bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
ОСОБЕННОСТИ МАНИФЕСТАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА У ДЕТЕЙ В ПАНДЕМИЮ
COVID-19
Authors: Дианов О. А. , Мурина Е. С. , Жмуркин В. В. , Олейник Д. А. , Фофанова А. В.
Published: July 2023

В настоящее время анализируются результаты исследований, в ходе которых изучалась взаимосвязь

между коронавирусной инфекцией и развитием сахарного диабета у пациентов разного возраста. Так, ис-

следование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США показало, что коронавирусная

инфекция повышает вероятность развития сахарного диабета 1 и 2 типов. Исследование шотландских

ученых с участием людей до 35 лет показало, что заболеваемость сахарным диабетом 1 типа выросла

за пандемию на 20%. Вероятность развития заболевания повышалась только в течение первых 30 дней

после инфицирования. Другое исследование среди пациентов молодого возраста обнаружило существен-

ный рост числа случаев диабета в течение первых четырех недель после перенесенной коронавирусной

инфекции. Риск заболевания оставался повышен с 5 до 12 недели после COVID-19.

ЦЕЛЬ: сравнить заболеваемость сахарным диабетом 1 типа у детей Тверской области в доковидные

годы (2017-2019 г.) и в годы пандемии COVID-19 (2020-2022 г.).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведен анализ медицинской документации за 2017-2022 годы по госпи-

тализации в эндокринологическое отделение ГБУЗ ТО «КДБ №2» детей до 18 лет с впервые выявленным

сахарным диабетом 1 типа.

РЕЗУЛЬТАТЫ: в период 2017-2019 г. с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа было госпита-

лизировано 145 детей до 18 лет, соответственно, заболеваемость составила 20,57 на 1000 детей, прожи-

вающих на территории Тверской области. В период 2020-2022 г. число госпитализированных с впервые

выявленным сахарным диабетом 1 типа составило 174 ребенка до 18 лет, соответственно, заболеваемость –

24,68 на 1000 детей. Прирост заболеваемости сахарным диабетом 1 типа у детей составил 20,0%, по срав-

нению с предыдущими годами увеличился более чем в 5 раз – 3,8%. Отмечено изменение возрастной

структуры детей с манифестацией сахарного диабета 1 типа в сравниваемых периодах. Так, дети дошколь-

ного возраста (0-6 лет) в 2017–2019 г. составили 33,8% (49 детей), в 2020-2022 г. – 24,1% (42 ребенка), соот-

ветственно, доля детей старше 6 лет увеличилась: в 2017-2019 г. – 66,2% (96 детей), а в 2020-2022 г. – 75,9%

(132 ребенка). Так же отмечено уменьшение количества диабетического кетоацидоза при манифестации

сахарного диабета 1 типа у детей до 18 лет в сравниваемые периоды. В 2017-2019г. их количество составило

117 (80,7%), а в 2020-2022 г. – 89 (51,1%).

ВЫВОДЫ: заболеваемость сахарным диабетом 1 типа у детей Тверской области выросла за пандемию

на 20%. Необходимо проведение дополнительных исследований, чтобы выяснить, снижается ли риск раз-

вития при использовании противовирусных препаратов или вакцинации против COVID-19. Также следует

выяснить, произойдет ли со временем снижение заболеваемости сахарным диабетом 1 типа у детей.
ОЦЕНКА ТЕРАПИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА
Authors: Есина М. В. , Ямашкина Е. И. , Ледяйкина Л. В. , Балыкова О. П. , Чернова Н. Н. , Китаева Л. И.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: анализ терапии сердечной недостаточности и сахарного диабета 2 типа.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: выполнен ретроспективный анализ 60 историй болезни пациентов ГБУЗ РМ

«Ковылкинская ЦРБ» (20 пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа без сердечной недостаточности (СН);

20 пациентов – с СН без СД 2 типа; 20 пациентов – с СД 2 типа и СН). Проанализированы показатели липид-

ного, углеводного обменов и проводимая терапия.

РЕЗУЛЬТАТЫ: средние показатели глюкозы и гликированного гемоглобина были выше целевых значе-

ний, как в группе пациентов с СД 2 типа, так и в группе с СН и СД 2 типа. Основу сахароснижающей терапии

в обеих группах составлял метформин (в группе с СД 2 типа он назначался 70% пациентов, в группе с СН

и СД 2 типа – 75%). Производные сульфонилмочевины назначались 55% и 60% пациентов соответственно.

Глифлозины не назначались больным с СД 2 типа, при сочетании СН и СД 2 типа они назначались 10% па-

циентов, глиптины применялись при СД 2 типа в 15%, при СД 2 типа и СН – в 5% случаев.

Пациенты с СД 2 типа и при сочетании СН с СД 2 типа не достигали целевых значений по липидному

обмену, так как статины назначались только 20% пациентов с СД 2 типа и 45% в группе СН с СД 2 типа.

В группе пациентов с СН ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и сартаны назна-

чались 60%, дезагреганты – 40%, бета-адреноблокаторы (бета-АБ) – 60%, диуретики – 40%, нитраты – 15%,

антагонисты кальция – 15% пациентов. В группе пациентов с СД 2 типа назначались иАПФ и сартаны в 50%,

Б-АБ – в 10%, дезагреганты – в 5%, диуретики – в 10%, антагонисты кальция – в 10% случаев. При сочетании

СН и СД 2 типа получали иАПФ и сартаны 70%, дезагреганты – 70%, Б-АБ – 30%, диуретики – 35%, антаго-

нисты кальция – 25%, нитраты – 20% пациентов.

ВЫВОДЫ: у пациентов с СН и СД 2 типа необходимо добиваться целевых показателей липидного

и углеводного обменов, проводя интенсификацию сахароснижающей и гиполипидемической терапии.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: ГИПЕРКАЛИЕМИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ДИСТАЛЬНОГО ПОЧЕЧНОГО
КАНАЛЬЦЕВОГО АЦИДОЗА НА ФОНЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ
Authors: Ломова И. В. , Тюльганова В. Л. , Ковригина Е. В. , Власова Е. Д. , Лисихина Е. Ю.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучение причин гиперкалиемии при сахарном диабете с поражением почек, методов коррекции

электролитных нарушений.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: пациент К., 43 лет, госпитализирован в плановом порядке в отделение эн-

докринологии с жалобами на сухость во рту, общую слабость, утомляемость, зябкость, онемение стоп.

