bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
DEMOCRATIC LEGITIMACY OF THE BRAZILIAN CONSTITUTIONAL JURISDICTION
Authors: Gonçalves da Silva Hailton
Published: July 2024

Constitutional jurisdiction from the 1988 Federal Constitution gave the Judiciary responsibility for controlling the constitutionality of norms, which has caused a certain conflict between constitutionalism and democracy, two sides of the same coin. Would it be possible and healthy for democracy for the Judiciary to declare unconstitutional a rule authored by the Legislative Branch, which is made up of members elected by the people? The answer is yes, despite existing criticisms, if there is dialogue and joint, cooperative work between the powers. This is only possible if the control carried out by the Judiciary can protect not only the integrity of the democratic procedure, but also other constitutional values. The research is carried out using bibliographic methodology. It concludes with the thought that the legitimacy of the members of the Judiciary, in addition to its provision in the Constitution, is constructed in practice as it is decided under the motivation of the constitutional text and laws originating from parliament and which represent the people.
KẾT QUẢ SỬ DỤNG KẾT HỢP MIFEPRISTONE VÀ MISOPROSTOLE TRONG PHÁ THAI NỘI KHOA Ở TUỔI THAI 17 ĐẾN 22 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Nguyễn Thị Thu Phương , Phạm Đức Anh , Nguyễn Thanh Hải , Mai Thanh Sơn , Đỗ Như Huyền
Published: July 2024

Mục tiêu: Nhận xét kết quả sử dụng kết hợp Mifepristone và Misoprostole trong phá thai nội khoa ở tuổi thai 17 đến 22 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 65 sản phụ có tuổi thai từ 17 đến hết 22 tuần được đình chỉ thai nghén bằng phác đồ kết hợp Mifepristone và Misoprostole tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2023. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 28,02 tuổi với 55,4% trường hợp chưa có con và 72,3% các sản phụ chưa từng phá thai trước đây. Tuổi thai được chỉ định ĐCTN trong nghiên cứu phổ biến nhất là từ 17 – 18 tuần (chiếm 36,8%). Tỷ lệ phá thai thành công đạt 95,4% với đa số sản phụ ở nhóm dưới 25 và từ 25 – 35 tuổi lần lượt là 95,8% và 100%. Tỷ lệ phá thai thành công đạt 91,7% ở tuổi thai từ 17 – 18, từ 18 – 19 là 92,3% và 100% với tuổi thai từ 19 – 22 tuần. Các sản phụ có 2 con có tỷ lệ phá thai thành công là 81,8% và 97,2% với sản phụ chưa từng có con, nhóm sản phụ có 1 hoặc ≥ 3 con đều đạt 100%. Có tới 88,7% các trường hợp sảy thai trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi dùng MSP trong phác đồ kết hợp, thời gian sảy thai trung bình là 11,17 giờ với liều MSP trung bình là 1070,37mcg. Kết luận: Phác đồ kết hợp Mifepristone và Misoprostole trong ĐCTN ở sản phụ có tuổi thai từ 17 – 22 tuần đạt hiệu quả cao, chiếm 95,4%, đặc biệt với sản phụ trẻ dưới 35 tuổi và có thể áp dụng cho mọi tuổi thai trong nhóm nghiên cứu. Tỷ lệ sảy thai trong vòng 24 giờ sau dùng MSP đạt 88,7%.
U MÔ ĐỆM DẠ DÀY, MỘT SỐ QUAN ĐIỂM MỚI VỀ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ VÀ TIÊN LƯỢNG
Authors: Nguyễn Hoàng , Vũ Tiến Tùng
Published: July 2024

U mô đệm tại dạ dày (GIST-Gastrointestinal stromal tumors) là khối u trung mô phổ biến nhất ở đường tiêu hóa. U thường tiến triển âm thầm, ít có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu nên thường được phát hiện một cách tình cờ hoặc có thể phát hiện được nhờ triệu chứng lâm sàng khi u đã ở giai đoạn muộn. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh gợi ý chẩn đoán là nội soi dạ dày, siêu âm ổ bụng, chụp dạ dày có cản quang, chụp cắt lớp vi tính hay chụp cộng hưởng từ ổ bụng. Hầu hết các u mô đệm dạ dày được chẩn đoán sau mổ và dựa vào hóa mô miễn dịch là tiêu chuẩn vàng
KHẢO SÁT CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ Ở BỆNH NHÂN SAU NHIỄM COVID-19 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Phạm Ngọc Thảo , Đỗ Đức Thuần
Published: July 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm rối loạn chất lượng giấc ngủ và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân sau nhiễm COVID-19 đi khám tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: tổng số 111 bệnh nhân có tiền sử được chẩn đoán nhiễm COVID-19 được thu thập tại khoa Chẩn đoan Chức năng, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 2/2022 tới tháng 5/2022. Chất lượng giấc ngủ của bệnh nhân được khảo sát bằng thang điểm Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Tương quan hạng pearson hoặc kiểm định Independent Samples T-Test được sử dụng để đánh giá mối liên quan giữa điểm PSQI với tuổi, chiều cao, cân nặng, BMI, thời gian sau nhiễm Covid-19, tình trạng hút thuốc lá, uống rượu bia của bệnh nhân. Kết quả:Tỷ lệ bệnh nhân có biểu hiện rối loạn giấc ngủ là 55%. Nhóm đối tượng có hút thuốc lá tăng có ý nghĩa thống kê về mức độ khó ngủ so với nhóm không hút thuốc lá. Tương tự, nhóm đối tượng có uống rượu bia biểu hiện tăng có ý nghĩa thống kê về thời gian ngủ so với nhóm đối tượng không có uống rượu bia. Kết luận: Tỷ lệ biểu hiện rối loạn chất lượng giấc ngủ ở đối tượng sau nhiễm COVID-19 là 55%. Hút thuốc lá và sử dựng rượu bia là yếu tố nguy cơ gia tăng tình trạng rối loạn chất lượng giấc ngủ ở đối tượng sau nhiễm COVID-19.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TRÀ VINH
Authors: Nguyễn Lê Thanh Trúc , Đỗ Nhật Phương , Thạch Thị Thanh Thuý , Nguyễn Thị Ngoãn , Nguyễn Quốc Việt
Published: July 2024

Mục tiêu: Xác định tình trạng dinh dưỡng và mô tả một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng của người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 247 người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám Nội, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh từ 16/5/2023 – 28/7/2023. Kết quả: Khảo sát 247 người bệnh đái tháo đường type 2 đến khám tại phòng khám Nội, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh đưa ra một số kết quả như sau: chỉ số BMI trung bình 23,7±2,95 kg/m2. Tỷ lệ người bệnh thừa cân, béo phì theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới là 30,4% và 1,6%, tỷ lệ người bệnh thiếu cân là 1,6%. Tỷ lệ người bệnh nam có vòng eo nguy cơ cao là 66,7%, tỷ lệ người bệnh nữ có vòng eo nguy cơ cao là 91,1%. Ngoài ra nghiên cứu tìm thấy mối liên quan giữa lối sống như hút thuốc lá và sử dụng rượu bia với tình trạng thừa cân/béo phì của người bệnh ĐTĐ type 2. Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú cũng cần được sàng lọc và đánh giá tình trạng dinh dưỡng để phát hiện nguy cơ về dinh dưỡng, qua đó sẽ có những tư vấn, chỉ định điều trị và can thiệp kịp thời về dinh dưỡng góp phần gia tăng kết cục lâm sàng có lợi
ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỊ RẮN HỔ MANG CẮN BẰNG HUYẾT THANH KHÁNG NỌC RẮN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Võ Hoài Nam , Nguyễn Văn Thủy , Đặng Thị Xuân
Published: July 2024

