bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Az elhízás jelenlegi és prognosztizált betegségterhe a magyarországi romák körében II.
Authors: Kiss Anna , Andó Réka , Fritz Péter , Lakner Zoltán
Published: July 2020

Absztrakt:

Bevezetés: Az elhízás, valamint az elhízással összefüggő
krónikus, nem fertőző betegségek prevalenciája növekszik a roma populációban. Az
elhízás megelőzését és csökkentését célzó beavatkozások fejlesztésére és
tesztelésére fordított hatalmas erőforrások ellenére kevés információ áll
rendelkezésre az evidencián alapuló intervenciós programok hatékonyságáról.
Célkitűzés: A roma populációban különböző életkori
kategóriákban végrehajtott, eltérő intenzitású intervenciós programok hatásainak
modellezése a beavatkozások végrehajtása után bekövetkezett tápláltsági állapot
változásában. Módszer: A különböző népegészségügyi
beavatkozások hatása a roma lakosság egészségi állapotára a Dynamic Modeling for
Health Impact Assessment szoftverrel került meghatározásra. A szerzők a kutatás
során kétféle modellbeavatkozást hasonlítottak össze: az elhízás prevenciójának
egy tényezőjére, a nagy cukor-, só- és zsírtartalmú élelmiszerek reklámozásának
korlátozására fókuszáló intervenciós programokat és a komplex beavatkozás elvére
épülő, az életmód egészét megváltoztató intervenciós programok tápláltsági
állapotra gyakorolt hatását térképezték fel. Eredmények: A roma
férfiak és nők közel 20%-a szenved elhízásban jelenleg, népegészségügyi
beavatkozás nélkül 2070-re a romák egyharmada lesz túlsúlyos és elhízott. Az
elhízás egy tényezőjére fókuszáló intervenciós programok még akkor sem adnak
érzékelhető eredményt az elhízás társbetegségeinek incidenciáját és
prevalenciáját tekintve, ha a szakirodalomban bemutatott, jelenleg
leghatékonyabb eljárásokat alkalmazzák. Ezen intervenciós programok hatása a
statisztikai kimutathatóságot is alig éri el. A teljes életmódváltást segítő
intervenciós programok elsősorban a közép- és időskorú roma népesség esetén
adhatnak érzékelhető eredményt. Az elhízásban szenvedő középkorú férfiak aránya
0,42%-kal, a nők aránya 0,35%-kal csökken. Következtetés: A
kutatás eredményei arra hívják fel a figyelmet, hogy a roma lakosság körében a
tápláltsági állapot normalizálása és az elhízás kísérő betegségeinek csökkentése
komplex, rasszspecifikus beavatkozást igényel. Orv Hetil. 2020; 161(27):
1137–1145.
Jóindulatú pajzsmirigygöbök rádiófrekvenciás hőablatiós kezelése
Authors: Doros Attila , Reismann Péter , Huszty Gergely , Somogyi Dóra , Mohos Gábor , Szabó Tamás , Tőzsér Gellért , Deák Pál Ákos
Published: July 2020

Absztrakt:

Bevezetés: A jóindulatú pajzsmirigygöbök gyakori elváltozások,
kezelést azonban ritkán igényelnek. Panaszokat okozó, gyorsan növekvő, túlműködő
göbök kezelésére a rádiófrekvenciás ablatio mint hőablatiós módszer hatékony
alternatív lehetőség, melyet ezen indikációban hazánkban elsőként alkalmaztunk.
Célkitűzés: Ismertetjük a jóindulatú pajzsmirigygöbök
rádiófrekvenciás ablatiós kezelési sajátosságait, fontosságát, és értékeljük
saját klinikai eredményeinket. Módszer: 2016. június és 2019.
szeptember között 140 páciens 186 pajzsmirigygöbét kezeltük a páciensek
kiválasztását követően. A beavatkozások előtt és után meghatároztuk a kezelt
göbök térfogatát, legnagyobb átmérőjét és a térfogatcsökkenést a vizsgált
időszakban. Betegeinket legalább fél évig utánkövettük, az
átlagos követési idő 12,5 ± 5,9 hónap volt. Eredmények: A
kontrollvizsgálatok során kapott eredmények alapján az elváltozások mérete és
erezettsége csökkent. Az átlagos térfogatcsökkenés 44,7 ± 17,6% volt az első
hónap végére és 72,9 ± 17,9% a hatodik hónap után. Összesen 3 minor szövődményt
észleltünk. Következtetés: A rádiófrekvenciás ablatio a
jóindulatú pajzsmirigygöbök kezelésére jól használható, hatékony eljárás, mely
válogatott esetekben a sebészi kezelés értékes alternatívája. Orv Hetil. 2020;
161(27): 1131–1136.
Parry–Romberg-szindróma
Authors: Tamás Tímea , Iszlai Zoltán , Szűcs Gabriella , Karosi Tamás
Published: July 2020

Absztrakt:

A Parry–Romberg-szindróma ritka, lassan progrediáló, autolimitált betegség,
melyet unilateralis arcfélatrophia jellemez. Általában gyerek-, fiatal felnőtt
korban manifesztálódik. Az atrophia mértékének, illetve a társuló egyéb tünetek
változatosságának következtében a betegség diagnózisa, a prognózis megítélése és
a kezelés nagy kihívást jelent. Az esetbemutatás célja rávilágítani a diagnózis
felállításának nehézségeire, bemutatni a beteg kivizsgálásának lépéseit,
felhívni a figyelmet a műtét megfelelő időzítésének fontosságára, a hemifacialis
atrophia mértékének megfelelő műtét kiválasztására, illetve a szindrómával
gyakran előforduló betegségek keresésére. Orv Hetil. 2020; 161(28):
1181–1185.
A tüdőmetastasisok sebészi kezelésében történt változások az elmúlt 12 évben
Authors: Németh Tibor , Szabó Zsolt , Pécsy Balázs , Barta Zsanett Virág , Lázár György , Torday László , Maráz Anikó , Zombori Tamás , Furák József
Published: July 2020

Absztrakt:

Bevezetés: Retrospektív munkánkban az elmúlt 12 év alatti két, 5
éves időszakban vizsgáltuk a tüdőmetastasisok szövettan szerinti megoszlásában
és a metastasectomiák típusában végbement változásokat. Célkitűzés és
módszer: Az első csoportban (2006–2010) 55 beteg volt: férfi 54,5%
(n = 30), nő 45,5% (n = 25), átlagos életkor 57,9 év (24–80); a második
csoportban (2014–2018) 115 beteg volt: férfi 60% (n = 69), nő 40% (n = 46),
átlagos életkor 62,2 év (26–82). Eredmények: Az első időszakban
a rectumban 19,3%-ban (n = 11), a colonban 17,5%-ban (n = 10), a vesében 14%-ban
(n = 8) volt a primer tumor, a második periódusban a colonban 23,1%-ban (n =
31), a rectumban 15,7%-ban (n = 21), a vesében 9%-ban (n = 12). A műtétek
megoszlása: atípusos reszekció: 38,6% (n = 22) és 46,3% (n = 62); lobectomia
31,6% (n = 18) és 26,9% (n = 36); pulmonectomia 10,5% (n = 6) és 1,5% (n = 2);
segmentectomia 7% (n = 4) és 9,7% (n = 13); bilobectomia 1,8% (n = 1) és 0,7% (n
= 1) az első és a második csoportban, egyenként. Az első periódusban végzett
’video-assisted thoracic surgery’ (VATS) műtétek aránya 5,3%-ról (n = 3) a
második periódusban 64,9%-ra (n = 87) növekedett. A primer tumor műtéte és a
tüdőáttét eltávolítása közötti betegségmentes időszak az első csoportban
átlagosan 45,2 hónap (0–144), a másodikban átlagosan 33,8 hónap (0–180) volt. Az
első periódusban észlelt 39 hónapos medián túlélés a második csoportban 59
hónapra emelkedett. Az átlagos 5 éves túlélés mindkét csoportunkban 41% volt.
Következtetés: Az elmúlt 12 év alatt a tüdőáttétek
eltávolításán átesett betegek száma a kétszeresnél is jobban megemelkedett, és
jelentősen nőtt a VATS-metastasectomia aránya (5,3% vs. 64,9%). A primer tumoros
megoszlásban nem találtunk jelentős eltérést. A medián túlélés a második
csoportban némileg jobbnak bizonyult. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1215–1220.
Gyökércsúcs rezekciója navigált endodontiai mikrosebészeti technikával
Authors: Nagy Eszter , Fráter Márk , Antal Márk
Published: July 2020

Absztrakt:

A modern fogászati implantológiában már rutinszerűen alkalmazott sebészi sablonok
és háromdimenziós (3D) tervezőprogramok segítségével lehetőség nyílik más
szakterületek fejlődésére is. Az operációs mikroszkóppal történő sebészeti
gyökércsúcs-eltávolítás sokkal pontosabb rezekciót tesz lehetővé, ám a műtéti
terület lokalizálására és méretének meghatározására nyomtatott sebészi sablonok
alkalmazására még nincs konkrét ajánlás. Célunk egy új, sablonnal navigált
mikrosebészeti gyökércsúcs-rezekciós technika bemutatása, melynek során a
számítógépes programban megtervezett ostetotomiát és rezekciót egy körtrepánnal
végezzük. A számítógépes programban (SMART Guide; dicomLAB, Szeged) cone-beam
computed tomography (CBCT-) felvétel használatával 3D sablont készítünk, mellyel
meghatározzuk a rezekciós ablak átmérőjét, a trepán behatolási mélységét és
szögét. A teljes vastagságú lebeny kialakítását követően, a dentális
megtámasztású, nyomtatott sablont a műtéti területre helyezve, a corticalis
csont és a gyökércsúcs eltávolítása trepánnal történik. A műtéti beavatkozás a
modern mikrosebészet elveit követi, ennek megfelelően az ultrahangos retrográd
preparálást retrográd töméssel, ’mineral trioxide aggregate’ (ProRoot MTA;
Dentsply Maillefer, Ballaigues, Svájc) alkalmazásával zárjuk. A komplikációk
nélkül lezajlott gyógyulási időszakot követő egyéves kontrollfelvételen a
periapicalis laesio telődött, a páciens panaszmentes. A könnyen és nagy
pontossággal végrehajtható beavatkozás utáni fájdalommentes gyógyulás mellett a
technika nagy előnye, hogy maga a műtéti beavatkozás gyorsabb, mint a sablon és
trepán nélküli mikrosebészeti rezekció. Orv Hetil. 2020; 161(30): 1260–1265.
Az izom szimpatikus idegaktivitás vizsgálatának elméleti alapjai és története
Authors: Urbancsek Réka , Forgács Ildikó Noémi , Papp Tímea Bianka , Boczán Judit , Barta Judit , Édes István , Csanádi Zoltán , Rudas László
Published: July 2020

Absztrakt:

A szívelégtelenség napjaink egyik fontos népbetegsége. Zajlása során a
neurohumoralis szabályzás kórossá válik. A cardiovascularis autonóm regulációt a
csökkenő paraszimpatikus aktivitás és a fokozott szimpatikus aktivitás jellemzi.
A paraszimpatikus (cardiovagalis) hatásokat jól tükrözi a pulzusszám, a
szimpatikus aktivitás azonban nehezen vizsgálható. A vázizomzathoz haladó
vazomotorrostokat tartalmazó perifériás idegek mikroneurográfiás vizsgálata az
„izom szimpatikus idegaktivitásról” (MSNA) szolgáltat közvetlen információt. Az
MSNA jól tükrözi a szív felé irányuló szimpatikus aktivitást, s jól korrelál a
keringő katecholaminszintekkel is. Az utóbbival szemben azonban a rövid távú,
pillanatszerűen zajló szimpatikus válaszok tanulmányozását is lehetővé teszi.
Számos kórképben (hypertensio, obesitas, szívizom-ischaemia, veseelégtelenség)
figyeltek meg fokozott MSNA-t. Szívelégtelenségben szoros kapcsolatot mutat a
klinikai súlyossággal, és erős prognosztikus értékkel bír. Közleményünkben az
MSNA-vizsgálat történetét, élettani hátterét és klinikai jelentőségét mutatjuk
be. Orv Hetil. 2020; 161(29): 1190–1199.
A lumbalis lordosis eloszlásának és a porckorongok átlagos degenerációjának kapcsolata
Authors: Sándor Zoltán , Ráthonyi Gábor Kristóf , Dinya Elek
Published: July 2020

