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Fotografía de Cayetano Heredia
Authors: PAMO Oscar
Published: March 2016

Cayetano Heredia (1797-1861) fue el fundador de la Facultad de Medicina de Lima en 1857. En base a dos retratos se ha hecho varios dibujos, pinturas y busto de Heredia. El primero de ellos es un retrato al óleo hecho en 1860, que existe en el decanato de la Facultad de Medicina de San Marcos de Lima, y que fue reproducido en el libro”Heredia y sus discípulos” del doctor Carlos Enrique Paz Soldán, el más conspicuo biógrafo herediano, en el año 1956 (1). El otro retrato de Heredia es una fotografía que fue tomada en el estudio de los hermanos Courret , fotógrafos franceses de la Lima de mediados del siglo pasado, y que fue reproducida en la portada de la tercera edición del libro antes mencionado (2). Esta última fotografía ha sido reproducida recientemente en la revista Acta Herediana (3).
Patología hoy y en el futuro. Mirando el año 2000.
Authors: ARIAS STELLA Javier
Published: March 2016

Hace 25 años la Sociedad Peruana de Anatomía Patológica y el capítulo de Anatomía Patológica de la Sociedad Peruana de Patología, en gesto de madurez y solidaridad, acordaron fusionarse para constituir la Asociación Peruana de Patólogos. Quienes éramos miembros de las anteriores instituciones y participamos de ese esfuerzo somos, a su vez protagonistas de lo que ha ocurrido en el campo de la Patología en las cuatro últimas décadas. Período en el que en el marco mundial hemos vivido tantas innovaciones y en el nacional tantas expectativas y frustraciones, que justifican la iniciativa de la actual directiva de nuestra Asociación de intentar alguna forma de balance.
Diabetes mellitus en el anciano: Enfermedad heterogénea, de clasificación dinámica y tratamiento predecible.
Authors: SECLEN Segundo , ALVAREZ Rosa , CHANTRES María Teresa , SERRANO Manuel
Published: March 2016

In order to evaluate clinical presentation and to determinate classification criteria of type I diabetes (I-DM) in the elderly, we carried out a study in 258 patients more than 60 years old of which 40% used insulin by failure to oral hipoglycemic agents (OHA). The prevalence of ischemic cardiovascular disease was 36%, peripheralvascular disease 34% and stroke 30%; non-proliferative retinopathy 47%, peripheral neurophaty 37% and nephropathy 16%. Obesity (36%), hypertension (33%) and hypercholesterolemia (12%) were evaluated. The average duration of diabetes was 20 years. Postglucagon C-Peptide, HLA-DR antigens and islet cell antibodies (ICA), were measured in 75 older diabetic patients on treatment of which 24 used insulin, 40 OHA and 11 diet. Older patients on insulin had longer duration of disease, less obesity, low basal level of C-Peptide and a low response post glucagon; C-Peptide (0.94+0.5 pmol/ml) compared with patients on diet (1.8+0.9 pmol/ml) and OHA (1.8+0.8 pmol/ml). Older diabetics on insulin therapy had a greater frequency of HLA-DR3 (42%) and HLA-DR4 (21%). The ICA wasnegative in most patients. This study shows the high prevalence of macrovascular and microvascular disease in elderly patients with diabetes mellitus and that the most reliable parameter in classifying I-DM is the measurement of basal and postglucagonC-Peptide. HLA-DR specific markers can be used with this parameter because their expression is partly shared. This approach appears useful in the older diabetic patients to help classify diabetes and its management.
Histoplasmosis diseminada y Bartonellosis humana, reporte de un caso.
Authors: MAGUIÑA Ciro , ACOSTA Raúl , INDACOCHEA Sonia , BUSTAMANTE Beatriz , SALINAS César , COK Jaime , VARELA Luis , LOPEZ Marga , SALMAVIDES Frine , MAC RAE John
Published: March 2016

Agricultor de 19 años de edad, nacido y residente en Cabana (Ancash) y procedente de Tocache (Tingo María), ingresa al Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) el día 21-11-91, con un tiempo de enfermedad de 14 días inicia con lumbalgia intensa, cefalea global, dolores osteomusculares generalizados, fiebre no cuantificada, sudoración, malestar general, palidez progresiva, astenia adinamia, luego se agrega disnea a mediados y pequeños esfuerzo; vértigo y pérdida de conocimiento en 3 ocasiones. Viaje a Tocache 1 semana antes de su ingreso al hospital, donde diagnostican “fiebre tifoidea” recibiendo cloramfenicol por 3 días, al no mejorar decide acudir a Lima, donde es hospitalizado. Tenía apetito disminuido, sed aumentada, sudoración aumentada, peso disminuido.
Honorio Delgado, clínico
Authors: MARIATEGUI Javier
Published: March 2016

Con este título pretendo resaltar la fisonomía de Honorio Delgado como médico ejerciente en el vasto campo de la clínica y como teórico del arte de curar. Es un tema que no ha sido desarrollado hasta ahora y quiero dedicarlo al Editorial solicitado gentilmente por los editoresde la Revista Médica Herediana, para el número de homenaje al ilustre maestro peruano, fundador y primer rector de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
Estudio muestral del consumo de medicamentos y automedicación en Lima Metropolitana.
Authors: MESTANZA Francisco , PAMO Oscar
Published: March 2016

