bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Uso da metformina na prevenção da diabetes gestacional na grávida obesa não diabética: uma revisão baseada na evidência
Authors:   USF Santa Clara, Oliveira Cláudia Lourenço , Fonseca Catarina Morais ,   USF Santa Clara, Silva Cristina Ramos ,   USF das Ondas
Published: March 2022

Objetivos: Esclarecer o papel da metformina na prevenção da diabetes gestacional (DG) na grávida obesa não diabética. Fontes de dados: Bases de dados The Cochrane Library, Canadian Medical Association Infobase, Database of Abstracts of Reviews of Effects, NICE Guidelines Finder, National Guideline Clearinghouse, BMJ Clinical Evidence, PubMed e Índex de Revistas Médicas Portuguesas. Métodos: Em junho de 2020 foram pesquisadas meta-análises, revisões sistemáticas, ensaios clínicos controlados e randomizados e diretrizes clínicas publicados entre maio de 2010 e maio de 2020, nas línguas portuguesa e inglesa. Foram utilizados os termos MeSH Pregnancy, Obesity, Metformin, Diabetes Gestational e os termos Descritores em Ciências da Saúde “Gravidez”, “Obesidade”, “Metformina”, “Diabetes gestacional”. Para atribuição dos níveis de evidência e de força de recomendação utilizou-se a escala Strength Of Recommendation Taxonomy (SORT), da American Family Physician. Resultados: Foram encontrados 152 artigos, dos quais três cumpriam os critérios de inclusão e foram selecionados. A revisão da Cochrane de 2018, baseada em três ensaios clínicos aleatorizados e randomizados (ECAC) com um total de 1.099 grávidas, não encontrou diferenças significativas na taxa de DG nos grupos metformina vs. placebo (nível de evidência 1). A meta-análise de Chatzakis et al. Que avaliou quatro ECAC, incluindo 624 mulheres, concluiu que a metformina não diminui o risco de desenvolver DG (nível de evidência 1). O ECAC selecionado, Sales et al. incluiu 164 grávidas (82 metformina vs 82 controlo) e concluiu que o uso de metformina não é eficaz na prevenção de DG (nível de evidência 2). Conclusão: Não há evidência disponível para recomendar o uso de metformina na prevenção da DG em mulheres grávidas obesas (força de recomendação A).
DIABETES -THE URGENCY TO DEVELOP AND IMPLEMENT MULTI-SECTORAL STRATEGIES TO COMBAT THE GROWING EPIDEMIC
Authors: Padma K
Published: March 2022

Diabetes is a major cause of morbidity and mortality, though these outcomes are not due to the immediate effects of the disorder. They are instead related to the diseases that develop as a result of chronic diabetes mellitus. These include diseases of large blood vessels,microvascular disease, and

peripheral ,coronary heart diseases, arterial disease) and small blood vessels (microvascular disease, including retinal and renal vascular disease), as well as diseases of the nerves.

Keywords: DM type II, multy sectoral strategies
Atasay “Tak Sana Yakışanı” Reklam Filmi: Femvertising mi? Eşitsizliklerin Yeniden Üretimi mi?
Authors: METİN AÇER Tuğba
Published: March 2022

Son dönem reklam filmlerinde; kadınların özgürleşmesi, güçlenmesi, kalıplaşmış toplumsal cinsiyet yargılarını kırması ve toplumsal cinsiyet eşitliğinin sağlanması yönündeki mesajların, Femvertising (kadın odaklı reklamcılık) olarak adlandırılan akım çerçevesinde iletildiği görülmektedir. Söz konusu akım çerçevesinde reklamlarda, kalıplaşmış toplumsal cinsiyet rollerini içselleştirmiş kadın temsilinden ziyade, bu kalıpların dışına çıkan kadın temsilleri yer almaktadır. Bu çalışmada Femvertising olarak adlandırılan reklam akımı çerçevesinde nitelenebilecek, bir mücevher firması olan Atasay’ın “Tak Sana Yakışanı” adlı reklam filmleri serisinin ilk reklam filmi, Roland Barthes’ın Söylenbilim (Mitoloji) yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir. Stuart Hall’un “Temsil Kuramı” doğrultusunda ise; “ideoloji”, “güç” ve “güç ilişkileri” merkezinde bulgular yorumlanmıştır. Yapılan analiz ve değerlendirmeler sonucunda kadın-erkek eşitliği söylemini destekleyen olumlu vurgular bulunduğu görülmüştür. Ancak reklam filmi mitsel analiz düzeyinde derinlemesine sorgulandığında, reklam filminde baskın olarak lüks tüketime atıfla, “güçlü ve özgür kadın” imgesinin sunulduğu tespit edilmiştir. Bu doğrultuda çalışmanın en önemli çıkarımı; bu tür temsiller vasıtasıyla kadınlara yönelik bir “güçlenme stratejisi” sunulmasının, toplumsal düzlemde kadınlar arasında sınıfsal farklılıklardan kaynaklı eşitsizlikleri daha da görünür kılabilme potansiyelinin olabileceğidir. Sonuç olarak; belirli bir “kadın”lık formunun tüketim merkezli idealize edilmesinin, diğer “kadınlık”ları –bir bakıma tüketemeyen- dışlama durumuyla karşı karşıya kalma ihtimali bulunmaktadır. Çalışma, toplumsal düzlemde toplumsal cinsiyet kaynaklı asimetrik güç ilişkilerinin yanı sıra sınıf kaynaklı asimetrik güç ilişkilerinin yeniden üretimini bir arada değerlendirmektedir. Çalışmanın sunduğu bu kesişimsel yaklaşım, kadın ve medya çalışmaları açısından özgün değerini belirlemektedir.
Os Prováveis Impactos da Nanotecnologia no Meio Laboral e Ambiental
Authors: Silva ELS , Almeida LD , Tomaz SIS , Hernandez RB
Published: March 2022

