bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Study of Stand-Alone Microgrid under Condition of Faults on Distribution Line
Authors: Malla S. G. , Bhende C. N.
Published: September 2014

The behavior of stand-alone microgrid is analyzed under the condition of faults on distribution feeders. During fault since battery is not able to maintain dc-link voltage within limit, the resistive dump load control is presented to do so. An inverter control is proposed to maintain balanced voltages at PCC under the unbalanced load condition and to reduce voltage unbalance factor (VUF) at load points. The proposed inverter control also has facility to protect itself from high fault current. Existing maximum power point tracker (MPPT) algorithm is modified to limit the speed of generator during fault. Extensive simulation results using MATLAB/SIMULINK established that the performance of the controllers is quite satisfactory under different fault conditions as well as unbalanced load conditions.
A Novel Edge Detection Algorithm Based on Texture Feature Coding
Authors: Sengur Abdulkadir , Guo Yanhui , Ustundag Mehmet , Alcin Ömer Faruk
Published: September 2014

A new edge detection technique based on the texture feature coding method (TFCM) is proposed. The TFCM is a texture analysis scheme that is generally used in texture-based image segmentation and classification applications. The TFCM transforms an input image into a texture feature image whose pixel values represent the texture information of the pixel in the original image. Then, on the basis of the transformed image, several features are calculated as texture descriptors. In this article, the TFCM is employed differently to construct an edge detector. In particular, the texture feature number (TFN) of the TFCM is considered. In other words, the TFN image is used for subsequent processes. After obtaining the TFN image, a simple thresholding scheme is employed for obtaining the coarse edge image. Finally, an edge-thinning procedure is used to obtain the tuned edges. We conducted several experiments on a variety of images and compared the results with the popular existing methods such as the Sobel, Prewitt, Canny, and Canny–Deriche edge detectors. The obtained results were evaluated quantitatively with the Figure of Merit criterion. The experimental results demonstrated that our proposed method improved the edge detection performance greatly. We further implemented the proposed edge detector with a hardware system. To this end, a field programmable gate array chip was used. The related simulations were carried out with the MATLAB Simulink tool. Both software and hardware implementations demonstrated the efficiency of the proposed edge detector.
A Novel Cost-effective OFDM WDM-PON Radio Over Fiber System Employing FBG to Generate Optical mm-wave
Authors: Nguyen HoangViet
Published: September 2014

We have investigated and demonstrated a novel scheme to generate 2.5 Gbit/s 64 QAM orthogonal frequency division multiplexing (OFDM) signals for Radio Over Fiber (ROF) systems. We employ Fiber Bragg Grating (FBG) because the repetitive frequency of the RF source and the bandwidth of the optical modulator are largely reduced and the architecture of the ROF system is simpler. Wavelength-Division-Multiplexed Passive Optical Network (WDM-PON) has been considered as a promising solution for future broadband access networks. Principle of WDM-PON access network compatible with OFDM-ROF systems is investigated. This novel scheme which has multiple double-frequency technique to generate mm-wave signal to carry OFDM signals is a practical scheme to be applied for future broadband access networks.
An Eighteen-Minute Submaximal Exercise Test to Assess Cardiac Fitness in Response to Aerobic Training
Authors: Romagnoli Marco , Alis Rafael , Sanchis-Gomar Fabian , Lippi Giuseppe , Arduini Alessandro
Published: September 2014

Romagnoli, M, Alis, R, Sanchis-Gomar, F, Lippi, G, and Arduini, A. An 18-minute submaximal exercise test to assess cardiac fitness in response to aerobic training. J Strength Cond Res 32(10): 2846–2852, 2018—We aimed to evaluate the utility of a submaximal heart rate recovery (HRR) test to monitor changes in cardiac fitness after aerobic training. Twenty healthy subjects were assigned to a control (n = 10) or a training (n = 10) group. Subjects in the training group performed 8 weeks of bicycle training, followed by 8 weeks of detraining. Heart rate recovery was assessed after exercises at 65% and 80% HRmax. The HRR test was performed at weeks 0 (W0), 4 (W4), 8 (W8), and 16 (W16) in the training group and at W0 and W8 in the control group. Heart rate recovery indices changed in response to training and detraining. Absolute HRR at 60, 120, and 180 seconds after exercise increased at both exercise intensities at W8 of training (p < 0.01, W8 vs. W0) and returned to the pretraining level after detraining (p > 0.05, W16 vs. W0). Time constants of fast HRR recovery (<1 minute) changed with training (p < 0.05–0.01, W8 vs. W0) and detraining (p > 0.05, W16 vs. W0) but only at 65% HRmax. At the end of the 3-minute recovery period, the predicted heart rate (HR) value (A0) and the HR recovered (Amax) from the monoexponential analysis changed with training (p < 0.05–0.01, W8 vs. W0) and detraining (p > 0.05, W16 vs. W0). We conclude that this novel submaximal HRR test is highly sensitive for monitoring cardiac fitness during training and detraining in healthy people. Because this test is simple, inexpensive, and the data are reliable and easy to analyze, we hope that it may be of interest to the sports science community.
Sequence analysis of the catalytic subunit of PKA in somatotroph adenomas
Authors: Larkin Sarah J , Ferraù Francesco , Karavitaki Niki , Hernández-Ramírez Laura C , Ansorge Olaf , Grossman Ashley B , Korbonits Márta
Published: September 2014

Objective

The pathogenetic mechanisms of sporadic somatotroph adenomas are not well understood, but derangements of the cAMP pathway have been implicated. Recent studies have identified L206R mutations in the alpha catalytic subunit of protein kinase A (PRKACA) in cortisol-producing adrenocortical adenomas and amplification of the beta catalytic subunit of protein kinase A PRKACB in acromegaly associated with Carney complex. Given that both adrenocortical adenomas and somatotroph adenomas are known to be reliant on the cAMP signalling pathway, we sought to determine the relevance of the L206R mutation in both PRKACA and PRKACB for the pathogenesis of sporadic somatotroph adenomas.

