bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Gatifloxacin, Moxifloxacin, and Balofloxacin Resistance due to Mutations in the gyrA and parC Genes of Staphylococcus epidermidis Strains Isolated from Patients with Endophthalmitis, Corneal Ulcers and Conjunctivitis
Authors: Betanzos-Cabrera Gabriel , Juárez-Verdayes Marco A. , González-González Gabriel , Cancino-Díaz Mario E. , Cancino-Díaz Juan C.
Published: May 2009

Aims:Staphylococcus epidermidis is considered a commensal bacterium; however, it is frequently isolated from ocular infections showing a multidrug resistance. Ciprofloxacin-resistant strains have been isolated from ocular infections; however, resistance to quinolone, such as gatifloxacin and moxifloxacin, is not often studied, consequently the resistance mechanism is unknown. Our aim was to address the quinolone resistance and to explore the resistance mechanism in S. epidermidis strains isolated from ocular infections. Methods:S. epidermidis strains were isolated from patients with conjunctivitis (n = 23), endophthalmitis (n = 14) and corneal ulcers (n = 7). Minimum inhibition concentrations were determined by broth and agar dilution methods for moxifloxacin, gatifloxacin, balofloxacin, rufloxacin and pazufloxacin. Mutations were identified by sequencing the gyrA and parC genes, and their expression was determined by reverse transcriptase polymerase chain reaction. Results: We found that 13.6% (6/44) of the strains were quinolone resistant. In endophthalmitis, 21.4% were gatifloxacin, moxifloxacin and balofloxacin resistant. In corneal ulcers, 14.2, 14.2 and 28.5% were gatifloxacin, moxifloxacin and balofloxacin resistant, respectively, and in conjunctivitis only 4.3% were gatifloxacin resistant. The 6 strains with quinolone resistance showed mutations at Ser84Phe for the gyrA gene, and Ser80Phe for the parC gene. Gatifloxacin did not change the expression levels of gyrA and parC genes. Conclusion:S. epidermidis strains isolated from three ocular pathologies were gatifloxacin and moxifloxacin resistant due to mutations on the gyrA and parC genes.
Cytotoxic Effects of 2-Methoxyestradiol in the Hepatocellular Carcinoma Cell Line HepG2
Authors: El Naga Reem N. Abou , El-Demerdash Ebtehal , Youssef Samar S. , Abdel-Naim Ashraf B. , El-Merzabani Mahmoud
Published: May 2009

Aim: The study was designed to examine the potential cytotoxicity of 2-methoxyestradiol (2ME2), a natural 17β-estradiol metabolite, in hepatocellular carcinoma and the possible underlying mechanisms for this cytotoxicity. Methods: The cell line HepG2 was treated with different concentrations of 2ME2 for 48 and 72 h. Results: Using the sulforhodamine B assay, HepG2 was sensitive to the cytotoxic effect of 2ME2. 2ME2 induced cell arrest at the G2/M phase and a significant high percentage of apoptotic cells compared to the control group. Also, 2ME2 induced a significant increase in caspase 9 enzymatic activity after 48 and 72 h of treatment compared with control values. The DNA laddering was observed only in cells treated for 72 h. Furthermore, 2ME2 induced a significant decrease in the expression levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) gene compared to the control values. Conclusion: 2ME2 exerts cytotoxic activity in the HepG2 cell line by preferential cell blocking at the G2/M phase as well as induction of apoptosis as evidenced by increased caspase 9 enzymatic activity and observed DNA laddering in 2ME2-treated HepG2 cells. In addition, a reduction in hypervascularity is an important postulated mechanism as indicated by the significant reduction in the expression of VGEF, one of the most important angiogenic factors.
Prevention of Preterm Delivery with Periodontal Treatment
Authors: Novák Tibor , Radnai Márta , Gorzó István , Urbán Edit , Orvos Hajnalka , Eller József , Pál Attila
Published: May 2009

Objective: To demonstrate the role of periodontal treatment (PT) in the prevention of preterm delivery (PD). Methods: A comparative prospective study of two groups of pregnant women with threatening PD was carried out at the Department of Obstetrics and Gynaecology of the University of Szeged: group A (n = 39) comprised patients who were merely examined dentally for periodontitis, and group B (n = 44) consisted of patients who received periodontal treatment during pregnancy. Results: Periodontitis was identified in 19 cases (48.7%) in group A and in 18 cases (40.9%) in group B. The mean birth weight of the newborns was significantly higher in group B (3,009.1 g) than in group A (2,580.8 g; p = 0.007). The rate of premature birth was significantly lower in the group who received PT (p = 0.012, odds ratio = 3.5, 95% confidence interval = 1.38–8.86). Conclusions: The PT of pregnant women can decrease the rate of premature birth and consequently lead to a better neonatal health outcome.
Sputum IL-5 Concentration Is Associated with a Sputum Eosinophilia and Attenuated by Corticosteroid Therapy in COPD
Authors: Bafadhel M. , Saha S. , Siva R. , McCormick M. , Monteiro W. , Rugman P. , Dodson P. , Pavord I.D. , Newbold P. , Brightling C.E.
Published: May 2009

Background: Airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is predominately neutrophilic, but some subjects demonstrate eosinophilic airway inflammation. Whether these inflammatory phenotypes have differential cytokine and chemokine expression is unknown. Objectives: To assess the sputum concentrations of cytokines and chemokines and their response to oral corticosteroid therapy in COPD subjects with or without a sputum eosinophilia. Methods: Cytokine and chemokine concentrations were measured using the meso-scale device platform. To assess validity, recovery of exogenous spikes was examined. The concentrations of the validated mediators were measured in COPD sputum from subjects with or without a sputum eosinophilia. In a subgroup with a sputum eosinophilia, the response to oral prednisolone 10 mg for 1 month was examined. Results: The recovery in sputum of exogenous spiked mediators was >80% in 11/26 cytokines and chemokines. In supernatants from eosinophilic (n = 39) versus non-eosinophilic (n = 59) sputa, the geometric mean (95% CI) concentration was increased for IL-5 [9.0 (4.5–18) pg/ml vs. 3.6 (2.7–6.3) pg/ml, p = 0.03]. IL-5 alone was correlated with sputum eosinophil counts (r = 0.33, p = 0.001), and was attenuated following treatment with prednisolone [n = 9; mean difference 2.3 pg/ml (0.2–4.3), p = 0.032]. Conclusion: We have validated the use of the meso-scale device platform for cytokine and chemokine measurements in the sputum supernatants in COPD. Sputum IL-5 was associated with a sputum eosinophilia and was attenuated following oral corticosteroid therapy. Whether this cytokine is important in the pathogenesis of COPD in a subgroup of patients warrants further investigation.
Indirekte Kalorimetrie bei beatmeten Kindern
Authors: Semsroth Margot
Published: May 2009

