bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
DỰ ĐOÁN NGUY CƠ MẮC BỆNH TIM MẠCH TRONG 10 NĂM THEO THANG ĐIỂM FRAMINGHAM Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP 2
Authors: Vân Nga Vũ , Thị Thu Thương Hà , Thị Quỳnh Đỗ , Thị Mỹ Dung Đinh , Thị Bình Minh Nguyễn , Thị Lan Anh Nguyễn , Ngọc Thành Lê , Thị Thơm Vũ
Published: September 2021

Đái tháo đường (ĐTĐ) tuýp 2 là một trong những căn bệnh có xu hướng ngày càng tăng với nhiều biến chứng nguy hiểm, trong đó có nguy cơ gia tăng các tổn thương hệ tim mạch. Ước tính khoảng 75% bệnh nhân ĐTĐ tuýp 2 tử vong do hậu quả của các bệnh tim mạch. Tuy nhiên, ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong 10 năm theo thang điểm Framingham (Framingham Risk Score - FRS) ở bệnh nhân ĐTĐ tuýp 2. Để dự đoán nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong 10 năm và các yếu tố liên quan đến tình trạng này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu theo phương pháp mô tả, cắt ngang trên 139 bệnh nhân (62 nam và 77 nữ) ĐTĐ tuýp 2, có độ tuổi trung bình 66,31 ± 8,88, cho thấy chủ yếu các bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ rất cao (41,7%), nguy cơ cao (17,3%), nguy cơ trung bình (20,9%) và nguy cơ thấp (20,1%). Nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn ở bệnh nhân nam, trên 60 tuổi, chỉ số khối cơ thể cao, có tình trạng rối loạn lipid máu. Với bệnh nhân ĐTĐ tuýp 2 kèm theo tăng huyết áp có khả năng làm tăng nguy cơ ở mức rấtcao lên 10,784 lần.
PHẪU THUẬT NỐI LẠI NGÓN TAY ĐỨT RỜI BẰNG KỸ THUẬT VI PHẪU
Authors: Mẫn Trường Phú Hồ , Đặng Huy Nhật Nguyễn , Khánh Linh Lê , Văn Nhân Hồ , Trần Nhật Linh Phạm
Published: September 2021

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm tổn thương trong đứt rời ngón tay và đánh giá kết của phẫu thuật nối lại ngón tay vi phẫu. Đối tượng và phương pháp: 14 bệnh nhân với 32 ngón tay được phẫu thuật nối lại ngón tay bằng kỹ thuật vi phẫu tại BVTW Huế (từ 4/2019 đến tháng 6/2020). Nghiên cứu mô tả tiến cứu có theo dõi các đặc điểm tổn thương ngón tay đứt rời ngón và các đặc điểm chức năng và thẫm mỹ ngón tay sau mổ. Kết quả: 14 bệnh nhân với 32 ngón taybị đứt rời ngón tay được khâu nối vi phẫu, gồm 13 nam và 1 nữ; độ tuổi từ 20 đến 60 tuổi; có nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó chiếm đa số là cưa cắt với 50%. Ngón 2 chiếm tỷ lệ nhiều nhất với 9 ngón trong số 32 ngón bị đứt rời. Chiếm đa số là tổn thương tại vùng V với 15 trường hợp. Có 3/32 ngón có sung huyết tĩnh mạch, 3 trường hợp hoại tử. Thời gian mổ kéo dài tuỳ trường hợp, giới hạn từ 2 đến 9 giờ và trung bình là 4.9 ± 2.2 giờ. Theo dõi sau 1 tháng và 3 tháng, không ghi nhận trường hợp nào có rối loạn dị cảm, đau hay tê rần đầu ngón tay. Tất cả những bệnh nhân được nối ngón tay sau mổ đều bắt đầu có cảm giác nông (đau và sờ thô sơ). 20/29 ngón tay được nối ngón vi phẫu đã có cơ năng tương đối tốt, biên độ vận động gần bình thường so với tay bên đối diện. Biến dạng móng và teo búp ngón có xảy ra nhưng không đáng kể. Đa số bệnh nhân đều thể hiện hài lòng về mặt thẫm mỹ với ngón tay sau khi được nối lại. Kết luận: Phẫu thuật nối lại ngón tay bằng kỹ thuật khâu nối vi phẫu đang trở thành lựa chọn chính yếu trong đứt rời ngón tay và chỉ định này càng được mở rộng hơn nhờ sự thành thạo về kỹ năng phẫu thuật vi phẫu và sự phát triển vượt bậc của các loại kính vi phẫu thế hệ mới.
CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN Ý ĐỊNH HỌC THẠC SĨ CỦA CỬ NHÂN ĐIỀU DƯỠNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH HẢI DƯƠNG VÀ CÁC TỈNH PHỤ CẬN
Authors: Quang Vĩnh Nguyễn , Bá Nhất Phạm , Đức Sơn Nguyễn , Thu Hà Nguyễn
Published: September 2021

Mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá các nhân tố ảnh hưởng đến ý định học thạc sĩ của cử nhân điều dưỡng trên địa bàn tỉnh Hải Dương và các tỉnh phụ cận. 370 Mẫu khảo sát đã được thu thập và phân tích, Phương pháp PLS-SEM được sử dụng để kiểm định 6  giả thuyết đề xuất. Các kết quả nghiên cứu cho thấy 5/6 giả thuyết được chấp nhận: Chuẩn chủ quan có tác động đáng kể đến giá trị cảm nhận ý định hành vi học cao học của điều dưỡng viên. Bên cạnh nhận thức kiểm soát hành vi cũng có tác động đáng kể đến giá trị cảm nhận. Nghiên cứu cũng cho thấy sự tác động đáng kế của thái độ đến giá trị cảm nhận và  ý định hành vi học cao học của điều dưỡng viên . Kết quả cũng cho thấy Giá trị cảm nhận có tác động mạnh mẽ đến y định hành vi học cao học của điều dưỡng viên. Tuy nhiên nghiên cứu không tìm thấy sự tác động của nhận thức kiểm soát hành vi đến ý định hành vi học cao học của điều dưỡng viên  điều này dẫn đến bác bỏ giả thuyết H4. Các thảo luận về đóng góp của nghiên cứu với thực tiễn và lý luận, hạn chế của nghiên cứu và đề xuất nghiên cứu tiêp theo cũng được đề cập trong nghiên cứu này.
TỶ LỆ TRẺ MẮC RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ VÀ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CAN THIỆP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG DỰA VÀO CỘNG ĐỒNG TẠI TỈNH QUẢNG NGÃI
Authors: Tấn Đức Nguyễn , Văn Thắng Võ , Ngọc Khuê Lương , Thanh Quang Vũ Nguyễn , Trong Đặng , Thị Xuân Duyên Nguyễn
Published: September 2021

