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Marxist Philosophy in The Selected Poems of Brecht and Naaz Khialvi: A Comparative Critique
Authors: Bezar Shahbaz Afzal , Ashraf Madiha , Afzal Areeba
Published: August 2023

Though a comparative study opens up new horizons of knowledge and a vast body of literature has been published on Marxism from the perspective of comparative study but a Marxist analysis of Brecht as compared with Pakistani Urdu poet, Naaz Khialvi, has not yet been accomplished. Marxism is a theory and a method originated from the work of Marx and Engels to analyze and critique the capitalism that produced social conflict and class struggles. The present study is qualitative in nature and it uses research methodology of comparative study. The findings of this study are: i. exploration of the exploitation of the poor class; ii. reflection of Marxist inclinations in the selected poems of Brecht and Khialvi. The objective of this study is to compare the marginalized Pakistani Urdu poet Khialvi from the perspective of Pakistani capitalist society with the mainstream Marxist poet and playwright Brecht.
Satisfacción del consumidor y comunicación interpersonal en restaurantes de España, Francia, México y Portugal
Authors: Lozano Gutiérrez María Dolores , Prado Hurtado Ricardo Ignacio
Published: August 2023

La satisfacción de los consumidores en los restaurantes es uno de los tópicos que más atención ha recibido por parte de los investigadores identificándose como principal variable independiente a la calidad del servicio, no obstante, es poca la literatura en Iberoamérica que estudie a la comunicación interpersonal como mediadora de los procesos de interacción consumidor-mesero en los restaurantes orientados a lograr la satisfacción del consumidor. Este estudio exploratorio tuvo como finalidad comprender cómo la comunicación en las interacciones entre empleado–consumidor influye en la satisfacción del consumidor en restaurantes. Se realizaron entrevistas a profundidad a gerentes, empleados de servicio y consumidores de restaurantes de España, Francia, México y Portugal. Los resultados evidencian la importancia de que los empleados se comuniquen verbalmente de forma moderada y natural, que sean ágiles al momento de atender al comensal sin descuidar la calidad de la interacción y que hagan uso de la comunicación para propiciar una experiencia gastronómica satisfactoria. En los restaurantes de Europa la capacitación es clave para que los empleados generen confianza al consumidor mientras que en México los empleados se apoyan de la comunicación verbal y no verbal principalmente para ganar confianza en el proceso de atención al consumidor.
Análisis comparado del marco legal de la tecnología Blockchain en países hispanohablantes y su aplicación en el sector público
Authors: Ortiz Oróztico Fernando , Rivera Hernández Claudia
Published: August 2023

Se presenta un análisis comparado sobre la legislación en 21 países hispanohablantes respecto a la tecnología blockchain a fin de identificar los elementos más representativos que garantizarían la implementación como tecnología de apoyo a la administración pública o al e-gobierno. La información se analiza a la luz de seis dimensiones de análisis que incluyen la identidad digital y datos personales; los impuestos por activos virtuales; los términos y conceptos relacionados con la tecnología blockchain reconocidos en la ley; la existencia de un padrón de proveedores de servicios con activos virtuales; el tipo de respaldo que los países pueden brindar a las transacciones con activos virtuales y el uso de la tecnología Blockchain en el sector público. Tras el análisis se pone en evidencia que son dos países (Panamá de manera parcial y Colombia) los que incluyen en su legislación, elementos que sientan precedentes para argumentar su uso en la Administración Pública a fin de mejorar sus procesos y servicios. Si bien en las leyes y comunicados publicados por el resto de los países hispanohablantes, se maneja el concepto de los criptoactivos, no existen indicios para otra aplicación que no sea la financiera, pues las iniciativas impositivas propuestas en algunos países, aún no muestran procesos claros de aplicación.
Independentismo catalán: análisis de las agencias de verificación
Authors: Matarín Rodríguez-Peral Eva , Pastor García María Mercedes , García García Francisco
Published: August 2023

Las noticias falsas impactan a nivel social, económico y político en la sociedad. Para contener su auge se han impulsado iniciativas como el surgimiento de las plataformas de verificación. Esta investigación tiene como objeto de estudio las noticias falsas que han surgido entorno al proceso nacionalista calatán, verificadas a través de una plataforma internacional como es AFP Factual, otra estatal como EFE Verifica y por una catalana como es Verificat. El objetivo es determinar las características que tienen estas noticias virales y conocer cómo es el proceso de difusión de las verificaciones elaboradas por estas plataformas. Para ello, se ha llevado a cabo una metodología de carácter mixto, combinando técnicas cualitativas como el estudio de caso con el uso de técnicas cuantitativas como el análisis de frecuencias y tablas de contingencia. Los resultados señalan la tipología, formatos y canales de distribución utilizados mayoritariamente por este tipo de noticias. Se ha constatado que etas fakes news refuerzan posicionamientos independentistas y que la difusión de las verificaciones elaboradas por estas plataformas tiene un corto alcance.
Islamic Culture in the Fojnica Region 1463 – 1878
Authors: DŽAFİĆ Adnan , KRČALO Nezir
Published: August 2023

Our research aims to show the influence of the spread of Islamic culture in the Fojnica region during the Ottoman rule in 1463 - 1878 on the urban development and change in the appearance of its settlements, raising its status within the Ottoman state, and on improving the quality and enriching every aspect of life. Individual and local community.

