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Relações de gênero, meio ambiente e a teoria da complexidade
Authors: Di Ciommo Regina Célia
Published: April 2005

O trabalho utiliza a teoria da complexidade para a análise das questões de gênero, mostrando que a sociedade as constrói em uma interação de informações entre natureza e cultura. O enraizamento bioantropológico e as características socioculturais comportam graus diversos de experiências, conhecimentos e sabedoria, em uma complexa organização em que as oposições não devem significar extinção e as diferenças não podem traduzir enfraquecimento ou superioridade. Dessa forma, podemos aplicar o conceito do "anel tetralógico" de Edgar Morin, que comporta desordem, organização, ordem e interação para a compreensão dos impasses entre seres masculinos e femininos, humanos e não-humanos, em direção a uma mudança paradigmática em nossas relações sociais e ambientais.
Pensando o Fórum Social Mundial através do feminismo
Authors: Ávila Maria Betânia
Published: April 2005

Este artigo introduz algumas questões inspiradas pelo Fórum Social Mundial que dizem respeito às relações entre os movimentos sociais e o projeto de transformação social, interpretado como processo político de superação das formas de exploração, dominação e discriminação presentes na sociedade. Compreende-se essa transformação na perspectiva de uma democracia radical, ou seja, na democratização da própria esfera política no campo da esquerda.
A importância da saúde bucal para adolescentes de diferentes estratos sociais do município de Ribeirão Preto
Authors: Elias Marina Sá , Cano Maria Aparecida Tedeschi , Mestriner Junior Wilson , Ferriani Maria das Graças Carvalho
Published: April 2005

O objetivo do presente estudo é conhecer a importância da saúde bucal para adolescentes de diferentes estratos sociais, identificando a importância da estética dental, e o cuidado que estes dispensam em relação a sua saúde bucal. O processo metodológico adotado nesta investigação é de natureza qualitativa, utilizando como técnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada. Conhecemos a importância da saúde bucal em vários contextos de suas vidas, como na aparência pessoal, na sexualidade, no emprego, e na saúde geral. Esta investigação permite-nos conhecer as motivações para os adolescentes preservarem sua saúde bucal, o que acreditamos ser muito válido no intuito de desenvolvermos a promoção de saúde através da educação em saúde.
A Internet e a enfermagem: construção de um site sobre administração de medicamentos
Authors: Silva Flávia Borges da , Cassiani Silvia Helena De Bortoli , Zem-Mascarenhas Silvia Helena
Published: April 2005

Este estudo teve por objetivo identificar sites existentes na internet sobre o tema Administração de Medicamentos e construir e avaliar um site específico desta temática. Dos 158 sites existentes e disponíveis no banco de dados da ferramenta de busca Alta Vista, 17 destes apresentavam alguma relação com o tema tratando de farmacologia, propaganda e informações sobre remédio, tecnologias e divulgação de portarias. O restante tratava de assuntos diversos. Face a pouca disponibilidade desse recurso, foi construído o site denominado O processo de Administração de Medicamentos em foco tendo como meta divulgar investigações sobre esta temática reunidas nos seguintes tópicos: erros, tecnologia, complicações, núcleo do CNPq e equipe. A avaliação deste site foi feita por 2 analistas de sistemas, 2 técnicos de informática e 4 docentes de enfermagem mostrou que a qualidade das páginas, o tempo de resposta, os vínculos, carregamento de imagens e conteúdo como estando entre excelente e satisfatório.
Reflexões sobre a transição paradigmática em saúde mental
Authors: Vietta Edna Paciência , Kodato Sérgio , Furlan Reinaldo
Published: April 2005

Este trabalho é o produto da reflexão dos autores frente à necessidade de mudanças conceituais, na área da saúde mental. Os autores buscam apreender aspectos essenciais que envolvem a temática à luz da concepção de paradigma, bem como o processo no qual a crise se precipita emergindo anomalias que apontam para a ineficiência do paradigma vigente. Os autores sugerem a substituição do modelo em vigor por um outro que se oriente para uma perspectiva que busque preservar a liberdade do paciente e o caráter relacional da expressividade humana.
Prática profissional e ética no contexto das políticas de saúde
Authors: Mendes Heloisa Wey Berti , Caldas Júnior Antonio Luiz
Published: April 2005

