bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Indications for carotid Doppler ultrasound in asymptomatic patients - are we ordering it correctly?
Authors: Silva Júnior Alcides Alves da , Moro André Brusamolin , Toregeani Jeferson Freitas
Published: August 2023

Abstract Background Carotid arteries are frequently the site of pathologies, the most common being atherosclerosis, which may result in the formation of plaques, causing stenosis. Doppler ultrasound is currently the exam of choice for assessment of the carotid arteries in asymptomatic patients to screen for and diagnose vascular lesions. Current guidelines recommend screening patients who have risk factors for carotid stenosis and who are able and willing to undergo medical treatment and/or carotid intervention. Screening asymptomatic patients in the general adult population who have no significant risk factors is not recommended. Objectives To assess whether medical experts rely on the literature to request Doppler ultrasound for screening. Methods A retrospective selection of patients was performed based on requests for carotid ultrasound. The data collected were computed and analyzed using RStudio version 1.3.959. Results The request was evaluated as appropriate as long as the patients presented at least one risk factor for carotid plaques. Fifty-five out of 152 patients met criteria for carotid screening. The most frequent indication in the study population was vascular check-up. Arterial hypertension was the most prevalent risk factor. Vascular surgery specialists were more likely to order the exam correctly (odds ratio for correct indications: 3.52 [CI 1.14 - 10.87], with p=0.02). The rate of correct Doppler ultrasound requests was 36% (95%CI 29 to 42%). Conclusions An excess of requests for carotid ultrasound screening was found in this study. Vascular surgeons more often requested the test correctly.
Avifauna de uma área de floresta atlântica no sul do Brasil sob influência de atividade minerária
Authors: Teixeira Cleiton D. , Carlos Caio J.
Published: August 2023

RESUMO O principal objetivo do nosso trabalho foi o levantamento da composição (riqueza e abundância) da avifauna em um remanescente florestal de Mata Atlântica em Santa Catarina, suscetível à ampliação e intervenção de uma pedreira para subsidiar futuras análises de impactos ambientais dessa atividade. Registramos 142 espécies de aves, distribuídas em 16 ordens e 42 famílias. A partir dos resultados, concluímos que a riqueza total de espécies não deve ser afetada pela ampliação da área de lavra sob o remanescente. No entanto, constatamos que a abundância das aves foi menor nas proximidades da borda da mata, especialmente das aves endêmicas, ameaçadas e especialistas de sub-bosque. Dessa maneira, esperamos que a abundância nas áreas florestais adjacentes seja maior por um período, após o deslocamento das espécies, e diminua ao longo do tempo, à medida em que as relações ecológicas intraespecíficas e interespecíficas aumentem pela competição por recursos e território no habitat. Alertamos que se o tamanho do remanescente não for suficiente para populações viáveis, nossa hipótese é que haja um lapso temporal até que as espécies mais sensíveis desapareçam do local. O tamanho e qualidade do fragmento remanescente deve ser fundamental para minimizar os impactos da atividade e garantir a persistência das populações de aves sensíveis e especializadas na região. Por esse motivo, se a expansão da mina ocorrer, advertimos para que os remanescentes florestais do entorno sejam preservados para garantir a migração e persistência de aves sensíveis, principalmente insetívoras de sub-bosque relatadas em nosso estudo. Nesse contexto, apontamos cinco medidas prioritárias que devem ser implementadas pelo empreendedor, caso o órgão licenciador delibere em favor da ampliação/manutenção da atividade minerária: 1) aquisição dos remanescentes do entorno para transformá-los em RPPN, 2) reposição florestal equivalente à área desmatada, 3) contribuir com as ações do Plano de Ação Nacional para conservação das aves da Mata Atlântica por meio de medida compensatória, 4) diminuição da área de mina para exploração e 5) monitoramento de aves durante a instalação e operação do empreendimento.
Colisões de íons pesados – Um exemplo de observação indireta de fenômenos físicos
Authors: Santos Liner
Published: August 2023

Desde Galileu e Newton, a Física consolidou-se como um campo do conhecimento que se dedica à observação da natureza e da criação de modelos que expliquem os fenômenos. Com a termodinâmica aliada à mecânica dos fluidos podemos ter uma ideia do comportamento do clima, por exemplo. Com o passar do tempo, o conhecimento acerca da natureza foi se aperfeiçoando e novas questões sobre a constituição da matéria e nossa própria origem foram se tornando mais complexas. Neste cenário, surge, da forma como conhecemos hoje, a Física das partículas elementares , a Teoria Quântica dos Campos e a Cromodinâmica quântica , que tratam do que nós entendemos hoje serem “os blocos fundamentais” de constituição de todo o Universo, a saber, os léptons (com seus neutrinos) e os quarks. Segundo a cromodinâmica quântica, em particular às propriedades de confinamento e liberdade assintótica , é impossível detectar um quark isolado, isto é, eles sempre estão em estados ligados aos pares, formando mésons, trios, formando bárions e em estados mais complexos, como os tetraquark e pentaquark . Contudo, sob condições extremas de temperatura e pressão, levantou-se a hipótese que os quarks e glúons (partículas mediadoras da interação entre quarks) podem estar “livres” em um determinado volume. Esta hipotética fase da matéria é chamada plasma de quarks e glúons , QGP na sigla em inglês. Especula-se que tenha existido nos primeiros instantes após o Big Bang e que exista no interior de estrelas de Nêutrons devido à enorme densidade de energia nesses locais. Essas condições de altíssimas temperatura e densidade de energia podem ser reproduzidas em laboratório com a colisão de íons pesados em regime ultrarrelativístico em aceleradores como o RHIC e o LHC. Devido ao tempo extremamente curto de duração da fase QGP após a colisão, não conseguimos observar diretamente o plasma, apenas os chamados observáveis finais , como as partículas geradas por esse conjunto de quarks, glúons e energia e a distribuição de momento dessas partículas. Neste texto, discutiremos os elementos fundamentais dessa teoria e seus principais avanços.
Alimentando a tradição e valorizando o conhecimento tradicional na Amazônia: o caso da castanha-da-amazônia na Terra Indígena Mãe Maria
Authors: Nunes Nina Lys , Abreu Regina , Costa Joseane
Published: August 2023

