fontes terciárias de livros para assuntos específicos. O período do estudo se estendeu de junho de 2021 a abril de 2022. Os indicadores foram estruturados para mensurar o alcance das ações. Após a estruturação do organograma e fluxograma do CIM-FU-UFJF, deu-se início a etapa de busca e identificação de demandas para, sequencialmente, iniciar a busca por evidências científicas sobre os variados assuntos. Os materiais foram estruturados digitalmente e divulgados nas redes sociais do CIM-FU-UFJF e por um programa próprio na rádio universitária. O CIM-FU-UFJF apresenta 412 seguidores, a média de 57 aprovações “curtidas”, 32 compartilhamentos e 345 visualizações por publicação. O programa semanal na rádio, conhecimento encapsulado, teve cinco roteiros elaborados com base nas publicações de maior alcance. As ações do CIM-FU-UFJF mostraram-se de fácil expansão na comunidade, sendo capaz de atuar com grande disseminação para o combate à notícias tendenciosas e promoção ao URM.
Infecção por Bartonella Henselae em transplantado renal: relato de caso
Authors: Marques Brenda Carolina Oliveira , Santana Viviane Brandão Bandeira de Mello , Pacheco Karime da Veiga Jardim , Peixoto Cecilia Teixeira , Vale Eveline Fernandes Nascimento
Published: December 2022

A bartonelose é uma infecção causada por algumas bactérias do gênero Bartonella, espécies gram-negativas intracelulares facultativas, fastidiosas e de crescimento lento.  Tais infecções caracteristicamente escapam do sistema imune do hospedeiro pela modificação dos seus fatores de virulência e pela atenuação da resposta imune. A clínica manifestada pelo paciente deriva-se, em geral, da espécie bacteriana e do status imunológico do hospedeiro, apresentando um grande espectro de doenças. Em pacientes imunossuprimidos, a infecção é geralmente disseminada e pode apresentar um risco à vida. O artigo propõe a descrever um caso de Bartonelose em um paciente transplantado renal e imunossuprimido. Tal relato representa grande importância clínica, uma vez que tal patologia tem difícil diagnóstico devido à dificuldade de se estabelecer um padrão de manifestações clínicas.
Tumor uterino de crescimento rápido em paciente jovem: a difícil tarefa de se descartar neoplasia maligna
Authors: Lombardi Welington , Lombardi Luciana Borges , Santana Daniela Vallesquino Murayama , Murayama Luis Henrique Vallesquino , Murayama Débora Vallesquino , Silva Flávia Vicentin , Marcinkevicius Jéssica Aparecida , Borges João Ramalho
Published: December 2022

Leiomiomas uterinos são tumores benignos originados de células da musculatura lisa uterina com grande quantidade de matriz extracelular e crescimento dependente de estrogênio e progesterona, embora não necessariamente sejam responsáveis pela gênese tumoral. São majoritariamente sólidos e mais frequentes em idade fértil entre 30 e 40 anos, consumo de carne vermelha, obesidade e idade acima de 50 anos. Dentre os fatores protetores destacam-se gestação acima de 20 semanas e uso de contraceptivo oral. Seu diagnóstico é baseado no exame físico ginecológico combinado com achados radiológicos em ultrassonografia de útero. A ressonância magnética, por sua vez, é adequada para localização e descarte de diagnósticos diferenciais como adenomiose, adenomiomas, diferenciando inclusive o leiomioma do leiomiossarcoma. O caso relatado aponta uma mulher jovem, branca, obesa e nuliparidade, apresentando volumoso leiomioma uterino, determinando sintomas compressivos. Ao expor seu desejo de engravidar, foi proposta terapia medicamentosa inicialmente, utilizando análogo de GnRH para redução do volume do leiomioma. Sem sucesso, houve dúvida sobre o diagnóstico. Após o tratamento medicamentoso, foi proposta a miomectomia. Apesar de a literatura apontar a histerectomia como tratamento definitivo padrão ouro para a miomatose uterina, tal escolha impossibilitaria conservar o útero e uma gestação futura. Optou-se então pela miomectomia, acompanhada de biópsia por congelamento intraoperatória, a qual confirmou o diagnóstico de leiomioma uterino.
Vírus Varicela Zoster x Monkeypox Vírus: aspectos clínicos e epidemiológicos
Authors: Lima João Gabriel Porto , Mendonça Luísa Guimarães , Silveira Gabriela Machado , Andrade Francisco de Assis
Published: December 2022