Absztrakt:

Bevezetés: A lumbalis derékfájás a társadalomra és a gazdaságra
is jelentős hatással bíró tényező. Magyarországon a derék- vagy hátfájástól
szenved a lakosság 21%-a, és tízből hatan gyógyszert is szednek a betegségre. A
fájdalom kezelésének terápiája összetett, jelenleg nincs egységesen igazolt,
hatékony módszer a betegség kezelésére. A derékfájdalommal kapcsolatban négy
összetevőt érdemes megvizsgálni: a gerinc geometriáját, a gerinc degeneratív
morfológiai elváltozásait, a betegeknek az elváltozással együtt járó fájdalmát
és a funkciókárosodás mértékét. Célkitűzés: Megvizsgálni a
lumbalis lordosis eloszlásának és a porckorongok degenerációjának kapcsolatát
matematikai analízissel és annak szoftveres alkalmazásával.
Módszer: 60 beteg MRI-felvételeinek algoritmikus elemzése
és diszkriminanciaanalízis alkalmazásával degenerációs osztályokba történő
besorolása. Eredmények: A kidolgozott degenerációs osztályokba
sorolás esetén három vizsgált független változó mutat szignifikáns hatást: a
nem, az életkor és a kitérési százalék (K), a sztenderdként használt Cobb-szög
viszont nem. Az alkalmazott diszkriminanciafüggvények összes helyes besorolási
(ún. prediktív) értéke 83%, a legrelevánsabb, súlyos degenerációs osztályba
történő helyes besorolási érték pedig 92%. Következtetés: A
vizsgálati minta elemzése alapján a nem, az életkor és a lumbalis gerinc
geometriáját jellemző K (lordosisdisztribúció) értékeivel az ágyéki gerinc
átlagos degenerációjának mértéke indirekt módon meghatározható az ingyenesen és
online használható Spinalyze Software segítségével. Orv Hetil. 2020; 161(31):
1286–1292.
Tartós immunonephrológiai gondozásban részesült lupus nephritises betegeink hosszú távú kezelési eredményei
Authors: Polner Kálmán , Arányi József , Braunitzer Henrik , Kaszás Ilona , Haris Ágnes
Published: July 2020

Absztrakt:

Bevezetés: A systemás lupus erythematosus (SLE) legsúlyosabb
manifesztációja a lupus nephritis, melynek kialakulása és az immunszuppresszív
kezelés eredményessége alapvetően meghatározza a betegek életkilátását és
életminőségét. Célkitűzés: Retrospektív obszervációs
vizsgálatunk célja a Szent Margit Kórház Immunonephrologiai Ambulanciáján lupus
nephritis miatt tartósan gondozott betegeink hosszú távú kezelésének értékelése
volt. Eredmények: Vizsgálatunkban az 1997. december 1. és 2019.
április 30. között gondozott lupus nephritises betegek adatait elemeztük. A 73
betegnél (akik 33,7 ± 15 évesek, 82% nő, 18% férfi, a megfigyelési idő
középértéke 119 hó [szélsőértékek 3–264]) a lupus nephritis diagnosztizálásakor
a betegek nagy részében jelentősen beszűkült vesefunkciót észleltünk, az eGFR 68
[7–120] ml/min, a proteinuria 2800 [23–16812] mg/nap volt; 10 fő akutan
hemodialízis-kezelésre szorult. A 68 főnél elvégzett vesebiopszia eredménye 55
főnél proliferatív, 6 betegnél membranosus lupus nephritist igazolt. Kombinált
immunszuppresszió alkalmazásával 50 esetben komplett, 21 betegnél részleges
remissziót sikerült elérni; 28 főnél egy vagy több alkalommal relapsus
jelentkezett. Ketten már a gondozásba kerülésükkor krónikus dialízisre
szorultak, emellett 3 betegnél a vesefunkció hosszú távon végstádiumú
veseelégtelenségig progrediált. A többiek veseműködése stabilizálódott, közel
normálissá váltak a SLE aktivitását jelző SLEDAI-pontszám, a komplement- és
immunleletek. Következtetések: A lupus nephritis kombinált
indukciós és elhúzódóan alkalmazott fenntartó immunszuppresszióval megfelelően
kezelhető, a betegség progressziójának megakadályozásához azonban tartós
gondozás szükséges, nephrologus-immunológus együttműködésével. Az alapbetegség
többszervi manifesztációjának és az immunszuppresszió potenciális
szövődményeinek kivédésére az ellátó teamnek magában kell foglalnia mindazon
szakembereket, akik hozzájárulhatnak a komplex ellátást igénylő betegek
állapotának javulásához. Célszerű, hogy a lupus nephritises beteg gondozását és
az együttműködő team vezetését nephrologus irányítsa. Orv Hetil. 2020; 161(31):
1293–1301.
Égető kérdések. Merre tartunk az e-cigarettázással összefüggésbe hozható tüdőbetegséggel?
Authors: Xantus Gábor , Gyarmathy V. Anna , Kanizsai Péter
Published: July 2020

Absztrakt:

Az elektronikus cigaretták és/vagy vaporizálással összefüggő tüdősérülés
(electronic cigarette and vaping associated lung injury, EVALI) szindrómát
először az Amerikai Egyesült Államokban (USA) írták le, és összefüggésbe hozták
a kannabinoidok használatával (e-szívás) és az E-vitamin-acetát-expozícióval
(amely egy [a kannabinoidok hígítására] szolgáló olajos adalékanyag). Mivel az
esetszámok epidemiológiai szempontból nem voltak túl magasak, illetve a
rendelkezésre álló adatok sem voltak konzisztensek, több feltételezés is
napvilágot látott a jelenség magyarázatára. A mintavétel standardizáltságának
hiánya, az önbevalláson alapuló, inhomogén felhasználói szokások, a rendkívül
sok tényezős lehetséges kóroki, illetve a szabályozatlanságból származó
kereskedelmi és jogi kiskapuk (mint például az online terjeszthetőség, a
feketepiac térnyerése vagy a hatóanyagok/vivőanyagok mennyiségének és
minőségének önkényes változtatása) közrejátszhatnak az adatok kétséges
validitásában. Továbbá érdekes, de semmiképpen nem elhanyagolható kérdésként
merült fel az is, hogy miért nem regisztráltak EVALI-eseteket az USA-n kívül,
amikor az elektronikus cigaretták világszerte óriási népszerűségnek örvendenek?
Jelen összefoglalónkban arra keressük a választ, hogy valóban az
E-vitamin-acetát-e az oka ennek a komplex szindrómának, hogy milyen esetleges
nem egészségügyi tényezők járulhattak hozzá az EVALI gyors növekedéséhez,
valamint az esetszámok ugyanolyan gyors hanyatlásához, illetve az elektronikus
cigaretták biztonságos, standardizált használata rejt-e lehetőségeket egyes
gyógyszerek, például a kannabinoidok biztonságos módon történő szervezetbe
juttatásában. Orv Hetil. 2020; 161(31): 1281–1285.
Az első két sikeres, convalescens friss fagyasztott plazmával történő terápia hazai alkalmazása intenzív osztályon kezelt, kritikus állapotú, COVID–19-fertőzésben szenvedő betegekben.
Authors: Bobek Ilona , Gopcsa László , Réti Marienn , Bekő Gabriella , Hancz Lilla , Lakatos Botond , Molnár Eszter , Nagy Sándor , Reményi Péter , Sebestyén Gabriella , Sinkó János , Szlávik János , Szolnoky Miklós , Vályi-Nagy István
Published: July 2020

Absztrakt:

Bevezetés: Jelenleg nem áll rendelkezésünkre specifikus kuratív
kezelés vagy vakcina az új koronavírus-2 (COVID–19, SARS-CoV-2) kezelésére. A
súlyos citokinvihar-szindrómával társuló COVID–19-fertőzés kezelésére sürgősen
szükséges alternatív kezelési megoldást találni. Célkitűzés: A
convalescens plazmaterápia alkalmazása más, súlyos vírusfertőzések kezelésében a
túlélés javulását eredményezte, és ígéretes terápiás megközelítés lehet súlyos
COVID–19-betegek számára. Módszer: Két kritikus állapotú,
COVID–19-fertőzött beteg convalescens friss fagyasztott plazmával történő
kezelését mutatjuk be. Eredmények: A plazmaterápia
megkezdésekor mindkét beteg gépi lélegeztetésre szorult, és antivirális
kezelésben, valamint maximális szupportív ellátásban részesült. A
COVID–19-fertőzésből nemrég felépült és a súlyos akut légúti distressz
szindrómát okozó koronavírus-2 elleni immunglobulin-G-t termelő donorokból 3 ×
200 ml convalescens plazma transzfúzióját alkalmaztuk. A convalescens plazma
transzfúzióját követően mindkét betegnél javult az oxigénszaturáció, és a
gyulladásos értékeket jelző paraméterek csökkenést mutattak. A convalescens
plazma adását megelőző paraméterekhez viszonyítva növekedett a lymphocytaszám,
és csökkent az interleukin-6-szint. Mindkét betegnél 2 héten belül
megszüntethető volt a gépi lélegeztetés. Nem észleltünk a convalescens plazma
adása során súlyos mellékhatást. Következtetések:
Megfigyelésünk alapján a convalescens plazmával történő terápia jól tolerálható
volt, és javíthatja a betegek gyógyulási arányát. A convalescens plazmával való
kezelés optimális dózisának, időpontjának és klinikai előnyeinek meghatározására
további nagy, kontrollált vizsgálatok szükségesek. Közleményünk megírásának
célja az első két, hazánkban convalescens plazmával sikeresen kezelt, kritikus
állapotú COVID–19-fertőzött beteg kórtörténetének bemutatása. Orv Hetil. 2020;
161(27): 1111–1121.
KAJIAN TINGKAT EFEKTIFITAS PERIKANAN UNTUK PENGEMBANGAN SECARA BERKELANJUTAN DI PROVINSI BANTEN
Authors: Yonvitner Yonvitner , Boer Mennofatria , Kurnia Rahmat
Published: July 2020

Efektifitas pengelolaan perikanan harus mempertimbangkan pola produksi dan produktivitas usaha penangkapan. Untuk itu penilaian terhadap efektivitas alat perlu dilakukan untuk menjamin keberlanjutan pengelolaan perikanan. Penelitian ini dilakukan di Provinsi Banten pada tahun 2018 dengan menggunakan data tahun 2003-2017. Analisis efektivitas penangkapan dengan mengunakan matrik analisis antara produksi dan produktivitas. Dan juga didukung dengan analisis statistik deskriptif terhadap sebaran hasil tangkapan. Hasil penelitian untuk kategori alat tangkap yang lebih efektif adalah Payang, Pukat Cincin, Jaring Insang, dan Bagan Perahu. Payang memiliki tingkat produksi 280.560 kg per tahun dan produktivitas 31.612 ton per tahun, Pukat Cincin memiliki produksi sebesar 517,341 ton per tahun dan produktivitas 44.986 per tahun, dan Jaring Insang pada tingkat produksi sebesar 1074.311 ton per tahun dan produktivitas 9.231 ton per tahun. Alat tangkap yang termasuk kategori tidak efektif adalah Sero, Jaring Udang, Rawai Hanyut dan Perangkap. Program rekonstruksi alat tangkap penting untuk mengurangi kapasitas penangkapan ikan dan meningkatkan ekonomi. Dalam hal ini, penelitian ini belum melibatkan skala ekonomi nelayan dalam aktivitas operasi sehari-hari.The effectiveness of fisheries management must consider the pattern of production and productivity of fishing businesses. For this reason, an assessment of the effectiveness of the tools needs to be carried out to ensure the sustainability of fisheries management. This research was conducted in Banten Province in 2018 using data from 2003-2017. Fishing effectiveness analysis using a matrix analysis between production and productivity. And also supported by using statistical analysis of the average value and distribution of catches. The results of the research for the more effective categories of fishing gear were Payang, Pure Seine, Gillnet Drift, and Boat Liftnet. Payang has a production rate of 280,560 kg per year and productivity of 31,612 tons per year, Purse seine has a production of 517,341 tons per year and productivity of 44,986 per year, and Gillnet Drift at a production rate of 1074,311 tons per year and productivity of 9,231 tons per year. The fishing gear included in the ineffective category is Sero, Shrimp net, Drifting Rawai and traps. The reconstruction program is important to reduce fishing capacity and improve the economic community. In this case, this study has not involved the economies of scale of fishermen in daily operations.
FOUR–DIMENSIONAL BRUSSELATOR MODEL WITH PERIODICAL SOLUTION
Authors: Akhmedov Odiljon S. , Azamov Abdulla A. , Ibragimov Gafurjan I.
Published: July 2020

