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Kik a nyertesei az Iskolai Közösségi Szolgálatnak? : Az Iskolai Közösségi Szolgálat iránti pozitív attitűdöket befolyásoló tényezők vizsgálata
Authors: Markos Valéria
Published: August 2021

Magyarországon 2012-ben vezették be az iskolai közösségi szolgálatot, melynek egyik legfőbb célja a fiatalok önkéntességre való motiválása. Az iskolai közösségi szolgálat hosszabb távú hatását az elkövetkezendő években lehet majd vizsgálni, jelenleg az első tapasztalatokat tudjuk kimutatni. Jelen tanulmányunk elsődleges célja annak bemutatása, hogy milyen tényezők befolyásolják a szolgálat iránti pozitív attitűdök kialakulását, és milyen szociokulturális tényezőkkel jellemezhetők azok a tanulók, akik szívesen végezték a szolgálatot és pozitívan emlékeznek vissza az ötven órára. A nemzetközi irodalomból ismert service-learning (közösségi szolgálat) tantárgyak pozitív hatásainak bemutatásán túl ismertetjük a hazai iskolai közösségi szolgálatot. 2019-ben folytatott nagymintás keresztmetszeti vizsgálatunk néhány eredményét közöljük, melynek kapcsán választ kapunk arra, hogy milyen tényezők segítik a pozitív attitűdök kialakulását, és kik azok a tanulók, akik pozitív attitűdöket társítanak a szolgálathoz. Végül megfogalmazzuk javaslatainkat, amelyek segítséget nyújthatnak az iskolai közösségi szolgálat fejlesztéséhez és a Nemzeti Önkéntes Stratégia 2021-2030 kialakításához.
Önkormányzatok és önkéntesek a Balaton Kiemelt Üdülőkörzetben a Covid-19 pandémia első hulláma idején
Authors: Fekete Károly , Dombi Gábor , Oláh Miklós
Published: August 2021

A COVID-19 járvány a Balaton Kiemelt Üdülőkörzetet, mint alapvetően turizmusgazdasági szereppel rendelkező, funkcionális térséget is összetett kihívások elé állította. Igaz volt ez már a járvány első magyarországi hulláma esetén is, noha utólag már látható, hogy 2020 tavaszán egy térség vagy település életében még sokkal kevésbé az egészségügyi, mintsem az igazgatási, szervezési, illetve gazdasági kérdések jelentkeztek hangsúlyosabban. Az önkormányzati vezetők körében készített kérdőíves felmérésükben a szerzők számos egyéb aspektus mellett azt is vizsgálták, hogy a COVID-19 járvány első hulláma idején, a jelentős civil aktivitásokkal rendelkező Balaton Kiemelt Üdülőkörzetben milyen szerepet játszottak az önkéntesek és civilek az önkormányzatok által menedzselt helyi védekezésben. A vizsgálat eredményei igazolták, hogy - a térség működésében és a statisztikákban már hosszú időtávban is nyomon követhető - magas civil aktivitás a járvány elleni védekezésben is megnyilvánult. Különösen a kiemelt térség turisztikailag frekventáltabb parti, illetve Balaton-felvidéki településein volt számottevő az önkéntesek és civilek szerepvállalása a helyi védelmi intézkedésekben. Feltételezhető, hogy a nonprofit szféra szerepvállalása is hozzájárult ahhoz, hogy a koronavírus első hulláma egészségügyi téren kis mértékben érintette a Balaton térségét, illetve az önkormányzatok, valamint a civilek együttesen igazolták, hogy a helyi szinten jelentkező kihívásokat eredményesen képesek kezelni válsághelyzetben is.
Desarrollo de la fuerza muscular en niños como estrategia para disminuir el riesgo de enfermedad cardiometabólica
Authors: López Jaramillo Patricio , Cohen Daniel Dylan , Camacho Paul Anthony , Hernández Durán Jessica , Gómez Arbeláez Diego
Published: August 2021

Los factores de riesgo para las enfermedades cardiometabólicas (ECM) como la obesidad, la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico tienen su inicio en la infancia. Existe evidencia de que la adiposidad infantil se relaciona con factores de riesgo para presentar enfermedad cardiovascular en la vida adulta, principalmente en la población hispana, en la cual se ha observado mayor vulnerabilidad para desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles. Las altas tasas de morbimortalidad secundaria a enfermedades cardiovasculares en países de medianos y bajos ingresos económicos como Colombia, demanda profundizar en el estudio de los mecanismos que relacionan las bases biológicas y epigenéticas de la programación fetal y el riesgo de presentar ECM. Nosotros hemos publicado evidencias de que nuestra población tiene una alta sensibilidad para presentar inflamación de bajo grado y resistencia a la insulina a menores niveles de adiposidad visceral, asociada a una menor fuerza de empuñadura, la cual es un marcador del contenido de masa muscular. Proponemos que mejorar la condición física, sobre todo la capacidad aeróbica y la fuerza muscular, es una intervención efectiva para disminuir el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en niños y adolescentes colombianos, al disminuir la masa grasa, los marcadores de inflamación crónica de bajo grado y mejorar la cantidad y calidad de la masa muscular.Abstract Risk factors for cardiometabolic diseases such as obesity, insulin resistance, and metabolic syndrome arise during childhood. There is evidence that adiposity in children is associated with risk factors for cardiovascular disease later in life, particularly among the Hispanic population, where vulnerability for the development of chronic non-communicable diseases is greater. The high mortality and morbidity rates of cardiovascular disease in middle-and low-income countries such as Colombia, makes it necessary to delve deeper into the mechanisms related to the biological and epigenetic basis of fetal programming, and the risk to develop cardiometabolic diseases.Based in our published studies, we have evidence that our population is highly prone to having chronic low- grade inflammation and insulin resistance at lower levels of visceral adiposity, associated with a weaker handgrip, a muscle mass marker. Therefore, we propose that improving physical condition, more particularly aerobic capacity and muscle strength, is an effective intervention to decrease the risk of cardiovascular disease in Colombian children and adolescents, through a decrease in the fat mass, chronic low- grade inflammation markers, and an improvement in both the quality and amount of muscle mass.
Reporte de caso y revisión breve Paciente con un caso poco frecuente de hta: pseudohipoaldosteronismo tipo 2 o síndrome de Gordon
Authors: González Clavijo Angélica ´María , Fierro Maya Luis Felipe , Franco Vega Roberto , Caminos Pinzón Jorge Eduardo
Published: August 2021

