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Planes de cuidados estandarizados y calidad del cuidado de enfermería en un hospital pediátrico en el sureste de México
Authors: Vidal Mayo Yara Maria
Published: October 2017

Resumen
Objetivo: Evaluar los planes de cuidados estandarizados y calidad del cuidado de enfermería a niños hospitalizados Metodología: Cuantitativo con diseño descriptivo de tipo probabilístico de forma aleatoria simple, la población son 90 enfermeras del servicio de medicina interna y cirugía de los diferentes turnos del Hospital del Niño Dr. Rodolfo Nieto Padrón, Centro Tabasco Resultados: índice global de la calidad del cuidado fue de 51.la estructura de los diagnósticos enfermeros formulados por las enfermeras, los diagnósticos de riesgo cumple 84. %, los reales 81.9% y los de salud o bienestar cumple con 65.3%.la estructura de los PLACE obtuvo un índice general de 73.66 (DE=33.84) Discusión los hallazgos es que las enfermeras tienen menores índice para brindar el cuidado de las necesidades emocionales y psico-espirituales del niño y la familia. Minamisava (2014).Las habilidades del personal de enfermería para el manejo de las taxonomías de diagnósticos, se encontró que 8 de cada 10 afirma en relación a la estructura de los diagnósticos riesgo y reales. Sin embargo, 6 de cada 10 tienen dificultan para la implementar diagnósticos de salud o bienestar.
Conclusión Evaluar la calidad de los cuidados de enfermería permitió la identificación la deficiencias en el campo del estudio, así mismo áreas de oportunidades para la reorganización de las actividades asistenciales, gerenciales y de enseñanza.
Conocimiento e implementación de la seguridad del paciente quirúrgico en una institución pediátrica del Sureste de México 2015
Authors: Felix Leon Mirta , Vicente Ruiz María Asunción , De La Cruz García Carmen
Published: October 2017

Objetivo: Evaluar el nivel de implementación de las medidas de seguridad del paciente quirúrgico en el cumplimiento de la lista de verificación de cirugía segura en pacientes pediátricos. Materiales y métodos: El tipo de estudio descriptivo, observacional y de corte transversal, en el periodo comprendido de abril 2014– diciembre 2015. Se trabajó con una muestra de 72 profesionales de salud que integran el equipo quirúrgico. Resultados: Predominó el femenino 56.4% (n=44), estado civil de los encuestados fue casados 71.8% (n=56), el tipo de profesión de los participantes fueron médicos cirujanos 24.4% (n=19), licenciados en enfermería e instrumentistas 14.1% (n=11).El tipo de plaza fueron de adscripción estatal 42.3% (n=33); el turno en el que laboran fueron del matutino 62.8% (n=29), la antigüedad de los trabajadores con más de 20 años de servicio 38.5% (n=30). Discusión.
El dominio del conocimiento sobre la lista de verificación de cirugía segura en el personal quirúrgico de un Hospital de tercer nivel de la Secretaría de Salud Tabasco México, en relación a los hallazgos se muestra favorable con un 98% en el nivel de conocimiento, coincidiendo con Aledo 2013. Investigación realizada en Colombia sobre el conocimiento de la lista de verificación de Chequeo para la seguridad en cirugía desde la perspectiva del personal. La implementación de la asepsia y el marcado de sitio quirúrgico obtuvo un 72.8% de cumplimiento, similar con estudios previos. 2011 Constanza y Col. por la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación donde la puntuación fue de 82%, quienes afirman que no todas las cirugías tienen esta indicación.
Acceso potencial a los recursos humanos del primer nivel de atención en la Provincia de Buenos Aires (Argentina)
Authors: Elorza Maria Eugenia , Moscoso Nebel Silvana , Lago Fernando Pablo
Published: October 2017

Objetivo: Analizar el acceso potencial a los recursos humanos en salud del primer nivel de atención por parte de la población sin cobertura de salud que reside en los municipios de la Provincia de Buenos Aires (Argentina), y su relación con las necesidades en salud y riqueza relativa de cada distrito.
Material y métodos: es un estudio cuantitativo y retrospectivo que analiza cinco indicadores de acceso a los recursos humanos en salud del primer nivel de atención, calculados en base a la población sin cobertura de salud y la cantidad disponible de distintos tipos de RHUS. Para estimar las necesidades en salud se utilizaron como variables proxy la tasa de mortalidad infantil y el porcentaje de hogares con necesidades básicas insatisfechas.
La riqueza relativa de cada municipio es aproximada utilizando el Producto Bruto Geográfico per cápita.
Resultados: se encontraron fuertes desigualdades en la distribución de RHUS del PNA entre municipios, las cuales no pueden justificarse por diferentes necesidades de servicios médico-sanitarios. Por el contrario, la disponibilidad de RHUS se encontró asociada positivamente a los niveles de riqueza locales.
Conclusiones: Conclusiones: la evidencia presentada sugiere que la disponibilidad de RHUS no acompaña las necesidades de atención de la población sin cobertura de salud de la provincia de Buenos Aires, sugiriendo una potencial inequidad en acceso a la atención del primer nivel, lo cual podría agravar las inequidades en los resultados de salud.
Programa Jalpa, limpio y verde, políticas públicas y educación ambiental para comunidades saludables
Authors: López Hernández Eduardo Salvador , Rodríguez Luna Ana Rosa
Published: October 2017

