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Prevalência de esteatose hepática não alcoólica na obesidade infantil
Authors: Zaki Isabela Bicalho , Sobral Marcelo Luiz Peixoto , De Lacerda Anna Gabriela Santana , Oliveira Eduarda Sousa , Arruda Fernanda Vieira Lago , Lourenço Lara Lopes , Costa Vitoria Contis
Published: February 2024

O aumento dos casos de obesidade infantil em contexto mundial levou à discussão sobre suas causas e consequências, bem como seu impacto na saúde, visto que apresenta potencial evolução para casos graves. Foi então o objetivo deste trabalho relacionar tal problema de saúde pública com a esteatose hepática, tendo como metodologia científica a revisão bibliográfica de conteúdos técnico-científicos atualizados oriundos de bases de dados de saúde digitais. Concluiu-se    se a partir da revisão realizada, que nos primeiros anos de vida a esteatose hepática em maioria apresenta relação com doenças e síndromes metabólicas, além dos hábitos de vida como ocorre nos casos de adolescentes e adultos. Com relação à esteatose hepática na obesidade infantil, foi identificado alto risco de fibrose ou cirrose, as quais tiveram também aumento de prevalência nos últimos anos, visto que assim como a obesidade apresenta elevação de triglicerídeos, colesterol total, lipoproteína de baixa densidade (LDL), aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT), e alterações na ultrassonografia. Foi vista a eficiência da Ressonância Magnética no seu diagnóstico, mas também que por questões de custo-benefício podem ser utilizadas com segurança a dosagem de Alanina aminotransferase (ALT), a qual está com concentração sanguínea mais elevada em casos de esteatose hepática, e a imagem da Ultrassonografia de fígado. Visto então os impactos negativos de tal patologia, e sua relação com a epigenética apontou-se necessário o implemento de medidas preventivas com mudança de hábitos de vida, como melhor alimentação das crianças e incentivo à prática de exercícios físicos como forma de evitar o sedentarismo.
Identificação e manejo de eventos adversos imunorrelacionados em pacientes com neoplasias hematológicas em uso de imunoterapia
Authors: Victor Joelson Angelo , De Medeiros Ronaldo Augusto , Botelho Jakeline Oliveira , Marques Sinara Silva , Nunes Ana Flávia Silva , Oliveira Lidiane Marha de Souza , Bruno Mona Lisa Menezes , Gomes Andreia Farias
Published: February 2024

A inclusão de novas e efetivas alternativas de tratamento consolidou a imuno-oncologia como pilar terapêutico para o câncer na última década. Apesar da resposta imune antitumoral eficaz induzida por esses medicamentos, eles também bloqueiam os reguladores negativos da imunidade que normalmente são importantes para equilibrar o sistema imunológico. Isso significa que o tratamento pode ser associado a efeitos adversos inflamatórios distintos, conhecidos como eventos adversos imunes ou imunorrelacionados. Este trabalho tem como objetivo identificar o papel dos profissionais de saúde na identificação e manejo de eventos adversos imunorrelacionados em pacientes com neoplasias hematológicas em uso de imunoterapia. Trata-se de uma revisão de literatura feita nas bases de dados LILACS, PUBMED, CINAHL e Scielo, com a amostra final de 6 artigos. Os eventos adversos imunomediados podem potencialmente envolver qualquer órgão/tecido, como o trato gastrintestinal (colite, gastrite, pancreatite, doença celíaca); pele (rash, vitiligo, psoríase, síndrome de hipersensibilidade induzida por drogas); fígado (hepatite); órgãos endócrinos (hipotireoidismo, diabetes, insuficiência adrena); pulmão (pneumonites, derrame pleural, sarcoidose); sistema nervoso (meningite asséptica, encefalopatia, neuropatia periférica); sangue (trombocitopenia, anemia, neutropenia, anemia hemolítica); coração (cardiomiopatia, pericardite) entre outros órgãos corporais. Estes efeitos colaterais secundários são geralmente reversíveis, mas podem levar ao óbito em alguns casos. Como os eventos adversos imunorrelacionados são provavelmente causadas pela exacerbação do sistema imunológico, a imunossupressão temporária é frequentemente necessária. O gerenciamento ideal de eventos adversos imunomediados é baseado ainda, na experiência clínica da equipe assistencial, pois não foram realizados estudos prospectivos para avaliar a melhor estratégia de tratamento desses eventos. Há evidências de que a intervenção precoce reduz sua gravidade e duração.
Prevalência da depressão em idosos institucionalizados no município de Araguari-MG
Authors: Tudela Gabriel Cardoso , Silva Maria Laura Alves , De Resende Mariana Dias , Rodrigues Marina Coury Moreira , Elias Pedro Henrique Arenas , Sousa Vítor Padua , Ludovino Anicesia Cecília Gotardi
Published: February 2024

Sabe-se que o envelhecimento populacional em países em desenvolvimento é problemático, visto a baixa capacidade financeira em conseguir manter estes idosos em um padrão de vida digno. Desta forma, muitos núcleos familiares optam por colocá-los em instituições de longa permanência, fato que pode se tornar em um verdadeiro confinamento para o idoso e levá-lo a transtornos em sua saúde mental. Objetivos: Analisar a prevalência de depressão entre os idosos dos Institutos de Longa Permanência da cidade de Araguari, através da Escala de Depressão Geriátrica - GDS. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional analítico de cunho transversal e quantitativo, envolvendo uma amostra representativa da população de idosos institucionalizados nos Institutos de Longa Permanência São Vicente de Paulo e Abrigo Cristo Rei no município de Araguari-MG. Resultados: A prevalência de sintomas depressivos, medida pela aplicação da GDS, foi elevada, alcançando 51,35%, contrastando fortemente com as estatísticas publicadas pelo IBGE para a população em geral. Conclusão: Este achado sugere que as próprias condições de institucionalização podem estar intimamente relacionadas com a ocorrência de depressão nesta população.
Infecção urinária em gestantes: desafios e estratégias de manejo
Authors: Da Conceição Humberto Novais , Diogo Marina Pezzetti Sanchez , Borges Brunno Rodrigues , Matoso Beatriz Eleonora Bicalho , Dorneles Isabella Alves Barbosa , Siquara Neto Emmanoel de Jesus , Freitas Vinícius Cangussu , Castanheira Melo Paula Paiva
Published: February 2024

