bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
INTELLIJ IDEA 2018.3.1 y GITHUB como herramientas para el control de cambios en proyectos de equipos de desarrollo distribuidos
Authors: Nancy Magaly Loja Mora , Jimmy Rolando Molina Ríos , Fausto Loja Mora , Erick Cañarte Vega
Published: August 2022

El desarrollo de proyectos informáticos en equipos de desarrollo distribuidos no fuera posible hoy en día, gracias a herramientas que permiten el desenvolvimiento adecuado para que estos sean finalizados a tiempo. En la actualidad existen muchas herramientas de desarrollo que facilita esta labor, sin embargo debido a el surgimiento de nuevas tecnologías, muchas aún no han sido exploradas. El presente trabajo de investigación se centra en la configuración de un entorno de trabajo para el control de cambios en proyectos de equipos de desarrollo distribuidos. La metodología del presente trabajo es experimental, de acuerdo con la Figura 2 se realiza la instalación y configuración del IDE IntelliJ IDEA, OpenJDK, Maven, Apache Tomcat y GitHub y posteriormente cargar un sistema web en un repositorio de GitHub, para luego ser montado, modificado y actualizado directamente desde el IDE IntelliJ. El entorno de trabajo utilizado, optimiza el proceso de desarrollo de sistemas y hace más eficaz el trabajo de los miembros del equipo distribuido.
La desinformación en las redes sociales y su influencia en los jóvenes del siglo XXI, una mirada desde la academia
Authors: Fernando Juca Maldonado , Axel Juca Abril
Published: August 2022

La mayoría de los usuarios de internet utilizan redes sociales, muchos de ellos son niños y jóvenes que tienen cuentas en varias plataformas, aunque el propósito de las redes sociales fue el de socializar y compartir, actualmente hay una gran cantidad de usuarios que la utilizan para informarse, aunque muchos ellos son conscientes de que no toda la información es verás o verificable. La siguiente investigación analiza la influencia de las redes sociales en los jóvenes y las diferentes maneras que sus usuarios, prosumidores, pueden modificar su comportamiento a partir de la información que en estas se divulga; para reforzar la hipóstasis se realizó una encuesta a los estudiantes de la Universidad Metropolitana sede Machala y conocer su punto de vista sobre el tema, de cuan creíble es la información de las redes sociales y como se ven influenciados por la información que consumen, en donde se evidencia que utilizan las redes sociales como medio de información más que de socialización, finalmente se realizan recomendaciones a usuarios y educadores para contrarrestar el consumo de información sin sustento científico.
Viabilidad de lactobacillus paracasei en co-cultivo con otras bacterias lácticas en leche descremada fermentada de cabra
Authors: Diaz Torres Raul , Llerena Ramírez Carmen , Chele Anzules Joffre , Hernández Monzón Aldo , Saona Borbor Ronald
Published: August 2022

Introducción: La utilización de microorganismos para elaborar productos lácteos permite producir los cambios bioquímicos deseados. El objetivo fue evaluar la viabilidad de la bacteria probiótica Lactobacillus Paracasei en co-cultivo con Lactobacillus Bulgaricus y Streptococcus Thermophilus (cultivo BAL) a diferentes relaciones de inoculo en leche de cabra descremada. Materiales y Métodos: La leche fue pasteurizada (85 ºC, 30 minutos), enfriada hasta 40 °C e inoculada con una mezcla de cultivos de Lactobacillus Paracasei y BAL en proporción 9:1 ó 7:1. La leche inoculada fue incubada a 40 ºC y cada 30 minutos se midieron pH, acidez (grados Dornic), y recuento de bacterias probióticas (72 horas de incubación) para determinar los parámetros cinéticos de la fermentación. La viabilidad in vitro fue evaluada mediante la resistencia a la acidez (pH 2 y 3) y tolerancia a bilis de buey. Resultados: La leche recibida cumple los parámetros para su consumo. El descenso de pH fue independiente de la proporción de las mezclas de cultivo empleadas, con  valor final de 4,6 y acidez final ligeramente superior al emplear la proporción 9:1. El recuento de bacterias probióticas fue superior a 108 UFC/mL, independientemente de la proporción utilizada, pero la viabilidad de bacterias fue superior al emplear la proporción 9:1. Para ambas proporciones se demostró la tolerancia a la bilis de buey, pero la proporción 9:1 resultó más tolerante a la acidez. Conclusiones: Se obtuvo una leche fermentada con un recuento de bacterias probióticas superior a 108 UFC/mL, capaz de superar las pruebas de viabilidad in vitro.
Evaluación de la congestión vehicular: Av. Castro Benítez y Vía Pajonal, Machala-Ecuador, año 2016
Authors: Oyola Estrada Erwin Javier , Berrú Cabrera Juan Carlos , Romero Valdiviezo Elsi América , Carrión Romero Leyden Oswaldo , Aguirre Morales Fredy Alejandro , Tacuri Rivas Marco Antonio
Published: August 2022

La investigación realizada tuvo como objetivo evaluar la congestión vial en la intersección de las Av. Alejandro Castro Benítez y Av. Pajonal, en la ciudad de Machala-Ecuador, conformada por 2 carreteras de 2 y 4 carriles que usan los usuarios para entrar y salir de la ciudad y que no cuentan con suficiente señalización vertical ni horizontal. La metodología que se utilizó fue la observación de campo, se realizó una observación integra a la intersección, registrando la mayor cantidad de datos posibles, conociendo las características de la intersección, se definió que tipo de estudios se deberían realizar para poder comprobar la hipótesis planteada. Los estudios en mención que se realizaron fueron, conteos manuales de vehículos de doce horas diarias durante tres días, para obtener un volumen de dirección de recorrido, datos que se procesaron por el método analítico HCM 1985, que luego fueron modelados en el programa SYNCHRO 8.0. Se obtuvo su nivel de servicio, con una clasificación de F (Congestionamiento vial severo), con un tiempo de demora de 173,3 segundos, lo cual confirmó la hipótesis planteada. Se concluye la necesidad de considerar la instalación de semáforos, la ampliación de una de las carreteras a 6 carriles (vía Pajonal), incluyendo giros protegidos a la derecha y a la izquierda; y a futuro para mejorar el nivel de servicio la construcción de un Paso elevado a desnivel y vías de descongestionamiento.
Discutindo HPV: muito além de uma e única sala de aula
Authors: Pessoa Silva Freire Diana , Da Silva Regina Taís , Fernandes Holanda Raquel Alice , Da Silva Torres Aurimárcia , Leite Pinto Junior Francisco Edilson , Rocha Medeiros de Miranda Cristina
Published: August 2022

