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Epistemologia do cuidado de enfermagem: uma reflexão sobre suas bases
Authors: Salviano Márcia Eller Miranda , Nascimento Prince Daiane Felizardo Silva , Paula Mariane Andreza de , Vieira Carolina Santiago , Frison Susiane Sucasas , Maia Mariana Almeida , Souza Kleyde Ventura , Borges Eline Lima
Published: November 2016

RESUMO Objetivo: refletir sobre o cuidado de enfermagem e sua epistemologia, partindo de suas dimensões histórica, teórica, filosófica, espiritual e como prática social. Método: discussões no decorrer da disciplina "Epistemologia do Cuidado", do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais e análise crítica de literatura científica da enfermagem agregada ao cuidado no exercício profissional das autoras. Resultados: identificou-se a necessidade do desenvolvimento de uma consciência crítica sobre as formas de cuidar no âmbito da assistência, pesquisa e ensino, bem como nos desafios que envolvem a qualidade das relações interpessoais no trabalho e no ambiente, como fator de impacto na saúde das pessoas, comunidades e populações. Conclusão: sugere-se o resgate da integralidade, da humanização, da unicidade, da espiritualidade nas pesquisas e práticas do cuidado do indivíduo, da família e da comunidade, como avanço na incorporação do conhecimento epistemológico do cuidar em enfermagem.
Processo Clinical Caritas em oficinas para cuidadores de idosos institucionalizados
Authors: Medeiros Fabíola de Araújo Leite , Félix Lidiany Galdino , Nóbrega Maria Miriam Lima da
Published: November 2016

RESUMO Objetivo: descrever a utilização do Processo Clinical Caritas em oficinas para cuidadores de idosos institucionalizados, visando analisar a percepção desses profissionais sobre o cuidado humano com a pessoa idosa institucionalizada. Método: pesquisa convergente assistencial realizada com 18 cuidadores de uma instituição de longa permanência para idosos no Estado da Paraíba, Brasil. A coleta de dados foi realizada no período de junho a novembro de 2013, sendo dois meses de convivência com a assistência e dez encontros pautados em oficinas para cuidadores, baseados no referencial teórico do Processo Clinical Caritas. A análise dos dados foi ancorada na análise de conteúdo e possibilitou dez categorias temáticas baseadas nos fatores caritativos do cuidar. Conclusão: houve evidências de que a utilização dos dez fatores caritativos do cuidado foi útil na formação humanística quando buscou-se introduzir ao grupo as concepções do cuidado humano que valorizam o self de quem cuida e de quem é cuidado.
Abordagem socioambiental na enfermagem: focalizando o trabalho rural e uso de agrotóxicos
Authors: Cezar-Vaz Marta Regina , Bonow Clarice Alves , Mello Marlise Capa Verde Almeida de , Silva Mara Regina Santos da
Published: November 2016

RESUMO Objetivo: aplicar uma abordagem socioambiental na relação entre saúde humana e trabalho rural por meio da verificação de nexo/associação entre distúrbios de saúde e uso de agrotóxicos. Método: estudo quantitativo, transversal, observacional e exploratório, realizado com 331 trabalhadores rurais de dois municípios do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Realizou-se análise dos dados por regressão de Poisson. Resultados: os distúrbios de saúde referidos incluíram: distúrbios mentais (62,2%), circulatórios (49,8%), dermatológicos (45%), respiratórios (41%) e gástricos (36,2%). Trabalhadores que aplicam agrotóxicos apresentam prevalência 90% maior de alterações dermatológicas quando comparados aos que não aplicam. Conclusão: o uso da abordagem socioambiental constituída por elementos do ambiente rural, do trabalhador e do uso de agrotóxicos no processo de trabalho no potencial nexo/associação com os distúrbios de saúde permitiu verificar que os trabalhadores rurais que aplicam agrotóxicos apresentam maior prevalência de alterações dermatológicas.
Representações cotidianas de jovens sobre a periferia
Authors: Oliveira Elda de , Soares Cassia Baldini , Batista Leandro Leonardo
Published: November 2016

RESUMO Objetivos: compreender as representações cotidianas de jovens sobre a periferia, com a finalidade de compor os temas para programas midiáticos de educação sobre drogas. Método: abordagem marxista, com pesquisa-ação emancipatória e participação em oficinas de 13 jovens de uma escola pública da periferia de São Paulo. Resultados: entre os jovens há representações cotidianas contraditórias sobre o papel do Estado, que, de um lado, se ausenta para os direitos sociais e se apresenta para exercer o controle social na periferia e, de outro, é colocado como o interlocutor privilegiado para a melhoria das condições de trabalho e vida. Conclusão: a pesquisa-ação discutiu centralmente temas que circulam na esfera dos direitos sociais, alvo de reivindicação dos jovens participantes. Nota-se que é preciso ampliar a discussão para além da esfera do direito à cidadania, que constitui apenas parte do debate sobre as desigualdades sociais inerentes à exploração capitalista e às transformações necessárias à igualdade.
PRUNING TIME IN TWO PRODUCTION SYSTEMS IN THE GUAVA TREE BACTERIAL BLIGHT CONTROL
Authors: TOMITA CELSO KATSUHIRO , UESUGI CARLOS HIDEMI , BLUM LUIZ EDUARDO BASSAY , FERREIRA MARISA ALVARES DA SILVA VELLOSO
Published: November 2016

