bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
¿Es la hipertrigliceridemia en la hipertensión inducida por el embarazo una forma de resistencia a la insulina?
Authors: Jara Juan
Published: July 2021

Todo estado donde exista mayor concentración de una hormona, cursará con una disminución de sus receptores tisulares periféricos, por efecto de una retroalimentación negativa fisiológica; ello originaría - tan solo por ese mecanismo - una disminución en la respuesta del tejido a la hormona.
Síndrome Hellp
Authors: Arana Cecilia , Donayre Abelardo
Published: July 2021

OBJETIVO: Describir las características clínicas y las complicaciones materno perinatales del síndrome HELLP. DISEÑO: Estudio retrospectivo descriptivo. MATERIAL Y MÉTODO: Casos de síndrome HELLP atendidos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara lrigoyen (HNGAI) en 1999. RESULTADOS: la incidencia de síndrome HELLP fue 16.3 por 1000 nacidos vivos, 16 (41%) con criterios completos y 23 (58,9%) con HELLP parcial. Se registró epigastralgia y dolor en hipocondrio derecho en 46,2% de pacientes, asociándose con mayor trombocitopenia (OR= S. p < 0.001), las complicaciones obstétricas principales fueron coagulación intravascular diseminada 17 (43,6%), insuficiencia respiratoria aguda 14 (35. 9%), desprendimiento prematuro de placenta 9 (23.1%) y eclampsia 4 (10,3%). las complicaciones en el HELLP parcial fueron menores. Se culminó la gestación en 63% de pacientes entre las 33 y 37 semanas, 95% por cesárea. Se usó hemoderivados en 67%, conforme a la severidad de la trombocitopenia. La morbilidad perinatal consistió en 28 (76%) prematuros y 19 (51%) recién nacidos de peso bajo al nacer. La mortalidad materna fue 0% y la perinatal 14%, esta última se asocia a la prematuridad (OR= 10, p < 0,005). En la evolución de la plaquetopenia hubo una redacción máxima durante las primeras 48 horas posparto, hasta una recuperación plaquetaria espontánea a los siete días. Los corticoides ejercerían un efecto beneficioso en el adelanto de esta recuperación. CONCLUSlÓN: El síndrome HELLP es una entidad de alta morbimortalidad materno perinatal. Las complicaciones obstétricas se asocian a la mayor trombocitopenia, mientras que las perinatales a la prematuridad. El manejo médico quirúrgico y el soporte de cuidados intensivos reducen las complicaciones asociadas a esta entidad.
Mortalidad perinatal: factores de riesgo asociados. Hospital Regional de Huacho
Authors: Peña William , Palacios Jesús , Delgado Jorge , Medina Carlos , Vega Carlos
Published: July 2021

OBJETIVOS: Conocer las tasas y los factores de riesgo asociados a la mortalidad perinatal. DISEÑO: Estudio descriptivo, analítico, de corte transversal, de tipo casos y controles. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisó 4413 historias clínicas del banco de datos del Sistema Informático Perinatal de los partos ocurridos entre enero de 1998 y diciembre de 1999 en la Institución. RESULTADOS: Se obtuvo 4322 productos de peso mayor de 999 g ó mayor de 27 semanas; hubo 42 mortinatos y 43 neonatos fallecieron antes de los siete días. La tasa de mortalidad perinatal  fue 19,5% nacidos de > 999 g y > 27semanas; la tasa de mortalidad fetal tardía (MFT) fue 9,6% nacidos de >999 g y >27ss; la tasa de mortalidad neonatal precoz (MNP) fue 9,9% nacidos vivos de > 999 g y >27ss. Los factores de riesgo más significativos para MFT fueron hemorragia del tercer trimestre (RR: 15), sin instrucción (RR: 5,1), gran multiparidad (RR: 4,5) y sin control prenatal (CPN) (RR: 3,4); los más frecuentes para el mismo daño fueron sin CPN (n: 584) y sólo instrucción primaria (n: 624). Los factores de riesgo más significativos para MNP fueron Apgar 0-3 a los 5 min (RR: 86), Apgar 0-3 al primer min (RR: 78), amenaza de parto pretérmino (RR: 62) y peso bajo al nacer (RR: 56); los más frecuentes para el mismo daño fueron peso bajo al nacer (n: 232), parto pretérmino (n: 205), Apgar 4-6 al primer min (n: 162) y parto podálico (n: 141). CONCLUSIONES: Las estrategias dirigidas a disminuir la MFT tienen que encarar el problema de la ausencia de CPN y contar con medios para captar a las gestantes que carecen de instrucción. Las estrategias dirigidas a disminuir la MNP tienen que buscar reducirla frecuencia de peso bajo al nacer, reducir algo más la incidencia de Apgar bajo y muy bajo y, sobretodo, optimizar las medidas de reanimación.
Retardo del crecimiento fetal
Authors: Mere Juan , Jefferson Luz , Bao Victoria , Iza José
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar la incidencia y características maternas, del parto y del neonato con retardo del crecimiento asimétrico y simétrico. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo de 396 nacidos vivos con retardo del crecimiento fetal (RCF). RESULTADOS: La incidencia anual fue 10,1%, siendo los asimétricos 242 (61,1%) y los simétricos 154 (38,9%). En las madres solteras fue mayor el asimétrico y en las convivientes, el simétrico. Hubo control prenatal adecuado en 71,7%. No hubo diferencias entre medidas antropométricos, ganancia de peso y hemoglobina materna entre los dos tipos. La preeclampsia, infección urinaria, rotura prematura de membranas, cesárea previa, prematuridad y gestación múltiple fueron patologías asociadas más frecuentes, teniendo las dos últimas relación significativa con retardo simétrico. Las malformaciones fetales representaron 4,5% y 4,1% en los neonatos con retardo simétrico y asimétrico, respectivamente. La cesárea representó el 34,3%, no existiendo diferencia entre los dos tipos. Los neonatos menores de 1000 g fueron mayormente simétricos significativamente. CONCLUSIONES: El neonato pretérmino, la morbilidad respiratoria y la mortalidad neonatal fueron significativamente mayores en los simétricos. La mortalidad global fue 3,55/1000 nacidos vivos.
Tuberculosis mamaria
Authors: Celedonio Magnolia , Espino M. , Angelino B. , García R. , Espinoza J. , Moscoso M.
Published: July 2021

