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Qualidade em serviços sob a perspectiva dos métodos SERVQUAL e SERVPERF: um estudo bibliométrico
Authors: Faria Luiz Felipe Vasconcelos de , Freitas André Luís Policani , Molina-Palma Manuel Antonio
Published: September 2015

Este artigo visa identificar o perfil das publicações em periódicos internacionais sobre o tema qualidade em serviços à luz das metodologias SERVQUAL e SERVPERF, levando-se em consideração a evolução temporal das publicações, os principais autores, os principais periódicos, os artigos mais citados, e os artigos mais antigos. O estudo busca também identificar qual metodologia mais utilizada para a mensuração da qualidade de serviços: SERVQUAL ou SERVPERF? Para tanto, utilizou-se a base de dados científica ProQuest. Os resultados mostram que a publicação tem um perfil crescente com grande aumento a partir do ano de 2009. Verificou-se que a principal metodologia de avaliação de serviços é a SERVQUAL. Adicionalmente, apresenta-se uma seleção de artigos relacionados à qualidade de serviços. O estudo se mostra importante em prover um ponto de partida da bibliografia para ambos os métodos.
A peridynamic approach for the simulation of calcium silicate hydrate nanoindentation
Authors: Jingjing Zhao , Qing Zhang , Dan Huang , Feng Shen
Published: September 2015

Calcium silicate hydrate (C-S-H) plays a dominant role in determining the properties of Portland cement. Establishing a numerical model to predict cement properties is therefore becoming increasingly important when considering the effect of C-S-H on the concrete's cohesion and durability. This manuscript presents a novel numerical model of high-density and low-density C-S-H gel phases to simulate the nanoindentation procedure. During the simulation, the C-S-H gel is considered as discrete particles with certain mechanical properties on the nanoscale. Combining the van der Waals force function and the peridynamic force function, some key parameters of the properties of the materials can be obtained by controlling the C-S-H bulk packing fractions and keeping particle-level material properties constant in the simulation. The results show good agreement with experimental and theoretical results for cases involving linear and non-linear self-consistent conditions reported in the literature.
Diffusion and sorption of volatile organic compounds through soil-cement materials
Authors: Goreham Vincent C , Lake Craig B
Published: September 2015

This paper presents a laboratory study that assesses the diffusive and sorptive parameters of three volatile organic compounds (benzene, ethylbenzene and trichloroethylene) though cured, monolithic soil-cement materials. A double-reservoir diffusion test setup is used to determine the effective diffusion coefficient (D e) and distribution coefficient (K d) for laboratory-prepared soil-cement specimens at three water-to-cement ratios. Batch testing was also performed to provide a measure of the distribution coefficient independent of the diffusion testing. Values of K d determined from batch testing, diffusion testing and theoretical estimates from the literature ranged from 0 to 1·3 cm3/g and were in general agreement. Values of D e determined from laboratory testing ranged from 1·50 × 10−10 m2/s to 3·0 × 10−10 m2/s.

Practical applications of the laboratory testing methodology and results are discussed with respect to how they may be used in the pre-design and design phases of cement solidification/stabilisation (s/s) treatment. An illustrative example shows how the laboratory testing results could be used to estimate contaminant transport from a site and to provide an indication of the relative importance of the diffusive and sorptive parameters obtained from laboratory testing.
Что мешает нашей стране улучшить качество школьного образования
Authors: Lubimov Lev
Published: September 2015

Обсуждаются свойства общественного сознания в России, особенности ценностных ориентаций образовательного сообщества и институционального устройства и инфраструктуры российской школы, традиции поведения участников образовательного процесса, препятствующие распространению деятельностной парадигмы в российском образовании.
Компетентностный подход в среднем профессиональном образовании: риски подготовки некомпетентного специалиста
Authors: Derkach Anton
Published: September 2015

Реализация компетентностного подхода в среднем профессиональном образовании предполагает определение типа будущего специалиста, выявление и формулировку перечня компетенций, которыми он должен обладать. Для этого используется функциональный анализ профессиональной деятельности специалиста. По мнению автора, лежащий в основе образовательных стандартов СПО III поколения подход компетентностным не является. Кроме того, стандарт ориентирован на тип специалиста, не соответствующий требованиям рынка труда к работникам среднего звена, что оборачивается риском подготовки некомпетентных специалистов.
Выбор ложных движущих сил для реформы целостной системы (пер. с англ. А. Пинской)
Authors: Fullan Michael
Published: September 2015

Michael Fullan. Choosing the wrong drivers for whole system reform // Centre for strategic education seminar series paper № 204. April 2011.СодержаниеДвижущие силы реформы целостной системы США и АвстралияФокусирование усилий на отчетности вместо построения потенциалаКачество индивидуальной работы вместо командыТехнологии вместо педагогикиФрагментарность вместо системности
La naturaleza de la lengua*
Authors: Díaz José Luis ,   Departamento de Historia y Filosofía de la Medicina. Facultad de Médicina. UNAM.,   Discurso de Ingreso a la Academia Mexicana de la Lengua, 12 de junio de 2014.
Published: September 2015