Objetivo • Promover el uso estratégico de la educación y comunicación
como un medio para lograr comunidades saludables.
Generar el aprendizaje y dar facultades a los distintos
actores sociales a fin de que participen en el logro de la
misión del programa e influir, alentar y ayudar a las sociedades
para que conserven la integridad y diversidad de la naturaleza,
y asegurar la utilización de los recursos naturales de
manera equitativa y sostenible. Conformar una cultura de
participación ciudadana para revalorar el entorno social, cultural.
Material y métodos • El Programa Jalpa, Limpio y Verde, políticas
públicas y educación ambiental para comunidades saludables
es un programa de largo plazo. En este, tanto la autoridad
municipal, la instancia de educación superior e investigación
y los actores sociales consideramos que un municipio
empieza a ser saludable cuando sus autoridades organizaciones
y ciudadanos dedican esfuerzos a mejorar las condiciones
de vida y trabajo, establecen una relación armoniosa con el
medio ambiente, y fortalecen la democracia. Promoción, organización
y desarrollo de contenidos de educación ambiental
para comunidades saludables. La preparación y diseño de los
contenidos y materiales es flexible, y lo hemos venido realizando
según la importancia de incentivar la participación en la
aplicación de los mismos, lo cual repercute en ventajas tanto
por la participación, como por el logro del papel protagónico
que viene adquiriendo la ciudadanía.
Resultados • Entre los resultados destaca la reestructuración y
organización del programa, la construcción de un modelo de
desarrollo humano sustentable y la adopción de más de 20
comunidades del programa. Además de la formación de comités
ciudadanos y su participación en labores de reforestación,
manejo de basura, entre otros, y últimamente los bancos
comunitarios.
Conclusiones • El mejor antídoto, para superar los problemas
de pobreza y marginación, en las comunidades rurales es la
participación ciudadana, donde los niños, jóvenes y mujeres
han sido los principales actores, desde la concepción de todos
y cada unos de los programas y proyectos que consideren de
utilidad, su ejecución y evaluación y con ello forjarse por si
mismos otros horizontes de vida, en esto la autoridad tienen
la responsabilidad jurídica y ética de apoyarlos, sin mayor interés
que la erradicación de una de las mayores vergüenzas del
país, la pobreza.
La salud en la globalización
Authors: Daválos H José
Published: October 2017

Para el sistema capitalista mundial el ser humano
es un guarismo. Y para los capitalistas locales
igual. ¿Cómo explicar que, en el caso de nuestra
América, las condiciones de extrema pobreza crezcan,
que las condiciones de insalubridad, hacinamiento,
desnutrición materno infantil, morbilidad,
epidemias propias de la baja Edad Media, carencia
de servicios básicos (sin agua potable, sin alcantarillado,
sin servicios de evacuación de excretas y
aguas servidas), son el entorno habitual de todos
nosotros, al extremo que hemos terminado acostumbrándonos?
El neoliberalismo, la religión de los
globalizadores y globacionistas, ha declarado la
guerra a la especie humana.
Al capitalismo mundializado le tiene sin cuidado este tipo de teoremas. Está ocupado
en combatir al ser humano. La única alternativa es la capacidad de apropiación del conocimiento
y de la organización de nuestros pueblos, hoy separados por fronteras artificiosamente creadas.
Debemos reunirnos gente que cubra el mayor espectro de disciplinas, para evaluar los avances y
no únicamente para desahogarnos. Es fundamental reconocer que los humanos no somos neutrales.
Requisitos uniformes para preparar los manuscritos enviados a revistas biomédicas
Authors: Fletcher Suzanne
Published: October 2017

En Enero de 1978, un grupo de editores de varias
importantes revistas biomédicas que se publican en
inglés, se reunieron en Vancouver, Canadá, y decidieron
uniformar los requisitos técnicos que debían
cumplir los manuscritos enviados a ellas. Los requisitos
aparecieron en tres de esas publicaciones a principios
de 1979 e incluían el formato de las referencias
bibliográficas que la Biblioteca Nacional de Medicina
de los Estados Unidos de América preparó para el
grupo de Vancouver. Con el paso del tiempo este
grupo se convirtió en el Comité Internacional de Editores
de Revistas Médicas (CIERM). Desde entonces el
grupo ha venido enmendando ligeramente los requisitos
la presente es ya la cuarta edición.
Tendencias del gasto en salud para población no cubierta por la seguridad social en Tabasco: 1990- 2000
Authors: Cobos López Ricardo , Arredondo Armando , Parada Toro Irene
Published: October 2017

Objetivo • Evaluar las tendencias de indicadores de financiamiento de los servicios de salud a población no cubierta por la seguridad social en el estado de Tabasco para el periodo 1990-2000.
Material y métodos • Se trata de un estudio con abordajes cuantitativo y cualitativo. En el primero, mediante un análisis económico de datos secundarios obtenidos del proyecto “Políticas de Financiamiento y Descentralización” llevado a cabo en el Instituto Nacional de Salud Pública, se construyó una matriz programática para identificar las tendencias del gasto, deflactando los montos económicos y mostrándolos en frecuencias absolutas y relativas, para calcular su tasa de variación anual real. Se identificaron y evaluaron las variables referentes a cambios en las fuentes de financiamiento y destino de los montos financieros por tipo de programa –preventivo o curativo– durante este periodo. En el abordaje cualitativo se realizó un análisis de datos primarios obtenidos de entrevistas hechas en abril de 2003 a personal directivo de la Secretaría de Salud del estado, con el fin de identificar la percepción de los actores en dichos cambios, y contrastarla con los criterios establecidos por la Reforma del Sector Salud en el área de financiamiento.
Resultados • La tasa promedio de crecimiento real del gasto federal de los 10 años de estudio fue de 16.1%, y la estatal, de 29.8%. Las fuentes municipal y de hogares presentaron un mayor crecimiento real en el gasto con 46.2% y 30.7%, respectivamente. Los recursos destinados a la atención curativa en el mismo periodo aumentaron en 2.4%, mientras que los dirigidos a la atención preventiva disminuyeron en 1.7%. Conclusiones • El mayor crecimiento del gasto estatal sobre el federal se debe al apoyo que se ha dado por parte de las autoridades estatales, así como a cuestiones históricas de asignación del gasto. A su vez, el papel que han desempeñado los organismos internacionales ha influido en el proceso de descentralización del gasto. Mientras que, si bien existe la intención de dar mayor apoyo a la atención preventiva, hay cuestiones políticas y técnicas que dificultan este cambio.
Atisbando el desarrollo conceptual de la educación ambiental en México
Authors: González Gaudiano Edgar
Published: October 2017