OBJETIVO: Presentar tres casos de tuberculosis mamaria. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisó las historias clínicas de tres pacientes con tuberculosis mamaria diagnosticados clínica e histopatológicamente en el Centro de Salud Progreso entre 1998 y 1999. RESULTADOS: Los tres casos fueron pacientes mujeres con edades entre 27 y 31 años. La tumoración era flogótica y de consistencia variada, sin adenopatía axilar El diagnóstico de la biopsia fue proceso inflamatorio crónico granulomatoso consistente con etiología tuberculosa. Todas tuvieron evolución favorable postratamiento antituberculoso y quirúrgico. CONCLUSIÓN: Comunicamos tres casos de tuberculosis mamaria donde no se objetiva afectación extramamaria.
Receptor estrogénico en el cáncer de mama operable con ganglios axilares negativos
Authors: Villar Tejada Pedro , Zavallos Mariela , Díaz Juan , Tantaleán Enrique , Vilela Carlos , Peláez Ravelo
Published: July 2021

OBJETIVOS: Determinar el significado pronóstico del estado del receptor estrogénico (RE) e identificar factores pronósticos relacionados con la sobrevida quinquenal en pacientes con cáncer de mama operable con ganglios axilares negativos (CMOGAN). DISEÑO: Estudio retrospectivo. MATERIALES Y MÉTODO: se evalúa 37 pacientes con CMOGAN sometidas a mastectomía radical clásica (n = 28) o modificada (n =9), en el Hospital Belén, desde 1966 hasta 1995. Se determinó el estado del receptor estrogénico de acuerdo al método inmunohistoquímico estándar. RESULTADOS: El promedio de edad fue 48 ± 11.1 años. Cuatro casos es tuvieron en estadio I y treintitres en estadio II. Siete casos tuvieron RE (+) y treinta RE (-). En pacientes con RE (-), mediante el análisis univariado usando la prueba de log-rank, sólo el tipo de mastectomía se relacionó significativamente con la sobrevida quinquenal (p = 0.046). Y en el análisis multivariante de Cox, el grado histológico (p = 0.0361), el grado nuclear (p = 0,0361) e índice miótico (p = 0.0239) fueron factores estadísticamente relacionados con la sobrevida. La sobrevida quinquenal en pacientes con CMOGAN y RE (+) fue 100% y en pacientes RE (-) 65%. CONCLUSIÓN: El grado histológico y nuclear y el índice mitótico influyen significativamente en la sobrevida de pacientes con CMOGAN y RE (-).
Cómo lograr una maternidad segura en el Perú
Authors: Távara Luis
Published: July 2021

Hoy en día la Salud Maternoperinatal debe ser incorporada dentro del concepto de Maternidad Segura y, como tal, ser parte integrante de la Salud Reproductiva. Ésta es mejor entendida como un derecho de las personas. En consecuencia, la provisión de cuidados para las mujeres embarazadas y la reducción de la mortalidad materna y perinatal deben ser vistos como una cuestión de derechos humanos y de justicia social.
Complicaciones maternoperinatales de la preeclampsia-eclampsia
Authors: Pinedo Adolfo , Orderique Luis
Published: July 2021

Objetivos: Identificar las complicaciones materno-perinatales de la preeclampsia y eclampsia. Diseño: Estudio analítico de corte sobre 359 casos de gestantes y sus respectivos productos, con preeclampsia y eclampsia, diagnosticados en el periodo del 1 de julio de 1997 al 30 de junio de 1998 en el Hospital María Auxiliadora. Se revisó las historias clínicas respectivas y se determinó las repercusiones maternoperinatales, según clasificación clínica. Las frecuencias encontradas según esta clasificación, fueron sometidas a una tabla de doble entrada, para compararlas con el grupo control dada, por el resto de las pacientes sin la enfermedad. Se consideró un valor de p < 0,05 como significativo. Resultados: En el intervalo de 5 años la preclampsia aumentó significativamente de 7,0% a 10,6%, mientras que la eclampsia disminuyó de 0,8% a 0,4% Las complicaciones maternas más frecuentes relacionadas a muerte fueron síndrome HELLP, CID, ruptura de hematoma subcapsular hepático y hemorragia cerebral; y las complicaciones perinatales la depresión neonatal, pequeño para la edad gestacional, depresión y asfixia neonatal, distrés respiratorio y prematuridad. Conclusiones: Las complicaciones medicas de la madre y el niño como consecuencia de la preeclampsia-eclampsia son frecuentes. La frecuencia y gravedad de las mismas aumentan con la progresión de la enfermedad. Se sugiere por ello prever la convulsión y el manejo de la enfermedad debe ser oportuno, con protocolos bien establecidos y con dosis completas de los medicamentos, como el sulfato de magnesio.
TUMOR DE KRUKENBERG Y GESTACIÓN
Authors: Albújar Pedro
Published: July 2021

Presentamos el caso de una mujer de 26 años, primigesta de 21 semanas con cáncer de ovario secundario a una metástasis de cáncer primario de estómago (tumor de Krukenberg). Se revisa las características clínicas de un tumor de Krukenberg asociado con gestación, así como la epidemiología, hallazgos de laboratorio, anatomía patológica, la actitud terapéutica tanto para el tumor como para la gestación y el pronóstico sombrío en una mujer gestante portadora de un cáncer tan agresivo como es el tumor de Krukenberg.
Embarazo abdominal: Reporte de caso
Authors: Tamayo F. , Vera C. , Quispe J.C. , Díaz J.
Published: July 2021

Se comunica un caso de embarazo ectópico abdominal, presentando la sintomatología, terapia aplicada, estudio anatomopatológico, evolución, revisión bibliográfica del tema y algunos comentarios pertinentes.
PREVENCIÓN Y MANEJO DE LA OSTEOPOROSIS EN LA MUJER
Authors: Finch Cheryl
Published: July 2021

La osteoporosis postmenopáusica (tipo 1) ocurre frecuentemente en mujeres entre los primeros 15 y 20 años de la menopausia. La osteoporosis es una enfermedad del sistema esquelético caracterizada por el deterioro de la microestructura del tejido óseo con incremento de su fragilidad. Esto conduce a un aumento en el riesgo de fractura, que puede ocurrir aun en ausencia de un traumatismo intenso.
DIABETES MELLITUS Y GESTACIÓN
Authors: Trelles Juan
Published: July 2021

