bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
PERAN KEBIJAKAN DIVIDEN DALAM MEMEDIASI RASIO KEUANGAN DAN KEPUTUSAN INVESTASI TERHADAP NILAI PERUSAHAAN PADA PERUSAHAAN SUB SEKTOR PERKEBUNAN YANG TERDAFTAR DI BEI PERIODE 2015-2021
Authors:   Universitas Methodist Indonesia, Simamora Vianny , Sianturi Jeudi A. T. P. , Melianna Saur
Published: August 2024

Penelitian ini bertujuan untuk menguji seberapa besar Peran Kebijakan Dividen Dalam Memediasi Rasio Keuangan Dan Keputusan Investasi Terhadap Nilai Perusahaan Pada Perusahaan Sub Sektor Perkebunan Yang Terdaftar di BEI Periode 2015-2021. Variabel independen (X) yaitu: Profitabilitas diproksikan dengan Return On Assets (ROA), Aktivitas diproksikan dengan Total Assets Turnover (TAT), Keputusan Investasi diproksikan dengan Total Assets Growth (TAG), Variabel dependen (Y): Nilai Perusahaan diproksikan dengan Price to Book Value (PBV) dan variabel mediasi (Z): Kebijakan Dividen diproksikan dengan Dividend Payout Rasio (DPR). Penetapan sampel dalam penelitian adalah dengan teknik purposive sampling diperoleh 7 perusahaan dengan 7 tahun pengamatan dan data didapatkan dari laporan keuangan tahunan pada perusahaan perkebunan di www.idx.co.id. Analisis yang digunakan dalam penelitian ini adalah software WarpPLS versi 8.0. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ROA berpengaruh positif terhadap PBV, TAT berpengaruh positif terhadap PBV, ROA berpengaruh positif terhadap DPR, TAT berpengaruh positif terhadap DPR, DPR mampu memediasi ROA terhadap PBV, DPR mampu memediasi TAT terhadap PBV, TAG berpengaruh positif terhadap PBV, TAG berpengaruh positif terhadap DPR, DPR mampu memediasi TAG terhadap PBV, dan DPR berpengaruh positif terhadap PBV.
Coastal Ecosystem Changes: Analysis of Snail Population after Mangrove Planting in the First Year
Authors:   PT Pertamina Patra Niaga Integrated Terminal Gorontalo, Rasyidi Gunawan , Silalahi Apolinus ,   PT Pertamina Patra Niaga Integrated Terminal Gorontalo, Rodhianto Imam ,   PT Pertamina Patra Niaga Integrated Terminal Gorontalo
Published: August 2024

One of the main indicators for assessing the effectiveness of mangrove planting in coastal ecosystem rehabilitation is monitoring the population of fauna that depend on their habitat, one of which is snails. This study analyzes the changes in snail population in coastal areas after mangrove planting in the first year. Specifically, this study will compare the snail population in areas where mangroves were planted with areas where mangroves were not planted as an effort to understand the initial impact of mangrove planting on the snail community. Using a comparative approach, this study was conducted on the beach of Tongo Village, Bone Pantai District, Bone Bolango Regency, Gorontalo Province. The research results show a significant difference in the presence of snail populations in areas where mangroves were planted compared to areas without mangroves. Additionally, the areas with mangroves also showed the presence of crabs as another species besides snails. This emphasizes the importance of mangroves as a supporting ecosystem for biodiversity in coastal areas.
Validity of the Certificate of Inheritance Rights Made by a Notary
Authors:   Warmadewa University & Terompong No. 24, Sumerta Kelod, Bali 80239, Dewi Ni Kadek Purnama , Mahendrawati, Ni Luh Made ,   Warmadewa University & Terompong No. 24, Sumerta Kelod, Bali 80239, Senastri Ni Made Jaya ,   Warmadewa University & Terompong No. 24, Sumerta Kelod, Bali 80239
Published: August 2024

This scientific paper reviews the position of a Notary in helping to resolve inheritance cases through the preparation of an inheritance statement that reflects the official duties as a factual instrument used to protect the perfection of the inheritance and the use of materials that explain who the heirs are and how much each heir's share is. One of the factual instruments that reports a person as a recipient of inheritance is the Inheritance Deed. An inheritance deed is needed by the recipient of the inheritance in managing the transfer of rights to the inheritance to distribute the inheritance. Inheritance deeds for Indonesian citizens of Chinese (European) descent are made by a Notary, so that the form of the deed can be made in the form of a Partial Deed and an Ambteliijke Deed because both forms of the deed are together forms of authentic deeds that can be made by a Notary and the regulations binding on the making of the deed do not clearly explain the form of an authentic deed that is prioritized for making an Inheritance Deed. Both forms of the Deed also have full checking authority. The inheritance deed corrects the Notary's legal opinion based on the actual legal reality. Although there are no provisions regarding the presence of all recipients of the inheritance, a notary cannot harm the rights and benefits of recipients of the inheritance who do not appear in the deed making process.
ESCOLA SUPERIOR DE GUERRA (ESG) E O DESENVOLVIMENTO DO BRASIL
Authors: Alves de Lima Filho Sebastião André
Published: August 2024

