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Rural Telemedicine Use Before and During the COVID-19 Pandemic: Repeated Cross-sectional Study (Preprint)
Authors: Chu Cherry , Cram Peter , Pang Andrea , Stamenova Vess , Tadrous Mina , Bhatia R Sacha
Published: January 2021

BACKGROUND

The COVID-19 pandemic has led to a notable increase in telemedicine adoption. However, the impact of the pandemic on telemedicine use at a population level in rural and remote settings remains unclear.

OBJECTIVE

This study aimed to evaluate changes in the rate of telemedicine use among rural populations and identify patient characteristics associated with telemedicine use prior to and during the pandemic.

METHODS

We conducted a repeated cross-sectional study on all monthly and quarterly rural telemedicine visits from January 2012 to June 2020, using administrative data from Ontario, Canada. We compared the changes in telemedicine use among residents of rural and urban regions of Ontario prior to and during the pandemic.

RESULTS

Before the pandemic, telemedicine use was steadily low in 2012-2019 for both rural and urban populations but slightly higher overall for rural patients (11 visits per 1000 patients vs 7 visits per 1000 patients in December 2019, P<.001). The rate of telemedicine visits among rural patients significantly increased to 147 visits per 1000 patients in June 2020. A similar but steeper increase (P=.15) was observed among urban patients (220 visits per 1000 urban patients). Telemedicine use increased across all age groups, with the highest rates reported among older adults aged ≥65 years (77 visits per 100 patients in 2020). The proportions of patients with at least 1 telemedicine visit were similar across the adult age groups (n=82,246/290,401, 28.3% for patients aged 18-49 years, n=79,339/290,401, 27.3% for patients aged 50-64 years, and n=80,833/290,401, 27.8% for patients aged 65-79 years), but lower among younger patients <18 years (n=23,699/290,401, 8.2%) and older patients ≥80 years (n=24,284/290,401, 8.4%) in 2020 (P<.001). There were more female users than male users of telemedicine (n=158,643/290,401, 54.6% vs n=131,758/290,401, 45.4%, respectively, in 2020; P<.001). There was a significantly higher proportion of telemedicine users residing in relatively less rural than in more rural regions (n=261,814/290,401, 90.2% vs n=28,587/290,401, 9.8%, respectively, in 2020; P<.001).

CONCLUSIONS

Telemedicine adoption increased in rural and remote areas during the COVID-19 pandemic, but its use increased in urban and less rural populations. Future studies should investigate the potential barriers to telemedicine use among rural patients and the impact of rural telemedicine on patient health care utilization and outcomes.
Effects of Self-focused Augmented Reality on Health Perceptions During the COVID-19 Pandemic: A Web-Based Between-Subject Experiment (Preprint)
Authors: Seals Ayanna , Olaosebikan Monsurat , Otiono Jennifer , Shaer Orit , Nov Oded
Published: January 2021

BACKGROUND

Self-focused augmented reality (AR) technologies are growing in popularity and present an opportunity to address health communication and behavior change challenges.

OBJECTIVE

We aimed to examine the impact of self-focused AR and vicarious reinforcement on psychological predictors of behavior change during the COVID-19 pandemic. In addition, our study included measures of fear and message minimization to assess potential adverse reactions to the design interventions.

METHODS

A between-subjects web-based experiment was conducted to compare the health perceptions of participants in self-focused AR and vicarious reinforcement design conditions to those in a control condition. Participants were randomly assigned to the control group or to an intervention condition (ie, self-focused AR, reinforcement, self-focus AR × reinforcement, and avatar).

RESULTS

A total of 335 participants were included in the analysis. We found that participants who experienced self-focused AR and vicarious reinforcement scored higher in perceived threat severity (P=.03) and susceptibility (P=.01) when compared to the control. A significant indirect effect of self-focused AR and vicarious reinforcement on intention was found with perceived threat severity as a mediator (b=.06, 95% CI 0.02-0.12, SE .02). Self-focused AR and vicarious reinforcement did not result in higher levels of fear (P=.32) or message minimization (P=.42) when compared to the control.

CONCLUSIONS

Augmenting one’s reflection with vicarious reinforcement may be an effective strategy for health communication designers. While our study’s results did not show adverse effects in regard to fear and message minimization, utilization of self-focused AR as a health communication strategy should be done with care due to the possible adverse effects of heightened levels of fear.
CAPACIDADE DE ADAPTAÇÃO DAS EMPRESAS EM UM CENÁRIO DE CRISE
Authors: SEHNEM SIMONE , BAÚ DAL MAGRO CRISTIAN , Mazzioni Sady , FILHO JOVECI , LUNKES REJANE , Zanella Alan Carlos
Published: January 2021

O objetivo da pesquisa consiste em conhecer a capacidade de adaptação das empresas em um cenário de crise. Seis hipóteses foram testadas por meio de respostas obtidas de empresários localizados no oeste de Santa Catarina. Os dados foram analisados por meio do uso das técnicas da estatística descritiva e da regressão linear múltipla. Os resultados são discutidos à luz das teorias de capacidades e da capacidade estratégica de resiliência. O artigo amplia o entendimento da capacidade de adaptação e de mudança das empresas do sul do Brasil, no intuito de ser eficaz nos processos de negócios em tempos de turbulência e rupturas. A originalidade do estudo está associada a combinação dos constructos analisados no framework desta pesquisa e validados em um contexto de crises sucessivas em países emergentes. O estudo fornece evidências de que a consequência da crise ocasionada pela pandemia do coronavírus enfraquece significativamente a capacidade de adaptação das empresas na crise. Contudo, conclui-se que as estratégias de crescimento alinhadas ao escopo do negócio e a equipe tendem a auxiliar as empresas no combate a crise, sendo fator preponderante para a capacidade de adaptação. Além disso, o ramo do agronegócio tem sido preponderante para explicar a capacidade de adaptação das empresas à crise. Por fim, contribui-se ao indicar que existe relação entre capacidade de adaptação e crise financeira.
INCLUSÃO DIGITAL NA ADULTEZ TARDIA E O REENCANTAMENTO DA APRENDIZAGEM
Authors: Goulart Denise , Ferreira Anderson Jackle , Mosquera Juan José Mouriño , Stobäus Claus Dieter
Published: January 2021