La educación ambiental se encuentra atravesada por una diversidad de discursos de distinto tipo y peso relativo. Algunos de ellos promovidos por agencias y programas de Naciones Unidas y distintos organismos internacionales. Otros surgidos de la hibridación de los planteamientos originales del campo con las tradiciones educativas de corte libertario de la región. Estos últimos, desde luego, constituidos en los márgenes del campo educativo en su conjunto y, por ello, con una presencia más definida en programas no formales para adultos, vinculados a procesos de desarrollo comunitario y principalmente en áreas rurales e indígenas.
Como puede inferirse la diversidad conceptual del campo de la educación ambiental es muy amplia y llena de antagonismos, lo que se expresa en un conjunto de distintas luchas en diferentes esferas tanto de lo educativo como de lo ambiental, y tanto en el terreno internacional como en el regional y nacional.
Testosterona y su influencia sobre enfermedades cardiovasculares.
Authors: Figueroa Valverde Lauro , Rodríguez Hernández A. , Aguirre Martínez B.
Published: October 2017

Este trabajo tiene la intención de indicar, los efectos que la testosterona induce en enfermedades cardiovasculares. En este sentido, datos epidemiológicos, indican una influencia de la testosterona en la incidencia de esas patologías. Como ejemplo, se ha propuesto que personas con infarto de miocardio mostraron niveles bajos de testosterona y que esto puede ser un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares en hombres. Otros estudios muestran que la testosterona induce vasoconstricción en arterias coronarias aumentando la densidad de receptores al TxA2. Otra línea de investigación muestra que niveles bajos de testosterona pueden estar asociados con niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad. Es claro que el mecanismo de acción de la testosterona y el sitio celular de acción a nivel cardiovascular no es conocido completamente y su caracterización ha sido relativamente muy complicada debido a que este andrógeno induce efectos a largo plazo y efectos a corto plazo.
Tabaco o salud: una decisión social.
Authors: Suárez Lugo Nery
Published: October 2017

Estudio observacional descriptivo con el objetivo general de valorar aspectos relacionados con la decisión Tabaco o Salud con un enfoque social y teniendo como objetivos específicos;
• Analizar si el tabaquismo constituye un problema de salud a nivel mundial, en países en desarrollo y Cuba.
• Conocer si la sociedad en general y en Cuba en particular, se encuentra en condiciones de enfrentar la lucha contra el tabaquismo.
• Definir pautas para estrategias globales y para Cuba en prevención y control del tabaquismo.
Se emplearon métodos teóricos; revisión bibliográfica y el analítico sintético y empíricos (cuestionarios, observación, entrevista y Matriz Dafo).
Como resultados se corroboró que el tabaquismo constituye la principal causa de muerte prevenible a nivel mundial y en Cuba, donde la alta prevalencia y el elevado consumo de productos manufacturados del tabaco, se inserta en un medio social no favorable para su prevención y control, dada la condición de país productor donde el tabaco se encuentra asociado a sus más profundas raíces culturales y sociales.
Se presentan estrategias para la prevención y control, con base a la revisión bibliográfica, el análisis de información secundaria, el criterio de expertos y el punto de vista de la autora resaltando la importancia del enfoque intersectorial y multidisciplinario en una estrategia que realice un adecuado balance en la aplicación del binomio educación - legislación, como clave del éxito y forma de sinergizar las acciones de prevención y control del tabaquismo, que permita formar y modificar ideas, actitudes y prácticas con relación al consumo de tabaco por el efecto nocivo comprobado que tiene en la salud.
Como conclusión general del estudio realizado, podemos plantear, que existen evidencias científicas que la decisión entre el tabaco o la salud,
independientemente de ser una decisión individual, es también una decisión de la sociedad, pues mientras esta no asuma una posición a favor de la salud, que se traduzca precisamente en políticas públicas saludables, el tabaquismo se continuará trasmitiendo de generación en generación, formará para de los hábitos de consumo, será una forma lícita de drogadicción y será considerada como un aspecto vital para el desarrollo económico.
El trabajo realizado ofrece argumentos para que se pueda actuar en función de los aspectos que posibiliten que la decisión de la sociedad en torno al tabaco o la salud, pueda ser tomada a favor de la salud.
Escuela-Taller de Educación Ambiental para el desarrollo sostenible; Producción de ornamentales con mujeres Zapotal 2ª. Sección. Comalcalco, Tabasco.
Authors: López Hernández Eduardo S. , Pérez Hernández Corrado , Rodríguez Luna Ana Rosa , Hernández Sánchez J. Elemí
Published: October 2017