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị ở bệnh nhân bị rắn Hổ mang cắn được điều trị bằng huyết thanh kháng nọc rắn (HTKNR) tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu được tiến hành trên 106 bệnh nhân bị rắn hổ mang (N. atra, N. kaouthia) cắn từ tháng 07/2022 đến tháng 12/2023. Kết quả: Thời gian trung bình từ lúc bị cắn đến lúc điều trị là 5,29 ± 8,8 giờ. Có 59 trường hợp được điều trị bằng HTKNR chiếm tỷ lệ 56%. Ở nhóm bệnh nhân được điều trị sớm, liều HTKNR sử dụng là 10,2 ± 5,6 lọ, thời gian điều trị là 8,7 ± 6,9 ngày. Ở nhóm bệnh nhân được điều trị muộn, liều sử dụng 12,4 ± 9,5 lọ, thời gian điều trị 15,6 ± 10,2 ngày. Điều trị HTKNR giảm chu vi và độ lan xa sưng nề có ý nghĩa thống kê, tuy nhiên diện tích hoại tử không khác biệt. 9 trường hợp có phản ứng phản vệ sau khi sử dụng HTKNR. Kết luận: HTKNR an toàn, hiệu quả trên nhóm bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn, đặc biệt khi bệnh nhân được điều trị sớm.
RỐI LOẠN PHỔ VIÊM TỦY THỊ THẦN KINH: HỒI CỨU 74 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM
Authors: Đinh Huỳnh Tố Hương , Phạm Thành Trung , Nguyễn Vĩnh Khang , Nguyễn Lê Trung Hiếu
Published: July 2024

Mở đầu: Rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh (NMOSD) là bệnh viêm hủy myelin của hệ thần kinh trung ương hiếm gặp đặc trưng bởi viêm thần kinh thị hai bên và viêm tủy cắt ngang. Đây là bệnh lí thần kinh có các đợt tái phát với sự hồi phục không hoàn toàn. Tuy nhiên, dữ liệu liên quan đến lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị của NMOSD tại Việt Nam còn hạn chế. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của NMOSD. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu 74 bệnh nhân NMOSD tại Bệnh viện Đại học Y Dược (BV ĐHYD) TP.HCM từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 10 năm 2022 thỏa tiêu chuẩn chẩn đoán NMOSD được công bố bởi Hội đồng quốc tế về chẩn đoán NMO năm 2015. Kết quả: Tỉ lệ nữ: nam 10:1; tuổi khởi phát có trung vị 37,5 tuổi [30,2;46,8] nhỏ nhất 15, cao nhất 78. Biểu hiện lâm sàng thường gặp ở đợt tấn công đầu tiên là viêm tủy cấp (46,6%), viêm thần kinh thị (25,9%). Thời gian từ khi có triệu chứng lâm sàng đầu tiên đến khi được chẩn đoán NMOSD có trung vị [tứ phân vị]: 18 tháng [2;39]. Thời gian ngắn nhất là 0 tháng (tức là chẩn đoán ngay lập tức), dài nhất là 252 tháng. Ba chẩn đoán ban đầu trước khi chẩn đoán NMOSD thường gặp là MS 20,7%, viêm tủy 31%, viêm thần kinh thị 15,5%. Kết luận: Hai biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất của đợt tấn công đầu tiên là viêm tủy cấp và viêm thần kinh thị. Nhiều bệnh nhân NMOSD đã bị chẩn đoán nhầm với MS, do đó việc bắt đầu điều trị ức chế miễn dịch phòng ngừa tái phát bị trì hoãn sau đó.
CAN THIỆP ĐIỆN QUANG TRONG ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG HẸP TĨNH MẠCH CỬA SAU GHÉP GAN TỪ NGƯỜI CHO SỐNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Authors: Lê Đình Công , Nguyễn Văn Sang , Nguyễn Minh Châu , Ngô Văn Hùng , Nguyễn Văn Long , Hoàng Văn Hưởng
Published: July 2024

Ghép gan là phương pháp điều trị cuối cùng có hiệu quả cho bệnh nhân mắc bệnh lý gan giai đoạn cuối. Tại bệnh viện Nhi Trung ương, các bệnh lý gan thường gặp như teo mật bẩm sinh, u gan, suy gan cấp tính nặng và các bệnh lý chuyển hoá dẫn đến tăng nhu cầu ghép gan. Tuy nhiên đi kèm với đó có thể gặp các biến chứng sau ghép gan như biến chứng mạch máu và ngoài mạch máu. Đặc biệt, biến chứng tĩnh mạch cửa làm giảm nguốn cấp máu cho mảnh ghép, dẫn đến rối loạn chức năng mảnh ghép, suy mảnh ghép và tử vong. Can thiệp điện quang được xem là phương pháp xâm lấn tối thiểu và đóng vai trò quan trọng trong điều trị biến chứng tĩnh mạch cửa sau ghép gan, giúp cải thiện tỷ lệ sống sót của mảnh ghép, giảm nguy cơ tái ghép gan. Trong bài báo này, chúng tôi báo cáo 2 ca bệnh biến chứng hẹp tĩnh mạch cửa sau ghép gan đã được điều trị can thiệp đặt stent nội mạch thành công tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
SO SÁNH ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ VIÊM NÃO TỰ MIỄN DO KHÁNG THỂ KHÁNG THỤ THỂ N-METHYL-D-ASPARTATE VÀ CÁC VIÊM NÃO KHÁC TẠI TRUNG TÂM THẦN KINH BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2023
Authors: Trương Thanh Thủy , Võ Hồng Khôi , Phan Văn Toàn
Published: July 2024

