bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
INVASIVE UPPER URINARY TRACT UROTHELIAL CARCINOMA WITH
ATYPICAL CLINIC: CASE REPORT
Authors: Matulevičius Augustinas , Štarolis Edmundas
Published: January 2017

Key words: invasive upper tract urothelial carcinoma, radical nephroureterectomy, chemotherapy treatment.
Based on literature sources Urothelial carcinomas (UCs) are the fourth most common tumors. They can be located in the
lower (bladder and urethra) or upper (pyelocaliceal cavities and ureter) urinary tract. Herein, we report a rare case of upper
tract high malignancy urothelial carcinoma with atypical clinic which looks like an apostematous pyelonephritis. Upper tract
urothelial carcinomas that invade the muscle wall usually have poor prognosis. Retrospectively assessing our patient has the
most common symptoms of urinary tract infection and malignancy. It was non-visible hematuria, flank pain, chronic urinary
tract infection, and also systemic symptoms (including anorexia, weight loss, malaise, fatigue, fever, and night sweats). The
right diagnose we have determined by biopsy and CTU. Open RNU with bladder cuff excision is the standard for high-risk
UTUC, regardless of tumor location and bladder cuff removal is imperative. AC adjuvant chemotherapy is the most widely
used treatment in patients with cancer after undergoing surgery. Unfortunately the overall survival rate of urothelial metastatic
tumor for this day is poor.
FABRY LIGA: KLINIKINIS ATVEJIS IR LITERATŪROS APŽVALGA
Authors: Kubiliūtė Dainora , Gruodytė Elita , Čerkauskaitė Agnė , Laurinavičius Arvydas
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: Fabry liga, lizosomų kaupimo liga, lėtinė inkstų liga, pakaitinė fermentų terapija.
Fabry liga – tai reta su X chromosoma paveldima liga, lemianti lizosomų fermento alfa-galaktozidazės A trūkumą, dėl kurio
įvairiose kūno ląstelėse kaupiasi nesuskaldyti glikosfingolipidai. Tai antra pagal dažnumą lizosomų kaupimo liga, pasireiškianti
1:40 000–1:117 000 vyrų. Liga progresuoja pažeisdama daugelį organų: inkstus, širdį, smegenis, akis, todėl reikalingas
daugelio sričių specialistų įvertinimas ir pastabumas. Progresuojantis substratų atsidėjimas audinių ląstelėse pamažu blogina
organo veiklą iki visiško veiklos nepakankamumo. Ankstyva ligos diagnozė ir laiku pradėtas gydymas labai svarbus aspektas
siekiant suvaldyti ligą. Specifinis gydymas pakaitine fermentų terapija gali užkirsti kelią komplikacijoms atsirasti ar sulėtinti
ligos progresavimą. Lietuvoje nustatyta 14 šios ligos atvejų, keturiems taikoma pakaitinė fermentų terapija. Norime pristatyti
vieną naujausių ligos atvejų, nustatytų Vilniaus miesto klinikinės ligoninės Nefrologijos skyriuje. 32 metų vyrą nespecifiniai
simptomai vargino keletą metų, tačiau radus pakitimų šlapime, buvo įtarta genetinė nefropatija, todėl atlikta inksto biopsija.
Morfologiniai pakitimai inkstų biopsijoje buvo panašūs į Fabry ligą, todėl pacientas išsiųstas į Vilniaus universiteto Santariškių
klinikų Retų ligų koordinavimo centrą. Atlikus papildomus genetinius tyrimus, pacientui patvirtinta Fabry liga, paskirta
pakaitinė fermentų terapija Algalzidaze alfa.
CISTINĖS FIBROZĖS ARTROPATIJOS: KLINIKINIS ATVEJIS
Authors: Rauluševičiūtė Ieva , Radžiūnienė Violeta , Dumčius Sigitas
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: cistinė fibrozė, sąnariai, artritas. Cistinė fibrozė yra reta, bet viena dažniausių ir letališkiausių autosominiu recesyviniu būdu paveldimų ligų tarp baltosios rasės žmonių. Sergant sutirštėjęs egzokrininių liaukų sekretas pažeidžia daugelio organų ir sistemų funkcijas. Dažniausiai tai pasireiškia kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto pažeidimais, tačiau yra ir ekstrapulmoninių komplikacijų, su kuriomis susiduriama kur kas rečiau. Viena tokių cistinės fibrozės komplikacijų yra artropatija (sąnarių pažeidimo sindromas). Tai palyginti reta komplikacija tarp sergančių cistine fibroze ligonių, atsirandanti 15–20 gyvenimo metais. Dažniausiai pasitaiko dvi artropatijų formos: epizodinis artritas ir hipertrofinė plautinė osteoartropatija. Osteoartikuliarinės komplikacijos pirmą kartą buvo aprašytos 1979 m. Joms esant, kauliniame audinyje sumažėja mineralinių medžiagų kiekis. Artropatijoms gydyti svarbi ankstyva diagnostika, adekvatus gydymas ir prevencija. Artropatijos išsivystymas sergantiesiems cistine fibroze didina mirties riziką. Šiame straipsnyje aptariamos cistinės fibrozės metu pasireiškiančios artropatijų formos, joms būdingi simptomai ir gydymo galimybės. Taip pat pristatome cistine fibroze (genotipas F508del/F508del) sergančios paauglės, kuriai sąnarių skausmai pirmą kartą pasireiškė 15 metų, klinikinį atvejį.
SĖKMINGAS 4 400 GRAMŲ SVĖRUSIO GIMDOS KŪNO PAŠALINIMAS
LAPAROSKOPINIU BŪDU – PASIEKIMAS, VERTAS GUINNESSO REKORDŲ
KNYGOS? KLINIKINIS ATVEJIS
Authors: Mečėjus Gediminas , Mikėnas Saulius , Kavaliukaitė Simona
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: gimdos miomos, laparoskopija, subtotalinė histerektomija.
Pristatome klinikinį atvejį 52 metų pacientės, kuri skubos tvarka kreipėsi dėl gausių, užsitęsusių, nereguliarių mėnesinių,
bendro silpnumo. Atlikus transvaginalinę ir transabdominalinę echoskopiją nustatyta padidėjusi gimda su daugybiniais intramuraliniais
miomų mazgais iki 8–12 cm dydžio, gimdos dugnas siekė kardinę ataugą. Dėl gausaus, ūminio kraujavimo
diagnozuota ryški mažakraujystė (hemoglobino koncentracija 69 g/l). Atlikta gimdos kaklelio dilatacija ir kiuretažas kraujavimui
stabdyti. Dėl gausaus kraujavimo ir žemos hemoglobino koncentracijos atlikta 3 eritrocitų masės vienetų transfuzija.
Po 2 savaičių pacientė atvyko į stacionarą operaciniam gydymui. Jos hemoglobino lygis buvo 111 g/l. Įvertinus nusiskundimus,
apžiūros duomenis, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus, sveikatos būklę, pacientės pageidavimus ir
technines galimybes, numatyta gimdos šalinimo operacija laparoskopiniu būdu. Vereso adata įvesta ties bamba ir sudarytas
pneumoperitoneumas. 10 mm troakaras optikai įvestas iš karto po kardine atauga. Įvesti 3 troakarai manipuliatoriams bambos
lygyje: po vieną šonuose ir vienas ties bamba. Gimda užėmė beveik visą pilvo ertmę. Gimdos ir kiaušidžių kraujagyslės
koaguliuotos naudojant bipolinį koaguliatorių, perkirptos aštriu būdu. Visas darbas vyko siauroje erdvėje gimdos šonuose,
vienu metu naudojant du manipuliatorius: vieną ties bambą, kitą – šonuose atitinkamai dešinėje arba kairėje pusėse. Gimdos
kūnas žirklėmis atjungtas nuo gimdos kaklelio ir susmulkintas naudojant laparoskopinį smulkintuvą. Pašalintos gimdos kūno
preparatas svėrė 4 400 g, operacijos trukmė – 5 valandos 35 minutės. Operacijos eiga sklandi, be komplikacijų. Po operacijos
praėjus 18 valandų, pacientė išvyko iš stacionaro. Hemoglobino pokytis dėl operacijos buvo nežymus – nuo 111 g/l iki 103
g/l. Pacientės pooperacinis periodas sklandus, darbingumas atsistatė praėjus 7 dienoms po laparoskopinės operacijos.
Išvados. Dideles gimdas su miomomis galima saugiai pašalinti laparoskopiniu būdu, taip iki minimumo sumažinant pacientės
buvimo laiką stacionare ir greičiau grąžinant ją į įprastą socialinę aplinką. Šis pasiekimas pretenduoja į nepripažintą Guinnesso
rekordą.
NĖŠČIŲJŲ DIABETU SERGANČIŲ MOTERŲ PRIEŽIŪROS, NĖŠTUMO
KOMPLIKACIJŲ IR GIMDYMO IŠEIČIŲ ANALIZĖ
Authors: Bukelskienė Živilė , Naskauskienė Gintarė , Ramašauskaitė Diana , Visockienė Žydrūnė
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: nėščiųjų diabetas, gliukozės tolerancijos mėginys.
Tikslas. Įvertinti moterų, sergančių nėščiųjų diabetu (ND), priežiūrą, nėštumo ir gimdymo išeitis.
Metodai. Nėščiųjų diabetu sergančių moterų, gimdžiusių Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikose 2015 01 01–
2015 12 31, duomenys surinkti retrospektyviai iš elektroninės asmens sveikatos ir gimdymo istorijų. Vertinti nėščiųjų diabeto
rizikos veiksniai, nėštumą komplikuojančios ligos, gimdymo ir naujagimių komplikacijos.