Se hace una revisión de la diabetes mellitus, enfermedad metabólica crónica, que se caracteriza por un déficit de insulina. Se detalla las modificaciones que ocurren durante el embarazo y las complicaciones materno perinatales que pueden ocurrir.
INFERTILIDAD POR SALPINGITIS: CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS Y CLÍNICAS DE PACIENTES ATENDIDAS EN EL HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA
Authors: Cansino Raquel , Pacheco Gerardo , Rodríguez Diana , Rechkemmer Adolfo
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar las características demográficas y clínicas de las pacientes con infertilidad tubárica. LUGAR: Hospital Arzobispo Loayza, entre enero y junio de 2001. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisó las historias clínicas de 77 pacientes con infertilidad debida a salpingitis. RESULTADOS: Cincuenta y dos (67%) pacientes tenían entre 30 y 39 años; 54 (70%) pacientes iniciaron su actividad sexual después de los 18 años, 31 (40%) tuvieron sólo una pareja sexual y 35 (46%), dos. En 18 (23%) pacientes se encontró un episodio previo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y en 30 (39%) se evidenció dolor y/o anexos engrosados al examen pélvico. CONCLUSIONES: la mayoría de pacientes con infertilidad por salpingitis atendidas en el Hospital Arzobispo Loayza no suele tener hábitos de riesgo para EPI ha tenido sintomatología clínica de infección genital, habiéndose realizado el diagnóstico en forma retrospectiva, a través de las secuelas de infertilidad.
Técnica de Peham-Amreich modificada por la histerectomía vaginal en útero sin prolapso
Authors: Sotelo Salgueiro Gonzalo
Published: July 2021

OBJETIVO: Conocer la técnica de histerectomía vaginal en útero sin prolapso, adaptada de la técnica original de Peham-Amreicht y modificada. Diseño: Documento descriptivo de la técnica quirúrgica en 8 pasos consecutivos, documentados con fotografías de cada uno de los pasos. Se describe además la posición adecuada de la paciente para la cirugía, el material especial requerido, el rol de los ayudantes quirúrgicos y los cuidados preoperatorios. LUGAR: Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Ginecológica "C" Prof. Dr. José Carlos Cuadro. CONCLUSIÓN: La técnica de la histerectomía vaginal en útero no prolapsado es una técnica quirúrgica sencilla, escalonada, y fácilmente reproducible.
INFLUENCIA DEL SEXO FETAL, PARIDAD Y TALLA MATERNA EN EL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
Authors: Ticona Manuel , Huanco Diana
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar la influencia del sexo fetal, paridad y talla materna sobre la curva de crecimiento intrauterino. MATERIAL Y MÉTODOS: Enrolamiento prospectivo de recién nacidos (RN) vivos sucesivos, sin factores de retardo de crecimiento intrauterino, técnicas antropométricas controladas. RESULTADOS: De los 8 735 RN vivos seleccionados en los seis años estudiados (1995-2000), 3240 fueron hijos de primigestas, 4 150 de multíparas, 4 167 de sexo femenino, 4568 sexo masculino. Los varones tuvieron peso de nacimiento promedio 113 a 150 g mayor que las niñas y los hijos de multíparas superaron en 192 a 238 g a los de primigestas, diferencias significativas. Las 5 833 madres presentaron una talla promedio de 155 ± 6,1 cm y fueron divididas en tres grupos: 720 con talla mayor de 161 cm, 4 411 con talla entre 149 y 161cm y 702 con talla igual o menor de 148 cm. Los tres grupos tuvieron RN con peso y talla directamente proporcionales a la talla materna (p < 0,01). CONCLUSIONES: El sexo fetal, la paridad y talla materna influyen significativamente sobre el peso de nacimiento.
IDENTIFICACIÓN DE UNA NUEVA POBLACIÓN DE RIESGO ALTO NEONATAL CON CURVAS DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO PROPIAS
Authors: Ticona Rendón Manuel , Huanco Diana
Published: July 2021

OBJETIVOS: Cuantificar el aumento de pequeños para la edad gestacional (RN PEG) al emplear las curvas de crecimiento intrauterino de Tacna, y estudiar sus factores de riesgo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudió 15 739 neonatos del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, de 1994 a 1999, aplicando curvas de crecimiento intrauterino (CIU) por peso, de Lubchenco y de Tacna, e identificando RN PEG adicionales, a los que se denominó “nuevos PEG”, estudiándose sus factores de riesgo. Se utilizó el Sistema Informático Perinatal, odds ratio y prueba de chi cuadrado. RESULTADOS: Los RN grandes para la edad gestacional (RN GEG) disminuyeron de 15,6% a 9,5%, los adecuados para la edad gestacional (RN AEG) se mantuvieron en 83,2% y 81,3% y los RN PEG aumentaron de 1,2% a 9,2%; este cambio fue estadísticamente significativo. Hubo 1448 RN-PEG al usar nuestra curva y 189 al usar la de Lubchenco. La diferencia de 1259 RN (8% de la población total) corresponde a los “RN nuevos PEG”. Sus factores de riesgo fueron embarazo múltiple, cardiopatía, enfermedad hipertensiva del embarazo, primiparidad e infección urinaria; y sus riesgos, mayor morbilidad, patologías metabólico nutricionales, infecciones, defectos congénitos, depresión moderada al nacer y mortalidad neonatal. CONCLUSIONES: Se confirma que las curvas de Lubchenco sobredimensionan a los RN GEG y subdimensionan a los RN PEG, siendo un patrón poco exigente para nuestros RN. El grupo de nuevos PEG presenta riesgo alto de morbimortalidad. Se recomienda confeccionar y usar curvas propias.
Parto vaginal poscesárea. Experiencia en Trujillo
Authors: Romero Karín , Herrera César , Rojas Ninoska , Romero Lucio , Irribaren Carlos
Published: July 2021

OBJETIVO: Evaluar el manejo de las pacientes con antecedente de cesareada anterior. DISEÑO: Método descriptivo. LUGAR: Hospital IV Víctor Lazarte Echegaray, EsSalud, Trujillo. MATERIAL y MÉTODOS: Pacientes sometidas a cesárea en el período mayo de 1999 a abril de 2000. RESULTADOS: Se estudió 1322 partos; de las 618 cesáreas, 195 tenían antecedente de cesareada anterior una vez, de las que se seleccionó 97; de ellas, 40,2% tenía entre 26 y 35 años. Las causas más frecuentes de cesárea en cesareada anterior fueron sufrimiento fetal agudo (31,9%) y trabajo de parto disfuncional (28,9%). CONCLUSIONES: En pacientes con antecedente de cesareada anterior, 46,4% terminó en parto vaginal y 53,6% en cesárea.
Embarazo en cuerno rudimentario no comunicante de útero unicorne
Authors: Shimajuko Ricardo , Villar Pedro , Zevallos Mariela , Guarniz Rufino , Liu Humberto , Paredes Luis
Published: July 2021