Describimos el caso de una paciente con diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) desde los 14 años de edad con frecuentes hospitalizaciones por crisis hipertensivas que no se lograban controlar con dosis crecientes de antihipertensivos. Se le realizaron múltiples estudios para HTA secundaria pero lo único anormal fue la presencia de hipercaliemia y acidosis metabólica. Con estos hallazgos se hizo la impresión diagnóstica de pseudohipoaldosteronismo tipo 2 o síndrome de Gordon y se instauró tratamiento con hidroclorotiazida en dosis crecientes con lo cual se lograron estabilizar las cifras tensionales y mejorar la hipercaliemia.Abstract We describe the case of a patient diagnosed with hypertension at age 14 with multiple hospitalizations for hypertensive crisis. Despite increasing doses of antihypertensive drugs, her blood pressure was not controlled. Attempts were made to rule out secondary hypertension, but to no avail, except for the presence of hyperkalemia and metabolic acidosis. With these results, the diagnostic impression was of Type 2 pseudohypoaldosteronism or Gordon’s syndrome. The patient was treated with thiazides at increasing doses, which succeeded in stabilizing her blood pressure and improving hyperkalemia.
Efraím Otero Ruiz (1931-2014)
Authors: Jácome Roca Alfredo
Published: August 2021

Nació en Bucaramanga el 11 de noviembre de 1931 y estudió con los padres jesuitas en los colegios San Pedro Claver de Bucaramanga y San Bartolomé La Merced de Bogotá. Sus estudios médicos los realizó en la Universidad Javeriana, egresando en 1953 y graduándose con una tesis laureada titulada “Uso clínico de los isótopos radiactivos. Primeras aplicaciones en Colombia”.La trayectoria del académico Otero fue muy conocida. Después de hacer pinitos en anestesiología, su interés se orientó hacia los isótopos radiactivos a raíz de su vinculación al Instituto Nacional de Cancerología. Posteriormente viajó a los Estados Unidos, donde completó su entrenamiento en endocrinología y medicina nuclear en Columbia University, en el Donner Laboratory de la Universidad de California (Berkeley) y en el Oak Ridge Institute of Nuclear Studies, entre 1957 y 1970. Como consultor de la Comisión Americana de Energía Atómica basada en Oak Ridge, dirigió entre 1965 y 1971, los cursos de medicina nuclear que se dictaron en 8 países de Centro y Suramérica, esfuerzo que le mereció la ciudadanía honoraria del estado de Tennessee. Después en el Instituto, a su regreso a Bogotá, fue Jefe de la Sección de Radioisótopos y dirigió el Departamento de Investigaciones.
Interferencia en la absorción de levotiroxina asociada al uso de orlistat
Authors: Builes Montaño Carlos Esteban , Builes Barrera Carlos Alfonso
Published: August 2021

Una mujer de 45 años con antecedentes de hipotiroidismo primario autoinmune y obesidad consulta por primera vez al servicio de endocrinología por síntomas compatibles con hipotiroidismo a pesar de encontrarse en tratamiento con levotiroxina (Tirogal®) 200 µg al día. Se cambia la marca del medicamento a Eutirox® conservando la dosis y la paciente acude nuevamente a consulta 5 meses después con síntomas de tirotoxicosis (figura 1); en esta consulta se decide iniciar orlistat 120 mg tres veces al día como tratamiento para su obesidad, así mismo se disminuye la dosis de levotiroxina. Diez meses después refiere nuevamente síntomas de hipotiroidismo y se encuentra nuevamente TSH elevada, para esta fecha la dosis de levotiroxina había sido incrementada por su médico de atención primaria. Se decide suspender el orlistat sospechando una interferencia en la absorción inducida por el medicamento y disminuir la dosis de levotiroxina a la cantidad usual que tomaba la paciente. Seis semanas después la paciente se encontraba nuevamente con una TSH baja y requirió un nuevo ajuste de la dosis. Posteriormente fue sometida a cirugía bariátrica (sleeve gástrico) para el manejo de su obesidad.
Adenoma hipofisiario en una paciente embarazada, evolución y manejo: Reporte de caso y revisión de la literatura
Authors: Mejía López María Gimena , Filizzola Montero Viviana Carolina , Tovar Cortés Henry , Rojas William
Published: August 2021

Se reporta el caso de una paciente de 32 años quien consulta al servicio de endocrinología por crecimiento acral, hiperhidrosis, amenorrea, cefalea y cambios faciales. Se encuentra test de hormona de crecimiento postsupresión con 100 g de glucosa positivo e imagen de resonancia magnética nuclear con macroadenoma hipofisiario con quiasma libre. Se ordena resección de la masa e inicio de análogo de somatostatina; sin embargo, la paciente no inicia la medicación, además hay pérdida en el seguimiento clínico. Tiempo después consulta de nuevo al servicio de endocrinología en estado de embarazo. Se decide mantener en observación clínica durante la gestación, sin evidenciarse complicaciones secundarias a su patología ni en la madre ni en el neonato. Presentamos aquí la secuencia de hechos con sus resultados y una revisión de la literatura.Abstract This is the case of a 32-year-old female who was seen at the Endocrinology service complaining of acral growth, hyperhidrosis, amenorrhea, headache and facial changes. The post-suppression growth hormone test with 100 g of glucose was positive and her MRI showed a pituitary macroadenoma without chiasm compression. Resection of the mass was scheduled followed by the use of a somatostatin analogue. However, the patient did not initiate the medication, and was lost for follow-up. Later on she visited again the Endocrinology Service while pregnant. It was decided to keep her under clinical observation during her pregnancy, with no evidence of complications secondary to the condition neither for the mother nor for the newborn. We report here the sequence of events with their results and a review of the literature.
Conferencias Endocrinología Ginecológica
Authors: Endocrinología, Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de
Published: August 2021

