bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Interleukin-6 Blockade With Tocilizumab in Anakinra-Refractory Febrile Infection-Related Epilepsy Syndrome (FIRES)
Authors: Stredny Coral M. , Case Siobhan , Sansevere Arnold J. , Son MaryBeth , Henderson Lauren , Gorman Mark P.
Published: December 2020

Febrile infection-related epilepsy syndrome (FIRES) is characterized by new onset refractory status epilepticus in a previously healthy child that is associated with poor cognitive outcomes and chronic epilepsy. Innate immune system dysfunction is hypothesized to be a key etiologic contributor, with a potential role for immunotherapy blocking pro-inflammatory cytokines, such as interleukin-1β and interleukin-6. We present a case of FIRES refractory to anakinra, an interleukin-1 receptor antagonist, subsequently treated with the ketogenic diet and tocilizumab, an interleukin-6 receptor antagonist, temporally associated with seizure cessation and a favorable 1-year outcome.
The Role of CL Service for Childcare Rescue and Rehabilitation: The Case of CHILDLINE in Assam
Authors: Teron Nayana , Bora Lila , Boro Rupali
Published: December 2020

CHILDLINE is a non-profit national 24-h toll-free emergency telephone service provided across India for children who need care, emergency help and rehabilitation to homeless children. Children or adult, anyone can dial the CHILDLINE toll-free number ‘1098’ to access the emergency services. It uses the telephone as a medium to interact with children and counselling over by the phone to link children who need help and other rehabilitation programmes. Though CHILDLINE works for all children across the country, there are some special areas where CHILDLINE focuses more, especially the vulnerable ones which include street children; child labour; domestic girl workers; abused children in family and institutions including physically, mentally and sexually abused children; children who need emotional support and guidance, children sex workers; child trafficking; missing children; runaway children; differently able children, children in conflict with the law; mentally challenged children, HIV/AIDS-affected children; children conflicted in war; children affected by disasters; child refugee; children whose family is in crisis. CHILDLINE reaches out or helps 0–18-year-old children. In extreme emergencies, involving young adults up to 25 years of age, it provides help and care. The present study is mainly based on descriptive analysis of data collected through field-based research with a sample size of 5,290 participants. The data has been collected from the Guwahati-based organization CHILDLINE. Rescue child cases have been studied to describe the situation of how CHILDLINE work. We find that with limited resources, CHILDLINE has done an excellent job in safeguarding vulnerable children, specifically children in city areas. However, with the increase in population and child abuse cases, it finds it difficult to meet the needs of the society. Currently, it has tried to increase its boundaries to touch all the discriminated children across the country and cover 34 States/Union Territories (UTs) and 372 cities across the country.
Hyperchloremia in critically ill patients: association with outcomes and prediction using electronic health record data
Authors: Yeh Pete , Pan Yiheng , Sanchez-Pinto L. Nelson , Luo Yuan
Published: December 2020

Background

Increased chloride in the context of intravenous fluid chloride load and serum chloride levels (hyperchloremia) have previously been associated with increased morbidity and mortality in select subpopulations of intensive care unit (ICU) patients (e.g patients with sepsis). Here, we study the general ICU population of the Medical Information Mart for Intensive Care III (MIMIC-III) database to corroborate these associations, and propose a supervised learning model for the prediction of hyperchloremia in ICU patients.

Methods

We assessed hyperchloremia and chloride load and their associations with several outcomes (ICU mortality, new acute kidney injury [AKI] by day 7, and multiple organ dysfunction syndrome [MODS] on day 7) using regression analysis. Four predictive supervised learning classifiers were trained to predict hyperchloremia using features representative of clinical records from the first 24h of adult ICU stays.

Results

Hyperchloremia was shown to have an independent association with increased odds of ICU mortality, new AKI by day 7, and MODS on day 7. High chloride load was also associated with increased odds of ICU mortality. Our best performing supervised learning model predicted second-day hyperchloremia with an AUC of 0.76 and a number needed to alert (NNA) of 7—a clinically-actionable rate.

Conclusions

Our results support the use of predictive models to aid clinicians in monitoring for and preventing hyperchloremia in high-risk patients and offers an opportunity to improve patient outcomes.
Correction to: Cyr61 synthesis is induced by interleukin-6 and promotes migration and invasion of fibroblast-like synoviocytes in rheumatoid arthritis
Authors: Choi Changmin , Jeong Wooseong , Ghang Byeongzu , Park Yonggeun , Hyun Changlim , Cho Moonjae , Kim Jinseok
Published: December 2020

An amendment to this paper has been published and can be accessed via the original article.
Development of prediction model through linear multiple regression for the prediction of longitudinal stiffness of embroidered fabric
Authors: Dutta Anirban , Chatterjee Biswapati
Published: December 2020

