bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Análisis del índice ventrículo cerebral en tomografías axiales computadas de pacientes esquizofrénicos y su correlación con la escala de síntomas positivos y negativos para la esquizofrenia
Authors: Sosa Luna Carlos Armando , Gutiérrez Oviedo José Guadalupe , Méndez Gonzaga Osiel
Published: July 2024

El propósito de este estudio fue evaluar la probable existencia de una correlación positiva entre la severidad de los síntomas de la esquizofrenia mediante la escala de síntomas positivos y negativos para la esquizofrenia SPNE y las alteraciones anatómica encontradas en tomografía computada (TAC) de pacientes esquizofrénicos medidas a través del índice ventrículo cerebral (IVC). A treinta pacientes (n = 30) de la Asociación Mexicana de Amigos de pacientes Esquizofrénicos (AMAPE) dlaanosticados de acuerdo con los criterios del DSM-IV'e ICD-10 .., se les aplicó la prueba en tres evaluaciones mensuales, se les practicó una TAC de cráneo, se calculó el IVC en dos cortes tomográficos por caso; siendo correlacionados con el promedio de las tres evaluaciones de los pontajes totales de SPNE de cada paciente. Se aplicó la prueba de correlación de Spearman encontrándose una ligera asociación positiva estadísticamente significativa entre ambas variables con una P < 0.05. Estos resultados fueron comparados con un grupo control de treinta pacientes no esquizofrénicos en quienes no existió correlación estadísticamente significativa.
Historia del Hospital Militar Regional de Tampico, Tam.
Authors: Cárdenas Zavala Tomás
Published: July 2024

El Hospital Militar Regional de Tampico, Tam., fue fundado en las postrimerías de la Revolución Mexicana. Inició sus actividades en una construcción de madera, ubicada en las cercanías de la playa y desembocadura del Río Pánuco, destinada inicialmente al alojamiento de empleados de compañías petroleras transnacionales que laboraban en la región en esa época.
Por su ubicación, fue conocido como «Hospital militar de la barra», siendo desde el punto de vista estratégico un punto importante, ya que permitía la evacuación por vía marítima, siguiendo la ruta logística procedente del Puerto de Veracruz, establecida por el Ejército de Operaciones del Noreste.
El 4 de mayo de 1920, se trasladó al edificio ubicado en la Calle Nardo No. 4, de mayor capacidad y en mejores condiciones, pero aún con muchas carencias. El entonces secretario de la Defensa Nacional, General de División Álvaro Obregón, ordenó al General Brigadier Médico Cirujano Ignacio Sánchez Neira, la compra del mencionado edificio, propiedad del Doctor A. Burnett en la cantidad de $50,000 Pesos Oro, este edificio, había sido construido 30 años antes, en 1890, y funcionaba como Hospital de una Compañía Petrolera Británica. En esta ubicación funcionó hasta el 27 de noviembre de 1982, fecha en que fue trasladado al edificio que ocupa actualmente, inaugurado el 17 de noviembre de 1982.
En la actualidad, cumple las funciones de un hospital de segundo nivel, cuenta con 2 médicos internistas, 2 médicos pediatras, 2 ortopedistas, un ginecólogo, 2 anestesiólogos, un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo, 3 dentistas y dos médicos generales en su personal médico, 50 elementos en su personal de enfermería y 146 de personal de servicios auxiliares y de apoyo.
Brinda atención médico-quirúrgica e integral, al personal de Militares y Derechohabientes, pertenecientes a las Unidades de la 8/a. Zona Militar, que en la actualidad censan 3,530 militares y 8,131 derechohabientes, presta servicios además al personal perteneciente a otras Zonas Militares, que por su cercanía les es más fácil acudir a este Hospital, que al que les corresponde, tal es el caso del 45/ o. (Ciudad Valles, S.L.P.), 84/o. (Huejutla de Reyes, Hgo.) y 74/o. (Cerro Azul, Ver.). Batallones de Infantería, pertenecientes a la 12/a. (San Luis Potosí, S.L.P.) y 19/a. (Tuxpan, Ver.) Zonas Militares.
Carrete recuperador para el enrollado y la aplicación rápida de vendas elásticas
Authors: Trinidad Vázquez Magdiel
Published: July 2024

El vendaje elástico de los miembros  inferiores  es un método terapéutico eficaz en el tratamiento de la insuficiencia  venosa. Aplicarlo toma  tiempo y mal aplicado  causa  dolor e interfiere con la circulación. Muchos pacientes abandonan el tratamiento por la dificultad que implica el acto de vendarse. El carrete acorta  el tiempo  empleado  en enrrollar una venda, debido  a la mayor longitud  del perímetro del cilindro  central. El carrete  se utiliza  rutinariamente por pacientes y especialistas en el Servicio  de Cirugía Vascular del Hospital  Central  Regional  de Guadalajara. Está patentado.
Semblanza del Maestro y General Brigadier M.C. Guadalupe Gracia García, fundador por antonomasia de nuestra Escuela Médico Militar. Parte 11.
Authors: Calva Cuadrilla Edmundo
Published: July 2024

Asimismo, la atención a dos lesionados con herida penetrante del vientre, que fallecieron en pocas horas, provocó en el doctor Gracia García la firme decisión de que, en adelante, se debía luchar por tener en el servicio sanitario de las columnas militares, todo lo necesario para operar de urgencia, ya que era indispensable poner en juego todas las posibilidades de salvación de los heridos en campaña y también se debía luchar por lograr que el cuerpo Médico Militar tuviera la obligación moral de prepararse concienzudamente en su profesión y de demostrar a sus jefes, con hechos, que era eficiente para atender a los heridos, para que así le tuvieran las debidas consideraciones, necesarias para el eficaz desempeño de su humanitaria labor.
Esta relación, que por primera vez tuvo Gracia García con el Cuerpo Médico Militar, a través del mayor Cerqueda, fue clave para que empezaran a gestarse en su ánimo dos grandes proyectos, uno muy claro y de aplicación inmediata consistente en prodigar a los soldados en el frente de combate una atención humanitaria, eficiente y oportuna y otro menos preciso y para ser realizado en un futuro, era el relativo a la inclusión en la Escuela Nacional de Medicina de un programa que permitiera proporcionar a quienes decidieran ser los futuros médicos militares, una mejor, sólida y moderna preparación médica y una educación militar más completa que la que ofrecía la Escuela Práctica Médico Militar, objetivos que, de cumplirse, además de beneficiar directamente a los miembros del Ejército, permitirían que el médico formado para esta dualidad de funciones, con los atributos mencionados, recibiera de los mandos militares las consideraciones dignas que merecía y que en aquel entonces no se le proporcionaban.
Mortalidad materna en el Hospital Central Militar. Comparación de dos periodos consecutivos de 13 años (1968-1980 y 1981-1993).
Authors: Ruiz Moreno José Antonio
Published: July 2024

