bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Current problems in tourism students instruction: foreign language reading anxiety
Authors: Rizakhojayeva Gulnara , Ganieva Roza , Shalabayeva Laura , Akeshova Madina
Published: October 2024

In the context of global tourism, proficiency in foreign language is a crucial skill for students pursuing careers in the dynamic field. Learning a language is necessary for understanding various cultures, communicating professionally with clients abroad, and having access to a wider range of opportunities for employment. Reading is a crucial component of learning a language, particularly for those considering careers in tourism. This study explores the various ways in which reading helps with language competence acquisition and how it affects the academic and professional growth of tourism students. Expansion of vocabulary, comprehension abilities, cultural awareness, grammar errors, and critical thinking are some of the important topics covered. Reading exposes students to a wide range of vocabulary, including terms unique to the tourist business, which improves their capacity for successful communication in the field. It also develops comprehension ability, which is essential for deciphering instructions, travelling documents and correspondence with clients. Anxiety in reading in a foreign language, however, is a significant problem that affects students’ learning outcomes and overall confidence. The purpose of the study is to investigate reading anxiety in tourism students. Investigating the causes of reading anxiety will better equip tourism students with the linguistic competence necessary for successful future career, which will ultimately contribute to a more competitive and diverse workforce in the tourism industry.
Features of technology for adaptive physical education of children 7-9 years old with autism spectrum disorder
Authors: Botagariyev Tulegen , Golikova Elena , Kubieva Svetlana , Diуarova Assemgul , Zulyanov Murat
Published: October 2024

The article identifies the features of the level of physical development of children 7-9 years old with autism spectrum disorders (ASD). Compared with secondary school students, these children had lower values ​​of indicators of vital capacity of the lungs, chest circumference (on inhalation and exhalation), chest excursion, and hand strength of the right and left hand. It was revealed that in the specific motor fitness of children 7-9 years old with ASD there were relatively reduced values ​​of the number of steps in running in place for 5 seconds; standing long jump; throwing a medicine ball, static balance on the left leg. It is shown that all identified features of the level of physical development and motor readiness of children with ASD are determined by the specific characteristics of the manifestation of their body functions and physical qualities, due to the influence of the disease on them. A technology has been developed for adaptive physical education of children aged 7-9 years with ASD, which includes the implementation of elements of swimming and physical exercises of a health nature, aimed at correcting deficiencies in the physical development and motor readiness of children. Swimming includes association type boards. The complex of physical exercises includes elements of work on a trampoline, lessons with a ball, games of a symbolic nature; exercises for climbing and climbing. The effectiveness of the developed technology for adaptive physical education of children aged 7-9 years with ASD has been proven.
Complementary and Alternative Medicine Use among Cancer Patients in Iraq
Authors: Al-shaikhli Hisham S Ibrahim , Al-Naggar Redhwan , Alkhateeb Mahmoud
Published: October 2024

Complementary and alternative medicine (CAM) is becoming more popular among cancer patients, but they may be reluctant to inform their medical team about it. As a result, this study aims to determine the levels of CAM usage and the factors that influence its adoption among cancer patients. This cross-sectional study was conducted in three main hospitals in Iraq. The questionnaire consists of the socio-demographic profile, clinical characteristics of cancer, and CAM use. A one-way ANOVA and a Fisher exact test were performed after descriptive statistics were computed to identify the variables connected to the different CAM types that were utilized. The most popular forms of CAM were Quran recitation/water read upon Quran (80.1%), herbal treatment (10%), spiritual therapy/prayers (4.2%), black seeds and honey (3.8%), olive oil/Green tea (1%), and Zamzam wa.7%). The two most often mentioned reasons to use complementary and alternative medicine were to improve physical well-being and increase the body's ability to fight cancer (56.3% and 11.2%, respectively).  Factors such as age, marital status, educational attainment, employment status, prior use of complementary and alternative medicine, family income, and the duration of cancer diagnosis were found to be associated with the use of CAM among cancer patients. Healthcare professionals must have frank conversations with their cancer patients about the use of CAM and consider the socioeconomic factors that are closely linked to CAM use. Furthermore, it is important to communicate with patients about CAM use's possible benefits and limitations based on current evidence.
An Investigation into In-Situ Nasal Gels for Enhanced Nasal Drug Delivery Systems
Authors: Kishor B. Charhate  , Dr. Gopal R. Sitaphale  , Dr. Prafulla R Tathe  , Dr. Purushottam R. Laddha
Published: October 2024

The nasal cavity’s rich blood supply significantly enhances drug absorption and bioavailability compared to other administration routes, making intranasal delivery highly desirable for systemic circulation. To prolong the retention time of in-situ gels on the nasal mucosa, biocompatible mucoadhesive polymers are employed in these drug delivery systems. In-situ nasal gels are administered as low-viscosity solutions that transform into gels upon contact with the nasal mucosa, minimizing first-pass metabolism, reducing enzymatic degradation, and preventing gastrointestinal ulcers. This controlled and sustained drug delivery system is particularly advantageous for drugs with poor oral bioavailability due to gastric irritation or extensive hepatic metabolism. Various stimuli-responsive polymers are used in gel formulations to enable precise control over drug release kinetics, based on gelation strength and viscosity. Given the limitations of oral drug administration, such as poor absorption and targeting difficulties, intranasal delivery offers a promising alternative. This review discusses the therapeutic advantages, nasal anatomy and physiology, challenges, opportunities, marketed products, and evaluation parameters for in-situ gel preparations in nasal drug delivery
CSF1 mediating 3-hydroxyhexanoate in endometrial cancer: a Mendelian randomization study
Authors: JIazhen Hu , Bozhen Fan
Published: October 2024

Introduction

This study employed Mendelian randomization (MR) analysis to explore the causal relationship between 3-hydroxyhexanoate and uterine corpus endometrial carcinoma (UCEC), with a focus on the mediating role of colony stimulating factor (CSF1), a chemokine implicated in tumor progression.

Results

The analysis revealed a negative association between CSF1 and UCEC. Furthermore, the study identified a negative causal link between 3-hydroxyhexanoate and CSF1, suggesting that this metabolite may play a role in the pathogenesis of UCEC.

Conclusions

The findings suggest that 3-hydroxyhexanoate, through its association with CSF1, could influence the tumor micro-environment of cancer cells, potentially impacting cancer growth and progression.
Grit: a psychological predictive factor among NEET youth
Authors: Romano Riccardo , Di Giacomo Dina
Published: October 2024

Background

Grit is essential to favour perseverance and passion to achieve long-term goals. Our study aimed to explore the features of individual aspects of young people not in education, employment or training (NEET) as personal attributes.

Participants and procedure

Participants numbered 159, were in the age range 18-35, and 54.1% were female. A structured web-based interview was conducted using a dedicated online form.

Results

We investigated the self-perception of NEET regarding the learning and practical abilities. NEET were found to be confident in practical activities. The working interest of NEET seemed to be very high for public employment, but not smart working.