Mục tiêu: Mô tả tỷ lệ, đặc điểm của trẻ 24-72 tháng tuổi mắc rối loạn phổ tự kỷ (RLPTK) và đánh giá hiệu quả bước đầu can thiệp phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng tại Quảng Ngãi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ tháng 9/2016 đến tháng 12/2016 trên 74.308 trẻ 24-72 tháng tuổi. Nghiên cứu can thiệp có đối chứng từ tháng 8/2017 đến tháng 8/2019. Kết quả: Tỷ lệ  RLPTK tại tỉnh Quảng Ngãi là 0,38% với 63,57% mức độ nặng và 36,43% mức độ nhẹ - vừa; phân bố theo giới tính nam:nữ là 3,1:1. Độ tuổi trung bình của trẻ RLPTK là 45,49 tháng tuổi. Có mối liên quan giữa giới tính và nơi ở của gia đình và tình trạng mắc RLPTK của trẻ. Điểm thang CARS trung bình thay đổi ở nhóm chứng 2,12 điểm (từ 39,89 xuống 37,77), ở nhóm can thiệp 7,42 điểm (từ 41,09 xuống 33,67) (p<0,05). Ở nhóm can thiệp có 72,7% số trường hợp có cải thiện mức độ RLPTK theo điểm thang CARS, 27,3% số trường hợp không cải thiện (p<0,05). Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê ở nhóm tuân thủ can thiệp chuyên biệt tại Bệnh viện, tuân thủ can thiệp tại gia đình, tuân thủ can thiệp tại cộng đồng với sự cải thiện mức độ RLPTK theo điểm thang CARS. Kết luận: Trẻ 24 -72 tháng tuổi mắc RLPTK ở tỉnh Quảng Ngãi chiếm 3,8 ‰, khá giống với tỷ lệ trẻ RLPTK trong các nghiên cứu tương tự khác trên thế giới. Mô hình can thiệp dành riêng cho bệnh viện kết hợp với sự tham gia của gia đình và mạng lưới chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng đã đạt được kết quả tốt và hiệu quả cho trẻ RLPTK.
TÌM HIỂU MỐI LIÊN QUAN GIỮA BỆNH MẮT VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, NỒNG ĐỘ TRAb Ở BỆNH NHÂN BASEDOW
Authors: Thị Ngọc Anh Phạm , Trung Vinh Hoàng , Trọng Văn Phạm
Published: September 2021

Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa bệnh mắt với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng, nồng độ TRAb ở bệnh nhân Basedow. Đối tượng và phương pháp: Gồm 82 bệnh nhân bệnh mắt Basedow điều trị tại Bệnh viện Nội tiết trung ương. Phương pháp nghiên cứu mô tả. Kết quả: Nam giới có nguy cơ mắc bệnh mắt mức độ trung bình đến đe dọa thị lực cao hơn 3,72 lần nữ giới. Có mối liên quan giữa nồng độ TRAb và FT4 với tình trạng hoạt động của bệnh mắt Basedow với OR lần lượt là 1,13 và 1,03, p < 0,01 và p < 0,05. Tăng nồng độ TRAb có liên quan đến lồi mắt trên chụp cắt lớp hốc mắt với OR 1,07, KTC 95% từ 1,02 – 1,13, p < 0,05. Kết luận: Nam giới có nguy cơ bệnh mắt nặng cao hơn nữ giới. Có mối liên quan giữa nồng độ TRAb với mức độ bệnh mắt Basedow .
PHÂN TÍCH CHI PHÍ TRỰC TIẾP Y TẾ TRONG ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ BỆNH VIÊM PHỔI DO VI KHUẨN CHO TRẺ EM CÓ BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN NHI LÂM ĐỒNG GIAI ĐOẠN 2019-2020
Authors: Trọng Duy Thức Nguyễn , Thọ Lê , Sỹ Quang Đồng , Thị Ngọc Vân Trần , Thy Nhạc Vũ Hoàng
Published: September 2021

Đặt vấn đề: Nghiên cứu được thực hiện nhằm phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nội trú bệnh viêm phổi do vi khuẩn trên đối tượng trẻ em có BHYT tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng giai đoạn 2019-2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thông qua hồi cứu hồ sơ bệnh án điều trị nội trú viêm phổi do vi khuẩn của toàn bộ 2243 bệnh nhi có BHYTtại Bệnh viện trong giai đoạn từ 1/1/2019 đến 31/12/2020. Kết quả: Trong các loại chi phí trực tiếp y tế trong điều trị viêm phổi do vi khuẩn trên đối tượng trẻ em, chi phí ngày giường chiếm tỷ lệ cao nhất (64,1%); tiếp đến là chi phí thuốc (14,9%). Trong tổng chi phí dành cho thuốc, kháng sinh chiếm tỷ lệ cao nhất (69,6%). Nghiên cứu ghi nhận có sự khác biệt trong chi phí y tế trực tiếp theo nhóm tuổi, mức độ nặng của bệnh, biến chứng suy hô hấp (p<0,05). Kết luận: Những thông tin về chi phí trong điều trị viêm phổi do vi khuẩn, một nhóm bệnh có tỷ trọng cao tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng, giúp Bệnh viện có những chính sách điều chỉnh ngân sách và viện phí phù hợp, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại Bệnh viện.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO MÁU TỤ TRONG NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Minh Hải Vũ
Published: September 2021

Mục tiêu: Nhận xét tỉ lệ, triệu chứng lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị chấn thương sọ não máu tụ trong não. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 39 bệnh nhân máu tụ trong não do chấn thương điều trị tại Khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời gian từ tháng 2 đến tháng 9 năm 2020. Kết quả: 39 bệnh nhân máu tụ trong não trong tổng số 534 bênh nhân chấn thương sọ não chiếm (7,3%): gồm 28 nam (71,8%), 11 nữ (28,2%). Tuổi nhỏ nhất: 15; Tuổi cao nhất: 84; Tuổi trung bình: 51,21 ± 16,1. Nguyên nhân do tai nạn giao thông chiếm cao nhất (61,5%), tai nạn sinh hoạt chiếm (33,4%). Triệu chứng đau đầu chiếm cao nhất (76,9%), vết thương vùng đầu (38,5%), tụ máu sưng nề dưới da đầu (25,6%), nôn chiếm (12,8%), liệt nửa người (10,3%). Tổn thương phối hợp máu tụ trong não gồm: máu tụ dưới màng cứng tương đương chảy máu khoang dưới nhện là (15,4%), vỡ xương sọ (12,8%), máu tụ ngoài màng cứng (5,1%). Đa số diều trị nội khoa chiếm (92,3%), phẫu thuật (5,1%). Đa số bệnh nhân ra viện kết quả tốt (92,3%). Không có tử vong và sống thực vật. Kết luận: Tỉ lệ máu tụ trong não do chấn thương sọ não chiếm (7,3%), đa số gặp do tai nạn giao thông và ở độ tuổi lao động. Điều trị nội khoa chiếm đa số cho kết quả tốt.
SẢN XUẤT THUỐC BẰNG CÔNG NGHỆ IN 3D FDM PHẦN 3: ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ IN 3D FDM TRONG LĨNH VỰC DƯỢC PHẨM VÀ NHỮNG THÁCH THỨC
Authors: Thị Thu Trang Lê , Thị Hải Yến Trần , Quốc Ánh Võ
Published: September 2021

In 3D FDM là công nghệ bồi đắp từng lớp để tạo thành cấu trúc chi tiết 3 chiều của vật thể với độ chính xác cao. Công nghệ mới này mở ra cơ hội sản xuất các thuốc cá nhân hóa hướng tới người bệnh là trung tâm, phục vụ nhu cầu điều trị riêng theo khả năng đáp ứng của mỗi người bệnh. Đồng thời, công nghệ này cho phép sản xuất các dạng thuốc cấu trúc phức tạp, thuốc đa thành phần, hệ nổi, dạng thuốc có kiểm soát giải phóng... Tuy có nhiều tiềm năng, song công nghệ in 3D cũng gặp phải không ít thách thức khi triển khai thực tiễn. Có thể kể đến đó là: khó khăn trong việc nâng quy mô sản xuất, đảm bảo chất lượng và những vấn đề liên quan bản quyền, thủ tục pháp lý.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI HOÀN TOÀN NGOÀI PHÚC MẠC (TEP) ĐẶT LƯỚI NHÂN TẠO 3D ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN HAI BÊN Ở NGƯỜI LỚN
Authors: Văn Phước Nguyễn , Văn Quyết Hà , Quang Minh Đào , Ngọc Sơn Vũ
Published: September 2021