Con el objeto de demostrar si ha habido cambios en las características de la mortalidad materna en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Central Militar, se revisaron los casos ocurridos de 1968 a 1993 (26 años), agrupándolos en dos periodos consecutivos iguales, de 13 años cada uno, el periodo A de 1968 a 1980 y el periodo B de 1981 a 1993. Las cifras encontradas se analizaron con las pruebas T de Student y Chi cuadrada para evidenciar valor estadístico. La tasa de mortalidad materna en el periodo A fue de 235.0 x 100,000 nacidos vivos, mientras en el periodo B fue 123.5, la diferencia es altamente significativa (p < 0.8008). La tasa de muerte materna en los 26 años del estudio fue de 175.1. Las edades promedio y modal fueron iguales en ambos periodos. La paridad promedio bajó de 4.12 a 2.70 (p < 0.001), con una muy aparente disminución de las mujeres con paridad mayor de 5 (38 vs 8, 36.36% vs 14.89%, p < 0.001). Las muertes obstétricas directas representaron el 75.32% del total en el periodo A y el 70.21 % en el B. La diferencia no es significativa.
Semblanza del maestro y General Brigadier Médico Cirujano, Guadalupe Gracia García, fundador por antonomasia de nuestra Escuela Médico Militar. Parte 1
Authors: Calva Cuadrilla Edmundo
Published: July 2024

La Escuela Médico Militar, orgullo de nuestro Ejército, tuvo la fortuna de ser fundada por dos ilustres personajes. Ilustres no por su actividad intelectual o por sus logros políticos, sino por algo más preciado: el habernos legado una institución nacida de las injusticias sociales, concebida en los campos de batalla, donde se estaba definiendo qué nación querían los mexicanos; donde estaban aflorando nuestros defectos y nuestras virtudes; donde a la vista de estos dos personajes actores de ese drama, caían barridos por la metralla cientos de héroes, héroes que eran el pueblo mismo; el pueblo que luchaba, en su gran mayoría, sólo por intuición, pero con la esperanza, la sublime esperanza, de poder dejar a los mexicanos del futuro una patria mejor.
Los dos fundadores: el uno, de cuna humilde, de padres ejemplares, rebelde contra las injusticias de la vida, soñador, pero sabiendo lo que quería, abriéndose paso con su propio esfuerzo, contrario a la dictadura gubernamental que padecía el país, acudiendo desde los primeros combates a auxiliar a sus héroes, conviviendo siempre con los necesitados, despreciando honores y distinciones y, felizmente para nosotros, dejando bien marcada, y para siempre, su propia personalidad en su obra cumbre: La Escuela Médico Militar.
El otro fundador: con una mejor posición económica, tenaz luchador ante la adversidad, renunciando a un futuro que auguraba serle placentero, encontró al unirse a los ejércitos  revolucionarios el cauce por el que discurriría el resto de su vida, y con la personalidad social y militar que llegó a alcanzar, y con la visión precisa para escoger al hombre idóneo que lo fue Gracia García, fue capaz de hacer realidad su gran propósito: modificar todo para hacer un hospital y una escuela del cuerpo médico militar dignos del sacrificio de miles de mexicanos que cayeron en los campos  de batalla.
Incidencia de cefalea en pacientes sometidas a operación cesárea bajo raquianestesia con aguja Quinke núm. 25
Authors: Macedo Flores Efrain , Marín  Oregón Benito , Cocom Pérez Víctor , Villarreal Guzmán Rolando  A.
Published: July 2024

A cien pacientes gestantes con edad menor de 30 años se les practicó operación cesárea bajo raquianestesia, de• positando 15 mg de bupivacaina al 0.75% a través de una aguja Quincke núm. 25. Ninguna refirió cefalea, posiblemente debido al diámetro insignificante del orificio dural, a la hidratación adecuada  y, principalmente, a la experiencia adquirida por el personal  que  tiene  a su cargo  el tratamiento  anestésico  para localizar el espacio subaracnoideo  al primer intento.
Reporte de resultados de 9,809 exámenes de VDRL realizados en el Hospital Central Militar en 1996
Authors: Frías Salcedo José Antonio , García Vázquez José Luis
Published: July 2024

Estudio retrospectivo de los reportes del VDRL, realizados en la Sección de Patología Clínica del Hospital Central Militar, en 1996. Se efectuaron 9,809 pruebas, 103 se informaron positivas (1.05%), de las cuales 27 con diluciones entre 1:8 y 1:64 que correspondió a 0.27% del total de estudios. El VDRL con títulos mayores de 1:8  o la elevación de 4 veces los niveles de base ayudan en el diagnóstico de sífilis. Es conveniente revalorar las indicaciones de estos estudios, a fin de optimizar los recursos hospitalarios.
El trastorno por estrés postraumático en oncología: Abordaje clínico y manejo de estrés en el equipo médico
Authors: Almanza Muñoz José de Jesús
Published: July 2024

