bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Projeto Saúde Cidadania
Authors: Tavares M. C. T. , Coutinho R. E. T. , Garcia S. M. C. , Gonçalves D. B. , Mendes L. S. , Nascimento L. T. , Pereira V. H. O. , Mota M. P.
Published: February 2025

A televisão, segundo pesquisas recentes, continua sendo o meio de comunicação mais utilizado pelos brasileiros. De acesso rápido a todas as camadas sociais, entra nas casas das pessoas e de forma intensa toma lugar nas famílias brasileiras, como um novo membro da constelação familiar. Assim, evidencia-se o "Projeto Saúde Cidadania do UniFOA: uma parceria entre os cursos de Medicina, Jornalismo e Publicidade e Propaganda" que visa a produção de programas para TV desenvolvidos pelos alunos dos citados cursos. A ideia consiste em gravar uma série de programas abordando temas relacionados a doenças prevalentes de forma geral, visando disseminar a cultura da prevenção da doença por meio de produção tecnológica. A programação será veiculada em TVs distribuídas em pontos estratégicos dos Campi do UniFOA (Centro Universitário de Volta Redonda), como por exemplo, na policlínica, academia, central de atendimento, saguão do prédio do curso de medicina, ambulatório, clínicas de odontologia e fisioterapia dentre outros espaços que poderão ser negociados junto à comunidade. Esta ação justifica sua relevância uma vez que contempla a integração entre os cursos de medicina, jornalismo e publicidade e propaganda por meio de produção tecnológica visando contribuir junto à comunidade. Além disso, o projeto oportuniza a prática de ambos os cursos, trazendo os acadêmicos para o contexto de experimentação real de conceitos aprendidos na teoria, assim nasce uma rica oportunidade de articulação entre teoria e prática. Para tal, seguem as etapas: encontro com as lideranças do projeto para definição do plano de ação, pautas, roteiro e cronograma; pré-produção, momento em que se vai captar os recursos/equipe necessária para produção de cada vídeo; contato com entrevistados para agendamento das gravações; momento da produção em si; momento da pós-produção, quando todo material de vídeo e áudio coletado serão editados, tratados e finalizados; apresentação do filme para aprovação final; veiculação. Esta proposta se desenvolve com a participação dos docentes voluntários a dar contribuir com entrevistas realizadas no estúdio da TV UniFOA. De posse desse projeto e de sua efetivação teremos, a nosso favor e a favor da pesquisa, mais um relevante canal de comunicação e interação de informações e entre pessoas que estão envolvidas no cenário do processo ensino e aprendizagem e ainda, protagonistas da construção de novos conhecimentos em áreas que aceitam o diálogo e exercem com magnitude a interdisciplinaridade. O projeto encontra-se em fase divulgação de material gráfico, impresso e digital para divulgação do programa também disponibilizado no link: www.unifoa.edu.br/radio-tv/tics.
Qualidade de atendimento instrumentada pela tecnologia
Authors: Arantes J. R. B. , Coutinho R. E. T. , Carvalho I. P. , Satiro I. A. C.
Published: February 2025

Um aplicativo para saúde é um software desenvolvido com o intuito de informar a população leiga ou auxiliar os trabalhos da equipe de saúde, seja de forma educacional ou agregado à rotina profissional, sendo cada vez mais utilizado em dispositivos eletrônicos móveis do tipo telefones inteligentes (smartphones). O aplicativo móvel para saúde, quando usado para fins profissionais, tem o intuito de ser uma ferramenta eficaz e rápida que auxilie o diagnóstico, resultando assim na diminuição do tempo de atendimento e maior embasamento do diagnóstico realizado. Através disso, possibilitará a diminuição de erros no intercurso do atendimento médico corroborando com melhores práticas e procedimentos. A ferramenta aqui projetada destina-se ao suporte do atendimento geriátrico na emergência, onde se pretende iniciar pela criação de banco de dados de procedimentos específicos e diagnósticos possíveis para a temática “trauma”. Para embasar o conhecimento técnico disponibilizado ao usuário final do aplicativo, será utilizado uma lógica de indexação de conhecimentos de livros e manuais de procedimentos referências na prática médica, simplificando, por meio do software, a tarefa de busca de diagnósticos detalhados em informações de tratamento e exames complementares, utilizando os sintomas apresentados pelo paciente como palavras chaves para cruzamento de características patológicas e geração do diagnóstico e sugestão de conduta médica. O aplicativo proposto viabiliza a oportunidade de universalizar e promover a equidade da saúde, levando procedimentos amplamente reconhecidos à rotina de profissionais de instituições de qualquer nível de qualidade e suporte. Tal afirmativa se apoia na explosão do uso de smartphones e de internet móvel que os países menos desenvolvidos vem experimentando nas últimas décadas. Além disso, há possibilidade do profissional de saúde ter a oportunidade de alcançar um maior embasamento para o seu diagnóstico resultando em uma melhor prática médica, levando segurança e efetividade ao atendimento do paciente.
Racionalidades Médicas
Authors: Sousa R. L. , Oliveira I. F. , Loureiro L. G. , Datore L. C. G. , Brandão P. S. , Rezende R. , Cardoso T. F. C. , Guidoreni A. S.
Published: February 2025