Mục tiêu: So sánh đặc điểm dịch tễ viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể N-methyl-D-aspartate (Viêm não NMDA) và các viêm não khác tại Trung tâm Thần Kinh bệnh viện Bạch Mai năm 2023. Đối tượng nghiên cứu: 126 bệnh nhân được chẩn đoán viêm não trong thời gian từ 01/01/ 2023 –31/12/2022 tại Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Trong 126 bệnh nhân viêm não được nghiên cứu, viêm não tự miễn chiếm tỷ lệ cao nhất (49,2%), viêm não nhiễm khuẩn chiếm tỷ lệ thấp nhất (3,2%). Viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể NMDA chiếm đa số trong viêm não tự miễn với tỷ lệ 74,2%. Tỷ lệ mắc viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể NMDA cao nhất ở tháng 2, tháng 9, tháng 10; tỷ lệ mắc viêm não vi rút cao nhất tháng 6 thấp nhất vào tháng 3 và tháng 8; viêm não nhiễm khuẩn có tỷ lệ mắc cao nhất vào tháng 10. Ở nam, viêm não chưa rõ nguyên nhân chiếm tỷ lệ lớn nhất. Ở nữ, viêm não NMDA chiếm tỷ lệ lớn nhất. Độ tuổi trung bình viêm não NMDA thấp nhất (30,22). Độ tuổi trung bình của viêm não vi-rút cao nhất (51,32). Có sự khác biệt về loại viêm não giữa nam và nữ. Trong nhóm BN viêm não, nữ có nguy cơ mắc viêm não NMDA cao gấp 3,83 lần so với nam, với khoảng tin cậy 95%CI từ 1,78-8,26, p<0,001. Tuổi trung bình của nhóm viêm não NMDA thấp hơn viêm não khác với p <0,001. Kết luận: Qua nghiên cứu này, chúng tôi nhận thấy tỷ lệ viêm não tự miễn chiếm tỷ lệ lớn trong mô hình bệnh viêm não, viêm não NMDA là viêm não tự miễn hay gặp nhất. Tỷ lệ mắc theo tháng trong năm có sự khác biệt giữa các loại viêm não. Các bệnh nhân nữ giới có nguy mắc viêm não tự miễn cao hơn nam giới và độ tuổi trung bình viêm não NMDA cũng thấp hơn các viêm não khác
ẢNH HƯỞNG CỦA SAI KHỚP CẮN ĐẾN CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG NGƯỜI VIỆT ĐỘ TUỔI 18-25
Authors: Nguyễn Thị Ngọc Trang , Phạm Như Hải , Nguyễn Thanh Huyền
Published: July 2024

Tổng quan: Người Việt có tỉ lệ sai khớp cắn cao. Sai khớp cắn có thể ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai và thẩm mỹ nụ cười, qua đó ảnh hưởng đến cuộc sống sinh hoạt. Mục đích: Nghiên cứu này nhằm đánh giá thực trạng khớp cắn và ảnh hưởng của sai khớp cắn đến chất lượng cuộc sống của người Việt độ tuổi 18-25. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với sự tham gia của 160 sinh viên trường Đại học Quốc Gia Hà Nội từ tháng 5/2023-1/2024. Đối tượng nghiên cứu được khám và lấy mẫu hàm nghiên cứu, đánh giá theo chỉ số nhu cầu điều trị chỉnh nha IOTN. Sau đó, tiến hành khảo sát chất lượng cuộc sống của nhóm đối tượng này thông qua bộ câu hỏi OHIP-14 và WHOQOL-Bref. OHIP-14 bao gồm 14 câu, chia thành bảy lĩnh vực trong đó đánh giá giới hạn chức năng, đau thực thể, tâm lý không thoải mái, hạn chế thể chất, hạn chế tâm lý, hạn chế xã hội, tàn tật. WHOQOL-Bref thì gồm 26 câu, chia thành 4 lĩnh vực: Sức khỏe thể chất, sức khỏe tinh thần, quan hệ xã hội và môi trường. Hai bộ câu hỏi đánh giá theo thang Likert, mỗi câu từ 0–5. Từ đó đánh giá thực trạng sai khớp cắn và ảnh hưởng của nó đến chất lượng cuộc sống. Kết quả: Tổng có 160 sinh viên có 52 nam chiếm 32,5% và 108 nữ chiếm 67,5%. Sai khớp cắn hạng I chiếm tỉ lệ cao nhất. Hình dạng cung răng hình oval chiếm tỉ lệ cao nhất, thấp nhất là cung răng tam giác. Nhu cầu điều trị chỉnh nha mức 3 chiếm tỉ lệ cao nhất, thấp nhất ở mức 5.Với bộ câu hỏi OHIP-14, điểm trung bình chất lượng cuộc sống là 15.68 ±8.09. Trong 7 vấn đề nghiên cứu, tâm lý không thoải mái là phổ biến nhất, ít gặp nhất là hạn chế xã hội. Sai khớp cắn hạng III có chất lượng cuộc sống kém hơn các dạng sai khớp cắn khác. Sai khớp cắn cần/ rất cần điều trị nắn chỉnh răng có chất lượng cuộc sống kém hơn sai khớp cắn không cần điều trị. Với bộ câu hỏi WHOQOL-Bref, không có sự khác biệt giữa chất lượng cuộc sống giữa 2 nhóm không cần điều trị và nhóm cần điều trị. Vấn đề có điểm cao nhất ở lĩnh vực sức khỏe thể chất, vấn đề có điểm thấp nhất ở lĩnh vực quan hệ xã hội. Kết luận: Tỉ lệ sai khớp cắn của người Việt độ tuổi 18-25 tương đối cao, sai khớp cắn hạng III và cần điều trị nắn chỉnh có chất lượng cuộc sống liên quan đến răng miệng kém hơn các nhóm khác, nhưng chất lượng cuộc sống nói chung không bị ảnh hưởng
TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA CÁC CHỦNG STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA PHÂN LẬP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH 2019-2023
Authors: Nguyễn Văn An , Nguyễn Thị Hải , Nguyễn Hoàng Việt , Lê Hạ Long Hải
Published: July 2024