Rezultatai. Atlikta retrospektyvi 205 nėščiųjų diabetu sergančių moterų duomenų analizė. Vidutinis pacienčių amžius – 31,8 ±
4,6 metų, vidutinis kūno masės indeksas prieš nėštumą – 26,5 ± 5,4 kg/m2. Iki 29 nėštumo savaitės nėščiųjų diabetas diagnozuotas
69 (35,2 proc.) proc. moterų. Gimdžiusiųjų ≥ 2 kartus moterų grupėje 32 (33,3 proc.) susilaukė didesnių nei 4 kg svorio
naujagimių. Moterims, kurioms tai buvo ≥ 2 nėštumas, 36 (30,5 proc.) atvejais buvo įvykęs persileidimas, 11 (10,1 proc.) –
diagnozuotas nėščiųjų diabetas ankstesnių nėštumų metu. Iš visų moterų 88 (47,8 proc.) teigė, jog giminėje yra sergančiųjų
cukriniu diabetu. Rizikos veiksnių neturėjo 49 (23,9 proc.), vieną rizikos veiksnį – 87 (42,4 proc.), du – 44 (24,5 proc.), tris –
15 (7,3 proc.), keturis ir daugiau – 10 (4,9 proc.) moterų. Vidutinis moterų, sergančių ND, nėštumo laikas – 38,7 ± 1,9 nėštumo
savaitės. Cezario pjūvio operacija atlikta 65 (31,7 proc.) tiriamosioms. Gimusių naujagimių vidutinis svoris – 3581,2 ±
630,2 g. Nėščiųjų hipertenzija/preeklampsija diagnozuota 22 (10,7 proc.) moterims, priešlaikinis gimdymas – 19 (9,3 proc.),
polihidramnionas – 13 (6,3 proc.) moterų. Makrosomija nustatyta 52 (25,4 proc.), traumos gimdymo metu – 7 (3,4 proc.),
hiperbilirubinemija – 10 (4,9 proc.), įgimtos anomalijos – 9 (4,4 proc.), hipoglikemija – 6 (2,9 proc.) naujagimiams.
Išvados. Nėščiųjų diabetas laiku diagnozuotas vos trečdaliui tirtų pacienčių. Daugiau kaip trys ketvirtadaliai sirgusiųjų nėščiųjų
diabetu turėjo bent vieną rizikos veiksnį, ketvirtadaliui buvo nustatyta nėštumo komplikacijų, o beveik pusei gimusiųjų –
naujagimių komplikacijos. Tokie rezultatai nubrėžia gaires, kaip gerinti nėščiųjų priežiūrą.
AGRESYVI ABIPUSĖ SMILKINKAULIŲ TUBERKULIOZĖ. KLINIKINIS ATVEJIS
Authors: Kornilenko Liubov , Arechvo Irina
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: smilkinkaulio tuberkuliozė, persistuojanti otorėja, veidinio nervo parezė. Smilkinkaulio tuberkuliozė – reta būklė, jai būdingas specifinių simptomų nebuvimas, todėl laiku nenustatoma diagnozė. Dėl ligos retumo ir klinikinių simptomų įvairovės diagnozuodami tuberkuliozinį vidurinį otitą otologai turi būti itin budrūs. Kad atkreiptume gydytojų klinicistų dėmesį į šią patologiją, pristatome unikalų agresyvios eigos vidurinės ausies ir gretimų struktūrų tuberkuliozės atvejį. Iš pradžių ši būklė pasireiškė nespecifinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo simptomais. Buvo taikomas įprastas gydymas sisteminiais ir vietiniais priešbakteriniais ir priešgrybeliniais preparatais, tačiau liga progresavo: pasireiškė būgninės ertmės gleivinės ir klausomųjų kauliukų staigus irimas, atsirado pilkų blyškių granuliacijų vidurinėje ausyje. Didelės skiriamosios gebos smilkinkaulių kompiuterinė tomografija, atlikta ligos pradžioje, parodė nespecifinį abipusį otomastoiditą, normalios pneumatizacijos spenines ataugas abipus ir nepakitusias atiko lateralines sienas. Ligoniui išsivystė veidinio nervo paralyžius ir smilkinkaulio osteomielito požymiai. Diagnozuojant vidurinės ausies tuberkuliozę, buvo remiamasi klinikinių simptomų, kompiuterinės tomografijos duomenimis ir pulmonologo patvirtinta recidyvuojančios plaučių tuberkuliozės diagnoze. Kruopščiai surinkta anamnezė, atkreipiant dėmesį į buvusią ar esamą plaučių tuberkuliozę, būtina teisingai diagnozei patvirtinti.
ŠEIMINĖ HIPERCHOLESTEROLEMIJA
Authors: Kutkienė Sandra , Petrulionienė Žaneta , Sausdravas Rolandas , Šarapnickienė Ieva , Petrylaitė Marija , Rutkauskienė Irma , Gargalskaitė Urtė , Kovaitė Milda , Rinkūnienė Egidija , Dženkevičiūtė Vilma , Kasiulevičius Vytautas
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: šeiminė hipercholesterolemija, diagnostika, gydymas. Širdies ir kraujagyslių ligos – pagrindinė mirties priežastis, lemianti beveik 30 % mirčių visame pasaulyje. Dažniausiai sutinkamas dislipidemijos tipas – hipercholesterolemija. Tai daugiafaktorinė liga, kurią sąlygoja tiek genetiniai, tiek aplinkos veiksniai. Vienas svarbiausių dislipidemijos tipų, nulemtas genetinių pakitimų, – šeiminė hipercholesterolemija. Dauguma pacientų, sergančių šeimine hipercholesterolemija, nejaučia jokių simptomų net tuomet, kai širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas sparčiai progresuoja, o atsiradusios ligos komplikacijos yra pagrindinis iššūkis siekiant sėkmingo gydymo. Literatūros duomenimis, efektyvios šeiminės hipercholesterolemijos valdymo priemonės yra laiku pradėtas tinkamas gydymas ir pirminė prevencija. Ši liga atitinka visus Pasaulio sveikatos organizacijos kriterijus, keliamus atrankos programoms, o tarptautinės rekomendacijos siūlo keletą atrankos strategijų, iš kurių svarbiausia ir ekonomiškai naudingiausia – identifikuoto probando šeimos narių pakopinis tyrimas. Siekiant efektyvaus gydymo, pacientams, sergantiems šeimine hipercholesterolemija, privalo būti koreguojami kiti rizikos veiksniai, o medikamentinis gydymas pradedamas statinais ir ezetimibu. Jei nepavyksta pasiekti tikslinių mažo tankio lipoproteinų cholesterolio reikšmių, turi būti pridedami naujivaistai: PCSK9 inhibitoriai, lomitapidas, mipomersenas. Šioje literatūros apžvalgoje bus aptartas šeiminės hipercholesterolemijos ryšys su širdies ir kraujagyslių ligomis bei efektyvūs ligos gydymo būdai.
ANTRINĖS DISLIPIDEMIJŲ PRIEŽASTYS
Authors: Kutkienė Sandra , Petrulionienė Žaneta , Sausdravas Rolandas , Šarapnickienė Ieva , Petrylaitė Marija , Rutkauskienė Irma , Gargalskaitė Urtė , Kovaitė Milda , Rinkūnienė Egidija , Dženkevičiūtė Vilma , Kasiulevičius Vytautas
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: antrinės dislipidemijos, diagnostika, gydymas
Antrinės dislipidemijos yra dažniausias lipidų apykaitos sutrikimas bendroje populiacijoje. Labai svarbu nustatyti visas galimas
antrines priežastis, kurios daro įtaką lipidogramos parametrams. Būtina įvertinti mitybą, įvairias lėtines ligas ar vaistų
vartojimą. Antrinę dislipidemiją reikėtų įtarti, jei pacientui nustatomi staiga atsiradę lipidų pusiausvyros sutrikimai arba
neigiama lipidogramos parametrų dinamika. Prisidėjus antrinėms priežastims, pacientų būklė, esant nustatytiems genetiniams
lipidų apykaitos defektams, gali pablogėti. Svarbu tai, kad, panaikinus antrinę priežastį, lipidogramos rodikliai dažnai
normalizuojasi savaime. Verta paminėti, kad dauguma ligų ir vaistų gali turėti įtakos lipidų koncentracijų pokyčiams. Jei
pacientui nustatoma padidėjusi mažo tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracija, svarbu detaliai išsiaiškinti anamnezę,
mitybos įpročius, o jei koncentracija stipriai viršija normos ribas, būtina patikrinti tirotropinio hormono koncentraciją hipotiroidizmo
diagnozei paneigti. Kitas priežastis, dėl kurių gali padidėti mažo tankio lipoproteinų cholesterolio kiekis, išskyrus
hipotiroidizmą, galima nustatyti remiantis anamneze, apžiūros ir laboratorinių tyrimų duomenimis. Padidėjusią trigliceridų
koncentraciją dažniausiai lemia nesaikingas cukraus ir etanolio vartojimas. Tačiau svarbu sužinoti, ar pacientas neturi gretutinių
ligų, kurios gali lemti trigliceridų koncentracijos padidėjimą, tokių kaip nutukimas, nekontroliuojamas cukrinis diabetas,
lėtinė inkstų liga, žmogaus imunodeficito virusas ir uždegiminiai procesai. Sumažėjusią didelio tankio lipoproteinų cholesterolio
koncentraciją gali lemti vartojami vaistai arba mitybos įpročiai.
Siekiant nustatyti antrines dislipidemijas, būtinas nuoseklus paciento ištyrimas, anamenezės surinkimas, objektyvus būklės
įvertinimas. Nustačius antrinės dislipidemijos diagnozę, svarbu pirmiausia pašalinti priežastį, sukėlusią lipidogramos parametrų
nukrypimus, ir tik vėliau apsvarstyti specifinio antilipidinio gydymo skyrimo indikacijas.
METASTAZAVUSIO KRŪTIES VĖŽIO GYDYMAS TIK GERIAMAISIAIS CHEMOTERAPIJOS IR HORMONŲ TERAPIJOS PREPARATAIS
Authors: Timovskaja Juliana , Zotovas Oleksij , Anikusko Mykola
Published: January 2017

