bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Momentos distintos no abandono da psicoterapia psicanalítica
Authors: Jung Simone Isabel , Serralta Fernanda Barcellos , Nunes Maria Lucia Tiellet , Eizirik Cláudio Laks
Published: August 2014

Objetivo Identificar características de início e término de tratamento de pacientes que abandonaram a psicoterapia psicanalítica (PP) em momentos distintos: entre 2 e 11 meses (abandono médio = AM) ou com mais de um ano (abandono tardio = AT) de psicoterapia. Métodos Entrevistas iniciais e de pós-tratamento de 14 adultos (sete de AM e sete de AT), classificados por seus psicoterapeutas como pacientes que abandonaram a psicoterapia, foram analisadas utilizando-se o método de análise de conteúdo de Bardin. Resultados As entrevistas iniciais geraram cinco categorias (motivo, objetivos, disposição para mudança, tratamento anterior, transferência) e as de pós-tratamento geraram três categorias (processo de mudança, avaliação de resultados, término). Conclusão Em comparação com os pacientes de AT, os pacientes de AM apresentaram maior resistência, possuíam expectativas de mais apoio, apresentaram menor transferência positiva e mais queixas depressivas e relataram experiências negativas com tratamentos anteriores. A maior parte dos pacientes de AM iniciou o tratamento por indicação de terceiros, enquanto a maioria dos de AT buscou a psicoterapia por conta própria. Na entrevista pós-tratamento, os pacientes de AM revelaram mais resistência durante o processo de psicoterapia, demonstraram menor capacidade de insight e fizeram avaliações mais negativas do tratamento, tanto nos aspectos gerais como nos específicos. A diferenciação dos grupos de AM e AT é tênue, sendo necessárias mais investigações sobre a temática.
Síndromes neuropsiquiátricas associadas a acidentes vasculares encefálicos: revisão de literatura
Authors: Pedroso Vinicius Sousa Pietra , Souza Leonardo Cruz de , Teixeira Antônio Lúcio
Published: August 2014

Objetivo Revisar as principais síndromes neuropsiquiátricas associadas ao acidente vascular encefálico (AVE), suas características clínicas, impacto sobre a recuperação dos pacientes, tratamento, suas possíveis relações com a fisiopatologia dos AVE e, quando possível, contextualizá-las à realidade brasileira. Métodos Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed/MedLine e SciELO/Lilacs com os termos “stroke” e “cerebrovascular disease” em combinações com “neuropsychiatry”, “neuropsychiatric disorders”, “psychiatry”, “psychiatric disorders”, “depression”, “anxiety” e “dementia”, com ênfase nos últimos dez anos. Resultados Foram revisadas as síndromes neuropsiquiátricas pós-AVE, incluindo depressão, ansiedade, transtorno da expressão emocional involuntária, labilidade emocional, irritabilidade, raiva, reação catastrófica, apatia, demência, mania e psicose, de acordo com os objetivos propostos. Conclusão É notória a escassez de informações sobre o manejo terapêutico das complicações neuropsiquiátricas secundárias aos AVE, especialmente diante do impacto em saúde pública representado pelas doenças cerebrovasculares. Com a evolução da abordagem precoce a esses pacientes e o consequente aumento de sua sobrevida, o aprofundamento do conhecimento sobre o desenvolvimento e o tratamento dos transtornos neuropsiquiátricos parece ter maior potencial para melhorar o desfecho e a qualidade de vida dos indivíduos que sofreram AVE.
Electroconvulsive therapy and anticoagulation after pulmonary embolism: a case report
Authors: Lazaro Julio Cesar , Dantas Clarissa de Rosalmeida
Published: August 2014

Introduction Electroconvulsive therapy (ECT) is considered the most effective treatment for catatonia regardless its underlying condition. The rigid fixed posture and immobility observed in catatonia may lead to several clinical complications, of which, pulmonary embolism (PE) is one of the most severe. The rapid improvement of the psychiatric condition in catatonia-related PE is essential, since immobility favors the occurrence of new thromboembolic events and further complications. In that scenario, ECT should be considered, based on a risk-benefit analysis, aiming at the faster resolution of the catatonia. Methods Case report and literature review. Results A 66-years-old woman admitted to the psychiatric ward with catatonia due to a depressive episode presented bilateral PE. Clinically stable, but still severely depressed after a trial of antidepressants, she was treated with ECT in the course of full anticoagulation with enoxaparin. After five ECT sessions, her mood was significantly better and she was walking and eating spontaneously. She did not present complications related either to PE or to anticoagulation. After the eighth ECT session, she evolved with hypomania, which was managed with oral medication adjustments. The patient was completely euthymic at discharge. Conclusion The case we presented provides further evidence to the anecdotal case reports on the safety of ECT in the course of concomitant full anticoagulant therapy after PE, and illustrates how, with the proper precautions, the benefits of ECT in such condition might outweigh its risks.
Cardiac autonomic dysfunction in obese normotensive children and adolescents
Authors: Freitas Isabelle Magalhães G. , Miranda Josiane Aparecida , Mira Pedro Augusto C. , Lanna Carla Marcia M. , Lima Jorge Roberto P. , Laterza Mateus Camaroti
Published: August 2014