Introdução: A infecção urinária (ITU) é caracterizada pela invasão e proliferação de microrganismos patogênicos no sistema urinário, podendo gerar lesões nele. Cerca de 20% das gestantes sofrem dessa infecção, fazendo com que ela corresponda a aproximadamente 15% dos processos infecciosos da gravidez, se tornando um dos mais frequentes na gestação. Nesse sentido, este artigo tem como objetivo discutir acerca da fisiopatologia, dos aspectos clínicos e do manejo da infecção urinária em gestantes. Método: Foi realizada uma uma revisão sistemática realizada por meio de pesquisas nas bases de dados: PubMed e Scielo utilizando os descritores: : “Urinary Tract Infections” AND “Pregnancy” e “Infecção Urinária” AND “Gravidez”. Foram encontrados 2.972 artigos, que foram submetidos aos seguintes critérios de seleção: artigos nos idiomas português e inglês; publicados no período de 2015 a 2024 e que abordavam as temáticas propostas para esta pesquisa, disponibilizados na íntegra. Após os critérios de seleção restaram 21 artigos. Resultados e Discussão: A ITU pode se manifestar como bacteriúria assintomática, cistite e pielonefrite, sendo que na gestante todas as apresentações são obrigatoriamente tratáveis com antibiótico, uma vez que geram diversas complicações para a mãe e para o feto, tais como sepse e anemia materna, parto prematuro, baixo peso ao nascer, morte perinatal, endometrite, corioamnionite e pré eclampsia.  Diante disso, todas as gestantes devem ser triadas durante o pré natal para a presença de ITU e, principalmente da bacteriúria assintomática, uma vez que ela é uma doença silenciosa. O diagnóstico da ITU é feito com base nos sintomas da paciente e exames como cultura de urina e elementos anormais do sedimento, sendo que a cultura irá definir qual antibiótico será usado no tratamento da bacteriúria assintomática e quando a antibioticoterapia empírica falhar na cistite e pielonefrite. Conclusão: A ITU em gestantes, com complicações graves como sepse e parto prematuro, exige abordagem preventiva. Campanhas de conscientização e extensão de protocolos a áreas remotas são cruciais. Assegurar atenção equitativa e ampliar protocolos em contextos desfavorecidos reduz complicações, destacando a importância de esforços coordenados e acesso universal.
Complicações gestacionais associadas a ocorrência da inserção velamentosa de cordão umbilical
Authors: Fernandes Brunna Amaral de Souza Alves , Drachenberg Marina de Angelis Carvalho
Published: February 2024

Objetivo: Identificar por meio da literatura científica sobre diagnóstico intraparto e riscos gestacionais da inserção velamentosa de cordão umbilical. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, por proporcionar uma síntese dos resultados obtidos através de pesquisas publicadas. Para direcionar a pesquisa, adotou-se como pergunta norteadora: “O que a literatura científica dispõe acerca do diagnóstico intraparto e riscos gestacionais da inserção velamentosa de cordão umbilical?" Para construção da pesquisa, a coleta e análise de dados foi realizada através do Portal da Biblioteca Virtual da Saúde e da base de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online via PubMed, através dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Cordão umbilical”, “Mortalidade perinatal” e “Cuidado Pré-Natal” combinados entre si pelo operador booleano AND. Discussão: O cordão umbilical é uma estrutura de fundamental importância na vida intra-uterina ao manter a conexão vascular entre o feto e a mãe. A patologia associada ao cordão umbilical pode acarretar consequências significativas para a morbi-mortalidade perinatal. Diante das literaturas analisadas sobre tal patologia obstétrica, os resultados associaram eventos perinatais adversos em gestações com VCI e os desfechos mais comumente relatados foram mortes neonatais e fetais, baixo peso ao nascer, baixos índices de Apgar, e altas taxas de cesariana de emergência. Conclusão: A patologia do cordão umbilical tem especificidades que a distinguem, sendo que o seu diagnóstico e detecção atempada têm impacto significativo na morbi-mortalidade perinatal.
Síndrome de Miller Fisher: o que você precisa saber sobre essa rara síndrome
Authors: Lopes Monique Cristina Alves , Hilário Marina Nori , Santim Anderson Aparecido , Maia Carolinny Cruvinel , Alencar Samara dos Santos , Borges Silvia Portela , Ferraz Filho José Roberto , Rodrigues Junior Antônio Carlos Ponde
Published: February 2024

Descrever o caso da Síndrome de Miller Fisher, uma variante rara da Síndrome de Guillain-Barré.
A difusão dos conhecimentos de primeiros socorros no ambiente escolar de forma remota em tempos de pandemia: um relato de experiência
Authors: Felipe Carlos Davi Bezerra , Macedo Carlos Henrique Angelim , Carvalho Filho Luis Heustákio Lima , De Souza José Mardeson Alexandre Felipe , Maia Filho Ricardo Avelino Moreira , De Barros Jéssica Magalhães , Dos Santos Ana Gabriela , De Sousa Andreza Hellen Martins
Published: February 2024

