bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Sensorische und affektive Komponenten im Gebrauch von Schmerzwörtern bei Patienten mit Angina Pectoris und koronarer Herzkrankheit oder Syndrom-X
Authors: Laederach-Hofmann Kurt , Turniger Clemens , Mussgay Lutz , Jürgensen Ralph
Published: June 2015

Zusammenfassung. Ziel: Untersuchung von Patienten mit Syndrom-X im Vergleich zu solchen mit koronarstenotisch bedingter Angina pectoris im Hinblick auf Unterschiede in verbal-inhaltlichen Aspekten der Schmerzbeschreibung. Methode: Einundsechzig Patienten mit Angina pectoris wurden untersucht, 32 davon mit Syndrom-X (Angina pectoris, abnorme Ergometrie und normale Koronarangiographie) und 29 mit koronarer Herzkrankheit (Angina Pectoris, abnorme Ergometrie, angiographisch dokumentierte koronare 1-3-Gefässerkrankung, kein vorgängiger Myokardinfarkt). Neben einem klinisch semi-strukturierten Interview werden dafür die Hamburger Schmerz Adjektiv Liste, die Schmerzempfindungsskala und die Berner Version des McGill Pain Questionnaire verwendet. Ergebnisse: Patienten mit Syndrom-X weisen bei sensorischen Adjektiven in der Hamburger Schmerz Adjektiv Liste und in der Schmerzempfindungsskala signifikant geringere Werte auf als solche mit koronare Herzkrankheit. Für die affektiven Adjektive gibt es lediglich signifikante Unterschiede in der Hamburger Schmerz Adjektiv Liste zwischen beiden Patientengruppen. Im McGill Pain Questionnaire erwiesen sich die Unterschiede zwischen den Gruppen sowie zwischen den Fragebögen als nicht signifikant. Schlußfolgerungen: Die Unterschiede in den Fragebogendaten erlauben zwar keine diagnostische Trennung der beiden Gruppen, zeigen jedoch eine höhere affektive Schmerzbewertung bei Angina pectoris mit koronarer Herzkrankheit.
Die Unterdrückung unerwünschter Gedanken: Vergleich zweier Varianten eines experimentellen Paradigmas
Authors: Fehm Lydia , Dilcher Klaus , Margraf Jürgen
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Rolle von Gedankenunterdrückung bei der Entstehung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen wird immer häufiger auch experimentell untersucht. Dabei unterscheiden sich die Studien darin, ob die Versuchspersonen während der Unterdrückungsphasen laut oder leise denken sollen. Fragestellung: Untersuchung des Effekts dieser Variation auf die Prozesse und den Erfolg der Gedankenunterdrückung sowie auf das Erleben der Versuchspersonen. Methode: 108 Personen wurden einer der beiden experimentellen Bedingungen (lautes/leises Denken) zugeordnet. Ergebnisse: Zwischen den Gruppen zeigten sich nur geringe Unterschiede beim Erfolg der Unterdrückung und den verwendeten Strategien. Hinsichtlich der Befindlichkeit und der Präferenz der Versuchspersonen fiel das leise Denken deutlich positiver aus. Schlußfolgerung: Für die Arbeit mit Patientenstichproben ist das leise Denken zu empfehlen.
Prospektive Studie zum Krankheitsverlauf schizophrener Psychosen:
Authors: Bailer Josef , Rey Eibe-Rudolf
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Es existieren zwar viele Studien zu Verlauf und Outcome schizophrener Psychosen, doch in nur wenigen werden ersthospitalisierte Patienten prospektiv über einen hinreichend langen Zeitraum untersucht. Fragestellung: Wie verändern sich Symptomatik und soziales Funktionsniveau im Frühverlauf schizophrener Psychosen? Welche prognostischen Implikationen ergeben sich aus einer DSM-III-R-Diagnose (Schizophrenie versus andere Psychosen) bei Ersthospitalisierung? Methode: 5-Jahres-Verlauf und Outcome einer Follow-up-Stichprobe von 121 ersthospitalisierten schizophrenen Patienten (nach ICD-9) wurden mit standardisierten Instrumenten untersucht. Ergebnisse: Zum 5-Jahres-Follow-up erreichte die Hälfte der Patienten nur einen ungünstigen Outcome in der Negativsymptomatik (49%), der sozialen Behinderung (51%), den Sozialkontakten (61%) und dem Beschäftigungsniveau (51%). Nur wenige Patienten (20%) wiesen einen durchgängig günstigen Krankheitsverlauf auf, 42% zeigten eine wechselhaften und 38% einen chronischen Verlauf. Patienten, die die engen Schizophrenie-Kriterien nach DSM-III-R erfüllten, hatten signifikant ungünstigere Outcomes. Schlussfolgerungen: Der frühe Krankheitsverlauf schizophrener Psychosen ist immer noch relativ ungünstig.
Evaluation eines kognitiven Strategietrainings in der ambulanten beruflichen Rehabilitation Schizophrener
Authors: Vauth Roland , Barth Anne , Stieglitz Rolf-Dieter
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Kognitive Funktionsstörungen bei schizophrenen Erkrankungen bedeuten ein erhöhtes Risiko für soziale und berufliche Integration sowie ein reduziertes Ansprechen auf psychosoziale Interventionsmaßnahmen. Fragestellung: Wirksamkeit eines computerunterstützten kognitiven Strategietrainings in der Gruppe zur Verbesserung von Aufmerksamkeit, verbaler Merkfähigkeit und exekutiven Funktionen im Vergleich zu einer Kontrollgruppe i.R. ambulanter Arbeitsrehabilitation (Arbeitstraining). Methode: Stratifizierte (konventionelle vs. atypische neuroleptische Medikation) Randomisierung von 59 schizophrenen Patienten mit der DSM-IV-Diagnose einer Schizophrenie zu kognitivem Strategietraining bzw. Kontrollgruppe. Ergebnisse: Es zeigten sich gegenüber der Kontrollgruppe Leistungssteigerungen i.B. der selektiven Aufmerksamkeit, der verzögerten Reproduktion, der Lernfähigkeit und des Arbeitsgedächtnisses. Schlußfolgerungen: Insbesondere die Verbesserung der Lernfähigkeit kann als wichtiger Beitrag zur Ausweitung des Rehabilitationspotentials schizophren Erkrankter gesehen werden. Offen bleibt der spezifische Beitrag eines strategieorientierten gegenüber einem auf Automatisation kognitiver Teilfunktionen gerichteten therapeutischen Vorgehen, insbesondere im Hinblick auf eine Generalisierung der Effekte auf Verbesserung sozialer und beruflicher Rollenfunktionsfähigkeit.
Posttraumatische Belastungsstörung bei Kindern und Jugendlichen
Authors: Steil Regina , Straube Eckart R.
