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Medication Discrepancy Risk Factors for Pediatric Patients With Epilepsy at Hospital Admission
Authors: Louiselle Katie , Harte Lory , Thompson Charity , Pabst Damon , Calvert Andrea , Patterson Mark E.
Published: May 2021

BACKGROUND

Children with epilepsy are at increased risk of medication errors due to disease complexity and administration of time-sensitive medication. Errors frequently occur during transitions of care between home and hospital, a time when accuracy of medication history lists is difficult to ascertain. Adverse events likely from medication discrepancies underscore the importance of improving medication reconciliation upon inpatient intake. This quality improvement project was designed to evaluate and optimize the current medication history process in epileptic patients upon hospital admission at a pediatric academic hospital.

METHODS

A retrospective chart review was conducted on 30 patients with epilepsy admitted in during April, July, and October 2018 to identify unintentional medication discrepancies among 6 sources: documented medication history, inpatient orders from the electronic medical record, outpatient clinic notes, inpatient history and admission document, phone message records, and external insurance claims.

RESULTS

A total of 63% percent of patients had at least 1 unintentional medication discrepancy. Most discrepancies occurred with daily maintenance anticonvulsants (63%). The most common types were omission of medication history (31%) and inpatient order omissions (27%). The number of medication histories completed with at least 1 discrepancy varied across pharmacists, nurses, and physicians, yet differences were not statistically significant.

CONCLUSIONS

Our study found a higher incidence of anticonvulsant discrepancies compared with previous studies. This quality improvement initiative identified the absence of a standardized process as the root cause for the high incidence of anticonvulsant discrepancies in pediatric patients with epilepsy at hospital admission.
Stability-indicating LC-MS Method for Determination of Stability of Extemporaneously Compounded Buprenorphine Oral Syringes for Neonatal Abstinence Syndrome
Authors: Rochani Ankit , Nguyen Vinh , Becker Robin , Kraft Walter , Kaushal Gagan
Published: May 2021

OBJECTIVE

In the hospital settings, buprenorphine is used for the treatment of patients with neonatal abstinence syndrome. It is extemporaneously compounded and stored in oral plastic syringes. However, limited information exists about the stability of buprenorphine and its compounded formulations when stored under specific conditions. Hence, we developed a stability-indicating high-performance liquid chromatography–mass spectrometry (LC-MS) method to analyze the stability of buprenorphine over time.

METHODS

A stability-indicating LC-MS method was developed to map the potential degradation peaks of buprenorphine when exposed to acidic, basic, and oxidative conditions. This method was used to study the stability of compounded buprenorphine oral syringes stored under refrigeration (2°C–8°C) and room temperature (25°C ± 2°C with 60% relative humidity). Syringes from each storage condition were assessed for stability using pH meter and stability-indicating LC-MS assay for 30 days.

RESULTS

Buprenorphine gets completely degraded in the presence of acid at the end of 1 hour of exposure. Various degradation peaks were identified using LC-MS assay for buprenorphine under acidic, basic, and peroxide conditions. Stability study of oral buprenorphine syringes showed no precipitation, cloudiness, or color change during this study at all storage conditions. The LC-MS assay revealed that buprenorphine oral syringes retained greater than 90% of the initial concentrations for 30 days.

CONCLUSIONS

Highly sensitive stability-indicating LC-MS method was developed for studying the stability of extemporaneously compounded buprenorphine oral syringes. This study demonstrates that buprenorphine extemporaneous formulation prepared according to the manufacturers' recommendations is stable under refrigerated or room temperature conditions for 30 days in oral plastic syringes.
Análise do controle postural e da função muscular do quadril em corredores de rua
Authors: Rolim Jeanine Dalla Corte , Lara Simone , Teixeira Lilian Pinto , Balk Rodrigo De Souza
Published: May 2021

Objetivo: Analisar o controle postural e a função muscular do quadril em corredores de rrua e identificar possíveis associações entre essas variáveis. Métodos: Foram incluídos 16 corredores, no qual receberam uma avaliação do equilíbrio, realizada por meio da Posturografia dinâmica computadorizada (sistema EquiTest® NeuroCom), incluindo os testes de organização sensorial, e avaliado os sistemas sensoriais responsáveis pela manutenção do equilíbrio (somatossensorial, vestibular e visual). A avaliação funcional do quadril foi realizada através dos testes funcionais para o músculo glúteo máximo e glúteo médio. Resultados: Os corredores de rua apresentaram déficits no controle postural, em relação aos sistemas visual e vestibular. Observou-se uma correlação positiva e significativa entre o sistema somatossensorial e a função do glúteo médio, indicando uma contribuição importante dessa musculatura no controle postural desses corredores. Conclusões: Com base nos déficits encontrados, ressalta-se a importância da construção de programas destinados à prevenção de lesão nesses sujeitos.
O desafio da interprofissionalidade: percepção dos profissionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional sobre a atuação em equipe no Rio Grande do Sul
Authors: Marchezan Nathany Caleiro , Maier Paola Machado , Bassi Bianca Gonçalves de Carrasco , Machado Mithielle De Araújo , Ponte Aline Sarturi
Published: May 2021

