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Elaboração e validação de tecnologia educativa de introdução a farmacologia, farmacocinética e farmacodinâmica
Authors: Silva Andréia Cardoso da , Santiago Ariel Tavares , Sarraf Carlos Jaime Oliveira Paes , Sá Samuel Cardoso , Costa Caio Filipe Fischer Bertoldo , Lopes Gabriella Saraiva , Arrais Arianne Alexandre de Moraes , Araujo Priscila Xavier de
Published: February 2023

A farmacologia estuda, além dos fármacos, suas reações químicas e os processos biológicos a que são submetidos no corpo, sendo essencial na formação do médico. Subdivide-se em farmacocinética e farmacodinâmica. Com os anos, tem-se tornado cada vez mais frequente o uso de aplicativos e materiais de consulta rápida no exercício da medicina, bem como o “m-learming”, que visa a facilitar o acesso a conteúdo e atualizações de maneira móvel, conforme a necessidade do usuário. Pensando nisso, a formulação do e- book “Farmacologia: farmacodinâmica e Farmacocinética” tem como objetivo ofertar, de maneira resumida e com facilidade, informações para os estudos sobre introdução à farmacologia este trabalho consiste na produção e validação de um e-book direcionado aos alunos das áreas da saúde, com foco nos estudantes de medicina, e com a finalidade de contribuir com sua formação acadêmica no que diz respeito às bases da farmacologia. É um estudo transversal, realizado a partir de análise quantitativa. Os juízes responsáveis pela validação do e-book foram profissionais das áreas da medicina e da farmacologia. O formulário para validação continha 14 afirmações, as quais deveriam ser classificadas por grau de concordância. A análise dos dados foi feita em caráter quantitativo, por meio do chamado Índice de Verificação de Conteúdo (IVC). Inicialmente, calculou-se o IVC de cada item (I-IVC) e, posteriormente, realizou-se a média desses valores, para encontrar o IVC geral (S-IVC). Obteve-se um bom nível de aprovação nos domínios “objetivo”, "estrutura/apresentação" e "relevância", com níveis superiores a 80% em cada um dos requisitos. O IVC para os itens relacionados a objetivos foi de 88,89%. O requisito “estrutura e apresentação” obteve IVC de 87,04%. E a seção “relevância” alcançou IVC de 91,67%, evidenciando o grau de significância do material julgado.  Quanto ao IVC global neste estudo, alcançou-se o valor de 89,2%, classificando-o como adequado, após apresentar índice de concordância entre os juízes maior ou igual a 0,78. O e-book apresentado, considerado então instrumento válido para circulação em ambiente acadêmico, será colocado à disposição em plataformas digitais, para facilitar o acesso aos profissionais de saúde, discentes e docentes que tiverem interesse no assunto.
O impacto do álcool no organismo: uma revisão literatura
Authors: Barbosa Ana Cláudia Mendes , Hespanhol Larissa Calixto , Santos Millena Cardoso Sales , Lima André Nicácio Barbosa , Silva Valter Hernando , Brito Isadora Pereira , Caetano Larah Luiza Silva Santos , Cruz Izadora Lima da , Bonanni Isabella dos Santos
Published: February 2023

Introdução: O consumo de etanol de forma aguda ou crônica interfere no  estado nutricional desses indivíduos, onde os micronutrientes em especial a tiamina que são devidamente mal absorvidos no intestino delgado causando encefalopatia de Wernicke, mas outra está relacionada neurotoxicidade do etanol ao cérebro conhecida como síndrome de abstinência alcoólica onde prejudica  à saúde física e, em especial, a emocional, sendo, então  um distúrbio multisistêmico.  Objetivo:  Estudar a relação do consumo do álcool e o impacto à saúde integral do indivíduo. Método:  Refere-se a um estudo de revisão  integrativa literatura de  caráter  quantitativo. Foram utilizados o PubMed e o Medline como base de dados. Utilizaram- se os descritores em Ciências da  Saúde  (DeCS):  Álcool, saúde mental, má absorção, micronutrientes, doença hepática. Desta busca foram encontrados 105 artigos, posteriormente submetidos aos critérios de seleção. Os critérios de seleção foram consumo agudo ou crônico, índice peso/altura, massa corporal e dosagem de vitaminas do complexo B, vitamina D, cálcio entre outros. Resultados: Os pacientes analisados do presente estudo cerca de 20% foram considerados desnutridos e com índice corpóreo inferior àqueles em bom estado nutricional. Com isso, essa porcentagem consome mais etanol, assim ao fazer a correlação da disponibilidade de micronutrientes em especial do complexo B (tiamina e ácido fólico) há menor concentrações plasmáticas nesse público. Conclusão: Nota-se que desnutrição neste grupo de alcoólatras crônicos e a deficiências de vitaminas são frequentes. Dessa maneira, o impacto à saúde psíquica causa danos irreversíveis.
Benefícios da espiritualidade para a ressignificação do paciente em cuidados paliativos: revisão de literatura
Authors: Silva André Luiz Barreto Oliveira da , Câmara Bárbara de Siqueira , Silva Cássia Ellen da Conceição , Brito Mariana Queiroz , Paula Luiza Helena Andrade de , Freitas Vera Lúcia
Published: February 2023

Objetivo: Este estudo tem como objetivo apresentar os benefícios da espiritualidade para a ressignificação do adoecimento de pacientes em cuidados paliativos. Metodologia: Este é um estudo qualitativo de revisão integrativa (RI) por meio da leitura de artigos publicados entre os anos de 2018 a 2022, disponíveis na íntegra online e gratuitos, nos idiomas português, espanhol e inglês. Artigos que trabalharam especificamente o tema de espiritualidade e cuidados paliativos. Foram identificados 239 estudos e 186 excluídos pelo título e resumo. 48 dos estudos completos foram avaliados para a elegibilidade, 41 excluídos por serem pagos e 7 artigos incluídos para a síntese qualitativa. Resultados: Os artigos apresentaram como benefícios, a melhora na qualidade de vida e percepção do significado pessoal da própria vida. Apontaram que houve a obtenção da paz e descoberta da força interior. Os pacientes obtiveram alívio da dor, aumento da fé, da esperança e do bem estar. Conclusão: Observou-se que a espiritualidade traz aos pacientes em cuidados paliativos benefícios no decorrer de todo o processo de enfrentamento da morte, independente da fase em que se encontram dentro desse processo.
Perfil epidemiológico dos corredores de rua, das lesões ortopédicas e fatores de risco associados
Authors: Rodrigues Rafhael da Costa , Vieira Marco Freire , Filho Mário Costa Vieira , Cruz Mário Augusto Ferreira , Ribeiro Yuri Mark dos Santos , Joia Felipe Augusto Gonçalves Costa
Published: February 2023

Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico dos corredores de rua, das lesões ortopédicas e os principais fatores associados numa população de atletas recreacionais. Métodos: Estudo descritivo transversal desenvolvido em grupos de corredores de rua, na cidade de Aracaju/SE no período entre maio e setembro de 2018. Resultados: A maioria dos corredores foi do sexo masculino (69%). A média de idade dos corredores foi de 39 anos e desvio padrão de ±10,5. A amostra apresentou uma média de IMC de 25,7 e desvio padrão ± 3,66. A maior parte dos atletas recreacionais possuía de 1 a 3 anos de prática, frequência semanal de 3 ou mais dias e percorrem distancias semanais superiores a 25 km. Possuem orientação de educador físico e praticam outra modalidade esportiva. 28% dos praticantes apresentaram ao menos uma lesão nos últimos 12 meses, sendo o joelho o principal sítio acometido (32%). Não foi encontrada relação entre variáveis morfológicas e de treinamento com as lesões ortopédicas. Conclusões: A maioria dos corredores de rua foi do sexo masculino e mais de ¼ dos corredores apresentaram ao menos uma lesão esportiva nos últimos 12 meses, sendo o joelho o principal sítio acometido.
Efeitos deletérios da ingestão de álcool por adolescentes com idade entre 13 e 17 anos: uma revisão narrativa de literatura
Authors: Pains Marco Antônio Furtado , Araujo Laís Moreira Borges , Araujo Guilherme Moreira Borges , Amâncio Natália de Fátima Gonçalves
Published: February 2023

A adolescência é um período de grande vulnerabilidade para o contato com substâncias psicoativas, como o álcool. Nesse sentido, diversos fatores, como o ambiente escolar e o ambiente familiar, podem modular a experimentação e o consumo de álcool pelo adolescente. Além disso, há diversos relatos na literatura sobre os efeitos deletérios do álcool no indivíduo que está passando por série de modificações biopsicossociais. Primordialmente, é necessário pontuar os efeitos neuro tóxicos do álcool, como a perturbação da maturação das redes neurais e o processo neuro inflamatório gerado pelo etanol. Outrossim, é válido destacar que o efeito tóxico do etanol também pode gerar danos hepáticos, metabólicos e aumentar a incidência de processos neoplásicos. Segundo alguns estudos, o consumo precoce de álcool pode aumentar a probabilidade de desenvolver etilismo na vida adulta. Nessa lógica, é evidente que a produção cientifica envolvendo o assunto é necessária para melhor elucidação do tema. Portanto, esse trabalho justifica-se pela sua contribuição com a ciência, haja vista que o assunto foi abordado de maneira integrada envolvendo várias áreas do conhecimento, assim como também para a sociedade, pois tais conhecimentos reunidos nesta produção podem ser utilizados para a conscientização da população acerca do tema.   Considerando isso, esse artigo é uma revisão narrativa de literatura com a finalidade de responder as seguintes questões: “Quais os impactos do consumo de álcool por adolescentes? ”, “Como as interações socioambientais podem influenciar no consumo? ”, “Quais as consequências a longo prazo da exposição ao etanol? “. Desse modo, então, o objetivo deste trabalho foi analisar na produção literária entre os anos de 2017 a 2022 sobre a temática em discussão. Para isso, a busca bibliográfica foi realizada nas seguintes bases de dados: Google Scholar, Bireme, Ebsco, Pubmed e Scielo, utilizado os descritores “adolescentes”, “álcool”, “alterações”, “efeitos” e “etanol”. Encontrou-se 36 artigos, logo após a aplicação de critérios de seleção 16 artigos foram excluídos e 20 foram selecionados para a construção final do trabalho. Constatou-se que na literatura há uma grande quantidade de trabalhos envolvendo a temática e além disso houve consenso entre os trabalhos selecionados que o uso de bebidas alcoólicas por adolescentes pode gerar uma série de problemas para o indivíduo tanto num pequeno espaço de tempo quanto em um espaço temporal maior.
Percepção das atividades profissionais confiáveis (APCS) entre estudantes de medicina do 4º e 10º períodos de uma faculdade mineira
Authors: Da Silva Soraia Aparecida , Gurgel Bárbara de Lourdes , Vieira Bárbara Letícia Andrade , Fernandes Gabriel Debortoli , De Sousa Marina Teixeira , Rezende Sophia Oliveira
Published: February 2023

