bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Creativity as a Defining Trend of Evolvement in Modern Documentary Cinema
Authors: Ramazanova Banu , Abikeyeva Gulnara
Published: April 2022

In the era of digital globalization, instant exchange of information, ideas, data, all traditional genres are undergoing a transformation process. The advent of digital technology has created many opportunities for the world of documentary narratives. Digital recording and archiving, modern filming technologies, the Internet, and increasingly expanding communication flows are changing both the ways, methods and techniques of creating content, and the conditions for its presentation, display and consumption. The article is devoted to a relatively new trend digital time for both the expansion and modification of old forms, and for the creation/birth of completely new versions of non-fiction cinema – in a variety of formats. The key question is how traditional types of documentary films “mutate” in a dynamically changing reality and what is the specificity of the modern documentary narrative. During the research, authors followed the structural-analytical method, it was found that the method of creative documentaries is very diverse, the use of creative methods is motivated by the need to solve not so much technical as before but artistic and communication tasks. As a result, today there is an outbreak of creative documentaries on screens and streaming platforms, which in its form is practically a hybrid of game and non-fiction cinema, where the current and global agenda, along with the accuracy of fact, reliable information, has an artistic form, demonstrating a new and fascinating film-language. It is the experiments with form, the mixing of genres, the introduction and use of visual effects subordinate to the author’s idea that expand the space of modern documentary, contributing to the creation of new types of it, such as animation-documentary, web-documentary, VR (virtual reality) genre, documentary- show. Creative documentaries, according to the authors, marks a revolutionary turn both in the development of non-fiction cinema and in the field of modern culture, influencing the consciousness of the masses.
Использование креативных подходов в реализации образовательных программ в Университете «Туран»
Authors: Файзуллина Галия
Published: April 2022

Необходимость формирования навыков будущего у студентов настоящего времени – это вызов для учреждений образования. Следовательно, опыт университетов в этой области представляет актуальный интерес как в смысле накопления знаний, так и в смысле их осмысления и трансляции. В данной статье рассмотрен опыт использования креативных подходов в реализации образовательных программ кафедры туризма и сервиса Университета «Туран». Методология разработки и использования самостоятельных работ студентов основана на актуализации объектов окружающей действительности через интерактивное осмысление, визуализацию, анализ и синтезирование творческих образов. В качестве контекста использована топография родного города, история семей, семейные реликвии и рассказы домочадцев. Результатом стали творческие эссе, видеоочерки, дневники и туристские гиды, носящие персонифицированный, эмоциональный характер, расширяющие горизонты восприятия современности. В ходе работы над самостоятельными заданиями студенты вовлекали в творческий процесс своих домочадцев, изучали семейные архивы, занимались краеведением, визуализировали свои исследования, структурировали материал. Был использован мультикультурный, междисциплинарный контент в широких временных рамках, студенты работали в открытом, свободном режиме. Представлен итоговый материал выполненных студентами заданий как пример творческого осмысления окружающей действительности и восприятия себя в этой действительности, осознания важности своего личного опыта для развития профессиональных навыков, из которых одним из самых важных является эмпатия. Сделан вывод о том, что в образовательных программах необходимо актуализировать личную позицию каждого студента, развивать его креативное мышление на основе личного опыта.
Кино как ведущая креативная индустрия Казахстана
Authors: Абикеева Гульнара
Published: April 2022

Казахстанский кинематограф начал формироваться как культурная индустрия с того момента, когда был возрожден кинопрокат в 2005 году и начали сниматься фильмы не только для фестивалей, а прежде всего для зрителей. Это такие фильмы, как «Рэкетир» (2007), «Коктейль для звезды» и «Сказ о розовом зайце» (2010). Но по-настоящему кино становится бизнесом в тот момент, когда возникает класс продюсеров, которые готовы вкладывать свои деньги, чтобы заработать еще большие. В своем большинстве эти продюсеры – Баян Алагузова, Нурлан Коянбаев, Аскар Узабаев, Аскар Бисембин, Нуртас Адамабай, Куралай Анарбекова и другие – пришли в кино из шоу-бизнеса и за последнее десятилетие, начиная с 2010 года по сегодняшний день, сформировали важный класс креативной экономики Казахстана – кинобизнес. Если в 2000-е годы доля казахстанского кино в прокате составляла всего от 1 до 3%, то на 2019 год, до начала пандемии, бокс-офис отечественных фильмов составил 30% от проката всех картин, что принципиально повлияло на место нашего кино в прокате и сподвигло сети кинопроката также заняться производством фильмов, как это происходило, скажем, в Южной Корее в 1990-х – начале 2000-х годов. Цель данной статьи – показать, как происходил процесс становления кинобизнеса в Казахстане. Были использованы методы анализа статистических данных, а именно кассовых сборов, а также метод киноведческого и сравнительного анализов в описании того, как строилась вся система кинопроизводства и проката в Казахстане, взаимодействие и конкуренция частных и государственной киностудии, формирование нового класса продюсеров. Новизна этой работы заключается в том, что мало кто рассматривает казахстанский кинематограф как креативную индустрию, поскольку у нас отсутствуют официальные цифры по кассовым сборам кинофильмов и сложно определить роль кино в этом четвертом секторе экономики.
Osmanlı Modernleşme Döneminde Feminist Yaklaşımlar
Authors: ÇALIŞKAN Esra Merve
Published: April 2022

Osmanlı İmparatorluğunda modernleşme sürecinin yaşandığı dönemde toplumsal ve siyasal gelişmelerin ışığında pek çok somut yenilik ortaya çıkmıştır. Bu yenilikler toplumun farklı alanlarına nüfuz ederken, Osmanlı İmparatorluğu içerisindeki kadınlar da bu gelişmelerden etkilenerek, toplumsal haklarının iyileşebilmesi için de bir mücadele sürecini başlatmıştır. Bu çalışmada Osmanlı Modernleşme döneminde kadınların sosyal ve siyasal haklarını elde etme çabaları ve gelişmeleri feminist yaklaşım bağlamında değerlendirilecektir. Tanzimat’ın ilanı ile başlayıp II. Meşrutiyet’e kadar olan süreçte feminist yaklaşımın Osmanlı toplumunda nasıl algılandığı, kadın hareketlerine nasıl sirayet ettiği incelenecektir. Çalışmada sosyal bilimlerde araştırma yöntemlerinden içerik analizi yöntemi kullanılacaktır. Birincil ve ikincil kaynaklar üzerinden değerlendirme yapılacaktır. Çalışmanın odak noktası, feminist yaklaşım üzerinden Osmanlı modernleşme döneminde kadın hareketlerini açıklamak olacaktır.
Study on Applications of Convolutional Neural Networks
Authors: Taiyaba Ansari  , Pallavi Singh  , Faiza Abid  , Abdul Razzaque
Published: April 2022

