Correction of aphakia after previous keratorefractive surgery: monofocal vs extended depth of focus IOL
Authors:   Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Russian University of Medicine of the  Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Anisimov S.I. ,   Eye Center Vostok-Prozrenie, Kosakovskaya M.A. ,   JSC Group of Companies MEDSI, Pershin K.B. ,   LLC SovMedTech, Pashinova N.F. ,   JSC Group of Companies MEDSI, Trubilin A.V. ,   JSC Group of Companies MEDSI, Krupina E.A. ,   JSC Group of Companies MEDSI, Tsygankov A.Y. ,   LLC SovMedTech, Anisimova N.S. ,   Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Russian University of Medicine of the  Ministry of Healthcare of the Russian Federation,   Eye Center Vostok-Prozrenie
Published: September 2024

Актуальность. Экстракция катаракты и достижение высоких показателей рефракции после замены нативного хрусталика у пациентов, которым была ранее проведена рефракционнная операция, нередко сопряжена с рядом трудностей, связанных с изменением физических и механических свойств роговицы на фоне предшествующего хирургического вмешательства. Технология имплантации интраокулярных линз с расширенной глубиной фокуса в коррекции аметропии является динамично развивающимся направлением в хирургической коррекции пресбиопии, обретающим на сегодняшний день все большую популярность у офтальмохирургов. Цель. Определить эффективность коррекции аметропии при помощи имплантации интраокулярных линз (ИОЛ) с расширенной глубиной фокуса, а также оценить уровень независимости от очковой коррекции после факоэмульсификации катаракты у больных с катарактой в отдаленные сроки после ранее проведенных кераторефракционных операций. В этой связи проведена: оценка отдаленных рефракционных и функциональных результатов коррекции афакии после кераторефракционных операций на основании ретроспективных данных. Материал и методы. В исследование включены 42 пациента (42 глаза) в возрасте от 18 до 90 лет с катарактой; а также пациенты, имеющие в анамнезе ранее проведенную переднюю радиальную кератотомию или Ласик; и пациенты, имеющие в анамнезе ранее проведенную факоэмульсификацию катаракты с имплантацией итраокулярной линзы с пролонгированным фокусом (EDOF) или с имплантацией монофокальной интраокулярной линзы. Проведен ретроспективный анализ. Оценивали остроту зрения, уровень ВГД, данные кератометрии перед проведением факоэмульсификации; а также произведена оценка остроты зрения, уровня ВГД, данных кератометрии через 1 месяц после проведения факоэмульсификации. Результаты. Демонстрация исхода и прогнозирования отдаленных функциональных результатов у пациентов с ранее проведенными рефракционными операциями после имплантации интраокулярных линз с расширенной глубиной фокуса (EDOF) и их сравнение с результатами имплантации монофокальных ИОЛ. Заключение. Применение интраокулярных линз с расширенной глубиной фокуса в коррекции афакии у пациентов после ранее проведенной кераторефракционной операции является перспективным направлением, так как этот тип ИОЛ не имеет специфически выделенных фокальных точек и обеспечивает непрерывное зрение в отличие от интраокулярных линз предыдущего поколения. За счет их строения стало возможным достижение высоких показателей остроты зрения и независимость от очков у пациентов с наличием сопутствующих патологий и предшествующих операций в анамнезе.