bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA DE PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTE CARDÍACO: ESTUDO DESCRITIVO DO PROCEDIMENTO E ANÁLISE HISTOLÓGICA DOS FRAGMENTOS
Authors: Castro Neto Josué V. , Carvalho Alexandre R. de , Contreras Carlos Mendez , Cipullo Reginaldo , Finger Marco Aurélio , Chaccur Paulo , Zamorano Mabel , Manrique Ricardo , Magalhães Hélio M. , Dinkhuysen Jarbas Jackson
Published: October 2021

Objetivo: descrever a técnica empregada, as complicações e as alterações histológicas de pacientes submetidos à biópsia endomiocárdica no pós-operatório de transplante cardíaco. Métodos: estudo transversal de 232 procedimentos de biópsia endomiocárdica do ventrículo direito em 38 pacientes que foram submetidos a transplante cardíaco entre janeiro de 2000 e dezembro de 2002. Os critérios de exclusão foram: óbitos hospitalares (sem realização de biópsia) e dados incompletos para preenchimento de protocolo. Resultados: A técnica empregada foi a da punção da veia jugular interna direita. O biótomo utilizado foi o de 2,2 x 510mm e a localização de sua ponta confirmada por fluoroscopia. Obtiveram-se, em média, 5,1 fragmentos por biópsia. Dez biópsias (4,3%) não foram interpretadas. Em 42 procedimentos (18,1%) não foi evidenciada rejeição (grau 0), segundo a classificação da sociedade internacional. Sendo que entre as rejeições, a mais comum foi a aguda, focal e discreta (grau IA) – 55 %. Até seis meses após o implante, o grau IA foi de 41,2% e o grau IB (difusa e discreta) de 32,4%. A partir do sexto mês, os graus foram de 56% e 12,5%, respectivamente. Ocorreram nove complicações (3,8%). A mais comum foi o hemopericárdio com necessidade de drenagem pericárdica (1,3%). Conclusões: A biópsia endomiocárdica do ventrículo direito foi um procedimento realizado com baixa morbidade, sendo a principal complicação o hemopericárdio. Pela avaliação do grau histológico de rejeição aguda, o principal tipo foi o grau IA, sendo 41,2% até seis meses e 56% após seis meses do transplante cardíaco.
EVOLUÇÃO DE UM GRUPO DE PACIENTES NA LISTA ÚNICA DE ESPERA ANALISADOS À LUZ DO MELD
Authors: Zilberstein Bruno , Eshkenazy Rony , Meniconi Marcos Tulio , Santos Jr Edílson Duarte dos , Melo Catia Rejânia Ribeiro , Brasileiro Fábio Marcondes , Correa Fabiana
Published: October 2021

O modelo para doença hepática terminal (MELD) foi desenvolvido em 2000, na tentativa de predizer a mortalidade após 90 dias de realização de shunt porto cava por via transjugular em pacientes portadores de hipertensão portal. Objetivo: demonstrar a facilidade e a confiabilidade do uso do MELD em pacientes na lista de espera nacional do SUS, bem como vislumbrar a possibilidade de novas discussões na tentativa de mudar a legislação para que tenhamos menor mortalidade na lista de espera. Método: foram analisados 43 pacientes inscritos na lista única de espera para transplante de fígado do Hospital Bandeirantes de junho de 2002 até março de 2005. Trinta e três eram do sexo masculino e dez do feminino. A idade média foi de 48,7 anos variando de 20 a 65 anos Resultados: O MELD calculado no momento da inscrição na lista de transplantes variou de sete até 39, sendo a média de 14. O MELD calculado no momento atual variou de seis até 40 com média de 20. Observamos 6% de mortalidade na lista de espera para transplante hepático. A análise estatística mostrou valor de p foi igual a 0,001 ocorrendo diferença significante entre o MELD inicial dos pacientes e o atual. Conclusão: Os pacientes têm piora significativa na sua função hepática após sua inscrição na lista de espera até o momento do transplante quando analisados a luz do MELD.
AVALIAÇÃO DO PESO CORPORAL E DA PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA EM DOADORES RENAIS NO PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO TARDIO
Authors: Lima Daniel Xavier , Petroianu Andy
Published: October 2021

Introdução: O transplante renal intervivos é um procedimento realizado com comprovada eficácia e segurança para os receptores, embora a evolução pós-operatória dos doadores seja pouco investigada. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar doadores renais para transplantes intervivos no período pós-operatório tardio, analisando peso corporal e pressão arterial sistêmica. Métodos: Foram estudados 100 doadores (34 homens e 66 mulheres) de rim para transplantes, realizados no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais em um período superior a dois anos pós-operatórios. Resultados: Os índices de sobrepeso e obesidade foram superiores às médias brasileiras. A incidência de hipertensão arterial sistêmica foi semelhante à média brasileira, porém metade desses pacientes não conhecia seu nível pressórico. Conclusões: Houve obesidade e pressão arterial sistêmica elevada em incidência superior à esperada.
COMPLICAÇÕES URETERAIS NOS PACIENTES ADULTOS SUBMETIDOS A TRANSPLANTE RENAL INTERVIVOS NO SERVIÇO DE UROLOGIA DA SANTA CASA DE SÃO PAULO (101 CASOS)
Authors: Guidoni Luiz Renato Montez , Korkes Fernando , Fernandes Roni de Carvalho , Bosco Álvaro , Scherer Rafael , Pagan Marcio Rosa , Fuhro Christian , Perez Marjo Cardenuto
Published: October 2021

