bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Hiperplasia prostática benigna - uma revisão abrangente sobre epidemiologia, fatores de risco, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, classificação e estadiamento, tratamento, perspectivas futuras e pesquisa em andamento
Authors: Barroco Arthur Vieira , Borges Bernardo Tardin Fragoso , França Breno Paiva Lemos Galvão de , Niederauer Christopher Barros , Cabral Lucas Ruela Salvarani , Mateus Mayara Carvalho , Santos Matheus Oliveira dos , Paulo Júlia Carvalho de , Papadimitropoulos Vassiliki Emanuel
Published: April 2024

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição comum em homens mais velhos, afetando significativamente sua qualidade de vida. Sua prevalência aumenta com a idade, sendo mais comum após os 50 anos. Fatores de risco incluem idade avançada, histórico familiar e etnia, com homens afrodescendentes tendo maior probabilidade de desenvolver a condição. A fisiopatologia da HPB envolve o crescimento benigno da próstata, resultando em obstrução do fluxo urinário e sintomas irritativos e obstrutivos. Manifestações clínicas da HPB variam desde sintomas leves a graves, incluindo dificuldade em urinar, aumento da frequência urinária, noctúria e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. A investigação clínica geralmente inclui a avaliação dos sintomas do paciente, exame físico e testes de função renal. O diagnóstico laboratorial pode envolver testes de urina, PSA (antígeno prostático específico) e estudos de imagem, como ultrassonografia e ressonância magnética. A classificação da HPB pode ser baseada na gravidade dos sintomas, usando escores como o IPSS (Índice Internacional de Sintomas Prostáticos). O estadiamento da doença pode ser determinado pela extensão da obstrução do trato urinário e pela presença de complicações. O tratamento farmacológico da HPB geralmente envolve o uso de alfa-bloqueadores e inibidores da 5-alfa-redutase para aliviar os sintomas e reduzir o tamanho da próstata. Em casos graves ou refratários, o tratamento cirúrgico, como a ressecção transuretral da próstata (RTUP) ou a prostatectomia aberta, pode ser necessário para remover o tecido prostático aumentado e restaurar o fluxo urinário adequado. Por fim, perspectivas futuras para o tratamento da HPB incluem o desenvolvimento de terapias mais direcionadas e menos invasivas, como a terapia com laser e embolização prostática. A pesquisa em andamento está explorando novos alvos moleculares e abordagens terapêuticas para melhorar os resultados e reduzir os efeitos colaterais do tratamento da HPB.
Úlcera péptica - uma revisão de literatura
Authors: Lisboa Maria Gabriela , Marinho Carolina Nascimento , Vilela Gabriele Ferrari , Pereira Daniel Assis , Silva Pedro Henrique Fleury da
Published: April 2024

A úlcera péptica (UP) é uma condição gastrointestinal caracterizada pela formação de feridas abertas no revestimento do estômago ou do duodeno. Suas causas e fatores de risco são diversos, envolvendo principalmente a infecção pela bactéria Helicobacter pylori, o uso prolongado de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, e o consumo excessivo de álcool. O estresse e o tabagismo também podem contribuir para o desenvolvimento da úlcera. O diagnóstico geralmente envolve uma combinação de história clínica, exame físico e testes diagnósticos, como endoscopia digestiva alta e testes para detecção do H. pylori. O tratamento visa aliviar os sintomas, promover a cicatrização das úlceras e prevenir recorrências. Isso pode incluir o uso de medicamentos como inibidores da bomba de prótons, antibióticos para erradicar o H. pylori e agentes protetores da mucosa, além de mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos irritantes, reduzir o estresse e parar de fumar. No entanto, se não tratada adequadamente, a UP pode levar a complicações graves, como hemorragia gastrointestinal, perfuração da parede do estômago ou duodeno e obstrução do trato digestivo devido à formação de cicatrizes. Essas complicações podem exigir intervenção médica urgente, como transfusão de sangue, cirurgia para reparo da perfuração ou remoção da área afetada. O prognóstico geralmente é bom com o tratamento adequado e mudanças no estilo de vida. No entanto, a recorrência da úlcera é comum, especialmente se os fatores de risco subjacentes não forem controlados. Portanto, é importante seguir as orientações médicas e adotar medidas preventivas para manter a saúde gastrointestinal e evitar complicações futuras.
Lesões autoprovocadas e suicídio em adolescentes na cidade de Salvador, Bahia entre os anos de 2009 e 2023: um estudo ecológico
Authors: Batista Anelise Freire D’Aguiar Araújo , Lopes Andressa de Araújo , Oliveira Hirom Barreto de , Silva João Vitor Gonçalves , Martinez Victor Duran Paranhos , Ferraz Lucas Sousa
Published: April 2024

