bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Canção popular e pós-modernidade: A outra voz na letra da canção “Alma nova, de Zeca Baleiro
Authors: Viana Elaine Lima
Published: April 2017

Este estudo propõe-se a debater a poesia na pós-modernidade, com base nos conceitos de Octavio Paz em A outra voz, além de fazer uma interpretação de sua expressão mais nova – a canção popular – como forma de identidade do sujeito que fala no tempo atual. Pretende-se aqui discutir a letra da canção “Alma nova, de Zeca Baleiro (2005), compositor maranhense de renome cuja temática se volta para as questões amorosas e a crítica à sociedade de consumo na contemporaneidade.
Metaflammation: Tissue-Specific Alterations of the NLRP3 Inflammasome Platform in Metabolic Syndrome
Authors: Mastrocola Raffaella , Aragno Manuela , Alloatti Giuseppe , Collino Massimo , Penna Claudia , Pagliaro Pasquale
Published: April 2017

In the last decades, the extension of life expectancy and the increased consumption
of foods rich in saturated fats and added sugars have exposed the general population to emerging
health problems.

The prevalence of metabolic syndrome (MS), composed of a cluster of factors as obesity,
dyslipidemia, hyperglycemia, and hypertension, is rapidly increasing in industrialized and developing
countries leading to precocious onset of age-related diseases. Indeed, oxidative
stress, accumulation of advanced glycation endproducts, and a chronic low-grade inflammation
are common features of MS and physiological ageing. In particular, the entire set of MS
factors contributes to the development of an inflammatory status named metaflammation,
which has been associated with activation of early innate immune response through the assembling
of the multiprotein complex inflammasome. The most investigated family of inflammasome
platforms is the NOD-like receptor pyridine containing (NLRP) 3, which is activated
by several exogenous and endogenous stimuli, leading to the sequential cleavage of
caspase-1 and IL-1β, followed by secretion of active IL-1β. We here collect the most recent
findings on NLRP3 activation in MS providing evidence of its central role in disease progression
and organ dysfunction in target tissues of metaflammation, in particular in cardiovascular,
hepatic and renal complications, with a focus on oxidative stress and advanced glycation
endproducts. A wide overview of the most promising strategies for the modulation of NLRP3
activation and related metabolic repercussions is also provided, since the finding of specific
pharmacological tools is an urgent requirement to reduce the social and economic burden of
MS- and elderly-associated diseases.
Effect of Metformin and Statin Use on Survival in Pancreatic Cancer Patients: a Systematic Literature Review and Meta-analysis
Authors: Jian-Yu E , Graber Judith M. , Lu Shou-En , Lin Yong , Lu-Yao Grace , Tan Xiang-Lin
Published: April 2017

Background and Objective: Current epidemiological studies report conflicting
results for the effect of statin or metformin on pancreatic cancer overall survival. This literature
review and meta-analysis summarize the studies reporting an association between
statin or metformin use and overall survival of pancreatic cancer patients.

Methods:

We systematically searched for studies about the association between statin or
metformin use and pancreatic cancer overall survival in electronic databases (PubMed, ISI
Web of Science, MEDLINE, Cochrane, Scopus, Google Scholar). A meta-analysis based
on hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) was performed using random
effect models. Heterogeneity between the studies was examined using I2 statistics, and sensitivity
analyses were conducted to assess the robustness of the findings.

Results:

Of 116 statin-related articles identified, 6 retrospective cohort studies representing
12,057 patients were included. There was significant heterogeneity between studies. Statin
use was associated with improved survival among pancreatic cancer patients (meta-HR =
0.75; 95% CI: 0.59, 0.90; P < 0.001). Of 311 metformin-related articles, 8 retrospective cohort
studies and 2 randomized clinical trials, representing 3,042 patients were identified.
Metformin use was associated with better overall survival among pancreatic cancer patients
(meta-HR = 0.79; 95% CI: 0.70, 0.92, P < 0.001), and significant heterogeneity was observed
between studies.

Conclusion:

Our findings suggest that the improved survival time of pancreatic cancer patients
are associated with statin or metformin use. Due to the multiple sources of heterogeneity
of the original studies, these findings should be considered cautiously, and confirmed
with larger prospective individual-level studies.
Clinical Analysis of Analgesics and Steroids Use for Extraction of Teeth in Patients with Intellectual Disability Under General Anesthesia
Authors: Maeda Shigeru , Honda Yuka , Tanimura Hiroshi , Tomoyasu Yumiko , Higuchi Hitoshi , Murata Naomichi , Egusa Masahiko , Miyawaki Takuya
Published: April 2017

Background:

The extraction of lower wisdom teeth is often performed under general anesthesia in patients with intellectual disabilities. However, the choice of analgesics has not yet been investigated.

Objective:

To analyze the use of analgesics during general anesthesia for extraction including lower wisdom teeth in patients with intellectual disabilities.

Methods:

This research is a retrospective observational study. The study population was composed of all patients presenting for extraction of lower wisdom teeth under ambulatory general anesthesia in the clinic of Special Needs Dentistry in Okayama University Hospital from April 2011 to March 2016. The distribution of the combination of analgesics and the relationship between the use of analgesics and the type of extraction were investigated.

Results:

One hundred and twelve cases were enrolled in this study. Intravenous injections of flurbiprofen, acetaminophen and betamethasone were used in 96 (85.7%), 12 (10.7%) and 26 cases (23.2%), respectively. Flurbiprofen is a non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Acetaminophen is an old analgesic, but an injection of acetaminophen is new, which was released in 2013 in Japan. And betamethasone is not an analgesic, but a steroid. Betamethasone was used in combination with other analgesics, and was used at a higher dose in a case in which four wisdom teeth were extracted.