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Bislang liegen im Vergleich zur Forschung zur Posttraumatischen Belastungsstörung (PTB) bei Erwachsenen erst wenige Studien zur Epidemiologie und zur Behandlung der Störung bei Kindern und Jugendlichen vor. Ätiologische Modelle berücksichtigen bislang nur wenig entwicklungsbedingte Besonderheiten der Traumatisierung im frühen Lebensalter. Fragestellung: Überblick zum Stand der Forschung zu Häufigkeit, Entstehung, Aufrechterhaltung und Behandlung der PTB im Kindes- und Jugendalter. Methode: Analyse bislang vorliegender empirischer und theoretischer Arbeiten. Ergebnisse: Das Symptombild bei Kindern unterscheidet sich deutlich von dem der Erwachsenen, Unterschiede sowie diagnostische Instrumente werden beschrieben. Nach dem Erleben von Gewalt, besonders sexueller Art, erkranken Kinder und Jugendliche im Vergleich zu anderen Formen der Traumatisierung am häufigsten an einer PTB. Jungen sind insgesamt nach einer Traumatisierung weniger stark von posttraumatischer Symptomatik betroffen als Mädchen. Das Risiko, an PTB zu erkranken, steigt mit sinkendem Lebensalter bei Traumatisierung. Behandlungsprogramme beziehen diese besondere Vulnerabilität bislang nur wenig ein. Kontrollierte und randomisierte Studien zur Überprüfung ihrer Wirksamkeit fehlen. Schlussfolgerung: Kognitive Modelle, welche Besonderheiten der Wahrnehmung, Verarbeitung und Speicherung traumatischer Informationen in den Mittelpunkt stellen, liefern - durch die Berücksichtigung der Entwicklung kognitiver Fähigkeiten - Erklärungsmöglichkeiten für die negative Assoziation zwischen Lebensalter bei Traumatisierung und Vulnerabilität für PTB und Behandlungsansätze für die PTB im Kindes- und Jugendalter.
Partnerbeziehungen von Patienten mit Panikstörung/Agoraphobie:
Authors: Eher Reinhard , Rau Harald , Frühwald Stefan , Ritter Kristina , Grünhut Christine , Schmitt Mirjam , Binter Gerald
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Klinische Beobachtungen und frühere empirische Untersuchungen zeigen, dass interpersonelle Beziehungen von Angstpatienten auffällig sind. Eine differenziertere Betrachtung eventueller Unterschiede in der interpersonellen Kommunikation zwischen Angstpatienten und Gesunden wurde noch nicht angestellt. Fragestellung: Es soll überprüft werden, ob sich Patienten mit der Diagnose einer Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie von Kontrollpersonen auf der Ebene subjektiv eingeschätzter Konfliktstile unterscheiden. In der Folge soll in der Patientengruppe untersucht werden, ob bestimmte Konfliktstile mit dem klinischen Ausprägungsgrad der Angst in einem Zusammenhang stehen. Methode: Gesunden Kontrollpersonen (N = 115) und nach DSM- IV ( American Psychiatric Association, 1994 ) diagnostizierten Patienten mit Panikstörung mit und ohne Agoraphobie (n = 51) wurde zur Messung der Konfliktsstile der Styles of Conflict Inventory ( Metz, 1993 ), und zur Erfassung des Ausmasses der klinschen Symptome das State-Trait-Anxiety Inventory ( Spielberger et al., 1970 ) und das Beck-Depression Inventory ( Hautzinger et al., 1991) vorgelegt. Ergebnisse: Die erhobenen Befunde zeigten beträchtliche qualitative Unterschiede in der Konfliktverarbeitung zwischen beiden Gruppen, wenngleich sich Konflikthäufigkeit und -heftigkeit nicht unterschieden. Patienten zeigten ein höheres Ausmass an submissiven und nicht assertiven Konfliktstilen. Ebenso zeigte sich in der Patientengruppe ein Zusammenhang zwischen Submissivität und klinischem Ausprägungsgrad der Angst. Schlussfolgerung: Gefundene Zusammenhänge zwischen Submissivität im Konflikt und Ausprägung der Angstsymptomatik werden vor dem Hintergrund einer gegenseitigen Beeinflussung von klinischer Symptomatik und Beziehungsgestaltung interpretiert.
Das Ulmer Lebensqualitäts-Inventar für Eltern chronisch kranker Kinder (ULQIE):
Authors: Goldbeck Lutz , Storck Markus
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Messung der Lebensqualität von Eltern gewinnt im Kontext einer familienorientierten psychosozialen Betreuung und Rehabilitation chronisch kranker Kinder an Bedeutung. Fragestellung: Angestrebt wurde die Entwicklung eines kurzen psychometrischen Selbstbeurteilungs-Instruments für die klinische Routineanwendung. Methode: Die Fragebogen-Konstruktion erfolgte entsprechend der klassischen Testtheorie, die Subskalen wurden faktorenanalytisch gebildet. Ergebnisse: Der 29 Items umfassende Fragebogen enthält die Dimensionen Leistungsfähigkeit, Zufriedenheit mit der familiären Situation, emotionale Belastung, Selbstverwirklichung und Allgemeinbefinden. Cronbach’s alpha beträgt für die Unterskalen zwischen .75 und .88, für die Gesamtskala .91, die Retest-Reliabilität liegt zwischen .69 und .86. Angaben zur Validität des Fragebogens werden mitgeteilt. Schlussfolgerungen: Mit dem ULQIE wird ein Fragebogen vorgestellt, der für die Diagnostik und Verlaufskontrolle zum Aspekt der Lebensqualität von Eltern chronisch kranker Kinder geeignet ist.
Fragebogen zum Ergebnis von Psychotherapie:
Authors: Lambert Michael J. , Hannöver Wolfgang , Nisslmüller Kerstin , Richard Matthias , Kordy Hans
Published: June 2015

Zusammenfassung.Theoretischer Hintergrund: Routinemäßige Qualitätssicherung psychotherapeutischer Versorgung erfordert Instrumente zur unaufwendigen, aber zuverlässigen Erfassung von Behandlungsergebnissen. Fragestellung: Ziel der Studie ist eine deutsche Adaptation (EB-45) des in den USA bewährten Outcome Questionnaire 45.2. Methode: Der EB-45 wurde von einer nicht-klinischen Stichprobe (n =232) im Abstand von 2 Wochen zweimal bearbeitet. Zur Konstruktvalidierung wurden parallel die Symptom Checklist 90, das Inventar Interpersoneller Probleme sowie die Fragebogen zur sozialen Integration und zur Lebenszufriedenheit vorgelegt. Ergebnisse: Für die interne Konsistenz wurden Werte von .59 bis .93 und für die Retest-Reliabilitäten von .71 bis .87 geschätzt. Die Korrelationen mit den zur Validierung hinzugezogenen Instrumenten lagen zwischen .45 und .76. Schlußfolgerungen: Die Standardisierung rechtfertigt es, den EB-45 in der Evaluation und Qualitätssicherung einzusetzen; die Beschränkungen der Stichprobe ermahnen jedoch zur Vorsicht.