ABSTRACT In this work, two cultural production systems were compared [conventional (CO) and organic (OR)], and its effects in the guava trees (Psidium guajava) bacterial blight (Erwinia psidii) control. The experimental design was in radomized blocks, in split-split-plot arrangement, where it was measured the bacterial disease and the fruits production on the 2005/06, 2006/07 and 2007/08 harvests. Four pruning seasons effects were evaluated on the harvests (September, December, March and June) in both production systems. Such systems were constituted of: OR – treatment with bioactive compound (BC), liquid BC and dead coverage, and; CO – chemical fertilization, fungicide and herbicide. In 2007/08, the area under the disease progress curve (AUDPC) of all the treatments in the OR system was lower (~54-107) than the CO one(~233-298). In the 2007/08 harvest the number of fruits for each plant for all the OR treatments was higher (~146-204) than the CO ones (~57-103). In all the harvests, considering all the treatments within each system, there was a significantly lower AUDPC (~93-184) and higher fruits production (~158-188) in the OR one than the CO one (AUDPC: ~208-476; fruits ~18-104). The pruning induced a higher AUDPC and lower fruits production in both production sytems.
C/N RATIO AND NUTRIENT CONTENT IN PEACH BARK RELATED TO PEACH TREE SHORT LIFE
Authors: MAYER NEWTON ALEX , UENO BERNARDO , SILVA VALÉCIA ADRIANA LUCAS DA , VALGAS RICARDO ALEXANDRE , SILVEIRA CRISTINA MOREIRA DA
Published: November 2016

ABSTRACT Peach Tree Short Life (PTSL) is a syndrome characterized by a plant collapse at the end of dormancy, which causes include several biotic and abiotic components. The aim of this study was to assess the C/N ratio and bark nutrients in symptomatic and asymptomatic short-life peach trees. Live tissue portions were removed from the bark of the main scaffolds of symptomatic and asymptomatic adjacent trees in nine commercial peach orchards located in Pelotas and Canguçu, state of Rio Grande do Sul, Brazil. In laboratory, carbon (C), nitrogen (N), phosphorus (P), potassium (K), calcium(Ca), magnesium (Mg), iron (Fe), manganese (Mn), zinc (Zn), copper (Cu), boron (B) contents and C/N ratio were determined. The main component analysis of the study variables did not allow the formation of different groups between symptomatic and asymptomatic short-life peach trees. Peach trees with visible PTSL symptoms had higher N, P and K contents and lower C/N ratio in the bark of the main scaffolds in the early sprouting season.
IRRIGATION DEPTHS AND YIELD RESPONSE FACTOR IN THE PRODUCTIVE PHASE OF YELLOW MELON
Authors: AZEVEDO BENITO MOREIRA DE , BOMFIM GUILHERME VIEIRA DO , NASCIMENTO NETO JOAQUIM RAIMUNDO DO , VIANA THALES VINÍCIUS DE ARAÚJO , VASCONCELOS DENISE VIEIRA
Published: November 2016

ABSTRACT Local knowledge about irrigation management in yellow melon can promote higher precision to water supply for irrigation purposes, increasing productivity and reducing production costs. The aim of this study was to evaluate the effects of different irrigation depths for yellow melon production and on yield response factor to water (Ky) in the productive phase. The experiment was carried out in Fortaleza, state of Ceará, Brazil, in complete randomized blocks with six treatments, four replicates and six plants per plot. Treatments were applied from intermediate (III) to final (IV) physiological state with water depths equivalents to 25%, 50%, 75%, 100%, 125% and 150% of the crop evapotranspiration (ETc). Ky was calculated according to FAO-33 report methodology in the range from 25% to 100% ETc. The variables analyzed were number of fruits per plant, polar and equatorial diameters, fruit fresh weight, commercial yield, skin and pulp thickness, and soluble solids. Treatments influenced the number of fruits per plant, equatorial diameter, fruit fresh weight, commercial yield, and soluble solids. The best results were reached with commercial yield equal to 32.2 Mg ha-1, 1.46 fruits per plant, equatorial diameter equal to 16.3 cm, fruit fresh weight equal to 2.3 kg and soluble solids equal to 12 ºBrix with 100.3% ETc in the productive phase. The crop was tolerant to water supply reduction on the productive phase (Ky < 1) through daily irrigation with controlled water deficit.
Reliability and validity of the Brazilian version of the Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC): a pilot study
Authors: Reis Cláudia Tartaglia , Laguardia Josué , Vasconcelos Ana Glória Godoi , Martins Mônica
Published: November 2016

Abstract: The evaluation of the culture of patient safety in hospitals is nowadays considered as a management too, since it helps to identify problem areas and provide valuable information for planning improvements. This study explored the reliability and validity of the Brazilian version of the Hospital Survey on Patient Safety Culture, an instrument that evaluates characteristics of patient safety culture among hospital staff. The reliability of the instrument was evaluated by analyzing the internal consistency of each dimension. The validity of the tool was carried out by means of exploratory and confirmatory factor analysis. The sample was made up of 322 questionnaires that were collected in two Brazilian hospitals in 2012. Cronbach's alpha ranged from 0.52 to 0.91 for the different dimensions, with the exception of two, for which it was much lower. After excluding four items, the exploratory factor analysis presented adjusted indices that were appropriate for a 10 factor model.
PRIORITY NEEDS REFERRED BY FAMILIES OF RARE DISEASE PATIENTS
Authors: Santos Luz Geisa dos , Silva Mara Regina Santos da , DeMontigny Francine
Published: November 2016

ABSTRACT Rare diseases cause strong impact in families and generate needs beyond those associated with the most frequent diseases. Some of these needs are the inclusion of new responsibilities and the relationship with the healthcare and social services. This study is aimed at identifying the priority needs of families of rare disease patients as perceived from the time of diagnosis. This is a qualitative study conducted with 16 relatives of rare disease patients who live in the state of Rio Grande do Sul. Data were collected from November 2012 to March 2013, through semi-structured interviews and submitted to content analysis, based on the bioecological system of human development. The results indicated the following priority needs: access to social and healthcare services; knowledge about rare diseases; social support structures; acceptance and social integration; preservation of personal and family life. It was concluded that (re)organizing services and meeting the specific needs are preconditions to qualify nursing care and soften the impact the rare disease has on the family.
DETERMINAÇÃO DA COMPOSIÇÃO QUÍMICA E DOS VALORES DE ENERGIA METABOLIZÁVEL DE ALGUNS ALIMENTOS PROTEICOS PARA FRANGOS DE CORTE
Authors: Scotta Bruno Andreatta , Albino Luiz Fernando Teixeira , Brustolini Paulo Cezar , Gomide Ana Paula Cardoso , Campos Priscila Furtado , Rodrigues Valeria Vania
Published: November 2016

