bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
РУССКО-ТУРЕЦКАЯ ВОЙНА 1877‒1878 ГГ. В КОНТЕКСТЕ ПЕСЕН И СТИХОВ
Authors: İsayev Hurşit , Demyanyuk Anzhela , Aktaş Özgür
Published: June 2023

В статье рассмотрены песни и стихи о Русско-турецкой войне 1877‒1878 гг., написанные на русском и турецком языках, которые отражают военные события, происходившие в Карсе и Карсской области. Этот регион являлся одним из центров военных действий того времени. Основная идея и содержание турецких военных песен посвящены защите родных земель, прославлению памяти солдат, которые отдали жизнь за свою Родину. Стихи и песни русских военных преисполнены пафоса, в них в основном воспеваются русские командиры и солдаты. Но в целом судьбы участников конфликта, описанные в анализируемых песнях и стихах, мало отличаются друг от друга. Исследователем отмечается, что авторами русских песен и стихов были сами солдаты, принимавшие участие в войне, а турецкие песни и стихи в по большей части сочинены ашугами ‒ народными певцами, которые были наблюдателями войны. В статье проанализированы такие русские военные песни как «Турецкая война (1877‒1878 гг.)», «Ой, вы, мои туманы, вы, мои туманушки», «Полноте, снежочки, на талой земле лежать», «Оборона Зирян», «Молодец тужит о доме», «Песня о Карсе» и др., которые наполнены грустью, печалью и безысходностью солдатской судьбы. Сюжетные типы дастанов ашугов, посвященные войне, условно разделяются на четыре группы. К первой группе относятся дастаны, отражающие события, предшествовавшие наступлению русских войск, ко второй группе дастанов можно отнести те, в которых описана оборона Карса и региона, третью группу составляют дастаны о падении Карса и области и четвертая группа ‒ дастаны, в которых изображены долгие годы жизни населения под ментально чуждой властью. Дастаны этих групп по содержанию, идее и мотивам очень отличаются друг от друга. Рассмотрены такие турецкие стихотворения и дастаны как «Ardagan» («Ардаган») ашика Исмаила Аккы, «Nikola» («Николай») поэта Мазлуми, «Dilek» («Желание») ашика Сефили, «Kars senin» («Карс твой») ашика Нихани,

«Kagızman» («Кагызман») ашика Эсмани, «Akkoм» («Акком») ашика Сефила, «Кars’ın Kal’аsi» («Крепость Карса») ашика Бахри, «Коçaklamа» («Сказание») ашика Шенлика, «Kars muhacirliği Destani» («Карсские беженцы») ашика Джейхуни, «Muhacirler» («Беженцы») ашика Изни, «Ağlarım» («Плачу») ашика Топчу, «Turnalar» («Журавли») ашика Эфкари, «Kagızman» («Кагызман») ашика Эсмани, «Ağladı Ceyhun» («Заплакал Джейхун») ашика Джейхуни, «Can bizar oldu» («Жизнь устала») ашика Шенлика и др. Таким образом, события Русско-турецкой войны 1877‒1878 гг. были широко отражены в литературе на основе песен и стихов.
The Divine Spark of Creativity: Exploring the Human Trait of Creativity through Islamic Lens
Authors:   Fatima Jinnah Women University, Rawalpindi - Pakistan, Qureshi Hafsah Ayaz , Mushtaq Sadia ,   National University of Medical Sciences, Rawalpindi - Pakistan
Published: June 2023

This paper discusses the concept of creativity in Islam, highlighting how humans are endowed with a divine spark of creativity to innovate in various fields. The paper begins by examining the Quranic ayat that emphasizes the importance of creativity and highlights various ways in which humans have been creative. It explores how creativity is a reflection of God's attributes and should be utilized for the betterment of society. Creativity is an essential component of ijtihad, since it calls for the capacity to think critically and develop fresh approaches to current problems, while adhering to Islamic teachings. At the same time, it is crucial to remember that creativity is a core component of both art and science. While scientists employ creativity to create new theories, experiments, and technologies, creativity also enables artists to express themselves in original and creative ways. Islamic psychology contends that religiosity can affect creativity, and Islamic teachings place a high value on hard efforts and innovations in all its manifestations. By using descriptive and analytical methodology, it is concluded that creativity is a divine trait that can be positively utilized for the betterment of society.
The Mediating Influence of Academic Self-Efficacy on Students’ Scholastic Stress and Performance: The Study of Perceived Parental Expectations
Authors:   Department of Applied Psychology, Bahauddin Zakariya University, Multan - Pakistan, Mahmood Sarah , Fareed Hina ,   Department of Applied Psychology, Bahauddin Zakariya University, Multan - Pakistan, Amin Rizwana ,   Department of Professional Psychology, Bahria University, Islamabad - Pakistan
Published: June 2023

This study aimed to investigate the role of parental expectation on academic performance and academic stress with mediating effect of self-efficacy. A correlational research design was used for the study. Three hundred students at secondary schools were selected through purposive convenient sampling. Data were collected through the administration of four respective scales: Parental Expectation Scale; Questionnaire on Academic Stress in Secondary Education (QASSE), and Academic Self-efficacy Scale; Academic Performance Questionnaire. The following statistical methods were used to test hypotheses after the data were analyzed using descriptive and inferential statistics; Correlation analysis; Linear Regression analysis; and Independent sample t-test. The findings revealed a positive correlation between parental expectations, academic stress, academic performance, and self-efficacy. Parental expectations were found to have a significant impact on both academic stress and performance. Results of the present study revealed that academic self-efficacy partially mediates the association between parental expectation and academic stress. Male students reported greater levels of parental expectation, academic stress, academic performance, and self-efficacy than females. Academic institutes are recommended to involve parents regarding their parental expectations to overcome the academic stress and increase the performance of students.
Impact of Negative Perfectionism on Procrastination and Job Burnout among Public Sector Employees: Role of Stress as Mediator
Authors:   Department of Applied Psychology, National University of Modern Languages - Pakistan, Khadija Khirman , Azim Sidra ,   Department of Applied Psychology, National University of Modern Languages - Pakistan
Published: June 2023

