bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Клінічний випадок первинної лімфоми клубової кишки
Authors: КАРАШІВСЬКА О. С. , ПРОКОПЧУК М. В.
Published: November 2023

Мета роботи: у статті описано клінічний випадок первинної лімфоми клубової кишки.

Первинна лімфома тонкої кишки – це рідкісне захворювання, яке здебільшого діагностують на етапі розвитку ускладнень, таких як непрохідність і кровотеча. Незважаючи на прогрес у діагностиці і лікуванні екстранодальних лімфопроліферативних захворювань, первинна лімфома тонкої кишки недостатньо вивчена патологія, що ускладнює диференційну діагностику від інших доброякісних і злоякісних захворювань кишечника. Крім того, і нині залишається суперечливим оптимальне лікування. Первинні злоякісні пухлини тонкої кишки зустрічаються дуже рідко і становлять менше 2 % від усіх злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту. Серед злоякісних пухлин тонкої кишки лімфоми діагностують у 15–20 %. Найпоширенішим місцем для ураження лімфомою є клубова кишка (60–65 %), дещо рідше порожня кишка (20–25 %), дванадцятипала кишка (6–8 %) та інші ділянки (8–9 %). Вузлова лімфоїдна гіперплазія – це рідкісне захворювання, яке є фактором ризику лімфоми кишечника і потребує ретельного спостереження. Складність даного випадку полягає в тому, що клінічна картина і радіологічна презентація первинної лімфоми тонкої кишки не мають специфічних ознак. У статті представлено опис літератури і випадок дифузної В-клітинної лімфоми клубової кишки на тлі вузлової лімфоїдної гіперплазії у пацієнтки 68 років, ускладненої кишковою непрохідністю, описано етап діагностики і лікування.
ВПЛИВ НАНОЧАСТИНОК ОРТОВАНАДАТУ ГАДОЛІНІЮ З ДОМІШКОЮ ЄВРОПІЮ GDVO4:EU3+ З ПОПЕРЕДНІМ УФ-ОПРОМІНЕННЯМ ТА БЕЗ НЬОГО НА ГЕНЕРАЦІЮ АКТИВНИХ ФОРМ КИСНЮ В ЛЕЙКОЦИТАХ ЩУРІВ
Authors: Брюханова Т. О. , Наконечна О. А. , Горбач Т. В. , Єфімова С. Л. , Стеценко С. О.
Published: November 2023

Вступ. Зважаючи на значні темпи поширення онкопатології, пошук і дослідження засобів, що здатні підвищувати ефективність та профіль безпеки протиракової терапії, є актуальними. До перспективних радіосенситайзерів належать наночастинки, зокрема ортованадату гадолінію з домішкою європію GdVO4:Eu3+. Проте дані щодо їх цитотоксичності є досить обмеженими в літературі й часто суперечливими, що зумовлює доцільність їх подальшого вивчення.
Мета дослідження – оцінити генерацію активних форм кисню (АФК) у лейкоцитах периферичної крові щурів під впливом наночастинок ортованадату гадолінію з домішкою європію GdVO4:Eu3+ за умов перорального введення і вивчити подальший вплив на інтенсифікацію апоптотичних процесів.
Методи дослідження. У дослідженні використовували щурів популяції WAG, яких випадковим чином поділили на три групи: 1-ша – тварини, які отримували питну воду; 2-га – щури, яким протягом 14 днів внутрішньошлунково вводили водний розчин GdVO4:Eu3+ в дозі 50 мкг/кг маси тіла, без опромінення; 3-тя – тварини, яким упродовж 14 днів внутрішньошлунково вводили водний розчин GdVO4:Eu3+ в дозі 50 мкг/кг маси тіла, з попереднім УФ-опроміненням. У суспензії лейкоцитів визначали генерацію АФК за допомогою флуоресцентного зонда 2,7-дихлордигідрофлуоресцеїн діацетату на проточному цитометрі. Отримані результати обробляли статистично.
Результати й обговорення. Результати дослідження свідчать про нерівномірну генерацію АФК у лейкоцитах: у 2-й групі спостерігали суттєву інтенсифікацію їх продукування порівняно з контролем. Попереднє УФ-опромінення наночастинок GdVO4:Eu3+ призводило до зниження показника флуоресценції (свідчення генерації АФК) (3-тя група) порівняно з двома іншими групами. Очевидно, визначальним фактором є не лише УФ-обробка наночастинок, але і тривалість та спосіб введення самих наночастинок.
Висновки. Наночастинки GdVO4:Eu3+ при пероральному застосуванні в щурів у дозі 50 мкг/кг маси тіла без попереднього УФ-опромінення здатні достовірно підвищувати генерацію АФК у лейкоцитах, тоді як використання їх в аналогічній дозі з попереднім опроміненням, навпаки, супроводжується зменшенням продукування АФК, навіть порівняно з контролем.
ДОСЛІДЖЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ СУХОГО ЕКСТРАКТУ З ГРИБІВ РЕЙШИ ЗА УМОВ ДОБРОЯКІСНОЇ ГІПЕРПЛАЗІЇ ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ У ЩУРІВ
Authors: Герасимець І. І. , Фіра Л. С. , Медвідь І. І.
Published: November 2023

Вступ. Лікування аденоми простати – досить тривалий процес, тому перевагу мають ті лікарські засоби, що є ефективними та які добре переносять пацієнти. Саме такі препарати природного походження. Серед вітчизняних лікарських засобів, які застосовують для лікування хронічного простатиту і доброякісної гіперплазії передміхурової залози, недостатньо препаратів природного походження. Тому розробка високоефективних, безпечних та конкурентоспроможних простатопротекторів природного походження є актуальним завданням сьогодення.

Мета дослідження – встановити вплив сухого екстракту з грибів рейши на розвиток запальних процесів у щурів з тестостероніндукованою гіперплазією передміхурової залози.

