bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Innovative approaches to enhancing logistics for adapting to the evolving demands of manufacturing companies in East Africa through improved lean strategies
Authors: Simon Attah Lawrence  , Munashe Naphtali Mupa
Published: September 2024

This article explores innovative approaches to enhancing logistics for manufacturing companies in East Africa through improved lean strategies. The region faces numerous logistical challenges, including poor infrastructure, political instability, and supply chain disruptions. These issues are critical barriers to the competitiveness and growth of East African manufacturers in a globalized market. By adopting lean strategies such as Just-in-Time (JIT) inventory management, Value Stream Mapping (VSM), and Continuous Improvement (Kaizen), companies can streamline their operations, reduce costs, and improve customer satisfaction. The article highlights the importance of localizing lean practices to fit the unique context of East Africa, emphasizing the need for a cultural shift towards continuous improvement and innovation. Additionally, it underscores the role of advanced technologies, public-private partnerships, and regional collaborations in optimizing logistics systems. The future of logistics in East Africa is seen as promising, with opportunities arising from the African Continental Free Trade Area (AfCFTA) and the potential for technological advancements to reshape the logistics landscape. Ultimately, the article calls for concerted efforts from governments, businesses, and NGOs to invest in infrastructure, foster innovation, and promote sustainable logistics practices. By doing so, East African manufacturers can overcome current challenges and position themselves for long-term success in the global market.
Dracaena sanderiana: Beyond aesthetics: A review of its medicinal and cultural significance
Authors: Kavitha Vasudevan  , Fasna Nargees N H  , Joyal Sebastian  , Nimmi Thankam Biju
Published: September 2024

This review explores into the cultivation and medicinal properties of Dracaena sanderiana, commonly known as Lucky Bamboo. As a versatile plant, it thrives in diverse environments, making it a popular choice for indoor gardening due to its ability to purify air by removing harmful substances like benzene. Cultivation practices emphasize its adaptability, requiring minimal sunlight and water, making it an easy-to-care-for plant. Medicinally, Dracaena sanderiana is recognized for its rich phytochemical composition, including tannins, saponins, and cardiac glycosides, which contribute to its therapeutic effects. Studies have shown that the plant exhibits antioxidant properties, which help combat oxidative stress, and has potential anti-inflammatory and antipyretic effects. Extracts from the plant have been explored for their ability to reduce fever and inflammation, highlighting its relevance in traditional medicine. The extracts of this plant have been used in commercial cosmetic products as emollients and skin conditioners, further showcasing its diverse applications. Despite these benefits, there is still a need for more in-depth research to fully understand the scope of its medicinal potential and to optimize cultivation practices for maximum yield of bioactive compounds. This review aims to provide a comprehensive overview of Dracaena sanderiana including cultivation techniques and its promising role in modern and traditional medicine.
Self-reported mental health effects of changing migration policies on immigrant health and allied care professionals in the UK
Authors: Ehinomen Jude Imoisili  , Russell Kabir
Published: September 2024

This study explores the impact of changing migration policies on the mental health of immigrant health professionals in the UK and their access to mental health services. A cross-sectional online survey was conducted among ninety-six immigrant health professionals and allied health and care workers in the UK’s health and social care sector. The mental well-being of study participants was measured using the Warwick-Edinburgh Well-being Scale (WEMWBS). Mood changes post-migration, use of mental health services and perceived effectiveness of these services were assessed using direct survey questions. The majority of respondents reported average levels of mental well-being. A significant portion of the study participants experienced a decline in mental health post-migration. The study found a strong association between ethnicity and mental well-being, with certain ethnic groups reporting worse outcomes (p=0.003, p<0.05). Despite reported mental health concerns, only a few sought professional help from mental health services or support groups, and even fewer found these effective. This study shows significant mental health challenges and poor service access faced by immigrant health professionals in the UK, exacerbated by changing migration policies. Addressing these challenges is vital for the affected individuals and ensuring a thriving, diverse UK healthcare workforce.
The Bioethical principles in testing bacteria in drinking water refills
Authors: Hanania Dhea - , M Sestiono
Published: September 2024

Abstrak:
Mini riset ini bertujuan untuk menerapkan prinsip-prinsip bioetika dalam uji bakteri Coliform dan E.Coli pada air minum isi ulang. Metode penelitian yang digunakan adalah kualitatif deskriptif, dengan pengumpulan data berupa kata-kata dan gambar. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memahami bioetika yang diterapkan dalam pengujian air minum isi ulang, mengetahui penggunaan media yang tepat, serta mengetahui suhu optimal dalam pertumbuhan bakteri Coliform dan E.Coli. Manfaat dari penelitian ini adalah untuk memastikan penerapan bioetika yang baik dalam keamanan pengujian air minum isi ulang, mengetahui penggunaan media yang efektif, dan memahami pertumbuhan bakteri Coliform dan E.Coli dengan baik. Diharapkan hasil penelitian ini dapat memberikan kontribusi dalam pemahaman bioetika dan pengujian kualitas air minum isi ulang.
Kata kunci : Bioetik, Bakteri, Air, Coliform dan E. Coli.
Abstract:
This mini-research aims to apply the principles of bioethics in testing Coliform and E.Coli bacteria in refill drinking water. The research method used is descriptive qualitative, with data collection in the form of words and images. The objectives of this research are to understand the bioethics applied in testing refill drinking water, determine the appropriate media usage, and identify the optimal temperature for the growth of Coliform and E.Coli bacteria. The benefits of this research include ensuring the proper application of bioethics in the safety of testing refill drinking water, understanding effective media usage, and comprehending the growth of Coliform and E.Coli bacteria effectively. It is hoped that the results of this research will contribute to the understanding of bioethics and the testing of the quality of refill drinking water.
Keywords : Bioethic, Bacteria, Water, Coliform and E.Coli.
Characteristics of Facilitated Critical Thinking in Speaking for Maritime English Improvement
Authors: Faisal Rachman Natriya , Oktavia Wahyuni , Kustanto Jaka Septian
Published: September 2024

