bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Transversalidad de la perspectiva de género en planes y programas de estudio en educación superior. El caso del Colegio del Estado de Hidalgo
Authors: Orozco Martínez Macarena
Published: October 2023

En el siglo XXI, los efectos multiplicadores de la educación (más allá de lo monetario) en la vida de las personas y las sociedades son innegables y por supuesto urgentes. Sen (1998) lo ha expresado claramente: “los beneficios de la educación son mayores que su función de capital humano en la producción de bienes. La perspectiva más amplia de capacidad humana puede abarcar —y valorar— estas funciones adicionales. Si una persona llega a ser más productiva en la producción mediante una mejor educación, una mejor salud, etcétera, no es absurdo esperar que también pueda dirigir mejor su propia vida y tener más libertad para hacerlo. Ambas perspectivas ponen a la humanidad en el centro de la atención”. En este sentido, educar para formar y construir personas, así como sociedades más democráticas, justas, solidarias, de derechos, de libertades, sostenibles e igualitarias, es una ardua y compleja labor que debe centrarse en y desde la perspectiva de género (PEG) en todos los quehaceres de las instituciones educativas: en los planes institucionales, en los presupuestos, en la gestión administrativa, en la docencia y en las prácticas pedagógicas y, por supuesto, en los planes y programas de estudio, puesto que requerimos transversalidad para la igualdad. Es en esta lógica de ideas que este texto contribuye, como un ejercicio práctico de implementación de la PEG como marco teórico, analítico y metodológico para transversalizar dicho enfoque en planes y programas de estudio en la educación superior, teniendo como objeto de la intervención a los posgrados del Colegio del Estado de Hidalgo, tarea que debe avanzar y consolidarse en todas las instituciones de educación superior en México, a la luz de la Ley General de Educación Superior (LGES) 2021.
Un siglo de educación pública en México. Estado, política educativa, hegemonía y resistencia
Authors: Victorino Ramírez Liberio , Benítez Hernández María del Carmen , Torres Carral Guillermo Arturo , Atriano Mendieta Rocío Ángeles , Soto Espinoza Yschel , Marcof Gutiérrez Mareli
Published: October 2023

El gran interés por recorrer las veredas de una trayectoria educativa nacional en el siglo XX y lo que vamos viviendo del siglo XXI, va más allá de la curiosidad intelectual del historiador, porque el conocimiento del desarrollo educativo mexicano es un elemento fundamental para la comprensión del proceso de integración del Estado y la sociedad del México moderno y contemporáneo. Si no entendemos y atendemos la dimensión educativa del proyecto nacional o proyecto de nación, es difícil comprender, por ejemplo, la dinámica de modernización del país a lo largo de la centuria, la secularización del Estado y la presencia de un polo de poder hegemónico que, con variantes importantes, ocupa el escenario político del siglo pasado y las principales contradicciones educativas, políticas, sociales y culturales hasta las dos primeras décadas del siglo XXI.
Razão Neutrófilo-Linfocitária e Risco de Doença Arterial Coronária em Pacientes Submetidos à Angiocoronariografia
Authors: Muela Henrique , Sandala Fernando , Tito José , Franco Guilherme , Dos Santos José Roberto , Francisco António
Published: October 2023

Introdução: A razão neutrófilo-linfocitária (RNL) tem sido proposta como um biomarcador inflamatório e potencial preditor de risco e prognóstico na doença cardiovascular (DCV).Objectivo: Estudar a associação entre a razão neutrófilo-linfocitária e a gravidade da doença arterial coronária.Métodos: Estudo observacional e retrospectiva, incluindo 56 pacientes com idade ≥18 anos (41 homens e 15 mulheres) submetidos à cineangiocoronariografia diagnóstica e/ou terapêutica entre o ano de 2014 à 2019 na Clínica Sagrada Esperança (CSE), Ilha de Luanda. Foram colhidos dados demográficos, factores de risco e comorbidades, exames bioquímicos e hemograma de prontuários clínicos. A RNL foi calculada como a razão entre a contagem total de neutrófilos e de linfócitos a partir do hemograma dos pacientes. A amostra foi dividida segundo a mediana da RNL (2.02) em dois grupos: (1) pacientes com RNL≤mediana e (2) pacientes com RNL>mediana. Valor p<0.05 foi considerado significativo.Resultados: A idade foi relativamente superior no grupo com DAC, embora sem diferença significativa (58.49±8.76 vs. 54.74±8.7, p=0.137). De igual modo a idade foi similar entre os grupos considerando o nível da RNL. Os dados indicaram que não houve associação entre a RNL e a presença ou não de DAC, e nem com a gravidade da DAC. Contudo, o risco de ocorrência de DAC e sendo obstrutiva foi duas vezes superior no grupo com RNL acima da mediana (OR: 2.25 e 2.17 respectivamente).Conclusão: O risco de ocorrência de DAC, assim como a ocorrência de DAC obstrutiva foi duas vezes superior no grupo com maior RNL.
Prevalência de Hipertensão Arterial numa Amostra de Habitantes da Cidade de Luanda
Authors: Muela Henrique , Francisco Angelina , Passassi Guilherme , Francisco António , Lopes Isaura
Published: October 2023

