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Formação Profissional e a Produção de Subjetividade do Enfermeiro Relacionada ao Processo de Enfermagem
Authors: Franciscatto Flávia Pivoto , Filho Wilson Lunardi , Silva Priscila Arruda da , Lunardi Valéria Lerch , Marques Shana
Published: September 2020

Pesquisa qualitativa e exploratória, que objetivou compreender a relação entre a produção de subjetividade do enfermeiro e as configurações do desejo relacionado à implementação do Processo de Enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas junto a 12 enfermeiras de dois Hospitais Universitários, diferenciados pela implementação e não implantação do Processo de Enfermagem, e submetidos à análise temática. A instrumentalização acadêmica e programas de atualização desencadeiam o desejo relacionado à temática, em oposição a uma formação considerada insuficiente, que pode comprometer a motivação e o interesse, favorecendo a incorporação de significados contrários e de resistência à sua elaboração. Uma alteração no quadro de aparente indefinição das competências profissionais precisa ser iniciada na formação, já que a motivação para o consumo da produção científica ainda é reduzida, com vistas a produzir subjetividades com maior força de criação e mais resistentes.

Palavras-chave: Enfermagem; Processos de Enfermagem; Formação Profissional.
Conhecimento de Gestantes Sobre a Síndrome Hipertensiva Gestacional
Authors: Jacob Lia Maristela da Silva , Mont’Alverne Daniela Gardano Bucharles , Figueira Maura Cristiane e Silva , Mafetoni Reginaldo Roque , Pimenta Cláudia Jeane Lopes , Shimo Antonieta Keiko Kakuda
Published: September 2020

Este estudo objetiva analisar os saberes de gestantes sobre a síndrome hipertensiva da gestação para criar e validaruma cartilha sobre o tema de acordo com o contexto vivenciado. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório,qualitativo, utilizando grupos focais com gestantes assistidas no pré-natal em Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaram oitogestantes em acompanhamento do pré-natal de baixo risco. Durante o grupo focal emergiram duas categorias: (Des)saberes sobre a pressão alta na gravidez e Dificuldades no tratamento/acompanhamento. Os resultados apontaramsaberes insuficientes, ocasionando dúvidas sobre as causas, evolução e tratamento das síndromes hipertensivas.Percebe-se a necessidade dos profissionais da atenção básica adequarem estratégias de assistência mais voltadas aossaberes e ao contexto socioeconômico e cultural das gestantes realizando ações educativas que sejam compreendidase possíveis de implementação.Palavras-chave: Gestantes; Hipertensão Induzida pela Gravidez; Promoção à Saúde; Educação em Saúde.

AbstractThis study aims to analyze the knowledge of pregnant women about gestational hypertensive syndrome to create andvalidate a booklet about the theme according to the experienced context. This is a descriptive-exploratory, qualitativestudy using focal groups with pregnant women assisted in prenatal care in Fortaleza, Ceará, Brazil. Participants wereeight pregnant women attending low-risk prenatal care. During the focus group two categories emerged: (Des)knowledge about high pressure in pregnancy and Difficulties in treatment/follow-up. The results indicated insufficientknowledge, causing doubts about the causes, evolution and treatment of hypertensive syndromes. It is noticed theneed of the primary care professionals to adapt assistance strategies more focused on the knowledge and thesocioeconomic and cultural context of the pregnant women, carrying out educational actions that are understood andpossible to implement.Keywords: Pregnant Women; Hypertension, Pregnancy-Induced; Health Promotion; Health Education.
Infecções da corrente sanguínea em unidade de terapia intensiva: estudo retrospectivo em um hospital de ensino
Authors: Brixner Betina , Bierhals Nayanna Dias , Oliveira Caio Fernando de , Renner Jane Dagmar Pollo
Published: September 2020

O objetivo deste estudo foi verificar os fatores de risco e perfil epidemiológico dos pacientes diagnosticados com infecçãode corrente sanguínea, bem como os microrganismos responsáveis pela infecção. Estudo transversal, em que foi realizadoum levantamento das hemoculturas e dados dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva adulto com diagnóstico de infecção de corrente sanguínea, durante o ano de 2016. Foram coletadas informações referente ao paciente esua internação, bem como ao agente responsável pela infecção e seu perfil de resistência. Foram incluídas 24 hemoculturaspositivas para crescimento bacteriano. A média de idade dos pacientes foi de 53,9±21,1 anos e 54,5% dos pacientes acometidos pela infecção eram homens. Dos pacientes, 59,1% apresentavam histórico de doença cardíaca, sendo que destes,63,6% foram a óbito. As bactérias Gram positivas foram mais relacionadas com a infecção, em que 54,2% eram Staphylococcus coagulase negativa e destes, 76,9% foram resistentes meticilina. Identificou-se que o sexo masculino, indivíduos idosos e com histórico de alguma comorbidades prévia, com destaque para as doenças cardíacas, foram os mais acometidoscom bacteremia. Quanto ao agente bacteriano responsável pela infecção, o Staphylococcus coagulase negativa foi o maisrelacionado aos casos diagnosticados, bem como o seu alto perfil de resistência deste microrganismo frente a meticilina.Palavras-chave: Bacteremia; Fatores de Risco; Diagnóstico; Unidade de Terapia Intensiva.

