bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Relação do tabagismo, inatividade física, consumo de álcool e população idosa com a mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis: um estudo ecológico com base de dados mundial
Authors: Fernandes Lucas de Oliveira , Teixeira Nathan Westphal , Kock Kelser de Souza
Published: March 2023

Introdução: As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são condições que resultam de uma combinação multifatorial do indivíduo. Representam-se principalmente pelas doenças respiratórias crônicas e cardiovasculares, câncer e diabetes. Relacionam-se a alguns fatores de risco incrementadores da incidência de morbimortalidade tais como tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, inatividade física e processo natural de envelhecimento. Objetivos: analisar a associação entre tabagismo, inatividade física, envelhecimento e alcoolismo com a mortalidade por DCNT a nível mundial. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo observacional do tipo ecológico, sendo a população estudada composta por regiões mundiais e países, com seus respectivos dados sobre prevalência de mortalidade por DCNT, prevalência de idosos com 65 anos de idade ou mais, de tabagistas, de inativos fisicamente e do consumo de bebidas alcoólicas estimado em litros de álcool per capita. Resultados: Avaliou-se 253 regiões e países disponíveis no banco mundial. A prevalência média (±DP) de mortalidade por DCNT foi 70,2 (±20,2)%. Avaliando a população idosa, percebeu-se que a cada 1% de acréscimo na sua prevalência, nota-se incremento de 2,3% na mortalidade por DCNT (p<0,001). Usando o mesmo parâmetro para o tabagismo, o incremento foi de 1,2% (p<0,001). Para o consumo de álcool, incrementou-se 1,8% (p<0,001). A inatividade física apresentou o menor índice de correlação, aumentando 0,6% nos números de mortalidade por DCNT a cada 1% de prevalência adicional (p<0,001). Conclusão: Assim, todos os fatores de risco obtiveram influência quando relacionados ao desfecho, sendo que a população idosa denotou-se como o maior dos fatores de risco associado a mortalidade por DCNT.
Assessment of human capital status in universities offering agriculture in Limpopo province, South Africa
Authors: Machethe Tumelo B. , Oluwatayo Isaac B. , Afful David B.
Published: March 2023

This assesses the disparities of human capital in agricultural departments at the universities in Limpopo Province, South Africa. From the two universities in the study area, a sample of 110 lecturers and researchers was selected for this study. Descriptive and inferential statistics were used to analyze the data. The study findings showed that married individuals were more productive in terms of research outputs than single or unmarried individuals. Also, students’ throughput in either group and merged data sets by gender revealed that there was no significant difference in research output and students’ throughput in both universities. On subjecting the data to principal component analysis, five components (challenges) were identified - resources and infrastructure, financial, personal, research productivity and confidential and marital issues. The paper indicates that collaboration among married and other staff members is necessary to boost the research capacity of younger researchers. Enhanced funding for research and infrastructure should be made a priority by the university management, government, and private stakeholders to improve their offerings and reputations.
Assessment of the joint delivery voucher programme for senior high school technical vocational livelihood in selected public schools in occidental Mindoro, Philippines
Authors: Declaro-Ruedas Mary Y.A.
Published: March 2023

This paper assessed the Joint Delivery Voucher Program for senior high school technical vocational livelihood between 2017and 2021 in selected public high schools in Occidental Mindoro, Philippines. The study employed survey research method. The sources of information were from primary and secondary data. Further, the project employed the cost sharing approach and educational institution approach. Result showed that face-to-face learning with result demonstration was the “always” preferred extension teaching methods before the COVID 19 pandemic. -learning, modules, IEC, instructional materials, mobile application and interactive computer assisted module were used during the COVID 19 pandemic implementation.  The program implementation encountered “slightly serious problems.” The students had acquired “adequate competency” in the program that enabled them to pass the national assessment and evaluated the JDVP implementation as “excellent.
Effectiveness of Pollen Germination Media for Improving Storage Potential in Pomegranate (Punica granatum) Germplasm
Authors: Ikram Sufian , Jaskani Muhammad Jafar , Ikram Salman , Qureshi Muhammad Ahsan , Rehman Sami Ur , Hussain Mubasshir , Shafqat Waqar , Din Safeer Ud , Zafar Muhammad Shahzad , Raza Samad , Bukhari Syed Inam Ullah Shah
Published: March 2023

Viable pollen grains with the ability to germinate after fertilization are necessary for fruit and seed formation. Pollens are sensitive to environmental conditions and quickly lose their viability after anthesis. In vitro storage potential of pollen grains depends on species, genotype, flower type, and storage conditions. The present study's objective was to evaluate pomegranate germplasm's storage potential and to study germination media's influence on short-term stored pollen's germination percentage. Pollens of fifteen pomegranate genotypes were collected and stored at 4 °C for 30 days. Pollen viability was assessed using in vitro pollen germination by the agar-Petri method. The germination media was composed of different concentrations of sucrose, boric acid, and agar. The results showed that germination media (12.5% sucrose + 0.2% agar) supplemented with 10 ppm boric acid gave the highest germination among all cultivars. Among genotypes, maximum (58.3%) germination was observed in Desi and Kandhari red pollens, and minimum (16.3%) was observed in Sandhora. The concentration of boric acid in germination media influenced pollen germination. The highest pollen germination was found at 10 ppm, followed by 5 ppm, and the lowest germination was found in media with no boric acid. Conclusively genotypes show variation in storage potential, and germination media influences post-storage germination rate. The utilization of effective germination media can increase the pollen germination rate for pomegranate genotypes.
Water Quality of Nullah Aik on Various Locations of Districts Sialkot and Gujranwala, Pakistan
Authors: Arif Mobeen , Bhatti Khizar Hayat , Siddiqui Ejaz Hussain , Ajaib Muhammad , Ishtiaq Muhammad , Rehman Ghani , Ali Mohsin , Khan Afsheen
Published: March 2023

