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Fatores para o status de ser doador de medula óssea em cidade médio porte
Authors: Chehuen Neto José Antonio , Martins Moreira Elias Carolina , Furtado Barbosa Felipe Maura , Cruz Ferraro Matheus , Erothildes Ferreira Renato
Published: October 2022

Introdução: Transplante de medula óssea é o tratamento primordial para algumas doenças que comprometem a medula óssea (MO). Atualmente, o número de cadastrados para doação de MO é crescente, mas ainda está aquém do ideal. Objetivo: Avaliar os principais motivos que levam à decisão de se cadastrar ou não para doação de MO com o intuito de aumentar a adesão ao cadastro no Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea (Redome). Metodologia Material e Métodos: Pesquisa quantitativa e descritiva realizada na cidade de Juiz de Fora, com a aplicação de questionário, em uma amostra de 448 moradores, entre 18 e 55 anos, sem afecções que contraindicam a doação. O questionário foi elaborado pelos autores com base em uma revisão bibliográfica minuciosa. Foram avaliadas variáveis demográficas e barreiras para o cadastro para ser doador de MO. Resultados: Entre os entrevistados, a média de idade foi de 32,6 anos, sendo 50,2% do sexo feminino, 52,6% brancos, 51% com renda de 1 a 3 salários e 55% com ensino médio completo. Dentre eles, 89,7% declararam não serem cadastrados como doadores de MO. Concluiu-se que os mais velhos têm 3,39 mais chances de se cadastrarem, enquanto os não brancos têm 55,1% menos chances de se cadastrarem. Conclusões: O fator que contribui para a baixa adesão ao cadastro em nosso meio é, principalmente, a falta de informação. Ademais, a informação por meio da mídia e as campanhas de doação de MO pelos setores de saúde são alguns dos fatores que esclareceriam a população sobre o tema, influenciando, assim, o cadastro.
Atenção à saúde bucal de crianças beneficiárias do Programa Bolsa Família: um relato de experiência
Authors: De Oliveira Cunha Rafaela , Aparecida Nogueira Silva Vanessa , Cristina Gonçalves Leite Isabel
Published: October 2022

Introdução: A relação entre posição socioeconômica e as condições de saúde está bem elucidada na literatura. Indivíduos que ocupam posição superior na hierarquia social apresentam melhores condições de saúde que os indivíduos de posições imediatamente inferiores, mostrando o gradiente social das condições de morbidade. Nesse contexto, a saúde bucal é considerada um forte marcador socioeconômico, sendo fundamental para o estudo das iniquidades sociais em saúde. Objetivo: Apresentar a experiência do desenvolvimento de ações de saúde bucal destinadas a crianças beneficiárias do Programa Bolsa Família (PBF) em um município mineiro e propor uma reflexão sobre a importância da atenção à saúde bucal voltada para populações em vulnerabilidade social a partir da compreensão da determinação social da saúde. Relato de Experiência: Refere-se a um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, resultado da vivência de duas cirurgiãs-dentistas vinculadas ao Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família da Universidade Federal de Juiz de Fora em 2019. Entendendo que as crianças beneficiárias do PBF pertencem a um grupo vulnerável e de risco para doenças bucais, foram realizadas ações de saúde bucal voltadas para esse grupo. Discussão: As relações econômicas, sociais e políticas afetam a forma como as pessoas vivem e o seu contexto e, desse modo, acabam por moldar os padrões de distribuição das doenças. As ações destinadas à promoção, prevenção e recuperação de saúde bucal de crianças beneficiárias do PBF colocaram em exercício o princípio da equidade e da integralidade. Além disso, favoreceram a construção do vínculo e aumento do acesso aos serviços odontológicos. Conclusão: Dentro das possibilidades do sistema de saúde, a atenção à saúde bucal poderia ser incorporada às condicionalidades de saúde do Programa Bolsa Família visando diminuir as iniquidades em saúde bucal que afetam seus beneficiários.
Avaliação física e funcional de pacientes em cuidados paliativos em um hospital universitário
Authors: Hamouche Loren , Barbosa de Carvalho Larissa , Cunha Nascimento Amaral Thamara , Wagner Debora , Barbosa de Almeida Leonardo , Fernandes Trevizan Patricia
Published: October 2022

Introdução: O conhecimento do perfil físico/funcional dos pacientes em cuidados paliativos é essencial para adequação e elaboração do plano de tratamento fisioterapêutico e de condutas específicas à essa população. Objetivos: Caracterizar a condição física e funcional dos pacientes em cuidados paliativos do Hospital Universitário de Juiz de Fora, unidade Santa Catarina. Material e Métodos: Estudo transversal. Foram inicialmente triados 31 pacientes e 27 pacientes concluíram o estudo. Todos foram submetidos às seguintes avaliações: nível de consciência (Escala de Coma de Glasgow); sintomas (Edmonton Symptom Assessment System); proteção de vias aéreas (Peak Flow); força muscular periférica (handgrip e Medical Research Council) e respiratória (pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima); mobilidade funcional e status de performance (Functional Status Score scale; Palliative Performance Scale e Karnofsky Performance Status). Resultados: Fraqueza muscular inspiratória e expiratória foram identificadas, respectivamente, em 69% e 85% dos pacientes e fraqueza muscular periférica em 63% da amostra. Prejuízo na proteção de vias aéreas ocorreu em 79% dos pacientes. Prejuízo da mobilidade funcional foi identificada em 64% da amostra, enquanto 63% (Palliative Performance Scale) e 67% (Karnofsky Performance Status) apresentaram status de performance reduzida. Algum sintoma de dor, fadiga e dispneia foi relatado por 100% dos pacientes que responderam ao Edmonton Symptom Assessment System. Observou-se correlação muito forte entre medidas de avaliação do status de performance e avaliação de mobilidade funcional. As avaliações de status de performance e mobilidade funcional foram correlacionadas fortemente e/ou muito fortemente com a força muscular periférica, força muscular respiratória e proteção de vias aéreas. Conclusão: Grande parte dos pacientes tiveram status de performance reduzida nos testes.  Os pacientes apresentaram, ainda, graves prejuízos na proteção de vias aéreas; perda de força muscular respiratória e periférica; acentuados déficits funcionais; e presença de sintomatologia física.
Cuidados de enfermagem ao paciente com anemia falciforme: ensino baseado em simulação clínica
Authors: Jesus Renato Fernando , Menezes Cássia , Araujo Danielle Silva , Araújo Layane Cristina , Dias Ana Angélica , Souza Raissa Silva
Published: October 2022

