МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА КОСТНОЙ ТКАНИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПРИ ЧРЕСКОСТНОМ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОМ ОСТЕОСИНТЕЗЕ ПО Г.А. ИЛИЗАРОВУ В УСЛОВИЯХ НИЗКОГОРЬЯ
Authors: С.А. Джумабеков , А.А. Кубатбеков , А.К. Борукеев , Б.А. Рахматов , И.Б. Мистенбеков 
Published: November 2024

В эксперименте в условиях низкогорья изучены особенности изменения структуры костной ткани в зоне огнестрельного перелома диафиза голени. Экспериментальные исследования проведены в 2015 году, на взрослых беспородных собаках, которым в условиях низкогорья (г. Бишкек, 780 метров над уровнем моря) воспроизведена модель огнестрельного перелома голени с наложением аппарата Илизарова. Морфологическое исследование проводили в течение 2-х месяцев общепринятыми гистологическими методами. В костной ткани определялись количество сосудов, остеонов, костных клеток, площадь каналов остеонов. Все этапы обработки препаратов проводили в соответствии с принципами количественных методов исследования гистологических объектов. В эксперименте было получено полноценная консолидация перелома. Метод стабильного внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза обеспечивает оптимальные условия для регенерации и восстановления поврежденной конечности. Выявлено, что при применении компрессонно-дистракционного метода по Г.А. Илизарову наблюдается выраженный ангиогенный эффект, улучшение репаративных процессов. Полученные результаты подтверждают необходимость применения метода внеочагового компресиионнодистракционного остеосинтеза для ускорения заживления огнестрельных переломов трубчатых костей. Поскольку в предыдущих сериях нашей работы представлен обширный экспериментальный материал по вопросам особенностей регенерации костной ткани при стабильном остеосинтезе в условиях высокогорья. Эта серия экспериментов выполнена с целью получения базовых цифровых данных о состоянии костной и мягких тканей конечности для сравнительного исследования их реакции в условиях низкогорья.

Жапыз тоолуу аймакта жүргүзүлгөн илимий тажрыйбанын негизинде балтыр сөөгүнүн диафизининок тийген жаракаттардагы сөөк тканынын өзгөрүшү изилденген. Илимий тажрыйбалар 2015 жылы, жапыз тоолуу аймактын шарттарында (Бишкек шаары, деңиз деңгээлинен 780 м бийиктикте) ок тийген жаракатардын жасалма түрүндө иштелип чыккан моделин породасыз иттерге колдонуп, Илизаровдун аппаратын орнотушкан. Морфологиялык изилдөө 2 ай боюкеңири колдонулган гистологиялык ыкмалар аркылуу жүргүзүлгөн. Сөөк тканындагы тамырлардын, остеондордун, сөөк клеткаларынын саны жанаостеон түтүкчөлөрүнүн өлчөмү аныкталган.Бардык препараттарды иштетүүнүн этаптары гистологиялык объекттерди көлөмдүк изилдөө ыкмаларынын негизине ылайык өткөрүлгөн. Изилдөөдө жаракаттын толук консолидациясы байкалган. Туруктуу очоктон сырткары бекемдөөнүн негизиндеги компрессиялык-дистракциялык остеосинтез ыкмасы жаракат алган булчуң муунду калыбына келтирүү жана кайрадан жаралуусу үчүн оптималдуу шарттарды камсыз кылат. Г.А. Илизаровдун компрессиялык-дистракциялык ыкмасын колдонуудаангиогендик таасир жана репаративдик процесстер болоору аныкталды. Изилдөөдөн алынган натыйжалар очоктон сырткары бекемдөөнүн негизиндеги компрессиялыкдистракциялык остеосинтездин түтүктүү сөөктөргө ок тийген жаракаттардын айыгуусун тездетүү үчүн колдонуу керектигин тастыктайт. Биздин изилдөөнүн буга чейнки бөлүгүндө бийик тоо жана туруктуу остеосинтезшартында сөөк ткандарынын калыбына келүүсүнүн өзгөчөлүктөрү тууралуу кеңири эксперименталдык материал берилгендиктен, булбөлумдөгү тажрыйбалар жапыз тоолуу аймак шартындабулчуң муундардын сөөк жана жумшак ткандарынынабалы жөнүндө базалык санариптик маалыматтарды алуумаксатында жүргүзүлдү.

In an experiment in low-altitude conditions, the features of changes in the structure of bone tissue in the area of a gunshot fracture of the diaphysis of the tibia were studied. Experimental studies were conducted in 2015, on adult mongrel dogs, for which, in low-altitude conditions (Bishkek city, 780 meters above sea level), a model of a gunshot fracture of the tibia was reproduced with the application of an Ilizarov apparatus. Morphological examination was carried out over a period of 2 months using standard histological methods. In bone tissue, the number of vessels, osteons, bone cells, and the area of osteon channels were determined. All stages of preparation processing were carried out in accordance with the principles of quantitative methods for studying histological objects. In the experiment, complete consolidation of the fracture was obtained. The method of stable, non-focal compression-distraction osteosynthesis provides optimal conditions for regeneration and restoration of the damaged limb. It was revealed that when using the compressiondistraction method according to G.A. Ilizarov, a pronounced angiogenic effect and an improvement in reparative processes are observed. The results obtained confirm the need to use the method of extrafocal compression-distraction osteosynthesis to accelerate the healing of gunshot fractures of long bones. Since the previous series of our work presented extensive experimental material on the peculiarities of bone tissue regeneration with stable osteosynthesis in high altitude conditions. This series of experiments was carried out to obtain basic digital data on the state of the bone and soft tissues of the limb for a comparative study of their reaction in low-altitude conditions.