Incidência de COVID-19 em gestantes e puérperas no estado do Amazonas no período de março de 2020 a março de 2022
Authors: Marques Rebecca Nobre , Barros Edna Victoria Bevilaqua , Queiroz Maria Victória Emanuelli , Gomes Isabela do Nascimento , Almeida Giovanna Dib de , Cardoso Sigrid Maria Loureiro de Queiroz 
Published: April 2023

Introdução: Na gestação, a mulher passa por diversas mudanças para garantir o bem-estar do feto e de si mesma, que se iniciam na primeira semana de gestação e duram até o retorno do organismo a condições pré-gravídicas. Na pandemia, as gestantes foram incluídas no grupo de risco da doença. O coronavírus pode causar resultados adversos graves na gestação, como aborto espontâneo, parto prematuro, restrição de crescimento intrauterino e morte materna. A literatura afirma que gestantes com infecção por SARS-CoV-2 que evoluem para um quadro grave associado a uma comorbidade têm probabilidade aumentada de passar por um parto cesáreo de emergência ou prematuro, o que eleva o risco de morte da mãe e do bebê. Objetivos: Analisar dados fornecidos pela Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas (FVS-AM) sobre casos de COVID-19 em gestantes e puérperas no período de março de 2020 a março de 2022. Materiais e métodos: Estudo retrospectivo, descritivo, com abordagem quantitativa, que envolveu análise de dados sobre casos de COVID-19 em gestantes e puérperas fornecidos pela FVS-AM, de março de 2020 a março de 2022. Os dados foram extraídos do site da FVS-AM. As variáveis analisadas foram número de casos, mês de maior incidência e letalidade. Resultados: Em 2020, foram 1.450 gestantes infectadas, sendo julho o mês de maior incidência, com 273 casos (18,8% do total). A letalidade foi de 0,9% ao ano. Nas puérperas, o número de casos equivaleu a 183, com apenas seis óbitos (3,2%) entre esses. Já no ano de 2021, o número de casos em gestantes foi de 1.281, com letalidade de 2,5% ao ano, e o mês de janeiro foi o de maior incidência, com 400 casos (31,2% do total). O número de puérperas infectadas foi 145, com 36 óbitos (24,8%). Por fim, em 2022, os dados até março apontam incidência de 93 casos em gestantes, com apenas um óbito notificado (1%). Janeiro foi o mês de mais incidentes, com 73 casos (78,4% do total até então). As puérperas infectadas totalizam 34 e houve apenas dois óbitos (5,8%) entre elas. Conclusão: Em 2021, houve um aumento de casos e de letalidade no cenário amazonense, quando comparado ao do ano anterior. O colapso da rede de saúde estadual por falta de leitos e oxigênio no Amazonas durante a onda de 2021 pode explicar tamanha expansão das variáveis analisadas. Os casos regridem em 2022 até em gestantes e puérperas. Prova disso é que, apesar de 2021 e 2022 apresentarem o mesmo mês com a maior incidência (janeiro), há considerável diminuição no número de casos quando comparados os dois anos. A vacinação e a menor letalidade de uma nova variante podem ser relacionadas ao fato, bem como a melhor preparação do sistema de saúde perante a doença. Deve-se manter a atenção a essas mulheres, por conta dos fatores de risco e das consequências relacionadas à doença, para que o diagnóstico e tratamento precoces possam ser inseridos de maneira a não comprometer o feto e a mãe, garantindo o direito da mulher de ter parto e puerpério saudáveis.