O artigo traz um breve histórico da sociedade das Tecnologias de Informação e Comunicação, a etapa da vida denominada adultez tardia e a aprendizagem ao longo da vida. São várias as motivações na vida dos adultos tardios que procuram cursos para aprenderem informática como: o desejo de aprender mais ou continuar aprendendo para não serem excluídos, tanto da sociedade como do núcleo familiar, por não falarem e entenderem a linguagem das tecnologias; superar as dificuldades e dominar o computador, melhorando a relação intergeracional e realizar-se pessoalmente aumentando a autoestima.
HIPOTENSÃO PÓS-EXERCÍCIO APÓS UMA SESSÃO DE EXERCÍCIOS FÍSICOS EM IDOSAS NORMOTENSAS E HIPERTENSAS
Authors: Bezerra de Moura Thais Norberta , Da Silva Carla Manuella Gerôncio , Macedo Orsano Vânia Silva , E Silva Júnior Fernando Lopes , Silva Glauber Castelo Branco
Published: January 2021

Objetivo: Analisar os efeitos hipotensivos após uma sessão de exercício físico em idosas normotensas e hipertensas. Metodologia: Quinze idosas praticantes de exercício físico foram divididas em dois grupos, grupo normotenso (GN, n = 7; idade: 73,2±9,7 anos) e grupo hipertenso (GH, n=8; idade: 76,3±6,4 anos), estas controladas por fármacos, realizaram a sessão experimental de 60 minutos. Pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram mensuradas em repouso (REP), e depois da sessão experimental nos momentos 15 (R15), 30 (R30), 45 (R45) e 60 (R60) minutos. A pressão arterial média (PAM) foi calculada nos mesmos momentos. Resultados: As condições de normotensa ou hipertensa não diferiram os grupos nas variáveis independentes analisadas. Em comparação ao repouso, ocorreu hipotensão na PAS em todos os momentos pós-exercÍcio nos dois grupos. Na PAD, evidenciou-se diminuição estatisticamente significativa nos grupos no R30 em comparação ao R15. Já para a PAM, evidenciou-se hipotensão nos momentos R30, R45 e R60 para os grupos em relação ao REP e houve diminuição da PAM no R30 comparado ao R15. Conclusão: Observou-se efeito hipotensivo após uma sessão de exercício físico em idosas normotensas e hipertensas.
PSICOFÁRMACOS POTENCIALMENTE INAPROPRIADOS PARA IDOSOS
Authors: Borja-Oliveira Caroline Ribeiro , Assato Cíntia Pincelli
Published: January 2021

Os antipsicóticos, benzodiazepínicos e antidepressivos são psicofármacos comumente empregados no tratamento dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência (SCPD). Porém, o uso de certos psicofármacos em idosos pode oferecer uma relação risco-benefício desvantajosa e com repercussões negativas para seu estado de saúde e qualidade de vida. O objetivo foi identificar psicofármacos considerados potencialmente inapropriados para idosos. Os critérios de Beers e o Screening Tool of Older Persons’ Prescriptions (STOPP) são instrumentos constituídos por listas de fármacos considerados potencialmente inapropriados para maiores de 65 anos. Por meio da análise dessas listas, neste estudo bibliográfico, com abordagem exploratória e descritiva, foram identificados os psicofármacos potencialmente inapropriados para idosos comumente empregados no tratamento das SPCD e sintetizadas as justificativas para restrição de uso desses fármacos, descritas nesses instrumentos. Entre os psicofármacos inapropriados encontrados, destacam-se os antidepressivos tricíclicos, aminas terciárias, que podem desencadear hipotensão ortostática, e sedação, sendo altamente anticolinérgicos; antipsicóticos típicos, que elevam o risco de acidente vascular cerebral e de mortalidade em indivíduos com demência; e os benzodiazepínicos, que aumentam o risco de défice cognitivo, delírio, quedas, fraturas e acidentes com veículos motorizados. Os fármacos potencialmente inapropriados para idosos são aqueles que devem ser evitados nessa faixa etária. Sua prescrição requer considerar a relação risco-benefício, a disponibilidade de agentes alternativos e de recursos não farmacológicos, a escolha da menor dose necessária e o monitoramento dos efeitos no paciente, proporcionando, assim, maior segurança ao idoso e melhora no âmbito biopsicossocial e, portanto, da qualidade de vida.
ENVELHECIMENTO, MEIO AMBIENTE E EDUCAÇÃO AMBIENTAL
Authors: Porciuncula Anacirema Da Silva , Porto Ivalina
Published: January 2021

