bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
La Fondation de la recherche en toxicomanie. Vouloir changer: Une approche axée sur le client traitant de l'usage d'alcool et de médicaments chez les aînés. Toronto: Centre for Addiction and Mental Health, 1998.
Authors: Lavoie Daniel
Published: November 2010

A review of the guide Vouloir changer: Une approche axée sur le client traitant de l'usage d'alcool et de médicaments chez les aines. After describing the main ideas, the author presents the strengths and weaknesses of this guide. The quality of clinical information and the expertise of the authors and collaborators in the area of drug addiction are noted. A weakness in theoretical and scientific precision is indicated, however. It is also mentioned that some concepts could have been affected in the translation. While underlining the usefulness of this document, the author of the review made suggestions that could have perhaps improved the presentation of the material.
Suzanne Kingsmill and Benjamin Schlesinger. The Family Squeeze: Surviving the Sandwich Generation. Toronto: University of Toronto Press, 1998.
Authors: Rosenthal Carolyn J.
Published: November 2010

Ce livre s'adresse au profane plutôt qu'au spécialiste ou à l'universitaire. Bien que son titre laisse entendre qu 'il soit d'abord destiné aux adultes d'âge moyen aux prises avec les demandes conflictuelles de leurs enfants et de leurs parents âgés, la préface précise clairement que le livre vise un lectorat plus vaste incluant quiconque est submergé par des demandes d'adolescents ou d'enfants adultes ou de parents âgés. Le style du livre est dégagé et divertissant; on y vit les défis d'une famille et plus particulièrement de Rebecca, une femme de 52 ans sur le marché du travail, entourée de trois enfants toujours à la maison et de parents âgés de 80 ans. Chaque chapitre présente un aspect propre aux familles vieillissantes (p. ex.: les jeunes adultes toujours à la maison ou qui y reviennent, les parents âgés, la génération du milieu, la participation des frères et soeurs aux soins des parents, l'aide du secteur de soins officiel, la planification de l'avenir). La principale faiblesse du livre consiste à appliquer l'étiquette de génération sandwich à presque toutes les relations familiales et à son manque de spécificité en regard de la notion de «sandwich». Plus précisément, les auteurs ne font pas la distinction entre les sentiments de conflit ou de culpabilité, les comportements ordinaires d'aide au sein d'une famille et la fourniture de soins à des degrés inhabituels. Lorsque l'ensemble des relations familiales ou des types d'aide ou de conflit sont regroupés sous le terme de «génération sandwich,» les parents âgés sont blâmés outre mesure du stress des filles adultes. Le terme laisse croire que les parents âgés sont un fardeau pour leurs enfants. L'abus du terme déprécie les aîné(e)s et les filles absolument coincées entre les soins à fournir aux différentes générations.
Validity of the Alberta Assessment and Placement Instrument (AAPI) for Use in Admitting Long-Term Care Clients to Home Care
Authors: Liu Lili , Lazaruk Linda
Published: November 2010

L'instrument d'évaluation multidimensionnelle Alberta Assessment and Placement Instrument (AAPI) sert à évaluer la clientèle des soins prolongés en Alberta. Nous avons réalisé un examen rétrospectif des fiches afin de déterminer la validité des éléments de l'AAPI utilisés avec des clients à long terme qui sont dirigés vers les soins à domicile. Nous voulions déterminer aussi l'état des clients un an après avoir été admis aux soins à domicile. On a choisi au hasard, pour l'année 1992 (l'année la plus récente au cours de laquelle une copie de tous les résultats de l'AAPI a été conservée), les fiches de 60 clients admis à des soins à domicile et de 60 clients non admis à ces soins. Les groupes ne différaient pas quant aux caractéristiques démographiques, aux mesures de besoins perçus, au nombre de médicaments, à la nutrition, à l'état cognitif, à l'état psychosocial, et à l'utilisation de dispensateurs de soins formels et informels, comme cela est expliqué dans l'AAPI. Cependant, ces groupes différaient considérablement quant à la gestion de la médication: les personnes qui ont été admises aux soins à domicile nécessitaient plus d'aide quant à la gestion des médicaments que les personnes non admises. Par conséquent, l'utilisation de l'AAPI à lui seul ne détermine pas si un client ou une cliente est admis(e) aux soins à domicile. Quand on a fait le suivi des fiches un an après le début de l'administration de l'AAPI, seulement 18 pour cent des personnes admises aux soins à domicile se trouvaient toujours aux soins àdomicile, tandis que 42 pour cent des personnes non admises aux soins à domicile l'étaient à ce moment-là. L'admission d'un client ou d'une cliente aux soins àdomicile était associée à une probabilité accrue d'être admis(e) à un etablissementde soins prolongés (OR = 6,56) ou d'être décédé(e) (OR = 5,36) après un an.
Support Needs of Elderly Caregivers of Persons with Dementia
Authors: Colantonio Angela , Cohen Carole , Corlett Sue
Published: November 2010