As of now, profound learning is generally utilized in an expansive scope of fields. A convolutional brain organizations (CNN) is turning into the star of profound learning as it gives the best and most exact outcomes while breaking true issues. In this work, a short depiction of the utilizations of CNNs in two regions will be introduced: First, in PC vision, by and large, or at least, scene marking, face acknowledgment, activity acknowledgment, and picture arrangement; Second, in normal language handling, that is to say, the fields of discourse acknowledgment and text characterization.
Attendance System using Machine Learning
Authors: Ruzda Ansari  , Uzma Bagwan  , Ghazala Khan
Published: April 2022

In many of the educational institutions, managing attendance of students/candidates is tedious, as there would be large number of students in the class and keeping track of all is onerous. There are situations where student act as proxies for their friends even though they are not present. This system, which is based on face detection and recognition algorithms, spontaneously detects the student when he enters the class room and marks the attendance by recognizing him. The database is then modified or updated automatically. This reduces time and effort of manually updating the attendance. This system also provides authentication using recognition of face of the admin or teacher to unlock as there are chances of trespassing by the third party. So this rises the security of the system.
Labor Migration and the Future Work in India
Authors: Mr. Shashikant Bharat Shinde  , Dr. Pandit Mahadeo Lawand
Published: April 2022

This paper aims to have a deep study related to Labor Migration in India. This paper covers all the aspects which give rise to Labor migration in India. The Impact of Pandemic Covid 19 on Labor migration and the Migration of Labor across Rural areas and urban areas has been elaborated on. Under the Methodology, the Net migration rate and its growth rate in India have been evaluated and analyzed. The Unemployment rate and annual change in India have also been analyzed and computed, and the Pandemic impact on Unemployment has also been represented. The reason for representing the unemployment rate is that only labor migrates across rural areas and urban areas due to unemployment. In the case of Net Migration rate, it has been found that The growth rate is dropping year by year; for example, in 2018, India's net migration rate was -0.396 per 1000 people, with a -0.383 migration decrease in 2019 due to COVID-19 epidemic has resulted in a significant decrease in migration and growth rates. In the case of the Unemployment rate, in 2020, there will be a significant change in the unemployment rate. Before COVID, the unemployment rate dropped, but a fundamental change occurred. The unemployment rate in 2019 was 5.27 percent per 1000 population, an increase of 1.84 percent over the previous year. The strategies related to Employment, social protection, and health can be implemented to manage the future of Labor migration better.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH SẸO CO NGÓN TAY DO DI CHỨNG BỎNG
Authors: Thị Việt Dung Phạm , Duy Linh Phạm
Published: April 2022

Đặt vấn đề: Sẹo di chứng bỏng ngón tay là tổn thương hay gặp với nhiều hình thái và do nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong đó, tổn thương sẹo co ngón thường gặp nhất và ảnh hưởng nặng nề đến chức năng bàn tay. Có nhiều phương pháp tạo hình tùy thuộc vào tình trạng co ngón và thói quen của từng phẫu thuật viên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 30 BN (22 nam và 8 nữ), tuổi từ 15 tháng đến 55 tuổi, với 56 ngónbịsẹo co do di chứng bỏng được phẫu thuật bằng các vạt tại chỗ và ghép da dày toàn bộ. Kết quả phẫu thuật được đánh giá theo các tiêu chí về sự liền thương, chức năng và thẩm mỹ ngón khi bệnh nhân ra viện và sau 3 tháng. Kết qủa: Phần lớn các trường hợp vạt và da ghép sống tốt, liền thương thì đầu, ngón cải thiện chức năng. Tuy nhiên còn 1 số trường hợp da ghép và vạt nhiễm trùng, hoại tử 1 phần gây kết quả kém, ít cải thiện chức năng vận động ngón. Kết luận: Lựa chọn phương pháp tạo hình đúng giúp điều trị sẹo di chứng bỏng ngón tay cho kết qủa tốt về cả chức năng và thẩm mỹ.
ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TỔN KHUYẾT PHẦN MỀM VÙNG MŨI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BẰNG CÁC VẠT DA VÙNG TRÁN
Authors: Thế Mạnh Ngô , Ngọc Lâm Vũ , Đức Tuấn Lê
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng tổn khuyết phần mũi được điều trị phẫu thuật bằng các vạt da vùng trán. Đối tượng và phương pháp: Gồm 48 bệnh nhân có tổn thương khuyết mũi mức độ vừa và lớn được phẫu thuật tạo hình tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108 từ năm 2014 – 2020. Kết quả: Trong nhóm NC  nam chiếm tỷ lệ 54,20%, nhóm tuổi hay gặp nhất là >55 tuổi, chiếm tỷ lệ 50%. Hầu hết nguyên nhân tổn thương là sau cắt các tổn thương ác tính (58,3%). Hay gặp nhất là cánh mũi (54,2%), tổn thương lớn ≥ 2cm2 chiếm tỷ lệ 81,2%, tổn thương khuyết xuyên tổ chức chiếm tỷ lệ lớn nhất, với 25/48 BN. Hầu hết BN tổn thương 1 đơn vị giải phẫu vùng mũi, với 32/48 BN chiếm tỷ lệ 66,7%, má là vị trí tổn thương kết hợp hay gặp nhất với 12/48 BN. Kết luận: Nguyên nhân tổn khuyết phần mềm mũi hiện nay thường gặp sau cắt bỏ khối ung thư, tổn thương rộng và xâm lấn sâu.
PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN VÀ VIÊM PHỔI THỞ MÁY TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG
Authors: Thị Nguyệt Nguyễn , Thị Thu Thủy Nguyễn , Huyền Phương Lê , Thế Anh Nguyễn , Thị Thúy Vân Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: Phân tích tính phù hợp của chỉ định kháng sinh kinh nghiệm, liều dùng và cách dùng trên bệnh nhân viêm phổi mắc phải tại bệnh viện (VPMPTBV) và viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM) tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang. Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân được chẩn đoán VPMPTBV/VPLQTM trong giai đoạn từ tháng 1/2019 đến tháng 9/2020. Phương pháp hồi cứu mô tả trên bệnh án. Kết quả: Tổng số 121 bệnh nhân với độ tuổi trung bình 63,8 ± 18,1(năm); thời gian sử dụng kháng sinh trung bình 17,6 ± 6,5 (ngày); tỷ lệ mẫu dương tính với vi khuẩn 37,9%; tác nhân gây bệnh chủ yếu là Acinetobacter baumannii (18/55); Pseudomonas aeruginosa (16/55); tỷ lệ lựa chọn phác đồ kinh nghiệm phù hợp so với quy ước nghiên cứu là 43,0%, tỷ lệ phù hợp của liều dùng và cách dùng lần lượt là 26,4% và 100%; tỷ lệ bệnh nhân khỏi và đỡ sau cả đợt điều trị là 50,4%. Kết luận: Nghiên cứu đã chỉ ra một số đặc điểm nổi bật về sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân VPMPTBV/VPLQTM. Các kết quả nghiên cứu sẽ là các căn cứ quan trọng để bệnh viện tiếp tục có các chiến lược nhằm cải thiện hiệu quả điều trị các nhiễm khuẩn này.
XÁC ĐỊNH CÁC RÀO CẢN ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC KÊ ĐƠN THEO HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ TRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ MẮC HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ
Authors: Thị Thu Thủy Nguyễn , Thị Ngọc Hồ , Thế Anh Nguyễn , Vân Anh Lê , Thị Thúy Vân Phạm , Thị Xuân Phương Đồng
Published: April 2022

