Nursing care for critical patients receiving intravenous insulin infusion: review study
Authors: Jomar Rafael Tavares , Rodrigues Lilian Dos Santos 
Published: February 2012

ABSTRACTObjective: to identify nursing scientific papers approaching intravenous (IV) insulin infusion in critical patients, analyzing its applicability to the nurse's clinical practice. Method: this is a literature review study carried out between July and August 2010 in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO),  Nursing Database (BDENF), and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), using the descriptors insulina/insulin; infusões intravenosas/infusions, intravenous; and enfermagem/nursing. For this, the following guiding question was developed: "What nursing care actions should be provided to the critical patient who needs continuous IV insulin infusion for glycemic control?". The analysis of the papers was carried out through critical and detailed reading, identifying the most relevant factors affecting the nurse's clinical practice with regard to the nursing care actions in the continuous IV insulin infusion in critical patients. Results: the nurse's work in the IV insulin infusion and in the prevention of its adverse effects showed to be wide and indispensable. Conclusion: one believes that the results from this study can be useful in order to turn the nursing assistance into a safer and better quality practice, as it contains updated information and stimulates nursing care actions. Descriptors: nursing care; infusions, intravenous; insulin; intensive care units.RESUMOObjetivo: identificar artigos científicos de enfermagem que contemplem a infusão intravenosa (IV) de insulina em pacientes críticos, analisando sua aplicabilidade à prática clínica do enfermeiro. Método: trata-se de estudo de revisão de literatura, realizado entre julho e agosto de 2010, nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Base de Dados de Enfermagem (BDENF) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), empregando os descritores insulina/insulin; infusões intravenosas/infusions, intravenous; e enfermagem/nursing. Para isso, formulou-se a seguinte questão norteadora: “Quais cuidados de enfermagem devem ser prestados ao paciente crítico que necessita de infusão contínua de insulina IV para controle glicêmico?”. A análise dos artigos deu-se a partir da leitura crítica e detalhada, extraindo-se os fatores mais relevantes que afetam a prática clínica do enfermeiro no que se refere aos cuidados de enfermagem na infusão contínua de insulina IV em pacientes críticos. Resultados: a atuação do enfermeiro na infusão IV de insulina e na prevenção de seus efeitos adversos mostrou-se ampla e indispensável. Conclusão: acredita-se que os resultados deste estudo podem ser úteis para tornar a assistência de enfermagem uma prática mais segura e de melhor qualidade, por conter informações atualizadas e estimular cuidados de enfermagem. Descritores: cuidados de enfermagem; infusões intravenosas; insulina; unidades de terapia intensiva.RESUMENObjetivo: identificar artículos científicos de enfermería que aborden la infusión intravenosa (IV) de insulina en pacientes críticos, analizando su aplicabilidad a la práctica clínica del enfermero. Método: esto es un estudio de revisión de literatura realizado entre julio y agosto de 2010 en las siguientes bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Base de Datos de Enfermería (BDENF) y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), empleando los descriptores insulina/insulin; infusões intravenosas/infusions, intravenous; y enfermagem/nursing. Para lo tanto, se formuló la siguiente cuestión orientadora: "¿Cuales cuidados de enfermería deben ser prestados al paciente crítico que necesita de infusión contínua de insulina IV para control glicémico?". El análisis de los artículos tuvo lugar a partir de la lectura crítica y detallada,  se extrayendo los factores más relevantes que afectan la práctica clínica del enfermero en lo que se refiere a los cuidados de enfermería en la infusión contínua IV en pacientes críticos. Resultados: la actuación del enfermero en la infusión IV de insulina y en la prevención de sus efectos adversos se mostró amplia e indispensable. Conclusión: se cree que los resultados de este estudio pueden ser utiles para tornar la asistencia de enfermería una práctica más segura y de mayor calidad, por contener informaciones actualizadas y estimular cuidados de enfermería. Descriptores: atención de enfermería; infusiones intravenosas; insulina; unidades de terapia intensiva.