bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Spinous Process Inclination in Degenerative Lumbar Spinal Stenosis Individuals
Authors: Abbas Janan , Peled Natan , Hershkovitz Israel , Hamoud Kamal
Published: December 2020

The aim of this study is to determine the sagittal inclination of lumbar spinous processes (SPs) in individuals with degenerative lumbar spinal stenosis (DLSS). It is a retrospective computerized tomography (CT) study including 345 individuals divided into two groups: control (90 males, 90 females) and stenosis (80 males and 85 females. The SP inclination was measured in the midsagittal plane from L1 to L5 levels. Stenosis males (L3‐L5) and females (L1, L4) manifested significantly greater SP inclination compared to their counterparts in the control group. Males had significantly horizontal SP orientation compared to females (L1, L2). We also found that SP inclination became steeper as we descend caudally. This study indicates that SP inclinations are significantly associated with DLSS.
Direct and Indirect Regulators of Epithelial–Mesenchymal Transition–Mediated Immunosuppression in Breast Carcinomas
Authors: Dongre Anushka , Rashidian Mohammad , Eaton Elinor Ng , Reinhardt Ferenc , Thiru Prathapan , Zagorulya Maria , Nepal Sunita , Banaz Tuba , Martner Anna , Spranger Stefani , Weinberg Robert A.
Published: December 2020

The epithelial-to-mesenchymal transition, which conveys epithelial (E) carcinoma cells to quasi-mesenchymal (qM) states, enables them to metastasize and acquire resistance to certain treatments. Murine tumors composed of qM mammary carcinoma cells assemble an immunosuppressive tumor microenvironment (TME) and develop resistance to anti-CTLA4 immune-checkpoint blockade (ICB) therapy, unlike their E counterparts. Importantly, minority populations of qM cells within a tumor can cross-protect their more E neighbors from immune attack. The underlying mechanisms of immunosuppression and cross-protection have been unclear. We demonstrate that abrogation of qM carcinoma cell–derived factors (CD73, CSF1, or SPP1) prevents the assembly of an immunosuppressive TME and sensitizes otherwise refractory qM tumors partially or completely to anti-CTLA4 ICB. Most strikingly, mixed tumors in which minority populations of carcinoma cells no longer express CD73 are now sensitized to anti-CTLA4 ICB. Finally, loss of CD73 also enhances the efficacy of anti-CTLA4 ICB during the process of metastatic colonization.

Significance:

Minority populations of qM carcinoma cells, which likely reside in human breast carcinomas, can cross-protect their E neighbors from immune attack. Understanding the mechanisms by which qM carcinoma cells resist antitumor immune attack can help identify signaling channels that can be interrupted to potentiate the efficacy of checkpoint blockade immunotherapies.

This article is highlighted in the In This Issue feature, p. 995
Pseudotumor of the Larynx: A Previously Unreported Side Effect of Apremilast
Authors: Ntouniadakis Eleftherios , Landström Fredrik
Published: December 2020

Apremilast (Otezla®) is a relatively novel orally administered non-biologic disease-modifying anti-rheumatic drug (DMARD) extensively used in the management of psoriasis and psoriasis arthritis, lately approved for treating oral ulcerations in Behçets disease. Its advantageous side effect profile together with its uncomplicated follow-up and monitoring when compared to other DMARDs facilitates even a broad off-label prescribing. Here, the first case of laryngeal pseudotumor in a patient treated with apremilast for plaque psoriasis is presented.
Questionnaire-Based Survey on Epidemiology of Functional Gastrointestinal Disorders and Current Status of Gastrointestinal Motility Testing in Asian Countries
Authors: Kamiya Takeshi , Osaga Satoshi , Kubota Eiji , Fukudo Shin , Motoya Satoshi , Murakami Kazunari , Nagahara Akihito , Shiotani Akiko , Sugimoto Mitsushige , Suzuki Hidekazu , Watanabe Toshio , Yamaguchi Satoru , Chan Francis K.L. , Hahm Ki-Baik , Fock Kwong Ming , Zhu Qi ,   The International Gastroenterology Consensus Symposium Study Group
Published: December 2020

Background/Aims: Functional gastrointestinal disorders (FGIDs) are diagnosed and classified using the latest Rome IV criteria, released in 2016. Epidemiology of FGID diagnosed by the Rome IV criteria and current clinical application of gastrointestinal motility testing in Asian countries are not well known. The aims of this survey are to elucidate the present situation of epidemiology and diagnostic tests of FGID in clinical practice in some East and Southeast Asian countries. Methods: The questionnaire focusing on current situation of FGID diagnosis and gastrointestinal motility testing was distributed to members of the International Gastroenterology Consensus Symposium study group and collected to be analyzed. Results: The prevalence rates of subtypes of both functional dyspepsia (FD) and irritable bowel syndrome (IBS) are relatively similar in all Asian countries. In these countries, most patients underwent both upper endoscopy and Helicobacter pylori test to diagnose FD. Colonoscopy was also frequently performed to diagnose IBS and chronic constipation. The frequency of gastrointestinal motility testing to examine gastric emptying and colonic transit time varied among Asian countries. Conclusions: This survey revealed epidemiology of FGIDs and current status of gastrointestinal motility testing in some East and Southeast Asian countries.
КОГНІТИВНІ ПОРУШЕННЯ ПРИ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ
Authors: Moskaliuk V. D. , Boiko Iu. I. , Randiuk Yu. O. , Balaniuk I. V.
Published: December 2020