Introdução: Os índices de suicídio e lesões autoprovocadas tem crescido exponencialmente no Brasil e no mundo, tornando-se uma importante questão de saúde pública. Nesse cenário, chama atenção o aumento do número de notificações entre os jovens, sendo a parcela da população brasileira que tem apresentado a maior curva de crescimento. Diante do caráter multifacetado inerente à ideação autolesiva, destacam-se, entre os adolescentes, fatores como impulsividade, isolamento social, insatisfação com imagem corporal, desentendimentos com colegas, bullying, influência das mídias digitais, ruptura de relacionamentos afetivos e mau desempenho escolar, elementos característicos dessa faixa etária. Assim, a realização do estudo acerca do perfil epidemiológico das notificações envolvendo situações de autolesão e suicídio é de fundamental importância, tornando possível a identificação e intervenção tempestiva nos adolescentes em situação de risco. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e o comportamento do número total de notificações por lesão autoprovocada e suicídio entre adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, na cidade de Salvador, Bahia, nos anos de 2009 a 2023.  Métodos: Estudo ecológico de série temporal realizado a partir de dados epidemiológicos obtidos das notificações disponibilizadas no Sistema de Informação da Saúde (SIS) e Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e pela Subcoordenadoria de Informação em Saúde (SUIS) da Diretoria de Vigilância em Saúde (DVS) da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Salvador, Bahia. Os dados foram coletados em 2023, porém retratam as notificações referentes ao período entre 2009 a 2023. Resultados: Nesse período, foi verificada uma tendência de crescimento do número de lesões autoprovocadas e suicídios na população jovem de Salvador, Bahia, demonstrando a vulnerabilidade do adolescente às questões biopsicossociais que contribuem para os desfechos analisados. Conclusão: A progressão do número de casos, a etiologia multifatorial e a existência de sinais de alerta que costumam preceder a consumação da intenção autololesiva tornam imperiosa a necessidade de fortalecimento do sistema de notificação compulsória, atualmente subnotificado, bem como reforçam a importância da atuação interdisciplinar e preventiva entre os jovens, sobretudo aqueles com fatores de risco associados.
Avaliação de preditores de morbimortalidade intra-hospitalar em pacientes submetidos a cirurgias de urgência e emergência
Authors: Mundim Neto Joaquim Pedrosa , Lopes Quétilan Silva , Carneiro Suzana Alves Mundim
Published: April 2024

Segundo dados da OMS, 254 milhões de cirurgias são realizadas por ano no mundo. Destas, cerca de 7 milhões de pacientes sofrem alguma complicação pós-operatória e um milhão morre. As cirurgias de urgência e emergência são identificadas como preditores independentes de mortalidade e a assistência perioperatória é fundamental para o bom desfecho clínico do paciente. Esse estudo propôs caracterizar a população submetida a esse tipo de procedimento no HC-UFG e identificar fatores clínicos e cirúrgicos associados a maior mortalidade no período transoperatório até o sétimo dia pós-operatório. Trata-se de um estudo analítico, prospectivo. Os dados foram obtidos através da revisão do prontuário dos pacientes e das fichas de anestesia impressas. Na avaliação de complicações pós-operatórias, foi utilizada a escala Postoperative Morbidity Survey, desenvolvida e validada para tal finalidade. 71 pacientes foram acompanhados, com idade  41,7 +/- 24,5 anos. 42,2% possuíam alguma situação de risco pré-operatória. A presença de complicações  foi observada em 40,8% e 8,4% vieram a óbito. Anemia (odds ratio [OR] 16,0, p < 0,05), cirurgia de grande porte (OR 13,3, p < 0,05), insuficiência renal aguda ou crônica agudizada (OR 16,8, p < 0,05) e sepse (OR 0,5, p < 0,05) foram significativos para a ocorrência de complicações. Tais resultados podem refletir a alta complexidade dos pacientes da instituição. Conhecer o perfil dos pacientes atendidos auxilia na definição de estratégias de gerenciamento e na criação de linhas de cuidado específicas para grupos de alto risco.
Classification of schizophrenic traits in transcriptions of audio spectra from patient literature: artificial intelligence models enhanced by geometric properties
Authors: Marques Paulo César F. , Soares Lucas Rafael Ferreira , Araujo André Victor de Albuquerque , Monteiro Arthur Ribeiro , Batista Arthur Almeida Leitão , Pimentel Túlio Farias , Calheiros Lis de Lima , Padilla Maria Helena N. S. , Pacheco André Luiz de Góes , Silva Fabio Queda Bueno da , Oliveira João Ricardo M. , Lima Filho José Luiz de , Bocanegra Silvana , Albuquerque Jones
Published: April 2024

Schizophrenia is a severe mental illness that affects approximately 1% of the global population and presents significant challenges for patients, families, and healthcare professionals. Characterized by symptoms such as delusions, hallucinations, disorganized speech or behavior, and cognitive impairment, this condition has an early onset and chronic trajectory, making it a debilitating challenge. Schizophrenia also imposes a substantial burden on society, exacerbated by the stigma associated with mental disorders. Technological advancements, such as computerized semantic, linguistic, and acoustic analyses, are revolutionizing the understanding and assessment of communication alterations, a significant aspect in various severe mental illnesses. Early and accurate diagnosis is crucial for improving prognosis and implementing appropriate treatments. In this context, the advancement of Artificial Intelligence (AI) has provided new perspectives for the treatment of schizophrenia, with machine learning techniques and natural language processing allowing a more detailed analysis of clinical, neurological, and behavioral data sets. The present article aims to present a proposal for computational models for the identification of schizophrenic traits in texts.  The database used in this article was created with 139 excerpts of patients' speeches reported in the book “Memories of My Nervous Disease” by German judge Daniel Paul Schreber, classifying them into three categories: 1 - schizophrenic, 2 - with schizophrenic traits and 3 - without any relation to the disorder. Of these speeches, 104 were used for training the models and the others 35 for validation.Three classification models were implemented using features based on geometric properties of graphs (number of vertices, number of cycles, girth, vertex of maximum degree, maximum clique size) and text entropy. Promising results were observed in the classification, with the Decision Tree-based model [1] achieving 100% accuracy, the KNN- k-Nearest Neighbor model observed with 62.8% accuracy, and the 'centrality-based' model with 59% precision. The high precision rates, observed when geometric properties are incorporated into Artificial Intelligence Models, suggest that the models can be improved to the point of capturing the language deviation traits that are indicative of schizophrenic disorders. In summary, this study paves the way for significant advances in the use of geometric properties in the field of psychiatry, offering a new data-based approach to the understanding and therapy of schizophrenia.
Gestantes em situação de extrema vulnerabilidade social e o cuidado pré natal: um desafio para equipes de consultório na rua
Authors: Pedro Júlia Pinheiro São , Borges Juliana Barrozo Fernandes , Rocha Samanta Hosokawa Dias de Nóvoa
Published: April 2024