Mục tiêu: Đánh giá kết quả thuật phẫu thuật nội soi hoàn toàn ngoài phúc mạc (Total Extraperitoneal - TEP) đặt lưới nhân tạo 3D điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 60 bệnh nhân (BN) trên 18 tuổi được chẩn đoán là thoát vị bẹn (TVB) hai bên và được điều trị bằng phẫu thuật nội soi TEP đặt lưới nhân tạo 3D tại Bệnh viện Thanh Nhàn, từ tháng 01/2017 đến tháng 11/2020. Kết quả: 60 BN với 63,3% TVB trực tiếp, 36,7% gián tiếp. Thời gian đau sau mổ 2,2 ngày. Biến chứng sớm 10,0%. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 3,97 ngày. Thời gian trung bình 21,8 tháng, biến chứng đau mạn tính vùng bẹn bìu 1,8%, không trường hợp nào tái phát. Kết luận: PTNS hoàn toàn ngoài phúc mạc đặt lưới nhân tạo 3D là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn với tỷ lệ biến chứng và tái phát thấp.
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG PHỔI TRÊN XQUANG NGỰC Ở BỆNH NHÂN COVID-19
Authors: Văn Hưng Hoàng , Văn Thắng Nguyễn , Thị Thu Thủy Phạm , Văn Việt Trần
Published: September 2021

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh và mức độ tổn thương phổi trên Xquang ngực ở bệnh nhân COVID-19. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 370 bệnh nhân được chẩn đoán dương tính bằng dịch tỵ hầu điều trị tại bệnh viện Trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương. Kết quả: Tổng cộng 370 BN (157nam(42.4%) và 213 nữ (57.6%)): tuổi mắc bệnh trung bình 34,74;. Tổn thương thường gặp nhất là tổn thương kính mờ, đông đặc và đạt đỉnh khoảng ngày 5-9, tổn thương tràn dịch màng phổi, dày màng phổi và giãn phế quản ít gặp(<1%), vị trí hay gặp là vùng ngoại vi, tổn thương cả 2 phổi chiếm đa số. Điểm số nghiêm trọng trên Xquang ngực cao nhất là 12 và đỉnh thường phát hiện ở trong 10 ngày đầu của bệnh.
ĐẶC ĐIỂM XƯƠNG TRÊN HÌNH ẢNH CẮT LỚP CHÙM TIA HÌNH NÓN CỦA BỆNH NHÂN RỐI LOẠN THÁI DƯƠNG HÀM VÀ MỐI TƯƠNG QUAN VỚI TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Authors: Văn Tâm Nguyễn , Thị Thu Phương Nguyễn , Thị Thúy Nga Nguyễn
Published: September 2021

Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm xương và đánh giá mối tương quan giữa các thay đổi xương với triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân rối loạn thái dương hàm. Đối tượng và phương pháp: 98 bệnh nhân rối loạn thái dương hàm chẩn đoán theo tiêu chuẩn DC/TMD năm 2014 được chia thành ba nhóm: rối loạn cơ, rối loạn khớp và nhóm phức hợp (có cả rối loạn cơ và rối loạn khớp). Mỗi bệnh nhân được thăm khám lâm sàng (tình trạng đau khớp, tiếng kêu khớp, hạn chế há miệng), chụp phim CBCT khớp để đánh giá các đặc điểm xương của lồi cầu xương hàm dưới. Kết quả: 31.6% đối tượng nghiên cứu không có tổn thương xương; 39.2% có mòn xương; 28.6% có phẳng bề mặt khớp; 23.7% có gai xương; 11.3% có xơ xương dưới sụn và 8.2% có nang xương dưới sụn. Triệu chứng đau khớp có tương quan với các tổn thương nang dưới sụn (r=0.264), gai xương (r=0.446) và mòn xương (r =0.34); tiếng kêu khớp có tương quan với xơ xương dưới sụn (r =0.278); há miệng hạn chế có tương quan với gai xương (r = 0.278). Cả ba triệu chứng được khảo sát đều không có tương quan với phẳng bề mặt khớp. Kết luận: Mòn xương, xơ xương dưới sụn và gai xương là các đặc điểm có giá trị trong chẩn đoán thoái hóa khớp.
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ CÁC BIẾN THỂ MÔ BỆNH HỌC CỦA UNG THƯ BIỂU MÔ NHÚ TUYẾN GIÁP THEO PHÂN LOẠI TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI NĂM 2017
Authors: Đức Thắng Nguyễn , Trung Thọ Lê , Phong Thu Lê
Published: September 2021

Nghiên cứu tỷ lệ các biến thể mô bệnh học của ung thư biểu mô nhú tuyến giáp theo phân loại Tổ chức Y tế Thế giới năm 2017. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ các biến thể của ung thư biểu mô nhú tuyến giáp. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 99 trường hợp có chẩn đoán xác định là ung thư biểu mô nhú tuyến giáp đã được phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn bộ trong thời gian từ 01/2019 đến 01/2021 tại bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Chọn mẫu có chủ đích, lấy mẫu toàn bộ. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Các trường hợp nghiên cứu có đầy đủ thông tin về tuổi, giới, vị trí u, bệnh phẩm đại thể sau mổ. Các trường hợp chẩn đoán nghi ngờ trên HE sẽ được nhuộm hóa mô miễn dịch để xác định nguồn gốc và/hoặc típ u. Kết quả và kết luận: Tuổi trung bình mắc bệnh là 37,5 ± 14,9; tỷ lệ nữ/nam là 7,3/1; u thường gặp ở thùy phải chiếm 43,4%. Xác định được 10/15 biến thể; tần suất như sau: Biến thể thông thường (21,2%), vi ung thư biểu mô nhú (17,2%), xơ hóa lan tỏa (16,2%), tế bào cao (16,2%), có vỏ (11,1%), nang (9,1%), ái toan (6,0%) và 1% các biến thể dạng sàng phôi dâu, giống Warthin và đặc. Các kết quả nghiên cứu đã được so sánh và bàn luận.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM TẾ BÀO TỦY XƯƠNG VÀ KHỐI TẾ BÀO GỐC TÁCH TỪ DỊCH TUỶ XƯƠNG CỦA BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI
Authors: Đình Toàn Dương , Thị Thu Hà Nguyễn
Published: September 2021

Từ tháng 11/2011-10/2013 chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu ứng điều trị thoái hóa khớp gối (THKG) bằng nội soi tạo tổn thương dưới sụn (microfracture) kết hợp ghép khối tế bào gốc tủy xương tự thân (TBGTXTT) cho 46 bệnh nhân. Mục tiêu: 1) Nghiên cứu một số chỉ số của khối TBG tủy xương tự thân của bệnh nhân THKG. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Dịch tuỷ xương được lấy từ xương chậu của 46 bệnh nhân THKG tiên phát giai đoạn 2 và 3, trước khi được phẫu thuật nội soi tạo tổn thương dưới sụn và ghép khối TBGTXTT. Xác định số lượng tế bào có nhân của tuỷ xương bằng máy huyết học tự động CELL-DYN 1800. Khối TBG được tách bằng phương pháp ly tâm tỷ trọng. Xác định thành phần TBG tạo máu CD43(+) bằng phương pháp tế bào dòng chảy, xác định TBG trung mô bằng kỹ thuật nuôi cấy cụm nguyên bào sợi CFU-F. Kết quả: Số lượng tế bào có nhân tủy xương trung bình là 69,03 ± 49,86G/L, trong đó tỷ lệ tế bào gốc CD34(+) tủy xương trung bình chiếm 0,71 ± 0,78%. Trong khối TBG được tiêm vào khớp gối, số  lượng TBG CD34(+) trung bình là 8,15 x 106, số lượng tế bào tạo cụm CFU-F trung bình là 33,34 x103. Kết luận: TBG được lấy từ dịch tuỷ xương của nhóm bệnh nhân thoái hoá khớp gối tiên phát giai đoạn 2, 3 không qua nuôi cấy có thể sử dụng hiệu quả trong điều trị bệnh thoái hoá khớp gối .
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NHẸ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Minh Hải Vũ
Published: September 2021

