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Children with Prader–Willi syndrome exhibit more evident meal-induced responses in plasma ghrelin and peptide YY levels than obese and lean children
Authors: Bizzarri Carla , Rigamonti Antonello E , Luce Antonella , Cappa Marco , Cella Silvano G , Berini Jenny , Sartorio Alessandro , Müller Eugenio E , Salvatoni Alessandro
Published: December 2009

Background and aims

Ghrelin is an orexigenic 28-amino acid peptide produced by the stomach. Circulating ghrelin levels rise shortly before and fall shortly after every meal. Peptide YY (PYY), an anorexigenic 36-amino acid peptide, is secreted primarily from the intestinal mucosa of the ileum and large intestine. Plasma PYY levels begin to rise within 15 min after starting to eat and plateau within ∼90 min, remaining elevated for up to 6 h. Recently, some studies have tried to evaluate the potential role of ghrelin and PYY in the hyperphagia of patients with Prader–Willi syndrome (PWS). While hyperghrelinemia is well characterized in PWS, conflicting results have been reported for PYY. The aim of the study was to investigate ghrelin and PYY responses to a standard liquid high-fat meal in children with PWS.

Patients and methods

Circulating levels of total ghrelin and PYY levels were assayed by RIA after overnight fasting and 45, 60, 90, and 180 min following a standard meal (Ensure 6 ml/kg) in 16 patients with PWS (11 boys and five girls, aged 4.6–10.7 years, including ten receiving 0.02 mg/kg per day rhGH for 2–18 months; body mass index (BMI) z-score: 0.6±0.2 and 1.6±0.5 for children treated or not treated with rhGH respectively), ten obese (eight boys and two girls, aged 9.2–15.6 years; BMI z-score: 2.4±0.2, i.e. BMI >97th centile for chronological age and sex) subjects, and 16 normal-weight controls (five boys and 11 girls, aged 5.8–17.3 years; BMI z-score: 0.6±0.2).

Results

PWS children showed higher fasting levels of ghrelin than obese and lean controls. Postprandial ghrelin drop was more pronounced in PWS than in the other study groups. No significant difference on fasting levels of PYY was found among groups. PWS showed a higher postprandial PYY rise than obese and lean controls. PWS patients treated and not treated with GH showed similar fasting and postprandial levels of ghrelin and PYY. Fasting PYY levels correlated negatively (P<0.05; r=−0.68) with those of ghrelin only in PWS.

Conclusions

The results of this study confirm fasting hyperghrelinemia in PWS. Since in PWS adults an impaired postprandial suppression of plasma ghrelin was previously reported to be associated with a blunted postprandial PYY response, the finding of a meal-induced decrease and increase in ghrelin and PYY levels respectively in PWS children would imply that the regulation of appetite/satiety of these peptides is operative during childhood, and it progressively deteriorates and vanishes in adulthood when hyperphagia and obesity worsen.
Edentulous Arch Treatment With a CAD/CAM Screw-Retained Framework and Cemented Crowns: A Clinical Case Report
Authors: Baig Mirza-Rustum , Rajan Gunaseelan , Rajan Manoj
Published: December 2009

This article describes the rehabilitation of a completely edentulous patient using a milled titanium implant framework and cemented crowns. This combined approach significantly offsets unsuitable implant position, alignment, or angulation, while ensuring the easy retrievability, repair, and maintenance of the prosthesis. Hence, the dual advantage of cemented-retained crowns reproducing appropriate esthetics and function, irrespective of where the screw access openings are located in the substructure, can be obtained, along with the splinting effect and management of soft and hard tissue deficits achievable with a screw-retained framework.
A Method for Making the Implant-Supported Record Bases
Authors: Savabi Omid , Yosefimoghadam Aliakbar , Nejatidanesh Farahnaz
Published: December 2009

A method for fabrication of record bases which is used in implant dentistry has been described. This method is cost effective because it does not need extra equipment for making the maxillomandibular relations. This technique involves the application of plastic sprues that fit on the top of implants to hold the record bases and allows for easy recording of maxillomandibular relations with an implant-supported record base.
Initial Torque Stability of a New Bone Condensing Dental Implant. A Cohort Study of 140 Consecutively Placed Implants
Authors: Irinakis Tassos , Wiebe Colin
Published: December 2009

The aim of this paper was to determine the torque resistance of this new implant during placement in different types of bone, immediate placement into sockets, and in grafted bone. The torque at time of placement serves as an indication of initial stability, which is accepted as an important factor for implant osseointegration and immediate loading. Within a 13-month period, 140 NobelActive implants in 84 consecutive patients were placed into types I–IV bone in fresh sockets, and into grafted bone (both in maxillary sinuses and on the facial alveolar surfaces where bone had been lost). The final torque was measured with a manual torque control wrench as manufactured by Nobel Biocare for clinical use with this type of implant. One hundred forty implants with 3.5 to 5 mm diameters and 10 to 15 mm lengths were placed in different types of bone, either as delayed or immediate implants into fresh extraction sockets. These implants demonstrated a mean torque stability value of 50.8 Ncm. The average insertion torque for delayed implants was 49.7 Ncm. For immediate implants the average torque was 52.6 Ncm. Placement into soft bone was also favorable at an average of 47.9 Ncm. Typical straight walled and tapered implants generally exhibit 10 to 35 Ncm insertion torques. The NobelActive implant consistently reaches higher torque levels. This may indicate they are more favorably suited to early provisionalization and loading. Soft bone (type IV) did not seem to decrease significantly the torque of insertion of these implants. Further longer term studies are needed to investigate whether this indeed makes these implants more suited for early provisionalization and loading than traditional root form. Long term studies are also needed to investigate maintenance of bone levels surrounding these implants.
Letalidade e complicações de angioplastias em hospitais públicos no Rio de Janeiro, RJ
Authors: Mallet Ana Luisa Rocha , Oliveira Glaucia Maria Moraes de , Klein Carlos Henrique , Carvalho Márcio Roberto Moraes de , Souza e Silva Nelson Albuquerque de
Published: December 2009