Foram estudadas práticas profissionais em saúde, no contexto das poilítcas sociais em um município paulista. Objetivou-se conhecer as influências dessas políticas nas práticas profissionais e na observância de princípios éticos e de preceitos legais do Sistema Único de Saúde. Foram entrevistados profissionais de saúde, responsáveis pela gestão do sistema de saúde do município, coordenação de instituições de saúde e chefias de unidades. Os entrevistados fizeram referências à gravidade da situação atual do sistema de saúde, manifestando percepção fatalista e visão mecanicista dos fatos, influenciadas pela concepção liberal. Como conseqüência, buscam soluções alternativas individuais, nem sempre lícitas ou éticas.
O USO DO ENTEROCLISMA NO PREPARO PARA O PARTO: ANÁLISE DE SUAS VANTAGENS E DESVANTAGENS
Authors: Lopes Maria Helena Baena de Moraes , Silva Magda Aparecida Santos , Christóforo Fátima Filomena Mafra , Andrade Deborah Cristina Junqueira de , Bellini Nara Regina , Cervi Rita de Cássia , Amaral Maria Clara Estanislau do
Published: April 2005

Investigaram-se os efeitos do enteroclisma sobre a contaminação fecal, durante o trabalho de parto e parto, entre mulheres atendidas num hospital-escola. A população foi constituída por 90 parturientes (43 partos normais, 27 fórceps e 20 cesáreas). Realizou-se um ensaio clínico randomizado, considerando-se dois grupos: com e sem enteroclisma. Pode-se concluir que o enteroclisma não abreviou o tempo de trabalho de parto e não reduziu a contaminação fecal. Entretanto, as mulheres que realizaram o enteroclisma tiveram opinião mais favorável sobre ele do que as que não o realizaram.
ANÁLISE DAS ATITUDES DE ENFERMEIROS E ESTUDANTES DE ENFERMAGEM NA PARAÍBA-BR QUANTO À UTILIZAÇÃO DO COMPUTADOR
Authors: Santos Sérgio Ribeiro dos
Published: April 2005

O objetivo deste estudo foi analisar as atitudes dos enfermeiros e estudantes de Enfermagem em relação ao uso do computador na prática de Enfermagem. O instrumento aplicado constou de dados demográficos e escala de atitudes. Para os enfermeiros, foram identificados três fatores: barreiras em relação ao computador; o computador como ferramenta de trabalho; a eficiência da informação para a Enfermagem. Para os estudantes, além destes, foi identificado mais um: necessidade de educação em informática aplicada à Enfermagem. As atitudes dos enfermeiros e estudantes são semelhantes. Conclui-se, portanto, que ambos têm atitudes moderadas em relação ao computador, porém os estudantes demonstram maior familiaridade.
Interconsulta em enfermagem psiquiátrica: qual a compreensão do enfermeiro sobre esta atividade?
Authors: Scherer Zeyne Alves Pires , Scherer Edson Arthur , Labate Renata Curi
Published: April 2005

Nesta pesquisa objetivou-se identificar o conhecimento dos enfermeiros de serviços de clínica médica, cirúrgica e queimados, acerca da interconsulta em enfermagem psiquiátrica, através de uma entrevista semi-estruturada. As situações de assistência consideradas difíceis foram às relacionadas a recursos instrumentais e provisão de apoio psicológico. A maioria dos enfermeiros procura ouvir as queixas dos doentes, mas não sabe o que mais poderia fazer. Quando pedem ajuda, lembram de colegas, chefes, psicólogos e psiquiatras. Conhecem a especialidade do enfermeiro psiquiátrico, acreditam que possa ajudar com suporte emocional ao doente e à equipe. Consideram como interconsulta a avaliação do cliente por outro especialista.
Sexualidade do portador do vírus da imunodeficiência humana (HIV): um estudo com base na teoria da crise
Authors: Freitas Mara Rúbia Ignácio de , Gir Elucir , Furegato Antonia Regina Ferreira
Published: April 2005

