Peculiarities of the Course of Puberty in Girls with Obesity in the Conditions of Large Industrial Cities of Azerbaijan
Authors: Мустафаева И.Р. , Алиева Э.М. , Гурбанова Ф.А. , Султанова С.Г. , Байрамова Э.В. 
Published: February 2023

Введение. Около 2 млн девочек-подростков имеют патологически повышенный вес и метаболический синдром. Частота ожирения среди девочек, проживающих в городских условиях, составляет 8,5%, в условиях сельской местности – 5,5%. Цель. Изучить особенности течения пубертатного периода у девочек с ожирением, проживающих в условиях крупных индустриальных городов Азербайджана. Материалы и методы. Обследовано 89 девочек с различной степенью тяжести ожирения, находящихся в периоде полового созревания (основная группа). Сравнительную группу составили 25 практически здоровых девочек с физиологическим течением пубертатного периода. Были определены физическое, половое развитие, частота предъявляемых жалоб, выраженность вторичных половых признаков и оволосения, эхографические показатели матки и яичников, а также некоторые биохимические показатели, включая уровень глюкозы и инсулина в крови натощак и интегрированные показатели HOMA и KARO. Результаты. Факторами риска ожирения у девочек в пубертатном периоде является наличие у их матерей ожирения, преэклампсии во время беременности, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, родов крупным плодом. У девочек с ожирением в пубертатном периоде отмечаются жалобы на повышенный аппетит, себорею, бессонницу, гирсутизм, задержку развития молочных желез, расстройства памяти. У девочек с ожирением в пубертатном периоде, проживающих в крупных индустриальных городах Азербайджана, отмечается наличие средней тяжести гирсутизма, задержка развития молочных желез, повышенное оволосение в подмышечной и надлобковой области, высокая частота нерегулярного менструального цикла, проявляющегося олигоменореей у 65,2%, аменореей у 15,7%. У девочек с ожирением в пубертатном периоде отмечается склонность к гиперинсулинемии, инсулинорезистентности и существенное увеличение некоторых эхографических показателей матки, длины, толщины и объема яичников, что отражает высокую вероятность развития в последующие периоды жизни синдрома поликистозных яичников.

Background. About 2 million adolescent girls suffer from pathological overweight and the presence of metabolic syndrome. The incidence of obesity among girls living in urban areas is 8.5%, in rural areas 5.5%. Purpose. To study the features of puberty in obese girls in the condition of large industrial cities of Azerbaijan. Materials and Methods. 89 girls with varying degrees of obesity, who are in the period of puberty (the main group), were examined. The comparative group consisted of 25 practically healthy girls with a physiological course of puberty. Physical, sexual development, frequency of complaints, severity of secondary sexual characteristics, and hair loss, echographic indicators of the uterus and ovaries, as well as some biochemical indicators, including diabetes mellitus, fasting insulin in the blood and integrated HOMA and KARO indicators were determined. Results. Risk factors for the development of obesity in adolescent girls during puberty are the presence of obesity, of preeclampsia, preterm birth, macrosomic fetus and gestational diabetes mellitus in their mothers before and during pregnancy. It was found that obese girls have menstrual irregularities, have seborrhea and hair loss, delayed development of the mammary glands, and hirsutism. It was confirmed that obese girls in the industrial cities of Azerbaijan have high incidence of reduced breast development, increased axillary and suprapubic hair, and irregular menstrual cycles, especially manifested by oliqomenorea (in 65.2%) and amenorrhea (in 15.7%), as well as high probability of hyperinsulinemia and insulin resistance. According to the ultrasound data, there was an increase in the anterior-posterior dimensions of the uterus, the length, thickness and volume of both ovaries, which reflects the high probability of the polycystic ovary syndrome.