bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Mid-infrared silicon photonics for sensing applications
Authors: Mashanovich Goran Z. , Milosevic Milan M. , Nedeljkovic Milos , Cox David , Passaro Vittorio M. N. , Chong Harold M. H. , Soref Richard
Published: November 2012

The mid-infrared wavelength region offers a plethora of possible applications ranging from sensing, medical diagnostics and free space communications, to thermal imaging and IR countermeasures. Hence group IV mid-infrared photonics is attracting more research interest lately. Sensing is an especially attractive area as fundamental vibrations of many important gases are found in the 3 to 14 μm spectral region. To realise group IV photonic mid-infrared sensors several serious challenges need to be overcome. The first challenge is to find suitable material platforms for the mid-infrared. In this paper we present experimental results for passive mid-infrared photonic devices realised in silicon-on-insulator (SOI), silicon-on-sapphire (SOS), and silicon on porous silicon (SiPSi). Although silicon dioxide is lossy in most parts of the mid-infrared, we have shown that it has potential to be used in the 3-4 μm region. We have characterized SOI waveguides with < 1 dB/cm propagation loss. We have also designed and fabricated SOI passive devices such as MMIs and ring resonators. For longer wavelengths SOS or SiPSi structures could be used. An important active device for long wavelength group IV photonics will be an optical modulator. We present relationships for the free-carrier induced electro-refraction and electro-absorption in silicon in the mid-infrared wavelength range. Electro-absorption modulation is calculated from impurity-doping spectra taken from the literature, and a Kramers-Kronig analysis of these spectra is used to predict electro-refraction modulation. We have examined the wavelength dependence of electro-refraction and electro-absorption, and found that the predictions suggest longer-wave modulator designs will in many cases be different than those used in the telecom range.
An Optimized ICP Etching Process for Pyramidal C-QWIP FPAs
Authors: Sun Jason , Choi Kwong-kit , Lee Unchul
Published: November 2012

We developed an optimized inductively coupled plasma (ICP) etching process to produce GaAs pyramidal corrugated quantum well infrared photodetector focal plane arrays. A statistically-designed experiment was performed to optimize the etching parameters. The resulting parameters are discussed in terms of the effect on the etching rate and profile. This process uses a small amount of mask corrosion and the control of the etching mask gap to give a 45-50 degree V-groove etching profile, which is independent on the crystal orientation of GaAs. In the etching development, scanning electron microscope (SEM) was used to observe the surface morphology and the pattern profile. In addition, X-ray photoelectron spectroscopy (XPS) was utilized to obtain the elemental composition and the contamination of the etching surface. It is found that extremely small stoichiometric change and surface damage of the etching surface can be achieved while keeping relatively high etching rate and ~45 degree V-groove etching profile. This etching process is applied to the fabrication of pyramidal C-QWIP FPAs, which is expected to have better performance than the regular prism-shaped C-QWIPs according to electromagnetic (EM) modeling. The expected results will be verified by optical and electrical measurements. In addition to infrared detectors, this process technology can also be applied to GaAs V-groove solar cell, quantum wire light-emitting diodes, quantum wire lasers, and other GaAs –based devices.
Overweight is more prevalent in patients with Parkinson's disease
Authors: Morales-Briceño Hugo , Cervantes-Arriaga Amin , Rodríguez-Violante Mayela , Calleja-Castillo Juan , Corona Teresa
Published: November 2012

Underweight and malnutrition are well documented in Parkinson's disease (PD), while overweight has been less reported. We carried out a cross-sectional study including 177 healthy controls and 177 PD patients attending a tertiary care center. We recorded weight and height for all participants. A statistically significant difference was found in body mass index (BMI) between controls and PD patients (29.1±5.4 versus 27.2±4.7, p<0.001). In the PD Group, two patients were underweight, 32.7% were within normal range, 46.9% had overweight, and 19.2% were obese. Overweight and normal weight were more prevalent in the PD Group (p=<0.01 and <0.001, respectively) when compared to controls. In conclusion, overweight/obesity are common among patients with PD, while underweight is almost negligible.
12 item Allodynia Symptom Checklist/Brasil: cross-cultural adaptation, internal consistency and reproducibility
Authors: Florencio Lidiane Lima , Chaves Thais Cristina , Branisso Lívia B. , Gonçalves Maria Cláudia , Dach Fabíola , Speciali José Geraldo , Bigal Marcelo Eduardo , Bevilaqua-Grossi Débora
Published: November 2012

Since there was no Portuguese questionnaire to evaluate cutaneous allodynia, which has been pointed out as a risk factor of migraine, we aimed to perform the cross-cultural adaptation of the 12 item Allodynia Symptom Checklist for the Brazilian population and to test its measurement properties. It consisted in six stages: translation, synthesis, back translation, revision by a specialist committee, pretest and submission the documents to the committee. In the pretest stage, the questionnaire was applied to 30 migraineurs of both sexes, who had some difficulty in understanding it. Thus, a second version was applied to 30 additional subjects, with no difficulties being reported. The mean filling out time was 3'36", and the internal consistency was 0.76. To test reproducibility, 15 other subjects filled out the questionnaire at two different times, it was classified as moderate (weighted kappa=0.58). We made available to Brazilian population an easy, quick and reliable questionnaire.
Early stroke case-fatality rates in three hospital registries in the Northeast and Southeast of Brazil
Authors: Fernandes Tiótrefis G. , Goulart Alessandra C. , Campos Tania F. , Lucena Neide M. G. , Freitas Karen L. A. , Trevisan Cláudia M. , Benseñor Isabela M. , Lotufo Paulo A.
Published: November 2012