Nachdem das neu konzipierte Meβverfahren zur Sauerstoffaufnahme (Vo2) und Kohlendioxydabgabe (Vco2) am Stoffwechsel-Lungenmodell erprobt worden war [41], sollte es nun klinisch angewendet werden. Dabei war es das Ziel, einerseits die Höhe von Vo2 und Vco2 in der frühen postoperativen Phase bei Kindern nach Herzoperationen zu ermitteln. Andererseits wollten wir den Gasaustausch während verschiedener routinemäβiger Handlungen untersuchen. Ein Schwerpunkt sollte dabei der Vergleich zwischen maschineller Beatmung und CPAP-Spontanatmung sein. 10 herzoperierte Kinder (Alter: 14 Tage bis 10 Jahre) wurden dazu in der frühen postoperativen Phase in die Studie aufgenommen. Von diesen konnten 3 Kinder primär am CPAP-System vermessen werden. Bei 6 weiteren wurden Meβdaten sowohl unter kontrollierter Beatmung als auch unter Spontanatmung am CPAP-System erhoben. Ein Kind muβte längerfristig ( > 24h) beatmet werden. Im Mittel waren Vo2 und V co2 gesteigert. Die Umstellung von maschineller Beatmung zur Spontanatmung erhöhte Vo2 und Vco2 nur vor-übergehend. Erwartungsgemäβ hatten alle streβauslösenden Faktoren, wie z.B. tracheale Absaugung, Schmerz oder Angst, steigernde Effekte. Auch einige Medikamente führten zu beachtenswerten Veränderungen. Während wir unter Normastigmin, Naloxon und Dopamin deutliche Anstiege beobachteten, konnte der Gasaustausch unter Morphium gesenkt werden. Die Herzfrequenz hatte keine enge Korrelation mit Vo2 . Aus diesen Untersuchungen können wir schlieβen, daβ sich der entwickelte Prototyp zur Messung von Vo2, und V co2 klinisch unter solchen extrem schwierigen Meβbedingungen, wie sie bei beatmeten bzw. am CPAP-System atmenden Kindern vorliegen, in hohem Maβe bewährt. Sie deuten aber auch darauf hin, daβ eine CPAP-Spontanatmung nicht generell mit gesteigertem Gasaustausch einhergeht, sondern daβ es sich dabei um transiente Veränderungen während der Adaptations-phase handeln kann. Deswegen muβ auch diese erste Zeit nach der Umstellung besonders sorgfältig beurteilt werden. Die erwähnten Einflüs«e auf Vo2 und V co2 sind als erste Ergebnisse zu sehen, um Auswirkungen einiger pflegerischer und therapeutischer Maβnahmen metabolisch und damit energetisch bzw. kardiopulmonal quantifizieren 2u können. Die Herzfrequenz ist nach kardialen Operationen bei Kindern keine zuverlässige Variable für die Einschätzung von Vo2, und damit für den Energieumsatz.
Proteinmangel, Körperabwehr und natürliche Anti-Tumor-Immunität
Authors: Ruffmann R. , Schlick E. , Tartaris Tamara , Chirigos M.A.
Published: May 2009

Natürliche Immuneffektorzellen, Natural-Killer-Zellen und Monozy-ten/Makrophagen sind seit einigen lahren ein wichtiger Bestandteil immuntherapeutischer Theorien geworden. Dies zeigt sich besonders bei der Therapie maligner Tumoren mit sogenannten Biological response modifiers (BRMs). Viele BRMs haben die Eigenschaft, die zytotoxische Aktivität gegen Tumorzellen und die Zellzahl der natürlichen Immuneffektorzellen zu steigern. Proteinmangel hingegen, der häufig durch maligne Tumoren verursacht wird, hat bekannterweise negative Auswirkungen auf erworbene und spezifische Immunitäten. Die vorgestellten eigenen Ergebnisse zeigen, daβ dieses auch für die natürlichen Immuneffektorzellen und ihr Ursprungsgewebe, das Knochenmark, gilt. Unter diesen Umständen werden die Möglichkeiten einer BRM-Therapie ebenfalls erheblich eingeschränkt. In der Übersicht werden auβerdem Körperabwehrmechanismen bei normaler Ernährung und Proteinmangel sowie immunologische Tumorabwehr und BRM-Therapie vorgestellt.
Adjuvante parenterale Ernährung bei zytostatischer Chemotherapie
Authors: Heim M.E.
Published: May 2009

Die adjuvante parenterale Ernährung von Tumorpatienten, die einer zytostatischen Chemotherapie unterzogen werden, bietet viele potentielle Vorteile. Es existieren einige randomisierte Studien mit meist kleiner Fallzahl, die den Effekt der parenteralen Ernährung auf das Tumoransprechen und die Toxizität überprüfen. In einer eigenen prospektiv randomisierten Studie zur parenteralen Ernährung von kolorektalen Karzinompatienten konnte jedoch weder das Tumoransprechen gesteigert, noch die Überlebenszeit verlängert oder die Toxizität vermindert werden. In einer Literaturübersicht werden die publizierten kontrollierten Studien diskutiert. Parenterale Ernährung bei Tumorpatienten unter Chemotherapie ist nicht grundsätzlich von Vorteil und sollte besonderen klinischen Situationen vorbehalten bleiben.
The Interpretation of Ribosome Determinations to Assess Protein Synthesis in Human Skeletal Muscle
Authors: Wernerman J. , von der Decken A. , Vinnars E.
Published: May 2009

A survey is given on the determination and interpretation of ribosomal concentration and size distribution in animal and human muscle biopsy samples as a means to assess protein synthesis under various physiological and pathological conditions.
Fat Emulsions are More than Energy Suppliers
Authors: Carpentier Y.A. , Bihain B.E. , Deckelbaum R.J.
Published: May 2009

The type of triglycerides in exogenous fat emulsions as well as the phospholipid: triglyceride ratio influences the plasma clearance. The plasma clearance cannot be used for indicating the utilization of fat emulsions as energy substrate. Introducing exogenous fat in replacement of part of the calories provided by glucose reduces a series of complications associated with large glucose intake. There are exchanges of triglycerides, esterified cholesterol, phospholipids and apoproteins between exogenous lipids and endogenous lipoproteins, depending on the composition of exogenous lipid emulsions. These interactions can significantly modify the composition of both, exogenous particles and endogenous lipoproteins. In future it will become essential to determine the removal site of ‘exogenous remnants’. Future progress will allow a better understanding of the influence of these modifications on the metabolism of endogenous lipoproteins and the utilization of exogenous fat emulsions.
Erfahrungen mit L-Carnitin in der Postaggressionsphase
Authors: Balogh D. , Hackl J.M. , Legenstein E. , Musil H.E.
Published: May 2009