Conclusions

NEET youth needs to be more involved in a developmental perspective to discover their own cognitive and behavioural abili-ties in order to be confident and focused on achieving personal growth in social engagement and the labour market.
Increasing Braking and Amortization Forces
during the Countermovement Jump Does Not
Necessarily Improve Jump Height
Authors: Nishiumi Daichi , Hirose Norikazu
Published: October 2024

This study aimed to investigate the acute effects of altering the braking rate of force development (B-RFD) and amortization force (Amf) during countermovement jumps (CMJs) on CMJ height. Nineteen healthy men and women with training experience participated, performing six CMJ variations at different velocities (preferred and fast) and depths (knee angles: 60°, 90°, and 120°). The measured variables included CMJ height, B-RFD, Amf, and impulses during the early and latter halves of the concentric phase (EI and LI, respectively). A two-way analysis of variance was employed, along with a correlational analysis of the rates of change for each variable. Significant velocity and depth effects were observed for B-RFD and Amf (p < 0.05). However, there was no significant velocity effect on CMJ height. No significant correlations were observed between the rates of change in B-RFD and Amf with CMJ height. Additionally, a high or a very high correlation (r ≥ 0.67) was observed between the rate of change in B-RFD and Amf with the rate of change in EI, while a moderate negative correlation (r = −0.43 to −0.53) was found between the rate of change in EI and LI. These findings suggest that improvements in B-RFD and Amf were associated with improvements in EI, while improvements in EI led to a reduction in LI, and consequently, improvements in B-RFD and Amf were not associated with an increase in CMJ height. In other words, improvements in B-RFD and Amf did not necessarily contribute to improvements in CMJ height.
Impact of the TTN C > T Polymorphism on Selected Variables
of Aerobic and Anaerobic Capacity
after a 12-Week Training Program
Authors: Leońska-Duniec Agata , Maculewicz Ewelina , Massidda Myosotis , Buryta Maciej , Mastalerz Andrzej , Cięszczyk Paweł
Published: October 2024

The TTN gene encodes a large muscle protein called titin, which provides structure, stability, and flexibility to skeletal and cardiac sarcomeres. The aim of this study was to determine whether the TTN C > T polymorphism (rs10497520) influenced training-induced changes in selected variables of aerobic and anaerobic capacity. We studied genotypes distribution in a group of 156 Caucasian females examined for aerobic capacity evaluated by maximal oxygen uptake (VO2max), and anaerobic capacity measured with the Wingate anaerobic test, before and after a 12-week training program. The most important finding was a genotype by training interaction for anaerobic capacity (AnC) during the Wingate test (p = 0.003). In response to training, carriers of the CT and TT genotypes demonstrated a significant increase in the total amount of work accomplished. We also showed that the applied training program improved all the Wingate test variables in the CT + TT genotype group by 10%. The obtained results suggest that the CT and TT genotypes may enhance anaerobic power and anaerobic capacity changes induced by regular training. We also suggest that T allele carriers may possess a metabolic adaptive advantage towards the anaerobic metabolism. Thus, the TTN gene may be considered a promising marker used in sports science, underlying variability in achieving sporting goals in events where the anaerobic energy system predominates.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT CÁC BỆNH NHÂN RÒ HẬU MÔN PHẦN CAO TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Trần Văn Vinh , Lê Tư Hoàng , Đặng Quốc Ái
Published: October 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật của những người bệnh rò hậu môn phần cao được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (1/2020 – 6/2023). Đối tượng và phương pháp: mô tả hồi cứu cắt ngang trên 152 bệnh nhân rò hậu môn phần cao được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 06 năm 2023. Kết quả: Tuổi trung  bình  44,86 ± 13,76; độ tuổi chiếm nhiều nhất là 21-60 chiếm 80,92%. Bệnh hay gặp ở nam giới chiếm 141/152 BN (92,76%).Thời gian mắc bệnh dưới 6 tháng chiếm 77,33%. Có 45,39% bệnh nhân đã phẫu thuật từ 1 lần trở lên. Tỷ lệ rò xuyên cơ thắt cao chiếm 91,45%. Biến chứng sau mổ: 1,33% bệnh nhân bị chảy máu sau mổ, 8,67% phải thông tiểu, 3,33% viêm tấy lan tỏa. Thời gian liền sẹo trung bình là 7,06 ± 3,11 tuần; p< 0,05. Kết quả chung cho thấy tỉ lệ tốt là 81,58%; trung bình là 16,45% và kém là 1,97%. Sự khác biệt kết quả chung theo phương pháp phẫu thuật có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Kết luận: Rò hậu môn phần cao là loại điều trị khó, cần được chẩn đoán sớm và điều trị chăm sóc phù hợp. Thời gian từ khi phẫu thuật đến liền sẹo hoàn toàn trung bình là 7,06 ± 3,11 tuần.
MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG MẠN TÍNH: KHÁC BIỆT GIỮA MỘT BÊN VÀ HAI BÊN
Authors: Đỗ Khắc Hậu , Lê Ngọc Vũ , Phạm Ngọc Hào , Nguyễn Thành Bắc
Published: October 2024