OBJECTIVE:To test the hypothesis that obese normotensive children and adolescents present impaired cardiac autonomic control compared to non-obese normotensive ones.METHODS:For this cross-sectional study, 66 children and adolescents were divided into the following groups: Obese (n=31, 12±3 years old) and Non-Obese (n=35, 13±3 years old). Obesity was defined as body mass index greater than the 95thpercentile for age and gender. Blood pressure was measured by oscillometric method after 15 minutes of rest in supine position. The heart rate was continuously registered during ten minutes in the supine position with spontaneous breathing. The cardiac autonomic control was assessed by heart rate variability, which was calculated from the five-minute minor variance of the signal. The derivations were the index that indicates the proportion of the number of times in which normal adjacent R-R intervals present differences >50 miliseconds (pNN50), for the time domain, and, for the spectral analysis, low (LF) and high frequency (HF) bands, besides the low and high frequencies ratio (LF/HF). The results were expressed as mean±standard deviation and compared by Student's t-test or Mann-Whitney's U-test.RESULTS: Systolic blood pressure (116±14 versus 114±13mmHg, p=0.693) and diastolic blood pressure (59±8 versus 60±11mmHg, p=0.458) were similar between the Obese and Non-Obese groups. The pNN50 index (29±21 versus 43±23, p=0.015) and HF band (54±20 versus 64±14 normalized units - n.u., p=0.023) were lower in the Obese Group. The LF band (46±20 versus 36±14 n.u., p=0.023) and LF/HF ratio (1.3±1.6 versus 0.7±0.4, p=0.044) were higher in Obese Group.CONCLUSIONS: Obese normotensive children and adolescents present impairment of cardiac autonomic control.
Neck circumference as a new anthropometric indicator for prediction of insulin resistance and components of metabolic syndrome in adolescents: Brazilian Metabolic Syndrome Study
Authors: Silva Cleliani de Cassia da , Zambon Mariana Porto , Vasques Ana Carolina J. , Rodrigues Ana Maria de B. , Camilo Daniella Fernandes , Antonio Maria Ângela R. de G. M. , Cassani Roberta Soares L. , Geloneze Bruno
Published: August 2014

OBJECTIVE: To evaluate the correlation between neck circumference and insulin resistance and components of metabolic syndrome in adolescents with different adiposity levels and pubertal stages, as well as to determine the usefulness of neck circumference to predict insulin resistance in adolescents.METHODS:Cross-sectional study with 388 adolescents of both genders from ten to 19 years old. The adolescents underwent anthropometric and body composition assessment, including neck and waist circumferences, and biochemical evaluation. The pubertal stage was obtained by self-assessment, and the blood pressure, by auscultation. Insulin resistance was evaluated by the Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance. The correlation between two variables was evaluated by partial correlation coefficient adjusted for the percentage of body fat and pubertal stage. The performance of neck circumference to identify insulin resistance was tested by Receiver Operating Characteristic Curve.RESULTS: After the adjustment for percentage body fat and pubertal stage, neck circumference correlated with waist circumference, blood pressure, triglycerides and markers of insulin resistance in both genders.CONCLUSIONS: The results showed that the neck circumference is a useful tool for the detection of insulin resistance and changes in the indicators of metabolic syndrome in adolescents. The easiness of application and low cost of this measure may allow its use in Public Health services.
Assessment of calcium intake by adolescents
Authors: Oliveira Cristiane Franco de , Silveira Carla Rosane da , Beghetto Mariur , Mello Paula Daniel de , Mello Elza Daniel de
Published: August 2014

OBJECTIVE: To evaluate the daily calcium intake of adolescents in schools from Chapecó, Santa Catarina, Southern Brazil, to check if calcium intake is in accordance with the Dietary Reference Intakes (DRI), and to investigate variables associated with daily calcium intake.METHODS: Cross-sectional study approved by the Institutional Review Board and developed in 2010. Students of the 8th grade completed questionnaires with personal data and questions about the calcium-rich foods intake frequency. In order to compare students with adequate (1300mg) or inadequate intake of calcium/day (<1300mg), parametric and nonparametric tests were used.RESULTS: A total of 214 students with a mean age of 14.3±1.0 years were enrolled. The median daily calcium intake was 540mg (interquartile range - IQ: 312-829mg) and only 25 students (11.7%) had calcium intake within the recommendations of the DRI for age. Soft drink consumption ≥3 times/week was associated with a lower intake of calcium.CONCLUSIONS: Few students ingested adequate levels of calcium for the age group. It is necessary to develop a program to encourage a greater intake of calcium-rich foods in adolescence.
Alpha-tocopherol concentration in serum and colostrum of mothers with gestational diabetes mellitus
Authors: Resende Fernanda Barros S. , Clemente Heleni Aires , Bezerra Dalila Fernandes , Grilo Evellyn Câmara , Melo Larisse Rayanne M. de , Bellot Paula Emília N. R. , Dantas Raquel Costa S. , Dimenstein Roberto
Published: August 2014

OBJECTIVE: To evaluate and compare the levels of α-tocopherol in colostrum and in the serum of healthy and diabetic mothers.METHODS: This cross-sectional study enrolled 51 volunteer mothers, 20 with the diagnosis of gestational diabetes mellitus and 31 without associated diseases. Serum and colostrum samples were collected in fasting in the immediate postpartum period and α-tocopherol was analyzed by high performance liquid chromatography (HPLC). In order to define the nutritional status of vitamin E, the cutoff point for the serum (697.7µg/dL) was adopted. Student's t-test for independent variables compared the average concentrations of α-tocopherol in the serum and in the colostrum between control and gestational diabetes mellitus groups. Pearson's correlation was used to assess the relationship between the concentration of α-tocopherol in serum and colostrum for both groups. Differences were considered significant when p<0.05.RESULTS: The α-tocopherol concentration in colostrum was 1,483.1±533.8µg/dL for Control Group and 1,368.8±681.8µg/dL for diabetic women, without differences between groups (p=0.50). However, α-tocopherol concentration in the serum was 1,059.5±372.7µg/dL in the Control Group and 1,391.4±531.5µg/dL in the diabetic one (p<0.01). No correlation was found between the concentration of α-tocopherol in the serum and in the colostrum for control and diabetic groups.CONCLUSIONS: The groups had adequate nutritional status of vitamin E. Gestational diabetes was not associated with changes in α-tocopherol concentration in colostrum.
Prevalence of weight excess according to age group in students from Campinas, SP, Brazil
Authors: Castilho Silvia Diez , Nucci Luciana Bertoldi , Hansen Lucca Ortolan , Assuino Samanta Ramos
Published: August 2014

