bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Seismic Response of Plan‐Asymmetric Structures with Diaphragm Flexibility
Authors: Eivani Hamed , Moghadam Abdolreza S. , Aziminejad Armin , Nekooei Masoud
Published: January 2018

The seismic behavior of asymmetric structures with a flexible diaphragm was studied by conducting inelastic dynamic time‐history analyses. Asymmetric structures with different configurations of mass, stiffness, and strength centers, in combination with a wide range of diaphragm flexibility, were evaluated. The behavior of structures was studied by considering three aspects: (1) effect of structural asymmetry on diaphragms deformation; (2) effect of diaphragm flexibility on demands of the lateral load‐resisting elements; (3) optimum configuration of mass, stiffness, and strength centers to limit important engineering demand parameters in asymmetric structures with a flexible diaphragm. The results showed that the shear‐dominant deformation of diaphragms is sensitive to both structure asymmetry specifications and the degree of diaphragm flexibility; therefore, it can be used for the qualitative classification of the seismic behavior of structures. Also, the center of strength in structures with flexible diaphragm is more important relative to the stiffness center and has a significant effect on engineering demands at all levels of diaphragm flexibility. Moreover, it was found that a suitable configuration of centers in torsionally stiff structures depends on the degree of diaphragm flexibility, in addition to the intensity of earthquakes (structure yield level) and selected engineering demand parameter.
A Case of Polymicrobial Bacteremia in a Patient Undergoing Chemotherapy
Authors: Arahata Kyoko , Yamaguchi Ryo , Terashima Takeshi
Published: January 2018

We report an aggressive case of polymicrobial bacteremia in a patient with renal pelvis carcinoma. A 76-year-old man developed watery diarrhea after undergoing chemotherapy. He became unconscious and went into shock. Laboratory data showed severe neutropenia, renal failure, and lactic acidosis. Chest radiography showed multiple opacities. He died despite aggressive fluid resuscitation, catecholamine administration, antibiotic treatment, and mechanical ventilation. Blood culture isolates included Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter baumannii, and Moraxella catarrhalis. The foci of bacteremia were the respiratory tract and the bowel. The two infection foci and polymicrobial bacteremia are thought to be associated with the patient’s poor prognosis. Although polymicrobial bacteremia is rare, awareness of this condition and of the rare causative pathogens, such as A. baumannii and M. catarrhalis, especially in patients with comorbidities and immunosuppression will help treat the patients with bacteremia.
Preparation and Antibacterial Activity of Some New 4-(2-Heterylidenehydrazinyl)-7-chloroquinoline Derivatives
Authors: Le Trong Duc , Pham Ngoc Nam , Nguyen Tien Cong
Published: January 2018

N-(4-Substituted phenyl)acetamides, which were prepared from acetic anhydride and p-substituted anilines, were utilized as precursors for reactions to Vilsmeier-Haack reagent to form 6-substituted-2-chloroquinoline-3-carbaldehydes 3a–c. Meanwhile, a similar reagent was applied to 1-[1-(4-substituted phenyl)ethylidene]-2-phenylhydrazines as substrates, which were synthesized from phenylhydrazine hydrochloride and p-substituted acetophenones, and 1,3-diarylpyrazole-4-carbaldehydes 3d–f were observed as a result. Reactions between the aldehydes 3a–f and 7-chloro-4-hydrazinylquinoline 2, obtained from reaction of 4,7-dichloroquinoline 1 and hydrazine hydrate, formed six new hydrazone compounds, namely, 4-{2-[(6-substituted-2-chloroquinolin-3-yl)methylidene]hydrazinyl}-7-chloroquinolines 4a–c and 4-(2-{[3-(4-substituted phenyl)-1-phenyl-1H-pyrazol-4-yl]methylene}hydrazinyl)-7-chloroquinolines 4d–f. The chemical structures of all synthesized compounds were elucidated by the analysis of IR, 1H, 13C-NMR, and HRMS spectral data. Additionally, all of the synthesized hydrazones were evaluated in terms of cytotoxic activity against four strains of bacteria and four strains of fungus at several concentrations of substrates. As a result, three of them, 4a–c, possess the good ability as growth inhibitor of Bacillus subtilis and Aspergillus niger at the concentration of 25 μg/mL and 50 μg/mL, respectively, while compound 4e only shows a cytotoxic activity against Aspergillus niger at the concentration of 25 μg/mL.
Estimation of DOA for Noncircular Signals via Vandermonde Constrained Parallel Factor Analysis
Authors: Lin Heyun , Yuan Chaowei , Du Jianhe , Hu Zhongwei
Published: January 2018

We provide a complete study on the direction-of-arrival (DOA) estimation of noncircular (NC) signals for uniform linear array (ULA) via Vandermonde constrained parallel factor (PARAFAC) analysis. By exploiting the noncircular property of the signals, we first construct an extended matrix which contains two times sampling number of the received signal. Then, taking the Vandermonde structure of the array manifold matrix into account, the extended matrix can be turned into a tensor model which admits the Vandermonde constrained PARAFAC decomposition. Based on this tensor model, an efficient linear algebra algorithm is applied to obtain the DOA estimation via utilizing the rotational invariance between two submatrices. Compared with some existing algorithms, the proposed method has a better DOA estimation performance. Meanwhile, the proposed method consistently has a higher estimation accuracy and a much lower computational complexity than the trilinear alternating least square- (TALS-) based PARAFAC algorithm. Finally, numerical examples are conducted to demonstrate the effectiveness of the proposed approach in terms of estimation accuracy and computational complexity.
n-Iterative Exponential Forgetting Factor for EEG Signals Parameter Estimation
Authors: Aguilar Cruz Karen Alicia , Zagaceta Álvarez María Teresa , Palma Orozco Rosaura , Medel Juárez José de Jesús
Published: January 2018

