bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Acute and chronic changes in porcine rete mirabile after embolization with the Menox system: angiographic and histopathological analyses
Authors: Freitas Ricardo Miguel Costa de , Silva Filho Mauricio Ricardo Moreira da , Belon Alessandro Rodrigo , Jeng Brasil Chian Ping , Mayrink Denilson , Caldas José Guilherme Mendes Pereira
Published: January 2023

Abstract Objective: To evaluate acute and chronic changes seen on angiographic and histopathological studies of porcine rete mirabile, comparing those treated with the Menox liquid embolic system (LES) and those treated with the Onyx LES. Materials and Methods: Five pigs, each weighing approximately 35 kg, were submitted to rete mirabile embolization under general anesthesia and fluoroscopic guidance, with the Menox LES or Onyx LES. Four animals were treated with the Menox LES and underwent cerebral angiography, followed by euthanasia, at 1, 30, 60, and 90 days after embolization. One animal was treated with the Onyx LES underwent the same procedures at 30 days after embolization. In a subsequent histopathological analysis, we compared the Menox LES and Onyx LES in terms of the acute and chronic changes observed. Results: We observed no significant changes in blood pressure, heart rate, or electrocardiographic parameters that could be attributed to the super-selective infusion of dimethyl sulfoxide or the Menox embolic agent. Fluoroscopy showed adequate material opacity, appropriate progression to the center of the rete mirabile and complete unilateral embolization. Microcatheters were uneventfully detached from the embolized nidus. We observed mild to moderate intravascular and extravascular inflammatory responses, without histological evidence of necrotizing arteritis. There were no adverse neurovascular events. Conclusion: The Menox LES appears to be safe and effective, as well as being apparently equivalent to the Onyx LES in terms of the postprocedure angiographic and histopathological findings.
O PROBLEMA TEÓRICO-FILOSÓFICO DA CRISE CAPITALISTA: O DEBATE DE GUY DEBORD COM E. BERNSTEIN E R. LUXEMBURGO*
Authors: Aquino João Emiliano Fortaleza de
Published: January 2023

RESUMO Este artigo trata do fundamento econômico da teoria crítica apresentada por Guy Debord em “A sociedade do espetáculo” (1967). Nesse ponto, a tese fundamental dessa teoria é que o capitalismo avançado teria dominado as tendências à crise pela atuação estatal. Essa atuação não expressaria a autonomia da política sobre a economia, mas, antes, o movimento autônomo da economia fetichista atuando conscientemente no Estado. Acompanhando Debord, o artigo tenta mostrar como essa concepção teórica retoma os termos filosóficos do debate de Rosa Luxemburgo e Eduard Bernstein sobre a crise capitalista, no início do século XX, posicionando-se de uma maneira muito própria diante dessa questão.
DISTANCIA INFINITA: LECTURA Y RADICALIZACIÓN DEL CONCEPTO DE “DISTANCIAMIENTO ESTÉTICO” EN LAS OBRAS DE MAURICE BLANCHOT Y WALTER BENJAMIN **
Authors: Fernández Diego H.
Published: January 2023

RESUMEN Aunque el concepto de “distancia infinita” (DI) aparece como tal sólo en la obra de Maurice Blanchot, sostenemos que es legítimo imputárselo a Walter Benjamin para dar cuenta de un mismo problema. En el presente artículo, sostenemos (1) que el concepto de DI se elabora sobre la base de una revisión, una resignificación y una radicalización del concepto moderno de “distanciamiento estético”, y que (2) esta modificación se realiza fundamentalmente a partir de las interpretaciones que tanto Benjamin como Blanchot hacen primero del temprano romanticismo alemán, y más tarde de la obra de Franz Kafka. Esa modificación, sostenemos, por último, (3) contiene un desplazamiento en el fundamento del concepto: el concepto de DI ya no tiene por base el ámbito de las facultades subjetivas (i.e. el ‘juicio de gusto’), sino el ámbito del arte y del lenguaje. Mostramos así (4) que el concepto de DI supone la existencia de un ‘impulso fragmentario’ al interior de las obras literarias, que se manifesta como “experiencia-límite” para la subjetividad.
Miotomia endoscópica peroral para o tratamento de acalásia no Sistema Único de Saúde (SUS): resultados de seguimento no curto-prazo
Authors: FRANÇA IGOR RABELO DE , CALDAS EDUARDA AUGUSTA DE LUCENA , BARROS MARCELLA FERREIRA , SILVA JOSE TARCÍSIO DIAS DA , PONTUAL JOÃO PAULO , FERRAZ ÁLVARO A. B.
Published: January 2023

RESUMO Introdução: a acalasia é uma doença crônica. Por não haver tratamento curativo, os pacientes diagnosticados dispõem de técnicas farmacológicas e/ou cirúrgicas, visando minimizar o quadro. A POEM surge como um novo tipo de tratamento paliativo promissor com boas taxas de melhora dos sintomas. Objetivo: avaliar o perfil das POEM realizadas no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC - UFPE) e correlacioná-lo com o cenário mundial. Métodos: a coleta de dados foi realizada retrospectivamente no período de setembro de 2017 a outubro de 2019 com todos os pacientes submetidos a POEM no HC - UFPE. Variáveis sociodemográficas, clínicas e hospitalares foram avaliadas antes e três meses após o procedimento. Resultados: total de 27 pacientes (52,41 ± 19,24 anos) que realizaram o procedimento, 66,7% com etiologia idiopática e 33,3% com etiologia secundária à doença de Chagas. 48% tinham sido submetidos a procedimentos prévios, dos quais sete usaram algum tipo de medicamento para controle dos sintomas, dois foram submetidos à dilatação endoscópica pneumática e quatro à cardiomiotomia a Heller com fundoplicatura parcial. 62,5% dos pacientes avaliados tinham acalasia tipo ii antes do procedimento. Sete (25,9%) apresentaram eventos adversos: quatro sangramentos, dois pneumoperitônio e um ambas as complicações, todos foram tratados de forma conservadora. O escore de Eckardt reduziu de 8,37 ± 1,45 para 0,85 ± 1,06 (valor de p<0,001). Conclusão: melhora clínica e o perfil dos pacientes acompanhou a tendência mundial, destaque para a etiologia secundária à doença de Chagas, endêmica no Brasil. O refluxo gastroesofágico continua sendo o principal sintoma pós-operatório.
THERAPEUTIC APPROACH OF COMPLICATED HYDATID DISEASE: ROLE OF ENDOSCOPIC RETROGRADE CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY IN CHOLANGIOHYDATIDOSIS
Authors: GONZÁLEZ-ARBOLEDA Franz , PIZARRO Felipe , LINDNER Cristian , CAQUEO Fermín
Published: January 2023