Методи дослідження. Дослідження проведено на білих щурах-самцях, рандомно поділених на сім груп. Моделювали тестостероніндуковану гіперплазію передміхурової залози шляхом підшкірного введення тваринам упродовж 3 тижнів фіксованої дози тестостерону пропіонату. Екстракт із грибів рейши вводили внутрішньошлунково щоденно протягом 21 доби в дозі 100 мг/кг маси тіла щура. Препарат порівняння “Простатофіт” вводили за тією ж схемою у розведенні 1:10 в дозі 1 мл/100 г маси тіла тварини. Протизапальну дію сухого екстракту з грибів рейши вивчали за такими біохімічними показниками: кіль­кістю лейкоцитів, ШОЕ, вмістом С-реактивного протеїну, інтерлейкіну-6, фактора некрозу пухлини-α, тестостерону та дигідротестостерону в сироватці крові щурів.

Результати й обговорення. Підшкірне введення тестостерону пропіонату протягом 21 доби викликало розвиток запальних процесів в організмі тварин, що підтвердилося достовірним збільшенням кількості лейкоцитів, ШОЕ, вмісту С-реактивного протеїну, інтерлейкіну-6, фактора некрозу пухлини-α, тестостерону та дигідротестостерону в сироватці крові. Доведено в експерименті, що сухий екстракт із грибів рейши в дозі 100 мг/кг маси тіла тварини достовірно зменшував ШОЕ, вміст лейкоцитів, С-реактивного протеїну, інтерлейкіну-6, фактора некрозу пухлини-α, тестостерону та дигідротестостерону.

Висновок. Сухий екстракт із грибів рейши за умов тестостероніндукованої доброякісної гіперплазії передміхурової залози проявляє простатопротекторну дію за рахунок зниження запальних процесів при модельованій патології.
ДОСЛІДЖЕННЯ КОМПОНЕНТНОГО СКЛАДУ ФЕНОЛЬНИХ СПОЛУК ТРАВИ ASTRAGALUS DASYANTHUS PALL.
Authors: Хворост О. П. , Зудова Є. Ю.
Published: November 2023

Вступ. Рід Астрагал (Astragalus) родини бобових (Fabaceae) є одним із найчисленніших та нараховує 2500–3500 видів. Astragalus dasyanthus Pall. (A. dasyanthus) – багаторічна трав’яниста рослина, рослинною сировиною якої є трава. Хімічний склад сировини досить різноманітний: полісахариди, слизи, органічні кислоти, тритерпенові сапоніни, флавоноїди, мінеральні сполуки. Витяжка з трави – популярний гіпотензивний, седативний, судинорозширювальний, сечогінний, протинабряковий, кровоспинний, протиблювотний засіб. Сировини вітчизняної заготівлі практично не досліджено. Тому актуальним було проведення фармакогностичного вивчення трави A. dasyanthus.

Мета дослідження – визначити компонентний склад гідроксикоричних кислот і флавоноїдів трави A. dasyanthus вітчизняної заготівлі.

Методи дослідження. Серії трави A. dasyanthus заготовляли протягом 2020–2021 рр. із приватних ділянок в Україні. Компонентний склад гідроксикоричних кислот і флавоноїдів визначали методом високоефективної рідинної хроматографії на рiдинному хроматографi “Agilent Technologies 1200”.

Результати й обговорення. Методом високоефективної рідинної хроматографії було вивчено компонентний склад трави A. dasyanthus, який представлений 5 гідроксикоричними кислотами і 8 флаво­ноїдами. З ідентифікованих гідроксикоричних кислот за кількісним вмістом домінувала хлорогенова кислота ((615,88±1,68) мкг/г), а з флавоноїдів переважали неогесперидин ((1885,06±1,04) мкг/г) і рутин ((1390,15±17,41) мкг/г).

Висновки. За допомогою високоефективної рідинної хроматографії визначено компонентний склад гідроксикоричних кислот і флавоноїдів трави A. dasyanthus, яку заготовлено в Україні. Встановлено, що з гідроксикоричних кислот трави A. dasyanthus домінує хлорогенова кислота ((615,88±1,68) мкг/г), а зі сполук флавоноїдної природи переважають неогесперидин ((1885,06±1,04) мкг/г) і рутин ((1390,15±17,41) мкг/г). Перспективним напрямком подальших досліджень є вивчення компонентного складу фенольних сполук серій трави A. dasyanthus, які заготовлено в різних регіонах України та з рослин різного віку.
ДОСЛІДЖЕННЯ АСОЦІАЦІЙ МІЖ ПОЛІМОРФІЗМОМ G308A ГЕНА TNFα ТА КЛІНІКО-НЕВРОЛОГІЧНИМИ, НЕЙРОВІЗУАЛІЗАЦІЙНИМИ, ГЕМОДИНАМІЧНИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ І КОГНІТИВНОЮ ДИСФУНКЦІЄЮ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ СУДИННОЮ ЕНЦЕФАЛОПАТІЄЮ ПРИ ХРОНІЧНІЙ ІШЕМІЇ МОЗКУ
Authors: Дуве Х. В.
Published: November 2023

Вступ. Фактор некрозу пухлини-α (TNFα) бере участь у нейрозапаленні, що є важливою ланкою патогенезу судинної енцефалопатії при хронічній ішемії мозку (ХСЕ), а поліморфізм гена TNFα може істотно впливати на схильність до виникнення асоційованих із нейрозапаленням захворювань та зумовлювати тяжкість їх перебігу.

Мета дослідження – встановити ймовірні асоціації між поліморфним варіантом G308A гена TNFα та клініко-неврологічними, нейровізуалізаційними, гемодинамічними характеристиками і когнітивною дисфункцією у пацієнтів із ХСЕ.