Design

Somatotroph adenoma specimens, both frozen and formalin-fixed, from patients who underwent surgery for their acromegaly between 1995 and 2012, were used in the study.

Methods

The DNA sequence at codon 206 of PRKACA and PRKACB was determined by PCR amplification and sequencing. The results were compared with patient characteristics, the mutational status of the GNAS complex locus and the tumour granulation pattern.

Results

No mutations at codon 206 of PRKACA or PRKACB were found in a total of 92 specimens, comprising both WT and mutant GNAS cases, and densely, sparsely and mixed granulation patterns.

Conclusions

It is unlikely that mutation at this locus is involved in the pathogenesis of sporadic somatotroph adenoma; however, gene amplification or mutations at other loci or in other components of the cAMP signalling pathway, while unlikely, cannot be ruled out.
ENDOCRINOLOGY AND ADOLESCENCE: Congenital hypothyroidism: a clinical update of long-term outcome in young adults
Authors: Léger Juliane
Published: September 2014

Congenital hypothyroidism (CH) is the most common congenital endocrine disorder. The early treatment of CH patients has successfully improved the prognosis and management of this disorder. Optimal treatment and management throughout the patient's life, beginning in the neonatal period, are required to ensure long-term health. Affected patients should be offered assessments of associated medical conditions and provided with accurate information about their condition throughout their lives, but particularly during the transition from pediatric to adult services. This review provides a summary of current knowledge about the long-term outcomes of these patients and appropriate management into early adulthood. We carried out a systematic search of the Medline database to identify relevant articles. Despite major improvements in prognosis, the impact of CH is clearly not uniform, and management should take into account a broader range of relevant indicators, including CH severity, associated comorbid conditions and the adequacy of treatment during childhood and adulthood. The early diagnosis and management of associated medical conditions, and better educational strategies to improve compliance with treatment, should improve the long-term prognosis. Further studies are required to explore changes with aging.
Parent and Adolescent Knowledge of HPV and Subsequent Vaccination
Authors: Fishman Jessica , Taylor Lynne , Kooker Patricia , Frank Ian
Published: September 2014

OBJECTIVE:

Human papillomavirus (HPV) vaccination has been shown to have important health benefits, but vaccination rates are low. Parental and adolescent knowledge could possibly promote vaccination, but the relationship between knowledge and subsequent vaccination is unclear. This study examines how strongly HPV vaccination among high-risk adolescents is related to their or their parents’ previous knowledge.

METHODS:

A longitudinal cohort study enrolled participants from low-income, predominantly African American neighborhoods. Baseline questionnaires measuring knowledge of HPV and HPV vaccination, as well other variables, were completed by 211 adolescents and 149 parents of another adolescent sample. Adolescent vaccination was tracked prospectively for 12 months after baseline by using clinic reporting data. Analyses tested if parent or adolescent knowledge was associated with or predictive of adolescent HPV vaccination.

RESULTS:

On average, parents and adolescents answered slightly less than 50% of knowledge items correctly at baseline, with 5% of parents and 10% of adolescents not answering any knowledge items correctly. Within 12 months, 20 of 149 (13.4%) of the parents’ daughters received an HPV vaccination and 32 of 211 (15.2%) of the other adolescent sample did so. Neither parental nor adolescent knowledge was associated with or predictive of adolescent vaccination. For example, when testing the relationship between adolescent vaccination and parental knowledge scores, all R2 values were <0.005. Results were independent of available potential confounders.

CONCLUSIONS:

Those with higher levels of knowledge were not more likely to obtain vaccination for themselves or their daughters. Ideally, future interventions will target factors related to vaccination.
Parental Tdap Boosters and Infant Pertussis: A Case-Control Study
Authors: Quinn Helen E. , Snelling Thomas L. , Habig Andrew , Chiu Clayton , Spokes Paula J. , McIntyre Peter B.
Published: September 2014

BACKGROUND:

Although recommended for almost a decade, evidence for field effectiveness of vaccinating close adult contacts of newborn infants against pertussis (“cocooning”) is lacking. We evaluated the impact of a government-funded cocoon program during a pertussis epidemic in New South Wales, Australia.

METHODS:

We matched all New South Wales laboratory-confirmed pertussis cases aged <4 months with onset between April 1, 2009, to March 30, 2011 to controls from the state birth register by date of birth and area of residence. Parental vaccine receipt was by self-report, with a subset verified. Parents were considered “immunized” if vaccinated ≥4 weeks before case symptom onset. The effectiveness of parental immunization (versus neither vaccinated) was quantified as (1 – odds ratio) × 100%.

RESULTS:

Case households had fewer immunized mothers (22% vs 32%) or fathers (20% vs 31%) but were more likely to include additional and older children. After adjustment, when both parents met our definition of immunized, risk of pertussis at<4 months of age was reduced by 51% (95% confidence interval 10% to 73%). Maternal vaccination prepregnancy and an immunized father reduced the risk by 51% (95% confidence interval 0% to 76%).

