bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pesquisa e Extensão em Saúde e a Aprendizagem nos Níveis Cognitivo e Afetivo
Authors: Silveira João Luiz Gurgel Calvet da , Rodrigues Karla Ferreira , Shishido Mônica , Moraes Patrícia
Published: March 2016

RESUMO O objetivo deste estudo foi comparar a aprendizagem nos níveis cognitivo e afetivo entre alunos bolsistas do programa PET-Saúde e alunos que não tiveram experiência em atividades de pesquisa e extensão. O método utilizado foi um estudo exploratório comparativo com 14 estudantes dos cursos de Medicina, Medicina Veterinária, Odontologia, Nutrição, Fisioterapia, Enfermagem e Educação Física da Universidade Regional de Blumenau. Os temas abordados foram integralidade do cuidado em saúde, pesquisa e extensão. Utilizou-se abordagem qualitativa por meio da técnica de entrevista semiestruturada. A análise foi realizada por meio da taxonomia de Bloom.Os Alunos envolvidos com as atividades de pesquisa e extensão no programa PET-Saúde atingiram maiores níveis da taxonomia de Bloom nos domínios cognitivo e afetivo em comparação com os outros estudantes. A experiência dos estudantes nos grupos PET-Saúde parece contribuir para uma aprendizagem diferenciada nos cursos da saúde.
Contracepção Hormonal segundo a Ótica do Estudante de Medicina: Mais um Desafio para o Ensino Médico Brasileiro?
Authors: Giglio Margareth Rocha Peixoto , Andrade Larissa Cruvinel , Daher Giovana Mahamed , Ribeiro Marilia Oliveira , Albernaz Marco Aurélio
Published: March 2016

RESUMO Introdução Desde a década de 1960, vêm-se utilizando anticoncepcionais orais como forma efetiva de contracepção. De modo a uniformizar e guiar a prescrição de tais medicamentos em situações especiais, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou o guia Critérios de elegibilidade para o uso de contraceptivos. Objetivo Este estudo objetiva avaliar os conhecimentos de internos de Medicina de uma universidade a respeito da prescrição de anticoncepcionais hormonais de acordo com o Guia da OMS. Métodos Foi realizado um estudo transversal, descritivo, com alunos do quinto e sexto anos de Medicina de uma universidade em Goiânia (GO) por meio da aplicação de um questionário com perguntas técnicas sobre indicações e contraindicações de determinados métodos contraceptivos em situações especiais. Foi realizada análise univariada, e os dados foram dispostos em tabelas de frequência. Resultados Responderam ao questionário 92% dos acadêmicos, dos quais 72% afirmaram se sentir aptos a prescrever anticoncepcionais hormonais (ACH). Os acertos variaram de 3%, na prescrição correta em hipertensas leves, a 27%, em mulheres com cefaleia leve sem sinais focais. Conclusão A maioria dos alunos se sentia apta a prescrever contraceptivos hormonais, mas grande parte deles apresenta conhecimento inconsistente quando colocada em situações especiais presentes na prática clínica. Considerando-se que o interno dentro em breve ingressará no mercado de trabalho, propõe-se uma revisão do plano de ensino de forma a dar mais ênfase ao tema em questão.
Compartilhamento de conhecimento: estudo bibliométrico das publicações acadêmicas realizadas de 1994 a 2014
Authors: Osinski Marilei , Roman Darlan José , Selig Paulo Mauricio
Published: March 2016

Atualmente o conhecimento é considerado um dos principais fatores de produção e agregação de valor, tanto no meio acadêmico quanto organizacional. A Gestão do Conhecimento, por sua vez, é considerada uma forma de melhorar o desempenho e aumentar a competitividade. Diante desses fatos, o objetivo da presente pesquisa foi fazer uma bibliometria dos artigos que tratam do tema compartilhamento de conhecimento no período de 1994 a 2014, disponíveis nas bases de dados SciELO e Scopus. Para alcançar o objetivo, inicialmente foi feita uma busca dirigida nas bases de dados em questão, selecionando os artigos pertinentes, que foram analisados em seguida. A presente pesquisa é quali-quantitativa e classifica-se como bibliométrica, descritiva, indutiva, aplicada e bibliográfica. Dentre os principais resultados alcançados percebe-se um crescimento expressivo do número de publicações a respeito de Compartilhamento de conhecimento no período analisado.
A pictorial presentation of 3.0 Chicago Classification for esophageal motility disorders
Authors: Herbella Fernando Augusto , Armijo Priscila Rodrigues , Patti Marco Giuseppe
Published: March 2016

ABSTRACT High resolution manometry changed several esophageal motility paradigms. The 3.0 Chicago Classification defined manometric criteria for named esophageal motility disorders. We present a pictorial atlas of motility disorders. Achalasia types, esophagogastric junction obstruction, absent contractility, distal esophageal spasm, hypercontractile esophagus (jackhammer), ineffective esophageal motility, and fragmented peristalsis are depicted with high-resolution manometry plots.
Levetiracetam (Keppra): Evidence-Based Polypharmacy in Two Patients With Epilepsy
Authors: Tolou-Ghamari Zahra
Published: March 2016

Introduction: Epilepsy is a prolonged disorder characterized by repeated violent epileptic seizures. Its managements depend on proper classification of the seizure category and the epileptic pattern. Levetiracetam (Keppra®) has been approved as monotherapy or for adjunctive management of partial onset seizures, juvenile myoclonic epilepsy, and idiopathic generalized epilepsy. Case reporting of levetiracetam polypharmacy shows adverse effects linked to evidence-based clinical and laboratory data in two patients with epilepsy. Case reporting of levetiracetam polypharmacy, based on evidence-based clinical and laboratory data was of interest that investigated. Case Presentation: Two cases were studied, one patient was a 32-year-old male and the other was a 14-year-old female. The key words relevant to search topics were surveyed using PubMed (United States national library of medicine). Articles related to the levetiracetam prescription in epileptic patients were selected and considered separately. Pharmacotherapy based on levetiracetam, primidone, phenytoin, and topiramate in a 32-year-old epileptic male showed a decrease in white blood cell count (3400 cells/mcL), red blood cell count (4.4 mil/mm3) hemoglobin (11.8 g/dL) and hematocrit (36.7%). The drug regimen for the 14-year-old epileptic female was a levetiracetam polypharmacy in combination with primidone and sodium-valproate simultaneously. In this patient, there was a decrease in hemoglobin (10.4 g/dL) and hematocrit (34%). An increase in lymphocyte (84%) was also observed. Conclusions: Administration of AEDs in general and levetiracetam in particular should be based on attention to pharmacokinetic behavior in terms of monotherapy or polypharmacy.
Evaluating the Results of Evidence Application, Part One
Authors: Wilson Virginia
Published: March 2016

