bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Effectiveness of the “Photo-with-Movement Program” for Elders with Pain and their Carers: A Randomized Trial
Authors: Tse MMY  , Chan AWY  , Wu TCM  , Tsang WWN  , Tse PPS
Published: November 2023

1.1. Background and Objectives: The COVID-19 pandemic has imposed limitations on older adults with chronic pain concerning accessing adequate support. Consequently, they rely on assistance from caregivers, and the burden of caring deteriorates caregivers’ physical and psychological health. Thus, a dyadic non-pharmacological pain management program, Photo-with-Movement Program (PMP), that helps older adults relieve pain, lowers caregivers’ stress and improves their psychological well-being is necessary.
Breast Myofibroblastoma in a 62-Year-Old Woman: A Rare Case Report
Authors: Cañas-Pedroza N  , Leal-Rojas MJ  , Gasca-Insuasti JA  , Tello-Quijano LA  , Mosquera-Arias BR  , Nieto-Meneses F  , Arturo-Terranova D  , Siljic-Bilicic I  , Olave-Asprilla LA
Published: November 2023

We present a case report on the discovery of a myofibroblastoma tumor in a female patient. This type of benign tumor is very rare and the few cases found in the literature are found in the male population. We describe this case because it is important to share with the scientific community the clinical and radiological findings of this type of tumor to facilitate its identification and prompt intervention.
Insights from National Conference on Sustainability, Business, and Society
Authors:   School of Commerce, Management and Research, ITM University, Raipur, Mohanty Debasis
Published: November 2023

This article is based on a comprehensive report on the National Conference on Sustainability, Business, and Society organized by Jaipuria Institute of Management, Indore in collaboration with MDRF, New Delhi on 30 September 2023. The conference was organized to explore the philosophical and practical underpinnings of sustainability, beginning with Carlowitz's advocacy of forest resource conservation. Nine distinguished speakers and sixty delegates from India, Nepal and Bahrain, participated in the conference. Delegates at the conference looked at the socio-economic implications of the industrial pursuits of the 20th century and the evolution of sustainability as a focal point of global conversations, role and responsibility of business, society and nation in the 21st century, especially in light of the United Nations' Sustainable Development Goals (SDGs), and the evolving global consciousness amidst industrial pursuits, climate change, and the rise of the sustainability lexicon during the proceedings of the inaugural and technical sessions of the conference. Key insights from the conference are likely to foster further dialogue and collaboration among academicians, policymakers, administrators, researchers, students, and the public in mitigating the contemporary sustainability challenges through appropriate interventions.
Perancangan Sistem Informasi Pengajuan Surat Biro Administrasi Akademik Berbasis Web
Authors: Rahayu Prastyadi Wibawa , Bernadus I Nyoman , Gunawan Putu Wida
Published: November 2023

Pelayanan pada Biro Administrasi Akademik masih dilakukan dengan cara manual yaitu menggunakan form pengajuan surat dan harus menunggu 1 hari masa pengerjaan, karena banyaknya perkerjaan di Biro Administrasi Akademik tersebut, maka pelayanan mahasiswa menjadi kurang efektif dan terjadi penumpukan dalam antrian di loket. Pengajuan surat di biro administrasi akademik meliput surat penelitian, surat keterangan aktif dan tunjangan orang tua. Melihat permasalahan yang terjadi maka diperlukan sebuah perancangan sebuah sistem informasi pengajuan surat Biro Adminstrasi Akademik. Dalam perancangan sistem mengunakan metode pengembangan sistem informasi yaitu waterfall dilanjutkan dengan pengambaran Diagram Konteks, Data Flow Diagram dan rancangan interface dari sistem. Hasil dari rancangan sistem dapat digunakan untuk blueprint dalam pengembangan pembuatan perangkat lunak sistem infomasi pengajuan surat biro administrasi akademik dimasa depan.
Peningkatan Literasi Keuangan dan Jiwa Kewirausahaan Perempuan Pekerja Migran Indonesia di Hong Kong
Authors: Pardamean Daulay  , Yuli Tirtariandi El Anshori  , Erlambang Budi Darmanto  , Wahyu Saputro
Published: November 2023

Program peningkatan literasi keuangan dan jiwa kewirausahaan bagi perempuan Pekerja Migran Indonesia (PMI) di Hong Kong diikuti oleh tiga puluh orang peserta. Permasalahan dalam literasi keuangan yang dialami para perempuan PMI tersebut antara lain kesulitan mengelola keuangan dan membuat anggaran untuk merencanakan usaha dan bisnisnya. Selam ini uang yang mereka kirim ke sanak saudara di Indonesia untuk mengembangkan usaha dan bisnis justru habis karena para PMI tersebut kurang paham tentang pengelolaan keuangan. Tujuan program Pengabdian Kepada Masyarakayt (Abdimas) ini adalah untuk memberikan tambahan wewasan pengelolaan  keuangan secara maksimal, meningkatkan motivasi perilaku menabung (saving), berinvestasi, dan menumbuhkan jiwa wirausaha sebagai bekal ketika kembali ke Indonesia. Metode kegiatan dilakukan melalui empat tahapan, yaitu observasi, persiapan, pelatihan, dan evaluasi. Kegiatan abdimas berhasil dilaksanakan berkat kerjasama antara Pengurus Pokjar UT Hong Kong, pengurus organisasi pekerja migran, dan mahasiswa UT yang berada di Hong Kong. Untuk mengetahui pencapaian tujuan kegiatan ini dilakukan dengan meminta seluruh peserta mengisi kuesioner atau angket menggunakan aplikasi Googel Form. Hasil kegiatan pelatihan ini sangat bermanfaat bagi perempuan PMI di Hong Kong, adanya pengetahuan baru tentang pengelolaan keungan, dapat membuat penganggaran bagi perencanaan usaha atau bisnis mereka kelak setelah kembali ke Indonesia, dan tingkat kehadiran peserta kegiatan mencapai 100%
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN TÁI PHÁT DI CĂN BẰNG PHÁC ĐỒ DOCETAXEL-CISPLATIN
Authors: Cao Thị Thanh , Vũ Hồng Thăng , Nguyễn Hải Hoàng
Published: November 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ Docetaxel-Cisplatin trong ung thư biểu mô thực quản giai đoạn tái phát di căn từ năm 2018-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:  Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 55 bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn tái phát di căn điều trị phác đồ Docetaxel-Cisplatin từ tháng 06/2018 đến tháng 06/2023. Kết quả điều trị: Tỷ lệ đáp ứng là 50,9%, đáp ứng hoàn toàn 3,6%, đáp ứng một phần 47,3%, lợi ích lâm sàng đạt 80%. Trung vị PFS là 5 tháng. Bệnh nhân dung nạp thuốc tốt, tác dụng phụ của thuốc thường gặp nhất là hạ bạch cầu đa nhân trung tính chủ yếu độ 2,3. Các tác dụng phụ khác chủ yếu gặp ở độ 1,2. Kết luận: Phác đồ hóa trị Docetaxel-Cisplatin có kết quả đáp ứng tốt và an toàn cho những bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn tái phát di căn xa
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ VÚ CỦA GÂY TÊ MẶT PHẲNG CƠ RĂNG TRƯỚC DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM BẰNG LEVOBUPIVACAIN 0,25% PHỐI HỢP 4MG DEXAMETHASONE
Authors: Vũ Thanh Mai , Vũ Đức Lam , Trần Đức Thọ
Published: November 2023