Introdução: A hipertensão arterial (HTA) é um importante desafio de saúde pública no mundo. Estudos sobre prevalência e conhecimento de hipertensão na Africa subsariana e especialmente em Angola ainda são escassos.Objectivo: Avaliar a prevalência, conhecimento, tratamento e controlo da hipertensão numa amostra de indivíduos residentes em Luanda durante o período do estudo.Métodos: Foi feito um estudo transversal numa amostra de habitantes da cidade de Luanda, Angola. Foram colhidos os dados sociodemográficos e factores de risco cardiovascular por questionário. A pressão arterial foi medida com esfigmomanómetro semi-automático (Omron®, HEM-7131-E), após 5 minutos de repouso. Foram feitas três medições com intervalo de 1 minuto entre elas e as médias das duas últimas foram consideradas como os valores da PAS e PAD de cada indivíduo. HTA definida como PAS e/ou PAD ≥140/90 mmHg ou uso de medicação.Resultados: Entre Maio de 2018 e Junho de 2019 foram incluídos 1480 participantes recrutados em três pontos de Luanda. A amostra foi composta por jovens (39,74±11,55 anos) e homens (69,30%). O consumo de álcool (74,60%) e sobrepeso/obesidade (44,20%) foram os factores de risco mais frequentes. A frequência de hipertensão na amostra foi de 34,9%. Entre os 517 pacientes hipertensos, 245 (47,4%) tinham conhecimento da sua condição e apenas 190(36,8%) estavam tomando a medicação para a hipertensão arterial; entre os pacientes que estavam em tratamento, somente 68 (35,8%) tinham a pressão arterial controlada definida como PA <140/90 mmHgConclusão: A prevalência de hipertensão arterial foi alta; o nível de conhecimento, tratamento e controlo da hipertensão arterial entre os participantes foi baixo.
Caracterização Clínica dos Utentes Submetidos a Angiotomografia Computarizada das Artérias Coronárias na Clínica Luanda Medical Center de Outubro de 2019 a Dezembro de 2022
Authors: Lourenço Preciosa , Morais Humberto , Martins Carlos , Cardona Lorette , Gonçalves Mauer Alexandre da Ascensão
Published: October 2023

Introdução: A angiotomografia computarizada das artérias coronárias é uma modalidade da tomografia computadorizada, que permite o estudo tridimensional das artérias coronárias. É um exame não invasivo de alto valor preditivo negativo e está indicado para o diagnóstico de doença arterial coronária aterosclerótica e não aterosclerótica. O seu uso tem aumentado nos últimos anos como exame de primeira linha em pacientes com risco intermedio para doença arterial coronária aterosclerótica.Objectivo: descrever as características clínicas dos utentes submetidos a angiotomografia computarizada das artérias coronárias na Clínica Luanda Medical Centre de Outubro de 2019 a Dezembro de 2022.Métodos: realizou-se um estudo retrospectivo, observacional dos utentes submetidos a angiotomografia computarizada das artérias coronárias na Clínica Luanda Medical Centre, no período referido.Resultados: dos 255 indivíduos estudados foi observada uma prevalência de 43,9% de aterosclerose coronária, 10,2% apresentaram doença arterial coronária obstructiva e e 5,1% revascularização miocárdica prévia. Verificou-se que 39% dos utentes tiveram score de cálcio coronário >0, e observou-se uma relação estatisticamente significativa entre o sexo, a idade e a raça com o score de cálcio coronário. A hipertensão arterial foi o factor de risco predominante em 74,5% dos indivíduos e 62% destes referiram hábitos etílicos. Em 79,6% dos casos a dor torácica atípica foi a principal manifestação clínica e 54,5% dos utentes apresentaram alterações da repolarização ventricular ao ECG. A média da FEVE ao ecocardiograma foi de 58%; 20,8% dos pacientes apresentaram prova de esforço positiva e em 75,7% a dominância arterial coronária foi predominantemente direita. Por fim, observou-se uma prevalência de 0,8% (n=2) de anomalias das artérias coronárias, um caso de origem anómala da artéria coronária direita no seio coronário esquerdo com trajecto entre a aorta e a artéria pulmonar; e outro de origem anómala da artéria coronária esquerda no seio coronário direito respectivamente.Conclusão: concluiu-se que a população estudada apresentou um grande número de factores de risco para doença coronária e uma percentagem importante de aterosclerose coronária. A idade avançada, o sexo masculino e a raça caucasiana estão associados à calcificação das artérias coronárias na população estudada.
Prevalência de Hipertensão Arterial: Análise Comparativa Baseada nas mais Recentes Diretrizes Americanas
Authors: Passassi Guilherme , Francisco Angelina , Francisco António , Lopes Isaura , Miguel Gade , Muela Henrique
Published: October 2023

Introdução: Em 2017, a American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) publicaram uma nova diretriz (JNC8) para a hipertensão arterial (HTA) que mudou o padrão de diagnóstico da pressão arterial (PA) elevada do limite de 149/90 mmHg, como foi definido pelo sétimo relatório do Joint National Committee (JNC7) para PA de 130/80 mmHg.Objectivo: Fazer estudo comparativo sobre prevalência de HTA e o perfil dos níveis de PA numa amostra de habitantes adultos em Luanda, baseado nas mais recentes diretrizes americanas.Métodos: Feito estudo transversal que incluiu 1480 indivíduos rastreados entre Maio/2018 e Junho/2019. PA foi aferida com três medidas no braço, depois de 5 minutos de repouso, com aparelho semiautomático Omron® e com intervalo de 1 minuto entre as medições. HTA definida como a média das duas últimas medições da PAS≥140mmHg e/ou PAD≥900mmHg de acordo com o JNC7 e PAS ≥130mmHg e/ou PAD≥80mmHg baseado no JNC8 ou uso de medicação anti-hipertensiva para ambas.Resultados: Amostra foi composta maioritariamente por homens (66.30%) e jovens (39.74±11.55 anos). O consumo de bebidas alcoólicas (74.6%) e o sobrepeso/obesidade (44.9%) foram os FR mais prevalentes. Prevalência de HTA foi 2 vezes superior usando os critérios do JNC8 do que os critérios do JNC7 (60.20 vs. 34.70; X2=519,03; p<0.001). O conhecimento, tratamento e controlo da HTA foram piores usando o JNC8 (X2=519,03; p< 0,001). A idade, peso e consumo de bebidas alcoólicas foram os principais preditores de elevação da PA.Conclusão: A definição do JNC8 resultou num aumento significativo na prevalência de PA elevada, colocando da PA de uma proporção significativa de adultos numa faixa de hipertensão arterial.
Nadar Contra o Tempo - a Propósito de um Caso Clínico
Authors: De Miranda Juanilson , Selombo Víctor , Luco Filipe , Gouveia Joaquim , Janota Letícia , Juanga Yara , Catraio Carlos
Published: October 2023