Este artigo descreve as etapas que culminaram na criação da Escola Superior de Guerra (ESG) e sua interligação com o planejamento do desenvolvimento brasileiro. A formação da Escola Superior de Guerra (ESG) foi influenciada pela mudança gradual no pensamento militar que começou a priorizar a correlação entre Segurança Nacional, eficácia do aparato militar e o progresso do Brasil. A experiência da Força Expedicionária Brasileira (FEB) na Segunda Grande Guerra, ao lado de exércitos com avançado desenvolvimento técnico, científico e industrial, reforçou o entendimento acerca da profunda diferença entre o nível de modernização alcançado pelas nações aliadas e o Brasil. Esse desnível incomodava os oficiais brasileiros, que desde os anos vinte ambicionavam superar as distâncias científicas e tecnológicas que nos separavam das grandes nações industrializadas. Desde o início de seu funcionamento a Escola Superior de Guerra (ESG) buscou imprimir uma identidade que demarcava e reforçava a ideia de que seria uma instituição que se encarregaria de desenhar e induzir o tão almejado desenvolvimento. A grande quantidade de temas envolvendo o desenvolvimento do Brasil que eram tratados durante o ano letivo, as inúmeras viagens de estudos, algumas ao exterior, por exemplo, contribuíram com a imagem de que a Escola Superior de Guerra (ESG) seria necessária ao planejamento da modernização nacional.
Estereótipos? Percepções dos alunos do Ensino Médio do Município de Viçosa, MG sobre a Contabilidade
Authors: Brunozi Júnior Antônio Carlos , Quirino de Almeida Ingrid Stephaní
Published: August 2024

Para os jovens, escolher a carreira é uma decisão difícil, pois é uma profissão que eles poderão exercer por toda a sua vida. Para evitar escolhas precipitadas, eles buscam opiniões de pais, amigos, professores e nos mais variados meios de comunicação. No entanto, tais informações podem vir carregadas de uma estereotipação sobre as profissões, consequência da falta de conhecimentos sobre as reais rotinas das carreiras. A contabilidade é uma das profissões em que se tem influência com os estereótipos, em que se ocorre a percepção de um profissional contábil burocrático, apurador de impostos. Com isso, na presente pesquisa, buscou-se apreender a percepção de estudantes do ensino médio de Viçosa, MG sobre a profissão contábil. Para tanto, a metodologia utilizada foi uma Survey, com a coleta de dados realizada por meio de um questionário aplicado presencialmente nas escolas. A amostra foi de 200 alunos de escolas particulares e públicas localizadas no município de Viçosa, MG. O instrumento de coleta contemplou a obtenção de dados sobre aspectos demográficos, aspectos educacionais, para saber a real noção que o jovem tem sobre o ensino da Contabilidade e qual a sua intenção em escolher o curso, aspectos profissionais e mercadológicos, para obter a opinião do adolescente sobre a formação em Ciências Contábeis e sua expectativa para o mercado de trabalho na área. De maneira geral, os resultados indicaram que os futuros universitários veem a profissão contábil como uma atividade somente para o imposto de renda, determinando-se uma estereotipação da função do contador.
És quem?
Authors: Onohara Meiry Mayumi
Published: August 2024

Conto autoral de primeira pessoa que tece observações sobre o momento que conheceu Lucy Agustini, uma personagem que desempenha papel deuteragonista.
Sobre a dinâmica de paredes de domínio magnéticas em sistemas curvilíneos de baixa dimensão
Authors:   , Bittencourt Guilherme Henrique Rezende
Published: August 2024

O nanomagnetismo se tornou um campo de pesquisa promissor nas últimas décadas. Esse fato se evidencia nas diversas propostas reportadas na literatura sobre o desenvolvimento de dispositivos baseados no transporte de texturas magnéticas em sistemas de baixa di- mensão. Nesse contexto, as paredes de domínio (PD’s) surgem como fortes candidatas para serem usadas como portadoras de informação, como no caso das racetrack memories. Pesquisas recentes têm demonstrado que o comportamento dinâmico de modos coletivos da magnetização apresenta grande sensibilidade às propriedades geométricas do espaço em eles se encontram inseridos. Em particular, os efeitos de curvatura receberam grande destaque nos últimos anos, emergindo como um atraente tópico de pesquisa da atuali- dade. Sob essa perspectiva, apresentamos neste trabalho um estudo a respeito do papel desempenhado pela geometria sobre o comportamento de PD’s em sistemas magnéticos de baixa dimensionalidade. Assim, demonstramos que a curvatura pode ser explorada para o controle do tipo de dinâmica que as PD’s exibem, bem como para ajustar a frequência e a amplitude das oscilações por elas desenvolvidas. Discutimos também intrigantes simila- ridades entre as PD’s e sistemas mecânicos bem conhecidos, como o oscilador harmônico. Finalmente, demonstramos como a curvatura e a torção são capazes de fazer emergir uma fenomenologia quiral, a qual traz consigo efeitos dramáticos como a não reciprocidade experimentada por PD’s em ambientes curvilíneos e a existência de sentidos privilegiados de corrente elétrica que otimizam o transporte dos sólitons magnéticos estudados. Palavras-chave: Nanomagnetismo. Parede de domínio. Efeitos de curvatura. Corrente spin polarizada.
Knowledge Management within Onboarding Practice in Small Software Companies
Authors: Zeljko S.
Published: August 2024

The software industry is one of the most dynamic branches of the economy in which knowledge plays an important role in achieving success and surviving in the market. Given the openness of the market, globalization, and labour turnover in the software industry, local small software companies are increasingly challenged to attract, onboard, and retain software engineers. This paper aims to present the authors experiences in inquiring onboarding practice in a local small software company, with focus on the role of knowledge management in onboarding process. The study is based on the field work in the company, with the use of qualitative research methods, ensuring that findings are grounded in the real practice. Based on the study findings, recommendations for the practice in small software companies and researchers are discussed.
Comparison of Table Type Taxonomies
Authors: Shigarov A. , Paramonov V.
Published: August 2024

Tables are widely used to present related data in various formats and media. In particular, an immense number of HTML tables can be found on web pages. These tables serve as a valuable source of data for applications such as web mining, question-answering systems, and knowledge base development. However, not all HTML tables contain actual relational data. Many of them are used primarily for layout and navigation purposes. On the other hand, genuine tables may have different layouts, formatting, and content. One of the challenges in extracting data from web tables is to identify the main functional and layout types and properties of the tables that are commonly found on the internet. Currently, we have a wide range of taxonomies that classify table types and their properties. These taxonomies can be used to categorize tables and select the appropriate method for processing tabular data based on their specific type. Although the existing taxonomies provide a variety of table types, they often use confusing terminology. This paper aims to provide an overview of these taxonomies by aligning their terminology and comparing them in a qualitative manner.
Методика выбора компенсирующих мероприятий в исследованиях живучести топливно-энергетического комплекса страны
Authors: Береснева Н. , Еделев А.
Published: August 2024