Мета роботи – встановити частоту та особливості порушень когнітивних функцій у хворих на ВІЛ-інфекцію. Пацієнти і методи. Обстежено 116 хворих на ВІЛ-інфекцію у різних клінічних стадіях недуги. Усім пацієнтам здійснювали нейропсихологічне дослідження, що включало тестування з використанням ряду шкал і тестів. Перед проведенням нейропсихологічного тестування усім досліджуваним пропонувалися опитувачі для оцінки наявності та вираженості депресивних симптомів (шкала депресії Бека – Beck A. T. et al., 1961) і оцінки рівня ситуаційної (реактивної) тривожності (тест Спілбергера-Ханіна, 1976). Акцентуацію характеру визначали за тестом Леонгарда К.; особові особливості – за багатофакторним опитувальником Кеттелла Р.Б. (1949). Групу контролю, цілком порівнювану за віком і статтю з досліджуваною групою, склали 39 практично здорових добровольців. Результати та висновки. Клінічні ознаки ВІЛ-асоційованого ураження ЦНС у вигляді помірного зниження нейрокогнітивних функцій виявляються у 22,4 % хворих на ВІЛ-інфекцію, причому з наростанням ступеня імунодефіциту кількість осіб з легкими когнітивними порушеннями зростає. ВІЛ-інфекція є причиною мінімальної вогнищевої неврологічної симптоматики у вигляді симптомів орального автоматизму і вестибулярно-атактичних розладів (Р<0,05-0,001). Практично у кожного другого пацієнта з легкими когнітивними порушеннями виявляється вестибуло-церебральний синдром, рідше – пірамідний синдром і ще рідше – екстрапірамідний синдром. Порівняно зі здоровими особами різниця у частоті усіх зазначених неврологічних симптомів статистично вагома – Р<0,05-0,001. Оцінка порушень вищих коркових функцій у I-II клінічних стадіях ВІЛ-інфекції засвідчила переважні зміни в соматосенсорному гнозисі, пам’яті, увазі, значущі зміни в динамічному праксисі. ВІЛ-інфіковані у III-IV клінічних стадіях порівняно з контрольною групою практично завжди поступаються у здатності зосереджувати увагу, в зоровому, соматосенсорному, слуховому гнозисі, динамічному праксисі, здатності писати, читати, запам’ятовувати передусім ряди цифр, рахувати, а також в інтелекті (Р<0,05-0,001). У III-IV клінічних стадіях ВІЛ інфекції більшість пацієнтів перебувала у стані субдепресії, що супроводжувалася високим рівнем тривожності (порівняно з умовно здоровими особами Р<0,001).
CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF NEUROBRUCELLOSIS ACCORDING TO THE INFORMATION OF SAMARKAND MUNICIPAL INFECTIOUS DISEASES HOSPITAL
Authors: Yarmuhamedova N. A. , Djuraeva K. S. , Samibaeva U. X. , Bahrieva Z. D. , Shodieva D. A.
Published: December 2020

Brucellosis is a particularly dangerous and socially significant infection that causes considerable economic damage and leads to a high level of patients’ disability (Vershilova P. A., 1961, Beklemishev N. D., 1965).

Brucellosis is a global problem for medical and veterinary health services (Corbel M. J., 1997, Boschiroli M. L., 2001).

According to the information of WHO Joint Expert Committee on Brucellosis (1986), this disease is registered among animals in 155 countries around the world.

Mostly Brucellosis is spread in the Mediterranean countries, Asia Minor, South and South-East Asia, Africa, Central and South America (Sauret I. M. E., 2002; Ergonul O. E. A., 2004; Karabay O. E. A., 2004; Getinkaua Z. E. A., 2005; Alim A., Tomul Z. D., 2005; Onishchenko G. G., 2005)

These indices are ten times higher in countries of Central Asia. The registered cases of this disease here are compounded 116 cases per 1 million people in Kazakhstan and 362 in Kyrgyzstan. In Uzbekistan, there are 18 cases per 1 million people. In the Russian Federation there are 4.1 cases per 1 million people, Greece – 21 cases, Germany and the United Kingdom – 0.3 cases.
ПАТОГЕНЕЗ КОРОНАВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ COVID-19
Authors: Maly V. P. , Asoyan I. M. , Sai I. V. , Andrusovych I. V.
Published: December 2020

Коронавірус SARS-CoV-2 проникає через слизові оболонки дихальних шляхів (ДШ) і ентероцити тонкої кишки за допомогою рецепторів ангіотензин перетворюючого фактора 2 (АПФ2). У найбільшій кількості АПФ2 експресується на поверхні клітин дихального тракту, особливо на альвеолоцитах І і ІІ типу, що пояснює ураження легень у інфікованих. Порушення процесу газообміну, пов’язане з ураженням альвеол і капілярів, призводить до гіпоксемії і вторинних (опосередкованих) уражень внутрішніх органів і систем. Збуднику SARS-CoV-2 сприяють протеази, які знаходяться всередині цих клітин. Активність АПФ2 обумовлена інтерфероном (ІФН), роль і дольова участь яких в інфекційному процесі вивчається. Розвиток системного васкуліту у зв’язку з тропністю глікопротеїну коронавірусів (КВ) до ендотеліоцитів, які мають рецептор АПФ2, також опосередковано призводить до патологічних змін у легенях, серці, мозку, нирках, травному каналі (ТК). У результаті ендотеліальної дисфункції та запрограмованої некротичної загибелі клітин (апоптоз і піроптоз) при COVID-19 виникає системне порушення мікроциркуляції в судинному руслі різних органів і систем, що характеризує клінічні прояви та наслідки в інфікованих. Не виключається і автоімунний механізм ураження внутрішніх органів. Зв’язування SARS-CoV-2 з рецепторами на поверхні клітин призводить до запального процесу з продукцією прозапальних цитокінів, концентрація яких може бути надзвичайно високою у вигляді так званого «цитокінового шторму», який лежить в основі гострого респіраторного дистрес-синдрому (ГРДС) і сндрому поліорганної недостатності (СПОН). Ризик летального висліду асоційований безпосередньо з високим рівнем інтерлейкіну-6 (ІЛ-6) у сироватці крові.