This study examined the mediating role of stress in relationship between perfectionism, procrastination and job burnout among the employees. The data was collected from 243 employees of public sector organizations and the sample included the workers who were working in the office setting environment including, bankers, managers, software engineers, administrators and employees of call centers. To collect the data a consent form was used to get the voluntary responses, the other instruments included a demographic sheet, Negative Perfectionism Scale (NPS), Procrastination at Work Scale (PAWS), Oldenburg burnout inventory (OLBI) and Stress subscale from the DASS-21. The results of the study showed that there is a significant positive relationship between perfectionism and procrastination, and a significant relationship between perfectionism and job burnout. In addition, there is a mediating role of stress in the relationship between perfectionism, procrastination, and job burnout among the employees. However, the results of the t-test analysis showed that a significant difference between level of stress and procrastination was found in both genders. Findings of the current study suggests that Perfectionism is significantly associated with procrastination and job burnout, the mediating role of stress was found in the relationship between study variables.
Association of POC-based Measurement of Skin AGEs with Serum AGEs as well as AGE Biomarkers in Individuals with and without Glucose Intolerance
Authors: Sarojam Regin Bhaskaran , Sowmiya Balasubramanian , Shiny Abhijit , Shanthi Rani Coimbatore Subramanian , Gokulakrishnan Kuppan , Mohan Viswanathan , Balasubramanyam Muthuswamy
Published: June 2023

Aim: Accumulation of advanced glycation end products (AGEs) occurs with aging and in various disease states. There are no reliable screening techniques to measure AGEs in clinical settings. In this study, a point-of-care (POC) device was used to validate skin AGE measurements with serum AGE levels and to assess its usefulness to identify individuals with abnormal glucose tolerance (AGT). Materials and methods: The study group comprised individuals with normal glucose tolerance (NGT: n = 47) and with AGT, that is, either diabetes or prediabetes (n = 68). Intrinsic AGE fluorescence was measured spectrofluorimetrically using multimode plate reader in the serum by exciting the samples at 370 nm and emission readouts at 440 nm. Skin AGEs were acquired using a CE-marked Scout DS commercial device. Serum levels of biomarkers carboxymethyl lysine (CML), carboxyethyl lysine (CEL), and pentosidine were analyzed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results: In subjects with AGT, the skin AGEs [61.3 vs 53.7 arbitrary units (AU), p<0.0001] and serum AGEs (3.5 vs 2.8 AU, p<0.0001) were significantly higher than in individuals with NGT. The levels of CML, CEL, and pentosidine were also significantly higher in the subjects with AGT when compared with NGT (138 vs 89 pg/mL; 2.4 vs 1.4 nmol/mL, and 64 vs 48 pmol/mL, p<0.0001), respectively. Pearson correlation analysis showed a significant positive association of skin AGEs with serum AGEs (r = 0.344) (p<0.001), CML (r = 0.323) (p<0.001), CEL (r = 0.308) (p<0.001), and pentosidine (r = 0.251) (p<0.001). In addition, it also showed a positive correlation with fasting plasma glucose (FPG) (p<0.001), 2-hour post-glucose (p<0.001), glycated hemoglobin (HbA1c) (p<0.001), and body mass index (BMI) (p<0.05). Multiple logistic regression analysis using AGT as a dependent variable showed that skin AGE scores were significantly (p<0.001) associated with AGT (odds ratio: 1.133, confidence intervals: 1.067–1.203). Conclusion: This study shows that the measurement of skin AGEs using a POC device may be suitable for mass screening of AGT even in low-resource settings.
Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor Therapy and Cardiac Remodeling in Heart Failure: Consensus Statement from India
Authors: Chopra H K , Wande G S , Nair Tiny , Ponde C K , Nanda Navin C , Narula Jagat , Ray Saumitra , Venugopal K , Iyengar S S , Kasliwal R R , Chandra Praveen , Prakash Sunil , Bansal Sandeep , Rana D S , Kerkar Prafulla , Dasbiswas Arup , Sawhney JPS , Shanmungasundram S , Kumar Viveka , Vijayalakshmi I B , Pancholia A K , Sharma Vinod , Kapoor Aditya , Swami Onkar C , Isser H S , Rastogi Vishal , Arora Y K , Omar Ashok K , Sathe Sunil , Rajput Rajeeve , Prabhakar D , Paul G Justin , Jagia Priya , Malhotra Poonam , Suryaprakash G , Mittal Vinod , Jagia Manish , Jabir A , Mishra S S , Routray S N , Sinha Ajay Kumar , Bhargava Mohan , Mahmood Kiran , Lal Shreya , Dabhade Dhammdeep , Bhatia Mona , Kalra Pramila , Katyal V K , Tandon Rohit , Grover Rahul , Chhabra Abhinav , Shastry N R
Published: June 2023

Adverse cardiac remodeling refers to progressive structural and functional modifications in the heart because of increased wall stress in the myocardium, loss of viable myocardium, and neurohormonal stimulation. The guideline-directed medical therapy for Heart failure (HF) includes Angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI) (sacubitril/valsartan), β-blockers, sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors, and mineralocorticoid receptor antagonists (MRA). ARNI is under-prescribed in India despite its attractive safety and efficacy profile. Therefore, the consensus discusses objectives and topics related to ARNI in the management of cardiac remodeling, and experts shared their views on the early timely intervention of effective dosage of ARNI to improve the diagnosis and enhance mortality and morbidity benefits in cardiac reverse remodeling (CRR).
An Open-label, Prospective, Multicentric, Cohort Study of Nimesulide/Paracetamol Fixed Drug Combination for Acute Pain Management: Sub-group Analysis
Authors: Tiwaskar Mangesh , Muruganathan A , Gondane Ajitkumar , Pawar Dattatray
Published: June 2023

Objective: Nimesulide has been evaluated in numerous clinical studies in the management of a variety of acute painful conditions. However, there is limited Indian data available on the nimesulide/paracetamol fixed drug combination (FDC). Hence, an open-label prospective multicentric study was conducted to evaluate the safety and efficacy of this FDC in the management of acute painful conditions in real-world settings. Materials and methods: A prospective, open-label, and multicenter study conducted at 24 centers across Indian patients with acute painful conditions due to trauma, tendinitis, myalgia, low backache, sprains, pulled muscle, soft tissue injury, dental pain, and dental procedure/surgery. Nimesulide/paracetamol FDC was prescribed by clinicians as a part of routine practice. The effectiveness was evaluated on the numerical rating scale (NRS), that is, pain intensity at rest and movement, and the physician/patient global assessment scale (GAS) among the subgroups of acute painful conditions like myalgia, dental pain, low backache, etc. Hepatic safety was also evaluated among the subgroups at the end of treatment. Result: A total of 464 patients were included in the study. The reduction in NRS score at rest and movement during treatment duration across different types of pain was statistically significant (p < 0.001). Pain reduction was evident as per patient and physician GAS at the end of treatment in all indications. No clinically significant difference was found in liver parameters at the end of the study. Nimesulide/paracetamol (FDC) was well tolerated across all the subgroups. Conclusion: Nimesulide/paracetamol FDC was found to be well-tolerated and effective in pain management across all acute painful conditions in a real-world setting without any hepatic safety concerns
Cuidado como valor jurídico e o princípio do melhor interesse do idoso: a interface entre o direito público e o privado
Authors: Franzolin Cláudio José , Zerbini Fernanda Brancalioni
Published: June 2023

