bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
СУЧАСНІ ФОРМИ ОРГАНІЗАЦІЇ ПІСЛЯДИПЛОМНОГО НАВЧАННЯ ТА БЕЗПЕРЕРВНОГО ПРОФЕСІЙНОГО РОЗВИТКУ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ
Authors: Nykonenko O. S. , Shapoval S. D. , Dmytriyeva S. M.
Published: June 2018

Мета роботи – висвітлити деякі аспекти із запровадження сучасних освітніх технологій та новітніх форм організації навчання  у післядипломну підготовку і безперервний професійний розвиток лікарів.Основна частина. Наведено, що педагогічні інновації мають на меті  оптимізацію навчання за принципом відповідності змісту навчання реальним умовам роботи лікаря. Представлено досвід із запровадження переривчатих курсів тематичного удосконалення та організації інтенсивного навчання лікарів з актуальних проблем сучасної медицини.Висновок. Необхідним є застосування різноманітних навчальних моделей на підставі досягнень медичної науки і практики відповідно до потреб медичної галузі та  кожної цільової групи суб’єктів навчання.
ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЯКОСТІ У СИСТЕМІ БЕЗПЕРЕРВНОГО ПРОФЕСІЙНОГО РОЗВИТКУ ФАХІВЦІВ У СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
Authors: Voronenko Y. V. , Tolstanov O. K. , Krasnov V. V.
Published: June 2018

Мета роботи – охарактеризувати передумови до введення ринку освітніх послуг і забезпечення якості у системі безперервного професійного розвитку фахівців у сфері охорони здоров’я в Україні.Основна частина. У системі безперервного професійного розвитку фахівців у сфері охорони здоров’я України створені всі передумови до введення ринку освітніх послуг із різноманіттям провайдерів державного і недержавного забезпечення. Найважливішою передумовою забезпечення якості БПР повинно бути створення єдиної системи акредитації постачальників послуг і освітніх програм, а також визначення їх (постачальників) колективної відповідальності. У НМАПО імені П. Л. Шупика проводяться основні заходи та розробляються пропозиції до моделі БПР.Висновок. Система безперервного професійного розвитку у сфері охорони здоров’я в Україні повинна розвиватись на основі гармонізації із подібними системами у світі через закріплення на законодавчому рівні вимог до акредитації провайдерів освітніх послуг та освітніх програм.
РЕАЛІЗАЦІЯ ЄВРОПЕЙСЬКИХ СТАНДАРТІВ ВИЩОЇ ОСВІТИ У ВІННИЦЬКОМУ НАЦІОНАЛЬНОМУ МЕДИЧНОМУ УНІВЕРСИТЕТІ ІМ. М. І. ПИРОГОВА
Authors: Moroz V. M. , Guminsky Y. Y. , Polesya T. L. , Fomina L. V. , Zaika S. V.
Published: June 2018

Мета роботи – висвітлити шляхи реалізації європейських стандартів вищої освіти у Вінницькому національному медичному університеті ім. М. І. Пирогова.Основна частина. Модернізація вищої освіти у світлі європейських стандартів відбувається на рівні освітньої та науково-дослідницької діяльності за академічною тріадою (поєднання педагогічного процесу, клінічної практики та наукових досліджень), у центрі якої є  студент. Європейські стандарти забезпечення якості вищої освіти передбачають впровадження внутрішнього забезпечення якості освіти, створення нових програм, новітніх технологій навчання. У ВНМУ ім. М. І. Пирогова створено Медичний симуляційний центр, як альтернативу клінічним базам, Навчально-тренінговий центр практичної підготовки лікарів.Висновок. Стратегічне завдання полягає у формуванні професійно готового до самостійної лікарської практики фахівця, що дає можливість надати кожному студенту шанс стати конкурентоспроможним фахівцем та мати можливість вибору місця праці у країнах Європейського простору.
ІННОВАЦІЙНІ ОСВІТНІ ТЕХНОЛОГІЇ В ПІСЛЯДИПЛОМНОМУ НАВЧАННІ ЛІКАРІВ: ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГІЧНІ АСПЕКТИ
Authors: Khvisyuk O. M. , Marchenko V. G. , Tsodikova O. A. , Girya M. P. , Soboleva I. A. , Voronzhev I. O. , Voronzhev I. O. , Yeloyeva Z. V. , Sergienko O. I. , Kasyanova O. M. , Zherebkin V. V.
Published: June 2018

Мета роботи – виокремлення психолого-педагогічної складової впровадження інноваційних технологій у післядипломну медичну освіту та узагальнення досвіду використання комп’ютерних технологій у навчанні лікарів на прикладі Навчально-тренінгового центру технологій 3D візуалізації ХМАПО.Основна частина. Розкрито контекст поняття “психологічна готовність до здійснення інновацій” з огляду на її статичний рівень, який трактується як “базовий інноваційний потенціал”, та динамічний рівень – процес “нарощування” імовірності загальної ефективності впровадження інноваційних технологій. Представлено результати анкетування слухачів-лікарів щодо їх готовності використовувати інноваційні технології у професійній діяльності. Результати проведеного дослідження засвідчили неоднорідність психологічної неготовності лікарів щодо використання комп’ютерних технологій у професійній діяльності, різну мотивацію респондентів до застосування інноваційних технологій у медичній практиці та освітньому процесі, що визначає перспективи реалізації у закладі післядипломної освіти заходів організаційного, навчального та виховного характеру.Висновки. Висновками з проведеного дослідження є твердження про психологічну неготовність лікарів до використання інноваційних технологій у професійній діяльності, що позначається на ефективності впровадження більш вдосконалених моделей підвищення їх кваліфікації та медичної реформи. Робота науково-педагогічного колективу закладу післядипломної освіти має бути зосереджена на забезпеченні психологічного супроводу навчально-пізнавальної діяльності слухачів, їх адаптації до новітніх технологій, що використовуються у навчальному процесі, розвитку мотивації до модернізації практичної діяльності лікарів.
ПЕРСПЕКТИВИ ЗАПРОВАДЖЕННЯ ЛІКАРСЬКОЇ РЕЗИДЕНТУРИ У ПЕДІАТРІЇ
Authors: Volosovets O. P. , Kryvopustov S. P. , Kuzmenko A. Y. , Loginova I. O. , Khomenko V. Y. , Kovalchuk O. L. , Mozyrska O. V. , Yemets O. V.
Published: June 2018