ABSTRACTThe objective of this study was to verify the risk factors and epidemiological profile of the patients diagnosed with bloodstream infection, as well as the microorganisms responsible for the infection. A cross-sectional study was carried out inwhich blood cultures were collected and data were collected from patients admitted to an adult intensive care unit with adiagnosis of bloodstream infection during the year 2016. Information about the patient and hospitalization was collected,as well as the agent responsible for the infection ‘and its resistance profile. 24 blood cultures positive for bacterial growthwere included. The mean age of the patients was 53.9±21.1 years and 54.5% of the patients affected by the infection weremen. Of the patients, 59.1% had a history of heart disease, of which 63.6% died. Gram positive bacteria were more relatedto infection, in which 54.2% were coagulase negative Staphylococcus and of these, 76.9% were resistant to methicillin. Itwas identified that the male sex, elderly individuals and with history of some previous comorbidities, especially heart diseases, were the most affected with bacteremia. As for the bacterial agent responsible for the infection, Coagulase negativeStaphylococcus was the most related to the diagnosed cases, as well as its high resistance profile of this microorganismagainst methicillin.Keywords: Bacteremia; Risk factors; Diagnosis; Intensive Care Unit.
Cultura de segurança e o processo de comunicação entre membros da equipe de enfermagem
Authors: Marques Juliana Mendes , Alves Luiz Henrique Pereira , Oliveira Norival Santolin de , Marta Cristiano Bertolossi , Silva Roberto Carlos Lyra da
Published: September 2020

O tema segurança, vem sendo abordado nas diferentes áreas de prestação de serviços à sociedade. São objetivos desteestudo, caracterizar o processo de comunicação da equipe de enfermagem em um hospital filantrópico localizado noLeste de Minas Gerais, e identificar os aspectos relacionados. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem quantitativa do tipo estudo de caso. 80 profissionais da enfermagem participaram da pesquisa. Em um ambientehospitalar, erros, enganos e/ou falhas na assistência são situações que podem ocorrer. Tendo isto como fato, é preciso quecoordenadores e gestores não apontem os erros como falhas individuais, mas sim como falhas do sistema. Ao expor-se,o profissional também ordena suas ideias, a oportunidade de expressar-se oralmente leva a pessoa a reflexões que, semeste estímulo, ela não faria. Conclui-se que a comunicação entre as equipes de saúde é um fator chave para a segurançado paciente. Um processo comunicativo ineficaz contribui diretamente para que ocorra a possibilidade de erros, levandoassim, a possíveis danos ao paciente, que em muitas vezes, podem ser irreversíveis.Palavras-chave: Segurança do paciente; Comunicação; Erros Médicos.

ABSTRACTThe security theme has been approached in the different contexts of service provision to society. The objectives of thisstudy are to characterize the nursing team communication process in a philanthropic hospital, located in the East of MinasGerais, and identify the related aspects. This is a descriptive and exploratory study, a case study type, with a quantitativeapproach. 80 nursing professionals participated in the research. Having this as a fact, coordinators and managers neednot point to errors as individual failures but rather as failures of the system. When exposing himself, the professionalalso orders his ideas, the opportunity to express himself orally leads the person to reflections that, without this stimulus,he would not do. It concludes that communication between health teams is a key factor for patient safety. An ineffectivecommunicative process directly contributes to the possibility of errors occurring thus leading to possible damages to thepatient, which in many cases may be irreversible.Keywords: Patient Safety ; Communication; Error.
A presença do familiar da criança com câncer na unidade de terapia intensiva
Authors: Anjos Cristineide dos , Santo Fátima Helena do Espírito , Silva Liliane Faria da , Sousa Amanda Danielle Resende Silva , Góes Fernanda Garcia Bezerra
Published: September 2020

Objetivou-se descrever a percepção do familiar da criança com câncer quanto a sua chegada e presença na unidade deterapia intensiva pediátrica. Pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, realizada na unidade de terapia intensiva pediátricade um hospital especializado em oncologia, de outubro a novembro de 2014. Participaram de entrevista semiestruturada10 familiares de crianças. Da análise de conteúdo resultaram as seguintes categorias: o itinerário da criança e seu familiardos primeiros sinais e sintomas até a chegada à unidade de terapia intensiva pediátrica e a percepção do familiar da criançacom câncer quanto a sua presença na unidade de terapia intensiva pediátrica. Conclui-se que a chegada da criança comcâncer e do seu familiar é permeada por medo, incertezas e dúvidas, contudo, a presença da família promove à criançaproteção, calma, segurança, amor e carinho. Ademais, os familiares passam a compartilhar alguns cuidados com a equipede enfermagem.Palavras-chaves: Família, Criança Hospitalizada, Câncer, Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica, Enfermagem Oncológica.

ABSTRACTThe objective of this study was to describe the perception of the relative of the child with cancer regarding their arrivaland presence in the pediatric intensive care unit. Qualitative descriptive research carried out in the pediatric intensive careunit of a hospital specialized in oncology, from October to November 2014. Ten family members of children participatedin a semi-structured interview. Content analysis resulted in the following categories: the itinerary of the child and his /her relative from the first signs and symptoms until arrival at the pediatric intensive care unit and the perception of therelative of the child with cancer regarding their presence in the pediatric intensive care unit. It is concluded that the arrivalof the child with cancer and his family is permeated by fear, uncertainties and doubts, however, the presence of the familypromotes the child protection, calmness, security, love and affection. In addition, the relatives begin to share some carewith the nursing team.Keywords: Family, Hospitalized Child, Cancer, Pediatric Intensive Care Units, Oncology Nursing
Percepções sobre o autismo sob a ótica das mães
Authors: Biff Debora , Ribeiro Vinícius Rodrigues de , Mellos Aline , Pereira Luana Daudt , Manzoni Francisco Dias
Published: September 2020