A indústria de nanoprodutos tem crescido consideravelmente nos últimos anos devido ao avanço no uso da nanotecnologia em cosméticos, eletrônicos, medicamentos e tantos outros produtos do nosso dia-a-dia. Essa técnica vem sendo estudada há alguns anos por cientistas, pois, a manipulação desses nanomateriais não possui ainda uma legislação vigente, que rege a disciplina e os cuidados e uso dessa ferramenta com potencial inovador. Há, no presente momento, uma preocupação com os danos que o descarte incorreto pode causar no meio ambiente. Além disso, a saúde dos funcionários que atuam diretamente com esses nanomaterias pode ser afetada devido à exposição, contato e falta de regulamentação. De acordo com estudos científicos, este artigo apresenta os prováveis riscos à saúde e ao meio ambiente com exposição de nanopartículas, além de enfatizar a ausência de normas que regulamentam o uso dessas substâncias.
Síndrome de CLOVES: Tratamiento con Rapamicina oral. Reporte de dos casos
Authors: De Grazia Renatta , Giordano Consuelo , Cossio Laura , Downey Camila , Delucchi Ángela , Kramer Daniela
Published: March 2022

El síndrome de CLOVES se caracteriza por sobrecrecimiento lipomatoso asociado a malformaciones vasculares, representando un desafío diagnóstico y terapéutico. La rapamicina, un inhibidor de la vía mTOR, ha demostrado ser una buena alternativa terapéutica en un grupo de anomalías vasculares. Reportamos dos casos de síndrome de CLOVES con buena respuesta al tratamiento con rapamicina oral.Objetivo: Reportar la experiencia del uso de rapamicina oral en el tratamiento de dos pacientes con síndrome de CLOVES.Casos Clínicos: Caso 1: preescolar femenino de tres años de edad con síndrome de CLOVES e historia de hospitalizaciones reiteradas por infección severa de malformaciones linfáticas macroquísticas y episodios trombóticos. Evoluciona con mala calidad de vida, múltiples hospitalizaciones, riesgo quirúrgico y progresión de las lesiones, por lo que se indicó rapamicina oral. A los 6 meses de tratamiento se evidenció reducción clínica y radiológica del tamaño de las masas lipomatosas y linfáticas, ausencia de linforrea cutánea y mejoría significativa de la calidad de vida, sin requerir nuevas hospitalizaciones. Caso 2: escolar femenino de diez años de edad, portadora de síndrome de CLOVES, que desarrolló escoliosis y deterioro de su capacidad motora, haciéndose dependiente del uso de silla de ruedas. Se indicó rapamicina oral, evidenciándose a los cuatro meses de tratamiento mejoría en su capacidad física, independencia y autovalencia, con desaparición de la linforrea.Conclusión: Proponemos la rapamicina oral para el tratamiento de pacientes con síndrome de CLOVES que presenten complicaciones y deterioro de la calidad de vida producto de su enfermedad.
Enfermedad celíaca en niños con síndrome de Down
Authors: Velasco-Benitez Carlos Alberto , Moreno-Giraldo Lina Johanna
Published: March 2022

La enfermedad celíaca (EC) en niños con síndrome de Down (SD) ha sido publicada por varios países, sin que existan datos para Colombia.Objetivo: Determinar la frecuencia y factores relacionados de EC en niños con SD, comparado con un grupo de niños sin SD, analizando las manifestaciones clínicas, inmunológicas y genéticas.Pacientes y Método: Fueron estudiados 209 niños, 1-18 años de edad (8,4 ± 4,1 años; 55,5% sexo femenino): 97 con SD y 112 sin SD usando como marcador serológico los anticuerpos anti-transglutaminasa (tTG2); se estudiaron variables de edad, genero, raza, origen, peso, talla y síntomas digestivos. A los niños con tTG2 positivos, se les realizó biopsia duodenal y genotipo. Se estimó la proporción de niños con SD, sin SD y EC y su IC95%; medidas de tendencia central, análisis univariado y bivariado, siendo significativa una p < 0,05.Resultados: Ocho niños con SD (8,2%) y 5 niños sin SD (4,5%) fueron tTG2 positivos (p = 0,200). Ninguno presentó deficiencia de IgA sérica. Un niño con SD presentó EC con Marsh II (1,0%); y 2 niños con SD (2,1%) y 2 sin SD (1,8%), presentaron EC potencial (p = 0,432). Tres niños fueron HLA-DQ2. Hubo mayor oportunidad de presentar EC en el grupo de pre-escolares (OR = 6,14 IC95% = 0,41-87,35 p = 0,0462).Conclusiones: La frecuencia de EC por biopsia intestinal en estos niños con SD es muy inferior a lo relatado en la literatura, estando asociada al pre-escolar, y siendo su principal alelo el DQ2, hallazgos similares a lo descrito a nivel mundial.
Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes. Una mirada integral
Authors: Gaete P. Verónica , López C. Carolina
Published: March 2022

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son enfermedades muy serias que se inician habitualmente en la adolescencia y en general han ido en aumento en los países en desarrollo. Actualmente, diversos factores obstaculizan su prevención, pesquisa y tratamiento en el país, siendo uno importante la escasez de capacitación de los profesionales de salud en este tema emergente. El objetivo de este artículo es contribuir al conocimiento que poseen los pediatras sobre los TCA en la adolescencia, mediante una revisión actualizada de la literatura en el tema. En esta publicación se abordan la principal clasificación internacional de los TCA en uso en la literatura científica actual y la epidemiología, etiología, el impacto en la salud integral, la presentación clínica y el tratamiento de los TCA más frecuentes en la adolescencia.
Caracterización de recién nacidos a término con deshidratación hipernatrémica
Authors: Del Castillo C. Gabriel , Suárez A. Diana Vanessa , Granja A. Maria , Oviedo E. Bibiana , Urbano U. Jhuranny , Cabrera B. Nancy
Published: March 2022