OBJETIVO: Estimar a prevalência de letalidade e de complicações decorrentes de angioplastia coronariana em hospitais públicos. MÉTODOS: Foram analisados dados obtidos no Sistema de Autorização Hospitalar do Sistema Único de Saúde referentes aos 2.913 procedimentos de angioplastia coronariana realizados no município do Rio de Janeiro, RJ, de 1999 a 2003. Após amostragem aleatória simples e ponderação de dados, foram analisados 529 prontuários de pacientes, incluindo todos os óbitos, submetidos à angioplastia coronariana em quatro hospitais públicos: federal de ensino, estadual de ensino, federal de referência e estadual de referência. Os testes de comparação entre as letalidades segundo características dos pacientes, co-morbidades, complicações, tipos e indicações de angioplastia coronariana foram feitas com modelos de regressão de Poisson. RESULTADOS: A letalidade cardíaca geral foi de 1,6%, variando de 0,9% a 6,8%. De acordo com grupo etário, a letalidade foi: 0,2% em pacientes com idade inferior a 50 anos; 1,6% entre 50 e 69; e 2,7% acima de 69 anos. A letalidade na angioplastia coronariana primária e de resgate foram elevadas, 17,4% e 13,1%, respectivamente; nas angioplastias eletivas foi de 0,8%. As principais complicações foram dissecção (5% dos pacientes, letalidade cardíaca = 11,5%) e oclusão do vaso (2,6%; letalidade cardíaca = 21,8%). Sangramento ocorreu em 5,9% dos pacientes (letalidade = 5,6%) e em 3,0% houve necessidade de transfusão (letalidade = 12,0%). Infarto agudo aconteceu em 1,1% com letalidade de 38% e o acidente vascular encefálico indicou uma letalidade de 17,5%. CONCLUSÕES: A letalidade foi elevada para as angioplastias primárias e de resgate nos quatro hospitais públicos estudados no período de 1999-2003. As angioplastias coronarianas eletivas apresentaram letalidade e complicações acima do esperado.
Percepções e ações de mulheres em relação à prevenção e promoção da saúde na atenção básica
Authors: Figueira Taís Rocha , Ferreira Efigênia Ferreira e , Schall Virgínia Torres , Modena Celina Maria
Published: December 2009

OBJETIVO: Analisar percepções e participação de usuárias de unidade básica de saúde em relação à prevenção e promoção de saúde. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo qualitativo no qual foram entrevistadas 20 usuárias de uma unidade de saúde da família de Belo Horizonte, MG, em 2007. O roteiro da entrevista englobou questões sobre o processo saúde-doença e prevenção e promoção de saúde. Foi utilizada a técnica de análise de conteúdo na análise dos relatos. ANÁLISE DOS RESULTADOS: A percepção sobre prevenção apresentou influência da teoria de Leavell & Clark, expressa por ações que evitam o aparecimento, progressão ou agravamento de alguma doença. A promoção de saúde foi concebida como um nível de prevenção e associada à responsabilização individual e ao conceito positivo de saúde. As práticas de prevenção e promoção de saúde estiveram orientadas pelo conceito positivo de saúde, pela possibilidade de gerarem prazer/desprazer, pelas interferências que poderiam ocasionar no cotidiano, pela concepção de força de vontade e de valor conferido à vida. CONCLUSÕES: O discurso sobre prevenção e promoção de saúde é marcado por concepções tradicionais. Contudo, houve a incorporação do conceito positivo de saúde que, aliado ao fator prazer e força de vontade, atuam como principais influenciadores do comportamento. São necessárias estratégias com abordagens mais amplas sobre o processo saúde-doença, traduzindo os princípios modernos da promoção de saúde.
Percepção do ambiente e prática de atividade física no lazer entre idosos
Authors: Salvador Emanuel Péricles , Florindo Alex Antonio , Reis Rodrigo Siqueira , Costa Evelyn Fabiana
Published: December 2009

OBJETIVO: Analisar a associação da prática de atividades físicas no lazer com a percepção do ambiente por idosos. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 385 idosos com 60 anos ou mais residentes do distrito de Ermelino Matarazzo no município de São Paulo, SP, em 2007. Para a avaliação das atividades físicas no lazer foi utilizado o Questionário Internacional de Atividades Físicas versão longa, acrescida de questões específicas para o estudo. A avaliação do ambiente foi realizada por meio de escala de percepção adaptada do instrumento Neighborhood Environmental Walkability Scale. Para a análise estatística, modelos de análise de regressão logística múltipla foram estratificados segundo sexo, controlados por escolaridade. Para a classificação de ativo no lazer, foi utilizado o ponto de corte de 150 min semanais de atividade física. RESULTADOS: A proporção de idosos fisicamente ativos no lazer foi de 15,2% (19,1% e 12,5%, para homens e mulheres, respectivamente). A presença de quadras (OR=2,95), agências bancárias (OR=3,82) e postos de saúde (OR=3,60), boa percepção de segurança durante o dia (OR=4,21) e receber convite de amigos para fazer atividade física (OR=3,13) tiveram associação com a prática de atividade física no lazer nos homens. Presença de igrejas ou templos religiosos (OR=5,73), academias (OR=2,49) e praças (OR=3,63) tiveram associação com a prática de atividade física no lazer em mulheres. CONCLUSÕES: Programas de promoção de atividades físicas para a população idosa devem considerar as variáveis relacionadas às estruturas públicas e privadas (academias, praças, quadras, postos de saúde e bancos), locais que congregam reuniões sociais (igrejas), ao suporte social (ser convidado por amigos para praticar atividade física) e percepção de segurança.
A vida cotidiana de quem vivencia a condição crônica do diabetes mellitus
Authors: Faria Ana Paula Silva de , Bellato Roseney
Published: December 2009

