bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
TECHNOLOGY ORIENTED REDOCUMENTATION OF LEGACY SOFTWARE
Authors: Avramenko Оlena
Published: July 2016

Abstract. The article describes the method of redocumentation of legacy software intended for using insoftware reengineering. Documents that are created in redocumentation should meet the requirements ofsoftware development technology to be used in forward engineering. Software document models located atdifferent abstract levels are proposed: model of software document, meta-model of the document of thedevelopment technology, model of the development technology document. The models created are used in themethod implementation based on the model-driven approach. According to this approach, redocumentationis considered to be the process of creating a set of legacy software documents by transformation models ofdocuments, the documents contents being formed on the basis of legacy software views set.Keywords: legacy software, model-driven approach, model of document, redocumentation.
THE INFLUENCE OF THE SOLVENT ON THE THERMODYNAMICS OF ION ASSOCIATION
Authors: Chumak Vitalii , Maksymiuk Mariia , Neshta Tetyana , Kitchenko Uliya
Published: July 2016

Abstract. Some approaches which allow to divide thermodynamic functions of the ion associationprocess in two components have been developed. The first component belongs to the process, the second oneis caused by the temperature dependence of the dielectric permittivity of the solvent. The theory is confirmedby numerous examples of the ion association process of different electrolytes in the binary mixed solvents.Keywords: covalent part of the constant of ionic association, electrostatic part of the constant of ionicassociation, enthalpy of the chemical equilibria in solution, enthropy of the chemical equilibria in solution,ionic association, ionic equilibrias, the equilibrium constant.
МАТЕМАТИЧНА МОДЕЛЬ ОЦІНКИ ПРАКТИЧНОСТІ ПРОГРАМНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ
Authors: Гученко І.
Published: July 2016

Досліджено практичність (зручність застосування) програмного забезпечення.Побудовано математичну модель оцінки заданого рівня практичності. Використанометодологію структурного аналізу, методи багатокритеріальної оптимізації та теоріїприйняття рішень, метод згортки, загальнонаукові методи аналізу та аналогій.Запропоновано модель оцінки зручності застосування програмного забезпечення, щодозволяє не лише оцінювати поточний рівень практичності під час кожної ітерації гнучкоїрозробки, але й керувати зручністю використання створюваних програмних продуктів.Результати дослідження можна використати для побудови автоматизованих системпідтримки керування зручністю використання програмного забезпечення.Ключові слова: забезпечення оптимальної практичності, зручність використання, модельоцінки, практичність, програмне забезпечення.
FATIGUE LIFE PREDICTION BY THE STRUCTURALLY SENSITIVE DAMAGE INDICATOR
Authors: Karuskevich Mikhail
Published: July 2016

The investigations of the new fatigue sensor that was carried out at the wide range of cyclicloads conditions show the ability of the indicator application in Structural Health Monitoringsystems of planes, bridges, vessels, and other structures. Accumulated fatigue damage may byestimated by the intensity of deformation relief, i.e. by its extrusion/intrusion and persistent slipbands structures on the indicator surface.Keywords: alelad aluminum alloys, deformation relief, fatigue, fatigue indicator.Розглянуто результати дослідження нового індикатора втоми, проведених в широкомудіапазоні режимів циклічного навантажування. Показано можливість застосування індикатора всистемах контролю технічного стану літаків, мостів, кораблів та інших конструкцій.Накопичене втомне пошкодження визначено за інтенсивності деформаційного рельєфуповерхні, який формують екструзії, інтрузії і сталі смуги ковзання на поверхні індикатора.Ключові слова: втома, деформаційний рельєф, індикатор втоми, плакований алюмінієвийсплав.
ЕКОЛОГІЧНА ОЦІНКА ВПЛИВУ ВИРОЩУВАННЯ ТЮТЮНУ НА НАВКОЛИШНЄ СЕРЕДОВИЩЕ
Authors: Архіпова Г. , Макаренко Ю.
Published: July 2016

Розглянуто проблему безпеки вирощування тютюну в Україні. Наведено методивирощування «органічного» тютюну.Ключові слова: забруднення навколишнього середовища, мінеральні добрива, небезпечніхімічні речовини, тютюн.
АЛГОРИТМИ ПЛАНУВАННЯ ВАГОВИХ РОЗРАХУНКІВ ЛІТАКА
Authors: Абрамова Г. В. , Конотоп Д. І.
Published: July 2016

Описано процес проектування складного технічного об’єкта на прикладі літака з використанням таких інформаційних технологій, як CAD/CAM/CAE-системи. Розглянуто основні моделі літака, які розробляються в процесі його проектування і відображують різні аспекти його структури та функціонування. Уведено поняття керувальної параметричної моделі під час проектування складного технічного об’єкта, яка являє собою сукупність початкових конструкторських даних для розроблення складного технічного об’єкта і забезпечує можливість оптимального керування складним технічним об’єктом на всіх етапах проектування з використанням сучасних комп’ютерних інформаційних технологій. Розкрито процес вагового проектування, який пов’язаний із всіма етапами розроблення літака і його виробництва. Подано використання алгоритму планування, що дозволяє упорядковувати вагові розрахунки на різних етапах вагового планування та проводити оптимізацію варіантів використання наявних в базі даних формул і методик розрахунку
СУЧАСНІ БУДІВЛІ З РАМНИХ КОНСТРУКЦІЙ
Authors: Першаков В. М. , Петрова Т. О. , Лисницька К. М.
Published: July 2016

Розглянуто питання проектування, будівництва та впровадження залізобетонних рамних конструкцій прогонами 18, 21 м для сільськогосподарських виробничих будівель, зальних приміщень громадських будівель та будинків і споруд аеродромів сільгоспавіації. Показано, що споруди належать до швидкомонтованих каркасних будівель і мають такі переваги, як значний вільний простір усередині споруди та більш низька вартість порівняно з іншими спорудами такого призначення
УПРАВЛІННЯ ЕКОЛОГО-ГЕОХІМІЧНИМ СТАНОМ УРБОЛАНДШАФТІВ
Authors: Франчук Г. М. , Радомська М. М. , Маджд С. М.
Published: July 2016