В объективном статусе внимание привлекают пятна депигментации на коже лба, кистей, спине.

В анамнезе - сахарный диабет с 2010 года, диабетическая нефропатия. ХБПС3б с 2021 г .В 08.2021, про-

водился 1 сеанс гемодиализа по поводу гиперкалиемии.

Гликемия 3.4 – 16 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин - 10,9% Калий: 7,1 ммоль/л. Натрий:

133 ммоль/л. Мочевина сыворотки: 21,6 ммоль/л

Креатинин сыворотки: 225 мкмоль/л. СКФ – 30 мл/мин/1,73 м2 (по формуле CKD-EPI). Учитывая отсут-

ствие эффективности консервативной терапии, учитывая гиперкалиемию (калий 6.6 ммоль/л) проведен

экстренный сеанс гемодиализа 2 часа, УФ 200 мл, бикарбонат 0, скорость кровотока 200 мл/мин.

В динамике - Натрий: 129 ммоль/л., Калий: 6,8 ммоль/л, Мочевина сыворотки: 26 ммоль/л, Креатинин

сыворотки: 233 мкмоль/л.

РЕЗУЛЬТАТЫ: у пациента исключена надпочечниковая недостаточность (кортизол в крови утром

574 нмоль/л), отсутствуют клинические признаки первичной надпочечниковой недостаточности.

Проведена малая проба с дексаметазоном , кортизол на пробе 52 нмоль/л (проба положительная), отсут-

ствуют клинические признаки эндогенного гиперкортицизма. При хронической болезни почек, до сни-

жения скорости клубочковой фильтрации ниже 10-15 мл/мин/1.73 м2, гиперкалиемия развивается редко.

Альдостерон - 10.6 пг/мл (26-360 пг/мл), Ренин - 39.4 мкМЕд/мл.

С учетом наличия у пациента метаболического ацидоза (низкий бикарбонат плазмы и низкий уровень pH

крови- pH(T): 7,27) ,гипонатриемии, гиперкалиемии, низкой концентрации альдостерона, высокие цифры

гликемии у пациента высоковероятно наличие гиперкалиемического варианта дистального почечного

канальцевого ацидоза с нарушенным синтезом (либо с повышенной резистентностью) канальцев к аль-

достерону. Данное тубулярное нарушение, скорее всего, развилось вторично вследствие хронической

болезни почек на фоне диабетической нефропатии с декомпенсацией сахарного диабета.

Электролитные нарушения купированы на фоне терапии флудрокортизоном 0.1мг перорально, огра-

ничения продуктов, богатых калием, компенсации углеводного обмена.

ВЫВОДЫ: диабетическая нефропатия представлена комплексом поражений артериол, артерий, клу-

бочков и канальцев почек. Одним из самых важных факторов, инициирующих повреждение почек, явля-

ется гипергликемия. Диагностика почечной ацидемии базируется на измерениях рН мочи и электролитов

Основное лечение повреждения канальцевого аппарата почек направлено на коррекцию электролитных

нарушений, восполнение или замещение альдостерона.
НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ЛИЦ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Authors: Максимова О. В. , Чобитько В. Г. , Мясникова А. С.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: анализ состояния углеводного обмена у пациентов с метаболическим синдромом, наблюдав-

шихся в поликлиниках г. Саратова по поводу артериальной гипертонии (АГ).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: обследовано 184 пациента (102 мужчины и 82 женщины) 30-70 лет, состо-

ящих на учёте у районных терапевтов по поводу артериальной гипертонии (АГ). При диагностике мета-

болического синдрома оценивали семейный анамнез (сахарный диабет 2 типа, гестационный сахарный

диабет), индекс массы тела (ИМТ), окружность талии, гликемию натощак, глюкозотолерантный тест (при

отсутствии противопоказаний). уровень инсулина плазмы крови, индекс HOMA, а также липидный спектр

крови и уровень мочевой кислот. Статистический анализ данных выполняли в пакете прикладных программ

Statistica 7.0 (StatSoft, Inc, 2004).

РЕЗУЛЬТАТЫ: наличие АГ, абдоминального ожирения (ИМТ - 31,9 [30,4; 32,8], средние показатели

окружности талии у мужчин и женщин соответственно – 108 см [100; 121] и 106 см [92; 119]), повышенного

индекса HOMA - 15,9 [8,0; 22,1] позволили диагностировать у 81% обследованных метаболический син-

дром (МС). У большинства из них (83,9%) имелась отягощенная наследственность по сахарному диабету

2 типа, у 63,4% женщин – перенесенный гестационный сахарный диабет. Различные нарушения углевод-

ного обмена в обследованной группе имелись у 81,9% больных: сахарный диабет 2 типа (СД 2) - у 32,7%

(из них у 20% лиц диагноз был установлен впервые), у 67,3% пациентов - пограничные формы гипергли-

кемии, из которых у трети – нарушенная толерантность к глюкозе, у двух третей - гипергликемия натощак.

Нарушения липидного обмена обнаружены у большинства пациентов с расстройствами обмена углеводов

(77,0%): гиперхолестеринемия у 67,2% лиц, снижение липопротеидов высокой плотности у 64,8%, гипер-

триглицеридемия у 41% пациентов. У трети обследованных регистрировалась гиперурикемия.

У 81% лиц с МС ожирение развилось в возрасте от 27 до 36 лет, АГ у 88,5% больных – в возрасте

от 29 до 41 лет, сахарный диабет 2 типа – после 39 лет. Такая последовательность формирования метабо-

лических нарушений позволяет рассматривать абдоминальное ожирение, обусловленное инсулиноре-

зистентностью, в качестве одного из основных механизмов развития АГ и СД 2 типа. В пользу имеющейся

инсулинорезистентности свидетельствует уровень индекса HOMА, значительно превышающий нормаль-

ные показатели.

ВЫВОДЫ:

1. Среди пациентов с артериальной гипертензией метаболический синдром диагностирован в 81% слу-

чаев.

