СКРИНИНГ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ
Authors: Гусаров Михаил Вячеславович , Баринова Анна Николаевна , Тайц Борис Михайлович , Заславский Денис Владимирович 
Published: January 2025

Скрининг в медицине направлен на раннее выявление заболеваний и факторов риска их развития, что позволяет проводить лечение на начальных стадиях заболевания и снижать смертность. Во многих странах существуют программы скрининга, обеспечивающие доступ к медицинским осмотрам и обследованиям для определенных групп населения. Эффективность скрининга зависит от соответствия определенным принципам, включая социальную значимость заболевания, возможность лечения такого заболевания, доступность диагностики и лечения, существование характерных признаков болезни и методов ее выявления. Целью скрининга является снижение смертности и уменьшение тяжести течения болезни. Однако скрининг требует значительных инвестиций и может приводить к ложноположительным и ложноотрицательным результатам. Меланома кожи — злокачественная опухоль нейроэктодермального происхождения, исходящая из меланоцитов (пигментных клеток) кожи, с растущими на протяжении последних лет заболеваемостью и смертностью. Скрининг рака кожи осуществлялся в разных странах с разной эффективностью. В 2003–2004 гг. в Германии проводился проект SCREEN по диагностике злокачественных&nbsp; новообразований кожи. В скрининге приняло участие 360 288 человек. Снижение смертности от меланомы наблюдалось через 5 лет после проекта. Однако, после введения общенационального скрининга в 2008 г., смертность от меланомы не снизилась. В других исследованиях, таких как в Ливерморской лаборатории и в Австралии, скрининг привел к различным результатам. В целом эффективность скрининга рака кожи и его влияние на заболеваемость и смертность от меланомы остаются предметом дискуссий. Тем не менее сокращение числа пациентов с поздней стадией меланомы, выявление пациентов с наибольшей вероятностью прогрессирования и лечение этих пациентов на самой ранней стадии являются важными задачами общественного здравоохранения.

Screening in medicine represents a major strategy for the early detection of certain diseases and risk factors, thereby facilitating timely intervention and potentially reduce the severity or mortality associated with these conditions. Numerous countries have established screening programs, aiming to provide health screenings and examinations availability for specific groups of the population. The efficacy of these screening initiatives depends on adherence to several key principles, including social significance of a particular disease, the potential treatment, the accessibility of diagnostic and therapeutic services, and the presence of reliable symptoms of a certain disease and diagnostic methods. The primary objective of screening is to diminish morbidity and mortality or to lessen the severity of a disease. Nonetheless, screening necessitates substantial investment and may present false-positive and false-negative results. Cutaneous melanoma, a malignant neoplasm originating from melanocytes (pigment-producing cells) of the skin, has demonstrated a fixed rise in morbidity and mortality rates in recent years. Skin cancer screening has been implemented in various countries being more or less successive. For instance, the SCREEN project conducted in Germany between 2003 and 2004 involved the screening of 360,288 individuals for malignant skin tumors. This initiative led to a notable reduction in melanoma mortality rates five years post-project. However, the introduction of nationwide screening in 2008 did not result in a decrease in melanoma mortality. Conversely, studies conducted at the Livermore Laboratory and in Australia resulted in various findings. The effectiveness of skin cancer screening and its association with melanoma morbidity and mortality continue to be subjects of academic debate. Nevertheless, identification and early treatment of patients with advanced melanoma, as well as targeting of those case that are most likely to progress, are crucial objectives of public healthcare. These efforts aim to reduce the incidence of advanced melanoma cases, thereby contributing to the broader goal of improving patients condition and the overall effectiveness of screening programs.