Neste artigo, procura-se descrever as relações proximais e conceituais de educação ambiental e suas articulações com os idosos, particularmente os institucionalizados. Esta pesquisa teórica e empírica embasou-se no que foi observado e coletado acerca das relações sócioafetivas de quatro idosos residentes no Asilo de Pobres do Rio Grande. O objetivo principal deste estudo foi analisar as relações sociais e afetivas desses idosos e verificar se existia ou não qualidade de vida em suas relações de convívio. A pesquisa foi de cunho qualitativo e teve como base a Inserção Ecológica referendada na teoria bioecológica de desenvolvimento humano de Urie Bronfenbrenner. Efetuou-se uma consistente revisão bibliográfica na busca de maiores conhecimentos sobre o tema, utilizando como instrumento de coleta de dados, entrevistas semiestruturadas e diário de campo, que levantou dados sobre os entrevistados. A metodologia utilizada foi a História de vida que permitiu estabelecer uma relação mais próxima com a população pesquisada e assim responder aos objetivos propostos. Concluiu-se que as relações sócioafetivas destes idosos são muito precárias, devido à ausência da família, da carência afetiva que sentem, da falta de espaços educativos dentro da instituição que oportunize uma integração maior entre sociedade e asilados. O tema desta pesquisa é considerado relevante cientificamente devido o aumento da expectativa de vida e consequentemente, dos impactos sociais causados pelo crescimento demográfico da população idosa.
AUTONOMIA EM IDOSOS COM DOENÇA DE ALZHEIMER: CONTRIBUIÇÕES DO PROJETO ESTRATÉGIAS DE DIAGNÓSTICO E REABILITAÇÃO SOCIAL DE IDOSOS DEPENDENTES E APOIO PSICOSSOCIAL DE CUIDADOR DOMICILIAR
Authors: Krug Marilia De Rosso , Nascimento Karine Bueno do , Billig Garces Solange Beatriz , Rosa Carolina Böettge , Brunelli Ângela Vieira , Hansen Dinara
Published: January 2021

Este estudo buscou analisar as contribuições de atividades terapêuticas psicossociais e funcionais na autonomia e na aptidão física de seis idosos com doença de Alzheimer. A autonomia foi avaliada com a Escala ADL de Katz e a Aptidão física através da bateria de testes de Rikli e Jones. Os encontros com o grupo de idosos e cuidadores ocorreram quinzenalmente, perfazendo um total de 12 sessões. As atividades terapêuticas psicossociais e funcionais constaram de alongamentos, caminhada e dança, tendo cada sessão duração de aproximadamente 40 minutos. Na sequência, os idosos realizavam atividades diversificadas de memorização através de jogos didáticos, quebra-cabeças, jogos de habilidades motoras finas e destrezas manuais, além de atividades sensoriais envolvendo gosto, tato e olfato. Os dados foram interpretados e descritos por meio da inferência percentual e da estatística descritiva. Após analisar os dados, observaram-se melhoras, de pré para pós-teste, nas variáveis: capacidade de transferir-se de um local para outro, em 6,7%, na continência, em 16,7%, e na capacidade para alimentar-se, em 66,7%, sendo esta última estatisticamente significativa (p=0,025). Os valores da aptidão física mostraram que os idosos estavam numa classificação muito abaixo do normal. Ao comparar esses valores em termos de média, de pré para o pós-teste, foi possível observar melhora estatisticamente significativa (p=0,012) somente na variável de flexibilidade de membros superiores. Sendo assim, foi possível concluir que um programa de atividades físicas para idosos com Alzheimer é muito importante, no entanto deve haver maior regularidade de sessões para que os resultados possam ser mais relevantes.
A DESIGUALDADE SOCIAL E O PERFIL DE SAÚDE DOS IDOSOS ATENDIDOS POR UM SERVIÇO DE ASSISTÊNCIA DOMICILAR DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO
Authors: Yonekura Tatiana , Silva Cintia Aparecida , Godoi Gislaine Aparecida
Published: January 2021

Este estudo teve como objetivo analisar o perfil sociodemográfico e de saúde de idosos atendidos em um Serviço de Assistência Domiciliar (SAD). Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa. A população de estudo (N=157) foi constituída por idosos usuários residentes no município de São Paulo, cadastrados em um SAD. Selecionou-se um conjunto de variáveis através de um formulário padronizado, relacionado a características demográficas, socioeconômicas, domiciliares e condições de saúde. Os usuários foram classificados em quatro grupos sociais (1, 2, 3 e 4) de acordo com o Índice de Desigualdade Social. Os resultados demostraram que a maioria dos usuários era do sexo feminino, com mais de 71 anos, com menos de sete anos de estudo, da cor branca e morava com três ou quatro membros da família. Em relação ao grupo social, notou-se que o grupo 4 (pior condição social) possuía a maioria dos usuários atendidos. O problema de saúde mais freqüente no grupo 1 (melhor condição social) foi a hipertensão arterial sistêmica, enquanto que o acidente vascular cerebral foi mais freqüente no grupo 4. Os resultados permitem conhecer as importantes diferenças sociais e de saúde dos usuários atendidos em um Serviço de Assistência Domiciliar, o que contribui para melhorar a qualidade da assistência prestada pelos trabalhadores e atender as necessidades de saúde identificadas.  As desigualdades sociais presente no território devem ser consideradas para o planejamento de serviços e ações dos trabalhadores para a tenção integral à saúde dos idosos.
NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA ATUAL DE IDOSAS: INFLUÊNCIA DO HISTÓRICO DE VIDA PREGRESSA
Authors: Machado Rafaella Righes , Azambuja Cati Reckelberg , Maccarini Pandolfo Kelly Christine , Dos Santos Daniela Lopes
Published: January 2021

O objetivo deste estudo foi verificar se o histórico de vida pregressa influência no nível de atividade física atual de idosas ativas e sedentárias. Participaram do estudo 40 mulheres idosas. Destas, 12 eram praticantes de musculação, 16 eram praticantes de hidroginástica e 12 eram sedentárias. Foi aplicada uma entrevista com questões semi-es truturadas e o Questionário de Atividade Física Habitual. Anteriormente à aplicação dos instrumentos, para averiguar as funções cognitivas das idosas, foi realizado o Mini-Exame do Estado Mental. Os dados obtidos foram submetidos a um processo de análise descritiva, média, desvio padrão e frequência. As idosas dos três grupos estudados encontram- -se classificadas como “pouco ativas”. No âmbito de recreação e lazer, a realização de brincadeiras passivas e ativas foi menor entre as sedentárias na infância e adolescência e, para as praticantes de musculação, as brincadeiras passivas na adolescência foram maiores. As práticas esportivas tiveram declínio na adolescência nos três grupos, tanto no âmbito de recreação e lazer como no educacional, porém, foram mais elevadas para as idosas ativas. Os três grupos apresentaram elevados percentuais de realização de atividades domésticas, tanto na infância como na adolescência. Conclui-se que o estilo de vida pregressa das idosas que participaram deste estudo contribuiu para o desfecho do nível de atividade física atual, independente do grupo e/ou atividade que pertencem.
A Revolução da Longevidade: impacto na sociedade, na família e no indivíduo
Authors: Lehr Ursula
Published: January 2021