Ein Fragebogen zur Erfassung der Ekelempfindlichkeit (FEE)
Authors: Schienle Anne , Walter Bertram , Stark Rudolf , Vaitl Dieter
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Bislang existierte noch kein Fragebogen zur Erfassung der Ekelempfindlichkeit in deutscher Sprache. Fragestellung: Entwicklung eines solchen Instrumentes. Methode: Ein vorläufiger Fragebogen wurde an 235 Probanden vergeben. Mit den Daten wurde eine Hauptachsenanalyse mit obliquer Rotation gerechnet. Die Überprüfung der Faktorenstruktur erfolgte mittels konfirmatorischer Faktorenanalyse (n = 501). Ergebnisse: Der Fragebogen zur Erfassung der Ekelempfindlichkeit (FEE) besteht aus 37 Items, die fünf Skalen bilden: Tod, Körperausscheidungen, Hygiene, Verdorbenes und orale Abwehr. Der FEE hat eine Reliabilität (Cronbachs α) von .90. Die Gesamtpunktwerte korrelierten positiv mit der Angst vor Blut und Verletzungen (r = .47) sowie der Zwanghaftigkeit der Probanden (r = .25). Schlussfolgerung: Dieses Ergebnis weist auf die mögliche Bedeutung der Ekelempfindlichkeit für die Entstehung und Aufrechterhaltung von Angststörungen wie Blutphobien und Zwängen hin.
Emotionale Reaktionen schizophrener Patienten mit Anhedonie:
Authors: Volz Martin , Rey Eibe-Rudolf , Bailer Josef , Kirsch Peter , Hamm Alfons O.
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Anhedonie bezeichnet die eingeschränkte Fähigkeit, Lust und Befriedigung, Freude und Vergnügen empfinden zu können. Schizophrene Patienten zeigen dieses emotionale Defizit häufiger und in ausgeprägterer Form als gesunde Probanden. Fragestellung: Handelt es sich bei der Anhedonie schizophrener Patienten um eine Störung der emotionalen Reaktivität? Methode: Die Fragestellung wurde an 8 hoch-anhedonischen Patienten (HA), 11 niedrig-anhedonischen Patienten und 19 bezüglich Geschlecht und Alter parallelisierten Kontrollprobanden untersucht. Der Trait-Charakter der Anhedonie wurde mit Daten aus einer Längsschnittstudie sichergestellt. Während die Probanden angenehme, neutrale und unangenehme Bilder betrachteten, wurden in einem ersten Durchgang der Lidschlagreflex, die Herzrate und die Hautleitfähigkeit gemessen. In einem zweiten Duchgang beurteilten die Probanden mit einer computergestützten Ratingskala, wie angenehm und erregend sie jedes der Bilder empfanden. Ergebnisse: Weder auf der Valenz-, noch auf der Erregungsdimension konnten bei den HA Beeinträchtigungen des subjektiven Erlebens festgestellt werden. Auch auf der physiologischen Ebene unterschieden sich die drei Gruppen nicht, alle Probanden zeigten eine valenzabhängige Schreckreflexmodulation und Herzratendezeleration und in allen drei Gruppen fehlte der Anstieg der Hautleitwertreaktionen bei emotionaler Stimulation relativ zu neutraler Stimulation. Schlussfolgerung: Mit den hier verwendeten Parametern konnten nahezu alle Standardeffekte emotionaler Stimulation beobachtet werden, eine reduzierte emotionale Reaktivität auf affektiv bedeutsame Bilder konnte bei den HA aber nicht nachgewiesen werden.
Handlungskontrolldefizite und störungsspezifische Zielintentionen bei der Hyperkinetischen Störung
Authors: Gerjets Peter , Graw Thomas , Heise Elke , Westermann Rainer , Rothenberger Aribert
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: In diesem Beitrag wird innerhalb der Rubikontheorie der Handlungsphasen eine integrative Beschreibung hyperkinetischer Verhaltensauffälligkeiten entwickelt. Fragestellung: Es wird geprüft, ob sich auf diese Weise verschiedene vorliegende Erklärungsansätze unter einer einheitlichen Rahmenkonzeption zusammenführen lassen. Methode: Mithilfe der Handlungsphasentheorie lässt sich einerseits ein motivationaler Erkärungsansatz für die Hyperkinetische Störung elaborieren, der störungsspezifische stimulationsbezogene Zielintentionen als Grundlage hyperkinetischer Verhaltensauffälligkeiten postuliert. Andererseits kann ein volitionaler Erklärungsansatz formuliert werden, der Handlungskontrolldefizite bei der Abschirmung von Zielintentionen in den Vordergrund stellt. Ergebnisse: Auf der Grundlage dieses theoretischen Ansatzes lassen sich empirische Hypothesen ableiten, die die Rolle verschiedener möglicher Teilursachen der hyperkinetischen Störung bei der Entstehung störungsspezifischer Verhaltensauffälligkeiten betreffen. Schlussfolgerung: Das zugrundegelegte handlungspsychologische Rahmenmodell ist damit sowohl zur Integration von Erklärungsansätzen als auch zur Ableitung neuer empirischer Vorhersagen geeignet.
Handlungskontrolldefizite und störungsspezifische Zielintentionen bei der Hyperkinetischen Störung
Authors: Gerjets Peter , Graw Thomas , Heise Elke , Westermann Rainer , Rothenberger Aribert
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Diesem Beitrag liegt ein handlungspsychologisches Rahmenmodell hyperkinetischer Verhaltensauffälligkeiten zugrunde. Fragestellung: Zwei daraus ableitbare Erklärungsansätze, die hyperkinetisches Verhalten auf störungsspezifische stimulationsbezogene Zielintentionen bzw. auf Handlungskontrolldefizite bei der Abschirmung von Zielintentionen zurückführen, werden experimentell überprüft. Methode: Dazu bearbeiteten 15 HKS-Kinder und 15 Kontrollkinder einen Continuous Performance Test (CPT-AX). Als anschließende Zweitaufgabe sollten Tiernamen genannt werden. Zur Variation des Stimulationsgrades bei der CPT-Bearbeitung wurde phasenweise Rockmusik dargeboten. Zur Variation der Abschirmanforderung bei der CPT-Bearbeitung wurden phasenweise Tierdias präsentiert, die auf die spätere Zweitaufgabe bezogen waren. Ergebnisse: Die CPT-Leistung hyperkinetischer Kinder verbesserte sich unter akustischer Stimulation, diejenige unauffälliger Kontrollkinder nicht. Unauffällige Kontrollkinder verbesserten sich unter hoher Abschirmanforderung, hyperkinetische Kinder jedoch nicht. Schlussfolgerung: Dieses Ergebnismuster kann im Sinne unseres Rahmenmodells als Hinweis auf HKS-spezifische Zielintentionen und Handlungskontrolldefizite interpretiert werden.