Stenotrophomonas maltophilia là một trong những tác nhân gây bệnh quan trọng. Hơn nữa, các chủng vi khuẩn S. maltophilia đang gia tăng sự đề kháng với các kháng sinh. Đối tượng và phương pháp: Đây là nghiên cứu mô tả cắt ngang nhằm xác định một số đặc điểm dịch tễ học và tính kháng kháng sinh của các chủng S. maltophilia phân lập được tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh từ 2019 đến 2023. Kết quả: Trong 42 chủng S. maltophila phân lập được, có 59,5% phân lập từ người bệnh ≥ 60 tuổi, 54,8% từ nam giới, 76,2% từ các khoa hệ Nội và 73,8% từ máu. Tỷ lệ các chủng S. maltophilia đề kháng với Levofloxacin (LVX) và Trimethoprime-Sulfamethoxazole (SXT) lần lượt là 5,7% và 11,9%. Các khoa ICU có tỷ lệ phân lập được S. maltophilia đề kháng với kháng sinh cao nhất. Các chủng đề kháng với LVX đều đề kháng với SXT. Kết luận: Cần đặc biệt lưu ý khi sử dụng LVX để điều trị các nhiễm khuẩn do S. maltophilia. Công tác giám sát kháng kháng sinh và kiểm soát nhiễm khuẩn cần được quan tâm đặc biệt để nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu sự lan truyền các chủng vi khuẩn đề kháng
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI STRESS Ở BỆNH NHÂN SAU NHIỄM COVID-19
Authors: Phạm Ngọc Thảo , Đỗ Đức Thuần
Published: July 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu tỷ lệ Stress và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân sau nhiễm COVID-19 đi khám tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: tổng số 111 bệnh nhân độ tuổi từ 20 tới 48, tiền sử được chẩn đoán dương tính với Covid-19 bằng test realtime RT-PCR hoặc test nhanh kháng nguyên được thu thập tại khoa Chẩn đoan Chức năng, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 2/2022 tới tháng 5/2022. Tình trạng stress của bệnh nhân được đánh giá bằng bộ câu hỏi đánh giá Lo âu – Trầm cảm – Stress (DASS 21). Tương quan hạng pearson hoặc kiểm định Independent Samples T-Test được sử dụng để đánh giá mối liên quan giữa thang điểm đánh giá Stress với tuổi, chiều cao, cân nặng, BMI, thời gian sau nhiễm Covid-19, tình trạng hút thuốc lá, uống rượu bia của bệnh nhân.Phân tích phương sai (Analysis of variance) được sử dụng để so sánh thang điểm đánh giá Stress giữa các nhóm đối tượng sau nhiễm COVID-19 mức độ nhẹ, vừa và nặng. Kết quả:Tỷ lệ bệnh nhân có biểu hiện Stress là 15.3%. Nhóm bệnh nhân có hút thuốc lá và sau nhiễm COVID-19 mức độ nặng biểu hiện tăng có ý nghĩa thống kê về điểm đánh giá tình trạng Stress so với nhóm không có hút thuốc lá và nhiễ COVID-19 mức độ nhẹ và vừa. Kết luận: Tỷ lệ biểu hiện Stress ở đối tượng sau nhiễm COVID-19 là 15.3%. Hút thuốc lá và sau nhiễm COVID-19 mức độ nặng là yếu tố nguy cơ gia tăng tình trạng Stress ở đối tượng sau nhiễm COVID-19.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN THÂN 2 XƯƠNG CẲNG TAY TRẺ EM BẰNG ĐÓNG ĐINH ĐÀN HỒI KÍN DƯỚI MÀN TĂNG SÁNG TẠI BỆNH VIỆN E
Authors: Bùi Ngọc Hoàng , Nguyễn Thị Mai Ly , Nguyễn Trung Tuyến , Nguyễn Đình Hiếu
Published: July 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật gãy kín thân 2 xương cẳng tay trẻ em bằng  phương pháp nắn kín đóng đinh đàn hồi dưới màn tăng sáng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang không đối chứng. Tất cả bệnh nhân 4 tuổi đến 15 tuổi gãy thân hai xương cẳng tay được điều trị bằng phương pháp nắn kín đóng đinh nội tủy qua da dưới màn tăng sáng tại khoa Chấn thương chỉnh hình và y học thể thao, Bệnh viện E từ tháng 5/2021 đến tháng 12/2022. Kết quả: Gồm 35 bệnh nhân: Liền xương đạt 100% sau 6 tháng, kết quả phục hồi chức năng ở chi trên theo 2 tiêu chuẩn của Price và  Anderson: tốt và rất tôt chiếm 94,3%. Kết luận: Đóng đinh nội tủy đàn hồi qua da dưới màn tăng sáng trong điều trị gãy kín 2 xương cẳng tay ở trẻ em là một phương pháp an toàn, ít xâm lấn, đạt kết quả tốt về chức năng và thẩm mỹ vùng cẳng tay
NGHIÊN CỨU MỨC ĐỘ BIỂU HIỆN GEN CYLD Ở BỆNH NHÂN U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN
Authors: Nguyễn Trọng Hà , Đỗ Thị Trang , Nguyễn Hoàng Giang , Phan Thị Hoài Trang , Nguyễn Bá Vượng
Published: July 2024

Mục tiêu: Xác định mức độ biểu hiện mRNA gen CYLD ở bệnh nhân NHL. Đánh giá mối liên quan giữa mức độ biểu hiện mRNA gen CYLD với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân NHL. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: 83 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh NHL và 83 người khỏe mạnh làm nhóm đối chứng. Kỹ thuật RT-PCR được sử dụng để phân tích mức độ biểu hiện gen CYLD. Kết quả: tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân NHL là 56,4 ± 16,1. Tuổi, tuổi cao nhất là 86, thấp nhất là 17 tuổi. Nhóm tuổi ≤ 60 và trên 60 có tỷ lệ lần lượt là 51,8% và 48,2%. Trong đó có 63,9% bệnh nhân là nam giới, nữ giới chiếm 36,1%. Có 41% bệnh nhân ở giai đoạn I, II và 59% bệnh nhân ở giai đoạn III, IV. Bệnh nhân NHL thuộc nhóm thể tiến triển nhanh chiếm tỷ lệ 84,3% và chỉ có 15,7% bệnh nhân thuộc nhóm tiến triển chậm. Mức độ biểu hiện mRNA gen CYLD ở nhóm bệnh nhân NHL cao hơn nhóm chứng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P < 0,05. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về mức độ biểu hiện mRNA của gen CYLD với nhóm tuổi, giai đoạn, thể tiến triển và một số chỉ số cận lâm sàng ở bệnh nhân NHL. Kết luận: Mức độ biểu hiện mRNA gen CYLD ở nhóm bệnh nhân NHL cao hơn nhóm chứng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Chưa thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa mức độ biểu hiện mRNA của gen CYLD với một số chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân NHL.
ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ CYFRA 21-1, CEA, SCC HUYẾT TƯƠNG TRONG THEO DÕI ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ TẠI BỆNH VIỆN 19-8 BỘ CÔNG AN
Authors: Trần Thị Thúy Hằng , Đỗ Thị Lệ Thúy
Published: July 2024

Mục tiêu: Xác định nồng độ Cyfra 21-1, CEA, SCC huyết tương và sự thay đổi nồng độ Cyfra 21-1, CEA, SCC trong quá trình điều trị ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ tại Bệnh viện 19-8 Bộ Công An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 41 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phồi không tế bào nhỏ tại Bệnh viện 19-8 từ tháng 4/2023 đến tháng 2/2024. Tất cả bệnh nhân được xét nghiệm định lượng nồng độ CEA, SCC, Cyfra 21-1 vào thời điểm trước và sau điều trị 1 tháng (sau 1 đợt điều trị). Kết quả: Nồng độ CEA, Cyfra 21-1, SCC ở nhóm bệnh nhân mới phát hiện bệnh ở đợt trước và sau điều trị lần lượt là 36,65 và 28,96 ng/mL; 1,57 và 1,48 ng/mL; 6,78 và 4,39 ng/mL. Nhóm bệnh nhân tái phát cũng cho kết quả tương tự với sự giảm đáng kể của nồng độ 3 dấu ấn CEA, SCC và Cyfra 21-1 tương ứng 279,22 và 271,44 ng/mL; 2,94 và 1,61 ng/mL; 8,61 và 5,67 ng/mL, sự khác biệt có ý nghĩa với p < 0,05. Kết luận: Sự thay đổi nồng độ 3 dấu ấn Cyfra 21-1, CEA, SCC có xu hướng giảm dần ở cả hai nhóm bệnh nhân trong quá trình điều trị.
KIẾN THỨC PHÒNG CHỐNG TĂNG HUYẾT ÁP CỦA NGƯỜI DÂN XÃ PHÚC TIẾN, HUYỆN PHÚ XUYÊN, HÀ NỘI NĂM 2023 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Ngô Thị Thu Hiền , Vũ Văn Công , Nguyễn Phương Anh , Nguyễn Thị Huế
Published: July 2024