Electroencephalograms (EEG) signals are of interest because of their relationship with physiological activities, allowing a description of motion, speaking, or thinking. Important research has been developed to take advantage of EEG using classification or predictor algorithms based on parameters that help to describe the signal behavior. Thus, great importance should be taken to feature extraction which is complicated for the Parameter Estimation (PE)–System Identification (SI) process. When based on an average approximation, nonstationary characteristics are presented. For PE the comparison of three forms of iterative-recursive uses of the Exponential Forgetting Factor (EFF) combined with a linear function to identify a synthetic stochastic signal is presented. The one with best results seen through the functional error is applied to approximate an EEG signal for a simple classification example, showing the effectiveness of our proposal.
A Conjugate Gradient Algorithm under Yuan-Wei-Lu Line Search Technique for Large-Scale Minimization Optimization Models
Authors: Li Xiangrong , Wang Songhua , Jin Zhongzhou , Pham Hongtruong
Published: January 2018

This paper gives a modified Hestenes and Stiefel (HS) conjugate gradient algorithm under the Yuan-Wei-Lu inexact line search technique for large-scale unconstrained optimization problems, where the proposed algorithm has the following properties: (1) the new search direction possesses not only a sufficient descent property but also a trust region feature; (2) the presented algorithm has global convergence for nonconvex functions; (3) the numerical experiment showed that the new algorithm is more effective than similar algorithms.
Monoamine Oxidase-A Inhibition and Associated Antioxidant Activity in Plant Extracts with Potential Antidepressant Actions
Authors: Herraiz Tomás , Guillén Hugo
Published: January 2018

Monoamine oxidase (MAO) catalyzes the oxidative deamination of amines and neurotransmitters and is involved in mood disorders, depression, oxidative stress, and adverse pharmacological reactions. This work studies the inhibition of human MAO-A by Hypericum perforatum, Peganum harmala, and Lepidium meyenii, which are reported to improve and affect mood and mental conditions. Subsequently, the antioxidant activity associated with the inhibition of MAO is determined in plant extracts for the first time. H. perforatum inhibited human MAO-A, and extracts from flowers gave the highest inhibition (IC50 of 63.6 μg/mL). Plant extracts were analyzed by HPLC-DAD-MS and contained pseudohypericin, hypericin, hyperforin, adhyperforin, hyperfirin, and flavonoids. Hyperforin did not inhibit human MAO-A and hypericin was a poor inhibitor of this isoenzyme. Quercetin and flavonoids significantly contributed to MAO-A inhibition. P. harmala seed extracts highly inhibited MAO-A (IC50 of 49.9 μg/L), being a thousand times more potent than H. perforatum extracts owing to its content of β-carboline alkaloids (harmaline and harmine). L. meyenii root (maca) extracts did not inhibit MAO-A. These plants may exert protective actions related to antioxidant effects. Results in this work show that P. harmala and H. perforatum extracts exhibit antioxidant activity associated with the inhibition of MAO (i.e., lower production of H2O2).
Citrus limon from Tunisia: Phytochemical and Physicochemical Properties and Biological Activities
Authors: Makni Mohamed , Jemai Raoua , Kriaa Walid , Chtourou Yassine , Fetoui Hamadi
Published: January 2018

Natural plant extracts contain a variety of phenolic compounds which are assigned various biological activities. Our work aims to make a quantitative and qualitative characterization of the Zest (ZL) and the Flesh (FL) of lemon (Citrus limon), to valorize the pharmacological uses of lemon, by evaluating in vitro activities (DPPH, free radical scavenging and reducing power). The antibacterial, antifungal, and antiproliferative activities were sought in the ability of Citrus limon extracts to protect DNA and protein. We found that the ZL contains high amounts of phenolics responsible for the important antioxidant properties of the extract. However, the FL is richer in flavonoids than the ZL. The FL extract was also found to be more effective than the ZL in protecting plasmid DNA against the strand breakage induced by hydroxyl radicals. We also concluded that the FL extract exhibited potent antibacterial activity unlike ZL. Analysis by LC/MS-MS identified 6 compounds (Caffeoyl N-Tryptophan, Hydroxycinnamoyl-Oglucoside acid, Vicenin 2, Eriocitrin, Kaempferol-3-O- rutinoside, and Quercetin-3-rutinoside). These preliminary results showed that Citrus limon has antibacterial and antioxidant activity in vitro. It would be interesting to conduct further studies to evaluate the in vivo potential in an animal model.
Kuijia: Traffic Rescaling in Software-Defined Data Center WANs
Authors: Zhang Che , Xu Hong , Liu Libin , Niu Zhixiong , Wang Peng
Published: January 2018

Network faults like link or switch failures can cause heavy congestion and packet loss. Traffic engineering systems need a lot of time to detect and react to such faults, which results in significant recovery times. Recent work either preinstalls a lot of backup paths in the switches to ensure fast rerouting or proactively prereserves bandwidth to achieve fault resiliency. Our idea agilely reacts to failures in the data plane while eliminating the preinstallation of backup paths. We propose Kuijia, a robust traffic engineering system for data center WANs, which relies on a novel failover mechanism in the data plane called rate rescaling. The victim flows on failed tunnels are rescaled to the remaining tunnels and enter lower priority queues to avoid performance impairment of aboriginal flows. Real system experiments show that Kuijia is effective in handling network faults and significantly outperforms the conventional rescaling method.
Vascular Remodeling, Oxidative Stress, and Disrupted PPARγExpression in Rats of Long-Term Hyperhomocysteinemia with Metabolic Disturbance
Authors: Huo Yajing , Wu Xuqing , Ding Jing , Geng Yang , Qiao Weiwei , Ge Anyan , Guo Cen , Lv Jianing , Bao Haifeng , Fan Wei
Published: January 2018

