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Biotechnologies et coopération Sud-Sud
Authors: Wintgens Sophie
Published: May 2014

Dans un contexte de libéralisation accrue, la commercialisation des biotechnologies agricoles représente une opportunité de rattrapage économique pour les pays émergents engagés dans un processus d’ouverture et d’intégration aux marchés mondiaux. Leur coopération dans le domaine de l’innovation biotechnologique leur confère de surcroît une marge de manoeuvre potentielle face aux puissances occidentales. Toutefois, la confusion réglementaire prévalant en la matière soumet ces prémices de coopération Sud-Sud au risque de l’instrumentalisation stratégique. Reposant sur une conception théorique alternative de la puissance appliquée au partenariat sino-brésilien, cet article se focalise sur le secteur de l’agro- alimentaire et sur le cas du soja transgénique afin de comprendre comment la Chine parvient à construire une relation d’interdépendance asymétrique entre le chef de file brésilien dans ce secteur et le challenger chinois.
A Corpus-Based Study of Nominalization as a Feature of Translator’s Style (Based on the English Versions of Hong Lou Meng)
Authors: Hou Yu
Published: May 2014

This article reports on a descriptive and explanatory study of nominalization as a feature of translators’ styles in two English versions of the Chinese novel Hong Lou Meng. This study follows Lees in defining English nominalization as a nominalized transformation of a finite verbal form, associated with the manifestation of implicitation in translation. It uses Mathesius’ complex condensation to describe English nominalization from the perspective of the sentence as adverbial, subject, and object, condensing finite clausal structures. Based on a combined quantitative and qualitative analysis, it is argued that nominalization is a feature of Joly’s formal style and a feature of Yang and Yang’s concise style. This article concludes by proposing possible interpretations of the translators’ different uses of nominalization.
Portrait des programmes québécois d’aide aux conjoints ayant des comportements violents
Authors: Brodeur Normand , Lesieux Élisabeth , Rinfret-Raynor Maryse , Pépin-Gagné Joannie
Published: June 2014

Trente-trois organismes communautaires québécois ont un programme d’aide aux conjoints ayant des comportements violents envers leur partenaire. L’objectif de l’étude présentée dans cet article était de dresser un portrait de leurs services et d’examiner les effets du financement qui leur a été octroyé par le gouvernement du Québec dans le cadre de son deuxième plan d’action en matière de violence conjugale (2004-2009). Vingt-sept organismes ont complété un sondage réalisé à la fin de l’année 2008. Les résultats sont analysés à la lumière d’études similaires réalisées aux États-Unis et en Europe.
L’intervention en contexte de crise économique : le travail social avec les mineurs non accompagnés en Espagne
Authors: Mc Crae Katherine , Lacroix Marie
Published: June 2014

Dans le cadre d’un stage international de maîtrise réalisé à Grenade, Espagne, nous avons eu l’occasion de nous pencher sur la problématique des jeunes mineurs non accompagnés et de repenser le rôle du travailleur social dans un contexte de crise économique avec une population vulnérable. La question des mineurs se pose avec beaucoup d’acuité pour les travailleurs sociaux de divers pays d’Europe à l’heure actuelle, surtout si l’on considère l’impact des mesures d’austérité dans tous les domaines des politiques sociales du social. Le présent article documente cette expérience de stage et soulève des questions pour la pratique du service social qui sont valables tant pour le Québec que pour d’autres sociétés où de plus en plus les populations immigrantes se voient reléguées à une position marginale dans les sociétés d’accueil.
Violence conjugale et paternité : les défis de l’intervention sociale
Authors: Bourassa Chantal , Labarre Michel , Turcotte Pierre , Lessard Geneviève , Letourneau Nicole
Published: June 2014

Cet article présente les résultats d’une recherche qualitative visant à comprendre comment les intervenants intègrent le concept de paternité dans les groupes de thérapie pour les hommes aux comportements violents. Des groupes de discussion et des entrevues semi-dirigées ont été effectués auprès d’intervenants dans trois organismes au Nouveau-Brunswick et au Québec. Selon l’analyse des données recueillies, la prise en compte de la paternité des hommes représente un défi pour ces intervenants. Les difficultés qu’éprouvent de nombreux hommes (non-reconnaissance de leur violence, expériences de violence lors de l’enfance, frustrations en lien avec les systèmes et problèmes de toxicomanie ou de santé mentale), le manque de temps, d’outils et de formation pour les intervenants, les questions de sécurité, et les normes culturelles et représentations sociales de la violence conjugale, compliquent l’exploration de la paternité dans le cadre des groupes d’intervention.
O uso de animais para experimentação ainda é imprescindível
Authors: Dagli Maria Lúcia Zaidan , Souza Nívea Lopes de , Merusse José Luis Bernardino , Maiorka Paulo Cesar , Stopiglia Ângelo João
Published: May 2014

Não disponível
Análise epidemiológica dos pacientes acometidos por Degeneração Macular Relacionada à Idade, atendidos no Setor de Retina da Faculdade de Medicina do ABC
Authors: Serra Dérica , Angelucci Rodrigo , Sugano Débora , Sampaio Paulo Ricardo , Rehder José Ricardo
Published: May 2014

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar o perfil epidemiológico dos pacientes acometidos por Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), atendidos no Setor de Retina e Vítreo do Instituto de Olhos da Faculdade de Medicina do ABC – SP (FMABC). Casuística e Métodos: Realizou-se um estudo transversal que avaliou 1179 prontuários de pacientes atendidos no Setor de Retina do Instituto de Olhos da FMABC, no período de janeiro de 2003 a janeiro de 2004. Os pacientes que apresentaram diagnóstico de DMRI foram analisados quanto ao sexo, idade, acuidade visual e forma da DMRI. Resultados: Dos 1179 prontuários avaliados, 92 (7,8%) pacientes apresentaram diagnóstico de DMRI. Em relação à forma clínica da DMRI observou-se 106 (64,63%) olhos com a forma atrófica, e 58 (35,37%) olhos com aspectos exsudativos da doença, sendo 32 (59%) com sinais cicatriciais e 26 (41%) com neovascularização sub-retiniana. Conclusões: A DMRI é mais freqüente em pacientes acima dos 75 anos.
Neoplasia intra-epitelial cervical: diagnóstico, tratamento e seguimento em uma unidade básica de saúde
Authors: Machado Junior Luís Carlos , Dalmaso Ana Sílvia Whitaker
Published: May 2014