Introdução: Dentre as complicações ureterais, as mais comuns são fístula, estenose e refluxo, incidindo em cerca de 2 a 10% dos pacientes transplantados. Objetivo: Avaliar a incidência das complicações ureterais dos transplantes renais intervivos de adultos. Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo de 101 casos de transplante renal intervivos realizados em adultos, na Santa Casa de São Paulo, entre Jun/1977 e Mar/2005. Destes, 60 eram homens e 41, mulheres, com média de idade de 36 anos. Resultados: Houve nove casos de complicações ureterais (8,9%), sendo um caso de estenose, sete casos de fístula urinária e um caso de obstrução ureteral por cálculo. Não houve casos de refluxo. Em seis casos, as complicações foram precoces e ocorreram dentro dos trinta dias iniciais do pós-operatório. Destes casos, sete ocorreram nos 14 anos iniciais de transplante, e após 1991 houve apenas dois casos de complicações ureterais. Conclusão: As complicações ureterais do transplante renal intervivos em adultos foram eventos pouco freqüentes (8,9%) em nossa casuística, e ocorreram principalmente nos primeiros anos de transplante.
TRANSPLANTE HEPÁTICO ORTOTÓPICO EXPERIMENTAL EM SUÍNOS: ASPECTOS TÉCNICOS (II)
Authors: Torres Orlando Jorge Martins , Pantoja Patrícia Brandão , Barbosa Érica Sampaio , Viegas Raquel Aranha , Moreira Poliana Cristina Oliveira , Ferreira Edson Dener Zandonadi , Barros Noelia Dias Carneiro , Barros Cristiany de Almeida , Servin Elisabeth Teixeira Noguera , Servin Santiago Cirilo Noguera , Vieira Josiel Paiva , Salgado Filho Natalino , Ribeiro Waston Gonçalves
Published: October 2021

Racional: O transplante hepático ortotópico é um procedimento tecnicamente complexo que requer atenção a detalhes para alcançar resultados satisfatórios. Antes do procedimento em humanos, o treinamento das equipes pode ser realizado em modelos animais com a finalidade de adquirir a habilidade necessária para o transplante. O porco apresenta considerável similaridade anatômica com humanos, bem como comparável sensibilidade fisiológica e hemodinâmica, e tem sido usado como modelo para pesquisas experimentais. Objetivos: Pretendemos neste estudo apresentar os detalhes da técnica utilizada para o transplante hepático ortotópico experimental em suínos. Método: Os animais foram mantidos em jejum por 24 horas antes da cirurgia e toda operação foi desenvolvida sob anestesia geral. Foram utilizadas porcas da raça Landrace, distribuídas em grupos de doador e receptor, pesando entre 32 e 38 Kg. Resultados: O procedimento cirúrgico foi dividido em cirurgia do doador, back-table, hepatectomia do receptor e implante do enxerto. O by-pass passivo veno-venoso em Y da veia ilíaca esquerda e veia esplênica em direção à veia jugular interna esquerda, foi realizado para evitar as repercussões hemodinâmicas da fase anepática. A seqüência da anastomose vascular foi veia cava supra-hepática, veia porta, veia cava infra-hepática e artéria hepática. Conclusões: o protocolo de transplante hepático experimental em suínos é capaz de aperfeiçoar a técnica cirúrgica, bem como estimular pesquisas em transplante hepático.
ESTUDO DA INCIDÊNCIA DE INFECÇÃO ATIVA POR CITOMEGALOVÍRUS EM TRANSPLANTE PULMONAR E PROFILAXIA UNIVERSAL COM GANCICLOVIR INTRAVENOSO
Authors: Schröeder Regina Barbosa , Michelon Tatiana , Wurdig João , Fagundes Iara , Neumann Jorge , Schio Sadi , Sanchez Leticia , Camargo Jose , Sukienik Teresa , Pasqualotto Alessandro
Published: October 2021

Objetivo: determinar a incidência de infecção ativa por citomegalovírus em transplante pulmonar sob profilaxia universal com ganciclovir intravenoso e analisar a sua repercussão na sobrevida após o transplante. Pacientes e Métodos: Foram estudados 82 entre os 106 transplantes realizados entre Mar/99 e Fev/04, excluindo-se os óbitos no 1o mês (n=24; 22,6%). Todos receberam ciclosporina, azatioprina e prednisona. A dose de ganciclovir profilático foi de 10mg/kg/dia nas 3 primeiras semanas e 5mg/kg/dia, 3x/sem da 4a à 12a semanas. Na vigência de infecção ativa, tratou-se com ganciclovir 10mg/kg/dia até negativar a antigenemia ou completar 21 dias. A monitorização da infecção foi com imunoistoquímica para o antígeno pp65 do citomegalovírus em sangue periférico, semanal entre a 3a e 12a semanas e mensal entre 40 e 120 meses ou quando suspeita clínica. Definiu-se como infecção ativa qualquer positividade da antigenemia em 105 granulócitos. Empregaram-se t Student, Qui-quadrado, Exato de Fisher, média e desvio-padrão, Kaplan Meier, sendo p<0,05. Resultados: A incidência de infecção foi de 68,3% (56/82). A mediana da antigenemia máxima foi de 11 células (1-1096). A mediana de tempo para positivar a antigenemia foi de 114 dias (28-343). Não houve diferença em relação ao gênero (p=0,804), idade (p=0,599) e tipo de doador (p=0,375) entre os grupos com e sem infecção. A taxa de óbito em 5 anos foi de 40,2% (33/82), sendo 19,5% (16/82) no primeiro ano, sem diferença entre os grupos. Conclusão: A incidência de infecção ativa por citomegalovírus foi elevada a despeito do regime profilático monoterápico com ganciclovir intravenoso.
MORTE ENCEFÁLICA – REVISÃO E PROPOSTAS
Authors: Levyman Celio
Published: October 2021

O autor realiza revisão conceitual, histórica, semiológica, neurológica e ética dos critérios de morte cerebral, propondo aperfeiçoamentos aos critérios utilizados no Brasil para tal diagnóstico.
ORIENTAÇÃO DIRIGIDA AO PACIENTE SUBMETIDO AO TRANSPLANTE DE FÍGADO: PAPEL RELEVANTE DO ENFERMEIRO
Authors: Sasso Karina Dal , Galvão Cristina Maria
Published: October 2021

O objetivo do presente estudo é tecer considerações teóricas relacionadas ao ensino na alta hospitalar do paciente submetido ao transplante de fígado. Sendo o transplante de fígado um procedimento cirúrgico de alta complexidade, nota-se a importância do papel do enfermeiro no ensino como facilitador desse processo. Entretanto, só será efetivo se for adequado às necessidades do paciente e de sua família e se promover a adesão do mesmo ao tratamento e ao seguimento clínico, resultando no sucesso do próprio transplante.
COMPLICAÇÕES VASCULARES NOS PACIENTES ADULTOS SUBMETIDOS A TRANSPLANTE RENAL INTERVIVOS NA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO (101 CASOS)
Authors: Guidoni Luiz Renato Montez , Korkes Fernando , Fernandes Roni De Carvalho , Perez Marjo Cardenuto , Modesto Augusto , Bosco Álvaro , Krahembul Gunther
Published: October 2021

