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Embarazo en receptoras de trasplante renal
Authors: Diaz T. Lup Eugenia , Mora S Deysy Aleida , Rincón T. Sandra Milena , Rivera B. Sonia Liliana
Published: March 2020

La investigación describe 21 embarazos en 19 pacientes receptoras de trasplante renal de la Clínica San Pedro Claver de Bogotá, durante el período comprendido entre 1992 y 2003. Se destaca la importancia del enfermero como parte del equipo multidisciplinario tratante de este grupo de pacientes, lo cual implica poseer los conocimientos que permitan sustentar las intervenciones tendientes a favorecer la calidad de vida. Se propone este tema como eje de la investigación, para contribuir al desarrollo de posteriores estudios que permitan el crecimiento del desempeño de la enfermería en esta área. Se revisaron las historias clínicas anotando lo pertinente en la hoja de recolección de datos y además se obtuvo información directa de las pacientes. Se halló que en la etapa post-trasplante 11 pacientes presentaron episodios de rechazo previos al embarazo, la función menstrual se mantuvo aún en presencia de insuficiencia renal crónica en ocho, mientras que en cinco se restauró al mes y seis hasta un año después. En lo referente al tiempo transcurrido entre trasplante y embarazo se observó un promedio de 3,35 años con intervalo de ocho meses a siete años. Los embarazos exitosos fueron en quienes tuvieron una creatinina menor a 1,5 mg/dl. Se encontraron cinco pacientes con episodio de rechazo postparto; una presentó elevación de los niveles de creatinina a 6,6 mg/dl al momento del parto, requiriendo hemodiálisis dos semanas después de éste, otra aumentó la creatinina a 3,3 mg/dl al momento del parto con hemodiálisis durante un mes en el postparto, las otras tres necesitaron hemodiálisis después del primero, segundo y cuarto año respectivamente. En cuanto a la terapia inmunosupresora no se evidenciaron cambios en la dosis e intervalo durante el embarazo. El factor comórbido más relevante fue la hipertensión arterial seguida de preeclampsia. Se presentaron 17 nacimientos, diez a término, siete pretérmino, un óbito y tres abortos. La vía del parto más frecuente fue la cesárea. Según lo observado en este grupo de estudio se puede decir que la gestación no parece causar deterioro del injerto cuando el embarazo se inicia con una función renal estable. Sin embargo, el embarazo en pacientes con trasplante renal debe ser considerado como de alto riesgo y controlado por un equipo multidisciplinario.
Conización con asa de radiofrecuencia: Experiencia en el Hospital de San José
Authors: Galvis Pablo Alberto , Guío José Miguel , Rojas Álvaro Enrique , Melo Carlos Raul , Pérez Carlos Humberto , Pachón Alejandro
Published: March 2020

Con el objetivo de evaluar la experiencia del Hospital de San José en la conización cervical con asa de radiofrecuencia, se realizó una investigación retrospectiva, transversal y analítica con 390 pacientes que fueron sometidas a dicho procedimiento en nuestro hospital entre abril de 1998 y marzo de 2004. Las variables evaluadas fueron: edad, factores de riesgo para cáncer cervical, diagnóstico citológico, colposcópico e histológico tanto de la biopsia dirigida como del cono, el manejo y seguimiento post-conización y las complicaciones. El rango de edad predominante fue de 26 a 35 años en 39% de los casos; el 73% eran portadoras de lesiones de alto grado y 14% de bajo grado por diagnóstico histológico previo al cono, 12% de las pacientes presentaron discordancia en citología – colposcopia - biopsia y 3% con sospecha de lesión oculta fueron sometidas al procedimiento. La correlación histológica biopsia vs. cono fue de 74%. En el 82% el cono fue suficiente, 14% de los casos presentaron bordes de sección comprometidos, 3% cubo endocervical positivo y 2% legrado del lecho del cono positivo. Al 23.6% de las pacientes se les realizó tratamiento complementario posterior a la conización, de las cuales el 75% fueron llevadas a histerectomia abdominal ampliada y 5% a reconización. La frecuencia de complicaciones fue muy baja (6.7%). Se concluyó que la conización del cérvix con asa de radiofrecuencia es una técnica quirúrgica efectiva para el diagnóstico y la terapia de las neoplasias intraepiteliales del cuello uterino.
Estapedotomía con prótesis de titanio y teflón: Análisis retrospectivo de los resultados
Authors: Rincón Renza Luis Fernando
Published: March 2020

Objetivo: describir los resultados obtenidos con la colocación de dos prótesis estapediales a pacientes sometidos a estapedotomía por otosclerosis. Tipo de estudio: descriptivo y retrospectivo de revisión de casos.Métodos: se utilizaron prótesis de titanio y de teflón-platino para el cierre de la diferencia entre las curvas ósea y aérea (gap) producido por la otosclerosis. Se revisaron 70 casos intervenidos en el Hospital de San José entre el 2002 y 2005, por tres cirujanos. Se utilizo técnica de pequeña fenestración realizada con perforadores manuales; 48 casos cumplieron con los criterios. Se excluyeron los casos de revisión, aquellos con anomalías anatómicas o datos inadecuados pre o postquirúrgicos. Se midió el gap óseo-aéreo con audiometría de tonos puros en cuatro frecuencias y el umbral limite de pérdida auditiva neurosensorial, tomando como base para evaluar los resultados el PTA (promedio tonal auditivo).Resultados: se agruparon 33 casos con prótesis de teflón y 15 de titanio. El cierre del gap óseo-aéreo menor o igual a 10 db fue del 80% para los casos de titanio y del 76% para los de teflón. La pérdida auditiva neurosensorial fue baja para ambos grupos sin diferencia significativa.Discusión: los resultados fueron similares para ambos grupos, pero se observó que la prótesis de titanio fue levemente superior. Los resultados descritos concuerdan con los reportados en la literatura, que muestran un rango en el cierre del gap óseo-aéreo menor de 10 db del 71% al 94%. El número pequeño de casos o la predilección por una de las prótesis puede influenciar el resultado descrito.Abreviaturas: PTA, promedio tonal auditivo; db, decibel; gap, diferencia entre las curvas ósea y aérea.
Criterios de transfusión (Shannon) para prematuros: Utilización y cumplimiento en la unidad de recién nacidos, Hospital de San José
Authors: Junco José , Haydar Beatriz , Espinosa Fabio
Published: March 2020