Embroidery through computer aided semi-automatic machines is one of the most widely used option for the surface ornamentation of apparel fabrics at present. Since the embroidery process includes addition of certain amount of embroidery-threads depending upon the design motif, it is quite obvious that basic physical and functional properties of fabric are subject to change. It is therefore important to develop an algorithm or empirical equation for proper prediction of the properties of the embroidered fabric, relevant to its required end-use in apparel industry. In this context, an effort has been made to determine a prediction equation through linear multiple regressions for the prediction of longitudinal stiffness of embroidered fabric in terms of flexural rigidity in warp direction of the base fabric, considering the input parameters as warp-way flexural rigidity of the base fabric, breaking load and linear density of the embroidery thread, stitch density, average stitch length and average stitch angle of the embroidery design. The final Prediction model is statistically verified taking new embroidery samples of different varieties. It is found that the model can predict with a very satisfactory level of accuracy. Also, the influences of the embroidery parameters in this context have been analyzed through the corresponding regression coefficients and the three dimensional (3D) surface curves. Stitch density has been emerged as the most influential parameter, followed by the stitch length and the stitch angle.
Diet quality, weight loss, and diabetes incidence in the Diabetes Prevention Program (DPP)
Authors:   DPP Research Group, Allaire Benjamin T. , Tjaden Ashley H. , Venditti Elizabeth M. , Apolzan John W. , Dabelea Dana , Delahanty Linda M. , Edelstein Sharon L. , Hoskin Mary A. , Temple Karla A. , Wylie-Rosett Judith , Jaacks Lindsay M.
Published: December 2020

Background

We evaluated whether diet quality is a predictor of weight loss and reduced diabetes risk, independent of caloric intake in the Diabetes Prevention Program (DPP) cohort, a randomized clinical trial of adults at risk for diabetes.

Methods

This secondary analysis included 2914 participants with available data (964 intensive lifestyle (ILS), 977 metformin, 973 placebo). Dietary intake was assessed using a 117-item food frequency questionnaire. Diet quality was quantified using the Alternative Healthy Eating Index 2010 (AHEI). AHEI ranges from 0 to 110, with higher scores corresponding to higher quality diets. ILS participants had greater improvement (p < 0.001) in AHEI over 1-year (4.2 ± 9.0) compared to metformin (1.2 ± 8.5) and placebo (1.4 ± 8.4). We examined the association between AHEI change and weight change from baseline to 1-year using linear regression, and that between 1-year AHEI change and incident diabetes, using hazard models over an average 3 years follow-up. Models were evaluated within treatment group and adjusted for relevant characteristics including caloric intake, physical activity, BMI and AHEI. Models testing incident diabetes were further adjusted for baseline fasting and 2 h glucose.

Results

An increase in AHEI score was associated with weight loss in ILS [β per 10-point increase (SE) -1.2 kg (0.3,p < 0.001)], metformin [− 0. 90 kg (0.2,p < 0.001)] and placebo [− 0.55 kg (0.2,p = 0.01)]. However, AHEI change was not associated with incident diabetes in any group before or after adjustment for weight change.

Conclusions

Controlling for weight, diet quality was not associated with diabetes incidence but helps achieve weight loss, an important factor in diabetes prevention.
Role of Platelet Rich Plasma (PRP) injection in treatment of rotator cuff tear
Authors: El Gharbawy Nermin Hassan , Labib Hossam Salaheldin
Published: December 2020

Background

One of the commonest causes of shoulder pain and disability is partial thickness tear of the rotator cuff. Platelet-rich plasma (PRP) therapy is a volume of the plasma fraction of autologous blood that has platelet concentration above the baseline. It is theorized that PRP may help stimulate the development of normal-appearing histologic tissue characteristics at the repair site and improve clinical outcomes. Our purpose is to assess the efficacy of PRP therapy in treatment of rotator cuff tear. This prospective single-center study involved 30 patients (aged 31.7 ± 7.7 years, 63.3% males) complaining of symptomatic rotator cuff tear. Platelet-rich plasma (PRP) injection was done to all patients. Before and after injection of PRP, scoring was done using visual analog score, Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), and musculoskeletal ultrasound scoring of the tear. Reassessment was done 4 weeks after the injections.

Results

The pre-injection VAS pain score was 7.1 ± 0.99 after injection, and it became 3.7 ± 1.09. Also, SPADI score decreased from 78.03 ± 8.25 pre-injection to 42.1 ± 13.97 post-injection. There was a highly statistically significant difference in VAS pain score and SPADI score before and after PRP injection (p< 0.001). There was highly statistically significant positive correlation between the improvement of US grading score change and the improvement of VAS score change, and between it and SPADI improvement change (r= 0.695,p< 0.001 andr= 0.693,p< 0.001, respectively). There was a highly statistically significant difference between US grading score before and after PRP injection (p< 0.001).

Conclusion

PRP can be considered an effective method for treatment of rotator cuff tear and less invasive compared to surgical treatment. It improves the pain, shoulder function, and tear size.
Case Report: Odontogenic carcinosarcoma arising from premature odontoma with immunohistochemical profile
Authors: Salem Hend Mohammed Waguih Mahmoud , Ahmed Mohamed Mahmoud Badawy Sarah , Amer Hatem Wael
Published: December 2020

Odontogenic carcinosarcoma is an extremely rare mixed malignant odontogenic neoplasm in which both the epithelial and the ectomesenchymal components are cytologically malignant. Owing to the scarcity of the reported cases, the clinical behavior of odontogenic carcinosarcoma remains unexplored. The present work reports a case of odontogenic carcinosarcoma of the mandible with the detailed immuno-histochemical profile. A 28-year-old male presented with a left painless swelling, which recurred after hemimandiblectomy of the lesion. Complete excision of the lesion with a wide safety margin was performed. The histopathological examination revealed cytological malignant features in the follicles as well as in the ectomesenchyme. The immuno-histochemistry demonstrated evidence of epithelial mesenchymal transition. After nine months, the patient demonstrated recurrence in the infra-temporal fossa. Odontogenic carcinosarcoma is a rare highly aggressive malignant odontogenic tumor. Positive expression of smooth muscle actin and vimentin in the epithelial component is a useful aid in the diagnosis of odontogenic carcinosarcoma.
Pooling Queues with Strategic Servers: The Effects of Customer Ownership
Authors: Armony Mor , Roels Guillaume , Song Hummy
Published: December 2020