Few studies have addressed early cerebrovascular lethality in Brazil. OBJECTIVE: To evaluate 10 and 28-day stroke case-fatality rates in three hospitals in three Brazilian cities. METHODS: We described the stroke registries in São Paulo, João Pessoa, and Natal. RESULTS: Out of a total of 962 first-ever events (mean age, 68.1 years-old; 53% men), 83.6% (804 cases) were classified as ischemic and 16.4% (158) as hemorrhagic stroke. Overall, the case-fatality rates and 95% confidence intervals (95%CI) for hemorrhagic stroke events were higher than for ischemic events, both at 10 (12.3%; 95%CI 7.2-17.4 versus 7.0%; 95%CI 5.3-8.8) and at 28 days (19.8%; 95%CI 13.6-26.0 versus 11.1%; 95%CI 8.9-13.3). CONCLUSIONS: We did not find any substantial differences in early case-fatality rates according to stroke subtypes, when comparing the three centers.
Spinal cord injury as a trigger to develop periodic leg movements during sleep: an evolutionary perspective
Authors: Telles Susana Cristina Lerosa , Alves Rosana S. Cardoso , Chadi Gerson
Published: November 2012

The primary trigger to periodic limb movement (PLM) during sleep is still unknown. Its association with the restless legs syndrome (RLS) is established in humans and was reported in spinal cord injury (SCI) patients classified by the American Spinal Injury Association (ASIA) as A. Its pathogenesis has not been completely unraveled, though recent advances might enhance our knowledge about those malfunctions. PLM association with central pattern generator (CPG) is one of the possible pathologic mechanisms involved. This article reviewed the advances in PLM and RLS genetics, the evolution of CPG functioning, and the neurotransmitters involved in CPG, PLM and RLS. We have proposed that SCI might be a trigger to develop PLM.
Guidelines for acute ischemic stroke treatment: part II: stroke treatment
Authors: Martins Sheila Cristina Ouriques , Freitas Gabriel Rodriguez de , Pontes-Neto Octávio Marques , Pieri Alexandre , Moro Carla Heloísa Cabral , Jesus Pedro Antônio Pereira de , Longo Alexandre , Evaristo Eli Faria , Carvalho João José Freitas de , Fernandes Jefferson Gomes , Gagliardi Rubens José , Oliveira-Filho Jamary
Published: November 2012

The second part of these Guidelines covers the topics of antiplatelet, anticoagulant, and statin therapy in acute ischemic stroke, reperfusion therapy, and classification of Stroke Centers. Information on the classes and levels of evidence used in this guideline is provided in Part I. A translated version of the Guidelines is available from the Brazilian Stroke Society website (www.sbdcv.com.br).
Estudo bacteriológico do lavado broncoalveolar na gestão de antibióticos na pneumonia associada à ventilação mecânica de pacientes em unidades de terapia intensiva cirúrgica
Authors: Tuon Felipe Francisco , Gortz Lucas Wagner , Penteado-Filho Sergio Ricardo , Soltoski Paulo Roberto , Hayashi Alexandre Yoshio , Miguel Marcelo Tizzot
Published: November 2012

OBJETIVO: determinar a correlação da coloração de Gram com o resultado final das culturas de LBA em pacientes cirúrgicos sob ventilação mecânica com PAV clínica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 252 amostras de lavado broncoalveolar em pacientes com clínica de pneumonia associada à ventilação mecânica com trauma ou cuidados de pós-operatório. As amostras de coloração de Gram foram classificadas como cocos Gram-positivos e bacilos Gram-negativos, todos os outros resultados foram excluídos. Culturas de lavado broncoalveolar foram comparadas aos resultados da coloração de Gram. RESULTADOS: A correlação entre a coloração de Gram e a cultura do lavado broncoalveolar apresentou índice kappa de 0,27. A sensibilidade da coloração de Gram foi 53,9% e a especificidade de 80,6%. Considerando a identificação de cocos Gram-positivos comparada com os outros resultados (negativos e bacilos Gram-negativos), o valor preditivo negativo foi 94,8%. Na avaliação de bacilos Gram-negativos comparada com os outros resultados (negativos e cocos Gram-positivos), a sensibilidade foi 27,1% e a especificidade foi 95,4%. CONCLUSÃO: O valor preditivo negativo para cocos Gram-positivos parece ser aceitável, mas a sensibilidade da coloração de Gram na etiologia de pneumonia associada à ventilação mecânica não permite prever qual é o micro-organismo antes da cultura.
Estudo das relações anatomocirúrgicas entre os nervos laríngeos recorrentes e o ligamento de Berry
Authors: Botelho João Bosco , Vieira Danilo Monteiro , Carvalho Diego Monteiro de , Batista Marcus Brunner Pereira
Published: November 2012