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, tổn thương trên chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị chấn thương sọ não nhẹ. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 501 bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ (GCS từ 13-15 điểm) điều trị tại khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời gian từ tháng 2 đến tháng 9 năm 2020. Kết quả: 501 bệnh nhân gồm 344 nam (68,7%), 157 nữ (31,3%). Tuổi trung bình: 44,96 ± 21,92 tuổi; Tuổi nhỏ nhất: 2 tuổi; Tuổi cao nhất: 96; Nhóm tuổi (19-59) chiếm (57,6%); nhóm tuổi (60-96) chiếm (29,5%). Nguyên nhân tai nạn giao thông chiếm tỉ lệ cao nhất (60,9%), tai nạn sinh hoạt (29,5%), tai nạn lao động (5,0%). Lâm sàng triệu chứng đau đầu chiếm (88,6%); vết thương rách da đầu (38,9%); tụ máu dưới da đầu (24,8%); nôn (20,0%). 64,3% bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ chụp cắt lớp vi tính có tổn thương nội sọ trong đó có 1 tổn thương chiếm 45,3%, có 2 tổn thương phối hợp chiếm (15,0%), có từ 3 tổn thương phối hợp (4,0%). Đa số bệnh nhân điều trị nội khoa, chỉ có 42 bệnh nhân (8,4%) trong quá trình theo dõi và điều trị xấu đi có chỉ định phẫu thuật. Kết quả ra viện đa số tốt (97,6%), tuy nhiên vẫn có (0,4%) bệnh nhân sống thực vật và tử vong là (0,2%). Kết luận: Chấn thương sọ não nhẹ có tỉ lệ máu tụ nội sọ (64,3%), đa số điều trị nội khoa cho kết quả tốt, tuy nhiên diễn biến phức tạp, vẫn có bệnh nhân diễn biến nặng để lại di chứng nặng và tử vong.
ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ LO ÂU CỦA CÁN BỘ Y TẾ TUYẾN ĐẦU CHỐNG DỊCH TRONG THỜI GIAN DỊCH COVID-19 DIỄN BIẾN PHỨC TẠP TẠI ĐÀ NẴNG
Authors: Thị Kim Yến Ngô , Thị Hoài Vi Trần , Thanh Thủy Trần , Tiên Hồng Nguyễn , Thị Kim Chi Phạm , Văn Trình Trương , Thu Tùng Võ , Ngọc Thanh Nguyễn , Văn Thắng Võ
Published: September 2021

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá mức độ lo âu của các cán bộ y tế tuyến đầu chống dịch và mô tả các yếu tố liên quan đến mức độ lo âu của các cán bộ y tế trong thời điểm dịch COVID-19 diễn biến phức tạp tại các cơ sở y tế tuyến đầu chống dịch. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cán bộ y tế tại các cơ sở y tế tuyến đầu phòng, chống dịch COVID-19, cụ thể gồm 04 đơn vị: Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Phổi, Trung tâm Y tế huyện Hòa Vang (Bệnh viện dã chiến Hoà Vang), Trung tâm Kiểm soát bệnh tật. Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu: Cán bộ y tế tại các đơn vị tuyến đầu chống dịch COVID-19 tại thời điểm làn sóng dịch thứ 2 tại thành phố Đà Nẵng; Trên 18 tuổi; Không có rối loạn năng lực nhận thức và hành vi; Đồng ý tham gia nghiên cứu. Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng nghiên cứu. Không đáp ứng tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích được thực hiện từ tháng 01/2021 đến tháng 05/2021 trên 602 cán bộ y tế đang công tác tại các cơ sở y tế tuyến đầu chống dịch bằng hình thức phỏng vấn trực tiếp đối tượng đích. Bộ câu hỏi được thiết kế sẵn sử dụng các câu hỏi nhiều lựa chọn và sử dụng thang đo DASS21 (lấy ra 07 câu đánh giá về mức độ lo âu).

Mức độ lo âu

Điểm Lo âu

Bình thường

0 – 7

Nhẹ

8 – 9

Vừa

10 – 14

Nặng

15 – 19

Rất nặng

≥20

Thang đo DASS21 đã được Viện Sức khoẻ tâm thần Quốc gia biên dịch, thử nghiệm trên một số đối tượng nghề nghiệp khác nhau. Thang đo DASS21 đã được nhiều nghiên cứu đánh giá về tính giá trị, độ tin cậy và khẳng định có thể áp dụng tại Việt Nam, không có sự khác biệt về mặt văn hoá. Kết quả: Trong số 602 đối tượng tham gia khảo sát, tỷ lệ có biểu hiện rối loạn lo âu ở mức rất cao (70,1%). Tỷ lệ đối tượng rối loạn lo âu nhẹ, vừa, nặng và rất nặng lần lượt là 6,6%, 18,8% và 44,6% % tổng số đối tượng. Tình trạng lo âu hay xảy ra bao gồm: Cảm thấy bị khô miệng, hay lo lắng về các tình huống có thể khiến bản thân bẽ mặt, hay bị ra mồ hôi trộm. Có 03 yếu tố dân số và công việc liên quan đến biểu hiện rối loạn lo âu của đối tượng nghiên cứu, trong đó các yếu tố về dân số bao gồm: cơ sở tuyến đầu chống dịch (Biểu hiện lo âu ở Bệnh viện Đà Nẵng cao hơn so với những đối tượng công tác tại các đơn vị khác (OR= 3,382; 95%CI: 1,832-6,243; p<0,05); các yếu tố khác từ công việc liên quan đến biểu hiện lo âu gồm: có tiếp xúc với bệnh nhân COVID-19 (OR= 0,361; 95%CI: 0,547-1,238; p<0,05), tổng điểm áp lực từ nhóm 07 yếu tố áp lực liên quan đến công việc ở mức cao (OR= 1,246; 95%CI: 1,159-1,342; p<0,05). Kết luận: Nghiên cứu chỉ ra trạng thái lo âu của các cán bộ tuyến đầu chống dịch bị tác động nhiều bởi dịch COVID-19 trong thời điểm Đà Nẵng được xem là tâm dịch COVID-19 của cả nước. Cần có nhiều biện pháp can thiệp để bảo vệ đội ngũ cán bộ y tế trong thời gian đến.
GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ KHUẾCH TÁN VÀ CỘNG HƯỞNG TỪ TƯƠNG PHẢN ĐỘNG HỌC TRONG PHÂN BIỆT U TUYẾN NƯỚC BỌT MANG TAI LÀNH TÍNH VÀ ÁC TÍNH
Authors: Thùy Trang Nguyễn , Văn Giang Bùi
Published: September 2021