O pôster sobre Racionalidades Médicas é um trabalho científico que objetiva, de forma clara e sucinta, apresentar as principais vertentes da Medicina Integrativa e Complementar e seus múltiplos sistemas de atendimento à saúde. Possui como principal função traduzir os conceitos e informações a respeito dessa temática de uma forma simplificada e visual. Entre estes se destacam: a Medicina Ocidental Contemporânea ou Biomedicina ou Medicina Alopática; a Medicina Tradicional Chinesa; a Ayuerveda; a Homeopatia. “Racionalidade Médica” deve ser entendida como um conceito operacional, que estabelece sua estruturação em seis dimensões fundamentais: cosmologia, doutrina médica, morfologia, dinâmica vital, sistema de diagnósticos e sistema de intervenções terapêuticas.
A importância do diagnóstico precoce de DPOC na prevenção de exacerbações
Authors: Rolim M. C. , Oliveira L. L. F. , Faria M. V. , Silva G. K. O. , Serrão A. J. B.
Published: February 2025

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada principalmente por limitação do fluxo aéreo que não é totalmente reversível, tendo como sintoma principal a dispnéia. A DPOC é subdiagnosticada e subtratada no Brasil, o que leva tanto a maior mortalidade como mais episódios de exacerbação, sendo a quinta maior causa de internação no Sistema Público de Saúde do Brasil em maiores de 40 anos, o que leva a altos gastos públicos. O objetivo desse trabalho é demonstrar a importância do diagnóstico de DPOC e sua exacerbação. Foi realizado um estudo de caso de um paciente idoso internado em um hospital público da cidade de Volta Redonda - RJ, com hipótese diagnóstica de DPOC exacerbado devido a sua sintomatologia de dispneia acentuada, tosse produtiva e sudorese iniciadas no dia anterior. O paciente foi acompanhado por 7 dias, desde a data de admissão até a alta e fechamento de diagnóstico. Foram realizados exames laboratoriais, gasometrias e radiografia de tórax.
Relato de caso – Suspeita de prolactinoma
Authors: Laviola K. G. , Cabral M. G. K. , Rolim C. M. , Borges C. C. M. , Sena B. M. R. , Leal L. , Poncheli G. L.
Published: February 2025

Estudo de caso de uma paciente internada em um hospital público da cidade de Volta Redonda - RJ, com hipótese diagnóstica inicial de prolactinoma. A paciente foi acompanhada por 11 dias, desde a data de admissão até a alta e fechamento de diagnóstico. Este trabalho tem como objetivo demonstrar a importância da anamnese na suspeita clínica de um prolactinoma em uma paciente psiquiátrica. P.C.C.B, sexo feminino, 32 anos, doméstica, nascida e residente de Volta Redonda – RJ. Deu entrada no Hospital São João Batista com queixa de cefaléia intensa e galactorréia. Relatava acompanhamento com endocrinologista devido à galactorréia, aumento de prolactina e cefaléia frequente. Negava hipertensão arterial, Diabetes melitus ou outras comorbidades. Negava tabagismo e etilismo. Foi optado pela internação da mesma devido à suspeita de prolactinoma, visto epidemiologia importante nesta faixa e queixas. Durante a internação social no aguardo à ressonância nuclear magnética para investigação do quadro, a mesma mantinha-se apática e não interativa com os membros do serviço de saúde. Após alguns dias de contato pessoal, foi despertada uma empatia onde a paciente conseguiu se abrir e descrever quadro psiquiátrico e uso de 4 classes de antipscicóticos em um ano. Neste processo percebeu-se a relação entre o medicamento em uso e as causas da queixa. Ainda assim foi realizado a RNM no qual descartou de vez o quadro de tumor. Diante da revolução médico, seja tecnológica ou vivenciada, a essência nunca se corromperá. A prova disso é a relação-médico paciente, possibilitando abordar uma anamnese ímpar. No afã do dia-a-dia, vivenciado em pronto socorros de todo país, dificulta esse processo. Porem, mesmo diante de todas - ou tantas - dificuldades, o fundamento ensinado pelas instituições ao longo do curso jamais serão divergidos.
Rim policístico como causa de doenças sistêmicas
Authors: Santos G. H. P. , Sarzedas A. R. M. , Vargas A. V. , Cunha C. S.
Published: February 2025

A doença renal policística é caracterizada pelo crescimento progressivo e desenvolvimento de cistos renais que interferem no funcionamento do órgão. As lesões renais podem levar a alterações sistêmicas. A nefrectomia total é uma das indicações terapêuticas. A eritropoietina é um fator de crescimento liberado pelos rins que influencia a maturação dos eritrócitos. Lesões renais podem ocasionar o aumento ou diminuição da liberação desse fator. O aumento do volume renal pode causa obstrução de artéria renal ocasionando um aumento pressorico O presente estudo trata-se de um relato de caso de um paciente que apresentou eritrocitose e HAS secundária a doença renal policística. Paciente do sexo masculino, 43 anos, procurou serviço ambulatorial, por apresentar eritrocitose em um exame de rotina. Relatou uso de Enalapril 05mg/dia para tratamento de HAS, nega tabagismo e etilismo. Ao exame físico encontrava-se com espaço de Traube ocupado e sem adenomegalias. O hemograma em questão apresentava HB 22,8g/dl HT 66% LEUC 7,9 e Plaquetas de 260.000. Foi solicitada uma tomografia de abdome que apresentou um rim direito aumentado, medindo cerca de 28x19 cm com afilamento cortical difuso de aspecto multicistico. Na consulta seguinte foi observado ao exame abdominal massa palpável em hipocôndrio e flanco direito. Foi solicitado cintilografia renal que apresentou exclusão funcional do rim direito. Devido a não funcionalidade renal foi encaminhado para realização de nefrectomia unilateral direita. Após um mês da realização da cirurgia o paciente retornou ao consultório apresentando um hemograma que evidenciava a melhora do quadro de eritrocitose, e uma função renal suficiente mesmo com a retirada do rim direito. O aumento do volume renal desencadeou um estimulo para a produção de eritropoietina, além de ocluir parcialmente a passagem da arterial renal, fazendo como forma de defesa do órgão a liberação de mais eritropoietina. Com o aumento de eritrócitos, o sangue fica mais espesso e acarreta inúmeros malefícios para o organismo como o aumento pressórico. Com o resultado da cintilografia, a terapia medicamentosa não era indicada, e a nefrectomia foi a primeira linha de escolha. Os resultados após a cirurgia comprovaram que a eritrocitose desse paciente era realmente secundária ao rim policístico. O presente trabalho nos mostra que a doença renal policística pode causar alterações sistêmicas graves. Enfatizando que o monitoramento de doenças renais não devem ser descartados mesmo que a clínica direcione para outros diagnósticos.
A Importância do acompanhamento para melhor prognostico materno fetal
Authors: Leitão E. S. L. , Moreira C. B. , Gimenes B. C. , Martins R. C. M. G.
Published: February 2025