A investigação teve como objetivo identificar e analisar as dificuldades sexuais e as suas inter-relações com as dificuldades sociais e emocionais vivenciadas por sujeitos em crise de HIV. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada, gravada, e após, foram transcritos, categorizados e analisados. Elaboramos a transcrição das falas gravadas, e através da utilização da análise temática, criamos cinco histórias com o título: ..."O viver com HIV". Na análise dos dados a interpretação do conteúdo foi associado ao referencial teórico da crise. Os dados obtidos permitiram concluir que os sujeitos em crise de HIV não conseguiram um nível positivo de adaptação sexual, social e emocional. Na fala desses sujeitos, ficou claro o momento de crise de HIV caracterizada por mecanismos de enfrentamento, geralmente negativos. Os resultados obtidos apontam também para a necessidade de se repensar o papel do enfermeiro frente à intervenção de enfermagem. Acreditamos que o Modelo de Procedimentos de Enfermagem de Saúde Mental, seja adequado para ajudar o sujeito em crise de HIV, na resolução das dificuldades sexuais, emocionais e sociais vivenciadas, e buscar um nível positivo de adaptação e enfrentamento das dificuldades inerentes ou decorrentes da doença.
O compartilhar espaço/tempo entre pessoas doentes hospitalizadas
Authors: Bellato Roseney , Carvalho Emília Campos de
Published: April 2005

Através de uma abordagem compreensiva e tendo por base teórica os estudos de Michel Maffesoli, buscamos compreender a dimensão do compartilhar entre as pessoas doentes durante a hospitalização. Através de entrevistas e observações, pudemos apreender que a despeito de toda a normatização da hospitalização, as pessoas tecem uma teia relacional constituindo uma "comunidade de destino" dentro do hospital.
Escala de locus de controle da saúde - MHLC: estudos de validação
Authors: Rodríguez-Rosero Jesús Edilberto , Ferriani Maria das Graças Carvalho , Dela Coleta Marilia Ferreira
Published: April 2005

Este estudo trata dos procedimentos para adaptação e validação da escala de locus de controle da saúde - MHLC, traduzida para o Espanhol. A coleta de dados foi realizada em Villavicencio --Colômbia, e contou com a participação de 242 mulheres, com idade variando de 22 a 33 anos. Diversos tratamentos estatísticos foram utilizados para verificar as qualidades psicométricas desse instrumento. Foram observadas, também, diferenças nos escores, em função da escolaridade de subgrupos, de modo consistente com a literatura. Os resultados demonstram que as escalas possuem confiabilidade e validade suficiente para ser usadas na língua espanhola, no contexto Colombiano.
The state of the nursing science in Spain
Authors: Camaño Puig Ramón
Published: April 2005

This article is giving a historical perspective of the nursing science in Spain, comparing it with the situation of the science, and nursing science at international level. The author gave a very clear description of the state of the art, and the nursing outcome shared by Spanish authors with the rest of nursing scientific community, arriving to the conclusion that Spanish nursing is at the beginning of a process where, negative factors can be clearly identified and, potential measures to improve relatively easily nursing science can be taken in the short term.
A Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, da USP, e a Sociedade Honorífica de Enfermagem Pró Sigma Theta Tau Internacional
Authors: Caliri Maria Helena Larcher , Ventura Carla A. Arena
Published: April 2005

A Sociedade Honorífica da FIERP - Pró Sigma Theta Tau Internacional será transformada em um capítulo da Sociedade Internacional de Enfermagem Sigma Theta Tau Internacional, a partir de 2002. Após uma série de dificuldades e desafios, o Brasil terá o primeiro capítulo da STTI. A possibilidade de participar dessa rede internacional de enfermagem será de grande importância para a enfermagem brasileira e da América Latina.
A pós-graduação na escola de enfermagem de Ribeirão Preto -- USP: evolução histórica e sua contribuição para o desenvolvimento da enfermagem
Authors: Almeida Maria Cecília Puntel de , Rodrigues Rosalina Aparecida Partezani , Furegato Antonia Regina Ferreira , Scochi Carmen Gracinda Silvan
Published: April 2005

