bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Gestão do trabalho, educação e saúde: análise de uma experiência de mudança em escola pública
Authors: Souza Kátia Reis , Brito Jussara Cruz
Published: May 2013

Os problemas de saúde dos profissionais da educação configuram-se hoje como um desafio para a área de saúde pública. Essa situação se deve principalmente, a um conjunto de fatores relacionados à organização do trabalho em escolas e, ainda, a uma ausência de política de Estado que se direcione a intervir nos problemas e nas precárias condições de trabalho. Nosso principal objetivo neste artigo consiste em analisar uma experiência de mudança no trabalho em escola enfatizando a sua relação com a saúde. Tratamos especificamente de uma experiência de gestão que adotou a compreensão da relação entre trabalho e saúde dos profissionais da educação no âmbito de uma pesquisa-intervenção. Realizamos uma análise qualitativa das mudanças ocorridas, que podem ser interpretadas como um livre exercício de modos de se gerir o trabalho em escolas por parte dos trabalhadores que assumiram a saúde como valor.
Consenso brasileiro sobre câncer gástrico: diretrizes para o câncer gástrico no Brasil
Authors: Zilberstein Bruno , Malheiros Carlos , Lourenço Laercio Gomes , Kassab Paulo , Jacob Carlos Eduardo , Weston Antonio Carlos , Bresciani Cláudio José Caldas , Castro Osvaldo , Gama-Rodrigues Joaquim
Published: May 2013

RACIONAL: No Brasil, o câncer gástrico é o quarto tumor maligno mais frequente entre os homens e sexto entre as mulheres. A causa é multivariada e os componentes de risco conhecidos. Ele tem seu prognóstico e tratamento definidos pela localização e estadiamento do tumor e número de linfonodos ressecados e acometidos. OBJETIVO: O Consenso Brasileiro sobre Câncer Gástrico foi idealizado pela ABCG com o intuito de emitir diretrizes que possam orientar os profissionais médicos no atendimento aos pacientes portadores desta afecção. MÉTODOS: Foram respondidas e resumidas 43 questões refletindo consenso ou não sobre diagnóstico e tratamento que poderão ser empregadas como orientação para sua abordagem multiprofissional. O método envolveu três etapas. Inicialmente 56 cirurgiões do aparelho digestivo e médicos de especialidades correlatas reuniram-se para formular as perguntas que foram enviadas aos participantes para embasarem as respostas em evidências científicas e na experiência pessoal. Resumos aos temas foram apresentados, discutidos em plenário e votados em duas outras reuniões. Os temas abrangeram 53 perguntas envolvendo: diagnóstico e estadiamento (seis questões); tratamento cirúrgico (35 questões); quimioterapia e radioterapia (sete questões); e anatomopatologia, imunoistoquímica e perspectivas (cinco questões). Considerou-se consenso a concordância de mais de 70% dos votos em cada tema. RESULTADOS: Todas as respostas foram apresentadas e votadas, e em 42 delas houve consenso. CONCLUSÃO: Pôde ser elaborado consenso na maior parte das questões que acompanham o atendimento dos pacientes com câncer gástrico, permitindo a elas serem encaminhadas para a confecção de Diretrizes sobre o tema.
Reconstituição do trato digestivo após falha de esofagogastro ou esofagocolo anastomose
Authors: Braghetto Italo , Cardemil Gonzalo , Csendes Attila , Venturelli Aliro , Herrera Mauricio , Korn Owen , Sepúlveda Sergio , Rojas Jorge
Published: May 2013

RACIONAL: Disfagia grave ou mesmo afagia pode ocorrer após esofagectomia secundária à necrose do órgão ascendido com estenose severa ou separação completa dos cotos. Ruptura catastrófica esofágica ou gástrica impulsiona a decisão de "desconectar" o esôfago, a fim de evitar graves complicações sépticas. As operações utilizadas para restabelecer a descontinuidade do esôfago não são padronizadas e reoperações para restabelecimento do trânsito digestivo superior são um verdadeiro desafio. MÉTODOS: Este é estudo retrospectivo da experiência dos autores durante 17 anos incluindo 18 pacientes, 14 previamente submetidos à esofagectomia e quatro esofagogastrectomia. Eles foram operados com o fim de restabelecer o trato digestivo superior. RESULTADOS: Refazer esofagogastro anastomose foi possível em 12 pacientes, 10 por meio da abordagem cervical e combinando esternotomia em quatro, a fim de realizar a nova anastomose. Em cinco pacientes esofagocolo anastomose foi novamente realizada. Interposição de enxerto livre de jejuno foi realizada em um paciente. As complicações ocorreram em 10 pacientes (55,5%): deiscência anastomótica em três, estenose em quatro, condrite esternal em dois e abscesso cervical em um. Não se observou mortalidade. CONCLUSÃO: Existem diferentes opções cirúrgicas para o tratamento desta situação clínica difícil e arriscada; deve ser tratada com procedimentos adaptados de acordo com o segmento anatômico disponível para ser usado, escolhendo o procedimento mais conservador.
Estudo comparativo entre os fios de algodão, poliglactina e poliglecaprone nas anastomoses intestinais de cães
Authors: Bernis-Filho Walter Octaviano , Wouters Flademir , Wouters Angélica Aparecida Barth , Bernis Valéria Magro Octaviano , Lopes Luiz Roberto , Andreollo Nelson Adami
Published: May 2013