A pré-eclâmpsia (PE) é considerada uma síndrome multissistêmica, caracterizada pelo surgimento de hipertensão com proteinúria e edema após a vigésima semana de gestação. Incide em cerca de 10% das primíparas, sendo a maior causa de morte materna e perinatal. Das primíparas atingidas, cerca de 65% se enquadram na forma leve, sendo gestações a termo podendo interromper o parto para solução do quadro. O trabalho tem como objetivo relatar um caso de pré-eclâmpsia em uma primigesta, abordando sua etiologia, seus principais sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento, com ênfase no diagnóstico precoce e devido acompanhamento da gestante. Relato do caso: Primigesta de 24 anos, foi atendida no pronto atendimento devido a hipertensão arterial. Primeira medida com elevados níveis tensionais na quinta consulta de pré-natal com IG 34 semanas e 6 dias. Realizada internação para avaliação da vitalidade materno fetal. Exames demonstraram boa vitalidade materno-fetal e diagnóstico de pré-eclampsia. Liberada para acompanhamento ambulatorial. Retornou com IG de 38 semanas e 6 dias em eminente trabalho de parto, sendo conduzida à indução do parto. Via de parto vaginal, nascendo após 16 horas de internação. Recém nascido com APGAR 9/10, indo para alojamento conjunto logo após nascimento. Alta para ambos após 48 horas do parto e resolução da hipertensão. Devido a grande incidência da PE na população brasileira o diagnóstico, acompanhamento e conduta devem ser seguidas de acordo com o manual do ministério da saúde, principalmente levando em conta que todo o país pode facilmente ter acesso a esses manuais. O caso relatado foi conduzido de acordo com os conhecimentos difundidos na revisão literária descrita nesse trabalho. Portanto comprova que em alguns serviços públicos, mesmo com recursos escassos, as gestantes com PE recebem a devida atenção. Infelizmente sabe-se que essa não é a realidade de todo o país, mas para melhorarmos os níveis de morbimortalidade materna fetal a PE deve ser mais rigorosamente acompanhada e conduzida.
Significados atribuídos ao envelhecimento e a educação médica
Authors: Pereira A. , Fonseca M. C. V. , Freitas R. C
Published: February 2025

Muitos são os significados atribuídos aos sujeitos que trazem consigo as marcas do envelhecimento. Esse processo, natural por excelência, guarda na comunidade humana a construção de significados específicos, tanto quanto aqueles relativos ao nascimento, infância, adolescência ou ainda, à vida adulta. Cada uma dessas dimensões, guarda consigo um universo simbólico próprio, rico em significações. Não poderia ser diferente no âmbito da vida dos sujeitos que foram marcados pelo tempo, as mudanças que ocorreram no corpo e na psique, permitem emergir, por efeito da memória, os registros do ambiente, dos fatos historicizados, seja no âmbito da história pessoal como aquela que se torna vivência do contexto social. Contudo, o sujeito envelhecido define-se em relação aos outros sujeitos e, como sabemos que todos os sujeitos são, por natureza, diferentes, nos parece que a classificação etária se torna meio de identificação dos sujeitos no contexto das relações sociais. Aos envelhecidos, o contexto das relações sociais produzirá conceitos retratores dos papéis sociais que eles expressam e, quanto mais diferenciado o papel social, isto é, quanto mais extraordinário o papel social desempenhado, mais difícil se torna a identificação desses sujeitos segundo os conceitos perpetuados pela cultura. Assim, a dificuldade estaria posta, designações como velho(a), ancião(ã), vovô(ó), terceira idade, idade de ouro, idoso(a); enfim, as designações sugerem um meio de identificação dos sujeitos ao mesmo tempo que trazem consigo o universo simbólico próprio do conceito tipificado. O trato relativo a esses sujeitos não pode passar desatento à formação médica; afinal, o Brasil, como se prevê a confirmação estatística será, dentro de algumas décadas, um país de idosos. O aprendizado acerca da simbologia implicada no uso dos conceitos também indicaria o modo como a medicina compreende e se relaciona com esses sujeitos envelhecidos, de modo que as intervenções geriátricas e gerontológicas devem ser resignificadas porque a significação desses sujeitos está sendo drasticamente alterada num curto espaço de tempo, isto é, ao longo de poucas décadas.
Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser
Authors: Lima M. G. , Nowak L. D. , Loureiro L. G. , Rocha P. B. , Porto V. P. S. , Cury S. E. V. , Vargas A. V.
Published: February 2025

A síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser é uma má formação do ducto de Muller que podem levar a agenesia vaginal. O cariótipo das pacientes é normal 46,XX assim como a presença dos caracteres sexuais secundários, apesar da ausência de menstruação. O tratamento pode ser cirúrgico e não cirúrgico. Paciente do sexo feminino, 16 anos procurou assistência por amenorreia primaria. Ao exame clínico apresentava-se com caracteres sexuais secundários normais e vagina com 1,5cm de profundidade. As dosagens de gonadotrofinas hipofisárias e de prolactina estavam normais. A urografia excretora evidenciou duplicação pielocalicial e ureteral à direita, com vias urinárias sem anormalidades à esquerda. Foi solicitado videolaparascopia para avaliação gonadal que evidenciou ovários bilaterais com corpo lúteo à esquerda e agenesia de útero. Posteriormente, com melhoras do sistema de saúde, conseguiu realizar avaliação genética que demonstrou o cariótipo 46, XX, definindo o diagnóstico de Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser. Iniciou dilatação vaginal progressiva fazendo exercícios diários usando o dedo mínimo, posteriormente passou para o indicador ou o médio. Em dois meses passou a fazer a dilatação com seringa de 10 mL adaptada e com mais dois meses evoluiu para seringa de 20 mL. Após seis meses, entre algumas falhas na prática dos exercícios, passou a fazer a dilatação com vela de parafina e com cerca de mais seis meses de tratamento, terminou a dilatação com uma vagina de 7,5 cm de comprimento e 4 cm de largura. O tratamento conservador consiste em utilizar a técnica dilatadora descrita por Frank em 1938, conhecida como técnica de Frank. Devido à elasticidade da mucosa no introito vaginal, Frank observou que seria possível criar uma vagina por meio de pressão intermitente com um tubo de vidro nesse local. Atualmente a dilatação é feita utilizado um molde de acrílico para a pratica de exercícios diários que podem durar entre 30 a 120 minutos.
Uso da Rasagilina na terapêutica da Doença de Parkinson
Authors: Gomes L. S. , Barroso C. D. , Silvestre V. A. , Freitas R. C. C.
Published: February 2025

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença progressiva, neurodegenerativa, caracterizada por um tremor de nível máximo em repouso, retropulsão, rigidez, postura curvada e lentidão de movimentos voluntários. As características patológicas incluem a perda de neurônios contendo melanina na substância nigra e outros núcleos pigmentados do tronco cerebral. A rasagilina (Azilect®, N-propargil-1-(R)- aminoindano) é um potente inibidor seletivo e irreversível da MAO-B, aprovado pela FDA em maio de 2006, como monoterapia em estágios iniciais da DP e como coadjuvante da L-dopa em estágios mais avançados. A inibição irreversível e seletiva da MAO-B permite a prevenção da degradação da dopamina, reduzindo assim as flutuações motoras e exibindo maior eficácia em relação à terapia baseada em agonistas dopaminérgicos. Este fármaco exerce um efeito multifuncional, atuando sobre inúmeros mecanismos implicados na morte celular característica das doenças neurodegenerativas. Estudos recentes indicam o potencial efeito neuroprotetor do seu principal metabolito, 1-(R)- sugerindo que pode contribuir para o perfil farmacológico benéfico da rasagilina. Dentre esses estudos, dois têm um maior destaque: TEMPO e LARGO. Estes são sucessores de muitos ensaios préclínicos que demonstraram efeito protetor tanto in vitro, quanto in vivo, contra uma larga gama de neurotoxinas. Trabalhos de relação estrutura-atividade demostraram que o radical propargilo é essencial para a neuroproteção. Também foi provado que o isômero S da rasagilina apresenta efeito neuroprotetor, no entanto não inibe, ou inibe debilmente a MAO, o que indica que a atividade inibitória sobre esta enzima não é um requisito para o efeito anti-apoptótico. Assim, é possível concluir que a propargilamina apresenta atividade neuroprotetora independente da inibição da MAO. Os atuais focos terapêuticos sugerem que os fármacos que atuam num único alvo podem ser insuficientes para o tratamento das doenças neurodegenerativas multifatoriais caracterizadas pela existência de múltiplas etiopatologias (stress oxidativo e formação de espécies reativas de oxigênio, disfunção mitocondrial, inflamação, acumulação de metais nos locais da neurodegeneração) como a DP, a Doença de Alzheimer, a doença de Huntington e Esclerose Lateral Amiotrófica.
Evaluation of pulmonary function tests and vitamin D level in pre and postmenopausal women
Authors: Saima Zareen  , Faraz Ahmed Bokhari  , Sibgha Zulfiqar
Published: February 2025

Objective: To assess the increased risk of vitamin D deficiency in postmenopausal women, and its correlation with pulmonary function decline in both premenopausal and postmenopausal women.
Method: The cross-sectional, comparative study was conducted at the Physiology Department, Federal Postgraduate Medical Institute, Shaikh Zayed Hospital, Lahore, Pakistan, from May 2019 to May 2020. Healthy premenopausal women having regular menstrual cycles aged at least 40 years were placed in group 1, while healthy postmenopausal women having no menstruation for the preceding 12 months with maximum age 55 years were placed in group 2. Serum vitamin D levels were determined using enzyme-linked immunosorbent assay, and pulmonary functions by spirometry. Groups 1 and 2 were divided into hypovitaminosis and vitamin D-sufficient subgroups 1A, 1B, 2A and 2B. Data was analysed using SPSS 21.
Results: Of the 120 female subjects, 60(50%) were in each group. Mean age in years of group 1(premenopausal group) was 46.03 ± 2.35. Mean age in years of group 2 (postmenopausal group) was 52.72 ± 1.43. Mean body mass index was 23.0 ± 2.59kg/m2 in group 1 compared to 24.14±2.76kg/m2 in group 2. Mean serum vitamin D level was 42.91±16.94ng/ml in group 1, and 27.42±6.70ng/ml in group 2 (p = 0.001). The percentage predicted value of age for forced expiratory volume in 1 second, forced vital capacity, and the ratio between the two in group 1 were 82.95±2.75%, 83.10±2.65% and 0.998±0.003% respectively. In group 2, the corresponding values were 79.48±1.20%, 79.12±1.40% and 1.004 ±0.010% (p<0.05). The values for forced expiratory volume in 1 second, forced vital capacity, and the ratio between the two were significantly different in subgroups 1B and 2B compared to 1A and 2A (p<0.05).
Conclusion: Vitamin D deficiency was found to be related to the deterioration of pulmonary functions in both premenopausal and postmenopausal groups.
Key Words: Menopause, Vitamin D, Pulmonary functions.
Potential for Nirsevimab use in Pakistan
Authors: Moaz Muhammad , Hayat Basum
Published: February 2025

