Impactos de la pandemia: comorbilidades y enfermos no COVID-19
Authors: Shamah Levy Teresa , Basto Abreu Ana Cristina , Colchero Aragonés Mónica Arantxa , Carnalla Cortés Martha , López Olmedo Nancy Paulina , Pérez Ferrer Carolina , Barrientos Gutiérrez Tonatiuh , Bautista Arredondo Sergio Antonio , Rivera Dommarco Juan Ángel 
Published: November 2024

La pandemia de COVID-19 ha tenido un enorme impacto en la salud y la vida de las personas. Analizar los efectos de COVID-19 a largo plazo es fundamental para identificar políticas e intervenciones dirigidas a aminorar su impacto, tanto para el individuo como para los sistemas de salud. La pandemia de COVID-19 ha representado una extraordinaria carga de morbilidad para los sistemas de salud en el mundo, por lo cual los gobiernos tuvieron que emplear personal, equipo, clínicas y hospitales existentes para atender el creciente número de casos graves de COVID-19, lo que tuvo consecuencias en la atención de otros padecimientos. Aunado a lo anterior, se han documentado consecuencias en el agravamiento de factores de riesgo para la salud, lo que ha afectado la seguridad alimentaria, especialmente para los grupos más vulnerables, debido a las restricciones en la cadena de suministro y al aumento en los precios de los alimentos. Asimismo, diversos estudios han reportado que las medidas de confinamiento y la incertidumbre por los riesgos a la salud de COVID-19 han detonado agravado el estrés, ansiedad y depresión en la población. Tanto las medidas de mitigación como sus consecuencias pueden, a su vez, asociarse con un mayor consumo de tabaco y alcohol, así como con mayores niveles de violencia en el hogar. Desde el primer año de la pandemia, algunos individuos reportaron la persistencia de síntomas posteriores a la infección por sars-CoV-2, como fatiga, disnea o depresión, que podrían reducir la calidad y esperanza de vida de una cantidad importante de personas en el mundo. En este sentido, el término COVID prolongado (en inglés, long-COVID), o secuelas de COVID-19 o condición post-COVID-19, ha sido usado para describir signos y síntomas que continúan después de una fase aguda de COVID-19. Según la guía NICE de Inglaterra, COVID prolongado incluye síntomas continuos de COVID-19 de 4 a 12 semanas y COVID crónico incluye síntomas de más de 12 semanas.11 Sin embargo, aún no hay un consenso sobre la definición de COVID prolongado. Existe poca información sobre las consecuencias de COVID-19 a largo plazo o si los síntomas persisten por un largo periodo de tiempo; si la severidad aumenta o disminuye a través del tiempo o si la vacunación pudiera disminuir su incidencia. Asimismo, la pandemia por COVID-19 ejerció una presión sobre los sistemas de salud y desplazó la atención y tratamiento de otras enfermedades. Esto se vio reflejado en el aumento de la mortalidad por causas no relacionadas con COVID-19. En este contexto, el objetivo de este capítulo es describir el panorama nacional de los sistemas de salud en México durante la pandemia de COVID-19, algunos factores de riesgo, el comportamiento de las comorbilidades y enfermos no COVID-19, algunas secuelas reportadas y el exceso de mortalidad estimada en 2020-2021.