Mục tiêu nghiên cứu: làm rõ sự khác biệt giữa máu tụ dưới màng cứng mạn tính một bên và hai bên liên quan đến các yếu tố tiền sử, dịch tễ, biểu hiện trên lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu tất cả các bệnh nhân máu tụ dưới màng cứng mạn tính được phẫu thuật tại Bệnh viện Quân Y 103 và bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong thời gian 1/2022-1/2024. Kết quả: Trong 146 bệnh nhân, 47 trường hợp (32,2%) có máu tụ hai bên bán cầu. Triệu chứng liệt nửa người và rối loạn nhân thức ở nhóm máu tụ một bên là 71,7% và 13,1%, cao hơn đáng kể so với nhóm máu tụ hai bên là 53,2% và 2,1% (p=0,039 và p=0,037). Trên phim chụp CLVT: Độ dày máu tụ và đè đẩy đường giữa ở nhóm một bên cao hơn ở nhóm hai bên (p = 0,001 và p = 0,000). Ở nhóm máu tụ DMC mạn tính một bên, chủ yếu gặp tổn thương giảm tỷ trọng (41,4%) trong khi ở nhóm máu tụ DMC mạn tính hai bên tổn thương chủ yếu là hỗn hợp tỷ trọng. Kết luận: Về lâm sàng, không có sự khác biệt về đặc điểm tuổi, giới, bệnh lý nền giữa nhóm tổn thương một và hai bán cầu; tuy vậy nhóm tụ máu một bên thường có biểu hiện liệt nửa người và rối loạn nhân thức hơn. Đặc điểm tổn thương trên cắt lớp vi tính (độ dày, di lệch đường giữa, tỷ trọng) có sự khác biệt giữa hai nhóm này.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA NGƯỜI BỆNH U LYMPHO KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B LỚN LAN TỎA BIỂU HIỆN Ở VÚ
Authors: Lại Thị Thanh Hà , Nguyễn Thị Thu Hường
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh u lympho không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) biểu hiện ở vú. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 33 người bệnh DLBCL biểu hiện ở vú điều trị tại bệnh viện K từ tháng 01/2019 đến tháng 6/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 52; nhóm tuổi hay gặp nhất là 41-60 (51,5%). 100% người bệnh là nữ. Thời gian phát hiện bệnh trung bình là 2,72 tháng, phần lớn 1-3 tháng (69,7%). Triệu chứng thường gặp nhất là u vú không đau chiếm 78,8%, ngoài ra 9,1% sờ thấy hạch nách to, 12,2% sưng đau vú; 24,2% có triệu chứng B. 48,5% u biểu hiện vú phải, 30,3% biểu hiện vú trái và 21,2% ở cả hai vú với 21,2% u bulky. 27,2% có thiếu máu, 100% không có biểu hiện xâm lấn tủy. 45,5% tăng B2-M, 15,2% có LDH tăng. Siêu âm: 90,9% có giảm âm, 60,6% biểu hiện một khối, 97% bờ không đều; X-quang tuyến vú: tăng đậm độ 94,7%. 100% được chẩn đoán bằng mô bệnh học (81,8% sinh thiết trước mổ và 18,2% bệnh phẩm sau mổ): 90,9% tip không tâm mầm và 69,7% có chỉ số Ki67 cao >70%. Chỉ số tiên lượng NCCN-IPI: 39,4% nguy cơ thấp và 54,5% nguy cơ trung bình - thấp. Kết luận: DLBCL biểu hiện ở vú thường gặp ở nữ trong độ tuổi 41-60, với thời gian phát hiện bệnh < 3 tháng và triệu chứng thường gặp là khối u vú không đau. U có thể ở nhiều vị trí với hình ảnh giảm âm trên siêu âm, tăng đậm độ trên chụp X-quang tuyến. Mô bệnh học phần lớn thuộc tip không tâm mầm với chỉ số Ki67 cao. Phần lớn thuộc nhóm nguy cơ thấp và nguy cơ trung bình - thấp theo NCCN-IPI.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỔ TRỢ UNG THƯ ĐẠI TRÀNG GIAI ĐOẠN II, III BẰNG PHÁC ĐỒ MFOLFOX6 TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH BÌNH
Authors: Đinh Nhật Tân , Trịnh Lê Huy , Nguyễn Lê Hưng
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của ung thư đại tràng giai đoạn III và giai đoạn II có các yếu tố nguy cơ cao tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2023 và đánh giá kết quả điều trị của nhóm bệnh nhân nghiên cứu bằng phác đồ mFOLFOX6. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 78 bệnh nhân UTĐT giai đoạn III và II có yếu tố nguy cơ cao với hoá trị bổ trợ mFOLFOX6 tại Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Ninh Bình từ 01/2017 đến tháng 12/2023. Kết quả: Nam giới hay gặp, tỷ lệ nam/nữ là 1,52. Nhóm tuổi > 50 tuổi chiếm 70,5%. Các triệu chứng thường gặp: đau bụng (79,5%), rối loạn đại tiện (55,1%). Chủ yếu có ECOG PS 0 (75%). Ung thư biểu mô tuyến chiếm 88,5%. UTĐT trái chiếm 54,4%. Giai đoạn II chiếm đa số (67,9%). Về điều trị, đa phần được điều trị đủ 6 chu kỳ (93,6%). Thời điểm bổ trợ từ 4-6 tuần sau phẫu thuật chiếm 96,1%. Tỷ lệ sống thêm không bệnh 5 năm là 85,5%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 5 năm là 87,8%. Những độc tính hệ tiêu hóa thường gặp là nôn, buồn nôn, trong đó thường gặp độ 1-2 (chiếm 66,7%). Tỷ lệ bệnh nhân có độc tính thần kinh ngoại biên là 28,2%. Độc tính huyết học ít gặp, tỷ lệ giảm bạch cầu hạt là 25,6% trong đó độ 1-2 là 17,9%, độ 3 là 7,7%. Kết luận: Phác đồ bổ trợ mFOLFOX6 cải thiện sống thêm và dung nạp tốt trên bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn III và II có nguy cơ cao.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN NĂM 2023 - 2024
Authors: Lê Thị Thanh Tâm , Đinh Văn Sinh , Trần Bảo Ngọc
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở những người bệnh được điều trị lạc nội mạc tử cung tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An năm 2023-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 42 người bệnh điều trị lạc nội mạc tử cung tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, từ 01/01/2023 - 30/04/2024. Kết quả: Trong 42 người bệnh LNMTC tham gia nghiên cứu, đa số (92.8%) đã từng sinh con. Đa số có đau bụng kinh (95,2%) và/hoặc đau vùng chậu không theo chu kỳ (90,5%). Tần suất giao hợp sâu đau gặp ở 21,4% số người, ra máu bất thường ngoài kỳ kinh chiếm 31% và 28,6% số người có vô sinh. Tần suất phát hiện có khối u buồng trứng qua khám lâm sàng 52,4%; 45,2% số ca có tử cung lớn, 38,1% số ca có tử cung di động kém. Tần suất gặp người bệnh có nồng độ CA125 ≥ 35 UI/ml là 90%. LNMTC tại buồng trứng chiếm 52,4% (ở 1 bên chiếm 38,1%, ở cả 2 bên chiếm 14,3%); LNMTC tại cơ tử cung chiếm 47,6%. Đối với LNMTC tại buồng trứng, hình ảnh “gương mờ” trên siêu âm chiếm tỷ lệ cao nhất (68,2%). Đối với LNMTC tại cơ tử cung, hình ảnh ổ “hỗn hợp âm” hoặc hồi âm “không đồng nhất” trên siêu âm chiếm tỷ lệ cao nhất (45,0%). Đường kính trung bình khối LNMTC trên siêu âm là 51,67 ± 17,51mm. Kết luận: LNMTC thường gặp ở người đã từng sinh con, đặc điểm lâm sàng thường gặp là đau bụng kinh và/hoặc đau vùng chậu không theo chu kỳ, đa số trường hợp đến khám khi khối LNMTC đã có thể phát hiện được qua khám lâm sàng. Đa số hình ảnh LNMTC buồng trứng trên siêu âm là “gương mờ”, LNMTC ở cơ tử cung là hình ảnh hồi âm không đồng nhất, kích thước trung bình của các khối LNMTC 51,67 ± 17,51mm. Nhìn chung, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở người bệnh LNMTC đa dạng, phụ thuộc và giai đoạn xuất hiện bệnh.
ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG KHÁNG NÚT MẠCH HÓA CHẤT Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Nguyễn Thị Linh , Nguyễn Thị Vân Hồng , Nguyễn Công Long
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) kháng nút mạch hóa chất (TACE) tại Bệnh Viện Bạch Mai và đánh giá một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: Trong thời gian từ 01/2022 – 12/2023, có 44 bệnh nhân được chẩn đoán UTBMTBG được điều trị bằng TACE và được theo dõi sau điều trị. Tiêu chuẩn kháng TACE được dựa trên tiêu chuẩn của Hiệp hội Tiêu hóa Nhật Bản (JSH) bao gồm tổn thương trong gan, chỉ điểm khối u, xâm lấn mạch máu và di căn ngoài gan. Kết quả: 17 bệnh nhân được xác định là kháng TACE, tăng alpha-fetoprotein (AFP) (58,8%) và hình thành nốt mới (52,9%) là đặc điểm kháng TACE hay gặp nhất. Trung vị độ tuổi là 59, 88,2% bệnh nhân là nam giới. 70,6% bệnh nhân có tiền sử nhiễm viêm gan B. 94,1% bệnh nhân có 1-2 khối u, 58,8% có khối u lớn nhất trên 3cm. Trên phân tích hồi quy đa biến, tuổi, tiền sử viêm gan B, số lượng, kích thước khối u và AFP không có liên quan với nguy cơ kháng TACE. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân kháng TACE tại Bệnh viện Bạch Mai là 38,6%. Cần đánh giá thêm các yếu tố liên quan và tiên lượng điều trị trong các nghiên cứu trong tương lai.
TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA CÁC CHỦNG STAPHYLOCOCCUS AUREUS GÂY NHIỄM KHUẨN VẾT THƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 NĂM 2022
Authors: Lê Hạ Long Hải , Nguyễn Văn An
Published: October 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu tình hình kháng kháng sinh của các chủng Staphylococcus aureus gây nhiễm khuẩn vết thương tại Bệnh viện Quân y 103 năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang nhằm xác định kiểu hình kháng kháng sinh của các chủng Staphylococcus aureus phân lập từ dịch vết thương của người bệnh tại Bệnh viện Quân y 103 năm 2022. Kết quả: Tổng số 195 tác nhân gây bệnh phân lập được từ dịch vết thương trong năm 2022, trong đó có 60 (30,8%) là các vi khuẩn Staphylococcus aureus. Kết quả nghiên cứu cho thấy S. aureus kháng cao đối với erythromycin và clindamycin (81,7%), tiếp theo là cefoxitin (80,0%) và tetracycline (71,7%). Ngược lại, một số kháng sinh có tỷ lệ kháng thấp hơn như trimethoprim/ sulfamethoxazole (20,0%), gentamicin (16,7%), levofloxacin, ciprofloxacin và moxifloxacin (15,0%), và rifampin (1,7%). Các kháng sinh như tigecycline, vancomycin, teicoplanin, linezolid, quinupristin-dalfopristin và nitrofurantoin cho thấy sự nhạy cảm hoàn toàn với các chủng vi khuẩn S. aureus. Trong số các chủng S. aureus phân lập được có đến 80% là các chủng S. aureus kháng methicillin (MRSA), phân bố chủ yếu ở các khoa ngoại (60,4%) và người bệnh thuộc nhóm tuổi 41 đến 65 (45,0%). Kết luận: Nghiên cứu này cho thấy tỷ lệ kháng kháng sinh các chủng S. aureus, đặc biệt là MRSA đang ở mức cao báo động. S. aureus kháng cao nhất các loại kháng sinh như erythromycin, clindamycin, cefoxitin và tetracycline. Đây là lời kêu gọi hành động cho các chuyên gia y tế, nhà hoạch định chính sách và các bên liên quan khác, yêu cầu sự hợp tác chặt chẽ để bảo vệ hiệu quả của kháng sinh và đảm bảo sức khỏe cộng đồng.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI Ở SINH VIÊN HỌC VIỆN QUÂN Y NĂM THỨ 3, NĂM HỌC 2022-2023
Authors: Nguyễn Trọng Đức , Nguyễn Trọng Nghĩa
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của răng khôn hàm dưới (RKHD) ở sinh viên Học viện Quân y năm thứ 3, năm học 2022-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 151 sinh viên Học viện Quân y được phỏng vấn và khám lâm sàng để đánh giá các đặc điểm chung và đặc điểm lâm sàng của RKHD. Kết quả nghiên cứu: Nam giới là 136/151 chiếm 90,07%, nữ giới là 15/151 chiếm 9,93%. Độ tuổi từ 21÷26 tuổi, trong đó chủ yếu là 21 tuổi chiếm 86,75%. Trong tổng số 302 RKHD của 151 sinh viên, có 222 răng mọc lệch (chiếm 73,51%) và 80 răng mọc thẳng (chiếm 26,49%). tỷ lệ RKHD mọc lệch bên phải chiếm 48,65% và mọc lệch bên trái chiếm 51,35%. Mọc lệch gần chiếm tỷ lệ cao nhất (bên trái với 85/151 chiếm 56,29%, bên phải với 81/151 chiếm 53,64%), sau đấy là mọc thẳng (bên trái với 46/151 chiếm 30,46%, bên phải với 58/151 chiếm 38,43%). Kết luận: Nghiên cứu đã đưa ra bằng chứng về đặc điểm lâm sàng của RKHD ở sinh viên Học viện Quân y khóa học 2022-2023 là cơ sở cho định hướng điều trị trên lâm sàng.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN VI UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ SAU PHẪU THUẬT CẮT HOÀN TOÀN TUYẾN GIÁP TẠI VIỆN Y HỌC PHÓNG XẠ VÀ U BƯỚU QUÂN ĐỘI
Authors: Lê Thị Trâm Anh , Nguyễn Kim Lưu , Ngô Văn Đàn , Nguyễn Hải Nguyễn , Nguyễn Xuân Khái , Mai Huy Thông
Published: October 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú sau phẫu thuật cắt hoàn toàn tuyến giáp tại viện y học phóng xạ và u bướu quân đội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện trên 119 bệnh nhân bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú tại viện y học phóng xạ và u bướu quân đội từ tháng 06/2023 đến 05/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình 47,0 ± 9,3 tuổi, tỷ lệ nữ/nam: 6,9/1. Đại đa số bệnh nhân tình cờ phát hiện bệnh khi đi khám chiếm 90,8%, sờ phát hiện hạch vùng cổ 7,6%. Tổn thương đơn ổ 72,3%. Xâm lấn vỏ chiếm 49,6% và xâm lấn các cơ quan lân cận 8,4%, di căn hạch 31,9%. Gian đoạn T1a chiếm 50,4%, T3b 41,2%. N1a 22,7%, N1b 9,2%. Không ghi nhận di căn xa. Giai đoạn I 69,7%, tiếp đến giai đoạn II và III lần lượt 18,5% và 10,1%. Bệnh nhân có nguy cơ tái phát trung bình 45,4%, nguy cơ thấp 34,5%. Nữ giới là yếu tố giảm nguy cơ di căn hạch với OR = 0,26; 95% CI = 0,08-0,79, p < 0,05. Kích thước u > 5 mm tăng nguy cơ di căn hạch với OR = 4,43, 95% CI = 1,06-20,37, p < 0,05.
KẾT QUẢ CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ TRÊN 82 BỆNH NHÂN NGHI NGỜ UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Phạm Hồng Khoa , Dương Đức Hữu
Published: October 2024

