bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pengaruh Gaya Kepemimpinan, Budaya Organisasi dan Kompetensi Terhadap Kinerja Guru Di SMA Negeri 13 Palembang
Authors: Yuniarti Yuniarti
Published: January 2022

This study aimed to determine the influence of Leadership Style, Organisational Culture and Competence of Teacher Performance at Senior High School number 13 Palembang. This Research was done during 3 (three) months included designing, executing and reporting the result.Â The experiment was conducted at Senior High School number 13 Palembang. In this study population was 70 people consisting of 30 people as a sample test and 40 people as a sample. Sampling in this study uses a census sampling technique that is sampling from a population as a whole.Â From the data-processing result know that the regression coefficient for variable of Leadership Style (X1) is equal to 0,304 with a significant level equal to 5%, regression coefficient for variable of Organisational Culture (X2) equal to 0,269 with a significant level equal to 5%, regression coefficient for variable of Competence (X3) equal to 0,422 with a significant level equal to 5%. From the research result known that the correlation coefficient for variable of Leadership Style (X1) with Teacher Performance (Y) is equal to 0,304 with a significant level equal to 5%, correlation coefficient for variable of Organisational Culture (X2) is equal to 0,269 with significant level to 5%. The correlation coefficient for variable Competence (X3) is equal to 0,422 with a significant level equal to 5%, while the value of correlation coefficient (R) is equal to 0,626 or 62,6% meaning to have a very strong relationship between the independent variable and dependent variable, also known that determination coefficient (R2) equal to 0,757 This value can be interpreted that level of influence percentage among variable of Leadership Style, Organisational Culture and Competence together to Teacher Performance is 75,70%. Equally the effective contribution of Leadership Style, Organisational Culture and Competence with Teacher Performance at Senior High School number 13 Palembang is equal to 75,70% while the rest 24,60% influenced by another variable which is not packed into this research.Â The implementation of this research is to suggest the Manager at Senior High School number 13 Palembang to improve continuously Leadership Style,Â  Organisational Culture and Competence so that wittingly themselves together always try to utilize to reach the target which have been specified (Teacher Performance).
Pengaruh Kompetensi, Kompensasi Dan Motivasi Terhadap Kinerja Guru PNS Bersertifikasi pada SMP Negeri 7 palembang
Authors: Yuniarti Yuniarti
Published: January 2022

This study aims to determine the effect of Competence, Compensation and Motivation on the Performance of Certified Teachers in SMP Negeri 7 Palembang. In this study, the sample taken was all teachers with the status of Certified Civil Servants, totalling 40 people as samples of trial data and research data. In this study, the sampling technique is done by using the saturated sampling technique that is all populations are sampled regression equations. From the results of this study, there is a positive and significant influence simultaneously Competency, Compensation and Motivation on the Performance of Certified Civil Servants Teachers in Palembang 7 Public Middle School, which is proven by the sig F value of 0,000 less thanÂ Î± (0.05). There is a positive and significant effect of Competence on the Performance of Certified Teachers in Palembang 7 Public Middle School with a sig t value of 0,000 less thanÂ Î± (0.05). There is a positive and significant effect of Compensation on the Performance of Certified Teachers in SMP Negeri 7 Palembang with a sig t value of 0.007 less thanÂ Î± (0.05). There is a positive and significant influence of Motivation on the Performance of certified Teachers in Palembang 7 Public Middle School with a sig t value of 0.049 less thanÂ Î± (0.05). Correlation (R) influence variables Competency (X1), Compensation (X2) and Motivation (X3) together to the Performance of Certified Teachers (Y) is 0.625 meaning the relationship of Competence, Compensation and Motivation together with the Performance of Certified Teachers Palembang 7 Public Middle School showed a strong and positive correlation. The coefficient of determination (R-square) is 0.391 which gives an understanding that 39.1% of the Performance of Certified Civil Servant Teachers (Y) can be explained or influenced by Competency (X1), Compensation (X2) and Motivation (X3) together while the remaining 60, 9% is influenced by other factors not examined
Gothic Discourse in Jeffrey Eugenides’s 'The Virgin Suicides' – Challenging Suburban Uniformity and (Re)Imagining “The Other”
Authors: Băniceru Ana-Cristina
Published: January 2022

This paper argues that Jeffrey Eugenides, in his début novel, The Virgin Suicides, first questions and then challenges ‘the homeliness’ of the American suburbia by adopting an unsettling gothic discourse and by creating gothic subjects (the Lisbons). Gothic discourse includes the gothic tropes of confinement, persecution, alienation and contagion. My approach to the American Gothic tends to side with Siân Silyn Roberts who convincingly argues that this literary phenomenon questions the place of the individual in what he calls “a diasporic setting” (7). In eighteenth century Great Britain, Gothic fiction differentiates a literate middle class from “the other”, meaning other nationalities, ethnicities and cultures. The individual becomes a container of “cultivated sensibility” (Roberts 3). In America, this model was seriously challenged due to “a climate of ontological uncertainty and rapid demographic change” (Roberts 5). The cosmopolitan city, a place of invasion, of close proximity to the other, has become the perfect setting for gothic subjects, characterised by Roberts as mutable and adaptable. However, suburbia, with its apparent idyllic life, tries to uniformize the heterogeneous tendencies of the cosmopolitan city.
Study on Strength and Durability Properties of Bacterial Concrete
Authors: Karthekeyan R Vijay , Manju Dr. R. , T Subitha
Published: January 2022

The primary thought of this review is to assess the strength and durability properties of high strength concrete specimens by replacing cement with bacteria for healing cracks. Concrete is the most commonly used construction material all around the world. Cracks are formed due to various reasons. The cracks act as a pathway through which water and toxic salts enter. This causes corrosion and also leads to failure of structure. Repair and Rehabilitation works are costly to be done. In order to overcome this, bacteria is induced into the concrete which leads to the process of Microbial Induced Calcium Precipitate (MICP). The cracks heal by self-healing mechanism and results in crack free concrete structure. It also improves the compressive and tensile strength. In this article a new bacterium has been cultured and identified and is used as a self-healing material in M30 Grade concrete.
Improving the energy efﬁciency of a 6ChN13/15 gas engine with a Miller cycle by optimizing the valve timing
Authors: Kozlov A. V. , Fedorov V. A. , Milov K. V.
Published: January 2022

Introduction (problem statement and relevance). The object of research in this work is an inline six-cylinder gas engine 6ChN13/15 with a Miller thermodynamic cycle. On the basis of its computer model studies minimization of the speciﬁc effective fuel consumption has been reached due to variation study of gas distribution and air supply systems parameters.

The purpose of the study was to investigate the parameters regulation effect of gas distribution and air supply systems on the performance of a 6ChN13/15 gas engine with a Miller cycle on the external speed characteristic basing on numerical modeling.

Methodology and research methods. The research was carried out by the method of computer simulation. Numerical modeling was made on the basis of data obtained during a full-scale experiment of a 6ChN13/15 gas engine with Miller thermodynamic cycle.

Scientiﬁc novelty and results. A comparative analysis of a gas engine optimization results has been carried out. The results obtained will be used to create a gas engine and its further optimization by controlling the working process and the air supply system.