Introdução: Atualmente há grande relevância de compreender a percepção sobre atuação em equipe entre os profissionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Objetivo: Este estudo tem por objetivo compreender a percepção dos profissionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional quanto à atuação em equipe. Método: Descritivo, exploratório, metodologia mista – quali-quantitativa. A coleta de dados ocorreu nos meses de maio e junho de 2018. Os dados quantitativos foram analisados descritivamente pelo software Statistica 9.1 e os qualitativos foram analisados pela Análise de Conteúdo. Resultados: Participaram deste estudo 161 profissionais formados, sendo 131 (81,4%) Fisioterapeutas e 30 (18,6%) Terapeutas Ocupacionais, credenciados ao Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – CREFITO-5. Quanto ao sexo pode-se observar a predominância de profissionais do sexo feminino (142 [88,2%]), a média de idade foi de 34,03 anos, a área de atuação profissional que prevaleceu foi a Neurologia (17 [11,1%]) seguida da Geral (16 [9,5%]), a maioria dos profissionais trabalha em hospitais (23 [11,6%]), todavia não foi o único local, a maioria dos participantes atua em equipe multiprofissional (53,1%) e estão concentrados na região metropolitana do Estado do Rio Grande do Sul (62 [42,3%]). Considerações Finais: através desse estudo, observou-se a dificuldade de compreensão por parte dos profissionais em relação aos termos multiprofissional e interprofissional e de como aplicá-los na prática de atuação em equipe. Há necessidade de um ensino em saúde que propicie a formação de profissionais comprometidos com a integralidade, atores ativos no processo de melhoria da resolutividade do sistema de saúde.
Vivência do profissional fisioterapeuta no diagnóstico da hanseníase: um relato de experiência
Authors: Monteiro Brenda Beatriz Silva , Matias Luisa Cabral , Costa Yara Campos , Pereira Andrea Cristina Vale Souza , Nunes Erica Feio Carneiro , Brito Ana Julia Cunha , Matsumura Erica Silva de Souza
Published: May 2021

Objetivo: consistiu em compreender a visão do profissional fisioterapeuta no diagnóstico da Hanseníase por meio da avaliação dermatoneurológica. Método: o estudo é descritivo, observacional, de caráter qualitativo desenvolvido em uma Unidade de Saúde de Belém/PA. A vivência foi efetivada pelos acadêmicos do curso de Fisioterapia de uma Universidade Estadual do Pará, durante os meses de setembro e outubro de 2017. Foi realizada uma visita técnica a fim de conhecer a Unidade Básica de Saúde, bem como a atuação multidisciplinar prestada ao paciente hanseniano, enfatizando o papel do profissional fisioterapeuta no diagnóstico da Hanseníase. Resultados e impactos: os principais aspectos destacados na entrevista foram: quantidade de positivos ao basilo de Hansen, perspectiva de cura, assiduidade no tratamento, impactos a nível de vivência como profissional fisioterapeuta dentre outros. O bairro da Marambaira teve uma notificação mais expressiva comparado aos demais bairros, no ano de 2016, de 27 casos positivos, de acorod com o Instituto Brasileiro de Pesquisa e Mapeamento e Tecnologia da Informação a Serviço do SUS. Conclusão: a vivência do profissional fisioterapeuta no diagnóstico da hanseníase, ampliou o conhecimento dos acadêmicos por meio de informações acerca de orientações e prevenções da Hanseníase. Sendo assim, fundamental mais estudos sobre a interação dos profissionais de saúde, suas vivências, com os alunos de graduação.
Associação da espessura do quadríceps com a área de secção transversa do reto femoral, força muscular e velocidade da marcha de pacientes críticos
Authors: Carvalho Maurício Tatsch Ximenes , Santos Tamires Daros dos , Aragones Bárbara Lago , Ludke Everton , Silveira Aron Ferreira da , Albuquerque Isabella Martins de
Published: May 2021

Objetivo: Verificar se há relação entre a espessura muscular do quadríceps femoral (EMQ) com a área de secção transversa (AST) do reto femoral, força muscular periférica e velocidade da marcha em pacientes críticos. Métodos: Estudo transversal realizado na unidade de terapia intensiva adulto de um hospital terciário na região Sul do Brasil. A EMQ e a AST do reto femoral foram mensuradas a partir de imagens ultrassonográficas do quadríceps femoral, cuja avaliação foi realizada nas primeiras 24 horas de ventilação mecânica. A força muscular periférica foi avaliada por meio da pontuação obtida na escala Medical Research Council no momento do despertar do paciente. A velocidade da marcha foi mensurada através do teste de velocidade de marcha de 6 metros na alta hospitalar. Resultados: A amostra foi composta por 28 pacientes (46±18 anos, 20 do sexo masculino). A EMQ apresentou correlação positiva e forte com a AST do reto femoral (r=0,708; p0,0001) e correlação positiva e moderada com a velocidade da marcha (r=0,627; p=0,003). Na análise multivariada, evidenciou-se que a AST do reto femoral foi a variável preditora independente da EMQ (β=0,14; p=0,003). Conclusão: O estudo demonstrou que a EMQ apresentou associação com a AST do reto femoral e com a velocidade da marcha de pacientes críticos nos momentos avaliados. Além disso, a AST do reto femoral foi um preditor independente da EMQ. Tais resultados são clinicamente relevantes pelo fato de descreverem a aplicabilidade precoce de medidas ultrassonográficas quantitativas no cenário do paciente crítico, bem como a relação com desfechos funcionais.
Avaliação do perfil epidemiológico de pacientes atendidos no ambulatório de reumatologia das clínicas integradas de uma universidade
Authors: Fornasa Bonetti Debora , Souza Lucas , Barg Resmini Marcus
Published: May 2021

Delinear o perfil de pacientes que utilizam serviços médicos especializados tem fundamental importância na finalidade de otimizar os serviços prestados, bem como definir se esses são utilizados de forma apropriada pela população certa e em tempo hábil. A reumatologia é caracterizada por uma grande variedade de doenças, na qual além das doenças reumáticas sistêmicas e inflamatórias destacam-se também as crônicas degenerativas articulares e da coluna, reumatismos de partes moles e doenças ósseas metabólicas. O objetivo principal da pesquisa foi avaliar o perfil epidemiológico, através do estudo de prontuários, de pacientes atendidos no serviço de reumatologia de uma universidade do extremo sul catarinense, cuja primeira consulta foi no período de julho de 2016 a julho de 2018. A amostra estudada se constituiu de pacientes femininos, na sua maior prevalência, com idade média de 55 anos, que agendou livremente sua consulta, devido queixa de dor musculoesquelética crônica. Os principais diagnósticos foram osteoartrite, e artrite reumatoide dentre as autoimunes. Concluiu-se que o perfil dos pacientes atendidos nesse serviço médico é compatível com o descrito na literatura. Ressalta-se a importância do estudo por fornecer informações úteis para formulação de estratégias que visem aperfeiçoar os serviços prestados e melhor aproveitamento de seus recursos.
Concordância Entre a Presença de Glicosúria e os Níveis de Glicemia em Pacientes Atendidos em um Laboratório no Noroeste do Rio Grande do Sul
Authors: Santos Machado Angélica , Simonetti Bulegon Jovana , Guilherme Schäfer Marcos Guilherme Schäfer , Barcellos Negrete Bruna , Alebrant Mendes Graziella
Published: May 2021

