LAPAROSCOPIC HERNIOPLASTY AS A POSSIBLE CHOICE FOR TREATMENT OF STRANGULATED INGUINAL HERNIA
Authors: Kryshen V.P. , Nor N.N. , Kudriavtsev A.V. , Komshuk T.S. 
Published: January 2025

The study investigated the capabilities and outcomes of video-laparoscopic surgery for strangulated inguinal hernia using the TAPP (Transabdominal Preperitoneal) technique. The study included 161 patients. They were operated on in the period from January 2020 to June 2023 in the General Surgery Clinic of the Dnipro State Hospital and divided into two groups. The first group is the main group of 85 people (MG), who underwent laparoscopic hernioplasty - TAPP and the second is the comparison group of 76 (CG), who underwent traditional hernioalloplasty according to Lichtenstein with a diagnosis of strangulated inguinal hernia, of which 127 (79.3%) are men and 34 (20.7%) are women, the average age was 49.2 (23-75) years. The study found that the use of laparoscopic hernioplasty for strangulated inguinal hernia reduced the incidence of early postoperative complications by 2.16 times (p<0.05). The following advantages over open Lichtenstein operation are highlighted. These are the ability to diagnose concomitant pathology in the abdominal cavity, perform extended viscerolysis in hernial orifice area, lower intensity of postoperative pain, early activation of patients, a short general period of treatment and rehabilitation.

Boğulmuş qaşıq yırtığının müalicəsində transabdominal peritoneal hernioplastika (TAPP) metodu üzrə aparılan videolaparoskopik operasiya üsulunun imkanlarını və nəticələrini öyrənmək məqsədilə tədqiqat aparılmışdır. Tədqiqata 2020-2023-cü illər ərzində Dnepr şəhəri dövlət xəstəxanasının ümumi cərrahlıq klinikasında boğulmuş qaşıq yırtığı diaqnozu ilə müalicə almış 161 xəstə cəlb edilmişdir. Birinci — əsas qrupa laparoskopik hernioplastika (TAPP) üsulu ilə müalicə edilən 85 xəstə, ikinci qrupa isə Uchtenstein üsulu ilə ənənəvi hernioplastika müalicəsi almış 76 xəstə daxil olmuşdur. Xəstələrdən 127 nəfər (79,3%) kişi, 34 nəfər (20,3%) qadın cinsindən idi. Tədqiqat göstərmişdir ki, boğulmuş qaşıq yırtığının müalicəsində laparoskopik hernioplastikanın tətbiqi erkən postoperasion ağırlaşmaları ənənəvi operativ müalicə zamanı müşahidə edildiyinə nisbətən 2,16 dəfə (P<0,05) azaltmağa imkan verir. Lixtenşteyn üzulu ilə aparılan açıq hernioplastika ilə müqayisədə laparoskopik hernioplastikanın üstünlükləri bunlardan ibarətdir: qarın boşluğunda olan yanaşı patoloqiyaların diaqnostikasına imkan olması, yırtıq qapısı sahəsində daha əhatəli vissereoliz aparmağın mümkünlüyü, postoperasion dövrdə ağrı intensivliyinin daha aşağı olması, müalicə və reabilitasiya proseslərinə nisbətən az vaxt sərt edilməsi.

В работе изучали возможности и результаты видеолапароскопической операции при ущемленной паховой грыже путем применения методики трансабдоминальной перитонеальной герниопластики TAPP. В исследование был включен 161 пациент. Они были прооперированы в период с января 2020 года по июнь 2023 года в клинике общей хирургии государственной больницы г. Днепр и разделены на две группы. Первая группа - основная 85 человек (ОГ), которым была проведена лапароскопическая герниопластика - TAPP и, вторая – группа сравнения 76 (ГС), которым проводилась традиционная герниоаллопластика по Lichtenstein с диагнозом ущемленная паховая грыжа, из них 127 (79,3%) — мужчины и 34 (20,7%) — женщины, средний возраст составлял 49,2 (23- 75) лет. При проведении исследования было обнаружено, что применение лапароскопической герниопластики при ущемленной паховой грыже снизило частоту ранних послеоперационных осложнений в 2,16 раза (p<0,05). Выделены следующие преимущества перед открытой операцией по Lichtenstein: это возможность диагностики сопутствующей патологии в брюшной полости, проведения расширенного висцеролиза в области грыжевых ворот, меньшая интенсивность послеоперационной боли, ранняя активизация больных, короткий период лечения и реабилитации.