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of weight excess in children and adolescents attending public and private schools of Campinas, Southeast Brazil, according to age group.METHODS: Cross-sectional study that enrolled 3,130 students from 2010 to 2012. The weight and the height were measured and the body mass index (BMI) was calculated. The students were classified by BMI Z-score/age curves of the World Health Organization (WHO)-2007 (thinness, normal weight, overweight and obesity) and by age group (7-10, 11-14 and 15-18 years). Multinomial logistic regression analysis was applied to verify variables associated to overweight and obesity.RESULTS: Among the 3,130 students, 53.7% attended public schools and 53.4% were girls. The prevalence of weight excess (overweight or obesity) was higher in private schools (37.3%) than in public ones (32.9%) and among males (37.5%), compared to females (32.7%; p<0.05). The chance of having weight excess in children aged 7-10 years was more than twice of those over 15 years old (OR 2.4; 95%CI 2.0-3.0) and it was 60% higher for the group with 11-14 years old (OR 1.6; 95%CI 1.3-2.0). The chance of being obese was three times higher in 7-10 years old children than in the adolescents with 15-18 years old (OR 4.4; 95%CI 3.3-6.4) and 130% higher than the group with 11-14 years old (OR 2.3; 95%CI 1.6-3.2).CONCLUSIONS: The prevalence of weight excess in Campinas keeps increasing at an alarming rate, especially in the younger age group.
Heart rate variability in children with type 1 diabetes mellitus
Authors: Gardim Camila Balsamo , Oliveira Bruno Affonso P. de , Bernardo Aline Fernanda B. , Gomes Rayana Loch , Pacagnelli Francis Lopes , Lorençoni Roselene Modolo R. , Vanderlei Luiz Carlos M.
Published: August 2014

OBJECTIVE:To gather current information about the effects of type 1 diabetes mellitus on children's cardiac autonomic behavior.DATA SOURCES: The search of articles was conducted on PubMed, Ibecs, Medline, Cochrane, Lilacs, SciELO and PEDro databases using the MeSH terms: "autonomic nervous system", "diabetes mellitus", "child", "type 1 diabetes mellitus", "sympathetic nervous system" and "parasympathetic nervous system", and their respective versions in Portuguese (DeCS). Articles published from January 2003 to February 2013 that enrolled children with 9-12 years old with type 1 diabetes mellitus were included in the review.DATA SYNTHESIS: The electronic search resulted in four articles that approached the heart rate variability in children with type 1 diabetes mellitus, showing that, in general, these children present decreased global heart rate variability and vagal activity. The practice of physical activity promoted benefits for these individuals.CONCLUSIONS: Children with type 1 diabetes mellitus present changes on autonomic modulation, indicating the need for early attention to avoid future complications in this group.
Biochemical, anthropometric and body composition indicators as predictors of hepatic steatosis in obese adolescents
Authors: Gobato Amanda Oliva , Vasques Ana Carolina J. , Yamada Roberto Massao , Zambon Mariana Porto , Barros-Filho Antonio de Azevedo , Hessel Gabriel
Published: August 2014

OBJECTIVE: To describe the prevalence of hepatic steatosis and to assess the performance of biochemical, anthropometric and body composition indicators for hepatic steatosis in obese teenagers.METHODS: Cross-sectional study including 79 adolecents aged from ten to 18 years old. Hepatic steatosis was diagnosed by abdominal ultrasound in case of moderate or intense hepatorenal contrast and/or a difference in the histogram ≥7 on the right kidney cortex. The insulin resistance was determined by the Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR) index for values >3.16. Anthropometric and body composition indicators consisted of body mass index, body fat percentage, abdominal circumference and subcutaneous fat. Fasting glycemia and insulin, lipid profile and hepatic enzymes, such as aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, gamma-glutamyltransferase and alkaline phosphatase, were also evaluated. In order to assess the performance of these indicators in the diagnosis of hepatic steatosis in teenagers, a ROC curve analysis was applied.RESULTS: Hepatic steatosis was found in 20% of the patients and insulin resistance, in 29%. Gamma-glutamyltransferase and HOMA-IR were good indicators for predicting hepatic steatosis, with a cutoff of 1.06 times above the reference value for gamma-glutamyltransferase and 3.28 times for the HOMA-IR. The anthropometric indicators, the body fat percentage, the lipid profile, the glycemia and the aspartate aminotransferase did not present significant associations.CONCLUSIONS: Patients with high gamma-glutamyltransferase level and/or HOMA-IR should be submitted to abdominal ultrasound examination due to the increased chance of having hepatic steatosis.
Associated factors of overweight in adolescents from public schools in Northern Minas Gerais State, Brazil
Authors: Pinho Lucinéia de , Botelho Ana Cristina de C. , Caldeira Antônio Prates
Published: August 2014

OBJECTIVE: In order to support plans and actions that combat the local increasing overweight and obesity prevalence in adolescents, the factors associated to weight excess in public school students from Montes Claros, MG, Southeast Brazil, were studied.METHODS: Cross-sectional study with a sample of adolescents from the public schools of the city. The nutritional status was evaluated and an inquiry was carried out in the schools to determine food consumption and practice of physical activities. Factors associated to weight excess were assessed by bivariate analysis followed by logistic regression.RESULTS: Weight excess prevalence was detected in 18.5% of the 535 adolescents evaluated. The factors associated to weight excess were: per capita income above half minimum wage (OR 1.99; 95%CI 1.01-3.93), candy consumption above two daily portions (OR 1.94; 95%CI 1.13-3.32) and absence of sport activity during leisure time (OR 2.54; 95%CI 1.15-5.59).CONCLUSIONS: The proportion of weight excess in adolescents from public schools is relevant and associated with socioeconomic condition of the family, bad eating habits and sedentary life.
Impacto das mudanças vocais e auditivas na qualidade de vida de idosos ativos
Authors: Chiossi Julia Santos Costa , Roque Francelise Pivetta , Goulart Bárbara Niegia Garcia de , Chiari Brasilia Maria
Published: August 2014