Este estudo objetivou compreender a experiência de adoecimento de uma pessoa em condição crônica do diabetes mellitus e a maneira como esta enfrenta as adversidades no seu cotidiano, cujo corpus de dados foi obtido através da História de Vida Focal e da observação de práticas profissionais de atenção. A análise dos dados foi embasada na abordagem compreensiva, que nos permitiu entender o cotidiano como o grande cenário para quem vivencia a experiência de adoecimento e a busca por cuidados, sendo que o modo como cada pessoa a vivencia é única e individual. Assim, não é possível construir práticas profissionais cuidativas que desconsiderem a situação cotidiana de vida e saúde da pessoa a ser cuidada. Como também não é possível propor tais práticas sem que haja a participação ativa da pessoa sobre a qual irão incidir as decisões e condutas aí tomadas.
Diabetes mellitus na adolescência: experiências e sentimentos dos adolescentes e das mães com a doença
Authors: Almino Maria Auxiliadora Ferreira Brito , Queiroz Maria Veraci Oliveira , Jorge Maria Salete Bessa
Published: December 2009

O aumento de doenças crônicas entre crianças e adolescentes, especialmente a Diabetes mellitus, requer conhecimentos que integrem os cuidados à saúde e a integração do indivíduo ao seu meio social. O objetivo foi compreender as experiências e os sentimentos de adolescentes e de suas mães sobre a condição de ser diabético, o tratamento e os cuidados à saúde. Realizamos entrevista semiestruturada com oito adolescentes e sete mães em um serviço público de Barbalha - Ceará - Brasil. A análise dos discursos resultou nas categorias: Sentimentos expressos diante da descoberta da doença; A convivência com a doença e as implicações psicossociais; Mudanças no estilo de vida. As dificuldades dos adolescentes induzem à reflexões sobre comportamentos e adaptações ao novo modo de ser e ao autocuidado. Há necessidade de um cuidado integrando as dimensões físicas e psicossociais de modo a melhorar a assistência ao adolescente e à sua família.
Promoção de vínculo afetivo na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: um desafio para as enfermeiras
Authors: Conz Claudete Aparecida , Merighi Miriam Aparecida Barbosa , Jesus Maria Cristina Pinto de
Published: December 2009

As observações do cotidiano na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIn), as reflexões sobre a dicotomia entre a teoria, o discurso e o modo de atuação de muitos enfermeiros junto aos pais dos recém-nascidos, suscitaram-nos inquietações que nos levaram a desenvolver este estudo, com os objetivos de conhecer a vivência da enfermeira no cuidado ao recém-nascido e aos seus pais na UTIn e compreender como as enfermeiras vivenciam o processo de vínculo afetivo entre recém-nascidos internados em UTIn e seus pais. Realizamos a pesquisa de acordo com a abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz. Os sujeitos do estudo foram oito enfermeiras assistenciais, com experiências em UTIn de hospitais públicos e privados. Dentre as categorias concretas do vivido, que emergiram dos discursos, destacamos o Contato Humano. Os resultados da análise mostraram que as enfermeiras percebem-se como elo de aproximação entre filhos e pais e acreditam que exercem papel importante na formação de vínculo afetivo entre eles.
Estudo comparativo sobre dois tipos de cateteres para cateterismo intermitente limpo em crianças estomizadas
Authors: Martins Maristela Santini , Santos Vera Lúcia Conceição de Gouveia , Secoli Silvia Regina , Mata Sandra Midori , Nogueira Divonélia Santos , Souza Donata Maria de
Published: December 2009

O estudo, do tipo crossover, objetivou comparar o uso de dois cateteres para cateterismo intermitente limpo em crianças com urostomias continentes, no que se refere ao manejo, complicações e custos diretos. Cumpridas as exigências éticas, foi desenvolvido em um Hospital Infantil, em São Paulo. As crianças que, juntamente com seus responsáveis, consentiram em participar da investigação, foram submetidas à utilização consecutiva de cateter tradicional e do cateter pré-lubrificado, durante um mês cada um. Nesse período, as crianças preencheram os instrumentos de coleta de dados e foram acompanhadas pelas pesquisadoras semanalmente, por meio de visitas domiciliares e consultas hospitalares, que incluíram a coleta quinzenal de culturas qualitativas e quantitativas de urina. Os dados foram analisados utilizando-se os testes de Wilcoxon e Kaplan Meyer. Onze crianças completaram o estudo. Os resultados mostraram diferenças estatisticamente significativas apenas quanto aos custos diretos (p=0,003), superiores para o cateter pré-lubrificado.
Realização do auto-exame das mamas por profissionais de enfermagem
Authors: Silva Raimunda Magalhães da , Sanches Mariana de Barros , Ribeiro Nara Lívia Rocha , Cunha Francisca Maria Aleudinelia Monte , Rodrigues Maria Socorro Pereira
Published: December 2009

Os tumores da mama, na maioria, são detectados pela mulher, portanto o autoexame das mamas (AEM) ainda é uma estratégia eficaz. Objetivou-se analisar a realização do AEM por profissionais de enfermagem e fatores que dificultam a adesão dessa prática. Estudo descritivo, quantitativo, desenvolvido com 159 profissionais, sendo 40 enfermeiras, 48 auxiliares e 71 agentes de saúde, de 19 Unidades Básicas de Saúde de Fortaleza, Ceará. Os dados foram coletados com questionário autoaplicável e analisados com base na Teoria do Autocuidado. Das 159 profissionais, 86 (54%) realizavam o AEM mensalmente. Das 73 que não realizavam, 60 (82%) referiram como motivo o esquecimento, 38 (52%) por não confiar na sua técnica/não sabiam a técnica correta, e 35 (48%) por falta de atenção à saúde. Constatou-se que, apesar da maioria declarar fazer o AEM, as profissionais se sentiam inseguras e gostariam de aperfeiçoar esta prática.
A influência de ritmos musicais sobre a percepção dos estados subjetivos de pacientes adultos em hemodiálise
Authors: Caminha Leandro Bechert , Silva Maria Júlia Paes da , Leão Eliseth Ribeiro
Published: December 2009