Resumo A biodiversidade assegura a existência da vida humana no planeta. Os países signatários das convenções globais precisam formular estratégias para alcançar as metas definidas e essas estratégias são estabelecidas por meio de políticas públicas. O objetivo do artigo é descrever uma ação traçada a partir do debate em torno da sociobiodiversidade como antídoto à crise ambiental. O artigo apresenta um estudo de caso do projeto ArticulaFito na Terra Indígena Mãe Maria, no Pará, sobre a cadeia de valor da castanha-da-amazônia e o povo Gavião. A castanha está categorizada como ameaçada de extinção por sofrer declínio populacional e as aldeias indígenas também estão vulneráveis. O fortalecimento das cadeias de produtos e serviços gerados a partir dos recursos da sociobiodiversidade possibilita a integração da conservação e do uso sustentável dos ecossistemas valorizando o conhecimento tradicional. A inclusão produtiva das comunidades tradicionais agrega valor socioambiental a essas cadeias produtivas e promove a repartição de benefícios.
Correlação Condicional Dinâmica, Spillover de volatilidade e Hedge para os Preços do Petróleo Futuro e das Ações das Principais Empresas do Setor Petrolífero
Authors: Moraes Alexandra Kelly de , Ceretta Paulo Sergio
Published: August 2023

Resumo Neste artigo utilizou as abordagens da Correlação Condicional Dinâmica — DCC proposto por Engle (2002), a abordagem do Índice de Spillover de volatilidade abordado por (Diebold e Yilmaz 2009, 2012, 2014, 2015) e o Hedge abordado por Maghyereh et al. (2017), para estudar o mecanismo de transmissão de choque, o contágio de volatilidade e a diversificação de carteira no setor petrolífero da volatilidade entre as variações de preços do petróleo e as variações dos preços das ações de empresas do setor petrolífero em um período que engloba a pandemia da covid-19. Os resultados da pesquisa sugeriram que as variações dos preços do petróleo da WTI e as empresas petrolíferas, apresentaram volatilidade expressiva, com picos sem precedentes no período da pandemia da covid-19. Além disso, os resultados sinalizaram que as transmissões de volatilidade no setor petrolífero não variam ao longo do tempo, ou seja, são semelhantes desde da crise financeira de 2007/2009. Por fim, discutiu-se a eficácia da razão ótima do hedge na diversificação de carteira entre o petróleo do WTI e empresas petrolíferas.
As potencialidades do uso da série Unidade básica para fortalecimento do ensino médico sobre a atenção primária à saúde
Authors: Conciani Isabela Naves , Geraldo Larissa Cristine Franco , Souza Douglas Thaynã Vieira de , Petta Helena Lemos , Santos Deivisson Vianna Dantas dos , Stefanello Sabrina
Published: August 2023

Resumo: Introdução: Apesar de o ensino médico brasileiro ser pautado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN), a atenção primária à saúde (APS), como cenário de prática, ainda é negligenciada nos currículos de muitas escolas. Objetivo: Neste estudo, buscamos compreender o uso da série Unidade básica como um recurso educacional de reflexão com o foco na APS. Método: Trata-se de um estudo qualitativo baseado na análise de entrevistas realizadas com docentes de diversas escolas médicas que utilizam a série em variadas disciplinas. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas segundo a fenomenologia hermenêutica de Ricoeur, gerando os resultados do estudo. Resultado: Realizaram-se 18 entrevistas com docentes da graduação em Medicina e preceptores e tutores de programas de Residência em Medicina de Família e Comunidade. Os docentes mencionaram que utilizam os episódios da série como incentivo para o debate dos princípios teóricos e atributos da APS de maneira mais interativa e interessante para os alunos. Os entrevistados relataram uma ampla aceitação do material pelos discentes, aumentando a participação em sala de aula, inclusive em períodos de ensino a distância. A maior crítica feita ao material foi a falta de representatividade da equipe multiprofissional da APS na série. Conclusão: A série pode apresentar grande potencial para a reflexão sobre a APS como estratégia de atenção, além de aproximar, de maneira lúdica, os alunos do tema e aumentar o interesse na prática médica generalista.
Experiência de reforma curricular com participação da comunidade acadêmica e ensino baseado em competências
Authors: Munhoz Gabriel Simões , Klautau Giselle Burlamaqui , Cury Adriano Namo
Published: August 2023