Objetivo: describir la utilización y cumplimiento de los criterios de transfusión (TR) de Shannon en la unidad de recién nacidos (RN) del Hospital de San José. Método: estudio observacional descriptivo, retrospectivo, donde se incluyeron 67 RN prematuros que requirieron TR en el hospital de San José, entre junio 2004 y junio 2005. Se tomó como parámetro más importante la variable dependiente nivel de hematocrito (Ht). Resultados: el nivel de Ht más frecuente se ubicó en el grupo de 21 a 30%, los promedios de la edad gestacional al nacimiento y del peso promedio fueron 30.4 semanas y 1.305 g. Se cruzó la variable Ht con el resto que forman parte de los criterios de transfusión de Shannon, encontrándose que el único paciente con nivel de Ht menor de 20% no cumplió criterio, 36 entre 21 y 30% cumplieron con el 100% de los criterios establecidos y 19 entre 31-35%, se transfundieron cumpliendo los criterios. El grupo con nivel mayor de 35% no tenía criterios de transfusión. Ninguno de los pacientes transfundidos presentó complicaciones. Conclusión: el 83.58% de los prematuros que fueron transfundidos cumplieron los criterios establecidos (Shannon), mientras que un 16.42% no. Se planteó la pregunta: ¿Implementar los criterios de transfusión de Shannon como protocolo en la unidad de recién nacidos del Hospital de San José reduciría este porcentaje?. Abreviaturas: TR, transfusión (es); RN, recién nacido; AP, anemia del prematuro; Hb, hemoglobina; Ht, hematocrito.
Malformación arteriovenosa cerebelosa
Authors: Castro Moreno Carlos Alberto
Published: March 2020

Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 20 meses de edad que consultó al servicio de urgencias pediátricas por cuadro de pérdida súbita y progresiva de la fuerza del hemicuerpo izquierdo, asociada con episodio convulsivo, pérdida del conocimiento de cerca de 15 segundos, astenia, adinamia, irritabilidad y somnolencia. Niega trauma craneoencefálico. La presentación de este caso y su estudio posterior obliga a la revisión de las causas más frecuentes de cuadros convulsivos en niños, síndromes hemipléjicos y hemiparéticos, con el fin de enfocar un buen diagnóstico y diseñar un plan de manejo adecuado enfocado hacia las malformaciones vasculares cerebrales o cerebelosas. Abreviaturas: AICA, arteria cerebelosa anterior e inferior; PICA, arteria cerebelosa posterior e inferior.
Trombosis de venas y senos venosos cerebrales en el Hospital de San José
Authors: Quintero Almenárez Ramón Antonio , Palacios Sánchez Eduardo , Cifuentes Sánchez María Enoice , Castro Avendario José Daniel
Published: March 2020

Es un estudio descriptivo realizado para conocer las características clínicas y paraclinicas de los pacientes con trombosis de venas y senos venosos cerebrales que fueron hospitalizados, estudiados y manejados en el servicio de neurología del Hospital de San José. Se revisaron las historias clínicas de egresos de neurología y los archivos de estadística de los tres últimos años. Se hizo una descripción de los signos y síntomas presentados, se evaluó la presencia o ausencia de factores de riesgo, todos los casos se confirmaron con estudio imagenológico y se establecieron los factores que influyeron en el pronóstico. Estos resultados se comparan con lo descrito en la literatura mundial y nacional. Abreviaturas: TVSC, trombosis de venas y senos cerebrales; RMC, resonancia magnética cerebral; TAC, tomografía axial de cráneo; AR, angiorresonancia; LCR, líquido cefalorraquídeo.
Anestecia regional subaracnoidea vs. General balanceada en Histerectomía abdominal total: Estudio de corte transversal en el Hospital de San José
Authors: Meneses Edward , Torres Mónica , Turriago Rafael
Published: March 2020

Introducción: la histerectomía abdominal total es uno de los procedimientos quirúrgicos ginecológicos más practicados en el Hospital de San José. La discusión sobre cual es mejor entre la AG y la AR para este tipo de procedimientos, data de 1936.1 De igual forma la presentación de eventos adversos que se observan en la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA) han sido objeto de múltiples estudios"2 para definir cuál técnica puede ser superior, sin que hasta el momento se haya podido determinar diferencias entre las dos. Este estudio tipo corte transversal busca encontrarlas en cuanto al consumo de opioides, rescate de dolor en la UCPA y la presentación de eventos adversos. Materiales y métodos: es un estudio de corte transversal en casos llevados a histerectomía abdominal. El tamaño de la muestra es de 29 pacientes recolectadas por muestreo intencionado, 20 recibieron AG balanceada y nueve AR subaracnoidea, siguiendo control estricto de los criterios de inclusión, estandarización de procedimientos para cada una de las técnicas, consentimiento informado y aprobación del comité de ética médica del Hospital de San José. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante un formato diseñado para el estudio donde se incluían la medición de escalas validadas y una encuesta final. El análisis se realizó mediante el programa Epiinfo versión 2002. Resultados: el promedio de edad fue de 44 años. El 10% de las pacientes sometidas a histerectomía abdominal total bajo AG (dos) requirió manejo farmacológico con efedrina o vasoactivos para corregir la inestabilidad hemodinámica, mientras en el grupo en el cual se empleó AR el 11% (una) requirió manejo farmacológico. El promedio de sangrado con AG fue de 526.75 ml mientras con AR fue de 445.55 ml. El promedio de dolor a los 30 minutos fue de 6 para AG y 5.4 AR, a los 60 minutos fue de 4.2 y 6.1, a los 90 minutos fue de 2 y 1.6, a los 150 minutos fue de O y 1.1, y por último a los 180 minutos fue de O para ambas técnicas; la dosis total de morfina en promedio utilizada en el postoperatorio correspondió a 3.9 mg con AG y 4.1 mg con AR. Abreviaturas: AG, anestesia general; AR, anestesia regional; UCPA, unidad de cuidados postanestésicos; EV, endovenosa.
La mujer indígena en Colombia
Authors: Sotomayor Tribín Hugo A.
Published: March 2020

Sobre la base de crónicas de los tiempos coloniales, observaciones etnográficas actuales y registros arqueológicos se concluye que la idea de la mujer entre los indígenas colombianos ha sido y es el producto de sus cosmovisiones y sus ideas alrededor del tabú de la sangre, el temor a la poderosa sexualidad femenina y la gran consideración de la fuerza muscular. Estas consideraciones al organizarse en conceptos binarios son las responsables de un conjunto de características asignadas a las mujeres y a los hombres.
Tópicos en investigación clínica: La pregunta de investigación
Authors: Arévalo R. Ingrid , Plazas V. Merideidy
Published: March 2020