The maritime industry, a cornerstone of global trade and commerce, relies heavily on effective communication, primarily through Maritime English. Ensuring safety, operational efficiency, and regulatory compliance on international waters necessitates proficiency in this standardized form of English. Despite its critical role, many maritime professionals struggle with Maritime English, especially speaking and critical thinking skills. This study explores how facilitated critical thinking in speaking can enhance Maritime English proficiency. Facilitated critical thinking involves instructional strategies that promote analysis, synthesis, and evaluation of information through interactive dialogues, problem-solving tasks, reflective practice, and collaborative learning. This study employs a mixed-methods approach, including quantitative and qualitative phases, to examine these strategies among maritime students and professionals. Results from paired samples statistics, correlations, and t-tests indicate significant improvements in speaking proficiency and critical thinking skills following the intervention. The findings suggest that integrating critical thinking into language instruction effectively addresses the unique challenges maritime professionals face, ultimately enhancing communication and safety in the maritime industry
Hooked by curiosity: The zeigarnik effect amplifying customer loyalty and brand advocacy through thumb-stopper advertisements
Authors: Akter Salma , Arko Noor Marjuk Khan , Ashrafi Taj
Published: September 2024

This study rigorously examines the Zeigarnik Effect's impact on consumer loyalty and brand advocacy through Thumb Stopper Advertisements. Investigating Emotional Appeal, Attention and Engagement Metrics, Brand Messaging, Storytelling, Customer Loyalty, and Brand Advocacy reveal pivotal mechanisms driving these dynamics in digital advertising. Employing mixed methods encompassing quantitative and qualitative approaches, we engaged 303 participants through an online survey, unveiling insights into Thumb Stopper Ad interactions and the ensuing brand perceptions. A comprehensive understanding was attained through four hypotheses tested using Structural Equation Modelling (SEM). This study was based on the "Zeigarnik Effect" model introduced by Russian psychologist Bluma Zeigarnik in 1927. Thumb-stopper advertisements that evoke strong emotions attract viewers and are strengthened by narrative. Engagement metrics mediated emotional appeal and brand messaging, shedding light on the intricate dynamics of thumb-stopper advertisements. Marketers can elevate thumb-stopper ads through astutely crafted campaigns to cultivate robust customer loyalty and advocacy.
Explorando el Faro de El Morro de San Felipe: prácticas profesionales y colaboración académica para la conservación del patrimonio cultural inmueble en el Viejo San Juan, Puerto Rico
Authors: Soriano Orozco Sarahí , Saínz Lara Rodrígo
Published: September 2024

Este trabajo describe la práctica de conservación realizada en el Faro del Castillo de El Morro de San Felipe en Viejo San Juan, Puerto Rico; situado en una fortificación del siglo XVI que atestigua dos etapas constructivas y en las que sus diferentes materiales presentan deterioros propios de entornos costeros: humedad, salinidad y erosión por el viento. La coordinación entre las autoridades locales y el National Park Service (NPS, Estados Unidos) para la gestión del Faro en el Castillo de San Felipe El Morro es crucial para su conservación como inmueble de la Lista de Patrimonio Mundial (LPM, UNESCO). Además, las prácticas profesionales entre instituciones académicas en Latinoamérica y el Caribe en el campo de la Conservación y Restauración de Bienes Culturales inmuebles, es esencial para enriquecer el conocimiento y las habilidades de los profesionales; aunque se requieren mejoras en la disponibilidad de recursos y tiempo para maximizar su efectividad. __________ This work describes the conservation practice carried out in the Lighthouse in the El Morro Castle in San Felipe, Old San Juan, Puerto Rico; located in a 16th century fortification that went through two phases of construction, whose different materials now present deterioration specific to coastal environments: humidity, salinity, and wind erosion. As a building listed in the World Heritage Sites (WHS, UNESCO), coordination between local authorities and the US National Park Service (NPS) is crucial for the conservation and management of the Lighthouse in the El Morro Castle in San Felipe. Moreover, professional practices between academic institutions in Latin America and the Caribbean in the field of conservation and restoration of immovable cultural property are essential to deepen the knowledge and skills of professionals; however, improvements in the availability of resources and time are necessary to maximize their effectiveness.
Die gesetzliche Neuregelung der Psychotherapie in Österreich
Authors: Hochgerner Markus , Plimon-Rohm Sara
Published: September 2024

Die Beschlussfassung des neuen österreichischen Psychotherapiegesetzes (PThG 49/2024) mit Mai 2024 wird auf dem Hintergrund der spezifischen historischen und aktuellen Berufsbedingungen der Psychotherapie in Österreich in seinen rechtlichen Grundzügen dargestellt und in seinen Auswirkungen bezüglich der künftigen grundsätzlichen Neugestaltung der Ausbildung und Folgen für die berufliche Tätigkeit diskutiert. Damit ist die Überführung der Ausbildung in eine öffentlich finanzierte, konsekutive Studienform mit Bachelorund Masterstudium mit weiterführender postgradualer Ausbildung zur eigenständigen Arbeitsberechtigung im Sinne eines wissenschaftlich fundierten, eigenständigen Ausbildungsganges und folgend Berufsbildes gelungen.
The Role of Video Thoracoscopy in the Diagnosis of Sarcoidosis
Authors: Opanasenko M.S. , Shalahai S.M. , Tereshkovych O.V. , Konik B.M. , Levanda L.I. , Liskina I.V. , Zahaba L.M.
Published: September 2024