Ante as mudanças contemporâneas na dinâmica sociofamiliar, tais como a redução do número de filhos, prole frequentemente vivendo em local distante do domicílio dos genitores e a maior inserção da mulher no mercado de trabalho, o presente artigo busca refletir acerca da divisão de responsabilidade entre família, sociedade e Estado nos cuidados com as pessoas idosas, e, por consequência, debater sobre a necessidade de novos modelos de cuidado, diversos das tradicionais instituições de longa permanência ou da atribuição de responsabilidade muito concentrada na família, comumente numa figura feminina. Nesse cenário, pretende-se ainda tratar da importância de existirem múltiplas formas de apoio e assistência para atender às diversas heterogeneidades envolvendo à pessoa idosa, condição sem a qual, não se constrói uma sociedade mais justa, plural e solidária a todas as gerações. Para tanto, será empregado o método hipotético dedutivo, almejando responder às hipóteses mencionadas com fundamento em pesquisa bibliográfica, especialmente dados empíricos, instrumentos normativos e obras especializadas.
Extending the understanding of the impact of conscientiousness on individual soccer performance: examining the mediating role of mental toughness
Authors: Rodrigues David , Rodrigues Nuno , Rebelo Teresa
Published: June 2023

Background

Drawing upon Motowidlo et al.’s theory of individual differences in individual performance, the current study aims to con-tribute to a better understanding of the relationship between conscientiousness and individual soccer performance, by exam-ining whether mental toughness, posited as a characteristic adaptation, acts as a psychological mechanism underlying this link.

Participants and procedure

Relying upon a concurrent validity design, 130 soccer players completed a survey including the measures of conscientious-ness and mental toughness. Participants were also instructed to provide a subjective assessment of their individual soccer performance, by self-rating their physical, technical and tactical performance levels. Their objective performance was also measured as the total amount of minutes each player participated in official games, during the first half-season.

Results

The findings showed that conscientiousness and mental toughness represent significant and meaningful predictors of both individual soccer performance measures gathered, i.e. individual soccer subjective and objective performance. As expected, further mediation analyses showed that the influence of conscientiousness on subjective performance is totally indirect, via mental toughness. Still, for the objective performance criterion, only the direct effect of conscientiousness was supported.

Conclusions

These findings support the merits of conscientiousness as a valid predictor of human performance across achievement con-texts, namely in sports settings and specifically in the domain of soccer. They also suggest that while this personality factor exerts a direct impact on individual soccer objective performance, it seems to play a more distal influence on subjective per-formance, by enacting individual mental toughness resources. Major theoretical and applied research implications are dis-cussed.
The influence of passive extensibility of the posterior oblique sling’s upper
portion on contralateral knee extension
Authors: Lim Wootaek
Published: June 2023

Introduction

The posterior oblique sling (POS) serves to improve stability by transferring the force and load during an active movement in muscle contraction. The purpose of this study was to investigate the influence of pelvic positions on the knee extension range of motion (KE ROM) and the influence of trunk positions on the mobility of the lower extremity.

Methods

Sixteen subjects (age 21.0 ± 1.9 years, height 165.3 ± 7.6 cm, weight 59.56 ± 7.9 kg) participated in this study. The therapist measured the active KE ROM of the dominant leg at three different pelvic positions (neutral position, maximal anterior, and posterior pelvic tilt) and at two different trunk positions (trunk flexion and trunk rotation) using a Bluetooth embed inertial measurement unit sensor. A 10-minute rest was taken between positions. During trunk flexion and trunk rotation, the pelvis was maintained in a neutral position to prevent the change in length of the hamstring muscles. Statistical significance was set at p < 0.05.

Results

In comparison to the neutral position, the anterior and posterior pelvic tilt significantly decreased (p < 0.001) and increased the KE ROM (p < 0.001). In addition, the trunk rotation significantly decreased the KE ROM (p = 0.002). However, the trunk flexion did not significantly change the KE ROM.

Conclusions

The findings in this study indicate that the changes in the length of the POS significantly influenced the functional mobility in the lower extremity. In clinical practice, the flexibility of POS must be considered during reciprocal movements involving the upper body and contralateral lower extremities.
An evaluation of the usefulness of Comprehensive Geriatric Assessment
in patients after a fracture within the proximal femoral epiphysis while
staying at a nursing home – a pilot study
Authors: Dziubek Wioletta , Kowalska Joanna
Published: June 2023

Introduction

The aim of this study was to evaluate the usefulness of Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) in patients after a fracture within the proximal femoral epiphysis, staying at a nursing home (NH).

Methods

The study was conducted at a NH centre on 15 people after a fracture within the proximal femoral epiphysis (mean aged 76.9 ± 10.8). The CGA assessment was performed twice: before and after a 12 week stay at the centre. Physiotherapy was carried out five times a week for one hour (Monday to Friday).

Results

The analysis showed a significant improvement in the Activities of Daily Living scale (ADL). In the case of the physical condition of the patients, the physiotherapy led to significant improvements, predominantly in the gait and balance of the patients. Significant correlations, at the start and end of the study, were found between the ADL and Tinetti scale.

Conclusions

There was a significant relationship found between the functional status and physical health of the patients undergoing physiotherapy staying at the NH. The systematic 3-month physiotherapy significantly improved the functional and physical condition of elderly patients. CGA can be a tool for evaluating the efficacy of the rehabilitation process of elderly patients staying at a NH. The results are a pilot study, but confirm that CGA can and should be routinely used in geriatric centres in Poland.
Intersnack baut die Produktion aus
Authors: Fries Tanja
Published: June 2023

Mit Millioneninvestitionen will Intersnack die Produktion in Deutschland erweitern. Seit Jahren wächst der Hersteller schneller als der Markt – nun sollen weitere Innovationen das Geschäft ankurbeln.
Neue Konkurrenz will Markt für süße Cerealien aufrollen
Authors: Sachsenröder Delphine
Published: June 2023

Die Schwergewichte Kellogg und Nestlé bekommen zunehmend Konkurrenz auf dem Markt für sogenannte traditionelle Cerealien. Startups wollen mit gesünderen Varianten der oft von Kindern konsumierten Frühstücksprodukte Marktanteile gewinnen.
Philip Morris führt neue Generation Iqos ein
Authors: Brändlein Philip
Published: June 2023

Der Tabakkonzern Philip Morris bringt die neueste Generation seines Tabakerhitzers nun auch in Deutschland auf den Markt. Für den Konzern geht der Wandel aber nicht schnell genug.
Ecofinia kämpft mit Konkurrenz
Authors: Adelhardt Andrea
Published: June 2023