Мета роботи – висвітлити значення лікарської резидентури у підготовці лікарів-педіатрів.Основна частина. Лікарська резидентура має проводитись у медичних університетах, академіях, інститутах та стати формою спеціалізації лікарів-спеціалістів за певними лікарськими спеціальностями (після закінчення інтернатури за базовими спеціаль­ностями), що буде проводитись виключно на відповідних клінічних кафедрах для отримання кваліфікації лікаря-спеціаліста згідно з переліком лікарських спеціальностей, затвердженим Міністерством охорони здоров’я України.Основним завданням педіатричної лікарської резидентури є поглиблення рівня практичної підготовки дитячих лікарів, оволо­діння ними певного рівня професійних умінь, практичних навичок, обов’язків та компетенцій у межах конкретної лікарської спеціалізації, необхідних для самостійної лікарської діяльності за певною педіатричною спеціальністю.Висновок. Запровадження лікарської резидентури у післядипломній медичній освіті є нагальною вимогою часу, відповідатиме нагальним потребам галузі охорони здоров’я, що реформується, та буде сприяти підвищенню якості післядипломної підготовки лікарів-педіатрів і, відповідно, збереженню здоров’я дітей.
ПИТАННЯ КОМУНІКАТИВНИХ КОМПЕТЕНЦІЙ У ПІДГОТОВЦІ ФАХІВЦІВ ГРОМАДСЬКОГО ЗДОРОВ’Я
Authors: Gruzeva T. S. , Litvinova L. O. , Grechishkina N. V. , Donik O. M. , Inshakova G. V.
Published: June 2018

Мета роботи – з’ясувати роль і місце питань комунікації в навчальних планах та програмах підготовки фахівців громадського здоров’я у вищих навчальних закладах країн Європи і світу для обґрунтування відповідних освітніх нормативних документів в Україні.Основна частина. Сфери застосування комунікаційних навичок у питаннях громадського здоров’я включають освіту, медичну журналістику, інформаційно-роз’яснювальну діяльність у засобах масової інформації, індустрію розваг, міжособистісне спілкування, комунікацію всередині організацій і між ними, поширення інформації про ризики, кризи і надзвичайні події, соціальну комунікацію і соціальний маркетинг.Можливими формами комунікації є мультимедійні, інтерактивні, традиційні. Вибір форми комунікації повинен враховувати цільові аудиторії, культурні особливості тощо і включати міжособистісне спілкування, охоплення незначної чисельності населення, масові канали, включаючи телебачення, радіо, газети. Сучасними формами комунікації є використання блогів, обмін відеоматеріалами, мобільний телефонний зв’язок, онлайнові форуми. При цьому процесу комунікації повинна передувати адаптація інформації з різнобічних питань громадського здоров’я до особливостей конкретних груп споживачів.Знання фахівцями громадського здоров’я комунікаційних технологій та володіння ними є запорукою ефективної протидії нездоровим формам поведінки і шкідливої для здоров’я продукції, зокрема алкоголю, тютюну. Вагомою умовою для успішної  реалізації комунікацій у громадському здоров’ї є отримання зворотного зв’язку, що потребує вміння слухати, отримувати й аналізувати інформацію про сприйняття людьми меседжів для удосконалення комунікаційних процесів.Дослідження планів підготовки бакалаврів та магістрів громадського здоров’я виявило, що вивченню питань комунікації відведено значний обсяг часу в Польщі, болгарії, угорщині, США.Висновки. Володіння комунікативними компетенціями має важливе значення для забезпечення ефективної діяльності фахівців громадського здоров’я, що підтверджено концептуальними положеннями низки стратегічних та програмних документів міжнародного рівня.Включення Асоціацією шкіл громадського здоров’я Європейського регіону комунікаційних компетенцій до основних компетенцій громадського здоров’я свідчить про необхідність забезпечення їх набуття в процесі навчання кадрів для громадського здоров’я.Формування навчальних планів та програм підготовки бакалаврів і магістрів громадського здоров’я в Україні доцільно здійснювати з урахуванням національного контексту, рекомендацій міжнародних організацій та кращого зарубіжного досвіду.
ПОСПІШАЄМО РОЗУМНО
Authors: Bulakh I. Ye.
Published: June 2018