Mục tiêu: Xác định các rào cản trong việc tuân thủ các khuyến cáo của các HDĐT đối với kê đơn điều trị nội trú bệnh nhân HCMVC tại Bệnh viện Hữu Nghị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng là các bác sĩ tại các Khoa tham gia vào điều trị HCMVC tại Bệnh viện Hữu nghị, sử dụng phương pháp định tính, hình thức phỏng vấn sâu thông qua bộ câu hỏi bán cấu trúc. Kết quả: Tổng cộng 11 bác sĩ tham giap hỏng vấn (54,5% bác sĩ trên 10 năm kinh nghiệm, 63,6% bác sĩ nam). Hai nhóm rào cản được xác định: rào cản nội tại liên quan bác sĩ điều trị (bao gồm kiến thức, kinh nghiệm, thói quen kê đơn, đồng thuận với hướng dẫn); rào cản bên ngoài (bao gồm hướng dẫn điều trị, cung ứng thuốc, thanh toán bảo hiểm, bệnh nhân). Những rào cản này liên quan đến kê đơn chưa tối ưu các nhóm thuốc kháng kết tập tiểu cầu, thuốc chống đông, thuốc chẹn beta giao cảm và statin. Kết luận: Nghiên cứu đã xác định được các rào cản quan trọng dẫn đến kê đơn chưa tối ưu các nhóm thuốc theo HDĐT trong quản lý nội trú HCMVC tại bệnh viện Hữu Nghị. Đây là các căn cứ quan trọng để có các giải pháp thực tiễn giúp nâng cao chất lượng sử dụng thuốc tại bệnh viện.
TÌM HIỂU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CỦA UNG THƯ TỤY TRÊN SIÊU ÂM NỘI SOI
Authors: Công Long Nguyễn , Lệ Quyên Đào
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu với mục đích mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm nội soi (SANS) ung thư tụy (UTT). Đối tượng và phương pháp: Tổng số 36 bệnh nhân được thu nhận vào nghiên cứu có khối u tụy trên siêu âm nội soi cùng với các phương pháp khác như chụp cắt lớp ổ bụng, cộng hưởng từ, siêu âm ổ bụng, tiến hành tại bệnh viện Bạch mai từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 5 năm 2021. Kết quả: Tuổi trung bình khối u quan sát trên EUS là 3,5±1,5 cm; 76.9% khối u nằm ở đầu tụy, cấu trúc giảm âm 65.4%, bờ không đều 96.2%, u đặc 92.3%; nhu mô tụy không đều 84.6%, giãn ống tụy 69.2%, hạch ổ bụng 57.7%, xâm lấn mạch 11.5%, giai đoạn IIB chiếm  42,3%. Kết luận: Siêu âm nội soi là phương pháp chẩn đoán hình ảnh có giá trị cao trong chẩn đoán ung thư tụy.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NANG
Authors: Xuân Hậu Nguyễn , Văn Quảng Lê
Published: April 2022

Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật trong ung thư tuyến giáp thể nang tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 48 bệnh nhân chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến giáp thể nang được phẫu thuật tại bệnh viện K từ 1/2016đến 7/2020. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và cắt thùy +eo tuyến giáp là 75% và 25%, trong mỗi nhóm tỉ lệ vét hạch cổ kèm theo lần lượt là 66,7% và 0%. Phân loại giai đoạn bệnh chủ yếu là giai đoạn I (75%), giai đoạn IV chiếm 12,5%. Tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược và hạ canxi máu tạm thời là hai biến chứng hay gặp nhất sau phẫu thuật 72 giờ với tỉ lệ 14,6% và 18,8%, sau đó giảm dần. Có 1 bệnh nhân bị suy tuyến cận giáp vĩnh viễn sau 14 tháng theo dõi. Vét hạch cổ làm tăng nguy cơ hạ canxi sau mổ có ý nghĩa thống kê với p=0,024. Kết luận: Phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể nang an toàn, hiệu quả.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ BẰNG KỸ THUẬT NỘI SOI MẬT TỤY NGƯỢC DÒNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH
Authors: Anh Tân Nguyễn , Hồng Thái Dương
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ (OMC) bằng nội soi mật tụy ngược dòng từ 1/2020 đến 8/2021 tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh. Phương pháp nghiên cứu: tiến hành trên 51 bệnh  nhân. Những bệnh nhân có sỏi ống mật chủ lần đầu hoặc tái phát được chẩn đoán dựa vào lâm sàng, siêu âm ổ bụng và CT Scanner hoặc MRI. Kết quả: Trong nghiên cứu này số bệnh nhân có tiền sử mổ lấy sỏi ống mật chủ chiếm 17,6%, kích thước sỏi từ 1cm trở lên chiếm 58,8%. Kỹ thuật lấy sỏi: - Bằng rọ 25,5% - Bằng rọ, bóng 51% - Bằng bóng 23,5%. Kết quả lấy sỏi: -Hết hoàn toàn: 92,2% -Hết một phần+Đặt stent nhựa 7,8%. Kết luận: Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) điều trị sỏi ồng mật chủ là một kỹ thuật nội soi can thiệp qua đường tự nhiên, có nhiều ưu điểm, tỷ lệ thành công cao.
KHẢO SÁT HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN PHÁC ĐỒ CÓ BEVACIZUMAB TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI - TRỰC TRÀNG DI CĂN TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
Authors: Kiều Sương Liên , Đặng Đăng Khoa Hồ , Bá Thảo Lê , Ngọc Khôi Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Khảo sát hiệu quả và tính an toàn của phác đồ hóa trị phối hợp bevacizumab trên bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn (UTĐTDC). Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang tất cả các trường hợp bệnh nhân UTĐTT di căn tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ tháng 1/2018 – 10/2020. Kết quả: Dựa trên phân tích 80 hồ sơ bệnh án hóa trị, các đặc điểm chính của bệnh nhân bao gồm: 58,8% nam, tuổi trung vị 60,6; bệnh nhân có điểm toàn trạng ECOG ≥1 chiếm 82,5%. Phác đồ hóa trị bao gồm capecitabine + oxaliplatin (58,7%); 5-fluorouracil/ leucovorin (5-FU/LV) + oxaliplatin (11,3%), irinotecan + 5-FU/LV (8,8%), capecitabin đơn trị (13,7%); các phác đồ khác (7,5%). Trong thời gian theo dõi là 33 tháng, khảo sát trên 644 chu kì hóa trị có bevacizumab, ghi nhận trung vị thời gian đến khi điều trị thất bại 14,6 tháng (95%CI, 12,6 – 16,6). Không ghi nhận các biến cố thủng đường tiêu hóa, protein niệu, cơn tăng huyết áp cấp cứu, thuyên tắc mạch trên hồ sơ bệnh án. Tuy nhiên, có 2 bệnh nhân ghi nhận xuất huyết đường tiêu hóa (2,5%), mức độ nhẹ không cần phải ngưng hoặc trì hoãn điều trị bevacizumab. Ngoài ra, có ghi nhận một số biến cố bất lợi nghiêm trọng mức độ 3-4: giảm bạch cầu hạt, tiêu chảy, bệnh thần kinh ngoại vi và thiếu máu với tần suất tương ứng là 8,75%, 2,5%, 2,5% và 2,5%. Kết luận: Bevacizumab phối hợp hóa trị cho tính an toàn dung nạp và hiệu quả tương tự với các nghiên cứu lâm sàng đã được báo cáo. Tuy nhiên phải theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị để hạn chế và xử lý các tác dụng bất lợi nghiêm trọng như giảm bạch cầu hạt.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BẢO TỒN UNG THƯ VÚ ÁP DỤNG CÁC KỸ THUẬT TẠO HÌNH VỚI KHỐI U TẠI VỊ TRÍ ÍT NHU MÔ TUYẾN VÚ
Authors: Hồng Quang Lê , Văn Đức Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá mức độ an toàn về mặt ung thư học và kết quả thẩm mỹ sau phẫu thuật bảo tồn ung thư vú sử dụng các kỹ thuật tạo hình tại vị trí ít nhu mô vú. Phương pháp: Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 23 bệnh nhân ung thư vú vị trí ít nhu môgiai đoạn I, II được phẫu thuật bảo tồn từ 2017 đến 2020 tại Bệnh viện K. Kết quả: Tỷ lệ diện cắt lạnh tức thì dương tính 13,1%, không có trường hợp nào phải mổ lại. Thời gian nằm viện hậu phẫu trung bình là 6,1 ngày. Tỷ lệ biến chứng sau mổ là 8,7%. Thẩm mỹ tuyến vú đẹp và tốt chiếm 95,7%. Tỷ lệhài lòng là 100%. Kết luận: Việc áp dụng các kỹ thuật tạo hình trong phẫu thuật bảo tồn ung thư vú tại vị trí ít mô đem lại kết quả thẩm mỹ tốt, an toàn về mặt ung thư và có tỷ lệ biến chứng thấp.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, NỘI SOI VÀ MÔ BỆNH HỌC CỦA KHỐI U PHÁT TRIỂN BÊN ĐẠI TRỰC TRÀNG
Authors: Công Long Nguyễn , Phú Tài Lê
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu với mục đích nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân có khối u phát triển bên ở đại trực tràng (LSTs). Đối tượng và phương pháp: Tổng số 42 bệnh nhân được chẩn đoán có khối u phát triển bên ở đại trực tràng tại Trung tâm tiêu hóa gan mật bệnh viện Bạch mai được đưa vào nghiên cứu từ tháng 11/2018  đến 8/2021. Kết quả: Trong 42 bệnh nhân nghiên cứu ghi nhận kích thước trung bình khối u là 38,2 ± 18,4 cm. Phân loại KUDO của  LSTs type IIIL, IV là 66,7% và 42,9%. Bệnh nhân có khối u lớn trên 40 mm, có tỷ lệ là 38,1%. Về kết quả mô bệnh học của LST thì chiếm đa số là u tuyến 69%, trong đó tổn thương ác tính là 31%.  Kết luận: Tổn thương LST có xu hướng ác tính khi tăng kích thước vị trí và hình ảnh nội soi.
GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT U BAO THẦN KINH DÂY VIII VÀ U MÀNG NÃO VÙNG GÓC CẦU TIỂU NÃO
Authors: Hà Khương Nguyễn , Duy Hùng Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu để so sánh sự khác biệt về đặc điểm hình ảnh củau màng não (UMN) và u bao thần kinh số VIII (UBTK8) trên CHT với các chuỗi xung thường quy và chuỗi xung khuếch tán. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 72 bệnh nhân có chẩn đoán giải phẫu bệnh (36 UMN vùng góc cầu tiểu não, 36 UBTK8). Chúng tôi thực hiện nghiên cứu để so sánh sự khác biệt về về các đặc điểm hình thái và cấu trúc của hai loại u, đặc điểm tín hiệu u trên các chuỗi xung thường quy và xung khuếch tán, định lượng các giá trị đường kính lớn nhất của u, chiều dài đuôi màng não và chiều dài u xâm lấn vào ống tai trong. Phân tích và xử lý bằng chương trình SPSS 20.0 sử dụng các test Mann-Whitney U test, ROC curve analyses, và Spearman correlation test. Kết quả: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy hình ảnh học của UMN trên các chuỗi xung thường quy thường là một khối đồng nhất, ngấm thuốc mạnh sau tiêm, có chân bám rộng vào màng não tạo hình ảnh đuôi màng não, nằm lệch trục so với ống tai trong, có thể lan vào nhưng không làm rộng ống tai trong. Còn UBTK8 thường là một khối ngấm thuốc mạnh, không đồng nhất sau tiêm, lan theo và làm rộng ống tai trong tạo hình ảnh que kem ốc quế điển hình. Trên T1W, cả UMN và UBTK8 thường đồng – giảm tín hiệu, trên xung T2W, UMN thường tăng tín hiệu đồng nhất, còn UBTK8 thường tăng tín hiệu không đồng nhất do các vùng xuất huyết, vôi hóa, hoại tử xen kẽ 7,8. Trên xung DWI/ADC, UMN có thể hạn chế khuếch tán trong khi đó UBTK8 hiếm khi có hạn chế khuếch tán. Có sự khác biệt về chiều dài đuôi màng não, chiều dài u xâm lấn ống tai trong và đường kính u, tuy nhiên có ít giá trị thực tiễn trong phân biệt hai loại u. Kết luận: CHT với các chuỗi xung thường quy và khuếch tán có giá trị trong chẩn đoán phân biệt hai loại UMN và UBTK8.
KHẢO SÁT CHẤT LƯỢNG BỘ CÂU HỎI COMMUNICATION ASSESSMENT TOOL DÙNG ĐỂ ĐÁNH GIÁ KỸ NĂNG GIAO TIẾP CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ
Authors: Hoàng Long Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: khảo sát chất lượng phiên bản tiếng Việt của bộ công cụ Communication Assessment Tool (CAT-V) dùng để đánh giá kỹ năng giao tiếp của nhân viên Y tế. Phương pháp: bộ công cụ được thử nghiệm trên 221 đối tượng là người bệnh tới khám tại khoa Khám bệnh bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Các đối tượng sau khi kết thúc tất cả các hoạt động khám bệnh được mời trả lời thử nghiệm bộ câu hỏi CAT-V. Kết quả: kết quả thử nghiệm cho thấy bộ câu hỏi CAT-V có chất lượng tốt. Bộ câu hỏi có tính tin cậy thống nhất nội tại cao, với giá trị Cronbach’s alpha là 0,89 và hệ số tương quan giữa các câu hỏi với tổng giao động từ 0,50 tới 0,68. Mười bốn câu hỏi của bộ câu hỏi chỉ hợp thành một thang đo duy nhất, với hệ số tương quan giữa từng câu hỏi và thang đo giao động từ 0,56 tới 0,74. Kết luận: bộ câu hỏi CAT-V cơ bản đáp ứng được các yêu cầu về chất lượng bộ công cụ và có thể được sử dụng rộng rãi. Các nghiên cứu tiếp theo có thể tiến hành thử nghiệm thêm các đặc điểm chất lượng khác của bộ công cụ này.
XÁC NHẬN GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG CỦA BỘ SINH PHẨM XÉT NGHIỆM NHANH KHÁNG NGUYÊN VIRUS SARS-CoV-2 TẠI BỆNH VIỆN NGUYỂN TRI PHƯƠNG
Authors: Minh Hà Nguyễn , Thị Hương Nguyễn , Ước Nguyện Nguyễn , Trần Thanh Duy Lương , Viết Công Hồ
Published: April 2022