Practical signiﬁcance. The results obtained may be of interest to truck car manufacturers and engine specialists.
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG TỔN THƯƠNG THẬN CẤP THEO THANG ĐIỂM RIFLE Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC
Authors: Thế Anh Nguyễn , Hoàng Dương Tô
Published: January 2022

Mục tiêu: Phân tích đặc điểm, các yếu tố nguy cơ và tiên lượng tử vong của bệnh nhân tổn thương thận cấp. Đối tượng và phương pháp: 201 bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc từ tháng 03 đến tháng 09 năm 2020. Tiến cứu mô tả. Kết quả: Tuổi TB 80.1; 84.1% là nam, ngày điều trị ICU TB 14.6 , tỉ lệ TV  gấp 3.6 lần ở nhóm AKI so với NAKI.Tỷ lệ AKI 34.3%; mắc mới 19.4%; hồi phục 31.9%; tử vong: 40.6%. Nguyên nhân: sốc nhiễm khuẩn (52.2%), thiếu dịch (14.5%), suy tim (13%), thuốc độc với thận (8.7%). Các yếu tố nguy cơ AKI: suy đa tạng (OR 6.8), sốc (OR 4.6), nhiễm khuẩn nặng (OR 3.2). Nguy cơ tử vong: sốc (OR 13.0), suy đa tạng (OR 11.3), phải thở máy (OR 8.4), suy gan, rối loạn đông máu (OR 4.4). AKI thời điểm nặng nhất liên quan đến tỷ lệ tử vong: R (OR 2.3), I (OR 3.7), F(OR 4.5). Sốc nhiễm khuẩn làm tăng tử vong ở bệnh nhân AKI lên 3.5 lần (p<0.05), suy tim là 2.6 lần (p<0.05) và dùng thuốc độc với thận là 1.5 lần (p<0.05) so với nhóm NAKI. Kết luận: Phân độ RIFLE đơn giản, áp dụng tốt tại các đơn vị hồi sức để đánh giá mức độ, tiến triển của tổn thương thận cấp.
ẢNH HƯỞNG CỦA VẬT LIỆU LÀM MÃO RĂNG LÊN CÁC CHỈ SỐ LÂM SÀNG NHA CHU Ở RĂNG CỐI LỚN HÀM TRÊN ĐÃ ĐIỀU TRỊ NỘI NHA
Authors: Công Kiều Trang Nguyễn , Minh Trí Đoàn
Published: January 2022

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của các vật liệu chế tác mão khác nhau (toàn sứ và hợp kim sứ) lên tình trạng nướu tại vị trí cạnh mão. Đối tượng và phương pháp: 20bệnh nhân có nhu cầu phục hồi răng cối lớn hàm trên sau khi điều trị nội nhatại khu điều trị 3, Đại học Y Dược Thành phó Hồ Chí Minh được lựa chọn để tham gia nghiên cứu. Các đối tượng được chia thành 2 nhóm: 10 bệnh nhân ở nhóm mão toàn sứ, 10 bệnh nhân ở nhóm mão sứ kim loại.Các thông số nha chu được ghi nhận ngay sau khi gắn mão, 45 ngày sau gắn mão và 90 ngày sau khi gắn mão. Kết quả: Các thông số lâm sàng nha chu tại các thời điểm sau khi gắn phục hình, 45 và 90 ngày không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm mão toàn sứ và mão sứ - kim loại. Phục hình mão răng có làm gia tăng nhẹ chỉ số mảng bám và  chỉ số nướu ở cả hai nhóm nhưng không có sự khác biệt ýnghĩa (p > 0,05). Kết luận: Không có sự khác biệt về ảnh hưởng sứ và hợp kim lên chỉ số mô nướu  quanh răng khi thực hiên phục hình mão răng.
NHẬN XÉT KẾT QUẢ THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG PHỐI HỢP ĐIỀU TRỊ VIÊM TUỴ CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDE MÁU TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ
Authors: Hoàng Dương Tô , Thế Anh Nguyễn
Published: January 2022

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả của liệu pháp thay huyết tương trong phối hợp điều trị viêm tuỵ cấp do tăng Triglyceride (TG). Đối tượng và phương pháp: 14 bệnh nhân được chẩn đoán viêm tuỵ có trị số TG> 11.3 mml/L, được điều trị thay huyết tương phối hợp điều trị viêm tuỵ cấp thường quy tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc từ 2/2018 đến 2/2021. Tiến cứu mô tả. Kết quả: Giới nam: 78.6%, nữ: 21.4%; tuổi trung bình 62±17; tiền sử: 64.3% uống rượu, 57.1% rối loạn lipid máu, 42.9% đái tháo đường. Thời điểm nhập khoa; 100% đau bụng trên rốn, 85.7% buồn nôn, nôn; 100% chướng bụng, 71.4% bí trung, đại tiện; 64,3% đau điểm sườn lưng. Chỉ số trung bình Amylase: 642±347 UI/L, TG: 35.7±13.2 mmol/L; Cholesterol: 13.7±4.2mmol/L. CT bụng: 14.3% Baltaza E; 50% Baltaza D; 35.7% Baltaza C. Kết quả, thay huyết tương: 71.4% thay 01 lần; 21.4% thay 02 lần; 7.2% thay 03 lần. Dung dịch thay thế: 85.7% là plasma tươi và 14.3% làAlbumin 5%. Nồng độ TG sau lọc lần 1: giảm từ 35.7 xuống 7.8; sau lần 2: 2.4 mmol/L. Biến chứng: 7.1% tắc quả lọc, 7.1% tắc catheter, 14.3% dị ứng. Tỷ lệ khỏi: 92.9%; tử vong 7.1%. Kết luận:Thay huyết tương là một liệu pháp an toàn và hiệu quả trong phối hợp điều trị viêm tuỵ cấp do tăng TG; cần được triển khai rộng rãi và thường quy trong bệnh viện.
TÌNH HÌNH DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH MẮC BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG NĂM 2021
Authors: Nam Khánh Đỗ , Thị Mai Ngọc Phạm , Hải Đăng Chu , Thị Thu Liễu Nguyễn , Mạnh Cầm Đỗ , Văn Thành Vũ , Viết Nhung Nguyễn , Thanh Hà Nguyễn
Published: January 2022

Mục tiêu: nghiên cứu thực hiện nhằm đánh giá tình trạng dinh dưỡng trên bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhtại khoa Bệnh phổi mạn tính Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 12 năm 2020 đến tháng 5 năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 106 người bệnh được thu thập bằng cách chọn mẫu thuận tiện. Kết quả: Đối tượng có BMI trong giới hạn bình thường (18,5 ≤ BMI < 25) là 32,08%. Đối tượng thấp cân (BMI < 18,5) là 58,49% và thừa cân, béo phì (BMI ≥ 25) là 9,43%. BMI trung bình của ĐTNC là 18,1±3,13 và 81,13% đối tượng nghiên cứu được xác định là có suy dinh dưỡng theo SGA. Trong 106 ĐTNC có 51 bệnh nhân (48,11%) được chẩn đoán có tình trạng suy dinh dưỡng nặng (SGA-C), 35 bệnh nhân (33,02%) được chẩn đoán suy dinh dưỡng mức độ nhẹ hoặc vừa (SGA-B) và 20 bệnh nhân (18,87%) có tình trạng dinh dưỡng tốt (SGA-A). Kết luận: tỷ lệ bệnh nhân COPD bị suy dinh dưỡng chiếm tỷ lệ cao, do đó cần có biện pháp cải thiện tình trạng dinh dưỡng của người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện Phổi trung ương.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM KẾT MẠC DỊ ỨNG THỂ THEO MÙA VÀ QUANH NĂM BẰNG NƯỚC MẮT NHÂN TẠO KHÔNG CÓ CHẤT BẢO QUẢN
Authors: Hữu Lê Nguyễn , Trọng Dũng Phan , Hải Nam Dư
Published: January 2022