2. Выявленные у подавляющего большинства обследованных пациентов с метаболическим синдромом

(81,9%) нарушения углеводного обмена диктуют необходимость проведения скрининга на сахарный

диабет у данного контингента лиц.
СЛОЖНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СРЕДИ
ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
Authors: Медовщиков В. В. , Ешниязов Н. Б. , Хасанова Э. Р. , Кобалава Ж. Д.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценить частоту гипер- и гиподиагностики сердечной недостаточности (СН) у госпитализиро-

ванных пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в одноцентровое проспективное исследование (регистр) с 01.08.2018

по 31.01.2019гг. было включено 1008 пациентов, поступивших в городскую больницу. Ключевые критерии

включения: СД2 в анамнезе, возраст ≥40 лет. Ключевые критерии исключения: любые другие нарушения

углеводного обмена, возраст до 40 лет, острый коронарный синдром. Наличие СН в диагнозе при по-

ступлении оценивали по следующим критериям: СН IIA-III стадии и не ниже II функционального класса

по NYHA. Всем пациентам проводили стандартную эхокардиографию и оценку NT-proBNP через 1-3 дня

после поступления. Диагноз СН устанавливался в соответствии с рекомендациями по СН (ESC, 2016г.). После

обследования пациенты были разделены на подгруппы: «Подтвержденная СН» (СН была в диагнозе, ее

наличие подтверждено), «Неподтвержденная СН» (СН была в диагнозе, ее наличие исключено), «Впервые

диагностированная СН» (СН в диагнозе не было, ее наличие было подтверждено) и «Нет СН» (СН в диагнозе

не было и она была исключена). Также были проанализировали причины госпитализаций.

РЕЗУЛЬТАТЫ: СН в диагнозе при поступлении была отражена у 68,8% (n=693) пациентов и, соответ-

ственно, отсутствовала у 31,2% (n=315). В соответствии с рекомендациями ESC СН была диагностирована

у 68,1% (n=686) и, соответственно, у 31,9% (n=322) – исключена. Таким образом, у 55,4% (n=558) наличие СН

было подтверждено и у 18,5% (n=187) было подтверждено ее отсутствие. Наличие СН не было подтверж-

дено у 13,4% (n=135) (гипердиагностика), а впервые она была диагностирована у 12,7% (n=128) пациентов

(гиподиагностика). При анализе причин госпитализаций показано, что среди 35 пациентов, поступивших

с декомпенсацией СН и сопутствующим СД2, у которых наличие СН не было подтверждено, 11 (31,4%) по-

ступили с пароксизмом фибрилляции предсердий, 7 (20,0%) с обострением хронической обструктивной

болезни легких, 6 (17,1%) с тромбоэмболией легочной артерии, 4 (11,4%) с пневмонией, 4 (11,4%) с хрони-

ческой болезнью почек и 3 (8,7%) с неконтролируемой бронхиальной астмой. Среди пациентов, госпитали-

зированных с гипергликемией (n=146), у 35 (27,3%) СН была диагностирована впервые (гиподиагностика),

у 24 (17,8%) ее наличие не было подтверждено (гипердиагностика), а у 33 (5,9%) и 54 (28,9%) подтверждено

ее наличие и отсутствие.

ВЫВОДЫ: среди госпитализированных пациентов с СД2 наблюдается аналогичная частота гипер- и ги-

подиагностики СН. Пациенты с впервые диагностированной СН чаще госпитализировались по причинам,

не связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и чаще всего с гипергликемией. Больные

с неподтвержденной СН – по причинам, связанным с ССЗ, при этом причиной госпитализации у четверти

пациентов была декомпенсация СН.
УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДА
ГЛИКЕМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ И СПОСОБА ИНСУЛИНОТЕРАПИИ В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ
ГРУППАХ
Authors: Новожилова И. Ю. , Вотякова О. И. , Носова А. А.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценить уровень гликированного гемоглобина (HbA1), одного из показателей компенсации сахар-

ного диабета (СД), в разных возрастных группах в амбулаторных условиях в зависимости от используемых

методов гликемического контроля и способов инсулинотерапии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: обследовано 128 пациентов в возрасте 1,5-17 лет с СД 1 типа, которые на-

ходились под амбулаторным наблюдением, самостоятельно реализуя инсулинотерапию и осуществляя

контроль глюкозы крови в привычных для них условиях.

Больные были разделены на 4 возрастные группы (1 гр. – 0-6 лет, 2 гр. – 7-9 лет, 3 гр. – 10-14 лет, 4 гр. –

15-17 лет). Выбор возрастных диапазонов был обусловлен тем, что в указанные периоды происходит смена

социальных позиций ребенка, которые в решающей степени обусловлены организацией его воспитания

и обучения. В каждой группе были выделены подгруппы: по виду самоконтроля – использующие только

глюкометр или прибор непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ); по способу инсулинотерапии – с мно-

жественными инъекциями инсулина (МИИ) или на помповой инсулинотерапии (ППИИ). В отдельную под-

группу в каждой возрастной группе объединены дети с ППИИ в совокупности с НМГ. У каждого пациента

проведен анализ показателя HbA1c. Статистическая обработка результатов осуществлялась при помощи

программы Microsoft Office Excel. Различия считались статистически значимыми при p≤0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ: в 1-й возрастной группе наименьший показатель HbA1c (5,7±0,65%) имели пациенты, ис-

пользующие ППИИ в совокупности с НМГ. При использовании только НМГ и при его отсутствии HbA1c был

7,21±0,71% и 8,10±1,5% соответственно. Во 2-ой и 3-ей группах при контроле HbA1c значимых различий

в подгруппах не выявлено, колебания HbA1c составляли от 7,31±1,02% до 7,97±1,85%, при этом минималь-

ный показатель во 2-ой группе наблюдался при использовании ППИИ и НМГ, максимальный – при при-

менении глюкометра и МИИ. В 4-й группе оптимальный уровень HbA1c – 6,90±1,09%, отмечен у пациентов

с ППИИ и НМГ, средние значения HbA1c в других подгруппах достигали 9,36±2,10% и более. Стоит отметить,

что HbA1c становился выше, начиная со 2-ой возрастной группы, когда родители меньше контролируют

ребенка и пациенты начинают самостоятельно следить за своим заболеванием, а у детей 3-ей и 4-ой групп,

кроме того, имеет место период полового созревания, который требует больших усилий для достижения

компенсации.