El proceso de la investigación en epidemiología requiere el reconocimiento de los elementos que lo constituyen, con el fin de alcanzar un desarrollo exitoso del mismo. Algunos de estos temas no son de fácil abordaje para el investigador clínico, que necesita guías claras para lograr reflejar sus preguntas en estudios clínicos. El siguiente artículo es el primero de una serie de documentos que presentarán los tópicos más importantes en investigación y epidemiología clínica iniciando con el tema de la pregunta de investigación.
Creación y evolución del grupo de investigación: Perspectivas del cuidado / Definición de las líneas de investigación
Authors: Carrillo Algarra Ana Julia , Muñoz Lucy , Plazas Vargas Merideidy
Published: March 2020

La enfermería es una disciplina profesional cuyo componente disciplinar se fortaleció en el siglo XX. Como es necesario continuar el proceso, es de primordial importancia el aporte de la academia en forma organizada y una de las alternativas es a través de la creación de líneas de investigación. Consciente de ello la Facultad de Enfermería de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud decidió realizar el proceso con la participación de sus docentes y así orientar las líneas de investigación de acuerdo con las áreas de conocimiento y los enfoques teóricos y metodológicos establecidos. Para el desarrollo se asumió el concepto de investigación integrativa, según el cual las líneas de investigación tienen que ver tanto con el área temática como con el nivel, las fases y los tipos de investigación. 1 El proceso fue cualitativo y se originó con un grupo de dos enfermeras con especialización y experiencia en diferentes áreas y una epidemióloga, quienes revisaron y analizaron los trabajos de investigación realizados por docentes y estudiantes en el histórico de producción investigativa de la facultad, desde 1992 en pregrado y a partir de 1996 en las especializaciones. Los resultados se tomaron como base para identificar los temas de interés de los profesores y se definieron dos líneas de investigación: “Desarrollo histórico y teórico de enfermería” y “Enfermería al cuidado de la persona”. En cada una se determinaron y fundamentaron las áreas que la conforman. El proceso culminó con la creación del grupo Perspectivas de cuidado y su registro en COLCIENCIAS. Abreviaturas: FENF, Facultad de Enfermería; FUCS, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud.
Convulsión febril en niños de 0 a 14 años de edad hospitales de San José e Infantil Universitario de San José, Bogotá D.C.
Authors: Ramírez Peñuela Bibiana Alejandra , Charry Bahamón Juan Pablo , García Lesmes Gladys Patricia , Junco José Luis
Published: March 2020

Las convulsiones febriles en niños son un problema común a nivel mundial, debido a las múltiples patologías que pueden cursar con fiebre y desencadenar una convulsión. Un cuadro gripal con temperatura superior a 38°C puede ser suficiente para provocarlas. Consideramos indispensable conocer más acerca de esta patología y por ello nos propusimos profundizar e informar. Objetivo: describir las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes con convulsión febril. Metodología: estudio descriptivo. Se incluyeron pacientes que consultaron a los Hospitales de San José e Infantil Universitario de San José en el período agosto 2007 a agosto 2009, que hubiesen presentado una primera convulsión febril. Se excluyeron aquellos con diagnóstico de epilepsia, en tratamiento con anticonvulsivantes, que no presentaran fiebre o no se describiera la convulsión en la historia clínica. Resultados: de un total de 4a8 casos (213 HSJ + 2FF HIUSJ) 147 eran de 0 a 14 años de edad, encontrando que el 80,3% (118/147) presentó convulsiones tonicoclónicas. De ellos F3,4% fueron niñas, 48,3% cursaron con convulsiones simples, 80,5% no tuvieron período posictal, 43,2% no presentaron ninguna comorbilidad y cuando las hubo fueron las infecciones del sistema respiratorio las más frecuentes (23,7%). Conclusiones: se identificaron las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes con convulsión febril, mediante la revisión de las historias clínicas, tabulación de los datos obtenidos y comparación de resultados.
Enfermedad de Kienbock: progresión a pesar de manejo quirúrgico
Authors: Amador Lara Julieth Paola
Published: March 2020

La enfermedad de Kienbock es una afección poco frecuente por lo cual su fisiopatología aún es desconocida. Aunque al principio su manejo no es invasivo, debido a sus graves secuelas termina en grandes intervenciones quirúrgicas que limitan la funcionalidad y mecánica de la mano. A continuación se presenta el caso de un hombre con previos antecedentes de trauma en mano derecha que desencadena osteonecrosis postraumática del semilunar.
Análisis de las pruebas de estado y el desempeño académico estudiantes de instrumentación quirúrgica de la FUCS
Authors: Cortés Cárdenas Sandra Giovanna
Published: March 2020

El examen de calidad de la educación superior (ECAES) intenta evaluar la calidad educativa, pero suele uti­ lizarse como factor de jerarquía entre universidades. Se requiere un análisis de los resultados obtenidos por los estudiantes como lo establece el Ministerio deEducación Nacional. Objetivo: determinar la correlación entre los pontajes del ICFES, el promedio académico obtenido durante el pregrado y el ECAES, en los estudiantes de último año del programa de instrumentación quirúrgica de la FUCS entre 2006 y 2009. Métodos: diseño de correlación recolectando los datos correspondientes a los resultados obtenidos en el ICFES, el ECAES y el promedio académico de estudiantes que presentaron el ECAES de 2006 a 2009. Se calculó el coeficiente de correlación de Pearson y el círculo de correlaciones de análisis de componentes principales. Resultados: el coeficiente de correlación de Pearson entre promedio académico y resultado del ECAES fue 0.64, 0.25 0.39 y 0.36 para los años 2006, 2007 2008 y 2009; entre el ICFES y el promedio académico obtenido durante la carrera fue de 0.54, 0.37, 0.47 y 0.16 para el mismo período. Conclusiones: existe correlación moderada entre el promedio académico y los puntajes del ECAES. Entre los pontajes del ICFES y las asignaturas homólogas de la carrera, solo se observa correlación importante en la prueba de química.
Trauma vascular abdominal: tipo de lesiones vasculares hospital de Kennedy 2002-2007
Authors: Ríos Giovanny , Ramírez Miguel
Published: March 2020