The present study focused on water quality assessment of Nullah Aik on various locations of districts Sialkot and Gujranwala, Pakistan. Samples of water from various locations of Nullah were collected in June (Pre-Monsoon) and September (post-Monsoon) in 2020. These samples were taken to the laboratory for assessment of various chemical parameters. Calcium found to be highly significant (p 0.001), total hardness, chemical oxygen demand (COD) and biological oxygen demand (BOD) identified as significant (p 0.05) while other parameters i.e., total dissolved solids (TDS), electrical conductivity (EC), pH, turbidity, Chlorine (Cl), nitrate (NO3), salinity, magnesium (Mg), iron (Fe), lead (Pb) and cadmium (Cd) revealed no significant (p0.05) co-relation.   The results indicated that all the parameters had significant spatio-temporal variations during June due to low rain falls which as result higher contaminant concentrations. Whereas during September there were higher flooding due to monsoon rains, consequently the contaminants were found in diluted concentrations. It is concluded that natural as well as anthropogenic factors are responsible for surface water contamination.
Detection, Identification and Molecular Characterization of Tomato Mosaic Virus (ToMV) Isolates from Pakistan.
Authors: Ahmad Adnan , Shaheen Farkhanda , Abidi Syed Hussain , Syed Quratulain , Saleem Yasar , Gillani Madiha Mahmood , Rasool Sunniya , Ashfaq Ramla , Sarwar Muhammad Bilal , Nadeem Raheela
Published: March 2023

Tomato mosaic virus (ToMV) is one of the lethal tomato pathogens. In this study, we collected tomato leaves exhibiting interveinal chlorosis from farmer’s fields in district Lahore, Pakistan. The presence of tobamoviruses was confirmed through extracting RNA, cDNA synthesis, PCR amplification and subsequent sequencing of capsid protein (CP) gene of ToMV that contained 480 nucleotides (encoded for 160 amino acids making ~17 kDa protein) located at 5703rd to 6182nd nucleotide position in ToMV genome. In sequence analysis, Pakistani isolates shared 98.9-99.5% and 97.3-99.3% nucleotide and amino acid homologies with each other and 96-99% and 90-98.6% with other isolates respectively. In phylogenetic analysis the Pakistani isolates grouped with Iranian and Chines isolates, exhibiting higher nucleotides and amino acids identities as well. This research reveals a geographical association among Pakistani, Chines and Iranian ToMV isolates. The study suggests extensive surveys of tobamoviruses infecting field crops for their detailed genetic information.
A propósito de un caso de hemorragia intracerebral secundaria a trombocitopenia
Authors: Cam Juan , Chumbe María , Pacheco María , Heredia Omar , Bautista Ermitaño , Laguna Alfredo , Guerra Arturo , Ríos Néstor
Published: March 2023

Se trata de un paciente joven que presenta transtorno del sensorio, alza térmica, lesiones petequiales y necróticas en piel con plaquetopenia y leucocitosis que desarrolla una hemorragia intracerebral y luego distress respiratorio, es intubado, recibe antibioticoterapia y corticoides, es operado y mejora lentamente.
El desafío para los médicos y la medicina en el siglo XXI
Authors: Calderón Velasco Rolando
Published: March 2023

Un sistema de salud no puede ser universal, tiene que ser diseñado de acuerdo a la extensión, geografía y orografía de cada ´país.
Diabetes, tema del Día Mundial de la Salud
Authors: Calderón Velasco Ronaldo
Published: March 2023

Los tres objetivos primarios son: aumentar la preocupación sobre la carga y consecuencias de la diabetes, aumentar la prevención, diagnóstico, y preparar un informe de alcance mundial sobre la diabetes. Estos objetivos son laudables, pero no novedosos.
Accidentes de tránsito ¿Muerte consentida?
Authors: Morales Soto Nelson Raúl
Published: March 2023

La accidentalidad del transporte terrestre, ATT, es considerada mundialmente como un tema de interés, en salud pública por su elevada morbimortalidad y altos costos sociales y económicos.
Factores humanos en los accidentes de tránsito
Authors: Alfaro Basso Daniel
Published: March 2023

En nuestro país los accidentes de tránsido se han colocado como una de las primeras causas de muerte de gente en edad productiva, por lo cual se ha convertido en un problema importante de salud, tanto que el Gobierno en su afán de afrontar esta problemática ha encargado la elaboración de un Plan Nacional de Seguridad Vial (2014-2023) que se enmarque en los parámetros establecidos en el Plan Mundial de la Seguridad Vial, del Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020 de las Naciones Unidas, habiendo otorgado la buena pro a la empresa INGEAUDITLTDA.
Treinta y cinco años de la Pandemia del VIH/SIDA: ¿qué hemos aprendido?
Authors: Ticona Chávez Eduardo
Published: March 2023

La pandemia del VIH/SIDA en sus 35 sñod, ha acompañado ampliamente a la actual generación productiva del mundo. Surgió como una epidemia apocalíptica, ocasionando una enfermedad progresiva que hacía que la persona se haga susceptible a infecciones oportunistas y cánceres que finalmente los conduciría a la muerte.
Manejo de las afecciones oportunistas y la terapia antirretroviral contra la infección por el VIH: Treinta y cinco años de experiencia
Authors: Ticona Eduardo , La Rosa Alberto
Published: March 2023