Resumo: Introdução: Repensar os processos de ensino-aprendizagem é tarefa contínua dentro da escola médica, devendo haver aplicação das melhores evidências. Embora as necessidades de mudanças sejam amplamente conhecidas, os meios para realizá-las não o são. Por isso, este relato objetiva descrever a metodologia utilizada por uma faculdade tradicional do ensino em medicina durante seu processo de reforma curricular, o qual contou com a participação ativa da comunidade acadêmica. Relato de experiência: Para a reforma da matriz, foi nomeada uma comissão composta por alunos, docentes e funcionários. Seguindo os princípios do Design Thinking, organizaram-se os conhecimentos prévios e estruturaram-se os processos de escuta dos diferentes sujeitos. Optou-se por desenvolver uma matriz baseada em competências, com disciplinas integradas horizontalmente e priorização de atividades práticas, de modo a permitir uma redução da carga horária global do curso. As reformas implementadas exigiram alterações institucionais complexas para além da matriz, como a mudança da cultura avaliativa, a implementação do portfólio e outras questões de currículo oculto. Discussão: Superou-se o desafio de criar processos flexíveis e sustentáveis porque a comunidade foi capacitada para colaborar na gestão do ensino. Para além de coordenadores e diretores, todos os agentes do processo de aprendizagem devem ser reunidos de forma horizontal com participação ativa na proposição de mudanças. Barreiras e distanciamentos em relação à literatura podem ser enfrentados, devendo-se admitir as limitações para preservar identidades próprias e garantir projetos viáveis. Conclusão: A formação de profissionais competentes é o objetivo dos currículos em medicina, que devem ser revistos continuamente. A reforma descrita permitiu o fortalecimento de vínculos com a comunidade, entregando um projeto representativo e adequado à realidade específica.
Assessment of attitudes related to humanization of assistance by medical students
Authors: Cardoso Higor Chagas , Pereira Edna Regina Silva , Soares Viviane , Soares Guilherme Antônio Ferreira de Sena , Cardoso Vinícius Chagas , Rabahi Marcelo Fouad
Published: August 2023

Abstract: Introduction: Typical medical care has been characterized by professional and disease-centered attitudes, with little concern for focusing on the patient’s psychosocial context and expectations. However, the medical care that seeks to more globally encompass the patient’s perspective has shown to bring greater benefits. Objective: To evaluate the attitudes of medical students regarding the physician-patient relationship. Methods: This is a cross-sectional study that evaluated the attitudes of students in the 4th semester of the medical course in relation to patient care based on the application of the Patient-Practitioner Orientation Scale and a questionnaire with sociodemographic and curricular characteristics. Data were analyzed using the Statistical Package for Social Science (SPSS) software and the Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis test with Dunn’s post hoc, and Chi-square test. Results: A total of 83 medical students participated in the study, with a prevalence of female students (74.7%), and those who declared a family income of less than US$ 2,140 (43.0%), as well as those who professed the Catholic religion (53.0%). The majority of students (85.5%) had attitudes centered on the physician and the disease (mean PPOS scores <4.57), with scores in the caring domain higher than those in the sharing domain. The variables gender, family income, student financial aid, and religion showed a positive association (p≤0.05) with PPOS scores related to patient-centered attitudes. There were no statistically significant associations of PPOS scores with the variables age group, city of origin, undergraduate research activities, extracurricular internships, artistic activities, personal and family history of serious illness, and parental level of schooling. Conclusion: The present study showed that the assessed medical students had attitudes centered on the physician and on the disease, with mean PPOS scores below the range related to attitudes of humanized medicine.
Auditory middle latency responses and hearing skills in adults
Authors: Malavolta Vitor Cantele , Tessele Daniélli Rampelotto , Moreira Hélinton Goulart , Weber Vanessa , Nascimento Vanessa de Oliveira Cristiano , Rohers Dara Eliza , Soares Larine da Silva , Skarzynski Piotr Henryk , Sanfins Milaine Dominici , Garcia Michele Vargas
Published: August 2023

ABSTRACT Purpose: to compare the Auditory Middle Latency Response in adults, one group with and another group without altered auditory skills. In addition, the aim was to compare cut-off values of 30% and 50% for the Ear Effect in terms of sensitivity and specificity. Methods: the sample comprised 32 individuals of both genders with no hearing loss who were divided into Group 1 (16 individuals with no alterations in auditory skills) and Group 2 (16 individuals with alterations in auditory skills). All participants received an audiological evaluation and measurement of Brainstem and Auditory Middle Latency Potentials. Results: when Group 1 and Group 2 were compared, a statistically significant difference was only observed in Na and Pa amplitude of waves A1C3 and A2C3. In the analysis of sensitivity and specificity of the Auditory Middle Latency Response, a cut-off value of 50% gave a better balance between sensitivity and specificity. Conclusion: adults presented with altered auditory abilities had smaller response amplitudes in the Na and Pa components of the waves generated in the left hemisphere. A cut-off value of 50% gave a better discrimination of the Ear Effect for identifying subjects with altered auditory skills.
Potencial evocado auditivo de média latência e habilidades auditivas em adultos
Authors: Malavolta Vitor Cantele , Tessele Daniélli Rampelotto , Moreira Hélinton Goulart , Weber Vanessa , Nascimento Vanessa de Oliveira Cristiano , Rohers Dara Eliza , Soares Larine da Silva , Skarzynski Piotr Henryk , Sanfins Milaine Dominici , Garcia Michele Vargas
Published: August 2023

RESUMO Objetivo: comparar a latência e a amplitude dos componentes Na, Pa, Nb e Pb do Potencial Evocado Auditivo de Média Latência em adultos com e sem alterações em habilidades auditivas, bem como analisar a sensibilidade e a especificidade dos valores de corte de 30% e 50% para o Efeito de Orelha. Métodos: compuseram a amostra 32 indivíduos de ambos os sexos e sem perda auditiva, sendo subdivididos em Grupo 1 (16 indivíduos sem alterações em habilidades auditivas) e Grupo 2 (16 indivíduos com alterações em habilidades auditivas). Todos os participantes foram submetidos a uma avaliação audiológica e aos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico de Média Latência. O teste ANOVA foi utilizado na análise dos dados, considerando significantes os valores de p menores ou iguais a 0,05. Resultados: foi observada diferença estatisticamente significante apenas na amplitude de Na e Pa, quando Grupo 1 e Grupo 2 foram comparados. Esta diferença foi observada nas ondas A1C3 e A2C3. Na análise de sensibilidade e especificidade do Potencial Evocado Auditivo de Média Latência, observou-se que o valor de corte de 50% apresentou um melhor equilíbrio entre os critérios de sensibilidade e especificidade. Conclusão: os indivíduos adultos com alterações nas habilidades auditivas apresentaram menor amplitude de resposta nos componentes Na e Pa das ondas geradas no hemisfério esquerdo. O valor de corte de 50% apresentou um melhor equilíbrio na análise do Efeito de Orelha para a contribuição no diagnóstico de alterações de habilidades auditivas.
An overview of fish stocking in Brazil
Authors: Pelissoli Yasmin Martins , Agostinho Angelo Antonio , Schmitz Marcelo Henrique , Pelicice Fernando Mayer
Published: August 2023

