bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Uso da placa onda no tratamento das fraturas diafisárias do fêmur não consolidadas
Authors: Jorge Silvia Regina Nogueira , Cocco Luiz Fernando , Kawano Claudio , Fernandes Helio Jorge Alvachian , Reis Fernando Baldy dos
Published: August 2006

Estudou-se retrospectivamente 25 pacientes com fratura diafisária do fêmur não consolidadas e que foram tratados com placa onda. A consolidação ocorreu em 96% dos pacientes num tempo médio de 5,32 meses, variando entre três e sete meses. Vinte e um pacientes (84%) foram considerados como resultados excelentes e bons nos critérios de avaliação final. O método de tratamento não ocasionou diferença no comprimento dos membros. Não ocorreram desvios rotacionais. O arco de movimento dos quadris e joelhos não foi acometido, embora em quatro pacientes (16%) tenha-se encontrado limitação na flexão do joelho, esta era prévia ao tratamento com placa onda. Dois pacientes (8%) tiveram infecção profunda durante o tratamento com a placa onda, recidiva de processo infeccioso prévio. Houve soltura da placa no nono mês de pós-operatório em um paciente (4%), embora tenha havido a consolidação óssea. Em outro paciente (4%) a placa onda quebrou um ano e dois meses após a cirurgia, tendo-se trocado a primeira por outra placa onda e posterior consolidação. Mesmo assim, considerou-se falha do método. A placa onda é uma opção de tratamento das fraturas do fêmur não consolidadas pelas suas propriedades biomecânicas favoráveis à consolidação óssea, conferindo estabilidade sem prejudicar o suprimento sangüíneo, com características de síntese biológica.
Estudo retrospectivo da osteotomia de base do primeiro metatarso com tratamento do hálux valgo
Authors: Ignácio Helencar , Chueire Alceu Gomes , Carvalho Filho Guaracy , Nascimento Leandro Vieira , Vasconcelos Ubiratan Maia Rodrigues , Barão Gustavo Trajano de Freitas
Published: August 2006

Os autores avaliaram 33 pacientes (48 pés) com hálux valgo moderado a grave tratados cirurgicamente com a técnica de osteotomia de base do I metatarso em cunha de adição associada a reparação de tecidos moles. Comparações correlacionando sexo, idade e parâmetros radiográficos, foram feitas pelo teste t para amostras independentes; o desvio do sesamóide foi comparado pelo teste não paramétrico de Kruskal-Wallis. Todos os pacientes responderam a um questionário no qual expressaram o grau de satisfação com o resultado final da cirurgia. 76% dos pacientes eram do sexo feminino, com idade entre 14 e 60 anos (média de 38,15 anos), com tempo médio de seguimento de 41 meses. Em relação ao sexo não houve diferença na variação radiográfica. Também não foram constatadas diferenças no pré e pós-operatório quando comparado os valores médios dos pés direito e esquerdo. A avaliação radiológica apresentou 73% de resultados excelentes e o grau de satisfação total foi de 60,7% . Não há evidência da idade média influenciar no grau de satisfação, porém acima de 60 anos todos os pacientes relataram satisfação parcial. Concluímos que o procedimento cirúrgico apresentado seja um método seguro e eficaz para o tratamento do halux valgo moderado e grave.
Risco de tração excessiva nas lesões tipo distração-flexão da coluna cervical baixa
Authors: Barros Filho Tarcísio Eloy Pessoa de , Jorge Henrique Mennucci de Haidar , Oliveira Reginaldo Perilo , Kalil Erika de Meirelles , Cristante Alexandre Fogaça , Iutaka Alexandre Sadao , Marcon Raphael Martus , Araújo Marcelo Poderoso de
Published: August 2006

O estudo em questão visa avaliar a relação entre risco e benefício do uso de tração com halo craniano como alternativa para estabilização nas fraturas-luxações por mecanismo de distração-flexão tipo IV de Allen e Ferguson, considerando a natureza da lesão, seu extenso dano ligamentar e o risco de apresentar distração excessiva e conseqüente lesão da medula espinhal. Para tanto, realizamos uma análise retrospectiva no IOT-HC-FMUSP envolvendo um período de 10 anos, quando 34 casos foram diagnosticados como fratura-luxação por distração-flexão da coluna cervical baixa, sendo 12 deles do tipo IV. Todos foram submetidos à tração esquelética com halo craniano num momento inicial. Durante o controle radiográfico seqüencial, observou-se distração excessiva em sete casos, mesmo com baixo peso inicial (4 kg). Em dois pacientes houve surgimento de nistagmo. Em todos os casos a tração foi retirada e seguiu-se normalização do quadro clínico.
Reconstrução do L.C.P. do joelho: técnica de fixação no leito tibial ("INLAY"). Avaliação objetiva e subjetiva de 30 casos
Authors: Piedade Sérgio Rocha , Munhoz Rodrigo Ribeiro , Cavenaghi Giancarlo , Miranda João Batista de , Mischan Martha Maria
Published: August 2006

A reconstrução cirúrgica do ligamento cruzado posterior (L.C.P.) do joelho ainda permanece como um grande desafio terapêutico. Neste trabalho avaliamos 30 pacientes submetidos à reconstrução cirúrgica do L.C.P. com a técnica de fixação do enxerto tendíneo no leito tibial por abordagem direta ("INLAY"). 28 pacientes eram do sexo masculino e 2 do feminino, com idade média de 31,10 anos. O tempo médio de lesão foi de 34,24 meses Em 67% dos casos a lesão foi secundária a acidente motociclístico. As lesões condrais e do ligamento cruzado anterior (L.C.A.) do joelho estavam presentes em 67% e 33% dos casos, respectivamente. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm). O seguimento pós-operatório médio foi de 21,7 meses. Cerca de 66% dos casos foram classificados como bom e excelente na avaliação subjetiva e objetiva. A análise estatística apresentou comportamento semelhante para as duas avaliações.Os resultados clínicos pós-operatórios obtidos neste trabalho têm nos encorajado a seguir com esta técnica cirúrgica.
Vigilância para acidentes e violência: instrumento para estratégias de prevenção e controle
Authors: Waldman Eliseu Alves , Mello Jorge Maria Helena de
Published: August 2006