Se comunica un caso de embarazo de 20 semanas en el cuerno rudimentario no comunicante de un útero unicorne evidenciado por laparoscopía y confirmado por estudio anatomopatológico. Se revisa la literatura.
INDUCCIÓN DE TRABAJO DE PARTO EN GESTANTES A TÉRMINO CON RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
Authors: Rojas Jaimes José , Contreras Hugo , Gutiérrez Ítalo , Ramírez T. , Correa A.
Published: July 2021

OBJETIVOS: Evaluar obstétricos y perinatales, en pacientes a término con ruptura prematura de membrana (RPM) sometidas a inducción con con oxitocina MATERIAL Y METODOS: Trabajo retrospectivo realizado en el servicio de obstetricia del Hospital Arzobispo Loayza, entre abril 1998 y marzo 1999 (1año). Incluye a todas las gestantes a término que presentaron RPM y fueron sometidas a inducción de trabajo de parto con oxitocina. RESULTADOS: 324 pacientes presentaron RPM (8,1%), 288 (88,9%) fueron gestantes a término y de éstas 89 cumplieron los criterios de inclusión. La vía de parto fue vaginal en 76 pacientes (85,3%) y por cesárea en 13 pacientes (14,6%). Nuve pacientes (10,1%) presentaron coriamnionitis. Solo 3 neonatos presentaron Apgar entre 4 y 6; 10 recien nacidos (11,2) calificaron como neonato potencialmente infectado y 14 (15,7%) tuvieron cuadro compatible con sepsias neonatal. La evolucion posterior fue buena en todos los casos. CONCLUSIONES: La inducción con oxitocina en gestantes con RPM tuvo resultado favorable en 85% de los casos, pero 15,7% de los recien nacidos presentaron cuadro compatible con infección neonatal.
DECLARACIÓN DEL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ SOBRE LA ANTICONCEPCIÓN ORAL DE EMERGENCIA
Authors: Vidal Rivadeneyra Álvaro
Published: July 2021

DECLARACIÓN DEL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ SOBRE LA ANTICONCEPCIÓN ORAL DE EMERGENCIA
OCHO CASOS DE ÓBITO FETAL ASOCIADOS A MALARIA FALCIPARUM
Authors: Oña Gil José , Távara Luis
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar las características clínicas de gestantes con malaria falciparum y óbito fetal. DISEÑO: Estudio descriptivo de corte transversal. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudió todos los casos de gestantes con malaria falciparum atendidos en el Hospital de Apoyo III de Sullana durante los años 1998 y 1999. Del total de estos casos se identificó los que cursaron con óbito fetal y en ellos se precisaron sus características clínicas. Todos los datos fueron procesados en Excel. RESULTADOS: Entre los 88 casos de gestantes con malaria causados por Plasmodium falciparum identificados con estudio de gota gruesa, hubo 8 casos de gestantes que cursaron con óbito fetal, lo que representó una frecuencia de 90,9 por 1000 nacidos vivos. El tiempo de la enfermedad fue mayormente de 6 ó más días. De los 8 casos, 6 recibieron tratamiento previo, el cual fuera predominio de drogas de primera línea (cloroquina). La muerte fetal ocurrió predominantemente durante el embarazo, aunque dos se dieron durante el trabajo de parto. Fue común la fiebre, escalofríos y malestar general y en todos se detectó complicaciones, como insuficiencia renal, compromiso neurológico y edema pulmonar. CONCLUSIONES: Entre las gestantes que presentan malaria por Plasmodium falciparum es muy frecuente el óbito fetal; de allí la necesidad de fortalecer los programas de control de malaria.
CARCINOMA NEUROENDOCRINO: REPORTE DE CASO
Authors: Valencia César , Figuero Moisés
Published: July 2021

Se comunica un raro caso de carcinoma de cérvix neuroendocrino. Se presenta la sintomatología comunicada en la consulta inicial, el informe del estudio anatomopatológico de la biopsia, la revisión bibliográfica, así como algunos comentarios pertinentes.
SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE USUARIOS DE VASECTOMÍA INTERVENIDOS EN EL HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA
Authors: Untiveros Fernando
Published: July 2021

OBJETIVO: Conocer los efectos secundarios de la vasectomía y la aceptación de la población de usuarios por este método. DISEÑO: Estudio descriptivo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyó 50 pacientes usuarios de vasectomía, entre febrero de 1997 y setiembre de 1998, en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Para el análisis estadístico se empleó el paquete estadístico SPSS for Windows – Release 7,5 (Nov 14, 1996) versión estándar. RESULTADOS: Los efectos secundarios se presentaron en 8% de los usuarios de este método. La aceptación de dicho método de planificación familiar fue de 94% de los usuarios. Dentro de los pacientes que presentaron efectos secundarios, 6% presentó infección e inflamación de la herida operatoria y 2% un dolor leve en alguno de los testículos. En 6% de usuarios, donde la vasectomía no tuvo una buena aceptación, 2 pacientes (4%) presentaron al inicio de una nueva gestación por parte de su pareja a los 8 y 14 meses, respectivamente, luego del procedimiento. Un paciente (2%) manifestó haber tenido un postoperatorio muy mal llevado. CONCLUSIÓN: La vasectomía, como procedimiento de planificación familiar, aparece como de gran aceptación debido a que presenta pocos efectos secundarios.
Lesiones viscerales de origen eclamptico
Authors: Eguren V. Leopoldo
Published: July 2021

Se trata de un estudio post mortem de 40 mujeres murieron con eclampsia. Los órganos más afectados fueron los riñones, el hígado y placenta. Hipófisis fue alterada en el 42,5 por ciento de los casos; estos cambios pueden producir síndrome de Sheehan en las mujeres que recuperan la convulsión eclampsia. La causa más frecuente de muerte fue un edema pulmonar y la hemorragia intracerebral.
Consideraciones acerca de dos casos de sarcoma endometrial (estromatosis uterina)
Authors: Ramírez A. Graciela , Valdivia P. Eduardo , Campos Rey de Castro Jorge
Published: July 2021