Salutogene Faktoren bei chronischen Rückenschmerzen:
Authors: Kaluza Gert , Hanke Claudia , Keller Stefan , Basler Heinz-Dieter
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: In der Studie werden Rückenschmerzen in einer salutogenetischen Perspektive untersucht. Risikofaktoren chronischer Rückenschmerzen wie körperliche und psychosoziale Arbeitsbelastungen sind gut, während protektive Faktoren, die den Stress-Schmerz-Zusammenhang moderieren, bisher noch wenig untersucht sind. Fragestellung: Moderieren soziale Unterstützung, Arbeitszufriedenheit und sportliche Aktivität den Zusammenhang zwischen Arbeitsbelastungen und Rückenschmerzaktivität (RSA)? Methode: 1420 Beschäftigte aller Berufsgruppen eines Universitätsklinikums beantworteten einen standardisierten “Fragebogen zur Gesundheit“, der Stärke, Dauer und Häufigkeit von Rückenschmerzen, körperliche und psychosoziale Arbeitsbelastungen, sowie als potentielle Protektivfaktoren die generelle Arbeitszufriedenheit, die soziale Unterstützung und die Häufigkeit körperlicher Aktivität erfasste. Ergebnisse: Es zeigten sich Alters- Geschlechts- und Bildungseffekte auf die RSA sowie ein positiver Zusammenhang zwischen dem Ausmaß subjektiver Arbeitsbelastungen und der RSA. Die Protektivfaktoren moderieren diesen Belastungs-Schmerz-Zusammenhang in differentieller Weise in Form von “Puffer“- oder “Schutzschild“-Effekten. Schlußfolgerungen: Die Ergebnisse unterstützen eine salutogenetische Perspektive der RSA, und sie sprechen dafür, zukünftig theoretisch wie empirisch differentielle Modi protektiver Mechanismen zu differenzieren.
Alexithymie: Kompetenzdefizit oder (motivierte) Hemmung?
Authors: Schaible Ralf , Dahme Bernhard , Raeithel † Arne , Bach Michael , Lupke Ulrike , Nutzinger Detlev O.
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Alexithymie bezeichnet eine eingeschränkte Fähigkeit, Affekte zu identifizieren und zu beschreiben. Auf konstruktheoretischer Ebene ist ungeklärt, ob alexithyme Phänomene auf einer defizitären oder auf einer gehemmten Affektregulation beruhen. Fragestellung: Um eine Entscheidung zu ermöglichen, wurden aus jeder der beiden theoretischen Perspektiven Hypothesen formuliert und überprüft. (1) Alexithyme Patienten verfügen über einen weniger differenzierten semantischen Raum für die Unterscheidung von Emotionen. (2) Alexithyme Patienten akzeptieren ihre eigene Emotionalität in geringerem Maße als nichtalexithyme Patienten und/oder erwarten in stärkerem Ausmaß, daß ihre Emotionalität von anderen abgelehnt wird. Methode: Bei 39 Patienten mit DSM-III-R Angststörungen wurde der Differenzierungsgrad der Emotionswahrnehmung individuell für jeden Patienten mit einer Variante der Repertory-Grid-Technik, dem “Emotions-Grid“, bestimmt. Die Emotionsakzeptanz wurde mittels Ratings für diverse Grundemotionen bestimmt. Mit der Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) wurden alexithyme Merkmale psychometrisch erfasst. Ergebnisse: Eine emotionale Differenzierungsschwäche alexithymer Patienten kann belegt werden. Schlussfolgerungen: Die Befunde stützen ein “Defizitkonzept“ der Alexithymie.
Beeinträchtigte kognitive und motorische Leistungen bei 8jährigen Kindern mit sehr niedrigem Geburtsgewicht
Authors: Steigleider Petra , Laucht Manfred , Esser Günter , Schmidt Martin H.
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Es ist belegt, daß VLBW-Kinder (< 1500g) vermehrt motorische und/oder geistige Behinderungen aufweisen. Dagegen werden subtilere Beeinträchtigungen ohne offensichtliche Behinderung kontrovers diskutiert. Fragestellung: Das kognitive Leistungsprofil und grobmotorische Fertigkeiten von 33 neurologisch unauffälligen 8jährigen VLBW-Kindern werden mit 224 NBW-Kindern (≥ 2500g) verglichen. Methode: Die Daten resultieren aus einer prospektiven Längsschnittstudie mit 362 Kindern mit unterschiedlicher organischer und psychosozialer Risikobelastung. Ergebnisse: Nonverbale Funktionen der VLBW-Gruppe fielen signifikant schlechter als in der NBW-Gruppe aus, während verbale Fähigkeiten unauffällig waren. Unabhängig vom Geburtsgewicht beeinträchtigte eine hohe psychosoziale Belastung ausschließlich sprachliche Leistungen. Intraindividuelle Profilanalysen der VLBW-Gruppe ergaben keine spezifischen Defizite. Schlußfolgerung: Die Ergebnisse unterstützen die Annahme von suboptimalen rechtshemisphärischen Funktionen bei VLBW-Kindern sowie eine additive Verknüpfung von psycho-sozialer Belastung und niedrigem Geburtsgewicht.
Gedankenkontrolle chronischer Kopfschmerzpatienten:
Authors: Peters Gisela , Plöhn Susanne , Dahme Bernhard
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Schmerzbezogenen Gedanken wird bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von chronischen Schmerzen eine wichtige Rolle zugeschrieben. Fragestellung: Durch während des Anfalls (zu Beginn und ggf. bei Schmerzsteigerung) auszufüllende Gedankenprotokolle sollte die unmittelbare Schmerzverarbeitung erfasst und zu gängigen Schmerzfragebögen in Beziehung gesetzt werden. Methode: 55 Patienten (43 Frauen, 12 Männer) mit Migräne und/oder Kopfschmerzen vom Spannungstyp erhielten Gedankenprotokolle, Schmerztagebücher für fünf Wochen und diverse Schmerzfragebögen. Die aufgezeichneten Gedanken wurden von zwei Expertinnen inhaltlich kategorisiert. Ergebnisse: Zu Schmerzbeginn wurden signifikant weniger negative und signifikant mehr neutrale und nicht-schmerzbezogene Gedanken protokolliert als bei Schmerzsteigerung. Der Anteil negativer Gedanken hing u.a. bedeutsam mit Schmerzhäufigkeit und -stärke, mit Angst, Katastrophisieren, Hilflosigkeit und Schmerzleiden zusammen. Der Anteil neutraler Gedanken hing negativ mit den Schmerztagebuchvariablen, Angst, Depressivität, Katastrophisieren, Schmerzleiden und mit Vermeidung zusammen. Für den Anteil positiver Gedanken gab es lediglich eine negative Korrelation mit Katastrophisieren. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung negativer schmerzbezogener Gedanken.