The analysis of the Islamic culture of the Fojnica region with all its components, as a whole, is for the first time in historiography unified in this paper. This work contributed to more detailed research of the Fojnica region through Ottoman documents such as defter, regesta, travelogue, etc. The sources for this area have not yet been sufficiently explored. It should be especially noted that we were deprived of details for the 18th century because the Fojnica sigils were burned in the Oriental Institute during the last war in Bosnia and Herzegovina from 1992 to 1995. That is why we used the works of Bosnian-Herzegovinian authors based on sources from the archives in Sarajevo and Istanbul, where there is a large number of unpublished materials. In addition, we also carried out field research on the basis of which we confirm that much of the legacy of Islamic culture from the Ottoman period in the Fojnica region has not been explored. We have stated a part of it in this paper. We hope that this work will encourage further research into the Islamic culture deeply rooted in the Fojnica region.
Hastalık, Acı ve Albert Camus’nün Veba’sında Duyguların Toplumsal İnşası
Authors: ÖNEN Selin
Published: August 2023

Hastalık nedeniyle çekilen bedensel acılar duygulara da yansımaktadır. Öznel varsaydığımız duygularımız bir yandan da kolektivite içerisinde oluşmaktadır. Albert Camus’nün 1940’lı yıllarda Cezayir’de geçen \textit{Veba} adlı romanında salgın hastalık nedeniyle Oran kentinin dış dünyaya kapanması, doktor Rieux ve arkadaşlarının salgın hastalığa karşı mücadeleleri anlatılmaktadır. Romanda yaşanan toplumsal, siyasi ve medikal/tıbbi durumlara yönelik bireylerin tepkilerinde farklılıklar görüldüğü gibi toplumsal olarak öne çıkan bir takım duygusal ortaklıklar da bulunmaktadır. Veba nedeniyle bir felaket yaşanmıştır ve bunun duyguları etkilememesi mümkün değildir. Duygular, düşünce ve mantığın karşıtı pozisyonda yer almadığı kabulüyle, bedenleri de bir yandan şekillendirmektedir. Romanda ‘başkalarının acısına’ tanık olmak ve hastalığa dair önlemler neticesinde karantinalar, kentin kapanması hatta enfeksiyon bulaşır endişesiyle mektup gönderememek bireylerin kolektif birtakım duygularını tetiklemiştir. Bu duygulardan özellikle özgürlük, sürgün ve nostalji üzerinde durulacaktır. Edebiyatta veba ve hastalık nedeniyle hissedilen acının metinlerarası \textit{(intertextuality)} bir şekilde ve Bakhtin’in diyaloji kavramı temel alınarak özneler arasında dolaşımına da imkan verdiği tartışılmaktadır. Salgın bir hastalık belirli bir yer ve mekânda oluşsa da bu hastalığın temsille sınırlan(a)mayan acısının edebiyat ve gerçek hayat arasındaki keskin sınırları bozduğu görülmektedir.
जैविक कृषि का कृषकों की आर्थिक स्थिति पर प्रभाव का अध्ययन (सतना जिले के विशेष संदर्भ में)
Authors: मौर्य के.एल. , कुशवाहा चाँदनी
Published: August 2023

जैविक खेती कृषि की वह विधा है, जिसमें मृदा को स्वस्थ व जीवन्त रखते हुए केवल जैव अवषिष्ट, जैविक या जीवाणु खाद के प्रयोग से प्रकृति के साथ समन्वय रखकर टिकाऊ फसल का उत्पादन किया जाता है। जैविक खेती (ऑर्गेनिक फार्मिंग) कृषि की वह विधि है जो संश्लेषित उर्वरकों एवं संश्लेषित कीटनाशकों के अप्रयोग या न्यूनतम प्रयोग पर आधारित है, तथा जो भूमि की उर्वरा शक्ति को बचाये रखने के लिये फसल चक्र, हरी खाद, कम्पोस्ट आदि का प्रयोग करती है। सन् 1990 के बाद से विश्व में जैविक उत्पादों का बाजार आज काफी बढ़ा है। जैविक खेती वह सदाबहार पारंपरिक कृषि पद्धति है, जो भूमि का प्राकृतिक स्वरूप बनाने वाली क्षमता को बढ़ाती है। जैविक खेती किसानों के स्वावलम्बन की अभिनव योजना है। इसका मुख्य उदेश्य किसानों की आय को दोगुना कर जैविक खेती का प्रशिक्षण, प्रोत्साहन, तथा देश में किसानों को स्वावलम्बी बनाना है। जैविक खेती पर्यावरणीय समस्याओं का समाधान है। संपूर्ण विश्व में बढ़ती हुई जनसंख्या एक गंभीर समस्या है, बढ़ती हुई जनसंख्या के साथ भोजन की आपूर्ति के लिए मानव द्वारा खाद्य उत्पादन की होड़ में अधिक से अधिक उत्पादन प्राप्त करने के लिए तरह-तरह की रासायनिक खादों, जहरीले कीटनाशकों का उपयोग, प्रकृति के जैविक और अजैविक पदार्थो के बीच आदान-प्रदान के चक्र को (इकोलॉजी सिस्टम) प्रभावित करता है, जिससे भूमि की उर्वरा शक्ति खराब हो जाती है, साथ ही वातावरण प्रदूषित होता है तथा मनुष्य के स्वास्थ्य में गिरावट आती है।
वृद्धजनों की समस्या एवं परिवर्तनशील स्थिति (रीवा जिले के जवा तहसील के विशेष संदर्भ में)
Authors: श्रीवास्तव मधुलिका , कुमार दिनेश
Published: August 2023

प्रस्तुत शोध पत्र में समाज में वृद्धों की समस्याओं की स्थिति को जानने का प्रयास किया गया है, जिसमें रीवा जिला के कुछ क्षेत्रांे को चुनकर समाज में वृद्धों की समस्याओं का अवलोकन किया गया है तथा 50 वृद्ध लोगों से साक्षात्कार के माध्यम से तथ्य एकत्रित किये गए हैं। भारत वर्ष में वृद्ध व्यक्तियों को आदर एवं सम्मान की दृष्टि से देखा जाता रहा है। सामान्यतः इन व्यक्तियों की आवश्यकताओं की पूर्ति एवं समस्याओं का समाधान भारतीय संयुक्त परिवार में होता रहा है; परन्तु औद्योगिकीकरण के परिणाम स्वरूप इस देश में संयुक्त परिवार का धीरे-धीरे विघटन हो रहा है तथा उसके स्थान पर एकल परिवार का वर्चस्व बढ़ रहा है। इसके साथ-साथ व्यक्तिवादी, भौतिकवादी एवं सुखवादी मूल्यों के बढ़ने के कारण वृद्धो की उपेक्षा की जाने लगी इसके अतिरिक्त कुछ वृद्ध निराश्रितता की समस्या से भी ग्रस्त होते जा रहें है। जिनमें आर्थिक समस्याओं स्वास्थ्य एवं चिकित्सकीय समस्याओं परिवारिक एवं भावनात्मक समस्याओं अवासीय समस्याओं इत्यादि का उल्लेख किया जा सकता है। सर्वेक्षण में शोधार्थी द्वारा उत्तरदाताओं से प्रश्न पूँछा गया जिसमें वृद्धों की समस्याओं के बारे में जानकारी प्राप्त की गई है। प्राप्त तथ्यों को वर्गीकृत व विश्लेषित कर निष्कर्ष प्रस्तुत किये गए है।
Exploring The Potential and Benefits of Tourism in Madhya Pradesh
Authors: Izhar Qamar , Ul Gull Unhar
Published: August 2023

