Кыргызстандагы ремиттентик таралган склероз менен ооруган бейтаптардагы Д витамининин деңгээлеринин клиникалык кайталашы менен байланышы
Authors: Жусупова А.Т. , Кадырова Б.Б. , Муканбетова Г.Д. 
Published: May 2024

Введение. Спектр демиелинизирующих заболеваний, включая ремиттирующий рассеянный склероз (РРС), продолжает оставаться предметом интенсивного научного исследования в свете их сложной этиологии и мультифакториального характера. В данном контексте, витамин D привлекает внимание как потенциальный фактор, влияющий на развитие и активность РРС. Несмотря на некоторые доказательства связи между уровнем витамина D и неврологическими расстройст вами, включая РРС, осведомленность о его роли в контексте горных регионов, таких как Кыргызстан, остается ограниченной. Представленное исследование нацелено на раскрытие возможной корреляции между уровнем витамина D и клиническими рецидивами у пациентов с РРС, проживающих в горной местности Кыргызстана, с целью более глубокого понимания влияния этого витамина на ход болезни и разработки эффективных стратегий управления заболеванием. Цель исследования было выявить корреляцию уровня витамина D с частотой клинических рецидивов у пациентов, страдающих РРС и проживающих в горном Кыргызстане. Материалы и методы. В исследование были включены 42 пациента с диагнозом РРС, подвергнутые анализу в отделении неврологии Национального Госпиталя Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики. Уровень витамина D измерялся в начальный этап госпи тализации, и степень физической инвалидности оценивалась по расширенной шкале статуса инвалидности. Результаты. Уровень витамина D менее 30 нг/мл выявлен у 93% пациентов, с 57% из них имеющими уровень физической инвалидности EDSS 3 и выше. Только 7% имели нормальный уровень витамина D. Результаты указывают на значительное распространение дефицита витамина D среди пациентов с РРС и предполагают потребность в регулярном мониторинге и коррекции уровня витамина D. Выводы. Исследование подчеркивает важность роли витамина D в контексте рассеянного склероза и предполагает, что коррекция уровня витамина D может сыграть ключевую роль в улучшении активности 37 Жусупова А.Т., Кадырова Б.Б., Муканбетова Г.Д. Кыргызстандын саламаттык сактоо болезни. Рекомендуется дополнительное исследование для подтверждения результатов и разработки рекомендаций для практического применения в клинической практике.

Киришүү. Демиелинизациялоочу оорулардын спектри, анын ичинде рецидивдүү-ремитивдүү таралган склероз (РРТС) алардын татаал этиологиясынын жана көп факторлуу мүнөзүнүн негизинде интенсивдүү илимий изилдөөлөрдүн предмети болуп калууда. Бул контекстте витамин D РРТСтин өнүгүшүнө жана активдүүлүгүнө таасир этүүчү потенциалдуу фактор катары көңүл бурду. D витамининин деңгээли менен неврологиялык оорулар, анын ичинде РРТС ортосундагы байланыштын кээ бир далилдерине карабастан, Кыргызстан сыяктуу тоолуу аймактардын контекстинде анын ролу жөнүндө маалымдар аз бойдон калууда. Берилген изилдөө бул витаминдин оорунун жүрүшүнө тийгизген таасирин жакшыраак түшүнүү жана ооруну эффективдүү башкарууну өнүктүрүү максатында Кыргызстандын тоолуу райондорунда жашаган рецидивдүү-ремитивдүү таралган склероз менен ооруган бейтаптардагы D витамининин деңгээли менен клиникалык рецидивдердин ортосундагы мүмкүн болгон корреляцияны ачууга багытталган. стратегиялар. Изилдөөнүн максаты: Тоолуу Кыргызстанда жашаган, рецидивдүү таралган склероз (РРТС) менен ооруган бейтаптардагы витамин D деңгээлинин клиникалык рецидивдердин жыштыгы менен байланышын изилдөө. Материалдар жана методдор. Изилдөөгө Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин Улуттук госпиталынын неврология бөлүмүндө анализден өткөн РРМС диагнозу коюлган 42 бейтап камтылган. Витамин D деңгээли баштапкы деңгээлде өлчөнгөн жана физикалык майыптуулук Майыптуулуктун статусунун кеңейтилген шкаласы менен бааланган. Натыйжалар. 30 нг/млден аз D витамининин деңгээли бейтаптардын 93%да табылган, алардын 57%ында EDSS денгээли 3 же андан жогору болгон. Болгону 7%ында гана D витамининин деңгээли нормалдуу болгон. Натыйжалар РРТС менен ооруган бейтаптар арасында D витамининин жетишсиздигинин олуттуу таралышын көрсөтүп турат жана D витамининин деңгээлин үзгүлтүксүз мониторингдөө жана коррекциялоо зарылдыгын көрсөтүп турат. Жыйынтыгы. Изилдөө склероздун контекстинде витамин D ролунун маанилүүлүгүн баса белгилейт жана D витамининин деңгээлин оңдоо оорунун активдүүлүгүн жакшыртууда негизги ролду ойношу мүмкүн деп болжолдойт. Натыйжаларды ырастоо жана клиникалык практикада практикалык колдонуу боюнча сунуштарды иштеп чыгуу үчүн кошумча изилдөөлөр сунушталат.

Introduction. The spectrum of demyelinating diseases, including relapsingremitting multiple sclerosis (RRMS), continues to be the subject of intense scientific research in light of their complex etiology and multifactorial nature. In this context, vitamin D has attracted attention as a potential factor influencing the development and activity of RRMS. Despite some evidence of an association between vitamin D levels and neurological disorders, including RRMS, awareness of its role in the context of mountainous regions such as Kyrgyzstan remains limited. The presented study aims to uncover the possible correlation between vitamin D levels and clinical relapses in patients with RRMS living in the mountainous areas of Kyrgyzstan, with the aim of better understanding the effect of this vitamin on the course of the disease and developing effective disease management strategies. The aim of the study. To investigate the correlation of vitamin D levels with the frequency of clinical relapses in patients suffering from relapsing-remitting multiple sclerosis and living in mountainous Kyrgyzstan. Materials and methods. The study included 42 patients diagnosed with RRMS who were analyzed in the neurology department of the National Hospital of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic. Vitamin D levels were measured at baseline and physical disability was assessed using the Expanded Disability Status Scale (EDSS). Results. Vitamin D levels of less than 30 ng/mL were found in 93% of patients, with 57% of them having an EDSS level of physical disability of 3 or higher. Only 7% had normal vitamin D levels. The results indicate a significant prevalence of vitamin D deficiency among patients with RRMS and suggest the need for regular monitoring and correction of vitamin D levels. Conclusion. The study highlights the importance of the role of vitamin D in the context of multiple sclerosis and suggests that correcting vitamin D levels may play a key role in improving disease activity. Additional research is recommended to confirm the results and develop recommendations for practical application in clinical practice