Para determinar las características del consumo de medicamentos y la automedicación se realizó un estudio prospectivo, transversal y de tipo encuesta en dos farmacias correspondientes a los estratos socioeconómicos alto y bajo. Así, 720 personas, 360 de cada estrato, fueron encuestadas al azar. En el estrato bajo hubo una mayor proporción de menores de edad, de mujeres, de analfabetos, de escolaridad incompleta, de amas de casa ytrabajadores independientes, y de dolencias agudas (infecciosas, parasitarias y dérmicas). En el estrato alto hubo una mayor proporción de consumidores geriátricos, de escolaridad completa y superior, de trabajadores dependientes y profesionales, y de dolencias subagudas y crónicas (digestivas, neurosiquiátricas, cardiovasculares y endocrinológicas). Los medicamentos más solicitados fueron los antimicrobianos (ampicilina y cotrimoxazol).AINE`s, antigripales y vitaminas. La automedicación ocurrió en el 66.7% del estrato bajo y en el 40.6% del estrato alto (p<0.001) y se relacionó con ser menor de edad, menor grado de escolaridad, ser estudiante o trabajador independiente, dolencias agudas (respiratorias y dérmicas). También se demostró la existencia de prescripciones incompletas de antimicrobianos, incluyendo las de los médicos.
Validación de una hoja de cálculo electrónica comercial para la prescripción de hemodiálisis según el modelo cinético de la urea, considerando el reuso del dializador
Authors: CIEZA Javier , BONILLA Juan , CAMPOS Miguel
Published: March 2016

Se presenta un modelo matemático de prescripción dialítica para pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal, basado en la cinética de urea formulada por Gotch y Sargent, con modificaciones en su aplicación al tomar en cuenta el reuso del filtro y usar un software comercial (Lotus 1-2-3). Los resultados vistos a través de las concentraciones de urea sérica esperadas y observadas en 17 pacientes sujetos del estudio, demostraron una correlación lineal de r=0.77. La prescripción fue realizada con cambios dietéticos para ajustar la ingesta proteica a 0.8 g/Kg/día, lo que ocurrió en el 82% de los pacientes. Se discute la utilidad del modelo propuesto en la valoración de la ingesta proteica de los pacientes y el mejor uso de las variables intradialíticas.
Manejo del status asmático en un hospital nacional: Estudio auditor en 50 pacientes.
Authors: LOPEZ Joe , REY DE CASTRO Jorge
Published: March 2016

Se evaluaron prospectivamente 50 historias clínicas en el mismo número de pacientes hospitalizados por status asmático. La edad media fue de 46 + 15 años y el tiempo de hospitalización 9 + 6 días. El pulso paradojal fue medido en 2 (4%) casos y el uso demusculatura accesoria descrito en 4 (8%), asimismo la presencia de sibilantes en 50 (100%). No se practicaron pruebas funcionales respiratorias. Tres cuartas partes de la población recibieron la modalidad terapéutica recomendada de esteroides sistémico-β2 agonistasaminofilina. Los antibióticos estuvieron injustificadamente indicados en 25 (88%) casos y 27 (54%) pacientes tenían anotada la indicación de oxígeno en la hoja terapéutica. Al alta hospitalaria sólo 22 (44%) casos recibieron esteroides por vía oral y 5 (10%) B2 agonistas en forma de inhalador. La muestra evaluada destaca deficiencias notables en el manejo y tratamiento intrahospitalario del status asmático que requieren ser enmendadas. Recomendamos diseñar un protocolo rígido de manejo para esta condición respiratoria.
Uso de corticoides tópicos en la práctica dermatológica diaria.
Authors: BRAVO P. Francisco
Published: March 2016

Así como sería imposible imaginar la práctica de la infectología sin antibióticos, también nos sería inimaginable la terapia dermatológica si no contáramos con el arsenal de corticoides tópicos del que disponemos hoy en día. Sin embargo, así como existe una granvariedad de antibióticos, hay grandes diferencias entre una y otra preparación corticoide y es importante para quien los prescribe conocer sus diferencias y similitudes.
Quilotórax traumático como única complicación de herida por arma de fuego en el tórax.
Authors: BAZAN Noé , CASTAÑEDA Enrique , VÁSQUEZ Julio
Published: March 2016

El quilotórax consiste en la acumulación del líquido linfático del conducto torácico o de sus vasos afluentes en la cavidad pleural; no es una condición común (1). Existen varias causas de quilotórax, siendo una de ellas la traumática, la cual puede resultar de un traumatismo directo al conducto torácico o como complicación de cirugía o procedimientos intratorácicos.
Aplasia medular
Authors: ULLOA Víctor , MUSAYON César
Published: March 2016

Se estudiaron retrospectivamente 54 pacientes con diagnóstico de Anemia Aplásica (AA) desde enero de 1983 a junio de 1992 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Información completa se obtuvo en 51 casos. Treintaidos (62.7%) fueron del sexo masculino y 19 (37.3%) del femenino. La edad promedio fue 25 años, 51% de los pacientes estuvieron en los primeros 20 años de vida. 32 pacientes (62.7%) dieron antecedentes de un probable agente causal de la aplasia en el último año previo al diagnóstico. Se encontró una incidencia de 4.05 casos por 100,000 pacientes atendidos y de 4.8 casos por cada 10,000 egresos en nuestro hospital. Anemia aplásica severa (AAS) fue observada en el 83.7% de los casos. Anemia aplásica no severa (AANS) en el 16.3% y 10% de los pacientes tuvieron anemia aplásica muy severa (AAMS). Dieciséis pacientes recibieron altas dosis de 6 metil Prednisolona, 4 pacientes globulina antilinfocítica y el resto andrógeno y tratamiento de soporte. El 50% de los fallecidos fue por sepsis, el 42.9% por sangrado en el SNC y 7.1% por sepsis y sangrado. La probabilidad de sobrevida fue ligeramente mayor en el grupo tratado con altas dosis de 6-metil-prednisolona que en el grupo con andrógeno y tratamiento de soporte.
Distopias testiculares. Propuesta de una clasificación.
Authors: TREFOGLI Pablo , PAREDES Eduardo , GRAÑA Alberto
Published: March 2016