In the paper, a four-dimensional model of cyclic reactions of the type Prigogine's Brusselator is considered. It is shown that the corresponding dynamical system does not have a closed trajectory in the positive orthant that will make it inadequate with the main property of chemical reactions of Brusselator type. Therefore, a new modified Brusselator model is proposed in the form of a four-dimensional dynamic system. Also, the existence of a closed trajectory is proved by the DN-tracking method for a certain value of the parameter which expresses the rate of addition one of the reagents to the reaction from an external source.
EESTIMATES OF BEST APPROXIMATIONS OF FUNCTIONS WITH LOGARITHMIC SMOOTHNESS IN THE LORENTZ SPACE WITH ANISOTROPIC NORM
Authors: Akishev Gabdolla
Published: July 2020

In this paper, we consider the anisotropic Lorentz space \(L_{\bar{p}, \bar\theta}^{*}(\mathbb{I}^{m})\) of periodic functions of \(m\) variables. The Besov space \(B_{\bar{p}, \bar\theta}^{(0, \alpha, \tau)}\) of functions with logarithmic smoothness is defined. The aim of the paper is to find an exact order of the best approximation of functions from the class \(B_{\bar{p}, \bar\theta}^{(0, \alpha, \tau)}\) by trigonometric polynomials under different relations between the parameters \(\bar{p}, \bar\theta,\) and \(\tau\).The paper consists of an introduction and two sections. In the first section, we establish a sufficient condition for a function \(f\in L_{\bar{p}, \bar\theta^{(1)}}^{*}(\mathbb{I}^{m})\) to belong to the space \(L_{\bar{p}, \theta^{(2)}}^{*}(\mathbb{I}^{m})\) in the case \(1{<\theta^{2}<\theta_{j}^{(1)}},$ ${j=1,\ldots,m},\) in terms of the best approximation and prove its unimprovability on the class \(E_{\bar{p},\bar{\theta}}^{\lambda}=\{f\in L_{\bar{p},\bar{\theta}}^{*}(\mathbb{I}^{m})\colon{E_{n}(f)_{\bar{p},\bar{\theta}}\leq\lambda_{n},}\) \({n=0,1,\ldots\},}\) where \(E_{n}(f)_{\bar{p},\bar{\theta}}\) is the best approximation of the function \(f \in L_{\bar{p},\bar{\theta}}^{*}(\mathbb{I}^{m})\) by trigonometric polynomials of order \(n\) in each variable \(x_{j},\) \(j=1,\ldots,m,\) and \(\lambda=\{\lambda_{n}\}\) is a sequence of positive numbers \(\lambda_{n}\downarrow0\) as \(n\to+\infty\). In the second section, we establish order-exact estimates for the best approximation of functions from the class \(B_{\bar{p}, \bar\theta^{(1)}}^{(0, \alpha, \tau)}\) in the space \(L_{\bar{p}, \theta^{(2)}}^{*}(\mathbb{I}^{m})\).
THE LIMITS OF APPLICABILITY OF THE LINEARIZATION METHOD IN CALCULATING SMALL–TIME REACHABLE SETS
Authors: Gusev Mikhail I.
Published: July 2020

The reachable sets of nonlinear systems are usually quite complicated. They, as a rule, are non-convex and arranged to have rather complex behavior. In this paper, the asymptotic behavior of reachable sets of nonlinear control-affine systems on small time intervals is studied. We assume that the initial state of the system is fixed, and the control is bounded in the \(\mathbb{L}_2\)-norm. The subject of the study is the applicability of the linearization method for a sufficiently small length of the time interval. We provide sufficient conditions under which the reachable set of a nonlinear system is convex and asymptotically equal to the reachable set of a linearized system. The concept of asymptotic equality is defined in terms of the Banach-Mazur metric in the space of sets.  The conditions depend on the behavior of the controllability Gramian of the linearized system – the smallest eigenvalue of the Gramian should not tend to zero too quickly when the length of the time interval tends to zero.  The indicated asymptotic behavior occurs for a reasonably wide class of second-order nonlinear control systems but can be violated for systems of higher dimension.  The results of numerical simulation illustrate the theoretical conclusions of the paper.
OPTIMAL CONTROL FOR A CONTROLLED ILL-POSED WAVE EQUATION WITHOUT REQUIRING THE SLATER HYPOTHESIS
Authors: Hafdallah Abdelhak
Published: July 2020

In this paper, we investigate the problem of optimal control for an ill-posed wave equation without using the extra hypothesis of Slater i.e. the set of admissible controls has a non-empty interior. Firstly, by a controllability approach, we make the ill-posed wave equation a well-posed equation with some incomplete data initial condition. The missing data requires us to use the no-regret control notion introduced by Lions to control distributed systems with  ncomplete data. After approximating the no-regret control by a low-regret control sequence, we characterize the optimal control by a singular optimality system.
ON GENERALIZED EIGHTH ORDER MOCK THETA FUNCTIONS
Authors: Rawat Pramod Kumar
Published: July 2020

In this paper we have  generalized eighth order mock theta functions, recently introduced by Gordon and MacIntosh involving four independent variables. The idea of generalizing was to have four extra parameters, which on specializing give known functions and thus these results hold for those known functions. We have represented these generalized functions as \(q\)-integral. Thus on specializing we have the classical mock theta functions represented as \(q\)-integral. The same is true for the multibasic expansion given.
DOMINATION AND EDGE DOMINATION IN TREES
Authors: Senthilkumar B. , Venkatakrishnan Yanamandram B. , Naresh Kumar H.
Published: July 2020