Conclusion:

Flurbiprofen was the main analgesic used for extraction of wisdom teeth under general anesthesia in patients with intellectual disabilities. Betamethasone was used to support flurbiprofen or acetaminophen for extractions of multiple wisdom teeth, with the aim of controlling swelling rather than relieving pain.
Формоутворення періостального регенерату після діафізарного перелому за порівняльними даними ультрасонографії та рентгенографії
Authors: Lytvyshko V.O. Lytvyshko , Popsuishapka O.K.
Published: April 2017

Мета роботи: дослідити форму та ехогенний стан тканин у навколовідламковій зоні після діафізарного перелому шляхом ультрасонографії та прослідкувати їх зв’язок із новоутвореним кістковим регенератом на рентгенологічному зображенні. Матеріали та методи. Ультрасонографічне дослідження проведено у 25 постраждалих із діафізарними переломами плеча (13), гомілки (4), стегна (8) на 2-гу — 21-шу добу після травми сонографом Tosiba Aplio-500 з лінійним датчиком 5–12 Гц. Результати. Основним феноменом, що був виявлений, була наявність біля кінців відламків анехогенної веретеноподібної зони, що візуалізувалася у більшості досліджених. Цю зону ми назвали зоною фібрин-кров’яного згустка. У 8 хворих з переломом плечової кістки проведено порівняння розмірів та форми зони фібрин-кров’яного згустка з відповідними параметрами новоутвореного періостального кісткового регенерату. Ультрасонографія в режимі відеозапису дала нам змогу отримати інформацію щодо об’ємної деформації фібрин-кров’яного згустка, пов’язану з переміщенням відламків у процесі функціональних навантажень. Так, при ізометричних напруженнях м’язів плеча відбувалися переміщення кінців відламків, які супроводжувалися одночасно зміною форми зовнішнього контура фібрин-кров’яного згустка. Висновки. Ультрасонографія дозволяє оцінити форму та розміри навколо відламкової гематоми або фібрин-кров’яного згустка, що знаходиться в стані організації, а також установити характер його деформацій в реальному часі при навантаженнях. Зазвичай, зовнішній контур фібрин-кров’яного згустка має дугоподібну форму, що відокремлює його від оточуючих окістя і м’язів. Підтверджено той факт, що гематома та фібрин-кров’яний згусток протягом першого тижня після травми має анехогенну структуру, а ехогенні включення з’являються після вказаного терміну і частіше по периферійній зоні. Форма та розміри фібрин-кров’яного згустка наближаються до відповідних параметрів періостального кісткового регенерату. Це дає підставу вважати, що фібрин є специфічним середовищем, на основі якого утворюється нова кістка.
«Переломи неспроможності» тазового кільця
Authors: Kanziuba A.I. , Shamova T.A.
Published: April 2017

Надані дані літератури щодо термінології, причинних факторів, особливостей клінічних проявів, діагностики та лікування стресових переломів. Стресові переломи поділяються на дві групи — «втомні» переломи (fatigue fractures) і переломи, обумовлені неспроможністю кісткової тканини, — «переломи неспроможності» (insufficiency fractures). «Втомні» переломи визначаються як результат тривалої дії на кістку надмірних навантажень, що повторюються, у практично здорових і фізично активних людей. Загальна патофізіологія «переломів неспроможності» полягає в невідповідності між міцністю кістки і величиною навантаження, що на неї припадає, — від низької енергії до фізіологічного (повсякденні навантаження, зумовлені масою власного тіла). Подані власні клінічні спостереження «переломів неспроможності» тазового кільця. Труднощі діагностики «переломів неспроможності» тазового кільця обумовлені недостатньою інформованістю ортопедів щодо можливих причин їх розвитку та клінічних проявів.
Варикозна хвороба вен у дітей із синдромом Кліппеля — Треноне
Authors: Syniachenko Yu.O.
Published: April 2017

Подано огляд літератури, в якому описано клініку й діагностику варикозної хвороби вен при синдромі Klippel — Trenaunay, методи лікування з використанням внутрішньовенної та трансшкірної лазерної коагуляції, ендовенозної радіоабляції, пінної склеротерапії судин і венектомії, підкреслено генетичні дефекти в генезі захворювання, роль дисбалансу прозапальних та імунорегуляторних цитокінів, факторів зростання, молекул клітинної адгезії, матриксних металопротеїназ тощо в патогенетичних побудовах венозних ушкоджень. Ця природжена судинна патологія є не такою рідкісною, як завжди прийнято вважати, причому хворі з дитячих років часто-густо безуспішно лікуються в дорослому віці з приводу варикозу, слоновості й рецидивуючих флеботромбозів, коли діагноз синдрому Klippel — Trenaunay ніколи раніше не фігурував. Цей огляд літератури мусить притягнути увагу до обговорюваної проблеми не лише лікарів-педіатрів, але також терапевтів і судинних хірургів-флебологів.
Випадок фатального ураження легенів у дитини з ювенільним дерматоміозитом
Authors: Oshlianska O.A. , Omelchenko L.I. , Slepova L.F. , Gladyshko O.P. , Ivanova V.G. , Krat V.V.
Published: April 2017