Розглянуто фiзико-механiчнi та хiмiчнi особливості ґрунтів урбанізованих територій. Досліджено вплив основних макро- та мікроелементів ґрунту на життєдіяльність рослин і тварин. Наведено інформацію про залежність поширення захворювань людини від аномального вмісту певних хімічних елементів у ґрунті. Визначено основні фактори та фiзико-хiмiчнi параметри ґрунту, що впливають на поширення хімічних елементів. Установлено, що рівень забезпеченості рослин рухливими формами основних поживних елементів впливає на уповільнення акумуляції рослинами ряду хімічних елементів. Запропоновано тест-систему для ефективного експрес-аналізу ґрунту на вміст калію, нітрогену i фосфору та розроблено рекомендації для регуляції процесів акумуляції та винесення хімічних елементів у системі ґрунт–рослини урболандшафтів
Завадостійке кодування ADS-B повідомлень супутників Iridium
Authors: Kharchenko Volodymyr , Barabanov Yurii , Grekhov Andrii , Bogunenko Mykola , Rudnyk Julia
Published: July 2016

Для моделювання передачі ADS-B повідомлень за допомогою низькоорбітального супутникового комплексу Iridium у середовищі MATLAB Simulink побудовано модель каналу зв’язку «літак–супутник–наземна станція», яка дозволила дослідити залежності коефіцієнта двійкових помилок від типу кодування/декодування сигналу, співвідношення Eb/N0 та коефіцієнта підсилення супутникового повторювача.
Cultural Environment as a Potential for Society Renewal
Authors: Kruzmetra Zenija , Bite Dina , Kronberga Ginta
Published: July 2016

The renewal of society is a broad term in its original sense but in the context of the article, it is linked with issues of depopulation, territorial polarization, and shrinking processes in Latvia. One of the “hot points” for local governments has been finding ways to attract people and promote the development of rural territories for the past decades. Both theoretical and practical solutions for maintaining rural society and promoting the renewal of society are the development of the cultural environment. Cultural activities directly affect public participation, cooperation among the population, the development of creativity, and promotion of inclusive society, health and society renewal. As recent investigations show, cultural environment is broadly developing in rural territories of Latvia. The research of cultural environment as a potential for the renewal of society of Latvia is a novelty due to the beginning of the National Research Program for the period 2014–2017 funded by the Government of Latvia (EKOSOC LV projects 5.2.4., 5.2.8.). The aim of the article is to analyze cultural environment as a potential for renewal of society in rural territories of Latvia. The research object is planning and development documents of local governments, different agents of rural territories. The results of the study reveal development of cultural environment in rural regions in Latvia. However, these practices are fragile yet and need support. They can bring forth new social and economic structures and serve as promoters of the smart development of rural territories in Latvia. For this reason, local governments should create their strategies to appreciate and support cultural activities as their potential for renewal of rural society.
Complete Ureteral Duplication: Outcome of Different Surgical Approaches
Authors: Rodrigues Isabel , Estevão-Costa José , Fragoso Ana Catarina
Published: July 2016

Introduction: The surgical management of complete ureteral duplication anomalies is not consensual.Objective: To characterize the pediatric population who underwent surgery for complete ureteral duplication and assess the outcomes of different approaches.Material and Methods: Clinical records from patients treated between January 2008 and June 2014 were retrospectively reviewed. Epidemiology, diagnosis, clinical manifestations and surgical procedures were collected and analysed. Ureteral units were divided into two groups: A, with ureterocele; and B, without it.Results: Forty-one ureteral units from 32 patients with complete duplication underwent surgery. In group A (n = 18), the selected primary procedure was: ureterocele punction (12); ureter reimplantation (3); pyelopyelostomy (2); heminephrectomy (1). A reintervention was required in 3 of the 12 units submitted to punction: heminephrectomy (1), ureteroureterostomy (1), and ureteric reimplantation (1). In group B (n = 23), STING was performed in 10 units, ureteric reimplantation in 3, pyelopyelostomy in 3, ureteroureterostomy in 1, and heminephrectomy in 6; two cases required reintervention. Discussion: A conservative primary approach was favoured in cases with ureterocele and/or reflux in hemisystems worth preserving (53.7%); it was effective per se in 75% (n = 9/12) units in group A and 80% (n = 8/10) in group B. An ablative primary procedure was adopted in 17% (n = 7/41) cases, 5.6% of group A (n = 1/18) and 26.1% of group B (n = 6/23).Conclusions: A conservative approach is effective as a primary and isolated procedure in the majority of cases with ureterocele or vesicoureteral reflux. Further studies are needed to establish the advantages over primary invasive or ablative approaches.
Pyogenic Granuloma in a Patient on Gefitinib
Authors: Massa António Fernandes , Antunes Ana , Varela Paulo
Published: July 2016

N/A
Perfil Epidemiológico da Espondilodiscite Tratada Cirurgicamente
Authors: Soares do Brito Joaquim , Tirado António , Fernandes Pedro
Published: July 2016