A infecção pelo vírus varicela-zoster é marcada por 2 fazes, a primeira ocorre predominantemente na infância na forma de varicela, que é caracterizada por mal-estar, febre e exantema polimórfico que se inicia na face e tronco. A segunda é chamada de herpes zoster, uma doença que ocorre após a reativação do vírus posteriormente ao período de latência nas fibras nervosas, esta é caracterizada por dor, sensação de queimação e aparecimento de exantema no dermátomo afetado. Já o monkeypox vírus causa uma doença que atualmente tem predomínio em adultos e é caracterizada por um exantema semelhante à varíola, com a formação de lesões papulovesículares sendo antecedidas ou não de episódio de febre e linfadenopatia. O presente estudo tem como objetivo descrever e comparar o perfil clínico e epidemiológico das doenças causadas pelo herpes vírus humano tipo 3 e o monkeypox vírus, quanto aos métodos de transmissão, ao tempo de incubação e de transmissibilidade, à epidemiologia, incluindo faixa etária mais acometida e grupo de risco, ao quadro clínico, às complicações e ao diagnóstico de cada infecção. Foram realizados os cruzamentos dos descritores “Monkeypox e perfil”, “Monkeypox e epidemiologia”, “Monkeypox e clínica”, “Varicela e clínica”, “Varicela e epidemiologia”, “Herpes Zoster e clínica”. Após os resultados obtidos, conclui-se que, pelas semelhanças existentes entre os quadros clínicos, tais vírus podem ser considerados diagnósticos diferenciais. Entretanto, devido as novas manifestações clínicas e epidemiológicas encontradas na literatura, há a necessidade de mais pesquisas para melhor consolidar um perfil clínico e epidemiológico específico da doença ocasionada pelo monkeypox vírus.
Terapia do par biomagnético e Meningite Tuberculosa: um relato de caso
Authors: Gomes Lucilene de Gouveia Santos , Santos Gisely Pereira dos , Medeiros Priscilla Cardoso , Cristina Letícia , Byk Jonas , Wastowski Isabela Jubé
Published: December 2022

A terapia do Par Biomagnético (PB) visa tratar a causa das doenças através do uso das duas polaridades de ímãs de média intensidade colocados sobre o corpo, em pontos específicos, com a finalidade de detectar e corrigir desequilíbrios eletromagnéticos e distorções do potencial hidrogeniônico. Neste relato de caso, foi aplicada a terapia do PB em uma criança diagnosticada com meningite tuberculosa (MTB) que se encontrava em tratamento convencional há quase cinco meses. O paciente queixava-se de dor lancinante e apresentava outros sinais e sintomas neurológicos. Após duas sessões de terapia do PB, foi possível eliminar a dor e constatar melhora no quadro geral.
Estresse e alergia: uma revisão integrativa
Authors: Oliveira Aline Christie Salgado de , Maranhão Jonathas Souteban Calheiros , Kassar Samir
Published: December 2022