El reconocimiento del cáncer como un fac- tor que puede provocar un trastorno por estrés postrau- mático ha permitido la exploración de dicho padecimien- to en pacientes oncológicos y en sus familias, mostrando una prevalencia que va de 1.4% hasta 54%. El presente trabajo realiza una breve revisión general del trastorno y se enfoca a describir los hallazgos más recientes en tor- no al paciente con cáncer. Se delinean los aspectos bási- cos de su detección en el setting oncológico, se describen algunos casos clínicos, y se discute su manejo farmacoló- gico y psicoterapéutico. La última sección analiza la in- fluencia del estrés en el grupo de profesionales dedicados a proporcionar atención al paciente oncológico haciendo alusión a distintas estrategias para mejorar su capaci- dad de coping y prevenir el síndrome de burnout en el equipo médico. Finalmente se discuten las aplicaciones futuras de esta área de estudio.
Absceso tuberculoso de psoas. Informe de un caso
Authors: Frías Salcedo Antonio , Díaz Santiago Juan Manuel , Carrillo Largaespada Omar L. , Demetrio González Luis
Published: July 2024

La tuberculosis es un problema de salud pública, prevalente en México, las manifestaciones extrapulmonares son frecuentes. El psoas se afecta cuando hay ruptura de abscesos de columna toracolumbar (mal de Pott); la afección primaria es rara. Presentamos el caso clínico de un paciente joven, en quien se encontró por cirugía un absceso solitario, granulomatoso primario del psoas derecho, sin lesiones en otro sitio. La etiología tuberculosa fue la más probable, dado los datos clínicos, epidemiológicos, histopatológicos y de imágenes (ultrasonido, tomografía computada, resonancia magnética y gammagrafía). Se inició tratamiento con rifampicina, pirazinamida, etambutol e isoniacida, con buena respuesta durante el seguimiento.
Valores de hemoglobina glucosilada en pacientes con pie diabético infectado
Authors: Amador González Sergio  Enrique , Mendizábal Méndez Ana Luisa
Published: July 2024

La diabetes mellitus tipo 2 y sus compli- caciones son padecimientos encontrados frecuentemente en el Hospital Central Militar. Dichas complicaciones son resultado del descontrol metabólico crónico, el cual pue- de ser estimado mediante la medición de hemoglobina glu- cosilada A1cl en la sangre de estos pacientes. En un estu- dio prospectivo realizado en 36 pacientes, 18 hombres y 18 mujeres, se observó que el 94.4% de ellos tenía cifras de hemoglobina glucosilada A1c por arriba del límite re- comendado para la prevención de complicaciones de 8%; sin embargo, no existe relación entre dichos valores y otros parámetros clínicos de importancia como la elevación de la glucosa plasmática o con el tiempo de evolución de la diabetes mellitus tipo 2.
Trauma orbitario. Clasificación y tratamiento en el Hospital Central Militar. Incidencia y clasificación de lesiones oculares. Informe en 100 pacientes
Authors: Rubio Lozornio Rosa lsela , Prado Carrasco Rogelio
Published: July 2024

Del 1o. de Junio de 1996 al 31 de mayo de 1997, se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y observacional, en el Hospital Central Militar. Se analizaron datos de 100 pacientes con trauma orbitario, y se clasificaron de acuerdo con clasificación propuesta. La edad de presentación del trauma orbitario, de 10 meses a 55 años, promedio de 24 años. El sexo masculino predominó, 88%. La órbita más afectada fue la izquierda; 53%. La visión post trauma 20/200 o mejor, 82.2%. Modo de accidente: asalto físico, 44%. Lugar del accidente: vía pública 54%. Agente causal: objeto contundente, 87%. Sitio de lesión: lesión palpebral, 147 casos. Se concluye que el trauma orbitario es de las causas más frecuentes de ceguera unilateral o bilateral en jóvenes, afectando la edad productiva, deteriorando la calidad de vida. No existen clasificaciones que abarquen al trauma orbitario de forma integral, por lo que es importante la creación de una clasificación que abarque íntegra y prácticamente la gama de lesiones presentes en el trauma orbitario. Noventa por ciento del trauma orbitario es prevenible, pero al presentarse el tratamiento oportuno evita secuelas. Identificar factores de riesgo, así como crear estrategias, disminuirán la alta incidencia.
Manejo de la nariz mestiza mediante injertos en la punta nasal.
Authors: Rangel Audelo Rubén , Rodríguez Perales Marcos A.
Published: July 2024

Se realizó un estudio prospectivo, observacional y descriptivo en el periodo comprendido entre mayo de 1997 y mayo de 1998, en donde se estudiaron todos los pacientes con nariz mestiza sometidos a rinoseptoplastía, en el Servicio de Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello del Hospital Central Militar. Fueron en total 45 pacientes, de ellos 7 fueron hombres y 38 fueron mujeres, a los cuales se midió la proyección de la punta nasal pre y postoperatoriamente de acuerdo al método de Goode, en todas las cirugías se utilizó injertos en la punta nasal, uno intercrural (Strut) y otro tipo escudo (Sheen). Los resultados revelaron una ptosis de la punta nasal preoperatoriamente entre moderada a severa (tipos III y IV de acuerdo con el método de Goode) en la mayoría de los casos, postoperatoriamente la proyección fue normal para el 53.3%, presentando el 46.6% sobreproyección. En el análisis estadístico se aplicó una prueba de rangos de Wilcoxon, siendo el estudio estadísticamente significativo con p < 0.0001.
General de División Médico Cirujano Retirado: Oswaldo Arias Capetillo
Authors: Islas Marroquín Jorge
Published: July 2024

Causó alta en la Escuela Médico Militar como soldado alumno el 29 de julio de 1931, egresando como Mayor Médico Cirujano el 15 de enero de 1936. Del 16 de enero de 1936 hasta el 31 de octubre del mismo año, formó parte de la Comisión Naval Mexicana, que tuvo como misión conducir embarcaciones de España a nuestro país. Prestó sus servicios en las siguientes dependencias militares.
Comunicación oroantral por extracción dental. Presentación de un caso
Authors: Heméndez Martinez Francisco , Reyes Velásquez Joel Ornar
Published: July 2024