Resumo Foi realizado um experimento, utilizando-se o método tradicional de coleta total de excretas, com o objetivo de determinar os valores de energia metabolizável aparente, energia metabolizável aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio e composição química de seis alimentos: soja integral desativada com casca, soja integral desativada sem casca, concentrado proteico de soja, farelo de soja extrusada semi-integral, farelo de soja e glúten de trigo. Foram utilizados 252 pintos de corte da linhagem comercial Cobb 500, com 14 dias de idade, distribuídos em delineamento inteiramente casualizado, com sete tratamentos (seis rações testes e uma ração referência), seis repetições e seis aves por unidade experimental. Os cinco dias iniciais foram destinados à adaptação das aves às rações experimentais e os cinco dias finais à coleta total das excretas, realizada duas vezes ao dia. Os valores de energia metabolizável aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio na matéria natural determinados em frangos de corte no período de 14 a 24 dias de idade foram os seguintes: soja integral desativada com casca: 2797 kcal/kg; soja integral desativada sem casca: 3012 kcal/kg; concentrado proteico de soja: 2554 kcal/kg; farelo de soja extrusada semi-integral: 2467 kcal/kg; farelo de soja: 2221 kcal/kg; glúten de trigo: 3813 kcal/kg.
PHYSICOCHEMICAL AND MICROBIAL ANALYSIS OF FECES FROM HORSES FED DIETS CONTAINING CITRUS PULP
Authors: Brandi Roberta Ariboni , Tribucci Adriana Moraes de Oliveira , Balieiro Júlio César de Carvalho , Souza Ricardo Luiz Moro de , Pereira Alfredo Manuel Franco , Hoffman Rhonda M.
Published: November 2016

Abstract This study aimed to evaluate the effect of diets containing increasing levels of citrus pulp on the physicochemical and microbiological characteristics of horses feces. Five mares, at an average age of 3.5 years old and body weight of 492 ± 44.5 kg were arranged in a 5 x 5 Latin Square. The experimental diet consisted of 60% coast-cross hay and 40 % of concentrate with increasing levels of citrus pulp (0, 7, 14, 21, and 28 %). To determine the fecal pH, samples were collected directly from the floor, immediately after defecation, in the first feces of the day at 07:00 a.m., and color and fecal consistency were evaluated. For microbiological analysis, an aliquot was reserved in plastic bags, frozen, and sent to the microbiological laboratory for further analysis. Lactic acid bacteria were counted for Lactobacillus spp. and Streptococcus spp. from fecal samples under anaerobic conditions. The diet produced differences (P<0.05) in feces consistency: 98% of the animals had normal and firm stools, while 2% were loose ruminant-type feces. We observed no difference (P<0.05) for color, verifying 100% of the animals of greenish feces, normal for equines. There was no effect (P>0.05) on pH and on the number of Lactobacillus spp. and Streptococcus spp. The inclusion of up to 28% citrus pulp concentrates for horses did not promote change in the physicochemical characteristics and on the population of lactic acid-producing bacteria in feces.
LESÕES ASSOCIADAS À LAMINITE SUBCLÍNICA E EXAME RADIOGRÁFICO DIGITAL EM VACAS DA RAÇA HOLANDÊS NO PERÍODO TRANSICIONAL
Authors: Barbosa Antonio Amaral , Ferreira Charles Martins , Corrêa Márcio Nunes , Schwegler Elizabeth , Raimondo Raquel Fraga e Silva , Pino Francisco Augusto Burkert Del
Published: November 2016

Resumo A laminite subclínica é responsável por grandes prejuízos na pecuária leiteira, sendo o seu diagnóstico de grande relevância para evitar reflexos negativos na produção. Portanto, o objetivo deste trabalho foi relacionar lesões associadas à laminite subclínica no período de transição de vacas da raça Holandês com a ocorrência ou não de sinais radiográficos vinculados a essa enfermidade. As vacas foram avaliadas durante o período de transição e divididas em dois grupos (com e sem sinais de laminite subclínica) de acordo com as lesões associadas a essa enfermidade subclínica. A dinâmica radiológica foi realizada em dois momentos durante o período de transição, com o propósito de determinar possíveis alterações de posicionamento capsular e degeneração óssea da terceira falange (F3). Não foram observados efeitos da presença de lesões associadas à laminite subclínica frente ao posicionamento da terceira falange à cápsula do casco (p>0,05). Diferenças radiográficas significativas (p<0,05) angulares entre a F3 e a cápsula do casco foram observadas entre as unhas lateral e medial do mesmo dígito, mas não entre grupos (p>0,05). Assim, neste estudo, vacas leiteiras no período de transição com lesões associadas à laminite subclínica não apresentaram sinais radiográficos de desalinhamento falangeano ao estojo córneo digital.
QUALIDADE HIGIÊNICO-SANITÁRIA DA TILÁPIA (Oreochromis spp.) FRESCA E CONGELADA EM MERCADOS PÚBLICOS
Authors: Silva Renata Xavier , Abrantes Maria Rociene , Nascimento Jeane Paiva Acioli , Pinheiro Carolina de Gouveia M. E. , Filgueira César Leandro Pereira , Silva Jean Berg Alves
Published: November 2016