Strategic Behavior in Queues
Technical Note—On Revenue Management with Strategic Customers Choosing When and What to Buy
Authors: Chen Yiwei , Trichakis Nikolaos
Published: December 2020

In practice, when thinking about their purchasing decisions, customers usually strategize along two dimensions: (1) when to buy and (2) what to buy. That is, they might delay a purchase in anticipation of future price reductions, and/or they might purchase cheaper substitutes. Despite this, the literature has thus far dealt exclusively with either one of the two extremes whereby one of the two strategic dimension is missing. For example, a large body of work has studied forward-looking customers strategizing on when to buy but has done so merely within models in which customers have no alternatives to choose from. Conversely, another large body of work on assortment optimization and choice modeling has studied customers who choose what to buy from multiple product offerings but acting myopically. This paper takes a first step toward analyzing dynamic pricing when customers are fully strategic and choose both when and what to buy. Using a novel decomposition approach for the underlying multidimensional mechanism design problem, the paper presents theoretical and numerical performance analyses of static pricing policies.
Espaço abstrato e espaço diferencial: a compreensão do direito à cidade em Henri Lefebvre / Abstract and differential spaces: keys to understanding the right to the city in Henti Lefebvre
Authors: Silva Diego Coimbra Barcelos da , Calgaro Cleide , Hermany Ricardo
Published: December 2020

ResumoO presente trabalho possui o objetivo de fornecer uma visão panorâmica acerca das ancoragens teóricas da noção de direito à cidade, enquanto projeto orientador de uma hipótese virtual e possível, definida como sociedade urbana. Para tanto, através da revisão bibliográfica, recorre-se à reflexão acerca de alguns elementos, cuja análise se mostra fundamental para a delimitação do campo teórico em que o pensamento se constrói, na obra de Henri Lefebvre, especialmente no que concerne às categorias espaço abstrato e espaço diferencial. Conclui-se que a partir do estudo da obra de Lefebvre que o direito a cidade se constitui em um espaço de investigação onde é possível pensar os processos históricos assumidos em diferentes escalas até chegar a atualidade. Deste modo, o direito à cidade é adequado e objetiva fundir os conflitos e os processos urbanos com a produção do conhecimento socioespacial, permitindo a transformação do saber e da realidade da urbe.Palavras-chave: Henri Lefebvre; direito à cidade; sociedade urbana; espaço abstrato; espaço diferencial. AbstractThis article aims to provide a different angle of view about the theoretical anchors of the original notion of the right to the city, in Henri Lefebvre. Therefore, through literature review, of a qualitative-exploratory character, a dialectical reflection about the characteristics of the right to the city project is used, from the perspective of the spatial theory developed by the author at a later point in his work. Within this scope, and for the purposes of this study, the notions of “abstract space” and “differential space” were especially taken as analytical categories. In constant mobilization, these phenomena interact dialectically, and constitute the fundamental antithesis between domination and appropriation of the city, whose scan is promising for a particular understanding of the theoretical field in which the project of the right to the city is built on the work of Lefebvre. This analysis results in the understanding of the right to the city as a claim, which is established in the conflictive dialectic between two socio-spatial segments, present since the modern city: the abstract space, where the reason of State, the law and the capitalist ideology are allied in the project of homogenization of the society, and the differential space, founded on social relations rooted in the forms of using spaces that express ways of life that are resistant to the logic of capital.Keywords: Henri Lefebvre; right to the city; urban society; abstract space; differential space.
Projeto de intervenção urbana Vila Leopoldina-Villa-Lobos: resenha crítica sobre os principais aspectos jurídicos / Urban intervention project Vila Leopoldina-Villa-Lobos: critical review on the main legal aspects
Authors: Apparecido Junior Jose Antonio
Published: December 2020