Objetivo: O presente artigo apresenta o “Discutindo HPV”, projeto de extensão universitária que atuou no combate ao HPV através da plataforma Instagram®. Método: Foi criado um perfil na plataforma Instagram® intitulado “Discutindo HPV”, visando o público leigo em saúde, por meio de realização de publicações na grade e nos Stories com conteúdo gráfico próprio e textos curtos e de linguagem simples, além de constante interação com o público. Resultados: O perfil iniciou as suas atividades em 31/10/2019. Os dados foram coletados desta data até 04/05/2020. Nos seguidores, destaca-se mulheres, na faixa etária de 25 a 34 anos. A coleta demonstra que o perfil tem atingido o propósito de compartilhar conteúdo com base científica sobre o HPV, de forma a aumentar a vacinação e o diagnóstico precoce. Conclusões: Os dados coletados demonstram que o projeto atingiu o propósito de compartilhar conteúdo com base científica sobre o HPV atingindo diversos públicos.
Promoção da saúde: experiência de extensão comunitária com crianças e adolescentes integrada à pós-graduação
Authors: Hayashi Neto Daisuke , Machado de Oliveira Julicristie , Pereira de Moura Leandro , De Oliveira Prada Patricia
Published: August 2022

O presente artigo traz um relato de experiência acerca de atividades de promoção da saúde, no âmbito da extensão comunitária, com enfoque na prática de atividade física e alimentação saudável. Trata-se de um projeto realizado por docentes e estudantes voluntários vinculados a um programa de pós-graduação, em parceria com uma escola pública estadual no município de Limeira, São Paulo ao longo do ano letivo de 2018. O objetivo do projeto foi, por meio de atividades participativas e dinâmicas voltadas para crianças e adolescentes no ambiente escolar, promover mudanças de hábitos de saúde apontados como desafiadores pela comunidade escolar. As crianças e adolescentes que participaram das atividades declararam melhora em seu conhecimento e conscientização acerca da prática de atividades físicas, alimentação saudável e higiene pessoal, ao passo que os voluntários consideraram a iniciativa como oportunidade ímpar de formação por meio do compartilhamento dialógico de saberes e experiências entre as partes envolvidas.
Literatura indígena: escrita-eco e [re]tomadas a partir do regime estético das artes de Jacques Rancière
Authors: Deifeld Alessandra Guterres
Published: August 2022

O presente artigo realiza uma reflexão sobre a expansão do comum e as novas tomadas de parte no sensível decorrentes da revolução estético-política provocada por sujeitos indígenas na esfera das artes que apresentam fraturas no consenso, de modo a reaflorar o dissenso e remodelar a vida democrática. O ponto de partida é a legitimação do indígena enquanto sujeito político de direitos, a partir da Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, tendo como fio condutor as concepções de Jacques Rancière acerca de regime estético das artes, política e democracia. Para diminuir a lacuna ruidosa entre o contexto que concebe os aparatos teóricos aqui mobilizados e o contexto em que se inserem os sujeitos indígenas de Pindorama, se procede um ajuste nas lentes que evidencia o eco da palavra indígena e contemporiza sua existência.
Notas para um passeio no parque de diversões com Dalton Trevisan e Katherine Mansfield
Authors: Funke Katherine
Published: August 2022

O ser que escreve, por ser-assim, quer a liberdade de escrever sem responder a um projeto. Por ser-assim, se encontra, neste lado de fora do esperado, com outros que vieram antes e continuam seu estar-no-mundo, entre viventes e não-viventes. Neste inesperado lugar, este artigo constrói as bases de um parque de diversões, convidando para um passeio. Na roda-gigante, na montanha-russa e na sala de espelhos, estão Dalton Trevisan (1925- ) e Katherine Mansfield (1888-1923), acompanhados de uma comunidade de outros amantes de Mansfield, como Vinicius de Moraes, Clarice Lispector e Ana Cristina César. O mote do passeio são as ficções de Dalton dedicadas a Mansfield, iniciadas com  uma (suposta) carta integrante do número 14 da revista Joaquim (1947). A versão mais recente do conto, que teve outras republicações, está em Até você, Capitu (2013), com significativas alterações.
Relações entre o tema da comunidade e os jogos
Authors: Ramos Elisa Silva
Published: August 2022

Esta pesquisa tem por objetivo relacionar os textos de diversos filósofos a respeito do tema da comunidade com definições e conceitos advindos da área da teoria dos jogos. São apresentados três tópicos principais de discussão, os quais se entrelaçam de diferentes maneiras. O primeiro tópico discute a tarefa de repensar a comunidade através dos estudos de Georges Bataille, Jean-Luc Nancy e Maurice Blanchot, relacionando-os à atividade lúdica. Em seguida, analisa-se os aspectos estéticos e políticos do jogo, com base nos pensamentos de Jacques Rancière. Finalmente, apresenta-se um breve estudo do videogame The Stanley Parable de forma a relacionar o jogo ao tema da desobediência dentro da comunidade através dos entendimentos de Frédéric Gros. A pesquisa conclui que a esfera lúdica se apresenta como um meio propício para se discutir a comunidade, relacionando-se a todo momento com as dinâmicas de grupo e de sociedade.
Ensaiando uma conversa em um bar ao sul: felizes Juntos em La Doce, comunidades em Wong Kar-Wai e no Boca Juniors
Authors: Nascimento Alexandre Manoel
Published: August 2022

A diferença radical entre comunidade e sociedade aparece em Nancy evidenciando que a comunidade necessita da partilha entre os diversos. O presente ensaio trata sobre questões da comunidade a partir do filme Felizes juntos, dirigido por Wong Kar-Wai, e do envolvimento da torcida organizada la doce com o Club Atletico Boca Juniors. Nessas relações, a comunidade parece estar sempre ainda a vir, e a lemos assim: sem a fixação de um projeto a ser operado e sim como o próximo passo de uma dança de tango, contando ainda com a entrega incondicional sobre a qual escrevia Esposito em seu Communitas.
A experiência comum
Authors: Rodriguez María Mecedes
Published: August 2022

O que sustenta a ideia de comunidade? É uma propriedade substancial dos membros que a integram? Ou é um vazio, uma ausência, uma falta? Como dizer "nós" sem apelar a discursos essencialistas que fazem da comunidade um corpo fechado e unitário constituído em oposição a um "outro"? A partir destas questões, o ensaio propõe indagar o problema da comunidade, em relação às noções de subjetividade, identidade, corpo e experiência. Num primeiro momento, expõe algumas considerações de Giorgio Agamben acerca do papel dos dispositivos nos processos de subjetivação, e problematiza certos enunciados dicotômicos subjacentes em seu pensamento. Num segundo momento, recorre ao pensamento de dois autores que, desde diferentes óticas, questionam todo substrato ontológico tanto do "ser" quanto dos sujeitos coletivos: Jean Luc Nancy e Judith Butler. Por último, retoma o conceito de "comunidade" elaborado por Roberto Esposito e o relaciona com a experiência interior de Bataille.
Seguindo as tendências: as temporadas reprodutivas de baleias-francas – Eubalaena australis (Desmoulins 1882) (Cetartiodactyla, Balaenidae) – de 2020 e 2021 estão acompanhando flutuações trianuais conforme os ciclos reprodutivos observados em anos anteriores no sul de Santa Catarina?
Authors: Renault-Braga Eduardo Pires , Bezamat Carolina , Mederios Camila Rosana Morais de , Bezerra Daiana P. , Groch Karina Rejane , Albernaz Thaise Lima de
Published: August 2022