Mục tiêu nghiên cứu: So sánh tác dụng giảm đau của phong bế mặt phẳng cơ răng trước dưới hướng dẫn siêu âm bằng levobupivacain 0,25% đơn thuần với levobupivacain 0,25% phối hợp 4mg dexamethasone. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh trên 70 bệnh nhân chia làm hai nhóm. Nhóm I: gây tê mặt phẳng cơ răng trước bằng 30 ml levobupivacain 0,25%. Nhóm II: gây tê mặt phẳng cơ răng trước bằng hỗn hợp 30 ml levobupivacain 0,25% và 4 mg dexamethasone. Bệnh nhân được lắp IV-PCA morphin, với liều bolus 1mg/lần, thời gian khoá giữa 2 lần bolus là 8 phút, liều tối đa 6 lần nhấn /giờ và được hướng dẫn bắt đầu sử dụng khi đánh giá VAS ≤ 3 điểm. Kết quả: Tất cả các thời điểm nghiên cứu, điểm VAS trung bình khi nghỉ/vận động của nhóm I đều cao hơn nhóm II (VAS < 4, p > 0,05). Thời gian trung bình cần dùng liều morphin đầu tiên của nhóm I là 10,06 ± 2,19 giờ ngắn hơn rất nhiều so với nhóm II là 25,16 ± 2,48 giờ với p < 0,01. Tổng lượng morphin sử dụng trong 24 giờ, 48 giờ sau phẫu thuật của nhóm II là 0/0,85 ± 0,21 mg thấp hơn rất nhiều so với nhóm I là 1,57 ± 0,58/ 2,66 ± 0,63 mg với p < 0,01. Kết luận: Gây tê mặt phẳng cơ răng trước bằng hỗn hợp levobupivacain 0,25% + 4mg dexamethasone có tác dụng giảm đau ổn định và kéo dài hơn levobupivacain 0,25% đơn thuần.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN NÃO CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG THUỐC ỨC CHẾ TYROSIN KINASE THẾ HỆ 1 VÀ 2
Authors: Đặng Xuân Dũng , Đỗ Hùng Kiên , Trịnh Lê Huy
Published: November 2023

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến EGFR bằng thuốc ức chế tyrosin kinase thế hệ 1 và 2. Đánh giá kết quả điều trị của nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 89 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến EGFR điều trị bước 1 bằng TKIs thế hệ 1 và 2 tại bệnh viện K từ tháng 04/2019 đến 04/2023. Kết quả: Trong nghiên cứu số bệnh nhân được điều trị bước 1 với Erlotinib, Gefitinib và Afatinib lần lượt là 33, 34, 22. Độ tuổi trung bình tham gia nghiên cứu là 59,6 ± 9,50 tuổi, trong đó nam chiếm chiếm 48,3%, nữ chiếm 51,7%. Các bệnh nhân đều có đột biến gen loại thường gặp trong đó, 60,7% bệnh nhân có đột biến Del19 và 39,3% có đột biến L858R. 53,9% bệnh nhân trong nghiên cứu được điều trị kết hợp với xạ phẫu khối u não, 20,2% được điều trị với tia xạ toàn não. Tỷ lệ kiểm soát bệnh là 94,4%, trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển mPFS là 12,6 tháng; thời gian sống thêm bệnh không tiến triển tại thời điểm 12 tháng là 54,7%. Tỷ lệ đáp ứng nội sọ là 96,6%, trung vị mPFS tại não là 14,7 tháng. Tác dụng phụ hay gặp trên lâm sàng và cận lâm sàng là nổi ban gặp ở 49,4%, tiêu chảy 22,5%, viêm kẽ móng 19,1%, tăng men gan gặp ở 37,1%, giảm hemoglobin gặp ở 30,3% số bệnh nhân điều trị, chủ yếu là độ 1,2. Kết luận: điều trị TKIs bước 1 trên nhóm đối tượng UTPKTBN di căn não có đột biến EGFR đạt tỷ lệ đáp ứng cao, cải thiện PFS, các độc tính ở mức độ nhẹ nhàng có thể dung nạp được.
NGHIÊN CỨU GIẤC NGỦ Ở NGƯỜI BỆNH PARKINSON
Authors: Lê Thị Thùy Linh , Dương Minh Tâm , Vũ Thy Cầm
Published: November 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng giấc ngủ ở người bệnh Parkinson. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 130 người bệnh Parkinson khám và điều trị tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương từ tháng 8/2022 đến tháng 7/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 69,05 ± 7,86, trong đó, tỷ lệ người bệnh nữ chiếm 66,2%, nam giới chiếm 33,8%, tuổi khởi phát bệnh của người bệnh Parkinson trung bình là 62,68 ± 8,72 tuổi, thời gian bị bệnh trung bình là 5,56 ± 4,80, phần lớn người bệnh có thời gian bị bệnh dưới 10 năm chiếm 82,31%. Có 90,8% người bệnh Parkinson có rối loạn giấc ngủ, trong đó chủ yếu có 1 hoặc 2 loại rối loạn giấc ngủ. Trong nghiên cứu có mất ngủ chiếm tỷ lệ 76,15%, ngủ nhiều chiếm tỷ lệ 3,85%, chứng ngủ rũ đánh giá trên các biểu hiện lâm sàng chiếm 16,15%, hội chứng chân không yên chiếm 56,15, ác mộng chiếm 25,38%, rối loạn nhịp sinh học chiếm 1,54%. Trong rối loạn mất ngủ có 60,77% khó đi vào giấc ngủ, 42,31% khó duy trì giấc ngủ, 32,31% ngủ dậy sớm hơn thường lệ ít nhất 2 giờ, 15,38% mất ngủ hoàn toàn. Về các đặc điểm của giấc ngủ ở người bệnh Parkinson có thời gian đi vào giấc ngủ chủ yếu hơn 1 giờ chiếm 52,3%, số lần thức giấc mỗi đêm trung bình 1,79± 1,82, thời gian ngủ được mỗi đêm/ ngày trung bình 5,2± 1,54, hiệu quả giấc ngủ chủ yếu là rất kém chiếm 45,4%. Các biểu hiện ban ngày của người bệnh Parkinson có rối loạn giấc ngủ có mệt mỏi (36,44%), lo lắng về giấc ngủ (53,39%), căng thẳng, nhức đầu (18,64%), chóng mặt (24,58%), giảm tập trung (23,73%). Kết luận: Rối loạn giấc ngủ thường gặp ở người bệnh Parkinson, chủ yếu là mất ngủ, khó đi vào giấc ngủ và khó duy trì giấc ngủ là đặc điểm lâm sàng phổ biến. Bên cạnh đó, hội chứng chân không yên cũng là biểu hiện phổ biến ở người bệnh Parkinson. Các biểu hiện ban ngày là thường gặp, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh Parkinson
Doğumun Evreleri
Authors: Eser Ayfer , Yılmaz Tülay
Published: November 2023

Bu bölümde doğum eyleminin evreleri; Evre 1, Evre 2, Evre 3, Evre 4 olarak önemli noktaları özetlenerek ele alınmıştır. Evre 1’de servikal dilatasyonun mekanizması, Evre 1’in fazları; latent faz, aktif faz ve geçiş fazı anlatılmıştır. Evre 2’de doğum eyleminin mekanizması, valsalva tipi ıkınma, spontan ıkınma, perinenin korunması ve epizyotomiden bahsedilmiştir. Evre 3’te plasentanın ayrılması ve plasentanın ayrılma belirtileri, Evre 4’te ise kanama kontrolü ve erken lohusalık dönemi özetlenmiştir.
Doğum Sonu Psikososyal Adaptasyon
Authors: Baykal Semiha , Günaydın Sevil
Published: November 2023