Introdução: Atividades Profissionais Confiáveis (APCs) configuram um novo conceito em educação médica que tem suscitado muito interesse entre os educadores, levando diversas escolas médicas a adaptarem seus currículos a essa nova forma de avaliação. As APCs são atividades práticas profissionais que demandam competências específicas e constituem o fazer diário dos médicos, podendo ser entendidas como as competências ou habilidades que devem ser realizadas na atenção ao paciente. Cada uma dessas atividades tem certo nível de complexidade e exige que o estudante ou profissional domine habilidades pré-estabelecidas necessárias para realizá-las. O Canadian Medical Education Directions for Specialists (CanMEDS) é um modelo estruturado canadense que estabelece 7 tipos de competências-chave, que são consideradas competências necessárias a todos os médicos para atender aos cuidados de saúde dos pacientes, comunidades e sociedades às quais servem. Objetivo: Este estudo avaliou a capacidade de identificar as competências necessárias (APCs) ao bom exercício profissional entre alunos do curso de medicina do 4º e 10º períodos de uma faculdade de medicina, verificando se houve ganho no reconhecimento das habilidades no decorrer da graduação. Métodos: foi apresentada aos alunos participantes uma situação problema em que era possível identificar 3 das 7 competências preconizadas. A resposta foi na forma de texto livre. Posteriormente, os pesquisadores submeteram as respostas a uma avaliação previamente estruturada, com resultado dicotômico: identificou a habilidade, não identificou a habilidade. Em seguida os dados foram tabulados. Resultado: A habilidade com maior reconhecimento foi estudioso, em ambas as turmas, com 84% no quarto período e 100% no décimo período. A habilidade de colaborador foi reconhecida por 89% do décimo período e 73% do quarto período. A habilidade menos reconhecida em ambas as turmas foi comunicador, com 89% de reconhecimento no décimo período e 59% no quarto período. Conclusão: Houve ganho na identificação das habilidades quando comparado alunos do quarto e décimo período, mas não como uma grandeza linear, provavelmente porque tais habilidades já são trabalhadas deste o ciclo básico. Com relação à graduação previa na área da saúde, os alunos do quarto período apresentaram melhor reconhecimento das habilidades em comparação com os alunos do mesmo período. O mesmo não foi observado nos alunos do décimo período. A habilidade com maior índice de reconhecimento foi a de estudioso, isto deve estar relacionado ao fato de ser esta uma habilidade frequentemente associada ao ensino superior da área da saúde.
Conhecimento dos discentes de uma universidade pública no interior do Ceará acerca da COVID-19
Authors: Novais Ana Karoline Ribeiro , Costa Lívia Maria Silveira , Costa Bianca Saraiva Russo , Martins Francisco Iuri da Silva , Amaral Mirelle Galeno , Gonçalves Samille de Souza , Amaral Jeferson Falcão do , Monte Aline Santos
Published: February 2023

O estudo buscou analisar o conhecimento dos estudantes de graduação de uma instituição de ensino superior federal, localizada no interior do estado do Ceará, acerca dos aspectos relacionados a COVID-19. Trata-se de um estudo descritivo e transversal, baseado na aplicação de um questionário on-line, de outubro de 2020 a março de 2021, tendo como critério de inclusão estar regularmente matriculado nos cursos de graduação presenciais ou à distância da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira. O questionário identificou os aspectos sociodemográficos, bem como os conhecimentos dos graduandos sobre a COVID-19, como transmissão, tratamento, condutas, entre outros. Participaram do estudo 1003 estudantes, sendo em sua maioria do sexo feminino (54,4%), com idade entre 16 e 25 anos (69,5%), brasileiras (82,7%), discentes do Instituto de Humanidades (23,4%), com renda familiar menor de 1 salário-mínimo (50,6%) e moradores da zona urbana (65,6%). De uma maneira geral, os estudantes apresentaram um bom conhecimento frente aos diversos assuntos abordados sobre a COVID-19. É fundamental que os alunos mantenham os comportamentos para reduzir o risco de transmissão da doença (como o uso de máscara, a limpeza das mãos e o distanciamento social), não apenas nas universidades como em todos os contextos de interação social.
Quality of life of women with and without cardiovascular risk
Authors: Carvalho Sebastião Paulo dos Santos , Alves Fagner Medeiros , Marques Vitor Alves , Silva Maria Sebastiana
Published: February 2023

Introduction and Objectives: Cardiovascular diseases are the main cause of death in Brazil and in the world, furthermore, affect the quality of life of people affected by these diseases. The objective of this study was to compare the quality of life of women with cardiovascular risk (WCR) and without cardiovascular risk (WTCR). Methods: The G- power software was used to calculate the sample. Cardiovascular risk stratification was performed using the Framingham Risk Score, available in the “ER calculator version 2017”. Quality of life was assessed using the Brazilian version of Short Form Health Survey-36 (SF-36) Questionnaire. Statistical analyzes were performed using SPSS software, version 20. Results: 116 women were stratified into two groups; WCR (n=66) and WTCR (n=50). Mean age, weight, body mass index (BMI), total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-c), triglycerides (TG), low density lipoprotein cholesterol (LDL-c), systolic blood pressure (SBP) and glycemia differed significantly between groups. Among the domains of quality of life, pain (p<0.02) and limitation due to physical aspects (RP, p<0.01) differed significantly. The cardiovascular risk factors (CRF), age and BMI influenced the domain social aspects, TG in physical capacity and BMI in the general health status of women with risk. LDL-c and CT influenced the emotional aspects of WTCR women. Conclusions: The scores of the quality-of-life domains of WCR women are lower (except for SF) than those of WTCR women, differing significantly in pain and limitation due to physical aspects.
Avaliação do perfil sociodemográfico das parturientes adolescentes do Distrito Federal
Authors: Nieto Miguel Angel de Sá , De Araújo Ana Queiroz
Published: February 2023