Introducción: las lesiones vasculares abdominales son difíciles y desafiantes. Ejemplifican el círculo vicioso letal de choque, acidosis, hipotermia, coagulopatía y arritmias cardíacas. El objetivo del estudio es describir la fre­cuencia y las características epidemiológicas de los casos manejados en el Hospital Occidente de Kennedy en los últimos cinco años. Materialesy métodos: se evaluaron 150 historias clínicas de pacientes atendidos entre enero 2002 y diciembre 2007 con diagnóstico principal de trauma vascular abdominal. Se excluyeron aquellas sin ade­ cuado registro de las variables a estudio. Resultados: los hombres fueron más afectados (85,3%) y el promedio de edad 28.9 años. El principal método para identificar la lesión fue abdomen agudo (112 casos, 74,6%). Como mecanismo más común de trauma se observó el abierto, por proyectil de arma de fuego (80 casos, 53,3%). Las lesiones más frecuentes corresponden a grado m (86), la visceral asociada fue de intestino delgado (28, 18,6%). En todos se realizó laparotomía y en 22 (15%) toracotomía. Como reparación más utilizada se hizo sutura pri­ maria (104, 69,3%). La principal complicación fue sepsis (14, 9,3%). La mortalidad fue de 64 casos (42,6%). Las lesiones más asociadas con mortalidad ocurrieron en aorta, cava infrarrenal y retrohepática, porta y vasos mesentéricos e ilíacos. La muerte en seis pacientes se debió a sepsis de origen abdominal. Recuperación clínica: 86 sobrevivieron; de veinte con abdomen abierto diez (6,6%) tuvieron evolución favorable y después se les realizó eventrorrafia con malla; 46 se recuperaron en el posoperatorio inmediato con salida temprana (tipos I-m. A los restantes se manejaron las complicaciones con amputación en cuatro casos, además de fístula intestinal y anti­ bióticos en heridas infectadas. Conclusiones: el adecuado abordaje y control de las lesiones vasculares permiten manejarlas con procedimientos simples como la sutura lateral. Las tres lesiones vasculares mayores con alta tasa de mortalidad son en aorta, cava y porta. Se debe considerar para el pronóstico la isquemia, mecanismo de lesión, alteraciones asociadas, enfermedad vascular crónica y presentación clínica.
Teratoma del mediastino anterior
Authors: Ruiz Mónica Andrea , Zárate Rojas Luis Alejandro , Jerez Jorge Alfonso , Polo Femando
Published: March 2020

Se presenta el hallazgo histopatológico de médula ósea en un caso de teratoma del mediastino anterior, en un paciente de 20 años que fue llevado a manejo quirúrgico sin complicaciones. Se analizan las características de estas neoplasias y las manifestaciones clínicas encontradas en esta localización.
Hidradenoma papilífero perianal
Authors: Mora Hemández Osear , Castaño Ortiz Luisa
Published: March 2020

El hidradenoma papilífero es una neoplasia benigna, quística y papilar, poco frecuente que por lo general aparece en la vulva, aunque también se ha descrito en otras zonas. Presentamos el caso de una mujer de 74 años con uno localizado en región perianal, cuyo diagnóstico clínico inicial fue sarcoma de Kaposi. El interés de este informe radica en recalcar que esta afección puede aparecer en una zona diferente a la vulva, para evitar diagnósticos erróneos.
Factores precipitantes de crisis o estado epiléptico en adultos bajo control en el servicio de urgencias hospitales de San José e Infantil Universitario de San José, Bogotá DC. noviembre 2011-mayo 2012
Authors: Hemández Leonardo , Suárez Lemas Adriana Lucía , Pulido Ana Carolina
Published: March 2020

Propósito: describir los factores precipitantes de crisis o estado epiléptico en adultos con epilepsia contro­ lada y determinar las características de las variables sociodemográficas y clínicas. Materiales y métodos: estudio descriptivo con 139 mayores de 15 años que ingresaron en forma consecutiva por crisis convulsivas o estado epiléptico a urgencias de dos hospitales de Bogotá DC. Resultados: la edad media fue 40±20 años (RIQ 22-53), 77% tenían epilepsia focal y 23% primaria generalizada; 63% reportó al menos un factor precipitante de crisis, cuya frecuencia fue: suspensión del anticonvulsivante (36.3%), privación de sueño (33%), síntomas infecciosos (26.1%), estrés (17%), disminución de dosis de anticonvulsivante(s) (13.6%), ingestión de licor (8%), inicio de otros fármacos (5.6%), consumo de sustancias psicoactivas y exposición a luces intermitentes (1.1 %). Conclusiones: un alto porcentaje de epilépticos considera que uno o más fac­ tores precipitantes desencadenan sus crisis, con algunas variaciones en el orden de frecuencia en nuestro contexto cultural y social con respecto a otros estudios realizados, lo cual debe tenerse en cuenta al dar información al paciente pues debe recordarse que la intervención del comportamiento puede contribuir a la terapia logrando reducción de la frecuencia ictal.
Estandarización de la técnica de inmunoperoxidasa A.B.C. en ganglio linfático por congelación para el diagnóstico de linfomas
Authors: Calderón Ardila Denis , Saavedra Carlos , Quijano Sandra , Orozco Oscar
Published: March 2020

Los linfomas ocupan el quinto lugar en frecuencia entre todas las neoplasias diagnosticadas y tratadas en el Instituto Nacional de Cancerología, lo que demuestra un alto índice de morbilidad y consecuente mortalidad. Es así como surge la idea de realizar un estudio cuidadoso y profundo con los ganglios linfáticos por congelación, que permita la investigación, clasificación y diagnóstico preciso de los linfomas. Para esto, fueron seleccionados 45 casos del año de 1995 en los que se realizó la valoración de la técnica de inmunoperoxidasa A.B.0 como apoyo diagnóstico, observándose que en 84% el material de inmunotipificación apoyó el diagnóstico y en 16% de los casos no ayudó
Siła złudzeń — informacje o szwedzkich „zwycięstwach” w Rosji i o bitwie połtawskiej dochodzące do obozu króla Stanisława (sierpień 1708—wrzesień 1709 roku)
Authors: Dygdała Jerzy
Published: March 2020

Artykuł ukazuje trudności w przekazywaniu informacji w czasie kampanii rosyjskiej Karola XII w latach 1708—1709 oraz pojawiające się z tego powodu fałszywe informacje o rzekomych sukcesach szwedzkich, w które bezkrytycznie wierzono w otoczeniu króla Stanisława Leszczyńskiego.
The Silicon Doctrine
Authors: Jiménez Aitor
Published: March 2020