Zunehmender Wettbewerb macht der pflanzlichen Schokomarke iChoc zu schaffen. Es reicht nicht mehr, vegan zu sein, Geschmack und Gesamtkonzept müssen stimmen. Nach einem Umsatzrückgang im letzten Jahr will der Hersteller Ecofinia wieder wachsen – unter anderem mit neuen Listungen.
Kalbfleischvermarkter punkten mit Tierwohl
Authors: Lenders Dirk
Published: June 2023

Die Kontrollgemeinschaft Deutsches Kalbfleisch (KDK) nimmt an der Initiative Tierwohl teil. In Kürze erfolgt der Start mit Kalbfleisch aus der Haltungsformstufe 2. Damit wollen sich die Vermarkter von Importware differenzieren.
Aktionspotenziale zunehmend ausgereizt
Authors: Krost Heidrun
Published: June 2023

Waschmittelhersteller sind unter Mengendruck. Das Preishoch zwingt sie, tief in die Trickkiste zu greifen: Mehr als ein Drittel der Pulver und Pods wird ohnehin über Promotions verkauft. Bei Vollsortimentern war es zuletzt fast die Hälfte.
Defensivinstrument gegen die Discounter
Authors: Sievers Hermann
Published: June 2023

Die ersten Generationen der Preiseinstiegslabels wurden von den Händlern seinerzeit als eher ernste und freudlose Veranstaltung interpretiert – und so sahen die Produkte auch aus. Das hat sich im Lauf der Jahre grundlegend geändert.
Mestemacher backt für Diabetiker
Authors: Hillemeyer Judit
Published: June 2023

Lebensmittel sind teurer geworden. Die Kosten spüren Hersteller wie Verbraucher. Der Absatz bei Mestemacher ist stabil geblieben. Die Bäckerei backt neben vielen Spezialitäten Brotsorten, die für Menschen mit Diabetes geeignet sind.
Timmermans will SUR retten
Authors: Mönch Axel
Published: June 2023

Brüssel. Die Beratungen über den Pflanzenschutz stehen in Brüssel auf der Kippe. Der für den Green Deal zuständige EU-Kommissar Frans Timmermans verteidigt seinen Vorschlag im Europaparlament.
Höhere Haltungsformstufen legen zu
Authors: Leißner Martina
Published: June 2023

München. Wie viele Schweine werden geschlachtet? Wie sieht die Lage in den Schlachthöfen aus? Und wie wandelt sich die Branche? Diese Fragen beantwortet das Schlachthofranking der Interessengemeinschaft der Schweinehalter Deutschlands.
ASPECTOS BIBLIOMÉTRICOS DAS PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS BRASILEIRAS SOBRE COMPETIÇÃO ESPORTIVA
Authors: Silva Enoly Cristine Frazão da , Corrêa Lionela da Silva , Almeida Camila das Mercês Duarte , Sales Gabriel Toledo , Carbinatto Michele Viviene
Published: June 2023

A produção do conhecimento em uma área científica demarca sua autonomia e consolidação. Reconhecer o dinamismo, identificar iniciativas, refletir tendências e direcionar lacunas frente à um tema específico passaram a ser objetivos intrínseco ao ser pesquisador e o fazer pesquisa. Logo, apresentamos dados bibliométricos sobre a produção na temática da competição no esporte. Por meio da revisão sistemática, do tipo estado da arte, analisamos 175 artigos publicados em 14 periódicos brasileiros no recorte temporal 2010-2020.  Nossos achados revelaram que a maior parte das publicações foram em revistas Qualis-Capes B2; advindos de universidades públicas lotadas na região sudeste. As áreas de conhecimento mais frequentes foram a dos aspectos psicológicos (n=60); socioantropológicos (n=44) e pedagógicos (n=35). Os esportistas de elite foram os sujeitos mais contatados. Dentre as pesquisas, pífios estudos com pessoas com deficiência, mulheres, indígenas e pretas e nos âmbitos da gestão e escola.
NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI TRUNG TÂM HỒI SỨC TÍCH CỰC NGƯỜI BỆNH COVID-19 TRỰC THUỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI – TP. HỒ CHÍ MINH NĂM 2021
Authors: Trần Thị Nhung , Trương Anh Thư , Lê Thị Hoàn , Chu Văn Thăng , Đào Xuân Cơ , Đỗ Ngọc Sơn , Phạm Thế Thạch , Lương Quốc Chính , Trương Thái Phương , Trần Thị Dung , Nguyễn Quang Tuấn , Nguyễn Xuân Hùng , Trần Thanh Thảo , Vũ Hồng Ngọc
Published: June 2023

Mục Tiêu: Nghiên cứu nhằm xác định tỉ lệ NKBV, tác nhân gây bệnh, yếu tố liên quan tới NKBV tại trung tâm Hồi sức tích cực người bệnh COVID-19 trực thuộc Bệnh viện Bạch Mai – TP. Hồ Chí Minh năm 2021. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả có phân tích hồi cứu dữ liệu tiến cứu các bệnh nhân mắc COVID-19 nhập viện điều trị nội trú tại Trung tâm Hồi sức tích cực người bệnh COVID-19 trực thuộc Bệnh viện Bạch Mai – TP. Hồ Chí Minh từ 11/8 đến 30/10/2021. Kết quả: Trong số 1.137 NB nghiên cứu, có 318 NB mắc NKBV với 411 nhiễm khuẩn được phát hiện (28%). Nhiễm khuẩn phổi (n = 294 [71,5%]) và nhiễm khuẩn huyết (n = 74 [18,0%]) là 2 loại NKBV phổ biến nhất. Vi khuẩn đa kháng kháng sinh như Acinetobacter baumannii (31,9%) và Klebsiella pneumonia (25,7%) là những tác nhân gây NKBV phổ biến nhất. Bệnh kèm theo: Bệnh đái tháo đường (OR=1,7; CI95%: 1,2 – 2,4; p < 0,05); Bệnh tim mạch (OR=1,8; CI95%: 1,3 – 2,6; p < 0,05);  Các thủ thuật can thiệp: Đặt CPAP (OR=3,3; CI95%: 2,4 – 4,7; p < 0,001); Thở máy xâm nhập (OR=2,6; CI95%: 1,3 – 5,1; p < 0,001);  Đặt tĩnh mạch trung tâm (OR=2,5; CI95%: 1,7 – 3,6; p < 0,05); Đặt dẫn lưu bàng quang (OR=4,01; CI95%: 1,7 – 9,5; p < 0,05) là các yếu tố nguy cơ gây NKBV quan phân tích hồi quy đa biến logistic. Kết luận: Tỷ lệ người bệnh NKBV là 28%. Nhiễm khuẩn phổi và nhiễm khuẩn huyết là 2 loại NKBV phổ biến nhất ở NB COVID-19. Hầu hết tác nhân gây NKBV phân lập được là vi khuẩn Gram âm Acinetobacter baumannii và Klebsiella pneumonia đa kháng kháng sinh. Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy các yếu tố liên quan NKBV gồm thở máy xâm nhập, thở CPAP, đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm, đặt ống dẫn lưu bàng quang, bệnh đái tháo đường, bệnh tim mạch khi nhập viện.
PHẪU THUẬT RÔ-BỐT CẮT TUYẾN GIÁP QUA TIỀN ĐÌNH MIỆNG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG ĐẦU TIÊN TẠI VIỆT NAM
Authors: Ngô Quốc Duy , Ngô Xuân Quý , Phạm Văn Bình , Lê Văn Quảng
Published: June 2023