O tamponamento cardíaco é uma emergência cardíaca que pode ser fatal, quando não diagnosticado rapidamente e tratado imediatamente. Definido como o acúmulo de líquido pericardico que ocasiona uma elevação da pressão intrapericardica, restringindo o enchimento cardíaco e reduzindo o débito cardíaco. Relatamos o caso de um doente de 31 anos de idade, com factor de risco cardiovascular: hábitos tabágicos (fumador de Cannabis), admitido no departamento de cardiologia do HMP/IS, com quadro clínico de mais ou menos 6 dias de evolução caracterizado por: Sensação febril início gradual sem predomínio de horário, mal estar geral e dor abdominal difusa. Cerca de 24hs antes do internamento evoluiu com dispneia aos moderados e pequenos esforços. Exame físico de positivo: Agitado, polipneico, com ingurgitamento jugular bilateral, refluxo hepatojugular. Hipotenso (TA 80/50 mmHg), taquicárdico (FC 115bpm), Tons cardíacos hipofonéticos, Pulso paradoxal, extremidade frias. Exames realizados: Hg:10.4g/dl; Hto: 31.8, Pla:486.000, TGO: 423mg/dl; TGP:233.1U/L. ECG: Ritmo sinusal, FC: 139 bpm, com alternância eléctrica. RX do Tórax PA : Aumento importante do indice cardiotorácico. Ecocardiograma transtorácico: Derrame pericárdico severo com fibrina (“swinging heart”). Realizou-se pericardiocentese com saída de 500 ml de líquido amarelo citrino, feitos os seguintes estudos: Gene expert (-); Citoquímico: Citose: 70 cels/mm3, Predomínio: Leuc- 82%, N-18%, pandy: 32,5, Rivalta (++), ADA 44 U/l, CA19-9 128,58. Deixou-se dreno, com saída continua de líquido pericardico. O ecocadiograma transtoracico evolutivo revelou derrame pericardico de moderado a severo volume. Solicitou-se a avaliação do cirurgião cardiotoracico que decidiu realizar janela pericárdica e biópsia do pericardio (aguarda resultado). Colocou-se como hipóteses diagnósticas: Status pós tamponamento cardíaco; derrame pericárdico de etiologia tuberculosa versus neoplásica. Avaliado por infecciologia que decidiu iniciar terapêutica antibacilar de segunda linha com Etambutol, Levofloxacina, Prednisolona e Rifampicina por apresentar elevação significativa da função hepática. Actualmente doente com evolução satisfatória do quadro clínico, mantém tratamento com antibacilares com fármacos da primeira linha após redução dos marcadores de função hepática. Realizou-se Ecocardiograma transtoracico evolutivo que mostrou fina lâmina de derrame pericardico.
Insuficiência Cardíaca com Fracção de Ejecção Melhorada- A Propósito de um Caso Clínico
Authors: Da Costa Vânia , Juanga Yara , Janota Letícia , Nataniel Felizardo , Catraio Carlos
Published: October 2023

O tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejecção reduzida (ICFER), evoluiu bastante nos últimos anos, mudando o paradigma do que era nos anos 60 e diminuindo a taxa de mortalidade e morbilidade, melhorando o prognóstico. Cerca de 40 % dos doentes com insuficiência cardíaca com fração de ejecção reduzida (ICFER), devem ter melhora da fracção de ejecção superior ou igual á 10 pontos da FEVE basal, com tratamento médico optimizado. Relatamos o caso de um doente de 43 anos de idade, masculino, negro. hipertenso há cerca de 3 anos e hábitos etílicos marcados (35g ou 3 doses diário), abandono há mais de 2 anos. Admitido no serviço de cardiologia do Hospital Militar Principal/ Instituto Superior por um quadro de insuficiência cardíaca descompensada. O ecocardiograma transtorácico revelou cardiomiopatia dilatada com função sistólica do ventrículo esquerdo (FEVE) severamente comprometida (FEVE:24% método de Simpson). Foi instituído tratamento farmacológico com os 4 pilares para ICFEr, incluindo os inibidores da SGLT2 (co-transpotador do sódio glucose 2), fármacos que melhoram os sintomas (furosemida) e tratamento não farmacológico (mudança do estilo de vida). Após seguimento de mais ou menos 6 meses, observou-se que houve uma melhoria clínica e ecocardiográfica significativa, superior á 10 pontos da FEVE basal. Actualmente apresenta FEVE 53%, com melhoria clínica, em classe funcional I NYHA, e sem rehospitalização. Conforme descrito na literatura, apesar de ter apresentado melhoria significativa da fracção de ejecção, mantém o cumprimento terapêutico de todos os fármacos acima descritos e as medidas não farmacológicas.
DIGITAL ADMINISTRATIVE SERVICES TO IMPROVE THE PERFORMANCE OF ADMINISTRATIVE SERVICES AT THE PALU IMMIGRATION OFFICE
Authors: Prabadhi Isidorus Anung , Nayottama Ardraputra L. Aqil
Published: October 2023