Las distopias testiculares son clasificadas en estadíos según la localización del testículo. Estadío 0: normal; Estadío I: escrotal inestable; Estadío II: traccionable al 1/3 superior del escroto; Estadío III: traccionable a región inguinal baja; Estadío IV: inguinal alto; Estadío V: no habido; Estadío VI: ectópico. Desde 1987, en 109 pacientes con distopias testiculares, se estudiaron 146 gónadas de las cuales 72 fueron unilaterales y 74 bilaterales (37 pacientes). El 29% (43 gónadas) correspondieron al estadío II; 27% (39 gónadas) al estadió III; 23% (33 gónadas) al estadío I; 14% (21 gónadas) estadío IV; y 7% (10 gónadas) al estadío V. Más del 50% de las gónadas pertenecieron a los estadíos I y II.
Tratamiento de los aneurismas del seno de valsalva. A propósito de 2 casos.
Authors: ASTE Hernán , BRACAMONTE Luis , ALCANTARA Carlos , TALLEDO Oscar , MALPARTIDA Bertilo , BASSINO Mauricio , RUIZ Fernando
Published: March 2016

Los aneurismas de los senos de Valsalva (ASV) obedecen a la definición general de “Aneurismas”.En este artículo presentamos los dos últimos casos que nuestro servicio, Cirujanos Torácicos y Cardiovasculares Asociados ha estudiado y tratado quirúrgicamente.La finalidad de este trabajo, es mostrar las diferentes presentaciones de esta patología, la variabilidad de técnicas quirúrgicas, el enfoque
Acondicionamiento Pasivo de una Vivienda en la Sierra de Madrid = Passive Conditioning of a Building in Sierra of Madrid
Authors: Morón Carlos , García Alfonso , Ferrández Daniel , Hosokawa Kenzo
Published: March 2016

En el presente trabajo se analiza una posible solución para la rehabilitación energética de edificios situados en la Sierra de Madrid con un clima continental. Para la realización del mismo se escogió una vivienda construida en el año 1986 siguiendo las pautas de la ya derogada NTE-79. Su falta de intervención durante casi treinta años ha permitido realizar una simulación entre el estado actual y el estado posterior de la vivienda, tras haber tomado diferentes medidas de rehabilitación calificadas como pasivas, ya que no incluyen mecanismos ni dispositivos que requieran de alguna fuente alimentación externa más allá de la que nos permite el entorno en el cual se encuentra ubicado nuestro edificio. Se pretende demostrar que el empleo de soluciones de rehabilitación que no requieran de un consumo de energía externo, también pueden servir para mejorar la calificación energética de las viviendas actuales de manera más económica y que permita alcanzar el horizonte 2020 europeo para la mejora de la eficiencia energética. Las soluciones propuestas en este documento han ido encaminadas a cumplir con el actual Código Técnico de la Edificación, en su apartado de Ahorro de Energía recientemente modificado CTE-DB HE. Al final, se representan los resultados con la mejora en la calificación obtenida tras la puesta a punto de las medidas simuladas.  AbstractIn this work a possible solution to the energy rehabilitation of buildings located in Sierra of Madrid, with a continental climate, is analyzed. To execute this study, a 1986 building was chosen following the NTE-79 (which is currently repealed) guidelines. Its lack of intervention for nearly 30 years lets us make a simulation between the current state of the building and the subsequent one. The simulation was done after having taking different rehabilitation measures, classified as passives, because they do not include mechanisms or devices that required any external power sources beyond the ones that the environment, where our building is located, offer to us. It is pretended to demonstrate that the use of rehabilitation solutions do not required an external energy consume. It can also improve the energy rating of current building more cheaply, and allows reaching the European 2020 goal to improve efficiency energy. The suggested solutions we have described in this paper have been conducted to comply with the technical building code, specifically with its recently modified section, CTE-DB HE Energy Saving Section. Finally, the results are represented including the rating improvement after the development of the simulated measurements.
La restauración de templos en el periodo de posguerra y la asunción de criterios de vanguardia = The restoration of temples in the postwar period and the assumption of vanguard criteria
Authors: Pérez Martín José Luis Javier
Published: March 2016

La Ley sobre protección del Tesoro Artístico Nacional, redactada en 1933, durante la segunda República, permaneció vigente durante todo el periodo franquista, lo que lleva a plantarnos su vigencia y aplicación efectiva. En este trabajo nos centramos sobre los criterios aplicados a la reparación de los bienes pertenecientes a la Iglesia Católica, dentro del nuevo contexto sociopolítico de la posguerra. Abstract The Law on the Protection of the National Artistic Treasure, written in 1933, during the Second Republic, remained effective throughout the Franco period, leading to plant us their operation and application. In this paper we focus on the criteria applied to the repair of property belonging to the Catholic Church, in the new political context of the postwar period.
La gestión tributaria local en España: algunas propuestas solidarias del estado del bienestar ante la crisis global
Authors: Belmonte Martín Irene
Published: March 2016