O estresse é definido como uma reação geral do corpo a situações de perigo, que gera um estado de alerta e provoca alterações emocionais e físicas. A alergia ou reação de hipersensibilidade é uma resposta imune exagerada após exposição a uma substância estranha no organismo. Objetivo: Identificar como o estresse pode influenciar na resposta imune do organismo. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, em que se realizou uma busca bibliográfica na seguinte base de dados: Center for Biotechnology Information (PubMed) e na biblioteca eletrônica Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Foram selecionados artigos publicados nos últimos 15 anos, nos idiomas português e inglês, a partir dos descritores “alergia, estresse e mastócitos”. Resultados: Foram encontrados 3911 artigos, sendo 15 selecionados pelo título, 10 pela leitura do resumo; destes, 3 eram artigos repetidos e 7 foram selecionados para a revisão integrativa. Discussão: O equilíbrio das respostas imunológicas do organismo é fundamental para a homeostase e, com isso, garantir seu funcionamento saudável. Estresse, ansiedade, depressão e até mesmo o desgaste físico são comumente vistos em nosso dia a dia e, com isso, repercussões em diversas funções do nosso organismos são observadas. Conclusão: O estresse não é o fator primordial da reação de hipersensibilidade, mas o paciente que tem uma alergia prévia pode ter uma piora exagerada dos seus sintomas após entrar em um estado de alerta devido a um estresse.
Desequilíbrio hidroeletrolítico provocado pelo uso de anti-hipertensivos
Authors: Dixo Adrya Camila Pinheiro , Souza Alice Lima de , Lopes Thalia de Campos , Almeida Anne Cristine Gomes de
Published: December 2022

INTRODUÇÃO: Os distúrbios hidroeletrolíticos são causados pela diminuição ou aumento do nível dos eletrólitos. Os anti-hipertensivos, principalmente os diuréticos tiazidicos estão dentre os principais causadores destes distúrbios. OBJETIVO: Verificar a relação entre o desenvolvimento de desequilíbrio hidroeletrolítico e o uso de anti-hipertensivos. MÉTODOS: Estudo de revisão sistemática, norteada pelo método de PRISMA. A busca dos artigos foi organizada de acordo com as pesquisas nos bancos de dados de comprovação cientifica, nos sites Pubmed, Scielo, e BVS. Foram incluídos artigos com data de publicação entre janeiro de 2012 a março de 2022 nos idiomas português, inglês e espanhol, e artigos que relatam distúrbios hidroeletrolíticos provocados pelo uso de anti-hipertensivos de diversas classes. RESULTADOS: Foram incluídos 10 artigos nesta revisão. Os anti-hipertensivos diuréticos tiazídicos, bloqueadores de canais de cálcio, bloqueadores do receptor beta, inibidores da enzima conversora de angiotensina e os bloqueadores dos receptores de angiotensina II, se mostraram associados a pelo menos um desequilíbrio hidroeletrolítico, desde os mais leves aos mais graves. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que as classes de medicamentos anti-hipertensivos diuréticos tiazídicos, inibidores da enzima conversora de angiotensina, bloqueadores dos receptores de angiotensina II, bloqueadores de canais de cálcio, e os bloqueadores do receptor beta, foram capazes de alterar significativamente os níveis de eletrólitos no organismo, tanto aumentar quanto os diminuir, destacando-se os diuréticos tiazídicos como principal desencadeador de distúrbios hidroeletrolíticos.
Influência da suplementação com probióticos sobre as complicações infecciosas pós-operatórias e gastrointestinais em pacientes com Câncer colorretal: revisão sistemática e metanálise
Authors: Batistella Victor Andrade , Ruzzon Enzo Honório , Maluf Fernando Arfux , Oliveira Carlos Eduardo Coral de
Published: December 2022