Мета роботи – висвітлення передумов для запровадження єдиного державного кваліфікаційного іспиту як складової частини реформування медичної галузі та вищої медичної освіти зокрема.Основна частина. Атестація здобувачів ступеня вищої освіти “магістр”  за спеціальностями галузі знань 22 “Охорона здоров’я” здійснюватиметься у формі єдиного державного кваліфікаційного іспиту, який складається з таких компонентів, як: інтегрований тестовий іспит “Крок”, об’єктивний структурований практичний (клінічний) іспит, міжнародний іспит з основ медицини, іспит з англійської мови професійного спрямування. Основними принципами складання єдиного державного комплексного іспиту є: об’єктивність, прозорість і публічність, незалежність, нетерпимість до проявів корупції та хабарництва, інтеграція у міжнародний освітній та науковий простір, обов’язковість.Висновок. запровадження єдиного державного кваліфікаційного іспиту дозволить провести комплексну оцінку знань та вмінь випускників.
ДОСВІД ПІДГОТОВКИ ДОКТОРІВ ФІЛОСОФІЇ ЗА ОСВІТНЬО-НАУКОВИМИ ПРОГРАМАМИ У ДЕРЖАВНОМУ ВИЩОМУ НАВЧАЛЬНОМУ ЗАКЛАДІ “ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”
Authors: Klishch I. M. , Potikha N. Ya. , Kovalyk O. S.
Published: June 2018

Мета роботи ‒ проаналізувати процес підготовки докторів філософії за освітньо-науковими програмами у ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України” та встановити відповідність його вимогам чинного законодавства України.Основна частина. У ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України” ліцензовано підготовку докторів філософії за спеціальностями: 222 “Медицина”, 226 “Фармація”, 221 “Стоматологія”, 228 “Педіатрія” галузі знань 22 “Охорона здоров’я” та за спеціальністю 091 “Біологія” галузі знань 09 “Біологія”. Підготовка докторів філософії здійснюється за ліцензованими освітньо-науковими програмами та навчальними планами, затвердженими вченою радою університету для кожної спеціальності на правах автономії та самоврядності навчального закладу.  Протягом терміну навчання в аспірантурі аспірант повинен виконати індивідуальний навчальний план та захистити дисертаційну роботу.Висновки. У ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України” підготовка докторів філософії здійснюється відповідно до чинного законодавства України відповідно до розроблених освітньо-наукових програм у межах ліцензованих спеціальностей. Створено усі належні умови ефективної організації освітньої та наукової складових відповідних програм підготовки.
Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Patients With a History of Cerebrovascular Disease
Authors: Song Chris , Sukul Devraj , Seth Milan , Wohns David , Dixon Simon R. , Slocum Nicklaus K. , Gurm Hitinder S.
Published: June 2018

Background—

Because of shared risk factors between coronary artery disease and cerebrovascular disease, patients with a history of transient ischemic attack (TIA) or stroke are at greater risk of developing coronary artery disease, which may require percutaneous coronary intervention (PCI). However, there remains a paucity of research examining outcomes after PCI in these patients.

Methods and Results—

We analyzed consecutive patients who underwent PCI between January 1, 2013, and March 31, 2016, at 47 Michigan hospitals and identified those with a history of TIA/stroke. We used propensity score matching to adjust for differences in baseline characteristics and compared in-hospital outcomes between patients with and without a history of TIA/stroke. We compared rates of 90-day readmission and long-term mortality in a subset of patients. Among 98 730 patients who underwent PCI, 10 915 had a history of TIA/stroke. After matching (n=10 618 per group), a history of TIA/stroke was associated with an increased risk of in-hospital stroke (adjusted odds ratio, 2.04; 95% confidence interval, 1.41–2.96;
P
<0.001). There were no differences in the risks of other in-hospital outcomes. In a subset of patients with postdischarge data, a history of TIA/stroke was associated with increased risks of 90-day readmission (adjusted odds ratio, 1.22; 95% confidence interval, 1.09–1.38;
P
<0.001) and long-term mortality (hazard ratio, 1.23; 95% confidence interval, 1.07–1.43;
P
=0.005).

Conclusions—

A history of TIA/stroke was common in patients who underwent PCI and was associated with increased risks of in-hospital stroke, 90-day readmission, and long-term mortality. Given the devastating consequences of post-PCI stroke, patients with a history of TIA/stroke should be counseled on this increased risk before undergoing PCI.
Adverse Change in Employment Status After Acute Myocardial Infarction
Authors: Warraich Haider J. , Kaltenbach Lisa A. , Fonarow Gregg C. , Peterson Eric D. , Wang Tracy Y.
Published: June 2018

Background:

Inability to resume employment after acute myocardial infarction (MI) has important implications for patients. We sought to assess the prevalence of and outcomes associated with adverse change in employment after MI in a national US cohort.

Methods and Results:

The TRANSLATE-ACS study (Treatment with Adenosine Diphosphate Receptor Inhibitors: Longitudinal Assessment of Treatment Patterns and Events after Acute Coronary Syndrome) assessed employment status at baseline and 1 year among 9319 patients with MI (mean age, 60.8 years; SD, 11.3; 27.3% women) enrolled at 233 US hospitals. We defined adverse change in employment as patients working at baseline but working less or not working at 1-year post-MI. In multivariable models, we assessed factors associated with adverse change in employment and its association with patient-reported depression, health status, persistence to evidence-based medications prescribed at discharge, and financial hardship affording medications. Half of the patients (51%; n=4730) were employed at the time of MI. By 1 year, 10% (n=492) of these reported an adverse change in employment, with 3% (n=143) working less and 7% (n=349) no longer working (only 27 of 349 reported retirement). Factors significantly associated with adverse change in employment included a number of unplanned readmissions, postdischarge bleeding complications, hypertension, and smoking. At 1 year, patients with an adverse change in employment were more likely to report depression (Patient Health Questionnaire 2 score >3: 27.4% versus 16.7%), lower health status (mean EuroQoL visual analogue scale: 73 [SD, 17.8] versus 78 [SD, 14.8]), and moderate-extreme financial hardship with medication costs (41.0% versus 28.4%; all
P
<0.001). There was no difference in persistence to evidence-based medications prescribed at discharge.