O objetivo do artigo é verificar a autopercepção de idosos ativos sobre o impacto de mudanças vocais e auditivas senescentes em sua vida diária, e a influência desta autopercepção na qualidade de vida. Realizou-se um estudo transversal com 72 idosos de uma Universidade Aberta à Terceira Idade paulistana. Aplicaram-se os questionários HHIE-S; IDV e WHOQoL-Old. Utilizou-se a correlação de Pearson adotando-se como significante o p-valor de 0,05. O impacto das dificuldades auditivas na vida diária foi percebido por 45,8%, e a desvantagem vocal moderada ou severa, por 9,7% dos idosos. A autopercepção de impacto auditivo na vida diária correlacionou-se com o índice de desvantagem vocal. A qualidade de vida foi influenciada negativamente pelo aumento da autopercepção de dificuldades auditivas e vocais no cotidiano. O perfil da amostra é típico da velhice bem-sucedida, com a aceitação das mudanças senescentes e, assim, com menor impacto dessas no seu cotidiano do que o hipotetizado. Os achados sugerem impacto da restrição da participação decorrente da voz e audição na qualidade de vida, embora essa tenha apresentado índices elevados, reforçando a característica de adaptação da amostra à senescência. Os resultados justificam a necessidade de ações de autocuidado e empoderamento para os idosos.
Reabilitação vestibular na qualidade de vida e sintomatologia de tontura de idosos
Authors: Rocha Júnior Paulo Roberto , Kozan Elton Storto , Moraes Josué Ferreira de , Pereira Fernando Garbi , Moreno Adriana Bassan
Published: August 2014

O objetivo do artigo é analisar o efeito de um protocolo estruturado de reabilitação vestibular na sintomatologia de tontura e qualidade de vida de idosos. Participaram nove idosos, quatro do gênero masculino e cinco do feminino. Utilizou-se para avaliação da qualidade de vida o Dizziness Handicap Inventory - DHI e para a sintomatologia de tontura, a escala de quantificação de tontura. Desenvolveu-se um protocolo de reabilitação vestibular constituído de atividades em grupo. Para a análise dos dados, utilizou-se o teste de Wilcoxon e teste T de Student. Utilizou-se o Coeficiente de Correlação de Spearman para analisar a relação entre qualidade de vida e sintomatologia de tontura. O nível de significância utilizado foi de 5%. Observou-se melhora significativa da sintomatologia de tontura, da qualidade de vida geral e dos aspectos físicos, emocionais e funcionais após a realização do programa. Verificou-se ainda, uma boa correlação positiva entre sintomatologia de tontura e qualidade de vida. Conclui-se que os participantes do programa obtiveram uma melhora significativa da tontura, qualidade de vida geral e dos seus respectivos aspectos pós-reabilitação vestibular. Observou-se ainda uma boa correlação entre sintomatologia de tontura e qualidade de vida geral.
Contratualização na Atenção Primária à Saúde: a experiência de Portugal e Brasil
Authors: Costa e Silva Vanessa , Escoval Ana , Hortale Virginia Alonso
Published: August 2014

A contratualização desenvolvida na Estratégia Saúde da Família é um tema ainda pouco estudado. É introduzida no Brasil em diferentes modelos, de acordo com o ente federativo contratante e o estatuto jurídico do prestador de serviços contratado; e em Portugal, a partir de modelo único de contratualização público-público com as Unidades de Saúde Familiar. Apresenta-se neste artigo o panorama atual da contratualização nos dois países, por meio de estudo de casos, e discutem-se seus atributos de planejamento conjunto, responsabilização com autonomia e sistema de incentivos ao desempenho. As principais contribuições da contratualização são: melhor coordenação das organizações de saúde; substituição da lógica hierárquica de comando-controle pela de maior participação; e responsabilização dos profissionais com melhor desempenho das suas atividades. Conclui-se que um dos elementos facilitadores é sua construção gradual, em um ambiente de aprendizagem permanente, com o protagonismo dos profissionais de saúde; e que seus maiores desafios são a transparência na condução dos processos, o fortalecimento dos mecanismos de auditoria e dos sistemas de informação, bem como a revisão permanente dos indicadores de monitoramento e sua adequação às necessidades de saúde da população.
Fatores que interferem na sexualidade de idosos: uma revisão integrativa
Authors: Alencar Danielle Lopes de , Marques Ana Paula de Oliveira , Leal Márcia Carréra Campos , Vieira Júlia de Cássia Miguel
Published: August 2014

O objetivo deste artigo é analisar as evidências científicas que abordam os fatores que interferem na sexualidade de idosos. A busca ocorreu em pares, de forma on-line, sendo incluídos artigos originais que estivessem na língua portuguesa, inglesa ou espanhola e respondessem ao objetivo do estudo e com publicação no período de 2006 a outubro de 2011. Teve por Base de dados: Medline, Lilacs, CIDSAÚDE e BDENF, sendo utilizados como descritores: sexualidade e idoso/ sexuality and aged/ sexualidad y anciano. Os artigos selecionados foram avaliados quanto à qualidade metodológica por meio de dois instrumentos: CASP e a Classificação Hierárquica das evidências. Após análise, 15 artigos foram incluídos na revisão, os quais discutem a cultura da assexualidade do idoso, prevalecendo a vivência da sexualidade apenas aos mais jovens. A ausência do parceiro devido à viuvez, valorização do padrão da beleza jovem, ocorrência de doenças, uso de medicamentos e mudanças na fisiologia sexual foram identificadas como fatores importantes que influenciam na sexualidade dos mais velhos. Conclui-se que fatores sociais, culturais, mudanças na fisiologia corporal e a ocorrência de doenças interferem na sexualidade dos idosos, fazendo-se necessária atuação do profissional de enfermagem na desmistificação de mitos e para promover orientações.
Custo e caracterização de infecção hospitalar em idosos
Authors: Izaias Érika Maria , Dellaroza Mara Solange Gomes , Rossaneis Mariana Ângela , Belei Renata Aparecida
Published: August 2014

