bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
UV slope ofz∼ 3 bright (L>L*) Lyman-break galaxies in the COSMOS field
Authors: Pilo S. , Castellano M. , Fontana A. , Grazian A. , Boutsia K. , Pentericci L. , Giallongo E. , Merlin E. , Paris D. , Santini P.
Published: February 2019

Context. The analysis of the UV slopeβof Lyman-break galaxies (LBG) at different luminosities and redshifts is fundamental for understanding their physical properties, and in particular, their dust extinction.

Aims. We analyse a unique sample of 517 bright (L >  L*) LBGs at redshiftz ∼ 3 in order to characterise the distribution of their UV slopesβand infer their dust extinction under standard assumptions.

Methods. We exploited multi-band observations over 750 arcmin2of the COSMOS field that were acquired with three different ground-based facilities: the Large Binocular Camera (LBC) on the Large Binocular Telescope (LBT), the Suprime-Cam on the SUBARU telescope, and the VIRCAM on the VISTA telescope (ULTRAVISTA DR2). Our multi-band photometric catalogue is based on a new method that is designed to maximise the signal-to-noise ratio in the estimate of accurate galaxy colours from images with different point spread functions (PSF). We adopted an improved selection criterion based on deepY-band data to isolate a sample of galaxies atz ∼ 3 to minimise selection biases. We measured the UV slopes (β) of the objects in our sample and then recovered the intrinsic probability density function ofβvalues (PDF(β)), taking into account the effect of observational uncertainties through detailed simulations.

Results.The galaxies in our sample are characterised by mildly red UV slopes with ⟨β⟩≃ − 1.70 throughout the enitre luminosity range that is probed by our data (−24 ≲ M1600 ≲ −21). The resulting dust-corrected star formation rate density (SFRD) is log(SFRD)≃ − 1.6 M⊙ yr−1 Mpc−3, corresponding to a contribution of about 25% to the total SFRD atz ∼ 3 under standard assumptions.

Conclusions.Ultra-bright LBGs atz ∼ 3 match the known trends, with UV slopes being redder at decreasing redshifts, and brighter galaxies being more highly dust extinct and more frequently star-forming than fainter galaxies.
A VLBI study of the wind-wind collision region in the massive multiple HD 167971
Authors: Sanchez-Bermudez J. , Alberdi A. , Schödel R. , Brandner W. , Galván-Madrid R. , Guirado J. C. , Herrero-Illana R. , Hummel C. A. , Marcaide J. M. , Pérez-Torres M. A.
Published: February 2019

Context. Colliding winds in massive binaries are able to accelerate particles up to relativistic speeds as the result of the interaction between the winds of the different stellar components. HD 167971 exhibits this phenomenon which makes it a strong radio source.

Aims. We aim at characterizing the morphology of the radio emission and its dependence on the orbital motion, traced independently by near-infrared (NIR) interferometry of both the spectroscopic binary and the tertiary component comprising HD 167971.

Methods. We analyze 2006 and 2016 very long baseline interferometric data at C and X bands. We complement our analysis with a geometrical model of the wind-wind collision region and an astrometric description of the system.

Results. We confirm that the detected nonthermal radio emission is associated with the wind-wind collision region of the spectroscopic binary and the tertiary component in HD 167971. The wind-wind collision region changes orientation in agreement with the orbital motion of the tertiary around the spectroscopic binary. The total intensity also changes between the two observing epochs in a way that is inversely proportional to the separation between the two components, with a negative-steep spectral index typical of an optically thin synchrotron emission possibly steepened by an inverse Compton cooling effect. The wind-wind collision bow-shock shape and its position with respect to the stars indicates that the wind momentum from the spectroscopic binary is stronger than that of the tertiary. Finally, the astrometric solution derived for the stellar system and the wind-wind collision region is consistent with independent Gaia data.
Submillimeter spectroscopy and astronomical searches of vinyl mercaptan, C2H3SH
Authors: Martin-Drumel M.-A. , Lee K. L. K. , Belloche A. , Zingsheim O. , Thorwirth S. , Müller H. S. P. , Lewen F. , Garrod R. T. , Menten K. M. , McCarthy M. C. , Schlemmer S.
Published: February 2019

Context. New laboratory investigations of the rotational spectrum of postulated astronomical species are essential to support the assignment and analysis of current astronomical surveys. In particular, considerable interest surrounds sulfur analogs of oxygen-containing interstellar molecules and their isomers.

Aims. To enable reliable interstellar searches of vinyl mercaptan, the sulfur-containing analog to the astronomical species vinyl alcohol, we investigated its pure rotational spectrum at millimeter wavelengths.

Methods. We extended the pure rotational investigation of the two isomers syn and anti vinyl mercaptan to the millimeter domain using a frequency-multiplication spectrometer. The species were produced by a radiofrequency discharge in 1,2-ethanedithiol. Additional transitions were remeasured in the centimeter band using Fourier-transform microwave spectroscopy to better determine rest frequencies of transitions with low-J and low-Ka values. Experimental investigations were supported by quantum chemical calculations on the energetics of both the [C2,H4,S] and [C2,H4,O] isomeric families. Interstellar searches for both syn and anti vinyl mercaptan as well as vinyl alcohol were performed in the EMoCA spectral line survey carried out toward Sgr B2(N2) with ALMA.

Results. Highly accurate experimental frequencies (to better than 100 kHz accuracy) for both syn and anti isomers of vinyl mercaptan are measured up to 250 GHz; these deviate considerably from predictions based on extrapolation of previous microwave measurements. Reliable frequency predictions of the astronomically most interesting millimeter-wave lines for these two species can now be derived from the best-fit spectroscopic constants. From the energetic investigations, the four lowest singlet isomers of the [C2,H4,S] family are calculated to be nearly isoenergetic, which makes this family a fairly unique test bed for assessing possible reaction pathways. Upper limits for the column density of syn and anti vinyl mercaptan are derived toward the extremely molecule-rich star-forming region Sgr B2(N2) enabling comparison with selected complex organic molecules.
Minimalinvasive Gewebeentnahme am bovinen
Euter
Authors: Beck Simon , Hospes Rainer , Gajewski Zdzislaw , Wehrend Axel
Published: February 2019

Gegenstand und Ziel Die klassische Diagnostik von Mastitiden des
Milchrindes via klinischer Untersuchung (Adspektion, Palpation,
Sekretuntersuchung) hat in manchen Fällen eine limitierte Aussagekraft, sodass
eine Ergänzung durch eine histologische Gewebeuntersuchung wünschenswert ist.
Die Studie hatte zum Ziel, geeignete Biopsielokalisationen zu identifizieren und
die Technik der Gewebeentnahme zu überprüfen.