L'objet de cette étude était (1) de déterminer jusqu'à quel point les dispensateurs de soins âgés s'occupant de personnes atteintes de démence participent à des activités de soutien individuel (assistance téléphonique) ou de groupe, et (2) de déterminer jusqu'à quel point les non-participants souhaitent utiliser cette forme de soutien. On a recruté les dispensateurs de soins âgés de 60 ans et plus à partir du registre des personnes errantes de la Société Alzheimer du Toronto métropolitain. Les données provenant des entrevues téléphoniques (n = 84) parmi cet échantillonnage multiculturel ont indiqué que 21 pour cent des sujets ont utilisé les groupes de soutien et que 26 pour cent des non-participants souhaitaient faire partie d'un groupe de soutien. Seulement 8 pour cent des sujets ont utilisé les services d'assistance téléphonique même si 57 pour cent des non-utilisateurs voulaient avoir recours à ce service. Nous faisons également état d'autres moyens de soutien tels que les réseaux informatiques et les bulletins d'information. Les implications de cette étude pour les personnes âgées seront discutées à la lumière de ces besoins identifiés et des barrières à la participation.
Kevin Brabazon and Robert Disch (eds.). Intergenerational Approaches in Aging: Implications for Education, Policy and Practice. New York, NY: Haworth Press (1997).
Authors: Cusack Sandra
Published: November 2010

«Intergénérationnel» est le mot à la mode implicite à la vision de l'ONU au sujet de l'Année internationale des personnes âgées de 1999, Une société pour tous les âges. Ce volume édité aborde des sujets essentiels pour la recherche et le développement de programmes intergénérationnels qui facilitent les changements sociaux positifs. Parmi les sujets explorés dans cet ouvrage, citons: les études intergénérationnelles constituent-elles un domaine distinct?; les grands-parents comme dispensateurs de soins et les coûts socioéconomiques et humains de la fourniture de soins; la valeur de l'éducation des adultes âgés suivant la ségrégation des âges; comment s'assurer que les évaluations sont complètes et qu'elles donnent des indices de changements sociaux; le besoin de promouvoir la compréhension entre les cultures et entre les générations; comment les aînés peuvent servir comme leaders communautaires.
Arthur Kornhaber. Contemporary Grandparenting. Thousand Oaks CA, 1996.
Authors: Berman Rachel
Published: November 2010

Le dernier ouvrage du psychiatre Arthur Kornhaber sur le rôle des grands-parents, Contemporary Grandparenting, est problématique à plusieurs égards. Premièrement, bien qu'il contienne des notions intéressantes sur le rôle desparents par rapport à celui des grands-parents, il n'examine pas la question avec suffisamment de profondeur. Deuxièmement, il consacre un chapitre complet à l'identité grand-parentale et prétend qu'elle se déploie de façon séquentielle; ceux qui doutent de l'existence d'une série d'étapes invariables auront de la difficulté à accepter cette explication. De plus, il utilise un langage freudien pour le moins déroutant, parlant notamment d'identité grand-parentale latente, laquelle, selon lui, s'installe dès le début de l'enfance et s'imprime dans lapsyché. Troisièmement, dans son chapitre sur l'aspect clinique du grand-parentage, il décrit des troubles particuliers aux grands-parents qu'il présente, implicitement, comme un modèle médical/de maladie, soit un DSM des troubles grand-parentaux. Plusieurs des faits qu'il rapporte sont plutôt tristes mais onpeut s'interroger sur l'utilité d'établir des catégories diagnostiques à cet égard. Disons en terminant que Kornhaber a des opinions très catégoriques et intéressantes à explorer mais qu'il ne les a pas exploitées lui-même suffisamment. On aurait envie de lui recommander d'être plus convaincant et de ne pas simplement présenter des opinions condensées et non représentatives. Donc, bien que l'ouvrage contienne plusieurs bonnes idées (par ex., sur la façon dont nos grands-parents nous influencent dans notre propre rôle de grands-parents), Kornhaber n'a réussi qu'à les décortiquer dans un style recherché, bien documenté ou critique.
Modèles sociaux du vieillissement: le parcours de vie, un passage obligé? Commentaire de l'article de V.W. Marshall, “Social Models of Aging”
Authors: Haldemann Verena
Published: November 2010

Victor Marshall's presentation of the social models of aging appears to be a rich inventory, but one which despite itself is a victim of the hegemony of the life course perspective. This inventory is situated in the mainstream view which does not need to identify its context and limits. In order to specify the significance of this inventory and, at the same time, to test the relevance of the life course perspective, broader more peripheral research should be taken into account that questions this hegemony by changing the empirical research object, modifying the research strategies or moving the teleological objective.
Rejoinder to Chambers' Comments
Authors: Heikkinen Eino M.
Published: November 2010

Les commentaires du professeur Larry Chambers soulèvent des enjeux qui méritent réflexion. Il préfêre le terme «théorie» à celui de «modèle»; il y a plusieurs définitions du concept de modèle et, en conséquence, absence de concensus. Pour moi, le modèle est une métaphore qui guide la recherche de théorie. Quand les variables sont très nombreuses, comme en épidémiologie écologique, le modèle permet au chercheur de construire une séquence d'évenéments qui aide à la compréhension du phénomène étudié. Chambers a raison: je n'ai pas essayer de définir des facteurs de risque spécifiquement épidémiologiques et écologiques. En pratique, les facteurs écologiques du vieillissement restent en arrière-plan dans les recherches; absents de la démarche de mesure, ils demeurent inconnus. Mais, les influences écologiques sur le processus du vieillissement s'accroîtront dans l'avenir et devront être pris en considération. Je suis d'accord avec Chambers à l'effet qu'il faut mieux définir incapacité fonctionnelle et invalidité, et développer les instruments nécessaires à mesurer l'iceberg dans son entier et non pas seulement la pointe de celui-ci. Enfin, dans la recherche sur le vieillissement, les devis longitudinaux sont souvent les plus appropriés parce que le vieillissement est, par définition, un processus de transformation dans le temps. Mais, Chambers a tout à fait raison d'affirmer que le choix de la stratégie d'échantillonnage est, lui aussi, crucial dans les études épidémiologiques.
Biological Senescence: Loss of Integration and Resilience
Authors: Yates F. Eugene , Benton Laurel A.
Published: November 2010

