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TRATAMENTO FARMACOLÓGICO E NÃO FARMACOLÓGICO DE IDOSOS COM HIPERTENSÃO ARTERIAL: ADESÃO ÀS TERAPIAS PROPOSTAS
Authors: Ribeiro Ítalo Arão Pereira , Alves Shirlei Marly , Marques Letícia Lacerda , Araújo Maria de Fátima Ferreira , Carvalho Vanessa Maria Chaves , Alves Shirlei Marly , Campelo Cleber Lopes
Published: December 2022

Objetivou-se identificar e analisar como ocorre o processo de adesão às terapias farmacológicas e não farmacológicas por idosos hipertensivos. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, em bancos de dados online e bibliotecas físicas. Entre pesquisas científicas dos últimos quatorze anos (2001 a 2015), selecionou-se pesquisas dos últimos três anos que abordam fatores contribuintes para adesão e não adesão terapêutica proposta pelos profissionais de saúde que demonstram os principais problemas encontrados pelos idosos hipertensivos na adequabilidade medicamentosa e não-medicamentosa, demonstrando os fatores de risco que podem agravar a saúde. Conclui-se que há falta de adesão e compreensão sobre a adequabilidade terapêutica anti-hipertensiva, devido grande parte dos idosos serem semianalfabetos de baixo poder socioeconômico, com comorbidades, em terapia múltipla farmacológica e pode apresentar senilidade, fatores estes que dificultam a adesão medicamentosa. Os fatores contribuintes para adesão terapêutica farmacológica e não-farmacológica são: conhecimento real sobre a doença, sua gravidade e possibilidade de morte.
DISCUSSÃO DO TEMA IDOSO E O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO NOS DIVERSOS NÍVEIS DE ENSINO
Authors: Lopes Terezinha Luciana , Casali Rodrigo
Published: December 2022

O envelhecimento populacional, atualmente, é um grande desafio para todo mundo, porque afeta tanto os países desenvolvidos quanto os em desenvolvimento e os do Terceiro Mundo. O objetivo deste trabalho é mostrar a bibliografia sobre a importância em se discutir com a nova geração sobre o processo de envelhecimento e a valorização do idoso nas escolas públicas e privadas nos diversos níveis de ensino.Na metodologia foi realizada uma revisão da literatura, envolvendo referências teóricas nos sites científicos e governamentais buscando os artigos sobre a inclusão escolar e os métodos pedagógicos utilizados nas escolas para se discutir sobre o envelhecimento com os jovens. Nos estudos revisados foi observado que os jovens ainda enxergam o envelhecimento como aspecto negativo. No entanto, apesar de os idosos ainda serem vistos com mitos e preconceitos, está emergindo outro conceito de se viver a velhice, mais positivo e inclusivo.
Saúde preventiva com ênfase no câncer de próstata: uma revisão de literatura
Authors: Penha Veras Ariane Soares , Aragão Francisca Bruna Arruda , Pereira Joelmara Furtado dos Santos , Furtado Quesia Rodrigues , Pereira Samara Letícia Mendonça , Gomes Franco Celso da Silva
Published: December 2022

Este estudo trata de uma temática pouco discutida, o câncer de próstata, sabemos que esse tipo de câncer tem alta prevalência em relação aos outros exclusivo da população masculina, é o 6° tipo mais comum no mundo. Em decorrência dessa alta prevalência medidas preventivas precisavam ser elaboradas para que de alguma forma esse homem pudesse se aproximar do serviço de saúde, pois ele deixa de procurar esse serviço para realização de um exame preventivo para o câncer de próstata por sentir-se constrangido, com medo e com um enorme preconceito em realizar o exame de toque retal ou até mesmo a dosagem do Antígeno Prostático Específico, o PSA, o que acarreta muitas vezes de em um diagnóstico tardio e assim diminuindo as suas chances de curar do câncer em seu estágio inicial. A partir dessa realidade o estudo teve como objetivo levantar toda a produção técnico-cientifica a cerca do tema: saúde preventiva com ênfase no câncer de próstata. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório que teve como base de dados o SCIELO, MEDLINE, Biblioteca Virtual de Saúde, Arca e o Ministério da Saúde com publicações entre os anos de 2002 até 2015 utilizando os seguintes descritores: câncer de próstata, exame de toque retal e PSA. Os estudos constataram que os principais motivos do não diagnóstico precoce são a não adesão do homem ao exame preventivo da próstata por preconceito e o não preparo do profissional da saúde para oferecer uma atenção adequada para este homem. Em decorrência de todos esses acontecimentos, em 2002, o Ministério da Saúde começou a falar do Programa Nacional de Controle do Câncer de Próstata, que tinha por objetivo reduzir a incidência e a mortalidade por câncer no Brasil, por meio de ações que levassem a conscientizaçãoda população quanto aos fatores de risco do câncer. Em 2009, a Política Nacional de Atenção Integrada à Saúde do Homem (PNAISH) foi lançada e interligada e trazia consigo as diretrizes que ampara o homem dentro do serviço de saúde. A política veio com o propósito de qualificar o profissional da saúde principalmente na atenção básica, parra oferecer um atendimento adequado à saúde do homem, implementando medidas de promoção e prevenção da saúde possibilitando uma melhor qualidade de vida para todos os homens.
RETRAÇÃO DA BATERIA ANTERIOR UTILIZANDO MINI-IMPLANTE COMO ANCORAGEM
Authors: POLICARPO GOMES DIEGO PETTERSON , HENRIQUES RAFAEL PINELLI , SIÉCOLA GUSTAVO , Salvatore de Freitas Karina Maria , FRANCISCONI MANOELA FAVARO , HENRIQUES FONTES FERNANDA PINELLI , GUIMARÃES JUNIOR CARLOS HENRIQUE
Published: December 2022

