bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
CAMPUR KODE DALAM PROSESI ADAT PERKAWINAN ETNIS KULISUSU DI DESA LAKANSAI KECAMATAN KULISUSU UTARA KABUPATEN BUTON UTARA
Authors: Astria Nica , Maliudin Maliudin
Published: August 2024

Masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana bentuk-bentuk campur kode, serta faktor-faktor penyebab terjadinya campur kode dalam Prosesi Adat Perkawinan Etnis Kulisusu. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan bentuk-bentuk campur kode dan faktor-faktor penyebab terjadinya campur kode pada Prosesi Adat Perkawinan Suku Kulisusu di Desa lakansai kecamatan Kulisusu Utara Kabupaten Buton Utara .Jenis penelitian ini adalah penelitian l apangan, metode yang digunakan adalah metode deskriptif kualitatif.Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data lisan yang diperoleh dari Prosesi adat Perkawinan.Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan teknik rekam, teknik simak, teknik catat dan teknik wawancara. Berdasarkan hasil dari penelitian ini menunjukkan ada beberapa bentuk campur kode yang terdapat  berupa penyisipan kata, frasa, dan klausa. Adapun faktor yang penyebab terjadinya campur kode campur kode yaitu: 1. Campur kode karena penutur lupa bahasa daerahnnya, 2. Campur kode karena penutur melakukan penegasan dan penjelasan, 3. Campur kode karena pengaruh perkembangan zaman, 4. Campur kode terjadi karena pengaruh sengaja atau tidak sengaja menggunakan bahasa Indonesia, 5. Campur kode karena faktor gengsi dan akademik, 6. Campur kode karena faktor tidak memiliki padanan bahasa Kulisusu. 
 Kata kunci : Campur kode, Etnis Kulisusu, Perkawinan.
Consciousness, the High Probability of the Afterlife, and the Evolution of Intelligence in the Universe/s
Authors: Senarath Dayathilake Kande Lekamalaya
Published: August 2024

This article examines the ongoing mysteries of consciousness and the afterlife, two topics that have intrigued people for a long time. Despite many scientific studies, there is still no proof of an afterlife, and understanding consciousness is a major challenge. This research presents new ideas through simple experiments supported by evidence and theory. It explores the complexities of consciousness, its connection to the brain, and the need for cooperation across different fields. The study considers the high possibility of continuous consciousness after death and argues that current evidence strongly supports this idea. If we do not accept the concept of an afterlife, we may struggle to discuss the experimental results with other theories. Beyond theoretical implications, the article suggests that understanding these mysteries could improve human well-being and lead to a more peaceful world. This article aims to clarify long-standing questions about consciousness and the afterlife. By using new methods, it seeks to offer fresh insights that could change how we view existence and encourage positive growth in individuals and society, including improvements in mental health and intelligence.
Association of combined lead, cadmium, and mercury with systemic inflammation
Authors: Obeng-Gyasi Emmanuel , Obeng-Gyasi Barnabas
Published: August 2024

Background

Exposure to environmental metals has been increasingly associated with systemic inflammation, which is implicated in the pathogenesis of various chronic diseases, including those with neurodegenerative aspects. However, the complexity of exposure and response relationships, particularly for mixtures of metals, has not been fully elucidated.

Objective

This study aims to assess the individual and combined effects of lead, cadmium, and mercury exposure on systemic inflammation as measured by C-reactive protein (CRP) levels, using data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2017-2018.

Methods

We employed Bayesian Kernel Machine Regression (BKMR) to analyze the NHANES 2017-2018 data, allowing for the evaluation of non-linear exposure-response functions and interactions between metals. Posterior Inclusion Probabilities (PIP) were calculated to determine the significance of each metal's contribution to CRP levels.

Results

The PIP results highlighted mercury's significant contribution to CRP levels (PIP = 1.000), followed by cadmium (PIP = 0.6456) and lead (PIP = 0.3528). Group PIP values confirmed the importance of considering the metals as a collective group in relation to CRP levels. Our BKMR analysis revealed non-linear relationships between metal exposures and CRP levels. Univariate analysis showed a flat relationship between lead and CRP, with cadmium having a positive relationship. Mercury exhibited a U-shaped association, indicating both low and high exposures as potential risk factors for increased inflammation. Bivariate analysis confirmed this relationship when contaminants were combined with lead and cadmium. Analysis of single-variable effects suggested that cadmium and lead are associated with higher values of the h function, a flexible function that takes multiple metals and combines them in a way that captures the complex and potentially nonlinear relationship between the metals and CRP. The overall exposure effect of all metals on CRP revealed that exposures below the 50th percentile exposure level are associated with an increase in CRP levels, while exposures above the 60th percentile are linked to a decrease in CRP levels.

Conclusions

Our findings suggest that exposure to environmental metals, particularly mercury, is associated with systemic inflammation. These results highlight the need for public health strategies that address the cumulative effects of metal exposure and reinforce the importance of using advanced statistical methods to understand the health impact of environmental contaminants. Future research should focus on the mechanistic pathways of metal-induced inflammation and longitudinal studies to ascertain the long-term effects of these exposures.
Para criança ver: O uso do product placement no canais de YouTube brasileiros
Authors: Rocha Fernando Jesus da , Morais Ricardo , Rodrigues Rosália
Published: August 2024