Conclusions:

Patients who experienced an adverse change in employment after MI reported lower quality of life, increased depression, and more difficulty affording medications. These results underscore the need for interventions to address this patient-centered outcome and its health impact.

CLINICAL TRIAL REGISTRATION:

URL:
https://www.clinicaltrials.gov
. Unique identifier: NCT01088503.
Antihypertensive Treatment Fails to Control Blood Pressure During Exercise
Authors: Chant Benjamin , Bakali Majda , Hinton Thomas , Burchell Amy E. , Nightingale Angus K. , Paton Julian F.R. , Hart Emma C.
Published: June 2018

An exaggerated blood pressure (BP) response to maximal exercise is an independent risk factor for cardiovascular events and mortality. It is unclear whether treating BP to guideline recommended levels could normalize the rise in BP during exercise, which is mediated by the metaboreflex. We aimed to assess the BP response to incremental exercise testing and metaboreflex activation in treated–controlled hypertension (n=16), treated–uncontrolled hypertension (n=16), and untreated hypertension (n=11) and 16 control participants with normal BP (n=16). All groups were matched for age and body mass index. BP was measured during an incremental V
o
2
peak test on a cycle ergometer and during metaboreflex isolation using postexercise ischemia. Data were analyzed using 2-way ANOVA with Tukey test for multiple comparisons. Aerobic fitness was similar among groups (
P
=0.97). The rise in absolute systolic BP from baseline at peak exercise was similar in controlled, uncontrolled, and untreated hypertension but greater compared with normotensive controls (Δ71±3, 81±7, 79±8.5 versus 47±5 mm Hg;
P
=0.0001). Metaboreflex sensitivity was also similar in controlled, uncontrolled, and untreated hypertension but augmented compared with normotensive controls (Δsystolic BP: 21±2, 28±2, 25±3 versus 12±2 mm Hg;
P
<0.0001). An amplified pressor response to exercise occurred in patients taking antihypertensive medication, despite having controlled BP at rest and was potentially caused (in part) by enhanced metaboreflex sensitivity. Poor BP control during exercise, partially mediated by the metaboreflex, may contribute to the heightened risk of an adverse cardiovascular event even in treated–controlled patients.
Intermediate Pause at Daytime Is Associated With Increased Cardiovascular Risk and Mortality: An 8‐Year Cohort Study
Authors: Liu Chih‐Min , Lin Chin‐Yu , Chang Shih‐Lin , Lin Yenn‐Jiang , Lo Li‐Wei , Hu Yu‐Feng , Chao Tze‐Fan , Chung Fa‐Po , Tuan Ta‐Chuan , Liao Jo‐Nan , Chen Yun‐Yu , Te Abigail Louise D. , Yamada Shinya , Kuo Ling , Li Hsing‐Yuan , Chang Ting‐Yung , Minh Hoang Quang , Salim Simon , Ba Vu Van , Vicera Jennifer Jeanne B. , Wu Cheng‐I , Chuang Chieh‐Mao , Huang Ting‐Chung , Hsieh Yu‐Cheng , Chen Shih‐Ann
Published: June 2018

Background

Long‐term cardiovascular risk in patients with intermediate pauses remains unclear. Whether asymptomatic patients with intermediate pauses have increased future cardiovascular events remains unknown. We hypothesize that intermediate pause is associated with increased cardiovascular risk and mortality.

Methods and Results

We retrospectively analyzed 5291 patients who have pauses of <3 seconds on 24‐hour Holter monitoring. Patients with pauses of 2 to 3 seconds constitute the intermediate pause patients, who are further divided into daytime pause (8:00
am
–8:00
pm
), nighttime pause (8:00
pm
–8:00
am
), and daytime plus nighttime pause groups depending on the occurring time of the pauses. The rest of the patients (pause <2 seconds) are the no pause group. The multivariate Cox hazards regression model was used to assess the hazard ratio for mortality (primary outcome) and adverse cardiovascular events (secondary outcome). There were 4859 (91.8%) patients in no pause, 248 (4.7%) in nighttime pause, 103 (1.9%) in daytime pause, and 81 (1.5%) in daytime plus nighttime pause groups. After a follow‐up of 8.8±1.7 years’ follow‐up, 343 (6.5%) patients died. The risk for adverse cardiovascular events, including all‐cause hospitalization, cardiovascular‐cause hospitalization, pacemaker implantation, new‐onset atrial fibrillation/heart failure, and transient ischemic attack, were higher in daytime pause and nighttime pause patients than those in the no pause group. Daytime pause (hazard ratio, 2.35;
P
=0.008) and daytime plus nighttime pause (hazard ratio, 2.26;
P
=0.016) patients have a higher mortality rate than that in nighttime pause.

Conclusions

Patients with intermediate pause are associated with increased cardiovascular risk. Intermediate pauses occurring at daytime have a higher mortality rate than that at nighttime during long‐term follow‐up.
Attenuation of Splanchnic Autotransfusion Following Noninvasive Ultrasound Renal Denervation: A Novel Marker of Procedural Success
Authors: Saxena Manish , Shour Tariq , Shah Mussadiq , Wolff Christopher B. , Julu Peter O. O. , Kapil Vikas , Collier David J. , Ng Fu Liang , Gupta Ajay , Balawon Armida , Pheby Jane , Zak Anne , Rull Gurvinder , O'Brien Benjamin , Schmieder Roland E. , Lobo Melvin D.
Published: June 2018

Background

Renal denervation has no validated marker of procedural success. We hypothesized that successful renal denervation would reduce renal sympathetic nerve signaling demonstrated by attenuation of α‐1‐adrenoceptor‐mediated autotransfusion during the Valsalva maneuver.