Через 5-7 діб від початку хвороби виникає інтерстиційна пневмонія, спочатку вогнищева, яка швидко перетворюється на зливну. Уражається система мононуклеарних фагоцитів; розвивається лімфопенія, пригнічується синтез ІФН. КВ пневмонія може ускладнитися приєднанням бактерійної флори, про що свідчить підвищення рівня прокальцитоніну в сироватці крові. Також це відбувається і при погіршенні стану хворого. Крім того, на тяжкість хвороби вказує високий рівень С-реактивного білка (СРБ), лактатдегідрогенази (ЛДГ), D-димеру, феритину тощо. Паралельно відбуваються зміни і в системі згортання крові. Знижується рівень гемоглобіну, що обтяжує гіпоксичний синдром.

Патоморфологічні зміни ГРДС включають гостру ексудативну та продуктивну фази. У першій фазі переважають ознаки дифузного альвеолярного пошкодження, гострого бронхіоліту, набряку і геморагій інтерстиційної тканини. Для продуктивної фази властиві розвиток фіброзуючого альвеоліту з організацією ексудату в просвіті альвеол і бронхіол. Також КВ інфекція може спричиняти серйозні ураження в інших внутрішніх органах і системах.

Таким чином, патоморфологічні зміни в інфікованих SARS-CoV-2 обумовлені безпосередньою дією nCoV, гіперактивністю імунної системи, високим рівнем цитотоксичності СD8+ Т-клітин, автоімунними процесами тощо.
ВІКТОР ФЕДОРОВИЧ МАРІЄВСЬКИЙ. ДО 75-РІЧЧЯ З ДНЯ НАРОДЖЕННЯ
Authors: Avtoriv Kolektyv
Published: December 2020

Висвітлено основні біографічні віхи та творчі досягнення професора В.Ф. Марієвського – відомого вченого у галузі епідеміології, висококваліфікованого фахівця, здатного ставити і розв’язувати актуальні завдання у боротьбі з інфекційними хворобами.
ПРОГНОЗУВАННЯ ВПЛИВУ ПОРУШЕНЬ СНУ І ДЕПРЕСІЇ НА РОЗВИТОК СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ
Authors: Batiukh О. V. , Novak–Mazepa Kh. O. , Kharkovska T. V. , Pak A. I.
Published: December 2020

Резюме. Цукровий діабет (ЦД) являє собою одну з провідних медико-соціальних проблем сучасного суспільства, що зумовлено високою захворюваністю та його поширеністю, частим виникненням ускладнень. Дослідження факторів розвитку, а саме: порушення сну, депресія, серцево-судинні захворювання (ССЗ), вивчення причини, комплексне розв’язання проблеми, наявність якої негативно позначається на якості життя людини, дозволять покращити стан здоров’я пацієнтів із ЦД 2 типу.

Мета дослідження – проаналізувати літературні джерела щодо впливу тривожних, депресивних розладів на розвиток і прогресування серцево-судинних захворювань у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу для ранньої діагностики захворювань та їх профілактику.

Матеріали і методи. При дослідженні використано дані літературних джерел та дані проведених наукових досліджень щодо причин розвитку захворювань, зокрема депресії, цукрового діабету 2 типу, розладів сну, серцево-судинних захворювань, і їх взаємозв’язок та взаємовплив.

Результати. Цукровий діабет 2 типу є найпоширенішим типом діабету, що становить близько 90 % усіх випадків діабету. Це захворювання найчастіше діагностується у дорослих людей, але все частіше спостерігається у дітей, підлітків через підвищення рівня ожиріння, малорухливого способу життя, психоемоційного перевантаження, стресів. Депресія є фактором ризику виникнення цукрового діабету та негативно впливає на його перебіг, підвищуючи ризик розвитку ускладнень. Пацієнти з ЦД страждають від супутньої депресії у 2–3 рази частіше, ніж без нього. Поширеність депресивних розладів у хворих із ЦД у середньому становить близько 14 %. Приблизно у 80 % випадків у пацієнтів із ЦД 2 типу виявляється артеріальна гіпертензія. Головною причиною смертності є гострі серцево-судинні захворювання, від яких помирає 75 % хворих. За даними клінічних досліджень у 15–25 % пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) виявляють симптоми депресії, яка в 3,7 раза підвищує несприятливий перебіг хвороби. Результати іноземних досліджень свідчать, що смертність від серцево-судинних захворювань серед людей, які сплять менше 4 год на добу на 36 % вище, ніж у тих, які сплять 4–8 год, а ризик розвитку інсульту становить 34 %. Пацієнти, які схильні до даних захворювань і спали достатню кількість часу, ризики компенсувалися і значно зменшувалися.

Висновки. Основною причиною значної захворюваності та смертності від ЦД із супутніми ССЗ можна вважати високу поширеність факторів ризику і відсутність єдиного підходу до боротьби з ними. Вивчаючи чинники ризику, отримаємо можливість зрозуміти вплив мультифакторної природи на розвиток й ускладнення перебігу захворювань. Дослідження та аналіз зв’язків між депресивними порушеннями й розвитком серцево-судинної патології дозволять встановити рівень впливу цих факторів на розвиток цукрового діабету 2 типу.
СТАН СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ШЛУНКА ЗА ДАНИМИ ЕНДОСКОПІЇ ІЗ ВИСОКОЮ РОЗДІЛЬНОЮ ЗДАТНІСТЮ ТА РЕЖИМОМ ВУЗЬКОСМУГОВОЇ ВІЗУАЛІЗАЦІЇ У ХВОРИХ НА АТРОФІЧНИЙ ГАСТРИТ, ПОЄДНАНИЙ З ПАТОЛОГІЄЮ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ
Authors: Mosiychuk L. M. , Simonova O. V. , Konenko I. S. , Petishko O. P.
Published: December 2020

Резюме. Рак і передракова патологія шлунка представляють на сьогодні важливу проблему в медицині. Особливого значення надають виявленню додаткових факторів ризику розвитку раку шлунка. Результати поодиноких досліджень показали взаємозв’язок між розвитком атрофічного гастриту й захворюваннями щитоподібної залози.