Introdução: A doença falciforme tem sido pontuada como um problema de saúde negligenciado no âmbito global, e tem como forma mais comum a anemia falciforme, que pode ocasionar em fenômenos vaso-oclusivos considerados urgências clínicas. Nessa perspectiva, acredita-se que preparar futuros enfermeiros por meio do uso de simulação clínica para o cuidado da anemia falciforme é primordial, uma vez que viabilizaria melhores condições de vida e bem estar para esse público-alvo, bem como proporcionaria mais segurança ao profissional de saúde no atendimento a essa população. Objetivo: Avaliar o resultado da aplicação de um cenário de simulação clínica quanto ao ganho de conhecimento, satisfação e autoconfiança com a aprendizagem e a experiência com o debriefing. Materiais e Métodos: Estudo quase-experimental, quantitativo, desenvolvido no laboratório de habilidades de uma universidade pública, com estudantes aprovados no 4º período do curso de enfermagem. Os instrumentos de coleta de dados foram questionário de caracterização, instrumento de avaliação de conhecimentos, Escala de Experiência com o Debriefing e a Escala de Satisfação Pessoal e Autoconfiança do Estudante. Resultados: Houve melhoria significativa nos resultados do instrumento de conhecimentos antes e após a simulação. Além disso, mais de 90% dos participantes concordaram que o debriefing foi capaz de estimulá-los a aprender e a fazer conexões sobre a temática. Ao se comparar a satisfação e autoconfiança dos estudantes que participaram ativamente da execução do cenário clínico com a dos estudantes que observaram, atestou-se que houve diferença significativa no domínio do conteúdo da atividade de simulação clínica. Conclusão: A simulação clínica proporcionou ganho de conhecimento, satisfação e autoconfiança na preparação de estudantes para a prestação da assistência de enfermagem aos pacientes com anemia falciforme.
Variação anatômica da musculatura do punho associada a síndrome do canal de Guyon: um relato de caso
Authors: Gonçalves de Jesus Filho Arnaldo , Meireles Azevedo Pereira Gabriel , Vitor Pires Duque Marcos , Chaves de Almeida Arthur , Machado Talma Ana Júlia
Published: October 2022

Introdução: A síndrome do canal de Guyon é a neuropatia compressiva do nervo ulnar ao nível do punho, sendo uma de suas etiologias mais raras a presença de musculatura anômala atravessando o canal de Guyon. Objetivo: Relatar caso de paciente com síndrome do canal de Guyon causada pela presença de músculo abdutor do dedo mínimo acessório. Relato de Caso: Paciente apresentava quadro clínico com parestesia e dor em 4º e 5º dedos de membro superior direito e testes de Wartenberg e Egawa positivos. Após USG e eletroneuromiografia, foi demonstrado presença de compressão do nervo ulnar ao nível punho (síndrome de Guyon) e também ao nível do cotovelo. Durante o tratamento cirúrgico, foi observado a variação anatômica do músculo abdutor acessório do dedo mínimo, que estava de forma anômala atravessando o canal de Guyon, causando a compressão do nervo ulnar. Após o procedimento, paciente apresentou melhora dos sintomas e evoluiu bem com fisioterapia. Conclusão: A presença de músculos anômalos pode ser a causa de neuropatias compressivas. Por meio do caso relatado, contribui-se para difusão desse conhecimento a cerca dessas variações anatômicas, contribuindo para melhor manejo e tratamento dos pacientes.
A sala de espera com a psicologia como lugar de suporte ao familiar cuidador do paciente renal crônico em hemodiálise: um relato de experiência
Authors: Silva de Souza Karine Soriana , De Oliveira Martins Mendes Daibert Daniela , Aparecida de Aquino Batista Noé Priscilla
Published: October 2022

Introdução: O envelhecimento populacional tem acarretado grandes mudanças na incidência e prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e dentre elas está a doença renal crônica (DRC), considerada atualmente um grande problema de saúde pública. Uma das terapêuticas utilizadas no tratamento da DRC em estágio final é a hemodiálise, que exige uma série de mudanças e adaptações na vida do paciente. O adoecimento para a família cuidadora configura-se como um momento doloroso e de difícil enfrentamento, no qual ela precisa de reorganizações e adaptações recorrentes. Regularmente, um familiar assume os cuidados e muitas vezes suas necessidades são negligenciadas ou não priorizadas. Desse modo, a psicologia como parte da equipe multiprofissional de assistência, tem o papel de promover espaços de acolhimento e cuidado ao cuidador. Objetivos: Descrever a experiência de uma sala de espera com familiares e cuidadores de pacientes da Unidade de Nefrologia do Hospital Universitário de Juiz de Fora (HU-UFJF/Ebserh). Relato de Experiência: A sala de espera aconteceu no período de setembro a dezembro de 2020 objetivando propiciar um espaço de acolhimento, apoio, troca de experiências e discussões de temas relevantes que perpassam o cuidar. As intervenções aconteceram quinzenalmente, com duração média de uma hora e foram conduzidas por duas psicólogas residentes. Os encontros contavam com a presença de em média cinco familiares e as temáticas foram propostas pelos próprios participantes. Foram realizados nove encontros com a discussão de temas como: resiliência, empatia, estilos de comunicação e conflitos familiares. Conclusão: A intervenção possibilitou um espaço de escuta, acolhimento, reflexão e troca de experiências, proporcionando a participação ativa desses cuidadores e a humanização do cuidado.  Além disso, pode-se concluir que a sala de espera pode ser uma ferramenta potente a ser utilizada pelo psicólogo no contexto das doenças crônicas, principalmente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Conhecimento e prática dos profissionais da atenção primária a saúde sobre a participação paterna durante os períodos gestacional e puerperal
Authors: Amariz Luiany Caroline Bastos , Queiroz Cássia Gonçalves , Trezena Costa Samuel , Oliveira Pâmela Scarlatt Durães , De Oliveira Renata Francine Rodrigues
Published: October 2022