La comunicación oroantral es una de las complicaciones o accidentes que pueden presentarse durante la extracción dentaria en la zona posterior del maxilar por la proximidad de los ápices radiculares con el piso del seno maxilar. La comunicación puede sanar espontáneamente, dependiendo de su dimensión, el estado general del paciente y el manejo inmediato que realice el círujano. Cuando no sucede asi, se forma una fistula y debe realizarse el cierre quirúrgico. Se comunica un caso clínico donde se provocó una fistula oroantral después de la extracción de un diente posterior en el maxilar.
¿Cómo tratar? La epistaxis
Authors: Rodríguez Perales Marcos A. , Pardo Martínez Ramón , Sánchez Marle Juan Felipe
Published: July 2024

La epistaxis es una urgencia que con relativa frecuencia es vista en la consulta general, siendo éste un cuadro impactante, que alarma notablemente al paciente, por lo que el médico de primer escalón debe estar preparado para el manejo de la epistaxis, ya que le corresponde a él tratar aproximadamente el 90 a 95% de los casos. Debido a la inexperiencia, equipo inadecuado o conocimiento inapropiado de la anatomía y fisiología de la región, frecuentemente trata sin éxito casos que no han respondido a remedios caseros. Nuestro artículo es una breve revisión del tema y orientación práctica para los médicos que atienden consulta general, de tal forma que este artículo sea una guía rápida y al mismo tiempo sirva para familiarizarse con el manejo de la epistaxis.
Electro vaporización prostática transuretral, una alternativa en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Experiencia en el Hospital Central Militar
Authors: Pérez Mendoza Jesús Ricardo
Published: July 2024

La hiperplasia prostática benigna es la etiología más común de síntomas obstructivos urinarios bajos en hombres de 40 años de edad. Se han postulado alternativas de tratamiento como la resección transuretral de próstata. Se estudiaron 20 pacientes de mano de 1996 a mayo de 1997 sometidos a electro vaporización prostática transuretral, teniendo como resultado mejoría de los síntomas obstructivos y disminución del volumen de la glándula prostática; demostrando que este procedimiento es una alternativa para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna.
Semblanza del Coronel M.C. José Luis Amezcua Gastélum
Authors: Santana Mondragón Rafael
Published: July 2024

Nació en lrapuato, Guanajuato, el 3 de diciembre de 1945. Su padre fue el Coronel y Licenciado Roberto Amezcua Figueroa y su madre la Profesora y Química Guadalupe Gastélum Soto. Sus hermanos son el Licenciado Roberto Fermín y la Licenciada y Notaria Guadalupe. Su esposa Judith con quien procreó a una hija: Judith.
Síndrome de Miller Fisher: Reporte de dos casos manejados con plasmaféresis
Authors: Salazar Zúñiga Abelardo , Alegría Loyola Marco A. , Del Angel Guevara Oscar
Published: July 2024

El síndrome de Miller Fisher (SMF) está caracterizado por la presentación aguda de una polineuropatía con arreflexia, ataxia y oftalmoplejía. El SMF es precedido frecuentemente por un episodio de sintomatología inflamatoria aguda de al- gún sitio del organismo, en la mayoría de los casos los síntomas neurológicos se recuperan después de al menos seis me- ses, la enfermedad es considerada como una variante de la polirradiculoneuritis (síndrome de Guillain-Barré/SGB), en la cual, además de la afección de los nervios periféricos, los ner- vios craneales también se ven afectados en el caso del SMF.
Hasta donde tenemos conocimiento, el primer reporte de SMF asociado a mononucleosis en nuestro país apareció en 1983,4 siendo uno de los primeros en los cuales pudo encon- trarse un factor etimológico relacionado. La plasmaféresis ha demostrado ser un buen instrumento terapéutico para acor- tar el tiempo de curación del SMF (Hadden y cols, 1998; Visser y cols, 1999). En ese contexto, se reportan dos casos de SMF en los cuales se efectúo recambio plasmático mos- trando recuperación clínica a corto plazo
Estenosis laringotraqueal. Estudio retrospectivo
Authors: Samaniego Chávez Gilbert S. , López Chavira Adelaido
Published: July 2024

El manejo de la estenosis laringotraqueal permanece como uno de los problemas más desafiantes para el otorrinolaringólogo, un estudio retrospectivo fue realizado a 27 pacientes tratados en el Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Central Militar entre 1990  y 1998.La mayor parte fueron adultos, la edad promedio fue 36.2 años, de éstos, 14 mujeres y 13 hombres, con un promedio de 10.8 días de intubación, 21 pacientes fueron traqueotomizados, el sitio más frecuente de estenosis fue la subglotis, en relación a la severidad, el grado 111 de Cotton fue el de mayor incidencia, procedimientos endoscópicos se realizaron con éxito en estenosis grado 1-11 de Cotton, y las técnicas externas fueron más  efectivas para estenosis complejas, laringotraqueoplastía con injerto de costilla más conformador interno fue el procedimiento que tuvo mayor éxito en estenosis subglóticas y la resección de la estenosis con anastomosis términoterminal para esteno- sis traqueales.
Medicina molecular Non multum sed multa et nos mutamur Glaucoma: La primera brecha abierta hacia la neuroprotección
Authors: Castañeda Mario
Published: July 2024

El glaucoma es una neuropatía de tipo degenerativo (aunque diferente de las de Alzheimer, Parkinson y Esclerosis Múltiple) en la que las células ganglionares de la retina y sus axones mueren, individualmente y/o en pequeños grupos, sobre el curso de varios años (glaucoma crónico de ángulo abierto). Dicha pérdida neuronal ocurre, inicial y más importantemente, en la retina periférica. Clínicamente se manifiesta por palidez y excavación de la copa o disco óptico, adelgazamiento del borde neurorretiniano, doblamiento hacia atrás de los vasos sanguíneos sobre el borde de la copa en su progresión hacia el centro del disco (más acentuado en los venosos), desplazamiento nasal de los mismos y pérdida del campo visual con patrón característico.
1er. Congreso Panamericano de Medicina Militar
Authors: Tinajero Estrada César
Published: July 2024

El pasado mes de noviembre se llevó a cabo el primer Congreso Panamericano de Medicina Militar en la Ciudad de Río de Janeiro Brasil, siendo la sede la Escuela Naval, en la isla de Villegagnon, que es una pequeña isla junto al puerto.
El congreso se llevó a cabo mediante una serie de 12 simposiums así como 4 conferencias magistrales, siendo los temas de los simposiums:
 

Formación del médico militar
Formación y entrenamiento del médico de aviación.
Acción de los servicios de salud en las fuerzas de paz.
Enfermería militar
Gerencia de los sistemas de salud 1
Gerencia de los sistemas de salud 2
Bioseguridad
Acciones de salud en la región amazónica
Dependencia química en los efectivos militares.
Traumas craneofaciales.
Trauma (por proyectiles de arma de fuego, minas, combate urbano)
SIDA en las fuerzas armadas.

