bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
IDENTIFIKASI PREFERENSI KONSUMEN PRODUK KERUPUK JAMBU BIJI MERAH MENGGUNAKAN METODE QFD (QUALITY FUNCTION DEPLOYMENT)
Authors: Tyas Eka Kurnia  , Ande Tri Listanti
Published: February 2020

Hasil pertanian jambu biji merah di Kabupaten Kendal bisa dikatakan cukup tinggi dan menjadi salah satu komoditas buah yang diunggulkan. Tingginya hasil produksi jambu biji merah tidak turut meningkatkan kesejahteraan para petani jambu biji merah, dikarenakan para petani menjualnya dalam keadaan segar, dimana tidak terdapat nilai tambah. Perlu adanya alternatif lain dalam menjual jambu biji merah agar dapat memberikan nilai tambah yaitu dengan mengolah jambu biji merah menjadi produk olahan.Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi keinginankonsumen terhadap kerupuk jambu biji merah, mengetahui atribut persyaratan teknis yang menjadi prioritas utama untuk dikembangkan dan mengetahui atribut keinginan konsumen yang paling mempengaruhi preferensi konsumen terhadap kerupuk jambu biji merah. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah Quality Function Deployment (QFD).Dari analisa matriks House of Qualitydidapatkan sepuluh atribut keinginan konsumen dan lima belas atribut persyaratan teknis terhadap produk kerupuk jambu biji merah. Berdasarkan perhitungan nilai Improvement Ratio, terdapat sembilan atribut yang sudah sesuai dengan keinginan konsumen (IR=1) dan satu atribut yang belum sesuai dengan keinginan konsumen yaitu atribut tekstur renyah dan halus karena memiliki nilai IR sebesar 1,12 (IR>1) sehingga perlu dilakukan adanya tindakan perbaikan. Atribut persyaratan teknis (Technical Requirment)yang menjadi prioritas utama untuk dikembangkan adalah konsentrasi jambu biji merah dalam adonan karena memiliki nilai prioritas tertinggi (4,69). Atribut informasi tanggal produksi dan tanggal kadaluarsa pada label kemasan merupakan atribut yang paling mempengaruhi preferensi konsumen ketika membeli kerupuk jambu biji merah karena memiliki bobot kepentingan terbesar (TKK=4,69).
PEMANFAATAN PANAS BUANG BOILER MINI MENJADI LISTRIK DENGAN MENGGUNAKAN PELTIER ELEMENT (PE)
Authors: Lumban Batu Klisman , Dermawan Yudi , Rahardja Istianto
Published: February 2020

Thermoelektrik adalah Teknologi  yang bekerja dengan mengkonversi energi panas menjadi energi listrik secara langsung. Pembangkit Thermoelektrik bekerja berdasarkan efek seebeck dimana jika terdapat dua buah material atau lempeng logam yang tersambung pada lingkungan dengan suhu yang berbeda maka akan menimbulkan  aliran arus listrik didalam material tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk memanfaatkan panas buangan menjadi aliran listrik dengan menggunakan silencer knalpot, 2 buah elemen Peltier TEG SP1848 21745 SA, dan boiler mini sebagai sumber panas pengujian alat. Hasil pengujian menunjukkan bahwa dengan 2 buah elemen Peltier TEG SP1848 21745 SA yang disusun secara pararel menghasilkan arus maksimum 35,7 mA dan temperatur berbanding lurus dengan aliran arus listrik dan dapat dinyatakan dalam analogi aliran listrik Hukum Ohm II dimana  . Metode Penelitian yang dilakukan dengan metode eksperimental. Pengujian dilakukan di Workshop Politeknik Kelapa Sawit Citra Widya Edukasi dengan waktu pengujian selama 10 menit dan pengambilan data setiap 1 menit.
PENGUKURAN WAKTU BAKU DAN ANALISIS BEBAN KERJA PADA PROSES FILLING DAN PACKING PRODUK LULUR MANDI DI PT. GLORIA ORIGITA COSMETICS
Authors: Meila Sari Endah , Darmawan M. Muchtar
Published: February 2020

PT. Gloria Origita Cosmetics adalah perusahaan yang bergerak dalam industri kecantikan dan perawatan tubuh (skin care). Salah satu produk yang diproduksi PT Gloria Origita Cosmetics adalah Lulur Mandi Purbasari kemasan 235 gr. Dalam proses produksinya tidak ada standar waktu yang diterapkan dalam proses produksinya sehingga pihak perusahaan belum dapat menentukan secara pasti berapa kebutuhan jumlah tenaga kerja seharusnya sesuai dengan beban kerja dari masing-masing stasiun kerja. Penelitian ini dilakukan untuk menetapkan waktu baku dan beban kerja pada produksi Lulur Mandi Purbasari kemasan 235 gr tersebut. Proses pengamatan dilakukan dibagian filling dan packing lulur mandi Purbasari dan pengambilan data waktu kerja dilakukan dengan menggunakan jam henti (Stopwatch) serta metode penyesuaian yang digunakan adalah westinghouse. Metode penelitian yang dilakukan adalah dengan menganalisis pekerjaan yang dilakukan oleh operator yang ada di ruang filling dan packing, menghitung waktu kerja operator, memperkirakan jumlah permintaan yang akan diterima, menentukan beban kerja dari masing-masing stasiun kerja, dan menentukan jumlah tenaga kerja yang sesuai dengan beban kerja. Hasil perhitungan diperoleh bahwa berdasarkan perhitungan waktu baku maka diperoleh beban kerja yang kurang dari 100% adalah pada proses menutup pot, memasang shrink label, dan memasang capseal, sehingga pada proses tersebut dilakukan pengurang masing-masing satu operator, sedangkan pada proses inspeksi hasil perekatan label (shrinking process) terdapat beban kerja yang berlebih yaitu 114% maka diperlukan penambahan overtime pada proses inspeksi ini.
Proses Publikasi Humas Badan Nasional Pengelola Perbatasan Pada Akun Media Sosial Instagram
Authors: Baskara Tri , Fajar Rizki Menati
Published: February 2020