Introdução: Durante o período gestacional e o puerpério é importante que a mulher receba apoio pela equipe de saúde e principalmente pelo seu parceiro. No entanto, sabe-se que a figura do pai do bebê, durante esses períodos, ainda é pouco estimulada. Objetivo: Descrever o conhecimento de médicos e enfermeiros da atenção primária à saúde do município de Montes Claros – MG, acerca da importância da participação paterna durante os períodos de pré-natal e puerperal. Material e Métodos: Pesquisa descritiva, quantitativa, de delineamento transversal. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário semi-estruturado, on-line, disponibilizado na ferramenta Google Forms. Análise estatística realizada através do programa IBM SPSS versão 20. Foram feitas análises descritivas de frequência e porcentagem e correlações com teste qui-quadrado de Fisher e Pearson. Resultados: Participaram 53 profissionais, sendo 62,3% médicos (n= 33) e 37,7% (n= 20) enfermeiros. Quanto à participação paterna durante o ciclo gravídico-puerperal, 98,1% (n= 52) dos participantes reconhecem como importante ou muito importante, informando como benefícios, a segurança emocional à mulher (30,6%, n= 53), o desenvolvimento de vínculo entre o pai e a criança (29,5%, n= 51) e a amamentação mais efetiva (26,0%, n= 45). Observou-se que não há ações direcionadas que valorizem a presença paterna, já que, 67,9% (n= 36) informaram que ainda que este esteja presente, nunca, raramente ou ocasionalmente executa abordagem direta a ele. Conclusão: A maioria dos profissionais participantes dessa pesquisa reconhece a participação paterna como fator importante no desenvolvimento do ciclo gravídico-puerperal, no entanto, é notado que durante a prática não há incentivo ou abordagem direta ao parceiro das gestantes.
Influence of proximal contact point on alveolar bone crest in teeth moved to extraction sites – Pilot Study
Authors: Campos Marcio Jose da Silva , Domiciano Fartes de Almeida Campos Jocimara , Da Silva Campos Marcio José , Willer Farinazzo Vitral Robert
Published: October 2022

Introduction: The opening of the contact point can happen after orthodontic closure of the site of dental extraction and opened interproximal contacts are considered potential factors for periodontal diseases. Objective: To evaluate the condition of the alveolar bone crest of the interdental site between canines and upper premolars with or without contact points in individuals submitted to orthodontics associated with the extraction of the first premolars. Material and Methods: This cross-sectional observational study selected upper canines and premolars of individuals undergoing orthodontic treatment without extractions (12 hemiarches – control group), or with extraction of the upper first premolars and whose canines and second premolars had interproximal contact (11 hemiarches – group 1) or diastema (15 hemiarches – group 2). The height and the presence of lamina dura in the interproximal bone crest of the distal surfaces of canines and mesial surfaces of premolars were evaluated. Results: Groups 1 and 2 demonstrated the higher and smallest prevailing of the presence of lamina dura, respectively. The control group presented the bone crest positioned more crownly in relation to the others groups. Experimental groups did not present significant differences to the height of bone crest. Conclusion: The orthodontic allocation of teeth to extraction sites was associated with the significant reduction of the height of the marginal bone crest, regardless of the presence or absence of contact point between the teeth. The lack of contact point resulted in a minor prevalence of the continuity of the lamina dura of the alveolar bone crest in these regions.
Analyzing the approach and treatment applied by Endocrinology- and Metabology-expert physicians to patients living with excess weight
Authors: Fecuri Lopardi José Victor , Tenório Seco Samuel Henriques , Monteiro de Oliveira Lucas , Guedes Andrade Ezequiel Danielle , Antônio Basile Colugnati Fernando , Vargas Ferreira Lize , Da Silva Dias Filho Alberto , Toledo de Souza Leal Christianne
Published: October 2022

Introduction: Body weight increase is a contemporary trend that leads to health issues in the world’s population. Social stigma associated with this patient profile has negative repercussions, mainly in physician-patient interactions, which can result in weight gain and in increased mortality rates. Thus, the management of this worldwide disease requires a better understanding of its multiple aspects, as recommended by international guidelines.  Purpose: The aim of the current study was to analyze some aspects of the therapeutic approach adopted by Endocrinology and Metabology-expert physicians to treat patients living with excess weight, based on information available in current guidelines. Methodology: Observational, cross-sectional study conducted with convenience sample deriving from the scientific update group “EndoNews”, which is hosted in online platform. Data were collected through structured questionnaire completed by 246 participants. Similar responses were grouped and subjected to Chi-square tests, at 5% Alpha. Results: 72% of physicians reported to have additional difficulties to treat this patient profile (PWD). PWD reports were mostly associated with work environments described as ill-equipped (p-value = 0.009), with the Northern and Northeastern macroregions (p-Value = 0.012), with weak belief in long-term therapeutic success (p-value = 0.004) and with approach self-reported as less encouraging (p-value = 0.001). Other variables presenting statistical significance were also reported. Conclusion: It was possible drawing different profiles for physicians with (PWD) and without difficulty (PND) to treat patients living with excess weight. Factors, such as region of practice and ill-equipped infrastructure, were predictive of such a difficulty. Moreover, certain factors used to analyze participants’ agreement with guidelines have shown that PWD diverged more often from the recommended information. Therefore, reflections on language, strategies and infrastructural preparedness to serve these patients were suggested, aiming at subsequent changes in physicians’ attitude towards their treatment.
Intervenções para redução do estigma da obesidade: uma revisão sistemática
Authors: Duarte Andreia Neves , Queiroz Elizabeth
Published: October 2022