This research is about the effectiveness of using the Immigration Management Information System by the Class 1 Immigration Office in Palu in realizing the Immigration Trifunction. In this study, the reasons and factors underlying how to use SIMKIM at the Immigration Office Class 1 Palu in carrying out immigration duties and functions at the Immigration Office Class 1 Palu are analyzed. This study used the Forum Group Discussion (FGD) method, demonstrations, and evaluations in implementing the use of SIMKIM in the field. By analyzing the use of SIMKIM at TPI Soekarno Hatta, it is hoped that we can find out how the process was carried out, the obstacles and problems encountered. From the results of data processing from the results of the Forum Group Discussion (FGD), demonstrations, and evaluations, it can be concluded that the use of SIMKIM in the field seen from the immigration service function has been going quite well even though obstacles and problems often arise that cannot be resolved immediately so there is a need to improve quality HR, update hardware and software and harmonize policies with Standard Operating Procedures as well as software and hardware
SOCIALIZATION OF THE M-PASSPORT APPLICATION TO MINIMIZE DIFFICULTIES IN USING THE M-PASSPORT AT THE CLASS II IMMIGRATION OFFICE IN WONOSOBO
Authors: Assiroj Priati , Mahendra Putra Andyko , Ayu Yuniartika Dewi Ni Putu , Mega Rahmaningtias Bella , Afifah Ifatul
Published: October 2023

This article discusses the challenges that users may face when using the M-Paspor application, which replaces the Online Passport Services (APAPO) application. In the evolving digital era, the M-Paspor application offers more complex features and functions, which can be a hurdle for individuals who are not familiar with technology or have limited understanding of the passport issuance process. The article also summarizes the community service activities conducted by the community service team from Politeknik Imigrasi in collaboration with the Class II Wonosobo Immigration Office to socialize the M-Paspor application. Through these activities, the team provides a better understanding of the application's usage and the electronic passport issuance process. The implementation methods include preparation, execution, and evaluation. The article emphasizes the importance of clear support and guidance in the development of the M-Paspor application to ensure accessibility and effectiveness for users who are less tech-savvy.
Level of Satisfaction of ISBARE Technique among Staff nurses in Intensive Care Unit: Descriptive Study
Authors: P Thenmozhi , R Sabitha
Published: October 2023

ISBARE is one of a number of frameworks for discussing patient issues among healthcare professionals. The ISBARE tool is utilized in nurse-to-nurse handoff processes as well as communication between nurses, doctors, and other healthcare professionals. Identify, Situation, Background, Assessment, and Recommendation is a communication framework that was implemented by the public health service in the 2000s.A descriptive study was conducted to assess the level of satisfaction of ISBARE technique on handover among staff nurses in Intensive Care Unit. A total of 60 samples who met the inclusion criteria were selected by purposive sampling technique. Assessment was done by using the 20 satisfaction questionnaire. Data were analyzed by using descriptive and inferential statistics. The study finding revealed that 34(56.7%) had satisfied and 26(43.3%) strongly satisfied in following ISBARE technique during handing over the patient and none of them had dissatisfied. Chi-square test showed statistically significant association between the level of satisfaction with selected demographic variables of information ISBARE handover time, age in years and type of ICU workingat p<0.05. The study finding concluded that nurses working in intensive care unit were satisfied with ISBARE technique during handing over the patient as it helps to report the comprehensive information about the patient thereby to provide good quality care.
An Exploratory Study to Assess the Level of Knowledge regarding Food Adulteration and Food Adulterant Detection among Community People and to Create Awareness by Developing and Distributing Information Booklet on Food Adulteration at Khamtarai, Bilaspur (C.G).
Authors: Sahu Neelam
Published: October 2023

This study was conducted with the objective to formulate structured teaching programme, to assess the pre test and post-test knowledge regarding food adulteration and food adulterant detection, to assess the effectiveness of structured teaching programme, and to find out the association between pre-test knowledge regarding food adulteration and food adulterant detection selected socio-demographic variables. The study design was an exploratory research design.60 samples of people living in community area who fulfil the inclusive criteria were selected based on random sampling technique, after getting informed consent from the study participant, the structured teaching programme was administered at People of selected area of khamtarai Bilaspur, C.G. The study findings revelled that in pre- test score of the community people had knowledge score good 11(18.3%) were average and 40(66.7%) were poor 9(15%). pre-test mean score was 917(50.94%) and SD is 4.912.
A Study to Assess the Postural Habits and its Association with Socio-Personal variables among students studying in selected schools of Ernakulam District, Kerala
Authors: Joy Sneha , Kurian Grace , Joshy Ashly , Abdulkader Shahabana
Published: October 2023

Posture is the position in which we hold our bodies while standing, sitting, or lying down. A good posture is important because it helps us stand, walk, sit, and lie in positions that place the least strain on supporting muscles and ligaments during movement and weight-bearing activities. This study was aimed to assess the postural habits and to find its association with socio-personal variables among students studying in selected schools of Ernakulam district, Kerala. A quantitative descriptive analytical design was undertaken for the study. Data was collected from school children by using structured questionnaire. The content validity of the tool was established by experts and the samples consisted of 250 school children who satisfied the inclusion criteria and were selected by using convenience sampling technique. The objectives of the study were to assess the postural habits among school children by a structured questionnaire, to find the association between postural habits and socio-personal variables among school children and to find the correlation between postural habits with height and weight. The selected data was tabulated and analysed by using descriptive and inferential statistics. The findings showed that 9.2% had good postural habits, 66% had fair postural habits and 24.8% had bad postural habits. The results also showed that about 23 students from rural area had good postural habits whereas none of the students from urban area had good postural habits. Almost 152 students from rural area maintained average postural habits and 13 students from urban area had the same. About 47 students from rural area and 15 from urban area had bad postural habits. It concludes that there is a significant association between postural habits and place of residence.
Функциональное состояние почек у больных резистентной артериальной гипертонией: связь с ожирением и локальными абдоминальными жировыми депо
Authors: Вторушина А. А.
Published: October 2023