Objetivo: Apresentar os resultados da atenção a pacientes com citologia oncótica vaginal anormal em unidade básica de saúde. Casuística e Métodos: Avaliação de mulheres com citologia anormal, por meio de colposcopia e biópsia, como parte do atendimento rotineiro da unidade integrada a serviço de referência. As pacientes com biópsia mostrando neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) I, NIC II, cervicite, HPV ou colposcopia normal foram mantidas na unidade básica e tratadas quando indicado. Resultados: Em pouco mais de dez anos, 115 mulheres foram incluídas na série. Na primeira avaliação, 13 tiveram NIC III à biópsia e foram encaminhadas. As 102 pacientes restantes foram seguidas por um período médio de 38 meses; entre elas duas evoluíram para NIC III, ambas com biópsia inicial mostrando NIC II. Conclusão: O estudo sugere que é possível realizar esse tipo de atendimento em uma unidade básica com segurança aceitável, desde que a mesma disponha da estrutura mínima que é descrita no texto.
Estudo preliminar sobre a qualidade de vida e sintomatologia depressiva de pacientes em fase pré e pós-transplante hepático
Authors: Rodrigues Rosana Trindade Santos , Bruscato Wilze Laura , Horta Ana Lúcia De Moraes , Nogueira-Martins Luiz Antonio
Published: May 2014

O transplante hepático é um recurso caro e sofisticado e, quando o procedimento é bem sucedido, tende a proporcionar uma melhora física significativa, apesar da necessidade de acompanhamento médico e do uso de medicações imunossupressoras durante toda a vida. Uma das preocupações atuais das equipes transplantadoras é a qualidade de vida dos pacientes após o transplante, e a presença de sintomas depressivos de pacientes portadores de doença hepática crônica, transplantados e em lista de espera, para transplante de fígado. A amostra constou de 15 pacientes transplantados e 15 aguardando transplante. Foram utilizados: ficha sociodemográfica, Short-Form Health Survey (SF-36), Inventário Beck de Depresão (IBD) e a classificação de gravidade de doença Child-Turcotte-Pugh (CTP). A qualidade de vida dos transplantados apresentou melhor resultado quanto aos domínios do componente físico e pior nos domínios do componente mental do SF-36. Os resultados do IBD revelaram uma tendência dos transplantados a apresentar escores para depressão maior que aqueles em lista de espera. Os pacientes transplantados, embora com escores para depressão mais elevados, apresentaram melhora da capacidade física e da qualidade de vida em relação ao componente físico, porém mostraram piora em relação à condição psicossocial.
Anais do 33º COMUABC
Authors: Congresso Médico Universitário do ABC COMUABC
Published: May 2014

Não disponível
Arquivos Médicos do ABC: Divulgação Eletrônica da Coleção Completa
Authors: Feder David
Published: May 2014

Não disponível
O envelhecimento populacional brasileiro: uma contribuição para o cuidar
Authors: Guarnieri Ana Paula
Published: May 2014

Não disponível
Perfil biopsicossocial de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico
Authors: Lanza Ana Helena Barbosa , Chaves Ana Paula Alves , Garcia Rosana De Cássia Paulo , Brandão João Alberto Góes
Published: May 2014

Objetivo: Traçar o perfil biopsicosocial de renais crônicos em terapia hemodialítica. Métodos: Em 40 renais crônicos sob tratamento hemodialítico regular na Unidade de Terapia Renal Substitutiva da Irmandade do Hospital da Santa Casa de Poços de Caldas, foi aplicado o questionário SF-36, utilizado para medida da qualidade de vida em oito dimensões; coletados dados sócio-demográficos, clínicos e nutricionais. Os resultados foram apresentados na forma de análise descritiva. Resultados: A amostra foi constituída por 16 mulheres (40%), e 24 homens (60%), sendo a média de idade do grupo de 49,9 anos e o tempo médio de tratamento de 36,6 meses. Constatou-se comprometimento nas diferentes dimensões analisadas pelo SF-36, sendo que o pior resultado foi no aspecto físico. O perfil sociodemográfico foi homogêneo, constituído em sua totalidade por clientela do Sistema Único de Saúde, residente na cidade de Poços de Caldas, com o predomínio da cor da pele parda, do tempo de escolaridade menor do que quatro anos e da renda familiar inferior a um salário mínimo. Não possuíam atividade de trabalho 35 (87,5%) indivíduos. A principal causa da insuficiência renal crônica (IRC) foi a hipertensão arterial em 62,5% dos indivíduos. Em relação ao estado nutricional houve o predomínio de pacientes eutróficos (50%), seguido dos com sobrepeso (45%). Conclusão: Os dados obtidos forneceram indicadores importantes sobre o perfil desta população.
Níveis dos marcadores CEA e CA 19-9 no soro e no lavado peritoneal na avaliação do comprometimento linfonodal do carcinoma gástrico
Authors: Bruhn Rafaella Falco , Crepaldi Filho René , Palma Rogério Tadeu , Martins Lourdes Conceição , Nagashima Carlos Alberto , Waisberg Jaques
Published: May 2014