Este es un estudio para el desarrollo sostenible en comunidades rurales; persiguió a través de la educación ambiental no formal como táctica, que la comunidad participe a construir y validar su propia estrategia de Desarrollo Sostenible y contribuya a la solución de la problemática socio-ambiental, lograr un cambio en el interés de los individuos hacia su entorno natural/social y de otros aspectos implicados, como la salud, la industrialización, equidad de género y el desarrollo humano.
El objetivo general fue un Modelo micro regional en comunidades rurales con proyectos educativos, productivos y de conservación generados por la comunidad local, y enfocado a la participación de mujeres jóvenes, maduras y de la tercera edad.
Los materiales y métodos fueron de un grupo multidisciplinario de profesores investigadores y estudiantes de licenciaturas en Biología, Ecología e Ingeniería Agrícola, como de Maestría, implicados en dar asesoría a la sociedad local, para favorecerles a construir y validar su propia estrategia de desarrollo sostenible (López-Hernández y col.
1999) en diversos aspectos, y en este caso en la producción de
vegetales ornamentales. Para comprender los problemas medioambientales, fue necesaria una evaluación participativa, para obtener diagnostico de los recursos naturales, del medio socioeconómico y del impacto ambiental, buscando siempre, identificar el cambio biofísico al que ha estado sujeto por las distintas modificaciones, ya sea por la construcción o alteración de su funcionalidad ecosistémica, o bien nuevas estructuras civiles. Lo anterior posibilitó al estudio, considerar las principales causas que han mermado los recursos naturales y así explicar
consecuencias en los cambios sociales y económicos.
Este estudio muestra los resultados de la aplicación del modelo educativo denominado Escuela Taller para el Desarrollo sostenible del corredor rural neotropical, Zapotal-Zaragoza, Comalcalco, mismo que desarrolló la División Académica de Ciencias Biológicas, en esta oportunidad mediante la capacitación para seleccionar y reproducir plantas ornamentales
con un grupo de mujeres.
Agricultura orgánica v.s. agricultura moderna como factores en la salud pública. ¿Sustentabilidad?
Authors: Álvarez Rivero Julio C. , Díaz González Jorge A. , López Naranjo José I.
Published: October 2017

Este trabajo es parte de la revisión documental que se hizo como eje central del marco de referencia que se formuló en el proyecto “sistemas de producción integral”. Es un proyecto multidisciplinario e interinstitucional: en que colaboran varios investigadores, con la finalidad revisar y discutir las alternativas de producción, que permitan una visión global sobre los sistemas alternativos de producción en el campo del estado. Ponemos en la mesa de debates algunas de las corrientes e investigaciones que se han estado haciendo sobre los dos polos actuales en la agricultura, la moderna versus la orgánica. Metodológicamente se hizo al inicio un diagnóstico comunitario para recoger las necesidades de los productores y a la vez identificar la problemática existente desde su propia experiencia y sean ellos los que dicten lo que se va a realizar, siendo nuestra función la de canalizar las tareas entre los responsables del proyecto y el grupo de colaboradores. Aquí se presenta la parte de discusión sobre la agricultura orgánica y la moderna o industrial, poniendo como situación problemática, si la salud pública es responsabilidad única de las actividades de la modernización de la agricultura. Se demuestra en esta revisión que es la agricultura industrial la causante del deterioro ambiental y de la salud de la población y de los seres vivos en general, presentándose la actividad productiva orgánica como la alternativa saludable en el futuro inmediato que conlleve a la sustentabilidad.
Los derechos de los actores del proceso de atención médica
Authors: Priego Alvarez Heberto Romeo
Published: October 2017

La Comisión Nacional de Arbitraje Médico postula la posición oficial mexicana y de acuerdo a sus principios de imparcialidad, respeto, objetividad, confidencialidad y gratuidad que orientan su actuación, establecen la carta de los derechos generales de los médicos y la carta de los derechos generales de los pacientes.
Desarrollo sustentable o sostenible: una definición conceptual
Authors: López Ricalde Carlos David , López Hernández Eduardo S. , Ancona Peniche Ignacio
Published: October 2017

El concepto de desarrollo sustentable o sostenible está aún en construcción y una de las críticas que se han manifestado es en relación a los matices contradictorios que hacen los economistas y los ambientalistas. Una de las principales dificultades que enfrentan quienes intentan hacer un riguroso análisis de estos conceptos es que estos se han convertido en una definición de moda para acompañar discursos políticos o incluso como eslogan de diversas empresas que al usarlas de manera deleznable pierden significado.
En esta ocasión se pretende mostrar una breve reseña de los cambios que ha tenido el concepto de desarrollo sustentable o sostenible, desde que fue acuñado en 1983 en el "Nuestro Futuro Común" hasta nuestros días, considerando que es un discurso que se encuentra todavía en debate, pero que sin embargo, se ha estado perfilando hacia una definición propia. La definición de desarrollo sostenible se ha ido ajustando gradualmente al irse incrementando condiciones sociales en donde el ser humano es parte de un sistema y no dueño del mismo, en un proceso que armonice el crecimiento económico, la preservación de los recursos naturales, la reducción del deterioro ambiental, la equidad social todo en un contexto político a todos los niveles, local, regional, nacional y global.
El protocolo de kioto
Authors: Rodríguez León Alfonso
Published: October 2017

El objetivo del Protocolo de Kioto es conseguir reducir un 5,2% las emisiones de gases de efecto invernadero globales sobre los niveles de 1990 para el periodo 208-2012. Este es el único mecanismo internacional para empezar a hacer frente al cambio climático y minimizar sus impactos. Para ello contiene objetivos legalmente obligatorios para que los países industrializados reducan las emisiones de los 6 gases de efecto invernadero de origen humano como dióxido de carbono (CO2), metano (CH4) y óxido nitroso (N2O), además de tres gases industriales fluorados: hidrofluorocarbonos (HFC) perfluorocarbonos (PFC) y hexafluoruro de azufre (SF6)
El método de solución de problemas aplicado a la enseñanza de la salud
Authors: Fócil González Leticia
Published: October 2017