RACIONAL: Nos últimos anos muitos fios de sutura foram desenvolvidos e depois abandonados. Até hoje não foi encontrado um fio cirúrgico ideal aos intestinos ou a outros tecidos de um modo geral, tornando sua escolha tarefa difícil. OBJETIVO: Avaliar macro e microscopicamente a cicatrização de anastomoses do intestino delgado de cães, utilizando suturas com fios de poliglecaprone 25; poliglactina 910 e algodão. MÉTODOS: Vinte cães machos adultos foram operados e submetidos a três anastomoses no intestino delgado empregando a técnica extramucosa com pontos separados. Foram utilizados os três tipos fios e as anastomoses foram analisadas em diferentes períodos no pós-operatório: grupo I -três dias; grupo II - sete dias; grupo III - 14 dias; grupo IV - 21dias. A análise macroscópica consistiu em avaliar a presença ou não de peritonite, aspecto das anastomoses e aderências. Os estudos histológicos das anastomoses, empregando a hematoxilina e eosina e o tricrômico de Masson analisaram a inflamação exsudativa, inflamação granulomatosa, o revestimento epitelial da mucosa e as fibras colágenas. RESULTADOS: Na avaliação macroscópica os fios apresentaram boa coaptação das bordas com moderado grau de aderência entre alças e omento do 3º ao 21º dia do pós-operatório. A avaliação microscópica mostrou inflamação exsudativa com neutrófilos e fibrina que variou de discreta a moderada até o 14º dia; inflamação granulomatosa com presença de macrófagos, células gigantes multinucleadas e células epitelioides mais evidentes ao 14º dia para o fio algodão; presença de tecido de granulação (fibroblastos) e fibras colágenas, de forma moderada, a partir do 7º dia para os três fios. CONCLUSÃO: Os três tipos de fios de sutura apresentaram comportamento semelhante, com boa cicatrização e podem ser recomendados em anastomoses do intestino delgado.
Correção de hérnia laparoscópica: tela sem fixação é viável?
Authors: Meyer Alberto , Dulucq Jean-louis , Mahajna Ahmad
Published: May 2013

RACIONAL: Várias técnicas cirúrgicas têm sido desenvolvidas ao longo dos últimos anos, e a correção de hérnia inguinal pré-peritoneal totalmente extraperitoneal e transabdominal são as técnicas endoscópicas que são mais comumente utilizadas. OBJETIVOS: Descrever e discutir a técnica de Dulucq e as modificações do uso da tela 3-D na correção de hérnia inguinal totalmente extraperitoneal. MÉTODOS: Foram incluídos prospectivamente neste estudo pacientes submetidos à correção de hérnia inguinal eletiva. Foram estudados os aspectos operatórios e pós-operatórios. RESULTADOS: Um total de 261 correções herniárias foram incluídas neste estudo. Elas foram realizadas pela técnica totalmente extraperitoneal; duas (0,75%) foram convertidos para técnica anterior de Liechtenstein. O tempo operatório médio foi de 43,38 min em hérnia unilateral e 53,36 min em hérnia bilateral. A maioria dos pacientes (95%) teve alta no mesmo dia da operação. A taxa de morbidade pós-operatória foi de 5,7%. A incidência de recidiva foi de 0,0% em média de 26 meses. CONCLUSÃO: Hernioplastia totalmente extraperitoneal é procedimento eficaz e seguro nas mãos de cirurgiões experientes e com formação específica. É uma opção interessante para hérnia bilateral e recidivante, uma vez que obtém resultados satisfatórios em termos de dor pós-operatória e morbidade.
Existem benefícios com a cirurgia retardada após radioterapia e quimioterapia neoadjuvante no câncer de reto localmente avançado?
Authors: Fang Chia Bin , Gomes Caroline Merci Caliari de Neves , Formiga Fernanda Bellotti , Fonseca Vanessa Antunes , Carvalho Marineide Prudencio , Klug Wilmar Artur
Published: May 2013

RACIONAL: Tratamento neoadjuvante com radioterapia e quimioterapia é o esquema preferencial para câncer de reto localmente avançado, tendo por objetivo aumentar a ressecabilidade e diminuir a recidiva local. OBJETIVO: Avaliar os benefícios da operação tardia após radioterapia e quimioterapia neoadjuvante em câncer de reto localmente avançado quanto à resposta da regressão tumoral, sobrevida e efeitos adversos. MÉTODOS: Foram tratados consecutivamente 106 pacientes, portadores de adenocarcinoma do reto localmente avançado no período pré-operatório com radioterapia na dose de 50,4 Gy (28 frações) e quimioterapia com 5-fluoracil e leucovorin. A operação foi programada entre cinco e seis semanas. Pacientes que retornaram após seis semanas por motivos diversos foram agrupados em grupo de operação tardia. Variáveis como diminuição do estádio, remissão tumoral completa, tempo cirúrgico, transfusão sanguínea, recidiva local, metástase e sobrevida foram correlacionadas com o restante dos pacientes a fim de verificar os seus benefícios. RESULTADOS: Remissão completa do tumor foi encontrada em 15 pacientes (T0=15/106 - 14,2%). Resposta parcial em 38 (34,9%); entretanto em um paciente a resposta foi pT0N2. O seguimento médio foi 35,6 semanas e 32,2 semanas para grupo de operação em seis semanas e grupo de cirurgia tardia. Não houve diferença entre os dois grupos quanto à diminuição de estádio, remissão tumoral completa, tempo cirúrgico, transfusão sanguínea e complicações cirúrgicas precoces. Embora a operação tardia não apresentasse diferença significante quanto à recidiva local (p=0,1468), ela mostrou tendência em menor risco de metástase à distância (p=0,0520). CONCLUSÃO: Operação tardia após tratamento neoadjuvante não oferece benefícios evidentes em termos de remissão completa ou diminuição do estádio tumoral. Fatores moleculares preditivos devem ser investigados no futuro para melhor seleção de doentes que poderão beneficiar-se com o tratamento neoadjuvante.
Ligadura da veia porta associada à bipartição do fígado para hepatectomia em dois estágios (ALPPS): experiência brasileira
Authors: Torres Orlando Jorge Martins , Fernandes Eduardo de Souza Martins , Oliveira Cassio Virgilio Cavalcante , Lima Cristiano Xavier , Waechter Fabio Luiz , Moraes-Junior Jose Maria Assunção , Linhares Marcelo Moura , Pinto Rinaldo Danese , Herman Paulo , Machado Marcel Autran Cesar
Published: May 2013