Методи дослідження. Обстежено 145 пацієнтів із ХСЕ, які перебували на стаціонарному лікуванні на базі комунального некомерційного підприємства “Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня” впродовж 2021–2022 рр., з них 18 хворим проводили молекулярно-генетичне дослідження. Конт­рольну групу становили 12 практично здорових осіб. Клініко-неврологічне дослідження проводили за стандартною схемою, нейровізуалізаційне дослідження головного мозку – за допомогою мультиспіральної комп’ютерної томографії (апарати фірми “Asteiоn 4 Toshiba” або “Toshiba Aquilion TSX-101A/QC”, Японія) чи магнітно-резонансної томографії (“Siemens Magnetom Аvanto” 1.5 Т, з передовою технологією TIM, Німеччина). Стан церебрального кровотоку вивчали, виконуючи транскраніальне дуплексне сканування інтракраніальних судин та екстракраніальних відділів брахіоцефальних судин на апараті “Philips HDI”. Когнітивні функції оцінювали за допомогою Монреальського когнітивного тесту (MOCA). Молекулярно-генетичне дослідження поліморфного варіанта G308A гена TNFα проводили в молекулярно-генетичній лабораторії державного закладу “Референс-центр з молекулярної діагностики МОЗ України” (Київ). Статистичну обробку результатів здійснювали за допомогою програми STATISTICA 13.0.

Результати й обговорення. При аналізі залежності клініко-неврологічних синдромів, нейровізуалізаційних, гемодинамічних характеристик та когнітивної дисфункції від поліморфного варіанта G308A гена TNFα у пацієнтів із ХСЕ вірогідні відмінності в розподілі частот генотипів встановлено лише для нейровізуалізаційних змін (наявність/відсутність розширення субарахноїдальних просторів, χ2=8,33; p=0,016). Щодо розподілу частот алелів поліморфного варіанта G308A гена TNFα у пацієнтів із ХСЕ, то виявлено вірогідне переважання носіїв алеля А серед осіб з наявним розширенням субарахноїдальних просторів стосовно осіб з відсутнім їх розширенням (91,67 % проти 8,33 %).

Висновок. Поліморфізм G308A гена TNFα впливає на структурні зміни головного мозку в осіб із ХСЕ, що потребує продовження вивчення із залученням більшої вибірки пацієнтів.
ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ЗМІН ГОРМОНАЛЬНОГО ПРОФІЛЮ У БЕЗПЛІДНИХ ПАЦІЄНТОК НА ТЛІ ЛЕЙОМІОМИ МАТКИ ТА ХРОНІЧНОГО ЕНДОМЕТРИТУ ЗАЛЕЖНО ВІД СХЕМИ ЛІКУВАННЯ
Authors: Хміль С. В. , Петришин Н. Я.
Published: November 2023

Вступ. Безпліддя є актуальною медико-соціальною проблемою сучасності. Допоміжні репродуктивні технології на сьогодні – найефективніший метод лікування всіх форм безпліддя. У деяких наукових дослідженнях повідомлялося про взаємозв’язок між лейоміомою та хронічним запаленням слизової оболонки матки. Доведено негативний вплив цих патологій на репродуктивну функцію жінок: вони спричиняють порушення рецепторної функції ендометрія та, як наслідок, викликають безпліддя, неуспішні повторні імплантації ембріонів у циклах екстракорпорального запліднення, мимовільні ранні й пізні аборти, передчасні пологи.

Мета дослідження – вивчити вплив схеми лікування хронічного ендометриту на гормональний профіль безплідних пацієнток на тлі поєднаного перебігу лейоміоми матки та хронічного ендометриту.

Методи дослідження. Проведено клінічне обстеження і порівняльний аналіз клініко-анамнестичних даних 105 безплідних жінок на тлі коморбідного перебігу лейоміоми матки та хронічного ендометриту. Пацієнток було поділено на дві досліджувані групи залежно від пропонованої схеми лікування хронічного ендометриту й окремо створено групу контролю. 

Результати й обговорення. Модифікована схема лікування зумовлювала достовірне зменшення концентрації фолікулостимулювального гормону, збільшення співвідношення лютеїнізуючого гормону до фолікулостимулювального, зниження рівня прогестерону на 2–3-й день менструального циклу та його зростання на 21-й день циклу. В групі пацієнток, які одержували модифіковану схему лікування хронічного ендометриту з прегравідарною підготовкою, достовірно більшою була кількість отриманих ооцитів і бластоцист, а також частота настання вагітності та пологів порівняно з групою пацієнток, яким проводили стандартну терапію.

Висновки. Враховуючи важливий вплив статевих гормонів на процес імплантації та перебіг вагітності, що часто є зміненим у  пацієнток із хронічним ендометритом на тлі лейоміоми матки, необхідні ретельний моніторинг і корекція гормонального профілю безплідних пацієнток за рахунок вибору оптимальної методики лікування цих гінекологічних патологій.
Freedom of Assembly in Zimbabwe
Authors: Tembo Simbarashe , Singh Annie
Published: November 2023

The past two decades have witnessed a protracted struggle for human rights in Zimbabwe. The adoption of the new constitution in 2013 provided a glimmer of hope for a new constitutional dispensation founded on a human rights culture. To this end, the Constitutional Court duly adopted a rights-based adjudication. This is evidenced by the declaration of unconstitutionality of certain sections of the Public Order and Security Act (POSA) in the case of the Democratic Assembly for Restoration and Empowerment (DARE) v Saunyama in 2016. The impugned sections related to freedom of assembly, freedom to demonstrate and freedom to picket government. What may have seemed like a new chapter for human rights was closed when the State enacted legislation in direct conflict with the order of the Court. This article posits that the new legislation, the Maintenance of Public Order Act (MOPO), which replaced POSA is as unconstitutional as its predecessor. It is argued that by enacting MOPO, the State effectively demonstrated that it was determined to shrink the existing human rights in Zimbabwe.
Participation On and Beyond the Boundaries: Brazilian Youth Activism in Radical Right Movements
Authors: Besen Beatriz , Walther Andreas
Published: November 2023