Introdução: O transtorno do espectro autista é classificado como um distúrbio agressivo do desenvolvimento. Este compromete todo o desenvolvimento neurológico, e se caracteriza pelo desequilíbrio comportamental exposto pela inaptidãona inclusão social. Objetivo: Analisar as percepções e experiências emocionais de mães com filhos diagnosticados comtranstornos do espectro autista. Metodologia: Estudo de caráter qualitativo, que teve como público alvo mães de filhoscom diagnóstico de transtorno do espectro autista, participantes das APAEs. Foi realizada uma entrevista semi-estruturadagravada por gravador digital, e posteriormente transcrita. Resultados: Notoriamente as mães possuem dificuldades paracompreender e se adaptar a realidade do filho diagnosticado de autismo. Criam expectativas e perspectivas quanto aofuturo dos filhos almejando que estes desenvolvam prioritariamente a independência. Considerações Finais: Obtivemos apossibilidade de compreender melhor as expectativas e as dificuldades das mães das crianças com diagnóstico de TEA. Foiencontrado idade média para o diagnóstico de espectro autista do filho entre 3 anos e 4 meses. A descoberta do diagnóstico do TEA causou importantes sentimentos prejudiciais e de não aceitação à essas mães. Surgem sentimentos negativos,afetando assim a saúde mental dessas mães e familiares.Palavras-chave: Autismo; Psicodinâmica; Percepção.

 

ABSTRACTIntroduction: Autism spectrum disorder is classified as an aggressive developmental disorder. This compromises the entireneurological development and is characterized by the behavioral imbalance exposed by the inaptitude in social inclusion.Objective: To analyze the perceptions and emotional experiences of mothers with children diagnosed with autism spectrum disorders. Methodology: This was a qualitative study that had the target audience of mothers of children diagnosedwith autism spectrum disorder, who participated in APAEs. A semi-structured interview was recorded by digital recorder,and later transcribed. Results: Notoriously, mothers have difficulties in understanding and adapting the reality of a childdiagnosed with autism. They create expectations and perspectives on the future of children, aiming for them to developindependence first. Final Considerations: We obtained the possibility to better understand the expectations and difficultiesof the mothers of children diagnosed with ASD. We found a mean age for the diagnosis of autistic spectrum of the childbetween 3 years and 4 months. The discovery of the diagnosis of ASD has caused important feelings of detriment and non-acceptance to these mothers. Negative feelings arise, thus affecting the mental health of these mothers and their families.Keywords: Autism; Psychodynamics; Perception.
Avaliação Dos Registros De Enfermagem Acerca Da Reação Transfusional
Authors: Soares Francisco Mayron Morais , Cruz Rebeca Chaves , Almeida Raymari Dias , Da Silva Camilo Juillana Kessia , Scopacasa Ligia Fernandes
Published: September 2020

Objetiva-se avaliar os registros de enfermagem acerca das reações transfusionais dos centros de terapia intensiva. Trata-se de estudo documental, transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada em hospital terciário, entre o período de fevereiro de 2018 a janeiro de 2019, tendo uma amostra de 194 prontuários de pacientes que foram transfundidos em 2015. Os dados foram coletados por formulário acerca do processo transfusional e analisados por software estatístico. Foram avaliados 194 prontuários, destes 173 (89,2%) continham informações sobre identificação dos pacientes, em 124 (63,9%) de registros completos sobre início e término da transfusão e 47 (24,2%) dos registros sobre possíveis reações transfusionais, entretanto 124 (63,9) estavam incompletos acerca da ocorrência de reações transfusionais. Conclui-se que os registros de enfermagem foram classificados como falhos, tendo em vista a detecção de inconsistências no preenchimento dos prontuários, sendo necessária realização de atividades de cunho educativo para corrigir eventuais falhas e melhorar a segurança do paciente.
Avaliação de perfil antropométrico associado a fatores sociocomportamentais e clínicos em mulheres climatéricas
Authors: Aguilar Xavier Lorena , Pereira de Souza Ludimila , Ribeiro Freire Gustavo , Alencar Mota Gabriel , Teixeira Teles Gonçalves Jaqueline , Santos Brant Rocha Josiane , Perim Baldo Marcelo , Ramos Espírito Santo Luçandra
Published: September 2020

O objetivo foi verificar a configuração do perfil antropométrico feminino no climatério e associá-lo a fatores sociodemográficos, comportamentais e clínicos em mulheres nessa fase da vida. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, realizado em Montes Claros-MG, compreendendo o período de 2014 a 2016. A população alvo foi composta por 30018 mulheres climatéricas cadastradas nas 73 unidades de Estratégias da Saúde da Família (ESF) de Montes Claros, Minas Gerais, sendo elegíveis 874 para a presente análise. As mulheres foram categorizadas em três grupos etários. As variáveis investigadas foram Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Cintura (CC), Relação Cintura Quadril (RCQ), Raça, Renda, Escolaridade, Tabagismo, Etilismo, Realização de Atividade Física, Glicemia, Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD). O IMC, CC e RCQ médios encontrados foram 28,6 kg/m², 92,3 cm e 0,90, respectivamente, sendo que a CC apresentou-se mais alterada no grupo etário de 52 a 65 anos (94,4 cm). A maioria das mulheres declarou-se parda (49, 14%), negou o uso de álcool (79, 87%) e tabaco (90, 31%) e realiza atividade física de forma irregularmente ativa (55, 34%). A média glicêmica foi 84,6 mg/dL. A PAS média foi de 125,2mmHg, e a PAD média de 81,9 mmHg. . Ainda que tenha ocorrido  predomínio de normoglicemia e não uso de álcool e de tabaco, a prevalência de sobrepeso, presença de risco cardiovascular e pré-hipertensão evidenciam um quadro de risco aumentado à saúde das mulheres climatérias. Dessa forma, infere-se a necessidade de se intervir na promoção de saúde desse grupo.
Perfil da Sífilis na Gestação no Período de 2007/2016 em Caxias-MA
Authors: Sousa Francisco das Chagas Araújo , Da Conceição Lopes Denize Silva , Marques da Costa Ana Carla , Da Silva Eduardo Brito , Da Silva Wenderson Costa , De Oliveira Evaldo Hipólito , Lima Verde Roseane Mara Cardoso , Rodrigues Renan Paraguassu de Sá , Moura Laecio da Silva , Andrade Erika Wanessa Oliveira Furtado
Published: September 2020