Mục đích: đánh giá kết quả chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla (CHT) trên những bệnh nhân nghi ngờ ung thư tuyến vú. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 82 bệnh nhân nghi ngờ ung thư vú, được chụp cộng hưởng từ tuyến vú, tại Bệnh viện K từ 06/2020 đến 06/2022. Phân tích đặc điểm hình ảnh, đối chiếu với mô bệnh học sau phẫu thuật. Kết quả: - Về đặc điểm hình ảnh tổn thương trên CHT, tổn thương dạng khối chiếm 80.6% các trường hợp UTV, trong đó các đặc điểm hình dạng không xác định, đường bờ tua gai và ngấm thuốc viền là các dấu hiệu gợi ý ung thư tuyến vú chiếm 73.6%. Ngược lại, đặc điểm hình bầu dục, bờ đều, rõ và vách không ngấm thuốc sau tiêm là các dấu hiệu gợi ý tổn thương lành tính của tuyến vú. - Về đặc điểm tín hiệu của tổn thương: phần lớn các tổn thương tăng tín hiệu trên STIR so với nhu mô tuyến vú xung quanh. Ngấm thuốc nhanh thì sớm là dấu hiệu gợi ý tính chất ác tính của tổn thương. Kết luận: Ngấm thuốc nhanh thì sớm, tổn thương dạng khối với các đặc điểm hình dạng không xác định, đường bờ tua gai và ngấm thuốc viền là các dấu hiệu gợi ý ung thư tuyến vú. Ngược lại, đặc điểm hình bầu dục, bờ đều, rõ và vách không ngấm thuốc sau tiêm là các dấu hiệu gợi ý tổn thương lành tính.
NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT HỌC VÀ SINH HÓA MÁU VỚI ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TRÊN BỆNH NHÂN NGHIỆN RƯỢU MẠN TÍNH
Authors: Nguyễn Văn Linh , Lê Văn Quân , Đinh Việt Hùng , Đỗ Xuân Tĩnh
Published: October 2024