Introdução: A estigmatização da obesidade é um fenômeno que se mostra presente em diferentes contextos e representa uma barreira para o tratamento de pessoas obesas. Objetivo: O presente artigo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura sobre intervenções para redução do estigma relacionado ao peso, objetivando conhecer as principais metodologias e instrumentos utilizados, bem como os métodos de avaliação e eficácia das estratégias propostas, com a finalidade de auxiliar o desenvolvimento de futuras intervenções bem como a formulação de uma agenda de pesquisa nesse campo de estudo. Material e métodos: Foi conduzida uma pesquisa bibliográfica em artigos com intervenções para redução do estigma da obesidade no período de 2010 a 2020, nas bases de dados CAPES, Scielo e Pubmed utilizando a seguinte combinação de descritores: weight stigma AND intervention. Após aplicação de critérios de inclusão e exclusão, 25 artigos de intervenção foram avaliados. Resultados: A maioria dos estudos focou o público alvo em profissionais e estudantes da saúde seguidos de intervenções voltadas para redução do autoestigma em pacientes obesos. Houve predominância de estudos transversais, e aqueles que utilizaram metodologias longitudinais realizaram poucas sessões de intervenção propriamente dita. A maioria das pesquisas buscou reduzir o estigma da obesidade por meio da modificação do conhecimento e das crenças sobre as causas da obesidade. Os principais instrumentos de avaliação e outras estratégias de intervenção também foram apresentados. Conclusão: Sugere-se que sejam desenvolvidas intervenções que abarquem as múltiplas causas relacionadas ao estigma, que envolva o púbico alvo de forma mais ativa e com diversificação dos métodos para avaliação de resultados.
Prevalência da Síndrome de Burnout em profissionais da saúde no contexto da COVID-19: uma revisão sistemática
Authors: Pereira Beatriz dos Santos , Da Rocha Pizano Anna Karoline , Emília Moreira De Luca Márcia , Maria da Silva Fernandes Natália , Fieto Ribeiro Laila
Published: October 2022

Introdução: A pandemia de Covid-19 trouxe desafios adicionais ao trabalho na saúde, impactando negativamente na saúde mental dos profissionais da saúde com destaque para a presença da síndrome de burnout (SB). Objetivo: Avaliar a prevalência da SB nos profissionais da saúde no período da pandemia de Covid-19. Metodologia: O estudo utilizou como metodologia uma revisão sistemática da literatura realizada na base de dados PubMed e na SciELO entre dezembro de 2021 e janeiro de 2022. Resultados e Discussão: Foram encontrados 89 artigos que abordavam SB e Covid-19, 87 desses com desenho transversal. As amostras variaram de 25 a 12.596 pessoas, em sua maioria era composta de equipe multiprofissional. Houve predominância de pesquisa naqueles países onde a pandemia adquiriu sua maior proporção, como na China, Itália, Espanha e Estados Unidos. A escala Maslach Burnout Inventory (MBI) foi aplicada em 54% das pesquisas. A prevalência de SB variou de 12% a 86,1% na maioria dos estudos, chegando ao extremo de 100% em um dos trabalhos. Dentre os fatores associados a SB, destacam-se ser mulher, jovem, com pouco tempo de experiência de trabalho, estar na linha de frente de combate a COVID-19, longas horas de trabalho, superlotação hospitalar, falta de equipamentos de proteção individual (EPI), postura hostil da chefia, dentre outros. Conclusão: A pandemia de COVID-19 favoreceu o aumento da prevalência de SB em profissionais de saúde e estratégias específicas de cuidados a saúde mental dessa população devem ser realizadas urgentemente.
Condições de vida, saúde e trabalho de profissionais de enfermagem frente à pandemia de COVID-19
Authors: Reis Passos Hozana , Silveira Silva Lívia , Vieira de Oliveira Jarbas , Gonçalves Amaral Gabriela
Published: October 2022

Introdução: A carga horária, condições e as adversidades nas situações de trabalho, ambientes e ambiência, segurança e insegurança somados às incertezas proporcionadas pela pandemia de COVID-19, podem levar ao adoecimento laboral, notoriamente entre os profissionais de enfermagem, essenciais e indispensáveis a todos os níveis assistenciais de saúde. Objetivo: Analisar as condições de vida, saúde e trabalho dos profissionais de enfermagem que buscaram por um serviço de suporte ético-emocional durante a pandemia de COVID-19. Material e Métodos: Estudo transversal descritivo realizado em Minas Gerais, Brasil, entre agosto e dezembro de 2020. Incluiu-se profissionais atendidos pela Comissão de Suporte Ético-Emocional do COREn-MG, aplicando, via ligação telefônica, um instrumento com questões relacionadas às condições de vida, saúde e trabalho. Realizaram-se análise descritiva. Resultados: Participaram 58 profissionais. A maioria mulheres (93,1%), técnicas de enfermagem (69%). A maioria relatou uso de medicação contínua (63,8%), destacando-se antidepressivos (43,3%) e ansiolíticos (27%). Transtornos de ansiedade (15,5%) e depressão (12,1%) destacaram-se. A maioria (48,3%) considerou o dimensionamento das equipes insuficiente (25,9%) e trabalhava em serviços com assistência a pacientes com COVID-19 (81%) e 50% relataram preconceito decorrente desta assistência. Conclusão: Este estudo traça o perfil acerca das condições de vida, saúde e trabalho dos profissionais de enfermagem, que buscaram pelo serviço de suporte ético-emocional do COREn-MG, durante a pandemia de COVID-19, contribuindo para a reflexão sobre o processo de produção e reprodução da vida destes trabalhadores em Minas Gerais.
Validação de intervalos de referência de exames bioquímicos do laboratório de análises clínicas de um hospital universitário
Authors: Arruda Letícia , Silvino Ferreira Assis Andrêssa
Published: October 2022