La deshidratación hipernatrémica neonatal es una condición grave y su incidencia se ha incrementado en los últimos años, repercutiendo en complicaciones que llevan a la hospitalización del recién nacido.Objetivo: Describir las características clínicas y de laboratorio de recién nacidos a término con diagnostico de deshidratación hipernatremica.Pacientes y Método: Estudio observacional descriptivo de recién nacidos a término que se hospitalizaron por deshidratación hipernatrémica entre los años 2014 y 2016. Se incluyeron recién nacidos a término mayores de 37 semanas con signos clínicos de deshidratación (mucosas secas, fontanela deprimida, llanto sin lágrimas, signos de pliegue cutáneo) y/o pérdida excesiva de peso mayor de 7% y sodio sérico mayor a 145 mEq/L. Se registraron variables sociodemográficas y bioquímicas para su análisis.Resultados: Se incluyeron 43 neonatos. El 60,5% de sus madres fueron primigestantes, el 90% de los neonatos recibieron lactancia materna exclusiva, las madres reportaron problemas en la lactancia materna en el 76,7%. La pérdida de peso al ingreso con respecto al peso de nacimiento fue de 15,3% en promedio. El 83,3% contaba con seguro de salud público. 65,1% presentó signos clínicos de deshidratación al ingreso y 83,5% signos neurológicos transitorios. El promedio de sodio fue de 155 mEq/L al ingreso. El descenso de sodio en las primeras 24 horas de manejo fue 7,74 mEq/L (0,32mEq/L por hora). La corrección de la hipernatremia fue en el 55,8% por vía oral y la estancia hospitalaria de 4 días en promedio.Conclusiones: Los problemas de alimentación se presentaron en un (76%) madres primigestantes en un (88,4%). El 90,6% de esta población administraban lactancia materna exclusiva, resultados que pueden contribuir para alertar al profesional de la salud a identificar de forma oportuna, signos de alarma y un control precoz posterior al alta del puerperio y a la toma de medidas preventivas.
Necesidades educativas de padres de niños hemofílicos: Una aproximación hacia el cuidado integral
Authors: Zapata A. Carolina , Araya Alejandra-Ximena
Published: March 2022

En Chile la hemofilia fue incorporada al Sistema de Garantías Explícitas en Salud, garantizando acceso a tratamiento y protección financiera a estos enfermos. Para apoyar a los pacientes y su núcleo familiar se han propuesto programas educativos que se centran en el manejo de las posibles complicaciones de la patología, primeros auxilios y profilaxis, pero no existen instancias educativas centradas en las necesidades de los pacientes.Objetivo: Conocer las necesidades educativas de los padres de niños y adolescente hemofílicos, en relación con contenidos, personas, lugar, metodología y momento de la enfermedad.Sujetos y Método: Estudio cualitativo descriptivo a 15 padres de niños hemofílicos en control ambulatorio. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista semi-estructurada con cinco preguntas abiertas, orientadas a la búsqueda de las necesidades educativas: qué (contenidos), cómo (metodología), cuándo (momento), quién (persona) y dónde (lugar) es necesario realizar una educación. Para el análisis de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido de Berelson. Para asegurar la validez científica de los resultados cualitativos se utilizaron los criterios de rigor metodológico de Guba y Lincoln.Resultados: Las necesidades educativas más frecuentemente expresadas por los padres contemplan contenidos como entrenamiento en venopunción, prevención de lesiones, aspectos fisiopatológicos de la enfermedad, entre otros; con metodología desarrollada en talleres grupales y guiados por un par; en un lugar cómodo y familiar; en tres momentos del desarrollo de la enfermedad (diagnóstico, eventos de sangrado, desarrollo de actividades autónomas) y otorgada por profesionales y pares.Conclusión: El conocimiento de las necesidades educativas es el punto de partida para la creación de un programa educativo que oriente el cuidado integral niños hemofílicos y sus padres.
Reacciones de hipersensibilidad asociadas al uso de asparaginasa en niños con leucemia linfoblástica aguda
Authors: Ovalle B. Pilar , Azócar M. Manuel , Nicklas D. Carolina , Villarroel C. Milena , Morales V. Jorge
Published: March 2022

El tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) incluye el uso de asparaginasa (ASP), medicamento asociado a reacciones de hipersensibilidad (RHS) que requieren discontinuar su uso.Objetivo: Determinar la incidencia de RHS asociadas a ASP que requieran discontinuar su uso y describirlas, y verificar si hay asociación entre incidencia de RHS y protocolos o sobrevida.Pacientes y Método: Estudio retrospectivo. Se revisaron los registros clínicos de todos los pacientes (1-15 años) diagnosticados de LLA entre enero de 2010 y diciembre de 2015 en el Hospital Luis Calvo Mackenna. Se determinó incidencia de RHS a ASP, se clasificaron según score de gravedad CTCAE v5.0, se analizó riesgo relativo de RHS con test de Fisher y sobrevida con estimador Kaplan-Meier.Resultados: Se recopilaron 110 pacientes. Durante el primer tratamiento (ALL-IC-BFM), la incidencia de RHS a L-ASP fue 55%, cambiándose a PEG-ASP como segunda línea. De estos, 44% presentó RHS, debiendo discontinuarse ASP definitivamente en 25% de los pacientes. De todas las RHS, 77% fueron anafilácticas (CTCAE 3-5). Los pacientes en protocolo IB aumentado tuvieron mayor riesgo de no completar tratamiento con ASP, RR 3,81 (IC 95%, 1,98-7,31, p = 0,0001). Los pacientes sin RHS en ALL-IC-BFM presentaron menor riesgo de recaer, HR 0,29 (IC 95%, 0,14-0,62, p = 0,0013). Considerando todos los tratamientos (ALL-IC-BFM y recaídas), los que completaron tratamiento con ASP tuvieron mayor sobrevida global, HR 0,20 (IC 95%, 0,07-0,57, p = 0,0026).Conclusiones: Las RHS a ASP que requieren suspensión de tratamiento son frecuentes en niños con LLA, siendo mayormente reacciones anafilácticas graves. Este estudio sugiere mejor pronóstico en pacientes sin RHS a ASP.
Estudio de personalidad y ansiedad en niños y adolescentes con enfermedad inflamatoria intestinal
Authors: Marín Andrés Marta , García Romero Ruth , Puga González Beatriz , Ros Arnal Ignacio , González Pérez Jesús , Gutiérrez Sánchez Aida María
Published: March 2022