Introdução: O termo espondilodiscite descreve uma qualquer infeção da coluna vertebral, sendo o tratamento gold standard baseado na terapêutica médica e a indicação cirúrgica ponderada em casos particulares. Foi objetivo deste trabalho estudar o perfil epide-miológico de um grupo de doentes com espondilodiscite submetidos a tratamento cirúrgico numa mesma instituição nacional entre 1997 e 2013.Material e Métodos: Análise epidemiológica de 85 doentes com diagnóstico de espondilodiscite submetidos a tratamento cirúrgico. Foram analisados os processos clínicos, estudos de imagem e registos informáticos.Resultados: Foram tratados 51 doentes do género masculino e 34 do género feminino. A idade média foi de 48 anos (min: 6 - máx: 80). O segmento lombar foi o mais afetado e o Mycobacterium tuberculosis o agente etiológico mais frequente. A distribuição do número de casos ao longo dos anos manteve-se aproximadamente constante, com discreto aumento da incidência do Staphylococus aureus e diminuição do número de casos sem agente identificado. Trinta e nove doentes apresentavam abcesso paravertebral e 17 lesão neurológica concomitante, a maioria no segmento torácico e em relação com infeção tuberculosa. Dez doentes apresentavam imunodepressão importante.Discussão: Nesta série verificou-se um predomínio da infeção tuberculosa, no género masculino e em indivíduos jovens. Enquanto o número de casos/ano das discites tuberculosas se mantém constante, as infeções a Staphylococus aureus parecem ganhar preponderância. O abcesso paravertebral e a lesão neurológica constituíram uma complicação frequente da infeção tuberculosa. Conclusão: As infeções da coluna vertebral com necessidade cirúrgica persistem como patologia relevante. Mycobacterium tuberculosis e Staphylococcus aureus representam os principais agentes etiológicos, parecendo existir uma incidência crescente deste último agente.
Lean in the Health Management: An opportunity to improve focus on the patient, respect for professionals and quality in the health services
Authors: Lapão Luis Velez
Published: July 2016

n/a
Endovascular Treatment of Isolated Chronic Abdominal Aortic Dissection
Authors: Machado Rui , Rego Duarte , Loureiro Luís , Almeida Rui
Published: July 2016

Isolated acute abdominal aortic dissection is a relatively rare event. Its natural history is not fully understood and its optimal treatment is not established. Open surgery represents the most described treatment but endovascular intervention has had increasing application. Isolated chronic abdominal aortic dissection  is even less described in the literature. We describe three patients with isolated chronic abdominal aortic dissection who underwent endovascular treatment in our institution. Mean age at presentation was 82 years. Indication for surgical intervention was aneurismal degeneration. Mean aortic diameter at presentation was 46.7 mm. There was no perioperative mortality or reinterventions. Mean follow-up was 5.3 years (2-12 years). Late reintervention was needed in one patient, eight years after initial surgery, due to type 1 endoleak. According to our experience, endovascular intervention represents an effective and durable treatment option in isolated chronic abdominal aortic dissection. However, long-term follow-up is mandatory. Furthermore, larger studies are still needed to understand this disease and its adequate treatment.
Magnetic Resonance Imaging Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Cirrhotic Patients: Where Are We Now?
Authors: Ramalho Miguel , AlObaidy Mamdoh , Matos António P. , Semelka Richard C.
Published: July 2016

n/a
Controlo da Hipertensão Arterial nos Cuidados de Saúde Primários: Uma Comparação entre Nativos Portugueses e Imigrantes dos Países Africanos de Língua Oficial Portuguesa
Authors: Lopes Elisa , Alarcão Violeta , Simões Rui , Fernandes Milene , Gómez Verónica , Souto Diana , Nogueira Paulo , Nicola Paulo J. , Rocha Evangelista
Published: July 2016

Introdução: Em Portugal, a percentagem de hipertensos tratados e controlados é relativamente baixa. Desconhece-se a relação dos determinantes socioeconómicos com o controlo tensional, particularmente nos imigrantes africanos. Objetivo: Comparar a frequência de controlo nos hipertensos tratados e identificar características associadas à hipertensão tratada não controlada, entre nativos portugueses (caucasianos) e imigrantes dos PALOP (negros).Material e Métodos: Estudo transversal de hipertensos tratados, com 40-80 anos, aleatorizados dos Cuidados de Saúde Primários da região de Lisboa. Recolheram-se dados sociodemográficos, clínicos e cuidados de saúde por entrevistas estruturadas. Comparou-se a frequência de hipertensos não controlados nos dois grupos, identificando-se fatores relacionados por análise univariada e multi-variada.Resultados: Participaram 786 hipertensos tratados (taxa de participação: 71%): 449 nativos e 337 imigrantes. Destes, 46% tinham a hipertensão controlada. A pressão arterial diastólica foi mais elevada nos imigrantes mais novos. Nos nativos, o não controlo associou--se a: sexo masculino, menor grau de escolaridade, ida aos serviços de urgência e/ou enfermagem e não ida ao médico de família; nos imigrantes, ser solteiro, recorrer ao farmacêutico, número de anos de doença e não adesão intencional à terapêutica. Discussão: O controlo da hipertensão tratada tem vindo a aumentar nos últimos anos. Nativos e imigrantes diferenciam-se no controlo tensional relativamente à frequência do recurso a consulta do médico de família, e de outros serviços e profissionais de saúde. Estas diferenças não se refletiram em taxas de controlo estatisticamente significativas.Conclusões: Será necessário definir estratégias para o controlo da hipertensão nos cuidados de saúde primários diferenciadas para os grupos étnicos.
Elastose Perfurante Serpiginosa e Doença de Wilson: Uma Consequência Rara, mas Previsível da Terapêutica a Longo Prazo com D-Penicilamina
Authors: Pinho André Castro , Cardoso José Carlos , Gouveia Miguel , Oliveira Hugo
Published: July 2016

A elastose perfurante serpiginosa é uma dermatose perfurante rara, encontrada sobretudo em adolescentes e adultos jovens, caraterizada pela eliminação transepidérmica de fibras elásticas anómalas. O único fármaco conhecido capaz de induzir elastose perfurante serpiginosa é a D-penicilamina. Descrevemos o caso de uma doente de 52 anos com pápulas queratósicas confluentes com disposição anular e crescimento centrífugo, localizadas na região cervical anterior. A doente estava cronicamente medicada com D-penicilamina, por doença de Wilson. A biópsia lesional revelou eliminação transepidérmica de fibras elásticas com aumento da eosinofilia, espessadas, ramificadas e de aspeto em dentes de serra. Os achados clinicopatológicos foram compatíveis com elastose perfurante serpiginosa secundária à D-penicilamina. Estima-se que a elastose perfurante serpiginosa ocorra em 1% dos doentes medicados com D-penicilamina. Bloqueando direta ou indiretamente as ligações cruzadas de desmosina da elastina, a D-penicilamina leva à síntese de fibras elásticas anómalas dérmicas, mas também extracutâneas. A elastose perfurante serpiginosa pode ser a primeira manifestação de um processo degenerativo multissistémico do tecido conjuntivo elástico.
Autismo e Marcadores Precoces do Neurodesenvolvimento
Authors: Ferreira Xavier Palhinhas , De Oliveira Guiomar Gonçalves
Published: July 2016

