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A economia solidária como uma forma de promoção da juventude no campo
Authors: Novais Tatiana Oliveira , Jesus Antônio Carlos Carvalho de , Marques Lua Isis , Almeida Vicente Eduardo Soares de
Published: February 2021

Introdução: A Incubadora Tecnológicas de Cooperativas Sociais de Economia Solidária da UnB em parceria com a Fiocruz Brasília vem desenvolvendo um projeto de geração de trabalho e renda junto ao assentamento Cunha, na cidade Ocidental, em Goiás. Inicialmente, está sendo realizada uma atividade de inclusão digital e economia solidária.Objetivo: Refletir sobre território e resistência por meio de uma experiência com juventude rural e economia solidária.Metodologia: Foi realizada uma observação participante por meio de visita no território, com registro em diário de campo e entrevista.Resultados: Em uma visita foi possível conhecer o assentamento, e observar aspectos importantes sobre o território e participar de uma atividade formativa no Centro de Metarreciclagem em Valparaíso, em Goiás. Os jovens vivem sob a pressão e o constante risco de abandonar a comunidade e a casa dos pais pela carência de transporte coletivo, acesso aos serviços de saúde e a uma escolarização regular, além da ausência completa de atrativos culturais, possibilidades de aumentar a renda ou as oportunidades laborais e de formação.Conclusão: Este trabalho mostra-se promissor como possibilidade de qualificação profissional por meio da inclusão digital e também, como perspectiva futura de melhoria tecnológica dos meios de produção e comercialização. E o fundo solidário poderá permitir aos jovens financiarem pequenos negócios para geração de renda no campo. Como é um projeto inicial, avaliações periódicas e monitoramentos de processo e resultado são necessários.
Desenvolvimento de Métodos Analíticos Rápidos e de Baixo Custo para o Controle de Qualidade de Medicamentos Antidiabéticos Utilizados no Brasil pelo Sistema Único de Saúde
Authors: Ribeiro Paulo Roberto da Silva
Published: February 2021

O Diabetes Mellitus (DM) configura-se como uma epidemia mundial, traduzindo-se em um grave desafio para o sistema de saúde pública. Uma das medidas para a manutenção do nível glicêmico normal e redução da morbimortalidade decorrentes do DM consiste no usode medicamentos antidiabéticos, como a glibenclamida (GLB) e a gliclazida (GLZ). Este trabalho objetivou o desenvolvimento de métodos analíticos inéditos, simples, rápidos, confiáveis e de baixo custo para a determinação espectrofotométrica do teor de GLB e de GLZ em formulações farmacêuticas. Testes qualitativos foram realizados a partir da reação da GLB e da GLZ com a Eosina (EOS). Observou-se a formação de compostos coloridos, opticamente estáveis com absorção máxima em 545 e 543 nm, respectivamente. Sob as condições experimentais otimizadas, curvas analíticas foram obtidas relacionandose as concentrações de GLB e de GLZ com as absorbâncias equivalentes, contra os brancos de reagentes correspondentes. Os métodos propostos baseiam-se na formação de complexos binários, coloridos e altamente estáveis entre os fármacos investigados e a EOS. Quando aplicados para o doseamento de GLB e de GLZ contidas em amostras comerciais, os resultados obtidos mostraram que não houve diferenças significativas entre os métodos propostos e os métodos oficiais. A realização deste trabalho foi de suma importância, pois permitiu o desenvolvimento de métodos analíticos inéditos, precisos, exatos, confiáveis mais simples, rápidos, versáteis e com maior viabilidade econômica (baixo custo). Estes métodos apresentam potencial para utilização em análises de rotina para o controle de qualidade de fármacos antidiabéticos (GLB e GLZ) presentes em medicamentos consumidos no Brasil.
Tecnologias integradas para controle biológico, mecânico e genético de Aedes aegypti
Authors: Santos Maria Alice Varjal de Melo , Regis Lêda Narcisa , Lopes Constancia Flavia Junqueira Ayres , Oliveira Claudia Maria Fonte de , Barbosa Rosângela Maria Rodrigues , Guedes Duschinka Ribeiro Duarte , Wallau Gabriel da Luz , Lima Karitas Farias Alves , Silva Luísa Maria Inácio da , Mendonça Carlos Messias de , Rodrigues Marina Praxedes , Cavalcanti Antonio Emanuel Holanda Dias , Silva Edvane Borges da , Florêncio Sloana Giesta Lemos , Paiva Marcelo Henrique Santos , Barbosa Renato Lira , Almeida Junior Jurandir Alves de , Nunes Vânia do Nascimento , Amorim Liliane Barbosa , Souza Maria de Fátima Marinho de , Dias Rebeca , Magalhães Fernando Jorge Rodrigues , Moraes Eduardo Guelfer Ferrer de , Antunes Luiz Eduardo , Rohde Claudia , Verçosa Cícero Jorge
Published: February 2021

Duas tecnologias alternativas para o controle de Aedes aegypti foram avaliadas: a aplicação espacial de larvicida biológico-Bti em potenciais criadouros peridomiciliares, e a liberação de machos estéreis para inviabilização reprodutiva das fêmeas do mosquito. As ações foram realizadas pelos Agentes dos Serviços de Saúde em 15 vilas da Ilha de Fernando de Noronha, e em uma área (900 imóveis) no bairro da Várzea/Recife/Pernambuco. A efetividade dos métodos foi avaliada por indicadores entomológicos, estimados pela presença, quantidade e viabilidade de ovos do mosquito, coletados em armadilhas, e por marcadores genéticos. A aplicação de Bti, com atomizador costal, ocorreu a cada 30 dias em ambas as áreas. Uma redução importante e sustentável da população de A. aegypti, por este método, foi alcançada em 2015/2016 na Várzea e, em 2016, na Ilha, onde a remoção de 18 toneladas de resíduos sólidos em 2015 contribuiu possivelmente para os resultados. Machos esterilizados com radiação gama foram produzidos em massa no laboratório e liberados em uma das vilas da Ilha. A análise espaço-temporal dos indicadores, de dez/2015 a ago/2016, revelou redução expressiva da densidade populacional do mosquito e da diversidade genética da população local. Ambas as abordagens parecem ter reduzido o contato homem-vetor e os riscos de transmissão de arboviroses na Ilha, apesar da elevada competência vetorial da população local do mosquito para os vírus Zika e Dengue. Os métodos testados se mostraram eficientes e passíveis de serem integradas às ações do SUS voltadas ao controle de A. aegypti.
Avaliação do tratamento restaurador atraumático na Estratégia Saúde da Família de Teresina, Piauí
Authors: Moura Marcoeli Silva de , Brito Maria Hellen Sâmia Fortes , Silva Mikaelle Claro Costa , Torres Priscila Ferreira , Pierote Josué Júnior de Araújo , Pinheiro Larissa Campos Rodrigues , Coelho Camila Siqueira Silva , Carvalho Natiele Sousa Ribeiro de , Lima Marina de Deus Moura de , Lima Cacilda Castelo Branco , Deus Lúcia de Fátima Almeida de
Published: February 2021