Introdução: O receptor de um transplante renal é mais suscetível a complicações cirúrgicas, se comparado a uma cirurgia convencional. Dentre as complicações cirúrgicas, destacam-se as vasculares. Objetivo: Analisar as complicações vasculares dos transplantes renais. Métodos: Estudo retrospectivo de 101 casos de transplante renal intervivos realizados em adultos, na Santa Casa de São Paulo, entre Jun/1977 e Mar/2005. Destes, 60 eram homens e 41, mulheres. Resultados: Houve oito casos de complicações vasculares (7,9%), sendo: seis arteriais e duas venosas. Destes pacientes, seis evoluíram com perda da função do enxerto e/ou óbito, dos quais dois foram submetidos a transplantectomia. Houve dois óbitos (1,9%), sendo um após trombose arterial e o outro após rotura da artéria renal.” Conclusão: As complicações vasculares foram eventos pouco freqüentes em nossa casuística, e, na maioria dos casos, levaram à perda do enxerto ou mesmo a óbito.
EFEITOS DOS FILTROS HIGROSCÓPICO E HIDROFÓBICO NO CLEARANCE DO MUCO E BARREIRA DE BACTÉRIAS EM PACIENTES COM DOENÇA HEPÁTICA
Authors: Silva Eliane Maria Carvalho , Isern Maria Rita Montenegro , Massarollo Paulo C. B. , Saldiva Paulo Hilário Nascimento , Mies Sérgio , Lorenzi- Filho Geraldo
Published: October 2021

Objetivo: Comparar os efeitos dos filtros hidrofóbico e higroscópico nas propriedades físicas e transportabilidade do muco e na incidência de infecção pulmonar. Casuística e Método: Foram estudados 35 pacientes com doença hepática, internados na UTI de Transplante de Fígado e submetidos à ventilação mecânica por mais de 24 horas. Os pacientes foram randomizados em dois grupos, imediatamente após a intubação. Grupo 1 (n = 19) usou o filtro hidrofóbico - BB100-(PALL) e grupo 2 (n = 16) usou o filtro higroscópico – Humid-Vent Filter® (GIBEC). A média de idade dos grupos hidrofóbico e higroscópico era 52,4 13,0 e 45,5 16,4 anos, respectivamente. Resultados: Os pacientes eram semelhantes em relação à fração inspirada de oxigênio, à pressão parcial de oxigênio / fração inspirada oxigênio, ao volume minuto, ao balanço hídrico nas últimas 24 horas e ao valor de sódio e bilirrubina. A transportabilidade do muco foi avaliada através do transporte ciliar e da tosse. A adesão foi medida pelo ângulo do contato. A análise do filtro como barreira de bactéria foi avaliada por cultura da secreção traqueal. Os grupos tiveram resultados similares em relação à adesão, ao transporte ciliar, à freqüência da contaminação do circuito e à infecção pulmonar. Conclusão: As propriedades físicas do muco ficaram inalteradas com o uso dos dois filtros. No entanto, o transporte através da tosse foi melhor no grupo higroscópico. Ambos os filtros podem ser considerados como barreira de bactérias e podem reduzir a ocorrência de pneumonia relacionada ao ventilador.
TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA NO NORDESTE BRASILEIRO: RESULTADOS DOS 100 PRIMEIROS TRANSPLANTES NA BAHIA
Authors: Pallotta Ronald , Cal Flávia , Landeiro Luciana , Espinheira Ledivia , Dias Thereza Christina Cruz , Santo Thyago Espírito , Pinto Tiago
Published: October 2021

Objetivo: Este relato apresenta a evolução dos 100 primeiros pacientes transplantados na Unidade de Transplante de Medula Óssea do Hospital Português, no período de fevereiro de 2000 a novembro de 2005. Por ser pioneira na Bahia, e uma das únicas referências para este procedimento nas regiões norte e nordeste, fica determinada a importância e peculiaridade do trabalho desta unidade. Métodos: Foram avaliados 48 transplantes alogênicos convencionais, cinco alogênicos não mieloablativos (mini-alo) e 47 autólogos. A idade mediana foi de 31 anos, havendo um predomínio do sexo masculino (59%) sobre o feminino (41%). As indicações foram: leucemia mielóide crônica (20), anemia aplástica grave (11), leucemia mielóide aguda (07), síndrome mielodisplásica (06), leucemia linfoblástica aguda (04), linfoma não Hodgkin (12), doença de Hodgkin (13), mieloma múltiplo (21) e doença auto-imune (06). Resultados: A sobrevida global em cinco anos foi de 52%, sendo 60% para TMO autólogo, 47% para TMO alogênico convencional e 40% para mini-alo. Observamos uma mortalidade nos 100 primeiros dias de 31%, sendo 17% para TMO autólogo, 46% para TMO alogênico convencional e 20% para mini-alo. Conclusão: Os dados demonstram que, apesar de todas as dificuldades impostas pela situação sócio-econômica e cultural desta região, o TMO é um procedimento factível e apresenta resultados satisfatórios, que não divergem de outros grandes centros transplantadores do país e do mundo.
LITÍASE RENAL NO PRÉ E PÓS-TRANSPLANTE RENAL
Authors: Rangel Érika Bevilaqua , Gomes Samirah Abreu , Heilberg Ita Pfeferman
Published: October 2021