Indikationsbesprechungen an einer psychosomatisch-psychotherapeutischen Poliklinik - eine explorative Feldstudie
Authors: Huber Dorothea , Brandl Tobias , Henrich Gerhard , Buchheim Peter
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Indikationsbesprechungen, die an psychosomatisch-psychotherapeutischen Polikliniken stattfinden und zur Diagnose- und Indikationsstellung sowie Therapievermittlung dienen, sind kaum untersucht. Fragestellung: Welche Patienten und welche Themen werden in diesen Indikationssitzungen besprochen? Methode: In einer explorativen Feldstudie wurden während eines halben Jahres alle Patientenvorstellungen der Indikationsbesprechungen protokolliert. Ergebnisse: Die in den Indikationsbesprechungen vorgestellten Patienten (222 von 470) unterschieden sich in den erfaßten soziodemographischen und klinischen Variablen nicht signifikant von den nicht-vorgestellten. Wurden Patienten im Beratungsgespräch als “schwierig” erlebt, werden häufiger Verhaltensmerkmale des Patienten, die Szene des Gesprächs und zu erwartende Probleme in der Therapie angesprochen; außerdem wirkt der Therapeut bei der Vorstellung unsicherer bezüglich Diagnose und Indikation. Schlussfolgerungen: Bei der Untersuchung des Indikationsstellungsprozesses erweist sich die therapeutische Beziehung als wesentlicher Parameter.
Woran orientieren sich Therapeuten bei ihrer Sitzungsbeurteilung und Erfolgsprognose?
Authors: Schulte Dietmar , Meyer Frank
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Einschätzungen der erzielten Fortschritte und die Prognose des zu erwartenden Erfolgs durch Therapeuten ist wenig valide. Wie läßt sich dieses Ergebnis erklären? Fragestellung: Ist die Erfolgsbeurteilung von Therapeuten im Anschluß an Therapiesitzungen eher Resultat eines heuristischen Urteilsprozesses als systematischer, rationaler Erwägungen? Methode: Auf der Basis von Daten von Therapeuten zu ihrer Wahrnehmung von Merkmalen der Therapiesitzungen, ihrer Stimmung und Erfolgsbeurteilung aus 59 unselegierten Therapien wurde mittels Lisrel-Analysen ein Vergleich unterschiedlicher Modelle zur Urteilsbildung von Therapeuten durchgeführt. Ergebnisse: In erster Linie nehmen Hinweise auf Ablehnung/Akzeptanz durch den Patienten Einfluss auf die Stimmung und die Sitzungsbeurteilung von Therapeuten. Der Prozeß der Urteilsbildung scheint hierbei eher heuristischer als systematisch-rationaler Natur zu sein. Schlußfolgerungen: Eine Anleitung zu systematischerer Beurteilung der jeweiligen therapeutischen Situation könnte möglicherweise die Validität solcher Urteile erhöhen.
Eignen sich die SCL-90-R sowie drei Persönlichkeitsfragebogen für die Differentialdiagnostik von Patienten aus unterschiedlichen diagnostischen Kategorien?
Authors: Becker Peter , Jürgensen Ralph , Rüddel Heinz
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Eignung der SCL-90-R und von Persönlichkeitsfragebogen für die Differentialdiagnostik verschiedener klinischer Gruppen ist umstritten. Fragestellung: Überprüfung der Eignung der SCL-90-R sowie von drei neu entwickelten Persönlichkeitsfragebogen zur Differentialdiagnostik von Patienten aus sechs diagnostischen Kategorien psychischer Störungen. Methode: Untersuchung von 168 Patienten mit mittelgradigen bzw. schweren Depressionen, anhaltenden Schmerzstörungen, Anpassungsstörungen, Agoraphobien und Essstörungen mit der SCL-90-R, dem Fragebogen zu Kompetenz- und Kontrollüberzeugungen, dem Fragebogen zum selbstbezogenen Verhalten und dem Fragebogen zur habituellen körperlichen Gesundheit. Ergebnisse: Alle vier diagnostischen Verfahren tragen zur Differentialdiagnostik bei. Es lassen sich spezifische Profile der sechs klinischen Gruppen erstellen. Schlussfolgerungen: Die neun Skalen der SCL-90-R messen primär einen starken Faktor. Der klinische Einsatz der drei Persönlichkeitsfragebogen kann empfohlen werden. Neben Symptomen tragen Persönlichkeitseigenschaften zur Charakterisierung klinischer Gruppen bei und erleichtern die Therapieplanung.
Eine kontrollierte Studie zur Wirksamkeit einer kognitiv-verhaltenstherapeutischen Gruppentherapie bei Kindern und Jugendlichen mit Sozialer Phobie
Authors: Joormann Jutta , Unnewehr Suzan
Published: June 2015

Zusammenfassung. Hintergrund: Der Beginn der Sozialen Phobie liegt in der Regel im Kindes- und Jugendalter, dennoch fehlen bislang kontrollierte Therapiestudien zur Überprüfung von Programmen zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Sozialer Phobie. Fragestellung: Überprüfung der Effektivität eines kognitiv-verhaltenstherapeutisch ausgerichteten Gruppenprogramms zur Behandlung der Sozialen Phobie bei Kindern und Jugendlichen. Methode: Acht Kinder und Jugendliche mit Sozialer Phobie wurden behandelt, sechs Kinder und Jugendliche wurden einer Wartekontrollgruppe zugeordnet. Der Nachkontrollzeitraum betrug 1 Jahr. Ergebnisse: Die Therapiegruppe zeigte im Vergleich zur Wartekontrollgruppe eine deutliche und signifikante Reduktion in der selbstberichteten Symptomatik sowie in der Anzahl erlebter Angstsymptome während einer angstauslösenden Situation. Schlussfolgerung: In der Studie finden sich erste Hinweise auf eine stabile störungsspezifische Wirksamkeit der Therapie für Kinder und Jugendliche mit Sozialer Phobie.