The flow of time can be conceptualized either as a cycle or an arrow. We offer a combined view: a helix. Chronological age (geophysical time reference) is not necessarily identical to biological age (internal time reference), and aging does not necessarily imply senescence. A new scheme of senescence, based on homeodynamics (nonlinear mechanics and nonequilibrium thermodynamics), is introduced as a plausible physical basis for understanding senescence. We propose that energy throughput, initially constructive of forms and functions, becomes destructive once most of the available degrees of freedom have been “frozen out” by the construction. Senescence becomes manifested at that point.
Some Comments on “Biological Senescence: Loss of Integration and Resilience”
Authors: Rosen Robert
Published: November 2010

Il existe deux types d'approche distincts au phénomène de la sénescence, qu'on appelle «théories programmatiques» et «théories des erreurs». Bien qu'elles soient très différentes au plan conceptuel, aucune expérience de laboratoire ne peut encore démontrer laquelle est la meilleure. Les auteurs ont utilisé la théorie des erreurs, fondée sur la notion d'«usure», que nous tentons d'intégrer dans la perspective plus globale de la «défaillance des systèmes».
Legal Issues in Surgical Care of Elderly Persons
Authors: Somerville Margaret A.
Published: November 2010

Surgical care of elderly persons focuses many of the difficult legal and ethical dilemmas that have arisen in modern medicine. Such issues arise at both macro and micro levels. This paper explores four micro level areas involving physician-patient interaction. These are: informed consent, dying patients, pain relief treatment and medical research, when the patients involved are elderly persons.

The discussion of informed consent includes consideration of refusal of treatment, scope of information, voluntariness, coercion and competency. In particular, the basic presumptions are articulated and variations in the application of these concepts, when aged persons are involved, and justification of such variations, are considered. Within the topic of dying elderly persons, the “living will” and “durable powers of attorney” are discussed. The obligation to provide pain relief treatment can be particularly important in the context of terminally ill and dying persons and it is suggested that there should be a legal obligation to provide such treatment, including in some circumstances, where the treatment could possibly, or even is likely to, shorten life. Finally, aged persons' participation in medical research and the special problems that can be involved in this are addressed.

In conclusion, it is suggested that the greater visibility and identification of old persons needing surgery than of those needing some other forms of medical care is likely to make this an important arena for setting far-reaching precedents regarding humane approaches to, and human rights in, access to and provision of medical care.
Kathleen Gainor Andreoli, Leigh Anne Musser and Stanley Joel Reiser (eds), Health Care for the Elderly: Regional Responses to National Policy Issues. New York: Haworth Press (1987) 363 pages ($39.95 US)
Authors: McNamee Margaret
Published: November 2010

Ce livre contient des articles, un échange de points de vue et réfutation officielle d'une conférence qui s'est déroulée en avril 1985 au Health Sciences Center de l'université du Texas à Houston. Une tribune d'experts renommés discute de questions et problémes causés par une population âgée croissante aux États-Unis. Les sujets abordés incluent les politiques formulées au niveau social et au niveau de la santé pour répondre aux besoins d'une société vieillissante, les contraintes biologiques sur le vieillissement de la personne, les soins à domicile comparés aux soins hospitaliers, et les questions financières reliées à la désinstitutionnalisation des soins à la santé pour les personnes âgées. De plus il est question d'utiliser les foyers d'accueil enseignants pour éduquer les praticiens aux soins particuliers que requièrent les gens âgés. Également on traite de la promotion de la sauté ainsi que les personnes du troisième âge et des leçons qu'il convient aux États-Unis de retenir après avoir étudié les systèmes de soins à la santé pour personnes âgées dans d'autres pays. Ce livre aide à comprendre les forces et les faiblesses du système de soins américain au moment où il doit faire face à un nombre croissant de personnes âgées.
Serge Gauthier (ed.). Clinical Diagnosis and Management of Alzheimer's Disease. London: M.D. Martin Dunitz Ltd., 1996, pp. 372.
Authors: Bennett David A.
Published: November 2010

Ouvrage collectif d'autorités en la matière, le livre offre une dimension logique, compréhensible, pratique et complète. Bien qu'il soit difficile pour un seul texte de constituer une mise à jour exhaustive d'un sujet dont l'évolution est aussi rapide que la maladie d'Alzheimer et capable d'atteindre tous les spécialistes intéressés par un domaine aussi vaste, je recommande ce livre aux médecins de médecine familiale et de médecine interne, aux résidents, aux étudiants en médecine et au corps paramédical. Il peut également constituer un ouvrage de référence excellent pour les membres de professions libérales qui travaillent dans des domaines autres que celui de la santé.
Patterns of Health and Social Services Utilization
Authors: Béland François
Published: November 2010