Submeter-se à Hemodiálise quatro horas por dia, três vezes por semana, pode configurar-se uma experiência carregada de tédio, além de causar desconforto durante sua realização. É comum os pacientes relatarem que o tempo parece se arrastar ou durar mais. O objetivo deste estudo foi conhecer a influência de dois diferentes ritmos musicais nos estados subjetivos e na percepção tempo-sensorial de pacientes adultos submetidos à hemodiálise, uma vez que a literatura sobre essa temática é escassa. O estudo foi realizado em um hospital privado, com 43 pacientes em hemodiálise, que se submeteram a duas sessões de improvisação musical em um teclado, nas quais os estados subjetivos e a percepção temporal foram avaliados pré e pós-intervenção. Mais de 80% dos pacientes sentiu o tempo passar mais rápido após as intervenções em ambos os ritmos. No entanto, o ritmo influenciou o tipo de experiência emocional que os pacientes apresentaram.
Ensino da enfermagem psiquiátrica/saúde mental: sua interface com a Reforma Psiquiátrica e diretrizes curriculares nacionais
Authors: Fernandes Josicelia Dumêt , Sadigursky Dora , Silva Rosana Maria de Oliveira , Amorim Aclair Bastos , Teixeira Giselle Alves da Silva , Araújo Maria da Conceição Filgueiras de
Published: December 2009

Estudo teórico acerca do processo de formação em Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental, frente às crescentes mudanças no mundo globalizado e seu acelerado processo de modernização científica e tecnológica. Objetiva discutir o fazer pedagógico no ensino da Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental, e sua interface com os princípios da Reforma Psiquiátrica e das Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Enfermagem. Para sua sustentação teórica, adota como referência alguns construtos da Reforma Psiquiátrica e das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem, e sua relação com fatores constituintes do fazer pedagógico na Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental. Evidencia que não basta apontar questões técnicas relativas a conteúdos e ensino, procedimentos didáticos, métodos e técnicas pedagógicas; é necessário superar desafios e implementar as mudanças, pautando-se numa nova perspectiva, e ousando colocar em questão a natureza do saber e das práticas institucionais psiquiátricas.
Teoria da Resposta ao Item
Authors: Araujo Eutalia Aparecida Candido de , Andrade Dalton Francisco de , Bortolotti Silvana Ligia Vincenzi
Published: December 2009

A preocupação com medidas de traços psicológicos é antiga, sendo que muitos estudos e propostas de métodos foram desenvolvidos no sentido de alcançar este objetivo. Entre os trabalhos propostos, destaca-se a Teoria da Resposta ao Item (TRI) que, a princípio, veio completar limitações da Teoria Clássica de Medidas, empregada em larga escala até hoje na medida de traços psicológicos. O ponto principal da TRI é que ela leva em consideração o item particularmente, sem relevar os escores totais; portanto, as conclusões não dependem apenas do teste ou questionário, mas de cada item que o compõe. Este artigo propõe-se a apresentar esta Teoria que revolucionou a teoria de medidas.
Instrumento de avaliação da qualidade de vida para hipertensos de Bulpitt e Fletcher
Authors: Gusmão Josiane Lima de , Pierin Angela Maria Geraldo
Published: December 2009

Este estudo realizou a tradução para o português e a validação do questionário específico para avaliação da qualidade de vida em hipertensos de Bulpitt e Fletcher. A tradução e o back-translation foram realizados por 4 professores de inglês e a versão final submetida a um corpo de juizes. Questões com Índice de Validade de Conteúdo menor que 80% foram modificadas e reavaliadas. O questionário foi aplicado em 110 hipertensos ambulatoriais (52 ± 8 anos, 65% mulheres, pressão arterial 128±17/ 75±13 mmHg), que também responderam ao SF-36, e em 20 normotensos, com características semelhantes às dos hipertensos. Os domínios do SF-36 e do instrumento de Bulpitt e Fletcher se correlacionaram (p<0,05), exceto em relação a aspectos sociais (r=0,07, p=0,44) e a estado geral de saúde (r=0,04, p=0,61). Os hipertensos apresentaram mais respostas positivas a sintomas (40%) do que os normotensos (15%). O instrumento foi validado e está apto para ser usado em nosso meio.
Escala Bianchi de Stress
Authors: Bianchi Estela Regina Ferraz
Published: December 2009

A Escala Bianchi de Stress foi construída e validada para avaliar o nível de stress do enfermeiro hospitalar no desempenho básico de suas atividades. É auto-aplicável, composta por 51 itens, divididos em seis domínios, que recebem uma pontuação com variação de 1 a 7. Os domínios são compostos por atividades envolvendo a assistência e o gerenciamento do cuidado. Com a sua utilização, pode-se verificar o domínio mais estressante para o grupo de enfermeiros ou para cada indivíduo e também avaliar as atividades mais estressantes naquela instituição. É um instrumento que auxilia na tomada de decisão para a implantação de estratégias de enfrentamento do stress do enfermeiro hospitalar.
Construção e validação do Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers: versão feridas
Authors: Yamada Beatriz Farias Alves , Santos Vera Lucia Conceição de Gouveia
Published: December 2009