CONCLUSIONS:

Timely parental pertussis boosters provided significant protection. Evidence of protection from maternal vaccination prepregnancy is biologically plausible, and more precise data on the magnitude and duration of this is important for future policy recommendations.
Parental Financial Incentives for Increasing Preschool Vaccination Uptake: Systematic Review
Authors: Wigham Sarah , Ternent Laura , Bryant Andrew , Robalino Shannon , Sniehotta Falko F. , Adams Jean
Published: September 2014

BACKGROUND AND OBJECTIVE:

Financial incentives have been used to promote vaccination uptake but are not always viewed as acceptable. Quasimandatory policies, such as requiring vaccinations for school enrollment, are widely implemented in some countries. A systematic review was conducted to determine the effectiveness, acceptability, and economic costs and consequences of parental financial incentives and quasimandatory schemes for increasing the uptake of preschool vaccinations in high-income countries.

METHODS:

Electronic databases and gray literature were searched for randomized controlled trials, controlled before-and-after studies, and time series analyses examining the effectiveness of parental financial incentives and quasimandatory schemes, as well as any empirical studies exploring acceptability. All included studies were screened for information on economic costs and consequences. Two reviewers independently assessed studies for inclusion, extracted data, and assessed the quality of selected articles by using established instruments. Studies were synthesized in narrative reviews.

RESULTS:

Four studies on the effectiveness and 6 on the acceptability of parental financial incentives and quasimandatory interventions met the inclusion criteria. Only 1 study reported on costs and consequences. Studies of effectiveness had low risk of bias but displayed substantial heterogeneity in terms of interventions and methods.

CONCLUSIONS:

There was insufficient evidence to conclude whether these interventions were effective. Studies of acceptability suggested a preference, in settings where this already occurs, for incentives linking vaccinations to access to education. There was insufficient evidence to draw conclusions on economic costs and consequences.
FACTORES DE VULNERABILIDAD EN CASO DE EMERGENCIA EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA 1 Y CIRUGÍA 5 DEL HOSPITAL MÉXICO Y EL EBAIS JOSÉ MARÍA ZELEDÓN
Authors: Umaña Alcides , Alpízar Wendy , Alvarado Patricia , Alvarado Jonathan , Barrantes Sonia , Cisneros Steven , Matamoros Marvin , Mora Ana Ma.
Published: September 2014

Costa Rica es país cuya situación demográfica lo convierte en una zona en la cual, se presentan frecuentemente eventos tales como temblores, inundaciones, deslizamientos, incendios, actividad vulcanológica, entre otros. Debido a esas circunstancias, se considera necesario que las instituciones de salud cuenten con una infraestructura adecuada, planes de evacuación y personal capacitado que pueda hacer frente adecuadamente a cualquier eventualidad; y por lo tanto, disminuir el impacto y la cantidad de víctimas que resultan de las emergencias.Este artículo expone los resultados de un estudio cuantitativo, descriptivo, cuyo objetivo fue determinar el grado de vulnerabilidad ante la ocurrencia de una posible situación de emergencia, en los servicios de Medicina 1 y Cirugía 5 del Hospital México, así como del EBAIS José María Zeledón en Curridabat.Los resultados que se obtuvieron revelaron una situación que amerita especial atención y constituye un llamado para las autoridades de la Caja Costarricense de Seguro Social y Ministerio de Salud, entidades responsables de velar por el adecuado funcionamiento de dichos centros.
EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DOCENTE DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE COSTA RICA Y SU ACTIVIDAD EN INVESTIGACIÓN
Authors: Aguirre Vidaurre Ernestina
Published: September 2014

El presente ensayo es una reflexión sobre el quehacer del profesional de Enfermería docente de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Costa Rica y su actividad en investigación, así como el panorama actual en este campo. El objetivo de este ensayo es evidenciar como la investigación ha estado incorporada en la labor docente de Enfermería y su efectividad en el desarrollo disciplinar. Se realizó una revisión de la investigación reciente que han realizado los y las docentes, donde se refleja que cumplen con las características fundamentales. En la primera parte del ensayo se realiza una introducción, luego se plantea la investigación desde su desarrollo histórico, posteriormente se presenta el panorama actual y se presentan conclusiones.
PERCEPCIÓN DE LOS USUARIOS Y USUARIAS SOBRE EL QUEHACER DE ENFERMERÍA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
Authors: Guzmán Aguilar Ana
Published: September 2014

Este artículo describe los resultados de un estudio sobre la percepción que tienen los usuarios(as) adultos acerca del quehacer de Enfermería en el Primer Nivel de Atención. Se realizó en cinco EBAIS seleccionados del área de salud de Cartago, con un enfoque cuantitativo no experimental que permitió conocer las causas de este fenómeno social. Además se planteó un diseño transaccional correlacional. Se utilizó la teoría de Imogene King para el análisis de los resultado obtenidos, la percepción es un elemento del sistema personal fundamental para lograr las transacciones necesarias y el logro de objetivos en la intervención de enfermería. La información obtenida permitió identificar una percepción errónea de las personas adultas acerca del rol de Enfermería en el primer nivel de atención, debido principalmente a varios factores, entre ellos: ausencia de profesionales de Enfermería en este nivel, el desconocimiento del perfil y funciones de cada uno de los miembros del equipo de Enfermería y el traslape de funciones entre los miembros del personal; lo cual no permite identificar de manera clara las funciones de cada uno de ellos. La mayoría de las personas adultas han tenido algún acercamiento con el personal de enfermería y poseen opiniones favorables; sin embargo, la experiencia está revestida de misticidad y vocación. Por otra parte, la visión biomédica de la salud es evidente en las expectativas de los usuarios (as) que continúan viendo a Enfermería como una profesión dependiente de la medicina. El análisis inferencial permitió establecer una asociación significativa entre la calificación del cuidado y la educación que se brindó. En general, se encontró respuestas tanto positivas como negativas en torno a percepción de la enfermería basadas en la experiencias previas y el contacto con las personas y no con el conocimiento objetivo acerca de la profesión.
CARACTERISTICAS RELACIONADAS CON EL CONSUMO DE DROGAS LICITAS E ILICITAS EN LA POBLACION ESTUDIANTIL DE CUARTO AÑO DE LA CARRERA DE ENFERMERIA
Authors: Leiva Díaz Viriam , Durán Algarin Raquel Sofía
Published: September 2014