Eine prospektive, randomisierte Doppelblindstudie wurde an 2 Kollektiven polytraumatisierter Patienten durchgeführt. Die Patienten erhielten 7 Tage lang eine standardisierte kombinierte parenteral-enterale Ernährung. Eine Gruppe von 11 Patienten erhielt zusätzlich täglich 60 mg/kg KG L-Carnitin über 16 h infundiert. Zur Objektivierung des Carnitineffekts wurden neben Carnitin und Acetylcarnitin im Plasma und im 24-h-Harn für den Fettstoffwechsel Triglyzeride, FFS, β-Hydroxybuttersäuren, für den Kohlenhydratstoffwechsel Blutzucker, Insulin und Laktat sowie für den Eiweiβstoff-wechsel UN, Kreatinin, KOD und Cholinesterasen im Plasma und im 24-h-Harn Stickstoff und α-Aminostickstoff bestimmt. In der Carnitingruppe sind vor allem der Acetylcarnitinspiegel im Plasma sowie die Acetylcarnitinausscheidung im Harn gesteigert; ein Zeichen, daβ das zugeführte Carnitin die Mitochondrienmembran passiert. Die Spiegel des FFS sind in der Carnitingruppe deutlich niedriger als in der Plazebogruppe bei erhöhten β-Hydroxybuttersäurewerten, entsprechend einer gesteigerten Fettverbrennung. Der Kohlenhydratstoffwechsel zeigte keine Besonderheiten. Unter Carnitin stieg die Harnstoffproduktionsrate etwas an, so daβ die katabole Stoffwechsellage nicht gebessert werden konnte, weiterhin wurde eine vermehrte α-Aminostickstoffausscheidung beobachtet. Eine Beeinflussung der tubulären AS-Rückresorption durch Carnitin wird diskutiert.
Intraoperative Infusionstherapie
Authors: Nagler J.
Published: May 2009

Eine praxisnahe Beurteilung der Affektivität von Infusionswärmern setzt Kenntnisse über die klinisch üblichen Infusionsraten voraus. In einer retrospektiven Auswertung von 1510 Narkoseprotokollen wurde deshalb geprüft, wie schnell die einzelnen Infusionslösungen intraoperativ zugeführt wurden. In der Regel lag die Fluβgeschwindigkeit unter 1,5 1/h. Unser bisher verwendetes Wärmegerät arbeitete in diesem Bereich nicht sehr effektiv, wenn die Standardbedingungen eines kalten Operationssaals mit häufigem Luftwechsel zugrunde gelegt wurden. Ein neuer Durchlauferwärmer mit schneller Einsatzbereitschaft und einfacher Bedienung zeigte sich in der klinischen Routine überlegen.
Renale Effekte von Dopamin bei gesunden Erwachsenen unter besonderer Berücksichtigung der Exkretion von Phosphat und Kalzium
Authors: Finsterer U. , Rötzer R.
Published: May 2009

Die intravenöse Applikation von 4 μg/kg/min Dopamin (DA) über 3 h führte bei 11 gesunden Freiwilligen zu einer Zunahme der Inulinclea-rance und des Harnzeitvolumens um etwa 10%, während sich die renale Exkretion von Natrium und Kalzium etwa verfünffachte. Die Veränderungen der renalen Natrium- und Kalziumexkretion unter DA zeigten eine enge lineare Korrelation (r = 0,90). Die Konzentration des ionisierten Kalziums im Vollblut blieb unter DA absolut konstant bei 1,25 bis 1,27 mmol/l. Die Applikation des Katecholamins führte auch zu einer signifikanten Abnahme des Plasmavolumens um etwa 10 % und zu einer nicht signifikanten Abnahme der intravasalen Proteinmenge um 8%. Der phosphaturische Effekt von DA war nur gering ausgeprägt und unsicher. Es wird vermutet, daβ der experimentell gesicherte pharmakologische Effekt von DA auf den tubulären Phosphattransport im intakten Organismus durch andere Mechanismen mit antiphosphaturischer Wirkung überlagert sein kann, unter denen erhöhte Aktivitäten von Wachstumshormon und Insulin besonders in Betracht gezogen werden müssen.
Vergleichende Untersuchungen zur Metabolisierung von MCT/LCT- und LCT-Emulsionen bei Diabetikern
Authors: Wicklmayr M. , Rett K. , Dietze G. , Mehnert H.
Published: May 2009

Bei 7 Diabetikern Typ-IIb im beginnenden Sekundärversagen mit mäβig erhöhten Triglyzeriden wurden vergleichende Untersuchungen zur Plasmaklärung von MCT/LCT- und LCT-Emulsionen vorgenommen. Als Kontrollkollektiv dienten 5 stoffwechselgesunde Probanden. Dabei stellte sich unter der 3stündigen Infusion der Lipide bei den Gesunden sowohl unter MCT/LCT als auch unter LCT, bei den Diabetikern dagegen nur unter MCT/LCT ein Plateau der Serumtriglyzeridspiegel ein. Die Halbwertszeiten der Triglyzeridelimination nach Absetzen der Fettinfusionen waren am längsten unter LCT bei den Diabetikern, wesentlich kürzer und etwa gleich unter LCT bei den Gesunden sowie unter MCT/LCT bei den Diabetikern, am kürzesten unter MCT/LCT bei den Gesunden. Die erhobenen Daten sollten Anlaβ geben, wenn bei Störungen des Glukose- und Lipidstoffwechsels eine parenterale Ernährung mit Fett notwendig erscheint, diese vorzugsweise mit MCT/LCT-Emulsionen vorzunehmen.
Einfiuß der Kohlenhydratzufuhr auf die Leuzinoxydation bei Neugeborenen
Authors: Park W. , Paust H. , Brösicke H. , Knoblach G. , Mesche M. , Helge H.
Published: May 2009

