bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Effect of Platform Swing Walkway on Locomotor Behavior in Children With Diplegic Cerebral Palsy: Randomized Controlled Trial (Preprint)
Authors: Mohsen Hanaa , Samy Omnya
Published: February 2020

BACKGROUND

Limited attention has been given to the effectiveness of the platform swing walkway, which is a common way to improve gait pattern through activation of sensory stimuli (visual, auditory, vestibular, and somatosensory).

OBJECTIVE

The objective of this study was to determine the effect of a platform swing walkway on gait parameters in children with diplegic cerebral palsy (CP).

METHODS

A total of 30 children of both sexes (aged 6-8 years) with diplegic CP were enrolled in this study. They were randomly assigned into two groups of equal number: the control group (n=15) and the study group (n=15). The control group received the conventional physical therapy plan, whereas the study group received the same conventional physical therapy program in addition to gait training on a platform swing walkway. Temporal parameters during the gait cycle were collected using gait tracker video analysis, and the Growth Motor Function Measure Scale (GMFM-88) was used to assess standing and walking (Dimensions D and E) before and after the treatment program.

RESULTS

A statistically significant improvement in both groups was noted when comparing the mean values of all measured variables before and after treatment (P≤.05). There were significant differences between the control and study groups with respect to all measured variables, which favored the study group when comparing the posttreatment outcomes (P≤.05).

CONCLUSIONS

Results suggest that gait training on platform swing walkways can be included as an alternative therapeutic modality to enhance gait parameters and gross motor function in children with diplegic CP.

CLINICALTRIAL

ClinicalTrials.gov NTC04246658; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NTC04246658
Expression profiling of the CHS8, CHI1A, IFS2, and CHR genes in black soybean seed [Glycine max (L). Merr.] of F4 generation
Authors: Sumardi Dadang , Mumtaza Aulia Marwah , Maulani Rijanti Rahaju , Pancoro Adi , Nugrahapraja Husna , Suhandono Sony , Syamsudin Tati Suryati , Kurniawan Agung
Published: February 2020

Black soybean [Glycine max (L.) Merr.] produces isoflavones as secondary metabolites, which have many benefits for human health and plant defense system. Expression profiling can guide potential work in functional genomics of the isoflavone biosynthesis pathway. Previous studies showed the vital role of the CHS8, CHI1A, and IFS2 genes in isoflavone biosynthesis. However, expression profiling of these genes in the local black soybean varieties is still limited. This study investigated the gene expression levels of the CHS8, CHI1A, IFS2, and CHR genes in local varieties, namely, UP106 (high isoflavone) and UP122 (low isoflavone) and its progenies, i.e., UP106xUP122 and UP122xUP106. Relative gene expression profiling was conducted on the basis of Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT‐PCR) with ACT2/7 as a housekeeping gene. As a result, the expression level of CHS8 in UP122 is lower than that in UP106. No significant difference in the expression level of CHI1A was observed in all samples. The expression levels of CHS8 and CHI1A in both progenies were higher than that in the parental line, whereas the expression levels of IFS2 in both progenies were lower than that in the parental line. CHS8 and IFS2 expression from UP106xUP122 was higher than that from UP122xUP106, whereas CHI1A expression from UP122xUP106 was higher than that from UP106xUP122. CHR showed a high expression in the reciprocal cross; however, this expression did not exceed from UP106. In conclusion, the crossing between parental lines did not affect the gene expression level in the isoflavone biosynthesis pathway.
CRISPR/Cas9‐mediated knockout of an oil palm defense‐related gene to the pathogenic fungus Ganoderma boninense
Authors: Budiani Asmini , Nugroho Imam Bagus , Sari Dini Astika , Palupi Inez , Putranto Riza Arief
Published: February 2020

Oil palm plantation in Indonesia is significantly affected by basal stem rot disease caused by the pathogenic fungus Ganoderma boninense. Tolerant oil palm cultivars toward G. boninense have been developed through a breeding program accelerated by the implementation of the CRISPR/Cas9 technology. This study was conducted to perform a gene knockout (KO) of oil palm that confers a putative defense‐related trait toward G. boninense. A plasmid pCRISPR_EMLP containing modules, i.e., 35S‐CaMV‐promoter‐driven CRISPR/Cas9, U6‐promoter‐driven sgRNA to the target EgEMLP gene (EL695076), and hygromycin resistance gene as the selectable marker, was established for Agrobacterium‐mediated delivery into oil palm calli (OPC). The transformed OPCs were regenerated and screened in DF (de Fossard) media containing hygromycin. The working concentration of hygromycin was successfully optimized for selection at 20 ppm. Through PCR‐based selection using HYG primers, we succeeded in discerning positive transformed OPC clones. The sequenced PCR products of genomic DNA as the template amplified using EMLP1 primers showed a point mutation, causing a frameshift in the edited EgEMLP and premature stop codon. Furthermore, in silico modeling demonstrated that the mutation resulted in a change in the C‐terminal region, affecting the tertiary protein structure. Moreover, electrophoresis analysis of PCR products of cDNA as the template from transformed OPC clones showed several samples with faint or undetected bands. This indicated that the CRISPR/Cas9 module induced a mutation that could destabilize the transcribed mRNA, e.g., premature degradation. Altogether, this study has successfully implemented CRISPR/Cas9 gene editing in oil palm in a model gene that is responsible for putative defense‐related traits toward the pathogenic fungus G. boninense.
The Social Lives of Books: Reading Victorian Literature on Goodreads
Authors: Bourrier Karen , Thelwall Mike
Published: February 2020