Terapia de remplazo hormonal, más allá de los cinco años Dr. Juan Enrique Blümel

¿Qué hay de nuevo en patologías endocrinas?: Características del climaterio en la mujer latinoamericana Dr. Juan Enrique Blümel

Terapia de remplazo hormonal posmenopausico. ¿Mas de 5 años? Gustavo Gómez Tabares

Riesgos de los anticonceptivos orales en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos Ariel Iván Ruiz Parra, MD, MSc.

Anticonceptivos hormonales en el siglo XXI: ¿tienen riesgos cardiovasculares? Ariel Iván Ruiz Parra, MD, MSc.

Anticonceptivos hormonales en el siglo XXI: Sí tienen riesgo cardiovascular Jaime Urdinola M.D.
Conferencias Endocrinología Pediátrica
Authors: Endocrinología, Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de
Published: August 2021

Consecuencias de la talla baja en el adulto Shokery Salib Awadalla Gabrial

La tentación de jugar con la talla de los niños Juan Pablo Llano Linares

Pubertad precoz: ¿cuándo tratar?, ¿cuándo suspender el tratamiento? Juan Javier Lammoglia

Enfoque del paciente con talla baja Teresa Ortiz Picón

El continuo de la pubertad: parcial, temprana o precoz Nora Alejandra Zuluaga Espinosa
Endocrinología Ginecológica y Pediátrica
Authors: Endocrinología, Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de
Published: August 2021

Caracterización del hirsutismo en una población de mujeres atendidas en consulta externa de ginecología en una IPS de la ciudad de Manizales González LJ , Aguirre VE1, Giraldo JF.

La frecuencia de consumo de verduras y frutas en los niños con sobrepeso, en relación con sus padres Awadalla Shokery

Causas del fracaso de programas de reducción de peso en niños Awadalla Shokery
Nuevos casos de feocromocitoma en el hospital universitario de Neiva
Authors: Pinzón Tovar Alejandro , Díaz Eduard Mauricio , Motta Orfa Yaneth , Castro Marcela
Published: August 2021

El feocromocitoma es un tumor productor de catecolaminas con una prevalencia de 2 a 8 por millón de personas, que deriva en 85% de los casos de las células cromafines de la médula suprarrenal. La presente revisión, ilustrada con una serie de casos, brinda una actualización del tema que muestra situaciones de la vida real que ocurren en nuestra institución. Las dificultades para el estudio y diagnóstico, por la pobre disponibilidad de las pruebas para determinar el exceso de catecolaminas o sus metabolitos y lo infrecuente de la condición, pueden retardar la sospecha de esta patología como una posibilidad diagnóstica y diferir la interconsulta a endocrinología, necesaria para aportar en el tratamiento de los casos de feocromocitoma. Con este documento describimos lo que ocurre en nuestra población y realizamos una revisión práctica del estudio, diagnóstico y manejo actual de este tipo de tumores.Abstract Pheochromocytoma is a catecholamine producing tumor with a prevalence of 2 to 8 per million people, 85% arise from chromaffin cells of the adrenal medulla. The present review, illustrated with a case series, gives an update on the issue showing real life situations that occur in our institution. The difficulties in the study and diagnosis by the poor availability of tests for excess catecholamines or their metabolites and uncommon condition, can slow the suspicion of this disease as a diagnostic possibility and defer interconsultation to endocrinology, necessary for contribute to treat pheochromocytoma cases. In this paper we describe what happens in our community and realize a practical review in the study, diagnosis and current management of these tumors.
Tormenta tiroidea: revisión de dos casos en Hospital de San José, Bogotá
Authors: Rojas William , Tovar Henry , Rivera Alejandra
Published: August 2021

IntroducciónLa tormenta tiroidea es una exacerbación aguda de hipertiroidismo que se presenta por una repentina liberación de hormonas tiroideas hacia la circulación sistémica. Es una afección potencialmente mortal que requiere tratamiento de emergencia. Se manifiesta por la descompensación de múltiples órganos, que a menudo se desencadena por estrés severo. Es una entidad poco común, con una incidencia reportada de 0,2 casos/100.000 habitantes y tasas de mortalidad alta de 10% a 30%(2). No obstante, el diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden modificar ese desenlace al mejorar la supervivencia en los pacientes. Se ha descrito que la intervención temprana puede disminuir la mortalidad al 10% de los casos(3). En ese orden de ideas, es importante dar a conocer dicha patología, su presentación, el enfoque diagnóstico y el manejo oportuno para modificar el desenlace de los pacientes en nuestras instituciones, es el motivo de la presentación de dos casos de tormenta tiroidea en el Hospital de San José en Bogotá.
Hipotiroidismo primario, déficit de vitamina B12 y tiroiditis subaguda sobreagregada: informe de caso
Authors: Builes Barrera Carlos Alfonso , García Orjuela María Gabriela
Published: August 2021