В статье рассмотрена облегченная методика выбора инвариантных мероприятий по повышению живучести (компенсирующих мероприятий) ТЭК страны. Ключевая особенность данной методики – автоматическое определение инвариантных мероприятий в рамках одноуровневой однокритериальной оптимизации. Ядро данной методики – многопериодная модель функционирования ТЭК с настраиваемой логикой комбинирования нештатных ситуаций (НС) и компенсирующих мероприятий (КМ). Оптимизация выбора мероприятий в ней реализована благодаря: • двухуровневому временному моделированию анормальных условий функционирования ТЭК по интервалам времени, включающим технологически взаимосвязанные временные периоды; • настройки логики формирования наборов КМ за счет бинарной активизации мероприятий в наборах, за счет задания логики совместной реализации мероприятий (правила взаимоисключения – логическое «или» и взаимодополнения - логическое «и»); • задания в целевой функции критерия минимальных суммарных ущербов по всем временным интервалам при минимальных издержках на введение КМ. Инструментальная реализация методики ориентирована на шаблонное задание КМ по схеме «Тип мероприятий» - «Тип объектов, подверженных данным мероприятиям» - «Критерий отбора объектов в наборы инвариантных мероприятий». Предлагаемая методика применима в условиях ограниченного множества наиболее представительных НС, в условиях достаточности однокритериальной оценки мероприятий. Апробация методики предлагается на примере оценки влияния реконструкции сети Единой систем газоснабжения РФ на конечных потребителей ТЭК страны.
Система визуального моделирования знаний Knowledge Modeling System
Authors: Дородных Н. , Юрин А.
Published: August 2024

В работе описывается веб-ориентированная программная система – Knowledge Modeling System (KMS), обеспечивающая возможность визуального моделирования знаний в форме деревьев событий и диаграмм переходов состояний, а также генерации на их основе кодов баз знаний. Полученные таким способом базы знаний могут быть использованы в качестве прототипов. Приведено детальное описание разработанной системы, включая: метод создания баз знаний на основе преобразования концептуальных моделей; основные функции; архитектуру. Представлен иллюстративный пример использования системы KMS в контексте создания фрагмента базы знаний для решения задач диагностирования и прогнозирования технического состояния объектов в нефтехимии.
Оптимальное планирование долгосрочных режимов работы каскадов ГЭС в целях максимизации дохода генерирующей компании
Authors: Михеев А. , Осипчук Е. , Абасов Н. , Никитин В.
Published: August 2024

В статье представлен подход к согласованному планированию долгосрочных режимов работы гидроэлектростанций (ГЭС), принадлежащих целевой генерирующей компании и работающих в нескольких каскадах. Планирование оптимальных режимов осуществляется в целях максимизации ожидаемого совокупного дохода компании за расчетный период на основании среднемесячного прогноза приточности водохранилищ и динамики средних цен на оптовом рынке электрической энергии с учетом гидрологических, водохозяйственных, экологических и энергетических ограничений, а также графика плановых ремонтов основного генерирующего оборудования ГЭС. Для нахождения максимума нелинейной целевой функции при заданных ограничениях предложена и реализована комбинация методов линейного и динамического программирования, когда сначала выполняется поиск допустимого, но достаточно близкого к оптимальному решения, а потом производится его уточнение с приемлемой точностью. Предварительные оптимизационные расчеты показывают, что предлагаемый метод позволяет рационально определить оптимальные параметры управления – общие среднемесячные расходы через створы ГЭС в каскадах с учетом динамики зависимостей рыночных цен на электроэнергию от возможных совокупных объемов ее генерации в энергосистеме.
Сервис автоматизации создания интеллектуальных систем на платформе Яндекс.Облако
Authors: Николайчук О.А. , Павлов А.И.
Published: August 2024

В работе проведён анализ возможности использования инфраструктуры Яндекс.Облака для размещения разрабатываемой авторами платформы создания систем, основанных на знаниях. Рассмотрен вопрос реализации пользовательского интерфейса платформы и создаваемых с ее помощью систем. Приведено описание механизма реализации поведения системы, основанной на знаниях, на стороне клиента, а также перечислены использованные ограничения. Приведены примеры реализованных форм пользовательского интерфейса в предметной области надежность механических систем. Осуществлен обзор вариантов реализации облачного сервиса на основе платформы, включая вопрос отчуждения копии, разработанной с помощью сервиса системы.
Two Arrhythmias, One Diagnosis, All from Surface ECGs
Authors:   Department of Internal Medicine, Boonshoft School of Medicine, Wright State University, Dayton, Ohio, USA, Salam Kamil , Buntyn Robert ,   Department of Internal Medicine, Boonshoft School of Medicine, Wright State University, Dayton, Ohio, USA, Tun Aung Thein ,   Department of Internal Medicine, Boonshoft School of Medicine, Wright State University, Dayton, Ohio, USA, Mukerji Vaskar ,   Department of Internal Medicine, Boonshoft School of Medicine, Wright State University, Dayton, Ohio, USA
Published: August 2024

A 48-year-old male with known supraventricular tachycardia presented with wide complex tachycardia and he was cardioverted. The patient was initially diagnosed with both ventricular tachycardia and supraventricular tachycardia. After reviewing electrocardiograms, a correct diagnosis of orthodromic atrioventricular reciprocating tachycardia with left-sided accessory pathway was made which was confirmed and successfully ablated in subsequent electrophysiological study. Not all wide complex tachycardias are ventricular tachycardia. If the rate of narrow complex supraventricular tachycardia becomes slower with the development of a bundle branch block, it is diagnostic for the presence and participation of the ipsilateral accessory pathway, which is called Coumel’s law
A realidade médica e o impacto da má notícia
Authors: Silva A. A. , Souza A. L. C. , Moreira A. C. , Lourenco A. C. R. , Camargo D. V. D. , Guilherme M. E. O. , Celevi R. L. , OYADOMARI P. S. R.
Published: August 2024