Introdução: Os intervalos de referência (IRs) disponibilizados em laudos de exames laboratoriais orientam a interpretação dos resultados, respaldando a avaliação clínica realizada por profissionais de saúde. Objetivo: Validar IRs de parâmetros bioquímicos, com base nas características da população local, bem como em informações disponíveis nas bulas dos reagentes e na literatura científica. Material e Métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal para padronização de IRs de trinta e quatro parâmetros bioquímicos, executados pelo laboratório de análises clínicas de um hospital universitário. Participaram do estudo quarenta indivíduos adultos, pareados pelo sexo, que responderam um questionário sobre o estado geral de saúde. Uma amostra de sangue foi coletada de cada participante e analisada conforme os padrões do laboratório. Resultados: Os dados obtidos com os voluntários saudáveis permitiram a validação dos IRs de albumina, alanina aminotransferase, amilase, aspartato aminotransferase, bilirrubina direta, bilirrubina indireta, bilirrubina total, cálcio iônico, capacidade total e latente de fixação de ferro, creatinoquinase fração MB, cloro, ferro, fosfatase alcalina, fósforo, gama glutamiltransferase, glicose, lipoproteína de alta densidade, lactato, lactato desidrogenase, lipase, magnésio, potássio, proteínas totais, saturação da transferrina, sódio, triglicerídeos e ureia, de ambos os sexos. Ácido úrico foi validado apenas para o sexo masculino e creatinoquinase total (CK) foi validado apenas para o sexo feminino. Conclusão: Os IRs contidos nas bulas destes reagentes representam a população atendida pelo laboratório e podem continuar sendo utilizados. Em contrapartida, os IRs dos analitos colesterol total, lipoproteína de baixa densidade, cálcio, ácido úrico feminino e CK masculino não foram validados e necessitam de novos estudos para a validação dos intervalos de referência utilizados.
Corpo estranho nasal incomum: chips de celular: relato de caso
Authors: Capelo Tarssius Capelo , Costa Pinto Ribeiro Andre , Tinôco Leite Daniel , Maria Câmara da Luz Natália , Benini Guércio Wilson
Published: October 2022

Introdução: Corpos estranhos nasais são motivos de assistência médica, seja em clínicas ou em serviços de emergência. A maioria dos corpos estranhos nasais ocorre em crianças e pacientes psiquiátricos. O diagnóstico é usualmente clínico. Se não forem removidos podem ser envolvidos por fosfato de magnésio, fosfato de cálcio ou carbonato de cálcio e, finalmente, tornarem-se estruturas endurecidas estáveis aderidas firmemente às paredes nasais denominadas rinólitos. Objetivo: Descrever um caso de paciente com rinólito nasal inusitado com diagnóstico prévio de neoplasia. Descrição do Caso: Este relato descreve um caso de um paciente de 39 anos que apresentava estrutura endurecida estável em assoalho de fossa nasal direita, de longa data de evolução. Paciente obteve consultas com especialistas cujo diagnóstico inicial foi de tumor com necessidade de remoção com urgência sendo assim encaminhado para o serviço público. Durante avaliação no setor de otorrinolaringologia o paciente foi submetido ao exame clínico, a tomografia computadorizada de seios paranasais e a vídeonasofibroscopia quando foi sugerida a possibilidade de corpo estranho nasal. Dessa forma o paciente foi conduzido para remoção em ambulatório sob anestesia tópica. Sendo revelado rinólito inesperado (saco plástico com chips de celular dentro). Conclusão: Apesar dos vários diagnósticos diferenciais possíveis, incluindo os de tumores, mesmo apesar do longo tempo de evolução, rinólitos não devem ser ignorados como hipóteses diagnósticas. Embora as características do paciente como idade adulta e condição mental preservada ou mesmo condições da localização não direcionem para tal suspeita, como no caso apresentado.
Comparação entre radiografia de cavum e vídeoendoscopia nasal no diagnóstico de hipertrofia de adenóide em pacientes pediátricos
Authors: Costa Pinto Ribeiro André , Capelo Tarssius Capelo , De Oliveira Cardoso Ouverney Ludimila , Laporti Brandão Guilherme , Oliveira Nogueira Audryo , Masson Franck Hanny Helena , BeniniGuércio Wilson
Published: October 2022