Introdução: A recidiva peritoneal precoce do carcinoma gástrico operado com intenção curativa constitui grande desafio para seu tratamento e prevenção. Objetivo: Analisar a relação entre os níveis do marcador tumoral CEA e CA 19-9 no sangue e no lavado peritoneal e o comprometimento linfonodal do carcinoma gástrico. Métodos: Foram estudados 46 doentes operados por carcinoma gástrico. Vinte e nove (63%) eram do sexo masculino e 17 (37%) do sexo feminino. Ressecção gástrica curativa foi realizada em 40 (91,3%) e gastrectomia paliativa em 4 (8,7%). A média de idade foi de 63,6 ± 11,7 anos (31 a 91 anos). Após a indução anestésica, o sangue venoso periférico foi coletado de veia do membro superior para a determinação do nível sérico do CEA e CA 19-9. Após o término do procedimento operatório foram derramados 50 mL de solução fisiológica no fundo de saco de Douglas, aspirada alíquota para a determinação do nível no lavado peritoneal do CEA e CA 19-9. Resultados: Na comparação entre os doentes com e sem linfonodos comprometidos pelo carcinoma gástrico, os níveis de CEA sérico e no lavado peritoneal não apresentaram diferença significante (p = 0,62 e p = 0,13, respectivamente). Não houve diferença significativa (p = 0,43) entre os níveis do CA 19-9 sérico e no lavado peritoneal nos enfermos com acometimento linfonodal pelo carcinoma gástrico. Na comparação entre os doentes com e sem linfonodos comprometidos, os níveis de CA 19-9 no lavado peritoneal foram significantemente maiores do que os do sangue periférico (p = 0,03). Conclusões: Nos doentes com carcinoma gástrico, o nível no lavado peritoneal do CA 19-9 pode sinalizar presença de infiltração linfonodal e constituir parâmetro para a indicação de tratamento adjuvante.
Avaliação do risco coronariano em idosos portadores de hipertensão arterial em tratamento
Authors: Oliveira Célida Juliana de , Silva Maria Josefina da , Almeida Paulo César de , Moreira Thereza Maria Magalhães
Published: May 2014

Diversos estudos revelam uma grande proximidade dos fatores para o desenvolvimento e/ou agravamento da hipertensão arterial e os fatores de risco para a doença coronariana e suas complicações. Objetivamos averiguar o risco coronariano, ao qual idosos em tratamento anti-hipertensivo estão submetidos, com vistas a subsidiar o cuidado de enfermagem a esse grupo. Estudo descritivo transversal quantitativo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará e realizado junto a 54 idosos, de ambos os sexos, em tratamento farmacológico para hipertensão arterial. A coleta de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2007, por meio de um formulário de identificação e aplicação da tabela de risco coronariano. As características prevalentes foram: sexo feminino (74,1%), faixa etária entre 70 e 79 anos (48,1%), idosos casados (50%), escolaridade inferior a oito anos de estudos (46,3%), renda mensal de um salário mínimo (51,9%). Valores não controlados da pressão arterial foram registrados entre 22% e 25% dos idosos e o risco coronariano prevalente foi o moderado (55%). Concluiu-se que, apesar dos idosos terem se mostrado com estado de saúde cardiovascular regular, muito pode ser feito pela enfermagem para ampliar seu cuidado. O enfermeiro deve elaborar estratégias para intervir nos fatores de risco modificáveis, do desenvolvimento de doenças cardio-cerebro-vasculares visando reduzir a morbi-mortalidade dos idosos.
Educação continuada: um levantamento de necessidades da equipe de enfermagem
Authors: Silva Milena Froes da , Conceição Fabiana Alves da , Leite Maria Madalena Januário
Published: May 2014

Este estudo teve como objetivo fazer um diagnóstico sobre o Serviço de Educação Continuada (SEC) de um hospital público de São Paulo, a fim de identificar necessidades das equipes de enfermagem que atuam nas diferentes Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). Esse serviço, subordinado à diretoria do hospital, realiza atividades educativas com periodicidade variável. Com um levantamento das necessidades sentidas por membros dessas equipes de enfermagem, através de opiniões sobre o modo como o SEC tem operado, seria possível identificar fatores favoráveis, ou desfavoráveis, para a inserção de enfermeiros das UTIs nas ações educativas para o treinamento prático in loco de outros trabalhadores. Espera-se que isso possa contribuir para melhorar o respectivo desempenho e desenvolvimento profissional e também para melhorar a autoestima dos enfermeiros assistenciais exercendo atividades educacionais, não só na própria unidade, mas eventualmente em outras promovidas pelo SEC.
Síndrome de tremor e ataxia associada ao X frágil: rastreamento por PCR em amostra de idosos
Authors: Christofolini Denise Maria , Pinheiro Fernando Santos , Bianco Bianca , Melaragno Maria Isabel , Ramos Marco Antonio De Paula , Brunoni Décio , Alves Flavio Geraldes , Barbosa Caio Parente
Published: May 2014

Introdução: A presença de sequências repetidas de DNA já foi identificada como marcadoras de certas doenças neuropsiquiátricas. O gene FMR1 possui sequência rica em repetições CGG, sujeito a expansão quando transmitido por via materna. Alelos pré-mutados (55<CGG<200) são instáveis e podem se expandir para mutações completas (>200 repetições CGG). Na mutação completa, o gene é inativado determinando a síndrome do X frágil (FRAX). Os portadores da pré-mutação não apresentam deficiência cognitiva associada à FRAX, porém, um subgrupo desses indivíduos com mais de 50 anos de idade desenvolve uma síndrome neurológica progressiva, a síndrome de tremor/ataxia associada ao X frágil (Fragile X-associated Tremor/ Ataxia Syndrome–FXTAS). Objetivos: Este estudo investigou as características clínicas e moleculares dos familiares de quatro homens com mais de 50 anos de idade, familiares de indivíduos FRAX, uma vez que esses indivíduos possuem risco elevado de desenvolver o quadro de FXTAS. Resultados: Nenhum dos pacientes avaliados possuía FXTAS. Conclusão: A síndrome FXTAS foi recentemente descrita e é pouco conhecida no meio clínico e científico. Dessa forma, a avaliação de familiares de indivíduos FRAX pode contribuir para o melhor entendimento da doença e permitir a determinação de sua incidência na população brasileira.
Sistemas sensoriais no equilíbrio corporal de idosos
Authors: Ricci Natalia Aquaroni , Gazzola Juliana Maria , Coimbra Ibsen Bellini
Published: May 2014