Resumo Objetivou-se verificar a qualidade higiênico-sanitária da tilápia (Oreochromis spp.), comercializada em mercados públicos do município de Mossoró-RN. Para isso, foi realizado, através de checklist, um estudo observacional, para avaliação das boas práticas de manipulação em 10 estabelecimentos de comercialização do peixe. Foram obtidas 30 amostras de tilápia avaliadas quanto aos aspectos sensoriais, microbiológicos (Salmonella spp., coliformes a 45 ºC, contagem de Staphylococcus ssp., bactérias psicrotróficas e enterobactérias) e quanto ao pH e temperatura interna e externa. Observou-se que nenhum dos estabelecimentos apresentou conformidade com os padrões recomendados pela legislação. Já em relação à avaliação sensorial, 83,3% das amostras analisadas apresentavam conformidade com as exigências da legislação. Quanto à pesquisa de coliformes a 45 ºC, os resultados variaram de 0,477 a 1,509 log10 UFC/g, na pesquisa de Staphylococcus spp., de 4,854 a 5,397 log10 UFC/g e ainda 3,884 a 4,937 e 4,707 a 5,463 log10UFC/g para enterobactérias e psicrotróficas, respectivamente. As amostras apresentaram-se dentro do exigido para a contaminação por Salmonella spp.(ausência). O pH variou de 5,99 a 6,18 e as temperaturas indicaram desconformidade com o recomendado. Assim, a qualidade higiênico-sanitária da tilápia comercializada em mercados públicos de Mossoró-RN estava comprometida, apresentando risco à saúde do consumidor pelas condições insatisfatórias.
CARACTERIZAÇÃO BIOQUÍMICA DO PRODUTO DE EXCREÇÃO/SECREÇÃO DE LARVAS DE Cochliomyia hominivorax (DIPTERA: CALLIPHORIDAE)
Authors: Teixeira Denise Gonçalves , Borges Lígia Miranda Ferreira , Mastrângelo Thiago de Araújo , Monteiro Valdirene Neves
Published: November 2016

Resumo A espécie Cochliomyia hominivorax, conhecida popularmente como mosca da bicheira, é um parasita obrigatório de animais de sangue quente e sua distribuição geográfica estende-se por toda a América do Sul, excetuando-se o Chile. O parasitismo por esta mosca provoca perdas econômicas significativas e tem grande importância no Brasil. São poucos os estudos com foco nos produtos de excreção e secreção desta espécie e este trabalho teve como objetivo estudar as enzimas presentes no produto de secreção e excreção (E/S) dos três estádios larvais de C. hominivorax. O perfil de proteínas foi obtido por eletroforese em gel de poliacrilamida e a atividade proteolítica foi analisada utilizando-se gelatina, azocaseína e Na-benzoil-arginina-nitroanilida (BAPNA) como substrato. Nos produtos de E/S dos três estádios, as proteínas foram detectadas com um peso molecular aparente que variou entre 116 e 20 kDa. No ensaio de azocaseína, em diferentes faixas de pH, a maior atividade proteolítica ocorreu em pH 7,5 para todos os estádios larvais. Os ensaios foram realizados usando-se estes mesmos substratos e as amostras foram tratadas com os inibidores Benzamidina, Pepstatin A, 4-(2-aminoetil)benzenosulfonil fluoreto hidrocloreto (AEBSF), N-α-tosil-L-lisina clorometil cetona (TLCK), N-α-tosil-L-fenilalanina clorometil cetona (TPCK), Ácido etilenodiamino tetra acético (EDTA), Leupeptina e Trans-epoxysuccinyl L-leucylamido-4-guanidino butano (E-64). As proteinases presentes nos produtos E/S de L1 são em sua maioria serina proteases do tipo tripsina e quimotripsina, enquanto que para os produtos E/S de L2 e L3 foi evidenciada a presença de serina proteases e aspartil proteases.
Factores asociados al uso del casco de protección en dos ciudades de Colombia
Authors: Hernández Jorge Martín Rodríguez , Tovar Fredy Armindo Camelo , Ruiz Liany Katerine Ariza
Published: November 2016

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia y algunas características asociadas al uso de casco en dos ciudades en Colombia; se usaron tanto técnicas cuantitativas como cualitativas. La prevalencia de uso de casco en conductores de motocicleta fue mayor en Ibagué (98,1%) que en Valledupar (82,4%); en pasajeros de Valledupar no fue superior a 2%. Los hombres tuvieron 2.1 veces más posibilidad de usar el casco que las mujeres (IC 95: 1,6-2,7). Con las técnicas cualitativas se identificaron factores que explicaron los motivos de uso/no uso del casco (higiénicas, climáticas, estéticas y de seguridad) en Valledupar. El casco es una medida que protege ante un siniestro vial; no obstante, la prevalencia de uso no es la ideal. Es importante que las autoridades de tránsito, salud y la sociedad civil se organicen para diseñar y aplicar medidas orientadas para fortalecer el uso de este elemento de protección personal.
Distribuição espaço-temporal da leptospirose e fatores de risco em Belém, Pará, Brasil
Authors: Gonçalves Nelson Veiga , Araujo Ediane Nunes de , Sousa Júnior Alcinês da Silva , Pereira Waltair Maria Martins , Miranda Claudia do Socorro Carvalho , Campos Pedro Silvestre da Silvia , Matos Mauro Wendel de Souza , Palácios Vera Regina da Cunha Menezes
Published: November 2016

Resumo A ocorrência da leptospirose tem desafiado a epidemiologia na utilização de diferentes tecnologias de análises em escalas geográficas locais. Este estudo transversal e descritivo objetivou identificar correlações espaciais de fatores de risco socioambientais com a leptospirose em Belém, Pará, entre 2007 e 2013. Os dados epidemiológicos foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, da Secretaria do Estado de Saúde Pública e os ambientais, demográficos e territoriais no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Homens, 20 a 39 anos, ocupação indeterminada, etnia parda, foram os mais acometidos. O diagnóstico laboratorial (82%) e o atendimento hospitalar (67,22%) demonstraram acesso satisfatório ao Sistema de Saúde. A Krigagem numérica mostrou a maior concentração da doença nos bairros Guamá e Jurunas, em áreas de menores cotas altimétricas, próximas a canais. A técnica de Buffer apontou maior concentração da doença em áreas de ausência de coleta de resíduos sólidos domiciliares (26%), esgoto (22%), água encanada (38%), e com arruamento não pavimentado (20%) e alagamento de rua (65%). A técnica de Moran demonstrou uma correlação espacial direta entre estas variáveis (p = 0,01543). A tendência geral expressou o decréscimo da doença.
Aborto e estigma: uma análise da produção científica sobre a temática
Authors: Adesse Leila , Jannotti Claudia Bonan , Silva Katia Silveira da , Fonseca Vania Matos
Published: November 2016