Introdução: A hipertrofia adenoideana pode ocasionar diversos impactos na saúde: alterações no desenvolvimento craniofacial; distúrbios do sono; prejuízo no ganho pondero-estatural até mesmo enurese noturna. O diagnóstico dessa afecção passou por diversas mudanças ao longo do tempo sendo o padrão ouro a videoendoscopia nasal, entretanto com difícil acesso no sistema de saúde pública. Objetivo: Analisar a correlação entre a radiografia lateral de crânio (RLC) e videoendoscopia nasal, para o diagnóstico de hipertrofia de tonsila faríngea em pacientes da faixa etária pediátrica com sintomas relacionados a sono, apneia, obstrução nasal. Material e Métodos: Foram avaliados 35 pacientes com idade entre 5 e 14 anos atendidos no ambulatório de Otorrinolaringologia Pediátrica avaliados para possibilidade de hiperplasia adenoidiana, sendo submetido à vídeoendoscopia nasal e classificados segunda escala de Brodsky para hiperplasia sendo realizada também a radiografia de cavum cuja classificação para dimensão da adenóide foi considerada a razão adenóide nasofaringe (RAN). Resultados: A menor RAN adenóide nasofaringe foi de 0,38 e a maior foi de 0,95. Por sua vez a classificação percentual de Brodsky apresentou valor máximo e mínimo respectivamente 99% e 25%. Amostra apresentou correlação de Pearson de 0,72 entre as variáveis RAN e Classificação percentual de Brodsky, apresentando dessa forma uma correlação positiva forte; efetuado teste de X² considerando-se estatisticamente significativo p<0,05. Conclusões: A videoendoscopia nasal é um exame de média complexidade, que demanda aparelhagem específica e presença de especialista para execução. A RLC por sua vez é uma técnica propedêutica não-invasiva e financeiramente mais acessível junto à atenção primária.  O estudo em questão apontou que a RLC apresenta-se como uma alternativa viável e segura em relação à videoendoscopia nasal uma vez que se apresenta com boa correlação demonstrando assim boa acurácia.
Série histórica e perfil epidemiológico de hepatites virais no estado do Rio Grande do Norte
Authors: Freire Jordana de Oliveira , Medeiros Eliabe Rodrigues de , Silva Bárbara Coeli Oliveira da , Nascimento Rafaela Cavalcanti de Albuquerque , Silva Fladjany Emanuelly Faustino da , Feijão Alexsandra Rodrigues
Published: October 2022

Introdução: As hepatites virais são doenças causadas por vírus que possuem tropismo pelo tecido hepático e apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Objetivo: Descrever a série histórica e perfil epidemiológico dos casos confirmados de hepatites virais do estado do Rio Grande do Norte no período de 2008 a 2018. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo ecológico de série histórica. Para a caracterização clínica, foram utilizadas as variáveis fonte de infecção, forma clínica, classificação etológica, sorologias e classificação final dos casos de hepatites virais no estado do Rio Grande do Norte. Utilizou-se dados disponíveis do Sistema de Informação de Agravos de Notificação de 2008 a 2018. Resultados: Houve 3.069 casos com variações irregulares dos números durante os anos, com mínima de 125 casos confirmados em 2015, chegando até a máxima de 445 no ano de 2013. No tocante ao sexo, percebe-se que o masculino com 1.774 com 58,91% dos casos. De acordo com a faixa etária, a que mais destacou-se foi a de 40 a 59 anos, com 912 representando cerca de 29,71% dos casos. E sobre as regiões de saúde, a metropolitana foi onde ocorreu o maior número de casos, com 1.200 (39,10%). Sobre a sua etiologia viral os mais predominantes foram HAV (40,72%), HCV (34,58%) e seguido do HBV (18,68%).  A principal fonte de transmissão dos vírus hepatotrópicos foi por alimento/água, e suas formas clínicas mais prevalentes foram hepatite aguda com 1448 eventos (47,18%) em seguida da crônica com 1387 (45,20%). Conclusão: No estado do Rio Grande do Norte existe uma variação irregular de casos confirmados durante os anos, trazendo como características socioeconômicas e clínicas, o vírus A com maior incidência, estando relacionado a transmissão fecal-oral e as condições locais de higiene e saneamento básico. Assim, como forma clínica mostra a prevalência de hepatite aguda no estado.
Fatores associados ao grau de dependência à nicotina em pacientes tabagistas internados no Hospital Universitário da UFJF
Authors: De Oliveira Andrade Rafaela , Oliveira Lanzieri Isabella , Menezes do Amaral Lígia , Souza dos Santos Mônica , Cristina Gonçalves Leite Isabel
Published: October 2022

Dados que contribuam para a identificação do perfil de pacientes tabagistas hospitalizados são importantes para melhor caracterização do problema, construção e implementação de protocolos sistematizados para a abordagem e acompanhamento dessa população. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil do paciente tabagista admitidos em um Hospital Universitário, identificando variáveis associadas à dependência nicotínica. O recrutamento aconteceu no Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora, no período de maio de 2017 à janeiro de 2019. O grau de dependência à nicotina foi avaliado pelo teste de Fagerström. 400 indivíduos integraram a amostra, a maior parte pertencente a faixa etária entre 31 e 60 anos. 49,7% dos participantes eram do sexo feminino. Encontramos alta prevalência de sintomas relacionados a ansiedade e depressão, de evidências de consumo excessivo de álcool e de maior grau de dependência à nicotina. A presença de maior dependência à nicotina foi mais frequente no sexo feminino (p=0,06). O grupo com maior dependência à nicotina apresentou maior prevalência de sintomas de ansiedade e depressão (p=0,04). Além disso, este grupo apresentou maior grau de fissura (p=0,00). Na abordagem para cessação do tabagismo é fundamental que sejam considerados os fatores que fazem dessa população um grupo heterogêneo, direcionando-a ao perfil dos diversos subgrupos, em particular daqueles com maior grau de dependência.