Phẫu thuật rô-bốt cắt tuyến giáp qua tiền đình miệng (TORT) là kỹ thuật mới trong phẫu thuật tuyến giáp và có nhiều ưu điểm vượt trội do vừa kết hợp được ưu điểm của cách tiếp cận qua tiền đình miệng, vừa kết hợp được những ưu điểm của hệ thống phẫu thuật rô-bốt hiện đại bậc nhất thế giới. Trong bài báo này, chúng tôi báo cáo trường hợp đầu tiên bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn sớm cT1aN0M0 được phẫu thuật thành công TORT. Thời gian phẫu thuật của bệnh nhân lần lượt là 170 phút. Thời gian tạo khoang, doking, console ở bệnh nhân thứ nhất lần lượt là 30 phút, 30 phút và 110 phút. Thời gian hậu phẫu của bệnh nhân là 5 ngày và không có bất kỳ tai biến, biến chứng nào. Bệnh nhân hoàn toàn hài lòng về kết quả phẫu thuật, đặc biệt là kết quả thẩm mĩ. Kết luận: Kỹ thuật TORT lần đầu tiên được thực hiện thành công để điều trị bệnh nhân ung thư tuyến giáp tại Việt Nam. Đây là dấu mốc trong phẫu thuật tuyến giáp không chỉ ở Bệnh viện K mà còn ở Việt Nam.
KHẢO SÁT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY DO THOÁI HÓA CỘT SỐNG CỔ TẠI KHOA CƠ XƯƠNG KHỚP BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG
Authors: Nguyễn Hoàng Anh , Trần Thái Hà , Hà Thị Thanh Hương
Published: June 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân Hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ tại Khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành trên 60 bệnh nhân ≥ 30 tuổi, được chẩn đoán xác định Hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống. Kết quả: Lứa tuổi mắc bệnh từ 40-59 tuổi chiếm 58,3%, Tỷ lệ nữ/nam là 1,2; tỷ lệ nhập viện với thời gian mắc bệnh trên 3 tháng là 43,3%; tỷ lệ mức độ đau theo VAS đau vừa 70% đau nặng 30%; tỷ lệ hạn chế chức năng sinh hoạt hằng ngày hạn chế nặng 26,6% hạn chế vừa 56,7%; tỷ lệ bệnh nhân có hình ảnh gai xương trên Xquang cột sống cổ là 58.3%, hẹp lỗ tiếp hợp là 41,7%. Kết luận: Bệnh nhân được chẩn đoán Hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ tại khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương  phần nhiều từ 40 – 59 tuổi, tỷ lệ nữ lớn hơn nam, nhập viện thường sau 03 tháng mắc bệnh và trong tình trạng đau từ mức độ vừa trờ lên, hạn chế chức năng sinh hoạt từ mức trung bình đến nặng
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ BỆNH HUYẾT SẮC TỐ HBE Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2020 -2022
Authors: Nguyễn Thanh Bình , Trần Thị Ngân
Published: June 2023

Đặt vấn đề: Bệnh HbE là một bệnh rối loạn huyết sắc tố di truyền phân bố với tỷ lệ cao ở các nước Đông Nam Á trong đó có Việt Nam. Bệnh có thể biểu hiện nặng nếu kết hợp với các rối loạn huyết sắc tố khác như α-thalassemia hoặc β-thalassemia. Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm dịch tễ ở những bệnh nhân huyết sắc tố HbE đến khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2020 đến năm 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân có bất thường huyết sắc tố được xác định bằng xét nghiệm điện di từ tháng 01/2020 đến tháng 06/2022 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả: Trong 3054 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm bất thường huyết sắc tố trong đó có 195 bệnh nhân huyết sắc tố HbE chiếm 6,39%. Chủ yếu bệnh nhân HbE được chẩn đoán lần đầu dưới 5 tuổi chiếm 77,95% và phân bố chủ yếu ở khu vực Đồng bằng bắc bộ (52,82%). Trong nghiên cứu này chúng tôi gặp tỷ lệ bệnh nhân nam nhiều hơn nữ với 63,08% nam và 36,92% là nữ.
BẤT THƯỜNG TRỞ VỀ TĨNH MẠCH PHỔI HOÀN TOÀN THỂ TRÊN TIM CÓ TẮC NGHẼN: KẾT QUẢ TRUNG HẠN PHẪU THUẬT CHUYỂN CÁC TĨNH MẠCH PHỔI VỀ NHĨ TRÁI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Authors: Nguyễn Lý Thịnh Trường , Mai Đình Duyên
Published: June 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển các tĩnh mạch phổi về nhĩ trái trong điều trị bệnh tim bẩm sinh bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn thể trên tim có tắc nghẽn tại Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Các bệnh nhân được chẩn đoán và bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn trên tim có tắc nghẽn và được phẫu thuật chuyển các tĩnh mạch phổi về tim trái trong thời gian từ năm 2011 đến năm 2017 được tiến hành nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: 49 bệnh nhân được thu thập nghiên cứu hồi cứu. Tỷ lệ nam/nữ là 29/20 bệnh nhân. Tuổi trung bình của các bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu là 72.1 ± 89.3 ngày (1-540 ngày), cân nặng trung bình của các bệnh nhân là 4 ± 1.2 kg (1.7-8 kg). 12 bệnh nhân (24.5%) nhập viện trong tình trạng sốc tim cần phẫu thuật cấp cứu, và 37 bệnh nhân (75.5%) có suy hô hấp trong đó 28 bệnh nhân (57.1%) cần hỗ trợ thở máy trước phẫu thuật, và 35 bệnh nhân (71.4%) có tình trạng huyết động không ổn định cần hỗ trợ vận mạch trước mổ. Thời gian chạy máy trung bình và thời gian cặp động mạch chủ trung bình trong nhóm nghiên cứu lần lượt là 112.2 ± 39.9 phút (72-270 phút) và 50 ± 63.1 phút (32-127 phút). Có 26 bệnh nhân (53.1%) được thực hiện kỹ thuật sutureless nhằm chuyển các tĩnh mạch phổi về nhĩ trái. Có 1 bệnh nhân  cần hỗ trợ ECMO và 4 bệnh nhân cần để hở xương ức sau phẫu thuật. Có 6 bệnh nhân (12%) tử vong sau phẫu thuật, có 1 bệnh nhân nào cần mổ lại do hẹp miệng nối tĩnh mạch phổi nhĩ trái trong thời gian theo dõi, và 2 bệnh nhân (4.1%) tử vong muộn trong thời gian theo dõi. Kết luận: Kết quả trung hạn phẫu thuật điều trị bất thường trở về tĩnh mạch phổi hoàn toàn thể trên tim có tắc nghẽn tại Bệnh viện Nhi Trung ương là khả quan. Cần một nghiên cứu có số lượng bệnh nhân lớn hơn và theo dõi dài hơn nhằm đánh giá chính xác kết quả điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp này.
TẮC RUỘT NON DO DÂY CHẰNG XUẤT PHÁT TỪ ĐỈNH TÚI THỪA MECKEL: BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
Authors: Trần Phan Ninh , Trần Minh Cảnh , Nguyễn Thị Tuyết Nga , Nông Thị Trang , Nguyễn Văn Sang
Published: June 2023

