Μελέτη της συχνότητας της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη και των παραγόντων που σχετίζονται με αυτήν σε άτομα με χρόνια ηπατίτιδα B και C
Authors: Μαυρογιαννάκη Αναστασία 
Published: August 2021

Η συσχέτιση της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη με τις χρόνιες ηπατιτίδες Β ή C εξακολουθεί να παραμένει αμφισβητούμενη, παρά την πληθώρα των μελετών που έχουν διεξαχθεί την τελευταία δεκαετία. Τα δεδομένα διαφόρων σημαντικών μελετών, που αφορούν τον επιπολασμό διαβήτου στη χρονιά ηπατίτιδα C, είναι δύσκολο να συγκριθούν μεταξύ τους, διότι οι ομάδες των ασθενών διαφέρουν τόσο ως προς το φύλο, την ηλικία, το Δείκτη Μάζας Σώματος και την παρουσία ή τη σοβαρότητα κίρρωσης, που είναι πολύ σημαντικοί παράγοντες που σχετίζονται με κίνδυνο για διαβήτη και για τους οποίους στις περισσότερες μελέτες δε λαμβάνεται πρόνοια εξομοίωσης των ομάδων όσο και ως προς τα κριτήρια της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη (γνωστός διαβήτης, παθολογική γλυκόζη νηστείας).Στην παρούσα ερευνητική εργασία, διερευνήθηκε ο επιπολασμός της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη, με κριτήριο την από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (OGTT) και όχι απλώς την παρουσία παθολογικής γλυκόζης νηστείας ή γνωστού διαβήτου, σε ομάδες ασθενών με χρονιά ηπατίτιδα Β ή C, οι οποίες συγκρίθηκαν με ομάδες ελέγχου εκ του γενικού πληθυσμού, απόλυτα εξομοιωμένες ως προς το φύλο, την ηλικία και το Δείκτη Μάζας Σώματος, παράγοντες που συμμετέχουν στην εμφάνιση παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη και δυσχεραίνουν την εκτίμηση της ειδικής συμβολής της χρονιάς ηπατικής νόσου. Επιπλέον, ακολούθησε περαιτέρω διερεύνηση της συσχετίσεως της Παθολογικής Ανοχής στη Γλυκόζη με επιμέρους διαταραχές που χαρακτηρίζουν τη χρονιά ηπατική νόσο από τους ιούς Β ή C. Με τον όρο παθολογική ανοχή στη γλυκόζη εννοείται τόσο ο γνωστός σακχαρώδης διαβήτης όσο και η θετική από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (Διατεταραγμένη Ανοχή στη Γλυκόζη ή Σακχαρώδης Διαβήτης).Στη μελέτη εντάχθηκαν 201 ασθενείς με χρονιά μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας Β ή C, με τη σειρά προσέλευσης στο εξωτερικό ηπατολογικό ιατρείο της Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου, άσχετα αν έπασχαν από γνωστό σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης, συμπεριελήφθησαν 201 άτομα γενικού πληθυσμού από προάστειο των Αθηνών, σαν ομάδα ελέγχου, εξομοιωμένοι ως προς το φύλο, την ηλικία, αλλά και το Δείκτη Μάζας Σώματος με τους ηπατοπαθείς. Τελικά εκτιμήθηκαν τα αποτελέσματα για 196 ασθενείς με χρονιά ηπατίτιδα Β ή C και 187 άτομα γενικού πληθυσμού. Η συσχέτιση της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη με τις χρόνιες ηπατιτίδες Β ή C εξακολουθεί να παραμένει αμφισβητούμενη, παρά την πληθώρα των μελετών που έχουν διεξαχθεί την τελευταία δεκαετία. Τα δεδομένα διαφόρων σημαντικών μελετών, που αφορούν τον επιπολασμό διαβήτου στη χρονιά ηπατίτιδα C, είναι δύσκολο να συγκριθούν μεταξύ τους, διότι οι ομάδες των ασθενών διαφέρουν τόσο ως προς το φύλο, την ηλικία, το Δείκτη Μάζας Σώματος και την παρουσία ή τη σοβαρότητα κίρρωσης, που είναι πολύ σημαντικοί παράγοντες που σχετίζονται με κίνδυνο για διαβήτη και για τους οποίους στις περισσότερες μελέτες δε λαμβάνεται πρόνοια εξομοίωσης των ομάδων όσο και ως προς τα κριτήρια της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη (γνωστός διαβήτης, παθολογική γλυκόζη νηστείας).