Abstract Fish stocking is a common management strategy in Brazil, yet no assessment has examined its real extent and features. The present work investigated fish stocking practices in Brazil between 2010 and 2019 to characterize propagule pressure, species composition, the use of non-native species, geographical and temporal trends, environment types, and responsible agencies. Based on information disseminated on the internet, the study detected 1,155 stocking events (ca. 115 events/year). In total, ca. 56.4 million fish were stocked, with an average of ca. 90 thousand fish/event. We found events in all Brazilian regions involving 436 municipalities and 21 states. Most events occurred in the Northeast region (66.3%), which received alone ca. 41 million fish. Reservoirs were the primary target environment, and the public sector conducted most events. Fish stocking involved 63 taxa, including 14 non-native taxa and three hybrids. Considering the events that informed composition, 62.4% released non-native species, which summed 19.7 million fish. These results provide a broad overview of fish stocking practices in Brazil, and reveal that this action is widely disseminated. Its frequent use, associated with the lack of proper criteria and the illegal stocking of non-native species, raise concerns about technical aspects, outcomes, and potential environmental impacts.
Dichotic Sentences Test Performance of Adults with communication complaints
Authors: Ferreira Geise Corrêa , Schochat Eliane , Freire Katya Marcondes , Costa Maristela Julio
Published: August 2023

ABSTRACT Purpose To analyze the performance of normal-hearing adults with communication complaints in the Dichotic Sentences Test. Methods We selected from the database 15 normal-hearing participants with normal results in the Digits Dichotic Test, aged between 19 and 44 years, right-handed, who reported communicative complaints. The Dichotic Sentences Test was applied using two protocols consisting of four different combinations of lists called sequences 1 and 2, in the following order: training, divided attention step, right and left directed attention steps. Results In the first application sequence, the average performance in the divided attention step was 84.7% for the right ear and 60.67% for the left, with statistical difference between ears. The asymmetry between ears varied from -50% to 60%. In the directed attention step, the average performance was 99.33% for the right ear and 98% for the left, with no statistical difference. In the second application sequence, there was a tendency for better results, more pronounced for the left ear, with no statistical significance, with the performance variation and asymmetry between ears remaining high. In the comparison between the sequences, in the divided attention step, it was found that, for the right ear, 40% of the individuals did not vary, 33% performed worse, and 26.7% performed better; for the left ear, 6.6% did not vary, 20% performed worse, and 73.33% performed better. There was result stability in the directed attention step. Conclusion The normal-hearing adults with communication complaints presented a heterogeneous profile, especially in the divided attention step, with a marked difference between ears and response variability.
Desempenho no Teste Dicótico de Sentenças em Adultos com queixa comunicativa
Authors: Ferreira Geise Corrêa , Schochat Eliane , Freire Katya Marcondes , Costa Maristela Julio
Published: August 2023

RESUMO Objetivo Analisar o desempenho de adultos normo-ouvintes com queixa comunicativa no Teste Dicótico de Sentenças. Método Selecionou-se em banco de dados, 15 participantes normo-ouvintes com resultados normais no Teste Dicótico de Dígitos, idades entre 19 a 44 anos, destros, que referiram queixa comunicativa. O Teste de Dicótico de Sentenças foi aplicado por meio de dois protocolos compostos por quatro diferentes combinações de listas denominados de sequências 1 e 2, de acordo com a seguinte ordem: treino, etapa de atenção dividida, etapas de atenção direcionada à direita e à esquerda. Resultados Na sequência de aplicação 1, a média de desempenho na etapa de atenção dividida foi 84,67% na orelha direita e 60,67% na esquerda, com diferença estatística entre orelhas, com assimetria entre orelhas variando de -50% a 60%. Na etapa de atenção direcionada, a média de desempenho foi 99,33% na orelha direita e 98% na esquerda, sem diferença estatística. Na sequência de aplicação 2, houve tendência de melhores resultados, mais acentuada na orelha esquerda, sem significância estatística, mantendo elevadas a variação de desempenho e a assimetria entre orelhas. Verificou-se na comparação entre as sequências, na etapa de atenção dividida, que na orelha direita 40% dos indivíduos não variaram, 33% pioraram, 26,7% melhoraram; na orelha esquerda, 6,6% não variaram, 20% pioraram e 73,33% melhoraram. Na etapa de atenção direcionada houve estabilidade nos resultados. Conclusão Os adultos normo-ouvintes, com queixas comunicativas, apresentaram um perfil heterogêneo, especialmente na etapa de atenção dividida, com acentuada diferença entre as orelhas e variabilidade de respostas.
Qualidade de vida em disfagia e sintomas de ansiedade e depressão pré e pós-tireoidectomia
Authors: Depolli Gabriel Trevizani , Oliveira Gustavo Batista de , Oliveira Thais Jejesky de , Santos Marco Homero de Sá , Rocha Ricardo Mai , Guimarães Michelle Ferreira , Azevedo Elma Heitmann Mares
Published: August 2023