Reikšminiai žodžiai: metastazavęs krūties vėžys, paliatyvi citostatinė terapija, chemoterapija ir hormonų terapija, periodo be progresavimo trukmė, tegafuras, anastrozolas. Tyrimo tikslas. Palyginti įvairių paliatyvios terapijos schemų efektyvumą, tablečių formos preparatų skyrus hormonų receptorių teigiamam, HER-2/neu neigiamam metastazavusiam krūties vėžiui (MKV) gydyti. Objektas ir metodai. Veikale pateikti 81 MKV sergančios pacientės gydymo rezultatai. Atsitiktinės atrankos būdu tiriamosios buvo suskirstytos į tris grupes ir joms buvo skirta tik tablečių formos preparatų. Pirmosios grupės (A) pacientėms buvo skirta paliatyvi hormonų terapija – aromatazės inhibitoriaus (AI) anastrozolo po 1 mg kasdien. Vieną šios grupės terapijos kursą sudarė 21 diena. Antrosios grupės (C+Ca) pacientėms buvo skirta kapecitabino (2 500 mg/m2 per parą nuo 8 iki 21 dienos) ir ciklofosfamido (100 mg kasdien nuo 1 iki 14 dienos), esant 21 dienos terapijos ciklui. Trečiosios grupės (T+A) pacientėms buvo skirta tegafuro (1 200–1 600 mg/parą (3–4 kapsulės per parą)) nuo 1 iki 14 dienos (esant 21 dienos terapijos ciklui), derinant su kasdien po 1 mg vartojamu anastrozolu. Buvo nustatoma periodo trukmė be ligos progresavimo – laikas nuo tyrime taikomo gydymo pradžios iki navikinio proceso progresavimo požymių atsiradimo gydant (pagal Kaplano-Mejerio metodą) – ir tiriamos toksinės paskirtos terapijos apraiškos. Rezultatai. Vidutinė periodo be ligos progresavimo trukmė, kartu skyrus chemoterapijos ir hormonų terapijos preparatų tegafuro ir anastrozolo, buvo ilgesnė (15,3 ± 2,1 mėn.) nei skyrus vien tik hormonų terapijos preparato anastrozolo (9,4 ± 1,1 mėn.) arba citostatiko kapecitabino ir ciklofosfamido tablečių derinio (10,0 ± 1,2 mėn.). Pagal Kaplano-Mejerio metodą nustatytas išgyvenamumas be recidyvo buvo geresnis kartu skyrus chemoterapijos ir hormonų terapijos preparatų tegafuro ir anastrozolo nei skyrus tik anastrozolo arba ciklofosfamido ir kapecitabino derinio (p ≤ 0,005). Nepageidaujamų reiškinių dažnis vartojant įvairių paliatyvios terapijos tablečių formos preparatų buvo beveik toks pat. Pasireiškė I–II laipsnio toksinio poveikio nepageidaujamų reiškinių. Išvados. Paliatyvi tablečių formos chemoterapija ir hormonų terapija yra efektyvus hormonų receptorių teigiamo, HER-2/ neu neigiamo MKV gydymo būdas dėl pakankamo efektyvumo, priimtino toksinio poveikio profilio ir galimybės ilgai vartoti preparatus ambulatorinėmis sąlygomis.
An Evaluation of Knowledge regarding Surgical Treatment of Obesity among Final Year Medical Students and Recent Graduate Physicians from King Abdulaziz University
Authors: Nawawi Anfal , Arab Fatima , Linjawi Hasan , Fallatah Hawazin , Alkhaibari Rana , Jamal Wisam
Published: January 2017