Введение. Сегодня ожирение рассматривается как сложное многофакторное заболевание, в основе которого лежит чрезмерное накопление жировой ткани не только в подкожном слое, но и во внутренних органах (висцеральная жировая ткань). Ежегодно во всем мире распространенность лиц с избыточной массой тела и ожирением неуклонно увеличивается. Так, в России за последние 40 лет число лиц с ожирением возросло в 1,5 раза (31,8 %) среди женщин и в 4 раза (27,9 %) среди мужчин [1]. Развитию ожирения способствует ряд факторов: малоподвижный образ жизни, высококалорийная пища, генетическая предрасположенность, а также психологические факторы. Ожирение тесно связано с развитием и прогрессированием артериальной гипертензии (АГ) [2, 3], сахарного диабета 2-го типа, дислипидемии, протромботическими и провоспалительными изменениям, которые, как и ожирение, обладают самостоятельным доказанным негативным влиянием на почечную функцию и ведут к развитию и прогрессированию хронической болезни почек (ХБП) [4, 5]. Выделяют несколько связанных с ожирением [6] механизмов, приводящих к изменению структурно-функционального состояния почек: развитие локального или системного воспаления, изменение почечного кровотока, негативное влияние продуцируемых жировой тканью адипоцитокинов. Установлено, что возникновение неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в большей степени связано с висцеральным, а не общим (центральным) ожирением [7–11]. Увеличение локального околопочечного (паранефрального) жирового депо оказывает более выраженное влияние на функциональное состояние почек, чем общее ожирение. Однако на сегодняшний день, взаимосвязь паранефрального жирового депо с почечной функцией остается недостаточно изученной и требует дальнейшего изучения.
Анализ качества жизни у пациентов с артериальной гипертонией в зависимости от поражения атеросклерозом сонных и коронарных артерий
Authors: Вуколова Ю. Ю. , Супорник Г. В. , Мунина Н. Г.
Published: October 2023

Течение артериальной гипертонии и атеросклероза – взаимопотенциирующие процессы, сопровождающиеся ухудшением качества жизни (КЖ) больных. Следовательно, неотъемлемой частью диагностики является не только оценка параметров общего статуса здоровья, физической активности, но и психоэмоционального состояния. Очевидно, что пациенты, страдающие атеросклерозом, а именно стенокардией напряжения и ее осложнениями, оценивают свое КЖ с ограничением не только физического, но и психического состояния. КЖ складывается из объективного и субъективного параметров удовлетворения.
Гендерные особенности риска развития артериальной гипертензии у населения с депрессией среди лиц 25–64 лет
Authors: Гагулин И. В. , Гафаров В. В. , Громова Е. А. , Панов Д. О. , Гафарова А. В.
Published: October 2023

Введение. Депрессия представляет собой относительно распространенное заболевание, охватывающее все слои населения вне зависимости от социального положения. Это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, утратой способности переживать радость, нарушениями мышления, двигательной заторможенностью [1–4]. Депрессия и связанные с ней душевные страдания и волнения могут привести к развитию артериальной гипертензии (АГ) как у мужчин, так и у женщин [5–8]. В среднем депрессия повышала риск АГ в 1,42 раза [9]. Есть и совершенно противоположное мнение – высокий уровень тревоги и депрессии является предиктором снижения АД через 11 лет от момента обследования [10–12]. В современной литературе практически не раскрыт вопрос об особенностях влияния депрессии на риск развития АГ у мужчин и женщин. Поэтому целью нашего исследования было определить влияние депрессии на риск развития АГ за 16 лет среди лиц 25–64 лет.
Изучение содержания интерлейкина-18 у больных артериальной гипертензией
Authors: Горяйнова С. В.
Published: October 2023

Введение. Артериальная гипертензия является ведущим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [1]. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний оказывают влияние на внутрисосудистое воспаление, что приводит к развитию атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта. Эпидемиологические данные и данные наблюдений за людьми подтверждают взаимосвязь между иммунной системой, воспалением и гипертонией. Инициация воспаления при гипертонии, по-видимому, связана с окислительным стрессом и редокс-зависимыми процессами в сосудистой и почечной тканях. Это приводит к образованию неоантигенов, связанных с повреждением молекулярных паттернов, и к активации нейроиммунных механизмов, которые вызывают неадекватные иммунные реакции и усугубляют гипертонию, а также связанное с ней повреждение органов [2, 3]. Исследования на животных демонстрируют, что активация воспаления и высвобождение эффекторных цитокинов могут сдерживать повышение артериального давления (АД) и уменьшать развитие сосудистых, сердечных и почечных повреждений. Маркеры воспаления могут являться значимыми показателями для прогноза заболеваний. Установлено, что у пациентов с артериальной гипертензией повышена фракция иммунодефицитных, провоспалительных, цитотоксических Т-клеток CD8+. У больных артериальной гипертензией субпопуляция провоспалительных Т-клеток CD4+ связана с систолическим артериальным давлением и жесткостью артерий. Таким образом, клинические исследования выявили большую долю активированных провоспалительных моноцитов и лимфоцитов при гипертонии. Это может способствовать их проникновению в органы-мишени, что приводит к нарушениям сосудистой и почечной функции и, в конечном счете, к модуляции АД [4, 5].
Характеристики артериальной гипертензии у больных желчнокаменной болезнью в сочетании с сахарным диабетом 2 типа
Authors: Григорьева И. Н. , Нотова Т. Е. , Суворова Т. С. , Чикинев Ю. В. , Толстых Г. Н. , Непомнящих Д. Л. , Тов Н. Л. , Романова Т. И.
Published: October 2023