This paper compares social media traces from Goodreads to data from the MLA International Bibliography and the Open Syllabus Project, in order to better understand the preferences of readers of Victorian literature from different but overlapping communities. We find that the majority of works of Victorian literature that are indicated as being read on Goodreads occur about as often as they are taught or written about in the academy, although books aimed at an adult audience are written about more frequently in peer-reviewed venues. Interestingly, those works that are statistical outliers in terms of their greater popularity with a general audience than an academic audience tend to feature women authors, children’s literature, and works with a strong female protagonist. Turning to an analysis of the written reviews on Goodreads of three outliers that were more popular with a general audience–A Tale of Two Cities, Jane Eyre, and The Secret Garden–we find that readers tend to comment on plot (especially in Dickens), feminist themes (in Jane Eyre), and the importance of characters (in all three works). In conclusion, we suggest ways in which postsecondary teachers might draw on these results to inform their syllabi and formulate strategies for teaching Victorian literature. We argue that in terms of outliers, popular taste in Victorian literature among Goodreads users reflects more general reading preferences among this user group, as readers turn to the Victorian era to read children’s literature and books featuring strong female characters.
The Place of Meat in Dietary Policy: An Exploration of the Animal/Plant Divide
Authors: Leroy Frédéric , Hite Adele H.
Published: February 2020

The virtues of ‘plant-based’ eating are commonly extolled in public and academic discourse, in particular in post-industrial countries and exceedingly so on a global level. Animal source foods, on the other hand, are regularly stigmatized for their alleged link with disease,environmental deterioration, and animal abuse. Although there is a reasonable case for the improvement of animal agriculture, this discourse leads to a binary and counterproductive view of food systems: plants are largely seen as beneficial, animal source foods as intrinsically harmful. We argue that this animal/plant binary and the promotion of civic responsibility to accept it as such are cultural constructs that emerged in the Anglosphere during the 19th century. The divide has been continuously evolving since and is currently deepening due to a global sense of urgency, underpinned by various societal anxieties and normative responses. A symptomatic example is provided by the recent call for a Planetary Health Diet and a Great Food Transformation by the EAT-Lancet Commission and its wider network.
Regression When There Are Two Covariates: Some Practical Reasons for Considering Quantile Grids
Authors: Wilcox Rand
Published: February 2020

When dealing with the association between some random variable and two covariates, extensive experience with smoothers indicates that often a linear model poorly reflects the nature of the association. A simple approach via quantile grids that reflects the nature of the association is given. The two main goals are to illustrate this approach can make a practical difference, and to describe R functions for applying it. Included are comments on dealing with more than two covariates.
A Comprehensive Review on Plant derived Natural products for Diabetes and its complication as nephropathya
Authors: Ali Wahid , Khan Wamique , Khan Wamique , Srivastava Neha , Shakir Zoya , Singh Paurabhi
Published: February 2020

The aim of this study was to evaluate the performance of the portable Hemoglobinometer “HbChek” by comparing its performance against automated Three-part hematology analyzer, Medonic M20. Total 731 venous blood samples were subjected through their total hemoglobin evaluation. Each sample was run only once on reference device and HbChek. The two set of values were comparatively analyzed. The repeatability of the performance of HbChek was also evaluated against Medonic M20 values. The scatter plot of HbChek values and Medonic M20 values showed linear distribution with regression correlations r=0.99. The intraclass correlation (ICC) between the two set of values was found to be 0.9952 with 95% confidence intervals (CI) ranging between 0.9945 and 0.9959. The mean difference in Bland–Altman plots of HbChek values against the Medonic M20 values was found to be -0.08 g/dL, with limits of agreement between 0.60 g/dL and -0.75 g/dL. Coefficient of Variation was found to be 2.8% (SD/Mean=0.35/12.4). Sensitivity & Specificity was found at 93.2 % & 98.6% respectively. These results suggest a strong positive correlation with laboratory machines differences less than 0.8 g/dL. In addition, high sensitivity &high specificity value with easiness of use can make HbChek appropriate technology for public health systems like Sub-Centers & PHCs.

Keywords: Hemoglobinometer, Coefficient of Variation, Sensitivity & Specificity
Dissolution Method Development and Validation for Estimation of Noscapine Tablets
Authors: Vyas Jigar , Solanaki Jaydip , Daxini Kapil , Vyas Puja , Pal Neha
Published: February 2020

A dissolution method was developed and UV spectrophotometry was developed for the evaluation of the dissolution of tablets containing 15 mg Noscapine .The dissolution medium 0.1 N HCl was found suitable to ensure sink conditions. USP Apparatus 2, 900 mL dissolution medium 45 minutes and 100 RPM were fixed. Dissolution profiles were generated at 10, 15, 20,   30; 45 min. Dissolution samples were analyzed with UV spectrophotometer at 213 nm. The UV method for determination of tablet was developed and validated. The method presented linearity (R2 = 0.999) in the concentration range of 1–9 μg/mL. The recoveries were good, ranging from 97.18% to 101.45%. The intraday and Interday precision results were 0.54% and 0.78% RSD, respectively. The developed dissolution test is adequate for its purpose and can be applied for the quality control of tablets.