The National Agency for Border Management of the Republic of Indonesia as a government agency has the duty to manage the country's territorial borders. Regarding the country's borders, information is needed by Indonesian citizens to find out about what the country's borders are and what the conditions are BNPP Public Relations is the leading division to inform matters relating to the Disclosure of BNPP information. The purpose of this study was to determine the publication process by the BNPP Public Relations division on Instagram accounts and their obstacles. This research uses P.O.A.C theory and new media. This study uses a qualitative approach with a descriptive study on BNPP's Instagram account. This research was conducted at the BNPP public relations office with one Key Informant and two informants. The results of this study indicate that the public relations process of BNPP on Instagram faces obstacles. In the Planning section that is Human (HR) is lacking, then the indicators of Organizing namely Technology as the supply of workplaces and supporting technology for making publications are still lacking, then the last obstacle is Direction in which the results of this study the obstacle lies in Vertical Communication between Leaders and Staff in the process of publication. The conclusion of this research is the use of Instagram media in publications is effective enough to see the times so that it is right on target to the community.
Clickbait Headline and Its Threat in The National Resilience
Authors: Kertanegara M. Rizky
Published: February 2020

Since the emergence of Internet technology, the information that goes into the audience through online media becomes more abundant. Therefore, news content producers, both traditional and emerging media, are turning to online media to present the news that interests the audience in order to survive in the midst of intense business competition. Key Performance Indicators (KPI) become the success parameters of news widely clicked, read, or shared on their social media platform. This phenomenon then gave rise to Clickbait Headline, a unique and eyecatching type of news title. However, the clickbait headline has frequently used to deliver manipulative articles. One of the concerns of the author is the rise of media that lifts Islamic content using this clickbait headline strategy. Some of these media make clickbait headline that glorifies things related to Islam. This phenomenon could be the threat to the national resilience of Indonesia in the midst of the polarization of society due to differences of political views. To that end, all stakeholders (government, media, and netizen) must be responsible in increasing the digital media literacy for responding the phenomena of clickbait headline.
Floristic Description of Parts of the Khoper River Upstream and Downstream of the Potlovskaya Dam and Water Quality Assessment by Hydrochemical Indicators
Authors: Katsman E. A.
Published: February 2020

In the modern world, increasing importance is attached to the formation and preservation of surface water quality, which is recognized as one of the leading factors in maintaining human health and well-being. In the 2000s the water quality in the Khoper river was considered as one of the best in Europe, but now the waters have become more polluted, and flow regulation (even with a low-pressure dam) may cause declension of their condition due to disruption of the water exchange process. The aim of the study was to evaluate the river flow regulation effect on the floristic diversity of vascular aquatic plants and the water quality in the vicinity of the Potlovskaya Dam near the source of the Khoper River (Penza region, Russia). The content of nutrients in water was estimated since their concentration and ratio determine the trophic status, water quality, and the state of aquatic vegetation, which is important in assessing the status of the environment of a particular region. Water chemistry and plants were sampled at two sites, one being upstream of the Dam, the other one being downstream. We have found that flow regulation by this small hydraulic installation causes some changes in the hydrochemical regime but does not affect the floristic diversity.
OCM seminativi: tendenze evolutive e assetto territoriale
Authors: Casini Leonardo , Marone Enrico , Menghini Silvio
Published: February 2020

The volume presents a key to understanding the current distribution of arable lands in Italy (based on an analysis conducted on 1994-1997 data) in relation to community disciplines and future prospects. In Italy, on over 14 million hectares of UAA (Usable Agricultural Area), about 57% is characterised by arable land. The importance of these crops, in addition to this visible global figure, is also confirmed at the level of individual production structures. In the short-term future, however, it is the arable lands that will be fully affected by the need to reduce surpluses and by the issues related to the environmental sustainability of production systems.
Arch Cube
Authors: Gasperini Massimo
Published: February 2020

The volume collects the results of a course in “Assisted architectural design” which experimented with some innovative aspects in the teaching of Drawing. The new frontier is now represented by computer tools and very complex processing programs that incorporate all the previous techniques and propose new ones, becoming for the architect the main instrument of restorative and expressive potential. The experience involved the course students not only in learning the most up-to-date computer graphics programs, but above all in the development of this new expression technique in close relation to a design experience.
La posta elettronica
Authors: Conti Antonio , Gensini Gian Franco , Guelfi Maria Renza , Masoni Marco
Published: February 2020

E-mail is becoming more and more an essential tool for the correct transfer of information, which represents the sine qua non for the provision of effective and efficient health services to citizens. This manual introduces the conscious use of this interaction channel and the guidelines produced by the main international medical-scientific organisations, with the aim of offering an aid for the appropriate use of new ways of interacting between doctor and patient.
Didascalia cioè dottrina comica libri tre (1658-1661)
Authors: Bartolomei Girolamo
Published: February 2020