Utilization of an array of health and social services from formal and informal sources is studied here 1) to identify profiles of services utilization and 2) to predict the location of elderly in these profiles by a set of independent variables such as the sociodemographic characteristics of the elderly, their physical and mental health status and the density of their social support network. Two samples of non-institutionalized elderly living in two middle-sized towns were drawn from the universal old-age Canadian pension scheme. Their utilization of hospital, medical and pharmaceutical services was assessed, and their use of services for help with adivities of daily living was measured by a set of six indicators. A cluster analysis was run to identify profites of services utilization, and a discriminant analysis used the profiles as the criterion to be predicted by a set of variables. Five profiles of utilization were obtained; four of them identified elderly with very few experiences of services utilization and a fifth, a low number of elderly with utilization of all of the services listed in this study. Most of the elderly were users of a small subset of medical and social services. The location of elderly in the profiles was predicted by physical health status, coresidence and income. These results show that health and social services from both formal and informal sources are utilized by elderly. It is suggested that new types of formal agencies which consider the simultaneous delivery of social and health services will succeed inasmuch as they have the ability to interact with a system of informal care.
The Role of Adult Children in Helping Chronically Ill Hospitalized Parents
Authors: Hall Barry L.
Published: November 2010

The study identified the types of help provided by 27 adult children to their hospitalized chronically ill parents. The investigation further examined the child's helping behavior in relation to stress and strain, as well as dependence of the parent on the child. The results demonstrated that despite profound stress and strain felt by children, they still provided a range of helping behaviors within the formal caregiving structures of the acute care hospital. Dependence was a weak indicator of the adult child's helping behavior, while stress was a stronger indicator.
William F. Forbes, Jennifer A. Jackson and Arthur S. Kraus, Institutionalization of the Elderly in Canada. (Cdn. $15.95).
Authors: Coe Rodney M.
Published: November 2010

Le 7ième monographe dans la série Butterworth sur le vieillissement au Canada traite des soins offerts aux personnes âgées résidant dans des centres hospitaliers à long terme. Les auteurs tracent le profd démographique des personnes âgées hospitalisées et décrivent les services qui retardent ou empêchent l'hospitalisation. Les problèmes qu'éprouvent les patients sont passés en revue et au terme du livre les auteurs décrivent les problèmes persévéant au sein des milieux hospitaliers etproposent des avenues de recherche et de développement futures.
État de santé, consommation de médicaments et symptômes de la dépression chez les personnes âgées
Authors: Bourque Paul , Blanchard Louis , Sadéghi Mohammad-Réza , Arseneault Anne-Marie
Published: November 2010

The present study examines the relationships between health status, medication usage and depression in a community sample of elderly francophones. The results reveal that the use of non-psychotherapeutic medication is significantly greater by subjects who are physically impaired and those who are depressed. In addition, physically impaired subjects use significantly more psychotherapeutic medication than those in good health, whereas there is no difference between depressed and non-depressed subjects. The results also show that women use more psychotherapeutic medication than men. Thus, health status and depression both account for the increased use of non-psychotherapeutic medication in the elderly. In addition, the greater use of psychotherapeutic medication by the physically impaired and the lack of difference in the use of psychotherapeutic medication between depressed and non-depressed may point to possible over prescription for the elderly.
Autonomy of Institutionalized Elderly: Resident and Staff Perceptions
Authors: Jang Gail
Published: November 2010

Il y a peu de recherches relatives à la perception des résidents et du personnel de l'autonomie des personnes âgées placées dans des centres d'accueil, plus particulièrement au niveau des activités quotidiennes. Cette étude a déterminé la perception des résidents et des personnes chargées des soins face à la liberté d'action des résidents vis-à-vis les activités de la vie courante. L'étude a été faite dans deux centres d'accueil de Vancouver. Les questionnaires ont été soumis à 45 infirmières et à 45 résidents. À l'aide de trois techniques statistiques non-paramétriques, on a découvert l'existence de différences importantes entre les perceptions des résidents et celles du personnel. Les résultats de l'étude ont montré que la liberté d'action des résidents dans leurs activités quotidiennes importantes ne peut s'exercer si le personnel n'accorde pas un degré similaire d'importance à une activité particulière. L'étude a aussi démontré qu'avec certaines activités le personnel ne perçoit pas que les résidents associent peu ou pas de choix face à une activité à laquelle ils attachent une plus grande importance.
Problems Experienced by Families of Long-Stay Patients
Authors: Rosenthal Carolyn J. , Sulman Joanne , Marshall Victor W.
Published: November 2010

Cet article traite des problèmes vécus par les families dont un proche parent réside dans un hôpital de soins aigus et se trouvent en attente de placement dans un établissement de soins prolongés. Les données ont été recueillies dans un grand hôpital universitaire de Toronto. On a demandé à 84 aidants, membres de la famille et des proches du patient, de décrire les problèmes qu'ils ont vécus à la suite de son hospitalisation. Les problèmes énumérés étaient d'ordre personnel, familial et se trouvaient directement reliés à la situation du patient, à l'hôpital. Les problèmes ont été analysés en fonction du statut des aidants: conjoint(e), enfant ou simplement parent. Plus encore que les autres catégories d'aidants, les conjoint(e)s ont eu tendance à faire état de problèmes financiers ou encore du sentiment de ne pas se sentir écouté(e) par l'équipe de soin. Quant aux enfants ou aux autres parents, ils ont été portés, plus que les conjoint(e)s, à signaler des problèmes reliés à la famille élargie et aux situations conflictuelles nées de leurs multiples rôles et responsabilités.
Identifying the Living Arrangements of Elderly Married Couples in Long-term Care Institutions
Authors: Gladstone James W.
Published: November 2010

