The Impact of COVID-19 Infection on the Results of Surgical Interventions (Experience of the Al-Zahrawi Surgical Hospital)
Authors: Алебади М.Х.А. , Алдайени С.А.З. , Альхиджадж С.А.А.А. 
Published: April 2024

Введение. Инфекция SARS-CoV-2 повлияла на все сферы жизни и увеличила количество осложнений, заболеваемость и риск смерти после операции. Данное исследование позволит определить послеоперационные осложнения пневмонии, вызванной COVID-19, у пациентов, перенесших хирургические вмешательства. Цель. Оценить послеоперационные осложнения бессимптомной, легкой и тяжелой форм инфекции COVID-19 у пациентов, перенесших вмешательство. Материалы и методы. Ретроспективное исследование пациентов, инфицированных COVID-19 и перенесших вмешательство. Настоящее исследование проводилось в хирургической больнице Аль-Захрави в период с июня 2022 года по май 2023 года. Всего были исследованы 155 пациентов с COVID-19. Выборку разделили на три группы в зависимости от формы COVID-19: бессимптомная (n=31), легкая (n=69) и тяжелая (n=55). Данные были собраны из отчетов отделения интенсивной терапии, в палатах послеоперационного наблюдения, операционных и включали возраст пациентов, пол, тяжесть COVID-19, типы хирургических вмешательств, сепсис, смерть, госпитализацию, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и любые послеоперационные осложнения. Результаты. Умерших было больше в группе пациентов с тяжелыми случаями заболевания (n=23), чем в легких и бессимптомных группах, с высокой статистической значимостью (p=0,002). Пациенты группы с тяжелым COVID-19 оставались в отделении интенсивной терапии дольше (8,1±3,3 сут.), чем легкие и бессимптомные. В одномерной модели только сепсис оказывает значимое влияние (p=0,001). Одномерные и многомерные модели показали, что более тяжелое течение инфекции в сочетании с более тяжелой хирургической патологией связано с большей вероятностью летального исхода и тяжелых осложнений. Заключение. Тяжелая пневмония, вызванная COVID-19, у пациентов, подвергающихся хирургическим операциям, имеет большую вероятность длительной госпитализации в отделения интенсивной терапии по сравнению с теми, у кого нет симптомов или инфекция протекает в легкой форме. Во время пандемии COVID-19 все плановые хирургические процедуры следует отложить, а порог экстренных операций выше. Рекомендуется проводить поддерживающее лечение (в случаях, когда это возможно), чтобы отложить или избежать необходимости хирургического вмешательства.

Introduction. SARS-CoV-2 infection has impacted all fields of life. It is raising the challenges, complications, morbidity, and mortality risk post-surgery. This study will determine the postoperative complication of COVID-19 pneumonia in patients who underwent surgical operations. Purpose. To assess the postoperative complications of asymptomatic, mild, and severe COVID-19 infection in patients undergoing surgery. Materials and methods. A retrospective study on participants undergoing surgery infected with COVID-19. The present study was conducted at Al-Zahrawi Surgical Hospital during a period from June 2022 to May 2023. Totally, 155 COVID-19 patients collected. The sample was divided into three groups: Asymptomatic (n= 31), Mild (n=69), and Severe (n=55) according to the severity of COVID-19. The data was collected from patient’s reports and files in the Intensive care unit (ICU), recovery room, and operative theater which included the age of patients, gender, severity of COVID-19, types of surgery, sepsis, death, hospitalization, duration in ICU and any complication postoperative. Results. Died subjects were more in the severe illness cases (n=23) than in mild and asymptomatic groups with a high statistical difference (p=0.002). Although, severe cases stayed more days in ICU (8.1±3.3 days) than mild cases and asymptomatic. Only sepsis has a significant effect in the univariate model (p=0.001). Univariate and multivariate models revealed that a more severe course of infection, together with more severe surgical pathology, is associated with a greater likelihood of death and severe complications. Conclusion. Severe COVID-19 pneumonitis undergoing surgery, has a great possibility of prolonged hospitalization and ICU when compared with those who are asymptomatic or have mild infection. All elective surgical procedures should be postponed during the COVID-19 pandemic. The threshold of emergency surgeries is higher in the COVID-19 pandemic period. As a result, we recommend promoting supportive treatment wherever possible, to delay or avoid the requirement for the surgery.