O artigo visa a apresentar o processo de construção e validação do Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers - Versão Feridas (IQVFP-VF) para emprego em pessoas com feridas agudas e crônicas de diferentes etiologias. O estudo metodológico desenvolveu-se por meio de procedimentos teóricos, empíricos e analíticos. Os resultados indicaram que o instrumento possui consistência interna e estabilidade satisfatórias; confirmaram a validade de conteúdo, concorrente (com o item sua satisfação) e convergente (com o WHOQOL-breve), bem como sua capacidade de discriminar os indivíduos conforme o número e duração das feridas, intensidade de dor e idade. A análise fatorial confirmatória mostrou que o instrumento manteve-se razoavelmente ajustado ao modelo original. Em conclusão, pode-se considerar que o IQVFP-VF é válido e tem confiabilidade atestada nos aspectos mais importantes da Qualidade de Vida para a população com feridas - geral, saúde e aspectos psicológicos e espirituais.
Non classical risk factors for gestational diabetes mellitus: a systematic review of the literature
Authors: Dode Maria Alice Souza de Oliveira , Santos Iná S. dos
Published: December 2009

Age, obesity and family history of diabetes are well known risk factors for gestational diabetes mellitus. Others are more controversial. The objective of this review is to find evidence in the literature that justifies the inclusion of these other conditions among risk factors. The MEDLINE, Cochrane, LILACS and Pan American Health Organization databases were searched, covering articles dating from between 1992 and 2006. Keywords were used in combination (AND) with gestational diabetes mellitus separately and with each one of the risk factors studied. The methodological quality of the studies included was assessed, resulting in the selection of 41 papers. Most studies investigating maternal history of low birth weight, low stature, and low level of physical activity have found positive associations with gestational diabetes mellitus. Low socioeconomic levels, smoking during pregnancy, high parity, belonging to minority groups, and excessive weight gain during pregnancy presented conflicting results. Publication bias cannot be ruled out. Standardization of techniques, cutoff points for screening and diagnosis, as well as studies involving larger sample sizes would allow future meta-analyses.
Magnetic fields and acute lymphoblastic leukemia in children: a systematic review of case-control studies
Authors: Pelissari Daniele Maria , Barbieri Flávio Eitor , Wünsch Filho Victor
Published: December 2009

Leukemia incidence in children has increased worldwide in recent decades, particularly due to the rise in acute lymphoblastic leukemia. Studies have associated exposure to non-ionizing radiation generated by low frequency magnetic fields with childhood leukemia. The current article reviews the case-control studies published on this subject. Of 152 articles tracked in different databases, ten studies from North America, Asia, and Europe met the defined selection criteria, with patients diagnosed from 1960 to 2004. Methodological limitations were observed in these articles, including difficulties with the procedures for assessing exposure. An association may exist between exposure to low frequency magnetic fields and acute lymphoblastic leukemia in children, but this association is weak, preventing the observation of consistency in the findings. Future studies from a wider range of geographic regions should focus on the analysis of acute lymphoblastic leukemia, which is the subtype with the greatest impact on the increasing overall incidence of childhood leukemia.
Geografia: o olhar e a imagem pictórica
Authors: Ferraz Cláudio Benito Oliveira
Published: December 2009

Este artigo objetiva apresentar, de forma introdutória, a possibilidade e a necessidade de diálogo entre a linguagem pictórica e o discurso científico da Geografia. Para tal, apresenta alguns elementos do alfabeto das pinturas de imagens a partir tanto da semiótica quanto da gestalt, analisadas por Fayga Ostrower e Donis Dondis. O exercício interpretativo dá-se a partir do conceito de paisagem aplicado sobre as imagens elaboradas artisticamente por grandes pintores da humanidade, contextualizando-as a partir dos elementos técnicos e tecnológicos que existiam na época e no lugar, e da forma como esses interferem nos processos de elaboração e interpretação das obras. Para exemplificar isso, utilizam-se três pinturas elaboradas em diferentes períodos, a partir da Europa medieval até o mundo moderno, apresentando, assim, os aspectos gerais que levavam à mudança de leitura espacial do território produzido a partir da consolidação do mundo urbano, industrial e baseado na lógica da mercadoria.
Arte, conhecimento geográfico e leitura de imagens: O geógrafo, de Vermeer
Authors: Seemann Jörn
Published: December 2009

O quadro O geógrafo, do pintor holandês Johannes Vermeer, é uma imagem freqüentemente escolhida para capas de livros em geografia. Desenhada na segunda metade do século XVII, a pintura não apenas pode ser considerada um retrato de como pensar e fazer geografia naquela época, mas também representa uma obra de arte com forte carga simbólica para estimular uma discussão metodológica sobre a leitura geográfica de imagens. Neste texto, objetiva-se refletir sobre as linguagens deste quadro dentro do seu contexto sociocultural, econômico e político e em relação aos diversos processos de construir conhecimento geográfico.
Mapas desejantes: uma agenda para a Cartografia Geográfica
Authors: Girardi Gisele
Published: December 2009

Este artigo discute como imagens cartográficas disseminadas na vida social produzem mundos e capturam-nos para eles; em outras palavras, desejam-nos. Para isso, foram utilizadas quatro cenas, extraídas de situações da vida cotidiana da própria autora. Em todas as cenas, mapas estiveram presentes. O significado da produção cartográfica nestes contextos específicos, bem como a sua força na criação da imagem de um mundo - na produção de um mundo - foi discutido, assim como o desdobramento dessa reflexão na Geografia, incluindo seu ensino, considerando este um tema importante na agenda da Cartografia Geográfica.
Experimentar, devir, contagiar: o que pode um corpo?
Authors: Kasper Kátia Maria
Published: December 2009

Aliando-nos aos clowns - e também aos xamãs e outros - investigamos as potências do corpo, em ressonância com processos de singularização. O corpo clownesco - com seu poder de afetar e ser afetado, com sua lógica própria, envolvendo modos de sentir, pensar, agir, singulares - é um dos eixos da construção do clown. A iniciação clownesca - tal como a praticada pelo Lume: Núcleo Interdisciplinar de Pesquisas Teatrais da Unicamp - torna-se uma experiência de devir-outro, invenção de outros afectos, envolvendo uma atitude de escuta do mundo com o corpo todo, um estado de alerta e, ao mesmo tempo, de grande entrega e disponibilidade. Trata-se das ressonâncias dos encontros, de algo que ocorre entre o clown e o outro. As dimensões ética, política, estética e filosófica estão imbricadas nesse aspecto de afirmação da vida, na construção de outros modos de existência.
Agrupamento de cultivares de feijão em presença e em ausência de multicolinearidade
Authors: Cargnelutti Filho Alberto , Storck Lindolfo , Ribeiro Nerinéia Dalfollo
Published: December 2009