Tourism is a socio-economic phenomenon consisting of the activities and experiences of travelers and visitors away from their home environment and served by the travel and tourism industry and host destinations. Madhya Pradesh with its scenic spots has a huge potential to promote tourism. Tourism is a source of direct and indirect employment in Madhya Pradesh. In that article, out of the six districts identified, i.e., Gwalior, Bhopal, Indore, Jabalpur, Ujjain and Panna, the first two were selected as they were found to be representative of the region. It also stated that (MPSTDC) Madhya Pradesh State Tourism Development Corporation must protect and explore new destinations to promote tourism, where the tourism department manages all the resources and does all the related marketing.
Portrayal of Society and Hardships in Badal Sircar’s Plays
Authors: Ahmad Aasif , Srivastava Mrinal
Published: August 2023

In Indian literature, Badal Sircar is regarded as a promising author. He improved the Indian theatre while also adding to it. Badal Sircar was a brilliant playwright who excelled in writing plays that reformed society. He is a strong proponent for the oppressed and underprivileged sections. Badal Sircar demonstrates his excellence in depicting the modern social landscape realistically. His plays mostly focus on social, religious, political, personal, and interpersonal problems. His plays are an accurate picture of what is going on in the world. Sircar is a very sensitive writer who is compelled to write and ponder by the events taking place around him. His plays are a potent depiction of the predicament of people who are going through a difficult time in their lives due to numerous socio-political factors, both physically and mentally. He has produced over fifty plays. Generally speaking, he wrote his plays in Bengali, although many of them were afterwards translated into English. His plays mostly discuss societal themes, the plight of oppressed people, and dominance. This paper presents works by Badal Sircar that emphasise both significant historical occurrences and contemporary man's daily circumstances. All of his writings are based on actual incidents that took place in society close to him. This paper explains and illustrates how, as a dramatist, he skillfully depicts the present events and circumstances in readers lives to act as a mirror. The study paper looks for voices from both the dominant and underclasses. The research article critically reveals the terrible reality and sufferings of the lower classes. SOCIETY: Human relations or social relations refer to all of a person's interactions with other individuals. Society is the sum of all of these connections between people who live in a single neighborhood or nation. In a society where people have different needs and difficulties, an organization must meet those needs and provide solutions to the issues that arise. The establishment of these standards, which are based on intelligently and responsibly meeting the essential necessities of housing, education, protection, food, employment, health, and occupation, as well as amusement, clothes, and transportation, is how society is governed. Since an individual cannot make progress in every sector, the development of society is essential to growth.
ÖDÜL İLİŞKİLİ YEME ÖLÇEĞİ RED-13’ÜN TÜRKÇE GEÇERLİLİK VE GÜVENİLİRLİK ÇALIŞMASI
Authors: SARUHAN Nergiz , GÜLSÜNOĞLU KONUŞKAN Zehra
Published: August 2023

Amaç: Bu çalışmanın amacı Ödül İlişkili Yeme Ölçeği RED-13’ü (Reward Related Eating RRE) Türkçeye çevirerek, Türk toplumundaki geçerliliğini ve güvenilirliğini incelemekti.

Yöntem: Çalışma, Ocak-Aralık 2020 tarihleri arasında İstanbul’da online olarak Google Forms aracılığıyla, 18-65 yaş arası 400 katılımcı ile yürütüldü. Veri toplama sürecinde Sosyodemografik Bilgi Formu ve Ödül İlişkili Yeme Ölçeği Red-13’ün Türkçe sorularının bulunduğu tek form kullanıldı ve e-posta aracılığıyla veriler elde edildi. Verilerin istatistiksel analizlerinde IBM SPSS Statistics for Windows (Version 25.0) ve Amos (Version 23.0) programları kullanıldı.

Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 33,18 ± 8,31 yıl idi. Ölçeğin Cronbach alfa (α) güvenilirlik katsayısı 0.909 olarak hesaplandı. Ölçeğin test-tekrar teste ait korelasyon değeri r=0.771 olarak tespit edildi ve farklı zamanlarda yapılan bu iki uygulama arasında yüksek düzeyde pozitif yönlü anlamlı bir ilişki saptandı (p
Institutional Integration Factors That Impact Students’ Academic and Intellectual Developments: A Case Study of Three Cambodian Rural Universities
Authors: Tieng Morin , Yoeng Hak , Sam Rany , Nhean Voithna , Hour Ry , Doeurn Ey
Published: August 2023