O Consultório na Rua (CnaR) é uma ferramenta da Atenção Básica que garante o direito e o acesso integral à saúde para pessoas em situação de vulnerabilidade social. A população em situação de rua vem sofrendo incremento ao longo dos anos, e é fato que se deve ter um olhar mais atento para essa parcela da sociedade. No caso das mulheres gestantes nessa situação de vulnerabilidade, o CnaR assegura a realização adequada do pré-natal, orientações, tratamento para doenças que surjam nesse período e são, muitas vezes, a única forma de acolher essas mães. Por meio de uma equipe multiprofissional, esse instrumento da Atenção Primária à Saúde (APS) é fundamental para que a saúde materna e fetal sejam asseguradas. OBJETIVO: Discorrer sobre o papel do Consultório na Rua, a importância do seu trabalho e os desafios enfrentados para a garantia da saúde de gestantes em situação de rua. MÉTODO: Revisão  integrativa  da  literatura por meio de pesquisa, em fevereiro de 2024, nas bases de dados Google Acadêmico e Biblioteca Digital Scientific Electronic Library Online (SciELO), selecionando 18 artigos e leis nacionais publicados entre os anos de 2009 a 2023. CONCLUSÃO: O CnaR desempenha um trabalho multiprofissional, sendo a porta de entrada no sistema público de saúde para gestantes em situação de vulnerabilidade social, o qual é composto também pela Atenção Secundária e Terciária. Percebe-se que ainda é necessário uma integração da rede como um todo a fim de que o trabalho proposto pelas Equipes do Consultório na Rua continue sendo efetivo em combater o desnível social, reintegrando essas mulheres marginalizadas.
O uso de materiais educativos para conscientização e adesão de pacientes terapia dialítica a programas de exercício físico: uma revisão integrativa
Authors: Schneider Fernanda Menezes , Silveira Danilo José de Andrade Santos , Maynard Luana Godinho
Published: April 2024

Os pacientes dialíticos portadores de Doença Renal Crônica (DRC) costumam apresentar limitações físicas e psíquicas que, por falta de informação, são consideradas barreiras para a prática de atividades físicas, contribuindo para o prejuízo na qualidade de vida desses indivíduos.  O uso de ferramentas informativas é uma estratégia que cada vez mais vem sendo usada na tentativa de conscientizar e educar pacientes portadores de doenças crônicas. Diante disso, o objetivo deste estudo foi avaliar o papel do uso de materiais educativos para conscientização e adesão de pacientes em terapia dialítica a programas de exercício físico através de uma revisão integrativa da literatura nacional e internacional. Os dados para este estudo foram coletados por dois pesquisadores, de forma independente, através de artigos científicos pesquisados nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, Google Acadêmico e Scielo, que investigassem o uso de materiais educativos como ferramenta para orientar os pacientes renais em diálise quanto ao processo de reabilitação física e melhora da capacidade funcional, sendo realizada análise criteriosa a partir dos resultados encontrados. Conclui-se com esse trabalho que as ferramentas educativas identificadas podem beneficiar os pacientes renais crônicos em diálise, já que promovem maior adesão a protocolos de reabilitação física.
Função da cirurgia plástica pós-bariátrica e complicações relacionadas: uma revisão integrativa
Authors: Silva Nayara Merencio da , Medeiros Marcella Sâine , Welter Laura Silva , Melo Junior Willian , Pieri Bruna Cristina Mattos de , Mendes Pedro Candido Pereira , Chaves Beatriz Costa , Souza Maria Clara Fogaça de , Casaes Marcelo Vitor Silva Dourado , Andrade Jennyfer Souza , Marques Filho Márcio de Souto , Dantas Danilo Costa
Published: April 2024

A obesidade é um problema em saúde pública, estando relacionada a maior morbidade e mortalidade dos indivíduos e com prevalência de crescimento alarmante. A cirurgia bariátrica tem sido indicada com cada vez mais frequência. A cirurgia plástica, após esse procedimento, se apresenta como alternativa em proporcionar ainda mais benefícios ao paciente. Avaliar a funcionalidade da cirurgia plástica pós-bariátrica e a existência de complicações associadas.  Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “OBESITY AND PLASTIC SURGERY AND BARIATRIC’’ para artigos publicados entre 2018 e 2024. Até 57,4% dos pacientes que realizam a cirurgia bariátrica desejam realizar a cirurgia plástica de contorno corporal (BCS). A BCS pode atuar como uma medida de controle de peso e comorbidades a longo prazo, tendo maiores taxas de manutenção do peso. Mulheres referem mais problemas relacionados ao excesso de pele que homens, sendo de até 83,1% a porcentagem de cirurgias plásticas realizadas nesse grupo. Entre as complicações mais comuns estão as deiscências cirúrgicas (40,4%) e os seromas (14,9%). O gênero é um fator relevante na procura por esses procedimentos, mulheres que passaram por CB mais chance de procurá-los do que homens. Constatou-se que pacientes pós-bariátricos mais jovens procuram mais cirurgias reparadoras. Além disso, aqueles que seguiram com os procedimentos foram mais bem sucedidos na manutenção da perda de peso obtida. As complicações cirúrgicas se mostraram com prevalência importantes, com deiscências e seromas como as principais intercorrências.
Perfil epidemiológico e morbimortalidade por diabetes mellitus no estado de Goiás de 2015 a 2022
Authors: Camargo Vitória Ribeiro , Moreira Paola Amaral Queiroz , Cunha Raíssa Rosa , Chrisostomo Ana Clara Gomes , Frigo Matheus Perfeito , Perfeito Lucas Rezende , Silva Larissa Caixeta , Machado Mônica Barros
Published: April 2024