ResumoO presente artigo tem por objetivo realizar uma análise crítica do Projeto de Lei n. 428/2019, do Município de São Paulo, que tem por objeto estabelecer objetivos, diretrizes, estratégias e mecanismos para a implantação do Projeto de Intervenção Urbana Vila Leopoldina-Villa Lobos e cria a Área de Intervenção Urbana correspondente, naquele município. Para tanto, disserta inicialmente sobre a natureza e o conteúdo dos denominados “Projetos de Intervenção Urbana”, previstos na Lei Municipal n. 16.402/2014, o Plano Diretor Estratégico de São Paulo, delimitando suas finalidades e possibilidades de atuação. Após, analisa criticamente os dispositivos do apontado projeto de lei, tecendo considerações pertinentes às novidades em termos de proposta de regulação urbanística em si estabelecidos. O resultado do trabalho é a constatação de uma abordagem inovadora e diferenciada da instrumentação jurídica prevista no projeto de lei, já que elaborada de forma a atender especificamente aos termos de um projeto urbanístico derivado do plano diretor, ao mesmo tempo em que proporciona a implantação da política de desenvolvimento urbano nele previsto.Palavras-chave: Direito urbanístico. Projeto de Intervenção Urbana. Área de Intervenção Urbana. Potencial Construtivo Adicional. Regulação Urbanística. AbstractThe purpose of this article is to carry out a critical analysis of the mains aspects of Draft Law no. 428/2019, of the municipality of São Paulo City, whose purpose is to establish objectives, guidelines, strategies and mechanisms for the implementation of the Vila Leopoldina-Villa Lobos Urban Intervention Project (Projeto de Intervenção Urbana Vila Leopoldina-Villa Lobos) and create the corresponding Urban Intervention Area (Área de Intervenção Urbana) in that municipality. In order to do so, it first discusses the nature and content of the so-called "Urban Intervention Projects", provided for in Municipal Law n. 16,402/2014, the Strategic Master Plan of São Paulo (Plano Diretor Estratégico), delimiting its purposes and possibilities of action. Afterwards, it critically analyzes the provisions of the aforementioned bill, weaving considerations pertinent to the novelties in terms of the proposal of urban regulation itself established. The result of the work is the finding of an innovative and differentiated approach to the legal instrumentation envisaged in the draft law, since it is designed in order to specifically meet the terms of an urban project derived from the master plan, while at the same time providing the implementation of the urban development policy envisaged.Keywords: Urban Law. Urban Intervention Project. Urban Intervention Area. Additional Constructive Potential. Urban Regulation
Idosos em cuidados paliativos: a vivência da espiritualidade frente a terminalidade
Authors: Santos Letícia Celestino Ferreira , Silva Silmar Maria da , Silva Alexandre Ernesto , Mendoza Isabel Yovana Quispe , Pereira Fabiano Moraes , Queiroz Rosimeire Angela Soares
Published: December 2020

Objetivo: compreender a vivência da espiritualidade de idosos em cuidados paliativos de um hospital público de Belo Horizonte. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa com 11 idosos em cuidados paliativos, por meio uma entrevista a partir de três questões norteadoras. Para análise dos dados, foram aplicadas as três etapas previstas no processo de análise de conteúdo. Resultados: emergiram duas categorias, “A espiritualidade no idoso em cuidados paliativos” e “A percepção do idoso sobre a abordagem da espiritualidade pela equipe de saúde”. Conclusão: os idosos em cuidados paliativos vivenciam a espiritualidade, as relações com o transcendente, independentemente de possuir uma religião. Buscam adaptações às novas condições de vida, dando alívio dos sintomas por meio da relação com o sagrado.
Desenvolvimento do processo de enfermagem conforme necessidades psicobiológicas autorreferidas por estudantes
Authors: Piexak Diéssica Roggia , Gomes Munique Pimentel , Costa Cintia Camila Santos de Souza , Gama Bárbara Da Silva , Martins Karoline Do Pinho , Barlem Edison Luiz Devos
Published: December 2020

Objetivo: identificar os diagnósticos de enfermagem prevalentes em estudantes de enfermagem, na perspectiva das necessidades psicobiológicas autorreferidas, descrever os resultados esperados e propor intervenções de enfermagem. Método: estudo quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em 2018 com 156 estudantes do curso de graduação em enfermagem, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Utilizou-se um questionário autoaplicável e a análise foi a partir do software estatístico SPSS, por meio de estatística descritiva. Resultados: os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes foram: fadiga (93,6%), insônia (67,5%), estilo de vida sedentário (54,5%) e constipação (53,8%). Foram elencados objetivos a serem alcançados a partir desses diagnósticos, e então determinadas possíveis intervenções. Conclusão: observou-se que, dos quatro diagnósticos mais prevalentes, dois apresentavam o estresse e a ansiedade como fatores contribuintes para o surgimento. Assim, faz-se necessário que as instituições de ensino superior adotem medidas de enfrentamento e promoção da saúde dos estudantes frente a esses aspectos.
Incidência de dermatite associada à incontinência em pacientes de unidade de internação clínica
Authors: Meirelles Lisiani Celina Da Silva , Rocha Bárbara Paloschi da , Wammes Andrei Luiz , Santos Daiane Madruga dos , Silva Débora Monteiro da , Souza Luccas Melo de
Published: December 2020

Objetivo: identificar a incidência de Dermatite Associada à Incontinência (DAI) e os fatores de risco em pacientes de uma unidade de internação clínica. Método: estudo de coorte prospectivo com 197 pacientes de unidade de internação clínica. Utilizou-se estatística descritiva e analítica e calculou-se o Risco Relativo com intervalo de confiança de 95%, considerando-se significativos quando p bicaudal <0,05. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Resultados: a incidência de DAI foi de 20,3% (40 pacientes). O risco relativo para DAI foi significativamente maior em idosos, em uso de alimentação enteral, fraldas, oxigenoterapia, antifúngico, corticoide, glicosídeo cardíaco, vasodilatador ou antidispéptico. Também foi maior nos pacientes com 15 ou mais dias de internação ou naqueles com doenças classificadas como Transtornos Mentais e Comportamentais ou como Causas Externas Traumáticas. Conclusão: foi alta a incidência de DAI na população pesquisada, estando associada a fatores de risco que envolvem, sobretudo, dependência de cuidado.
Percepção de pacientes cirúrgicos sobre segurança e seu envolvimento no cuidado à saúde
Authors: Souza Helga Xavier , Sacramento Aline Branco Amorim de Almeida , Dantas Lorena Villa , Paranaguá Thatianny Tanferri de Brito
Published: December 2020