No meio acadêmico, assim como na prática clínica, o modelo biomédico há muito demonstra estar ultrapassado, fazendo-se necessária a mudança do modelo assistencial e do padrão de ensino nas escolas médicas. Entretanto, muitos médicos não são adeptos às novas tecnologias de comunicação, o que torna a relação médico-paciente algo mais conflituoso do que harmônico, repercutindo diretamente na comunicação da má-notícia. Comunicar uma má notícia pode ser um grande desafio para o profissional de saúde pois espera – se que ele seja humano, solidário e, simultaneamente, forte e profissional. Desta forma, técnicas ou treinamentos específicos de comunicação com os pacientes são muito importantes, pois o ato de revelar algo requer um elo de empatia e confiança entre o paciente e o médico; contudo, se a comunicação for inadequada, pode resultar em uma consequência iatrogênica e devastadora. Esse motivo embasou a mudança das diretrizes na graduação, o que pretende desenvolver a capacidade de comunicação médica, além de incorporar as novas tecnologias da informação (TICS) para interação à distância e acesso às bases remotas de dados. Para uma boa comunicação, faz-se necessária uma formação com uma visão mais globalizada da situação, em que o aluno deve aprender a abordar o paciente como um ser biopsicossocial, que interage com o meio e possui sua própria bagagem emocional. Ao comparar a grade curricular do curso de medicina do UniFOA com o curso de graduação em Medicina da USP, foi observado que a USP tem um total de 252 horas/aula no eixo de medicina e humanidades; enquanto a grade do UniFOA possui 560 horas/aula no mesmo eixo, durante todo o curso. Nesse contexto, foi desenvolvido um infográfico sobre o protocolo de má-notícias, a fim de facilitar e sistematizar a comunicação médico-paciente-familia, tornando-a simples, didática e compreensível.
Prevalência de dislipidemia na população da microárea X na unidade básica de saúde da família Fabrício Costa Cury – Retiro I, Volta Redonda
Authors: Couto R. B. , Almeida M. B. , Cezar V. F. G. , Koike L. V. , Pereira J. A. C. , Rocha P. B. , Poltronieri E. T.
Published: August 2024

Segundo a OMS, mais de 20 milhões de pessoas morrerão em 2030 devido às doenças cardiovasculares. A dislipidemia é uma doença crônica em que se encontram níveis anormais de lipoproteínas, colesterol e triglicerídeos, podendo impactar no risco cardiovascular, estando amplamente associada à aterosclerose. A escassez de estudos de prevalência de dislipidemia a partir de rastreio populacional se deve ao elevado custo e baixa disponibilidade de participantes, visto que utiliza procedimentos invasivos de medida. Este estudo teve como objetivo geral realizar uma análise quantitativa e descritiva com dados obtidos em 433 prontuários, no período entre setembro e outubro de 2017. Avaliou-se a prevalência de dislipidemia nos indivíduos adscritos na microárea X, pertencente à abrangência da Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Fabrício Costa Cury – Retiro 1, Volta Redonda-RJ, excluindo a população com ≤ 18 anos. Foi encontrada uma faixa etária entre 19 a 105 anos, sendo que 58% era do gênero feminino. De todos os dados colhidos, constatou-se que 22% possuíam dislipidemia e 61% dos prontuários não havia dados suficientes. Dos pacientes com dislipidemia, 71% era do sexo feminino, corroborando com a literatura, que mostra maior prevalência entre as mulheres. Quando separados por faixa etária, verificou-se que 34% dos dislipidêmicos encontrava-se entre 50 e 59 anos, representando a maioria da população portadora da alteração laboratorial. Logo, este estudo identificou a tendência de aumento linear das dislipidemias com a idade nesta microárea, havendo diferença de prevalência entre os sexos, encontrando-se a predominância do sexo feminino.  Da população dislipidêmica estudada, a grande maioria (66%) fazia uso de estatinas isoladamente. Além do mais, foi constatado que dentre os 79% dos dislipidêmicos que faziam algum tipo de tratamento (medicamentoso ou não), para 25% foi prescrito apenas mudanças no estilo de vida. Dados recentes revelam que o padrão alimentar e o estilo de vida saudável ganharam evidência em estudos epidemiológicos e devem ser incentivados na população. O resultado de alta prevalência de dislipidemia dos pacientes atendidos nesta UBSF são similares aos encontradas por outros trabalhos que utilizaram metodologia semelhante.  Portanto, é possível concluir que a avaliação criteriosa da prevalência de dislipidemia em uma determinada população pode possibilitar a criação de estratégias de abordagem resolutiva dos problemas apresentados pelos usuários que compõem essa demanda, de modo a atender o princípio da integralidade, principalmente em relação à prevenção e tratamento de fatores de risco para as doenças ateroscleróticas.
Surto de febre amarela no Sudeste
Authors: Faria L. S. P. , Loraschi I. C. V. , Marques E. C. S. V. , Lopes L. M. , Faria C. S. P. , Tavares L. B. S. , Maciel E. B. P. , Fonseca W. L. M. S.
Published: August 2024