Palavras-chave: Tabagismo. Abandono do uso de tabaco. Hospitalização.
Anseio escatológico do Transumanismo
Authors: Hernández Jordano Wanderley
Published: October 2022

O transumanismo caracteriza-se pela crença do autoaprimoramento da natureza humana por meio do progresso científico-tecnológico, que inauguraria uma nova fase na evolução humana. Tal discurso assemelha-se, em alguns aspectos, a de movimentos religiosos e expressa um desejo escatológico subjacente. Destarte, este estudo se propõe a refletir a dimensão escatológica presente na doutrina transumanista. Para alcançar este objetivo utilizou-se do método comparativo, tomando o texto de Paulo 1 Coríntios 15, 35-49 (que aborda a ressurreição dos mortos) como paradigma a fim de auxiliar na identificação dos elementos que comporiam o discurso escatológico transumanista. Estes elementos asseguram a afirmação de uma autentica escatologia transumanista, com um projeto de imortalidade para humanidade.
O rosário de lágrimas de Nossa Senhora nas mãos de Maria
Authors: Francisco dos Santos Neto Ernani
Published: October 2022

O presente trabalho constitui-se como um estudo de cunho teórico-bibliográfico, o qual busca entendimentos sobre as práticas de benzeção no Brasil e sua relação com o campo da saúde. Em uma perspectiva histórica, descreve a realidade brasileira acerca das terapêuticas populares, que durante séculos foram desvalorizadas e criminalizadas. Atualmente, o conceito de saúde se ampliou abarcando outras dimensões tais como, a dimensão espiritual, devido à nova compreensão de saúde, as práticas de cura e os saberes populares passaram também a ser considerados nesse contexto. Permeado pela história de vida da benzedeira Maria do Rosário, o trabalho aborda um pouco dessa prática e narra as principais mudanças ocorridas com essa categoria Brasil.

Palavras-chaves: Benzeção. Saúde. Mulheres. Idosas.
Liberdade para o capital
Authors: Brasil Rafael
Published: October 2022

Em 1951, uma poderosa agência da sociedade civil surgiu sob o crivo da Fundação Getúlio Vargas: o Instituto Brasileiro de Economia (IBRE), unidade que desde cedo elaborou eveiculou estratégias para a construção de um consenso em torno da “modernização conservadora” das estruturas capitalistas do país. Diversas esferas da vida social foramremodeladas após 1964: as relações e direitos trabalhistas, o arcabouço da administração pública, a previdência social, além dos sistemas judiciário, eleitoral, bancário, partidário, tributário e fiscal. No centro desses eventos históricos, a FGV não apenas participou como instituição em alguns momentos, como também forneceu personagens que atuaram vigorosamente no palco e nos bastidores dessa remodelagem estatal. Este artigo investiga as vinculações entre as propostas de intervenção econômica formuladas por intelectuais conectados ao IBRE-FGV e as diretrizes reformadoras implantadas durante o primeiro governo ditatorial pós-64.
Electrical characterization of milk samples by Electrical Impedance Spectroscopy (EIS)
Authors: Ribeiro de Lima Lárissa Kellen , Tavares Costa dos Santos Isabela , Duarte Lauredo da Silva Beatriz , Carvalho dos Anjos Virgílio , Valenzuela Bell Maria José , Nascimento Wesley
Published: October 2022

This work presents a study of electrical impedance spectroscopy (EIS) as an alternative to characterize milk, aiming to develop an analysis methodology. The behavior of the electrical impedance module, the real part and the imaginary part (reactance), and the derived quantities such as admittance, phase and diffusion coefficient (D) were also analyzed and will be discussed. Comparisons of the measured spectra with theoretical models of equivalent circuits were carried out in order to understand the electrical behavior of the samples. Understanding this electrical phenomenon will help in the development of future analysis methodologies and applications. The results indicated that milk is a solution with predominantly resistive behavior with resistance of approximately 500 Ohms, capacitance of about of 0.5 MicroFarad (μF) and admittance of the order of MiliSiemens (mS), presenting small storaged charge due to low viscosity. The best-fitting equivalent circuit was a mixed RC model consisting of a series resistor coupled with a resistor in parallel with a capacitor.
Study of Quality Factor (Q) and Phase Angle (θ) obtained per electrical impedance to characterization and detection adulteration in honey.
Authors: Duarte Lauredo da Silva Beatriz , Kellen Ribeiro de Lima Lárissa , Rocha Pereira Juliano , Márcio Leite Denadai Ângelo , Gomes da Silva Jeferson , Nascimento Wesley
Published: October 2022

The quality control of honey is very important for the food industry and for the final consumer. Honey has constantly been the target of adulteration, usually with the aim of illegally increasing profit. However, the analytical methods used in the fraud investigation sometimes are very complex and beyond time-consuming. Electrical measurements appear as a good alternative to the traditional methods of analysis due to its practicality and low costs. In order to show the applicability of some electrical parameters derived from the impedance technique for honey quality control analysis, in the present study, samples were purposefully adulterated with syrup to simulate adulteration conditions. Then, they were submitted to electrical impedance analysis with frequency scanned from 10 Hz to 2 MHz. The impedance module (Z), the phase angle  and the quality factor (Q) data were collected and studied. The results showed that there is a linear correlation between the frequencies relative to the peaks of the Q for samples and adulterant concentration with coefficient of determination of ~0.992. The proposal to use the Q as a property to be used in methodologies of analysis is the main contribution from this study, since it is traditionally little mentioned in the literature.
Três ensaios sobre absenteísmo docente na educação básica brasileira
Authors:   , Azevedo Vanessa Ragone
Published: October 2022