Doğum sonrası dönem, anne ve babalar açısından yenidoğan bebeğiyle iletişim kurma, bebeğine ilişkin sorunlarla başa çıkmayı öğrenme, güvenli çevre oluşturma, yeni rollerine uyum sağlama, aile olmayı benimseme, bağlanma gibi durumları kapsayan bir süreçtir. Bağlanma, psikososyal adaptasyonda önemli bir yere sahiptir. Bağlanmanın özellikle doğum öncesi dönemde başlaması, doğum sonrası sürece adaptasyonu olumlu etkilemekte olup bu süreci anne ve diğer aile üyeleri açısından kolaylaştırmaktadır. Psikososyal adaptasyon süreci değerlendirilirken anne, baba, kardeşler ve ailenin diğer üyelerinin ayrı ayrı ele alınmalıdır. Başta anne olmak üzere, tüm aile bireylerinin yeni rollere uyumunun sağlanması ve psikososyal sağlığın sürdürülmesi, sağlıklı aile ilişkisi bakımından önem arz etmektedir. Ebeler adaptasyon sürecinde annenin duygusal durumunu ve bebeği ile etkileşim düzeyini değerlendirme yaparken psikososyal uyumun tüm basamaklarını dikkatle gözlemlemelidir. Adaptasyonda farkedilen bir gecikme veya değişime karşı yaşanan olumsuz durumlarda ebeler tarafından gereken bakım planlanmalı, uygulanmalı ve takibi sağlanmalıdır.
Doğum Sonu Laktasyon ve Emzirme
Authors: Büyükkal Tuba , Yılmaz Tülay
Published: November 2023

Emzirme, doğum sonu dönemde anne-bebek bağlanmasının birincil aşaması olarak sayılmakta ve anne sütünün bebek için en ideal besin olduğu bilinmektedir. Başta Dünya Sağlık Örgütü, Sağlık Bakanlığı ve daha birçok önemli kurum tarafından bebeklere ilk altı ay sadece anne sütü verilmesinin yeterli olacağı söylenmekte ve iki yaşına kadar ek gıda eşliğinde anne sütü almaya devam etmeleri tavsiye edilmektedir. Ebeler için emzirmenin fizyolojik bileşenlerinin incelenmesi ve yararlarının bilinmesi anneleri bu konuda doğum sonu süreçte desteklemeleri adına oldukça önemlidir. Bu doğrultuda bu bölümde; meme fizyolojisi, laktasyon fizyolojisi, anne sütünün yararları, emzirmeye hazırlık süreci, emzirmenin sürdürülmesi/desteklenmesi, özel durumlarda emzirme ve emzirme sorunları gibi birçok konuda bilgi derlenmiştir.
Evde Doğum
Authors: Yıldız Karaahmet Aysu , Günaydın Sevil
Published: November 2023

Evde doğumun kesin sonuçları bilinmemesi, bu konu ile ilgili farklı bakış açılarının ve görüş ayrılıklarının olması sebebiyle henüz net bir çizgisi yoktur. Ülkelerin gelişmişlik durumuna göre evde doğumu destekleme ve engelleme durumu farklılık göstermektedir. Kadının hizmet sağlayıcısını seçememesi, kendilerine saygısız davranıldığı hissi ve prosedürlerin hizmet sağlayıcı tarafından herhangi bir açıklama yapılmadan yürütülmesi kadınlarda güvensizliğe yol açmaktadır. Kadının, doğumun nasıl yürütüleceği konusunda karar verici olması veya ekibin bir parçası olması önemlidir. Bu nedenle kadınların kendi evlerinde ve rahat bir ortamda doğum yapması kadınlar açısından daha tatmin edici olmaktadır. Ev doğumlarında görev alan ebelerin, evde doğum yapmayı planlayan gebe ve ailesinin yaşadığı evi tahmini doğum tarihinden en geç iki hafta önce ziyaret etmesi gerekmektedir. Evde doğum sürecinde ebeler tarafından risk değerlendirmesi sürekli olarak yapılmalıdır. Bu nedenle gerek anne gerekse ebenin ihtiyaç duyması halinde nakil yapmaya hazır olunmalı ve ebe ile hastane arasında sürekli bilgi transferi devam ettirilmelidir
Yaşam Boyu Gelişim Açısından Yaşlılık ve Yaşama Sanatı
Authors:   İstanbul Gedik Üniversitesi, İktisadi, İdari ve Sosyal Bilimler Fakültesi, Psikoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye, Yavuzer Nurgül , Yavuzer Haluk ,   İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Çocuk Gelişimi Bölümü, İstanbul, Türkiye
Published: November 2023

Evreni ve insanın ona nasıl uyum sağladığını anlayabilmemiz öncelikle insanın gelişimsel özel- liklerini bilmekten geçiyor. Bu makale insanın gelişim yolculuğunda bir evre olan “yaşlılık” ka- vramına odaklanmaktadır. Gelişimin bir parçası olarak Yaşam Boyu Gelişim, bunalım, bilgelik, kendini bilmek kavramlarıyla yaşama sanatı çerçevesinde ele alınacaktır.
Ergonomi ve Yaşlılık
Authors:   Akdeniz Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Gerontoloji Bölümü, Gerontoloji Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye, Özgün Başıbüyük Gülüşan , Kılıç Barış ,   Akdeniz Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Antalya, Türkiye, Ay Faruk ,   Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Edebiyat Fakültesi, Antropoloji Bölümü, Sivas, Türkiye
Published: November 2023