Мета дослідження – визначити особливості макро- і мікроструктури слизової оболонки шлунка за даними ендоскопічного дослідження з режимами збільшення і вузькосмугової візуалізації у хворих на хронічний атрофічний гастрит залежно від наявності структурних змін у щитоподібній залозі (ЩЗ).

Матеріали і методи. 45 хворим на атрофічний гастрит проводили ендоскопічне обстеження шлунка за допомогою ендоскопа з високою роздільною здатністю й вузькоспектральною візуалізацією та ультразвукове дослідження щитоподібної залози, за результатами якого хворих поділили на наступні групи: перша група – хворі з наявністю вогнищевих змін у ЩЗ, друга – пацієнти з дифузними змінами ЩЗ, група порівняння – без патологічних змін ЩЗ. Проводили статистичний та кореляційний аналізи отриманих даних.

Результати. Аналіз отриманих даних дозволив виявити збільшення поширеності еритематозних змін в шлунку, тенденцію до збільшення частоти і поширеності вузлувато-бугристого рельєфу в групі хворих із вогнищевими утвореннями у ЩЗ, збільшення частоти ерозій, виразок і геморагій у пацієнтів зі структурними змінами в ЩЗ, суттєве збільшення частоти дифузного поширення кишкової метаплазії (КМ) у шлунку в осіб із вогнищевими змінами в ЩЗ, порівняно з хворими з дифузними змінами структури ЩЗ, або без них; дисплазію слизової оболонки шлунка виявлено в середньому тільки у хворих із структурними змінами ЩЗ з тенденцією до збільшення частоти цієї ознаки у пацієнтів першої групи (p>0,05). Отримані відмінності підтвер­джено кореляційним аналізом.

Висновки. У хворих на атрофічний гастрит, поєднаний із патологією ЩЗ (дифузного й вогнищевого характеру), виявлено суттєве збільшення частоти структурних змін слизової оболонки шлунка, в т. ч. передракового характеру, що підтверджено результатами кореляційного аналізу й свідчить про необхідність подальшого ретельного вивчення даної проблеми.
ДЕТОКСИКАЦІЙНІ Й АНТИОКСИДАНТНІ ВЛАСТИВОСТІ АМІНОКИСЛОТ У ЩУРІВ, ІНТОКСИКОВАНИХ НІТРИТОМ НАТРІЮ
Authors: Salyha N. O.
Published: December 2020

Вступ. Зростаюче застосування азотних добрив є основним джерелом надходження нітратів і нітритів у навколишнє середовище. Нітрити в організмі тварин змінюють валентність заліза в гемоглобіні, перетворюючи його в метгемоглобін, який не здатен у легенях сполучатися з Оксигеном і перетворюватися в оксигемоглобін. Відповідно, втрачається основна функція гемоглобіну – зворотно зв’язувати Оксиген та доставляти його до тканин, внаслідок цього розвивається гіпоксія. Нітрати і нітрити є антиспазматичними отрутами. Деструктивний вплив нітратів і нітритів на організм зумовлений ініціа­цією вільнорадикальних процесів, що призводить до порушення клітинних мембран, зниження активності імунної системи.

Мета дослідження – вивчити вплив амінокислот на окремі показники антиоксидантної системи щурів за дії нітриту натрію.

Методи дослідження. Дослідження проводили на лабораторних білих щурах-самцях, яким внутрішньочеревно вводили нітрит натрію та додатково глутамінову кислоту і цистеїн. Тваринам згодовували стандартний комбікорм для лабораторних щурів. Їх утримували в клітках за стандартних лабораторних умов з 12-годинним циклом світла/12-годинним циклом темряви. Усі щури мали вільний доступ до стандартної дієти гризунів і води ad libitum. В еритроцитах крові визначали вміст відновленого глутатіону та ряд ензимів антиоксидантного захисту.

Результати й обговорення. Встановлено, що застосування нітриту натрію призводило до змін окремих показників системи антиоксидантного захисту. Досліджуваний токсикант викликав зниження вмісту відновленого глутатіону, активності глутатіонпероксидази і каталази в еритроцитах крові щурів. У тварин дослідних груп, які після досліджуваного ксенобіотика додатково отримували глутамінову кислоту і цистеїн, спостерігали менш помітні зміни порівняно з контрольною групою щурів.

Висновки. Досліджуваний токсикант призводив до зниження вмісту відновленого глутатіону, активності глутатіонпероксидази і каталази в еритроцитах крові щурів. Менш помітні зміни було зафіксовано у тварин дослідних груп, які додатково отримували досліджувані амінокислоти.
ПОРУШЕННЯ ВМІСТУ ВІДНОВЛЕНОГО ГЛУТАТІОНУ В ЛЕГЕНЯХ ЩУРІВ НА ТЛІ ГОСТРОЇ КРОВОВТРАТИ, УСКЛАДНЕНОЇ ІШЕМІЄЮ-РЕПЕРФУЗІЄЮ КІНЦІВКИ, ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ КАРБАЦЕТАМОМ
Authors: Stakhiv O. V. , Hudyma A. A. , Korda I. V. , Uglyar Yu. V.
Published: December 2020