Mục tiêu: Xác định độ nhạy, độ đặc hiệu của sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên Panbio COVID-19 Ag Rapid Test (Abbott, Hàn Quốc) tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu, thực hiện trên 783 mẫu, được thực hiện xác định nhiễm Sars-CoV-2 đồng thời bằng kỹ thuật real time RT-PCR và xét nghiệm nhanh kháng nguyên, từ 01/07/2021 đến 30/09/2021, tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Kết quả: Độ nhạy chung của sinh phẩm xét nghiệm nhanh là 76,2% (95%CI: 72,3-80,2), độ đặc hiệu là 99,1% (95%CI: 98,1-100). Độ nhạy của sinh phẩm xét nghiệm nhanh Panbio ở nhóm mẫu có Ct < 25, Ct từ 25 đến 30 và Ct > 30 lần lượt là 93,8%; 50,0% và 18,2%. Kết luận: Khi so sánh với kết quả bằng kỹ thuật realtime RT-PCR, sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên Panbio Covid-19 triển khai tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương có độ nhạy chung và độ đặc hiệu đạt yêu cầu Bộ Y Tế đưa ra. Khi xét riêng trong từng mức Ct gen sàng lọc, độ nhạy tỉ lệ nghịch với giá trị Ct. Quan sát này góp phần nâng cao nhận thức chung về giá trị sàng lọc của xét nghiệm nhanh kháng nguyên Covid-19 và xây dựng chiến lược sử dụng xét nghiệm nhanh này một cách hiệu quả hơn tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương.
VIÊM TÚI MẬT HOẠI TỬ SINH HƠI: CA LÂM SÀNG
Authors: Đình Minh Nguyễn , Thanh Dũng Lê , Sỹ Lánh Nguyễn , Sỹ Lánh Nguyễn , Quang Lộc Trần
Published: April 2022

Viêm túi mật hoại tử sinh hơi là một dạng hiếm gặp của viêm túi mật cấp tính. Bệnh có tỷ lệ tử vong cao nếu không được chẩn đoán và xử trí phẫu thuật kịp thời. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ 89 tuổi với đau bụng dữ dội vùng thượng vị. Trên hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính được chẩn đoán là viêm túi mật hoại tử sinh hơi. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt túi mật nội soi và lau rửa ổ bụng. Kết quả giải phẫu bệnh có hình ảnh túi mật hoại tử toàn bộ, thâm nhập dày đặc các tế bào viêm mủ.
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ÁP XE TUYẾN VÚ TẠI KHOA NGOẠI B – BỆNH VIỆN K
Authors: Văn Vũ Lê , Hồng Quang Lê
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị áp xe tuyến vú tại khoa Ngoại B Bệnh viện K. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 215 bệnh nhân áp xe tuyến vú được điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 10/2020 đến tháng 11/2021. Kết quả: tuổi trung bình là 27,9 ± 8,2 tuổi; tỷ lệ khối áp xe trên 5cm là 61,9%; đa số trường hợp có 1 ổ tổn thương 60,5%; 94,4% bệnh nhân đã điều trị kháng sinh trước vào viện và 50,7% trường hợp đã trích rạch ổ áp xe; xét nghiệm vi sinh phân lập vi khuẩn có kết quả 63,6%; tụ cầu vàng chiếm 91,5%; tỷ lệ  điều trị khỏi bệnh chiếm 91,6%; các đặc điểm của ổ áp xe liên quan đến thất bại điều trị bao gồm: kích thước ổ áp xe trên 5cm, tổn thương lan tỏa.
GIÁ TRỊ CỦA CÁC DẤU HIỆU ĐẶC HIỆU TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁNPHÂN BIỆT U BAO THẦN KINH VÀ U MÀNG NÃO TUỶ DƯỚI MÀNG CỨNG – NGOÀI TUỶ
Authors: Khánh Huyền Đặng , Duy Hùng Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu của chúng tôi mục đích để đánh giá các dấu hiệu hình ảnh đặc hiệu trên cộng hưởng từ (CHT) để bổ xung cho phân biệt u bao thần kinh (UBTK) và u màng não tuỷ (UMNT) dưới màng cứng – ngoài tuỷ, tập trung vào 3 dấu hiệu là tín hiệu dạng nang, dấu hiệu đuôi màng cứng và dấu hiệu rộng lỗ liên hợp. Phương pháp: Nghiên cứu thực hiện trên 42 bệnh nhân (BN)UBTK và 18BNUMNT dưới màng cứng – ngoài tuỷ đã được chụp CHT cột sống trước mổ tại trung tâm Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 7/2019 - 12/2021. Kết quả: UBTK hay gặp tín hiệu dạng nang (SE 64.3%, SP 100%, PPV 100%), dấu hiệu làm rộng lỗ liên hợp (SP 94.4% và PPV 92.3%) hơn UMNT; còn UMNT hay gặp dấu hiệu đuôi màng cứng (SP 97.6%, PPV 90.9%, NPV 83.7%) hơn có ý nghĩa thống kê với độ tin cậy 95% (p<0.05). Kết luận: Các đặc điểm tín hiệu dạng nang, dấu hiệu đuôi màng cứng, dấu hiệu làm rộng lỗ liên hợp có thể cung cấp các dữ kiện hữu ích để phân biệt UBTK và UMNT trên hình ảnh CHT. UBTK hay gặp tín hiệu dạng nang, dấu hiệu làm rộng lỗ liên hợp hơn UMNT; còn UMNT hay gặp dấu hiệu đuôi màng cứng hơn UBTK.
MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI TỔN THƯƠNG MẠCH NÃO CỦA NHỒI MÁU KHU VỰC ĐỘNG MẠCH NÃO SAU
Authors: Hồng Khôi Võ , Thị Ngọc Linh Phạm , Duy Tùng Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả yếu tố nguy cơ của bệnh nhân nhồi máu khu vực động mạch não sau và phân tích mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ với  tổn thương mạch não của nhồi máu khu vực động mạch não sau. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu được thực hiện trên 68 bệnh nhân nhồi máu não thuộc vùng cấp máu của động mạch não sau điều trị tại Trung tâm Thần Kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 3 năm 2017 đến tháng 3 năm 2018. Kết quả: Nhóm nghiên cứu gồm 68 bệnh nhân trong đó 44 nam, 24 nữ. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 64,79 ± 11,29. Tỷ lệ nam: nữ là 1,83. Các yếu tố nguy cơ hàng đầu vẫn là các yếu tố gây xơ vữa mạch máu. Tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ hay gặp nhất (77,9%), uống rượu ( 44,1%), hút thuốc lá (38,2%), đái tháo đường (39,7%), rối loạn chuyển hóa lipid máu (29,4%). Tiền sử tai biến mạch não ít gặp hơn (16,2 %). Yếu tố nguy cơ hàng đầu của huyết khối từ tim là rung nhĩ đứng thứ sáu (11,8%). Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa mức độ tổn thương mạch máu và số yếu tố nguy cơ với p < 0,05. Bệnh nhân có nhiều hơn 2 yếu tố nguy cơ sẽ có khả năng bị tắc mạch chính cao gấp 2,8 lần bệnh nhân có dưới 2 yếu tố nguy cơ. Mức độ tàn phế sau 30 ngày ở những bệnh nhân tắc mạch chính cao gấp 16,5 lần nhóm tắc mạch xiên.
THỰC TRẠNG NHẠY CẢM NGÀ CỦA SINH VIÊN RĂNG HÀM MẶT TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC, ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
Authors: Đình Hải Trịnh , Diệu Hồng Đinh , Lê Phương Vũ , Thị Ngọc Anh Trần , Thị Mai Anh Trương , Thị Thu Hương Đỗ
Published: April 2022