O litoral sul de Santa Catarina é uma área reprodutiva da baleia-franca-austral, que usa regularmente a região em intervalos trianuais. Entretanto, fatores como fenômenos climáticos podem afetar essa regularidade. A fim de testar se estas flutuações se mantêm, os dados coletados no monitoramento terrestre dos anos de 2020 e 2021 foram comparados com os anos de 2017 e 2018. Foram elaborados inicialmente modelos lineares generalizados para identificar a influência das variáveis ano, mês de registro e ponto de monitoramento. Para avaliar diferenças entre os anos, foram realizadas análises de variância e posteriormente foi realizada uma análise de agrupamento utilizando o índice de similaridade de Morisita-Horn. Todas as variáveis testadas pelo modelo foram significativas. Também foram observadas diferenças significativas (ANOVA) quando comparados todos os anos entre si. Quando analisamos os anos correspondentes, 2017-2020 não apresentaram diferenças significativas, enquanto 2018-2021 foram significativamente distintos. A análise de similaridade agrupou os anos de 2018-2021, porém, não foi observado um agrupamento entre os anos 2017-2020. O ano de 2017 resultou mais próximo ao grupo 2018-2021. Isso pode ter ocorrido pelo padrão de ocupação das enseadas e não devido ao número de indivíduos registrados. Os resultados foram capazes de responder parcialmente às nossas hipóteses, mesmo assim, sugerem que o padrão de distribuição da espécie sofre oscilações interanuais consideráveis.
Mapeando áreas de potencial interação entre a atividade pesqueira e hotspots de baleias-francas na Área de Proteção Ambiental da Baleia-Franca, litoral sul de Santa Catarina, Brasil
Authors: Medeiros Camila Rosana Morais de , Abreu Carolina  Bezamat de , Bezerra Daiana Proença , Renault-Braga Eduardo Pires , Conceição Fábio Pereira , Groch Karina Rejane , Albernaz Thaise Lima de
Published: August 2022

Após o fim da caça das baleias-francas, a interação com as atividades antrópicas, como a atividade pesqueira, é uma das principais ameaças à conservação desses animais no Sul do Brasil. De modo a identificar potenciais áreas de interação, foram realizadas entrevistas com pescadores artesanais ao longo da Área de Proteção Ambiental (APA da Baleia-Franca) identificando áreas de atividade pesqueira na unidade de conservação de uso sustentável. Utilizando estes dados, foram delimitadas as áreas de pesca através do método de estimador de densidade de kernel fixo (KDE) 95% e 50%. A partir de dados publicados de distribuição da baleia-franca, utilizando a mesma metodologia de estimação de áreas, foi analisada a sobreposição das áreas. Ao todo foram identificados 248,22 km² de áreas de interação, sendo 34,15 km² (KDE baleias 50% x KDE pesca 50%) considerados de alta interação e 214,07 km² de média interação (KDE baleias 95% x KDE pesca 50%).
Translation, adaptation, and contribution to the validation of the Warwick–Edinburgh Mental Well-Being Scale for the Portuguese population
Authors: Figueiredo Sofia , Trigueiro Maria João , Simões-Silva Vitor , Coelho Tiago , Simões de Almeida Raquel , Portugal Paula , Sousa Sara , Campos Filipa , Marques António
Published: August 2022

Introduction The concept of mental well-being has gained more prominence internationally as a crucial aspect of health, with an impact on functionality. Therefore, there is a need to have validated measures that can assess the Portuguese population’s mental well-being. Objective: To translate, culturally adapt and contribute to the validation of the Warwick–Edinburgh Mental Well-Being Scale, which assesses subjective and psychological mental well-being, for the Portuguese population. Material and Methods: After the approval of the Portuguese translation by an expert panel, the scale was administered to 1728 subjects from Porto’s metropolitan area, along with the Pemberton Happiness Index, to analyse the criterion validity. Cronbach’s alpha was used to analyse the internal consistency, and an exploratory factor analysis was used for the construct validity. Both scales were administered twice to 39 participants, with the second survey approximately one week after the first survey was conducted, to analyse the test–retest reliability. Results: A Cronbach’s alpha of 0.91 was obtained, suggesting very good internal consistency. The factor analysis confirmed the unidimensionality of the scale, since all items saturated into one single factor, similar to previous validations. There was a high correlation between the WEMWBS and the scale used as a criterion measure, with r=0,75. The test–retest reliability had a high correlation, with r=0,77. Conclusion: The values obtained in this first validation study of the WEMWBS for the Portuguese population are close to those obtained in the original validation and thus can be considered to have a legitimate and important contribution to the validation of the scale.
Investigating knowledge on calcium and preferences for dairy vs. plant-based alternatives
Authors: Geller Sarah G. , Clark Bridget E. , Pope Lizzy , Niles Meredith T. , Belarmino Emily
Published: August 2022

Calcium is a nutrient of public health concern and commonly associated with dairy foods. In recent years, plant-based alternatives to dairy products have grown in popularity. This study examines public understanding of dietary calcium in dairy products and plant-based alternatives and explores whether knowledge is associated with product preference. In 2018, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) solicited comments on the labeling of plant-based dairy alternatives (FDA-2018-N-3522), including input on consumer understanding of the nutritional content of dairy foods and plant-based products. All 11,906 submissions were obtained and 8,052 were retained after duplicate and near-duplicate comments were removed. Comments were coded for major nutrition themes and those that mentioned calcium and were analyzed for three calcium-specific themes: knowledge and beliefs about calcium content, calcium bioavailability, and health outcomes associated with intake. Submissions were examined in relation to each commenter’s preference for dairy products or plant-based alternatives. 244 unique submissions (3.0%) mentioned calcium. Over half (51.2%) of commenters who mentioned calcium preferred plant-based alternatives. Comments mentioning calcium often reflected preference. Most commenters had an accurate understanding of calcium content in dairy and plant-based products. However, several commenters – especially those who preferred plant-based alternatives – misunderstood calcium metabolism and health outcomes related to calcium. Given declining consumption of fluid dairy milk – a key source of dietary calcium – and increasing consumption of plant-based alternatives, addressing gaps in nutrition knowledge and misunderstanding related to dairy and calcium intake is critical and has implications for nutrition education and policy.
Pilot study and cumulative risk framework to advance long-haul driver health
Authors: Fox Mary , Penbrooke Teresa , Farzaneh Reza , Rahman Mariyah , Ramani Tara , Zietsman Josias
Published: August 2022