La terapia de la infección por el VIH ha tenido una evolución sorprendente, pasando desde el uso medidas paliativas, a lo actual, en que el tratamiento antirretroviral permite la recuperación de la salud del paciente con las consecuencias positivas para su familia y la sociedad.
Repercusiones del diagnóstico temprano de la infección por VIH en su transmisión en la comunidad
Authors: Hidalgo Vidal José A.
Published: March 2023

Las posibilidades de tratar adecuadamente la infección por VIH ha demostrado ser una herramienta principal para el control de la epidemia, y requiere asociarse a la oportuna identificación de las personas infectadas. En este artículo revisamos los fundamentos teóricos que sustentan las políticas de universalización del diagnóstico y los modelos que se han descrito como aplicación de estos conceptos. El fin de la epidemia aparece como una meta alcanzable si se suma el desarrollo científico de años recientes con el empleo de recursos suficientes y el trabajo sanitario en la población.
Equivalencia terapéutica e intercambiabilidad de medicamentos
Authors: Zavaleta Martínez-Vargas Alfonso , Salas Arruz María , Zavaleta Boza Carol
Published: March 2023

El amplio desarrollo de los medicamentos genéricos, y la demostración de fallas en la biodisponibilidad a partir de la década de los 70 condujo a la introducción de requerimientos de Bioequivalencia en países del hemisferio norte,los que se han incorporado progresivamente en las  regulaciones propuestas por la Organización Mundial de la Salud, la FDA y la EMEA, y luego entre la legislación de diferentes países a diferente velocidad.Dos medicamentos son terapéuticamente equivalentes si ellos son equivalentes farmacéuticos o alternativas farmacéuticas y después de la administración en la misma dosis molar, sus efectos, con respecto a eficacia y seguridad, serán esencialmente los mismos cuando sean admistrados a pacientes por la misma vía de administración bajo las condiciones especificadas en el inserto. La decisión de intercambiabilidad es una inferencia luego de la demostración de equivalencia terapéutica, que supone que un meditamento puede ser reemplazado por otro que contenga la misma dosis molar del meditamento en la misma forma farmacéutica y administrado en la misma vía e intervalo, esperándose que los efectos farmacodinámicos sean los mismos. En este trabajo se revisan los tipos de estudios utilizados para evaluar la equivalencia terapéutica, su requisitos principales así como los criterios de aceptabilidad y rechazo de los estudios. Se revisa la exigencia de estudios de equivalencia e intercambialidad señalados en la Ley de medicamentos peruana aprobada en 2009.
Impacto sanitario y control de las enfermedades tropicales infecciosas y dematológicas en el Perú
Authors: Morales Soto Nelson Raúl
Published: March 2023

La Academia Nacional de Medicina cumpliendo el rol consultor que le asigna su ley de creación hace pública su serie editorial: "Problemática Sanitaria Nacional: Opinión Institucional".
Enfermedad tiroidea subclínica y mortalidad en ancianos
Authors: Calderón Velasco Rolando
Published: March 2023

Estudio retrospectivo. Pacientes mayres de 65 años, con valores normales de T4 libre. Se excluyó a los sujetos con enfermedad tiroidea o a los que tomaban tiroides.
Nomenclatura de anticuerpos monoclonales
Authors: Calderón Velasco Rolando
Published: March 2023

Los anticuerpos monoclonales son una categoría de fármacos (agentes biológicos, más precisamente) en rápida expansión. A fin de ordenar aspectos de nomenclatura, se adoptaron las siguientes convenciones.
La diabetes Mellitus: La epidemia creciente
Authors: Villena Jaime E.
Published: March 2023

En los últimos 25 años la prevalencia de enfermedades crónicas no comunicables (ECNC) ha venido incrementándose progresivamente a nivel mundial particulannente en los paises en desarrollo  produciendo un impacto significativo en la morbilidad, mortalidad, costos de salud y  productividad. Entre estas enfermedades están la diabetes mellitus, la obesidad y el síndrome metabólico. Se estima que hay 387 millones de personas con diabetes a nivel mundial,25 millones de  las cuales viven en Centro América y Sudamérica(2), ciftaqueseincrementaráen 52% en esta región para el 2035.
Riesgo vascular y diabetes mellitus
Authors: Medina Palomino Félix
Published: March 2023

No hay discusión alguna en la creciente y preocupante prevalencia de diabetes mellitus (DM) a nivel  mundial,que se traducirla en casi 600 millones de casos hacia el 2035<1AméricaLatinayobviamente nuestro pa.isestá incluído,noson ajenosaesta epidemia y deacuerdo al  reciente estudionacional de Seclén cols.,enfrentamosa másde UD millón de peruanos diabéticos.
Terapia basada en el efecto incretina Actualización en agonistas del receptor de GLP-1
Authors: Solís Villanueva José Enrique , Merrdoza Montuya Liz Kathia
Published: March 2023

Las incretinas son sustancias que se producen en en el intestino y se liberan en respuesta a la ingestión oral de nutrientes, sobre todo hidratos de embono, siendo poderosas secretagogas que aumentan  la liberación de insulina.
Hepatología: Una especialidad en evolución constante
Authors: Tagle Arróspide Martín
Published: March 2023

La hepatología tal como la conocemos hoy en día se viene desarrollando a pasos agigantados desde hace más de 50 años. Algunos de los grandes hitos que marcan los avances en el conocimiento de esta especialidad son la biopsia hepática, (que permitió correlacionar y comprender mejor los diversos casos clínicos), el descubrimiento de los virus virus hepatotrópicos como hepatitis B,C,D y E seguido del conocimiento cabal de la biología molecular de los mismos, que llevan actualmente a terapias de altísima eficacia.
Hepatitis C
Authors: Calmet Schwartzmamn Fernando H. , Calmet Bruhn Fernando H.
Published: March 2023