Girolamo Bartolommei’s literary research is characterised by the narration of actions carried out by sacred and profane subjects and by the narration of ancient fabulae, re-interpreted according to the principle of moral utility. Girolamo Bartolommei dealt with different forms of lyrical, epic, dramaturgical and musical writing, recalling 'the benign readers' of his works to the ethical and social function of poetry. His work Didascalia cioè dottrina comica (“Caption, that is comic doctrine” printed in Florence in 1658 and reprinted in 1661), of which the critical edition is here introduced, is of particular interest for the peculiarity of the theoretical proposal. Such proposal is ascribable to the aesthetic of the academy theatre, aimed at demonstrating to young writers that only the 'honesty' and the decorum of a 'well-ordered comedy' could lift the fate of comic art from the degradation in which it had fallen. The author tries to convey this idea by proceeding from questions of general poetics up to the 'sketches of middle comedies' he composed himself.
Diari 1963-1977
Authors: Dessì Giuseppe
Published: February 2020

This book is the fifth and last volume of the Diari of Giuseppe Dessí, a publication made possible by Franca Linari's transcription combined with the attentive editorship of Francesca Nencioni. The series began with the account of Dessí's early years (1926-1931) and continued with precious details of the period of his development (1931-1948) and the literary production of his maturity (1949-1951; 1952-1962). This time the author's experience and his own notes enable what is almost an 'autobiography of the artistic process' that offers eloquent insight into the creation of Paese d'ombre: not only a reconstruction of the genesis of the novel that won Dessí the Premio Strega, but also the sketching out of events and characters and the gradual definition of the plot. The literary evidence does not stop here, since significant texts of his theatrical production (Eleonora d'Arborea) can also be placed in this last fifteen years, along with narrative (for example Lei era l'acqua). All is set against the backdrop of family, friends (who also suddenly disappear), political passion and a courageous struggle against disease.
Cittadini e no
Authors: Mindus Patricia
Published: February 2020

The theme of “citizenship” has become very topical once again. Who should be considered a citizen? What does it mean to be a citizen? What are the mechanisms regulating inclusion and exclusion from citizenship? How can these mechanisms be justified and criticized? Using a multidisciplinary approach, the volume presents some studies on citizenship, moving across political science, case-law and social sciences. The aim of the volume is to reconstruct the debate, with references to empirical cases, and, on the basis of conceptual analysis, to enable a discussion on the main models of citizenship and on the different forms they have taken on in history. The suggested functional theory provides a tool to establish whether the attribution of the said status is justified or not.
Appunti di metrologia mercantile genovese
Authors: Giagnacovo Maria
Published: February 2020

This work starts from one of the most complex issues that the economic operator of the late Middle Ages had to face in order to carry out his activities, namely a constantly up-to-date understanding of the systems of weights and measures in use on the different markets, in order to rationally set their business strategies. The critical analysis of the best-known market practices and of an impressive amount of documents from the business archive of the merchant Francesco Datini from Prato (common and specialised correspondence, accounting) allowed to identify Genoa’s weight system - a privileged point of view - and to compare it with the systems of other countries, which had an economic relationship with the city. Moreover, it has been possible to define the packaging used , goods by goods, with their relative weights and tares.
Rappresentare e governare
Authors: Fusaro Carlo
Published: February 2020

Political institutions must guarantee both representation and government. The peculiarity of parliamentarism lies in the fact that these two functions pass through the election of the Chamber of Parliament, to which the government is bound by a vote of confidence. This essay analyses the growing difficulties of parliamentary regimes in securing the aforementioned functions.
Anna Franchi: l'indocile scrittura
Authors: De Troja Elisabetta
Published: February 2020

Avanti il divorzio is undoubtedly a fundamental work for the history of women and civil rights. Anna Franchi is fighting, together with the socialists, both for freedom of choice and for the right to civil and political vote, which were denied to women. The texts also deal with the struggles for the right to work and for fair wages. Moreover, they present unpublished profiles of personalities who devoted their fight of little hope and much courage to the cause. Anna Franchi was also the first woman who believed in the movement of the Macchiaioli: she wrote the history of the artistic movement, got to know its interpreters and sought for them a market that recognised their value. The friendship with Giovanni Fattori and the correspondence with many painters are relevant: the letters reflect not only the artistic aesthetic of the Macchiaioli, but also their moods, relationships, travels, successes and many sad moments that were confided to Fattori's friend, Anna.
Percorsi di macritica
Authors: Dolfi Anna
Published: February 2020

This book is centred on the work of Oreste Macrí: scholar of Italian, French and Spanish literature; comparatist, metricist, theorist and translator in continual dialogue with Europe; historian and friend of the leading protagonists of the Spanish generation of '25, and in Italy a penetrating and impassioned theorist/founder of Hermeticism. With clear-sighted focus, Anna Dolfi traces the fundamental stages in his critical itinerary, especially on the Italian front, bringing out the singular mix of rigour and creative ingenuity, of philology and impassioned and ineluctable militancy, that is at the basis of an unmistakably new mode of reading the texts, of dialoguing with the authors and with the reader. In a word, what has been defined as 'Macritica', either with playful admiration or with polemical distancing by those who, alarmed by the doctrine, the creativity and the choice of canons, preferred to dwell instead on the difficulty of a language that, confirming over the years Macrì's singular hermeneutic capacity, also fully expressed his provocative nonconformism and his ironic intelligence.
Accompanying the book is a precious CD-Rom, outcome of the work of a group of Anna Dolfi's young students (indicated with the initials "GRBM", that is, "Gruppo Ricercatori della Biblioteca Macrí"), which offers a complete index of the private library donated by Oreste Macrí to the "Archivio contemporaneo Bonsanti" of the Gabinetto "G. P. Vieusseux" in Florence. Open CD-ROM
Corpi globali
Authors: Becucci Stefano , Garosi Eleonora
Published: February 2020