No abstract.
Research Methods: Sampling
Authors: Wilson Virginia
Published: March 2016

No abstract.
Research Methods: Triangulation
Authors: Wilson Virginia
Published: March 2016

No abstract.
Disseminating Your Research
Authors: Wilson Virginia
Published: March 2016

No abstract.
Evaluating the Results of Evidence Application, Part Two: At the Practice Level
Authors: Wilson Virginia
Published: March 2016

No abstract.
Abordagem crítica sobre os direitos humanos e a proteção das pessoas portadoras de necessidades especiais
Authors: Souza Lucas Daniel Ferreira , De Oliveira Marques Rodrigo
Published: March 2016

O presente artigo procura elucidar alguns aspectos relativos aos direitos humanos, visando a proteção da pessoa portadora de necessidades especiais. Tal procedimento vem desenvolvendo-se ao longo dos anos, sendo que com o texto constitucional de 1988 o tema ganhou maior destaque, recebendo o tratamento devido. Nossa Carta Magna disponibilizou para a sociedade mecanismos de defesa aos direitos constitucionalmente consagrados, garantindo efetividade ao texto constitucional, e também, atuandode forma a efetivar o princípio da igualdade, o direito à dignidade e os aos direitos humanos. A metodologia desenvolvida ao longo do presente artigo,pautou-se pelo método dialético, com o estudo de textos, tendo como base uma revisão bibliográfica criteriosa, limitando-se a análise de livros, artigos, teses, dissertações, revistas e jornais. Dessa forma, o caminho traçado pelo artigo partiu de uma abordagem bibliográfica inicial, com formulação da problemática, procura de fontes de pesquisa, análise do material selecionado, sistematização e acareação do tema com outras fontes bibliográficas. Portanto, o objetivo deste artigo é demonstrar que os estudos sobre as diversas formas de deficiência consolidou o modelo social das pessoas portadoras de necessidades especiais como pessoas em desvantagem social, tal como adotado pela Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência da Organização das Nações Unidas.
Direito à educação: a matrícula da pessoa com deficiência intelectual na rede regular de ensino
Authors: Araujo Luiz Alberto David , Maia Maurício
Published: March 2016

O direito à inclusão e à educação das pessoas com deficiência são garantidospela Constituição, que tem na igualdade um de seus principais valores. Partindo de notícia publicada na imprensa, que denuncia a dificuldade das pessoas com deficiência de efetivarem sua matrícula escolar na rede regular de ensino, este trabalho analisa a atual configuração constitucional dos direitos à inclusão e à educação daquele grupo vulnerável, apontando os caminhos oferecidos pelo ordenamento jurídico brasileiro para a garantia e para a efetivação desses direitos. Todos os danos causados pela recusa da matrícula, difusos ou individuais, morais ou materiais, são passíveis de reparação.
Avaliação dos projetos de leis das eleições diretas para o parlamento do Mercosul: a tentativa do aperfeiçoamento institucional na integração econômica
Authors: Botelho Martinho Martins , Winter Luís Alexandre Carta
Published: March 2016

O presente estudo tem por objetivo analisar as propostas dos projetos de leis para as eleições diretas para o Parlamento do MERCOSUL em face da tentativa do aperfeiçoamento institucional na integração econômica do bloco econômico regional. Para isto, faz-se uma digressão sobre as eleições diretas e a questão do déficit democrático no MERCOSUL, inclusive sobre a busca de um sistema eleitoral equilibrado. Em seguida, são apresentadas as avaliações dos dois projetos legislativos brasileiros para as eleições diretas no MERCOSUL que permitem delinear o tratamento da questão no Brasil, visando a implementação de uma revisão legislativa eleitoral voltada para a democracia mercosulista, promovedoras do acesso da população da região às instâncias governamentais sub-regionais.
Diferença e igualdade: o consumidor pessoa com deficiência
Authors: Manfredini Adile Maria Delfino , Barbosa Marco Antonio
Published: March 2016

As pessoas com deficiência, enquanto consumidoras, constituem-se em potencial fatia do mercado de consumo embora, ainda, pouco valorizadas pelas empresas. Com a sua crescente visibilidade na mídia e os esforços para inserção no mercado de trabalho, algumas empresas de diferentes segmentos já detectaram a potencialidade desses consumidores criando linhas de produtos que melhor se adequem às suas necessidades. É nesse sentido que a acessibilidade tem sido de fundamental importância para incluir pessoas com deficiência na ordem do consumo. Barreiras físicas, atitudinais e comunicacionais dificultam – e, não raro, impedem – que elas participem e desempenhem seus papéis na sociedade, incluindo o papel de consumidor. Assim, analisando a situação da pessoa com deficiência à luz do Código de Defesa do Consumidor, das normas constitucionais e da Convenção dos Direitos da Pessoa com Deficiência, verifica-se que esse segmento é mais vulnerável do que o consumidor ordinário.
A reinterpretation of the concept of contemporary alavery in the case of organ trafficking
Authors: Correa da Silva Waldimeiry , Ferreira Dória de Souza Caio Humberto
Published: March 2016