ВЫВОДЫ: в результате проведенного исследования выяснено, что использование хотя бы одного

из средств современных технологий (НМГ или ППИИ) улучшает уровень HbA1c по сравнению с использо-

ванием МИИ и глюкометра. Однако, без понимания и соблюдения пациентом принципов рациональной

инсулинотерапии и самоконтроля, компенсировать заболевание только техническими средствами не пред-

ставляется возможным.
ОЦЕНКА РОЛИ МАТРИКСНОЙ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗЫ-3 В РАЗВИТИИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ
ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
Authors: Просяник В. И. , Серебрякова О. В. , Серкин Д. М.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценка роли матриксной металлопротеиназы-3 в развитии диастолической дисфункции левого

желудочка (ДД ЛЖ) у больных сахарным диабетом 1 типа

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: представлены результаты обследования 140 больных сахарным диа-

бетом 1 типа (СД 1 типа) из них 72 мужчин и 68 женщин. Средний возраст больных составил 32 года

[26,5; 40]. Уровень HbА1c - 9,0% [8,1;10]. Критериями включения: больные с диагнозом СД 1 типа в возрас-

те от 16 до 40 лет и стажем заболевания более 3-х лет. Проводилось эхокардиографическое исследование

с оценкой трансмитрального потока. В НИИ молекулярной медицины ФГБОУ ВО ЧГМА проводилось коли-

чественное определение в сыворотке крови матриксной металлопротеиназы-3 (ММП-3) с использовани-

ем готовых наборов на аппарате автоматического ИФА-анализатора Обработку полученных результатов

проводили с использованием пакета прикладных статистических программ Statistica 12.0.

РЕЗУЛЬТАТЫ: у 27,4% больных сахарным диабетом 1 типа по результатам ЭхоКГ с оценкой трансми-

трального потока диагностировано нарушение ДД ЛЖ. Пациенты разделены на группы: 1 группа – 38 боль-

ных с ДД ЛЖ, 2 группа – 102 человек без диагностированной ДД ЛЖ. Пациенты с признаками ДДЛЖ, отли-

чались большей длительностью заболевания, со стажем 10 [6;14] лет (р<0,001). В зависимости от степени

нарушения диастолической дисфункции пациенты распределились следующим образом: 53% больных

имели нарушение расслабления ЛЖ, у 35,3% обнаруживалась стадия псевдонормализации, стадия рестрик-

ции выявлена у 11,7% пациентов с СД 1 типа При изучении ММП-3 у всех больных СД 1 типа установлены

более высокие концентрации маркеров фиброза миокарда, особенно значимые в группе больных с ДД ЛЖ.

Так, уровень ММП-3 превысила в 1,6 раз (p<0,05) показатели контрольной группы. Отмечен наибольший

уровень ММП-3 в группе больных с псевдонормальной ДД ЛЖ, который составил 81,1 нг/мл, что превы-

шает показатели в группах с другими формами ДД ЛЖ.

ВЫВОДЫ: распространенность ДДЛЖ составила 27,3%, из которых 53% больных имели нарушение

расслабления ЛЖ, у 35,3% обнаруживалась стадия псевдонормализации, стадия рестрикции выявлена

у 11,7% пациентов с СД 1 типа. Выявлено существенное увеличение концентрации ММП-3 у больных с СД 1

типа с диастолической дисфункцией левого желудочка, свидетельствующее о роли активации матриксных

металлопротеиназ в развитии диастолической дисфункции у больных сахарным диабетом 1 типа.
ВЛИЯНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА И НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА НА ТЕЧЕНИЕ
ПОСТКОВИДНОГО ПЕРИОДА У ПАЦИЕНТОВ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Authors: Редькина И. Н. , Суплотова Л. А.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценить влияние сахарного диабета и нарушений углеводного обмена на клинико-биохимиче-

ские показатели пациентов кардиологического профиля, перенесших COVID-19-ассоциированную пнев-

монию.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведено динамическое наблюдение 351 пациента кардиологического

профиля, выписанных из стационара с ПЦР-подтвержденным диагнозом COVID-19. Из них 72 пациента

с нарушениями углеводного обмена: сахарный диабет 2 типа (СД) – 72,2% (n=13), нарушенная гликемия на-

тощак - 18,1% (n=13), нарушенный тест толерантности к глюкозе – 9,7% (n=7). Клинические, лабораторные

и инструментальные обследования выполнялись исходно, через 3 и 6 месяцев наблюдения. Для статисти-

ческих расчетов был использован пакет прикладных программ Microsoft Excel 2010, IBM SPSS, Statistics 20.0.

Результаты оценивались как статистически значимые при уровне p<0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ: по данным проведенного анализа СД и нарушения углеводного обмена через 3 мес. по-

сле перенесенного СOVID-19 ассоциированы с более высокими показателями высокочувствительного СРБ

(р=0,001), цистатина С (р=0,01), фактора некроза опухоли (р=0,01), фибриногена (р=0,001), уровня лейкоци-

тов (р<0,001). В постковидном периоде пациенты с СД достоверно чаще отмечали утомляемость (р=0,008),

нарушение сердечного ритма (p=0,03). СД и нарушения углеводного обмена у пациентов кардиологическо-

го профиля ассоциированы с более частым использованием β-блокаторов (р<0,001) и диуретиков (р=0,006).

Наличие СД не увеличивало шансы госпитализации пациентов кардиологического профиля в стационар

(р=0,27) через 6 мес. после перенесенного СOVID-19. При этом пациенты с СД и нарушениями углеводного

обмена достоверно чаще обращались в поликлиническое звено по итогам контроля в 6 мес. (р<0,001).