ABSTRACT BACKGROUND: Hydatid disease, a parasitic infestation caused by Echinococcus granulosus larvae, is an infectious disease endemic in different areas, such as India, Australia, and South America. The liver is well known as the organ most commonly affected by hydatid disease and may present a wide variety of complications such as hepatothoracic hydatid transit, cyst superinfection, intra-abdominal dissemination, and communication of the biliary cyst with extravasation of parasitic material into the bile duct, also called cholangiohydatidosis. Humans are considered an intermediate host, exposed to these larvae by hand-to-mouth contamination of the feces of infected dogs. AIM: This study aimed to highlight the role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients with acute cholangitis secondary to cholangiohydatidosis. METHODS: Considering the imaging findings in a 36-year-old female patient with computed tomography and magnetic resonance imaging showing a complex cystic lesion in liver segment VI, with multiple internal vesicles and a wall defect cyst that communicates with the intrahepatic biliary tree, endoscopic biliary drainage was performed by endoscopic retrograde cholangiopancreatography with papillotomy, leading to the discharge of multiple obstructive cysts and hydatid sand from the main bile duct. RESULTS: Clinical and laboratory findings improved after drainage, with hospital discharge under oral antiparasitic treatment before complete surgical resection of the hepatic hydatid cyst. CONCLUSIONS: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography is a safe and useful method for the treatment of biliary complications of hepatic hydatid disease and should be considered the first-line procedure for biliary drainage in cases of cholangiohydatid disease involving secondary acute cholangitis.
MORBIDITY AND SURVIVAL AFTER PERIOPERATIVE CHEMOTHERAPY IN GASTRIC CANCER: A STUDY USING THE BECKER’S CLASSIFICATION AND REGRESSION
Authors: MACHADO Maria Cecília de Aguiar , BARBOSA José Pedro Coimbra de Vargas Lobarinhas , OLIVEIRA Filipa Ferreira de , BARBOSA José Adelino Lobarinhas
Published: January 2023

ABSTRACT BACKGROUND: Gastric cancer is an aggressive neoplasm with a poor prognosis. The multimodal approach with perioperative chemotherapy is currently the recommended treatment for patients with locally advanced gastric cancer. This treatment induces a histopathological response expressed either through the degree of regression of the primary tumor or of the lymph nodes or through yTNM staging. Despite its advantages, there are still doubts regarding the effects of chemotherapy on postoperative morbidity and mortality. AIMS: This study aims to evaluate the impact of perioperative chemotherapy and its effect on anatomopathological results and postoperative morbidity and on patient survival. METHODS: This is an observational retrospective study on 134 patients with advanced gastric cancer who underwent perioperative chemotherapy and curative radical surgery. The degree of histological regression of the primary tumor was evaluated according to Becker’s criteria; the proportion of regressed lymph nodes was determined, and postoperative complications were evaluated according to the Clavien-Dindo classification. Survival times were compared between the groups using Kaplan-Meier curves and the Mantel-Cox log-rank test. RESULTS: In all, 22.3% of the patients were classified as good responders and 75.9% as poor responders. This variable was not correlated with operative morbidity (p=1.68); 64.2% of patients had invaded lymph nodes and 46.3% had regressed lymph nodes; and 49.4% had no lymphatic invasion and 61.9% had no signs of venous invasion. Postoperative complications occurred in 30.6% of the patients. The group of good responders had an average survival of 56.0 months and the group of poor responders had 34.0 months (p=0.17). CONCLUSION: Perioperative chemotherapy induces regression in both the primary tumor and lymph nodes. The results of the operative morbidity were similar to those described in the literature. However, although the group of good responders showed better survival, this value was not significant. Therefore, further studies are needed to evaluate the importance of the degree of lymph node regression and its impact on the survival of these patients.
CHARACTERIZATION OF THE PSYCHOLOGICAL TYPOLOGY IN ESOPHAGEAL CANCER PATIENTS
Authors: PINTO Stela Duarte , RODRIGUEZ Lórgio Henrique Diaz , TAKEDA Flávio Roberto , TACCONI Marcos Roberto , SALLUM Rubens Antonio Aissar , CECCONELLO Ivan , RIBEIRO JUNIOR Ulysses
Published: January 2023