Die verzweígtkettige essentielle Aminosäure Leuzin nimmt eine Schlüsselstellung im Proteinmetabolismus des Menschen ein. Ihr wird ein hemmender Einfiuß auf Proteinabbau und ein stimulierender Effekt auf den Proteinaufbau zugeschrieben. Mit dem íntravenösen 13C-Leuzin-Atemtest kann die Oxydationsrate dieser Aminosäure und ihre Beeinflussung durch unterschiedliche Ernährungsbedingungen bestimmt werden. Um den Atemtest im Neugeborenenalter anwen-den zu können, wurden zunächst die erforderliche Dosis und die Reproduzierbarkeit des Tests bestimmt. Anschließend untersuchten wir die Abhängigkeit der Leuzinoxydation von einer gleichzeitigen Kohlenhydratzufuhr. Bereits nach intravenöser Bolusgabe von 1 mg L- (1-13C)-Leuzin/kg KG ist eine deutliche Diskriminierung der 13CO,-Exhalation von der 13CO2-Basisausscheidung nachzuweisen. Mit der Tracermenge von 4 mg 13C-Leuzin/kg KG werden beim Neugeborenen reproduzierbare Ergebnisse der Leuzinoxydationsrate gemessen. Die gleichzeitige Kohlenhydratgabe beeinflußt die Leuzinoxydation. Bei einer höheren Kohlenhydratzufuhr wird eine niedrigere Leuzinoxydation als Hin-weis auf eine vermehrte Nutzung des Leuzins für die Proteinsynthese gefunden.
Liquor- und Plasmaaminogramme bei Patienten mit hirneigenen und hirnfremden Tumoren des ZNS
Authors: Piek J. , Adelt T. , Huse K. , Bock W.J.
Published: May 2009

Die Autoren berichten über die Ergebnisse der Bestimmung von 16 verschiedenen freien Aminosäuren im Liquor cerebrospinalis sowie im Plasma von jeweils 5 Patienten mit Glioblastomen, Meningiomen und niedergradigen Gliomen sowie von 21 Patienten mit lumbalen Bandscheibenvorfällen (Kontrollgruppe). Die Werte der Kontrollgruppe stimmten gut mit den entsprechenden Werten aus der Literatur überein. Signifikante Abweichungen fanden sich lediglich bei 5 der untersuchten 16 Liquoraminosäuren. Die absoluten Konzentrationen zeigten für sämtliche 3 Tumorgruppen signifikante Erniedrigungen von Valin, Leuzin und Asparagin, ferner konstant erhöhte Serinspiegel. Die stärksten Veränderungen zeigten sich bei Patienten mit Meningiomen und Glioblastomen. Ähnliche Ergebnisse zeigte die Untersuchung der entsprechenden relativen Konzentrationen. Die Untersuchung der Liquor-/Plasmarelationen der freien Aminosäuren ergab keine signifikanten Unterschiede in den drei Gruppen. Die gewonnenen Ergebnisse sprechen nach Meinung der Autoren für eine unspezifische Reaktion des Hirns auf das Tumorwachstum, welches von der Histologie des Tumors unabhängig ist. Sie sehen die klinische Relevanz der gewonnenen Ergebnisse in einer Möglichkeit zur Erkennung von Frührezidiven maligner Hirntumoren sowie in einer möglichen Kontrolle auf das Ansprechen eines solchen Tumors auf Chemotherapie und Bestrahlung.
Die Methodik des isoliert-perfundierten Rattenherzens nach Langendorff in der Ernährungsforschung
Authors: Rett K. , Maerker E. , Wicklmayr M. , Dietze G. , Mehnert H.
Published: May 2009

Das Prinzip und die Präparationstechnik des Perfusionsmodells nach Langendorff am Rattenherzen sowie die Möglichkeiten der Erfassung von Herz-Kreislauf- und Stoffwechselparametern in diesem Modell werden vorgestellt und in ihrer Bedeutung für die Stoffwechsel- und Ernährungsforschung diskutiert.
Infusionslösung mit hohem Anteil an verzweigtkettigen Aminosäuren (VKAS) und hochprozentige Aminosäurenlösung im experimentellen Tiermodell
Authors: Neuhäuser-Berthold M. , BöhIer S. , Berthold D. , Bässler K.H.
Published: May 2009

Junge männliche Ratten werden in zwei Gruppen randomisiert und 6Tage lang ausschlieβlich parenteral ernährt. Bei isokalorischem und isonitrogenem Nahrungsregime erhält eine Gruppe eine 15%ige Aminosäurenlösung mit 17% verzweigtkettigen Aminosäuren und die andere Gruppe eine liige Aminosäurenlösung mit 26,6% verzweigtkettigen Aminosäuren. Die erste Gruppe erhält dadurch 1,02 g und die zweite 1,77 g verzweigtkettige Aminosäuren/kg KG/Tag. Bei der Stickstoffbilanz, der Gewichtszunahme, den Aminosäurenverlusten im Urin und den Aminosäurenkonzentrationen im Muskel werden koine signifikanten Unterschiede festgestellt. Die höhere Zufuhr von verzweigtkettigen Aminosäuren spiegelt sich lediglich in signifikant erhöhten Plasmakonzentrationen der verzweigtkettigen Aminosäuren wider. Daneben werden auch signifikante Anstiege von Glyzin und Threonin im Plasma beobachtet. Die Zufuhr der hochkonzentrierten Aminosäurenlösung wird von den Tieren gut vertragen und bewirkt ein signifikant kleineres Urinvolumen.
Besonderheiten der Substratverwertung bei onkologischen Patienten
Authors: Ollenschläger G. , Jansen S.
Published: May 2009

Die Beeinträchtigung der anabolen Substratverwertung durch den tumortragenden Organismus ist neben inadäquater Nährstoffaufnah-me eine wesentliche Voraussetzung für die Entwicklung der Malnutrition des onkologischen Patienten. Sowohl der Einfluβ des Tumors selbst, als auch die Folgen der tumorspezifischen Therapieformen sind hierbei die auslösenden Faktoren. Der direkte Befall durch den Tumor, chirurgische Interventionen, des weiteren die unspezifische zytotoxische Wirkung von Chemotherapie und Strahlenbehandlung sind in der Lage, die an der Nährstoffassimilation beteiligten Organe zu schädigen. Darüber hinaus reagiert der tumortragende Wirt auf das Fremdgewebe und die aggressive Therapie mit einer katabolen Stoffwechselumstellung im Sinne des Postaggressionssyndroms. Im Stadium der chronischen Mangelernährung ist die Resorptionskapazität für enteral applizierte Substrate teilweise beeinträchtigt, da die Darmmukosa und ihre Enzymausstattung degenerieren. Von besonderer Bedeutung für die Entwicklung der Tumor-Kachexie scheint zu sein, daβ die Adaptation des Stoffwechsels an den chronischen Hungerzustand beim onkologischen Patienten häufig nicht funktioniert. Der nicht-tumortragende Organismus spart im Hunger Energie- und Proteindepots dadurch, daβ Energie- und Substrat-umsatz reduziert werden. Der hohe Nährstoff- und Energiebedarf eines Tumors in Progredienz und des tumortragenden Wirtes im Rahmen seiner Abwehrreaktionen führen zum erhöhten Substratumsatz des Tumorpatienten auch bei chronischer Malnutrition. Die Me-chanismen, die diese Stoffwechselumstellungen vermitteln, sind bis heute nicht geklärt. Diskutiert werden der Einfluβ von Peptiden, welche möglicherweise vom Tumor freigegeben werden sowie Imbalanzen verschiedener Hormone.
Gewaschene Erythrozytenkonzentrate
Authors: Sachs V. , Dörner R. , Rehder V.
Published: May 2009