O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) é uma abordagem contemporâneapara o controle da cárie dentária na qual a remoção do tecido cariado é realizada com instrumentos manuais e o dente restaurado com cimento de ionômero de vidro (CIV) de alta viscosidade. Talvez por desconhecimento, muitos profissionais questionam a efetividade da técnica e o fato do procedimento restaurador ser considerado definitivo. Objetivos: (1) Avaliar o conhecimento e a conduta dos cirurgiões-dentistas (CD) que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre o uso do ART; (2) Capacitar os CD para realizar o ART no âmbito da saúde da família; (3)Avaliar o desempenho clinico de um CIV convencional indicado para ARTem dentes decíduos e (4) Avaliar o alcance da técnica ART na resoluçãodas necessidades restauradoras de pré-escolares. Métodos: Pesquisa foidesenvolvida em duas fases: 1ª Pesquisa transversal com todos os CD dazona urbana de Teresina, Piauí. 2ª. Ensaio clínico controlado realizado empré-escolares de creches municipais. Resultados: 1ª. fase: O conhecimentodos profissionais sobre ART foi mensurado e a maioria apresenta informaçõescorretas. O nível de conhecimento teve associação significativa com a faixa etária (p=0,0005) e tempo de formado (p=0,0112). Os CD foram treinados para execução do ART em seis oficinas teórico-práticas. 2ª. fase: dados enviados para publicação. Conclusões: A maioria dos cirurgiões-dentistas da ESF de Teresina, Piauí possui bom conhecimento e conduta positiva em relação ao ART, mas necessita de aprimoramento com relação à técnica e sua correta indicação.
Paciente cardíaco revascularizado: processo de referência e contra referência dos serviços de saúde de Santa Catarina
Authors: Erdmann Alacoque Lorenzini , Meirelles Betina Horner Schlindwein , Lanzoni Gabriela Marcellino de Melo , Baggio Maria Aparecida , Higashi Giovana Dorneles Callegaro , Koerich Cintia , Cunha Kamylla Santos da , Kahl Carolina
Published: February 2021

Objetivos: compreender o processo de referência e contrarreferência da pessoa acometida por coronariopatia e submetida à revascularização cardíaca nos serviços de saúde de Santa Catarina e a interface com a atuação do enfermeiro. Método: Trata-se de pesquisa quanti-qualitativa, organizada em dois momentos concomitante, entre março de 2013 a março de 2014. O primeiro foi quantitativo, do tipo epidemiológico observacional e transversal, em um hospital referência cardiovascular para Santa Catarina, envolvendo 99 indivíduos submetidos à revascularização miocárdica. Na etapa qualitativa, a Teoria Fundamentada nos Dados foi realizada com 62 participantes, vinculados ao sistema de saúde Estadual de Santa Catarina e municipal da região de Florianópolis e de Chapecó. Resultados: A média do tempo de internação ficou em 40,3 dias, enquanto a média do tempo de pré-operatório ficou em 22,8 dias, já a média do tempo de pós-operatório ficou em 10,9 dias. As principaiscaracterísticas da internação e alterações apresentadas por indivíduos no pré e pós-operatório de CRM foram: ansiedade, dor torácica, angina, falta de ar, dispnéia, HAS, hemorragia, complicações pulmonares e arritmias. Instrumentos de Regulação representam importante meio para integração dos serviços de saúde, embora a contrarreferência não esteja estruturada. Profissionais de saúde, incluindo Enfermeiros, apresentam baixa resolutividade na prática clínica na Atenção Básica. Conclusão: Evidenciam-se fragilidades no processo de referência e contrarreferência, com desarticulação entre os diferentes pontos da rede de atenção à saúde e necessidade de fortalecimento das estratégias eficientes para garantir acesso e cuidado seguro, com vínculo entre os profissionais da Atenção Básica e usuário.
Estratégias de ampliação do diagnóstico da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana no Brasil, 2015
Authors: Comparini Regina Aparecida , Da Silva Erica Tatiane , Pereira Daniella Cristina Rodrigues
Published: February 2021

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) é resultante da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), que induz imunodepressão profunda nos pacientes acometidos e consequentemente permite o aparecimento de infecções oportunistas e/ou neoplasias. No Brasil foram registrados 757.042 casos de indivíduos com Aids no período de 1980 até 2014 e com número de óbitos com cerca de 12,5 mil a cada ano. Com o objetivo de diminuir os índices de infecção pelo HIV, foram incorporadas estratégias de acolhimento, diagnóstico e tratamento nas políticas de saúde pública do Brasil. Dentre os principais avanços na vigilância e controle da Aids está a incorporação da investigação da infecção pelo vírus HIV através de exames diagnósticos, como uma das ferramentas para alcançar a meta mundial 90‑90‑90 no ano de 2020. A criação dos Centros de Orientação e Aconselhamento Sorológico, em 1988, foi um marco para o início da ampliação de acesso ao diagnóstico de HIV. Outra conquista foi a evolução dos algoritmos diagnósticos, presentes no Manual Técnico para o diagnóstico da Infecção pelo HIV, contemplando necessidades específicas e garantindo formas de testagem para cada realidade. Os programas e projetos, como o “Viva Melhor Sabendo” e o “A hora é agora”, permitem acessar populações‑chave e expandir o número de pessoas diagnosticadas. Conclui‑se que são crescentes as iniciativas para a ampliação do acesso ao diagnóstico da infecção pelo HIV, estando em consonância com os princípios da equidade, integralidade e universalidade de acesso aos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde.
Atenção básica em saúde bucal no estado de Goiás de 2001 a 2013
Authors: Tavares Priscila Curado Fleury , Almeida Erica Tatiane Silva
Published: February 2021

