РОЛЬ КИШЕЧНОЙ МИКРОБИОТЫ В ГЕНЕЗЕ ЭПИЛЕПСИИ
Authors: Богданова Наталья Михайловна , Кравцова Кира Александровна 
Published: October 2024

Общепризнанно, что здоровье и благополучие макроорганизма зависят от адекватного функционирования кишечной микробиоты и мозга. Отмечено, что кишечная микробиота принимает участие в формировании функций головного мозга через различные пути и системы, включая центральную нервную систему. В такой ситуации правомочно предположить, что микробиота может быть триггером в развитии эпилепсии. Выявлены статистически значимые различия в микробном составе фекалий между больными эпилепсией и здоровыми людьми. Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга различной этиологии, причем у 40–60% больных причина данного недуга остается неизвестна. Показано, что диверсификация микробного пейзажа кишечника сопровождается активацией эпилептических пароксизмов. Однако состав и структура кишечного микромира настолько сложны и недостаточно изучены, что выделить определенные бактерии как наиболее «полезные» или «опасные» при эпилепсии практически невозможно. Предполагается, что чрезмерная локальная синхронизация биэлектрической активности мозга обусловлена минимальным хроническим воспалением и синдромом «дырявого кишечника» с разбалансировкой передачи сигналов по оси мозг–кишка. Основной метод лечения эпилептических пароксизмов — назначение фармацевтических препаратов. При этом у каждого третьего пациента с эпилепсией имеет место рефрактерная эпилепсия. Изучение видового разнообразия, состава и функции кишечной микробиоты у пациентов с эпилепсией, но с несколько противоречивыми результатами, указывают на наличие у них кишечного дисбиоза и на их потенциальную ценность в диагностике и контроле лечения эпилепсии, особенно при ее рефрактерной форме.

It is generally recognized that the health and well-being of a macroorganism depends on the adequate functioning of the gut microbiota and brain. It is noted that the gut microbiota is involved in the formation of brain functions through various pathways and systems, including the CNS. In such a situation, it is legitimate to assume that the microbiota may be a trigger in the development of epilepsy. Statistically signifi cant diff erences in the microbial composition of feces between patients with epilepsy and healthy people were revealed. Epilepsy is a chronic brain disease of various etiologies. Moreover, in 40–60% of patients, the cause of this ailment remains unknown. Diversifi cation of the gut microbial landscape has been shown to be accompanied by activation of epileptic paroxysms. However, the composition and structure of the intestinal microcosm is so complex and insuffi ciently studied that it is almost impossible to single out certain bacteria as the most "useful" or "dangerous" in epilepsy. It is assumed that excessive local synchronization of the bielectric activity of the brain is due to minimal chronic infl ammation and leaky bowel syndrome with an imbalance in signal transmission along the brain-intestine axis. The main method of treating epileptic paroxysms is the prescription of pharmaceuticals. At the same time, in every third patient with epilepsy, refractory epilepsy occurs. The study of the species diversity, composition and function of the intestinal microbiota in patients with epilepsy, but with somewhat contradictory results, indicate the presence of intestinal dysbiosis in them and their potential value in the diagnosis and control of epilepsy treatment, especially in its refractory form.