Commercial drivers are essential to the economic recovery, yet their work exposes them to many health and safety hazards. Research to improve driver health should be designed with an understanding of both the complex occupational environment and the risk management context. We present results of a small pilot study of driver health concerns and behaviors to illustrate concepts and frameworks from human health risk assessment and management that may assist in the design and translation of driver and other worker health research. The pilot study surveyed eighteen long-haul truck drivers at a truck stop using an instrument adapted from the International Physical Activity Questionnaire and a transient community needs assessment developed for the US Antarctic Program Recreation and Wellness Survey. Respondents’ characteristics and health concerns reflect existing literature: mostly male of older age with musculo-skeletal and chronic health conditions. The two most common barriers to physical activity were lack of time and physical limitations. Applying cumulative risk assessment and risk-based decision-making frameworks, we suggest that preventive health management opportunities can be improved for this transient community of workers through actions of employers, truck stop owners and their communities. Considering cumulative risk assessment and risk-based decision making in research design can facilitate holistic research considering co-exposures, risk factors and mitigators across multiple domains of health to inform worker protection.
MỐI LIÊN QUAN NỒNG ĐỘ PROTEIN PHẢN ỨNG C VỚI XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH CẢNH VÀ KIỂM SOÁT GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2
Authors: Tấn Vinh Nguyễn , Hữu Dũng Nguyễn , Việt Thắng Lê
Published: August 2022

Mục tiêu: Phân tích mối liên quan nồng độ CRP huyết tương với xơ vữa động mạch cảnh và mức độ kiểm soát glucose máu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 122 bệnh nhân ĐTĐ típ 2. Tất cả các bệnh nhân được định lượng nồng độ CRP huyết tương theo phương pháp đo độ đục phản ứng miễn dịch, siêu âm Doppler động mạch cảnh và đánh giá mức độ kiểm soát glucose máu theo nồng độ glucose máu lúc đói. Kết quả: Có mối tương quan thuận, mức độ vừa giữa nồng độ CRP và độ dày lớp nội trung mạc ĐM cảnh ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2, r= 0,622, p< 0,001. Nhóm bệnh nhân có xơ vữa ĐM cảnh có nguy cơ tăng nồng độ CRP huyết tương cao gấp 40,33 lần so với nhóm không cơ xơ vữa, p< 0,001. Bệnh nhân kiểm soát glucose máu kém có nguy cơ tăng CRP cao gấp 2,13 lần so với nhóm BN kiểm soát glucose máu mức tốt và chấp nhận được, p< 0,05. Kết luận: Tăng nồng độ CRP huyết tương có mối liên quan với xơ vữa động mạch và mức độ kiểm soát glucose máu kém ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
KẾT QUẢ VI PHẪU THUẬT U GÓC CẦU TIỂU NÃO ĐƯỢC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Huy Mạnh Bùi , Phùng Thành Lê , Duy Dương Tạ
Published: August 2022

Kết quả vi phẫu thuật trên 60 bệnh nhân u GCTN: u thần kinh chiếm 34 bệnh nhân (56,6%), u màng não có 18 (30%). Tai biến sau mổ có: sốt 2BN, rò dịch não tuỷ 2 BN, liệt nửa người, giãn não thất, mỗi loại 1 bệnh nhân. Không có tai biến nặng, không có tử vong.  Di chứng sau mổ 6 tháng gồm: liệt mặt 28,3%, liệt nửa người và máu tụ dưới màng cứng có 1 bệnh nhân. Tỷ lệ liệt chức năng dây thần kinh số VII ít hơn ở nhóm dùng hệ thống cảnh báo thần kinh NIM trong mổ. Kết quả chụp lại hết u 42 bệnh nhân (70%).
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ QUẢN LÝ, SỰ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ, PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TRÊN NGƯỜI BỆNH ĐỘNG KINH TẠI HUYỆN MỎ CÀY BẮC TỈNH BẾN TRE
Authors: Văn Trí Trần , Thái Bình Nguyễn , Văn Trầm Tạ
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Bệnh động kinh có thể ảnh hưởng sâu sắc đến hoạt động xã hội, trí tuệ, tâm thần và cơ thể của bệnh nhân và sự ảnh hưởng này có thể nặng nề hơn bất cứ một tình trạng mạn tính nào. Mục tiêu: Đánh giá kết quả quản lý, sự tuân thủ điều trị, phục hồi chức năng trên người bệnh động kinh tại huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre năm 2022. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, được thực hiện trên 210 bệnh nhân động kinh đang được quản lý và điều trị tại huyện Mỏ Cày Bắc, Bến Tre, từ tháng 01 năm 2022 đến tháng 7 năm 2022. Phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân, người chăm sóc bệnh nhân kết hợp quan sát, xem hồ sơ quản lý bệnh nhân để lấy thông tin chung, đánh giá mức độ phục hồi chức năng của bệnh nhân. Kết quả: Mức độ tuân thủ điều trị động kinh tốt: 14,3 %; trung bình: 28,6%; kém: 57,1%. Kết quả quản lý của Trạm y tế: mức độ tốt 61,5%; trung bình 38,5%. Kết quả đánh giá quản lý phục hồi chức năng mức độ tốt chiếm tỷ lệ cao nhất 62,9%, trung bình chiếm 31,0% và kém chiếm 6,2%. Kết luận: Việc quản lý động kinh hiệu quả đòi hỏi nhiều hơn là kiểm soát cơn động kinh, cần phải xem xét phát hiện sớm các rối loạn chức năng tâm lý, các biện pháp can thiệp phù hợp để cải thiện chất lượng cuộc sống, các chương trình giáo dục và thông tin về bệnh động kinh và cách điều trị cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm kỳ thị.
LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ ĐIỀU TRỊ BẰNG CYCLOPHOSPHAMID
Authors: Đăng Minh Trí Bùi , Minh Sang Trần
Published: August 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư vú được điều trị bằng Cyclophosphamid. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu thuần tập tiến cứu mô tả, theo dõi dọc trên 68 bệnh nhân ung thư vú tại Bệnh viện Thành phố Thủ Đức được điều trị bằng phác đồ có Cyclophosphamid từ 4 -6 chu kỳ. Kết quả: Tự khám thấy khối u là triệu chứng cơ năng phổ biến nhất với 67,65%. Vị trí u thường gặp ở nhóm bệnh nhân là 1/4 trên ngoài (54,41%). Tỷ lệ bệnh nhân có hạch nách là 47,06% (32 trường hợp). Có 4 bệnh nhân (5,88%) có triệu chứng di căn cơ quan trên lâm sàng. Kích thước trung bình của các khối u là 2,47 ± 0,89 cm. Các đặc điểm của tổn thương trên siêu âm chủ yếu là: khu trú (83,82%), ranh giới không rõ (77,94%), giảm âm (97,06%), cấu trúc đặc (97,06%) và xâm lấn xung quanh (77,94%) chủ yếu là dạng xâm lấn mô vú xung quanh chiếm 45,59%. Đặc điểm tổn thương chủ yếu trên X quang chụp hình vú là tổn thương khu trú (82,35%), bờ không rõ (80,88%), có nốt vôi hoá (67,65%) và tăng đậm độ (83,82%). UTBM ống xâm nhập chiếm đa số (72,06%). Tỷ lệ bệnh nhân có thụ thể nội tiết âm tính (cả ER và PR đều âm tính) cao, chiếm 72.05%. Kết luận: Chủ yếu bệnh nhân tự khám thấy khối u, thường gặp ở vị trí 1/4 trên ngoài. Hạch nách chiếm tỷ lệ cao, đặc điểm của tổn thương trên siêu âm chủ yếu là: khu trú, ranh giới không rõ, giảm âm, cấu trúc đặc và xâm lấn xung quanh. Đặc điểm tổn thương chủ yếu trên X quang chụp hình vú là tổn thương khu trú, bờ không rõ, có nốt vôi hoá và tăng đậm độ. UTBM ống xâm nhập chiếm đa số. Tỷ lệ bệnh nhân có thụ thể nội tiết âm tính cao.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH KAWASAKI TẠI BỆNH VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG
Authors: Thị Hải Yến Trần , Văn Thức Phạm , Dương Tùng Anh Đinh
Published: August 2022