El gobierno local es un pilar fundamental en el desarrollo del Estado del Bienestar según el principio de máxima cercanía al ciudadano (subsidiariedad). Sin embargo, los municipios se encuentran con múltiples problemas para hacer posible este reto, entre ellos, precisamente su limitada capacidad financiera y el infra municipalismo. Por ello, han tenido que idear nuevas fórmulas administrativas para maximizar la eficacia de su gestión tributaria y recaudación. Estas fórmulas, que incorporan elementos tanto de la Nueva Gestión Pública (NGP) como de la Gobernanza, se han reflejado en distintos modelos que van desde la cooperación inter y supra municipal organizando las competencias desde el ámbito provincial hasta la cesión de gran parte de sus competencias en manos privadas. Con este estudio se pretende explicar las circunstancias de las Haciendas Locales en las que resulta beneficiosa la gestión supramunicipal de los ingresos tributarios para que, en aras de los principios de solidaridad, redistribución y equidad, los municipios puedan maximizar los recursos necesarios para el efectivo desarrollo de sus Políticas Sociales en un Estado del Bienestar que se nos aparece cada vez más incierto.
Los ciudadanos no nacionales y los impuestos locales. La atención al contribuyente extranjero en la provincia de Alicante (1994-2014)
Authors: Belmonte Martín Irene
Published: March 2016

Este estudio ofrece una panorámica de la relación entre los extranjeros residentes en la provincia de Alicante -territorio con mayor presencia relativa de extranjeros en España- y los impuestos locales -la principal fuente de financiación de los municipios. Por un lado, se describe cómo las Administraciones Públicas Municipales, y en particular el organismo autónomo Suma Gestión Tributaria de la Diputación Provincial de Alicante, realizan el servicio de gestión y recaudación a sus ciudadanos extranjeros; por otro lado, se investiga la percepción de los extranjeros respecto a la forma en que se lleva a cabo este servicio público. Todo ello se sustenta en la idea que la plena integración de los extranjeros, como ciudadanos con sus derechos y obligaciones, fortalece sobremanera al gobierno local.
La gestión colaborativa de la inmigración
Authors: Pastor Albaladejo Gema
Published: March 2016

Este artículo analiza la gestión colaborativa de la inmigración desde una doble perspectiva, teórica y empírica, con la finalidad de conocer, por un lado, cuáles son los elementos clave que definen esta nueva forma de administrar los asuntos públicos, y de verificar, por otro, cómo se articula realmente la colaboración público-privada en el Programa de Centros de Participación e Integración de Inmigrantes de la Comunidad de Madrid.
Multiculturalidad ecuatoriana e historia nacional
Authors: Ferrer Muñoz Manuel
Published: March 2016

Este estudio, que forma parte de una investigación más amplia sobre la historiografía ecuatoriana, analiza el papel ejercido por la institución estatal en el Ecuador como orientadora de las tareas que contribuyen a configurar las líneas directrices de una identidad nacional a partir de una visión histórica que le sirva de fundamento. Para ello resulta clave el diseño de imaginarios que sirvan para explicar la idiosincrasia nacional, entre los cuales desempeñan un papel esencial los de ‘lo español’ y ‘lo indígena’. En la concreción de esas aspiraciones adquieren una gran importancia la escuela, los libros de texto y los museos, como instrumentos para la difusión de una historia ‘nacional’ que, por fuerza, debe hacerse eco de la conformación multicultural del Ecuador.
Los convenios colectivos como herramienta para alcanzar la igualdad de género en el trabajo. Estudio de caso: la industria química en Tarragona
Authors: Pontón Merino Paloma , Pastor Gosálbez Inma
Published: March 2016

La igualdad de género y la negociación colectiva son los elementos clave del análisis que se presenta en este artículo. Los convenios colectivos y la negociación colectiva constituyen una de las herramientas para alcanzar el objetivo de la igualdad entre mujeres y hombres en el trabajo. La incorporación de materias de igualdad en los temas de debate negociales es un asunto relativamente nuevo, que resulta clave para la igualdad laboral real. En España, desde 2007, los convenios colectivos han visto crecer exponencialmente las cláusulas relativas a estas materias. Sin embargo, esta incorporación es lenta y limitada. Los cambios en la legislación y los contenidos incorporados en los convenios no dejan de ser medidas funcionales para un sistema basado en la división sexual del trabajo que no está suficientemente cuestionado. En este texto presentamos un análisis de los convenios colectivos de la Asociación Empresarial Química de Tarragona, que demuestran estas afirmaciones.
El concepto de residencia habitual del causante en el Reglamento Sucesorio europeo
Authors: Carrascosa González Javier
Published: March 2016

Las sucesiones mortis causa suscitan grandes cuestiones para el Derecho internacional privado. El presente trabajo aborda las relativas al foro general que determina los tribunales internacionalmente competentes para conocer de los litigios que suscitan estas sucesiones. En este marco, el concepto flexible, líquido y cambiante de "residencia habitual" del causante plantea problemas interpretativos de extrema importancia para los teóricos y los prácticos del Derecho internacional privado. Sin embargo, el presente ensayo mantiene que la liquidez del concepto de "residencia habitual del causante" puede constituir una ventaja para otorgar la competencia internacional a los tribunales del Estado miembro mejor situados para conocer del conjunto del pleito sucesorio internacional. Por otra parte, este trabajo sostiene, igualmente, que una cuidada exégesis del texto del Reglamento y una adecuada hermenéutica permiten asegurar los contornos del concepto, de modo que averiguar en qué país tuvo el causante su última residencia habitual no es tan complejo como, a primera vista, pudiera parecer.
Ciudadanía democrática vs. identidad nacional: los derechos políticos de los extranjeros en España
Authors: Durán Ayago Antonia
Published: March 2016

La relación entre soberanía-pueblo-nacionalidad-ciudadanía debe ser objeto de revisión. La ciudadanía democrática, único concepto válido en el siglo XXI, implica que todas las personas, con independencia de su origen, puedan tener una implicación directa en los asuntos de la vida pública que le conciernen. En España, este derecho sólo lo poseen los ciudadanos de la Unión Europea en las elecciones municipales y al Parlamento Europeo, y los nacionales de los 12 países con los que España ha firmado Acuerdos, y únicamente para ejercer el derecho de sufragio activo en las elecciones municipales. Esto supone que en las próximas elecciones municipales de mayo de 2015, únicamente el 15 % de los extranjeros no nacionales de la Unión Europea que residen en nuestro país podrán ejercer el derecho de sufragio.
La Directiva de Retorno y la tutela judicial efectiva
Authors: Reig Fabado Isabel
Published: March 2016

