bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Adaptation of Murbei Plant of Cultures in Vitro of Peat Soil
Authors: Faradilla Faradilla , Alias Sulfianto , Rajab Arini
Published: April 2018

Silk Sarong Samarinda is a sarong typical samarinda made using imported silk thread from China. Quality mulberry plants are needed to support the cultivation of silkworms (sericulture). Quality mulberry plants are obtained by in vitro propagation techniques. The success of in vitro culture needs to be supported also by the growth medium suitable for acclimatization stage and plantlet growth. As the medium grows peat has several advantages that are light, water-binding power and high air, porous and can create a good environment for the development of plant roots. Acclimatization by using peat media done in glass house. This research uses Completely Randomized Design (RAL) method with 5 (five) kinds of growing media combined with manure, compost and charcoal husk and without fertilization as control. Peat soil media successfully used for the growth of mulberry acclimation. Of the 5 (five) growing media attempted, the best growth of mulberry plants is on peat-growing medium: manure: charcoal husk (1: 1: 1) until 12 weeks after planting (MST) the addition of the number of shoots, the addition of the number of leaves as well as to the growth of plant height where at that height mulberry plants ready to be planted in the field.
Intercultural Management in Culturally Diverse Classrooms
Authors: Jiang Xiaoli
Published: April 2018

Globalisation and internationalisation have brought culturally diverse classrooms into universities and schools worldwide. There are increasing opportunities for culturally diverse teachers and students to interact and learn from each other. This paper investigates the changes that occur when classrooms are managed by teachers with different cultural backgrounds from that of their students, utilising observations and interviews. The research indicates that when people from both collective and individualist cultures are in the same classroom, the different dynamics require adjustments from at least one cultural group to achieve desirable learning outcomes, in particular from the teacher. This is largely due to, in individualistic and collective cultures, teachers having different roles associated with their respective power structure and social hierarchy caused by various ways of establishing and maintaining individual self-esteem and perceiving self in relation to others. It would appear that the changes are engineered by a teacher’s desire to allow students to learn more effectively and teachers’ belief as to what are effective teaching and learning strategies. However, the changes are also accompanied by many challenges and personal growth on the part of the teachers. Bridging cultural differences should never been taken for granted. Should teachers reflect deeply and adjust to changes in classroom culture, the learning and teaching experiences can be both enriching and enlightening. Intellectual challenges and reflections on different home and host cultural assumptions are required when managing students who are from dissimilar cultural backgrounds.
Recorridos interactivos de realidad aumentada como nueva herramienta multimedia en la enseñanza de asignaturas de Construcción Arquitectónica = Interactive augmented reality tours as a new multimedia tool in the teaching of Architectural Construction subjects
Authors: Martínez-Pérez Inmaculada , Morales-Segura Mónica
Published: April 2018

ResumenPara que los alumnos/as de las asignaturas de construcción en la carrera de Edificación entiendan los conceptos, los profesores necesitan enseñar soluciones reales, ya que la construcción es un proceso complejo y es difícil de comprender a través de dibujos, fotos, etc. La visita a los distintos lugares es y ha sido hasta ahora la única manera de mostrar lo que se está explicando pero esto resulta complicado por las diferentes localizaciones de los mismos. Una vez detectada esta dificultad se pensó en la posibilidad de centralizar los casos que se trataban en las asignaturas, dotarlos de una información extra a través de la realidad aumentada y de esta forma mostrárselo al alumnado, para ello la mejor opción era localizarlos en un área próxima a la escuela y conformando un recorrido.El objetivo de esta investigación ha sido conocer la utilidad que esta nueva herramienta multimedia ha tenido en el desarrollo de la asignatura y si ha proporcionado un mejor aprendizaje en cuanto a la compresión de los nuevos conceptos, a un acercamiento más amigable a los conceptos o a una consolidación de manera más óptima lo aprendido. Para ello una vez elaborada la herramienta y utilizada en dos grupos de estudiantes se realizó una encuesta entre ellos.En este trabajo se pretende mostrar no sólo la herramienta móvil realizada si no también los resultados de la encuesta y el análisis de los mismos.AbstractIn order to understand the concepts of building construction subjects, teachers need to teach real solutions, that is because construction is a complex process and it is difficult to understand it through drawings, photos, etc. The visit to the different places is, and has been for a long time, the only way to show what is being explained, but this is complicated because the examples are in different locations. Once this handicap was detected, we have focused on the possibility of centralizing the cases that were treated in the subjects and to provide them an extra information through “augmented reality”, and in this way show it to students. For that, the best option was to locate the examples in an area next to the school and following a route.The objective of this research has been to know the usefulness that this new multimedia tool has had in the development of the subject, if it has provided a better learning in terms of understanding the new concepts, a friendly approach to concepts or optimal consolidation from topics that have been learned. To know the result, once the tool was developed and used in two groups of students, a survey was conducted among them. This paper aims to show not only the mobile tool performed but also the results of the survey and the analysis of them.
Successful Reconstruction of a Traumatic Complete Femoral Nerve Rupture with a Sural Nerve Cable Graft
Authors: Miura Yugo , Fujita Koji , Nimura Akimoto , Miyamoto Takashi , Wakabayashi Yoshiaki , Okawa Atsushi
Published: April 2018

Case:

We report a rare case of complete rupture of the right femoral nerve at the pelvic level, which was caused by a self-inflicted stab wound. The nerve was surgically reconstructed with use of an autologous sural nerve cable graft. Postoperatively, the patient’s sensorimotor function returned to near normal.