OBJETIVO: Estudar as relações anatômicas do nervo laríngeo recorrente (NLR) com o ligamento de Berry (LB), e assinalar as diferentes formas de apresentação das relações entre essas duas estruturas. MÉTODOS: Estudo realizado a partir da dissecção cervical anterior de 22 cadáveres, nos anos de 2009 e 2010, com estabelecimento das frequências de apresentações anatômicas das relações entre o NLR e o ligamento de Berry, na seguinte categorização: Tipo I ou intraligamentar: o nervo e/ou seus ramos eram visualizados na substância conjuntiva do ligamento; Tipo IIA ou lateral: nervo e/ou seus ramos apresentavam-se laterais ao ligamento; Tipo IIB ou lateral justaligamentar: nervo e/ou seus ramos estavam laterais e em contato com o ligamento, sem penetrá-lo; Tipo III ou medial: nervo e/ou seus ramos eram visualizados após a dissecção completa do ligamento em direção látero-medial. RESULTADOS: O estudo analisou 41 NLR, sendo: oito (19,5%) do Tipo I; 20 (48,8%) do Tipo IIA; cinco (12,2%) Tipo IIB e oito (19,5%) do Tipo III. Dos 19 (86,3%) NLR dissecados bilateralmente no mesmo cadáver, 11 (57,8%) eram discordantes em relação ao outro lado do pescoço quanto à classificação. CONCLUSÃO: Pela sua proximidade com o NLR e pelas variáveis anatômicas dessa topografia, o ligamento de Berry não deve ser considerado um parâmetro seguro para reparo e preservação do nervo laríngeo recorrente, não sendo recomendada a dissecção indiscriminada látero-medial do ligamento, sem a visualização direta do nervo.
Neoplasias uroteliais papilíferas superficiais da bexiga (pTa e pT1): correlação da expressão do p53, KI-67 E CK20 com grau histológico, recidiva e progressão tumoral
Authors: Ogata Daniel Cury , Marcondes Carmen Austrália Paredes Ribas , Tuon Felipe Francisco , Busato Júnior Wilson Francisco Schreiner , Cavalli Gabriela , Czeczko Letícia Elizabeth Augustin
Published: November 2012

OBJETIVO: Investigar a expressão imunoistoquímica dos marcadores p53, Ki-67, CK20 em neoplasias uroteliais papilíferas superficiais da bexiga e correlacionar com o grau histológico, progressão tumoral e recidiva. MÉTODOS: Foram selecionadas amostras de 43 pacientes portadores de carcinoma de células transicionais superficiais da bexiga. Elas foram distribuídas em dois grupos, um denominado recorrente, de 18 indivíduos e outro não recorrente, com 25 casos. Foram confeccionados blocos multiamostrais. A técnica imunoistoquímica empregada foi de imunoperoxidase e os anticorpos foram: p53 (clone DO7), o Ki-67 (clone SP6) e CK20. RESULTADOS: A expressão do p53 foi observada em 11 casos, todos tumores de alto grau (p=0,0001). A progressão histológica ocorreu em seis indivíduos (p=0,0076). Dos 18 casos recorrentes, seis apresentaram imunorreação para o p53 e 12 foram negativos para este anticorpo (p=0,1715). O Ki-67 foi positivo em 17 dos 18 casos do grupo recorrente (p=0,0001) e dos 20 tumores de alto grau, 18 apresentaram reação para este anticorpo (p=0,0001). Dos 18 indivíduos que tiveram recorrência, 13 apresentaram expressão anômala para CK20 (p=0,0166). Nos carcinomas de alto grau, dos 20 casos, 16 apresentaram expressão anômala para este anticorpo, enquanto que 18 dos 23 indivíduos com tumores de baixo grau mostraram expressão habitual para a CK20 (p=0,0002). CONCLUSÃO: O p53 mostrou boa correlação com a progressão histológica e grau histológico. O Ki-67 apresentou forte associação com a recidiva e grau histológico, e a CK20 também associou-se com estas variáveis.
Nursing diagnoses related to skin: operational definitions
Authors: Ribeiro Maria Andréia Silva , Lages Julieth Santana Silva , Lopes Maria Helena Baena Moraes
Published: November 2012

OBJECTIVE: to validate the operational definitions of the defining characteristics and risk factors of the three NANDA International (NANDA-I) nursing diagnoses and to revise these diagnoses' definitions. METHOD: content validation of nursing diagnosis. 146 defining characteristics and risk factors were identified in the literature in Brazilian and international databases. This was followed by content validation of the definitions of these diagnoses (presented by NANDA-I) and of the operational definitions (developed by the researchers) of the defining characteristics and risk factors, carried out by six expert nurses, regarding relevance, clarity and comprehensiveness. RESULT: of the 146 defining characteristics and risk factors, 22 were considered redundant and were excluded. The experts proposed changing the definitions of the diagnoses of Impaired Tissue Integrity and Risk for Impaired Skin Integrity. It was possible to identify various defining characteristics and risk factors which are not present in the NANDA-I taxonomy but which are indicated in the literature. CONCLUSION: the process attained its objective of producing valid operational definitions for defining characteristics and risk factors, which will permit the undertaking of validation studies for these diagnoses. The study's contribution to advancing scientific knowledge consists in its presenting clearer operational definitions for these diagnoses and a higher number of defining characteristics and risk factors, which will assist the nurses in the identification and use of the same with greater accuracy in clinical practice.
Costs of most frequent nursing activities in highly dependent hospitalized patients
Authors: Lima Antônio Fernandes Costa , Castilho Valéria , Fugulin Fernanda Maria Togeiro , Silva Belisa , Ramin Natália Siqueira , Melo Talita de Oliveira
Published: November 2012