O crescimento de idosos representa impacto direto no setor saúde. A hospitalização predispõe os idosos a complicações como a infecção hospitalar (IH). Objetivo: caracterizar perfil e custos de IH em idosos em um hospital terciário público. Método: estudo analítico, transversal. Idosos com IH em 2010 compuseram a população de estudo. Os dados derivaram de setores intra-hospitalares e as análises dos programas Excel 2010 e SPSS. Resultados: Participaram do estudo 341 idosos com índice de IH 3% superior à média mensal. Os sítios infecciosos mais frequentes foram: trato respiratório (58,1%), urinário (28,6%) e sítio cirúrgico (4,6%). Cada internação custou em média R$ 28.714,10 e a antibioticoterapia representou 5% desse valor. O aumento de 15 dias à média de permanência acrescentou R$ 17.946,30 aos custos com a internação. Conclusão: o idoso apresenta maior vulnerabilidade à IH. Os quadros infecciosos prolongam internações e elevam custos variando conforme o sítio.
Atenção Primária a Saúde voltada as necessidades dos idosos: da teoria à prática
Authors: Martins Aline Blaya , D'Avila Otávio Pereira , Hilgert Juliana Balbinot , Hugo Fernando Neves
Published: August 2014

O objetivo deste artigo é estabelecer uma confrontação entre teoria e prática no que tange ao cuidado com a saúde de pessoas idosas. A teoria foi avaliada através de um estudo de documentos que compõem o arcabouço teórico-legal relacionado com a saúde do idoso e que gerou a construção de uma matriz com as seguintes categorias: Acesso Universal, Equidade, Integralidade e Qualidade do Cuidado. Já a prática foi avaliada por um estudo de base populacional realizado junto a 862 idosos e por um censo que avaliou unidades de atenção primária (APS), ambos em dois distritos sanitários de Porto Alegre (RS). As variáveis que avaliaram as categorias foram respectivamente: tipo de serviço acessado, atributo de primeiro contato, acessibilidade de cadeirantes; presença de acesso prioritário; atributo integralidade e presença de restos radiculares; escore essencial da APS, adequação das estruturas das unidades de APS e capacitação profissional e variáveis transversais: grupos de idosos e visita domiciliar. Verificou-se um descompasso entre o preconizado e o estabelecido em alguns aspectos e observaram-se avanços em relação à equidade e à qualidade do cuidado em relação à capacitação dos profissionais.
Avaliação da tecnologia das relações de cuidado nos serviços em saúde: percepção dos idosos inseridos na Estratégia Saúde da Família em Bambuí, Brasil
Authors: Santos Wagner Jorge dos , Giacomin Karla Cristina , Firmo Josélia Oliveira Araújo
Published: August 2014

No campo da saúde as tecnologias das relações de cuidado se inscrevem no espaço do encontro trabalhador-usuário, implicando intersubjetivamente com a produção de relações entre sujeitos, materializando-se em ato. Estudos de avaliação sintetizam conhecimentos produzidos sobre as consequências da utilização dessas tecnologias para a sociedade. Esse estudo de cunho antropológico visa compreender a percepção dos idosos sobre a capacidade resolutiva e efetividade dos atos em saúde produzidos nas relações de cuidado contextualizadas na Estratégia Saúde da Família (ESF). O universo pesquisado foi composto por 57 idosos residentes em Bambuí (MG). O modelo dos Signos, Significados e Ações foi utilizado na coleta e análise dos dados, aplicando como técnica de pesquisa a entrevista semiestruturada. Os idosos avaliam a capacidade resolutiva e efetividade dos atos de cuidado na ESF como negativa, tendo como referência a qualidade das interações entre usuário-profissional. A ESF não é efetiva e a desejada mudança do modelo assistencial não ocorreu na prática: repete a centralidade do modelo médico-medicamento-procedimento que cuida da doença e não do doente, compreendendo a velhice como doença e os agravos como coisas da idade.
Associação entre impactos funcionais e psicossociais das desordens bucais e qualidade de vida entre idosos
Authors: Martins Andréa Maria Eleutério de Barros Lima , Jones Kimberly Marie , Souza João Gabriel Silva , Pordeus Isabela Almeida
Published: August 2014

Objetivou-se avaliar a associação entre o impacto das desordens bucais em suas dimensões física/psicossocial e a qualidade de vida entre idosos. Estudo transversal conduzido entre idosos (65-74 anos), em 2008/2009. O impacto foi avaliado através do Oral Health Impact Profile (OHIP 14) e a qualidade de vida, através do Short-Form Health Survey SF 12. Foram realizadas análises descritivas, univariadas e múltiplas (regressões logísticas), com correção pelo efeito de desenho, utilizando-se o PASW(r) 18.0. Dos 800 convidados, participaram 736 idosos (TR = 92%), com a média de idade de 67,77 anos, a maioria não apresentou impacto, a partir da medida da prevalência do OHIP. A dimensão limitação funcional do OHIP foi associada ao domínio físico do SF12, independentemente de outras variáveis investigadas. Já a gravidade do OHIP, as suas dimensões de desconforto psicológico e deficiência, foram associadas ao domínio mental do SF12. Conclui-se que alguns impactos das desordens bucais estiveram associados a uma qualidade de vida insatisfatória em seus domínios físico e mental.
Participação masculina em modalidades de atividades físicas de um Programa para idosos: um estudo longitudinal
Authors: Medeiros Paulo Adão de , Streit Inês Amanda , Sandreschi Paula Fabricio , Fortunato Artur Rodrigues , Mazo Giovana Zarpellon
Published: August 2014