Respiratory Tract Infections can be classified as upper and lower tract infections. Upper tract infections are more common such as laryngitis and pharyngitis, but the infections of lower respiratory tract are more fatal such as influenza or bronchitis. Respiratory Syncytial Virus (RSV) is one of the major causes of acute lower respiratory tract infections and consequent admissions to hospital among young children. This virus belongs to paramyxoviridae family and is an RNA virus. It can cause a range of respiratory symptoms such as cold-like symptoms to more severe respiratory distress and complications such as bronchiolitis and pneumonia. It spreads through respiratory droplets when an individual infected with it, coughs, or sneezes. Preterm infants are highly susceptible to RSV infection due to weak immune system.
A new study published in 20221 unveiled the use Nirsevimab for the avoidance of RSV in late preterm and term infants. When a single dose of this monoclonal antibody was administered before the RSV season, the incidence of RSV-associated lower respiratory tract infections was 70.1% lower than the placebo group. It has an extended half-life and has high efficacy against medically attended RSV-associated lower respiratory tract infections. Moreover, the safety profile of Nirsevimab and Palivizumab, another commonly prescribed antibody medication, were similar as indicated in a study of 20222. Moreover, a study indicated that single dose of Nirsevimab was enough to provide protection during a typical season of RSV which is a bright prospect in comparison to monthly doses of palivizumab.1
Pakistan is already an endemic country for viral infections this is further compounded by the fragility of its healthcare system, rendering this issue notably significant3. The characteristics of the virus in addition to the environmental conditions that favour its transmission contribute to its typical seasonal pattern. Another research study determined that outbreaks of respiratory viruses predominantly occur during the winter and early spring seasons, with a significant proportion of confirmed cases being admitted during the months of November, December, and January.4 Another study showed that RSV circulates all around the year in Karachi, Pakistan with prime time being the monsoon rains between July and September. RSV was responsible for almost 33% acute respiratory infections related hospitalizations in young infants in this study.5
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Clinico-pathological features of oral squamous cell carcinoma and oral potentially malignant disorders: A comparative study from a tertiary care hospital of Karachi
Authors: Khan Samreen , Muhammad Mohiuddin Alamgir  , Uzma Bukhari  , Muhammad Shuja Farrukh  , Qurat-Ul-Ain  , Areeba Shafiq
Published: February 2025

Objectives: To compare the clinicopathological features of oral squamous cell carcinoma and oral potentially malignant disorders.
Method: The analytical, cross-sectional study was conducted at the Dow University of Health Sciences, Karachi, from July 2022 to April 2023, and comprised cases of oral squamous cell carcinoma in group A and those of oral potentially malignant disorders in group B. Data, including detailed clinical history, radiological findings and histopathology reports, was collected using a predesigned questionnaire. Data was analysed using SPSS 21.
Results: Of the 90 patients, 45(50%) were in group A; 34(75.6%) males and 11(24.4%) females with mean age 49.44±11.53 years. The remaining 45(50%) patients were in group B; 35(77.8%) males and 10(22.2%) females with mean age 50.82±13.34 years (p>0.05). The most common oral habit reported in both the groups was tobacco in smokeless form; 33(73.3%) in group A and 37(82.2%) in group B. The most reported site in group A was the buccal mucosa of the cheek 29(64.4%), followed by the tongue 14(31.1%). Most cases in group A were of moderately differentiated tumours 38(84%), and 21(46.7%) were in advanced stage IV at the time of presentation. Majority of the cases in group B showed mild dysplasia on histology 29(65%).
Conclusions: There were no significant differences patients of oral squamous cell carcinoma and oral potentially malignant disorders except that oral cancer cases presented in the advanced stage at the time of diagnosis.
Key Words: Clinicopathological features, Oral cancer, Oral squamous cell carcinoma, Oral epithelial dysplasia.
Reason for joining the medical profession: passion or parental pressure
Authors: Malik Rohma , Ashfaq Urwa , Aziz Beshair , Khan Allahdad , Zafar Ayesha , Jamil Muhammad Farhan
Published: February 2025

Objective: To determine the factors that influence medical students’ decision to pursue a career in medicine, and to assess their level of satisfaction with their decision.
Method: The descriptive, cross-sectional study was conducted at the Nishtar Medical University, Multan, Pakistan, from July to October 2023, and comprised first year medical students of the 2023-24 academic session. Data was collected using a questionnaire-based survey form. Data was analysed using SPSS 23.
Results: Of the 174 students with mean age 20.1+-1.4 years, 93(53.4%) were males with mean age 19.9+-1.5 years, and 81(46.6%) were females with mean age 20.3+-1.2 years (p>0.05). For 121(69.5%) students, ‘parental pressure’ was the primary factor, followed by ‘passion’ for 41(23.6%), ‘inspired by others’ 3(1.7%), ‘noble profession’ 2(1.1%), ‘monetary gains’ 3(1.7%) and ‘just by chance’ 4(2.3%). There were 26(14.9%) subjects who had conducted thorough research before deciding to pursue the profession. For 85(48.9%) students, personal interest played a minor role in career selection. Overall, 88(50.6%) students were completely satisfied with the decision, 12(6.9%) had concerns, and 74(42.5%) were dissatisfied.
Conclusion: A significant number of students entered the medical profession under parental pressure. Only about half of the students were satisfied with their decision.
Key Words: Students, Medicine, Career choice, Medical students, Motivation.
Hernia uterus inguinale in a two months old female infant
Authors: Mahwish Noor-Ul-Haq  , Muhammad Azam  , Muhammad Sharif  , Sadaf Zafarullah  , Babar Shahzad  , Muhammad Rehman Waheed
Published: February 2025