Resumo: A palestra demonstra as mudanças demográficas (alta expectativa de vida, aumento rápido do grupo das pessoas idosas), trazendo dados da Alemanha e de Singapura, analisando os impactos destas alterações da estrutura populacional para o mundo de trabalho, bem como para as relações familiares. As sociedades precisam se adaptar a um número cada vez maior de pessoas idosas, aproveitando as capacidades e potenciais deste grupo populacional e criando estruturas que atendam a necessidades específicas. A partir de um modelo de correlações entre longevidade e fatores que influenciam um envelhecimento saudável, são colocadas sugestões em nível individual, bem como elementos importantes para urna política do idoso.

Palavras-chave: Longevidade. Envelhecimento saudável. Mudanças demográficas.

Abstract: This paper shows the demographic trends in population change (high life expectancy, increasing number of seniors) with statistics form Germany and Singapore, which analyze the effects of longevity change on the working world and on family relationships. Societies need to adjust to an increasing number of older people by profiting from the expertise and the potentials of this part of the population and by creating structures to attend to their specific needs. A model of interacting influences on longevity points out suggestions for the individual on how to get older in a healthy way, and important elernents for a policy for the aged are also shown.

Keywords: Longevity. Psycho-physical. Well-being. Demographic trends.
Identidade, Aposentadoria e Terceira Idade
Authors: Carlos Sergio Antonio , Jacques Maria da Graça Correa , Larratéa Sandra Vieira , Herédia Olga Collinet
Published: January 2021

Resumo: A associação corrente entre velhice e aposentadoria remete a uma representação coletiva em que o velho é percebido não mais como um agente de bens e serviços, e consequentemente marginalizado nos contextos sociais contemporâneos pautados pelo valor produtivo. A partir da análise e interpretação de depoimentos de pessoas com mais de 60 anos e aposentadas há pelo menos 5 anos, propõe-se uma compreensão para a permanência real ou simbólica do vínculo com o mundo formal do trabalho. O material empírico recolhido permite constatar que são os valores e idéias de referência da cultura de classe trabalhadora que continuam dando sentido e referência para estas pessoas; ainda, verifica-se a ocorrência de uma "dupla aposentadoria" no plano subjetivo: a primeira, legal, por tempo de serviço e a segunda, nem sempre com reconhecimento oficial, mas determinada pelos limites impostos pelo corpo (doenças e/ou idade) e pelo processo de exclusão do mundo do trabalho.

Palavras-chave: Identidade. Terceira idade. Aposentadoria.

Abstract: The current association between old age and retirement sends us into a collective representation where seniors are not perceived as producers for goods and services, thus marginalized in the contemporary social contexts noted for the valuing of productiveness. From the analyzes and interpretation of the declarations of the individuals over 60 and retired for at least 5 years, it was proposed an understanding for the real or symbolic permanence of the link with the formal work world. The empirical material collected allowed for the realization that it is the values and the cultural reference ideas of the work class that keep giving meaning and reference to these individuals; furthermore, it was noted the occurrence of a "double retirement" in the subjective plan: the first, legal and for the years of work, and the second, not always officially recognized, but determined by the limits imposed by the body (illness and/or age), and by the process of exclusion from the work world.

Keywords: Identity. Third Age. Retirement.
Situação Existencial do Idoso de Classe Média
Authors: Porto Ivalina
Published: January 2021

Resumo: O artigo faz uma reflexão sobre os dados coletados na pesquisa que analisou os aspectos biopsicossociais do idoso de classe média. A análise de conteúdo das respostas da entrevista permitiu inferir como vivem os idosos sujeitos do estudo e propor ações com vistas a uma mudança de atitudes, valores familiares e sociais com respeito à velhice.

Palavras-chave: Idoso. Classe Social. Situação Existencial. Aconselhamento.

Abstract: The article shows a reflection about the collected data in a search which analyzed the biopsychosocial aspects of the elderly in middle class. Analyzing the content of the interview’s answers is possible to perceive how “taught elderly” live. Suggesting actions in order to change the attitudes, the family and social values concerning old age.

Keywords: Elderly People. Social Class. Advisement. Existential Situation.
Velhice e Casamento, Vivências e Visões
Authors: Strey Marlene Neves , Matos Flora Maria Bojunga de , Medeiros Patrícia Flores de , Cardoso Liana Weber , Mello Daniela Canazaro de , Stefani Michele , Torres Sabrina Braga
Published: January 2021

Resumo: Este trabalho, apresentado no XXVII CONGRESSO INTERAMERICANO DE PSICOLOGIA, em Caracas, em junho de 1999, é parte de uma pesquisa mais ampla, que está sendo realizada pelo Grupo de Pesquisas e Estudos Sobre o Envelhecimento (PSICOGERON), dentro do Campo da Psicologia Social, no Programa de Pós-Graduação da Faculdade de Psicologia da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). São apresentados os resultados de uma investigação com trinta pessoas idosas, casadas, de 60 a 81 anos, com nível médio e superior de escolaridade, que responderam a um questionário sobre casamento, amor, sexo e família. Os resultados apontam para uma conformidade aos estereótipos ainda vigentes sobre papéis para homens e mulheres, formação de família e satisfação conjugal.

Palavras-chave: Velhice. Casamento.