Este estudo tem por objetivo investigar o uso de estratégias publicitárias, nomeadamente o product placement, em cinco canais de YouTube brasileiros orientados para o público infantil, focando na faixa etária dos 6 aos 12 anos. A pesquisa centra-se assim na construção de um corpus de canais de YouTube que, pelo número de inscritos, estão entre os mais populares, como são os casos de: Luccas Neto, Maria Clara & JP, Valentina Pontes, Juliana Baltar e Brancoala. A partir de um estudo de caso múltiplo, procuramos perceber o impacto que as estratégias utilizadas nesses canais podem ter nos hábitos de consumo das crianças. Exploramos ainda os desafios éticos que colidem com a significativa utilização do product placement para o público infantil. Para tanto, analisamos a colocação das marcas nos cinco vídeos mais populares de cada um dos canais selecionados, categorizando-as, de acordo com a classificação de Chacel e Patriota (2010), como screen placement, script placement e plot placement. Paralelamente, foi aplicado um questionário com 152 pais ou responsáveis, para medir, sobretudo, a influência que estes canais podem ter nos seus hábitos de consumo. Os resultados evidenciam uma expressiva incidência do product placement nos 25 vídeos selecionados, que, ao convergir com uma alta exposição das crianças aos dispositivos eletrônicos, denotam a necessidade de uma regulamentação mais clara e eficaz para esse tipo de abordagem publicitária direcionada ao público infantil.
Netflix e mercado da nostalgia: acionamentos nostálgicos da Guerra Fria em Stranger Things
Authors: Xavier de Lemos Capanema Letícia , Gonçalves Luiz Alberto Rodrigues
Published: August 2024

Este estudo se insere no campo das investigações sobre a memória midiatizada, em especial,  a nostalgia na Cultura Pop, destacando como objeto de análise a série Stranger Things (Netflix, 2016 - presente). A obra se caracteriza pelo forte apelo nostálgico aos anos 1980 e por ser resultante da análise de hábitos e preferências de consumo extraídos de dados de usuários da plataforma Netflix. Assim, busca-se examinar aspectos estéticos, narrativos e discursivos da representação da Guerra Fria na série, explorando suas conexões com os conceitos de nostalgia restauradora e nostalgia reflexiva definidos pela teórica da cultura Svetlana Boym (2017). A análise se concentra na terceira e na quarta temporadas, destacando cenas e personagens com o fim de examinar os acionamentos nostálgicos na representação do conflito entre os Estados Unidos e a União das Repúblicas Socialistas Soviéticas, bem como suas relações com os cenários geopolíticos dos anos 1980 e do governo de Donald Trump (2017-2021). O estudo lança luz sobre o atual mercado da nostalgia na cultura das séries, explorando as relações entre passado e presente, assim como a criação de discursos nostálgicos restauradores e reflexivos.
patrimonialismo deles e o nosso: o bolsonarismo e o caso WarnerMedia
Authors: Ladeira João Damasceno Martins
Published: August 2024

Este artigo contribui para a discussão sobre o patrimonialismo recorrente nas relações de propriedade das mídias no Brasil, a partir, todavia, de uma abordagem que toma como objeto um momento particular, com características idiossincráticas dentro dessa trajetória mais extensa. Aqui, analisa-se um instante específico de uma deliberação jurídica com papel relevante no processo de reorganização das mídias no Brasil contemporâneo: a decisão sobre a fusão entre a AT&T e a Time Warner. Contudo, esse evento será aqui tratado tendo em vista um fenômeno que radicaliza tais vínculos patrimoniais: a intervenção dos Bolsonaro em tal acontecimento. A participação dessa família política toma parte em um conjunto de ações: a ameaça de uma medida provisória, a pressão exercida sobre a Anatel, as manifestações públicas sobre o caso. Interpreta-se essa estratégia como um exercício pontual que se integra a um projeto mais extenso, que, pautado pela tentativa de exercer um patrimonialismo específico, tem como horizonte uma mescla de autocracia, oligarquia e iliberalismo emblemático às direitas populistas globais, o qual, neste caso, abarca uma interferência sobre a estrutura dos meios. Analisa-se essa intervenção a partir da arqueologia da mídia, perspectiva atenta à forma que as tecnologias de comunicação adotam.
Análise de risco e estratégias de prevenção em complicações pós-operatórias em cirurgias bariátricas
Authors: Queiroga Maria Emília Oliveira de , Gomes Mateus Werner Gabriel Valença , Melo Éverton Victor Ferraz de , Andrade Leonardo Morais de , Sousa Lucas Felix Silva de , Dantas Blanca Guedes Fragoso , Lima Mariana Coutinho Marques de , Pereira Clara Regina Nascimento , Rêgo Luma Vitória Rios do , Soares Ilana Laíze Rodrigues , Leal Neto Achilles , Barros Yara Jainne do Nascimento , Oliveira Marielle Ferreira de , Serrano Gabriela Goedert , Frazão Hélio Tárik de Araújo , Coelho Julia Davel Moreira , Rocha Amanda Ramalho , Santana Karoline da Silva , Uchôa Paloma Duarte Vieira
Published: August 2024

A cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para a obesidade grave, promovendo perda de peso significativa e melhorando condições associadas como cardiopatias, hipertensão e diabetes tipo 2. Neste estudo foi possível realizar uma revisão da literatura recente para avaliar os riscos e estratégias de prevenção de complicações pós-operatórias em cirurgia bariátrica. Embora traga significativos benefícios aos pacientes, esse procedimento cirúrgico envolve riscos de complicações como infecções, tromboembolismo venoso, formação de cálculos biliares, vazamentos gástricos, deficiências nutricionais e osteoporose. A prevenção dessas complicações requer uma análise cuidadosa dos fatores de risco e a implementação de estratégias perioperatórias, como o uso de anticoagulantes na prevenção de doenças vasculares e técnicas cirúrgicas aprimoradas. Após a cirurgia, a adaptação alimentar também é crucial para evitar deficiências nutricionais e complicações, com ênfase na ingestão adequada de proteínas e micronutrientes, a fim de garantir uma recuperação adequada. Nessa perspectiva, embora haja avanços na triagem cirúrgica e no manejo das complicações pós-cirurgia bariátrica, a abordagem personalizada e a pesquisa contínua são essenciais para garantir, cada vez mais, recuperações seguras e resultados eficazes para os pacientes.
Reabilitação estética do sorriso e seu impacto na qualidade de vida do paciente: relato de caso
Authors: Tolentino Any Caroline Barbosa , Alves Amanda Oliveira , Rodrigues Ítalo Samuel Gonçalves , Gomes Denilson dos Santos , Souza Alícia Beatriz Fontes de , Santos Josiene Souza , Oliveira Nathália Nascimento da Cruz de , Silva Vinícius Gabriel Reis , Santana Tauan Rosa de , Mattos Clara Lemos Leal Barata de
Published: August 2024