A incidência de litíase renal na população geral vem aumentando e esta é uma contra-indicação relativa para a doação renal. A avaliação do potencial doador renal inclui exames laboratoriais e de imagem, podendo o doador ser liberado, mesmo quando há história pregressa de litíase renal, na ausência de distúrbio metabólico (hipercalciúria, hiperoxalúria, hiperuricosúria e/ou hipocitratúria, acidose metabólica), na ausência de história de cálculo de cistina ou estruvita, na ausência de infecção urinária e na ausência de múltiplos cálculos ou nefrocalcinose. Os cálculos renais presentes em doadores falecidos ou vivos podem ser eliminados espontaneamente após o transplante ou podem ser removidos pela ureteroscopia, nefrolitotomia percutânea ou litotripsia extracorpórea. A litíase renal após o transplante renal é um evento raro e pode acontecer tanto de novo, quanto já estar presente no rim do doador, com incidência variando de 0,2 a 3%. Os pacientes são usualmente assintomáticos, já que o rim transplantado é denervado. O diagnóstico pode ser feito em três meses a três anos após o transplante, com maior freqüência no primeiro ano. A composição dos cálculos difere da população geral, de modo que os cálculos de ácido úrico ou aqueles associados à infecção urinária são mais freqüentes. O tratamento depende do tamanho do cálculo, da sua localização e da experiência do centro transplantador, incluindo a litotripsia extracorpórea, a nefrolitotomia percutânea ou aberta, ureterorenoscopia, a cistoscopia e a observação clínica (eliminação espontânea).
Living-related liver transplant to treat epithelioid hemangioendothelioma – a case report
Authors: Ribeiro Jr Marcelo A. F. , Garcia Christian Evangelista , Santos Telma Eugênio dos , Silva Adavio de Oliveira e , Leitão Regina , Ribeiro Cristiane Maria de Freitas , Fonseca Alexandre Zanchenko , Cambiaghi Camila de Grande , Zantut Paulo Roberto de Arruda , D’Albuquerque Luiz Augusto Carneiro
Published: October 2021

Introduction: Epithelioid hemangioendothelioma of liver is a rare, low-grade neoplasm of vascular origin that has an unpredictable malignant potential. It preferentially arises in soft tissues and bones, and seldom in the liver. Biologically, it trends to be multi-focal and often unresectable. Objective: The outcome of a patient submitted to a living-related liver transplant to treat epithelioid hemangioendothelioma of the liver. Case report: The reported case involves a 39-year old female patient with an immense epithelioid hemangioendothelioma of the liver, involving segments III, IV, V, VII, and VIIl. The prognostic to any kind of treatment was considered unfavorable, and the decision of submitting her to a liver transplant was made. It was suggested a living-related liver transplant. The donor was the patient’s 36-year old brother, who donated his right liver lobe (segments V, VI, VII, VIII). The recipient´s original liver was large, presenting very solid consistence and no node evidence. The transplant itself was performed using the conventional living-related liver transplantation technique. The recovery was good, and she was discharged from hospital on the 15th postoperative day using micophenolate mofetil, tacrolimus, and corticoid. Conclusion: Liver transplantation for epithelioid hemangioendothelioma of the liver can be performed with acceptable survival rate. The living related liver transplant opens a great perspective to that group of patients presenting liver tumors and who are unfeasible to wait for an organ on a waiting list.
AVALIAÇÃO DOS TRANSPLANTADOS HEPÁTICOS EM SANTA CATARINA, DE AGOSTO DE 2002 A JULHO DE 2004: RELATO DOS PRIMEIROS 25 CASOS DE UM PROCEDIMENTO INÉDITO NO ESTADO
Authors: Nogara Marcelo Augusto Scheidemantel , Wiederkher Júlio César , Igreja Mauro Rafael da , Okada Jaqueline Akemi , Mazzei Anny Bellanda , Raiter Jaciara
Published: October 2021

Objetivo: Analisar os resultados da série inicial de transplantes hepáticos no estado de Santa Catarina, realizados no Hospital Santa Isabel, município de Blumenau. Métodos: foram executados 25 transplantes em 24 pacientes portadores de insuficiência hepática terminal de variadas etiologias, no período de agosto de 2002 a julho de 2004. Estudo transversal e quantitativo, feito através da pesquisa de dados de prontuários médicos da data do transplante hepático. Também consideramos as internações no pós-transplante, desde que ocorridas até a data da coleta dos dados (setembro a outubro de 2005). Resultados: a média de idade dos transplantados foi de 47,24 anos, sendo o sexo masculino predominante (72%, n: 18). A sobrevida dos pacientes em três meses foi de 87,5%, e a de um ano, 71%. A etiologia predominante foi hepatite C concomitante a alcoolismo (24%) e hepatite C isoladamente (24%). A complicação mais comum no pós-operatório foi infecção (n: 17). Apenas um retransplante foi realizado, por trombose de artéria hepática. Conclusão: Este trabalho demonstra que o transplante hepático pode ser realizado fora dos grandes centros, beneficiando assim uma população que antes não dispunha deste serviço, e com uma tendência a ter resultados semelhantes aos serviços de ponta que realizam este procedimento há mais tempo.
Hypertension, metabolic derangements and renal dysfunction in renal transplant patients using cyclosporine or tacrolimus
Authors: Ianhez Luiz Estevam , Machado David José de Barros
Published: October 2021

Purpose: To assess metabolical and hypertension adverse events and renal function outcomes in patients with renal transplant receiving neoral cyclosporin or tacrolimus in an outpatient service in Brazil. Methods: All consecutive patients with renal transplant performed at Hospital Alemão Oswaldo Cruz between March 2000 and December 2003 were enrolled. Patients were divided in groups I with 24 patients taking tacrolimus and II with 23 patients taking neoral cyclosporin. It was compared their metabolical and hypertension adverse events and renal function outcomes. Results: Both groups presented comparable outcomes at baseline related to age, gender, race, end-stage renal disease and weight. Serum total cholesterol (186.6 ± 42 x 244.1 ± 48.1 p= 0.002; mg/dl), low-density lipoprotein (LDL) cholesterol (98.01± 23.3 x 153.2 ± 41.5 p= 0.011; mg/dl) and triglyceride (181.2 ± 91.1 x 292.5 ± 258.1 – p= 0.012; mg/dl) were significantly lower in patients receiving tacrolimus than those on cyclosporin. The antihyperlipidaemic medication to control lipid levels required by the cyclosporin group was strongly greater (70 vs 26%, p=0.04). Significantly more patients on cyclosporin than on tacrolimus presented hypertension (60 vs17%, p= 0.009). Post-transplant diabetes mellitus frequency showed no difference between groups (24.1 vs 16.6%). The serum creatinine level at the third month of tacrolimus treated patients was significantly lower than the cyclosporin treated patients (1.15  0.21 vs 1.40  0.38; p=0,009). Conclusion: Patients receiving maintenance immunosuppression with tacrolimus as opposed to ciclosporin present better renal function and reduced cardiovascular risk factors.
CARACTERIZAÇÃO DA AMOSTRA DE PACIENTES ATENDIDOS NA UNIDADE DE TRANSPLANTE RENAL DA DIVISÃO DE CLÍNICA UROLÓGICA DO HCFMUSP NO PERÍODO DE DOIS MESES
Authors: Silva Dnyelle Souza , Ianhez Luiz Estevam
Published: October 2021

