Clinical and Epidemiological Features of Imported Cases of Malaria in the Republic of Belarus
Authors: Матиевская Н.В. , Данилевич Н.А. , Козловский Д.В. , Черняк Л.К. 
Published: March 2022

Цель исследования. Представить клинико-эпидемиологические особенности завозных случаев малярии у пациентов, госпитализированных в областной инфекционный стационар Республики Беларусь за период с 2008 по 2020 г.Материалы и методы. Представлены данные областного центра гигиены и эпидемиологии по учету случаев малярии в Гродненской области Республики Беларусь. Выполнен ретроспективный анализ историй болезней 14 пациентов, выписанных из УЗ «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» (ГОИКБ) с диагнозом «малярия» в период с 2008 по январь 2020 г. Результаты. Диагноз «малярия» был установлен у 11 мужчин и 3 женщин в возрасте от 20 до 50 лет. У 8 (57,1%) пациентов была диагностирована тропическая малярия, у 5 (35,7%) – трех-дневная, у 1 (7,1%) – четырехдневная.У всех госпитализированных отмечено острое начало заболевания с повышения температуры тела до 39–40 ºС (100%), наличие слабости установлено у 10 (71,4%), озноба – у 10 (71,4%), головной боли – у 8 (57%), диспепсии – у 2 (14,29%), рвоты – у 6 (42,86%), увеличение печени – 9 (64,3%), селезенки – 5 (35,71%), бледности кожных покровов – 6 (42,86%), тахикардии – 8 (57%), склонности к гипотонии – 6 (42,86%). Типичная перемежающаяся лихорадка была отмечена у 7 (50%) пациентов в группе. Ежедневная высокая температура тела или неярко выраженная перемежающаяся лихорадка была у 6 (42,86%) пациентов с тропической малярией. Диагноз «малярия» в приемном отделении на основании клинико-эпидемиологических данных был выставлен в 8 (57%) случаях. В остальных случаях диагноз был верифицирован после исследования мазка крови на малярию.Выводы. Увеличение туристического потока и количества иностранных граждан, прибывших из эндемичных стран, привело к увеличению количества завозных случаев малярии как в Гродненской области, так и в целом по Беларуси на 125% по сравнению с предыдущими годами. Необходимо повышение настороженности врачей в отношении своевременной диагностики и радикальной терапии малярии, формирования запаса противомалярийных препаратов, а также назначения неспецифической и медикаментозной профилактики заболевания выезжающим в эндемичные по малярии регионы мира.

Purpose. To present the clinical and epidemiological features of imported cases of malaria in patients hospitalized in the regional infectious diseases hospital of the Republic of Belarus for the period from 2008 to 2020.Materials and Methods. The data of the regional center of hygiene and epidemiology on reporting cases of malaria in the Grodno region of the Republic of Belarus are presented. A retrospective analysis of case histories of 14 patients discharged from the HM “Grodno Regional Infectious Clinical Hospital” (GOIKB) with a diagnosis of malaria from 2008 to January 2020 was performed.Results. Malaria was diagnosed in 11 men and 3 women aged 20 to 50 years. In 8 (57.1%) patients, tropical malaria was diagnosed, in 5 (35.7%) – three-day, in 1 (7,1%) – four-day.All hospitalized patients had an acute onset of the disease with an increase in body temperature to 39–40 ºC (100%), the presence of weakness in 10 (71.4%), chills 10 (71.4%), headache in 8 (57%),dyspepsia – in 2 (14.29%), vomiting – in 6 (42.86%), enlarged liver – 9 (64.3%), spleen – 5 (35.71%),pallor of the skin – 6 (42.86%), tachycardia – 8 (57%), a tendency to hypotension – 6 (42.86%). Typical intermittent fever was observed in 7 (50%) patients in the group. Daily high body temperature or mild intermittent fever was observed in 6 (42.86%) patients with tropical malaria.The diagnosis of malaria in the admission department on the basis of clinical and epidemiological data was made in 8 (57%) cases. In other cases, the diagnosis was verified after examining a blood smear for malaria.Conclusions. An increase in the tourist flow and the number of foreign citizens arriving from endemic countries has led to an increase in the number of imported cases of malaria both in the Grodno region and in Belarus as a whole by 125% compared to previous years. It is necessary to increase the alertness of doctors regarding timely diagnosis and radical therapy of malaria, the formation of a stock of antimalarial drugs, as well as the appointment of nonspecific and drug prevention of the disease traveling to malaria endemic regions of the world.