Sarcoidosis is a systemic autoimmune disease associated with the development of non-caseous granulomas. Early and accurate diagnosis of sarcoidosis is an important and difficult task, since the initial manifestations are diverse, nonspecific, and many patients are asymptomatic.
Objective — to study the role of video thoracoscopy and to present our own experience of invasive diagnosis of sarcoidosis.
Materials and methods. Patients included in the study were divided into 2 clinical groups depending on whether the diagnosis at admission coincided with the final diagnosis established after the morphological examination of lung biopsies or not. Group I — 74 patients with PDS and ML (41.6 %), whose diagnosis at admission coincided with the final clinical diagnosis (established on the basis of morphological examination of lung biopsies). Group II — 104 patients with PDS and ML (58.4 %), whose diagnosis upon admission did not coincide with the final clinical diagnosis.
Results and discussion. Insufficient diagnosis of lung cancer (lung carcinomatosis) — 3 (2.9 %) cases at admission and 31 (29.8 %) cases after lung biopsy. The small percentage of diagnosis of interstitial, granulomatous lesions of the lungs or pneumonitis with systemic connective tissue pathology is also noteworthy - 3 (2.9 %) cases before lung biopsy and 19 (18.3 %) after. In patients who were diagnosed with pulmonary sarcoidosis without histological confirmation, such a pathology as tuberculosis was found in 14 (13.5 %), oncological lesion — 23 (22.1 %), interstitial or granulomatous lesion together with pneumonia in systemic pathology — 17 (16.3 %) and «other» — 20 (19.2 %) cases. We performed 178 VATS biopsies, among which lung biopsy prevailed — 67 (37.6 %) cases, pleural biopsy was the least performed — 18 (10.1 %) cases. Intraoperative complications were recorded in 2 (1.1 %) cases, in the form of bleeding from a lymph node, the elimination of which required the use of electrocoagulation, the use of local and systemic hemostatic agents. Postoperative complications were observed in 5 (2.8 %) cases and were caused by the lack of lung tightness and the resulting long-term discharge of air through the drainage.
Conclusions. Manifestations of sarcoidosis often simulate other disseminated processes, so its invasive diagnosis is an effective and safe way of establishing the diagnosis, especially in complex cases and atypical clinical and radiological picture. Among invasive methods, preference should be given to mini-invasive methods, therefore, the optimal choice is VATS, which has high informativeness and a low percentage of postoperative complications and allows to evaluate a wide range of tissues such as the pleura, lymph nodes and lungs.
Oral Microbiocenosis in Cases of Inflammatory Periodontal Diseases in Children with Tuberculosis
Authors: Shylo M.M.
Published: September 2024

Objective — to examine the microbial spectrum of the oral cavity in cases of inflammatory periodontal diseases of children with tuberculosis.
Materials and methods. A study of the microbial habitat of oral biotopes and gingival surfaces was conducted in 97 children aged 6 to 17 years with inflammatory periodontal diseases and tuberculosis (treatment group). The control group consisted of 20 practically healthy children of the same age. The periodontal diseases were diagnosed according to M.F. Danilevsky’s classification (2000). The study of oral microbiocenosis and gingival surfaces in the examined groups of children was performed in accordance with Order No. 234 of the Ministry of Health of Ukraine as of 2006.
Results and discussion. Aerobic, facultative anaerobic, and anaerobic bacteria persisted in the oral fluid and on the gingival surfaces of children with tuberculosis and inflammatory periodontal diseases. The most frequent colonies of bacteria were Streptococcus, in particular S. mutans, S. salivarius, S. β-haemolyticus, Staphylococcus (S. aureus, S. epidermidis).The significant evidence of Neisseria (N. catarrhalis) and Corynebacterium (C. xerosis) was revealed in the oral cavity and gingival surfaces of the examined children. The microflora of children from the treatment group revealed mostly Lactobacillus genus. The microbial associations of the examined children consisted of Candida, E. coli fungi. Smear microscopy revealed viruses. S. aureus was higher in the children from the treatment group as compared to the healthy children. In addition, the concentration of microorganisms was higher on the gingival surface versus the oral fluid and was more evident in the children from the treatment group.
Conclusions. The obtained spectrum of the oral microbial contamination in the children with tuberculosis and inflammatory periodontal diseases revealed the persisting associations of aerobic, facultative anaerobic, and anaerobic bacteria. The inflammatory periodontal diseases in tuberculosis-infected children were accompanied by the evident increase in the frequency and concentration of microorganisms increasing with the higher severity of the specific process.
Impact of Comorbid Pathology and Severity of Clinical Course on Anti-infective Protection in Patients with COVID-19
Authors: Sokolenko M.O.
Published: September 2024