 
Y las conferencias magistrales fueron las siguientes:

Cardiología en el tercer milenio
Prácticas actuales de la política de bioseguridad en las fuerzas armadas brasileñas
Tele salud (consultas y temas de educación médica vía satélite, EUA Amazonas)
Guerra biológica, un desafío en el próximo milenio

 
Dentro de la formación del médico militar se expuso los distintos métodos que se usan para la educación de los médicos, llamando la atención que la gran mayoría de las escuelas comparten dos educaciones, la militar en planteles militares y la de medicina en escuelas de medicina civiles, lo que da a lugar que los médicos en su mayoría tienen la formación de médicos civiles y la de militares por periodos desde meses hasta un par de años pero sin estar ligados y entremezcla- dos como lo tenemos nosotros en nuestra escuela, se mencionaron las características de escuelas muy antiguas como las de Francia en las cuales se lleva a cabo un curso básico militar y luego se integran a una escuela civil para estudiar medicina regresando a la escuela militar a continuar con la carrera militar pero ya específicamente destinados a cursos especiales para las fuerzas armadas de tierra, mar o aire en las que se desenvolverán.
Ascariasis en vesícula y vías biliares
Authors: Soto Granados Mauro
Published: July 2024

La ascariasis del árbol biliar es una entídad quirúrgica poco común por lo que es susceptible de originar problemas de diagnóstico diferencial. En este trabajo se presenta un caso de colecistitis por áscaris impactado en el conducto cístico y dos casos de áscaris localízados en el colédoco. Se hace un análisis retrospectivo de las características del cuadro clínico que pueden orientar al diagnóstico etiológico. Se concluye que esta entidad debe sospecharse en pacientes de nivel socioeconómico bajo, provenientes del medio rural o de áreas tropicales que presentan síntomas de cólico biliar atípico.
Medicina molecular Non multum sed multa et nos mutamur
Authors: Castañeda Mario
Published: July 2024

Tiempo ha transcurrido desde que la administración de Richard Nixon lanzara su «Lucha contra el Cáncer» y una gran cantidad de trabajo se ha realizado en los laboratorios biomédicos intentando entender los procesos del cáncer con la esperanza de poder diseñar tratamientos racionales para su control y eventual cura; sin embargo, la mejor opción que a la fecha el médico puede ofrecer al paciente de cáncer es la resección completa. El cirujano, en su práctica diaria, bien puede reírse de todo lo que los investigadores hablan sobre los mecanismos del cáncer y casi sólo utiliza a éstos en sus pláticas académicas quizá para no parecer anticuado.
La Revista de Sanidad Militar: Reflexiones y nuevas metas editorials
Authors: Almanza Muñoz José de Jesús
Published: July 2024

La revista de Sanidad Militar (RSM) publicó, durante el año próximo pasado, un total de 63 comunicaciones médicas que incluyeron cuatro editoriales (6.3%), 19 artículos de investigación (30.1%), 11 artículos de revisión (17.4%), tres sesiones clinicopatológicas (4.7%), ocho casos clínicos (12.6%), dos revisiones de libros (3.1%), tres comunicaciones sobre información médica (4.7%), cuatro comunicaciones sobre información médico-militar (6.3%), dos artículos de Medicina Veterinaria (3.1%), y seis cartas al Editor (9.5%) y una nota in memoriam (1.5%). A ello se agregaron 34 resúmenes correspondientes a un evento científico. De dichos trabajos, 43 requirieron el proceso de Revisión Por Pares (RPP), lo cual equivale al 68% del total de manuscritos (excluyendo los resúmenes).
La proporción global de autores por artículo fue de 2.3 (151 autores/ 63 artículos), mientras que la proporción de autores por artículo de investigación fue de 3.1 (59 autores/19 artículos). Los manuscritos que no fueron de investigación tuvieron un promedio de tres autores. Por otro lado, la proporción de manuscritos enviados por autores propios es de 82.1%; correspondiendo 112 (74.1%) a personal activo y 12 (7.9%) a personal retirado. Únicamente 17.8% de los trabajos fueron publicados por autores externos. Las 10 áreas temáticas más abordadas incluyeron: 1) Medicina Interna (6/13.9%), Oncología (5/11.6%), Gastroenterología (5/11.6%), Bioética y Derechos Humanos (4/9.3%), Psiquiatría, Psicología y Salud Mental (4/9.3%), Infectología (3/6.9%), así como Medicina Basada en Evidencia, Pediatría, Cirugía y Otorrinolaringología (2/4.6% cada uno).
Carta al editor
Authors: Redon Tavera Antonio
Published: July 2024

Muy estimado Señor Editor:
 