Objetivo: Analisar a atenção básica em saúde bucal do estado de Goiás considerando a evolução da cobertura populacional das equipes de saúde bucal e dos indicadores da assistência odontológica no período de 2001 a 2013. Métodos: Trata‑se de um estudo descritivo baseado em dados secundários sobre a cobertura populacional das equipes de saúde bucal e os indicadores da atenção básica em saúde bucal ‑ cobertura de primeira consulta odontológica programática, cobertura da ação coletiva de escovação dental supervisionada, média de procedimentos odontológicos básicos individuais e proporção de exodontias em relação às ações odontológicas básicas individuais. Resultados: Houve aumento da cobertura populacional das equipes de saúde bucal, principalmente da Modalidade I. Apesar dos avanços significativos da atenção básica em saúde bucal no estado de Goiás no período de 2001 a 2013, os indicadores revelam fragilidades no acesso e utilização dos serviços, permanecendo ainda as iniquidades no acesso e utilização dos serviços entre os municípios do estado de Goiás, além do caráter predominantemente curativo e mutilador do modelo tradicional de atenção odontológica. Conclusões: É necessário o desenvolvimento de estratégicas para que a expansão da cobertura populacional das equipes de saúde bucal seja acompanhada pela crescente oferta e utilização de serviços, com diminuição gradativa dos procedimentos mutiladores e consolidação de uma assistência integral, resolutiva e equitativa.
Nova Convenção Internacional sobre o mercúrio expõe desafios para Saúde Global
Authors: Fenner André Luiz Dutra , Caldas Ricardo W. , Villardi Juliana Wotzasek Rulli , Machado Aletheia de Almeida , Gomes Guilherme Augusto Pires , Moura Bianca Coelho
Published: February 2021

A questão sobre as contaminações, ocasionadas pelo mercúrio em escala mundial, produziu iniciativas políticas em diversos níveis (global, regional e nacional). Para buscar uma solução aos impactos à saúde e ao meio ambiente, a comunidade internacional assinou a Convenção de Minamata sobre o Mercúrio, em outubro de 2013. O objetivo da Convenção de Minamata sobre o Mercúrio é o de proteger a saúde humana e o meio ambiente das emissões antropogênicas de mercúrio Com 35 artigos, que abordam temas tecnico-científicos, políticos e transversais, a Convenção aborda todo o ciclo de vida do produto químico. Os países latino-americanos, liderados pelo Brasil, tinham posições firmes sobre a necessidade de se estabelecerem disposições sobre a saúde humana, no âmbito da convenção multilateral ambiental. Em seu artigo 16º, sobre os aspectos de saúde, há incentivo aos Estados Partes para desenvolver e implementar estratégias e programas para identificar e proteger as populações vulneráveis. A Convenção ainda dispõe sobre a substituição de produtos adicionados de mercúrio e utilizados nos serviços de saúde (termômetros e esfigmomanômetros) até 2020. Em relação às amálgamas dentárias, as disposições incluíram medidas para a redução de seu uso. Sobre o conservante de vacina timerosal/tiomersal, este foi retirado das disposições da Convenção, sendo ainda permitido seu uso. Os profissionais e os ministérios de saúde dos Estados Partes podem contribuir com ações que visam à promoção da saúde, durante o processo de ratificação e implementação da Convenção.
Compreensão do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em Cuidados de Reabilitação
Authors: Batista Kati Torres , Martins Valney Claudino Sampaio , Seidl Eliane Maria Fleury , Amorim Karla Patricia Cardoso
Published: February 2021

Detalhe do Manuscrito

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INTRODUÇÃO: O termo de consentimento informado(TCI) é obtido para realização de pesquisas e procedimentos em saúde, já bem estabelecido na prática e na literatura. O propósito do termo é proteger a autonomia do paciente. OBJETIVO: Analisar o TCI utilizado em Hospital publico de reabilitação em Brasília e as considerações para atingir os objetivos bioéticos. MÉTODO: Aplicação de questionários a pacientes durante o mês de outubro de 2016. Os dados foram analisados no Excell, análise de conteúdo e análise bioética. RESULTADOS: 87% dos pacientes declararam que não leram o (TCI) assinado. Foi solicitada a leitura e depois respondido os questionários, 65 aceitaram participar da pesquisa, média de idade 45 anos, sexo feminino (50,7%), 47,7% casado, 85% do Distrito Federal e Goiás, ensino médio completo (36,9%), católicos em 57%, 100,17 dias com a doença, 61% internados para procedimentos de ortopedia e Cirurgia Plástica (30%). Na análise do conteúdo surgiram classes como utilidade, compreensão, dúvidas e sugestões. A palavra "risco" foi a mais frequente. CONCLUSÃO: As considerações para melhorar o termo e atingir os objetivos bioéticos elencadas foram fornecer o termo com antecedência para que o paciente tenha tempo de ler e discutir com seus familiares; disponibilidade da equipe para responder as perguntas; promover o incentivo à leitura do TCI, diálogo e participação no processo decisório; apresentação na forma de áudio; aplicação de texto padrão com linguagem clara e a possibilidade de configurações específicas adequadas a necessidade do paciente e as especificidades do procedimento a ser realizado
Perfil socioeconômico e epidemiológico de hipertensos e diabéticos da ESF do Riacho Fundo II – DF
Authors: Neto Caetano Teixeira de Sousa , Almeida André Nunes Gomes de
Published: February 2021

Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil socioeconômico, demográfico, epidemiológico e os hábitos de vida dos portadores de diabetes e/ou hipertensão do Riacho Fundo II. Foram entrevistados 328 pacientes portadores de hipertensão e/ou diabetes vinculados à estratégia saúde da família (ESF) do Riacho fundo II, com predominância de indivíduos do sexo feminino (68%), idosos acima de 60 anos (40,9%), de baixa escolaridade (58,7%) e de baixa renda (79,9%). Foi possível concluir que a população estudada apresentou diversos fatores desfavoráveis ao controle de sua doença, evidenciando a importância de medidas mais efetivas por parte da ESF de modo a empoderar o indivíduo para o controle de sua doença.
Busca ativa de pacientes idosos edêntulos
Authors: De Azevedo Luiz Guilherme Loivos , Fortes Renata Costa , Salomon Ana Lúcia Ribeiro , Göttems Leila Bernarda Donato
Published: February 2021

Objetivo: Este trabalho discute, com base na literatura e nos resultados de um estudo observacional analítico, de corte transversal, a importância em ser promovida uma reestruturação na atenção primária de saúde para o atendimento da população idosa pelas equipes de odontologia. Metodologia: Foi realizada revisão de literatura com objetivo de estruturar pesquisa observacional analítica destinada a analisar a influência do edentulismo total na qualidade de vida de indivíduo idosos. Resultado: A literatura consultada, em consonância com os resultados encontrados pelo estudo, indica a necessidade de ser implementada uma estratégia de trabalho diferenciado para idosos, com vistas a vincular essa população de forma efetiva e longitudinal com o serviço de odontologia da atenção básica. Conclusão: É fundamental que a atenção básica em saúde possua um modelo de trabalho que realize uma ´busca ativa` da população idosa, visando incorporar o idoso numa rotina regular de monitoramento bucal e odontológico e rompendo com a lógica habitual de ´queixa-consulta`.
Desmistificando o Diagnóstico e Manejo da Osteodistrofia Hepática na Colestase e Outras Hepatopatias
Authors: Mendes Liliana Sampaio Costa
Published: February 2021

A osteodistrofia hepatica (OH) envolve a presença de osteoporose, osteopenia ou, menos frequentemente, osteomalácia que acomete hepatopatas e esse termo é bastante controverso. Há falta de consenso na literatura sobre o que é considerado hepatopatia nesse contexto. A hepatopatia crônica se relaciona à maior perda óssea. No Brasil, a primeira densitometria óssea é indicada em idades mais avançadas e a cirrose não é contemplada como um fator de risco de osteopenia e osteoporose. Temos que nos preocupar com a baixa densidade mineral óssea não só na hepatopatia crônica, mas principalmente na cirrose, sobretudo se a causa desta for a colestase. É preciso estimar a massa óssea e agir antes de um possível transplante hepático, ja que este traria ainda mais consequências deletérias à massa óssea devido ao uso incorporado de corticoides durante a imunossupressão. A proposta desse artigo é desmistificar a condução da investigação e tratamento da OH nas hepatopatias colestáticas e não colestáticas através de revisão de literatura.
Câncer do colo do útero: percepção das mulheres frente ao exame preventivo
Authors: De Sousa Klíscia Rosa , Miranda Maria Aureni de Lavor
Published: February 2021

Introdução: O câncer do colo do útero é o quarto tipo de câncer mais frequente entre as mulheres. Este estudo visa identificar a percepção das mulheres acerca do exame preventivo Papanicolau. Métodos: Estudo qualitativo com 17 mulheres mediante entrevista gravada entre junho e julho de 2016. Os dados foram analisados por método de estatística descritiva simples e por análise de conteúdo. Resultados e discussões: A maioria das participantes (58,82%) tinham idade mediana de 45 anos e ensino fundamental incompleto (47%). As categorias foram agrupadas em: ‘A procura das mulheres pelo exame preventivo Papanicolau’, ‘Conhecimento das mulheres sobre a prevenção do câncer do colo do útero’ e ‘Sentimentos vivenciados por ocasião do exame preventivo Papanicolau’. Conclusão: A percepção das mulheres reflete aspectos de ações e políticas de prevenção deficitárias. Dessa forma, é necessário ampliar a educação em saúde na atenção primária.
Análise das publicações nacionais sobre o uso da Problematização na formação do Enfermeiro: uma revisão integrativa
Authors: Monteiro Mariana Marques
Published: February 2021

Introdução: com vistas ao aperfeiçoamento da forma de formar o Enfermeiro para o alcance do perfil profissional preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais o uso da Problematização tem ganhado espaço como importante estratégia para o alcance desta meta. Objetivo: identificar a produção científica brasileira recente sobre o uso do método da Problematização na formação do Enfermeiro, seus desafios e estratégias de superação em um período de dez anos (2008 a 2018) bem como a influência do uso deste método na formação do perfil profissional do Enfermeiro. Método: trata-se de uma revisão de literatura integrativa realizada no período de janeiro a setembro de 2018 utilizando-se de artigos obtidos na Base de Dados em Enfermagem (BDENF) e na Biblioteca Virtual Scientific Electronic Library Online (ScieLo). Resultados: foram identificados 177 artigos e utilizados 5 após aplicação dos critérios de inclusão/exclusão, sendo 03 relatos de experiência, 01 revisão integrativa e 01 estudo qualitativo. A Problematização foi identificada como um método com potencial para o desenvolvimento de características essenciais ao perfil profissional preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, seu uso e aplicação possuem limitações com destaque para a qualificação e adaptação dos docentes, estrutura e quantidade limitada de referenciais teóricos sobre o tema. Considerações finais: a Problematização possui características metodológicas que possibilitam agregação de qualidade à formação do Enfermeiro e desenvolvimento de características essenciais ao desempenho de sua função.
Educação em saúde sobre subtipo do Influenzavirus A: utilizando o Arco de Maguerez
Authors: Das Neves Moreira Ezequiel Gomes , Oliveira Sousa de Pinho Isla Vitória , Pacheco da Silva José Carlos , Silva Karoline Souza , Carlos Aguiar Lígia Maria , De Paiva Corá Luiza Steffani , Andrade Santos Sarah Alves
Published: February 2021

