Параметры экспертно-реабилитационной диагностики статодинамических нарушений у пациентов с тазовой дисфункцией при посттравматическом стенозе позвоночного канала
Authors: Смычек В.Б. , Овсянник Ю.А. , Чапко И.Я. 
Published: October 2024

Введение. Формирование инвалидности у пациентов с последствиями заболеваний и травм центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата связано не только с тяжестью поражения структур позвоночника и спинного мозга, но и с соблюдением принципов рациональной организации лечебно-реабилитационного процесса в периоде восстановления. Комплексная экспертно-реабилитационная диагностика в процессе проведения медико-социальной экспертизы и планирования реабилитационных мероприятий является единым инструментом оценки общего состояния пациента, нарушенных функций и возможностей организма к восстановлению. Цель. Разработать критерии экспертно-реабилитационной диагностики статодинамических нарушений у пациентов с нарушениями функций тазовых органов при посттравматическом стенозе позвоночного канала на уровне грудного и поясничного отделов позвоночника. Материалы и методы. В исследование включены 47 пациентов с инвалидностью (первая группа инвалидности – 21 чел., 44,6%; вторая группа инвалидности – 11 чел., 23,3%; третья группа инвалидности – 15 чел., 32,1%) в возрасте от 18 до 63 лет с тазовой дисфункцией и статодинамическими нарушениями, обусловленными посттравматическим стенозом позвоночного канала на уровне грудного и поясничного отделов позвоночника. Результаты. Проведение экспертно-реабилитационной диагностики целесообразно выполнять на основе комплексного анализа категорий нарушений функций органов и систем организма, ограничений жизнедеятельности, сопоставления степени изменений в «функциях», «структурах», «активности и участии». Оценка способности к самостоятельному передвижению пациентов проводилась с применением системы кодирования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья по количественному значению определителей, ранжированных в числовом и процентном значении. Заключение. Параметры экспертно-реабилитационной диагностики статодинамических нарушений учитывались при проведении медико-социальной экспертизы, планировании реабилитационных мероприятий, определении реабилитационного потенциала и прогноза.

ntroduction. The disability process in patients with consequences of diseases and injuries of the central nervous system and musculoskeletal system is associated with both severity of spine structures and spinal cord damages but also with compliance to principles of rational treatment and rehabilitation process management in recovery period. A comprehensive expert and rehabilitation diagnostics during medical and social expertise and rehabilitation measures planning is a single tool for assessing patients’ general conditions, impaired functions and the body’s ability to recover. Purpose. To establish criteria for expert and rehabilitation diagnostics of statodynamic disorders in patients with pelvic organ dysfunction due to posttraumatic lumbar and thoracic spinal stenosis. Materials and methods. The study included 47 disabled patients: 21 subjects (44.6%) of first disability group, 11 subjects (23.3%) of second disability group, and 15 subjects (32.1%) of third disability group, aged 18 to 63 years with pelvic dysfunction and statodynamic disorders due to posttraumatic thoracic and lumbar spinal stenosis. Results. Performing expert rehabilitation diagnostics is advisable on the basis of a comprehensive analysis of disability categories of body organs and systems, life activity restrictions, comparing degrees of changes in "functions", "structures", "activity and participation". The assessment of patients’ ability to move independently was carried out using the coding system of the International Classification of Functioning, Disability and Health by quantitative values of determinants, ranked in numerical and percentage values. Conclusion. The parameters of expert and rehabilitation diagnostics of statodynamic disorders were taken into account when conducting medical and social expertise, planning rehabilitation measures, and determining rehabilitation potential and prognosis.