Abstract: This paper, presented at the XXVII INTERAMERICAN CONGRESS OF PSYCHOLOGY, in Caracas, june 1999, is part of a survey in progress by a research and studies about aging group, in the field of Social Psychology (Graduate Program in the Psychology Faculty of Pucrs). The purpose os this study was to verify some aspects about elderly views about marriage, love, sex and family through a questionnaire constructed over previous interviews. The sample was composed by elderly of both sexes, between 60 and 81 years old. Results point out to the conformity to current stereotypes about women and men, social roles, family and marital satisfation.

Keywords: Aging. Marriage.
IDOSAS, REDE SOCIAL SIGNIFICATIVA E O ENFRENTAMENTO DA VIOLÊNCIA FAMILIAR
Authors: Wanderbroocke Ana Claudia Nunes de Souza
Published: January 2021

O artigo objetivou mapear a rede social significativa de duas idosas vítimas de violência familiar e analisar as características destas redes para o enfrentamento da violência. Para alcançar o objetivo proposto se fez uso da estratégia de estudo de casos. Participaram duas mulheres com 67 e 77 anos, usuárias de uma Unidade Básica de Saúde. Para coleta dos dados foi realizado entrevista semiestruturada e utilizado o Mapa de Rede, composto pelos quadrantes família, amizades, trabalho, comunidade e profissionais e que foram tomados como categorias de análise. Os dados demonstraram que as redes sociais têm a potencialidade para auxiliar as vítimas a romper silêncio e enfrentar as violências.
IDOSOS E TECNOLOGIAS: UMA PESQUISA BIBLIOGRÁFICA
Authors: Costa Elimara Oliveira , Bifano Amelia Carla Sobrinho
Published: January 2021

O presente artigo trata de uma pesquisa bibliográfica que teve por objetivo mapear a produção acadêmica relacionada ao uso de tecnologias no cotidiano por idosos. Foi utilizado como método de investigação o Estado da Arte. Para a coleta de dados, foram selecionadas as bases de dados Scielo, Google Acadêmico e Perió-dicos Capes. Como critérios para seleção, foram consideradas as pesquisas que apresentassem no título as palavras “idoso” e “tecnologia” ou que tratasse do uso de um produto tecnológico específico pelo longevo, utilizando como descritores: “impacto do uso de tecnologias por idosos”. No período compreendido pelo estudo apenas um autor fez parte de um volume maior de produções. Sobre a área de formação dos pesquisadores, destacou-se a Educação. As pesquisas qualitativas e as quanti-quali obtiveram maior frequência. Em termos de conteúdo, as publicações discorrem sobre o contato com computadores, próteses auditivas, eletrodomésticos, tecnologia educacional entre outras tecnologias. É importante levar em consideração que esta busca se baseou em apenas três bases de dados, podendo outros resultados serem obtidos caso haja uma ampliação da mesma e dos descritores.
O USO DE REDES SOCIAIS VIRTUAIS PELOS IDOSOS
Authors: Ferreira Michelle Cristina , Damiano Teixeira Karla Maria
Published: January 2021

Frente as mudanças na estrutura populacional, somada às alterações tecnológicas advindas do crescimento da utilização de redes sociais virtuais (RSV), no dia a dia das pessoas, faz-se necessário uma melhor compreensão sobre o uso destas redes por idosos. Para realizar tal análise, é de grande relevância que se aprofundem estudos sobre os fatores que motivam este público ao uso das RSV. A academia começou a explorar as características dos usuários de RSV e os motivos de sua utilização. No entanto, a maioria dos estudos tem se limitado a estudar um grupo específico de usuários - os jovens - deixando, desta forma, lacunas a respeito de outros grupos etários, como os idosos. Além disso, há um enfoque em tecnologia e inovação e não especificamente na utilização somente de RSV. Neste contexto, surgiu o interesse em conduzir uma pesquisa com o objetivo de identificar as principais motivações que levam os idosos a adotarem o uso de RSV em seu cotidiano. Para isso, foi realizada uma pesquisa exploratória descritiva, de natureza qualitativa com uma amostra de 21 idosos que possuem perfil em RSV. Os resultados apontaram que uso das RSV proporciona aos idosos, experiências positivas, principalmente relacionadas como um recurso para entretenimento e contato com familiares e amigos. A facilidade de comunicação, favorece para que os idosos possuam uma maior e melhor rede de relações, em especial, para que o contato com a família ocorra com mais facilidade e que a saudade entre os membros seja minimizada.
USO DE PSICOFÁRMACOS ENTRE IDOSOS USUÁRIOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE E DO PLANO DE SAÚDE SUPLEMENTAR
Authors: Almeida Graziela Maria Ferraz de , Lazarini Carlos Alberto , Stefano Isabel Cristina Aparecida , Muniz Elaine Cristina Salzedas , Panes Vanessa Cliveralo Bertassi , Marin Maria José Sanches
Published: January 2021

Objetivo: Comparar o uso de psicofármacos entre idosos que utilizam o Sistema Único de Saúde (SUS) e aqueles que utilizam o Plano de Saúde Suplementar (PSS). Método: Estudo quantitativo e retrospectivo realizado a partir de dois bancos de dados sendo: 239 idosos usuários do PSS e 114 usuários da Estratégia Saúde da Família (ESF). As análises estatísticas foram realizadas por meio do software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 17.0 para Windows. As análises inferenciais foram realizadas por meio do teste de qui-quadrado de Pearson e a extensão do teste exato de Fisher. Resultados: Entre os usuários do SUS, 53% têm de 60 a 69 anos e 13% mais de 80 anos; entre os usuários do PSS, 37% têm de 60 a 69 anos e 24% mais de 80 anos. Entre os usuários do SUS há maior prevalência de pele negra ou parda, baixa escolaridade e classe socioeconômica mais baixa. Encontrou-se que 68% dos usuários do SUS e 60% daqueles que utilizam o PSS não fazem uso de psicofármacos. Os psicofármacos mais prescritos são os antidepressivos. A amitriptilina, fluoxetina, diazepam, clonazepam e alprazolam, que são fármacos contidos em medicamentos de menor custo, porém, considerados potencialmente inapropriados para idosos, foram prescritos principalmente aos usuários do SUS. Conclusão: Os usuários do SUS e do PSS apresentam características sociodemográficas diferenciadas. Os usuários do SUS utilizam maior quantidade de medicamentos potencialmente inapropriados, enquanto aos usuários do plano de saúde são prescritos medicamentos tecnologicamente mais avançados e com menor possibilidade de desencadear efeitos indesejáveis.
Boards of directors and firm performance: A study of non-financial listed firms on the Kuwait Stock Exchange
Authors: Al-Saidi Mejbel
Published: January 2021