Tắc ruột do dây chằng xuất phát từ đỉnh của túi thừa Meckel là một nguyên nhân gây tắc ruột hiếm gặp, đến nay trên thế giới chỉ có một vài báo cáo về ca bệnh, chưa có thống kê đầy đủ về tỷ lệ mắc bệnh. Bệnh không có đặc điểm hình ảnh đặc hiệu mà chỉ dựa vào các dấu hiệu gián tiếp trên cắt lớp vi tính (CLVT). Việc phát hiện sớm bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, Xquang bụng không chuẩn bị, chụp CLVT có tiêm thuốc cản quang, góp phần chẩn đoán kịp thời tránh các biến chứng nặng nề như hoại tử ruột, thủng ruột, thủng túi thừa… Chúng tôi báo cáo một trường hợp trẻ nam 8 tuổi tắc ruột do dây chằng xuất phát từ đỉnh của túi thừa Meckel được chẩn đoán và điều trị phẫu thuật thành công tại bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Mục đích của nghiên cứu này là tóm tắt các đặc điểm lâm sàng và hình ảnh tắc ruột do dây chằng xuất phát từ đỉnh túi thừa Meckel để hướng dẫn chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.
KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM GÓC MỎM MÓC TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN MŨI XOANG TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG TỪ THÁNG 9 NĂM 2020 ĐẾN THÁNG 8 NĂM 2022
Authors: Quách Hồ Huy Hoàng , Lâm Huyền Trân , Bùi Thế Hưng
Published: June 2023

Đặt vấn đề: Theo các giả thuyết thì tắc nghẽn phức hợp lỗ ngách là một trong những nguyên nhân dẫn đến viêm mũi xoang mạn tính. Giả thiết đặt ra là góc mỏm móc có liên quan đến sinh lý bệnh của tắc nghẽn phức hợp lỗ ngách trong viêm mũi xoang mạn tính? Mục tiêu: Xác định góc mỏm móc, đường kính lỗ thông xoang hàm, đánh giá mối liên quan giữa góc mỏm móc và viêm xoang hàm mạn tính thông qua CT scan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 190 người trưởng thành đến khám tại khoa Tai Mũi Họng bệnh viện Nguyễn Tri Phương trong thời gian từ 09/2020 đến 08/2022. Phim CT scan được ghi nhận và phân tích để đo góc mỏm móc, đường kính lỗ thông xoang hàm, xác định viêm xoang hàm mạn tính. Kết quả: Giá trị góc mỏm móc trung bình là 33,45 ± 11,99°. không có mối liên quan giữa góc mỏm móc và viêm xoang hàm mạn tính cùng bên (p > 0,05). Đường kính lỗ thông xoang hàm trung bình là 2,65 ± 0,87mm. Kết luận: Giá trị góc mỏm móc và đường kính lỗ thông xoang hàm có thể xác định gần đúng bằng cách đo đạc trên CT scan. Góc mỏm móc không có mối liên quan với viêm xoang hàm mạn tính.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN BỆNH NẤM ASPERGILLUS PHỔI MẠN TÍNH
Authors: Trần Văn Long , Tạ Bá Thắng , Nguyễn Thị Bích Ngọc , Đào Ngọc Bằng , Nguyễn Lam
Published: June 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nấm Aspergillus phổi mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp với tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 50 bệnh nhân nấm Aspergillus phổi mạn tính được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện phổi trung ương từ tháng 01/2022 đến 11/2022. Kết quả: Tuổi mắc bệnh trung bình là 57 ± 11, nam giới chiếm 78%. Tiền sử lao phổi chiếm tỉ lệ cao nhất với 76%, đái tháo đường chiếm 20%. Thời gian phát hiện bệnh muộn, trung bình từ 8,22 ± 10,4 tháng. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là ho, khạc đờm (72%) và ho máu (56%). Tổn thương trên CLVT lồng ngực chủ yếu ở thùy trên 94%, tổn thương hang 86%, hình ảnh u nấm 76%. Cấy nấm Aspergillus (+) 26,7% - 36,4% trong đó Aspergillus fumigatus chiếm 95%; xét nghiệm Aspergillus Galactomannan dương tính 80% - 97,1%. Kết luận: Bệnh thường gặp ở nam giới, độ tuổi trung niên, có tiền sử lao phổi và được phát hiện muộn. Ho khạc đờm và ho máu là biểu hiện lâm sàng chính. Tổn thương Xquang chủ yếu ở thùy trên với hình ảnh hang và u nấm chiếm ưu thế. Cấy nấm kết quả dương tính thấp và hầu hết là Aspergillus fumigatus. Xét nghiệm Aspergillus Galactomannan có tỉ lệ dương tính cao.
ĐÁNH GIÁ THAY ĐỔI CHỈ SỐ MEN GAN VÀ MỨC LỌC CẦU THẬN Ở NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS SAU ĐIỀU TRỊ ARV TẠI TRUNG TÂM BỆNH NHIỆT ĐỚI, BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Đoàn Thu Trà , Đỗ Duy Cường
Published: June 2023