RACIONAL: Insuficiência hepática pós-operatória devido à remanescente hepático pequeno tem sido complicação temida em pacientes que são submetidos à ressecção hepática extensa. A ligadura da veia porta associada à bipartição do fígado para hepatectomia em dois estágios (ALPPS) foi desenvolvida recentemente com a finalidade de induzir rápida e significante regeneração do fígado para pacientes em que o tumor é previamente considerado irressecável. OBJETIVO: Apresentar a experiência brasileira com o ALPPS. MÉTODO: Foram analisados 39 pacientes submetidos ao procedimento ALPPS em nove hospitais. Ele foi realizado em duas etapas. A primeira operação consistiu em ligadura do ramo direito da veia porta e bipartição hepática. Na segunda, os ramos direito da artéria hepática, via biliar e veia hepática foram ligados e o lobo hepático direito estendido foi removido. Foram 22 pacientes do sexo masculino (56,4%) e 17 do feminino (43,6%). A média de idade foi 57,3 anos (variando de 20 a 83 anos). RESULTADOS: A indicação mais comum foi metástase hepática em 32 pacientes (82,0%), seguida por colangiocarcinoma em três pacientes (7,7%). Dois morreram neste intervalo e não foram submetidos à segunda operação. O intervalo médio da primeira para a segunda operação foi de 14,1 dias (variando de 5-30 dias). O volume do segmento lateral esquerdo apresentou aumento de 83% (variando de 47-211,9%). Morbidade significante foi observada em 23 pacientes (59,0%). A mortalidade foi de 12,8% (cinco pacientes). CONCLUSÃO: O procedimento ALPPS permite ressecção hepática em pacientes com lesões consideradas previamente irressecáveis por induzir rápida hipertrofia do fígado evitando a insuficiência hepática na maioria dos pacientes. Porém ainda apresenta elevada morbidade e mortalidade.
Uso de soluções hipertônicas para preservação hepática em ratos
Authors: Yamaki Vitor Nagai , Teixeira Renan Kleber Costa , Brito Marcus Vinicius Henriques
Published: May 2013

RACIONAL: O sucesso de um transplante depende, principalmente, da viabilidade do enxerto, sendo que, atualmente, o maior ponto de dificuldade concentra-se na tríade preservação-rejeição-infecção. Existem diversos componentes específicos das soluções de preservação que previnem danos. Destes componentes o fator osmótico tem se destacado como de prevenção do edema e posterior morte celular, sugerindo possível vantagem na utilização de soluções hipertônicas para preservação de órgãos. OBJETIVO: Comparar soluções hipertônicas como alternativas para preservação hepática. MÉTODO: Foram utilizados 105 ratas Wistar distribuídas em Grupo Padrão (GP, n=5) para controle e cinco grupos experimentais com 20 animais cada, a saber: Grupo Eurocollins (GE), Grupo Soro Fisiológico 0,9% (GF), Grupo Glicose 50% (GG), Grupo Manitol 20% (GM), Grupo Salgadão - NaCl 7,5% (GS). Todos os animais dos grupos experimentos foram ainda distribuídos em quatro subgrupos de acordo com o seu tempo de coleta em: 0 h, 2 h, 6 h e 12 h. Foram avaliados a viabilidade celular a partir da reação com Methyl Thiazolyl Blue (MTT), além das dosagens de lactato e de alanino amino-transferase (ALT). RESULTADOS: Em relação à dosagem de lactato, foi possível observar relativa melhora das soluções hipertônicas em comparação à eurocollins, sendo que em 12 h, o GE e o GS não apresentaram diferença estatisticamente significante (p>0,05). Quando avaliada a viabilidade celular, as absorbâncias ao MTT também demonstraram resultados favoráveis ao GS, visto que, não apresentou diferença estatística em relação ao GE. CONCLUSÃO: A solução de NaCl 7,5% apresentou resultados mais promissores para preservação de órgãos com capacidade de preservação comparável à solução de eurocollins.
Menor tempo de jejum pré-operatório e alimentação precoce no pós-operatório são seguros?
Authors: Ludwig Raquele Brinckmann , Paludo Juliana , Fernandes Daieni , Scherer Fernanda
Published: May 2013

INTRODUÇÃO: O jejum noturno praticado antes de operações eletivas foi instituído para prevenir complicações pulmonares, vômitos, regurgitação e aspiração do conteúdo gástrico. No ano de 2005 foi desenvolvido o projeto de Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória, denominado ACERTO. O projeto é composto por uma equipe multidisciplinar que visa à recuperação do paciente cirúrgico administrando de duas a seis horas antes da operação uma bebida rica em carboidratos (12,5% de dextrinomaltose). A equipe multidisciplinar é composta por anestesistas, cirurgiões, nutricionistas, enfermeiros e fisioterapeutas. OBJETIVO: Frente aos novos métodos de controle no pré-operatório verificar a qual a necessidade de jejum antes de procedimentos cirúrgicos. MÉTODOS: Revisão sobre jejum pré-operatório realizada nos meses de setembro e outubro de 2011, nos sites de busca Scielo e PubMed. Foram selecionados 24 artigos. CONCLUSÃO: Reduzir o tempo de jejum pré-operatório com solução rica em carboidratos até duas horas antes da operação, tal como alimentação precoce no pós-operatório, trazem inúmeros benefícios ao paciente. O projeto ACERTO tem demonstrado bons resultados e estas novas condutas devem ser encorajadas, diminuindo assim o tempo de recuperação do paciente cirúrgico.
Hernioplastia laparoscópica totalmente extraperitoneal com tela 3-D sem fixação: técnica de Dulucq
Authors: Meyer Alberto , Dulucq Jean-louis , Mahajna Ahmad
Published: May 2013