Objetivo: Avaliar, através de dados públicos do DATASUS, o perfil sociodemográfico das mães adolescentes do Distrito Federal no ano de 2020. Métodos: Estudo transversal, descritivo, realizado a partir da coleta de dados públicos do DATASUS. Os dados pesquisados compreendem 3772 mães adolescentes do Distrito Federal durante o ano de 2020. Para a caracterização da amostra foi utilizada estatística descritiva. As diferenças quantitativas entre os grupos foram determinadas através da aplicação do teste de t de Student, adotando alfa de 5%. Em todos os testes de hipóteses realizados, a conclusão foi obtida por meio da interpretação do p-valor. Adotando um nível de significância de 5%, sempre que o p-valor calculado fosse menor que 0,050 foi considerada associação estatisticamente significante entre as variáveis analisadas. Resultados: No ano de 2020 houveram cerca de 39361 nascimentos, dentre esses, 9,6% (3772) eram de gestantes adolescentes, entre 10 a 19 anos. Entre as gestantes adolescentes, cerca de 3,3% tinham entre 10 a 14 anos e 96,7% tinham entre 15 a 19 anos. 58,5% eram de cor parda e 70% tinham entre 8 a 11 anos de estudo. 57,6% realizaram sete consultas ou mais de pré-natal. A idade gestacional mais frequente foi entre 37 a 41 semanas em 86% dos casos e 67,8% dos recém-nascidos (RNs) nasceram por via de parto vaginal, 50,6% destes eram do sexo masculino e 1% dos RNs nasceram com alguma anomalia, sendo as mais frequentes malformação ou deformação congênita do aparelho osteomuscular e deformidades congênitas dos pés. Conclusões: Após o desenvolvimento do presente estudo foi possível observar que houve uma diminuição das gestantes adolescentes no Distrito Federal (DF), contudo, essa população tem um alto risco relacionado a gestação devido a questões envolvida ao desenvolvido do sistema reprodutor destas, aos fatores psicoemocionais e principalmente, a falta de conhecimento da equipe clínica de como lidar com essa população. Além disso, observa-se que pacientes adolescentes tende a ter mais filhos com anomalias do que as gestantes adultas. Diante disso, conclui-se que a criação de ambulatório especifico para o acompanhamento durante a gestação e do trabalho de parto para adolescentes gestantes, pode proporcionar a essa população uma assistência multidisciplinar que irá contribuir para diminuição dos fatores de riscos relacionados a gestação.
Lesões craniofaciais na população LGBT: uma revisão integrativa da literatura
Authors: Ribeiro Igor Ferreira Batista , Cunha Izildo Ferreira Freire da , Dias Rodrigo Aragão , Teixeira Cinthia Nara Gadelha
Published: February 2023

A forte onda de violência que se faz presente na sociedade atual está muitas vezes associada a intolerância frente a diversidade social. Tal conjuntura faz com que a população trave uma batalha diária contra a violência, em especial o público LGBT. Tal parcela da sociedade enfrenta diversos desafios, dessa forma a violência é parte da vida desses indivíduos e com isso torna esse público vítima de traumas decorrentes da violência, em especial as lesões craniofaciais. Afim de realizar uma revisão integrativa acerca das lesões craniofaciais na população LGBT, realizou-se uma revisão da literatura, por buscas nas bases de dados Medline, LILACS e SciELO usando-se os seguintes descritores, em português e inglês: “Violência de Gênero/Gender-basedViolence”, “Traumatismos Faciais/Facial Injuries” e “Minorias Sexuais e de Gênero/Sexual and GenderMinorities”. Foram selecionados artigos publicados entres os anos de 2009 e 2019, na íntegra, completos e de acesso livre, em português ou inglês. Foram obtidos 565 artigos, sendo 10 selecionados em decorrência da pertinência ao objeto de estudo. Conclui-se que diversos aspectos e fatores, como orientação sexual e identidade de gênero, bem como a atuação de políticas públicas podem contribuir para ocorrência de casos de violência direcionadas ao público LGBT resultantes em lesões craniofaciais.
Osteossarcoma secundário à doença de Paget: relato de caso
Authors: Cristani Carla , Mea Vivian Pena Della , Santos João Victor , Guarnieri Eloize Feline , Matias Geórgia Souza , Santos Luísa Maciel dos , Simão Yasmin Michaelsen , Machado Mairon Mateus
Published: February 2023

É uma doença óssea localizada, monostótica ou poliostótica, com aumento da remodelação óssea, levando à anormalidade da sua arquitetura. A excessiva reabsorção osteoclástica e o aumento da atividade osteoblástica levam à substituição do osso normal por osso desorganizado e de estrutura enfraquecida, propensa a deformidades.
Tratamento de Síndrome de Prader-Willi através de bypass gástrico: seguimento de 3 pacientes
Authors: Fernandes André Luis , Bettini Solange Cravo , Clivatti Gustavo Moreira , Fontes Hector Sbaraini , Farias Gisele , Bettini Maria Augusta Cravo
Published: February 2023

Introdução. A síndrome de Prader-Willi (SPW) é um transtorno genético com alterações hipotalâmicas e disfunções hormonais que resultam em quadro clínico rico com hipotonia, retardo do crescimento, déficit cognitivo e desordens alimentares com obesidade devido à polifagia e aumento da procura alimentar. A SPW atualmente ocorre em 1 a cada 15.000 nascimentos com distribuição igual entre os sexos. Seu diagnóstico é confirmado através de análise genética e, pela impraticabilidade do método, também por critérios clínicos. A morbi-mortalidade da síndrome, como consequência do quadro clínico, é maior que da população geral. A obesidade e suas comorbidades associadas se apresentam, nesse panorama, como os maiores fatores de risco para óbito. Várias opções terapêuticas têm sido objeto de estudo, dentre elas os tratamentos clínico, medicamentoso e cirúrgico. A indicação da cirurgia bariátrica é discutida em decorrência da compulsão alimentar, com diversos estudos para tentar elucidar o melhor procedimento para esses pacientes. Objetivo. Analisar os efeitos da cirurgia bariátrica em pacientes obesos com SPW, com enfoque no controle de peso e comorbidades. Método. Três pacientes obesos com SPW foram submetidos a bypass gástrico em Y de Roux e acompanhados por 18 meses, com aferição do peso e exames laboratoriais de controle. Resultados. Uma paciente de 26 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 38,4 kg/m², teve em um ano e seis meses uma redução de IMC para 25,6 kg/m² e perda de excesso de peso (PEP) de 95%. Outro, de 15 anos, apresentava IMC de 67,9 kg/m², hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 com uso de diversas medicações; após 1 ano e 6 meses do procedimento, alcançou IMC de 36,5 kg/m² com PEP de 69,2% e houve retirada completa da medicação. Por fim, uma paciente de 17 anos com IMC de 48 km/m² obteve uma queda para IMC de 36,6 kg/m² e PEP de 49,3%. Os três pacientes apresentaram melhora da compulsão alimentar, do humor e auto-estima.  Conclusão. Como na literatura, a gastroplastia em Y de Roux se mostrou como boa opção no tratamento dos pacientes portadores da SPW, com melhora das comorbidades e controle de peso, além de melhora bio-psico-social.
Serviço de informação aeronáutica como parte das demandas da navegação aérea
Authors: Ferreira Jânio César Mendes , Fajer Marcia , Fischer Frida Marina
Published: February 2023