Tiere und Methoden Zunächst erfolgten sonographische Untersuchungen an
Eutern von Milchkühen unterschiedlicher Laktationsstadien (n = 16), um geeignete
Biopsielokalisationen zu identifizieren. Deren Eignung wurde an Eutern
geschlachteter Milchkühe (n = 10) erprobt und anschließend an Eutern
laktierender Michkühe (n = 16) überprüft.

Ergebnisse Sonographisch konnten geeignete Biopsielokalisationen unter
Vermeidung der Punktion größerer Blutgefäße im distalen Drüsenkörper, im Bereich
der Drüsenzisterne, identifiziert werden. Die Biopsie unter Praxisbedingungen
erwies sich in 73 % der Fälle als komplikationslos. Alle gewonnenen Bioptate
waren histologisch auswertbar.

Schlussfolgerung und klinische Relevanz Die Entnahme von Gewebeproben aus
dem Euter zur mikrobiologischen und histopathologischen Diagnostik bei der
laktierenden Milchkuh ergänzt die Mastitisdiagnostik und ist, bei Durchführung
im Bereich der Drüsenzisterne, auch ohne sonographische Kontrolle in praxi
durchführbar.
Intravitreale Low-Dose-Gentamicininjektion zur Behandlung
ERU-erkrankter Pferde
Authors: Kleinpeter André , Göpfert Agnes , Köhler Elisa , Brehm Walter
Published: February 2019

Ziel dieser Arbeit war die retrospektive Betrachtung der im Zeitraum
2006–2013 in der Tierklinik Alt Sammit mittels intravitrealer
Low-Dose-Gentamicininjektion behandelten an ERU erkrankten Pferden hinsichtlich
Visus und Rezidiven.

Material und Methoden Das Patientengut umfasste 50 Pferde (61 erkrankte
Augen) unterschiedlichen Alters und Rasse, bei denen verschiedene
Erkrankungsstadien vorlagen. Die Injektionslösung mit einem Gentamicingehalt von
4,0 mg pro Auge wurde jeweils unter sterilen Kautelen frisch hergestellt. Die
Injektion erfolgte nach der von Pinard et al. 2005 beschriebenen Methode am
Patienten in Allgemeinanästhesie und Seitenlage jeweils in einem
entzündungsfreien Zeitraum. Der postoperative Beobachtungszeitraum betrug 2–96
Monate (Mittelwert 25,8 Monate, Median 15 Monate).

Ergebnisse 56 von 61 (91,8 %) behandelte Augen zeigten sich im
Nachbeobachtungszeitraum rezidivfrei. Bei fünf Augen (8,2 %) traten in einem
Zeitraum von 2 Wochen bis 28 Monate nach dem Eingriff Rezidive auf. Bei 43 von
61 Augen (70,5 %) blieb der Visus langfristig erhalten. Postoperativ kam es bei
18 Augen zur Erblindung, wobei jedoch ein Großteil hiervon bereits präoperativ
deutliche pathologische Veränderungen mit zum Teil hochgradiger
Visuseinschränkung aufgewiesen hatten. Hauptursache für einen Visusverlust war
die Progression einer präoperativ bestehenden Kataraktbildung. Perioperative
Komplikationen beschränkten sich auf Reflux von Glaskörpermaterial in den
subkonjunktivalen Raum in zwei Fällen, zwei subkonjunktivale Blutungen im
Bereich der Injektionsstelle, eine intravitreale Blutung sowie zwei Fälle mit
einer unmittelbar postoperativ aufgetretenen Schmerzreaktion auf die
intravitreale Injektion als solche.

Schlussfolgerung und klinische Relevanz Die erzielten Therapieresultate
lassen sich hinsichtlich Visus und Rezidiv mit denen der Vitrektomie
vergleichen. Die Komplikationsrate ist bei korrekt angewendeter
Injektionstechnik und -menge äußerst gering. Die intravitreale
Low-Dose-Gentamicininjektion stellt damit eine kostengünstige und
komplikationsarme Alternative zur Vitrektomie dar.
Wie sicher und wirksam sind pflanzliche Arzneimittel?
Authors: Beer André-Michael , Loew Dieter
Published: February 2019

Die vielfach an pflanzlichen Arzneimitteln geübte Kritik ist unberechtigt und beruht meist auf Unkenntnissen von wissenschaftlichem Erkenntnismaterial zur experimentellen Pharmakologie, dem Wirkungsmechanismus, zur Humanpharmakologie und zur klinischen Wirksamkeit. Legislativ müssen Phytopharmaka die gleichen Anforderungen wie Synthetika erfüllen, wenn sie entsprechende Indikationen beanspruchen. Viele altbewährte Präparate sind im Rahmen des Nachzulassungsverfahrens vom Markt verschwunden, da sie diese Bedingungen nicht erfüllten konnten oder trotz Zulassung nicht zu Lasten der GKV (Gesetzliche Krankenversicherung) verordnet werden können. Es ist zu befürchten, dass eine langjährige Tradition und Empirie mit pflanzlichen Arzneimitteln verloren geht.
Schnittbildanatomie der Schädelbasis
Authors: Wüst W. , Uder M. , Lell M.
Published: February 2019