Corpi globali addresses the recent phenomenon of the proliferation of sexual services on payment, from street-walking, more visible and "disturbing", to the secluded world of top escorts, and comprising the broad range of services offered through computer technologies. The practice of sexual relations on payment has become widespread, every year involving millions of clients belonging to all social classes. This appears to be a reflection of a broader cultural model that conveys an image of sexuality divorced from affection and sentiment, which can be bought and sold like any other commodity. Which dimensions structure and supply the offer of bodies on sale? What are the reasons that induce people to purchase depersonalised and commercialised sexual services? The authors analyse the prostitution market in Italy, focusing attention on the entities that compose it, from the independent prostitutes to those who are subjected to exploitation and the criminals involved in the traffic. Reflecting on the link between demand and supply, the book offers an updated picture of the most significant changes that have taken place in the "world" of prostitution over the last decade.
Esistenza minima
Authors: Pisaniello Saverio
Published: February 2020

Esistenza minima brings together the results of a study carried out by the author in connection with his degree thesis. A celebrated pre-text – the letter of Pliny the Younger to Gallus in which he describes the Laurentian villa – becomes the mesh into which he weaves the pivotal figures of modernity. The continual cross-referencing of word and drawing, word and image, builds into a procedural approach that clearly posits the design dimension as the cognitive foundation. It is a singular, somewhat unusual text that transports the reader into a territory where the common ground between narration and memoir, the work of the masters and the personal diary, is intriguingly explored.
La consegna dei testimoni tra letteratura e critica
Authors: Curreri Luciano
Published: February 2020

At bottom, youth also – and perhaps primarily – serves this purpose: to make room for the other, that is deconstructing oneself with a view to a reconstruction that is always implied in such a perspective. Moreover, those who do not manage to do so when they are young will have greater difficulty making room for the gift of the other when they are old, unless they wish to identify with that gift, albeit threatening the survival of critical capacity with a belated and excessive display of the self to the other.
(From the author's Foreword)
Higher Education and Local Economic Development
Authors: Tavoletti Ernesto
Published: February 2020

It is an intellectual necessity for universities to be open to participation by scholars and students all over the world; despite this, their sources of funding are almost entirely domestic and primarily governmental. The downloading of universities from national to regional government means that funding is increasingly even regional or local. Policy makers, firms and students, who are increasingly funding universities, are not interested in the development of academic knowledge: they demand teaching, research and services that are useful for local economic development and employability. As a consequence there is a divergence between the aspirations of universities and their stakeholders' needs. Establishing beneficial relations between universities and their stakeholders is vital for the survival of European districts and clusters of SMEs. The research highlights how critical the dilemma is and suggests a theoretical framework for resolving it, through the introduction of a new model of governance for universities and a new concept of knowledge.
Kepuasan Hidup dengan Iri pada Remaja Pengguna Sosial Media
Authors: Kesi Sofia , Hartati Rini , Syaf Auliya
Published: February 2020

Kepuasan hidup merupakan penilaian individu terhadap dirinya dengan cara membandingkan diri dengan orang lain. Perbandingan ini akan menumbuhkan iri, dan media sosial dapat menjadi sarana mengungkapkan rasa iri. Penelitian ini bertujuan untuk melihat ada atau tidaknya hubungan kepuasan hidup dengan iri pada remaja pengguna media sosial di Pekanbaru. Metode pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan dua skala yaitu: skala kepuasan hidup dan skala iri. Subjek penelitian adalah remaja pengguna media sosial dengan usia 12-23 tahun, berjumlah 270 subjek. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dengan teknik korelasi pearson product moment menunjukkan angka signifikansi p = 0,000 < (p< 0,01) hal ini menunjukkan adanya hubungan yang sangat signifikan antara variabel kepuasan hidup dengan iri pada remaja Pekanbaru.
Preservación de la función facial en pacientes con tumores glómicos yugulo timpánicos: Técnica del muro del facial intacto
Authors: Navarro Usmaila , Ordóñez Leonardo Elías , Prieto José Alberto , Guzmán José Eduardo , Lora José Gabriel , Felipe Tobar Andrés
Published: February 2020

Introducción: Con el refinamiento de la técnica quirúrgica en el manejo de los tumores glómicos yugulotimpánicos la meta actual no sólo es conseguir la resección tumoral sino también la preservación funcional. Objetivos: Evaluar los resultados respecto a erradicación de la enfermedad y preservación de la función facial y auditiva en pacientes con tumores glómicos yugulo-timpánicos manejados mediante la técnica del muro del facial intacto. Tipo de estudio: Serie de casos (n=17). Resultados: La serie consta de 16 mujeres y un hombre con edad media de 48,6 años. El seguimiento medio fue de 17,5 meses (DE = 12,8). Todos los casos tuvieron función facial normal en el preoperatorio y el resultado al momento de la última valoración, escala House-Brackmann, mostró buena conservación funcional, HB I-II en 77% (10/13). También se logró buena conservación de la función auditiva, 88,9% (8/ 9). Los mayores porcentajes de neuropatía posoperatoria se encontraron con el X PC. No hubo casos de mortalidad y sólo uno de recidiva tumoral (8%). Se comparan los resultados con series ya publicadas, con otras técnicas quirúrgicas, observando, resección tumoral, preservación facial y auditivas comparables. Conclusiones: La técnica descrita es una alternativa de manejo razonable para estos tumores, con buenos porcentajes de curación y de preservación funcional. Palabras clave: tumores glómicos, foramen yugular, nervio facial, preservación neural.
Síndrome de Golden Har. Reporte de un caso
Authors: Agredo Freddy E. , Cuello Gustavo , Blanco Pedro
Published: February 2020