Sanayi Devrimi ve tıp bilimindeki ilerlemelerle birlikte zaman içinde ortalama yaşam süresinde ve yaşlı nüfusta artış meydana gelmiştir. Türkiye’de 2015 yılında %8,2 olan yaşlı nüfus oranı, son beş yılda %22,5’lik bir artışla 2020 yılında %9,5’e yükselmiştir. Artan yaşlı nüfus çevresel risklerle daha fazla iç içe geçtikçe, ekonomik ve sosyal sistemin bu nüfusun ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde adapte olması büyük önem taşımaktadır. Yaşlılıkta iskelet, kas ve sinir sistemlerinde meydana ge- len değişiklikler günlük aktivitelerde engellere yol açmaktadır. Uygun olmayan oturma pozisyonla- rı ve uygun olmayan mobilya tasarımı kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarının gelişme riskini artıra- bilir. İnsan yeteneklerine ve sınırlamalarına dayalı bir bilim olan ergonomi, yaşlılar için sağlıklı ve bağımsız bir yaşam sağlayan sistemlerin oluşturulmasına yardımcı olabilir. Bunun için, bireysel ve popülasyon özellikleri ortaya çıkarmada kullanılan, iç ve dış mekanların ve güvenli ürünlerin tasar- lanmasını sağlayan antropometri yöntemi kullanılır. Antropometrik verilerin bir araya getirilmesiy- le oluşturulan ergonomik tasarımlar, yaşlıların yaşam kalitesini artırabilir, kazaları, hastalıkları, engellilik halini, bakıma muhtaçlığı ve ölümleri önleyebilir. Gerontoloji ve geronteknoloji, yaşlanma sürecinin ve yaşlıların karşılaştığı zorlukların incelenmesinde çok önemli alanlardır. Gerontolo- ji, yaşlıların güvenliğini ve konforunu artırmak için ergonomik analizler ve teknikler kullanırken, geronteknoloji yaşlı insanların yapılı çevre ve teknolojik ürünlerle etkileşimine odaklanmaktadır. Fiziksel çevre, yaşlıların bağımsız yaşamalarını kolaylaştıracak, sağlıklarını, fiziksel, zihinsel ve sosyal kapasitelerini geliştirecek şekilde tasarlanmalıdır. Antropometrik değerler, bireylerin de- ğişen vücut kompozisyonunu ve ilgili sağlık sorunlarını anlamak için gereklidir. Türkiye’de, özel- likle 65 yaş ve üzeri yaşlı bireyler üzerinde kapsamlı antropometrik çalışmalar bulunmamaktadır. Anadolu Yaşlılarının Antropometrik Boyutları başlıklı TÜBİTAK 1001 projesi, iç mekân, dış mekân düzenlemeleri ve yaş dostu uygulamalara odaklanarak yaşlı nüfus hakkında antropometrik veri toplamayı amaçlamıştır. Yaşlıların yaşam alanlarının tasarımında güvenlik, sosyalleşme, üretken- lik, yaratıcılık ve nesiller arası ilişkilere öncelik verilmelidir. Sosyal politika yapıcılar, yaşlı bireylerin fiziksel, kültürel, psikolojik ve sosyal özelliklerini göz önünde bulundurarak yaşlanma dönemine yönelik ergonomik düzenlemeleri desteklemelidir. Kapsamlı evrensel tasarım ilkeleri ile yeni, yaşlı dostu uygulamalarda ergonomik çalışmalara yer verilmelidir.
Çevresel Gerontoloji Bağlamında Yerinde Yaşlanma
Authors:   İstanbul Üniversitesi–Cerrahpaşa, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Gerontoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye, Irmak Hatice Selin , Gültekin Tule ,   İstanbul Üniversitesi–Cerrahpaşa, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Gerontoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
Published: November 2023

Çevresel gerontoloji, yaşlı bireyler ile çevreleri arasındaki etkileşimi anlamayı, açıklamayı ve optimize etmeyi amaçlamaktadır. Çevresel gerontolojiye ilişkin çalışmalarda yerinde yaşlan- ma kavramı önemli bir yer tutmakta ve bir süreç olarak kişinin kendi yaşam ortamında sosyal temasının, yaşamının sürekliliğinin devamını ve toplum içerisinde bağımsızlığın korunmasını sağlamayı ifade etmektedir. Bu bağlamda yer kavramı sadece yaşamın sürdürüldüğü bir me- kân olarak değil, aynı zamanda sosyal ilişkilerin ve yaşlı kimliğinin kurulduğu bir alan olarak anlaşılmalıdır. Buradan hareketle yaşlı bireylerin yaşadıkları ortamlar, yerinde yaşlanma süre- cinde bireylerin olumsuz ya da olumlu roller üstlenmeleri noktasında oldukça önemlidir. Bu nedenle yaşlı bireyleri sosyalleştiren ve sağlıklarına olumlu katkıda bulunan politikaların mut- laka çevresel gerontoloji perspektifinden ele alınması önerilmektedir.
Klinik Uygulamaya Giriş
Authors: Yasemin Kutlu Fatma , Kaçkın Özlem
Published: November 2023

Klinik uygulama süreci, teorik ve uygulama becerilerini içeren kapsamlı bir süreçtir. Bu süreçte ruhsal bozukluğu olan bireylerin tanı ve tedavisine yönelik hasta bakımını planlarken Hildegard E. Peplau’nun Kişilerarası İlişkiler Modeli, Ida Jean Orlando’nun Hemşirelikte Etkileşim Modeli ve Marjory Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modelinden yararlanılmaktadır. Ayrıca hemşireler veya diğer sağlık profesyonelleri tarafından uygulanan müdahalelerin etkisini değerlendirmek için geliştirilmiş hasta, aile ve toplum sonuçlarının kapsamlı, standartlaştırılmış bir sınıflandırması olan “Hemşirelik Sonuçları Sınıflandırması” (Nursing Outcomes Classification-NOC)’nın ve Hemşirelerin gerçekleştirdiği müdahalelerin kapsamlı, araştırmaya dayalı, standartlaştırılmış bir sınıflandırması olan “Hemşirelik Müdahaleleri Sınıflandırması” (The Nursing Interventions Classification-NIC) kullanılmaktadır. Bu bölümün amacı; klinik uygulamaya giriş hakkında bilgi vermektir
Klinik Uygulama Öncesi Hazırlık
Authors: Arslantürk Khalil Kübra , Yasemin Kutlu Fatma
Published: November 2023

Psikiyatri klinik uygulaması öncesi öğrenci hemşirelerin hazırlığı önemlidir. Öğrencilerin öncelikle psikiyatri kliniğinde karşılaşabileceği ve kendilerinde kaygı oluşturabilecek durumların farkında olması gerekir. Klinik içerisinde ve klinik dışında öğrencilerin bilmesi ve takip etmesi gereken bazı özel iletişim ve davranış biçimleri ve klinik kuralları olabilmektedir. Yine ruhsal bozukluklar ve ruhsal bozukluğa sahip bireyler damgalanmaya (stigmatizasyona) maruz kalan bir gruptur. Bu nedenle ruh sağlığı ve psikiyatri hemşireliği klinik uygulaması sırasında ve sonrasında mahremiyetin sağlanması ve etik ilkelerin takip edilmesi konusunda dikkat edilmesi gereken bazı durumlar vardır. Bu bölümün amacı; klinik uygulama öncesi öğrencilerin hazır olması gereken durumlar hakkında bilgi vermektir.
Klinik Simülasyon: Ruhsal Bozukluğu Olan Bireye Yaklaşım
Authors: Buzlu Sevim , Şahin Bayındır Gizem
Published: November 2023

Klinik simülasyon, öğrenciler klinik uygulamaya başlamadan önce klinik uygulamaya hazır oluşluğunu sağlamak amacıyla planlanmaktadır. Klinik simülasyon uygulaması INACSL Simülasyon En İyi Uygulama Standartları’na göre gerçekleştirilmektedir. Standardize hasta klinik simülasyon modalitesinin kullanıldığı uygulamada, standardize hastanın eğitimi için ASPE En İyi Uygulama Standartları’ndan yararlanılmaktadır. Klinik simülasyon; prebriefing (ön bilgilendirme), klinik simülasyonun uygulanması ve debriefing (çözümleme) aşamalarından oluşmaktadır. Öğrenciler tarafından etkili öğrenmenin gerçekleştiği çözümleme aşamasında PEARLS yöntemi kullanılmaktadır.
Ruh Sağlığı ve Psikiyatri Hemşireliği Temel Becerileri: Psikiyatrik Görüşme ve Hasta Hikayesini Alma
Authors: Sukut Özge , Ayhan Cemile Hürrem , Küçük Leyla
Published: November 2023