Keywords: Dissolution test; Noscapine; Tablets; UV Spectrophotometry method
Control of anomalous diffusion of a Bose polaron
Authors: Charalambous Christos , García-March Miguel Ángel , Muñoz-Gil Gorka , Grzybowski Przemysław Ryszard , Lewenstein Maciej
Published: February 2020

We study the diffusive behavior of a Bose polaron immersed in a coherently coupled two-component Bose-Einstein Condensate (BEC). We assume a uniform, one-dimensional BEC. Polaron superdiffuses if it couples in the same manner to both components, i.e. either attractively or repulsively to both of them. This is the same behavior as that of an impurity immersed in a single BEC. Conversely, the polaron exhibits a transient nontrivial subdiffusive behavior if it couples attractively to one of the components and repulsively to the other. The anomalous diffusion exponent and the duration of the subdiffusive interval can be controlled with the Rabi frequency of the coherent coupling between the two components, and with the coupling strength of the impurity to the BEC.
Review and comparative analysis of machine learning libraries for machine learning
Authors: Gevorkyan Migran N. , Demidova Anastasia V. , Demidova Tatiana S. , Sobolev Anton A.
Published: February 2020

The article is an overview. We carry out the comparison of actual machine learning libraries that can be used the neural networks development. The first part of the article gives a brief description of TensorFlow, PyTorch, Theano, Keras, SciKit Learn libraries, SciPy library stack. An overview of the scope of these libraries and the main technical characteristics, such as performance, supported programming languages, the current state of development is given. In the second part of the article, a comparison of five libraries is carried out on the example of a multilayer perceptron, which is applied to the problem of handwritten digits recognizing. This problem is well known and well suited for testing different types of neural networks. The study time is compared depending on the number of epochs and the accuracy of the classifier. The results of the comparison are presented in the form of graphs of training time and accuracy depending on the number of epochs and in tabular form.
Investigation of insertion tableau evolution in the Robinson-Schensted-Knuth correspondence
Authors: Duzhin Vasilii S.
Published: February 2020

Robinson-Schensted-Knuth (RSK) correspondence occurs in different contexts of algebra and combinatorics. Recently, this topic has been actively investigated by many researchers. At the same time, many investigations require conducting the computer experiments involving very large Young tableaux. The article is devoted to such experiments. RSK algorithm establishes a bijection between sequences of elements of linearly ordered set and the pairs of Young tableaux of the same shape called insertion tableau and recording tableau . In this paper we study the dynamics of tableau and the dynamics of different concrete values in tableau during the iterations of RSK algorithm. Particularly, we examine the paths within tableaux called bumping routes along which the elements of an input sequence pass. The results of computer experiments with Young tableaux of sizes up to 108 were presented. These experiments were made using the software package for dealing with 2D and 3D Young diagrams and tableaux.
Vine copulas structures modeling on Russian stock market
Authors: Shchetinin Eugeny Yu.
Published: February 2020

Pair-copula constructions have proven to be a useful tool in statistical modeling, particularly in the field of finance. The copula-based approach can be used to choose a model that describes the dependence structure and marginal behaviour of the data in efficient way, but is usually applied to pairs of securities. In contrast, vine copulas provide greater flexibility and permit the modeling of complex dependency patterns using the rich variety of bivariate copulas which may be arranged and analysed in a tree structure. However, the number of possible configurations of a vine copula grows exponentially as the number of variables increases, making model selection a major challenge in development. So, to learn the best possible model, one has to identify the best possible structure, which necessitates identifying the connections between the variables and selecting between the multiple bivariate copulas for each pair in the structure. This paper features the use of regular vine copulas in analysis of the co-dependencies of four major Russian Stock Market securities such as Gazprom, Sberbank, Rosneft and FGC UES, represented by the RTS index. For these stocks the D-vine structures of bivariate copulas were constructed, which models are described by Gumbel, Student, BB1and BB7 copulas, and estimates of their parameters were obtained. Computer simulations showed a high accuracy of the approximation of the explored data by D-vine structure of bivariate copulas and the effectiveness of our approach in general.
Efficient computational scheme for ion dynamics in RF-field of Paul trap
Authors: Melezhik Vladimir S.
Published: February 2020

We have developed an efficient computational scheme for integration of the classical Hamilton equations describing the ion dynamics confined in the radio-frequency field of the Paul trap. It has permitted a quantitative treatment of cold atom-ion resonant collisions in hybrid atom-ion traps with taking into account unremovable ion micromotion caused by the radio-frequency fields (V.S. Melezhik et. al., Phys. Rev. A100, 063406 (2019)). The important element of the hybrid atom-ion systems is the electromagnetic Paul trap confining the charged ion. The oscillating motion of the confined ion is defined by two frequencies of the Paul trap. It is the frequency of the order of 100 kHz due to the constant electric field and the radio-frequency of about 1-2 MHz defined by the alternating electromagnetic field of the ion trap. The necessity to accurately treat the ion motion in the combined field with two time scales defined by these two very different frequencies has demanded to develop the stable computational scheme for integration of the classical Hamilton equations for the ion motion. Moreover, the scheme must be stable on rather long time-interval of the ion collision with the cold atom ∼ 10 × 2/ defined by the atomic trap frequency ∼ 10 kHz and in the moment of the atom-ion collision when the Hamilton equations are strongly coupled. The developed numerical method takes into account all these features of the problem and makes it possible to integrate the system of coupled quantum-semiclassical equations with the necessary accuracy and quantitatively describes the processes of atomic-ion collisions in hybrid traps, including resonance effects.
As rádios universitárias como espaços de fortalecimento de uma política pública em radiodifusão
Authors: Lopes Paulo Fernando de Carvalho , Souza Roberto de Araújo
Published: February 2020