Resumo O artigo objetiva analisar a produção científica sobre aborto e estigma social e o potencial da categoria estigma para estudos sobre a assistência ao abortamento no Brasil. Utilizou-se o método de revisão integrativa de publicações das bases científicas, optando por não estabelecer limite temporal. Analisou-se 65 publicações com as representações sociais de mulheres que abortam e de profissionais que as atendem; exploram os obstáculos para a implementação das leis do aborto e dos protocolos e normas que facilitariam o acesso a serviços de qualidade. À relevância conceitual de Erving Goffman somou-se a compreensão sobre a transgressão dos estereótipos de gênero, o imperativo da maternidade, a pureza sexual, que marca as mulheres que abortam como seres inferiores, deteriorados: promíscuas, pecadoras, assassinas. Identificaram-se grupos mais afetados pela estigmatização: mulheres em abortamento, profissionais de saúde. O conflito feminino pela dualidade ocultar/revelar seus abortamentos, a objeção de consciência de profissionais e os obstáculos na implementação de políticas públicas emergiram dos trabalhos. A reflexão sobre o papel do estigma pode interferir no ciclo do aborto clandestino e contribuir para o (re) desenho de intervenções que apoiem a redução de danos à saúde sexual e reprodutiva das mulheres.
Características de saúde de mulheres em situação de violência doméstica abrigadas em uma unidade de proteção estadual
Authors: Ferreira Rebeca Monteiro , Vasconcelos Thiago Brasileiro de , Moreira Filho Renato Evando , Macena Raimunda Hermelinda Maia
Published: November 2016

Resumo A promoção do atendimento às mulheres vítimas de violência implica uma ação não limitada ao combate, mas também à dimensão da assistência dada às vítimas. Este estudo visa conhecer as características sociodemográficas e de saúde das mulheres vítimas de violência que estão/estiveram sob a tutela protetora do Estado, antes e após a Lei Maria da Penha (LMP), bem como a assistência à saúde ofertada. Estudo seccional, exploratório-descritivo, documental, quali-quatitativo realizado em uma unidade de proteção especial de mulheres vítimas de violência do Estado do Ceará no segundo semestre de 2013. Amostra composta por 197 prontuários das mulheres atendidas entre 2001 e 2012. Poucas mudanças ocorreram no perfil de saúde de mulheres vítimas de violência doméstica atendidas pelo Estado, após a promulgação da LMP. Mudanças relevantes ocorreram no padrão de assistência oferecido, tais como maior investigação, promoção e registro de atividades relacionadas à saúde. Ainda é escassa a identificação de sequelas da agressão propriamente dita. Sugere-se inclusão de profissionais da saúde na equipe do abrigo para suprir essa demanda.
Incidência e mortalidade por AIDS em crianças e adolescentes: desafios na região sul do Brasil
Authors: Melo Márcio Cristiano de , Ferraz Rosemeire de Olanda , Nascimento Juliana Luporini do , Donalisio Maria Rita
Published: November 2016

Resumo O objetivo deste estudo é descrever a tendência temporal dos coeficientes de incidência e mortalidade associados à AIDS em crianças e adolescentes. Foi desenvolvido um estudo ecológico de tendência temporal dos indicadores em menores de 14 anos residentes em contexto regional de alta incidência de AIDS, Porto Alegre e estado do Rio Grande do Sul, de 1996 a 2012. Para tanto, se ajustou modelo de regressão segmentada para categorias de idade e local de residência. Os indicadores de morbimortalidade da AIDS em Porto Alegre ainda superam os registrados no estado, na região Sul e em outros do país. Em Porto Alegre, 59,1% dos casos (371/628) ocorreram em menores de quatro anos, a incidência apresentou picos no período e a mortalidade caiu de 9 para 2 por 100 mil. Registrou-se variação anual percentual decrescente significativa na mortalidade principalmente de menores de 1 ano em Porto Alegre. Esta queda pode estar relacionada com a prevenção e o tratamento de gestantes. Resta identificar possíveis fragilidades do Programa DST/AIDS e seus pontos vulneráveis para intervenções específicas e investimentos com maior potencial de impacto.
Revisão dos métodos de correção de óbitos e dimensões de qualidade da causa básica por acidentes e violências no Brasil
Authors: Soares Filho Adauto Martins , Cortez-Escalante Juan José , França Elisabeth
Published: November 2016

Resumo Este artigo de revisão tem como objetivo realizar análise e discussão crítica da literatura sobre métodos de correção da mortalidade por acidentes e violências notificados ao Sistema de Informações sobre Mortalidade-SIM. Foram consultadas as bases Medline e Scielo, e o site do Global Burden of Disease, com uso de filtro temporal de 1996 a 2015. De 77 estudos identificados, 29 foram inicialmente selecionados, e 14 atendiam ao critério de produção de correções para um dos casos de subinformação: sub-registro de óbitos ao SIM, declaração do óbito no SIM devido a causas mal definidas, ou devido a causas externas não definidas (declaradas com códigos inespecíficos). Verificou-se que o sub-registro das causas externas não se mostrou muito diferente do relativo aos óbitos totais, e em alguns casos foi maior, em municípios de porte pequeno e médio. A reclassificação das causas mal definidas corrigiu as externas a valores não desprezíveis. Os estudos divergem nas propostas de correção das causas externas não definidas. Há evidências que sustentam intervenções para aprimoramento da qualidade dos dados, e ainda a disponibilidade de modelos de correção das causas externas que reúnem condições de aplicação.
Protocolos na atenção à saúde de mulheres em situação de violência sexual sob a ótica de profissionais de saúde
Authors: Vieira Luiza Jane Eyre de Souza , Silva Ana Cristina Feijó da , Moreira Gracyelle Alves Remigio , Cavalcanti Ludmila Fontenele , Silva Raimunda Magalhães da
Published: November 2016