O objetivo do artigo é descrever a participação masculina em um programa de atividades físicas para idosos do sul do Brasil, no período de dez anos (2003-2013). Os dados do estudo foram extraídos de um banco de dados e analisados por meio da estatística descritiva, inferencial e análise de conteúdo temática. O primeiro momento do estudo foi de cunho longitudinal (de 2003 a 2013) e teve 163 idosos participantes e, no segundo momento, foi transversal, referente ao ano de 2013, e contou com 45 idosos. A participação masculina foi, em média, 3,5 vezes menor do que feminina em todos os anos analisados, e a modalidade mais praticada foi a natação. No ano de 2013, a média de idade dos homens idosos foi de 68 ± 7,8 anos. A maioria deles é casado, possui elevada escolaridade, bom poder aquisitivo, autopercepção de saúde positiva, possui uma ou mais doenças diagnosticadas e não faz outra atividade física fora do programa. De acordo com os idosos, os motivos de ingresso mais citados foram a busca por qualidade de vida e saúde e, de permanência, a aquisição do gosto pela prática de atividade física. A compreensão do perfil desses indivíduos e dos motivos que os sensibilizaram são ferramentas importantes para decifrar essa questão e auxiliar na redefinição de políticas públicas voltadas a essa população.
Influência de fatores socioeconômicos na qualidade de vida de idosos hipertensos
Authors: Andrade João Marcus Oliveira , Rios Lorena Roseli , Teixeira Larissa Silva , Vieira Fernanda Silva , Mendes Danilo Cangussu , Vieira Maria Aparecida , Silveira Marise Fagundes
Published: August 2014

O presente estudo teve como objetivo analisar a associação entre fatores socioeconômicos e qualidade de vida de idosos hipertensos atendidos pelo Programa Saúde da Família na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Consistiu em um estudo transversal analítico conduzido em amostra representativa de 294 idosos hipertensos. Os dados foram coletados por meio de questionário de caracterização socioeconômica e de qualidade de vida (Minichal). Foram analisados por meio de testes não paramétricos de Mann-Witney e Kuskall-Wallis. Os resultados, por sua vez, mostraram que o estado conjugal, a religião e a escolaridade afetam de maneira estatisticamente significativa a qualidade de vida de idosos hipertensos. Idosos hipertensos solteiros/divorciados/viúvos, evangélicos, espíritas e pertencentes a outras entidades religiosas, e analfabetos apresentaram menores escores de qualidade de vida. Para as demais variáveis analisadas, não houve associação estatística. Conclui-se que os fatores socioeconômicos como estado conjugal, escolaridade e religião influenciam na qualidade de vida de idosos hipertensos.
Baixo peso e dependência funcional em idosos institucionalizados de Uberlândia (MG), Brasil
Authors: Sousa Kamilla Tavares de , Mesquita Laura Anália Silva de , Pereira Leandro Alves , Azeredo Catarina Machado
Published: August 2014

O objetivo deste artigo é identificar a associação entre estado nutricional e dependência funcional dos idosos institucionalizados de Uberlândia (MG). Estudo transversal, com 233 idosos. Foram avaliadas variáveis sociodemográficas, estado nutricional e o grau de dependência dos idosos. Realizou-se análise multivariada pela Regressão de Poisson com variância robusta, para verificar a associação entre o estado nutricional e dependência funcional. O baixo peso pelo Índice de Massa Corporal se associou à dependência funcional após controle para variáveis socioeconômicas e demográficas, os idosos com baixo peso tinham uma razão de prevalência de dependência de 1,20 vezes àquela dos eutróficos. Como bem reportado pela literatura, a idade também se associou à dependência, com razão de prevalência de 1,19, para os longevos. O baixo peso constituiu importante fator associado à incapacidade funcional. Dessa forma, ressalta-se a necessidade de avaliação, monitoramento e recuperação do estado nutricional de idosos institucionalizados, que além de reduzir morbimortalidade por diversas doenças e melhorar a qualidade de vida, ainda pode prevenir e retardar a dependência funcional.
Suplementação com gordura protegida para vacas de corte desmamadas precocemente mantidas em pastagem natural
Authors: Silveira M.F. , Restle J. , Alves Filho D.C. , Missio R.L. , Donicht P.A.M.M. , Segabinazzi L.R. , Callegaro A.M. , Joner G.
Published: August 2014

Avaliaram-se os desempenhos produtivo e reprodutivo de vacas de corte, bem como o desempenho de seus bezerros, de acordo com os tratamentos alimentares: PRE: suplementação com gordura protegida (GP) 45 dias antes do parto; PREPOS: suplementação com GP 45 dias antes do parto e 63 dias pós-parto; POS: suplementação com GP 63 dias pós-parto; PN: sem suplementação. O desempenho produtivo das vacas não foi influenciado pelo manejo alimentar (P>0,05), exceto para o escore da condição corporal (ECC) no final do período de acasalamento, que foi mais baixo para as vacas do PRE e do PREPOS, sendo que esta última apresentou ECC semelhante ao das vacas do POS e do PN. O intervalo entre partos foi menor para as vacas do tratamento PREPOS - 376 dias -, não diferindo das vacas do PN - 383 dias. As vacas do PREPOS desmamaram 4,4% mais quilos de bezerro para cada 100kg de vaca ao parto - 22,6kg - do que as vacas do PRE e do POS - 21,6kg e 21,6kg, respectivamente - e 8,4% mais quilos de bezerro para cada 100kg de vaca ao parto do que as vacas mantidas em pastagem nativa - 20,7kg. A suplementação com gordura protegida durante os períodos pré e/ou pós-parto não afeta o desempenho de vacas e bezerros.
A new surgical technique to treat corneal perforations using amniotic membrane and surgical adhesive
Authors: Pontes K.C.S. , Borges A.P.B. , Eleotério R.B. , Frazão A.C.N. , Machado D.P.D. , Reis E.C.C. , Sepúlveda R.V. , Duarte T.S. , Laus J.L.
Published: August 2014