No contexto do crescente número de acidentes e de morbidades súbitas no contexto escolar, urge a necessidade de se ensinar o conhecimento sobre primeiros socorros para esse público. Sob esse viés, o projeto Primeiros Socorros na Escola: Formando Cidadãos Ativos na Promoção de Saúde vem levando, por via remota, através de oficinas teórico-práticas e publicações nas redes sociais, informações sobre temas importantes da prática do socorro imediato a professores, servidores e alunos. Tendo conseguido firmar parceria com 5 escolas para desenvolver suas atividades, o projeto tem gerado impacto positivo na agregação da qualidade de vida da comunidade, sendo um importante porta voz na disseminação dos conhecimentos sobre os primeiros socorros. Além, disso o projeto tem proporcionado aos seus participantes refinar o conhecimento na área e, o mais importante, fortalecer o vínculo com a comunidade, contribuindo para uma formação médica mais completa e humana. Destarte a extensão conseguiu cumprir com o objetivo de levar a sociedade conhecimentos específicos sobre a área com uma linguagem adaptada e acessível para que estes possam, quando necessário, lançar mão dessas informações para salvar vidas.
Disfunções musculoesqueléticas, capacidade para o trabalho, qualidade do sono e atividade física em docentes do ensino básico: um estudo transversal
Authors: Gonçalves Micheli Oliveira , Martins Marcos Vinícius Soares , De Camargo Luciana Erzinger Alves , Ludwig Daniel Brustolin , Chao Bárbara Mendes Paz , Martins Hilana Rickli Fiuza
Published: February 2024

Introdução: Professores são uma classe de trabalhadores bastante vulnerável em relação a saúde, que pode ser afetada por fatores ocupacionais e estilo de vida desfavorável consequente as altas demandas de trabalho. Objetivos: Avaliar a prevalência de disfunções musculoesqueléticas, a capacidade para o trabalho, a qualidade do sono e atividade física em docentes do ensino básico. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 18 professores do ensino básico do Estado do Paraná. A coleta de dados foi realizada através do Google Formulários, no qual o participante respondeu a um questionário sociodemográfico e de carreira, além do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO), Índice de capacidade para o trabalho (ICT), Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI -BR) e a prática de atividades física foi avaliada de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS). Foi realizada estatística descritiva por meio de percentual e frequência. Resultados: Todos os professores relataram ocorrência de dor musculoesquelética nos últimos 12 meses, sendo os seguimentos anatômicos mais afetados a coluna lombar, coluna torácica, coluna cervical, ombros, joelhos e tornozelos, a amostra relatou dor de intensidade moderada (6,72±1,67), 61,1% dos professores apresentou capacidade para o trabalho moderada, (55,6%) apresenta qualidade do sono ruim, 33,3% possuem distúrbio do sono e metade dos professores realiza atividade física regularmente. Conclusão: A classe dos professores necessita de investimentos e estratégias organizacionais para a prevenção e promoção da saúde.
The relationship between community violence and mental health symptoms in adolescents: protocol for a systematic review
Authors: Miliauskas Claudia Reis , Junger Washington , Faus Daniela Porto , Da Cruz Valéria Lima , Vallaperde João Gabriel Rega do Nascimento , Lopes Claudia de Souza
Published: February 2024

Background: Mental health diseases are responsible for 16% of the global burden of disease in adolescents. Identifying the main determinants of these disorders in this age group can direct public and political efforts aimed at their prevention. Two previous meta-analyses showed a moderate and positive effect between exposure to community violence and mental health symptoms; however, there are still significant gaps to be addressed. Objectives: To evaluate whether adolescents’ exposure to a higher degree of community violence is associated with a higher risk of internalizing mental health symptoms and to investigate whether degrees of community violence events (victimization, witnesses and heard about) is associated with a higher risk of internalizing mental health outcomes (depression, anxiety and postraumatic stress disorder).  Methods: A systematic review, research question and inclusion and exclusion criteria were developed according to the PEO format. The population consists of adolescents aged 10 to 24 years, the exposition involves individuals who were exposed to community violence, the comparison is adolescents who were not exposed or who were exposed to community violence to a smaller degree, and the outcome consists of internalizing mental health symptoms. Selection, extraction and quality assessment are being performed independently by two researchers. Results: A narrative synthesis will be presented. If possible, a meta-analysis will be performed with subgroup analyses of age, sex, degree of community violence and race. Publication bias will be assessed using funnel plots. This protocol has been registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) - CRD 42019124740.
Transtorno do Espectro Autista: questões relevantes para um estudo bibliográfico
Authors: Mascarenhas Mayara Ricardo de Souza , Pavoni Gabrielle Alves Martins , Pereira Liendew Nery , Marily Sarah Santos Azeredo , De Paulo Enza Morello , Da Silveira Mariana Góes , Lopes Beatriz Ferreira de Azevedo , De Almeida Gabriel Torres Souza , Castaman Bárbara Caroline Zampieron , Reis Iris Lima Guia
Published: February 2024

Os Transtornos Invasivos do Desenvolvimento (TID) são um grupo de transtornos que afetam o desenvolvimento humano em áreas fundamentais, como a cognição, a comunicação e a interação social. O termo “invasivo” significa que esse transtorno afeta profundamente o curso evolutivo na primeira infância, fase marcada por intensos processos de desenvolvimento. De acordo com a mais recente classificação do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), os TID passaram a fazer parte do grupo de transtornos do espectro autista. Neste trabalho, a partir de um estudo bibliográfico, você vai estudar esses transtornos. Inicialmente, vai ver as características mais gerais dos TID, para depois conhecer algumas variações presentes no autismo típico, na síndrome de Asperger e na síndrome de Rett. Em seguida, você vai ver os transtornos invasivos do desenvolvimento sem especificação, que, por suas formas variadas de manifestação, não possuem diagnóstico definido.
Perfil sociodemográfico e clínico de mulheres adultas e idosas com incontinência urinária do Centro de Saúde da Mulher, no município de Ji-Paraná-RO
Authors: Basso Bruna Aparecida Gomes , Sales Clavy Gomes , Paiva Rozeni Tostes , Morais André Luiz de Jesus , Basso Acaçia Carolina Gomes , Arantes Rodrigo Caetano , Bittelbrunn Cleima Coldri
Published: February 2024