Resumen El presente texto de ingreso a la Academia Mexicana de la Lengua perfila los fundamentos biológicos del lenguaje y el significado en la conducta animal, la hominización y la neurociencia. Las expresiones intencionales y simbólicas en animales constituyen claros cimientos del lenguaje y el pensamiento proposicional humano. Mediante entrenamiento, ejemplares de aves y simios aprenden, reconocen y expresan símbolos abstractos, en tanto que los monos verdes en su medio natural emiten diferentes voces para identificar a sus predadores. La intención comunicativa está además sugerida por el juego social, el engaño táctico, la inteligencia maquiavélica o los silbidos para nombrar individuos. Dichas habilidades evolucionaron hasta el Homo sapiens cuyas representaciones pictóricas iniciales marcan una simbolización adaptativa basada en circuitos neuronales que generan recursos cognoscitivos en coordinación con el medio. La destreza derecha, la fabricación de herramientas, el lenguaje simbólico y la predominancia del hemisferio izquierdo son capacidades engarzadas que emergieron durante la escisión humana de los simios. Si bien la modularidad del lenguaje implica zonas especializadas para su expresión y comprensión, el significado requiere de una amplia conectividad. Procesar información verbal requiere la activación de redes genéticamente dispuestas en un dispositivo cerebral que se acondiciona por aprendizaje repetitivo. La representación lingüística utiliza códigos de disparo de neuronas organizadas en dichas redes cuyos contenidos están determinados por el origen y destino de las vías, en tanto que el significado surge de la pauta dinámica de las interconexiones entre los módulos. El ámbito simbólico humano está la vista en el mundo de la expresión y la cultura pues está mediado por procesos sociales acoplados a procesos cerebrales mediante una práctica. El significado tiene así un asa externa o cultural un asa interna o neurosemántica. La contribución de las ciencias biológicas, cognitivas y cerebrales coordinadas con las humanidades para comprender la naturaleza de la lengua es tan reveladora como desafiante.
Cetoacidosis diabética asociada al consumo agudo de metilona en un paciente masculino de 21 años
Authors: Serrani Daniel ,   Facultad de Psicología. Universidad Nacional de Rosario. Argentina
Published: September 2015

Resumen

El uso de metilona se ha visto incrementado últimamente, comercializada como sustituto legal de las drogas clásicas e imitando sus efectos. Actualmente ha sido prohibida en los mercados europeo y americano. Se describe el caso de una cetoacidosis diabética complicada por el consumo agudo de metilona en un joven caucásico de 21 años dependiente de insulina. Luego de ingerir tres cápsulas durante una fiesta, se presenta durante la madrugada del 18 de enero de 2012 al departamento de emergencias de un nosocomio del conurbano bonaerense, partido de General Sarmiento (Argentina). Refiere haber experimentado mareos, vómitos y somnolencia, con aliento cetónico, deshidratación, taquicardia, taquipnea, hipertensión arterial e hipertermia. El laboratorio mostró acidosis metabólica y en el análisis toxicológico se encontró un nivel de metilona de 0.09 mg/dl. Se trató en una unidad de cuidados intensivos con reposición de volumen, insulina y potasio. Remitió luego de 48 horas. Como mecanismos se postulan sus efectos serotoninérgicos y noradrenérgicos y la secreción de hormona antidiurética, que producen deshidratación, lipólisis y aumento de cuerpos cetónicos con acidosis mayor de la esperable por la hiperglicemia.

Conclusiones En este caso se demuestra la asociación entre consumo agudo de metilona y cetoacidosis diabética. Se sugiere la vigilancia epidemiológica y educación sobre los riesgos potenciales del uso de metilona en gente joven especialmente aquellos predispuestos a desarrollar cetoacidosis diabética.
Síntomas residuales de la depresión: terapias coadyuvantes
Authors: Flores Enrique Octavio ,   Subdirección de Investigaciones Clínicas. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz., Terán Víctor Andrés , González Jorge Julio
Published: September 2015

Resumen

Los Síntomas Residuales de la Depresión (SRD) son aquellos que persisten a pesar de una buena respuesta al tratamiento farmacológico antidepresivo. Tienen una alta incidencia en la clínica psiquiátrica y se relacionan significativamente con un elevado riesgo de recaída/recurrencia. No hay suficientes estudios controlados que definan un tratamiento farmacológico en el manejo de SRD, sin embargo, se han probado diferentes esquemas a largo plazo; no obstante, los efectos secundarios implican una gran limitante. El objetivo de la presente revisión es conocer y analizar las opciones de tratamiento no farmacológico para el manejo de los SRD. Sólo se encontraron cuatro tratamientos de tipo psicoterapéutico: la Terapia Cognitivo Conductual, la Terapia del Bienestar, la Terapia Cognitivo Conductual Basada en el Mindfulness y la Terapia Eutímica. Los modelos reportan disminución en las tasas de recaída y/o disminución clinimétrica en los niveles de SRD.
The emotional and behavioral problems of children exposed to poverty and/or collective violence in communities at the Mexico-United States border: A comparative study
Authors: Leiner Marie ,   Department of Pediatrics, Texas Tech University Health Sciences Center, El Paso, Texas.,   El Colegio de Chihuahua, Ciudad Juárez, Chihuahua., Villanos María Theresa , Puertas Héctor , Peinado Jesús , Ávila Carmen ,   Jurisdicción Sanitaria de la Secretaría de Salud I, Ciudad Juárez, Chihuahua.,   Division of Biostatistics and Epidemiology. Texas Tech University Health Sciences Center.
Published: September 2015

Abstract

Background. Collective violence attributed to organized crime has shown to be responsible for a considerable burden of physical and mental health morbidity among youth.

Objective. To compare the emotional and behavioral problems of children exposed to early childhood poverty and/or collective violence in communities at the Mexico-United States border to children exposed to other social and health risks.

Method. A cross-sectional study was carried out with individuals living in poverty at two sites at the Mexico-United States border. Individuals who responded once to the Pictorial Child Behavior Checklist (P+CBCL) in Spanish were selected randomly from clinics in a metropolitan area of El Paso, Texas, United States (poverty alone group), and Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico (poverty plus collective violence group). In addition, emotional and behavioral problems present in these groups were compared with available published emotional and behavioral CBCL scales of children exposed to other social and health risks.

