bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Individuals' perceptions of their lifestyles, personal hygiene and anxiety after the COVID-19 pandemic
Authors: Karaman Omer , c Yeliz
Published: December 2023

Objective: COVID is a life-threatening pandemic disease that can lead to panic-attack disorder, anxiety, mourning, loss and depression. However, it is thought that it may negatively affect their lifestyle, personal hygiene and perception of anxiety. In this direction, the aim of the study is to examine the lifestyle, personal hygiene and anxiety perceptions of individuals after the COVID-19 pandemic.
Materials and Methods: In the study, a 12-item questionnaire was applied to determine the perceptions of individuals about their lifestyle, personal hygiene and concerns after the epidemic. The questionnaire was applied via the internet and the data collected is limited to the responses of participants. Data was collected from a total of 2003 social media users from different provinces using convenience sampling.
Results: In the study, it was thought that the participants would significantly change their lifestyles after COVID-19. Accordingly, while online shopping has increased relatively, behavioral changes regarding active living spaces have also developed.
Conclusion: According to the data in the study, significant changes are expected in the lifestyles of societies after the COVID-19 pandemic. New lifestyles, marked by moving away from crowds, will transform consumer styles. In this direction, it seems inevitable to create new policies for various social areas such as entertainment world, tourism, food and beverage sector, transportation, architecture and shopping.
The development of Biomaterials in Medical Applications: A review
Authors: MOHAMMED Safar Saeed , QADİR Rezhaw Abdalla , HASSAN Ahmad , MOHAMMEDAMİN Asyar , AHMED Ashna Hassan
Published: December 2023

Biomaterials are listed in advanced materials that have high biocompatibility which can easily adapt to the system in which they are implanted without leaving any adverse reactions and side effects. Due to their interesting properties such as biocompatibility, bioactivity, degradability, long-term stability, and many other important properties, all four main types of biomaterials (Bioceramics, Metallic biomaterials, Biopolymers, and Biocomposites) can be used in the medical field, either for medical treatment by implanting them in the human body, or the manufacturing of advanced medical devices. In this review, a comprehensive introduction to biomaterials has been mentioned. Also, the general properties of biomaterials are explained especially these interesting properties that are helpful to use in the medical field. And finally, the medical applications of each of the different types of biomaterials have been reviewed.
Study of Physical and Electrical Properties of Sandwich Compound as Drug Delivery to Transport Chlorpheniramine Medication Using Density Functional Theory
Authors: JAWAD Huda M. , HUSAİN Tahseen Ahmed , QADER Ibrahim Nazem
Published: December 2023

Sandwich compounds have widespread applications in fields such as medicine, molecular electronics, and pharmacology. This study is an attempt to design drug delivery by using a di-benzene chromium sandwich compound Cr(η6-C6H6)2 to transport chlorpheniramine medication (C16H19ClN2). Some of the electronic and spectrum properties of the sandwich compounds and chlorpheniramine medication using density functional theory (DFT) and the B3LYP/6-31G (d,p) basis set were investigated. The sandwich compound, chlorpheniramine, and the sandwich compound bonded with chlorpheniramine were evaluated by studying the geometry optimization and calculating the HOMO and LUMO, bond length, energy gap, UV-VIS, IR spectrum, and force constant for the three compounds. These calculations highlight several features of the new compound, including strength and higher stability. In the investigation, it was observed that the UV-VIS and IR spectra for the new compound exhibits shifts towards longer wavelengths absorptions. The energy gap values for the three compounds were determined to be 2.1768 eV, 4.813 eV, and 3.0557 eV, respectively, while the force constant values were measured as 3 mDyne/Å, 2.7 mDyne/Å, and 4 mDyne/Å.
Konya Karahöyük’ün Erken Tunç Çağı’ndan Orta Tunç Çağı’na Geçiş Tabakalarında (V-VI) Görülen İthal Kap Formları
Authors: GÜRDAL Sevgi
Published: December 2023

Konya Karahöyük Orta Anadolu’da MÖ III. binyılda iskân edilen önemli höyüklerden biridir. MÖ II. binyılın ilk çeyreğinde önemini korumuş ve Asurlu tüccarlar tarafından Anadolu’da kurulan ticaret istasyonlardan birine dönüşmüştür. MÖ II. binyıldan önce de bölgeler arası ticari faaliyetlerin varlığı bilinmektedir. Karahöyük MÖ III. binyıl sonlarında Mezopotamya ve Batı Anadolu arasındaki kara ticaretini sağlayan merkezlerden biridir. Kazılarda özellikle V. ve VI. tabakalarda bu durumun delilini oluşturacak çeşitli arkeolojik buluntular tespit edilmiştir. Karahöyük’ün Erken Tunç Çağı’ndan Orta Tunç Çağı’na geçiş evresini oluşturan tabakalarına ait ithal kap formları bu çalışmanın konusunu oluşturmaktadır. Bu formlar Batı Anadolu kökenli depas ve tankard tipi kaplar ile Suriye kökenli şişe tipi kaplardır. Karahöyüklü çömlekçi ustaları bu dönemde el yapımı çanak çömlek yanında çark yapımı çanak çömleği de üretmişler ve Erken Tunç Çağı’nda ürettikleri formların yanında farklı bölgelerle olan etkileşim neticesinde ithal formları da repertuvarlarına eklemişlerdir. Asıl üretim bölgeleri ile karakterize edilen bu formlar Karahöyük’ün Orta Tunç Çağı’ndan önce çevre yerleşimlerle olan ilişkilerini ortaya koymakta ve ticaret güzergâhlarının tespitine de katkı sağlamaktadır. Batı Anadolu ile olan etkileşimi neticesinde batı kültürünün güney ve doğusundaki merkezlere; Mezopotamya ile olan etkileşimi sonucu Mezopotamya kültürünün batısındaki ve kuzeyindeki merkezlere yayılmasını sağlamıştır.
Rituális együttes Sirok határából
Authors: Marczel Krisztina
Published: December 2023

