The characteristics of the endometrial pathology in premenopausal period
Authors: Ф.Т. Алиева, , Д.В. Брюнин, 
Published: January 2023

Целью данного исследования было изучить частоту патологии эндометрия и ее клинические проявления в пременопаузальном периоде. Обследованы 73 женщины с различной патологией эндометрия в пременопаузальном периоде. Средний возраст обследованных составил 47,82 ± 0,27 (45-51) года. Изучение менструальной и репродуктивной функции позволило установить, что менархе у женщин с различной патологией эндометрия в пременопаузальном периоде отмечалось с 11,0 ± 0,15 (11-17) года, длительность менструального цикла была в пределах 27,24 ± 0,47 (21-45) дня, длительность менструаций – 5,1 ± 0,14 (3-8) дня. Половая жизнь началась с 19,5 ± 0,57 (16-31) года. Количество беременностей – 5,2 ± 0,02 (1-10), родов – 1,72 ± 0,11 (1-4), медицинских абортов – 1,57 ± 0,11 (1-4), самопроизвольных выкидышей – 191 ± 0,34 (1-4). Всем больным с патологией эндометрия, находящимся в пременопаузальном периоде, были проведены клинические, функциональные, гормональные, а также эндоскопические, микробиологические, морфологические исследования. Полученные результаты были подвергнуты статистической обработке с применением стандартных компьютерных программ Statgraph, предназначенных для параметрических и непараметрических способов расчета средних значений. Установлено, что у 44,9% больных отмечалась полименорея, у 29% – меноррагия, у 21,7% – ациклические кровянистые выделения, у 20,3% – опсоменорея, у 17,4% – мажущие кровянистые выделения из половых путей, у 17,4% – боли в низу живота и пояснице, у 13% больных выявлена пройоменорея. У 54,8% женщин патология эндометрия в пременопаузальном периоде проявлялась полипом эндометрия (при этом у 45,2% больных диагностировался железисто-фиброзный полип эндометрия), у 20,5% – гиперплазия эндометрия, у 13% – наличием эндометрита, у 9,6% – субмукозной лейомиомой матки с диффузной гиперплазией эндометрия. Частота высокодифференцированной карциномы эндометрия составила 2,7%. Таким образом, у женщин с патологией эндометрия, находящихся в пременопаузальном периоде, отмечается достаточно высокая частота нарушений менструального цикла в сочетании с маточной патологией, требующей динамического наблюдения для предотвращения развития осложнений и злокачественных новообразований.

The goal of study was to study the incidence and the clinical manifestation of the endometrial pathology in premenopausal period. 73 premenopausal women with various endometrial pathology were examined. The average age of the examined was 47.82 ± 0.27 (45-51) years. The age of the menarche was 11.0 ± 0.15 (11-17) years, with the duration of the menstrual cycle 27.24 ± 0.47 (21-45) days and menstruation 5.1 ± 0.14 (3-8) grays. Onset of sexual activity was at age 19.5 ± 0.57 (16-31) years. The number of pregnancies was 5.2 ± 0.02 (1-10), from which 1.72 ± 0.11 (1-4) terminated with vaginal births, 1.57 ± 0.11 (1-4) with medical abortions, and 1.91 ± 0.34 (1-4) with spontaneous abortions. All the patients were conducted clinical, functional, hormonal, endoscopic, morphological methods of examination. The results obtained were subjected to statistical processing using standard computer programs "Statgraph", designed for parametric and non-parametric methods for calculating average values. There was confirmed that 5.5% of patients with various pathology of the endometrium had no clinical symptoms. 44.9% of examined had polymenorrhea, 29% menorrhagia, 21.7% metrorrhagia, 20.3% opsomenorrhea, 17.4% bloody spotting from the vagina, 17.4% of patients had lower abdominal pain and 13% had proyomenorrhea. Among the types of the endometrial pathology in the premenopausal period there was prevalence in the endometrial polyp, in 54.8% of patients (at the same time, a glandular-fibrous polyp of the endometrium was diagnosed in 45.2% of patients). 22.5% of examined had endometrial hyperplasia, 13% endometritis, and 9.6% combination of uterine Myoma and endometrial hyperplasia. The incidence of high grade endometrial cancer was 2.7%. Thus, in women with endometrial pathology, who are in the premenopausal period, there is a fairly high frequency of menstrual irregularities in combination with uterine pathology, which requires dynamic monitoring to prevent the development of complications and malignant neoplasms.