Después de cierto tiempo de aplicación, la Directiva de Retorno 2008/115 contiene elementos que suscitan un especial interés por afectar a los derechos procesales fundamentales de los extranjeros nacionales de terceros Estados en situación de retorno. Pero, además, su proyección afecta a la configuración de una nueva política migratoria de la Unión Europea que supone sin temor a la exageración el verdadero reto para el siglo XXI. Una política que debe respetar los derechos básicos de los extranjeros y permitir la integración en un espacio de libertad, justicia y seguridad. El presente trabajo señala luces y sombras en el camino desarrollado por la Directiva de retorno, su transposición por los Derechos estatales, la aplicación de la misma y la jurisprudencia del TJUE en su interpretación precisamente en el momento en que se plantea su modificación.
Mediación transnacional: una aproximación práctica en el ámbito de las relaciones privadas internacionales
Authors: Hernández Ramos Carmelo
Published: March 2016

La resolución de conflictos a través de la mediación, en el ámbito de las relaciones privadas internacionales y la mediación intercultural, en particular, aquella que se realiza con personas de otros países o culturas, requiere de sólidas herramientas de gestión de conflictos, y de eficientes habilidades de negociación. En la resolución de conflictos en el ámbito civil, familiar, comercial y, en general, privado internacional, son necesarias estrategias y habilidades específicas de mediación para poder resolver conflictos en los que hay que abordar aspectos interculturales y jurídicos, junto a otros de naturaleza psicológica y sociocultural. ¿Por qué utilizar entonces la mediación como herramienta de solucionar un conflicto en este complejo ámbito? Porque se pretende solucionar disputas evitando largos y costosos procedimientos para las partes, lo que conlleva la incorporación de técnicas de gestión de conflictos, junto a habilidades de negociación y estrategias de comunicación y solución extrajudicial de los conflictos planteados.
La concesión de venta y la competencia judicial internacional
Authors: Cebrián Salvat María Asunción
Published: March 2016

La cuestión de la calificación de los distintos tipos de contratos de distribución a efectos del art. 5.1 del Reglamento Bruselas I bis (actual art. 7.1 Reglamento Bruselas I bis) ha sido muy controvertida en los últimos años tanto jurisprudencial como doctrinalmente. El presente artículo, después de analizar las posiciones existentes en relación con esta cuestión, defiende la postura que ha adoptado recientemente el Tribunal de Justicia de la Unión Europea respecto a un contrato de concesión de venta, esto es, la calificación de los contratos de distribución como contratos de prestación de servicios a cargo del distribuidor.
La violencia contra las menores que inician su trayectoria vital en situación de vulnerabilidad social
Authors: Moriana Mateo Gabriela
Published: March 2016

Este artículo desvela los tipos de violencia que sufrieron las mujeres institucionalizadas cuando eran menores de edad. Las técnicas de investigación utilizadas han sido de índole cualitativa. Se ha realizado observación participante y, a través de informes sociales, documentos personales, entrevistas informales y en profundidad, se han elaborado quince historias de vida de las mujeres que han residido en los centros de protección de la Comunidad Valenciana entre los años 1999 y 2012. Esta aproximación se centra en las ocho que iniciaron su trayectoria vital en la situación de vulnerabilidad. Los resultados muestran que las menores han sufrido distintos tipos de violencia. Una de las principales conclusiones es que la exclusión social y la violencia contra las mujeres están estrechamente relacionadas, la primera las convierte en vulnerables a la segunda y ésta, a su vez, las aboca a importantes procesos de exclusión social.
Para entender al México emergente: derechos humanos, democracia y violencia
Authors: Velarde Samuel F.
Published: March 2016

Los Derechos Humanos, la democracia y la violencia han sido en los últimos quince años las variables que preocupan en el análisis social de México, no se puede comprender la realidad mexicana si no se entiende la intersección de tales variables y lo que provoca en el contexto nacional. Este artículo aborda desde una perspectiva descriptiva y analítica, cómo cada uno de estos elementos mencionados permite enfocar y entender la actual coyuntura por la cual atraviesa el país y por lo tanto visualizar el futuro sociopolítico del país, en un siglo XXI que parece complejo y lleno de inéditas vicisitudes.
Becoming British? Navigating the Union of 1707
Authors: Murison Barbara
Published: March 2016

A recent and extensive general literature exists on the acquisition and demonstration of a sense of 'Britishness' in the aftermath of the union of 1707. However, there are gaps in this literature, with few substantial case studies. This paper will take one Scottish family, the Humes of the Merse (Berwickshire) and use it as a lens through which to view the process of 'Brittification'; the four main areas addressed will be the legal, religious and educational ramifications of union for ambitious Scots and the issue of self-identification.
Laurence Gourievidis, The Dynamics of Heritage: History, Memory, and the Highland Clearances
Authors: Bucciantini Alima
Published: March 2016

Laurence Gourievidis, The Dynamics of Heritage: History, Memory,

and the Highland Clearances. Surrey: Ashgate, 2010. Pp. xxv +

232. ISBN 978-14-0940-244-2. £65.00.
Richard Oram, Domination and Lordship, Scotland 1070-1230.
Authors: Chamilliard Tyler James
Published: March 2016