El síndrome de Goldenhar, es un síndrome muy raro polimalformativo congénito, que se evidencia en el nacimiento. La enfermedad se caracteriza por una amplia gama de malformaciones que suelen afectar la cara, con hemimicrosomia facial, la boca, oídos, ojos, pudiendo también localizarse en las vértebras, que pueden variar mucho de un individuo a otro en función de la severidad del caso. En la mayoría de las ocasiones, la afectación es unilateral y asimétrica, de un lado más que del otro y suele afectar más al lado derecho aunque entre un 10% y un 33% de los afectados presentan alteraciones bilaterales. Este reporte de caso se presento en el XXXII Congreso Nacional de Otorrinolaringología celebrado en la ciudad de Cartagena de indias Colombia en mayo del 2004.
Perforación de la membrana timpánica asociada a trauma por explosivos
Authors: Felipe Edgar Eduardo , Cabrera Jorge Guillermo , Ordóñez Leonardo Elías , Prieto José Alberto , Guzmán José Eduardo
Published: February 2020

El oído y sus estructuras: membrana basilar, membrana timpánica y cadena oscicular son los órganos más frecuentemente afectados por una onda explosiva. El 38-92% de las perforaciones timpánicas por explosivos cierran espontáneamente, estas marcadas diferencias entre los reportes están influenciadas por múltiples factores como tamaño y localización de la perforación, tipo de explosivo entre otros. El tratamiento es aun controversial: miringoplastia temprana, posicionamiento de un “parche” sobre la perforación y observación son recomendados. Objetivo: Determinar la severidad de las perforaciones timpánicas por explosivos y sus efectos en la audición. Diseño y métodos: Este es un estudio retrospectivo en soldados afectados por explosiones en combate en Colombia tratados en nuestra institución. Los datos recolectados incluyeron edad, género, localización y tamaño de la perforación, síntomas, resultados audiológicos (PTA), cierre espontáneo y tipo de explosivo. Resultados: Un total de 81 perforaciones timpánicas fueron encontradas. Las minas terrestres fueron los tipos de arma más utilizadas (57%). La mayoría de las membranas (83%) presentaron rupturas grandes (grados II, III, IV). Hipoacusia leve y moderada fueron encontrados en 42% y 25% respectivamente. La localización no se encontró relacionada con la severidad de la pérdida auditiva. Encontramos una rata de cierre espontáneo muy baja (15,3%), entre aquellos que requirieron cierre quirúrgico la cadena oscicular se encontró integra en 64%. Conclusión: La mayoría de los pacientes afectados por explosivos que requiere contacto directo para su detonación (minas terrestres) presentarán perforaciones timpánicas grandes, con poca oportunidad de cierre espontáneo. A estos pacientes se les debería realizar cierre quirúrgico temprano para evitar complicaciones tardías. Este es el primer estudio de este tipo que se realiza en Colombia, el cual nos podría ayudar a entender cuál sería el mejor tratamiento a ofrecer en pacientes con estas características.
Manifestaciones nasales de enfermedades sistémicas
Authors: Caro Vásquez Cindy , Milanés Pérez Rosa
Published: February 2020

La incidencia de enfermedades sistémicas que afectan la vía aérea parece ir en aumento, actualmente el diagnóstico cada vez se hace más temprano y fácil gracias al advenimiento del endoscopio, técnicas avanzadas de imagen y laboratorio. Este trabajo busca realizar una revisión general y esquematizada para el abordaje y diagnóstico diferencial de lesiones nasales en enfermedades sistémicas las cuales comparten su forma de presentación clínica.
Neumonía secundaria a aspiración silenciosa en pacientes con trastorno de deglución mayores de 30 años, en el Hospital Universitario San Ignacio
Authors: Jiménez Fandiño Luis Humberto , Chavarriaga María Claudia
Published: February 2020

Objetivo: Identificar pacientes en riesgo de cursar con neumonía aspirativa secundaria a trastornos de deglución y comorbilidades asociadas. Difundir la utilidad del estudio funcional dinámico de deglución (FEES, por sus siglas en inglés) para la evaluación de estos pacientes. Diseño: Observacional descriptivo. Materiales y métodos: Revisión de historias clínicas de 2005 a 2008 del Hospital San Ignacio con diagnóstico de: neumonitis debida a aspiración de alimento y disfagia. Resultados: En nuestro hospital el 90,5% de los pacientes con posibles trastornos de deglución no son estudiados. Conclusiones e importancia clínica: Se debe implementar para pacientes con factores de riesgo el estudio funcional dinámico de la deglución si se sospecha aspiración silenciosa. Como veremos más adelante, el estudio funcional dinámico de la deglución representa una alternativa válida, ofrece ventajas con respecto a la cinedeglución y debe ser considerado como un complemento al estudio radiológico de los pacientes con trastornos de la deglución. Estudiar mejor estos pacientes permitirá desarrollar estrategias para disminuir episodios de aspiración y por consecuencia eventos de neumonía.
Complicaciones y causas de fallo en cirugía de implante coclear en pacientes del servicio de otorrinolaringología del Hospital Universitario Clínica San Rafael
Authors: Jiménez Conrado Andrés , Bernal Germán , Prieto José Alberto , Guzmán José Eduardo
Published: February 2020