Neste artigo foram descritos aspectos do processo histórico da navegação aérea mundial e sua importância para a segurança operacional, a prestação do Serviço de Informação Aeronáutica – AIS no contexto da aviação, além da reestruturação do AIS no Brasil, com a implementação dos Centros de Informação Aeronáutica – C-AIS no país. O avião é um dos principais meios de transportes no mundo e as atividades aéreas têm aumentado significativamente nos últimos anos. Desse modo, cresce a demanda das companhias aéreas e outros usuários da aviação por informações aeronáutica mais precisas e com acesso facilitado. Nesse contexto, o serviço de informação aeronáutica é fundamental para a garantia da segurança operacional, pois uma das suas principais funções é colocar à disposição das tripulações e empresas aéreas a informação aeronáutica essencial para o eficaz planejamento de voo. Nesse cenário, o AIS passou por uma reestruturação e melhorias em seu atendimento, com a implementação dos C-AIS em locais estratégicos do Brasil para melhorar a prestação desse serviço. Juntamente com os C-AIS surgiram várias mudanças, como o desenvolvimento de novas ferramentas e sistemas automatizados que melhoraram a prestação do serviço de atendimento ao plano de voo no país. O C-AIS proporciona o fornecimento da informação aeronáutica oportuna, íntegra e segura, além de garantir a qualidade no recebimento, análise, aprovação e encaminhamento das intenções de voo aos órgãos de controle de tráfego aéreo. Isso demonstra que a prestação do Serviço de Informação Aeronáutica em CAIS é fundamental para os propósitos da navegação aérea no Brasil.
Perfil e atitudes de mulheres atendidas na estratégia saúde da família frente ao exame citopatológico
Authors: Baron Crislaine , Amthauer Camila , Mücke Ana Cristina , Meneghini Leidimari
Published: February 2023

Objetivou-se identificar o perfil e as atitudes de mulheres atendidas em uma Estratégia Saúde da Família frente ao exame citopatológico. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e prospectivo, realizado em um município do Extremo Oeste Catarinense. A coleta de dados transcorreu em julho e agosto de 2022, por meio de questionário fechado e estruturado, contendo as variáveis relativas aos dados sociodemográficos, clínicos e comportamentais das participantes com relação ao exame citopatológico. Os dados foram organizados e analisados pelo Statistical Package for the Social Sciences. Foram respeitados os preceitos éticos de pesquisa, conforme a Resolução nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde. Das 61 participantes do estudo, 9 (14,8%) nunca realizaram o exame, apontando, como motivos, vergonha (33,4%), falta de tempo (22,2%), medo (11,1%), não apresentar sinais e/ou sintomas (11,1%), não ter vida sexual ativa (11,1%) e falta de interesse (11,1%). Das 52 que já fizeram o exame, o motivo mais citado foi por rastreamento/prevenção (88,5%), com tempo médio de realização entre um exame e outro de 2,28 anos, estando em consonância à recomendação do Ministério da Saúde. Das participantes, 27 (51,9%) não realizaram o exame no último ano, prevalecendo, dentre os principais motivos, não apresentar sinais e sintomas (22%), falta de tempo (19%), esquecimento (18%) e vergonha (15%). Conclui-se que a maioria das participantes reconhece a importância do exame como forma de prevenção ao câncer de colo uterino, contudo, há ainda muitas limitações na realização periódica. Neste cenário, destaca-se a importância do acolhimento e da humanização no atendimento, sendo que a criação de um ambiente confortável e a escuta qualificada pode auxiliar significativamente na adesão ao exame.
Análise acerca do perfil epidemiológico em relação ao diagnóstico de Câncer de Próstata em cidades do noroeste paulista
Authors: Sene Vinícius Vilas Boas de , Dias Ricardo Burato , Leite João Pedro Sangali , Bento Vera Franco da Silva , Nascimento Matheus Peracini Xavier do , Benedeti Lucas Marins
Published: February 2023

O câncer de próstata (CaP) é a segunda neoplasia mais incidente no sexo masculino em território brasileiro, configurando um alto índice de mortalidade nessa população. O objetivo do estudo consiste em elucidar o perfil epidemiológico de Araçatuba – SP, do Departamento Regional de Saúde II (DRS II) e do estado de São Paulo, a fim de compreender os dados da neoplasia da próstata e verificar os fatores que influenciam e retardam o diagnóstico do CaP através da estratificação dos portadores da doença de acordo com variáveis como idade, escolaridade, período entre o diagnóstico e início do tratamento e a ocorrência de recidivas. O estudo é de caráter retrospectivo e documental, com abordagem quantitativa descritiva dos casos dessa neoplasia. Foram selecionados para o estudo, dados de indivíduos do sexo masculino, com diagnóstico de CaP entre 2006 e 2016. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informações Hospitalares do SUS, com posterior análise em gráficos e tabelas, extraindo aqueles correspondentes ao estado de São Paulo, ao Departamento Regional de Saúde II e a cidade de Araçatuba – SP. Observou-se nos resultados que a maioria dos pacientes receberam diagnóstico após os 60 anos (79,82%), média de 67 anos, e que há uma tendência inversamente proporcional entre a taxa de escolaridade (em anos de estudo) com a idade dos pacientes, da mesma forma que ocorre com o número de casos da doença. Além do mais, observou-se que o tempo médio entre o diagnóstico e tratamento no estado de São Paulo, DRS II e município de Araçatuba foram 139 (69,92%), 165 (79,92%) e 133 (66,48%) dias, respectivamente, e dentre estas localidades, em Araçatuba houve o maior índice de manutenção do seguimento dos pacientes, correspondendo a 85%. Ainda assim, quanto às recidivas, foi observada uma maior taxa no estado de São Paulo, correspondente a 10%, seguido por 7% no DRS II e 9% em Araçatuba. Diante do perfil epidemiológico encontrado, deve-se instituir políticas públicas voltadas a essa população e suas particularidades, principalmente de educação em saúde, visto que grande parte desses pacientes são detentores de menores índices de escolaridade e existem inúmeros tabus permeando o tema abordado.
Estágio observacional para aluno de tecnologia em radiologia antes do ingresso no estágio obrigatório: proposta baseada em um relato de experiência
Authors: Sousa Keila da Silva , Taumaturgo Idna de Carvalho Barros
Published: February 2023