Resumo Analisou-se a utilização de protocolos na atenção à saúde de mulheres em situação de violência sexual sob a ótica de profissionais. Estudo qualitativo com 18 instituições e 140 profissionais entrevistados em Fortaleza e Rio de Janeiro. Diante dos dados organizados os núcleos de sentido apontaram para as potencialidades na utilização de protocolos; limites a serem enfrentados na adoção de protocolos; e necessidade da construção de protocolo e de formação profissional. Os resultados mostraram pontos de convergência e divergência entre os dois municípios em relação à utilização de protocolos na atenção à saúde de mulheres em situação de violência sexual. No Rio de Janeiro é reconhecida a adoção de protocolos nos serviços pela maioria dos entrevistados e a existência de um fluxo estabelecido, envolvendo a atuação das diversas categoriais profissionais. Em Fortaleza, os participantes de apenas uma instituição mencionaram a utilização de protocolos e fluxos internos de atendimento. Nas duas capitais observa-se a fragilidade da qualificação profissional para atuar junto às mulheres em situação de violência sexual decorrente da limitada abordagem durante a graduação das profissões de saúde, agravada pela falta de treinamento nos serviços.
As Declarações de Moscou e Brasília sobre a segurança no trânsito – um paralelo entre dois momentos no tema da saúde
Authors: Pavarino Filho Roberto Victor
Published: November 2016

Resumo Duas conferências globais multissetoriais de alto nível sobre segurança no trânsito (Moscou, 2009 e Brasília, 2015), realizadas sob os auspícios das Nações Unidas, encerraram seus trabalhos com a adoção de Declarações formais. Estes documentos firmam posicionamentos, propõem diretrizes, políticas e ordenamentos jurídicos voltados aos itens afetos à saúde. Relata-se o envolvimento da OMS com a segurança no trânsito, tendo em conta a forma como esta relação sinalizou a implicação do setor saúde com o tema, e apresentam-se as conferências e as respectivas declarações adotadas, comparando-se os temas de saúde. Conclui-se que Brasília reforça Moscou e que, além das contribuições tradicionalmente esperadas da saúde (dados, notificação, atenção pós-trauma), as implicações do setor se ampliaram quanto à promoção da saúde, particularmente no clamor à intersetorialidade, à equidade e aos aspectos afetos à sustentabilidade, influenciados pela Agenda 2030, das Nações Unidas.
Quedas acidentais nos atendimentos de urgência e emergência: resultados do VIVA Inquérito de 2014
Authors: Ribeiro Adalgisa Peixoto , Souza Edinilsa Ramos de , Sousa Carlos Augusto Moreira de , Freitas Mariana Gonçalves de
Published: November 2016

Resumo Estudo transversal cujo objetivo foi analisar os casos de quedas atendidos em unidades de urgência e emergência de 24 capitais e Distrito Federal participantes do VIVA Inquérito de 2014. Buscou-se descrever o perfil epidemiológico das vítimas, caracterizar o evento e a gravidade das lesões dele decorrentes e realizar estudo de associação. Foram calculadas frequências simples e relativas das variáveis e fez-se uma análise de regressão logística multivariada para dados de amostra complexa, a fim de verificar associações entre quedas e variáveis selecionadas. Os resultados mostram que no perfil das vítimas de quedas predomina o sexo masculino; a faixa etária de 0 a 9 anos e de 20 a 39 anos; a cor da pele parda. 56% caiu da própria altura, a via pública foi o local mais frequente de ocorrência; 92,7% das pessoas atendidas sofreram algum tipo de lesão física, entre elas, as mais comuns foram contusão, entorse e luxação, seguidas pelo corte/laceração. No modelo final mostraram-se associadas com a queda as variáveis sexo, idade, escolaridade, deficiência e local de ocorrência. A chance de ocorrência de quedas na escola é 14% maior que no domicílio, mas nas áreas de recreação, nas vias públicas e em outros locais é menor se comparados a este.
Uso contínuo de medicamentos e condições de trabalho entre motoristas de caminhão
Authors: Girotto Edmarlon , Guidoni Camilo Molino , González Alberto Durán , Mesas Arthur Eumann , Andrade Selma Maffei de
Published: November 2016

Resumo Os motoristas de caminhão têm sido pouco explorados quanto aos problemas de saúde que os acometem e, principalmente, quanto ao seu perfil de consumo de medicamentos. Este estudo teve o objetivo de determinar o uso contínuo de medicamentos, por motoristas de caminhão, e identificar as características profissionais associadas. Para a sua realização, conduziu-se um estudo transversal com motoristas de caminhão estacionados no Pátio de Triagem do Porto de Paranaguá, Paraná, Brasil. Realizou-se uma entrevista com obtenção de dados socioeconômicos, problemas de saúde, condições de trabalho e uso contínuo de medicamentos. Dos motoristas avaliados (n = 665), 21,1% referiram utilizar algum medicamento continuamente, com destaque para o captopril (10,7%), metformina (10,3%), omeprazol (6,2%) e sinvastatina (6,2%). Motoristas com dezesseis anos ou mais de experiência profissional (RP 1,67; IC 95% 1,11-2,51), proprietários do próprio caminhão (RP 1,38; IC 95% 1,03-1,86) e que não possuíam vínculo empregatício formal (RP 1,49; IC 95% 1,11-2,00) apresentaram maior prevalência de uso contínuo de medicamentos. Observa-se que algumas condições de trabalho têm importante papel do uso contínuo de medicamentos pelos motoristas de caminhão.
Características de motociclistas envolvidos em acidentes de transporte atendidos em serviços públicos de urgência e emergência
Authors: Mascarenhas Márcio Dênis Medeiros , Souto Rayone Moreira Costa Veloso , Malta Deborah Carvalho , Silva Marta Maria Alves da , Lima Cheila Marina de , Montenegro Marli de Mesquita Silva
Published: November 2016