Um eine Antwort auf die in der Literatur unterschiedlich beantwortete Frage zu erhalten, wie oft Erythrozyten gewaschen werden sollen, damit ein eiweißarmes, therapeutisch wirksames Präparat resultiert, wurden 6× 15 Einheiten Vollblut sofort sowie nach 7, 14, 21, 28 und 35 Tagen Lagerung 1- bis 6mal mit physiologischer Kochsalzlösung gewaschen. Nach jedem Waschdurchgang und in jeder Altersgruppe wurden in den Waschflüssigkeitsüberständen das Gesamteiweiß, die Komplementkomponente C3, die Immunglobuline A, G und M sowie aus Erythrozytenproben die osmotische Resistenz bestimmt. Die mathematisch-statistisch ausgewerteten und als die Trends repräsentierende Gleichungen dargestellten Ergebnisse besagen: Der Eiweißent-fernungseffekt des Waschens ist nach den ersten beiden Durchgängen sehr groß, nimmt mit den weiteren Durchgängen nicht mehr nennenswert zu, aber mit steigendem Konservenalter gleichzeitig allmählich ab. In alien Altersgruppen sind die Ergebnisse der beiden Waschdurchgänge signifikant voneinander und von den folgenden vier verschieden. Das trifft auch für die Entfernung der Immunglobuline A, G, M und die Komplementkomponente C3 zu, allerdings ist hier bei 14 Tagen alten Konserven der Wascheffekt am größten. Die osmotische Resistenz der gewaschenen Erythrozyten nimmt sowohl mit steigender Zahl der Waschdurchgänge als auch mit zunehmender Lagerzeit ab. Nach diesen Ergebnissen erhält man ein proteinfreies, therapeutisch wirksames Erythrozytenkonzentrat, wenn eine 1–2 Wochen alte Konserve 2∼3mal gewaschen wird.
Malnutrition and the Heart: A Microscopic Analysis
Authors: Vandewoude M.F.J. , Cortvrindt R.G. , Goovaerts M.F. , Van Paesschen M.A. , Buyssens N.
Published: May 2009

The effect of starvation on heart morphology was studied in the rat after total caloric deprivation. Morphometric analysis in subendocardial and subepicardial regions in the left and right ventricle was performed before and after starvation. A progressive fall in body weight was noted together with a biphasic change in ventricular weight. The ratio heart/body weight showed a continuous rise initially but stabilized at high levels in the later stage of starvation (p≤ 0.005). The observed changes were analogous in the right and left ventricle. After starvation a significant increase in myocyte volume fraction was noted (p≤0.01), but no regional differences were observed with respect to subendocardial-subepicardial and right-left ventricular zone comparison. The change in the non-myocyte fraction is situated in the vascular space and connective tissue. The volume fraction of non-capillary interstitial connective tissue, however, is significantly greater in the right ventricle than in the left (p≤ 0.005). We conclude that in total starvation, after an initial rapid decline in heart weight, the heart is relatively spared. This leads to a rising heart/ body weight ratio, until the later stage of malnutrition when the heart undergoes a hypotrophy to the same extent as other organs. This hypotrophy gives rise to a relative increase in myocyte volume fraction and a parallel decrease in capillary volume without major changes in the interstitial non-capillary connective tissue compartment.
Anaphylaktischer Schock nach Verabreichung einer fruktosehaltigen Infusionslösung?
Authors: Baumgartl P. , Pinsker K.
Published: May 2009

Bei einer 67jährigen Patientin, welche nach einer gynäkologischen Operation im Rahmen der postoperativen parenteralen Ernährung eine Sterofundin-I-Lösung erhalten hatte, trat akut das Bild eines anaphylaktischen Schocks mit Cyanose, Dyspnoe und protrahiertem Blutdruckabfall auf. Gleichzeitig kam es über 90min hin zu EKG-Veränderungen wie bei akutem Herzhinterwandinfarkt und Rhythmusstörungen (totaler AV-Block mit hohem Ersatzrhythmus); diese könnten im Rahmen eines Kreislaufschocks entstanden sein, werden jedoch als Coronarspasmen passagerer Art gedeutet. Als Ursache für das akute klinische Bild kann eine hereditäre Fruktoseintoleranz aufgrund der Anamnese und der Laborwerte ausgeschlossen werden, Nebenwirkungen wie in der Literatur beschrieben wegen der niedr-gen Fuktosedosierung ebenfalls. Eine Überempfindlichkeit auf eine fruktosehaltige Infusionslösung wurde durch einen Intrakutantest bestätigt.
Differenzierte enterale Ernährung in der Postaggressionsphase bei Polytraumatisierten
Authors: Balogh D. , Furtwängler W. , Kahn J.M. , Hackl J.M.
Published: May 2009

Eine hochkalorische nährstoffdefinierte Diät sollte mit einer Peptid-Diät verglichen werden. 2 Gruppen von je 10 Patienten mit identi-schem mittleren Traumaindex (25 + 5) wurden vom 3. bis 10. Tag nach einem Polytrauma untersucht. Die tägliche Einfuhr von Flüssigkeit, Kalorien, Eiweiβ, Na+ und K+, sowie der 24-h-Harn und die Na+- und K+-Ausscheidung im Harn wurden registriert. Weiters wurden Serum-Na+ und -K+ gemessen, die gastrale Refluxmenge und die Stuhlfrequenz verzeichnet. Die Stick -stoffbilanz und der Na+/K+-Quotient im Harn wurden täglich errechnet. Beide Diäten wurden gut vertragen, ohne groβen Reflux oder Diarrhöen. In Gruppe A konnte der errechnete Energiebedarf bereits am 7. Tag nach dem Unfall, in Gruppe B erst am 11. Tag durch die enterale Zufuhr gedeckt werden, wobei jedoch die Flüssigkeitszufuhr in Gruppe B ab dem 4. Untersuchungstag signifikant höher war. Da die Harnmenge in beiden Gruppen gleich war, zeigte Gruppe B eine signifikante Flüssigkeitsretention. Die enterale Natriumzufuhr war hingegen in Gruppe A täglich signifikant niedriger, eine zusätzliche parenterale Gabe war notwendig um das Serum-Na+ im Normbereich zu halten. Der Na+/K+-Quotient im Harn war speziell in den Tagen 1–3 in Gruppe A deutlich höher. Möglicherweise fördert die niedrige Na-Zufuhr den Rückstrom von interstitiellen Ödemen nach Stabilisierung des Patienten (Flow-Phase). Diese hochkalorische Diät kann den hohen Kalorienbedarf von Polytraumatisierten innerhalb von wenigen Tagen decken. Der niedrige Na+-Anteil einer hochkalorischen Diät erscheint speziell für Brandverletzte sowie für kardiale Patienten ein wesentlicher Vorteil zu sein.
Metabolismus der L-Thiazolidincarbonsäure-(4)
Authors: Böhler S. , Wagner K. , Bässler K.H.
Published: May 2009