This article was migrated. The article was not marked as recommended. Aim: To determine level of knowledge of medical students and recent graduates' physicians regarding the possibility of surgical treatment for obesity. Background: Over the last few decades, the development of bariatric surgery has been observed. Which represents currently the only permanent and comprehensive method for the treatment of obese patients. However, knowledge about the possibility of surgical procedures among general practitioners is not sufficient. That might be due to lack of knowledge about bariatric surgery in university curriculum. Methods: We administered a cross-sectional survey among 298 medical students and recent graduates physicians from King Abdulaziz University. The survey was conducted to evaluate their knowledge regarding methods of surgical treatment of obesity, and to evaluate the amount of information on metabolic surgery provided to students during surgery courses. Result: Theoretical knowledge in the surgical treatment of obesity was possessed by 82% of medical students and 17.4% of interns. Results revealed a low level of knowledge on the possibility of applying metabolic surgery in treating morbid obesity. Most of participants expressed a need to improve their knowledge and favorably expanding the curriculum to include more information on the subject of metabolic surgery. Conclusion: The knowledge and awareness of weight loss surgery among medical student and recent graduates in KAU is inadequate, and need to be improved .
Intercalated Language Degrees in Medicine
Authors: Field Fiona
Published: January 2017

This article was migrated. The article was marked as recommended.
Constitutive behaviour of paddlefish (Polyodon spathula) cartilage
Authors: Deang Jeremiah F , Allison Paul G , Prabhu Raj , Williams Lakiesha N , Rhee Hongjoo , Whittington Wilburn R , Perkins Edward J , Bruce Stephen M , Horstemeyer Mark F
Published: January 2017

