PREOPERATIVE EVALUATION OF DONOR LIVER VOLUME: ANALYSIS OF MANUAL AND SEMI-AUTOMATIC SOFTWARE
Authors: Е.Е. Калшабай, , Ж.Ж. Жолдыбай, 
Published: January 2023

Компьютерно- томографическая волюметрия является стандартным методом предоперационной оценки объема печени. Несмотря на развитие различных программных обеспечений, тенденция к расхождению в расчёте объема печени по сравнению с любым из методов и интраоперационным весом трансплантата сохраняется. Цель: проанализировать точность двух программ расчета объема печени (ручной и полуавтоматической), также определить влияние факторов, таких как пол, возраст, ИМТ и количество дней от проведения КТ-волюметрии и трансплантации на расхождение каждой из программ. Методы: одноцентровое ретроспективное исследование, включающее данные 43 доноров печени, прошедших Компьютерную томографию, КТ- волюметрию и трансплантацию печени в Национальном Научном Центре хирургии имени А.Н. Сызганова за период 2018-2021 гг. Результаты: данные 43 доноров печени были проанализированы (12 женщин (27.9%) и 31 мужчин (72.1%), средний возраст доноров составил 29.8±7.3 лет. Средний вес графта -702.6±141.6 гр. Объем правой доли, рассчитанный в программе Vitrea составил 763.7±113.3 мл, программой OsiriX - 833.2±146.9 мл. Расхождение между весом графта и рассчитанным объем печени в программе Vitrea составило 17.7± 23.5%, с программой OsiriX - 25.4± 29.1%. Расхождение программы OsiriX было больше, чем расхождение в программе Vitrea, что является статистически значимым (p=0.004). Не было найдено статистически значимого влияния возраста (p=0.576), ИМТ (p=0.474), количества дней от проведения КТ-волюметрии и трансплантации печени (p=0.263), а также пола (p=0.515) на степень расхождения программы Vitrea, и программы OsiriX (p=0.053), (p=0.984), (p=0.969), (p=0.836) соответственно. Выводы: ручной метод является более точным и предпочтительным в сравнении с полуавтоматическим методом для проведения КТ-волюметрии печени доноров. Такие параметры как пол, возраст, ИМТ и количество дней от проведения КТ-волюметрии и трансплантации не влияют на степень расхождения каждого метода.

Computed tomography volumetry is the standard method for preoperative estimation of liver volume. Despite the development of techniques methods, there is a tendency to discrepancy in the estimated liver volume compared to any method with intraoperative graft weight. Purpose: to analyze the accuracy of manual and semi-automatic applications with graft weight and to determine influence of discrepancy factors on each application. Methods: the one-center retrospective study including data from 43 liver donors who underwent computed tomography, CT volumetry, and liver transplantation at the National Center of Surgery named after A.N. Syzganov 2018-2021 y. Results: Data from 43 liver donors 12 women (27.9%) and 31(72.1%) men were analyzed, the mean age of the donors was 29.8 ±7.3 years. The mean weight of the graft -702.6±141.6 g. The right lobe volume by Vitrea software was 763.7±113.3 ml, by OsiriX software 833.2±146.9 ml. The discrepancy between the graft weight and estimated volume of the liver by Vitrea was 17.7±23.5%, by OsiriX 25.4±29.1%. The difference of the OsiriX was higher than the Vitrea, which is statistically significant (p=0.004). There was no statistically significant relation of age (p=0.576), BMI (p=0.474), quantity days from CT volumetry to liver transplantation (p=0.263), gender (p=0.515) with the discrepancy by Vitrea and OsiriX applications (p=0.053), (p=0.984), (p=0.969), (p=0.836), respectively. Conclusions: The manual method for estimation liver volume is more accurate and preferred than semi-automatic method. Parameters such as gender, age, BMI, and quantity days from CT volumetry and transplantation do not affect to the discrepancy of each method.