Nghiên cứu nhằm khảo sát thực trạng nhạy cảm ngà (NCN) của sinh viên Răng Hàm Mặt trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội. Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 212 sinh viên Răng Hàm Mặt độ tuổi 18-28 dựa vào bảng câu hỏi và khám lâm sàng để ghi nhận tình trạng nhạy cảm ngà dựa trên hai loại kích thích là kích thích hơi và kích thích xúc giác sử dụng thám trâm điện tử Yeaple Probe. Kết quả: tỷ lệ nhạy cảm ngà ghi nhận là 15.6%; không có sự khác biệt giữa nam và nữ. Tỷ lệ nhạy cảm ngà có mối liên quan chặt chẽ với các yếu tố nguy cơ: mòn cổ răng, mòn răng, co lợi và sử dụng thực phẩm chứa nhiều axit.
LIỆT CHI DƯỚI MỘT BÊN SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG PHỐI HỢP NGOÀI MÀNG CỨNG Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT KHỚP GỐI: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Authors: Đình Toàn Dương , Thu Huyền Trịnh
Published: April 2022

Các biến chứng thần kinh nghiêm trọng sau khi phong bế thần kinh, bao gồm cả tổn thương thần kinh vĩnh viễn rất hiếm gặp trong thực hành gây mê hồi sức. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân sau phẫu thuật khớp gối phải được gây tê tủy sống và ngoài màng cứng phối hợp. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi 4h tại phòng hồi tỉnh rồi chuyển về bệnh phòng điều trị, giảm đau ngoài màng cứng với Levobupivacain 0.1% phối hợp Fentanyl 2mcg/ml và Adrenalin 1/200.000. Hai ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân mất cảm giác từ D12 đến gối trái, liệt vận động không gấp được gối trái, kết quả MRI bình thường. Bệnh nhân đang trong giai đoạn phục hồi chức năng. Chúng tôi thảo luận về các yếu tố, nguyên nhân có thể dẫn đến tình trạng trên. Bên cạnh đó chúng tôi thảo luận thêm về chẩn đoán bệnh thoái hoá khớp gối, chỉ định phẫu thuật thay khớp và thay đổi tình huống trong mổ.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH NẾP MI TRÊN Ở NỮ NGƯỜI VIỆT TRƯỞNG THÀNH
Authors: Thị Phương Lan Hoàng , Thiết Sơn Trần , Bắc Hùng Nguyễn , Thị Việt Dung Phạm
Published: April 2022

Phẫu thuật tạo hình nếp mi trên là phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến nhất tại châu Á. Nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật qua các tiêu chí chức năng, hình thái mi và sự hài lòng của bệnh nhân, nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình nếp mi trên ở nữ người Việt trưởng thành tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang và bệnh viện Xanh Pôn từ tháng 4/2017 đến tháng 10/2021. Hầu hết bệnh nhân đạt nếp mí tự nhiên. Theo dõi định kỳ đến 6 tháng, phần lớn người bệnh hài lòng với phẫu thuật. Biến chứng hay gặp nhất là phù nề mi 1 tuần đầu. Không ca nào bị mất nếp mí. Sau 6 tháng, phần lớn người bệnh có sẹo mi bị mờ và khó nhìn thấy. Không có biến chứng nghiêm trọng xảy ra. Phẫu thuật tạo hình nếp mi trên bằng phương pháp cắt mí toàn bộ cho kết quả nếp mí rõ ràng, ổn định lâu dài. Phương pháp này phù hợp với người bệnh mắt một mí và có thừa da mi.
GIÁ TRỊ CỦA SỰ PHỐI HỢP NỒNG ĐỘ NT-proBNP VỚI THANG ĐIỂM GRACE TRONG TIÊN LƯỢNG BIẾN CỐ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Đức Minh Đặng , Tiến Dũng Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá giá trị tiên lượng biến cố tim mạch khi phối hợp nồng độ NT-proBNP với thang điểm GRACE trên đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 62 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được điều trị tại BV Trung ương Thái Nguyên. Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Nồng độ NT-proBNP và thang điểm GRACE có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm bệnh nhân có biến cố và không có biến cố (với mức ý nghĩa thống kê p<0,001). Nồng độ NT-proBNP ≥ 3855,0 pmol/L phối hợp với điểm GRACE ≥ 143,5 điểm có ý nghĩa tiên lượng biến cố tim mạch cao tại thời điểm bệnh nhân nhập viện. Kết luận: Phối hợp nồng độ NT-proBNP và thang điểm GRACE tại thời điểm bệnh nhân nhập viện có ý nghĩa tiên lượng biến cố tim mạch trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BẢO TỒN UNG THƯ VÚ CÓ SỬ DỤNG KỸ THUẬT TẠO HÌNH ROUND BLOCK CHO KHỐI U NỬA TRÊN TUYẾN VÚ
Authors: Hồng Quang Lê , Anh Dũng Hoàng
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá mức độ an toàn về mặt ung thư học và kết quả thẩm mỹ sau phẫu thuật bảo tồn ung thư vú sử dụng kỹ thuật tạo hình round block. Phương pháp: Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 44 bệnh nhân ung thư vú vị trí nửa trên tuyến vú giai đoạn 0, I, II được phẫu thuật bảo tồn từ 2017đến 2020 tại Bệnh viện K. Kết quả: Tỷ lệ diện cắt thường quy dương tính và mổ lại là 6,8%. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình là 6,9 ngày. Tỷ lệ biến chứng sau mổ là 8,8%. Thẩm mỹ tuyến vú đẹp và tốt chiếm 93,2%. Tỷ lệ hài lòng là 100%. Kết luận: Kỹ thuật tạo hình round block trong phẫu thuật bảo tồn ung thư vú đảm bảo sự an toàn về ung thư học, biến chứng sau mổ thấp, có kết quả thẩm mỹ tốt.
TÌM HIỂU ĐẶC ĐIỂM CỦA CÁC BỆNH NHÂN CHẢY MÁU SAU HÚT CHỬA TRÊN SẸO MỔ LẤY THAI
Authors: Thị Anh Đào Lê
Published: April 2022