This study explored the constitutive behaviour of the midline cartilage of the paddlefish (Polyodon spathula) rostrum and examined the properties of the cartilage as a function of stress state and strain rate. The cartilage structure of the paddlefish contributes to the physical characteristics of the unique rostrum, and is of much interest as an inspiration for engineered structures. Low-strain rate testing (∼0·01/s) results indicated an average compressive yield stress of 11·34 ± 3·10 MPa and an average tensile yield stress of 3·62 ± 0·62 MPa. High-strain rate testing (∼100/s) results showed an average compressive yield stress of 25·07 ± 10·86 MPa. A histological study showed that the material is a type of hyaline cartilage. An Ogden hyperelastic model was used for finite-element analysis and fit very well with experimental data. This paper contributes to an overall study examining the electrosensory capabilities, hydrodynamics and structure–property relationships of the rostrum.
Cost-efficiency of buses using stochastic frontier analysis
Authors: Zhu Weiquan , Yang Xiaoguang , Ge Hongwei , Xie Binglei
Published: January 2017

The cost-efficiency of public transport systems is a helpful measure for regulators to establish an effective subsidy mechanism. This study presents a cost-efficiency measurement model of bus routes based on stochastic frontier analysis, taking into account not only heterogeneous outputs but also operating environment factors. In addition, four new operating environment factors that can affect the efficiency of bus routes are introduced. An empirical analysis, based on 39 routes operating in Jiangyin City, China, is presented. It was found that vehicle kilometres have a bigger impact on total operating costs than other parameters such as fixed inputs and fuel price. Operating environment factors such as average bus stop density and the percentage of bus lanes have significant influences on cost-inefficiency differentials. Furthermore, the measurement of cost-efficiency enables identification of the difference between actual total operating costs and efficient total operating costs at a bus route level. The proposed approach could support regulators in setting reasonable cost benchmarks based on efficient total operating costs.
Rapid review on the use of new age induced breeding agent ‘LHRHa’ in Indian finfish seed production sector
Authors: Roy Koushik
Published: January 2017

A focused review on the use of LHRHa in induced breeding of fishes in India was made. Use of LHRHa is mainly restricted to high value brackish water and marine fish species whose market value generally exceeds INR 300-400/kg (USD 4.5-6/kg). Published information on use of LHRHa in induced breeding of fishes in India could document only twelve species out of which nine were brackishwater or marine fish. Besides length and weight, the egg diameter of female fishes (>0.45–0.7 mm) is an important criterion for treating the fishes with LHRHa. LHRHa is either used alone or in combination with HCG (most popular), PGE, 17α-MT and Pimozide. Dosage of 20-70 µg/kg body weight for females and 10-40 µg/kg body weight for males with a latency period of 24-36 hours is most common in India. Experiments with LHRHa are being carried out mainly by ICAR-CIBA, Chennai (dominant) and ICAR-CMFRI, Kochi. Standardization and optimization of LHRHa dosage has been attained in Asian Seabass (Lates calcarifer), Cobia (Rachycentron canadum), Grey mullet (Mugil cephalus) and Spotted scat (Scatophagus argus) while in Grouper (Epinephelus tauvina), Moonfish (Monodactylus argenteus), Milk fish (Chanos chanos), Crescent Bass (Terapon jarbua) and Silver Pompano (Trachinotus blochii), it is under progress.
Messages of invasive Perccottus glenii individuals eaten by an Esox lucius from the Danube Delta
Authors: Telcean Ilie Cătălin , Cicort-Lucaciu Alfred-Stefan
Published: January 2017

In the stomach of a pike from the Danube Delta we have found seven Perccottus glenii individuals. Their message indicated that in the Danube Delta P. glenii has already large population. Also, it proves that in its habitats, the pike can consume numerous individuals of this invasive species. Their gut contents prove that P. glenii hunted near the shores, ingesting numerous terrestrial preys.
E4: The 2-Axis Diffractometer at BER II
Authors: Prokes Karel , Yokoachiya Fabiano
Published: January 2017

The double-axis diffractometer E4 is operated by the Helmholtz-Zentrum Berlin. It is suited for magnetic structure determinations and parametric studies on single crystals in a wide range of external conditions. Pyrolytic graphite and germanium focusing monochromators offer two fixed neutron incident wavelengths of about 1.0*106 ncm-2s-1.
Hemophagocytic Lymphohistiocytosis in a Young Child
Authors: Dr. Dhara Gosai*** Dr. Rubiya Nadaf*, Dr. Bela Shah**,
Published: January 2017

Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) is a multisystem disorder mediated by cytokine storm and is characterized by fever, pancytopenia and organomegaly with laboratory features like hyperferritinemia, hypertriglyceridemia and hypofibrinogenemia1 . Etiology can be genetic or acquired such as infections, malignancy and autoimmune disorders. Diagnosis, identification of underlying etiology and management of HLH remain tough clinical puzzles to sort out for the managing physician. The term hemophagocytosis describes the pathologic finding of activated macrophages, engulfing erythrocytes, leukocytes, platelets and their precursor cells. It is a serious and potentially life threatening histiocytic disorder in children and adults. A hallmark of HLH is impaired or absent function of natural killer (NK) cells and cytotoxic T-cells (CTL)2 . In its most severe form, it leads to a sepsis-like picture and multiorgan failure (MOF).We reported a case of a ten-year-old boy who had such a presentation and succumbed during the hospital stay.
A Rare Case of Spondyloepiphyseal Dysplasia with Ocular Manifestations
Authors: Manibharathi Asokan MuthuKrishnan Vallinayagam , Pugazhendhi Sambath ,
Published: January 2017