Conclusion:

Femoral nerve rupture caused by a laceration is very unusual. A bilateral sural nerve cable graft performed in collaboration with surgeons from other specialties achieved a good outcome in this otherwise healthy young patient.
The Effect of Age, Sex, Area Deprivation, and Living Arrangements on Total Knee Replacement Outcomes
Authors: Edwards Hannah B. , Smith Michèle , Herrett Emily , MacGregor Alexander , Blom Ashley , Ben-Shlomo Yoav
Published: April 2018

Background:

Total knee replacement (TKR) is a common procedure for the treatment of osteoarthritis that provides a substantial reduction of knee pain and improved function in most patients. We investigated whether sociodemographic factors could explain variations in the benefit resulting from TKR.

Methods:

Data were collected from 3 sources: the National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland, and the Isle of Man; National Health Service (NHS) England Patient Reported Outcome Measures; and Hospital Episode Statistics. These 3 sources were linked for analysis. Pain and function of the knee were measured with use of the Oxford Knee Score (OKS). The risk factors of interest were age group, sex, deprivation, and social support. The outcomes of interest were sociodemographic differences in preoperative scores, 6-month postoperative scores, and change in scores.

Results:

Ninety-one thousand nine hundred and thirty-six adults underwent primary TKR for the treatment of osteoarthritis in an NHS England unit from 2009 to 2012. Sixty-six thousand seven hundred and sixty-nine of those patients had complete knee score data and were included in the analyses for the present study. The preoperative knee scores were worst in female patients, younger patients, and patients from deprived areas. At 6 months postoperatively, the mean knee score had improved by 15.2 points. There were small sociodemographic differences in the benefit of surgery, with greater area deprivation (−0.71 per quintile of increase in deprivation; 95% confidence interval [CI], −0.76 to −0.66; p < 0.001) and younger age group (−3.51 for ≤50 years compared with 66 to 75 years; 95% CI, −4.00 to −3.02; p < 0.001) associated with less benefit. Cumulatively, sociodemographic factors explained <1% of the total variability in improvement.

Conclusions:

Sociodemographic factors have a small influence on the benefit resulting from TKR. However, as they are associated with the clinical threshold at which the procedure is performed, they do affect the eventual outcomes of TKR.

Level of Evidence:

Prognostic Level IV. See Instructions for Authors for a complete description of evidence.
Surgical Outcomes After Limb-Sparing Resection and Reconstruction for Pelvic Sarcoma
Authors: Wilson Robert J. , Freeman Thomas H. , Halpern Jennifer L. , Schwartz Herbert S. , Holt Ginger E.
Published: April 2018

Background:

Limb-sparing resection and reconstruction for pelvic sarcomas in multiple small studies have been fraught with complications, reoperations, and impaired patient function. However, the non-oncologic complication and reoperation rates and functional outcomes for patients have never been rigorously compiled, to our knowledge. A systematic review was undertaken to more accurately determine the non-oncologic complication and reoperation rates and functional outcomes for patients after pelvic sarcoma resection and reconstruction.

Methods:

The review was performed in accordance with PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. PubMed and Cochrane database searches of English-only studies using the terms “pelvis AND sarcoma” and “pelvis AND sarcoma AND surgery” were performed. Study inclusion criteria were ≥10 patients enrolled, at least 12 months of follow-up, utilization of comparable functional outcome measure(s), and the majority of the resections treating primary bone sarcoma.

Results:

In this study, 2,350 studies were reviewed, of which 22 Level-IV studies with a total of 801 patients met inclusion criteria. Reconstructive techniques varied widely and included allografts, allograft-prosthesis composites, saddle prostheses, custom endoprostheses, and irradiated autografts. Pooled means showed a mean 5-year patient survival of 55%. The mean non-oncologic complication rate was 49%. The mean non-oncologic reoperation rate was 37%. The mean Musculoskeletal Tumor Society score was 65%.

Conclusions:

The non-oncologic complication and reoperation rates for pelvic reconstructions are remarkably high and 5-year survival is poor. Functional outcomes are acceptable but may not be better than a resection of the same Enneking and Dunham type without reconstruction. Consideration should be given to forgoing pelvic reconstruction, especially in patients with poor overall prognosis. Further studies comparing non-oncologic complication rates, reoperation rates, and functional outcomes in patients with equivalent resections treated with or without reconstruction are needed to further elucidate the utility of pelvic reconstruction.

Level of Evidence:

Therapeutic Level IV. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
“Online CPD courses: Do they enhance student knowledge?”
Authors: Goudie Scott Malcolm
Published: April 2018

N/A
Student Response Systems: a rationale for their use and a comparison of some cloud based tools
Authors: Compton Martin , Allen Jason
Published: April 2018

Student Response Systems (SRS) take many forms but we argue that there are compelling reasons to use some form of SRS in lectures and seminars at some points in the year, irrespective of subject taught and setting. Deciding which tool to use can be a challenge which is why we have selected a range of cloud based SRS types with varying functions and levels of difficulty and offer reviews of each here using the 'SCORE' analysis system enabling the reader to compare the perspectives of experienced users of each tool before trialling one or more of them. The tools we review here are:  Todaysmeet, Slido, Polleverywhere, Mentimeter, Socrative, Kahoot and Zeetings.** Note from Authors 17th May 2018: Since publication we have received notice that Todaysmeet will cease operating in June 2018
Using technology as a way of evolving assessment practice
Authors: Clarke Sandra
Published: April 2018

The author discusses changing the assessment on a content-heavy  course by utilising tools readily available in Moodle.
Evolutions of Carpe Diem for learning design
Authors: Usher Julie , MacNeill Sheila , Creanor Linda
Published: April 2018