Вступ. Легені належать до органів, які особливо чутливі до системних патогенних чинників, зумовлених гострою крововтратою та ішемічно-реперфузійним синдромом. В їх основі лежить активація процесів ліпопероксидації з виснаженням антиоксидантного захисту. Однак динаміку вмісту відновленого глутатіону (GSH) у легенях за умов гострої крововтрати, ішемії-реперфузії кінцівки та їх поєднання вивчено недостатньо, немає даних про коригувальний вплив карбацетаму. Мета дослідження – зʼясувати особливості порушень вмісту відновленого глутатіону в легенях щурів у динаміці гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, та ефективність їх корекції карбацетамом. Методи дослідження. Дослідження проведено на 216-ти білих нелінійних щурах-самцях масою 200–220 г. Усі експерименти виконано під тіопентал-натрієвим наркозом. У тварин моделювали ішемію-реперфузію кінцівки, гостру крововтрату і поєднували ці ушкодження. В окремій групі проводили корекцію виявлених порушень карбацетамом. Через 1 і 2 год, а також через 1, 7 та 14 діб у легенях піддослідних тварин визначали вміст GSH. Результати й обговорення. За умов ішемії-реперфузії кінцівки вміст у легенях GSH через 1 год експерименту, порівняно з контролем, істотно зростав, що, очевидно, мало компенсаторний характер. У подальшому показник статистично вірогідно знижувався, проте до 14 год повторно підвищувався і досягав рівня контролю. При гострій крововтраті вміст GSH у всі терміни спостереження, порівняно з контролем, суттєво знижувався і ставав меншим порівняно з групою, в якій моделювали лише ішемію-реперфузію кінцівки. Після ускладнення гострої крововтрати ішемією-реперфузією кінцівки глутатіонова антипероксидазна система порушувалась ще більше, особливо через 7 і 14 діб експерименту. Застосування карбацетаму за умов ішемії-реперфузії кінцівки, гострої крововтрати та їх поєднання супроводжувалося вираженим позитивним ефектом, який полягав у зменшенні затрат GSH у нейтралізації прооксидантних чинників і ендотоксинів у легенях. Висновки. Моделювання гострої крововтрати та її ускладнення ішемією-реперфузією кінцівки, порівняно з контролем, супроводжується зменшенням вмісту в легенях GSH з 1 год до 14 діб. Додаткова ішемія-реперфузія кінцівки через 7 і 14 діб призводить до статистично більшого зниження досліджуваного показника. Застосування за цих умов карбацетаму, порівняно з тваринами без корекції в легенях, через 7 і 14 діб супроводжується меншим виснаженням GSH.
Julio Cortázar gamer: "Rayuela" e sua repercussão nos livros-jogos
Authors: Silva Pedro Panhoca da
Published: December 2020

O Livro-jogo é um híbrido textual que combina a forma ramificada de nar- rativa com um sistema de regras de jogos de RPG. Sua origem ainda permanece incerta, mas muitas vezes é atribuída a manifestações anteriores criadas no Reino Unido, como a aventura-solo e a ficção interativa. O presente trabalho busca analisar a obra Rayuela (1963), de Julio Cortázar, como parte fundamental para o desenvol- vimento de livros-jogos, focando principalmente em sua estrutura textual. Será utilizado o conceito de livro-jogo de Silva (2019), bem como de estudiosos da obra de Cortázar como Arrigucci Jr (1973), entre outros. Por ter sido criado no Reino Unido, dificilmente pensar-se-ia como precursora do livro-jogo uma obra latino-americana. Entretanto, muitos elementos de Rayuela ainda hoje fazem parte da estrutura básica de qualquer livro-jogo lançado no mercado editorial. Com isso, essa obra de Cortázar, ao lado de muitas outras de escritores de origem europeia, em sua maioria, mostra ser mais do que uma narrativa experimental da periférica da literatura latino-ameri- cana. Sendo precursora de um gênero textual híbrido que conheceu grande sucesso entre os públicos leitor e gamer dos anos 1980 e 1990, é relevante analisar Rayuela em conexão com novas abordagens de estudos, mais voltadas à temática dos jogos.
Effect of early determinants on adolescent fat-free mass
Authors: Lima Raina Jansen Cutrim Propp , Batista Rosângela Fernandes Lucena , Ribeiro Cecília Claudia Costa , Simões Vanda Maria Ferreira
Published: December 2020

OBJECTIVE: To analyze the effects of early determinants on adolescent fat-free mass. METHODS: A c ohort s tudy w ith 5 79 a dolescents e valuated a t b irth a nd a dolescence i n a birth cohort in São Luís, Maranhão. In the proposed model, estimated by structural equation modeling, socioeconomic status (SES) at birth, maternal age, pregestational body mass index (BMI), gestational smoking, gestational weight gain, type of delivery, gestational age, sex of the newborn, length and weight at birth, adolescent socioeconomic status, “neither study/nor work” generation, adolescent physical activity level and alcohol consumption were tested as early determinants of adolescent fat-free mass (FFM). RESULTS: A higher pregestational BMI resulted in higher FFM in adolescence (Standardized Coefficient, SC = 0.152; p < 0.001). Being female implied a lower FFM in adolescence (SC = -0.633; p < 0.001). The negative effect of gender on FFM was direct (SC = -0.523; p < 0.001), but there was an indirect negative effect via physical activity level (SC = -0.085; p < 0.001). Women were less active (p < 0.001). An increase of 0.5 kg (1 Standard Deviation, SD) in birth weight led to a gain of 0.25 kg/m2 (0.106 SD) in adolescent FFM index (p = 0.034). Not studying or working had a negative effect on the adolescent’s FFM (SC = -0.106; p = 0.015). Elevation of 1 SD in the adolescent’s physical activity level represented an increase of 0.5 kg/m2 (0.207 SD) in FFM index (p < 0.001). CONCLUSIONS: The early determinants with the greatest effects on adolescent FFM are gender, adolescent physical activity level, pregestational BMI, birth weight and belonging to the “neither-nor” generation.
Cross-cultural adaptation and content validity of leisure attitude measurement for older adults
Authors: Castro Vivian Carla de , Nishida Fernanda Shizue , Derhun Flavia Maria , Hungaro Anai Adario , Silva Eraldo Schunk , Carreira Lígia
Published: December 2020