Objective — to establish and evaluate the impact of comorbid pathology and the severity of the clinical course on the activity of anti-infective protection in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19), based on the analysis of the absolute and relative counts of major immune cell populations in peripheral blood.
Materials and methods. A cross-sectional prospective study was conducted involving 204 patients with COVID-19-associated pneumonia of mild, moderate and severe stages. The cohort included 106 (51.97 %) women and 98 (48.03 %) men, with an average age of (55.93 ± 8.75) years. Anti-infective ­protection was studied using comprehensive clinical blood analysis, including the count of major immune-competent cells. Patients were categorised into groups based on comorbi­dity, taking into account the predominant concurrent pathology at the time of examination (endocrine, cardiovascular or other).
Results and discussion. More severe COVID-19 cases were characterised by leukopenia, relative and absolute granulocytopenia, neutropenia, a slight hyporegenerative nuclear shift to the right and a reduction in the number of segmented neutrophils by 24.63—34.72 % (p ≤ 0.047—0.009) and eosinophilic granulocytes by 52.94—70.59 % (p ≤ 0.004—0.001). This was accompanied by relative and absolute agranulocytosis due to lymphocytosis (by 20.10—63.33 %; p ≤ 0.05—0.003) and monocytosis (by 40.0—74.12 %; p ≤ 0.046—0.049), indicating an active inflammatory infectious process of viral etiology against a background of decreased resistance and increased activity of the lymphocyte-macrophage link with the beginning of the formation of specific immune protection (cellular and humoral response to coronavirus intervention). Mild cases of COVID-19 showed a higher absolute count of peripheral blood granulocytes (by 48.25 %; p = 0.018), neutrophils, particularly segmented neutrophils and eosinophilic granulocytes, compared to moderate and severe cases (by 32.36—53.18 % (p ≤ 0.049—0.01) and 3.4 times (p ≤ 0.005—0.002)) and the lowest content of monocytes (by 35.41—42.57 %; p ≤ 0.049—0.046). In cases with concurrent endocrine and cardiological pathologies against a background of a more severe clinical course of COVID-19, immunoinflammatory changes intensified due to absolute and relative leukopenia, neutrophilic granulocytopenia, neutropenia, with the presence of relative lymphocytosis and monocytosis, and normal ESR indicators, confirming the inflammatory process of viral etiology, which, in the absence of treatment, may tend to form post-COVID and/or long-term effects of COVID-19 with multisystem involvement.
Conclusions. The study found an enhancement of the immunoinflammatory response and an increase in the depletion of cellular factors of non-specific anti-infective protection with the progression of the clinical manifestations of COVID-19, particularly against the backdrop of comorbid endocrine and/or cardiological pathology.
The Level of Vitamin D in Patients with Susceptible Pulmonary Tuberculosis and Evaluation of its Influence on the Clinical Course of the Disease
Authors: Todoriko L.D. , Toderika Ya.I. , Yeremenchuk I.V. , Slyvka V.I.
Published: September 2024

Vitamin D insufficiency or deficiency is defined as a very common condition in the general population. On the one hand, vitamin D deficiency is associated with several adverse health conditions, on the other hand, vitamin D supplements are inexpensive and safe to use, which makes it an attractive therapeutic option for both doctors and patients, especially for groups risk among the population. Several researchers claim that vitamin D metabolites play an important role in the coordinated work of the body’s immune system by inducing the migration of phagocytes, modulating the Th1—Th2 cell balance, and differentiating T-regulatory cells.
Objective — to determine the level of vitamin D in patients with susceptible pulmonary tuberculosis and to evaluate its influence on the clinical course of the disease.
Materials and methods. The randomized case-control study included 45 patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis of the lungs with preserved sensitivity and 30 practically healthy individuals (PHI) of the control group. The level of vitamin D in blood serum was examined using the VD (Vitamin D) ELISA Kit (Optics Valley Biomedical Industrial Park, Wuhan, China (430075)), for the quantitative detection of vitamin D in blood serum, number: EU2541, parameter: 1.563—100 ng/ml.
Results and discussion. According to the results of our study, it was established that the average level of 25(OH)D concentration in the blood serum of patients with pulmonary tuberculosis was (18.46 ± 4.23) ng/ml, in the control group it was (28.834 ± 5.79) ng/ml and was statistically significant (p = 0.001). Our multivariate studies with binary logistic regression showed a strong direct relationship between the presence of a specific tubercular process and vitamin D deficiency (< 20 ng/ml) (OR 2.817, 95 % CI 1.287—4.894, p < 0.005.
Conclusions. Vitamin D deficiency was noted in 94 % of patients with pulmonary tuberculosis with severe intoxication syndrome (7—10 points). In tuberculosis with moderate intoxication syndrome (4—6 points), 69.7 % of patients had a vitamin D deficiency, which practically did not differ from indicators in patients with mild intoxication syndrome (1—3 points) — 67.2 % of people.
Efficiency of Treatment of Tuberculosis Patients: Realities, Problems and Perspectives (Review)
Authors: Pikas O.B. , Semeniuk M.A.
Published: September 2024

An analysis of data from global experience and professional publications on modern treatment of tuberculosis patients and its effectiveness was carried out.The analysis of literary sources of recent years indicates an urgent problem regarding tuberculosis in Ukraine (especially in the conditions of martial law and the conduct of active hostilities). With early diagnosis and timely treatment, the number of patients decreases by 8 %.The effectiveness of the treatment of patients with pulmonary tuberculosis and the influence of various factors on it were evaluated. The effectiveness of treatment of newly diagnosed pulmonary tuberculosis in Ukraine does not exceed 70 %.An increase in the level of resistance of tuberculosis mycobacteria to anti-tuberculosis drugs was noted, and its treatment efficiency was not high. The effectiveness of treatment of such patients in Ukraine does not exceed 40—45 %. The inclusion of second-line drugs in the treatment regimen of patients with iso­niazid-­resistant tuberculosis increases the effectiveness of treatment by 11.8 %. The overall effectiveness of treatment of patients with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) in the world is 52 %, and only 10 % of patients are cured. The treatment of MRTB is three times longer (20 months) than that of the sensitive form and is significantly more expensive. Antimycobacterial drugs (AMBs) were used according to an individual regimen (18—20 months), then new AMBs were used (6 months), later versions of modified standardized short-term regimens (9 months). The BPaL regimen (bedaquiline, linezolid, pretomanide) was implemented for patients with multiple and extensively drug-resistant tuberculosis for 6 months (26 weeks or 182 doses), resulting in a cure rate of 90 % [35].The methods of optimizing the management of patients with pulmonary tuberculosis (including correction of treatment) in the conditions of martial law, which can be achieved by improving antimycobacterial and pathogenetic therapy, revealing new mechanisms and deepening the known regularities of the course of the disease, are evaluated.
Modern Approaches to the Diagnosis o Food Allergy in Children: Oral Food Challenges (Review)
Authors: Mozyrska O.V. , Iemets O.V.
Published: September 2024