Introdução: Influenza é uma doença que se dissemina rápido e afeta indivíduos de todas as faixas etárias. Objetivo: Relatar a experiência na aplicação do Arco de Charles Maguerez por estudantes de enfermagem na atenção à saúde da criança e seu acompanhante. Método: A atividade foi aplicada em um hospital público do Distrito Federal, utilizando as cinco etapas do Método do Arco de Charles Maguerez- proposto e aplicado por Berbel- e partiu da observação participante, na qual identificaram pontos relevantes ao contexto de saúde e convivência na unidade pediátrica, precipuamente a ausência de prática de medidas profiláticas adequadas para impedir a disseminação do vírus Influenza. A atividade ocorreu entre abril a junho de 2018. Resultado: Realizado o levantamento dos possíveis fatores associados ao problema: sazonalidade do vírus Influenza e consequências da ausência do tratamento adequado; e os possíveis determinantes maiores do problema:  a Influenza e a manifestação do H1N1. Realizada a teorização dos pontos observados em literatura científica, tais como em manuais, livro técnico e artigos científicos. Dessa maneira se pensou na realização de educação em saúde com exposição dialogada, na qual o grupo abrangeu crianças, acompanhantes e profissionais, a partir da ferramenta lúdica da identificação dos 7 erros. Considerações finais: com a ação educativa, o Arco foi identificado como uma estratégia rica para desenvolver o ensino e aprendizagem dos estudantes; bem como para efetivar o conhecimento do público no que tange, sobretudo, às medidas de prevenção do vírus Influenza.
Refratariedade ao tratamento da Doença de Kawasaki com imunoglobulina endovenosa: uma análise retrospectiva
Authors: De Melo Mariana França Bandeira , De Magalhães Cristina Medeiros Ribeiro , Gomes Mariana Carvalho , Moreira Nayra Costa
Published: February 2021

O objetivo do estudo consiste em analisar os fatores que influenciaram a refratariedade ao tratamento da doença de Kawasaki com imunoglobulina endovenosa no serviço de reumatologia pediátrica do Hospital da Criança de Brasília José Alencar. A pesquisa é retrospectiva (caso-controle) e comparativa (refratários x responsivos). Foram avaliados dados epidemiológicos, clínicos e laboratoriais, sendo a única variável com relevância estatística (p= 0,006) o maior nível de plaquetas em refratários, podendo sugerir maior risco de complicações como formação de trombos. A predição de risco a refratariedade continua um desafio, necessitando de abordagem direcionada à população brasileira.
Aprimoramento do serviço de triagem por simulação realística na estratégia de saúde da família.
Authors: Melo de Oliveira Tatiane , Pequeno Vasconcelos Machado Luana , de Paula Machado Yasmim Emanoelle , Ribeiro Martins Filipe , De Farias Tolentino Jacqueline Elene , Del Negro Barroso Freitas Ricardo
Published: February 2021

Objetivo: avaliar a execução do serviço de triagem de pacientes realizada na Clínica da Família de Nova Colina – Brasília, Brasil. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência produzido a partir da vivência de discentes do curso de Medicina na elaboração e execução de uma simulação realística com os servidores da Estratégia de Saúde da Família Nova Colina/ DF com base nas demandas de dúvidas dos funcionários da Clínica da Família sobre a triagem dos pacientes. Aplicaram-se questionários previamente à simulação para levantamento das demandas e posteriormente para avaliação do conhecimento. Após, houve distribuição de material de apoio. Conclusão: verificou-se que há deficiências técnicas e teóricas dos profissionais da Clínica da Família quanto ao atendimento de triagem preconizado pelo Ministério da Saúde.
Apoio da gestão à inovação e bem-estar no trabalho: a percepção dos ativadores de mudanças
Authors: Fragelli Thaís Branquinho Oliveira , Silva Gilmara Hussey Carrara da , Leite João Guilherme Alves Moraes
Published: February 2021

O objetivo foi avaliar a relação entre o apoio e a resistência da gestão à inovação e a relação com o bem-estar no trabalho. O estudo é do tipo correlacional, quali-quatitativo. Participaram uma amostra selecionada por conveniência de 43 servidores, da Secretaria de Saúde do Distrito Federal, inscritos como ativadores de mudanças. Utilizou-se a escala de Bem-estar no Trabalho e dois fatores da Escala de Indicadores de Clima para Criatividade aplicada por meio de plataforma online. Verificou-se que quanto maior apoio, maior o bem-estar. Em contrapartida, maior resistência, menor bem-estar, impactando sobre a percepção de realização no trabalho. Conclui-se que a resistência dos gestores constitui uma barreira para a inovação e, o apoio pode melhorar a produtividade tornando o ambiente positivo, criativo e sobretudo saudável.
Apoio e resistência à mudança: avaliação da implantação do voluntariado organizado em serviços de saúde
Authors: Branquinho Oliveira Fragelli Thaís , da Cruz Silva Cristian
Published: February 2021

Objetivo: avaliar a implantação do voluntariado organizado na Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Foram consultados 16 coordenadores do voluntariado das unidades de saúde. Foi utilizada a Escala de Respostas Comportamentais à Mudança Organizacional complementado por questões abertas. Após a análise dos dados, observou-se a existência de resistência por parte dos diretores das unidades, chefias imediatas e servidores. Conclui-se que o voluntariado agrega ao serviço, porém a comunicação institucional deve ser trabalhada para que ocorra melhor aceitação às mudanças relacionadas à inserção deste profissional.
Palhaçaria como instrumento no desenvolvimento de empatia e da humanização hospitalar em estudantes de Medicina
Authors: Maya Julia Aires Thomaz , Moura Ananda Cristine Amador de , Bolognani Claudia Vicari
Published: February 2021