RESUMO Objetivo Correlacionar a qualidade de vida em disfagia e sintomas de ansiedade e depressão pré e pós-tireoidectomia. Método Estudo observacional, longitudinal, prospectivo e quantitativo. Participaram 20 pacientes, com média de idade de 54 anos, maior prevalência do sexo feminino (n=17; 85%) e de tireoidectomia parcial (n=14; 70%). Todos realizaram exame visual laríngeo e responderam ao Questionário de Disfagia M. D. Anderson (MDADI) e à Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), no pré-operatório, pós-operatório recente (máximo uma semana) e três meses pós-operatório. Resultados Houve diferença significante na qualidade de vida em disfagia, para os domínios físico e total, nos três momentos. Quanto à ansiedade e depressão foi observada diferença estatisticamente significante entre as pontuações em todos os domínios, com maior diferença observada entre o pré-operatório e pós-operatório recente. Foram observados valores mais altos no pré-operatório para traços leves de ansiedade, sendo mais frequentes em relação à depressão, com redução após 1 semana e aumento após três meses de cirurgia. Não houve correlação significante entre os protocolos MDADI e HADS. Conclusão Os pacientes submetidos à tireoidectomia autorreferem melhor qualidade de vida em disfagia e redução dos escores de ansiedade/depressão após três meses de cirurgia. Não houve correlação entre ansiedade, depressão e qualidade de vida em disfagia nos momentos avaliados.
Relação entre a idade, o risco de queda e o nível de confiança no equilíbrio corporal com a função dos canais semicirculares
Authors: Nascimento Gizele Francisco Ferreira do , Santos Edson de Sousa , Aguiar Maria Carolaine Ferreira , Sales Mônica Aline de Menezes Lima , Diniz Júnior José , Lizzi Elisangela Aparecida da Silva , Mantello Erika Barioni
Published: August 2023

RESUMO Objetivo verificar a relação entre o risco de queda, o nível de confiança nas atividades que envolvem equilíbrio e a idade com os valores de ganho e simetria dos canais semicirculares (CSCs), por meio do Vídeo Teste do Impulso Cefálico (vHIT), em pacientes com disfunção vestibular periférica. Método estudo transversal, composto por 12 indivíduos submetidos à avaliação funcional por meio da Activities-specific Balance Confidance Scale (ABC Scale) e do Dynamic Gait Index (DGI) e avaliação vestibular com o vHIT. Os resultados foram comparados por meio do Coeficiente de Correlação de Spearman. Resultados observou-se predomínio do gênero feminino (75%), com média de idade de 59 anos e 8 meses. A média de escore no DGI foi de 19,70 pontos e 43,65% na ABC Scale, característico de baixo nível de confiança. Observou-se correlação de grau moderado entre os parâmetros idade com o DGI, DGI e ABC Scale com os valores de ganho e simetria dos CSCs do vHIT. Conclusão Observaram-se relações entre o maior risco de queda em pacientes com hipofunção vestibular e idade avançada e entre o baixo nível de confiança para realizar atividades diárias diante da assimetria de ganho dos CSCs.
COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS ASSOCIADAS A EXENTERAÇÃO PÉLVICA EM MULHERES COM CÂNCER GINECOLÓGICO: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Silva Isis Ataide da , Carneiro Irna Carla do Rosario Souza , Santana Mary Elizabeth de , Ferreira Ilma Pastana
Published: August 2023

RESUMO Objetivo: identificar as principais complicações advindas da cirurgia de exenteração pélvica em câncer ginecológico e o desfecho do óbito hospitalar após o procedimento cirúrgico. Método: revisão integrativa da literatura considerando 23 artigos publicados de 2012 a 2020 nas bases de dados LILACS e IBECS. Os descritores utilizados foram genital cancer, gynecological cancer, pelvic exenteration, exenteration, postoperative complications, surgical complications, death (idioma inglês), combinados através de conectores booleanos AND ou OR. Resultados: constatou-se aplicabilidade cirúrgica para câncer do colo uterino, útero, ovário, vaginal e vulvar; idade associada a comorbidades (diabetes e hipertensão); a exenteração pélvica total predominante; tempo médio de cirurgia e de institucionalização elevados em decorrência de infecções. Considerações finais: a pesquisa possibilita a melhoria da assistência de saúde prestada no pré, peri e pós-operatório de EP enquanto elucida os principais problemas resultantes desta cirurgia, suas estratificações e manejos.
ENSINO DAS INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS INCURÁVEIS PARA ESTUDANTES DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM: REVISÃO DE ESCOPO
Authors: Petry Stéfany , Padilha Maria Itayra , Mazera Maiara Suelen , Silva Amina Regina
Published: August 2023

RESUMO Objetivo: agrupar e sintetizar os estudos que abordam o ensino das Infecções Sexualmente Transmissíveis Incuráveis para estudantes de graduação em enfermagem no mundo (1989-2020). Método: revisão de escopo conforme Instituto Joanna Briggs. Estratégia de busca realizada na PubMed, CINAHL, Embase, Web of Science e LILACS. Dois revisores realizaram seleção e extração dos dados de forma independente. Resultados: após busca e remoção de duplicatas, 41 estudos estavam de acordo com os critérios estabelecidos e foram incluídos. A análise de conteúdo resultou em três categorias: Cenários e Estratégias de Ensino; Foco do Ensino; e Efetividade do Ensino. Considerações finais: as ações educativas tiveram efetividade no aumento do conhecimento, diminuição do estigma e ansiedade, e aumento da sensibilidade em promover o cuidado de enfermagem. O ensino dessa temática se mostra importante na atuação da profissão sobre os índices epidemiológicos e na formação dos estudantes de enfermagem para prevenção e promoção em saúde.
TENDÊNCIA DOS CASOS NOTIFICADOS DE HEPATITES VIRAIS NO ESTADO DE MATO GROSSO - BRASIL
Authors: Santos Débora Aparecida da Silva , Oliveira Jaynne Soares de , Benevenuto Vitória Carolina Ferreira , Goulart Letícia Silveira , Olinda Ricardo Alves de
Published: August 2023