Methods and Results

In this substudy of the Wave IV Study: Phase II Randomized Sham Controlled Study of Renal Denervation for Subjects With Uncontrolled Hypertension, we enrolled 23 subjects with resistant hypertension. They were randomized either to bilateral renal denervation using therapeutic levels of ultrasound energy (n=12) or sham application of diagnostic ultrasound (n=11). Within‐group changes in autonomic parameters, office and ambulatory blood pressure were compared between baseline and 6 months in a double‐blind manner. There was significant office blood pressure reduction in both treatment (16.1±27.3 mm Hg,
P
<0.05) and sham groups (27.9±15.0 mm Hg,
P
<0.01) because of which the study was discontinued prematurely. However, during the late phase
II
(Iii) of Valsalva maneuver, renal denervation resulted in substantial and significant reduction in mean arterial pressure (21.8±25.2 mm Hg,
P
<0.05) with no significant changes in the sham group. Moreover, there were significant reductions in heart rate in the actively treated group at rest (6.0±11.5 beats per minute,
P
<0.05) and during postural changes (supine 7.2±8.4 beats per minute,
P
<0.05, sit up 12.7±16.7 beats per minute,
P
<0.05), which were not observed in the sham group.

Conclusions

Blood pressure reduction per se is not necessarily a marker of successful renal nerve ablation. Reduction in splanchnic autotransfusion following renal denervation has not been previously demonstrated and denotes attenuation of (renal) sympathetic efferent activity and could serve as a marker of procedural success.

Clinical Trial Registration

URL
:
https://www.clinicaltrials.gov
. Unique identifier:
NCT
02029885.
Characteristics and Treatments of Patients Enrolled in the CHAMP‐HF Registry Compared With Patients Enrolled in the PARADIGM‐HF Trial
Authors: DeVore Adam D. , Mi Xiaojuan , Thomas Laine , Sharma Puza P. , Albert Nancy M. , Butler Javed , Hernandez Adrian F. , Patterson J. Herbert , Spertus John A. , Williams Fredonia B. , Duffy Carol I. , McCague Kevin , Fonarow Gregg C.
Published: June 2018

Background

The
US
Food and Drug Administration approved sacubitril/valsartan for patients with chronic heart failure (HF) with reduced ejection fraction in 2015 on the basis of the results of the
PARADIGM
‐
HF
(Prospective Comparison of ARNI [Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor] With ACEI [Angiotensin‐Converting Enzyme Inhibitor] to Determine Impact on Global Mortality and Morbidity in Heart Failure) trial. There are limited data assessing the generalizability of
PARADIGM
‐
HF
trial participants to a broader population of patients with HF with reduced ejection fraction routinely encountered in outpatient clinical practice.

Methods and Results

We compared the baseline characteristics of patients in the
PARADIGM
‐
HF
trial with those in the
CHAMP
‐HF (Change the Management of Patients With Heart Failure) study a large
US
outpatient registry of patients with HF with reduced ejection fraction. Patients in the
PARADIGM
‐
HF
trial (n=8442) were similar to those in the
CHAMP
‐
HF
registry (n=3497) in terms of age (mean, 64 versus 66 years), sex (22% versus 29% women), New York Heart Association class
III
to
IV
(25% versus 32%), systolic blood pressure (mean, 121 versus 121 mm Hg), left ventricular ejection fraction (mean, 29% versus 29%), and other key baseline characteristics. The median (25th–75
th
percentile) Meta‐Analysis Global Group in Chronic Heart Failure risk scores were similar for the 2 studies (20 [16–24] versus 22 [8–27]). Despite this, only 13% of patients in the
CHAMP
‐
HF
registry were prescribed sacubitril/valsartan at baseline.

Conclusions

These data suggest participants randomized in the
PARADIGM
‐
HF
trial have similar baseline characteristics to those encountered in routine outpatient clinical practice, but there is a substantial lag in the adoption of sacubitril/valsartan for patients with chronic HF with reduced ejection fraction.
A Dynamic Neural Gradient Model of Two-Item and Intermediate Transposition
Authors: Jenkins Gavin , Tupper Paul
Published: June 2018

Transposition is a tendency for organisms to generalize relationships between stimuli in situations where training does not objectively reward relationships over absolute, static associations. Transposition has most commonly been explained as either conceptual understanding of relationships (Köhler, 1938) as nonconceptual effects of neural memory gradients (as in Spence's stimulus discrimination theory, 1937 ). Most behavioral evidence can be explained by the gradient account, but a key finding unexplained by gradients is intermediate transposition, where a central (of three) stimulus, “relationally correct response,” is generalized from training to test. Here, we introduce a dynamic neural field (DNF) model that captures intermediate transposition effects while using neural mechanisms closely resembling those of Spence's original proposal. The DNF model operates on dynamic rather than linear neural relationships, but it still functions by way of gradient interactions, and it does not invoke relational conceptual understanding in order to explain transposition behaviors. In addition to intermediate transposition, the DNF model also replicates the predictions of stimulus discrimination theory with respect to basic two-stimulus transposition. Effects of wider test item spacing were additionally captured. Overall, the DNF model captures a wider range of effects in transposition than stimulus discrimination theory, uses more fully specified neural mechanics, and integrates transposition into a wider modeling effort across cognitive tasks and phenomena. At the same time, the model features a similar low-level focus and emphasis on gradient interactions as Spence's, serving as a conceptual continuation and updating of Spence's work in the field of transposition.
A Comparative Study of Pairwise Learning Methods Based on Kernel Ridge Regression
Authors: Stock Michiel , Pahikkala Tapio , Airola Antti , De Baets Bernard , Waegeman Willem
Published: June 2018