Let \(G=(V,E)\) be a simple graph. A set \(S\subseteq V\) is a dominating set if every vertex in \(V \setminus S\) is adjacent to a vertex in \(S\). The domination number of a graph \(G\), denoted by \(\gamma(G)\) is the minimum cardinality of a dominating set of \(G\). A set \(D \subseteq E\) is an edge dominating set if every edge in \(E\setminus D\) is adjacent to an edge in \(D\). The edge domination number of a graph \(G\), denoted by \(\gamma'(G)\) is the minimum cardinality of an edge dominating set of \(G\). We characterize trees with  domination number equal to twice edge domination number.
Changes in permit-to-work system in health care
Authors: Kukushkin S. K. , Spassky A. A. , Manoshkina E. M. , Bantieva M. N.
Published: July 2020

Currently, there are two parallel permit-to-work systems in health care in Russia — certification and accreditation of specialists. A system of specialist certification has been used for more than twenty years. Accreditation as a new permit-to-work system has been applied since January 1, 2016. A full transition to accreditation will occur in 2026, and the certification system will go defunct.
Game of Attitudes: educational gerontotechnology for the elderly undergoing haemodialysis
Authors: Lucca Danieley Cristini , Hammerschmidt Karina Silveira de Almeida , Girondi Juliana Balbinot Reis , Fernandez Darla Lusia Ropelato , Carvalho Anderson Abreu de , Rosa Suzana dos Santos , Dacoregio Bianca Martins
Published: July 2020

ABSTRACT Objective: To develop and apply educational gerontotechnology through the articulation of playfulness, aimed at promoting the health of the elderly undergoing haemodialysis. Method: Convergent Care Research, following phases: conception, research structure (problem, objective and literature review); instrumentation, involving decisions about delimitation/detailing of the location (haemodialysis clinic), participants (ten elderly patients on haemodialysis), data collection instruments (semi-structured interview, participant observation and documentary/medical analysis); screening, rigorous investigation of haemodialysis treatment and analysis, guided by apprehension, synthesis, theorization and transfer. Results: Health needs of emerging elderly: Complications and worsening of chronic kidney disease; Self-care; Empowerment; Deficit of activities; Health promotion and Nursing care; and Importance of the family. Gerontotechnology developed: Game of Attitudes; its application aroused feelings - overcoming, occupation and knowledge. Final considerations: Game of attitudes makes it possible to remodel the care of the elderly undergoing haemodialysis; it is a tool that enriches the practice, allows innovation, aiding in the success of the treatment.
Clinical, hematological and histopathological aspects of experimental induction of laminitis in cattle through lipopolysaccharide infusion
Authors: Barbosa Antônio Amaral , Araújo Maria Carolina Narval de , Maffi Andressa Stein , Rincón Joao Alveiro Alvarado , Raffi Margarida Buss , Schmitt Eduardo , Rabassa Viviane Rohrig , Brauner Cássio Cassal , Corrêa Marcio Nunes
Published: July 2020

ABSTRACT: The purpose of this research was to confirm the changes occurring in the foot system of the heifers challenged with lipopolysaccharides (LPS), at the clinical, serum and histological levels. We studied 16 clinically healthy heifers, 14 months of age, placed in a confinement system. All the animals were provided with an accelerometer collar to establish their activity. They were categorized into two groups: the LPS group (n=8), or those which were administered two intravenous applications of 2 mL containing 0.5 μg/kg of body weight of LPS, with a 24-hour interval and the Control group (n=8) which were given two infusions of 2 mL of saline solution in the same time interval. General clinical examination and blood collection were done at 0, 4 and 8 hours post the LPS challenges and analyses of the hemograms and paroxonese-1 were performed. The animals were then slaughtered on day 4 and the laminar tissue was collected for histological analysis. The LPS group revealed a lower total leukocyte count with heart rate and greater activity. None of the animals revealed any abnormal signs symptomatic of foot pathology after histological analysis. Hence, the challenge with LPS failed to induce any clinical and histological changes in the foot tissue compatible with laminitis.
Adaptability of brazilian beans cultivars to industrial canning
Authors: Schoeninger Vanderleia , Coelho Silvia Renata Machado , Bassinello Priscila Zaczuk , Prado Naimara Vieira do , Soares Tábata Zingano Bischoff , Siqueira Valdiney Cambuy
Published: July 2020

ABSTRACT: A current alternative for meeting the modern consumer’s beans food demands is the industrial processing. This study evaluated the adaptability of eight Brazilian beans cultivars to industrial canning from commercial class cultivars of Carioca and of Black beans. The grains were processed in an industry sector using metallic cans with a capacity of 420 g, where the samples were conditioned without previous hydration. The cooking and sterilization process took place in a rotating autoclave. Quality parameters were evaluated in the canned beans. As a result, it was verified that, for the Carioca class, the Estilo cultivar differs from the rest of the genetic materials in terms of its low drained weight, which contributes to the increase in the total solids in the sauce, which have low hardness values. Estilo cultivar is not suitable for the type of processing used in this experiment. For the Black class, similar quality characteristics were observed between Esplendor and Uirapuru and between Esteio and Campeiro cultivars, where the latter stands out due to its lower damaged bean indices after processing. Finally, with the information present in this paper we intend to contribute to future researches on this subject and thereby increase the consumption and exportation of beans as processed product.
Reproductive control of capybaras through sterilization in areas at risk of transmission of brazilian spotted fever
Authors: Nunes Fernanda Battistella Passos , Nunes Alexandre Zanetti , Nunes Mariana Passos , Labruna Marcelo Bahia , Pizzutto Cristiane Schilbach
Published: July 2020