Este artículo presenta los resultados de una investigación que forma parte del proyecto de investigación No 200 aprobado por la Vicerrectoría de Investigación titulado Factores sociales, culturales, personales, familiares y económicos asociados al fenómeno de las drogas en estudiantes de la carrera de Licenciatura en Enfermería: un estudio desde la perspectiva de la Salud internacional, de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Costa Rica. Es un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. La población participante está integrada por 107 estudiantes que cursaban el cuarto año de la carrera de Licenciatura en Enfermería. Se aplicó un cuestionario autoadministrado, previamente validado, dividido en varias partes: información general, socio demográfico, económico, personal, familiar, sociocultural y el consumo de drogas. El estudio evidenció que los estudiantes poseen factores protectores para la prevención del consumo o el uso problemático de drogas, sin embargo, están rodeados de otros factores que podrían contrarrestar esa prevención, tales factores son: estilos de vida no saludables, personas cercanas -al entorno familiar y personal- que consumen drogas consumo de drogas, etc. Además se encontró que el perfil de consumo de drogas lícitas (alcohol, en primer lugar, seguido por el tabaco) e ilícitas (marihuana y cocaína, principalmente). Cabe destacar que, aunque el alcohol y el tabaco son las drogas más consumidas, tanto en el grupo de estudiantes seleccionados como en la totalidad de nuestro país, no son consideradas una problemática preocupante si se comparan con las drogas ilícitas.
CONOCIMIENTOS Y PERCEPCIONES DEL PROFESORADO SOBRE VIOLENCIA EN LOS CENTROS EDUCATIVOS PUBLICOS
Authors: Alfaro Molina Ivannia , Kenton Paniagua Karen , Leiva Díaz Viriam
Published: September 2014

Este artículo presenta los resultados de una investigación cuyo objetivo fue explorar los conocimientos y las percepciones que poseen 142 docentes que laboran en las escuelas públicas del circuito 03, de la Dirección Regional de San José, 2008. La investigación fue de tipo descriptiva. Se aplicó un cuestionario autoadministrado con el fin de recolectar la información. Se encontró que la población de docentes no poseen un conocimiento adecuado sobre las causas de la violencia, ni el fenómeno Bullying, desconocen como detectar e intervenir en situaciones de violencia escolar. Además tan solo un 16% de las personas participantes han recibido algún tipo de capacitación sobre esta temática.
IMPLEMENTACION DE LAS MODIFICACIONES AL CURSO DIMENSIONES DEL CONOCIMIENTO EN ENFERMERIA: UNA EXPERIENCIA DE AULA
Authors: Rojas Valenciano Ligia , Guzmán Aguilar Ana , Leiva Díaz Viriam
Published: September 2014

Se presentan los resultados de la segunda etapa de un estudio que forma parte del proyecto de investigación No. 421-A8-113 titulado “Los procesos educativos y evaluativos que conducen a la actualización del plan de estudios de Licenciatura en Enfermería”, el cual concierne a la Escuela de Enfermería de la Universidad de Costa Rica. Fue aprobado por la Vicerrectoría de Investigación de la misma entidad educativa. (Vicerrectoría de Investigación oficio VI-1608- 2008)Esta investigación se enmarca dentro de los fundamentos que establece la investigación acción en el aula. La población actuante fue aquella matriculada en el curso Dimensiones del Conocimiento en Enfermería, ubicado en el V ciclo del plan de estudios de la carrera de Licenciatura en Enfermería, la cual correspondió a 80 estudiantes; de los cuales se seleccionó una muestra intencional de 60 estudiantes que correspondió al 75% de la población. Para la recolección de información, se utilizó la técnica de cuestionario y la encuesta con preguntas generadoras, así como la observación por parte del docente y las notas de campo. Los datos obtenidos se confrontaron con la propuesta curricular del plan de estudios de la Escuela de Enfermería según resolución VD-6479-98. El estudio evidenció que los contenidos que se desarrollan durante el curso permiten el análisis de la actuación del profesional de enfermería en su realidad. De tal manera, que cuando el estudiantado se encuentra en el campo clínico interviene con la persona como un todo desde el “saber”, “ser” y “quehacer” enfermero. La metodología variada utilizada fue el punto de encuentro en los tres grupos participantes. La práctica pedagógica se orientó hacia un carácter más subjetivo, se estimuló la participación del estudiantado. La evaluación formativa adquirió relevancia para determinar el desempeño en el aula y en los trabajos solicitados, congruente con el enfoque constructivista.
PROTOCOLO PARA LA ATENCION DE ENFERMERIA INTRAHOSPITALARIA DIRIGIDO A LAS GESTANTES AFECTADAS POR EL CONSUMO DE DROGAS Y SU RECIEN NACIDO
Authors: Campos Vargas Grettel , López Vargas Criss , Montero Rodríguez Vivian
Published: September 2014