O presente estudo analisou a Diabetes Mellitus (DM), uma doença crônica que afeta o metabolismo da glicose. A DM tem diferentes tipos, sendo os mais comuns o tipo 1 e o tipo 2. A DM é considerada uma das principais doenças crônicas não transmissíveis e representa um problema global de saúde. Além disso, está associada a complicações microvasculares e macrovasculares, que podem levar a problemas graves. O estudo analisou as internações e óbitos relacionados à DM em Goiás de 2015 a 2022. Os resultados mostraram que a maioria dos internados era de mulheres, pardas e na faixa etária de 60 a 69 anos. Já os óbitos foram mais comuns em homens, pardos e na faixa etária de 70 a 79 anos. A idade avançada foi o fator mais associado à mortalidade. Os resultados destacam a importância de fortalecer as medidas de tratamento e prevenção da DM na atenção básica.
Perfil epidemiológico da febre maculosa na região sudeste do Brasil no período de 2012-2022
Authors: Pimentel Danielle de Lima , Fermino Danilo Pereira , Aragão Letícia Cavalcante da Costa , Rezende Arthur Vilaça Diniz , Calumby Thales Andrade
Published: April 2024

Introdução: A febre maculosa é uma doença infecciosa causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, transmitida aos humanos através da picada de carrapato. Ela pode apresentar sintomas como febre alta, dores de cabeça intensas, dores musculares, fadiga extrema, náuseas e vômitos, erupção cutânea, conjuntivite, sensibilidade à luz, icterícia e hemorragias. No Brasil, o vetor mais importante é o Amblyomma cajennense. Objetivo: Discutir as notificações de casos confirmados, os critérios diagnósticos utilizados, a evolução da doença e o ambiente de infecção, correlacionando com grupos demográficos distintos da região Sudeste do Brasil entre 2012 e 2022. Metodologia: A metodologia consistiu na coleta de dados do SINAN/DATASUS para analisar a febre maculosa associando a artigos relevantes sobre o tema. Foram incluídos estudos epidemiológicos sobre Febre Maculosa publicados entre 2015 e 2023, abrangendo o perfil na região Sudeste do Brasil e em outras regiões do país. Artigos com enfoque em pesquisa de cepas e epidemiologia em animais foram excluídos para garantir a homogeneidade dos dados analisados, que abordaram variáveis como faixa etária, sexo, raça, critério de confirmação e evolução. Resultados: Observou-se taxa de letalidade de 48,6% e uma concentração de óbitos no estado de São Paulo, com o principal meio de diagnóstico sendo exames laboratoriais. Conclusão: Os achados alcançados ajudam a conscientizar os profissionais da saúde sobre a importância de integrar informações clínicas, epidemiológicas e laboratoriais, o que torna mais fácil identificar a doença e iniciar o tratamento de forma precoce.
Vaping e as alterações na cavidade oral
Authors: Silva Kenya Rayanne Barros , Santos Helen Cavalcanti , Santos Kaue Eduardo Torquarto dos , Souza Karen Letícia da Silva , Lima João Paulo de Andrade de , Souza Adolfo Lopes de , Espíndola Laís Christina Pontes
Published: April 2024

Objetivo: Verificar o efeito do consumo dos cigarros eletrônicos (CEs) na cavidade oral. Métodos: Para o presente estudo de revisão de literatura será realizada uma pesquisa explanatório-descritiva. A pesquisa será realizada nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed) e Google Acadêmico. Para filtrar os artigos selecionados, os seguintes critérios de inclusão foram utilizados: manuscritos escritos na língua portuguesa e inglesa nos últimos cinco anos, ou seja, de 2019 a 2024, incluindo estudos primários ou secundários com o tema relacionado, através dos seguintes descritores: vapor do cigarro eletrônico, nicotina, manifestações bucais. Os artigos que se desviaram significativamente do tema principal desta revisão e todos os artigos que não forneceram resumos completos nas bases de dados pesquisadas foram excluídos. Resultados: O CE provoca diversas alterações na cavidade oral, como os efeitos adversos causado pelas substâncias presente nele, propiciando uma maior progressão de algumas doenças bucais como: periodontite, periimplantite, estomatite nicotínica, queilite angular, língua pilosa, xerostomia entre outras. Considerações finais: É de suma importância que o cirurgião-dentista (CD) esteja habilitado para ajudar na cessação do consumo do CE e na adequação oral, em conjunto com um tratamento multidisciplinar e ter motivação nas visitas ao CD.
Anseios maternos para a amamentação durante a pandemia por Covid-19
Authors: Lima Ezequias Lúcio de , Santos Aldennizy Maria Cardoso dos , Brito Ana Larissa Torres de , Santos Eriberto Cassiano Silva dos , Nova Filho Sidrack Lucas Vila
Published: April 2024

A pandemia pelo COVID-19 fez com que diversas populações estabelecessem o isolamento social como medida de combate à transmissão, o que favoreceu o aumento do adoecimento mental na população geral pelo próprio isolamento, devido também ao convívio social no domicílio e ao medo de morte. Assim, uma população possivelmente vulnerável às consequências do isolamento social para a saúde mental foram as gestantes ou lactantes. O objetivo do estudo foi identificar quais os anseios maternos para a amamentação durante a pandemia por COVID-19. Trata-se de um estudo transversal descritivo realizado em um hospital de referência para pré-natal no município de Caruaru-PE. 81 gestantes foram recrutadas. Houve aplicação de questionário sociodemográfico e relacionado às preocupações para amamentar durante a pandemia. Utilizou-se o software SPSS® (versão 15.0) para relacionar a preocupação materna com as variáveis explanatórias. Esta pesquisa foi submetida e aprovada pela Comissão de Ética em Pesquisa do Centro Universitário do Vale do Ipojuca (CEP – 55024-740/UNIFAVIP/WYDEN). A população apresentava características de vulnerabilidade social e os resultados que foram associados à preocupação materna foram o medo de transmissão do vírus e as alterações de humor atuais da mulher. Esses dados estão de acordo com a literatura no que concerne um aumento do adoecimento mental da população geral durante a pandemia bem como neste público específico. O adoecimento mental é um fator de risco para o sucesso e manutenção da amamentação, que é recomendada mesmo para mulheres infectadas pelo vírus, devido às evidências de não transmissão e de seus benefícios para o binômio mulher-criança.
Abordagem da hipertensão arterial sistêmica na atenção primária à saúde: um relato de experiência
Authors: Girão Marcelo Victor Fontenele , Rodrigues Renata Viana , Albuquerque Leticia Rocha Macambira , Rebouças Maria Eduarda Cruvinel de Bayma , Lima Luana Alves , Casado Amanda Monteiro do Nascimento , Santos Ana Caroline Santana dos , Silva Lucas Antonio Amaral Holanda e , Lemos Hassã Pereira
Published: April 2024