The most common age groups for indirect inguinal hernias are infants, with a low prevalence in girls. It is very uncommon for uterus, ovaries and fallopian tubes to be present in hernial sac altogether. Since strangulation and necrosis of these organs may result in serious illness and infertility, early detection and surgery are essential. The most useful technique for diagnosing and differentiating infant inguinal hernias is ultrasound. We sought to illustrate surgical features of a two months old female infant, delivered by caesarean section, presented to the Paediatric Surgery Emergency Department at Mayo Hospital Lahore on 8th March 2024 with irreducible mass in left groin. The diagnosis was made via ultrasound, which revealed an indirect incarcerated inguinal hernia containing viable uterus, ovaries and fallopian tubes. Surgery was performed through an inguinal approach, where the uterus, fallopian tubes and ovaries were found within the hernial sac. High ligation and additional repair of internal inguinal ring were done after reducing the contents in the peritoneal cavity. The postoperative course was uneventful.
Keywords: Inguinal hernia, Uterus, Ovaries, Fallopian tubes, female infant.
Is central venous catheter placement overrated for inotropic support: a voice from low-resource setting
Authors: Zofishan Anwar  , Madiha Ismail
Published: February 2025

Dear Editor,
I am reaching out to shed light on the prevalent issue regarding the perceived necessity of placing central venous catheters in the emergency department for delivering inotropic agents to critically ill patient Although Central venous catheter (CVC) placement remains a gold standard for delivering such medications (1) Recent studies have suggested that peripheral norepinephrine can be safely administered, challenging the notion of its indispensability. (2)
In a low-resource country, cost-effectiveness is paramount, with patient care being a prime priority. A study by Yerke JR et al. piqued my interest regarding the need for CVC for inotropic support. Their analysis showed a remarkable result regarding the need for CVC. Peripheral administration can decrease 1 day of CVC, and 51.6% of patients never required a CVC after peripheral administration with no significant ischemic injury as it is the foremost feared complication resulting from peripheral administration (3). To support their results later on, the Systemic Review by Fernández-Ginés FD et al. showed that peripheral administration appears safe and beneficial (4).
Initiating Peripheral inotropic administration offers greater benefits than central catheter placement by being simpler, time effective, requiring less expertise, reducing the risk of potential complications associated with CVC insertion, and being cost-effective. A study conducted by Sara M Powell et al. reports that initiating peripheral norepinephrine reduced the need for CVC insertion in almost 37% of their study population and almost cost avoidance of $8900 (5).
Unfortunately, In Pakistan, CVC is still preferred for norepinephrine administration and lacks any literature regarding the safety profile for peripheral administration. Witnessing the impressive outcomes of the research mentioned above, we aspire for similar investigations to be carried out here. In conclusion, Peripheral inotropic administration appears to be a cost-effective and safe alternative, saving patients from unnecessary invasive procedures, challenging the traditional paradigm, and providing clinicians with a broader armamentarium for managing hemodynamically unstable patients.
Frequency, associated factors, and outcome of raised intraocular pressure in live-related renal transplant recipients: a single-centre experience
Authors: Lanewala Fatema Ali , Akhtar Jamal Khan  , Mirza Naqi Zafar  , Tahir Aziz
Published: February 2025

Objective: To investigate the frequency, associated factors and outcomes of elevated intraocular pressure in live-related renal transplant recipients.
Method: The study was conducted at the Department of Ophthalmology, Sindh Institute of Urology and Transplantation, Karachi, in 2023. The data was divided into group A cases having intraocular pressure >23mmHg and group B controls having intraocular pressure <23mmHg. The groups were compared for factors such as immunosuppression medications, acute rejection episodes, human leukocyte antigen match, duration of dialysis before transplant, and pre-existing microvascular diseases. Data was analysed using SPSS 22.
Results: Of the 2,738 patients screened, 131(4.8%) exhibited intraocular pressure >23mmHg. Intergroup comparison between group A and group B showed no significant relationship of intraocular pressure increase with cyclosporine, tacrolimus and everolimus (p>0.05). Azathioprine demonstrated significant association with intraocular pressure elevation at the time of measuring intraocular pressure (p<0.05).
Mycophenolate mofetil showed an association with IOP only when assessed as initial immunesuppression at the time of transplantation (p<0.05). At the time of IOP assessment, MMF was not found to be a significant factor responsible for IOP elevation (p>0.05). Patients who had received Antithymocyte globulin (ATG) were found to have remarkable association with raised IOP. No significant link was noted between hypertension, dialysis duration and human leukocyte antigen match (p>0.05).
The multivariate analysis showed that Azathioprine was the only factor associated with raised IOP at the time of assessment (p<0.001)
Conclusion: There was a potential risk of medication side effects, including secondary glaucoma, among renal transplant recipients.
Key Words: Renal transplant, Steroids, Intraocular pressure, Glaucoma.
Adrenal Asthenia
Authors: Sanjay Kalra  , Atul Dhingra  , Nitin Kapoor
Published: February 2025