A formação acadêmica é um período de preparação do futuro profissional, tendo em vista que a prática é uma ferramenta crucial na estruturação desse processo, este estudo traz discussões acerca da integração do aluno com a prática, que se mostram relevantes para a inserção do acadêmico no estágio obrigatório, e propõe estratégias para trabalhar o contato do estudante com o ambiente hospitalar, visando diminuir as dificuldades e proporcionar um melhor aproveitamento do estágio obrigatório. Para isso, foi sugerido, como ferramenta integrativa, um estágio observacional dividido em três etapas: atendimento, recurso e realização de exames. O modelo proposto com essa configuração tem por objetivo apresentar o ambiente hospitalar ao aluno e conscientizá-lo dos desafios encontrados no trabalho de assistência à saúde.
Insuficiência cardíaca congestiva como apresentação de defeitos cardíacos relacionados à síndrome de kabuki descompensados pela infecção por Sars-Cov2 em criança de 8 anos
Authors: Dos Santos Marina Valdez , Dos Santos Artur Valdez , Silva Flávia de Assis
Published: February 2023

Introdução: A síndrome de Kabuki (SK) é uma doença multissistêmica rara caracterizada tipicamente pela “Pêntade de Niikawa”: características faciais distintas, anormalidades esqueléticas, anormalidades dermatoglíficas, deficiência de crescimento e algum grau de retardo mental. No entanto, outras características da SK podem incluir defeitos cardíacos congênitos, malformações gastrointestinais, fenda palatina e/ou lábios e déficits funcionais multissistêmicos, como: aumento da suscetibilidade a infecções e distúrbios autoimunes, convulsões e condições endocrinológicas (incluindo telarca prematura isolada em mulheres).(SALWA et al. , 2020).Existem principalmente dois padrões de herança no SK: uma forma autossômica dominante, causada por uma mutação de novo nos loci KMT2D, que é altamente prevalente com base na experiência clínica; e uma herança ligada ao X, quando a mãe do probando tem uma variante patogênica KDM6A.( BONIEL, et al., 2021).Objetivo: este artigo tem como objetivo relatar um caso de insuficiência cardíaca congestiva como apresentação de defeitos cardíacos relacionados à síndrome de Kabuki descompensados ​​pela infecção por Sars-Cov2 em um menino de 8 anos..Método: trata-se de um estudo do tipo  relato de caso de um paciente com descompensação da cardiopatia de base na vigência de infecção por Sars-Cov2. O estudo seguiu as recomendações preconizadas pelas resoluções sobre pesquisa com seres humanos do Conselho Nacional de Saúde.Relato de caso: trata-se de primeiro filho de casal hígido não consanguíneo.  Na quinta semana de vida deu entrada em internação hospitalar devido a quadro de cianose e dispneia, quando, então, se constatou presença de sopro sistólico de grande magnitude, aventando-se a possibilidade de comprometimento cardíaco.Diante dos estigmas sindrômicos associados a comprometimento cardíaco, criança foi encaminhada ao serviço de  Genética Médica, que fechou diagnóstico de síndrome de Kabuki. Paciente permaneceu sem necessidade de internação hospitalar, até que , aos oito anos de idade, durante infecção por Sars-Cov2, apresentou descompensação grave da doença de base, permanecendo em regime de internação hospitalar por cinco dias.Após esse período,recebeu alta para continuar acompanhamento em caráter ambulatorial com Cardiologia e Genética Médica.
Revisión bibliográfica: patrones radiológicos en patologías pulmonares de etiología infecciosa
Authors: Xiomara Chavez Toapanta Katheryn , Sánchez José Eduardo Guevara , Naula Rosa Pamela Romero , Belen Andrade Camacho Ariana , Josue Rivadeneira Delgado Alfredo , Reyna Génesis Monserrate Demera , Castro Henry Rafael Castro , Saltos Maria Belén Loor
Published: February 2023

Las enfermedades infecciosas del aparato por el tractor ha sido históricamente una de las más importantes entorno a las causas de insuficiencia respiratoria aguda, sepsis, y muerte. Generalmente las patologías de carácter infecciosas vienen acompañados en el sistema respiratorio de signos y síntomas variados que preceden a la insuficiencia respiratoria o síndrome de distrés respiratorio del adulto, existen muchas patologías en esta rama y cada vez son más frecuentes las enfermedades que nacen gracias a múltiples factores medioambientales. En la última experiencia del COVID 19, demostró cuán vulnerable somos ante este tipo de patologías. La importancia de exámenes diagnósticos que nos permitan apuntar tratamiento efectivo cada vez se ha hecho más evidente, este artículo busca resaltar los principales patrones a observar en los exámenes complementarios de imágenes enfocados a la patología así infecciosas respiratorias.
Revisión bibliográfica: secuencia de entubación rápida, una técnica que no solo los anestesiólogos deben dominar
Authors: Valencia Byron Stefano Sánchez , Muñoz Pamela Estefanía Guaycha , Yordan Cedeño Almeida Luigi , Saltos Maria Belén Loor , Belen Andrade Camacho Ariana , Josue Rivadeneira Delgado Alfredo , Reyna Génesis Monserrate Demera , Castro Henry Rafael Castro
Published: February 2023