A saúde bucal em pacientes portadores de transtornos psíquicos é algo de grande complexidade e sofre alterações devido ao abandono do autocuidado, pois seus comportamentos podem afetar atividades diárias básicas, como cuidar da higiene oral. A odontologia restauradora disponibiliza diversas técnicas para reabilitação estética, sendo as resinas amplamente indicadas para diversos casos. Dessa maneira, este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de uma reabilitação estética e o impacto deste tratamento na qualidade de vida e autoestima da paciente com insatisfação estética do seu sorriso. O planejamento proposto incluiu facetas em resina composta nos dentes anteriores. Ao final do tratamento, obteve-se um sorriso esteticamente harmônico e consequentemente a satisfação da paciente elevando-se sua autoestima e principalmente a melhoria da saúde bucal. Conclui-se que a resina composta para a reabilitação estética de dentes anteriores representa uma opção conservadora e viável para o tratamento odontológico, restabelecendo assim a saúde biológica e psicológica ao paciente.
Crescimento e desenvolvimento infantil na atenção básica de saúde: um relato de experiência
Authors: Costa Dolores Costa da , Oliveira Evellyn Serra , Ramos Mayanne Vanessa Santana , Lopes Vitória Coelho , Belo Anna Caroline de Sousa , Maciel Sergiane Maia , Costa Joyce Fernanda Lima da , Barros Rafysa Silva , Conceição Taynara de Jesus Costa , Silva Thalita Luane Cutrim , Rafael Eremita Val
Published: August 2024

INTRODUÇÃO: O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é preconizado pelo Ministério da Saúde e deve ser realizado em toda consulta de saúde da criança na Atenção Básica, fazendo parte da puericultura. OBJETIVO: Relatar os aspectos do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil durante a prática acadêmica em uma Unidade de Atenção Básica (UBS). METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência dos discentes do curso de enfermagem, da Universidade Federal do Maranhão, ocorrido durante prática acadêmica da disciplina de “Saúde da Criança e do Adolescente” realizada em uma unidade básica de saúde em São Luís do Maranhão, em maio de 2023. RESULTADOS: Verificou-se que o uso da Caderneta da Criança elaborada pelo Ministério da Saúde constitui-se em um instrumento útil para avaliação do crescimento e desenvolvimento, pois representa um indicador da qualidade da atenção prestada à criança. Analisou-se os aspectos relacionados aos indicadores apresentados por meio de gráficos expressos em escores Z. Observou-se particularidades que possam ser fatores de riscos para o desenvolvimento da criança e os marcos de desenvolvimento esperados para a idade. CONCLUSÃO: Concluiu-se que houve repercussões positivas e satisfatórias nos discentes sobre o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na atenção básica, principalmente pelo uso da Caderneta de Saúde da Criança que configura-se um elo primordial de prevenção, promoção e proteção da saúde infantil, ao possuir configurações que possibilitam a detecção precoce de agravos, não só pelos profissionais de saúde como pela família, permitindo o acompanhamento de uma forma integral dos aspectos do crescimento e desenvolvimento infantil.
Pancreatite pós operatória - uma revisão integrativa
Authors: Dutra Vinicius Antonio Magalhães de Freitas , Spaziani Amanda Oliva , Souza Vanessa Maria Gonçalves de , Barros Maria Letícia Cardoso Costa de , Junior Reinaldo Couri Nogueira , Hueller Manuela Eichenberger , Silva Michel Lopes da , Nader Jean Pierre , Pastore Maria Eduarda , Amorim Leandro Custodio , Almeida Rodolfo Passos , Morais Marcos Eduardo Louredo , Viana Victor Gabriel Moreira , Chaves Augusto Lopes , Mello Carmen Rosauro de , Luna Lucas de Souza
Published: August 2024

INTRODUÇÃO: A pancreatite aguda pós-operatória (POAP) é uma manifestação inflamatória do pâncreas após uma cirurgia pancreática. O diagnóstico atual de POAP está relacionado com fatores laboratoriais, radiológicos e clínicos. Além disso, a POAP está associada com outras complicações pós-operatórias, como abscesso/sepse intra-abdominal e formação de fístula pancreática pós-operatória. OBJETIVOS:  Analisar as causas e fisiopatologia da pancreatite pós-operatória. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “PANCREATITIS ACUTE AND POSTOPERATIVE” para artigos publicados e 2019 e 2024. RESULTADOS: A pancreatite aguda pós-operatória é comumente definida como uma condição inflamatória aguda do remanescente pancreático e o diagnóstico é baseado na elevação sustentada dos níveis de amilase plasmática (pelo menos 48 horas após a cirurgia) com alterações associadas no curso clínico e alterações radiológicas. Os casos mais graves são chamados de clinicamente relevantes. O uso de exames de imagem muitas vezes pode ser um fator de confusão e pode causar subnotificação de casos de pancreatite aguda pós-operatória. Para evitar outros fatores de confusão durante o diagnóstico é necessário que seja feita uma triagem para descartar medicamentos e tratamentos que podem influenciar no resultado do diagnóstico, como terapias neoadjuvantes e uso de analgésicos. Entre os tipos de procedimentos cirúrgicos que podem causar a pancreatite a pancreatectomia distal é o mais comum. A hiperamilasemia não pode ser usada de forma independente para diagnóstico de pancreatite pós-cirúrgica, uma vez que durante e devido o próprio procedimento pode acontecer elevação da amilase. CONCLUSÃO: Na literatura, discute-se a influência de fatores de confusão que podem complicar o diagnóstico correto de POAP. Nesse sentido, achados radiológicos e alterações laboratoriais podem interferir na acurácia do diagnóstico. Ademais, a pancreatectomia distal é o procedimento com maior incidência de POAP.
Valvopatias mitrais: fisiopatologia, diagnóstico e manejo clínico no contexto brasileiro
Authors: Silva Ariel Caríssimo Barbosa , Yamada Karla Ayumi , Montezuma Raissa Vieira Mendonça , Oliveira Mysma Vidal de , Belfort Raquel Leal de Alcântara
Published: August 2024