Drawing on the analysis of biographical interviews with Brazilian activists, this article explores youth activism in radical right movements as a challenge to and indicator of 21st-century democratic transformation through the lens of youth participation studies. In recognition of the symbolic boundaries that institutionalized discourses of democratic youth participation produce, participation in radical right movements is analysed as a case of ‘liminal participation’. The article begins with a brief overview of the literature on youth participation in radical right movements in Brazil and Europe, with a focus on how the concept of ‘liminal participation’ can be used to analyse it. We then reconstruct four biographies and discuss how liminality emerges as a strategy and a negotiation status, related to processes of youth politicization. Finally, the findings are related to a broader reflection on democracy and participation in a society of risks in which conflict and antagonism play a central role.
Castleman Disease of the Parapharyngeal Space in a Pediatric Patient: A Case Report
Authors: Wang Xin , Chen Yong-Chao , Pan Hong-Guang , Teng Yi-Shu
Published: November 2023

The Castleman Disease (CD), also recognized as giant lymph node hyperplasia or vascular follicular lymphoid hyperplasia, is an infrequent lymphoproliferative disorder with substantial clinical variability. Parapharyngeal location of this disease is very rare and in pediatric population it is even rarer. This article presents a case of Unicentric CD (hyaline vascular type) in an 8-year-old female, where the disease was localized within the parapharyngeal space. Clinical manifestations were limited to the presence of a local mass, with no other specific symptoms observed. Laboratory assessments revealed no significant abnormalities. She underwent surgery using a cervical-parotid approach and experienced a good postoperative recovery. Histopathological analysis confirmed the diagnosis. This case underscores the need for a comprehensive evaluation and consideration of uncommon etiologies in the assessment of parapharyngeal masses, even in pediatric patients.
Correlation Between Rapid Eye Movement Sleep Duration and Laryngopharyngeal Reflux in Patients with Obstructive Sleep Apnea
Authors: Wang Zhe , Li Shuhua , Zuo Chengcheng , Qin Jie , Wu Dahai
Published: November 2023

Objectives: The aim of this study was to investigate the correlation between rapid eye movement (REM) sleep duration and laryngopharyngeal reflux (LPR) in patients with obstructive sleep apnea (OSA). Methods: In all, 99 patients with OSA were enrolled in this study, and the correlation between REM sleep duration and the severity of LPR was analyzed after the polysomnography (PSG) and reflux symptom index (RSI) scores were completed. Subsequently, a multiple linear regression analysis was performed to further clarify the factors affecting LPR. Results: Partial correlation analysis showed that the REM sleep duration was positively correlated with the RSI scores ( r = 0.236, P = .022) after controlling for apnea-hypopnea index (AHI), body mass index (BMI), lowest oxygen saturation (LSO2), age, and sex. The multiple linear regression analysis indicated that only REM sleep duration was a factor influencing LPR ( t = 2.330, P = .022). Conclusions: Our study found a correlation between REM sleep duration and LPR in OSA patients. The shorter the REM sleep duration, the less severe the LPR symptoms.
People in Tight Cultures and Tight Situations Wear Masks More: Evidence From Three Large-Scale Studies in China
Authors: Wei Liuqing , English Alexander Scott , Talhelm Thomas , Li Xiaoyuan , Zhang Xuemin , Wang Shuang
Published: November 2023

Studies have found large differences in masks use during the pandemic. We found evidence that cultural tightness explains mask use differences and this association was more robust in tight situations like subways. In Study 1, we observed 23,551 people’s actual mask use in public places around China. People wore masks more in tight situations; however, differences did not extend to outdoor streets and public parks, where norms are looser. We replicated this finding using a data from 15,985 people across China. Finally, in a preregistered study we observed mask use with the removal of COVID-19 restrictions, people still wore masks more in tight situations like subways than in loose situations of parks. These findings suggest that norm tightness has a lasting association with people’s health-protective behaviors, especially in tight situations. It provides insight into how different cultures might respond with future pandemics and in what situations people adopt health-protective behaviors.
Jean Améry and the time of resentment
Authors: Ferber Ilit
Published: November 2023

The article provides a close reading of Jean Améry’s essay, ‘Resentments’ from the perspective of temporality. Although firmly grounded in a specific historical and political context (Améry, a Holocaust survivor, reflects on the aftermath of his experiences during the war), I argue that this essay offers valuable insights into Améry’s philosophy of temporality. After establishing the context and structure of Améry’s ‘Resentments’, the article delves into a discussion of the temporal aspects found in the text: (1) Delay: the emergence of resentments and their connection to trauma. (2) Eternal Recurrence: Améry’s critique of Nietzsche, along with surprising interconnections between their ideas. (3) Natural Time and Forgiveness: Améry’s critique of the temporal structure of forgiveness and the morally questionable prioritization of the future over the past. (4) Moral Time and the Irreversible: the distorted temporal structure of resentments, and Améry’s thought-provoking exploration of the phantasy of time’s reversibility. (5) The Future: Améry’s direct address to the young Germans and his unexpected suggestion on how they should treat their past and history, emphasizing responsibility rather than blame, as the key their past provides for the possibility of their future.
Part Discount Grocer, Part Social Connection: Defining Elements of Social Supermarkets
Authors: Pettman Tahna Lee , Pontifex Katherine , Williams Carmel P. , Wildgoose Deborah , Dent Carolyn , Fairbrother Gavin , Chapman James , Spreckley Rory , Goodwin-Smith Ian , Bogomolova Svetlana
Published: November 2023