El virus de hepatitis C (VHC) es un virus monocatenario ARN perteneciente al género Hepacivirus de la familia Flaviviridae. En la década de 1970, tras el descubrimiento de hepatitis A y B, se hizo claro que había casos de hepatitis post-transfusión que no podían ser explicados por estos virus, llevando a la descripción de hepatitis ''no A, no B''. No fue hasta 1989 que se aisló el VHC por primera vez y emtre 1990 y  1992 se desarrolló y refinó una prueba de anticuerpos anti-VHC que fue implementado en los bancos de sangre, llevando a una gran reducción de la transmisión de este virus a nivel mundial. Desde entonces ha habido una proliferación de nuevos antivirales directos que han revolucionado el manejo de la hepatitis C, asociados a una eficacia que se aproxima a 100% y con efectos afversos mínimos.
Terapia moderna en la enfermedad reumática autoinmune
Authors: Calvo Quiroz Armando
Published: March 2023

El primer agente biológico disponible en el Perú fue el infliximab, agente biológico inhibidor del factor de necrosis tumoral, el 2001 la DIGEMID autorizó su administración a pacientes con Artritis Reutaoide sin respuesta a la terapia con metotrexate.
Terapia biológica en espondiloartritis
Authors: Vega Espinoza Luis Enrique
Published: March 2023

El desarrollo delos agentes biológicos ha marcado una etapa muy importante en el tratamiento de los pacientes en enfermedades reumáticas. En las espondiloartritis agentes biológicos están indicados en los pacientes con compromiso axial también en los que tienen compromiso periférico refractario al tratamiento convencional. Se han desarrollado agentes biológicos con diferentes mecanismos de acción según el blanco que bloqueo. y asi tenemos los anti-FNT, inhibidores de la IL-17A y los inhibidores de IL-12/23. Los estudios a largo plazo han mostrado que los agentes biológicos inhiben la progresión radiográfica.Además han mostrado ser seguros y eficaces en las artritis reactivas y la uveítis.
La acción oculta de los disruptores endocrinos
Authors: Calderón Velasco Rolando
Published: March 2023

Los compuestos químicos que deben su toxicidad a la alteración en la función de las hormonas se denominan disruptores o alteradores endocrinos.
Terapia moderna de la artritis reumatoide
Authors: Camargo Madrid Victor , Glave Testino Carlos
Published: March 2023

La artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune caracterizada principalmente por la inflamación de la membrana sinovial (membrana que alimenta, protege y cubre los cartílagos) de las articulaciones, produciendo su destrucción progresiva y generando distintos grados de deformidad e  incapacidad funcional, para el cuidado personal y el trabajo. En algunos casos puede comprometer diferentes órganos extra articulares.
Quemaduras pediátricas en el Perú
Authors: Huby Vidaurre María del Pilar
Published: March 2023

Las lesiones por quemadura son una de las injurias más devastadoras que un ser humano pueda sufrir. Ponen en riesgo la vida, y en el caso de ocurrir en niños, implica la posibilidad comprometer su desarrollo y de dejar secuelas que requerirán años de tratamientos quirúrgicos complementarios, terapias físicas y psicológicas. La prevención sigue siendo el mejor tratamiento de las quemaduras. Se presentan los principales mecanismos como ocurren las quemaduras en los niños atendidos en una Unidad de Quemados Pediátricos que es referente en el Perú, y el manejo inicial recomendado.
Panorama actual del aumento de mama con implantes
Authors: Kirschbaum Julio Daniel
Published: March 2023

Desde principios de la década de los 60 del siglo pasado en que se idearon los primeros implantes su uso ha tenido un crecimiento exponencial siendo la operación de Cirugía Plástica más frecuente en la actualidad (igura 1a y 1b) es solo superada en algunos países por la Liposucción.
El DNA móvil en la salud y en la enfermedad- ¿Es la hemoglobina A1c la medida correcta en los estudios sobre diabetes?
Authors: Calderón Velasco Rolando
Published: March 2023

La terminación del proyecto del genoma humano ha permitido la identificación de muchos genes, incluyendo variantes que causan enfermedades.
Resúmenes de los Mejores Trabajos de Investigación premiados en las Ciencias de la Salud 2017
Authors: Hipólito Unanue Fundación Instituto
Published: March 2023

Es un estudio observacional, descriptivo, trasversal, cuantitativo y correlacional, con el objetivo de identificar los factores que determinan la percepción del riesgo de desastres en el personal de salud de un ospital de Lima, en el año 2015, para lo cual se aplicó una encuesta estructurada a 355 trabajadores asistenciales y administrativos, seleccionados aleatoriamente según grupos ocupacionales. Se observó que el 8.4% de los encuestados tiene una percepción baja del riesgo de desastres, el 51.0% tiene una percepción media y el 40.6% tiene una percepción alta. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la percepción del riesgo de desastres y factores determinantes como la antigedad de residencia en Lima, la capacitación previa sobre desastres, el interés en el tema de desastres, la antigedad y fidelidad laboral, y el sexo. No se encontró asociación con la experiencia previa de desastres, la edad y la ocupación. Concluyendo que aunque el concepto de Riesgo de Desastre es un término concreto y cuantificable, en realidad es un parámetro relativo ya que depende de la percepción que cada persona tenga sobre él.
La salud bucal
Authors: Castillo Mercado Ramón
Published: March 2023