Prior to 2017, there were no corporate governance rules in Kuwait. The previous rules were silent regarding boards of directors, shareholders’ rights, disclosure, and auditing. However, at the beginning of 2017, the Kuwaiti government introduced new governance rules and required all firms listed on the Kuwait Stock Exchange (KSE) to comply with these rules. This study examined the impact of boards of directors on firm performance following the implementation of these new rules using a sample of 89 non-financial listed firms from 2017 to 2019. The study used four board variables – namely, board size, board independence, family directors, and board diversity – and found that, based on Tobin’s results, board size, board independence, and board diversity significantly impact firm performance whereas the ROA results indicate that only family directors significantly impact firm performance
Erratum: Dyson spheres (Serb. Astron. J. - 200 (2020), 1)
Authors: Editorial E
Published: January 2021

In the paper by Wright (2020), due to an editing error, Footnote 2 contains
an incorrect citation. The intended meaning of the relevant parts of the
footnote is as follows: As detailed in Gray (2020), many authors who discuss
an extension of Kardashev's scale to noninteger values cite Carl Sagan's book
The Cosmic Connection (Sagan 1973a), which has no explicit equation but
describes one implicitly with some characteristic values. Wright et al.
(2014) incorrectly cite an Icarus article by Sagan (1973b), which discusses
the integer version of the scale but not noninteger extensions. In Table 1,
the definition of s should read: Probability a photon emitted by inner
surface of the Dyson sphere does not immediately strike the star : : : On
page 7 immediately after Eq. (25), the end of the sentence should be: : : :
represents the probability that a photon emitted from or reected by the
interior of the sphere in a random direction will not strike the star before
it strikes the sphere again. Eq. (23) should have units of g/m2, not g/cm2.
Similarly, on page 15, col. 2, line 13, the units should be g/m2 (consistent
with correction for Eq. (23)), not g/cm3.

 Link to the corrected article 10.2298/SAJ2000001W
Heparin-Induced Thrombocytopenia with Thrombosis
Authors: Kim Young , Xia Brent T , Droege Christopher A , Carter Kristen E , Pritts Timothy A
Published: January 2021

Heparin-induced thrombocytopenia type II (HIT II) is an immune-mediated adverse drug reaction to heparin and heparinoid compounds. Unlike other etiologies of thrombocytopenia, HIT II frequently manifests with arterial or venous thromboemboli, leading to significant morbidity and mortality. Diagnosis of HIT II requires a high clinical suspicion, pretest probability scoring, and laboratory confirmation through immunologic and functional assays. Moderate probability for HIT II should be met with discontinuation of the offending agent and initiation of an alternative anticoagulant.
Key words: heparin-induced thrombocytopenia, heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis, HIT II, HITT
Anesthesia for Premature Infants and Micropremies
Authors: Ng Elaine
Published: January 2021

Advances in medicine has led to the increased survival of micropremies and premature infants. The anesthetic management for these patients has unique considerations and should only be provided by experts at specialized pediatric centers. Technical procedures and monitoring can be challenging due to their small size. Related to the physiology and immaturity of the airway, respiratory, cardiac and neurologic systems, there is an increased perioperative risk that may be related to hypoxemia and apnea and rapid desaturation, reversal of intracardiac shunts, and intraventricular hemorrhage. Immature renal and hepatic systems are related to decreased drug metabolism and demand careful and accurate administration of medications. The patients are prone to hypothermia and hypoglycemia. In addition, there may be congenital anomalies, syndromes, or other metabolic issues that may not have been fully worked up at the time of presentation for anesthesia. Emerging information related to potential neurotoxicity related to exposure to anesthetic agents has led to continual research and understanding of these mechanisms in order to provide the safest care. A meticulous approach, careful planning, and collaborative approach with the multidisciplinary neonatal team are essential to ensure the best possible outcome for this unique patient population.
 This review contains 3 figures, 4 tables, and 36 references.
Keywords: inguinal hernia repair, micropremies, prematurity, neonatal anesthesia, neurotoxicity, neonatal intensive care, necrotizing enterocolitis, preterm infants
Anesthetic Management of Intracranial Aneurysms
Authors: Hammer Matthew J , Hemmer Laura B
Published: January 2021

Despite efforts in the past decades to improve outcomes, intracranial aneurysm surgery still carries a considerable mortality risk, and its complications can cause a marked disability. To optimize and safely anesthetize a patient for these high-risk surgeries, the anesthesiologist must have a detailed understanding of the natural history, systemic physiologic perturbations, and intraoperative and postoperative complications of intracranial aneurysms. Various grading scales are used to predict adverse events, such as vasospasm or mortality, and are outlined in this chapter. Endovascular coiling and open surgical clip ligation (clipping) are the two most commonly employed interventions for treatment of aneurysms. The anesthetic goals for these complex patients are summarized.
 