Das Savant-Syndrom: Eine Übersicht
Authors: Bölte Sven , Uhlig Nora , Poustka Fritz
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Unter dem Savant-Syndrom versteht man das Auftreten eines herausragenden umschriebenen kognitiven Funktionsbereichs oder einer erstaunlichen Fertigkeit vorwiegend bei allgemeiner Intelligenzminderung. Fragestellung: Mit dieser Arbeit soll ein aktueller Überblick zur Beschreibung, Prävalenz, Neuropsychologie und Theoriebildung bezüglich des Syndroms gegeben werden. Methode: Auf der Basis historischer Berichte und derzeitiger empirischer Studien wird der Forschungsstand zum Savant-Phänomen dargestellt und diskutiert. Ergebnisse: Savants zeigen vor allem Kompetenzen in den Bereichen Gedächtnis, Musik, Zeichnen, Rechnen und Lesen. Spektakuläre Fälle dieser Inselbegabungen sind selten. Öfter anzutreffen sind Leistungen, die nur angesichts der vorherrschenden Psychopathologie der Person bemerkenswert sind. Savants sind unter autistisch beeinträchtigten Individuen vergleichbar häufig zu finden. Zum Verständnis der besonderen Fertigkeiten wurden in der Vergangenheit vielfältige, im Wesentlichen auf Fallstudien basierende Erklärungsansätze angeboten. Darunter die Involvierung von mechanischen Gedächtnisleistungen (rote memory), regelbasierten kognitiven Strategien, low-level-Informationsverarbeitung, repetitiv-übendem Verhalten, genetischen Faktoren und cerebralen Besonderheiten. Schlussfolgerungen: Angesichts der Heterogenität des Phänomens ist eine uneinheitliche Genese des Savant-Syndroms wahrscheinlich.
Zum Zusammenhang von Partnerschaftsqualität und Therapieerfolg bei agoraphobischen Patienen
Authors: Löhr Cordula , Schewe Katrin , Baudach Marion , Hahlweg Kurt
Published: June 2015

Zusammenfassung. Interpersonelle Faktoren spielen in Bezug auf den Verlauf und die Therapie psychischer Störungen eine erhebliche Rolle. Bei Angststörungen ist die Befundlage bisher widersprüchlich. An N = 23 agoraphobischen Patienten mit ihren Partnern wurde der Zusammenhang zwischen Partnerschaftsqualität und Therapieerfolg 1 Jahr nach Beendigung intensiver Konfrontationstherapie untersucht. Die Partnerschaftsqualität der Patienten erwies sich für die Vorhersage als bedeutsamer als die der Partner. Für die Merkmale positiver Partnerschaftsqualität zeigten sich positive Zusammenhänge mit dem Therapieerfolg, für die Merkmale negativer Partnerschaftsqualität zeigten sich sowohl positive wie auch negative Zusammenhänge. Die Ergebnisse legen die Berücksichtigung der Partnerschaftsqualität und die Einbindung des Partners bei den in der Regel individuell angelegten Konfrontationstherapien nahe.
Die therapeutische Beziehung in der Kinder- und Jugendlichen-Psychotherapie:
Authors: Kronmüller Klaus-Thomas , Hartmann Mechtild , Reck Corinna , Victor Daniela , Horn Hildegard , Winkelmann Klaus
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die therapeutische Beziehung stellt innerhalb der Psychotherapieforschung bei Kindern und Jugendlichen ein weitgehend unerforschtes Gebiet dar. Eine Ursache dieses Forschungsdefizits liegt im Mangel an psychometrisch evaluierten Messinstrumenten. Fragestellung und Methode: In der vorliegenden Untersuchung wurde die ins Deutsche übersetzte Version der Therapeutic Alliance Scales for Children ( Shirk & Saiz, 1992 ) an einer Stichprobe von N = 80 ambulant pychotherapeutisch behandelten Kindern und Jugendlichen und ihrer Therapeuten evaluiert. Ergebnisse: Die Drei-Faktoren-Lösung der amerikanischen Originalversion der Fragebogen konnte repliziert werden. Für die Skalen Arbeitsbeziehung und positive und negative Aspekte der emotionalen Beziehung ergaben sich gute Reliabilitätskennwerte. Der Zusammenhang zwischen Therapeuten- und Patienteneinschätzungen lag vergleichbar dem bei Erwachsenen im mittleren Bereich. Schlussfolgerungen: Der Fragebogen zur Therapeutischen Beziehung für Kinder und Jugendliche (FTB-KJ) bildet eine Grundlage für weitere Prozessstudien in der Kinderpsychotherapieforschung.
Dysfunktionale Überzeugungen bei Spinnenangst
Authors: Pössel Patrick , Hautzinger Martin
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Nach Beck, Emery und Greenberg sind dysfunktionale Überzeugungen für die Entstehung und Aufrechterhaltung von Phobien verantwortlich. Fragestellung: Wie gut sind die Gütekriterien der deutschen Übersetzung des “Spider Phobia Beliefs Questionnaire“? Methode: Der “Spider Phobia Beliefs Questionnaire“ (SBQ) wurde übersetzt und es wurde anhand einer Stichprobe von 333 Personen aus der Allgemeinbevölkerung die Reliabilität und Validität der deutschen Version geprüft. Ergebnisse: Der deutschsprachige SBQ besteht aus 48 Items, zeigt eine interne Konsistenz mit r = .98 und eine Retest-Reliabilität über einen Monat von r = .97. Der Fragebogen umfasst acht Skalen, die 70.6% der Varianz aufklären. Schlussfolgerung: Mit dem SBQ liegt ein Instrument vor, mit dem die Überzeugungen von Spinnenphobikern zeitökonomisch und genau erfasst werden können.
Wie spezifisch sind Beeinträchtigungen des Selbstkonzepts bei Essstörungen?
Authors: Jacobi Corinna , Paul Thomas , de Zwaan Martina , Nutzinger Detlef O. , Rustenbach Stephan J. , Dahme Bernhard
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Selbstkonzeptbeeinträchtigungen gelten als zentrales Merkmal anorektischer und bulimischer Patientinnen. Untersuchungen an Patienten mit Binge Eating Störungen fehlen weitgehend. Fragestellung: Überprüfung der Spezifität von Selbstkonzeptbeeinträchtigungen bei drei diagnostischen Gruppen essgestörter Patientinnen und gesunden sowie weiteren klinischen Kontrollgruppen. Methode: Selbstkonzeptbeeinträchtigungen wurden bei essgestörten Patientinnen, parallelisierten gesunden Kontrollgruppen sowie Patientinnen mit Angststörungen und depressiven Störungen unter Berücksichtigung der Rolle der Depressivität untersucht. Ergebnisse: Alle drei Gruppen essgestörter Patientinnen wiesen ein schlechteres Selbstkonzept im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen auf, unabhängig vom Ausmaß ihrer Depressivität. Unterschiede zu den klinischen Kontrollgruppen bestanden v.a. hinsichtlich des globalen Selbstwertgefühls und waren im Vergleich zu Patientinnen mit Angststörungen ausgeprägter als gegenüber Depressiven. Schlussfolgerung: Selbstkonzeptdefizite können nicht als besonders spezifische Beeinträchtigungen essgestörter Patientinnen angesehen werden.