У статті наведені літературні дані та власне спостереження фатального ураження легенів у дитини з ювенільним дерматоміозитом. Ювенільний дерматоміозит є вкрай тяжким захворюванням з непередбачуваним перебігом, а ураження легенів при ювенільному дерматоміозиті є одним з його найтяжчих проявів та прогностично несприятливим фактором захворювання.
Сучасні вимоги до формування професійної компетентності фахівців з неонатології в резидентурі
Authors: Klimenko T.M. , Serdceva E.A. , Sandulak T.V. , Zakrevskyy A.N. , Karapetyan O.Yu.
Published: April 2017

Стаття присвячена проблемам підготовки лікарів у галузі педіатрії, а саме неонатології, у зв’язку з реформуванням згідно з Законом України «Про вищу освіту», який набув чинності у 2014 році, з уведенням нової форми підготовки спеціалістів — резидентури.
Порівняння поширеності, захворюваності та інвалідності з нервових хвороб і епілепсії серед дитячого населення Харківської області й України
Authors: Sukhonosova O.
Published: April 2017

У статті надані результати зіставлення поширеності, захворюваності та інвалідності з нервових хвороб і епілепсії серед дитячого населення Харківської області й України і порівняння отриманих результатів із світовими показниками. В 2015 році серед дитячого населення 0–17 років в Україні зареєстровано 407 618 дітей із хворобами нервової системи, що становить 53,53 випадку на 1000 дитячого населення, середній показник за 5 років — 459 300 дітей (58,354 ‰), в Харківській області — 36 494 дитини (86,28 ‰), середній показник — 39 883 дитини (94,476 ‰). Поширеність епілепсії в Україні становить 25 695 випадків (3,21 ‰) та перевищує поширеність дитячого церебрального паралічу, нейроінфекції, середній показник за 5 років — 24 667 випадків (3,144 ‰), в Харківській області — 1451 випадок (3,43 ‰), середній показник — 1340 випадків (3,21 ‰). Захворюваність дітей на хвороби нервової системи в Україні становить 140 494 випадки (18,45 ‰), середній показник за 5 років — 159 215 дітей (20,29 ‰), в Харківській області — 11 871 дитина (28,07 ‰), середній показник — 13 795 дітей (33,068 ‰). Захворюваність на епілепсію в Україні в дітей становить 3306 випадків (0,43 ‰), середній показник за 5 років — 3569 дітей (0,454 ‰), в Харківській області — 252 дитини (0,53 ‰), середній показник — 201,2 дитини (0,468 ‰). В Україні за останні 5 років відзначається тенденція до зниження поширеності та захворюваності на хвороби нервової системи в дітей, а в Харківській області в 2014–2015 рр. спостерігається збільшення цих показників, що пов’язано, мабуть, з міграцією населення. У структурі інвалідності дітей віком до 18 років в Україні хвороби нервової системи займають 2-ге місце та становлять 29 684 випадки (37,1 на 10 000 дітей), питома вага — 17,6 %, в Харківській області — 1770 (41,8 на 10 000 дітей). Таким чином, надані результати роботи дозволили проаналізувати групу дітей до 18 років c захворюваннями нервової системи, визначити ряд епідеміологічних показників по Харківській області, оцінити в першу чергу місце і значення епілепсії, порівняти отримані дані з загальноукраїнськими. Це в подальшому дозволить провести порівняльні характеристики і більш поглиблені дослідження проблеми по всій Україні для оптимізації надання медичної допомоги дітям.
До питання про ефективність препарату Мускомед у пацієнтів із постінсультною спастичністю
Authors: Mishchenko T.S. , Mishchenko V.M.
Published: April 2017

Стаття присвячена лікуванню пацієнтів, які перенесли ішемічний інсульт. Зокрема, робиться акцент на терапії постінсультної спастичності. Наведено дані дослідження клінічної ефективності та безпеки препарату Мускомед у лікуванні спастичності в пацієнтів у відновному періоді ішемічного мозкового інсульту.
Патогенетична терапія когнітивних розладів і деменції з доведеною ефективністю
Authors: Dubenko A.Ye. , Korostii V.I.
Published: April 2017

Стаття присвячена проблемі когнітивних розладів. Докладно описана їх класифікація. Також надана характеристика деменції і зроблено акцент на питаннях медикаментозного лікування деменції на підставі даних доказової медицини.
Цитимакс-Дарниця в лікуванні хворих із хронічною ішемією мозку
Authors: Tovazhnianska O.L. , Lapshina I.O. , Chernenko A.H. , Kauk O.I.
Published: April 2017

Стаття присвячена одній з найбільш поширених проблем в неврології — лікуванню хронічної ішемії мозку. Даними численних досліджень підтверджена роль нейропротекторів, зокрема цитиколіну. Наведено результати власного дослідження ефективності препарату Цитимакс-Дарниця (цитиколін) в лікуванні хворих із дисциркуляторною енцефалопатією гіпертонічного і/або атеросклеротичного генезу.
Динаміка когнітивних функцій і біомаркерів ішемії мозку при лікуванні кортексином пацієнтів із хронічною судинно-мозковою патологією
Authors: Smolko D.H.
Published: April 2017