Os mini-implantes ortodônticos são muito importantes como ancoragem esquelética e já demonstraram sua eficiência para retração da bateria anterior dos arcos dentários quando necessário, principalmente em casos de extrações dentárias. Os mini-implantes reduzem significantemente ou excluem a necessidade de colaboração dos pacientes, tornando os tratamentos ortodônticos mais eficientes e com melhor prognóstico.  O objetivo deste trabalho é revisar a literatura acerca deste assunto, uso de mini-implantes para retração dos dentes anteriores. A combinação de uso dos mini-implantes adequadamente em conjunto com uma mecânica de deslize fornece uma ancoragem esquelética e suficiente para a retração dos dentes anteriores, sem perda de ancoragem, que é uma limitação grande dos tratamentos realizados com extrações dentárias.
AVALIAÇÃO DE INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS DA TUBERCULOSE DO MUNICÍPIO DE SOBRAL, CEARÁ, 2006 A 2016
Authors: Albuquerque Brandão Maria Girlane Sousa , Paiva Vasconcelos João Victor , Barros Lívia Moreira
Published: December 2022

O objetivo desde trabalho foi avaliar os indicadores epidemiológicos da tuberculose do município de Sobral, Ceará no período de 2006 a 2016. Estudo epidemiológico, descritivo, transversal, retrospectivo, com abordagem quantitativa realizado por meio do Sistema de Informação de Agravos e Notificação (SINAN). No período de 2006 a 2016, foram notificados 2.068 casos novos de tuberculose. Sendo que 65,2% eram do sexo masculino, e 34,7% do sexo feminino. A raça predominantemente atingida foi a parda (74,6%). Quanto a idade, a maior incidência foi entre 35 a 54 anos (33,6%) e 83, 1% eram residentes da zona urbana. O grau de escolaridade da maioria foi inferior ou igual a 8 anos (38,3%). Sobre o tipo de entrada, 86,1 % foram casos novos. A tuberculose pulmonar (86%) foi a mais frequente. E 67,5% dos casos terminaram em cura. A análise epidemiológica da tuberculose é fundamental para a composição de estratégias direcionadas para esse grupo.
REFLEXÕES SOBRE A EDUCAÇÃO EMOCIONAL NO CONTEXTO DA PSICOPEDAGOGIA
Authors: BEZERRA LUDMILA LINS
Published: December 2022

Este artigo visa representar uma possibilidade de pensar na Psicopedagogia de uma forma integral, salientando a importância da afetividade. A metodologia trata-se de uma pesquisa do tipo bibliográfica de abordagem qualitativa que parte de uma concepção dialógica de construção do conhecimento, transformando o senso comum em empírico. Não se pode falar de Educação Emocional num contexto meramente pedagógico, limitando-a, pois, na realidade, trata-se de um processo muito mais multifacetado e amplo, uma verdadeira entrada ao contexto cultural e social. Vale ressaltar que, para colocar, em prática uma Educação Emocional, é imprescindível a mudança de conceitos e paradigmas. Pode-se dizer ainda, que o papel do Psicopedagogo poderá contribuir expressivamente na relação afetiva no ambiente escolar de maneira que proporcione o caminho para o conhecimento de uma maneira mais prazerosa.
INTERVENÇÕES DA ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA A PACIENTES COM TRANSTORNOS SOMATOFORMES: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: CESTARI THAÍS YSHIDA , DE OLIVEIRA MÁRCIA APARECIDA FERREIRA , SOARES RICARDO HENRIQUE , REIS AMANDA FERREIRA
Published: December 2022

Realizar uma revisão integrativa dos estudos publicados a respeito das ações de enfermagem na assistência a pacientes com transtornos somatoformes. A coleta de dados se deu em julho de 2016 nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF e IBECS por meio do portal da Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: transtornos somatoformes; enfermagem. Identificaram-se ações de enfermagem no âmbito primário, secundário ou terciário de atenção, bem como na promoção de saúde e no aprimoramento da qualidade da relação paciente-cuidador. As intervenções da enfermagem concentram-se na qualidade da relação estabelecida com o paciente somático e no trabalho em equipe multiprofissional de caráter interdisciplinar.

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ESTUDO DA ATIVIDADE ANTIOXIDANTE DE UMA FORMULAÇÃO COSMÉTICA
Authors: Bighetti Aparecida Erica , Sampaio Patrícia Gisela , De Gusmão Cintia Prado
Published: December 2022

Antioxidantes são substâncias capazes de diminuir a oxidação induzida pelos radicais livres, minimizando o envelhecimento da pele. Há uma tendência da indústria cosmética em desenvolver formulações com ativos que retardam o envelhecimento cutâneo. O objetivo do trabalho foi a determinação da presença de antioxidantes em um produto cosmético e a averiguação de suas atividades antioxidantes. Para a determinação da presença dos antioxidantes utilizou-se o teste do poder redutor, que se baseia na capacidade do antioxidante de reduzir Fe3+ a Fe2+. Para a verificação da atividade antioxidante, utilizou-se o teste de redução do DPPH que, por medidas espectrofotométricas em 517 nm, calculou-se a atividade antioxidante em porcentagem (AA%) no início e após 30 minutos de incubação. Com os valores de AA %, após 30 minutos, calculou-se o IC50 para obtenção da concentração da amostra com capacidade de reduzir 50 % do DPPH. No teste do poder redutor, observou-se a mudança de coloração das soluções de amarela, característico do Fe3+, para a cor verde, do Fe2+. No teste do DPPH observou-se a descoloração da solução de DPPH, detectada em 517 nm e apresentada na forma de AA %. Os valores de IC50 foram 0,51 µg/mL para o padrão e 1,02 µg/mL para a amostra. Concluiu-se, pelos testes realizados, a indicação da presença de antioxidantes na amostra e a comprovação de sua atividade antioxidante no produto acabado, sendo que quanto maior a concentração do antioxidante, maior sua atividade antioxidante. Os valores de IC50 justificam a utilização do produto na prevenção do envelhecimento cutâneo
ALEITAMENTO MATERNO EM MULHERES DA POPULAÇÃO CARCERÁRIA
Authors: Silva Dyene Kelly Leopoldina Rodrigues da , Ribeiro Aline Cristina de Barros , Souza Ana Lucia Torres Devezas , Silva Pereira Renata Martins da , Gomes Mariane de Paula , Pereira Nelita Cristina Da Silva Teixeira
Published: December 2022