Introdução: A perturbação do espectro do autismo, neste texto também designada por autismo, é uma patologia crónica do neurodesenvolvimento, que se manifesta precocemente na infância por alterações da interação social, comunicação e comportamento repetitivo. Não estando disponíveis biomarcadores específicos, o diagnóstico baseia-se exclusivamente na avaliação clínica. O objetivo deste estudo é verificar quais os marcadores precoces do desenvolvimento psicomotor ou neurodesenvolvimento, que se correlacionam significativamente com a gravidade da clínica central do autismo, quocientes de desenvolvimento e com a função adaptativa.Material e Métodos: Procedemos ao estudo retrospetivo de uma população de 1 572 indivíduos com o diagnóstico de autismo seguidos na Unidade de Neurodesenvolvimento e Autismo do Centro de Desenvolvimento da Criança do Hospital Pediátrico do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Analisámos seis marcadores precoces do desenvolvimento psicomotor: idades de aquisição ‘da marcha’, ‘das primeiras palavras’, ‘das primeiras frases’, ‘do controlo de esfíncter vesical diurno’, ‘do controlo de esfíncter vesical noturno’ e de início das primeiras queixas. Posteriormente dividimos a amostra em três subgrupos de gravidade clínica segundo a escala Childhood Autism Rating Scale e pesquisamos diferenças significativas entre os três subgrupos relativamente aos seis marcadores definidos.Resultados: O marcador ‘idade de aquisição das primeiras frases’ foi, de entre os seis, aquele que se correlacionou mais fortemente com as variáveis da clínica de autismo, quocientes de desenvolvimento/inteligência e comportamento ou função adaptativa. Na divisão da amostra em subgrupos de gravidade clínica, foi o de maior gravidade que mostrou idades de aquisição dos marcadores do neurodesenvolvimento mais tardias e idades mais precoces de manifestação das primeiras queixas.Discussão: Este estudo vem demonstrar a utilidade clinica dos marcadores precoces do desenvolvimento psicomotor nos primeiros anos de vida, como preditores da gravidade da clinica de autismo, cognição e função adaptativa duma vasta população com autismo. Deste modo, estes dados vêm contribuir, em associação com outros, para o prognóstico e previsão da história natural do autismo.Conclusão: Tendo em conta os resultados deste estudo, recomenda-se fortemente o registo da ´idade de aquisição das primeiras frases´ a todos os clínicos que tenham contacto com crianças com autismo.
Estudo sobre as Condições Pedagógicas das Escolas Médicas Portuguesas: Uma Análise Nacional Sobre a Satisfação Estudantil, Rácios Estudante-Tutor e Número de Admissões
Authors: Grilo Diogo Pedro , Moreira Afonso , Coimbra Ana , Coelho Silva Ana , Nixon Martins Artur , Mendonça Carlos , Carvalho Constança , Almeida Gonçalo , Almeida Hugo , Garcia Moreira Inês , Rodrigues Marta , Goulão Miguel , Vasconcelos Rafael , Vicente Rodrigo , Magano Sara
Published: July 2016

Introdução: Os ambientes de ensino clínico e não clínico, bem como as condições de avaliação e estudo, influenciam a satisfação estudantil com as Escolas Médicas. Os rácios estudante-tutor podem ter impacto na perceção sobre o ensino em meio clínico. Este estudo tem como objetivo analisar a satisfação dos estudantes de Medicina e os rácios estudante-tutor em relação com o número de admissões das Escolas Médicas. Materiais e Métodos: Foi criado um questionário sobre os ambientes de aprendizagem, avaliação e estudo em oito Escolas Médicas, distribuído a 2037 estudantes. Calculou-se o alfa de Cronbach (consistência interna) e executou-se uma análise de componentes principais. Resultados: Condições de avaliação obtiveram os melhores resultados de satisfação, enquanto o ensino em meio clínico revelou as menores pontuações. O rácio estudante-tutor nacional em disciplinas clínicas (7,53) traduz diferenças significativas entre Escolas. Instituições com maior número de admissões evidenciam resultados inferiores de satisfação estudantil (r= -0,756; p < 0,05), com redução progressiva ao longo do curso. Elevados rácios estão correlacionados com baixa satisfação com o ensino em meio clínico (r= -0,826; p < 0,05). Discussão: O ensino em meio clínico evidencia menor satisfação estudantil, traduzindo os elevados rácios em disciplinas clínicas. Dependendo do número de admissões, existem diferenças significativas entre Escolas. A qualidade das estratégias de ensino-aprendizagem e articulação hospitalar podem igualmente ser variáveis importantes. Conclusão: As Escolas com maior número de admissões podem ser mais suscetíveis a baixos resultados de satisfação estudantil. Elevados rácios estudante-tutor em disciplinas clínicas podem reduzir a qualidade do ensino em meio clínico e inibir a aquisição de competências.
Fatores de Risco para Sépsis Associada aos Cuidados de Saúde em Recém-nascidos de Muito Baixo Peso
Authors: Pereira Helena , Grilo Ema , Cardoso Patrícia , Noronha Natália , Resende Cristina
Published: July 2016

