МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ПАТТЕРНЫ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Authors: К.Г. Влашенюк , М.А. Моренко , С.М. Жумамбаева , Р.И. Розенсон 
Published: November 2024

Актуальность: на сегодняшний день молекулярная диагностика является инновационным подходом, используемым для характеристики молекулярных компонентов каждого аллергена, участвующего в специфическом IgE (sIgE) - опосредованном ответе. В клинической практике компонентная диагностика позволяет врачам повысить точность клинического диагноза, подобрать эффективную терапию и сделать прогноз заболевания. Цель: Анализ литературных данных, посвященных изучению распространенности и модели пищевой аллергии у детей различного возраста. Стратегия поиска: Проведен поиск научных публикаций в поисковых системах PubMed, Cochrane Library, GoogleScholar, GoogleAcademia, в электронной научной библиотеке eLibrary.ru, CyberLeninka. Критерии включения: публикации Казахстанских авторов, а также работы ученых ближнего и дальнего зарубежья; полнотекстовые эпидемиологические и клинические исследования. В связи с важностью раскрытия исторической последовательности развития специфической молекулярной аллергодиагностики, глубина поиска составила 10 лет (2010-2020). Исследование было осуществлено путем поиска ключевых слов: молекулярная аллергодиагностика, пищевая аллергия, мажорные пищевые аллергены, специфические IgE. Предпочтение отдавалось работам, имеющим дизайн высокого качества - когортные исследования, систематические обзоры, мета-анализ. В случае их отсутствия, учитывались результаты поперечных исследований. В анализ включены 56работ. Результаты: молекулярная аллергологическая диагностика является важным шагом в повышении точности определения IgE-опосредованной сенсибилизации при пищевой аллергии. Возможность правильно идентифицировать и характеризовать отдельные аллергены на молекулярном уровне приводит к четкому пониманию механизмов сенсибилизации к пище. Выводы: Выявлены новые инсайты и тренды относительно процесса сенсибилизации, определены новые возможности и эффективность специфической иммунотерапии при использовании рекомбинантных аллергенов.

Background: today molecular diagnosis is an innovative approach, used to characterize the molecular components of each allergen that participate in allergic process and includes specific IgE mediators (sIgE). In clinical practice, component diagnostics allows doctors to increase the accuracy of the clinical diagnosis, choose effective therapy and perform a prognosis of the disease. Aim of the study: to analyze published data regarding the prevalence and patterns of food allergies in children of different ages. Search strategy: Search for scientific publications in the search engines PubMed, Cochrane Library, GoogleScholar, GoogleAcademia, in the electronic scientific library eLibrary.ru, CyberLeninka. Inclusion criteria: publications of Kazakhstan authors, as well as scientific works from closest and far abroad; full-text epidemiological and clinical studies; the search depth was 10 years (2010-2020) due to the importance of revealing the sequence of specific molecular allergy diagnosis historical development. The study was carried out by next keywords searching: molecular allergy diagnosis, food allergy, major food allergens, specific IgE. Preference was given to works with a high-quality design, such as cohort studies, systematic reviews, meta-analysis. In case of absence, the results of cross-sectional studies were taken into account. Our analysis included 56 works. Results: molecular allergological diagnosis is an important step in improving the accuracy of determination of IgE-mediated sensitization in food allergies. The ability to correctly identify and characterize individual allergens at the molecular level leads to a clear understanding of mechanisms in food sensitization. Conclusions: New insights and trends regarding the sensitization process have been identified, new possibilities and effectiveness of specific immunotherapy using recombinant allergens have been identified.

Өзектілігі: бүгінгі күні молекулалық диагностика - бұл нақты IgE (sIgE) негізделген реакцияға қатысатын әр аллергеннің молекулалық компоненттерін сипаттау үшін қолданылатын инновациялық әдіс. Клиникалық тәжірибеде компонентті диагностика дәрігерлерге клиникалық диагноздың дәлдігін арттыруға, тиімді терапияны таңдауға және аурудың болжамын жасауға мүмкіндік береді. Мақсаты: Әр жастағы балалардағы тамақ аллергиясының таралуы мен моделі туралы әдебиеттің талдау жасау. Іздеу стратегиясы: PubMed, Cochrane Library, GoogleScholar, GoogleAcademia іздеу жүйелерінен, eLibrary.ru, CyberLeninka электрондық ғылыми кітапханасынан ғылыми жарияланымдарды іздеу. Қосу критерийлері: қазақстандық авторлардың жарияланымдары, сонымен қатар жақын және алыс шетел ғалымдарының еңбектері; толық мәтінді эпидемиологиялық және клиникалық зерттеулер; нақты молекулалық аллергия диагностикасының дамуының тарихи тізбегін ашудың маңыздылығына байланысты іздеу тереңдігі 10 жыл болды (2010-2020 жж.). Зерттеу негізгі сөздерді іздеу арқылы жүргізілді: молекулалық аллергия диагнозы, тамақ аллергиясы, негізгі тағам аллергендері, нақты IgE. Когорттық зерттеулер, жүйелі шолулар, мета-анализ сияқты жоғары сапалы дизайнмен жұмыс істеуге артықшылық берілді. Олар болмаған жағдайда, көлденең зерттеулердің нәтижелері ескерілді. Талдауға 56 жұмыс кірді. Нәтижелер: молекулярлық аллергологиялық диагностика тамақ аллергиясындағы IgE-ді сенсибилизацияны анықтау дәлдігін жақсартудағы маңызды қадам болып табылады. Жеке аллергендерді молекулярлық деңгейде дұрыс анықтау және сипаттау мүмкіндігі тағамды сенсибилизациялау механизмдерін нақты түсінуге әкеледі. Қорытынды: Сезімталдандыру процесіне қатысты жаңа түсініктер мен тенденциялар анықталды, рекомбинантты аллергендерді қолданумен нақты иммунотерапияның жаңа мүмкіндіктері мен тиімділігі анықталды.