Mục tiêu: Phân tích mối liên quan của một số chỉ số huyết học và sinh hóa máu với đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân nghiện rượu mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phân tích mối liên quan giữa các chỉ số huyết học và sinh hóa với đặc điểm chú ý, trí nhớ và các triệu chứng loạn thần trên 91 bệnh nhân nghiện rượu mạn tính. Kết quả: Các bệnh nhân có tăng nồng độ NH3 trong máu xuất hiện ảo giác nhiều hơn so với các bệnh nhân có nồng độ NH3 bình thường. Các bệnh nhân có nồng độ bilirubin toàn phần trong máu tăng biểu hiện giảm khả năng chú ý trên lâm sàng hơn so với các bệnh nhân có nồng độ Bilirubin bình thường. Chưa thấy sự liên quan của các chỉ số khác với đặc điểm lâm sàng được nghiên cứu trên bệnh nhân nghiện rượu mạn tính. Kết luận: Nghiên cứu chỉ ra có mối liên quan giữa nồng độ NH3 với ảo giác và nồng độ Bilirubin toàn phần với chú ý trên bệnh nhân nghiện rượu mạn tính.
CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN LO ÂU CỦA NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT CỘT SỐNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Nguyễn Thị Thìn , Đinh Ngọc Sơn , Nguyễn Lê Bảo Tiến , Đào Thị Phượng , Nguyễn Văn Đại
Published: October 2024

Mục tiêu: Khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến trạng thái lo âu của bệnh nhân trước khi phẫu thuật cột sống tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức vào năm 2024. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 234 bệnh nhân, sử dụng Bộ thang đo lo âu và trầm cảm bệnh viện (HADS-A) để đánh giá mức độ lo âu. Kết quả: Điểm trung bình lo âu theo thang điểm HADS-A là 7,41±3,55 điểm; 50,9% bệnh nhân có biểu hiện lo âu. Bệnh nhân đã được điều trị nội khoa trước khi phẫu thuật hơn 1 năm có khả năng trải qua lo âu cao hơn người bệnh được điều trị nội khoa dưới 1 năm với OR= 1,93 (95%CI: 1,10-3,38). Bệnh nhân không mắc bệnh kèm theo có khả năng trải qua lo âu ít hơn so với bệnh nhân mắc bệnh kèm theo với OR= 0,55 (95%CI: 0,32-0,93). Không phát hiện mối liên hệ giữa tuổi, giới tính, tình trạng hôn nhân, số lần trải qua phẫu thuật trước đó, thời gian chờ đợi trước phẫu thuật và trạng thái lo âu của bệnh nhân. Kết luận: Thay đổi phương pháp tiếp cận và hỗ trợ tâm lý xã hội cho những bệnh nhân có nguy cơ lo âu có thể giúp họ cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình phẫu thuật, từ đó nâng cao hiệu quả của quá trình phẫu thuật và điều trị bệnh.
SO SÁNH TÁC DỤNG CẦM NÔN GIỮA ONDANSETRON VÀ DOMPERIDONE TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM DẠ DÀY RUỘT CẤP Ở TRẺ EM CÓ NÔN
Authors: Nguyễn Văn Chiến , Nguyễn Ngọc Rạng , Bùi Quang Nghĩa , Trần Chí Công , Trần Quốc Huy
Published: October 2024