De modo geral, as penitenciárias no Brasil não foram arquitetadas para abrigar puérperas com seus filhos durante o período da amamentação. É direito da criança o aleitamento materno exclusivo desde o nascimento até os seis meses de vida. Objetivo: destacar, a partir de textos publicados, aspectos do aleitamento materno dentro das prisões.Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, descritiva e de natureza qualitativa. Foram analisados dez artigos. Os critérios de inclusão foram textos publicados entre os anos de 2014 a 2017, nos idiomas português e espanhol. Para busca elegeu-se os termos: Aleitamento materno, prisões e mulheres. Os resultados mostraram que 40% dos artigos foram publicados no ano de 2015, seguidos por 30% em 2014 e 30% em 2016; 70% eram pesquisas bibliográficas; e 90 % utilizaram análise qualitativa. Após a leitura e análise foram elaboradas duas categorias: Aleitamento Materno Prisional no Brasil e Arquitetura Prisional e o Processo de Amamentação. Conclui-se que há necessidade de ampliação das discussões sobre este tema, e é preciso que os profissionais da área de saúde tenham um olhar diferenciado sobre o aleitamento materno em mulheres da população carcerária, de modo que possam apoiar, orientar e facilitar a prática da amamentação nesse cenário.
DESPERTANDO PARA O PARTO: EXPECTATIVAS DE GESTANTES
Authors: Silva Pereira Renata Martins da , Silva Dyene Kelly Leopoldina Rodrigues da , Ferreira Rafaela Cristina de Souza , Andrade Sâmela da Costa
Published: December 2022

O objetivo deste estudo foi identificar expectativas de gestantes sobre o trabalho de parto, parto e rotinas assistenciais a que será submetida durante a internação na maternidade. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e quantitativo, realizado em Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) do município de Volta Redonda (RJ), entre agosto e outubro de 2017. Participaram do estudo 27 gestantes, em sua maioria 14 (51,8%) como idades entre 18 a 25 anos, a maioria estava no terceiro trimestre de gravidez 17 (62,9%) e 14 (51,8%) na primeira gestação. Um número significativo de gestantes, 13 (48,1%) tinha realizado seis ou mais consultas. Conclui-se que as gestantes participantes desta pesquisa embora não tenham em sua maioria planejado a gravidez, esperam um parto seguro, minimização da dor no parto normal, e a experiência positiva de sentir a emoção propiciada pelo nascimento de seu filho. Apresentam expectativas quanto ao momento do parto que vão ao encontro de seus direitos reprodutivos.
OS DESAFIOS EPISTEMOLÓGICOS DO PESQUISADOR NA CONSTRUÇÃO DA CIÊNCIA: UMA ANÁLISE DA OBRA INDIGNAÇÃO
Authors: Jorge Welington Junior , Bisconcim Leticia Toniete Izeppe , Rossini Tayza Cristina Nogueira
Published: December 2022

O presente artigo objetivou traçar os obstáculos pelos quais os cientistas passam ao procurarem respostas a fim de compreenderem a ciência. Para tanto, foi realizada uma analogia entre os conceitos de Obstáculos Epistemológicos conferidos por Gaston Bachelard e a obra Indignação de Philip Roth. Por meio dessa comparação, buscou-se considerar a perspectiva do pesquisador, mostrando quais os caminhos e dificuldades pelas quais perpassa o indivíduo que produz ciência. Nesse sentido, a analogia será feita comparando os conceitos teóricos e a história trazida na obra Indignação, para assim, no diálogo entre obras de naturezas diferentes, buscarmos semelhanças no que diz respeito ao comportamento do pesquisador na construção na ciência e como ambos vão evoluindo no decorrer das experiências e contato com o novo, considerando os procedimentos metodológicos da pesquisa.
FLUORETAÇÃO NO ABASTECIMENTO PÚBLICO: ESTUDO DE CASO EM UBERABA-MG
Authors: Servato Cristiane Caetano , Pelli Afonso
Published: December 2022

O objetivo deste trabalho foi verificar as concentrações de flúor nas águas de abastecimento público na cidade de Uberaba, com finalidade de observar se a quantidade de flúor empregada é suficiente para prevenir a cárie dentária e se está de acordo com a legislação vingente. Para medir a quantidade de flúor na água foi utilizado método espectrofotométrico e kit da Merck®. Constatou-se que todas as regiões amostradas apresentaram concentrações de flúor satisfatórias conforme Portaria do Ministério da Saúde. Em função das controvérsias quanto à fluoretação da água de abastecimento público, novos estudos são necessários para determinar o melhor método para prevenção da cárie dentária.
LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DE ESQUISTOSSOMOSE MANSONI EM LONDRINA-PR
Authors: Terra Márcia Regina , Sterza da Silva Rafaela , Ferreira Gonçalves Cristhiane da Silva , Rodrigues Pereira José Augusto , Zanardo Jaqueline
Published: December 2022

A esquistossomose mansoni (EM) é uma parasitose que atinge milhares de pessoas, sendo causada pelo Schistosoma mansoni. A endemicidade desta patogenia esta correlacionada com a precariedade do saneamento básico, comunidade de baixa renda e com o contato de indivíduos com fontes hídricas contaminadas. Devido à problemática exposta o presente estudo visa realizar o levantamento epidemiológico dos casos positivos de EM no município de Londrina- Paraná.  No período de 2007 a 2015 no município de Londrina foram notificados 66 casos. A taxa de internação no período de 2000 a 2012 foi de 0.0-0.4 internações por 100.000 habitantes e a taxa de mortalidade por EM por 100.000 habitantes no período de 2000 a 2011 foram de 0.0 a 0.6. A inserção desta afecção no estado do Paraná se deu devido à migração de trabalhadores de áreas endêmicas para a região norte a procura de emprego e na atualidade está helmintose continua a ser um problema de saúde publica que necessita de intervenções por meio de ações que visem a erradicação do hospedeiro intermediário, bem como em educação em saúde para que os portadores façam o tratamento a fim de quebrar o ciclo da doença.
HEPATOCARCINOMA PRIMÁRIO DE LOBO CAUDADO: RELATO DE UMA CIRURGIA ELETIVA EM UM HOSPITAL DO NORTE DO PARANÁ
Authors: Espíndola Lidio Raphael Duarte , Hayashi Angelo Yassushi
Published: December 2022