Se ha presentado dos casos de Sarcoma endometrial que hasta ahora no ha sido comunicado entre nosotros, según nuestro conocimiento. El cuadro histológico de nuestros casos es común en ambos. Creemos que esta es una neoplasia que tiene su origen en las células del estroma endometrial y la consideramos de carácter maligno por su capacidad infiltrante y metastatizante. Consideramos adecuado el término de Sarcoma Endometrial porque expresa el carácter maligno de la lesión, su histogénesis y el lugar de origen. Se desea llamar la atención hacia esta entidad que tiene características histológicas y clínicas muy particulares, separándola de la adenomiosis y del sarcoma uterino de origen no estromático, para su mejor reconocimiento por el patólogo e institución del tratamiento adecuado.
Contribución al estudio de las fistulas ano-rectales
Authors: Molina Vargas Lucas
Published: July 2021

Se hace un estudio de 167 enfermos con fístulas ano-rectales simples y complejas procedentes del Hospital Obrero de Lima, correspondiente al período 1952-1956. Las fístulas ano-rectales son el 15.39% de todas las afecciones ano-rectales y siguen en importancia numérica a las hemorroides que ocupan el primer lugar. Independientes de la edad, se les ha encontrado con más frecuencia entre los 25 y 58 años de edad, 98.8% de los pacientes son de sexo masculino. Prácticamente todos son mestizos, solo hay tres enfermos de raza negra.
PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA EN EL EMBARAZO
Authors: Rojas José , Ramírez T. , Jaimes F.
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de vaginosis bacteriana en el embarazo y su relacion con otras infecciones vaginales. MATERIAL Y METODOS: El trabajo se realizo en el Hospital Arzobismo Loayza desde noviembre de 1995 a febrero de 1996, en gestantes que acudieron a control prenatal8 primera consulta), sin uso de medicación vaginal y/o sistémica en los últimos 30 días y sin evidencia de patología cerviacal al momento del examen. La muestra se tomo en forma aleatoria. RESULTADOS: Se evaluó 174 pacientes, con edades de 16 a 40 años. Se encontró diagnostico de infección vaginal en 46,6% de pacientes, correspondiendo a vaginosis bacteriana 27,5%, candidiasis vaginal 29,3% y tricomoniasis 5,1%, respectivamente; existiendo infecciones asociadas, principalmente, vaginosis bacteriana y candidiasis en 10.3% de pacientes. CONCLUSIONES: La infección vaginal tiene alta prevalencia en nuestro medio con resultados similares a lo encontrado a nivel mundial; amerita al seguimiento de las pacientes para determinar complicaciones.
DIAGNÓSTICO ECOGRÁFICO PRENATAL DE ENCEFALOCELE FRONTAL: A PROPÓSITO DE UN CASO
Authors: Díaz Hubertino , Razza Jorge , Hernández Carlos , Mayorgal Guido
Published: July 2021

Se reporta un caso de encefalocele frontal, rara presentación de los defectos del tubo neural. Fue diagnosticado por ultrasonido a las 31 semanas de edad gestacional. Se describe las características ecográficas del encefalocele (masa extracraneal, ventriculomegalia y defecto óseo del cráneo) y se considera algunas entidades que pueden simular imágenes de encefalocele frontal para su diagnostico diferencial, como son glioma óptico hemangioma, teratoma. Se realizó estudios para determinar malformaciones asociadas, los cuales fueron negativos.
Concordancia entre el diagnóstico clínico y bacteriológico en infecciones vaginal y cervicales
Authors: Cubas Vásquez Víctor , Sánchez Sixto , León Mery , Atencio Guillermo , Sánchez Jorge , Ton Jorge , Grimaldo Jorge
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar el grado de concordancia entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico bacteriológico en infecciones vaginales y cervicales. MÉTODOS: Usando un estudio transversal, se incluyó a 1,252 mujeres en 4 consultorios de planificación familiar en Lima,Perú. Se comparó los diagnósticos clínicos de 4 ginecólogos con los diagnósticos de laboratorio del fluido vaginal y cervical. Se calculó prevalencia de las infecciones vaginales y cervicales, validez y concordancia del diagnóstico clínico respecto del bacteriológico, usando índice kappa. RESULTADOS: Prevalencia de infecciones por diagnóstico de laboratorio: vaginosis bacteriana 250(20%), infección cervical a Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae 143(11,4%), candidiasis 60(4,8%) y tricomoniasis 40 (3.2%). De 250 diagnósticos clínicos de vaginosis bacteriana se corroboró en 91(36,4%) (k:0,2), de 143 diagnósticos clínicos de cervicitis se corroboró en 20(13.9%)(k:0,05), de 60 de candidiasis se corroboró en 26(43,3%)(k:0,1) y de 40 diagnósticos clínicos de tricomoniasis se corroboró en 8(20%) (k:O,05). CONCLUSIONES: No se encontró concordancia entre el diagnóstico clínico y bacteriológico de las infecciones vaginales y cervicales, con el consiguiente manejo inapropiado. Se recomienda realizar exámenes bacteriológicos simples, pH y examen de aminas y tomar en cuenta factores epidemiológicos asociados para mejorar el diagnóstico.
Mortalidad perinatal
Authors: Ticona Rendón Manuel , Huanco Diana
Published: July 2021