The diagnosis of food allergies significantly impacts the lives of patients and their families, restricting diets and social activities. A misdiagnosis can lead to severe allergic reactions, making accurate diagnosis crucial. Immunoglobulin E (IgE)-mediated food allergies are diagnosed using skin tests or serum-specific IgE levels. However, for most allergens, the only reliable method for confirming the diagnosis remains the oral food challenge (OFC).
Objective — elucidation of the importance of oral provocation tests in the diagnosis of food allergy and their relevance for the future treatment of food allergy.
Materials and methods. A search for information on OFC was conducted in scientometric databases such as Web of Science, Scopus, Google Scholar, ScienceDirect and PubMed using the following keywords: «food allergy», «oral food challenge», «children». After reviewing the publications, professional sources that met the query criteria and were published between 2017 and 2024 were selected for the review.
Results and discussion. OFCs help determine allergen sensitivity and reaction severity, which is useful for further management. They also have therapeutic value, reducing anxiety related to food allergies and improving quality of life. Psychological aspects play an important role in food allergies, as the fear of severe reactions often exceeds actual risks.One limitation of OFCs is the need for substantial resources and specialized knowledge, available only in specialized medical centers. This leads to long waiting lists and delays in food introduction, increasing the risk of developing allergies. Additionally, OFCs are often conducted in controlled environments, which may not reflect real-world accidental exposures.OFC results can include false positives, false negatives, and inconclusive outcomes. They are also time-consuming and may affect school or work attendance for patients and caregivers. It is essential to standar­dize doses for each food according to portion sizes and patient age.
Conclusions. The frequency of food allergies is currently increasing in Ukraine, highlighting the need for allergists to master the technique and implement oral food challenges in general allergy practice to establish food allergies in children.
The concept of the "Backbone Network" of the Russian Federation's motorways within the framework of the implementation of the national project "Safe High-Quality Roads"
Authors:   Moscow Automobile and Road Engineering State Technical University (MADI), Perfilov A. S.
Published: September 2024

The article describes the initial concept of the "Backbone Network" of Russian Federation highways, the main stages of its development, including indicators for selecting highways for this list. The main quantitative characteristics of the "backbone network" are considered, and the topic of bringing the roads in question to a standard condition and their subsequent maintenance is also considered. The structure of the updated concept of the "backbone network" is given based on the approved Transport Strategy of the Russian Federation until 2030 with a forecast for the period until 2035. Keywords: national projects, project activities, standard transport and operational condition, transport strategy, "backbone network" of highways.
Análisis de componentes metálicos en fluido gingival de pacientes portadores de implantes dentales con prótesis de diferentes materiales
Authors: Grenón MS , García M , Fuks DM , Ibañez JC , Ibañez MC , Juaneda MA , Oliva FY , Sánchez HJ
Published: September 2024

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Contribución de diferentes vías de señalización en el proceso de senescencia celular durante el desarrollo tumoral hipofisario experimental
Authors: Luque JN , Grondona E , Carreño L , Gutierrez S , Petiti J , Torres A , Mongi Bragato B , De Paul AL
Published: September 2024

Evidencias de nuestro grupo demostraron el surgimiento del proceso de senescencia como un mecanismo que controla el crecimiento tumoral hipofisario. También se sabe que la supresión de las vías PI3K/Akt y ERK1/2 promueven la senescencia. De manera opuesta, la activación de la señalización de JNK, p38 y el factor nuclear kappa B (NF?B) median eventos moleculares clave que disparan dicho proceso. Se sabe que estos eventos regulan al factor de transcripción FOXO3. Basados en estas evidencias, evaluamos la contribución de dichas vías de señalización durante el desarrollo tumoral pituitario experimental.Para inducir el desarrollo tumoral pituitario, ratas Wistar macho adultas fueron implantadas subcutáneamente con cápsulas de silástico conteniendo benzoato de estradiol (30 mg) durante 10, 20, 40 y 60 días (E10-60; n=5). El grupo control se implantó con cápsulas vacía (n=5). Posteriormente, se evaluó por Western Blot y/o inmunohistoquímica los niveles total y fosforilados (p) de ERK1/2, Akt, JNK, p38, NF?B y FOXO3 en las diferentes etapas del desarrollo tumoral. El análisis estadístico se realizó con un test ANOVA-Fischer (p <0,05).Se detectó un incremento inicial, seguido por una supresión de pERK. Concomitantemente se evidenció una inhibición de pAkt durante el transcurso del desarrollo tumoral. A su vez, se evidenció un incremento progresivo en la expresión de pJNK y p38 a partir de E20. Los niveles de NF?B se observaron incrementados a nivel nuclear en E20 y E40. Por el contrario, se observó una supresión de FOXO3 nuclear a lo largo del desarrollo tumoral para luego retornar a niveles basales en E60.Estas evidencias demuestran por primera vez la existencia de señales independientes de Akt/JNK que regulan la actividad de FOXO3 en el contexto de un tumor hipofisario. Dentro de este complejo contexto glandular, existe una intrincada red de señalización que suprime las señales mitogénicas y dispara los eventos moleculares que promueven el proceso de senescencia a fin de regular el crecimiento tumoral hipofisario.
Factores de Riesgo Cardiovascular y Diabetes Mellitus Tipo II en Villa de María de Río Seco,Córdoba Argentina
Authors: Facchin MH , López AC , Paviolo P , Quintar A
Published: September 2024