RESUMO Objetivo: analisar as tendências temporais dos casos notificados de hepatites virais em Mato Grosso - BR, no período de 2010 a 2019. Método: estudo epidemiológico do tipo ecológico, com coleta de dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Para análise da tendência temporal foi realizada transformação logarítmica dos coeficientes e procedimento de Prais-Winsten para análise de regressão linear generalizada. Resultados: foram registrados 9.043 casos de hepatites virais: hepatites A (13,62%), B (67,19%), C (18,07%), D (0,49%) e ausência de registros hepatite E. Houve maior prevalência de casos notificados em 2014 (12,36%) e menor em 2018 (8,16%). A hepatite C (IC95% 2,5; 3,4) foi a única com tendência crescente, enquanto A (IC95% -4,8; -4,6), B (IC95% -0,9; -1,2) e D (IC95% -0,2; -3,9) apresentaram tendência decrescente. Conclusão: conclui-se que é imprescindível a continuidade e melhoria das ações de enfrentamento para eliminação desses agravos no estado em face de suas tendências e incidência.
IMPACTO INICIAL DA PANDEMIA PELA COVID-19 NO PERFIL DE ATENDIMENTO AOS PACIENTES CRÍTICOS EM HEMODIÁLISE
Authors: Gallota Claudia , Viana Tatiana Garcia , Augusto Fabiana da Silva , Genovese Regina Elena , Balda Carlos Alberto , Carneiro Ieda Aparecida
Published: August 2023

RESUMO Objetivo: comparar o perfil de atendimento aos pacientes críticos em hemodiálise antes e durante a pandemia pela COVID-19. Método: estudo observacional realizado em um hospital de São Paulo - Brasil. Participaram pacientes críticos em hemodiálise internados em 2019 e 2020. Os dados foram coletados de documentos das sessões de hemodiálise e prontuários. Foram utilizados os testes de Qui-quadrado, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk e Exato de Fisher para as comparações (p<0,05). Resultados: foram realizadas 212 sessões em 50 pacientes em 2019 e 873 sessões em 171 pacientes em 2020. Em 2019 os pacientes foram encaminhados para terapia intensiva e hemodiálise após 4,62±6,38 e 17,26±24,53 dias, respectivamente, e em 2020 esses períodos foram de 2,21±3,63 e 10,24±11,99 dias. Houve mais óbitos em 2020 (p=0,01) e entre os pacientes com COVID-19 (p=0,014). Conclusão: foi observado um maior número de hemodiálises em 2020 quando comparado ao quadro pré-pandêmico, situação desconhecida nos primeiros meses da pandemia.
CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UM INSTRUMENTO SOBRE MANEJO DE FERIDA NEOPLÁSICA PARA CAPACITAÇÃO DE ENFERMEIROS
Authors: Faria Renata Penha , Fuly Patricia dos Santos Claro
Published: August 2023

RESUMO Objetivo: construir, validar o conteúdo e a aparência de instrumento para capacitação de enfermeiros no cuidado de ferida neoplásica. Método: pesquisa metodológica, com abordagem quantitativa, realizada em três etapas - revisão de escopo; construção do instrumento; validação do conteúdo; e aparência. Coleta de dados ocorreu no período entre outubro de 2021 a fevereiro de 2022, em Niterói - RJ - Brasil. Foram utilizados o Índice de Validação de Conteúdo; Fleiss Generalized Kappa. Resultados: o instrumento final é composto pelas fases: definição de ferida neoplásica; classificação da ferida; estadiamento; escalas de avaliação da dor e odor; cuidados de enfermagem; e manejo dos sinais e sintomas. O conteúdo foi validado, atingindo um índice de validação de conteúdo > 0.80 e um nível de concordância entre os juízes > 75%, conforme estabelecido. Conclusão: a validação do instrumento, contribuirá para a redução da lacuna expressa na literatura do cuidado de enfermagem em relação à ferida neoplásica, além da aplicação ao ensino e aos serviços de enfermagem.
ADHERENCE TO SELF-CARE IN PATIENTS WITH NEUROGENIC LOWER URINARY TRACT DYSFUNCTION: INSTRUMENT VALIDATION
Authors: Candido Cínthia Ferreira , Nunes Alessandra Sant’Anna , Silva Fernanda Henriques da , Mello Livia Fajin de , Moraes Advi Catarina Barbachan , Peres Ellen Marcia
Published: August 2023

ABSTRACT Objective: To build and validate the content of the instrument for adherence to self-care for patients with Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction who perform intermittent self-catheterization as to appearance and content. Method: Methodological study of instrument content validation, composed of three stages: literature review, instrument construction and instrument validation, respectively. The analysis was performed using the Agree model, and by calculating the content validation index, between 2020 and 2021. Results: Agree II, showed a result of 85.6% and 84.5% for validation of the scope and purpose and stakeholder domains. In content validation, the family history item was removed from the instrument with a content vanity index of 0.77. Conclusion: The instrument will contribute to offering subsidies for professional practice and to patients with the dysfunction.
REORGANIZATION OF THE WORK PROCESS IN PRIMARY HEALTH CARE IN COPING WITH COVID-19
Authors: Arnaldo Juliana Gabrielle Santos , Radovanovic Cremilde Aparecida Trindade , Magnabosco Gabriela Tavares , Salci Maria Aparecida , Galdino Maria José Quina , Martins Mayara Almeida , Zulin Aline
Published: August 2023