Objetivo: Analizar la presencia de rasgos de personalidad comunes y estado de ansiedad en niños y adolescentes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII).Pacientes y Método: Estudio longitudinal, prospectivo y analítico mediante la aplicación de los cuestionarios Children’s Personality Questionnaire, High School Personality Questionnaire, State Trait Anxiety Inventory for Children y State Trait Anxiety Inventory a pacientes con EII con edad comprendida entre 9 y 18 años controlados en unidades de referencia en EII de Aragón, España. Se excluyeron aquellos que presentaban enfermedad activa, definido como una puntación ≥ 10 en el Pediatric Crohn Disease Activity Index (PCDAI Score) o ≥ 10 en el Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI Score).Resultados: Participaron 26 pacientes (73% varones). El 61,5% presentaba enfermedad de Crohn (EC) y el 38,5% colitis ulcerosa (CU). Ninguno presentaba enfermedad activa. El perfil de personalidad como grupo se caracterizó por ser abierto, emocionalmente estable, calmoso, sobrio, sensato, emprendedor, impresionable, dependiente, sereno, perfeccionista y relajado. El 50% de los pacientes con EC eran emprendedores frente a ningún paciente con CU (p < 0,05). No hubo diferencias estadísticamente significativas al comparar el resto factores de personalidad en función del tipo de EII, edad ni sexo. Los pacientes con EC tienden a ser más calmados (p = 0,0511) y los pacientes con CU más introvertidos (p = 0,0549). La muestra presentaba un nivel de ansiedad estado (A/E) -1,1 ± 0,8 DS respecto a la media poblacional. El nivel de ansiedad como rasgo (A/R) era -0,6 ± 1 DS. Los varones tenían niveles significativamente menores que las mujeres en el caso de la A/E (p < 0,05).Conclusiones: Destaca la presencia de rasgos de personalidad comunes en la población pediátrica con EII pero no se ha constatado mayor ansiedad que en la población de referencia.
Relevancia de la co-detección de virus respiratorios en la severidad de la infección respiratoria aguda en niños hospitalizados
Authors: Le Corre Nicole , Pérez Regina , Vizcaya Cecilia , Martínez-Valdebenito Constanza , López Tania , Monge Marcela , Alarcón Romina , Moller Francesca , Martínez María Teresa , Massardo José Miguel , Ferrés Marcela
Published: March 2022

La reacción de polimerasa en cadena (RPC) múltiple permite detectar simultáneamente virus respiratorios, planteando interrogantes sobre la relevancia de cada uno de ellos en el cuadro clínico.Objetivo: Evaluar la contribución de factores clínicos, epidemiológicos y virológicos para interpretar el cuadro clínico de niños hospitalizados por infección respiratoria aguda (IRA) con co-detección viral.Pacientes y Método: Se incluyeron los pacientes pediátricos ≤ 15 años, hospitalizados por IRA en el Hospital Clínico de la Red de Salud UC-CHRISTUS entre los meses de junio y octubre de 2014, y que presentaron un panel molecular respiratorio positivo. Las muestras respiratorias (hisopado nasofaríngeo, aspirado traqueal o lavado broncoalveolar) con paneles positivos por técnica Seeplex® RV15 OneStep ACE Detection Seegene®, fueron analizadas con una segunda técnica (xTAG-RVP-FASTv2 Luminex®, USA), la cual permite la detección simultánea y semi-cuantitativa de 17 virus respiratorios. Se recolectaron antecedentes clínicos y epidemiológicos.Resultados: Se identificó un virus en 42/57 niños (74%) y más de uno en 15/57 (26%). La hospitalización en cuidados intensivos (UCI) fue más frecuente en pacientes con co-detección (OR = 5,5; IC 95%: 1,5-19,6). Los virus más detectados fueron rinovirus/enterovirus (HRV/EV) (29%) y virus respiratorio sincicial (VRS) (25%) y la co-detección más habitual fue HRV/EV-VRS (33%). La infección HRV/EV presentó más frecuentemente imágenes intersticiales mientras que VRS condensaciones (p = 0,002). Para HRV/ EV, las medianas de intensidad de fluorescencia (MFI, semi-cuantificación) fueron de 1788 y 2456, en co-detección y agente único, respectivamente (p = 0,022). En niños con co-detección HRV/EV, se observó una estadía hospitalaria más prolongada comparado con su detección aislada (5 versus 3 días, p = 0,028).Conclusión: La co-detección viral es frecuente en niños hospitalizados con IRA y se asocia a mayor hospitalización en UCI. Destaca la presencia de HRV/EV en la co-detección viral y una estadía hospitalaria más prolongada. Más estudios son necesarios para definir la relevancia de los virus identificados en co-detección en pacientes pediátricos hospitalizados.
Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico asociado a COVID-19: características clínicas y manejo en una Unidad de Paciente Crítico Pediátrico
Authors: Yagnam R. Felipe , Izquierdo C. Giannina , Villena M. Rodolfo , Gonzalez M. Claudio , Drago T. Michele
Published: March 2022