Аналізуються порушення когнітивних функцій у 60 пацієнтів із хронічними порушеннями мозкового кровообігу різної етіології (атеросклероз, аномалії будови екстрацеребральних артерій у вигляді гіпоплазії, аплазії або патологічної звивистості хребетних артерій, відсутності задніх сполучних артерій, на тлі аномалії Кіммерле і конкресценції шийних хребців з ранніми ознаками грижеутворення та ін.). Етіологічні чинники підтверджувалися даними магнітно-резонансної та комп’ютерної томографії, допплерографії, транскраніальної ультразвукової допплерографії, електроенцефалографії. Когнітивні функції оцінювалися за запропонованою скринінговою схемою О.О. Скоромця і поділялися на п’ять ступенів їх розладів. У всіх хворих досліджені біомаркери ішемії головного мозку у вигляді антитіл до NMDA-рецепторів до і після 10-денного курсу лікування низькодозованим нейроцитопротектором кортексином (по 10 мг на добу). Виявлена вірогідна кореляція терапевтичного ефекту кортексину і концентрації біомаркерів ішемії мозку в сироватці крові.
Ефективність оцінки якості життя в дітей із суглобовим синдромом у практиці сімейного лікаря
Authors: Kovalchuk T.A. , Luchyshyn N.Yu.
Published: April 2017

Метою роботи було вивчити якість життя дітей із проявами суглобового синдрому та обґрунтувати необхідність введення методики оцінки якості життя в практику сімейного лікаря. Матеріали та методи. Обстежено 60 хворих на ювенільний ревматоїдний артрит, 28 хворих на реактивний артрит та 30 здорових дітей. Якість життя дітей із суглобовим синдромом визначали шляхом анкетування їх батьків за допомогою опитувальників Child Health Questionnaire (CHQ) та Child Health Assessment Questionnaire (CHAQ). Результати. Встановлено, що ювенільний ревматоїдний артрит викликав погіршення фізичного та психосоціального здоров’я, тоді як дітям із реактивним артритом були притаманні проблеми лише фізичного характеру (p < 0,05). Опитувальники CHQ та CHAQ є ефективними, простими й зручними в користуванні інструментами оцінки впливу суглобового синдрому на якість життя хворих дітей. Висновки. Погляд дитини та її батьків на хворобу дозволить сімейному лікарю детальніше оцінити стан здоров’я кожного окремо взятого пацієнта, що, у свою чергу, дасть змогу своєчасно прийняти рішення про подальшу тактику ведення хворого. Окрім цього, вивчення якості життя дітей із суглобовим синдромом дозволить сімейному лікарю легко виділити тих хворих, які в першу чергу потребують кваліфікованої психологічної допомоги.
The Changing Stereotypes of Librarian in Chinese Movies
Authors: Meng Yuan , Sun Yan , Guan Rui , Li Dong , Zhang Zhonghong
Published: April 2017

The representations of librarian in movies which is a main kind of media directly reflect and influence the audiences’ opinions on this profession. This paper analyzed the changing stereotypes of librarian from several aspects by the method of context analysis, and found out that with the information era coming, there presentations of librarian in the movie is also generally changing. These findings can help librarians explore and rethink the self-marketing and self-shaping.
Structuring leadership and team creativity: The mediating role of team innovation climate
Authors: Pei Guanxiong
Published: April 2017

Because of rapid technological progress, shortened production cycles, and fierce competition, fostering team creativity has become an important leadership function. However, few empirical researchers have examined the relationship between a structuring leadership style and team creativity.
I surveyed 54 participant teams working in Chinese high-tech enterprises to examine the influence of structuring leadership on team innovation climate and its subsequent effect on team creativity. Results indicated that structuring leadership was positively related to both team innovation
climate and team creativity. In addition, the results supported the role of team innovation climate as a mediator in the relationship between structuring leadership and team creativity. Theoretical and practical implications are discussed with regard to the ways in which leaders can enhance
team creativity.
Priorities and preferences for collegiate athletic goals and processes in South Korea
Authors: Chiu Weisheng , Bae Jung-Sup , Lee Kwang-Yong , Won Doyeon
Published: April 2017

We assessed priorities and preferences regarding athletic goals and approval of processes for achieving those goals in South Korean collegiate athletics students. Using a convenience sampling method, we collected data from 730 college students (580 general students and 150 student-athletes)
at 4 South Korean universities. We found significant differences between subgroups divided by gender and student status (general students and student-athletes). Female students were more concerned than male students were with the process of creating gender equality and the goal of a diverse
organizational culture. Student-athletes were more likely than general students were to consider that athletic departments should focus more on performance goals (e.g., winning) and processes (e.g., attracting athletes) than on athlete well-being. Our findings provide useful information for
South Korean athletic administrators to help develop goals and processes that meet the priorities of the key stakeholder group of students.
Beszámoló a „még50év” konferenciáról – várostervezés az információs korban
Authors: Csótó Mihály
Published: April 2017

A Kortárs Építészeti Központban (KÉK) került megrendezésre a Magyar Urbanisztikai Társaság (MUT) által a brit Royal Town Planning Institutionnal (RTPI) együttműködésben szervezett még50év konferencia, melynek témája az urbanisztika elkövetkezendő ötven éve volt, apropójául pedig az RTPI által a témában készített Planning Horizons kötetsorozat szolgált.

---

Conference report, "még50év" conference: urban planning in the information society
Az okos város fejlesztésekhez kapcsolódó közösségi informatikai eszközök: társadalmi szoftver, online participáció, crowdsourcing
Authors: Molnár Szilárd
Published: April 2017

A politikai, döntéshozatali rendszerek a második ipari forradalom hatásainak kezelésével párhuzamosan alakultak ki napjainkra, amelyek fő jellegzetessége egy lineáris top-down működés. A jelenlegi politikai, demokratikus intézményrendszeri keretek nem képesek az ökológiai technológiák által kiváltott hatások kezelésére. Ezek a hiányosságok, deficitek előbb-utóbb visszaütnek, így az első és a második ipari forradalom hatásait kiválóan kezelni képes kormányzati gyakorlatok, demokrácia modellek egyre kevésbé fenntarthatók. Ugyanakkor az is világosan látszik, hogy az e-demokrácia eszközök, a széles értelembe vett participáció digitális lehetőségei, a deliberatív demokrácia gyakorlati eszközei még mindig nem terjedtek el, azokkal sem az állam, a közigazgatás, sem az okos város fejlesztések nem élnek a lehetőségeknek megfelelő mértékben.