This paper presents a comparative case study from two UK universities that contextualises their use of the Carpe Diem Learning Design methodology.  The aim of the case study is not to share an evaluation of the Carpe Diem process per se, as both institutions are confident in the validity of the design process it scaffolds. Rather, it explores the different contexts, institutional drivers and evolutions of the original process in both institutions: supporting the development of online programmes at Glasgow Caledonian University, and blended programmes through the CAIeRO framework (Creating Aligned Interactive educational Resource Opportunities) at the University of Northampton. It then shares common challenges and opportunities; in particular the use of Carpe Diem to support open educational practice. The aim is to contribute to an ongoing collaborative narrative around the processes involved in implementing and embedding a formal learning design process such as Carpe Diem.
Parceria TEC e agentes públicos: contribuições para a sociedade por meio de eventos educativoculturais
Authors: Oliveira Francisco Assis , Paiva Daniel Costa , Tostes Carlos Eduardo
Published: April 2018

É cada vez mais latente a importância da cultura e das questões ambientais. Sob essa vertente, o campo educacional traz excelentes perspectivas. Assim, o presente trabalho tem por objetivo descrever iniciativas realizadas em parceria do TEC Grupo (Universidade Federal Fluminense) com agentes públicos municipais (Secretaria de Educação e Cultura), do Estado (Conselho Estadual de Política Cultural) e sob a chancela do Instituto Brasileiro de Museus. Para tal projeto, a metodologia aplicada dá-se pela construção e promoção de eventos, sendo o primeiro a Semana Nacional de Museus, na qual foram apresentados 11 projetos, e o segundo o Projeto E-Lixo, com foco em iniciativas para melhores ações de preservação ambiental, mediante a reciclagem de materiais eletrônicos, provendo capacitação profissional e a conscientização cultural, social e ambiental. Como contribuição e resultados dessa proposta, há a construção de movimentos socioculturais de conscientização local, a produção de materiais didáticos com reaproveitamento de eletrônicos descartados e a promoção de exposição de tais materiais, em favor do sistema educacional.
A representação da memória do Vidigal na Flup Parque 2017 – as disputas e o espaço mnemônico
Authors: Da Rosa Barbara Cristina Nascimento
Published: April 2018

O objetivo deste trabalho é descrever a representação da memória na Flup Parque 2017: Gincana da Memória do Vidigal, ou seja, trata-se de um relato de experiência. Ao assim fazer, o texto falará da memória como tema (por meio dos desafios propostos na dinâmica) e como legado (por intermédio da exposição “Os crias”). A disputa de poder e representatividade ocorrida nesse processo será aqui tratada. Não há discussão sobre as leituras e representações causalísticas ou romantizadas que são feitas da favela pelos indivíduos externos a ela. Deseja-se falar pela perspectiva das vozes locais; como se diz na periferia: “é nós por nós”.
Strategies for the Synthesis of Hydroxamic Acids
Authors: Ganeshpurkar Ankit , Kumar Devendra , Singh Sushil K.
Published: April 2018

Background:

Hydroxamic acids are a major class of organic compounds. They have a wide variety
of pharmacological actions in targeting cancers, cardiovascular diseases, HIV, Alzheimer's disease, Malaria,
Allergic diseases.

Objective:

The present review focuses on the chemistry of conventional and non-conventional routes for the
synthesis of hydroxamic acids reported till date.

Conclusion:

The hydroxamic acids are conventionally synthesized via carboxylic acid and their acid chloride
derivatives. However, some other functional groups i.e. aldehyde, amine, amide and alcohol can also be converted
to hydroxamate with ease. The solid phase synthesis techniques are also gaining importance for the synthesis
of hydroxamic acids and these pathways have opened a wide arena for the synthesis of diverse and complex
hydroxamic acids.
Synthesis and Antitumor Evaluation of Novel N-substituted Norcantharidin Imidazolium Derivatives
Authors: Sun Rong-Rong , Guo Jia-Hui , Yang Cui , Yang Li-Juan , Huang Chao
Published: April 2018

Aims and Objectives: Cantharidin is a terpenoid with a high vesicant potency isolated from Mylabris
caraganae and various other insects, which originates from the Chinese traditional medicine and has a
long history of use as antiproliferative agent. Modified cantharidin derivatives are researched for retainable antitumor
activities and lower toxicity. And imidazolium salt is an important building block in drug discovery
with pharmacological activities. This study was undertaken to identify that N-substituted norcantharidin imidazolium
derivatives possess potential bioactivity.

Materials and Method:

Using readily available furan, maleic anhydride and imidazoles as starting materials, a
series of novel N-substituted norcantharidin imidazolium derivatives have been designed and synthesized. The
cytotoxic potential of all newly synthesized N-substituted norcantharidin imidazolium derivatives was assessed
in vitro against a panel of human tumor cell lines, Human epidermal carcinoma, human lung carcinoma, liver
hepatocellular carcinoma, pheochromocytoma of the rat adrenal medulla.

Results:

The imidazolium derivatives 6a-6f and 6m-6o, bearing a 5,6-dibromohexahydro-4,7-epoxyisobenzofuran-
1,3-dione or 5-bromo-7-oxabicyclo[2.2.1]hepta- 2,5-diene-2,3-dicarboxylate and electron-donating
group, carbonyl and propenyl substituent at position-1 of the imidazole ring, were found to be the most potent
compounds as antitumor agents. Notably, compounds 6m and 6n exhibited cytotoxic activity selectively
against Hela and A549 cell lines with IC50 values 1.38-fold, 5.04-fold, lower than DDP, while compound 6f
showed powerful inhibitory activities selectively against Hela and PC12 cell lines.

