Determinantes demográficos e comportamentais relacionados à adesão à TARV entre pacientes HIV positivos em Luanda, Angola
Authors: Sousa e Almeida Pedro dos Reis , Rafael Carlos , Pimentel Victor , Abecasis Ana , Sebastião Cruz dos Santos , Morais Joana 
Published: November 2024

A adesão à terapia antirretroviral (TARV) melhora a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV (PVHIV), com ênfase na melhoria do status imunológico, redução da carga viral e diminuição da taxa de mortalidade pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Este estudo teve como objetivo caracterizar o status de adesão à terapia antirretroviral e os fatores associados à não adesão entre pacientes adultos vivendo com HIV em duas unidades de saúde de referência para pessoas vivendo com HIV/AIDS em Luanda, capital de Angola (Hospital Divina Providência e Hospital Esperança/Centro de Saúde do Rangel). Trata-se de um estudo transversal com 378 PVHIV em TARV, que foram entrevistados para obtenção de dados sociodemográficos e responderam a um questionário para avaliar a adesão à TARV. Os resultados mostraram que 95,5% dos pacientes apresentaram adesão moderada, 4,2% adesão excelente e 0,3% adesão ruim. A adesão à TARV foi relacionada à renda mensal (p<0,05). Além disso, observou-se uma significância limítrofe entre a taxa de adesão e o nível educacional, com pacientes com ensino fundamental ou médio apresentando taxas de adesão moderada (35% - 50%) ou excelente (38% - 56%). Pacientes com mais de 30 anos tiveram taxas mais altas de adesão, tanto moderada (30% - 57%) quanto excelente (44% - 56%). As mulheres apresentaram aproximadamente o dobro das taxas de adesão moderada (75%) ou excelente (63%) à TARV em comparação com os homens. Baixa adesão à TARV foi observada em indivíduos casados e em pacientes que fazem uso de drogas ou álcool. Este estudo analisou a adesão à terapia antirretroviral entre indivíduos soropositivos em Luanda, Angola. Os achados destacam o papel fundamental dos fatores socioeconômicos, especialmente a renda mensal, na influência das taxas de adesão dos pacientes com HIV em Angola. Além disso, idade, gênero, educação e estado civil emergiram como determinantes adicionais que afetam negativamente as taxas de adesão. Esses determinantes reforçam a necessidade de intervenções personalizadas destinadas a abordar as várias barreiras à adesão à TARV, com o objetivo de aumentar a eficácia do manejo do HIV/AIDS e garantir uma melhor qualidade de vida para as pessoas vivendo com HIV em Angola.
Métodos: Estudo transversal realizado com 378 PVVIH em terapia antirretroviral, submetidas a entrevista semiestruturada para obtenção de dados sociodemográficos e preenchimento de questionário para avaliação da adesão à TARV.
Resultados: No estudo constatou-se a predominância do sexo feminino (74.1%), com mais de 40 anos (56.3%), escolaridade básica (49.9%), ocupação remunerada (50.9%), solteiras (95,5%), filhos biológicos (88.9%), baixa renda familiar (69.8%), professando a religião protestante (65.3%), tendo revelado o estado serológico a outrém (92.9%), não consumindo álcool (75.7%) nem drogas ilícitas (97.9%).
Conclusões: Fatores como idade, sexo, nível de escolaridade e estado civil podem influenciar a adesão dos soropositivos ao HIV em TARV. Apurou-se que o rendimento mensal dos pacientes foi a variável com maior significância estatística.