Following the end of the 28-year civil war in 1998, the number of Cambodian higher education institutions rose substantially to 125 over the next two decades (MoEYS, 2022). Furthermore, as a result of the ASEAN economic community's integration in 2015, Cambodia has been focusing more on enhancing its educational system in response to the rapid development of these educational institutions. As a result, the purpose of this study is to investigate the impact of institutional integration elements on students' academic and intellectual development in three rural universities in Cambodia. Despite numerous research undertaken in developed countries, only few cases have been conducted in least developed countries. This type of research has not been conducted, particularly in Cambodian context. That is why the research will be created and carried out to fill gaps in prior studies of industrialized and developing nations, particularly Cambodia, which has had difficult higher education institutions. This research would be helpful to improve educational experiences in Cambodian rural public universities. This research also helps to a better understanding of how institutional integration elements affect students' academic and intellectual development. The quantitative cross-sectional survey method was utilized in this investigation. A self-reported questionnaire was given out. The participants were 381 third-year students from three Cambodian rural institutions who were chosen at random using stratified random sampling. The data was analyzed using the partial least squares (PLS) and structural equation modeling (SEM) tools. According to the statistical findings, three hypotheses had a substantial influence on student's academic and intellectual growth, while one hypothesis was rejected. The findings suggest potential institutional variables for integrating students into social and academic activities to support their academic and intellectual efforts. Furthermore, Cambodian public higher education institutions are encouraged to enhance their academics and academic-related concerns in order to prepare students to compete in regional and international markets. There are also limitations and suggestions for future research.
Markov chain modelling of wind speed in middle belt of Nigeria
Authors: Peter Onuche  , Adah Victoria  , Adamu  , Michael Kudyo
Published: August 2023

A Markov Chain Model was used to determine the transition probabilities of wind speed as well as the mean first return time for each state within North Central of Nigeria. A daily wind speed data for the period of 36years (1984-2020) was used. The work identified 3 wind speed states (calm air (CA), light air (LA) & light breeze (LB)). It was also observed that the probability of transition from CA to LB directly is not possible whereas CA to LA in both ways are possible. The most common wind speed within the zone is the LA which occur every 2days on the average. The CA is high in Kwara State (21days) and Niger State is the least (8days). The result of the LB in Kogi State is 5369days for the wind speed to return back to LB but it takes 19days for such wind speed to return back in Plateau State. The implication of this wind speed state to health is that any airborne disease that spread with LB should not be of major concern to middle belt particularly Kogi State but any spread with LA should be given utmost priority because it occurs every 2days on the average.
Optimizing Tectona grandis L.F. (teak) Tree Clonal Propagation via Regrowth and the Application of Plant Growth Regulators
Authors:   Universidad Técnica Estatal de Quevedo (UTEQ), Carranza-Patiño Mercedes Susana , Almeida-Chaguay Cristhoper Luis ,   Universidad Técnica Estatal de Quevedo (UTEQ), Cruz-Rosero Nicolás ,   Universidad Técnica Estatal de Quevedo (UTEQ), Chicaiza-Ortiz Cristhian ,   Shanghai Jiao Tong University, Herrera-Feijoo Robinson J. ,   Universidad Técnica Estatal de Quevedo (UTEQ)
Published: August 2023

Tectona grandis L.F., known as teak, is a species of high commercial and ecological value for which the development of efficient clonal propagation strategies is being sought. The availability of clonally propagated materials from plus trees is scarce. The main objective of the research was to evaluate the root induction capacity of Tectona grandis L.F. plus tree sprouts using different hormone concentrations of indole-3-butyric acid (IBA) and 1-naphthaleneacetic acid (NAA) selected at 30 and 60 days. A completely randomized design (CRD) with seven treatments, four replicates, and three experimental units per replicate was used to determine statistical differences between treatments. The best results for rooting of teak shoots were observed in treatment T5 (500 mg kg-1 of IBA) with an average of three roots per plant, T1 (control), and T7 (1500 mg kg-1 of IBA) with an average of four leaves per plant. The highest survival rates were observed in T2 (500 mg kg-1 of NAA) and T7 (1500 mg kg-1 of IBA) with 58.33% and in T1 (control), T2 (500 mg kg-1 of NAA) 50% rooting was obtained after 60 days. Although no differences were observed between treatments, the numerical differences allowed to observe that the use of auxins promotes rooting and survival of the shoots of adult trees of T. grandis and opens the possibility of propagation and cloning strategies for this species. This study provides valuable knowledge on vegetative propagation, breeding and conservation of forest species, which is relevant for academia, public and private sectors.
Apport de l’autopsie verbale dans la mesure des indicateurs de la mortalité infanto-juvénile en milieu rural au Niger
Authors: Samaila Aboubacar , Salifou IA , Goni MBA , Mankara A
Published: August 2023

Introduction : La mortalité infanto-juvénile constitue un problème majeur de santé publique au Niger, pays où bon nombre de naissances et des décès d’enfants se font à domicile. Ce travail avait pour objectif d’étudier l’apport de l’autopsie verbale dans la mesure des indicateurs de mortalité infanto-juvénile dans un milieu rural au Niger. Méthodologie : Une enquête s’est déroulée sur 2 ans de janvier 2016 à décembre 2017 auprès des parents d’enfants âgés de 1 à 59 mois décédés dans le Département de Boboye. L’étude a pris en compte la variable dépendante qui était la mortalité. Les données ont été analysées par les logiciels Epi Info 3.5.1 et STATA 11. Le test de chi-carré de Pearson a été utilisé (p
Evaluation de la gestion des déchets biomédicaux au Centre de Santé de Référence de la commune I à Mamako (Mali) en 2021
Authors: Oumar Magassa , Coulibaly CA , Keïta S , Diarra B
Published: August 2023