Mục tiêu: Đánh giá kiến thức phòng chống tăng huyết áp của người dân xã Phúc Tiến, huyện Phú Xuyên, Hà Nội năm 2023 và phân tích một số yếu tố liên quan. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 420 người dân xã Phúc Tiến, huyện Phú Xuyên, Hà Nội từ tháng 4 đến tháng 9 năm 2023, sử dụng cách chọn mẫu ngẫu nhiên đơn. Thông tin được thu thập bằng bộ câu hỏi thiết kế sẵn theo hình thức phỏng vấn. Kết quả/Bàn luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ người dân có kiến thức chung đạt về bệnh tăng huyết áp là 65,2%. Trong đó, tỷ lệ người dân có kiến thức đạt cao nhất về nơi điều trị tăng huyết áp (100%), tiếp đến là khái niệm tăng huyết áp (76,9%), các dấu hiệu của bệnh tăng huyết áp (67,1%), cách theo dõi huyết áp (63,6%), cách điều chỉnh lối sống (63,3%), hậu quả của tăng huyết áp (62,9%); và thấp nhất là về nguyên nhân gây bệnh tăng huyết áp (62,4%). Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng chống tăng huyết áp của người dân gồm: giới tính, trình độ học vấn. Kết luận/Khuyến nghị: Cần tiếp tục triển khai nghiên cứu tiếp theo để tìm hiểu rõ hơn về mối liên quan giữa kiến thức phòng chống tăng huyết áp của người dân với một số yếu tố khác như: tuổi, dân tộc, nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân và thu nhập bình quân.
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC CHĂM SÓC BÀN CHÂN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI KHOA NỘI THẬN TIẾT NIỆU - NỘI TIẾT BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NAM ĐỊNH
Authors: Nguyễn Thị Thùy Dương , Bùi Thị Hải Anh
Published: July 2024

Mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức chăm sóc bàn chân ở người bệnh đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 208,NB được chẩn đoán xác định ĐTĐ type 2 đang điều trị tại Khoa Nội Thận Tiết niệu - Nội tiết Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định. Kết quả nghiên cứu: Nam ít hơn nữ, trình độ của NB từ trung cấp trở lên chiếm 51.9%, các đối tượng mắc bệnh < 5 năm chiếm 42,3%, đa số NB chưa có biến chứng bàn chân chiếm 85,6%. Kiến thức chăm sóc bàn chân đái tháo đường của NB đạt mức tốt chiếm 86,1%, 11,1% NB có kiến thức ở mức độ trung bình, chỉ 2,8% NB cho kết quả về kiến thức chăm sóc bàn chân ở mức kém. Kết luận: Giáo dục kiến thức chăm sóc bàn chân được hướng dẫn một cách có hệ thống, có tổ chức và thường xuyên lặp lại cũng đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa loét bàn chân đái tháo đường Mục đích là để cải thiện kiến thức tự chăm sóc và hành vi tự bảo vệ của NB, giúp NB tăng động lực và kỹ năng chăm sóc sức khỏe để tạo điều kiện tuân thủ các hướng dẫn trong điều trị.
NỒNG ĐỘ D-DIMER Ở BỆNH NHÂN COVID-19 TRUNG BÌNH VÀ NẶNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2021-2023
Authors: Tạ Thị Diệu Ngân , Hồ Thị Giang , Trần Thị Kiều My
Published: July 2024

Nghiên cứu hồi cứu trên 214 bệnh nhân COVID-19 trung bình và nặng trên 18 tuổi điều trị tại bệnh viện bệnh nhiệt đới Trung ương giai đoạn 2021-2023 nhằm khảo sát sự thay đổi của D-dimer lúc nhập viện và trong quá trình điều trị. Kết quả: Lúc nhập viện, D-dimer tăng cao hơn giá trị bình thường ở tất cả các bệnh nhân. Ở nhóm COVID-19 trung bình, không có sự khác biệt về nồng độ D-dimer ở các ngày 3,7,14 so với ngày nhập viện. Trái lại ở nhóm nặng, D-dimer tăng cao dần từ ngày 7 và tăng cao có ý nghĩa thống kê ở ngày 14 so với ngày nhập viện: 1637 ng/mL (IQR 849–3968,8) so với 1170,5 ng/mL (IQR 605–2573), p<0,001. Tại ngày 7 và 14, D-dimer ở nhóm nặng cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm trung bình: 1549 ng/mL (IQR 983,5- 2609,5) so với 1138 ng/mL (IQR 609,3 – 1858), p<0,01 và 1637 ng/ml (IQR 849-3968,8) so với 1020 ng/mL (IQR 521-1830), p<0,001; lần lượt. Tỷ lệ bệnh nhân giảm tiểu cầu đồng thời với D-dimer trên 2500 ng/mL lúc nhập viện ở nhóm tiến triển lâm sàng nặng lên cao hơn so với nhóm không tiến triển nặng (16,7% so với 6,8%, p<0,05). Kết luận: Mức tăng của D-dimer có liên quan với diễn biến nặng của COVID-19, đặc biệt là ở ngày thứ 7 và 14 sau nhập viện.
TIÊN LƯỢNG TỬ VONG VÀ KẾT CỤC CHỨC NĂNG THẦN KINH Ở BỆNH NHÂN HÔN MÊ BẰNG THANG ĐIỂM INCNS
Authors: Huỳnh Xuân Ngọc , Võ Thị Đoan Thục , Lê Phù Nhật Thịnh , Trần Đại Cường , Nguyễn Thị Ngọc Liên , Lê Thị Kim Ngân , Trương Dương Tiển , Nguyễn Lê Trung Hiếu
Published: July 2024