Cet article se consacre essentiellement aux couples mariés et aux individus âgés mariés résident dans des foyers pour personnes âgées et dans des centres d'accueil en Ontario. Les données ont été recueillies à partir de réponses d'administrateurs à des questionnaires envoyés par la poste (331 administrateurs d'établissement en 1988 et 395 en 1989). Les résultats montraient que 12 pour cent des lits, dans ces deux sortes d'établissements, sont occupés par des personnes mariées. En outre, il a également été démontré qu'il y a plus de couples âgés dans les foyers de personnes âgées que dans les centres d'accueil, qu'ils habitent ou non dans la même chambre. Enfin, les résultats ont laissé entendre qu'il y aurait, dans les centres d'accueil, davantage d'individus mariés vivant seuls (leur époux vivant ailleurs) que dans les foyers de personnes âgées. De nouvelles perspectives de recherche sont envisagées.
H. David (ed.). Le vieillissement au travail: une question de jugement. Proceedings of a colloquium organized by the Institut de recherche appliquée sur le travail. Montreal, Institut de recherche appliquée sur le travail, 1989.
Authors: Stryckman Judith
Published: November 2010

Cette collection de 31 articles réunit les contributions des participants à un colloque organisé par l'IRAT en 1989. Elle donne accàs aux résultats de recherche et aux réflexions d'un groupe d'experts intemationaux sur l'impact du vieillissement de la main-d'oeuvre dans plusieurs pays industrialisés. Adoptant une prespective micro-sociale, plusieurs articles analysent les conséquences des conditions de travail sur les capacités fonctionnelles des travailleurs et sur les circonstances de la prise de retraite. D'autres articles adoptent une perspective macro-sociale oú la retraite est conçue comme un outil de gestion de la main-d'oeuvre. Cette façon de concevoir la retraite a eu comme résultat l'expansion de la pratique de la retraite anticipeée et, dans plusieurs industries et régions, une pénurie de certaines catégories professionnelles. Plusieurs auteurs concluent que cette politique ne peut pas continuer et réfléchissent sur différents moyens d'encourager les travailleurs vieillissants à rester au travail plus longtemps. Ce volume permet de comparer les politiques que plusieurs pays industrialisés ont adoptées face au vieillissement de leur main-d'oeuvre, et incite tant les gouvernements que les employeurs et les syndicats à être attentifs aux problèmes que peut entraîner le phénomène de la retraite dans l'avenir.
Should the Economic Life Course be Redesigned? Old Age Security in a Time of Transition
Authors: Myles John , Street Debra
Published: November 2010

The last “great pension debate” in Canada came to an end in the early 1980s but is now about to resume. The terms of debate have changed significantly, however. As a contribution to the debate, this paper aims to identify emergent positions and the new social, economic and political conditions to which they are a response. “Conservative” strategies have emphasized privatization of the pension function and greater emphasis on providing income-tested benefits to the low income elderly. New “progressive” alternatives have advocated a redesign of the welfare state to allow for a more flexible model of retirement and the economic life course more generally. Each is a response to real changes in the fiscal capacities of governments, the conditions for successful economic performance and the distribution of economic risk among age groups. The empirical core of the paper uses data from the Survey of Consumer Finances to show how the age distribution of economic well-being has changed since the the 1960s when the current welfare state was designed. Our aim is not to resolve the debate but to set it in context and identify the main assumptions and models underlying alternative strategies for reform.
The Gendered Construction of Elderly Marriage, 1900–1950
Authors: Snell James G.
Published: November 2010

Les ouvrages actuels portant sur la gérontologie soutiennent qu'une renégociation des rôles maritaux et des pouvoirs relatifs se produit chez les couples d'aînés. Ils ne tiennent toutefois pas compte des facteurs structuraux entravant l'apport de changements dans la structure de ces couples. En examinant les politiques publiques des années 1930 et 1940 concernant le programme canadien de pensions de vieillesse, on constate un préjugé systémique et souvent conscient favorisant l'application de ce programme de façon à maintenir la hiérarchie traditionnelle des pouvoirs, fondée sur le sexe, chez les couples d'aînés. Certains aînés ont réagi en modifiant leur statut marital afin de bénéficier au maximum des avantages des politiques publiques.
Trends in the Utilization of Health Services by Seniors in Alberta
Authors: Duncan Saunders L. , Alibhai Arif , Hogan David B. , Maxwell Colleen J. , Quan Hude , Johnson David
Published: November 2010