This article explores and theorises what is here termed the Silicon Doctrine (SD), that is the legal ideology underpinning the libertarian version of the digital economy promoted (among others) by Facebook, Uber, Apple, Amazon, Netflix and Google. The first part of the text explores the Silicon Doctrine’s Frankensteinian ideological roots. The second part of the text scrutinises three dimensions of the Silicon Doctrine: 1) data extraction; 2) domination of the informational infrastructure; and 3) labour exploitation. This article examines the social contract proposed by Silicon Valley, evaluating its two-sided role as a disruptive breakout from the twentieth century social model, and as a continuation of the neoliberal shock doctrine.
METODE HIDDEN MARKOV MODEL UNTUK PEMANTAUAN MASA SUBUR WANITA BERBASIS ANDROID
Authors: Wicaksana Irsandi Satria , Widayat Sabar Setia , Effendy Dedi Usman
Published: March 2020

Hingga saat ini masa subur atau ovulasi pada wanita dapat di ketahui dengan metode servik, monitoring suhu basal, metode peak day dan metode standard day. Dalam penelitian ini dikembangkan metode saliva ferning, yaitu dengan mendeteksi melalui kristal air liur. Citra saliva ferning didapat melalui mikroskop digital dengan perbesaran 100 kali. Citra akan diklasifikasikan berdasarkan pola citra dengan pola acak, pola titik garis dan pola garis yang dominan. Berdasarkan perbedaan pola citra maka akan diklasifikasikan untuk menentukan masa tidak subur, masa transisi, dan masa subur yang sedang berlangsung. Nilai piksel dari citra akan diidentifikasi menggunakan metode hidden markov model dan ditampilkan pada smartphone android. Hasil penelitian menunjukkan nilai piksel, untuk masa tidak subur sebesar 8463 hingga 33302, masa transisi 39442 hingga 77315 dan masa subur diatas 77702, dengan akurasi identifikasi sebesar 95%. Sampel saliva yang baik yaitu saliva yang tidak terkontaminasi, umumnya di pagi hari setelah bangun tidur.
Plebeianizing the Female Soldier: Radical Liberty and The Life and Adventures of Mrs. Christian Davies
Authors: Easton Fraser
Published: March 2020

This article examines the work-related dimensions of The Life and Adventures of Mrs. Christian Davies (1740). A rollicking account of a plebeian female soldier, the Life is a key document for the history of eighteenth-century working women and their representation in narrative. By portraying both the industriousness and the radical liberty associated with the lower-class milieu of real-life female soldiers, Davies’s narrative challenges the depiction of plebeian identity in numerous early eighteenth-century fictions of low-born women, whether picaresque like Daniel Defoe’s Moll Flanders or sentimental like Samuel Richardson’s Pamela. Drawing on genres such as jest-books, criminal biography, and amatory fiction to break with heroic images of well-born women warriors (including those in popular ballads), it voices a resistant outlook on the regulation of women’s labour and sexuality. And, with a social perspective springing as much from class status as sexual identity, Davies’s Life marks a literary epoch in which female soldiering is plebeianized in plays and novels as diverse as John Gay’s Polly and Tobias Smollett’s Ferdinand Count Fathom.
Generalizability of Results from Randomized Controlled Trials in Post-Stroke Physiotherapy
Authors: Paci Matteo , Prestera Claudia , Ferrarello Francesco
Published: March 2020

Purpose: The randomized controlled trial (RCT) is considered a reliable experimental design, able to detect the effect of an intervention. However, a criticism frequently levelled at RCTs by clinicians is their lack of generalizability. This study aimed to evaluate the generalizability of findings from RCTs of physiotherapy interventions for individuals with stroke. Method: A sample of RCTs of physiotherapy interventions after stroke indexed in the PEDro database was selected, and the reported inclusion and exclusion criteria were analyzed. Results: We reviewed 100 articles, which included 7,366 participants (41.6% women, with a mean weighted age of 65.5 years). The most frequent criteria for exclusion were comorbidity (83%), cognitive impairments (69%), communication skills (55%), recurrent stroke (53%), low functional level (47%) and being elderly (25%). Conclusions: A variety of cohorts of individuals who have had a stroke are excluded from RCTs published in the field of physiotherapy. Because they represent a substantial proportion of the real-world population with stroke, and consequently treated in clinical practice, more vulnerable cohorts of participants should be included in RCTs.
Do Quebec Physiotherapists Follow Evidence-Based Guidelines for Treating Knee Osteoarthritis?
Authors: El-Khoury Jonathan , Orozco Tatiana , Bernatsky Sasha , Desmeules François , Perreault Kadija , Woodhouse Linda J. , Feldman Debbie Ehrmann
Published: March 2020

Purpose: The aim of this study was to document the types of treatment that Quebec physiotherapists use for knee osteoarthritis (OA), to assess whether treatment choices are consistent with current practice guidelines, and to explore the factors associated with using certain treatments. Method: Physiotherapists in Quebec answered a cross-sectional survey that was sent through licensing bodies and social media contacts. The respondents were asked which treatments they would use for a typical case of knee OA. We used descriptive statistics to determine the proportions of physiotherapists who chose each treatment and explored the associations between the use of treatments and demographic factors. Results: A total of 195 Quebec physiotherapists participated in this study, 74.9% of whom were women. The most common treatment choices were mobility exercises (96.4%), followed by education (93.8%), strengthening exercises (85.1%), thermotherapy and cryotherapy (72.3%), manual therapy (53.3%), and electrotherapy (42.1%). Selecting either manual or electrotherapy was significantly associated with working in private practice. Conclusions: The great majority of physiotherapists included mobility and strengthening exercises, both of which are the recommended approaches for treating knee OA. Physiotherapists in private practice were more likely to select manual therapy and electrotherapy.
Analiz issledovanii vysokotemperaturnogo frettinga primenitel'no k razrabotke innovatsionnykh reshenii povysheniia nadezhnosti mashin
Authors: Alisin Valerii Vasilevich
Published: March 2020

The article is devoted to the development of the direction of work on the creation of qualitatively new innovative solutions to ensure the reliability of connections of machine elements. The recommendations are based on the analysis of studies on wear process of the fixed joints of machine elements during microdisplacements in contact under the influence of vibration at high temperatures. It is established that physical and chemical processes occurring in the area of actual contact of the joint elements are varied and the effect of temperature on tribological characteristics of frictional contact is complex, since with an increase in temperature the reduction of worn-out volume can occur as well as increase of it. To predict the resistance of the contact to fretting, it is necessary to conduct a force analysis on the contact and determine the spectral composition of vibrations affecting the friction contact.
Ekonomicheskaia sushchnost' i klassifikatsiia kapitala predprinimatel'skikh struktur
Authors: Kurasova Ekaterina Aleksandrovna
Published: March 2020