L-Thiazolidincarbonsäure-(4) (TAC) hat sich als gutes Substrat für die parenterale Ernährung erwiesen. Die vorliegende Arbeit untersucht den Stoffwechsel dieser Substanz in der Ratte auf subzellulärer Ebene. TAC wird durch die mitochondriale Prolinoxidase von Leber und Niere, ein Flavinenzym mit Ubichinon als Elektronenakzeptor, zur Thiazolincarbonsäure-(4) oxidiert, die dann zu N-Formylcystein (FCYS) hydrolysiert wird. FCYS wird im Zytosol enzymatisch in Ameisensäure und Cystein gespalten.
Untersuchung über die Filtereffektivität herkömmlicher 15-μm-Filter (DIN 58362)
Authors: Walpot H. , Franke R.P. , Burchard W.G. , Agternkamp C. , Müller FG. , Mittermayer Ch. , Kalff G.
Published: May 2009

Bei einer intravenösen Behandlung mit Infusions- und Medikamentenlösungen werden mehrere Millionen Fremdpartikel pro Liter Lösung in den Organismus geschwemmt. In einigen Untersuchungen konnte bereits gezeigt werden, daβ diese Fremdpartikelchen zahlreiche Wechselwirkungen mit dem Organismus bewirken und so zu Schädigungen führen können. Es wird eine Methode vorgestellt (ener-giedispersíve Röntgenanalyse mit Rasterelektronenmikroskop – REM Joel 35 CF/EDX-EEDS II Ortec), mit der in In-vitro-Versuchen die Elementzusammensetzung der Fremdpartikel qualitativ und quantita-tiv analysiert werden kann. Zunächst erfolgte eine Analyse der Partikel im Filtrat von Infusions- und Medíkamentenlösungen. In gleicher Weise konnten die in der Infusionstherapie gebräuchlichen Materialien (z.B. Infusionsbestecke, Kanülen) analysiert werden. Dabei fíndet man, daβ Glaspartikel aus Medikamentenampullen, Kunststoffe aus den Infusionsbestecken sowie Gummi aus den Gummistopfen von Infusionsflaschen die häufigsten Partikel im Filtrat sind.
Hämorheologische, mikro- und makrozirkulatorische Effekte einer Infusion von 500 ml 6%iger mittelmolekularer Hydroxyäthylstärke (Haes 200000/0,5)
Authors: Jung F. , Waldhausen P. , Mrowietz C. , Spitzer S. , Kiesewetter H. , Wenzel E.
Published: May 2009

In einer offenen Untersuchung an 10 anscheinend gesunden Probanden wurde der Einfluβ einer hypervolämischen Hämodilution (Infusion von 500ccml Hydroxyàthylstarke 200000/0,5 6% innerhalb einer Stunde) auf die Perfusion der Makro- und Mikrostrombahn, die Flieβfähigkeit des Blutes und den konjunktivalen Sauerstoffpartialdruck untersucht. Blutdruck und Herzfrequenz blieben während und nach der Infusion konstant. Eine Stunde nach Infusionsende zeigte sich eine tendenzielle Zunahme des Blutflusses in der A. carotis communis, der sich danach wieder normalisierte. Die Kapillardurchblutung sowie der konjunktivale Sauerstoffpartialdruck waren nach 3 h signifikant erhöht. Dies korrelierte gut mit der Abnahme von Plasmaviskosität und Erythrozytenaggregation. Die Effekte einer Hämodilution mit 6%iger, mittelmolekularer, 50%-substituierter Hydroxyàthylstarke auf die Mikrozirkulation dürften somit in erster Linie auf den rheologischen und nicht auf den hämodynamischen Effekt zurückzuführen sein.
Chemical and Immunochemical Characterization of Polymers or Aggregates in Preparations of Human Serum Albumin
Authors: Dengler T. , Stöcker U. , Kellner S. , Fürst G.
Published: May 2009

The polymer/aggregate fractions of three human serum albumin preparations (HSA) from different manufacturers were isolated by size-exclusion high-performance liquid chromatography (HPLC) and analyzed by different electrophoretic and immunochemical methods. All of these polymer/aggregate fractions contained only 30–50% albumin. The rest seemed to be mainly heat-denatured haptoglobin which did not react with an anti-haptoglobin serum, whereas the albumin part reacted with an anti-albumin serum. It could be shown that these polymers or aggregates are formed by disulfide bonds between albumin and the small amounts of denatured impurity globulins (haptoglobin, transferrin) during the pasteurization step. The higher the amount of these heat labile globulins in the final preparation before the pasteurization step, the higher was the polymer/ aggregate content of the pasteurized albumin preparation.
Is There a Generally Valid, Minimum Acceptable Hemoglobin Level?
Authors: Lundsgaard-Hansen P. , Doran J.E. , Blauhut B.
Published: May 2009

The different versions of autologous blood transfusion have rekindled interest in a generally valid ‘minimum acceptable hemoglobin concentration’ of patients around or below 10 g Hb/dl. The adequate Hb concentration capable of covering the oxygen demands of the body depends on several variables measurable at the bedside: oxygen consumption VO2, arterial oxygen tension paO2 body temperature, arterial and mixed venous pH, and cardiac output CO as the most important compensatory variable in anemia. Because of the strain imposed on the myocardium and the coronary circulation, anemia should not raise CO to more than twice the resting value, i.e. < 101/ min. Similarly, the mixed venous pO2, as an indicator of tissue oxygenation. should not fall below 35 mmHg. With these two restrictions, we studied the relationships of the above-mentioned parameters . in a computer-supported model. Under otherwise similar conditions, pvO2 falls with an increase in VO2, a decrease in paO2, a decrease in the temperature, an increase in pH, and a decrease in CO. A resting and slightly acidotic patient without other impediments of his cellular oxygen supply – e.g. the patient on chronic hemodialysis – tolerates a Hb level of 6–7 g/dl with a pvO2 barely exceeding 35 mmHg and a CO approximately 50% above baseline. By contrast, the hypermetabolic and hypoxemic intensive care patient needs Hb levels in the low normal range, i.e. 12–13 g/dl, especially if he is also alkalotic. A generally valid ‘minimum acceptable hemoglobin level’ does not exist; the adequate Hb concentration is an individual characteristic needing careful attention. The patient in greatest need of his hemoglobin as a natural safety margin against an oxygen deficit with its potentially lethal sequelae is the critically ill without access to critical care.
Stages of Anti-N-like Immunization: a Further Contribution to Problems Arising from Anti-N-like Antibodies in Hemodialysis Patients
Authors: Lynen R. , Baumert H. , Gallasch E.
Published: May 2009