El asunto de la legalización del aborto criminal, alevoso, premeditado y ventajoso, designado elegante e hipócritamente como aborto inducido, ejemplifica uno de tantos temas de interés general propicios para que personas con supuesta autoridad científica de la que carecen emitan opiniones incongruentes, verifiquen planteamientos inaceptables y aguarden quiméricas respuestas. Interminable ha sido y continuarán siendo los debates médicos, teológicos y morales que tal problema ha despertado.
La ignorancia, ineducación e indiferencia que suelen tener miles de mujeres respecto a los métodos anticonceptivos útiles para impedir el embarazo indeseado, son en buena parte el origen de las graves consecuencias de índole moral, social, económico y de salud, derivadas del aborto criminal. Un sinnúmero de las defunciones ocurridas en los nosocomios institucionales y privados, por aborto ilegal, han sido iniciados extra hospitalariamente por manos criminales que actúan con ausencia de las más elementales reglas de asepsia y antisepsia. Son tan deplorables y graves las condiciones presentes en estas infortunadas personas que en ocasiones ni los más refinados adelantos de la ciencia permiten salvar a porcentajes elevados de ellas. (Deben intensificarse las campañas preventivas, con talento, respeto, sin coerción o desperdicio de dinero y esfuerzos, como hasta ahora ha sucedido.)
No busquemos soluciones utópicas a complejísimos problemas, la única manera de impedir el aborto criminal y sus consecuencias es de índole educacional, social y económico, y si en su origen interviene la miseria, pobreza e ignorancia de gran parte de nuestra población, habrá que atender a las causas y no a las consecuencias.
México, nuestra patria. afronta problemas gigantescos que, como éste, deben ser estudiados y resueltos por personas de gran estatura moral, científica y política. En problemas tan complejos no caben los demagogos de la medicina y menos aún la superficialidad y ligereza de los juicios de los improvisados en el saber o los imaginativos elaboradores de falaces estadísticas que proliferan en el campo de la burocracia pseudocientífica.
La liberalización de las leyes, para legitimar (?) el homicidio, jamás podrán resolver nuestro galopante crecimiento demográfico y harán bien los legisladores en no aprobarlas, manteniendo así el sagrado y natural derecho a la vida, que tiene el niño ya concebido.
Revisión de un libro
Authors: Redon Tavera Antonio
Published: July 2024

Muy estimado Señor Editor:
 
He leído con explicable interés el libro titulado «Salud en el Climaterio y Menopausia. Una visión del futuro», escrito por el Tte. Cor. M.C. Ret. Segismundo Rodríguez R. y encuentro que su contenido cumple con la grata tarea de informar con veracidad, combatir prejuicios, ideas falsas, mitos y orientar en forma apropiada a las personas en un asunto de actualidad y permanente interés. Aun cuando el climaterio es un fenómeno natural, su comprensión y mejor entendimiento, así como su tratamiento apropiado intervendrá sin duda alguna en la prolongación y la calidad de vida de quienes la experimentan.
Ha quedado establecida una definitiva relación entre la deficiencia de estrógenos y la mayor mortalidad de la mujer estadounidense, siendo el infarto del miocardio la causa principal cuando su edad es de 65 años en promedio. Los estrógenos influyen favorablemente en la composición de los lípidos, abatiendo los niveles de colesterol perjudicial y tienen además acción directa en las paredes arteriales, retrasando su deterioro y reduciendo el riesgo de obstrucción y sus consecuencias.
En las pláticas de divulgación (que es meritoria tarea del autor) hay que hacer énfasis en que la osteoporosis tipo 1 está definitivamente ligada a la deficiencia de estrógenos y a la pérdida acentuada de calcio que comienza habitualmente antes de los 40 años. La osteoporosis se debe prevenir porque una vez establecida no es reversible. Quizá somos los ginecólogos las personas mejor ubicadas para diagnosticar oportunamente esta enfermedad generalizada del esqueleto, con pérdida y deterioro de la masa ósea y que da origen a mayor susceptibilidad para que ocurran fracturas, al aumentar la fragilidad del hueso. Divulgar la utilidad de la densitometría, como recurso ideal para medir la concentración de calcio en el hueso y detectar la osteopenia que precede a la osteoporosis, en lugar de hacer que la persona incurra en gastos innecesarios, como estimaciones de calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, etc. (que dan valores normales inclusive en formas avanzadas). En rigor la interpretación apropiada de la densitometría puede anticipar el riesgo de fractura mejor que la determinación del colesterol anticipa el riesgo de infarto, dicen los expertos.
Canales y corrientes iónicas del corazón
Authors: Testelli M Mario R , Garfias-Arvizu Alfonso
Published: July 2024

En este artículo se revisan avances recientes sobre canales y corrientes iónicas del corazón. Los canales son complejos macromoleculares de proteínas que forman poros en la membrana celular, por los cuales pasan corrientes iónicas que se registran mediante técnicas de microárea de membrana («pach clamp»). Las proteínas de los canales consisten en la unión de cadenas polipeptídicas denominadas subunidades (o monómeros), constituidas a su vez por cuatro dominios y seis segmentos
Heridas penetrantes del cuello. Experiencia de 28 casos
Authors: Hernández Sánchez Rubén V. , Campos Carballo Roberto
Published: July 2024

La presente comunicación tiene por objeto presentar una serie de 28 pacientes con heridas penetrantes del cuello, atendidos por los autores en un lapso de 1970 a 1996. Estos lesionados acudieron a los Hospitales «La Villa» del D.F., Hospital Central Militar, y dos instituciones privadas, en todos ellos se conoce el mecanismo tipo de la lesión, tratamiento, evolución y estado final del enfermo. Se establecen conductas para decidir sobre la cirugía inmediata o selectiva, el criterio para establecer anastomosis o ligadura en las lesiones arteriales, el manejo de las lesiones aerodigestivas, las vías de acceso al cuello y una técnica original de manejo de las lesiones de la caja laríngea, se hace una revisión amplia de la literatura pertinente.
Historia del Hospital Militar Regional de Mérida, Yucatán
Authors: Esquinca Ocaña Ezequiel
Published: July 2024