Este estudio corresponde a un análisis descriptivo de los pacientes del Hospital Universitario Clínica San Rafael llevados a cirugía de implante coclear entre enero/2000 a diciembre/2010 y describe la ocurrencia de complicaciones menores y mayores en la cirugía de implante coclear con un mínimo de seguimiento de 12 meses. Las complicaciones de la cirugía de implante coclear se dividen en dos categorías; complicaciones menores y mayores. Las complicaciones menores son aquellas que pueden, o no, producir una disminución en el funcionamiento del implante, pero que se resuelven de manera espontánea o con tratamiento conservador, sin necesidad de realizar una nueva intervención quirúrgica, e incluyen: dolor local, tinnitus, vértigo, alteraciones del gusto, infección, fístula de líquido cefalorraquídeo y parálisis facial. Las complicaciones mayores son aquellas que requieren reintervención quirúrgica o explante. Se logró recopilar la información de 172 pacientes, 88 (51,16%) de sexo masculino y 84 (48,83%) de sexo femenino, con unas edades entre los 3 y los 71 años promedio de 22,1 años. El porcentaje global de complicaciones fue del 22,67% incluyendo las complicaciones menores y mayores, que corresponde a 39 implantes. El porcentaje de fallos es de 3,4%, que representa un total de 6 implantes. El porcentaje de reimplantes es de 5,2% del total, que corresponden a 09 implantes, siendo la causa más común falla técnica del dispositivo (06), seguido por falla por impacto (03). En cuanto a las complicaciones, se presentaron 12 complicaciones mayores que corresponden al 6,97%. El porcentaje de complicaciones menores en nuestro estudio fue de 15,6% (27).
Internacionalización del conocimiento. Factor de impacto
Authors: Tobar Bonilla Luz Nelly
Published: February 2020

Publicar en una revista científica con revisión de pares indexada constituye un proceso que debe ser estudiado y asimilado, que se aprende con base en la experiencia cuando se toma la decisión de crecer internacionalmente, y trae como consecuencia un aumento en el nivel de credibilidad, que abre las puertas para alianzas estratégicas en el marco de la cooperación horizontal. La indexación se obtiene cuando entidades como el ISI (Institute for Scientific Information), de la Thompson Reuters, encargado de realizar el estudio de la calidad de las publicaciones científicas y de hacer el SCI (Science Citation Index), que se basa en más de 10.000 revistas, evalúa no solo la calidad de la publicación sino la asignación de un factor de impacto.
Coloraciones histológicas vs. Microscopia electrónica de transmisión para detección de biopelículas en pacientes con rinosinusitis crónica en el Hospital Universitario de La Samaritana, en el año 2011
Authors: Reyes Gelves Camilo Andrés , Gutiérrez Guauque Omar A , Andrade Rafael Enrique , Contreras Villa Dimas
Published: February 2020

Objetivo: Determinar la concordancia entre Microscopia de Luz vs. Microscopia Electrónica de Transmisión, para la detección de biopeliculas en pacientes con rinosinusitis crónica. Diseño: Estudio de concordancia. Materiales y métodos: Analizamos 34 muestras de pacientes llevados a cirugía endoscópica funcional por rinosinusitis crónica. Fueron procesadas para valoración mediante microscopia de luz usando hematoxilina-eosina, gram, ácido peryódico de Schiff, Giemsa y Microscopia Electrónica de Transmisión (MET). Resultados: No se identificaron biopelículas en ninguna de las muestras analizadas bajo MET; estos resultados concuerdan con los obtenidos con las coloraciones histológicas hematoxilina-eosina (H-E), Gram, Giemsa y ácido peryódico de Schiff (PAS), y muestran una concordancia absoluta con el test de Kappa para resultados negativos del 100%. Conclusión: Existe una alta concordancia en los hallazgos observados entre la MET y la microscopia de luz para los resultados negativos.
Lipoidoproteinosis en otorrinolaringología. Presentación de un caso
Authors: Pérez María Carolina , Gutiérrez Guauque Omar A
Published: February 2020

La lipoidoproteinosis es una enfermedad de muy baja frecuencia de aparición y con pocos casos reportados en la literatura, con manifestaciones otorrinolaringológicas de importancia para la especialidad. A continuación se presenta el reporte de un caso con sus manifestaciones otorrinolaringológicas.
Cirugía endoscópica funcional en pediatría
Authors: Marrugo Pardo Gilberto Eduardo
Published: February 2020

La causa y el tratamiento de la rinosinusitis y sus complicaciones en niños pertenecen aún a un campo con muchos interrogantes e incertidumbres. Revisaremos las preguntas más importantes relacionadas con el tratamiento quirúrgico de la misma. La cirugía endoscópica funcional de senos paranasales continúa teniendo un papel primordial en la solución del padecimiento.
Reflexiones sobre las segundas especialidades y las competencias en otorrinolaringología
Authors: Mejía Perdigón Luis Jorge
Published: February 2020

Respetada editora:Hemos visto con asombro cómo con el auge de las segundas especialidades, o subespecialidades, se ha tratado de limitar el trabajo del especialista en Otorrinolaringología. Es evidente que este fenómeno está sucediendo en diferentes áreas de la especialidad, y así fue puesto en conocimientopor varios colegas en la pasada asamblea de la Asociación Colombiana de Otorrinolaringología (ACORL), en la ciudad de Cali, donde se manifestó que muchos asociados se han sentido discriminados en su trabajo cotidiano por EPS y compañías de medicina prepagada, por no tener un grado formal en cierta área de la especialidad, a pesar de llevar muchos años de trabajo y experiencia en las diferentes áreas de la especialidad y contar con el respaldo académico que dael título de otorrinolaringólogo.
Senos paranasales
Authors: Gutiérrez Guauque Omar A
Published: February 2020

En esta sección encontrará preguntas que han sido elaboradas a partir de los artículos publicados en el suplemento “Senos paranasales”, publicado en marzo del 2012 por la revista Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.Acepte esta invitación, ponga a prueba su comprensión de lectura y ¡únase a este reto!
Reparación endoscópica transnasal de la atresia de coanas Estado del arte: resultados en 16 casos Hospital Universitario del Valle - Universidad del Valle. Cali, Colombia
Authors: Burckhardt B Willfred , Holguín Ruiz Jorge A , Carvajal Andrés
Published: February 2020