The terms ‘adrenal asthenia’, ‘adrenal fatigue’ and ‘adrenalburnout’, sometimes used in lay language, are not a part ofthe medical or endocrine lexicon. In this opinion piece, weexplore the relevance of adrenal asthenia and describe howit can be used in different clinical situations, with varyingconnotations. Adrenal asthenia may refer to adrenocorticalinsufficiency, increased parasympathetic or reducedadrenergic tone, or fatigue due to excessive andcontinuous exposure to stress. It may be mediated byhypoglycaemia or dyselectrolytaemia. The term adrenalasthenia has important clinical and public health advantages.
Keywords: Adrenal, Addison’s disease, adrenalinsufficiency, person centred care, psychosocial aspects
Seismic Excitation Processing Using Different Wavelets: A Review
Authors: Karad R  , Murnal P
Published: February 2025

Seismic excitation processing is essential for assessing and mitigating the effects of earthquakes and ground vibrations. Traditional methods like Fourier Transform (FT) and Short-Time Fourier Transform (STFT) are limited when analyzing non-stationary seismic signals, as they cannot simultaneously provide time and frequency localization. Wavelet Transform (WT) overcomes these limitations by decomposing signals across multiple scales, making it a powerful tool for seismic data analysis. This review delves into the mathematical framework of WT, emphasizing its capability to handle transient signals common in seismic events. Key wavelets such as Haar, Daubechies, Morlet, and Mexican Hat are explored in terms of their effectiveness in seismic signal denoising, event detection, and ground motion analysis. The paper also highlights the integration of WT with advanced techniques like machine learning and hybrid signal processing, enhancing seismic hazard analysis and real-time earthquake monitoring. Applications in earthquake early warning systems (EEWS) and structural health monitoring (SHM) are discussed, demonstrating WT’s versatility. Despite its benefits, WT faces challenges such as computational complexity, wavelet selection, and managing large seismic datasets. Recent advancements in adaptive wavelet design, cloud computing, and hybrid approaches show promise in addressing these challenges, paving the way for more accurate and efficient seismic analysis.
Satellite Based Automatic Road Accident Detection and Alert System Using GPS and GSM
Authors: Dr. S. Bharathidasan  , D. Ambika  , G. Devipriya  , N. Jamunarani  , S. Jeslyn
Published: February 2025

Our proposal suggests a GPS and GSM-based satellite-based automated system for detecting and warning of traffic accidents. The system uses GPS, GSM, and satellite imaging to identify traffic accidents and notify emergency services and designated contacts in real time. When an accident is detected, the system uses GSM to send the alarm message and GPS to pinpoint the location. This technology seeks to improve road safety, offer precise position information, and shorten emergency response times. The suggested method is a useful instrument for enhancing traffic safety and lessening the socioeconomic effects of traffic accidents since it is dependable, effective, and simple to incorporate into the current transportation infrastructure. An inventive way to identify traffic accidents and notify emergency services in real time is the Satellite-Based Automatic Road Accident and Alert System, which uses GPS and GSM. This system reduces emergency response times and improves road safety by using satellite imaging, GPS, and GSM technologies to deliver precise location information and quick accident detection. This project offers a dependable and effective way to improve road safety by integrating GPS and GSM technology into a satellite- based system for detecting and alerting drivers of traffic accidents. The system uses satellite imaging, GPS, and GSM to quickly detect accidents, pinpoint locations, and alert emergency services, reducing response times, improving safety, and lessening the socioeconomic impact of traffic accidents.
PENGARUH VARIASI PEMBEBANAN TERHADAP BANTALAN BOLA PADA KENDARAAN RODA DUA
Authors: Haslinah Andi , Abbas Hammada , Jumahidin Aidil
Published: February 2025

Bantalan dalam konstruksi mesin, contoh keausahan pada bearing dan laju kecepatan aus terutama pada outer race dan inner race yang bersinggungan dengan bearing. Adapun tujuan penelitiaan yaitu mengetahui kapasitas beban untuk putaran rendah maupun putaran tinggi pada sistem pembebanan serta untuk mengetahui lama pemakaiaan bantalan terhadap keausan pada sistem pembebanan. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode eksperimen, dimana pemasangan bantalan pada kendaraan yang akan di uji, sedangkan pengujian umur bantalan menggunakan DYNO TEST. Hasil yang diperoleh dari pembebanan yang diberikan berpengaruh pada putaran mesin yang dihasilkan Semakin besar beban yang diberikan pada mesin maka torsi yang dihasilkan semakin besar, besarnya Bemp yang dihasilkan pada putaran 1200 Rpm adalah 40,99 N,m, untuk menahan putaran tinggi dan tekanan tinggi rata – rata dan Umur bearing dengan tipe 6215 Single row deep groove  ball bearings adalah 0,22 juta putaran dengan waktu operasi selama 2444 jam. Berdasarkan waktu operasi di lapangan bantalan tidak bekerja sesuai dengan umur perhitungan. Kesimpulan penelitiaan adalah kapasitas beban untuk putaran rendah maupun tinggi membutuhkan penambahan pelumas untuk memaksimalkan pemakaian bearing, sedangkan tanpa bantuan pelumas secara standar keausahan bearing bisa terjadi.
PERANCANGAN SISTEM INFORMASI KELAYAKAN PENERIMA BANSOS BERBASIS WEB PADA DESA JOMBE KEC. TURATEA KAB. JENEPONTO
Authors: Suradi Suradi , Martani Ahmad , Asrawati Nugrah , Musfira Musfira
Published: February 2025