Introdução: As infeções associadas aos cuidados de saúde constituem uma importante causa de morbi-mortalidade neonatal, levando a um aumento do tempo de internamento e consequentemente dos seus custos. O objetivo deste estudo foi avaliar a taxa de incidência de infeções associadas aos cuidados de saúde e os seus principais fatores de risco em recém-nascidos de muito baixo peso.Material e Métodos: Estudo retrospetivo dos recém-nascidos de muito baixo peso internados numa maternidade com apoio perinatal diferenciado, durante um período de 10 anos (2005-2014). Foi analisada a existência de associação entre vários fatores de risco e a ocorrência de infeções associadas aos cuidados de saúde. Resultados: Foram internados 461 recém-nascidos de muito baixo peso. Houve 110 episódios de infeções associadas aos cuidados de saúde em 104 recém-nascidos e 53 episódios de sépsis associada a cateterismo venoso central. A densidade de sépsis foi 7,5/1 000 dias de internamento e a densidade de sépsis associada ao cateterismo venoso central 22,6/1 000 dias de utilização. Os recém-nascidos com infeções associadas aos cuidados de saúde apresentaram uma média de peso ao nascimento e idade gestacional inferior (959 ± 228 g vs 1191 ± 249 g) e (27,6 ± 2 vs 29,8 ± 2,2 semanas), p < 0,001. Após ajuste à idade gestacional e peso ao nascimento verificámos associação entre infeções associadas aos cuidados de saúde e antibioterapia em D1, duração de cateterismo venoso central e da nutrição parentérica. Após regressão logística, mantiveram-se como fatores de risco independentes com significância estatística, a idade gestacional e a duração da nutrição parentérica.Discussão: Os fatores de risco independentes para infeções associadas aos cuidados de saúde foram a idade gestacional e a duração da nutrição parentérica.Conclusão: Por cada semana a mais na idade gestacional o risco de infeções associadas aos cuidados de saúde diminuiu em 20% e por cada dia de nutrição parentérica o risco aumentou em 22%.
Hemorragia Maciça na Via Aérea Superior: Um Caso Raro de Fístula Aorto-Brônquica
Authors: Gudiel Arriaza Paola , Sánchez Serrano Amparo , Marques do Vale Jorge , Gil Pereira Isabel , Simões Torres António , Martín Sánchez Maria José
Published: July 2016

A apresentação clínica de hemoptise e hematemese gera muitas vezes confusão. Nessas situações, a determinação da proveniência do sangue presente na via aérea superior pode tornar-se uma tarefa difícil. A fístula aorto-brônquica é uma entidade rara, mas tem sido descrita em doentes submetidos a cirurgia vascular da aorta torácica. A suspeita clínica é fundamental. Os autores apresentam o caso de um doente de 69 anos, sexo masculino, com o diagnóstico prévio de gastrite crónica que foi admitido por vómitos hemáticos. Após 24 horas na enfermaria, o doente apresentou um novo episódio de hemorragia maciça complicado com insuficiência respiratória. A tomografia computorizada do tórax mostrou um aneurisma da aorta torácica descendente e sinais de fístula aorto-brônquica que motivaram a realização de cirurgia endovascular urgente. Os sintomas iniciais da fístula aorto-brônquica são inespecíficos dificultando o diagnóstico, o que pode conduzir a um atraso na instituição do tratamento adequado. A realização de broncoscopia nestes casos é controversa.
Pattern of Retinal Nerve Fiber Layer Thickness Loss in Fetal Alcohol Syndrome: A Spectral-Domain Optical Coherence Tomography Analysis
Authors: Menezes Carlos , Ribeiro Isabel , Coelho Pedro , Mateus Catarina , Teixeira Carla
Published: July 2016

Introduction: Optic disc hypoplasia is a common feature in fetal alcohol syndrome. Thus, we aimed to evaluate the optic disc morphology changes and the peripapillary retinal nerve fiber layer thickness in these patients. Material and Methods: We performed spectral-domain optical coherence tomography in a cohort of 11 patients (22 eyes) with fetal alcohol syndrome and in an age-matched control group. We evaluated optic nerve head parameters (optic disc area and diameter, rim area, cup/disc horizontal and vertical ratios) and peripapillary retinal nerve fiber layer thickness.Results: Mean optic disc area, rim area and optic disc diameter were, respectively, in fetal alcohol syndrome patients and control subjects: 1.540 ± 0.268 and 1.748 ± 0.326 mm2; 1.205 ± 0.286 and 1.461 ± 0.314 mm2; 1.417 ± 0.124 and 1.501 ± 0.148 mm (p < 0.05). We found no significant differences between groups for cup/disc ratios. Mean retinal nerve fiber layer thickness was significantly lower in fetal alcohol syndrome patients (90.500 ± 9.344 µm) as compared to controls (111.000 ± 7.855 µm) (p < 0.0001). Analysis showed a significant decrease in retinal nerve fiber layer thickness for the superior, inferior and nasal quadrants (p < 0.005). The temporal quadrant showed no significant differences.Discussion: Optic disc area, rim area and optic disc diameters were significantly reduced in fetal alcohol syndrome patients. Although mean peripapillary retinal nerve fiber layer thickness was decreased, the temporal quadrant was spared.Conclusion: In addition to a smaller optic disc area/ diameter and rim area, we found a heterogeneous peripapillary retinal nerve fiber layer thickness loss in fetal alcohol syndrome patients with sparing of the temporal quadrant. Spectral-domain optical coherence tomography may be useful to determine the presence of fetal alcohol syndrome status.
Sequestro Leucocitário de Oxigénio
Authors: Pinto da Costa Miguel , Pimenta Coelho Henrique
Published: July 2016

Os autores apresentam um caso clínico de um homem de 60 anos, com diagnóstico de leucemia linfocítica crónica-B, observado no Serviço de Urgência por dispneia de esforço. Na avaliação inicial, destacava-se uma anemia grave (Hgb = 5,0 g/dL) e hiperleucocitose (800 000/µL), correspondendo na sua quase totalidade a linfócitos maduros, uma radiografia do tórax normal e uma saturação de oxigénio baixa (89%). Após transfusão de glóbulos rubros registou-se uma elevação do valor de Hgb (9,0 g/dL) e uma reversão completa do quadro de dispneia. Porém, as gasimetrias subsequentes de reavaliação, em ar ambiente, revelaram sistematicamente valores de saturação de oxigénio muito baixos (~ 46%), discrepantes com o estado clínico do doente e com a oximetria de pulso (~ 87%), e não sofreram qualquer alteração com administração de concentrações de oxigénio por máscara. A investigação efetuada permitiu estabelecer o diagnóstico de sequestro leucocitário de oxigénio, fenómeno que mascara a verdadeira saturação de oxigénio por consumo periférico pelos leucócitos.
Neuropatia Auditiva: Avaliação Clínica e Abordagem Diagnóstica
Authors: Carvalho Guilherme Machado , Leão Beatriz Prista , Ramos Priscila Zonzini , Guimarães Alexandre Caixeta , Castilho Arthur Menino , Sartorato Edi Lúcia
Published: July 2016