Kawasaki là bệnh sốt có phát ban cấp tính, thường gặp ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi với đặc điểm viêm lan toả hệ thống mạch máu vừa và nhỏ, có thể để lại di chứng tổn thương động mạch vành nặng nề nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Mục tiêu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục đích giúp cải thiện việc chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời và hạn chế biến chứng của bệnh Kawasaki ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu hồi cứu 48 ca bệnh Kawasaki được chẩn đoán tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng 01/2016 đến tháng 3/2020 và rút ra một số kết luận như sau. Kết quả: Đa số trẻ mắc Kawasaki ở lứa tuổi 6 - 24 tháng, tỷ lệ trẻ nam/nữ là 1.27/1. 100% các bệnh nhân đều có sốt, các triệu chứng khác gặp ở phần lớn các bệnh nhân. Hầu hết các triệu chứng đều xuất hiện trong tuần đầu của bệnh. 85.4% số ca bệnh Kawasaki là thể điển hình. Có 26/48 bệnh nhân được chẩn đoán Kawasaki đã điều trị tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. 92.3% bệnh nhân được điều trị và đáp ứng với IVIG ngay từ lần đầu, 7.7%  số ca bệnh là kháng thuốc, cần điều trị IVIG liều 2. Không có trường hợp tử vong tại viện. Phần lớn các chỉ số xét nghiệm huyết học và sinh hóa nhanh chóng trở về bình thường sau điều trị IVIG; CRP và tốc độ máu lắng tăng cao và trở về bình thường chậm hơn. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy vẫn cần cải thiện công tác chẩn đoán sớm khi vẫn còn 35.5% số ca bệnh có chẩn đoán ban đầu không phải là theo dõi Kawasaki, và việc theo dõi tổn thương tim mạch sau điều trị là cần thiết.
THANG ĐO NIỀM TIN SỨC KHỎE ĐỐI VỚI VIỆC SỬ DỤNG KHẨU TRANG Y TẾ Ở NHÂN VIÊN Y TẾ TRONG ĐẠI DỊCH COVID-19 TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Lê An Phạm , Ngọc Đăng Trần , Thị Hoài Thương Đỗ , Thị Bé Phương Nguyễn , Thị Minh Trang Nguyễn , Trường Viên Nguyễn , Thị Tường Vy Nguyễn , Thị Thu Thảo Nguyễn , Trương Nhật Hạ Trần , Trần Minh Thư Lê , Tấn Tiến Nguyễn
Published: August 2022

Sử dụng khẩu trang y tế là một trong những biện pháp vật lý được xem là hiệu quả và được khuyến nghị sử dụng rộng rãi để phòng chống sự lây lan của Covid – 19. Với mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá tính tin cậy, tính giá trị của thang đo niềm tin sức khỏe đối với việc sử dụng khẩu trang y tế ở nhân viên y tế (NVYT). Nghiên cứu cắt ngang được tiến hành trên 204 NVYT tại 3 bệnh viện (BV) tuyến đầu tại Thành phố Hồ Chí Minh (TP.HCM). Tính tin cậy được đánh giá qua tính tin cậy nội bộ. Tính giá trị cấu trúc được phân tích bằng phân tích nhân tố khẳng định (CFA). Kết quả cho thấy hệ số Cronbach’s alpha là 0,84 cho thấy thang đo có tính tin cậy nội bộ tốt trong đo lường niềm tin sức khỏe trong về việc sử dụng khẩu trang y tế.
TẠO HÌNH KHUYẾT THIẾU ỐNG HỌNG SAU CẮT HẠ HỌNG THANH QUẢN TOÀN PHẦN BẰNG VẠT ĐẢO ĐỘNG MẠCH THƯỢN ĐÒN: CA LÂM SÀNG
Authors: Văn Hữu Phạm , Quang Trung Nguyễn , Xuân Thắng Tống , Mạnh Chiến Dương
Published: August 2022

Mục tiêu: Mô tả tạo hình khuyết thiếu ống họng sau cắt hạ họng thanh quản toàn phần bằng vạt đảo động mạch thượng đòn. Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân ung thư hạ họng thanh quản sau cắt hạ họng thanh quản toàn phần bị khuyết thiếu ống họng không thể khâu đóng ống họng, và được  tạo hình ống họng bằng vạt đảo động mạch thượng đòn. Mô tả ca bệnh. Kết quả: Khối ung thư hạ họng thanh quản được cắt bỏ hoàn toàn với vùng rìa âm tính, ống họng được tạo hình bằng vạt  đảo động mạch thượng đòn sống và liền tốt, sau phẫu thuật 8 tuần không có hoại tử vạt, không có rò họng, không sẹo hẹp ống họng, đảm bảo tốt chức năng nuốt. Kết luận: Sử dụng vạt đảo động mạch thượng đòn tạo hình khuyết thiếu ống họng sau cắt hạ họng thanh quản toàn phần là kỹ thuật dễ làm, thời gian ngắn, vạt da cân mỏng dễ cuộn khi tạo hình ống họng, vạt có cuống dễ sống và liền tốt.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CHĂM SÓC BÀN CHÂN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2021
Authors: Thị Thúy Nga Nguyễn , Đình Tùng Đỗ , Thị Kim Ngân Ngô , Thị Nguyệt Nguyễn , Hữu Tùng Nguyễn
Published: August 2022