O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito da multicolinearidade em análise de agrupamento de cultivares de feijão (Phaseolus vulgaris L.), com base em características de produção, fenologia e morfologia, comparando os padrões obtidos em presença e em ausência de multicolinearidade. Para tanto, foram planejados dois conjuntos de dados, cada um com 10 indivíduos e nove variáveis, para demonstrar o efeito das diferentes escalas de medidas e da multicolinearidade no agrupamento. Também foram usados os dados de 13 cultivares de feijão avaliadas em nove experimentos conduzidos em Santa Maria, Estado do Rio Grande do Sul (latitude 29°42S, longitude 53°49W e 95m de altitude), entre os anos agrícolas de 2000/2001 e 2004/2005. Nos experimentos, foram avaliados os caracteres produtividade de grãos, número de vagens por planta, número de sementes por vagem, massa de cem grãos, população final de plantas, número de dias da emergência ao florescimento, número de dias da emergência à colheita, altura de inserção da primeira vagem, altura de inserção da última vagem e grau de acamamento. Os padrões de agrupamento de cultivares de feijão, com base em características de produção, fenologia e morfologia, diferem em presença e em ausência de multicolinearidade. O efeito da multicolinearidade deve ser contornado para proporcionar padrões de agrupamento adequados.
Modelagem do volume de reservatórios de irrigação para fins de outorga e planejamento agrícola
Authors: Robaina Adroaldo Dias , Peiter Marcia Xavier , Parizi Ana Rita Costenaro , Soares Fátima Cibele , Gomes Ana Carla dos Santos
Published: December 2009

No Estado do Rio Grande do Sul, a utilização crescente de sistemas de irrigação vem tornando cada vez mais importante a reservação de água através de barragens. Neste caso, é essencial a determinação do volume de água disponível nessas estruturas para o adequado planejamento dos sistemas irrigados e outorga para o uso da água. Atualmente, a determinação do volume é pouco frequente porque o método direto (batimetria) caracteriza-se por ser oneroso, além de exigir mão-de-obra especializada e tempo disponível. Diante do exposto, este trabalho teve por objetivo avaliar um modelo matemático para a determinação do volume de água armazenado em reservatórios de irrigação. O modelo matemático escolhido foi representado pela fórmula de Schoklisch, em que o volume de água de um reservatório é dado pelo produto da área e profundidade máxima em nível normal e o parâmetro de Schoklisch (η). Foi feita a análise do parâmetro η a partir dos dados fornecidos por 210 reservatórios com finalidade de irrigação, localizados na região da Campanha do Estado do Rio Grande do Sul. Através dos resultados, pode-se observar que o valor do coeficiente de Schoklisch (η) variou entre 0,47 e 0,53, apresentando um valor médio de 0,50 e desvio padrão de 0,05, considerando-se os municípios em conjunto. Observou-se, ainda, que todos os locais estudados enquadraram-se na classe de desempenho ótimo. Os coeficientes de determinação encontrados para as regiões de estudo foram superiores a 0,99. A relação entre o volume estimado e o volume observado em reservatórios demonstra o alto grau de correlação entre os valores testados e permite a recomendação do uso do modelo de Schoklisch para a determinação do volume de água armazenado em reservatórios de irrigação nas localidades em estudo.
Similaridade da qualidade das águas superficiais da bacia do Curu, Ceará
Authors: Palácio Helba Araújo de Queiroz , Andrade Eunice Maia de , Lopes Fernando Bezerra , Alexandre Deborah Mithya Barros , Arraes Francisco Dirceu Duarte
Published: December 2009

Com a demanda de água crescendo a cada ano, é necessária uma maior atenção aos fatores responsáveis da qualidade das águas. Esta pesquisa teve como objetivo identificar a similaridade de variáveis determinantes da qualidade das águas do trecho perenizado da bacia do Curu, Ceará, durante a estação seca e chuvosa, pelo emprego de análise multivariada. As amostras de água foram coletadas em sete pontos (georreferenciados), nos meses de janeiro, março, maio e agosto de 2005, totalizando 28 amostras. Nas águas, foram analisados os seguintes atributos: pH, CE, Ca2+, Mg2+, Na+, K+, Cl-, CO3-, HCO3-, SO4-, PO4(3-), NH4- e NO3-. Quatro grupos homogêneos foram identificados, sendo estes independentes da posição geográfica dos pontos de coleta, demonstrando a maior influência da sazonalidade na definição da similaridade da qualidade dessas águas. Os valores da RAS (Razão de Adsorção de Sódio) definiram a dissimilaridade do grupo 1 em relação aos demais; já o grupo 2 foi definido pelo nitrato e fósforo; enquanto que os valores da Condutividade Elétrica (CE) e da RAS, os íons sódio e o cloreto determinaram a dissimilaridade entre os grupos 3 e 4. Embora as águas dessa área sejam inadequadas ao consumo humano, CE>0,5d Sm-1, o cloreto e o sódio não representam riscos à saúde humana. Com relação aos parâmetros determinantes para irrigação, em apenas um grupo a salinidade apresentou restrição ligeira a moderada, enquanto a RAS apresentou a mesma restrição em todos os grupos.
Demanda energética na subsolagem realizada antes e depois de diferentes sistemas de preparo periódico do solo
Authors: Salvador Nilson , Benez Sérgio Hugo , Mion Renildo Luiz
Published: December 2009