A rápida e expressiva elevação da morbi-mortalidade por acidentes e violência constituiu um dos pontos mais relevantes da transição epidemiológica no Brasil, a partir dos anos 80. A complexidade do problema implica a aplicação de medidas no âmbito de políticas sociais, elaboração de legislação específica e desenvolvimento de instrumentos de intervenção voltados à prevenção, ao tratamento e à reabilitação dos atingidos, o que pressupõe a identificação de grupos e fatores de risco. O objetivo deste texto é discutir aspectos conceituais e operacionais da utilização da vigilância em eventos adversos à saúde relacionados a acidentes e à violência. Apresentados os conceitos, características comuns e aspectos relativos à operacionalização dos sistemas de vigilância, independente do evento adverso à saúde a que se destinam, foram discutidas algumas questões específicas relativas à elaboração de definições de caso, à identificação de fontes de informação e à coleta dos dados de interesse, buscando identificar diferenças da utilização da vigilância para acidentes e violência se comparadas com a aplicação deste instrumento para doenças infecciosas, salientando entre elas que, para a identificação de fatores de risco, geralmente, se faz necessário complementar os resultados obtidos pela vigilância com pesquisas epidemiológicas.
Planejamento, gestão e avaliação em saúde: identificando problemas
Authors: Schraiber Lilia Blima , Peduzzi Marina , Sala Arnaldo , Nemes Maria Ines B. , Castanhera Elen Rose L. , Kon Rubens
Published: August 2006

Este texto apresenta um conjunto de problemáticas para o planejamento e a gestão dos serviços de saúde, a partir dos processos de trabalho produtores diretos da assistência e dos cuidados em saúde. Busca, pois, contribuir com questões relevantes ao estudo das interfaces entre a gestão e o trabalho em saúde. Aborda o próprio planejamento e a gestão como produção de um trabalho: o de organização e realização de outros trabalhos, com vistas à racionalidade produtiva dos serviços em seus diversos fins. De outro lado, pontua questões desses outros trabalhos enquanto problemas que podem vir a ser tomados pelo trabalho gestor: a integralidade das ações com interdisciplinaridade das técnicas e interação entre multi-profissionais no trabalho em equipe, ou a garantia de qualidade resolutiva da assistência, tanto como eficácia técnico-científica quanto como adesão e intercomunicação na relação direta entre os diversos profissionais e destes com os usuários dos serviços. Para tanto concebe-se trabalho como processo produtivo e como interação, levando-se em conta as articulações entre as ações em saúde, pelo que representam de ações estratégicas para a produção de cuidados e assistência, bem como as relações intersubjetivas, pelo que representam de ações comunicativas e partilhas de decisões.
Epidemiologia e planejamento de saúde
Authors: Teixeira Carmem Fontes
Published: August 2006

A utilização de conhecimentos, métodos e técnicas epidemiológicas no processo de planejamento e programação em saúde vem sendo objeto de experimentação prática e reflexão teórico-metodológica, particularmente nos últimos 15 anos, em função do processo de reforma dos sistemas de saúde na América Latina e Brasil. Esse artigo discute especificamente a contribuição da epidemiologia ao planejamento no âmbito da construção do Sistema Único de Saúde no Brasil, tendo por base um estudo das tendências da prática epidemiológica apresentadas nos Congressos Brasileiros de Epidemiologia realizados no período 1990 a 1995. Em seguida discute as perspectivas teórico-metodológicas de aperfeiçoamento e redefinição da prática de planejamento e programação em saúde, levando em conta o debate epistemológico e as proposições teóricas que caracterizam o campo da epidemiologia hoje.
A ventilação e a fumaça ambiental de cigarros
Authors: Seelig Marina Fonseca , Campos Cláudia Rejane Jacondino de , Carvalho Jonas da Costa
Published: August 2006

A fumaça ambiental de cigarros (FAC) é uma das principais contribuintes para o aumento da concentração e da exposição a partículas em ambientes fechados. É comprovado que muitos de seus compostos químicos são tóxicos ou cancerígenos e que sua inalação pode causar vários danos à saúde. Embora, salvo em áreas especificadas, proibido por lei, o fumo em recintos coletivos é comum no Brasil e, na maioria dos casos, as áreas destinadas a ele, quando existentes, não são devidamente isoladas, prejudicando os não-fumantes. A indústria do tabaco e a da hospitalidade vendem a ventilação como a solução desse problema, mas estudos indicam que ela não o é. Este artigo aborda a problemática da exposição à FAC por seus aspectos ligados à saúde e à poluição.
Estudo sobre os riscos da profissão de estivador do Porto do Mucuripe em Fortaleza
Authors: Cavalcante Francisco Fábio Gadelha , Gomes Anna Caroline Nobre , Nogueira Francisco Roberto de Araújo , Farias João Luís Melo de , Pinheiro João Maurício Ribeiro , Albuquerque Emanuel Veras de , Farias Antônio Leomar Peixoto , Cabral Gabriel Barroso , Magalhães Francisco Alexandre Cunha , Gomide Márcia
Published: August 2006