En abril de 2020 se describe por primera vez el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado al COVID-19 (SIM-C), el que puede evolucionar gravemente, con necesidad de soporte intensivo.Objetivo: Describir las características clínicas, de laboratorio y manejo de niños hospitalizados que cumplen con criterios de SIM-C de presentación grave en una unidad de paciente crítico pediátrico.Pacientes y Método: Estudio prospectivo descriptivo de niños con SIM-C grave manejados por fases de tratamiento con inmunoglobulina y metilprednisolona, según su respuesta clínica. Se obtuvieron datos epidemiológicos, clínicos, de laboratorio e imágenes. Se clasificaron fenotipos de presentación en Kawasaki y no Kawasaki, comparando sus hallazgos.Resultados: Se analizaron 20 pacientes, mediana de 6 años, 60% sexo femenino, 40% refirió comorbilidad. Se identificó SARS-CoV-2 en el 90%. Presentaron fiebre como primer síntoma, seguido por clínica gastrointestinal (70%) breve y precoz. 75% presentó fenotipo Kawasaki. Evolucionaron con linfopenia, hipoalbuminemia, alteraciones de coagulación y elevación de parámetros inflamatorios sistémicos y cardíacos. El 80% presentó alteraciones ecocardiográficas y el 90% presentó shock que requirió soporte intensivo, todos con evolución breve y favorable. Todos los pacientes respondieron a la terapia instaurada, pero un 40% requirieron una segunda fase de tratamiento. No hubo diferencias al comparar entre fenotipos. Ninguno falleció.Conclusión: El SIM-C es una nueva enfermedad infantil cuya presentación podría comprometer la vida de los pacientes. Requiere sospecha precoz, manejo inmunomodulador, soporte intensivo y un enfrentamiento multidisciplinario para obtener los mejores resultados y optimizar su pronóstico.
Uso de las etapas de Tanner para estimar la edad cronológica en presuntos casos de pornografía infantil: revisión sistemática
Authors: Oliván-Gonzalvo Gonzalo , Sanchez-Quiroz Paula Liliana , De la Parte-Serna Alejandro Carlos
Published: March 2022

En las dos últimas décadas se ha producido un crecimiento exponencial de la distribución y disponibilidad de material pornográfico infantil en Internet y las redes sociales. La comunidad médica está involucrada con la asistencia a las autoridades investigadoras en relación con la estimación de la edad y la madurez sexual de las presuntas víctimas.Objetivo: Determinar la eficacia del uso de las etapas de Tanner como método para estimar la edad cronológica en presuntos casos de pornografía infantil basada en la evidencia publicada.Material y Método: Estudio de revisión sistemática en las bases de datos PubMed y Scopus siguiendo directrices PRISMA. Se identificaron los artículos que describen el resultado del uso de las etapas de Tanner para estimar la edad cronológica en presuntos casos de pornografía infantil. Para el cribado se consideraron los escritos en inglés o español publicados desde el 1 de enero de 2000 hasta el 30 de abril de 2020. De los artículos finalmente incluidos se extrajeron los siguientes datos: tipo de estudio; material y métodos utilizados; ítems de Tanner examinados; características de los evaluadores; resultados; edad cronológica estimada versus la edad real; variaciones dependientes del observador (sesgo); conclusiones.Resultados: Se incluyeron siete estudios. Tres eran revisiones de la literatura y cuatro estudios de casos con testimonio de expertos y sesgo de los observadores. Este método es ineficaz cuando la presunta víctima, para ambos sexos, muestra una maduración sexual en las etapas 3-5 de Tanner. En las etapas 1-2 puede ser útil para testificar que la víctima es menor de 18 años, pero no para determinar su edad cronológica.Conclusión: La evidencia científica desaconseja el uso de las etapas de Tanner para estimar la edad cronológica de la víctima a partir de imágenes en supuestos casos de pornografía infantil. Los pediatras, y otros profesionales de la medicina, deben evitar emitir un testimonio que no tenga una base científica.
O ensino da tomada de decisão administrativa pelo método do mapeamento conceitual: intervenção educacional
Authors: Porfirio Regiane Baptista Martins , Domenico Edvane Lopes Birelo de
Published: March 2022

Contexto: As Diretrizes Curriculares Nacionais para a Enfermagem (DCNs/Enf) recomendam a formação de enfermeiros voltada para conhecimentos específicos, visando o exercício de competências e habilidades gerais. Neste contexto, é evidente a necessidade de a educação superior incorporar novos recursos didático-pedagógicos. Desta forma, o presente artigo versa sobre a utilização de Mapeamentos Conceituais (MC) como um recurso educacional que favorece o processo de ensino e aprendizagem. Portanto, utilizar o MC para o ensino da tomada de decisão (TD) para estudantes de Enfermagem foi o desafio desta investigação. Questão norteadora: Qual o desempenho dos estudantes no processo de aprendizagem da TD administrativa, utilizando-se a estratégia de MC? Objetivos: Avaliar o uso de Mapeamentos Conceituais (MC) no ensino da tomada de decisão (TD) administrativa e o desempenho dos estudantes no aprendizado da TD com a estratégia de ensino. Método: Pesquisa-ação, nas fases: planejamento da disciplina; implementação, na qual se deu o estudo quase-experimental; monitoramento da construção de quatro MC por estudante, a partir de estudos de casos administrativos; e avaliação de desempenho a partir de critérios de correção validados para os casos clínicos anti consenso de especialistas. Análise dos dados: Descritiva, baseados nos conteúdos dos MC utilizando dados de frequência, medidas de tendência central e dispersão para dados quantitativos. Resultados: Idade média 23 anos; familiarizada com mídias digitais e a estratégia de ensino. Quanto ao desempenho no aprendizado dos conteúdos de TD, a média das pontuações ficou em: MC1 – 6.8; MC2 – 6.65; MC3 – 6.35; MC4 – 6.03. Conclusão: O MC para o ensino da TD demonstrou ser factível.
Sensação de segurança e seu impacto na qualidade de vida dos brasileiros
Authors: Lopes Leandro de Souza
Published: March 2022