Objetivo: analisar casos notificados de Sífilis em Gestantes e Sífilis Congênita no município Caxias/MA, no período de 2007 a 2016, através da descrição o perfil sócio demográfico, obstétrico e epidemiológico dessas gestantes e os aspectos clínicos e laboratoriais destes Recém-nascidos. Método: é uma pesquisa de natureza aplicada, do tipo descritiva exploratória e observacional, de coorte retrospectivo, com abordagem quantitativa. Resultados: os dados revelaram uma taxa de incidência de 3,74% nos casos de Sífilis em Gestantes em 2014, nos anos estudados; 55,1% tinham idade entre 21-30 anos; 67,7% da cor parda; 49,1% dona de casa e 22,2% possuíam nível de escolaridade baixo. No que tange aos casos de Sífilis Congênita, os dados revelaram uma taxa de incidência de 3,18 por 1.000 nascidos vivos, 70,3% da cor parda e 67,6% assintomáticos. Quanto as suas genitoras, 67,6% realizaram pré-natal; 37,8% receberam o diagnóstico após o parto; 81,1% apresentaram VDRL reagente no momento do parto e 56,8% realizaram tratamento adequado. Conclusão: A Sífilis em Gestantes e Sífilis Congênita em Caxias persiste como problema de saúde pública, pois os índices destes agravos ainda continuam elevados, acima do limite aceito para o alcance de sua eliminação, revelando desta maneira que as ações de diagnóstico e prevenção precisam ser reforçadas, não somente no pré-natal e parto, como ainda antes de a gravidez ocorrer, assim como serem disponibilizadas a população de forma geral.
Cotidiano de profissionais da saúde nos cuidados paliativos: um estudo na fenomenologia social de Alfred Schültz
Authors: Da Silveira Beatriz Rezende Marinho , De Araújo Diego Dias , Silva Daniel Vinicius Alves , Vieira Maria Aparecida , Sampaio Cristina Andrade
Published: September 2020

Objetivo: Investigar a compreensão e significados atribuídos às experiências que ocorrem no cotidiano de profissionais da saúde em uma Associação de Apoio a pessoas com câncer em cuidados paliativos. Métodos: Trata-se de pesquisa qualitativa, com abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz, que propõe analisar as realidades construídas pelas pessoas e para si próprias, a partir de suas experiências intersubjetivas. Participaram quatro profissionais da saúde que desenvolvem ações de cuidados paliativos no cenário deste estudo. A investigação se deu, inicialmente, pela realização de duas reuniões de aproximação das pesquisadoras com o campo de estudo, ocorridas no período de julho a outubro de 2018. O instrumento utilizado para a coleta das informações foi a entrevista fenomenológica. Resultados: A partir das ideias nucleares, cinco categorias de análise foram definidas: trajetória dos profissionais em cuidados paliativos; cuidados paliativos: significados e motivações; experiências e desafios vividos pela equipe; construção de um cuidado singular e o lidar com a finitude da vida. Conclusão: A partir da compreensão do processo que permeia o trabalho em cuidados paliativos emergiram nos discursos subjetivos dos cuidadores a pessoa com câncer a ‘relação com o outro’ e revelaram desafios diários de convivência; conflitos; reflexões pessoais e de atitude diante do enfrentamento do câncer. As ações sinalizam para a integralidade e a resolubilidade dos cuidados, que requerem um olhar especial para o ser humano.
Diagnósticos de enfermagem em pacientes críticos com risco de lesão por pressão
Authors: Ribeiro Ítalo Arão Pereira , Júnior Belarmino Santos de Sousa , Dantas Neto Francisco Assis , De Mendonça Ana Elza Oliveira , Valença Cecília Nogueira
Published: September 2020

Objetivo: descrever o perfil dos diagnósticos de enfermagem da CIPE® em pacientes com risco de desenvolver Lesão por Pressão (LP). Método: estudo exploratório, de corte transversal e abordagem quantitativa, realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital privado no nordeste brasileiro. Foram analisados 40 pacientes internados no período de janeiro a maio de 2017. Os termos identificados nos registros de enfermagem foram alocados numa planilha contendo os sete eixos presentes na CIPE® versão 2017 seguido dos respectivos termos. Resultados: foram encontrados 19 Diagnósticos de Enfermagem (DE) os mais frequentes foram: Termorregulação Prejudicada (75%), Autocuidado da pele ausente (72%), Barreira na comunicação presente (72%), Dependência de sedação (72%). Alguns termos necessitaram de aproximação por serem sinônimos ou estarem ausentes na versão utilizada. Conclusão: identificou-se situações clínicas dos pacientes com risco em desenvolver LP, representadas por 19 DE passíveis de intervenções, contribuindo para implementação de cuidados à população estudada.
Impacto da utilização de Bundles na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica
Authors: Coelho Diego Ferreira , Demarche Nicoli Ferreira , Ficagna Francieli Tozatti , Valcarenghi Rafaela Vivian
Published: September 2020