Richard Oram, Domination and Lordship, Scotland 1070-1230. The New Edinburgh History of Scotland, Volume 3. Edinburgh: Edinburgh University Press, 2011. Pp. 430. ISBN 978-0-7486-1497-4. £85.00.
M.H. Beals, Coin, Kirk, Class and Kin: Emigration, Social Change and Identity in Southern Scotland
Authors: Morton Graeme
Published: March 2016

M.H. Beals, Coin, Kirk, Class and Kin: Emigration, Social Change and Identity in Southern Scotland. Series: British Identities since 1707, vol. 3. Peter Lang: Oxford, 2011. Pp. xii + 277. ISBN 978-3-0343-0252-9. £37.00
Gerry Mooney and Gill Scott, eds., Social Justice and Social Policy in Scotland. Bristol: The Policy Press, 2012. Pp. 296. ISBN: 9781847427038. £70.00. ISBN: 9781847427021.
Authors: Treanor Morag Christine
Published: March 2016

Gerry Mooney and Gill Scott, eds., Social Justice and Social Policy in Scotland. Bristol: The Policy Press, 2012. Pp. 296. ISBN: 9781847427038. £70.00. ISBN: 9781847427021.
John Stuart, 3rd Earl of Bute: Image and Counter Image in Hanoverian Studies
Authors: Schweizer Karl W
Published: March 2016

This article aims to explore the shifting historical perceptions of John Stuart 3rd Earl of Bute, one of 18th century Britain's most controversial statesmen, from his own day to the present. It will show how and why partisan distortions have persistently militated against an objective assessment of his actions and abilities, until well after Namier and explain why only recent historiography has begun to project a more balanced picture. The essay is based on both extensive secondary manuscript sources, official and private.
Mairi Cowan, Death, Life, and Religious Change in Scottish Towns, c.1350–1560. Manchester: Manchester University Press, 2012. Pp. xi + 252. ISBN 978 0 7190 8023 4. £60.00.
Authors: Williamson Eila
Published: March 2016

Mairi Cowan, Death, Life, and Religious Change in Scottish Towns, c.1350–1560. Manchester: Manchester University Press, 2012. Pp. xi + 252. ISBN 978 0 7190 8023 4. £60.00.
John Durkan. Scottish Schools and Schoolmasters, 1560-1633. The Scottish History Society. Cornwall: The Boydell Press, 2013. Pp. xvii+450. ISBN: 9780906245286. $76.00 CAD.
Authors: Webb Andrew McQuaid
Published: March 2016

John Durkan. Scottish Schools and Schoolmasters, 1560-1633. The Scottish History Society. Cornwall: The Boydell Press, 2013. Pp. xvii+450. ISBN: 9780906245286. $76.00 CAD.
Ian McLean, Jim Gallagher and Guy Lodge. Scotland’s Choices: The Referendum and What Happens Afterwards. Edinburgh: Edinburgh University Press, 2013. Pp. xiv + 223. ISBN 978-0-7486-6986-8. $17.69 CAD.
Authors: Peden George
Published: March 2016

Ian McLean, Jim Gallagher and Guy Lodge. Scotland’s Choices: The Referendum and What Happens Afterwards. Edinburgh: Edinburgh University Press, 2013. Pp. xiv + 223. ISBN 978-0-7486-6986-8. $17.69 CAD.
'The saints of the Scottish country will fight today': Robert the Bruce’s alliance with the saints at Bannockburn
Authors: Cowan Mairi
Published: March 2016

In Walter Bower's Scotichronicon, Robert the Bruce speaks confidently about saintly help for the Scottish forces at the Battle of Bannockburn. Based on which saints are depicted elsewhere in the Scotichronicon as being helpful to Scots, which were favoured by Robert the Bruce personally, and which were popular among Scots more broadly, this paper makes an informed conjecture about how Saints Andrew, Thomas, Columba, Ninian, Margaret, Kentigern, and Fillan might have been among the saints that King Robert and his subjects were thinking about when they looked to the saints at the Battle of Bannockburn.
Alasdair Raffe, The Culture of Controversy: Religious Arguments in Scotland, 1660-1714. Woodbridge: The Boydell Press, 2012. Pp. 310. ISBN: 9781843837299. $124.00 CAD.
Authors: MacDougall Jamie
Published: March 2016

Alasdair Raffe, The Culture of Controversy: Religious Arguments

in Scotland, 1660-1714. Woodbridge: The Boydell Press, 2012. Pp.

310. ISBN: 9781843837299. $124.00 CAD.
Atrophosclerodermic Manifestations of Lyme Borreliosis
Authors: Aberer Elisabeth , Wutte Nora
Published: March 2016

This review summarizes the literature on scleratrophic skin lesions as a manifestation of aBorreliainfection. An association of morphea with Lyme borreliosis was mainly reported from Middle-European Countries, Japan and South America.B. afzeliihas been identified predominantly from the chronic skin lesions of acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) and has been cultivated from morphea lesions in isolated cases. Scleratrophic skin lesions like morphea, lichen sclerosus et atrophicus (LSA) and anetoderma have been observed in coexistence with ACA. Since all these diseases show clinical and histological similarities, they might have a common origin. The laboratory results that point to a borrelial origin of these diseases, however, are contradictory. Antibodies againstB. burgdorferiwere detected in up to 50% of patients.BorreliaDNA was shown in up to 33% of morphea and 50% of LSA patients.Borreliawere visualized on histological slides by polyclonal antibodies in up to 69% of morphea and 63% of LSA patients. In other reports no evidence ofBorrelia– associated morphea or LSA has been reported. For anetoderma, single case reports showed positiveBorreliaserology and/or PCR and a response to antibiotic treatment. The response of scleratrophic skin lesions to antibiotic treatment varies and can be seen in patients with or without a proven association to aBorreliainfection. This suggests that scleratrophic diseases might be of heterogeneous origin, but aBorreliainfection could be one cause of these dermatoses.
Therapy of Lyme Disease
Authors: Trevisan Giusto , Errichetti Enzo , di Meo Nicola , Pinzani Caterina , Nan Katiuscia , Stinco Giuseppe
Published: March 2016