Many machine learning problems can be formulated as predicting labels for a pair of objects. Problems of that kind are often referred to as pairwise learning, dyadic prediction, or network inference problems. During the past decade, kernel methods have played a dominant role in pairwise learning. They still obtain a state-of-the-art predictive performance, but a theoretical analysis of their behavior has been underexplored in the machine learning literature. In this work we review and unify kernel-based algorithms that are commonly used in different pairwise learning settings, ranging from matrix filtering to zero-shot learning. To this end, we focus on closed-form efficient instantiations of Kronecker kernel ridge regression. We show that independent task kernel ridge regression, two-step kernel ridge regression, and a linear matrix filter arise naturally as a special case of Kronecker kernel ridge regression, implying that all these methods implicitly minimize a squared loss. In addition, we analyze universality, consistency, and spectral filtering properties. Our theoretical results provide valuable insights into assessing the advantages and limitations of existing pairwise learning methods.
t-SNE Visualization of Large-Scale Neural Recordings
Authors: Dimitriadis George , Neto Joana P. , Kampff Adam R.
Published: June 2018

Electrophysiology is entering the era of big data. Multiple probes, each with hundreds to thousands of individual electrodes, are now capable of simultaneously recording from many brain regions. The major challenge confronting these new technologies is transforming the raw data into physiologically meaningful signals, that is, single unit spikes. Sorting the spike events of individual neurons from a spatiotemporally dense sampling of the extracellular electric field is a problem that has attracted much attention (Rey, Pedreira, & Quian Quiroga, 2015 ; Rossant et al., 2016 ) but is still far from solved. Current methods still rely on human input and thus become unfeasible as the size of the data sets grows exponentially. Here we introduce the [Formula: see text]-student stochastic neighbor embedding (t-SNE) dimensionality reduction method (Van der Maaten & Hinton, 2008 ) as a visualization tool in the spike sorting process. t-SNE embeds the [Formula: see text]-dimensional extracellular spikes ([Formula: see text] = number of features by which each spike is decomposed) into a low- (usually two-) dimensional space. We show that such embeddings, even starting from different feature spaces, form obvious clusters of spikes that can be easily visualized and manually delineated with a high degree of precision. We propose that these clusters represent single units and test this assertion by applying our algorithm on labeled data sets from both hybrid (Rossant et al., 2016 ) and paired juxtacellular/extracellular recordings (Neto et al., 2016 ). We have released a graphical user interface (GUI) written in Python as a tool for the manual clustering of the t-SNE embedded spikes and as a tool for an informed overview and fast manual curation of results from different clustering algorithms. Furthermore, the generated visualizations offer evidence in favor of the use of probes with higher density and smaller electrodes. They also graphically demonstrate the diverse nature of the sorting problem when spikes are recorded with different methods and arise from regions with different background spiking statistics.
Mahāyāna Sūtras in Khotan
Authors: Chen Ruixuan , Loukota Sanclemente Diego
Published: June 2018

In this article we propose a series of twenty-three new identifications of sources for chapter 6 of the Book of Zambasta, whose tradent claims to have quoted a verse “from each sūtra.” In this installment we offer a detailed analysis of the first five newly identified quotations, highlighting their place within Mahāyāna and Khotanese literature.
Argumentation, Relevance Theory and persuasion
Authors: Rohan Olivia , Sasamoto Ryoko , Jackson Rebecca
Published: June 2018

This paper presents an application of Relevance Theory (Sperber and Wilson, 1995) to pictures by studying the role that weak implicatures may play in the persuasiveness of multimodal argumentative discourse. We take a relevance-theoretic approach to the discussion of visual and multimodal argumentation with a particular focus on the role of onomatopoeia. To examine the possible mechanism by which persuasion operates through onomatopoeia, we analyse a corpus of Japanese-style comics (manga), where visuals and verbal text interact to convey onomatopoeia. We argue that the use of onomatopoeia in manga contributes to the recovery of weak implicatures which, in turn, helps to reinforce the persuasiveness of the communicated messages in the examples analysed.
Multimodality and argumentation in online travel reviews
Authors: Mazzali-Lurati Sabrina , Pollaroli Chiara , De Ascaniis Silvia
Published: June 2018

In this paper we reconstruct the hierarchy of discourse acts that reviewers build in multimodal online reviews for tourist attractions. We aim at showing (1) how reviewers employ different semiotic modes to fulfil the communicative action of tourist recommendation, and (2) the pragmatic function of photographs in the hierarchy of discourse acts. By adopting the framework of Congruity Theory (e.g., Rigotti, 2005; Rocci, 2005), we analyze a sample of positive and negative multimodal reviews of the Great Cathedral and Mosque in Cordoba (Spain) published by tourists on TripAdvisor. We show that the multimodal elements of the reviews fulfil different pragmatic functions within the overall communicative action of providing advice on the tourist site.
The Illusory Flow and Passage of Time within Consciousness: A Multidisciplinary Analysis
Authors: Gruber Ronald P. , Smith Ryan P. , Block Richard A.
Published: June 2018