Mục tiêu và phương pháp: Để có cơ sở tiến hành can thiệp, giáo dục hạn chế các biến chứng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) chúng tôi tiến hành khảo sát thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc bàn chân của bệnh nhân đái tháo đường tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có kiến thức hiểu biết đạt về biến chứng bàn chân chung chỉ đạt 58%. Tỷ lệ bệnh nhân có thái độ đạt về biến chứng và chăm sóc bàn chân là 71%. Bệnh nhân có thực hành chăm sóc biến chứng đạt chiếm tỷ lệ 43%. Kết luận: Kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc bàn chân của người bệnh Đái tháo đường đa số chưa đạt yêu cầu.
KHẢO SÁT TỶ LỆ LO ÂU VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN CẦN THƠ TRONG GIAI ĐOẠN COVID 19
Authors: Minh Hoàng Lê , Phượng Nhật Quỳnh Huỳnh , Thị Thư Trần , Thị Thanh Hương Trần , Quang Vinh Lâm , Văn Thống Nguyễn
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Covid làm gia tăng tỉ lệ lo âu trên các quần thể khác nhau đặc biệt là đối tượng người cao tuổi. Việc khảo sát tỉ lệ lo âu trên nhóm đối tượng này trong giai đoạn dịch bệnh Covid là một việc cần được quan tâm. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ lo âu và một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân cao tuổi nội trú tại Bệnh viện y học cổ truyền thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 201 bệnh nhân nội trú trên 60 tuổi từ tháng 9/2021 đến 3/2022. Tỉ lệ lo âu được đo lường bằng thang điểm GAD7. Kết quả: 55,22% bệnh nhân tham gia nghiên cứu mắc lo âu với điểm từ 5 trở lên. Có 48,75% bệnh nhân có lo âu nhẹ và lo âu vừa phải, và 6,46% bệnh nhân có lo âu nặng. Các yếu tố liên quan là nơi ở (OR= 0,504; p = 0,018), không có bảo hiểm y tế (OR=4,443, p<0,05), bị mắc Covid (OR=22,00, p<0,001) và thời điểm nhập viện khi bệnh viện còn là bệnh viện dã chiến (OR=0,384, p<0,05) được tìm thấy có ý nghĩa thống kê liên quan tới lo âu. Kết luận: Lo âu là một bệnh khá phổ biến ở người cao tuổi có bệnh nền, tình trạng này đặc biệt tăng cao trong giai đoạn Covid. Nghiên cứu này cung cấp một tín hiệu báo động cho các bệnh viện nói chung và bệnh viện YHCT Cần Thơ nói riêng cũng như nhân viên y tế khi điều trị bệnh nhân cao tuổi. Ngành Y học cổ truyền cần phát huy vai trò trong việc nghiên cứu điều trị bệnh nhân có tình trạng lo âu sau giai đoạn Covid
ĐẶC ĐIỂM VÀ TIẾN TRIỂN TỔN THƯƠNG PHỔI TRÊN PHIM XQUANG VÀ CT NGỰC Ở CÁC BỆNH NHÂN COVID-19 CÓ VIÊM PHỔI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TW
Authors: Văn Giang Trần , Quốc Vương Trần , Quốc Phương Nguyễn
Published: August 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu thực hiện nhằm mục đích mô tả đặc điểm và tiến triển tổn thương phổi trên phim Xquang và CT ngực ở các bệnh nhân (BN) COVID-19 có viêm phổi điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Đối tượng & phương pháp: Thiết kế nghiên cứu  mô tả cắt ngang thực hiện trên 200 BN nhiễm COVID-19 được điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ tháng 01/2020 đến tháng 05/2021. Kết quả: 91,5% BN không có tổn thương trên XQ ngực thẳng, trong khi đó tổn thương phổi phát hiện trên CT ngực là 53% BN. Đặc điểm tổn thương phổi trên Xquang ngực: 64,7% BN có tổn thương ở 2 phổi, 41,2% tổn thương 1/3 dưới, 35,3% tổn thương lan tỏa. Hình thái tổn thương bao gồm: đám mờ (70,6%), dày kẽ (17,6%), kính mờ (11,8%). Đặc điểm tổn thương trên CT ngực: tổn thương chủ yếu nằm ở vùng ngoại vi phổi (57,5%),  cả trung tâm và ngoại vi (38,7%). Phân phối tổn thương ở nhiều thùy 2 phổi (68%). Hình thái tổn thương chủ yếu thường gặp là: kính mờ (91,5%), đông đặc (22,6%), dày kẽ (14,2%). Tiến triển tổn thương trên CT ngực: sau 15 ngày điều trị 68% bệnh nhân  tổn thương có xu hướng giảm đi hoặc về bình thường, 2,8% bệnh nhân tổn thương có xu hướng không thay đổi, 6,6% bệnh nhân nặng lên, tổn thương có xu hướng xấu đi.
ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDE THEO PHÂN ĐỘ TĂNG TRIGLYCERIDE CỦA HỘI NỘI TIẾT 2010
Authors: Thị Mộng Trinh Nguyễn
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Viêm tụy cấp (VTC) do tăng triglyceride (TG) làm tăng nguy cơ biến chứng tại chỗ, VTC tái phát, tần suất biến chứng nhiều hơn và tử vong cao hơn so với các nguyên nhân khác. Do vậy việc xác định được các yếu tố liên quan đến phân độ nặng của tăng TG ở nhóm BN VTC do tăng TG là cần thiết và quan trọng trong việc quản lý bệnh nhân (BN) VTC. Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng và kết cục của BN VTC do tăng TG với phân độ nặng của tăng TG theo Hội nội tiết 2010. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 132 BN VTC do tăng TG nhập viên tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1 năm 2017 đến tháng 5 năm 2019. BN VTC do tăng TG được chia thành hai nhóm theo phân độ nặng của tăng TG theo Hội nội tiết: tăng TG rất nặng (³ 2000mg/dL) và tăng TG nặng (1000 – 1999mg/dL). Giá trị TG được ghi nhận trong vòng 48 giờ đầu sau nhập viện. Tiến hành khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng VTC do tăng TG và đánh giá sự khác nhau giữa hai nhóm này trong mối liên quan với các yếu tố nhân trắc học, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết cục của BN VTC do tăng TG. Kết quả: So với nhóm tăng TG nặng, trung bình hemoglobin (Hb) ở BN VTC do tăng TG cao hơn một cách có ý nghĩa ở nhóm tăng TG rất nặng (p=0,017). Có sự khác nhau về thời gian prothrombin (PT) (p=0,001), creatinine (p=0,011) và CRP giờ thứ 48 sau nhập viện (CRP48) (p=0,019) giữa hai nhóm. Tần suất về tiền căn rối loạn lipid máu cao hơn một cách có ý nghĩa ở nhóm tăng TG rất nặng (p=0,022). Phân tích đa biến chứng minh tiền căn tăng TG, CRP48, Hb và PT liên quan có ý nghĩa thống kê ở nhóm VTC tăng TG rất nặng (p<0.05). Kết luận: Ở BN VTC do tăng TG, nhóm tăng TG rất nặng có trung bình Hb dài hơn, PT ngắn hơn và creatinine thấp hơn một cách có ý nghĩa thống kê khi so sánh với nhóm tăng TG nặng. Trong phân tích đa biến, nhóm tăng TG rất nặng liên quan đến tiền căn loạn lipid máu, CRP48, Hb và PT (p<0.05). Viêm tụy cấp do tăng TG có biểu hiện lâm sàng giống với viêm tụy cấp nói chung.
CONG VẸO CỘT SỐNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TIỂU HỌC DÂN TỘC KHMER TẠI 2 TỈNH SÓC TRĂNG VÀ AN GIANG
Authors: Thanh Vũ Phạm , Thị Thùy Dương Nguyễn , Văn Tập Nguyễn , Minh Quang Lâm , Đức Huệ Nguyễn , Thị Diện Phan
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Cong vẹo cột sống ở lứa tuổi học đường là vấn đề mang tính cấp thiết. Một số nghiên cứu trên thế giới, và Việt Nam cho thấy tỷ lệ mắc con vẹo cột sống ngày càng gia tăng, dẫn đến những mối lo về thể chất và tâm lý cho học sinh. Đây là mối quan tâm của không chỉ riêng các bậc phụ huynh mà còn là mối quan tâm lớn của hệ thống giáo dục, y tế. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được tiến hành trên 643 học sinh tại 2 trường tiểu học dân tộc Khmer, trường Tham Đôn 2 và B Núi Tô. Học sinh được khám sàng lọc cong vẹo cột sống sau khi phụ huynh chấp thuận cho học sinh tham gia nghiên cứu. trong khỏảng thời gian tháng 18/02/2021 đến tháng 26/02/2021. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến cong vẹo cột sống ở học sinh tiểu học dân tộc Khmer 02 tỉnh Sóc Trăng Và An Giang. Kết quả: Tỷ lệ học sinh tiểu học dân tộc Khmer mắc cong vẹo cột sống là 21,15%. Trong đó, tỷ lệ học sinh mắc cong cột sống (gù hoặc ưỡn) là 2,95% và vẹo cột sống là 18,97%. Tìm thấy mối liên có ý nghĩa thống kê giữa tỷ lệ mắc cong vẹo cột sống ở học sinh với giới tính và tình trạng dinh dưỡng (BMI) (p<0,05). Kết luận: Nghiên cứu cung cấp các số liệu về tỷ lệ học sinh mắc cong vẹo cột sống qua đó cho thấy tình trạng sức khỏe cột sống của học sinh nhằm giúp phụ huynh và giáo viên tiểu học cần thường xuyên quan tâm đến điều kiện sinh hoạt, học tập và chế độ dinh dưỡng hợp lý giúp cho sự phát triển của xương trong giai đoạn phát triển của học sinh tiểu học.
KHẢO SÁT TỈ LỆ TRẦM CẢM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN SUY TIM ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG THÁP
Authors: Hoàng Nhân Lê , Thành Long Nguyễn
Published: August 2022