Penerimaan bansos di Desa Jombe saat ini masih belum merata dan tidak tepat sasaran dikarenakan proses pengolahan data penerimaan bansos di desa Jombe masih dilakukan secara manual sehingga membutukan waktu relatif lama untuk pembuatan laporan maka dibutuhkan sistem informasi untuk pengolahan data bansos. Tujuan penelitian adalah untuk merancang, menguji dan menerapkan sistem informasi kelayakaan penerima bansos berbasis website. Metode penelitian yang dilakukan adalah melakukan observasi, wawancara dan studi pustaka, dan metode waterfall sebagai metode pengembangan software dan menggunakan uji black box untuk mengamati hasil input dan output dari perangkat lunak. Hasil dari penelitian ini adalah media pengelolahan basis data untuk mengelolah data pengajuan dan penerimaan sehingga tersimpan dengan baik. Sistem informasi ini mempunyai beberapa fitur sesuai kebutuhan pengguna dan dapat di akses oleh admin pengelola data bansos serta masyarakat desa selaku penerima bansos. Kesimpulannya adalah dengan adanya sistem informasi kelayakan penerima bansos berbasis web dapat memudahkan petugas dalam pembuatan laporan, meminimalisir keterlambatan pelaporan bansos sehinga dapat meningkatkan pelayanan kepada masyarakat.
Digestibility of de-oiled rice bran and its effect on the growth performance of native sheep in Bangladesh
Authors: Surovy NF  , Islam AFMF  , Pasha MMH  , Murshed HM  , Bishwass KC  , Chawdhury MNH  , Titas RT  , Afrin S  , Rahman SME
Published: February 2025

This experiment aimed to assess the digestibility of de-oiled rice bran and its impact on the growth performance of sheep. Twelve Indigenous male lambs, approximately 10 months of age, were subjected to a feeding trial involving different levels of de-oiled rice bran (50 g, 100 g, and 150 g) for 45 days. The results revealed that the digestibility of crude protein (CP) was significantly higher (P<0.01) in the 100 g de-oiled rice bran group compared to the 50 g and 150 g groups. The mean values for CP digestibility in these groups were 59.711±0.833, 60.711±0.890, and 48.719±2.329, respectively. Similarly, the digestibility of crude fiber(CF) was significantly higher (P<0.01) in the 100 g de-oiled rice bran group compared to the 50 g and 150 g groups. The mean values for CF digestibility in these groups were 63.174±.94, 63.840±1.61, and 51.584±0.91, respectively. However, the digestibility of ether extract (EE) and nitrogen-free extract (NFE) did not exhibit significant differences (P= 0.305 and P= 0.147, respectively). The average weight gain of the control, 50 g, 100 g, and 150 g de-oiled rice bran-fed groups were1.03±0.033, 2.63±0.185, 4.36±0.185, and 4.16±0.166, respectively. The body weight gain tended to be higher in the 100 g de-oiled rice bran-fed group compared to the control, 50 g,and 150 g de-oiled rice bran-fed groups. Therefore, it can be concluded that supplementing 100 g of de-oiled rice bran with ad libitumgreen grass per day was more beneficial for the sheep than any other levels of de-oiled rice bran.
Conceptual Framework for Integrating ESG Principles and Risk Management: Enhancing Caribbean Resilience and Sustainability
Authors: Ramrattan Dindial , McCaskie Ariel , Capodagli Stefano
Published: February 2025

Purpose: This paper aims to highlight the significance of modern, iterative, and agile risk management in the Caribbean, emphasising the need for an holistic approach that integrates public and private sector efforts to address cybersecurity vulnerabilities and Environment, Social and Governance (ESG) principles.

Design/Methodology/Approach: The paper discusses the evolution of risk management practices in the Caribbean, using a combination of literature review, case studies, and analysis of regional initiatives such as the Bridgetown Initiative and the Caribbean Public Health Agency’s (CARPHA) response to COVID-19.

Findings: The study reveals that Caribbean countries are increasingly recognising the importance of integrating ESG considerations into risk management frameworks. However, challenges such as inadequate tools and resources and a lack of common language in ESG risk identification remain.

Originality/Value of the Paper: The paper underscores the value of incorporating ESG principles into risk management practices, offering actionable steps for organisations to enhance their resilience and sustainability. It provides insights for policy-makers, business leaders, and practitioners in the region.

Practical Implications: Recommendations include aligning risk management with strategic planning, establishing robust governance frameworks, and fostering a risk-aware culture through training and transparent communication. These steps are crucial for enhancing organisational resilience and achieving sustainable development in the Caribbean.

Keywords: ESG; Sustainability; Cyber Crime; Cyber Security; Caribbean; ERM; Caribbean Development Bank.

Citation: Capodagli, S., Ramrattan, D. and McCaskie, A. (2025): Conceptual Framework for Integrating ESG Principles and Risk Management: Enhancing Caribbean Resilience and Sustainability. World Journal of Entrepreneurship, Management and Sustainable Development, Vol. 21, No. 1, pp.47-61.
Формирование системы индикативной оценки соисполнителя по государственному контракту
Authors: Волков С.Е.
Published: February 2025

В статье предложен подход, упрощающий процедуру анализа и оценки потенциального соисполнителя, основанный на информации, находящейся в открытом доступе, и позволяющий принимать управленческие решения о выборе потенциального соисполнителя. Также предлагаемая система характеристик является достаточно полной и может рассматриваться как типовой набор для аналитических процедур, связанных с принятием решения о выборе соисполнителя по государственному контракту.

In the article, the author proposes an approach that simplifies the procedure for analyzing and evaluating a potential co-executor, based on information that is publicly available and allows making management decisions on the selection of a potential co-executor. Also, the proposed system of characteristics is quite complete and can be considered as a standard set for analytical procedures related to making a decision on the selection of a co-executor under a government contract.