El término Trata de Seres Humanos (la Trata) fue internacionalmente definido por el Protocolo de Palermo en el año de 2000 y, pese a presentar una definición abierta, debido a los elementos subjetivos del crimen, se configura a partir de tres elementos constitutivos: una acción (objetiva), un medio (subjetivo) y una finalidad (de explotación). Una de las modalidades poco difundidas es la Trata de Órganos y Tejidos Humanos, pues muchas veces éste se encuentra ofuscado entre el mito y leyenda urbana. Se entiende también que la Trata es una forma contemporánea de esclavitud, un crimen contra la humanidad y, que consiste en alejar una persona (generalmente en situación de vulnerabilidad) de su entorno el origen (muchas veces en situación de exclusión socio-económica), con la finalidad de explotarla en otro lugar de destino.  Ante lo expuesto, el objetivo del presente texto es presentar el concepto de esclavitud, su actualización contemporánea y la interpretación ampliada del Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH) sobre la Trata como una forma contemporánea de esclavitud. A partir de entonces,  se plantea la posibilidad de que el comercio de órganos también pueda considerarse una forma de esclavitud. Por ello, se busca la reflexión crítico-teórica, teniendo en cuenta los instrumentos jurídicos como soporte de los conceptos abordados. La construcción de dicho análisis se ha desarrollado bajo la premisa de que, para esclavizar a una persona, no es indispensable que ésta desempeñe una actividad forzada; siendo así, no es imprescindible que esté viva y, consecuentemente, no es necesario que su cuerpo esté entero. La dificultad de análisis ha residido en pasar de la figura de “no funcionalidad” a la de “sin vida”. No obstante, esta conflicto se ha resuelto en la medida en que la ciencia jurídica admite la primacía de los derechos de la personalidad, incluso después del fallecimiento del cuerpo humano. La metodología se ha articulado a partir de la investigación documental, jurisprudencial y doctrinal, con apoyo del método inductivo
A retórica de Pontes de Miranda e os direitos fundamentais na república nova (1930-1945)
Authors: Maia Fernando Joaquim Ferreira
Published: March 2016

O objetivo é analisar criticamente os direitos do homem defendidos por Pontes de Miranda em no período da República Nova, também conhecida por Era Vargas. A metodologia empregada se vale da retórica, em seus níveis material, estratégico e analítico, para situar o ambiente em que esse jurista estava inserido e decompor as suas teses jurídicas e as suas estratégias discursivas reformadoras da ordem capitalista. O artigo sustenta a hipótese de que a tese pontiana legitima a constitucionalização de direitos humanos a partir de um compromisso estatal de atenuação constante das contradições sociais geradas pelo capitalismo. Para corroborar a tese do artigo, a estratégia discursiva de Pontes de Miranda metaforiza uma teoria socialista a partir da figura do Estado, como ente acima das classes sociais, núcleo gestor da economia e da sociedade e regulador dos conflitos e das contradições sociais. Sua posição advoga um constitucionalismo que equilibra direitos de propriedade com o mundo do trabalho como condição para a efetividade das garantias fundamentais gerais. Os direitos fundamentais aparecem fundados, sobretudo, em vínculos externos ao direito e no exercício do poder. Como as relações capitalistas de produção acabam por aprofundar a divisão do trabalho, esses vínculos e fatores de poder devem ser recepcionados pelo Direito; a ordem constitucional passa a ser medida pela existência e pelo choque de diferentes classes sociais. A Constituição passa a ser um meio de confluência de vários saberes e fundamental para a efetividade do equilíbrio social e fator de prevenção da violência política e revolucionária.
Editorial
Authors: Miguel Paula Castello
Published: March 2016

Editorial
Come modificare la terapia nel paziente experienced
Authors: Marrosu Maria Giovanna
Published: March 2016

No abstract available (Neurology)
Il monitoraggio della terapia nel paziente con sclerosi multipla
Authors: Moiola Lucia
Published: March 2016

No abstract available (Neurology)
Il Care team: ruoli e competenze delle diverse figure professionali nelle diverse fasi della malattia
Authors: Brescia Morra Vincenzo
Published: March 2016

No abstract available (Neurology)
Sistemi telematici di aiuto al paziente: esempi di “best practice”
Authors: Bertolotto Antonio
Published: March 2016

No abstract available (Neurology)
Sintomatología ansiosa y depresiva en estudiantes de medicina.
Authors: Osada Jorge , Rojas Miguel , Rosales César , Vega-Dienstmaier Johann
Published: March 2016

Antecedentes: La ansiedad y la depresión son síndromes psiquiátricos con gran prevalencia en el mundo (5-50%)que por lo general se presentan juntos y generan a la sociedad una importante carga social y económica. Losalumnos universitarios, especialmente los que tienen alta carga académica como los estudiantes de medicina, sonvulnerables a estos trastornos. Objetivos: Determinar la prevalencia de sintomatología ansiosa y depresiva en alumnosde medicina y relacionarla a variables como edad, sexo y año de estudios. Material y Métodos: Se evaluó a 378estudiantes de medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia de 4 años de estudio intercalados de la carrera(primero, tercero, quinto y séptimo) de un total de 467 (80,9%). Se utilizó la Escala de Goldberg para Ansiedad yDepresión (sensibilidad y especificidad mayores a 80%). Se presentan los resultados según edad, sexo y años deestudio; y se analizan las diferencias. Resultados: Se halló una prevalencia de sintomatología ansiosa de 34,1%(129/378); depresiva, de 29,9% (113/378); y conjunta (ansiosa+depresiva), de 20,6% (78/378). En relación con laedad se encontraron diferencias en las personas con sintomatología ansiosa (p=0,005) y conjunta (p=0,004); respectoa los años de estudio, se hallaron diferencias en los alumnos con sintomatología ansiosa (p=0,001), depresiva(p=0,002) y conjunta (p=0,004). No hubo diferencias según sexo. Conclusiones: Las sintomatologías ansiosa ydepresiva tienen una alta prevalencia en estudiantes de medicina en comparación con la población general. Se debeorganizar programas preventivos e investigar las posibles causas de esta alta prevalencia. (Rev Neuropsiquiatr2010;73:15-19).
Neuromodulación y la estimulación magnética transcraneal: un nuevo paradigma en el tratamiento de los trastornos psiquiátricos.
Authors: Kabar Michael
Published: March 2016