As valvopatias mitrais, incluindo a estenose mitral (EM) e a insuficiência mitral (IM), são condições de significativa importância clínica no Brasil, onde a febre reumática ainda é uma das principais causas de EM. A fisiopatologia dessas disfunções envolve sobrecarga de pressão ou volume no coração, resultando em hipertrofia ventricular e remodelação atrial. A EM leva a hipertensão pulmonar e pode predispor à fibrilação atrial, enquanto a IM crônica evolui insidiosamente, eventualmente comprometendo a função ventricular. O diagnóstico se baseia principalmente no ecocardiograma transtorácico, com o ecocardiograma transesofágico sendo utilizado em casos complexos. O manejo dessas condições depende da gravidade e dos sintomas, variando desde o tratamento conservador e monitoramento regular até intervenções percutâneas ou cirúrgicas. A reparação valvar é preferível à substituição, especialmente na IM, devido à preservação da função cardíaca e menor risco de complicações a longo prazo. A compreensão detalhada dessas condições e o tratamento precoce são fundamentais para melhorar os resultados clínicos dos pacientes.
Terapia de reposição hormonal na menopausa: benefícios, riscos e impactos na qualidade de vida feminina
Authors: Rocha Maria Vitória Ideão Leite da , Torres Gabriel Godoi , Silva Ricardo Rúbio Campos , Campos Leo Nogueira , Brito Marcela Cirino de
Published: August 2024

A menopausa representa um período de transição significativo na vida da mulher, marcado pela cessação da função reprodutiva e a diminuição da produção hormonal pelos ovários. Este estudo revisa os efeitos da Terapia de Reposição Hormonal (TRH), tanto positivos quanto negativos, na gestão dos sintomas da menopausa. A TRH tem se mostrado eficaz na redução de sintomas como ondas de calor, atrofia vulvovaginal e perda de elasticidade da pele, contribuindo significativamente para a melhora da qualidade de vida das mulheres. Contudo, o uso prolongado da TRH está associado a riscos, como o aumento da densidade mamária e o risco de câncer de mama, bem como o desenvolvimento de hiperplasia endometrial e câncer do endométrio. Este trabalho destaca a importância de uma abordagem individualizada na prescrição da TRH, considerando os benefícios potenciais e os riscos, além da necessidade de monitoramento contínuo para maximizar a segurança e a eficácia do tratamento. A análise crítica dos dados sugere que a relação risco-benefício deve ser cuidadosamente avaliada para cada paciente, de modo a oferecer uma terapia que atenda às suas necessidades específicas e minimize os potenciais efeitos adversos.
Doença de Addison: desafios diagnósticos e terapêuticos na insuficiência adrenal primária
Authors: Silva Neto Marcos Cabral da , Sabino Marcus Vinícius de Souza , Siqueira Maria Luiza Andrade , Urias Caíque Felipe de Almeida , Alves Natália Tomasia
Published: August 2024

A Doença de Addison, uma forma rara de insuficiência adrenal primária, é caracterizada pela destruição progressiva do córtex adrenal, resultando em deficiência de hormônios essenciais como o cortisol e a aldosterona. O início insidioso e os sintomas inespecíficos tornam o diagnóstico desafiador, muitas vezes levando a atrasos no tratamento. Este estudo revisa as manifestações clínicas, os desafios diagnósticos e as abordagens terapêuticas atuais da Doença de Addison. A hiperpigmentação da pele e mucosas, juntamente com sinais como fadiga, hipotensão ortostática e hiponatremia, são discutidos como indicativos da doença. O diagnóstico é confirmado pela dosagem de cortisol matinal e pelo teste de estimulação com ACTH. A reposição de glicocorticóides e mineralocorticóides é o tratamento padrão, mas a individualização da terapia é crucial para evitar complicações. Além disso, a carência de dados epidemiológicos no Brasil destaca a necessidade de mais pesquisas e estratégias de rastreamento. Este estudo enfatiza a importância de uma relação médico-paciente sólida e da educação pública para melhorar a adesão ao tratamento e o diagnóstico precoce.
Doença de Lyme: epidemiologia, patogênese, diagnóstico e perspectivas de tratamento
Authors: Nunes Paulo Vinicius Rabelo , Pereira Ana Luíza Oliveira , Ribeiro Ísis Oliveira , Melo Juliana Estefany Rodrigues de , Cordeiro Luiza Menezes Martins
Published: August 2024