This review contains 2 tables and 59 references. 
Key Words: adenosine, burst suppression, emergence hypertension, endovascular coiling, indocyanine green, intracranial aneurysm clipping, intraoperative hypothermia, motor evoked potentials
Obstetric Anesthetic Complications
Authors: Eva Lu Ying , Lee Linden
Published: January 2021

Anesthesia-associated maternal mortality and complications continue to decline due to improvements in practice and ongoing research in the field of obstetric anesthesiology. This chapter covers key topics in obstetric anesthetic complications, including accidental dural puncture, post-dural puncture headache, general anesthesia-related complications, inadequate labor analgesia, high neural blockade, post-partum back pain, CNS infections, as well as neurological injury.
This review contains 54 references.
Keywords: accidental dural puncture, post-dural puncture headache, general anesthesia-related complications, inadequate labor analgesia, high neural blockade, postpartum back pain, CNS infections, neurological injury.
The Respiratory System
Authors: Wong Zerlina , Nurok Michael
Published: January 2021

The pulmonary system is crucial for survival. Managing respiratory mechanics and airway requires a sophisticated understanding of pulmonary physiology. This chapter discusses the ways in which oxygen is brought into the body and carbon dioxide is expelled and reviews the principles of respiratory mechanics, including lung compliance, airway resistance, chemoreceptor and mechanoreceptor control of ventilation, hypoxic pulmonary vasoconstriction, distribution of perfusion, and other properties that affect oxygen and carbon dioxide transport. The respiratory system exists in a state of equilibrium, where the inward elastic recoil of the lungs is balanced with the outward elastic recoil of the chest wall. Airway resistance and compliance are important factors that affect ventilation and air movement. This chapter reviews the role that chemoreceptors and mechanoreceptors have on controlling ventilation, as well as the effects that hypercarbia and hypoxemia have on pulmonary and cerebral circulation, and the Bohr and Haldane effects that elucidate understanding of the hemoglobin dissociation curve. These principles all inform the care of patients who require mechanical ventilation, as we endeavor to support them through their surgery or intensive care stay.
This review contains 7 figures and 38 references.
Key Words: apneic oxygenation, Bohr effect, chemoreceptors, compliance, Haldane effect, hypoxic pulmonary vasoconstriction, resistance, respiratory mechanics, ventilation-perfusion
Cardiovascular System: Heart Failure, Cardiogenic Shock, Cardiomyopathy
Authors: O’Brien Ben , Finney Simon J , Proudfoot Alastair G
Published: January 2021

Around 2% of adults have heart failure, and the prevalence increases with advancing ages. This may manifest chronically but also acutely. Cardiogenic shock is the most extreme manifestation of acute heart failure, manifesting as the rapid development of life-threatening tissue hypoperfusion and organ dysfunction. The causes and management of these heart failure syndromes are considered in this set of mini reviews with a focus on management of the precipitating etiology, specifically coronary artery disease. The importance of risk stratification and risk-based management strategies in pulmonary embolism as a cause of acute right ventricular failure is discussed. Mechanical support of the failing heart is possible with intra-aortic balloon pumps and ventricular assist devices. These can be used in acutely or chronically and their indications are reviewed herein. Finally, advances in cardiopulmonary resuscitation are considered.
This review contains 3 figures, 3 tables, and 57 references.
Key Words: cardiovascular system, cardiac tamponade, cardiogenic shock, cardiomyopathy, cardiopulmonary resuscitation, circulatory support, heart failure, mechanical pulmonary embolism
Breast Reconstruction
Authors: Schwarz Graham S , Duraes Eliana F R
Published: January 2021

Breast reconstruction is an essential component of breast cancer multidisciplinary care. Restoring the breast form has repeatedly been shown to improve self-image, psychological well-being, and overall quality of life. Excellent aesthetic and functional results may be obtained with close collaboration between the breast surgical oncology and reconstructive plastic surgery teams. Plastic surgical consultation should be obtained for all women undergoing mastectomy and in selected women with anticipated contour deformity following breast conservation therapy. Most breast cancer patients will undergo reconstruction in stages coordinated with the individual’s multimodal oncologic therapy. In the majority of patients undergoing mastectomy, this reconstructive process may begin immediately at the time of breast tissue removal. Implant-based and autologous reconstructive approaches may both yield excellent results but need to be matched with patients’ goals, lifestyle, anatomy, and medical comorbidities.   
 
This review contains 15 figures, 7 tables and 55 references
Key words: autologous reconstruction, breast implant, breast reconstruction, flap, microsurgical breast reconstruction, nipple-sparing mastectomy, oncoplastic, perforator flap, single stage
Intrauterine Fetal Demise
Authors: Wilkie Gianna L , Little Sarah E
Published: January 2021

Intrauterine fetal demise (IUFD) and stillbirth are interchangeable terms to describe a fetal death in the second half of pregnancy. IUFD is defined as the delivery of a fetus showing no signs of life as indicated by the absence of heart rate, breathing, umbilical cord pulsation, or voluntary muscle movements. A thorough evaluation of maternal history and risk factors, fetal evaluation involving autopsy and genetic evaluation, and placental pathology should be offered at the time of IUFD diagnosis. Significant counseling should be provided to patients regarding future pregnancies and the risk of recurrence as well as the need for increased antenatal testing and delivery planning in subsequent pregnancies. 
This review contains 5 tables, 10 figures and 55 references. 
Keywords: fetal kick counts, intrauterine fetal demise (IUFD), management of intrauterine fetal demise, microarray, placental pathology, risk factors for intrauterine fetal demise
Grafting – Basic Principles and Surgical Applications, Part I
Authors: Henn Dominic , Chen Kellen , Barrera Janos A. , Padmanabhan Jagannath , Kwon Sun Hyung , Gurtner Geoffrey C.
Published: January 2021