Hyperhomocysteinemia, a risk factor for vascular disease, is associated with metabolic syndrome. Our study was aimed at exploring the effect of long-term hyperhomocysteinemia with metabolic disturbances on vascular remodeling. We also studied oxidative stress and expression of PPARγin the coronary arteriole as a possible mechanism underlying vascular remodeling. Rats were treated with standard rodent chow (Control) or diet enriched in methionine (Met) for 48 weeks. Plasma homocysteine, blood glucose, serum lipids, malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), and nitric oxide (NO) levels were measured. Coronary arteriolar and carotid arterial remodeling was assessed by histomorphometric techniques and the expression of PPARγin vessel wall was investigated. In Met group, an increase in the level of fasting blood glucose, serum triglyceride, total cholesterol, MDA, and NO, a decline in the serum SOD level, and increased collagen deposition in coronary and carotid arteries were found. Moreover, we detected decreased expression of PPARγin the coronary arterioles in Met group. In summary, our study revealed metabolic disturbances in this model of long-term hyperhomocysteinemia together with vascular remodeling and suggested that impaired oxidative stress, endothelium dysfunction, and decreased PPARγexpression in the vessel wall could be underlying mechanisms.
Glycyrrhizin Suppresses the Growth of Human NSCLC Cell Line HCC827 by Downregulating HMGB1 Level
Authors: Wu Xiaojin , Wang Weitao , Chen Yuanyuan , Liu Xiangqun , Wang Jindong , Qin Xiaobin , Yuan Dawei , Yu Tao , Chen Guangxia , Mi Yanyan , Mou Jie , Cui Jinpeng , Hu Ankang , E Yunxiang , Pei Dongsheng
Published: January 2018

Lung cancer has very high mortality and glycyrrhizin was found to significantly inhibit the growth of lung cancer cells in vitro and tissues in mice. However, the detailed inhibitory role of glycyrrhizin in the growth of lung cancer is still unclear. In this study, we first found that glycyrrhizin inhibited the growth of lung tumor in PDX mice. And high level of HMGB1 promoted the migration and invasion of lung cancer cells, which was suppressed by glycyrrhizin. Moreover, glycyrrhizin reduced the activity of JAK/STAT signaling pathway, which is the upstream regulator of HMGB1. Therefore, this study revealed a potential mechanism by which glycyrrhizin can inhibit the progression of lung cancer.
New Frequency‐Dependent Trigonometric Interpolation Functions for the Dynamic Finite Element Analysis of Thin Rectangular Plates
Authors: Jayasinghe Supun , Hashemi Seyed M.
Published: January 2018

The Dynamic Finite Element (DFE) formulation is a superconvergent, semianalytical method used to perform vibration analysis of structural components during the early stages of design. It was presented as an alternative to analytical and numerical methods that exhibit various drawbacks, which limit their applicability during the preliminary design stages. The DFE method, originally developed by the second author, has been exploited heavily to study the modal behaviour of beams in the past. Results from these studies have shown that the DFE method is capable of arriving at highly accurate results with a coarse mesh, thus, making it an ideal choice for preliminary stage modal analysis and design of structural components. However, the DFE method has not yet been extended to study the vibration behaviour of plates. Thus, the aim of this study is to develop a set of frequency‐dependent, trigonometric shape functions for a 4‐noded, 4‐DOF per node element as a basis for developing a DFE method for thin rectangular plates. To this end, the authors exploit a distinct quasi‐exact solution to the plate governing equation and this solution is then used to derive the new, trigonometric basis and shape functions, based on which the DFE method would be developed.
Use of Extracorporeal Membrane Oxygenation in Postpartum Management of a Patient with Pulmonary Arterial Hypertension
Authors: Abid Memon Humna , Safdar Zeenat , Goodarzi Ahmad
Published: January 2018

Current guidelines do not recommend pregnancy in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH). This is due to the associated high mortality, which both dissuades PAH patients from becoming pregnant and encourages termination of pregnancy due to high maternal mortality risk. As a result, there is a lack of data and, consequently, there are only general guidelines available for management of pregnancy in PAH patients. Additionally, novel therapeutic strategies such as extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), although used in the management of nonpregnant PAH patients as a bridge to lung transplantation, have not been used to treat cardiopulmonary collapse in pregnant PAH patients. In an attempt to bridge this paucity of data, we report the successful use of ECMO in resuscitation and management of a pregnant PAH patient who experienced cardiopulmonary collapse following a caesarian section.
The Potential Protective Effect of Curcumin on Amyloid-β-42 Induced Cytotoxicity in HT-22 Cells
Authors: Zhang Lu , Fang Yu , Cheng Xuan , Lian Yajun , Zeng Zhaoshu , Wu Chuanjie , Zhu Hongcan , Xu Hongliang
Published: January 2018

Background. We aimed to investigate the effect and mechanism of curcumin (CUR) in Alzheimer’s disease (AD).Methods. Mouse hippocampal neuronal cell line HT-22 was treated with Aβ1–42 and/or CUR, and then cell viability was evaluated by cell counting kit 8, Beclin-l level was detected using western blotting, and the formation of autophagosomes was observed by transmission electron microscopy (TEM). Furthermore, transcriptome sequencing and analysis were performed in cells with Aβ1–42 alone or Aβ1–42 + CUR.Results. Aβ1–42 treatment significantly inhibited cell viability compared with untreated cells(P<0.01). After treatment for 48 h, CUR remarkably promoted cell viability compared with cell treated with Aβ1–42 alone(P<0.01). Compared with cells treated with Aβ1–42 alone, the expression of Beclin-1 was slightly reduced in cells with combined treatment of Aβ1–42 with CUR(P<0.05). Consistently, TEM results showed that CUR inhibited the formation of autophagosomes in cells treated with Aβ1–42. Furthermore, the protein-protein interaction network showed five key genes, including MYC, Cdh1, Acaca, Egr1, and CCnd1, likely involved in CUR effects.Conclusions. CUR might have a potential neuroprotective effect by promoting cell viability in AD, which might be associated with cell autophagy. Furthermore, MYC, Cdh1, and Acaca might be involved in the progression of AD.
Perovskite-Based Solar Cells: Materials, Methods, and Future Perspectives
Authors: Zhou Di , Zhou Tiantian , Tian Yu , Zhu Xiaolong , Tu Yafang
Published: January 2018