ABSTRACT BACKGROUND: Esophageal cancer is an environment-related disease, and the most important risk factors are alcohol intake and smoking, in addition to gastroesophageal reflux in obese patients. The characterization of the patients’ personality can contribute to the perception of how everyone adapts to the social environment and what relationship one can establish with themselves and with others. AIM: The aim of this study was to identify the psychological typology in patients with esophageal cancer. METHODS: The psychological typology of patients was defined using the Typological Assessment Questionnaire. In addition, the aspects of psychological assessment were studied to access the particularities of each patient, especially their reaction to the diagnosis and the meaning attributed to the disease. RESULTS: A total of 90 patients with esophageal cancer, aged over 18 years, who completed high school, and were interviewed at the first medical appointment, were included. The introverted attitude was predominant (83.33%). The most common psychological type was introverted sensation, with feeling as a secondary function (43.3%), and the second most frequent was introverted feeling, with sensation as a secondary function (24.4%). From this psychological assessment, a variety of defensive mechanisms were found to minimize distress. Most patients made use of adaptive defenses in the face of the illness process. CONCLUSION: The identification of the psychological typology allows the most effective assistance in directing the peculiar needs of each patient. In addition, it contributes to the care team to individualize treatments based on specific psychological characteristics.
O SUS em territórios vulnerabilizados: reflexões sobre violência, sofrimento mental e invisibilidades nas favelas do Rio de Janeiro
Authors: Costa Viviani Cristina , Baptista Tatiana Wargas de Faria , Cunha Marize Bastos da
Published: January 2023

RESUMO O artigo propõe discutir os impactos da violência na experiência cotidiana e nas condições de vida dos trabalhadores e usuários do Sistema Único de Saúde, que vivem e trabalham em localidades do espaço urbano designadas como ‘territórios conflagrados’. Para abarcar a complexidade do tema nos debruçamos sobre dois conjuntos de indagações, que se interrelacionam a diferentes campos do conhecimento: i) os territórios no campo da saúde e, mais especificamente, do descritivo conflagrado; ii) o fenômeno da violência urbana – considerando às disputas armadas pelo poder e comando do tráfico de drogas em territórios conflagrados de favelas – e seus impactos no trabalho da Atenção Básica. A partir da autoetnografia foram trazidas diferentes cenas vivenciadas em unidades de Atenção Básica do município do Rio de Janeiro. Verificou-se uma sobreposição de invisibilidades e violências que geram sofrimento mental e expõem vários desafios e dilemas na prestação do cuidado desses territórios. Propõe-se a ampliação do conceito de território conflagrado com o intuito de abarcar os processos sociais relacionados ao fenômeno da violência e dar visibilidade à necessidade da efetiva transformação das condições de vida e saúde das coletividades. Compreendemos a importância de articulação interdisciplinar e intersetorial tendo em vista que esse complexo problema social traz impactos para a saúde pública.
Saúde coletiva e psicologia social da práxis: um caminho interdisciplinar como metaformação na pós-graduação
Authors: Scarcelli Ianni Regia , Rivera Mariana Fagundes de Almeida , Valentim Ana Carolina Martins de Souza Felippe , Lima Nayara Portilho , Martins Aline Almeida
Published: January 2023

RESUMO Este artigo parte da compreensão de interdisciplinaridade como modo de operar face às visões fragmentadas presentes nos processos de produção e de socialização do conhecimento. Objetiva compartilhar reflexões que problematizam a interdisciplinaridade a partir da experiência de formação acadêmica na pós-graduação de um grupo de pesquisa cujos integrantes expressam diversidade de formação e inserção profissional e se debruçam sobre relações entre políticas públicas, saúde e necessidades das pessoas. As reflexões foram elaboradas com base em questões emergentes nos encontros sistemáticos do grupo, que foi tomado como estratégia teórico-metodológica, e sustentadas a partir do diálogo entre saúde coletiva, como campo de saber e de prática, e psicologia social da práxis, formulada por Enrique Pichon-Rivière. O eixo articulador dessa experiência é a formação em sentido amplo que se manifesta pelo princípio de indissociabilidade ensino-pesquisa-extensão, i.e., aprender-investigar-fazer, e como autoformação em um processo mútuo e de ação reflexiva, de aprender a aprender. Nesse sentido, argumenta-se que é metaformação e só pode se dar na perspectiva de diálogos de saberes e interdisciplinares.
Educação Permanente em Saúde: uma política interprofissional e afetiva
Authors: Figueiredo Eluana Borges Leitão de , Souza Ândrea Cardoso de , Abrahão Ana , Honorato Gitonam Lucas Tavares , Paquiela Eliane Oliveira de Andrade
Published: January 2023

RESUMO O estudo objetivou refletir sobre a interprofissionalidade como uma dimensão da natureza da Educação Permanente em Saúde (EPS), como um processo que implica os profissionais a aprenderem sobre os outros, com os outros e entre si, a partir dos encontros. Como resultado, abordou duas dimensões: Educação Permanente na Atenção Básica à Saúde: lugar de encontros; e Educação Permanente em Saúde e a circularidade dos afetos. A partir de tais reflexões, apontou que é no cotidiano das práticas de saúde que se podem pensar maneiras de produzir conhecimentos que estejam mais aliados à potência das equipes de saúde, fazendo com que os encontros entre os sujeitos sejam ferramentas que possibilitem a colaboração coletiva e a melhoria da resolubilidade dos problemas que surgem no cotidiano do trabalho em saúde. Por fim, afirma-se a centralidade da dinâmica dos afetos e da interprofissionalidade nos encontros de EPS na Estratégia Saúde da Família, enquanto um campo de relações de corpos, em um processo micropolítico de transformação e formação em ato.
Planejamento e Dimensionamento da Força de Trabalho em Saúde no Brasil: avanços e desafios
Authors: Carvalho Desirée dos Santos , Nascimento Elisabet Pereira Lelo , Carmona Silvia Aparecida Maria Lutaif Dolci , Barthmann Vânia Maria Corrêa , Lopes Maria Helena Pereira , Moraes Júlio César de
Published: January 2023