El hipotiroidismo primario es la patología tiroidea más frecuente. El manejo estándar de esta enfermedad es con levotiroxina, cuya absorción puede verse afectada por distintas condiciones médicas, medicamentos e incluso la dieta del paciente. Los requerimientos de levotiroxina podrían variar debido a factores sobre agregados como la tiroiditis subaguda, la deficiencia de vitamina B12 y el uso de medicamentos, elementos que afectan el control del hipotiroidismo. Se presenta el caso de una paciente con hipotiroidismo primario con necesidad de ajuste en la dosis de levotiroxina a través del tiempo debido a comorbilidades agregadas. Se presentan claves para la evaluación del paciente con dificultad para lograr una TSH dentro del rango normal.Abstract Hypothyroidism is the most common thyroid disease. This disease is managed with hormonal replacement therapy using levothyroxine, whose absorption can be affected by various medical conditions, drugs and even patient´s diet. Levothyroxine requirements could vary according to co-morbidities such as subacute thyroiditis, vitamin B12 deficiency and the use of drugs, factors that can affect the control of hypothyroidism. The case of a patient with primary hypothyroidism who required dose adjustments of levothyroxine over time due to added co-morbidities is presented. Clues are given for evaluation of the patient with difficulty in achieving maintenance of TSH within the normal range.
Secreción inadecuada de hormona antidiurética secundaria a estesioneuroblastoma
Authors: Fernández Medina Beatriz , De la Maza Pereg Laura , Herguedas Vela Pablo , Escuer Nuñez Isabel E. , Esparcia Arnedo Irene
Published: August 2021

PresentaciónSe presenta un caso de síndrome de secreción inadecuada de ADH (antidiuretic hormone) de origen paraneoplásico secundario a un estesioneuroblastoma o neuroblastoma olfatorio.La secreción inadecuada de ADH es la causa más frecuente de hiponatremia euvolémica en la práctica clínica. Los criterios diagnósticos son: sodio plasmático menor a 135 mEq/L, osmolaridad plasmática disminuida, volumen extracelular normal, osmolaridad urinaria mayor a 100 Osm/Kg, sodio urinario mayor a 40 mEq/L, ausencia de insuficiencia suprarrenal o hipotiroidismo.Como síndrome paraneoplásico se ha asociado a carcinoma microcítico de pulmón, mesotelioma, timoma, duodenal, pancreático, gástrico, síndromes mieloproliferativos y tumores cerebrales.En nuestro caso se asocia con un tumor nasofarígeo, el neuroblastoma, un tumor originado en el neuroepitelio olfatorio de la placa cribiforme a nivel del tercio superior del septo nasal y puede extenderse hacia el espacio intracraneal. Predomina en el sexo masculino, y tiene una distribución bimodal en la edad de presentación, (segunda y sexta décadas). Presentan crecimiento lento y las manifestaciones clínicas más frecuentes son obstrucción nasal seguida de epíxtasis. También cefaleas, anosmia y cambios en la visión.
Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (SMRKH): presentación de dos casos clínicos y revisión de la literatura
Authors: Lema Izquierdo Adriana , Quintero Montealegre Sebastian
Published: August 2021

Antecedentes: El síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser es una entidad que se presenta en 1 por cada 4.500-5.000 nacidos vivos y se caracteriza por cursar con amenorrea primaria en una paciente con desarrollo sexual secundario normal y un cariotipo 46 XX normal.Resumen del caso: Se presentan dos casos de dos niñas, la primera de 14 años que consulta por amenorrea y la segunda de 10 años de edad, que consultó por cistitis y sinequias de labios mayores. Posteriormente, en los estudios imaginológicos se evidencian anomalías en los genitales internos, como ausencia de útero y anomalías en las trompas uterinas y 2/3 superiores de la vagina.Conclusión: El SMRKH es una entidad que debe sospecharse en las pacientes que cursen con amenorrea primaria y un desarrollo sexual secundario normal, con cariotipo 46 XX, perfil hormonal normal y en donde las imágenes diagnósticas, la ecografía, en menor grado, y principalmente la resonancia magnética serán de gran ayuda para confirmar el diagnóstico.Abstract The Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser Syndrom is an entity with an incidence of 4500-5000 live born and the current presentation is a female with onset of normal secondary sexual characters, amenorrea with 46XX karyotype. We describe the clinical cases of two girls, the first, a 14 years old girl with amenorrhea and the second a 10 years old girl, with chronic cystitis and synechias of labium major. It was performed radiologic studies with abnomalites of internal genitalia, like uterus absent, and abnomalities of fallopian tubes and 2/3 upper vagina.Conclusion: The SMRKH is an entity to suspect in case of female patient with primary amenorrhea, normal onset of secondary sexual characteristics, 46XX karyotype, normal hormone profile and with radiological images like ultrasonography and MRI that confirms the anatomical defects.
Hipopituitarismo posterior a lesión traumática cerebral
Authors: Orrego M. Arturo
Published: August 2021

Las LTC son una de las causas más comunes de hipopituitarismo en el adulto. La deficiencia hipofisaria postraumática se descubrió hace más de 90 años, pero sólo últimamente se le ha prestado la atención que merece. Los síntomas del hipopituitarismo mínimo son lentamente progresivos y no específicos, lo que dificulta su diagnóstico y retarda el tratamiento. Las causas más comunes de las LTC que producen deficiencia hipofisaria son los accidentes de tránsito y las caídas. El boxeo y el kickboxing, que característicamente producen traumas cerebrales repetidos, son causas del LTC, recientemente estudiados. El estallido de sustancias explosivas puede ser causa potencial de deficiencia hipofisaria anterior. La fisiopatología del hipopituitarismo postraumático cerebral no se conoce completamente. La predisposición genética, la autoinmunidad y la neuroinflamación se han propuesto como factores responsables del desarrollo de la deficiencia hipofisaria anterior. La formación de anticuerpos contra la pituitaria en alta concentración puede influir en el daño hipofisario a largo plazo. La neuroinflamación persistente producida por el trauma craneoencefálico puede influir en la formación del hipopituitarismo en pacientes predispuestos genéticamente (portadores de APOE3/E3). En adición, la autoinmunidad puede acrecentar los efectos nocivos de la neuroinflamación, lo que podría disminuir el volumen hipofisario y la disminución de la secreción de las tropinas. La deficiencia de HC es más frecuente en los portadores de las LTC y en los deportes combativos como el boxeo. El hipopituitarismo en personas con LTC puede acompañarse de hipófisis pequeñas demostradas por la resonancia magnética, lo que sugiere un mecanismo isquémico. Los pacientes con LTC y deficiencia hipofisaria anterior con frecuencia presentan trastornos metabólicos en particular demostrados en los niveles de glucosa, la resistencia a la insulina e hipertrigliceridemia, traducidos en una disminución en la calidad de vida.La comprensión de posibles mecanismos neuroprotectores (capacidad de los vasos portales de regenerarse y la activación de las células progenitoras stem capaces de recuperar hipotéticamente las funciones adenohipofisiarias), es necesaria para tratar de prevenir el desarrollo o del hipopituitarismo permanente.
secretos que esconden los ritmos biológicos
Authors: Franco Vega Roberto
Published: August 2021