O câncer colorretal é atualmente a segunda causa de morte por câncer no mundo e o terceiro tipo de câncer mais incidente, seu tratamento é associado a grande morbidade. A microbiota intestinal possui reconhecido papel na modulação do sistema imune, na patogênese de doenças intestinais e está relacionada com a eficácia de tratamentos oncológicos. Nesta revisão sistemática com metanálise, objetivou-se avaliar os efeitos do tratamento complementar com probióticos sobre complicações pós-operatórias infecciosas, febre e sintomas gastrointestinais em pacientes com câncer colorretal. Utilizando as bases de dados PubMed/MEDLINE, Scielo, BIREME, Cochrane Library e ClinicalTrials.gov, foram obtidos 118 artigos. Após avaliação criteriosa da elegibilidade foram incluídos 8 artigos na análise final. O risco de viés dos estudos incluídos foi avaliado usando os critérios do Review Manager, enquanto o viés de publicação foi avaliado utilizando o gráfico em funil (Begg funnel). Foi calculada a medida sumária dos desfechos comparáveis e para cada um deles foram gerados gráficos forest-plot; ademais, foi construída uma tabela com informações extraídas de cada estudo. A população dos 8 estudos incluídos foi de 765 pacientes, foram extraídos dados sobre o tipo de cepa utilizada, duração da intervenção, ano e local do estudo, número de participantes e suas características. Os desfechos comparáveis foram: diarreia (OR= 0,40; IC(95%)= 0,26 - 0,62), distensão abdominal (OR= 0,47; IC(95%)= 0,28 - 0,78), duração da febre (SMD= -0,48, IC(95%)= -0,68; -0,28), pneumonia (OR= 0,37; IC(95%)= 0,19 - 0,70), infecção do sítio cirúrgico (OR= 0,48; IC(95%)= 0,26 - 0,92) e infecção do trato urinário (OR= 0,28; IC(95%)= 0,14 - 0,59). Pacientes que receberam probióticos tiveram menor frequência eventos diarreicos, distensão abdominal, pneumonia, infecção do sítio cirúrgico e do trato urinário, e menor duração da febre, quando comparados ao grupo controle. O risco de viés dos estudos incluídos foi baixo e não foi identificado viés de publicação, a principal limitação encontrada foi o baixo número de estudos clínicos realizados abordando o tema. Conclui-se, portanto, que o uso de probióticos por pacientes com câncer colorretal apresentou benefícios clínicos em todos os desfechos avaliados.
Segurança aquática: teste de conhecimento preventivo de afogamento usado nas aulas de natação para prevenir o afogamento
Authors: Vasconcellos Marcelo Barros de , Macedo Fernando Correa de , Silva Caio Cesar Cardoso da , Blant Gabriele Oliveira , Sobral Izabel Maria da Silva , Viana Lívia Cristina Alves
Published: December 2022

O afogamento é causado por muitos fatores, um problema de saúde pública universal que não recebeu a atenção necessária e impacta desproporcionalmente as crianças. Diversos fatores podem causar afogamento, por isso, existe a necessidade de se preveni-lo com o uso de conteúdos, não apenas procedimental, mas também atitudinal e conceitual. O objetivo deste estudo foi identificar o nível de conhecimento preventivo de afogamento em crianças e adolescentes em idade escolar. A metodologia foi de estudo transversal com estudantes com idade entre 9 e 13 anos do Ensino Fundamental da rede pública Estadual do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. O total de alunos foram 281, sendo 57 do 5° ano, 112 do 6º ano e 112 do 7º ano. Os dados foram coletados por meio de questionário autorrespondido com supervisão de quatro avaliadores previamente treinados e a classificação da categoria de conhecimento preventivo foi a proposta por Vasconcellos, 2022a. Os resultados deste estudo mostraram que 90% conseguiram fazer a correlação certa a respeito da bandeira amarela, 91% em relação a verde e 93% em relação vermelha. Em relação a saber o significado das figuras que constam nas placas  de prevenção, o resultado mostrou que quase a totalidade dos alunos conhecem os significados das placas, por exemplo, 99,1% acertaram o significado das placas nº 2 e 3 que se referem ao telefone de emergência e proibido empurrar respectivamente. Já em relação aos comportamentos ligados às aulas de natação, verificou-se que mais de 90% dos alunos responderam que devem brincar sem empurrar na borda ou dentro d’água os outros alunos, no entanto, em relação ao buraco que aspira a água da piscina, notou-se que os mais novos do 5º ano são os que menos conhecem (77,2%) sobre os riscos de colocar a mão no sistema de drenagem. Pode-se concluir que os alunos do grupo investigado têm o nível de conhecimento preventivo bom sobre afogamento. No entanto, um excelente desempenho no teste de conhecimento preventivo não representa que o aluno está a salvo do afogamento, pois podem lhe faltar aquacidade e atitudes que o salvarão ou que impedirão de se afogar. Assim, é necessário que o conhecimento preventivo seja trabalhado nas aulas de natação de forma associada as habilidades aquáticas e atitudes corretas diante de uma situação de risco.
Prevalência de fraturas de quadril em individuos com Osteoporose: uma revisão de literatura
Authors: Vivan Jaine Miorando , Daniel Vitor Alves Garcia Bortoluzzi
Published: December 2022