But : Cette étude avait pour objectif d’apprécier le système de gestion des déchets biomédicaux au Centre de Santé de Référence de la Commune I de Bamako afin de contribuer à améliorer sa qualité. Matériel et méthodes : Du 1er mai au 30 septembre 2021, une étude transversale à visée évaluative a été menée dans 21 services/unités et 10 salles de soins. Le personnel administratif, les agents de soins et de nettoyage ont renseigné à travers des questionnaires, guides d’entretien et grilles d’observation sur les caractéristiques organisationnels, professionnels et matériels de la gestion des déchets. Résultats : Les résultats ont révélé des insuffisances notoires dans le cadre organisationnel avec des absences de comité d’hygiène fonctionnel, de micro-plans, de cadre de rencontre, d’échange entre les acteurs et aucun rôle ou responsabilité défini dans la presque totalité des services. Un déficit en ressources humaines (techniciens de surface), en ressources matérielles à travers des ruptures de boites de sécurité (23,8%), de poubelles codifiées (28,60%), de sachets poubelles (14,3%), de site de stockage non sécurisé, ainsi qu’un déficit financier, ont été constatés. Le tri par le personnel soignant était inadapté (38,1%), avec des boites de sécurité remplis à déborder (28,6%). La fréquence de collecte était 2fois/jour (60%), n’était pas conforme aux normes. Conclusion : La mauvaise gestion des déchets biomédicaux constitue un véritable danger au CSRéf CI. Un système organisationnel pour une gestion participative, l’équipement, la formation et la sensibilisation sont les défis à relever en vue d’un changement de comportement des différents acteurs pour améliorer la qualité de la gestion des déchets.
Impact des interventions du paquet des SEC sur la mortalité des enfants de moins de 5 ans dans la région de Sikasso au Mali entre 2014 et 2018 : Modélisation Avec LiST
Authors: Aichata Mahmoud , Sangho H , Terera I , Touré HM
Published: August 2023

Dans la région de Sikasso, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans reste élevé. La mise en œuvre du paquet SEC est une stratégie de choix. L’objectif était d’évaluer l’impact des interventions du paquet de l’ASC sur la mortalité des enfants de moins de 5 ans dans la région de Sikasso de 2014 à 2018. Nous avons modélisé avec LiST, l’impact de deux scénarios basés sur les interventions du paquet de l’ASC entre 2014 et 2018.

Le premier Scénario (1) modélisait l’impact de la mise en œuvre du paquet d’interventions de l’ASC dans la région de Sikasso entre 2014 et 2018. Le second Scénario (2) modélisait l’impact de l’atteinte des cibles de couverture des interventions du paquet de l’ASC programmées dans les différents plans en vigueur au Mali en 2018.

Nos résultats ont montré que, le scénario 1 a permis de sauver plus de 7700 vies d’enfants de moins de 5 ans dans la région de Sikasso contre 14800 vies sauvées pour le scénario 2 en 2018.

Les interventions qui ont sauvé le plus de vies des moins de 5 ans selon le scénario 1 sont :

Les pratiques d’allaitement adaptées à l’âge (2244 vies sauvées), la protection des ménages contre le paludisme par les MII/PID (1538 vies sauvées), l’utilisation des CTA pour le paludisme (1329 vies sauvées), le traitement de la MAM (1229 vies sauvées). Pour le scénario 2, les interventions seraient : le traitement du paludisme par les CTA (5476 vies sauvée), la protection des ménages contre le paludisme par les MII/PID (2679 vies sauvées).

La réduction la plus importante a été observée au niveau de la mortalité infanto-juvénile dont le taux est passé de 118‰ en 2014 à 97‰ en 2018 selon le scénario1 et pourrait atteindre 79‰ si les cibles des plans étaient atteintes (scénario 2).
Les facteurs favorisant les sorties contre avis médical et les refus d’hospitalisation aux urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré
Authors: Adama Dembele , Coulibaly O , Cissé ME , Maïga B
Published: August 2023

Introduction

Au sein du service des urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré, le consentement des parents ou accompagnants a toujours été l'élément indispensable à la prise en charge de l’enfant par le médecin. Aucun acte médical, ni de traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé des parents ou accompagnants, et ce consentement peut être retiré à tout moment. Cependant, après quelques jours d'hospitalisation, certains parents prennent la décision d'interrompre les soins et de sortir contre l'avis du personnel soignant. D’autres refusent l’hospitalisation dès leur admission. L’objectif de notre étude était d’étudier les facteurs qui favorisent les sorties contre avis médical et les refus d’hospitalisation des enfants aux urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré. Matériels et Méthode : Il s'agissait d'une étude prospective, transversale et descriptive qui s’est déroulée du 01er janvier 2018 au 30 Septembre 2018, soit une période de 09 mois. Elle concernait les enfants de 1 mois à 15 ans chez qui, le traitement n’a pas débuté ou est interrompu par décision des parents ou accompagnants. Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête individuelle préétablie pour l’enquête. La saisie et l’analyse des données ont été faites sur Microsoft Windows 2007 et le logiciel EPI info. Résultats : Au cours de la période étude, nous avons pu colliger 34 patients sur 1259 enfants hospitalisés aux urgences soit une fréquence de 2,7%. Les enfants de 1 à 59 mois ont été les plus touchés avec 79,5%. La sex-ratio était de 1,26. Les mamans étaient jeunes (18 – 29 ans) dans la majorité des cas (53%), et non instruites (73,5%). Les pères jeunes (20 – 34 ans) et non scolarisés représentaient 64,7%. Le motif de consultation fréquemment évoqué était la dyspnée + Fièvre (46,9 %). La majorité des parents (79,4%) n’étaient pas affiliés à un régime d’assurance maladie. Les sorties contre avis médical ont été plus nombreuses (76,5%) que les refus d’hospitalisation (23,5%). Le motif fréquemment évoqué des sorties contre avis médical et des refus d’hospitalisation était le manque de moyen avec respectivement 30,7% et 50%. La consultation chez un tradipraticien a été l’alternative évoquée par la majorité des parents après la sortie contre avis médicale ou le refus d’hospitalisation (79,5%).