Die Schädelbasis trennt das extrakranielle vom intrakraniellen Kompartiment und beinhaltet eine Vielzahl an knöchernen und Weichteilstrukturen. Für die Beurteilung der Schädelbasis ist es unabdingbar, mit der komplexen Anatomie vertraut zu sein. Um die Anzahl der Differenzialdiagnosen möglichst gering zu halten, ist es wichtig, die Inhalte der einzelnen Abschnitte zu kennen. Aufgrund des technischen Fortschritts und, weil die Schädelbasis einer klinischen Untersuchung nicht zugänglich ist, spielt die Schnittbildgebung eine wichtige Rolle in der Diagnostik. Für die Bildgebung werden sowohl MRT als auch CT eingesetzt, wobei beide Verfahren nicht konkurrierend, sondern häufig komplementär zum Einsatz kommen.
Infektionen des Menschen mit Affenpocken
Authors: Nitsche Andreas , Schrick Livia , Schaade Lars
Published: February 2019

Die Affenpocken wurden das erste Mal im Jahr 1958 bei Makaken in Gefangenschaft beobachtet; beim Menschen sind sie seit 1970 bekannt durch die Infektion eines 9 Monate alten Jungen in der Demokratischen Republik Kongo. Affenpocken sind eine seltene, vesikulär-pustulöse Erkrankung, die vor allem in Zentral- und Westafrika in tropischen Regenwäldern auftritt. Die Krankheit ähnelt den echten Pocken, die durch das Variola-Virus verursacht werden, verläuft jedoch in der Regel milder. Trotzdem können gerade bei Kindern bis zu 10 % der Infizierten versterben. Mensch-zu-Mensch-Übertragungen beobachtet man mit Infektionsketten bis zu maximal 6 Personen; zahlreiche Infektionen finden aber auch durch direkten Kontakt zu infizierten wildlebenden Tieren statt. Es gibt keine spezifische Impfung oder Therapie für Affenpocken, jedoch sind präventive und therapeutische Maßnahmen gegen die echten Pocken auch wirksam gegen Affenpocken. Die Importe von Affenpocken in die USA im Jahr 2003 und nach Großbritannien im Jahr 2018 zeigen, dass auch in Deutschland eine erhöhte Aufmerksamkeit und eine sichere schnelle Diagnostik nötig sind.
Aktuelles zur Chagas-Krankheit und das deutsche Chagas-Netzwerk ELCiD
Authors: Zoller Thomas , Parisi Sandra , Stegemann Miriam
Published: February 2019

Die in Lateinamerika endemische Chagas-Krankheit gehört zu den vernachlässigten Erkrankungen und betrifft circa 8 Mio. Menschen. Nach einer akuten Krankheitsphase mit Indikation zur antiparasitären Therapie entwickeln ein Drittel der Infizierten chronische Organkomplikationen primär an Herz und am Darm. In der chronischen Phase steht die Behandlung der Komplikationen im Vordergrund. In Europa kann die Infektion über Blut- oder Organspende sowie konnatal übertragen werden, jedoch besteht hierfür bislang kein ausreichendes Bewusstsein. Die Herztransplantation ist mittlerweile eine gut etablierte Therapieoption bei chronischer Chagas-Kardiomyopathie. Im Rahmen des deutschen Chagas-Netzwerks ELCiD sollen niederschwellige Angebote zur Beratung und Testung sowie spezifische Expertise in der Behandlung von Komplikationen der chronischen Infektion aufgebaut werden.
Intramurales Lipom im Jejunum als Ursache für eine
Invagination bei einer jungen Araberstute
Authors: Vidović Aleksandar , Jansen Dorothea , Hermeyer Kathrin
Published: February 2019

Eine 2-jährige Araberstute wurde mit schweren Koliksymptomen vorgestellt. Die
explorative Laparotomie ergab eine Jejunuminvagination verursacht durch eine
intramurale Umfangsvermehrung. Das betroffene Jejunumsegment wurde reseziert und
eine End-zu-End Anastomose geschaffen. Am eröffneten Resektat zeigte sich eine
noduläre Umfangsvermehrung innerhalb der Submukosa am Anfang des Intussuszeptums
mit einem Durchmesser von 10 cm, die zu einer beinahe vollständigen Obliteration
des intestinalen Lumens führte. Zusätzlich war eine ausgeprägte Hyperämie der
Jejunummukosa erkennbar. Bei der histopathologischen Untersuchung wurde in der
Submukosa des Jejunums eine gut abgrenzbare Umfangsvermehrung bestehend aus gut
differenzierten Adipozyten festgestellt und die Diagnose eines intramuralen
Lipoms gestellt. Die Dünndarmmukosa zeigte leichte bis mittelschwere Anzeichen
einer Kongestion. Ein Lipoma pendulans induziert bei älteren Pferden häufig eine
Dünndarmstrangulation, die operativ behoben werden muss. Nach Kenntnis der
Autoren wurde ein intramurales Lipom bisher nicht als Ursache einer
Dünndarminvagination beschrieben. Die Stute erholte sich komplikationslos und
zeigte auch 6 Monate nach der Operation keine weiteren Kolikanzeichen.
Etablierung eines multidimensionalen, strukturierten Weiterbildungscurriculums in der Chirurgie
Authors: Oppermann Nadine , Yang Cui , Weitz Jürgen , Reissfelder Christoph , Mees Sören Torge
Published: February 2019

Die fachärztliche Weiterbildung in Deutschland wird durch die Bundesärztekammer definiert und mittels Facharztprüfung kontrolliert. Die Umsetzung obliegt jedoch jeder Klinik selbst. Besonders in der Chirurgie geht es nicht nur um die Aneignung von theoretischem Wissen, sondern auch um die Erlangung praktischer Fähigkeiten. Diese werden seit jeher im Operationsaal geschult. Doch es mehren sich ethische Bedenken. Zusätzlich steigen die Anforderungen durch neue OP-Techniken und den wirtschaftlichen Druck, der auf Kliniken lastet. Die Einführung eines strukturierten Weiterbildungsprogramms kann zur Verbesserung der Ausbildungssituation beitragen. In unserer Klinik erfolgte die Entwicklung und Etablierung eines Weiterbildungscurriculums. Es werden theoretische und praktische Bausteine obligat in den Klinikalltag integriert, um die limitierte zur Verfügung stehende Zeit effektiv zur Weiterbildung zu nutzen. Die Verlagerung der Lernkurve vor den Operationssaal wird hoffentlich zur Reduktion von Komplikationen und OP-Zeit führen, was sowohl die Patientenzufriedenheit als auch die Klinikeffizienz erhöht. Die konsequente Umsetzung einer strukturierten Weiterbildung stellt eine große finanzielle und zeitintensive Herausforderung für alle Kliniken dar. Zukünftige Bemühungen müssen u. a. einen Fokus auf die Umsetzbarkeit innerhalb der Regelarbeitszeit setzen.
Azotämien bei Kaninchen und Nagern – ein
Update
Authors: Müller Kerstin
Published: February 2019