Results. Children exposed to both poverty and collective violence had higher emotional and behavioral problem scores as measured by the P+CBCL than those exposed to poverty alone. In addition, compared with children who were brain-injured, hearing impaired, or whose parents were exposed to drugs or alcohol, the poverty and collective violence group had higher levels of emotional and behavioral problems.

Discussion and Conclusion. Systematic detection and treatment of children as young as 18 months exposed to trauma are necessary to diminish the mental health problems caused by the collective violence attributed to organized crime.
Estudio de la depresión en estudiantes de la Ciudad de México y del Estado de Michoacán por medio de la versión revisada de la CES-D
Authors: Jiménez Alberto ,   Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, México., Wagner Fernando , Rivera María Elena , González Catalina ,   Department of Public Health Analysis. Morgan State University, USA.,   Facultad de Psicología. Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, Morelia, Mich., México.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. La prevalencia de la depresión es cada vez mayor en los adolescentes y se relaciona con factores como el nivel socioeconómico, la historia familiar con problemas de depresión y de consumo de alcohol, experiencias con la violencia, abuso físico o sexual, así como consumo de tabaco y de drogas ilegales, todas las cuales aumentan el riesgo de otras conductas problemáticas.

Objetivo. Describir los síntomas depresivos en adolescentes de la Ciudad de México y del Estado de Michoacán.

Método. Se hicieron dos estudios transversales con muestras no probabilísticas (N=2127), utilizando las categorías clínicas de la Escala CESD-R.

Resultados. Un 12% de la muestra calificó dentro de la categoría de síntomas de probable episodio depresivo mayor (EDM) (13.3% D.F. y 9.2% Michoacán). La proporción fue significativamente mayor en las mujeres (χ2 = 56.294, gl = 2, p
Análisis psicométrico y adaptación de la Escala de Distancia Social (DS) en una muestra chilena
Authors: Grandón Pamela ,   Departamento de Psicología, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Concepción, Concepción, Chile., Cova Félix , Saldivia Sandra , Bustos Claudio ,   Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Facultad de Medicina, Universidad de Concepción, Concepción, Chile.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. El estigma es uno de los obstáculos principales para la integración social de las personas con trastornos mentales.

Objetivo. Estudiar las propiedades psicométricas y adaptar la Escala de Distancia Social de Link (DS) en una muestra chilena. Ésta evalúa las actitudes públicas hacia personas con trastornos mentales mediante una viñeta seguida de un grupo de preguntas.

Método. Se tomaron dos muestras por conveniencia: la primera estuvo compuesta por 399 personas y la segunda por 350. La confiabilidad se evaluó por medio del coeficiente alfa de Cronbach. Para valorar su estructura factorial, se realizó un análisis factorial exploratorio con la primera muestra y uno confirmatorio con la segunda. Finalmente, se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson para estudiar la validez concurrente con la Escala de Orientación a la Dominancia Social.

Resultados. Los resultados indican que el instrumento final posee dos factores “cercanía e interacción social”, compuesto por tres reactivos, e “intimidad y confianza”, compuesto por dos. A pesar de que las muestras tenían distinto nivel educativo, los índices de ajuste del modelo obtenido en el análisis factorial confirmatorio, así como la consistencia interna del instrumento, fueron adecuados.

Discusión y conclusión. La existencia de dos factores puede estar relacionada con el crecimiento del modelo de salud mental comunitaria en Chile, lo que ha impactado en la cantidad de dispositivos sanitarios y por tanto en la cercanía que se tiene sobre el tema. Los resultados obtenidos avalan la posibilidad de usar este instrumento en distintos grupos sociales.
Disminución del influjo parasimpático en fibromialgia: Su relación con la Psiquiatría en un centro especializado de referencia nacional
Authors: Barrera María Isabel ,   Dirección de Servicios Clínicos. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz., Cortés José Francisco , Mendieta Danelia , Guerrero Daniela ,   Dirección de Enseñanza. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.,   Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. La fibromialgia (FM) se caracteriza por dolor crónico generalizado, fatiga, alteraciones del sueño, depresión, ansiedad y disautonomía (hiperactividad simpática).

Objetivo. Comparar la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) en mujeres: 20 pacientes con FM vs. 20 controles, mediante Holter de 24 hrs.

Método. La medición consistió en segmentos de cinco minutos. El dominio de la frecuencia se determinó por logaritmo natural de la razón LF/HF (Low/High Frecuencies). Se utilizó ANOVA simple para dos grupos de variables dimensionales.

Resultados. El rango de edad fue de 30 a 60 años. Nueve mujeres presentaron comorbilidad psiquiátrica: depresión (77.7%) y ansiedad (22.3%). Hubo diferencias (F=24.45, p
Las necesidades de salud y la respuesta social en una localidad rural: Metáforas y dilemas frente al consumo de alcohol
Authors: Carrasco Mónica ,   Centro de Investigación en Sistemas de Salud. Instituto Nacional de Salud Pública., Natera-Rey Guillermina , Arenas Luz , Reyes Hortensia , Pacheco Lilian Erendira ,   Dirección de investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. El consumo nocivo de alcohol se identifica como un problema de salud pública. El éxito de la respuesta del sistema de salud a las necesidades depende de los programas, los actores que los ejecutan y del grado de aceptabilidad de la población receptora.

Objetivo. Conocer la percepción sobre cómo enfrentan los actores políticos, civiles, mercantiles y del sistema de salud las necesidades de salud derivadas del consumo nocivo de alcohol en una zona rural, con la intención de brindar información para la toma de decisiones en políticas de salud dirigidas a la atención de este problema.