Introdução: De acordo com a Sociedade Internacional de Continência (ICS), “a IU é determinada por qualquer perda involuntária de urina, independentemente da quantidade perdida, o que acarreta desconforto social e higiênico”. Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres adultas e idosas com incontinência urinária do Centro de Saúde da Mulher, no município de Ji-Paraná-RO. Métodos: Estudo descritivo do tipo transversal. Através da análise das fichas de atendimentos realizados em 2018 nesse Centro de Saúde, foram separados todos os prontuários das mulheres que apresentavam queixas de incontinência urinária. Dessa forma, foram selecionadas as possíveis participantes, que estivessem na fase da menopausa e pós menopausa que coincide cronologicamente à etapa adulta e idosa, com amostragem total de 578 pessoas. Os dados foram tabulados utilizando o programa Excel para organização das informações colhidas e analisados inicialmente por meio de análise estatística descritiva simples. Resultados: Das 578 mulheres que apresentaram queixas de incontinência urinária durante o atendimento médico no Centro de Saúde Mulher Ceci Cunha em 2018, 175 delas não foram incluídas devido a óbito, doenças, não foram localizadas por desatualização dos dados (telefone e local de residência) ou não quiseram comparecer. O maior grupo se concentra na faixa de 60 a 69 anos de idade (45,6%) e mais da metade da amostra é composta por mulheres residentes na zona urbana (85,3%). As características relacionadas à escolaridade demonstram um nível mais baixo de instrução, onde a maioria tem apenas o ensino fundamental, sendo 52,3% e somente 3,9% delas cursaram o ensino superior. No tocante às comorbidades, 62% da amostra apresenta quadro de hipertensão, sendo cerca de 20% do total associados também à presença de diabetes. Tratando-se das incontinências urinárias, a Incontinência Urinária de Esforço (IUE) a mais frequente, representando 60% dos casos. Além disso, 43 mulheres apresentaram incontinência de urgência e 118 incontinência urinária mista. Conclusão: O resultado dessa pesquisa evidenciou que as variáveis referentes aos aspectos sociodemográficos e histórico ginecológico e obstétrico estão relacionadas às características causais da IU.
The emerging role of GLP-1 analogs in weight control
Authors: Stafi Filho Silvio , Comby Isabeli , Garcez Lorena Rocha , Moreira Thomas Andrade , Braga Thalita de Oliveira , De Miranda Simone Carvalhaes , E Silva Gabriela Alves Bento , Quartezani Thalyson Eduardo Effgen
Published: February 2024

Os análogos do GLP-1 são fármacos que mimetizam a ação do peptídeo semelhante ao glucagon 1, um hormônio que regula o metabolismo da glicose. Esses fármacos foram originalmente desenvolvidos para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2, mas têm sido utilizados em contextos “off-label”, ou seja, para fins não previstos na bula do medicamento, como a perda de peso. Neste artigo, foi realizada uma revisão da literatura sobre os aspectos relevantes dos análogos do GLP-1, como a eficácia, a segurança, os medicamentos mais conhecidos e os efeitos adversos. Mostramos que, apesar dos benefícios desses fármacos, há uma preocupação significativa com os riscos a longo prazo, que ainda são pouco conhecidos, pois esses tratamentos são relativamente  novos e acessíveis no mercado. Entre os efeitos adversos, destacamos quadros depressivos, câncer de tireoide e de pâncreas, e o efeito rebote vivenciado ao interromper o tratamento. Concluímos que é necessário mais pesquisas, mais cuidados e mais atenção à individualidade do paciente. Recomendamos cautela, monitoramento e individualização na tomada de decisão clínica, ponderando os benefícios e os riscos desses análogos.
A jornada do diagnóstico ao tratamento: entendendo o Diabetes Tipo 1 em crianças
Authors: E Silva Luísa Lima de Souza , E Silva Gabriela Lima de Souza , Maia Luísa Cardoso , Santiago Maria Clara Mendes
Published: February 2024

Este artigo de revisão aborda o diagnóstico, tratamento e manejo do diabetes tipo 1 em crianças, destacando a necessidade de abordagens multidisciplinares para otimizar os resultados de saúde. A pesquisa seguiu uma estratégia sistemática para identificar estudos relevantes, incluindo bancos de dados como PubMed e Scopus, com critérios específicos de inclusão e exclusão. Os resultados enfatizam a importância do diagnóstico precoce para prevenir complicações agudas e facilitar intervenções precoces. Além disso, ressalta-se a necessidade de regimes individualizados de insulina e monitoramento contínuo da glicose para manter o controle glicêmico. Os desafios psicossociais associados ao diabetes em crianças são discutidos, destacando a importância do suporte psicológico e educacional integrado ao cuidado clínico. Avanços tecnológicos, como MCG e bombas de insulina, mostraram melhorias significativas no manejo do diabetes. A conclusão reitera a necessidade de uma abordagem holística no tratamento do diabetes tipo 1 em crianças, incluindo diagnóstico precoce, tratamento individualizado, uso de tecnologias avançadas e apoio psicossocial contínuo. Pesquisas futuras devem se concentrar em estratégias de prevenção, novas terapias farmacológicas e integração de tecnologias digitais para melhorar ainda mais os resultados de saúde e a qualidade de vida.
Esclerite anterior necrosante pós-cirúrgica: relato de caso
Authors: Alves Abel Mendonça , Bitencourt Frederico da Silva , Viana Taynne da Silva
Published: February 2024

A incidência geral de necrose escleral após as cirurgias são baixas, com taxas mais altas associadas ao uso adjuvante de mitomicina C e se o fechamento conjuntival não foi realizado. Os autores apresentam um caso de esclerite necrosante após cirurgia, com objetivo de revisão do adequado manejo inicial desses casos.
Analysis of anatomical variations in the frontal and maxillary sinuses and their relevance in dentistry
Authors: Bergo Beatriz Rezende , Oliveira Isabella Garcia , Carneiro Letícia Silveira , Carvalho Romayla de Andrade , De Andrade Ana Luiza Dias Leite
Published: February 2024