En el año de 1951 la comandancia de la 4/a región militar creó una pequeña enfermería militar en el local de su cuartel' general, funcionando de manera económica hasta el día 1/o de marzo de 1953 cuando pasó su revista de entrada con el nombre de enfermería de la 32/a. Z. M.
El 1/o de julio de 1957 se cambió a una vieja casona en la calle 59 No. 648, que el gobierno del estado de Yucatán había concedido en préstamo a la Secretaría de la Defensa Nacional y que estaba ocupada por los mecánicos de aviación. Estas instalaciones funcionaron hasta entonces como dependencias administrativas más que de atención a enfermos.
El 1/o de enero de 1961 la enfermería pasó revista de cese como tal y de entrada como Hospital Militar Regional de Mérida, Yucatán, continuando en el mismo lugar. En ese tiempo se inicia la atención de pacientes aunque en forma muy limitada ya que las condiciones de la casa no eran las adecuadas, requiriéndose en ocasiones el apoyo de la Cruz Roja y del Hospital O'Horan, o bien efectuar algunas intervenciones quirúrgicas durante la noche, auxiliándose de una lámpara cuya fuente de energía estaba en una casa vecina propiedad de un coronel de transmisiones.
Incidencia de neumonía en pacientes orointubados en la unidad de terapia intensiva de adultos del Hospital Central Militar
Authors: Lima-Martínez Maraiyak , Mondragón Santana María Eugenia , Reyes Gama Miriam , Salgado Camarillo Javier , Revilla Macías David Arturo
Published: July 2024

La neumonía hospitalaria es una complicación frecuente en pacientes en estado critico de la que se necesita conocer su incidencia para buscar soluciones a fin de disminuirla. Se hace una análisis de 53 pacientes atendidos en la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos (UTIA) del Hospital Central Militar, que permanecieron con intubación orotraqueal prolongada por 4 días o más, lo que se constituyó en un factor de riesgo, encontrándose 20 casos de neumonía. Se describen los criterios tomados en cuenta para ser considera dos como adquiridos en la unidad.
Bibliografía comentada Esta es mi perspectiva desde el Ciprés, Baja California.
Authors: Ortega Gaytán Miguel
Published: July 2024

Desde su aparición, la endarterectonúa carotídea (EC) ha sido controversial.  Cada aspecto de este tema es fuertemente debatido entre los interesados en la enfermedad vascular cerebral. Preguntas que van desde: ¿quién realizó la primera cirugía de este tipo?, hasta el modo de valoración preoperatoria que se requiere. Existen fuertes argumentos que apoyan cada posición que uno pudiera adoptar.
Relación entre calidad de la atención de enfermería y la evolución obstétrica en el Hospital Central Militar
Authors: Vázquez Herrera Blanca Estela , Almanza Muñoz José de Jesús , López Alarcón Beatriz , Cruz Ruiz Margarita , Islas Pérez Mario
Published: July 2024

Se correlacionó la calidad de atención de enfermería con la evolución en 105 pacientes obstétricas en la Sección de Ginecoobstetricia del Hospital Central Militar, Asimismo se determinó la satisfacción del Prestador de Servicios (enfermera).
La evolución fue adecuada en 91 pacientes (86.6 % ),77 satisfechos y  14 insatisfechos. Inadecuada en  14 (13.Ylc l. 12 satisfechos versus 2 insatisfechos, de acuerdo a la Escala de Satisfacción del Usuario. La correlación ( 14/77: 12/2 ), no resultó significativa en términos estadísticos (fi = -0.1039  X'J.;::: 2.18. GL = 1  p > 0.10, y r =O. 0]88884). La Escala de Satisfacción del Prestador de
Servicios aplicada a 20 enfermeras señala en 16 (80%), una percepción de condiciones insuficientes, inadecuado en 2 ( 10%) )' excelente en 2 (10% ).
Se concluye que la calidad de atención de enfermería no se correlaciona significativamente con la evolución adecuada, por lo cual algunas pacientes se sienten satisfechas aun a pesar de la mala evolución observada. Ello subraya la importancia de la formulación de estrategias que permitan optimizar dicha atención.
Hacia las neurociencias moleculares
Authors: Islas Marroquín Jorge
Published: July 2024

La neurología, la psiquiatría y la neurocirugía han sido tra- dicionalmente las ciencias médicas relacionadas con el siste- ma nervioso humano, las cuales han experimentado importan- tes cambios de diversificación, subdivisión y desarrollo en con- sonancia con cambios similares ocurridos en otras áreas de las ciencias biológicas, condicionados a su vez por los espectacu- lares avances tecnológicos del último tercio del siglo XX.
Valoración de la integridad de los esfínteres anales con ultrasonido endoanal en los desgarros obstétricos de tercer y cuarto grado con reparación primaria
Authors: Amaro García Esdraín Jonathan , Andrade Cruz José Octavio , Villalobos Hernández Saúl Ornar , Belmonte Montes Carlos , Aguilar Ramírez Víctor Manuel
Published: July 2024

El desgarro perineal de tercero y cuarto grado, tiene una gran repercusión en la continencia de la mujer, Cerca del 50 % de las mujeres con reparación primaria del esfinter (RPE) inmediatamente después de un desgarro de tercer grado (DTG) o desgarro de cuarto grado (DCG), presentaron incontinencia anal (IA) subsecuente, de tres meses tres años después, pudiéndose presentar aún  20 años después.
Es de capital importancia hacer un interrogatorio suspicaz acerca de la sintomatología de IA, ya que, a excepciones, nadie hace referencia de estos datos cuando acude al servicio, ni aun a su médico familiar. Hasta cerca del 85 % de las pacientes permanecen asintomáticas, o cursan con sintomatología transitoria, pero con  daños  estructurales de las fibras musculares de los esfínteres, detectables solamente por ultrasonido endoanal (USE).
En este estudio se incluyó  a todas  las mujeres que tuvieron RPE consecutiva a DTG  o DCG, haciéndoseles una  valoración ultrasonográfica (USG) postparto 3 meses después. Encontramos 57 casos de desgarros representando una incidencia para DTG  de 2.3% y para los DCG  de 0.7% en el HCM. Se realizaron 24 USE a tres niveles cada uno, encontrando que 23/24 (95.8%) tuvieron defecto USG, 3/24 (12.5%) presentaron defecto y síntomas, 20/24 (83.3%) defecto sin síntomas y sólo 1/24 (4.1%) no tuvo defectos ni síntomas.
Confirmación del diagnóstico clínico-radiográfico de pulpitis reversible e irreversible a través del método histopatológico, en pacientes de 3 a 8 años que acuden a la UEO. Antecedentes, estado actual y prospectiva en la SEDENA
Authors: González Fischer-Flores Melisa
Published: July 2024