Sau hút chửa trên SMLT xuất hiện khối máu tụ-rau dẫn tới rong huyết, băng huyết. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh chảy máu do khối máu tụ - rau sau hút chửa trên SMLT tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2020-2021. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang tiến cứu. Kết quả: 32 trường hợp rong huyết và băng huyết có khối máu tụ-rau sau hút chửa trên SMLT. 100% bệnh nhân thiếu máu, khối máu tụ-rau có kích thước < 4cm chiếm 75%.  Độ dày cơ tử cung > 2m chiếm 75% trường hợp. Kết luận: khối máu tụ-rau dẫn tới tình trạng rong huyết kéo dài là chủ yếu, kích thước nhỏ dưới 4 cm và độ dày của cơ > 2mm là đặc điểm chính của khối.
KẾT QUẢ CẮT TỬ CUNG HOÀN TOÀN DO U XƠ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN
Authors: Kim Ngân Tống , Thị Bình Nguyễn , Văn Quang Nguyễn , Thị Ngọc Lan Nguyễn
Published: April 2022

Trong những năm gần đây, xu hướng phẫu thuật nội soi và phẫu thuật ít xâm lấn đang phát triển mạnh. Phẫu thuật nội soi đã thay thế một phần các phẫu thuật mổ mở và đem lại nhiều kết quả tốt cho người bệnh. Khi áp dụng phẫu thuật nội soi để cắt tử cung sẽ mang lại rất nhiều ưu điểm cho bệnh nhân so với phẫu thuật mổ mở qua đường bụng, bao gồm: rút ngắn thời gian nằm viện, nhanh chóng phục hồi lại trạng thái bình thường sau mổ, giảm tỉ lệ biến chứng, đảm bảo thẩm mỹ. Nghiên cứu của chúng tôi thực hiện trên 83 bệnh nhân u xơ tử cung thực hiện phẫu thuật tại bệnh viện A Thái Nguyên với mục tiêu: “Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn do u xơ tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện A Thái Nguyên” từ tháng 01 năm 2015 đến tháng 09 năm 2020 bằng phương pháp nghiên cứu mô tả, cho kết quả thực hiện phẫu thuật u xơ tử cung bằng phương pháp nội soi tốt là 92.8%.
ON THE AUTHENTIC PORTRAYAL OF THE CONCEPT “GUILT”
Authors: KAJBERUNY HASMIK , MAKARYAN ANAHIT
Published: April 2022

The article explores the distinctive features of the verbalization of the
author's perception of the concept of “guilt” through the prism of Sidney
Sheldon’s novels. The investigation carried out in the article dwells on
revealing the individual perception and representation of the concept of
“guilt”. The study of the data extracted from Sidney Sheldon’s novels allows
us to disclose different ways of actualization of the concept in question with
the aim of revealing the dynamics of the concept of “guilt” in the author’s
world picture.
ԱՆՀԱՏԻ ՀԻՄՆԱԽՆԴԻՐԸ ԱՆՋԵԼԱ ՔԱՐԹԵՐԻ «ԳԻՇԵՐՆԵՐԸ ԿՐԿԵՍՈՒՄ» ՎԵՊՈՒՄ / THE PROBLEM OF INDIVIDUALITY IN THE NOVEL ‘NIGHTS AT THE CIRCUS’ BY ANGELA CARTER
Authors: ASLANYAN ANI
Published: April 2022

The article analyzes the problem of individuality in the novel ‘Nights at
the Circus’ by English novelist Angela Carter. It examines the problems of
self-affirmation and self-preservation of of individuality in the modern world
and the interrelation of an individual and the society. The analysis od symbols
and symbolic characters created through Magical Realism is also provided.
ՄԱՐԴ-ԿԵՆԴԱՆԻ ԱՂԵՐՍՆԵՐԸ ՋԵՔ ԼՈՆԴՈՆԻ ԵՐԿԵՐՈՒՄ / HUMAN-ANIMAL INTERCONNECTION IN THE WORKS BY J. LONDON
Authors: HAKOBYAN MARIAM
Published: April 2022

When civilization and the wild collide, the struggle for existence is
inevitable. In Jack London’s novels “White Fang” and “The Call of the Wild’’,
the animal-protagonist stands on the border of two contradictory and
simultaneously interrelated worlds, its feelings and behaviour are totally the
result of human influence. The article examines not only the affinity of the
struggling animal-protagonist with the author (which is studied in the
framework of the analysis of the generalities between the characters’ relations
and the author's interpersonal relationships, based on Freudian
psychoanalytic theories, particularly, dream theory and Oedipal complex), but
also the characteristics and psychological features of human-animal
interrelation in general, which is, in fact, logically linked to the previous
problem.
Entre a Legalidade e a Legitimidade: a desobediência civil no estado de direito em considerações semióticas
Authors: Ladeira Fernando
Published: April 2022

A fragmentação da sociedade é um evento complexo e um dos seus reflexos políticos é a perda da confiança nas democracias ocidentais. A desobediência civil emerge neste contexto de baixa densidade da democracia como ato político com o objetivo de ampliação da cidadania. Qual deve ser o papel do intérprete diante de atos que possam ser considerados desobediência civil é um desafio a ser enfrentado, inclusive ante o reconhecimento jurídico desta conduta como uma forma de participação popular democrática. O artigo objetiva analisar sob a metodologia semiótica a desobediência civil apresentando seus caracteres básicos.
O TJUE enquanto guardião do Estado de Direito - Reine a Justiça e pereçam os que a ameaçam
Authors: Pacheco Maria de Fátima , Alves Dora
Published: April 2022