Este artigo discorre sobre indicadores-chave que ajudem a pensar o desafio das rádios universitárias em equacionar a relação formação de profissionais, programação e interesse público de modo a consolidar uma radiodifusão publica que fortaleça a democracia. Os conceitos de independência, transparência, autonomia administrativa e financeira, são considerados fundamentais para a radiodifusão pública. ( UNESCO, 2001; VALENTE, 2009). Autores com Deus (2003); Martín-Pena (2018); Mustafá, Kischinhevsky (2018); Zuculoto (2012) mostram que embora as rádios universitárias, sejam geralmente inseridas neste campo apresentam características mais peculiares em virtude de seus objetivos e finalidades. Destaca-se a necessidade delas se apresentarem como ambiente de aproximação dos estudantes com o mercado profissional e a possibilidade de experimentação de formatos e de conteúdos diferentes da radiofonia comercial.
Criança cidadã?: os manuais de redação e as orientações sobre infância e adolescência
Authors: Furtado Thaís Helena , Doretto Juliana
Published: February 2020

Tendo como base as legislações que envolvem a cobertura das questões da infância e da adolescência pela imprensa, este artigo objetiva verificar se os manuais de redação dos jornais de maior tiragem no Brasil trazem orientações para seus colaboradores – e divulgadas também ao público – sobre a abordagem de temas que envolvem as crianças. Levando em conta que vários autores consideram que uma das finalidades do jornalismo é prezar pela cidadania, busca-se perceber se essas orientações incluem tanto o direito das crianças de serem protegidas quanto o de participarem da vida em sociedade. Conclui-se que os manuais de O Globo, Folha de S.Paulo e Zero Hora tratam meninos e meninas como seres submetidos à guarda da lei, mas isso ocorre pelo receio em descumprir a legislação, e não pela preocupação com a criança como cidadã.
Definição pela exclusão: apontamentos iniciais sobre os limites epistemológicos dos programas infantis
Authors: Holzbach Ariane Diniz , Dornelles Wagner
Published: February 2020

A definição de “programa infantil” é tida como dada na cultura contemporânea. Todavia, essa categoria se complexifica se considerarmos o fato de que muitas crianças não consomem “programas infantis” ou os consomem de forma bastante modesta, ao passo que frequentemente têm acesso a diversificados produtos “de adulto”. Por isso, nossa proposta é compreender os limites e o caráter excludente do que se entende como programa infantil para, em momento posterior, entendermos como esses limites atuam na construção da infância contemporânea. Defendemos que é necessário uma mudança de olhar que considere a criança um indivíduo reativo e crítico e que leve em conta 1) o caráter eurocêntrico dos programas infantis e 2) a relação simbiótica necessariamente construída entre os programas infantis contemporâneos e a cultura mercantil.
Uso compartilhado do celular por crianças e familiares: implicações para privacidade online e mediação parental
Authors: Máximo Thinayna Mendonça , Sampaio Inês Sílvia Vitorino
Published: February 2020

Este artigo tem como objetivo discutir as implicações do uso compartilhado de celulares por crianças, entre 10 a 12 anos, moradoras de periferia de Fortaleza. Num contexto em que as mídias móveis fazem parte do cotidiano infantil (MASCHERONI; CUMAN, 2014) e sugerem um uso individualizado e privado desses dispositivos, a experiência de quatro crianças moradoras de periferia revela que o compartilhamento do celular é a principal alternativa para o acesso à internet. Por meio de uma metodologia de inspiração etnográfica, este artigo aborda algumas implicações desse uso compartilhado relacionado à privacidade online e à mediação parental. Neste contexto, as crianças desenvolvem suas próprias estratégias para lidar com essa situação de constante supervisão, de modo a garantir sua privacidade.
Análise de erros de prescrição em uma maternidade pública de ensino em Salvador – Bahia
Authors: De Queiroz Almeida Geisa , Candeias da Silva Taiane , Meire Magalhães Carneiro Jane , Cardoso Spínola Gleidson , De Araújo Paiva Núbia
Published: February 2020

Introdução: A prescrição é o ponto de partida para a utilização de medicamentos dentro de uma unidade hospitalar, sendo vista como um instrumento de comunicação entre os profissionais de saúde. Portanto, deve seguir normas legais a fim de garantir uma prescrição segura e eficiente. O erro de medicação é definido como qualquer evento evitável que, de fato ou potencialmente, possa levar ao uso inadequado de medicamento, podendo ou não provocar danos, sendo o erro de prescrição um tipo frequente dentro da assistência à saúde. A avaliação previa da prescrição pelo profissional farmacêutico é um mecanismo importante para identificação destes erros e pelo qual se inicia o processo de intervenção junto à equipe multiprofissional, buscando minimizar danos ao paciente. Objetivo: Identificar os tipos de erros de prescrição em uma maternidade de ensino. Método: Estudo de corte transversal realizado entre março e dezembro de 2016, na farmácia de dispensação, responsável pelo atendimento das prescrições do Alojamento Conjunto e Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Os dados foram coletados através da avaliação farmacêutica das prescrições diárias e registrados em planilha especifica. Os tipos de erros de prescrição analisados foram: apresentação/dose, posologia, indicação, via de administração, ilegibilidade/rasura, abreviatura contraindicada e ausência de motivo para uso de medicamentos não sistemáticos (se necessário), Tais erros foram extraídos de Boletim do Instituto para Práticas Segura no Uso de Medicamentos (ISMP). A taxa de erro de prescrição foi calculada através do número de erros sobre número total de prescrições avaliadas. Resultados: Das 22790 prescrições atendidas 19286 (85%) foram analisadas pelo farmacêutico e destas 3217 apresentaram erros. O número total de erros foi de 3501, sendo 2284 (12%) de apresentação/dose, 216 (1,1%) de posologia, 10 (0,05) de indicação, 83 (0,4%) de via de administração, 1005 (5%) de ilegibilidade/rasura, 40 (0,2%) de abreviatura contraindicada e 463 (2,4%) de ausência de motivo para uso de medicamentos não sistemáticos. Discussão e Conclusão: Os erros de prescrição são frequentes em unidades hospitalares, alguns são mais comuns quando a prescrição é manual como, por exemplo, ilegibilidade ou rasura. Portanto a avaliação farmacêutica é uma atividade de suma importância para a redução de danos aos pacientes advindos dos erros de prescrição. Além disso, ações educativas, avaliação e monitoramento permanente dos processos clínicos são essenciais.
Análise do fornecimento de fórmulas especiais à crianças com APLV no município de Recife: Programa Criança Sensível
Authors: Moura Boaviagem Karinna , Leal Cecília , Ximenes Sarah , Grizzi Catarina , Galvão Ana Christina , Pessôa Zelma , Fan Alessandra
Published: February 2020