Sirok-Alsó-Rozsnak, Kígyós-patak partja lelőhelyen a 4. század végére – 5. század elejére keltezhető depólelet került elő fémkeresőzés közben. A talált leletek (pajzsdudor, bronzcsatok és lószerszám szíjelosztó korongjai) helyén feltárással sikerült azonosítani egy É–D tájolású, mesterségesen kifaragott platformot, melyre a leleteket helyezték, és az egészet kőpakolás borította. A feltárás során ezüstözött fejű szegecsek, ezüst szíjvég és üvegpoharak töredékei is előkerültek. Az emberi maradványok hiánya, a jelenség sekély volta és struktúrája, a természeti környezet jellege és az előkerült ivóedény-töredékek alapján a Sirokon feltárt depozitum rituális jellegű leletnek tekinthető.
Building and promoting a self-learning environment in businesses, from theory to practice at commercial enterprises in Hanoi, Vietnam
Authors: Trang Nhung Hoàng Thị
Published: December 2023

Building and promoting a self-learning environment in businesses directly impacts human resource development. Employees with the ability to self-study will develop personal capacity, develop their career, manage work performance well and promote organizational development. This article was conducted to evaluate the current status of the ability to build and promote a self-learning environment in commercial enterprises in Hanoi. The research object is the self-learning ability of e-commerce human resources. The research methods used are document review method, group discussion method and questionnaire survey method. The research results clearly indicate the need for better solutions in building and promoting a self-learning environment in Hanoi's commercial enterprises.
Examining Carbon Emissions in Building Materials: A Case Study of Government Buildings in Pokhara Metropolitan City
Authors: Bhattarai Samir
Published: December 2023

Numerous studies placed particular emphasis on reducing carbon emissions from operations, often ignoring the importance of embodied carbon emissions. To evaluate the embodied carbon emissions associated with government buildings in Pokhara Metropolitan City, a systematic process-based approach was used to estimate the total embodied carbon over the lifetime of these structures. The research findings reveal that the cumulative embodied carbon emissions stemming from these buildings contributed a total of1281.56 metric tons (Mt) and 12504540.5 MJ of embodied energy. Furthermore, the study explored the potential for reducing these emissions by adopting alternative construction materials. In particular, the inclusion of AAC (Autoclaved Aerated Concrete) blocks, hollow cement concrete blocks, and stabilized soil blocks (8% cement)in the same building demonstrated reductions in total emissions by 5.56%, 4.38%, and 5.16%, respectively. It is crucial to acknowledge that this study primarily focuses on the construction stage of the building and exclusively considers civil construction materials. It did not encompass elements such as sanitary and electrical fixtures or other stages in the building's lifecycle, including operation and maintenance and eventual demolition. Consequently, it is recommended that future research endeavors undertake a more comprehensive analysis, encompassing electrical and sanitary fixtures, as well as all phases of a building's lifecycle, to gain a more holistic understanding of embodied carbon emissions in government buildings
Path to Understand Research Methods and Scientific Language
Authors: Tapang Pelekeh H.
Published: December 2023

This paper embarks on a classical scientific journey to explore and elucidate the intricate world of research cognition and methods. Delving into quantitative and qualitative methodologies, highlighting their features, and dispels misconceptions and erroneous assumptions surrounding them. The discourse extends to examining the pros and cons of these approaches, clarifying terminology related to case studies and population size. The work advocates for revisions in referencing styles and argues against the use of a, b, c format in in-text citations. The paper also clarifies why experimental research cannot be conducted by social sciences due to its inherently limited control power features, compared to the natural sciences. Through the navigation of this path, the ultimate goal is to demystify research methodologies and cultivate a deeper comprehension of scientific language
Curriculum, Identity, and Experience in Multicultural Teacher Education
Authors: Graham Roy , Young Jon
Published: December 2023

This article reports on the initial stages of an ongoing action research project in multicultural teacher education. Operating from a view of curriculum as the creation of culturally significant domains for conversation based on principles of quality, quantity, relatedness, and manner, the project inquired into how a secondary English methods course centered on issues of cultural diversity and emerging professional identities was taken up by a cadre of predominantly white, middle-class students. The concluding discussion highlights the complexities of a social reconstructionist approach to multicultural teacher education in the absence of extending this focus across programs, coursework, and student teaching placements.
Creepy White Gaze: Rethinking the Diorama as a Pedagogical Activity
Authors: Sterzuk Andrea , Mulholland Valerie
Published: December 2023

Drawing on gaze and postcolonial theory, this article provides a theoretical discussion of a problematic photograph published in a provincial teachers’ newsletter. The photo consists of a White settler child and two White settler educators gathered around his heritage fair entry diorama entitled “Great Plains Indians.” This article analyzes this image to gain a better understanding of how curriculum and pedagogical activities work discursively to produce dominant and dominated racial positions in Saskatchewan. Reposant sur un regard et sur une théorie postcoloniale, cet article offre une discussion théorique d'une photographie inquiétante publiée dans un bulletin provincial pour enseignants. La photo représente un enfant et deux enseignants, tous des pionniers blancs, entourant le diorama que l'élève a préparé pour une célébration du patrimoine et qui s'intitule « Great Plains Indian ». Nous analysons cette image afin de mieux comprendre l'effet discursif des activités pédagogiques sur la production de positions raciales dominante/dominée en Saskatchewan.
What Are Education Students’ Perceptions of the Role of Technology in Social Studies Pedagogy?
Authors: Gibson Susan , Moline Teddy , Dyck Brenda
Published: December 2023