Objetivo: Verificar qual o impacto da utilização de bundles na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). Métodos: Estudo de revisão integrativa da literatura, em bases de dados, entre em fevereiro e março de 2019. Foram analisados 33 artigos, sendo que a maioria aponta para redução das taxas de PAV e 18 destes apresentam taxas menores que 10 episódios de PAV/1000 dias de ventilação mecânica durante a intervenção. Resultados: O bundle sugerido pelo Institute for Healthcare Improvement possui medidas que quando aplicadas provocam melhorias para os pacientes, equipe e instituição de saúde. A modificação de tal ferramenta por parte das unidades hospitalares, a fim de adaptá-la para o seu cenário, também se mostra eficaz. Conclusões: A dificuldade de adesão às medidas por parte dos profissionais traz a necessidade de estudos para buscar compreender quais os obstáculos mais presentes através da perspectiva da equipe.
Adesão às práticas seguras na atenção ao parto
Authors: Carvalho Luana Sousa , Oliveira Isabelly Costa Lima , Silva Raphaele Maria Almeida , Alves Taynan Costa , Fontenele Fernanda Maria Carvalho , Carvalho Rhanna Emanuela
Published: September 2020

Objetivo: Investigar a adesão às práticas seguras, pelos profissionais da saúde, durante o parto. Método: Estudo descritivo, transversal de abordagem quantitativa, desenvolvido nos meses de agosto a outubro de 2018, em um hospital de nível terciário e de ensino no Nordeste brasileiro. Participaram da pesquisa os profissionais da saúde, de plantão na sala de parto, durante o período da coleta dos dados. A coleta de dados foi realizada por meio do Instrumento de Observação para Partos Seguros da OMS para monitorizar a aplicação das práticas essenciais antes da expulsão e logo após o parto. Resultados:  Os resultados permitiram identificar taxas satisfatórias de boas práticas de segurança do paciente conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde. Considerou-se que há atitudes profissionais favoráveis à verificação de Segurança no Parto o que resulta de forma direta na redução de eventos adversos evitáveis na assistência materna e perinatal. Conclusão: O instrumento destacou-se como uma estratégia que pode fortalecer a cultura de segurança do paciente na instituição, pois permite trabalhar mais a adesão dos profissionais às práticas seguras, e requer contínuo treinamento dos profissionais para melhores resultados.
Perfil clínico e terapêutico de pacientes internados com úlceras de membros inferiores
Authors: Peixôto Júnior Antônio Belmiro , Oliveira de Sousa Alana Tamar , Nogueira Matheus Figueiredo , Andrade Lidiane Lima de
Published: September 2020

Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes internados com úlceras de membros inferiores em um hospital escola; identificar os principais procedimentos clínicos e cirúrgicos realizados para o tratamento desses pacientes e relacionar os fatores de risco e as complicações encontradas nessas feridas. Método: Trata-se de uma pesquisa documental-descritiva, com abordagem quantitativa, desenvolvida em um hospital escola, no município de Campina Grande-PB, por meio da análise de prontuários de pacientes que estiveram internados nas clínicas médicas, no período de junho de 2012 a março de 2017. Os critérios de inclusão foram prontuários com pacientes acima de 18 anos e com úlceras de membros inferiores. Resultados: A população contemplou 168 prontuários dos quais apenas 53 serviram para análise. Os dados foram analisados utilizando a estatística descritiva e inferencial pelo Teste Exato de Fisher. Conclusão: A média de idade foi de 61.55 anos, a maioria dos participantes eram homens, pardos, casados, com ensino fundamental incompleto, aposentados e hipertensos. Houve uso de fármacos em 100% dos pacientes e significância na associação das complicações sobrepeso com necrose (0,044), sexo com odor (0,043) e raça com amputação (0,040). Espera-se que a presente pesquisa sirva de norte para outros pesquisadores e no subsidio de uma melhor assistência.
Estratégias para o manejo da dor na terapia fotodinâmica: revisão integrativa
Authors: Santile Juliana Helena , Requena Michelle Barreto , Salvio Ana Gabriela , Bagnato Vanderlei Salvador , Oliveira Elisângela Ramos de
Published: September 2020

A terapia fotodinâmica (TFD) é um tratamento alternativo amplamente utilizado para lesões cutâneas pré-malignas e câncer de pele não melanoma. A dor durante a irradiação é uma das importantes limitações na aceitação do paciente para este tratamento. Esta revisão integrativa teve como objetivo avaliar as estratégias para o tratamento da dor em pacientes tratados com TFD. A busca foi realizada na base de dados Pubmed, considerando artigos publicados entre 2014 e 2019. Foram encontrados 238 artigos, dos quais 184 foram excluídos e 54 foram incluídos na análise. As estratégias encontradas foram divididas em dois grupos: métodos aplicados no manejo da dor durante o tratamento e modificações no protocolo PDT visando o alívio da dor. De acordo com nossos resultados, a estratégia mais adotada foi a administração de ar frio durante a irradiação, que tem sido relatada como eficiente como um analgésico e como uma abordagem bem aceita pelos pacientes. Existem novas estratégias que têm sido exploradas na literatura com o objetivo de melhorar a tolerabilidade à dor durante a TFD; no entanto, mais estudos são fundamentais para avaliar possíveis interferências na eficácia do tratamento.
Vivência de puérperas no processo de indução do trabalho de parto
Authors: De Melo Rosana Alves , Amando Alexsandra Rodrigues , Costa Lucivânia de Oliveira , Araújo Marinna dos Santos , De Moraes Ramon José Leal , Fernandes Flávia Emília Cavalcante Valença
Published: September 2020