ABSTRACT: Groups of capybaras (Hydrochoerus hydrochaeris) are currently frequent inhabitants of urban areas. The species participates in the transmission cycle of Brazilian spotted fever (BSF), a zoonosis that is caused by the bacteria R. rickettsii and transmitted by vector ticks. This has led to discussions on strategies to decrease the presence of this rodent through contraceptive methods and euthanasia, thus reducing their capacity to carry and transport ticks, which would be an important contribution to public health. Two condominiums and one business establishment in the interior of the state of São Paulo were used as case studies in the present investigation. All areas were classified by the Endemic Control Superintendence as risk areas for the transmission of BSF and presented the specie of ticks A. sculptum and A. dubitatum The objective of this study was to carry out sterilization procedures with animals that presented seropositive results for BSF. A total of 85 surgical procedures were conducted on immune capybaras, with authorization from DeFau/SMA-SP. For all procedures the animals were anesthetized with ketamine hydrochloride combined with xylazine and morphine. Two alpha males isolated themselves from the group after the vasectomy procedure, returning to their hierarchical position after 5 to 14 days. Population monitoring in the areas should be maintained indefinitely and conducting annual serological management until the natural death of these individuals. Tubal ligation, vasectomy and salpingo-oophorectomy were demonstrated to be simple and low-risk procedures in capybaras. These techniques assist in the population control of this species in enclosed areas with risk of BSF transmission, thus decreasing the need for euthanasia.
THE USE OF PROPRIOCEPTIVE NEUROMUSCULAR FACILITATION FOR INCREASING THROWING PERFORMANCE
Authors: Nobre Thatiana Lacerda , Rocha Leandro Yanase , Ramos Carla Cristina , Mazuchi Flávia de Andrade e Souza , Carbone Patrícia Oliva , Madureira Diana , Rodrigues Bruno , Caperuto Érico Chagas
Published: July 2020

ABSTRACT Introduction Throwing is considered the most important technical skill in Handball. However, it requires the athlete to perform this movement with maximum speed and accuracy, as it can define the final score of the game. Objective The aim of this study was to evaluate the effect of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, known as the Kabat method, on the throwing performance of handball athletes. Methods An experimental study of 18 male handball athletes with a mean age of 14 ± 1.13 years. The athletes were divided into two groups: control group (CG) and Kabat method group (KG). The athletes performed 16 training sessions, with analyses at the beginning and end of each session. Range of motion (ROM) of internal and external shoulder rotation, strength, muscle imbalance, throwing speed and accuracy were measured. The results were compared by the Student t-test of repeated measures. Results KG significantly increased external shoulder rotation and muscle strength in all the analyzed shoulder complex muscles. CG also increased strength, but not in all muscles. KG significantly increased the speed and accuracy of the pitch. Conclusion The Kabat method, through proprioceptive neuromuscular facilitation, significantly increased throwing performance, speed and accuracy in handball athletes when compared to the control group. Level of evidence III; Randomized Experimental Study.
NEW RECREATIONAL CATEGORY ASSOCIATED WITH COMMON WART TRANSMISSION
Authors: Cupertino Felipe , Carvalho Felipe Nazareth de Matos Pinto de , Caffaro Bernardo Lofiego
Published: July 2020

ABSTRACT Introduction “Altinha”, a variant of beach soccer that is very popular on the beaches of Rio de Janeiro, is a recreational activity that adapts the basics of beach soccer to a game with a circular formation, with the participation of several players who mainly use the following parts of their bodies: feet, legs, head, knees and trunk. Since it is a Brazilian pursuit, the relationship between “altinha” and skin infections is poorly described. The authors report six cases of patients diagnosed with common warts, seeking to correlate the development of these lesions with participation in “altinha”. Clinical Case Six patients, young adults from Rio de Janeiro who play “altinha” on Rio’s beaches, with complaints of painless verrucous lesions, were assessed. Physical examination revealed cracked normochromic keratotic papules mainly affecting feet and legs of the dominant limb. In light of the medical history and physical examination, the diagnosis was of vulgar warts. The patients were treated with cryosurgery, obtaining satisfactory results. Discussion The sport and its outdoor environmental conditions favor transmission of the human papillomavirus due to exposure to factors such as humidity, sweating and trauma, besides direct contact with the infected skin of other players and with colonized surfaces. “Altinha” is played barefoot, and the equipment of choice is the soccer ball, which is constantly shared between players, leading to trauma caused not only by the ball, but also by the sand. Moreover, the activity demands physical exertion from participants, resulting in sweating and potential physical contact. Conclusion With the increasing popularity of “altinha” among beachgoers, dermatologists must be aware of the sun protection habits of these individuals. They must also be mindful of the need to examine their skin for related dermatosis and to warn them of the risk of infection by the human papillomavirus in this new sport. Level of Evidence IV; Case series.
SEATED VOLLEYBALL: THE INFLUENCE OF MOTOR DEFICIENCY TYPE ON PLAYERS’ TACTICAL ROLES
Authors: Sousa Bruna da Silva , Marães Vera Regina Fernandes da Silva , Gomes Marília Miranda Forte , Lamas Leonardo
Published: July 2020

ABSTRACT Introduction Sitting volleyball is an adapted sport played by players in the seated position, due to impaired mobility or amputations. Court dimensions are adjusted to the players’ average height, and during the games, the actions performed are similar to those of traditional volleyball. Objective To analyze the tactical performance of lower limb amputees and physically disabled athletes during seated volleyball games. Methods Data were collected from video footage, by a single observer, of twelve games of the Brazilian north-northeast championship 2017. The analysis investigated: i) average length of rallies; ii) frequency of attack actions; iii) game actions by amputation type; iv) outcomes of the actions by amputation type; v) direction and frequency of movements by disability. Results The average duration was 70 rallies per game, with the minimum disabled athletes performing the highest number of attack actions (43). Transfemoral amputees performed the highest number of blocking actions per game (10.5, in average). Conclusion Sitting volleyball has characteristics that are determined mainly by the type of disability. Players with minimal disabilities perform more attack actions and have higher performance per action, while amputees perform actions closer to the net, such as blocking and blocking points. The results also suggest that the type of amputation influences the direction of movement. Level of evidence II; Study Prospective.
CONCURRENT VALIDITY OF INSTRUMENTS FOR MEASURING SPEED OF MOVEMENT IN LEG PRESS EXERCISES
Authors: Lopes Amanda Virgínia de Souza Lima , Moreira Sergio Rodrigues , Santos Neto Antônio Gonçalves do , Silva Aline Rafaela Soares da , Lopes Clécio Lima , Gurjão André Luiz Demantova
Published: July 2020