Conclusion : Les principaux facteurs qui favorisent les sorties contre avis médical et les refus d’hospitalisation se résument au manque de moyen financier et à l’analphabétisme des parents.
Connaissance, attitude et pratique des parents face à une urgence pathologique de l’enfant au service des urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré
Authors: Adama Dembele , Coulibaly O , Cissé ME , Maïga B
Published: August 2023

Introduction: Le service des urgences pédiatriques du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré participe à la Prise en Charge Intégrée des Maladies de l’Enfant (PCIME) afin d’améliorer les soins pédiatriques et réduire la morbi-mortalité infantile. Cependant, le retard de recours aux soins est fréquemment rapporté comme une cause de décès et de morbidités. L’objectif de l’étude était d’apprécier la connaissance et attitudes pratiques des parents face aux urgences pathologiques de l’enfant. Matériels et Méthode: Cette étude prospective, transversale et descriptive s’est déroulée du 20 janvier 2020 au 19 avril 2020. Elle concernait les enfants hospitalisés, âgés de 1 mois à 15 ans. Les données ont été recueillies sur un questionnaire adressé aux parents ou accompagnants, et le dossier d’hospitalisation des patients. Résultats: Nous avons pu colliger 105 patients et leurs parents ou accompagnants répondant aux critères d’inclusion. Le sexe ratio était de 0,8. Les nourrissons de 1 à 6 mois (47,7%) étaient les plus représentés. Les pères étaient majoritairement non scolarisés (39,1%) et ouvriers (43,8%). Les mères étaient non scolarisées à 42,8% et 72,4% étaient des femmes au foyer. Selon les parents, les symptômes considérés comme une urgence étaient surtout la fièvre (28,9%) et la détresse respiratoire (23%). Leurs attitudes étaient de consulter directement au centre de santé le plus proche (36,2%), l’automédication (19,1%), se rendre directement à l’hôpital (14,3%). Conclusion: La fièvre et les difficultés respiratoires ont été fréquemment citées par les parents comme signes d’urgence. Leurs attitudes étaient de consulter au centre de santé le plus proche ou l’automédication.
Profil épidémiologique des patients ayant abandonnés leurs traitements antituberculeux dans le district sanitaire de la commune VI de Bamako de 2018-2020
Authors: Marietou Traore , Coulibaly S , Konaté MS , Traoré T
Published: August 2023

La tuberculose humaine est une maladie contagieuse due au Mycobacterium tuberculosis. Elle reste un problème majeur de santé publique dans le monde et particulièrement en Afrique. Au Centre de Santé de Référence de la Commune VI du district de Bamako l’interruption du traitement ou l’abandon thérapeutique représentait le principal facteur de l’échec dans leur prise en charge. C’est ainsi que nous avons voulu décrire le profil épidémiologique des patients ayant abandonné leurs traitements anti – tuberculeux dans ce centre. Patients et Méthode : Etude descriptive rétrospective de janvier 2018 à décembre 2020. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées par EXCEL Microsoft 2017 et Epi info version 7.2.3.1.Résultats : Pendant la période d’étude, parmi les 1382 patients ayant commencé le traitement de première intention (2RHZE/4RH), 60 (4,34%) ont été perdus de vue. L’âge moyen était de 38,25 ±13,80 ans. Le sexe masculin représentait 75% avec un ratio (H/F) de 3. La prévalence de la co-infection VIH/TB était de 13,3%, et la tuberculose était de forme pulmonaire chez 54 (90%) des patients. L’année 2020 a enregistré le plus grand nombre de perdus de vue soit 34 (56,67%). Le suivi du deuxième mois a été effectué par seulement 30 (50%) de ces patients. Conclusion : Au centre de santé de référence de la commune VI durant la période d’étude nous avons obtenu 3,34% d’abandon de traitement antituberculeux. La majorité des patients souffrait de la tuberculose pulmonaire soit 90%. La gestion des patients est une difficulté dans la lutte contre la tuberculose qui est une maladie guérissable. Les facteurs qui concourent aux abandons de traitement sont liés au malade, à la communauté et au système de santé.
Evaluation de l’état nutritionnel des enfants de 02 à 59 mois hospitalisés à l’unité de pédiatrie du CSRéf de Kalaban Coro en 2019
Authors: Haoua Dembele
Published: August 2023

Introduction : Au Mali, la malnutrition demeure préoccupante avec des pics d’admission observés après les campagnes de masse et des périodes de maladies infantiles telles que la diarrhée et le paludisme. Ce constat motive la réalisation de cette étude sur l’évaluation de l’état nutritionnel des enfants de 02-59 mois hospitalisés. Matériel et Méthodes : Une étude transversale descriptive incluant 110 enfants de 02 à 59 mois a été menée. Les données anthropométriques des enfants ont été analysées sur ENA for SMART et SPSS 20, la régression logistique multiple a été utilisée pour les tests de significativité. Résultats : La majorité des enfants 45,4% était âgée de 07-24 mois. Environ 55,5% des parents avaient 15-25 ans, la plupart était multipare 40%. Les prévalences de la malnutrition aiguë, chronique et globale étaient respectivement de 49,1%, 52,7% et 42,1%. La vaccination incorrecte, la grande multiparité, le faible niveau d’instruction des mères, la non disponibilité d’eau potable étaient les facteurs déterminants de la malnutrition. La gastroentérite et les infections respiratoires aiguës étaient associées à la malnutrition dans 40% et 38,6 %. L’évolution a été favorable pour 92,7%. Conclusion : Les prévalences de la malnutrition aiguë, chronique et globale étaient élevées. L’étude a révélé des facteurs déterminants qui mériteraient des interventions spécifiques.
Utilisation des services de santé maternelle au Mali : facteurs socio-économiques
Authors: Tounkara Moctar
Published: August 2023

Introduction : Pour permettre une couverture sanitaire universelle dans le domaine de la santé maternelle, il est nécessaire d’évaluer les progrès réalisés dans les indicateurs en termes d’iniquité. Le but de notre article est d’analyser les tendances de l’iniquité dans l’utilisation des services de santé maternelle. Méthodes : Nous avons utilisé une analyse secondaire des données de l’enquête démographique et de santé du Mali de 2006 et 2013-2013. Nous avons la courbe et l’indice de concentration pour mesurer l’iniquité liée à l’indice de richesse des ménages. Résultats : Une augmentation relative d’environ 14% de réalisation d’au moins 4 CPN, de 33% dans la réalisation d’au moins une CPN effectuée par un prestataire qualifié, de 46% de l’accouchement par un prestataire qualifié et de 67% de l’accouchement par Césarienne de 2006 à 2012-2013. Nous avons observé une iniquité parfaite dans l’utilisation des services de santé maternelle de 2006 à 2012-2013. Conclusion : L’existence d’iniquité dans l’utilisation des services de santé peut empêcher la réduction de la mortalité maternelle. Malgré l’amélioration dans les indicateurs de santé maternelle, il peut toujours exister une iniquité dans l’utilisation des services.
Facteurs associés au statut vaccinal des enfants de 12 à 23 mois à Farakala et Kapala du district sanitaire de Sikasso
Authors: Coulibaly Cheick Abou
Published: August 2023