A Doença de Lyme, causada pela bactéria Borrelia burgdorferi, é uma das infecções mais prevalentes transmitidas por carrapatos em várias regiões do mundo, especialmente na América do Norte e Europa. A sua epidemiologia destaca uma distribuição geográfica específica, com fatores de risco que incluem a exposição ao carrapato em áreas endêmicas e atividades ao ar livre durante meses mais quentes. Estudos recentes sublinham a importância de uma compreensão detalhada das diferenças regionais, reforçando a necessidade de estratégias de prevenção adaptadas às características locais da doença. A patogênese envolve complexas interações entre o patógeno e o sistema imunológico humano, levando a uma ampla gama de manifestações clínicas que variam desde erupções cutâneas iniciais até complicações mais graves, como artrite e distúrbios neurológicos. Compreender essas fases clínicas é crucial para o diagnóstico precoce e manejo adequado, especialmente diante das variações sintomáticas que podem ocorrer em diferentes estágios da doença. O diagnóstico continua a ser um desafio, devido à diversidade de apresentações clínicas e limitações dos testes laboratoriais disponíveis. Abordagens diagnósticas incluem testes sorológicos e moleculares, porém, a identificação precisa em estágios iniciais permanece complexa. Avanços recentes em técnicas diagnósticas prometem melhorar a precisão, mas a necessidade de uma maior conscientização clínica é imperativa para evitar diagnósticos errôneos e tratamento inadequado. O tratamento geralmente envolve o uso de antibióticos, mas a persistência de sintomas após o tratamento, conhecida como Síndrome Pós-Tratamento de Lyme, representa um desafio contínuo para a prática clínica. Além disso, novas abordagens terapêuticas e vacinas estão sendo investigadas, oferecendo esperança para uma melhor gestão da doença no futuro. A profilaxia antibiótica pós-exposição também emerge como uma medida preventiva eficaz, especialmente em regiões de alta incidência.
Tratamento farmacológico do Transtorno do Espectro Autista na atenção primária a saúde
Authors: Veloso Victor Thadeu de Freitas , Alvarenga Ana Luísa Narciso Caetano , Barbosa Fernanda Tofani , Rocha Bárbara Brito
Published: August 2024

Objetivo: descrever o tratamento farmacológico do transtorno do espectro autista recomendado pela agência nacional reguladora em interface com a atenção primária à saúde. Métodos: conduziu-se um estudo de revisão integrativa da literatura. Foram analisados artigos recuperados por meio das bases de dados secundários Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (Scielo) e Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE) a partir dos descritores autismo; transtorno do espectro autista e atenção primária à saúde. Considerou-se estudos publicados em português, inglês ou espanhol e que tratavam diretamente da temática objeto de estudo. Resultados: a assistência ao paciente com diagnóstico de transtorno do espectro autista inclui intervenções educacionais, psicossociais e farmacológicas. No cenário brasileiro, somente a risperidona e a periciazinha são indicadas em bula para os sintomas-alvo e recomendadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. No entanto, diversos fármacos tem sido usados frequentemente na assistência clínica, objetivando de controlar sintomas como agressividade, agitação, impulsividade, dentre outros. Conclusão: ainda não há medicamentos específicos para o transtorno do espectro autista, no entanto, há o registro da prática off label com frequência, nesse sentido, são essenciais ensaios clínicos randomizados para evolução da atenção farmacológica ao paciente com transtorno do espectro autista, na atenção primária, o cuidado inicia-se no acolhimento com escuta qualificada por profissionais capacitados, além de oferecimento de medicamentos de forma oportuna e acompanhamento dos desfechos clínicos e efeitos adversos do tratamento instituído.
O uso de celulares por crianças e sua influência na qualidade do sono: uma revisão integrativa da literatura
Authors: Santos Giovanna Ferreira Souza , Souza Gyovanna Gabriela Coelho , Braga Marcos Felipe Teodoro , Silva Emanuelly Ledo , Soares José Pedro Mazzarino , Libanio Marcelo Rezende , Soares Evelise Aline
Published: August 2024

O uso de celulares por crianças antes de dormir tem sido recorrente. Estudos apontam que isso culmina em sono de má qualidade, que pode prejudicar a memória, a concentração e o aprendizado. Nesse sentido, objetiva-se analisar os impactos desse uso na qualidade do sono em crianças. O estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura, em que foram utilizados artigos nos idiomas inglês e português, publicados entre 2011 e 2023, nas bases de dados PUBMED (U. S. National Library of Medicine) e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). As pesquisas foram realizadas durante o mês de agosto de 2023, utilizando as palavras-chave: “sleep”, “children” e “cell phone”, associadas ao operador booleano “AND”. Como resultado, observa-se que o uso de telas durante o dia, antes de dormir e durante um intervalo de interrupção de sono culmina em sonolência diurna, cansaço e redução do rendimento escolar. Além disso, alterações no ciclo sono-vigília prejudicam a consolidação de memórias e aumentam a probabilidade de desenvolvimento de ansiedade e transtorno depressivo maior. Portanto, nota-se que o manejo de celulares por crianças prejudica a qualidade do sono e, consequentemente, aspectos físicos, mentais e sociais da vida desses indivíduos.
Perfil epidemiológico da mortalidade por infarto agudo do miocárdio em Alagoas no período de 2018 a 2022
Authors: Bastos Junior Monteiro Pires , Anjos Luanna Tojal dos , Oliveira Carla Deborah Silva Costa de , Barbosa Beatriz de Melo , Cavalcanti Luana Almeida , Souza Maria Luísa Araújo , Otoni Andreza Serpa , Pol-Fachin Laércio
Published: August 2024

Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) persistem sendo a principal causa de morte no Brasil, responsável por cerca de 32% da causa de todos os falecimentos e terceira causa de hospitalização no país, destacando-se o infarto agudo do miocárdio (IAM) como prevalente fonte de morbidade e mortalidade. Objetivo: Investigar o perfil epidemiológico e temporal da mortalidade por IAM em Alagoas, uma vez que o estado carece de pesquisas sobre a abordagem dessa doença de grande prevalência no país. Metodologia: O trabalho embasou-se em um estudo descritivo, qualitativo e pautado em pesquisas advindas de base de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) retirado do DATASUS. As informações foram coletadas a partir da mortalidade de pacientes por IAM de acordo com: óbitos totais, por faixa etária, sexo e raça entre os anos de 2018 a 2022. Resultados e discussões: O total de óbitos em por IAM em Alagoas entre os anos de 2018 e 2022 foi de 7958, sendo 4477 correspondentes ao sexo masculino e 3481 correspondentes ao sexo feminino. Foi observada que a mortalidade foi maior entre o sexo masculino durante todo o período analisado, com maior pico na faixa etária entre 70 e 79 anos e entre os indivíduos pardos. Conclusão: Sabe-se que o infarto agudo do miocárdio é uma patologia que teve um aumento progressivo nos últimos anos em Alagoas, de acordo com a análise do estudo. Assim, em detrimento de um problema de saúde pública é necessário que haja mais incentivo no que se diz respeito aos fatores modificáveis, seja na mudança de hábitos de vida, seja no aumento de campanhas de prevenção a partir da disseminação de informações acerca dos sinais de alarme que predispõe a crise, permitindo um diagnóstico precoce.
A dificuldade que os imigrantes enfrentam em buscar assistência no Sistema Único de Saúde
Authors: Szymanski Julio , Rodrigues Laura Librelotto Rubin , Silva Hannah Lupato , Barros Luísa Maffini Correa de , Mattos Maria Gabriela Paloschi de , Carvalho Taynara Silva , Vinhas Laura , Ramos Daniéli Herter , Arcego Júlia Zin
Published: August 2024

Historicamente, o Brasil é um país destino daqueles que migram. Durante esse processo, diversas são as intercorrências que os migrantes enfrentam, sejam elas relacionadas à língua, ao antagonismo cultural, e também ao conhecimento e acesso aos direitos garantidos pela Constituição Brasileira. Nesse sentido, a Atenção Primária à Saúde (APS) ganha destaque enquanto porta de entrada para esses indivíduos, não somente para atender as demandas relacionadas aos processos de saúde-doença, como também para orientar e direcionar os migrantes sobre os seus direitos. O presente artigo traz um relato sobre as dificuldades enfrentadas no processo migratório, bem como as reflexões e interveções realizadas decorrentes da vivência.
Manejo de fraturas expostas na emergência: uma revisão narrativa de literatura
Authors: Benine Ana Júlia Colpani , Henriques Jessica Padoan , Becher Victor de Melo , Mansano Marcelo Valentim
Published: August 2024

O objetivo do presente estudo foi estudar o manejo das fraturas expostas na emergência, visando adquirir um conhecimento aprofundado sobre as melhores práticas no tratamento dessas lesões. A revisão narrativa da literatura foi conduzida a partir de recomendações da diretriz Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis (PRISMA). A busca na literatura foi realizada na base de dados PubMed com a estratégia de busca “open fracture[Title]”. Os critérios de elegibilidade considerados foram a disponibilidade do texto completo, o idioma e o ano de publicação, sendo elegíveis apenas as obras publicadas em inglês a partir do ano de 2014. Todos os artigos resgatados foram triados a partir da pertinência de seus respectivos títulos, resumos e objetivos principais. O primeiro passo da assistência emergencial é avaliar e instituir intervenções imediatas que garantam a permeabilidade das vias aéreas, capacidade respiratória e circulatória, nível de consciência e exposição do paciente para identificar outras lesões decorrentes do trauma. Após assegurar a estabilidade clínica do paciente, inicia-se o manejo da fratura com a irrigação, cobertura com curativo estéril e imobilização do membro com tala acolchoada. A profilaxia antibiótica é iniciada ainda no departamento de emergência. Todos os pacientes com fraturas expostas devem ser encaminhados para o centro cirúrgico para o desbridamento e lavagem da lesão, classificação da lesão de acordo com Gustilo-Anderson, realinhamento, estabilização provisória ou definitiva da fratura, fechamento da ferida, aplicação de curativo e escolha do esquema antibiótico.
O potencial terapêutico do extrato de graviola (Annona muricata) no tratamento do câncer: revisão de literatura
Authors: Almeida Daniel dos Santos , Azevedo Paulo Victor Muniz , Tenório Emanuelle Costa Pereira Tavares , Farias Mateus Vinícius Oliveira , Bulhões Millena Cardoso Lima , Carvalho Laís Dantas Torres de , Klippel Alexsandra , Cavalcanti Iva Mariana Pereira , Girard Bruna Peixoto , Medeiros Alba Letícia Peixoto
Published: August 2024

Introdução: Annona muricata, também conhecida como Graviola é uma árvore tropical perene que faz parte da família Annonaceae. Os compostos da graviola têm se mostrado promissores como possíveis agentes de combate ao câncer e podem ser usados ​​para tratar o câncer. Objetivo: Investigar e analisar estudos científicos que investigaram o potencial terapêutico do extrato de graviola no tratamento do câncer, abrangendo diferentes tipos de câncer, além de fornecer uma síntese dos resultados encontrados na literatura, destacando as evidências mais relevantes sobre a eficácia e segurança do extrato de graviola no contexto do tratamento do câncer. Método e materiais: Realizou-se uma pesquisa abrangendo as bases de dados BVS e PubMed. Dos 35 artigos identificados, 8 atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, havendo 2 duplicados. Assim, 6 foram utilizados. A seleção envolveu a análise de títulos, resumos e avaliação de textos completos. Resultados: O extrato de graviola apresenta potencial terapêutico no tratamento do câncer, demonstrando defesa antioxidante e eficácia quimiopreventiva e quimioterápica em modelos animais de câncer de mama. Sua ação é atribuída a acetogeninas e outros metabólitos secundários que inibem o crescimento tumoral. O extrato demonstrou citotoxicidade seletiva e potente contra células de carcinoma e células normais. Conclusão: O extrato de graviola exibe promissor potencial terapêutico contra o câncer, com efeitos quimiopreventivos e quimioterápicos, destacando-se sua citotoxicidade seletiva e segurança.
Doxorrubicina Versus Trastuzumabe: uma análise da cardiotoxicidade
Authors: Lisboa Myleide Teodoro , Sá Mariana Nogueira de Lorena e , Sobreira Felipe Feitosa , Moura Aline Coelho , Santos Anne Carolina Lima dos , Santana Letícia Cantuária , Campos Ana Clara Salles , Guimarães Aline Cicilia Oliveira dos Santos , Lira Régia Caroline Peixoto , Silva Juliane Cabral
Published: August 2024

