ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИЗНАКОВ COVID-19 – АССОЦИИРОВАННОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ С ПОМОЩЬЮ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ
Authors: Г.П. Садвакасова , А.К. Джусипов 
Published: October 2024

Введение. Визуализация играет центральную роль в диагностике и лечении пневмонии, вызванной COVID-19, при этом компьютерная томография (КТ), несомненно, является наиболее широко используемым методом, позволяющим быстро и точно определять паттерны инфильтрации, связанные с COVID-19-ассоциированной пневмонией. КТ имеет важное значение в мониторинге прогрессирования заболевания и оценке терапевтической эффективности лечения заболевания. Стратегия поиска. Проведен поиск научных публикаций в базах данных доказательной медицины (PubMed, UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, GoogleScholar и CyberLeninka. Ключевыми словами для поиска стали: COVID-19 and Chest CT», «Computed tomography», «CT signs of COVID-19 associated pneumonia». Всего было найдено 187 литературных источников, из которых для последующего анализа были отобраны 51 статья. Результаты. Анализ литературных источников позволил охарактеризовать признаки КТ органов грудной клетки при COVID-ассоциированной пневмонии как двусторонние, многодолевые и периферические помутнения матового стекла с увеличением сосудов. Во время прогрессирования заболевания часто появляются консолидации, а также изменения по типу «булыжной мостовой» и ретикулярные изменения. Лимфаденопатия, плевральный выпот и пневмоторакс встречаются при этом заболевании достаточно редко, их появление должно вызывать беспокойство по поводу других заболеваний легких. Проявления КТ грудной клетки могут различаться у разных пациентов и на разных стадиях. Корреляция между лучевыми проявлениями и патологическими синдромами может служить критерием оценки прогностических характеристик визуализации и клинического течения заболевания Заключение. Результаты исследований демонстрируют высокую чувствительность метода компьютерной томографии и значительное многообразие изменений легочной ткани при COVID-ассоциированной пневмонии в зависимости от возраста, степени тяжести и площади легочного повреждения.

Introduction. Visualization plays a central role in the diagnosis and treatment of COVID-19 pneumonia, computed tomography (CT) is undoubtedly the most widely used technique for accurate identification of infiltration patterns associated with pneumonia due to coronavirus infection. CT is essential in monitoring disease progression and evaluating the therapeutic efficacy of treating the disease. The aim. Analysis of scientific information characterizing the signs of COVID-19 detected using chest CT. Search strategy. The search for relevant scientific publications was carried out in databases of evidence-based medicine (PubMed, UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, GoogleScholar and CyberLeninka. Search keywords: “COVID-19 and Chest CT”, “Computed tomography”, “CT signs of COVID-19 associated pneumonia”. In total, 187 literary sources were found, from which 51 articles were selected for further analysis. Results. Analysis of the literature characterized the signs of chest CT in COVID-associated pneumonia as bilateral, multi-lobe and peripheral opacities of ground glass with an increase in blood vessels. Consolidation, crazy paving pattern and reticular changes are very typical for disease progression. Lymphadenopathy, pleural effusion, and pneumothorax are rare in this disorder and should be of concern for other lung conditions. The manifestations of chest CT can vary from patient to patient and from stage to stage. The correlation between radiation manifestations and pathological syndromes can serve as a criterion for assessing the prognostic characteristics of imaging and the clinical course of the disease. Conclusion. The research results demonstrate the high sensitivity of the computed tomography method and a significant variety of changes in the lung tissue in COVID-associated pneumonia, depending on the age, severity and area of pulmonary injury.

Кіріспе. Визуализация COVID-19 туындаған пневмонияны диагностикалау мен емдеуде басты рөл атқарады, компьютерлік томография (КТ), сөзсіз, covid-19 байланысты пневмониямен байланысты инфильтрация заңдылықтарын тез және дәл анықтауға мүмкіндік беретін ең көп қолданылатын әдіс болып табылады. КТ аурудың дамуын бақылауда және ауруды емдеудің емдік тиімділігін бағалауда маңызды. Ізденіс стратегиясы. Дәлелді медицина (PubMed, UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, GoogleScholar және CyberLeninka) деректер базасында ғылыми жарияланымдарды іздеу жүргізілді. Іздеу үшін кілт сөздер: COVID-19 and Chest CT», «Computed tomography», «CT signs of COVID-19 associated pneumonia». Барлығы 187 әдеби дереккөз табылды, олардың 51-і кейіннен талдау үшін таңдалды. Нәтижелері. Әдеби дереккөздерді талдау COVID-пен байланысты пневмониядағы кеуде қуысының КТ белгілерін тамырлардың ұлғаюымен күңгірт әйнектің екі жақты, көпүлесті және перифериялық бұлдырлығы ретінде сипаттауға мүмкіндік берді. Аурудың өршуі кезінде көбінесе шоғырланулар пайда болады, сонымен қатар «тас төселген және ретикулярлы өзгерістер. Лимфаденопатия, плевралды түсулер және пневмоторакс бұл ауруда өте сирек кездеседі, олардың пайда болуы өкпенің басқа ауруларына алаңдаушылық тудырады. Кеуде қуысының КТ көріністері әртүрлі пациенттерде және әртүрлі сатыларда өзгеруі мүмкін. Радиациялық көріністер мен патологиялық синдромдар арасындағы байланыс визуализацияның болжамды сипаттамаларын және аурудың клиникалық ағымын бағалау критерийі бола алады Қорытынды. Зерттеу нәтижелері компьютерлік томография әдісінің жоғары сезімталдығын және өкпе зақымдануының жасына, ауырлығына және ауданына байланысты covid-пен байланысты пневмониядағы өкпе тінінің өзгеруінің айтарлықтай әртүрлілігін көрсетеді.