Preservice teachers need both awareness of and skill with the latest digital technologies in order to use these tools effectively in their teaching. Historically in our university, this preparation has been reserved for a stand-alone information technology course focused on learning how to use various computer-based programs. However, more direct experience in subject-specific pedagogy courses is necessary to develop a deeper understanding about how a technology-rich environment can help to develop subject-specific knowledge. The study reported here examined the influences of two technology-infused social studies pedagogy courses on students’ perceptions about why, when, and how most effectively to infuse technology in their teaching of social studies and their feelings of preparedness to use those technologies. Les stagiaires doivent être au courant des technologies numériques et ils doivent savoir s'en servir de sorte à les intégrer efficacement à leur enseignement. Dans notre université, cette préparation a toujours été offerte dans le contexte d'un cours autonome portant sur la technologie de l'information et l'emploi de divers programmes informatiques. Toutefois, il faut avoir plus d'expériences directes dans des cours de pédagogie disciplinaires afin de pouvoir mieux tirer profit d'un milieu riche sur le plan informatique dans le développement de connaissances spécifiques aux disciplines. Cet article décrit une étude portant sur deux cours de pédagogie hautement informatisés et ayant trait aux études sociales. On a examiné, d'une part, les perceptions des étudiants quant à l'intégration efficace de la technologie dans leur enseignement des études sociales (pourquoi, quand et comment) et, d'autre part, la mesure dans laquelle ils se sentaient prêts à employer ces technologies.
What Did Turkey Do in terms of Export Competitiveness After 2000?
Authors: KAVACIK Mustafa
Published: December 2023

Competitiveness relates to an economy's ability to produce products efficiently and effectively, enabling it to compete in domestic and global markets. It encompasses factors such as productivity, innovation, quality, cost-efficiency, and market access. Competitive economies are more likely to attract investment, create jobs, and achieve higher levels of economic development. Especially competitiveness rankings provide opportunity of benchmarking, effective policy guidance, attractive investment, global comparison and eveluation. In this respect, this study has been conducted to examine Turkey's export structure in the period 2001-2021 within the framework of Harmonized Commodity Description and Coding System and to compare its competitiveness with the Revealed Symmetric Comparative Advantage Index (RSCA). The data used to calculate the RSCA values are taken from TradeMap, the database of the International Trade Centre (ITC). The comparison was made with Turkey's highest trading partners, the countries with the largest share in Turkey's export. While Turkey had RSCA in 37 products in 2001, it increased to 45 products in 2021. Similar to Podoba et al. (2021), product groups are categorised according to observable trends in RSCA values. In 2001, 5 products with RSCA decreased, and in 2021, 12 products with comparative advantage replaced them
Educación Superior remota por emergencia sanitaria: competencias digitales y motivación educativa en estudiantes de psicología - Lima, 2022 R
Authors: Conrado Bello Diana Marcela
Published: December 2023

Introducción: Las TIC han transformado la educación, siendo la pandemia del 2020 un catalizador crucial que aceleró su adopción global, intensificando su impacto en la experiencia educativa.

Desarrollo: Los educadores deben poseer competencias digitales, incluyendo el manejo de aulas virtuales y herramientas en línea, para asegurar el rendimiento académico y la preparación efectiva de los estudiantes para el mercado laboral, priorizando la motivación intrínseca en el proceso educativo.

Metodología: Este estudio se centra en la interacción entre competencias digitales y motivación educativa en estudiantes universitarios de psicología en Lima Metropolitana durante el año 2022, con el objetivo de avanzar en la comprensión teórica de esta convergencia y su impacto en la dinámica educativa.

Conclusiones: Los resultados de la investigación muestran una correlación estadísticamente significativa (p < 0.05) entre competencias digitales y motivación educativa, respaldando la hipótesis alterna y rechazando la nula.
Impacto de la Microbiota Vaginal en la Salud Reproductiva de la Mujer
Authors: Millán Julio Alejandro Eduardo , Guaman Leon Karina Eliseth , Pagalo Paca Joel David , Bonilla Salinas Kevin David , Tapia Mena David Sebastian , Rueda Hernández Bryan Adrián , Alcívar Reyes María del Carmen
Published: December 2023

Introducción: La vaginosis bacteriana es un trastorno frecuente de la flora vaginal en mujeres de edad reproductiva, caracterizado por presencia de secreción grisácea maloliente, debido a la disminución de lactobacilos, incremento del ph vaginal y presencia de bacterias anaerobias. Se estima que aproximadamente el 30 % de las mujeres entre 14-49 años presentan vaginosis bacteriana

 

Desarrollo: El desarrollo aborda los antecedentes y evolución del microbiota vaginal en la salud reproductiva de la mujer, las diferentes infecciones sexuales Concluyendo con las Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación con respecto a la temática abordada en el artículo.