Hình thái lâm sàng viêm kết mạc dị ứng theo mùa, quanh năm của bệnh viêm kết mạc dị ứng thường bị bỏ qua, dễ nhầm lẫn với triệu chứng mắt kích ứng tạm thời với gió, bụi hay viêm kết mạc do các yếu tố nhiễm trùng.Thực tế khi được chẩn đoán, bệnh nhân sẽ được điều trị ngay bằng các thuốc kháng dị ứng trong khi chưa thực sự cần thiết.Nghiên cứu mô tả, can thiệp lâm sàng so sánh trước sau và không đối chứng trên 62 đối tượng được chẩn đoán xác định là viêm kết mạc dị ứng theo mùa và viêm kết mạc dị ứng quanh nămtại Bệnh viện Mắt Nghệ An từ tháng 4/1999 đến tháng 8/2020. Bệnh nhân được điều trị bằng nước mắt nhân tạo không có chất bảo quản (Vismed) nhỏ mắt ngày 4 lần, theo dõi trong 3 tháng tại các thời điểm sau 1 tuần, sau 1 tháng và sau 3 tháng điều trị. Kết quả cho thấy điểm trung bình các triệu chứng (ngứa, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, sưng nề mi, cương tụ kết mạc và viêm chấm biểu mô) đều giảm dần có ý nghĩa thống kê sau 1 tuần, 1 tháng và sau 3 tháng điều trị bằng nước mắt nhân tạo Vismed (p<0,001). Tỷ lệ bệnh nhân khỏi bệnh tăng lên từ sau 1 tuần điều trị, đến sau 3 tháng điều trị hầu hết bệnh nhân đều khỏi bệnh, sau 3 tháng điều trị chỉ còn 3 bệnh nhân (4,8%) đỡ các triệu chứng của bệnh. Nghiên cứu đã chỉ ra được hiệu quả của nước mắt nhân tạo không có chất bảo quản trong việc điều trị viêm kết mạc dị ứng thểtheo mùa và quanh năm.
SỬ DỤNG MÁNG HƯỚNG DẪN PHẪU THUẬT CẤY GHÉP IMPLANT SỚM LÀNH THƯƠNG MÔ MỀM TRÊN BỆNH NHÂN MẤT RĂNG TỪNG PHẦN VÙNG RĂNG TRƯỚC
Authors: Cao Thắng Nguyễn , Cao Bính Trần , Văn Việt Đàm , Diệu Hồng Đinh , Thị Mỹ Hạnh Trần
Published: January 2022

Mục tiêu quan trọng để cấy ghép implant thành công là vị trí implant lý tưởng chính xác theo 3 chiều trong xương hàm, tồn tại lâu dài, đảm bảo được chức năng và thẩm mỹ. Việc sử dụng máng hướng dẫn phẫu thuật (MHDPT) trong cấy ghép implant được cho là mang lại nhiều lợi ích. Mục tiêu: Mô tả kết quả cấy ghép implant sớm lành thương mô mềm có ghép xương có sử dụng máng hướng dẫn phẫu thuật trên bệnh nhân mất răng từng phần vùng răng trước. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, so sánh độ lệch vị trí implant trước (theo kế hoạch) – sau (thực tế điều trị). Đối tượng nghiên cứu là bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bị mất răng từng phần vùng răng trước được cấy ghép implant sử dụng máng hướng dẫn phẫu thuật có ghép xương sau thời điểm nhổ răng 4 – 8 tuần. Kết quả: Implant được sử dụng cấy ghép ở vùng mất răng phía có chiều dài từ 10mm đến 14mm, chủ yếu là 12mm; có đường kính chủ yếu là 3,6mm và 4,0mm. Lực vặn implant tối đa khi cấy ghép implant sớm lành thương mô mềm tại vùng mất răng phía trước hàm trên và hàm dưới trung bình là 58,03 ± 9,095 N/cm với các giá trị từ 45N/cm đến 80N/cm. Khi thực hiện cấy ghép implant sớm lành thương mô mềm vùng răng trước có sử dụng máng hướng dẫn phẫu thuật, vị trí implant thực tế so với implant kế hoạch có độ lệch góc là 7,79 ± 4,79, độ lệch vị trí platform là 1,82 ± 1,29, độ lệch vị trí chóp implant là 2,42 ± 1,35. Sự khác biệt độ lệch không có sự khác biệt giữa các vị tría mất răng hàm trên và hàm dưới, không có sự khác biệt giữa các mật độ xương khác nhau. Kết luận: Implant được sử dụng cấy ghép ở vùng mất răng phía trước có chiều dài chủ yếu là 12mm; có đường kính chủ yếu là 3,6mm và 4,0mm. Lực vặn implant tối đa trung bình là 58,03 ± 9,095 N/cm. Vị trí implant thực tế so với implant kế hoạch có độ lệch góc là 7,79 ± 4,79, độ lệch vị trí platform là 1,82 ± 1,29, độ lệch vị trí chóp implant là 2,42 ± 1,35.
THỰC TRẠNG SỬ DỤNG INTERNET Ở NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TỪ 10 ĐẾN 24 TUỔI TẠI VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN
Authors: Việt Hà Nguyễn , Thị Thu Hà Lê , Văn Tuấn Nguyễn
Published: January 2022

Đặt vấn đề: Internet ngày nay là một phần không thể thiếu trong cuộc sống của chúng ta. Tuy nhiên, việc sử dụng Internet không đúng cách gây ra nhiều tác hại về sức khỏe, cần được sự quan tâm chú ý. Ở Việt Nam, các nghiên cứu về vấn đề này còn hạn chế. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu:” Thực trạng sử dụng Internet của người bệnh nội trú từ 10 đến 24 tuổi tại Viện Sức khỏe Tâm thần”. Mục tiêu: “Mô tả thực trạng sử dụng Internet của người bệnh nội trú từ 10 đến 24 tuổi tại Viện Sức khỏe Tâm thần”. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có hồi cứu 109 người bệnh nội trú từ 10- 24 tuổi tại Viên Sức khỏe Tâm thần từ tháng 8/2020- 10/2021. Kết quả: Quần thể nghiên cứu có độ tuổi trung bình 18,72 ± 3,76, nữ giới chiếm tỉ lệ nhiều hơn (57,8%), nơi sinh sống nhiều nhất là ở thành thị (52,8%), nghề nghiệp chủ yếu là học sinh, sinh viên (73,4%), trong đó nhiều nhất là bậc Trung học phổ thông (45,9%). Tỉ lệ sử dụng Internet trong quần thể nghiên cứu là 100%, trong đó có 37,6 % người bệnh được đánh giá là nghiện Internet theo thang điểm Chen Internet addiction scale (CIAS). Thời gian sử dụng Internet trung bình mỗi ngày thường và ngày nghỉ ở quần thể nghiên cứu tương ứng là 3,73 ± 2,45 và 4,76 ± 2,95 giờ. Các hình thức được lựa chọn sử dụng nhiều nhất là mạng xã hội (51,4%), chơi games online (26,6%), xem phim- video ngắn giải trí (14,7%). Kết luận: Thực trạng sử dụng Internet ở quần thể nghiên cứu là đa dạng về hình thức, mục đích, thời gian, với tỷ lệ sử dụng gây hại, nghiện cao. Vì vậy cần chú ý đến vấn đề quản lý sử dụng Internet ở nhóm đối tượng này.
ĐỊNH DANH NẤM CANDIDA ALBICANS Ở BỆNH NHI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH NĂM 2021
Authors: Ngọc Hòa Nguyễn , Thị Hồng Điệp Nguyễn
Published: January 2022