RESUMO Este estudo visa a analisar a produção de conhecimento acerca do Planejamento e Dimensionamento da Força de Trabalho em Saúde (PDFTS) desenvolvida no Brasil identificando modelos e metodologias que consideram as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) para a constituição de redes de atenção regionalizadas. Trata-se de uma revisão integrativa, incluindo estudos brasileiros e com texto completo, em português, disponível nas bases de dados Capes, BVS e Google Acadêmico. As buscas retornaram 48.083 documentos e, após seleção com a ferramenta Prisma, foram incluídos 62 estudos publicados entre 2011 e 2020. A maioria das produções analisadas aborda o PDFTS com análises comparativas entre as necessidades estimadas e a disponibilidade atual, sendo mais frequentes os estudos de apenas uma categoria profissional, com destaque para a enfermagem. Os achados contribuem à promoção do debate sobre a essencialidade da força de trabalho em saúde para a conformação das redes, ao demonstrar que os métodos de cálculo privilegiam o uso de indicadores e parâmetros relacionados à oferta de serviços em estabelecimentos de saúde específicos, especialmente hospitais, não operacionalizando aspectos de regionalização e integração sistêmica da Rede de Atenção à Saúde.
Experiências pedagógicas para a construção da interdisciplinaridade em saúde coletiva
Authors: Gonçalves Glaciene Mary da Silva , Santos Mariana Olívia Santana dos , Gurgel Aline do Monte , Costa André Monteiro , Gonçalves José Erivaldo , Gurgel Idê Gomes Dantas , Augusto Lia Giraldo da Silva
Published: January 2023

RESUMO Este artigo narra a experiência de uma prática interdisciplinar de pesquisa, ensino e cooperação para a interseção entre saúde, ambiente, produção e trabalho, a partir da constituição do Laboratório de Saúde, Ambiente e Trabalho (Lasat) e sua contribuição para o Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública do Instituto Aggeu Magalhães/Fundação Oswaldo Cruz (PPGSP/IAM/Fiocruz). O Lasat foi instituído em 1997, um ano após a criação do PPGSP. Seu grupo de pesquisadores reconheceu a complexidade dos objetos de pesquisa e buscou novos marcos epistêmicos e métodos adequados seguindo a perspectiva sistêmica e interdisciplinar. O objetivo deste artigo é apresentar os principais conceitos operativos adotados e os produtos acadêmicos obtidos. O método foi a análise dos relatos das experiências dos pesquisadores do Lasat quanto ao percurso de formação da equipe; projetos de pesquisa realizados; disciplinas obrigatórias e opcionais regulares; e atividades de cooperação significantes. Em todas as atividades, buscou-se ilustrar como a interdisciplinaridade foi aplicada. Apresentam-se como resultados o conjunto de conceitos adotados e alguns produtos acadêmicos efetivados, concluindo com os desafios de consolidar a nova área de concentração, ampliar a rede de cooperação técnico-científica e constituir uma rede interdisciplinar de suporte para a PPGSP.
Whole and ground sorghum replacing corn on the performance of carcass parts and relative weight of 28-day-old turkey offal
Authors: Ambrósio Alexandre , Fernandes Evandro de Abreu , Litz Fernanda Heloisa , Fagundes Naiara Simarro , Bueno João Paulo Rodrigues , Costa Leticia Misturini Dalla
Published: January 2023

ABSTRACT: The study evaluated the effects of replacing corn with whole and ground sorghum on the zootechnical performance of turkeys fed from one to 28 days of age. A total of 3,960 male Nicholas turkeys were used, divided into six treatments: A) Whole sorghum (100%Sw); B) Ground corn (100%Cg); C) 75% Ground Corn + 25% Ground Sorghum (75%Cg/25%Sg); D) 50% Ground Corn + 50% Ground Sorghum (50%Cg/50%Sg); E) 25% Ground Corn + 75% Ground Sorghum (25%Cg/75%SG) and F) Ground Sorghum (100%Sg). At seven days, live weight was the same between treatments (164 g per bird). At 28 days, the percentage of breast, thigh-drumstick, and wings remained constant in the corn-based diet or partial and total replacements by ground or whole sorghum grain. The length of the small intestine was shorter in treatments B and C. The digestibility of the lipid fraction of the diet (DEE) was significantly higher in the diet with ground sorghum. The treatment based on ground sorghum grain showed the same result for ground corn in the dry matter (DM) and mineral matter (MM DM%) composition of the turkey carcass at 28 days. Ground sorghum influenced the lipid portion of the carcasses (EE DM%). Thus, it is concluded that whole sorghum grain presented the same results as ground sorghum and ground corn for zootechnical performance, carcass muscle mass, and viscera morphometry in turkeys at 28 days of age.
Characterization of new late-spring-frost-tolerant apricot hybrids: physical and biochemical fruit quality attributes, volatile aroma compounds
Authors: Doğan Aliseydi , Fırat Ege Karaat , Levent Okan , Asma Bayram Murat
Published: January 2023

ABSTRACT: Late spring frosts is one of the most important restricting abiotic stress factors of apricot growing worldwide. In this study; some physical, biochemical fruit quality characteristics and volatile aroma compounds were determined in fresh fruit samples of thirteen late spring frost tolerant apricot hybrids recently obtained from Turkish apricot breeding programme. A wide variation was reported among apricot genotypes in all of the evaluated physical and biochemical fruit characteristics and also volatile aroma compounds.Fruit size varied between 27.2 and 60.5 g, total soluble solids between 13.6 and 17.4 %, total carotene 26.6 and 42.8 (mg.100 g-1), and total phenolics content 354.2 and 673.1 (GAE.100 g-1). A total of 42 flavor components belonging to various flavor compound groups were identified. The main volatile aroma compound groups detected in the assessed apricot genotypes were; aldehydes, ketones, esters, alcohols, terpenes, acids, and other compounds. Among the detected compounds; Hexanal, 2-Hexenal, 1-Hexanol, 2-Hexen-1-ol, Limonene were the most abundant compounds in terms of concentration. Hexanal varied between 55.8 and 528.5 µg.kg-1, and 2-Hexen-1-ol changed between 25.7 and 297.9 µg.kg-1 fresh weight. Correlation analysis revealed significant correlations among some aroma compounds and biochemical fruit quality characteristics. Significant correlations were reported for esters with titratable acidity (r=0.79) and total carotene (r=-0.61) and aldehydes were found as highly correlated with total soluble solids (r=-0.69). The results of the study will be beneficial in terms of food analysis, cultivation, and breeding studies of apricot.
Quais aspectos influenciam a priorização da Atenção Primária à Saúde pelos gestores municipais do Rio Grande do Sul - Brasil?
Authors: Aguiar Violeta Rodrigues , Cabreira Fabiana da Silva , Ritter Fernando , Celeste Roger Keller
Published: January 2023