Introduction: Paranasal sinuses can be defined as air-filled cavities lined with mucosa. Although there is a limited number of previous studies that have addressed the relationship between anatomical variations in these sinuses and dentistry, it is essential to emphasize the significance of morphofunctional knowledge of the maxillary sinus (MS) and frontal sinus (FS) for various dental specialties. Objectives: To investigate and analyze anatomical variations in selected paranasal sinuses (MS and FS) from the embryonic period to advanced age, and to correlate them with their diverse applications in dental practice. Methods: Electronic databases PubMed, Lilacs (via Bvsalud), and Scielo were consulted using the descriptors: "anatomical variation," "maxillary sinus," "frontal sinus," "dentistry," and their English counterparts. Initially, a total of 334 published articles were found, and after reading the abstracts and applying inclusion and exclusion criteria, 19 articles were analyzed. Results: The main morphological variations found included changes in dimension, number, characteristics of septations, and physiological pneumatization, which vary with age, sex, and facial sides. Among the dental implications, notable aspects include associated pathologies, techniques for maxillary sinus elevation in implantology, craniofacial profile relationships, connections with orthodontics and forensic dentistry, imaging techniques, and general surgical treatments. Conclusion: The literature reviewed suggests that the morphology of the sinuses analyzed directly influences dental practice, contributing to the improvement of clinical, forensic, surgical, and other procedures. However, studies involving the subject matter are still scarce, thus requiring further investigations.
O impacto e abordagem nutricional aos pacientes em cuidados paliativos internados em um hospital de referência a Covid-19 durante vigência da pandemia
Authors: Nascimento Hadassa Gabrielle Silva , Costa Uyara Correia de Lima , De Melo Karolayne Gomes , De Aguiar Gisele Barbosa , Cysneiros Graziele Fonseca , De Araújo Janaína Gabriela Coêlho
Published: February 2024

Os cuidados paliativos podem ser definidos como uma abordagem que melhora a qualidade de vida de pacientes e seus familiares, que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a vida. A conduta nutricional adequada para esses pacientes envolve o respeito às decisões requeridas pelo paciente e/ou família e os princípios da bioética. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, do tipo relato de experiência. Os pacientes em cuidados paliativos foram acompanhados pelo serviço de nutrição de um Hospital de Referência à COVID-19 no estado de Pernambuco. O atendimento nutricional era realizado durante o período de internamento diariamente à beira leito considerando a patologia de base. Durante a pandemia da COVID-19 observou-se um aumento no número de pacientes elegíveis aos Cuidados Paliativos, assim, uma equipe multiprofissional foi criada com o intuito de garantir a não implantação de medidas fúteis, o conforto, o acolhimento aos familiares para que um desfecho clínico sem sofrimento ocorresse, seja ele a alta ou óbito. O nutricionista inserido na equipe multiprofissional de Cuidados Paliativos deve carregar dentro de si que o paciente é um ser biográfico, que tem sua história de vida, reações emocionais, relações sociais, culturais e alimentares que devem ser levadas em consideração no plano de cuidado, demonstrando ética e respeito com o indivíduo.
Perfil epidemiológico dos casos de Sífilis adquirida em Alagoas, no período de 2017 a 2021
Authors: De Oliveira Angélica Camilo , Mourão Vitória Rêgo Melo , De Araújo Mariana Roldão , Lima Danielle Ferreira , Tenório Emanuelle Costa Pereira Tavares , Dos Santos Morgana Fernandes , Santos Tatiane da Silva , Pol-Fachin Laércio
Published: February 2024

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível que acomete com exclusividade a espécie humana. Em 1905 foi descoberta pelos pesquisadores Schaudinn & Hoffmann a bactéria Treponema Pallidum que é o agente etiológico da doença. Atualmente, a patologia é considerada um grande problema para a saúde pública. Objetivo: compreender o perfil epidemiológico dos casos de sífilis adquirida no estado de Alagoas, no período de 2017 a 2021. Metodologia: trata-se, portanto, de um estudo epidemiológico descritivo de caráter transversal e quantitativo.  Os dados referentes aos casos de sífilis adquirida no estado de Alagoas, no período de 2017-2021, foram coletados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e do DATASUS, departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil. Como variáveis, foram apontadas: sexo, faixa etária, raça, escolaridade e critério diagnóstico. Resultados e Discussões: o número total de casos notificados de sífilis adquirida no estado de Alagoas no período de 2017-2021 foi de 1790.  A análise dos dados do Sinan corrobora com os achados da literatura. A prevalência de registros entre os indivíduos do sexo masculino, faixa etária dos 20-39 anos, ensino básico incompleto, raça parda. O critério laboratorial foi o mais utilizado para o diagnóstico da infecção pelo Treponema Pallidum por ser de fácil acesso e rápido na confirmação. Conclusão: desse modo, torna-se evidente que as estratégias de tratamento e de prevenção, voltadas para o combate da doença, devem abordar não apenas, mas principalmente, esse grupo de risco.
Otorreia aguda e crônica: definição, classificação e diagnóstico
Authors: Varão Laryssa da Silva , Nogueira Vitoria Saraiva , Do Amaral Bruno Jabur Ferreira , Nunes Francisco Ramon Silva , Lima Luis Otávio da Silva , Azevedo Filho Renato Borges , Nascimento Yago Nogueira , Ataide Camila Bravin , Gallert Beatriz do Nascimento , Nunes Livia Maria de Sousa , De Azevedo Vilma Rezende , e Silva Camila Redley Vasconcelos , Gratao Maria Fernanda Vaz
Published: February 2024

A otorreia é classificada como um corrimento líquido seroso de saída do canal auditivo. Os pacientes com otorreia, comumente, relatam a saída de secreção pela orelha. É importante questioná-los sobre alguns itens que serão expostos neste artigo, os quais caracterizarão o tipo de otorreia e qual a conduta a ser orientada a partir desta classificação. Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter exploratório, havendo coo base teórica Google Acadêmico, Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed e Scielo, para elaborar o presente artigo, que contribui para os objetivos pré-estabelecidos.
Uso e manejo da pressão contínua nas vias aéreas: uma revisão integrativa da literatura
Authors: Da Silva Rodrigo Lemos , Capeloni Jose Roberto Bentes , Dezincourt Alexandre Vasconcelos , Da Silva Fábio Palma Albarado , Fernandes Giovana Gomes , Do Amaral Naiade de Oliveira , Oliveira Camila Araujo , Rodrigues Fabiola Vasconcelos da Silva
Published: February 2024