Đặt vấn đề: Điều ARV lâu dài cho thấy sự liên quan đến tình trạng suy giảm chức năng gan và thận ở bệnh nhân. Nghiên cứu này thực hiện với mục tiêu nhằm đánh giá tiến triển men gan và mức lọc thận ở người bệnh nhiễm HIV sau khi bắt đầu điều trị ARV tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu bệnh án điều trị của 648 bệnh nhân đăng ký và điều trị tại phòng khám ngoại trú, Trung tâm Bệnh Nhiệt Đới, Bệnh viện Bạch Mai. Các chỉ số ALT, AST, Creatinin máu được đánh giá tại thời điểm trước điều trị ARV và 6 tháng/1 lần sau đó. Tổng thời gian đánh giá là 3 năm kể từ thời điểm bắt đầu điều trị. Kết quả nghiên cứu: Tại thời điểm ban đầu, tỉ lệ người bệnh có suy giảm mức lọc cầu thận<90 mL/phút/1,73m2 là 18,2%. Sau 6 tháng, tỉ lệ này tăng lên 24,5%; sau 12 tháng là 28,4%; 24 tháng là 29,0% và sau 36 tháng là 30,6%. Chỉ số men gan ALT và AST không có sự thay đổi đáng kể sau điều trị ARV. Phân tích từ mô hình GEE đa biến cho thấy, nguy cơ suy giảm mức lọc cầu thận gia tăng theo độ tuổi. Người bệnh điều trị bằng phác đồ có TDF có tỉ suất suy giảm mức lọc cầu thận cao gấp 2,69 lần so với nhóm sử dụng phác đồ AZT hoặc d4T (aOR=2,69; 95% CI=1,79 – 4,03). Hút thuốc lá hàng ngày cũng là yếu tố nguy cơ gia tăng suy giảm chức năng thận ở nhóm người bệnh nghiên cứu. Đối với tình trạng tăng men gan, lạm dụng rượu ở mức độ có hại là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu với aOR=1,46 (95% CI=1,08 – 1,97). Người bệnh điều trị phác đồ có EFV cũng có tỉ suất tăng men gan cao hơn với aOR=1,72 (95% CI=1,00 – 2,99). Kết luận: Nghiên cứu báo tỉ lệ cao có suy giảm mức lọc cầu thận và tỉ lệ trung bình có tăng men gan ở người bệnh HIV sau 3 năm điều trị ARV tại Bệnh viện Bạch Mai.
ĐẶC ĐIỂM GÃY XƯƠNG HÀM DƯỚI DO TAI NẠN GIAO THÔNG
Authors: Nguyễn Hồng Lợi , Hoàng Lê Trọng Châu
Published: June 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính chùm tia hình nón gãy xương hàm dưới do tai nạn giao thông và đánh giá mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và hình thái đường gãy. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 76 bệnh nhân chấn thương gãy xương hàm dưới do tai nạn giao thông nhập viện điều trị nội trú được chẩn đoán trên X quang thường quy và cắt lớp vi tính chùm tia hình nón tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 11/2021 đến tháng 01/2023. Kết quả: Chủ yếu là nam giới (89,5%), độ tuổi 19-39 (52,9%), nguyên nhân hay gặp là tai nạn xe máy (90,8%) nông dân chiếm đa số (43,4%). Tỷ lệ các loại phim sử dụng để chẩn đoán gồm him cắt lớp chum tia hình nón, panoramo (100%), mặt thẳng (57,9%), hàm chếch (19,74%). Giá trị chẩn đoán đúng của phim cắt lớp vi tính chùm tia hình nón là 100%, nhóm phim X quang thường quy là 77,6%. Vị trí hay gặp nhất trong gãy xương hàm dưới là vùng cằm (45,0%), gãy hai đường chiếm tỷ lệ cao nhât (44,7%), gãy không đối xứng là chủ yếu (85,3%), vị trí phối hợp hay gặp trong gãy 2 đường là vùng cằm-lồi cầu và cằm-góc hàm (32,4%). Không có mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và hình thái đường gãy. Kết luận: Vị trí hay gặp nhất trong gãy xương hàm dưới là vùng cằm, gãy 2 đường là chủ yếu, chẩn đoán dựa vào lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh. Phim thường được sử dụng và có giá trị cao trong chẩn đoán là phim Panorama và cắt lớp vi tính chùm tia hình nón.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ KỸ THUẬT CỦA ĐƯỜNG VÀO ĐỘNG MẠCH QUAY VÀ ĐỘNG MẠCH ĐÙI TRONG NÚT MẠCH ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
Authors: Võ Tấn Đức , Trần Quý Tường , Nguyễn Quang Thái Dương
Published: June 2023

Đặt vấn đề: Can thiệp nút mạch hóa chất qua đường động mạch quay đang là một hướng tiếp cận mới trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG). Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thành công, những lợi ích và biến chứng của can thiệp nút mạch hóa chất điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng đường động mạch quay so với đường động mạch đùi. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang hồi cứu. Từ 1/2019 đến 8/2021, tiến hành 197 thủ thuật can thiệp nút mạch hóa chất điều trị ung thư biểu mô tế bào cho 132 bệnh nhân (96 ca đường động mạch đùi và 97 ca đường động mạch quay). Kết quả: Tỉ lệ thành công của đường vào ĐMQ trong NMHC điều trị UTBMTBG tương đương đường vào ĐMĐ, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (100% và 99%; p=0,497). Tỉ lệ các biến chứng mạch máu tại chỗ của đường vào ĐMQ thấp hơn đường vào ĐMĐ nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thông kê (1% và 3,1%; p=0,368). Thời gian thủ thuật, thời gian chiếu tia, liều tia ở nhóm có đường vào ĐMQ đều thấp hơn nhóm có đường vào ĐMĐ nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Nút mạch hóa chất điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng đường động mạch quay có tỉ lệ thành công, biến chứng cũng như các đặc điểm kỹ thuật tương đương đường vào động mạch đùi. Với những lợi ích và sự thoải mái cho bệnh nhân đã được chứng minh, đường vào động mạch quay hoàn toàn khả thi và có thể ứng dụng trong can thiệp nút mạch hóa chất điều trị ung thư biểu mô tế bào gan.
ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO ĐẾN TÁI KHÁM TẠI TRUNG TÂM ĐỘT QUỴ BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Đào Việt Phương , Đỗ Thị Kim Chi
Published: June 2023