A Atenção Primária à Saúde (APS), nível de atenção centrado na pessoa, mostrou ter um papel fundamental no cenário em que a população brasileira está inserida. É caracterizada por um conjunto de ações individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e redução de danos, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integral e gestão qualificada, realizados por equipe multiprofissional e dirigidos à população em território definido. A APS é o primeiro nível de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS), tendo um papel essencial no acolhimento da população. É, portanto, o locus no qual a maioria das necessidades de saúde da população é atendida, seja através de atividades de promoção à saúde ou de assistência às mais diversas patologias existentes. Dentre as morbidades assistidas pela APS, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) ganha destaque devido à sua alta prevalência e à sua associação com diversas outras doenças que podem levar o paciente a óbito. Os principais motivos para explicar tamanha prevalência são o padrão alimentar inadequado e o sedentarismo, presente em grande parte da população brasileira. Dessa forma, as intervenções voltadas para controle dessa morbidade buscam ampliar o acesso à informação e o conhecimento da população sobre os riscos da doença e formas de preveni-la. Além disso, essas intervenções visam a estimular a população para a mudança do estilo de vida, incentivando-a a incluir em sua rotina hábitos saudáveis, como alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, controle de peso e cessação do tabagismo. A APS é responsável ainda por acompanhar o paciente e realizar o controle da HAS, garantindo que ele receba o tratamento adequado. Diante do exposto, torna-se evidente os benefícios das ações da APS, que são essenciais para reduzir a incidência e a prevalência de tal morbidade no Brasil. Essas ações contribuem ainda para melhorar a qualidade de vida da população e reduzir os custos do sistema de saúde. Sendo assim, é nítido que a APS é eficaz para o combate da HAS, pois é acessível, resolutiva e centrada na pessoa.
Síndrome de Bouveret: presentación clínica y manejo quirúrgico
Authors: Lucero Paulette Analía Fajardo , Bustamante Nathaly Andrea Stacey , Lituma María Belén Lituma , Álvarez Omar Antonio Rodríguez , Guerrero Guido Mauricio Aguirre , Castro Brenda de Jesús Echeverría , Zambrano María Isabel Rivadeneira , Ramón Ángel Kevin Conga
Published: April 2024

El síndrome de Bouveret es una forma extremadamente rara de obstrucción de la salida gástrica que ocurre después del paso de un cálculo biliar desde la vesícula biliar hacia el duodeno o el píloro a través de una fístula bilioentérica. Debido a que esta patología es poco frecuente no existen guías estandarizadas para su manejo. En este artículo, revisamos las principales manifestaciones clínicas de esta patología, los métodos diagnósticos y manejo quirúrgico en pacientes con síndrome de Bouveret, ya que la falta de diagnóstico precoz puede conllevar a elevadas tasas de complicaciones y muerte, por lo tanto, es crucial realizar un diagnóstico precoz para un óptimo manejo.
Mortalidade materna no nordeste do Brasil: uma análise de 2020-2022
Authors: Lins Gabriella dos Santos , Rocha Filho Marcos Antonio de Medeiros , Rocha Victor Maranhão , Amaral Matheus de Andrade , Afonso Sophya Carla Cedrim Cavalcante , Nobre Maria Eduarda Wanderley , Cerqueira Raphaella Barbosa de Oliveira , Cavalcanti Martina Frazão Lopes , Fachin Laércio Pol
Published: April 2024

Introdução: A mortalidade materna reflete um problema de saúde pública no Brasil, estabelecendo-se como um indicador da falha na qualidade da assistência prestada à mulher durante a gestação. Quando se compara as macrorregiões brasileiras, existe uma discrepância dos níveis desses óbitos evidenciando as desigualdades socioeconômicas de cada região, em especial a região Nordeste, que está entre as regiões com a mais elevada taxa de mortalidade materna. Nesse sentido, o presente estudo objetivou avaliar o perfil da mortalidade materna no Nordeste entre o período de 2020-2022. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo e descritivo, dos óbitos maternos ocorridos entre 2020-2022 no Nordeste. Os dados foram obtidos por meio do Sistema de Informação sobre Nascidos vivos (DATASUS) e do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde. Tratou-se também de uma revisão integrativa da literatura, fundamentada em estudos da base de dados Medline (via PubMed). Utilizou-se os descritores: “maternal mortality” AND “Brazil” AND “Northeast” no período de 2020-2023, sem restrições quanto ao tipo de estudo ou idioma e selecionados 11 para compor a revisão. Resultados:  Os resultados demonstraram um total de 6365 óbitos maternos no Brasil e destes 1930 óbitos maternos foram no Nordeste durante o período de 2020-2022, em que 35% ocorreram em 2020, 43,49% em 2021 e 21,46 em 2022. No que se refere aos estados do Nordeste estudados, a Bahia apresenta a maior taxa de morte materna com 23,47% de casos declarados, seguindo do Maranhão 17,32%, Ceará 15,84%, Pernambuco 11,93%, Paraíba 7,95%, Piauí 6,89%, Rio Grande do Norte 6,73%, Alagoas 6,04% e Sergipe 4,24%. Conclusão: Esse estudo possibilitou a análise do número de mortes maternas no Nordeste revelando como um ótimo indicador da realidade social da região, sendo possível revelar o nível socioeconômico, a qualidade da assistência a essas mulheres e a eficiência de políticas públicas existentes.
Diabetes mellitus gestacional - uma revisão abrangente sobre etiologia, epidemiologia, diagnóstico, tratamento, complicações maternas e fetais
Authors: Pires Luiza de Barros Mendes , Veloso João Henrique Teixeira , Chiari Laura Barroso , Freitas Letícia Assis Rodrigues , Vieira Yasmin Pereira
Published: April 2024

A diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma condição metabólica caracterizada pela intolerância à glicose diagnosticada pela primeira vez durante a gestação. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, hormonais e ambientais. A prevalência da DMG varia significativamente entre as populações, mas é influenciada por fatores como idade materna avançada, obesidade e histórico familiar de diabetes. O diagnóstico é realizado por meio de testes de tolerância à glicose entre as 24 e 28 semanas de gestação, sendo essencial para identificar mulheres em risco de complicações tanto para elas quanto para seus bebês. O tratamento da DMG envolve principalmente modificações no estilo de vida, como dieta balanceada, exercícios físicos e monitoramento frequente da glicose sanguínea. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de insulina para controlar os níveis de glicose. É fundamental um acompanhamento médico rigoroso durante toda a gestação para garantir um controle adequado da doença e prevenir complicações. As complicações maternas da DMG incluem pré-eclâmpsia, parto prematuro, desenvolvimento de diabetes tipo 2 após o parto e aumento do risco de cesariana. Já as complicações fetais podem incluir macrosomia (bebês grandes para a idade gestacional), hipoglicemia neonatal, trauma durante o parto e maior probabilidade de desenvolver obesidade e diabetes na vida adulta. Por fim, o manejo adequado da DMG é essencial para reduzir o risco de complicações tanto para a mãe quanto para o bebê. Isso inclui intervenções precoces, como o controle rigoroso da glicose, além de um acompanhamento médico abrangente antes, durante e após a gravidez. O diagnóstico precoce e o tratamento eficaz são cruciais para garantir resultados positivos para mãe e filho.
Infecções sexualmente transmissíveis - papilomavírus humano
Authors: Silva Camila Cardoso da Rocha , Melo Mariana Barino , Campos Marília Stela Morato Alves , Moreira Julia Benevenuto , Carvalho Joanna Freire Alves
Published: April 2024

O Papilomavírus Humano (HPV) é uma infecção sexualmente transmissível prevalente em todo o mundo, transmitida pelo contato pele a pele e com alta probabilidade de afetar todos os indivíduos sexualmente ativos em algum momento da vida. Embora muitas infecções sejam autolimitadas, algumas persistem, aumentando o risco de desenvolver neoplasias, especialmente câncer cervical. A falta de sintomas ou manifestações subtis da infecção pode dificultar o diagnóstico, enquanto o HPV durante a gravidez pode levar a complicações como aborto e parto prematuro. O HPV consiste em diversos tipos, divididos em grupos de alto e baixo risco, com os primeiros associados ao desenvolvimento de câncer. Estima-se que a maioria das mulheres sexualmente ativas esteja infectada, com o risco de complicações graves se a infecção persistir. A prevalência global varia, sendo mais alta em algumas regiões, e a falta de tratamento antiviral eficaz é uma preocupação. O rastreamento e tratamento de lesões pré-cancerosas do colo do útero são essenciais na prevenção do câncer cervical. O diagnóstico precoce é fundamental, com exames regulares e tratamento adequado quando necessário. A vacinação tem demonstrado reduzir significativamente a incidência de complicações relacionadas ao HPV, mas a cobertura vacinal ainda é limitada em muitas partes do mundo. O tratamento varia de acordo com a gravidade da lesão identificada, com opções como crioterapia e procedimentos excisionais.
Dermatite Atópica - revisão de literatura
Authors: Lima Carolina Pereira de , Silva Ana Vitória Coppoli , Veras Amanda Lais Monteiro , Vilela Luísa Carneiro , Sachett Mônica Linhares
Published: April 2024

A dermatite atópica, também conhecida como eczema atópico, é uma doença crônica que afeta a pele, causando lesões pruriginosas e impactando a qualidade de vida do paciente. Trata-se de uma doença comum, afetando crianças e adultos, com sintomas como prurido crônico e xerose cutânea. Comumente iniciada na infância, sua patogênese é multifatorial e complexa, envolvendo tanto fatores genéticos quanto ambientais, os quais que afetam a barreira epidérmica e causam disfunções imunológicas, levando à degranulação de imunoglobulina E através de mastócitos. Ademais, o diagnóstico é clínico, baseado em sinais, sintomas e exame físico; todavia, o diagnóstico pode ser desafiador devido à diversidade de apresentações e quadros complexos. O tratamento das exacerbações depende da gravidade, com opções que vão desde corticosteróides tópicos até terapias sistêmicas. O manejo envolve medidas farmacológicas e não farmacológicas, com destaque para medicamentos tópicos como corticosteroides e inibidores de calcineurina. Em casos graves, terapias sistêmicas como fototerapia são consideradas. Outrossim, o manejo da doença também inclui reconhecimento e controle de fatores desencadeantes, além de avaliar a gravidade da doença para determinar a abordagem terapêutica. Novas terapias estão em desenvolvimento, como crisaborol tópico e anticorpos monoclonais como Dupilumabe, visando uma terapia mais específica. Por fim, os inibidores da Janus Kinase (JAK) também mostram promessa no controle de sintomas.
Infecção do trato urinário - uma revisão de literatura
Authors: Pongeluppi Ana Clara Aguiar , Reggiani Helena Campoli , Felix Isadora Pinheiro , Gonçalves Victor Decat , Ferreira Vitória Froes Miraglia Martins
Published: April 2024