Introducción: Las enfermedades crónicas no transmisibles son la causa principal de muerte en Argentina y comparten factores de riesgo modificables como tabaquismo, inactividad física y alimentación hipergrasa. La vigilancia es esencial para prevenir la morbimortalidad por esta causa. Existen múltiples instrumentos para medición de riesgo cardiovascular global comúnmente utilizados, también se han desarrollado para evaluar riesgo de Diabetes Mellitus (Test Findrisk y otros), ya validados aunque menos utilizados. Objetivo: Identificar factores de riesgo cardiovascular, riesgo de Diabetes Mellitus tipo II y hábitos de vida en el Municipio de Villa de María de Río Seco debido a que no ha sido incluido en Encuesta Nacional Factores de Riesgo y son necesarios para la implementación de políticas de promoción y prevención de la salud. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, muestreo por conveniencia (p<0,1 IC:90%), en el marco de una actividad de captación activa de Diabetes Mellitus. Se utilizó un instrumento siguiendo el modelo de las encuestas nacionales de factores de riesgo y test Findrisk. Resultados: De un total de 72 personas, el 65,7% fueron mujeres, edad media de 52.72 años. Hábitos de vida: Sedentarismo 19 %, sólo el 13 % actividad física suficiente, Consumo promedio diario de frutas y verduras 1,36. Obesidad 41,4%, Sobrepeso 38 %. 12 % está en prevención secundaria. RCV Global: 69 % tiene riesgo <10 % y 10 % riesgo alto o más. HTA presente en 43 %, DBT en 41%, Hipercolesterolemia en 30,5% y Tabaquismo 6%. Sólo el 26,38 % no posee FRCV ni obesidad. Incidencia de glucemia alterada en 11,3 %, incidencia de cifra tensional elevada en 5,88 %. Riesgo DBT fue alto o muy alto para el 41 %. El 44 % dice que su salud es “Buena”, 39 % la considera Regular-Mala. Conclusiones: En comparación con las encuestas nacionales la población tiene alta prevalencia de FRCV pero es posible el diseño de políticas de prevención primaria debido al alto RCV Global Bajo. Son necesarios estudios con mayor representación de población juvenil y masculina.
Alta prevalencia del virus de la hepatitis e en individuos/pacientes con cirrosis
Authors: Fantilli A , Zarate F , Pisano MB , Martínez Wassaf M , Balderramo DC , Debes JE , Re V
Published: September 2024

El virus de la Hepatitis E (HEV) es un virus ARN de simple cadena de trasmisión entérica y zoonótico, frecuentemente asociado a hepatitis agudas autolimitadas. Sin embargo, recientemente se describió la progresión a cronicidad en pacientes inmunosuprimidos. En Córdoba, se detectó circulación de HEV genotipo 3 en cerdos y matrices acuosas, reportándose una prevalencia de 4,4% en población general. Además, se reportaron seroprevalencias mayores al grupo control en pacientes hemodializados, trasplantados de órganos sólidos y en individuos HIV+.  En este contexto de circulación local frecuente de HEV, considerando: a) que reportes mundiales muestran alta prevalencia de HEV en pacientes con hepatopatía crónicas, b) que la infección por HEV puede agravar la infección clínica de pacientes con cirrosis y c) siendo escasas las evidencias de HEV en pacientes cirróticos de nuestro país, el objetivo del trabajo fue estudiar la infección por HEV en dicho grupo.Para ello se detectó la presencia de anticuerpos IgM e IgG anti-HEV y el ARN-HEV por RT-Nested PCR en muestras de suero obtenidas de 2 centros de salud de Córdoba (n=81).La prevalencia global de IgG anti-HEV en pacientes cirróticos fue de 18.51% (15/81). El 80% de los IgG anti-HEV positivos correspondieron a individuos alcohólicos, existiendo asociación estadísticamente significativa entre cirrosis alcohólica e infección por HEV (p<0,05). Se detectó IgM en el 26.67% (4/15) de los pacientes IgG anti-HEV (+). No se detectó RNA HEV en ningún paciente.Los resultados muestran una inesperada alta prevalencia de HEV en pacientes adultos cirróticos alcohólicos de Córdoba. Se necesitan más estudios para dilucidar si la cirrosis alcohólica sería un factor predisponente para la infección por HEV, o si la infección (crónica) por HEV induciría la progresión a cirrosis.
Relación del nervio axilar con la cápsula articular del hombro desde una perspectiva artroscópica.
Authors: Sanchez Carpio D , Sanchez Carpio C , Sismondi N , Torres M
Published: September 2024