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ trầm cảm và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy tim đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa Đồng Tháp. Phương pháp: Thực hiện nghiên cứu mô tả cắt ngang trên đối tượng người bệnh suy tim đang điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa Khoa Đồng Tháp với điều kiện không có bệnh lý tâm thần và đồng ý tham gia nghiên cứu. Bệnh nhân được tiến hành khám lâm sàng để xác định tỷ lệ trầm cảm theo tiêu chuẩn của ICD-10. Lượng giá mức độ trầm cảm bằng thang HAM D - 17 của tác giả Max Hamilton (nằm trong danh mục kĩ thuật của Bộ Y tế) với tổng điểm từ 8 điểm trở lên được xem là có trầm cảm, sau khi thu số liệu và xử lý số liệu chúng tôi tiến hành phân tích và bình luận kết quả, từ đó đưa ra các giải pháp hợp lý. Kết quả: Trong nghiên cứu của chúng tôi tỉ lệ trầm cảm trên bệnh nhân suy tim điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp là 37,3 %, trong đó 27,3% mức độ nhẹ, 7,3 % ở mức độ trung bình và 2,7% ở mức độ nặng. Có 4 yếu tố liên quan đến trầm cảm trên bệnh nhân suy tim là nơi sinh sống, kinh tế gia đình, mức độ suy tim và vận động thể dục. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ trầm cảm ở người bệnh suy tim là 37,3 %, tương đối phù hợp với một số nghiên cứu khác, bệnh nhân có vận động thể dục phù hợp sẽ làm giảm nguy cơ mắc trầm cảm xuống 0,33 lần.
NGHIÊN CỨU HÌNH ẢNH NỘI SOI, MÔ BỆNH HỌC CỦA POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG KÍCH THƯỚC TRÊN 10MM
Authors: Thanh Hà Trần , Lĩnh Toàn Nguyễn , Quang Duật Nguyễn , Quang Huy Dương
Published: August 2022

Mục tiêu: Khảo sát hình ảnh nội soi và mô bệnh học của polyp đại trực tràng (ĐTT) kích thước trên 10mm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 84 bệnh nhân tại Trung tâm tiêu hóa gan mật - Bệnh viện Bạch Mai từ 01/2017 - 12/2021. Thực hiện nội soi toàn bộ đại tràng, chọn polyp kích thước lớn nhất và > 10mm để mô tả đặc điểm và tiến hành cắt polyp, lấy bệnh phẩm làm mô bệnh học theo tiêu chí WHO 2010. Kết quả: 89,2% polyp ở đại tràng đoạn gần với 82,1% polyp có cuống và 20,2% polyp kích thước > 20mm. Polyp u tuyến chiếm tỷ lệ cao 84,5%, chủ yếu là polyp u tuyến ống 91,6% với 100% có loạn sản ở các mức độ khác nhau, trong đó 18,3% loạn sản độ cao. Chưa xác định được mối liên quan giữa kích thước, hình dạng polyp với mô bệnh học của polyp u tuyến ĐTT > 10mm. Kết luận: polyp ĐTT kích thước > 10mm chủ yếu polyp u tuyến, ít có thành phần nhung mao và không liên quan đến đặc điểm vị trí, kích thước, hình dạng trên nội soi.
ĐẶC ĐIỂM TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI BIỂU MÔ VẢY GIAI ĐOẠN MUỘN TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Hùng Kiên Đỗ
Published: August 2022