Objetivo: investigar a percepção do paciente cirúrgico sobre segurança do paciente e o seu envolvimento no cuidado à saúde durante a internação hospitalar. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa, com 14 pacientes em pós-operatório. Dados obtidos através de entrevistas semiestruturadas, realizadas em 2016 em um hospital de reabilitação, e analisados conforme o referencial de Bardin. Resultados: os participantes associaram segurança à estrutura física, confiança institucional, capacitação da equipe de saúde e humanização da assistência. O envolvimento se deu, principalmente, no processo de administração de medicamentos e em situações que divergiam do plano de cuidado conhecido pelo paciente. Conclusão: a percepção dos pacientes sobre segurança da assistência e erros em saúde foi associada a situações vivenciadas ou veiculadas na mídia. O envolvimento dos pacientes ocorreu através de ações que se configuraram como barreiras para ocorrência de erros relacionados à assistência à saúde, legitimando seu papel como corresponsável pela segurança do cuidado.
Atividades de autocuidado em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2: estudo transversal
Authors: Farinha Francely Tineli , Oliveira Behatriz Nahara Domingues , Santos Simone Felipe Cardoso , Souza Wellington Rodrigo , Razera Ana Paula Ribeiro , Trettene Armando Dos Santos
Published: December 2020

Objetivo: avaliar as atividades de autocuidado em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudo transversal que incluiu 40 pacientes. Aplicou-se 2 instrumentos para coleta de dados: questionário sociodemográfico e questionário de atividades de autocuidado com o diabetes, aplicados entre janeiro e março de 2020. Resultados: a menor pontuação foi para o item “Realizar exercício físico específico (nadar, caminhar, etc)”, com média 0,6 (DP=1,54) dias por semana, e a maior para o item “Tomar medicamentos conforme recomendados (insulina ou comprimidos)” com média 5,1 (DP=2,74) dias por semana. Quanto ao tabagismo, 92,5% referiram não ter fumado cigarro nos últimos sete dias. Conclusão: as atividades de autocuidado prevalentes relacionaram-se as intervenções farmacológicas, enquanto os cuidados não farmacológicos, incluindo a alimentação e realização de exercícios físicos, foram menos frequentes.
LOGÍSTICA REVERSA DE EMBALAGENS DE MEDICAMENTOS VETERINÁRIOS: UM NICHO INEXPLORADO PELA ECOINOVAÇÃO
Authors: De Lima Sebastião Sergio Prestes , Angnes Juliane Sachser
Published: December 2020

RESUMO: As políticas para uma sociedade baseada em produção sustentável estão em notória discussão. Especialmente, uma produção que se preocupe com inovações de bem estar social, econômico e ambiental, aqui representado pela ecoinovação. Entretanto, alguns setores produtivos ainda se desenvolvem aquém dessa realidade. A indústria de produtos veterinários é uma delas, qual possui uma alta representatividade econômica no Brasil. Os resíduos sólidos oriundos das vacinas, medicamentos, aditivos alimentares entre outros, não possuem normatização sobre descarte adequado. Assim, a pesquisa conta com o objetivo de compreender a existência de condutores de ecoinovação que possam auxiliar na logística reversa de embalagens de produtos de uso veterinário, em um município do Estado do Paraná. Para consecução do estudo, uma abordagem qualitativa se fará presente. Um estudo de caso, no final da cadeia dos produtos veterinários, de maneira descritiva caracterizará a compreensão da logística reversa. Além do que, um gerente de uma revenda e três produtores rurais foram entrevistados, e posteriormente, realizada uma análise de conteúdo. As duas perspectivas do fenômeno contribuíram a triangulação dos dados, junto a legislação vigente e literatura da ecoinovação. Portanto, conclui-se a existência de uma demanda por uma logística reversa regulamentada na indústria veterinária, norteada por determinantes de ecoinovação.
AGENTS AND PROCESSES OF INTERFERENCE, RISK, IMPACT, AND ENVIRONMENTAL DAMAGE IN AQUATIC SYSTEMS
Authors: Lenz Elenice Rachid da Silva , Almeida Josimar Ribeiro de , Aguiar Laís Alencar de , Garcia Pauli Adriano De Almada , Garcia Vanessa Da Silva , Vitório Cleber Vinicius Akita
Published: December 2020

⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
A influência do juspositivismo em uma universidade de direito
Authors: Tassigny Monica Mota , Alves Ana Geórgia Santos Donato , Melo Mateus Escóssio
Published: December 2020

A pesquisa trata da influência do juspositivismo, especialmente em Hans Kelsen e Auguste Comte, em uma universidade, questionando-se se essa influência vem impedindo o ensino jurídico de formar um bacharel capaz de possuir uma consciência crítica, axiológica, própria e necessária a um profissional jurídico. Objetivando identificar as influências do positivismo jurídico no meio acadêmico, utiliza-se pesquisa bibliográfica e empírica, realizada via questionário, com amostra composta de 64 indivíduos, na qual foi mensurada a abrangência do juspositivismo em graduandos. A partir dos resultados obtidos verifica-se que houve resposta positiva à pergunta: há repercussão do juspositivismo no ensino jurídico? Detectou-se que essa influência se manifesta através do formalismo, exegetismo e ausência de pensamento crítico, levando, assim, a um normativismo que anula o debate nas salas de aula, impedindo a formação adequada do profissional do Direito. Desta forma, conclui-se que deve ser implementada uma reflexão teórico-prática no ensino do Direito, almejando criar uma visão crítica do fenômeno jurídico ajustando o Direito à realidade social em incessante evolução, colocando graduandos em contato com as necessidades sociais mais prementes.
Litigância responsável em processos relativos à saúde e eficiência do Poder Judiciário
Authors: Martins Marcelo Guerra , Faustino André , Reis Paulo Victor Alfeo
Published: December 2020