Objetivo: Caracterização da população atendida na Unidade de Transplante Renal da Divisão de Clínica Urológica do HCFMUSP e delimitação do perfil sócio-demográfico desses pacientes. Métodos: aplicação de questionário estruturado a pacientes que permaneceram na enfermaria da Unidade de Transplante Renal no período de dois meses. Análise de porcentagem dos dados obtidos. Resultados: A diversidade sócio-demográfica do Estado de São Paulo pareceu coincidir com a da amostra da população atendida pelo Serviço da Unidade de transplante renal. Revelando a complexidade da caracterização desses pacientes muitas vezes oriundos de outros estados e com culturas diferentes. Conclusão: Há ainda muito a ser investigado em relação ao atendimento oferecido ao portador de insuficiência renal crônica que busca o transplante renal como tratamento.
REGENERAÇÃO HEPÁTICA: O MITO DE PROMETEU REVISADO
Authors: Godoy José Luiz de , Matias Jorge Eduardo Fouto , Coelho Júlio Cezar Uilli
Published: October 2021

A identificação da capacidade do fígado regenerar-se permitiu novas perspectivas terapêuticas na cirurgia hepática. Ressecções hepáticas ampliadas e transplante hepático passaram a ser empregados rotineiramente para tratar lesão hepática neoplásica e insuficiência hepática aguda ou crônica, respectivamente. No transplante hepático, a regeneração hepática permitiu técnicas de transplante hepático com enxerto reduzido e bi-partição hepática (split-liver). O transplante com enxerto hepático reduzido ao segmento lateral esquerdo (segmentos II e III) retirado de doador vivo permitiu a resolução do obstáculo representado pelo tamanho do enxerto x tamanho do receptor para pacientes pediátricos. O transplante hepático intervivos também pode ser visto como uma modalidade independente para complementar doações cadavéricas. As bases do mecanismo extremamente complexo da regeneração hepática permanecem pouco conhecidas dos profissionais envolvidos na moderna cirurgia hepática. Este trabalho descreve os mecanismos envolvidos na regeneração hepática, no ciclo celular dos hepatócitos, fatores de crescimento e o papel de células-tronco da medula óssea.
Evaluation of a composite skin substitute to treat venous stasis ulcers: a pilot study
Authors: Dadalti-Granja Paula , Leiros Marco Aurélio , Pascalleri Bernardo M O , Takyia Christina Maeda , Borojevic Radovan , Martucci Renata Brum , Franco Talita , Ramos-e-Silva Marcia
Published: October 2021

Introduction: Venous leg ulcers represent a therapeutic challenge, and they are associated to significant morbidity and cost. Many advances have been made to develop and apply biological skin substitutes, showing they can be beneficial for patients with burns, leg ulcers, and other skin lesions. Autologous cultivated keratinocytes have been demonstrated to be useful in leg ulcer treatment, but the lack of a dermal component may compromise their effects and the quality of the scar. Purpose: To evaluate a composite skin graft of human acellular dermis and autologous keratinocyte culture to treat leg ulcer. Methods: Two patients with four long-term chronic ulcers were treated with a composite skin graft of human acellular dermis and autologous keratinocyte culture for a month in this pilot study. Results: The four ulcers had a surface reduction of 72.21%, 36.36%, 60.93%, and 15.90% after one month of treatment. No adverse tissue reactions were observed. Histology and immunohistochemistry showed that humam acellular dermis was free of donor’s cells, and the composite skin substitute preserved the architecture of the normal skin, including the basement membrane components and stratified epidermis. Conclusions: These preliminary observations suggest that such composite skin substitute could be an alternative to recalcitrant leg ulcers.
TRAUMA E DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTE
Authors: Moraes Edvaldo Leal de , Silva Leonardo Borges de Barros e , Glezer Milton , Paixão Nair Cordeiro dos Santos da , Moraes Tatiana Cristine de
Published: October 2021

Atualmente, trauma representa uma das grandes causas de morte. Algumas vítimas de trauma podem evoluir para morte encefálica, podendo ser viabilizadas como doadoras de órgãos e tecidos. Objetivos: Conhecer os diferentes tipos de trauma que resultaram em morte encefálica; caracterizar potenciais doadores segundo a faixa etária, sexo e raça; quantificar os potenciais doadores que efetivaram ou não a doação de órgãos e tecidos, especificando os motivos da não-doação; conhecer quais os órgãos e tecidos utilizados para transplante. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, utilizando dados coletados dos prontuários da Organização de Procura de Órgãos do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Resultados: Foram analisados os dados de 198 prontuários de potenciais doadores, durante o período de janeiro de 2004 a dezembro de 2005. Os dados mostraram que dos potenciais doadores vítimas de trauma, 78,79% eram do sexo masculino, 67,17% eram da raça branca e a faixa etária predominante foi de 0 a 25 anos com 47,48%. Dentre os diferentes tipos de trauma, o acidente de trânsito representou 44,45%. Dos potenciais doadores, 72,73% não efetivaram a doação e, dos motivos de não-doação, a recusa familiar representou 45,83% e parada cardíaca, 41,67%. Dos doadores, os órgãos mais utilizados foram os rins com 98,14%. Conclusão: Os resultados mostraram que a não efetivação da doação se deu principalmente por recusa familiar e por parada cardíaca. Fica evidente que o tema merece atenção da sociedade, do governo e dos profissionais da saúde.
REJEIÇÃO HIPERAGUDA APÓS TRANSPLANTE PULMONAR UNILATERAL: RELATO DE CASO
Authors: Samano Marcos Naoyuki , Canzian Mauro , Souza Rogério , Pêgo-Fernandes Paulo Manuel , Jatene Fabio Biscegli
Published: October 2021