La prestation de services et de programmes exhaustifs et de qualité pour les aîné(e)s canadien(ne)s au cours des prochaines décennies représente un défi de taille pour les responsables des politiques et les professionnels des soins de santé. La présente étude visait à fournir aux décideurs des données actuelles sur l'utilisation des services de santé par les aîné(e)s en Alberta. Nous avons comparé les tendances en utilisation de services hospitaliers actifs (1992/93–1997/98), des services de soins à domicile (1994/95–1997/98), des demandes de règlement de consultations et de soins de médecins (1995/96–1997/98) et, des établissements de soins à long terme (1990–1996) pour les albertains de moins et de plus de 65 ans. Nous avons également évalué les tendances dans l'utilisation des médicaments presents (1992/93–1997/98) chez les albertains de 65 ans et plus. Les données des analyses proviennent des bases de données et des rapports du Alberta Health and Wellness. Dans l'ensemble, les tendances indiquent qu'un moins grand nombre de patients sont soignés en établissement mais qu'ils sont plus malades; aussi, un nombre plus important de patients est soigné dans la communauté. Les reçus de médicaments prescrits remis en dehors des établissements ont augmenté chez les aîné(e)s dans les dernières années. La portée et la pertinence de la substitution des soins en établissement par les soins dans la communauté, la qualité de ses soins et leurs répercussions sur l'amélioration, la détérioration ou le maintien de la santé constituent des thèmes importants d'études ultérieures.
Effets des benzodiazépines sur la performance cognitive et psychomotrice des personnes âgées souffrant d'insomnie
Authors: Gagné Anouk M. , Morin Charles M.
Published: November 2010

This study investigates the effects of chronic use of benzodiazepines (BZ) as hypnotics on the neuropsychological performance of older adults with insomnia. Twenty-one older persons who had used BZ on a chronic basis (average duration = 21.7 years) for their sleep difficulties were enrolled in a medication withdrawal program. A neuropsychological evaluation was conducted before and after the taper program. A control group composed of older adults not using BZs and without sleep complaints were also evaluated for comparative purpose. The results showed that prolonged use of BZ produces mild and selective impairments of cognitive and psychomotor performance. However, BZ users subjectively evaluated their own performance much more negatively than good sleepers. The results are discussed in terms of a possible amplification of performance deficits among insomnia patients and also as a tolerance to adverse effects that develops with prolonged utilization of BZ.
Reliability, Validity and Reference Values of the Zarit Burden Interview for Assessing Informal Caregivers of Community-Dwelling Older Persons with Dementia
Authors: Hébert Réjean , Bravo Gina , Préville Michel
Published: November 2010

Zarit Burden Interview (ZBI) is the most widely used instrument for assessing the burden experienced by the caregivers of persons with dementia. As part of the Canadian Study of Health and Aging, the 22-item ZBI was administered to a representative sample of 312 informal caregivers of community-dwelling subjects with dementia. The mean score was 22.4 out of 88 (sd: 16.2) and the median score was 18.5, which is far lower than those reported in previous studies using this instrument with convenience samples. There was no significant difference in the burden score according to the age, gender, living arrangement, marital status or employment status of the caregiver. The ZBI score was more strongly correlated to the depressive mood of the caregivers (r = 0.59) and the behaviour problems of the care recipients (r = 0.64) than their cognitive (r = 0.32) and functional (r = 0.31) status. Following a factor analysis, a 12-item short version of the instrument is proposed with two factors: personal strain (3 items) and role strain (9 items).
Physical Mobility and Social Integration: Their Relationship to the Well-Being of Older Canadians
Authors: Fox Mary T. , Gooding Barbara A.
Published: November 2010

Cette étude a exploré le rapport entre la mobilité, l'intégrations sociaux et le bien-être utilisant un sous-ensemble de 754 personnes âgés et non-marriés, demeurant dans la communauté, a été choisi d'une base de donnés d'Enquête Sociale Générale 1985 de Statistique Canada. Aussi, cette étude a regardé les relations de la mobilité l'intégration sociale avec leurs enfants, leurs frères et soeurs, autres membres de famille, et amis proches; et la satisfaction sociale des rapports avec la famille et amis au bien-être. Un design correlational «cross-sectional» a été choisi. L'âge, le sexe, l'état civil et le domicile sont inclus dans une analyse de régression. Aucune interaction significative a été identifée entre l'intégration sociale et la mobilité mais les résultats appuient l'importance de la mobilité et la qualité, par opposition à la quantité des rapports sociaux au bien-être de la personne âgée. Mobilité, satisfaction envers l'amitié, être plus âgée et satisfaction avec les relations de famille étaient identifiés comme les meilleurs variables. Les implications de recherches et pour la pratique sont discutées.
D. Merrill. Caring for Elderly Parent: Juggling Work, Family and Caregiving in Middle and Working Class Families. Westport, CT: Auburn House, 1997.
Authors: Keating Norah
Published: November 2010

Dans ce livre sur les soins dispensés aux parents âgés, l'auteur met Vaccent sur les approches contextuelles et de vie. Elle offre les reésultats d'une étude sur 50 dispensateurs de soins dans le nord-est des États-Unis. Les principales contributions du livre sont les résultats indiquant que les réseaux de soins sont déterminés par l'historique de la famille et par la juxtaposition des carrières des frè;res et sœurs du principal dispensateur de soins. On conteste que l'utilisation de la classe sociale comme variable explicative soit utile pour la compréhension des nuances de l'administration des soins. Les recommandations du livre qui sont fondées sur l'élaboration de politiques pour soutenir les families et pour rémunérer les dispensateurs de soins sont discutees à la lumière d'initiatives semblables entreprises au Canada.
N. Keating, J. Fast, J. Frederick, K. Cranswick, and C. Perrier Eldercare in Canada: Context, Content and Consequences. Ottawa, ON: Statistics Canada. Ministry of Industry, 1999. Catalogue no. 89-570-XPE.
Authors: Chambers Larry W.
Published: November 2010