Introdução: A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é o tipo de alergia alimentar mais comum nas crianças até 24 meses e é caracterizada pela ação do sistema imunológico às proteínas do leite. Em países desenvolvidos a prevalência oscila de 0,3% a 7,5% até os 2 anos. No Brasil, não há pesquisas ou inquéritos nacionais, nem registros nos sistemas de informação do Ministério da Saúde sobre o número de crianças com APLV e sua prevalência. Uma das condutas na APLV é a prescrição de dieta substitutiva ou complementar. O município do Recife, reconhecendo o aumento nas demandas por fórmulas nutricionais especiais (FNE), estruturou em 2007 o Programa Criança Sensível a partir de discussões técnicas com gastropediatras, com a Coordenação da Saúde da Criança (CSC) e Assistência Farmacêutica (AF), esta responsável pela aquisição das fórmulas e cadastramento dos usuários. Objetivo: Analisar o programa de fornecimento de FNE a crianças com APLV no Recife. Método: Estudo retrospectivo com utilização das atas de reuniões, relatórios do sistema Hórus e planilhas específicas de controle de distribuição das FNE no período de 2015 a 2016. Resultados: Em 2015, identificou-se a necessidade da revisão do protocolo. Assim, foram realizadas reuniões entre AF, área técnica de Alimentação e Nutrição, CSC e equipe de gastropediatras do Hospital das Clínicas/PE. Em janeiro de 2016, como resultado, foi lançada Nota Técnica, Fluxograma e Protocolo revisados. Neste último estão contidos: as fórmulas padronizadas, os critérios de inclusão no programa, documentação necessária para inclusão e para permanência no programa, tabela contendo quantitativo de latas prescritas baseado na idade da criança, critérios de alta clínica e de alta administrativa ou exclusão do programa. Após isso, observou-se que várias crianças estavam acima da idade limite preconizada 2 anos; fez-se busca ativa para realizar o desmame destas. Em relação aos dados da Assistência Farmacêutica, foram analisadas as aquisições das FE padronizadas no Recife (uma a base de soja sem sacarose, de proteína extensamente hidrolisada e de aminoácidos livres) através dos relatórios de entrada do sistema Hórus no período de 2015 a 2016. No ano de 2015 foram gastos R$ R$ 1.069.500,00 e atendidas 479 crianças; no ano de 2016 foram gastos R$ 1.039.826,00 e atendidas 426 crianças. Conclusão: De acordo com a experiência explicitada, vemos a importância da instituição e monitoramento de protocolos por diferentes atores, principalmente em programas de alto custo.
Análise dos gastos e perfil de consumo dos antihipertensivos e antidiabéticos fornecidos no município de Recife-PE e sua consonância com as diretrizes terapêuticas: um estudo retrospectivo.
Authors: Moura Boaviagem Karinna , Sobreira de Carvalho Barreto Maria Nelly , De Almeida João Maurício , Duarte de M. Júnior Albérico
Published: February 2020