A novel all-solid-state, hybrid solar cell based on organic-inorganic metal halide perovskite (CH3NH3PbX3) materials has attracted great attention from the researchers all over the world and is considered to be one of the top 10 scientific breakthroughs in 2013. The perovskite materials can be used not only as light-absorbing layer, but also as an electron/hole transport layer due to the advantages of its high extinction coefficient, high charge mobility, long carrier lifetime, and long carrier diffusion distance. The photoelectric power conversion efficiency of the perovskite solar cells has increased from 3.8% in 2009 to 22.1% in 2016, making perovskite solar cells the best potential candidate for the new generation of solar cells to replace traditional silicon solar cells in the future. In this paper, we introduce the development and mechanism of perovskite solar cells, describe the specific function of each layer, and focus on the improvement in the function of such layers and its influence on the cell performance. Next, the synthesis methods of the perovskite light-absorbing layer and the performance characteristics are discussed. Finally, the challenges and prospects for the development of perovskite solar cells are also briefly presented.
Construction and Characterization of a Recombinant Human Respiratory Syncytial Virus Encoding Enhanced Green Fluorescence Protein for Antiviral Drug Screening Assay
Authors: Xu Min , Jiao Yue-Ying , Fu Yuan-Hui , Jiang Nan , Zheng Yuan-Bo , Yan Yi-Fei , Zhang Mei , Zheng Yan-Peng , Zhu Wu-Yang , Peng Xiang-Lei , He Jin-Sheng
Published: January 2018

Human respiratory syncytial virus (RSV) is the single most important cause of lower respiratory tract disease in infants and young children and a major viral agent responsible for respiratory tract disease in immunosuppressed individuals and the elderly, but no vaccines and antiviral drugs are available. Herein the recombinant RSV (rRSV) encoding enhanced green fluorescence protein (EGFP, rRSV-EGFP) was constructed and the potential for screening anti-RSV drugs was investigated. The recombinant plasmid of pBRATm-rRSV-EGFP, containing T7 transcription cassette composed of T7 promoter, RSV antigenomic cDNA with EGFP gene, HDV ribozyme (δ), and T7 terminator in the order of 5′ to 3′, was constructed and cotransfected into BHK/T7-9 cells together with helper plasmids encoding N, P, L, and M2-1 gene, respectively. The rescued rRSV-EGFP was confirmed by increasing expression of EGFP over blind passages and by RT-PCR. rRSV-EGFP was comparable to the other two recombinant RSVs encoding red fluorescent protein (RFP, rRSV-RFP) or luciferase (Luc, rRSV-Luc) in the growth kinetic, and there was a difference in sensitivity between them for screening anti-RSV agents based on infection of HEp-2 cells. The EGFP-encoding rRSV has been constructed and rescued successfully and has the potential for high-throughput anti-RSV drug screening in vitro.
Temporal Change of Interleukin-6, C-Reactive Protein, and Skin Temperature after Total Knee Arthroplasty Using Triclosan-Coated Sutures
Authors: Lin Shih-Jie , Chang Fu-Chun , Huang Tsan-Wen , Peng Kuo-Ti , Shih Hsin Nung , Lee Mel S.
Published: January 2018

The risk of surgical site infections (SSIs) after total knee arthroplasty (TKA) can never be eliminated. Antimicrobial sutures containing triclosan have been used to decrease SSIs, but whether triclosan-coated sutures are effective with TKA is unclear. Between 2011 and 2012, 102 patients randomly assigned to a triclosan or a control group were prospectively assessed. The incidence of SSI within 3 months of surgery, length of hospital stay, pain scale, functional scores, wound condition, and serum inflammatory markers during hospitalization and within 3 months postoperatively were compared. At the final follow-up, there were 2 patients with superficial infections (3.9%) in the control group but none in the triclosan group. Lower serum IL-6 was detected in the triclosan group at 4 weeks and 3 months. The local skin temperature of the knees—recorded at 3 months using infrared thermography—was lower in the triclosan group than in the control group. More precise analytical measurements are needed to investigate local and systemic complications, especially in the early subclinical stage. This prospective, randomized, open-label clinical trial is in the public registry: ClinicalTrials.gov (NCT02533492).
Enhanced Ant Colony Optimization with Dynamic Mutation and Ad Hoc Initialization for Improving the Design of TSK-Type Fuzzy System
Authors: Chen Chi-Chung , Liu Yi-Ting
Published: January 2018

This paper proposes an enhanced ant colony optimization with dynamic mutation and ad hoc initialization, ACODM-I, for improving the accuracy of Takagi-Sugeno-Kang- (TSK-) type fuzzy systems design. Instead of the generic initialization usually used in most population-based algorithms, ACODM-I proposes an ad hoc application-specific initialization for generating the initial ant solutions to improve the accuracy of fuzzy system design. The generated initial ant solutions are iteratively improved by a new approach incorporating the dynamic mutation into the existing continuous ACO (ACOR). The introduced dynamic mutation balances the exploration ability and convergence rate by providing more diverse search directions in the early stage of optimization process. Application examples of two zero-order TSK-type fuzzy systems for dynamic plant tracking control and one first-order TSK-type fuzzy system for the prediction of the chaotic time series have been simulated to validate the proposed algorithm. Performance comparisons with ACOR and different advanced algorithms or neural-fuzzy models verify the superiority of the proposed algorithm. The effects on the design accuracy and convergence rate yielded by the proposed initialization and introduced dynamic mutation have also been discussed and verified in the simulations.
Epigenetic Silencing of the MLH1 Promoter in Relation to the Development of Gastric Cancer and its use as a Biomarker for Patients with Microsatellite Instability: a Systematic Analysis
Authors: Hu Guimei , Qin Lijun , Zhang Xinjun , Ye Guoliang , Huang Tao
Published: January 2018