Nấm Candida là nguyên nhân hàng đầu gây nhiễm nấm ở trẻ em nhập viện. Do trẻ nhỏ có một hệ thống miễn dịch chưa hoàn thiện, các triệu chứng của bệnh do nấm có thể nặng hơn và khó kiểm soát. Các tổn thương ảnh hưởng tới đời sống và sức khỏe của trẻ em. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích được thực hiện tại Khoa khám bệnh của Bệnh viện trường Đại học Y khoa Vinh từ 01/2021 đến 04/2021 trên 42 bệnh nhân là trẻ em dưới 15 tuổi nhiễm nấm. Kết quả cho thấy, tỷ lệ nhiễm nấm C.albicans ở trẻ em (88,1%). Chủ yếu nhiễm ở miệng. Có sự ảnh hưởng của huyết thanh có chứa kháng sinh, kháng nấm liên quan đến thời gian sinh ống mầm.
ĐÁNH GIÁ TRÌNH TRẠNG NẢY CHỒI U TRONG UNG THƯ VÚ THỂ ỐNG XÂM NHẬP BẰNG GIẢI PHẪU BỆNH KỸ THUẬT SỐ
Authors: Văn Chủ Nguyễn , Thị Uyên Lê
Published: January 2022

Trong ung thư biểu mô (UTBM) tuyến vú xâm nhập, NCU độ cao tương quan với kích thước u lớn, xâm nhập mạch, di căn hạch và giảm tỷ lệ sống 5 năm của bệnh nhân ung thư vú. Mục tiêu: (1) Xác định tỷ lệ các mức độ nảy chồi u trong ung thư biểu mô tuyến vú thể ống xâm nhập. (2) Nhận xét một số mối liên quan giữa các mức nảy chồi u với các đặc điểm giải phẫu bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mẫu mô u của 232 bệnh nhân ung thư vú thể ống xâm nhập được được số hóa tiêu bản thông thường để xác định NCU theo ITBCC 2016  bằng phần mềm kính hiển vi ảo trên máy tính và đánh giá mối liên quan với một số đặc điểm GPB. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ NCU độ cao trong nhóm ĐMH III là 35,1%, cao hơn so với tỷ lệ NCU độ cao trong nhóm ĐMH I-II là 20,3%. Tương tự, ở NCU độ cao, UTV có di căn hạch là 41,8%, cao hơn 2 lần so nhóm không có di căn (20,3%). Tỷ lệ NCU độ cao trong nhóm u có kích thước pT3 là 63,6%, cao hơn tỷ lệ NCU độ cao trong nhóm u có kích thước pT1 & pT2 là 25,8%. Trong nhóm có xâm nhập mạch bạch huyết, NCU độ cao là 35,6%, cao hơn 1,5 lần so với nhóm không xâm nhập mạch bạch huyết là 22,5% (p<0,05). Kết luận: Có sự tương quan chặt chẽ giữa NCU độ cao với u kích thước lớn, di căn hạch nách, ĐMH cao, xâm nhập mạch bạch huyết.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ BONG VÕNG MẠC CO KÉO DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CÓ SỬ DỤNG PFCL
Authors: Đăng Quang Trần , Tuấn Anh Vũ
Published: January 2022

Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị bong võng mạc co kéo do đái tháo đường (ĐTĐ) có sử dụng dung dịch Perfluorocarbon (PFCL). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứngtrên 21 bệnh nhân (21 mắt) bị bong võng mạc co kéo do ĐTĐ. Kết quả: tại thời điểm 3 tháng sau phẫu thuật, tỷ lệ võng mạc áp là95,2% (20/21 ca) thị lực cải thiện so với trước mổ có ý nghĩa thống kê p<0,001; các biến chứng gặp sau mổ là: tăng nhãn áp sau 2 ngày 2 ca, xuất huyết dịch kính: 2ca, 1 ca xuất hiện màng trước võng mạc. Có sự khác biệt về kết quả phục hồi về giải phẫu và chức năng giữa nhóm bong qua hoàng điểm và chưa qua hoàng điểm. Kết luận: phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc co kéo do ĐTĐ có sử dụng PFLC giải phóng mù lòa và khắc phục được biến chứng giai đoạn cuối, nhằm cứu vãn thị lực dù còn thấp cho bệnh nhân ĐTĐ biến chứng
BÁO CÁO CA BỆNH: HỘI CHỨNG EKBOM
Authors: Thị Thúy Hằng Phùng , Việt Sơn Lê , Thị Thanh Tâm Nguyễn , Thị Phương Loan Nguyễn , Văn Hoài Vũ , Thị Phương Nguyễn , Văn Giáp Nguyễn , Văn Thích Phạm , Văn San Bùi
Published: January 2022

Bệnh nhân nữ 53 tuổi, vào viện vì: Tổn thương mắt - luôn cho rằng có những côn trùng cắn trên da. Bệnh biểu hiện khoảng 03 năm nay, bệnh nhân mô tả nhìn thấy “con ghẻ” màu trắng hình dạng như hạt gạo có chân bò khắp người bệnh nhân. Bệnh nhân đi khám, điều trị chuyên khoa Da Liễu nhiều nơi nhưng tình trạng trên không đỡ. Khoảng 03 tháng nay bệnh nhân cảm giác con này thường xuyên bò vào tai vào mũi, vào mắt cắn ở trong mắt, bệnh nhân đi khám và điều trị tại Bệnh viên mắt TW, khoa Mắt Bệnh viện Bạch Mai, được làm xét nghiệm, khám lâm sàng chẩn đoán: viêm củng giác mạc hoại tử - đái tháo đường - tăng huyết áp. Trong quá trình điều trị bệnh nhân thường xuyên dùng bông cồn chấm lau mắt, dung kim lẩy da và kết giác mạc với mục đích bắt ghẻ côn trùng chui vào mắt, thường xuyên tự dùng thuốc không theo chỉ định, bệnh nhân còn than phiền nhiều các biểu hiện trên mời hội chẩn chuyên khoa Tâm thần chẩn đoán theo dõi Rối loạn cơ thể hóa/ Viêm loét giác mạc củng mạc hoại tử - Tăng huyết áp - đái tháo đường. Bệnh nhân được điều chỉnh chế độ ăn, thăm khám và chăm sóc mắt, thuốc Fluvoxamine 200mg / ngày và Quetiapine 400mg/ ngày. Sau 15 ngày điều trị bệnh thuyên giảm đươc ra viện và hẹn khám lại sau 1 tháng.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ XẠ TRỊ TOÀN NÃO ĐIỀU TRỊ CÁC TỔN THƯƠNG UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN NÃO
Authors: Văn Hưởng Đồng , Công Định Đinh , Văn Long Nguyễn , Lan Phương Nguyễn
Published: January 2022