ABSTRACT Objective: to assess the work process of Primary Health Care professionals in coping with COVID-19. Method: a qualitative study that used the health work process as conceptual basis and qualitative research as methodological framework. The collection procedure was carried out with 23 health professionals from July to September 2021, in the basic health units from a municipality in northwestern Paraná, Brazil. For the analysis, the data were organized by means of the MAXQDA software, and each data segment was organized according to the meanings. Results: two categories emerged, namely: Difficulties faced in reorganization of the ambience, programmatic activities and staffing of Primary Health Care professionals; and Organization of the care flow for users with COVID-19 in Primary Health Care. Conclusion: this study reinforces the indispensability of assessing the work process for health care improvement, especially in conditions of a public health emergency.
ELABORACIÓN Y VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO SOBRE EL MANEJO DE HERIDAS NEOPLÁSICAS PARA CAPACITAR A LOS ENFERMEROS
Authors: Faria Renata Penha , Fuly Patricia dos Santos Claro
Published: August 2023

RESUMEN Objetivo: elaborar, validar el contenido y la apariencia de un instrumento para capacitar a los enfermeros en el cuidado de heridas neoplásicas. Método: investigación metodológica, con enfoque cuantitativo, realizada en tres etapas: revisión de alcance; elaboración del instrumento; validación de contenido; y apariencia. La recolección de datos se realizó entre octubre de 2021 y febrero de 2022, en Niterói, RJ, Brasil. Se utilizó el Índice de Validación de Contenido; Fleiss Generalized Kappa. Resultados: el instrumento final consta de las fases: definición de herida neoplásica; clasificación de heridas; estadio; escalas de evaluación del dolor y olor; cuidados de enfermería; y manejo de signos y síntomas. Se validó el contenido, alcanzó un índice de validación de contenido > 0,80 y un nivel de concordancia entre los jueces > 75%, según lo establecido. Conclusión: la validación del instrumento contribuirá a reducir la brecha que hay en la literatura sobre el cuidado de enfermería de las heridas neoplásicas, además se aplicará en la enseñanza y los servicios de enfermería.
POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ASSOCIATED WITH PELVIC EXENTERATION IN WOMEN WITH GYNECOLOGICAL CANCER: AN INTEGRATIVE REVIEW
Authors: Silva Isis Ataide da , Carneiro Irna Carla do Rosario Souza , Santana Mary Elizabeth de , Ferreira Ilma Pastana
Published: August 2023

ABSTRACT Objective: to identify the main complications arising from the pelvic exenteration surgery in gynecological cancer and the in-hospital death outcome after the surgical procedure. Method: an integrative literature review considering 23 articles published from 2012 to 2020 in the LILACS and IBECS databases. The descriptors used were the following: genital cancer, gynecological cancer, pelvic exenteration, exenteration, postoperative complications, surgical complications and death, combined by means of the AND or OR Boolean connectors. Results: surgical applicability was verified for cervical, uterine, ovarian, vaginal and vulvar cancer; age was associated with comorbidities (diabetes and hypertension); total pelvic exenteration was predominant; and there were high mean surgical and hospitalization times due to infections. Contributions to the area: this research enables improvements in the health care provided in the PE pre-, peri- and post-operative periods, as it elucidates the main problems resulting from this surgery, their stratifications and management options.
CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y RENDIMIENTO ACADÉMICO DE ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DEL ÁREA DE LA SALUD
Authors: Sousa Francisco Matheus Azevedo de , Sousa Larissa Maria Dantas de , Aragão Joyce Mazza Nunes , Oliveira Eliany Nazaré , Almeida Paulo César de , Bezerra Soleane Mazza Nunes , Vasconcelos Maristela Inês Osawa
Published: August 2023

RESUMEN Objetivo: determinar las sustancias psicoactivas más prevalentes en los estudiantes de grado del área de la salud y su interferencia en el rendimiento académico. Métodos: 115 estudiantes de Enfermería y Educación Física de una universidad pública del interior de Ceará, Brasil, respondieron el cuestionario Drug Use Screening Inventory, en 2021. Para analizar los resultados se utilizaron las pruebas estadísticas chi-cuadrado de Pearson y de razón de verosimilitud. Resultados: 65 (56%) estudiantes utilizaron analgésicos; 54 (47%) alcohol y 14 (12,2%) marihuana. No hubo asociación estadística entre el uso de sustancias psicoactivas y el rendimiento académico. Sin embargo, más de 1/3 de los que consumía analgésicos o alcohol, consideró que el desempeño era malo/pésimo o regular, al igual que la mitad de los que consumía marihuana. Conclusión: el estudio contribuyó a comprender cuales son las sustancias psicoactivas prevalentes en el contexto universitario y los aspectos asociados, y destacó la necesidad de intervenciones.
The insecurity of Vale’s dams in Minas Gerais, Brazil: applying activity theory to disaster analysis
Authors: Botelho Marcos Ribeiro , Vilela Rodolfo Andrade de Gouveia , Beltran Sandra Lorena , Almeida Ildeberto Muniz de , Querol Marco Antonio Pereira
Published: August 2023

Abstract The objective of this article is to point out hypotheses of contradictions historically incubated in Vale’s activity systems and that may have led to Brazil’s biggest environmental disaster, the B I dam break in Brumadinho, and the interdiction of many other dams owned by Vale in the state of Minas Gerais, Brazil. This is a case analysis from secondary data available in interviews, documents, and texts published in different media between 2011 and 2021. We try to demonstrate, from the Historical-Cultural Theory of Activity, the contradictions verified in and between Vale’s activity systems, since the company distributed large dividends to its shareholders, remunerated its directors as never before, reduced costs in relation to incomes, and brutally reduced internal debt, but keeping insufficient investments in dam management, culminating with the break of B I in 2019 and with 29 dams interdicted in March 2021. Financialization has become central to the company’s operations. This study points to a methodological path of the interdisciplinary dialogue to help clarify how strategic managerial decisions, especially those of financial management, could influence the production, maintenance, and safety management of tailings dams.
A insegurança das barragens da Vale em Minas Gerais, Brasil: aplicação da teoria da atividade à análise de desastres
Authors: Botelho Marcos Ribeiro , Vilela Rodolfo Andrade de Gouveia , Beltran Sandra Lorena , Almeida Ildeberto Muniz de , Querol Marco Antonio Pereira
Published: August 2023