Objetivo: Describir la epidemiologia local y la experiencia en el manejo de casos de atresia de coanas con la técnica de cirugía endoscópica transnasal e instrumental de poder. Diseño: Estudio retrospectivo. Metodología: Se toman 16 casos con diagnóstico de atresia de coanas, en los que fueron consideradas variables clínicas, método diagnóstico, lateralidad, tipo de atresia, manejo inicial y técnica quirúrgica. Se realizó análisis estadístico en Stata, versión 11.1. Resultados: En esta serie de casos, diez eran mujeres y seis hombres, con una relación mujer-hombre de 1,7:1; 56% de ellos fueron bilaterales, 56% de presentaron anomalías congénitas y la edad al diagnóstico fue postneonatal en el 81%. No se encontró asociación estadística entre sexo, tipo de atresia y lateralidad. El principal método diagnóstico fue la tomografía axial computarizada, en el 87,6% de los estudios. El 94% de los pacientes presentaron buen resultado quirúrgico funcional con la técnica endoscópica.  Conclusión: La experiencia observada en esta serie de casos con el uso de la técnica de cirugía endoscópica de senos paranasales e instrumental de poder –microdebridador, drills– demuestra que este abordaje puede aportar en la disminución de las complicaciones.
Tofo gotoso nasal: resección y tratamiento reconstructivo de secuelas
Authors: Ramírez Salcedo Jaime , Rojas Serrano María Laura
Published: February 2020

La gota es la artropatía más frecuente causada por microcristales, que afecta principalmente a hombres entre los 30 y 50 años. Su diagnóstico se confirma en presencia de hiperuricemia, tofo gotoso, ataques agudos de artritis y/o artritis crónica. Los tofos son conglomerados de cristales de urato que se localizan por lo general en las articulaciones de las extremidades, y rara vez ocurren a nivel nasal. En la literatura se han publicado tres casos de tofo gotoso nasal en los últimos 50 años. En este artículo se reportan dos casos clínicos de pacientes masculinos de 54 y 60 años con tofo gotoso nasal. Se enfatiza en su presentación clínica, hallazgos radiológicos, resección quirúrgica, secuelas estructurales sobre el dorso nasal, reconstrucción de defectos con injertos autólogos y evolución a largo plazo.
Lepra orofaríngea
Authors: Sánchez Legaza Elena , Guerrero Cauqui Rosario
Published: February 2020

La lepra lepromatosa es una enfermedad infecciosa transmisible, casi erradicada en la actualidad, y crónica, que puede simular un cáncer. Las lesiones más precoces y frecuentes se localizan en piel, cavidades nasal y oral. Su diagnóstico y tratamiento oportuno evitan lesiones irreversibles.
Prevalencia del síndrome de apnea obstructiva del sueño en adultos que acuden a la consulta externa de medicina familiar, en Monterrey, México (El saos sigue siendo una entidad subdiagnosticada en latinoamérica)
Authors: Lugo Saldaña Rodolfo , Escamilla Ramírez Enedina
Published: February 2020

Introducción: La angina de Ludwig es una celulitis severa del cuello, con afectación rápida del espacio submandibular. Tiene suma importancia por el potencial riesgo de muerte. Objetivo: del presente estudio fue conocer las características clínicas y terapéuticas de esta patología. Diseño: estudio analítico, retrospectivo Materiales y métodos: se incluyeron 29 pacientes atendidos en el Hospital Carlos Andrade Marín, de Quito, Ecuador, entre enero del 2005 y enero del 2013. Se analizaron datos demográficos, clínicos, bacteriológicos, de manejo de la vía aérea, de abordaje quirúrgico y de morbi-mortalidad. Resultados: El sexo masculino fue predominante. En el 79% el foco etiológico fue odontogénico. La tomografía axial computarizada (TAC) se realizó en el 85% de los casos, y mostró áreas abscedadas en un 68%. Se practicó cervicotomía en 24 pacientes, en 12 de los cuales fue unilateral, sin que se aumentara la morbilidad, y se disminuyó la estancia hospitalaria. La bacteria aislada más frecuente fue el estreptococo milleri, y en el 58% se encontró gas en la cavidad quirúrgica. En el 24% de los casos se efectuó traqueotomía. El antibiótico más usado fue un betalactámico + inhibidor de β-lactamasa. La estancia hospitalaria media fue de diez días. Un 66% de pacientes presentaron complicaciones, pero no mortalidad. Conclusión: La antibioticoterapia de amplio espectro y la descompresión quirúrgica fueron eficaces en el manejo de la angina de Ludwig de nuestros pacientes
Aplicaciones del monitoreo intraoperatorio de pares craneales - uso en cirugía de cabeza y cuello
Authors: Duque Fisher Carlos Simón , Dueñas Muñoz Juan Pablo , Londoño Bustamante Andrés Felipe
Published: February 2020

El monitoreo intraoperatorio de nervios es una herramienta “relativamente” nueva, que ayuda al cirujano a identificar y preservar nervios en áreas anatómicas alteradas o que han sido intervenidas antes. En otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello se usó primero para el tratamiento del neuroma del acústico; sin embargo, en la actualidad sus indicaciones se han ampliado. Esta técnica se usa de manera especial en cirugía de parótida y tiroides, con el fin de preservar el nervio facial y los nervios laríngeo superior e inferior (recurrente). Se hace una descripción del proceso y de los diferentes pasos que se siguen para utilizar la técnica.
Hioides: contexto anatomofisiológico comparativo y su implicación en la evolución del lenguaje
Authors: Álvarez-Gaviria William
Published: February 2020