Psikiyatrik görüşme ve hastanın klinik hikayesini almada, hemşire öncelikli olarak güven ilişkisi kurmalıdır. Görüşme sırasında hemşire görüşme ortamını ayarlamalı ve terapotik iletişim tekniklerini kullanarak görüşmeyi sürdürmelidir. Hastanın klinik hikayesini almada genelden özele doğru sorular sorulmalıdır. Bu süreç hastanın sosyo demografik özellikleri ile başlar hastanın ruhsal hikayesi kronik yatış geçmişi ile devam eder. Bu rehberde hastanın tanılaması Majory Gordon'un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri modeli ile yapılır. Model doğrultusunda hastanın sağlığı geliştirmesi, beslenme örüntüsü, eliminasyon/boşaltım örüntüsü, aktivite/ dinlenme/örüntüsü, bilişsel-algısal örüntü, kendini algılama örüntüsü, rol-ilişki örüntüsü, cinsellik-üreme örüntüsü, baş etme/stres örüntüsü, yaşam ilkeleri örüntüsü, güvenlik/koruma örüntüsü, konfor örüntüsü, büyüme/gelişme örüntüsü ayrıtnılı olarak değerlendirilir. Değerlendirilme doğrultusunda hasta hemşirelik gereksinimleri tanılanır. Bu bölümün amacı; ruhsal bozukluğu olan birey ile yapılacak psikiyatrik görüşmenin özelliklerini ve hemşirelik tanılamasını açıklamaktır. .
Psikiyatri Kliniklerinde Sık Karşılaşılan Sorunlar ve Hemşirelik Yaklaşımı: Halüsinasyonu ve Hezeyanı Olan Hastaya Yaklaşım
Authors: Küçük Leyla , Çiydem Emre
Published: November 2023

Hezeyan (sanrı), kişinin düşüncesinin doğru olmadığına ilişkin pek çok kanıt bulunan ancak mantıklı açıklamalarla değiştirilemeyen, büyük ölçüde gerçekleşme olasılığı mümkün olmayan ancak hastalar tarafından ısrarlı biçimde savunulan yanlış ve irrasyonel inançlar olarak tanımlanmaktadır. Halüsinasyon (varsanı) ise kişinin beş duyu organıyla gerçekte var olmayan uyaranları algılamasıdır. Hezeyan düşünce içeriği, halüsinasyon ise algılama alanına ilişkin bir bozukluktur. Halisünasyonu ve hezeyanı olan bir hastayla kurulan ilişki, hastaya karşı empatik bir tutuma sahip olmayı ve bireyselleştirilmiş bir yaklaşım sergilemeyi gerektirir. Halisünasyonu ve hezeyanı olan bir hastayla kurulan terapötik ilişkideki amaç hastanın semptomlarını yönetmesine ve genel iyilik halini artırmasına yardımcı olmak ve hastaya anlayışlı ve destekleyici bir bakım sunmaktır. Halüsinasyonu veya hezeyanı olan bir hastayla etkileşim sürecine başlarken öncelikle hasta ile güven ve yakınlık kurulması gerekir. Güvenli ve destekleyici bir ortam yaratmak için sakin ve yargılayıcı olmayan bir tutuma sahip olmak önemlidir. Öncelikle hastanın ve diğerlerinin risk değerlendirmesi yapılmalıdır. Hasta kendisi veya başkaları için risk teşkil ediyorsa, hastanın kendisinin veya diğerlerinin zarar görmesini önlemek için gerekli önlemleri alınmalıdır. Hastanın halüsinasyonları ve hezeyanları aktif ve dikkatli bir şekilde dinlenmelidir. Bu aşamada hastanın halüsinasyonları ve hezeyanlarına karşıt fikirler üretilmez, mevcut durumu koşulsuz olarak kabul edilir. Hastanın düşünce ve duygularını ifade etmesine izin verilmelidir. Halisünasyon ve hezeyanların içeriğinde hastanın ve diğer kişilerin güvenliğini tehlikeye sokabilecek herhangi bir durumun olup olmadığı belirlenmelidir. Hastanın halisünasyon ve hezeyan yaşantıları kabul edilir ancak desteklenmez. Bu bölümün amacı psikiyatri kliniklerinde sık karşılaşılan bir sorun olan halüsinasyonu ve hezeyanı olan hastaya uygulanacak hemşirelik yaklaşımında dikkat edilecek noktaların detaylı olarak açıklanmasıdır
Psikiyatri Kliniklerinde Sık Karşılaşılan Sorunlar ve Hemşirelik Yaklaşımı: Kendine ve Başkalarına Zarar Verme Davranışı Olan Hastaya Yaklaşım
Authors: Bilgin Hülya , Hürrem Ayhan Cemile
Published: November 2023

Kendine ve başkalarına zarar verme davranışı psikiyatri kliniklerinde sık karşılaşılan bir durumdur. Bu davranış, bireyin kendisine veya başkalarına bilinçli olarak veya hastalık belirtilerinin etkisiyle zarar vermesini içerir. Kendine zarar verme davranışı, genellikle ruhsal bozukluklarla ilişkilendirilir ve madde kullanımı olan gençler arasında daha sık görülür. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, kendine zarar verme davranışı ergenlerin yaklaşık %17-18'ini etkilemekte ve ergenlerde en çok görülen riskli davranışlar arasında beşinci sırada yer almaktadır. Kendine ve başkalarına zarar verme davranışı, psikiyatri kliniklerinde diğer hastaların da güvenliğini tehdit eden bir durumdur. Kendine yaralama davranışı ise, intihar amacı gütmeyen ve tekrarlayan bir davranış olabilmektedir. Bu davranış, genellikle duygusal sıkıntıları hafifletmek için kullanılır. Kendine ve başkalarına zarar verme ve kendini yaralama davranışı psikiyatri kliniklerinde sık karşılaşılan durumlardır ve psikiyatri hemşirelerinin bu davranışlara uygun girişimlerde bulunması hasta güvenliği açısından önemlidir. Bu bölümde kendine ve başkalarına zarar verme ve kendini yaralama davranışı olan hastaya yaklaşım açıklanmıştır.
Psikiyatri Kliniklerinde Sık Karşılaşılan Sorunlar ve Hemşirelik Yaklaşımı: Anksiyetesi ve/veya Travma Öyküsü Olan Bireye Yaklaşım
Authors: Buzlu Sevim , Şahin Bayındır Güzem
Published: November 2023

Anksiyete, psikiyatri kliniklerinde sık karşılaşılan bir durumdur. Hemşirelik bakımı sırasında bireyin anksiyete düzeyinin belirlenmesi, bakımın planlanması açısından oldukça önemlidir. Klinik uygulama sırasında öğrenci, bireyin anksiyete düzeyini belirledikten sonra azaltılması amacıyla derin solunum egzersizi, progresif kas gevşeme egzersizi ve görsel imgeleme gibi yöntemleri birey ile çalışmalıdır. Bunun yanı sıra, anksiyete ile baş etme yöntemleri hakkında bireye psikoeğitim vererek yeni baş etme yöntemleri kazanması açısından bireyi desteklemelidir. Psikiyatri kliniklerinde sık karşılaşılan bir diğer durum olan travma, bireyin işlevselliğini önemli düzeyde etkileyebilmektedir. Klinik uygulama sırasında öğrenci, travma öyküsü olan bireyin fiziksel ve ruhsal durumunu değerlendirmeli, kendine zarar verme ve intihar gibi riskli durumlar ve travma sonrası stres bozukluğu açısından izlem yapmalıdır. Bu bölümün amacı; anksiyetesi ve/veya travma öyküsü olan bireye hemşirelik yaklaşımı hakkında bilgi vermektir.
Psikiyatri Kliniklerinde Sık Karşılaşılan Sorunlar ve Hemşirelik Yaklaşımı: Madde/Alkol İntoksikasyonu ve Yoksunluğu Olan Bireye Yaklaşım
Authors: Sukut Özge
Published: November 2023