La Odontología Nacional se siente muy complacida que se publique por primera vez en esta importante revista, con un tema sobre Salud Bucal. Este constituye por lo tanto, un hecho histórico porque se considera la publicación de un tema del campo de la salud que ha formado parte del interés inicial de la Fundación Instituto Hipólito Unanue como es la Odontología.
Etiología y necesidades pediátricas del paciente con labio paladar y fisurado
Authors: Jaimes Reuther Martha
Published: March 2023

La estadística respecto a la incidencia y prevalencia de labio y paladar fisurado varía mucho de país en país. La frecuencia mundial es de uno por cada 1200 nacidos vivos. En el Perú uno de 500 recién nacidos tiene algún tipo de fisura, 21% tienen solo labio, 33% tienen fisura de paladar, 46% tienen ambos. En relación a la predilección por el género la proporción es de 1:2 entre género masculino y femenino. Ennuestro país se dice que uno de cada 10 niños que nacen con este problema no llega a cumplir el año de edad, ya sea porque no llegó a realizarse la cirugía a tiempo o porque tuvo algún problema asociado (nutricional o malformación severa). El gran problema de nuestro país es que esta patología está asociado con la pobreza. Aproximadamente un 7% de las fisuras con o sin compromiso de paladar se asocia a un síndrome genético conocido. La asociación con malformaciones, es mayor en la fisura labio palatina que en la de labio aislada (25% versus 10%) y aún mayor con la fisura palatina aislada (46%). Las alteraciones cromosómicas son más frecuentes cuando hay malformaciones asociadas (18% versus 1,6%). El lado más afectado tanto en fisura labial como en fisura palatina es el lado izquierdo, esto se debe a un menor aporte vascular embrionario de la hemicara izquierda. Las fisuras labiales no sindrómicas son las más comunes. Son esporádicas. Pero, también se ha visto formas familiares dominantes (padre o madre/ hijo o hija) o autosómico recesivos (dos hermanos afectados, padres sanos).
Estudio de las variantes alélicas del gen CYP2C9 y monitorización clínica del valproato en plasma como fundamento de la Medicina Personalizada
Authors: Alvarado-Yarasca Angel , Sullón Dextre Luis , Salazar-Granara Alberto , Loja Herrera Berta , Miyasato M. Jessica , Li-Amenero César , Miguel-Ato Rosa , Quiñones Sepúlveda Luis , Varela Figueroa Nelson , Espinoza Alegre Oscar
Published: March 2023

Objetivo: Determinar las variantes alélicas del gen CYP2C9 y la monitorización clínica del valproato en plasma como fundamento de la Medicina Personalizada. Material y métodos: Se utilizaron reactivos GR, estándar VPA USP y kit de extracción de ADN. Se determinó las variantes alélicas por Real Time PCR utilizando sondas TaqMan, y las concentraciones séricas por espectrofotometría UV/Vis a 210 nm. El tipo de estudio fue experimental, observacional, prospectivo de corte transversal. Se incluyó a 55 pacientes ambulatorios del HSJ-Callao, con diagnóstico de epilepsia según la definición de la ILAE, y que recibían VPA en monoterapia y con inductores; todos firmaron el consentimiento informado en forma individual y voluntaria. Resultados: Se encontró 10 pacientes con variantes alélicas, 06 fueron metabolizadores intermedios (MI) y 04 lentos (ML); mientras que 45 son metabolizadores extensivos (ME). Las concentraciones plasmáticas en monoterapia fueron en MI de 136.23 mg/L (ND 5.92) y de 121.23 mg/L (ND 4.8) con inductores. En ML con monoterapia es de 141.4 mg/L (ND 6.55) y de 60.84 mg/L (ND 2.54) con inductores; para ME en monoterapia fue de 75.46 mg/L (3.28) y con inductores fue de 74.48 mg/L (ND 3.22). Conclusiones: Los resultados sugieren que las variantes alélicas CYP2C9*2 y CYP2C9*3 y los inductores enzimáticos tienen influencia sobre las concentraciones plasmáticas del VPA, por lo tanto, antes de iniciar la terapia farmacológica se debe genotipificar a los pacientes peruanos por ser mestizos y luego monitorizar el nivel terapéutico del VPA, y con ello iniciar la Medicina Personalizada.
Resistencia antimicrobiana
Authors: García Apac Coralith
Published: March 2023

Las bacterias a lo largo del tiempo han desarrollado mecanismos efectivos para evitar la acción de los antimicrobianos. Estas infecciones resistentes son más difíciles de tratar, generando mayores tasas de morbilidad y mortalidad, necesitándose a su vez más recursos para controlarlas, lo que genera un aumento significativo en los costos de salud. Si bien este es un problema que afecta a todo el mundo, los países con menores recursos invierten menos en la prevención por lo que frecuentemente presentan mayores tasas de resistencia. Los hospitales son ambientes en los que la resistencia antimicrobiana se manifiesta al máximo, ya que en un área relativamente pequeña se encuentran agrupados un importante número de pacientes que reciben antimicrobianos, lo que lleva a una “presión” sobre las bacterias provocando la emergencia de mecanismos de resistencia y su transmisión en el ambiente hospitalario. Si bien en la comunidad, la frecuencia de infecciones resistentes es menor, debe considerarse que el número de pacientes es mucho mayor que en el hospital, lo que conlleva a que se maneje un importante número de infecciones resistentes en el ambiente comunitario.
Mecanismos de resistencia bacteriana
Authors: Gastelo Acosta Rosy , Maguiña Vargas Ciro
Published: March 2023