The community sector performs an important function in providing emergency food relief, yet food insecurity is often a chronic issue due to poverty and social exclusion. Progressive food provision models present opportunities to improve voluntary food relief services that are dominant in many countries. Informed by research with clients indicating a preference for blended service models that go beyond food provision, two government agencies partnered with a social enterprise and academics to pilot a social supermarket model. This research article (a) briefly summarizes international evidence on social supermarkets’ characteristics and offerings, (b) describes a process used to collaboratively develop a social supermarket incorporating universal access and social supports, and (c) presents a rubric defining elements of a social supermarket. Applicable to other community sector settings, the rubric emphasizes dignified access and service, plus opportunities for social support and connection, which are important elements in pathways out of food insecurity.
Direct switch from an efavirenz-based regimen to intramuscular long-acting cabotegravir plus rilpivirine: A case report
Authors: Senkoro Elizabeth , Bracchi Margherita , Heskin Joseph , Walters Yasmin , Varadarajan Maithili , Antoniadi Christina , Al-Shakarchi Yaser , Girometti Nicolo , Boffito Marta
Published: November 2023

Switching from oral antiretroviral treatment to intramuscular (IM) cabotegravir (CAB) + rilpivirine (RPV) has an optional oral lead-in to ensure tolerability. The British HIV Association guidelines advise against directly switching from oral antiretroviral (ART) combinations containing strong/moderate cytochrome inducers like efavirenz (EFV) to IM CAB + RPV. EFV has a prolonged elimination half-life, leading to a residual induction of UGT1A1 and CYP3A4 after discontinuation. These enzymes are responsible for CAB and RPV metabolism and their induction might lead to sub-optimal concentrations of CAB and RPV, risking drug resistance. When switching from EFV to oral CAB + RPV, the ATLAS and ATLAS 2M studies showed reduced RPV concentrations but with maintained viral suppression during the oral lead-in and subsequent long-acting injectable (LAI) phases. Also, a recent pharmacokinetic modelling study indicated reduced RPV concentrations, without viral implication, when switching from EFV to IM CAB + RPV. However, there are limited real-world data on direct switching from EFV-based therapy to long-acting IM CAB + RPV. We describe a case where oral intake was impossible in a critical care scenario, switching from emitricitabine/tenofovir-DF (FTC/TDF) 200/245 mg + 600 mg EFV to IM CAB + RPV for treatment optimisation.
Gastrodin Ameliorates Knee Joint Inflammation and Pain in Osteoarthritis Rats and Prevents Chondrocyte Injury by Regulating PI3K/Akt/FoxO1 Pathway
Authors: Shi Jiang-Long , Liu Li-Yun , Dong Yu-Ting , Shen Tao
Published: November 2023

Background

Several studies have demonstrated the anti-inflammatory properties of gastrodin. However, its specific role and mechanism in the context of osteoarthritis (OA) remain unclear.

Objectives

The objective of this study was to explore the function and mechanism of gastrodin in both in vivo and in vitro OA models.

Materials and Methods

In this study, the targets of gastrodin against osteoarthritis were analyzed using bioinformatics methods. The effect of gastrodin on neutrophil infiltration and inflammatory cytokines in OA synovial tissue was evaluated using H&E staining. The levels of inflammatory cytokines were determined using ELISA and Q-PCR. The extracellular matrix degradation-related proteins and PI3K/AKT/FoxO1 signaling pathway were tested using western blotting.

Results

Bioinformatics analysis predicted that the target of gastrodin against OA might act on the FoxO pathway. The use of gastrodin resulted in a significant reduction in the infiltration of neutrophils in the synovial tissue of rats, as observed through H&E staining. Additionally, gastrodin was found to attenuate IL-1β-induced inhibition of chondrocyte viability, pro-inflammatory cytokine production, and extracellular matrix degradation. This effect can be attributed to the suppression of PI3K/AKT/FoxO1 by gastrodin.

Conclusion

These findings indicate that gastrodin is a treatment for OA.
A Review of Hydrotropic Solubilization Techniques for Enhancing the Bioavailability of Poorly Soluble Drugs
Authors: Sharma Uddeshya , Saroha Kamal
Published: November 2023

Hydrotropic solubilization is a technique that can be used to improve the solubility of drugs that are poorly soluble. This technique involves adding a large amount of a second solute, known as a hydrotrope, which increases the aqueous solubility of the poorly soluble drug. Hydrotropes such as sodium citrate, sodium benzoate, and urea have been shown to be effective in enhancing the solubility of poorly soluble drugs. This technique has several advantages over other solubility enhancement techniques, including its cost-effectiveness, eco-friendliness, and the fact that it does not require chemical modification of hydrophobic drugs or the use of organic solvents. Hydrotropic agents are now being used to develop various dosage forms, including solid dispersions, mouth-dissolving tablets, and injections, to improve poorly water-soluble drugs' therapeutic effectiveness and bioavailability. This review paper will provide an overview of hydrotropic solubilization techniques.
Comparison of peripheral cutting balloon angioplasty with conventional balloon angioplasty for recurrent hemodialysis vascular access stenosis: A prospective randomized controlled trial
Authors: Murakami Masaaki , Furushima Daisuke , Hamamoto Shingo , Yamada Hiroshi , Okawa Takao , Tanaka Satoshi , Nagai Kojiro
Published: November 2023

Purpose:

This study aimed to compare the efficacy and safety of cutting balloon angioplasty (CBA) and conventional balloon angioplasty (control group) for recurrent vascular access stenosis in arteriovenous fistulas.

Materials and methods:

This prospective, randomized single-center clinical trial included patients with hemodynamically significant recurrent vascular access stenosis of an arteriovenous fistula. The Kaplan–Meier method was used to assess primary patency, whereas the log-rank test was used to evaluate differences in patency between groups. Functional evaluations were performed using Doppler ultrasonography.