Os estivadores do Porto do Mucuripe são trabalhadores sem vínculo empregatício com a Companhia Docas do Ceará. Atuam no convés e no porão dos navios, fazendo o embarque, o desembarque e a organização dos contêineres. Neste ambiente de constante exposição a riscos, o médico do trabalho é fundamental na organização de planos de prevenção de acidentes, de educação dos trabalhadores e de monitorização dos riscos. O objetivo do artigo é caracterizar e conhecer o estivador, correlacionar o ambiente portuário e o seu processo produtivo com os fatores de risco e os agravos associados, bem como ressaltar a importância da medicina do trabalho para o controle de tais riscos. O trabalho de campo foi desenvolvido nos meses de janeiro e de fevereiro de 2003, com a aplicação de 60 questionários aos estivadores. A análise dos dados evidencia que os principais problemas de saúde inerentes à profissão de estivador são, entre outros, os distúrbios osteoarticulares (hérnia de disco e desgastes na articulação do joelho) e metabólicos (diabetes e hipertensão arterial). Estes se devem não só ao trabalho, mas também e, com grande influência, ao contexto de vida destes profissionais.
Informação sobre medicamentos na imprensa: uma contribuição para o uso racional?
Authors: Lage Eloína Araújo , Freitas Maria Imaculada de Fátima , Acurcio Francisco de Assis
Published: August 2006

O artigo tem por objetivo identificar como o tema "medicamentos" é apresentado pela imprensa e verificar a contribuição deste meio de comunicação para o uso racional de medicamentos. A pesquisa foi realizada a partir de artigos publicados por um jornal de grande circulação nacional disponibilizados em bancos de dados em CD-ROM e Internet. Os artigos que focalizaram temas relacionados a medicamentos foram selecionados e analisados pelo método de análise de conteúdo, com a identificação das categorias que emergiram no transcorrer do estudo. Este trabalho apresenta os resultados relativos a 377 textos jornalísticos que abordaram medicamentos no contexto da "medicina e saúde", em uma amostra aleatória de 1.067 artigos. Nos textos analisados, mensagens alertando para aspectos negativos relacionados ao uso de medicamentos foram menos veiculadas do que mensagens positivas. Destaca-se a necessidade de acompanhamento e avaliação da qualidade da informação veiculada pela imprensa visando ao uso racional de medicamentos.
"Populações tradicionais" e a proteção dos recursos naturais em unidades de conservação
Authors: Arruda Rinaldo
Published: August 2006

Este artigo analisa a pretensa oposição entre populações tradicionais e as necessidades de conservação dos recursos naturais, avaliando criticamente as características da política de preservação ambiental vigente no Brasil, centrada na criação de Unidades de Conservação de caráter restritivo à ocupação humana. Como superação dos equívocos deste modelo, o autor propõe outra via: a da inclusão da perspectiva das populações rurais no conceito de conservação e o investimento no reconhecimento de sua identidade, na legitimação de seu saber, na melhoria de suas condições de vida, na garantia de sua participação na construção de uma política de conservação da qual sejam também beneficiados.
A criação de áreas protegidas e os limites da conservação ambiental em Rondônia
Authors: Pedlowski Marcos , Dale Virginia , Matricardi Eraldo
Published: August 2006

Este artigo analisa o processo de criação e proteção de unidades de conservação no Estado de Rondônia. Este processo tem tido o apoio financeiro e orientação programática do Banco Mundial através de diferentes programas de desenvolvimento regional desde o início dos anos 80. A partir da discussão sobre o papel fundamental das unidades de conservação na preservação dos ecossistemas Amazônicos, o artigo realiza uma análise histórica do processo de criação destas unidades no Estado de Rondônia. A partir desta análise é feita uma revisão das principais limitações, principalmente as institucionais e de capital social, que acabam comprometendo os esforços de conservação ambiental como os desenvolvidos em Rondônia. Uma discussão específica é feita sobre o persistente papel da construção de estradas como ferramenta de desenvolvimento regional, e de seu impacto sobre a integridade das unidades de conservação e reservas extrativas e indígenas. O artigo conclui que grandes investimentos na reestruturação de órgãos governamentais, tomados isoladamente, não garantem a efetiva proteção dos ecossistemas contidos nas unidades de conservação. A sugestão apresentada para melhorar a performance dos sistemas de unidades de conservação é o envolvimento das comunidades locais e da sociedade civil organizada em todas as fases e níveis do processo de conservação ambiental.
Do centro à periferia: meio ambiente e cotidiano na cidade de São Paulo
Authors: Jacobi Pedro
Published: August 2006

Este artigo apresenta resultados de pesquisa que aborda a percepção dos moradores sobre os problemas ambientais, a forma de resolução e os agentes envolvidos. Os problemas ambientais urbanos são pesquisados no nível domiciliar através da percepção que os moradores têm de suas qualidade e condições de vida. Para apresentar as diferenças nas percepções, nas atitudes e nas condições sócio-ambientais do município, foram escolhidas três regiões que representam os estratos de alta, média e baixa renda que residem nas regiões central, intermediária e periférica. Os resultados da pesquisa mostram que, apesar das conhecidas diferenças entre áreas centrais e periféricas, os moradores revelam uma grande dependência da ação governamental. As diferenças na ênfase dada aos problemas entre as três regiões mostram que enquanto os mais excluídos privilegiam o aspecto quantitativo -garantia do acesso ao serviço- os moradores dos bairros centrais e intermediários privilegiam uma perspectiva global do serviço -limpeza dos rios, fontes de água e reservatórios de água. Os resultados reforçam as já bem conhecidas diferenças e desigualdades entre as áreas centrais, intermediárias e periféricas da cidade, sendo que neste complexo contexto urbano, a realidade sócio-ambiental de uma grande parte da população está caracterizada pelas dimensões da exclusão, dos problemas, do risco, da falta de informação e dos canais de participação.
Diseño de obras de control de aluviones basada en simulación de procesos hidrológicos torrenciales en cuencas de la Patagonia
Authors: Dufilho Ana Cecilia , Horne Federico , Navedo Rodrigo , Polla Gabriela
Published: August 2006