A osteoporose é uma das principais causadoras de fraturas, sendo a fratura de quadril a mais devastadora devido à consequente incapacidade, mortalidade e custos, com isso essa revisão observou a prevalência de fraturas de quadril em indivíduos com osteoporose no mundo. Além disso, definiu a partir de que idade esse número aumenta, o sexo com maior índice, correlacionou com a taxa de mortalidade e com a deficiência de vitamina D. Esse estudo é uma revisão de literatura integrativa, descritiva, de levantamento de dados, quantitativa e qualitativa. A metodologia desse estudo se dividiu em cinco itens norteadores: identificação do tema, seleção dos artigos, coleta dos dados, análise e interpretação dos resultados e discussão dos resultados. Foi utilizado a base de dados da Scielo e PubMed, com os descritores (DeCS): osteoporose, fraturas do quadril e prevenção & controle. A busca foi realizada em inglês e foi utilizado o operador booliano AND. Foram selecionados artigos em português, inglês ou espanhol, gratuitos, na íntegra e dos últimos 5 anos. A amostra inicial continha 1.677 artigos, sendo: 1.639 (PubMed) e 38 (Scielo). Após a exclusão dos artigos duplicados e dos artigos que não se enquadravam no estudo, a amostra final foi de 27 artigos. Com o uso de uma leitura exploratória, posteriormente seletiva e por fim analítica, informações foram compiladas e essa revisão de literatura concluiu que a prevalência de fraturas de quadril em indivíduos com osteoporose é alta em diversos lugares do mundo e que esses números tendem a permanecer altos, o sexo feminino é responsável pelo maior número de fraturas de quadril e que a prevalência aumenta com a idade, e se torna ainda maior a partir dos 70 anos. O estudo concluiu também que prevalência das fraturas de quadril está relacionada com uma maior probabilidade de óbito em relação aos pacientes saudáveis e que pacientes osteoporóticos com fratura de quadril tinham deficiência de vitamina D. Por tanto, essa revisão de literatura contribui com o meio científico ao realizar um compilado com informações atualizadas sobre essa temática e com informações relevantes para os pacientes, para os profissionais e para sistema de saúde.
Câncer de vesícula biliar - diagnóstico diferencial de icterícia obstrutiva: relato de dois casos
Authors: Benassi Ana Cecília , Monteiro Rita de Cássia , Guidolin Marilia Souza , Costa Carolina Hage Matucci , Viterbino Gabriel Henrique dos Santos , Moreira Filho Marcelo Milhomem , Kugler Bruna de Souza
Published: December 2022

Introdução: O câncer da vesícula biliar é um tumor silencioso e de alto índice letal. Possui um diagnóstico precoce difícil de ser realizado e consequente baixa sobrevida. Objetivo: Relatar dois casos de câncer de vesícula biliar com enfoque no diagnóstico precoce e diferencial da icterícia obstrutiva. Método: Relato de dois casos de pacientes portadores de câncer de vesícula biliar associado a revisão da literatura sobre o tema para discussão. Conclusão: O diagnóstico precoce impacta de forma positiva no tratamento do paciente, aumentando por consequência sua sobrevida.
Hemorragia digestiva alta por fístula Bilio-Duodenal: relato de caso
Authors: Da Silva Fernanda Lopes , Nabut Naja
Published: December 2022