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é considerada hoje importante problema de saúde pública. Na ausência de diagnóstico ou quando não tratados, os pacientes portadores da referida condição apresentam um impacto significativo e permanente na sua qualidade de vida com redução da função cognitiva. Bem como, há elevada taxa de morbimortalidade relacionada a enfermidades a exemplo da hipertensão arterial sistêmica, do infarto agudo do miocárdio e do acidente vascular encefálico. A fisiopatologia da SAOS envolve as vias aéreas superiores durante o sono. Os principais fatores contribuintes são anatômicos obstrutivos como hipertrofia adenoamigdaliana, hipertrofia de base de língua e massas cervicais, além de alterações neuromusculares, distribuição de gordura na região cervical ou a associação dessas condições. O tratamento padrão ouro para a SAOS, sobretudo nos casos leves a graves e nos pacientes sintomáticos é o CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas), que é uma abordagem terapêutica não invasiva, fácil de usar e eficaz. Quando bem adaptado a esse tratamento, o paciente apresenta melhora significativa na sua qualidade de vida, com diminuição da sonolência diurna e redução do risco cardiovascular. Logo, a adesão ao tratamento é crucial no manejo dessa síndrome e depende diretamente do envolvimento do paciente.
Depressão em idosos submetidos à Hemodiálise: uma revisão sistemática
Authors: Berdichevski Eduardo Herz , De Oliveira Naira Miranda , Chibebe Junior José , Monaco Thiago de Oliveira
Published: February 2024

A depressão atinge 3,8% da população mundial e 5,7% dos adultos com mais de 60 anos. Os transtornos depressivos aumentam a morbidade, a mortalidade, e comprometem a qualidade de vida. Da mesma maneira, a doença renal crônica é um problema de saúde pública mundial. Com uma prevalência global de cerca de 9%, é também muito prevalente na população idosa, com alto impacto na qualidade de vida, incluindo na saúde mental. Assim, o objetivo desta revisão sistemática é analisar os dados publicados acerca da prevalência de sintomas depressivos em pacientes idosos submetidos à hemodiálise, de maneira a contribuir para o entendimento e otimização do manejo dessa comorbidade em pacientes renais crônicos geriátricos. Foram analisados estudos publicados entre 2010 e 2021 originalmente em língua inglesa, tendo como referência a bases de dados PubMed (National Library of Medicine), utilizando-se as seguintes combinações de palavras-chave (Mesh Terms): older people or elderly and dialysis or dialytic and depression symptoms or depression. Foram excluídos os artigos que não avaliaram depressão nos pacientes, que não incluíram pacientes em diálise, ou que não incluíram pacientes idosos. Foram incluídos, após a análise,13 estudos. Nestes, verificou-se que a presença de sintomas depressivos é prevalente na população geriátrica em tratamento dialítico, independente do tempo de tratamento dialítico e modalidade proposta. No entanto, os estudos apresentam fragilidade metodológica, requerendo estudos com validação de uma escala para avaliação de sintomas depressivos nesta população.
Bioabsorbable pins at the knee - normal imaging findings and complications
Authors: De Oliveira Felipe Alves
Published: February 2024

The traumatic and non-traumatic osteochondral lesions of the knee can be surgically repaired with osteochondral fragment fixation, and bioabsorbable materials have been facing a strong increase in their use for this purpose in recent years.  They have specific biomechanical and biological behavior after implantation, which depict normal and abnormal imaging findings on follow-up diagnostic imaging. This article will discuss these and other imaging findings, important to predict implant failure leading to poor evolution and associated complications.
Crimes ambientais em animais selvagens: retrospectiva 2015 a 2019
Authors: Pollo Renan Lucas , Teixeira Carlos Roberto , Modolo José Rafael
Published: February 2024

O Tráfico de Animais, no Brasil, tem ganhado amplo terreno, representando atualmente o total de 15% dos valores movimentados internacionalmente. Essas práticas ilícitas de exploração retiram mais de 38 milhões de espécies dos seus habitats naturais anualmente. Assim, o presente trabalho busca contextualizar se os problemas crônicos, enfrentados transnacionalmente, confirmam-se de forma isolada, autônoma ou fragmentada nos municípios, buscando antever o aumento da violência social local. Objetivou-se levantar dados de crimes ambientais em animais silvestres nas cidades de São Manuel/SP e Botucatu/SP, por meio de análises quali-quantitativas das ocorrências na Polícia Ambiental de Botucatu entre 2015 à 2019, buscando identificar: prevalência, tipos de crimes cometidos, idade e sexo dos autuados, total de denúncias realizadas, quantitativo de animais apreendidos e projetos de educação ambiental realizados pela polícia. Foram analisados 680 registros para o estudo, identificando 18 artigos da legislação ambiental aplicados. Concluiu-se: o sexo masculino é o que mais comete crimes, com média de idade dos autuados em 53,55 anos para São Manuel e 51,88 anos para Botucatu. Sequenciadas as prevalências, constatou-se pelas casuísticas os mesmos problemas enfrentados nacionalmente também a nível municipal, além de detectar-se um “Top3” dos crimes mais ocorridos nestas localidades e as causas diretas e indiretas que se correlacionam para os crimes registrados.
Caracterização de rizobactérias associadas ao pinhão-manso (Jatropha curcas L.) por análise metagenômica
Authors: Machado Paula Cristiane , De Andrade Paulo Henrique Marques , Matheucci Junior Euclides , Carazzolle Marcelo Falsarella , De Carvalho Lucas Miguel , Da Cunha Anderson Ferreira , Lacava Paulo Teixeira
Published: February 2024