Introducción y objetivos: Muchos autores conjeturan que la mayor eficacia biológica del homo sapiens se correlacionó con su lenguaje, y este con un mayor descenso evolutivo del complejo hio-laríngeo. El objetivo de este estudio comparativo de las improntas musculares hioideas apunta a dicho correlato, lo que puede contribuir a esclarecer la evolución del lenguaje, al tiempo que facilita discernir sobre circunstancias conductuales y ecológicas involucradas. Materiales y métodos: Metodología operativa cuasi experimental, donde se presenta un análisis métrico-morfológico de los hioides de un mono aullador, un chimpancé y tres humanos, cotejados con una copia de hioides de neandertal y con la revisión de la literatura en un contexto comparativo anatomofisiológico concerniente a las improntas hioideas y su implicación en la evolución del descenso del complejo hio-laríngeo. Resultados: Del simio al humano moderno, las uniones cuerpo-astas del hioides y las astas mayores presentan un progresivo incremento a expensas de sus bordes inferiores, donde se insertan músculos depresores infrahioideos. Discusión y conclusiones: El progresivo aumento de los bordes inferiores del hioides refleja un evolutivo descenso del complejo hio-laríngeo. Y, secundariamente, la innovación en nuestra especie de una orofaringe, donde la lengua incrementó su funcionalidad y, en coevolución con la corteza, una plena capacidad lingüística.
Resección mínimamente invasiva y asistida mediante endoscopia de quiste dentígero gigante de crecimiento rápido en seno maxilar
Authors: Pedraza René , Serna Juan Carlos , Bolaños Jimmy , Peña Juan Carlos
Published: February 2020

El quiste dentígero representa entre el 33,2%-66,8% de los quistes odontogénicos, los cuales por lo general se asocian a inclusión de caninos, premolares y terceros molares maxilares. Para decidir la ruta de abordaje o la técnica quirúrgica implementada para su resección, es necesario determinar si existirán o no secuelas estéticas o funcionales. Entonces, es responsabilidad del equipo quirúrgico, independientemente de la extensión de la lesión y teniendo en cuenta que se trata de una de carácter benigno, preservar la anatomía de las estructuras de soporte. En este artículo se presenta la resección de un quiste dentígero gigante del seno maxilar en un adolescente, en la que se aplica una técnica mínimamente ablativa, realizada por el Servicio de Otorrinolaringología - Cirugía Maxilofacial del Hospital de San José (Bogotá - Colombia).
Abordaje “surgery first” en disgnacia clase III con hiperplasia condilar activa
Authors: Pedraza René , Serna Juan Carlos , Bolaños Juri Jimmy
Published: February 2020

Las anomalías dentofaciales funcionales o disgnacias esqueléticas afectan a lapoblación colombiana por encima de un 70%, y son causa de alteraciones sistémicas nutricionales por la maloclusión y la deglución atípica presente, así como en el desarrollo y funcionamiento orgánico por la disnea o inclusive apnea del sueño concomitante, y no menos importante, el impacto psicosocial, que se deriva en baja autoestima, depresión, síndrome maniaco-depresivo y/o suicidio. La cirugía ortognática, como única opción real y definitiva para tal morbilidad, sigue siendo declinada por los planes obligatorios de salud territoriales, debido a su errónea categorización de procedimiento estético, que inherentemente obliga a los pacientes a acceder a ellos de manera particular. A continuación se presenta el tratamiento inmediato de una disgnacia clase III con hiperplasia condilar activa, mediante abordaje “surgery first”, manejado por el Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial del Hospital de San José (Bogotá - Colombia).
Futuro de la salud
Authors: Tobar Bonilla Luz Nelly
Published: February 2020

La salud en Colombia ha ido cambiando desde el inicio de la Ley 100, tratando de dar cubrimiento a toda la población con un sistema que favoreciera a los pacientes, a los médicos y a las instituciones, pero lo que en realidad se ha visto en la actualidad es la falta de atención, oportunidad y un sistema que,si no se controla, acabaría con la buena práctica médica. El proyecto de ley ordinaria de salud superará su etapa de impedimentos y entrará en la discusión de los puntos más álgidos del articulado en la plenaria del Senado de la República.
Uso de tetradecil sulfato de sodio aplicado submucoso en paladar blando como tratamiento del SAOS leve
Authors: García Reyes Juan Camilo , Labra Alberto , Huerta Delgado Ángel Daniel , Haro-Valencia Reyes , Valdés-Pineda Viridiana , Rodríguez-González Ariadna
Published: February 2020

Introducción: El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) es uno de los trastornos de sueño más frecuentes, asociada con el riesgo cardiovascular. En la actualidad se ha descrito el uso de esclerosantes en el manejo del ronquido simple, no en la apnea del sueño leve. Objetivo: Evaluar la eficacia de este procedimiento para los pacientes con SAOS de intensidad leve con sitio exclusivo de obstrucción en paladar blando. Diseño: Estudio cuasi-experimental no controlado de antes y después. Métodos: Se incluyeron 11 pacientes con SAOS leve, con sitio de obstrucción exclusivo en paladar blando. Se realizó polisomnografía basal y de control a los 6 meses del tratamiento. Se usó tetradecil sulfato de sodio 3%, submucoso en paladar blando 1ml. en la línea media y 0.5 ml paramedial. Se evaluó el índice de ronquido, de apnea/hipopnea (IAH), saturación de oxígeno y despertares. Discusión: Aunqueel número de pacientes es muy pequeño, este es el único antecedente del uso de esclerosantes en el tratamiento de apnea del sueño leve, siendo un procedimiento rápido, económico y poco molesto. Se observó mejoría en los parámetros evaluados exceptuando los despertares. Conclusiones: La inyección de esclerosantes podría ser un tratamiento de elección en pacientes con SAOS leve que cumplan con los criterios de obstrucción ya nombrados.