ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ «КАНАДСКОЙ ОЦЕНКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ» В РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПРОГРАММЕ ИНСУЛЬТНОГО БОЛЬНОГО
Authors: Свердлова И.А. , Саралинова Г.М. , Каримов Ж.М. 
Published: February 2025

Заболеваемость инсультом в нашей Республике по дан­ным Центра анализа политики здравоохранения Кыргызской Республики составляет 2,82 на 1 тыс. населения, смертность – 1,18%̥, летальность – 41,8%. Инсульт является инвалиди­зи­ру­ющим заболеванием. Двигательные нарушения различной сте­пени и характера представляют собой самый частый симп­том поражения головного мозга как в острой, так и в хро­ни­ческой стадии заболевания. В острой стадии они выя­в­ляю­тся у 70-90% пациентов, спустя 1 год резидуальный дефект со­храняется не менее чем у 1/2 выживших пациентов. В на­с­тоя­щее время подходы к восстановлению больных после ин­суль­та многообразны и включают восстановление как дви­га­тель­ных расстройств, указанных выше. Однако без активной вовлеченности больного в предлагаемые программы реабили­та­ция остается нерезультативной. С этой целью нами была про­ведена оценка потребностей 59 постинсультных амбула­тор­ных пациентов по «Канадской оценки выполнения дея­тель­ности «СОРМ (Canadian Occupational Performance Measure). Высокие баллы получены в пунктах «Самообслуживание» и «Досуг», последний пункт подчёркивает роль ближайшего ок­ру­жения пациента, а именно его родственников. СОМР реко­мен­дуется для исполь­зования при составлении реабилитацион­ной программы постинсультного больного.

Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо саяса­тын талдоо борборунун маалыматы боюнча биздин рес­пуб­ли­ка­да инсульт оорусу 1 миң калкка төмөнкүдөй – 2,82, өлүм – 1,18%, өлүм – 41,8% түзөт. Инсульт – майып кылуучу оору. Ар кандай дара­жадагы жана мүнөздөгү кыймылдын бузулушу оо­ру­нун курч жана өнөкөт стадияларында мээнин бузулушунун эң кеңири таралган белгиси болуп саналат. Курч стадиясында алар бейтаптардын 70-90% аныкталат, 1 жылдан кийин кал­ган кемтик аман калган бейтаптардын кеминде 1/2 бөлүгүндө ка­лат. Азыркы учурда инсульттан кийин бейтаптарды калы­бы­на келтирүүгө болгон мамиле ар түрдүү жана жого­руда айтылган эки кыймылдын бузулушун калыбына келти­рүүнү камтыйт. Бирок сунушталган программа­ларга пациенттин активдүү катышуусу жок реабилитация натыйжасыз бойдон калууда. Ушул максатта, биз канадалык Эмгектин натый­жа­лу­улугун өлчөө (COPM) аркылуу инсульт­тан кийинки 59 ам­бу­ла­ториянын муктаждыктарын баала­дык. «Өзүн-өзү тейлөө» жана «Бош убакыт» пункттарында жогорку упайлар алынды, акыркы пунктта пациенттин жакынкы чөйрөсүнүн, тактап айтканда анын туугандарынын ролу баса белгиленет.COMР инсульттан кийинки бейтаптын реабилитациялык програм­ма­сын түзүүдө колдонуу үчүн сунушталат.

The incidence of stroke in our Republic, according to the Cen­ter for Health Policy Analysis of the Kyrgyz Republic, is 2.82 per 1 thousand population, mortality rate – 1.18%, mortality – 41.8%. Stroke is a disabling disease. Motor disorders of varying degrees and nature are the most common symptom of brain damage in both the acute and chronic stages of the disease. In the acute stage, they are detected in 70-90% of patients; after 1 year, the residual defect remains in at least 1/2 of the surviving patients. Currently, approa­ches to the recovery of patients after a stroke are diverse and include restoration of both the movement disorders mentioned above. Ho­we­ver, without the active involvement of the patient in the proposed programs, rehabilitation remains ineffective. For this purpose, we assessed the needs of 59 post-stroke outpatients according to the Canadian Occupational Performance Measure (COPM). High scores were obtained in the items «Self-care» and «Leisure», the last point emphasizes the role of the patient’s immediate envi­ron­ment, namely his relatives. COMP is recommended for use in drawing up a rehabilitation program for a post-stroke patient.