INTRODUÇÃO: A reparação da hérnia inguinal tem sido área controversa na prática cirúrgica, desde que desde que ela foi concebida. O fato de que inúmeros procedimentos diferentes estão em uso reflete a complexidade de hérnia inguinal e seu reparo. OBJETIVO: Descrever a técnica de Dulucq e as modificações do uso da tela 3-D na correção de hérnia inguinal laparoscópica totalmente extraperitoneal. MÉTODOS: A técnica da correção da hérnia laparoscópica totalmente extraperitoneal é detalhada no texto. CONCLUSÃO: Correção laparoscópica totalmente extraperitoneal é preferível à correção de hérnias transabdominais pré-peritoneais porque o peritônio não é violado. A dissecção deve ser sempre realizada nos mesmos passos, sem utilizar cautério monopolar e o paciente em leve posição de Trendelemburg. Com estas recomendações, a hernioplastia laparoscópica totalmente extraperitoneal é factível com poucas complicações intra-abdominais.
Caracterização de plintitas e petroplintitas em solos da depressão central do Rio Grande do Sul
Authors: Miguel Pablo , Dalmolin Ricardo Simão Diniz , Pedron Fabrício de Araújo , Fink Jessé Rodrigo , Moura-Bueno Jean Michel
Published: May 2013

A presença, composição e distribuição de concreções ferruginosas no solo, denominadas de plintitas e petroplintitas, é condicionada às características ambientais da região, atribuindo propriedades intrínsecas ao solo. O objetivo do estudo foi caracterizar plintitas e petroplintitas de solos da Depressão Central do Rio Grande do Sul através da avaliação de características químicas e mineralógicas dessas feições. Para tanto, procedeu-se à caracterização química, morfológica e granulométrica de três perfis de solo. As concreções ferruginosas presentes em alguns horizontes foram separadas da matriz do solo e submetidas, separadamente, a sucessivos procedimentos de extrações seletivas de Fe e Al. Os horizontes dos solos apresentaram ampla variação de textura e atributos químicos como pH, S, V, m e Matéria Orgânica. Os teores de Feh, Fed e Feo seguiram a tendência: matriz do solo<plintitas<petroplintitas. Dentre os óxidos de Fe, verificou-se predomínio do mineral hematita em todas as amostras avaliadas.
Topografia do cone medular do sauim (Saguinus midas)
Authors: Martins Danielli Martinelli , Pinheiro Luane Lopes , Lima Ana Rita , Pereira Luiza Corrêa , Branco Érika Renata
Published: May 2013

Primata endêmico do Brasil, especificamente da floresta Amazônica, o Sauim alimentam-se de pequenos vertebrados, invertebrados, exudatos, flores, néctar, folhas e fungos, cuja morfologia é pouco conhecida. Assim, objetivou-se estabelecer parâmetros morfométricos e topográficos do cone medular dessa espécie, que sirvam de base para a prática das anestesias epidurais. Para tanto, foram avaliados quatro exemplares, provenientes da Universidade Federal Rural da Amazônia (UFRA). O Saguinus midas apresentou sete vértebras lombares e três vértebras sacrais. Após a dissecação do cone medular, registrou-se os aspectos anatômicos de interesse, enfatizando seu início (base) e seu término (ápice), que, após mensuração, revelou base em nível de L4 e ápice em S2, com comprimento médio de 5,38cm, o que leva a sugerir a região lombosacral como sendo a mais adequada para o desenvolvimento da prática de anestesias epidurais.
Consumo de matéria seca e desempenho de novilhas Nelore alimentadas com dietas contendo cana-de-açúcar hidrolisada
Authors: Missio Regis Luis , Oliveira Mauro Dal Secco de , Sforcini Mariana Paula Rossi , Restle João , Elejalde Denise Adelaide Gomes , Ferrari Viviane Borba , Abud Guilherme de Carvalho
Published: May 2013

Objetivou-se avaliar o consumo de nutrientes e o desempenho de novilhas Nelore alimentadas com dietas contendo cana-de-açúcar in natura (CN) ou hidrolisada (CH) com 0,5% de Ca(OH)2 armazenada por 24, 48 e 72 horas. Foram utilizadas 24 novilhas com nove meses de idade e 119,6±8,1kg de peso corporal inicial. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualisado com quatro tratamentos e seis repetições. O consumo de matéria seca foi reduzido em 29% pela adição de Ca(OH)2, não sendo alterado pelo período de armazenamento da CH. O consumo de cálcio foi incrementado (P<0,05) pela utilização de CH nas dietas, mantendo níveis de ingestão aceitáveis. Novilhas alimentadas com CH armazenada por 24, 48 e 72 horas apresentaram, respectivamente, ganhos de peso 41, 30 e 35% inferior (P<0,05) àquelas alimentadas com CN. O tratamento da cana-de-açúcar com Ca(OH)2 não é recomendado para alimentação de novilhas Nelore, em virtude de limitar a ingestão e reduzir o ganho de peso.
In adults: 47.2% have periodontitis! How about in orthodontic patients?
Authors: Consolaro Alberto
Published: May 2013

The occurrence of chronic inflammatory periodontal disease due to dental plaque in adults over 30 years of age was noticed in 47.2% of the 3,742 subjects studied, representing a 64.7 million people population in the 50 states of the U.S. and the District of Columbia. The methods used by the authors were uniquely precise and the results brought us to great insight on the correlation between orthodontic treatment and periodontal health, which is described below.
Occlusal characteristics and orthodontic treatment need in black adolescents in Salvador/BA (Brazil): an epidemiologic study using the Dental Aesthetics Index
Authors: Farias Arthur Costa Rodrigues , Cangussu Maria Cristina Teixeira , Ferreira Rogério Frederico Alves , Castellucci Marcelo de
Published: May 2013