Στην παρούσα ερευνητική εργασία, διερευνήθηκε ο επιπολασμός της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη, με κριτήριο την από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (OGTT) και όχι απλώς την παρουσία παθολογικής γλυκόζης νηστείας ή γνωστού διαβήτου, σε ομάδες ασθενών με χρονιά ηπατίτιδα Β ή C, οι οποίες συγκρίθηκαν με ομάδες ελέγχου εκ του γενικού πληθυσμού, απόλυτα εξομοιωμένες ως προς το φύλο, την ηλικία και το Δείκτη Μάζας Σώματος, παράγοντες που συμμετέχουν στην εμφάνιση παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη και δυσχεραίνουν την εκτίμηση της ειδικής συμβολής της χρονιάς ηπατικής νόσου. Επιπλέον, ακολούθησε περαιτέρω διερεύνηση της συσχετίσεως της Παθολογικής Ανοχής στη Γλυκόζη με επιμέρους διαταραχές που χαρακτηρίζουν τη χρονιά ηπατική νόσο από τους ιούς Β ή C. Με τον όρο παθολογική ανοχή στη γλυκόζη εννοείται τόσο ο γνωστός σακχαρώδης διαβήτης όσο και η θετική από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (Διατεταραγμένη Ανοχή στη Γλυκόζη ή Σακχαρώδης Διαβήτης).Στη μελέτη εντάχθηκαν 201 ασθενείς με χρονιά μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας Β ή C, με τη σειρά προσέλευσης στο εξωτερικό ηπατολογικό ιατρείο της Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου, άσχετα αν έπασχαν από γνωστό σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης, συμπεριελήφθησαν 201 άτομα γενικού πληθυσμού από προάστειο των Αθηνών, σαν ομάδα ελέγχου, εξομοιωμένοι ως προς το φύλο, την ηλικία, αλλά και το Δείκτη Μάζας Σώματος με τους ηπατοπαθείς. Τελικά εκτιμήθηκαν τα αποτελέσματα για 196 ασθενείς με χρονιά ηπατίτιδα Β ή C και 187 άτομα γενικού πληθυσμού.Η συσχέτιση της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη με τις χρόνιες ηπατιτίδες Β ή C εξακολουθεί να παραμένει αμφισβητούμενη, παρά την πληθώρα των μελετών που έχουν διεξαχθεί την τελευταία δεκαετία. Τα δεδομένα διαφόρων σημαντικών μελετών, που αφορούν τον επιπολασμό διαβήτου στη χρονιά ηπατίτιδα C, είναι δύσκολο να συγκριθούν μεταξύ τους, διότι οι ομάδες των ασθενών διαφέρουν τόσο ως προς το φύλο, την ηλικία, το Δείκτη Μάζας Σώματος και την παρουσία ή τη σοβαρότητα κίρρωσης, που είναι πολύ σημαντικοί παράγοντες που σχετίζονται με κίνδυνο για διαβήτη και για τους οποίους στις περισσότερες μελέτες δε λαμβάνεται πρόνοια εξομοίωσης των ομάδων όσο και ως προς τα κριτήρια της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη (γνωστός διαβήτης, παθολογική γλυκόζη νηστείας).Στην παρούσα ερευνητική εργασία, διερευνήθηκε ο επιπολασμός της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη, με κριτήριο την από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (OGTT) και όχι απλώς την παρουσία παθολογικής γλυκόζης νηστείας ή γνωστού διαβήτου, σε ομάδες ασθενών με χρονιά ηπατίτιδα Β ή C, οι οποίες συγκρίθηκαν με ομάδες ελέγχου εκ του γενικού πληθυσμού, απόλυτα εξομοιωμένες ως προς το φύλο, την ηλικία και το Δείκτη Μάζας Σώματος, παράγοντες που συμμετέχουν στην εμφάνιση παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη και δυσχεραίνουν την εκτίμηση της ειδικής συμβολής της χρονιάς ηπατικής νόσου. Επιπλέον, ακολούθησε περαιτέρω διερεύνηση της συσχετίσεως της Παθολογικής Ανοχής στη Γλυκόζη με επιμέρους διαταραχές που χαρακτηρίζουν τη χρονιά ηπατική νόσο από τους ιούς Β ή C. Με τον όρο παθολογική ανοχή στη γλυκόζη εννοείται τόσο ο γνωστός σακχαρώδης διαβήτης όσο και η θετική από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (Διατεταραγμένη Ανοχή στη Γλυκόζη ή Σακχαρώδης Διαβήτης).Στη μελέτη εντάχθηκαν 201 ασθενείς με χρονιά μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας Β ή C, με τη σειρά προσέλευσης στο εξωτερικό ηπατολογικό ιατρείο της Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου, άσχετα αν έπασχαν από γνωστό σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης, συμπεριελήφθησαν 201 άτομα γενικού πληθυσμού από προάστειο των Αθηνών, σαν ομάδα ελέγχου, εξομοιωμένοι ως προς το φύλο, την ηλικία, αλλά και το Δείκτη Μάζας Σώματος με τους ηπατοπαθείς. Τελικά εκτιμήθηκαν τα αποτελέσματα για 196 ασθενείς με χρονιά ηπατίτιδα Β ή C και 187 άτομα γενικού πληθυσμού.