RESUMO: Este artigo tem por objetivo abordar a hipótese da litigância responsável como pressuposto a ser observado nas ações judiciais concernentes à prestação de serviços de saúde por órgãos governamentais. Trata-se de uma pesquisa teórica, com dados extraídos de elementos legais, de doutrina (estudo bibliográfico) e de decisões judiciais. No bojo do estudo identifica-se que a atual crise do Poder Judiciário brasileiro tem como causas, dentre outras, o elevado número de processos, a demora na finalização das ações e a existência de um ambiente institucional que incentiva a litigância. Como primeiro resultado, o artigo identifica que essas causas, em conjunto, impedem ou dificultam uma adequada prestação jurisdicional nas ações que tenham como objeto o direito à saúde. Como segundo resultado, o artigo constata ser necessária a fixação de uma cultura voltada para a litigância responsável que induza à utilização racional do Poder Judiciário. O tema é de alta relevância, uma vez que possui relação direta com direitos constitucionais como a vida e a saúde, intimamente ligados à consecução da dignidade da pessoa humana.
Mães presas: palavras e desejos que não cabem na audiência
Authors: Pereira Jéssica Xavier , Braga Ana Gabriela Mendes
Published: December 2020

O presente artigo é fruto da pesquisa “Maternidades encarceradas e mães livres: “Acesso à justiça e direitos das mulheres presas” e teve por objetivo refletir acerca do acesso à justiça a partir das percepções e experiências  da mãe presa no estado de São Paulo após o implemento do Marco Legal da Primeira Infância (Lei 13.257/16) e Habeas Corpus Coletivo (HC 143641). Foi analisado por método qualitativo entrevistas produzidas pelo IDDD com mulheres que tem a bagagem de exercerem a maternidade enquanto passam pelo sistema de justiça. Com a observação das experiencias buscou-se desprender como a mulher vem sendo tratada pela justiça no que diz respeito a um tratamento que contemple o acesso à justiça e está em conformidade com o Marco Legal da Primeira Infância e o Habeas Corpus Coletivo. A análise das entrevistas permitiu a conclusão de que estamos em um momento de ampliação da proteção do exercício da maternidade por mulheres em situação de prisão, porém o caminho do acesso a esses direitos não foi pavimentado. Ao contrário, subsistem discursos e práticas no sistema de justiça que, paradoxalmente, obstaculizam o próprio acesso à justiça, em um cenário de descaracterização das especificidades da mulher, afastando-as dos seus direitos.
O papel do acesso à justiça e das práticas cidadãs para a compreensão da judicialização da política no Brasil
Authors: Ramos Edith Maria Barbosa , Sena Jaqueline Prazeres de , Pinheiro Rossana Barros
Published: December 2020

Ante o aumento do fenômeno judicialização da política no Brasil, caracterizada pela interferência do poder judiciário em searas de atuação dos poderes Executivo e Legislativo, observa-se o surgimento de questionamentos quanto ao papel efetivo do acesso à justiça e aprofundamento da cidadania para compreensão desse fenômeno. Nessa perspectiva, a judicialização da política é consideravelmente alimentada por outros elementos como o uso dos tribunais por grupos de interesse, bem como o manejo de ações constitucionais por oposições políticas como forma de obstaculizar as decisões majoritárias. Assim, a presente pesquisa objetivou possibilitar a compreensão mais clara da judicialização e suas relações efetivas com o aumento do acesso à justiça e amadurecimento dos vínculos de cidadania. Como metodologia, realizou-se abordagem qualitativa, devido o vínculo essencial existente entre o material em estudo e o tema em questão. No que diz respeito aos procedimentos técnicos, utilizou-se a pesquisa bibliográfica e documental.
Diagnose laboratorial das hepatopatias: debate acerca das fronteiras do processo de aprendizagem no ensino médico
Authors: De Oliveira Raniery Ávila , Alves Marcelo Paraíso
Published: December 2020

O presente ensaio objetiva discutir o processo de ensino e aprendizagem do diagnóstico laboratorial das doenças hepáticas e seu redimensionamento, tendo por paradigma o pensamento complexo. Nessa perspectiva, a revisão bibliográfica foi realizada nas principais bases de dados, com análise dos trabalhos, cuja temática relacionava-se ao escopo do ensaio. O diagnóstico laboratorial em hepatologia é um processo fluído, que necessita ultrapassar os muros disciplinares impostos pela categorização das especialidades médicas. Outrossim, a complexidade inserida no ato de diagnosticar tem por base uma racionalidade que implica em prudência e atenção, e deve ser desvinculada da aparente relação dicotômica naturalizada pelo paradigma mecanicista. Repensar o modo como se ensina e como se aprende no processo de graduação em medicina é um aspecto prioritário, podendo impactar em mudanças de posturas necessárias à sociedade. Cabe frisar que tal proposição visa não apenas a assimilação do conteúdo, mas o desenvolvimento da competência médica para estabelecer interconexões com os demais campos do saber médico, bem como com os determinantes sociais, políticos, econômicos e culturais, atribuindo novos sentidos ao conhecimento. Assim, espera-se que esse debate acerca do diagnóstico hepático contribua com as discussões curriculares das escolas médicas, no intuito de promover a revisão de ementas, estratégias, metodologias e reflexões sobre o paradigma que subsidia os aspectos mencionados. Nessa lógica, a transversalidade pode estruturar mudanças no campo do conhecimento acerca do diagnóstico laboratorial das doenças hepáticas mais prevalentes, promovendo conhecimento mais pertinente, contextualizado, globalizado, complexo e capaz de refletir a pluralidade de saberes da sociedade contemporânea.
Nas Prateleiras
Authors: SUSTINERE Revista
Published: December 2020

⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Devaneios de um professor herético, impenitente, pertinaz e obstinado Manifesto de um Réu Confesso
Authors: Barcellos Guy
Published: December 2020

O presente artigo trata da expressão poética e literária, entremeada por reflexões filosóficas e pedagógicas, sobre os processos de assujeitamento e as subjetivações de um professor na escola pública durante dois anos letivos de experiência como docente de Seminários Integrados e Projetos. No texto, influenciado por Bachelard, Barthes, Cioran, Corazza, Feyerabend, Montaigne, Nietzsche, Sloterdijk, Tristan Tzara, são elaboradas escrituras heréticas e trágicas. São expressos os tensionamentos sofridos pelo autor, que também foi o sujeito da pesquisa, no decurso da vivência que causou profundas modificações no seu ser/fazer docente e redefinições epistemológicas. É um texto sagrado ao devaneio, veículo da significação de elementos da memória como objeto de estudo para alargamentos poéticos e literários sobre o ensino em uma perspectiva pluralista e transgressora. Os contrastes de claro e escuro permitem dimensionar o relevo e descrever a topologia dos (des)caminhos de um professor que, entre ciência e arte, escolhe ambas. Trata-se de um texto noturno, porém capaz de lançar luz sobre nós górdios da Educação através da lucidez que somente a loucura é capaz de forjar.
Editorial
Authors: Paiva Jane , Leonardi Paula
Published: December 2020

n/a
SARS-CoV-2, and disinfectants and antiseptics in dentistry
Authors: Samaranayake Lakshman , Chang Jeffrey Wen Wei
Published: December 2020

Antiseptics and disinfectants are an integral part of our life in the ‘new normal’ era. How much do we know of these chemicals, some of which are rather toxic, and may even reduce fertility on prolonged exposure? In this COVID-19 commentary, the authors evaluate the quality of the commonly used disinfectants and antiseptics in dentistry, with particular emphasis on their virucidal activity.
Extracellular matrix graft for reconstruction over exposed structures: a pilot case series
Authors: Bohn Gregory A , Chaffin Abigail E
Published: December 2020

Objective:

Soft tissue defects, especially those involving exposed vital structures, present a reconstructive challenge because poor vascularity of such defects typically makes immediate skin grafting unviable. Where flap procedures are inappropriate or not possible, dermal matrices represent an alternative reconstructive option for defects with denuded vital structures. With dermal matrices becoming increasingly available and technologically advanced, we evaluated an ovine-derived extracellular matrix graft in the reconstruction of complex soft tissue defects involving exposed vital structures.

Method:

Six cases of soft tissue defects exhibiting denuded vital structures underwent reconstruction using an ovine forestomach matrix graft as a dermal matrix. Grafts were fixed directly into defects for immediate coverage and subsequently temporised defects via granulation tissue formation for later skin graft or secondary closure. Defect granulation and epithelialisation were monitored until closure and the final aesthetic and functional outcomes were evaluated.

Results:

Complete healing was achieved in all cases, with defect granulation becoming observable within one to two weeks and complete granulation occurring within one to six weeks. Granulation tissue resulting from the graft was suitable for skin grafting, with 100% take of skin grafts after one week and complete re-epithelialisation in two to three weeks in the four cases that received a skin graft. Good cosmetic, functional and patient satisfaction outcomes were achieved in all cases.

Conclusion:

The present series demonstrates our initial use of an extracellular matrix-based dermal matrix in reconstructing defects with exposed vital structures. While such dermal matrices do not supersede or replace flap procedures, they represent an alternative option on the reconstructive ladder in cases where flap procedures are not appropriate or possible.
Specialised wound care clinics in Spain: distribution and characteristics
Authors: González-de la Torre Héctor , Verdú-Soriano José , Quintana-Lorenzo María L , Berenguer-Pérez Miriam , Lavín Raquel Sarabia , Soldevilla-Ágreda Javier
Published: December 2020

Objective:

To determine the number of specialised wound care units/clinics (SWCUs) in Spain, at present, and to describe their most important characteristics.

Method:

This was an observational study with a descriptive-analytical, cross-sectional, multicentre approach, where the studied population consisted of SWCUs in Spain. A specific data-collection questionnaire was designed using a modified Delphi method, consisting of four rounds, with the collaboration of 10 wound experts. The final questionnaire included 49 items distributed across four dimensions/areas with a content validity index (CVI-Total for pertinence=0.96 and CVI-Total for relevance=0.94.