Os sistemas sensoriais (visual, somato-sensitivo e vestibular) são responsáveis pelo início do processo de construção do equilíbrio corporal humano. No entanto, esses sistemas sofrem alterações causadas pela senescência e pela presença de doenças. Tais modificações no funcionamento sensorial podem predispor o idoso à instabilidade, e, consequentemente, às quedas. O objetivo desta revisão de literatura foi expor os elementos sobre a função dos sistemas sensoriais no equilíbrio corporal dos idosos, dando um panorama geral da ação, avaliação e reabilitação da interação sensorial. Para estes fins, realizou-se revisão bibliográfica narrativa da literatura nacional e internacional sobre o tema, tendo como base textos das bases de dados Medline e Lilacs. De acordo com a literatura, existe uma grande dependência, por parte dos idosos, da informação proprioceptiva e visual para o controle postural. Contudo, nas situações de conflito entre as informações ambientais e corporais, é acionado o sistema vestibular. Entre os testes empregados na avaliação do equilíbrio em condições sensoriais podemos citar: as plataformas de força, eletromiografias, sistemas de fotofilmagens, o teste de Romberg e o Clinical Test of Sensory Interaction and Balance. A reabilitação do equilíbrio sensorial é baseada na exposição do idoso repetidamente às condições de dificuldade. Dentre as técnicas que podem ser empregadas na reabilitação sensorial estão o Tai Chi Chuan, a Reabilitação por Realidade Virtual e a reabilitação vestibular. Com o maior conhecimento da função dos mecanismos sensoriais no envelhecimento, é possível ao profissional da saúde detectar os déficits sensoriais e planejar as estratégias voltadas à reabilitação do equilíbrio a fim de evitar as quedas.
A desnutrição proteico-calórica como agravante da saúde de pacientes hospitalizados
Authors: Malafaia Guilherme
Published: May 2014

A desnutrição energético-proteica (DEP) é um dos principais problemas de saúde coletiva em escala mundial, por sua magnitude, consequências biológicas e danos sociais. Em pacientes hospitalizados, a DEP é uma realidade altamente prevalente. O objetivo desse estudo foi apresentar, por meio de uma revisão bibliográfica, alguns estudos sobre a DEP no âmbito hospitalar; expor os efeitos da desnutrição sobre o sistema imune e, consequentemente, como a DEP pode agravar a saúde do paciente. Por fim, teve como objetivo reforçar a importância do aspecto nutricional para a saúde do paciente hospitalizado. Este estudo apontou para o fato de que a desnutrição hospitalar é um dos principais problemas de saúde pública, tendo como consequências diretas o aumento da morbidade e da mortalidade, hospitalização prolongada, e, portanto, aumento dos custos para o sistema de saúde. A desnutrição hospitalar, apesar de ser um problema comum, não é frequentemente identificada como importante na avaliação dos pacientes. Como consequência, a terapia nutricional não é adequadamente prescrita, aumentando, dessa forma, o problema. A DEP pode não apenas afetar adversamente a condição clínica do paciente, como também aumentar seu risco de complicações e, por meio disso, elevar os custos com os serviços de saúde.
Poluição atmosférica e internações por insuficiência cardíaca congestiva em adultos e idosos em Santo André (SP)
Authors: Negrete Bárbara Regina , Rosa Cássio Da Costa , Ikeuti Douglas Hideki , Delena Priscila Jordão , Borba Thais Mazará de , Braga Alfésio Luís Ferreira
Published: May 2014

Introdução: A poluição atmosférica urbana produz efeitos adversos sobre a saúde dos grupos mais suscetíveis. Objetivo: Avaliar os efeitos da exposição à poluição do ar sobre as internações hospitalares por insuficiência cardíaca congestiva de adultos e idosos residentes na cidade de Santo André. Métodos: Foram obtidas as internações por insuficiência cardíaca congestiva (ICC) de adultos e idosos (35 anos ou mais) em todos os hospitais conveniados ao Sistema Unico de Saúde, na cidade de Santo André, para o período entre 2000 a 2007. Os níveis de PM10, temperatura e umidade foram fornecidos pela CETESB. Foi utilizado modelo linear generalizado de regressão de Poisson e um modelo de defasagem de até 20 dias com distribuição polinomial de sexto grau para estimar os efeitos do poluente no desfecho, controlando-se para sazonalidades de longa e curta duração, feriados e fatores meteorológicos. Resultados: A média do PM10 durante o período do estudo esteve abaixo do padrão de qualidade do ar adotado pela CETESB, que é de 50 μg/m3, e o valor máximo diário observado também não ultrapassou o limite de 150 μg/m3. Para um aumento de 24,6 μg/m3 de PM10, foi observado um aumento de 3,0% (IC95%: 0,3-5,7) nas internações por insuficiência cardíaca congestiva no mesmo dia da exposição. O efeito do poluente sobre o desfecho apresentou comportamento bifásico, constatando-se novo aumento nas internações 10 a 12 dias após a exposição. Conclusões: Aumentos na concentração de PM10 na cidade de Santo André estão associados a aumentos nas internações por ICC entre os adultos e idosos.
Aneurisma de carótida interna extracraniano mimetizando tumor glômico
Authors: Negra Luiz Antonio Della , Simões Cesar Augusto , Rossi Fábio Henrique , Yamaçake Kleiton Gabriel Ribeiro , Maiorana Samara Novak , Couto Emílio Lopez , Uchoa Sérgio Monteiro , Inoue Milton
Published: May 2014

Aneurismas de carótida interna extracranianos (ACIE) são raros e o diagnóstico pode ser feito com ultrassonografia, tomografia computadorizada com contraste, ressonância nuclear magnética e angiografia. Este último é fundamental para definir a anatomia vascular e a melhor estratégia para o acesso operatório. O objetivo deste trabalho é apresentar e discutir um caso de aneurisma de artéria carótida interna extracraniano cujo diagnóstico definitivo foi realizado no intraoperatório, uma vez que, embora este diagnóstico tenha sido sugerido pela ultrassonografia pré-operatória, a tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética com reconstrução arterial indicaram tratar-se de um tumor glômico.
A demanda do Acolhimento em uma Unidade de Saúde da Família em São Carlos, São Paulo
Authors: Baraldi Débora Cristina , Souto Bernardino Geraldo Alves
Published: May 2014