Depressivität bei Bewohnerinnen und Bewohnern von Altenwohnheimen
Authors: Krampe Henning , Hautzinger Martin , Ehrenreich Hannelore , Kröner-Herwig Birgit
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Entwicklung von Depression lässt sich am besten durch multifaktorielle Modelle beschreiben, in denen volitionale Prozesse (Steuerungsprozesse zur Umsetzung von handlungsrelevanten Kognitionen in Handlungen) eine zentrale Rolle spielen. Bislang gibt es jedoch kaum Ansätze, diese Modelle bei Bewohnern von stationären Einrichtungen der Altenhilfe zu untersuchen. Fragestellung: Verschiedene mit Depressivität in Zusammenhang gebrachte Variablen wurden in zwei Prädiktorgruppen zur Vorhersage von Depressivität aufgeteilt, (1) Prädispositionsbedingungen, (2) Variablen der Phase der gesteigerten Selbstaufmerksamkeit. Methode: 100 BewohnerInnen von Altenwohnheimen wurden mit einem strukturierten Interview befragt, das verschiedene Fragebögen enthielt. Die ProbandInnen führten eine einwöchige Selbstbeobachtung (Aktivitäten-Tagebuch) durch. Ergebnisse: Erlebte Freiheit erwies sich als unabhängig von Selbstwirksamkeitsüberzeugungen und volitionaler Selbststeuerung. Geringe körperliche Fitness und wenig soziale Unterstützung, sowie geringe erlebte Freiheit und geringe volitionale Selbststeuerung konnten Depressivität vorhersagen. Schlussfolgerungen: Behandlung und Prävention von Depressivität bei AltenwohnheimbewohnerInnen sollten sowohl die Förderung der volitionalen Selbststeuerung als auch die Steigerung der erlebten Freiheit beinhalten, weil beide Faktoren unabhängig voneinander mit Depressivität in Zusammenhang stehen. Möglichkeiten der Freiheitsförderung in Altenwohnheimen und zur Bereicherung der Depressionstherapie bei alten Menschen werden vorgeschlagen.
Wirksamkeit von Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen
Authors: Beelmann Andreas , Schneider Norbert
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Wirksamkeit von Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen wurde bislang im deutschsprachigen Raum nicht zusammenfassend geprüft. Analysen der Erwachsenenpsychotherapie und/oder anglo-amerikanische Untersuchungen zu diesem Thema können aus verschiedenen Gründen nicht einfach übertragen werden. Fragestellung: Ziel der Arbeit ist eine Bestandsaufnahme der deutschsprachigen Psychotherapieforschung bei Kindern und Jugendlichen sowie eine Meta-Analyse der kontrollierten Studien. Methode: Es wurde entsprechend den Richtlinien und Verfahrensweisen eines systematischen Literaturreviews und der meta-analytischen Methodik vorgegangen (vgl. Beelmann & Bliesener, 1994 ). Ergebnisse: Forschungsmethodisch lässt sich eine weitgehend an Einzelfällen und unkontrollierten Untersuchungen orientierte Erfolgsforschung feststellen. Die Bestandsaufnahme ergab zudem eine weit überwiegend verhaltenstherapeutische Wirksamkeitsforschung. Vor allem zu psychoanalytischen/tiefenpsychologischen sowie eltern- und familienorientierten Therapiekonzepten liegen nur wenige Untersuchungen vor. Auch die Bandbreite der untersuchten Störungsformen und Altersgruppen ist als gering zu bewerten. Die Meta-Analyse von 47 Behandlungs-Kontrollgruppen-Vergleichen ergab einen mittleren Effekt von 0.54, der sich mit den Ergebnissen aktueller Analysen aus den USA deckt. Anders als dort konnten jedoch nur wenige Differenzierungen gefunden werden. So unterscheiden sich z.B. behaviorale und nicht-behaviorale Therapien nicht signifikant voneinander. Diese wie auch andere Vergleiche sind aber aufgrund von Unterschieden in den Primärstudien schwierig zu bewerten. Schlussfolgerungen: Insgesamt sprechen auch die Daten der deutschsprachigen Psychotherapieforschung für den Erfolg psychotherapeutischer Maßnahmen bei Kindern und Jugendlichen. Im Hinblick auf Fragen der differenziellen Indikation können mit Hilfe der analysierten Arbeiten allerdings nur wenige therapeutische Maßnahmen als ausreichend evaluiert beurteilt werden. Dazu gehören verhaltensmodifikatorische Techniken bei Angststörungen, kognitiv-behaviorale Therapie bei Lernstörungen sowie die klientenzentrierte Spieltherapie bei unklarer Indikation. Auf einen großen Nachholbedarf an empirischen und methodisch hochwertigen Studien wird hingewiesen.
Zufriedenheit und Therapieakzeptanz nach einem psychosomatisch-psychotherapeutischen Beratungsgespräch
Authors: Huber Dorothea , Brandl Tobias , Henrich Gerhard , von Rad Michael
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Obwohl der Beratungstätigkeit an psychosomatisch-psychotherapeutischen Polikliniken eine wichtige Versorgungsfunktion zukommt, gibt es nur wenige Studien über deren Qualität. Fragestellung: Untersuchung der Qualität von psychosomatisch-psychotherapeutischen Beratungsgesprächen und deren Determinanten. Methode: 505 Patienten einer psychosomatisch-psychotherapeutischen Poliklinik wurden in einer prospektiven Feldstudie untersucht. Die Gesprächsmerkmale (initiale Arbeitsbeziehung, Ausführlichkeit, Klärung) wurden nach dem Beratungsgespräch von Patient und Therapeut, der Erfolg (Zufriedenheit, Therapieakzeptanz) drei Monate später vom Patient eingeschätzt. Ergebnisse: Patienten und Therapeuten beurteilten die Beratungsgespräche sehr positiv. Die Therapieakzeptanz betrug 71%. Die Zufriedenheit konnte nur mit den Patientenangaben, insbesondere zur Arbeitsbeziehung, vorhergesagt werden. Die Therapieakzeptanz konnte nur mit den Therapeutenangaben, wiederum zur Arbeitsbeziehung und der Art der Therapievermittlung prognostiziert werden. Schlussfolgerung: Die initiale Arbeitsbeziehung scheint eine wesentliche Determinante für Zufriedenheit (Patientensicht) und Therapieakzeptanz (Therapeutensicht).