ВЫВОДЫ: СД и нарушения углеводного обмена у пациентов кардиологического профиля ассоции-

рованы с более тяжелым течением постковидного периода, выраженными изменениями иммуно-биохи-

мического статуса и требует пристального внимания к данной категории пациентов со стороны системы

здравоохранения.
ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕГО НАЗНАЧЕНИЯ ЧЕТЫРЕХКОМПОНЕНТНОЙ ПЕРОРАЛЬНОЙ
САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ РЕМИССИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА
2 ТИПА
Authors: Самсонова М. Д.
Published: July 2023

В нескольких крупных исследованиях получены данные, которые говорят о преимуществах назначения

двухкомпонентной терапии при впервые выявленном СД2 по сравнению с назначением монотерапии с ее

последующей интенсификацией [(Cersosimo et al 2018)]. Такой подход позволяет избежать клинической

инертности и минимизировать время пребывания пациента в состоянии гипергликемии. В крупном ис-

следовании VERIFY, которое длилось 5 лет, сравнивалась эффективность назначения начальной моноте-

рапии метформином с последующей интенсификацией вилдаглиптином и двойная терапия метформином

с вилдаглиптином в дебюте. Показано, что раннее комбинированное лечение значимо улучшало глике-

мический контроль и позволяло достичь более устойчивого сахароснижающего эффекта [(Matthews et al.

2019)]. Результаты исследования EDICT показали как краткосрочные, так и долгосрочные гликемические

преимущества ранней тройной комбинированной терапии метформином, пиоглитазоном и экзенатидом

по сравнению с поэтапной интенсификацией монотерапии метформином [(Abdul-Ghani MA et al. 2015)].

В связи с полученными данными возникает вопрос: возможно ли назначением четырех сахароснижающих

препаратов, обладающих различным механизмом действия и влияющими на различные звенья патогенеза

СД2, добиться восстановления нормальной функции β-клеток, что в свою очередь привело бы к ремиссии

СД2? На сегодняшний день исследований, которые однозначно отвечали бы на эти вопросы, нет. Ряд работ

продемонстрировал некоторые преимущества ранней комбинированной терапии в сохранении функции

β-клеток, хотя в них не было проведено сравнение с поэтапным подходом. На текущий момент в арсенале

эндокринологов имеется несколько классов препаратов с оптимальным профилем безопасности и низ-

ком риском гипогликемий: метформин, иДПП-4, тиазолидиндионы, иНГЛТ-2. Гипотеза заключается в том,

назначение безопасной четырехкомпонентной сахароснижающей терапии в дебюте заболевания может

приводить к длительной ремиссии СД 2. Безусловно, требуется оценка экономического аспекта четырех-

компонентной терапии.

Таким образом, если назначение ранней четырехкомпонентной терапии позволит достигать ремиссии

СД 2, то такой подход может изменить тактику ведения пациентов за счет обеспечения длительного перио-

да нормогликемии и потенциального снижения частоты развития микро- и макрососудистых осложнений.
НАРУШЕНИЕ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТА С СOVID 19
Authors: Сокуева Х. Ю.
Published: July 2023

Имеются множество данных, описывающих нарушение углеводного обмена при инфицировании Covid

19. Причиной тому являются воздействие вируса на бета-клетки поджелудочной железы, чувствительность

к инсулину, также причиной гипергликемии является применение стероидов при лечении Covid 19.

ЦЕЛЬ: описать клинический случай нарушения углеводного обмена у пациента с Covid 19.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: пациент А, 40 лет, с тяжелой формой Covid 19, у которого развилось нару-

шение углеводного обмена.

РЕЗУЛЬТАТЫ: пациент А, 40 лет, наблюдается у эндокринолога с диагнозом гипотиреоз, ожирение 1 ст.

Проходил глюкозотолерантный тест (ОГТТ) с 75 г сухой глюкозой в феврале 2020, нарушение углеводного

обмена не выявлено. В июле 2020 поступает в стационар с тяжелой формой Covid 19 (60% поражения

легких). В начале заболевания получает лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами, витаминами,

антикоагулянтами. Отмечается повышение гликемии до 11.5ммоль/л. В последующем из-за ухудшения те-

чения Covid 19 - увеличение процента поражения, высокой температуры, снижения сатурации без подачи

увлажненного кислорода до 74%, назначаются тоцилизумаб, лопинавир/ритонавир, интерферон бета1b.

После отмечается повышение гликемии до 36-38ммоль/л. За весь период нахождения пациента в стаци-

онаре отмечается неподдающаяся коррекции гликемия. При внутривенной инфузии инсулина удается

снизить гликемию до 16-14ммоль/л. К терапии добавляется антидепрессанты, проводится психотерапия.

В последующем отмечается стабилизация гликемии до 6-7ммоль/л, улучшение течения Covid 19 и обще-

го состояния пациента. Через несколько дней больной выписывается из стационара с рекомендациями

продолжить инсулинотерапию. Поддерживается связь по телефону, каждый день идет коррекция доз

инсулина до полной отмены с нормализацией гликемии без сахароснижающей терапии. Полученные ана-

лизы через 2 неделю после выписки: С-пептид 3740 (298-2350) пмоль/л, АТ к бета клеткам поджелудочной

железы 0,49 (положительно≥1,00, отрицательно <0,7), АТ-GAD 0,99 (<5,0) Ме/мл, HbA1C 8,2 %, глюкоза при

проведении ОГТТ равнялась 5,97 ммоль/л натощак и 7,3ммоль/л через 2 часа. Hb 138 г/л, ферритин 814

(20,0-400,0) нг/мл, АлАТ 46,3 (0-41,0) ед/л, АлСТ 32,6 (0-37,0) ед/л, креатинин 95,0 (80,0-115,0) мкмоль/л, би-

лирубин общий 8,7 (3,4-21,0) мкмоль/л, мочевина 9,00 (2,8-7,2) ммоль/л, общий белок 61,6 (64,0-83,0) г/л, ТТГ

3,176 (0,38-5,33) мкМе/мл. При самоконтроле глюкометром в последующем гликемия больше 4,5ммоль/л

не отмечается. Учитывая, высокий показатель С-пептида и уровня гликемии во время лечения Covid 19, на-

значен метформин 1000мг в сутки. В октябре 2020 после отмены метформина проведен ОГТТ: 4,5 ммоль/л

натощак, 6,3ммоль/л через 2 часа, HbA1C 5,5. Больной неоднократно в год проводит ОГТТ, до сих пор диа-

гноз сахарный диабет не подтверждён.