O pinhão-manso (Jatropha curcas L.) é uma planta arbustiva de ciclo perene, pertencente à família das Euforbiáceas, originária da América Central e atualmente vegeta espontaneamente em diversas regiões do planeta. A rizosfera é a zona de contato entre o solo e as raízes das plantas, sendo um importante nicho microbiológico. Esta composição das comunidades microbianas que colonizam a rizosfera é influenciada principalmente pelas espécies de plantas e características do solo. Na interação planta-microrganismo, são encontradas bactérias atraídas por secreções exsudados das raízes e algumas dessas são denominadas de rizobactérias. Essas bactérias são consideradas promissoras para as áreas agrícolas e industriais. Diversas pesquisam buscam conhecer a diversidade e a distribuição dessas comunidades microbianas bem como o seu potencial biotecnológico. Neste estudo objetivou-se caracterizar e comparar a diversidade da comunidade bacteriana de solo rizosférico de pinhão-manso provenientes de três tratamentos: não irrigada/sequeiro, irrigação por gotejamento e irrigação por pivô, mostrando a abundância relativa dos principais grupos bacterianos presentes nesses tratamentos. No amplo nível taxonômico, foi possível identificar nas amostras, sequências dos filos de Acidobacteria e Chloroflexi, 4 ordens (Acidimicrobiales, Chthoniobacterales, Gaiellales e Rhodospirillalese), 7 famílias (Solibacteraceae, Chitinophagaceae, Acidobacteriaceae, Tepidisphaeraceae, Nitrosomonadaceae, Gemmatimonadaceae e Xanthobacteraceae e 8 gêneros (Acidothermus, Bacillus, Bradyrhizobium, Bryobacter, Reyranella, Sphingomonas, Steroidobacter e Variibacter. Os resultados demonstram que não houve aumento significativo de diversidade em nenhum tratamento avaliado. No entanto, a riqueza de espécies foi aumentada nas áreas de gotejamento e pivô quando comparadas com a área não irrigada. Os grupos bacterianos que se diferenciaram significamente entre o tratamento irrigados por pivô e o tratamento sequeiro são o gênero Bryobacter e o Filo Chloroflexi. Os resultados mostraram que o tratamento irrigado por gotejamento é a mais distante de todo o grupo, enquanto que as áreas de pivô e sequeiro apresentaram similaridade entre si.
The Ethnic People of Assam: A Study of their Historical Background and Multicultural Features
Authors: Vijayakumar B
Published: February 2024

Culture is all about people. Culture includes a group’s history, tendencies, characteristics, knowledge lineages, ways of life, social structure, language, food, music, and beliefs. The culture of any particular society cannot develop overnight. It is very difficult to pinpoint the exact date of its origin. It takes hundreds of years for a culture to establish itself. The word culture is derived from the Latin word ‘cultura’. Understanding culture is like trying to understand people and their varied perspective towards life. When we examine the historical evolution of Assamese culture, we can see that the rich culture of Assam has many elements and a long history across centuries of migration and settlement. To acquire knowledge about Assamese culture it is necessary to first study its history. How did Assam become home to various ethnic groups originating from south and Southeast Asia? How did the amalgamation of various ethnic group cultures inhabit the state of Assam result in the formation of a composite culture in the region? This article explains the historical background of the ethnic groups living in Assam, one of the north-eastern states of India, and their multi-cultural features.
Paththuppaattu in Classicism View
Authors: Sankar M
Published: February 2024

Government of Tamil Nadu established the classical character of Tamil. Tamil Language is ancient; Rich in many literary grammars; The classical merit of Tamil has been proved by the collaboration of various scholars as traditional. Today 41 texts are listed by the Government of Tamil Nadu as classically deserving. Decimals have a unique, special place in that list. Because kings or vultures are the leaders of the song. The researcher is of the opinion that the texts (Ten Idylls) must have been song by royal poets. Nevertheless, the tenth is a repository of ancient Tamil culture, both internal and external. This article seeks to explore Ten Idylls by presenting an explanation of classics and classical qualifications.
Vazhga Vazhga – The Root of Caste and the Indigestible Change of Time
Authors: Muthupandi V.
Published: February 2024

In his very first novel (Koveru Kazhuthaigal, 1994), he became an inescapable personality in modern Tamil literature. Within a year of the novel’s release, there was a lot of buzz. At a time when Dalit literature, Dalit culture and Dalit politics were the subject of debate, Kriya published the novel ‘ Koveru Kazhuthaigal ‘. Raj Gouthaman has made a scathing and critical comment on this novel in his book ‘Poi-Abhatham - Vunmai. However, it is worth noting that even today this novel is nearing a quarter of a century in publication. No matter what form we write in the form of a short story, a short novel, a novel, every one of his works contains a story about a life that we generally miss. He can continue to write at the centre where he works as a teacher. Koveru Kazhuthaigal (1994), Arumugam (1999), Sedal (2006), Engade (2015), Chellathapanam (2018), and Ippothu Uyirodu Irukiren (2022). In particular, it is more appropriate for him to refer to the characters themselves, not the characters in his writings. Each of the protagonists will emerge as the representative of the community. Therefore, this article is to examine the short novel ‘Long Live’ of the Centre, which has emerged as a political copy.
Calculation of The Effects of Fly Ash in Concrete Samples Used as Construction Materials on Radiation Shielding Efficiency Using EGS4 Code
Authors: YILMAZ BAYRAK Esra
Published: February 2024