Conclusion:

Steric and electronic effects have an important role in determining the cytotoxic activity of imidazolium
salts. The norcantharidin-imidazole 6f, 6m, 6n and 6o can be considered to be promising leads for further
structural modifications guided by the valuable information derivable.
Słowo Jezusa do Kościoła w Filadelfii (Ap 3, 7–13)
Authors: Dudek Beata
Published: April 2018

—
ks. Jan MIAZEK, Misterium Wielkiego Postu w modlitwach mszalnych dawnej i współczesnej liturgii rzymskiej, Warszawa 1997
Authors: Słomski Wojciech
Published: April 2018

—
The ethics of narrative art: Philosophy in schools, compassion and learning from stories
Authors: D'Olimpio Laura , Peterson Andrew
Published: April 2018

Following neo-Aristotelians Alasdair MacIntyre and Martha Nussbaum, we claim that humans are story-telling animals who learn from the stories of diverse others. Moral agents use rational emotions, such as compassion, which is our focus here, to imaginatively reconstruct others’ thoughts, feelings and goals. In turn, this imaginative reconstruction plays a crucial role in deliberating and discerning how to act. A body of literature has developed in support of the role narrative artworks (i.e. novels and films) can play in allowing us the opportunity to engage imaginatively and sympathetically with diverse characters and scenarios in a safe protected space that is created by the fictional world. By practising what Nussbaum calls a ‘loving attitude’, her version of ethical attention, we can form virtuous habits that lead to phronesis (practical wisdom). In this paper, and taking compassion as an illustrative focus, we examine the ways that students’ moral education might usefully develop from engaging with narrative artworks through Philosophy for Children (P4C), where philosophy is a praxis, conducted in a classroom setting using a Community of Inquiry (CoI). We argue that narrative artworks provide useful stimulus material to engage students, generate student questions, and motivate philosophical dialogue and the formation of good habits, which, in turn, supports the argument for philosophy to be taught in schools.
DOUGLAS MCGREGOR THEORY X AND Y
Authors: Zendage Hrushikesh
Published: April 2018

Theory X and Theory Y was an idea devised by Douglas McGregor in his 1960 book “The Human Side of Enterprise”. Theory X is management style where the emphasis is on “productivity”,on the concept of a fair day's work, on the evils of feather-bedding and targeted output.Theory Y is almost in complete contrast to that of Theory X. Theory Y make assumptions that people in the work force are internally motivated, self-direction and self-controlled.
Хірургічне лікування хворих на пухлини проксимального відділу плечової кістки (огляд літератури)
Authors: Vyrva O.Ye. , Mikhanovskiy D.O.
Published: April 2018

Пухлини проксимального відділу плечової кістки (ПВПК) — найчастіша локалізація ураження серед кісток верхньої кінцівки і третя після сегментів, що утворюють колінний суглоб і проксимальний відділ стегнової кістки. Остеосаркома, хондросаркома, злоякісна фіброзна гістіоцитома і метастатичні пухлини найчастіше вражають дану ділянку і потребують хірургічного втручання. На сьогодні розроблена низка способів лікування пухлин ПВПК, серед яких екзартикуляція, плечолопаткова ампутація, крайова та пристінкова резекція, широка резекція ПВПК. З огляду на те, що верхня кінцівка є органом праці та її втрата веде до стійкої інвалідизації пацієнта і тяжких психоемоційних проблем, основним способом хірургічного лікування пухлин є широка резекція ПВПК із заміщенням після резекційного дефекту імплантатом для максимально можливого відновлення функції плечового суглоба. В даній статті наведені основні класифікації пухлин і ступенів їх поширення, з огляду на які будується план лікування, а також методи діагностики і лікування пухлин ПВПК, які, крім інших, включають широку резекцію ураженого сегмента. У наш час заміщення післярезекційних дефектів виконується переважно кістковими трансплантатами або за допомогою ендопротезів. Кісткові трансплантати дозволяють заміщати значні за розміром дефекти, однак для широкого використання даної методики потрібна наявність великих кісткових банків з метою підбору імплантата для анатомічного заміщення дефекту. Так само існує ряд ускладнень, притаманних даному виду лікування, найпоширеніший з яких — лізис трансплантата, що виникає в 75 % випадках, особливо при проведенні поліхіміотерапії в післяопераційному періоді. Ендопротезування допомагає уникнути більшості ускладнень, властивих кістковій пластиці, дозволяє анатомічно заміщувати післярезекційні дефекти будь-якого розміру, проводити реабілітаційно-відновлювальне лікування в ранньому післяопераційному періоді та максимально відновлювати функцію ураженого сегмента.
Клініко-організаційні аспекти при вогнепальних пошкодженнях верхніх кінцівок
Authors: Strafun S.S. , Borzykh N.O. , Kurinny I.M. , Borzyh O.V.
Published: April 2018