Flowandpassageof time puzzles were analyzed by first clarifying their roles in the current multidisciplinary understanding of time in consciousness. All terms ( flow,passage,happening,becoming) are carefully defined.Flowandpassageare defined differently, the former involving the psychological aspects of time and the latter involving the evolving universe and associated new cerebral events. The concept of the flow of time (FOT) is deconstructed into two levels: (a) a lower level ― a perceptual dynamic flux, orhappening, orflowof events (not time); and (b) an upper level ― a cognitive view of past/present/future in which the observer seems to move from one to the other. With increasing evidence that all perception is a discrete continuity provided by illusory perceptual completion, the lower-level FOT is essentially the result of perceptual completion. The brain conflates the expressionflow(passage, for some) of time with experiences of perceptual completion. However, this is an illusory percept. Converging evidence on the upper-level FOT reveals it as a false cognition that has the illusory percept of object persistence as its prerequisite. To research this argument, an experiment that temporarily removes the experience of the lower-level FOT might be conducted. The claustrum of the brain (arguably the center of consciousness) should be intermittently stimulated to create a scenario of discrete observations (involving all the senses) with long interstimulus intervals of non-consciousness and thereby no perceptual completion. Without perceptual completion, there should be no subjective experience of the lower-level FOT.
Redescription of the Himalayan Trachelas costatus (Araneae: Trachelidae)
Authors: MARUSIK YURI M. , OMELKO MIKHAIL M. , KOPONEN SEPPO
Published: June 2018

O. Pickard-Cambridge (1885) described Trachelas costata based on female specimens from two localities in the Himalayas. Since then it was only mentioned in two works by Simon (1897, 1906). The World Spider Catalog (2018) indicates its distribution as "China (Yarkand)". All of the species described by O. Pickard-Cambridge (1885), based on material collected during the Second Yarkand Mission, are stored in the Oxford University Museum of Natural History. Vials with material described in this paper contain no species and locality labels (Prószyński & Żochowska 1981; Marusik 1993). It was not difficult to recognize the syntypes of this species due to the figures given by O. Pickard-Cambridge, and also because it is the only trachelid described from Yarkand to date. The goals of our paper are to redescribe Trachelas costatus in detail, designate a lectotype, and comment on its distribution and relationships.
Three new species of nocturnal geckos of the Paroedura oviceps clade from xeric environments of Madagascar (Squamata: Gekkonidae)
Authors: GLAW FRANK , KÖHLER JÖRN , VENCES MIGUEL
Published: June 2018

We describe three new gecko species of the Paroedura oviceps clade, diagnosed by deep divergences in mitochondrial DNA, absence of haplotype sharing in two nuclear genes (sacs and kiaa1239), and morphological differences. Paroedura spelaea sp. nov. is an extremely slender species from karst habitats in the limestone massif of the Tsingy de Bemaraha National Park in western Madagascar, morphologically reminiscent of P. homalorhina but distinguished by the absence of distinct dorsal rows of spiny tubercles. Paroedura fasciata sp. nov. from the small karstic island Nosy Hara in northern Madagascar is phylogenetically placed sister to P. spelaea despite radical morphological differences. It is morphologically most similar to P. hordiesi from the geographically close Montagne des Français massif, but is smaller, has slightly more spiny dorsal scales, and a distinctive colour pattern with light grey dorsal crossbands. The third species, Paroedura kloki sp. nov., is known from Ankarafantsika National Park and the western slopes of Makira, two sites of dry to transitional forest in western Madagascar. It is at least partly arboreal and morphologically very similar to P. oviceps, from which it differs by spiny scales extending over its entire tail. Although incomplete, the available phylogenetic evidence suggests that the karst specialists in the P. oviceps clade (P. fasciata, P. homalorhina, P. hordiesi, P. spelaea) form a monophyletic group which might have diversified by vicariance after becoming isolated, respectively, in their limestone habitats in Tsingy de Bemaraha, Ankarana, Nosy Hara and Montagne des Français.
Tetranychidae database for Brazil: a website for distribution and information on spider mites (Acari)
Authors: FLECHTMANN CARLOS H. W. , DE MORAES REGINA C.B.
Published: June 2018

We present a database regarding the distribution of spider mites (Acari, Tetranychidae) in Brazil. It is available open access on the internet and hosted by the Department of Entomology and Acarology, ESALQ-USP, Piracicaba, São Paulo, Brazil, at www.lea.esalq.usp.br/tetranychidae. This database presents the first report of each species on a host plant for each State of Brazil and the corresponding reference. The home page of the site will allow searches under headings: Species, Host common name, Host species, Host Family, References and Locality.
Drought Monitoring of Southwestern China Using Insufficient GRACE Data for the Long-Term Mean Reference Frame under Global Change
Authors: Zhao Chuanpeng , Huang Yaohuan , Li Zhonghua , Chen Mingxing
Published: June 2018

Global changes, such as human activities and climate change, increase the odds of worsening drought. The Gravity Recovery and Climate Experiment (GRACE) satellite provides an opportunity to monitor drought levels by the total amount of water, instead of using a small finite set of water cycle elements or indirect indicators. The potential gap lies in the insufficient size of the GRACE record. The database does not meet the requirements of a stationary annual cycle calculated over a relatively long period as recommended by the IPCC, and the disturbance from long-term global changes is often not considered. In this work, a GRACE-based modulated water deficit (GRACE-MWD) process for drought monitoring under the modulated annual cycle (MAC) reference frame in southwest China was proposed. GRACE-MWD achieved a higher ratio of agreement with the standardized precipitation evapotranspiration index at a time scale of 3 months (SPEI03): it ranged from 0.48 to 0.84, while the GRACE-based drought severity index (GRACE-DSI) ranged from 0.48 to 0.68. Compared with remote sensing datasets widely used in drought monitoring, GRACE-MWD data are less affected by seasonality from land-cover categories, which benefit from the MAC reference frame. The ratio-of-agreement metric for the study area showed that GRACE-MWD had a time scale between 7 and 11 months in reference to SPEI and the standardized precipitation index (SPI). The stability of the MAC reference frame to GRACE-MWD was further discussed when GRACE records were extended and was more stable than that of the stationary annual cycle. GRACE-MWD meets global changes via an adaptive reference frame, which is worthy of generalizing to global applications.
Biochemical Characterization of the Brain Hippocampal Areas after Cerebral Ischemia-Reperfusion Using Raman Spectroscopy
Authors: Jung Gyeong Bok , Kang Sung Wook , Lee Gi-Ja , Kim Dohyun
Published: June 2018