Background/Aims: Human mutL homolog 1 (MLH1) promoter methylation was reported in gastric cancer (GC). This study determined the clinicopathological, prognostic, and diagnostic effects of MLH1 promoter methylation in GC. Methods: The combined odds ratio (OR) or hazard ratio (HR) and their corresponding 95% confidence intervals (95% CI) were calculated. The pooled sensitivity, specificity, and area under the curve (AUC) were analyzed. Results: A total of 4654 GC patients and 3669 non-malignant controls were identified in this systematic analysis. MLH1 promoter methylation was significantly higher in GC samples than in gastric adenomas, chronic gastritis, adjacent tissues, normal gastric mucosa, and normal healthy blood samples, but it exhibited a similar frequency in GC vs. intestinal metaplasia and dysplasia samples. MLH1 promoter methylation correlated with age and microsatellite instability (MSI), but it was not associated with gender, H. pylori infection, smoking, drinking behaviors, pathological histology, tumor differentiation, clinical stage, lymph node status, distant metastasis, or overall survival of GC. MLH1 promoter methylation exhibited a poor sensitivity value (< 0.5) in patients with GC compared with adjacent tissues, gastric adenomas, chronic gastritis, normal gastric mucosa, and normal healthy blood samples. The pooled sensitivity, specificity, and AUC of MLH1 promoter methylation in GC with MSI vs. GC with microsatellite stability (MSS) samples were 0.64, 0.96, and 0.90, respectively. Conclusions: Our results suggest that the detection of MLH1 promoter methylation may be a potential prognostic biomarker for GC patients with MSI.
Genome Evolution Analysis of Recurrent Testicular Malignant Mesothelioma by Whole-Genome Sequencing
Authors: Zhang Shigeng , Zhang Qi , Sun Qing , Tang Jinlong , Chen Jimin , Ji Na , Zheng Yichun , Fang Francia , Lei Wanjun , Li Pengpeng , Zhang Nan
Published: January 2018

Background/Aims: Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis is a rare and lethal disease. The genomic characteristics and genetic changes of tumor cells during the progression of this disease are unknown. Methods: we performed whole-genome sequencing of four successive tumor samples derived from surgery and a blood sample in a single patient. Results: All tumors were found to have significant C-to-T and T-to-C mutations, and amplification of copy number in chromosomes 1 and 12 were notified in all tumor samples. Subclone analysis revealed a parallel evolution of the tumor in this patient. We also identified some mutations in mesothelioma-associated genes such as KIF25, AHNAK, and PRDM2. Conclusions: The results showed a comprehensive genomic change in malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis and provide a better understanding of the clonal evolution during tumor recurrence and metastasis.
Способи виходу із деяких складних ситуацій у хірургії гострих ускладнень виразкової хвороби
Authors: Grynchuk F. V. , Grynchuk A. F.
Published: January 2018

Мета роботи: ознайомлення широкого кола хірургів з напрацьованими методами гастропластики і формування дуоденостоми.Матеріали і методи. У дослідження включено 16 чоловіків віком від 47 до 72 років. Перфорація гігантської виразки шлунка була у 11 випадках, кровотеча з виразки – в решти. Дифузний перитоніт виявлено у 8 (72,72 %) випадках, розлитий – у 3 (27,28 %). У хворих з кровотечею ендоскопічне і консервативне лікування були неефективними. У 15 хворих виконали висічення виразки, після чого діаметр дефекту становив 8–14 см. В одного хворого на синдром Золінгера–Елісона з приводу перфорації виразки шлунка виконано субтотальну резекцію шлунка. Гастропластику після висічення виразки проводили за напрацьованою методикою, яка полягає у застосуванні косого напрямку зашивання дефекту.Результати досліджень та їх обговорення. Застосування такого способу гастропластики приводить до відновлення звичайної форми шлунка. Через 1-2 роки після операції обстежено 9 хворих. У жодного з них не було проявів каскадної деформації шлунка. У хворого на синдром Золінгера–Елісона у зв’язку з повторними перфораціями виразок кукси ДПК використали розроблений метод дуоденостомії, за якого навколо кукси і трубки фіксується пересічена кругла зв’язка печінки. Розвитку неспроможності дуоденостоми не було. Отже, напрацьовані методи можуть бути використані у відповідних складних інтраопераційних ситуаціях.
Вплив комплексної післяопераційної терапії на стан ендогенної інтоксикації у хворих на гостру злукову тонкокишкову непрохідність у стадії декомпенсації
Authors: Bedeniuk A. D. , Burak A. Ye.
Published: January 2018

Мета дослідження: вивчити динаміку показників ендогенної інтоксикації у хворих на гостру злукову тонкокишкову непрохідність у стадії декомпенсації під впливом комплексної післяопераційної терапії.Матеріали та методи. Обстежено 182 хворих на гостру злукову непрохідність тонкої кишки. З них 152 (83,5 %) пацієнти були прооперовані та 30 (16,5 %) пацієнтів проліковані консервативно (контрольна група). Пацієнтів з декомпенсованою непрохідністю тонкої кишки в післяопераційному періоді лікували традиційним і запропонованим нами способом, який включав лаваж, оксигенотерапію (Патент України на корисну модель № 81097) та ентеральне харчування через інтубаційний зонд. Лаваж кишки проводили 0,9 % розчином NaCl, ентеральне харчування розпочинали з появи перистальтики (2–3 доба післяопераційного періоду) за допомогою розчину “Пептамен”. Також обстежено додаткову групу здорових осіб. З метою виявлення ендотоксемії визначали рівень молекул середньої маси фракцій 254 та 280 нм при госпіталізації та в динаміці лікування у оперованих та пролікованих консервативно хворих.Результати дослідження та їх обговорення. Гостра хірургічна патологія призводить до накопичення у сироватці крові МСМ фракцій 254 і 280 нм. В ході лікування показники до 5 доби знижуються, стають меншими, ніж при госпіталізації, проте у всіх основних групах продовжують перевищувати рівень контрольної групи та здорових осіб. Розроблений нами спосіб післяопераційного лікування хворих на гостру тонкокишкову непрохідність у стадії декомпенсації вже з 3 доби після операції супроводжується вірогідно більшим зниженням вмісту в сироватці крові фракцій МСМ порівняно з аналогічними хворими, яких лікували стандартним методом.
Хірургічне лікування перелому дна орбіти з 3d реконструкцією
Authors: Yusupov Sh. Sh. , Boymuradov Sh. A.
Published: January 2018