Актуальність. Специфіка ведення бойових дій із застосуванням сучасної військової техніки обумовлює тяжкість пошкодження, що, зі свого боку, обтяжує та ускладнює надання медичної допомоги щодо відновлення анатомічних структур та функціональних можливостей. Зазначене обґрунтувало необхідність удосконалення, розробки новітніх технологій, принципів тактики хірургічного лікування поранених, зокрема, з вогнепальними травмами верхніх кінцівок. Мета роботи: довести ефективність хірургічного лікування поранених із поліструктурними вогнепальними травмами верхніх кінцівок за умови скорочення маршрутів евакуації до закладу IV рівня надання медичної допомоги. Матеріали та методи. Об’єктом дослідження були 63 військовослужбовці з поліструктурними вогнепальними пораненнями верхніх кінцівок. Виділено 2 групи спостереження. Критерієм розподілу був строк між пораненням і фактом надходження до закладу IV рівня високоспеціалізованої допомоги: до тижня та 1–6 місяців. До першої групи увійшов 21 поранений, госпіталізований упродовж тижня, до другої — 42 особи, які з різних причин були госпіталізовані через 1–6 місяців після вогнепальної травми верхніх кінцівок. Результати. Середні строки від часу поранення до виконання запланованої базової відновно-пластичної операції в першій групі становили 21,0 ± 3,2 доби, у другій — 73,0 ± 6,5 доби. Порівняльний аналіз віддалених результатів свідчить, що пацієнти першої групи, які були госпіталізовані на IV етап у строк до тижня після поранення, потребували високоспеціалізованої медичної допомоги й отримали її, що дало можливість повернути в стрій 15 осіб із 21 (71,4 %), а решту — до повсякденних обов’язків. Тоді як серед пацієнтів другої групи, які потрапили на зазначений рівень допомоги через 1–6 місяців після травми, таких було практично вдвічі менше — 16 із 42 (38,1 %). У решти 26 (61,9 %) тривали лікувально-реабілітаційні заходи. Висновки. Отже, своєчасне та адекватне надання медичної допомоги на високоспеціалізованому рівні є гарантом збереження якості життя пораненим та умовою, що не тільки дозволяє повернути їх до звичайних повсякденних обов’язків, але й надає можливість більшості з них повернутись до професійної військової діяльності.
Позавогнищевий черезкістковий остеосинтез у комплексному лікуванні пацієнтів із несправжніми суглобами великогомілкової кістки
Authors: Rushai A.K. , Skiba V.V. , Dankevich V.P. , Bebikh A.P.
Published: April 2018

Узагальнено досвід застосування кільцевих спице-стрижневих апаратів у хворих із несправжніми суглобами великогомілкової кістки. Метод був показаний при локалізації в нижній третині гомілки, після високоенергетичних і відкритих переломів, за наявності в анамнезі епізоду запалення зони суглоба або багаторазового застосування інших способів фіксації, остеопорозу. Компонування апаратів було індивідуальним (залежно від локалізації і виду несправжнього суглоба, зміщення, вираженості остеопорозу). Отримані результати свідчать про високу ефективність використаного способу фіксації несправжніх суглобів великогомілкової кістки в комплексному їх лікуванні.
Застосування підтаранного артроерезу в лікуванні гнучкої плоско-вальгусної деформації стопи в дітей із гіпермобільністю суглобів
Authors: Demyan Yu.Yu. , Guk Yu.M. , Lyabah A.P. , Zyma A.M. , Kincha-Polishchuk T.A. , Cheverda A.I.
Published: April 2018

Актуальність. Гнучка плоска стопа є одним із найчастіших скелетних порушень у дітей та підлітків. Провідними хірургами при корекції плоско-вальгусної деформації стоп застосовується методика підтаранного артроерезу, проте відсутні повідомлення про використання даної методики в пацієнтів дитячого віку з гіпермобільністю суглобів на фоні дисплазії сполучної тканини. Матеріали та методи. В основу роботи покладений аналіз результатів хірургічного лікування 8 пацієнтів (16 стоп) із гнучкою плоско-вальгусною деформацією стоп на тлі дисплазії сполучної тканини віком від 6 до 14 років (чоловічої статі — 7 осіб, жіночої — 1). Діагностика дисплазії сполучної тканини виконувалася за допомогою критерію Брайтона, ступінь гіпермобільності суглобів визначався за шкалою Бейтона. На передньо-задній рентгенограмі визначали таранно-п’ятковий кут, на боковій — таранно-п’ятковий кут, кут інклінації п’яткової кістки та тало-метатарзальний кут до та після хірургічного лікування. Оцінку результатів хірургічного лікування проводили за шкалою AOFAS (Американська асоціація хірургів стопи та гомілково-ступневого суглоба) для заднього відділу стопи. Виконаний статистичний аналіз. Результати. Усі пацієнти скаржилися на болі в стопах після навантаження. Дисплазія сполучної тканини у всіх пацієнтів діагностована та підтверджена великими та малими критеріями Брайтона. Гіпермобільність суглобів діагностована за бальною шкалою Бейтона: у 1 пацієнта констатовано 8 балів, у 5 (48 %) — 7, у 2 (42 %) — 6, що свідчить про наявність тяжкого ступеня гіпермобільності суглобів. На підставі аналізу рентгенометричних показників стопи до та після проведеного хірургічного лікування, а саме виконання артроерезу стоп встановлено статистично вірогідне покращання показників тало-метатарзального кута (р < 1,01 E–10), показника п’яткової інклінації (р < 3,39 E–11) та таранно-п’яткового кута (р < 4,05893E–11) після проведеного хірургічного лікування. Відмінний результат за шкалою AOFAS був відмічений у 2 пацієнтів (25 %), добрий — у 6 (75 %). Висновки. Підтаранний артроерез при лікуванні гнучкої симптоматичної плоско-вальгусної деформації стоп у дітей на тлі дисплазії сполучної тканини дозволяє проводити ефективну її корекцію, досягати стійкого ефекту стосовно больового синдрому та покращувати функцію ходьби.
Рентгенометричне вимірювання величин кутів антеверсії чашки та антеторсії ніжки ендопротеза кульшового суглоба
Authors: Filipenko V.A. , Mezentsev V.A. , Ovchinnikov A.M. , Karpinski M.Yu.
Published: April 2018