The capital of an organization is a fundamental principle in business development. The variety of forms in which the organization's capital acts complicates the process of managing it. At the same time, the use of external sources of financing ensures that business structures achieve their goals and objectives, and sometimes exceed the planned indicators. In capital management, a clear definition of the forms of capital and its structure comes to the fore. Only with strict adherence to raising funds for certain goals and objectives, it is possible to achieve success in the company's activities.
Oriental'nye ekologicheskie peremennye: ekologiia kul'tury cherez tekstovye ekzemply novopersidskogo kontinuuma nach. KhKh - 10-ykh gg. XXI v.
Authors: Khalina Natalia Vasilevna , Anikin Denis Vladimirovich , Valiulina Ekaterina Vladimirovna
Published: March 2020

The ecology of a new Persian continuum culture, represented in two hypostases-states: the Iranian discourse and the Iranian dispositif is examined in the work. The Iranian discourse is considered on the basis of the introduction to the English translation of «Shahnameh» by Firdausi, composed and published by Arthur George and Edmond Warner in the early twentieth century. The Iranian dispositif is studied on the material of the Iranian media at the beginning of the twenty first century. The methodological basis of the work is the hermeneutical method, the phenomenological approach, and the linguistic topology. The structural units of analysis are linguoecological variables, or existentials, represented by text examples. The analysis makes it possible to draw conclusions about the ontological dimension of the Iranian discourse and the strategic imperative of the Iranian dispositif, determined by the ontological security of the Iranian society and the institutional culture of the Shanghai cooperation organization.
Vnutrenniaia dialogichnost' kategorii budushchego vremeni (na primere mediinykh tekstov)
Authors: Sukhomlina Tatiana Aleksandrovna
Published: March 2020

The article describes the internal dialogic nature of the Future Tense category in mass media texts. On the example of various texts, the author comes to the conclusion that the internal dialogic nature of the category as one of the resources of word creation is becoming more and more vivid in the British mass media texts. As a result of the research, it is an obvious fact for the author that the form of presenting the article to reader in all genres of journalism is changing due to the decrease in ethical and stylistic norms of speech, determined by the progressive democratization of communication. The results of the novelty of the work are presented in the description of the Future Tense category as a complex phenomenon that has different author’s meanings because of the internal dialogue with reader, and determines the journalist's attitude to the presented information. The author of the article tells that the internal dialogic nature of the category is the basis of the future semantics, which is based on the author's desire to describe his beliefs and influence the reader using the language means of the Future Tense category.
Fallout tuffs in the Eocene Duchesne River Formation, northeastern Utah—ages, compositions, and likely source
Authors: Jensen Michael , Kowallis Bart , Christiansen Eric , Webb Casey , Dorais Michael , Sprinkel Douglas , Jicha Brian
Published: March 2020

Thin fallout tuffs are common in the terrestrial deposits of the Eocene Duchesne River Formation on the flanks of the Uinta Mountains of eastern Utah. Their ages and compositions provide new insight into the tectonic events and magmatic history of the western Cordillera and provide important constraints on the Cenozoic land mammal chronology. Whole-rock compositions of the volcanic ash show that they underwent post-emplacement argillic alteration, typical of a wetland/floodplain depositional setting. However, immobile element ratios and abundances, such as Zr/Ti, La/Nb, and Y are typical of rhyolites formed in a subduction-related setting. Glass shards preserved in one sample all had SiO2 values >75%, typical of high-silica rhyolite. Preserved phenocrysts in the ash beds include quartz, sanidine, plagioclase, and biotite with variable amounts of accessory zircon, apatite, titanite, and allanite. Biotite compositions have Fe/(Fe+Mg) ratios typical of calc-alkaline igneous rocks and clusters of chemical compositions suggest a genetic relationship to three or four separate eruptions. Sanidine compositions from five samples range from Or73 and Or79. Only one sample had preserved plagioclase with compositions ranging between An22 – An49. Allanite from the ash beds has lower total rare earth elements (REE) concentrations than allanite from other well-studied rhyolites. Titanite in one sample has lower concentrations of REE, Fe, and Al than expected of rhyolites and is probably detrital.Plagioclase and sanidine from two different tuff beds near the middle of the Duchesne River Formation yielded analytically indistinguishable 40Ar/39Ar ages of 39.47 ± 0.16 Ma and 39.36 ± 0.15 Ma, respectively. These dates, along with the compositional data seem to limit the eruptive source for these fallout tuffs to the northeast Nevada volcanic field, one of the few volcanically active regions of western North America at the time. These new radiometric ages, along with stratigraphic relations and previously published ages for tuffs in the Bishop Conglomerate (which unconformably overlies the Duchesne River Formation), constrain the timing of late Laramide uplift in the region from 39 to about 37 Ma and post-Laramide epeirogenic uplift from 34 Ma to 30 Ma. Finally, the ages also provide additional evidence that the Duchesnean North American Land Mammal Age ended in the Eocene, which was originally named and defined from the Duchesne River Formation.
Analisis Firm Value dengan Pemoderasi Corporate Social Responsibility
Authors: Hardiningsih Pancawati , Wulandari Sartika , Srimindarti Ceacilia , Oktaviani Rachmawati Meita
Published: March 2020

Increasing firm value is a good perception of the company. Maintaining a good reputation can facilitate the addition of capital and increase sales due to public trust. The company's reputation can be maintained through corporate social responsibility (CSR) programs. This study examines the effect of solvency (DER) and company profitability (ROA) on the value of the company with CSR as a moderator. The population of this research is garment and textile companies listed on the Indonesia Stock Exchange in 2015-2017. The research sample used purposive sampling technique, so that it was obtained by 57 observations. The data analysis technique uses a multiple linear regression model of moderation with the based on interaction. Hypothesis test results show that ROA and CSR have a significant positive effect on firm value. While the DER variable does not affect the value of the company. CSR is proven to strengthen ROA towards company value.