Cerebral ischemic stroke is one of the most common neurodegenerative conditions characterized by cerebral infarction, death of the brain tissue, and loss of brain function. Cerebral ischemia-reperfusion injury is the tissue damage caused when blood supply begins to the tissue after a period of ischemia or poor oxygen supply. In this study, we preliminarily investigated the biochemical changes in the brain hippocampal area, CA1, resulting from ischemia reperfusion and neuronal nitric oxide synthase (nNOS) inhibitor treatment in rats using Raman spectroscopy. A drastic spectral change was observed in the ischemia-reperfusion brain tissue; a strong dependency between the intensity of certain Raman bands was observed at the amide positions of 1276 and 1658 cm−1 and at the lipid positions of 1300 and 1438 cm−1. The spectrum of nNOS inhibitor-treated brain tissue was similar to that of the normal brain tissue, indicating that the nNOS inhibitor could protect the brain against excessive production of NO and biochemical processes dependent on it. Principal component analysis (PCA) precisely identified three classes of tissues: normal; ischemic; and nNOS inhibitor-treated. Therefore, we suggest that quantitative analysis of the changes in the brain tissue by using Raman spectroscopy with multivariate statistical technique could be effective for evaluating neuronal injury and drug effects.
Forgiveness and Healing in Prison
Authors: Rowan Ford
Published: June 2018

God’s forgiveness is good news for the imprisoned. Some psychologists have suggested that prisoners may also need to forgive themselves for the mistakes they’ve made in the past. This article examines God’s forgiveness, repentance, self-forgiveness, and how memories of wrongdoing affect healing.
Foundations for a New World Order: Uniting Protestant Worship during the World War II Japanese American Incarceration
Authors: Blankenship Anne M.
Published: June 2018

During the World War II incarceration of Japanese Americans, visions of a peaceful new world order led mainline Protestants to manipulate the worship practices of incarcerated Japanese Americans ( Nikkei) to strengthen unity of the church and nation. Ecumenical leaders saw possibilities within the chaos of incarceration and war to improve themselves, their church, and the world through these experiments based on ideals of Protestant ecumenism and desires for racial equality and integration. This essay explores why agendas that restricted the autonomy of racial minorities were doomed to fail and how Protestants can learn from this experience to expand their definition of unity to include pluralist representations of Christianity and America as imagined by different sects and ethnic groups.
Lessons from Grenfell: Poverty propaganda, stigma and class power
Authors: Shildrick Tracy
Published: June 2018

The Grenfell Tower fire that took place in a council owned high-rise housing block in the early hours of 14 June 2017 in the London Borough of Kensington and Chelsea represented the worst fire in Britain for many decades. This article draws, in part, on the example of Grenfell Tower to interrogate some of the most pressing issues of our time around poverty, inequality and austerity. After a period of quiet, poverty now features more regularly in popular and political conversations. This is, in part, due to the proliferation of foodbanks that in many ways have become the public face of poverty in contemporary Britain. Additionally the increased popularity of so-called ‘poverty porn’ exemplified by programmes such as Benefit Street have provoked public and political debate about the realities of poverty and its causes and consequences. Punitive policies towards out of work benefits claimants, austerity measures and the proliferation of low paid and insecure work mean poverty has been extended to more and more people, yet at the same time it is a condition that is frequently stigmatised, misrepresented and misunderstood. Whilst evidence shows increased stereotyping and stigmatisation of those experiencing poverty and other related disadvantages, there is also evidence that the British general public on the whole tend to care about fairness, equality of opportunity and that they dislike extremes of income and wealth, although importantly they also generally underestimate the realities of both. It was these extremes of inequality that Grenfell thrust so violently into the public imagination with many newspapers visually capturing the gulf between rich and ‘poor’ in their pictures of the burnt out shell of Grenfell set against a typical block of luxury apartments of the sort that are proliferating in London and other cities in Britain and that, particularly in London, often cost in excess of a million pounds or more. This article looks at examples of how critical work is being done by those in power to manipulate and frame the terms of the discussion around poverty, inequality and economic insecurity and its causes and its consequences.
Hot and cold spots in the US research: A spatial analysis of bibliometric data on the institutional level
Authors: Bornmann Lutz , de Moya Angeon Felix
Published: June 2018

Spatial bibliometrics addresses the spatial aspects of scientific research activities. In this case study, we use the Getis–Ord G∗ i ( d) statistic for bibliometric data on US institutions to identify hot spots of institutions on a map publishing many high-impact papers. The study is based on a dataset with performance data (proportion and number of papers belonging to the 10% most frequently cited papers) and geo-coordinates for all institutions in the United States from the SCImago group (and Scopus). The Getis-Ord Gi* statistic returns, for each institution on a map, a z score. Higher z scores point to intense clustering of institutions, which have published a large proportion or number of highly cited papers (hot spots). The US maps, which we generate as examples in this study, point to four regions. These regions can be labelled as hot spots: around San Francisco, Los Angeles, Boston and Washington, DC. The empirical focus on institutional hot spots in a country using bibliometric data is of specific importance for science policy, because geospatial proximity is shown as an important factor for innovation processes.