Introduction : Au Mali la lutte contre les maladies évitables par la vaccination constitue l’une des préoccupations des autorités sanitaires. Notre objectif était d’identifier les facteurs associés au statut vaccinal des enfants de 12 à 23 mois des aires de santé de Farakala et Kapala dans le district sanitaire de Sikasso. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale analytique. L’échantillon était composé de 346 enfants et 346 mères. La formule de Schwartz a été utilisée pour le calcul de la taille de l’échantillon. Le tirage a été fait dans 50% des villages. Les carnets de vaccination et le questionnaire ont été utilisés pour recueillir les informations. La régression logistique multivariée a été faite pour les variables ayant une p-value ˂ 0,05 à l’analyse univariée avec SPSS version 25.0. Résultats : au total la vaccination était complète chez 69,1 % des enfants et incomplète dans 30,9%. La régression logistique multivariée a montré que l’aire de santé, OR=2,457; 95% [1,036–5,824], la distance entre la résidence des mères et le lieu de vaccination OR= 4,151; IC 95% [1,408–12,239], le temps d'attente OR= 2,561 ; IC 95% [1,401–4,683], les occasions manquées OR=0,546 ; IC 95% [0,315–0,947], le report de la date de vaccination OR=0,431 ; IC 95% [0,246–0,755], étaient significativement associées au statut vaccinal. Conclusion : La mise en œuvre mensuelle de la stratégie avancée dans les aires de santé de Farakala et Kapala servira à améliorer le statut vaccinal des enfants.
Statut alimentaire et nutritionnel des femmes enceintes et allaitant au CSCom II de Niamakoro, Bamako en 2021
Authors: Diarra Kadidiatou
Published: August 2023

Introduction : Le régime alimentaire d’une mère pendant la grossesse influence à la fois la santé à court terme et à long terme de son enfant et la sienne, L’OMS signale que de nombreuses mères à travers le monde ne pratiquent pas une alimentation adéquate pendant la grossesse et l’allaitement. L’objectif était d’évaluer le statut nutritionnel et alimentaire des femmes enceintes et Allaitant vues en consultation au CSCom II de Niamakoro. Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive concernant les femmes de 15-49 ans enceintes et allaitant rencontrées en consultation du 01 Février 2021 au 30 septembre 2022. Elle a concerné 64 femmes enceintes et 142 femmes allaitant. Résultats : les résultats ont montré que 52,8% des mères avaient un IMC normal donc un état nutritionnel normal, 70,3% des gestantes et 63,4% des femmes allaitant avaient consommé 5 ou plus des groupes alimentaires, 14,1% des gestantes étaient en déficit énergétique chronique. Conclusion : Chez les femmes enceintes et allaitant plus de la moitié ne respectait pas les recommandations nutritionnelles. Certaines allaitant avaient un SCA pauvre soit 7% et de même 7% étaient en déficit énergétique chronique.
effectivité des compétences transférées de l’Etat à la commune rurale de Sirifila-Boundy du Cercle de Niono, région de Ségou en 2019
Authors: Bary Nouhoum
Published: August 2023

Introduction : Ce travail porte sur l’évaluation de l’effectivité du transfert de compétences dans la commune rurale de Sirifila Boundy du district sanitaire de Niono en 2019. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive, transversale, ayant porté sur les acteurs, les documents de gestion et les rapports d’activités. L’appréciation a eu comme référence le décret fixant transfert des compétences. Résultats : Les acteurs interviewés avaient au moins deux années au poste. Avec un niveau de satisfaction des exigences de 31,94%, la mise en œuvre des compétences transférées a été jugée faible dans la commune de Sirifila Boundy. Le rythme irrégulier du transfert des subventions financières ; la non signature de la Convention d’Assistance Mutuelle (CAM) par la mairie avec l’ensemble des ASACO, la non réalisation des supervisions des Associations de Santé Communautaires par la mairie ont été les principales raisons de cette faible performance. Conclusion : Le faible niveau de mise en œuvre des compétences transférées justifie une faible implication des élus locaux à la prise en charge des problèmes de santé dans la commune de Sirifila Boundy. La méconnaissance des acteurs clés sur leur rôle et responsabilité ainsi que l’irrégularité de transfert des subventions financières par l’Etat aux collectivités sont des principaux facteurs entravant l’effectivité du transfert de compétences.
Troubles musculo-squelettiques chez le personnel de la cantine dans un secteur minier au Mali
Authors: Koné Mahamadou
Published: August 2023