As infecções do trato urinário (ITU) são comuns e podem ser causadas por uma variedade de fatores. As causas principais incluem a introdução de bactérias na uretra, geralmente provenientes do intestino, que podem se multiplicar e causar infecção. Os agentes causadores mais comuns são as bactérias, com a Escherichia coli sendo a mais prevalente. A investigação diagnóstica geralmente começa com um exame de urina, que pode revelar a presença de bactérias, células brancas do sangue e sinais de inflamação. Em alguns casos, exames adicionais, como cultura de urina ou ultrassonografia, podem ser necessários para determinar a extensão da infecção e identificar possíveis complicações. O tratamento das ITUs geralmente envolve o uso de antibióticos para erradicar a infecção bacteriana. A escolha do antibiótico depende da gravidade da infecção, do tipo de bactéria envolvida e de qualquer resistência antibiótica conhecida. É importante seguir o curso completo do tratamento prescrito pelo médico para garantir a eliminação completa da infecção. As complicações podem incluir infecções recorrentes, infecção renal (pielonefrite), formação de abscesso ou até mesmo septicemia em casos graves. É crucial procurar tratamento médico imediato se ocorrerem sintomas de infecção urinária persistente ou recorrente. A prevenção envolve a adoção de hábitos saudáveis, como beber bastante água, urinar regularmente, manter uma boa higiene pessoal e evitar o uso excessivo de produtos irritantes na área genital. Para aqueles com infecções recorrentes, pode ser recomendado o uso de antibióticos profiláticos ou outras medidas preventivas específicas. Os cuidados pós-tratamento de uma ITU incluem acompanhar de perto os sintomas e realizar exames de acompanhamento conforme orientado pelo médico. É importante manter uma boa hidratação e adotar medidas preventivas para evitar infecções futuras, como a prática de hábitos saudáveis e a manutenção de uma boa higiene pessoal.
Entre fé e fragilidade: um estudo de caso sobre dependência química de um clérigo sob a luz da psiquiatria e psicanálise
Authors: Pontes Bruna Longo Solon de , Damous Issa
Published: April 2024

O presente trabalho tem como objetivo explorar os aspectos psicodinâmicos que permeiam a vida e a dependência química do paciente JDS, um padre católico, em tratamento em um no Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Outras Drogas (CAPS AD). Com um histórico de internações prolongadas relacionadas à saúde, o paciente enfrenta prejuízos funcionais significativos, incluindo suspensões em sua paróquia devido ao alcoolismo e ao uso abusivo de medicamentos, especialmente Tramadol. A análise do comportamento de JDS revela nuances intrigantes. As complexas relações familiares e emocionais do paciente, especialmente relacionadas ao Complexo de Édipo de Freud e o medo da castração, permanecendo na dinâmica edípica, são exploradas como uma lente analítica intrigante para compreender os desafios enfrentados por JDS. Além disso, o estudo se aprofunda também na teoria das relações objetais de Winnicott, destacando a importância da relação mãe-filho na formação do psiquismo, influenciando a percepção do mundo, a autoestima e os padrões de apego. A análise multidisciplinar enfatiza a necessidade de explorar não apenas os aspectos físicos, mas também os psicológicos e sociais para compreender e tratar efetivamente transtornos psiquiátricos e de dependência.
O impacto do exercício aeróbico e resistido na neuroplasticidade estrutural e funcional do hipocampo em adultos hígidos: uma revisão sistemática
Authors: Teixeira Marina Mendes , Morais Bruna Almeida de Souza , Maynard Luana Godinho , Silveira Luisa Teixeira , Trindade Yasmin Tourinho Delmondes , Souza Anelise Marques Feitosa de , Santos Henriky Santana , Diniz Sophia Rezende
Published: April 2024

Nos últimos anos, estudos têm demonstrado uma associação positiva entre a prática de exercício físico e alterações benéficas na estrutura e função do hipocampo. A presente revisão sistemática visou elucidar a plasticidade estrutural e funcional do hipocampo em resposta ao exercício aeróbico e resistido em indivíduos adultos saudáveis. Foram realizadas buscas nas bases de dados Pubmed, Scopus, e Scielo com descritores que envolvem o hipocampo, o exercício físico, e a neuroplasticidade, visando o público adulto saudável. Diante da busca mediada por filtros e critérios de inclusão foram evidenciados 5 artigos originais que atingiram os critérios de elegibilidade para o estudo presente. Estudos em animais, idosos e indivíduos com patologias diversas foram excluídos da pesquisa, assim como outros objetivos que tangenciam a proposta da revisão. Os estudos evidenciaram predominantemente uma associação positiva entre a intervenção de exercícios físicos e a modificação favorável da morfologia e atividade hipocampal. Observou-se um aumento estrutural em áreas específicas do hipocampo, como o hipocampo anterior e o subcampo DG/CA3, após intervenções de exercício. Além disso, as análises de propriedades dos tecidos cerebrais por ressonância magnética de alta resolução e de imagens funcionais revelaram mudanças relevantes na plasticidade cerebral em resposta ao exercício físico. No entanto, apesar dos achados promissores, é fundamental reconhecer as limitações dos estudos incluídos. Essa compreensão mais profunda dos efeitos do exercício físico no hipocampo em pessoas hígidas é essencial para desenvolver estratégias de intervenção personalizadas que promovam a saúde cerebral e cognitiva ao longo da vida.
Abordagens neurobiológicas na patogênese e tratamento da enxaqueca: uma revisão integrativa
Authors: Cordeiro Júnior Carlos Wagner Leal , Valerio Fabricio Ricardo , Costa Vanessa Holanda de Souza Ribeiro da , Andrade Jennyfer Souza , Carvalho Liliany Mara Silva , Alves Daniel de França , Ferreira Tainan Gomes , Jorgetti João Pedro Garcia
Published: April 2024