En el campo de la endocrinología, el conocimiento de los ritmos biológicos es fundamental para entender la fisiopatología de algunas enfermedades y para el diagnóstico de otras. Vale la pena retomar algunos aspectos de esta temática, de una manera sucinta.
Resúmenes de las Conferencias Diabetes, Obesidad y Lípidos
Authors: Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de Endocrinología
Published: August 2021

Listado

Mecanismos celulares de acción de los agonistas de los receptores de GLP-1.  Antonio Niño. MD

Experiencia con análogos de GLP-1 en los Estados Unidos de América. Carlos Hernández. MD

El concepto de pico precoz y la insulinorresistencia. Carlos Hernández. MD

Diabetes y corticoides. Gustavo Adolfo Parra Serrano

Estados hiperosmolares, diagnóstico y manejo. Henry Tovar Cortés

Nutrición en obesidad y diabetes. Hernan Yupanqui

Tratamiento farmacológico de la obesidad. Esdras Martín Vásquez Mejía

Beneficios de la terapia temprana de la hipertensión y dislipidemia del paciente diabético. Resultados del estudio HOPE 3. Patricio López-Jaramillo MD PhD y José López-López

Riesgo cardiovascular y eventos en países de bajos, medios y altos ingresos. Resultados del estudio PURE. Patricio López-Jaramillo MD PhD y José López-López

Resistencia a la insulina tipo A y tipo B. Richard Giovanni Buendía Godoy MSc.

¿Qué hay de nuevo en terapias farmacológicas para la obesidad?  Roberto Franco Vega

Lo bueno, lo malo y lo feo de los ISGLT-2  Katherine Restrepo Erazo
Resúmenes de las Conferencias Endocrinología Ginecológica
Authors: Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de Endocrinología
Published: August 2021

Listado

Evaluación de la mujer hirsuta.  Edgard Nessim Dayan

Falla Ovárica Incipiente (FOI) - Envejecimiento Ovárico Prematuro (EOP, Early Ovarian Ageing).  Fabio Sánchez Escobar
Resúmenes de las Conferencias Metabolismo Óseo
Authors: Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de Endocrinología
Published: August 2021

Listado

Diagnóstico de la osteoporosis.  Enrique Ardila

Enfoque diagnóstico y terapéutico de osteosarcopenia en el hombre.  Jorge Alejandro Castillo Barcias

Terapia osteoformadora en osteoporosis.  Manuel Alberto Pérez Mazorra MD

Metabolismo de la vitamina D.  Amanda Páez Talero

Bisfosfonatos ¿cuándo y hasta cuándo?  Doly Nubia Pantoja Guerrero
Hipófisis Suprarrenal
Authors: Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de Endocrinología
Published: August 2021

Listado

Enfermedad de Addison asociada a paracoccidioidomicosis. Reporte de caso.  Delgado EN, Parra GA, Wandurraga EA, Sarmiento JG, Martínez C, García M. E, Tovar G.

Experiencia con cateterismo de senos petrosos en 2 centros hospitalarios de la ciudad de Medellín.  Builes CE, Builes CA, Tobón CI, Castaño PA, Syro LV, Rojas N

Histoplasmosis diseminada en un paciente con diagnóstico de feocromocitoma. Reporte de caso.  Silva J. D, Parra G. A

Factores pronósticos en carcinoma adrenal en una cohorte retrospectiva.  Fierro Maya LF, González Clavijo AM, Carreño JA, Cuéllar AA
Endocrinología Pediátrica
Authors: Diabetes & Metabolismo Asociación Colombiana de Endocrinología
Published: August 2021

Listado

Correlación entre masa grasa corporal y riesgo cardiometabólico en niños y adolescentes. Estudio de cohorte.  Quintero-Lesmes DC., Gamboa-Delgado EM., Domínguez CL., Romero SK.

Incidencia de complicaciones neonatales en hijos de gestantes con diabetes en un centro de referencia materno-fetal de Medellín. Peláez Domínguez MC, Laverde Preciado LM, Cano Calle K, Ferreira Morales JL, Cuesta Castro DP, Campo MN.