У статті наведено узагальнення літературних даних, що стосуються діагностики та лікування хворих з переломамиорбіти. Незважаючи на значну кількість робіт, дані літератури, що стосуються вибору методів діагностики та плануваннялікування, досить уривчасті і несистематизовані, що дозволяє орієнтувати діяльність щелепно-лицьового хірурга і науковідослідження в даній області на розробку і вдосконалення методів діагностики та хірургічного лікування переломів орбіти.
Нестандартні ситуації в хірургічній практиці як причина ятрогенних пошкодженнь жовчно-вивідних шляхів
Authors: Hresko M. M. , Hresko M. L.
Published: January 2018

Мета роботи: узагальнити досвід використання лапароскопічних втручань у хворих з ургентною та плановою хірургічною патологією та запобігти ймовірним ускладненням.Матеріали і методи. У роботі проведено ретроспективний аналіз результатів лапароскопічних втручань у 8245 хворих із жовчнокам’яною хворобою (хронічний холецистит – 4905 хворих; поліпоз жовчного міхура –33 хворі; гострий холецистит – 3307 хворих).Результати дослідження та їх обговорення. Пошкодження міхурової протоки або холедоха спостерігали у 19 хворих (синдром Міррізі мав місце у 13 хворих). Локалізація пошкоджень була наступною: загальна жовчна протока (І тип за H. Bismuth) – у 8 хворих, загальна печінкова протока (ІІ тип за H. Bismuth) – у 6 хворих, загальна жовчна протока разом із біфуркацією (ІІІ тип за H. Bismuth) – у 4 хворих, загальна жовчна протока з пошкодженням конфлюенс (ІV тип по H. Bismuth) – у одного хворого. У 5 хворих ятрогенні пошкодження жовчовивідних шляхів виявлено під час операції а у 14 хворих – у ранньому післяопераційному періоді. Все це вимагало вирішення надзвичайно важких та складних проблем у подальшому, оскільки послідовність використання діагностичних прийомів не однакова у всіх хворих. Слід зазначити, що задовільні результати спостерігали, коли ятрогенні пошкодження жовчовивідних шляхів були виявлені субопераційно. У ситуації, коли неможливо провести стандартну лапароскопічну холецистектомію виникають різні ускладнення. Своєчасна конверсія – надзвичайно важливий момент попередження травмування жовчовивідних шляхів у технічно складних випадках, а відновлення відтоку жовчі може бути досягнуто тільки тоді, коли в операційну бригаду буде включений досвідчений фахівець, який володіє методиками відновних та реконструктивних операцій.
Ендовідеохірургія у лікуванні поєднаних травм
Authors: Kutovyi O. B. , Chaika V. A. , Pimakhov V. V.
Published: January 2018

Мета роботи: провести оцінку лікувальної ефективності та можливості застосування ендовідеохірургічних втручань у хворих із травмою грудної клітки, черевної порожнини, поєднаної з пошкодженням головного мозку.Матеріали і методи. Хворі з поєднаною травмою були розподілені на 4 підгрупи: Іа (n = 31) та ІІа (n = 40) – постраждалі, у діагностиці та лікуванні яких використані ендовідеохірургічні втручання: лапароскопія та відеоторакоскопія. Іб (n = 43) та ІІб (n = 39) підгрупи склали постраждалі, для надання допомоги яким застосовували традиційну діагностично-лікувальну тактику.Результати досліджень та їх обговорення. У хворих Іа підгрупи свідомість відновлювалась швидше – (14,1±0,5) бала за шкалою ком Глазго на 7 добу, порівняно з (12,9±0,8) бала у постраждалих Іб підгрупи, аналогічна картина була в цей період у хворих ІІа підгрупи (13,8±0,3) бала порівняно з ІIб підгрупою (12,4±0,9) бала. У Іа підгрупі травматична хвороба також мала більш сприятливий перебіг та характеризувалася нижчими показниками тяжкості загального стану за шкалою MODS, починаючи з 3 доби, коли цей показник становив (3,08±0,75) бала порівняно з аналогічним індексом у травмованих Іб підгрупи – 4,38±1,26. Подібну картину спостерігали і серед постраждалих ІІа підгрупи (0,98±0,25) бала порівняно з аналогічними індексом у травмованих ІІб підгрупи – 2,78±0,54. Використання ендовідеохірургічних технологій дозволило покращити результати лікування та скоротити кількість ускладнень без негативного впливу на розвиток патологічного стану у хворих з легкою та середньотяжкою ЧМТ.
Особливості зміни видового складу мікрофлори при застосуванні вакуумної терапії хронічних ран у хворих на синдром стопи діабетика
Authors: Pavlyshyn A. V.
Published: January 2018