La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un método que utiliza pulsos magnéticos breves pero poderosospara inducir una corriente eléctrica de manera focalizada. La EMT difiere de otros métodos de estimulación eléctricaya que los efectos pueden ser dirigidos de una manera más localizada. La eficacia de la EMT ha sido demostrada enestudios aleatorios controlados y ha sido comparada a la de los antidepresivos y a la combinación de antidepresivosy antipsicóticos de última generación en los casos de depresión refractaria. Los problemas de tolerabilidad y la pocaadherencia al tratamiento hacen de la EMT una opción viable para el manejo de los trastornos afectivos. Actualmentese estudia el uso de la EMT en el tratamiento de la esquizofrenia, el tinnitus, el dolor, las cefaleas y otros desórdenesneuro-psiquiátricos. Los resultados preliminares son muy prometedores. El uso de la EMT ha sido aprobada por laFood and Drug Administration de EEUU sólo en los casos de depresión refractaria. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:26-34).
Conocimientos y actitudes de los padres acerca del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en un colegio de Independencia, Lima, Perú.
Authors: López-Rodas José , Alvarado-Broncano Bruno , Huerta-Lovatón Beltrán
Published: March 2016

Objetivos: Evaluar los conocimientos y actitudes de los padres acerca del trastorno por déficit de atención ehiperactividad (TDAH), en un colegio del distrito de Independencia. Material y métodos: Se realizó un estudio detipo descriptivo, con una muestra representativa de 255 padres de familia de una población de 1200, de un colegiodel distrito de Independencia de la ciudad de Lima. Se aplicó un cuestionario estructurado basado en experienciasanteriores previa validación del mismo. Resultados: El 76,4% de los padres escucharon hablar sobre TDAH. El62,7% de los padres están de acuerdo con que es un problema importante en el niño, 68,6% de los padres dijo quelas malas prácticas de crianza y maltrato de los padres es la causa del TDAH, 87,5% de los padres consideran quelos niños con este trastorno experimentan más dificultades conductuales y emocionales que sus compañeros declase, 74,5% consideró que estos niños requieren tratamiento médico. Conclusiones: Los datos muestran diferenciasen los conocimientos y actitudes de los padres respecto al TDAH, lo cual es importante tener en cuenta al momentode cualquier intervención de promoción de la salud respecto a este problema. Algunas de las diferencias parecen sersemejantes a las encontradas en estudios similares. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:45-51).
Sintomatología de los trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes de un colegio del distrito de Independencia, Lima, Perú.
Authors: Aliaga-Deza Lorena , De la Cruz - Saldaña Tania A.
Published: March 2016

Objetivo: Describir la sintomatología de los trastornos de la conducta alimentaria en una población adolescente de 13a 17 años de un colegio del distrito de Independencia (Lima, Perú). Métodos: Se planificó aplicar el cuestionarioEDI-2 (Eating Disorders Inventory–2) a una muestra de 200 adolescentes. Sin embargo, luego del proceso deselección y llenado de encuestas, sólo se lograron incluir a 39 individuos. Resultados: De los 39 participantes, 24(62%) fueron mujeres y 15 (38%) varones. La edad promedio fue de 14,6 años (DE= 1,23). El 17,9% tuvo puntajeselevados para la subescala de obsesión por la delgadez, el 17,9% para bulimia y el 28,2% para insatisfaccióncorporal. Los puntajes de la subescala de obsesión por la delgadez fueron significativamente mayores en mujeresque en hombres (p=0,041). El resto de subescalas tuvieron valores similares en ambos sexos. Conclusiones: Lospuntajes obtenidos para obsesión por la delgadez, bulimia e insatisfacción corporal fueron mayores a los descritospor otros autores. No se encontraron diferencias significativas entre géneros, excepto en la subescala de obsesiónpor la delgadez. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:52-61).
Trastorno obsesivo-compulsivo infantil: A propósito de un caso de inicio temprano.
Authors: Contreras-Samanez Abel
Published: March 2016

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se define como la presencia de obsesiones y compulsiones de carácterrecurrente, que son una fuente significativa de tensión que interfiere con el funcionamiento del paciente. Se considerabaque el TOC en niños era poco frecuente, pero en los últimos 20 años se ha expandido el conocimiento del TOC eneste grupo etáreo. Se presenta el caso de un niño de 5 años 4 meses, con inicio de síntomas a los 2 años 8 meses.Los niños, de forma normal, pueden tener juego ritualístico y creer en supersticiones y los más pequeños puedentener patrones de conductas repetitivas. El TOC es más frecuente en varones y la edad de inicio parece ser menoren ellos también. Hay evidencias de que el TOC no está siendo diagnosticado o no es correctamente identificado enniños. El TOC es un trastorno importante en la infancia que requiere de mayor atención. (Rev Neuropsiquiatr2010;73:66-71).
Prevalencia y factores asociados con el episodio depresivo en adolescentes de la población urbana de tres ciudades de la Sierra Peruana 2003.
Authors: Vargas Horacio B. , Tovar Héctor , Valverde José M.
Published: March 2016