 

Conclusiones: La microbiota vaginal juega un papel decisivo en la salud femenina, ya que su equilibrio adecuado está asociado con el mantenimiento de un estado de salud óptimo en el sistema reproductivo. La presencia de una microbiota vaginal diversa y dominada por lactobacilos se ha relacionado con un menor riesgo de infecciones vaginales y enfermedades ginecológicas
The Contribution of Educational Games and Fairy Tale Genre to Teaching Turkish to Foreigners: The Case of "The Land of Without Pronouns"
Authors: Toğrul Deniz
Published: December 2023

Education is a lifelong process that puts different learning areas to work. Language learning and teaching, which is one of these learning areas, is an area that has been given great importance in recent years and on which a lot of research has been done. The use of various literary products in this field, where many different methods and techniques are used, new materials are presented to the student, programs are developed considering the needs and student profile, makes it very easy to carry out the teaching. It is a fact that fairy tales, one of these literary genres, attract the attention of students, take them to different imaginary worlds, entertain them, evoke aesthetic feelings and contribute to language development. In addition to fairy tales, educational games also provide permanence in learning by focusing attention on the student. In education with the game, skills such as comparative thinking and decision-making become practical. In short, both physical and mental abilities develop in training with play. The aim of this study is to examine the contribution of fairy tales and educational games to the teaching of Turkish as a foreign language, the contribution of the fairy tale "The Land of the Pronouns" and the educational game called "The Pronoun Class" to be played later on the grammar learning of foreign students learning Turkish in Turkey. For this study, a total of 30 foreign national 6th grade students, 15 of whom were experimental and 15 of whom were control groups, studying at Ankara Sincan Ressam İbrahim Çallı Secondary School were selected by paying attention to the fact that their level of Turkish knowledge was equal. These students were first applied the pronouns prepared by the researchers as a pre-test of the achievement test, then the experimental group was told the tale written by the researchers and supported by an educational game. In the control group, the subject of pronouns was explained through plain expression and the pronouns achievement test was applied as a post-test in both groups. As a result of these applications, the permanence and success status of the subject of pronouns taught by fairy tales from literary text types were examined. In this study, semi-experimental design was used. The pre- and post-test results were analyzed by Mann Whitney U test in SPSS 2 6.0 program. According to the results obtained, the success average of the experimental group taught with fairy tales and educational games; The course was higher than the control group with straight a.It is thought that this study, which aims to include students in the learning process and to intuit their functions instead of memorizing the rules, will contribute to the development of students' language skills and increase the use ofeducational games with different types of literature.
Complaint Speech Acts Used by Learners of Turkish as a Foreign Language
Authors: Öztürk Betül , Aytan Talat
Published: December 2023

The aim of this study is to identify the uses of the complaint speech act by learners of Turkish as a foreign language in different situations and locations, utilizing the speech act theory developed by Austin and Searle. The research, designed according to the case study pattern with a qualitative research approach, collected data from 87 participants using a single pattern sample. The responses given by the participants to the complaint speech act with the Speech Completion Test (SCT), consisting of seven different situations, have been classified according to strategies. In the classification, the strategies created by Trosborg in the Speech Completion Test for the complaint speech act; later additions made by Bikmen - Martı, and strategies obtained in the study of Murphy and Neu were used. The classified results were subjected to descriptive analysis. As a result of the evaluation of the obtained results, it is seen that the request strategy for compensation is most commonly used in complaint speech act situations. Participants used the direct behavior dimension 279 times for the complaint speech act. This result constitutes 50% of all responses. Participants have turned to direct actions to take action against situations. It has been determined that the mother tongues and foreign languages known by the participants, gender variables did not create a difference in the use of speech acts, but the change in the age factor caused various differences. This difference can be more clearly seen in terms of address and formality. It has been determined that the participants did not have difficulty in understanding the message to be given in the complaint speech act, and they were also successful in choosing appropriate forms of address and greetings according to the context.
An Examination of TTK Level 3, 4, and 5 Textbooks Used in Turkish Education of Turkish Heritage Language Speakers Living Abroad from the Perspective of Pragmatic Competence
Authors: Durmuşkaya Zekiye , Arıcı Ali Fuat , Günaydın Yusuf
Published: December 2023

The aim of this study is to examine the 3rd, 4th, and 5th level textbooks of the Turkish and Turkish culture course, prepared by the Ministry of National Education for Turks living in Europe and published in 2019, in terms of pragmatic competence and speech acts. The pragmatic information in the textbooks was collected directly through the document review method. The descriptive analysis method was adopted in the analysis of the data. A framework based on Vu's (2017) pragmatic tasks was created using Vellenga's (2004) classification to evaluate the pragmatic information in the textbooks. On this basis, it was determined that all three textbooks were informal and insufficient in terms of pragmatic competence and speech acts. No informative content for heritage language speakers in terms of pragmatic competence was encountered. Speech acts were conveyed to the heritage language speaker through implicit learning. In addition, it was observed that meta-pragmatic information related to speech acts, for example; when, where, and to whom it will be used, was not presented appropriately. Another finding is the lack of pragmatic activities, and it was determined that cultural activities, although few, were included in the textbook. In light of these findings, the need for a needs analysis for TTK textbooks has been expressed.
Sulfato de magnesio como coadyuvante en la analgesia postoperatoria de pacientes sometidos a procedimientos maxilofaciales
Authors: Saavedra Rios Lorena Marcela , Amaro Sartorio María Victoria
Published: December 2023