Madde/alkol intoksikasyonu maddenin/alkolün bireyin tolere edebileceği miktardan fazla alındığında ortaya çıkan ve bireyde fiziksel ve ruhsal belirtilere yol açan klinik bir tablodur. Madde/alkol yoksunluğu da maddenin/alkolün aniden bırakılması ya da azaltılması bireyde oluşan fiziksel ve ruhsal belirtilerdir. İntoksikasyon ve yoksunluk belirtileri maddenin türüne göre farklılık göstermektedir. Her madde/alkol intoksikasyonunun ve yoksunluğunun yarattığı belirtileri bilmek hastanın davranışını anlamada yardımcı olacaktır. İntoksikasyon sonucu hastaneye yatan hastaya birincil müdahale yapıldıktan sonra tedaviye yönlendirilmelidir. Tedaviye yönlendirilen hastanın klinik takibinde maddeye özgü görülen belirtilerin önlenmesinde bireye özgü yaklaşım gerekmektedir. Bireyin gösterdiği belirtiler doğrultusunda bireye özgü hemşirelik bakımı değişmektedir. Bu bölümde, alkol/madde intoksikasyonu ve yoksunluğu olan bireye yaklaşımda hemşirenin dikkat etmesi gerekenler ele alınmıştır.
Psikofarmakolojik Tedavisi Olan Bireye Yaklaşım ve Tedavi Uyumsuzluğu
Authors: Yılmaz Sevil , Irmak Hatice
Published: November 2023

Ruhsal bozuklukların iyileşmesinde en etkili ve öncelikli yöntemlerden biri psikofarmakolojik tedavidir ve bu tedavi zaman zaman karmaşık bir yapıyı içinde barındırabilir. Psikofarmakolojik tedaviler etkileri ve yan etkileriyle birlikte yakın gözlem ve izlem gerektiren tedavilerdir. Tedaviyi uygulama, etkiyi, yan etkiyi izleme bağlamında hemşirelere önemli roller düşmektedir. Psikiyatri hemşirelerinin serviste uyguladıkları temel girişimlerden biri olan psikofarmakolojik tedaviler, aynı zamanda bu hemşirelerin bakım verici/tedavi edici rollerinden biridir. Bu bağlamda bilgi ve becerilerinin gelişmesi hemşirenin sorumluluğundadır. Psikofarmakolojik tedavilerin karmaşık yapılarından dolayı bu durum tedaviler hakkında ayrıntılı bilgi sahibi olmayı gerektirir. Hastayı koruma/zarar vermeme ilkesiyle de birlikte bilgi sahibi olmanın bir gereklilik, zorunluluk olduğu da unutulmamalıdır. Öte yandan tedavi uyumu da ruhsal bozukluk tanısı almış kişilerde sıklıkla sorun yaşanılan bir durumdur ve tedavinin seyrini önemli derecede etkileyebilir. Tedaviye uyum, kontrollere düzenli gelmeyi, tedavi programını tamamlamayı, ilaçları düzenli kullanmayı ve önerilen davranış değişikliklerini yerine getirmeyi gerektirir. Tedaviye uyumsuzluk, ilacın doktor tarafından önerilen dozda kullanılmaması, ilacın kullanım saatlerine uyulmaması ya da tedavinin erken kesilmesi nedeni ile ortaya çıkabilir. Tedaviye uyumsuzluk; hastaneye yeniden yatış sayısını, morbidite ve mortaliteyi arttırmaktadır. Hastaneye yeniden yatış, mesleki ve ailesel sorunlara yol açmakta, bunlarla bağlantılı olarak hastanın yaşam kalitesi düşmektedir. Buradan hareketle bu bölümde, psikofarmakolojik tedaviler, etkileri- yan etkileri ve hemşirelik yaklaşımları ile ruhsal bozukluk tanısı olan hastalarda tedavi uyumuna yönelik içerikler yer almaktadır.
Elektrokonvülsif Terapi (EKT) Tedavisi Alan Bireye Yaklaşım
Authors: Buzlu Sevim , Şahin Bayındır Gizem
Published: November 2023

Elektrokonvülsif terapi (EKT), özellikle akut psikotik belirtiler veya yüksek düzey intihar riski ile takip edilen bireylerin tedavisinde tercih edilen seçeneklerden biridir. EKT, psikiyatrist, anestezi uzmanı, anestezi teknikeri ve hemşireden oluşan multidisipliner bir ekip ile gerçekleştirilir. EKT tedavisi alan bireye tedavi öncesi, sırası ve sonrasında uygun hemşirelik bakımının sunulması gerekmektedir. Bu bölümün amacı; EKT tedavisi alan bireye hemşirelik yaklaşımı hakkında bilgi vermektir.
Taburculuk Sürecinde Olan Hastaya Yaklaşım ve Kayıt Tutma
Authors: Çiğdem Emre , Yasemin Kutlu Fatma
Published: November 2023

Taburculuk eğitimi ya da bir diğer adıyla taburculuk planlaması sağlık hizmetlerinin çok önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Taburculuk eğitimi, bir hastanın hastane veya rehabilitasyon merkezi gibi herhangi bir sağlık kuruluşundan evine veya başka bir bakım ortamına geçişi için hazırlanması ve eğitilmesi sürecini ifade etmektedir. Taburculuk eğitiminin primer amacı hastanın bulunduğu ortamdan yeni geçiş yapacağı ortama güvenli şekilde geçmesini sağlamak, hastanın refahını artırmak ve yeniden hastaneye yatışını önlemektir. Dolayısıyla taburculuk eğitimi, hastaları bir sağlık kuruluşundan ayrıldıktan sonra kendi sağlık durumlarını etkili bir şekilde yönetmelerine yardımcı olacak gerekli bilgi ve becerilerle donatmayı hedeflemektedir. Bu yönüyle ruh sağlığı hizmetlerinin sunumunda oldukça önemli bir konuma sahiptir. Taburculuk planlamasının yapılması hastaların kendi bakım süreçlerine aktif olarak katılmalarına ve tedavi planlarına daha iyi uyum göstermelerine yardımcı olur. Bunun yanı sıra hastaneye tekrarlı yatışları azaltarak hedeflenen sağlık sonuçlarının iyileştirilmesine katkıda bulunur. Hastaneden çıkmaya hazır olmanın ölçütlerini belirleme, ilaçların etkilerini değerlendirme, ilaçla ilgili problemleri değerlendirme, haberci belirtileri tanıma ve takip etme, acil durumların neler olabileceği hakkında bilgilendirme, hastalığın tekrarlamasını önleyici acil planları geliştirme ve sağlık çalışanları ile ne zaman bağlantı kurulacağına ilişkin bilgilendirme, taburculuk eğitimi kapsamında yer alan konulardır. Öğrenciler ayrıca klinik uygulama süresince hastayla ilgili tüm kayıtları uygun şekilde tutmaktan ve hasta mahremiyetini koruyacak şekilde bu kayıtları muhafaza etmekten sorumludurlar. Bu bölümün amacı, öğrencilere ruhsal bozukluğu olan bireyin taburculuk sürecindeki gereksinimleri ve hemşirelik bakımı hakkında bilgi vermektir. Ayrıca, kayıt tutma sürecine ilişkin öğrencilerin sorumlulukları ve kayıt tutma sürecinde dikkat edilecek noktaları açıklamaktır.
Çocuk Endokrinolojisinde Acil ve Perioperatif Yaklaşımlar
Authors: Turan Hande , Bingöl Aydın Dilek , Özer Yavuz
Published: November 2023