Eine eingeschränkte Ausscheidung harnpflichtiger Stoffe aus dem Körper und ein
daraus resultierender Konzentrationsanstieg dieser Stoffe im Blut (Azotämie)
tritt auch bei Kaninchen und Nagern regelmäßig auf. Neben Nierenerkrankungen
können prärenale und postrenale Ursachen eine Azotämie zur Folge haben. Eine
systematische Abklärung von Patienten mit erhöhter Konzentration der
harnpflichtigen Stoffe im Blut ist zwingend notwendig, um eine Diagnose stellen
und eine gezielte Therapie einleiten zu können. Der Artikel gibt einen Überblick
über Diagnose und Therapie häufiger Azotämieursachen bei Kaninchen und
Nagern.
Visual Outcomes of Fractionated Radiotherapy in Optic Nerve Sheath Meningioma: A Retrospective Study
Authors: Kheir Valeria , Faouzi Mohamed , Borruat François-Xavier
Published: February 2019

Background Optic nerve sheath meningioma (ONSM) is a rare benign tumour of the optic nerve sheath that can lead to blindness if untreated. Radiotherapy is commonly accepted as being the treatment of choice. We conducted a retrospective monocentric study to assess the effect of radiotherapy on visual outcomes and tumour control in patients with ONSM.

Patients and Methods The charts of all patients affected by ONSM between 1994 and 2016 were reviewed retrospectively. Inclusion criteria were: having been followed by our department, initial visual acuity (VA) better than no light perception, and stereotactic fractionated radiotherapy. VA (Snellen), colour vision (Ishihara), and visual field mean defect (in dB), as well as ONSM size (on MRI) were compared before and after radiotherapy. Visual function was considered improved if two or more criteria improved, stabilised if none or only one criterion changed, and worsened if two or more criteria worsened. The Wilcoxon signed–rank test was used to assess the effect of radiotherapy (significant if p value < 0.05).

Results VA improved or stabilised in 13/16 patients (81.25%), with median VA improving from 0.1 logMAR (8/10) to 0 logMAR (10/10) (p value = 0.0134). Colour vision improved or stabilised in 11/15 patients (73.33%), with median results improving from 5/13 to 12/13 (p value = 0.3212). The visual field mean defect improved in 13/15 patients (86.66%), and the median mean defect (MD) improved from 10 dB to 4 dB (p value = 0.0106). The size of the ONSM diminished or stabilised in 100% of our patients. No adverse events of radiotherapy were either reported or detected.

Conclusion Fractionated radiotherapy is a safe procedure and may improve visual function in patients with ONSM.
Analyse verschiedener Qualitätsmanagementsysteme in Arztpraxen für Sachsen
Authors: Gumpert Marcus , Reese Jens-Peter
Published: February 2019

Einleitung Seit 1. Januar 2004 sind alle an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte, Psychotherapeuten und medizinische Versorgungszentren nach § 135a Absatz 2 Nr. 2 des Fünften Sozialgesetzbuches verpflichtet, einrichtungsintern ein Qualitätsmanagementsystem einzuführen und weiterzuentwickeln. Die Ärzte stehen vor der Frage, welches Qualitätsmanagementsystem für die eigene Praxis geeignet ist.

Methodik Insgesamt wurden 24 Arztpraxen per Zufallsstichprobe ausgewählt. Die Stichprobe wurde im Bundesland Sachsen erhoben, weil die Kassenärztliche Vereinigung Sachsen die notwendigen Informationen bereitstellt. Zuerst erfolgte die Bestimmung von 2 Primäreinheiten aus der Grundgesamtheit. Im Folgeschritt wurde für jede Primäreinheit eine Stichprobe über 3 Qualitätsmanagementsysteme gezogen. Die einzelnen Fragen wurden unabhängig von einem Qualitätsmanagementsystem entwickelt. Die Basis bildeten die Vorgaben der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses, welche die konkreten Inhalte der Qualitätskategorien beschreibt. Insgesamt liegen in den 3 Befragungsgruppen 26 Qualitätskategorien mit verschiedenen Fragen vor. Zur Analyse der Daten wird in den einzelnen Fragenkomplexen das arithmetische Mittel gebildet. Anschließend wird mittels einer Varianzanalyse getestet, ob sich die Qualitätsmanagementsysteme im Mittel statistisch signifikant unterscheiden. Unter Beachtung der Kosten der einzelnen Qualitätsmanagementsysteme und deren Einführung wird die Effektstärke nach η2 und Cohenʼs d analysiert. Abschließend erfolgt eine Kosten-Nutzen-Analyse, indem durch ein Literaturstudium die direkten/ indirekten Kosten der verschiedenen Systeme recherchiert wurden.

Ergebnisse Beim „Qualität und Entwicklung in Praxen (QEP)“ liegen anhand von Musterdokumenten und Prozessunterstützungen die höchste Bewertung vor. Aufgrund einer spezifischen Hausarztausrichtung folgt mit guten Bewertungen „Qualität in sächsischen Arztpraxen (QisA)“. Die einzelnen Qualitätskategorien wie ‚Leistungsspektrum‘ oder ‚Erkrankungsspezifische Maßnahmen‘ weisen signifikante Unterschiede sowie nachhaltige Effektstärken zwischen den Systemen auf und führen zur sehr guten Bewertung beim QEP.