Introducción: En la cirugía maxilofacial, el dolor postoperatorio constituye un problema común en los pacientes, el Sulfato de Magnesio es conocido por su poder analgésico debido a sus efectos como bloqueador de los canales del calcio y antagonista del receptorN- metil-D-aspartato, el cual juega un papel importante en el desarrollo del dolor.  Objetivo: Evaluar el efecto analgésico del sulfato de magnesio intravenoso en pacientes sometidos a procedimientos maxilofaciales bajo sedación endovenosa en el servicio de odontología de la sede ambulatoria del Centro Médico Docente La Trinidad.  Materiales y Métodos: Estudio experimental: tipo ensayo clínico, (doble ciego). Muestra: 40 pacientes divididos de manera aleatoria en dos grupos de 20 pacientes cada uno, el grupo #1 estuvo conformado por los pacientes que recibieron sulfato de magnesio a dosis de 30mg/kg más la pre medicación habitual, el grupo #2 estuvo conformado por los pacientes que solo recibieron la pre medicación establecida en el protocolo más infusión de solución NaCl 09%, Resultados: Al comparar el dolor postoperatorio mediante la EVA se evidenció un control del dolor en ambos grupos, sin embargo el mayor número de casos que reporto EVA con ausencia de dolor y poco dolor  se observó en el grupo tratado con sulfato de magnesio. Conclusiones: La administración de sulfato de magnesio intravenoso a dosis de 30 mg/kg, disminuye la intensidad del dolor postoperatorio comparada con el grupo control en pacientes sometidos a procedimientos maxilofaciales bajo sedación endovenosa en el servicio de odontología de la sede ambulatoria del Centro Médico Docente La Trinidad.
Tratamiento endoscópico de ligadura de hemorroides internas con banda elástica
Authors: Curbata Velásquez Estyvales Yenny , Bandres Dervis
Published: December 2023

Las hemorroides es una de las enfermedades más comunes de la región anorrectal. Objetivo: Determinar la efectividad del tratamiento endoscópico de ligadura de hemorroides internas con banda elástica. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo de series de casos, de corte transversal en una muestra conformada por los pacientes con enfermedad hemorroidal tratados endoscópicamente con banda elástica en el servicio de gastroenterología, Centro Médico Docente la Trinidad, enero 2002 a diciembre de 2022. Resultados:  Se evaluaron un total de 10 pacientes cuya edad promedio fue de 63,5 ± 11,9 años, el 80,0% era del sexo masculino, el síntoma principal fue el sangrado en el 90,0% de los casos. Las complicaciones inmediatas fue de dolor en una paciente femenina, lo que representa el (50%) de las femeninas estudiadas, siendo evidente el alto número de los casos del sexo masculino (100%) que no presentaron ninguna complicación. Las complicaciones mediatas, se encontraron 3 casos hombres, de los cuales 2 (25,0%) presentaron sangrado y uno (12,5%) prurito, en las mujeres no se reportaron casos. En el seguimiento, la evolución de los pacientes fue satisfactoria cuyo rango fue amplio de 2 meses hasta 20 años después de tratada la enfermedad hemorroidal, el 80,0% se encontraban asintomáticos al momento de la evaluación control y sólo 20,0% afirmó tener mejoría. Conclusión: La ligadura endoscópica proporciona un alto grado de control de los síntomas, comodidad para la aplicación demostrando ser factible, seguro y efectivo para el tratamiento de la enfermedad hemorroidal.
Encefalitis con manifestaciones disautonómicas post covid-19: reporte de un caso.
Authors: Macero Quevedo Manuel Alberto , Moreno Karelys , Sanchez Yolanda , Pazo Carmen Alicia
Published: December 2023

Introducción: El virus SARS-CoV-2 puede afectar múltiples órganos y sistemas, siendo el Sistema Nervioso Central (SNC) susceptible a complicaciones de forma aguda o por procesos inmunológicos secundarios desencadenados por este. Se han documentado expresiones como Síndrome Guillain Barré, encefalitis agudas o autoinmunes. Presentación de caso: Paciente femenino de 4 años quien presentó signos y síntomas de disfunción neurológica (crisis epiléptica, disautonomía, cambios conductuales) un mes posterior a infección por SARS-CoV-2. El resultado de líquido cefalorraquídeo (LCR) mostró celularidad levemente aumentada y anticuerpos neutralizantes o antiespículas presentes (positivo).  Los hallazgos de la resonancia magnética cerebal (RMC) y electroencefalograma (EEG) fueron normales. Recibió tratamiento inmunomodulador con reversión total de los síntomas. Discusión: Las manifestaciones que ccomprometan al SNC pot-COVID, sin otras causas explicables, deben correlacionarse con encefalitis aguda o autoinmune dependientes del tiempo de presentación de los síntomas. Es imperativo la decisión terapéutica temprana para evitar complicaciones que comprometan el futuro del niño.
Metástasis en el sitio del puerto abdominal en cáncer ginecológico: a propósito de un caso clínico
Authors: Suarez Carmen , Cabrita Betania , Mijares Alirio , Perez Diana , Marcano Gabriela
Published: December 2023

La metástasis en el sitio del puerto abdominal (MSP), se define como la implantación de células tumorales en el sitio de inserción del trócar después de la resección laparoscópica de un tumor maligno. Se ha notificado que las metástasis en el sitio de puerto son escasos presentando incidencia de 1-2% de todos los procedimientos laparoscópicos en cirugía ginecológica. En cuanto a su patogénesis se establece factores de riesgo identificables para el desarrollo de MSP es un desafío. Las principales hipótesis de su causa son la respuesta inmune, el neumoperitoneo, la contaminación de la herida y el método quirúrgico, se asocia con un mal pronóstico. Las formas de prevenir el MSP se han actualizado constantemente, pero son controvertidas. El cumplimiento estricto de los principios oncológicos es la base de los buenos resultados quirúrgicos y la más importante la selección adecuada del paciente.
Experiencia con terapia neoadyuvante y cirugía de intervalo en cáncer de ovario irresecable.
Authors: Suarez Carmen , Cabrita Betania , Mijares Bríñez Alirio , Perez Diana Elisa , Marcano Gabriela , Sucre Carlos
Published: December 2023