Introdução: A hipertensão e o diabetes mellitus são doenças crônicas que requerem o tratamento contínuo. Portanto, o acesso e a utilização dos anti-hipertensivos e antidiabéticos assumem grande importância no controle dessas patologias, além da prevenção de complicações e redução da morbimortalidade. Nesse contexto, é fundamental assegurar o atendimento na atenção primária e, assim, evitar o encaminhamento para um maior nível de complexidade, que acarretará em maiores investimentos em recursos diagnósticos e terapêuticos. Objetivo: Analisar os gastos e perfil de consumo de anti-hipertensivos e antidiabéticos e sua consonância com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com análise retrospectiva do gasto médio anual desses grupos de medicamentos adquiridos e distribuídos no município de Recife no período de 4 anos. Os relatórios foram obtidos do sistema Hórus, no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2016. Utilizou-se a Diretrizes da SBC e SBD para comparar o perfil de consumo de medicamentos com as recomendações dos Protocolos terapêuticos constantes nas Diretrizes Nacionais. Resultados: No período em estudo houve um gasto médio anual de R$ 2.999.498,47 com anti-hipertensivos com destaque para os inibidores da ECA com distribuição média de 16.382.430 comprimidos (comp.) de Enalapril, seguido de bloqueadores dos receptores de angiotensina com 13.780.103 comp. de Losartana e diuréticos com 12.400.952 comp. de Hidroclorotiazida. Esse resultado demonstra consonância com as Diretrizes da SBC que recomenda esse grupo de fármacos em monoterapia no estágio I da hipertensão ou a combinação de um ou mais fármacos desse grupo nos casos do Estágio II e Estágio III. Com relação aos antidiabéticos orais e insulina, no período de 2013 a 2016 houve um gasto médio anual de R$ 3.256.325,91. Nesse período o maior consumo foi de Metformina com distribuição média de 11.412.445 comp. seguido da Gliclazida de liberação prolongada com 5.162.816 comp. distribuídos. Esse resultado corrobora com as Diretrizes da SBD que destaca a Metformina como primeira escolha, em monoterapia, para o tratamento do diabetes. Também foram consumidos uma média de 138.947 frascos de Insulina humana NPH, opção terapêutica para os diabéticos tipo 1 (5 a 10% do total de casos) e indicada para o diabetes tipo 2 não controlado. Conclusões: O perfil de consumo apresentado no estudo denota a consonância com as diretrizes terapêuticas nacionais. Destaca-se, ainda, o maior custo com medicamentos para o tratamento do diabetes em relação à hipertensão, sendo fundamental o apoio do Ministério da Saúde para o fornecimento de insulina.
Aspectos das ações medicamentosas via judicialização da saúde no Mato Grosso do Sul
Authors: Corrêa da Costa Rodrigues Yara Anay , De Lourdes Oshiro Maria
Published: February 2020

Introdução: A judicialização da saúde tem aumentado muito nos últimos anos tornando um problema que aflige gestores de todo território nacional, envolve aspectos sociais, políticos, jurídicos, éticos e sanitários. Objetivo: Caracterizar as ações judiciais com solicitação de medicamentos em Mato Grosso do Sul. Métodos: A pesquisa foi um estudo transversal descritivo, utilizando dados do cadastro das ações judiciais na Coordenação de Assistência Farmacêutica Especializada e do sistema de informatização da Procuradoria-Geral do Estado (PGENet) de julho a dezembro de 2015. Resultados: No período do estudo ocorreram 589 ações, destas, 77,1% solicitavam medicamentos. 60,1% dos pacientes eram do sexo feminino e 49,5% na faixa etária predominante de 41 a 60 anos ou mais, seguido 22 a 40 anos com 25%. Os pacientes utilizaram a Defensoria Pública Estadual como porta de entrada em 41,2% das ações e 55,5% das receitas médicas eram provenientes do SUS. Embora o maior número de autores de ações residia em Campo Grande, o município de Pedro Gomes foi a que teve maior número de ações, 100,4/100.000 habitantes. Os medicamentos envolvidos foram classificados segundo sistema ATC-WHO sendo 24,2% para o sistema nervoso, 16,2% no sistema cardiovascular e 16,2% para o trato digestivo e metabolismo. Dos medicamentos solicitados 65,7% não estavam contemplado na RENAME 2014 e em 58,7% das ações determina dispensa de apenas um medicamento. A razão entre o número de medicamentos solicitados e o número de ações judiciais analisadas foi de 2,1278. Conclusão: O Estado de Mato Grosso do Sul possui 79 municípios e observaram-se ações judiciais proveniente de pacientes residentes em 56 destes municípios sendo que 33,7% eram pacientes residentes na capital do estado. Nas ações judiciais analisadas 33,4% constavam nos componentes da Assistência Farmacêutica. Observou-se a presença de 7,5% com ação judicial acima de 6 medicamentos solicitados. A criação de grupo técnico para avaliação de tecnologia pode ser o primeiro passo para minimizar este problema e os resultados deste estudo poderá contribuir na implementação de novas estratégias frente a essa problemática.
Atenção farmacêutica na hipertensão arterial e diabetes mellitus na atenção básica: caso clínico
Authors: De Lima Filho Manoel Marcelino , Da Silva Raysa Kátia , Sena da Cunha Mayara Isabelle , Bezerra de Melo Tamires , Da Costa Jaciara José , De Albuquerque Carrenho Iracy Karina
Published: February 2020