Mutación missense en la subunidad Kir6.2 del canal K-ATP que cambia el manejo en un neonato con diabetes neonatal.  AZUCAR
Las publicaciones de la Asociación Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo
Authors: Ardila Enrique
Published: August 2021

La Asociación Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, continuando con su labor misional de garantizar educación médica continua tanto para los endocrinólogos del país como para los médicos de otras especialidades, médicos generales y otros profesionales de la salud, acaba de publicar el libro FISIOLOGÍA ENDOCRINA, dirigido por el doctor Alfredo Jácome, con la colaboración en su parte editorial de los doctores Enrique Ardila y Luz Angela Casas y la participación de miembros de nuestra asociación, sobre temas relevantes de la endocrinología contemporánea . Este libro llega ya a su cuarta edición y ha sido publicado por la editorial MANUAL MODERNO.Esta publicación está dirigida tanto a médicos endocrinólogos, como de otras especialidades médicas y médicos generales e investigadores en ciencias básicas; así mismo, deberá servir de texto de consulta para estudiantes de ciencias de la salud.Las personas interesadas en adquirirlo se pueden dirigir a nuestra asociación o contactar directamente la editorial.Otra publicación que vale la pena destacar son los FASCÍCULOS DE ENDOCRINOLOGÍA, los cuales llegan a su segunda edición, con temas importantes de la especialidad dirigidos a médicos internistas y generales, en aspectos relevantes como la diabetes, la obesidad, la osteoporosis, urgencias en endocrinología, la tiroides y, en esta nueva edición, se adicionó el tema de la endocrinología ginecológica, además que dentro del fascículo de obesidad se incluyeron los aspectos psicológicos de esta entidad.En esta publicación participaron miembros de nuestra asociación; los temas fueron tratados haciendo énfasis en sus aspectos prácticos, pero teniendo en cuenta siempre su evidencia científica.Estos fascículos serán distribuidos en forma gratuita, tanto a los miembros de la ACE como a un grupo de médicos líderes; internistas y generales.Esta última publicación se realizó gracias a la colaboración de los laboratorios Pfizer.
Hacia la internacionalización de la ACE
Authors: Páez Amanda
Published: August 2021

Fragmento.

El diseño y puesta en ejecución del plan estratégico a largo plazo para la Asociación Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, ACE, contemplaba en uno de sus puntos, avanzar en la internacionalización fortaleciendo los vínculos con Asociaciones de la talla de la AACE (American Association of Clinical Endocrinologists), The Endocrine Society y FELAEN (Federación Latinoamericana de Endocrinología), en este camino que venía siendo pausado y tentativo se nos presentó un hecho inesperado que nos brindó una gran oportunidad, ya que el Congreso Latinoamericano de Endocrinología del año 2018, organizado por FELAEN, cuya sede había sido asignada a la ciudad de Lima desde el año 2015, pero a la cual Perú resultó renunciando por motivos de fuerza mayor. Entonces nuestro anterior presidente el Dr. Pedro Nel Rueda, presentó la propuesta a la Asamblea de la ACE para asumir la realización de este congreso conjuntamente con nuestro séptimo Curso Internacional, y esta propuesta fue aprobada por mayoría de votos. Hemos iniciado desde la Junta Directiva una maratónica tarea para realizar dicho evento, logrando una convocatoria sin precedentes, entre los líderes académicos regionales que nos ha permitido consolidar un excelente programa académico en un tiempo record de tres meses.
TRANSPOSITION AT THE LEVEL OF LEXICO-GRAMMATIC DISCHARGES INSIDE PARTS OF SPEECH
Authors: Жумаева Ф.Р. , Мискинова Г.М.
Published: August 2021

Термин «транспозиция» в особенности последних десятилетий неуклонно движется по пути расширения своего пространства. Несмотря на дискуссии о ее границах, актуальным становится изучение взаимодействия грамматической единицы со средой, проблема языковой памяти и языковой интуиции, сопоставление языковой игры и языкового эксперимента, сознательного и бессознательного в потреблении. Высокий уровень развития грамматической теории в современной лингвистике позволил вплотную подойти к лексико-грамматическим разрядом на уровне транспозиции.

The term «transposition», especially in recent decades, has been steadily moving along the path of expanding its space. Despite the discussions about its boundaries, the study of the interaction of the grammatical unit with the environment, the problem of linguistic memory and linguistic intuition, the comparison of a linguistic game and a linguistic experiment, conscious and unconscious in consumption, becomes relevant. The high level of development of grammatical theory in modern linguistics made it possible to come close to the lexical and grammatical category at the level of transposition.

«Transpozitsiya» atamasi, ayniqsaso’nggio’nyilliklarda, o’zmakoninikengaytirishyo’lidabarqaror harakat qilmoqda. Uningchegaralarihaqidagimunozaralargaqaramay, grammatikbirlikningatrof-muhitbilano’zarota’sirinio’rganish, lingvistikxotiravalingvistiksezgimuammosi, lingvistiko’yinvalingvistikeksperimentniongliravishdavaqo’llanilishdaongsizravishdataqqoslashdolzarbbo’libqoladi. Zamonaviytilshunoslikdagrammatiknazariyaningyuqoridarajadarivojlanganligitranspozitsiyadarajasidaleksikvagrammatiktoifagayaqinlashishgaimkonberdi.
ИНФОРМАТИКА ФАНИНИ ЎҚИТИШДА МЕДИАТЕХНОЛОГИЯЛАРДАН ФОЙДАЛАНИШНИНГ АМАЛИЁТДАГИ ҲОЛАТИ
Authors: Sulaymonova D.
Published: August 2021

Background. This article examines the concept of «cognitive independence», as well as «cognitive activity» and analyzes the main ways and means of forming these abilities in the educational process. To study the individual psychological characteristics of a student as a subject of activity by identifying the dependence of mental independence on the parameters of the cognitive style, which is the basis for success in educational activities and further implementation of self-education.
Methods. In this article were used methods an objective study of the subject of research; study in development, considering the conditions and influencing factors; study in activity, as one of the main conditions for development; systemic - structural approach; the concept of individuality.
Results. The technologies successfully used in the practice of teaching a foreign language are analyzed as modern personality-oriented technologies that ensure the formation of linguistic and professional competence, readiness for self-education.
Conclusion. Only a combination of all types of tasks represents the optimal organization of independent activity, contributes to the best assimilation of the material and forms students’ independence in the learning process.
Hasil Belajar Pada Mahasiswa Pendidikan Olahraga Dan Kesehatan: Study Korelasional antara Persepsi, Sikap Mahasiswa Dan Motivasi Belajar
Authors: Onny Siagian Ade
Published: August 2021

The purpose of the study. To determine the relationship between perceptions, attitudes and learning motivation to learning outcomes, considering that many students have not obtained good learning achievement. There are two factors that influence learning outcomes, namely external factors and internal factors. Internal factors are student perceptions, student attitudes, and learning motivation.