Ung thư phổi (UTP) là một trong 3 ung thư thường gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư trên phạm vi toàn cầu. UTP gồm 2 loại chính là UTP tế bào nhỏ (UTPTBN) và UTP không tế bào nhỏ (UTPKTBN). UTP giai đoạn tiến triển thường là di căn não. Đã có nhiều thử nghiệm lâm sàng khác nhau đánh giá hiệu quả xạ trị toàn não đơn thuần trong điều trị UTP di căn não và so sánh hiệu quả với các phương pháp điều trị khác. Kết quả đã chỉ ra rằng xạ trị toàn não đơn thuần giúp kiểm soát nhanh chóng và giảm nhẹ các triệu chứng chèn ép thần kinh, nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân (BN). Đối tượng và phương pháp: 32 BN UTPKTBN di căn não 1-3 ổ, đường kính lớn nhất ≤ 30mm, được xạ trị toàn não 30Gy với phân liều 3Gy/ngày, 5 ngày/tuần. Đánh giá kết quả sau xạ trị. Kết quả: Xạ trị toàn não đơn thuần làm biến mất tổn thương di căn não 6,2%, giảm kích thước ổ di căn (53,2%), kiểm soát ổ di căn ở 96,9% BN. Xạ trị toàn não đơn thuần giúp cải thiện chỉ số PS ở 84,4%; tỷ lệ BN có giảm các triệu chứng cơ năng chiếm 62,5%, trong đó có 12,5% BN hết hoàn toàn triệu chứng. Kết luận: Xạ trị toàn não đơn thuần giúp kiểm soát nhanh chóng và giảm nhẹ triệu chứng chèn ép thần kinh nội sọ, giúp nâng cao chất lượng sống cho BN.
NGHIÊN CỨU MÔ HÌNH BỆNH TẬT TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA VỆ TINH ĐẶT TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG BÌNH CHIỂU, QUẬN THỦ ĐỨC, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2016-2018
Authors: Minh Thái Trần , Chí Thượng Tăng , Mai Hoa Đỗ , Quỳnh Trúc Nguyễn
Published: January 2022

Mục tiêu: Xác định mô hình bệnh tật ở các bệnh nhân tại phòng khám đa khoa vệ tinh của Bệnh viện Quận Thủ Đức đặt tại trạm y tế phường Bình Chiểu và mô tả xu hướng thay đổi lượng bệnh nhân từ năm 2016-2018. Phương pháp: Khảo sát 57.750 hồ sơ bệnh án tại phòng khám đa khoa vệ tinh phường Bình Chiểu thời gian vào viện và ra viện nằm trong khoảng từ tháng 07/2016-31/12/2018. Kết quả: Xét về số lượt bệnh tại PKĐKVT đặt tại trạm y tế phường Bình Chiểu tăng từ năm 2016 là 17 lượt/ngày, 2017 là 66 lượt/ngày, 2018 là 76 lượt/ngày. Số lượng người bệnh đạt đỉnh trong khoảng 3 nhóm gồm trẻ em, khoảng tuổi lao động 25 đến 30 tuổi và khoảng tuổi 60. Tỷ lệ nữ cao hơn nam trong cả 3 năm khảo sát. Tỷ lệ cao nhất ở phòng khám Nội tổng hợp với 19.161 người bệnh khám và điều trị, tiếp theo là phòng khám Tai Mũi Họng với 18.342 người bệnh. Đa số lượng người bệnh theo chương bệnh tăng từ năm 2016 đến năm 2018. Số lượng bệnh cao nhất ở Chương 10, năm 2016 là 2.721 người bệnh và tăng cao hơn 7 lần vào năm 2017 là 14.680 người, năm 2018 là 15.769 người. Đối với các chương bệnh còn lại, số lượng người bệnh tăng theo năm nhưng không tăng cao quá 2 lần so với năm liền kề. Số lượng người bệnh có xu hướng biến đổi theo mùa, tăng cao vào các tháng cuối năm. Kết luận: xác định mô hình bệnh tật, xu hướng bệnh giúp nhà quản lý có sự thay đổi linh hoạt về chiến lược tiếp cận bệnh nhân, nhằm phân bổ nguồn lực y tế hợp lý để từ đó cung cấp dịch vụ y tế tốt nhất cho cộng đồng.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ AFATINIB ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IIIB-IV CÓ ĐỘT BIỀN EGFR
Authors: Thị Huyền Trang Võ , Cẩm Phương Phạm
Published: January 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoan IIIB-IV bằng Afatinib tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 59 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR giai đoạn tiến xa và di căn được điều trị bằng thuốc Afatinib tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2019 đến tháng 4/2021. Kết quả nghiên cứu: 76,2% bệnh nhân đạt đáp ứng toàn bộ, 13,6% bệnh nhân ổn định bệnh; tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 89,8%. Tỷ lệ đáp ứng từng loại tổn thương như sau: U phổi nguyên phát (68,5%); di căn phổi đối bên (65,3%); di căn thần kinh trung ương (80%); di căn thượng thận (66,7%); di căn gan (71,4%). Tỷ lệ đáp ứng ở nhóm bệnh nhân có đột biến gen EGFR thường gặp đạt 70,3% và ở nhóm hiếm gặp đạt 66,7%. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là tiêu chảy (88,9%) và ban mụn trên da (87,1%) chủ yếu ở độ 1 và độ 2. Không có bệnh nhân nào tử vong do tác dụng phụ không mong muốn. Kết luận: Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV có đột biến gen EGFR điều trị bằng Afatinib cho tỷ lệ đáp ứng cao, dung nạp tốt.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU XẠ TRỊ IGRT TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Công Định Đinh , Công Hoàng Nguyễn
Published: January 2022