Fenómenos climáticos torrenciales que producen aluviones y grandes movimientos de sedimentos (bajo distintas formas) son muy frecuentes en la Patagonia Argentina. Los estudios para el diseño de obras de control se realizan en general, a través de fórmulas empíricas sin verificar su aptitud a las condiciones patagónicas. En el presente trabajo se utilizan modelos matemáticos sencillos para la simulación hidrológica de crecidas en cuencas con escasa información hidrometeorológica y nula instrumentación. Esta metodología requiere estimar la lluvia de diseño asumiendo un nivel de riesgo, evaluar la eficiencia de distintos planes de control mediante simulaciones de distintas alternativas de obras y seleccionar aquella de menor costo.
Manejo da fertirrigação e controle da salinidade do solo sob ambiente protegido, utilizando-se extratores de solução do solo
Authors: Dias Nildo da S. , Duarte Sergio N. , Gheyi Hans R. , Medeiros José F. de , Soares Tales M.
Published: August 2006

Com o objetivo de avaliar o uso de extratores de soluções do solo no auxílio ao manejo da fertirrigação e no controle da salinidade em solo cultivado com melão rendilhado, conduziu-se um estudo em ambiente protegido na área experimental do Departamento de Engenharia Rural da ESALQ/USP, localizada no município de Piracicaba, SP. Os tratamentos se compunham da combinação de dois fatores: 6 níveis de salinidade inicial do solo (S1 = 1,0; S2 = 2,0; S3 = 3,0; S4 = 4,0; S5 = 5,0 e S6 = 6,0 dS m-1) e dois manejos de fertirrigação: tradicional e com controle da condutividade elétrica da solução do solo. Procedeu-se à salinização inicial do solo por meio da aplicação de soluções salinas preparadas a partir de fertilizantes, em que a quantidade de sais a ser adicionada foi determinada tomando-se por base uma curva de salinização artificial, obtida previamente em laboratório. Os resultados mostraram que, com o uso de extratores de solução do solo, pode-se monitorar a concentração iônica da solução do solo, com precisão satisfatória. A salinidade do solo evoluiu com o tempo, estando os maiores níveis próximos à superfície do solo e do gotejador. A diferença no consumo de água entre os níveis de salinidade foi mais evidenciada no manejo controlado da fertirrigação, ajustando-se a um modelo quadrático.
Germination and initial growth of guava plants irrigated with saline water
Authors: Cavalcante Lourival F. , Cavalcante Ítalo H. L. , Pereira Kátia S. N. , Oliveira Francisco A. de , Gondim Saulo C. , Araújo Fernanda A. R. de
Published: August 2006

The present study was carried in order to evaluate the effect of saline water irrigation with electrical conductivity (ECw) of 0.5; 1.5; 3.0; 4.5 and 6.0 dS m-1, on germination and some growth variables during the seedling formation process of four guava cultivars (Psidium guajava L.): Pentecoste, Paluma, Surubim and IPA B-38. Water salinity inhibited the germination process, plant height, stem diameter, leaf area and dry matter production of roots, stems and leaves, independently of cultivar. After germination, the seedlings did not survive due to saline water effects of ECw 4.5 and 6.0 dS m-1. After 180 days of sowing, the seedlings irrigated with ECw more than 1.5 dS m-1 did not present agronomic quality for planting. Dry matter production sequence of different parts of plants was as follows: leaves > roots > stems, without significant differences among cultivars especially when irrigated with saline water of ECw > 3.0 dS m-1.
Características térmicas do solo em Salvador, BA
Authors: Rao Tantravahi V. Ramana , Silva Bernardo B. da , Moreira Atílio A.
Published: August 2006

O comportamento térmico do solo (ciclo anual) de Salvador (13º 01' S; 38º 31' O; 51,4 m), foi estudado através dos dados de temperatura obtidos com geotermômetros instalados nas profundidades de 0,02, 0,05, 0,10, 0,20, 0,30, 0,50 e 1,00 m, e o ciclo diário o foi com base em dados de temperatura nas profundidades de 0,05, 0,20 e 0,50 m, a intervalos de 20 min, usando-se de uma estação automática da empresa alemã Lambrecht Klimatologiche Messtechnik. Nesta estação experimental, o solo foi classificado como Latossolo Amarelo distrófico. A difusividade térmica para o ciclo anual foi determinada através do método da amplitude. Para o ciclo diário usaram-se os métodos da Amplitude, da Fase, do Arco tangente, Logarítmico e o Numérico, calculando-se, também, a profundidade de amortecimento e a velocidade da propagação para os ciclos diário e anual. Os resultados da difusividade térmica obtida pelos métodos da Amplitude e o Logarítmico, mostraram boa consistência. No caso do ciclo diário a velocidade de propagação da onda de calor foi de 0,89 x 10-5 m s-1 e a profundidade de amortecimento igual a 0,12 m.
Storage of seeds of Cnidosculus phyllacanthus Pax & K. Hoffm.
Authors: Silva Lígia M. de M. , Aguiar Ivor B. de , Morais Déborah L. de , Viegas Ricardo A. , Silveira Joaquim A. G.
Published: August 2006

This work aimed to determine the best environment for conservation of physiological quality of seeds of Cnidosculus phyllacanthus during storage. Seeds with 8.5% moisture content and 86% germinative capacity were filled in containers of different permeability, and storaged at different conditions during 360 days. Seeds packed in permeable container (paper bag) were stored at ordinary room temperature (18 to 25 ºC and 55 to 78% RH), and dry chamber (18 ºC and 60% RH) while those packed in semipermeable (polyethylene bag) and impermeable (glass) containers were stored in cold chamber (10 ºC and 75% RH). Seed moisture content, germinative capacity and germination speed were evaluated each 90 days interval. For all the tested storage conditions, seed germination speed was reduced at first evaluation and stabilized up to 360 days. Great deterioration in seeds stored at ordinary room condition was observed, while those stored in dry chamber maintained its germinative capacity for 270 days. The seed germinative capacity was better retained in cold storage, packaged either in semipemeable or impermeable containers. During storage, the seeds had a behavior classified as orthodox.
Fortification of industrialized foods with vitamins
Authors: Liberato Selma Coelho , Pinheiro-Sant'Ana Helena Maria
Published: August 2006