Đặt vấn đề: Nôn là biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất của viêm dạ dày cấp tính (VDDRC) và có thể làm giảm hiệu quả của điều trị bù nước bằng đường uống. Dùng thuốc chống nôn có thể làm giảm nôn và hỗ trợ điều trị bù nước bằng đường uống. Mục tiêu: Mục tiêu của nghiên cứu này là so sánh tác dụng chống nôn của ondansetron (O) và domperidon (D) ở trẻ em dưới 6 tuổi mắc VDDRC có nôn. Phương pháp: Can thiệp lâm sàng có đối chứng, một nhóm được cho uống xi-rô O liều duy nhất 0,15mg/kg, nhóm còn lại uống hỗn dịch D liều duy nhất 0,5 mg/kg. Kết quả: Sau 4 giờ can thiệp 81,8% trẻ uống O ngừng nôn so với 71,6% trẻ uống D (p<0,05). Sau 24 giờ tỷ lệ cầm nôn trong nhóm O và D lần lượt là 98,4% so với 88,3% (p<0,05). Không có sự khác biệt giữa 2 nhóm về tỷ lệ truyền dịch 9 (6,6% sv. 15,1; p>0.05), lượng oresol uống được sau 24 giờ (500 [IQR 300-500] so với 500 [IQR 300-500] ml; p>0,05), thời gian tiêu chảy (70,4±23,1 và 69,7±24,5 giờ; p>0,05) và thời gian nằm viện (3,8±1,4 vs. 3,7±1,6; p>0,05). Kết luận: O có tác dụng cầm nôn tốt hơn D và có thể làm giảm tỷ lệ truyền dịch TM ở trẻ em mắc VDDRC có nôn.
THỰC TRẠNG LO ÂU CỦA CHA MẸ BỆNH NHI NỘI SOI TIÊU HÓA GÂY MÊ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Trần Đình Thảo , Phạm Thị Thu Hường , Đào Việt Hằng
Published: October 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu mô tả thực trạng lo âu của cha mẹ bệnh nhi NSTH gây mê và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến hành khảo sát trên các phụ huynh có bệnh nhi từ 8- 17 tuổi được chỉ định nội soi dạ dày gây mê tại Trung tâm Nội soi – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 11/2023 - 4/2024. Mức độ lo âu được đánh giá bằng thang điểm STAI bao gồm STAI-S (lo âu hiện tại) và STAI-T (lo âu chung). Kết quả: Nghiên cứu thu tuyển được 259 trẻ và phụ huynh. Tuổi trung bình của trẻ là 12,4 ± 2,4 (tuổi), 54,1% là nam. 66,8% phụ huynh là mẹ với độ tuổi trung bình là 39,8 ± 5,0 (tuổi). Nguyên nhân lo âu thường gặp của phụ huynh hay là lo không biết con bị bệnh gì (59,5%), lo phát hiện được bệnh sau nội soi (44,4%) và các tai biến đến nội soi (33,6%). 60,3% phụ huynh cảm thấy không lo do được nhân viên y tế giải thích và 39,4% do đã từng NSTH. Điểm STAI-S và STAI-T trung bình lần lượt là 38,9 ± 6,5 và 38,9 ± 6,3. Trên phân tích hồi quy đa biến, không có mối liên quan giữa một số yếu tố (tuổi trẻ, giới tính, bố/mẹ, tiền sử can thiệp của trẻ và bố mẹ) với điểm STAI. Kết luận: Lo âu là một vấn đề thường gặp ở phụ huynh trước khi trẻ NSTH. Các vấn đề lo lắng chủ yếu của phụ huynh là tình trạng bệnh và các tai biến liên quan đến cuộc nội soi. Không có mối liên quan giữa mức độ lo âu với các một số yếu tố nhân khẩu và tiền sử nội soi trước đó.
HIỆU QUẢ CỦA PHỎNG VẤN TẠO ĐỘNG LỰC VỚI TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ ARV Ở NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS
Authors: Đinh Thị Thu Hằng
Published: October 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phỏng vấn tạo động lực với  tuân thủ điều trị ARV ở người bệnh HIV/AIDS tại bệnh viện Đa khoa huyện Vũ Thư tỉnh Thái Bình năm 2023.. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp trên 32 người bệnh không tuân thủ điều trị ARV bằng phương pháp phỏng vấn tạo động lực (MI) tại phòng khám ngoại trú HIV/AIDS – Bệnh viện Đa khoa huyện Vũ Thư. Kết quả: Phỏng vấn tạo động lực thay đổi đáng kể tình trạng tuân thủ điều trị ARV ở 32 NB HIV/AIDS không tuân thủ điều trị cao. Kết luận: Cần mở rộng mô hình MI, đánh giá hiệu quả của can thiệp MI tăng cường tuân thủ điều trị đối với NB thuộc nhóm có nguy cơ cao không tuân thủ điều trị tại các phòng khám trên các địa bàn tỉnh để việc đánh giá hiệu quả được toàn diện hơn.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI DỊ ỨNG BẰNG LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH DƯỚI LƯỠI MẠT BỤI NHÀ
Authors: Trần Thị Thanh , Nguyễn Quang Trung
Published: October 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm mũi dị ứng bằng liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi mạt bụi nhà. Phương pháp: Tổng quan luận điểm. Trong nghiên cứu này, chúng tôi sử dụng cơ sở dữ liệu trên Pubmed, Google Scholar để thực hiện tìm kiếm, sàng lọc các bài báo liên quan, phân tích, tổng hợp, đánh giá kết quả điều trị của liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi cho bệnh nhân viêm mũi dị ứng nhạy cảm với dị nguyên mạt bụi nhà. Kết quả: 18 bài báo khoa học được đưa vào nghiên cứu, thời gian nghiên cứu 10 năm gần đây, trong đó có 11 nghiên cứu là thử nghiệm lâm sàng có đối chứng (RCT), 5 nghiên cứu tiến cứu, 2 nghiên cứu hồi cứu mô tả với tổng số 9319 bệnh nhân. Liệu pháp miễn dịch đường dưới lưỡi (SLIT) được sử dụng trong các nghiên cứu ở các đơn vị tính khác nhau: 10 nghiên cứu sử dụng dạng viên nén, 8 nghiên cứu sử dụng dạng giọt; thời gian điều trị từ 12 tháng đến 48 tháng, 13 nghiên cứu cho thấy cải thiện điểm triệu chứng(SS) với p<0,05; 5 nghiên cứu cải thiện điểm thuốc (MS) P<0,05; 6 nghiên cứu cải thiện điểm chất lượng cuộc sống (RQLQ) với p<0,05; 4 nghiên cứu cải thiện cải thiện các chỉ số miễn dịch, 15 nghiên cứu đánh giá về an toàn của SLIT. Kết luận: Liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi mạt bụi nhà là phương pháp điều trị hiệu quả giúp giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng, nhu cầu sử dụng thuốc của bệnh nhân; cải thiện chất lượng cuộc sống, chỉ số miễn dịch và an toàn cho cả người lớn và trẻ em mắc viêm mũi dị ứng
MỐI LIÊN QUAN GIỮA MAU (+), UACR (+) VÀ ĐỘ LỌC CẦU THẬN ƯỚC TÍNH Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ
Authors: Phạm Thị Hoa , Phạm Thị Mai , Cao Thị Vân
Published: October 2024

Đặt vấn đề: Đột quỵ là một bệnh lý mạch máu não phổ biến, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, bao gồm cả tổn thương thận. Albumin niệu vi thể (MAU) và tỷ số albumin/creatinine niệu (UACR) là những dấu hiệu sớm của tổn thương thận. Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa albumin niệu vi thể (MAU) và tỷ số albumin/creatinine niệu (UACR) với độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) ở bệnh nhân đột quỵ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 202 bệnh nhân đột quỵ tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 8/2023 đến 12/2023. Albumin niệu và creatinine niệu được đo bằng phương pháp miễn dịch độ đục, creatinine huyết tương được đo bằng phương pháp Jaffe động học. eGFR được tính theo công thức CKD-EPI 2021. MAU (+) được định nghĩa khi albumin niệu >20 mg/L và UACR (+) khi UACR>3 mg/mmol. Kết quả: Trong số 202 bệnh nhân, 63,4% có MAU (+) và 58% có UACR (+). Bệnh nhân có MAU (+) có creatinine huyết tương trung bình cao hơn và eGFR thấp hơn so với nhóm MAU (-). Tỷ lệ MAU (+) tăng dần khi eGFR giảm dần. Tỷ lệ UACR (+) cũng tăng dần khi eGFR giảm dần. Khi eGFR <30 ml/phút/1,73m2, tỷ lệ UACR >30 mg/mmol tăng đáng kể và tỷ lệ UACR <3 mg/mmol giảm đáng kể (p=0,003). Kết luận: MAU (+) và UACR (+) có liên quan đến giảm eGFR ở bệnh nhân đột quỵ. UACR có giá trị tốt hơn trong đánh giá mức độ tổn thương thận và tiên lượng bệnh nhân đột quỵ.
NGHIÊN CỨU BIẾN CHỨNG VÀ PHÂN LOẠI NHỔ KHÓ RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI Ở SINH VIÊN HỌC VIỆN QUÂN Y NĂM THỨ 3, NĂM HỌC 2022-2023
Authors: Nguyễn Trọng Đức , Nguyễn Trọng Nghĩa
Published: October 2024