Objetivo: Analisar a compreensão de puérperas sobre o processo de indução do trabalho de parto vivenciado por elas. Métodos: pesquisa descritiva-exploratória, realizada com 13 puérperas que passaram pela indução do parto em uma maternidade de referência localizada em Petrolina/Pernambuco, através de entrevista semiestruturada, realizada entre os meses de outubro a novembro de 2018. Os dados foram analisados através da técnica de Análise de Conteúdo Temática. Resultados: a experiência da indução foi percebida por algumas mulheres como uma prática benéfica, que auxilia no trabalho de parto, provocando o seu desencadeamento em situações necessárias e em que a mulher não apresenta contrações espontâneas. Contudo, para outra parcela das participantes, a indução de parto era uma técnica totalmente desconhecida e configurou-se como uma experiência extremamente dolorosa e sofrida, compensada, no entanto, pela sensação de ter o filho nos braços. Conclusão: observa-se a necessidade e importância de ofertar orientações adequadas sobre o processo de indução para as gestantes, não só durante o internamento no momento do parto, mas principalmente, durante o período pré-natal, para que assim, elas se sintam mais preparadas, exerçam sua autonomia e fiquem satisfeitas com os seus partos, base para uma verdadeira prática humanizada.
Adoção de transferência e intercambio de conhecimento para o cuidado de enfermagem a pessoa com doença de Parkinson
Authors: Nunes Simony Fabíola Lopes , Alvarez Angela Maria , Valcarenghi Rafaela Vivian , Costa Maria Fernanda Baeta Neves Alonso da , Baptista Rafaela
Published: September 2020

Objetivo: identificar na literatura a adoção de transferência e intercâmbio de conhecimento para o cuidado de enfermagem a pessoa com doença de Parkinson. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados: Public Medline, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of Science, SciVerse Scopus, Base de Dados de Enfermagem, Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde, e Scientific Electronic Library Online, sem recorte temporal pré-estabelecido, em português, inglês e espanhol. Utilizou-se dos termos “Doença de Parkinson”, “Enfermagem”, “Prática Clínica Baseada na Evidência”, que foram combinados com os operadores booleanos “AND”, “OR” e “NOT”. Resultados: 16 estudos sobre melhores práticas de enfermagem desenvolvidas para as pessoas que vivem com doença de Parkinson e ou seus familiares foram elegíveis para inclusão neste estudo. Esta revisão identificou que a adoção de práticas baseada em evidências por enfermeiros no cuidado a pessoa com doença de Parkinson envolve elaboração de diretrizes e protocolos de cuidado, mútua ação com a equipe multiprofissional e engajamento do paciente e seus familiares no processo de viver com a doença. Conclusão: As estratégias de enfermagem demonstraram-se eficazes para o cuidado das pessoas com doença de Parkinson e, possuem potencial para serem implementadas na realidade brasileira.
Sala de vacina: organização dos imunobiológicos e práticas profissionais
Authors: Lima Thaina Jacome Andrade de , Lima Maria Valéria Chaves de , Oliveira Kalyane Kelly Duarte De , Cunha Camilla Xavier , Santos Ilza Iris dos
Published: September 2020

RESUMO

OBJETIVO: Analisar a organização e as práticas profissionais nas salas de vacinas de um município de médio porte. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa em Mossoró/RN. A população foi composta por 09 técnicos de enfermagem de 09 unidades básicas de saúde. Os instrumentos utilizados para coleta de dados foram check list adaptado a partir do formulário disponibilizado pelo Programa de Avaliação do Instrumento de Supervisão Sala de Vacinação – PAISSV. Os dados foram tabulados em planilha eletrônica e transferidos para o programa estatístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 23.0, os quais foram expressos em frequência simples e porcentagem, bem como média ± desvio padrão, mínimos e máximos. RESULTADOS: Os profissionais participantes da pesquisa foram técnicos de enfermagem, do sexo feminino. Os dados descritivos, estão relacionados aos aspectos gerais da sala de vacina; condições de conservação; estoque dos insumos; as condições dos termômetros utilizados; e as forma de armazenamento dos insumos. DISCUSSÃO: O Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (2014), que orienta como deve ser a estrutura física da sala de vacina a fim de manter e favorecer a conservação dos imunobiológicos e evitar possíveis contaminações bem como a falha na supervisão do enfermeiro aos demais da equipe. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Evidenciou-se que as recomendações previstas no Manual de Rede de Frio não estão em sua total conformidade com a prática de conservação de vacinas nas UBSs do município, bem como o serviço local apresenta deficiências que podem interferir na efetividade do Programa Nacional de Imunização
Hybridizing Machine Learning Methods and Finite Mixture Models for Estimating Heterogeneous Treatment Effects in Latent Classes
Authors: Suk Youmi , Kim Jee-Seon , Kang Hyunseung
Published: September 2020

There has been increasing interest in exploring heterogeneous treatment effects using machine learning (ML) methods such as causal forests, Bayesian additive regression trees, and targeted maximum likelihood estimation. However, there is little work on applying these methods to estimate treatment effects in latent classes defined by well-established finite mixture/latent class models. This article proposes a hybrid method, a combination of finite mixture modeling and ML methods from causal inference to discover effect heterogeneity in latent classes. Our simulation study reveals that hybrid ML methods produced more precise and accurate estimates of treatment effects in latent classes. We also use hybrid ML methods to estimate the differential effects of private lessons across latent classes from Trends in International Mathematics and Science Study data.
An evaluation of the contemporary status of pragmatics within the field of second language learning and teaching
Authors: Mahfoodh Ahmed
Published: September 2020