La depresión en adolescentes constituye un problema de salud pública por su frecuencia creciente y sus consecuencias.Objetivo: Determinar las prevalencias y los factores asociados con el episodio depresivo en adolescentes de lasciudades de Cajamarca, Huaraz y Ayacucho. Material y Métodos: Estudio epidemiológico de corte transversal, conmuestreo probabilístico trietápico por conglomerados. Se usó la base de datos del Estudio Epidemiológico en SaludMental de la Sierra Peruana 2003. La población estudiada comprendió a los residentes de 12 a 17 años. Se utilizaroncuestionarios para medir variables demográficas y socioeconómicas, aspectos generales de salud mental, trastornosclínicos y relaciones intrafamiliares. Se ajustaron modelos de regresión logística múltiple. Resultados: La prevalenciade episodio depresivo en adolescentes fue 5,7% (IC 95%: 4,5%-7,2%), observándose según el análisis multivariado,asociaciones estadísticamente significativas con: sexo femenino (OR: 2,7, IC 95%: 1,4-5,2), haber tenido enamorado(a) (OR: 2,3, IC 95%: 1,2-4,1), síndrome psicótico (OR: 5,3, IC 95%: 2,2-13,2) y deseos de morir (OR: 3,2, IC 95%: 1,8-5,8). Conclusiones: La prevalencia de episodio depresivo en adolescentes de las tres ciudades estudiadas fue similar a la encontrada en otros países. Los factores asociados que mejor predijeron el episodio depresivo fueron: sexo femenino, haber tenido enamorado(a), síndrome psicótico y deseos de morir alguna vez en la vida; los cuales podrían ser evaluados como factores de riesgo en estudios posteriores. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:84-94).
Prevalencia de depresión durante la gestación.
Authors: Bao-Alonso María del Pilar , Vega-Dienstmaier Johann M. , Saona-Ugarte Pedro
Published: March 2016

Objetivos: Estimar la prevalencia de depresión durante la gestación y estudiar posibles factores asociados a ésta.Material y Métodos: Entre los meses de marzo y julio del 2004, se incluyeron 203 pacientes embarazadas queacudían al Consultorio Externo de Obstetricia del Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú. Se registraronlos datos personales, obstétricos, socioeconómicos y psiquiátricos de las gestantes, y se les aplicó la Escala deDepresión Postnatal de Edimburgo (EPDS). Resultados: Un 34,7% de las embarazadas tuvo puntajes de la EPDS >13,5. La prevalencia estimada de depresión mayor en las pacientes gestantes, tomando en cuenta la sensibilidad yespecificidad de la EPDS para el punto de corte 13,5, fue 22,25%. Se obtuvieron puntajes totales de EPDS con unamedia de 11,3 y una desviación estándar de 6,2. Los factores asociados a mayores niveles de depresión medidoscon la EPDS fueron: ser soltera (p<0,001), ausencia de educación superior (p=0,039), embarazo no deseado por lapareja (p=0,004) o por la paciente (p=0,021) e historia de depresión previa a la gestación (p=0,003). Conclusión:La prevalencia estimada de depresión durante la gestación en las pacientes ambulatorias de nuestro estudio es máselevada que la encontrada en la literatura mundial en mujeres embarazadas y postparto, sin embargo, similar a lahallada en otro estudio realizado en el Perú con gestantes. Los factores asociados con mayores puntajes en la EPDSfueron ser soltera, no tener educación superior, no desear la gestación y haber presentado diagnóstico previo dedepresión. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:95-103).
Bezoar y trastorno de control de impulsos: Serie de casos.
Authors: Arévalo Flores Jorge Martín , Vega-Dienstmaier Johann M. , Campos-Hernández Guisela M. , Romero-Solórzano Olaf , Lanchipa-Cohaila Renzo S. , Castillo-Medina Henry E. , Cabrejos-Novoa Cynthia M.
Published: March 2016

Presentamos 3 casos de pacientes que necesitaron cirugía a causa de un bezoar secundario a la ingesta de cabellosy otras sustancias no nutritivas (cerdas de cepillos) en el contexto de un trastorno de control de impulsos, en el quesuele haber ansiedad previa a la ingesta, la misma que disminuye con el acto de ingerir estos elementos. Se revisa elconcepto de impulsos irresistibles sistemáticos, la neurobiología y tratamiento de la impulsividad, y la relación deésta con los denominados trastornos del espectro obsesivo-compulsivo. Por último, se resalta el papel del entornofamiliar y social en el desarrollo y pronóstico del cuadro clínico de las pacientes.(Rev Neuropsiquiatr 2010;73:110-117).
Factores predictores de uso de drogas ilegales en personas atendidas en una sala de emergencia.
Authors: Ramírez Enrique , Quintana José , Martel Hans , Ponce Javier , Vega-Dienstmaier Johann , Gallo Carla , Bustamante Inés , Ordóñez Carlos , Mazzotti Guido , Fiestas Fabián
Published: March 2016

Objetivo: Valorar el consumo reciente de alcohol y otras variables como predictores del uso reciente y consumo devida de alguna droga ilegal, entre personas atendidas en una sala de emergencia (SE) de un hospital de Lima.Materiales y Métodos: Este estudio es un análisis secundario de datos de un trabajo previo observacional de cortetransversal realizado por Mazzotti et al. (2005), cuya muestra estuvo constituida por 371 pacientes, que involucrarona todos los que fueron atendidos en la SE (Medicina y Cirugía) del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante sietedías completos de enero del año 2005. Se aplicó la encuesta del Sistema Interamericano de Datos sobre el Uso deDrogas (SIDUC) desarrollada por la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD) parauso reciente de sustancias psicoactivas. Resultados: El consumo reciente de alguna droga ilegal estuvo fuertementeasociado con el consumo reciente de alcohol (OR=32,21; IC 95%=9,0-114,5; p<0,001) y el sexo masculino (OR=4,52;IC 95%=1,2-15,8; p=0,018), lo cual se mantuvo aún después de ajustar por posibles variables de confusión. Asimismo,estas variables (consumo reciente de alcohol y sexo) mostraron asociación significativa con el consumo de vida demarihuana y cocaína. Conclusiones: El consumo reciente de alcohol y el sexo predicen fuertemente tanto usoreciente como uso de vida de alguna droga ilegal en el contexto de una SE, por lo que estas características puedenser utilizadas para estrategias de tamizaje dirigidas a la intervención y manejo de problemas de drogas a nivel deservicios hospitalarios. (Rev Neuropsiquiatr 2010;73:136-146).
Encuesta virtual sobre uso de Internet y medios informáticos entre psiquiatras y residentes de psiquiatría en el Perú.
Authors: Herrera-López Vanessa , Stucchi-Portocarrero Santiago , Vega-Galdós Favio
Published: March 2016