Objetivo: possibilitar a estudantes de medicina conhecer a importância das humanidades médicas e da humanização hospitalar e desenvolver competências de comunicação e empatia por meio da Palhaçaria. Método: relato de experiência de encontros com o grupo de circo-teatro “Sagrado Riso” acerca de técnicas de Palhaçaria. Resultados: os estudantes de medicina aprenderam sobre competências necessárias a humanização hospitalar, como empatia e competência cultural e interagiram com pacientes internados por meio da Palhaçaria. Conclusão: os estudantes referiram maior entendimento do que é a humanização hospitalar, sua importância no processo saúde-doença e a necessidade de desenvolver empatia.
Rabdomiólise após uso de ácido tranexâmico em paciente portador de angioedema familiar
Authors: Karan Maia Emilie , Casares Marcelino Fernanda , Jacques Sousa de Assis Fernanda Suelen , Ribeiro de Paula Carmen Déa
Published: February 2021

O angioedema familiar, desordem genética com produção exacerbada de bradicinina e edema generalizado, tem sintomas diversos que surgem sem nenhum fator causal. O tratamento consiste no uso de medicações de resgate durante as crises e na profilaxia a curto e longo prazo. Objetivo: relatar o caso de um paciente tratado com ácido tranexâmico, um agente antifibrinolítico, que apresentou elevação de ureia, creatinina e creatina fosfoquinase, recebendo o diagnóstico de injúria renal aguda por rabdomiólise. Após suspensão do medicamento, melhorou a função renal e diminuiu a enzima. Conclusão: a rabdomiólise é um efeito descrito com o uso do ácido épsilon-aminocaproico, mas não do ácido tranexâmico.
Brinquedoteca como forma de humanizar a hospitalização: perspectiva de acompanhantes
Authors: Santos Vinícius Alves Ribeiro , Menezes Kátia Rodrigues
Published: February 2021

Objetivo: Compreender a importância da brinquedoteca na perspectiva dos cuidadores de crianças internadas na clínica pediátrica. Método: Estudo descritivo e qualitativo executado em unidade pediátrica de hospital público do Distrito Federal. Realizada observação participante e entrevistados 13 acompanhantes, sendo feita análise de conteúdo. Resultado: A brinquedoteca é vista como um local de atividades e distração à criança e seu acompanhante, porém, falha no fornecimento de atividades pedagógicas. Considerações finais: A percepção da brinquedoteca apresentada neste estudo potencializa as estratégias que a equipe de enfermagem pode usar para promoção da saúde mesmo em âmbito hospitalar.
Sistema Único de Saúde: Uma visão crítica de sua definição constitucional
Authors: De Azeredo Costa Eduardo
Published: February 2021

O autor apresenta uma visão crítica da formulação do Sistema Único de Saúde (SUS) que julga ter moldado de forma inadequada o desenvolvimento de uma prestação pública de serviços de saúde para a população brasileira. Argumenta que entre os determinantes das dificuldades de então, a integração de líderes do movimento sanitário na coalizão de forças políticas da Nova República e a criação de uma comissão pré-constituinte, na qual o incipiente setor privado tinha assento, impediram de passar a limpo os caminhos que na ditadura promoveram a privatização dos serviços médicos da previdência social. Julga importante uma revisão de algumas reformas sanitárias que ocorreram em outros países do mundo nas décadas de 1970-80, para mostrar a singularidade da brasileira, que na sua opinião abria as portas para as políticas neoliberais na saúde. Finalmente advoga a necessidade de uma reforma do SUS.
Perfil epidemiológico das mulheres atendidas no Programa de Interrupção Gestacional Previsto em Lei do Distrito Federal de 2013 a 2019
Authors: Carioca Zerbini Elen Márcia , Arrais Alessandra da Rocha
Published: February 2021

Objetivo: Este trabalho objetiva descrever o perfil epidemiológico das usuárias do programa de interrupção gestacional prevista em lei do Distrito Federal nos anos de 2013 a 2019. Método: Estudo transversal de estatística descritiva. Dados coletados da amostra de todas as mulheres atendidas no período do estudo. Resultados: Descrição das informações do programa e os dados de abortamento e situações onde a violência ocorreu, os principais autores e os desfechos da gestação. Conclusão: Observou-se um aumento da procura pelo programa e número de abortamentos realizados. Provável consequência do conhecimento dos direitos reprodutivos e a persistência desse tipo de violência na cidade.
Revisitando a História da VIII CNS. As raízes dos dilemas e desafios do SUS.
Authors: Prata Pedro Reginaldo
Published: February 2021

Trata-se de um depoimento pessoal do autor, referenciado em relatórios, boletins e textos manifestos elaborados no âmbito da VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em Brasília em 1986. O texto revisita as plenárias e resoluções da VIII Conferência, ressaltando os movimentos de consenso e dissenso e suas determinações políticas e sociais. Discute o conceito de universalidade na saúde, a proposta de estatização da saúde pública e as dimensões do SUS como Sistema ou como Serviço Unificado de Saúde. Por fim, lança o desafio da possibilidade de construção de um Serviço Estatal de Saúde Unificado, eficaz no acesso e na resolutividade para que a demanda por planos de saúde deixe de existir.
Evaluation of Sarcopenic Obesity in Outpatient Public Health Facilities in Brazil
Authors: Farias Fernanda Bezerra Queiroz , Luz Cássia Regina de Aguiar Nery , Dutra Adriana Haack de Arruda
Published: February 2021

Obese individuals may have increased fat mass and reduced skeletal muscle mass, It’s sarcopenic obesity. Aimed to investigate the possibility of identifying the obese sarcopenic in ambulatories. This was an integrative literature review using articles indexed in Pubmed, Medline/iHA, Lilacs and Scielo databases. Were found 109 articles in healthy adults since 2014 but 20 have been selected. Most obese care is done where there aren’t densitometry to define body composition. A study compared body fat and water by bioimpedance and densitometry and both showed strong correlation. It’s suggested that it’s possible to properly diagnose sarcopenic obese in outpatient units and propose appropriat strategies.
Atendimento odontológico na Atenção Secundária para idosos
Authors: Eustáquio Cardoso da Silva Helbert , Cunha de Oliveira Maria Liz
Published: February 2021