El objetivo de este artículo es presentar como resultado final un protocolo de Enfermería para la atención intrahospitalaria de gestantes afectadas por el consumo de drogas y sus recién nacidos. La muestra estuvo constituida por 15 personas que trabajan en el Hospital San Vicente de Paúl, en los servicios de Emergencias, Sala de Partos, Ginecología, Obstetricia y Neonatología. Para ello, inicialmente se llevó a cabo un diagnóstico, mediante la aplicación de un cuestionario autoadministrado; posteriormente, se coordinaron reuniones con el personal para elaborar los flujogramas de atención de los cuales se obtuvo como resultado el protocolo. Los resultados indican que es viable la elaboración de un protocolo de Enfermería, así como su implementación, ya que se contó con los recursos humanos y materiales. Se concluye que elaborar un protocolo para la atención intrahospitalaria de Enfermería dirigido a gestantes con problemas de drogas y a su recién nacido, es una necesidad en ese hospital, debido a la falta de normativas al respecto y al aumento de los casos relacionados con la temática.
HEMOGLOBINA GLICOSILADA COMO ELEMENTO PRONÓSTICO EN LAS COMPLICACIONES MACROVASCULARES DE LA DIABETES MELLITUS
Authors: Fajardo Matarrita Agnes , Gutiérrez Oviedo Silvia
Published: September 2014

En este artículo se discute la información obtenida respecto del cuidado enfermero brindado a personas portadoras de Diabetes Mellitus tipo 2 relacionada con la elevación de la hemoglobina glicolisada (Hba1c) como factor pronóstico para el desarrollo de complicaciones. Se realizó una búsqueda de la mejor información científica disponible para construir el estado de la cuestión. Posteriormente, se estableció una pregunta en formato PICO (pacientes, intervención, comparación, observación) y se procedió a establecer estrategias de búsqueda en las diferentes bases de datos sugeridas en el Curso de Práctica Clínica de Enfermería Basada en la Evidencia impartido por CIEBE-CR, entre las que se encuentran PUBMED, EBSCO HOST, principalmente. El análisis crítico se llevó a cabo mediante las recomendaciones que brinda CASPe y se comparó con la práctica realizada en el Hospital de la Anexión. El control intensivo de la glicemia, el cual incluye agentes orales, la insulina y la intervención cardiovascular múltiple reflejada en hemoglobinas glicosilada menores a 7, indicó que existía una evidente disminución en la incidencia de eventos macrovasculares mayores tales como el infarto agudo al miocardio, el ictus no fatal y el accidente vascular cerebral. De acuerdo con la evidencia, mantener la hemoglobina glicosilada dentro de parámetros normales disminuye el riesgo de sufrir complicaciones macrovasculares de esta patología en comparación con aquellos pacientes que manejan hemoglobina glicosiladaalta.
INDUCCION PREOPERATORIA PARA PACIENTES Y FAMILIARES EN CASO DE CIRUGIA MAYOR Y SU RELACION CON LA ANSIEDAD
Authors: Vargas Mora Rosario , Herrera Sibaja Cristina
Published: September 2014

A medida que avanza el conocimiento científico, los procedimientos quirúrgicos que se realizaban con pacientes hospitalizados, se llevan a cabo, ahora, de forma ambulatoria; sin embargo, es necesario preparar a los pacientes, pues ello beneficia el proceso de recuperación. El aumento de la población, los elevados costos por los servicios de salud y los avances tecnológicos, posibilitan la elección de los servicios de Cirugía Ambulatoria como una alternativa segura, rápida y eficiente para atender los procedimientos quirúrgicos de bajo riesgo, los cuales ofrecen ventajas para el paciente, familia e institución. Para este estudio se aplicó la metodología para el desarrollo de la práctica clínica basada en la evidencia. En cuanto a la necesidad de la investigación, se planteó la siguiente pregunta clínica: En los pacientes de edades entre siete a 14 años ¿La información preoperatoria acerca de su cirugía mayor ambulatoria comparada con los que no reciben información disminuye la ansiedad y presentan menos complicaciones postoperatorias?. El tipo de pregunta correspondió a una pregunta de diagnóstico. Para responder a ella, se realizó una búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica a la que se accesó mediante el uso de buscadores como GOOGLE, administrador de artículos PUBMED, Excelencia Académica, EBSCOhost; de dichas fuentes se recuperaron 50 documentos de los cuales se encontró dos estudios de buena calidad que responden a la pregunta planteada. La educación preoperatoria intensa a familiares y al paciente pediátrico disminuye el nivel de ansiedad que generan las intervenciones quirúrgicas. El desarrollo de programas apropiados prequirúrgicos ayuda a aliviar la ansiedad de los niños y padres durante la experiencia quirúrgica.
DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR VIH A TRAVÉS DE UN SERVICIO DE CONSEJERÍA Y DE LABORATORIO DE LA UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
Authors: Salas chaves Pilar , Taylor Castillo Lizeth , Quesada Cambronero Marylin , Garita Garita Cristina , León Alán Dennis
Published: September 2014