---

Community informatics tools relating to smart city developments: social software, online participation, crowdsourcing

The political and decision-making systems developed in parallel with the managing impact of the second industrial revolution. Their main characteristic is a linear topdown operation. The frameworks of current political, democratic institutions are unable to handle the effects caused by the ecological technologies. These weaknesses and deficits will hit back sooner or later; therefore, government practices and democracy models able to manage the effects of the first and second industrial revolutions are becoming less sustainable. However, it is clear that the e-democracy tools, the digital opportunities for participation, and the technical instruments of deliberative democracy are not yet widespread. Neither the government, nor smart city development are taking the opportunity of the above mentioned.
Egy nyílt platformú, önszabályozó városüzemeltetési modell, avagy létrejöhet-e gépi és humán technológia szimbiózisa az energiagazdálkodásban?
Authors: Szerkesztői tartalom / Editorial content
Published: April 2017

2015 őszén Budapest Főváros Önkormányzata elindította egy nagyléptékű, Horizon 2020 pályázati forrásokat megcélzó okos város projekt kidolgozását. Ebben a rövid összefoglalásban a projekt fejlődésének három szakaszát mutatjuk be. Az elkészült pályázat villámportréja remekül illusztrálja, hogyan simíthatóak össze a különböző városok saját elképzelései, hogy teljesen új, egységes

egészet tudjanak alkotni.

---

An open platform, self-regulating urban management model, or the emergence of the symbiosis of human technology and machine technology in power management?
index4
Authors: Suen Vivian Marques Miguel
Published: April 2017

index4
Bariatric surgery in HIV-infected patients: review of literature
Authors: Silva Erika Ferrari Rafael da
Published: April 2017

Obesity is now a common problem among HIV-infected patients receiving antiretroviral therapy
(ART). Until recently, HIV infection has been considered a contraindication to bariatric surgery for
various reasons. Insurance carriers have considered HIV a terminal disease, and surgeons have been
reluctant to operate HIV-infected patients because of this, as well as the associated risk of infectious
transmissions, although this has been changing. Gastric bypass surgery may be an option for some
patients who have failed diet and therapeutic lifestyle changes, modification in ART or other treatment
modalities for HIV/ART-related lipohypertrophy and obesity. However, few data are available regarding
HIV-related outcomes after such surgery and its impact on ART tolerability. The aim of this study is to
review bariatric surgery in HIV-infected patients.
Diagnóstico diferencial entre doença celíaca e sensibilidade ao glúten não-celíaca: uma revisão
Authors: Baptista Carlos Guilherme
Published: April 2017

O consumo de glúten tem sido associado a um espectro de patologias denominadas “doenças
relacionadas ao glúten”. A presente revisão destaca os aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos e
diagnósticos da doença celíaca e da sensibilidade ao glúten não-celíaca. A doença celíaca resulta
de complexa interação entre fatores genéticos (expressão de HLAs específicos) e fatores ambientais
(ingestão de glúten); seu diagnóstico depende, na grande maioria das vezes, da realização de exames
sorológicos e biópsia intestinal. A sensibilidade ao glúten não-celíaca é uma patologia de natureza
não alérgica e não autoimune, e de importância crescente. Seu diagnóstico se baseia na exclusão
de doenças associadas e confirmação de que os sintomas do paciente se associam ao consumo de
glúten. Embora ambas possam apresentar manifestações clínicas semelhantes e sobrepostas, uma
avaliação sistemática permite diagnóstico diferencial efetivo.
Subdural Hemorrhage and Hypoxia in Children Less than Two Years Old
Authors: McCubbin Kathleen , Thoma Lauren , Mena Hernando , Gill James R.
Published: April 2017

The majority of subdural hemorrhages (SDH) are due to acceleration-deceleration forces associated with blunt head injury. So-called spontaneous subdural hemorrhages are described with coagulopathies, hemodialysis, hemophilia, and as extensions of hemorrhages due to other causes such as ruptured cerebral artery aneurysms. Recently, some have proposed that hypoxia causes subdural hemorrhage in infants and children.

Materials and Methods

Of 1,190 deaths of children younger than two years of age, we analyzed 366 that were due to asphyxial mechanisms, respiratory disease, prematurity, seizures, and perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy. All underwent autopsy and 97% included a consultant neuropathology examination.

Results

Of the 366 decedents, hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) was diagnosed in 73 (20%) and evidence of subdural hemorrhage in 34 (9%). Of the 73 HIE deaths, 14 (19%) had SDH. Among these 14, 12 involved prematurity and/or perinatal HIE. Among the 20 fatalities with SDHs but without HIE, all were premature infants and/or had a SDH that pathologically pre-dated the putative hypoxic-ischemic event. Of the 34 SDHs, 24 were organized neomembranes and ten were organizing hemorrhages.