Mục tiêu: Mô tả triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân ung thư phổi biểu mô vảy giai đoạn muộn tại bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 65 bệnh nhân ung thư ung thư phổi biểu mô vảy giai đoạn muộn được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Kết quả: Đa phần nam giới (chiếm 80%), tuổi trung bình 56,9 ± 1,2 tuổi. Phần lớn các bệnh nhân có liên quan hút thuốc lá (chiếm 93,8%) và tiền sử bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính (chiếm 78,5%). Triệu chứng lâm sàng thường gặp ung thư phổi giai đoạn muộn thường gặp ho, đau ngực và ho máu, chiếm lần lượt 83,1%; 76,9% và 69,2%. Thể trạng ECOG 1 điểm chiếm 58,5%. Đa phần có giai đoạn u T4 (53,8%) và N3 (chiếm 44,6%). Tần suất di căn hay gặp vị trí di căn xương (chiếm 67,7%), tiếp theo di căn phổi đối bên (64,6%), và màng phổi, màng tim (chiếm 58,5%). Trong nghiên cứu của chúng tôi, có 44 bệnh nhân có kết quả phân tích PD-L1, trong đó tỷ lệ nhóm bộc lộ < 1%; 1-49% và ³ 50% lần lượt là 34,1%; 36,4% và 29,5%. Kết luận: Ung thư phổi biểu mô vảy giai đoạn muộn thường gặp ở nam giới, lớn tuổi và có tiền sử hút thuốc lá. Triệu chứng thường gặp là ho, đau ngực và ho ra máu với tần suất hay gặp di căn xương và phổi đối bên.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY ĐỒNG THỜI LIÊN MẤU CHUYỂN VÀ DƯỚI MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH BẰNG NẸP VÍT KHÓA TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Xuân Thùy Nguyễn , Trường Thịnh Vũ , Văn Long Lâm
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị gãy đồng thời liên mấu chuyển và dưới mấu chuyển xương đùi ở người trưởng thành bằng nẹp vít khóatại bệnh viện Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu không đối chứng trên 32 bệnh nhân trưởng thành gãy kín đồng thời liên mấu chuyển và dưới mấu chuyển xương đùi được chỉ định kết hợp xương bằng nẹp vít khóa từ tháng 03 năm 2018 đến tháng 03 năm 2020 tại Bệnh viện Việt Đức. Kết quả: Đa số bệnh nhân ở độ tuổi từ 41 đến 60 tuổi (50%), trong đó nam giới chiếm tỉ lệ cao hơn (71,9%); tai nạn giao sinh hoạt là nguyên nhân dẫn đến chấn thương chiếm tỷ lệ cao nhất (46,9%) và loại tổn thương gãy xương đơn thuần không kèm chấn thương cơ quan lớn kèm theo chiểm tỉ lệ cao nhất (90,6%). Kết quả chungtốt và rất tốt chiếm tỷ lệ cao 84,4%, trung bình là 12,5%, kém là 3,1%. Kết luận: Gãy đồng thời liên mấu chuyển và dưới mấu chuyển xương đùi ở người trưởng thành là tổn thương nặng, ảnh hưởng đến vận động khớp háng. Phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa nhằm nắn chỉnh phục hồi về giải phẫu, cố định ổ gãy vững chắc, tạo điều kiện để tập phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật và mang lại kết quả tốt cho bệnh nhân.
KẾT QUẢ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT GÃY HỞ XƯƠNG CHI TRÊN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NÔNG NGHIỆP NĂM 2021
Authors: Thị Mai Phương Lê , Thị Dung Phan
Published: August 2022

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả kết quả chăm sóc NB sau phẫu thuật gãy hở xương chi trên và phân tích một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 134 NB phẫu thuật gãy xương chi trên tại khoa ngoại Chấn thương Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp. Kết quả: NC cho thấy 83,6% NB được chăm sóc ở mức tốt, trong đó thời gian nằm viện trung bình của người bệnh sau phẫu thuật là 9,43 ± 3,2, có 41 NB (chiếm 30,6%) nằm viện dưới 7 ngày và 93 NB (chiếm 69,4%) nằm viện trên 7 ngày; tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ là 0,7%.  Yếu tố tuổi và phân độ gãy hở có liên quan đến KQCS với OR là 2,0 và 3,1 (p đều < 0,5). Kết luận: Người bệnh được chăm sóc tốt sau phẫu thuật gãy hở xương chi trên chiếm tỷ lệ cao.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ VI SINH CỦA BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT DO K.PNEUMONIA TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ
Authors: Hoàng Dương Tô , Lê Hải Nguyễn , Thế Anh Nguyễn
Published: August 2022

Mục tiêu: mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và vi sinh của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do K.pnemonia.  Đối tượng: 26 bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do K.pneumoniae tại bệnh viện Hữu Nghị, thời gian từ 1/2021 đến 12/2021. Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu, mô tả. Kết quả:  Tuổi trung bình của bệnh nhân 85.4 ± 12.7, 65.4% bệnh nhân trên 80%, và 92% bệnh nhân có bệnh lý nền mắc kèm; 69.2% là nhiễm khuẩn bệnh viện. Về đường vào: hô hấp 65.4%, tiêu hóa, ổ bụng 19.2%. Về mặt lâm sàng: Từ 69.2 đến 92.3% bệnh nhân biểu hiện của sốt cao, rét run, sốt xuất hiện đột ngột; tình trạng rối loạn ý thức (57.6%), suy hô hấp (57.7%), sốc nhiễm khuẩn (26.9%). Tỷ lệ tử vong 61.%, tử vong do nhiễm khuẩn 46.2%. Về mặt cận lâm sàng:  các chỉ số viêm tăng: bạch cầu > 12 G/L chiếm 92.3%, trên 60% bệnh nhân có chỉ số CRP > 100 mg/mL hoặc Procalcitonin > 10 ng/mL. Các chỉ số suy tạng như: PT% < 70% chiếm 26.9%, tiểu cầu < 100 G/L chiếm 80.8%; hoặc Bilirubin toàn phần tằn chiếm 57.7%, men gan tăng chiếm 71.1%, Lactat > 2 mmol/L gặp ở 34.6%, tình trạng suy thận với Ure, Creatinin tăng cũng chiếm từ 68.4 đến 84.6%. Về mặt vi sinh: mức độ đề kháng kháng sinh của các chủng K.pneumoniae chúng tôi phân lập được từ bệnh nhân ở mức trung bình cho đến thấp. Kết luận: nhiễm khuẩn huyết do K.pnemonia chủ yếu có đường vào từ hô hấp và ổ bụng; tỷ lệ sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng dẫn tới tử vong cao; mức độ nhạy cảm với kháng sinh ở mức độ trung bình.