A busca por fatores que afetem o desempenho escolar dos alunos é tema de diversos estudos na Economia da Educação. Apesar de haver consenso em pesquisas teóricas sobre a importância do professor em sala de aula, no Brasil, pouco estudos indicaram empiricamente o tamanho deste impacto no desempenho individual e no efeito escola. A partir de um banco de dados inédito representativo a nível nacional, o Estudo Educatel, foi possível reunir características socioeconômicas, de saúde, de vida e condições de trabalho dos professores da educação básica brasileira a dados de proficiência, características da escola e do aluno advindos do Sistema de Avaliação da Educação Básica (Saeb). Entendendo o absenteísmo docente, ou seja, a ausência do professor em sala de aula como um indicador de saúde e condições de trabalho foi possível investigar quais fatores estão relacionados ao afastamento dos docentes considerando os diferentes motivos de falta. Os resultados do primeiro ensaio, a partir de um modelo logit, indicam a necessidade de políticas focalizadas na melhoria das condições de trabalho e de saúde dos professores sendo estes os principais fatores que afetam a chance de ausência, políticas de assistência à saúde ao professor, menores jornadas de trabalho (evitando sobrecarga) e melhoria do ambiente de trabalho podem gerar ganhos para as escolas, reduzindo custos de contratação de temporários e realocação de professores além de garantirem os transbordamentos gerados pela continuidade do projeto pedagógico. Os resultados indicaram que fatores contextuais afetam mais o absenteísmo do que condições individuais o ratificando como um indicador de saúde e condições de trabalho. O segundo ensaio possui como objetivo identificar o impacto da ausência do professor em sala de aula sobre os ganhos individuais dos alunos do 5º e 9º anos da rede pública de educação básica, os resultados obtidos a partir de um modelo de mínimos quadrados em dois estágios indicou que professores efetivos possuem impacto significativo em ambas as disciplinas e, principalmente, com maiores magnitudes para 9º ano em matemática. Por fim, o terceiro ensaio contribui para a literatura do efeito escola a partir da investigação do efeito escola considerando o professor em sala de aula dentro da perspectiva coletiva, ou seja, a nível turma. Os resultados obtidos por meio de um estudo multinível (aluno e turma) para o 5º e 9º ano dos alunos da rede pública de educação básica indicaram a importância da presença do professor e do acompanhamento do professor em sala de aula, corroborando com a premissa do impacto coletivo da presença do professor em sala de aula. Os três ensaios constroem a perspectiva da importância da presença do professor em sala de aula e as políticas públicas que podem ser adotadas garantindo melhoria de qualidade de vida, saúde e condições de trabalho para os profissionais e melhores resultados em proficiência como consequência destas ações individual e coletivamente.
Implicações entre fenomenologia e teologia cristã no pensamento de Martin Heidegger
Authors:   , Provinciatto Luís Gabriel
Published: October 2022

A presente tese tem como ponto de partida a conferência Fenomenologia e teologia, ministrada em 1927 e repetida em 1928, pelo filósofo alemão Martin Heidegger (1889-1976), e tem como principal objetivo apresentar três principais pontos de implicação entre o conceito de filosofia, como ciência ontológico-transcendental, cujo método é a fenomenologia, e o de teologia cristã, apresentada, na conferência, na condição de ciência ôntico-positiva. Para tanto, argumenta-se aqui a favor da hipótese de que a conferência pode ser entendida como um desdobramento da ontologia fenomenológico-hermenêutica, de modo que a relação aí proposta por Heidegger entre filosofia e teologia deve ser posta sob o pano de fundo da pergunta tanto pelo sentido de ser do ser em geral e, especificamente, pelo sentido de ser do aí-ser, quanto daquela pela cientificidade da ciência em geral. Nesse sentido, a presente tese está desenvolvida em três seções: na primeira se investiga o conceito de fenomenologia, tal qual exposto no §7 de Ser e tempo (1927), indicado como o guia metodológico da conferência, pois, a partir disso, torna-se possível entender a razão de a filosofia ser uma ontologia fenomenológico-hermenêutica; na segunda se apresenta o conceito ontológico-existencial de ciência, que é justamente a condição de possibilidade para se entender o porquê de a teologia cristã ser uma ciência ôntico-positiva e a partir de onde se pode descrever seu positum originário, a fé, bem como justificar por que sua cientificidade específica é historiológico-sistemático-prática; por fim, na terceira se justifica por que a filosofia serve de corretivo ontológico para o conteúdo ôntico dos conceitos teológicofundamentais e por que essa correção é algo exigido pela própria teologia e não imposto pela filosofia. Nesse cenário, também será possível entender que há duas gramáticas na conferência: uma que aborda filosofia e teologia como distintas ciências e outra que assume a filosofia e a fé como opostos modos de ser do aí-ser, o que leva Heidegger a pôr em questão o caráter de ciência da teologia. Conclusivamente, faz-se uma breve retrospectiva dos pressupostos teóricos da conferência, tal como trabalhados ao longo da tese; também são trazidos aspectos contributivos à área de Ciências da Religião e Teologia e à de Filosofia; por fim, aponta-se uma prospectiva de pesquisa que, de certo modo, pode dar continuidade a esta aqui desenvolvida.
Public Works, Spatial Strategies, and Mobility in Late Medieval Ghent
Authors: Coomans Janna , Hermenault Léa
Published: October 2022

This article argues that medieval urban authorities developed nodal spatial strategies to mitigate various risks—from accidents, floods, and military vulnerability to sickness and scarcity. Using digital methods (Geographic Information System [GIS]) to map public works during the fourteenth and fifteenth centuries in one large city (Ghent), it offers a fuller understanding of urban governance in dialogue with a city’s topography and environmental and sociopolitical challenges. Ghent’s authorities invested in gates, bridges, markets, thoroughfares, key buildings, and waterworks. Tracing their interventions reveals the city as an interconnected, moving system, an economy of movement. Attention concentrated on these points because several types of interests related to communal well-being converged there. The city was thus capable of absorbing shocks (war, floods) through regular maintenance and monitoring. Tracing public works that promoted mobility can therefore tell us much about power dynamics and how communities functioned in practice.