Vitamins are essential to life. Inadequate eating habits, high caloric intake and metabolic defects lead to micronutrient deficiencies, affecting more than two billion people worldwide. The increasing intake of industrialized foods, combined with low vitamin stability has led to the common practice of adding these nutrients to processed foods. This review discusses the terminology, availability, intake and risk of hypervitaminosis, due to the intake and nutritional importance of foods fortified with vitamins. The addition of nutrients should occur in foods that are effectively consumed by the target population and must meet the real needs of a significant segment of the population. In Brazil, a total of 166 products available in supermarkets are vitamin-enriched. A 10-year study involving children and adolescents in Germany showed that 90% of those surveyed used at least one fortified food. During this 10-year period, 472 fortified products were consumed. The enrichment of foods should be based on the needs of each country and, if possible, regional needs. For instance, in order to increase its intake, Vitamin D is added to foods in Denmark during the winter, mainly for the elderly. However, in Brazil, there is no evidence of the need to fortify food with this vitamin. A survey showed that of the 76 enriched dairy products, 37 contained vitamin D. Food-fortification is a very important strategy to solve nutritional deficiency problems, but it can also cause many health problems.
Aplicações da distração osteogênica na região dentofacial: o estado da arte
Authors: Faber Jorge , Azevedo Ricardo Bentes de , Báo Sônia Nair
Published: August 2006

A distração osteogênica é uma forma de engenharia de tecidos na qual a separação gradual de margens ósseas cirurgicamente seccionadas resulta na geração de novo osso, cujo processo geral de regeneração é similar à ossificação intramembranosa. A técnica ganhou muitas aplicações na região dentofacial que variam da movimentação dentária a avanços da mandíbula ou da face média. Esse artigo revisa a literatura sobre o assunto com o objetivo de proporcionar ao ortodontista e ao cirurgião bucomaxilofacial uma abordagem atualizada das características biológicas e clínicas dessa técnica.
Uso do aparelho de Thurow no tratamento da má oclusão esquelética de Classe II
Authors: Souza Maíra Massuia de , Freitas Talita Mathes de , Stuani Adriana Sasso , Stuani Andréa Sasso , Stuani Maria Bernadete Sasso
Published: August 2006

O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura em relação ao tratamento da má oclusão esquelética de Classe II com a utilização do splint maxilar removível associado à tração alta, realçando sua influência no crescimento ósseo e seus benefícios. Através do relato do caso clínico será mostrada a confecção e os efeitos do aparelho de Thurow quando utilizado no período da dentadura mista, para a correção da Classe II esquelética
Avaliação radiográfica da localização de caninos superiores não irrompidos
Authors: Martins Patrícia Paschoal , Gurgel Júlio de Araújo , Sant' Ana Eduardo , Ferreira Júnior Osny , Henriques José Fernando Castanha
Published: August 2006

A erupção ectópica e a impacção de caninos superiores são problemas bastante comuns na população. A excelência do tratamento ortodôntico traduz-se na correção da oclusão, harmonia do sorriso, saúde periodontal e estabilidade pós-tratamento. Para obtermos tais condições, a manutenção dos caninos é fundamental. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar radiograficamente a localização de caninos superiores não irrompidos utilizando-se radiografias panorâmicas. Foram selecionadas setenta radiografias panorâmicas de pacientes com impacção uni ou bilateral de caninos, candidatos a tratamento cirúrgico. Para determinação da posição espacial dos caninos superiores não irrompidos foram selecionados métodos descritos na literatura e uma avaliação proposta neste trabalho. A localização de caninos não irrompidos é fundamental para estabelecer o plano de tratamento, auxiliando no acesso cirúrgico e na direção das forças ortodônticas a serem aplicadas no dente impactado. Os pacientes que tiveram suas radiografias utilizadas neste estudo serão tratados pelas disciplinas de Ortodontia e Cirurgia, com exodontia do canino ou exposição cirúrgica para colagem do dispositivo de tracionamento associada ao tratamento ortodôntico corretivo.
How efficient are pension fund managers in Chile?
Authors: Barrientos Armando , Boussofiane Aziz
Published: August 2006

The paper measures and evaluates technical efficiency among pension fund managers in Chile. Recent pension reform has established pension fund management market in nine countries in Latin America. The new pension providers compete for affiliates on the basis of fees, rates of return, and quality of service, and are subject to extensive regulation. Applying data envelopment analysis to data from Chile 1982-1999, the paper examines issues of efficiency, competition, and regulation. The analysis concludes that pension fund managers operate below the estimated "efficiency frontier", and there is no evidence of a sustained upward trend in technical efficiency over time.
Concentração e distribuição do rendimento por raça no Brasil
Authors: Kilsztajn Samuel , Carmo Manuela Santos Nunes do , Sugahara Gustavo Toshiaki Lopes , Lopes Erika de Souza , Petrohilos Sonia Santos
Published: August 2006

O objetivo do trabalho é estudar a concentração racial do rendimento e analisar a distribuição do rendimento no interior das categorias de raça/cor no Brasil em 2001, a partir dos microdados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios do IBGE. Apesar do MITo da democracia racial, o rendimento no Brasil está concentrado na categoria não negra da população, que inclusive aufere rendimento maior que os negros, mesmo quando controlado o nível de escolaridade dos trabalhadores. Embora o rendimento entre negros seja relativamente melhor distribuído que o rendimento para não-negros e para o Brasil como um todo, essa melhor distribuição é pouco significativa quando comparada a indicadores internacionais. Neste sentido, a má distribuição do rendimento no Brasil extrapola a questão racial e se manifesta também no interior das categorias de raça/cor.
Liberalização comercial e financeira e seus efeitos sobre crescimento, emprego e distribuição de renda nos países latino-americanos
Authors: Medeiros Carlos Aguiar de
Published: August 2006