This quantitative study aimed to identify the costs of the most frequent nursing activities in highly dependent hospitalized patients at a medical clinic. The non-probabilistic convenience sample corresponded to 607 observations regarding oral feeding activities (OF), blood pressure verification (BP) / heart rate (HR), body temperature checking (BTC), performance of intimate hygiene and management of feeding probe. The costs identified corresponded to R$2.40 (SD±2.64) for OF feeding; R$1.26 (SD±0.48) to verify the BP/HR; R$1.17 (SD±0.46) for BTC; R$15.59 (SD±8.62) to perform intimate hygiene and R$5.95 (SD±2.13) for management of feeding probe. This study will facilitate cost management, with a view to avoiding waste related to unnecessary resource consumption and establish a correlation between costs and care delivery results.
Nurses and care delivery to elderly women: a social phenomenological approach
Authors: Caldeira Sebastião , Merighi Miriam Aparecida Barbosa , Muñoz Luz Angelica , Jesus Maria Cristina Pinto de , Domingos Selisvane Ribeiro da Fonseca , Oliveira Deíse Moura de
Published: November 2012

OBJECTIVE: To understand how nurses see care delivery to elderly women. METHODS: In this phenomenological study, ten nurses working at Primary Health Care Units were interviewed between September 2010 and January 2011. RESULTS: In care delivery, nurses consider the elderly women's knowledge background and biographical situation, and also value the family's participation as a care mediator. These professionals have the acuity to capture these women's specific demands, but face difficulties to deliver care to these clients. Nurses expect to deliver qualified care to these women. CONCLUSION: The theoretical and methodological approach of social phenomenology permitted revealing that the nurse designs qualified care to elderly women, considering the possibilities in the context. This includes the participation of different social actors and health sectors, assuming collective efforts in action strategies and professional training, in line with the particularities and care needs of elderly women nurses identify.
The violence in everyday of prostitution of women: invisibility and ambiguities
Authors: Moreira Isabel Cristina Cavalcante Carvalho , Monteiro Claudete Ferreira de Souza
Published: November 2012

OBJECTIVE: To reveal the meaning of violence in everyday female prostitution. METHOD: we used a phenomenological approach of Martin Heidegger. The survey was conducted in Teresina / Piauí / Brazil, with 11 women members of the Association of Prostitutes of Piaui. The data were produced by means of open interviews conducted by a script with questions regarding their experience as a prostitute and its relationship to violence. RESULTS: The reports indicate that it is prostitution a risky activity in which gender violence is a phenomenon present. In the relational world, prostitution and violence are intertwined in the face of negotiations established between women and men with formal contracts in the dark, verbally, without witnesses, and whose object of contract is the woman herself for the purpose of providing sexual pleasure to the contractor. Through interpretative analysis was possible to understand the lived violence leads women to remain in daily life where is this fear, inauthenticity and ambiguity. CONCLUSIONS: violence unveils lived relations of domination and assertion of male power, manifested by violence physical, psychological, moral and sexual. The study advances in scientific knowledge by showing that violence against women, in prostitution, must be understood as a process factual as well as the suffering experienced by them.
Desigualdades na mortalidade por doenças cardiovasculares em pequenos municípios
Authors: Medeiros Cássia Regina Gotler , Meneghel Stela Nazareth , Gerhardt Tatiana Engel
Published: November 2012

Estudo ecológico que teve por objetivo identificar a mortalidade por doenças cardiovasculares nos municípios da 16ª Regional de Saúde (RS), no período de 2003 a 2007, verificando diferenças entre eles, a distribuição por sexo e idade e relacionando o coeficiente médio de mortalidade do período com variáveis socioeconômicas, de investimento, de cobertura e de acesso em saúde, buscando identificar alguns fatores que poderiam ser significativos para explicar estas diferenças. Foi realizada análise de correlação e regressão múltipla. Os resultados indicaram que em municípios com até 5000 habitantes a cobertura da Estratégia Saúde da Família pode representar um fator protetor melhor do que nos municípios maiores e a renda per capita tem menor influência na mortalidade. Encontrou-se relação direta entre as internações por doenças cardiovasculares e a mortalidade, principalmente nos municípios maiores. A regressão múltipla mostrou a despesa em saúde por habitante/ano como o fator mais relacionado com o aumento da mortalidade. Concluiu-se que as variáveis selecionadasno estudoexplicam apenas parcialmente as diferenças na mortalidade por doenças cardiovasculares em um grupo de municípios similares de uma regional de saúde no sul do Brasil.
Falhas de mercado e redes em políticas públicas: desafios e possibilidades ao Sistema Único de Saúde
Authors: Pinheiro Filho Francisco Percival , Sarti Flávia Mori
Published: November 2012

Os princípios e as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) impõem uma estrutura de assistência baseada em redes de políticas públicas que, combinada ao modelo de financiamento adotado, conduz a falhas de mercado. Isso impõe barreiras à gestão do sistema público de saúde e à concretização dos objetivos do SUS. As características institucionais e a heterogeneidade dos atores, aliadas à existência de diferentes redes de atenção à saúde, geram complexidade analítica no estudo da dinâmica global da rede do SUS. Há limitações ao emprego de métodos quantitativos baseados em análise estática com dados retrospectivos do sistema público de saúde. Assim, propõe-se a abordagem do SUS como sistema complexo, a partir da utilização de metodologia quantitativa inovadora baseada em simulação computacional. O presente artigo buscou analisar desafios e potencialidades na utilização de modelagem com autômatos celulares combinada com modelagem baseada em agentes para simulação da evolução da rede de serviços do SUS. Tal abordagem deve permitir melhor compreensão da organização, heterogeneidade e dinâmica estrutural da rede de serviços do SUS e possibilitar minimização dos efeitos das falhas de mercado no sistema de saúde brasileiro.
Um método para a implantação e promoção de acesso às Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde
Authors: Santos Melissa Costa , Tesser Charles Dalcanale
Published: November 2012