Mục tiêu: Đánh giá biến chứng và phân loại nhổ khó răng khôn hàm dưới (RKHD) ở sinh viên Học viện Quân y năm thứ 3, năm học 2022-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 151 sinh viên Học viện Quân y được khám lâm sàng, chụp X.Quang kỹ thuật số cận chóp để đánh giá biến chứng và mức độ nhổ khổ răng khôn hàm dưới. Kết quả nghiên cứu: biến chứng do RKHD chiếm tỷ lệ thấp với 10/151 trường hợp chiếm 6,62%. Các biến chứng liên quan RKHD có sâu răng, viêm tủy, viêm lợi. Phân độ theo Parant, theo Perderson cũng như theo Pederson có bổ sung của Mai Đình Hưng đều cho thấy mức độ nhổ khó trung bình chiếm tỷ lệ cao nhất. Mức độ nhổ ít khó và rất khó chiếm tỷ lệ thấp. Kết luận: Nghiên cứu đã đưa ra bằng chứng về biến chứng và phân độ nhổ khỏ răng khôn hàm dưới ở sinh viên Học viện Quân y khóa học 2022-2023 là cơ sở cho định hướng điều trị trên lâm sàng.
THỰC TRẠNG THỰC HÀNH XỬ TRÍ BAN ĐẦU CỦA BỐ/MẸ TRONG CHĂM SÓC TRẺ SỐT TRƯỚC KHI NHẬP VIỆN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2022
Authors: Đỗ Thị Huế , Nguyễn Thị Thúy Hường
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả thực hành xử trí ban đầu của bố/mẹ trong chăm sóc trẻ sốt trước khi nhập viện tại khoa Nhi Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn từ tháng 2 đến tháng 4 năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện. Kết quả: Tỉ lệ nam: nữ ở ĐTNC là 2:1. Đa số ĐTNC sống ở thành thị và có trình độ học vấn là đại học- sau đại học. ĐTNC có nghề nghiệp là cán bộ viên chức chiếm tỷ lệ cao nhất 47% và thấp nhất là ĐTNC có nghề nghiệp là làm ruộng – khác chiếm tỷ lệ 16%. Tỷ lệ bố/mẹ có thực hành đúng về xử trí sốt ở trẻ chiếm tỉ lệ 41%. Kết luận: Tỷ lệ bố/mẹ có thực hành đúng về xử trí sốt ở trẻ còn chưa cao.
PHÂN TÍCH TÁC ĐỘNG NGÂN SÁCH TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH NỘI TIẾT, DINH DƯỠNG, VÀ CHUYỂN HÓA: NGHIÊN CỨU TẠI BỆNH VIỆN LÊ VĂN THỊNH
Authors: Hoàng Thy Nhạc Vũ , Trần Văn Khanh , Nguyễn Đỗ Hồng Nhung , Mai Ngọc Quỳnh Anh
Published: October 2024

Mục tiêu: Phân tích tác động ngân sách trong điều trị các bệnh nội tiết - dinh dưỡng - chuyển hóa (NTDDCH) tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh (BVLVT) giai đoạn 2018-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực hiện thông qua hồi cứu dữ liệu về chi phí trực tiếp y tế trong điều trị bệnh NTDDCH (E00-E90 theo phân loại ICD-10) cho toàn bộ những người bệnh có BHYT tại BVLVT trong giai đoạn 2018-2023. Tác động ngân sách được phân tích thông qua tổng CPTTYT chi trả cho người bệnh trong từng năm, theo nguồn chi trả, theo từng nhóm bệnh, theo phạm vi điều trị, theo thành phần chi phí. Kết quả: Trong giai đoạn 2018-2023, tổng cộng 202,127 tỷ đồng đã sử dụng để chi trả CPTTYT trong điều trị bệnh NTDDCH cho người bệnh có BHYT tại BVLVT, trong đó, tổng chi phí được BHYT thanh toán chiếm 84,4%; 92,3% chi phí là dành cho điều trị ngoại trú. Hai nhóm bệnh về NTDDCH có tổng chi phí cao nhất là bệnh đái tháo đường (chiếm 80,9% tổng chi phí) và bệnh rối loạn chuyển hóa (chiếm 13,4% tổng chi phí). Chi phí trung bình điều trị cho một lượt ngoại trú là 573.276 đồng/lượt và nội trú là 5. 272.142 đồng/lượt, và có xu hướng tăng theo thời gian. Kết luận: Kết quả nghiên cứu đã cung cấp những thông tin tổng quan về tác động ngân sách và xu hướng phân bổ chi phí điều trị bệnh NTDDCH tại BVLVT trong một giai đoạn dài, bao gồm cả  trước, trong và sau dịch Covid-19, góp phần cung cấp thông tin trong việc ra quyết định phân bổ nguồn lực và điều chỉnh ngân sách hợp lý tại BVLVT.
PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ NGỪNG THỞ DO TẮC NGHẼN Ở TRẺ EM: TỔNG QUAN LUẬN ĐIỂM
Authors: Phạm Tuấn Quyết , Nguyễn Quang Trung
Published: October 2024

Mục tiêu: Bài tổng quan này được thực hiện nhằm mô tả, tổng hợp các biện pháp điều trị để quản lý ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) ở trẻ em. Phương pháp: Chiến lược tìm kiếm kết hợp các thuật ngữ về (1) Obstructive Sleep Apnea, (2) Pediatric và (3) Treatment trên PubMed/MEDLINE, Science Direct và Google Scholar. Các tài liệu nghiên cứu xuất bản bằng tiếng Anh hoặc tiếng Việt về phương pháp điều trị OSA đã được chọn. Dữ liệu từ các nghiên cứu được lựa chọn đã được trích xuất và phân loại thành các chủ đề. Sơ đồ PRISMA được sử dụng để thực hiện đánh giá phạm vi của một số cơ sở dữ liệu. Kết quả: Qua tìm kiếm và phân tích 15 công trình nghiên cứu cho thấy tổng cộng có 07 nghiên cứu áp dụng phương pháp cắt Amidan-Nạo VA, 04 nghiên cứu sử dụng Montelukast trong điều trị, 03 nghiên cứu sử dụng Corticosteroid dạng xịt mũi, 02 nghiên cứu tập trung vào phương pháp mở rộng xương hàm trên, và 01 nghiên cứu liên quan đến việc phẫu thuật tạo hình hầu họng. Các phương pháp điều trị này không chỉ giúp giảm đáng kể chỉ số AHI, một chỉ số quan trọng đánh giá mức độ nghiêm trọng của OSA, mà còn cải thiện độ bão hòa oxy và hiệu quả giấc ngủ. Kết luận: Phương pháp cắt amidan-nạo VA là một trong những phương pháp điều trị phẫu thuật đầu tay cho OSA ở trẻ em mang lại hiệu quả điều trị cao. Bên cạnh đó, Montelukast và Corticosteroid dạng xịt mũi cũng đã được đề xuất là một lựa chọn điều trị không phẫu thuật tiềm năng cho trẻ em mắc OSA
TỶ LỆ THIẾU CƠ (SARCOPENIA) VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI CAO TUỔI ĐẾN KHÁM TẠI PHÒNG KHÁM LÃO KHOA BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Võ Phúc Bảo Ngọc , Phan Nguyễn Bảo Trân , Lê Thị Kim Chi , Nguyễn Phú Vinh
Published: October 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỷ lệ thiếu cơ và các yếu tố liên quan (tuổi, giới, BMI, tình trạng đa thuốc, tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh thận mạn và tình trạng suy yếu) ở người cao tuổi (NCT) đến khám tại phòng khám lão khoa Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 177 người bệnh cao tuổi đến khám tại phòng khám lão khoa bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: Trong 177 người bệnh cao tuổi có 70,6% là nữ giới cao hơn so với nam giới với 29,4% với tuổi trung bình là 69,88±6,48; Tỷ lệ thiếu cơ ở người bệnh cao tuổi là 38,4%; Nguy cơ thiếu cơ cao nhất ở nhóm người ≥80 tuổi, thừa cân, có tăng huyết áp, có bệnh thận mạn và có suy yếu. Kết luận: Cần tiến hành khám sàng lọc để chẩn đoán thiếu cơ sớm và thường quy cho các người bệnh cao tuổi đến khám tại phòng khám, đặc biệt là các đối tượng có yếu tố nguy cơ như tuổi cao, thừa cân, béo phì, tăng huyết áp, bệnh thận mạn, suy yếu.
TỈ LỆ TRẦM CẢM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TÂN SINH TRONG BIỂU MÔ CỔ TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG
Authors: Nguyễn Hữu Trung , Nguyễn Thị Hảo
Published: October 2024