Mở đầu: Hôn mê là một cấp cứu nội khoa thường gặp và do nhiều nguyên nhân với tỷ lệ tử vong từ 20-50%. Tuy nhiên, hôn mê không phải là tình trạng vĩnh viễn, nhiều trường hợp hôn mê hồi phục khá tốt, vì vậy hôn mê cần chăm sóc, điều trị lâu dài cũng như tiên lượng để có hướng xử trí phù hợp. Thang điểm INCNS được xây dựng dựa trên 5 thành phần: đáp ứng viêm, dinh dưỡng, ý thức, chức năng thần kinh và tình trạng toàn thân với 19 yếu tố, tổng điểm tối đa là 44. Thang điểm INCNS tỏ ra đầy hứa hẹn trong tiên lượng kết cục cho bệnh nhân hôn mê do khắc phục nhược điểm của các thang điểm trước đó, gồm khám phản xạ thân não và đánh giá tình trạng hệ thống đồng thời. Thang điểm INCNS đã được khảo sát ở Trung Quốc; tuy nhiên, vẫn chưa có nhiều nghiên cứu được công bố. Khả năng áp dụng thang điểm INCNS ở Việt Nam như thế nào chính là lý do để chúng tôi thực hiện nghiên cứu này. Mục tiêu: Khảo sát giá trị của thang điểm INCNS trong tiên lượng tử vong và kết cục thần kinh ở bệnh nhân hôn mê. Đối tượng: Bệnh nhân hôn mê/thay đổi ý thức không do chấn thương nhập khoa Cấp cứu và khoa Hồi sức tích cực khu D bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 11/2022 đến tháng 08/2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu. Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận 78 bệnh nhân hôn mê có độ tuổi trung bình là 56,10 ± 16,91. Tỉ lệ tử vong nội viện trong nghiên cứu là 34,62%. Trong khi đó, tỉ lệ tử vong 30 ngày trong nghiên cứu là 42,31%. Tỉ lệ kết cục thần kinh kém (mRS ≥ 3) tại thời điểm xuất viện và 30 ngày lần lượt là 92,31% và 64,1%. Giá trị của thang điểm INCNS trong tiên lượng tử vong nội viện và tử vong 30 ngày lần lượt là 0,698 (KTC 95% 0,569 – 0,829) và 0,648 (KTC 95% 0,523 – 0,774). Giá trị của thang điểm INCNS trong tiên lượng kết cục chức năng thần kinh 30 ngày là 0,660 (KTC 95% 0,538 – 0,781). Điểm cắt đối với cả ba tiêu chí tiên lượng tử vong nội viện, tiên lượng tử vong 30 ngày và tiên lượng kết cục chức năng thần kinh theo phân nhóm mRS là 18,5 với độ nhạy lần lượt là 59,26%, 52,94%, 46% và độ đặc hiệu tương ứng là 76,47%, 77,27%, 82,1%. Kết luận: Thang điểm INCNS có giá trị tiên lượng khá đối với tử vong nội viện, tử vong 30 ngày và kết cục thần kinh 30 ngày. Có sự cải thiện chức năng thần kinh ở bệnh nhân hôn mê theo thời gian, vì vậy cần đánh giá và tiên lượng tốt để có chiến lược tiếp cận phù hợp.
CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH RÒ HẬU MÔN BẰNG BỘ CÔNG CỤ QOLAF- Q TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2023
Authors: Nguyễn Thị Thúy Nga , Nguyễn Thanh Tâm , Trần Hữu Vinh
Published: July 2024

Mục tiêu: Mô tả chất lượng cuộc sống của người bệnh trước và sau phẫu thuật rò hậu môn trước và sau phẫu thuật bằng bộ công cụ QoLAF- Q tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, Hà Nội năm 2023. Đối tượng và phương pháp: Sử dụng thiết kế mô tả loạt ca bệnh 113 BN rò hậu môn đến khám, phẫu thuật và điều trị tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn từ tháng 2 năm 2023 đến hết tháng 9 năm 2023. Kết quả: Các yếu tố như tần suất, số lượng chảy dịch, mủ; tần suất đau, mức độ đau sau mổ giảm hơn so với trước mổ, có ý nghĩa thống kê. Ảnh hưởng của lỗ rò đến sức khoẻ chung, sức khoẻ thể chất, tâm lý, sự đi lại, công việc, ảnh hưởng đến quan hệ xã hội, quan hệ tình dục, các khía cạnh khác sau mổ 3 tháng đề giảm so với trước mổ, có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Có sự cải thiện rõ rệt về chất lượng cuộc sống sau mổ so với trước mổ rò hậu môn
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH YÊU CẦU TẠI KHOA KHÁM BỆNH, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Lương Thị Mai Anh , Nguyễn Văn Thăng , Nguyễn Thu Huyền , Phạm Đức Minh
Published: July 2024

Mục tiêu: Phân tích một số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh khám bệnh Yêu cầu tại khoa Khám bệnh, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2022. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thu thập thông tin trên 309 người bệnh thông qua phỏng vấn bằng bộ câu hỏi chuẩn bị trước. Kết quả: Có mối liên quan giữa với yếu tố hài lòng chung của người bệnh khám bệnh yêu cầu với yếu tố nghề nghiệp, ngày khám (OR=2,59; 95%CI=1,3-5,1) và 5 yếu tố hài lòng: sự thuận tiện trong khám bệnh (OR=3,2; 95%CI=1,1-9,7); Thời gian chờ đợi trong từng phân đoạn khám bệnh (OR=29,5; 95%CI=12,9-67,2); Cơ sở vật chất, phương tiện phục vụ người bệnh (OR=2,3; 95%CI=1,004-5,1), Thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế (OR=19,6; 95%CI=5,9-65,8); Kết quả cung cấp dịch vụ (OR=8,9; 95%CI=2,1-38,6). Kết luận: Có mối liên quan chặt chẽ giữa yếu tố nghề nghiệp, ngày khám, 05 yếu tố hài lòng đến sự hài lòng của người bệnh về dịch vụ khám bệnh Yêu cầu tại KKB
SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA LASER CHÂM KẾT HỢP TẬP VẬN ĐỘNG VÀ SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP VỚI TẬP VẬN ĐỘNG TRÊN NGƯỜI BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI QUA THANG ĐIỂM WOMAC
Authors: Lý Chung Huy , Nguyễn Thái Dương , Đỗ Thanh Sang , Phạm Gia Thế , Lê Huỳnh Kim Thuyên
Published: July 2024

Mục tiêu: So sánh hiệu quả sự cải thiện thang điểm WOMAC của laser châm kết hợp tập vận động với siêu âm điều trị kết hợp tập vận động trên người bệnh thoái hoá khớp gối (THKG) sau mỗi tuần trong 4 tuần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng ban đầu có đối chứng, thực hiện trên 60 người bệnh tham gia nghiên cứu được chẩn đoán THKG tại khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng (VLTL PHCN), Bệnh viện Lê Văn Thịnh TP.HCM, từ 07/2022 đến  03/2023. Các đối tượng nghiên cứu được chia thành hai nhóm, nhóm nghiên cứu sử dụng laser châm kết hợp tập vận động khớp gối (nhóm LA&VĐ) và nhóm chứng sử dụng siêu âm điều trị kết hợp tập vận động ở khớp gối (nhóm SA&VĐ). Nghiên cứu được tiến hành trong 4 tuần và đánh giá hiệu quả điều trị thông qua thang điểm WOMAC. Kết quả: Sau 4 tuần nghiên cứu, điểm WOMAC đau khớp gối ở nhóm LA&VĐ thấp hơn so với nhóm SA& VĐ (p = 0,031). Điểm WOMAC cứng khớp gối và điểm WOMAC vận động, sau 4 tuần, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm. Điểm WOMAC chung giảm xuống còn trung vị 27 ở nhóm LA&VĐ và còn 34 ở nhóm SA&VĐ, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Nghiên cứu chưa ghi nhận các tác dụng ngoại ý hay các triệu chứng lâm sàng bất lợi ở cả 2 nhóm. Kết luận: Sau 4 tuần, nhóm LA&VĐ cải thiện tốt thang điểm WOMAC so với trước nghiên cứu và cao hơn nhóm SA&VĐ và chưa ghi nhận các tác dụng phụ có thể xảy ra của laser châm kết hợp với tập vận động trên lâm sàng.
NHẬN XÉT KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ÁP XE PHẦN PHỤ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2021 - 2022
Authors: Dương Văn Vũ , Lê Thị Anh Đào , Trần Thị Phương Linh
Published: July 2024