Denominam-se fístulas biliares quando há comunicação entre qualquer segmento da árvore biliar e órgãos do abdome. Fístula entero biliar é uma das complicações da colecistite e é considerada uma patologia rara, ocorrendo em aproximadamente 4% dos pacientes com colelitiase. A colecistite crônica é considerada o principal fator etiológico das fístulas biliodigestivas. A incidência gira em torno de 3-5% de pacientes com colelitiase. Courvosier, no ano de 1890, foi o primeiro a descrever a perfuração da vesícula biliar decorrente da inflamação do órgão. Sendo assim, o objetivo desta monografia é relatar um caso de fístula bilio-duodenal que evoluiu com hemorragia digestiva alta, evidenciando a conduta adotada para o caso.
Tuberculose disseminada em doentes idosos: relato de caso
Authors: Mercado González Andrés Felipe , Avilés María Paz Pérez , Jerves Jorge Andrés Torres , González María Angélica Orellana , Moreno Rene Steven Guzman , Guerrero Paola Elizabeth Alvarez , Ochoa Maidely Antolina Alvarez
Published: December 2022

A tuberculose extrapulmonar é causada por Mycobacterium Tuberculosis em órgãos fora do pulmão, e está principalmente relacionada com a imunossupressão, geralmente secundária ao vírus da imunodeficiência humana, embora haja pacientes que desenvolvem a doença sem relação com o supracitado. Esta patologia deve-se à disseminação hematogênica ou linfática do bacilo devido à infecção anterior, ou reativação de um foco latente, com envolvimento subsequente de outro órgão, como a pleura, sistema nervoso central, gânglios linfáticos, pele, entre outros. O presente caso é de um paciente masculino de 77 anos, com história de diabete mellitus tipo II, sem tratamento, que apresentou um quadro clínico de 5 meses de evolução, apresentando lesões cutâneas, mais súbita perda de peso, há 2 meses apresentou tosse intensa, o esfregaço da expectoração foi negativo, no entanto, foi possível identificar um aumento da perda de peso do paciente e um aumento do tamanho do gânglio linfático cervical, razão pela qual foi realizada uma biópsia do gânglio linfático, que relatou tuberculose extrapulmonar.
Emplastro de lidocaína para tratamento da dor na osteoartrite de joelho: revisão sistemática
Authors: Alves Stephane Mirella Costa , Borges Fernando Vítor Gama , Sadigursky David , Azi Matheus Lemos
Published: December 2022

Objetivo: Determinar a eficácia do emplastro de lidocaína 5% para controle álgico, melhora da rigidez articular e da incapacidade física em pacientes portadores da osteoartrite do joelho. Metodologia: Essa revisão sistemática teve o protocolo PRISMA como método de busca de artigos e um total 5 estudos (4 ensaios clínicos e 1 coorte) foram identificados para análise sobre o uso do emplastro de lidocaína 5% no tratamento da osteoartrite do joelho num período que variou de 11 dias a 12 semanas. Uma população total de 355 indivíduos foi avaliada através da escala de WOMAC, amplitude de movimento (ADM) e nível de dor pela escala visual analógica (EVA). Resultados: Apesar de os ensaios clínicos possuírem uma qualidade inferior à coorte, houve uma melhora geral dos escores do WOMAC e o uso isolado do emplastro de lidocaina mostrou equivalência analgésica quando comparado aos opiódes orais. Conclusão: O emplastro de lidocaína é eficaz para a melhora da dor, da rigidez articular e da incapacidade física nos pacientes com osteoartrite do joelho, e possui resultados semelhantes quando comparamos com analgésicos opiódes orais, sendo uma opção com menos efeitos adversos para o tratamento da dor na osteoartrite.
Prevalência e características das quedas em pessoas idosas do estado do Amazonas – Brasil
Authors: Borges Silvia , Jurema Jefferson , Gouveia Élvio Rúbio Quintal
Published: December 2022