Introdução:A glicosúria é a excreção de glicose na urina em concentrações detectáveis e normalmente, praticamente toda a glicose é filtrada livremente no glomérulo. Na hiperglicemia ou disfunção tubular, a glicose pode ser detectada na urina. Objetivo: Avaliar a concordância entre a glicemia sanguínea de jejum e a glicosúriaem pacientes atendidos em um laboratório do noroeste do Rio Grande do Sul.Resultados: A amostra deste estudo foi composta por 438 pacientes, com média de idade de 43 anos (±19), sendo 307 (70%) do sexo feminino.  Dentre os casos, 295 (67%) não tiveram alteração, 12 (3%) apresentaram glicemia normal e glicosúria positiva e 46 (10%) apresentaram níveis de glicosúria e glicemia alterados. Considerando os pacientes com hiperglicemia, 78 (63%) não apresentaram glicosúria e obtiveram média de glicemia de 115mg/dL (±34) e 5 (4%) apresentaram uma cruz, obtendo glicemia média de 129mg/dL (±37). Dentre os 58 pacientes com alteração na glicosúria, 14 (24%) apresentaram glicemia sanguínea menor do que 160mg/dL, com média de glicemia de 120mg/dL (±15). Conclusão: Não há uma relação direta entre os níveis de glicemia sanguínea e glicosúria. A alteração na glicosúria foi mais presente em pacientes idosos e adultos e, em relação ao sexo, foi prevalente nas mulheres. O limiar renal se apresentou abaixo do descrito na literatura em alguns casos.
Aleitamento materno exclusivo na primeira hora de vida do recém-nascido
Authors: Silva Cláudia Patrícia Vargas da , Fettermann Fernanda Almeida , Assumpção Priscila Kurz de , Rosa Andrieli Berger da , Fernandes Marcelo Nunes da Silva , Donaduzzi Daiany Saldanha da Silveira
Published: May 2021

Objetivo: Identificar na literatura científica nacional a importância do aleitamento materno exclusivo na primeira hora de vida do recém-nascido. Metodologia: Revisão integrativa, com abordagem qualitativa e coleta de dados nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e no Banco de Dados em Enfermagem, utilizando os descritores “Aleitamento Materno” and “RecémNascido” and “Primeira Hora”. A busca resultou em 40 artigos, dos quais sete foram selecionados para a análise. Resultados: O leite materno é fundamental para o desenvolvimento saudável do recémnascido e a amamentação também é benéfica à mãe. Os fatores limitadores dessa prática foram a assistência restrita às normas da instituição hospitalar, o parto cesáreo, a não realização do pré-natal e a falta de incentivo ao alojamento conjunto. Conclusão: a amamentação na primeira hora de vida do recém-nascido constitui-se em um desafio, sendo imprescindível capacitação profissional para estímulo ao ato e o aprimoramento das políticas de promoção, proteção e apoio à amamentação para enfrentar seus fatores limitadores.
Ocorrência da leishmaniose visceral na Paraíba e sua correlação com indicadores municipais
Authors: Lopes de Araújo Ywkiane , Batista Silva Allan , De Sousa Freitas Francisca Inês , Bezerra Luna Lima Caliandra Maria
Published: May 2021

Justificativa e Objetivos: A leishmaniose visceral (LV) apresenta-se como uma doença infecto-parasitária, tida como um sério problema de saúde pública no mundo e que está entre as seis doenças prioritárias para o desenvolvimento de ações de controle. Desse modo, o presente estudo tem como objetivo analisar a distribuição da LV na Paraíba e sua correlação com as condições sociais, demográficas e econômicas entre o período de 2012 a 2017. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados nas Bases do Laboratório Central de Saúde Pública Dr. Telma Lobo e do Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil. Os dados foram analisados no software SPSS – Statistical Package for the Social Sciences, versão 20. Resultados: Os resultados revelaram que foram registrados 327 casos de LV em humanos e 6.353 casos em cães. Também foi possível observar que a doença se expandiu por todo o estado, principalmente na Região Geográfica Intermediária de Campina Grande. Além disso, a LV apresentou correlação com alguns indicadores municipais, tais como: renda per capita, Índice de Desenvolvimento Humano Municipal, percentual da população em domicílios com água encanada, entre outros. Conclusão: Desse modo, é importante que criar programas que visem melhorar as condições sociais e econômicas, enfatizando saneamento básico e infraestrutura em todo o estado da Paraíba, principalmente na Região Geográfica Intermediária de Campina Grande e incentivar o desenvolvimento de estudos mais aprofundados a respeito da doença no estado paraibano.
Violência praticada por parceiros íntimos e saúde: representações de mulheres de um município do Paraná
Authors: Silva Tânia Maria Gomes da , Bernuci Marcelo Picinin , Silva Andréa Tenório Correia da , Marques Andréa Grano , Garcia Lucas França , Tolotti Neusa Gomes Rodrigues
Published: May 2021