Apenas tres años después de haberse iniciado la comercialización a gran escala de la penicilina G en 1945, se describieron los primeros fracasos  terapéuticos. Si bien la aparición de resistencia a los antibióticos constituye un fenómeno natural  que se produce en los microorganismos, este hecho es exacerbado principalmente por el uso  inadecuado de los antimicrobianos, pobre calidad de la medicina, falta o deficientes programas de  prevención y control de las infecciones, débil capacidad de los laboratorios para detectar resistencia, inadecuada vigilancia e insuficiente regulación del uso de los antimicrobianos(1).  Ahora están apareciendo nuevos mecanismos de resistencia que se propagan a nivel mundial y ponen en  peligro nuestra capacidad para tratar enfermedades infecciosas comunes, con el consiguiente aumento  de la discapacidad y las muertes, y la prolongación de la enfermedad.
Lupus eritematoso sistémico: criterios de clasificación y diagnóstico
Authors: S. Alarcón Graciela
Published: March 2023

La descripción del lupus eritematoso sistémico (LES) como una enfermedad capaz de afectar diferentes órganos y sistemas ha sido atribuida a Klemperer, Pollack y Bauehr en su (1)clásica comunicación de 1942. Hasta finales de esa década, el LES era reconocido como una enfermedad muy severa que afectaba principalmente a mujeres en edad reproductiva de la vida y que muchas veces solo era diagnosticada en la mesa de autopsia.
Publicaciones científicas médicas en el Perú
Authors: Ugarté-Gil Manuel F. , Alarcón Graciela S. 
Published: March 2023

Dentro de la enseñanza en nuestras escuelas de Medicina, existen muy pocas clases dedicadas a publicaciones científicas: cuándo, cómo, por qué, para qué; aúnmás, los futuros médicos tienen muy pocos modelos a seguir ya que la mayor parte del profesorado no publica el resultado de sus estudios en manuscritos completos sino solamente en resúmenes en congresos nacionales o regionales; estos si bien conllevan un momento de prestigio para el presentador, este es muy efímero y no es compartido con todos los miembros del grupo de investigación.
Estreñimiento como factor asociado a mayor severidad en pacientes con enfermedad de Parkinson del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú
Authors: Rodríguez Vega Oswaldo , Torres Ramírez Luis , Meza Capcha Kelly , López Cabanillas Rita , Ruiz García Henry , Cosentino Esquerre Carlos
Published: March 2023

Objetivos: Determinar la asociación entre la presencia de estreñimiento y el grado de severidad de la enfermedad de Parkinson. Material y métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles. Se utilizó una base de datos elaborada por el Departamento de Enfermedades Neurodegenerativas y movimientos involuntarios del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN) 2014-2015. Se revisó las características generales de ambos grupos como edad, sexo, tiempo de enfermedad y la presencia o no de estreñimiento y se estableció la severidad de síntomas mediante la escala de Hoehn y Yahr. En ambos grupos se comparó la frecuencia de los estadios de enfermedad y se realizó un cálculo de Odds Ratio entre las variables principales mediante el programa estadístico Epi info 7.0. Resultados: En el grupo con estreñimiento se observó una menor frecuencia de la escala I de Hoehn y Yahr, así como un mayor número de pacientes con escala II-V mientras en pacientes sin estreñimiento se ve una mayor frecuencia del estadio I y una baja cantidad de pacientes en estadio II-V. La asociación entre el estreñimiento y presentar un estadio mayor a I de la escala de Hoehn y Yahr fue estadísticamente significativa (OR: 6,7; IC95% (2.2-20.0)). Conclusiones: Un porcentaje moderado (46%) de pacientes con enfermedad de Parkinson presenta estreñimiento como síntoma no motor, además la probabilidad de que los pacientes tengan un estadio de la enfermedad más severo es mayor en aquellos que presentaron esta molestia.
Esquemas acortados para el tratamiento de la tuberculosis
Authors: Ticona Huaroto César
Published: March 2023

La tuberculosis es una de las 10 principales causas de muerte y la principal causa de muerte por un solo agente infeccioso . El esquema estándar primario no tiene cambios desde los inicios de los 80s, el cual, a pesar de su eficacia, tiene problemas por los abandonos que se producen durante los 6 meses de tratamiento. Otro aspecto de preocupación es el surgimiento y elevada endemia de cepas resistentes del M. tuberculosis que afectan a nivel mundial. Por ello, nuevamente se están evaluando los esquemas de tratamiento, generándose gran interés en alentar el desarrollo de nuevas drogas, así como intentando acortar la duración de los tratamientos.
Comorbilidades y Tuberculosis: Diabetes, Depresión y Enfermedad Renal Crónica
Authors: Ugarte Gil César
Published: March 2023

La tuberculosis es una de las enfermedades más prevalentes en todo el mundo y es la causa infecciosa más frecuente de muerte. Comorbilidades como la diabetes, depresión y la enfermedad renal crónica son de las enfermedades no transmisibles más comunes en todo el mundo, con aumentos sustanciales en los países de bajos y medianos ingresos en los últimos años. Debido a la sinergia entre la tuberculosis y estas comorbilidades no transmisibles, los países de bajos y medianos ingresos enfrentan dificultades para controlar estas enfermedades, en gran parte porque no hay información adecuada sobre la comorbilidad de la tuberculosis y comorbilidades no transmisibles
Carcinoma renal de células claras con metástasis cerebral, pulmonar y cutánea
Authors: Riveros Anglas Marisa , Salas Pérez Marcia , Yarinsueca Gutiérrez Jorge , Orellana Cortéz Alex , Garmendia Fausto
Published: March 2023