Objetivos: (1) determinar a prevalência de quedas em pessoas idosas no Estado do Amazonas; (2) investigar as características das quedas, i.e., o local, as razões, as atividades associadas, e (3) comparar a realidade da prevalência de quedas entre pessoas idosas brasileiras com outros contextos internacionais. Métodos: Este estudo enquadra-se no projeto “Saúde, Estilo de Vida e Aptidão em Adultos e Adultos Idosos do Amazonas (SEVAAI)”. Esta investigação, com um delineamento transversal, 701 idosos, 268 homens e 433 mulheres, entre os 60 aos 92,8 anos de idade, residentes em três municípios do estado do Amazonas: Apuí, Fonte Boa e Manaus. A atividade física, a qualidade de vida e as variáveis sociodemográficas de saúde foram avaliadas através de questionários validados para a população brasileira (entrevistas face-to-face). As pessoas foram ainda questionadas sobre o medo e a ocorrência de quedas. Resultados: A prevalência de quedas entre os idosos foi de 32,4%, sendo mais comum a causa de queda escorregar 16,4%, quando estavam a caminhar em plano 17,3%, fora de casa 14,1%. Estas pessoas idosas situavam-se na maioria, nos 69,2 anos de idade e eram do sexo feminino 34,4%. Conclusão: Este estudo mostrou que as quedas estão associadas ao escorregar enquanto andando em local plano fora de casa em idosos na faixa etária de 69,2 anos do sexo feminino. Assim, deixa-se como reflexão a importância da discussão sobre a temática, e futuros estudos para avaliar fatores de risco, prevenção, aconselhamento e cuidados relacionados a quedas na população de idosos do Amazonas.
Pushing the Boundaries of Molecular Property Prediction for Drug Discovery with Multitask Learning BERT Enhanced by SMILES Enumeration
Authors: Zhang Xiao-Chen , Wu Cheng-Kun , Yi Jia-Cai , Zeng Xiang-Xiang , Yang Can-Qun , Lu Ai-Ping , Hou Ting-Jun , Cao Dong-Sheng
Published: December 2022

Accurate prediction of pharmacological properties of small molecules is becoming increasingly important in drug discovery. Traditional feature-engineering approaches heavily rely on handcrafted descriptors and/or fingerprints, which need extensive human expert knowledge. With the rapid progress of artificial intelligence technology, data-driven deep learning methods have shown unparalleled advantages over feature-engineering-based methods. However, existing deep learning methods usually suffer from the scarcity of labeled data and the inability to share information between different tasks when applied to predicting molecular properties, thus resulting in poor generalization capability. Here, we proposed a novel multitask learning BERT (Bidirectional Encoder Representations from Transformer) framework, named MTL-BERT, which leverages large-scale pre-training, multitask learning, and SMILES (simplified molecular input line entry specification) enumeration to alleviate the data scarcity problem. MTL-BERT first exploits a large amount of unlabeled data through self-supervised pretraining to mine the rich contextual information in SMILES strings and then fine-tunes the pretrained model for multiple downstream tasks simultaneously by leveraging their shared information. Meanwhile, SMILES enumeration is used as a data enhancement strategy during the pretraining, fine-tuning, and test phases to substantially increase data diversity and help to learn the key relevant patterns from complex SMILES strings. The experimental results showed that the pretrained MTL-BERT model with few additional fine-tuning can achieve much better performance than the state-of-the-art methods on most of the 60 practical molecular datasets. Additionally, the MTL-BERT model leverages attention mechanisms to focus on SMILES character features essential to target properties for model interpretability.
Impactos orçamentários causados pela pandemia da COVID-19 nas universidades públicas estaduais brasileiras
Authors: Neto Luis de Macêdo , Barbosa Eliedna de Sousa , Alves Karla Roberta Castro Pinheiro , Teixeira Vânia Vilma Nunes , Fontgalland Isabel Lausanne
Published: December 2022