Мета роботи: вивчити зміну кількісного та якісного складу мікрофлори при застосуванні вакуумної терапії хронічних ран у хворих на синдром стопи діабетика.Матеріали і методи. На основі обстеження та лікування 122 хворих на цукровий діабет, ускладнений синдромом стопи діабетика, які впродовж 2013–2016 рр. перебували на стаціонарному лікуванні в клініці загальної хірургії ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України” (Тернопільської міської комунальної лікарні швидкої допомоги). Серед обстежених хворих чоловіків було 79 (64,8 %), жінок – 43 (35,2 %) віком від 47 до 69 років. Хворих на ЦД легкого ступеня було 19, середньої тяжкості – 76, тяжкого – 27. Стадію компенсації ЦД діагностовано у 43 хворих (35,2 %), субкомпенсації – у 62 (50,8 %), декомпенсації – у 17 (14 %) пацієнтів. Хворих із невропатично-інфікованою формою (НІФ) ССД було 48 (39,3 %), ішемічно-гангренозною (ІГФ) – 74 (60,7 %). Всім хворим проводили загальне клініко-лабораторне та інструментальне обстеження: об’єктивне обстеження, збір скарг та анамнезу захворювання, вивчали зміни мікрогемодинаміки нижніх кінцівок, проводили цитологічні, мікробіологічні та морфологічні дослідження. Терапевтичний вплив вакууму забезпечували за допомогою вакуум-апарата “АГАТ-ДНІПРО” (80–125 мм рт. ст.). Кількісний та якісний склад мікрофлори визначали за допомогою бактеріологічного дослідженням ранового ексудату на день госпіталізації, 3, 6, 9 та 14 доби лікування.Результати досліджень та їх обговорення. Мікробіологічне дослідження показало, що у 42,6 % спостерігалося поєднання 2–3 видів мікроорганізмів, у 57,4 % – 4–5. Частіше при хронічних ранах висівалася грампозитивна мікрофлора (62,48 %). Порівняно з госпіталізацією, достовірно зменшувалася колонізація ранових дефектів (р<0,05–0,01). Таку ж тенденцію спостерігали і в подальші терміни лікування. З 6-ї доби мікробна контамінація хронічних ран знизилася і становила (3,14±0,47) lg КУО/г. На 9-ту добу загальна кількість мікроорганізмів становила (3,36±0,37) lg КУО/г в контрольній групі проти (1,94±0,12) lg КУО/г в основній групі, а з 14 дня лікування з ран не виділялися лише аеробні бацили. Доведено, що застосування вакууму для лікування хронічних ран зменшує кількісний та видовий склад мікроорганізмів, що, в свою чергу, дозволяє скоротити стаціонарне лікування хворих у середньому на (4,1±1,7) ліжко-дні.
Морфогенез пострезекційного легеневого серця
Authors: Slabyy O. B.
Published: January 2018

Розвиток легеневого серця викликає ряд компенсаторно-адаптаційних процесів на всіх рівнях структурної організації, які відіграють ключову роль у його декомпенсації. Адекватно оцінити різні фізіологічні процеси, що виникають, можна за допомогою морфометрії, яка найбільш повно об’єктивізує результати морфологічних досліджень, дозволяє логічно інтерпретувати механізми морфогенезу ушкоджених органів, визначити адаптаційні резерви та можливості корегуючих впливів. Незворотні патологічні процеси легеневої тканини часто є показами для резекції легень, яка продовжує залишатись одним з найбільш травматичних оперативних втручань, що супроводжується частими ускладненнями через раптове підвищення опору у малому колі кровообігу, внаслідок зменшення його об’єму. Недостатній розвиток адаптаційно-компенсаторних можливостей міокарда може спричинити гостру недостатність правого шлуночка – гостре легеневе серце. Видалення 1/3 та більше легеневої тканини може призводити до розвитку синдрому гіпердинамії правого шлуночка, дилатації на етапі декомпенсації хронічного легеневого серця, артеріальної гіпертензії у малому колі кровообігу та розвитку легеневого серця, яке характеризується зростанням маси та розширенням камер серця з домінуванням гіпертрофії та дилатації правого шлуночка і правого передсердя, потовщенням стінки артерій, звуженням їх просвіту, зниженням пропускної здатності, зростанням кількості ушкоджених ендотеліоцитів, венозним повнокрів’ям закапілярних венул та венул, погіршенням секреторної активності міоендокринних клітин передсердь, дистрофією, некробіозом кардіоміоцитів, ендотеліоцитів, стромальних структур, інфільтративними та склеротичними процесами. За допомогою морфометрії встановлено, що правостороння пульмонектомія у віддалені строки після оперативного втручання у свиней в’єтнамської породи та лабораторних білих щурів-самців призводить до вираженого ремоделювання камер серця, яке характеризується незбалансованим, диспропорційним зростанням мас та розширенням камер серця. Також у пострезекційному легеневому серці виникає виражена структурна перебудова переважно дрібних артерій шлуночків та передсердь, виражене ремоделювання судин мікрогемоциркуляторного русла шлуночків серця та передсердь. При декомпенсації гіпертрофованого серця секреторна активність міоендокриноцитів знижується. Стадії морфогенезу гіпертрофованого міокарда: компенсоване та декомпенсоване легеневе серце характеризуються кардіометричними параметрами. Найбільш інформативними є показники, які відображають незбалансованість і диспропорційність гіпертрофічних та гіперпластичних процесів на всіх рівнях організації серцевогом’яза.
Електростимуляція в лікуванні хворих з поєднаною нейрогенною патологією нижніх сечових шляхів та дистального відділу товстої кишки
Authors: Vozianov S. O. , Zakharash M. P. , Zakharash Yu. M. , Sevastyanova N. A. , Chabanov P. V. , Ugarov V. Yu. , Reprintseva A. S.
Published: January 2018