ВЫВОДЫ: на фоне самой инфекции Covid 19 и ее лечения возникла сильная инсулинорезистентность,

которая привела к повышению гликемии до диабетических цифр. По мере выздоровления организма на-

рушение углеводного обмена восстановилось.
ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА НА ФОНЕ
ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНАЦИИ ПИОГЛИТАЗОНА И АЛОГЛИПТИНА
Authors: Турмухамбетова Б. Т. , Никонова Е. Н. , Козлова Л. К. , Мирошников С. В. , Копылов В. Ю.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучить показатели эндотелиальной функции у больных сахарным диабетом 2 типа на фоне при-

менения пиоглитазона 30 мг и алоглиптина 25 мг.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: обследовано 23 больных с сахарным диабетом 2 типа в возрасте

от 39 до 56 лет (средний возраст - 47,5+2,4 года) с длительностью заболевания 2,1+1,02 года. Состояние

углеводного обмена оценивалось по гликемии натощак, постпрандиальной гликемии и гликированному

гемоглобину (НbА1C). Вазорегуляриющая функция сосудистой стенки изучалась путем ультразвукового

исследования плечевой артерии системой ACUSON с использованием проб с реактивной гиперемией

и нитроглицерином. Исследуемые параметры регистрировались в динамике через 3 месяца на фоне под-

ключения к терапии метформином в дозе 2000 мг в сутки пиоглитазона в дозе 30 мг в сутки и алоглиптина

25 мг.

РЕЗУЛЬТАТЫ: в процессе наблюдения отмечено достоверное улучшение всех параметров углевод-

ного обмена - гликемия натощак снизилась с 9,6+0,5 до 6,2+0,3 ммоль/л, постпрандиальная с 13,3+0,6

до 6,6+0,4 ммоль/л и НbА1С с 9.1+0,4% до 6,7+0,3% (для всех показаталей р<0,05). 74% обследованных до-

стигли целевого уровня НбА1С. Наблюдалось отчетливое повышение средних значений потокзависимой

дилятации плечевой артерии с 8,7+1,4% до 12,5+1,7% (р<0,05). Выявлена отрицательная корреляционная

связь между уровнем НbА1С и эндотелийзависимой вазодилятацией.

ВЫВОДЫ: интенсификация сахароснижающей терапии пиоглитазоном 30 мг и алоглиптином 25 мг

приводила к достоверному улучшению показателей углеводного обмена и вазорегулирующей функции

сосудистой стенки. Вышеперечисленные показатели взаимосвязаны и оказывают существенное влияние

на развитие сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа
Humanity: Respecting What is Real
Authors: Clark Stephen
Published: July 2023

The notion that “human beings”, mainstream humanity, is best conceived as “in the image and likeness of God” has an effect even on secular philosophers, scientists and farmers, despite our understanding that mainstream humanity is only one twig within a larger evolutionary bush. Even if it is taken seriously, it does not license most of our current exploitation. Nor does a merely “contractual” theory of rights and duties support our denial of proper consideration to non-human creatures. Affection rather than self-interest is a better basis for an ethical life. But even empathetic affection is not the whole story: the better way is to respect and admire what is real – and the realization of reality is what classical Platonic philosophers meant by Nous, rather than simply the capacity to reason our way to conclusions. If mainstream humanity has any ground to claim an exceptional status it lies in the possibility of respecting what is real – including all non-human creatures. How that realization must affect our lives here now is an ongoing project.
Ambiguous Communication of Aviation Personnel Contributing to Aircraft Accidents
Authors:   Student of Bachelor of Management Aviation Management Civil Aviation Training Center Affiliated Institute of Suranaree University of Technology, Pongsopa Kankamon , Sarnsingtha Samautchada ,   Student of Bachelor of Management Aviation Management Civil Aviation Training Center Affiliated Institute of Suranaree University of Technology, Plangwattana Warantri ,   dvisor Ground Instructor Aviation Management Division Civil Aviation Training Center Affiliated Institute of Suranaree University of Technology
Published: July 2023

This academic paper focuses on ambiguous communication of aviation personnel affecting the safety of passengers and solution of ambiguous communication in order to provide guideline for the development of good communication within the organization and can be applied to the organization. According to the study, it is found that the ambiguous communication of aviation personnel result in misunderstanding between personnel and impact of safety to passengers. The article that aviation industry should have is the guideline of developing effective communication. In the Language Aspect, English language is used for communication. Message and speech are concise and have the main idea. Environmental Aspect, they have planned and inspection of equipment before operation. Personnel Aspect, Personnel improve their knowledge to increase their efficiency. And for the Organization Aspect, they have sequenced the steps before the operation. When the aviation industry has evolved to effective communication, there will be minimal risks of insecurity or accidents. Moreover, it can also improve the image and credibility of the organization.
Airlines Strategy Adjustment during COVID-19
Authors:   Student of Bachelor of Management Aviation Management  Civil Aviation Training Center Affiliated Institute of Suranaree University of Technology, Wiboonchan Nattharikarn , Chantarapanich Ratchata ,   Major Advisor Ground Instructor  Aviation Management Division  Civil Aviation Training Center  Affiliated Institute of Suranaree University of Technology
Published: July 2023

This an article to study on the strategic adjustment of the airline business during the crisis of COVID-19 as suggestions and guidance for adjusting the strategies of the organization during the crisis. Along with work management and internal management, as the current COVID-19 epidemic continues and there is no cure for COVID-19. The impact of the crisis is severely affecting to Airline business including the suspension of unnecessary flights path restrictions. Until the cessation of the flight according to the measures of the World Health Organization and prevent the outbreak. Therefore, airlines have been adapted to keep up with the most efficiency. So that the organization can survive. According to the study, it was found that strategies of the airline business. It helps the airlines to continue their business in this crisis. Under certain conditions and limitations established, and not contrary to the Air Navigation Act including reducing the number of working days, new flight schedule management with passenger numbers, Flight cancellation, setting the minimum number of passengers before flight assignments, Wage reduction and the end is to reduce the number of employees. The organization will choose as last as reduce staff. To cut the unemployment rate and affect the economy of the country. Therefore, the aviation industry is an important factor driving the global economy.
Development of Multimedia in Local Wisdom, Thai Incense Making
Authors:   Lecturer, Bachelor of Arts, School of Culinary Arts, Suan Dusit University Suphanburi Campus, Fuangsri Kanchana , Anekthanasup Ittipon ,   Lecturer, Bachelor of Arts, School of Culinary Arts, Suan Dusit University Suphanburi Campus, Chuangcherm Supasun ,   Personal Business in Home Economics
Published: July 2023