Introdução: A prática do Acolhimento que vem sendo proposta pelo Sistema Único de Saúde (SUS) ainda não se estabeleceu adequadamente na rotina da maioria dos serviços. Portanto, conhecer algumas experiências com a mesma pode ser útil ao processo de sua implantação. Objetivo: Descrever a demanda, as necessidades assistenciais, a morbidade e os encaminhamentos dados aos usuários do Serviço de Acolhimento da Unidade de Saúde da Família de Água Vermelha, do município de São Carlos, SP. Casuística e métodos: A partir de um delineamento descritivo, populacional, transversal e institucional, foram aplicados 305 questionários estruturados, no período de novembro de 2009 a janeiro de 2010, os quais foram informatizados e processados pelo software Epi-info 2000, versão 3.5.1. Resultados: Encontrou-se que a maior parte dos Acolhimentos atendeu pessoas do sexo feminino em faixa etária adulta jovem e de baixa inserção socioeconômica, com demanda predominantemente biológica de baixa complexidade. Esses Acolhimentos foram realizados principalmente por pessoal de enfermagem, porém por meio de uma ação cuja resolubilidade foi muito dependente do médico da equipe. Não obstante, 96% das demandas foram resolvidas dentro da própria Unidade de Saúde. Conclusões: O acolhimento é um dispositivo que está sendo proposto para impulsionar o redirecionamento da assistência em saúde por um modelo de cuidado ampliado, integral, resolutivo e multiprofissional, mas é preciso qualificar o modo como vem sendo aplicado na prática para que contribua com esse redirecionamento. Em outras palavras, reduzir o Acolhimento a uma triagem não favorece suficientemente a melhoria assistencial, conforme se espera desse dispositivo.
Efeitos da reabilitação pulmonar em pacientes fumantes e ex-fumantes com doença pulmonar obstrutiva crônica
Authors: Squassoni Selma Denis , Lapa Monica Silveira , Fiss Elie
Published: May 2014

Introdução: Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença com elevada prevalência mundial e diretamente relacionada com o tabagismo. Programas de reabilitação pulmonar (RP) visam melhorar a capacidade aeróbia e tolerância ao esforço físico destes pacientes. Entretanto, estes benefícios em fumantes com DPOC permanecem contraditórios. Objetivo: Comparar os efeitos da RP em pacientes com DPOC fumantes e ex-fumantes. Casuística e métodos: Fumantes e ex-fumantes com DPOC grau moderado a muito grave foram submetidos à RP por 12 semanas. Foram avaliados o volume expirado forçado no primeiro segundo (VEF1), o teste de caminhada de seis minutos (TC6’) e o questionário de qualidade de vida (SGRQ) antes e após a RP. Resultados: Ambos melhoraram a qualidade de vida (pontos do SGRQ pré RP: 39,3 ± 12,5 em fumantes e 35 ± 11 em ex-fumantes; pós RP: 28,4 ± 13,4, p < 0,001 e 28,6 ± 12,7, p = 0,002 respectivamente). Em relação ao TC6’, antes da reabilitação, os fumantes percorreram a distância de 414 ± 145 e os ex-fumantes, 388,2 ± 149 m e após a RP, 475,2 ± 132,2 e 466,7 ± 104,1 m, p = 0,027 e p < 0,001, respectivamente). Não foram observadas diferenças entre os grupos. Entre os pacientes fumantes, 23% reduziram o número de cigarros fumados por dia e 70% cessaram o tabagismo. Os valores de VEF1 não se alteraram com a RP. Conclusão: Os pacientes fumantes com DPOC também melhoraram a sua qualidade de vida e a distância percorrida no TC6’ após 12 semanas de RP.
Por que os pacientes são encaminhados ao urologista? Análise crítica dos encaminhamentos no município de São Bernardo do Campo
Authors: Korkes Fernando , Chicoli Felipe Ambrosio , Bes Paula Cacciatore , Pompeo Antonio Carlos Lima
Published: May 2014

Introdução: A elevada demanda por atendimento urológico em São Bernardo do Campo gera uma espera para que pacientes sejam atendidos pelo urologista, após terem sido encaminhados pelo clínico. Objetivos: Avaliar condições associadas a encaminhamentos aos ambulatórios de Urologia da Faculdade de Medicina do ABC, no município. Métodos: Foram avaliados 106 relatórios de encaminhamento de pacientes para consulta urológica em São Bernardo do Campo, entre dezembro de 2009 e março de 2010, e sua correlação com os dados obtidos em consulta urológica. Resultados: Os principais motivos para encaminhamento urológico foram o exame da próstata (29,2%) e a urolitíase (22,6%). Houve concordância entre o motivo referido e o diagnóstico após consulta urológica em 55,7% dos casos, discordância em 20,8% e ausência de menção do motivo da consulta em 23,6%. Observouse que 56,6% dos pacientes não levaram os exames mínimos necessários à consulta com o especialista. Dos encaminhamentos por disfunções sexuais, 17% referiam o real motivo para consulta. Houve concordância em 100% dos encaminhamentos de pacientes oncológicos. Médicos formados há mais de 30 anos encaminharam pacientes mais precisamente. Conclusão: A imprecisão no encaminhamento aos ambulatórios de Urologia e a inexistência de protocolos para tal contribuem para a morosidade do sistema. Propõe-se o uso de protocolos para solicitar exames, previamente ao encaminhamento ao urologista, e o reforço quanto à importância da precisão do encaminhamento junto aos médicos responsáveis pela atenção primária.
Níveis séricos e imunoexpressão tecidual do marcador CA 19-9 no carcinoma colorretal e comprometimento linfonodal
Authors: Manso Mariane Martins , Kitamura Newton Eiji , Souza José Roberto Martins de , Gonçalves José Eduardo , Matos Leandro Luongo , Mader Ana Maria Amaral Antonio , Capelozzi Vera Luiza , Waisberg Jaques
Published: May 2014