Ung thư phổi (UTP) là bệnh ung thư (UT) thường gặp thứ hai sau UT gan. Điều trị  UTP tùy thuộc thể giải phẫu bệnh và giai đoạn (GĐ) bệnh. Đối với ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) GĐ IIb từ chối phẫu thuật (PT), IIIc: vai trò của HXĐT được đặt lên hàng đầu, GĐ IIIa, IIIb điều trị đa mô thức. Xạ trị điều biến liều (ĐBL) IMRT là kỹ thuật hiện đại có khả năng tối ưu hóa kế hoạch xạ trị tăng khả năng tập trung liều vào mô u, hạn chế liều tới tổ chức nguy cấp. Xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh (IGRT) bằng Conebeam- CT nhằm đảm bảo xạ trị chính xác vào thể tích cần điều trị (PTV) và đánh giá sự di động của u cũng như một số cơ quan nguy cấp (OARs) trong quá trình điều trị. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm nhận xét kết quả điều trị và mức độ di động của u cũng như một số cơ quan nguy cấp trong xạ trị ĐBL IMRT dưới hướng dẫn hình ảnh cho UTPKTBN GĐ IIb - III tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 BN UTPKTBN GĐ IIB-III điều trị HXĐT tại Bệnh viện K. Hóa trị phác đồ EP, xạ trị kỹ thuật IMRT dưới hướng dẫn hình ảnh (IGRT), điều trị tại Bệnh viện K từ tháng 1/2021 – 9/2021. Chụp conebeam- CT hướng dẫn hình ảnh ngày đầu tiên của mỗi tuần điều trị, nhận xét sự di lệch của u và một số cơ quan nguy cấp trong điều trị UTP và nhận xét kết quả điều trị, một số biến chứng sớm của điều trị HXĐT. Kết quả: Kỹ thuật IMRT dưới hướng dẫn hình ảnh (IGRT) giúp điều trị chính xác vào thể tích đích, không có trường hợp nào tổn thương u lệch khỏi PTV. Bênh cạnh đó cũng đánh giá được mức độ di động của u theo các chiều khác nhau trong quá trình xạ trị < 0,3cm, di động của cơ hoành lớn nhất: 1,24±0,62 cm so với các cơ quan khác trong lồng ngực. Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ của u cao: 93,4%, tỷ lệ đáp ứng của hạch hoàn toàn lên đến 60,8%. Tỷ lệ biến chứng sớm viêm phổi độ 3 thấp: 3,3, không có BN viêm độ 4. Biến chứng sớm viêm thực quản độ 2 là 6,7%, không có viêm độ 3,4. Kết luận: Trong nghiên cứu, chúng tôi nhận thấy sự di động của u, thể tích điều trị trong giới hạn cho phép, xạ trị kỹ thuật IMRT có hướng dẫn hình ảnh (IGRT) có kết quả điều trị tốt và tác dụng không mong muốn của xạ trị thấp.
Miloslav Frumar: In the footsteps of the chalcogenide semiconductors
Authors: Wágner Tomáš , Netušilová Jana
Published: January 2022

The year 2021 is the year of the 85th anniversary of the birth of Professor Miloslav Frumar the enthusiastic chemist who dedicated his whole professional life to the study of amorphous and glassy chalcogenides which are used in numerous applications like copying machines, laser printers, DVDs or memories.
Impact of the Economic Impact Payments on Consumer Spending: Analysis on a Granular Level of American Counties
Authors: Kořínek Otakar
Published: January 2022

This paper draws on weekly consumer spending data collected by American private companies to analyze the impact of the Economic Impact Payments on consumer spending in American counties. We use regression discontinuity design to quantify the causal effect of the Stimulus Checks on spending and use heterogeneity in economic and demographic factors to determine which groups of counties increased their spending the most, to see what factors affected the Stimulus Checks’ effectiveness. We then use the observed difference in impact across groups of counties to discuss whether the Stimulus Checks were the optimal governmental policy in the crisis and discuss the effectiveness of one-time transfer payments in future recessions.
Magneto-mechanical deformation of Ni50Mn28Ga22 shape memory alloy
Authors: Sukup Šimon , Heczko Oleg
Published: January 2022

This study deals with pseudoplastic deformation of Ni50Mn28Ga22 alloy exhibiting mechanically and magnetically induced crystal reorientation. The new approach was introduced, taking into account crystals with single initial variant as well as nucleation of different orientation. Initially, observations from optical microscope and AFM (atomic force microscope) were correlated with the mechanical measurements from stress-strain machine to characterize boundaries between crystal variants. These observations were subsequently used to clarify the results of the mechanical deformation tests. By magnetizing samples in VSM (vibrating-sample magnetometer), analogous magnetic measurements to mechanical tests were conducted. The two types of measurements were then compared with respect to energy. The discrepancy found between the model and measurements is in agreement with previous studies. Some experimental factors and possible errors that may affect measurement have been discussed. Nevertheless, the observed differences remain an unresolved issue suggesting a need for a modification of the model.
A Pseudorandom Sequence Generated over a Finite Field Using The Möbius Function
Authors: Zvoníček Václav
Published: January 2022

The aim of this paper is to generate and examine a pseudorandom sequence over a finite field using the Möbius function. In the main part of the paper, after generating a number of sequences using the Möbius function, we examine the sequences’ pseudorandomness using autocorrelation and prove that the second half of any sequence in $\mathbb{F}_{3^n}$ is the same as the first, but for the sign of the terms. I reach the conclusion, that it is preferable to generate sequences in fields of the form $\mathbb{F}_{3^n}$, thereby obtaining a sequence of the numbers $-1$,$0$,$1$, each of which appear in the same amounts. There is a variety of applications of the discussed pseudorandom generator and other generators such as cryptography or randomized algorithms.
Editorial and Front Matter
Authors: PETOCZ PETER , SHORT TOM
Published: January 2022

First published November 2009 at Statistics Education Research Journal: Archives
QUESTION FORMAT AND REPRESENTATIONS: DO HEURISTICS AND BIASES APPLY TO STATISTICS STUDENTS?
Authors: KAPLAN JENNIFER J. , DU JUAN
Published: January 2022

Researchers in the field of psychology studying subjects’ reasoning abilities and decision-making processes have identified certain common errors that are made, particularly on probability questions standard in introductory statistics courses. In addition, they have identified modifications to problems and training that promote normative reasoning in laboratory subjects. This study attempts to replicate, in the context of a statistics classroom, the results of one particular type of probability question, a two-stage conditional probability problem. The psychology literature suggests two possible implications for teaching probability. Although no effect for format modification was found, the representations training effects were replicated. The implications of these results for teaching and directions for future research are discussed.
First published November 2009 at Statistics Education Research Journal: Archives
SERJ Referees December 2008-November 2009
Authors: Fitzallen Noleine
Published: January 2022

First published November 2009 at Statistics Education Research Journal: Archives
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh ở bệnh nhân nang giả tụy được dẫn lưu qua siêu âm nội soi
Authors: Phuong Minh Thuan Ngo , Minh Thang Duong , Thuy Vinh Nguyen , Đang Quy Dung Ho , Huu Tung Pham , Đinh Tri Tran
Published: January 2022