Método. Estudio de caso con enfoque cualitativo, realizado en una localidad rural de Morelos, en la cual sus habitantes identificaron que el consumo de alcohol representaba un problema de salud.

Resultados. Se analiza el discurso y se identifican las metáforas que utiliza la población para darle sentido a este fenómeno y los dilemas que enfrentan.

Discusión y conclusión. Se discuten las diferencias en la manera en que se percibe el consumo de alcohol y cómo éstas dificultan la implementación de acciones de prevención y atención del abuso del mismo así como la regulación de la venta. Se concluye que para el diseño de políticas públicas que respondan a las necesidades de salud en este tema se requiere tomar en cuenta la naturaleza dilemática del pensamiento social de los individuos que intervienen en dicha respuesta, la cual debe rebasar la prestación de los servicios de salud e incorporar los determinantes sociales (económicos, políticos y culturales).
La diversidad sexo-genérica: Un punto de vista evolutivo
Authors: Salín Rafael J ,   Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México.
Published: September 2015

Resumen Introducción. Hay un grupo de gente con una incoherencia entre el género y su sexo biológico (fenotipo) con el género de autopercepción. Las diferencias entre esta condición y la orientación sexual nos dan una serie de subtipos de género y de diversidad sexual: transexuales, travestis y transgéneros, homosexuales, heterosexuales, bisexuales y asexuales. Objetivo. Revisar las evidencias que puedan apoyar si la diversidad de género y la orientación sexual son estrategias evolutivas. Método. Se consultaron documentos históricos, médicos y políticos sobre el nacimiento de los conceptos de género y orientación sexual en The National Library of Medicine. Estos se actualizaron en una revisión de la literatura científica de los últimos cincuenta años en los sistemas SCOPUS, PubMed y Science Direct. Se utilizaron las palabras: homosexuality, transsexuality, gender y evolution. Resultados. Debido a que la reproducción sexual es tan indispensable y celosamente seleccionada, para continuar la combinación genética, la existencia de la homosexualidad y la transexualidad son una paradoja evolutiva. Hay una gama de este tipo de conductas en los animales de reproducción sexual, en mamíferos, aves, reptiles y peces. Hasta el momento sólo hemos utilizado el comportamiento animal para ilustrar la naturalidad de la homosexualidad. En esencia: hay animales homosexuales en la naturaleza. Por lo tanto, la homosexualidad es natural, y en este artículo se presentan las explicaciones evolutivas al respecto. La transexualidad es una cuestión de género, y en la psiquiatría contemporánea sigue siendo calificada como una enfermedad mental, llamada “disforia de género”. Discusión y conclusión. Hay bases biológicas para esta alternativa particular en los seres humanos, en los que el papel de los niveles de hormonas elevados, los anticuerpos contra los receptores de testosterona, el orden del nacimiento y el uso de algunas drogas se discuten en el presente artículo. Comprender que los seres humanos no son una especie dicotómica es el objetivo principal de este trabajo, ya que en el homo sapiens, las diferencias en muchos aspectos de nuestras funciones es la norma que nos hace tan diferentes, pero al mismo tiempo iguales en derechos básicos como seres humanos.
¿La exposición crónica al alcohol induce neurodegeneración en el Sistema Nervioso Central de la rata?
Authors: Hernández Karla ,   Departamento de Neuroquímica, Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz., Martinell Paula , Reyes Cosette , Méndez Milagros
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. La exposición crónica al alcohol se asocia con procesos neurotóxicos y neurodegenerativos relacionados con disfunciones cognitivas y de memoria. El daño inducido por alcohol depende de los patrones de consumo de etanol. La exposición prolongada al alcohol induce daño en distintas regiones cerebrales (cortezas prefrontal, perirrinal, entorrinal y parahipocampal, tálamo, hipotálamo, hipocampo y cerebelo) en pacientes alcohólicos y modelos animales de alcoholismo. Sin embargo, no se han estudiado las regiones cerebrales asociadas con el circuito de reforzamiento y recompensa de drogas de abuso.

Objetivo. Investigar si la exposición crónica al alcohol induce daño neurodegenerativo en el cerebro de la rata, en particular en el sistema mesocorticolímbico y la amígdala.

Método. Ratas Wistar macho fueron expuestas a etanol (10% v/v) o agua por consumo oral durante 30 días y se les privó de la droga por 0, 24 y 48h. Los animales fueron sacrificados y se les extrajo la sangre troncal y el cerebro. Para evaluar el daño neurodegenerativo, se utilizó el marcador fluorescente Fluoro-Jade B. La concentración de alcohol en sangre se determinó por espectrofotometría.

Resultados. Se observó un escaso número de células positivas a Fluoro-Jade en las cortezas piriforme y frontal de asociación, el caudado-putamen y el tálamo dorsal. No se encontraron diferencias entre el tratamiento crónico o la privación de alcohol versus el grupo control.

Discusión y conclusión. La exposición crónica al alcohol no indujo neurodegeneración en las condiciones utilizadas en este estudio. Probablemente, las concentraciones de alcohol en sangre alcanzadas durante el tratamiento no fueron suficientes para inducir muerte celular.
Estilos de afrontamiento a la “obsesión mental por beber” (craving) en bebedores en proceso de recuperación
Authors: Gutiérrez Reyna Alma ,   Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRFM)., Medina-Mora Icaza María Elena , Jiménez Alberto , Casanova Leticia , Natera-Rey Guillermina ,   Dirección general del INPRFM.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. En el alcoholismo, el tema del craving es un asunto controvertido. Sin embargo, se sabe que, si un alcohólico puede hablar del suceso en sus propios términos, aumenta la probabilidad de lograr un afrontamiento exitoso y evitar una recaída. No obstante, se conoce muy poco acerca de dicho afrontamiento y aún menos cuando se alude a él con términos propios del bebedor.