Mục tiêu: Xác định giá trị của cộng hưởng từ khuếch tán (DWI) và cộng hưởng từ tương phản động học (DCE) trong phân biệt u tuyến mang tai lành tính và ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu được thực hiện trên 39 bệnh nhân u tuyến nước bọt mang tai  với 39 tổn thương (25 lành tính, 14 ác tính) tại bệnh viện K trong thời gian từ tháng 6 năm 2020 đến tháng 6 năm 2021. Tiến hành đo giá trị mean ADC, phân tích đồ thị ngấm thuốc của từng tổn thương, từ đó xác định giá trị của DWI và DCE trong phân biệt u tuyến mang tai lành tính và ác tính. Kết quả: U tuyến đa hình không có hạn chế khuếch tán trên DWI và bản đồ ADC. Các u ác tính, u Warthin hay u lymphoma thì có hạn chế khuếch tán. Giá trị ngưỡng ADC giữa u tuyến đa hình và tổn thương ung thư  là 1,415 x10-3 mm2/s với độ nhạy và độ đặc hiệu tương ứng là 72% và 98%.Giá trị ngưỡng ADC 0.905x 10-3 mm2/s giữa khối u Warthin và tổn thương ung thư với độ nhạy và đặc hiệu tương ứng là 93% và 99%. Trên DCE, khi tổn thương có dạng đồ thị loại A và D cho thấy tổn thương là lành tính và có sự chồng lấp khi tổn thương có dạng đồ thị loại B và C. Khi kết hợp DWI và DCE cho thấy khả năng phân biệt giữa tổn thương lành tính và tổn thương ác tính cải thiện đáng kể so với việc sử dụng từng phương pháp (p <0.05) Kết luận: Cộng hưởng từ khuếch tán với giá trị ADC kết hợp đồ thị ngấm thuốc trên cộng hưởng từ tương phản động học là một phương pháp hữu ích giúp chẩn đoán phân biệt các khối u thường gặp trong tuyến nước bọt mang tai.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KÊT QUẢ ĐIỀU TRỊ U XƠ TỬ CUNG BẰNG PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG
Authors: Trọng Thủy Phùng , Bá Nha Phạm
Published: September 2021

Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang đã triển khai nhiều phương pháp phẫu thuật mới điều trị u xơ tử cung nên cần phải có tổng kết và rút kinh nghiệm. Mục tiêu nghiên cứu: (1)Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trên bệnh nhân được phẫu thuật UXTC tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang năm 2019 – 2020; (2) Nhận xét kết quả xử trí UXTC bằng phẫu thuật ở nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang 189 bệnh nhân được chẩn đoán xác định là u xơ tử cung được phẫu thuật tại bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 12 năm 2020. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 41,8 ± 3,8  tuổi, thấp nhất là 37 tuổi, cao nhất là 59 tuổi. Có tới 16,4% bệnh nhân có trình độ học vấn từ cấp 1 trở xuống. Có tới hơn 50% bệnh nhân có thời gian phát hiện u xơ trên 1 năm. Triệu chứng hay gặp nhất là đau bụng tức hạ vị, ra máu âm đạo, rối loạn tiểu tiện với tỉ lệ lần lượt là 93,7%, 49,7 và 38,6%. Có 11 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi chiếm 5,8% và 178 bệnh nhân được phẫu thuật mổ mở chiếm 94,2%. Trong đó phẫu thuật chủ yếu là bóc u xơ tử cung 26,9%; cắt tử cung bán phần 34,4) và cắt tử cung hoàn toàn là 38,7%. Có 51,9% để lại hai phần phụ, 35,4% cắt hai phần phụ và 12,7% cắt một phần phụ. Chỉ có 4 bệnh nhân nhiễm trùng mỏm cắt chiếm 2,1% và 1 bệnh nhân tổn thương tạng chiếm 0,5%. Cần chú trọng việc khám, đánh giá tình trạng bệnh nhân, và các yếu tố liên quan để lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp.
KHẢO SÁT HIỆU QUẢ CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG KHÔNG ĐẶT BẤC MŨI
Authors: Văn Công Ngô
Published: September 2021

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi mũi xoang (PTNSMX) không đặt bấc mũi ở bệnh nhân viêm xoang mạn tính có chỉ định phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang hàng loạt ca. Từ tháng 1/ 2018 đến 1/ 2021 chúng tôi thực hiện PTNSMX cho 210 trường hợp tại khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: qua 210 trường hợp PTNSMX loại I đến loại IV chiếm 86,2% kèm với chỉnh hình vách ngăn 16,7%, chỉnh hình cuốn mũi dưới 10% không đặt bấc mũi. Các triệu chứng nghẹt mũi, đau đầu, đau họng, đau mặt/ đau trong mũi cải thiện nhiều sau mổ. Cảm giác đau và thoải mái sau phẫu thuật dễ chịu cải thiện sớm. Kết luận: việc không đặt bấc mũi sau PTNSMX giúp mang lại hiệu quả, an toàn và thoải mái cho bệnh nhân, giúp cải thiện triệu chứng sớm và rút ngắn thời gian nằm viện cho bệnh nhân.
TỔNG HỢP TÁC DỤNG NGOÀI TRÁNH THAI CỦA CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI
Authors: Ngọc Phương Nguyễn , Duy Tiến Hà , Lê Khánh Chi Bùi , Thị Phương Thúy Phùng
Published: September 2021

Ngoài dụng cụ tử cung, các biện pháp tránh thai nội tiết đang ngày càng trở nên phổ biến không chỉ bởi hiệu quả tránh thai cao mà còn nhờ các tác dụng có lợi ngoài tránh thai. Do cơ chế hoạt động cũng như cách phân phối thuốc, các biện pháp tránh thai có hiệu quả trong điều trị một số vấn đề phụ khoa như đau bụng kinh (đặc biệt do lạc nội mạc tử cung) và cường kinh, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. Thuốc tránh thai cũng giúp cải thiện các bệnh lý nội khoa liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt (đau đầu, hội chứng tiền kinh nguyệt, mụn trứng cá). Các nghiên cứu cũng cho thấy tác dụng bảo vệ của thuốc tránh thai trong hạn chế nguy cơ một số loại ung thư đặc biệt là ung thư buồng trứng và ung thư niêm mạc tử cung. Y văn cũng đề cập đến sự giảm nguy cơ ung thư niêm mạc tử cung và ung thư cổ tử cung của DCTC chứa đồng với độ tin cậy cao.
TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ CHĂM SÓC TƯ VẤN CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG
Authors: Như Phượng Nguyễn , Thị Bình Lê
Published: September 2021

Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp phân tích thực hiện trên 385 bệnh nhân tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện đa khoa khu vực An Giang từ tháng 09/2020 đến tháng 12/2020 trên bệnh nhân THA của BVĐK khu vực An Giang. Mục tiêu (1) là Mô tả thực trạng tuân thủ điều trị của người bệnh THA tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện đa khoa khu vực An Giang và một số yếu tố liên quan. (2)Phân tích thực trạng chăm sóc tư vấn cho NB tại BVĐK khu vực An Giang. Số liệu thu thập được là bệnh án nghiên cứu về tuân thủ điều trị của người bệnh như nữ chiếm cao hơn nam giới (50,6% so với 49,4%), Tuổi trung bình: 66,1 ± 12,2; thời gian bị bệnh trung bình 7,8 ± 5,6 năm. Có kiến thức tuân thủ điều trị chiếm 78,7% và chưa có kiến tuân thủ điều trị chiếm 21,3%. Có tuân thủ TH trong điều trị chiếm 62,9% và chưa tuân thủ TH chiếm 37,1%; về CS chung cho NB: ở mức tốt chiếm 74,3% và mức chưa tốt chiếm 25,7%; tư vấn mức tốt cho NB chiếm 70,4% và mức chưa tốt còn 29,6%. Có sự khác biệt rõ rệt và có ý nghĩa thống kê giữa tuổi > 60 tuổi và < 60 tuổi với tuân thủ điều trị (p<0,05), giữa trình độ học vấn dưới Trung học phổ thông và đại học (p <0,05); giữa NB không ăn mặn và có ăn mặn ít; giữa không ăn chất béo và ăn ít chất béo; có hút thuốc lá và không hút thuốc lá với tuân thủ điều trị (p < 0,05); giữa mắc bệnh trên 10 năm và dưới 5 năm với tuân thủ điều trị (p < 0,000). Giữa kiến thức chưa tốt và NB có kiến thức tốt với tuân thủ điều trị (p<0,000); giữa NB chăm sóc chưa tốt và NB được chăm sóc tốt với tuân thủ điều trị (p<0,000); giữa chưa được tư vấn tốt và được tư vấn tốt với tuân thủ điều trị (p< 0,05).
THỜI GIAN SỐNG THÊM SAU MỔ CẮT KHỐI TÁ TỤY VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Mạnh Hùng Trần
Published: September 2021