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến trầm cảm trên bệnh nhân đang theo dõi tân sinh trong biểu mô cổ tử cung tại BV Hùng Vương. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang khảo sát 180 bệnh nhân có chẩn tân sinh trong biểu mô cổ tử cung đang được theo dõi và điều trị tại đơn vị Soi CTC thuộc khoa khám bệnh A – BV Hùng Vương bằng công cụ DASS 21 với điểm cắt ≥ 10 điểm. Kết quả: Tỉ lệ trầm cảm ở người bệnh đang được theo dõi và điều trị tân sinh trong biểu mô cổ tử cung: 16,1%. Một số yếu tố liên quan đến trầm cảm, trong đó người bệnh có tiền căn gia đình có người mắc ung thư CTC làm tăng nguy cơ trầm cảm cao gấp 9,86 lần (KTC 95%: 1,39– 70,22, p < 0,022).  Nhóm đối tượng có kết quả sinh thiết CIN 3 có nguy cơ trầm cảm cao gấp 5,09 lần (KTC 95%, 1,76–14,76, p < 0,003). Nhóm đối tượng có kết quả sinh thiết AIS hoặc CIS có nguy cơ trầm cảm cao gấp 9,56 (KTC 95%: 1,60–57,45, p < 0,013). Nhóm đối tượng có rối loạn lo âu có nguy cơ trầm cảm cao gấp 18,57 (KTC 95% 5,48-62,97, p < 0,001). Kết luận: Sàng lọc trầm cảm ở người bệnh điều trị tân sinh trong biểu mô cổ tử cung là cần thiết, góp phần giảm được các biến chứng không mong muốn cho người bệnh.
NGHIÊN CỨU CHỈ SỐ TƯƠNG HỢP THẤT PHẢI - ĐỘNG MẠCH PHỔI BẰNG SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN HỞ VAN HAI LÁ
Authors: Phạm Vũ Thu Hà , Nguyễn Duy Toàn , Đỗ Văn Chiến , Lê Quang Anh
Published: October 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá chỉ số tương hợp thất phải động mạch phổi (Right ventricular - pulmonary artery coupling - RVPAc) bằng siêu âm tim ở bệnh nhân hở van hai lá. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu kết hợp hồi cứu mô tả cắt ngang trên 75 bệnh nhân hở van hai lá mức độ vừa và nặng tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2022 đến tháng 05/2024. Kết quả: 75 bệnh có độ tuổi trung bình 61,2 ± 12,37, nam giới chiếm tỷ lệ chủ yếu (64%), chỉ số RVPAc (TAPSE/PAPs) là 0,47 ± 0,16. Đồng thời, chỉ số RVPAc còn cho phép dự đoán nguy cơ rung nhĩ và suy tim với OR lần lượt là 6 và 3,69 (p < 0,05). Kết luận: Chỉ số RVPAc ở bệnh nhân hở van hai lá giảm so với bình thường, đồng thời có giá trị trong dự báo một số biến cố lâm sàng (điểm cắt 0,55) ở bệnh nhân hở van hai lá.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG LÀM GIẢM TÌNH TRẠNG KHÁT VÀ KHÔ MIỆNG Ở NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT ĐƯỜNG TIÊU HÓA BẰNG NƯỚC MUỐI SINH LÝ LẠNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI
Authors: Cao Thị Hải Yến , Nguyễn Thị Tuyết Mai , Thị Tuyết Nhung
Published: October 2024

Mở đầu: Khát và khô miệng là triệu chứng khó chịu thường gặp nhất ở những người bệnh sau phẫu thuật được gây mê toàn thân. So với các triệu chứng khác như chảy máu, đau… thì triệu chứng khát nước và khô miệng ít nhận được sự quan tâm của nhân viên y tế. Với sự thay đổi của mô hình chăm sóc, lấy người bệnh làm trung tâm được nhấn mạnh, việc xử trí cơn khát trong giai đoạn hậu phẫu là một sự can thiệp cần phải làm ngay của đội ngũ điều dưỡng. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả can thiệp điều dưỡng làm giảm tình trạng khát và khô miệng ở người bệnh sau phẫu thuật đường tiêu hóa bằng nước muối sinh lý lạnh tại bệnh viện đa khoa Đồng Nai năm 2023. Phương pháp nghiên cứu: Từ 4/2023 đến 8/2023, chúng tôi thực hiện khảo sát 60 người bệnh, được chia ngẫu nhiên làm 2 nhóm, mỗi nhóm 30 người bệnh. Nhóm thử nghiệm thực hiện can thiệp giảm tình trạng khát và khô miệng sau mổ bằng nước muối sinh lý để lạnh so với nhóm chứng sử dụng nước thông thường. Kết quả: Tình trạng khát nước và khô miệng được cải thiện ở cả hai nhóm khi số lần can thiệp tăng lên. Sử dụng nước muối sinh lý lạnh ở nhóm thử nghiệm làm giảm tình trạng khát nước nhiều hơn so với sử dụng nước thông thường ở nhóm đối chứng (t =13,25, p< 0,001). Tình trạng khoang miệng cải thiện sau khi can thiệp nhưng không khác biệt giữa hai nhóm. Kết luận: Nước muối sinh lý lạnh có hiệu quả đáng kể trong việc giảm khát và khô miệng cho người bệnh sau phẫu thuật đường tiêu hóa.
1.	D. M. AHMED, "Acute Coronary Syndrome – Explained By A Cardiologist," MyHeart.net, no. April 9, 2018. [Online]. Available: https://my heart.net/articles/acute-coronary-syndrome-explained-by-a-cardiologist/. 2.	W. H. Organization, "Cardiovascular-diseas
Authors: Vũ Hồng Thái , Võ Hồng Khôi
Published: October 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị huyết khối tĩnh mạch não ở người bệnh huyết khối tĩnh mạch não tại Trung tâm thần kinh Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt bệnh tiến cứu được thực hiện trên 47 bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch não điều trị tại Trung tâm Thần Kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 6 năm 2024. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 44,7 ± 16,8. Tỷ lệ nam/nữ là 0,8/1. Thời gian khởi phát: cấp tính 31,9%, bán cấp 81,6%. Triệu chứng thường gặp nhất là đau đầu (85,1%), tiếp theo là co giật (38,3%) và liệt nửa người (27,7%). Trên phim cộng hưởng từ não mạch não,tổn thương hay gặp là nhồi máu não (17,0%), chảy máu não (14,9%) và nhồi máu não chuyển dạng chảy máu (12,8%). Vị trí huyết khối thường gặp nhất là xoang ngang chiếm 89,4%, xoang dọc trên 63,8%, xoang sigma 61,7%. Bước đầu đánh giá kết quả điều trị huyết khối tĩnh mạch não sau 12 tuần cho kết quả khá khả quan. Tỷ lệ tái thông hoàn toàn ở 2 nhóm người bệnh dùng NOAC và wafarin lần lượt là 80,5% và 66,7%. Tỷ lệ bệnh nhân hồi phục tốt với mRS từ 0-1 điểm ở 2 nhóm lần lượt là 80,5% và 83,3%. Tỷ lệ tái phát các sự kiện huyết khối tĩnh mạch là 2,4%.