Objetivo. Conocer el afrontamiento de la “obsesión mental por beber”, expresión que suelen utilizar los miembros de Alcohólicos Anónimos (AA) para hablar de las reacciones características del craving.

Método. La muestra incluyó a 192 individuos que habían participado en AA durante 10 años en promedio (DE=7.5 años). Se aplicó un instrumento empírico para medir el afrontamiento (Kr=.86). Se utilizó un conglomerado de dos fases para establecer perfiles.

Resultados. El análisis encontró cinco estilos de afrontamiento: 1. evadir situaciones inductoras al tiempo que se busca una solución (evasivo-activo); 2. evadir retrayéndose (evasivo-pasivo); 3. mostrar sentimientos de enojo y no hacer nada (emocional-pasivo); 4. recordar y comparar la vida pasada como alcohólicos activos (revalorativo) y 5. negar cualquier afrontamiento (negador).

Discusión y conclusión. Los datos son preliminares, pero ofrecen la oportunidad de ampliar y especificar la forma en que ciertos alcohólicos de nuestro país solucionan un problema tan complejo como es el craving. El agrupamiento de respuestas supone esfuerzos o estilos de afrontar que pueden resultar o no efectivos para lograr una recuperación −por ejemplo, prevenir las recaídas en las personas que asisten a los grupos de AA−, por lo que plantea una importante perspectiva de investigación.
¡Ya no sé ni qué hacer!: barreras para la búsqueda de atención de las necesidades derivadas del consumo de alcohol
Authors: Carrasco Mónica ,   Instituto Nacional de Salud Pública/Doctorado en Ciencias de la Salud Pública en el área de Sistemas de Salud INSP/ESPM., Natera-Rey Guillermina , Arenas Luz , Pacheco Lilian Erendira ,   Dirección de investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.,   Instituto Nacional de Salud Pública/Centro de Investigaciones en Sistemas de Salud.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. En el presente trabajo se analizan las principales barreras que impiden la búsqueda de ayuda médica y la regulación que viven tanto las personas que abusan del alcohol como sus familiares en una comunidad rural.

Objetivo. >Analizar las metáforas y los dilemas de las personas consumidoras de alcohol y sus familiares, en cuanto a sus necesidades de salud, búsqueda de atención, aplicación de la regulación y los obstáculos a los que se enfrentan.

Método. Es un estudio de caso, con metodología cualitativa: etnografía, grupos focales y entrevistas semiestructuradas.

Resultados. Éstos muestran que los actores consideran el abuso de alcohol como un problema hasta que se presenta una adicción y se debaten entre considerarlo un “vicio” o una enfermedad. La búsqueda de atención está obstaculizada por la tolerancia hacia la ingestión de alcohol por parte de los consumidores, así como de los familiares, el desconocimiento sobre la manera de proceder y el temor al “chisme”. Todo esto, en un contexto de escasa regulación y opciones de tratamiento, donde el consumo se propicia socioculturalmente.

Discusión y conclusión. Los significados y los dilemas a que se enfrentan los actores para la búsqueda de atención en salud y la regulación de la venta de alcohol, representan barreras de acceso a la atención a las cuales debe responder el sistema de salud de manera integral.
Disfunción familiar y suicidalidad en adolescentes con trastorno depresivo mayor
Authors: Perales María Teresa Laurencia ,   Hospital Universitario Dr. José E. González, Universidad Autónoma de Nuevo León., Loredo Lídice
Published: September 2015

Resumen Antecedentes. El suicidio se encuentra entre las tres principales causas de muerte en los adolescentes; los problemas familiares se han considerado como un posible factor de riesgo independiente de suicidalidad en esta población. Objetivo. Estudiar la relación entre problemas familiares y suicidalidad en pacientes adolescentes con trastorno depresivo mayor (TDM). Método. Se incluyeron pacientes entre 10 y 18 años con diagnóstico de TDM. Para evaluar los problemas familiares se aplicó el Instrumento de Problemas Familiares (IPF); para el grado de suicidalidad, se aplicó la Escala de Suicidalidad de Okasha. Se contrastaron los valores de estas escalas por medio de una regresión logística. Se obtuvieron los odds ratios (OR) con un intervalo de confianza (IC) de 95% para encontrar diferencias entre grupos. Resultados. Se analizaron 37 pacientes, de los cuales 21 (56.7%) tenían alto riesgo de suicidalidad. Éstos eran de mayor edad y tenían un mayor índice de gravedad en la depresión. No se encontró una asociación entre los valores obtenidos en el IPF y la suicidalidad, a excepción del reactivo –desacuerdos entre el padre y la madre con respecto a permisos (IPF-D)–, con un OR: 5.28, 95% IC (1.06-26.3). Discusión y conclusión. La asociación encontrada entre una suicidalidad alta y el reactivo IPF-D pudiera relacionarse con el uso de la gravedad en la depresión como un cofactor. Los problemas familiares, evaluados por medio del IPF, no parecen ser un factor independiente que explique las diferencias entre los grupos estudiados.
Síntomas de ansiedad, depresión y factores psicosociales en hombres que solicitan atención de salud en el primer nivel
Authors: Espinosa Ma Consuelo ,   Unidad Académica de Trabajo Social y Ciencias para el Desarrollo Humano. Universidad Autónoma de Tamaulipas., Orozco Luz Adriana , Ybarra José Luis
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. Los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo son causa de deterioro psicológico. En el caso específico de los hombres, pueden presentar sintomatología clínica somática de depresión y ansiedad, pero, debido a la socialización masculina, pueden sentirse inclinados a ocultar o minimizar su sufrimiento psicológico o imponerse barreras que les impidan identificar y comunicar emociones internas y mucho menos a valorar estas manifestaciones como indicadores de un problema de salud mental.