De acordo com a organização não governamental Médicos Sem Fronteiras (MSF) e a OMS, a febre amarela (FA) é caracterizada como uma das 17 doenças negligenciadas globalmente. Regiões brasileiras, antes asseguradas como livres do contágio, principalmente o Sudeste, tiveram um grande surto entre o final de 2016 e os primeiros meses de 2017. Esses casos evidenciam que a letalidade por febre amarela tem crescido no Brasil e mesmo em áreas do país que registraram casos de óbitos pela doença, o investimento tem sido insuficiente na vigilância epidemiológica. Esse trabalho se propõe analisar o número de internações e a taxa de mortalidade da FA no Brasil entre o ano de 2008 a fevereiro de 2018, comparando com a região Sudeste. Justifica-se pelo surto de casos que vem ocorrendo desde o final de 2016 e sua letalidade para as populações expostas a essa epidemia. Estudo transversal, descritivo e retrospectivo construído através de dados obtidos na plataforma DATASUS. Foram utilizadas as variáveis: região, ano de processamento, taxa de mortalidade e internações. Desde janeiro de 2008 até fevereiro de 2018 ocorreram 1.478 casos de febre amarela, sendo 1.269 (85,85%) somente na região sudeste, no qual 714 casos foram em 2017 e 484 no período de janeiro e fevereiro de 2018. A região Sudeste apresenta a maior taxa de mortalidade, que é 16,31, contabilizando 207 óbitos, sendo destes 120 no ano de 2017 e 81 em 2018. O Brasil, atualmente, vive um dos maiores surtos de FA de transmissão silvestre da sua história, com maior ocorrência em estados da região Sudeste, principalmente Minas Gerais e Espírito Santo, mas também no Rio de Janeiro e em São Paulo. Cientistas compartilham 3 teorias do porquê do surto de FA, são elas: 1) o vírus fora trazido da Amazônia para a Mata Atlântica por um individuo infectado; 2) os mosquitos silvestres que transmitem a FA teriam se deslocado  do Norte do país para o Sudeste aos poucos, voando ao longo de rios e corredores de mata; 3) rompimento da barragem de Mariana contribuiu para a disseminação. Antes da ocorrência desse surto de FA, a região Sudeste era assegurada como livre do contágio e, por essa razão, encontrava-se fora da área de vigilância epidemiológica, outro fator que contribui para a disseminação da doença sem a suspeição dos agentes de saúde e pacientes. Conclui-se que o surto de FA tem ocorrido na região Sudeste, principalmente em Minas Gerais e Espirito Santo e tem causado preocupação para os moradores dessas áreas. As autoridades sanitárias devem ter um melhor controle dos vetores e políticas mais eficazes de saúde, oferecendo vacinação para a população alvo.
TAPA
Authors: Torres I. D. , Silva M. C. P. , Amorim B. T. G. , Nascimento M. A. , Oyadomari P. S. R. , Garcia S. C. M.
Published: August 2024

O projeto de extensão “Trabalho de Acadêmico para Acadêmico” (TAPA), no módulo V, tem como objetivo principal fazer com que os alunos da instituição do curso de Medicina do UniFOA do referido módulo, vivenciem a prática clínica com aproximação cada vez maior ao real por meio de metodologias ativas. Tem-se como princípio, evitar que o acadêmico se sinta limitado em um referencial durante sua formação e   auxiliar os discentes a se adaptarem ao novo semestre. Tal adaptação é feita pelos próprios integrantes do projeto, pois são disponibilizadas orientações, informações e conhecimentos a respeito da forma como os conteúdos serão abordados. Com esse intuito, evidencia-se a simulação da prova prática do UniFOA, APH, para que os alunos inclusos no quinto semestre possam demonstrar suas performances. A simulação permite que o acadêmico tenha contato com os temas que foram abordados no semestre e com isso, teste seu conhecimento. Os alunos foram limitados em uma sala apropriada e chamados para as bancadas as quais estruturam a referida avaliação e isso representa o mesmo mecanismo aplicado nas provas práticas. Cada bancada continha um caso clínico diferente, com queixas apropriadas, onde se esperava que o acadêmico elaborasse o raciocínio clínico necessário para chegar a um diagnóstico e conduta pertinente. A primeira bancada abordou a doença Malária. Além do diagnóstico e conduta, foi solicitado também a interpretação de exames, no caso, um esfregaço sanguíneo e o preenchimento da Ficha de Notificação, já que é uma doença de notificação compulsória. A segunda bancada tratou-se de um caso de Tricomoníase. Nessa bancada foi cobrado o diagnóstico a partir da foto de um exame especular, a interpretação de uma citologia a fresco e conduta. A terceira e última bancada foi abordado um caso de Neurocriptococose, infecção oportunista em pacientes com baixa imunidade, principalmente os HIV positivos (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2012). Também foi pedido o diagnóstico e a análise de tomografia computadorizada a qual elucidava o caso. Além disso, os acadêmicos deveriam anunciar para o paciente a notícia de que o teste rápido para HIV era positivo, com o intuito de desenvolver demonstrar os critérios apreendidos na comunicação de má notícia. Vale ressaltar que todos os casos apresentados nas bancadas tem relação com o quinto módulo do UniFOA, já que abrange doenças infectocontagiosas.
Transmissão vertical da sífilis no município de Volta Redonda-RJ
Authors: Naliati B. C. , Coelho J. M. R.
Published: August 2024