Keywords: Corporate Value, CSR, Profitability, Solvability.
Keterampilan Manajerial Kepala Sekolah dalam Meningkatkan Kinerja Guru
Authors: Ariyanti Yulekhah
Published: March 2020

Manajerial Kepala sekolah merupakan hal yang harus dilakukan secara terencana dan kontinyu. Tujuan penelitian ini adalah untuk mendiskripsikan manajerial Kepala sekolah dalam meningkatkan kinerja guru Sekolah Menengah Kejuruan Negeri 6 Semarang. Penelitian ini menggunakan metode diskriptif dengan pendekatan kualitatif. Tehnik pengumpulan data di lakukan melalui observasi, wawancara dan dokumentasi. Subyek penelitian adalah Kepala sekolah. Hasil penelitian menunjukkan: (1) Kemampuan manajerial Kepala sekolah dalam menyusun program perencanaan dirumuskan oleh Kepala sekolah dinilai baik. (2) Strategi yang dilakukan Kepala sekolah dalam pelaksanaan kinerja guru, kemampuan profesional guru telah dilakukan antara lain : membimbing guru dalam menyusun perangkat pembelajaran, menerapkan berbagai model pembelajaran, memberikan motivasi, mengikutsertakan guru dalam pelatihan dan memberikan kesempatan guru untuk melanjutkan studi. (3) Proses pembinaan yang dilakukan oleh Kepala sekolah untuk meningkatkan kinerja guru akan tampak adanya perubahan sikap guru guru yang mengarah kepada perubahan yang lebih baik. Kendala yang dihadapi dalam upaya peningkatan kemampuan profesional guru antara lain menyangkut masalah terbatasnya sumber daya manusia dalam peningkatan kemampuan profesional guru.

Kata Kunci : Manajerial Kepala Sekolah, Kinerja Guru
Establishing murine models of hepatocellular carcinoma using NOD/SCID, nude and Balb/c mice: An initial comparative study
Authors: Do Nghia Minh , Nguyen Sinh Truong , Vo Phuc Hong , Nguyen Trinh Thi – Tu , Truong Kiet Dinh , Pham Phuc Van
Published: March 2020

Introduction: Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the leading causes of cancer mortality in the world. Therefore, more and more studies are developing novel therapies to treat this disease. The pre-clinical trials on animals are a vital step to evaluate the efficacy as well as side effects of these novel therapies. Hence, this study aimed to develop the murine model of HCC using 3 kinds of mice: NOD/SCID, nude and Balb/c mice.

Methods: HCC cell line HepG2 was used in this study. They were injected into 3 kinds of mice: NOD/SCID, nude and Balb/c mice at three doses: 5 x 106, 2.5 x 106, and 1.25 x 106 cells. Tumor size and body weight of the mice were recorded daily. To confirm these tumors in mice as malignant tumors, they were removed and analyzed by histopathology.

Results: The results showed that in nude mice, the tumors appeared after 1 day of injection and could be detected by the naked eye; they continuously developed until the end of the study. In NOD/SCID mice, the tumors could be detected by the naked eye after 3 days of injection; their sizes also increased until the end of the experimental study. Meanwhile, in Balb/c mice, although the tumors could be observed by the naked eye on the 3rd day after cell injection, they regressed and markedly disappeared after 30 days. The dose of 5 x 106 cells per mouse induced the largest tumors (1.2 cm in diameter) in NOD/SCID mice. The histopathological analysis showed that the tumors collected from nude and NOD/SCID mice also displayed the poorly differentiated malignant carcinoma with muscle tissue invasion.

Conclusion: Both nude and NOD/SCID mice are appropriate for future studies to establish HCC murine models using HepG2 injection.
Anadolu Selçuklu Taçkapılarında Ana Bordür Tasarımları
Authors: BULUT Mustafa
Published: March 2020

Anadolu Selçuklu taçkapılarının özellikle kavsara kemeri üzerindeki bölümlerinin yıkılması nedeniyle bu bölümdeki süslemelerin ne şekilde oldukları hakkındaki bilgiler sınırlı kalmaktadır. Bazı taçkapı ana bordürlerinde de görülebileceği üzere taçkapıların ana bordürlerinde her zaman düşeyde düzenlenen kompozisyonla yatayda düzenlenen kompozisyonun raport özellikleri aynı değildir. Araştırmada ana bordürlerdeki kompozisyonların çokgen ve raport özelliklerine de yer verilmiş ve üst bölümü yıkılan bu taçkapıların ne şekilde restitüsyonlarının yapılacağına dair öneriler sunulmuştur.Geometrik süslemeye sahip ana bordürlerin süslemelerinde çokgenlerin kenar sayılarının kronolojik olarak arttığı izlenebilmektedir. İlk yapılarda genel olarak sekiz veya on olan kenar sayıları zamanla onikiye, onaltıya çıkmıştır. Bu artış ana bordür genişliklerinin artmasını da beraberinde getirmiştir. Geometrik kompozisyonlar içerisinde kullanılan bitkisel süsleme, Anadolu Selçuklu sanatında az sayıdaki iki eksenli sonsuz karakterli bitkisel süsleme örneklerini bünyesinde barındırması nedeniyle özel bir konuma sahiptir. 13. yüzyıl sonuna doğru yapılan yapıların ana bordürlerinde ise sınırlı veya tek eksenli sonsuz karakterli bitkisel kompozisyonlar tercih edilmiştir. Anadolu Selçuklu yapılarında taçkapılar, beden duvarlarından dışa taşkın ve yapıyı aşan ölçüleri, geometrik ve bitkisel süslemeli bordürleriyle dikkati çekmektedir. Taçkapı yüzeyinin üç tarafını çeviren bordürler farklı genişlikte tasarlanmışlar ve üzerlerine çok çeşitli süslemeler yapılmıştır. Bu bordürlerin en büyük ve en dikkat çekeni ana bordürdür. Bordür bezemelerinde 13. yüzyıl ilk yarısına kadar geometrik süsleme kullanılmıştır. 13. yüzyıl ikinci yarısından itibaren geometrik ve bitkisel kompozisyonların birlikte kullanıldığı taçkapı ana bordürlerinde yüzyıl sonlarına doğru ise bitkisel kompozisyonların hâkim olduğu görülmektedir.
谈谈大学生民族文化社区建设的理念和原则
Authors: 唐 贵宏
Published: March 2020

高校大学生民族文化社区建设应遵循以人为本、服务学生,民族特色文化、因地制宜,传承、创新,齐抓共管的四大理念；要按照一定的原则来进行,那就是,民族团结一家亲与尊重各民族文化传统相结合,体现德育教育价值、弘扬民族优秀传统文化和遵守国家法律法规、遵守学校规章制度相结合,一元指导与多样建设相结合,硬件建设与软件建设相结合,紧跟时代与循序渐进相结合。
幼儿园教师对幼儿归属感培养现状调查报告—以北京市某幼儿园为例
Authors: 李 俊
Published: March 2020