Results:

Patients ( n = 122) were randomly assigned to undergo CBA or conventional balloon angioplasty between December 2012 and November 2017. The clinical success rate was 100% in both groups. The anatomical success rates were 65% and 56% in the CBA and control groups, respectively. The primary patency of the target lesion was significantly better in the CBA group (33.3%) than in the control group (16.1%) at 6 months (hazard ratio, 0.50; 95% confidence interval, 0.33–0.77; p = 0.00171). The stenosis percentage decreased significantly after angioplasty in the CBA group (Δ-50.7%) compared with the control group (Δ-41.9%) ( p = 0.0008). Access flow, measured using duplex Doppler ultrasonography, improved after angioplasty in both groups (300–526 ml/min in the control group and, 268–546 ml/min in the CBA group). Change in access flow (Δ + 278 ± 162) in the CBA group tended to be greater than that in the control group (Δ + 226 ± 151) ( p = 0.07). However, the difference was not statistically significant.

Conclusion:

In patients with recurrent vascular access stenosis of the arteriovenous fistula CBA is effective and superior to conventional angioplasty.
Single stage versus two stage basilic vein transposition for hemodialysis access: A retrospective observational study
Authors: Masood Bilal , Batool Zaidi Syeda Adiya , Alam Shabina , Mir Shuahullah
Published: November 2023

Background:

The basilic vein transposition is a brachio basilic arteriovenous fistula (AVF) made after the mobilization and transferring of basilic vein to the ventral aspect of arm inside a subcutaneous pocket by direct dissection. The procedure can be performed either in single stage or two stages. This study compares the clinical efficacy and long term utility of single-stage and two-stage basilic vein transposition among patients of renal failure and to evaluate failure rate, primary patency rates, and postoperative complications.

Method:

Patients who underwent basilic vein transposition at Sindh Institute of Urology and Transplantation, Karachi from January 2021 to December 2021 were retrospectively reviewed. Patients were divided into two groups according to single stage or two-stage procedure. After the surgical procedure, assessment of fistula maturation and surveillance were undertaken using ultrasound and physical examination. Patients were requested to visit the out-patient clinic for assessment of fistula patency and post-operative complications at regular intervals of 3, 6, and 12 months respectively.

Result:

During the 12 months’ interval, 82 (39.04%) basilic vein transpositions were performed in single-stage and 128 (60.95%) were two-staged transposition. In our analysis we have found that as compared to single stage, two-stage basilic vein transpositions showed significantly better primary patency rates (76.82% vs 96%; p-value 0.000) and required less interventions for maintaining fistula patency. More post-operative sequelae were noted in the single stage version of the procedure as compared to the two stage procedure.

Conclusion:

Two stage procedure of basilic vein transposition is found to have better patency rate and lesser post-surgical complications. However, a matched cohort prospective study is still needed to further strengthen the conclusion.
Safety of bilateral arm pressure measurements in the diagnostic workup of dialysis-associated steal syndrome
Authors: Benfor Bright , Bohle Kihoon , Peden Eric K
Published: November 2023

Objective:

Although bilateral brachial pressure measurement is routinely included in the diagnostic work-up of upper extremity ischemia, it is generally avoided in the presence of hemodialysis access due to fears of inducing access thrombosis. This study evaluated the safety of bilateral brachial pressure measurement in patients with clinical suspicion of dialysis-associated steal syndrome (DASS).

Methods:

Patients undergoing non-invasive testing for steal syndrome between September 2015 and December 2021 were included in this study. The diagnostic workup was performed by certified vascular sonographers in an outpatient vascular lab and consisted of bilateral brachial pressures, photoplethysmography, and duplex ultrasonography of the access. Interarm differential (IAD) was defined as systolic blood pressure (SBP) in the contralateral arm minus SBP in the access arm. The primary endpoint was immediate access thrombosis.

Results:

The study sample consisted of 331 subjects with a mean age of 61 ± 13 and a median access age of 9 months (3–31 months) with radiocephalic fistulas present in 29%. Many patients (68%) presented with paresthesia and 4% presented with tissue loss. The mean brachial systolic pressure was 152 ± 37 mmHg on the ipsilateral arm versus 143 ± 34 mmHg on the contralateral ( p-value <0.001), with an inter-arm differential (IAD) of −8.4 ± 19 mmHg. A total of 16 subjects (5%) presented a differential ⩾20 mmHg. A positive thrill was noted in all the accesses immediately following blood pressure measurement and no occurrence of access thrombosis was noted at 30 days. Proximal arterial revascularization interventions were performed in 11 cases (3%). Subjects who presented an IAD ⩾20 mmHg had lower ipsilateral digital-brachial index (0.39 ± 0.18 vs 0.68 ± 0.26; p = 0.037), a higher tendency of being referred for angiograms (37.5% vs 10.5%, p = 0.006), and more proximal arterial revascularization procedures (25.0% vs 2.2%, p = 0.001).

Conclusion:

Bilateral arm pressure measurement in the context of dialysis access-associated steal syndrome (DASS) appears safe and useful for identifying subjects whose symptoms are due to proximal arterial inflow disease. We therefore recommend this test be considered in the diagnostic algorithms of DASS.
The disease-modifying therapy utilisation and cost trend for multiple sclerosis in Australia between 2013 and 2022
Authors: Zhao Ting , Taylor Bruce V , Campbell Julie A , Palmer Andrew J
Published: November 2023

Background:

The MS disease-modifying therapies (DMTs) prescribing landscape in Australia have changed over time.

Objectives:

This study evaluated the utilisation and cost trends of MS-related DMTs in Australia over 10 years and investigated differences between States/Territories.

Methods:

The prescription and costs of 16 DMTs were extracted from the Pharmaceutical Benefits Scheme for 2013–2022. Descriptive approaches analysed the total number of people prescribed DMTs and total DMT costs per 10,000 population, proportions of prescriptions/costs by DMT groups and the number of people prescribed each individual DMT and costs of each DMT over the 10-year period. All estimates were for Australia and each State/Territory individually.