Dentre as infecções sexualmente transmissíveis, a sífilis vem despontando como um verdadeiro problema de saúde pública no Brasil e no mundo. A transmissão vertical da doença pode ocorrer em qualquer período gestacional ou durante o parto e pode gerar complicações como aborto espontâneo, morte fetal ou neonatal, prematuridade e baixo peso ao nascer. No entanto, a sífilis pode ser prevenida e controlada, desde que as gestantes infectadas sejam adequadamente diagnosticadas e tratadas durante o pré-natal. Segundo o Ministério da Saúde, entre 2005 e junho de 2016 foram notificados no Brasil 115.712 casos de sífilis congênita em menores de um ano de idade, enquanto que de sífilis em gestantes foram notificados 169.656 casos. Devido a incidência alarmante da doença nos últimos anos, este trabalho visa analisar a incidência de sífilis congênita e a taxa de transmissão vertical da sífilis ao nascimento no município de Volta Redonda - RJ. Além disso, objetiva verificar os fatores maternos associados à ocorrência de casos de sífilis congênita no município. Os dados analisados estão contidos nos Indicadores e Dados Básicos da Sífilis nos Municípios Brasileiros, nos dados da Secretaria Municipal de Saúde de Volta Redonda (SMS), do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), da Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES/RJ) e DATASUS. Atualmente, Volta Redonda conta com o “Plano municipal de enfretamento da sífilis congênita” para que se alcance a redução da transmissão vertical da sífilis e outras ISTs no município. Tal medida é de extrema importância visto que, de acordo com a SES/RJ, das 1.893 gestantes atendidas na maternidade pública do Hospital São João Batista em 2015, 23 foram diagnosticadas com sífilis, 07 estavam infectadas pelo HIV e 02 pelo vírus da hepatite B. Sendo assim, por se tratar de doença evitável e facilmente tratável, faz-se necessário o fortalecimento de ações de educação em saúde voltadas às mulheres em idade fértil, inclusive as adolescentes, enfatizando a importância de práticas sexuais seguras e da realização de pelo menos sete consultas do pré-natal visando reduzir os casos de sífilis materna e congênita em Volta Redonda.
A Relação entre a Distribuição Anatômica das Artérias Coronárias e os Indicadores de Crescimento na Criança
Authors: Cunha M. G. S. , Gershon M.
Published: August 2024

As artérias coronárias são os primeiros ramos da aorta. O domínio do sistema arterial coronário é definido pela artéria que origina o ramo interventricular posterior. O padrão de distribuição mais comum consiste em uma artéria coronária dominante direita. Contudo, em 10% da população, esse ramo origina-se da artéria circunflexa, caracterizando o sistema de “dominância esquerda”. Ocasionalmente, um sistema balanceado está presente quando a superfície posterior é suprida por ramificações de ambas as artérias, direita e esquerda. Outras alterações anatômicas ainda são descritas em adultos: a existência de apenas uma artéria coronária, de uma artéria coronária acessória e a origem do ramo circunflexo no seio da aorta direito. Na faixa etária pediátrica, no entanto, existem poucas pesquisas sobre a incidência de anomalias coronarianas diagnosticadas em estudos anatomopatológicos. Considerando a anatomia normal das artérias coronárias e os critérios que influenciam o crescimento da criança no período intrauterino e nos primeiros meses após o nascimento, o presente trabalho tem como objetivo identificar e descrever, através da dissecação, possíveis variações anatômicas das artérias coronárias e de seus ramos. Além disso, busca contribuir com o acervo de peças anatômicas disponíveis no Centro Universitário de Volta Redonda e, consequentemente, com o estudo da Anatomia Humana. Por fim, objetiva verificar se pode ser estabelecida uma relação direta entre a distribuição das artérias coronárias e os indicadores de crescimento na criança, afinal, o reconhecimento da anatomia normal, das variações anatômicas da circulação coronariana e das anomalias das artérias coronárias tem crescente importância no manuseio de cardiopatias congênitas e adquiridas na faixa etária pediátrica. O estudo será realizado partir da dissecação de 31 cadáveres de crianças disponíveis para ensino no laboratório de Anatomia Humana do Centro Universitário de Volta Redonda. Eles serão numerados de 1 a 31 em ordem aleatória conforme forem estudados e terão seu comprimento crânio-podálico mensurado e registrado. Por fim, será feita a dissecação do tórax de cada um, buscando evidenciar a distribuição das artérias coronárias e possíveis alterações anatômicas. Se evidenciados, esses fatores serão relacionados com os dados antropométricos previamente obtidos através de tabelas e gráficos do software Excel 2016. A pesquisa teve inicio após autorização do Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do UniFOA, sob o CAAE nº 19532513.7.0000.5237, obtido pelo Projeto de Iniciação Científica de Anatomia 2018. Trata-se de uma pesquisa em andamento sem dados conclusivos até o momento.
Limitações da sialoendoscopia no tratamento de sialolitíase e as desvantagens da ressecção cirúrgica aberta
Authors: Santos G. M. , Brum N. C. J. , Ferreira J. V. M. , Machado B. G. , Mello A. L. F. e P. , Ventura T. B.
Published: August 2024

A sialolitíase é uma alteração, que acomete as glândulas salivares, representada pela obstrução mecânica da glândula ou de seu ducto excretor devido à formação de um sialólito. Este surge por meio de deposição de sais de cálcio ao redor de um ninho central, formando então a calcificação. Das patologias que acometem as glândulas salivares, a sialolitíase equivale a 30% do total dos casos, sendo a glândula submandibular a mais comumente atingida, com 83 a 94% dos casos. A alta incidência nas glândulas submandibulares pode ser explicada, além da quantidade de mucina e alta concentração de cálcio na saliva, pelo longo, tortuoso e ascendente trajeto do ducto de Wharton da glândula submandibular. Os sintomas da sialolitíase são variados e dependem do tamanho do cálculo, quando pequenos, podem não obstruir a passagem da saliva e, portanto, são assintomáticos; se maiores, pode-se observar aumento repentino das glândulas, principalmente durante as refeições, acompanhada de tensão e dor que diminui progressivamente com o escoamento da saliva. A abordagem mais indicada atualmente de tratamento é a remoção do sialólito através de sialoendoscopia, um procedimento endoscópico em que se poupa a glândula acometida. Entretanto, esse procedimento possui limitações. Estas foram colocadas em destaque durante a seguinte experiência vivenciada em um hospital privado. Paciente com sialólito de 1 cm de diâmetro dentro do parênquima da glândula submandibular esquerda, como episódios prévios de sialoadenite devido a obstruções mecânicas pelo cálculo. Devido ao incomum tamanho do sialólito, sua localização dentro da glândula e o trajeto do ducto de Wharton, a sialoendoscopia não foi indicada. Uma submandibulectomia total foi realizada, paciente sofreu leve paresia transitória no ângulo inferior esquerdo da boca devido à manipulação do ramo submandibular do nervo facial. Como demonstrado no relato de experiência acima, a sialoendoscopia ainda possui grandes limitações no tratamento da sialolitíase, sendo a principal, o tamanho do sialólito. Entretanto, o método tradicional de ressecção cirúrgica total da glândula acometida tem maiores complicações como lesão nervosa devido à intima relação anatômica que as glândulas possuem com os nervos faciais. Além disso, deixam cicatrizes que muitas vezes podem ter resultados estéticos desfavoráveis para os pacientes. Sendo assim, o método endoscópico, embora possua limitações na sua aplicabilidade, vem se tornando o procedimento de referência no tratamento não só de sialolitíase, mas de todas doenças inflamatórias das glândulas salivares.
Podcast Desapegar-se
Authors: Moura J. S. B. , Cardoso B. P. , Hotz D. P. , Pinheiro N. A. , Rezende R. , Cardoso T. F. , Coutinho R. E. T. , Arantes J. R. B.
Published: August 2024