Resumo A Atenção Primária à Saúde (APS) é o capaz de atingir ampla cobertura e resolutividade. Esta pesquisa avaliou os fatores associados a priorização que os gestores municipais da saúde do estado do Rio Grande do Sul (RS) dada à APS. Realizou-se estudo analítico seccional entre agosto de 2017 a maio de 2019 através da aplicação de um questionário via FormSUS aos 497 secretários municipais de saúde do RS, composto por 44 perguntas divididas em 4 blocos. Efetuou-se regressão logística múltipla para analisar fatores relacionados a formação com a priorização da APS. De 404 participantes, 66.8% relataram um grau máximo de priorização. Gestores com pós-graduação apresentaram maior a priorização do que aqueles com ensino fundamental (78,5% vs 58,8%, p<0.01). Em relação à área de pós-graduação, gestores com formação em saúde coletiva priorizaram mais a APS do que em outras áreas, ou nenhuma pós-graduação, respectivamente com 84%, 77,1% e 61,8% (p<0.01). Após ajuste por covariadas, ter pós-graduação em saúde coletiva ou em outra área permaneceram associadas a maiores chances de priorização. Os resultados podem fomentar iniciativas que considerem o nível e a área de escolaridade para esse cargo, com enfoque no critério técnico e não estritamente político.
Socioeconomic status, screen time, and time spent at school, and children’s food consumption
Authors: Viola Poliana Cristina de Almeida Fonseca , Ribeiro Sarah Aparecida Vieira , Carvalho Roberta Rejane Santos de , Andreoli Cristiana Santos , Novaes Juliana Farias de , Priore Silvia Eloiza , Carvalho Carolina Abreu de , Franceschini Sylvia do Carmo Castro
Published: January 2023

Abstract The present study aimed to evaluate the association of sociodemographic factors and lifestyle with the consumption of in natura or minimally processed (INMP) foods, ultra-processed foods (UPFs), and fruits and vegetables. This was a cross-sectional study conducted with 403 children, aged 4 to 7 years, from a retrospective cohort. Sociodemographic and lifestyle variables were investigated using a sociodemographic questionnaire. Food consumption was assessed by three food records. Bivariate and multivariate linear regression analyses were used to analyze associations. Children with lower income had a higher consumption of INMP foods and a lower consumption of UPFs. A shorter time spent at school was associated with a lower consumption of INMP foods and a higher consumption of UPFs. Children with more screen time and less educated parents consumed less fruits and vegetables. Unfavorable sociodemographic factors were associated with a better profile of food consumption according to the level of processing, except for fruits and vegetables. The longer time spent at school and a shorter screen time contributed to a healthier diet.
Judicialization of the right to health with a focus on neglected tropical diseases: dimensions and challenges in Piauí State, Northeastern Brazil, 2000-2020
Authors: Andrade Nayla Rochele Nogueira de , Nunes Carlos Francisco Oliveira , Ferreira Anderson Fuentes , Araújo Carmem E. Leitão , Albuquerque Felipe Braga , Silva José Alexandre Menezes da , Araújo Filho Francisco José de , Freire Patrícia de Sá , Ramos Jr. Alberto Novaes
Published: January 2023

Abstract This article aims to analyse the magnitude and profile of legal demands for public health goods and services, also verifying the presence of legal demands for neglected tropical diseases (NTDs) in the State of Piauí between 2000-2020. Cross-sectional descriptive study based on the databases of the Court of Justice of Piauí on lawsuits demanding from the Direct Public Administration, goods and health services. A total of 6,658 lawsuits were initially identified. After eligibility analysis, 1,384 cases (20.8%) were analysed, with an increase in demand from 2017. We highlight the characteristics: origin in the capital Teresina (614; 44.4%), 40 to 59 years of age (372; 26.9%), female (761; 55.0%), farmers (123; 8.9%), public legal assistance (1,063; 76.8%), upheld (594; 42.9%). Five (5; 0.4%) lawsuits for NTDs, one visceral leishmaniasis requesting transportation, with granting, four for leprosy (two medicines, one granted, other extinguished without resolution of the merit, one consultation and one exam granted). The judicialization of the right to health is expressive and growing in the State of Piauí. The low demand related to NTDs may translate into limited access not only to health care, but also to the judiciary.
COVID-19 e rastreamento do câncer de mama no Brasil: uma análise comparativa dos períodos pré-pandêmico e pandêmico
Authors: Furlam Tiago de Oliveira , Gomes Luiza Moreira , Machado Carla Jorge
Published: January 2023