RESUMO

O hepatocarcinoma ou carcinoma hepatocelular (CHC) é o câncer primário do fígado, ou seja, o câncer derivado das principais células do fígado - os hepatócitos. Como os demais cânceres, surge quando há mutação nos genes de uma célula que a faz se multiplicar desordenadamente. Essa mutação pode ser causada por agentes externos, como o vírus da hepatite, ou pelo excesso de multiplicações das células, como a regeneração crônica nas hepatites crônicas, o que aumenta o risco de surgimento de erros na duplicação dos genes. O trabalho descreve um caso de hepatocarcinoma primário de lobo caudado pouco comum e com tratamento de escolha ainda controverso. Através de relato de caso foi acompanhado um paciente internado aos cuidados do Serviço da Cirurgia Geral do Hospital Norte do Paraná - HONPAR, no mês de julho/2017. O paciente portador de Hepatite B, com queixa de fadiga, cansaço aos pequenos esforços, e vertigem intermitente de 1 ano de evolução, paciente assintomático em bom estado geral, apresentando aumento de Alfa feto-proteína. Impressão Diagnóstica da Tomografia Computadorizada realizada no dia 17/05/2017: Nódulo hepático sugestivo de lesão primária medindo cerca de 4,1x3,5x3,4cm no lobo caudado, sendo realizada uma Segmentectomia Hepática. Concluiu-se que um componente crítico no desenvolvimento de um plano terapêutico para os doentes é o reconhecimento de que os pacientes cuidadosamente selecionados podem ser submetidos a tratamento agressivo com prognósticos excelentes, mesmo se tiverem fatores de mau prognóstico.

 

Palavras-Chaves: Hepatocarcinoma de lobo caudado, Alfa feto-proteína e Segmentectomia Hepática.
USO DE ÁCIDO TRANEXÂMICO (AT) EM PRÓTESE TOTAL PRIMÁRIA DE JOELHO (PTJ) E SUA REPERCUSSÃO NA PERDA SANGUÍNEA PÓS-OPERATÓRIA
Authors: De Melo Klosnum Borges , Borin Julio Cesar
Published: December 2022

RESUMO

O uso do ácido tranexâmico, em cirurgias de artroplastia total primária de joelho, tem sido objeto de estudo constante, onde as estratégias para a redução de sangramento visam diminuir a necessidade de hemotransfusão e complicações. O objetivo deste artigo é avaliar o uso do ácido tranexâmico endovenoso na redução do sangramento em pacientes submetidos à artroplastia total primária de joelho. Foram estudados 43 pacientes submetidos a PTJ no período entre fevereiro de 2016 a fevereiro de 2017, divididos em dois grupos. Grupo A que fez uso do ácido tranexâmico via endovenosa e grupo B que não fizeram uso do ácido tranexâmico. O grupo que fez uso do ácido tranexâmico, foi encontrado sangramento dentro do dreno de sucção, uma média de 179 ml de sangramento, redução média HB: 2,40 g/dl do e HT: 7,98%, já o grupo que não fez o uso de ácido tranexâmico apresento uma média de 342 ml de sangramento, queda média do HB: 3,39 g/dl e HT: 10,14%. O grupo que fez uso do ácido tranexâmico obteve maior benefício devido o menor sangramento no dreno de sucção, menor redução da HB e HT quando comparado com o grupo que não fez uso do ácido tranexâmico.

 

Palavras-chaves: Ácido tranexâmico; artoplastia de joelho; PTJ.
USO DE PSICOESTIMULANTES POR ACADÊMICOS DE MEDICINA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Luis Mincoff Raquel Cristina , Barretos Renan de Almeida , Jesus Matheus Vieira
Published: December 2022

RESUMO

O uso de psicoestimulantes por acadêmicos de medicina é frequente, em sua maioria objetivando a melhora do desempenho e amenização do esgotamento mental causados por horas de estudo prolongado. Esta revisão integrativa objetivou identificar e analisar a dinâmica do consumo dessas substâncias entre os estudantes. Sete recursos informacionais bibliográficos, excluindo fontes da literatura cinzenta, foram consultados. Seis estudos foram incluídos. Os resultados indicam que os países predominantes de origem do autor principal foram os EUA e Brasil, com duas referências cada (66,7%), e a área do conhecimento predominante do primeiro autor foi a medicina (100%). Os artigos selecionados apontaram que dentre os psicoestimulantes, os mais utilizados são as anfetaminas: metilfenidato, cafeína e modafinil. Fica explícito que o excesso de obrigações curriculares do curso predispõe como um fator de risco ao desenvolvimento de desequilíbrio emocional nos estudantes, aumentando as chances desses cometerem suicídio. Reitera-se a necessidade de atenção dos gestores das instituições superiores sobre o tema, pouco explorado pelas diretrizes nacionais do curso. Em conclusão confirma-se que o uso indiscriminado de psicoestimulantes se dá devido aos estudantes não conseguirem lidar com os desafios do curso, além das substâncias serem facilmente disponibilizadas na comunidade acadêmica.

Palavras-chave: Medicina. Estudantes. Estimulante do Sistema Nervoso Central. Anfetaminas. Metilfenidato. Central Nervous System Stimulants.

 ABSTRACT

 The use of psychostimulants by medical students is frequent, most of them aimed at improving the performance and easing of mental exhaustion caused by hours of prolonged study. This integrative review aimed to identify and analyze the dynamics of the use of these substances among students. Seven bibliographic information resources, excluding gray literature sources, were consulted. Six studies were included. The results indicate that the predominant countries of origin of the main author were the USA and Brazil, with two references each (66.7%), and the predominant area of ​​knowledge of the first author was medicine (100%). The articles selected indicated that among the psychostimulants, the most used are amphetamines: methylphenidate, caffeine and modafinil. It is explicit that the excess of curricular obligations of the course predisposes as a risk factor to the development of emotional imbalance in the students, increasing the chances of these committing suicide. It reiterates the need for attention of the managers of the higher institutions on the subject, little explored by the national guidelines of the course. In conclusion it is confirmed that the indiscriminate use of psychostimulants occurs because students can not cope with the challenges of the course, besides the substances are easily available in the academic community.