Introducción:La parálisis del nervio axilar es la más frecuente del hombro. Della Vedova, Revista Asociación Argentina Traumatología Deporte, 2014.Las lesiones traumáticas e iatrogénicas, son frecuentes, Stecco C  J Shoulder Elbow Surg. 2010.El nervio axilar o circunflejo está fuera del campo de visión durante la artroscopia de hombro, pero ciertos procedimientos requieren la manipulación de la cápsula, y podrían poner en peligro la integridad del nervio, que no ha sido bien caracterizado su anatomía.Objetivo: Describir en preparados cadavéricos el trayecto del nervio axilar en relación con el borde glenoideo desde una perspectiva intra y extra articular y determinar cuan cerca está el nervio del borde glenoideo y el ligamento glenohumeral inferior.Material y Métodos:Se realizó un estudio descriptivo y analítico en el cual se disecaron 4 hombros cadavéricos,  exponiendo el nervio axilar y confeccionando una ventana en el ligamento glenohumeral inferior.La disección del nervio se llevó a cabo desde su nacimiento hasta los puntos de referencia, borde glenoideo y ligamento glenohumeral inferior, realizando las mediciones correspondientes.Resultados:La disección a través del ligamento glenohumeral inferior y de la cápsula articular reveló al nervio axilar, el cual atravesó el espacio cuadrangular, formado por el redondo menor, el redondo mayor, el tríceps y el húmero.En cada una de las 4 disecciones, la rama del redondo menor era el más cercano al borde glenoideo. Se demostró que el punto más cercano entre el nervio axilar y el borde glenoideo estaba en la posición de las 6 en el borde glenoideo inferior.En esta posición, la distancia media entre el nervio axilar y el reborde glenoideo fue de 12,4 mm. La disposición del nervio axilar, a lo largo de su curso, fue de una media de 2,5 mm desde el ligamento glenohumeral inferior.Conclusión: Se utilizaron dos enfoques novedosos para mapear el nervio axilar desde una perspectiva intra y extra articular. Nuestro análisis de la posición del nervio con el uso de estos métodos proporciona al artroscopista de hombro, información esencial acerca de la ubicación, el trayecto y la morfología del nervio a medida que pasa por la region inferior de la articulación del hombro hasta el borde glenoideo y cápsula articular.
Hemiartroplastia de Hombro en adultos mayores con fracturas agudas
Authors: Sanchez Carpio D , Zeballos L , Ugarte A , Sismondi N , Barriga M , Zalazar E , Pisaya L , Lagos J
Published: September 2024

IntroducciónLa mayoría de fracturas desplazadas del húmero proximal son en adultos mayores, con predominio en mujeres. La mayoría se tratan de forma conservadora. Neer recomendó la hemiartroplastia primaria en fracturas desplazadas con cuatro fragmentos. Actualmente se indica hemiartroplastia precoz para fracturas desplazadas en tres y cuatro partes, intentando mejorar los resultados.El objetivo de este trabajo es describir los resultados obtenidos en pacientes con hemiartroplastia de hombro por fractura.Materiales y métodosSe realizó estudio descriptivo, analítico y retrospectivo de 20 pacientes en el Hospital Italiano de Córdoba, con artroplastia parcial de hombro tipo Neer I; periodo enero 2015  enero 2018. Utilizando test de Constant: dolor, actividades de vida diaria, rango de movilidad y fuerza. Seguimiento de 18 meses (15 /24).  13 femeninos, 7 masculinos. Promedio  70 años (62-84). Fractura cuatro fragmentos 11 casos (55%), tres fragmentos 7 casos (35%), 2 fractura-luxación a tres fragmentos (10%).ResultadosTest de Constant: media de 63.35 puntos,  de 41 a 79 puntos, resultados buenos 8 (40%), 10 medios (50%), 2 malos (10%). Sin dolor en el 80%. Retorno a actividad previa 100%. Flexión media 110° (60º a 150º), abducción media 85º (40º a 120º), la extensión media 25º (10º a 40 º),  rotación interna media 65º (30° a 80º) y rotación externa media 40º (30º a 60º). Consolidación tuberositaria 100%. Calcificaciones ectópicas  3 pacientes. Espacio subacromial medio de 8 mm (6 mm a 12mm). Offset humeral promedio de 29 mm (21 mm a 33mm). Tres pacientes presentaron síndrome de pinzamiento, un paciente con parálisis radial postoperatoria recuperándose al segundo mes. Ocurrió una fractura peri protésica intra operatoria resuelta con osteosíntesis. Ningún paciente presentó signos de aflojamiento. Una luxación post quirúrgica en una luxo fractura, se solucionó con adecuado cierre de partes blandas.Discusión Los dos aspectos técnicos más importantes son la reinserción de las tuberosidades mayor y menor del húmero por sus inserciones musculotendinosas y capsuloligamentarias y la correcta colocación de la prótesis (altura y retroversión) para la tensión adecuada y estabilidad protésica.ConclusiónLa artroplastia parcial de hombro, en pacientes adultos mayores, permite en las fracturas complejas de la cabeza humeral, una pronta rehabilitación y recuperación funcional del paciente, con gran disminución del dolor y una baja incidencia de complicaciones.
Tratamiento combinado e intermitente de la Enfermedad de Chagas experimental con benznidazol
Authors: Zerpa R , Strauss M , Baez A , Lo Presti MS , Rivarola HW
Published: September 2024

La enfermedad de Chagas, causada por el Trypanosoma cruzi, afecta entre 10 y 18 millones de personas en América.  Los fármacos para su tratamiento son nifurtimox y benznidazol (Bz) los cuales son moderadamente tóxicos. Esta toxicidad podría deberse a la dosis acumulativa y a los protocolos de largo tratamiento.  El objetivo del presente estudio es valorar, mediante parasitemia y enzimas hepáticas (para evaluar daño hepático por el fármaco utilizado) terapias basadas en la utilización de dosis reducidas de Bz y administradas en forma intermitente en ratones en fase aguda de la enfermedad de Chagas experimental.Utilizamos ratones Albino suizos adultos (30 ± 3 g) inoculados intraperitonealmente con 1000 tripomastigotes de cepa Tulahuen. Los ratones infectados fueron divididos en los siguientes grupos, cada uno con 7 animales: I: Sin tratamiento. II: Bz, 100 mg/kg/día en 40 dosis consecutivas. III:Bz, 50 mg/kg/día en 40 dosis consecutivas. IV: Bz, 50 mg/kg/día en 16 dosis, una cada 5 días, hasta los 90 días post infección. V: Bz 25 mg/kg/día en 40 dosis consecutivas. En los grupos tratados, el tratamiento comenzó a los 15 días post infección (dpi). Parasitemia: Determinada en cámara de Neubauer por observación directa en microscopio de muestras de sangre obtenidas de la cola de los ratones cada 7 días. Medición de daño hepático: Se cuantifico mediante espectrofotometría la transaminasa glutámico pirúvica (GTP). Análisis estadístico: Los datos fueron analizados con test ANAVA. Se consideraron diferencias significativas cuando P < 0,05.Resultados: La parasitemia de los grupos tratados, a partir de los 28 dpi, fue significativamente menor que en los no tratados (P<0.05) negativizandose a los 35 dpi y en los no tratados 2 semanas después. Con respecto a los valores de GTP no se observaron diferencias significativas entre los grupos tratados, pero estuvieron significativamente elevados con respecto a los sin infección y a los no tratados.Conclusiones:  La disminución y la intermitencia de los tratamientos logró resultados similares al tratamiento a mayor dosis y consecutivo, pero no disminuyó significativamente el daño hepático, lo cual podríamos suponer que es posible disminuir aún más la dosis de benznidazol a niveles menos tóxicos para el paciente.
Síntomas vocales en vendedores de shopping y su relación con la carga horaria laboral
Authors: Sampirisi A , Granero F , Estrada Fonseca S
Published: September 2024