O trabalho objetiva fazer um resgate dos 25 anos da Pós-Graduação da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, 1975-2000, através de reflexão crítica sobre sua criação e desenvolvimento. A metodologia baseou-se na análise quantitativa da produção da Pós-Graduação (número de alunos, docentes, dissertações e teses defendidas, tempo médio de duração e outros) e em bibliografias sobre o assunto. Os resultados demonstram que a Pós-Graduação se consolidou nos anos 90, criando os níveis de doutorado nos três programas Enfermagem Psiquiátrica, Enfermagem Fundamental e Enfermagem em Saúde Pública. Esse patamar alcançado aponta para a necessidade de projeção internacional.
Genetograma: um instrumento de trabalho na compreensão sistêmica de vida
Authors: Zuse Almerinda Silveira , Rossato Verginia Medianeira Dallago , Backes Vânia Marli Schubert
Published: April 2005

O texto aborda uma experiência iniciada a partir da formação em terapia familiar sistêmica, a qual acrescentou à nossa prática profissional um moderno, eficaz e operacional instrumento de trabalho. Partindo do pressuposto de que um dos papéis dessa modalidade de tratamento é a reorganização do sistema, aproveitando-se as potencialidades inerentes a cada família, implantamos o serviço no Hospital Universitário de Santa Maria -- HUSM, confiantes em que, com o genetograma, seria possível incluir a família na recuperação das pessoas alcoolistas em tratamento nessa instituição. Concluímos, sugerindo aos profissionais da área da saúde, e áreas afins, que realizem o uso do genetograma e tenham a oportunidade de confirmar o que registramos no presente trabalho.
Crianças/adolescentes em quimioterapia ambulatorial: implicações para a enfermagem
Authors: Costa Juliana Cardeal da , Lima Regina Aparecida Garcia de
Published: April 2005

A hospitalização era a indicação mais comum na assistência à criança com câncer, entretanto, um grande enfoque vem sendo dado à desospitalização, viabilizada através do seguimento ambulatorial e/ou assistência domiciliar (home care). O objetivo deste trabalho é analisar as dificuldades que os pais enfrentam no ambiente domiciliar, quando seus filhos são submetidos à quimioterapia ambulatorial. Para tanto, foi realizada uma entrevista semi-estruturada com os pais, nos meses de janeiro e fevereiro de 2000, na sala de quimioterapia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo. Os resultados apontam as seguintes dificuldades: alteração no cotidiano familiar; comunicação ineficiente; alteração da auto-imagem e reação adversa à quimioterapia. Este trabalho possibilitou o acesso a informações de real interesse para assistência à criança/adolescente com câncer e sua família. A partir dos dados empíricos, elaborou-se uma cartilha de orientação para o cuidado domiciliar.
Intersubjetividade e historicidade: contribuições da moderna hermenêutica à pesquisa etnográfica
Authors: Costa Maria Cristina Silva
Published: April 2005

Dada a ampla penetração do paradigma hermenêutico nas pesquisas sociais contemporâneas, este artigo propõe a reflexão sobre alguns de seus pressupostos teóricos e metodológicos, que podem ser enfeixados sob as categorias de "intersubjetividade" e "historicidade".
Seguimento das enfermeiras obstétricas egressas dos cursos de habilitação e especialização em enfermagem obstétrica da Escola de Enfermagem, da Universidade de São Paulo
Authors: Merighi Miriam Aparecida Barbosa , Yoshizato Elizabete
Published: April 2005