Keywords: Medicine. Students. Central Nervous System Stimulants. Amphetamines. Methylphenidate.
EVOLUÇÃO PÓS OPERATÓRIA DE ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO COM OU SEM REVESTIMENTO PATELAR
Authors: Mansur Fernando Merhi , Borim Júlio Cesar
Published: December 2022

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RELATO DE CASO: SÍNDROME POLIGLANDULAR AUTOIMUNE TIPO I EM PACIENTE ESPECIAL
Authors: Hikida Mariane , Moure Narciso Marques , Itimura Isabelle Yasu
Published: December 2022

A síndrome poliglandular autoimune tipo I (SPA-I) é uma doença autossômica recessiva rara, com destruição de tecido endócrino imuno-mediada. O diagnóstico é firmado na presença de pelo menos duas das seguintes manifestações maiores: candidíase, hipoparatireoidismo e Doença de Addison. Outras manifestações clínicas podem estar presentes, incluindo hipogonadismo hipergonadotrófico, hepatite crônica ativa, gastrite atrófica, má absorção e doença autoimune da tireóide. O objetivo desse trabalho foi descrever um caso de Síndrome Poliglandular Autoimune Tipo 1, associada a outras patologias em uma paciente especial, acompanhada pelo setor de endocrinologia do Hospital Norte do Paraná. O relato de caso se trata de um Paciente F.S.S., 24 anos, diagnosticada com Síndrome Poliglandular Autoimune Tipo 1, apresentando Doença de Addison (associação de 70%), Hipogonadismo com amenorréia primária (associação de 72%), Hipoparatiroidismo (associação 86%), Hipotiroidismo (associação de 18%) e Vitiligo (associação 26%). A tríade de manifestações principais ocorre em cerca de 50-60% dos doentes, segundo uma ordem cronológica bem estabelecida: candidíase (surge antes dos 5 anos) a paciente em questão não desenvolveu, sendo este um caso raro, seguida de hipoparatiroidismo (com diagnóstico prévio aos 10 anos) e por fim doença de Addison auto-imune (detectada antes dos 15 anos). Concluí-se que a detecção precoce da síndrome poliglandular auto-imune e a realização de terapia de substituição adequada pode controlar a doença. No entanto é recomendável que haja acompanhamento regularmente com endocrinologista para realização e acompanhamento de exames rotineiros.
ANEURISMA ILÍACO ASSOCIADO À FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA
Authors: De Paiva Yasser Uris Vasconcelos , Miranda Rosana Lopes de Sousa
Published: December 2022

Aneurismas isolados da artéria ilíaca são pouco frequentes. Ao contrário dos aneurismas da aorta abdominal que, na sua maioria, podem ser palpados em indivíduos não obesos, muitos aneurismas de ilíacas são descobertos incidentalmente durante uma cirurgia, exame radiológico ou, ainda, apenas na necropsia. Alguns pacientes apresentam dor aguda devido à expansão ou ruptura do aneurisma, ou dor crônica devido à compressão de nervos ou vísceras. O artigo objetiva descrever um caso de uma patologia rara que pode cursar com danos graves e de muitas vezes o diagnóstico é insidioso. Será feito uma coleta de dados do prontuário de um paciente sem intervenção direta ou exposição do mesmo. Espera-se com esse estudo abordar um diagnóstico preciso de uma patologia que quando não diagnosticada e tratada corretamente em tempo hábil, pode trazer sérias consequências para o paciente.
RETRAÇÃO DE CANINOS: UMA REVISÃO DE LITERATURA COM OBSERVAÇÕES CLÍNICAS
Authors: Romano Rogério Cassalho , Costa Julyano Vieira da , Oliveira Renata Cristina Gobbi de
Published: December 2022

O presente estudo tem como propósito avaliar os resultados encontrados na literatura científica referentes as diversas técnicas e materiais utilizados na retração feita após a extração de pré-molares. A preocupação prevalente na revisão foi a busca de uma visão ampliada sobre os achados que se aproximem das necessidades clínicas e dos referenciais não só quantitativos, mas também qualitativos com que se preocupam os ortodontistas para obterem resultados com sucesso. A aplicabilidade das técnicas nas diversas más-oclusões e à condicionalidade a características individuais também foram consideradas. Isto em busca de uma simplificação da forma com que possa ser compreendida e executada, a mecânica de retração visa o conforto do profissional e a confiança nos resultados. Foram citadas, contudo, algumas observações a serem consideradas no decorrer do planejamento.
A EDUCAÇÃO PSICOMOTORA: UMA FERRAMENTA PARA O DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR DA CRIANÇA COM SÍNDROME DE DOWN
Authors: Miranda Piedade Janiele Cristina Fonseca de , Pottker Caroline Andrea
Published: December 2022

Resumo: Este artigo faz parte do Trabalho de Conclusão de Curso de Psicologia do Centro Universitário Ingá e tem como objetivo apresentar a importância da educação psicomotora para o desenvolvimento psicomotor da criança com síndrome de down. Para tanto, foram realizadas pesquisas em bancos de dados e indexadores, de artigos a partir de 2005, sobre o tema em questão, selecionando os artigos referentes à área da Psicologia e Educação. A Síndrome de Down é uma deficiência intelectual, que acarreta dificuldades no desenvolvimento da linguagem, da psicomotricidade e do desenvolvimento social e cognitivo. Quanto a psicomotricidade, a criança com Síndrome de Down tem dificuldade de organização espaço temporal, equilíbrio, coordenação motora fina e coordenação dinâmica global. Diante disto, é importante a realização da educação psicomotora, que pode propiciar o desenvolvimento das capacidades básicas, sensoriais, perceptivas e motoras, favorecendo a uma organização mais adequada ao desenvolvimento da aprendizagem. O trabalho da educação psicomotora com as crianças deve prever a formação de base indispensável em seu desenvolvimento motor, afetivo e psicológico, dando oportunidade para que por meio de jogos, de atividades lúdicas, se conscientize sobre seu corpo. Constatamos que a função motora, o desenvolvimento intelectual e o desenvolvimento afetivo estão interligados e estes, relacionados à evolução da criança com SD.
PREVALÊNCIA DE REAÇÕES ALÉRGICAS RELACIONADOS AOS ALIMENTOS ENTRE ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS
Authors: Lopes Jhonatan Gabriel De Paula , Vieira Ramos Nathália Cristina , Providelo Claudenice Francisca , Felipe Daniele Fernanda
Published: December 2022

