ANÁLISIS DE LAS CARACTERÍSTICAS SOCIALES, CLÍNICAS Y EPIDEMIOLOGICAS DE LA TUBERCULOSIS EN POBLACIÓN INFANTIL EN EL DEPARTAMENTO DEL HUILA EN EL PERIODO 2013-2019.
Authors: Quintero Jaramillo Genny lissette , Oolaya Arias Ana María , Mahecha Reyes Eduardo , Rojas Sierra Oscar Iván 
Published: May 2022

Introducción:La tuberculosis infantil, es un proceso infeccioso causado por el Mycobacterium
Tuberculosis (MTB), una bacteria aeróbica obligada, gram positiva débil, ácido alcohol resistente que
se trasmite al inhalar el microorganismo en aerosol de una persona infectada permitiendo el ingreso intracelular al pulmón y
el tejido linfoide asociado. Esta enfermedad cobra relevancia en este grupo en etario facilitando el desarrollo más rápido la
enfermedad en comparación con los adultos debido a la inmadurez del sistema inmune que permite la multiplicación de la
bacteria, aumentado el riesgo de progresar a una tuberculosis extrapulmonar. A nivel mundial esta infección afecta
aproximadamente a 1.1 millones de niños y niñas de los cuales cada año el 10% son casos nuevos. En Colombia la
tuberculosis en niños, niñas y adolescentes equivale a un 4,9% del total de casos por lo que cobra importancia en términos de
fortalecer las acciones de búsqueda y seguimiento tanto a casos como a contactos, por ser una población más susceptible. Por
este motivo se analizó diversos factores sociales, demográcos y clínicos un acercamiento más preciso del seguimiento y
control de la enfermedad en nuestra región.
La tuberculosis, es un proceso infeccioso causado por el Mycobacterium Tuberculosis (MTB). Una bacteria aeróbica obligada,
gram positiva débil, ácido alcohol resistente, inmóvil, no esporulada, ubicadas en agua y suelos. Esta enfermedad se clasica
en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar, siendo la primera la presentación clínica más habitual el cual se evidencia un
compromiso del parénquima pulmonar o el árbol bronquial; la tuberculosis extrapulmonar compromete otros órganos como
puede llegar a ser, la vía linfática, hemática, columna vertebral, sistema nervioso central o a nivel renal. (1) El contagio y
desarrollo de la tuberculosis ocurre igual en los niños y adultos al inhalar el microorganismo en aerosol de una persona
infectada cuando tose permitiendo el ingreso intracelularmente al pulmón y el tejido linfoide asociado. Sin embargo la
tuberculosis en los niños se presenta diferente en comparación a los adultos dado que el intervalo entre la infección y la
enfermedad suele ser más largo (de años a décadas) en los adultos, pero de semanas a meses en los niños esto se da por la
inmadurez del sistema inmune que permite la multiplicación de la bacteria más rápido aumentado el riesgo de progresar a
una tuberculosis extrapulmonar en mayor frecuencia hematógena y linfática.(2) (3) Generando diferencias básicas entre
adultos y niños en el enfoque del diagnóstico, tratamiento y prevención de la infección.
Metodología: Se realizó un estudio de tipo descriptivo de corte transversal en población infantil (0-18 años) con diagnostico
y/o tratamiento de tuberculosis en el departamento del Huila entre el periodo del 2013 al 2019 mediante la recopilación de
datos registrados en el programa de tuberculosis de la Secretaría de Salud departamental del Huila; de lo cuales se tuvieron
en cuenta 164 casos que cumplían con los criterios de inclusión. Para el análisis estadístico se usaron diferentes herramientas
electrónicas (open epi y Excel) diseñadas para tabular, gracar y analizar, las distintas variables
Resultados: 164 casos entre 0-18 años con diagnóstico y/o tratamiento de tuberculosis 84% correspondían a tuberculosis
pulmonar y 15% a tuberculosis extrapulmonar siendo más frecuente en el régimen subsidiado. La conrmación
microbiológica más implementada fue la baciloscopia en un 54%, identicando un 26% de la población en estudio sin
registro. El éxito del tratamiento fue del 53% con un incumplimiento del 2,4% y 51% no contaron con datos registrados en su
seguimiento. El mayor número de casos ocurrió en el 2015 (37 casos) Presentando una incidencia de 0.091 por 1.000 habitantes
y un menor número de casos en el 2016 (4 casos) con una incidencia de 0.009 por 1.000 habitantes, con una letalidad del 3%.
Conclusiones: En relación a los ciclos vida, los adolescentes fueron los más afectados. Por otro lado, pertenecer al régimen
subsidiado fue un factor de vulnerabilidad dado que se presentaron mas infecciones y incluso fallecimientos. En relación al
diagnóstico se evidencio que el 15 % de los casos fue tardío por el alto contenido de bacilos y un 26% de la población se les
brindo tratamiento sin un aislamiento microbiológico lo que muestra fallas en el diagnóstico y seguimiento. En relación con la
incidencia en el periodo estudiado disminuyo un 0,048 por 1000 niños, una disminución poco signicativa con respecto al nivel
nacional. Por lo anterior es importante seguir trabajando por adoptar los lineamientos técnicos y operativos del programa de
prevención y control de la tuberculosis especialmente con el uso de las pruebas moleculares que garanticen el diagnóstico,
seguimiento y aseguramiento de la entrega oportuna de medicamentos para un tratamiento efectivo.