Discussion

SDHs that are not caused by acceleration-deceleration forces are routinely recognized in infants and children. Usually, they are clinically silent and may be associated with prematurity and perinatal birth events. At autopsy, subdural neomembranes frequently are incidental findings in infants and children who die from a variety of causes. This study does not support the theory that hypoxic-ischemic injury in infants and children causes subdural hemorrhage.
A Hazard of Implantable Defibrillators
Authors: Rogers Christopher B. , Panchal Ajay , Boyle Noel
Published: April 2017

Implantable cardioverter defibrillators (ICDs) are commonly used in the prevention of sudden cardiac death, and are becoming more common at autopsy. We report an accidental discharge of an implantable defibrillator at autopsy. Procedures for avoiding this potentially hazardous situation include deactivation of the device and use of shock-resistant autopsy apparel. Methods for deactivation of the ICD using a magnet or device programmer are outlined and discussed.
The Ethics of Working as a Retained Forensic Expert
Authors: Melinek Judy
Published: April 2017

Little has been published in the forensic medical literature on the ethics of being a retained expert witness. While the legal requirements are exclusively that the individual not lie under oath, there are a broad range of behaviors that, while legal, may not be acceptable as ethical among experts, yet may be considered expected services by the attorneys who employ them. Among these are pointed critiques of other experts’ work products, information about an opposing expert's background that can be used in ad hominem attacks, and use of privileged information obtained from online sources and professional committees. In order to examine whether a disparity exists between attorneys’ expectations and experts’ own ethical standards, a survey with eight ethical vignettes and several follow-up questions was sent to both forensic experts, attorneys, and law students. The results indicate that most forensic pathology experts are unwilling to oblige attorneys who expect their retained experts to disclose damaging material about an opposing expert and change their reports when asked to remove disputed evidence. This discrepancy has the potential to create conflict between attorneys and retained experts. Strategies to address these conflicts and improve professional ethics are discussed.
Histologic Patterns of Acute Lung Injury and Issues in Forensic Medicine
Authors: Beasley Mary Beth
Published: April 2017

Context

Acute lung injury and acute respiratory distress syndrome are significant causes of pulmonary morbidity and are frequently fatal. These two entities have precise definitions from a clinical standpoint. Histologically, cases from patients with clinical acute lung injury typically exhibit diffuse alveolar damage, but other histologic patterns may occasionally be encountered such as acute fibrinous and organizing pneumonia, acute eosinophilic pneumonia, and diffuse hemorrhage with capillaritis.

Objective

To review the diagnostic criteria for various histologic patterns associated with a clinical presentation of acute lung injury and to provide diagnostic aids and discuss the differential diagnosis.

Data Sources

The review is drawn from pertinent peer-reviewed literature and the author's personal experience.

Conclusions

Acute lung injury remains a significant cause of morbidity and mortality. The pathologist should be aware of histologic patterns of lung disease other than diffuse alveolar damage which are associated with a clinical presentation of acute lung injury. Identification of these alternate histologic findings as well as identification of potential etiologic agents, especially infection, may impact patient treatment and disease outcome.
Homicidal Neck Compression of Females: Autopsy and Sexual Assault Findings
Authors: Gill James R. , Cavalli Dennis P. , Ely Susan F. , Stahl-Herz Jay
Published: April 2017

Homicides due to neck compression have been noted to commonly occur with sexual assault motives. We reviewed all female homicides in which the cause of death involved neck compression, smothering, and/or asphyxia. Medical examiner records included autopsy, toxicology, and investigators’ reports.

There were 78 homicides: age from 8–81 years (mean 35 years). The causes of death involved: 68 neck compressions, eight smotherings, and two homicidal asphyxias. Of the deaths caused by neck compression: 93% had injury of the soft tissues of the neck, 80% had external neck injury, 79% had petechiae of the eyes/face, and 28% had a fractured hyoid and/ or thyroid cartilage. Three decedents (4%) had no external injury or petechiae but did have soft tissue injury on internal examination. There was evidence of recent sexual activity/assault in 34/78 (44%) decedents.

Although the majority of deaths due to compression of the neck had evidence of external injury and petechiae, deaths due to compression of the neck can be missed without an internal examination (20% had no external neck injury, and 4% had no external neck injury or petechiae). The absence of external injury or hyoid/thyroid cartilage fracture does not exclude fatal neck compression. The association of recent sexual activity/assault in 44% of the decedents supports the common forensic maxim to consider sexual assault (and collect sexual assault evidence) in instances of suspected neck compression/smothering deaths. Similarly, one should suspect neck compression in deaths with evidence of a sexual assault.
Charleston, South Carolina: Reversion from a Medical Examiner/Coroner Dual System to a Coroner System
Authors: Collins Kim A.
Published: April 2017

The death investigation system for the state of South Carolina is a coroner system. The state has 46 counties and each has one elected lay coroner. The educational requirement is a high school diploma. Many physicians and legislators have repeatedly attempted to change the state and large counties’ death investigation systems to medical examiner systems. Due to the politically strong coroners, these attempts have been largely unsuccessful. In 1972, Charleston County converted to a medical examiner/coroner dual system. This system was constantly challenged until it reverted back to a coroner system in 2001. The establishment of the dual system, hurdles and road blocks confronted, and reasons for the ultimate reversion are discussed.
The Value of the Pediatric Skeletal Examination in the Autopsy of Children
Authors: Love Jennifer C. , Wiersema Jason M. , Derrick Sharon M. , Haden-Pinneri Kathryn
Published: April 2017

The pediatric skeletal examination (PSE) is an autopsy technique recommended for pediatric cases suspicious for nonaccidental injury. The technique requires the reflection of the musculature and periosteum of the ribs, clavicles, long bones, and scapulae, and inspection of the bone surfaces and chondro-osseous interfaces. The technique is time consuming, labor intensive and possibly disfiguring. Therefore, the value of the technique must be measured against the cost.