Borrelia burgdorferi is highly susceptible to antibiotic treatment and the majority of patients profit from this treatment. Antibiotic selection, dose and route of administration, and duration of therapy for Lyme disease depend on the patient’s clinical manifestations and stage of disease, age, pregnancy status, as well as the presence of other concomitant diseases and/or allergies. Despite an appropriate antibiotic therapy, about 10-20% of patients may show persistent or recurrent symptoms ("post-treatment Lyme disease syndrome").

In the present paper we will briefly discuss the post-exposure prophylaxis, before going on to talk over the current therapeutic approach regarding the management of Lyme disease according to the stage of disease/clinical manifestations. Finally, we will discuss the main treatment-related phenomenon, the Jarisch-Herxheimer reaction, and the treatment modalities for special categories of patients, namely pregnant women, subjects suffering from post-treatment Lyme disease syndrome, possible Borrelia-associated skin manifestations, coinfections and Baggio-Yoshinary syndrome.
Relationship between the kinetic parameters and morphology of electrochemically deposited lead
Authors: Nikolic Nebojsa , Zivkovic Predrag , Stevanovic Sanja , Brankovic Goran
Published: March 2016

The processes of lead electrodeposition from electrolytes of various
concentrations of sodium nitrate as the supporting electrolyte have been
examined by chronoamperometry and by the scanning electron microscopic (SEM)
analysis of deposits obtained in the potentiostatic regime of electrolysis.
The good agreement between the diffusion coefficents determined by Cottrell
equation and non-linear fitting method was observed. For the first time, the
transition from the mixed ohmic-diffusion to the full diffusion control was
defined from the analysis of Cottrell equation. The parameters, such as the
number density of active sites and the nucleation rate constant, obtained by
non-linear fitting method were discussed in accordance with the fact that
lead belongs to the group of metals characterized by the high values of the
exchange current density. The data obtained by the chronoamperometric
analysis were succesfully correlated with morphologies of electrodeposited
lead obtained in the different types of electrodeposition control.
Steady increase of lymphogranuloma venereum cases, Czech Republic, 2010 to 2015
Authors: Rob Filip , Jůzlová Kateřina , Krutáková Helena , Zákoucká Hana , Vaňousová Daniela , Kružicová Zuzana , Machala Ladislav , Veselý Dan , Jilich David , Hercogová Jana
Published: March 2016

Since the notification of the first case of lymphogranuloma venereum (LGV) in the Czech Republic in 2010, the numbers of LGV cases have steadily increased in the country. In 2015, 40 LGV cases were diagnosed, bringing the total for 2010–2015, to 88 cases. The profile of the most affected group, HIV-positive men who have sex with men with a previous sexually transmitted infection, matches that of those described in LGV outbreaks in western Europe.
The Role of Relevance in Education Research, as Viewed by Former Presidents
Authors: Snow Catherine E.
Published: March 2016

American Educational Research Association presidents’ presidential addresses have only intermittently considered relevance as a criterion of quality for education research. A few, though, argued that education research could only distinguish itself from research in the disciplines through attention to improving educational outcomes. David Krathwohl (1969) called for a coherent community encompassing practitioners, policymakers, and researchers. Philip Jackson (1990) urged that local research knowledge, rather than research-based dictates, be communicated. Alan Schoenfeld (1999) challenged education researchers simultaneously to build knowledge and offer solutions to practical problems. He anticipated current research-practice partnerships and shifts toward practice-embedded research supports. But only if the larger education research enterprise supports these efforts will the shift be radical and robust enough to persist and survive.
Conserving a Legacy
Authors: Schneider Barbara
Published: March 2016

This essay briefly describes some of the early AERA presidents who were empiricists, several of them directors of research, and how their work connects with some of the issues of design, measurement, analysis, and interpretation today. Beginning with the first president of AERA, a number of presidents through the late 1940s are highlighted, as well as how their work spoke to the times they lived in and how its impact continues through this centennial year. The history stops with the 1950s, which ushered in a new era of significant innovations in research methodology and statistical techniques, strong criticisms of the quality of education research, and a growing recognition of the importance of education in promoting U.S. economic development and social reform. The intent of this essay is to discuss how the legacy of education research, unfamiliar to many of us, shaped how we approach issues of testing, measurement, and student ability—some for the best, others fueling debates and inertia for sustainable reform.
Examining Conceptions of How People Learn Over the Decades Through AERA Presidential Addresses
Authors: Lee Carol D.
Published: March 2016

The mission statement of the American Educational Research Association (AERA) articulates the following goals: “improving the educational process,” “advancing knowledge about education,” “[encouraging] scholarly inquiry related to education,” and “[promoting] the use of research . . . to serve the public good.” I examine AERA presidential addresses from 1948 to 2010 as windows into how the research community has conceptualized learning and explore the following questions: (a) What has evolved in the science of learning? (b) With what persistent questions has the field wrestled? (c) In what ways has the field addressed broader factors—social, cultural, political, economic—that represented the ecological contexts in which education in formal and informal settings played out in each decade?
We May Well Become Accomplices
Authors: King Joyce E.
Published: March 2016