Introducción: Existen muchas ocupaciones y profesiones que utilizan la voz como herramienta de trabajo sobreexigiendo el aparato fonador al utilizarlo diariamente por períodos prolongados y a una intensidad vocal elevada debido a la existencia de ruido en el ambiente. Este comportamiento puede derivar en fatiga o en patología vocal si el uso es prolongado. Varios estudios relacionan la carga horaria laboral con los problemas vocales, dando como resultado síntomas como cansancio al hablar, pérdida de la voz, ronquera, voz entrecortada, fatiga, dolor, entre otros. La investigación del área, en general, relaciona los desórdenes de la voz asociada al trabajo en diferentes profesionales, teniendo un interés particular por los profesores, relegando la investigación de otras ocupaciones que usan la voz laboralmente. Dada la carencia de estudios que aborden la temática, se pretendió determinar los síntomas vocales frecuentes en vendedores de shoppings y su relación con la carga horaria semanal.Objetivo: El propósito de esta investigación fue determinar los síntomas vocales frecuentes en vendedores de shoppings y su relación con la carga horaria laboral, en la ciudad de Córdoba, en el año 2017.Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo correlacional transversal, en 30 vendedores de ambos sexos que trabajaban en stands de dos shoppings de la ciudad de Córdoba. Para la recolección de los datos se aplicó un cuestionario estandarizado a cada uno de los vendedores interesados en participar, en el que se interrogó sobre los síntomas vocales que presentaban y también sobre la carga laboral semanal.Resultados: Los síntomas frecuentes en relación a la carga horaria semanal fueron fatiga vocal, esfuerzo para hablar y carraspeo, con una carga horaria semanal de 36 horas, y dolor/ardor laríngeo con una carga horaria semanal de 42 y 48 horas. Además estos síntomas estaban relacionados en un 79% con la presencia de ruido durante la jornada laboral.Conclusiones: Los síntomas referidos por lo vendedores estaban relacionados con la carga horaria semanal, sin desestimar la presencia de ruido como factor predisponente de una alteración vocal.
Relación entre los tiempos de circulación extracorporea, clampeo aórtico y asistencia ventilatoria mecánica con la morbimortalidad en la cirugía cardiaca
Authors: Rojas AB , Garcia Brasca DF , Gtagera F , Sismondi H , Martelloto R
Published: September 2024

La cardiopatía isquémica y las valvulopatías son una  causa importante de morbimortalidad a nivel mundial.  El tratamiento quirúrgico de éstas entidades se basa en la  Cirugía de Revascularización Miocárdica (CRM), los reemplazos valvulares y las valvuloplastias, las cuales disminuyeron la mortalidad.  Sin embargo, la prolongación de los tiempos  intraopertorios de Circulación Extracorpórea (CEC) y Clampeo Aórtico, así como la prolongación de la Asistencia Ventilatoria Mecánica (AVM) en el postquirúrgico, aumentaron la morbimortalidad. Objetivos:  Determinar la relación entre los tiempos prolongados de CEC, Clampeo Aórtico y de AVM con las complicaciones y la mortalidad a los 30 días.Se incluyeron 59 pacientes sometidos a CRM, recambios valvulares tanto aórticos como mitrales, valvuloplastias y cirugías combinadas.  Los tiempos de CEC fueron divididos en < 120 y ? 120 min, los de Clampeo Aórtico en < 60 y ? 60 min, y los de AVM en < 72 y ? 72 hs. Se registraron las complicaciones observadas durante los 5 primeros días del postquirúgico  y la mortalidad intrahospitalaria a los 30 días.La media de edad de la población fue de 68 ±8,84 años.  Los tiempos de CEC tuvieron una media de 109±25,89 min, los de Clampeo Aórtico 73±23,47 min., y la duración de la AVM tuvo una media de 51,58±122,7 hs.  Con  tiempos de CEC  ?120 min, hubo complicaciones en el 61,1% vs 38,9 % sin complicaciones  y la mortalidad fue del 16,7%. Con tiempos de Clampeo aórtico ?60 min, se observaron complicaciones en el 59,5% vs 40,5 % sin complicaciones (p=0.042) y la mortalidad fue del 16,7%.  Cuando la duración de la AVM fue ?72 hs, el 100 % de los pacientes tuvieron complicaciones y la mortalidad fue del 71,4% vs 28,6 % que sobrevivieron (p=0.001).En nuestra población, los tiempos prolongados de CEC y Clampeo Aórtico se asociaron a más complicaciones.  La prolongación de la AVM fue el mejor predictor de complicaciones y  mortalidad a los 30 días.