Введение. желчнокаменная болезнь (ЖКБ) встречается у 10–20 % населения в экономически развитых странах. ЖКБ связана с несколькими кардиометаболическими факторами риска: ожирением, дислипидемиями, нездоровым питанием и малоподвижным образом жизни [1, 2]. Наличие ЖКБ значительно увеличивает риск сахарного диабета 2 типа (СД2), сердечно-сосудистых заболеваний, включая ИБС и артериальную гипертензию (АГ), что было доказано в нескольких эпидемиологических исследованиях [3–6]. СД приводит к увеличению индекса насыщения желчи и к гипомоторике желчного пузыря изза висцеральной невропатии, ожирения, гиперинсулинемии, резистентности к инсулину, что может способствовать образованию желчных камней [3]. Связь между АГ и ЖКБ основывается, в частности, на активизации эфферентных симпатических механизмов, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта из-за импульсации от механорецепторов желчного пузыря при его растяжении, что приводит к повышению АД [5]. Однако при изучении связи ЖКБ и Аг показаны противоречивые результаты [3, 7]. Кроме того, мы не нашли исследований ассоциации АГ с ЖКБ в сочетании с СД2.
Применение диеты DASH у больных артериальной гипертонией и метаболически ассоциированной жировой болезнью печени
Authors: Леушина Е. А.
Published: October 2023

Артериальная гипертония (АГ) по-прежнему является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и почечных заболеваний [1]. С возрастом распространенность АГ увеличивается. Мероприятия по изменению образа жизни рекомендуются всем пациентам с АГ. Немедикаментозные методы лечения способствуют снижению артериального давления, уменьшают потребность в антигипертензивных препаратах и повышают их эффективность [2]. DASH, Dietary Approaches to Stop Hypertension («диета против гипертонии»), относится к немедикаментозным методам терапии. Помимо регулирования артериального давления, диета DASH решает еще несколько важных задач: снижает уровень холестерина и улучшает показатели липидного профиля [3]. Также важную роль в лечении сердечно-сосудистой патологии играет коморбидность (одновременное существование двух и более заболеваний, связанных между собой патогенетическими и генетическими механизмами). Например, кардиоваскулярная патология при диффузных заболеваниях печени [4]. Современные рекомендации по диетотерапии у пациентов с заболеваниями печени включают частое питание небольшими порциями (для профилактики тошноты и раннего насыщения), суточную энергетическую потребность 35–40 ккал/кг и потребление белка 1,2–1,5 г/кг/сут [5]. Диета DASH хорошо подходит под данные параметры. Она сбалансирована по содержанию таких важных веществ, как калий, кальций, белок, растительные волокна [3].
Определение липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL), для прогнозирования обструктивного поражения коронарных артерий у больных резистентной гипертензией
Authors: Личикаки В. А.
Published: October 2023

Введение. Атеросклероз является ведущей причиной заболеваемости и смертности в большинстве развитых стран мира. Наиболее значимым фактором риска его развития является артериальная гипертензия (АГ), в патогенезе которой помимо гемодинамического фактора важную роль играет ренин-ангиотензин-альдостероновая система, регулирующая уровень артериального давления (АД), водный и электролитный гомеостаз [1–3]. Согласно современным данным, процесс формирования и роста атеросклеротических бляшек является воспалительным ответом на повреждение эндотелия, вызванного специфическими цитокинами. Ангиотензин II запускает процесс неспецифического воспаления в сосудистой стенке, стимулирует синтез интерлейкинов, фактора некроза опухоли альфа, оксида азота с усугублением дисфункции эндотелия [4–6]. Липокалин (NGAL) представляет собой белок, секретируемый нейтрофилами человека в острую фазу воспаления, активно экспрессируемый при воспалении, ишемии и повреждении эпителия. NGAL является наиболее изученным маркером острого повреждения почек, однако в последнее время активно обсуждается роль этого белка в формировании атеросклероза и участие NGAL в прогнозировании общей и сердечно-сосудистой смертности у больных хронической сердечной недостаточностью [7, 8]. Тем не менее в настоящее время остается недостаточно изученным его определение у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с резистентной АГ, оценка значимости вклада этого биомаркера в формировании атеросклероза в условиях высокой гемодинамической нагрузки на коронарные артерии.
Контроль артериальной гипертензии и профиль антигипертензивной терапии в популяции старше 55 лет
Authors: Маздорова Е. В. , Малютина С. К. , Шапкина М. Ю. , Авдеева Е. М. , Титаренко А. В. , Симонова Г. И. , Рябиков А. Н.
Published: October 2023

Артериальная гипертензия (АГ) занимает лидирующее положение среди факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в связи с высокой распространенностью и серьезным прогностическим значением [1]. Около 1,13 млрд людей в мире страдают АГ по данным 2015 г. [2], что приводит ежегодно к 10 млн смертей от ее осложнений [3]. Несмотря на современные рекомендации по менеджменту АГ и наличие эффективных и безопасных антигипертензивных препаратов, контроль АГ весьма труден. По обобщенным данным около 50 % гипертензивных пациентов не достигают целевых уровней артериального давления (АД) [4]. В российской популяции знания по медикаментозной коррекции АГ ограничены, сфокусированы на клинических исследованиях и популяционная оценка гипотензивного лечения актуальна.
МРТ-фенотипы повреждения головного мозга у больных резистентной артериальной гипертензией и возможности их коррекции после ренальной денервации
Authors: Сухарева А. Е. , Баев А. Е. , Усов В. Ю. , Максимова А. С. , Рюмшина Н. И. , Шелковникова Т. А. , Завадовский К. В.
Published: October 2023

цель: выявление по данным МРТ характерных фенотипов структурных изменений головного мозга (ГМ) у больных резистентной артериальной гипертензией (РАГ) по данным МРТ и возможности их коррекции через год после ренальной денервации (РДН).
Влияние ишемической болезни сердца на геномную нестабильность в онкогенезе пациентов с раком легкого
Authors: Асанов М. А.
Published: October 2023

Введение. Рак легкого (РЛ) в настоящее время является одним из наиболее распространенных видов рака во всем мире, и частота диагностирования увеличивается [1]. Лечение рака, включая химиотерапию, таргетную терапию и лучевую терапию, связано с увеличением сердечно-сосудистых осложнений, независимо от других факторов риска [2]. С ростом числа выживших после РЛ лечение сопутствующих заболеваний становится все более важным для населения.
Риски сердечно-сосудистых событий у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией
Authors: Васильцева О. Я. , Зейналов Д. Ф. , Едемский А. Г. , Гранкин Д. С. , Сирота Д. А. , Чернявский А. М.
Published: October 2023