Com os direitos e garantias à dignidade da pessoa humana dados pela Constituição Federal de 1988 no Brasil, os direitos humanos passaram a ser respeitados e priorizados na vida individual e coletiva, sendo a segurança pública um dever do Estado, direito e responsabilidade de todos. A sensação de segurança é perceptível quando há ausência ou controle das ameaças e ilicitudes que assolam a sociedade, com ela pode-se ter uma qualidade de vida agradável e todos passam a desfrutar de um bom ambiente social. A questão norteadora é evidenciada no porquê este sentimento é tão importante para o bom convívio entre os cidadãos, bem como seus reflexos nas áreas urbanas ou rurais de uma comunidade, assim sendo, este artigo teve como objetivo entender como a sensação de segurança tem impactado a qualidade de vida dos brasileiros. O estudo se desenvolveu de forma exploratória com procedimento de pesquisa ou revisão bibliográfica, através de uma abordagem qualitativa. Com a pesquisa, pode-se perceber que no instante em que a criminalidade toma conta de uma comunidade e as políticas públicas não são capazes de frear ou controlá-las, todos sofrem e isto reflete em todas as áreas, seja na economia ou lazer familiar em ambientes públicos, por isso a segurança pública tem que estar de mãos juntas com a sociedade para unidos construírem algo que realmente possa gerar resultados satisfatórios e uma boa qualidade de vida, ou seja, a resposta para este problema se consolida na união do poder público com a sociedade. A importância das boas políticas públicas dos governantes se faz necessária no combate à insegurança. Igualmente as pessoas podem e devem participar deste processo de melhoria, sendo que seu impacto na vida dos brasileiros se relaciona com o desenvolvimento econômico local e no bem-estar da comunidade nas áreas de lazer pertencentes a estas cidades, logo, percebe-se um ecossistema onde estão unidos e que só funcionará na condição de ambos se esforçarem para mantê-lo em harmonia.
US-CHINA TRADE WAR: IMPACT ON GLOBAL ECONOMY AND IMPLICATION FOR UKRAINE
Authors:   Taras Shevchenko National University of Kyiv, Rogach Oleksandr , Pidchosa Oleksandr ,   Taras Shevchenko National University of Kyiv, Buz Andrii ,   Taras Shevchenko National University of Kyiv
Published: March 2022

The article analyzes the economic causes and consequences of the trade and economic war between the USA and PRC. The authors note that the trade war provoked the effects of trade reorientation and the emergence of beneficiaries among third countries, but, due to the transfer mechanism of global value chains, the losses to the world economy can largely overlap the overall short-term gain from such trade substitution. Particular attention is paid to the impact of the trade and economic war between the USA and PRC on the Ukrainian economy. It is substantiated that Ukraine has also acquired certain export opportunities due to a decrease in the American share in the Chinese market. So, the extremely dynamic growth of Ukrainian exports to China, which has been observed in recent years, testifies to the above effect of reorientation and replacement of trade flows.
STRATEGY, APPROACHES AND SCHEME OF AGRICULTURAL WASTE MANAGEMENT IN CIRCULAR AGRICULTURE ECONOMY
Authors:   Yuriy Fedkovych Chernivtsi National University, Yechuk Khrystyna-Iryna
Published: March 2022

This article describes the main strategies for sorting and recycling agricultural waste and explores mechanisms for integrating the circular economy in agriculture. Analyzed the main approaches to waste recycling, such as: classical, "zero" and mixed model. Types of natural and unnatural agricultural waste are described on their basis. The complexity of the process of integrating a circular agriculture waste management strategy is described. A recycling scheme was also developed in the circular economy model of agriculture, which includes such processes as: reduction, clean production, green goods, minimization, conversion of resources, cleaning and environmental products. Systematic approaches to the classification of types of agricultural waste are considered and analyzed.
HUMAN CAPITAL AS A COMPONENT OF AN INNOVATION-ORIENTED ECONOMY
Authors:   Odesa I. I. Mechnikov National University, Mumladze Anzor , Lomachynska Iryna ,   Odesa I. I. Mechnikov National University
Published: March 2022