Schlussfolgerung Die Bewertungen der Qualitätsmanagementsysteme weisen signifikante Unterschiede auf. Weiterhin wird eine sehr hohe Effektstärke dargelegt. Die konkreten Unterschiede zwischen den Qualitätsmanagementsystemen sind durch Unterschiede in der Unterstützung von Prozessbeschreibungen sowie Musterdokumenten zu erklären.
Medizinische Ergebnisqualität: Unspezifische Outcome-Parameter einer stationären Rehabilitation des Stütz- und Bewegungsapparates in Österreich
Authors: Grote Vincent , Böttcher Elke , Mur Erich , Kullich Werner , Puff Henry
Published: February 2019

Fragestellung Im Rahmen der Dokumentation von Patienten, die eine stationäre Rehabilitation in Anspruch nehmen, werden obligatorisch Kennzahlen zur Medizinischen Ergebnisqualität (MEQ) standardisiert erfasst. Veröffentlichungen dazu sind jedoch noch die Ausnahme. Ziel ist die Bereitstellung von elementaren klinischen Referenzdaten und Darstellung der Veränderung bei einer stationären Rehabilitation des Stütz- und Bewegungsapparates.

Material und Methoden Die in Leistungsprofilen von Kostenträgern geforderten Outcome-Parameter beinhalten neben krankheitsspezifischen Kennwerten auch unspezifische allgemeine Gesundheitsmerkmale, wie Körpermaße, Kreislaufparameter und gesundheitliche Beschwerden. Die Daten von 11 414 Patienten (54,7±12,3 Jahre, Range: 14–95; 53% Frauen), die eine Orthopädische Rehabilitation oder eine Gesundheitsvorsorge Aktiv erhielten, wurden statistisch aufbereitet.

Ergebnisse Unspezifische Indikatoren der MEQ können zu 3 Faktoren zusammengefasst werden (Varianzaufklärung 71%). Es bestehen Ausgangswertunterschiede in Abhängigkeit von Indikation und Geschlecht. Der Effekt des stationären Rehabilitationsaufenthalts ist vergleichbar. 74% der Patienten profitieren unmittelbar von der Rehabilitation. 20% der Patienten zeigen keine Änderung, 6% verschlechtern sich. Im Gegensatz zu Kreislaufkennwerten und Beschwerden bleiben anatomische Merkmale nahezu unverändert.

Diskussion und Schlussfolgerung Im stationären Rehabilitationssetting werden Risikofaktoren bei der Mehrzahl der Patienten reduziert und das Allgemeinbefinden verbessert, wobei derartige Erfolge nicht alle Rehabilitanden erreichen. Es besteht ein Bedarf an differenzierten Behandlungspfaden, um die Erfolgsquote und die Nachhaltigkeit zu verbessern. Klinische Referenzwerte können dabei einen wertvollen Beitrag zur Qualitätssicherung und Evaluation liefern.
Synthetic Approaches to Nitro-Substituted Isoxazoles
Authors: Averina Elena , Vasilenko Dmitry , Sedenkova Kseniya , Kuznetsova Tamara
Published: February 2019

Nitro-substituted isoxazoles are of utmost interest both as versatile intermediates for targeted organic synthesis and as perspective bioactive compounds for drug development. Nevertheless, the existing approaches to them usually lack generality and strongly depend on the position of the nitro group and on the presence of other substituents in the isoxazole ring. This review provides the first systematization of all available data concerning synthetic approaches to 3-, 4-, and 5-nitroisoxazoles. There are a number of preparative approaches to 4-nitroisoxazoles based on classical heterocyclization reactions of nitro-substituted compounds and the nitration of isoxazoles. 3-Nitro- and, especially, 5-nitroisoxazoles are much less readily available. A few methods affording 3-nitroisoxazoles have been reported, often employing the heterocyclization of unsaturated compounds by treatment with sodium nitrite. The sole general preparative method for 5-nitroisoxazoles, containing a variety of functional groups, employs the heterocyclization of electrophilic alkenes by treatment with tetranitromethane activated with triethylamine.

1 Introduction

2 Synthesis of 4-Nitroisoxazoles

2.1 Nitration of Isoxazoles

2.2 Condensations of α-Nitro Ketones or Their Oximes

2.3 1,3-Dipolar Cycloaddition of Nitrile Oxides to Acetylenes and Their Synthetic Equivalents

2.4 Heterocyclization of Acetylene Derivatives by Treatment with Sodium Nitrite

2.5 Heterocyclization of Nitro Derivatives of 1,3-Diketones and Their Synthetic Equivalents

2.6 Miscellaneous Methods

3 Synthesis of 3-Nitroisoxazoles

3.1 Heterocyclization of Acetylene Derivatives or 1,3-Dihalogenoalkenes by Treatment with Sodium Nitrite

3.2 Heterocyclization of Morita–Baylis–Hillman Acetates by Treatment with Sodium Nitrite

3.3 1,3-Dipolar Cycloadditions

4 Synthesis of 5-Nitroisoxazoles

4.1 1,3-Dipolar Cycloadditions

4.2 Synthesis Using Polynitro Compounds

5 Conclusion
Retrosigmoid Approach for Resection of Large Cystic Vestibular Schwannoma
Authors: Link Michael J. , Driscoll Colin L. W. , Feng Yening , Peris-Celda Maria , Graffeo Christopher S.
Published: February 2019

Objectives This video was aimed to describe the surgical indications, relevant anatomy, and surgical steps of retrosigmoid approach for resection of a large cystic vestibular schwannoma (VS).

Design The operative steps are described in a surgical instructional video.

Setting The surgery took place at a tertiary skull base referral center.

Participant Patient is a 62-year-old man who reported with right sided profound hearing loss with no word recognition, progressive dizziness and tinnitus, excruciating burning pain in the V2 distribution of right trigeminal nerve, wide-based gait, and a right cerebellopontine angle (CPA) cystic VS measuring 3.3 cm.

Main Outcome Measures The large cystic VS was resected through retrosigmoid approach.