The objectives of this study were to compare surgical techniques and the effects of using n-butyl 2-cyanoacrylate and bovine amniotic membrane to repair perforated lesions in corneas. Penetrating keratoplasty was performed in sixty New Zealand White rabbits under general anesthesia. Group 1 (G1) was treated with n-butyl 2-cyanoacrylate, group 2 (G2) received a fragment of amniotic membrane through the anterior chamber and application of n-butyl 2-cyanoacrylate over the lesion, group 3 (G3) was treated with the same technique as G2 with the addition of an amniotic membrane bandage covering the cornea and sutured in the limbus region, and group 4 (G4) was treated with an amniotic membrane sutured to the lesion and an amniotic membrane bandage sutured in the limbus region. Clinical, histological and histomorphometric examinations of the corneas were performed. The membrane acted as a barrier for aqueous humor in G2 and G3, thereby keeping the surface dry for adhesive application; it also prevented the adhesive from contacting intraocular structures. The groups treated with amniotic membrane and surgical adhesive showed better results than the groups treated with either material alone. Thus, the combination of the membrane with the adhesive is recommended for this type of lesion.
Estudo radiográfico do posicionamento da falange distal e suas possíveis correlações com obesidade em equinos de patrulhamento da Polícia Militar do Estado de Minas Gerais
Authors: Xavier V.F. , Lima I.R. , Marval C. A. D. , Silveira D. , Vieira R.A.M. , Castro T.D.C. , Moura D.A.D. , Vilela S.B. , Faleiros R.R.
Published: August 2014

Com o objetivo de se verificarem possíveis correlações entre a falange distal, o estojo córneo e a obesidade, 55 equinos de patrulhamento provenientes do Regimento de Cavalaria Alferes Tiradentes do Estado de Minas Gerais - RCAT tiveram seus dígitos torácicos radiografados. Posteriormente, os animais foram classificados quanto ao acúmulo de tecido adiposo regional por métodos subjetivos (escore corporal e escore de pescoço) e objetivos (índice de massa corporal, circunferência do pescoço e determinação de espessura do tecido adiposo por meio de ultrassonografia na inserção da cauda e do abdômen). Na população estudada, o índice de massa corporal evidenciou que 52,6% dos equinos se encontravam acima do peso. A circunferência do pescoço a 50% de seu comprimento dorsal e a medida ultrassonográfica na inserção da cauda se mostraram os melhores métodos objetivos para quantificar o acúmulo de tecido adiposo. Foram identificadas particularidades radiográficas características da população estudada que diferem de parâmetros internacionais. Observaram-se correlações significantes entre sinais de obesidade e medidas radiográficas indicadoras de laminite, sugerindo associação entre essas duas condições na população estudada.
Incidência de infecção do sítio cirúrgico e fatores de risco associados na clínica cirúrgica de pequenos animais
Authors: Corsini C.M.M. , Borges A.P.B. , Alberto D.S. , José R.M. , Silva C.H.O.
Published: August 2014

A infecção do sítio cirúrgico (ISC) apresenta-se como um complicador que possui muitos fatores de risco associados, e a maior parte das informações utilizadas nessa área pela medicina veterinária provém da medicina humana. Objetivou-se com este trabalho determinar a taxa de ISC no HVT-UFV, assim como correlacionar sua incidência com os seguintes fatores de risco: quantidade de pessoas presentes durante a cirurgia, classificação do potencial de contaminação da ferida cirúrgica e utilização de antimicrobiano profilático e ou terapêutico. Para isso, foram colhidas informações sobre a ocorrência de ISC, bem como os fatores de risco citados de 401 prontuários. Esses dados passaram por análise estatística, e foram obtidos os seguintes resultados: 21 pacientes diagnosticados com ISC, o que gerou uma taxa de infecção de 5,24% e associação entre incidência de ISC e cirurgias com risco de contaminação maior que 5%. Os demais fatores de risco avaliados não apresentaram associação, porém, em valores absolutos, foi detectada maior ocorrência de infecção nos procedimentos com maior quantidade de pessoas na sala de cirurgia. Portanto, foi possível observar a importância da obtenção fidedigna de dados e a necessidade do desenvolvimento de um sistema de vigilância epidemiológica voltado para a medicina veterinária.
Time-domain signal-averaged electrocardiogram in healthy German Shepherd and Boxer dogs
Authors: Chamas P.P.C. , Oliveira V.M.C. , Yamaki F.L. , Larsson M.H.M.A.
Published: August 2014

Signal-averaged electrocardiogram (SAECG) identifies ventricular late potentials (LP), low-amplitude electrical signals that are markers of slow cardiac conduction in fibrous myocardium, consisting in a predictive factor for sudden death in dogs at risk of sustained ventricular tachycardia. The aim of this study was to establish reference values of SAECG for German Shepherd and Boxer dogs. SAECG was performed in 19 German Shepherd and 28 Boxer client-owned dogs, and parameters analyzed were QRSd (duration of filtered QRS), LAS<40μV (duration of low-amplitude signals in terminal portion of filtered QRS) and RMS40 (root square of mean voltage over the last 40 milliseconds of filtered QRS), with two different filters (25-250 Hz and 40-250 Hz). Statistical analyses was achieved by T Student test (p<0.05) to identify differences between the two groups and between the values obtained with the two filters. No statistical difference was found in SAECG variables between the two breeds with the two different filters (p>0.05). Achieving normal values of SAECG in German Shepherd and Boxer dogs is important to further research late potentials in animals of these breeds with hereditary ventricular tachycardia or arrhythmogenic cardiomyopathy and identification of individuals at high risk of cardiac-related sudden death.
Prevalence and spatial analysis of antileptospiral agglutinins in dairy cattle - Microregion of Sete Lagoas, Minas Gerais, 2009/2010
Authors: Nicolino R.R. , Lopes L.B. , Rodrigues R.O. , Teixeira J.F.B. , Haddad J.P.A.
Published: August 2014