OBJECTIVE: The objective of this article is to evaluate the need of orthodontic treatment, prevalence and severity of the malocclusions in individuals of black ethnicity in a representative sample of schoolchildren of the city of Salvador/Brazil, as well as to verify if the malocclusion was affected by socio-demographic conditions such as age and gender. METHODS: The reference population was constituted of schoolchildren with age between 12 and 15 years, enrolled in public and private schools. The malocclusion was evaluated in 486 students of black ethnicity, with ages varying from 12 to 15 years, selected in random sample in multiple stages. The adopted significance level was 1% and the power of the test was 90%. A questionnaire registering demographic characteristics was filled out by each individual. The Dental Aesthetics Index (DAI) was used by previously calibrated examiners (kappa 0.89), according to criteria of the World Health Organization. RESULTS: It was verified that most of the individuals (76%) had little or any need for orthodontic treatment. About 24% showed a condition of severe malocclusion, culminating in a vital need for orthodontic treatment. The main occlusal characteristics found in the group with high need of orthodontic treatment were dental crowding and accentuated overjet. The age was positively related to the improvement of the maxillary overjet and to the presence of crowding. CONCLUSION: The development of public politics that aim the insertion of orthodontic treatment among the procedures of health programs, with the implementation and development of specialized centers, is fundamental.
Angle Class II correction with MARA appliance
Authors: Chiqueto Kelly , Henriques José Fernando Castanha , Barros Sérgio Estelita Cavalcante , Janson Guilherme
Published: May 2013

OBJECTIVE: To assess the effects produced by the MARA appliance in the treatment of Angle's Class II, division 1 malocclusion. METHODS: The sample consisted of 44 young patients divided into two groups: The MARA Group, with initial mean age of 11.99 years, treated with the MARA appliance for an average period of 1.11 years, and the Control Group, with initial mean age of 11.63 years, monitored for a mean period of 1.18 years with no treatment. Lateral cephalograms were used to compare the groups using cephalometric variables in the initial and final phases. For these comparisons, Student's t test was employed. RESULTS: MARA appliance produced the following effects: Maxillary growth restriction, no change in mandibular development, improvement in maxillomandibular relationship, increased lower anterior facial height and counterclockwise rotation of the functional occlusal plane. In the upper arch, the incisors moved lingually and retruded, while the molars moved distally and tipped distally. In the lower arch, the incisors proclined and protruded, whereas the molars mesialized and tipped mesially. Finally, there was a significant reduction in overbite and overjet, with an obvious improvement in molar relationship. CONCLUSIONS: It was concluded that the MARA appliance proved effective in correcting Angle's Class II, division 1 malocclusion while inducing skeletal changes and particularly dental changes.
Comparative analysis of the anterior and posterior length and deflection angle of the cranial base, in individuals with facial Pattern I, II and III
Authors: Thiesen Guilherme , Pletsch Guilherme , Zastrow Michella Dinah , Valle Caio Vinicius Martins do , Valle-Corotti Karyna Martins do , Patel Mayara Paim , Conti Paulo Cesar Rodrigues
Published: May 2013

OBJECTIVE: This study evaluated the variations in the anterior cranial base (S-N), posterior cranial base (S-Ba) and deflection of the cranial base (SNBa) among three different facial patterns (Pattern I, II and III). METHOD: A sample of 60 lateral cephalometric radiographs of Brazilian Caucasian patients, both genders, between 8 and 17 years of age was selected. The sample was divided into 3 groups (Pattern I, II and III) of 20 individuals each. The inclusion criteria for each group were the ANB angle, Wits appraisal and the facial profile angle (G'.Sn.Pg'). To compare the mean values obtained from (SNBa, S-N, S-Ba) each group measures, the ANOVA test and Scheffé's Post-Hoc test were applied. RESULTS AND CONCLUSIONS: There was no statistically significant difference for the deflection angle of the cranial base among the different facial patterns (Patterns I, II and III). There was no significant difference for the measures of the anterior and posterior cranial base between the facial Patterns I and II. The mean values for S-Ba were lower in facial Pattern III with statistically significant difference. The mean values of S-N in the facial Pattern III were also reduced, but without showing statistically significant difference. This trend of lower values in the cranial base measurements would explain the maxillary deficiency and/or mandibular prognathism features that characterize the facial Pattern III.
Periodontal evaluation of different toothbrushing techniques in patients with fixed orthodontic appliances
Authors: Nassar Patricia Oehlmeyer , Bombardelli Carolina Grando , Walker Carolina Schmitt , Neves Karyne Vargas , Tonet Karine , Nishi Rodolfo Nishimoto , Bombonatti Roberto , Nassar Carlos Augusto
Published: May 2013

INTRODUCTION: Plaque control is the major consensus during orthodontic treatment to prevent the occurrence of cavities and periodontal inflammation. The mechanic resource of greater effectiveness and frequent use in this control is the oral hygiene. The tooth brushing techniques most used in orthodontic patients are: Ramfjord's method, Modified Stillman technique and Bass method. OBJECTIVE: Since control studies evaluating the effectiveness of usual tooth brushing techniques do not show clear advantage, the objective of this study was to evaluate the effectiveness of three brushing methods, through periodontal clinical parameters of patients with fixed orthodontic appliances. METHODS: Thirty patients were selected, with ages between 14 and 22 years old, with fixed orthodontic appliances. After basic periodontal treatment the following factors were evaluated: 1 - Plaque index and 2 - Gingival index and each patient was randomly included in one of the three selected groups according to the brushing technique: Group 1 - Scrubbing technique; Group 2 - Modified Stillman technique and Group 3 - Bass technique. Patients were evaluated for 9 months. RESULTS: The results showed a significant reduction of clinical parameters by the end of this period, however there was a very significant reduction of Gingival index on group 3 (13.6%) when compared to the other groups. CONCLUSION: Thus, it can be suggested that the Bass technique can be effective on the reduction of periodontal clinical parameters of Plaque index and Gingival index in patients with fixed orthodontic appliances.
Does self-ligating brackets type influence the hysteresis, activation and deactivation forces of superelastic NiTi archwires?
Authors: Rino Neto José , Queiroz Gilberto Vilanova , Paiva João Batista de , Ballester Rafael Yagüe
Published: May 2013