Introdução: Cardiotoxicidade é um efeito colateral, imediato ou a longo prazo, causado pelo tratamento quimioterápico para combater neoplasias. Quimioterápicos da classe das antraciclinas, como a doxorrubicina e/ou da classe dos anticorpos monoclonais, como o trastuzumabe, são altamente cardiotóxicos. Os efeitos cardiovasculares podem se manifestar com disfunção cardiovascular assintomática, insuficiência cardíaca (IC) e redução da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE). Portanto, a quimioterapia diminui a qualidade de vida dos pacientes e, por isso, estudos têm buscado entender melhor esse efeito colateral, procurando meios preventivos e terapêuticos para reverter tal condição. Objetivo: Proporcionar uma visão comparativa e abrangente sobre a cardiotoxicidade da Doxorrubicina e do Trastuzumabe, abordando os mecanismos fundamentais e resultados dos estudos coletados sobre casos de câncer de mama. Metodologia: Revisão integrativa da literatura com levantamento bibliográfico realizado a partir da análise de artigos publicados nas bases de dados Medline (Via PubMed) e LILACS (Via BVS), incluídos trabalhos que apresentavam combinações dos descritores Cardiotoxicity AND Doxorubicin AND Trastuzumab, dos últimos 5 anos. Resultados/Discussão: A Doxorrubicina, apesar de possuir alta eficácia no combate ao câncer de mama, demonstra cardiotoxicidade a longo prazo e dose-dependente, mesmo em doses pequenas. Essa intoxicação cursa com redução da FEVE e desenvolvimento de IC. O Trastuzumabe é o tratamento padrão para câncer de mama positivo para o receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2+) e também induz redução da FEVE e IC em menor proporção, porém de forma mais precoce, sugerindo mecanismos distintos de cardiotoxicidade para cada droga. A associação da Doxorrubicina com o Trastuzumabe, assim como comorbidades cardíacas pré-existentes, aumenta 2 vezes o risco de cardiotoxicidade em relação ao uso isolado da quimioterapia. Um dos estudos observou que a introdução de Lapatinibe ou Pertuzumabe, como terapia combinada, possui  um possível efeito cardioprotetor. Conclusão: O tratamento quimioterápico para o câncer de mama com Doxorrubicina e Trastuzumabe apresenta desafios devido ao risco de cardiotoxicidade, impactando na saúde dos pacientes, principalmente quando há combinação desses medicamentos. Terapias alternativas, como Lapatinibe ou Pertuzumabe, podem ser exploradas para um possível efeito cardioprotetor. Essas considerações sublinham a necessidade de pesquisas para desenvolver estratégias terapêuticas mais seguras, priorizando eficácia no tratamento do câncer e preservação da qualidade de vida pós-tratamento.
Panorama dos óbitos por câncer colorretal no estado do Piauí: 2018 a 2022
Authors: Monteito Nádia Pereira da Silva do Rêgo , Monteiro Naira Pereira da Silva do Rêgo , Monteiro Fernando José do Rêgo
Published: August 2024

O câncer colorretal (CCR) é uma das principais causas de mortalidade no Brasil, com alta incidência nas regiões Sul e Sudeste, onde há melhor acesso a serviços de saúde. No Piauí, a estimativa para 2023 é de 360 novos casos. A falta de um programa nacional sistemático de rastreamento resulta em variações significativas na detecção precoce e mortalidade. Este estudo tem como objetivo analisar o perfil dos óbitos por CCR no estado do Piauí entre 2018 e 2022, identificando padrões regionais e temporais. Utilizando dados do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM), o estudo revela que a região de Entre Rios, incluindo a capital Teresina, concentra a maior parte dos óbitos. Observou-se também que a mortalidade é mais prevalente entre mulheres, pessoas de baixa escolaridade e maiores de 75 anos. A pandemia de COVID-19 impactou negativamente a busca por diagnóstico e tratamento. Os resultados destacam a necessidade urgente de fortalecer as estratégias de prevenção e diagnóstico do CCR, com atenção especial às áreas mais vulneráveis e às disparidades socioeconômicas.
Atividades econômicas mais acometidas em acidentes de trajeto no Brasil: uma análise de tendência temporal e perfil
Authors: Cunha Arthur Arantes da , Rebouças Ingrid Araújo , Corona Rodolfo Antonio
Published: August 2024

Considerando a crescente preocupação com os acidentes de trajeto no Brasil, este estudo tem como objetivo identificar as atividades econômicas mais acometidas por esses acidentes e analisar o perfil epidemiológico dos trabalhadores envolvidos, comparando-os com acidentes típicos e doenças do trabalho. Para tanto, utilizou-se uma metodologia quantitativa baseada em dados secundários dos Anuários Estatísticos da Previdência Social, cobrindo o período de 2008 a 2017. Os resultados indicaram que as atividades de atendimento hospitalar, comércio varejista, administração pública, transporte rodoviário de carga e construção de edifícios são as mais acometidas por acidentes de trajeto, com uma tendência crescente significativa nos três primeiros setores. O perfil predominante dos trabalhadores envolvidos foi de homens jovens, principalmente na faixa etária de 25 a 29 anos. Conclui-se que a gestão eficiente e a implementação de políticas de prevenção são cruciais para reduzir a incidência desses acidentes e os custos associados, proporcionando um ambiente de trabalho mais seguro.
Caso raro de Síndrome de Isquemia Hemibulbar com prognóstico regular após diagnóstico precoce
Authors: Sousa Sarah Gomes de , Bulhões Millena Cardoso Lima , Klippel Alexsandra , Quevedo Liz Camila Labrada , Azevedo Paulo Victor Muniz , Cavalcanti Iva Mariana Pereira , Medeiros Alba Letícia Peixoto , Oliveira Myllena Farias , Vieira Juliana Sofia Silva , Guimarães Aline Cicilia Oliveira dos Santos , Costa George Vasconcelos Calheiros de Oliveira
Published: August 2024

