Limiting High-Frequency Hearing Aid Gain in Listeners with and without Suspected Cochlear Dead Regions
Authors: Mackersie Carol L. , Crocker Tracy L. , Davis Rebecca A. 
Published: April 2008

The purpose of this study was to compare threshold-matched ears with and without suspected cochlear dead regions in terms of the speech perception benefit from high-frequency amplification. The Threshold Equalizing Noise Test (TEN) was used to assess the presence of dead regions. Speech
perception was measured while participants were wearing a hearing aid fit to approximate DSL[i/o] targets. Consonant identification of nonsense vowelconsonant-vowel combinations was measured in quiet using a forced-choice procedure. Phoneme recognition was measured at signal-to-noise ratios
ranging from 0 to +15 dB using the Computer-Assisted Speech Perception Assessment test (CASPA). Recognition scores were obtained for unfiltered stimuli and stimuli that were low-pass filtered at the estimated boundary of the suspected dead regions, ½ octave above and 1 octave above the
boundary. Filter settings for the ears without suspected dead regions were the same as settings of the threshold-matched counterpart.In quiet and in low levels of noise, speech perception scores were significantly higher for the wide-band (unfiltered) condition than for the filtered conditions,
and performance was similar for the ears with and without suspected dead regions. In high levels of noise, mean scores were highest in the wide-band condition for the ears without suspected dead regions, but performance reached an asymptote for the ears with suspected dead regions. These results
suggest that patients with cochlear dead regions may experience speech perception benefit from wide-band high-frequency gain in quiet and low levels of noise, but not in high levels of noise. El propósito de este estudio fue comparar oídos ordenados por umbral, con y sin la sospecha
de poseer regiones cocleares muertas, analizados en términos del beneficio de la amplificación en las altas frecuencias para la percepción del lenguaje. Se utilizó la Prueba de Ruido Ecualizador del Umbral (TEN) para evaluar la presencia de regiones muertas. La
percepción del lenguaje fue evaluada mientras los participantes estaban utilizando auxiliares auditivos graduados para acercarse a las metas DSL[i/o]. La identificación de consonantes en combinaciones vocal-consonante-vocal sin sentido, se midió en silencio usando un procedimiento
de escogencia forzada. El reconocimiento de fonemas fue medido con tasas de señal/ruido desde 0 a +15 dB, usando la prueba de Evaluación de la Percepción del Lenguaje Asistida por Computadora (CASPA). Los puntajes de reconocimiento fueron obtenidos para estímulos
no filtrados y estímulos que fueron filtrados con filtros de pasa-bajo, en el límite estimado de las regiones sospechosas de estar muertas, media octava por encima y por debajo de dicho límite. El establecimiento de los filtros para los oídos sin áreas muertas
fue igual al de las contrapartes ordenadas por umbral.En silencio y en niveles bajos de ruido, los puntajes de la percepción del lenguaje fueron significativamente más altos para las condiciones de banda ancha (no filtradas) que para las filtradas, y el rendimiento fue similar
para los oídos con y sin regiones sospechosas de estar muertas. A niveles elevados de ruido, los puntajes medios en la condición de banda ancha fueron los más altos para aquellos oídos sin áreas muertas, pero el rendimiento alcanzó una asíntota
para los oídos con regiones sospechosas de estar muertas. Estos resultados sugieren que los pacientes con áreas cocleares muertas pueden experimentar un beneficio en la percepción del lenguaje a partir de una ganancia de banda ancha y alta frecuencia, en silencio y a niveles
bajos de ruido, pero no en medio de niveles elevados de ruido.