OBJECTIVE: To compare hysteresis, activation and deactivation forces produced by first-order deformation of Contour 0.014-in NiTi wire (Aditek, Brazil) in four brands of self-ligating brackets: Damon MX, Easy Clip, Smart Clip and In-Ovation. METHODS: Activation and deactivation forces were measured in an Instron universal tensile machine at 3 mm/minute speed to a total displacement of 4 mm. Tests were repeated eight times for each bracket/wire combination. Statistical analysis comprised ANOVA and Tukey's multiple comparisons test. RESULTS: Using a 4-mm deformation, mean activation forces increased in the following order: Damon = 222 gf, Easy Clip = 228 gf, In-Ovation = 240 gf and Smart Clip = 306 gf. The same order was observed for mean hysteresis values, i.e., 128 gf, 140 gf, 150 gf and 206 gf, respectively. The respective values of deactivation forces for the Damon, Easy Clip, In-Ovation and Smart Clip brackets were 94 gf, 88 gf, 90 gf and 100 gf. CONCLUSIONS: Brackets with higher activation forces were accompanied by higher hysteresis values, which resulted in clinically similar deactivation forces, regardless of the type of self-ligating brackets used.
Influence of intentional ankylosis of deciduous canines to reinforce the anchorage for maxillary protraction
Authors: Tocci Luís Fernando Castaldi , Silva Filho Omar Gabriel da , Fuziy Acácio , Lauris José Roberto Pereira
Published: May 2013

INTRODUCTION: This retrospective cephalometric study analyzed the influence of intentional ankylosis of deciduous canines in patients with Class III malocclusion and anterior crossbite, in the deciduous and early mixed dentition stages, treated by orthopedic maxillary expansion followed by maxillary protraction. METHODS: Lateral cephalograms of 40 patients were used, divided in 2 groups paired for age and gender. The Ankylosis Group was composed of 20 patients (10 boys and 10 girls) treated with induced ankylosis and presenting initial and final mean ages of 7 years 4 months and 8 years 3 months, respectively, with a mean period of maxillary protraction of 11 months. The Control Group comprised 20 patients (10 boys and 10 girls) treated without induced ankylosis, with initial and final mean ages of 7 years 8 months and 8 years 7 months, respectively, with a mean period of maxillary protraction of 11 months. Two-way analysis of variance and covariance analysis were applied to compare the initial and final cephalometric variables and the treatment changes between groups. RESULTS: According to the results, the variables evidencing the significant treatment changes between groups confirmed that the intentional ankylosis enhanced the sagittal response of the apical bases (Pg-NPerp) and increased the facial convexity angles (NAP and ANB). CONCLUSIONS: The protocol involving intentional ankylosis of deciduous canines enhanced the sagittal response of the apical bases.
Comparison of space analysis performed on plaster vs. digital dental casts applying Tanaka and Johnston's equation
Authors: Sanches Júlia Olien , Santos-Pinto Lourdes Aparecida Martins dos , Santos-Pinto Ary dos , Grehs Betina , Jeremias Fabiano
Published: May 2013

OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare dental size measurements, their reproducibility and the application of Tanaka and Johnston regression equation in predicting the size of canines and premolars on plaster and digital dental casts. METHODS: Thirty plaster casts were scanned and digitized. Mesiodistal measurements of the teeth were then performed with a digital caliper on the plaster and digital casts using O3d software system (Widialabs©).The sum of the sizes of the lower incisors was used to obtain predictive values of the sizes of the premolars and canines using the regression equation, and these values were compared with the actual sizes of the teeth. The data were statistically analyzed by applying to the results Pearson's correlation test, Dahlberg's formula, paired t-test and analysis of variance (p<0.05). RESULTS: Excellent intraexaminer agreement was observed in the measurements performed on both dental casts. No random error was present in the measurements obtained with the caliper and systematic error (bias) was more frequent in the digital casts. Space prediction obtained by applying the regression equation was greater than the sum of the canines and premolars on the plaster and digital casts. CONCLUSIONS: Despite an adequate reproducibility of the measurements performed on both casts, most measurements on the digital casts were higher than those on the plaster casts. The predicted space was overestimated in both models and significantly higher in the digital casts.
Earth–air tunnel heat exchanger for building space conditioning: a critical review
Authors: Kaushik S. C. , Lal Shiv , Bhargava P. K.
Published: May 2013

India is one of the largest developing countries across the world, and currently, real estate sector (in residential and commercial building’s area) is growing approximately by 10% annually. The energy demand is increasing in space heating and cooling field because of not only on the growing real estate but also due to high variation between peak seasonal temperatures. The passive heating and cooling system play an important role to meet such energy demand. Earth–air tunnel heat exchanger (EATHE) is one of the passive systems, which utilizes the undisturbed earth temperature to heat and cool the buildings. Authors feel its importance for space heating and cooling of the building, and rigorously reviewed the energy conservation aspect of EATHE. The mathematical modeling, optimization and economic viability are presented in this article. The review also focuses on the design and layout of EATHE for a residential building.
Key areas for conserving United States' biodiversity likely threatened by future land use change
Authors: Martinuzzi S. , Radeloff V. C. , Higgins J. V. , Helmers D. P. , Plantinga A. J. , Lewis D. J.
Published: May 2013