Мета: розробити методику рентгенометричного вимірювання антеторсії ніжки та антеверсії чашки ендопротеза в пацієнтів після ендопротезування кульшового суглоба. Матеріали та методи. Розроблена методика рентгенометричного вимірювання величин антеторсії ніжки та антеверсії чашки після ендопротезування кульшового суглоба. З листопада 2015 по листопад 2016 року ми вимірювали антеверсію чашки й антеторсію ніжки ендопротеза у 23 пацієнтів після ендопротезування кульшового суглоба рентгенометрично за допомогою розробленого нами методу й порівняли отримані показники з даними комп’ютерної томографії. Результати. З’ясовано, що середня величина кута антеторсії ніжки ендопротеза в групі за даними комп’ютерної томографії становила 7,4 ± 1,9°, кута антеверсії — 20,2 ± 6,1°. Аналогічні показники величин кутів антеторсії та антеверсії за даними рентгенометрії, виконаної за розробленою нами методикою, становили 5,2 ± 0,6° та 24,1 ± 6,2° відповідно. Порівняльний аналіз між групами даних комп’ютерної томографії та рентгенометрії не виявив статистично значимих розбіжностей, що підтверджує вірогідність досліджуваного методу (p = 0,346 для величини кута антеторсії ніжки, p = 0,191 для величини кута антеверсії чашки). Ви­сновки. Розроблена нами методика визначення величин кутів антеторсії ніжки та антеверсії чашки ендопротеза за даними рентгенометрії не поступається за точністю аналогічним вимірюванням за допомогою комп’ютерної томографії.
Стан здоров’я дитячого населення — майбутнє країни (частина 1)
Authors: Znak O.R. , Dudnik V.M. , Zubarenko O.V. , Koloskova O.K. , Ovcharenko L.S. , Sorokman T.V. , Stoeva T.V. , Lezhenko G.O. , Smiyan O.I. , Senatorova A.S. , Chernishova O.E. , Tsodikova О.A. , Bondarenko T.V. , Golyak M.V. , Dobrovolska L.O. , Gonchar M.O. , Efremova N.N. , Karchevich T.E. , Lukyanenko O.V. , Luniova A.V. , Marchenko N.M. , Mikhno S.L. , Pisarenko S.G. , Pokatilova T.M. , Rubanova E.I. , Stashko O.V. , Shmalko N.O. , Shcherbinska K.N. , Mozyrskaya O.V. , Levitsky A.F. , Volosovets О.P. , Maidannik V.G. , Berezenko V.S. , Moiseenko R.О. , Vygovska O.V. , Krivopustov S.P. , Zabolotko V.N. , Aryaev M.L. , Abaturov O.E. , Kryuchko T.O. , Beketova G.V. , Kramarev S.O. , Petrenko V.I. , Antipkin Yu.G. , Marushko Yu.V. , Shadrin O.G. , Mukvich O.M. , Mikichak I.V. , Kosovskaya T.P. , Lisak V.P. , Sorokolat Yu.V. , Tereshchenko A.V. , Banadyga N.V. , Besh L.V. , Bolbot Yu.K. , Boyarskaya L.M. , Volosyanko A.B.
Published: April 2018

Стаття колективу провідних вчених педіатрів та організаторів педіатричної охорони здоров’я України присвячена вивченню основних тенденцій у стані здоров’я дитячого населення країни за останні 22 роки. Аналіз захворюваності та поширеності хвороб серед дитячого населення України, рівнів малюкової смертності протягом останніх двох десятиліть свідчить про те, що вони залишаються значно вищими від середньоєвропейських показників на тлі прогресивного зменшення чисельності дитячої популяції на 3,16 млн осіб. Поширеність дитячих хвороб в Україні за останні 22 роки зросла на 41 %, захворюваність на дитячі хвороби — на 36 %. Розглянуті шляхи вирішення низки нових соціальних та медико-екологічних проблем, що негативно впливають на здоров’я дітей.
Харчова поведінка та якість життя школярів старших класів м. Львова
Authors: Nyankovskyy S.L. , Sadova O.R.
Published: April 2018

Актуальність. Негативна динаміка захворюваності дитячого населення та щорічне її збільшення свідчать про необхідність посилення уваги до проблеми, передусім до забезпечення дієвого профілактичного компонента. Аналізуючи причини негативної динаміки показників стану здоров’я дітей та молоді в Україні, не можна ігнорувати спосіб життя, що в структурі чинників впливу на формування стану здоров’я займає провідні позиції. Мета дослідження — вивчення особливостей способу життя, харчової поведінки школярів старших класів та їх впливу на основні показники якості життя. Матеріали та методи. Спосіб життя та харчову поведінку 80 здорових дітей віком 14–17 років було вивчено за допомогою анкети, що містила питання про сімейний анамнез, житлово-побутові умови, харчування та режим дня. Для оцінки основних параметрів якості життя було використано опитувальник MOS SF-36. Результати. Аналіз опитування показав, що 45 % дітей щоденно вживають м’ясні продукти промислового виробництва. Страви з риби в щоденному раціоні дітей наявні лише в 13,8 % випадків. Молоко і молочні продукти відзначені в щоденному раціоні менше ніж у половини опитаних дітей (35 %). Виявлено високий відсоток вживання підлітками слабоалкогольних напоїв (15 %). З’ясовано, що 45 % дітей проводять більше 3 годин на день за комп’ютером або біля телевізора, лише 22,5 % гуляють на свіжому повітрі більше 2 годин на добу. Показники якості життя були вірогідно вищі за шкалою життєздатності в дітей при тривалості прогулянок більше 2 годин на день. У дітей, які повноцінно обідають щодня, вірогідно вищі показники соціальної активності, значення за шкалою психологічного здоров’я і шкалою життєздатності. Відзначено вірогідне зниження показника життєздатності в групі дітей із тривалим перебуванням біля комп’ютера (3 години і більше). У школярів, які займаються в спортивних секціях, вірогідно вищі показники якості життя за шкалою психологічного здоров’я і шкалою загального здоров’я. У дітей із тривалістю нічного сну 8 годин відзначена вірогідно вища емоційна стабільність за шкалою емоційного функціонування (р < 0,05). Висновки. Раціон харчування сучасних школярів не відповідає встановленим нормативам. Це може бути фактором ризику гастродуоденальної патології в майбутньому, тому потребує систематичної корекції. Крім раціонального харчування, чинниками, що впливають на самопочуття та психоемоційний статус школярів, є дозовані фізичні навантаження, регулярні прогулянки на свіжому повітрі та обмежене користування комп’ютером. Оцінка якості життя є простим та інформативним методом комплексного вивчення стану здоров’я школярів і може бути рекомендована до широкого застосування в педіатрії.
Лікарські засоби, основою яких є молекулярні структури антимікробних пептидів, та терапевтичні можливості в лікуванні інфекційних захворювань респіраторного тракту (частина 2)
Authors: Abaturov А.Е. , Kryuchko Т.А. , Lezhenko G.O.
Published: April 2018