Trata-se de estudo qualitativo, exploratório, utilizando a metodologia da história oral, através de entrevistas semiestruturadas com quatro moradoras de um município paranaense, vítimas de violência praticada por parceiros íntimos. Objetiva-se analisar representações da violência numa perspectiva geracional e perceber relações entre violência e adoecimento. O exame das narrativas utiliza o método da análise de conteúdo, com suporte na Teoria das Representações Sociais. A pesquisa empírica evidencia que abusos físicos e psicológicos são identificados como violência, tencionando a vida e comprometendo a saúde; que a violência resulta de permanências culturais que legitimam dissimetrias nas relações conjugais, prevalecendo a subalternidade feminina; a pobreza dificulta o rompimento das relações e a rede de apoio é frágil. Conclui-se pela necessidade de uma organização social que promova a igualdade de gênero para o enfrentamento da violência, disseminação da cultura da paz e promoção da saúde.
Infecções Sexualmente Transmissíveis em Profissionais do Sexo: características e prevalência no extremo norte brasileiro
Authors: Sequeira Bianca Jorge , Mangabeira Cassandra Loureiro , Zambonin Fernanda , Reis Jamilla Karla Corrêa , Costa Wagner Do Carmo , Camargo Calvino
Published: May 2021

Objetivou-se investigar as características sociodemográficas, a prevalência das IST e o conhecimento dos profissionais do sexo no extremo norte brasileiro. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, analítico, de caráter quantitativo. A pesquisa ocorreu no mês de agosto de 2018 em pontos de prostituição em Boa Vista - Roraima através da aplicação de instrumentos que coletaram dados sociodemográficos, o conhecimento sobre as IST e realização de testes rápidos para detecção de HIV/AIDS, Sífilis, Hepatite B e C. Para a realização da estatística descritiva e analítica foram utilizados os programas Microsoft Excel e Epi Info. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo Seres Humanos da Universidade Federal de Roraima (CEP∕UFRR) sob o parecer nº 2.962.053. A amostra deste estudo foi constituída por 72 profissionais do sexo e a prevalência da infecção por IST foi de 13,8%, sendo 12,5% diagnósticos de Sífilis e 1,4% de HIV. Quanto ao nível de conhecimento sobre as IST, a maioria dos participantes foi classificada com um nível de conhecimento médio. Nenhuma variável testada apresentou associação significativa estatisticamente com o desfecho diagnóstico positivo para IST. Conclui-se, portanto, que as IST nos profissionais do sexo são um fenômeno complexo e multidimensional, influenciado pelas características sociais, econômicas, culturais e que as principais medidas para modificar esse cenário devem ser voltadas a prevenção, o acesso aos serviços de saúde, detecção precoce e tratamento oportuno.
Qualidade da alimentação e estado nutricional de funcionários de uma universidade
Authors: Maniglia Fabíola Pansani , Oliveira Bruno Affonso Parenti de
Published: May 2021

Objetivo: Identificar a qualidade da alimentação e o estado nutricional de funcionários de uma universidade. Métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal com 239 funcionários de uma universidade do estado de São Paulo. A avaliação antropométrica foi composta das medidas de peso, estatura, circunferências do braço e da cintura e cálculo do Índice de Massa Corporal. Para a avaliação da qualidade da alimentação, utilizou-se o Questionário “Como está a sua alimentação?” do Ministério da Saúde. Os dados coletados foram submetidos à análise descritiva e estatística. Resultados: A maioria dos funcionários eram do sexo feminino, sedentários e com média de idade igual a 35,3±12,8 anos. Houve consumo insuficiente de alimentos reguladores e a alta presença de sódio e gorduras, resultados que concordaram com os dados de excesso de peso em 54,1% dos participantes e de adiposidade abdominal em 56,5%. A prática de exercício físico, consumo de hortaliças, leguminosas e o hábito de ler os rótulos dos alimentos tiveram associação com melhores pontuações no questionário (p0,05). Conclusão: A baixa qualidade da alimentação dos funcionários foi condizente com o estado nutricional prejudicado desses indivíduos. Considerando esta relação, nota-se a necessidade da universidade exercer seu papel na promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida dos seus funcionários.
Estratégias emergentes para tratamento de ESKAPE
Authors: Rosa Taciéli Fagundes da , Foletto Vitória Segabinazzi , Serafin Marissa Bolson , Bottega Angelita , Hörner Rosmari
Published: May 2021

O persistente uso de antibióticos, automedicação e exposição a infecções hospitalares têm provocado o aumento de microrganismos multirresistentes. Com essa emergência da multirresistência bacteriana, seis patógenos figuram papel essencial. O termo ESKAPE trata de seis microrganismos com alta multirresistência e virulência: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa e Enterobacter spp. Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) liberou uma lista de agentes patogênicos prioritários para pesquisa e desenvolvimento de novos agentes antibacterianos. Todos os patógenos ESKAPE fazem parte desta lista. Elencando, assim, uma grande questão: a importância emergente de novas estratégias de tratamento para infecções ocasionadas por esses microrganismos.
Práticas fisioterapêuticas para o tratamento das disfunções temporomandibulares: avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas
Authors: Colares Rafaela Souto , Marques Lidia Audrey Rocha Valadas , Fernandes Mariana Lima , Dias Camila Costa , Barroso Karoline Sampaio Nunes , Teles Thiago Guedes
Published: May 2021

Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) é uma das condições orofaciais mais prevalentes e por ser multifatorial, necessita de tratamento multidisciplinar. É frequente o número de pessoas que apresentam sinais ou sintomas de DTM, porém, poucas são conhecedoras desta disfunção e buscam por tratamento. A falta de comunicação multidisciplinar ou a ausência de conhecimento por parte dos cirurgiões-dentistas em relação aos fisioterapeutas, muitas vezes impedem o tratamento multidisciplinar. O objetivo da presente pesquisa foi investigar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre a atuação da Fisioterapia no tratamento das DTM. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo, do tipo analítico transversal. Foram investigados 29 cirurgiões-dentistas que trabalhavam no setor privado e/ou público, com idades entre 25 e 60 anos, de ambos os gêneros. Resultados: Os resultados da pesquisa mostraram que não existe um encaminhamento eficiente dos pacientes com DTM por parte dos cirurgiões-dentistas aos fisioterapeutas, para que assim ocorra um tratamento mais eficaz. Foi constatado que essa situação não ocorria por falta de conhecimento dos cirurgiões-dentistas (83,0%), sobre a atuação da Fisioterapia. Apenas 38% já tinham feito esse tipo de encaminhamento. Entre os mesmos 97% acreditam na importância do tratamento multidisciplinar. No entanto, os entrevistados ressaltaram a sua opinião sobre a importância da comunicação entre as áreas envolvidas, porém não manifestaram a razão da falta de encaminhamentos e da integração entre os profissionais. Entre os participantes 48% afirmaram ter sido na graduação o primeiro contato com esse tipo de informação interdisciplinar. Conclusão: Poucos cirurgiões-dentistas encaminham os pacientes com DTM para os fisioterapeutas, portanto faz-se necessário divulgar mais resultados das evoluções de casos clínicos para a área da Odontologia, além de realizar pesquisas mais focadas em concretizar pensamentos e atitudes interdisciplinares entre os profissionais da saúde de forma geral dentro do tratamento da DTM.
Ações educativas de enfermagem às pessoas com estoma intestinal de eliminação: revisão narrativa
Authors: Dalmolin Angélica , Gomes Eduardo Da Silva , Coppetti Larissa De Carli , Simon Bruna Sodré , Santos Evelyn Boeck dos , Girardon-Perlini Nara Marielene Oliveira
Published: May 2021

Os estomas intestinais de eliminação possibilitam desviar os efluentes fecais, por meio de um orifício na parede abdominal, o qual culmina na necessidade aderir uma bolsa coletora ao abdômen, o que pode gerar sentimentos conflituosos. As ações educativas de enfermagem, nesse contexto, visam, sobretudo, desenvolver as melhores estratégias para capacitar a pessoa com estoma para o autocuidado e o reconhecimento de possíveis complicações. O objetivo é identificar na literatura científica as ações de educação em saúde realizadas pela enfermagem no cuidado às pessoas com estoma intestinal de eliminação. Trata-se de uma revisão narrativa, realizada em janeiro de 2020, via Biblioteca Virtual em Saúde, a partir da estratégia: estomia OR ostomia OR estoma OR ostoma OR “estomas cirúrgicos” AND “educação em saúde”. A busca inicial resultou na localização de 50 estudos, após leitura dos títulos e resumos e considerando os critérios de inclusão e exclusão o corpus de análise foi constituído por 13 artigos. Os resultados evidenciam a utilização de tecnologias educacionais, a conformação de grupos de apoio, as intervenções e as consultas de enfermagem como ações educativas desenvolvidas pela enfermagem, em especial no nível terciário, sendo a educação em saúde um instrumento facilitador para o cuidado, com vistas a favorecer a autonomia e independência da pessoa com estoma.
Formação em Neurologia nos cursos de Terapia Ocupacional do Rio Grande do Sul
Authors: Silva Emilyn Borba da , Fedosse Elenir
Published: May 2021

Os terapeutas ocupacionais atuam na reabilitação de disfunções neurológicas, para isso, durante a formação superior o Programa Político Pedagógico dos cursos contém disciplinas na área de Neurologia. Com o aumento da incidência de sequelas das disfunções neurológicas em adultos o terapeuta ocupacional deve estar apto para prestar assistência qualificada a esta clientela, tendo conhecimento dos aspectos neurológicos fundamentais para neuroreabilitação com vista em um cuidado integral em saúde. Assim, esta pesquisa objetivou analisar como os estudantes de Terapia Ocupacional, das Instituições de Ensino Superior (IES) do Rio Grande do Sul, avaliam o ensino em Neurologia proporcionado durante a graduação. Este estudo caracteriza-se por ser transversal, analítico-descritivo e quali-quantitativo. A coleta deu-se através de um questionário eletrônico com questões abertas e fechadas. A pesquisa contou com 25 estudantes, sendo em sua maioria das IES públicas. O estudo apontou uma insatisfação dos alunos quanto ao ensino em Neurologia ofertado, e dentre as justificativas relatadas estão: o aprendizado superficial, poucas disciplinas e o possível reflexo do despreparo na futura atuação profissional. Os dados deste estudo possibilitaram a visão da avaliação discente frente ao estudo ofertado em Neurologia que refletirá na atuação profissional dos futuros terapeutas ocupacionais.
Perfil dos pacientes internados em hospitais universitários de grande porte: conhecer para potencializar a assistência
Authors: Borges Pollyana Ruggio Tristão , Fontes Débora Ebert , Gaudêncio Danielle Latini , Sampaio Rosana Ferreira
Published: May 2021

Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico, clínico e funcional dos pacientes atendidos pela fisioterapia, internados nas enfermarias de hospitais universitários de grande porte de Belo Horizonte. Métodos: participaram 200 adultos, de ambos os sexos, internados nas enfermarias do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais e do Hospital Risoleta Tolentino Neves, em atendimento fisioterápico. As informações foram coletadas no prontuário e por meio de perguntas ao paciente/acompanhante. A funcionalidade nos domínios de mobilidade básica, atividade diária e cognição aplicada foram avaliadas pelo “6-clicks”, instrumento desenvolvido com o arcabouço teórico da Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde que avalia especificamente pacientes hospitalizados. Para análise, utilizou-se medidas de tendência central, dispersão e frequência, e testes comparativos não paramétricos. Resultados: os pacientes tinham 59±17,13 anos e, renda e escolaridade baixas. Um pouco mais da metade (52%) era de outro município. Foi observado tempo prolongado de internação de 27,1±29,93 dias, presença de comorbidades e reinternações frequentes. Condições neurológicas e cardíacas foram predominantes. A média de atendimento fisioterápico foi de 23 sessões e 63,5% recebiam acompanhamento de nutricionistas. Em quase todos os setores dos hospitais, a mobilidade básica foi o domínio mais comprometido, seguido de atividade diária e cognição aplicada (p0,05). Os idosos apresentaram mais déficits em atividade diária bem como aqueles internados há pelo menos 30 dias (p0,05). Os mais jovens obtiveram melhores resultados em cognição aplicada enquanto os menos escolarizados, piores resultados (p0,05). Conclusão: esses resultados podem nortear gestores para alocação de recursos humanos e financeiros, além de fomentar a criação de programas para melhorar a mobilidade e diminuir a permanência hospitalar, reduzindo os impactos negativos da hospitalização e potencializando a assistência.
Avaliação da atividade física de pacientes no pré-operatório de cirurgia cardíaca
Authors: Sá Priscila Cavalcante , Lopes Nayan Leonardo Sousa , Costa Nathália Lima , Silva Marianne Lucena da , Nascimento Rodolfo Gomes do , Cunha Katiane Da Costa
Published: May 2021