Materials and methods. This type of quantitative research uses correlational analysis techniques, the population of this study is all students of the 2019 PORKES Study Program which can be 140 people, while the sample in this study is 72 people. In this study, the sampling technique used proportional random sampling technique. The instruments used were the perception questionnaire, the attitude questionnaire and the learning motivation questionnaire. Data obtained from simple message and simple regression for hypothesis one, two and three without permission from multiple regression.

Results The results of the data analysis show that: (1) there is a significant relationship between student perceptions and learning outcomes of Porkes Indraprasta University students, (2) there is no significant relationship between student attitudes towards student learning outcomes of PORKES UNINDRA, (3) student learning motivation towards student learning outcomes PORKES UNINDRA, (4) there is no significant relationship between student perceptions, student attitudes, and student learning motivation together on student learning outcomes PORKES UNINDRA.

Conclusions. So from the results of this study it can be concluded that student perceptions, student attitudes, and student motivation to learn significantly contribute to student learning outcomes PORKES UNINDRA.
Learning and Students’ Experiences with Blended Education
Authors: Just Edyta
Published: August 2021

The article presents the outcomes of the research project supported by Linköping University, Sweden. The research project constitutes a part of an umbrella project called Pedagogiska Utvecklingsmedel för E-lärande 2019 (Pedagogical Development Tools for E-learning 2019). The research project focuses on the International Master's Program “Gender Studies - Intersectionality and Change” offered at the Unit of Gender Studies, Department of Thematic Studies, Faculty of Arts and Sciences, Linköping University, Sweden. The main aims of the research project are to determine which teaching content, teaching methods, learning activities, teacher’s role, and students’ own strategies matter for learning i.e., for acquiring knowledge and skills/competences in an international blended, face-to-face and online, Master’s Program, and to present students’ experiences with face-to-face and online education in the Program. The project is based on qualitative, semi-structured interviews with the 2nd year students and alumni who have participated in the Program. The interviews were conducted online in November and December 2019. The article presents which content, teaching methods, learning activities, teacher’s role, and students’ own strategies matter for the acquirement of knowledge and skills by the students in blended education. It describes how Campus and online phases of the Program matter for students’ learning. Next to that, it indicates the challenges related to online study, but also educational methods that may help to overcome them.
Elites locais, partidos municipais e lideranças oposicionistas na Primeira República: o caso do Estado do Paraná (1905-1915)
Authors: Gomes Sandro Aramis Richter
Published: August 2021

Neste artigo desenvolve-se uma investigação sobre a composição social e o desempenho eleitoral de três partidos municipais que existiram no Estado do Paraná de 1905 a 1915. O objetivo deste trabalho é avançar na compreensão acerca da organização interna e da ação eleitoral das agremiações que combateram os partidos situacionistas durante a Primeira República. Primeiro, é destacado que o surgimento de agremiações municipais no Paraná evidenciou as dificuldades de os líderes da oposição estadual controlarem a ação política dos oposicionistas residentes em cidades do interior. Segundo, ressalta-se que uma parcela dos integrantes dos partidos municipais era egressa da agremiação governista. As agremiações locais funcionaram como refúgios para indivíduos que posteriormente foram absorvidos pelo grupo situacionista. Terceiro, cabe salientar que a curta duração dos partidos municipais evidenciou o insucesso do projeto das elites locais de contrabalançarem a força eleitoral da agremiação majoritária.
Opacidade da lei: legislação agrária mineira
Authors: Morais Michelle Nunes de
Published: August 2021

O desconhecimento do escopo dos instrumentos normativos, por não compreensão ou por falta de acesso, é caracterizado como “opacidade do direito”. A opacidade do direito pode dar-se devido ao excesso de normas (Leis, Decretos, Portarias etc.) num determinado regime o que é observado, por exemplo, na legislação agrária mineira. Estado de Minas Gerais, na década de 1940, voltou seu interesse para o desenvolvimento e exploração dos recursos minerais do Médio Rio Doce e a forma de levantar recursos, para tais empreendimentos, foi a venda de terras devolutas, o que contribuiu para que alguns fazendeiros constituíssem grandes fazendas anexando glebas de moradores habituais. Isso foi possível graças à legislação complexa e confusa que amparava o processo administrativo de concessão de terras, cuja característica pode ser denominada de opacidade do direito.
A guerra dos nomes e a mobilidade das alianças: “moderados”, “exaltados” e a intensa dinâmica do enfrentamento político no início da Regência (1832)
Authors: Abreu Eide Sandra Azevedo
Published: August 2021

Este artigo, a partir do exame de debate político realizado na imprensa do Rio de Janeiro no ano de 1832, problematiza inicialmente a atribuição das identidades nítidas de “moderados” e “exaltados” aos grupos liberais em confronto. Demonstra primeiramente como tais denominações se fizeram presentes nos textos publicados como parte das formulações elaboradas para o enfrentamento dos grupos, em que cada um buscava desqualificar os adversários e resguardar para si qualificativos positivos, conforme os valores predominantes. Também procura evidenciar a flexibilidade do posicionamento dos chamados “exaltados”, cujos textos e alianças expressam uma mobilidade que destoa do modo como têm sido considerados pela historiografia.
Saudações amigo! — escrita, memória e histórias nas cartas emitidas ao poeta José Costa Leite
Authors: Cabral Geovanni Gomes
Published: August 2021