Introdução: O carcinoma colorretal é uma das neoplasias mais incidentes nos países ocidentais. É controverso se os níveis séricos e a imunoexpressão tecidual do marcador tumoral CA 19-9 estão relacionados com o comprometimento linfonodal e com a invasão linfática no carcinoma colorretal. Casuística e métodos: Em 45 pacientes com carcinoma colorretal operados, o nível de CA19-9 pré-operatório e a imunoexpressão do CA19-9 no tecido neoplásico foram analisados. Valores de CA19-9 ≥ 37 UI/ml foram considerados aumentados. As amostras do tecido com carcinoma colorretal foram submetidas ao estudo imunoistoquímico, com anticorpo monoclonal anti-CA19-9. A intensidade de expressão do CA19-9 na neoplasia foi semiquantificada em leve (+/+++), moderada (++/+++), intensa (+++/+++) ou ausente. Foram comparados os níveis séricos e a imunoexpressão tecidual do marcador CA19-9 com o comprometimento linfonodal e a invasão linfática. Resultados: O nível sérico e a imunoexpressão tecidual do CA19-9 não se relacionaram significantemente com o comprometimento linfonodal (p = 0,49 e p = 0,45, respectivamente) ou com a invasão linfática (p = 0,12 e p = 0,74, respectivamente). Conclusões: O nível sérico e a imunoexpressão tecidual do CA19-9 não refletem o comprometimento linfonodal e a presença de invasão linfática no carcinoma colorretal.
Nefrostomia percutânea guiada por ultrassom: opção minimamente invasiva de acesso ao rim
Authors: Tobias-Machado Marcos , Scarpa Marcela Benetti , Machado Leopoldo Ruiz , Silva Matheus Neves Ribeiro da , Wroclawski Eric Roger
Published: May 2014

A nefrostomia percutânea guiada por ultrassom é uma técnica de derivação urinária alta para pacientes com obstrução ureteral bilateral e uremia pós-renal. Este procedimento é mais frequentemente direcionado através de imagem radioscópica. Tivemos por objetivo descrever nossa técnica de nefrostomia guiada por imagem ultrassonográfica como opção menos invasiva aprimorada após cinco anos de experiência. Paciente em pronação, administração de medicação pré-anestésica, inspeção ultrassonográfica com visão longitudinal do rim para localização do sistema coletor dilatado, de maneira que todo o rim seja visualizado na tela, demarcação na pele do local de punção adjacente ao probe no seu ponto médio. Realizou-se antissepsia, anestesia local com lidocaína, punção com agulha de Chiba sob visão do ultrassom no ponto demarcado com angulação de 15-30° com relação à imagem do probe no sentido de penetrar um cálice dilatado, observação ultrassonográfica da agulha dentro do sistema coletor, colocação fio-guia e dilatadores e, por fim, cateter de polietileno com fixação à pele e conexão à bolsa coletora. A aplicação desta técnica com passos padronizados se mostrou simples e rápida, de pronta aplicabilidade pelo urologista na prática diária, com baixo índice de complicações e com alto índice de sucesso.
Avaliação neurológica de recém-nascidos a termo de baixo risco pelo Método Dubowitz
Authors: Nascimento Kathrein Koike do , Casagrande Gabriela Monika Ay , Golin Marina Ortega
Published: May 2014

Introdução: Ao longo dos anos vêm surgindo novas técnicas para avaliar o desenvolvimento dos recém-nascidos a termo. Objetivo: comparar as respostas obtidas na avaliação neurológica neonatal em recém-nascidos a termo (RNT) de baixo risco para lesões neurológicas com as esperadas para a normalidade propostas, pelo método padronizado de Dubowitz. Casuística e Métodos: Foi realizado estudo prospectivo transversal composto por 30 RNT de baixo risco, na maternidade do Hospital Estadual Mário Covas – Santo André (SP). A avaliação neurológica neonatal de Dubowitz foi aplicada em RNT nascidos com idades gestacionais entre 37ª e 42ª semanas, peso ao nascimento superior ou igual a 2.500 g, sem registros de intercorrências. Para análise dos resultados foram calculados média e desvio padrão, sendo que o nível de significância adotado foi p<0,05 para análise comparativa entre as pontuações das avaliações, pelo Teste Qui-quadrado. Resultados: 80% dos RNTs apresentaram pontuação esperada para a normalidade (p<0,001). Nenhuma característica da população analisada foi associada às pontuações abaixo do esperado. Conclusões: Os resultados aqui encontrados sugerem a possibilidade de aplicação do método Dubowitz na população de RNT devido à similaridade de respostas
Resumos do evento Medicina, Cultura e Arte – 2, realizado de 8 a 10 de outubro de 2011 em São Caetano do Sul - SP
Authors: Medicina, Cultura e Arte – 2 Evento
Published: May 2014

Não disponível
Aspectos éticos da avaliação científica nas áreas médicas e biomédicas
Authors: Malafaia Guilherme
Published: May 2014

Não disponível
Correlação entre a dor lombar e as alterações posturais em gestantes
Authors: Cortez Paulo José Oliveira , Franco Ticiane Alves Siniscalchi , Sene Tassia Magalhães , Carvalho Tatiana Dias de , Tomazini José Elias
Published: May 2014