The purposes of this research are : 1) effectiveness teaching of multimedia teaching material for local wisdom, Thai incense making ,2) the assessing is effectiveness teaching of multimedia teaching material for local wisdom, Thai incense making , and 3) a study of student is satisfaction with teaching of multimedia teaching material for local wisdom, Thai incense making. The population is grade 5 students at Wat Huay Rong School (Government Housing Lottery Office 160) about 27. The instruments use in this research include multimedia teaching materials, practice test, multimedia performance assessment form and satisfaction assessment form (questionnaires). The statistics use in this study include average and the standard deviation. The research found that as follows: 1) effectiveness teaching of multimedia teaching material for floral embroidery brooches pined in lady's clothes for Nakhon Laung Polytechnic College were 80.19/ 85.19 which was higher than the specified criteria. 2) The opinion assessment teaching of multimedia teaching material for local wisdom, Thai incense making that it was appropriate, possibility and usefulness was at the highest level in all aspects.3) Student satisfaction with teaching of multimedia teaching material for local wisdom, Thai incense making at that was the highest level in all aspects.
Outcome-based Supervision Model for Improving Teaching Process in Private Bilingual Kindergarten Schools
Authors:   Master of Education Degree in Educational Administration, College of Management University of Phayao, Bangkok, Hetrakul Priyasuda , Nirunthawee Sakchai ,   College of Management University of Phayao, Bangkok
Published: July 2023

Objectives of this study were to 1) develop an outcome-based supervision model for private bilingual kindergarten schools 2) evaluate the implementation of outcome-based supervision model for private bilingual kindergarten schools. Qualitative study was divided by 3 steps 1) Synthesis the supervision model from literature review using content analysis 2) Appropriateness of the model by experts using focus group method and 3) Implementation and evaluation the developed model using supervision form and implementation form. We performed trial of the supervision model in selective sampling of private bilingual school, Palina Tiwanon Kindergarten in Nonthaburi Province. The results of this study were as follows: 1. Outcome-based supervision model which had 7 steps 1) Create mutual understanding between supervisors and teachers 2) Defining expected output 3) Planning supervision 4) Performing supervision 5) Activity assessment 6) Sharing results 7) Outcome. Expected output defined as teachers are capable of using suitable teaching materials and instructional methods to young children. 2. Teachers rated that the model could be appropriately used.
Development of Instructional Media of Thai Classical Masked Dance (Khon) Conform to Chant by Using Augmented Technology (AR) for Grade 6^th Students
Authors:   Lecturer, Kasetsart University Laboratory School Center for Education Research and Development, Sukyanee Songtham , Neamphoka Guntima ,   Assistant professor, Kasetsart University Laboratory School Center for Education Research and Development, Wangkid Muthita ,   Lecturer Dr. , Kasetsart University Laboratory School Center for Education Research and Development
Published: July 2023

The purposes of this research were (1) to develop Instructional Media of Thai Classical Masked Dance (Khon) Conform to Chant by Using Augmented Technology (AR) for Grade 6^th Students to 80/80 criterion efficiency (2) to compare learning achievement between pre-test and post-test after using Instructional Media of Thai Classical Masked Dance (Khon) Conform to Chant by Using Augmented Technology (AR) for Grade 6^th Students, and (3) to study the students satisfaction toward Instructional Media of Thai Classical Masked Dance (Khon) Conform to Chant by Using Augmented Technology (AR) for Grade 6^th Students. The samples consist of 40 Grade 6^th Students enrolled in dramatic subject in the second semester of 2020 academic year of Kasetsart University Laboratory School, Center for Educational Research and Development, by using purposive sampling technique. The instruments used in this research included Instructional Media, tests, and students’ satisfaction assessment. Using percentage, mean, standard deviation, and t-test for dependent samples for data analysis. The results of the research revealed that (1) the efficiency of Instructional Media of Thai Classical Masked Dance (Khon) Conform to Chant by Using Augmented Technology (AR) for Grade 6^th Students was 82.31/82.88 (2) learning achievement of post-test (¯x = 33.15 S.D. = 1.25) was higher than pre-test (¯x = 26.03 S.D. = 3.08) at .05 significantly, and (3) the students’ satisfaction toward Instructional Media was at highest level. (¯x = 4.53 S.D. = 0.60)
CHARTIER, Roger. 2022. Won in Translation: Textual Mobility in Early Modern Europe.
Authors: Mosca Beatrice
Published: July 2023

Review
Pengaruh Edukasi 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Wanita Usia Subur (WUS)
Authors: Hidayati Diah Ulfa , Yulastini Fitria , Fajriani Evalina
Published: July 2023

Introduction: Indonesia's health development still facing various challenges, one of which is the high incidence of stunting in children under five. Based on a preliminary study conducted in Perina Village, Jonggat District, Central Lombok Regency, mothers' knowledge and attitudes about caring for the first 1000 days of life (HPK) were still low. The low knowledge and attitude of mothers about nutrition in 1000 HPK can lead malnutrition conditions that occur since in the womb and early period after birth so it can affect growth and development problems in the future. The government has promoted the "1000 HPK Movement" as an effort to improve nutrition, but the problem of nutrition in society has not been optimally resolved. To support the government's program, it is necessary to conduct education as an effort to increase mothers' knowledge and attitudes about 1000 HPK.Methods: This research is a pre-experimental study with one group pretest-posttest design. This research was conducted in Perina Village, Jonggat District, Central Lombok Regency in August 2022. The population in this study were all women of childbearing age (WUS) who live in Perina Village. The sample in this study were 30 respondents who were taken by purposive sampling technique with predetermined inclusion and exclusion criteria. The independent variable in this study was the education of 1000 HPK and the dependent variable was the knowledge and attitudes of WUS. The 1000 HPK education was carried out using the discourse method with leaflets as media. Pretest and posttest with questionnaires were given before and after education to measure the level of knowledge and attitudes of WUS about 1000 HPK. Data analysis used the Wilcoxon test in the SPSS 23 program.Results: There are differences in WUS knowledge and attitudes before and after treatment. From the results of the Wilcoxon test, the value of p = 0.000 was obtained for the knowledge variable and p = 0.001 for the attitude variable.Conclusion: There is an effect of education on WUS knowledge and attitudes about 1000 HPK. Education about 1000 HPK must be carried out regularly with a variety media to increase people's knowledge and attitudes as an effort to prevent stunting and other nutritional problems.Keywords: 1000 HPK, Education, Women of Childbearing Age (WUS).
Hubungan Self-Efficacy dengan Academic Resilience Dimediasi Self-Regulated Learning pada Mahasiswa di Masa Pandemi COVID-19
Authors: Yoelianita Betty Erda , Toga Ervia
Published: July 2023