INTRODUÇÃO: A enxaqueca, uma condição neurológica complexa, afeta cerca de 12,4% da população mundial, causando dor de cabeça intensa e sintomas associados. Além de impactar a qualidade de vida, impõe custos significativos em termos econômicos e sociais. Apesar dos avanços na compreensão da fisiopatologia, há lacunas consideráveis, especialmente na interação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais. Comorbidades como distúrbios gastrointestinais, transtornos do sono, ansiedade e depressão são comuns, exigindo uma abordagem holística no manejo da doença. OBJETIVO: Abordar os mecanismos neurobiológicos da enxaqueca, suas comorbidades associadas e as implicações clínicas e terapêuticas.  METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, buscando artigos publicados nos últimos 10 anos nas bases de dados PubMed, Google Scholar e SCIELO por meio de descritores indexados na Medical Subject Headings (MeSH), os artigos foram selecionados por 3 revisores independentes após a análise no software software Rayyan CRI. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram identificados 392 estudos, dos quais 19 foram incluídos após análise detalhada. Mecanismos neurobiológicos como a ativação de vias nociceptivas, disfunções serotoninérgicas, regulação vascular e plasticidade neuronal foram abordados. A plasticidade neuronal, especialmente a sensibilização central, foi destacada como fundamental na cronificação da dor. Novas terapias, como anticorpos monoclonais e terapias de neuromodulação, mostraram-se promissoras. A modulação do TRPM2, um canal iônico envolvido no estresse oxidativo, emerge como uma nova abordagem terapêutica. No entanto, os desafios diagnósticos persistem, destacando a necessidade de uma classificação baseada em perfis neurobiológicos/moleculares. CONCLUSÃO: Em conclusão, a pesquisa oferece insights sobre os mecanismos neurobiológicos da enxaqueca e sugere direções para futuras investigações e terapias personalizadas. Ao avançar na compreensão e no tratamento da enxaqueca, espera-se melhorar significativamente o manejo dessa condição debilitante.
Tratamento de fratura bilateral de mandíbula utilizando fixação interna rígida: relato de caso
Authors: Garcia Juliana Jorge , Gomes Nilvia Maria Lima , Rebouças Gustavo Gomes , Moreira Lucya Giselle Costa , Maranhão Samário Cintra , Sobrinho Antônio Lucindo Pinto de Campos
Published: April 2024

A mandíbula é localizada na região mais inferior da face, é um osso móvel e participa de várias funções como mastigação, fonação, deglutição e oclusão. Devido a sua localização e anatomia, ela tem uma maior vulnerabilidade a sofrer traumas e causar fraturas, o que pode resultar em alterações funcionais e estéticas. As principais etiologias das fraturas são os acidentes automobilísticos, agressões, quedas, acidentes esportivos e os de trabalho. O diagnóstico deve ser realizado levando em conta uma anamnese dirigida, exame físico e exames de imagem. O tratamento pode ser feito de duas maneiras, por Bloqueio Maxilomandibular seguido por fisioterapia ou, por meio cirúrgico com fixação de placas e parafusos de titânio, sendo este último o tratamento mais frequentemente utilizado. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de tratamento cirúrgico de uma fratura bilateral de mandíbula ocasionada por um acidente motociclístico. Paciente sexo masculino, 28 anos, admitido no Hospital Geral do Estado, vítima de acidente motociclístico, onde cursou com trauma em face, diagnosticado com fratura de corpo mandibular direito e ângulo esquerdo através de exame físico e exame tomográfico, submetido a tratamento cirúrgico de redução aberta e fixação interna rígida. As fraturas faciais em grande parte dos casos necessitam de tratamento cirúrgico para reestabelecimento da oclusão dentária, estética e função. Para isso, se faz necessário um bom planejamento cirúrgico, a utilização da técnica cirúrgica mais adequada, além do emprego dos materiais de osteossíntese ideais para cada caso.
Desempeño financiero de la empresa cultivadora de plátano y banano en Colombia
Authors: Godoy Jorge Alberto Rivera , Franco Johan Alexis Acuria , Jaramillo Diana Carolina Rivera
Published: April 2024

Dada la importancia de la empresa colombiana cultivadora de plátano y banano en Colombia y sus limitados estudios financieros, esta investigación tiene como propósito diagnosticar su actividad financiera en el periodo 2016 – 2021. Se utiliza como metodología el análisis estático y de tendencias de indicadores que miden su crecimiento, su eficiencia en la usanza de activos, su eficacia en el monitoreo de costos y gastos, su efectividad en el logro de utilidades y su Valor Económico Agregado (EVA), que son comparados con empresas semejantes en el ámbito nacional y de países emergentes. Se encuentra que la empresa de este sector acrecienta sus ventas y activos, y fluctúa su utilidad neta; alcanza rentabilidades contables inducidas por la tendencia de la eficacia en la regulación de erogaciones; pero destruye valor. El EVA sigue la orientación del margen de utilidad operacional después de impuestos, revalidando la notabilidad del comportamiento de la eficacia en la gestión de costos-gastos. Al compararse con la empresa de mayores ventas de este sector en Colombia se encuentra que esta última la supera en efectividad, eficiencia y apalancamiento financiero; aunque ambas son superadas por la efectividad y eficiencia de la empresa homóloga en países emergentes; no obstante, esta última destruye más valor por unidad monetaria invertida.