Relação entre capacidade antioxidante da dieta, depressão e sono em graduados brasileiros-estudo cume
Authors:   , Sol Gabriela Amorim Pereira 
Published: December 2024

Introdução: A população brasileira vivencia uma grande transição demográfica e epidemiológica. Atrelada a essas mudanças, vem crescendo a incidência de transtornos mentais como a depressão. Dados da linha de base do estudo Coorte de Universidades Mineiras (Estudo CUME) mostram grande prevalência de depressão entre os seus participantes. Alterações no sono também são crescentes na população geral, sendo tanto consequência quanto fator de risco para a depressão. Visto que o estresse oxidativo pode contribuir para o agravamento das patologias supracitadas, uma maior Capacidade Antioxidante da Dieta (CATd) poderia atuar como um fator de proteção para essas comorbidades. Objetivo Geral: Avaliar a relação entre a CATd, depressão e sono em participantes do estudo CUME. Metodologia: O estudo CUME é uma coorte aberta com egressos de instituições federais de ensino superior do estado de Minas Gerais. A primeira coleta de dados da linha de base ocorreu, de forma online, no ano de 2016. O questionário da linha de base (Q_0) contou com questões relativas aos aspectos sociodemográficos, antropométricos, estilo de vida, saúde e um Questionário de Frequência do Consumo Alimentar (QFCA) validado para a população de estudo. Os questionários de seguimento se dão a cada dois anos (Q_2, Q_4 ...) e apresentam questões relativas às mudanças do estilo de vida, no consumo alimentar e, a alterações na saúde em relação à coleta basal. A cada onda de coleta novos potenciais participantes recebem o convite para responder o Q_0. Da mesma forma, novas universidades federais do estado de Minas Gerais são convidadas a participarem do estudo. Para a presente tese, foram realizados dois estudos: um com recorte transversal e outro com recorte longitudinal com participantes da coorte CUME. A CATd foi obtida pelo método Poder Antioxidante de Redução Férrica (FRAP), através dos dados do QFCA aplicado na linha de base. Para maior sensibilidade das análises os valores de Capacidade Antioxidante Total de Grupos Alimentares (CATga) também foram calculados. Estudo transversal: o estudo transversal foi realizado com dados da linha de base da coorte CUME. O tempo de sono foi classificado como sono muito curto/curto (≤ 6 horas por noite), sono normal (7-8 horas por noite) e sono longo ( ≥ 9 horas por noite). Para estimar o Odds Ratio e o Intervalo de Confiança de 95% (IC:95%) entre sono muito curto/curto e sono longo com quartis CATd e CATga, foram utilizados modelos de regressão logística multinomial, ajustados para variáveis sociodemográficas e de estilo de vida. Estudo Longitudinal: no estudo longitudinal a incidência de depressão foi estimada pelo diagnóstico médico autorreferido de depressão durante os anos de acompanhamento da coorte. Modelos de regressão de Cox foram usados para relacionar quartis de CATd e a CATga com a incidência de depressão. Resultados: Estudo transversal: A amostra foi composta por 6.387 egressos, a idade média dos participantes foi de 35.32 ± 9.29 anos e 67.87% dos mesmos eram do sexo feminino (n= 4.335). Foi observada menor razão de chances de sono muito curto/curto apenas para o segundo quartil de CATd em relação ao primeiro. Associações inversas com sono muito curto/curto foram observadas para CATga de frutas, feijões e lentilhas, legumes e verduras e óleos e gorduras. Maiores chances de sono muito curto/curto foram observadas para a maior CATga de chás e cafés. Para o sono longo, associações inversas foram observadas para o maior quartil de CATga de oleaginosas e para o terceiro quartil de chás e cafés em relação ao primeiro quartil. Estudo longitudinal: A amostra do estudo longitudinal foi composta por 2.572 participantes, o tempo médio de acompanhamento foi de 2,96 ± 1,00 anos e foram observados 246 casos incidentes de depressão (32,3/1.000 pessoas-ano). Não foram observadas associações entre maior CATd e menor risco de desenvolver depressão após o ajuste para possíveis fatores de confusão. A incidência de depressão foi inversamente associada com CATga de feijão e lentilhas. Já a CATga de “Junk Food” associou-se positivamente com maior incidência de depressão após todos os ajustes. Conclusões: Nossos achados não suportam uma associação entre CATd e a incidência de depressão e tempo de sono em uma população brasileira com nível superior. Entretanto, importantes associações entre a CATga para alimentos como feijões e “Junk Food” foram observadas para a incidência de depressão. Da mesma forma, o tempo de sono apresentou associações com CATga para alimentos como feijões e lentilhas, frutas, hortaliças, chá e cafés, oleaginosas e óleos e gorduras. Os resultados aqui apresentados mostram a importância de se considerar a matriz alimentar em que os antioxidantes estão inseridos. Assim, antioxidantes inseridos dentro de um padrão alimentar saudável podem ser benéficos para o sono e saúde mental, sendo necessários mais estudos para confirmação desses achados.