La secuencia entubación rápida es una técnica muy utilizada en los servicios de emergencia, cuidados intensivos, y quirófano central esta técnica lo que hace básicamente es aislar la vía aérea para poder garantizar una correcta ventilación y perfusión del paciente en estado crítico. Es una técnica básicamente dominada por los servicios de anestesiología pero debe de ser una práctica rutinaria de todos los médicos que hacen emergencia en las casas de salud, proveer al paciente de una vía aérea accesible, permeable y eficaz puede ser la diferencia entre la vida y la muerte. Consta de 7 pasos los cual es se resumirán en el siguiente trabajo de revisión bibliográfica con la finalidad de una forma práctica plasmar los principales elementos en torno a este particular.
Revisión bibliográfica: medidas de monitorización en los pacientes sometidos anestésicos previo a cirugía
Authors: Roxana Cordova Mogro Catherine , Sánchez José Eduardo Guevara , Naula Rosa Pamela Romero , Valencia Byron Stefano Sánchez , Marisela Briones Fajardo Jenny , Muñoz Pamela Estefanía Guaycha , Urgiles Geomira Samantha Gárate , Cevallos-Estrella III Gabriel Enrique
Published: February 2023

La anestesiología es una especialidad que está en constante actualización, debido a esto la monitorización es una de las áreas que más se ha desarrollado en los últimos años. Esta monitorización se realiza en procedimientos de anestesia general, regional.  Buscaremos orientar y brindar las mejores evidencias de la monitorización de la clínica anestésica, para mejorar el cuidado y seguridad de los pacientes.
Desnutrición y factores asociados en escolares: unidad educativa Froilán Segundo Méndez, San Antonio, Cañar, Ecuador, 2022
Authors: Ríos Juan Francisco Sarmiento , Iglesias Carlos Javier Benítez , Ramírez José Ricardo Charry , González Andrés Felipe Mercado
Published: February 2023

Introducción: La desnutrición se refiere a un desbalance en el estado óptimo de nutrición, y nos indica el desarrollo de una sociedad, los principales factores de la desnutrición son la inseguridad alimentaria y falta de recursos económicos. En Ecuador el 23% de la población infantil sufre desnutrición, existiendo en la provincia del Cañar un 27,2%. Objetivo: Determinar la desnutrición y sus factores asociados en niños/as entre 6 a 11 años pertenecientes a la Unidad Educativa Froilán Segundo Méndez, parroquia San Antonio de la provincia de Cañar en el año 2022. Metodología: Estudio observacional, analítico y corte transversal. Se recolectaron datos de 112 niños de 6 a 11 años, mediante aplicación de encuestas, escalas, valoración de medidas antropométricas y evaluación de factores como edad, sexo, estado socioeconómico y frecuencia del consumo de alimentos. Resultados: Se encontró una prevalencia de un 59% de desnutrición, entre los factores predisponentes se encuentran un riesgo socioeconómico alto con un 79,5%, residencia rural con un 58,3% con una frecuencia de consumo de alimentos de 5 veces al día, pero con déficit de aporte nutricional. Conclusión: Existe un aumento de desnutrición en la provincia del Cañar, el cual se encuentra duplicado a las cifras reportadas, distribuyéndose esta desnutrición equitativamente tanto en niños y niñas. El factor socioeconómico en estratos III y IV de Graffar representa riesgo de desnutrición. La mayor parte de la población de la zona rural presenta desnutrición. La frecuencia de consumo de alimentos no se encuentra asociada a desnutrición.
Hidrocele do canal de Nuck
Authors: Da Silva Paula Fernandes , Dutra Tiago Cypriano
Published: February 2023

O canal do Nuck pode ser definido como a persistência anormal da abertura do processo vaginal no canal inguinal feminino1.
A desestatização de uma empresa de infraestrutura aeroportuária e as repercussões nas atividades de fiscais de pátio e pista em dois aeroportos situados no município de São Paulo
Authors: Fajer Marcia , Lima Cristiane Queiroz Barbeiro , De Lacerda Elizeth Tavares , Ferreira Jânio César Mendes , Matias Mauro Santos , Teixeira Talita da Silveira Campos , Fischer Frida Marina
Published: February 2023

Neste artigo descrevemos o processo histórico da desestatização de uma empresa aeroportuária e as repercussões sobre as atividades dos fiscais de pátio e pistas em dois aeroportos do Estado de São Paulo. A atividade dos fiscais foi estudada através de dois métodos de análise do trabalho, a Análise Ergonômica do Trabalho - AET e a Análise Coletiva do Trabalho- ACT. Foi observado que o longo processo de desestatização tem interferido diretamente nas atividades que envolvem segurança operacional, devido à falta de pessoas para suprir os efetivos necessários, à condição de como os funcionários lidam com o medo da perda do emprego, à falta de reconhecimento de quem permanece até o final do processo e à ausência de uma comunicação clara com os funcionários. A condição de desestatização deve, portanto, ser considerada como um fator significativo para a análise do trabalho, pois afeta diretamente a gestão da organização e, consequentemente, todos os seus trabalhadores.
Imaging of central nervous system manifestations of tuberous sclerosis: a current pictorial review for an “old” disease
Authors: Passeri Heitor Ramos , Villarinho Luciano de Lima , Reis Fabiano , Chwal Bruna Cristine , Duarte Juliana Ávila
Published: February 2023

Tuberous Sclerosis is a genetic multisystemic disease that mainly affects the central nervous system (CNS) of patients at any age. This study illustrates the neuroimaging findings that are included in the clinical diagnostic criteria in a group of patients with tuberous sclerosis (TS) of two tertiary university hospitals. The neuroimaging findings, in order of frequency, are cortical tubers, subependymal nodules, white matter abnormalities and subependymal giant cells astrocytomas. All these lesions represent disorganized neurons and glial cells. Cerebellar and hippocampal abnormalities have also been described in TS.  Neuroimaging, particularly magnetic resonance imaging (MRI), has a crucial role in the evaluation and diagnosis of tuberous sclerosis, especially in atypical clinical presentations or in cases of inadequate therapeutic response.
Vantagens da cirurgia cardíaca robótica comparada aos procedimentos cirúrgicos cardíacos invasivos: uma análise
Authors: Messias Gabryelle Stéffanie Vaz , Reis Alessandro , Júnior Dulcídio de Barros Moreira , Amâncio Natália de Fátima Gonçalves
Published: February 2023

