ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ: КАК КОМБИНАЦИЯ ХОЛИНА И ГИНКГО БИЛОБА УЛУЧШАЕТ КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ И СНИЖАЕТ ВЫРАЖЕННОСТЬ АСТЕНИИ. РЕЗОЛЮЦИЯ СОВЕТА ЭКСПЕРТОВ И ДАННЫЕ НАБЛЮДАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
Authors: С.Н. Янишевский , В.В. Захаров , В.В. Афанасьев , И.В. Артемьева , Л.Р. Ахмадеева , Е.Ю. Баева , Н.В. Вахнина , Т.А. Горбач , И.А. Джулай , А.В. Желнин , Д.А. Искра , С.В. Коломыцева , Д.И. Миловидов , Е.А. Полукарова , Т.А. Полякова , И.Г. Рагинене , И.В. Черникова , С.В. Шиян , В.В. Юдина , Э.З. Якупов 
Published: November 2024

Темп жизни в современном мире стремительно нарастает, и многие люди отмечают увеличивающийся дискомфорт в виде нарушения работоспособности, мотивации для достижения поставленных целей и, как следствие, снижение качества жизни. Очень часто от коллег и знакомых мы слышим жалобы на снижение памяти, забывчивость, рассеянность. Этот комплекс проблем описывают терминами «субъективные когнитивные нарушения» и «астеническое состояние». Пациенты обращаются к врачам, проходят тестирования, по результатам которых в большинстве случаев не обнаруживается выраженной патологии, и получают рекомендации изменить образ жизни, снизить уровень притязаний, «не обращать внимания на эти пустяки». Поскольку эти пациенты обычно занимают активную жизненную позицию, имеют черты перфекционизма, подобные советы игнорируются, а проблемы постепенно нарастают. В современных клинических рекомендациях основное внимание уделяется группе пациентов с умеренными или выраженными когнитивными нарушениями, развившимися на фоне какого-либо заболевания, и поэтому стройной системы взглядов на фармакологический компонент помощи при субъективных когнитивных нарушениях и астеническом синдроме тоже нет. В сентябре 2024 г. состоялся совет экспертов по направлениям «неврология», «фармакология», «токсикология», который сформулировал принципы помощи обсуждаемой группе пациентов. Основное внимание было сконцентрировано на исследовании доказательств применения различных фармакопрепаратов при астении и когнитивных нарушениях.

The pace of life in the modern world is rapidly increasing, and many people note increasing discomfort in the form of impaired performance, motivation to achieve goals and, as a result, a decrease in the quality of life. Very often we hear complaints from colleagues and acquaintances about memory loss, forgetfulness, absent-mindedness. This set of problems is described by the terms “subjective cognitive impairment” and “asthenic condition”. Patients consult doctors, undergo tests, the results of which in most cases do not reveal any pronounced pathology, and receive recommendations to change their lifestyle, reduce their level of aspirations, “not to pay attention to these trifles”. Since these patients usually take an active life position, have features of perfectionism, such advice is ignored, and the problems gradually increase. Modern clinical guidelines also focus on a group of patients with moderate or severe cognitive impairment that developed against the background of some disease, and therefore there is no coherent system of views on the pharmacological component of assistance for subjective cognitive impairment and asthenic syndrome. In September 2024, a Council of Experts in the areas of “neurology”, “pharmacology”, “toxicology” was held, which formulated the principles of assistance to the discussed group of patients. The main attention was focused on the study of evidence for the use of various pharmaceuticals for asthenia and cognitive impairment.