A subsolagem é uma das operações mecanizadas de elevado custo e demanda energética por área, tradicionalmente utilizada pelos agricultores antes do preparo do solo na descompactação de camadas adensadas. Este trabalho teve como objetivo avaliar a demanda energética na operação de subsolagem realizada antes e depois de diferentes sistemas de preparo periódico num solo classificado como Nitossolo Vermelho Distroférrico. Os sistemas de preparo periódico foram: aração com discos; aração com discos mais uma gradagem de nivelamento; grade aradora; grade aradora mais gradagem de nivelamento e escarificação. O trator utilizado como fonte de potência no experimento foi um Valmet 128 (4x2tda). A demanda energética por área foi menor na subsolagem realizada depois do preparo periódico do solo, proporcionando uma economia de 21,9%. A realização da subsolagem depois do preparo periódico do solo resultou numa diminuição da exigência de força de tração em 21,1% e da potência disponível na barra de tração em 15%.
Nevi and cutaneous hamartomas in dogs: retrospective clinical and epidemiologic study of 81 cases
Authors: Loures Fabricia Hallack , Conceição Lissandro Gonçalves
Published: December 2009

In a period of eight years, nevic lesions were diagnosed in 81 cases. Fibroadnexal hamartoma (FH) occurred in 53 animals (65.4%), and it was clinically characterized by firm nodules located mainly on the limbs and digits. No sexual predisposition was present. Mongrels, Boxers and Cocker Spaniels were the breeds most affected by FH. The average age at which lesions appeared was 6.3 years. The collagenous nevi was the second most prevalent lesion, occurring in 18 dogs (22.2%). The lesions were usually single, alopecic and hyperpigmented. The main affected places were the dorso and limbs. The average age at which lesions appeared was 4.7 years. Mongrels, Rottweilers and Labradors were the breeds most affected by the collagenous nevi. Nodular dermatofibrosis was diagnosed in one dog. In this dog, multiple collagenous nevi were present alongside unilateral papillary renal cystadenoma. Sebaceous, follicule-apocrine and fibrolipomatous nevi were less frequently found (10 cases - 12.3%).
Variação sazonal da contaminação por helmintos em matrizes ovinas e borregos submetidos a controle integrado e criados em pastagens tropicais
Authors: Nogueira Flávia Aparecida , Rocha Fabrício Teixeira da , Ribeiro Gustavo Cardoso , Silva Nathalie Oliveira , Geraseev Luciana Castro , Almeida Anna Christina de , Duarte Eduardo Robson
Published: December 2009

A verminose é um dos principais problemas sanitários da criação de pequenos ruminantes no Brasil e no mundo. Entretanto, pouco se conhece sobre a variação sazonal da contaminação parasitária e os efeitos da associação de um controle estratégico com um tático sobre ovinos criados em condições do Semiárido no norte de Minas. Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar a variação sazonal da contaminação por helmintos gastrintestinais em borregos e matrizes ovinas em um sistema de controle integrado no norte de Minas Gerais, Brasil. Durante um ano, mensalmente, foram coletadas amostras de 30 borregos e 30 matrizes de uma propriedade. Durante o mês de abril de 2007, foram também avaliados 68 ovinos em uma segunda propriedade, período esse que correspondeu à época de parição nas duas fazendas. Amostras de fezes foram obtidas diretamente da ampola retal para determinação do número de ovos por gramas de fezes (OPG) e os dados submetidos à análise de variância. Os valores médios do OPG das matrizes apresentaram aumento significativo nos meses de maio e outubro de 2007, meses de parição na propriedade. Já para os borregos, ocorreu aumento significativo no OPG médio em março de 2007, coincidindo com o final da estação chuvosa. O controle integrado adotado foi eficiente na redução da contaminação após esses períodos relatados. Após o cultivo das larvas, os gêneros mais observados foram Trichostrongylus, Haemonchus e Strongyloides, tanto para o período seco, quanto para o chuvoso. A comparação das contaminações das matrizes das duas propriedades no mês de abril de 2007 indicou uma média de OPG significativamente maior na segunda propriedade, que não tratou esses animais antes do parto.
Enzimas carboidrases na dieta de porcas lactantes e suas leitegadas
Authors: Lopes Débora Cristina Nichelle , Lima Gustavo Julio Mello Monteiro de , Xavier Eduardo Gonçalves , Barancelli Rogério , Lauxen João Alberto , Brum Júnior Berilo de Souza , Valente Beatriz Simões
Published: December 2009

O experimento foi realizado para se avaliar o uso de um complexo enzimático (CE) contendo carboidrases na dieta de porcas lactantes e de suas leitegadas. Foram utilizadas 264 fêmeas cruzadas geneticamente homogêneas, que foram bloqueadas pela ordem de parto e distribuídas ao acaso em quatro tratamentos, resultantes de um arranjo fatorial 2x2 (dieta lactação (DL) x dieta pré-inicial (DPI)), com dois níveis cada fator (com e sem CE). Nas porcas, foram avaliados: peso ao desmame (PDESM); variação do peso corporal; espessura de toucinho (ET); variação de ET; escore corporal (EC); consumo de ração (CRF) e composição do leite e nas leitegadas: consumo de ração (CRL); peso da leitegada ao nascer e ao desmame (PLDESM); e peso médio do leitão ao desmame (PMLDESM). Não houve interação significativa entre DL e DPI para nenhuma variável resposta. O PDESM, a ET, a variação de ET, o EC e a composição do leite (teores de gordura, proteína bruta, lactose e matéria seca) das porcas não foram influenciados (P>0,10) pela adição de enzimas na DL e na DPI. O CRF e o CRL não foram influenciados (P>0,10) pelos tratamentos. O PLDESM e o PLMDESM foram significativamente maiores quando as porcas receberam DL suplementada com CE, em comparação àquelas que não receberam CE na dieta (74,6 vs 72,9kg e 6,32 vs 6,47kg, respectivamente). Houve um aumento de 1,7kg no PLDESM e de 0,15kg no PLMDESM (P=0,06 e P=0,07, respectivamente), resultando em um incremento estimado de 2,27kg de peso vivo quando os animais chegam ao peso de abate. Porcas alimentadas com rações suplementadas com complexo enzimático contendo carboidrases apresentam leitegadas mais pesadas ao desmame.
Propriedades físico-químicas e sensoriais de embutidos fermentados formulados com diferentes proporções de carne suína e de ovelhas de descarte
Authors: François Poliana , Pires Cleber Cassol , Griebler Letieri , François Ticiana , Soriano Vanessa Souza , Galvani Diego Barcelos
Published: December 2009