Introdução: As doenças cardiovasculares (DCVs) lideram o ranking de causas de mortes no Brasil e no mundo.  No início do século XX, eram responsáveis por 10% das mortes mundiais, porém, no ano de 2013, já correspondiam a 31,5%. No Brasil, dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), apontam que as DCVs causaram 31% das mortes no país em 2014, seguindo a média mundial.  Objetivo: avaliar o nível de atividade física de pacientes no pré-operatório de cirurgia cardíaca através da aplicação do questionário.  Métodos: O questionário de Baecke foi utilizado como instrumento de pesquisa em 20 pacientes cardiopatas, referidos para cirurgia de forma eletiva, com faixa etária igual ou acima de 30 anos, de ambos os sexos. Analisou-se o nível de atividade física destes pacientes a partir das respostas que deram para duas variáveis: Exercícios Físicos de Lazer (EFL); e Atividades de Lazer e Locomoção (ALL). A avaliação dessas variáveis quantitativas foi realizada pela correlação de Pearson. Como resultado, percebeu-se que 60% dos pacientes eram do sexo masculino, com idade média de 53±10 anos. A avaliação da interdependência entre os indicadores EFL e ALL realizada pela Correlação linear de Pearson resultou no p-valor 0.0001, o qual é altamente significante coeficiente de Correlação entre r = 0.8648, indicando forte correlação entre o EFL e o ALL. Conclusão: Pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca são em sua maioria homens acima dos 50 anos que possuem um nível de condicionamento físico bom.
Identificação dos fatores que dificultam a interrupção do coronavírus (COVID-19) no Brasil
Authors: Nascimento Iramar Baptistella do , Fleig Raquel
Published: May 2021

A COVID-19 se propaga de forma exponencial, cujas taxas de transmissibilidade apresentam uma ascendência vertical que preocupa o mundo da saúde. O objetivo desse estudo foi o de identificar os fatores que dificultam a interrupção do coronavírus (COVID-19) no Brasil. Revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, LILACS e Cochrane. Esta revisão baseou-se nos critérios do cheklist PRISMA. Vinte nove (29) estudos estavam dentro dos critérios estabelecidos. Os temas avaliados foram: taxas de letalidade e parâmetros de transmissibilidade, resposta da vigilância nacional efetiva da doença, propagação dos patógenos humanos do Sars-CoV-2 no cenário mundial e no Brasil e os recursos para interromper a transmissibilidade da patologia. A COVID-19 apresenta uma rápida ascensão e a missão que se atribui aos nossos governantes parece ser a reavaliação para converter a ascensão vertical. Profissionais capacitados à exposição de agentes patogênicos, estratégias de aconselhamento psicológico aos familiares e equipes multidisciplinares com maior preparo dificultam a desaceleração do coronavírus no Brasil.  É necessário preconizar o destino das verbas para a capacitação de profissionais e compra de novos equipamentos que permitam o acompanhamento dos resultados no período do dia e/ou no tempo real, uma vez que no atual cenário as taxas de letalidade são ascendentes. Portanto, é de fundamental importância a ação de resguardo à segurança dos profissionais e agilizar a identificação dos pacientes sintomáticos à COVID-19 e dos indivíduos envolvidos, posto que a sua disseminação e/ou celeridade epidemiológica deve ser contida com a mesma força que ela é produzida.
Estratégias de educação em saúde para conscientização sobre a Hipertensão Arterial: uma revisão sistemática
Authors: Einloft Fabiana Santini , Bayer Valéria Maria Limberger , Ries Edi Franciele
Published: May 2021

A educação em saúde é utilizada por profissionais da área para a prevenção de Hipertensão Arterial (HA) e promoção da qualidade de vida de hipertensos. O objetivo desta revisão sistemática foi analisar as estratégias de educação em saúde para a conscientização sobre a HA utilizadas pelos profissionais da área para promoção da saúde e o impacto dessas intervenções para os usuários. A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas MEDLINE/PUBMED, LILACS e SciELO no período de janeiro a março de 2020. Foram utilizados os descritores “hipertensão” e “educação em saúde” e estabelecidos critérios de elegibilidade para a seleção dos artigos. De um total de 2093 publicações, foram selecionados oito artigos para análise crítica do conteúdo. Entre as pesquisas analisadas, todas utilizaram material educativo ou atividade lúdica de intervenção. Foi possível encontrar evidências de que as diversas estratégias de educação em saúde, por meio de dinâmicas ou oficinas em grupos de saúde e visitas domiciliares, além do acompanhamento periódico desses usuários, foram satisfatórias para a conscientização sobre os hábitos saudáveis para prevenção de HA e mudanças no estilo de vida.
Exercício aeróbico e intensidade autosselecionada por mulheres: uma revisão sistemática
Authors: Lage Flávia Xavier de Andrade , Amorim Paulo Roberto dos Santos , Moreira Osvaldo Costa , Oliveira Renata Aparecida Rodrigues de , Marins João Carlos Bouzas
Published: May 2021