Objetivo. El presente trabajo tiene como objetivo determinar las relaciones existentes entre síntomas de ansiedad y depresión, factores psicosociales y el motivo de consulta en población adulta masculina que demanda atención de salud en primer nivel.

Método. Los participantes fueron 276 sujetos masculinos de 18 a 65 años atendidos en consulta externa de diversas instituciones de salud de Ciudad Victoria, Tamaulipas. Se aplicó a esta muestra la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg y la Escala de Funcionamiento Psicosocial.

Resultados. Se encontró una prevalencia para síntomas de ansiedad de 57% (n=157) y de síntomas de depresión de 49% (n=135). Los resultados mostraron que entre los factores predictores de esta sintomatología se encuentran el estrés de vida, el intercambio negativo en sus interacciones, los hábitos negativos de salud y un ingreso económico menor a 1 000 pesos.

Discusión y conclusión. La presente investigación viene a confirmar una relación entre síntomas de ansiedad, depresión, factores psicosociales y el deterioro de la salud.
La validación de instrumentos psicométricos: un asunto capital en la salud mental
Authors: Roncero Carlos ,   Coordinador CAS Drogodependencias Vall d’Hebron. Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario Vall d’Hebron –ASPB. Barcelona, España. Profesor Asociado de Psiquiatría. Departamento de Psiquiatría. Universidad Autónoma de Barcelona, España. E-mail: cron
Published: September 2015

La creación, validación y adaptación de escalas, entrevistas estructuradas y otros instrumentos psicométricos conforman una parte fundamental de la psiquiatría actual. Los instrumentos deben ser útiles, no sólo para ser aplicados y mejorar los procesos de diagnóstico y tratamiento, sino también para ayudar al progreso de la ciencia. En este sentido, para que la investigación en psiquiatría avance, es importante disponer de instrumentos estandarizados que permitan evaluar, clasificar y cuantificar tanto las alteraciones mentales como los cambios que se manifiestan tras la aplicación de los tratamientos farmacológicos o conductuales. Sin embargo, la psicometría es un área que durante muchos años ha sido atendida parcialmente por la psiquiatría y la psicología aplicada, que se han focalizado en los aspectos relacionados con el diagnóstico clínico y el tratamiento.
Desarrollo y validación de un instrumento para la evaluación de los subsistemas familiares de pacientes pediátricos hospitalizados por enfermedad crónica (eSisFam)
Authors: Rojas Karmina Elena ,   Hospital de Pediatría CMN S.XXI IMSS. Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México., Benjet Corina , Robles-García Rebeca , Reidl Lucy ,   Dirección de investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.,   Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México.
Published: September 2015

Resumen

Antecedentes. La teoría sistémica de la familia plantea que en ésta existen tres subsistemas: conyugal, parental y filial, los cuales responden, según su particular función, cuando uno de los miembros en edad pediátrica enfrenta alguna enfermedad crónica que amenaza su vida. La evaluación de las familias en un contexto hospitalario institucional presenta distintos desafíos debido al tiempo mínimo necesario para obtener un diagnóstico preciso y por la escasez de recursos humanos preparados para dichas tareas.

Objetivo. Desarrollar y validar un instrumento para la evaluación de los subsistemas familiares durante la hospitalización a causa de una enfermedad crónica pediátrica (eSisFam).

Método. A partir de la bibliografía y de instrumentos conocidos de funcionamiento familiar, se conformó uno nuevo de cuatro secciones: sistema general y subsistemas conyugal, parental y filial. Participaron 312 cuidadores primarios de pacientes crónicos internados en un hospital público pediátrico. Los reactivos tipo Likert con cuatro opciones de respuesta, fueron contestados en un programa de cómputo. Se determinó la validez de contenido, de constructo y la confiabilidad.

Resultados. La validez de contenido arrojó más del 80% de acuerdo interjueces. La validez de constructo por análisis factorial exploratorio identificó tres causas del sistema general (cohesión, comunicación y adaptación), dos del subsistema conyugal (relación afectivo-sexual y distanciamiento-infidelidad), tres del parental (bienestar, responsabilidad compartida y cuidado de los hermanos) y tres del filial (bienestar, conocimiento de la enfermedad y aceptación-participación) con coeficientes alfa de Cronbach superiores a 0.80.

Discusión y conclusión. El instrumento desarrollado (eSisFam) es válido y confiable para una evaluación general del sistema familiar y de los subsistemas conyugal, parental y filial. La medida podrá ser utilizada en el hospital de pediatría para la detección temprana de situaciones familiares que pudieran interferir con la atención médica del niño o adolescente.
Three versions of the Short Alcohol Dependence Data Questionnaire (SADD) in Mexican population: a comparative analysis of psychometric properties and diagnostic accuracy
Authors: Pérez Alejandro ,   Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Clinical Trials Unit on Addiction and Mental Health., Villalobos-Gallegos Luis , Viveros María del Carmen , Graue Javier , Marín-Navarrete Rodrigo ,   Consejo Estatal Contra las Adicciones del Estado de Hidalgo.
Published: September 2015

Abstract

Background. The Short Alcohol Dependence Data Questionnaire (SADD) has shown good reliability and validity in previous studies. In Mexico, although it is widely used in addiction treatment centers, little is known about its psychometric properties and diagnostic accuracy.