Este estudo objetivou revelar a predominância das características das ex-alunas do curso de Enfermagem Obstétrica da EEUSP. A população foi composta por 92 ex-alunas que se formaram entre 1980 a 1995, sendo que, destas, 50,0% atuam na especialidade enfermagem obstétrica, 73,2% são enfermeiras assistenciais e 26,8% são docentes de enfermagem obstétrica. Das que não atuam mais na especialidade, 76,0% atuaram após a formação e 24,0% nunca atuaram. Quanto à satisfação da profissão, 71,7% responderam estar satisfeitas e 28,3% insatisfeitas. Os motivos alegados para deixarem de atuar na área sugerem pontos importantíssimos para serem repensados pelas entidades de classe e pelos responsáveis pela formação desses profissionais.
Erros na medicação e conseqüências para profissionais de enfermagem e clientes: um estudo exploratório
Authors: Carvalho Viviane Tosta de , Cassiani Silvia Helena De Bortoli
Published: April 2005

O objetivo deste estudo foi analisar as conseqüências de erros ocorridos para os pacientes e profissionais de enfermagem com base em relatos de erros. O estudo foi realizado em um hospital do estado de São Paulo, em 1999. Adotou-se como referencial metodológico a Técnica do Incidente Crítico modificado. Os dados foram extraídos das entrevistas realizadas com 7 enfermeiros, 1 técnico e 23 auxiliares de enfermagem. Na análise foram identificadas conseqüências do erro para o paciente e para o profissional de enfermagem. Conclui-se a necessidade de se notificarem os erros na medicação para que se verifiquem suas causas, índices e conseqüências por parte das instituições hospitalares, uma vez que as taxas de erros na medicação representam matéria - prima para inúmeras investigações e constituem-se em indicadores para a melhoria do sistema hospitalar e da qualidade de assistência.
Avaliação do processo adaptativo de um idoso portador de hipertensão arterial
Authors: Oliveira Taciana Cavalcante de , Araújo Thelma Leite de , Melo Elizabeth Mesquita , Almeida Diva Teixeira de
Published: April 2005

Objetivamos avaliar o processo adaptativo de um idoso portador de hipertensão arterial, identificar diagnósticos de enfermagem e implementar ações de enfermagem. As etapas do estudo foram desenvolvidas em domicílio, utilizando-se, para a coleta de dados, um instrumento baseado no modelo de Roy. Após avaliação de comportamentos e estímulos, elaboramos seis diagnósticos: mobilidade, andar e/ou coordenação restritos; deficiência de um sentido primário; privação do sono; baixa auto-estima; transição de papel e solidão. Concluímos que as metas e intervenções implementadas de enfermagem foram importantes, já que permitiram, de maneira geral a substituição de respostas ineficazes por adaptativas.
Crianças e adolescentes com doença crônica: convivendo com mudanças
Authors: Vieira Maria Aparecida , Lima Regina Aparecida Garcia de
Published: April 2005

Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com o objetivo de apreender, por meio de entrevista, a experiência da criança e do adolescente com doença crônica, tal como ela é vivenciada por eles. Os resultados revelam que as crianças e os adolescentes têm seu cotidiano modificado pelas freqüentes hospitalizações, pelos limites ditados pela doença e tratamento, ocasionando mudanças, especialmente no processo de escolarização. Considerando que a criança e o adolescente vivenciam sentimentos e situações complexas, no cotidiano da doença crônica, é importante que os profissionais de saúde conheçam essas demandas e as incorporem ao plano de cuidados, visando a uma intervenção efetiva, para a promoção do crescimento e desenvolvimento.
Qualidade de vida do idoso na comunidade: aplicação da Escala de Flanagan
Authors: Santos Sérgio Ribeiro dos , Santos Iolanda Beserra da Costa , Fernandes Maria das Graças M. , Henriques Maria Emília Romero M.
Published: April 2005