Spondyloepiphyseal dysplasia (SED) is a rare heterogenous form of chondrodysplasia characterized by congenital dwarfism with a short trunk and epiphyseal dysplasia in the long bones and vertebral bodies. There is a defect in type II collagen, resulting in stunted growth and premature degenerative arthropathy. We report a twelve year old child who presented with polyarthritis of knee and ankle joints, developmental delay, syndromic facies, short neck, pectus carinatum, hypertrichosis and hyperpigmentation. There were recurrent painful episodes with remissions and exacerbations. Ocular manifestations in our patient included prominent eyeballs, telecanthus, euryblepharon, myopia, vitreous membranes, arcus juvenilis and xerophthalmia. SED is frequently misdiagnosed as Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) or Rheumatoid arthritis. The most common ophthalmic features seen in Spondyloepiphyseal dysplasia are vitreoretinopathy, myopia, corneal opacities, subcapsular cataract, subluxated lens, blepharoptosis, retinal tears and retinal detachment The constellation of systemic and ocular features have to be borne in mind to make an accurate diagnosis of this rare entity.
Amit Jain’s Offloading System for Diabetic Foot Wounds: A Better and Superior Alternative to Felted Foam
Authors: Jain* Amit Kumar C
Published: January 2017

Offloading is an essential treatment modality that is key in preventing and healing of ulcers in the foot of diabetes patients. Various different offloading modalities exist with each having their own advantage and disadvantage. What is essential in clinical practice is which one is the best that can be applied with ease and which can facilitate in ulcer healing. Felted foam is one of the common offloading modality used in the west by the clinical practitioner. It is however not available in many Asian and African countries. The author proposes a new offloading technique that can be considered an alternative to felted foam with superior characteristics which works on concept of deflective offloading and can be easily made and used all over the world.
Development of Applications for Interactive and Reproducible Research: a Case Study
Authors: Marini Federico , Binder Harald
Published: January 2017

For a proper understanding of the organization and regulation of gene expression, the computational analysis is an essential component of the scientific workflow, and this is particularly true in the fields of biostatistics and bioinformatics. Interactivity and reproducibility are two highly relevant features to consider when adopting or designing a tool, and often they can not be provided simultaneously.In this work, we address the issue of developing a framework that can provide interactive analysis, in order to allow experimentalists to fully exploit advanced software tools, as well as reproducibility as an internal validation of the analysis steps, by providing the underlying code and data in such a way that enables the re-creation of the results, and also constitutes a didactic tool for the life scientist.We illustrate this paradigm with the help of the R/Bioconductor package pcaExplorer, designed as a practical companion for interactive and reproducible exploratory data analysis for high dimensional data (e.g. RNA-seq), and highlight some of the features that are provided in the software.
A Benchmark of the Marker Gene Tool: MGFM
Authors: El Amrani Khadija , Mah Nancy , Kurtz Andreas
Published: January 2017

Large amounts of microarray experimental data are available in public repositories. Although a variety of tools have been developed to make use of these data, the number of tools that detect marker genes is limited. Identification of marker genes associated with a specific tissue/cell type is a fundamental challenge in genetic and genomic research. In addition to other genes, marker genes are of great importance for understanding the gene function, the molecular mechanisms underlying complex diseases, and may lead to the development of new drug targets. We have previously developed a Bioconductor R package (MGFM) for marker gene detection from microarray data. The tool is freely available from the Bioconductor web site (https://www.bioconductor.org/packages/release/bioc/html/MGFM.html), and it is also provided as an online application integrated into the CellFinder platform (http://cellfinder.org/analysis/marker). In this work, we applied our tool to a public microarray data set from the NCBI’s Gene Expression Omnibus public repository encompassing samples for 12 human tissues. We compared the set of predicted marker genes to a set of tissue-specific genes obtained from the Tissue-specific Gene Expression and Regulation (TiGER) database. Furthermore, we tested the performance of the tool using two normalization methods, RMA and YuGene. YuGene performed slightly better than RMA. Our tool identified 38,4 % or 37,9 % of the TiGER derived tissue-specific genes using YuGene or RMA, respectively.
CRIAÇÃO POÉTICA E CURRÍCULO DA DIFERENÇA
Authors: Adó Máximo Daniel Lamela , Munhoz Angelica Vier
Published: January 2017

Este ensaio propõe atuar com as forças artísticas de um currículo a partir dos trabalhos de Sophie Calle e Georges Perec. De modo a embaralhar arte e vida, ambos os autores se prestam a um movimento de reduções, de subtrações a partir de um minimalismo brutal e de uma simplicidade crua. Nesta medida, tomada por ideias oulipianas e, em meio ao pensamento de Bachelard, busca-se um currículo poeticamente inventariado, suspendendo as definições, as verdades, os julgamentos, os quadros de referência, as atitudes pré-formatadas. Trata-se de um exercício que deseja portar um falar de coisas comuns do cotidiano, do trivial e por vezes evidente, mas que, no entanto, raramente recebe nossa atenção. Assim, mais do que qualquer outra coisa, pretende-se pensar em um currículo que se efetuaria no encontro com diferenças tornadas visíveis, produzidas a partir de impressões sensíveis que se repetem singularmente a cada experiência.Palavras-Chave: Diferença. Currículo. Bachelard. Sophie Calle. Georges Perec.POETIC CREATION AND CURRICULUM OF DIFFERENCEAbstract: This paper aims to propose an action with the artistic forces of a curriculum by considering artistic works by Sophie Calle and Georges Perec. By intertwining art and life, both authors lend themselves to a movement of reductions, subtractions through brutal minimalism and crude simplicity. In this sense, amidst Oulipian ideas and Bachelard’s thought, it attempts to act with a poetically inventoried curriculum, by suspending definitions, truths, judgments, reference frames, pre-formed attitudes. It is an exercise intended to trigger the talk about ordinary, trivial, sometimes evident daily things that seldom draw our attention. Thus, more than anything, it aims to think about a curriculum that would be real in the encounter with differences that have become visible, produced from sensitive impressions that have been singularly repeated in every experience.Keywords: Difference. Curriculum.Bachelard. Sophie Calle. Georges Perec.CREACIÓN POÉTICA Y CURRÍCULO DE LA DIFERENCIAResumen: Este ensayo propone actuar con las fuerzas artísticas de un currículo a partir de los trabajos de Sophie Calle y Georges Perec. De manera a confundir arte y vida ambos los autores se prestan a un movimiento de reducciones, de sustracciones a partir de un minimalismo brutal y de una cruda simplicidad. En esta medida, tomada por ideas oulipianas y por el pensamiento de Bachelard, se busca un currículo poéticamente inventariado, que suspende definiciones, verdades, juzgamientos, los cuadros de referencia, las actitudes preformateadas. Se trata de un ejercicio que desea portar el hablar de las cosas comunes de lo cotidiano, de lo trivial y a veces evidente, pero, aún, raramente recibe nuestra atención. Así, más que otra cosa, se pretende pensar en un currículo que se efectuaría en los encuentros con diferencias tornadas visibles, producidas a partir de impresiones sensibles que se repiten singularmente a cada experiencia.Palabras-Clave: Diferencia. Currículo. Bachelard. Sophie Calle. Georges Perec.
Traffic model for the interconnection of networks and operators using MPLS-TE
Authors: Restrepo Carlos Mario , Salcedo-Parra Octavio José , Sánchez-Céspedes Juan Manuel
Published: January 2017