Results:

A total of 42 SWCUs were included in the study. Most SWCUs were based in hospitals (n=15, 35.7%) or healthcare centres, covering a specific healthcare area (n=17, 40.5%). SWCU coordinators were primarily nurses (n=33, 78.6%). Staff members' professions in SWCUs included registered nurses (n=38 units, 92.7%), nursing assistants (n=8 units, 19.5%), podiatrists (n=8 units, 19.5%), vascular surgeons (n=7 units, 17%), osteopaths (n=2 units, 4.8%) and medical doctors from different specialties (n=3 units, 7.2%). For wound aetiology, the most prevalent wounds managed were diabetic foot ulcers (n=38 units, 90.5%), followed by venous leg ulcers (n=36 units, 85.7%) and arterial ischaemic ulcers (n=36 units, 85.7%). A statistically significant association was found between the number of staff members in a SWCU and the existence of resistance/opposition barriers when developing a SWCU (Chi-square test, p=0.049; Cramér's V=0.34; 34%), as well as between resistance/opposition barriers when developing a SWCU and a nurse as coordinator of a SWCU (MacNemar test, p=0.007, Cramér's V=0.35; 35%).

Conclusion:

The typical SWCU implemented in Spain is located in a hospital or integrated in a healthcare structure that offers coverage to a whole health area and providing services for people with hard-to-heal wounds (wound management and prevention) and health professionals (advice, consultancy and training/education). Despite the growing number of SWCUs in Spain, the future of this new organisational model is uncertain, as there can be barriers to creating them and some deficiencies, such as low staff numbers, which need to be addressed.
Extra-wound fixation: a modified tie-over dressing technique for skin graft
Authors: Liu Quanmeng , Liu Xiaodong , Ho Idy HT , Guan Shibing
Published: December 2020

Objective:

Tie-over dressing is the most frequently used technique of skin grafting. However, many deficiencies affecting the outcome have been reported. We hereby introduce a modified method, termed the ‘extra-wound fixation technique’, for skin dressing, and evaluate the complications and clinical outcomes.

Method:

In this retrospective cross-sectional study we analysed the medical records of patients treated between January 2012 and December 2017. All patients received full thickness skin grafts. Patients were divided equally into to groups: patients were treated using the extra-wound fixation technique, and the remaining, randomly selected patients treated using the traditional tie-over method. The extra-wound fixation technique uses the traditional tie-over dressing method followed by additional stitches made in healthy skin locating 0.5-1.0 cm laterally to the wound edge. The follow-up outcomes between the two groups were compared using the Chi-square test.

Results:

A total of 38 patients took part (19 patients in each group). The follow-up duration was 1–6 months. No raised edges were observed in any of the patients. Prolonged follow-up demonstrated that the grafted skin texture became soft with a thin layer of adipose tissue, and elasticity was gradually improved along with the regeneration of dermoelastic fibre. The colour was similar to the normal skin with a smooth surface. Compared with the traditional method, the extra-wound fixation technique significantly improved the survival of the grafted skin (p=0.008), reduced the risk of laceration of the skin (p=0.001), and eliminated crater rim-like appearances (p=0.020).

Conclusion:

The extra-wound fixation technique could be used for different skin grafts and improve clinical outcomes compared with the traditional tie-over dressing method.
Pressure ulcer prevention dressing design and biomechanical efficacy
Authors: Gefen Amit
Published: December 2020

The objective of this educational article is to explain in non-technical terms how the engineering considerations in the design of prophylactic dressings for pressure ulcer (PU, also known as pressure injury) prevention eventually determine the associated clinical and cost-benefit outcomes. The article specifically describes a bioengineering algorithm for quantitative evaluation of the biomechanical efficacy of different prophylactic dressing designs, which is exemplified for two fundamentally different dressing technologies, one based on superabsorbent cellulose core versus the conventional silicone-foam dressing design. A set of three biomechanical indices is described and employed for the above comparative evaluation, namely, the protective efficacy index, the protective endurance and the prophylactic trade-off design parameter. It is demonstrated that the dressing with the superabsorbent cellulose core is at least as good as silicone-foams but, importantly, provides a good balance between its protective performance in its ‘new’ condition, as opposed to its ‘used’ condition, i.e., after being exposed to moisture. Most notably, we show that preventative dressings are never equal in their performances; the underlying structure and the dressing ingredients together determine the extent of the delivered tissue protection and its durability.
Automatic Monitoring of Chicken Movement and Drinking Time Using Convolutional Neural Networks
Authors: Lin Chen-Yi , Hsieh Kuang-Wen , Tsai Yao-Chuan , Kuo Yan-Fu
Published: December 2020

Highlights

A customized embedded system was built to acquire images of a chicken coop.

Faster R-CNN was used to localize the chickens in the images.

The accuracies in chicken detection and tracking were 98.16% and 98.94%, respectively.

Movement and drinking time of chickens were quantified.

Abstract. Poultry and eggs are major sources of dietary protein worldwide. Because Taiwan is located in tropical and subtropical regions, heat stress in chickens is one of the most challenging concerns of the poultry industry in Taiwan. Typical heat stress symptoms in chickens are reduced movement and increased drinking time. The level of heat stress is conventionally evaluated using the temperature-humidity index (THI) or through manual observation. However, THI is indirect, and manual observation is subjective and time-consuming. This study proposes to directly monitor the movement and drinking time of chickens using time-lapse images and deep learning algorithms. In this study, an experimental coop was constructed to house ten chickens. An embedded system was then designed to acquire images of the chickens at a rate of 1 frame s-1 and to measure the temperature and humidity of the coop. A faster region-based convolutional neural network was then trained on a personal computer to detect and localize the chickens in the images. The movement and drinking time of the chickens under various THI values were then analyzed. The proposed method provided 98.16% chicken detection accuracy and 98.94% chicken tracking accuracy. Keywords: Chicken activities, Embedded system, Faster region-based convolutional neural network, Faster R-CNN, Heat stress, Temperature-humidity index (THI).