Resumo O objetivo deste artigo é apontar hipóteses de contradições que estariam incubadas historicamente nos sistemas de atividades da Vale, e que podem ter levado ao maior desastre ambiental do Brasil: o rompimento da barragem B I em Brumadinho, bem como à interdição de muitas outras barragens da empresa no estado de Minas Gerais, Brasil. Trata-se de uma análise de caso a partir de dados secundários disponíveis em entrevistas, documentos e textos publicados em diferentes mídias entre 2011 e 2021. Procuramos demonstrar, a partir da Teoria Histórico-Cultural da Atividade, as contradições verificadas em e entre sistemas de atividades da Vale, pois a empresa distribuiu dividendos vultosos aos seus acionistas, remunerou como nunca seus diretores, reduziu os custos em relação às receitas e diminuiu brutalmente a dívida interna, mas manteve investimentos insuficientes na gestão das barragens, culminando no rompimento da B I em 2019 e em 29 barragens interditadas em março de 2021. A financeirização tornou-se central para as operações da empresa. Este estudo aponta para um caminho metodológico do diálogo interdisciplinar que ajuda a esclarecer como as decisões gerenciais estratégicas, especialmente aquelas da gestão financeira, poderiam influenciar a gestão de produção, de manutenção e de segurança das barragens de rejeitos.
Vulnerabilities and Bolivian immigration in the municipality of São Paulo, Brazil: between public health policies, deaths, and collective resistance
Authors: Ibiapina Érico , Adorno Rubens
Published: August 2023

Abstract The insertion of Bolivian immigrants in subcontracting circuits from the clothing industry and their living and working conditions became determining aspects of their visibility in the municipality of São Paulo, marking their entry into local political agendas. Considering the polysemy of the notion of vulnerability, the main objective of this study is to analyze aspects of the “vulnerabilities” of Bolivian immigration, which are visibly inscribed in political-institutional, epidemiological, and relational/procedural contexts. As a method of analysis, this study is based on the systematization of data from multiple sources and shows relations between the incorporation of immigrants in local policies, mortality data, and ethnographic reports on trajectories, presence in the city space, and identity processes, especially based on the action of Bolivian women and their organization in networks and collectives. We found aspects that reinforce and define patterns of vulnerability associated with certain attributes of this population. On the other hand, we observed survival strategies as mechanisms of collective resistance and re-signification of their ways of life in the city.
Evaluation of the presence of drugs in sewage treatment station sludge before and after the bioremediation process by composting
Authors: Caminada Suzete Maria Lenzi , Bocchiglieri Miriam Moreira , Velini Edivaldo Domingues , Paganini Wanderley da Silva
Published: August 2023

Abstract The presence of residual drugs in the environment is a growing global issue, with many studies seeking to quantify it. However, its behavior and effects, both on the environment and on humans are still mostly unknown. In this study, seven drugs were evaluated: Atenolol, Carbamazepine, Clonazepam, Ibuprofen, Paracetamol, Simvastatin, and Fluoxetine, from samples of sludge from a sewage treatment plant of the public system. The extraction of the compounds from the matrix was based on the leaching of the compounds in water and the analytical quantification was determined by an ultra-performance liquid chromatograph system, coupled to the mass spectrometer. The data indicate the possible movement of some drugs from aqueous to solid phase. We observed that the composting of the sludge could favor the biodegradation or mobilization of the compounds since there was a significant reduction in the concentrations, when comparing the values obtained before and after the composting process. The non-detection of a compound does not necessarily mean that it has been fully degraded by microorganisms; however, past studies reached similar results, which corroborates the adequacy of the methodological proposal and the adopted procedures, contributing to the production of reliable results.
Avaliação da presença de fármacos em lodo de estação de tratamento de esgotos, antes e após processo de biorremediação por compostagem
Authors: Caminada Suzete Maria Lenzi , Bocchiglieri Miriam Moreira , Velini Edivaldo Domingues , Paganini Wanderley da Silva
Published: August 2023

Resumo A presença de fármacos residuais no ambiente é um problema crescente e de abrangência global, com ampla quantidade de pesquisas visando sua quantificação. Porém, seu comportamento e efeitos, tanto no ambiente quanto para o ser humano, ainda não são bem conhecidos. Neste trabalho foram avaliados sete fármacos: Atenolol, Carbamazepina, Clonazepan, Ibuprofeno, Paracetamol, Sinvastatina e Fluoxetina, em amostras de lodo proveniente de uma estação de tratamento de esgotos do sistema público. A extração dos compostos na matriz foi baseada na sua lixiviação em água e a quantificação analítica foi determinada por um sistema de cromatógrafo líquido de ultra performance, acoplado ao espectrômetro de massas. Os resultados indicam a possível movimentação de alguns fármacos da fase aquosa para a sólida. Observou-se que a compostagem do lodo pode favorecer a biodegradação ou mobilização dos compostos, pois houve redução significativa nas concentrações, quando comparados os valores obtidos antes e após o processo de compostagem. A não detecção de um composto não significa necessariamente que ele tenha sido degradado por microrganismos, entretanto, estudos pretéritos chegaram a resultados semelhantes, o que corrobora para a adequação da proposta metodológica e dos procedimentos adotados, contribuindo para a produção de resultados confiáveis.