A partir de alguns fatos estilizados sobre o comportamento do crescimento econômico, emprego e distribuição de renda na América Latina nos anos 90, o artigo examina os principais mecanismos identificados na literatura estruturalista latino-americana sobre as relações entre abertura externa e distribuição de renda. Depois de uma breve análise histórica, argumenta-se que a partir de sua influência no regime macroeconômico, nos preços básicos e na heterogeneidade das técnicas produtivas, a abertura externa dos anos 90 liderou as mudanças distributivas observadas.
Contribution to the treatment of nausea and emesis induced by chemotherapy in children and adolescents with osteosarcoma
Authors: Luisi Flavio Augusto Vercillo , Petrilli Antônio Sérgio , Tanaka Cristiana , Caran Eliana Maria Monteiro
Published: August 2006

CONTEXT AND OBJECTIVE: Chemotherapy-induced emesis is a limiting factor in treating children with malignancies. Intensive chemotherapy regimens along with emetogenic drug administration have increased the frequency and severity of emesis and nausea. Our study was designed to consider the importance of this problem and the need for improvement in emesis treatment for patients receiving chemotherapy. Our objective was to compare the efficacy and safety of the antiemetic drug granisetron and a regimen of metoclopramide plus dimenhydrinate. DESIGN AND SETTING: Open, prospective and randomized study at Instituto de Oncologia Pediátrica, Department of Pediatrics, Universidade Federal de São Paulo. METHODS: From February to August 1994, 26 patients (mean age: 14 years) with osteosarcoma received 80 chemotherapy cycles of iphosphamide (2,500 mg/m²) plus epirubicin (75 mg/m²) or carboplatin (600 mg/m²), or epirubicin (75 mg/m²) plus carboplatin (600 mg/m²). Eighty chemotherapy treatments were analyzed regarding nausea and vomiting control. Patients were randomized to receive either a single dose of granisetron (50 µg/kg) or metoclopramide (2 mg/kg) plus dimenhydrinate (5 mg/kg infused over eight hours). Emesis and nausea were monitored for 24 hours by means of the modified Morrow Assessment of Nausea and Emesis. Statistical analysis utilized the chi-squared, Student t and Mann-Whitney tests, plus data exploration techniques. RESULTS: 62.5% of the patients undergoing chemotherapy responded completely to granisetron, whereas 10% responded to metoclopramide plus dimenhydrinate (p < 0.0001). No severe adverse reactions were found in either of the treatments given. CONCLUSION: In children and adolescents with osteosarcoma, granisetron was safe and more efficient than metoclopramide plus dimenhydrinate for controlling chemotherapy-induced emesis and nausea.
Risk factors for primary major amputation in diabetic patients
Authors: Santos Vanessa Prado dos , Silveira Denise Rabelo da , Caffaro Roberto Augusto
Published: August 2006

CONTEXT AND OBJECTIVE: Diabetic patients present high risk of having to undergo minor or major amputation during their lifetimes, because of ischemia or infection. The aim of this study was to identify and quantify risk factors for major amputation in diabetic patients with foot infections. DESIGN AND SETTING: Retrospective clinical-surgical trial at the Vascular Surgery Service of Santa Casa de São Paulo. METHODS: Ninety-nine patients with diabetic foot infections who underwent 129 hospitalizations in the Vascular Surgery Unit were analyzed in accordance with a pre-established protocol to compare two groups of diabetic patients: one that underwent major amputations and the other that underwent minor amputations or debridements. The patients were predominantly male, in their sixth decade of life, and had type 2 diabetes mellitus. Chronic arterial insufficiency, age, diabetes mellitus duration, ascending lymphangitis, calcaneal lesions, Wagner's classification, laboratory tests and different microorganisms in deep tissue cultures were the risk factors evaluated in all patients. RESULTS: The statistically significant risk factors for major amputation included age, ascending lymphangitis (odds ratio, OR: 2.5), calcaneal lesions (OR: 10.5), Wagner grade 5 lesions (OR: 3.4), chronic arterial insufficiency without possibility of revascularization (OR: 5.4) and diabetes duration. Presence of Gram-positive microorganisms was associated with the need of major amputation. The serum urea, creatinine, glucose and white blood cell levels were not significant risk factors for major amputation. CONCLUSIONS: The risk factors for major amputation were: age, ascending lymphangitis, calcaneal lesions, Wagner grade 5 lesions, arterial insufficiency, diabetes duration and Gram-positive microorganisms in cultures.
Significance of experts' overall ratings for medical student competence in relation to history-taking
Authors: Troncon Luiz Ernesto de Almeida
Published: August 2006

CONTEXT AND OBJECTIVE: Overall ratings (ORs) of competence, given by expert physicians, are increasingly used in clinical skills assessments. Nevertheless, the influence of specific components of competence on ORs is incompletely understood. The aim here was to investigate whether ORs for medical student history-taking competence are influenced by performance relating to communication skills, completeness of questioning and asking contentdriven key questions. DESIGN AND SETTING: Descriptive, quantitative study at Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. METHODS: Thirty-six medical students were examined in a 15-station high-stake objective structured clinical examination (OSCE). At four stations devoted to history-taking, examiners filled out checklists covering the components investigated and independently rated students’ overall performance using a five-point scale from 1 (poor) to 5 (excellent). Physician ratings were aggregated for each student. Nonparametric correlations were made between ORs. RESULTS: ORs presented significant correlations with checklist scores (Spearman’s rs = 0.38; p = 0.02) and OSCE general results (rs = 0.52; p < 0.001). Scores for "communication skills" tended to correlate with ORs (rs = 0.31), but without reaching significance (p = 0.06). Neither the scores for "completeness" (rs = 0.26; p = 0.11) nor those for "asking key questions" (rs = 0.07; p = 0.60) correlated with ORs. CONCLUSIONS: Experts’ overall ratings for medical student competence regarding history-taking is likely to encompass a particular dimension, since ratings were only weakly influenced by specific components of performance.
Excessive daytime sleepiness in patients with depressive disorder
Authors: Chellappa Sarah Laxhmi , Araújo John Fontenele
Published: August 2006