In the past years, the discussion around problems arising from anti-N-like antibodies has wained in spite of their continuing existence. Even highly sophisticated rinsing procedures of dialysers after sterilisation with Formalin are not capable of preventing an anti-N-like immunization. Therefore, formalin sterilisation should no longer be employed. Three stages of the formalin-dependent anti-N-like immunization are described. Hematological and immunohematological problems in this patient group are documented.
Biocompatibility and Safety of Cytapheresis
Authors: Kretschmer V. , Söhngen D. , Göddecke W. , Kadar J.G. , Pelzer H. , Prinz H. , Eckle R.
Published: May 2009

Cytaphereses are safe and can be used routinely like whole blood donations on the premise that standard techniques based on appropriate guidelines and regulations are performed. Before the introduction of a new cell or plasma separator, a thorough clinical investigation is always recommended in order to demonstrate bio-compatibility and safety features. In this context cell loss and damage as well as activation of coagulation and complement should be tested primarily. The examination should consist of a direct comparison with an approved system. In addition, it is necessary to repeat periodically on multicenter studies adverse donor reactions such as those already described so that it is possible to recognize even rare side effects. Of special importance are long-term studies of donors undergoing frequent cytaphereses for many years in order to detect relevant immunological changes. On the other hand, harm caused by the plasticizer or cancer due to cancerogenicity of the plastics are only speculative at the moment.
Konjunktivaler Sauerstoffpartialdruck, Hämorheologie und Kreislaufparameter bei akutem zerebralem Insult vor und nach Infusion von 6prozentiger niedermolekularer Hydroxyäthylstärke
Authors: Kortsik C.St.F. , Staedt U. , Stein T. , Geiger G. , Buss J.
Published: May 2009

In einer prospektiven Studie untersuchten wir bei 12 Patienten mit akutem zerebralem Insult die Wirkung einer dreistündigen Infusion von 500 ml 6%iger niedermolekularer Hydroxyathylstarke. Die an-fangs gestörte Hämorheologie wurde deutlich verbessert, ebenso der anfangs erniedrigte konjunktivale Sauerstoffpartialdruck. Dies kann als Hinweis auf eine Steigerung der zerebralen Mikrozirkulation und Sauerstoffversorgung gewertet werden. Auch 3 h nach Infusionsende waren noch signifikante Veränderungen nachzuweisen. Die Volumen-belastung durch die Infusion wurde gut toleriert. Blutdruck und Herzminutenvolumen blieben stabil.
Energy Expenditure in the Obese: Is there a Thrifty Gene?
Authors: Ravussin E. , Bogardus C.
Published: May 2009

Seven to eight thousand Pima Indians are presently living in the southwestern desert of Arizona. The prevalence of type II diabetes in this population exceeds 45% and more than 75% of the Pimas are obese. In 1962, Neel proposed that obesity in populations like the Pima Indians might be the expression of a "thrifty gene" which becomes detrimental with progress. Since 1982, longitudinal studies have been conducted including measurements of metabolic rate in 200 non-diabetic Pima Indians and have shown that 1) at any given body weight and body composition, there is quite a large variability in the resting metabolic rate which is not accounted for by intra-individual variability or errors of the methods; 2) metabolic rate after adjustment for body composition and body weight is a familial trait; 3) a low metabolic rate is a risk factor for body weight gain; 4) in response to body weight gain, there is a "normalization" of the resting metabolic rate. These studies are the first showing that a "thrifty" metabolic rate can play a role in the development of obesity.
Partikelbelastung in der Intensivtherapie
Authors: Schröder F.
Published: May 2009

In der Intensivtherapie muβ dem Patienten eine Vielzahl von Medikamenten über einen zentralen Venenkatheter zugeführt werden. Ausfällungen infolge von Inkompatibilitätsreaktionen sowie aus Lösungen und Einmalmaterial stammende Partikel könnten unter Umständen ernstzunehmende Komplikationen wie Embolien, anaphylaktoide Reaktionen oder ein ARDS auslösen. An einem Infusionsregime wird demonstriert, daβ die kombinierte Anwendung von Multilumenkatheter und Intrapur®-Filtern zu einer deutlichen Reduktion dieser Belastung führen kann.
Der arterielle Sauerstoff-Status als limitierender Faktor einer Hämodilution
Authors: Zander R.
Published: May 2009

Normovölämische Hämodilution unter normoxischen Bedingungen (arterieller Sauerstoff-Partialdruck normal) in Ruhe wird durch den kritischen arteriellen Sauerstoffgehalt von etwa 10 ml/dl entsprechend einer Hämoglobinkonzentration von 7,5 g/dl limitiert. Dieser kritische Sauerstoffgehalt leitet sich von der arteriovenösen Sauerstoffdifferenz des Myokards ab, wenn man unterstellt, daβ der koronare Blutfluβ um 33% ansteigt und der verfügbare Sauerstoff nahezu vollständig genutzt wird. Daneben scheint gelagertes Blut (Blutbeutel) wegen der Linksverschiebung der Sauerstoff-Gehaltskurve in Verbindung mit einer verminderten effektiven Hämoglobinkonzentration von eingeschränkter therapeutischer Wirkung zu sein.
Teflon Bags for 5-Day Storage of Platelet Concentrates (PC) from Cell Separator
Authors: Kretschmer V. , Cronemeyer L. , Dederichs G.
Published: May 2009

There exist no data yet about platelet storage in teflon bags. Therefore, a paired study has been performed to evaluate their suitability for the 5 day storage of platelet concentrates (PC) from the cell separator Fresenius AS-104. The PC’s of the AS-104 were stored in teflon as well as in polyolefin bags each (PL-732). In addition, PC’s of the Baxter CS-3000 were stored in PL-732. PH, cell counts, platelet morphology, aggregation, adherence and ADP/ATP concentration, plasma βTG, glucose, lactate and thrombin-antithrombin III complexes were investigated at day 0, 3 and 5 of storage. The results show that the teflon bags are quite suitable for 5 day storage of the PC’s. But the functional superiority of fresh PC’s from the AS-104 seemed to be reduced by storage in teflon bags compared to storage in PL-732. The unfavorable size and geometry of the teflon bags used could have been the cause. Therefore, size and geometry were consequently changed in the meantime.
Perioperative Gerinnungsprobleme bei Kindern
Authors: Mingers A.-M.
Published: May 2009