Introdução: A falência imediata do enxerto em decorrência de rejeição hiperaguda é um fenômeno conhecido em transplantes cardíacos, renais e hepáticos. No transplante pulmonar é uma ocorrência rara, havendo poucos casos descritos na literatura internacional. Objetivo: Descrevemos o caso de um paciente submetido a transplante pulmonar unilateral por doença pulmonar obstrutiva crônica, que evoluiu com rejeição hiperaguda fatal, poucas horas após a operação. Métodos: Paciente masculino, 36 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, com indicação para transplante pulmonar e cuja avaliação inicial evidenciava painel reativo de anticorpos. Este se tornou positivo após transfusões sangüíneas. Foi submetido a transplante unilateral esquerdo sem intercorrências, porém, apresentou rápida deterioração dos parâmetros ventilatórios, com progressiva infiltração radiográfica até completa opacificação do pulmão transplantado. A despeito da otimização dos parâmetros, o paciente faleceu nove horas após o transplante. Não houve possibilidade de realização de plasmaférese. Resultado: As análises histopatológica e imunohistoquímica evidenciaram sinais de rejeição hiperaguda, através de intensa deposição de fibrina, infiltrado neutrofílico exuberante e forte positividade ao fibrinogênio à imunofluorescência, sinais esses, ausentes na lesão de isquemia-reperfusão. Conclusão: Embora a rejeição hiperaguda tenha menor incidência no transplante pulmonar, é uma complicação grave e fatal. A realização do painel reativo de anticorpos é fundamental para se estabelecer rapidamente uma terapêutica agressiva de imunossupressão.
ESTUDO BIBLIOMÉTRICO SOBRE A RECUSA FAMILIAR DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES NO PERÍODO DE 1990 A 2004
Authors: Moraes Edvaldo Leal de , Massarollo Maria Cristina Komatsu Braga
Published: October 2021

Introdução: A escassez de órgãos para transplante vem preocupando a sociedade no mundo todo, sendo que a recusa familiar é apontada como um dos fatores limitantes para suprir a crescente demanda do número de transplantes. Objetivos: Este estudo teve como objetivo identificar a produção científica nacional e internacional sobre a recusa familiar; apresentar a produção científica identificada segundo a quantidade, ano de publicação, país de origem e categorizar a produção científica segundo os temas identificados. Método: Para a realização do estudo bibliométrico, utilizaram-se as bases de dados MEDLINE e LILACS, usando como descritores: doação de órgãos x recusa família ou organ donation x family refusal. Resultados: Foram encontrados 52 artigos na MEDLINE e um artigo na LILACS também indexado na MEDLINE. O estudo mostrou que os Estados Unidos foram o principal país que publicou produção científica sobre o assunto (48,1%), e foi também o país que mais produziu trabalhos sobre recusa familiar na doação de órgãos (21,1%). Conclusão: Os resultados obtidos mostram que a produção cientifica internacional sobre a recusa familiar tem aumentado, e os Estados Unidos foi o país que mais publicou trabalhos. Por outro lado, países da América Latina, como o Brasil, têm produzido poucos trabalhos sobre o tema (1,9%), evidenciando a necessidade de aumentar a produção científica nesse campo.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM PARA O TRANSPLANTE RENAL: RELATO DE CASO
Authors: Proença Maria Conceição da Costa , Almeida Miriam de Abreu , Schnath Fernanda , Gonçalves Débora Hexsel
Published: October 2021

Objetivo: A doença renal crônica é multicausal, progressiva e com elevada morbidade e letalidade, controlável, porém, incurável. Todavia, pode ser tratável de várias maneiras, como: tratamento conservador, diálise e transplante renal, que é o tratamento mais efetivo. A sistematização da assistência de enfermagem no Hospital de Clínicas de Porto Alegre segue o referencial das Necessidades Humanas Básicas e consiste nas etapas: coleta de dados (anamnese e exame físico), diagnóstico de enfermagem, prescrição e evolução de enfermagem. Diagnóstico de enfermagem é o julgamento clínico das respostas do indivíduo aos processos vitais ou aos problemas de saúde atuais ou potenciais, que fornece a base para a seleção das intervenções de enfermagem. O presente relato de caso busca relatar as etapas da sistematização da assistência de enfermagem, com ênfase nos diagnósticos de enfermagem obtidos nas fases pré e pós-operatória da cirurgia de transplante renal. Trata-se de um relato de caso sobre um paciente com doença renal crônica submetido a transplante renal com doador vivo. Os dados foram coletados a partir da anamnese, exame físico, evolução de enfermagem e exames laboratoriais, resultando na elaboração dos seguintes diagnósticos de enfermagem, segundo a metodologia da NANDA: Risco para Controle Ineficaz do Regime Terapêutico, Risco para Infecção, Integridade Tissular Prejudicada, Volume de Líquidos Excessivo, Proteção Ineficaz e Dor Aguda; e cuidados de enfermagem.
COMPARISON OF ANTIMICROBIAL, LARVICIDAL AND ANTHELMINTIC ACTIVITY OF CURCUMA AROMATICA SALISB. COW URINE EXTRACT
Authors: Dhiman A. , Saini A. , Sharma A. ,   Maharshi Dayanand University, Pharmaceutical Sciences, Rohtak - 124 001, Haryana, India.
Published: October 2021

The present study was undertaken to evaluate and compare antimicrobial, larvicidal and anthelmintic activity of Curcuma aromatica Salisb. cow urine extracts. The antimicrobial activity was performed using five microbial strains, v.i.z, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Aspergillus niger and Aspergillus flavus; larvicidal activity was evaluated using 3rd and 4th instar stage larvaes, and anthelmintic activity using red earthworms (Lumbricus rubellus) with raw and photoactivated cow urine. Antimicrobial activity of photoactivated cow urine extract of C. aromatica (CAPUE) showed significant results when compared with raw cow urine extract of C. aromatic (CAUE). Larvicidal activity of CAPUE at a concentration of 25% V/V i.e. 40.2% V/V was found to show better mortality rate of larvae when compared with CAUE at a concentration of 25% v/v i.e. 45.2% V/V. Anthelmintic activity of CAPUE was found to show better paralysis and death time at a concentration of 10 μg/mL i.e 36.3 min for paralysis and 58.9 min for death when compared to CAUE i.e. 38.3 min paralysis rate at a concentration of 10 μg/mL and death rate is found 69.9 min at 10 μg/mL concentration.
EFFECT OF HYDROALCOHOLIC EXTRACT OF DRIED FRUITS OF TRAPA NATANS L ON ANIMAL MODELS OF COGNITIVE DYSFUNCTION
Authors: Ambikar D. B , Vyawahare N. S. ,   Department of Pharmacology, Marathwada Mitra Mandals College of Pharmacy, Thergaon (Kalewadi), Pune - 411 033, Maharashtra, India.
Published: October 2021