Introdução: A neuropatia auditiva é uma condição na qual há alteração na condução neuronal do estímulo sonoro. Este trabalho pretende descrever e caracterizar a casuística de doentes com neuropatia auditiva. Material e Métodos: Realizámos um estudo transversal, retrospetivo, com descrição de uma série de casos consecutivos. O diagnóstico da neuropatia auditiva foi definido nas seguintes situações: Presença de otoemissões acústicas com potenciais auditivos de tronco encefálico ausente ou anormal e presença do microfonismo coclear independentemente da presença de otoemissões acústicas. Resultados: Foram avaliados 34 doentes com perda auditiva bilateral, 67% deles do sexo masculino. O aparecimento dos sintomas foi congênito em 80% dos casos. Na pesquisa das otoemissões acústicas, a resposta foi ausente em 67% dos doentes. O microfonismo coclear foi detetado em 79% dos doentes. Antecedentes gestacionais, perinatais ou ambientais relevantes estiveram presentes em 35,3% dos casos. Discussão: A literatura médica ainda apresenta grande variabilidade nos achados relacionados com a neuropatia auditiva, tanto na sua etiologia quanto nos dados epidemiológicos. Conclusão: A neuropatia auditiva apresenta um amplo espectro de alterações que podem resultar em disfunções leves a severas no funcionamento da via auditiva. Na nossa amostra, observámos que 80% das neuropatias auditivas terão tido origem congênita e/ou apresenta microfonismo coclear, 91% dos doentes apresenta défice auditivo significativo e 53% sofrem de surdez severa ou profunda.
Estudo dos Fatores Sociodemográficos Associados à Aquisição de Infeções Sexualmente Transmissíveis em Estudantes Estrangeiros em Intercâmbio Universitário em Portugal
Authors: Gravata Andreia , Castro Rita , Borges-Costa João
Published: July 2016

Introdução: As infeções sexualmente transmissíveis são um problema de saúde pública, sendo mais frequentes em jovens. Este estudo teve como principal objetivo avaliar os fatores sociodemográficos e comportamentos associados à aquisição de infeções sexualmente transmissíveis e o conhecimento sobre infeção por Chlamydia trachomatis em estudantes estrangeiros em intercâmbio universitário em Portugal. Material e Métodos: Os fatores sociodemográficos e comportamentos de risco foram estudados por aplicação de um questionário a estudantes em intercâmbio universitário em Portugal, inscritos nos anos letivos de 2012/2013, 2013/2014 e 2014/2015. Resultados: Avaliaram-se 338 questionários: 58,3% participantes do sexo feminino e 40,8% do sexo masculino (17 aos 30 anos). A idade média apontada para o início da vida sexual foi de 17,5 anos e a média de parceiros sexuais de 6,9. Relativamente às questões inquiridas foi referido: 9,5% negaram atividade sexual oral; 29% com atividade sexual anal; 11,8% com atividade sexual com parceiros do mesmo género; 82,1% refere consumo de álcool/estupefacientes; 42,3% desconhecimento sobre a infeção por Chlamydia trachomatis e 21% sobre o risco de transmissão de infeção por via oral. Discussão: Apesar das infeções sexualmente transmissíveis poderem afetar indivíduos de todas as idades, raças e orientações sexuais, vários fatores demográficos, sociais e comportamentais têm revelado influência nas taxas de prevalência deste tipo de infeções.Conclusões: Nesta população os fatores de risco associados a uma maior prevalência de infeções sexualmente transmissíveis continuam a existir, nomeadamente início precoce da atividade sexual, parceiros sexuais múltiplos e ausência de medidas de proteção durante as relações sexuais.
PET/CT com Fluorocolina-F18 em Doentes com Carcinoma da Próstata em Recidiva Bioquímica
Authors: Lapa Paula , Silva Rodolfo , Saraiva Tiago , Figueiredo Arnaldo , Ferreira Rui , Costa Gracinda , Lima João Pedroso
Published: July 2016

Introdução: No carcinoma da próstata, é frequente, após terapêutica com intuito curativo, ocorrer recidiva bioquímica. O objectivo deste trabalho foi avaliar o impacto da PET/CT com fluorocolina-F18 no restadiamento e orientação destes doentes e analisar a influência, da estratificação de risco, dos valores do PSA e da terapêutica de supressão hormonal, na sensibilidade da técnica. Material e Métodos: Análise retrospectiva de 107 doentes com carcinoma da próstata em recidiva bioquímica que realizaram PET/CT com fluorocolina-F18 no nosso hospital, entre dezembro de 2009 e maio de 2014. Resultados: A sensibilidade global foi de 63,2% sendo 80,0% quando PSA > 2 ng/mL. Foi possível identificar doença à distância em 28% dos doentes. A sensibilidade aumentou de 40,0% em doentes de risco baixo e intermédio para 55,2% em doentes de alto risco. Sem terapêutica de supressão hormonal, a sensibilidade foi de 61,8% enquanto no grupo sob essa terapêutica, foi de 67,7%. Discussão: A PET/CT com fluorocolina-F18 forneceu informações relevantes, mesmo em doentes com baixos valores do PSA, contudo, com incremento significativo da sensibilidade nos doentes com PSA >2 ng/mL. A sensibilidade foi superior nos doentes de alto risco comparativamente com os de risco baixo e intermédio, contudo, sem uma diferença estatisticamente significativa. A terapêutica de supressão hormonal parece não influenciar a captação de Fluorocolina-F18 nos doentes resistentes à castração. Conclusões: Neste estudo, a PET/CT com fluorocolina-F18 apresentou bons resultados no restadiamento de doentes com carcinoma da próstata em recidiva bioquímica, distinguindo entre doença loco-regional e sistémica, informação com importantes consequências na definição da estratégia terapêutica.
Mortalidade Hospitalar na Doença de Parkinson: Análise Retrospetiva num Hospital Terciário Português
Authors: Martins Joana , Rua Adriana , Vila Chã Nuno
Published: July 2016