El estudio tuvo como objetivo ofrecer la prueba voluntaria del VIH a la comunidad estudiantil de la Universidad de Costa Rica, acompañada de un servicio de consejería, con el fin de informar el resultado de la prueba y además dar contención, apoyo e información sobre el tema. Paralelo al proceso anterior, durante el periodo 2007-2010 se aplicó una encuesta (autoadministrada) a la población universitaria de las diferentes sedes que tiene la Universidad de Costa Rica en todo el país. Al final del trabajo se logró recolectar un total de 580 cuestionarios de un total de 2911 estudiantes que estuvieron interesados en realizarse la prueba. Un 75% de las personas entrevistadas tenían 23 años de edad, grupo conformado por mujeres ( un 55%) y hombres (un 43,8%). Respecto al tipo de relaciones sexuales alrededor de un 80% manifestaron ser heterosexuales, un 9,1% homosexuales y un 3,6% bisexuales. Luego, en cuanto al número de parejas que han tenido, un 50% de los estudiantes indicó haber tenido 4 parejas desde que se inició su vida sexual. Un 78,8% utiliza siempre y casi siempre el condón en sus relaciones sexuales. Por último, en relación con los métodos anticonceptivos, un 39% afirmó que no utiliza ningún método y un 19%. indicó utilizar anticonceptivos orales. Después de tres años de estudio, solo cuatro estudiantes de la sede Rodrigo Facio resultaron con una prueba de anticuerpos positivos. Estos estudiantes fueron remitidos a las Clínicas de Sida de los Hospitales Rafael Ángel Calderón y México. Este esfuerzo es muy importante, porque permite la prevención de nuevos casos y se puede brindar el apoyo que la Universidad de Costa Rica debe proporcionar a la comunidad universitaria.
Educación prenatal: factor asociado al éxito de la lactancia materna
Authors: Araya Cubero Zully , Brenes Campos Geovanna
Published: September 2014

El presente artículo tiene como objetivo investigar si la educación sobre lactancia materna (LM), durante el periodo prenatal,es un factor que contribuye al éxito de esta, en comparación con la brindada a la puérpera durante su estancia hospitalaria yel postparto. Con el fin de identificar la evidencia científica, se formuló una pregunta clínica en formato PICO. Luego, seutilizaron diversas bases de datos, entre ellas el buscador GOOGLE ACADÉMICO, PUBMED, MEDLINE, EBSCO yCOCHRANE DATABASE para la recuperación de la evidencia. Se obtuvo 207 artículos de los cuales 12 proporcionaron datos que responden, parcialmente, a la interrogante planteada. La información fue sometida a análisis crítico, mediante laplantilla CASPe y AGREE, con el fin de determinar si era posible responder a la pregunta propuesta. Se concluye que existeevidencia que indica que las intervenciones para promover y apoyar la lactancia materna aumentan las tasas de iniciación,duración y exclusividad de esta. La promoción y el apoyo de la lactancia materna se puede lograr a través de intervencionesen el transcurso del embarazo, en el momento del parto, después de este y durante la lactancia; sin embargo, son necesarios más estudios controlados que indiquen si la información que reciben las mujeres sobre lactancia materna en la etapa prenatal, comparada con aquella que se les da solamente en la etapa postparto disminuye el riesgo de abandono de la lactancia materna.
Los procesos de clasificación de usuarios y su impacto en la atención en las salas de urgencias a nivel hospitalario
Authors: Cubero Alpízar Consuelo , Medina Arias Kattia
Published: September 2014

Este artículo es un avance del proyecto de investigación No.421-B1-237 titulado “Estrategias para laatención y clasificación de usuarios (as) en los servicios de urgencias a nivel hospitalario”. Tiene como objetivogeneral valorar las estrategias para la atención de usuarios (as) en los servicios de urgencias hospitalarias. Seaplicó la metodología de Práctica de Enfermería Basada en la Evidencia (PEBE) la cual consta de cinco pasos:formulación de preguntas susceptibles de ser respondidas; búsqueda bibliográfica exhaustiva; lectura crítica delos documentos obtenidos; aplicación de la intervención más adecuada, y evaluación de la intervención. Dentro delos principales resultados se encuentra que las modalidades de clasificación de usuarios (as) son variadas desdelas estructuradas que son fáciles de replicar hasta la atención aleatoria por llegada, las investigaciones señalan queesta atención estructurada se convierte en la herramienta fundamental para los y las profesionales de Enfermería,ya que se convierten junto con un entrenamiento en piezas fundamentales para la clasificación de usuarios (as) porestos profesionales. Se concluye que existe poca información asociada la aplicación de sistemas de clasificacióny la mortalidad en los servicios de urgencias, por lo que se identifica un vacío de información en la temática quedebe motivar a la realización de más y mejor investigación al respecto.
Beneficios y riesgos de la limpieza intestinal preoperatoria en la población pediátrica
Authors: Cordero Castro Silvia
Published: September 2014

En este artículo se presentan los resultados de una pregunta clínica referida al método de limpieza intestinal más adecuado, previo a una cirugía colorrectal, para la población pediátrica, con el fin de disminuir las alteraciones electrolíticas que se originan con su uso y proporcionar una mejor preparación intestinal con el menor de los riesgos posibles. Si bien es cierto el método de limpieza intestinal es una indicación médica, los profesionales en enfermería deben reflexionar acerca de su trabajo y preguntarse respecto de su propia práctica y llevarla a cabo de la manera más segura (Young, 2003). Se elaboró la búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica, tomada de distintas bases de datos, como por ejemplo buscador GOOGLE académico, administradores de artículos PUBMED, MEDLINE, EMBASE, SCIELO y Cochrane tanto en idioma español, como en inglés. Se encontraron 31 investigaciones que se refieren de forma indirecta al tema de interés. Se concluye que el fosfosoda oral es eficaz y mejor tolerado en las limpiezas intestinales, a excepción del citrato de magnesio que le supera en sabor en la población adulta; por lo cual, podría constituirse en una opción para el uso en poblaciones pediátricas llevándose a cabo rigurosos estudios previos. A pesar de sus beneficios, debe usarse con mucha cautela por lo que se recomienda protocolizar pruebas de función renal y electrolíticas pre, trans y postadministración, sumado al uso de soluciones intravenosas mixta o electrolítica balanceada intravenosa como reposición a las pérdidas. No obstante, no hay evidencia contundente para determinar cuál método de limpieza intestinal es mejor y menos riesgoso para los niños y niñas.
Condiciones y experiencias de vida de las mujeres gestantes indigentes que viven en el casco noroeste metropolitano de San José
Authors: Granados Hernández Mónica , Ramírez Campos Johann
Published: September 2014