Objectif : Déterminer la prévalence des TMS et leurs facteurs de risque chez le personnel de la cantine. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive, transversale réalisée en mars 2020 au service médical du site minier. Elle a concerné l’ensemble des travailleurs de la cantine du site minier. Ces derniers étaient soumis au questionnaire TMS de l’INRS version 2000 (chapitres 1 et 2). Les variables ainsi recueillies ont été codifiées et analysées à l’aide du logiciel SPSS 20.0. Le test de Khi2 a permis la comparaison des variables avec un seuil de significativité p<0,05. Résultats : L’étude a inclus 31 travailleurs soit 100% du personnel de la cantine. L’âge moyen des travailleurs était de 34,49 ans et le sex ratio était de 1,38 en faveur des hommes. Les droitiers étaient les plus dominants (90,32%). L’ancienneté moyenne au poste de travail était de 3,93 ans. La plupart d’entre eux (90,32%) travaillaient en rotation de 2 équipes par jour. La majorité (41,94%) d’entre eux estimaient le travail de l’après-midi le plus contraignant. Au cours des 12 derniers mois, 20 travailleurs (64,51%) avaient eu au moins un TMS. Les travailleurs se plaignaient plus des douleurs du rachis (avec 12,90% respectivement pour le cou et le haut du dos et 35,48% pour le bas du dos) et de l’épaule droite (22,58%). Les facteurs associés à la survenue des TMS étaient : pour le cou, le fait d’avoir l’après-midi comme le poste le plus contraignant (p=0,04) ; pour le haut du dos, une ancienneté au poste de travail inférieure à 4 ans (p=0,04) et en fin pour l’épaule gauche, le sexe féminin (p=0,03). Conclusion : Cette étude a permis de déterminer une forte prévalence des TMS chez le personnel de la cantine dans le secteur minier, surtout celle des TMS du rachis lombaire et de l’épaule droite et les facteurs de risques associés. Pour une prévention efficace, il est nécessaire d’agir sur l’ensemble des facteurs de risque des TMS
facteurs associés aux faibles scores de consommation et de diversité alimentaire dans les ménages du Mali
Authors: Diarra Fadjiné
Published: August 2023

Introduction : Les scores de consommation et de diversité alimentaire sont deux indicateurs couramment utilisés pour mesurer l’accès et la diversité de la consommation des aliments au niveau ménage. L’objectif de cette étude est d’identifier les déterminants des scores de consommation et de diversité alimentaire dans les ménages du Mali. Méthodes : Nos avons mené une enquête transversale auprès de 450 ménages repartis entre les régions de Sikasso et Mopti. Les données ont été collectées à partir d’un outil standardisé qui renseigne sur les aliments consommés à la veille et les 7 derniers jours précédant l’enquête. Résultats : Sur les 450 ménages, seuls 6 (1,3 %) et 46 (10,2 %) avaient respectivement un score de consommation alimentaire pauvre et limite. Quant au score de diversité alimentaire, seulement 11 ménages soit (2,4 %) avaient consommés moins de 4 groupes alimentaires à la veille de l’enquête. Le niveau d’instruction du chef de ménage et leur pauvreté économique étaient entre autres les facteurs associés à ces faibles scores. Conclusion : Ces résultats permettront d’agir de manière précise sur les déterminants de l’insécurité alimentaire dans nos zones d’études.
Editorial
Authors: Ag Iknane Akory
Published: August 2023

La société Malienne de Santé Publique est indexée sous le N° ISSN- 1987- 0728.

La revue Mali Santé Publique (MSP) ambitionne une reconnaissance par le Conseil Africain et Malgache de l’Enseignement Supérieur (CAMES). Elle est en train de travailler pour gagner le défi de la régularité. Elle compte non seulement sur les productions des différentes cohortes du Master en Santé Publique du Département d'Enseignement et de Recherche en Santé Publique (DERSP) mais aussi sur les contributeurs de différents secteurs et pays. Ce deuxième numéro du tome XII de 2022, offre une diversité d’articles scientifiques originaux dans les domaines de la nutrition; l’alimentation, de la santé maternelle et infantile, de la vaccination, de la chute chez les personnes âgées, des Soins Essentiels Communautaires, du transfert de compétences de l’Etat aux Collectivités, suivi en temps réel de la mortalité des enfants.

Ce numéro est édité dans le contexte du contrôle de la pandémie à Covid19 dans notre pays. Le Ministère de la Santé et du Développement Social (MSDS) à travers l’Institut National de Santé Publique (INSP), la Direction Générale de Santé et de l’Hygiène Publique avec l’appui de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et des autres partenaires du Mali, continue d’impulser la dynamique de la lutte contre ce fléau. Le Département d'Enseignement et de Recherche en Santé Publique de la Faculté de Médecine et d’Odontostomatologie continue de jouer pleinement son rôle de formation, conseil et orientation au MSDS à travers les informations éclairées qu’offre le Comité Scientifique Covid-19.

A la date du 30 Décembre 2022, le Mali comptait 6945 cas confirmés vs 2181 au 30 juin 2020, 4650 guéris vs 1474, 269 décès dont 205 dans les centres de prise en charge et 64 dans la communauté vs 116, soit une létalité de 3,87% vs 5,32% ; 2597 personnes-contact qui faisaient l’objet d’un suivi quotidien vs 1553.
Editorial
Authors: Ag Iknane Akory
Published: August 2023

La société Malienne de Santé Publique est indexée sous le N° ISSN- 1987- 0728. La revue Mali Santé Publique (MSP) ambitionne une reconnaissance par le Conseil Africain et Malgache de l’Enseignement Supérieur (CAMES). Elle est entrain de travailller pour gagner le défi de la régularité. Elle compte non seulement sur les productions des différentes cohortes du Master en Santé Publique du Département d'Enseignement et de Recherche en Santé Publique (DERSP) mais aussi sur les contributeurs de différents secteurs.Ce premier numéro du tome XIII de 2023, offre une diversité d’articles scientifiques originaux dans les domaines du paludisme, de la tuberculose, de la COVID-19, de la nutrition, de la prescription médicale, méningite et de la planification familiale.Ce numéro est édité dans le contexte du contrôle de la Covid19 dans notre pays et de déclaration par l’OMS de la fin de la qualification de la COVID-19 comme Urgence Santé Publique de Portée Internationale (USPPI). Le Département d'Enseignement et de Recherche en Santé Publique de la Faculté de Médecine et d’Odontostomatologie augmente ses filières de formation en Master de Santé Publique. Le 22 Juin 2023, deux Masters sont lancés. Le premier Master porte sur la Gestion des Risques et Catastrophes (GRC) en partenariat avec la Banque Mondiale, l’OMS, la Direction Générale de la Protection Civile et le Projet Hydromet – Mali. Le second porte sur le Programme de bourses d’études supérieures OMS/TDR pour la Recherche de Mise en Œuvre (RMO) en partenariat avec l’OMS, le PNUD, la Banque Mondiale et l’UNICEF.