Introdução: A doença de Parkinson está associada a elevada mortalidade hospitalar. O sexo masculino, o início tardio da doença, o grau de incapacidade e a coexistência de deterioração cognitiva ou de depressão têm sido apontados como fatores de risco. A pneumonia e as doenças cardiovasculares são as principais causas de morte.Objetivo: Explorar a mortalidade hospitalar (motivo de internamento e de óbito) dos doentes com doença de Parkinson num hospital terciário, assim como as características demográficas e clínicas.Material e Métodos: Identificação das admissões hospitalares dos doentes com o diagnóstico de doença de Parkinson entre 2008 e 2014 e seleção dos doentes falecidos. Revisão retrospetiva dos processos clínicos e inclusão dos doentes com doença confirmada clinicamente por um neurologista. Avaliação das causas de óbito, características demográficas e clínicas.Resultados: Identificámos 1 525 admissões hospitalares de doentes com diagnóstico de doença de Parkinson, das quais 150 resultaram em óbito. Destes, 52 cumpriam critérios de inclusão. A idade média do início dos sintomas de doença foi 66,8 anos (± 8,7) e a duração média da doença foi 12,5 anos (± 7,9). Sessenta e cinco por cento dos doentes encontravam-se no estádio 4-5 na escala de Hoehn e Yahr. Trinta e três doentes (63%) apresentavam demência e onze depressão. As infeções foram a principal causa de morte (respiratória em 63% dos casos).Discussão: À semelhança da literatura, a pneumonia foi a principal causa de morte hospitalar e a maioria dos doentes apresentava estádio avançado de doença e demência. Contrastando com outros estudos, não se verificou diminuição da esperança média de vida e as doenças cardiovasculares e o traumatismo não foram causas de morte na nossa população.Conclusões: Apresentamos o primeiro estudo português de mortalidade na doença de Parkinson. A pneumonia é a principal causa de morte hospitalar. O estádio avançado de doença e a demência foram características comuns nestes doentes.
Condylomata Lata Mimicking Buschke-Löwenstein Tumor
Authors: Pinto-Gouveia Miguel
Published: July 2016

N/A
Endovascular Treatment of Aortic Aneurysms and Blood Transfusion. What do We Need?
Authors: Machado Rui , Loureiro Luís , Antunes Inês , Coutinho Jorge , Almeida Rui
Published: July 2016

Introduction: Comparatively to open repair, endovascular aneurysm repair has reduced transfusion rates but there’s no recommendation about number of red blood cells units to be crossmatched preoperatively. Our aim is contribute to the analysis of red blood cells units needs in endovascular and hybrid aortic aneurysm repair and developing a protocol for maximum surgical blood orders schedule.Material and Methods: We retrospectively analyzed our prospective database of elective endovascular aneurysm repair from 2001 to 2012. We analyzed patients’ age, gender, ASA classification, maximum surgical blood orders schedule, red blood cells units transfused and timings, types of endoprosthesis, red blood cells units consumption/endoprosthesis’ type ratio, crossmatch to transfusion ratio, conversion to open repair, hemoglobin concentrations before surgery and discharge.Results: We selected 187 patients, 90% men, mean age 73.1, ASA mode III. The endoprosthesis were aorto-bi-iliac in 71%, aorto-uni-iliac in 23% and thoracic in 6%. Of these, 72,6% of the patients did not require blood transfusion. We transfused 171 red blood cells units. Crossmatch to transfusion ratio was 10.1 until 2010 and 7.3 after. The ratio of red blood cells units consumption/endoprosthesis in the first 24 hours was 0.21 red blood cells units/aorto-bi-iliac, 0.46 red blood cells units/aorto-uni-iliac, 0.8 red blood cells units/thoracic, 1.3 red blood cells units/hybrid-thoracic and 2 red blood cells units/hybrid-aorto-bi-iliac. A statistical correlation was observed between red blood cells units transfused postoperatively and type of endoprosthesis (p < 0.001) and between ASA classification and red blood cells units transfused after 24 hours (p < 0.01).Discussion: Guidelines from the British Society of Haematology are based on a crossmatch to transfusion ratio of 2:1. Our crossmatch to transfusion ratio was 10.1 until 2010 and 7.3 from 2011 to 2012.Conclusion: These results changed our policy of maximum surgical blood orders schedule for endovascular aneurysm repair. We now type and screen aorto-bi-iliac and aorto-uni-iliac. We crossmatch two red blood cells units for thoracic, three red blood cells units for hybrid thoracic and four red blood cells units for hybrid abdominal procedures. This may lead to financial savings, improved efficiency and reduce workload in hematology department.
AMP-Student: Challenges for Scientific Publishing
Authors: Câmara Pestana Pedro , Ramalho Ana Rita , Silva Bernardo Marques da , Revés Joana , Fernandes Mariana , Maurício Sandra
Published: July 2016

N/A
Análise da Revisão Cochrane: Fixação com Parafusos Pediculares de Fraturas Traumáticas da Coluna Vertebral Torácica e Lombar. Cochrane Database Syst Rev. 2013;05:CD009073.
Authors: Linhares Daniela Vilas Boas Rosa , Neves Nuno , Ribeiro da Silva Manuel , Fonseca João Almeida
Published: July 2016