OBJECTIVE: To adapt the Leisure Attitude Measurement to the Brazilian culture and to evaluate the face and content validity of the Brazilian version for older population. METHODS: Methodological study of cross-cultural adaptation in five stages: initial translation; synthesis of translations; back translation; evaluation by a committee of experts using a face and content validity assessment instrument; pre-test with 36 elderly, selected by convenience, with the application of a pre-test evaluation instrument. Data were analyzed descriptively and internal consistency measured by Cronbach’s alpha coefficient. RESULTS: Evidenced face and content validity of the adapted version, as well as its equivalence with the original version. In the pretest, the elderly were 71.5 years old on average, 66.7% were women, 47.2% had a stable union, 66.7% lived with family members, 47.2% had 12 or more years of education and 58.3% received two minimum wages or more. The instrument revealed good internal consistency with a coefficient of 0.95 for the total global instrument and 0.88, 0.92 and 0.88 for the cognitive, affective and behavioral domains, respectively. CONCLUSIONS: The instrument’s adaptation to the Brazilian culture was successful and allows to assess the attitude of the elderly in relation to leisure in a reliable manner, even though the results are a preliminary version, to be concluded after the psychometric analysis. The instrument could be incorporated in various health fields in Brazil and will allow the production of standardized data, comparison between cultures and strategies to promote positive attitudes towards leisure.
HIV continuum of care among trans women and travestis living in São Paulo, Brazil
Authors: Rocha Aline Borges Moreira da , Barros Cláudia , Generoso Igor Prado , Bastos Francisco I. , Veras Maria Amélia
Published: December 2020

OBJECTIVE: To examine the HIV care cascade among trans women and travestis in São Paulo – Brazil, the most populous city in South America. METHODS: Using data from a cross-sectional study carried out between November 2016 and May 2017 in the city of São Paulo (Divas Research). Respondent driven sampling (RDS) was used to recruit 386 transgender women and travestis who participated in a HIV risk survey and were tested for HIV. The cascade was defined as HIV prevalence, HIV diagnosed, Antiretroviral (ART) Prescription, and currently on ART. A multiple analysis model was conducted to identify the association between sociodemographics and the cascade gaps. RESULTS: Of the trans women living with HIV, 80.9% were already diagnosed, 76.6% of them had been prescribed, of which 90.3% were currently on treatment. Those who were registered in care had a higher rate of ART (aPR 2.06; 95%CI 1.09-3.88). Trans women between 31-40 years old (aPR 1.65; 95%CI 1.09-2.50) and those older than 40 (aPR 1.59; 95%CI 1.04-2.43) had higher prevalence of ART. CONCLUSIONS: Our data suggest an increase in the testing and treatment policy implementation among trans women in the city of São Paulo, although gaps have been found in the linkage to care. However, young trans women and those not registered in health care service may benefit from efforts to engage this part of the population in care to improve HIV treatment and care outcomes.
Impact of Sirolimus as a Primary Immunosuppressant on Myocardial Fibrosis and Diastolic Function Following Heart Transplantation
Authors: Alnsasra Hilmi , Asleh Rabea , Oh Jae K. , Maleszewski Joseph J. , Lerman Amir , Toya Takumi , Chandrasekaran Krishnaswamy , Bois Melanie C. , Kushwaha Sudhir S.
Published: December 2020

Background

Myocardial fibrosis is an important contributor for development of diastolic dysfunction. We investigated the impact of sirolimus as primary immunosuppression on diastolic dysfunction and fibrosis progression among heart transplantation recipients.

Methods and Results

In 100 heart transplantation recipients who were either treated with a calcineurin inhibitor (CNI) (n=51) or converted from CNI to sirolimus (n=49), diastolic function parameters were assessed using serial echocardiograms and right heart catheterizations. Myocardial fibrosis was quantified on serial myocardial biopsies. After 3 years, lateral e′ increased within the sirolimus group but decreased in the CNI group (0.02±0.04 versus −0.02±0.04 m/s delta change;
P
=0.003, respectively). Both pulmonary capillary wedge pressure and diastolic pulmonary artery pressure significantly decreased in the sirolimus group but remained unchanged in the CNI group (−1.50±2.59 versus 0.20±2.20 mm Hg/year;
P
=0.02; and −1.72±3.39 versus 0.82±2.59 mm Hg/year;
P
=0.005, respectively). A trend for increased percentage of fibrosis was seen in the sirolimus group (8.48±3.17 to 10.10±3.0%;
P
=0.07) as compared with marginally significant progression in the CNI group (8.76±3.87 to 10.56±4.34%;
P
=0.04). The percent change in fibrosis did not differ significantly between the groups (1.62±4.67 versus 1.80±5.31%, respectively;
P
=0.88).

Conclusions

Early conversion to sirolimus is associated with improvement in diastolic dysfunction and filling pressures as compared with CNI therapy. Whether this could be attributed to attenuation of myocardial fibrosis progression with sirolimus treatment warrants further investigation.
EEG-based Identification of Evidence Accumulation Stages in Decision-Making
Authors: Berberyan Hermine S. , van Maanen Leendert , van Rijn Hedderik , Borst Jelmer
Published: December 2020

Dating back to the 19th century, the discovery of processing stages has been of great interest to researchers in cognitive science. The goal of this paper is to demonstrate the validity of a recently developed method, hidden semi-Markov model multivariate pattern analysis (HsMM-MVPA), for discovering stages directly from EEG data, in contrast to classical reaction-time-based methods. To test the validity of stages discovered with the HsMM-MVPA method, we applied it to two relatively simple tasks where the interpretation of processing stages is straightforward. In these visual discrimination EEG data experiments, perceptual processing and decision difficulty were manipulated. The HsMM-MVPA revealed that participants progressed through five cognitive processing stages while performing these tasks. The brain activation of one of those stages was dependent on perceptual processing, whereas the brain activation and the duration of two other stages were dependent on decision difficulty. In addition, evidence accumulation models (EAMs) were used to assess to what extent the results of HsMM-MVPA are comparable to standard reaction-time-based methods. Consistent with the HsMM-MVPA results, EAMs showed that nondecision time varied with perceptual difficulty and drift rate varied with decision difficulty. Moreover, nondecision and decision time of the EAMs correlated highly with the first two and last three stages of the HsMM-MVPA, respectively, indicating that the HsMM-MVPA gives a more detailed description of stages discovered with this more classical method. The results demonstrate that cognitive stages can be robustly inferred with the HsMM-MVPA.
Anodal Occipital Transcranial Direct Current Stimulation Enhances Perceived Visual Size Illusions
Authors: Wang Anqi , Chen Lihong , Jiang Yi
Published: December 2020