Atenção Básica (AB) é um conjunto de intervenções de saúde no âmbito individual e coletivo que envolve: promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. Hipertensão Arterial (HA) é um doença crônica caracterizada por níveis elevados da pressão arterial e a Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica que tem níveis elevados de glicose no sangue. Esses pacientes fazem uso de dois ou mais medicamentos e a participação do Farmacêutico no cuidado é fundamental para orientações sobre uso racional, interações medicamentos e etc. Relatar a importância da Atenção Farmacêutica em um caso clínico de um paciente com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus na AB. Esse trabalho é um relato de caso clínico decorrente do o grupo de atendimento dos pacientes com HA e DM (Grupo de Hiperdia) realizado por uma equipe multiprofissional (Residentes de Atenção Básica/Saúde da Família + Unidade de Saúde da Família-USF) de um paciente da USF Maria de Souza Ramos da Regional II de Saúde do município do Jaboatão dos Guararapes-PE. Foram realizadas consultas com o Farmacêutico para promover uma Atenção Farmacêutica ao paciente e foram utilizados os dados do prontuário do paciente. A. J. S., 66 anos, sexo masculino, foi recebido no grupo de Hiperdia e encaminhado para acompanhamento com o Farmacêutico devido a elevada pressão arterial-PA (180 x 100). A HA foi diagnosticada há 10 anos após um choque de 380 volts e também desenvolveu distúrbio do sono, a DM foi diagnosticada posteriormente. O paciente começou a utilizar Atenolol 50 mg, Captopril 25 mg, Metformina 850 mg, Ácido Acetilsalicílico 100 mg e Diazepam 10 mg. Há 1 ano, o Cardiologista substituiu os medicamentos da HA para Losartana 50 mg e Hidroclorotiazida 25 mg, após isso o paciente relatou constantes aumentos da pressão e glicemia e dores de cabeça. O Metformina foi substituído pelo Glibenclamida devido as náuseas (efeito adverso). Foi realizado o desmame do Diazepam há 5 anos. O Farmacêutico observou que o paciente não estava tomando os medicamentos correto, orientou o uso correto e desenvolveu um plano farmacoterapêutico. Na consulta seguinte, as orientações não surtiram efeito e a PA continuava elevada (160 x 100), confirmando a suspeita que o motivo era a troca dos anti-hipertensivos. A médica foi acionada e informada sobre todo este histórico e a mesma prescreveu Besilato de Anlodipino 10 mg. Na consulta seguinte com o Farmacêutico, a PA continuava elevada 160 x 100, foi explicado a adição de uma nova droga e as orientações sobre o uso e possíveis efeitos adversos. Após 14 dias, a PA foi normaliza e permanecendo 120 x 80. O grupo de Hiperdia foi fundamental para detectar a necessidade de um acompanhamento farmacoterapêutico do paciente. As condutas feitas pelo Farmacêutico promoveram normalização da PA e melhor qualidade de vida ao paciente.
Características sociodemográficas dos pacientes atendidos em hospital psiquiátrico do Sudoeste da Bahia.
Authors: Rocha Ferraz Halanna , Santos Gama Romana , Vasconcelos Oliveira Márcio , Lima Souza Claudio
Published: February 2020

Introdução: Os transtornos mentais estão entre as condições crônicas mais prevalentes, podem afetar indivíduos de qualquer classe social, em qualquer fase da vida. O estigma e a discriminação diminuem a qualidade de vida, interferem no desempenho de papeis sociais, impedem a integração social e o acesso ao tratamento, criando um ciclo de desvantagem social.Ao longo dos anos houve mudanças no planejamento de serviços e políticas de saúde objetivando um tratamento mais humanizado e a reintegração desses pacientes para o convívio social. Entender a epidemiologia dos transtornos mentais é essencial para melhor atendimento e planejamento de serviços e políticas voltadas para essa população. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico e a prevalência de diagnósticos em pacientes de um hospital com atendimento psiquiátrico do Sudoeste da Bahia. Métodos:Trata-se de estudo tipo corte transversal, retrospectivo, quantitativo, com amostra total de 400 prontuários de pacientes psiquiátricos. O critério de inclusão foi ter sido submetido a pelo menos uma consulta nos últimos seis meses. Aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa do IMS-CAT/UFBA parecer 1.721.215. Resultados:Os pacientes apresentaram uma média de idade de 44 anos, com maioria dos indivíduos do sexo feminino representando 56%. Foi verificado que 68%(272) dos pacientes não possuíam parceiro. Quanto à escolaridade, 61,54%(120) estudaram até o ensino fundamental incompleto, 21%(41) eram analfabetos e apenas 1,5% (6) dos pacientes possuía nível superior. Sobre a situação atual de trabalho 64,6%(146) não trabalhavam. Os transtornos do humor (afetivo) constituíram o distúrbio mais prevalente 30,5%(116),seguido da esquizofrenia com 26,8% (102). Transtornos, relacionados a estresse e retardo mental representaram somados 32,4%(123). Discussão:O perfil dessa população de maioria de mulheres é semelhante ao encontrado por Junqueira (2009). A prevalência de pacientes sem companheiro foi maior que a encontrada nos dados da população de São Paulo, de 46,6% e pode estar associada a alto índice de transtornos mentais graves neste estudo, como a esquizofrenia, que pode dificultar a vida conjugal.A baixa escolaridade pode ser reflexo de um sistema educacional ainda não preparado para receber e lidar com as dificuldades encontradas relacionadas com a evolução do aprendizado e convívio social destes indivíduos. A elevada taxa de inativos no mercado de trabalho,corroborada por outros estudos como Silva et al, (1999) pode evidenciar uma possível exclusão desses pacientes do setor produtivo. Conclusão:A predominância dessas doenças na fase produtiva dos indivíduos, juntamente com baixo nível de escolaridade afeta a possibilidade de inserção no mercado de trabalho além de limitações para se iniciar uma vida conjugal, impactando em um maior isolamento afetivo e social.
Caracterização do perfil de utilização de medicamentos num grupo de idosos coberto por uma unidade de saúde da família do DS Cabula-Beirú, no Município de Salvador-BA, Brasil.
Authors: Bezerra Tavares Mariana , Rios Gonçalves Michele , Sodré Araújo Patrícia , Magno Ramos de Carvalho Júnior Carlos , Teles de Carvalho Júnior Gilmar Antonio
Published: February 2020