In this paper, the main features of MPLS Traffic Engineering are presented to illustrate how telecommunication service providers use them to create interconnections between each other in order to offer telecom services satisfying QoS commitments. Based on previous traffic models, a new model, which deals with traffic queue balancing for different Classes of Service, and for a provider using another provider´s network is presented. The model output shows that carrying another operator’s traffic may increase delays in an undesirable manner, forcing the carrier to increase the serving rate of LSRs until Utilization is below 60 %. In order to validate the model, a number of network scenarios are implemented in the Wolfram Mathematica 10.1 Study Version, based on study case configurations of an MPLS network. The total global model is useful for future implementation of test-beds of interconnected providers under an MPLS environment.
Computational simulation of concentration by osmotic evaporation of passion fruit juice (Passiflora edullis)
Authors: Forero-Longas Freddy , Pulido-Díaz Adriana Patricia , Pedroza-Berrio Kelly Johana
Published: January 2017

This study aimed at implementing a comprehensive strategy for the multiphysics simulation of the osmotic evaporation process applied in the concentration of passion fruit juice. The phenomena of mass and momentum transfer were analyzed in Comsol® and Matlab®, using a two-dimensional axial geometry as a simplification of the membrane module. Computer simulations were validated through comparisons with experimental data obtained from osmotic evaporation of passion fruit juice previously ultrafiltrated. The juice was concentrated to 52.25 ± 0.36 (°Brix) of soluble solids, reaching a final flux of 0.63 (kg/m2h) after 6 hours. The concentrate retained the organoleptic and physicochemical quality characteristics of the original juice when it was reconstituted in water. The models and simulations developed can be used to describe, analyze, and efficiently improve the osmotic evaporation process applied to the concentration of juices.
A memetic algorithm for minimizing the makespan in the Job Shop Scheduling problem
Authors: Lamos-Díaz Henry , Aguilar-Imitola Karin , Pérez-Díaz Yuleiny Tatiana , Galván-Núñez Silvia
Published: January 2017

The Job Shop Scheduling Problem (JSP) is a combinatorial optimization problem cataloged as type NP-Hard. To solve this problem, several heuristics and metaheuristics have been used. In order to minimize the makespan, we propose a Memetic Algorithm (MA), which combines the exploration of the search space by a Genetic Algorithm (GA), and the exploitation of the solutions using a local search based on the neighborhood structure of Nowicki and Smutnicki. The genetic strategy uses an operation-based representation that allows generating feasible schedules, and a selection probability of the best individuals that are crossed using the JOX operator. The results of the implementation show that the algorithm is competitive with other approaches proposed in the literature.
A software pilot application to calculate the parameters involved in subsidiaries interconnection based on FSO technology
Authors: Salamanca Jorge Enrique , López-Sarmiento Danilo Alfonso , Gallego-Torres Adriana Patricia
Published: January 2017

Free Space Optics (FSO) technology transmits information using free space optical signals similar to those that travel through optical fibers. The capacity of FSO to connect buildings close together is covered in this paper. Four optical wireless links between three buildings of a fictitious company, considering a building that obstructs the sight line between two of them, are designed here. As part of the design process, several issues such as distance between the equipment, weather conditions, some features of the FSO equipment, and system losses were addressed; moreover, an application that performs the calculations and displays the results of the most important aspects in the design was implemented. The importance of such links is given by their flexibility, low implementation costs, mobility, rapid deployment, high throughput, great bandwidth, reliability, and high security level due to their operating principles, among others; therefore, this type of links are an ideal option to implement a backbone for the proposed network.
Trajetória de um Grupo de Professores de Matemática: ensinando e aprendendo em colaboração
Authors: Lobo da Costa Nielce Meneguelo , Prado Maria Elisabette Brisola Brito , Duarte Aparecida Rodrigues Silva
Published: January 2017

Neste artigo analisamos a trajetória de um grupo de professores de Matemática participantes de Projeto do Programa OBEDUC da CAPES buscando compreender as contribuições para seu desenvolvimento profissional. A fundamentação teórica veio de Murphy e Lick, referente aos grupos de estudos; de Zeichner para prática reflexiva, de Ponte, para desenvolvimento profissional e de Boavida & Ponte, quanto ao trabalho colaborativo. A pesquisa qualitativa utilizou para coleta de dados questionário, depoimentos e gravações dos encontros. A análise foi interpretativa e por tratamento com o software CHIC. As metodologias utilizadas nos processos formativos envolveram conteúdos matemáticos, estratégias pedagógicas e compartilhamento das experiências em vários contextos (no grupo, na escola, nos eventos). Assim contribuíram para que o professor desempenhasse um novo papel, o de formador, e propiciaram a construção de uma cultura de grupo possibilitando a cada participante ensinar e aprender com o outro.
Conocimiento de la enseñanza de números racionales: una ejemplificación de relaciones
Authors: Zakaryan Diana , Ribeiro Miguel
Published: January 2017

El objetivo de este artículo es evidenciar y caracterizar las relaciones entre distintos subdominios del conocimiento matemático especializado del profesor de matemáticas. Particularmente, buscando la mejora de la práctica del profesor, estas relaciones y su rol en la práctica tienen relevancia en las situaciones matemáticamente críticas, una de las cuales se refiere a la enseñanza y el aprendizaje de los números racionales. Considerando el conocimiento del profesor desde el modelo Mathematics Teachers Specialized Knowledge, se identifican y se caracterizan las relaciones entre uno de los subdominios (Knowledge of Mathematics Teaching) y los demás subdominios del conocimiento del profesor de matemáticas, en la práctica de una profesora chilena (8º grado – alumnos de 13-14 años), en el tema de los números racionales. Se concluye presentando estas relaciones mediante mapas de conexiones entre los subdominios del modelo.
Revealing Phenomena of Heat Energy, Levity, Gravity and Photons Characteristic Current to Light on Dealing Matter to Sub-Atom
Authors: Ali Mubarak
Published: January 2017