Human early visual cortex has long been suggested to play a crucial role in context-dependent visual size perception through either lateral interaction or feedback projections from higher to lower visual areas. We investigated the causal contribution of early visual cortex to context-dependent visual size perception using the technique of transcranial direct current stimulation and two well-known size illusions (i.e., the Ebbinghaus and Ponzo illusions) and further elucidated the underlying mechanism that mediates the effect of transcranial direct current stimulation over early visual cortex. The results showed that the magnitudes of both size illusions were significantly increased by anodal stimulation relative to sham stimulation but left unaltered by cathodal stimulation. Moreover, the anodal effect persisted even when the central target and surrounding inducers of the Ebbinghaus configuration were presented to different eyes, with the effect lasting no more than 15 min. These findings provide compelling evidence that anodal occipital stimulation enhances the perceived visual size illusions, which is possibly mediated by weakening the suppressive function of the feedback connections from higher to lower visual areas. Moreover, the current study provides further support for the causal role of early visual cortex in the neural processing of context-dependent visual size perception.
Printing the Bespoke Book
Authors: Anderson Emily R.
Published: December 2020

In 1482, Erhard Ratdolt, a prominent German printer in Venice, issued the editio princeps of Euclid’s Elements. Ratdolt experimented with the new technology of printing to overcome the difficulty in arranging geometric diagrams alongside the text. This article examines the materials and techniques that Ratdolt used in his edition of Elements including his use of vellum, gold printing, and illumination for special copies as well as his use of woodcuts, movable type, and metal-cast diagrams. Significantly, the legacy of Ratdolt’s innovations continued almost one hundred years later in subsequent editions of Elements. In 1572, Camillo Francischini printed Federico Commandino’s Latin translation and commentary, and today, there are at least two surviving copies of this edition printed on blue paper. Both printers, Ratdolt and Francischini, used the printing press to produce unique and bespoke books using material and visual cues from luxury objects like illuminated manuscripts. These case studies of Euclid’s Elements brings together the fields of art history, history of the book, and the history of geometry, and analyzes the myriad ways that printers employed the printing press in the early modern period to elevate and modernize ancient, mathematical texts.
THE RISE OF “INTERNAL ENVIRONMENTAL CONFLICTS” WITHIN THE GREEN ECONOMY
Authors: Montini Massimiliano
Published: December 2020

The flexibility mechanisms introduced by the Kyoto Protocol on climate change promote the realization of climate change related investment projects which aim to contribute both to the fight against climate change as well as to foster sustainable development patterns in host countries. At first glance, the flexibility mechanisms seem to represent paradigmatic examples of green economy instruments which have numerous potential benefits. However, the implementation of such mechanisms may give rise to some negative environmental externalities which have the consequence of creating a new type of investment versus environment conflict, characterized by a new form of conflict with an internal environmental dimension. This “internal environmental conflict” seems to represent an evolution of the traditional investment versus environment conflict in which the presence of climate change related interests has the potential to paradoxically reinforce the investment side of the controversy and reduce the strength of the opposed environmental side. These new internal environmental conflicts cannot be properly managed by the traditional criteria and instruments that have so far been used to deal with traditional investment versus environment conflicts. Therefore, it seems that in order to efficiently manage and solve such new types of conflicts, a new interpretative paradigm must be adopted which consists of the concept of ecological sustainability. The use of such a new interpretative paradigm should ensure the ecological sustainability of climate change related investments by making sure that they can promote global climate change related goals while, at the same time, not endangering the local environment where the relevant projects are located.
PROTECTION AND PRESERVATION OF THE ARCTIC MARINE ENVIRONMENT
Authors: Cinelli Claudia
Published: December 2020

Unique geographical and physical specificities characterize the Arctic as an extreme and fragile marine environment. Arctic specificities differ from those of any other environment in relation to which most general principles of international law have developed. International law is usually related to the regulation of the physical environment including the distinct issues of soil, water and the atmosphere rather than a combination of these components, as is the case in the ice-covered marine areas such as those composing most of the Arctic Ocean. From both historical and contemporary perspectives, the ‘Arctic question’ has typically been: does the presence of ice change the legal status of the Arctic Ocean? The answer is decidedly no. The so-called Arctic exception, relating to Article 234 UNCLOS, is clearly the exception that proves the rule. This study focuses on how both the sovereignty-based approach and the general interest approach each address the dynamic evolution of Arctic marine environmental challenges in line with UNCLOS, the “Constitution for the Oceans”. This, however, does not preclude the special conditions of the Arctic environment being factored in when Arctic and non-Arctic entities seek feasible ad hoc solutions for cooperation on common interests and concerns.
THE INTERFERENCE OF ICSID PROVISIONAL MEASURES WITH NATIONAL CRIMINAL PROCEEDINGS
Authors: Zarra Giovanni
Published: December 2020

The purpose of the present article is to study the foundations of ICSID tribunals’ power to issue interim measures aimed at stopping domestic criminal proceedings and the effects of these measures on ongoing litigations. Starting from an analysis of the arbitrators’ power to issue binding provisional measures and of the requirements that ICSID case law has established for the issuance of orders aimed at suspending criminal domestic trials, the article then analyses the recent order for provisional measures issued in the Hydro case, a dispute concerning the alleged violation by Albania of certain standards of treatment set forth in the bilateral investment treaty of 1991 between Italy and Albania. This order, indeed, seems to have lowered the threshold for interfering with domestic criminal proceedings and its execution has shown the problems related to the enforcement of such measures. The article then discusses the effects of ICSID interim orders before the courts of recipient States and of third States.
ON THE UNBEARABLE LIGHTNESS OF THE EFFECTS OF PUBLIC INTERNATIONAL LAW WITHIN THE ANDEAN LEGAL SYSTEM
Authors: Seatzu Francesco
Published: December 2020