Mục tiêu: Thời gian sống thêm sau mổ và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân phẫu thuật cắt khối tá tụy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả hồi cứu 84 trường hợp được phẫu thuật cắt khối tá tụy để điều trị các tổn thương ắc tính ở vùng đầu tụy tá tràng và quanh bóng Vater tại Bệnh viện Bạch Mai từ 2016 đến 2020. Kết quả nghiên cứu: 84 trường hợp từ 26 đến 80 tuổi, 47 nam và 37 nữ, độ tuổi trên 40 là chủ yếu (92,5%). Ung thư Vater 52,4%, ung thư đầu tụy 23,8%, ung thư đường mật 19,0%. Thời gian sống thêm sau mổ cắt khối tá tụy trung bình là 36,2 tháng;  tỉ lệ sống thêm sau mổ 12 tháng là 92,1%, 36 tháng 45,6%, 60 tháng là 24,7%. Thời gian sống thêm sau mổ liên quan với nhóm tuổi (> 65 tuổi vs. £ 65 tuổi), hạch (N1 vs. N0). Kết luận: Phẫu thuật cắt khối tá tụy an toàn và hiệu quả. Thời gian sống thêm sau mổ trung bình là 36,2 tháng, thời gian sống thêm sau mổ liên quan đến nhóm tuổi, giai đoạn hạch.
NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP U ĐẠI BÀO CỦA XƯƠNG ĐÁ
Authors: Văn Công Ngô
Published: September 2021

Bệnh nhân nam 45 tuổi vào viện vì đau và sưng vùng góc hàm và vùng chẩm bên trái. Kèm theo ù tai, nghe kém và liệt VII ngoại biên trái. Qua khám lâm sàng, khảo sát CT/MRI và giải phẫu bệnh. Chẩn đoán xác định là u đại bào xương. Đây là khối u lành tính nhưng có tỷ lệ tái phát cao. Không có dấu hiệu điển hình, chẩn đoán xác định dựa vào giải phẫu bệnh. Phẫu thuật là lựa chọn hàng đầu trong điều trị u đại bào xương.
TÌNH TRẠNG THIẾU MÁU VÀ DỰ TRỮ SẮT Ở PHỤ NỮ 15 – 35 TUỔI TẠI HUYỆN MƯỜNG LA, TỈNH SƠN LA NĂM 2018
Authors: Thúy Anh Nguyễn , Song Tú Nguyễn , Nguyễn Phương Linh Hoàng
Published: September 2021

Thiếu máu là vấn đề có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng, phụ nữ tuổi sinh đẻ tại khu vực nông thôn, miền núi là đối tượng có nguy cơ thiếu máu cao. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 395 phụ nữ 15-35 tuổi tại 5 xã thuộc huyện Mường La, tỉnh Sơn La để mô tả tình trạng thiếu máu, dự trữ sắt. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thiếu máu là 26,3% trong đó tỷ lệ thiếu máu ở nhóm 15-24 tuổi cao hơn nhóm 25-35 tuổi. Giá trị trung bình hàm lượng Hemoglobin của nhóm 15-25 tuổi và 25-35 tuổi là 125,9g/l và 129,5 g/l (p<0,05). Tỷ lệ thiếu máu theo mức độ giữa các xã có sự khác biệt, cao nhất ở xã Mường Trai (18,9%), thấp nhất ở xã Chiềng Lao (2,2%) (p<0,001). Tỷ lệ dự trữ sắt cạn kiệt và dự trữ sắt thấp lần lượt là 11,4% và 10,1%; trong đó tỷ lệ dự trữ sắt thấp và cạn kiệt giảm dần theo độ tuổi tăng dần, ở lớp tuổi 15 - 24 tuổi là 27,5% và 25-35 tuổi là 17,4% (p<0,05). Tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt là 3,8%, nhưng thiếu máu không thiếu sắt là 22,5%. Ngoài nguyên nhân thiếu máu do thiếu sắt, cần xác định thêm các nguyên nhân khác gây ra tình trạng thiếu máu ở PNTSĐ khu vực dân tộc miền núi.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN LYMPHOMA THỂ NANG VỚI PHÁC ĐỒ CÓ RITUXIMAB SAU 7 NĂM TẠI KHOA HUYẾT HỌC BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Authors: Thị Phương Thảo Lê , Hoàng Oanh Lê
Published: September 2021

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh nhân lymphoma thể nang với phác đồ có Rituximab tại khoa Huyết học – Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 năm 2014 đến tháng 7 năm 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu và hồi cứu loạt ca nhóm bệnh nhân lymphoma thể nang có CD20 (+) được chẩn đoán và điều trị theo phác đồ có Rituximab tại Khoa Huyết Học -Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01/2014 đến tháng 07/2021. Kết quả: Qua nghiên cứu 54 bệnh nhân lymphoma thể nang, bước đầu chúng tôi ghi nhận được các kết quả như sau: độ tuổi trung bình của bệnh nhân (BN) là 54 tuổi (từ 26 – 83 tuổi). Tỉ lệ nam/nữ là 1:1,08. Phần lớn bệnh nhân nhập viện ở giai đoạn trễ, (giai đoạn III-IV - 72,2%). Phân nhóm nguy cơ theo chỉ số tiên lượng quốc tế FLIPI: nhóm nguy cơ thấp, trung bình, cao theo thứ tự lần lượt là 22,2%, 29,6% và 48,1%. Bệnh nhân có triệu chứng B chiếm 59,3%. Bệnh biểu hiện chủ yếu tại hạch (72,2%), lách (25,9%), xâm lấn tủy (20,4%), và tại các cơ quan khác: tá tràng, ruột non, ruột già, hốc mắt. Tất cả các bệnh nhân đều được điều trị với các phác đồ kết hợp Rituximab bao gồm RCHOP (72,2%), RB (20,4%), RCVP (3,7%) và Rituximab đơn trị (3,7%). Tỉ lệ đáp ứng chung 98,1% (đáp ứng hoàn toàn - CR là 79,6%, đáp ứng một phần - PR là 18,5%). Thời gian sống còn trung bình là 71,5 tháng ± 4,3 tháng. Xác suất sống còn toàn bộ 7 năm là 73,3% ± 8,1%. Thời gian sống còn không bệnh tiến triển trung bình là 34,4 tháng (4 tháng – 84 tháng). Xác suất sống còn không bệnh tiến triển 7 năm là 49,1% ± 1,19%. Kết luận: Qua nghiên cứu, chúng tôi ghi nhận điều trị bệnh nhân Lymphoma thể nang với phác đồ có Rituximab đạt tỉ lệ đáp ứng cao.
Investigations on conversion of CO2 to methanol over ordered mesoporous material supported NiGaCo catalyst (NiGaCo/MSO catalyst)
Authors: Tran Ngoc Nguyen  , Le Ngoc Quang  , Nguyen Dang Toan  , Nguyen Anh Vu  , Nguyen Khanh Dieu Hong  , Dinh Thi Ngo
Published: September 2021