Objetivo: Describir las características del uso de Internet y medios informáticos por psiquiatras y residentes depsiquiatría peruanos. Material y métodos: Se elaboró una encuesta virtual que fue distribuida entre psiquiatras yresidentes de psiquiatría vía enlace web y por correo a través de la lista de correos (grupo virtual) de la AsociaciónPsiquiátrica Peruana. El cuestionario estuvo constituido por 17 ítems que incluían datos demográficos, datos deacceso, uso de Internet y recursos informáticos. Resultados: La población fue de 285, contestaron 119 personasy se consideraron 100 encuestas. La edad promedio fue de 48 años (66% del sexo masculino, 34% del sexofemenino). El 83% de los encuestados tenía como principal lugar de actividad laboral un organismo público, residiendoel 87% de los encuestados en Lima. El 77% de los encuestados afirmó acceder al uso de Internet diariamente, siendoel promedio de horas semanales 11,6 horas. Respecto al uso de bases de información a texto completo, el 65%utilizaba Hinari, el 44% SciELO y el 40% Cochrane. Entre las bases referenciales el 55% utilizaba Pubmed y el 37%LILACS. El 92,6% de médicos afirmó estar de acuerdo en que los usuarios de servicios de salud busquen informaciónorientada a la salud mental en Internet. Conclusión: La mayoría de psiquiatras y residentes encuestados utiliza elInternet y correo electrónico como medio para acceder a información académica relevante. El uso de diversas basesde datos es frecuente, a diferente edad. Existe buena aceptación de los encuestados sobre la difusión y acceso ainformación médica por parte de los usuarios de servicios de salud mental. (Rev Neuropsiquiatr 2011;74:191-199).
Factores asociados a crisis epilépticas en pacientes con enfermedad vascular cerebral aguda.
Authors: Salirrosas-Alegría Cristopher , Pereda-Vásquez Firdusi
Published: March 2016

Objetivos: Determinar la asociación entre el tipo de enfermedad vascular cerebral (EVC), la extensión de la lesióncerebral, la presencia de cardiopatía isquémica y/o fibrilación auricular; y las crisis epilépticas en pacientes con EVCaguda. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de tipo casos y controles. Se estudiaron a los pacientesque presentaron crisis epilépticas luego de la EVC. Las variables fueron: crisis epilépticas, tipo de EVC, cardiopatíaisquémica, fibrilación auricular y extensión de la lesión cerebral. Los datos tabulados se presentaron en cuadros dedoble entrada con valores absolutos y relativos para la variable cuantitativa. Se determinó si existió asociaciónestadística significativa mediante la prueba Chi-cuadrado, se midió la fuerza de asociación usando el odds ratio y seconstruyó intervalos de confianza al 95%. Los factores con asociación significativa se analizaron mediante regresiónlogística múltiple. Resultados: Las crisis epilépticas se asociaron estadísticamente con EVC tipo hemorrágico y elcompromiso de más de 1 lóbulo cerebral. No se encontró asociación estadística entre las crisis epilépticas y lasvariables cardiopatía isquémica y fibrilación auricular. Conclusiones: La EVC hemorrágica y el compromiso de másde un lóbulo cerebral son factores asociados a crisis epilépticas post-EVC.
Formados en el Espíritu Delgadeano
Authors: Lozano-Vargas. Antonio
Published: March 2016

Estas líneas son expresión de mi gratitud a todos aquellos que contribuyeron en mi formación como MédicoPsiquiatra, formación enriquecida por el espíritu del Profesor Honorio Delgado quien configura en nosotros elmensaje humanista, la cualidad moral, el camino hacia al logro de la excelencia académica y el humanismo médicoencarnados en el servicio y el cuidado de nuestros pacientes. Fuimos formados en este espíritu; que nos fuehaciendo, preparando nuestros corazones, estimulando nuestras mentes y fortaleciendo nuestras almas. Hoy, somosobra lograda, y el Espíritu Delgadeano es nuestra fuente de energía que nos llevará a compartir este conocimiento endonde quiera que estemos.
Trastornos del sueño y dolor: Estudio transversal descriptivo en un instituto de medicina de sueño de Lima.
Authors: Mariños Alejandro , Kawano Jorge , Juárez Alan , Ruiz Paulo , Vizcarra Darwin
Published: March 2016

Objetivo: Determinar la existencia y fuerza de asociación entre síntomas relacionados con trastornos del sueño (ronquidos, pausas respiratorias durante el sueño, somnolencia e insomnio) con presentar dolor expresado como cefalea matutina, tensión muscular y dolor muscular matutino. Material y Métodos: Estudio transversal descriptivo. Se evaluó cuestionarios de pacientes ambulatorios de Hypnos Instituto del Sueño entre los años 1995 y 2008. Se empleó regresión logística para el análisis multivariado ajustando para edad e índice de masa corporal (IMC). Resultados: Se analizó en total 2140 cuestionarios. El 46% de sujetos fueron varones, la edad promedio fue de 51 años y la media del IMC fue de 25,3. Se encontró una asociación significativa entre somnolencia con cefalea matutina (OR=1,5, IC95%:1,2-1,9), tensión muscular (OR=1,4, IC95%:1,1-1,8) y con dolores musculares matutinos (OR=1,5, IC95%:1,2-2,0). Del mismo modo, se encontró una asociación significativa entre insomnio con cefalea matutina (OR=1,9, IC95%:1,6-2,4), tensión muscular (OR=2,1, IC95%:1,7-2,6) y con dolores musculares matutinos (OR=1,8, IC95%:1,5-2,3). Conclusiones: Existe en nuestra población de estudio una relación de gran intensidad estadística entre síntomas relacionados a trastornos de sueño con cuadros de dolor.
Prevalencia de migraña en estudiantes de Medicina de una universidad de Lima - Perú.
Authors: Galvez Aldo D. , Situ Miguel , Tapia Henry A. , Guillén Daniel , Samalvides Frine
Published: March 2016