Esse estudo objetivou avaliar a satisfação de idosos em relação à sua qualidade de vida. Os dados foram obtidos através de questionário que caracterizava a amostra e a Escala de Qualidade de Vida de Flanagan, utilizando-se a técnica de entrevista. A amostra foi constituída por 128 idosos. Nos resultados, verificamos que a satisfação desses idosos mostrou-se regular. As dimensões da qualidade de vida apontadas na escala de Flanagan foram: desenvolvimento pessoal e realização; relações com familiares; participação social; bem-estar físico e material; amizade e aprendizagem. Concluímos que essa Escala apresenta limitações em virtude do caráter subjetivo do conceito de qualidade.
Análise dos acidentes com agulhas em um hospital universitário: situações de ocorrência e tendências
Authors: Brevidelli Maria Meimei , Cianciarullo Tamara I.
Published: April 2005

Os acidentes com agulhas constituem um dos principais riscos de transmissão ocupacional de infecções por via sangüínea (AIDS, hepatite B e C). É prioritário, portanto, discutir estratégias de intervenção baseadas nas fontes de risco. O objetivo deste estudo foi analisar os acidentes com agulhas ocorridos em um hospital universitário. A construção de um banco dados dos acidentes notificados, entre 1990 e 1996, permitiu identificar as situações de ocorrência e as tendências ao longo dos anos. Os resultados indicam que a maioria dos acidentes estava relacionada à realização ou auxílio de procedimentos. A implantação das primeiras medidas preventivas (precauções universais) aponta para a redução no total de acidentes com perfurações. Não foram observadas alterações nas taxas de acidentes relacionados à prática de reencapar agulhas. Discute-se o uso de diferentes estratégias de intervenção: introdução de materiais de design seguro; mudança de enfoque no treinamento e reorganização do ambiente e das práticas de trabalho.
Perfil das atitudes de alunos do curso de enfermagem frente à doença mental, antes da influência da instrução acadêmica, proveniente de disciplinas de área específica
Authors: Pedrão Luiz Jorge , Avanci Rita de Cássia , Malaguti Silmara Elaine
Published: April 2005

Iniciantes no Curso de Enfermagem trazem estereótipos e preconceitos com relação ao portador de doença mental, demonstrando desconhecimento sobre suas possibilidades de recuperação e convívio social. Este estudo objetivou elaborar um perfil de atitudes desses alunos frente a essa pessoa, mostrando aspectos que podem influenciar negativamente nas condutas profissionais futuras. Utilizou-se para isso a escala de opiniões sobre a doença mental. Os alunos exibiram um perfil de atitudes negativo, permitindo concluir que a instrução acadêmica, proveniente de disciplinas dessa área deve ser planejada no sentido de favorecer a mudança do perfil de atitudes apresentado.
Risco de infecção pelo HIV: como mulheres moradoras em uma favela se percebem na cadeia de transmissão do vírus
Authors: Praça Neide de Souza , Gualda Dulce Maria Rosa
Published: April 2005

O número de casos notificados de AIDS em mulheres, no Brasil, continua em progressão. Esse fato motivou a realização deste estudo que foi desenvolvido com abordagem qualitativa, tendo como referencial teórico a Antropologia Cultural e o método etnográfico para a coleta e a análise dos dados. Objetivou identificar a percepção de risco de infecção pelo HIV, de mulheres moradoras em uma favela localizada na cidade de São Paulo, Brasil. Constou de entrevistas e de observação participante do contexto. Os resultados mostraram que essas mulheres demonstram conhecimentos sobre AIDS e reconhecem as várias formas de transmissão do HIV, bem como medidas de prevenção pela via sexual. Verificou-se, também, que essas mulheres não se vêem suscetíveis à infecção pelo HIV, por meio de seus parceiros, dependendo deles para se manterem saudáveis, bem com a sua família. Essa maneira de pensar e de agir pode estar contribuindo para a heterossexualização da AIDS no país.
Avaliação funcional de idosos com amputação de membros inferiores atendidos em um hospital universitário
Authors: Diogo Maria José D'Elboux
Published: April 2005