The Andean Tribunal of Justice (ATJ) can be contested for a number of reasons, including but not limited to the low status and importance given to public international law in Andean community law. Judicial decisions such as Proceso 28-AI-2001, Proceso 117-AI-2003 and Proceso 118-AI-2003 have induced legal observers to maintain that the ATJ is developing a less inclusive approach toward international legal rules and instruments. This raises some interesting and timely questions, such as: has a “revirement de jurisprudence” occurred? And if there is a “revirement” or reversal, is this “revirement” attributable to an alternative approach of the ATJ towards public international law? What issues might have determined the recent rulings of the ATJ? This paper aims to address these queries. It examines the ATJ’s recent judicial decisions dealing with public international law, contrasts them with earlier rulings and collocates them in the wider framework of the Tribunal’s overall understanding of the Andean community legal system.
A STEP BACK IN THE PROTECTION OF MIGRANTS’ RIGHTS: THE GRAND CHAMBER’S JUDGMENT IN KHLAIFIA V. ITALY
Authors: Mauro Maria Rosaria
Published: December 2020

On 15 December 2016 the Grand Chamber of the European Court of Human Rights adopted the judgment in Khlaifia and Others v. Italy. The case was referred to the Grand Chamber by Italy following the judgment released by the Second Section of the Court on 1 September 2015. The case concerns the detention and the ensuing repatriation to Tunisia of three irregular immigrants who arrived in Italy in 2011 during the “Arab Spring”. The judgment of the Grand Chamber confirms the Chamber’s judgment in relation to some important aspects, finding a violation of Article 5, paragraphs (1)(2) and (4), and of Article 13 in conjunction with Article 3, and recognising no violation of Article 3 as to the conditions in which the applicants were held on the ships Vincent and Audace in the harbour of Palermo. On the contrary, the Grand Chamber distances itself from the Chamber’s assessment concerning the respect of Article 3 in relation to the conditions in which the applicants were held in the Centro di soccorso e prima accoglienza (Centre for Rescue and Initial Reception) on Lampedusa, of Article 4 Protocol No. 4 and of Article 13 ECHR taken together with Article 4 Protocol No. 4 ECHR, as the majority in the Chamber found the violation of these articles. This note analyses the differences between the two judgments, emphasising possible implications for the protection of the rights of migrants in Europe. In this context, the European Union “hotspot approach” and the Italian “Decreto Minniti” are also considered.
The European Commission: Ami Fidèle or Faux Ami? Exploring the Commission’s Role as Amicus Curiae in ICSID Proceedings
Authors: Leventhal Alexander G. , Shreedhar Akshay
Published: December 2020

ICSID’S Rule 37(2) introduced into the ICSID system a process by which a nondisputing party may make submissions as an amicus curiae. While amicus submissions have existed in the ICSID system for nearly 20 years, the majority of Rule 37(2) applications have been filed only recently by one party – the EU Commission – on one issue – the applicability of the arbitration agreements in intra- EU BIT S. In this article, we explore how tribunals and ad hoc committees have addressed these applications, which do not seek to provide insight on a particular issue in relation to the merits (as past amicus have), but to strip the ICSID process of jurisdiction over all intra- EU BIT disputes.
A Sceptical Analysis of the Enforcement of ISDS Awards in the EU Following the Decision of the CJEU on CETA
Authors: Gordon Brady
Published: December 2020

This paper provides a sceptical analysis of the enforcement of investor-state dispute settlement (ISDS) awards against the European Union or its Member States in a conflict with EU norms following Opinion 1/17 of the CJEU on the Canada-EU Comprehensive Economic and Trade Agreement (CETA). It argues that the CETA decision has obscured, but has failed to alleviate, three fundamental incompatibilities between sui generis doctrines of EU law and essential tenets of international investment arbitration. It is not at all clear whether the CJEU accepts the jurisdiction of the ISDS tribunal in Chapter 8-F of CETA to rule on a breach of CETA contrary to the CJEU’S interpretation of the validity of EU acts under the EU’s own rules, and the CETA decision does nothing to modify the formal procedures and doctrines by which the autonomy and supremacy of EU law have supplanted conflict of law norms permitting the application of arbitral awards over conflicting European law. The article cautions that Canadians may prove little better able to enforce arbitral awards against deprivations of CETA rights by EU norms than if the cjeu had simply ruled that the CETA Tribunal must be subsumed within the EU court system itself.
Achmea and the Implications for Challenge Proceedings before National Courts
Authors: Sandberg David , Svensson Jacob Rosell
Published: December 2020

Almost two years have passed since the CJEU delivered its ruling in the Achmea case. Since then, the topic of intra- EU investment arbitration has been frequently debated by academics and practitioners. However, only two national courts in EU Member States have rendered judgments in which the CJEU’S findings in Achmea have been subject to interpretation; the German Bundesgerichtsh of (BGH) which set aside the arbitral award between Slovakia and Achmea B.V., and the Swedish Svea Court of Appeal which dismissed the challenge of the arbitral awards between Poland and pl Holdings. This article examines the interpretation of the CJEU’S judgment in Achmea by the BGH and the Svea Court of Appeal, focusing on the reasoning of the latter. The article seeks to explain the different outcomes in light of, in particular, differences in Slovakia’s and Poland’s respective conduct during the arbitral proceeding, and differences between German and Swedish law. This article argues that the Svea Court of Appeal’s approach was fully reconcilable with the BGH’S judgment as well as EU law as interpreted by the cjeu in Achmea.