Objetivo: Analisar as potencialidades e as dificuldades do atendimento odontológico de idosos em atenção secundária à saúde no SUS. Método: revisão integrativa de literatura nacional, identificadas nas bases de dados: Scielo, BBO, LILACS, Pubmed e Google Acadêmico. Resultados: De um total de 430 artigos, selecionaram-se nove artigos. Observou-se um número baixo de estudos sobre a atenção secundária em odontologia a idosos, precariedade das condições de saúde bucal, no acesso aos serviços odontológicos e baixa satisfação. Conclusões: Há necessidade de fortalecer as políticas de saúde bucal dos idosos e o acesso aos serviços secundários odontológicos.
Saúde Mental na Perinatalidade: perspectivas de usuárias e profissionais da Atenção Primária à Saúde
Authors: Passos Juliana de Andrade , Arrais Alessandra da Rocha , Firmino Vitor Hugo Nascimento
Published: February 2021

Objetivo: conhecer, a partir das percepções de profissionais de saúde, gestantes e puérperas, como a saúde mental é abordada na assistência pré e pós-natal de uma Unidade Básica de Saúde. Método: Pesquisa-Ação, utilizando-se entrevistas semiestruturadas e observação participante. Os dados foram interpretados a partir da Análise de Conteúdo. Resultados: emergiram três grandes eixos temáticos: percepção dos profissionais sobre atenção à saúde mental na perinatalidade; abordagem aos aspectos psicossociais; expectativas e desafios quanto a inovações na assistência. Conclusões: O maior investimento na educação permanente dos profissionais pode melhorar a atenção à saúde mental materna
Suicídio em idosos residentes no Distrito Federal, Brasil, no período de 2011 - 2015.
Authors: Barros e Silva dos Reis Marcia Cristina , Cunha de Oliveira Maria Liz , Barros e Silva dos Reis Camila
Published: February 2021

Objetivo: Descrever o perfil da mortalidade por suicídio de idosos residentes no Distrito Federal entre 2011 e 2015. Método: Estudo transversal de laudos cadavéricos do Instituto de Medicina Legal e de ocorrências policiais. Resultados: Dos 62 suicídios, 51,6% foi por enforcamento, 54,8% na faixa etária de 60 a 69 anos, 80,6% homens, 40,3% casados, 85,5% cometidos em residências, pela manhã (45,2%). Alcoolemia positiva em 22% dos homens, em 95,5% dos exames toxicológicos realizados, negativos. Depressão relatada em 54% de 50 com informações disponíveis. Conclusão: as taxas de suicídio em idosos são ascendentes, sendo necessário estratégias de enfrentamento nos grupos mais vulneráveis.
Sistema Intrauterino Liberador de Levonorgestrel no tratamento do Sangramento Uterino Anormal: uma Scoping Review
Authors: Caixeta de Andrade Agostinho Silvia , Tavares Adriano Bueno , Tavares Raquel Fonseca Nogueira
Published: February 2021

Objetivo: avaliar a literatura sobre efetividade do Sistema Intrauterino Liberador de Levonorgestrel para o tratamento do sangramento uterino anormal. Método: Scoping Review de artigos extraídos das bases de dados PUBMED, Cochrane e Lilacs, publicados até setembro de 2019. Aplicado o protocolo PRISMA, selecionados dez artigos nos quais o SIU-LNG foi utilizado no SUA. Resultados: o SIU-LNG é uma opção terapêutica custo-efetiva, considerada de primeira linha de tratamento em alguns países. No Brasil, esse medicamento não é disponível no sistema público de saúde. Conclusões: as evidências sugerem que este medicamento pode reduzir a exposição das mulheres tratamentos invasivos.
Rastreio da violência contra gestante durante o pré-natal
Authors: Da Silva Regiane Rodrigues , da Rocha Arrais Alessandra
Published: February 2021

Objetivo: Rastrear a violência contra 178 gestantes do Distrito Federal. Método: Aplicou-se o Abuse Assessment Screen e utilizaram-se os testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Teste T e Mann-Whitney. Resultados: A prevalência da violência na gestação foi de 20,6%. O parceiro íntimo foi o agressor em 75% dos casos. A violência associou-se à raça, coabitação, ter parceiro íntimo, ter filhos, número de gestações, uso de drogas, histórico de violência, medo do parceiro e problemas de saúde. Conclusão: O rastreio da violência deve ser incluído no pré-natal para a identificação de casos e dar visibilidade a este fenômeno, que compromete a saúde da gestante e bebê.
Explorative analysis of relationships among breed, growth traits, prices and sex of sheep using structural equation modeling
Authors: Iyiola-Tunji A. O. , Baba D. , Buba W.
Published: February 2021

The dynamics of factors that cumulate to determine the prices of sheep during festive periods (Eid al-Adha) are known. However, such factors that dictate prices during off-season (non-festivity periods) are not fully known. Structural equation modeling as a multivariate analytical tool is capable of bringing out the latent (hidden) factors responsible for price determination for sheep. Prices, body weight and linear body measurements of 621 sheep of both sexes consisting of Balami, Sudanese, Uda and Yankasa breeds were used to examine relationships among the variables. The sheep were obtained from Unguwa Uku, Dorayi, Kara, Bachirawa, Yankaba, Mariri and Kabara livestock markets in Municipal, Taruauni, Gmale, Nassarawa, Fagge and Dala Local Government Areas of Kano State. Body weights, neck length, back length, leg length, height at wither, loin girth and chest girth were parameters monitored. The data obtained were subjected to generalized least squares (GLS) estimator of a triangular seemingly unrelated regression (SUR) model. Maximum likelihood estimation method of structural equation modelling was used to generate parameter estimates through recursive system with correlated errors (SEM Command Language). Price of sheep is an observed variable while type and body parameters were generated as latent variables. Type as a latent variable had direct relationships with breed, sex and body weight class. Body parameter on the other hand had direct relationships with body weight and all the linear body measurements. The z-values were 2.9 for breed, 2.8 for sex and 2.5 for body weight class, others are 4.6 for birth weight, 1.9 for neck length, 4.1 for back length, 6.8 for loin, 7.4 for chest girth, 8.3 for height at wither and 6.1 for leg length. Simultaneous prediction equations for estimating prices of sheep had been generated for some selected livestock markets in Kano State.
An assessment of goat production practices in jigawa-state
Authors: Ojo O. A. , Buba W.
Published: February 2021