Results The surgery resulted in removal of the large cystic VS with initial delayed facial weakness that completely resolved (House Brackmann grade 1) by 3 month follow-up. The patient had no other postoperative complications and is convalescing well from the procedure.

Conclusion Cystic VS presents some unique challenges compared with their solid counterparts. The cystic tumor capsule may be very adherent to the adjacent structures, and distinguishing thin cyst walls from the arachnoid of the CPA, can be quite challenging. The retrosigmoid approach provides adequate surgical exposure for VS tumor resection.

The link to the video can be found at: https://youtu.be/sFNvRWG465Q.
Maxillofacial Injuries in Bear, Tiger, and Jackal Attacks
Authors: Bhandari Kishor , Haque Ishfa Banu , Khanal Bandana , Joshi Sandhya , Khatri Kalu Singh
Published: February 2019

Maxillofacial injuries as a result of wild animals attack are not commonly encountered and reported in the literature. Factors such as increasing human population near forest and lack of dependable physical barriers between forest and human habitations lead to frequently encountered incidents of wild animal attacks over humans especially in far western region of Nepal. The authors present two cases of bear attacks, one case of tiger attack, and one case of jackal attack and explain the pattern of maxillofacial injuries encountered along with management strategies undertaken. It was observed that the primary site of attacks of these wild animals was facial region. The magnitude of force with which bears and tigers attack over facial region with their paws can cause significant skeletal injuries irrespective of soft tissue injuries.
National Trends in the Diagnosis of CRPS after Open and Endoscopic Carpal Tunnel Release
Authors: Mertz Kevin , Trunzter Jeremy , Wu Edward , Barnes James , Eppler Sara L. , Kamal Robin N.
Published: February 2019

Background Complex regional pain syndrome (CRPS) occurs in 2 to 8% of patients that receive open or endoscopic carpal tunnel release (CTR). Because CRPS is difficult to treat after onset, identifying risk factors can inform prevention. We determined the incidence of CRPS following open and endoscopic CTR using a national claims database. We also examined whether psychosocial conditions were associated with CRPS after CTR.

Methods We accessed insurance claims using diagnostic and procedural codes. We calculated the incidence of CRPS following open carpal tunnel release and endoscopic carpal tunnel release within 1 year. The response variable was the presence of CRPS after CTR. Explanatory variables included procedure type, age, gender, and preoperative diagnosis of anxiety or depression.

Results The number of open CTRs (85% of total) outweighs the number of endoscopic procedures. In younger patients, the percentage of endoscopic CTRs is increasing. Rates of CRPS are nearly identical between surgery types for both privately insured (0.3%) and Medicare patients (0.1%). Middle aged (range: 40–64 years) and female patients had significantly higher rates of CRPS than did the general population. Preoperative psychosocial conditions did not correlate with the presence of CRPS in surgical patients.

Clinical Relevance The decision between endoscopic and open CTR should not be made out of concern for development of CRPS postsurgery, as rates are low and similar for both procedures. Rates of CRPS found in this study are much lower than rates found in previous studies, indicating inconsistency in diagnosis and reporting or generalizability of prior work. Preoperative psychosocial disorders and CRPS are unrelated.
Major Pathologic Response after Induction Therapy Has a Long-Term Impact on Survival and Tumor Recurrence in Stage IIIA/B Locally Advanced NSCLC
Authors: Schreiner Waldemar , Dudek Wojciech , Rieker Ralf Joachim , Lettmaier Sebastian , Fietkau Rainer , Sirbu Horia
Published: February 2019

Background Major pathologic response (MPR) determines favorable outcome in locally advanced non-small cell lung cancer after induction therapy (IT) followed by lung resection. The aim of this retrospective study was to identify the prognostic relevance of MPR in long-term interval.

Methods In 55 patients, the survival rate according to MPR and non-MPR was estimated by Kaplan–Meier method and compared using log-rank, Breslow, and Tarone–Ware tests.

Results The IT included chemoradiation with 50.4 Gy (range: 45–56.4 Gy) combined with platinum-based chemotherapy in 52 patients (94.5%) and platinum-based chemotherapy in 3 patients (5.5%). Perioperative morbidity and 30-day mortality were 36 and 3.6%, respectively. The estimated 5-year postoperative and progressive-free survivals were statistically significantly improved in MPR versus non-MPR with 53.5 versus 18% and 49.4 versus 18.5%, respectively. According to the log-rank, Breslow, and Tarone–Ware tests, the MPR demonstrates prognostic significance in early, long-term, and whole postoperative interval.

Conclusion MPR is associated with a robust correlation to long-term postoperative and recurrence-free survival improvement, and can potentially simplify the multidisciplinary debate and allow further stratification of adjuvant treatment in multimodality therapy.
Mechanical Bowel Preparation versus No Preparation in Duhamel Procedure in Children with Hirschsprung's Disease
Authors: Hosseinpour Mehrdad , Ahmadi Bahareh , Etezazian Sanaz
Published: February 2019

Introduction Mechanical bowel prep (MBP) prior to surgical treatment of Hirschsprung's disease (HSCR) has been a great problem of pediatric surgeons for a long time. We conducted a single-institution randomized controlled trial to evaluate the efficacy of no MBP in children with HSCR undergoing the Duhamel procedure.

Materials and Methods In this study, children with HSCR who were candidate for the Duhamel procedure were included (40 cases vs. 40 controls). In the case group, intraoperatively after transection of the bowel at the level of transitional zone, feces bulk was pulled up from the upper part of the rectum to the sigmoid colon above the peritoneal reflection and aganglionic bowel was resected. Inspissated stool in the distal of the rectum was removed by rectal washout intraoperatively. In the control group, routine MBP was performed. Cleanness of the rectum was evaluated intraoperatively.

Results In this study, a total of 80 children were enrolled. In 32 patients (80%), the goal of MPB was achieved in 4 hours. Mean polyethylene glycol volume was 1372.3 ± 231.9 mL. Preoperative rectal washout fluid was 635 ± 233.3 mL. There was no statistically significant difference in individual complication rates between groups. Four patients (5%) had intra-abdominal infection and 16 (20%) had wound infection. We had no anastomotic leak in our groups. All children or parents in the control group described the preoperative MBP as the most unpleasant part of the hospital administration.