Mulher, 61 anos, com neoplasia maligna de mama direita e tabagista há 45 anos, comparece ao hospital por vertigens, tontura, desequilíbrio estático, cefaleia em peso, disartria e mialgia ao levantar. Em seguida, apresentou hemiplegia à direita, rouquidão, perda de força em hemiface esquerda e sialorreia. Foi internada por 19 dias, mas os achados da tomografia computadorizada (TC) de crânio não justificaram o quadro clínico. Ao exame físico, redução da sensibilidade tátil e perda parcial da propriocepção na hemiface e no hemicorpo à direita, ataxia apendicular em hemicorpo esquerdo, dificuldade na deglutição. Realizada ressonância magnética de encéfalo, diagnosticou-se Síndrome de isquemia hemibulbar à esquerda. Como conduta, prescreveu-se: Heparina profilática, AAS, Clopidogrel e Atorvastatina. Com a melhora, trocou-se o acompanhamento para ambulatorial de neurologia e geriatria. Após 5 meses de alta, refere nistagmo, disartria e deambula com auxílio, alimentação via gastrostomia e acompanhamento fisioterápico, preservando sua interação familiar e qualidade de vida.
The impact of hybrid closed loop systems on glycemic control in elderly patients with type 1 Diabetes Mellitus: a review
Authors: Siqueira Camila Bruck de , Viza Rodrigo Silva , Pereira Victor Domingues , Abreu Vinícius Zuin de , Mendes Suellen de Azevedo
Published: August 2024

Diabetes mellitus is a condition that has become increasingly common in people aged 65 and over (2). It is well known that elderly people with diabetes face significant challenges in therapeutic management, such as cognitive impairment and polypharmacy, and disease management is made more complex in these patients by the variability of the conditions and comorbidities presented (5). In this context, this review aims to assess how the development of the hybrid closed-loop system can contribute to optimizing the treatment of the elderly with type 1 Diabetes Mellitus (DM1). To this end, this narrative review was carried out using studies in the Pubmed database and considering the latest recommendations published in Diabetes Care. Thus, a reduction in the frequency of hypoglycemia and better glycemic stability were observed with these new insulin infusion systems (7) (19), which allows us to conclude that the growing prevalence of DM1 among the elderly requires an adapted approach and the use of advanced technologies to ensure effective glycemic control and a better quality of life.
Estudo anatômico de redução e fixação com parafuso transindesmoidal de fratura-luxação de tornozelo
Authors: Barroso Thiago Pinheiro , Oliveira Filho Kleber Pinheiro de , Mafisolli Vitor de Paula Lima , Colares Wei Tsu Havim Chang , Leal Bruno Barros , Miyake Arthur , Ferreira Daniel Bechara Jacob , Carvalho Willker Galvão de
Published: August 2024

Introdução: Sabe-se como a sindesmose tibiofibular é de extrema importância para estabilidade articular do tornozelo. Seu comprometimento pode acarretar diversas complicações para o paciente, principalmente quando não tratado de forma adequada. A má redução articular e instabilidade residual podem afetar drasticamente o pós-operatório, gerando degeneração óssea local e dor residual. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo em que foram coletados dados referentes a pacientes adultos em pós-operatório de osteossíntese de tornozelo com parafuso transsindesmoidal, com seguimento mínimo de 03 meses. Foram avaliadas tomografia computadorizada e radiografias após 6 semanas de cirurgia. Estas imagens foram impressas, foi retirada a identificação dos pacientes e foram avaliadas por 05 avaliadores, não vinculados ao estudo, especialistas em ortopedia e traumatologia. Resultados e Discussão: A redução anatômica da sindemose é essencial para evitar complicações futuras e garantir o retorno funcional do paciente. Entre as principais complicações encontram-se diástase latente, instabilidade, mais lesões, alterações artríticas, dor crônica, lesões osteocondrais. Logo, deve-se ficar atento aos artifícios disponíveis para identificar a lesão tíbio-fibular. Acredita-se atualmente que a radiografia é um exame impreciso para avaliar a relação tibiofibular distal e, a tomografia computadorizada (TC) demonstrou-se um instrumento mais sensível para avaliar integridade da sindemose. Entretanto em nosso trabalho a proporção entre a visualização de alterações referentes a radiografia e tomografia foram semelhantes. Conclusão: Neste estudo não houve grande impacto na funcionalidade, atividades diárias e escalas de dor, mesmo naqueles com redução não anatômica da sindesmose, diversos fatores psicossociais ou fisiológicos podem ter influenciado neste resultado, mais estudos podem ser desenvolvidos visando o seguimento a longo prazo dos com lesão da sindesmose, utilizando- se do exame tomográfico e avaliando o tempo aproximado para evolução de artrose pós traumática e não traumática afim de melhorar o tratamento e intervenção precoce destes pacientes.
Telemedicina no contexto de perícia médica
Authors: Silva Ana Carla de Oliveira Domingos , Almeida Mileny Costa de
Published: August 2024

A telemedicina vem se desenvolvendo e expandindo progressivamente. Ela é definida como uma metodologia de serviço médico associado ao uso de Tecnologias Digitais, de Informação e de Comunicação, sendo utilizada para prevenção, assistência, acompanhamento e promoção de saúde (1). Os seus principais objetivos são levar serviços de saúde à toda população, diminuir o tempo de espera, ultrapassar as dificuldades geográficas, socioeconômicas e culturais, além de garantir seguimento (2). Um dos ramos é a teleperícia, instituída para manter a realização das perícias médicas e atender as necessidades básicas da população (3).