The aim of this study is to determine the effects of reducing cement and replacing it with fly ash in concrete samples used as construction materials on the radiation shielding efficiency. The radiation shielding effect of concrete samples was determined using the EGS4 code. By contrasting the outcomes with XCOM data, theoretical discussion was conducted. At gamma ray energies between 59.5 and 1332 keV, the mass attenuation coefficients (μ/ρ) of concrete samples mixed with fly ash were theoretically investigated using WinXCOM and EGS4. Then, several shielding parameters, including mean free path (MFP), half value layer (HVL), radiation protection efficiency (RPE), effective atomic number (Zeff), and gamma-ray kerma coefficients (kγ), were found using the mass attenuation coefficients. It has been noted that the parameters governing radiation shielding performance of concrete samples used as building materials are altered when cement is reduced and fly ash is substituted.
Verordnete Prüfung. Gesetzliche Vorgaben zum Abitur und zur Prüfung im Fach Deutsch (Bayern, Preußen und West-Berlin)
Authors: Reh Sabine , Löwe Denise , Engelhardt Kerrin v. , Eiben-Zach Britta , Lorenz Marco
Published: February 2024

Für die Untersuchung des Abiturs und seiner praktischen Ausgestaltung im historischen Wandel ist es grundlegend, die Entwicklung der gesetzlichen Rahmenbedingungen und Regelungen sowie der administrativen Bestimmungen nachvollziehen zu können. Obgleich immer wieder in der einschlägigen Forschung auf einige zentrale Gesetzestexte Bezug genommen wird, steht eine übergreifende Darstellung und Analyse der in dieser Geschichte zum Tragen kommenden Prinzipien und Tendenzen der Gestaltung dieser wichtigen Schulabschlussprüfung ebenso aus wie eine umfassende und die Historizität der Prüfungsform abbildende Sammlung der relevanten Regelungen. Dies soll im Folgenden anhand der entsprechenden Gesetze und Verordnungen vergleichend aufgezeigt werden, die zwischen 1788 und 1945 für Bayern und Preußen und zwischen 1945 bis 1972, also bis zum Inkrafttreten der Verordnung über die Reform der gymnasialen Oberstufe, für Bayern und – nach dem Ende des Landes Preußen – für West-Berlin galten. Im Anhang wird die diesem Beitrag zugrunde gelegte Sammlung von Gesetzen, Verordnungen und Durchführungsbestimmungen zum Abitur ausführlicher beschrieben. (DIPF/Orig.)
Ritualisierte Bürokratie. Die Papiertechnologien der Reifeprüfung
Authors: Engelhardt Kerrin v.
Published: February 2024

Die Abiturprüfung war eine soziale Interaktion zwischen Prüflingen und Prüfenden im Rahmen des staatlichen Berechtigungswesens. Sie wurde seit dem 19. Jahrhundert zeitlich durch Ablaufpläne festgelegt, räumlich auf die territoriale Verwaltungseinheit und das Schulgebäude beschränkt und aktenförmig dokumentiert. [...] Die dabei gebildeten Prüfungsakten sind Artefakte der Reifeprüfung. Für jede Klasse, die die Prüfung ablegte, wurde eine neue Akte angelegt. Gesetzlich war den Schulen eine Aufbewahrungspflicht für ihre Prüfungsakten auferlegt. Das bedeutete, dass jede Schule ein eigenes Archiv einrichtete. Im Allgemeinen endete diese Verpflichtung nach einem bestimmten Zeitraum, mancherorts aber verblieben die Akten an Ort und Stelle und bilden auf diese Weise heute ein eher ungenutztes Speichergedächtnis der jeweiligen höheren Schule und ihrer Prüfungen. Welche sozialen Praktiken, die durch Routiniertheit, das damit verbundene implizite Wissen und den Rückgriff auf kollektiv geteiltes Wissen bestimmt sind, mit diesen Akten-Artefakten verbunden waren, soll mit diesem Beitrag in den Blick genommen werden. (DIPF/Orig.)
"Der Gedankenführung fehlt logische Straffheit" – Technik als Fluch. Einblicke in Abituraufsätze aus dem Jahr 1953
Authors: Kämper-van den Boogaart Michael , Reh Sabine
Published: February 2024

Diskurse über Technik prägten als „Schlüsseldiskurse“ die Nachkriegszeit und die 1950er Jahre in Deutschland (Kurig 2015, S. 380). […] So sehr die Technikdiskurse in den 1950er Jahren insgesamt doch von einer skeptischen Haltung der Technik gegenüber oder gar einer technikfeindlichen Haltung geprägt waren, so wenig gingen sie dennoch darin auf. Technikkritische Positionen entsprachen dem nach 1945 immer noch bzw. erneut herrschenden gymnasialen, traditionell „neuhumanistisch“ geprägten Bildungsverständnis, wie es etwa der Philologenverband repräsentierte. […] Allerdings galt das nicht durchgehend und auch in pädagogischen Diskussionen wurden seit der zweiten Hälfte der 1950er Jahren gegenüber Technik und der Arbeitswelt offenere Positionen formuliert. Genau aus diesem Grunde eignete sich das Motiv der „Technik“ mit seinen Ambivalenzen so sehr gut als Feld, in dem eine „reife“, eine abwägende Haltung durch die gymnasiale Elite eingeübt werden konnte. So soll hier die These vertreten werden, dass die unzähligen Besinnungsaufsätze zum Thema „Technik“, die sich in den Aufgabenstellungen für den Abituraufsatz spiegeln, nicht einfach nur kulturkritische Positionen reproduzierten, sondern dass das Schreiben über Technik vielmehr in der Form des Besinnungsaufsatzes, in dem es um Abwägung ging, einem konservativen Pragmatismus vorarbeitete bzw. diesem der Weg bahnte. (DIPF/Orig.)
Un indigenista argentino: trayectoria político-intelectual y representaciones de alteridad en la obra de Ricardo Rojas
Authors:   , Rivara Lautaro
Published: February 2024

La tesis trata sobre las representaciones de la subalternidad indígena presentes en la extensa obra del intelectual argentino Ricardo Rojas, considerado aquí como la figura más emblemática de uno de los momentos o etapas en que se divide la historia de la discontinua y poco estudiada tradición indigenista argentina. Sin desconsiderar al Rojas nacionalista o al Rojas historiador de la literatura (acaso los enfoques más habituales adoptados por la bibliografía crítica), el trabajo se relaciona, ante todo, con la tematización de un Rojas indigenista.