Introduction: The COVID-19 pandemic had affected of higher education, especially nursing students in online clinical practice learning. The impact of online learning was students difficulties and limitations in direct clinical learning. A significant decrease in the statistical value of nursing practice pre-pandemic and during the pandemic in this situation, students with adaptive responses through their capacity used self-regulated learning (SRL) and academic resilience strategies. This study aimed to examine the role of SRL as a mediator of the correlation between self-efficacy and academic resilience at bachelor of nursing students during the Covid-19 pandemic. Methods: This study used a quantitative approach with a cross-sectional study design. The research sample consisted of 138 bachelor of nursing students at a health institution in East Java, taken using purposive sampling techniques. The inclusion criteria were bachelor of nursing students, who had practiced clinial at hospitals or other practice areas, during the Covid-19 pandemic. The research instrument used self-efficacy scale (17 items), academic resilience scale (25 items), and SRL scale (39 items). Data analysis used analyze regression Process Hayes Version 4.0 with the IBM SPSS (Statistical Program for Social Science) version 25 program for windows. Results: The results showed that there was a positive and significant correlation between self-efficacy and academic resilience, either directly (β=1.396, p=0.000) or partially mediated by SRL (β=0.7126, p=0.000), which mean that students with high self-efficacy can increase academic resilience with the mediating role of SRL.Conclusion: Self-efficacy has a positive and significant effect on academic resilience, either directly or partially mediated by SRL.  Keywords: Academic Resilience, Self-Efficacy, Self-Regulated Learning.
Peran Ketamin pada Nyeri di Tingkat Sel
Authors: Zainal Rizal , Irfannuddin Irfannuddin , Legiran Legiran , Ibrahim Nurhadi , Ahmad Muhammad Ramli
Published: July 2023

Ketamin adalah salah satu analgesia yang dapat digunakan baik di dalam atau di luar kamar operasi. Selain efek analgesik, ketamin bersifat bronkodilator, simpatomimetik, dan sedasi yang dapat memberikan kemudahan dalam periode perioperatif. Ketamin berfungsi dalam modulasi sensitisasi sentral, menurunkan toleransi hiperalgesia yang diinduksi opioid, memberikan potensi analgesia opioid dalam dosis hiperalgesia, dan mengurangi eksitasi presinaptik substansi P di sum-sum tulang belakang. Ketamin juga dapat memodulasi reseptor muscarinic acetylcholine yang berpotensi mengurangi tahanan sensitivitas nyeri, up-regulasi reseptor a-amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionic acid (AMPA) yang dapat memperbaiki mood dan respons emosional terhadap nyeri. Aktivasi reseptor NMDA menyebabkan influks kalsium, mengaktivasi formasi intraseluler oleh secondary messenger, prostaglandin, dan nitric oxide. Ketamin adalah analog phencyclidine dan bersifat antagonis N-methyl-D-aspartate (NMDA), sehingga efek ketamin dapat mengurangi frekuensi dan waktu pembukaan kanal Ca2+ dan mencegah influks Ca2+. Ketamin juga berperan dalam regulasi respons imun yang berhubungan terhadap sinyal nyeri seperti toll-like receptor. Komponen molekuler yang terlibat pada kerja ketamin di tingkat seluler seperti inhibisi pada reseptor substansi P, inhibisi mAChR, inhibisi reseptor serotonin 1 dan 2, modulasi farmakologi sel glial pada inhibitor glial, L-α-aminoadipate, dan menghambat enzim glial termasuk transporter glutamat (GLT1).
Comparison of salinity tolerance between Avicenna marina and Rhizophora mucronata Karachi coast, Pakistan
Authors: Ashraf Maria , Muhammad Fuad , Hidayat Jafron Wasiq , Yaseen Muhammad , Ayyaz Muhammad , Ahmed Waqar , Anwar Muhammad Sohail , Ahmed Kamil
Published: July 2023

Mangrove propagule size variation is an important factor in their survival. The main aim of this study was to determine the productivity and identify the comparison between Avicenna marina and Rhizophora mucronata. However, it is less studied about the comparison of mangrove species and their salt tolerance in terms of seedling establishment of propagules. We investigated the propagules size variation of Avicennia marina and Rhizophora mucronata from the Indus delta and were grown in the polythene bags of 5x10″ filled with silty soil from field nursery. We used salinity and nutrients treatments to propagules to identify the growth rate of mangrove species. The surveying technique was also used to collect the information of mangrove forest from local communities. We detected that Rhizophora mucronata had a higher productivity rate due to the given concentration of 50% sea water. While the Avicennia marina showed a lower decline ratios growth at 25% salinity level with further increases in salinity. Using diffusion porometers and infrared gas analyzers (IRGAs), we revealed that stomatal conductance was higher in Rhizophora mucronata, followed by Avicennia marina. Moreover, our outcomes showed a higher Sodium and chloride ions with the increase in salinity and also demonstrated a higher accumulation in Avicennia marina. Overall, its was found that Avicennia marina is the most salt resistant species and it’s a dominated species in littoral forest. Our outcomes can help us to better understand the green infrastructure design of mangroves, suggesting that selecting multiple techniques ensure many post-tsunami restoration initiatives are encountering problems.