Messung des Therapieerfolgs
Authors: Michalak Johannes , Kosfelder Joachim , Meyer Frank , Schulte Dietmar
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: In der Psychotherapieforschung haben sich Prä-Post-Effektstärken zur Erfassung des Therapieerfolgs weitgehend als Standard durchgesetzt. Als Alternative lassen sich retrospektive Erfolgsmaße diskutieren, bei denen Therapieerfolg rückblickend am Ende der Behandlung eingeschätzt wird. Fragestellung: Lassen sich retrospektive Erfolgsmaße empirisch von den Effektstärkemaßen unterscheiden? Methode: An drei Stichproben ambulanter Patienten (Angstpatienten [N = 583], Patienten mit Affektiven Störungen [N = 95] und diagnostisch heterogene Restgruppe [N = 97]) wurden Effektstärkemaße für die störungsspezifische und störungsübergreifende Symptomatik sowie Störungsfolgen berechnet. Außerdem wurden fünf retrospektive Erfolgsmaße erhoben (Fragebogen zur Veränderung des Erlebens und Verhaltens [VEV], Globalurteile und Zielerreichungsskalierungen von Patienten und Therapeuten). Die acht Erfolgsmaße gingen in eine explorative Faktorenanalyse ein. Ergebnisse: In allen drei Stichproben ergab sich jeweils eine zweifaktorielle Struktur. Auf dem Faktor “Veränderungsmessung“ luden die Effektstärkemaße, auf dem Faktor “Retrospektive Erfolgsbeurteilung“ die Globalurteile und Zielerreichungsskalierungen. Schlussfolgerungen: Eine Beschränkung auf lediglich eine Erfolgsdimension erscheint weder im Forschungs- noch im Praxiskontext gerechtfertigt.
Evaluation eines kognitiv-behavioralen Trainings für sozial ängstliche Kinder
Authors: Melfsen Siebke , Osterlow Julia , Beyer Jörg , Florin Irmela
Published: June 2015

Zusammenfassung. Fragestellung: Überprüfung der Wirksamkeit eines kognitiv-behavioralen Trainings für sozial ängstliche Kinder. Methode: Die Wirksamkeit des Trainings wurde mit einem Vortest-Nachtest Kontrollgruppendesign überprüft. Zwanzig Mädchen und Jungen im Alter von 9 bis 12 Jahren wurden einer Trainingsgruppe (n = 10) und einer Wartekontrollgruppe (n = 10) zugeordnet. Erhebungen erfolgten vor, unmittelbar nach und drei Monate nach Ende des Trainings. Ergebnisse: Das Training ist effektiver als die Wartekontrollgruppe in der Reduzierung der sozialen Angst, insbesondere auf der kognitiven Ebene. Zum Katamnesezeitpunkt nach drei Monaten zeigt sich eine weitere Verbesserung in der Angstbewältigung. Schlussfolgerungen: Diese Pilotstudie liefert Hinweise für einen Effekt des kognitiv-behavioralen Trainings in der Behandlung sozial ängstlicher Kinder.
Kognitives Training bei Schizophrenen Patienten:
Authors: Geibel-Jakobs Monika , Olbrich Robert
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Seit über 10 Jahren wird zur Verbesserung der kognitiven Defizite schizophrener Patienten computergestütztes kognitives Training durchgeführt. Zur Wirksamkeit der Behandlung existieren jedoch nur wenige Studien. Fragestellung: Wie wirken computergestützte Trainingsansätze im Vergleich zu Papier-Bleistift-Verfahren bei der Reduzierung der kognitiven Defizite von schizophrenen Patienten? Wie verändert sich die subjektive Einschätzung der Patienten hinsichtlich der Trainingsverfahren und der Stimmung während der Trainingsphase? Methode: Studie mit Prä-Post-Test-Design. 48 stationär behandelte Patienten absolvierten jeweils 18 Trainingssitzungen. Zwei Trainingsgruppen unterschieden sich durch das Ausmaß der Rückmeldung bei Computereinsatz, eine dritte Gruppe trainierte mittels Papier-Bleistift-Verfahren. Als externe Leistungskriterien wurden etablierte Leistungs- und Intelligenztests verwendet. Ergebnisse: Die Patienten beurteilten das Training positiv und berichteten über allgemeine Stimmungsverbesserung. Alle Patienten verbesserten sich in ihren kognitiven Leistungen, ohne dass sich ein differentieller Effekt des Trainingsmediums sowie der Intensität an Rückmeldung manifestierte. Soziodemographische Variablen zeigten keinen Einfluss auf die Leistungsverbesserung. Schlussfolgerung: Kognitives Training ist unabhängig von dem verwendeten Medium zur Reduzierung der kognitiven Defizite schizophrener Patienten geeignet. Gründe, die in der klinischen Praxis für die Bevorzugung des Computereinsatzes sprechen, werden diskutiert.
Panikanfälle und Angstsensitivität im Jugendalter
Authors: Schneider Silvia , Hensdiek Manuela
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Das Jugendalter ist mit einem substantiellen Anstieg in der Häufigkeit von Panikanfällen verbunden. Erscheinungsbild und klinische Merkmale von Panikanfällen in dieser Altersgruppe sind noch kaum erforscht. Fragestellung: Neben der Häufigkeit von Panikanfällen wurde v.a. untersucht, ob sich plötzliche Panikanfälle von situationsgebundenen Panikanfällen im Erscheinungsbild sowie in Massen zur Angstsensitivität unterscheiden. Methode: Es wurden 1268 Schüler (12-16 Jahre alt) anhand eines Fragebogens befragt. Ergebnisse: 55% der Jugendlichen hatten bereits einen Panikanfall erlebt. Jugendliche mit plötzlichen Panikanfällen berichteten im Unterschied zu Jugendlichen mit situationsgebundenen Panikanfällen signifikant häufiger kognitive Symptome, die die Bedrohung der körperlichen Unversehrtheit beinhalteten. Jugendliche mit plötzlichen Panikanfällen bzw. Panikstörung zeigten die höchsten Mittelwerte in Massen zur Angstsensitivität und Depressivität. Schlussfolgerungen: Die Befunde sprechen für eine zentrale Rolle kognitiver Symptome und stehen damit im Einklang mit psychologischen Modellvorstellungen zur Panikstörung wie sie für Erwachsene formuliert wurden.
Die Rolle der Väter in der Entwicklungspsychopathologie
Authors: Laucht Manfred
Published: June 2015

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Bedeutung der Mutter-Kind-Beziehung für kindliche Fehlentwicklungen wird seit langem intensiv diskutiert. Welche Rolle den Vätern zukommt, wenn ein Kind psychische Probleme entwickelt, bleibt dagegen häufig ungewiss. Fragestellung: Die vorliegende Arbeit will auf dieses Forschungsdefizit aufmerksam machen und Möglichkeiten zu seiner Überwindung aufzeigen. Methode: In einem Literaturüberblick wird die Bedeutung der Vater-Kind-Beziehung aus der Sicht der Entwicklungspsychopathologie dargestellt. Ergebnisse: Während die Vaterforschung bezogen auf die normale Entwicklung des Kindes ein beachtliches Niveau erreicht hat, steht die Untersuchung der Rolle des Vaters bei kindlichen Verhaltensstörungen noch ganz am Anfang. Die vorliegenden Studien zeigen, dass die Vaterperspektive einen wichtigen Beitrag zu einem besseren Verständnis der Entstehungs- und Verlaufsbedingungen psychischer Störungen bei Kindern leisten kann. Schlussfolgerungen: Die Integration der Vaterforschung in die Entwicklungspsychopathologie stellt ein wichtiges Forschungsdesideratum dar.