На даний час у лікарській практиці вже продемонстрована ефективність застосування антимікробних пептидів у лікуванні місцевого інфекційного процесу, наприклад дериватів кателіцидину (оміганану), дефензиноміметика (брилацидину), α-спірального магаїніну (пексиганану), синтетичного протимікробного пептидоміметика (літиксару). Однак препарати цієї групи, які, можливо, будуть рекомендовані для лікування пневмоній, знаходяться на ранніх стадіях дослідження. Створення нових антимікробних пептидів із високим терапевтичним індексом (співвідношення бактерицидності і токсичності) та вирішення питання доставки їх в осередок ураження легені у хворих з інфекційними захворюваннями, у тому числі і респіраторного тракту, дозволить досягти ерадикації бактерій з мультимедикаментозною резистентністю. Даний напрямок дасть змогу відкрити постантибіотичну еру в широкій практичній діяльності терапевтів, педіатрів, хірургів та лікарів інтенсивної терапії.
Розвиток імунної відповіді при стафілококовій пневмонії (частина 8)
Authors: Abaturov A.E. , Nikulinà A.A.
Published: April 2018

У статті на підставі літературних джерел продемонстрована роль клітинних реакцій у розвитку імунної відповіді при пневмонії, викликаній Staphylococcus aureus. Описано механізми взаємодії Staphylococcus aureus з Т-клітинами адаптивної імунної системи, В-лімфоцитами. Подано порівняльну характеристику активації Т-клітин конвенціональним антигеном і суперантигеном бактерій Staphylococcus aureus, описані спадкові захворювання з порушеннями Тh17-асоційованого сигнального шляху, пов’язані з ризиком розвитку стафілококової інфекції. Продемонстровано основні механізми бактеріального кілингу імуноцитів.
Духовно-моральні аспекти невиліковної хвороби
Authors: Semidotska Zh.D. , Cherniakova I.A. , Neffa M.Yu. , Karmazina I.S.
Published: April 2018

У статті обговорюються духовні, психологічні, соціальні проблеми пацієнтів із невиліковною тяжкою хворобою та їхніх лікарів. У дискусійному дискурсі викладаються погляди на хворобу та вмирання як на стани, що відкривають нові можливості для осмислення людиною цінностей життя, усвідомлення сенсу і значення смерті, перегляду життєвих пріоритетів, для самореалізації і духовного удосконалення до останніх хвилин існування. Розвиток духовності людини розглядається в аспекті еволюційно і генетично обумовленого процесу адаптації до змін зовнішнього і внутрішнього середовища, досягнення максимально можливої якості життя в ситуаціях, що складаються. Покращення якості життя, збереження гідності пацієнта в термінальній стадії хвороби є одними з найважливіших завдань сучасної системи охорони здоров’я в цілому і паліативної медицини зокрема. Паліативна допомога об’єднує духовні, психологічні, фізичні, соціальні аспекти хвороби, забезпечує духовно-моральну підтримку людської гідності наприкінці життя. При наданні паліативної допомоги пацієнтам, які вірять у Бога, необхідно поважати їхні релігійні цінності і підтримувати віру в безсмертя душі. Охорона гідності, прийнятної якості життя є істотним правом пацієнта. Піклування про захист цього права від початку до кінця життя — найважливіший пріоритет цивілізованого суспільства.
Черепно-мозкова травма: інтенсивна терапія, моніторинг, порогові значення цільових показників
Authors: Maltseva L.A. , Grishin V.I. , Bazylenko D.V. , Pshenko S.O.
Published: April 2018

У статті подано основні принципи інтенсивної терапії, моніторингу та порогових значень внутрішньочерепного тиску, церебрального перфузійного тиску, розширеного церебрального моніторингу при тяжкій черепно-мозковій травмі, що базуються на основі останніх рекомендацій «Керівництва з лікування тяжкої черепно-мозкової травми — 2016», в умовах реанімаційного відділення стаціонару.
Національні пріоритети в сфері хімічної безпеки та захищеності відповідно до вимог глобального партнерства G7 проти поширення зброї масового знищення (за матеріалами Міжнародної конференції «Забезпечення прав людини на охорону здоров’я, безпечне і захищен
Authors: Kurdil N.V.
Published: April 2018

У статті висвітлені результати обговорення проектів Організації з безпеки та співробітництва в Європі в сфері хімічної безпеки та захищеності у рамках Міжнародної конференції «Забезпечення прав людини на охорону здоров’я, безпечне і захищене середовище життя», що відбулась у Науковому центрі превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки імені академіка Л.І. Медведя Міністерства охорони здоров’я України 10–11 грудня 2017 року (м. Київ). Наведені проекти Організації з безпеки та співробітництва в Європі, діяльність за якими нещодавно розпочалася, стосуються ідентифікації небезпечних хімічних речовин і удосконалення національної системи нормативного регулювання у сфері хімічної безпеки та захисту. Обговорено проблемні питання діяльності хімічно-аналітичних і токсикологічних лабораторій, зокрема, рівень технічного оснащення та  кваліфікації фахівців для визначення хімічних речовин і ступеня їх токсичності. Узагальнено результати реалізації партнерського проекту у 2017 році між Українською військово-медичною академією, кафедрою військової токсикології, радіології і медичного захисту та Науковим центром превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки імені академіка Л.І. Медведя Міністерства охорони здоров’я України в сфері розробки сучасних уніфікованих програм підготовки медичних токсикологів для системи хімічної безпеки та захищеності в Україні, що були наведені в доповіді «Сучасні методи діагностики та розслідування масових хімічних уражень».
Професійні захворювання легень: статистичні показники, оцінка ризиків і біологічні маркери
Authors: Babanov S.A. , Budash D.S.
Published: April 2018