Resumo As lesões decorrentes dos acidentes com motociclistas constituem importante problema de saúde pública no Brasil. Objetivou-se descrever as características de motociclistas envolvidos em acidentes de transporte, atendidos em serviços públicos de urgência e emergência nas capitais de estado e no Distrito Federal. Estudo transversal com base nos dados do Inquérito sobre Violências e Acidentes em Serviços de Urgência e Emergência (VIVA Inquérito) de 2014. Os dados foram analisados segundo características sociodemográficas, do evento e do atendimento. Diferenças proporcionais entre os sexos foram analisadas pelo teste do qui-quadrado (Rao-Scott) com nível de significância de 5%. Do total de atendimentos de motociclistas, predominaram homens (n = 9.673), (razão de sexo = 3,2), jovens de 20 a 39 anos (65,7%), pretos/pardos (73,6%), com atividade remunerada (76,4%). Uso de capacete foi relatado por 79,1% das vítimas, 13,3% haviam consumido álcool nas seis horas anteriores ao acidente, 41,4% dos eventos estavam relacionados ao trabalho da vítima. Os acidentes foram mais frequentes nos finais de semana, durante a manhã e final da tarde. Estas características pode apoiar o desenvolvimento de políticas públicas de prevenção de acidentes e na promoção da saúde.
Trends in freshwater microcrustaceans studies in Brazil between 1990 and 2014
Authors: Silva W. M. , Perbiche-Neves G.
Published: November 2016

Abstract This study presents a review of scientiometric data about freshwater microcrustaceans (Copepoda, Ostracoda, Branchiopoda: Cladocera, Anostraca, Notostraca and Conchostraca) in Brazil from 1990-2014. This review is based on 179 papers published across four databases, using the following keywords in the search: microcrustaceans, Copepoda, Cyclopoida, Calanoida, Harpacticoida, Ergasilidae, Daphniidae, Moinidae, Cladocera, Ostracoda, Conchostraca, zooplankton, reservoir, river, ponds, reservoirs, wetlands, caves, lakes, limnology, ecology, aquatic, taxonomy, systematics, morphology and biogeography. No studies were identified that addressed freshwater microcrustaceans in four (Amapá, Roraima, Alagoas and Espírito Santo) of the 27 Brazilian Federative States. Forty-five percent of the included studies were concentrated within three of the most populous states (São Paulo, Minas Gerais and Paraná), which also have a long tradition of limnological study. The included studies mostly addressed reservoirs for hydropower generation (22%), multiple environments (22%), rivers (14%) and small artificial reservoirs (11%). Pools, ponds, small lakes, wetlands and phytothelma were not widely studied. Cladocera (48%) and Copepoda (48%) were the most studied groups. No studies were identified that addressed Notostraca, Anostraca or Conchostraca. The sharp increase in the number of published freshwater studies after 2000 is likely a result of increased internet facilities and the implementation of the Scielo platform. Ecology was most frequently the study focus (~50%), followed by taxonomy. Three journals (two Brazilian and one international) accounted for the publication of 44% of the Brazilian studies on microcrustaceans. We expect the frequency of studies employing newer technologies to increase in the coming years. Based on our findings, we propose that future studies should focus on the least well-studied states and should integrate biogeography and systematic approaches. Further data on the fauna within environmental sub-types in Brazil is required.
Keyhole: Equal signs as bridges between the phenomenological and theoretical dimensions
Authors: Kneubil Fabiana B , Karam Ricardo
Published: November 2016

Physics is a peculiar way to reason about the world that often makes the invisible visible. If one aims at understanding what physics is about, recognise how experimental measurements and mathematical reasoning are intertwined is essential. In this work we exemplify such entanglement by analysing three case studies. In the first one, the explanation of the Hall effect underlines how we indirectly penetrate into the microscopic structure of a wire and manage to evaluate the number of charged particles per unit volume inside it from a set of macroscopic measurements. The second case shows how our reasoning allows us to determine the radius of a hydrogen atom from the experimental measure of the atom's binding energy. The third example comes from kinetic gas theory and illustrates how it is possible to estimate the number of gas particles per unit volume from the experimental values of pressure and temperature. These three case studies show that the equal sign of certain equations can be seen as a bridge (keyhole) connecting the empirical and theoretical dimensions. We argue that epistemological reflections should be an essential part of science education if we aim at delivering an authentic picture of the nature of physics.
Wake-up stroke: Clinical characteristics, sedentary lifestyle, and daytime sleepiness
Authors: Diniz Deborath Lucia de Oliveira , Barreto Pedro Rodrigues , Bruin Pedro Felipe Carvalhedo de , Bruin Veralice Meireles Sales de
Published: November 2016

Summary Objective: Wake-up stroke (WUS) is defined when the exact time of the beginning of the symptoms cannot be determined, for the deficits are perceived upon awakening. Sleep alterations are important risk factors for stroke and cardiovascular diseases. This study evaluates the characteristics of patients with and without WUS, the presence of daytime sleepiness, and associated risk factors. Method: Patients with ischemic stroke were investigated about the presence of WUS. Clinical and demographic characteristics were evaluated. Stroke severity was studied by the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) and the Modified Rankin Scale (MRS), and daytime sleepiness severity was studied by the Epworth Sleepiness Scale (ESS). Results: Seventy patients (57.1% men) aged from 32 to 80 years (58.5±13.3) were studied. WUS was observed in 24.3%. Arterial hypertension (67.1%), type 2 diabetes (27.1%), and hyperlipidemia (22.8%) were frequent. Type 2 diabetes and sedentary lifestyle were more common in patients with WUS (p<0.05). Overall, mild, moderate or very few symptoms of stroke (NIHSS<5) were predominant (62.3%). Among all cases, 20% had excessive daytime sleepiness (ESS>10). No differences were found between patients with and without WUS as regards stroke severity or excessive daytime sleepiness. Patients with excessive daytime sleepiness were younger and had more sedentary lifestyle (p<0.05). Individuals with previous history of heavy drinking had more daytime sleepiness (p=0.03). Conclusion: Wake-up stroke occurs in approximately 25% of stroke cases. In this study, patients with WUS had more diabetes and sedentary lifestyle. Daytime sleepiness is frequent and is associated with sedentary lifestyle and heavy drinking.
Outcomes of allogeneic stem cell transplantation among patients with acute myeloid leukemia presenting active disease: Experience of a single European Comprehensive Cancer Center
Authors: De-Mello Ramon Andrade Bezerra , Pinho-Vaz Carlos , Branca Rosa , Campilho Fernando , Rosales Maria , Roncon Susana , Campos-Júnior António
Published: November 2016