ABSTRACT Introduction Adequate measurement of movement velocity in strength exercises can assist in the prescription and evaluation of training effects. Objective The objectives of the present study were to analyze the reliability (test-retest) and concurrent validity of the movement velocity measured by means of the electrogoniometer and accelerometer during horizontal leg press exercise at different intensities (40, 60, 80% of a maximum repetition - 1RM). Methods Eighteen young women attended the laboratory on five occasions. After determining the maximum dynamic force, two visits (separated by 48-72 hours) were used to verify the reliability (test-retest) for different speed variables in the three intensities. Results The mean propulsive velocity obtained by the goniometer showed higher Intraclass correlation coefficients (ICC) and lower coefficients of variation compared to the accelerometer. The same behavior was observed for both the mean velocity and the peak velocity. The propulsive time was more reproducible and with less variation for the accelerometer and bad CCI for both sensors were observed at 60% of 1RM. When the sensors are compared, the mean and average propulsive velocities presented moderate ratios with a large to very large standardized medium bias. Conclusion The potentiometer of the electrogoniometer can be used to estimate the velocity in the horizontal leg press exercise, especially for loads of 60 and 80%. The performance of the accelerometer was inferior to that of the potentiometer. Level of evidence II; Diagnostic studies.
CONGENITAL SYPHILIS IN THE PARAÍBA VALLEY USING A SPATIAL APPROACH
Authors: Nascimento Luiz Fernando Costa
Published: July 2020

ABSTRACT Objective: To compare spatial patterns of congenital syphilis (CS) with those of socioeconomic and medical variables in Paraíba Valley, São Paulo, between 2012 and 2016. Methods: Ecological and exploratory study developed using spatial analysis tools, with information on CS cases obtained from official data reports. Rates were found for CS cases per 1,000 live births, number of family health teams and pediatricians available in the health system per 100,000 inhabitants, and social vulnerability index values. Thematic maps were constructed with these variables and compared using TerraView 4.2.2 software. Estimated global Moran (IM) indexes were calculated. In order to detect areas with priority attention regarding the incidence of CS, BoxMaps were developed. The Spearman correlation was estimated for the variable values and compared using the Kruskal-Wallis test. P <0.05 was significant. Results: 144,613 births and 870 CS cases (6.04/1000 live births) occurred during the study period. The average value of CS rates per municipality was 4.0±4.1, (0.0-17.6/1000 live births). Higher CS rates occurred in municipalities of the Upper Vale do Paraíba, contrary to the proportions of pediatricians who were in the far east of the region. The thematic maps of the variables presented a mosaic aspect, which characterized the random distribution of the variables. The IM were not significant. No significant correlation was found between the variables. The BoxMap identified eight municipalities with high CS rates. Conclusions: Even though it was not possible to identify a spatial pattern of CS rates, it was shown that eight municipalities deserve the attention of city managers.
PEUTZ-JEGHERS SYNDROME IN RESOURCE-LIMITED SCENARIO
Authors: SANDY Natascha Silva , LOMAZI Elizete Aparecida , SERVIDONI Maria de Fátima , BELLOMO-BRANDÃO Maria Angela
Published: July 2020

ABSTRACT BACKGROUND: Peutz-Jeghers Syndrome (PJS) is a rare, autosomal dominant disease, caused by deletions in the chromosome 19p33.3/ gene LKB1/STK11. These mutations inactivate a serine/threonine kinase and predispose to carcinogenesis. In PJS, tumors of the gastrointestinal, testicles, pulmonary, breast, pancreas, uterus and ovaries can be found. OBJECTIVE: To evaluate demographics, clinical presentation and complication/outcomes of pediatric patients presenting with Peutz-Jeghers syndrome (PJS), as well as to present and discuss management in the context of limited resources. METHODS: We conducted a retrospective chart review of a cohort of six patients, who were diagnosed and/or followed at the Clinics Hospital, University of Campinas - Sao Paulo/Brazil, between 2000 and 2018. Data analyzed included gender, age of presentation, age of diagnosis, family history, PJS complications. RESULTS: Median age of diagnosis of 6.7 years, with a mean time of follow-up of 8.1 years. Mucocutaneous pigmentation was universally present. Half of the patients had a known family history at the time of diagnosis. On follow up, intestinal intussusception was documented in four out of six patients, in most (three), in different locations and in multiple occasions. The active investigation of siblings and parents of the index case led to the diagnosis of three first-degree relatives in the present case series. CONCLUSION: In this first pediatric PJS Brazilian case series, we report a wide spectrum of PJS manifestations and complications. In a resource limited scenario, despite limitations for the surveillance of complications, the relative frequency of complications was not higher than historically reported.
Da cidade dos afetos para a cidade saudável
Authors: Hirao Helio
Published: July 2020

Resumo Trata-se de experimentações de pensar a produção de subjetividades na cidade por meio dos afetos entre os corpos (humano, arquitetural e territorial) para potencializar a promoção do bem-estar humano com melhoria da saúde pública. A Organização Mundial de Saúde aponta a saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades”. Desse modo, busca investigar cidades saudáveis relacionando ambiente construído e social com os sujeitos das cidades, enfocando as múltiplas e complexas particularidades da saúde no espaço em transformação e movimento. Para tanto, este estudo trata de três experiências de orientação desenvolvidas com trabalhos finais de graduação em Arquitetura e Urbanismo, utilizando a abordagem metodológica rizomática de Deleuze e Guattari, com a prática da deriva situacionista e experimentação da cartografia de afetos, que potencializaram intervenções em áreas do entorno de rios das cidades de Bragança Paulista e Presidente Prudente. Assim, por meio da tessitura da produção de afetos nas zonas de intensidades das multiplicidades, heterogeneidades e singularidades espaciais existentes permitiu vibrar todos que se aproximaram para engajarem em uma proposta espacial libertária nos microespaços de resistência, ativando-as, promovendo invisibilidades sociais e, dessa maneira, poder potencializar a cidade saudável.