La mortalidad perinatal indica el nivel de desarrollo y calidad de salud de los pueblos y permite medir el estado de salud del producto de la concepción durante los dos últimos meses de vida intrauterina y los primeros 6 días de vida extrauterina. El Perú presenta marcados contrastes estructurales en América Latina y el Caribe. Las máximas diferencias están en la mortalidad materna(2,3 veces más) y en menor es de 5 años (2 veces), siendo la tasa de mortalidad perinatal similar al promedio latinoamericano. En los últimos quince años la proporción de la mortalidad neonatal ha aumentado, llegando al 55% de la mortalidad infantil. En el primer mes de vida, los recién nacidos fallecen principalmente por asfixia, distrés respiratorio, infección o malformación congénita. De l00% de muertes neonatales en el año 2002, 41% fue producto de complicaciones durante el parto y atención inmediata del recién nacido:33%, complicaciones relacionadas al embarazo: 16%, complicaciones en la primera semana de vida y sólo 10%, producto de complicaciones después de los 7 días de vida. Se revisa la mortalidad perinatal en el Perú en el contexto regional y se hace recomendaciones para disminuirla: utilizar la metodología del en lo que de riesgo perinatal, lograr involucrar a todas las organizaciones de la comunidad en el cuidado de la etapa perinatal, región a fizar los Servicios de Salud en concordancia con la Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de la Salud, brindar adecuada atención de las emergencias obstétricas y neonatales y utilizar el modelo epidemiológico propuesto en el estudio "Factores de Riesgo de la Mortalidad Perinatal en el Perú".
FACTORES RELACIONADOS A LA MORTALIDAD MATERNA EN LA REGiÓN LORETO, 1999-2002
Authors: Vásquez Vásquez Javier
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar la relación entre algunos factores, entre ellos las demoras descritas por Thadeus y Maine, y la mortalidad materna. DISEÑO: Estudio no experimental, transversal, correlacional y retrospectivo. MATERIALES Y MÉTODOS: La recolección de datos se realizó mediante la técnica de análisis de fuentes secundarias de datos (fichas de investigación epidemiológica de muerte materna). Para buscar la relación entre la mortalidad materna  y los factores se usó la prueba paramétrica de chi cuadrado. RESULTADOS: En el lapso de estudio (1999-200) se encontró reportes de 124 muertes maternas. La razón fue 194,7 muertes maternas por 100,000 nacidos vivos. Las causas directas representaron 54,1% del total de las muertes maternas y dentro de ellas las hemorragias fueron 33,9%, la enfermedad hipertensiva de la gestación 8,9% y las infecciones 8,1%. Las causas indirectas significaron 43,5% y dentro de ellas la malaria grave representó 14,5%. No se encontró relación estadísticamente significativa entre la muerte materna y la edad de la madre, la paridad, lugar de procedencia, lugar de fallecimiento, estado civi, grado de instrucción, momento del inicio del control prenatal e intervalo entre el último control prenatal y el momento de la muerte. Se encontró relación estadísticamente significativa entre la muerte materna y la menor edad gestacional (p=0,01223), el puerperio (p=0,000001), ausencia o deficiencia del control prenatal (p=0,0255), la demora en solicitar ayuda (p=0,01869) y la demora en el traslado del paciente (p=0,01869). Estas dos últimas por Thadeus y Maine.
El perímetro cefálico del feto varón sano después de la semana 40 es mayor que antes de la semana 40
Authors: Pacora Percy , Buzzio Ytala , Ingar Wilfredo , Santibáñez Álvaro
Published: July 2021

OBJETIVO: Establecer los valores del perímetro cefálico (PC) de un grupo de recién nacidos sanos hijos de mujeres limeñas que tuvieron embarazos simples sanos. DISEÑO: Estudio retrospectivo , analítico y transversal. MATERIALES Y MÉTODOS: Se revisó la base de datos materna y perinatales del Departamento de Obstetricia y Pediatría del Hospital Nacional Docente Madre-Niño "San Bartolomé" entre el 1 de enero 1991 y el 31 de diciembre de 1999 (SIP). Se seleccionó los embarazos simples de mujeres entre 20 y 30 años, con IMC entre 20 y 25 km/m2 sanas, sin complicaciones obstétricas, con diferencia­ ± 2 semanas entre FUR y EG al examen físico del neonato vivo y sano. RESULTADOS: El perímetro cefálico de 5443 recién nacidos (RN) sanos en Lima (percentil 50 (percentil 10-percentil 90)) en las semanas 36,36,37,38,39,40,41 y 42 fueron 33 (31-35), 33(31-35), 34(32-35,5), 34(32-36), 34(32-36), 34(32,5-36), 34,5(33-36) y 35(33-36,5) cm, respectivamente. El perímetro cefálico de los fetos sanos entre 48 y 41 semanas fue mayor en los fetos varones que los fetos femeninos (p<0,001). Los RN de gestantes multíparas en las semenas 37 a 41 tuvieron mayor perímetro cefálico que los de nulíparas (p<0,001). CONCLUSIONES: El perímetro cefálico aumenta con la edad gestacional y es influenciado por el sexo fetal y la paridad materna. El perímetro cefálica de los fetos masculinos a partir de la semana 40 es mayor que antes de la semana 40. Esta característica favorecería la desproporción cefalopélvica en el feto varón.
Complicaciones de la terapia hormonal de reemplazo en posmenopáusicas sanas
Authors: Valladares Gutiérrez Elías , Ugarelli Juan , Cáceres Rocío , Bartolo Constantino
Published: July 2021

OBJETIVO: Identificar las principales complicaciones asociadas al uso de la terapia hormonal de reemplazo. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y retrospectivo de 514 mujeres posmenopáusicas sanas que recibían terapia hormonal de reemplazo con 0,625 mg de estrógenos equinos conjugados más 2,5 mg de acetato de medroxiprogesterona por día, durante el período comprendido entre enero 1998 y diciembre 2002. RESULTADOS: La edad media fue 57,5 ± 5,75 años (rango, 50-76). El índice de masa corporal fue anormal en 87,0% (n=447) de pacientes, y se encontró sobrepeso y desnutrición en 12,5% (n=64) y 0,6% (n=3), respectivamente. La incidencia de complicaciones asociadas a la terapia hormonal fue 40,1%. La más frecuentes fueron hipertrigliceridemia (31,7%), hipercolesterolemia (25,9%), enfermedad coronaria (6,2%), hiperplasia endometrial (2,4%) y cáncer de mama (2,4%), presentándose más frecuentemente (63,2%) en pacientes mayores de 70 años. No se registró caso de embolia pulmonar. CONCLUSIONES: Las principales complicaciones de la terapia de reemplazo hormonal en este grupo de mujeres fueron hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, enfermedad coronaria, hiperplasia endometrial y cáncer de mama, las que se presentaron con mayor frecuencia después de los 70 años.
Mortalidad materna. Hospital Nacional Arzobispo Loayza. 2000-2004
Authors: Izaguirre Mariela , Contreras Hugo , Salviz Manuel
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar la tasa de mortalidad materna hospitalaria, así como las causas más frecuentes. DISEÑO: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal. MATERIAL Y MÉTODOS: Cincuenta y tres casos de muerte materna ocurridos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), hospital general y de referencia, entre enero de 1994 y diciembre de 2004. RESULTADOS: La tasa de mortalidad materna entre enero 1994 y diciembre 2004 fue 115,4 por 100 000 nv. El promedio anual de muertes fue de 4,8. La edad más frecuente estuvo entre 30 y 40 años, con 22,6%. No hubo muertes maternas en menores de 15 años y mayores de 45 años. Las muertes fueron más frecuentes durante el puerperio, con 71,7%. Predominaron las muertes de causa directa, con 64,2%, siendo las principales infección (30,2%), hipertensión (26,4%) y hemorragia (7,5%). De las causas directas, destacan el aborto séptico y la eclampsia, con 26,5% cada una. Durante los últimos 5 años, 64% de las muertes fueron evitables. CONCLUSIONES: La tasa de mortalidad materna en nuestra institución, entre los años 1994 y 2004, fue baja, comparada con otros hospitales nacionales. La principal causa de muerte es la directa, la cual coincide con la mayoría de reportes nacionales y de países en desarrollo.
Preeclampsia: ¿Término inapropiado?
Authors: Ayzanoa Calixto Ezequiel
Published: July 2021