Objetivo: Describir la experiencia con terapia neoadyuvante y cirugía de intervalo en cáncer de ovario irresecable, en pacientes que acudieron al Servicio de Ginecología Oncológica Centro Médico Docente la Trinidad y el Instituto Medico La Floresta, entre 2015 y 2023. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, incluyó 16 pacientes que acudieron al servicio de cirugía general, a la consulta de Ginecología Oncológica, con diagnóstico de cáncer de ovario estadio III-IV irresecable, con histología epitelial. Se evaluó la respuesta al tratamiento neoadyuvante y cirugía de intervalo y se estableció la sobrevida global y libre de enfermedad. Resultados: Pretratamiento, la mediana del Ca 125 fue 25% de los pacientes tuvieron niveles normales, en todos los casos disminuyó. El tamaño tumoral se redujo de 5,0 - 7,0 cm a 3,5 cm(3- 4,8 cm) 100% de las pacientes se logró cirugía óptima, sin complicaciones intra- ni posoperatorias. La sobrevida global entre 6 meses y 1 años y entre 1 y 3 años fue 62,5%. Actualmente sobreviven 10 pacientes. La sobrevida libre de enfermedad ≤ fue 87,5%; entre 6 meses y un año 62,5%; y entre 1 y 3 años fue 56,3%. Siete pacientes 43,8% presentaron recidivas, 6 37,5% en dos localizaciones simultáneas y 1 6,25% en tres. Todas tuvieron carcinomatosis, asociada a masa pélvica, adenomegalias pélvicas y/o paraaórticas, lesión visceral u otras localizaciones. Conclusión: La respuesta al tratamiento suministardao por ARSUVE fue satisfactoria, permitiendo una resecabilidad completa en todos los casos, sin complicaciones. La sobrevida global a 3 años es elevada.
Fragilidad como screening diagnóstico pacientes mayores de 65 años hospitalizados desde agosto hasta octubre 2023
Authors: Blanco Guzmán Sonielvis José , Foldats Pulido Daniel Ernesto
Published: December 2023

Desde los años 80 la evaluación geriátrica se concentró en la fragilidad del adulto mayor como un estado asociado al envejecimiento, una disminución de la reserva fisiológica y traduce  un aumento del riesgo de incapacidad. Se realizó una investigación observacional, prospectiva y descriptiva, se incluyeron pacientes mayores de 65 años hospitalizados en el  Centro Médico Docente La Trinidad. Los datos fueron obtenidos a través de  revisión de historias clínicas e interrogatorio al paciente aplicando escalas de Freid, FRAIL y Edmonton. Fueron organizados en una hoja  Excel de Microsoft® con resultados descritos en frecuencias absolutas y relativas. La totalidad de los pacientes estudiados no tenían dentro sus planteamientos diagnósticos fragilidad, por tanto tampoco tenían un plan terapéutico establecido para esta patología. Se determinó que las escalas Freid, FRAIL y Edmonton no son usadas en el área de hospitalización como método para diagnosticar Fragilidad. Según la escala de FRAIL, 33,33% pacientes Frágiles y 33,33% prefrágiles. De acuerdo a Edmonton se evidenció un 23,33% pacientes con fragilidad leve y 10% con fragilidad moderada. Finalmente, la escala de Fried, 36,67% en prefragilididad y 26,67% con fragilidad del adulto mayor. Por el momento, el síndrome de fragilidad no se detecta de forma frecuente. La relevancia de nuestros resultados desde la perspectiva de los sistemas de salud permite destacar la ausencia del diagnóstico en nuestro medio y un modelo organizacional de atención en salud dirigido a ancianos. La detección oportuna del adulto mayor frágil permite entre otras aplicar medidas que limiten o retarden su deterioro funcional.
Correlación de hallazgos ecográficos con el diagnóstico de patología tiroidea maligna
Authors: Gonzalez Alejandro , Agostini María
Published: December 2023

El avance y la disponibilidad del ultrasonido en las últimas décadas ha aumentado la tasa de detección de nódulos tiroideos. Es de suma importancia caracterizar la naturaleza de estos como malignos o benignos. La clasificación Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS) es un sistema de estratificación de riesgo para clasificar lesiones tiroideas mediante la ecografía, plantea como características sospechosas la presencia de un nódulo sólido, microcalcificaciones, márgenes irregulares, hipoecogenicidad y forma más alta que ancha. La investigación es de tipo observacional y retrospectiva. Se incluyeron pacientes con diagnóstico histológico sospechoso o confirmado de cáncer de tiroides. El tratamiento estadístico se realizó con RStudio y Microsoft Excel 2016. Se estableció la relación entre las variables a través de tablas de contingencia aplicando la prueba exacta de Fisher, tomando un P-valor de ≤0,05. Como resultados del trabajo se investigaron 37 casos, de los cuales 25 (67,57%) eran mujeres. La edad media resultó de 50,48 ± 14,71 años. El estudio arroja que no hubo relación significativa entre el TIRADS y la clasificación Bethesda. Por el contrario, si hubo relación entre las microcalcificaciones y la clasificación Bethesda. En cuanto a las otras variables ecográficas en estudio, no presentaron un buen nivel de significancia estadística para establecer su dependencia con el resultado histopatológico. En el trabajo se evidencia que el TIRADS representa un buen sistema de clasificación imagenológica para establecer el riesgo de malignidad, sin embargo, se necesitan estudios con muestras más grandes para establecer la relación de dependencia entre las variables estudiadas.
Medialización de cuerdas vocales con implante de hidroxilapatita de calcio en consulta: seguridad y eficacia. Nuestra experiencia
Authors: Soto Corado Indira , Emmanuelli Chiossone Juan
Published: December 2023