A oferta de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde é estimulada para ampliar a integralidade da atenção e o acesso às mesmas, mas é um desafio incorporá-las aos serviços. Nosso objetivo é apresentar um método de implantação das PIC na Atenção Primária à Saúde, derivado da análise de experiências municipais, resultado parcial de estudo de mestrado cuja metodologia foi a pesquisa-ação. O método envolve 4 fases:1 - definição do núcleo responsável pela implantação e sua solidificação; 2 - análise situacional, com mapeamento de profissionais competentes já existentes; 3 - regulamentação, organização do acesso e legitimação; 4 - ciclo de implantação: pactuação de planos locais, tutoria e atividades de educação permanente em saúde. As fases são descritas, fundamentadas e sucintamente discutidas. O método estimula o desenvolvimento de ações racionais e sustentáveis, fomenta a gestão participativa, a construção da integralidade e a ampliação responsável do cuidado realizado na Atenção Primária à Saúde através da oferta progressiva e sustentável de Práticas Integrativas e Complementares.
Características do acesso e utilização de serviços odontológicos em municípios de médio porte
Authors: Chaves Sônia Cristina Lima , Soares Felipe Fagundes , Rossi Thais Regis Aranha , Cangussu Maria Cristina Teixeira , Figueiredo Andreia Cristina Leal , Cruz Denise Nogueira , Cury Patrícia Ramos
Published: November 2012

Este estudo de corte transversal descreve as principais características de acesso e utilização de serviços odontológicos básicos e especializados em dois municípios de médio porte da Bahia com 100% de cobertura da Estratégia de Saúde da Família. Realizou-se um inquérito com 2.539 indivíduos de idade acima de 15 anos em 952 domicílios. As principais variáveis analisadas foram a necessidade de saúde bucal percebida, a procura pelo serviço, a barreira de acesso organizacional e o tipo de serviço e o procedimento utilizado. A utilização de serviços públicos odontológicos especializados foi de 11,7% e básicos de 26%. No município com maior utilização de serviços públicos odontológicos, foi menor o uso de serviços privados. A principal barreira de acesso situou-se na AP (Atenção Primária), entre 5,0% e 15,2%. Observou-se pouca interface da atenção secundária com a AP já que apenas 16,6% dos usuários retornaram a esse nível de atenção. Pode-se concluir que a principal barreira de acesso, em municípios com realidades organizacionais e geográficas específicas parece se situar na AP. Ações preventivas individuais foram pouco relatadas. Recomenda-se a redução de barreiras de acesso na AP, bem como a instituição de um protocolo que estimule a longitudinalidade do cuidado nesse nível.
Características dos atendimentos e satisfação das mães com a assistência prestada na atenção básica a menores de 5 anos em Fortaleza, Ceará
Authors: Machado Márcia Maria Tavares , Lima Ângela Silvia Sales , Bezerra Filho José Gomes , Machado Maria de Fátima Antero Sousa , Lindsay Ana Cristina , Magalhães Francismeire Brasileiro , Gama Isabelle da Silva , Cunha Antonio Jose Ledo Alves da
Published: November 2012

Este estudo tem por objetivo descrever aspectos relacionados às dimensões de acesso, características do atendimento e fatores associados à satisfação das mães em Fortaleza, Ceará. Estudo observacional, transversal, de base populacional, realizado em 2008. Foram incluídas famílias que tinham ao menos uma criança menor de 5 anos residindo no domicilio e que fossem usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). Para as associações estatísticas utilizou-se o qui-quadrado de Pearson e quando pertinente o teste exato de Fisher. Participaram do estudo 350 famílias. A maioria dos motivos alegados para a consulta era por doença e, em maior escala, realizada por médicos; dois terços das mães referiram ter ficado satisfeitas com o ultimo atendimento recebido pela criança. Os principais fatores associados a essa satisfação foram: o profissional ter tratado a mãe/criança pelo nome, o atendimento ter ocorrido no dia em que a mãe necessitou e a sala de espera da unidade possuir entretenimento. O acesso à atenção primária foi bem avaliado, sendo considerado como um ponto positivo. A satisfação das usuárias está relacionada com a relação estabelecida com os profissionais de saúde, porém a organização do serviço e a infraestrutura das unidades ainda são considerados pontos frágeis.
Satisfação e responsividade em serviços de atenção à saúde da Fundação Oswaldo Cruz
Authors: Hollanda Eliane , Siqueira Sandra Aparecida Venâncio de , Andrade Gabriela Rieveres Borges de , Molinaro Alex , Vaitsman Jeni
Published: November 2012

O artigo discute resultados de uma pesquisa sobre satisfação dos usuários com o atendimento em três unidades assistenciais da Fundação Oswaldo Cruz na Cidade do Rio de Janeiro, tomando como base as categorias satisfação do usuário e responsividade. Pesquisou-se as percepções e as opiniões de pacientes ambulatoriais sobre o atendimento no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Instituto Fernandes Figueira e Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria. Foram aplicados questionários a partir de amostras intencionais para cada unidade, em um total de 1.339 questionários válidos. A pesquisa encontrou uma alta satisfação entre os usuários, principalmente com o atendimento dos profissionais de saúde. Porém, itens específicos, tais como limpeza dos banheiros e privacidade durante as consultas, não foram bem avaliados. A melhoria desses aspectos depende não somente de investimentos em recursos financeiros e tecnológicos, mas de mudanças na cultura organizacional. Inicialmente é feita uma discussão da literatura sobre satisfação do usuário, identificando os conceitos que nortearam a pesquisa. Em seguida, descrevem-se as etapas metodológicas, as quatro dimensões dos serviços avaliadas - dignidade, agilidade, instalações e informação - e se analisa os resultados da pesquisa.
Política, gestão e participação em Saúde: reflexão ancorada na teoria da ação comunicativa de Habermas
Authors: Müller Neto Júlio Strubing , Artmann Elizabeth
Published: November 2012