Varón de 78 años, 2 semanas antes de su ingreso al Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM), presenta dificultad para movilizar el lado derecho del cuerpo, anorexia y apatía. El día del ingreso lo encuentran inconsciente con asimetría facial derecha. Antecedente de nefrectomía izquierda 5 años antes. Examen físico: paciente en regular estado general, PA 110/70; FC: 64; FR: 20, Sat. O2 95%. con trastorno de conciencia, disartria, afasia, hemiparesia derecha directa. Lesión nodular eritomato-violácea en la piel de la región escapular izquierda, de 1.5x 2 cm de diámetro. TAC cerebral: imagen hipodensa amplia en región parietal izquierda con edema vasogénico. TAC pulmonar: masa pulmonar sólida heterogénea en lóbulo superior derecho, nódulos en ambos campos pulmonares y adenomegalia hiliar ipsolateral y biopsia de piel: carcinoma renal de células claras (CRCC).
Development of approaches to the creation of self-emulsifying drug delivery systems
Authors:   Final Dosage Forms Laboratory, Experimental and Technological Department, FSBSI V. V. Zakusov Research Institute of Pharmacology, Gavrilov Dmitriy Igorevich , Tishkov Sergey Valerievich ,   Final Dosage Forms Laboratory, Experimental and Technological Department, FSBSI V. V. Zakusov Research Institute of Pharmacology, Blynskaya Evgeniya Viktorovna ,   Final Dosage Forms Laboratory, Experimental and Technological Department, FSBSI V. V. Zakusov Research Institute of Pharmacology, Alekseev Konstantin Viktorovich ,   Final Dosage Forms Laboratory, Experimental and Technological Department, FSBSI V. V. Zakusov Research Institute of Pharmacology, Minaev Sergey Viktorovich ,   Experimental and Technological Department, FSBSI V. V. Zakusov Research Institute of Pharmacology, Abramova Darya Maksimovna ,   Institute of Biotechnology and Nanotechnology, Peoples' Friendship University of Russia, Samoylenko Nikita Anatol'evich ,   Russian Technological University – MIREA, Institute of Fine Chemical Technologies, Industrial Pharmacy
Published: March 2023

This review describes the advantages and disadvantages of a self-emulsifying drug delivery system (SEDDS). A classification of lipid-based formulations is given. An algorithm for the development of the SEDDS composition is proposed.
Review of the domestic market of rectal drugs
Authors:   Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute — branch of the FSBEI HE Volgograd State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Pyatigorsk, Skupchenko V. V.
Published: March 2023

The article deals with modern rectal drugs registered in the Russian Federation. This review presents the structure of the market for rectal dosage forms and their classification; some of the features of specific drugs are also considered.
Development of a patient-centred electronic review template to support self-management in primary care: a mixed-methods study
Authors: McClatchey Kirstie , Sheldon Aimee , Steed Liz , Sheringham Jessica , Appiagyei Francis , Price David , Hammersley Vicky , Taylor Stephanie , Pinnock Hilary
Published: March 2023

Background

Electronic templates are frequently used in long-term condition (LTC) reviews (for example, asthma) to act as reminders and improve documentation; however, they can restrict patient-centred care and opportunities for patients to discuss concerns and self-management.

Aim

The IMPlementing IMProved Asthma self-management as RouTine (IMP2ART) programme aimed to develop a patient-centred asthma review template that encourages supported self-management.

Design & setting

This was a mixed-methods study, which integrated qualitative and systematic review data, primary care Professional Advisory Group feedback, and qualitative data from clinician interviews.

Method

Aligned with the Medical Research Council complex intervention framework, a template was developed in the following three phases: (1) development phase, which consisted of a qualitative exploration with clinicians and patients, a systematic review, and prototype template development; (2) feasibility pilot phase, which involved feedback from clinicians (n= 7); and (3) pre-piloting phase, which consisted of delivering the template within the IMP2ART implementation strategy (incorporating the template with patient and professional resources) and eliciting clinician feedback (n= 6).

Results

Template development was guided by the preliminary qualitative work and the systematic review. A prototype template was developed with an opening question to establish patient agendas, and a closing prompt to confirm agendas have been addressed and an asthma action plan provided. The feasibility pilot identified refinements needed, including focusing the opening question on asthma. Pre-piloting ensured integration with the IMP2ART strategy.

Conclusion

Following the multi-stage development process, the implementation strategy, including the asthma review template, is now being tested in a cluster randomised controlled trial.
Migration pattern of Finnish Bean Geese Anser fabalis
Authors: Nilsson Leif , Pirkola Matti K
Published: March 2023

From 1978 through 1988, 539 Bean Geese were marked with neck collars in the Oulu and Lapland districts of northern Finland. Forty-eight percent of these birds were later seen outside Finland, mainly in South Sweden, forming the basis of this analysis of the migration patterns of Bean Geese from Finnish breeding areas. The Finnish Bean Geese arrived in Sweden mainly during October and early November, the majority of them staying in South Sweden in normal winters, migrating to the SW in cold periods. Geese from both Lapland and the Oulu districts were found in all staging areas in South Sweden but in different proportions. In spring, the Geese were found in the same staging areas as in autumn. They were rarely found on the western shores of the Gulf of Bothnia, indicating that the main crossing to and from Finland is over the Åland Sea. The results support the assumption that there are three populations using South Sweden for staging in the non-breeding season: (A) A western population wintering in Jutland and Britain, probably breeding in Swedish Lapland, (B) A population from Russian breeding areas that leaves Sweden early in the autumn, probably to eastern Germany or Poland, and finally (C) Finnish and possibly West Russian populations that winter in Skåne and leave Sweden for Denmark and the Netherlands only in severe winters.
Selection and exploitation of feeding areas by staging and wintering geese in southmost Sweden
Authors: Nilsson Leif , Persson Hakon
Published: March 2023