En el área de la salud en el nivel de educación superior, es importante incidir en los estudiantes para que desarrollen la conciencia crítica y la capacidad de participación, adaptándose a las situaciones nuevas que se presenten,. Mantenerse activo desarrollando la capacidad de reconocer, y resolver problemas, para lo cual se les debe enseñar cómo pensar. El propósito último de los profesores en cada programa académico es enseñar a los estudiantes a resolver problemas, conocimiento que puede transferirse a situaciones de la vida, y no sólo al terreno profesional.
Intervenciones en educación ambiental con niños y niñas: Los pijijes. Comalcalco, Tabasco
Authors: López Hernández Eduardo S. , Rodríguez Luna Ana Rosa
Published: October 2017

Los autodenominados pijijes son un grupo de niñas/os de Zapotal Comalcalco que debido al interés de sus padres, solicitaron que se conformara un grupo para intervenciones de educación ambiental en su ejido, río Playa. El objetivo general el desarrollo de un modelo microrregional para el desarrollo sostenible de comunidades rurales con proyectos educativos, productivos y de conservación generados por la comunidad local. Se persiguieron como conocer los problemas de los recursos naturales, sus soluciones y perspectivas. Para ello mediante intervenciones de educación ambiental para reflexionar, proponer y actuar sobre los ejes, cultural y socio-ambiental se planearon alternativas de aprovechamiento sustentable en la comunidad y conservación. La metodología está basada en López-Hernández (2003) respecto a educación ambiental en espacios y mediante talleres participativos bajo estrategias para promotores ambientales (Esteva y Reyes, 1998). Los resultados son nuevos conocimientos y el diseño y actuación de intervenciones educativas mediante la modificación y adaptación de experiencias anteriores en zonas rurales con temas para esta nueva experiencia. A partir de las intervenciones el grupo adquirió capacidades y propuso una nueva forma de conducirse e influir en sus conciudadanos. En 2003 los padres de estos infantes obtuvieron el premio estatal de ecología “José N. Rovirosa” por su contribución al mejoramiento de su ejido.
Caracterización de los adolecentes que utilizan los servicios de salud sexual y reproductiva, en el C.S.U. de Progreso, Yucatán
Authors: De Anda Rodríguez Roberto E. , Leue Luna María Magdalena
Published: October 2017

Objetivo • Caracterizar la utilización del servicio de salud sexual y reproductiva de adolescentes. Metodología • Estudio Observacional, descriptiva, transversal; población adolescente estudiada 4582 personas entre 10 y 19 años de edad que son responsabilidad de los servicios de salud y la muestra está constituida por 100 adolescentes de uno y otro sexo. Resultados • El 74% no conoce el servicio de salud sexual y reproductiva; 24% pertenecen a familias con un ingreso menor a 4 salarios mínimos, métodos anticonceptivos mas conocidos son pastillas y preservativos; inician relaciones sexuales de 10 a 14 años 12 % y de 15 a 19 años 14%. De los que inician relaciones sexuales 69.2% tiene conocimientos sobre salud sexual y reproductiva, 7.7% no utilizaron método anticonceptivo en la primera relación sexual. Motivos de uso del servicio de salud sexual y reproductiva prevenir embarazos no deseados y prevención de las ITS. Conclusiones • Los adolescentes son personas que requieren atención específica permanente, con personal específico e instalaciones específicas.
Educación ambiental para la sustentabilidad
Authors: Maldonado Salazar Teresita del Niño Jesús
Published: October 2017

La problemática ambiental no es ideológicamente neutra. Su génesis está dada en un proceso histórico marcado por la expansión de un modo de producción, por los patrones tecnológicos generados, por una racionalidad económica guiada con el propósito de maximizar las ganancias y los excedentes económicos en el corto plazo, por una división del trabajo y el intercambio desigual de mercancías entre naciones. Para comprender los problemas ambientales es importante contar con un marco que dé cuenta de su complejidad, analizando las características físicas del medio, inexorablemente conectados con condiciones políticas, económicas y sociales.
La gestión integral de riesgos a desastres y el enfoque basado en derechos en la acción humanitaria.
Authors: Priego Alvarez Heberto Romeo , Córdova Hernández Juan Antonio
Published: October 2017

La gestión del riesgo de desastre es un proceso social complejo cuyo fin último es la reducción o previsión y control permanente del riesgo de desastre en la sociedad, en consonancia con, e integrada al logro de pautas de desarrollo humano, económico, ambiental y territorial sostenibles. Cuando el problema (desastre) rebasa la capacidad de respuesta socioorganizacional local, la acción humanitaria que proviene del exterior puede tener una orientación humanitarista versus humanitarianista. En este se ensayo se contrastan ambas perspectivas abogándose por el empleo de la humanitarianista, cuyo eje central se basa en el respeto los derechos de los ciudadanos afectados y en la búsqueda de la corresponsabilidad y el involucramiento social en la solución de los problemas.
Avances del decenio de educación ambiental para el desarrollo sustentable (deds) 2005-2014 en la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
Authors: López Hernández Eduardo S. , Capello García Silvia , Rodríguez Luna Ana Rosa
Published: October 2017