O presente trabalho denominado Podcast Desapegar-se, Inspirado no Capítulo IV do Livro “Mortais: nós, a medicina e o que realmente importa no final”, de Atul Gawande mostrou como falar e lidar com a perda do ente querido é perturbador para os familiares e profissionais. Para os médicos é difícil aceitar que devem se desapegar de seus pacientes visto que somos sempre cobrados a proporcionar vida.  A ideia de curar que a medicina infiltrou na mente das pessoas nos deixa muitas vezes constrangidos de conversar sobre o momento de findar as tentativas terapêuticas.   O objetivo do trabalho foi apresentar e formar reflexões sobre o tema desapegar-se entre os alunos de Medicina, através da formação de um instrumento de Educação em Saúde, utilizando as Tecnologias da Informação e da Comunicação (TICs). O Podcast foi sugerido e escolhido, por ser um arquivo de áudio digital que atinge um grande número de pessoas incluindo o docente e o discente. Para a realização do trabalho, inicialmente ocorreram reuniões com os orientadores do projeto, professor Jose Roberto Barroso Arantes e Rhanica Evelise Toledo Coutinho, para definição do tema abordado e do produto a ser desenvolvido. Em seguida, foram elaboradas as pautas em conjunto com os membros do trabalho e a equipe de TICs. Posteriormente convidamos a professora Sônia Cardoso Moreira psicóloga especialista em Psicologia Hospitalar e da Saúde e Supervisora do Eixo Medicina e Humanidades do curso de Medicina do UniFOA. O Podcast foi dividido em duas etapas, uma abordando a visão do profissional e a outra sobre a visão do acadêmico do Módulo VIII. Foram gravados na Rádio UniFOA, com auxílio de estagiários do curso de Jornalismo do UniFoa os quais foram responsáveis pela edição do áudio digital. O produto final teve duração de aproximadamente 19 minutos, sendo apresentado em sala de aula para os alunos do Módulo VIII do curso de Medicina do UniFOA e ao professor da disciplina Programa de Saúde e Sociedade. Diante da pesquisa realizada e dos conhecimentos sobre o Desapegar-se, a produção do Podcast mostrou-se necessária e útil para a reflexões do conteúdo abordado entre os estudantes de medicina. Acostumar o acadêmico com um fato que será comum em sua rotina auxilia a formação médica e, consequentemente, melhora a superação desse tema tão desafiador e evitado. O presente trabalho encontra- se completo (finalizado).
Análise da adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus em pacientes da UBSF Jardim Cidade do Aço de Volta Redonda-RJ
Authors: Rebelo Silva Puccini Lucas , Gonçalves Pinto Giffoni Mara , Soares Costa Melo Vinicius , Assis Cardoso Geraldo
Published: August 2024

Introdução: Comumente, em meio à atenção básica, a não adesão dos pacientes ao tratamento do Diabetes Mellitus (DM) é um problema para a equipe de estratégia de saúde da família e para o paciente que passa a ter complicações orgânicas da doença. O sistema de saúde ignora os determinantes sociais intermediários e os fatores de riscos biopsicológicos ligados aos comportamentos e aos estilos de vida. A terapêutica deve ter um seguimento na prática clínica desfocada do médico e centrada na pessoa. Objetivo: Objetiva-se, neste trabalho, identificar e quantificar, através de um questionário, se o portador de DM adere a uma alimentação adequada. É um estudo transversal com a análise da adesão ao tratamento nutricional do DM, não levando em consideração o tipo. Metodologia: Foram questionados 24 pacientes diabéticos, a partir das consultas feitas na UBSF Jardim Cidade do Aço, no período de 05 a 23 de agosto de 2013. Foi utilizado um questionário para abordagem. O critério de inclusão foi o diagnóstico de DM. Resultados: 71% dos entrevistados ingerem açúcar, semanalmente ou diariamente. Mais de 90%, quando vão a uma festa, comem alimentos inadequados. A grande maioria (83,3%) na abordagem cognitiva comportamental não adere à cessação do açúcar da dieta. Conclusões: Os resultados permitem afirmar que há uma baixa adesão dos diabéticos no plano terapêutico nutricional. Seria uma estratégia da equipe de saúde demandar mais do paciente o tratamento da doença. Na abordagem, a equipe deveria elucidar informações sobre a responsabilidade de mudanças comportamentais e ser utilizada como instrumento de manejo clínico.
Anemia perniciosa em uma escolar
Authors: Annete Damasceno Rodrigues Juliana , Santos Carvalho Marcela
Published: August 2024