Introdução: A dor lombar é uma queixa comum na população em geral e é sintoma frequentemente relatado durante a gestação. Objetivo: Verificar a correlação entre a dor lombar e as alterações posturais em gestantes. Método: A amostra constituiu-se de 54 voluntárias, com faixa etária variando entre 20 e 30 anos, sendo 27 gestantes. As gestantes foram divididas em três grupos de acordo com o período gestacional: sete no primeiro trimestre (GI), 11 no segundo trimestre (GII), nove no terceiro trimestre (GIII); para ser analisada a incidência de dor ou desconforto relacionada a alterações posturais apresentadas no período gestacional. O grupo controle (GC) foi constituído por 27 voluntárias não grávidas. A análise das fotos foi realizada com o software de Análise Postural (SAPO), e a análise estatística foi feita através dos testes ANOVA e Regressão Linear Simples com nível de significância de 5%. Resultados: Em relação à idade gestacional, a prevalência de dor lombar foi maior nas gestantes com até 13 semanas. Referente à intensidade da dor na região lombar, o GII foi o grupo que apresentou a maior média, com dor moderada, seguido dos grupos GIII, GC e GI, com uma dor leve. Com relação às modificações da curvatura da coluna lombar, não foi possível estabelecer correlação estatisticamente significativa das alterações posturais apresentadas com a presença da dor lombar durante a gestação por meio da análise postural de todas as mulheres. Conclusão: Não houve correlação entre a sintomatologia de dor lombar e as alterações posturais no período gestacional.
Anais do 37º COMUABC
Authors: Congresso Médico Universitário do ABC COMUABC
Published: May 2014

Não disponível
Revisores científicos em 2012
Authors: ABCS Arq Bras Ciênc Saúde
Published: May 2014

Não disponível
Mechanism of Low‐Temperature Protonic Conductivity in Bulk, High‐Density, Nanometric Titanium Oxide
Authors: Tredici Ilenia G. , Maglia Filippo , Ferrara Chiara , Mustarelli Piercarlo , Anselmi‐Tamburini Umberto
Published: May 2014

Uncovering the mechanism of low‐temperature protonic conduction in highly dense nanostructured metal oxides opens the possibility to exploit the application of simple ceramic electrolytes in proton exchange fuel cells, overcoming the drawbacks related to the use of polymeric membranes. High proton conducting, highly dense (relative density 94 vol%) TiO2 samples are prepared by a fast pressure‐assisted sintering method, which allows leaving behind an interconnected network of open nanoporosity. Solid‐state 1H NMR is used to characterize the presence of strongly associated water confined in the nanopores and hydroxyl moieties bonded to the pores walls, providing a model to explain the unusually high protonic conductivity. At the lowest temperatures (T < 55 °C) protons hop between confined water molecules, according to a Grotthuss mechanism. The resulting conductivity values are however much higher than those of liquid water, indicating a significant increase in the charge carriers concentration. At higher temperatures (up to 450 °C) unexpected proton conduction is still present, thanks to the persistence of hydroxyl groups, derived from water chemisorption, which still produce protons by ionization. The phenomenon is strongly dependent on grain size, and not explicable by simple geometric brick‐layer models, suggesting that the enhanced ionization could rely on space charge region effects.
Three‐Dimensional Heteroatom‐Doped Carbon Nanofiber Networks Derived from Bacterial Cellulose for Supercapacitors
Authors: Chen Li‐Feng , Huang Zhi‐Hong , Liang Hai‐Wei , Gao Huai‐Ling , Yu Shu‐Hong
Published: May 2014

Recently, heteroatom‐doped three‐dimensional (3D) nanostructured carbon materials have attracted immense interest because of their great potential in various applications. Hence, it is highly desirable to exploit a simple, renewable, scalable, multifunctional, and general strategy to engineer 3D heteroatom‐doped carbon nanomaterials. Herein, a simple, eco‐friendly, general, and effective way to fabricate 3D heteroatom‐doped carbon nanofiber networks on a large scale is reported. Using this method, 3D P‐doped, N,P‐co‐doped, and B,P‐co‐doped carbon nanofiber networks are successfully fabricated by the pyrolysis of bacterial cellulose immersed in H3PO4, NH4H2PO4, and H3BO3/H3PO4 aqueous solution, respectively. Moreover, the as‐prepared N,P‐co‐doped carbon nanofibers exhibit good supercapacitive performance.
A Route Towards Sustainability Through Engineered Polymeric Interfaces
Authors: Reeja‐Jayan B. , Kovacik Peter , Yang Rong , Sojoudi Hossein , Ugur Asli , Kim Do Han , Petruczok Christy D. , Wang Xiaoxue , Liu Andong , Gleason Karen K.
Published: May 2014

Chemical vapor deposition (CVD) of polymer films represent the marriage of two of the most important technological innovations of the modern age. CVD as a mature technology for growing inorganic thin films is already a workhorse technology of the microfabrication industry and easily scalable from bench to plant. The low cost, mechanical flexibility, and varied functionality offered by polymer thin films make them attractive for both macro and micro scale applications. This review article focuses on two energy and resource efficient CVD polymerization methods, initiated Chemical Vapor Deposition (iCVD) and oxidative Chemical Vapor Deposition (oCVD). These solvent‐free, substrate independent techniques engineer multi‐scale, multi‐functional and conformal polymer thin film surfaces and interfaces for applications that can address the main sustainability challenges faced by the world today.
Improved Morphology and Performance of Solution‐Processed Metal‐Oxide Thin‐Film Transistors Due to a Polymer Based Interface Modifier
Authors: Weber Corinna , Oberberg Moritz , Weber Dennis , Bock Claudia , Pham Duy Vu , Kunze Ulrich
Published: May 2014

The influence of a polymer interface modifier on the performance of solution‐processed indium‐based metal‐oxide (MO) thin‐film transistors (TFTs) is investigated. We use the polymer ethoxylated polyethylenimine (PEIE). Compared to a reference sample this modification enhances the mobility by a factor of four, clearly reduces the contact and the sheet resistance, and decreases the charge carrier activation energy by about 20%. The improved electrical performance originates from both a reduced contact and a reduced sheet resistance of the TFTs. The molecular dipole of PEIE reduces the work function of the electrodes. Adversely the dipole enhances the off current and the trap density at the semiconductor/dielectric interface for bottom‐contact transistors with small channel length. The substrate becomes highly polar with a PEIE‐treatment. Accordingly, topographical studies of bottom‐contact TFTs show a very similar MO film morphology on the electrodes and in the channel for modified TFTs, whereas in the untreated samples the film has a higher roughness on the electrodes than in the channel. TFTs in top‐contact configuration with the polymer interface layer at the dielectric/semiconductor interface also show higher mobility compared to the reference MOTFTs which displays that the improved performance is due to the improved morphology of the MO film.
The nutrition transition in the Venezuelan Amazonia: Increased overweight and obesity with transculturation
Authors: Hidalgo G. , Marini E. , Sanchez W. , Contreras M. , Estrada I. , Comandini O. , Buffa R. , Magris M. , Dominguez‐Bello M.G.
Published: May 2014

Objectives

Amerindians have a particularly high propensity to overweight and obesity as they change lifestyle and experience a nutrition transition. The aim of this study was to evaluate the effects of transculturation on nutritional status in three Amazonian Amerindian villages.