Введение. Ведущей причиной смерти во всем мире продолжает оставаться сердечно-сосудистая патология атеросклеротического генеза [1, 2]. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца (ИБС) среди сердечно-сосудистых заболеваний имеют значительную распространенность и являются основными причинами около половины всех случаев хронической сердечной недостаточности [3–5]. В прошлом для оценки риска развития смертельных сердечно-сосудистых осложнений в течение 10 лет широко использовалась шкала SCORE. Однако в 2021 г. Европейским обществом кардиологов была предложена обновленная модель – шкалы SCORE2 и SCORE2-OP, которые позволяют прогнозировать развитие как фатальных, так и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений в 10-летней перспективе [6]. Такое обновление шкалы принесло ряд значительных преимуществ. Теперь шкалы позволяют оценивать вероятность любого сердечно-сосудистого события – как смертельного, так и несмертельного, а также расширили возрастной диапазон применения до 40–90 лет в отличие от прежней версии шкалы, которая определяла вероятность только смертельных сердечно-сосудистых событий и использовалась у пациентов в возрасте от 40 до 65 лет. Известно, что ССЗ (артериальная гипертония, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда) и сахарный диабет 2 типа являются факторами риска для тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). ТЭЛА, в свою очередь, является фактором риска для развития хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (ХТЭЛГ) у некоторых пациентов [7–10]. Представляется возможность оценки сердечно-сосудистых событий и определения роли этих осложнений у пациентов с ХТЭЛГ в отдаленном послеоперационном периоде.
Лабораторные параметры как предикторы летального исхода у пациентов с новой коронавирусной инфекцией
Authors: Вендэ А. Д. , Сваровская А. В.
Published: October 2023

Введение. Широкое распространение COVID-19 способствовало поиску клинических и лабораторных предикторов прогрессирования заболевания, а также развития тяжелых форм и летальных исходов. У большинства пациентов (~80 %) новая коронавирусная инфекция протекает в легкой и среднетяжелой форме, при этом уровень летальности сильно варьирует [1]. Смертность среди взрослых с COVID-19 колеблется от 2 до 7 % в целом и достигает 20 % среди пожилых людей [2]. Предыдущие исследования показали, что пациенты с установленным сердечно-сосудистым заболеванием (ССЗ) или с высоким риском сердечно-сосудистых событий имеют более тяжелое течение COVID-19, требуют госпитализации в отделение интенсивной терапии [3] и имеют более высокую смертность [4]. Определение лабораторных параметров, позволяющих различать тяжелые и нетяжелые случаи, а также случаи с высоким или низким риском летального исхода, позволит значительно улучшить маршрутизацию пациентов и клинические протоколы лечения [5].
Частота мутаций гена CCR2 у больных атеросклерозом
Authors: Прохин А. В.
Published: October 2023

Введение. Моноциты являются важными медиаторами атеросклероза, хемокины и рецепторы к ним – важным звеном в воспалительном процессе. Моноциты пересекают артериальный эндотелий, попадая в развивающиеся и установленные поражения, и этот перенос регулируется хемокинами. Атеросклеротические поражения заметно уменьшаются у мышей ароЕ-/-, которые не могут экспрессировать хемокин CCL2 [1, 2]. Люди, несущие ген, кодирующий полиморфизм M280 в локусе хемокинового лиганда 1 (CX3CL1) мотива CX3-C, который делает молекулу менее функциональной в плание адгезии, относительно защищены от сердечно-сосудистых заболеваний. Хемокиновый рецептор CCR2 регулирует таксис моноцитов и макро фагов, участвует в макрофаг-зависимом воспалительном ответе и развитии атеросклероза. Хотя CCR2 считается классическим моноцитарным хемокиновым рецептором, не все моноциты экспрессируют CCR2 [3]. В настоящее время рассматривается роль генетических причин развития атеросклероза. Механизмы, объясняющие роль CX3CL1 в атеросклерозе, все еще не установлены. Выдвигается идея о том, что CX3CL1 может, подобно CCR2, регулировать привлечение моноцитов в атеросклеротическую бляшку, также возможно, что CX3CL1 влияет на свойства клеток гладких мышц, поскольку они экспрессируют CX3CL1 и CX3CR1 в очагах поражения [4]. Мутация в гене CCR2, которая приводит к замене валина на изолейцин, встречается с частотой 10–25 %. Наличие этой мутации ассоциировано с начальным этапом развития атеросклеротических бляшек. Сообщалось о кодирующем полиморфизм AG в экзоне 2 гена, который приводит к замене Val на Ile в положении 64. Доказательства влияния этого полиморфизма на функцию CCR2 получены в исследованиях ВИЧ-инфицированных людей. CCR2 и CCR5 необходимы для проникновения вируса в лимфоциты. У лиц, несущих аллель CCR2 Ile, СПИД прогрессирует на 2–4 года позже, чем у лиц, гомозиготных по общему аллелю Val [5].
Технология молекулярно-генетической диагностики моногенных форм гиперхолестеринемии методами высокопроизводительного секвенирования
Authors: Шахтшнейдер Е. В. , Иванощук Д. Е. , Колкер А. Б. , Семаев С. С. , Орлов П. С. , Тимощенко О. В.
Published: October 2023