Objetivo: Identificar o perfil das praticantes de exercícios aeróbicos sob intensidade autosselecionada. Métodos: Analisou-se os dados a partir das bases de dados PubMed e BVS, com artigos originais, realizados em mulheres acima de 18 anos de idade, publicados nos últimos 10 anos, com análise de exercício aeróbico de forma autosselecionada através da mensuração da frequência cardíaca (FC) e percepção subjetiva do esforço (PSE), sendo incluídos 20 artigos. Resultados: Foi encontrado em 15 estudos que a intensidade autosselecionada estaria dentro das recomendações para melhorar a saúde, além de obter resposta afetiva positiva e maior prazer quando comparado à intensidade imposta. Pessoas com sobrepeso e obesidade demonstraram um menor gasto energético quando comparado com pessoas eutróficas, além de caminharem em velocidade inferior. A idade parece não influenciar nas respostas afetivas, apenas nas respostas fisiológicas. Foi encontrado também maior sensação de prazer ao realizar atividade física (AF) ao ar livre quando comparado com ambiente interno. Conclusão: Quando a intensidade do exercício é autosselecionada, há maiores sensações de prazer e atendem às recomendações do American College of Sports Medicine (ACSM), além de promover melhorias na aptidão física.
EXAMES SOROLÓGICOS DE GESTANTES COM TOXOPLASMOSE EM UM SURTO NO SUL DO BRASIL
Authors: Tolfo Pabline da Rosa , Zamberlan Cláudia , Dos Santos Machado Ronaldo , Pinto Rios Manoela
Published: May 2021

Objetivou-se traçar o perfil sociodemográfico e clínico, além de analisar os exames sorológicos de gestantes com toxoplasmose, em um surto no sul do Brasil. Foi realizado um estudo descritivo com abordagem quantitativa. Foram levantados dados da Vigilância Epidemiológica, referentes às gestantes com toxoplasmose, no período de março a dezembro de 2018. Utilizou-se estatística descritiva simples, confrontados com a literatura e apresentados na forma de gráfico e tabelas. Os resultados apresentam um total de 685 gestantes notificadas, dentre estas, 138 foram confirmadas com toxoplasmose, com idade média de 26 anos, e todos os níveis de escolaridade. Das confirmadas, 79 gestantes tiveram os exames realizados pelo Laboratório Central de Saúde Pública, dessas, 48 apresentavam sintomas. Com base nos achados pode-se inferir que as cepas encontradas no Rio Grande do Sul sejam mais virulentas e com maior severidade. Assim, deve-se atentar aos exames associados à clínica, pois, IgM isolado não representa doença aguda, assim como, os níveis de IgG e avidez podem aumentar antes conforme descrito pela literatura. Desta maneira, conclui-se a importância do acompanhamento e exames durante o pré-natal e a relevância de informações completas para realização de políticas e estratégias de saúde pública.
Perfil clínico-epidemiológico de pacientes oncológicos na região do Bolsão Sul-Matogrossense
Authors: Souza Rachid Figueirôa , Godoy Antonio Carlos Cavalcante , Oliveira Mirian Daiane de , Machado Aline Rafaela da Silva Rodrigues , Machado Alex Martins
Published: May 2021

Objetivo: Determinar se a região atendida pela Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia de Três Lagoas (UNACON - TL), referência oncológica no Bolsão Sul-Matogrossense, apresenta semelhança com a média geral de casos de neoplasias sólidas do Brasil e do Estado, além de evidenciar, através de associações entre as variáveis coletadas, possíveis fatores que exerçam influência sobre o óbito na região. Métodos: Estudo epidemiológico de delineamento transversal, baseado em prontuários, incluindo pacientes diagnosticados com neoplasias sólidas, entre janeiro de 2008 e dezembro de 2017. O perfil epidemiológico foi avaliado através das variáveis: sexo, residência, faixa etária, raça, CID-10, ano de diagnóstico, estádio, diagnóstico, tratamento e evolução, utilizando método da Quasi-Verossimilhança. Resultados: Foram identificados 1.760 casos neste período, podendo observar que a região tem semelhança com a média geral nacional e do estado. Com as associações, ficou demonstrado que a proximidade e o acesso ao serviço especializado diminui a mortalidade. Além disso, chamou atenção a verificação de que os indivíduos mais jovens tiveram desfechos mais desfavoráveis, além de uma significativa mortalidade na raça branca. No mais, constatou-se que a taxa de sobrevida é mais alta quanto menor foi o estadiamento na região. Considerações Finais: A pesquisa apesar de confirmar a semelhança com a média geral brasileira e do estado, pode estabelecer correlações importantes entre as variáveis e o desfecho óbito, chamando atenção para o aspecto heterogêneo da região estudada, trazendo implicações para a gestão e a prática assistencial de que é preciso buscar a qualificação e sustentabilidade dos sistemas de informação sobre câncer, para que os resultados obtidos criem os meios adequados para enfrentar os desafios e subsidiem o desenvolvimento de ações eficazes para a saúde pública no Brasil.
Estilo de vida de homens de uma Estratégia de Saúde da Família
Authors: Dias Ernandes Gonçalves , Sousa Anilza Alves de , Martins Cleonice Cardoso , Caldeira Maiza Barbosa
Published: May 2021