Results:

The number of people prescribed DMT and costs per 10,000 population had substantial growth between 2013 and 2022: 125%/164% for Australia, and 94%–251%/129%–373% for individual States/Territories. Higher efficacy group accounted for 54% of total people prescribed DMTs in 2013 and 75% in 2022. Fingolimod was the most popular DMT until 2020, then was dominated by ocrelizumab. The trends of individual DMT prescriptions and costs differed between states particularly in Western Australia (WA), Tasmania and Northern Territory (NT).

Conclusion:

DMT prescriptions and costs continuously increased over the last decade, particularly for higher efficacy DMTs, and their trends differed between States/Territories.
Modifying diet and exercise in multiple sclerosis (MoDEMS): A randomized controlled trial for behavioral weight loss in adults with multiple sclerosis and obesity
Authors: Bruce Jared M , Cozart Julia S , Shook Robin P , Befort Christie , Siengsukon Catherine F , Simon Stephen , Lynch Sharon G , Mahmoud Rola , Drees Betty , Posson Paige , Hibbing Paul R , Huebner Joanie , Bradish Taylor , Robichaud Jade , Bruce Amanda S
Published: November 2023

Background:

Obesity is a risk factor for developing multiple sclerosis (MS) and MS-related disability. The efficacy of behavioral weight loss interventions among people with MS (pwMS) remains largely unknown.

Objective:

Examine whether a group-based telehealth weight loss intervention produces clinically significant weight loss in pwMS and obesity.

Methods:

Seventy-one pwMS were randomized to the weight loss intervention or treatment-as-usual (TAU). The 6-month program promoted established guidelines for calorie reduction and increased physical activity. Anthropometric measurements, mobility tasks, self-report questionnaires, and accelerometry were used to assess changes at follow-up.

Results:

Mean percent weight loss in the treatment group was 8.6% compared to 0.7% in the TAU group ( p < .001). Sixty-five percent of participants in the intervention achieved clinically meaningful weight loss (⩾ 5%). Participants in the treatment group engaged in 46.2 minutes/week more moderate-to-vigorous physical activity than TAU participants ( p = .017) and showed improvements in quality of life ( p = .012). Weight loss was associated with improved mobility ( p = .003) and reduced fatiguability ( p = .008).

Conclusion:

Findings demonstrate the efficacy of a behavioral intervention for pwMS and obesity, with clinically significant weight loss for two-thirds of participants in the treatment condition. Weight loss may also lead to improved mobility and quality of life.
Rituximab and pregnancy: Late-onset neutropenia in a 2-month infant whose mother received rituximab 2 weeks prior to childbirth
Authors: Gonzalez Caldito Natalia , Graham Edith L , Grebenciucova Elena
Published: November 2023

Late-onset neutropenia (LON) is a rare adverse event that has not been reported from in utero exposure. We describe a case of LON in an infant, whose mother had neuromyelitis optica and received rituximab in the third trimester due to re-emergence of CD19 B cells. The newborn was born without complications but 2 months later was found to have grade IV neutropenia. No etiology was identified. Neutropenia self-resolved within 1 week. This case emphasizes an unmet need for developing guidelines and protocols to manage in utero rituximab exposure.
The value of doctoral education in the intersection of the multiple purposes of higher education
Authors: Alves Patrícia , Lopes Amélia , Cruz-Correia Ricardo , Menezes Isabel
Published: November 2023

In the knowledge society, conceptions about the value of DE have been challenged by transformations in its characteristics and finalities fostered by global drivers of change, including widening the purposes of higher education. This study explores the perceived value of DE in social and health sciences within the intersection of the purposes of higher education in the European knowledge society. Data were collected using 25 focus groups with members of scientific and monitoring commissions, supervisors, PhD candidates and holders from one Portuguese university's doctoral programmes in social and health sciences. The study identified three dimensions of the value of DE: personal, academic and career agency and development; knowledge and knowledge outputs and outcomes; and socioeconomic impact. These multiple dimensions of value coexist and interact in ways that may reinforce or hinder each other. Our findings reflect an ecological university constantly re-organising in the context of the knowledge society. The study stresses the need to strive for a better balance between the ecosystems involved in DE to foster its potential contribution to understanding and (re)creating a knowledge society that effectively strives for the betterment of the world.
Participation of Children With Autism During COVID-19: The Role of Maternal Participation
Authors: Wang Ziru , Golos Anat , Weiss Jonathan A. , Anaby Dana
Published: November 2023

Background:

Little is known about participation during adverse times.

Objectives:

This study described participation of children with autism aged 6 to 13 during COVID-19 pandemic and examined the extent to which child factors, mother’s own participation, and environmental barriers/supports explain child participation in home and community.

Method:

A total of 130 mothers completed the Participation and Environment Measure for Children and Youth, the Health Promoting Activities Scale, functional issues checklist, and sociodemographic questionnaire.

Results:

Children’s participation frequency and involvement were significantly higher at home than in the community. In both settings, mothers desired change in 71% of activities. Multiple regression models indicated that child’s age and mother’s participation frequency significantly explained child’s home involvement ( R2 = 21%), where mother’s participation (frequency) had a unique contribution (Δ R2 = 10.4%) at home but not in the community.

Conclusion:

Findings imply the importance of maternal participation to child’s participation at home and suggest redirecting attention for enhancing family participation as a whole.
Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Absorbable and Nonabsorbable Sutures in A1 Pulley Release
Authors: Kim Young Bae , Choi Yun Seong , Yoon Tae Hyuck , Lee Hee Dong
Published: November 2023

Background:

Both absorbable and nonabsorbable sutures are used to correct palmar incisions or lacerations. Nonabsorbable sutures have been used without complications but require removal at a follow-up appointment. Alternatively, the use of absorbable sutures has increased in popularity as postoperative suture removal is not required but is associated with local immunological and inflammatory responses. In this study, we compared the scar quality and outcomes of nonabsorbable and absorbable sutures in A1 pulley release.