Bean Geese and Canada Geese preferred high-energy food (spilled grain, sugar-beet spill, potatoes and carrots) in autumn. When harvested fields were ploughed or when the ground was frozen, the geese grazed winter cereals. During periods with deep snow most of the Canada Geese utilized rape sticking up through the snow. In spring, both species fed on sprouting grass on permanent pastures. Such pastures were also heavily utilized by Bean Geese during mild periods in late winter. White-fronted Geese primarily used winter cereals and grassland. Marked changes in agricultural practices have occurred in southern Sweden contemporarily with the population increase in the Bean Goose. Mechanical harvesting has provided abundant spill of sugar beet, potatoes and carrots, serving as a high-rated food source for geese in autumn. Distance to the roost was also an important factor influencing field choice. Flying distances of up to 14 km were noted both for Bean and Canada Geese, although mean distances were much shorter. SW Skåne could probably support larger staging populations. During the last 10 years only a small proportion of suitable areas (36% of 1 X 1 km squares within flying distance of 14 km of a roost) was used by feeding Bean Geese.
Strömstarens Cinclus c. cinclus utbredning och häckningsbiologi i Värmland
Authors: Borgström Erik
Published: March 2023

The Dipper shows decreasing population trends in several areas in western Europe. Probable reasons for this are increased acidity and turbidity of the water in streams important for foraging. Furthermore, new bridge and dam constructions provide poor opportunities for nest placement. In view of this, it is important to register breeding performance at both manmade and natural nest sites. Here I report on a 14-year study of the distribution and breeding biology of the Dipper in the province of Värmland in central Sweden. During this period I checked the position, timing, content and fate of a total of 100 nests.
Primary moult of the Brambling Fringilla montifringilla in northern Sweden
Authors: Ottosson Ulf , Haas Fredrik
Published: March 2023

The postnuptial wing moult of the Brambling was studied in a subalpine birch forest near Ammarnäs (65°58'N, 16°07'E) in Swedish Lapland. 580 moult cards were collected during an annual ringing scheme in the years 1984—1989. Regression analysis of moult data, with date as the independent value, showed an average moult duration for males and females of 47 days. Raggedness values support the moult speed estimated from the regression analysis. The moult speed shown here for the Brambling is much faster than for the Chaffinch and might be due to some constraint for moulting during early autumn.
Territory economics and population stability—can populations be socially regulated?
Authors: Von Schantz Torbjörn
Published: March 2023

Although Wynne-Edwards' group selectionist theory of population regulation was soon rejected, the concept of social regulation still remains in the literature. Here I examine the importance of social behaviour (e.g. territoriality) in population regulation from an individual selectionist point of view. One of Watson and Moss' criteria for population regulation through social behaviour is that the individuals should defend resources that exceed their need for survival and reproduction. This is an analogy to Verner's super territory model which is not compatible with optimality theory. Moreover, the observations that per capita reproductive rate decreases with increased group size has often been taken as a sign of social regulation at the group level. However, it can be demonstrated, both theoretically and empirically, that population rate of increase as well as the population's efficiency of converting resources into reproduction can increase with increased population density in spite of a decrease in per capita reproductive rate. These correlations reduce population stability in variable environments. To be effectively regulative social behaviour must induce a negative correlation between efficiency of converting resources into reproduction and population density. With this background I conclude that the importance of social regulation is highly exaggerated. It is only in a special case that social behaviour can induce population stability in variable environments, viz. in permanently territorial species whose life expectancy exceeds the average time period of the environmental fluctuations.
Polygyni och misstänkt polyandri hos forsärla Motacilla cinerea
Authors: Lundberg Dan
Published: March 2023

During a detailed study of the Grey Wagtail Motacilla cinerea in western Sweden, several cases of polygamy were observed. Social polygyny, one male mating with two females, was confirmed in three cases, and was strongly suspected in a fourth case. In the three confirmed cases the distance between the two nests was 3, 15, and 100 m. One case of social polyandry was also suspected, since one female was observed with alarm behaviour together with two males in June.
Nest height and nesting losses of rural and urban Blackbirds Turdus merula
Authors: Vogrin Milan
Published: March 2023

Nest height and nesting losses of first broods in the Blackbird Turdus merula were studied during April and May in 1990 and 1992. Data were collected in Slovenia in one rural (Dravsko polje) and two urban areas (Ljubljana, Maribor). The Blackbird nests were located 0.7–8.0 m above ground level in urban areas and 0.1–4.4 m above ground on rural land. Nests in urban environments were on average located significantly higher (2.6 and 2.1 m) than in rural areas (1.5 m). Mean nest height in the two urban areas also differed significantly. In contrast, the height of trees and bushes in which nests were located did not differ between areas. This suggests that the Blackbirds adjusted their nest location in response to local conditions, e.g. different predation pressure in urban and rural areas. Nesting losses were comparatively low and varied between localities (Ljubljana 78%, Maribor 59% and Dravsko polje 76%), but the differences were not significant. Daily nest survival rates were calculated (the Mayfield method) separately for egg and nestling stages for urban and rural habitat. Values for egg stage was 0.984 for Maribor and 0.978 for Dravsko polje, whereas values for nestling stage in Ljubljana was 0.989 and in Dravsko polje 0.983.