Dự báo nguy cơ tim mạch 10 năm bằng thang điểm score2 và score2-op trên bệnh nhân tăng huyết áp
Authors: Hoang Anh Tien , Doan Chi Thang 
Published: March 2024

Mục tiêu: Khảo sát nguy cơ bệnh tim mạch bằng thang điểm SCORE2 và SCORE2-OP trên bệnh nhân tăng huyết áp theo khuyến cáo của Hội Tim mạch Châu Âu 2021 và đánh giá mối liên quan giữa một số yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân tăng huyết áp với phân tầng nguy cơ tim mạch theo thang điểm SCORE2 và SCORE2-OP.

Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 141 bệnh nhân trong độ tuổi từ 40 - 89 tuổi được chẩn đoán tăng huyết áp đến khám chữa bệnh tại Khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế trong thời gian từ tháng 02/2022 đến tháng 05/2023.

Kết quả: Tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu 67,9 ± 10,9 tuổi. Điểm ước tính nguy cơ tim mạch theo thang điểm SCORE2 và SCORE2-OP có trung vị là 15,0. Nhóm nguy cơ tim mạch rất cao chiếm tỷ lệ cao nhất với 64,5% sau đó lần lượt là nhóm nguy cơ cao và thấp - trung bình với tỷ lệ tương ứng là 22,0% và 13,5%. Tỷ lệ nguy cơ tim mạch rất cao ở nam giới (80,4%) cao hơn có ý nghĩa so với nữ giới (50,6%), p < 0,05. Tương tự, tỷ lệ này ở nhóm hút thuốc lá (84,4%) cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không hút thuốc lá (58,7%), và nhóm giảm HDL-C (83,3%) cao hơn so với nhóm không giảm HDL-C (59,5%), p < 0,05. Nguy cơ tim mạch ở hai nhóm tuổi 50 - 69 và ≥ 70 hầu hết nằm ở nhóm rất cao và cao (lần lượt là 79,1% và 100%). Trong khi đó nguy cơ tim mạch chủ yếu ở nhóm < 50 tuổi là nguy cơ thấp - trung bình (55,6%). Sự khác biệt về phân tầng nguy cơ tim mạch theo các nhóm tuổi có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).

Kết luận: Bệnh nhân tăng huyết áp có mức phân tầng nguy cơ tim mạch rất cao theo thang điểm SCORE2 và SCORE2-OP chiếm đa số. Nhóm bệnh nhân nam giới, tuổi > 50, hút thuốc lá, giảm HDL - C có nguy cơ tim mạch cao hơn.

ABSTRACT

PREDICTING 10 - YEAR CARDIOVASCULAR RISK USING SCORE2 AND SCORE2-OP SCALE IN HYPERTENSION PATIENTS

Objective: To survey the risk of cardiovascular disease using the SCORE2 and SCORE2-OP scores in hypertensive patients according to the recommendations of the European Society of Cardiology 2021 and evaluate the relationship between some risk factors in patients. hypertension with cardiovascular risk stratification according to the SCORE2 and SCORE2-OP scales.

Methods: Cross - sectional descriptive study on 141 patients aged 40 - 89 years old diagnosed with hypertension who treated at the Department of Cardiology - Hospital of Hue University of Medicine and Pharmacy during the period from January February 2022 to May 2023.

Results: The average age of the study sample was 67.9 ± 10.9 years old. The estimated cardiovascular risk score according to the SCORE2 and SCORE2-OP scales has a median of 15.0%. The very high cardiovascular risk group accounts for the highest proportion with 64.5%, followed by the high and low - moderate risk groups with 22.0% and 13.5%, respectively. The rate of very high cardiovascular risk in men (80.4%) was significantly higher than in women (50.6%), p < 0.05. Similarly, this rate in the smoking group (84.4%) was significantly higher than the non - smoking group (58.7%), and the group with HDL-C reduction (83.3%) was higher than the group without HDL-C reduction (59.5%), p < 0.05. Cardiovascular risk in the age groups 50 - 69 and ≥ 70 was mostly in the very high and high groups (79.1% and 100% respectively). Meanwhile, the main cardiovascular risk in the group < 50 years old was low - moderate risk (55.6%). The difference in cardiovascular risk stratification according to age groups is statistically significant (p < 0.05).

Conclusion: Hypertensive patients with very high cardiovascular risk stratification according to the SCORE2 and SCORE2-OP scales are the majority. The group of male patients, age > 50, smokers, and reduced HDL-C have a higher cardiovascular risk.