In the traditional system of medicine, the dried fruits of Trapa natans L var bispinosa (TB) have been employed clinically for their nutritional and medicinal property like nervine tonic. The effect of hydroalcoholic extract of fruits of Trapa natans L var bispinosa was investigated for its nootropic activity using various experimental paradigms of learning and memory, viz. transfer latency (TL) on elevated plus-maze, passive avoidance response (PAS), scopolamine induced amnesia (SIA) and brain acetylcholineestrase activity in albino mice. The investigation reported that TB 500 mg/kg significantly reduced the TL on 2nd and 9th day while TB 250 mg/kg was found effective on 9th day. TB 250 and 500 mg/kg significantly increased the step down latency in the PAS at acquisition and retention test. The extract also significantly attenuated the amnesic effects of scopolamine on the TL and SDL. The brain AchE levels were not altered with the pretreatment TB. In present investigation TB extract showed significant facilitatory effect on aversively motivated learning and memory in mice. moreover it attenuates the scopolamine induced memory disruption in mice.
VALIDATED RP-HPLC AND UV-SPECTROSCOPY METHODS FOR THE ESTIMATION OF DAPAGLIFLOZIN IN BULK AND IN TABLETS
Authors: Sabbagh B. , Lokesh B. V. S. , Akouwah G. A. ,   Department of Pharmaceutical Chemistry, Faculty of Pharmaceutical Sciences, No:1, Jalan Menara Gading, UCSI University (South Campus), Taman Connaught, Cheras 56000, Kuala Lumpur, Malaysia.
Published: October 2021

Two methods were developed for the determination of dapagliflozin (DAPA) in pure form and in tablets. The procedure utilized was UV-Visible Spectroscopy and RP-HPLC with PDA detector to quantify DAPA in bulk and tablets. The sensitive linear range was identified for both methods within 0.5-5.0μg/mL. The linear regression analysis was identified for both methods with correlation coefficient(r)>0.99. The LOD and LOQ values were found to be 0.05 μg/mL and 0.5 μg/mL for the method by UV-Spectroscopy. The molar absorptivity (ε) was calculated as 1.27 X 105 L.mol-1cm-1. The RP-HPLC method produced LOD and LOQ values of 1.0 ng/mL and 0.5 μg/mL. Both methods were simple, precise, reproducible to quantify the amount of unknown in bulk as well as in tablets and estimated accurately within the range of 100.0±0.5%. Statistical analysis was performed on the data obtained. There was no significant difference between the developed and reported methods with p>0.05. Both methods can be applied for routine analysis of DAPA in bulk and tablets with good accuracy and precision.
QSAR APPROACH TO THE STUDY OF THE EGFR TYROSINE KINASE INHIBITORS: THIAZOLYL-PYRAZOLINE DERIVATIVES
Authors: Sharma M. C ,   School of Pharmacy, Devi Ahilya University, Takshila Campus, Khandwa Road, Indore - 452 001, Madhya Pradesh, India.
Published: October 2021

A 2D-QSAR model was developed to identify key properties of thiazolyl-pyrazoline derivatives analogs involved in the inhibition of the EGFR protein tyrosine kinase. Variable selection was performed by multiple linear regression method using Build QSAR Vlife Science MDS software to develop QSAR model. The best QSAR model consists of four descriptors SddsN (nitro) count, T_2_Cl_1, SsBrE-index and T_O_F_1 descriptors, and has correlation coefficient of 0.8069 and a cross-validated squared correlation coefficient of 0.7332. All the compounds produce positive scores, which suggest that the compounds may have good kinase inhibitory profile. The developed models may be useful to predict EGFR inhibition activity for the newly synthesized thiazolyl-pyrazoline analogues.
FORMULATION AND EVALUATION OF GASTRORETENTIVE FLOATING TABLETS OF CANDESARTAN CELEXETIL BY DIRECT COMPRESSION
Authors: Dange Y , Randive D , Bhinge S , Bhutkar M. , Wadkar G. ,   Dept. of Pharmaceutics, Rajarambapu College of Pharmacy, Kasegaon,Walwa, Sangli - 415 404, Maharashtra, India.
Published: October 2021

The objective was to develop optimized gastric floating drug delivery system (GFDDS) of candesartan celexetil floating tablets by using various polymers like Eudragit and MCC. In the present work, attempts have been made to prepare candesartan celexetil by direct compression method by using Citric acid, NaHCO3, Magnesium stearate, Eudragit and MCC. Formulations (F1 to F4) of floating tablets of candesartan celexetil were prepared using variable concentrations of Eudragit and MCC. The prepared formulations were evaluated for thickness, hardness, weight variation, friability, drug content and uniformity. The buoyancy lag time and the total floating time was studied for all the formulations. Formulation F4 of sustained release tablet of Candesartan celexetil containing a combination of both polymers was found to be the optimized formulation for 13 hours release as it fulfilled all the requirement of floating drug delivery system of sustained release dosage form.
SIMULTANEOUS ESTIMATION OF OLMESARTAN MEDOXOMIL AND INDAPAMIDE BY STANDARD ADDITION UV SPECTROPHOTOMETRIC METHOD IN THEIR COMBINED DOSAGE FORMS
Authors: Sheth A , Patel C. N. , Shah N. , Shah R. ,   Department of Pharmaceutical Chemistry, SAL Institute of Pharmacy, Ahmedabad - 380 060, Gujarat, India.
Published: October 2021