Technology has almost reached to its climax but the basic understanding of science in many phenomena is still awaited. Scientific research reveals strong analogy between electron and photon. Atoms that execute electronic transitions, on absorbing heat energy, excite electrons. De-excitation of electron results into depicting energy in the shape of Gaussian distribution and where inertia is involved. The wavelength of photon at point of generation remains in inter-shell distance and atoms of all those elements that glitter perform like magician, throwing one and catching other, where an electron excites at shunt energy and configure trajectory under levity and de-excites at free fall configuring trajectory under gravity and silicon atom is a model system. In band gap of such atoms, heat energy of merged photons is cultivated and that shunt energy perturb the balance of inherent energy between electron and nucleus, which is not the case in atoms do not glitter. Uninterrupted confined inter-shell motion of electron results into photon that can travel immeasurable length. Such photons increase wavelength on decreasing frequency, propagate to hard X-ray, to visible spectrum, and to beyond. Here, I discuss that heat energy is due to merged photons, current due to photons wavelength in inter-shell distance and light photons wavelength in visible spectrum. Force of repulsion or attraction in certain materials engages phenomenon of levitism or gravitism instead of magnetism where inertia is exempted. All structural motifs and dynamics are subject to characteristic photons. A structural design delivers straight-forward application on coordinating overt photons or merged photons. The various gadgets, devices and instruments only operate energy as per need of necessity. Here, materials science explores matter to sub-atom while coordinating energy and devises science to describe.
Gelatin Nanoparticles Loaded with PMX-53 Prevents Alveolar Bone Loss in Miniature Swines Model of Periodontitis
Authors: Pan Jiahui , Li Na , Tang Qiuling , Li Gege , Hou Yubo , Wang Liuran , Yu Weixian
Published: January 2017

Periodontitis is a chronic inflammatory disease which results in the destruction of the tooth’ s supporting tissues and the alveolar bone resorption. The complement becomes a major link between infection and inflammatory pathology including periodontitis. Gingipians as important virulence factors of P. gingivalis have the activity of C5 convertase, could cleave C5 into fully functional C5a to activate C5aR. The above process could be blocked by the C5aR antagonist (PMX-53) to suppress local periodontal inflammation, and then achieves the purpose of treatment of periodontitis. Nanoparticles incorporated within gelatin are promising carrier system for drug delivery in recent years. This study aimed to investigate whether gelatin nanoparticles loaded with PMX-53 prevents alveolar bone resorption in miniature swines model of periodontitis. Four miniature swines were placed ligatures around the maxillary and mandibular fourth premolar and first molar on both sides for seven weeks to induce periodontitis. Then, animals were assigned randomly to four groups: minocycline-treated group, gelatin with PMX53-treated group, gelatin-treated group and a sham control group. They were treated with 1ml related drugs respectively, into gingival sulcusl for 4 times at one-week intervals. We showed that local treatments with gelatin nanoparticles loaded with PMX-53 could inhibit alveolar bone loss of periodontitis. Our study revealed that gelatin nanoparticles loaded with PMX-53 prevented alveolar bone resorption miniature swines model of periodontitis. In addition, provided proof-of-concept for local targeting of gelatin nanoparticles loaded with PMX-53 as a powerful candidate for the treatment of periodontitis.
NANOG Plays a Hierarchical Role in the Transcription Network Regulating the Pluripotency and Plasticity of Adipose Tissue-Derived Stem Cells (ASCs)
Authors: Pitrone Maria , Pizzolanti Giuseppe , Tomasello Laura , Coppola Antonina , Morini Lorenzo , Pantuso Gianni , Ficarella Romina , Guarnotta Valentina , Perrini Sebastio , Giorgino Francesco , Giordano Carla
Published: January 2017

The stromal vascular cell fraction (SVF) of visceral and subcutaneous adipose tissue (VAT and SAT) has increasingly come into focus in stem cell research, since these compartments represent a rich source of multipotent adipose-derived stem cells (ASCs). ASCs exhibit a self- renewal potential and differentiation capacity. Our aim was to study the different expression of embryonic stem cell markers NANOG, SOX2 and OCT3/4 and to evaluate if there exists a hierarchal role in this network in ASCs derived from both SAT and VAT. ASCs were isolated from SAT and VAT biopsies of 72 consenting patients (23 men, 47 women; age 45 ± 10; BMI between 25 and 30 range) undergoing elective open-abdominal surgery. Sphere-forming capability was evaluated by plating cells in low adhesion plastic. Stem cell markers CD90 and CD105 were analyzed by flow cytometry and stem cell transcription factors NANOG, SOX2 and OCT3/4 were detected by immunoblotting and Real-Time PCR. NANOG, SOX2 and OCT3/4 interplay was explored by gene silencing. ASCs from VAT and SAT confirmed their mesenchymal stem cell (MSC) phenotype expressing the specific MSC markers CD90, CD105, NANOG, SOX2 and OCT3/4. NANOG silencing induced a significant OCT 3/4 (70% ± 0.05) and SOX2 (75% ± 0.03) down-regulation whereas SOX2 silencing did not affect NANOG gene expression. Adipose tissue is an important source of MSC, and siRNA experiments endorse a hierarchical role of NANOG in the complex transcription network that regulates pluripotency and plasticity.
An Automatic Matcher and Linker for Transportation Datasets
Authors: Masri Ali , Zeitouni Karine , Kedad Zoubida , Leroy Bertrand
Published: January 2017

Multimodality requires integration of heterogeneous transportation data to construct a broad view of the transportation network. Many new transportation services are emerging with being isolated from previously existing networks. This lead them to publish their data sources to the web -- according to Linked Data Principles -- in order to gain visibility. Our interest is to use these data to construct an extended transportation network that links these new services to existing ones. The main problems we tackle in this article fall in the categories of automatic schema matching and data interlinking. We propose an approach that uses web services as mediators to help in automatically detect geospatial properties and map them between two different schemas. On the other hand, we propose a new interlinking approach that enables user to define rich semantic links between datasets in a flexible and customizable way.