Die präoperative Gerinnungsdiagnostik im Kindesalter dient vorrangig dem Nachweis oder Ausschluß einer angeborenen Hämostasestörung sowie dem erworbenen v.Willebrand-Jürgens-Syndrom (v.W. J. S.) Das Gerinnungssystem des Neugeborenen weicht erheblich von dem des Erwachsenen ab. Die Angleichung an die Erwachsenennorm verläuft für die einzelnen Parameter in sehr unterschiedlicher Zeit. Bei Beschränkung des Gerinnungs-Screenings auf die Bestimmung von aPTT und Quick können leicht schwerwiegende Hämostasestörungen entgehen, u.a. das häufige und sehr oft mit normaler aPTT einhergehende v.W. J. S. Wahrscheinlich gar nicht so selten haben Kinder mit adenoiden Wucherungen im Rachenraum passager aPTT-Verlängerungen bei sonst normalen Gerinnungsfaktoren. Möglicherweise liegen Lupus-Inhibitoren vor. Bei Kindern mit angeborenem Faktorenmangel und perioperativer Hochsubstitution sind die Gerinnungskontrollen durch sorgfältige Berechnungen von Recovery und Abklingquote auf wenige zu beschränken.
Effective Derosetting of Mononuclear Cells Isolated by Immunomagnetic Beads
Authors: Schwella N. , Zingsem J. , Eckstein R.
Published: May 2009

A rapid and effective method for the derosetting of peripheral mononuclear cells (PMNC) isolated by CD8 monoclonal antibody (MoAb) coated immunomagnetic beads (1MB) is described. PMNC are positively selected and enriched by CD8-IMB and then derosetted from the 1MB by a polyclonal antibody (PoAb) preparation against mouse Fab. Our experiments confirm the feasibility of this method with a high derosetting efficiency.
Meßfehler bei der Bestimmung von Elektrolytkonzentrationen mit iortenselektiven Elektroden (ISE) bei Anwesenheit von anorganischen oder metabolisierbaren Anionen
Authors: Zander R.
Published: May 2009

Elektrolyt-Analysatoren verschiedener Hersteller mit ionenselektiven Elektroden (ISE) wurden daraufhin überprüft, ob die Konzentrationen an Natrium, Kalium und Kalzium in wäßrigen Lösungen dann mit ausreichender Genauigkeit bestimmt werden, wenn ein- oder mehrwertige anorganische und organische Anionen in physiologischer Konzentration vorliegen. Die Meßergebnisse zeigen übereinstimmend für alle Geräte mit ISE, daß Anionen wie Acetat, Citrat, Malat, Lactat, Phosphat und Sulfat in physiologischen oder therapeutischen Konzentrationen zu erheblichen Fehlern bei der Konzentrationsbestimmung von Natrium und Kalzium führen können. Es wird empfohlen, den Einsatz von ISE in Medien wie Infusionslösungen, Blutderivaten, Dialyseflüssigkeiten und Urin neu zu überdenken.
Evaluation of the Haemonetics V50 – Time Saver Protocol
Authors: Soudavar F. , Borberg H.
Published: May 2009

196 plateletapheresis procedures using the cell separator Haemonetics V 50 were performed applying 8 cycles under varying conditions. The anticoagulant ACD-A was used in a whole-blood to anticoagulant ratio of 8:1. The flow rate was selected for a range of 40-70 ml/min and the centrifuge speed was established at 4,800 and 4,400 rpm. The PWC factor was chosen between 0 and 4. 162 procedures could be statistically evaluated. 34 aphereses were accompanied with technical complications. The mean yield was (4.3 ± 1.05) × 1011 platelets, and the average of extraction efficiency (EE) was 53.9 ± 8.2 %. An analysis of variance confirmed that a higher flow rate decreased the EE (p < 0.002) and also the leukocyte counts (p < 0.0005). Increasing the PWC factor led to a higher EE; however, the leukocyte counts of the platelet concentrate were also increased (p < 0.0005). The g force has an essential effect. A high g force of the centrifuge permits to obtain a large quantity of platelets which is combined with a higher leukocyte contamination, Decreasing the centrifuge speed to 4,400 rpm by using PWC factors of 0 and 4 with different flow rates (50 and 60 ml/min) decreased the EE and the leukocyte counts in the product.
Bone Marrow Purging Prior to Autologous Transplantation
Authors: Zingsem J. , Stahlhut K. , Serke S. , Zeiler T. , Weisbach V. , Zimmermann R. , Siegert W. , Eckstein R.
Published: May 2009

Our data suggest that ex vivo bone marrow purging using monoclonal antibodies (MoAbs) and sheep-antimouse immunobeads (SAM beads) prior to autologous bone marrow transplantation (ABMT) allows satisfactory tumor cell reduction without critical stem cell losses. Nevertheless, there is only a reduction but no elimination of tumor cells. The consequences will have to be clinically discussed.
L-Tryptophan und das Eosinophilie-Myalgie-Syndrom – Konsequenzen für die künstliche Ernährung?
Authors: Bäßler K.H.
Published: May 2009

Auf der Basis einer Literaturrecherche wird der gegenwärtige Stand des Wissens über die möglichen Ursachen des durch Tryptophan ausgelösten Eosinophilie-Myalgie-Syndroms dargestellt. Die anfangs begünstigte Hypothese, dieses Syndrom könne durch Metabolite infolge eines bei einzelnen Personen veränderten Tryptophanstoffwechsels ausgelöst werden, hat keine Wahrscheinlichkeit für sich. In der Zwischenzeit hat es sich herausgestellt, daß durch Verfahrensänderungen bei einem der Hersteller von Tryptophan bestimmte Chargen von L-Tryptophan Verunreinigungen enthalten. Soweit es sich zurückverfolgen läßt, haben nur solche tryptophanhaltigen Präparate ein Eosinophilie-Myalgie-Syndrom ausgelöst, die das Produkt dieses einen Herstellers mit den Verunreinigungen enthalten. Ob diese Verunreinigungen selbst die eigentliche Ursache für das Syndrom sind, oder ob sie nur Marker sind, bleibt zu ermitteln. Ein Tiermodell, das zur Klärung dieser Frage führen könnte, ist inzwischen entwickelt worden. Mit HPLC ist es heute möglich, diese Verunreinigungen festzustellen und entsprechende Chargen zu eliminieren. Bei Anwendung dieser Vorsichtsmaßnahmen besteht kein Grund auf lebensverlängernde oder lebensrettende künstlîche Ernährung mit notwendigerweise Tryptophan enthaltenden Díätpräparaten oder Infusionslösungen zu verzichten.