Carta al Editor
Tumoración anexial en adolescentes
Authors: Urbina Álvarez Claudia , Sandoval Íther
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar las características de la tumoraciones anexiales en mujeres adolescentes. DISEÑO: Estudio retrospectivo y descriptivo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisó las historias clínicas y los reportes de anatomía patológica de 27 adolescentes de 10 a 19 años de edad hospitalizadas en el Servicio de Ginecología del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, entre julio de 1995 y julio 2001. RESULTADOS: Los hallazgos más frecuentes fueron cistoadenoma seroso (40,7%), quiste dermoide (11,1%), cuerpo lúteo (11,1%), disgerminoma (7,4%), cistoadenoma mucinoso (3,7%). CONCLUSIONES: La patología tumoral ovárica benigna (23 casos, 85%) es más frecuente que la maligna (4 casos, 15%) en adolescentes. La presentación de la patología tumoral ovárica de la adolescente de nuestro medio es similar a lo publicado en el Perú y en el extranjero.
Editorial
Authors: Gutiérrez Ramos Miguel
Published: July 2021

Editorial
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA HEMORRAGIA POSPARTO ¿QUÉ SABEMOS AL RESPECTO? CERTEZAS Y NO TANTO
Authors: Sotelo Salgueiro Gonzalo , Sosa Fuertes Claudio
Published: July 2021

La hemorragia posparto continúa siendo causa importante de muerte materna y, en los países en vía de desarrollo, es la principal. Toda parturienta tiene la posibilidad de presentar este accidente, aunque existe un conjunto de factores que supuestamente aumentan este riesgo. Los autores realizaron esta revisión para desarrollar recomendaciones para la prevención y manejo de este problema en base a las mejores evidencias disponibles. Para ello realizaron una búsqueda en la base de datos Cochrane Library, en Medline, Lilacs, PubMed y Embase. Para las recomendaciones sobre prevención y tratamiento, se consideró en primera instancia trabajos que fueran investigaciones clínicas aleatorizadas o revisiones de las mismas. Los autores revisan las diferentes definiciones existentes y enfatizan la pérdida de sangre mayor de 500 mL como la más común, aunque la apreciación clínica muchas veces es difícil. La mayoría de los casos obedece a atonía uterina, retención de placenta o restos y desgarros del canal del parto, para cuya existencia existen  factores asociados harto conocidos, aunque ha podido verificarse que la gran mayoría de parturientas que hicieron hemorragia posparto no tenía factores de riesgo. En diferentes ensayos clínicos controlados y en una revisión sistemática, Cochrane ha podido demostrar que la mejor forma de prevenir la hemorragia posparto es la práctica del alumbramiento activo, consistente en la aplicación de oxitocina una vez que aparece el hombro anterior o una vez que nace el niño, la tracción controlada del cordón y la contracción del útero. Con este método, se ha reducido el número de accidentes, así como la necesidad de aplicar una transfusión de sangre. Si ya ocurrió la hemorragia posparto, el obstetra debe adoptar medidas generales, como aplicar una venoclisis y oxitocina, cuidar las funciones vitales y luego determinar la causa del sangrado. El manejo específico dependerá de la causa del accidente.
EL CONTROL PRENATAL Y EL DESENLACE MATERNO PERINATAL
Authors: Tipiani Oswaldo , Tomatis Cristina
Published: July 2021

OBJETIVO: Evaluar la influencia del control prenatal sobre la morbimortalidad maternoperinatal. DISEÑO: Estudio prospectivo tipo cohorte. LUGAR: Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Perú, hospital de enseñanza médica. PACIENTES: Cuatrocientos cincuenta y cinco gestantes hospitalizadas hasta el momento del parto, entre el 1 de agosto y 30 de octubre de 2005. INTERVENCIONES: De acuerdo con el número de controles prenatales, las pacientes fueron divididas en 4 grupos: gestantes sin control prenatal (n= 30), con 1 a 4 controles (n= 85), con 5 a 8 (n= 216) y con 9 a más (n = 124). Se usó el índice de Kessner para evaluar la calidad del control prenatal. MEDIDA PRINCIPAL DE RESULTADOS: Morbimortalidad paternoperinatal. RESULTADOS: De acuerdo con el índice de Kessner, 115 gestantes (25,3%) tuvieron un control prenatal inadecuado y 340 (74,7%), un control adecuado o intermedio. Aquellas con control inadecuado tuvieron un riesgo 6 veces superior para tener un recién nacido prematuro (RR 6,1; IC 2,7-13,7) y 4 veces para un recién nacido con peso bajo al nacer (RR 4,3; IC 2,2-8,4). Se encontró, además, que cuanto menor es el número de controles prenatales, menor es el peso al nacer y mayor la incidencia de prematuridad (Anova, P < 0,05). La regresión demostró que el mayor riesgo de un control prenatal inadecuado es la prematuridad (OR 1,16; IC 1,09-1,22), y que el peso bajo al nacer es secundario a ésta (OR 1,80; IC 95% 1,63-1,99). El menor número de controles prenatales también se relaciona con el menor grado de instrucción (Anova; p < 0,01). No se halló diferencia significativa en la incidencia de anemia, cesáreas, hemorragia del tercer trimestre, trastornos hipertensivos gestacionales, hemorragia posparto, rotura prematura de membranas y morbilidad puerperal. CONCLUSIONES: En nuestra población, el menor número y los controles prenatales inadecuados incrementaron la incidencia de prematuridad y, en forma secundaria, el peso bajo al nacer. Sin embargo, podría restringirse el número de visitas a cinco, en embarazos no complicados.
TUBERCULOSIS VULVOVAGINAL EN UNA LACTANTE: REPORTE DE CASO
Authors: Corimanya Jorge , Urbina Claudia , Pereyra Sonia
Published: July 2021