La década de la educación para el desarrollo sustentable (DEDS) de Naciones Unidas posiblemente es una oportunidad única para las instituciones y la ciudadanía para cooperar en este tema, y remarca la responsabilidad que tienen los gobiernos de trabajar en este nuevo paradigma.
Ha sido la línea de educación ambiental para el desarrollo sustentable del Cuerpo Académico de Ecología y Conservación de Ecosistemas Vegetales de la División Académica de Ciencias
Biológicas los que han ejecutado tales acciones, con experiencia mayor a dos décadas con influencia nacional, regional e internacional. Como objetivo perseguimos evidenciar los avances al momento en el decenio en aspectos como educación formal, no formal y profesionalización de educadores ambientales, capacitación, vinculación y extensión a estudiantes y pueblos indígenas. Partimos de una revisión bibliográfica extensiva, planeación en diseños curriculares, para programas de asignatura en licenciatura, maestría y educación continua. Se elaboraron materiales didácticos para capacitación de grupos en el medio rural, y formal con variopintos temas sobre problemas globales. Se hizo una sistematización de resultados de nuestros avances. Se entrega una relación del desarrollo de la dimensión ambiental en el plano de la reforma curricular del plan flexible y el impulso del programa ambiental para la desarrollo sustentable, aportaciones institucionales de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco (UJAT) al Decenio 2005-2014, una de las 16 mejores instituciones de educación superior en México que tiene acreditados al 100% sus programas educativos en materia ambiental.
Evaluación de la percepción de la atención médica por los usuarios
Authors: García Rojas Edgar , Pascual Álvarez Holanda Guadalupe , Álvarez Morales Eva , Cruz Gómez Anahí de los Ángeles , García Hernández Héctor Javier
Published: October 2017

Introducción • Actualmente en instituciones públicas como privadas del sector de salud existe interés en evaluar la calidad de la atención médica relacionada con los pacientes: como son las comodidades que tiene, en cuanto equipamiento, y sobre todo la calidad de atención que ha estos se les brinda en las áreas de estructura, proceso y resultado. Objetivo • conocer la percepción de la calidad de la atención médica por los usuarios de consulta externa del centro de salud microrred 2 San Joaquín colonia Tamulte Delicias así como el trato y servicio que se les frece durante su estancia. Material y Métodos • Se realizo un estudio por método de encuesta a 40 pacientes elegidos al azar del centro de salud microrred 2 San Joaquín colonia Tamulte Delicias, en el cual se identificaron las áreas de estructura, proceso y resultados para medir la atención de la calidad médica que se brinda, dicha encuesta fue realizada en las semanas 20-31 de julio 2009. Resultados en la medida de la calidad de la atención médica participaron 31(71%) mujeres y 9(23%) hombres. De las áreas analizadas predominó los aspecto de estructura con (68%), proceso (67%) y resultados con (66%) como favorable (bueno). Conclusiones • Un alto porcentaje de la población de este estudio percibe la atención de la calidad médica en sus diferentes áreas como favorable.
Educación Ambiental Con Niños Indígenas Yokot’an De Olcuatitán, Nacajuca Tabasco.
Authors: Sánchez Carrizósa Karina , López Hernández Eduardo S. , Rodríguez Luna Ana Rosa
Published: October 2017

La investigación en educación ambiental para el desarrollo sostenible de la comunidad indígena yokota´n, pretende a través de la investigación acción-participativa, que sus habitantes contribuyan activamente para generar diferentes cambios socioambientales. Por lo que se da continuidad a experiencias anteriores con comunidades campesinas, grupos de mujeres y niños en los municipios Comalcalco, Jalpa de Méndez y Nacajuca de la región Chontalpa de Tabasco. Se persiguieron como objetivos diseñar, aplicar y evaluar intervenciones de educación ambiental con niños/as para la comprensión de los problemas y cambios del entorno natural, social, así como los elementos culturales como son tradiciones, idioma nativo y desarrollo humano. La metodología está basada en los criterios de López-Hernández (1999) en la guía de actividades de educación ambiental, específicamente del modelo general del Ejido Río Playa y a través de talleres participativos bajo la estrategia para promotores ambientales de Esteva y Reyes (1998). Los resultados obtenidos se engloban en un programa consistente en seis intervenciones como Carta de la Tierra, a partir de las cuales se elaboraron periódicos murales, dibujos, exposiciones, etc. La evaluación mostró el aprendizaje y el impacto en los educandos y la aceptación del programa por la comunidad. Este programa es un motor de cambio hacia el modelo de educación ambiental y sustentabilidad perseguida.
Diabetes-educación-pobreza: El Trinomio en que se debate la sociedad mexicana.
Authors: Cortés Peñaloza José Luis
Published: October 2017

La diabetes era considerada en la década pasada una enfermedad preponderante en las naciones del primer mundo, pero actualmente, de acuerdo a la OPS, la diabetes mellitus tipo 2 es un problema de salud pública de proporciones epidémicas en los países en vías de desarrollo y aún cuando hay bastante información sobre las causas y los mecanismos de acción celulares y bioquímicos involucrados con este padecimiento, las estrategias para su prevención son hasta la fecha insuficientes, en los hechos, la diabetes ha rebasado todos los pronósticos que los modelos estadísticos formulados en base a la información proporcionada por encuestas Ad hoc que predecían cómo sería el crecimiento de esta enfermedad y los índices de crecimiento se han visto superados aún en sus más altas expectativas.
Diseño y evaluación de una estrategia educativa para la prevención del sobrepeso y obesidad en niños
Authors: Muñoz Cano Juan Manuel , Aparicio Zapata Yuliana de los Ángeles , Boldo León Xavier
Published: October 2017