A União Europeia (UE) assenta numa base axiológica, a qual é partilhada pelos Estados-membros. Nesse contexto, estão previstos no artigo 2.º do Tratado da União Europeia (TUE) os valores que pautam toda a sua atividade, dos quais destacamos a democracia e o Estado de Direito. Estes valores fazem parte das tradições comuns aos Estados-membros, encontrando-se a UE obrigada à sua promoção e defesa. Assim, deve o exercício dos poderes públicos estar vinculado a regras pré-definidas, que conciliam a realização das tarefas a que estão adstritos com o respeito incondicional pelos direitos fundamentais dos indivíduos. Este compromisso, numa Europa que visa a promoção e defesa da democracia e do Estado de Direito e a garantia do respeito pelos Direitos fundamentais em todas as vertentes de atuação da UE, revela o seu profundo empenhamento em impedir a violação daqueles valores, sobre os quais assenta o projeto europeu. Neste contexto, a União Europeia dispõe de vários instrumentos (não apenas de natureza contenciosa) que evidenciam a corresponsabilização de todos os Estados-membros relativamente àquelas violações. Um dos instrumentos mais controversos foi a consagração de um mecanismo de controlo, de natureza política, previsto no artigo 7.º do TUE, que permite observar e sancionar o comportamento dos Estados que violam ou estejam em risco de violar aqueles valores. Sabendo que a evolução recente nalguns Estados membros, designadamente na Hungria e na Polónia, possibilitou testar a eficácia de tais mecanismos, o nosso trabalho pretende apresentar, de modo forçosamente breve, algumas respostas da União Europeia para aquele problema que começa a dar sinais de se estar a alastrar e a aprofundar. Palavras-chave: Valores; União Europeia; Estado de Direito; Democracia; Mecanismo de controlo.
30 anos do Estatuto da Criança e Adolescente: Justiça e direitos garantidos!
Authors: Orzechowski Suzete , Souza Thainá
Published: April 2022

O Estatuto da Criança e do Adolescente ao completar 30 anos, ainda respira esperança. A Lei 8.069/1990 ainda carece do devido reconhecimento a partir das instituições que compõem toda a sociedade, dos cidadãos que fazem parte das comunidades marginalizadas, além dos órgãos que compõem as redes de garantias de direitos. Neste contexto, cabe aos organismos de fomento implementar atividades de socialização do conhecimento nas comunidades onde se inserem, com o apoio das instituições de ensino da educação básica até as Universidades. O texto apresentado a seguir pretende retomar algumas ideias difundidas no VII Seminário Estadual Paranaense ocorrido em novembro de 2020, o qual denota a preocupação sobre a garantia de direitos para as crianças e adolescentes em tempos de percas democráticas em alusão aos direitos humanos. Em um processo de pandemia e desgastes econômicos, onde a educação e a saúde, no Brasil, sofre um descaso técnico, político e científico se maximizam todos os tipos de violências (físicas ou simbólicas), nas quais crianças e adolescentes estão inseridas, realidade que independe da classe social. Além de trazer as ideias principais do seminário para o debate, a análise pautar-se-á em autores que possam contribuir no aprofundamento pretendido. Os resultados dessa imersão, pretendem imprimir a relevância no cuidado e proteção à criança e ao adolescente das cidades até as comunidades tradicionais, identificando e sistematizando as principais ações apontadas no seminário, objeto da nossa investigação bibliográfica e eventual. Diante do emaranhado sociocultural e socioeducativo que hodiernamente nos defrontamos, passa a ter significado mais acentuado, os valores humanos de solidariedade, de colaboração e de respeito pela vida com equidade. Autores como Gohn (2011), Caliman (2010) fundamentam as reflexões sobre os contextos socioculturais e socioeducativos. As análises sobre as políticas sociais especificamente referindo-se ao ECA terão como base Perez e Passoni(2010); Farinelli e Pierinni(2016). O processo metodológico está embasado na concepção qualitativa de pesquisa, objetivando a fidedignidade dos debates nas mesas expositivas, Minayo (2002). A Constituição Federal (1988) e Paganini (2011) sustentam o estudo sobre a garantia de direitos fundamentais nos quais estão cimentados os cinco eixos do ECA. Palavras-chave: Adolescente; Criança; ECA; Justiça; Sociedade
ENDOTHELIAL PROGENITOR CELLS: THEIR ROLE IN ANGIOGENESIS AND PROSPECTS OF APPLICATION IN AUTOLOGOUS CELL THERAPY OF ATHEROSCLEROTIC VASCULAR DISEASE
Authors: Gureyev S. A. , Zinovkin D. A. , Shebushev N. G.
Published: April 2022

This literature review presents the latest data on the biological features of endothelial stem cells, their role in reparative processes in atherosclerosis, as well as prospects for therapeutic angiogenesis.
ON SОME QUESTIONS OF ORGANIZATION OF THE MEDICAL SERVICE IN GOMEL REGION DURING A MILITARY CONFLICT (literature review)
Authors: Anashkina S. A.
Published: April 2022

Modern local military conflicts are characterized by a probability of simultaneous occurrence of extreme situations on potentially-dangerous objects and battle losses among militarized formations as a result of active armed resistance. It compels bodies and institutions of the Ministry of Health to render medical aid in mass arrival of victims to medical prophylactic institutions. Several categories of victims among the peace population, search-and-rescue services and military men are formed. The system of training of physicians, paramedical personnel and population as a whole needs perfection in the matters concerning rendering assistance according to the victims` demands.
Pedagogical CONDITIONS FOR VOCATIOnal SELF-DETERMINATION OF MEDICAL students by WAY OF chemical SUBJECTs
Authors: Chernysheva L. V.
Published: April 2022

The article covers the question of professionalization in chemical education of medical students.
COLON CANCER COMPLICATED BY COLO-DUODENAL FISTULA (a case report and literature review)
Authors: Mikhailov I. V. , Bondarenko V. M. , Prigozhaya T. I. , Belyakovskiy V. N.
Published: April 2022

Colo-duodenal fistula is a rare complication of malignant bowel disease. The article presents a brief review of the literature and a case report of radical surgery of the cancer of the hepatic flexure of the colon, complicated by colo-duodenal fistula, chronic intestinal obstruction, duodenal stenosis, severe anemia, malnutrition and gross weight loss with a positive immediate result. At the first stage of the surgery, bypassed loops were applied to restore the passage of the intestinal content and to reduce infection of the small intestine. A month later a curative operation was performed and included right-side hemicolectomy, gastropancreaticoduodenectomy, resection of paranephrium and the right kidney capsule, marginal excision of the IV liver segment and cholecystectomy with lymph node dissection along the hepatic artery and superior mesenteric, portal and inferior cava veins. The postoperative period was difficult with symptoms of severe hypoproteinemia. On the sixth day after surgery due to the outflow of bile from the liver defect, relaparotomy and drainage of the subhepatic cavity were performed. The patient was discharged 25 days after surgery resulted in convalescence.
ADEQUATE ANTITHROMBOTIC THERAPY: REDUCTION OF MORTALITY BY THE RESULTS OF INTERNATIONAL CLINICAL TRIALS (literature review)
Authors: Salivonchyk D. P.
Published: April 2022

The article considers adequate antithrombotic therapy in acute coronary syndromes, which on the basis of evidence-based medicine makes it possible to significantly reduce mortality in patients. At the present stage, the application of clopidogrel requires its earliest prescription to the patients during their first visit to the doctor with the account of forthcoming percutaneous coronary surgery.