Objetivo: Conocer la prevalencia de migraña en los estudiantes de Medicina de una universidad en Lima- Perú, y determinar la relación de acuerdo al año de estudios, edad, sexo, antecedente familiar de migraña, rinitis alérgica, consumo de tabaco y su presentación clínica. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal, encuestándose al total de la población de estudiantes de Medicina de una Universidad en Lima - Perú empleando el auto-cuestionario validado ‘Alcoi-95’. Resultados: Se incluyeron 697 estudiantes de los cuales el 52,2% fueron mujeres. La edad promedio de la población fue de 21,5 años. La prevalencia de migraña fue de 31,1%, siendo mayor en los alumnos de primer año (45,6%) y en el grupo etario de 15 a 20 años (40,4%). Los casos de migraña se encontraron significativamente asociados con el antecedente familiar de migraña y el sexo masculino. Conclusiones: La migraña es una enfermedad prevalente en los estudiantes de Medicina de esta universidad, especialmente en los primeros años de estudios. Se encontró una asociación con el género masculino y el antecedente familiar de migraña.
Alternative perspectives on Mild Cognitive Impairment (MCI): Broadening the definition of MCI.
Authors: Gaviria Moises , Cullnan Erin
Published: March 2016

Mild cognitive impairment (MCI) is a relatively newly described phenomenon representing a mild deficit on the continuum between normal aging and dementia. Although MCI is the source of much interest and research in the fields of neuroscience and medicine, its definition, prevalence, and criteria for diagnosis has yet to become standardized and is the subject of much controversy. While there is some consensus among American and European researchers about the construct of MCI, others argue that these researchers focus too much on MCI as a preclinical state of Alzheimer’s disease (Ad) and thus is too narrow. MCI must also be examined in the context of each individual patient, taking into account each person’s unique needs and the degree to which his or her life is affected by the cognitive impairment in question. As the upcoming DSM-5 criteria are still being decided, it is a particularly opportune time to focus on alternative perspectives and definitions of MCI to ensure the best clinical definition possible can be determined.
Episodios depresivos en la comunidad rural de Huaripampa, Áncash, usando el MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview).
Authors: Cabrera Santiago A. , López-Rodas José E.
Published: March 2016

Objetivos: Evaluar la prevalencia de episodios depresivos mayores en una comunidad rural.  Material y métodos: Se reclutó a 105 pobladores de la comunidad rural de Huaripampa, Áncash, y se les realizó un tamizaje usando las primeras dos preguntas del MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview), estratificándolos en riesgo bajo, moderado y alto. Se aplicó el resto de la entrevista a los individuos con riesgo moderado o alto.  Resultados: Según el MINI, el 40,23% de la muestra cumplió criterios para episodio depresivo mayor. Se encontró una relación significativa con el sexo femenino. Conclusiones: El 40,23% de la población de Huaripampa, según el MINI, cursaron con un episodio depresivo mayor actual.
Insatisfacción corporal en estudiantes de medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia medida con el Body Shape Questionnaire.
Authors: Benel-Huerta R. , Campos-Campos S. , Cruzado L.
Published: March 2016

La bibliografía científica informa que la mayoría de las mujeres están insatisfechas con su apariencia. El interéshacia la insatisfacción corporal surge debido a que es un factor modificable, predisponente, perpetuante y pronósticode los desórdenes alimentarios y otros trastornos. Objetivo: Determinar el porcentaje de insatisfacción corporal enestudiantes universitarias, así como su relación con otros factores como la edad, actividad física e índice de masacorporal. Materiales y métodos: Se hizo un estudio transversal descriptivo donde participaron 124 estudiantesuniversitarias de la escuela de Medicina de edades entre 19 y 27 años. Los instrumentos de evaluación utilizadosfueron el cuestionario sobre insatisfacción corporal (BSQ), el cuestionario de actividad física (IPAQ), y el Índice deMasa Corporal (IMC). Resultados: Un 60.4% de las universitarias presentó valores compatibles con insatisfaccióncorporal, además a medida que aumenta el IMC fue mayor la insatisfacción corporal en las jóvenes universitarias. Porotro lado, considerando que los resultados no fueron estadísticamente significativos, no podemos concluir asociaciónentre la insatisfacción corporal y la edad, así como con el nivel de actividad física. Conclusiones: El porcentaje deinsatisfacción corporal en mujeres es similar al hallado en otros estudios. Además se encontró asociación positiva ysignificativa al asociar el IMC e insatisfacción corporal. El elevado porcentaje de insatisfacción corporal impone eldesarrollo de estrategias de prevención en grupos más vulnerables al desarrollo de trastornos asociados.
Afasias progresivas primarias: las afasias de lenta evolución a demencia.
Authors: Custodio N. , Castro S. , Herrera-Pérez E. , Lira D. , Núñez del Prado L. , Cortijo P. , Montesinos R.
Published: March 2016

La afasia progresiva primaria (APP) es un síndrome clínico neurodegenerativo caracterizado por compromisoprogresivo del lenguaje, diagnosticado cuando completa tres criterios nucleares. Primero, debe existir compromisodel lenguaje, que interfiera con el uso o comprensión de las palabras. Segundo, el plan de trabajo diagnósticodebe demostrar que la enfermedad es neurodegenerativa, y además progresiva. Tercero, la afasia debe progresarrelativamente aislada, sin afectación del comportamiento o de memoria episódica. El compromiso del lenguajepuede ser fluente o no fluente y puede o no interferir con la comprensión de las palabras. La memoria para hechosrecientes está preservada, sin embargo los puntajes de memoria obtenidos en las pruebas mediadas verbalmentepueden ser anormales. Pueden presentarse cambios menores en personalidad o en la conducta, pero no llevan alpaciente a la consulta médica y no limitan las actividades de vida diaria. Este patrón clínico es más conspicuo enlos estadios iniciales de la enfermedad, y es consecuencia de la atrofia relativamente selectiva de los circuitos dellenguaje, usualmente localizado en el hemisferio izquierdo. Existen diferentes variantes clínicas de APP, cada unacon un patrón característico de atrofia. Las enfermedades neuropatológicas subyacentes son heterogéneas y puedenincluir enfermedad de Alzheimer así como degeneración lobar fronto-temporal.
Análisis comparativo de las características neuropsicológicas de pacientes con demencia fronto-temporal, variante conductual y enfermedad de Alzheimer.
Authors: Custodio N. , Cortijo P. , Castro S. , Herrera-Pérez E. , Linares J. , Lira D. , Núñez del Prado L. , Montesinos R.
Published: March 2016