El objetivo de este artículo es presentar los resultados de una investigación acerca de las condiciones y experiencias de vida de las mujeres indigentes. Participaron cuatro mujeres gestantes indigentes. La investigación se enmarcó en un diseño cualitativo de tipo fenomenológico. La recolección de los datos se ejecutó mediante la aplicación de la entrevista a profundidad, empleando la grabación para realizar observaciones repetidas; luego se analizaron los datos y se contrastó con el marco referencial. Entre las peculiaridades más relevantes que forman el perfil de una mujer embarazada indigente se encontró como factores comunes alcoholismo, drogadicción, prostitución, violencia física, sexual, psicológica y la delincuencia. Se concluye que las condiciones de vida están entrelazadas por las experiencias de vida de las mujeres embarazadas indigentes, condición a partir de la cual sedetermina su perfil
NECESIDADES Y ESTRATEGIAS DE ABORDAJE DE LOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS REPRODUCTIVOS DE LAS MUJERES EMBARAZADAS QUE ASISTEN AL EBAIS BARRIO PINTO Y SAN PEDRO EN EL 2003
Authors: Gutiérrez Obregón Yamileth
Published: September 2014

La presente investigación, de carácter cualitativo, se ha desarrollado para determinar las necesidades y estrategias de abordaje de los derechos sexuales y derechos reproductivos de las mujeres embarazadas, sujeto de estudio de la presente investigación, realizada en el Ebais de Barrio Pinto y San Pedro, durante los meses de Setiembre y Octubre del 2003. En este estudio participaron: El equipo de salud y cinco mujeres embarazadas en edades entre los 17 y 30 años. La información fue recolectada por medio de entrevistas a profundidad y grupo focal.Los hallazgos refieren que existe la necesidad por parte de las mujeres, que se aborden en forma integral su salud sexual y salud reproductiva , debido a que exteriorizan la carencia de información sobre los derechos sexuales y reproductivos. Asimismo, se pudo apreciar el desconocimiento de los derechos en mención y de las políticas que los contemplan por parte del equipo de salud. Este artículo describe como el sistema de salud actual se limita a cumplir normas que no permiten flexibilidad y la expresión de necesidades de las usuarias que reciben la atención en salud.Por último se recomienda promover campañas de difusión sobre los derechos sexuales y derechos reproductivos de mujeres y hombres, tomando en cuenta las etapas del ciclo de vida y crear una nueva visión de la atención en salud con perspectiva de género que permita generar condiciones de igualdad.
Dual-Beam Scanning Electron Microscope (SEM) and Focused Ion Beam (FIB): A Practical Method for Characterization of Small Cultural Heritage Objects
Authors: Carl Matthew , Smith Chris A. , Young Marcus L.
Published: September 2014

Knowledge of the composition of many cultural heritage objects is limited, resulting in many unanswered questions in regards to the provenance, composition, and production methods. In this paper, our objective is to show that dual beam scanning electron microscope (SEM) and focused ion beam (FIB) can be used rapidly and non-destructively to determine the surface and bulk metal compositions in small cultural heritage objects. We show, for the first time, that this novel FIB technique can be successfully applied non-destructively to cultural heritage objects by examining three representative silver plated objects (Candelabra, “Century” spoon, and New York World’s Fair spoon) from the Dallas Museum of Art’s unparalleled collection of modern American silver. In each case, we successfully reveal and characterize the bulk metal as well as the Ag-plating, up to ∼80 µm deep and show that there is no visual damage resulting from the milling process of the FIB. This novel characterization technique can be applied, due to its ease of availability and rapid use, to many other problems in addition to silver plated objects, making dual beam SEM/FIB a possible cornerstone technique in the study of cultural heritage objects.
The Yin-Yang of Guidelines and Disparity
Authors: Mok Tony
Published: September 2014

Understanding guideline compliance is important, but understanding the treatment outcomes associated with compliance is more important. In response to a study of guideline use in treating lung cancer patients in the People's Republic of China, the author discusses the purpose of guidelines and approaches to compliance with them.
Influence of wall assembly on behaviour of cross-laminated timber buildings
Authors: Pozza Luca , Scotta Roberto
Published: September 2014

This paper describes a new wood-joint numerical model which applies commercial software and illustrates how it can be used for reliable estimation of appropriate behaviour factor (q) in multi-storey, cross-laminated timber buildings. The model is based on a macro-element approach and can reproduce the load–displacement hysteretic response of the steel–wood and wood–wood joints typically used in such structures. The panels are regarded as elastic and all non-linearities are assumed to take place in the connections, which are modelled by appropriate macro-elements. The model was calibrated and validated according to the results of cyclic shear wall tests and full-scale shake table tests. After validation, the model was used to carry out a parametric study to assess q values of three-storey buildings. Lastly, the influence of the two different wall assemblies on the building's seismic response and q values was examined.
Responses of cavity‐nesting birds to fire: testing a general model with data from the Northern Flicker
Authors: Wiebe Karen L.
Published: September 2014