Introdução: Trabalhos relacionados a temática dos idosos tem demonstrado a relevância do tema (SILVA et al., 2009). Práticas de risco no uso de medicamentos entre idosos, somada a não adesão ao tratamento farmacológico, às reações adversas e etc, contribuem para a morbidade e mortalidade relacionada ao uso de medicamentos nessa população (SANTOS et al., 2013). No entanto, estudos que apresentem o perfil de saúde entre idosos especificamente na Bahia não foram encontrados. Objetivo: Com isso, o objetivo deste estudo é caracterizar o perfil de utilização de medicamentos num grupo de idosos coberto por uma unidade de saúde da família do Distrito Sanitário Cabula-Beirú, no município de Salvador-BA, Brasil. Método: Estudo transversal, descritivo, com idosos cobertos por uma USF de Salvador, BA, realizado entre novembro de 2015 a abril de 2016. A população do estudo considerou os 643 idosos cobertos pela USF. Os dados foram coletados em formulários semiestruturados com questões destinadas às práticas terapêuticas dessa população. Os dados totalizados foram sumarizados para análise descritiva no software Excel® e receberam análise estatística. Os princípios ativos presentes nos medicamentos usados foram agrupados de acordo com o Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC). A pesquisa foi aprovada pelo CEP-UNEB. Resultados: Entrevistaramse 288 indivíduos (44,7%). Cerca de 90% dos medicamentos utilizados foram prescritos e o acesso a estes referido pelos entrevistados indicou que 45,14% buscam seus medicamentos em drogarias, 37,85% conseguem pelo SUS e 7,29% adquirem pela Farmácia Popular. As doenças mais prevalentes na população idosa foram HAS (67,71%); dislipidemia (42,01%); artrite/artrose ou reumatismo (38,19%) e diabetes (30,21%). Em geral, 51% dos idosos têm autopercepção de saúde regular. Cerca de 41% automedicam-se. Os medicamentos do sistema cardiovascular foram os mais utilizados (54%). A Losartana (9,7%) foi o medicamento mais utilizado, dado compatível com protocolos e diretrizes que recomendam-na como medicamento de primeira escolha para o tratamento de HAS. A Sinvastatina (7,8%) e Metformina (7,1%) tiveram alto consumo, o que pode relacionar-se com o encontrado quanto às doenças mais prevalentes na população. Conclusão: No estudo observou-se que o perfil de utilização de medicamentos no grupo da pesquisa foi semelhante a outros estudos de utilização de medicamentos no Brasil. No geral, a população foi mais acometida por HAS, DM e Dislipidemia, o que relaciona-se com o alto consumo por medicamentos dos sistemas cardiovascular, digestivo/metabolismo e nervoso. Logo há um desafio para as políticas públicas propor medidas que visem a promoção da saúde e o uso racional de medicamentos nessa população.
Caracterização do perfil sócio-demográfico e clínico de idosos cobertos por uma Unidade de Saúde da Família (USF) do DS Cabula-Beirú no município de Salvador-BA, Brasil.
Authors: Sodré Araújo Patricia , Rios Gonçalves Michele
Published: February 2020

Introdução: Os idosos apresentam características morfofisiológicas, psicológicas e socioeconômicas diferenciadas de outros indivíduos1. Percentuais significativos de idosos são acometidos por várias doenças simultaneamente, como a hipertensão arterial, diabetes mellitus, as doenças cardiovasculares e as osteoarticulares, fato que ocasiona no uso de vários medicamentos1, 2. A hipertensão arterial sistêmica tem alta prevalência e baixas taxas de controle, considerada um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública3. Objetivo: Caracterizar o perfil sóciodemográfico e clínico de idosos cobertos por uma unidade de saúde da família (USF) do Distrito Sanitário Cabula-Beirú no município de Salvador-BA, Brasil. Metodologia: Estudo epidemiológico, descritivo, de corte transversal realizado entre novembro de 2015 a abril de 2016, tendo como amostra a população de idosos atendidos na USF de Pernambuezinho, localizada no DS CabulaBeirú. Considerou-se idoso como pessoas com 60 anos ou mais, de acordo com o art. 2° da Lei n° 8.842/94 (BRASIL, 1994). No presente período do levantamento, apresentava 643 idosos cadastrados, realizado a entrevista com 288 idosos através de questionário semi-estruturado. Os dados totalizados foram sumarizados para análise descritiva no software Excel® e receberam análise estatística apropriada. Pesquisa foi aprovada pelo CEP-UNEB. Resultados: A pesquisa apresentou 69,44% pessoas do sexo feminino e 30,56% do sexo masculino, confirmando a tendência de estudos, com o predomínio de mulheres na população idosa4,5. Os negros (34,03%) e pardos (49,65%) constituíram uma grande parcela na pesquisa, sendo uma população de baixa renda, em que 84,72% recebem até dois salários mínimos, com 70,83% da classe D-E, 58,68% aposentados. A maioria dos idosos (72,22%) declarou não consumir bebida alcoólica, 5,21% se declararam fumantes, 40,63% ex-fumantes. As doenças mais prevalentes entre os entrevistados foi hipertensão (67,71%), diabetes mellitus (30,21%) e dislipidemias (42,01%). Destacando-se na pesquisa a hipertensão arterial sistêmica com 67,71%, resultado semelhante ao encontrado em outras pesquisas realizadas na atenção básica 9 10. Conclusões: No geral a população estudada caracterizou-se pelo maior número de mulheres, maioria de idosos que se declararam pardos e negros, de baixa renda, com maior parte de aposentados e pensionistas da classe D-E. As doenças mais prevalentes forma hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemias e doenças cardiovasculares, confirmando a tendência de estudos anteriores. Sobre os fatores de risco relacionados às principais doenças identificou-se baixo consumo de bebida alcoólica e cigarro, com elevado numero de ex-fumantes. É relevante a implantação de ações que promovam melhoria da qualidade de vida para esses idosos.