Objective: To determine if the histopathological study is associated with the clinical-radiographic diagnosis of reversible and irreversible pulpitis, in patients from 3 to 8 years of age who come to the UEO.
Methodology: Conventional clinical diagnostic methods were used for the clinical-radiographic evaluation of reversible and irreversible pulpitis; Likewise, an excisional biopsy of the pulp tissue of 41 dental organs that presented pulp pathology was performed using dentin cutting spoons. In the research laboratory of the Universidad Autónoma del Estado de México (UAEM), using light microscopy, the pulp tissue was studied by a stomatologist specialist and the histopathological diagnosis of the biopsies was established.
Results: The McNemar statistical test (comparison of proportions for related samples) resulted in no statistically significan difference (p>0.05, 95 % CI) between the presumptive diagnosis and the confirmatory diagnosis.
Limitations: No limitations were considered.
Value: An alternative method can be used in places where all means are not available.
Conclusions: The histopathological diagnosis confirmed the clinical-radiographic diagnosis in this sample, so it is suggested to use all conventional diagnostic methods to establish a more accurate diagnosis and therefore a better treatment.
Proteasa de Trypanosoma cruzi
Authors: Alberti Amador Esteban , Fachado Carvajales Alberto , Montalvo Ana M. , Fonseca Geigel Lisset , Fonte Galindo Luis
Published: July 2024

Se normalizó un sistema inmunoenzimático en fase sólida para la detección de anticuerpos en suero de pacientes chagásicos crónicos, utilizando como antígeno una proteasa de Trypanosoma cruzi (GP 57/51KDa). Para el cálculo de sensibilidad, especificidad y valores predictivos del procedimiento, se tomaron como referencias los resultados obtenidos por seroiogía convencional (IFI, HAI) y lisis mediada por complemento para la detección de anticuerpos antitrypanosoma cruzi en suero. Excepto una, las muestras positivas por estas técnicas también lo resultaron por nuestro método. Estos resultados demuestran que GP 57/51 podría ser utilizado en el diagnóstico de la enfermedad chagásica crónica.
Diagnóstico y tratamiento de las masas quísticas del cuello
Authors: Trinidad Méndez Mario Ernesto , López Chavira Adelaido
Published: July 2024

Se trata de una revisión de los pacientes atendidos por masas quísticas de cuello de enero de 1994 a mayo de 1999.  Se incluyeron 104  pacientes, 60 de los cuales fueron del sexo masculino y 44 femeninos. Fueron excluidos los pacientes con patología tiroidea. En todos se registró edad, sexo, matrícula, fecha de ingreso y egreso, cirugías previas por la misma lesión, estudios realizados, tratamiento, diagnóstico histopatológico, tratamiento establecido y complicaciones postquirúrgicas. Las lesiones se clasificaron de acuerdo con su etiología en congénitas, inflamatorias y neoplásicas. El 66.3% (69) correspondió a etiología congénita, el 27% (29) de origen inflamatorio y el 5.8% (6) neoplásico. De las congénitas, las lesiones predominantes fueron el quiste tirogloso (20.1%)  y el higro- ma quístico (12.5%).  Se afectó con más frecuencia el hemicuello derecho, siendo el tamaño promedio de la lesion 3 cm (1-15 cm). El 96.2% se manejó quirúrgicamente y el 3.8% recibió tratamiento médico. Se registró una frecuen- cia del 4% de complicaciones postquirúrgicas. La tasa de recurrencia obtenida fue del 8.7% que correspondió a los casos de lesiones congénitas con antecedente de cirugía previa por la misma causa.
Tratamiento de la patología quirúrgica de la región respiratoria superior mediante LASER CO2
Authors: Sánchez Regla Alejandro S. , López Chavira Adelaido , Rodríguez Perales Antonio
Published: July 2024

El presente trabajo es una recopilación de la experiencia obtenida en la utilización del LASER CO  para tratar la patología de la vía aérea superior en el mes de septiembre de 1987 hasta el 30 de mayo de 1999. Se realizaron 348 procedimientos quirúrgicos con rayo LASER en un total de 227 pacientes con un rango de eda- des de entre 2 meses y 86 años. En 185 pacientes (81.49%), la patología se localizó en la laringe en 17 (7.48%) tuvie- ron afección laringotraqueal,  11  (4.84%) presentaron afección traqueal, 6 (2.64%) en lengua, 4 (1.76%)  en fa- ringe, 2 (0.88%) en nariz y 1 (0.44%) en esófago y bron- quios. Las lesiones laringotraqueales se resolvieron en una sola sesión en 196 pacientes (86.34%) y 31 (13.65%)  en varias sesiones con un promedio de 3.1  sesiones por pa- ciente, siendo las papilomatosis laríngea y la estenosis subglótica las patologías que ameritaron manejos múlti- ples. Existieron únicamente dos casos de complicación (0.57%), consistentes en ignición del tubo endotraqueal en una ocasión y desgarro del pilar anterior de la faringe en otra, resolviéndose satisfactoriamente y quedando dentro del rango con respecto a otras publicaciones.
Estudio comparativo de la criocirugía y electrocirugía en el manejo de tatuajes
Authors: Zamora Santos Eduardo , Benuto Aguilar Rosa Elba , Moreno Collado Clemente
Published: July 2024

Los tatuajes se conocen desde tiempos muy remotos, como parte de una cultura, arte, belleza, distinción e incluso poder y que de alguna manera predomina en gente joven, los cuales se incrementaron en el siglo XIX, junto con la incidencia de enfermedades de transmisión sexual. Un porcentaje considerable de personas decide retirarse su tatuaje, en su mayoría por problemas laborales, existiendo para ello métodos mecánicos, químicos, quirúrgicos y térmicos entre otros. Este estudio compara a la criocirugía con la electrocirugía en el retiro de tatuajes, encontrando mejores resultados estéticos y tolerancia al método, así como menos complicaciones con la electrocirugía.