Dans leur livre, Eldercare in Canada: Context, content and consequences, Keating et al. concluent que les Canadiens accordent une quantité importante de soins à leurs aîné(e)s. Bien qu'ils soient parfois structurés et subventionnés, les soins sont plutôt officieux et non subventionnés. Le livre décrit les caractéristiques du soignant et du soigné, le contexte de la prestation des soins ainsi que les coûts sociaux, psychosociaux, physiques et économiques des soins. Il relève les questions de politiques que les auteurs estiment aptes à maintenir la quantité et la qualité des soins actuellement fournis. À titre de document d'information, le livre est clairement rédigé et présente des tableaux qui contiennent des données de l'Enquête sociale générate de 1996. Il constitue une riche source d'information sur les soins non structurés pour les aîné(e)s canadien(ne)s.
Andrea Sankar. Dying at Home: A Family Guide for Caregiving. Baltimore, MD: John Hopkins, 1999.
Authors: O'Rourke Frances
Published: November 2010

Voici un livre efficace, honnête et bien documenté sur le traitement des maladies terminates et les facteurs de stress inhérents aux soins à domicile. L'auteur présente une analyse solide et avisée des exigences et des récompenses des soins non structurés dans un langage accessible à un vaste auditoire. La prise de décision proactive y est présentée dans le cadre des incertitudes et des difficultés qui s'y rattachent. Dans l'ensemble, le livre offre une analyse complète, équilibrée et sensible. Je le recommande sans réserve aux soignants et aux professionnels de la santé qui accompagnent des families dont un membre meurt à la maison.
Assessment of Palliative Care for Dying Hospitalized Elderly
Authors: Shedletsky Ralph , Fisher Rory , Nadon Grant
Published: November 2010

This paper describes a preliminary assessment of a departmental approach to palliative care for the dying older person. Forty patients who died in the Extended Care Wing of a teaching hospital were studied using the Palliative Care Assessment Record. Twenty-five were studied retrospectively while fifteen were followed prospectively. The results suggest that there may be subgroups of the terminally ill elderly, such as those with respiratory illnesses, requiring distinct care approaches. Suggestions are outlined regarding a more comprehensive assessment protocol to study this and related care issues.
A Short Mental Status Questionnaire
Authors: Robertson Duncan , Rockwood Kenneth , Stolee Paul
Published: November 2010

A mental status questionnaire (MSQ) developed tor use in surveys of the non-institutionalized elderly has been validated against clinical assessment. The MSQ identities moderate and severe cognitive impairment in the elderly. However, using the suggested scoring subjects with mild impairment cannot be separated from normals.

The test is short, acceptable and reproducible and rate for false-positives and false-negatives fall well within acceptable limits for use in estimating the prevalence of dementia in the non-institutionalized elderly population.
Age Differences in the Effects of Reverberation and Pause on Sentence Intelligibility
Authors: Davidson Heather , Schonfield David , Winkelaar Richard
Published: November 2010

Sentence intelligibility as a function of reverberation time and the presence or absence of a pause was measured in three age groups by means of the Kent State Speech Discrimination Test. Young, middle aged, and old subjects listened to sentences recorded with approximately zero, one or three seconds reverberation time and with half containing a meaningful pause. In a second study, a different group of participants listened to an undistorted recording of the test to provide some information on the standardization of the Kent State Speech Discrimination Test across age groups. All subjects, who were prescreened for audiological normal hearing, were tested for recognition of one key word in each sentence immediately following presentation. Reverberation of three seconds reduced intelligibility for all groups. Age differences which occurred at the longest reverberation time disappeared when a pause was inserted. However, only pauses before a key word were effective. Unmasking of reverberation was suggested as a possible factor in the pause position effect. Practical applications of results are also discussed.
Residential Mobility of the Elderly in Canada
Authors: Wai Lokky , Beaujot Roderic P.
Published: November 2010

This study uses data from the 1975 Retirement Survey to analyze the factors underlying the residential mobility of the elderly in Canada. Two theoretical perpectives are considered, one emphasizing questions of community integration as a constraint on migration and the other focusing on the economic aspects of migration. We find more support for the integration perspective, at least if home ownership and married status are used as measures of integration. While economic questions can act as push factors (difficulty of upkeep or expensive taxes), income as such can both facilitate movement and be a measure of community integration.
Deaths Within the First Year of Admission to Long Term Care
Authors: Gutman Gloria M. , Stark Annette J. , Witney Gail , McCashin Brian
Published: November 2010