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh ở bệnh nhân nang giả tụy được dẫn lưu qua siêu âm nội soi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 60 bệnh nhân nang giả tụy được thực hiện thủ thuật dẫn lưu qua dạ dày tá tràng dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01/2016 đến tháng 08/2019. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 37,6 ± 12,2 tuổi. Nam giới gặp nhiều hơn nữ giới với tỷ lệ nam/nữ = 6,5/1. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đau bụng (95%) và khối u bụng (65%). Các kết quả về xét nghiệm cận lâm sàng được ghi nhận: Amylase máu trung bình: 435,6 ± 747,5U/L, amylase niệu trung bình: 5196,1 ± 12775,8U/L, amylase/dịch nang giả tụy trung bình là 22383,9 ± 25351,3U/L, CEA/dịch nang giả tụy trung bình là 8,2 ± 41,4ng/mL. Kích thước nang giả tụy trung bình trên siêu âm bụng (SAB), chụp cắt lớp vi tính và siêu âm nội soi là 12,5 ± 3,9cm, 13,4 ± 4,4cm và 12,4 ± 3,9cm. Vị trí nang giả tụy trên cắt lớp vi tính ở thân đuôi tụy gặp nhiều nhất với tỷ lệ 61,7%. Bệnh nhân có kích thước nang giả tụy > 100mm có nhiều triệu chứng lâm sàng hơn bệnh nhân có kích thước nang giả tụy < 100mm. Trên hình ảnh nội soi dạ dày tá tràng, 80% bệnh nhân có dấu hiệu của nang giả tụy đè vào thành dạ dày tá tràng (bulging sign). Kết quả của thủ thuật dẫn lưu nang giả tụy qua dạ dày tá tràng dưới hướng dẫn siêu âm nội soi đạt tỷ lệ thành công về mặt kỹ thuật là 96,7% (58/60 bệnh nhân), tỷ lệ điều trị thành công chung là 96,5% (56/58 bệnh nhân), tỷ lệ tai biến, biến chứng của kỹ thuật là 11,7%. Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng thường gặp: Đau bụng và thấy khối u bụng. Cắt lớp vi tính và siêu âm bụng là các phương tiện chẩn đoán hình ảnh được dùng phổ biến nhất trong chẩn đoán ban đầu bệnh lý nang giả tụy, siêu âm nội soi là phương tiện chẩn đoán hình ảnh góp phần chẩn đoán xác định và có vai trò điều trị là hướng dẫn dẫn lưu qua thành dạ dày tá tràng với tỷ lệ thành công cao, hiệu quả và an toàn. Vì vậy, kỹ thuật dẫn lưu nang giả tụy qua dạ dày tá tràng dưới hướng dẫn siêu âm nội soi là phương pháp điều trị nên được lựa chọn trong điều trị bệnh lý nang giả tụy hiện nay.
Khảo sát đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái trên siêu âm nội mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính được can thiệp
Authors: Hoang Minh Phyuong Nguyen , Thai Giang Pham , Manh Hung Pham
Published: January 2022

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái (LM) trên siêu âm nội mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính được can thiệp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang bệnh nhân bệnh mạch vành mạn tính được can thiệp thân chung động mạch vành trái có sử dụng siêu âm nội mạch (IVUS) tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 04/2017 đến tháng 10/2019. Kết quả: Có 55 bệnh nhân (nam 61,8%, tuổi trung bình 68,9 ± 1,1 năm), 45,5% đã can thiệp mạch vành. Trên chụp mạch vành: Vị trí tổn thương ở lỗ vào 18,2%, đoạn giữa 3,6%, đoạn xa 78,2%, tỷ lệ hẹp trung bình 45,7 ± 14,9%, 29,1% hẹp thân chung > 50%, 70,9% bệnh thân chung trung gian. Trên IVUS: Vị trí có MLA ≤ 6mm2 đoạn gần 18,2%, đoạn giữa 12,7%, đoạn xa 78,2%, gánh nặng mảng xơ vữa ở tất cả vị trí hẹp đều > 50%, mảng xơ vữa hỗn hợp, vôi hoá, và tái định dạng trung gian chiếm đa số. So với chụp mạch vành, IVUS giảm chẩn đoán tổn thương đoạn gần động mạch liên thất trước (từ 94,5% còn 90,4%), động mạch mũ (từ 36,4% còn 21,8%), giảm tổn thương chỗ chia đôi từ 36,4% còn 21,8% có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Với 29,1% hẹp thân chung > 50%, 70,9% bệnh thân chung trung gian trên chụp mạch vành, IVUS ghi nhận MLA ≤ 6mm2, gánh nặng mảnh xơ vữa > 50%. So với chụp mạch vành, IVUS giảm chẩn đoán tổn thương đoạn gần động mạch liên thất trước, động mạch mũ, từ đó giảm tổn thương chỗ chia ba có ý nghĩa thống kê.
Đánh giá chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Khoa Nội hô hấp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Authors: Thi Khuyen Nguyen , Thi Minh Dinh
Published: January 2022

Mục tiêu: Đánh giá “chất lượng cuộc sống bằng thang điểm CAT” và “mối liên quan giữa chất lượng cuộc sống với một số đặc điểm lâm sàng” ở người bệnh đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Khoa Nội Hô hấp - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 98 người bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính điều trị nội trú tại Khoa Nội hô hấp - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Ảnh hưởng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lên chất lượng cuộc sống của người bệnh dựa theo thang điểm CAT là rõ rệt. Một số yếu tố liên quan với chất lượng cuộc sống của người bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gồm: Hoàn cảnh sống, thể trạng và giai đoạn của bệnh (p<0,05). Kết luận: Chất lượng cuộc sống của người bệnh trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bị ảnh hưởng rõ rệt.
Pemphigoid bọng nước liên quan đến thuốc hạ áp kết hợp tolucombi (telmisartan và hydrochlorothiazide): Báo cáo ca lâm sàng
Authors: Ngoc Vi Luu , Thi Quynh Trang Nguyen , Thi Lan Huong Phung , Thanh Ha Nguyen
Published: January 2022

Pemphigoid bọng nước (BP) là một bệnh da bọng nước tự miễn dưới thượng bì, tiến triển mạn tính, tổn thương chủ yếu ở da, ít gặp ở niêm mạc. Bệnh thường gặp ở người cao tuổi; tỷ lệ nam, nữ tương đương. Pemphigoid bọng nước liên quan đến thuốc (drug-associative bullous pemphigoid - DABP) là thuật ngữ dùng để mô tả các trường hợp pemphigoid bọng nước có các đặc điểm lâm sàng, mô học, miễn dịch tương tự hoặc giống hệt như ở dạng vô căn của pemphigoid bọng nước, liên quan đến thuốc uống toàn thân hoặc bôi tại chỗ. Chúng tôi thông báo lâm sàng một trường hợp bệnh nhân nữ với các tổn thương da khởi phát cấp tính và đa dạng: Ban đỏ, sẩn phù, mụn nước, bọng nước, kèm theo sốt sau khi uống thuốc hạ áp kết hợp 2 thành phần (telmisartan và hydrochlorothiazide). Đặc điểm lâm sàng kết hợp xét nghiệm mô bệnh học và miễn dịch huỳnh quang trực tiếp giúp chẩn đoán xác định bệnh, đưa ra kế hoạch điều trị hợp lý.
Nghiên cứu xây dựng quy trình xác định arsen, cadimi, thủy ngân trong nước sắc thuốc thang đóng túi bằng phương pháp quang phổ hấp thụ nguyên tử
Authors: Hiệu Nguyễn Quang
Published: January 2022