Conclusion For young children with HSCR who were scheduled for Duhamel operation, we had found no clear benefit of MBP. However, a multicenter randomized controlled trial is needed to more definitely determine the best preoperative approach for children with HSCR.
Surgical Management of Pediatric Lymphedema: A Systematic Review
Authors: Kanth Aditi M. , Krevalin Max , Adetayo Oluwaseun A. , Patel Ashit
Published: February 2019

Background Lymphedema is a rare, progressive, and debilitating condition caused by failure of the lymphatic system to adequately drain the protein-rich fluid exiting the capillaries. Conservative management is often emphasized in pediatric patients, resulting in a paucity of literature describing surgical treatment in this population.

Methods A systematic review was performed using PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar to identify all studies describing surgical management of lymphedema in the pediatric population.

Results Of the 343 relevant articles identified, 14 met the criteria for full review. Articles were divided into the following treatment categories: genital lymphedema, excisional procedures for extremity lymphedema, and physiologic procedures for extremity lymphedema. Outcomes for genital lymphedema were overall positive. For extremity lymphedema, excisional procedures yielded good results overall and included the majority of patients in this study. Physiologic procedures had mixed outcomes in the small population included in this study, but definitive conclusions cannot be drawn due to the paucity of existing data.

Conclusion While conservative management of pediatric lymphedema is well described, the literature remains sparse regarding surgical treatment. Further studies are needed to evaluate efficacy and outcomes in all three categories in this population.
Neues aus der Neuropädiatrie
Authors: Brettschneider Helga
Published: February 2019

Die Neurowoche in Berlin Ende November 2018 hat sich wieder als Informationseldorado für Neuromediziner erwiesen. Ein Durchbruch wurde zum Beispiel in der Behandlung von Kleinkindern mit spinaler Muskelatrophie Typ 1 (SMA Typ 1) erzielt: Per Gentherapie lässt sich die seltene neuromuskuläre Erkrankung verlangsamen.
Morbus Hunter
Authors: Brettschneider Helga
Published: February 2019

Kinder mit Morbus Hunter zeigen meist schon früh erste Symptome der Krankheit. Trotzdem wird sie oft erst deutlich später erkannt. Dabei ist zeitiges Behandeln wichtig. Merkmale und Verlauf der Erkrankung stellten Prof. Andreas Hahn und Dr. Christina Lampe von der Universität Gießen während der Neurowoche in Berlin vor.
An improved laboratory-based x-ray absorption fine structure and x-ray emission spectrometer for analytical applications in materials chemistry research
Authors: Jahrman Evan P. , Holden William M. , Ditter Alexander S. , Mortensen Devon R. , Seidler Gerald T. , Fister Timothy T. , Kozimor Stosh A. , Piper Louis F. J. , Rana Jatinkumar , Hyatt Neil C. , Stennett Martin C.
Published: February 2019

X-ray absorption fine structure (XAFS) and x-ray emission spectroscopy (XES) are advanced x-ray spectroscopies that impact a wide range of disciplines. However, unlike the majority of other spectroscopic methods, XAFS and XES are accompanied by an unusual access model, wherein the dominant use of the technique is for premier research studies at world-class facilities, i.e., synchrotron x-ray light sources. In this paper, we report the design and performance of an improved XAFS and XES spectrometer based on the general conceptual design of Seidler et al. [Rev. Sci. Instrum. 85, 113906 (2014)]. New developments include reduced mechanical degrees of freedom, much-increased flux, and a wider Bragg angle range to enable extended x-ray absorption fine structure (EXAFS) measurement and analysis for the first time with this type of modern laboratory XAFS configuration. This instrument enables a new class of routine applications that are incompatible with the mission and access model of the synchrotron light sources. To illustrate this, we provide numerous examples of x-ray absorption near edge structure (XANES), EXAFS, and XES results for a variety of problems and energy ranges. Highlights include XAFS and XES measurements of battery electrode materials, EXAFS of Ni with full modeling of results to validate monochromator performance, valence-to-core XES for 3d transition metal compounds, and uranium XANES and XES for different oxidation states. Taken en masse, these results further support the growing perspective that modern laboratory-based XAFS and XES have the potential to develop a new branch of analytical chemistry.
A high-quality and energy-tunable positronium beam system employing a trap-based positron beam
Authors: Michishio K. , Chiari L. , Tanaka F. , Oshima N. , Nagashima Y.
Published: February 2019

We constructed a new apparatus, built upon a trap-based slow positron beam, for the production of a collimated, energy-tunable positronium beam under ultra-high vacuum conditions employing the photodetachment of positronium negative ions. A slow positron generator consisting of a 22Na radioisotope (20 mCi) combined with a buffer-gas positron trap is employed to generate high-quality, nano-second positron bursts with a repetition rate of 1 Hz–1 kHz. The positron bursts are focused onto an efficient positron-to-positronium negative ion converter, a Na-coated W thin film in a transmission geometry, using a magnetic lens system. The ions emitted from the opposite surface of the film are electrostatically accelerated to a given energy and photodetached by a pulsed infrared laser to form a mono-energetic positronium beam with kinetic energies of 0.2 keV–3.3 keV. The achieved detection rate of Ps atoms is 23 cps at the energy of 3.3 keV with a signal-to-background ratio as high as 300. The energy spread of the beam was evaluated by comparing the result of the time-of-flight measurements and particle-tracking simulations. With the use of a collimator of 1 mm diameter, a coherent beam with an angular divergence of less than 0.3° is obtained. The obtained Ps beam, having a much higher quality than those reported hitherto, will open up a new field of experimental investigations, such as Ps interacting with a variety of materials and fundamental studies on Ps spectroscopy.
Correlative force and tip-enhanced Raman microscopy
Authors: Saitoh Kohta , Taguchi Atsushi , Kawata Satoshi
Published: February 2019

