Beitrag zur Beleuchtung der alimentären Lipämie des Menschen1
Authors: NISSEN N. I. 
Published: August 2010

Durch Untersuchungen des primären ätherexractes des Blutes, (Neutralfett + freies Cholesterin), wurden Schwingungen des menschlichen Blutfettspiegels nach Eingabe von Fett unter normalen Zuständen bestimmt.

Als Methode bediente man sich der nephelometrischen Mikromethode von Bing u. Keckscher. Die Werte wurden im Nephelometer von Heckscher abgelesen. Der Standardfehler der Methode war 4.8 %.

Es wird gezeigt, das äther die erwähnte Lipoidfraction sowohl aus einer dünnen, wie aus einer dicken, eingetrockneten Blutschicht quantitativ zu extrahieren vermag.

Druch Belastungen mit 1 g Fett pr kg (Bing u. Heckschers Funktionsmahlzeit) an 13 in Ruhe sich befindenden Personen (zu Bette liegend) wurde eine normale, alimentäre Blutfett kurve festgelegt. Diese Kurve zeigte einen langsamen Anstieg, erreichte ihr Maximum in der 4:ten Stunde und zeigte von hierab ein schnelles Abfallen. Ausgangspunkt in der 6. bis 7. Stunde erreicht.

An 16 ambulanten, arbeitenden, gesunden Personen wurde ebenfalls eine Durchschnittskurve festgelegt. Diese Kurve zeigte einen schnelleren Anstieg, und die maximale Erhöhung der Kurve wurde schon in der 3ten Stunde erreicht und war etwas kleiner als in obiger Kurve.

Die maximalen Erhöhungen in den Belastungen an den arbeitenden Personen lagen zwischen 15 und 60% (Durchschnitt 34 %), an den in Ruhe sich befindenden Personen zwischen 29 und 67 % (Durchschnitt 42 %).

Man muss doch die Grenzen der normalen Steigerung des alimentären Bluttfettgehaltes (Neutralfett und freier Cholesterinextract) nach Engabe von 1 g Fett pr kg in Anbetracht der in der Literatur gefundenen Werten auf 100 % erweitern, wobei solche hohe Werte doch selten sind, aber gleichzeitig in Betracht nehmen, dass eine Steigerung von 133 % in einem scheinbar normalen Falle in ber Literatur beobachtet worden ist.

Es wird diskutiert, worauf die gerings Steigerung des alimentären Blutfettspiegels beruht.

Der nüchterne Gehalt des arterio‐kapillären Blutes, (durch tiefen Schnitt in die Ohrmuschel erhalten), und des venösen Blutes (aus der V. med. cubiti) war gleich (untersucht an 11 normalen Personen).

Der Gehalt des Blutes an alimentärem Fett war deutlich geringer im venösen Blute als im arterio‐kapillären Blute in der 3., 4. und 6. Stunde, also auf dem Höhepunkte der Kurve. Es wird diskutiert, ob eine Ablagerung im Kapillärsystem diese Differenz verursacht.

Der Verlauf der Kurve scheint an normalen Menschen nach Eingabe derselben Fettmenge (1 g pr kg) konstant zu sein. An 2 Personen, die an Unterernährung litten, und wo die Dosis Fett Zwischen 1.3 und 2 g pr kg lag, zeigte die Kurve nach dauernder Eingabe derselben Fettmenge Tendnz zu erhöhtem Ausschlage.

Der Verlauf der Kurve ist abhängig von der Menge des eingegebenen Fettes; Erst Dosen über 2 g pr kg zeigen deutliche Veränderungen der Standardkurve.

Nach wiederholter Belastung an 6 Personen bei Beendigung der normalen Kurve, also nach 6 Stunden, hat die 2. Kurve nicht immer denselben charakter wie die erste. In einigen Fällen ist die Steigerung geringer, in anderen höher (Fälle mit pathologischer Verschiebung der Kurve). Die von Blix vermutete Bahnung des Fettstoffwechsels wird diskutiert.

Es wird gezeigt, das das Serum, respektive das Plasma, der Träger der alimentären Lipämie ist. Der Trübungsgrad des Serums verläuft parallel mit dem Gehalt an Extract nach Eingabe derselben Fettart. Der Gehalt der Erythrocyten an Extract ist während der Belastung konstant.

In einigen vorläufigen Versuchen wurde neben Fett Kohlehydrate (Glukose) gegeben. In einigen Fällen mit pathologischer Blutfettkurve wurde eine geringere Steigerung der Kurve nach gleichzeitiger Eingabe von Fet und Glukose beobachtet. Es wird diskutiert, ob Resorptionsverhältnisse dieses Verhalten der Kurve bewirken können, evt. verspätete Resorption.

An 9 Kindern im Alter von 3 Monaten und 1—8 Jahren wurden alimentäre Blutfettkurven nach Eingabe von 1,2 und 3 g Fet pr kg festgelegt. Die alimentäre Reaktion der Kinder war viel geringer als beim Erwachsenen, indem die maximalen Erhöhungen der Kurven kleiner warnen und schon in der 2ten—3ten Stunde lagen.