Esta pesquisa objetivou verificar reflexos da pandemia da COVID-19 na execução orçamentária das universidades públicas estaduais brasileiras em 2020, em relação a 2019. Para tanto, baseamo-nos na Teoria da Contingência (Freitag et al., 2021; Lopes & Passos, 2015); bem como na Lei n° 4.320/64 e em normas que regem a contabilidade pública no Brasil, como o Manual de contabilidade Aplicado ao Setor Público (MCASP) e as Normas Brasileiras de Contabilidade do Setor Público (NBC TSP). Este estudo se classifica como quanti-qualitativo, descritivo e documental (Gil, 2002). Para obtenção da amostra, foram efetuadas três etapas: (1) identificação dos Estados brasileiros que possuíam universidade estadual, (2) coleta dos dados referentes à despesa pública paga do exercício de 2019 e 2020 e (3) a tabulação destes em planilha eletrônica. Para a análise descritiva e estatística, utilizou-se o software R Core Team (2021) com a interface do R Studio, bem como o método de Análise de Clusters pelo Within Sum of Squares (WSS). Os dados referentes às universidades foram coletados no Portal da Transparência de cada Estado brasileiro. Onze das universidades apresentaram redução significativa no total de gastos, enquanto as demais apresentaram almento sutil de suas despesas em 2020. O número de clusters formados para cada grupo de despesa foi relativamente pequeno, indicando que apesar de as universidades estaduais terem adotado estratégias distintas, considerando os gastos de maneira individual, ainda houve semelhança entre elas na alocação de recursos para o período da pandemia no ano de 2020, sobretudo nas despesas referentes a diárias, passagens e locomoção. Estas sofreram maior redução.
Realistic Evaluation of the Integrated Electronic Diagnosis Approach (IeDA) for the Management of Childhood Illnesses at Primary Health Facilities in Burkina Faso
Authors: Blanchet Karl , Sanon Vincent-Paul , Sarrassat Sophie , Somé Arsène Satouro
Published: December 2022

Background: In 2014, Terre des Hommes (Tdh) together with the Ministry of Health (MoH) launched the Integrated electronic Diagnosis Approach (IeDA) intervention in two regions of Burkina Faso consisting of supplying every health centre with a digital algorithm. A realistic evaluation was conducted to understand the implementation process, the mechanisms by which the IeDA intervention lead to change. Methods: Data collection took place between January 2016 and October 2017. Direct observation in health centres were conducted. In-depth interviews were conducted with 154 individuals including 92 healthcare workers (HCW) from health centres, 16 officers from district health authorities, 6 members of health centre management committees. In addition, 5 focus groups were organised with carers. The initial coding was based on a preliminary list of codes inspired by the Middle Range Theory. Results: Our results showed that the adoption of the electronic protocol depended on a multiplicity of management practices including role distribution, team work, problem solving approach,task monitoring,training, supervision, support and recognition. Such changes lead to reorganising the health team and redistributing roles before and during consultation, and positive atmosphere that included recognition of each team member, organisational commitment and sense of belonging. Conditions for such management changes to be effective included open dialog at all levels of the system, a minimum of resources to cover the support services and supervision and regular discussions focusing on solving problems faced by health centre teams. Conclusion: This project reinforces the point that in a successful diffusion of IeDA, it is necessary to combine the introduction of technology with support and management mechanisms. It also important to highlight that managers’ attitude plays a great place in the success of the intervention: open dialog and respect are crucial dimensions. This is aligned with the findings from other studies.