OBJECTIVE: To evaluate excessive daytime sleepiness in patients with depressive disorder and to examine its association with the severity of depression and suicidal ideation. METHOD: Seventy patients were interviewed and assessed by the Epworth Sleepiness Scale (ESS), the Beck Depression Inventory (BDI) and the Beck Scale for Suicidal Ideation (SSI). Descriptive analysis, Pearson correlations and Student's t-test were used for data analyses. RESULTS: Most of the patients (57.1%) obtained high scores on the ESS. Correlation was positive and strongly significant between ESS scores and BDI scores, as well as between ESS scores and SSI scores. Patients with high ESS scores obtained higher mean BDI and SSI scores in comparison to patients with lower ESS scores. Significant differences (p < 0.05) were encountered when the patients with higher (>10) and lower (< 10) ESS scores were compared in terms of total ESS, BDI and SSI scores. CONCLUSIONS: Excessive daytime sleepiness was frequent among patients and significantly associated with higher levels of depression and particularly with suicidal ideation. Thus, a careful investigation of daytime sleepiness in depressed patients is required during clinical evaluation.
History of cannabis as a medicine: a review
Authors: Zuardi Antonio Waldo
Published: August 2006

Cannabis as a medicine was used before the Christian era in Asia, mainly in India. The introduction of cannabis in the Western medicine occurred in the midst of the 19th century, reaching the climax in the last decade of that century, with the availability and usage of cannabis extracts or tinctures. In the first decades of the 20th century, the Western medical use of cannabis significantly decreased largely due to difficulties to obtain consistent results from batches of plant material of different potencies. The identification of the chemical structure of cannabis components and the possibility of obtaining its pure constituents were related to a significant increase in scientific interest in such plant, since 1965. This interest was renewed in the 1990's with the description of cannabinoid receptors and the identification of an endogenous cannabinoid system in the brain. A new and more consistent cycle of the use of cannabis derivatives as medication begins, since treatment effectiveness and safety started to be scientifically proven.
Effect of adding macro and micro minerals in pig feces fed diets with different levels of probiotic
Authors: Huaynate Rizal Alcides Robles , Thomaz Maria Cristina , Kronka Rodolfo Nascimento , Fraga Alessandro Luís , Scandolera Antônio João , Budiño Fábio Enrique Lemos
Published: August 2006

This study aimed to verify the effect of diets with different doses (0, 100, 200 and 300 ppm) of probiotic on daily fecal production (DFP) and level of macro and micro minerals in feces of nursing (1st and 2nd initial phases) and growing pigs and during total period. The DFP, as percentage of body weight, was different (P<0.05) among treatments only at 1st initial phase. Fecal levels of macro and micro minerals were similar (P>0.05) among treatments, with exception of calcium and sodium excretion at 1st initial phase and calcium, zinc and nickel during total period. The addition of a poliprobiotic to diets do not affect fecal production of nursing and growing pigs. However, the presence of microorganisms, added (levels of 200 and 300 ppm) in diets for nursing and growing pigs reduced fecal excretion of calcium, zinc and nickel.
Effect of eugenol on growth and listeriolysin o production by Listeria monocytogenes
Authors: Filgueiras Cristina Tostes , Vanetti Maria Cristina Dantas
Published: August 2006

The inhibitory effect of eugenol, a naturally occurring compound mainly present in the essential oil fraction of cloves, was studied on the growth and listeriolysin O (LLO) production by Listeria monocytogenes. Potassium efflux from cells promoted by eugenol was also determined after 24 h incubation in phosphate buffered saline. Eugenol promoted a delay on the growth of L. monocytogenes at concentrations of 100, 300 and 500 µg mL-1and above 800 µg mL-1 the effect was bactericidal. Production of LLO by L. monocytogenes in the presence of eugenol was reduced 80-100%. An accumulation of external K+ was observed above 300 µg mL-1 of eugenol which indicated that the cell membrane was affected. The results showed the effectiveness of eugenol in controlling growth and LLO production of L. monocytogenes cells.
A simple method to estimate spatial complexity in aquatic plants
Authors: Dibble Eric David , Thomaz Sidinei Magela
Published: August 2006

We used a computerized approach to measure spatial complexity for the structural habitat provided by eight aquatic plant species collected from backwater lagoons located in the Upper Paraná River floodplain, Brazil. The plant species were: Cabomba furcata Schult. and Schult.f., Eichhornia azurea (Sw.) Kunth (stems and roots), Eichhornia crassipes (Mart.) Solms, Egeria najas Planchon, Heteranthera cf. zosterifolia, Potamogeton cf pusillus, Utricularia foliosa L., and Nymphaea amazonum Mart. and Zucc. The upper 0.5 m length of the terminal stems was quantified for complexity. Mean frequency and length of the interstices were significantly different among plant species. Spatial complexity varied (F = 17.30; p < 0.0001) among the different plant species with E. azurea roots and U. foliosa exhibiting the highest levels and E. azurea and N. amazonum stems the lowest. These unique spatial complexities suggested that aquatic plants possessed a differential contribution to the habitat heterogeneity in Upper Paraná River lagoons.
Níveis de lactecidemia durante jogo de pólo aquático: estudo preliminar
Authors: Colantonio Emilson , Franchini Emerson , Matsushigue Karin Ayumi , Kiss Maria Augusta Peduti Dal Molin
Published: August 2006