Objetivo: Presentar un caso de lesiones vulvovaginales causadas por tuberculosis, en una lactante con sangrado vaginal. Lugar: Instituto Especializado de Salud del Niño. Paciente: Niña lactante de 7 meses de edad, con tuberculosis vulvovaginal y sistémica, diagnosticada clínica e histopatológicamente. Caso clínico: Tumoración infiltrante de genitales externos, que comprendió la vulva y la vagina, dentro de un cuadro generalizado de sepsis; fue sometida a un examen bajo anestesia y biopsia incisión de la lesión vaginal y del clítoris, encontrándose en el estudio histopatológico hallazgos relacionados con tuberculosis genital, BAAR positivo. La paciente falleció debido a complicaciones derivadas de la tuberculosis sistémica. Conclusión: Aunque es poco común, es importante tener en cuenta este diagnóstico en los casos de tumoraciones genitales infantiles, sobre todo en países con altas tasas de tuberculosis endémica.
ABORTO COMO CAUSA DE MUERTE MATERNA
Authors: Maradiegue Eduardo
Published: July 2021

El autor define al aborto como una patología controvertida, por tener diversos componentes, no solo biológicos. Ha sido utilizado desde épocas inmemoriales como un recurso para regular la fecundidad. Sin embargo, las graves complicaciones que se desprenden son aún causa importante de muerte materna, generalmente como consecuencia de una infección severa. En el Perú, ha podido determinarse indirectamente un número superior a 400 000 abortos inducidos, cifra responsable de la cantidad importante de muertes por esta causa. Las principales complicaciones no mortales del aborto inducido son dolor pélvico crónico, embarazo ectópico, esterilidad y menopausia prematura, por la necesidad de incorporar en el tratamiento la ooforectomía. La gravedad de la infección, en el aborto inducido en malas condiciones, provoca frecuentemente un compromiso orgánico múltiple, cuyo manejo terapéutico dependerá del estado de salud de la gestante y de la severidad del germen o gérmenes infectantes. Realizado el diagnóstico de aborto séptico, será necesario tratarlo preferentemente en un hospital con capacidad resolutiva, dado que si se le trata tardíamente o en forma inadecuada puede dar origen a un choque séptico, con alta probabilidad de muerte materna (20 a 50%). Considerar que la infección es polimicrobiana y por tanto requiere de tratamiento antibiótico intensivo y de amplio espectro. Aplicar terapia endovenosa con ampicilina + gentamicina + cloranfenicol o metronidazol; aunque se puede variar el esquema, dependiendo de la disponibilidad de fármacos. Iniciada la terapia antibiótica, debe ser mantenida hasta dos días después de que la fiebre desapareció, no siendo necesario continuarla con terapia oral. Además del manejo antibiótico, se debe evacuar cuanto antes el contenido uterino, sea por vía de legrado uterino o histerectomía, dependiendo del cuadro clínico.
SIMPOSIO: MANEJO DEL PACIENTE ESTÉRIL EN CONSULTORIO
Authors: Ascenzo Palacio Alberto
Published: July 2021

SIMPOSIO: MANEJO DEL PACIENTE ESTÉRIL EN CONSULTORIO. INTRODUCCIÓN
FACTOR UTERINO DE INFERTILIDAD
Authors: Valencia Madera Iván , Valencia Llerena Pablo , Ordoñes Gómez Stalin
Published: July 2021

El útero es un órgano dinámico. No solo responde y sufre modificaciones a las señales hormonales del ciclo menstrual, sino que también está constituido por tejidos complejos, con importantes funciones anatómicas y paracrinas, siendo su componente más dinámico el endometrio, con su serie de fenómenos cíclicos, sincrónicos y complejos que lo caracterizan, modulados y mediados por una plétora de agentes bioquímicos producidos localmente. Toda la secuencia dinámica de fenómenos morfológicos y bioquímicos contribuye a la implantación del embrión y se repiten para nutrirlo y sostenerlo en las primeras etapas de su desarrollo.
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Authors: Urbina Claudia , Pacheco José
Published: July 2021

OBJETIVO: Analizar las características perinatales en mujeres gestantes adolescentes. DISEÑO: Estudio retrospectivo, descriptivo. LUGAR: Hospital Nacional Rebagliati Martins, EsSalud, hospital docente. MATERIALES Y MÉTODOS: Se analiza todos los partos en adolescentes atendidos durante el período enero 2000 a diciembre 2004. RESULTADOS: Hubo un total de 443 partos en adolescentes, con edad promedio de 18,3 años, 16,3% de ellas (72) con 17 años o menos y 83,7% (371) entre 18 y 19 años. Para 81,3%, era su primer embarazo; el parto pretérmino ocurrió en 17,1%; la tasa de cesárea fue 41,5%; 84,4% de los recién nacidos pesó entre 2 500 y 3 999 g y 12% menos de 2500 g. CONCLUSIONES: Hubo más partos pretérmino y mortalidad perinatal en las adolescentes que en la gestante en general, principalmente en las adolescentes de 17 años o menos, convirtiéndose en el grupo de mayor riesgo. El parto vía vaginal fue más frecuente en la adolescente, pero la incidencia de cesáreas aumentó en la adolescente de 17 años o menos en comparación a la de 18 y 19 años.
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE JÓVENES RESIDENTES EN UN DISTRITO DE LIMA
Authors: Aspilcueta Daniel , Sebastiani Angela , Calderón Yuli , Alzamora De los Godos Luis
Published: July 2021

OBJETIVOS: Determinar las condiciones de salud sexual y reproductiva de jóvenes de Comas, un distrito de Lima, en Perú. DISEÑO: Estudio descriptivo, exploratorio y de corte transversal. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio realizado el año 2002 en 92 jóvenes de 15 a 24 años del distrito de Comas, siendo la técnica empleada la entrevista personal, mediante un cuestionario semiestructurado. RESULTADOS: La mitad de todos los jóvenes que tiene relaciones sexuales emplea algún tipo de método anticonceptivo, siendo la persona que más le informó acerca de los métodos el profesor y, en segundo lugar, la familia. El 75% de los jóvenes no acudió a algún establecimiento de salud, mientras que 11% se realizó Papanicolaou y 9% acudió al servicio de medicina general. CONCLUSIÓN: Las condiciones de salud sexual y reproductiva del grupo de jóvenes estudiado son bastante aceptables.