As fraturas da coluna vertebral torácica e lombar são causa comum de cirurgia da coluna vertebral. A fixação com parafusos pediculares é geralmente escolhida para a sua estabilização, com recurso a instrumentações curtas, longas ou monosegmentares com ou sem enxerto ósseo. O objetivo desta revisão é avaliar o efeito da fixação transpedicular nas fraturas vertebrais torácicas e lombares traumáticas. Foi realizada uma pesquisa sistemática de estudos controlados aleatorizados ou quasi-aleatorizados que comparassem diferentes técnicas de tratamento cirúrgico destas fraturas, seguida de um processo de seleção, extração de dados e avaliação de viéses por três autores independentes. Oito estudos foram incluídos, num total de cinco comparações entre diferentes fixações com parafusos pediculares. Não se encontraram diferenças significativas quanto à melhoria da função e qualidade de vida, dos défices neurológicos ou da mobilidade. Apenas a instrumentação com parafusos pediculares no nível da fratura mostrou melhoria significativa da dor quando comparada com instrumentação posterior sem parafuso no nível. Várias técnicas resultaram em melhoria significativa dos parâmetros imagiológicos, sem melhoria clínica correspondente. De modo significativo tempos cirúrgicos mais curtos associaram-se a menores perdas sanguíneas. O uso de enxerto ósseo causou um aumento significativo das complicações pós-operatórias, nomeadamente dor no local dador. Assim, os resultados mostram que melhorias imagiológicas significativas não se associam a impactos clínicos correspondentes, e que apenas o uso de fixação transpedicular no nível da fratura se associa a melhoria clínica evidente da dor. Adicionalmente, a necessidade de enxerto ósseo é posta em causa, pela ausência de melhoria clínico-imagiológica, com aumento das complicações. Contudo, o número de estudos controlados disponíveis acerca deste tópico é reduzido.
Metallomics related to gallium compounds: biochemical and xenobiochemical aspects
Authors: Gârban Zeno , Silaghi-Dumitrescu Radu , Gârban Gabriela , Avacovici Adina , Hădărugă Nicoleta , Baltă Cornel , Ghibu George-Daniel , Bischin Cristina , Rada Olga-Alina
Published: July 2016

Issues concerning the chemical compounds studied in the framework of metallomics are of interest both for biochemistry – domain dealing with the metabolization of nutrients and xenobiochemistry – a subsequent domain of biochemistry dealing with the biodegradation of xenobiotics. In this context, reviewed here are in vivo and in vitro data on inorganic and organo-metallic compounds of gallium (Ga), ranging from cellular and molecular biology, to biochemistry and pathobiochemistry, and to pharmacology and related to homeostasis and nutrient degradation.
Polycyclic aromatic hydrocarbons in smoked dry fermented sausages with protected designation of origin Petrovská klobása from Serbia
Authors: Škrbić Biljana , Đurišić-Mladenović Nataša , Mačvanin Nada , Tjapkin Ana , Škaljac Snežana
Published: July 2016

The occurrence of polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in smoked dry fermented sausage with protected designation of origin Petrovská klobása from Serbia was determined by analysing PAHs from the US EPA and the EU priority lists. The peeled natural cased sausages smoked in industrial and traditional smokehouses were studied in order to assess the influence of smoking conditions on the PAH contents. The highest total concentration of EPA PAHs was found in the samples smoked in traditional smokehouse, being almost 15 times higher than the total EPA PAHs content in sausages smoked in industrial smokehouse; the content of EU PAHs in both types of the smoked products were similar, being close to 1.5 µg/kg. The most abundant compound was phenanthrene with the average content of about 31 µg/kg in traditionally smoked samples and about 3 µg/kg in industrially smoked samples. The concentrations of benzo[a]pyrene as well as the total concentrations of benzo[a]pyrene, benzo[a]anthracene, benzo[b]fluranthene and chrysene (consisting the so-called “PAH4” group) were rather low in both types of smoked sausages, being well below the corresponding maximum allowed levels set by the latest European Regulation 835/2011, not representing any risk to consumers’ health when PAHs presence is concerned.
Analysis of acid-base properties of some p-substituted aromatic hydrazones in aqueous perchloric acid by spectrophotometric and semiempirical methods
Authors: Jankulovska Mirjana Stojan , Spirevska Ilinka
Published: July 2016

The acid-base properties of some p-substituted aromatic hydrazones were examined in aqueous perchloric acid medim by spectrophotometric methods. The possible site where the proton may take place and the stability of the protonated form was discussed using the values of the total energy, binding energy, heat of formation and proton affinity calculated according to the semiempirical methods AM1 and PM3. Furthermore, the stability of the protonated forms, as well as, the stability of the isomers (E and Z) was discussed. Electronic absorption studies were utilized for determination of the dissociation constants of the protonated form (pKBH+), numerically and graphically, at different ionic strength (0.1, 0.25 and 0.5 mol/dm3), as well as, thermodynamic dissociation constants.  The influence of the solvent on the appearance of the recorded spectra was compensated by the use of the method of characteristic vector analysis (CVA).

 
Effects of water deficit during maturation on amino acids and jujube fruit eating quality
Authors: Collado-González Jacinta , Cruz Zulma N. , Medina Sonia , Mellisho Carmen , Rodríguez Pedro , Galindo Alejandro , Egea Isabel , Romojaro Félix , Ferreres Federico , Torrecillas Arturo , Gil-Izquierdo Angel
Published: July 2016

Pear-jujube yield and fruit characteristics can be clearly modified   by a water deficit imposed during fruit maturation period. One essential (cystine (Cys-cys)) and seven non-essential (4-hydroxyproline (p-Hyp), α-aminoadipic acid (AADA), ornithine (orn), β-aminoisobutyric acid (BAIB), α-amino-n-butyric acid (AABA), cystathionine (Cysta) and homocystine (Hcys-cys)) amino acids were identified for the first time. Fruits from plants exposed to a moderate water deficit during the maturation stage (T1) initiated the ripening phase earlier than control (T0) fruits and showed an improved eating quality. Fruits resulting from severe water deficit (T2) showed changes in their physical characteristics and reached more advanced degree of ripening than T0 and T1 fruits, improving not only most of fruit chemical characteristics that make up the taste but also the nutritional value. The decrease in the asparagine (Asn) content of the fruit as a result of severe water deficit is a positive aspect, which prevents acrylamide formation during heat-processing of the fruit.