Research on education and society is the focus in discussing four essays of AERA past presidents, Newton Edwards, Maxine Greene, Linda Darling-Hammond, and William F. Tate, IV. The title, “We May Well Become Accomplices . . . ,” is taken from Greene’s speech to foreground inherent moral obligations of scholars when racial and social justice is a goal of education research on education and society. The essay begins with a prologue situating the author’s personal and professional biography within the span of time in which these essays were published. Progress and challenges with respect to race and racism in relation to learning for freedom and democracy and research on education and society are displayed in thematic timetables organized to contextualize the intellectual issues and the social times surrounding the presidential publications. The conclusion discusses a role for AERA in supporting new possibilities for collaborative learning relative to morally engaged research as democratic educational practice.
Research on Teaching and Teacher Education and Its Influences on Policy and Practice
Authors: Darling-Hammond Linda
Published: March 2016

Using five AERA presidential addresses over the past half century as landmarks, this essay traces the evolution of research on teaching and teacher education as well as some critical impacts the research has had on policy and practice related to teacher education and teacher evaluation in the United States. The discussion shows how these addresses both reflected the progress and challenges of research on teaching and teacher education at the times they were delivered and identified paths that the education research community could take to address the challenges. It traces key influences of these lines of work on the quality of teacher preparation, assessment of teaching effectiveness, and competing conceptions of teacher accountability. It ends with a discussion of the role of politics in setting educational policy, a call for education researchers to become more knowledgeable about and more capable of engaging in political and policy arenas productively, and a reminder that public scholarship is the goal of the 2016 AERA Annual Meeting and the topic of the next presidential address.
Industrial Sector’s Energy Demand Projections and Analysis of Nepal for Sustainable National Energy Planning Process of the Country
Authors: Bhattarai Nawraj , Bajracharya Iswor
Published: March 2016

The reliable future energy demand projection is an essential requirement for planning and formulating the policy to provide sustainable energy supply in the country. The purpose of this study is to project the sectoral energy demand up to 2030 under different anticipated growth scenarios of national economy. To project future energy demand, the end use industrial sector energy demand model based on Long – range Energy Alternative Planning (LEAP) framework has been formulated with four GDP growth scenarios namely business as usual (BA), low growth (LG), medium growth (MG) and high growth (HG) respectively. Further, the study has illustrated that among the industrial sub-sectors, the energy demand of food beverage and tobacco, textile & leather, chemical rubber & plastics, mechanical engineering & metallurgy and wood products & papers will be increased while the electrical engineering and products subsector will be decreased. Among the anticipated scenarios, the BA scenario has been selected as a reference scenario for policy measures. In the policy scenario, it has been found that the total sectoral energy demand and electricity demand can be reduced from 1.78 and 2.42 times of the base year demand in BA scenario to 1.53 and 2.24 times of the base year demand in 2030 respectively. The projected sectoral energy demand along with demanding fuels will support the sustainable national energy planning process of the country for days to come. Journal of the Institute of Engineering, 2015, 11(1): 50-66
Government Roadmap for IPv4 to IPv6 Network Migration: A Case of Nepal
Authors: Dawadi Babu Ram , Shakya Subarna , Khanal Ananda Raj
Published: March 2016

The recent breakthrough in Information and Communication Technologies(ICT) make the internet and e-mail as a basic service for the people of every country. The rapid growth in internet users and ICT market by the development of smart devices increase the challenges in hardware and networking management as well as effciency on software and services. Hence migration to new and latest technologies like software defned networking, cloud computing and IPv6 addressing become inevitable for the service providers throughout the world. Asia is the frst continent where shortage of IPv4 was faced. APNIC announced the depletion of IPv4 address on April 2011 [1]. Similarly the IPv4 pool on other Regional Internet Registries have already fnished except AFRINIC. With the shortage of address, Asian countries like Japan, China, India, Malaysia etc... have developed the government policies and national roadmap. They are under monitoring and evaluation of the private and public networks. European union and the American government put forward the priority on IPv6 network migration. In this paper a migration roadmap for Nepal is being proposed after reviewing the world’s IPv6 migration status, other countries policy and roadmap for migration planning as well as survey carried out with Nepalese telecom, internet market and government agencies .  Journal of the Institute of Engineering, 2015, 11(1): 67-78
Radiation Coordinates of Florides - McCrea - Synge
Authors: López-Bonilla J. , López-Vázquez R. , Pérez-Teruel G. R.
Published: March 2016

In this work we construct the element of volume vector dσ  of a r surface of constant retarded distance around the trajectory of a charged particle with arbitrary motion in a Riemannian space. This constitutes a generalization of the method pioneered by Synge [1] in special relativity. The technique r employed is suggested by the ‘radiation coordinates’ y  introduced by Florides-McCrea-Synge [2, 3] in the study of gravitational radiation. Journal of the Institute of Engineering, 2015, 11(1): 151-157
बिज्ञान र प्रबिधिशास्त्र इन्जिनियरिंग नेपाली शब्दकोश, शब्ब्दावाली निर्माण एक अध्ययन
Authors: Dhungana Yadav Prasad
Published: March 2016

Available with full text.Journal of the Institute of Engineering, 2015, 11(1): 191-196
For the Progress of “Faustus and Helen”: Crane, Whitman, and the Metropolitan Progress Poem
Authors: Colangelo Jeremy
Published: March 2016

This essay is meant to invigorate a critical discussion of the progress poem—a genre that, while prevalent in American literature, has been virtually ignored by critics and scholars. In lieu of tackling the genre in its entirety, a project too large for just one article, the author focuses the argument through the well-known alignment between Walt Whitman and Hart Crane on the subject of the modern city. It is through the progress poem genre that Crane and Whitman’s peculiar place in metropolitan poetics can best be understood, and it is through their poetry that scholars can begin to approach the broader issue of the progress poem’s place in American literature.