The article explores human capital as an embodied and integrated resource of socio-economic development of the country, influencing the level and quality of life in society, the possibilities of sectoral and intersectoral development of the economy, given current global trends and national potential. It is determined that human capital is formed as a result of investment and accumulation of a certain reserve of health, knowledge, skills, abilities, motivations, which are appropriately used in a particular area of social reproduction, contribute to the growth of labor productivity and manufacturing efficiency. In the innovation-oriented economy it is important to create appropriate conditions for the formation and reproduction of human capital in order to transform basic human resources in relation to the formation of incentives for productive work, the growth of the welfare of the population, balancing social costs, ensuring sustainable growth of the national economy, etc. The modern stage of social development strengthens the role of the human capital as a component of innovation-oriented and sustainable economy, which determines the need to increase the efficiency of use of accumulated experience, adaptation of methods of research of the human capital development, as well as systematic use of professional competencies of society representatives. As a result, the concept of formation and development of the human capital, as well as its investment support and state regulation regarding sustainable growth of the labor productivity and reproduction of the human capital in accordance with modern requirements, in particular, globalization, Industry 4.0, digitalization, socialization is reconsidered. The modern structure of investments in human capital includes the following types of investments: the cost of education (the cost of general and special education, formal and informal education, the cost of training in the workplace), the cost of health care (physical and mental health), information search, migration, mobility, motivation, R&D, informatization, intellectual innovation, ecology and healthy lifestyles, culture and recreation. In this case, the availability of information to private investors or the population about promising areas of investment in the human capital is accompanied by a systematic receipt of profit, which maintains their interest for a certain period of time.
FIXED CAPITAL MANAGEMENT POLICY OF ENTERPRISES
Authors:   Yuriy Fedkovych Chernivtsi National University, Skliar Yevheniia , Fen Kateryna ,   Yuriy Fedkovych Chernivtsi National University, Kalinenko Yuri ,   Yuriy Fedkovych Chernivtsi National University
Published: March 2022

Theoretical issues of fixed capital management policy of enterprises are researched and analyzed. The scientific content and economic essence of the fixed capital of the enterprise are revealed. The problems of management policy development are outlined and it is determined that the policy of fixed capital management of the enterprise, as well as the whole management process demonstrates a system of principles and methods of construction and implementation of effective management decisions. The general methods and ways of activation of the policy of management of the fixed capital of the enterprise are investigated. The main tasks for solving this problem are identified, as the concentration of assignments for further improvement. The ways of the decision concerning effective policy of management of the basic capital of the enterprise in modern conditions of managing are offered; also approaches and the mechanism concerning management of the fixed capital of the enterprise in modern conditions are improved. In enterprises, capital as an accumulated value is characterized by the stock of fixed assets, intangible assets, cash, and tangible current assets. The formation of the conceptual foundations of the fixed capital management policy of the enterprise should be based primarily on the laws of its circulation, the typology of management strategies and the system of tactical management. The modern system of fixed capital management of the enterprise must justify the current financial efficiency of its use, the current financial stability of the enterprise, the ability to minimize business risks and the specifics of cash flows of the enterprise. In order to manage the fixed capital of the enterprise in market conditions at a high level and to achieve the greatest benefit from the production process, it is necessary to involve various economic optimization models. The policy of fixed capital management of the enterprise is one of the most important parts of the financial management system. It has gained in recent decades a deeper theoretical basis and effective forms of practical implementation. In the process of financial and economic activities of the enterprise, capital is used as an investment and production resource, and at the same time, it acts as a carrier of analytical information for managing the enterprise on the basis of capital turnover.
Complete mitogenomes reveal limited genetic variability in the garden dormouse Eliomys quercinus of the Iberian Peninsula
Authors: Forcina G. , Camacho-Sanchez M. , Cornellas A. , Leonard J. A.
Published: March 2022

The garden dormouse Eliomys quercinus is a poorly known Western Palearctic species experiencing a global decline. Even though the availability of genetic information is key to assess the driversunderlying demographic changes in wild populations and plan adequate management, data on E. quercinus are still scant. In this study, we reconstructed the complete mitogenomes of four E. quercinus individuals from southern Spain using in–solution enriched libraries, and found evidence of limited genetic variability. We then compared their cytochrome b sequences to those of conspecifics from other countries and supported the divergent but genetically depauperate position of this evolutionarily significant unit (ESU). The information produced will assist future conservation studies on this little–studied rodent.
FORMATION OF THE MAIN COMPONENTS OF IMPLEMENTATION OF INDUSTRIAL POLICY OF BUSINESS ENTITIES IN UKRAINE ON THE BASIS OF THE CONCEPT «INDUSTRY 4.0»
Authors:   Odessa National Maritime University, Oneshko Svitlana
Published: March 2022

The study substantiates the development of the main components of the industrial policy of the state in terms of the implementation of the Concept "Industry 4.0" for innovative and active economic entities in the field of industry. The proposed approach combines fundamental laws and advanced production experience, contributes to the optimal structure of the economy, the rational development of socially demanded industries and high-tech industries. It combines certain areas and areas of purposeful economic activity of industrial enterprises into a coherent productive system that provides the necessary level of efficiency and competitiveness of the national economy at both regional and national levels. Scientifically based industrial policy counteracts the disastrous processes of differentiation of society and the collapse of large industrial enterprises and complexes, creates favorable conditions for stable, comprehensive and effective development of the national sphere of material production based on full use of scientific and technological progress and social intelligence. For enterprises, the existence of a clearly defined state policy and strategy means the ability to build their own plans. This approach to the interaction of the state, industries, regions and business was one of the factors of success of the leading states. Such an industrial policy is a constructive mechanism, which is called by modern times, which allows, taking into account the fundamentally new realities of modern economic practice to ensure the implementation of an innovative model of economic development. Moreover, the task of the state is to ensure not only the modern technological level of production, but also high stable demand for its products through the implementation of industrial policy. Due to this, it is possible to quickly and with minimal social costs to modify the sectoral structure of the national economy, stop the decline and move to a dynamic increase in gross national product and budget revenues. In the future, as the necessary prerequisites for the full development of commodity-money relations, lower inflation, stabilization of market prices and other elements that are the basis for the formation of a civilized market, it becomes possible to consistently increase all positive economic processes.
MANAGEMENT OF ORGANIZATIONAL DEVELOPMENT OF THE ENTERPRISE ON THE BASIS OF THE ARCHITECTURAL MODEL OF BUSINESS MANAGEMENT
Authors:   Dnipro National University of Railway Transport named after Academician V. Lazaryan, Korenyuk Ludmila , Chernyavskyy Mark ,   Dnipro State Technical University
Published: March 2022