Мета дослідження — оцінка професійного ризику, біологічних маркерів при професійних захворюваннях легень від впливу промислових аерозолів. Матеріали та методи. Проведено обстеження 304 осіб зі стажем роботи понад 10 років в умовах впливу високих концентрацій промислових фіброгенних аерозолів (понад гранично допустимих концентрацій), які проходили поглиблений періодичний медичний огляд в обласному центрі профпатології ДБЗОЗ СТ «Самарська медико-санітарна частина № 5 Кіровського району» з оцінкою професійного ризику, його етіологічної фракції і відносин шансів розвитку професійних захворювань органів дихання, і 120 чоловік групи порівняння. Для оцінки показників цитокінового профілю при пилових захворюваннях легень (різного ступеня тяжкості хронічного пилового бронхіту, силікозу і пневмоконіозу від впливу зварювальних аерозолів) проведено обстеження 161 особи з пиловими захворюваннями легенів і 60 осіб контрольної групи. Рівні імуноглобулінів (Ig) А, М, G в сироватці визначали методом радіальної імунодифузії за Манчіні (Mancini G., Carbonara A.O., Heremans J.F., 1965). Гемолітична активність комплементу і рівень мієлопероксидази визначалися за допомогою стандартних реакцій. Визначення рівнів загального IgE, фібронектину, цитокінів інтерлейкіну (IL)-1α, IL-1β, IL-4, IL-8, інтерферону γ, фактора некрозу пухлини α, факторів росту фібробластів 2 й ендотелію судин в сироватці крові проводилося методом твердофазного імуноферментного аналізу. Результати. Визначено професійний ризик розвитку захворювань легень від впливу різних видів промислових аерозолів, особливості перебігу пилових захворювань легень. Виявлені особливості імунологічного профілю, збільшення рівня факторів росту дозволяє нам встановити особливості виникнення, перебігу і прогресування пилових захворювань легень. Висновки. Визначення професійного ризику й імунологічного профілю дозволяє нам не тільки підвищити якість ранньої діагностики, але й оптимізувати стратегії первинної та вторинної профілактики при даній патології, прогнозувати перебіг захворювання, знизити кількість інвалідизуючих форм.
Здобутки та реалії хірургічного лікування синдрому короткої тонкої кишки (огляд літератури)
Authors: Slonetsky B.I. , Tutchenko M.I. , Verbitsky I.V.
Published: April 2018

В огляді літератури наведено історичні здобутки щодо хірургічної корекції та лікування пацієнтів із гострими захворюваннями тонкої кишки, що призвели до виникнення синдрому короткої тонкої кишки. Крім того, висвітлено основні напрямки сучасної хірургічної доктрини, що має органозберігаючий і органозамісний характер із патогенетичним обґрунтуванням трансплантаційних технологій. У роботі запропоновано класифікацію оперативних втручань з корекції та лікування синдрому короткої тонкої кишки.
Аневризматичні субарахноїдальні крововиливи — сучасний погляд на діагностику, клініку, лікування
Authors: Zozulia I.S. , Zozulia A.I. , Volosovets A.O. , Kaminskyi A.O.
Published: April 2018

В роботі наведено спостереження за 35 хворими з аневризматичним субарахноїдальним крововиливом (АСАК), які знаходились на лікуванні в Олександрівській міській клінічній лікарні міста Києва та Київській міській клінічній лікарні швидкої медичної допомоги. Вік хворих коливався від 35 до 65 років, середній вік — 42,0 ± 3,5 року. Чоловіків було 20, жінок — 15. У роботі використана класифікація за шкалою Ханта і Хесса і шкалою Всесвітньої федерації нейрохірургів. Використані методи нейровізуалізації (комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), КТ- і МРТ-ангіографія, селективна ангіографія (катетерна ангіографія — золотий стандарт)). В лікуванні застосовували відкриті нейрохірургічні втручання та ендоваскулярну нейрохірургію. АСАК є невідкладним станом. Високим рівнем підозри на АСАК у хворих є раптовий початок з сильним головним болем. Термінові діагностичні заходи повинні включати безконтрастну КТ головного мозку, МРТ (КТ- і МРТ-ангіографію), люмбальну пункцію. Цифрова субтракційна ангіографія з 3-вимірною ротаційною реконструкцією показана для виявлення аневризми у пацієнтів з АСАК та для планування виду оперативного лікування. У період між проявами симптомів АСАК та облітерацією аневризми необхідний контроль артеріального тиску за допомогою титрувальних препаратів і підтримання систолічного артеріального тиску < 160 мм рт.ст. У переважній більшості випадків для зменшення частоти повторного крововиливу необхідно у найкоротші терміни (до 72 годин) після АСАК провести хірургічне кліпіювання або ендоваскулярну емболізацію аневризми. У всіх можливих випадках рекомендується повна облітерація аневризми з перевагою ендоваскулярної операції. Симптомна гідроцефалія в гострому періоді АСАК може корелюватись шляхом виведення ліквору (зовнішнє дренування шлуночкової системи або люмбальний дренаж залежно від характеру ліквородинамічних порушень).