Хромосомная нестабильность эндометрия
Authors: В.А. Бурлев 
Published: November 2024

Введение. Не найдено исследований, связанных с изучением хромосомной нестабильности эндометрия. Нестабильность комплекса SCF (Cullin-1, RBX1, Skp1, F-box) у пациентов с раком указывает на хромосомную нестабильность в пораженных тканях. Считали возможным использовать оценку состояния комплекса SCF в качестве маркера хромосомной нестабильности в эпителии эутопического эндометрия в норме и у пациентов с эндометриозом в эутопическом и эктопическом эндометрии, исходя из данных научной литературы. Цель. Установить изменения комплекса SCF у пациентов с перитонеальной формой эндометриоза и бесплодием в эпителии эутопического и эктопического эндометрия, в крови и перитонеальной жидкости для сопоставления полученных данных с наличием хронической тазовой боли для акцента хромосомной нестабильности. Материалы и методы. В исследование включены 57 пациентов в возрасте 26–38 лет с перитонеальной формой эндометриоза I–III стадии, подтвержденного при проведении лапароскопии, хронической тазовой болью и бесплодием. Метод количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени применялся для оценки экспрессии генов Cullin1, RBX1, Skp1, F-box в эутопическом и эктопическом эндометрии. Иммуногистохимический анализ и вестерн-блоттинг использовались для оценки качественных различий в клеточных структурах и количественной оценки экспрессии белков RBX1 и Cullin1 в эутопическом и эктопическом эндометрии. Определение концентрации белков RBX1 и Cullin1 в перитонеальной жидкости и в сыворотке крови осуществлялось методом иммуноферментного анализа. Контрольная группа составила 27 пациенток. Результаты. У женщин контрольной группы и с сохраненной репродуктивной функцией в эутопическом эндометрии не наблюдаются аберрантные формы комплекса SCF (RBX1, Cullin1, Skp1, F-box), а при перитонеальной форме эндометриоза, хронической тазовой боли и бесплодии в эутопическом и эктопическом эндометрии установлено накопление аберрантных форм комплекса SCF (RBX1, Cullin1, Skp1, F-box). Это доказано результатами количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени, иммуногистохимическим анализом и вестерн-блоттинг анализом у женщин контрольной группы и у пациентов с эндометриозом, а также иммуноферментным анализом в крови и в перитонеальной жидкости. Заключение. Полученные данные убедительно доказывают, что накопление в эутопическом и эктопическом эндометрии при эндометриозе аберрантных форм комплексов SCF создает условия для хромосомной нестабильности, что наиболее выражено при наличии боли и может быть использовано для диагностики хромосомной нестабильности в эндометрии. Поиск новых подходов к лечению эндометриоза бросает вызов научным исследованиям и их интенсивности.

Background. No dates have been conducted to study chromosomal instability of the endometrium. Instability of the SCF complex (Cullin-1, RBX1, Skp1, F-box) in cancer patients indicates chromosomal instability in affected tissues. It was considered possible to use the assessment of the state of the SCF complex as a marker of chromosomal instability in the eutopic epithelium in normal conditions and in patients with endometriosis in the eutopic and ectopic endometrium based on scientific literature data. Purpose. To establish changes in the SCF complex in patients with the peritoneal form of endometriosis and infertility in the epithelium of the eutopic and ectopic endometrium, in the blood and peritoneal fluid to compare the obtained data with the presence of chronic pelvic pain to emphasize chromosomal instability. Materials and methods. The study included 57 patients aged 26–38 years with stage I–III peritoneal endometriosis laparoscopy-confirmed, chronic pelvic pain and infertility. The real-time quantitative polymerase chain reaction method was used to evaluate the expression of the Cullin1, RBX1, Skp1, F-box genes in eutopic and ectopic conditions. Immunohistochemical analysis and Western blotting were used to evaluate qualitative differences in cellular structures and quantify the expression of RBX1 and Cullin1 proteins in eutopic and ectopic endometrium. The concentration of RBX1 and Cullin1 proteins in peritoneal fluid and blood serum was determined by enzyme immunoassay. Control group was including 27 patients. Results. In women of the control group and preserved reproductive function, aberrant forms of the SCF complex (RBX1, Cullin1, Skp1, F-box) are not observed in the eutopic endometrium, and in the peritoneal form of endometriosis, chronic pelvic pain and infertility in the eutopic and ectopic endometrium, accumulation of aberrant forms of the SCF complex (RBX1, Cullin1, Skp1, F-box). This has been proven by the results of quantitative real-time polymerase chain reaction, immunohistochemical analysis and Western blot analysis in women in the control group and in patients with endometriosis, as well as enzyme immunoassay in blood and peritoneal fluid. Conclusions. The data obtained convincingly prove that the accumulation of aberrant forms of SCF complexes in the eutopic and ectopic endometrium during endometriosis creates conditions for chromosomal instability, which is most pronounced in the presence of pain and can be used to diagnose chromosomal instability in the endometrium. The search for new approaches to treating endometriosis challenges scientific research and its intensity.