Este artigo tem o objetivo de analisar um conjunto de cartas, que foram emitidas ao poeta cordelsita José Costa Leite ente às décadas de 1970 a 1980. Pretende-se entender as práticas culturais e as redes de comercializações estabelecidas, entre o emissor e o receptor, em um período marcado por uma potencial produção de folhetos de cordel e matrizes xilográficas.
APRESENTAÇÃO - Catástrofes, crises e respostas políticas e sociais
Authors: Rodrigues José Manuel Damião Soares
Published: August 2021

Ao longo dos séculos, as sociedades humanas buscaram entender e explicar as manifestações violentas da natureza que se abatiam sobre elas sob as mais diversas formas (secas, chuvas intensas e tempestades, inundações, sismos, erupções, pragas, epidemias). Durante muito tempo, também, as explicações fornecidas estiveram integradas em cosmologias ou narrativas que correspondiam a tipos de crenças mágicas ou religiosas que, ao mesmo tempo que davam um sentido ao cosmos e procuravam aliviar a ansiedade das sociedades antigas face à sua vulnerabilidade, legitimavam uma determinada ordem política e social.Um dos tópicos que mais se evidencia na investigação conduzida neste âmbito é o das catástrofes naturais. Não se trata de pensar a história como catástrofe, como a entendia Walter Benjamin, mas de observar as catástrofes enquanto um “facto social total” (Marcel Mauss), na medida em que a sua ocorrência e os respectivos impactos afectam múltiplas dimensões das sociedades atingidas, revelando das mesmas aspectos que, em condições de normalidade, poderiam passar despercebidos.
Desvendando Caminhos “Secretos”: Uma Análise Historiográfica da Espionagem Britânica Durante a Segunda Guerra Mundial
Authors: Lima de Assis Raquel Anne
Published: August 2021

O objetivo deste artigo é realizar uma discussão historiográfica sobre o serviço de espionagem britânico durante a Segunda Guerra Mundial. Serão analisados trabalhos sobre a “Special Operations Executive” (SOE), agência britânica surgida em 1940. Desta forma, pretendemos identificar a perspectiva teórica, a metodologia e as fontes utilizadas em tais trabalhos, assim como observar como os autores dialogam entre si. A partir desta análise, pretendemos apresentar as lacunas que a historiografia mantém sobre o tema e levantar problemáticas que podem ser pensadas em futuras pesquisas. Serão analisados estudos publicados entre o final dos anos 1980 e o início dos anos 2000. Além disso, realizaremos um diálogo entre os autores com teóricos da área de Inteligência para entendermos como o processo de coleta e análise da informação se constituiu  a partir da Segunda Guerra Mundial.
Por uma história com apegos apaixonados
Authors: Rossatti João Paulo , Rezzieri Raphaela
Published: August 2021

A História é uma ciência humana. Sendo assim, ela se equilibra sobre bases científicas (objetivas) e humanas (subjetivas). Para fazer ciência, dizem-nos, devemos conter as subjetividades que possam, por ventura, aparecer na produção textual, somente desse modo a ciência emergirá. Esse esquema aparece, de forma complexa, na história do tempo presente, mais próxima e, portanto, mais subjetiva. Isso quer dizer que a história do tempo presente é “frágil”? Isso quer dizer que a subjetividade é uma inimiga? Não! Absolutamente não! Aqui defendemos justamente o contrário: a manutenção das subjetividades para alcançar a verdade da história é essencial. Chamamos esse recurso de apegos apaixonados e, como intentamos demonstrar, esse resíduo subjetivista existe em todas as Histórias de todos os tempos.
La razón de mi vida: Eva Perón e o protagonismo político por meio do discurso da coadjuvação.
Authors: Silva Bruno Sanches Mariante , Marques Ivana Aparecida da Cunha
Published: August 2021

Maria Eva Duarte de Perón (1919-1952) ascendeu ao poder argentino como primeira-dama, juntamente com seu esposo Juan Domingo de Perón (1895-1974), eleito presidente do país em 1946. Personagem popular e contraditória, Eva Perón foi, e continua sendo, objeto recorrente de pesquisas históricas e historiográficas, que buscam, majoritariamente, compreender o seu protagonismo nas ações de ajuda social direcionadas para as camadas marginalizadas do país, especialmente mulheres, crianças e idosos. Outras pesquisas ocupam-se em analisar sua liderança na organização feminina argentina em prol do sufrágio feminino, conquistado em 1947. Partindo dessas suas atuações no peronismo, como ficou conhecido o projeto político presidido por Perón, o intuito do presente trabalho será o de propor uma análise sobre as representações de gênero manejadas pela primeira-dama, especialmente com o propósito de compreendermos como Evita entendia o feminismo, os papeis sociais das mulheres argentinas e o processo de inserção delas no espaço público e de decisões. Para tanto, será utilizado como fonte a sua autobiografia La Razón de mi Vida (1951), uma obra em que o peronismo, por meio da primeira-dama, apresenta as suas percepções acerca da trajetória de Eva Perón, da participação política das mulheres e do próprio peronismo.
A história da educação escolar no contexto de privação de liberdade para adolescentes: Discursos e sentidos
Authors: Cossetin Márcia , Figueiredo Ireni Marilene Zago , Freire Mariza Scheffer
Published: August 2021

Neste artigo discutimos a constituição histórica da educação escolar para adolescentes privados de liberdade no estado do Paraná. Analisamos discursos de governadores deste estado no período de 1937 a 1994, procurando entender como e com que objetivos a educação passou a integrar a rotina do público adolescente privado de liberdade. Trabalhamos com revisão de bibliografia e com o amparo teórico de autores que discutem a organização social, nesta a educação. Verificamos que a educação escolar para os adolescentes privados de liberdade foi uma conquista histórica, mas, processo em construção, imersa em embates, contradições provenientes e condicionados pela própria organização social.