O artigo discute a apropriação da teoria desenvolvida por Habermas para analisar políticas e gestão da saúde. São analisados conceitos fundamentais da teoria discursiva da democracia como política deliberativa, procedimentalismo democrático, esfera pública e sociedade civil. Procura-se demonstrar que os conceitos da política deliberativa estão ancorados nas categorias teóricas básicas da concepção habermasiana da linguagem, a teoria da ação comunicativa (TAC): mundo da vida e sistema; ação comunicativa e discurso; situação ideal de fala. Discute-se a possibilidade de traduzir as categorias apresentadas em categorias analíticas para as políticas e gestão de saúde, como por exemplo, nas experiências de participação social em fóruns deliberativos e seus resultados para a formulação e a implementação de políticas e gestão. Conclui-se que as categorias teóricas mostram grande potencial explicativo e constituem categorias analíticas importantes desde que mediadas e contextualizadas.
Estado nutricional de crianças assistidas em creches e situação de (in)segurança alimentar de suas famílias
Authors: Souza Maercio Mota de , Pedraza Dixis Figueroa , Menezes Tarciana Nobre de
Published: November 2012

Examinar fatores associados a excesso de peso, déficit de estatura e déficit de peso em crianças assistidas em creches estaduais de João Pessoa e descrever a situação de (in)segurança alimentar das suas famílias. Trata-se de um estudo transversal com amostra de 250 crianças. Foram estudadas variáveis socioeconômicas, maternas e das crianças. O estado nutricional das crianças foi avaliado considerando os índices estatura-para-idade e peso-para-estatura. A segurança alimentar familiar foi avaliada com a utilização da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. As proporções de déficit de estatura, déficit de peso e excesso de peso foram 7,6%, 1,6% e 6,4%, respectivamente. Os fatores associados à baixa estatura foram baixa estatura materna e esquema vacinal incompleto. Com relação ao baixo peso, o fator associado foi idade materna inferior a 20 anos. O excesso de peso infantil apresentou associação com o excesso de peso materno e baixa estatura materna. Em 59,6% das famílias, observou-se situação de insegurança alimentar e nutricional, sendo mais frequente a forma leve (32,4%). Excesso de peso e déficit de estatura foram os distúrbios nutricionais mais frequentes neste estudo, constituindo prioridades que devem ser consideradas nas políticas públicas atuais.
Internacionalização acelerada de empresas de base tecnológica: o caso das Born Globals brasileiras
Authors: Ribeiro Fernanda Ferreira , Oliveira Jr. Moacir Miranda , Borini Felipe Mendes
Published: November 2012

O fenômeno born global tem sido relatado, principalmente em setores de alta tecnologia, e tem requerido novos entendimentos teóricos sobre a atuação internacional de empresas nascentes e pequenas. Este artigo analisa a relação dos fatores do ambiente externo da empresa no país de origem, fatores organizacionais e fatores do empreendedor pelos quais algumas empresas de base tecnológica (EBTs) se internacionalizam de maneira acelerada. Um survey foi aplicado a EBTs brasileiras. Ao final da coleta de dados, a primeira base de dados gerada continha 214 respostas, das quais 85 foram obtidas de empresas com algum tipo de negócio no exterior, 39,7%. Destes, 54 questionários foram considerados válidos para esta pesquisa. Os dados foram analisados utilizando-se técnicas estatísticas de regressão logística. Os resultados mostram que os fatores externos à empresa influenciam mais na internacionalização das EBTs em relação aos fatores internos. A integração em cadeias produtivas globais e as habilidades gerenciais internacionais do empreendedor aparecem como os fatores que melhor discriminam a internacionalização das EBTs born globals. Portanto, esta pesquisa contribui para a discussão do processo de internacionalização acelerada das EBTs, contribuindo para suprir a lacuna da importância dos fatores externos, internos e do empreendedor no processo de internacionalização dessas empresas.
Psychomotor development of preterm infants aged 6 to 12 months
Authors: Eickmann Sophie Helena , Malkes Natália Ferraz de Araújo , Lima Marília de Carvalho
Published: November 2012