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị các bệnh nhân viêm phần phụ tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2021 - 2022. Đối tượng và phương pháp: Một nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Phần lớn các bệnh nhân được điều trị khánh sinh trước phẫu thuật trong đó phác đồ phối hợp 3 kháng sinh chiếm 63%. Đa số các bệnh nhân được phẫu thuật nội soi chiếm 83,6%. Có 56,2% các trường hợp được cắt vòi tử cung 1 hoặc 2 bên và 8,2% trường hợp có cắt tử cung. Biến chứng của phẫu thuật là 6,8%. Kết luận: Phần lớn các bệnh áp xe phần phụ được điều trị bằng phác đồ phối hợp 3 kháng sinh kết hợp với phẫu thuật nội soi.
Aprendizagem organizacional:
Authors: Da Silva Erick Giacomelli , Da Silva Deoclécio Junior Cardoso , Stertz Estefana da Silva , Gustmann Beatriz Leite
Published: July 2024

Objetivo: Este estudo visa priorizar e comparar os fatores mais relevantes da aprendizagem organizacional na visão de gerentes e colaboradores das filiais de uma empresa do ramo varejista.
Método/abordagem: Buscando levantar informações acerca da aprendizagem organizacional, aplicou-se um questionário estruturado para 36 indivíduos, sendo 13 gerentes e 23 colaboradores de uma empresa varejista. O método Fuzzy AHP foi utilizado para a análise de dados com o objetivo de classificar as prioridades individuais e comparar as percepções sobre a aprendizagem organizacional dentro da empresa.
Contribuições teóricas/práticas/sociais: Esse estudo apresenta informações que podem auxiliar no desenvolvimento da organização, bem como na definição de diretrizes estratégicas por parte dos gestores.
Originalidade/relevância: A originalidade deste estudo reside no fato de realizar uma pesquisa empírica que demonstra as diferentes visões a respeito da aprendizagem organizacional dentro de uma empresa, elencando os fatores de prioridade dado tanto pelos colaboradores quanto pelos gestores.
Avaliação de sistema de tutoria inteligente para cooperar com tutores humanos
Authors: Pereira Aluisio José , Gomes Alex Sandro , Primo Tiago Thompsen
Published: July 2024

Objetivo: Este artigo tem o objetivo de avaliar a aceitabilidade de Sistemas de Tutoria Inteligente (STI) que coopera com a atuação de tutores humanos no engajamento de estudantes do aprendizado online.
Método/abordagem: Por meio de abordagens qualitativas e quantitativas e técnicas de “pensar em voz alta” associada a testes estatísticos para experimentação do protótipo de STI foi possível avaliar as possibilidades de cooperação e adequação com a atuação de tutores humanos.
Contribuições teóricas/práticas/sociais: Inserir os tutores humanos desde etapas iniciais da concepção da abordagem de STI permitiu a antecipação de situações de inadequação da experiência do usuário e usabilidade do sistema.
Originalidade/relevância: Ao longo dos anos o desenvolvimento de STI se voltou para suprir as demandas de tutorias em detrimento da atuação dos tutores humanos, a atuação contribui com uma abordagem híbrida (tutores humanos e STI).
Modelos Proposicionais
Authors: Sautter Frank Thomas
Published: July 2024

Apresento “Modelos Proposicionais”, um jogo de cartas no qual cada carta contém uma fórmula da Lógica Proposicional Clássica. Esse jogo visa o ensino da noção de consistência lógica, e seu projeto é guiado por considerações sobre a informação semântica veiculada pelas fórmulas nas cartas.
Butler lida por Hourya Bentouhami
Authors: Rodrigues Carla
Published: July 2024

O objetivo deste artigo é apresentar a abordagem da filósofa Hourya Bentouhami para a maneira como a filósofa Judith Butler articula teoria crítica de raça ao discutir os problemas de gênero como elemento de segregação. Para isso, acompanho e debate as proposições de Bentouhami a respeito de melancolia e de raça, cotejando com a minha própria abordagem para temas como luto e gênero na obra de Butler.
“I am in mourning for life on Earth”
Authors: Hennrich Dirk Michael , Villanueva-Pérez Inés
Published: July 2024

Judith Butler’s contributions to philosophy and politics have become one of the most fruitful spores in contemporary thought. Engaging with a wide range of critical thinking, they open a source to many of those who speak from the resistance to the norm. This article aims at introducing an antispeciecist reading of their major contributions to epistemology, ontology and ethics, namely through the concepts of frame, precariousness and grievability, with a special focus on their conception of the body. These ideas are discussed from the perspective of a possibility: that of taking Butler’s proposal beyond the human. The reflection shows that they do open interesting paths for antispeciecist philosophy, while some of its implications are not free of difficulty.
Negócios Internacionais: A tributação como um custo de transação nos contratos internacionais de comércio
Authors: Tavares Marcela Fernandes , Tenório de Amorim Fernando Sérgio
Published: July 2024

O presente estudo analisa o papel dos contratos internacionais de comércio na era da globalização e da economia digital, bem como suas características particulares, distinguindo-os dos contratos internos. Sustentados na autonomia da vontade das partes, os contratos internacionais são um instrumento de realização do comércio internacional. Um importante fator que não pode ser desconsiderado é a carga tributária, que constitui um relevante custo de transação nos negócios internacionais, podendo influenciar a decisão dos agentes econômicos acerca da celebração do negócio jurídico. Ademais, a fuga da tributação também pode influenciar as partes quando da escolha da lei aplicável ao contrato, o que demanda o estabelecimento de elementos de conexão entre a transação e o ordenamento jurídico ao qual se deseja submeter o contrato, bem como a verificação do propósito da relação negocial e da substância econômica, para além da forma escolhida, a fim de se evitar práticas de elusão fiscal. Conclui-se que a tributação é um aspecto fundamental dos contratos internacionais de comércio e que, neste ponto, o Direito Internacional Tributário e o Direito Internacional Privado se interseccionam.
Mediação Hospitalar como mecanismo de resolução dos conflitos envolvendo assédio moral na residência médica
Authors: Oliveira Damas Deborah Alessandra de , Batista dos Santos Márcia Walquiria
Published: July 2024

As transformações ocorridas na sociedade a partir do advento da tecnologia e inteligência artificial também atingiram o segmento hospitalar, que gradualmente evoluíram para estruturas empresariais complexas, exigindo a presença de lideranças com habilidades para a gestão de conflitos. Dentre os conflitos verificados no âmbito hospitalar constata-se aquele gerado pelo assédio moral praticado contra médicos residentes, o que decorre de uma cultura presente em vários países. Os objetivos deste estudo consistem em identificar a ocorrência de assédio moral na residência médica, bem como analisar a utilização da mediação como mecanismo de resolução pacífica destes conflitos, através da aplicação da técnica da empatia. O estudo será realizado pelo método dedutivo, através de revisão bibliográfica. O resultado extraído é que a mediação consiste em mecanismo eficaz para possibilitar às partes a compreensão de que o assédio decorre de uma cultura existente dentro da residência médica, o que possibilita a transformação dos relacionamentos. As principais conclusões  apontam que: (a) o assédio decorre de fator cultural, em que o assediador de hoje replica atos em que foi vítima no passado; (b) o assédio em residência médica é um problema existente em vários países, ocasionando danos à figura da vítima; (c) a mediação, por seu caráter transformativo, consiste em mecanismo eficaz para a solução do conflito oriundo do assédio moral, cuja prática é incompatível com as transformações que estão ocorrendo na sociedade 5.0.
Processos estruturais no Brasil
Authors: Santana Felipe Viégas
Published: July 2024