Моногенные нарушения – патологии, которые вызваны изменениями только одного гена. Одним из наиболее распространенных (1:250) моногенных нарушений липидного обмена является семейная гиперхолестеринемия (СГХС) [1]. СГХС приводит к раннему развитию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) атеросклеротического генеза [2–4]. Редкие патогенные варианты в гене LDLR определяются в 80–85 % случаев, когда выявлена молекулярно-генетическая причина развития СГХС, варианты в других генах определяются с частотой менее 5 % (APOB, PCSK9, LDLRAP1, ABCG5, ABCG8 и др.) [5, 6]. У лиц с СГХС риск развития ССЗ в 2,5–10 раз выше по сравнению с контрольной группой [7, 8], но в случае диагностики и лечения СГХС в раннем возрасте риск значительно снижается (≈ 80 %) [7]. Активное выявление пациентов с СГХС и применение каскадного скрининга могут помочь обеспечить лечение до начала клинических проявлений ССЗ [9].
Conceito de autoterapia para a gestão da dor músculo-esquelética: uma avaliação com base em evidências
Authors: Giannakopoulos Bill , Kechemir Hayet , Mohamed Amessou , Turudic Iva Igracki
Published: October 2023

As diretrizes internacionais costumam integrar abordagens complementares e integrativas na gestão da dor músculo-esquelética. Isto melhora o bem-estar geral ao mesmo tempo que reduz a dependência de tratamentos farmacológicos convencionais e o risco associado de efeitos indesejáveis.
Der zirkadiane Rhythmus und seine möglichen Einflüsse auf die Darmmotilität
Authors: Lange Robert , Landes Sabine
Published: October 2023

Das gastrointestinale System unterliegt zirkadianen Aktivitätsschwankungen, die von zentralen und peripheren Mechanismen gesteuert werden. Die Störung dieser Rhythmen kann mit Symptomen wie Obstipation einhergehen. Stimulierende Laxantien wie Bisacodyl können nachweislich synchronisierend auf zirkadiane Schwankungen des Colons wirken und auf diese Weise dazu beitragen, den physiologischen Darmrhythmus wiederherzustellen.
Il ritmo circadiano e la sua possibile influenza sulla motilità intestinale
Authors: Lange Robert , Landes Sabine
Published: October 2023

L’attività dell’apparato gastrointestinale presenta delle fluttuazioni circadiane che sono controllate da meccanismi centrali e periferici. Un’alterazione di tali ritmi può essere associata a sintomi come la stipsi. Le evidenze disponibili mostrano che i lassativi stimolanti come il bisacodile possono agire in maniera sincronizzata con le fluttuazioni circadiane del colon, contribuendo così a ripristinare i ritmi intestinali fisiologici.
Циркадный ритм и его потенциальное влияние на перистальтику кишечника
Authors: Lange Robert , Landes Sabine
Published: October 2023

В желудочно-кишечном тракте наблюдаются циркадные колебания активности, которые находятся под контролем центральных и периферических механизмов. Нарушение подобных ритмов может быть связано с такими симптомами, как запор. Имеющиеся данные показывают, что стимулирующие слабительные средства, например бисакодил, могут действовать синхронно на циркадные колебания толстой кишки, помогая восстановить физиологические ритмы кишечника.
Metamizol: Un enfoque exhaustivo de su perfil beneficio-riesgo
Authors: Stromer Waltraud , Palladini Mariana
Published: October 2023

El metamizol es un fármaco con muchos años de uso en algunos países y un gran número de pacientes están expuestos a sus efectos farmacológicos. Las evaluaciones de seguridad se han llevado a cabo hace décadas; por lo tanto, vale la pena resumir lo que se conoce actualmente sobre su perfil beneficio-riesgo.
HUMAN RESOURCE MANAGEMENT IN CRISIS SITUATIONS
Authors: Uashov G. K. , Zurbayeva A. B.
Published: October 2023

The purpose of this study is to determine the impact of the ongoing economic crisis and increasing social tension among the working population in the Republic of Kazakhstan, which is of great importance for the development of the country's economy.

Methodology. In the process of research, general scientifi c methods such as analysis, synthesis, induction, deduction and comparison are applied. A special method of quantitative analysis is also actively involved, including grouping of primary data and statistical observation.

The originality / scientifi c value of this work is due to the growth of problems in the economy of the Republic of Kazakhstan caused by the global crisis and, as a consequence, the formation of anti-crisis management and the development of human resource management methods in a crisis.

Findings. The scientifi c value of this work is due to the growth of problems in the economy of the Republic of Kazakhstan caused by the global crisis and, as a result, the formation of anti-crisis management and the development of human resource management methods in a crisis.
Tutti fuori! I benefici di stare all'aperto
Authors: Tamburlini Giorgio
Published: October 2023

Si rimuovono tutti i retaggi culturali sul terrore dei genitori italiani di fare vivere i bambini all’aperto. Uniamoci per sostituire alla paura del fuori una ragionevole avversione per il dentro!
Phoenician Iron Smithing and Cult at Persian-Period Tel Akko
Authors: Killebrew Ann E.
Published: October 2023

Renewed excavations on Tel Akko have uncovered evidence of large-scale Phoenician industrial iron smithing during the Persian period (sixth–fourth centuries BCE). It is distinguished not only by the scale of production but also by the integration of ritual activities with iron smithing. This article presents evidence for an iron workers’ cult at Tel Akko—a largely unexplored aspect of Phoenician religion and cultic practices.
The Bearded Man and the Pregnant Woman Terracotta Figurines: A Case of Divine “Open Relationship” in Persian-Period Levant?
Authors: Oggiano Ida , Porzia Fabio
Published: October 2023

In this article, the authors analyze a widespread Persian-period terracotta figurine type in the Levant: the seated man with an atef crown or a cylindrical tiara and a hand touching his beard. As well as studying the specific attributes and the evolution of this iconography, the authors will address its association in cultic contexts with another figurine: the pregnant woman. By providing new arguments to identify the bearded man and the pregnant woman as (mainly) divine images, which are at the same time associated and distinct, the authors stress that the idea of a divine couple in an “open relationship” is of pivotal importance in understanding the organization of ancient polytheisms.