A simple, accurate, precise, reproducible and economical UV spectroscopic method for simultaneous estimation of olmesartan medoxomil and indapamide in marketed formulation is developed. Method employs solving of simultaneous equations based on the measurement of absorbance at two wavelengths 256 nm and 240 nm which are the λmax values of olmesartan medoxomil and Indapamide in methanol. The linearity of method was investigated in range of 5-25 μg/mL for olmesartan medoxomil and 5-25 μg/mL for indapamide, respectively. The results of analyses have been validated statistically for linearity, accuracy and precision, ruggedness, solution stability, LOD and LOQ of the proposed method. This method can be successfully employed for simultaneous estimation of all drugs in commercial products.
GASTRORETENTIVE MICROBALLOONS OF RIBOFLAVIN: FORMULATION AND EVALUATION
Authors: Penjuri S. C. B , Nagaraju R. , Shaik S. , Damineni S. , Poreddy S. R. ,   Department of Pharmaceutics, MNR College of Pharmacy, Sangareddy - 502 294, Telangana, India.
Published: October 2021

Gastroretentive dosage forms are useful to extend release of drugs having a narrow window of absorption in the upper intestine and for drugs degraded by higher pH or for drugs with local action in the proximal part of the GI tract. In the present study, an attempt was made to prepare microballoons of riboflavin by emulsion solvent diffusion method by using HPMC and ethylcellulose in order to extend the drug release in the upper GIT, which may result in enhanced absorption and thereby improved bioavailability. The size and surface morphology of riboflavin microballoons were characterized by optical and scanning electron microscopy. FTIR and DSC studies revealed no drug excipient interaction. Average particle size of microballoons was found to be between 126.8±2.26 to 163.4±2.52 μm. Microballoons were found to be spherical in shape with smooth surface texture. Percentage yield of the microballoons was satisfactory. In vitro buoyancy of the optimized riboflavin microballoons was found to be 96.24±0.08%, indicating good floating in stomach. Cumulative amount of drug release from microballoons at the end of 12 hr was 99.78±2.78 % and followed Highuchi diffusion kinetics and super case II transport.
A QSAR STUDY OF SUBSTITUTED PYRAZOLINE DERIVATIVES AS POTENTIAL ANTI-TUBERCULOSIS AGENTS
Authors: Sharma M. C ,   School of Pharmacy, Devi Ahilya University, Takshila Campus, Indore, Madhya Pradesh - 452 001, India.
Published: October 2021

A quantitative structure–activity relationship (QSAR) of a series of substituted pyrazoline derivatives, in regard to their anti-tuberculosis activity, has been studied using the partial least square (PLS) analysis method. QSAR model development of 64 pyrazoline derivatives was carried out to predict anti-tubercular activity. Partial least square analysis was applied to derive QSAR models, which were further evaluated for statistical significance and predictive power by internal and external validation. The best QSAR model with good external and internal predictivity for the training and test set has shown cross validation (q2) and external validation (pred_r2) values of 0.7426 and 0.7903, respectively. Two-dimensional QSAR analyses of such pyrazoline derivatives provide important structural insights for designing potent antituberculosis drugs.
IN VIVO AND IN VITRO EVALUATION OF ANTI-CANCER ACTIVITY OF NEWLY SYNTHESIZED COBALT COMPLEX OF COUMARIN SCHIFF BASES
Authors: Rayaji A. , Viswanatha Swamy A. H. M. ,   KLE University’s College of Pharmacy, Vidyanagar, Hubli - 580 031, Karnataka, India.
Published: October 2021

Hepatocarcinogenesis is a multistep process involving different genetic alterations that ultimately lead to malignant transformation of the hepatocytes. Modern treatment of cancer includes chemotherapy, hormone therapy, radiotherapy and surgery but they are associated with several adverse effects such as alopecia, fatigue and general weakening of the body’s immune system due to bone marrow suppression. However, there is a continual need to look out for newer drugs to overcome the menace of cancer. In view of this we synthesized the new Coumarin-Cobalt complex derivatives. Structures of all the newly synthesized metal complexes are supported by Spectral data such as IR, NMR, and mass spectrometry. Coumarin-Cobalt complex of vanillin exhibited significant anti-cancer activity by in vivo anticancer activity (BrdU estimation). Immunohistochemical analysis has been done by BrdU and the synthesized compounds were screened for anti-oxidant activity and in vitro HepG2 cell lines. The IC50 values of the HepG2 cell lines as compared with that of standard Cisplatin and compounds IIIb, IIId, IIIe, IIIh and IIIj showed appreciable activity at a concentration less than 10 μG. Coumarin-Cobalt complex of vanillin exhibited significant anti-cancer activity. Anti-oxidant activity performed by Nitric oxide reducing ability, Superoxide dismutase and reducing activity:Compounds IIIc, IIIe and IIIg showed appreciable activity at 400μg/mL and 800 μg/mL screened by nitric oxide reducing ability, superoxide anion was effectively scavenged by compound IIIg at 400μg/mL and 800 μg/mL and reducing power of compounds IIIc and IIIj is comparable with standard ascorbic acid at concentrations 400μg/mL and 800 μg/mL.
ESTIMATION OF BIOACTIVE PHENOLIC COMPOUNDS OF ABIES PINDROW AERIAL PARTS USING TLC DENSITOMETRY
Authors: Kumar D. , Kumar S. ,   Department of Pharmaceutical Sciences and Drug Research, Punjabi University, Patiala - 147 002, Punjab, India.
Published: October 2021

The present investigation was undertaken to estimate contents of bioactive phenolic compounds in A. pindrow aerial parts using TLC densitometry. Maltol, p-coumaric acid, p-hydroxy benzoic acid, protocatechuic acid and gallic acid were resolved in TLC of methanol extract of plant using solvent systems – chloroform:methanol (9.7:0.3; scanned at 276 nm), toluene:diethyl ether (1:1; scanned at 320 nm), chloroform:methanol:glacial acetic acid (19:1:1; scanned at 266 nm), chloroform:methanol:formic acid (9:1:1; scanned at 295 nm) and chloroform:methanol:acetonitrile: formic acid (12:3:3:2; scanned at 292), respectively. The developed methods for estimation of phenolic compounds in plant were validated as per ICH guidelines. The contents of maltol, p-coumaric acid, p-hydroxy benzoic acid, protocatechuic acid and gallic acid in plant were found to be 0.10280±0.00002, 0.00860±0.00000, 0.00780±0.00001, 0.10030±0.00003 and 0.06440±0.00002% w/w, respectively. On the basis of validation parameters, the developed TLC densitometric methods for estimation of phenolic compounds in the plant were found to precise, accurate and specific.