A major challenge for biodiversity conservation is to mitigate the effects of future environmental change, such as land use, in important areas for biodiversity conservation. In the United States, recent conservation efforts by The Nature Conservancy and partners have identified and mapped the nation's Areas of Biodiversity Significance (ABS), representing the best remaining habitats for the full diversity of native species and ecosystems, and thus the most important and suitable areas for the conservation of native biodiversity. Our goal was to understand the potential consequences of future land use changes on the nation's ABS, and identify regions where ABS are likely to be threatened due to future land use expansion. For this, we used an econometric‐based model to forecast land use changes between 2001 and 2051 across the conterminous U.S. under alternative scenarios of future land use change. Our model predicted a total of ∼100,000 to 160,000 km2of natural habitats within ABS replaced by urban, crop and pasture expansion depending on the scenario (5% to 8% habitat loss across the conterminous U.S.), with some regions experiencing up to 30% habitat loss. The majority of the most threatened ABS were located in the Eastern half of the country. Results for our different scenarios were generally fairly consistent, but some regions exhibited notable difference from the baseline under specific policies and changes in commodity prices. Overall, our study suggests that key areas for conserving United States' biodiversity are likely threatened by future land use change, and efforts trying to preserve the ecological and conservation values of ABS will need to address the potential intensification of human land uses.
Extraction Socket Healing in Humans After Ridge Preservation Techniques: Comparison Between Flapless and Flapped Procedures in a Randomized Clinical Trial
Authors: Barone Antonio , Toti Paolo , Piattelli Adriano , Iezzi Giovanna , Derchi Giacomo , Covani Ugo
Published: May 2013

Background: The preservation of hard and soft tissue volume, partially lost after tooth removal, can potentially reduce the need for the more demanding augmentation procedures used in implant‐supported rehabilitation. The objective of this research study is to investigate the effect of filling with xenogeneic material the postextractive sockets of two surgical procedures (flapless versus flapped).

Methods: In this prospective randomized clinical survey, two types of socket preservation were performed on two groups of patients: the control, treated via full‐thickness mucoperiosteal flap, and the test, via a flapless procedure. Anatomic measurements and related outcome variables at the third month were analyzed using multiway analysis of variance. Multiple comparison tests, using Tukey honestly significant difference test, and appropriate pairwise comparison tests for independent samples were carried out.

Results: Sixty‐four patients were treated, 32 for each of the two socket preservation procedures. Statistically significant differences were registered for the output variables — changes in width of keratinized gingiva, changes in bucco‐lingual width, and vertical bone changes at four sites — between the two socket preservation techniques, with P values of <0.001, <0.001, and 0.0105, respectively.

Conclusions: A full‐thickness mucoperiosteal flap gave significantly more negative results than that of the less‐demanding flapless procedure, with an increased width resorption of the postextraction site. Moreover, the increased value of the keratinized gingival width attested to the positive outcome of a flapless procedure in terms of soft tissue preservation and improvement. On the other hand, the flapped technique seemed to show less vertical bone resorption on the buccal aspect than the flapless technique.
Tumor Necrosis Factor‐α Induces Matrix Metalloproteinases‐3, ‐10, and ‐13 in Human Periodontal Ligament Cells
Authors: Ahn Su‐Jin , Rhim Eun‐Mi , Kim Ji‐Yoen , Kim Kyung‐Hee , Lee Hyeon‐Woo , Kim Eun‐Cheol , Park Sang Hyuk
Published: May 2013

Background: Various biologic mediators, including matrix metalloproteinases (MMPs), that are implicated in periodontal tissue breakdown can be induced by cytokines. MMPs are known to degrade periodontal ligament attachment, and bone matrix proteins and tissue inhibitors of metalloproteinase (TIMPs) inhibit the activity of MMPs. The aim of this study is to investigate the effect of tumor necrosis factor (TNF)‐α on the expression of MMPs in human periodontal ligament (PDL) cells in vitro and establish which MMPs are expressed specifically in response to that stimulus.

Methods: Cultured PDL cells were stimulated with TNF‐α and analyzed with an MMP antibody array. Real‐time polymerase chain reaction (PCR), enzyme‐linked immunosorbent assay (ELISA), and western blot with cell lysate and zymography were used to measure messenger RNA (mRNA) and protein levels of MMP‐3, ‐10, and ‐13. To examine TNF receptor (TNFR) expression, PDL cells were examined by flow cytometry, and expression of MMP‐3, ‐10, and ‐13 was observed after blocking the TNFR with an antagonist. Results from real‐time PCR, ELISA, and western blot were analyzed by paired t test.

Results: The antibody array showed that the protein most strongly upregulated by TNF‐α stimulation was MMP‐3, followed by MMP‐13 and MMP‐10. The TNF‐α receptor blocker specifically inhibited expression of MMP‐3 and ‐13. In addition, TNF‐α increased levels of MMP mRNAs in MMP‐3, ‐13, and ‐10 (in decreasing order). However, ELISAs showed that MMP‐13 was the most upregulated protein, followed by MMP‐10 and MMP‐3. Western blotting indicated that TNF‐α increased MMP‐3 and ‐13 levels but had no significant effect on the level of MMP‐10, and zymography showed that TNF‐α increased the activities of all forms of MMP‐3 and ‐13, but MMP‐10 was not detected. Flow cytometry demonstrated that the majority of PDL cells expressed TNFR1.