Tıp dünyası, endokrinolojinin özgün alanında büyük bir gelişim ve yenilik dönemini yaşamaktadır. Bu alandaki hızlı değişim ve sürekli güncellenen bilgiler, acil durumların ve perioperatif dönemin özel yaklaşımlarının belirlenmesinde bir dizi zorluğu da beraberinde getirmiştir. “Çocuk Endokrinolojisinde Acil ve Perioperatif Yaklaşımlar” adlı bu kitap, en güncel uzlaşı raporları ve klinik pratikler ışığında hazırlanmış kapsamlı bir kaynak olma amacı taşımaktadır. Kitabın ilk yedi bölümü, acil servislerde en sık rastlanan durumları içermektedir. Diyabetik ketoasidoz, adrenal kriz ve tirotoksikoz gibi acil durumlar, başta pediatri uzmanları olmak üzere tüm sağlık profesyonellerinin hızlı ve etkili müdahalesini gerektirir. Aynı zamanda daha nadir görülen ancak yaşamsal öneme sahip olan feokromositoma, miksödem koması gibi acil durumlar da bu bölümlerde detaylı bir şekilde incelenmektedir. Sekizinci bölüm, endokrin hastalığa sahip çocuklarda cerrahi işlemler sırasında dikkate alınması gereken özel yaklaşımları ele almaktadır. Anestezi uzmanları başta olmak üzere endokrin hastalığı olan hastanın ameliyatına girecek ekibin hazırlık yapması için en güncel bilgileri içermektedir. Her bölümün sonunda, günlük pratikte karşılaşılabilecek senaryolara dayalı vaka örnekleri ve tedavi önerileri bulunmaktadır. Bu örnek tedavi planları okuyucuların teorik bilgilerini pratik uygulamalarla birleştirmelerine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. “Çocuk Endokrinolojisinde Acil ve Perioperatif Yaklaşımlar” kitabı, en güncel uzlaşı raporlarına dayanan endokrinoloji ve pediatri alanındaki gelişmeleri takip etmek isteyen herkes için vazgeçilmez bir kaynak olacaktır. Bu kitap, hem acil servislerdeki ani durumlarla başa çıkmak isteyen sağlık profesyonellerine rehberlik edecek hem de endokrinolojik hastalıkların cerrahi yönetimindeki özel gereksinimleri öğrenmek isteyen okuyuculara kılavuzluk edecektir
Hipoglisemiye Yaklaşım
Authors: Turan Hande
Published: November 2023

Hipoglisemi, plazma glukoz konsantrasyonunun semptom yaratacak düzeylere düşmesi ile karakterize bir durumdur. Beyin için hayati önem taşıyan glukoz, beyin fonksiyonlarının sürdürülmesi için çok önemli bir enerji kaynağıdır ve hipoglisemi varlığında serebral etkilenim ciddi ve kalıcı sonuçlara neden olabilir. Hipoglisemi, çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir; bunlar arasında endokrin veya metabolik hastalıklar, ilaç kullanımı ve sistemik hastalıklar yer alır. Hipoglisemi tanısında doğru ve hızlı bir şekilde hareket etmek önemlidir. Özellikle hipoglisemi düzeltilmeden önce alınan kritik kan örnekleri tanıda yol göstericidir. Uzun dönem tedavide beslenmenin düzenlenmesi ve bazen farmakolojik tedavi veya cerrahi müdahale gerekebilir.
Su Metabolizması Bozukluklarına Acil Yaklaşım
Authors: Bingöl Aydın Dilek
Published: November 2023

Su metabolizması bozuklukları acil serviste sık karşılaşılan hastalıklar arasındadır. Birçok farklı hastalık nedeni ile sıvı ve elektrolit alımında ve atılımında bozukluk ortaya çıkabilmektedir. Bu nedenle klinisyenlerin su metabolizması bozukluklarının patofizyolojisini, ayırıcı tanısını ve acil yönetimini iyi anlamaları gerekmektedir. Ağır hiponatremi ve hipernatremi nadir görülmekle birlikte ağır nörolojik sekellere ve ölüme neden olabilir. Bu bölümde su metabolizması bozukluklarına neden olabilen endokrin hastalıklar; diabetes insipidus, uygunsuz ADH sendromu, serebral tuz kaybı ve hipodipsi hipernatremi sendromuna acil yaklaşım özetlenmiştir.
Feokromositoma ve Acil Yönetimi
Authors: Özer Yavuz
Published: November 2023

Feokromositoma ve paraganglioma, embriyonik nöral krestin kromafin hücrelerinden kaynaklanan katekolamin salgılayan tümörlerdir. Genel olarak %80’i adrenal medulladan kaynaklanırken, geri kalanı adrenal dışı paragangliomalar olup en sık baş ve boyun bölgesinde ortaya çıkar. Çocuklarda feokromositomaların %40’ı ailesel, %8-43’ü ekstraadrenaldir ve %7-53 bilateral veya multifokaldir. Acile en sık başvuru nedenleri epizodik olan baş ağrısı, çarpıntı, terleme, mide bulantısı, flushing ve bu sırada tespit edilen hipertansiyondur. Tanı doğrulandıktan sonra esas tedavi adrenalektomi olup kan basıncının normalleştirilmesi için cerrahiden en az 10-14 gün önce medikal tedavi başlanmalıdır. Etkili α-reseptör blokajın göstergesi olan hipotansiyon olmaksızın taşikardi geliştiğinde ß-adrenerjik bloker eklenerek tedavi edilmelidir.
Endokrin Bozukluklarda Cerrahi Girişimlere Hazırlık ve Cerrahi Sonrası İzlem
Authors: Tarçın Gürkan
Published: November 2023

Endokrin bozuklukları olan ve ameliyat planlanan hastalarda ameliyat öncesi, sırası ve sonrasında özel yaklaşımlar gerekebilir. Perioperatif dönemde özellikli yaklaşım gerektiren başlıca durumlar şunlardır: Feokromositoma ve paragangliyomada ameliyat öncesinde medikal tedaviyle kan basıncının normal düzeylerde tutulması ve semptomların hafifletilmesi önemlidir. Medikal tedaviye α-adrenerjik reseptör blokerleriyle başlanır ve β-adrenerjik reseptör blokeri daha sonra eklenir. Ameliyat sırasında eşlik edecek olan anestezi uzmanının deneyimli olması önemlidir ve gerekli ilaçlar hazır edilmelidir. Ameliyat sonrası hipotansiyon ve hipoglisemi açısından izlem yapılmalıdır. Graves hastalığında ameliyat öncesi hastanın ötiroid olması sağlanmalıdır. Tiroidektomi sonrası hipokalsemi riski yüksek olduğundan sıkı takip gereklidir ve gerekirse kalsitriol tedavisi başlanmalıdır. Diyabetli çocukların elektif ameliyat öncesinde glisemik kontrolü değerlendirilmeli, ameliyat sırasında kan şekeri sıkı takip edilmeli ve insülin infüzyonu uygun şekilde yapılmalıdır. Hipofiz cerrahisi planlanan hastalarda ameliyat öncesinde hipofizer hormon düzeyleri değerlendirilmeli ve gerekiyorsa replasman tedavileri başlanmalıdır. Ameliyat sırasında stres dozunda glukokortikoid verilmeli ve ameliyat sonrasında su metabolizması bozuklukları açısından dikkatli olunmalıdır. Konjenital adrenal hiperplazideki de dahil olmak üzere adrenal yetmezlik tanısı olan ve glukokortikoid replasmanı alan hastalarda operasyon sırasında glukokortikoid dozları artırılmalıdır. Pankreatektomi özellikle hiperinsülinemik hipoglisemi nedeniyle nadiren yapılır. Pankreatektomi operasyonu sırasında pankreas çıkarılana kadar hipogliseminin önlenmesi hedeflenirken, pankreas çıkarıldıktan sonra insülin infüzyonu gerektirebilen hiperglisemi gelişebilir. Bu tür cerrahi girişimler bir çocuk endokrinoloji uzmanının görüşü alınarak uygulanmalıdır ve hastaya özel tedavi ve izlem planı oluşturulmalıdır.
Tavşan Hastalıkları
Authors: Demir Aynur , Güzel Özlem
Published: November 2023