Objetivo: Analisar o estilo de vida de homens de uma Estratégia de Saúde da Família de uma cidade do norte de Minas Gerais. Método: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com 14 homens com idade entre 27 e 57 anos. Os dados foram coletados no mês de agosto de 2019, no domicílio do usuário através de uma entrevista semiestruturada e analisados mediante Análise do Conteúdo. Resultados: os homens têm um estilo de vida saudável influenciado pela família. Realizam atividade física, têm alimentação saudável e evitam o tabagismo, no entanto o trabalho exerce forte influência sobre o estilo de vida adotado pelos homens. Conclusão: Recomenda-se que os serviços de saúde utilizem de estratégias educativas de promoção da saúde e prevenção de doenças que considerem o contexto e interesse dos homens, visto que a educação em longo prazo pode ocasionar modificação da cultura e melhorar os hábitos de vida da população masculina.
Contexto clínico-epidemiológico dos casos de hanseníase notificados em Governador Valadares, Minas Gerais - Brasil, entre 2015 e 2019
Authors: Cardoso Daniel Madeira , Gomides Thalisson Artur Ribeiro
Published: May 2021

Objetiva-se caracterizar o contexto clínico-epidemiológico dos casos de hanseníase notificados no município de Governador Valadares (GV) entre 2015 e 2019. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico no qual foram analisadas variáveis sociodemográficas (sexo, faixa etária e escolaridade) e variáveis clínicas (forma clínica, classificação operacional, número de lesões, presença de incapacidade e tipo de saída). Resultados: Entre os 387 casos notificados, 52,1% eram do sexo masculino, 26,6% apresentavam idade ≥65 anos e 22,9% possuíam da 1ª a 4ª série do ensino fundamental incompleta. Com relação às variáveis clínicas, 42,8% foram classificados como dimorfos e 56,3% como multibacilares. Além disso, foi possível identificar que a maior parte apresentava 5 ou mais lesões (43,4%) e grau de incapacidade zero (71,3%). Observou-se ainda correlação entre ser do sexo masculino e apresentar forma virchowiana (*p=0,0001), multibacilar (*p=0,0004), possuir 5 ou mais lesões (*p=0,0008) e desenvolver incapacidade de grau 2 (*p=0,002). Por outro lado, houve correlação entre ser do sexo feminino e forma tuberculóide (*p=0,001) e o surgimento de somente 1 lesão (*p=0,002). Torna-se importante ressaltar que os percentuais de cura permaneceram acima de 90%. Considerações finais: A hanseníase é uma doença de impacto em GV, fato que torna imprescindível o diagnóstico precoce e a prevenção por meio de medidas de educação em saúde.
Análise de prescrições de medicamentos em unidades de atenção básica à saúde no município de Itaguaí, Rio de Janeiro
Authors: Silva Juliana Tabosa da , Castilho Selma Rodrigues de , Santos Vania Dos
Published: May 2021

Estudo transversal retrospectivo das segundas vias das receitas de Unidades Básicas de Saúde (UBS) e unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) de Itaguaí, empregando indicadores de prescrição propostos pela Organização Mundial da Saúde. Avaliou-se também o cumprimento da legislação sanitária em relação às prescrições e a disponibilidade de cópias da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) nas unidades de saúde. Foram analisadas 7.502 prescrições (média de 2,78 medicamentos/prescrição). A maioria (74,38%) dos medicamentos estava na denominação genérica e 85,56% constavam na REMUME. Em 22,38% das prescrições havia ao menos um antibiótico prescrito. No geral, a análise dos indicadores de prescrição apresentou resultados melhores para a ESF. A divulgação da REMUME se mostrou insuficiente. Este estudo pode auxiliar nas ações da assistência farmacêutica municipal, sobretudo no âmbito da Atenção Básica à Saúde (ABS), direcionando esforços gerenciais e educativos com foco na promoção do uso racional de medicamentos.
Qualidade de Vida de indivíduos com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus acompanhados na atenção primária à saúde de um município do sul de Minas Gerais.
Authors: Alves Rafaella Lemos , Lima Daniela Braga
Published: May 2021

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) dos indivíduos com Hipertensão Arterial (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) acompanhados na atenção primária à saúde de um município do sul de Minas Gerais. Métodos: Estudo transversal realizado em uma ESF de um município do sul de Minas Gerais com 144 indivíduos portadores de HAS e/ou DM. Foram coletados dados sobre estilo de vida e estado nutricional. A QV foi avaliada por meio do questionário SF-36. Resultados: A média de índice de massa corporal foi de 30,76 (±6,31) Kg/m². A circunferência da cintura média foi superior a 94 cm. Os domínios com menores escores da QV foram: Vitalidade 58,89 (±23,16), Estado Geral de Saúde 59,69 (±23,80) e Dor 60,48 (±28,28). Considerações finais: Observou-se, em alguns domínios, uma baixa percepção da QV entre os participantes, que pode ser agravada por fatores comportamentais de risco à saúde como o excesso de peso. Assim, faz-se necessário maior atenção à população estudada, para melhora de sua QV.
PERFIL NUTRICIONAL DE ESTUDANTES DO ENSINO FUNDAMENTAL DO MUNICÍPIO DE RIO GRANDE, BRASIL
Authors: Augusto-Ruiz Walter , Augusto Marta Maria Marquezan , Volkmer Ana Maria , Castanheira Juliana Dutra , Limons Bruna Mendonça , Dumith Samuel Carvalho , Paulitsch Renata Gomes
Published: May 2021

Objetivo: avaliar o perfil nutricional  de estudantes participantes do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) da rede municipal em Rio Grande, Brasil.Método: a população alvo foram os estudantes de ensino fundamental. A coleta de dados ocorreu em 2013. Os desfechos do estudo (magreza severa, magreza, normal, sobrepeso e obesidade) foram categorizados utilizando as curvas de crescimento de acordo com a World Health  Organization, para sexo e idade.Resultados: foi verificado um percentual menor que 2% para estudantes com magreza ou magreza severa. A maioria dos estudantes eram eutróficos, sendo 62,3% das meninas e 53,9% dos meninos. Além disso, 36,7% das meninas estavam com excesso de peso e 14,9% com obesidade. Já os meninos, 44,6% estavam com excesso de peso e 26,5% com obesidade.Considerações finais: esses resultados sinalizam a necessidade de um planejamento para execução de políticas públicas visando garantir um bom estado nutricional dos escolares do ensino fundamental.