CONTEXT AND OBJECTIVE: The immaturity of preterm infants' organ systems may lead to difficulties in adapting to different environmental stimuli. The aim was to compare the psychomotor development of preterm infants (with corrected age) and term infants aged 6 to 12 months and to investigate associated factors.DESIGN AND SETTING: Cross-sectional analytical study conducted at Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco.METHODS: The sample consisted of 135 infants (45 preterm and 90 full-term) aged 6 to 12 months. Neuropsychomotor development was assessed using the Bayley III cognitive, language and motor subscales. Biological, socioeconomic and demographic data were gathered from medical records and through interviews with mothers.RESULTS: The mean cognitive, language and motor indices were within the range of normality for the sample as a whole. No significant difference in the development of infants born preterm and full-term was observed, except for expressive communication, in which preterm infants presented a lower index. Motor development was influenced by biological factors, and the poorest performances were observed in male infants; birth weight birth weight < 1500 g; Apgar score at five minutes < 7; weight-, length- and head circumference-for-age < -1 Z-score; and exclusively breastfeeding for < two months.CONCLUSIONS: Prematurity did not influence the psychomotor development of infants in this study population. Motor development was the most affected domain in the sample as a whole, especially due to biological factors. Investigations on child neuropsychomotor development should try to identify many determinant factors because of its multifactorial nature.
Citation distribution profile in Brazilian journals of general medicine
Authors: Lustosa Luiggi Araujo , Chalco Mario Edmundo Pastrana , Borba Cecília de Melo , Higa André Eizo , Almeida Renan Moritz Varnier Rodrigues
Published: November 2012

CONTEXT AND OBJECTIVE: Impact factors are currently the bibliometric index most used for evaluating scientific journals. However, the way in which they are used, for instance concerning the study or journal types analyzed, can markedly interfere with estimate reliability. This study aimed to analyze the citation distribution pattern in three Brazilian journals of general medicine. DESIGN AND SETTING: This was a descriptive study based on numbers of citations of scientific studies published by three Brazilian journals of general medicine. METHODS: The journals analyzed were São Paulo Medical Journal, Clinics and Revista da Associação Médica Brasileira. This survey used data available from the Institute for Scientific Information (ISI) platform, from which the total number of papers published in each journal in 2007-2008 and the number of citations of these papers in 2009 were obtained. From these data, the citation distribution was derived and journal impact factors (average number of citations) were estimated. These factors were then compared with those directly available from the ISI Journal of Citation Reports (JCR). RESULTS: Respectively, 134, 203 and 192 papers were published by these journals during the period analyzed. The observed citation distributions were highly skewed, such that many papers had few citations and a small percentage had many citations. It was not possible to identify any specific pattern for the most cited papers or to exactly reproduce the JCR impact factors. CONCLUSION: Use of measures like "impact factors", which characterize citations through averages, does not adequately represent the citation distribution in the journals analyzed.
Impactos das estratégias de fusão e aquisição na rentabilidade dos bancos adquirentes: uma aplicação dos modelos de intervenção no setor bancário brasileiro
Authors: Pessanha Gabriel Rodrigo Gomes , Calegario Cristina Lelis Leal , Sáfadi Thelma , Ázara Leiziane Neves de
Published: November 2012

Nas últimas décadas, tem-se observado uma intensificação das transformações culturais, sociais, políticas e principalmente econômicas. Inegavelmente, a globalização proporcionou uma crescente integração entre os mercados e, consequentemente, um acirramento concorrencial entre as organizações. Essa nova ordem competitiva vigente denota a necessidade de as organizações reestruturarem suas estratégias e repensarem seu modelo de negócio. É necessário que as empresas foquem suas estratégias no mercado global, e, para isso, fatores como porte e escala tornam-se decisivos para a prática de tais estratégias. Nesse cenário, os processos de fusões e aquisições (F&A) são empregados como uma estratégia de crescimento frequentemente adotada pelas organizações. Nesse contexto de acirramento concorrencial, as organizações vêm buscando, cada vez mais, alternativas externas para a criação de valor para os acionistas. Tendo em vista o volume de transações de fusões e aquisições envolvendo empresas brasileiras no setor bancário, torna-se relevante verificar os impactos ocorridos em empresas que participaram desses processos, com o propósito de entender a importância dessa estratégia de crescimento nos resultados das instituições financeiras. A partir da relevância do tema e da importância de conhecer os resultados econômico-financeiros dos processos de fusão e aquisição, o principal objetivo deste estudo foi investigar os impactos das operações de fusão e aquisição (F&A) na rentabilidade das instituições bancárias adquirentes. O período de análise está compreendido entre os anos de 1994 e 2009. Para identificar os impactos das operações de F&A na rentabilidade das organizações adquirentes do setor bancário, aplicou-se a metodologia de regressão e de análise de intervenção nas métricas de rentabilidade das organizações. Os resultados apresentados pelas regressões demonstraram impactos altamente significativos, mas de pouca intensidade. Com a aplicação da metodologia de análise de intervenção, foi possível observar que as F&A foram capazes de mudar o comportamento da rentabilidade das empresas optantes por tais estratégias. O estudo é inovador, visto que ultrapassa as metodologias comumente empregadas para análise de impactos das F&A nas instituições adquirentes ao verificar o caráter intervencionista das estratégias de fusão e aquisição na rentabilidade dos bancos brasileiros.
Compras para a inovação: casos de inovações induzidas por clientes públicos
Authors: Moreira Marina Figueiredo , Vargas Eduardo Raupp de
Published: November 2012