A alergia alimentar ocorre devido uma interação com o sistema imunológico após o contato (ingestão, cutâneo ou inalação) de algum alimento que contenha o alérgeno, produzindo uma resposta. Com o aumento de reações alérgicas causados pelos alimentos, torna-se importante o levantamento da prevalência de dados atualizados para que hajam investimentos em estudos futuros na redução de efeitos gerados pelos alérgenos nos alimentos. Baseado neste contexto, o presente trabalho teve como objetivo realizar um estudo de prevalência de reações alérgicas relacionados aos alimentos entre estudantes universitários de uma instituição privada do município de Maringá-PR. Para a coleta dos dados utilizou-se um questionário contendo perguntas abertas e fechadas com relação a dados pessoais e específicos sobre fatores relacionados a alergia alimentar. Em seguida, os dados foram analisados e demonstrados em tabelas e gráficos. Foi observado que a prevalência de indivíduos com alergia alimentar foi de 14,3%, sendo que a alergia a frutos do mar apresentou maior prevalência nos participantes. Os resultados obtidos poderão contribuir para promover dados atuais de prevalência de reações alérgicas relacionados aos alimentos, envolvendo a comunidade científica para estudos mais avançados.
INTRUSÃO DE MOLARES SUPERIORES COM ANCORAGEM EM MINI-IMPLANTES
Authors: Curi Paccini Juliana Volpato , Santana Saraiva Júnior Carlos , Camargo Vírgilio de Miranda , Cançado Rodrigo Hermont , Salvatore de Freitas Karina Maria , Valarelli Fabricio Pinelli
Published: December 2022

A perda de dentes posteriores pode ter como consequência a extrusão dos antagonistas acarretando problemas periodontais e interferências oclusais. As extrusões dentárias são de difícil correção e por isso recomenda-se fazer uma ancoragem esquelética que proporcione um adequado controle de forças, tanto em magnitude quanto em direção para a intrusão desse dente no rebordo alveolar. A ancoragem absoluta com mini-implantes viabiliza a intrusão de dentes posteriores, minimizando os efeitos colaterais em dentes adjacentes. Contudo os mini-implantes devem ser utilizados com cautela desde o momento da sua instalação, aplicação de forças e movimentação do dente a ser intruído. O presente trabalho relata um caso clínico com perdas dos molares inferiores, extrusão bilateral dos molares superiores e o tratamento de intrusão de molares utilizando mini-implantes como ancoragem absoluta.
A UTILIZAÇÃO DO EXAME CRIMINOLÓGICO PELOS PSICÓLOGOS QUE ATUAM NA ÁREA JURÍDICA
Authors: Silva Silvana Alves da , Daiuto Priscila Regina
Published: December 2022

Neste artigo pretende-se abordar aspectos teóricos que norteiam a atuação do psicólogo diante do sistema judiciário e a utilização do exame criminológico pelos psicólogos que atuam ou que pretendem atuar no sistema prisional, pois está cada vez mais frequente a atuação de psicólogos no sistema jurídico. Neste contexto, os objetivos do artigo serão: analisar os elementos constitutivos do exame criminológico e sua pertinência ou não para a psicologia. O conteúdo será dividido em cinco tópicos de fundamentação teórica, seguidos da discussão e conclusão. Para alcançar os objetivos da pesquisa, o método utilizado foi um levantamento bibliográfico do tema. Como resultado deste artigo conclui-se que o psicólogo precisa trabalhar em função da saúde mental e no apoio ao sujeito condenado ao atuar no sistema jurídico e não como um investigador para este sistema.
ATITUDES E PRÁTICAS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM PARA A SEGURANÇA DO PACIENTE
Authors: Gomes Ivanice Bastos dos Santos , Santos Danielle Crhistina de Oliveira , Maia Sayonnara Ferreira , Silva da Costa Antonio Werbert
Published: December 2022

Ter sua saúde assistida com qualidade é um direito do indivíduo. Os serviços de saúde, em geral, devem oferecer uma atenção que seja efetiva, eficiente, segura, e que garanta a satisfação do paciente em todo o processo. Este estudo teve como objetivo descrever as atitudes e práticas dos enfermeiros quanto à segurança do paciente, por meio de publicações científicas. A pesquisa trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através de consulta na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde realizada no mês de novembro de 2017, utilizando os descritores do DeCS e MeSH: ‘Segurança do paciente’, ‘Medidas de segurança’ e ‘Cuidados de Enfermagem’, associados entre si com o operador booleano and. Na busca inicial, foram encontradas 1099 publicações, destas após analisadas quanto aos critérios de inclusão e exclusão restaram 37 artigos, que após lidos na integra apenas 15 estavam dentro do tema proposto. Percebemos que os profissionais de enfermagem entendem como segurança do paciente a ausência de erros que podem ocasionar danos, porém apresentam déficit em relação a alguns conceitos, além de deixarem de realizarem a notificação, que é uma atitude de grande importância para a cultura de segurança do paciente.
GESTÃO NARCISISTA: OS IMPACTOS NA SAÚDE PSICOSSOCIAL DOS COLABORADORES
Authors: Esteves Steffany Klein , Mendes Jorge Manoel
Published: December 2022

Este artigo tem como objetivo, mediante a teoria da psicodinâmica do trabalho, expor como a gestão narcisista pode desencadear o sofrimento no trabalhador que está sob sua subordinação dentro das organizações. Diante dos estudos foi possível observar que as condições que o capitalismo dispõe no mercado de trabalho, faz com que as pessoas naturalizem comportamentos narcísicos, gerando sofrimento psíquico nos colaboradores por ser desprovido de reconhecimento e significação do seu trabalho, além de presenciar assédio moral. Fatores que contribuem acentuadamente para uma psicopatologia.
SÍNDROME DO DESFILADEIRO TORÁCICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Patrone Luiz Lúcio , Sturion Danielle Mazetto Cadide , Parente Letícia Cristina Pereira , Mello Maicon Borges de , Colhado Orlando Carlos Gomes
Published: December 2022