Tip-enhanced Raman scattering (TERS) microscopy attracts increasing attention for visualization and characterization of strain distribution on crystalline samples at a nanoscale due to nano-sized fields localized at a metal tip. However, as the metal tip approaches close to a sample surface, a force acts between the tip and sample, which can induce unwanted perturbation on the local strain of the sample. Analysis and evaluation of intrinsic strains on samples with a high reliability demands a technique to correlate TERS spectra with the tip-sample force. Here, we present a TERS microscope based on a frequency-modulation atomic force microscope (FM-AFM) using a quartz tuning fork (QTF) as a force sensor. By continuously monitoring a shift in the resonance frequency of the QTF during TERS, the tip-sample force can be directly measured in both attractive and repulsive force regions, which is not possible by other AFMs. TERS spectra of single-walled carbon nanotubes (CNTs) were measured simultaneously while changing the tip-sample distance and hence the tip-sample force acting on the CNTs. We found that TERS occurs at the tip-sample distance where the repulsive force dominantly works and mostly decays out in the attractive force region.
Structural variation of anatase (101) under near infrared irradiations monitored by sum-frequency surface phonon spectroscopy
Authors: Liu Xinyi , Zhou Tao , Liu Wei-Tao
Published: February 2019

We probed the anatase (101) surface irradiated by near-infrared and infrared photons in different ambient gases by monitoring the surface lattice phonon mode using sum-frequency spectroscopy. We found that even under the irradiation of such low energy photons, the stability of surface oxygen vacancies, in comparison to sub-surface oxygen vacancies, can increase sensibly. The variation of this surface phonon mode is also in accordance with the photo-induced hydrophilicity of titanium oxide surfaces, which may provide the microscopic insight into this phenomenon.
Quantitative scanning spreading resistance microscopy on n-type dopant diffusion profiles in germanium and the origin of dopant deactivation
Authors: Prüßing Jan K. , Hamdana Gerry , Bougeard Dominique , Peiner Erwin , Bracht Hartmut
Published: February 2019

Diffusion profiles of arsenic and antimony in undoped and carbon doped germanium (Ge), respectively, were analysed by means of scanning spreading resistance microscopy (SSRM). Whereas earlier secondary ion mass spectrometry analyses have determined the distribution of the chemical concentration of dopants and carbon, the electrically active defect concentration is quantified by SSRM using appropriate calibration samples and a preparation technique that reduces the surface roughness and its density of electronic states. Pronounced differences between the chemical and electrical dopant profiles are observed and consistently described by the formation of inactive dopant defect complexes in the framework of the vacancy mediated diffusion of donor atoms in Ge. This reveals that donor deactivation occurs during dopant diffusion at elevated temperatures.
Optical constants of magnetron sputtered Pt thin films with improved accuracy in the N- and O-electronic shell absorption regions
Authors: Soufli Regina , Delmotte Franck , Meyer-Ilse Julia , Salmassi Farhad , Brejnholt Nicolai , Massahi Sonny , Girou David , Christensen Finn , Gullikson Eric M.
Published: February 2019

We present an experimental, self-consistent determination of the optical constants (refractive index) of Pt using a combination of photoabsorption and reflectance data in the photon energy range 25–778 eV, which includes the N- and O-shell electronic absorption edges of Pt. We compare our new experimental values with Pt optical constant data sets from the literature. Our Pt optical constant values reveal highly resolved absorption-edge fine structure around the O2,3 and N6,7 edges in both the absorptive and dispersive portions of the refractive index, which were missing in the earlier literature.
A wide band, low direct current drift, low noise preamplifier for a quadrupole mass spectrometer
Authors: Fan Kuangang , Wu Baojun , Chen Renyi , Liu Pingchuan
Published: February 2019

In order to measure the low current in the quadrupole mass spectrometer (QMS), we design a novel wide band composite trans-impedance preamplifier. The noise filtering components, which built in the feedback loop of the preamplifier, are designed to reduce the noise of two-stage amplifiers. By using the package with low thermal resistance factor, reducing the power consumption of preamplifiers and reducing the feedback resistance, the temperature drift of baseline signal is reduced. Compared with the traditional composite preamplifier, the novel preamplifier reduces maximum temperature drift amplitude and reduces root mean square of noise. At last, the environmental reliability of QMS detection was improved.
Efficient solver for a special class of convection-diffusion problems
Authors: Karedla Narain , Thiele Jan Christoph , Gregor Ingo , Enderlein Jörg
Published: February 2019

We describe an exact and highly efficient numerical algorithm for solving a special but important class of convection-diffusion equations. These equations occur in many problems in physics, chemistry, or biology, and they are usually hard to treat due to the presence of a convection term, represented by a first order derivative in the spatial co-ordinate. Our algorithm reduces the convection-diffusion equation to a pure diffusion problem within a complex-valued potential which can be solved efficiently and accurately using conventional parabolic partial differential equation solvers.
Optimization of technical parameters for making temperature-increasing film from titanium dioxide and rice straw fiber
Authors: Ming Xianglan , Chen Haitao , Han Yongjun , Wang Donghai
Published: February 2019

The present work addresses the optimization of temperature-increasing, environmentally friendly biodegradable film with titanium dioxide and rice straw fiber using response surface methodology (RSM) analysis. The effects of the various process parameters (basis weight, neutral sizing agent, addition ratio of titanium dioxide, wet strength agent, and beating degree) on the dry tensile strength, wet tensile strength, and light-scattering coefficient of the fiber film are reported. The optimal technical parameters of the temperature-increasing film made from titanium dioxide and rice straw fiber included a 64 to 68 g/m2 basis weight, 1.55% to 1.60% wet strength agent, 0.9% neutral sizing agent, 18% addition ratio of titanium dioxide, and 35°SR beating degree. Under this condition, the dry tensile strength, wet tensile strength, and light-scattering coefficient were higher than 30 N, 10 N, and 45 m2/kg, respectively. The film was characterized using Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy. In addition, the resulting film met the requirements of mechanical properties for field mulching and agronomic requirements for crop growth. The results provided a reference for the preparation of fiber film suitable for the temperature required for crop growth.