Grafting is defined as a surgical procedure in which tissue is transplanted without its native blood supply from one anatomic region of the body to another. A graft can be transplanted within the same individual (autograft), or between individuals of the same (allograft) or a different species (xenograft). A graft fully relies on the blood supply of its recipient site, which is why healthy and well vascularized recipient sites are prerequisites for successful graft healing. Various types of tissues can be grafted with reliable healing rates and have become part of standard surgical treatment strategies. Pre-clinical research approaches within tissue engineering and regenerative medicine using stem cells, biological scaffolds, biomolecules, and gene therapy have demonstrated great advances in graft vascularization and healing and may yield translational treatment strategies improving patient outcomes in the future.
This review contains 3 figures, and 48 references.
Keywords: autograft, allograft, xenograft, vascularization, skin grafting, fat grafting, tissue engineering, regenerative medicine
MAPEAMENTO SOBRE O TEMPO E SUAS INFLUÊNCIAS NAS AULAS DE EDUCAÇÃO FÍSICA ESCOLAR NOS PERIÓDICOS BRASILEIROS (2000-2019)
Authors: Mello Avelino João Victor de , Lima Moraes Letícia Cristina , Godoy Letícia , Cardoso de Medeiros Cristina Carta
Published: January 2021

As pesquisas sobre a organização do tempo nas aulas de Educação Física escolar parecem incipientes. O presente estudo teve como objetivo geral identificar como a produção científica na área da Educação Física tem tratado o tema sobre gerenciamento do tempo e seus desdobramentos nas estratégias metodológicas e didáticas nas aulas de Educação Física escolar. Trata-se de um estudo de revisão de abordagem qualitativa. Para a composição do escopo de pesquisa foram utilizados periódicos nacionais pré-estabelecidos, sendo recorte temporal do ano 2000 até 07/2019. Foram encontrados 55 artigos relacionados ao tempo e às suas influências. Os eixos prática pedagógica e motivação foram os que tiveram a maior concentração de estudos, enquanto os eixos competência e tempo apresentaram uma certa incipiência. O estudo contribui de modo a apresentar os tópicos menos explorados, apontando caminhos escassos passíveis de maior investimento do setor científico.
MONITORAMENTO DO METAL CROMO TOTAL NA BACIA DOS RIOS GARÇAS E ARAGUAIA NA ÁREA URBANA DE BARRA DO GARÇAS/MT: A IMPORTÂNCIA DO CONTEXTO NO PROCESSO DE ALFABETIZAÇÃO CIENTÍFICA
Authors: Ribeiro Mueller Eduardo , Oliveira Kaique de , Batista dos Santos Wagner
Published: January 2021

Este trabalho é resultado de um projeto desenvolvido nos rios Araguaia e Garças, perímetro urbano da cidade goiana de Aragarças e das mato-grossenses Barra do Garças e Pontal do Araguaia. Nosso objetivo foi delinear o ensino de química a partir de um problema real e local, demonstrando no processo a importância do conhecimento químico na leitura e interpretação de fenômenos provenientes da ação antrópica na natureza. A pesquisa é mista em função da associação de dados quantitativos e qualitativos. Nossos dados advêm das revelações do contexto (rios) e das análises, as quais tiveram como referencial o método NBR 10.739 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) e da técnica de espectrometria de absorção atômica (EAA). As evidenciações durante, e os relatos após a finalização da pesquisa serviram de base para a constatação da instrumentalização discente, mostrando a importância da apropriação do conhecimento químico e do contexto na alfabetização científica.
SEQUÊNCIA DIDÁTICA SISTEMATIZADA NOS TRÊS MOMENTOS PEDAGÓGICOS PARA O ENSINO DE CIÊNCIAS COM ARTICULAÇÃO NA NOVA BASE NACIONAL COMUM CURRICULAR
Authors: Siqueira Neri Elisete , Castelan Marques Fabielle , Silva de Souza Tércio da , Izo Flávio
Published: January 2021

As pesquisas em ensino de Ciências têm indicado que atividades investigativas podem ser usadas com a finalidade de maior participação do aluno na construção do seu conhecimento. Com o objetivo de relatar uma experiência, este estudo refere-se a um trabalho desenvolvido no ano letivo de 2019, realizado com 24 alunos do 9º ano do ensino fundamental da Escola Municipal Valdyr Freitas, Cachoeiro de Itapemirim-ES. A Sequência Didática (SD), sistematizada segundo a metodologia dos Três Momentos Pedagógicos (3 MPs), abordou conceitos de Química com base no tema gases do Efeito Estufa. Os resultados evidenciaram que a utilização da experimentação investigativa, proposta na SD, despertou a curiosidade e a motivação e ofereceu uma nova perspectiva para o ensino de Química nas aulas de Ciências do ensino fundamental, favorecendo a participação e o desenvolvimento de competências dos alunos na promoção da aprendizagem conceitual, bem os conteúdos procedimentais que envolvem a construção do conhecimento científico.
A PEDAGOGIA DE PROJETOS NA COMPREENSÃO DAS CONSEQUÊNCIAS SOCIOAMBIENTAIS DE ACIDENTES COM BARRAGENS
Authors: Costa Amaral Carmem Lúcia , Baldoria Tatiane
Published: January 2021

O rompimento de barragens que ocorreram no Brasil nos últimos anos provocou impactos ambientais irreparáveis que não podem passar despercebidos. Nesse contexto, torna-se importante discutir na escola as consequências socioambientais provocadas por esses acidentes. Nesse artigo apresenta-se uma prática pedagógica envolvendo a pedagogia de projetos que teve como objetivo investigar sua contribuição na compreensão dessas consequências. A metodologia utilizada foi a pesquisa qualitativa. Participaram dessa prática 75 alunos do Ensino Médio Integrado ao Técnico em Edificações. Os alunos foram divididos em grupos e desenvolveram seus projetos tendo como referência as etapas propostas por Nogueira (2008). O processo avaliativo foi processual e diagnóstico, ou seja, perpassou todas as etapas do projeto. Os resultados dessa avaliação evidenciaram que a pedagogia de projetos contribuiu não só para a compreensão dos impactos socioambientais dos acidentes envolvendo barragens, mas também desenvolveu autonomia e contribuiu para a construção de conhecimento para tratar dessa temática.