Objective. Hence, this study performed a Confirmatory Factorial Analysis (CFA) on three SADD versions (15, 14 and 12 items) and examined their operating characteristics.

Method. The sample included 570 individuals from the 30 Addiction Residential Centers localized in the central zone of Mexico.

Results. The three versions showed an internal consistency of >.90, fair goodness-of-fit, and significant correlations with the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) 5.0 Alcohol dependence (AD) diagnostic criteria. The analysis of the operating characteristics revealed that each version accounted for 84-85% of the area under the curve (AUC).

Discussion and conclusion. The three SADD versions possess reliability and validity properties for the assessment of the alcohol dependence syndrome (ADS) and adequate diagnostic accuracy for the improvement of patients with AD in residential settings.
Smart City Ontologies: Improving the effectiveness of smart city applications
Authors: Komninos Nicos , Bratsas Charalampos , Kakderi Christina , Tsarchopoulos Panagiotis
Published: September 2015

This paper addresses the problem of low impact of smart city applications observed in the fields of energy and transport, which constitute high-priority domains for the development of smart cities. However, these are not the only fields where the impact of smart cities has been limited. The paper provides an explanation for the low impact of various individual applications of smart cities and discusses ways of improving their effectiveness. We argue that the impact of applications depends primarily on their ontology, and secondarily on smart technology and programming features. Consequently, we start by creating an overall ontology for the smart city, defining the building blocks of this ontology with respect to the most cited definitions of smart cities, and structuring this ontology with the Protégé 5.0 editor, defining entities, class hierarchy, object properties, and data type properties. We then analyze how the ontologies of a sample of smart city applications fit into the overall Smart City Ontology, the consistency between digital spaces, knowledge processes, city domains targeted by the applications, and the types of innovation that determine their impact. In conclusion, we underline the relationships between innovation and ontology, and discuss how we can improve the effectiveness of smart city applications, combining expert and user-driven ontology design with the integration and or-chestration of applications over platforms and larger city entities such as neighborhoods, districts, clusters, and sectors of city activities.
ANÁLISE AMBIENTAL E O SISTEMA HIDROGRÁFICO DO CÓRREGO DO PORTO, TRÊS LAGOAS (MS) PARA FINS DE PLANEJAMENTO AMBIENTAL
Authors: Albuquerque Luziane Bartolini , Sakamoto Arnaldo Yoso
Published: September 2015

Este trabalho tem por objetivo, uma análise ambiental e descrição do sistema hidrográfico do córrego do Porto – Três Lagoas (MS) como subsídio ao planejamento ambiental, utilizando técnicas de sensoriamento remoto e geoprocessamento, a fim de verificar as possíveis mudanças ocorridas nos anos de 2001 e 2008. Para tal estudo, foram utilizadas imagens de satélite Landsat +5 TM, juntamente com a carta topográfica para identificação do sistema hidrográfico e das transformações ocorridas. Através da análise morfométrica, verificou-se que seus canais estão bem distribuídos ao longo do seu percurso, e conforme a leitura dos índices não apresenta riscos de inundações em condições naturais de precipitação. Quanto ao uso e cobertura, observou-se que a bacia sofreu pequenas alterações, apesar da pastagem não deixar de ser predominante. Palavras-chave: Bacia hidrográfica, Sistema hidrográfico, Uso e cobertura da terra.
GEODIVERSITY AUDIT AND ACTION PLAN FOR UPPER CATCHMENT AREA OF GERSA RIVER (RODNEI MOUNTAINS, BISTRIȚA-NĂSĂUD COUNTY, ROMANIA)
Authors: Bâca Ioan
Published: September 2015

Geodiversity Audit is an inventory and assessment process, wich represents the basis for elaborating the Geoconservation Action Plan. The geodiversity includes the abiotic factors (rocks, minerals, soils, landforms) that sustain the life on the Earth, and owns economic, social, environmental, tourist and educational functions. This study proposes an audit of geodiversity from Gersa catcment area and an Action Plan for future planning and tourist valorization projects by local and county authorities. Gersa Valley is a geomorphological subunit located in the southern part of Rodnei Mountains (Bistrița-Năsăud County) and contains in the superior sector some landforms with high degree of attractiveness, such as Izvorul Tăușoarelor Cave, Izvorul Calului Gorge and Bârlea Massif. By their configuration these landforms has a great potential for engaging in scientific and recreational activities (caving, hiking, gorge walking, canyoning, mountain biking). Keywords: geodiversity, geologic heritage, geoconservation, geosite, action plan, Rodnei Mountains, Gersa River, Izvorul Tăușoarelor Cave, speotourism, activ leisure
ETAPAS DO LICENCIAMENTO AMBIENTAL CORRETIVO DE UMA INDÚSTRIA DE PORTAS DE MADEIRA
Authors: Cardoso João Augusto , Oliveira Josiani , Becegato Vitor , Becegato Valter
Published: September 2015

