Faziale Emotionserkennung bei Patienten mit juveniler myoklonischer Epilepsie
Authors:   , Dunkel Hannah 
Published: February 2025

Bei der fazialen Emotionserkennung (FER) handelt es sich um die Fähigkeit, Emotionen im Gesicht anderer Personen richtig zu erkennen. Sie gilt als wichtiger Grundstein des sozialen Miteinanders. In früheren Studien wurde nachgewiesen, dass Patienten mit Epilepsie in der FER beeinträchtigt sind. Während sich die bisher durchgeführten Studien auf Patienten mit fokaler Temporallappenepilepsie fokussieren, gibt es bislang nur wenige Studien zur FER bei Patienten mit generalisierten Epilepsien. Dabei erscheint eine Untersuchung der FER bei Patienten mit juveniler myoklonischer Epilepsie (JME), einer Unterform der generalisierten Epilepsien, jedoch besonders interessant, da diese zusätzlich zu epilepsiespezifischen Symptomen häufig soziale und neuropsychologische Auffälligkeiten aufweisen. In Studien mit bildgebenden Verfahren haben sich bei Patienten mit JME zu-dem diskrete, aber robuste mikrostrukturelle Veränderungen im Gehirn gezeigt. Die korrekte FER beruht auf einem funktionierenden Netzwerk verschiedener Hirnareale, das im Rahmen der strukturellen Veränderung bei Patienten mit JME gestört sein und dadurch zu einer Beeinträchtigung dieser Fähigkeit führen könnte. Ziel dieser Querschnittsstudie war es, die FER bei Patienten mit JME zu untersuchen. Zudem wurden Daten zur sozialen Integration und zu Persönlichkeitsmerkmalen erhoben. Wir schlossen 27 Patienten mit JME und 27 gesunde Kontrollpersonen in die Studie ein. Zur Testung der FER führten alle Probanden den Ekman 60 Faces-Test durch und eine standardisierte neuropsychologische Test-batterie wurde angewendet, um die soziale Integration sowie exekutive Funktionen, Intelligenz, depressive Symptomatik und Persönlichkeitsmerkmale zu untersuchen. Unsere Ergebnisse zeigten deutliche Hinweise auf eine Einschränkung der globalen FER und spezifisch der Erkennung von Angst und Überraschung bei Patienten mit JME. Vermutlich aufgrund der geringen Stichprobengröße konnten wir jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gruppen feststellen, sodass unsere Ergebnisse durch weitere Studien mit größeren Stichpro-bengrößen bestätigt werden müssen. Patienten mit JME waren im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen bei Exekutivfunktionen eingeschränkt, zeigten häufiger depressive Symptome, eine schlechtere soziale Integration und bestimmte Persönlichkeitsmerkmale wie Neurotizismus. Wir konnten mehrere Strukturen identifizieren, vor allem den orbitofrontalen Kortex und das limbische System, deren Funktionalität durch die bei Patienten mit JME entdeckten strukturellen Veränderungen beeinträchtigt sein und mögliche Defizite der FER bedingen könnten. Das Wissen um eine mögliche Einschränkung der FER und soziale Schwierigkeiten sollte bei der Versorgung von Patienten mit JME berücksichtigt werden. Die Aufklärung der Patienten und das Bewusstsein dafür, dass Defizite in diesem Bereich möglich sind, könnte helfen, die Herausforderungen des täglichen Lebens zu meistern. Gegebenenfalls könnte es sogar möglich sein, die FER durch eine spezifische Therapie zu verbessern, mit dem Ziel das soziale Miteinander und die Lebensqualität zu verbessern.