The present study was designed to evaluate the impact of the PSE on the sensitivity of the autopsy. A non-randomized retrospective review of 94 autopsy reports was done. The cause and manner of death for each case was classified as blunt force trauma and homicide. Half of the sample received a PSE during the autopsy and half did not.

The number of rib and long bone fractures noted in the reports was significantly greater in the group that received the PSE. The number of cranial, scapular and clavicular fractures was not significantly different between the two groups. The PSE does not increase the visibility of the neurocranium; therefore, a difference in the number of cranial fractures was not expected. Scapular and clavicular fractures were rare in the study population. The insignificant difference between the two groups may be a reflection of the rarity of the fracture as opposed to the sensitivity of the PSE. The results of the study indicate that the PSE increases the sensitivity of the pediatric autopsy with respect to long bone and rib fractures.
Abdominal Apoplexy: A Stroke of Misfortune
Authors: Podduturi Varsha , Guileyardo Joseph M.
Published: April 2017

Idiopathic spontaneous intraperitoneal hemorrhage (ISIH), or abdominal apoplexy, is due to nontraumatic, small vessel rupture; excluded by definition is hemorrhage associated with aortic aneurysm, gynecologic conditions (including ruptured ectopic pregnancy), and bleeding tumors. As defined, this condition is rare and etiologically complex. We report a case of ISIH associated with ruptured dissection of the gastroduodenal artery (GDA) which occurred following two paracentesis procedures for ascites due to cirrhosis. Severe acute inflammation of the vessel wall and resolving endocardial thrombosis suggest an infectious or “mycotic” etiology for this arterial dissection. Direct vascular injury during paracentesis was excluded as a cause of death. Small artery hemorrhage may be associated with aneurysmal rupture or other vasculopathies. Visceral small vessel aneurysms are rare, and GDA aneurysms are even less common. Although the regional vascular anatomy is complex and finding a bleeding point within a bloody field with no intravascular pressure may be impossible, careful dissection of the smaller vascular branches can be rewarding. Clinical management of ISIH is also challenging since findings may be nonspecific and limited to hemodynamic instability and atypical abdominal pain; however, immediate exploratory surgery is the treatment of choice, and the non-operative mortality approaches 100%.
STUDY OF DESCRIPTIVE PROCESS MODEL OF SHIP HANDLING AT AN OIL TERMINAL BASED ON TIMESHEETS
Authors: Rudnitckaia Julia Jurjevna
Published: April 2017

Modern information systems and technologies make it possible to store a large amount of data on transport-logistics processes. Using various mathematical algorithms and meth-ods of the data mining and machine learning, knowledge can be obtained and expressed as a behavioral model of the system. The process mining method is one of the relatively new methods and it is already widely used in different areas. Due to this method, one can simulate the whole process as it is and lately work with a valid re-flection of the actual operations. Theoretically, transport-logistics processes are an example of reg-ulated and structured processes. However, in practice, normative and descriptive models often have a lot of differences and such deviations cause bottlenecks in the workflow, and thus lead to temporal and financial losses. With the help of Process Mining algorithms, the actual process of ship entry processing at the oil terminal is represented as an undirected graph. The existing problems of port systems are marked, as well as the need to work with the actual process models. The possible options to optimize processes and, consequently, improve the competitiveness of the port were considered. The schemes of transport processes, in which sea port is involved, were presented. The place of the analysed processes in the overall process scheme is defined. The methods and documents involved in the process of creating the model were identified. Two received models of vessel’s treatment were reflected and the main results of the analysis were described, problems and possible solutions were listed.
THE ALGORITHM OF THE ELECTRIC EQUIPMENT CONFIGURATION OF UNMANNED SURFACE DEVICE
Authors: Filipov Alexey Michailovich
Published: April 2017

The algorithm of the electric equipment configuration and cable routes for the unmanned surface device is considered. The method of placing electrical equipment taking into account the cable routes and determining the optimal the order of the electric energy receivers is offered. The Software of the methodology is based on the unit of graph theory. The essence of the method is to determine the connection between the devices (i.e., whether they are connected electrically), and to calculate the area of its cross-section as the first criterion in choosing the equipment. The additional criterion - the restriction on the length of the cable has been introduced. For the electric equipment configuration all data on receivers of the electric power and cable connections between them are proposed to collect and add to the table and calculate the cross-sectional area cable routes for each device. The cross section of the route determines the order of arrangement of the instruments: the first device with the largest cross section of the cable route is set; the last one is the electric equipment with the lowest cross section. It is emphasized that the limitation on the length of the cable must take into account in the placement of devices. The proposed method is easy to use and does not require additional expenditures to implement. In order to improve methodology it is planned to create specialized software for the automatic construction of a data table.
Sastra Jawa Kuna: Sebuah Cermin
Authors: Suarka I Nyoman
Published: April 2017

Artikel ini bertujuan menjelaskan keberadaan sastra Jawa Kuna, kontribusinya, dan juga keterkaitannya dengan kehidupan Indonesia. Para pendiri Indonesia telah menemukan nilai-nilai di dalamnya dan menggunakannya sebagai nama ideologi, semboyan, dan simbol negara. Sastra Jawa Kuna bisa digunakan sebagai sumber untuk memahami kehidupan masyarakat di masa lalu. Selain itu, nilai-nilai tersebut bisa digunakan sebagai panduan hidup.

Abstract:

This writing is aimed to explain the existence of old Java literature, its contribution and also its relevance for Indonesian’s live. The Indonesian founders have discovered the values in it and used it as a name of state ideology, country motto, and state symbol. Old Java literature can be used as a source to understand society life in the past. In addition, the values can be used as life guidance.