On January 1, 1978, a new Long Term Care Program was introduced in British Columbia. Five levels of care are offered, any one of which may be provided at home or in a facility. This paper presents data from a longitudinal study of program clients (N = 3518) in two health districts, one urban, one semi-rural. The period of interest is the first twelve months after admission. Approximately one-quarter of these clients were discharged within one year of admission—one-half of them due to death. One-third of the deaths occurred in the first two months after admission and a further one-third in the following four months. Fewer than one-third of clients changed level or placement before death. Where transfers did occur they tended to be to higher levels of care and from home to an institution. The characteristics of clients who died are examined. These data may assist care providers to identify high risk clients. As well, they have implications for future resource allocation and planning.
Travail Exterieur, Statut Socio-Economique et Relations Sociales Chez un Groupe de Femmes Âgées
Authors: Labrecque Laurent
Published: November 2010

Women who have returned to the labour force after the departure of their children from home or the death of their husband have a lower level of social relationships at the moment of their 'retirement. Thus, they tend to increase these relationships to a higher level than the remainder of the female population, including those who had worked outside the home all their lives. On the other hand, while sociocconomic status which is defined by the characteristics of the deceased husband is bound to favour traditional relationships (with kin and children), a status defined by the characteristics of the woman herself tends to favour relationships with friends and memberships in associations.
Service Provision to Older Adults with Developmental Disabilities: A Survey of Service Providers
Authors: Sparks Bruce , Temple Valerie , Springer Melanie , Stoddart Kevin P.
Published: November 2010

On a effectué un sondage des prestateurs de services pour déterminer les enjeux de la prestation de services aux adultes vieillissant souffrant de troubles de développement. On a fait parvenir 75 questionnaires à 38 organismes s'occupant de soutien aux aîné(e)s souffrant ou non de troubles de développement. Quarante-quatre, soit 59 pour cent des questionnaires, ont été retournés. Les résultats laissent entendre que les prestateurs de services ne se sentent pas bien formés pour répondre à plusieurs des besoins des adultes vieillissant souffrant de troubles de développement. Les personnes ayant répondu au questionnaire ont demandé de la formation supplémentaire pour s'occuper de certains aspects des soins, notamment la santé et les inquiétudes médicales des adultes vieillissant souffrant de troubles de développement ainsi que pour la planification de leurs loisirs et de leur retraite. Ils ont également demandé de l'aide de professionnels, par exemple des psychologues et du personnel médical, connaissant la population dont ils s'occupent. Les résultats se rapprochaient de ceux de sondages précédents faisant ressortir l'importance de la formation des soignants et de l'appui médical. Les renseignements recueillis mettent à jour et étendent nos connaissances des besoins de ceux qui se consacrent au service des aîné(e)s vieillissant(e)s souffrant de troubles de développement au Canada et fournissent des détails sur les types de données et de soutien nécessaires. Le document présente également des recommandations préliminaires sur la modification de la prestation des services, sur les politiques et sur les programmes éducatifs.
L. Bertman Sandra (Ed.). Grief and the Healing Arts: Creativity as Therapy. Amityville, NY: Baywood Publishing, 1999.
Authors: Rumstein-McKean Orly
Published: November 2010

Ce livre sur le deuil et les arts comme moyen de guérison s'adresse avant tout aux prestateurs professionals de soins mentaux et physiques dont les patients font face à la mort, à une perte ou à un deuil. Il traite du rôle de la créativité exprimée par diverses formes artistiques et servant à alléger l'affliction qui entoure ou suit la perte. La force de ce livre repose sur l'ampleur avec laquelle il définit les termes en incluant toute une gamme de pertes et sur sa vaste définition de l'art. Aux informations anecdotiques s'ajoutent un nombre important de ressources et d'exemples concrets sur le mode d'intégration de l'art au processus de guérison émotive. Bien que les auteurs fournissent peu de données empiriques à l'appui de leur approche, le livre offre tout de même des options créatrices qui viennent compléter les interventions traditionnelles. Le mode de présentation du matériel met l'accent sur les choix qui s'offrent aux thérapeutes et à leurs patients.
Spousal Caregiving in the Institutional Setting: Task Performance
Authors: Ross Margaret M. , Rosenthal Carolyn J. , Dawson Pamela G.
Published: November 2010

Cette étude examine le phénomène des soins donnés par l'épouse à la suite du placement en établissement de son conjoint âgé. En théorie, l'étude puise dans la perspective d'interprétation sociologique et dans le concept de carriére. Son aspect méthodologique repose sur un cadre longitudinal et prospectif et réunit les approches quantitatives et qualitatives. Les données sont tirées d'une etude plus vaste qui explorait la transition vers un état de quasi-veuvage. L'article traite d'un aspect des soins suivant l'admission de l'époux en centre de soins à long terme, soit de l'accomplissement des tâches. Aux termes de l'etude, les épouses effectuent un nombre substantiel et varié de tâches reliées aux soins personnels, instrumentaux, relationnels et récréatifs. Elles considêrent les visites comme la plus importante de leur tâche mais accordent également une valeur importante à la présence, á l'amour et à l'appui, aux petites choses qu'elles font pour leur mari et à la surveillance de leur santé et de leur bien-être. Généralement, elles exécutent des tâches qu'elles jugent du ressort de leurs responsabilités. La réalisation des tâches se place dans un contexte servant à expliquer, en partie, leur engagement continu dans la fourniture des soins apràs l'admission de leur époux en établissement de soins de longue durée. La portée de cette étude souligne le besoin de collaboration entre les épouses soignantes et le personnel dans une perspective de maintien et d'augmentation de la qualityé des soins accorded par les épouses aînées dont le conjoint est placé en établissement.