Este estudo tem como objetivo identificar e analisar o conhecimento científico relacionado à síndrome do desfiladeiro torácico no cenário nacional e internacional. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada no mês de março de 2018.Na estratégia de busca, utilizaram-se seis recursos informacionais, sendo três bases de dados eletrônicas, o portal PubMed, uma biblioteca digital e um buscador acadêmico. Buscou-se complementar o levantamento com busca manual nas citações dos estudos primários identificados.Empregaram-se os descritores/palavras-chave: “Síndrome do desfiladeiro torácico”, “Síndrome do desfiladeiro”, “Costela cervical” e “Plexo braquial”, nos idiomas português e inglês. Foram incluídos 26 estudos teórico-metodológicos, quantitativos ou qualitativos e estudos de casos que analisavam ou propunham uma teoria sobre a etiologia e fisiopatologia da síndrome do desfiladeiro torácico, os métodos de diagnóstico ou tipos de tratamento. Os artigos foram publicados a partir de 1998, sendo a maioria (15 – 57,7%) publicados a partir de 2011, no idioma inglês (15 – 57,7%). De acordo com a análise dos artigos selecionados, foi possível discorrer sobre a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico. Diante da divergência encontrada na literatura sobre o tema em questão, sugere-se que as organizações nacionais e internacionais que produzem conhecimentos e diretrizes em cuidado à saúde baseado em evidências construam um guia de recomendações quanto à etiologia e fisiopatologia, bem como para o diagnóstico e tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico. Tal iniciativa poderia trazer maior consistência à prática clínica para sua mais ampla e segura aplicação no cuidado em saúde, e particularmente na Medicina.
DIFICULDADES NAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS POR PROFISSIONAIS DE SAÚDE NO HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM HANSENÍASE
Authors: Carvalho Francisca Patrícia Barreto de , Nascimento Naassom Alves do , Simpson Clélia Albino , Miranda Francisco Arnoldo Nunes de , Queiroz Tatiane Aparecida , Leonez Lara Candice Costa de Morais
Published: December 2022

Objetivo: analisar as dificuldades dos profissionais de saúde frente as atividades desenvolvidas em um Hospital de Referência em Hanseníase em Natal-RN. Métodos: estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no Hospital Giselda Trigueiro, referência no tratamento da hanseníase em Natal-RN, com os seis profissionais, através de entrevistas contendo questões semiabertas e subjetivas, no período de outubro de 2016 a maio de 2017. Resultados: os dados foram submetidos a técnica de análise de conteúdo na modalidade temática e suas fases e expressos através de três categorias que abordam as principais dificuldades enfrentadas cotidianamente pelos profissionais de saúde e seus pacientes: Categoria I - Dificuldades na infraestrutura e em relação aos recursos materiais e humanos; Categoria II - Dificuldades na realização de cirurgias e Categoria III - Dificuldades na assistência aos pacientes na atenção primária. Conclusão: aponta-se como fundamental o investimento em estratégias de fortalecimento das ações da atenção primária e maiores investimentos em recursos de infraestrutura, humanos e materiais, para que se possa oferecer uma assistência de qualidade e a reabilitação dos pacientes que apresentam um estágio avançado da doença.
TRATAMENTO INCRUENTO DE HEMANGIOMA RECIDIVANTE EM MAXILA: RELATO DE CASO
Authors: Gabardo Yokota Matheus , Nadal Letícia , Garbin Junior Eleonor Álvaro , Érnica Natasha Magro , Griza Geraldo Luiz , Conci Ricardo Augusto
Published: December 2022

O hemangioma é um tumor relacionado à má formação vascular de origem endotelial ou neoplasia vascular benigna. Possui como localização mais comum a região de cabeça e pescoço, representando 60% dos casos, com predileção por mulheres em relação aos homens (proporção 3:1 a 5:1) e maior frequência em leucodermas. Em geral apresentam-se clinicamente na cavidade bucal como pápulas ou nódulos de coloração vermelho-arroxeadas afetando, principalmente, lábios, língua e assoalho bucal, sendo normalmente assintomáticos. Porém, o crescimento progressivo da lesão pode facilitar injúrias e causar sangramentos inesperados sendo o distúrbio estético a principal queixa dentre os pacientes. O tratamento dessas lesões é algo bastante discutido na literatura variando entre acompanhamento, embolização, aplicação de corticoides, radioterapia, eletrocoagulação, aplicação de laser ou de interferon alfa, crioterapia, cirurgia/biópsia incisional e escleroterapia, de acordo com o caso. A proposta deste trabalho é relatar um caso de hemangioma em região de fundo de sulco vestibular superior direito tratado com esclerose terapêutica com oleato de monoetanolamina (Ethamolin®) considerando as características clínicas e os métodos de diagnóstico desta lesão.
CONHECIMENTOS DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE SOBRE A TUBERCULOSE NO DECORRER DOS ANOS: REVISÃO DE LITERATURA INTEGRATIVA
Authors: Espíndola-Castro Luís Felipe
Published: December 2022

A tuberculose é um problema de saúde pública sendo a segunda patologia que mais mata no mundo. Seu diagnóstico e tratamento são ofertados na atenção básica. E os agentes comunitários de saúde podem ser os primeiros profissionais a detectar a patologia em seus pacientes durante as visitas domiciliares. Deste modo, o conhecimento sobre a tuberculose por estes profissionais é imprescindível para o acompanhamento e orientações ao enfermo. O objetivo do presente trabalho é realizar uma revisão de literatura sobre o conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre a patologia no decorrer dos anos. Foi pesquisado nas bases de dados Lilacs e Google Acadêmico, entre os anos de 2008 e 2018 os termos “Agente comunitário de saúde” e “tuberculose”. Foram encontrados 4.470 resultados. E foram selecionados seis artigos que avaliaram o conhecimento dos ACS sobre diagnóstico e tratamento da tuberculose. Foi observado que os trabalhos mais recentes ilustraram um aumento do conhecimento dos profissionais quando comparado aos trabalhos publicados a 10 anos. Estes profissionais estão mais aptos a identificar a patologia, orientar os familiares e acompanhar o enfermo durante o tratamento. Entretanto, em alguns questionamentos, como o método de transmissão da patologia, respostas equivocadas foram observadas. Deste modo, é notório o aumento do conhecimento destes profissionais sobre a tuberculose, contudo, ações educativas continuadas devem ser incentivadas.
ENVELHECIMENTO ATIVO: O PAPEL DA FISIOTERAPIA NA MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA DA PESSOA IDOSA: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Silva Francisco Luis Cunha , Santana Wilson Ribeiro de , Rodrigues Tatyanne Silva
Published: December 2022

