Кыргыз Республикасында демиелинизациялык ооруларды дарылоонун мүмкүнчүлүктөрү
Authors: Джапаралиева Н.Т. , Болотбекова Э.Б. , Жусупова А.Т. , Кулов Б.Б. , Каримов Ж.М. 
Published: May 2024

Введение. Лечение демиелинизирующих заболеваний - важная задача в области клинической неврологии. Рассеянный склероз и оптикомиелит Девика считаются одним из наиболее тяжелых прогрессирующих заболеваний центральной нервной системы молодых людей. В связи с тем, что этиология этих заболеваний остается неясной, невозможны профилактика и соответственно этиотропная терапия. На сегодняшний день иммуномодулирующие и иммуносупрессивные препараты являются средством выбора для патогенетической терапии демиелинизирующих заболеваний. Целью исследования- является выбор оптимального препарата для лечения пациентов с рассеянным склерозом и оптикомиелитом Девика в Кыргызской Республике. Материалы и методы. В исследование были включены данные 80 пациентов с рассеянным склерозом и оптикомиелитом Девика, получающих патогенетическое лечение в условиях отделения неврологии Национального Госпиталя Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики. Результаты. В работе представлены основные факторы, определяющие современные подходы к терапии этих заболеваний. На основании данных литературы и результатов собственных наблюдений приведены основные схемы терапии демиелинизирующих болезней на различных стадиях заболевания в зависимости от типа течения и тяжести заболевания. Назначение терапии происходит после установления достоверного диагноза и на основе индивидуального подбора лекарственного препарата в зависимости от стадии и активности демиелинизирующих заболеваний, соотношения польза-риск в каждом конкретном случае. Терапия ПИТРС проводится под регулярным мониторингом эффективности, безопасности, а также переносимости продолжительной терапии. Выводы. Таким образом, в настоящее время у пациентов имеется большой выбор препаратов патогенетического лечения, а именно современных ПИТРС. В целом, современные исследования и подходы к терапии демиелинизирующих заболеваний открывают новые перспективы для пациентов, повышая эффективность лечения и качество их жизни.

Киришүү. Клиникалык неврология тармагында демиелиндик ооруларды дарылоо маанилүү милдет болуп саналат. Көптөгөн склероз жана Девик оптикомиелити жаштардын борбордук нерв системасынын эң оор прогрессивдүү ооруларынын бири болуп саналат. Бул оорулардын этиологиясы бүдөмүк бойдон калгандыктан, алдын алуу жана ошого жараша этиотроптук терапия мүмкүн эмес. Бүгүнкү күндө иммуномодулятордук жана иммуносупрессивдүү дары-дармектер демиелинизациялоочу оорулардын патогенетикалык терапиясы үчүн тандоо каражаты болуп саналат. Изилдөөнүн максаты - Кыргыз Республикасында таралган склероз жана Devic оптикомиелити менен ооруган бейтаптарды дарылоо үчүн оптималдуу препаратты тандоо. Материалдар жана ыкмалар. Изилдөөгө Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин Улуттук госпиталынын неврология бөлүмүндө патогенетикалык дарыланып жаткан склероз жана Девик оптикомиелити менен ооруган 80 бейтаптын маалыматтары камтылган. Натыйжалар. Адабият маалыматтарына жана өзүбүздүн байкоолорубуздун натыйжаларына таянып, оорунун жүрүшүнө жана оордугуна жараша оорунун ар кандай стадияларында демиелинизациялоочу ооруларды дарылоонун негизги схемалары келтирилген. Терапияны дайындоо ишенимдүү диагноз коюлгандан кийин жана демиелинизация лоочу оорулардын стадиясына жана активдүүлүгүнө, ар бир конкрет түү учурда пайда-коркунучтун катышына жараша дары-дармекти жеке тандоонун негизинде жүргүзүлөт. Патогенетикалык терапиясы узак мөөнөттүү терапиянын натыйжалуулугуна, коопсуз дугуна жана чыдамдуулугуна үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү астында жүргүзүлөт. Жыйынтыгы.Ошентип, учурда бейтаптар патогенетикалык дарылоо дары-дармектер, атап айтканда, заманбап ПИТРС көп тандоо бар. Жалпысынан алганда, демиелиндештирүү ооруларын дарылоо боюнча заманбап изилдөөлөр: жана ыкмалар бейтаптар үчүн жаңы перспек тиваларды ачып, дарылоонун натыйжалуулугун жана алардын жашоо сапатын жогорулатат.

Introduction. Treatment of demyelinating diseases is an important task in the field of clinical neurology. Multiple sclerosis and Devic's neuromyelitis optica are considered one of the most severe progressive diseases of the central nervous system of young people. Due to the fact that the etiology of these diseases remains unclear, prevention and, accordingly, etiotropic therapy are impossible. Today, immunomodulatory and immunosuppressive drugs are the means of choice for pathogenetic therapy of demyelinating diseases. The purpose of the study is to select the optimal drug for the treatment of patients with multiple sclerosis and Devic opticomyelitis in the Kyrgyz Republic. Materials and methods. The study included data from 80 patients with multiple sclerosis and Devic's optimyelitis receiving pathogenetic treatment in the neurology department of the National Hospital of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic. Results. The paper presents the main factors that determine modern approaches to the treatment of these diseases. Based on literature data and the results of our own observations, the main treatment regimens for demyelinating diseases at various stages of the disease are given, depending on the type of course and severity of the disease. Prescription of therapy occurs after establishing a reliable diagnosis and on the basis of individual selection of a drug depending on the stage and activity of demyelinating diseases, the benefit-risk ratio in each specific case. DMT therapy is carried out under regular monitoring of the effectiveness, safety, and tolerability of long-term therapy Conclusions. Thus, patients currently have a large choice of pathogenetic treatment drugs, namely modern DMTs. In general, modern research and approaches to the treatment of demyelinating diseases open new perspectives for patients, increasing the effectiveness of treatment and their quality of life.