Summary Introduction: Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (ASCT) representes a potentially curative approach for patients with relapsed or refractory acute myeloid leukemia (AML). We report the outcome of relapsed/refractory AML patients treated with ASCT. Method: A retrospective cohort from 1994 to 2013 that included 61 patients with diagnosis of relapsed/refractory AML. Outcomes of interest were transplant-related mortality (TRM), incidence of acute and chronic graft-versus-host disease (GVHD), relapse incidence, progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). Statistical significance was set at p<0.05. Results: The median age was 61 years (range 1 to 65). The cumulative incidence of 90 days, 1 year, and 3 years TRM were 60%, 26.7%, and 13.3%, respectively (p<0.001). The incidence of relapse was 21.7% at 1 year, 13% at 3 years, and 8.7% at 5 years. Median OS was estimated to be 8 months (95CI 3.266-12.734) and median PFS, 3 months (95CI 1.835-4.165). Conclusion: In our cohort, TRM in first years after ASCT remains considerable, but ASCT in this setting seems to be a good choice for AML patients with active disease. However, novel approaches are needed to reduce TRM and relapse in this set of patients.
Ascorbic acid in the prevention and treatment of cancer
Authors: Mata Ana Maria Oliveira Ferreira da , Carvalho Ricardo Melo de , Alencar Marcus Vinícius Oliveira Barros de , Cavalcante Ana Amélia de Carvalho Melo , Silva Benedito Borges da
Published: November 2016

Summary This review is aimed at the systematic mapping of ascorbic acid in the prevention and/or treatment of cancer in clinical and non-clinical studies from 2011 to 2015, in order to understand dose-response variations as well as its mechanisms of action as an antioxidant and antitumor agent. Seventy-eight articles were retrieved from the PubMed/Bireme database, of which only 30 included ascorbic acid in the prevention and/or treatment of cancer. However, there are controversies regarding doses and a lack of clinical studies featuring its mechanism of action more clearly. Other studies are needed to understand dose-response variations, as well as its targeting mechanisms of action, both as an antioxidant and antitumor agent, to assist treatment and prevention of cancer, aiming at better quality of life for both patients and the general population.
Adult T-cell leukemia/lymphoma
Authors: Oliveira Pedro Dantas , Farre Lourdes , Bittencourt Achiléa Lisboa
Published: November 2016

Summary Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATL) is a malignancy of mature CD4+ T-cells caused by human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1). Twenty million people are believed to be infected throughout the world, mostly in Japan, Africa, the Caribbean, and South America, particularly in Brazil and Peru. ATL affects about 5% of infected individuals and is classified in the following clinical forms: acute, lymphoma, primary cutaneous tumoral, chronic (favorable and unfavorable), and smoldering (leukemic and non-leukemic). Although it is considered an aggressive disease, there are cases with a long progression. We emphasize the importance of clinical classification as an indispensable element for evaluating prognosis and appropriate therapeutic approach. Since several cases have been published in Brazil and this disease is still poorly known, we decided to make a review paper for dissemination of clinical, hematological and pathological aspects, diagnosis, and therapy. The best way to reduce the occurrence of ATL would be halting the transmission of the virus through breastfeeding.
A montanha e os caminhos: Sérgio Buarque de Holanda entre Rio de Janeiro e São Paulo
Authors: Wegner Robert
Published: November 2016

RESUMO O objetivo do artigo é investigar a gestação de um projeto intelectual de Sérgio Buarque de Holanda: estudar as bandeiras, as monções e seus desdobramentos. Nesse sentido, analiso a trajetória do autor durante o primeiro governo Vargas, especialmente o momento em que lança Raízes do Brasil, em 1936, e o estabelecimento do Estado Novo no ano seguinte. Argumento que é nesse contexto que Sérgio Buarque passa a estudar a história da sociedade paulista, pensando-a como uma alternativa para a modernização da tradição ibérica.
Temperature and substrate on Plukenetia volubilis L. seed germination
Authors: Silva Givanildo Z. da , Vieira Vanessa A. C. , Boneti João E. B. , Melo Lilian F. , Martins Cibele C.
Published: November 2016

ABSTRACT The objective of this work was to evaluate the effect of temperature and substrate on the germination of P. volubilis seeds. Seeds harvested from 25 matrix plants were submitted, in two studies, to conditions of (i) sowing in rolled paper towel at the temperatures of 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, and 45 °C, for the evaluation of germination, first count of germination, germination speed index and mean time for germination, and (ii) sowing in the substrates paper towel, sand, Bioplant®, Bioplant® and micron, superfine, fine, medium and coarse vermiculite. The same evaluations mentioned in the first study were conducted at the temperature of 30 oC, as well as plant growth. The treatment replicates were distributed in a completely randomized block design and the effects of temperature were compared by polynomial regression analysis. The substrates were compared by the Scott-Knott test at 0.05 probability level. The data show that the ideal range of temperature for the germination of P. volubilis is between 25 and 30 °C. The temperature of 20 °C is the minimum for germination and those above 35 °C are lethal to these seeds. The most favorable substrate for P. volubilis seed germination is micron or fine vermiculite.