为了提高幼儿归属感发展水平,以及提升幼儿园教师对幼儿归属感培养的水平,本研究对幼儿归属感的培养现状进行初步的调查。调查的结果显示,从理论层次方面,本园教师对归属感的内涵基本了解,个别教师对归属感理解有偏差,对归属感类型的掌握不够全面,对不同年龄段幼儿归属感的培养的认识不够深入,全面。从实践层次方面,对归属感培养的经验少,在对幼儿归属感培养过程中,面临的困惑比较多,主要包含四个方面：对幼儿归属感培养的培养归属感的方法与策略、培养归属感的途径、对归属感培养效果的评价、幼儿的个体差异性。
大数据背景下统计学专业课程教学改革模式探析
Authors: 胡 松华 , 赵 慧
Published: March 2020

在大数据背景下,高校统计学专业课程教学受到前所未有的机遇和挑战。本文梳理了传统统计学专业课程教学所面临的问题,并提出了加强高校统计学专业课程教学改革发展的举措,以适应大数据时代的发展要求。
演示技能在生物课堂上的运用——以“自由水结合水的概念”为例
Authors: 何 燕玲 , 范 曾丽
Published: March 2020

在课堂教学过程中,演示技能可以将复杂的逻辑概念和抽象的原理方法变得更加直观,生动,新奇；有效的帮助学生学习新知,有利于培养学生的观察,分析和综合等能力。本文以“自由水结合水的概念教学”为例,来探索演示技能在生物课堂上的应用效果。
教育实习对师范生心理资本的影响及对策研究
Authors: 王 雅静 , 刘 建
Published: March 2020

师范生作为未来教师,在教育实习中注重培养和提高其心理资本对师范生将来的职业和专业发展都大有裨益。为此本研究欲通过实证调查研究教育实习对师范生心理资本的影响情况,挖掘其影响因素,为进一步指导教育实习以促进师范生的自我成长及提升其心理资本提供借鉴。
家庭的嬗变与重构——新历史主义视域下的《如此世道》
Authors: 高 健
Published: March 2020

《如此世道》是英国王朝复辟时期威廉·康格里夫的代表作。这部作品以17世纪末的真实历史为背景,通过描写一个上层阶级家庭中发生的故事来映射现实社会在政治、文化、财产制度、思想观念等方面发生的变化,进而展现当时英国社会在急剧动荡时期的形态,并通过虚构的情节来重构新的历史。本文就以新历史主义为视角,着重研究作品中历史与文本的互动,指出作品所体现的文本的历史性和历史的文本性。即研究历史对作者的影响、《如此世道》所记述的历史事实以及《如此世道》中所构建的历史。
从“艺术典型”到“艺术意境”——八大山人《鹭石图》审美特征的新解
Authors: 张 敏
Published: March 2020

八大山人《鹭石图》以艺术典型和艺术意境两种效果传达出审美情感,图中特有的主体感情与西方美学思想存在某些内在素质的契合,其审美特征从三方面得到重要体现。本文结合西方现代派艺术的整合思想和分析手段,从艺术作品的审美效应角度出发,对《鹭石图》的艺术典型和意境特征分别进行三个层次的深入探究,旨在为八大山人《鹭石图》的审美特征找到较为客观的解读方法,并得出若干启示,指引方向。
尝试教育思想下的小学数学核心素养培养的策略研究
Authors: 高 灿
Published: March 2020

尝试教育思想符合教育改革的要求,学生是学习活动的主体,所有教学活动都该围绕促进学生的全面健康发展而开展,在尝试教育前提下探索提高小学数学核心素养培养的有效性,有助于提高小学数学课堂教学的现代化的质量水平。
小学语文教学中如何渗透传统文化
Authors: 姜 科汀
Published: March 2020

中国传统文化是中华民族几千年来的智慧结晶,对于现今民众及领域发展有着非常重要的作用,因此在教育教学中融入中国传统文化,不仅可加深教育教学的内涵,还能够推动教育改革的深化和落实,符合现今时代发展要求。本文将对传统文化在小学语文教学中的渗透进行分析探讨,希望对相关从业人员有所帮助。
日常交际中人称指示语映射现象的顺应性分析
Authors: 陈 露
Published: March 2020

人称指示语映射现象指在日常会话中,说话人违背自我为中心的原则,将指示中心转移到听话人或其他非会话参与者身上的一种十分常见的现象。本文将从语用学的角度,以语言顺应理论为理论框架,探讨人称指示语映射现象的顺应性,以及影响指示语选择和使用的因素。通过对具体语料的分析,证实人称指示映射现象是说话者对人称指示语的顺应使用,是在交际中说话人受交际目的与语境因素的影响而采取的的一种策略。希望通过此研究,我们可以对人称指示语的使用有更好的了解与把握,增强语用能力,从而达到成功交际的目的。
“互联网+教育”背景下高校智慧课堂教学模式研究——以《程序设计》课程为例
Authors: 余 文婕
Published: March 2020

随着“互联网+”的提出以及与各个行业产业的融合与发展,各个领域的发展模式及方向和个人的生活方式已经产生了天翻地覆的变化,为各个行业都提供了很多的机遇和挑战。在这样的大环境之下,作为提高人民综合素质、促进人的全面发展的教育事业,更应该首当其冲,抓住这样的机遇,为新时代的信息化教育提供更多可能性,所以“互联网+教育”已然成为教育领域的必然趋势。本研究以《程序设计》课程为例,从实际教学情况出发,在研究分析智慧树、雨课堂的教学理念及其特征的基础上,结合万维全自动网络考试平台,逐渐从传统教学模式中的课堂以教师为中心向学生为中心转变；以考试为中心向学习为中心转变；以学科为中心向专业为中心转变；以学生学习成果为导向持续改进,构建出以借助互联网平台、特定的互联网技术支持的混合学习模式,着重以能力为导向的课程教学重构,即采用教学进程重构、教学模式及支撑手段重构、学习评价重构来解决传统课堂教学出现的弊端。充分利用已经掌握的资源进行教学模式的创新尝试,并且在尝试中将学校教育的效果最大化、最优化,制定合理的教学制度,改善传统课堂教学模式,让学生学习环境从“重教轻学”质变为“教学内容、师生互动、主动学习、网络支持”,实现课前线上环节+基于信息技术的线下智慧课堂+课后线上环节,从而从根本上解决目前所面对的教学问题,改变传统教学现状,全面提高教学效果,提高学生学习积极性。