Objetivo • Se diseñó y efectuó una intervención educativa con base en dos fichas didácticas realizadas desde la perspectiva del constructivismo, y para la percepción de la necesidad de transitar hacia el estilo de vida saludable con el fin de prevenir el sobrepeso y la obesidad en niños y jóvenes. Material y método • Se realizó mediante la elaboración de metas con base en el aprendizaje por descubrimiento y los dilemas de Kolberg. El estudio se desarrolló en la secundaria técnica Nº 15 del poblado Juan Aldama de Teapa, Tabasco. Se sistematiza la experiencia que en el contexto de orientación educativa se trabajó en conjunto con algunos adolescentes de tercer grado de la escuela. El propósito de estos talleres fue establecer un cambio de actitud crítica y reflexiva en los alumnos, al abordar los temas de conductas de riesgo. Resultados • Los jóvenes mostraron nociones suficientes para construir los conceptos necesarios para el desarrollo del taller, se mostraron interesados durante todo el desarrollo, y participaron activamente. No se logró que la totalidad de los jóvenes construyera objetivos y metas a pesar de que se les proporcionaron ejemplos. El atributo atractivo fue el principal factor para escoger un alimento. Los familiares participaron en la definición de los platillos que se consumían antes y los docentes de la secundaria se mostraron interesados en el taller y deseosos de que se incluyera la escuela en su totalidad.
Cationisation of Alginate Fiber to Improve the Dyeing Properties Using Natural Dyes from Rhubarb: A New Approach
Authors: Ahamed Md. Kawshar , Miah Mohammad Raza , khatun Most. Munera , Mamun Md. Hasan-Al , Li Cui
Published: October 2017

In this investigation dyeing of alginate fiber was carried out after cationic treatment of EPTAC (2, 3-Epoxypropyl Trimethyl Ammonium Chloride). Optimum dyeing process and parameter show good dyeing performance when alginate fiber dyed with rhubarb dye. In addition to cationic treatment is taken into account for alginate fiber to improve fastness, color strength, breaking strength. Later in dyeing for fixation ferrous sulfate, copper sulphate was considered as mordents. Moreover using pre-mordanting methods conveyed the dyeing of alginate fiber with the stave of metallic mordant and without metallic salt mordents. The evaluation of each color dyed material was done through following two terms for instance CIELAB (L*, a*, and b*) and K/S values. According to AATCC test methods color fastness to washing of the dyed fiber was determined whereas according to the ASTM D3822M standard the breaking strength of alginate fiber was estimated and tested. When dyeing was carried out on alginate fiber through considering optimum parameter like 80◦C for 90 min, M: L 1:40 and at pH 7 which showed optimum results. In addition to mostly very good wash fastness was obtained while there was no fading of the color, whereas the moderate level of color fastness to crocking was achieved. Later after dyeing the evaluations of SEM of the cationized alginate fiber and FTIR of powder from the rhubarb dye were observed. The results suggested that the surface of cationized alginate fiber was smoother than the raw alginate fiber.
Quantum Minimum Distance Classifier
Authors: Santucci Enrica
Published: October 2017

We propose a quantum version of the well known minimum distance classification model called "Nearest Mean Classifier" (NMC). In this regard, we presented our first results in two previous works. In [34] a quantum counterpart of the NMC for two-dimensional problems was introduced, named "Quantum Nearest Mean Classifier" (QNMC), together with a possible generalization to arbitrary dimensions. In [33] we studied the n-dimensional problem into detail and we showed a new encoding for arbitrary n-feature vectors into density operators. In the present paper, another promising encoding of n-dimensional patterns into density operators is considered, suggested by recent debates on quantum machine learning. Further, we observe a significant property concerning the non-invariance by feature rescaling of our quantum classifier. This fact, which represents a meaningful difference between the NMC and the respective quantum version, allows to introduce a free parameter whose variation provides, in some cases, better classification results for the QNMC. The experimental section is devoted to: i) compare the NMC and QNMC performance on different datasets; ii) study the effects of the non-invariance under uniform rescaling for the QNMC.
Twitter-Based Detection of Illegal Online Sale of Prescription Opioid
Authors: Mackey Tim K. , Kalyanam Janani , Katsuki Takeo , Lanckriet Gert
Published: October 2017

Objectives. To deploy a methodology accurately identifying tweets marketing the illegal online sale of controlled substances.

Methods. We first collected tweets from the Twitter public application program interface stream filtered for prescription opioid keywords. We then used unsupervised machine learning (specifically, topic modeling) to identify topics associated with illegal online marketing and sales. Finally, we conducted Web forensic analyses to characterize different types of online vendors. We analyzed 619 937 tweets containing the keywords codeine, Percocet, fentanyl, Vicodin, Oxycontin, oxycodone, and hydrocodone over a 5-month period from June to November 2015.

Results. A total of 1778 tweets (< 1%) were identified as marketing the sale of controlled substances online; 90% had imbedded hyperlinks, but only 46 were “live” at the time of the evaluation. Seven distinct URLs linked to Web sites marketing or illegally selling controlled substances online.

Conclusions. Our methodology can identify illegal online sale of prescription opioids from large volumes of tweets. Our results indicate that controlled substances are trafficked online via different strategies and vendors.

Public Health Implications. Our methodology can be used to identify illegal online sellers in criminal violation of the Ryan Haight Online Pharmacy Consumer Protection Act.
Integrating HIV Preexposure Prophylaxis (PrEP) Into Routine Preventive Health Care to Avoid Exacerbating Disparities
Authors: Calabrese Sarah K. , Krakower Douglas S. , Mayer Kenneth H.
Published: October 2017

More than 3 decades since its emergence in the United States, HIV continues to spread and disproportionately affect socially marginalized groups.

Preexposure prophylaxis (PrEP), a highly effective prevention strategy federally approved since 2012, could fundamentally alter the course of the epidemic. However, PrEP’s potential has not been fully realized, in part because health care providers have been slow to adopt PrEP in clinical practice and have been selective in their discussion of PrEP with patients. This nonstandardized approach has constrained PrEP access. PrEP access has not only been inadequate but also inequitable, with several groups in high need showing lower rates of uptake than do their socially privileged counterparts.