O tradicional modelo bipolarizado de processo judicial vem sofrendo transformações de ordem formal e material, resultado da contínua e acelerada mutação das relações em sociedade e dos desafios estruturais das instituições democráticas. Nesse contexto, o artigo faz um recorte nos processos estruturais no Brasil e detalha os desafios enfrentados pelo Poder Judiciário em demandas coletivas voltadas ao planejamento e implementação de planos estruturantes, nas variadas instâncias. Objetiva-se demonstrar que os processos estruturais contribuem, em grau de complementariedade, com o sistema processual vigente, já que tem por suporte fático violações congênitas a direitos fundamentais, os quais exigem do Estado uma nova postura, voltada à remoção de estruturas burocráticas, públicas ou privadas, a partir de decisões dialógicas, prospectivas e em cascata. O estudo apresenta referências práticas e conclui que os litígios estruturais exigem uma nova perspectiva do operador processual, pois a acuidade no uso das técnicas estruturantes disponíveis é quem ditará a efetividade processual. Utiliza-se no artigo o método hipotético-dedutivo de investigação de pesquisa metodológica, combinada com a revisão bibliográfica, análise jurisprudencial e estudo de casos paradigmas, com abordagem crítica para explorar os desafios enfrentados pelo Poder Judiciário e os resultados alcançados nos processos estruturais julgados até então no país.
Ação de invalidação de deliberação assemblear
Authors: Camargo Adriano
Published: July 2024

O artigo tem por objetivo analisar a dificuldade do direito processual no tratamento das ações de invalidação de deliberação assemblear e formular sugestões para o aprimoramento da legislação vigente. Para tanto além de examinar a doutrina relativa ao tema, acompanhada de referências pontuais à jurisprudência, o artigo se debruçou brevemente sobre as ações societárias existentes no direito inglês, com particular destaque para o modelo das representative actions. Sem defender um transplante acrítico do modelo estrangeiro, mas utilizando-o como ponto de partida para as reflexões propostas, o artigo sugere um modelo coletivo para as demandas de invalidação de deliberação assemblear reconhecendo as particularidades da realidade jurídica brasileira. As sugestões formuladas têm como pressuposto a necessidade de que o sistema esteja menos preso a um conceitualismo estéril e mais dirigido para a busca de soluções que sejam juridicamente adequadas, pragmáticas e eficientes, contribuindo para o bom andamento das atividades sociais.
El transporte colectivo en el Área Metropolitana de San Salvador
Authors: IUDOP
Published: July 2024

No abstract available.
 
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 42 , No. 462, 1987: 313-322.
Pervertida defensa de los derechos humanos
Authors: A. C.
Published: July 2024

No abstract available.
 
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 42, No. 462, 462: 335-338.
Abril
Authors: ECA: Estudios Centroamericanos
Published: July 2024

No abstract available.
 
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 42, No. 462, 1987: 343-347.
La guerra en el mes de julio y el informe castrense
Authors: C. G. R.
Published: July 2024

No abstract available.
 
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 42, No. 465, 1987: 479-482.
Nueva propuesta de diálogo del FMLN-FDR
Authors: Ellacuría Ignacio
Published: July 2024

No abstract available.
 
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 42, No. 465, 1987: 435-447.
ENHANCED DESIGN AND DEVELOPMENT SIMULATION AND TESTING
Authors: Kelvin Edem Bassey
Published: July 2024

Enhanced design and development simulation and testing using digital twins represent a significant advancement in the field of renewable energy systems. Digital twins, which are virtual replicas of physical assets, allow for comprehensive simulation and testing of various scenarios and new technologies within a virtual environment. This approach offers numerous benefits, including the ability to optimize designs, predict performance, and troubleshoot potential issues before actual deployment. By leveraging high-fidelity models and real-time data, digital twins provide an invaluable tool for improving the efficiency, reliability, and sustainability of renewable energy systems. The use of digital twins in renewable energy extends across different stages of the project lifecycle. During the design phase, engineers can test multiple configurations and materials, ensuring that the final design meets all performance and durability requirements. This reduces the need for physical prototypes, saving both time and costs. In the development phase, digital twins enable the simulation of operational conditions, helping to identify and mitigate risks early. For instance, they can model the impact of environmental factors such as wind, temperature, and load variations on wind turbines or solar panels. Once the systems are operational, digital twins continue to play a crucial role in maintenance and optimization. They provide continuous monitoring and diagnostics, predicting failures before they occur and suggesting maintenance schedules that minimize downtime. This proactive maintenance approach enhances the longevity and efficiency of renewable energy assets. Moreover, digital twins facilitate the integration of renewable energy systems with existing power grids, ensuring smooth and efficient operation. The implementation of digital twins also supports the testing of innovative technologies and strategies, such as energy storage solutions and smart grid applications, in a controlled, virtual environment. This capability is essential for advancing renewable energy technologies and achieving higher levels of sustainability and energy efficiency. As the renewable energy sector continues to evolve, digital twins will undoubtedly become an integral part of the design, development, and operational processes, driving innovation and improving the overall effectiveness of renewable energy systems. Digital twins offer a transformative approach to enhancing the design and development of renewable energy systems. By enabling detailed simulation and testing in a virtual environment, they provide significant advantages in terms of optimization, risk mitigation, and operational efficiency, ultimately contributing to the advancement of sustainable energy solutions.
Keywords: Design Optimization, Stimulation, Digital Twin, Virtual Environment.
(Mis)measurement of Political Content Exposure within the Smartphone Ecosystem
Authors: Muise Daniel , Markowitz David , Reeves Byron , Ram Nilam , Robinson Thomas
Published: July 2024

The affordances of the smartphone are shifting individuals toward ever smaller and more fragmented units of political experience. In this piece, we make use of a novel approach to granular assessment of political exposure on smartphones, revealing an incredible level of complexity in modern political content diets, somewhat at odds with simplifying assumptions commonly made by political communication research. Based on five million screen-recording frames taken from 119 smartphones over two weeks, we find clear challenges to three common assumptions in the literature, with clear impacts on new theories about fragmented political media use: Assumption (1) unique encounters with political content can be aggregated by tabulation as though they are equivalent experiences; (2) durations of exposure to political content can be aggregated (e.g., at a monthly or daily level) without regard for how those time units are clustered at smaller timescales; and (3) singular political formats or sources (particularly the news formats and sources) are sufficient proxies for measuring and manipulating overall political content exposure. Regarding the first and second assumptions, our findings suggest that the majority of political content exposure occurs in bursts of only a few potentially-forgettable seconds, and that the remainder follow a power-law curve that reemerges across apps and individuals, with extreme variability within and across individuals. Regarding the third assumption, we find the vast majority of political content is encountered from formats and sources other than news and social media. We articulate how these results fit within and augment literature focused on political content exposure.