This paper aims to evaluate the current position of
pragmatics in the field of second language acquisition (SLA) with focus on
teaching of English as a foreign language (TEFL). First it attempts to reach an
overall understanding of pragmatics by looking into its history and its main
definitions in the relative literature. Building on this understanding,
pragmatics is given a definition that suits the SLA paradigm, including second
language learning and teaching (SLLT). Then the concept of pragmatic competence
will be discussed and how it can be achieved. This paves the way for shedding
light on the status of teaching of pragmatics within the field of SLA/TEFL.
This will include its representation in published TEFL materials and the
difficulties that face assessing pragmatic competence.
A Dialectical Perspective to Research Paradigms in Curriculum Enactment
Authors: Ong Patricia
Published: September 2020

The data presented in the discussion and findings of the paper have been analyzed and interpreted in the context of the study.
Pedoman Penyusunan Laporan Kuliah Kerja Lapangan Plus (KKLP) Bebasis Online Mahasiswa STIE-STKIP YAPTI Jeneponto Tahun 2020
Authors: HERIANTO H. , Amir Ali Syahban
Published: September 2020

Laporan kegiatan ini merupakan Catatan Kegiatan Harian Mahasiswa Kuliah Kerja Lapangan Plus (KKLP) STIE-STKIP YAPTI Jeneponto selama berada di lokasi KKLP. Pelaporan dilakukan secara online. Pelaporan dilakukan paling tidak sekali dalam sepekan, namun bisa dilakukan setiap saat (setelah melaksanakan kegiatan). Isi dari kegiatan yang dilakukan tidak harus berupa kegiatan formal, tapi kegiatan apa saja yang menyangkut tentang kegiatan individu mahasiswa di lokasi KKLP, khususunya kegiatan yang dekat dengan kebutuhan masyarakat setempat. Pelaporan diawasi secara online oleh dosen pembimbing. Laporan dibuat terpisah dengan memanfaatkan flatform Osf.io dan Zenodo.org (Pembuatan akun dijelaskan pada buku saku ini: 1) Untuk laporan berupa tulisan/narasi/deskripsi kegiatan dilakukan dengan mengunggah file bentuk .pdf ke flatform https://osf.io/; 2) Sedangkan dokumentasi kegiatan berbentuk file JPG, Exel, video, aplikasi, atau powerpoint (ppt), dilaporkan melalui flatform https://zenodo.org/; 3) Laporan tersebut akan direkap oleh Panitia Pelaksana setelah akhir kegiatan KKLP, untuk selanjutnya jadi laporan akhir mahasiswa dan dijadikan acuan penilaian.
Sequência tipo Fibonacci a partir de números primos
Authors: Lobo Matheus Pereira
Published: September 2020

Estabelecemos duas regras, uma de adição e a outra de multiplicação, para a criação de sequências do tipo Fibonacci, com o objetivo de encontrar um padrão nos números primos.
Belajar Statistik dengan SPSS dan Manual
Authors: Azis
Published: September 2020

Belajar Statistik dengan SPSS dan Manual
The Effect of a Goal-Framing Manipulation on Environmentalism
Authors: Hogg Teaghan , Stanley Samantha
Published: September 2020

We promoted pro-environmental action as aligned with hedonic, gain and normative goal-frames to test the influence on liberal and conservative environmentalism. Environmentalism was not affected by goal-frame condition, but a main effect of political orientation showed liberals reported greater climate belief and willingness to take action. Overall, frames were equally (in)effective, regardless of political leaning.
The Impact of Social Norms on Belief Update
Authors: Vlasceanu Madalina , Coman Alin
Published: September 2020

People are constantly bombarded with information they could use to adjust their beliefs. Here, we are interested in exploring the impact of social norms on belief update. To investigate, we recruited a sample of 200 Princeton University students, who first rated the accuracy of a set of statements (pre-test). They were then provided with relevant evidence either in favor or against the initial statements, and they were asked to rate how convincing each piece of evidence was. The evidence was randomly assigned to appear as normative or non-normative, and also randomly assigned to appear as anecdotal or scientific. Finally, participants rated the accuracy of the initial set of statements again (post-test). The results show that participants changed their beliefs more in line with the evidence, when the evidence was scientific compared to when it was anecdotal. More importantly to our primary inquiry, the results show that participants changed their beliefs more in line with the evidence when the evidence was portrayed as normative compared to when the evidence was portrayed as non-normative, pointing to the impactful influence social norms have on beliefs. Both effects were mediated by participants’ subjective evaluation of the convincingness of the evidence, indicating the mechanism by which evidence is selectively incorporated into belief systems.
Born-Open Data for E-Prime
Authors: Cousineau Denis
Published: September 2020

Born-Open Data experiments are encouraged for better open science practices. To be adopted, Born-Open data practices must be easy to implement. Herein, I introduce a package for E-Prime such that the data files are automatically saved on a GitHub repository. The BornOpenData package for E-Prime works seamlessly and performs the upload as soon as the experiment is finished so that there is no additional steps to perform beyond placing a package call within E-Prime. Because E-Prime files are not standard tab-separated files, I also provide an R function that retrieves the data directly from GitHub into a data frame ready to be analyzed. At this time, there are no standards as to what should constitute an adequate open-access data repository so I propose a few suggestions that any future Born-Open data system could follow for easier use by the research community.
Change in mental health, physical health, and social relationships during highly restrictive lockdown in the COVID-19 pandemic: evidence from Australia
Authors: Rogers Shane L. , Cruickshank Travis
Published: September 2020