Foram entrevistados 40 idosos com amputação acima dos maléolos em acompanhamento no ambulatório de Órteses e Próteses do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de junho de 1994 a junho de 1999, com objetivo de avaliar o nível de independência, segundo o índice de Barthel, e de identificar relações entre o índice de Barthel e o tipo e nível da amputação, e uso da prótese. Os sujeitos desta pesquisa apresentam elevado grau de independência para as atividades da vida diária, segundo o índice de Barthel. Houve associação significativa somente entre o índice de Barthel e o tipo de amputação, indicando que os idosos com amputação unilateral são mais independentes do que aqueles com amputação bilateral.
Complicações locais na pele, relacionadas à aplicação de insulina
Authors: Camata Daniela Gasparelli
Published: April 2005

A administração de insulina constitui um dos aspectos importantes na educação em diabetes. Este estudo enfoca as complicações locais na pele, relacionadas à aplicação de insulina. Foram entrevistados 51 portadores de diabetes mellitus, em uma instituição particular, no interior do Estado de São Paulo. Os resultados apontam que o hematoma foi a complicação mais freqüente e está relacionada, principalmente, à técnica incorreta de aplicação. Conclui-se que os profissionais de saúde precisam traçar estratégias efetivas que propiciem segurança aos sujeitos, a fim de prevenir as complicações na pele.
A conduta gerencial da enfermeira: um estudo fundamentado nas teorias gerais da administração
Authors: Fernandes Marcia Simoni , Spagnol Carla Aparecida , Trevizan Maria Auxiliadora , Hayashida Miyeko
Published: April 2005

O objetivo desta pesquisa foi identificar a conduta gerencial da enfermeira em uma maternidade privada do interior paulista. Para a coleta de dados utilizamos questionário com 20 proposições relativas ao trabalho das enfermeiras que atuam nos diversos setores do hospital. Realizamos análise estatística descritiva dos dados obtidos. Os resultados mostraram tendência à democratização na conduta das enfermeiras investigadas, pois a maioria das respostas privilegiou questões acerca do trabalho em equipe, participação dos trabalhadores e desenvolvimento grupal. Evidenciamos, ainda, que grande parte das respondentes discordou das proposições que abordavam os princípios norteadores da Teoria Clássica da Administração.
Análise retrospectiva dos registros de enfermagem em uma unidade especializada
Authors: Ochoa-Vigo Kattia , Pace Ana Emilia , Santos Claudia Benedita dos
Published: April 2005

Estudo retrospectivo longitudinal, realizado em unidade especializada do interior do Brasil, teve como objetivo verificar as diferenças dos registros de enfermagem quanto ao modo de documentar a assistência oferecida ao paciente, em três períodos relacionados com a implementação do Processo de Enfermagem. Coletaram-se os dados em 20% dos prontuários de pacientes acima de15 anos, selecionados aleatoriamente, segundo distribuição proporcional, que foram transcritos integralmente, no instrumento construído para essa finalidade, e classificados a partir das propostas do referencial. Para a análise, utilizou-se o Teste Binomial a 0,05% de significância. Nos resultados, observou-se tendência para melhoria nos registros quanto à intelecção da escrita e descrição completa de sinais/sintomas no segundo período. Concluiu-se que houve diferença entre os períodos inicial e de pré-implementação, fato que expressa necessidade de rever o modo de desenvolver-se o Processo de Enfermagem como responsabilidade de toda a equipe de enfermagem.
Gerenciamento de caso: um novo enfoque no cuidado à saúde
Authors: Gonzales Roxana Isabel Cardozo , Casarin Santina Nunes Alves , Caliri Maria Helena Larcher , Sassaki Cinthia Midori , Monroe Aline Aparecida , Villa Tereza Cristina Scatena
Published: April 2005

Trata-se de um artigo de revisão e tem como objetivo apresentar uma nova modalidade de prestação de serviço de saúde conhecido como gerenciamento de caso. Nessa modalidade, destacam-se aspectos básicos, tais como: metodologia de atenção; histórico; objetivos; locais e áreas de prática. Considera-se sua utilização na realidade brasileira.
A Taxonomia II proposta pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA)
Authors: Braga Cristiane Giffoni , Cruz Diná de Almeida Lopes Monteiro da
Published: April 2005