La laringoplastia de medialización en consultorio es una técnica poco estudiada y aplicada en Venezuela que ofrece múltiples ventajas que pueden generar un costo-beneficio significativo.  Objetivo: presentar la experiencia de la medialización de cuerdas vocales en consultorio en pacientes que acudieron a la consulta de Otorrinolaringología del Centro Médico Docente la Trinidad en el período comprendido entre Febrero 2022 y Octubre 2023. Método: estudio ambispectivo, descriptivo. Resultados: Un total de 06 pacientes se sometieron a una inyección con implante de CaHA en las cuerdas vocales. Se incluyeron 03 pacientes con datos de evaluación completos, las puntuaciones del VHI-10 y la escala visual análoga demostraron una marcada mejoría de la autopercepción de voz. La media general del VHI-10 previa a la medialización con implante de CaHa era de 37 puntos, y la media post medialización fue de 7 puntos. La media general de autopercepción de voz evaluada mediante EVA previa al procedimiento era de 9 puntos y posterior de 1. La tolerancia al procedimiento evaluada mediante EVA fue reportada como tolerable en 2 pacientes y en un paciente como muy doloroso, con una media general de 6. No se contaron con datos de evaluación completos para los tres pacientes restantes. No se reportaron complicaciones. Conclusiones: la medialización de cuerdas vocales con implante de CaHA en el consultorio para manejo de parálisis unilateral de cuerdas vocales parece ser un procedimiento seguro con una tasa de complicaciones bajas y resultados efectivos aún a largo plazo.
Carga ácida potencial renal de la dieta y su relación con el control metabólico en niños con Diabetes Mellitus
Authors: Bergolla Vanessa , Lopez Luzardo Michelle
Published: December 2023

Se han realizado estudios que demuestran el beneficio de la ingesta de dietas con bajo contenido ácido en la prevención de patologías metabólicas, como el síndrome metabólico y la diabetes tipo 2. Sin embargo, no se han publicado estudios similares en pacientes con diabetes tipo 1. Objetivo: Determinar la relación entre la Carga Ácida Potencial Renal (CAPR) de la dieta y el control metabólico de su enfermedad en niños y adolescentes con diabetes tipo 1. Métodos: Estudio de tipo observacional, descriptivo de corte transversal, que incluyó a 20 niños de la consulta de endocrinología pediátrica del Centro Médico Docente la Trinidad. Se determinó el contenido de energía, macronutrientes, frutas y hortalizas de la dieta. La CAPR se calculó mediante el método de Remer y Manz. Se analizó hemoglobina glicosilada durante los últimos tres meses. Para el análisis estadístico se utilizaron los programas de Excel y Estadístico R. Resultados: Consumo de calorías (2278±780) y proteínas (93,5±29.5 gr/día) por encima de los requerimientos recomendados. La CAPR fue de 29,35±19.99 mEq/día. y la hemoglobina glicosilada 7,49±1.0. Se observó una correlación negativa entre el consumo de hortalizas y la CAPR. No hubo relación significativa entre la CAPR y las variables de: hemoglobina glicosilada, tiempo de evolución y complicaciones asociadas. Conclusiones: La mayoría de los pacientes evaluados presentaron CAPR elevada, con alto consumo de proteínas animales y una ingesta deficiente de frutas y hortalizas. No se encontró correlación significativa de la CAPR con el control metabólico de la diabetes tipo 1 en los pacientes estudiados.
Evaluación de la percepción de dolor durante la vaginohisteroscopia de consultorio y la toma de citología cervical
Authors: Medina Almérida Gabriela , Arias Rodrigo Alfonso
Published: December 2023

Introducción:   En la actualidad los motivos de consulta en el área de ginecología son principalmente el sangrado uterino anormal (SUA) y las lesiones preinvasoras de cuello uterino asociado a infección por virus del papiloma humano (VPH).  La vaginohisteroscopia es el Gold Standard en el estudio del SUA y sangrado postmenopáusico. Siendo estos estudios frecuentemente utilizados y donde el principal temor al realizar alguno es el dolor que pueden generar. De aquí parte la importancia de evaluar la percepción del dolor durante la vaginohisteroscopia y la toma de citología en las pacientes que acudieron a la unidad de histeroscopia del Centro Médico Docente la Trinidad desde enero 2021 a enero 2023. Método: Estudio longitudinal, descriptivo,  restrospectivo, población conformada por un total 150 pacientes que acudieron a la unidad de histeroscopia del servicio de ginecología,  se enviaron encuestas de Google Forms a través de la aplicación de Whatsapp obteniéndose  68  respuestas Resultados: Se reporta una diferencia notable en la percepción del dolor, en la vaginohisteroscopia el 38.2% de las pacientes reportaron “sin dolor”, mientras que en la toma de citología cervical 45.6% reportaron “poco dolor”. En cuanto a la toma de analgésicos, quienes presentaron dolor en la vaginohisteroscopia requirieron el uso de analgésico, no así en la citología. Notándose, una significancia estadística en que a mayor edad, mayor percepción del dolor. Conclusión: La percepción del dolor es algo subjetivo, sin embargo, la mayoría de las pacientes refiere que la citología es más molesta y dolorosa debido al uso de instrumental como espéculo.
Creación de un banco de muestras de PitNET en el Centro Médico Docente La Trinidad periodo 2022-2023
Authors: Higuerey Carla , Garcia de Barriola Victoria , Camperos Paul
Published: December 2023