Resumo Objetivou-se avaliar os impactos da COVID-19 no rastreamento do câncer de mama no Brasil. Coletaram-se dados do Sistema de Informações Ambulatoriais referentes a “mamografia bilateral para rastreamento” de janeiro/2015 a dezembro/2021. As análises foram feitas por região e para o Brasil. Calculou-se a média de exames em cada mês do ano com base nos dados de 2015 a 2019, a qual foi comparada, mensalmente, com o quantitativo de exames em 2020 e 2021, obtendo-se a diferença bruta e percentual entre esses valores. A mesma análise foi realizada para o número total de exames em 2020 e 2021, individualmente, e para os dois anos em conjunto. Em 2020 houve quedas no número de exames que variaram de 25% (Norte) a 48% (Nordeste), culminando em 1,749 milhão de exames a menos no país (queda de 44%). Em 2021, a região Centro-Oeste apresentou quantitativo de exames 11% superior ao esperado, enquanto as demais regiões apresentaram quedas entre 17% (Norte) e 27% (Sudeste/Sul), culminando em negativo de 927 mil exames no país (redução de 23%). Na análise conjunta (2020/2021), encontraram-se reduções que variaram de 11% (Centro-Oeste) a 35% (Sudeste/Sul), culminando em negativo de 2,676 milhões de procedimentos no Brasil (queda de 33%).
Acesso para quem quer ou para quem pode? Equidade na utilização de consultas médicas em Portugal com base no INS 2019
Authors: Antunes Micaela , Quintal Carlota
Published: January 2023

Resumo A equidade horizontal no uso de cuidados de saúde requer igual uso para igual necessidade, independentemente de outros fatores - predisponentes ou de capacitação (modelo de Andersen). O objetivo é avaliar a equidade no uso de consultas médicas em Portugal em 2019, comparando os resultados com os obtidos em estudo anterior, com dados de 2014. Os dados vêm do Inquérito Nacional de Saúde 2019. O uso de cuidados é medido pelo número de consultas. Para avaliar as determinantes da utilização, adota-se o modelo binomial negativo. Para quantificar a desigualdade/iniquidade relacionada com o rendimento, calcula-se o índice de concentração. Face a 2014, os efeitos do estado de saúde autoavaliado, limitação nas atividades diárias e problema de saúde prolongado são mais pronunciados e, a região, rendimento, tipo de agregado e estado civil são significativos, nas consultas de medicina geral e familiar. Nas outras consultas, o seguro perdeu significância estatística e o efeito educação foi atenuado, mas emergiu um efeito rendimento. O índice de iniquidade não é significativo nas consultas de medicina geral e familiar, como em 2014, mas o valor (significativo) desse índice aumentou para as consultas de outras especialidades.
Access for those who want or for those who can? Equity in the use of doctor’s appointments in Portugal based on the HIS 2019
Authors: Antunes Micaela , Quintal Carlota
Published: January 2023

Abstract Horizontal equity in the use of healthcare implies equal use for equal needs, regardless of other factors - be they predisposing or enabling (Andersen’s model). This study aimed to assess equity in the use of doctor’s appointments in Portugal in 2019, comparing the results with those obtained in a previous study, based on data from 2014. Data were retrieved from the Health Interview Survey 2019 (HIS 2019). Healthcare is measured by the number of doctor’s appointments. Our study adopted the Negative Binomial Model to assess the factors affecting use. The concentration index was calculated to quantify income-related inequality/inequity. Compared to 2014, the effects of self-assessed health, limitations in daily living activities, and longstanding illnesses are more pronounced, and the region, income, household type and marital status are significant for appointments scheduled with a General Practitioner. In the case of appointments with specialists, health insurance lost statistical significance and the effect of education dropped; however, income became significant. The inequity index is not significant for appointments scheduled with a General Practitioner, as in 2014, but the (significant) value of this index increased for appointments with other specialists.
Discriminação social em adultos com deficiência auditiva nos serviços de saúde brasileiro: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde
Authors: Rech Rafaela Soares , Baumgarten Alexandre , Santos Camila Mello dos , Bulgarelli Alexandre Fávero , Goulart Bárbara Niegia
Published: January 2023

Resumo O artigo tem como objetivo estimar a prevalência de discriminação social autorreferida em pessoas com deficiência auditiva nos serviços de saúde brasileiros, verificando fatores associados à discriminação. Estudo transversal de base populacional, com dados de um inquérito epidemiológico domiciliar realizado ponderadamente em todo o território brasileiro no ano de 2013. A amostra final deste estudo compreendeu 1.464 adultos com perda auditiva autorreferida. Utilizou-se regressão de Poisson com variância robusta para cálculo de razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas para a investigação das prevalências de discriminação autorreferida nos serviços de saúde e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. A prevalência de discriminação em adultos com deficiência auditiva nos serviços de saúde brasileiros foi de 15%. Indivíduos de cor/raça preta e que relataram que a perda auditiva limita as suas atividades de vida diária apresentaram maior associação com discriminação. Pessoas com deficiência auditiva de cor/raça preta e que apresentam limitação nas atividades da vida diária em decorrência da perda auditiva relataram maior discriminação nos serviços de saúde. Estratégias de enfrentamento à discriminação de profissionais da área da saúde devem ser implementadas para que esse cenário seja modificado.
Self-reported discrimination against adults with hearing loss in Brazilian health services: results of the National Health Survey
Authors: Rech Rafaela Soares , Baumgarten Alexandre , Santos Camila Mello dos , Bulgarelli Alexandre Fávero , Goulart Bárbara Niegia
Published: January 2023

Abstract This article aims to estimate the prevalence of self-reported discrimination against people with hearing loss in Brazilian health services and analyze associated factors. We conducted a cross-sectional population-based study using data from the 2013 National Health Survey. The final study sample comprised 1,464 individuals with self-reported hearing loss. Poisson regression was used to calculate crude and adjusted prevalence ratios (PR) and respective 95% confidence intervals. The overall prevalence of discrimination was 15%. Prevalence was higher among black people and respondents who reported experiencing limitations in activities of daily living. Prevalence of discrimination in Brazilian health services was highest in black people with limitations in activities of daily living. The implementation of policies and actions to address this problem is recommended, including strategies during the education and training of health professionals.
Strategies to approach the judicialization of health in Brazil: an evidence brief
Authors: Floriano Fabiana Raynal , Boeira Laura , Biella Carla de Agostino , Pereira Viviane Cássia , Carvalho Marcel , Barreto Jorge Otávio Maia , Oliveira Sandra Maria do Valle Leone de
Published: January 2023