Census‐based studies document changes in population size of animal species in response to wildfires, but mechanisms involving behavior of individuals and the effects on reproductive success are usually unknown. I developed a conceptual model explaining the persistence of cavity‐nesting birds on the landscape after fires depending on carrying capacity (food supply) of the habitat and the philopatry and territoriality of the species. The breeding density, nest site characteristics, and reproductive success of Northern Flickers Colaptes auratus was studied before and after low‐ to moderate‐severity fires on replicated plots. The density and spatial distribution of nests did not change in a consistent way after fires, but the rates of cavity excavation increased and characteristics of nest sites changed as such decay class of the tree. Laying dates were delayed and clutches were smaller in freshly excavated vs. reused cavities on the burned sites. Breeding philopatry caused a shift to older age classes in the population. Depredation of nests by small mammals increased during the first three years after fires, reducing the number of young produced per nest attempt on burned plots. The study shows that, even when fire does not reduce the density of breeding pairs, there may be detrimental effects detected only by monitoring the behavior and reproduction of individuals.
Time is of the essence: direct and indirect effects of plant ontogenetic trajectories on higher trophic levels
Authors: Quintero Carolina , Lampert Evan C. , Bowers M. Deane
Published: September 2014

Physiological and morphological constraints during plant ontogeny affect the expression of numerous plant traits relevant to higher trophic levels, such as nutritional content and physical and chemical defenses. Yet we know little about how temporal variation in these traits can directly and/or indirectly mediate tri‐trophic interactions, such as those between plants, their herbivores, and herbivore natural enemies. Using four distinct ontogenetic stages of Plantago lanceolata (Plantaginaceae) and the specialist herbivore Junonia coenia (Lepidoptera, Nymphalidae), we evaluated how ontogenetic changes in plant quality can: (1) directly alter plant–herbivore interactions through butterfly oviposition choice and caterpillar performance assays, and (2) indirectly alter herbivores' susceptibility to higher trophic levels through caterpillars' iridoid glycoside sequestration and immune defenses. Results showed that plant defensive traits increased over P. lanceolata development, with leaf tissues becoming tougher and plant allelochemicals (iridoid glycosides) occurring in higher amounts. Conversely, plant nutritional quality (water and nitrogen content) decreased as plants aged. These ontogenetic trajectories strongly altered both direct and indirect interactions between plants and higher trophic levels. Buckeye butterflies showed a stronger oviposition preference for younger developmental stages of P. lanceolata, laying on average 60% more eggs on juvenile than on reproductive plants. Feeding experiments with caterpillars showed that larvae feeding on juvenile plants showed faster relative growth rate and increased digestive efficiency compared with those feeding on plants in the reproductive stage. These individuals, however, acquired lower levels of sequestered chemical defenses than did those feeding on older P. lanceolata plants, potentially rendering them more susceptible to predation. Finally, host plant age altered the ability of a caterpillar to mount an immune response against simulated parasitoid eggs. Specifically, caterpillars reared on older plant life stages, and thus with higher levels of sequestered iridoid glycosides, showed a compromised immune response compared to those feeding on younger plant age classes. This study exemplifies how ontogenetic trajectories in plant traits can scale up to directly or indirectly alter tri‐trophic interactions, which may have key implications for understanding temporal shifts in herbivore population and community structure.
Does the Experience of Interpersonal Predictors of Suicidal Desire Predict Positive Attitudes Toward Physician Assisted Suicide?
Authors: Tucker Raymond P. , Buchanan Carmen A. , O'Keefe Victoria M. , Wingate LaRicka R.
Published: September 2014

The current study examined the relationship between Physician Assisted Suicide (PAS) attitudes and interpersonal risk factors of suicidal desire as outlined by the interpersonal-psychological theory of suicidal behavior (Joiner, 2005). It was hypothesized that both thwarted belongingness and perceived burdensomeness would be positively related to PAS acceptance. Results indicated that thwarted belongingness and perceived burdensomeness predicted significance of favorable attitudes toward PAS in a college sample. Results suggest that attitudes toward PAS may be influenced by the experience of thwarted belongingness and perceived burdensomeness and provide a clear rationale for the study of these variables in populations more apt to consider hastened death. Future work regarding the application of the interpersonal-psychological theory of suicidal behavior in hastened death research is discussed.
From Suicide Survivor to Peer Counselor: Breaking the Silence of Suicide Bereavement
Authors: Oulanova Olga , Moodley Roy , Séguin Monique
Published: September 2014

This study sought to explore the phenomenon of peer counseling in suicide bereavement by addressing the question, what are the lived experiences of suicide survivors who become peer counselors? Participants were 15 individuals bereaved through suicide who had been volunteering with others bereaved in the same manner. This research employed the interpretative phenomenological analysis (IPA) approach to provide a detailed description of participants' journeys that went from experiencing the suicide of a loved one, to the decision to become a peer counselor, to, finally, providing support to other survivors. The findings suggest that participants understand the provision of peer counseling as a transformative process. Being a peer counselor means actively challenging the silence around suicide by speaking out about suicide-related issues and offering other survivors a safe space to share their stories. The broader implications of these findings for suicide postvention research and clinical practice are addressed.