Đặt vấn đề: Đột quỵ não (ĐQN) là nguyên nhân gây tử vong cao, để lại nhiều di chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống cho những người sống sót [1]. Mục tiêu: Đánh giá chất lượng cuộc sống (CLCS) tổng thể và theo từng lĩnh vực ở bệnh nhân sau đột quỵ não bằng thang đo chất lượng cuộc sống dành riêng cho đột quỵ (SS-QOL); xác định các yếu tố có thể ảnh hưởng đến CLCS sau đột quỵ. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trênbệnh nhân sau khởi phát ĐQN 1 tháng đến tái khám tại Trung tâm Đột Quỵ Bệnh viện Bạch Mai. Bộ câu hỏi phỏng vấn được xây dựng gồm 3 phần: Thông tin chung đánh giá tình trạng độc lập chức năng sinh hoạt cơ bản hằng ngày bằng thang điểm Barthel, Thang điểm đánh giá chất lượng cuộc sống SS-QOL cho người bệnh ĐQN. Kết quả: Từ tháng 8/2022 đến tháng 1/2023, có 207 bệnh nhân bị đột quỵ não được tái khám sau 1 tháng tại Trung tâm Đột quỵ bệnh viện Bạch Mai. Tỉ lệ người bệnh có chất lượng cuộc sống tốt chiếm 36,23%, đặc biệt cao ở lĩnh vực sức khỏe chức năng.  Người bệnh có CLCS kém chiếm tỉ lệ thấp 1,45%. Tỷ lệ người bệnh sau điều trị ĐQN 1 tháng có thể độc lập chức năng sinh hoạt cơ bản hàng ngày (Chỉ số Barthel) chiếm tỷ lệ cao, trên 90%. Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy tuổi càng cao thì CLCS càng thấp, những người không bị mắc bệnh nào có CLCS tốt hơn những người bị mắc từ 1 bệnh lý kèm theo trở lên ở lĩnh vực sức khỏe chức năng, Chỉ số Barthel càng càng cao bệnh nhân càng có CLCS tốt trên tất cả các lĩnh vực của CLCS. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0.05. Kết luận: Sau 1 tháng điều trị, người bệnh có chất lượng cuộc sống từ trung bình đến tốt khá cao đặc biệt ở lĩnh vực sức khỏe chức năng. Có sự ảnh hưởng của tuổi, số lượng bệnh lý kèm theo đặc biệt là tăng huyết áp, chỉ số Barthel lên các lĩnh vực chất lượng cuộc sống của người bệnh.
INDUCTION OF LABOUR WITH MISOPROSTOL VERSUS PROSTAGLANDIN E2 IN AN ALIVE TERM FETUS
Authors: RIZWANA TARIQ  , SARA NIAZI  , SIDRA NIAZI  , FARHAT NAZ
Published: June 2023

Objective: The objective of this study was to compare efficacy of misoprostol with PGE2 for induction of labor in an alive term fetus.

Materials And Methods: This study was conducted in Department of obstetrics and gynecology unit III, Nishtar Hospital Multan from 9th October, 2013 to 8th April, 2015. One hundred and fifty four patients at term were included in this randomized controlled trial. Final outcome i.e. successful vaginal delivery was confirmed at the end of 6 hours after giving the maximum dose of either medicine. Statistical analysis was performed using SPSS v17. P-value of ≤ 0.05 was taken as statistically significant.

Results: Mode of delivery in both groups revealed that 12.99% (n=10) in Group-A and 38.96% (n=30) in Group-B had cesarean delivery and 87.01% (n=67) in Group-A and 61.04% (n=47) in Group-B had normal vaginal delivery, p value was calculated as <0.001 which was significant. Efficacy in both groups revealed that in 12.99% (n=10) patients from Group-A and in 38.96% (n=30) patients from Group-B, the drug failed to show efficacy and in 87.01% (n=67) patients from Group-A and in 61.04% (n=47) patients from Group-B the respective drugs were efficacious, p value was calculated as <0.001.

Conclusion: The results of the study conclude that compared to PGE2, misoprostol has superior efficacy.
REQUENCY AND OUTCOME OF MEDICO LEGAL CAUSES OF FLAME BURNS: A TERTIARY CARE HOSPITAL EXPERIENCE
Authors: MEHVISH MURTAZA  , RUBI GHAZALA
Published: June 2023

Objective: Objective was to determine frequency and outcome of medico legal causes of flame burns in burn patients.

Material & Methods: 125 subjects those fulfilling the inclusion criteria were enrolled after informed consent from Burn unit, Mayo Hospital Lahore. Their name, age, gender and address was noted. Then proper history was taken. Frequency of Flame burn was identified. Medico legal causes of Flame burns according to operational definitions were noted. After management of burn patients in Burn Unit of Mayo Hospital of Lahore, patient’s outcome in terms of discharge or death was recorded on Proforma (attached).

Results: Out of 125 subjects, 89 sustained flame burns. There were 54 males (60.7%) and 35 females (39.3%). Medico legal cause was accidental in 86 patients (96.6%), homicidal in 2 patients (2.2%) and suicidal in 01 patient (1.1%). There were 76 patients (85.4%) with 10 to 30% total body surface area burnt, 7 patients (7.9%) with 31 to 50% total body surface area burnt and 6 patients (6.7%) with 51 to 70% total body surface area burnt. 74 patients (83.1%) were discharged after management of burns while 15 patients (16.9%) died during admission in Burn Unit. There were 15 cases of flash burns, 10 cases of electrical burns, 8 cases of scald and 3 cases of chemical burns.

Conclusion: The mortality, morbidity and disability associated with burn injuries are preventable to a large extent by educating society about safety measures, legislations, implementing good health and safety regulations and urgent management of burn victims.
RUPTURA TRAQUEAL EM CÃO: RELATO DE CASO
Authors: Almeida Sayuri Priscila Kawatoko , Jaines Vanessa Ingrid , Bernardi Sara de Oliveira Urizzi
Published: June 2023

A ocorrência de ruptura traqueal na clínica de pequenos animais é considerada rara, os mecanismos de desenvolvimento desta afecção estão estritamente associados a condições traumáticas. O diagnóstico se dá principalmente pela avaliação clínica associada a exames complementares, tendo em vista que a radiografia se torna indispensável em muitos casos, especialmente em condições graves, pois além da possibilidade de mensurar o tamanho da lesão, se torna possível determinar o local da ruptura. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, a conduta a ser empregada depende exclusivamente da avaliação clínica do paciente vinculada a exames completares que se tem a disposição. Contudo, o presente artigo relata o atendimento de um cão, no qual apresentava amplo quadro de enfisema subcutâneo, ao ser submetido ao exame de radiografia se tornou possível visualizar um ponto de lesão na traqueia, confirmando o diagnóstico de ruptura traqueal. Em virtude da intensificação do quadro de enfisema e da expressiva lesão demonstrada pela radiografia o paciente foi submetido ao tratamento cirúrgico e obteve resultados terapêuticos satisfatórios.