O jogo de pólo aquático é uma modalidade de característica intermitente, disputada em quatro períodos de 7min com 2min de intervalo entre estes. Em caso de prorrogação, há um período de repouso de 5min e, a seguir, serão jogados dois períodos de 3min cada, com um intervalo de 1min para as equipes trocarem de lado. Para modalidades com estas características, tem sido sugerida a utilização da mensuração de lactato sanguíneo como indicador da solicitação metabólica. Em função disso, o presente estudo tem como objetivo analisar a concentração de lactato sanguíneo [La] imediatamente após cada um dos períodos de um jogo do Campeonato Paulista Infanto-Juvenil de 1999 (disputa de 3º lugar) e verificar se ocorre diferença na [La] entre os períodos e a prorrogação. Foram sujeitos deste estudo cinco atletas da equipe de nível estadual do Clube Internacional de Regatas (idade = 15,8 ± 0,4 anos; massa corporal = 71,5 ± 11,0kg e estatura = 180 ± 4cm). O sangue foi coletado no lóbulo da orelha e analisado pelo lactímetro Yellow Springs modelo 1500 Sport. Para a comparação da [La] entre os períodos foi utilizada a estatística não paramétrica de Kruskal-Wallis Anova. Os resultados da [La] não diferiram (qui-quadrado = 0,9615; gl = 4; p = 0,9156) entre os períodos (período 1 = 4,64 ± 1,21mM; período 2 = 5,08 ± 1,95mM; período 3 = 4,72 ± 1,33mM; período 4 = 4,32 ± 1,12mM; prorrogação = 4,11 ± 1,03mM). Os resultados indicam que a contribuição da glicólise anaeróbia não foi predominante, sugerindo haver solicitação do sistema anaeróbio aláctico (ATP-CP) nos momentos decisivos do jogo e do metabolismo aeróbio no intervalo entre as ações. Devido a carência de estudos dessa natureza relacionados a essa modalidade esportiva, é oportuna a elaboração de trabalhos subseqüentes que possam trazer informações mais conclusivas.
Consumo máximo de oxigênio e limiar anaeróbio de jogadores de futebol: comparação entre as diferentes posições
Authors: Balikian Pedro , Lourenção Aparecido , Ribeiro Luiz Fernando Paulino , Festuccia Wilham Tadeu Lara , Neiva Cassiano Merussi
Published: August 2006

O grau de desenvolvimento das capacidades físicas no futebol é fator determinante do nível desportivo do jogador. O objetivo do presente estudo foi comparar valores de limiar anaeróbio e consumo máximo de oxigênio entre jogadores profissionais de futebol de diferentes posições. Para tanto, 25 atletas (idade = 22,08 ± 8,28 anos, peso = 76,12 ± 9,8kg, altura = 179,8 ± 7,1cm e relação corporal = 12,21 ± 3,67% de gordura corporal) foram divididos em cinco grupos, como se segue: goleiros (GO), zagueiros (ZA), laterais (LA), meio-campistas (MC) e atacantes (AT). O VO2max foi determinado em esteira ergométrica através de análise direta e a velocidade de corrida correspondente ao limiar anaeróbio fixo de 4mM (V4mM), em teste de campo (2 x 1.000m a 90 e 95% da velocidade máxima para a distância) através de interpolação linear. A V4mM foi menor (p < 0,05) para o grupo GO em relação aos demais grupos. Além disso, os grupos LA e MC apresentaram valores de V4mM significantemente maiores em relação aos grupos ZA e AT. O grupo GO mostrou VO2max significantemente menor em relação a todos os outros grupos, sendo que estes últimos não apresentaram diferença entre si. Uma vez que os atletas de diferentes posições não realizavam treinamento diferenciado, os autores creditam as diferenças encontradas à especificidade da movimentação durante partidas e coletivos.
Autopercepção corporal de variáveis da aptidão física relacionada à saúde
Authors: Araújo Denise Sardinha Mendes Soares de , Araújo Claudio Gil Soares de
Published: August 2006

FUNDAMENTAÇÃO: A aptidão física apresenta duas dimensões, uma relacionada à saúde e outra ao desempenho. Não é sabido se adultos não-atletas possuem autopercepção corporal (ApC) apropriada sobre a sua aptidão física relacionada à saúde. OBJETIVOS: a) testar a ApC de indivíduos não-atletas em algumas variáveis morfofuncionais constituintes da aptidão física, b) verificar se a margem de acerto ou de erro nessa ApC depende dos resultados obtidos; e c) verificar se aqueles com maior ApC são mais aptos fisicamente. MÉTODOS: Foram obtidos dados em 63 adultos (51 homens), com idade entre 22 e 85 anos, tendo sido medida e testada a ApC das seguintes variáveis: VO2 máximo, flexibilidade, força de preensão manual, potência muscular máxima absoluta e relativa, localização predominante de gordura corporal e peso de referência, habilidade de sentar e levantar do solo e relação peso/altura, além da altura e do peso corporal. A influência da magnitude das variáveis sobre o escore de ApC (soma dos acertos nas 12 variáveis testadas) foi testada pela comparação entre os resultados do primeiro e do quinto quintis da distribuição e por correlações. RESULTADOS: Os indivíduos tendem a errar mais do que a acertar, em média, a ApC: 60 vs. 40%. A ApC é mais incorreta para a variável flexibilidade 84% de erro - e mais precisa para a habilidade de levantar do solo 66% de acerto. O escore de ApC foi maior nos indivíduos mais flexíveis (p = 0,01) e nos que possuíam maior força de preensão manual (p = 0,04) e tendia a ser maior nos que alcançavam percentual mais elevado do VO2 máximo previsto (p = 0,08). O sedentarismo era quase três vezes mais prevalente nos indivíduos com pior ApC. Os 20% com maiores escores de ApC tendiam a melhores resultados nas variáveis da aptidão física (p entre 0,03 e 0,11). CONCLUSÕES: O nível global de ApC de variáveis da aptidão física é baixo, dependendo dos níveis de flexibilidade e de força de preensão manual e pelo padrão de atividade física regular no passado e no presente. Os que apresentam melhor ApC tendem a ser mais aptos. É possível que o aumento do conhecimento sobre os níveis de aptidão física influenciem positivamente para a adoção de um estilo de vida mais ativo.