A Systematic Review and Meta-Analysis: Correlation between Nasal Obstruction and Middle Ear Infection
Authors: Hafiz Al. , Irfandy D. , Anggrainy F. , Julita K. 
Published: December 2024

Introduction. Nasal obstruction is a symptom that manifests itself in reduced airflow through the nose. The nasal cavity is linked to the middle ear, so that pathological processes in the nose may also affect the condition of the middle ear. Objective: This systematic review and meta-analysis were conducted to assess the relationship between nasal obstruction and middle ear infection. Materials and Methods. This study involves a systematic review and a meta-analysis. Our literature search included the following five databases: Pubmed, CENTRAL, DOAJ, TRIP, and BMC; we aimed to find clinical trials and observational studies related to this topic. The risk ratio (RR) and standardized mean difference (SMD) with 95% confidence intervals (CI) were calculated to evaluate the relationship between nasal obstruction and middle ear infections through meta-analysis. Data were analyzed using the Review Manager (RevMan) version 5.4.0. Results. A total of 13 studies were included in this systematic review, and we conducted a meta-analysis of 9 of them. The cumulative RR showed a tendency to develop otitis media in the population with nasal obstruction (RR = 1.30; 95% CI, 0.41–4.10, p = 0.65). Subgroup analysis showed no significant difference (p = 0.78) between these indicators in relation to the occurrence of middle ear infection (SMD = 0.04; 95% CI, -0.26–0.35). An association with allergy was found in the nasal obstruction with the occurrence of middle ear infections (RR = 1.17; 95% CI, 0.08–17.64), but this result was not statistically significant (p = 0.91). Conclusions. There was no significant relationship between nasal obstruction and middle ear infection, which is affected by various factors.

Актуальность. Назальная обструкция - симптом, проявляющийся в снижении потока воздуха через нос. Носовая полость соединяется со средним ухом, поэтому патологические процессы в носу могут влиять на состояние среднего уха. Цель: Данный систематический обзор и мета-анализ были проведены для оценки взаимосвязи между назальной обструкцией и инфекционными заболеваниями среднего уха. Материалы и методы. В рамках данного исследования выполнены систематический обзор и мета-анализ. Поиск литературы проводили в следующих пяти базах данных: Pubmed, CENTRAL, DOAJ, TRIP и BMC; авторы стремились найти клинические испытания и наблюдательные исследования по данной теме. Для оценки взаимосвязи между назальной обструкцией и инфекциями среднего уха с помощью мета-анализа были рассчитаны отношение рисков (ОР) и стандартизованная разница средних (SMD) с 95% доверительными интервалами (ДИ). Анализ данных проводили с помощью программы Review Manager (RevMan) версии 5.4.0. Результаты. Всего в данный систематический обзор было включено 13 исследований, по результатам 9 из них авторы провели мета-анализ. Суммарное ОР показало тенденцию к развитию среднего отита в популяции с назальной обструкцией (ОР = 1,30; 95% ДИ, 0,41–4,10, p = 0,65). Анализ подгрупп не выявил значимых различий (p = 0,78) между этими показателями в отношении возникновения инфекционных заболеваний среднего уха (SMD = 0,04; 95% ДИ, -0,26–0,35). Была выявлена ассоциация между аллергической обструкцией носа и возникновением инфекций среднего уха (ОР = 1,17; 95% ДИ, 0,08–17,64), однако этот результат не был статистически значимым (p = 0,91). Выводы. Не было выявлено значимой связи между назальной обструкцией и инфекционными заболеваниями среднего уха, которые могут быть вызваны различными факторами.