Background. A novel coronavirus first reported in Wuhan City in China in 2019 (COVID-19) developed into a global pandemic throughout 2020. Many countries around the world implemented strict social distancing policies to curb the spread of the virus. In this study we aimed to examine potential change in mental/physical health and social relationships during a highly restrictive COVID-19 lockdown period in Australia during April 2020.Methods. Our survey (n = 1599) included questions about concerns, social behaviour, perceived change in relationship quality, social media use, frequency of exercise, physical health, and mental health during COVID-19 lockdown (April, 2020).Results. When estimating their mental health for the previous year 13% of participants reported more negative than positive emotion, whereas this increased to 41% when participants reflected on their time during COVID-19 lockdown. A substantial proportion (39-54%) of participants reported deterioration in mental health, physical health, financial situation, and work productivity. However, most of these participants reported 'somewhat' rather than 'a lot' of deterioration, and many others reported 'no change' (40-50%) or even 'improvement' (6-17%). Even less impact was apparent for social relationships (~68% reported 'no change') as participants compensated for decreased face-to-face interaction via increased technology-mediated interaction. Conclusions. The psychological toll of COVID-19 on Australians may not have been as large as other parts of the world with greater infection rates. Our findings highlight how technology-mediated communication can allow people to adequately maintain social relationships during an extreme lockdown event.
The ADI-3: A Revised Neighborhood Risk Index of the Social Determinants of Health Over Time and Place
Authors: Berg Kristen A. , Dalton Jarrod E. , Gunzler Douglas D. , Coulton Claudia J. , Freedman Darcy A. , Krieger Nikolas I. , Dawson Neal V. , Perzynski Adam T.
Published: September 2020

Since its development, Singh’s 2003 Area Deprivation Index (ADI) has been routinely used by researchers to measure a global construct of neighborhood socioeconomic deprivation and how living in neighborhoods of different levels of deprivation affects individuals’ health. We tested the ADI’s dimensionality and the stability of its performance across time and place. Factor analysis findings illuminated three distinct dimensions, the ADI-3, consisting of neighborhood financial strength, economic hardship and inequality, and educational attainment. The prior-assumed unidimensional ADI measure fails standard tests of construct validity. Findings from multigroup structural equation modeling across 2009 and 2017 and between New York and Minnesota suggest that the ADI performs with only partial stability across time and place. In order to most precisely understand the complex role of neighborhood socioeconomic position in health, public health researchers must integrate construct-valid and regionally- and temporally-relevant measures.
Cause for concerns: gender inequality in experiencing the COVID-19 lockdown in Germany
Authors: Czymara Christian S. , Langenkamp Alexander , Cano Tomas
Published: September 2020

COVID-19 is having a tremendous impact on gender relations, as care needs have been magnified due to schools and day-care closures. Using topic modeling on over 1,100 open reports from a survey fielded during the first four weeks of the lockdown in Germany, we shed light on how personal experiences of the lockdown differ between women and men. Our results show that, in general, people were most concerned about social contacts and childcare. However, we find clear differences among genders: women worried more about childcare while men were more concerned about paid work and the economy. We argue that the COVID-19 pandemic is affecting women more heavily than men not only at the physical level of work (e.g. women are reducing more paid work hours than men), but also through increasing the division regarding the cognitive level of work (e.g. women are more worried about childcare work while men are about paid work). These developments can potentially contribute to a future widening of the gender wage gap during the recovery process.
Study on the effectiveness of online classes for undergraduate medical and dental students of Gandaki Medical College during COVID 19 pandemic period in Nepal
Authors: Tuladhar Sapna Laxmi , Pradhan Dilesh , Parajuli Umesh , Manandhar Pratik , Subedi Nuwadatta
Published: September 2020

Introduction: Pandemic situation of COVID 19 had an impact on medical education globally leading to cancellation of lectures, laboratory exercises, clinical postings and exams. To continue with the academic program, the online classes are started in different academic streams in large scale. This came with challenges and new learning opportunities for medical students and potential to adopt some changes. The objective of this study is to find out the effectiveness of online classes for medical and dental students of Gandaki Medical College (GMC) during COVID 19 pandemic period in Nepal with questionnaire based survey distributed to the students attending the online classes.

Materials and Method: This is a descriptive cross sectional questionnaire based online survey. The questionnaires were distributed to the undergraduate medical and dental students of GMC, Pokhara, Nepal.

Result: Amongst the students who responded, majority 205 (98.1%) were attending online classes. The device used by most of the student to attend the classes was smart phone 156 (74.6%). The strength of internet of the students was good in 41 (19.6%) and satisfactory in 99 (47.40%). The internet was disturbed by electricity cut down as responded by 66(31.6%) students. Almost 140 (67%) of the respondents rated the online classes were interactive and 124(59.33%) rated the classes were not disturbing. Despite the classes being interactive and non-disturbing, 162(77.51%) of respondents rated that the online classes were not effective. The online classes with one to 51 number of students showed good interactions as compared to classes with 51 to 100 number of students (p<0.01). There was no differences seen in the effectiveness in online classes between these medical and dental students (p=0.414).

Conclusion: Good numbers of students had participated in online classes in medical and dental streams at GMC. The students faced problems in internet connectivity due to electricity cut down. The online classes were not that effective as class room classes. In country like Nepal, various factors affecting the online education should be looked upon to make the online learning effective.