Keywords: old Java literature, relevance, value
Proses Menjadi dalam Novel Tarian Setan Karya Saddam Hussein dan Siddhartha Karya Hermann Hesse
Authors: Sariban Sariban
Published: April 2017

Artikel ini bertujuan menjelaskan pemikiran filsafat dalam novel Tarian Setan dan Siddharta (2007). Kumpulan pemikiran filsafat yang dibangun adalah hasrat karakter sebagai representasi manusia sehingga semua argumen yang dibangun berakar pada latar belakang kemunculan hasrat, proses hasrat, dan hasil hasrat. Berdasarkan pemikiran filsafat, bisa disimpulkan bahwa Hasqil dan Siddharta memiliki hasrat menjadi karena pengaruh imitasi, mimetik. Dalam proses menjadi yang disebabkan oleh mimetik, bisa diidentifikasi bahwa Hasqil lebih memiliki hasrat fisik, agresif, sementara Siddharta memiliki hasrat psikologis, reseptif. Sebagai subjek yang memiliki hasrat menjadi, Hasqil dan Siddharta bisa dianggap sebagai korban karena keduanya tidak pernah bebas dalam menentukan hasratnya sendiri. Individu adalah korban lingkungannya. Ironi tentang keterjebakan manusia pada hasrat libidinal telah didemonstrasikan oleh kedua karakter tersebut. Hasqil telah terjebak dalam hasrat libidinal sehingga menjadi orang gagal, sementara Siddharta secara sengaja menjebak dirinya sendiri untuk proses kesadaran menjadi karena prinsip bahwa hidup adalah tindakan. Hasrat kematian selalu menjadi bagian dari proses menjadi untuk tiap individu. Kematian adalah sebuah pelarian dari ketidakbahagiaan dan harapan untuk sekaligus meraih kebahagiaan.

Abstract:

This paper is aimed to explain the philosophical way of thinking in the novels Tarian Setan and Siddharta (2007). The collection of a way of thinking built is the character’s desire as a human representation so that all arguments built are rooted in the background of desire emergence, desire process, and desire result. Based on the philosophical way of thinking, it can be concluded that Hasqil and Siddharta have a desire of being for the influence of imitation, mimetic. In the process of being caused by the mimetic, it can be identified that Hasqil has a more physical desire, aggressive, whereas Siddharta has a psychological desire, receptive. As a subject having a desire of being, Hasqil and Siddharta can be regarded as victims since both have never been free in deciding their own desire. Individuals are their environment’s victims. The irony of human entrapment towards libidinal desire has been demonstrated by the two characters. Hasqil has been trapped in the libidinal desire that he becomes a failed person, whereas Siddharta has intentionally trapped himself for the process of consciousness of being because of a principle that life is action. The desire of death has always become a part of the process of being for every individual. Death is an escape from unhappiness and a hope to get a hold of happiness all together.

Keywords: process of being, desire, Tarian Setan, Siddharta
Telaah Estetika dalam Novel Nayla Karya Djenar Maesa Ayu
Authors: Sugiarti Sugiarti
Published: April 2017

Sebuah karya sastra adalah produk kreativitas seorang pengarang dalam memandang kehidupan dan lingkungan sosial ketika karya tersebut diperkenalkan. Dalam proses kreatifnya, seorang pengarang melakukan kerja keras dan serius dalam berbagai dimensi kehidupan dengan realisasi estetiknya dan berujung pada proses imajinatif, kontemplatif, reaktif, reflektif, dan refraktif. Ini dilakukan untuk merepresentasikan karya-karya sastra pengarang. Oleh karena itu, estetika diinternalisasikan ke dalam karya-karya sastra beserta genrenya. Masalah estetika sastra adalah aspek menarik untuk diteliti karena mewarisi gagasan kontemporer mengenai simbol dan pengalaman estetik dengan sifat uniknya. Dalam perjalanan kontemplasinya, seorang pengarang terkadang dihadapkan pada sebuah kontradiksi antara konvensi dan kreasi yang membuat pembacanya terkejut. Fenomena yang hampir sama terjadi dalam novel berjudul Nayla karya Djenar Maesa Ayu. Dalam novel ini, pengarang memiliki semacam kesensitifan untuk menghadapi sebuah objek dan kemampuan untuk menyerap makna keindahan. Keindahan tersebut ditata dengan menghubungkan sifat subjek dan objek melalui keterampilan dalam menata dan mengombinasikan bahasa. Itulah cara bagaimana seorang pengarang bekerja dalam koridor estetika untuk mengekspos konflik, perjuangan, dan dominasi dalam teks sastra.

Abstract:

A literary work is an author creativity product in seeing life and social environment in the time when the work is introduced. In his creative process, an author performs a hard and serious work on various life dimensions with their esthetic realization that ends in the imaginative, contemplative, reactive, reflective, and refractive process. This is done to represent the author’s literary works. Therefore, esthetics is internalized in the literary works along with their genres. The issues on esthetics in literature are interesting aspects to investigate since they inherit contemporary ideas pertaining to symbols and esthetic experience with its unique features. In his journey of contemplation, an author is sometimes confronted with a contradiction between convention and creation that makes the readers get surprised. Almost similar phenomenon takes place in the novel entitling Nayla written by Djenar Maesa Ayu. In this novel, the author has a kind of sensitivity to face an object and ability to absorb the sense of beauty. The beauty is arranged by relating the nature of subject and object through the skills in arranging and combining languages. That is the way how an author works in esthetic corridor to expose conflicts, struggles, and domination in literary texts.

Keywords: creative process, esthetics, reality of subject and object