This study reported preparation, characterizations and application of NiGaCo/MSO catalyst in conversion of CO2 to methanol under mild conditions. The catalyst was characterized by many techniques such as XRD, SEM, TEM, BET and XPS for confirming its structure and element characteristics of active site. The conversion was investigated on effects of many factors including temperature, pressure, feestock compostion to the process performance. The results showed that the NiGaCo/MSO catalyst was high activity and selectivity in the methanol synthesis where the application could be established at mild pressure (15 bar) and temperature (240oC) for a good methanol selectivity (87.8%) and overall yield (32.6%).
Metal Complexes of π-Expanded Ligands (8): Cold Crystallization of bis[2-[(octylimino)methyl]-1-pyrenolato-N,O] copper(II) by Thermal Analyses, Magnetic Studies, and FT-IR
Authors: Luong Xuan Dien
Published: September 2021

Molecules exhibiting cold crystallization, an exothermic phenomenon in heating following supercooling, can be used as a heat-storing material. On the other hand, examples in non-polymers are still few. To test metal complexes as potential compounds for heat-storage materials, a salicylaldiminato-typed copper(II) complex, bis[2-[(octylimino)methyl]-1-pyrenolato-N,O] copper(II) 1(Cu), which had two different coloured forms and a characteristic long alkyl chain, exhibited complicated thermal behaviour including cold crystallization. The long alkyl chain was a steric barrier to molecular stacking, leading to the supercooled state. Besides, the two polymorphs were characterized by IR spectra studies and magnetic susceptibility.
Research on adsorption of Cd2+ by hydroxyapatite/chitosan nanocomposite
Authors: Le Thi Duyen  , Vo Thi Hanh  , Cong Tien Dung  , Dinh Thi Mai Thanh
Published: September 2021

Hydroxyapatite/chitosan nanocomposite (n-HAp/ChS) was synthesized successfully from 0.5 M Ca(NO3)2 + 5 % chitosan/2 % acetic acid solution and 0.3 M (NH4)2HPO4 solution at pH 10-11 using 28 % NH3 solution by chemical precipitation method. n-HAp/ChS was used for the adsorption of Cd2+ from aqueous solution. The effect of factors on the Cd2+ adsorption efficiency and capacity was investigated. The adsorption efficiency and capacity obtained 97,75 % and 58,65 mg/g respectively at suitable condition: pH0 5.9, n-HAp/ChS mass of 0.1 g, initial Cd2+ concentration of 60 mg/L, contact time 40 minutes at room temperature (30oC). The experimental data was described by Langmuir and Freundlich isotherm models.
Synthesis of g-C3N4/InVO4 materials as novel photocatalysts for degradation of antibiotics under visible light
Authors: Mai Hung Thanh Tung  , Thanh Dong-Pham  , Nguyen Tri Quoc  , Do Minh The  , Tran Thi Thu Phuong  , Tran Thi Thu Hien  , Nguyen Thi Phuong Le Chi  , Phan Thi Dieu  , Nguyen Thi Dieu Cam
Published: September 2021

Novel g-C3N4/InVO4 materials were synthesized by a fabricated via hydrothermal and heating methods. The physicochemical properties of the photocatalysts were investigated by X-ray diffraction (XRD), infrared spectroscopy (IR),  Photoluminescence spectroscopy (PL), UV-Vis diffuse reflectance spectroscopy (UV-Vis-DRS) and Energy dispersive X-ray spectroscopy (EDX). The photocatalytic performances were evaluated by degradation of tetracycline (TC). The g-C3N4/InVO4 composite at a weight ratio of 10 % exhibited the most excellent photocatalytic activity for TC degradation under visible irradiation which was more active than that of pure components.
Green synthesis of cuprous oxide (Cu2O) nano particles using aloe vera plant
Authors: Nguyen Thi Le Giang  , Nguyen Cong Tu  , Pham Van Thang  , Nguyen Thi Tuyet Mai  , Nguyen Thi Lan  , Huynh Dang Chinh  , Ta Ngoc Dung  , Le Manh Cuong  , Luu Thi Lan Anh
Published: September 2021

In the present work,  a green synthesis of  cuprous oxide nanoparticles  was demonstrated using the freshly prepared aqueous extract of the aloe vera plant and the cupper oxide nanoparticles  were characterized by the analytical techniques such as UV-Vis, FT-IR, XRD, and EDX. Characterization techniques confirmed that the biomolecules involved  in the formation of cupper oxide nanoparticles and also they stabilized the nanoparticles.
Synthesis and characterization of Z-scheme heterostructure CoWO4/g-C3N4 as a visible-light photocatalyst for removal of organic pollutant
Authors: Pham Viet Hai  , Dao Thi Ngoc Anh  , Nguyen Minh Viet  , Tran Thi Viet Ha  , Do Van Dang  , Hoang Thu Trang  , Nguyen Minh Phuong
Published: September 2021

In this study, direct Z–scheme heterostructure CoWO4/g-C3N4 was synthesized by a facile hydrothermal method. The structural, morphological properties of the prepared samples were characterised by XRD, SEM, UV–Vis and PL measurements. The as-obtained heterostructure CoWO4/g-C3N4 exhibited enhanced photocatalytic activities toward the degradation of Rhodamine B under visible light irradiation with 92% Rhodamine B removal after 80 minutes irritation, which exceeded pristine g-C3N4 and CoWO4. The enhanced photocatalytic performance ascribed to interfacial contact between g-C3N4 and CoWO4, thus further inhibiting the recombination of photogenerated electron/hole pairs. It is anticipated that the construction of Z–scheme heterostructure CoWO4/g-C3N4 is an effective strategy to develop high-performance photocatalysts for the degradation of organic pollutants in water.
Synthesis and characterization of Fe-TiO2@SiO2@Fe3O4 magnetic visible light photocatalyst for removal of Rhodamine B dye
Authors: Nguyen Thi Thuy Tien  , Tran Dang Do  , Nguyen Minh Viet  , Ha Minh Ngoc  , Dang Nhat Minh  , Vu Duc Cuong  , Nguyen Minh Phuong
Published: September 2021

In this research, the magnetic visible light photocatalyst of Fe-TiO2@SiO2@Fe3O4 was synthesised using co-precipitation, sol-gel and hydrothermal method. The as-obtained material’s properties were characterized by scanning electron microscopy (SEM), X-ray diffraction (XRD), diffuse reflectance spectra (UV- Vis), magnetic curve (VSM) and photoluminescence (PL). The catalytic activity of the materials under visible light was investigated for degradation of Rhodamine B pigment  in water. The obtained results indicated that at the catalyst dose of 0.5 g/L, Fe-TiO2@SiO2@Fe3O4 with TiO2/SiO2@Fe3O4 (SF) ratio of 2:1 performed the highest efficiency of  99.3 % after 180 minutes under irritation. The enhanced photocatalytic performance of Rhodamine B under visible light could be ascribed to the reducing of band gap energy and decrease in the recombination rate of photogenerated electron/hole pairs. The catalytic activity after four times of recycling were 71,3 %. The material showed potential for further application in water treatment.
Comparative study on catalytic reactivity of colloidal Ni(0)NPs and Pd(0)NPs towards semi-hydrogenation of alkynes
Authors: Phan Hong Phuong  , Nguyen Thi Hong Phuong  , Lam Hoa Hung  , Dang Bao Trung
Published: September 2021