Objetivo: Describir las características neuropsicológicas de pacientes con demencia frontotemporal varianteconductual (DFTvc) y compararlas con las de pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA). Pacientes y métodos:Se evaluó una muestra de 60 controles sanos, 60 pacientes con EA y 32 pacientes con DFTvc, empleando una bateríaneuropsicológica clásica. Resultados: Los pacientes con DFTvc tienen peor rendimiento que pacientes con EA enalgunos parámetros de atención y funciones ejecutivas (FE) y menor compromiso de la memoria. La evaluaciónde atención muestra diferencia altamente significativa en el rendimiento del Trail Making Test (TMT)-A entre EAy DFTvc (t28=-2,18, p<0,001). De la misma manera, en la evaluación de FE, sólo el TMT-B (t31= -6,8, p<0,001) ylas respuestas perseverativas en el Wisconsin Card Sorting Test (WCST) (U = 30,5, p<0,001) alcanzaron diferenciaestadísticamente significativa entre los grupos EA y DFTvc. Conclusiones: Los pacientes con DFTvc en estadiosleve a moderado presentan una relativa menor afectación de memoria, lenguaje y habilidades viso-constructivas/viso-espaciales, pero con un marcado deterioro de atención y FE.
Actualización en el manejo del estado epiléptico.
Authors: Villafuerte-Espinoza M.V. , Toro J.E. , Burneo J.G.
Published: March 2016

El Estado Epiléptico (EE) es una emergencia médica, que requiere intervención de forma inmediata para disminuirla morbimortalidad asociada. Esta incluye el uso de medidas de soporte vital, y un tratamiento específico cuyoobjetivo es detener todas las crisis ya sean clínicas o electrográficas y prevenir su recurrencia. En el presentemanuscrito revisamos lo más relevante del tratamiento farmacológico en cada estadío del EE y las medidas generalesconcomitantes, para un manejo adecuado.
Environment and Nitrogen Influence on Rainfed Maize Yield and Quality
Authors: Limon‐Ortega A. , Ruiz‐Torres N. A. , Vazquez‐Carrillo G. , Baez‐Perez A.
Published: March 2016

Kernel quality is determined by environmental conditions and fertilization practices. However, the effect of those factors needs to be studied for maize (Zea mays L.) grown in rainfed conditions in permanent‐raised beds as planting system. Long‐term plots in rotation with wheat (Triticum aestivum L.) were established in 2002 with this planting technology. The objective was to assess the effect of crop seasons and three N rates (0, 60, and 120 kg N ha–1) on yield and kernel quality. Results indicated that yield and kernel quality were mostly affected by the effect of crop seasons, except yield and kernel protein (KP) that improved 7.3 and 10.4% respectively, as N application increased from 0 to 60 kg ha–1. Effect of crop season was estimated by means of rainfall and growing degree days (GDD). Seasonal rainfall accounted for 66% of yield variation. Amount of rainfall from tasseling to physiological maturity was associated to 1000‐kernel weight (KW) and floating index (FI). Similarly, as GDD increased from 1310 to 1475, FI improved from 84 to 40% Even though the effect of crop seasons was significant on test weight (TW), no relationship was identified with rainfall and GDD likely due to an outlier data point. In average, environment contributed more heavily to measured parameters than N management. Normalized difference vegetative index (NDVI) readings collected at early growth stages showed to be a potential tool to predict final TW.
Phenotypic Plasticity and Turf Performance of Zoysiagrass in Response to Reduced Light Intensities
Authors: Zhang Jing , Unruh J. Bryan , Kenworthy Kevin , Erickson John , Christensen Christian T. , Kruse Jason , Rowland Diane
Published: March 2016

Understanding phenotypic plasticity and patterns of biomass allocation of turfgrass under shade is needed for better turfgrass management and the development of cultivars that persist under shade. The objectives of this study were to (i) compare turf performance and determine the relationship between the phenotypic plasticity in growth, biomass allocation and turfgrass quality (TQ) under different light intensities under greenhouse condition; and (ii) assess the turf establishment and performance in response to moderate shade under field conditions in zoysiagrass (Zoysia spp.). A greenhouse experiment evaluated 11 cultivars under four shade levels. Plasticity in leaf extension rate (LER) had a positive relationship with the plasticity in clipping dry weight (CDW, R2 = 0.31), total dry weight (TDW, R2 = 0.16), and TQ (R2 = 0.32), indicating less decline in TQ was associated with more biomass allocated to shoot growth and/or more biomass storage during the study period. Under 90% shade, cultivars JaMur (plasticity in TQ = −0.12), Empire (−0.13), El Toro (−0.16), Palisades (−0.17), and BA‐305 (−0.21) were identified as the top performers with less decline in TQ and higher turf performance index (TPI). Cultivar Emerald demonstrated a low reduction in TDW and no plasticity in LER, indicating a different shade response mechanism compared to BA‐305. A separate field experiment evaluated eight cultivars under full sun and 63% shade. The moderate shade resulted in limited variation and results on cultivar difference in shade tolerance were inconclusive. Nonetheless, cultivars BA‐189, Shadow Turf, and Empire had faster establishment than Emerald.