The aim of this study was to evaluate the seroprevalence of leptospirosis in the dairy herds from Minas Gerais, Brazil, during the years 2009 and 2010. A total of 2,915 serum samples were collected from the lactating cows of 151 properties in eleven municipalities located in the Sete Lagoas region. The Microscopic Agglutination Test was used to detect antileptospiral agglutinins. An individual animal prevalence of 20.7% (95% CI = 17.1% - 24.3%) and a herd prevalence of 80.8% (95% CI = 73.8% = 87.7%) were determined. The most prevalent serovars were hardjoprajitno at 19.4%; hardjoprajitnostrain Norma at 17.4%; and hardjo-bovis at 17.4%. These results show the significance of the hardjo serovar in bovine leptospirosis cases in Minas Gerais.
Viabilidade econômica da inclusão de óleo de girassol em dieta à base de cana-de-açúcar para vacas em lactação
Authors: Lopes M.A. , Lage L.A. , Lopes F.C.F. , Gama M.A.S. , Souza S.M.
Published: August 2014

Objetivou-se avaliar a viabilidade econômica da produção de leite de vacas Holandês x Gir, pela inclusão de níveis crescentes de óleo de girassol (0,0; 1,5; 3,0 e 4,5%) na matéria seca de dietas baseadas em cana-de-açúcar. Os dados utilizados no estudo foram obtidos de experimento realizado com 12 vacas Holandês x Gir, multíparas, com produção média de 18,2kg/dia de leite, distribuídas em três quadrados latinos 4 x 4, conforme a produção de leite, a ordem de lactação e o peso corpóreo. As dietas foram isoproteicas, fornecidas ad libitum na forma de mistura total (relação volumoso:concentrado de 60:40, base matéria seca), e os consumos das vacas determinados diariamente. As produções individuais diárias de leite foram registradas, e sua composição foi analisada quanto aos teores de gordura, proteína e ácidos graxos. A viabilidade econômica foi realizada considerando-se os preços dos ingredientes fornecidos e o consumo diário da dieta de cada tratamento. O benefício econômico foi obtido pela diferença entre a receita, com a venda do leite, e o custo com alimentação dos animais. O pagamento por qualidade foi estimado pela média de oito sistemas utilizados por empresas do ramo de laticínios, com base nos teores de gordura, proteína e no volume de leite. A dieta sem inclusão de OG foi a que proporcionou maior benefício econômico. A inclusão de OG nas dietas baseadas em cana-de-açúcar não foi viável, economicamente, devido aos gastos adicionais com OG e às penalizações resultantes da redução dos teores de proteína e de gordura do leite.
Detection of Leishmania infantum in the smegma of infected dogs
Authors: Silva L.C. , Assis V.P. , Ribeiro V.M. , Tafuri W.L. , Toledo Júnior J.C. , Silva S.O. , Melo M.N. , Rachid M.A. , Valle G.R.
Published: August 2014

Considering the venereal transmission of visceral leishmaniasis from dogs to bitches, the aim of this study was to verify if the penile surface and smegma from infected dogs can be the source of parasites in bitches. Twelve Leishmania infantum infected dogs had semen and smegma samples collected for submission to PCR identification of the DNA of the parasite. Semen (41.7%) and smegma (50.0%) have similar positive incidence (P>0.05; Fisher's exact test), with 58.3% of the dogs positive for semen and/or smegma samples. The proportion of positivity for both semen and smegma was 33.3%, but 8.3% was positive only for semen, and 16.7% only for smegma, revealing a moderate agreement between tests (K=0.5; Kappa index). It was concluded that Leishmania infantum is present in the smegma of contaminated dogs and it can be a source of parasites for the semen and the bitch.
Cutaneous toxoplasmosis in an immunosuppressed dog
Authors: Oliveira T.S. , Turchetti A.P. , Barbosa F.B.S. , Bicalho A.L.F. , Alencar C.A.D. , Paixão T.A. , Santos R.L.
Published: August 2014

A seven-year-old female spayed Schnauzer was presented with cutaneous ulcerated nodular lesions shortly after the beginning of an immunosuppressive treatment for immune-mediated hemolytic disease. Cytology was performed and a great number of neutrophils and banana-shaped organisms were observed. Biopsy showed a neutrophilic and histiocytic dermatitis and panniculitis with myriads of intralesional bradyzoites cysts and tachyzoites. PCR analysis was positive for Toxoplasma gondii and negative for Neospora caninum. Immunohistochemistry confirmed intralesional T. gondii antigens. This study reports a rare case of cutaneous toxoplasmosis in an immunosuppressed dog.
Comportamento ingestivo e respostas fisiológicas de novilhos submetidos a dietas com torta de amendoim
Authors: Oliveira P.A. , Oliveira R.L. , Carvalho G.G.P. , Ribeiro O.L. , Leite M.C.P. , Correia B.R. , Ferreira A.C. , Santana Filho N.B.
Published: August 2014

Objetivou-se avaliar a substituição do farelo de soja por torta de amendoim no concentrado da dieta de novilhos, por meio do comportamento ingestivo e respostas fisiológicas. Foram utilizados cinco novilhos, dispostos em um quadrado latino 5 x 5. As dietas foram compostas de feno de tifton, milho moído, farelo de soja e torta de amendoim, constituídas de zero (100% de farelo de soja), 25, 50, 75 e 100% de substituição por torta de amendoim no concentrado. Os níveis de torta de amendoim não influenciaram (P>0,05) as eficiências de ingestão e ruminação da matéria seca e da fibra em detergente neutro. Em relação às atividades comportamentais, o único parâmetro em que se observou efeito da substituição foi o número de períodos de ócio no turno da manhã (P<0,05), no qual se constatou efeito linear crescente. A taxa de secreção salivar e a quebra de partículas foram semelhantes, pois não houve efeito (P>0,05) das dietas sobre as características de mastigação. Como não houve efeito (P>0,05) das dietas sobre as frequências respiratória, cardíaca e a temperatura retal, o calor endógeno produzido pela fermentação ruminal foi equivalente. A torta de amendoim, por conter aflatoxinas, quando fornecida em alta relação volumoso x concentrado, pode substituir o farelo de soja na dieta de novilhos, pois ocasiona comportamento ingestivo e respostas fisiológicas semelhantes.