Abstract This article seeks to identify and discuss evidence-informed options to address the judicialization of health. The Supporting Policy Relevant Reviews and Trials Tools were used to define the problem and the search strategy, which was carried out in the following databases: PubMed, Health Systems Evidence, Campbell, Cochrane Collaboration, Rx for Change Database, and PDQ-Evidence. Selection and assessment of methodological quality was performed by two independent reviewers. The results were presented in a narrative synthesis. This study selected 19 systematic reviews that pointed out four strategies to address the judicialization of health in Brazil: 1) Rapid response service, 2) Continuous education program, 3) Mediation service between the parties involved, and 4) Adoption of a computer-based, online decision-making support tool and patient-mediated interventions. This study therefore presented and characterized four options that can be considered to address the judicialization of health. The implementation of these options must ensure the participation of different actors, reflecting on different contexts and the impact on the health system. The availability of human and financial resources and the training of teams are critical points for the successful implementation of the options.
Herramientas, estrategias y enfoque cualitativo para develar emociones en varones desempleados
Authors: Izquierdo Giovane Mendieta , Ramírez Nohora Estella Joya , Silva Juan María Cuevas , Rodríguez Juan Carlos Ramírez
Published: January 2023

Resumen Este trabajo se centró en el análisis respecto a la calidad y consistencia de una guía de entrevista, creada para estudiar las emociones en varones sin empleo, así como el método para la implementación de este instrumento. El objetivo fue develar cómo investigadores de dos grupos de investigación de dos universidades de México y Colombia aplicaron y probaron el uso de una entrevista semiestructurada con enfoque biográfico para develar emociones en un grupo de varones desempleados. El método involucró la aplicación y evaluación de la herramienta. La metodología se siguió en (N = 7 en Colombia + N = 14 en México) entrevistas con hombres sin empleo en dos ciudades latinoamericanas: Bogotá, Colombia y Guadalajara, México, por dos grupos de investigación, lo que permitió verificar la consistencia de la herramienta y la aplicabilidad durante el proceso investigativo. Los resultados indican la idoneidad y credibilidad de esta propuesta metodológica y guía de entrevista, probada y constatada en términos interdisciplinarios e interinstitucionales.
Hanseníase e vulnerabilidade: uma revisão de escopo
Authors: Jesus Isabela Luísa Rodrigues de , Montagner Maria Inez , Montagner Miguel Ângelo , Alves Sandra Mara Campos , Delduque Maria Célia
Published: January 2023

Resumo O estudo teve como objetivo a revisão de trabalhos científicos publicados sobre a hanseníase como problema de saúde pública no Brasil e o marcador de vulnerabilidade para os portadores da enfermidade. Foi realizada uma scoping review com o descritor “hanseníase AND vulnerabilidade” na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram selecionados 29 artigos publicados entre janeiro de 2016 e dezembro de 2020 que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados apontaram para trabalhos científicos publicados em revistas indexadas e com diferentes fatores de impacto, com destaque para a maioria das publicações selecionadas constarem em periódicos com métricas de impacto pouco significativas aos olhos da comunidade internacional, ainda que elas tenham impacto nacional. A maioria dos estudos teve abrangência municipal, com destaque para cidades do Norte e do Nordeste brasileiro. Os trabalhos trataram a vulnerabilidade na hanseníase utilizando distintas tipologias.
Mortality of Bolivian immigrants in São Paulo, Brazil: analysis of avoidable causes
Authors: Silveira Rubens Carvalho , Alencar Gizelton Pereira , Silva Zilda Pereira da
Published: January 2023

Abstract The objective was to analyze the mortality of Bolivian immigrants compared to the Brazilian population, living in the city of São Paulo, with an emphasis on the analysis of avoidable deaths. Descriptive study of deaths in the city of São Paulo, between 2007 and 2018, registered in the Mortality Information System. Deaths of people aged 5 to 74 years were analyzed, according to “Brazilian List of Causes of Preventable Deaths”, according to groups and sex; Pearson’s chi-square test was used to compare nationalities. The temporal trend of avoidable deaths was evaluated by Prais-Winsten regression. There were 1.123 Bolivians deaths and 883.116 among Brazilians, with a predominance of male deaths and the Bolivians died on average 13.6 years younger. The proportion of deaths from preventable causes was similar between Bolivians (71.0%) and Brazilians (72.8%) and the trend did not show significant proportional annual variation for both nationalities. There is a higher frequency, among Bolivians, of external causes (27.6%) and of causes reducible by actions to health promotion, prevention, control, and care for infectious diseases (20.8%) than to Brazilians. Conclusion: Bolivians died younger and showed no reduction in the proportion of potentially avoidable causes, which may indicate unequal access to health services.
Prevalence of psychotropic and antidepressant use in a Brazilian Amazon city: analysis of two cross-sectional studies
Authors: Tiguman Gustavo Magno Baldin , Silva Marcus Tolentino , Galvão Taís Freire
Published: January 2023