Este trabalho descreve as atividades desenvolvidas por uma empresa de Consultoria Ambiental com enfoque no Licenciamento Ambiental Corretivo de uma indústria de portas de madeira, situada no município de Presidente Getúlio - SC. A indústria se encontra em atividade desde 1986, e até hoje sem o devido licenciamento. Após ser autuada com uma multa aplicada pelo órgão ambiental estadual (FATMA), a empresa procurou de imediato se adequar quanto às normas aplicáveis ao licenciamento e assim continuar suas atividades em conformidade com o ordenamento jurídico ambiental. Desta forma, faz-se aqui uma abordagem com os principais pontos críticos confirmados em vistoria, apresentando as mudanças necessárias e o os procedimentos técnicos administrativos do licenciamento em questão. Também são descritos os procedimentos necessários para obtenção da Certidão de Conformidade Ambiental junto à prefeitura.
ANÁLISE DO ESTUDO DE CASO DA COMUNIDADE RURAL DE SÃO SEBASTIÃO DO SOBERBO, ATINGIDA PELA UHE RISOLETA NEVES, SOB A PERSPECTIVA DOS CONFLITOS, DAS IDEIAS E DOS ARGUMENTOS
Authors: Fonseca Bruno , Oliveira Marcelo , Rodrigues Natalia , Santos Riverson
Published: September 2015

O presente trabalho tem por objetivo analisar os conflitos socioambientais existentes entre dois atores sociais e como seus discursos se divergem. De um lado a UHE (Usina Hidrelétrica de Energia) Risoleta Neves, administrada pelo Consórcio Candonga, que é formada pela Companhia Vale do Rio Doce juntamente com a Novelis Aluminum e do outro a Comunidade de Nova Soberbo, antiga comunidade rural de São Sebastião do Soberbo localizada na Zona da Mata Mineira. Foi realizado levantamento bibliográfico, entrevistas semiestruturadas, depoimentos e uso de metodologias participativas. Destarte, esse artigo analisa os pontos positivos, destacado pelo empreendedor e os pontos negativos mencionados pela comunidade atingida. Enquanto o primeiro argumenta que a construção da usina hidrelétrica é benéfica e que tem atendido aos anseios da comunidade, com a implantação de diversos projetos e estratégias para inclusão econômica da comunidade, o segundo, por sua vez, ressalta que os projetos apresentados não estão dando certo, e isso contribui para o aumento da pobreza e da exclusão social. A análise dos dados indica haver diversos problemas na comunidade, como a falta de geração de renda, o aumento dos gastos com a ida para o reassentamento, a má qualidade da água, dentre outros, que iam de embate ao discurso do empreendedor. Outrossim, algumas atividades culturais e eventos educativos possibilitados pelo Consórcio Candonga não tem sido suficientes para dar fim ao conflito que ocorre a mais de dez anos. De modo geral, salientamos que o embate tem tomado outras formas ao longo dos anos e agora possui diversos focos de conflitos que são cada vez menos ligados ao meio ambiente em seu sentido mais restrito – motivos da resistência de outrora -, e passam a ser muito mais político e social. Portanto, intitulamos de conflito socioambiental.
Desempenho de genótipos de batata-doce submetidos ao efeito da calagem em Rio Largo-Alagoas
Authors: Carvalho Islan Diego Espindula de , Costa Kleyton Danilo da Silva , Silva Alysson Jalles da , Ferreira Paulo Vanderlei , Silva Jackson Da
Published: September 2015

O objetivo desse trabalho foi avaliar o desempenho de genótipos de batata-doce submetidos ao efeito da calagem em Rio Largo-AL. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados no esquema fatorial (7 x 2),  com sete genótipos de batata-doce e dois tipos de correção do solo, em três repetições. As variáveis avaliadas foram: Número de Raízes Comerciais (NRC); Número Total de Raízes (NTR); Comprimento de Raízes Comerciais (CRC); Diâmetro de Raízes Comerciais (DRC); Rendimento de Raízes Comerciais (RRC); Rendimento Total de Raízes (RTR) e Peso Médio de Raízes Comerciais (PMRC). Dentre os genótipos de batata-doce avaliados no experimento, o Clone-06 apresentou o melhor desempenho, superando todos os genótipos avaliados, inclusive as testemunhas, Rainha de Penedo e Sergipana, tanto em produtividade, com rendimento médio de 15,79 t.ha-1de raízes comerciais, quanto em qualidade, apresentando dimensões de raízes comerciais dentro dos padrões de comercialização como Extra A. O desempenho dos genótipos, bem como a grande maioria das variáveis de batata-doce não foram influenciadas pela correção do solo.
The potential of ultrasonic membrane anaerobic systems in treating slaughterhouse wastewater
Authors: Abdurahman N. H. , Rosli Y. M. , Azhari N. H. , Bari Hayder A.
Published: September 2015

Direct discharge of slaughterhouse wastewater causes serious environmental pollution due to its high chemical oxygen demand (COD), total suspended solids (TSS) and biochemical oxygen demand. In this study, an ultrasonic-assisted membrane anaerobic system was used as a novel method for treating slaughterhouse wastewater. Six steady states were achieved, using concentrations of 7,800–13,620 mg/l for mixed liquor suspended solids and 5,359–11,424 mg/l for mixed liquor volatile suspended solids (MLVSS). Kinetic equations were used to describe the kinetics of treatment at organic loading rates of 3–11 kg COD/m3/d. The removal efficiency of COD was 94.8–96.5% with hydraulic retention times of 308.6–8.7 days. The growth yield coefficient was found to be 0.52 g VSS/g. COD was 0.21 d−1 and methane gas production rate was 0.24–0.56 l/g COD/d. Steady-state influent COD concentrations increased from 8,000 mg/l in the first steady state to 25,400 mg/l in the sixth steady state. The minimum solids retention time, θcmin obtained from the three kinetic models was 6–14.4 days. The k values were 0.35–0.519 g COD/g VSS.d and μmax values were between 0.26 and 0.379 d−1. The solids retention time decreased from 600 to 14.3 days. The complete treatment reduced the COD content and its removal efficiency reached 94.8%.