MARKERS OF OXIDATIVE STRESS, INFLAMMATION, AND ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE WITH CONCOMITANT DYSLIPIDEMIA
Authors: Котова Юлия Александровна , Зуйкова Анна Александровна , Красноруцкая Ольга Николаевна , Шевцова Вероника Ивановна 
Published: April 2021

На сегодняшний день одним из значимых факторов риска развития ИБС является дислипидемия. На основании имеющихся исследований можно сделать вывод, что среди пациентов с корорнарным атеросклерозом во всех возрастных группах большинство случаев развития ИБС обусловлено именно дислипидемией. Целью исследования стало изучение изменения маркеров окислительного стресса, воспаления и эндотелиальной дисфункции у больных коронарной болезнью сердца в зависимости от наличия дислипидемии. Материалы и методы: мы обследовали 336 пациентов с диагнозом коронарная болезнь сердца, верифицированной стандартизированными валидизированными критериями и клинико-функциональными методами, в возрасте от 47 до 75 лет. Наличие коронарного атеросклероза подтверждали проведением коронароангиографии с последующим расчетом индекса Gensini. По наличию дислипидемии пациенты были разделены на 2 группы: 1 группа - имевшие дислипидемию - 168 человек, 2 группа - не имевшие дислипидемию - 168 человек. Статистическая обработка результатов исследования проводилась с помощью пакетов программ SPSS Statistics 20. Результаты: В исследовании показаны особенности выраженности коронарного атеросклероза, рассчитанного по индексу Gensini, в зависимости от дислипидемии. Выявлены достоверные различия по показателям окислительной модификации белков, супероксиддисмутазы, С-реактивного белка и гомоцистеина. Кроме того, установлены взаимосвязи между наличием дислипидемии и изучаемыми биомаркерами, а также клинико-антропометрическими показателями. Установлена взаимосвязь между дислипидемией, выраженностью коронарного атеросклероза и изучаемыми факторами риска. Таким образом, коррекция факторов риска КБС остается на субоптимальном уровне, и значительная часть пациентов не привержена к их коррекции. Отмечена низкая приверженность к гиполипидемической терапии у пациентов с признаками коронарного атеросклероза. В связи с этим сохраняется необходимость поиска маркеров остаточного риска, принимая во внимание значимость факторов риска

To date, one of the most significant risk factors for the development of CHD is dyslipidemia. Based on the available studies, it can be concluded that among patients with coronary atherosclerosis in all age groups, the majority of cases of CHD development are caused by dyslipidemia. The aim of the study was to study the changes in markers of oxidative stress, inflammation and endothelial dysfunction in patients with coronary heart disease, depending on the presence of dyslipidemia. Materials and methods: we examined 336 patients with a diagnosis of coronary heart disease, verified by standardized validated criteria and clinical and functional methods, aged 47 to 75 years. The presence of coronary atherosclerosis was confirmed by coronary angiography with subsequent calculation of the Gensini index. According to the presence of dyslipidemia, the patients were divided into 2 groups: group 1 - those who had dyslipidemia - 168 people, group 2 - those who did not have dyslipidemia - 168 people. Statistical processing of the study results was carried out using the SPSS Statistics 20 software packages. Results: The study shows the features of the severity of coronary atherosclerosis, calculated by the Gensini index, depending on dyslipidemia. Significant differences in the parameters of oxidative modification of proteins, superoxide dismutase, C-reactive protein, and homocysteine were revealed. In addition, the relationships between the presence of dyslipidemia and the studied biomarkers, as well as clinical and anthropometric indicators, were established. The relationship between dyslipidemia, the severity of coronary atherosclerosis and the studied risk factors was established. Thus, the correction of CBS risk factors remains at a suboptimal level, and a significant proportion of patients are not committed to their correction. Low adherence to lipid-lowering therapy was noted in patients with signs of coronary atherosclerosis. In this regard, it remains necessary to search for markers of residual risk, taking into account the significance of risk factors