In this study, nickel nanoparticles (Ni(0)NPs) and palladium nanoparticles (Pd(0)NPs) were prepared in neat glycerol under hydrogen pressure by the bottom-up approach. The formation of zero-valent metal nanospheres was evidenced by transmission electron microscopy (TEM) and powder X-ray diffraction (XRD) analyses. Regarding their catalytic behaviors, Ni(0)NPs permitted to obtain the corresponding (Z)-alkenes in the semi-hydrogenation of both internal and terminal alkynes. In contrast, over-hydrogenations of such alkynes towards the alkanes were observed over Pd(0)NPs after only 2 hours of reaction. Interestingly, the catalytic phase of Ni(0)NPs in glycerol could be recycled up to 5 times, preserving their catalytic activity and selectivity.
Synthesis and PL study of GdPO4:Tb,Eu nanophosphor
Authors: Thai Thi Dieu Hien  , Pham Duc Roan  , Nguyen Duc Hoi  , Ngo Khac Khong Minh  , Nguyen Vu
Published: September 2021

Tb3+ and Eu3+  ions co-doped containing monoclinic GdPO4 nanocrystals were successfully obtained by a straightforward combustion method. The crystal structure and optical characteristics were investigated by methods: XRD, photoluminescence spectra (PL). The XRD result indicates the GdPO4:10%Tb, x%Eu  had monoclinic phase and the average particle size was about 10 nm. Under excitation wavelength at 394 nm, photoluminescent emission spectra of GdPO4:10%Tb, x%Eu nanopowders show strong characteristic emission of Eu3+ ions  and no characteristic emission of Tb3+ ions was found. However, under the excitation of 273 nm or 368 nm, the emission spectra of the samples were shown characteristic emission of Tb3+ ions with 5D4 - 7FJ (J=3-6) transitions and Eu3+ ions with 5D0-7FJ (J=0-4) transitions.
Synthesis and characterizations of nano-silica for biomedical applications
Authors: Nguyen Thi Huyen  , Lai Thi Thanh Tam  , Yudy Paola Monreno Gonzalez  , Nguyen Ngoc Thinh  , Nguyen Thi Tuyet Mai  , Nguyen Kim Nga
Published: September 2021

This paper presents a facile synthesis of nano-silica by hydrothermal treatment assisted by cetyltrimethylammonium bromide (CTAB). The effect of CTAB on the morphology of the material was also investigated. Structure, morphology, and composition of the material were studied byvarious methods such as XRD, SEM, FT-IR, and EDX.The results showed that a sample of nanosilica with amount of 1,0 g CTAB at pH 10-11 reached the most appropriate size, with the average length and width are 231,34±48,98 nm và 113,05±16,45 nm, respectively. In addition, the results indicated that the nanoparticles are completely pure, with many silanol groups on the surface, suitable for applications in bone tissue engineering and other biological applications.
Synthesis, structure and biological activity some rare earth element complexes containing quinoline sulfonate derivatives
Authors: Nguyen Thi Ngoc Vinh  , Le Thi Hong Hai
Published: September 2021

Five new lanthanide complexes [Ln2(MeQBr-2H)3(H2O)6]. nH2O (Ln = Y, La, Pr, Nd, Eu) were synthesized by interaction between lanthanide chloride and a derivative of quinoline, namely 5-bromo-7-(carboxymethoxy)-6-hydroxy-1-methylquinolin-1-ium-3-sulfonate. The molecular formulas and structures of the complexes were determined using combination of IR, EDX, ESI MS, 1H NMR spectra, thermal analysis and single-crystal X-ray diffraction of similar compound YQBr. The results of tested antimicrobial activity showed that the complexes exhibit high activities on Bacillus subtilis, Lactobacillus fermentum with low IC50 values, 0.56÷3.55 (µg/ml).
La tragedia social de El Salvador
Authors: Editor El
Published: September 2021

No hay resúmenes disponibles.

ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 55, No. 621-622, 2000: 669-684.
El SIDA en El Salvador. Creencias, actitudes y prácticas sexuales
Authors: Selva Sutter Ernesto A. , Castillo Carolina , Paz Narváez Ana Carolina , Rivas de Mendoza Lorena
Published: September 2021

La vía sexual es la principal forma de transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Consecuentemente, es necesario indagar sobre los conocimientos, las actitudes y las creencias en relación con la sexualidad y la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia humana (VIH/SIDA) y de otras enfermedades de transmisión sexual (ETS), así como su expresión en los comportamientos sexuales, a fin de identificar necesidades de información de la población y encontrar maneras culturalmente aceptables para informar, educar sobre los mismos y contribuir así a la prevención de dichas enfermedades.

ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 55, No. 621-622, 2000: 685-721.
Visión de la economía salvadoreña desde la perspectiva de la equidad de género
Authors: Martínez Julia Evelin
Published: September 2021

En este artículo se propone realizar una reflexión sobre las tendencias de la equidad de género en El salvador desde uno de los ámbitos menos conocidos y menos debatidos dentro de las discusiones oficiales y no oficiales sobre avances y obstáculos de equidad de género: el ámbito de la participación de la mujer en la economía. Aunque aclara que el énfasis en la dimensión económica de la equidad no debe interpretarse como el abandono de otras dimensiones que configuran la situación de subordinación, exclusión y marginación de las mujeres en la sociedad salvadoreña.

ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 55, No. 621-622, 2000: 723-745.
Memoria en El Salvador, desafíos y problemas
Authors: Tojeira José María
Published: September 2021

No hay resúmenes disponibles.

ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 55, No. 621-622, 2000: 765-769.
La transformación del acto médico
Authors: Salazar-Vargas Carlos
Published: September 2021

Una vez que el estudiante de Medicina aprende lo normal y lo patológico del cuerpo humano, debe avanzar a la parte más difícil: cómo ejecutar el acto médico.
Primero debe abordar al ser humano enfermo, ganarse su confianza, escoger y secuenciar las preguntas para ir armando una presunción diagnóstica. Viene después un ritual en el cual el paciente permite ser explorado, expone su cuerpo y sus más íntimos rincones a un desconocido que necesita tocar, no solo su abdomen, o sus extremidades, sino sus senos, vagina y muchas veces hasta su ano y recto. Ambas fases constituyen un verdadero arte.
El desarrollo del microcrédito en la zona noroeste de Guayaquil, Ecuador
Authors: Casquete-Baidal Nubia Elizabeth , Bautista Quijije Eduardo Alfredo , Moreira Basurto Clemente Aladino
Published: September 2021

Los microcréditos son programas de concesión de pequeños créditos a los más necesitados de entre los pobres para que estos puedan poner en marcha pequeños negocios que generen ingresos con los que mejorar su nivel de vida y el de sus familias, en 1986, comienza el auge de los microcréditos en el Ecuador y la ciudad de Guayaquil, caracterizada por ser una de las entidades más pobladas del país, muestra la economía informal, el comercio y la artesanía como sus principales actividades económicas, siendo esto idóneo para la adquisición de este tipo de financiamiento.El objetivo de este artículo es analizar el desarrollo de los microcréditos en la zona noroeste de Guayaquil, Ecuador, así como sus aspectos más importantes desde el punto de vista histórico, conceptual general y su evolución hasta la actualidad.Con este análisis se pudo concluir que el incremento de los microcréditos a lo largo de los años en la zona noroeste de Guayaquil, Ecuador ha contribuido al desarrollo social, económico y financiero de las personas emprendedoras de la región, lo que ha transformado al sector en una franja comercial productiva, convirtiendo a sus habitantes en una sociedad de clase alta y clase media alta e incidiendo no de manera decisiva pero si importante en el crecimiento permanente de la ciudad de Guayaquil y por ende de Ecuador además de beneficiar a la economía informal e inversión en pequeños negocios en la zona, convirtiendo a la misma en una plaza comercial atractiva para foráneos.