Methods

Nutritional status was assessed in 232 volunteers: 65 Yanomami from an isolated village and 167 Guahibo subjects from villages with intermediate and high levels of transculturation.

Results

There was a significant pattern of decreasing stunting and increasing overweight and obesity across the gradient of transculturation. From the jungle Yanomami to the intermediate and transculturated Guahibo, stunting was respectively 72, 55, and 39%, and children /adult overweight was 0, 3/44, and 15/89%. These anthropometric‐based patterns were confirmed by bioimpedance vector analysis.

Conclusions

Transculturation in these Amerindian populations is associated with an increase in overweight and obesity coexisting with undernourished children. Am. J. Hum. Biol. 26:710–712, 2014. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.
Canalization and developmental instability of the fetal skull in a mouse model of maternal nutritional stress
Authors: Gonzalez Paula N. , Lotto Federico P. , Hallgrímsson Benedikt
Published: May 2014

Nutritional imbalance is one of the main sources of stress in both extant and extinct human populations. Restricted availability of nutrients is thought to disrupt the buffering mechanisms that contribute to developmental stability and canalization, resulting in increased levels of fluctuating asymmetry (FA) and phenotypic variance among individuals. However, the literature is contradictory in this regard. This study assesses the effect of prenatal nutritional stress on FA and among‐individual variance in cranial shape and size using a mouse model of maternal protein restriction. Two sets of landmark coordinates were digitized in three dimensions from skulls of control and protein restricted specimens at E17.5 and E18.5. We found that, by the end of gestation, maternal protein restriction resulted in a significant reduction of skull size. Fluctuating asymmetry in size and shape exceeded the amount of measurement error in all groups, but no significant differences in the magnitude of FA were found between treatments. Conversely, the pattern of shape asymmetry was affected by the environmental perturbation since the angles between the first eigenvectors extracted from the covariance matrix of shape asymmetric component of protein restricted and control groups were not significantly different from the expected for random vectors. In addition, among‐individual variance in cranial shape was significantly higher in the protein restricted than the control group at E18.5. Overall, the results obtained from a controlled experiment do not support the view of fluctuating asymmetry of cranial structures as a reliable index for inferring nutritional stress in human populations. Am J Phys Anthropol 154:544–553, 2014. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.
Hydrierung von Estern zu Alkoholen mit einem definierten Eisenkomplex
Authors: Werkmeister Svenja , Junge Kathrin , Wendt Bianca , Alberico Elisabetta , Jiao Haijun , Baumann Wolfgang , Junge Henrik , Gallou Fabrice , Beller Matthias
Published: May 2014

Wir präsentieren die erste basenfreie Fe‐katalysierte Esterreduktion unter Verwendung von molekularem Wasserstoff. Eine Vielzahl von Carbonsäureestern und Lactonen konnte ohne den Einsatz von Additiven sehr effizient hydriert werden. Auf Grundlage von DFT‐Rechnungen und unterstützenden NMR‐spektroskopischen Experimenten wird ein Außensphärenmechanismus diskutiert. Bei diesem erfolgt ein simultaner Übergang des Wasserstoffs vom Eisenzentrum und dem Liganden.
Using Soluble Polymers to Enforce Catalyst‐Phase‐Selective Solubility and as Antileaching Agents to Facilitate Homogeneous Catalysis
Authors: Liang Yannan , Harrell Mary L. , Bergbreiter David E.
Published: May 2014

The enforced phase‐selective solubility of polyisobutylene (PIB)‐bound RhII catalysts in biphasic heptane/acetonitrile mixtures can be used not only to recycle these catalysts but also to minimize bimolecular reactions with ethyl diazoacetate. When cyclopropanation and OH insertion reactions are carried out with PIB‐bound RhII catalysts either with or without addition of an unfunctionalized hydrocarbon polymer cosolvent, dimer by‐product formation is suppressed even without slow syringe pump addition of the ethyl diazoacetate. This suppression of by‐product formation is shown to be due to increased phase segregation of the soluble polymer‐bound catalyst and the ethyl diazoacetate reactant. These studies also reveal that added hydrocarbon polymer cosolvents can function as antileaching agents, decreasing the already small amount of a soluble polymer‐bound species that leaches into a polar phase in a biphasic mixture during a liquid/liquid separation step.
[3+2] Cycloaddition of Propargylic Alcohols and α‐Oxo Ketene Dithioacetals: Synthesis of Functionalized Cyclopentadienes and Further Application in a Diels–Alder Reaction
Authors: Fang Zhongxue , Liu Jianquan , Liu Qun , Bi Xihe
Published: May 2014

Cyclopentadienes are valuable intermediates in organic synthesis and also ubiquitous as the Cp ligands in organometallic chemistry. As part of ongoing efforts to develop novel organic reactions that employ functionalized alkynes, a [3+2] cycloaddition of propargylic alcohols and ketene dithioacetals has been developed, which leads to fully substituted 2,5‐dialkylthio cyclopentadienes in good to excellent yields. In an unusual dethiolating Diels–Alder reaction, the cyclopentadienes were further reacted with maleimides to afford a family of novel fluorescent polycyclic compounds.