Perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes adultos portadores de estomas intestinais Clinical and sociodemographic profile of adults patients with intestinal stomas
Authors: Leite Silvana de Sousa , Waters Camila , Padula Marcele Pescuma Capeletti 
Published: January 2023

Introdução: Estoma intestinal é a confecção de um orifício na parede abdominal, que tem por finalidade o desvio do trânsito intestinal, podendo ser definitivo ou temporário. Objetivo: Identificar, na literatura científica, artigos que descrevam o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes adultos portadores de estomas intestinais.  Métodos: Pesquisa bibliográfica com 14 artigos científicos completos, escritos no idioma português. publicados entre janeiro de 2011 e setembro de 2021, utilizando os descritores específicos Colostomia, Ileostomia, Bolsas cólicas, Neoplasias intestinais, que foram cruzados com os descritores gerais Perfil de saúde, Epidemiologia e Alta do paciente. Resultados: O sexo masculino foi mais frequente, variando de 20,0 a 67,5%, e o sexo feminino variou de 32,5 a 80,0%. Com relação à faixa etária, prevaleceram pacientes com idade acima de 60 anos, variando de 56,5 a 68,4%. Houve uma frequência maior em pacientes com companheiros, com variação de 35,6 a 59,8%. A maioria apresentava escolaridade até o ensino fundamental, variando de 29,6 a 70,9%, era aposentada, com uma variação de 34,5 a 68,4%, e tinha renda familiar de até um salário mínimo, variando de 13,1 até 61,1%. A neoplasia colorretal foi a indicação mais frequente para a confecção do estoma intestinal, variando de 17,9 a 80,0%. A colostomia foi mais frequente em todos os artigos, com variação de 18,6 a 100,0%. A confecção de ileostomia variou de 4,3 a 24,8%; a confecção do estoma definitivo, de 30,2 a 100,0%; a confecção do estoma tem porário, de 27,2 a 100,0%. As  complicações dos estomas intestinais nos pacientes foram bastante variadas, sendo listadas dermatite periestoma, retração, prolapso, deslocamento mucocutâneo, granuloma, hérnia paraestomal, hiperemia, sangramento, deiscência da anastomose, abscesso de parede, íleo pós-operatório, obstrução intestinal, evisceração, infecção de sítio cirúrgico e fístula enterocutânea. A frequência de mortalidade variou de 1,2 a 7,7%. Conclusão: Prevaleceram indivíduos idosos, do sexo masculino, com ensino fundamental, aposentados e com renda familiar de até um salário mínimo. A neoplasia colorretal foi a indicação mais prevalente para a confecção da colostomia, com complicações como dermatite periestomal, hérnia paraestomal, retração e prolapso.Palavras-chave: Colostomia, Ileostomia, Bolsas cólicas, Neoplasias intestinais, Perfil de saúde, Alta do paciente.
ABSTRACT:
Introduction: Intestinal stoma is the construction of an opening in the abdomen wall to divert feces and can be temporary or permanent. Objective: To identify, in the scientific literature, studies describing the clinical and sociodemographic profile of adult patients with intestinal stomas. Methods: A bibliographic study comprising 14 full scientific articles in Portuguese published between January 2011 and September 2021 was conducted. The search employed the specific descriptors Colostomy, Ileostomy, Colonic Pouches and Intestinal Cancer, cross-referenced with the general descriptors Health Profile, Epidemiology and Patient Discharge. Results: Prevalence was higher in males (20.0–67.5%) than in females (32.5–80.0%). Patients were predominantly aged >60 years (56.5–68.4%) and a higher prevalence (35.6–59.8%) was observed in individuals with a partner. Most patients were educated to primary level (29.6–70.9%), retired (34.5–68.4%), and had an income of≤one minimum wage (13.1–61.1%). Colorectal cancer was the most common indication (17.9–80.0%) for intestinal stoma construction. Colostomy was the most frequent procedure (18.6–100.0%) in all studies reviewed, followed by ileostomy (4.3–24.8%). Construction of permanent stoma was performed in 30.2–100.0% of cases and temporary stoma in 27.2–100.0%. A wide variety of complications of intestinal stomas were reported, including peristomal dermatitis, retraction, prolapse, mucocutaneousdetachment, granuloma, parastomal hernia, hyperemia, bleeding, anastomotic dehiscence, wall abscess, post-operative ilium, intestinal obstruction, evisceration, surgical site infection and enterocutaneous fistula. The mortality rate was 1.2–7.7%. Conclusion: Patients were predominantly older, male, educated to primary level, retired, and with income of one minimum wage or less. Colorectal cancer was the most common indication for colostomy construction and most frequent complications were peristomal dermatitis, parastomal hernia, retraction and prolapse.Keywords: Colostomy, Ileostomy, Colonic pouches, Intestinal neoplasms, Health profile, Patient discharge.