Este estudo se propõe a contribuir para a compreensão do processo de indução de inovações por clientes governamentais em atividades de serviços com a investigação de dez casos de inovações desenvolvidas por empresas prestadoras de serviços de software no Distrito Federal a clientes públicos. Adotou-se como opção teórica, para o exame da inovação em serviços, a abordagem integradora e investigou-se a premissa teórica escolhida para o direcionamento das compras governamentais para o fomento à inovação - compras para a inovação -, realizando-se uma leitura do modelo de análise chain-linked model desenvolvida em estudo anterior. A partir da perspectiva trazida pelo modelo, desenvolveu-se uma proposta de entendimento para a indução e a possível difusão de inovações em serviços de software com o uso de compras governamentais baseada em três etapas. Construiu-se um estudo descritivo, de natureza qualitativa e corte transversal. Dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas, nas quais os entrevistados apontaram a inovação mais significativa desenvolvida para um cliente governamental. As dez inovações selecionadas foram relatadas e analisadas de acordo com quatro critérios: descrição, momento de ocorrência, características e ganhos gerados para a empresa. As análises revelaram que as inovações surgiram como resposta a um requisito (ou con-junto de requisitos) estabelecido por um cliente público e ocorreram em dois momentos: pré-venda e fase de desenvolvimento. As inovações confirmaram a premissa de indução trazida pelo modelo teórico adotado a partir de duas de suas trajetórias: caminho central da inovação, trajetória "c", e conexões e feedback, trajetória "f". Quanto às características, foram identificadas inovações radicais, incrementais e de melhoria. Os ganhos obtidos pelas empresas com as inovações confirmaram sua condição inovadora. A proposta de entendimento construída mostrou-se compatível com a dinâmica observada para a indução de inovações nos casos selecionados.
Ecological attributes of the benthic community and indices of water quality in urban, rural and preserved environments
Authors: Yoshida Claudia Eiko , Rolla Ana Paula Pozzo Rios
Published: November 2012

INTRODUCTION: Reference streams are pristine streams, untouched or unaltered by man, it being possible to use their environmental characteristics as quality threshold values. Besides the organic impacts measured via water quality biological monitoring programs, it has become necessary to evaluate the relationship between alterations in the landscape of streams and surrounding areas and changes in the structure of the macroinvertebrate community; AIM: The objective of the present study was to correlate the changes in the landscape with the ecological attributes of the community and indices of water quality, and to recommend reference condition values for the integrity of streams in the region of Jundiai (SP); METHODS: The benthic fauna were sampled in three urban streams, three rural streams and three preserved streams during July 2010, using a Surber-type sampler. The characteristics of the landscape were evaluated by means of Diversity of Habitat; the community, analyzed for several biodiversity indices, and; the water quality assessed using the indices River-BCI, BMWP-CETEC (CETEC - Science and Technology Center), ASPT and SOMI (SOMI - Serra dos Órgãos Multimetric Index (Serra dos Órgãos is a mountain range national park in the state of Rio de Janeiro)); RESULTS: The structure and the composition of the communities varied according to the stream and this was reflected in the values of the biological and environmental quality indices. The best conditions were found in preserved streams, intermediate streams and rural streams while the worst conditions were found in the urban streams. The significant Pearson correlations (r > 0.73 and P < 0.05) between the diversity of habitat index and the ecological and water quality index attributes in the streams of Jundiai demonstrated that diversity of habitat may be a good predictor of the environmental characteristics evaluated.
Periphytic algal biomass in two distinct regions of a tropical coastal lake
Authors: Almeida Stéfano Zorzal de , Fernandes Valéria de Oliveira
Published: November 2012

AIM: This study assessed the phycoperiphyton biomass in two regions submitted to different human impacts on Juara Lake, a coastal ecosystem with multiple uses, to order to test the hypothesis that the sampling sites that receive domestic sewage shows higher biomass values. METHODS: It was installed three experimental structures with artificial substrate (glass slides) in December 2009 in two sampling sites: ED - near the domestic sewage's release; TR - in the area of intensive fish farming (net cages). Samplings were conducted in each experimental structure, after 21, 26 and 31 days for colonization. We evaluated: transparency, electric conductivity, pH, turbidity, total suspended solids, alkalinity, dissolved oxygen, water temperature, total nitrogen, nitrate, nitrite, ammonia nitrogen, total phosphorus, orthophosphate and silicate. The phycoperiphyton was analyzed regarding biomass: biovolume (total and per class); pigments (chlorophyll-a and b and carotenoids) and phaeophytin; dry weight and ash-free dry weight. RESULTS: TR featured higher values of transparency, water temperature and silicate. ED presented greater values of conductivity, turbidity, total suspended solids, alkalinity, total nitrogen, nitrate, ammonia nitrogen, and orthophosphate. No difference was detected between the sites and the succession of days for the dry weight, ash-free dry weight, chlorophyll-b, carotenoids, phaeopigments, and total biovolume. CONCLUSIONS: Nevertheless, the biovolume of Bacillariophyceae and Chlorophyceae were more representative in ED. Only the higher values of chlorophyll confirmed the hypothesis tested.
Kinetic analysis and rehabilitation of old bascule bridge in Tianjin, China
Authors: Liu Xue , Macdonald John H. G. , Chen Wei-zhen
Published: November 2012

Movable bridges involve a combination of structural, mechanical and electrical components with specific kinetic characteristics in operation. This paper presents the structural evaluation, kinetic analysis and innovative retrofit design in the rehabilitation of an 80 year old rolling lift bascule bridge in Tianjin, China. Structural inspection and evaluation were first performed; the decision was made to preserve the original style and re-enable the rolling function by replacing severely corroded members and the deck system, re-balancing the counterweights and restoring the mechanical and electrical systems. Then, based on a transformable three-dimensional finite-element model, the structure of the bascule bridge was analysed at different states of opening. Dynamic effects caused by abrupt stopping of the mechanism were analysed using a rigorous modal superposition method, and with an approximate equivalent static method. A low-depth steel orthotropic deck system was designed and finally new counterweights were optimised. The refurbished bridge is now fully operational.