Introdução: A cirurgia cardíaca robótica tem se destacado desde seu advento, ao final dos anos 1990, por trazer diversas vantagens que cooperam por procedimentos menos invasivos em relação aos métodos tradicionais. Muito se tem investido nessa modalidade cirúrgica, pois acompanha os desenvolvimentos técnicos e científicos necessários aos procedimentos mais rápidos e com resultados iguais ou superiores aos convencionais. Alguns autores afirmam que a cirurgia robótica será amplamente usada em procedimentos do aparelho cardíaco em poucos anos, se tornando preferível à esternotomia. Objetivo: analisar comparativamente as vantagens da cirurgia cardíaca robótica sobre as modalidades cirúrgicas invasivas convencionais. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada entre agosto e setembro de 2022 nas seguintes bases de dados: Google Scholar, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (Bireme), PubMed, (Scientific Electronic Library Online) Scielo e EbscoHost. A estratégia PICO foi utilizada para definir a questão central do estudo. Após seleção e análise, foram incluídos 22 artigos para a construção da pesquisa. Resultados e discussão: De acordo com a literatura analisada, a cirurgia cardíaca robótica é mais eficiente que os procedimentos convencionais quando se observa o menor tempo de recuperação e de permanência dos pacientes nas unidades de terapia intensiva. Além disso, também são observadas menores taxas de mortalidade, menos processos infecciosos pós-operatórios e melhores efeitos estéticos, resultado de menores incisões. As infecções são comuns em procedimentos invasivos comumente realizados por esternotomia, contribuindo para maior tempo de recuperação e maior dor pós-operatória. A cirurgia robótica do sistema cardíaco pode ser aplicada em diversos indivíduos e patologias devido à versatilidade dos aparelhos robóticos. Algumas limitações são representadas pela adaptação de imagens em 3D à 2D em telas e a dificuldade por parte dos cirurgiões de se adaptarem às técnicas endoscópicas. No entanto, muito já tem sido realizado pela engenharia e ciência da computação de maneira a superar essas limitações, como o desenvolvimento de programas que permitem o treinamento virtual dos cirurgiões. Conclusão: A cirurgia cardíaca com o auxílio de robôs é viável e segura tendo a versatilidade como uma de suas vantagens mais significativas. Ainda requer estudos que comprovem que grupos específicos possam ser submetidos a esse procedimento.
Relato de experiência do Banco do Brasil na implantação de seu projeto de consultoria ergonômica
Authors: Toniasso Sheila de Castro Cardoso , Matte Liziane da Silva , Mello Karla Gripp Couto de , Souza Ana Luiza Santos de , Martins Janaina da Silva , Bedene Audrei Cristina , Machado Sebastião , Campello Juliana Padula
Published: February 2023

Ergonomia é uma ciência que busca estudar a relação do homem e o trabalho visando atender parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às características dos trabalhadores, de modo a proporcionar conforto, segurança e desempenho eficiente. Além disso, é um dos processos centrais para garantia de um bom ambiente de trabalho. O termo está muito associado a demandas físicas, como o mobiliário e equipamentos dos postos de trabalho. Só que, além disso, a ergonomia engloba todos os aspectos do trabalho, como as questões organizacionais (pausas, ritmo de trabalho) e cognitivas (atenção, memória, estresse). Ou seja, o objetivo da ergonomia é adaptar o trabalho às pessoas.
SARS-CoV-2 Spike Protein Post-Translational Modification Landscape and Its Impact on Protein Structure and Function via Computational Prediction
Authors: Liang Buwen , Zhu Yiying , Shi Wenhao , Ni Can , Tan Bowen , Tang Shaojun
Published: February 2023

To elucidate the role of post-translational modifications (PTMs) in severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) spike protein’s structure and virulence, we generated a high-resolution map of 87 PTMs using liquid chromatography with tandem mass spectrometry data on the extracted spike protein from SARS-CoV-2 virions and then reconstituted its structure heterogeneity caused by PTMs. Nonetheless, Alphafold2, a high-accuracy artificial intelligence tool to perform protein structure prediction, relies solely on primary amino acid sequence, whereas the impact of PTM, which often modulates critical protein structure and function, is much ignored. To overcome this challenge, we proposed the mutagenesis approach—an in silico, site-directed amino acid substitution to mimic the influence of PTMs on protein structure due to altered physicochemical properties in the post-translationally modified amino acids—and then reconstituted the spike protein’s structure from the substituted sequences by Alphafold2. For the first time, the proposed method revealed predicted protein structures resulting from PTMs, a problem that Alphafold2 has yet to address. As an example, we performed computational analyses of the interaction of the post-translationally modified spike protein with its host factors such as angiotensin-converting enzyme 2 to illuminate binding affinity. Mechanistically, this study suggested the structural analysis of post-translationally modified protein via mutagenesis and deep learning. To summarize, the reconstructed spike protein structures showed that specific PTMs can be used to modulate host factor binding, guide antibody design, and pave the way for new therapeutic targets. The code and Supplementary Materials are freely available at
https://github.com/LTZHKUSTGZ/SARS-CoV-2-spike-protein-PTM
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Perspectivas para o transporte ferroviário de cargas no Brasil
Authors: Cristiano Gilberto , da Silva André Cavalcante , Da Paz Daniel , Galhardi Antônio César , Piacente Fabrício José
Published: February 2023

O artigo apresenta uma breve história do modal ferroviário no país, mostrando sua ascensão, declínio e perspectivas futuras. O objetivo principal é identificar, no contexto histórico, o surgimento das ferrovias no Brasil e investigar os motivos que levaram à sua decadência nas décadas seguintes. Na sequência serão apresentados projetos públicos e privados que têm o propósito de recuperar a malha ferroviária, reinserindo o país no cenário competitivo mundial. Baseado em pesquisas bibliográficas, o artigo, além da narrativa histórica investigativa, traz as mais recentes informações sobre o modal ferroviário no que se refere a soluções para aumentar sua capilaridade e abrangência na logística brasileira, tornando-a mais competitiva no cenário mundial.