Conclusions: TNF‐α (10 ng/mL) upregulates levels of MMP‐3, ‐10, and ‐13 in human PDL cells. These results suggest that these proteins play an important role in the inflammation of PDLs.
Synthesis, characterization and crystal structure of butyl N-(3-chloropropyl)-(2S)-alaninate hydrochloride
Authors: Dimitrijevic Dejana , Novakovic Sladjana , Radic Gordana , Jevtic Verica , Menéndez-Taboada Laura , García-Granda Santiago , Trifunovic Srecko
Published: May 2013

The synthesis of butyl N-(3-chloropropyl)-(2S)-alaninate hydrochloride is
reported here. The compound was characterized by elemental analysis,
infrared, 1H and 13C NMR spectroscopy. The structure of butyl
N-(3-chloropropyl)-(2S)-alaninate hydrochloride was confirmed by
single-crystal X-ray analysis.
Multivariate analysis of metals content in urban snow near traffic lanes in Novi Sad, Serbia
Authors: Mihailovic Aleksandra , Vasic Vucinic , Ninkov Jordana , Eric Suzana , Ralevic Nebojsa , Nemes Tomas , Antic Aleksandar
Published: May 2013

During December 2009 snow was collected at twenty two locations across the
urban area of Novi Sad, directly from roads and from traffic islands near
crossroads. The total metal concentration was determined for each of ten
metals (Al, Ca, Cu, Fe, K, Mn, Na, Ni, Pb, Zn) using the ICP-OES analytical
technique. The metal found to have the lowest concentration was Ni (0.0265 mg
dm-3). The metal with the highest concentration was Na (10786 mg dm-3), which
is a consequence of sodium chloride being used as de-icing salt on the roads.
The metal with the second highest concentration at all locations was Ca; this
was most likely the result of soil dust. The Spearman's rank correlation
coefficients between analyzed metals were calculated to determine how
concentrations of metals were related. A cluster analysis was carried out on
the obtained data sets, using both hierarchical and partitioning methods in
order to identify associations among metals and/or locations. It was shown
that traffic density was not the most important factor that caused
differences between the concentrations of the metals in samples.
Forced convection boundary layer MHD flow of nanofluid over a permeable stretching plate with viscous dissipation
Authors: Habibi Matin , Jahangiri Pouyan
Published: May 2013

Forced convection boundary layer magneto-hydrodynamic (MHD) flow of a
nanofluid over a permeable stretching plate is studied in this paper. The
effects of suction-injection and viscous dissi1pation are taken into account.
The nanofluid model includes Brownian motion and thermophoresis effects. The
governing momentum, energy and nanofluid solid volume fraction equations are
solved numerically using an implicit finite difference scheme known as
Keller-box method and the results are compared with available numerical data.
The results for the dimensionless velocity, dimensionless temperature,
dimensionless nanofluid solid volume fraction, reduced Nusselt and reduced
Sherwood numbers are presented illustrating the effects of magnetic
parameter, suction-injection parameter, Brownian motion parameter,
thermophoresis parameter, Prandtl number, Eckert number and Lewis number.
Heat transfer from a moving fluid sphere with internal heat generation
Authors: Alexandrova Silvia , Karsheva Maria , Saboni Abdellah , Gourdon Christophe
Published: May 2013

In this work, we solve numerically the unsteady conduction-convection
equation including heat generation inside a fluid sphere. The results of a
numerical study in which the Nusselt numbers from a spherical fluid volume
were computed for different ranges of Reynolds number (0<Re<100), Peclet
number (0<Pe<10000) and viscosity ratio (0<k<10), are presented. For a
circulating drop with Re?0, steady creeping flow is assumed around and inside
the sphere. In this case, the average temperatures computed from our
numerical analysis are compared with those from literature and a very good
agreement is found. For higher Reynolds number (0<Re<100), the Navier-Stokes
equations are solved inside and outside the fluid sphere as well as the
unsteady conduction-convection equation including heat generation inside the
fluid sphere. It is proved that the viscosity ratio k (k = ?d/?c) influences
significantly the heat transfer from the sphere. The average Nusselt number
decreases with increasing k for a fixed Peclet number and a given Reynolds
number. It is also observed that the average Nusselt number is increasing as
Peclet number increases for a fixed Re and a fixed k.
Research of combustion in older generation spark-ignition engines in the condition of use leaded and unleaded petrol
Authors: Bulatovic Zeljko , Rakic Slavko , Knezevic Dragan , Tomic Miroljub , Bojer Ljubisa , Radic Dragoslav , Jerkin Goran
Published: May 2013

This paper analyzes the potential problems in the exploitation of the older
generation of spark-ignition engines with higher octane number of petrol
(unleaded petrol BMB 95) than required (leaded petrol MB 86). Within the
experimental tests on two different engines (STEYR-PUCH model 712 and GAZ 41)
by applying piezoelectric pressure sensors integrated with the engine spark
plugs, acceleration sensors (accelerometers) and special electronic block
connected with distributor, show that the cumulative first and second
theoretical phase of combustion when petrol of higher octane number (BMB 95)
is used lasts slightly longer than when the low-octane petrol MB 86 is used.
For new petrol (BMB 95) higher optimal angles of pre-ignition have been
determined by which better performances of the engine are achieved without a
danger of the combustion with detonation (also called knocking).
Enhancement of phase change along the long tubes of a latent heat storage unit
Authors: Ismail Kamal , Lino Fátima , Paixão Louryval , da Silva , Salinas Carlos
Published: May 2013

This paper presents the results of an experimental study on the
solidification along a long horizontal tube submersed in liquid PCM and the
enhancements due to the use of a turbulence promoter. The experimental rig
consists of a long copper tube fixed coaxially inside a larger PVC tube
filled with liquid PCM (water). The working fluid at a temperature lower than
the PCM phase change temperature flows inside the copper tube provoking the
solidification of PCM over its surface. The PVC tube is fitted with three
windows along its length for observation and photographing the solidified PCM
interface. The tests were realized for values of Reynolds number from 741 to
2280 and temperatures varying from -5 to - 20?C with and without turbulence
promoter showed their effects on the interface position, the solidification
velocity and how they were enhanced because of the turbulence promoter.
A periodic review inventory model with stock dependent demand, permissible delay in payment and price discount on backorders
Authors: Pal Manisha , Chandra Sujan
Published: May 2013

In this paper we study a periodic review inventory model with stock dependent
demand. When stock on hand is zero, the inventory manager offers a price
discount to customers who are willing to backorder their demand. Permissible
delay in payments allowed to the inventory manager is also taken into
account. Numerical examples are cited to illustrate the model.