Avaliou-se a inclusão de diferentes níveis de carne de ovelhas de descarte (animais Texel × Ile de France com idade superior a seis anos) em relação à carne suína sobre a qualidade de embutidos fermentados do tipo salame. Os embutidos foram elaborados com 0, 15, 35, 55 ou 75% de carne da perna, paleta e pescoço das ovelhas, acrescidos de pernil suíno e 10% de toucinho suíno. A evolução do pH e da atividade de água (a w) foi avaliada nos dias zero, três, sete e 14 após o embutimento. Após a maturação dos salames, foram determinadas, ainda, a perda de peso, a qualidade microbiológica e as características sensoriais dos embutidos prontos. A inclusão de carne ovina na formulação não alterou a evolução do pH e a w. Entretanto, influenciou (P<0,05) os valores finais de pH, a w e a perda de peso. Os embutidos com carne ovina na formulação apresentaram valores de pH final inferiores àquele observado para o embutido elaborado somente com carne suína. Este último apresentou a w inferior e maior perda de peso, em comparação ao produto contendo 15% de carne ovina na formulação. Todas as formulações atenderam a legislação quanto à qualidade microbiológica. Na análise sensorial, o embutido elaborado com 15% de carne ovina foi considerado superior ao embutido elaborado somente com carne suína para os aspectos cor, sabor e textura; contudo, não diferiu dos demais embutidos elaborados com carne ovina. Assim, é possível elaborar embutido fermentado com até 75% de carne de ovelhas de descarte na formulação.
Produção de salgadinho extrusado de quirera de arroz para uso na indústria de alimentos
Authors: Limberger Valéria Maria , Comarela Carine Gláucia , Patias Luciana Dalpieve , Brum Fabrício Barros , Emanuelli Tatiana , Silva Leila Picolli da
Published: December 2009

O Brasil é o principal produtor de arroz fora do continente asiático. Durante seu beneficiamento, são gerados em média 14% de quirera, representando perda econômica para o setor arrozeiro do país. Porém, esse resíduo tem enorme potencial para ser utilizado na indústria alimentícia. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicabilidade da quirera de arroz na produção de salgadinho extrusado. O salgadinho de quirera de arroz foi avaliado sensorialmente, através de testes de aceitabilidade e intenção de compra, e quimicamente, através da composição centesimal. O salgadinho extrusado de quirera de arroz sabor queijo apresentou boa aceitabilidade, apesar de perda nos escores de aparência e cor, quando comparado ao salgadinho extrusado de milho elaborado pela mesma empresa. Os salgadinhos extrusados demonstraram menor teor de umidade, mesmo teor de proteína e maior teor de cinza, lipídios e fibras, quando comparados à quirera de arroz nativa. As alterações promovidas na quirera de arroz pela extrusão possibilitam sua aplicação comercial.
Pulmonary choristoma associated with calf meningocele
Authors: Oliveira Diego Medeiros de , Medeiros João Marcos Araújo , Araújo Ana Lucélia de , Pimentel Luciano da Anunciação , Pierezan Felipe , Miranda Neto Eldinê Gomes , Dantas Antônio Flávio Medeiros , Riet-Correa Franklin
Published: December 2009

Pulmonary choristoma is a rare malformation reported in different animal species defined as a mass of normal histological pulmonary tissue in an abnormal location. A case of pulmonary choristoma and meningocele is reported in a calf that presented a fluctuating subcutaneous fluid containing mass, measuring 15 x 15 x 20cm in the skull frontal region. The skin covering the sac was surgically removed. Macroscopically, subcutaneous nodules up to 2cm in diameter with irregular whitish areas mixed with red areas were observed. In the histological examination, pulmonary lobules tissue composed by alveoli, bronchi, bronchioles and cartilage were observed. Dilated blood vessels and hemorrhages were present between the lobules. In this case the pulmonary choristoma was associated with meningocele, and probably was the mechanical cause for the failure of the skull closure.
Soroepidemiologia da doença de Newcastle em plantéis de avestruzes dos Estados da Bahia e de São Paulo
Authors: Fernandes Lia Muniz Barretto , Silva Priscila Sousa da , Ramos Izabella , Sales Tatiane Santana , Herval Elen Fabiane Guimarães , Batinga Thaís de Brito , Maia Paulo César Costa , César André Eduardo Rocha , Doretto Júnior Luciano , Meyer Roberto , Freire Songeli Menezes
Published: December 2009

Estudos sorológicos em Avestruzes (Struthio camelus) são ferramentas úteis para analisar os riscos relacionados à Doença de Newcastle nesses plantéis e à avicultura nacional. No presente estudo, amostras de sangue foram obtidas de avestruzes de ambos os sexos, de diferentes faixas etárias e sem apresentação de sintomatologia clínica, criadas nos Estados da Bahia e de São Paulo com o objetivo de avaliar a presença de anticorpos contra o vírus da Doença de Newcastle por meio de ELISA indireto. Foram testadas 339 amostras provenientes do Estado da Bahia e 105 amostras do Estado de São Paulo. Apesar de os proprietários afirmarem que não foi utilizada vacina em seus animais, foi verificada positividade na Bahia de 17,9% e de 4,7% em São Paulo, em avestruzes, sugerindo contato com vírus vacinal ou de campo.