Abstract This article aims to assess the prevalence of psychotropic and antidepressant use and associated factors in a Brazilian Amazon city. Two cross-sectional studies conducted in Manaus in 2015 and 2019 with adults selected by probabilistic sampling. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) were calculated by Poisson regression with robust variance. 3,479 participants were included in 2015 and 2,321 in 2019; 2.0% used psychotropics in 2015 and 2.7% in 2019. Antidepressants were used by 0.4% (2015) and 1.4% (2019). Psychotropic use was lower in younger (PR = 0.41; 95%CI: 0.19-0.90), partnerless (PR = 0.64; 95%CI: 0.44-0.93), and informal workers (PR=0.47; 95%CI: 0.25-0.86), but higher in people with poor health (PR=2.86; 95%CI: 1.71-4.80), multimorbidity (PR = 3.24; 95%CI: 1.87-5.60), and who visited doctors (PR = 3.04; 95%CI: 1.45-6.38) or dentists (PR = 1.50; 95%CI: 1.08-2.10). Antidepressant use was higher in 2019 (PR = 2.90; 95%CI: 1.52-5.54), people with poor health (PR = 2.77; 95%CI: 1.16-6.62), and multimorbidity (PR = 8.72; 95%CI: 2.71-28.00), while lower in informal workers (PR = 0.33; 95%CI: 0.12-0.87) and unemployed (PR = 0.26; 95%CI: 0.08-0.81). Use of psychotropics remained stable in Manaus from 2015 to 2019, while antidepressant use more than tripled, which was marked by social inequalities.
Autocuidado na perspectiva de trabalhadoras sexuais para prevenção e enfrentamento à pandemia do SARS-CoV-2
Authors: Couto Pablo Luiz Santos , Rodrigues Vanda Palmarella , Boery Rita Narriman Silva de Oliveira , Correia Andresa Teixeira Santos , Vilela Alba Benemérita Alves
Published: January 2023

Resumo Objetivou-se identificar os significados atribuídos ao autocuidado e a relação deste com as ações adotadas por trabalhadoras sexuais na prevenção e enfrentamento à COVID-19. Estudo qualitativo, apoiado na teoria de Enfermagem do Autocuidado. Realizou-se entrevista em profundidade com 30 trabalhadoras sexuais, do Alto Sertão Produtivo Baiano. Utilizou-se o software IRAMUTEQ para análise dos discursos, com o dendrograma da Classificação Hierárquica Descendente. Evidenciou-se quatro classes que revelam os significados atribuídos ao autocuidado: a ideia de que o autocuidado promove obter qualidade de vida e bem-estar; o dinheiro como instrumento facilitador de ações de autocuidado, tanto na prevenção da COVID-19, quanto para enfrentamento das dificuldades; além da noção de que o autocuidado contribui para o cuidado daqueles(as) que as cercam. Conclui-se que as trabalhadoras sexuais demonstraram entender o conceito de autocuidado em associação a noção de precaução, enquanto a prevenção é feita mediante as recomendações feitas por órgãos competentes. Outrossim, percebeu-se um déficit de autocuidado pelas próprias condições presentes no serviço sexual e nas dificuldades impostas pela pandemia.
Hipertensão em mulheres presas no Brasil: muito além do biológico
Authors: Silva Paula Negrão da , Kendall Carl , Silva Ana Zaira da , Mota Rosa Maria Salani , Araújo Larissa Fortunato , Pires Neto Roberto da Justa , Leal Júnior Francisco Marto Pinheiro , Macena Raimunda Hermelinda Maia , Kerr Ligia Regina Franco Sansigolo
Published: January 2023

Resumo Objetivou-se estimar a prevalência de hipertensão arterial (HA) e os fatores de risco associados em mulheres presas. Utilizou-se dados do Inquérito Nacional de Saúde na População Penitenciária Feminina e em Servidoras Prisionais, investigando-se características sociodemográficas, fatores das prisões, comportamentos e condições de saúde. As informações foram coletadas por meio de questionário autoaplicado, sendo a magnitude da associação estimada por odds ratio e intervalo de confiança de 95%. Das 1.327 participantes, 24,4% eram hipertensas, a maioria tinha 31 anos ou mais (54,6%), 51,5% autorreferiram etnia/cor parda. Após mutual ajustamento pelos fatores de risco associados na análise bivariada, observou-se relação direta e com gradiente entre idade e HA, em que idade igual/maior a 41 anos foi associada independentemente com uma chance sete vezes maior de ter HA, se comparado a quem tem menos de 25 anos. Aquelas que autorreferiram etnia/cor negra apresentaram colesterol alto e estavam obesas, também foram associadas de forma independente com maior prevalência de HA. O maior número de pessoas com que a presa divide cela esteve associado à maior prevalência de há, sem uma relação dose-resposta. Conclui-se que idade, etnia/cor, obesidade, inatividade física e estresse são fatores de risco para HA em mulheres presas.
Distribuição da COVID-19 e dos recursos de saúde na Amazônia Legal: uma análise espacial
Authors: Rezende Adriana Arruda Barbosa , Silva Reijane Pinheiro da , Pedrosa Nathália Lima , Luz Rodolfo Alves da , Paixão Adriano Nascimento da , Rodrigues Waldecy , Silva Mônica Aparecida da Rocha , Campos Augusto de Rezende
Published: January 2023

Resumo O método de análise espacial permite mensurar a acessibilidade espacial dos serviços de saúde para alocação dos recursos de forma eficiente e eficaz. Diante disso, o objetivo deste estudo foi analisar a distribuição espacial das taxas de COVID-19 e dos recursos de saúde na Amazônia Legal. Estudo ecológico realizado com casos de COVID-19 e os recursos de saúde nos 772 municípios em dois picos da pandemia. Utilizou-se o método bayesiano global e local para elaboração de mapas coropléticos, com cálculo do índice de Moran para análise da dependência espacial e utilização do Moran map para identificação dos clusters da doença. Os índices de Moran calculados para os dois períodos demonstraram autocorrelação espacial positiva dessa distribuição e dependência espacial entre os municípios nos dois períodos, sem muita diferença entre os dois estimadores. Evidenciaram-se maiores taxas da doença nos estados do Amapá, Amazonas e Roraima. Em relação aos recursos de saúde, observou-se alocação de forma ineficiente, com maior concentração nas capitais.