This study evaluated the socio-economic characteristics of goat farmers, their production practices and constraints to production in Jigawa State. Respondents for the study were selected using a two-stage sampling technique. Primary data were collected with the aid of well-structured questionnaire and analyzed using descriptive statistics. The results showed that the majority (73.7%) of the producers are males and most (32.4%) were within the age bracket of 26-35 years, many (39.1%) of them had household sizes of (1-5) and majority of the respondents (53.1%) had informal education. Also, the results revealed that the major constraint to goat production in the study location was lack of initial capital (43.0%), followed by disease and parasites (30.7%), then theft and predators (12.8%). This study recommends that goat farmers should come together and form cooperatives; thereby they could have access to soft loans hence improving production, in terms of medication and capital for investment and expansion.
Effect of calcium sources and particle sizes on performance characteristics, age at first egg and blood parameters of egg type chicken
Authors: Akpiruo C. E.
Published: February 2021

The importance of Calcium to animals in general and egg type chicken in particular has been of interest to researchers for a long time. This interest in calcium varies from the search for the optimal sources of calcium for egg type chicken in their feed, a search for the optimal or ideal calcium in their feed, as well as the influence of calcium (positive and negative) on egg production and metabolism. This study was conducted to evaluate the effect of using different calcium sources (eggshell, limestone and oyster shell) and particle sizes (<1mm, 1-2mm and 2-3.8mm) in the diets of 540, one day old pullet chicks (Nera Black) up to pre - laying phase in a 3 x 3 factorial design consisting of nine dietary treatments. There were 60 birds per treatment replicated thrice with 20 birds each. Three isocaloric and isonitrogenious diets with three calcium particles sizes were formulated for each of the calcium sources totaling nine diets. The experiment comprised of starter (2-9 weeks), grower (10-17 weeks) phase and pre- laying (18-22 weeks) respectively. The levels of oyster shell, limestone and egg shell were adjusted so that the level of calcium in the chick and grower mashes was 1%. Growers mash was also used for pre-laying phase. Data were collected on growth performance, serum calcium, alkaline phosphatase and age at first egg. Diets containing eggshell of particle size <1mm produced birds with the highest (p<0.05) final live weight (523.64g) at the starter phase and also had the best overall live weight (1476.62g) at 17 weeks. Diets that contained eggshell of particle size 1-2mm recorded the highest (p<0.05) value for serum calcium (8.82mg/dl) and alkaline phosphatase (53.55u/l). Birds in this group were the first to start laying. It can be concluded that rapid improvement in growth could be achieved by the inclusion of eggshell of particle size (<1mm) in the diets as the main calcium source and eggshell of particle size (1-2mm) for older pullet to enhance early egg production.
Performance, blood parameters and economic indices of broiler chickens fed graded levels of chestnut (Castenea sativa) phytobiotics as replacement for antibiotics growth promoters
Authors: Dialoke N. G. , Onimisi P. A. , Afolayan M.
Published: February 2021

A feeding trial was conducted to evaluate the performance, serum, lipid, haematology and economic indices of broiler chickens fed diets supplemented with different levels of Chestnut (Castenea sativa) phytobiotic as a replacement for antibiotic growth promoters (AGPs). A total of 300, oneday-old cobb 500 broiler chicks were allotted in a completely randomized design to five dietary treatments each replicated thrice, with 20 chicks per replicate. Chestnutphytobiotics was included at 0, 100, 125 and 150g/100 Kg diet while Oxytetracycline was included at 111g/100kg diet. Data was collected on growth performance, haematology, serum biochemical parameters, lipid profiles and economic indices. All data collected were subjected to analysis of variance and significant differences among treatment means were compared using the Duncan's Multiple Range Test of significance. At the end of the starterphase, result showed that chicks placed on 100g phytobiotics diet had significantly (P<0.05) high final weight and weight gain than other supplemented diets and control. There was significant (P<0.05) differences in the feed conversion ratio. Feed cost per kilogram gain was significantly lower in chicks fed control diet, followed by phytobiotics, however higher feed cost per kilogram gain was recorded for chicks fed diet containing Oxytetracycline. Weight gain was significantly (P < 0.05) higher on oxytetracycline based diet (1783.2g) for finisher phase however, there was an improved values for chicks placed on phytobiotics. Glucose (206.51mg/dL) was significantly higher in treatment diet that contained oxytetracycline. Haematological indices showed that values for white blood cell (91.90x103/μL) and Heterophils (20.63%) were significantly higher in diets containing oxytetracycline than other treatment groups. Values for red blood cell, monocytes, eosinophils and basophils were significantly (P<0.05) higher in broiler chickens fed diets containing 100g phytobiotics . Chestnut phytobiotics reduced the total cholesterol values from 151.13 - 96.55mg/dL when compared to other treatment groups. There were significant(P<0.05) differences in all the villi morphometry parameters measured except for crypt depth. The mean yield cost decreased as the level of phytobiotics increased. In conclusion, supplementation of Chestnut phytobiotics reduced total cholesterol and significantly improved the final weight, weight gain, feed cost per Kg gain and feed conversion ratio for both starter and finisher at 100g/100Kg. Chestnut phytobiotic is therefore a potential replacement for antibiotic growth promoters.