O envelhecimento é um fenômeno mundial, e é uma fase da vida no qual todos os indivíduos terão que passar um dia. Estima-se que até 2025, haverá mais de 30 milhões de pessoas idosas no país, o que pode resultar em 13% dos indivíduos com idade superior a 60 anos na população brasileira. A importância da fisioterapia gerontológica nos dias atuais, é de conservar a função motora e cognitiva do idoso e ao mesmo tempo propiciando um retardamento das instalações das incapacidades decorrentes do processo de envelhecimento, ou reabilitando funcionalmente o idoso para as atividades de vida diária, dessa maneira este trabalho buscou discorrer sobre a atuação da fisioterapia na promoção da qualidade de vida do idoso. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura onde os dados foram coletados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo e Google acadêmico, utilizando os descritores “fisioterapia” “idoso”, associados a and. Ao todo foram analisados 19 artigos originais publicados entre os anos de 2012 a 2018, sendo que apenas 14 artigos foram usados para análise e discursão final. O ocorrido estudo possibilitou uma compreensão melhor da importância da fisioterapia na busca de um envelhecimento saudável e ativo.
ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO AO PACIENTE DIABÉTICO
Authors: Silva Renata Gaça , Casola Helder Dias , Santin Gabriela Cristina , Manetti Ludmila Priscila
Published: December 2022

O Diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica decorrente da combinação de fatores, como defeitos na secreção de insulina pelo pâncreas endócrino, pela alteração da ação de insulina ou por ambos. É definida por hiperglicemia crônica e alterações no metabolismo. Além das manifestações sistêmicas, o DM não controlado demonstra significativa repercussão em relação à saúde bucal (doença periodontal, xerostomia, hipossalivação, susceptibilidade a infecções, dificuldade de cicatrização). Como consequência, o paciente diabético carece de cuidados especiais dentro do consultório odontológico. O presente artigo tem por finalidade revisar a literatura na busca de atualizar o conhecimento em relação ao diagnóstico e o atendimento odontológico do paciente portador de diabetes mellitus. As buscas foram realizadas nas bases de dados bibliográficas; Ebsco, Lilacs, Scielo e Pubmed. Os idiomas designados foram inglês e português, no período de 1995 a 2017. Como critério de inclusão foram selecionados artigos que correlacionam o atendimento odontológico e o paciente diabético. As estratégias de pesquisas utilizadas incluíram as seguintes palavras: diabetes mellitus, saúde bucal, atendimento odontológico e as respectivas palavras na língua inglesa.
ALTERAÇÕES BUCAIS E COMPLICAÇÕES NO TRATAMENTO ODONTOLÓGICO DO DEPENDENTE QUÍMICO
Authors: De Melo Patrícia Gizeli Brassalli , Marson Giordano Bruno de Oliveira , Antoniette Rafaela Nogueira , Rafael Junior João Carlos
Published: December 2022

Atualmente o consumo de drogas lícitas e ilícitas tem aumentado mundialmente. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) o uso de drogas é considerado um problema de saúde pública. Fatores como condição socioeconômica, relações sociais e familiares, nível de escolaridade e o meio em que o indivíduo convive, precisam ser levados em consideração. O uso de droga não afeta somente a vida social e familiar, mas também a saúde geral do indivíduo, inclusive a saúde bucal. Desta forma, o presente artigo tem por objetivo, através de uma revisão de literatura, ressaltar as principais drogas de uso popular, bem como, as principais manifestações bucais de interesse clínico para o cirurgião-dentista, uma vez que, ainda é pequeno o número de estudos que contemplam a área odontológica.
MEDOS E ANSEIOS DE PUÉRPERAS DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS ASSOCIADOS À INEXISTÊNCIA DE CONHECIMENTO: UM OLHAR COM BASE EM PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS
Authors: Sousa Nadijane Silva de , Dos Reis Leonilson Neri , Sousa Ernando Silva de , Rodrigues Tatyanne Silva
Published: December 2022

O objetivo geral deste estudo é de identificar elementos reveladores dos medos e anseios da puérpera associados com recém-nascido prematuro, a partir de uma análise de resultados de publicações científicas acerca dessa problemática. Emerge da falta de conhecimento em relação à internação de seu filho em uma Unidade de Terapia intensiva Neonatal (UTIN). Essa inexistência de conhecimento faz com que a mulher se sinta apreensiva e despreparada ao mesmo tempo. Nesta pesquisa apresentam os diversos sentimentos e situações vividas por essas mães, mostrando que, a maioria destes anseios e medos, podem ser superados positivamente. Trata-se de uma revisão de literatura publicadas entre os anos 2008 a 2016. Utilizaram-se artigos das bases de dados eletrônicas Scientific Electronic Library Online - Scielo e Biblioteca Virtual em Saúde - BVS, empregando os descritores: medos e anseios, prematuro, gestação de risco e parto, distribuídos nas seguintes categorias: os medos e anseios da puérpera de recém-nascido prematuro, as consequências trazidas por a inexistência de conhecimento, a gestante de alto risco que supostamente resultará em um parto prematuro e a atuação dos profissionais de saúde diante desta fase. Destacam-se nos artigos os diversos sentimentos vividos pela puérpera de recém-nascido prematuro, notando-se que essas sensações fazem uma grande mudança no psicológico da mulher. Conclui-se que, a gestação de risco, geralmente, pode levar a um parto prematuro. Isso trará muitos sentimentos desconhecidos para a mãe puérpera. Em decorrência disso, essas mães, consequentemente, necessitarão de ótimos cuidados voltados a seu filho, e de um equilíbrio emocional que, no entanto.  serão ofertados pela assistência.

 

Palavras-chave: Medos e anseios; Prematuro; Gestação de risco; Parto.