Мета роботи: підвищення ефективності лікування хворих із поєднаною нейрогенною патологією нижніх сечових шляхів та дистального відділу товстої кишки.Матеріали і методи. Всі хворі на поєднану нейрогенну патологію нижніх відділів сечовивідної системи і нижніх відділів товстої кишки проходили комплексне обстеження з використанням як загальноприйнятих, так і спеціальних методів діагностики.Для якісної і кількісної оцінки функції м’язів, які забезпечують динамічну активність нижніх сечових шляхів та дистальних відділів товстої кишки, ми використовували електроміографію (ЕМГ) сечового міхура і сфінктерного апарату, анального сфінктера, м’язів тазового дна. Для підсилення біоелектричної активності м’язів нижніх відділів сечової системи та дистальних відділів товстої кишки використовували електроміограф 4-канальний фірми “Медікор” (Угорщина).Кількісну оцінку функції м’язів, за даними ЕМГ, здійснювали за показниками середнього значення сумарної біоелектричної активності і частотою проходження імпульсів.Результати досліджень та їх обговорення. В групу дослідження увійшло 30 жінок, середній вік яких склав (41,8±2,1) року, серед яких тривалість захворювання становила (18,4±1,6) місяця.Середній показник полакіурії у цієї групи пацієнток до лікування складав (3,4±1,2) раза, ніктурії (2,8±0,6) раза на добу, імперативні позиви склали (2,4±0,5) раза на добу, а імперативне нетримання сечі спостерігали (3,1±0,67) раза на добу. Показник оцінки опитувальника PPBC склав (4,5±1,0) бала.Оцінка симптомів клінічних проявів патології дистальних відділів товстої кишки у жінок до лікування показала, що запор у хворих спостерігали (5,1±0,9) раза, нетримання газів – (4,8±0,7) раза, нетримання рідкого калу в пацієнтів – (2,7±0,5) раза, нетримання твердого калу – (1,2±0,2) раза. Для оцінки опитувальника CRADI-8 ми отримали в даній групі хворих до лікування (19,8±1,2) бала.
Оптимізація діагностичної програми у хворих на гостру непрохідність тонкої кишки
Authors: Dziubanovskyi I. Ya. , Benedykt V. V.
Published: January 2018

Метою роботи: розробка ефективної і доступної діагностичної програми у хворих на ГНТК для покращення результатів їх хірургічного лікування.Матеріали і методи. У 221 пацієнта проведено комплексне обстеження з визначенням індексу коморбідності, функціонального стану хворих і ступеня операційно-анестезіологічного ризику. Ретроспективний аналіз проведено у 30 хворих із несприятливими наслідками.Результати досліджень та їх обговорення. Рентгенологічне дослідження виконано в 96,67 % померлих хворих і у всіх пацієнтів зі сприятливим перебігом захворювання. УЗД органів черевної порожнини  виконано в 33,33 % і 49,77 %  випадків, відповідно. Звернено увагу на значення кожного з цих методів під час обстеження хворих. При досліджені моторно-евакуаторної функції травного каналу було виявлено, що задовільна перистальтика ТК була тільки в 8 (3,62 %) випадках, її підсилення спостерігалося у 78 (35,29 %) хворих, пригнічення – у 103 (46,61 %) пацієнтів та її відсутність – у 32 (14,48 %) госпіталізованих. У хворих із несприятливим перебігом захворювання в одному випадку характер перистальтичних звуків був ритмічний, непідсилений, в 36,67 % – спостерігалося їх підсилення, пригнічення та її відсутність – в 60 % хворих. При дослідження ЛІІ та ПЛІ виявлено, що при несприятливому перебізі ГНТК ЛІІ склав (3,99 ± 0,84) од., ПЛІ – (1,21±0,33) од., у хворих при сприятливому перебізі хвороби – (4,06± 0,24)  од. і (0,82 ± 0,07) од., відповідно. У 146 (66,06 %) випадках  функціональний стан хворих був компенсованим і в 75 (33,94 %) випадках – декомпенсованим. Індекс коморбідності в цих хворих був наступним: до 59 роки – 1,03, у віці 60–74 роки – 4,82 і  у віковій групі 75–89 роки – 6,0. У хворих з несприятливим перебігом захворювання індекс коморбідності був значно вищим, що вказувало на важливе значення супутніх захворювань у перебігу ГНТК. Запропоновано діагностичний алгоритм у хворих на ГНТК, який дозволяє проводити моніторинг перебігу захворювання і забезпечує оптимізацію хірургічної допомоги таким пацієнтам.
Віддалені результати гемітиреоїдектомії та їх прогнозування у хворих на однобічний вузловий зоб на фоні автоімунного тиреоїдиту
Authors: Sheremet M. I. , Shidlovskyi V. O. , Sydorchuk L. P. , Shidlovskyi O. V.
Published: January 2018

Мета роботи: визначення об’єму хірургічного втручання при вузловому зобі на фоні автоімунного тиреоїдиту з урахуванням активності процесів апоптозу та проліферації, індексу проліферативної активності.Матеріали і методи. На пункційному матеріалі ЩЗ, отриманому від 80 хворих із гістологічно верифікованим діагнозом вузловий зоб на фоні автоімунного тиреоїдиту до хірургічного лікування та через 1,5 – 3 роки після нього, проведені імуногістохімічні дослідження з використанням моноклональних антитіл проти Ki-67, Fas, FasL, Bcl-2 та P53 антигенів. За віддаленими результатами виділили дві групи хворих. До першої групи, яка становить 53 пацієнти, включені випадки, в яких не було розладів функції тиреоїдного залишку і змін об’єму залишеної частки залози порівняно з показниками до операції. Другу групу склали 27 хворих із клінічними і лабораторними ознаками післяопераційного гіпотиреозу середнього і тяжкого ступенів тяжкості, збільшенням об’єму залишеної частки залози на фоні прогресуючої лімфоїдної інфільтрації. Пацієнти обох груп у післяопераційному період отримували патогенетично обґрунтовану медикаментозну терапію автоімунного тиреоїдиту.Результати досліджень та їх обговорення. Проведені дослідження дозволяють розмежувати вибір об’єму операції – гемітиреоїдектомія чи тиреоїдектомія залежно від функціональної спроможності ЩЗ та показників апоптозу і проліферації у неураженій вузлом частці залози. Вважаємо, що тиреоїдектомія показана при поєднанні таких показників досліджуваних тестів: об’єм неураженої вузлом частки ЩЗ більший за 10 см3, рівень ТТГ більше за 3,55 мОД/л, вільного Т4 менше за 12,91 пмоль/л, рівень АТПО більше за 80,25 ОД/мл та АТТГ більше за 89,34 ОД/мл з показниками лімфопроліферативної активності та апоптозу, зокрема рівнів ІПА Ki-67 вищими за 10,55 %, ІІРК FasL – за 51 %, ІІРК Bcl-2 – за 90 %, та ІІРК p53 нижче 50 % і ІІРК Fas нижче 43 %.