Tavşanlar yabani ve pet hayvanları olarak veteriner hekimlerin alanına dahil olurlar. Ama büyük çoğunlukla pet tavşanlar veteriner kliniklerine tedavi için getirilirler. Pet tavşanlar evlerde, bahçelerde ve çoğunlukla uygun olmayan alanlarda beslenirler. Tavşanlar çoğunluk ile sahipleri tarafından yanlış gıdalar ile beslenirler ve bunlara bağlı diş ve sindirim yolu bozuklukları sık görülür. Tavşanlar yapıları gereği logomorph sınıfında yer alırlar ve kemirgen sayımazlar , ancak çoğunlukla kemirgen olarak bilinirler. Üst çenedeki insizor dişlerin arkasında yer alan ve peg diş olarak adlandırılan dişler ile kemirgenlerden ayrılırlar. Bu kitapta tavşanların tüm sistemlerinin hastalıkları yer almaktadır. Tavşanlar genellikle hatalı beslenmeye bağlı diş ve sindirim yolu hastalıklarından çok etkilenirler ve problemleri çoğunlukla bunlara bağlıdır. Doğada yaşayan ya da doğal bir yaşam süren pet tavşanlarda genellikle bu problemler görülmez. Tavşan hastalıkları kitabı ile meslektaşlarım ve öğrencilerim yeterli bilgi elde edebilecek ve tavşanların tedavilerinde doğruyu uygulayacaklarına inanıyorum. Bu gerçekleştiğinde kitap yazılma amacına ulaşmış olacaktır.-
Tavşanların Özellikleri
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde yabani ve evcil tavşanların yaşam biçimleri ve fizyolojik özellikleri, tavşan ırkları ve barınakları anlatılmaktadır.
Kliniğe Giriş ve Klinik Uygulamalar
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde anamnez, tavşanların tutulması, dış özellikleri ve fiziksel muayene, klinik muayene bulguları, cinsiyet, yaş, deri, tüy, mukoz membran, göz, ağız, perineum bölge muayeneleri, rektal ısı, abdominal palpasyon ve askültasyon, östrus siklusu, çiftleşme ve gebelik, süt verme ve yavru yetiştirme aşılama, koruyucu hekimlik, kan alma ve ilaç uygulama yerleri, beslenme, nasogastrik ve mide tüpü uygulamaları anlatılmaktadır.
Klinik Patoloji
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde örnek toplama, hematoloji ve biyokimya değerleri, dışkı, tüy muayenesi ve serebrospinal muayene anlatılmaktadır
Sindirim Yolu Bozuklukları
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde sindirim fizyolojisi, ishalin ayırıcı tanısı, gastrointestinal durgunluk ve trichobezoar, yağlı karaciğer hastalığı, mide ülseri, bağırsak hastalıklarında kullanılan ilaçlar, mide genişlemesi ve bağırsak tıkanıklığı, yabancı cisim operasyonu, sekotrofi bozuklukları, sekum durgunluğu, Dysautonemia, mucoid enteropati, koksidiyoz, klostridiyal enterotoksemi, koliform enteritis, Tyzzer’ın hastalığı ve viral etkenler anlatılmaktadır
Göz Hastalıkları
Authors: Demir Aynur
Published: November 2023

Bu bölümde gözün yapısı, bezleri, nasolakrimal sistem, gözün muayenesi, doğmasal göz bozuklukları, konjunktivitis, göz kapağı bezleri, dacryocystitis, göz küresinin hastalıkları, uveitis, katarakt, E. cuniculi ve enukleasyon hakkında bilgi verilmektedir
Ortopedi
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde tavşanlarda ortopedik problemler ve tedavileri, tavşan iskeletinin osteomyelitis tümörleri, osteomyelitis ve septik artritis konuları ele alınmaktadır
Kalp ve Solunum Hastalıkları
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde, solunum sisteminin anatomi ve fizyolojisi, solunum hastalıkları, pasteurellosis, rinitis, otitis media, burun boşluğunun endoskopik muayenesi, solunum güçlüğü, ısı çarpması, kardiyovasküler hastalıklar ve tedavileri anlatılmaktadır.
Ürogenital Hastalıklar
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde, urogenital yol anatomisi, muayenesi, idrar muayenesi, Alt üriner sistem hastalıkları, çamurlu idrar ve perineal bölge hastalıkları, cerrahi uygulamalar, urolithiasis, böbrek hastalıkları, böbrek yetmezliği konuları anlatılmaktadır.
Reproduktif Hastalıklar
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde, doğum, yalancı gebelik, uterus dışı gebelik, uterus hastalıkları ve tümörleri anlatılmaktadır
Diş Hastalıkları
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde, tavşanlarda dişin anatomisi, diş bozukluklarının nedenleri, klinik diş problemleri, insizor ve yanak dişi maloklüzyonları ve tedavileri, diş radyografisi, diş hastalıklarının tedavisi, dişlerin törpülenmesi ve çekilmesi anlatılmaktadır.
Tavşanlarda Kullanılan İlaçlar
Authors: Özsoy Serhat
Published: November 2023

Bu bölümde tavşan hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar (antibiyotikler, antiinflamatuarlar, parazit ilaçları, probiyotikler, diğer ilaçlar) sıvı tedavisi, kan transfüzyonu anlatılmaktadır
Toksikolojide Temel Kavramlar
Authors: Mercan Selda , Zengin Simge
Published: November 2023

Ksenobiyotiklerin insan vücudunu ya da vücudun ksenobiyotikleri ne kadar süre, ne düzeyde, nasıl ve niçin etkilediği arasındaki ilişki toksikokinetik ve toksikodinamik terimleri ile açıklanabilir. Toksikokinetik, bir ksenobiyotiğin absorpsiyonundan eliminasyonuna kadar olan süreçlerin matematiksel modeller kullanılarak nicel olarak ifade edilmesidir ve genellikle vücudun ksenobiyotikle nasıl başa çıktığı ile ilişkilidir. Toksikodinamik ise, ksenobiyotiklerin biyokimyasal ve fizyolojik etkilerinin incelenmesi ve ksenobiyotiğe maruz kalındıktan sonra maddenin vücuda ne yaptığı ile ilgilidir. Toksik maddelerin absorbsiyonunun, metabolizasyonunun, hedef doku ve organ üzerindeki etkilerinin bilinmesi toksikolojik araştırmaların temelini oluşturmaktadır. Kitabın bu bölümünde, bir zehirlenme vakasında aranacak maddenin, seçilecek biyolojik örneğin, zehirlenme mekanizmasının belirlenmesinde büyük önem taşıyan, toksikolojinin temel kavramları ele alınmıştır