Los bancos de muestras son esenciales para la investigación y estudios de tumores. Continuar con protocolos de recolección, almacenamiento, identificación y transporte de muestras garantiza la calidad del tejido y poder realizar estudios complementarios que promuevan nuevas estrategias, para comprender los procesos de origen de los tumores. Actualmente se encuentran bancos de muestras a nivel mundial que no son específicos, por lo que este proyecto se basa en analizar la factibilidad de creación de un banco de tumores de hipófisis (PitNET), como a su vez diseñar un protocolo para manejo y conservación de esta. Mostrando en la investigación la buena recepción, instrucciones para el personal y la calidad del manejo de la muestra.
Reclasificación histomorfológica de tumores hipofisarios basados en inmunohistoquímica para factores de transcripción: experiencia inicial en Venezuela.
Authors: Carrera Viñoles Fernando , Lara Carmen , Camperos Paul
Published: December 2023

Una característica definitoria de los centros especializados en patología hipofisaria es la modernización de los sistemas diagnósticos y la optimización contínua de la clasificación de los tumores de este origen, por tal motivo, buscamos incorporar a los recursos diagnósticos, no solo el análisis inmunohistoquímico de factores de transcripción hipofisario, sino evaluar, su comportamiento dentro de un algoritmo diagnostico multiparamétrico. En función a estos principios buscamos reclasificar las neoplasias hipofisarias de los pacientes que acudieron a la clínica de tumores de hipófisis del Centro Médico Docente La Trinidad durante los años 2018 – junio 2022 en función a un panel estandarizado secuencial que incorpora la inmunohistoquímica para factores de transcripción hipofisarios, bajo el diseño de un Estudio observacional analítico tipo casos-controles históricos de corte prospectivo no contemporáneo. Demostrando que solo el 17,14% mantuvieron una histología compatible con su expresión clínica inicial, mientras que un 11,41% adicional de pacientes tenían un comportamiento clínicamente silente pero con expresión bioquímica subclínica compatible con su histología final, por lo que el 71,45% de los casos en estudios, tenían un diagnóstico Histomorfológico distinto al esperado para su comportamiento clínico, solo el 20,00% de los pacientes incluidos en el estudio mantuvieron su diagnóstico Histomorfológico previamente demostrado por la clasificación OMS 2017 basada en inmunoreacción para hormonas hipofisarias. Concluyendo que la inmunohistoquímica para factores de transcripción hipofisarios es indispensable para determinar el linaje definitivo de los PitNET, mientras que la inmunohistoquímica hormonal, podrá seguir siendo útil solo para la subtipificación del Linaje PIT-1 y plurihormonales inusuales.
Towards a Comprehensive Framework of Motivation to Learn: a Validation Study
Authors: Wong Ruth
Published: December 2023

Motivation has been an important construct in second language acquisition and received extensive attention on how it affects learning and performance. The aims of this current review paper are multifaceted. 1) It aims to provide a comprehensive overview of the major motivation theories in the past decades. 2) Motivation theories specific to second/foreign learning context are to be included and explain the current state of the different domains of motivation theories. 3) It provides a critical evaluation of the rich body of motivation theories. 4) it also gives directions to propose a framework for motivation to learn a second/foreign language based on the major theories and approaches developed in the past. With this proposed comprehensive framework for motivation to learn a second/foreign language, it is hoped that a fuller picture of how different aspects and factors can be of significance to a learner’s motivation to learn. For educators, this framework can shed light on the pathways to effective teaching and learning by understanding what affects a learner’s motivation to learn English. For researchers, this paper would like to offer a future research direction for effectuation, validation, and modification of this proposed comprehensive framework.
On the association of Magmatic Microgranular Enclaves (MMEs) and cordierite-bearing monzogranites at the Sierra Bermeja Pluton (SW Spain)
Authors: Errandonea-Martin Jon , Sarrionandia Fernando , Carracedo-Sánchez Manuel , Garate-Olave Idoia , Gil Ibarguchi José Ignacio
Published: December 2023

Magmatic Microgranular Enclaves (MMEs) found within the cordierite-bearing monzogranites of the Sierra Bermeja Pluton (southern Iberian Massif) were investigated to understand their potential petrogenetic relationship. Variations in mineralogy, such as the absence of cordierite (Crd) and potassium feldspar (Kfs) in the MMEs, as well as differences in the compositions of biotite (Bt) and plagioclase (Pl), along with the lack of correlations of certain elements in whole-rock geochemistry, suggest a distinct origin for the MMEs compared to the host monzogranites. The MMEs may represent minor globules of a more mafic magma injected into and mixed with the host monzogranitic magma, with no significant alterations in the geochemical characteristics of the latter.
Petrology and geochemical modeling (Ba-W-Sn) of the Peña do Seo granitoids (West Asturian-Leonese Zone, León, Spain)
Authors: Caldevilla Domínguez Pablo , González-Menéndez Luis , Lozano Alba , Gómez-Fernández Fernando , Castañón Ana María
Published: December 2023

The Cadafresnas granites and granitoid breccias (Peña do Seo, W of León) are small post-tectonic stocks of Variscan age related to W-Sn mineralizations. According to their mineralogical geochemical characteristics, they are classified as granites-syenogranites, granodiorites and granitoids rich in quartz, of peraluminous/metaluminous composition. The Rb-Ba-Sr relationships allow assigning a metapelitic source for the granites and a metagreywacke source for the granitoid breccias. Using geochemical modeling (partial melting), the contribution of these sources to explain the Ba, W and Sn contents of the granites and granite breccias is investigated. The results indicate that the partial melting of these lithologies explains part of the content of these elements in the studied rocks, requiring additional processes of fractional crystallization and/or hydrothermal injections.