Mục tiêu: Xây dựng quy trình xác định arsen, cadimi và thủy ngân trong nước sắc thuốc thang đóng túi bằng phương pháp quang phổ hấp thụ nguyên tử. Đối tượng và phương pháp: Nước sắc thuốc thang đóng túi. Phương pháp quang phổ hấp thụ nguyên tử. Kết quả: Phương pháp có độ đúng (thông qua độ thu hồi) dao động từ 94,80% - 104,94% (arsen), từ 95,47% - 104,08% (cadimi), từ 96,06% - 103,11% (thủy ngân); độ lặp lại tốt (RSD = 1,27% - arsen, 2,26% - cadimi, 2,46% - thủy ngân); có sự tương quan tuyến tính chặt chẽ giữa độ hấp thụ và nồng độ chất phân tích (arsen trong khoảng nồng độ từ 1,0 - 12,0ppb, hệ số tương quan R = 0,99997 và phương trình hồi quy tuyến tính y = 0,04691x - 0,00022; cadimi trong khoảng nồng độ từ 0,2 - 2,5ppb, hệ số tương quan R = 0,99999 và phương trình hồi quy tuyến tính y = 0,39935x + 0,01205; thủy ngân trong khoảng nồng độ từ 5,0 - 50,0ppb, hệ số tương quan R = 0,99999 và phương trình hồi quy tuyến tính y = 0,00973x + 0,00027), giới hạn phát hiện của arsen, cadimi và thủy ngân tương ứng là 0,043ppb, 0,005ppb và 0,178ppb; giới hạn định lượng của arsen, cadimi và thủy ngân tương ứng là 0,129ppp, 0,016ppb và 0,540ppb. Kết luận: Sử dụng được các quy trình này để định lượng từng kim loại (arsen, cadimi, thủy ngân) trong nước sắc thuốc thang đóng túi, các thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền với dạng bào chế tương tự.
Nghiên cứu đặc điểm kiểu hình miễn dịch ở bệnh nhân lơ xê mi cấp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Authors: Khải Lý Tuấn , Trường Hồ Xuân , Nguyệt Trương Thị Minh , Trường Vương Thị , Hường Chử Thị Thu , Tuệ Nguyễn Văn , Nhàn Đinh Duy , Tiệp Phạm Văn
Published: January 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dấu ấn miễn dịch ở bệnh nhân lơ xê mi cấp được chẩn đoán tại Khoa Huyết học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ năm 2016 đến năm 2020. Đối tượng và phương pháp: 155 bệnh nhân được chẩn đoán là lơ xê mi cấp (101 nam, 54 nữ), mỗi bệnh nhân được lấy khoảng 0,5 - 1,5ml dịch tuỷ xương và máu ngoại vi sau đó tiến hành phân tích số lượng, công thức, tỷ lệ, đặc tính bằng phương pháp nhuộm giemsa kết hợp hoá học tế bào trên kính hiển vi quang học và phân tích tỷ lệ, dấu ấn miễn dịch tế bào trên hệ thống máy phân tích tế bào dòng chảy FACS Calibur của hãng Becton Dickinson (Mỹ). Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân lơ xê mi cấp dòng tuỷ (AML) và lơ xê mi cấp dòng lympho (ALL) lần lượt là 74,19% và 25,81%. Ở bệnh nhân AML, các tế bào Myeloblast dương tính với CD33, CD117, CD13 và MPO; Monoblast dương tính với CD4, CD14, CD64; Erythroblast dương tính với CD71, Glycophorin A; Megakaryoblast dương tính với CD41. Các bệnh nhân ALL-B dương tính với CD19, Cy79a và một số dương tính với CD10; ALL-T dương tính với CD 3, CD4, CD5, CD7 và CyCD3. Kết luận: Đặc điểm dấu ấn miễn dịch ở bệnh nhân lơ xê mi cấp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 01/2016 đến tháng 11/2020 chủ yếu là dòng tuỷ, có thể phân loại tới các dòng tế bào cụ thể và có gặp cả lơ xê mi cấp 2 dòng tế bào B và T.
Đánh giá tiên lượng bệnh nhân chảy máu não có tăng huyết áp theo thang điểm ICH tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình
Authors: Hoàng Dương Huy , Tuân Lê Đinh , Sơn Nguyễn Tiến , Bình Đỗ Như , Ân Khương Tùng
Published: January 2022

Mục tiêu: Đánh giá tiên lượng nặng theo thang điểm chảy máu não ICH (Intracerebral Hemorrhage) ở bệnh nhân chảy máu não có tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 81 bệnh nhân chảy máu não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Kết quả: Độ tuổi ≥ 80 nguy cơ tử vong tăng gấp 7,38 lần so với tuổi < 80; điểm Glasgow < 13 điểm khi khởi phát và trong quá trình điều trị có nguy cơ tử vong tăng gấp 11,3 lần so với nhóm bệnh nhân điểm Glasgow ≥ 13 điểm. Tình trạng nôn và co giật không liên quan với tiên lượng bệnh nhân. Thể tích máu tụ ≥ 30cm3 nguy cơ tử vong tăng gấp 10,3 lần so với bệnh nhân có thể tích máu tụ < 30cm3. Chảy máu não máu vào não thất nguy cơ tử vong tăng gấp 10 lần so với bệnh nhân không có máu vào não thất. Đánh giá tiên lượng nặng/tử vong bệnh nhân chảy máu não theo thang điểm ICH. Tỷ lệ tử vong tăng dần khi điểm ICH tăng dần (ICH = 1 điểm là 11,1%, ICH = 2 điểm là 23,6%, ICH = 3 điểm là 77,7% và tỷ lệ này là 100% ở nhóm có ICH = 4 điểm). Kết luận: Tuổi ≥ 80 năm, nam giới; khởi phát đột ngột kèm rối loạn ý thức; vào viện điểm Glasgow ≤ 13; rối loạn cơ tròn có ý nghĩa tiên lượng nặng bệnh nhân chảy máu não. Tỷ lệ tử vong tăng dần khi điểm ICH tăng.
Mối liên quan giữa rối loạn lipid máu và glucagon-like peptide-1 ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 chẩn đoán lần đầu có thừa cân béo phì
Authors: Tuân Lê Đình , Nga Nguyễn Thị Phi , Hóa Trần Thị Thanh , Sơn Nguyễn Tiến , Lan Nguyễn Thị Hồ , Hằng Trần Thị , Bình Vũ Thanh , Hoàng Dương Huy , Ân Khương Tùng
Published: January 2022

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ rối loạn lipid máu và mối liên quan của nó với nồng độ glucagon-like peptid-1 ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 chẩn đoán lần đầu có thừa cân béo phì. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 66 bệnh nhân đái tháo đường týp 2 chẩn đoán lần đầu có thừa cân béo phì điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Kết quả: Nồng độ trung bình và tỷ lệ bệnh nhân rối loạn các thành phần lipid máu lần lượt là: Triglycerid (3,01 ± 2,18mmol/l, tăng là 69,7%), cholesterol (5,49 ± 1,34mmol/l, tăng là 60,6%), LDL-C (3,27 ± 1,03, tăng là 43,9%), HDL-C (1,20 ± 0,33, giảm là 16,7%), tỷ lệ rối loạn lipid máu nói chung là 84,8%. Có mối tương quan thuận mức độ vừa giữa nồng độ GLP-1 khi đói với triglycerid (r = 0,367), tương quan nghịch mức độ vừa với LDL-C (r = -0,312). Có mối tương quan thuận mức độ chặt giữa nồng độ GLP-1 sau 2 giờ uống 75 gam glucose với triglycerid (r = 0,647). Kết luận: Bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có thừa cân béo phì, tỷ lệ rối loạn lipid máu nói chung cao 84,8%, chủ yếu tăng triglycerid (69,7%). Có mối tương quan thuận giữa nồng độ GLP-1 với triglycerid và tương quan nghịch với LDL-C.