The article identifies the features of building a management system for organizational development of the enterprise on the basis of the architectural model of business management. Synchronization of strategic and operational tasks of business with organizational development is determined. The issue of developing the architecture of organizational development in the constantly changing landscape of business processes in the context of the architectural approach to enterprise management is substantiated. It is proposed to use the TOGAF methodology for design, planning, implementation, management of organizational development of the enterprise. The Benefit Diagram of management of organizational development of the enterprise as a component of TOGAF methodology is constructed. A hierarchical structure of enterprise architecture is built, consisting of seven levels. The business architecture is based on process management, and business management systems (BPM) are used to develop it. BPM monitors business processes, collects valuable performance statistics, and provides a basic set of business process performance reports. Based on them, you can set key performance indicators (KPIs), which will be interrelated with a balanced scorecard (BSC). It is determined that the management of organizational development should take place at all levels of enterprise architecture. It is proved that the construction of the model allows to constantly change the needs for information in order to form an adequate organizational infrastructure of the enterprise and creates opportunities to determine the architectural model of business development. Changes in business architecture must take place continuously at the operational, tactical and strategic levels. This requires the improvement and synchronization of information flows that support business processes, improving the quality of methods, models and knowledge systems accumulated in management decisions. The development of the model becomes possible under the condition of continuous monitoring and audit of the organizational infrastructure. Prospects for further development are the development of a road map (road map) to clarify actions for the development of the target architecture of the business model.
Lifelong education programmes for the acquisition of pedagogical competencies in the republic of croatia – an analysis workload in compulsory subjects
Authors: Burai Renata , Bušljeta Krdum Rona
Published: March 2022

Quality of teaching process requires from the teacher completion of a certain master study program and good content knowledge as well as the acquisition of pedagogical competencies. Most often, teacher education programs are offered at universities, but in the Republic of Croatia there are also programs that provide pedagogical-psychological-didactic-methodological education to all of those who did not acquire pedagogical competencies during their university education. Unlike most of the other European countries, the method of acquiring pedagogical competencies in the Republic of Croatia is regulated by law, which explicitly states mandatory areas and the total workload for those who want to acquire pedagogical competencies as
a necessary condition for working in the educational system. The aim of
this paper is a comparative analysis of the structure and content of programmes for the acquisition of pedagogical competencies of teachers in primary and secondary schools that are performed at higher education institutions in Croatia as additional programmes in lifelong learning The aim of this paper is also to identify similarities and differences between programmes with regard to the workload of students expressed in ECTS credits in the compulsory part of the programme, and to determine whether there is a need for harmonization of these programs at a national level. The results showed differences between analysed programmes with regard to ECTS credits and raised the idea that training
in acquiring pedagogical competencies should be uniformed.
Influence of contact pressure on the thermal contact conductance of layered metallic sheets
Authors: Matsushita Taishi , Belov Ilja , Johansson Anders , Jarfors Anders E. W.
Published: March 2022

For the optimisation of the annealing process of aluminium coils, simulation of the process is often performed. To simulate the process with higher accuracy, reliable input parameters are required, and thermal conductivity (thermal contact conductance) is one of them. In the present study, a method to measure the thermal conductivity and thermal contact conductance of metallic sheets were developed based on the steady-state comparative longitudinal heat flow. The apparatus was built with a compression test machine, and thus it allows to control the pressure to the sample and carry out the measurements at different contact pressure. An equipped heater allows to heat the sample to 573 K. To evaluate the thermal conductance at the interface, a thermal resistance network model was applied. The measurements were carried out with an aluminium alloy (AA3003 sheets). In addition to the thermal contact conductance measurements, the surface roughness of the sheets was also investigated. The semi-empirical equation for the relationship between thermal contact conductance and contact pressure was obtained based on the measurement results.
A importância da integridade da barreira cutânea na prevenção da alergia veterinária
Authors:   MED – Instituto Mediterrâneo para a Agricultura, Ambiente e Desenvolvimento. Universidade de Évora, Évora, Portugal, Paixão Ana , Caldeira Joana ,   Clínica Veterinária Vasco da Gama, Forte da Casa, Lisboa, Portugal, Leocádio João ,   Departamento de Medicina Veterinária. Escola de Ciências e Tecnologia. Universidade de Évora, Évora, Portugal, Martins Luís ,   MED – Instituto Mediterrâneo para a Agricultura, Ambiente e Desenvolvimento. Universidade de Évora, Évora, Portugal,   Departamento de Medicina Veterinária. Escola de Ciências e Tecnologia. Universidade de Évora, Évora, Portugal
Published: March 2022

Uma importante motivação para a consulta veterinária relaciona-se com questões dermatológicas, sendo o prurido um sintoma muito frequente. Condições de base alérgica, associadas a eritema inflamatório, e várias complicações como alopecia e infeções secundárias, surgem comummente associadas. A avaliação do nível da barreira cutânea e o restabelecimento do seu efeito é fundamental. Defeitos na constituição lipídica e proteica da pele contribuem, em humanos e animais, para a diminuição da função de barreira, favorecendo a penetração em profundidade de diferentes agentes. Essa penetração por alergénios ou microrganismos desencadeia uma resposta imunitária com maior ou menor inflamação e prurido, num contexto em que a predisposição genética para sensibilização e alergia apresenta um papel fundamental. Similaridades constitucionais, relevantes para o efeito de barreira da pele, foram identificadas entre o Homem e o cão, associadas à suscetibilidade alérgica, podendo ambos constituir modelo mútuo numa sociedade em que, partilhando o espaço, se sujeitam ao mesmo expossoma.