Recognizing these early warning signs that current approaches to PrEP implementation could exacerbate existing HIV disparities, we call on health professionals to integrate PrEP into routine preventive health care for adult patients—particularly in primary care, reproductive health, and behavioral health settings. Drawing on the empirical literature, we present 4 arguments for why doing so would improve access and access equity, and we conclude that the benefits clearly outweigh the challenges.
A 21st-Century Public Health Approach to Abortion
Authors: Roberts Sarah C. M. , Fuentes Liza , Berglas Nancy F. , Dennis Amanda J.
Published: October 2017

In the United States, groups advocating for and against abortion rights often deploy public health arguments to advance their positions. Recently, these arguments have evolved into state laws that use the government health department infrastructure to increase law enforcement and regulatory activities around abortion. Many major medical and public health associations oppose these new laws because they are not evidence-based and do not protect women’s health. Yet state health departments have been defending these laws in court.

We propose a 21st-century public health approach to abortion based in an accepted public health framework. Specifically, we apply the Centers for Disease Control and Prevention’s 10 Essential Public Health Services framework to abortion to describe how health departments should engage with abortion.

With this public health framework as our guide, we argue that health departments should be facilitating women’s ability to obtain an abortion in the state and county where they reside, researching barriers to abortion care in their states and counties, and promoting the use of a scientific evidence base in abortion-related laws, policies, regulations, and implementation of essential services.
Integrating HIV Surveillance and Field Services: Data Quality and Care Continuum in King County, Washington, 2010–2015
Authors: Hood Julia E. , Katz David A. , Bennett Amy B. , Buskin Susan E. , Dombrowski Julia C. , Hawes Stephen E. , Golden Matthew R.
Published: October 2017

Objectives. To assess how integration of HIV surveillance and field services might influence surveillance data and linkage to care metrics.

Methods. We used HIV surveillance and field services data from King County, Washington, to assess potential impact of misclassification of prior diagnoses on numbers of new diagnoses. The relationship between partner services and linkage to care was evaluated with multivariable log-binomial regression models.

Results. Of the 2842 people who entered the King County HIV Surveillance System in 2010 to 2015, 52% were newly diagnosed, 41% had a confirmed prior diagnosis in another state, and 7% had an unconfirmed prior diagnosis. Twelve percent of those classified as newly diagnosed for purposes of national HIV surveillance self-reported a prior HIV diagnosis that was unconfirmed. Partner services recipients were more likely than nonrecipients to link to care within 30 days (adjusted risk ratio [RR] = 1.10; 95% confidence interval [CI] = 1.03, 1.18) and 90 days (adjusted RR = 1.07; 95% CI = 1.01, 1.14) of diagnosis.

Conclusions. Integration of HIV surveillance, partner services, and care linkage efforts may improve the accuracy of HIV surveillance data and facilitate timely linkage to care.
A Community-Level Sodium Reduction Intervention, Boston, 2013–2015
Authors: Brooks Carolyn J. , Barrett Jessica , Daly James , Lee Rebekka , Blanding Nineequa , McHugh Anne , Williams David , Gortmaker Steven
Published: October 2017

Objectives. To evaluate a community-level sodium-reduction intervention in Boston, Massachusetts. Reducing sodium in the food offerings of community settings may help reduce hypertension disparities.

Methods. We examined changes in the proportion of prepackaged foods with greater than 200 milligrams of sodium in 7 hospitals, 8 YMCAs, 4 community health centers, and 2 organizations serving homeless populations. Research assistants documented prepackaged items in cafeterias, kiosks, and vending machines before and after the intervention (2013–2015). We assessed intervention change via linear mixed models accounting for repeated observations.

Results. There were 161 access points at baseline (4347 facings) and 171 (4996 facings) at follow-up. The percentage of prepackaged products with greater than 200 milligrams of sodium decreased from 29.0% at baseline to 21.5% at follow-up (P = .003). Changes were driven by improvements in hospital cafeterias and kiosks (P = .003). The percentage of products with greater than 200 milligrams of sodium in YMCA vending decreased 58% (from 27.2% to 11.5%; P = .017); other organizations had nonsignificant declines.

Conclusions. We found modest reductions in the percentage of higher-sodium prepackaged products across community institutions. Community-level interventions may increase availability of lower-sodium products in the food supply.
Shade Sails and Passive Recreation in Public Parks of Melbourne and Denver: A Randomized Intervention
Authors: Buller David B. , English Dallas R. , Buller Mary Klein , Simmons Jody , Chamberlain James A. , Wakefield Melanie , Dobbinson Suzanne
Published: October 2017

Objectives. To test whether shade sails will increase the use of passive recreation areas (PRAs).

Methods. We conducted a stratified randomized pretest–posttest controlled design study in Melbourne, Australia, and Denver, Colorado, in 2010 to 2014. We randomized a sample of 144 public parks with 2 PRAs in full sun in a 1:3 ratio to treatment or control. Shade sails were built at 1 PRA per treatment park. The outcome was any use of the study PRA (n = 576 pretest and n = 576 posttest observations; 100% follow-up).

Results. Compared with control PRAs (adjusted probability of use: pretest = 0.14, posttest = 0.17), use of treatment PRAs (pretest = 0.10, posttest = 0.32) was higher at posttest (odds ratio [OR] = 3.91; 95% confidence interval [CI] = 1.71, 8.94). Shade increased use of PRAs in Denver (control: pretest = 0.18, posttest = 0.19; treatment: pretest = 0.16, posttest = 0.47) more than Melbourne (control: pretest = 0.11, posttest = 0.14; shaded: pretest = 0.06, posttest = 0.19; OR = 2.98; 95% CI = 1.09, 8.14).

Conclusions. Public investment in shade is warranted for skin cancer prevention and may be especially useful in the United States.

Trial Registration. Clinicaltrials.gov identifier NCT02971709.