Introdução: A deficiência de vitamina B12 causa anemia megaloblástica, mas somente quando há má absorção, devido à falta de fator intrínseco. Essa anemia é chamada de anemia perniciosa. Trata-se de uma gastrite atrófica autoimune resultante da destruição das células parietais do estômago, associada à falta do fator intrínseco para se ligar à vitamina B12 ingerida. A prevalência da deficiência de vitamina B12 varia entre 5% e 60%, dependendo do critério diagnóstico. A anemia perniciosa é muito rara em crianças, mais frequente em idosos, acima de 60 anos e do sexo feminino, além de ser mais comum em pacientes com história familiar ou com outras doenças autoimunes associadas. O reconhecimento e tratamento da deficiência de vitamina B12 são essenciais, visto que é uma causa reversível de falência da medula óssea e doença desmielinizante do sistema nervoso. Objetivos: O objetivo deste estudo foi relatar um caso de anemia perniciosa em uma escolar. Relato de Caso: Escolar de 7 anos, feminino, branca, previamente hígida começou a apresentar palidez e sonolência. A pediatra assistente solicitou hemograma que detectou anemia. Foi então iniciado tratamento com sulfato ferroso, via oral, na dose de 5 mg/kg de peso corporal, dividido em duas tomadas, juntamente com vitamina C. Dois meses após o início da terapêutica com ferro, a menor encontrava-se mais prostrada. Repetido o hemograma, identificou-se piora dos níveis de hematócrito, hemoglobina e queda da contagem de leucócitos e das plaquetas. Foi então encaminhada à hematologista para investigação. Ao exame físico, apresentava-se hipocorada (+++/4+), hidratada, acianótica, anictérica, afebril e eupneica. Auscultas pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome flácido, indolor, sem massas ou visceromegalias. Apresentava uma mácula acrômica sugestiva de vitiligo em mão esquerda. Sem antecedentes patológicos dignos de nota e vacinação em dia. Ao analisar o hemograma, foi iniciada a investigação para esclarecimento da etiologia da anemia. Foram solicitados: dosagem de vitamina B12, ácido fólico, homocisteína, ácido acetil malônico, eletroforese de hemoglobina, anticorpo anticélula parietal e anticorpo antifator intrínseco, que vieram compatíveis com deficiência de vitamina B12. Foi então iniciado o tratamento com vitamina B12 na dose de 1000mcg/dia intramuscular (IM) por 15 dias. No 15o dia de tratamento foi realizado novo hemograma, que evidenciou melhora substancial dos níveis de hemoglobina e hematócrito, além de normalização de leucócitos e plaquetas. O tratamento foi continuado em 1000mcg/mês de vitamina B12 IM. Conclusão: É essencial que o médico saiba fazer o reconhecimento e tratamento correto da deficiência de vitamina B12, visto que é uma doença desmielinizante do sistema nervoso e que pode gerar sequelas neurológicas irreversíveis, quando não tratada adequadamente. O tratamento da anemia perniciosa deve ser realizado durante toda vida do paciente, já que é uma causa irreversível de deficiência de vitamina B12.
Coma alcoólico
Authors: Huguenin Tássio , Ramos de Souza Oliveira Marise
Published: August 2024

Introdução: Atualmente o uso abusivo de álcool tornou-se um dos comportamentos de risco em muitos estados brasileiros. O consumo excessivo de bebidas alcoólicas deve ser associado a comportamentos de risco e antissociais, motivo pelo qual deve ser considerado um problema de saúde pública. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo correlacionar o ensino do eixo básico do curso de medicina com a fisiopatologia do coma alcoólico. Além disso, frisar no meio acadêmico a importância do ensino de Bioquímica como cadeira básica para o ensino médico. Metodologia: Foram utilizados artigos dos bancos de dados Scielo e Pubmed, além de livros disponibilizados na biblioteca do Centro Universitário de Volta Redonda. Discussão: O etanol é o principal álcool utilizado na composição de bebidas alcoólicas comercialmente encontradas. Esse composto é um líquido volátil, incolor e difusível em água e lipídios. É rapidamente absorvido no estômago e no intestino, caindo na corrente sanguínea em pouco tempo. Uma pequena parte desse líquido volátil é excretada pelos rins e pulmões, e grande parte metabolizada no fígado. O álcool tem ação no sistema nervoso central (SNC), trato gastrointestinal (TGI), fígado e rins. No SNC, o álcool é um importante depressor, pois reduz os impulsos nervosos, o que causa sonolência e desatenção. No início da sua ação, deprime os neurônios dopaminérgicos do sistema límbico, que é o sistema responsável pelas nossas emoções e sentimentos, logo a ação do álcool em neurônios depressores causa a sensação de euforia. Após um maior consumo de álcool, essa substância acaba por atingir outras áreas do cérebro, levando a uma depressão total do sistema nervoso central. Além disso, as moléculas de etanol conseguem passar livremente pelas membranas celulares por terem um caráter químico capaz de se difundir pelos lipídios. Algumas moléculas de álcool são capazes de permanecer no meio da bicamada lipídica. Isso acarreta em uma mudança na fluidez e na carga dessa membrana, o que altera os potenciais de ação em células excitáveis, o que pode levar o paciente a um quadro de coma. Concomitante a esse fenômeno, a metabolização no fígado acarreta em um aumento nos níveis de NADH, o que ocupa essas moléculas, não permitindo a formação de energia e de glicose a partir do lactato. Esses distúrbios bioquímicos levam a um quadro de hipoglicemia que contribui para uma maior depressão do SNC, uma vez que o cérebro é um tecido que tem glicose como o principal combustível biológico para o seu metabolismo. A hipoglicemia associada a uma queda no metabolismo energético favorece o quadro de coma. Conclusão: Fica claro, portanto, a importância do ensino de bioquímica no ciclo básico, pois a formação de doenças no nosso organismo leva a um desequilíbrio em nível bioquímico, nos mais diversos níveis celulares. O ciclo básico no ensino de medicina compreende uma faixa necessária para o entendimento dos temas recorrentes na prática clínica.