Methods:

Patients who underwent A1 pulley release were randomized to 1 of 2 suture materials. The Patient Scar Assessment Scale, Observer Scar Assessment Scale, Visual Analogue Scale, and Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand scores were collected at 2, 6, and 12 weeks postoperatively. Among the 41 patients included in the study, 23 were randomized to the nonabsorbable suture group, and 18 to the absorbable suture group.

Results:

There were no significant differences between the two suture groups in the aforementioned assessments. Complication rates were higher in the nonabsorbable suture group, but the difference was not statistically significant. Notably, 1 case in the absorbable suture group had uncontrolled postoperative bleeding and required reoperation.

Conclusion:

We found no significant difference between the two materials in terms of the Patient or Observer Scar Assessment Scales, overall complication rates, symptom scores, or pain scores. Therefore, the choice using absorbable or nonabsorbable can be guided by other factors such as physician or patient preference, availability, and cost.
Dynamic modeling of sliding joints based on transversely isotropic virtual material and deep neural network
Authors: Fan Yichu , Zhang Wei , Li Xiaoru , Zhu Jianmin , Huang Zhiwen
Published: November 2023

Aiming at the problem that the current isotropic virtual material-based modeling method for dynamic modeling of sliding joints can hardly reflect the difference between normal and tangential mechanical properties, which restricts the modeling quality, a transversely isotropic material model is introduced to comprehensively describe the mechanical properties of sliding joints. Firstly, a dynamic model based on transversely isotropic virtual material and Deep Neural Network (DNN) is constructed to reflect the relationship between the dynamic parameters of transversely isotropic virtual material [Formula: see text] and the natural frequencies. Then, using the cuckoo search algorithm, the transversely isotropic virtual material parameters are determined. Subsequently, as an application case, the flat and V-guide joints of the M7120D/H surface grinder are employed to validate the proposed modeling method. Finally, compared to the experimental modal test results, the error of natural frequencies is less than 1%, which achieves high accuracy. Additionally, the quantitative comparison based on the same application case shows that the proposed modeling method is superior to isotropic virtual material and spring damping method.
Feasibility study of developing hollow-core vacuum insulated panels
Authors: Aguilar Cardenas Mauricio , Kendrick Christopher , Heywood Martin , Resalati Shahaboddin
Published: November 2023

Super-insulation materials have become more commonplace as highly insulated building envelopes are required to reduce the energy demand of buildings aligned with the net zero targets. While several super insulation materials are available, their environmental impacts and practical on-site limitations hindered their large-scale adoption. The following paper investigates the feasibility of developing hollow-core vacuum insulated panels supported by an internal structural array with different configurations. The designed panel was simulated and measured to evaluate its performance as a thermal insulator for building applications. Panel samples were manufactured from polished stainless-steel plates separated by a PTFE structural array. The change in temperature and heat flux through the sample was measured in a vacuum chamber at a pressure of 0.01 Pa. Thermal conductance was obtained from gradual measurements of heat flux and temperature across the sample after a rapid increase in temperature. Numerical methods that combine molecular and macroscopic solvers were used to model unsteady behaviour recorded in empirical tests. Direct Simulation Monte Carlo (DSMC) was used to calculate the thermal conductivity of the rarefied gas, which was then used to solve the enthalpy equation for the multi-region model. Thermal resistance from empirical tests and numerical methods are in agreement within error bands, the greatest accuracy observed in high conductance models. Thermal resistance as low as 0.17 [Formula: see text] and as high as 4.75[Formula: see text] was measured. Low conductance sample configurations were sensitive to thermal contact conductance from the structural array contact interfaces, accounting for at least 40% of transferred energy. Gas conduction at a pressure of 0.01 Pa transfers up to 4% of energy in low emissivity sample configurations. Radiative energy transfer in high conductance configurations was responsible for up to 95% of transferred energy. The paper provides a comprehensive feasibility study, providing a solid foundation for further design optimization of the technology.
Epidemiology and outcomes of intracerebral hemorrhage associated with oral anticoagulation over 10 years in a population-based stroke registry
Authors: Gabriele Francesca , Foschi Matteo , Conversi Francesco , Ciuffini Davide , De Santis Federica , Orlandi Berardino , De Santis Federico , Ornello Raffaele , Sacco Simona
Published: November 2023

Background:

Recent years have seen a change in the use of anticoagulants in the general population due to the availability of direct oral anticoagulants (DOACs) as an alternative to vitamin K antagonists (VKAs) and increased detection of atrial fibrillation. It is important to have updated epidemiological data to understand how this change is impacting on the occurrence and outcome of intracerebral hemorrhage (ICH).

Patients and methods:

Our prospective population-based registry included patients with first-ever ICH occurring from January 2011 to December 2020. Oral anticoagulants (OAC)-related ICH was defined as an ICH occurring within 48 h from the intake of DOAC or VKAs, regardless of the measured international normalized ratio on hospital admission.

Results:

We included 748 first-ever ICH, of whom 108 (14.4%) were OAC-related. Specifically, 75 (69.4%) ICHs occurred on VKA and 33 (30.6%) on DOAC. The incidence of oral anticoagulation-associated intracerebral hemorrhage (OAC-ICH) was stable over time (p = 0.226). Among OAC-ICHs, we observed an increase in the overall incidence of DOAC-ICH (p for trend < 0.001) which overcome that of VKA-ICH in 2020 (incidence rate ratio (IRR) 4.71, 95% confidence interval (CI): 1.22–33.54; p = 0.022). Patients with OAC-ICH showed higher 30-day case fatality rates than those with non-OAC-ICH (48.1% vs 34.1%; p = 0.007).

Conclusion:

No changes over time were detected in the incidence of OAC-ICH, but throughout the study period, there was a change in OAC-ICH from mostly VKA-related to mostly DOAC-related. Mortality in patients with OAC-ICH was higher than in patients with non-OAC-ICH.