Este artigo tem a finalidade de divulgar o desenvolvimento e as características da estrutura multiaxial da Taxonomia II, da NANDA. Essa estrutura oferece maior flexibilidade para os enunciados diagnósticos e é mais adequada às práticas de enfermagem contemporâneas que a Taxonomia I.
O ensino do controle de infecção: um ensaio teórico-prático
Authors: Tipple Anaclara Ferreira Veiga , Pereira Milca Severino , Hayashida Miyeko , Moriya Tokico Murakawa , Souza Adenícia Custódia Silva e
Published: April 2005

O artigo traz reflexões sobre questões relacionadas às medidas de prevenção e controle de infecção, iniciando pela não adesão dos profissionais da área da saúde às medidas de prevenção. Aponta aspectos preocupantes relacionados ao meio ambiente, decorrentes do uso de materiais descartáveis apesar dos benefícios que representam para a segurança, redução dos custos operacionais, dentre outros. Todas essas questões são apresentadas como desafio para o ensino do controle de infecção na formação dos profissionais da área da saúde e apresentam alguns pressupostos norteadores.
Segurança com brinquedos de parques infantis: uma introdução ao problema
Authors: Harada Maria de Jesus C. S. , Pedreira Mavilde da L. G. , Andreotti Janaina Trevizan
Published: April 2005

A finalidade deste estudo é abordar temática pouco explorada na literatura nacional relativa à prevenção de acidentes relacionados ao uso de brinquedos de parques infantis. Nos Estados Unidos da América, estima-se que, anualmente, ocorrem mais de 200.000 acidentes com crianças, em parques infantis. Além de discutir esse problema, apresentamos algumas recomendações gerais sobre segurança nesses locais e a reflexão da necessidade de alertar e educar a sociedade sobre a importância da prevenção.
Habilidade intuitiva no cuidado de enfermagem
Authors: Silva Alcione Leite da
Published: April 2005

Este estudo teve por objetivo compreender a habilidade intuitiva de profissionais de enfermagem no cuidado. O método do estudo foi qualitativo, do tipo exploratório descritivo. A amostra foi composta de 78 membros da equipe de enfermagem do sexo feminino, sendo 31 enfermeiras, 29 técnicas de enfermagem e 18 auxiliares de enfermagem. O resultado deste estudo apontou diferentes níveis de habilidades intuitivas, referentes à iniciante, padrão e veterano. Não foi identificada a relação dos três níveis de habilidades intuitivas com os números correspondentes em anos, encontrados em estudo norte-americano. Os fatores que interferiram na experiência intuitiva estiveram ligados aos fatores ambientais e intra-interpessoais (personológicos). As experiências das profissionais retratam a importância da intuição no cuidado de enfermagem, principalmente em situações de dúvidas, conflito e, nesse sentido, sua função primordial foi a tomada de decisão para a melhor qualidade do cuidado de enfermagem.
Grau de dependência do paciente em relação à enfermagem: análise de prontuários
Authors: Carmona Luciana Mahnis Pereira , Évora Yolanda Dora Martinez
Published: April 2005

Pretendemos, com este estudo, identificar, na evolução de enfermagem, o grau de dependência do paciente anotado pelo enfermeiro e confrontar com um instrumento de classificação. Fizeram parte do estudo 74 pacientes, 15 enfermeiros e 04 docentes, no período de 22 de setembro a 27 de outubro de 2000. Observamos nos resultados que houve discretas alterações do grau de dependência do paciente, da admissão até a alta, e que os pacientes intermediários apareceram com maior incidência (41,9%). Porém, para a nossa realidade, ainda devemos treinar os enfermeiros e formular um instrumento próprio de acordo com a característica das unidades de internação.
A busca da competência do cuidado segundo Boff: uma nova perspectiva de conduta ética da enfermeira gerente
Authors: Trevizan Maria Auxiliadora , Mendes Isabel Amélia Costa , Melo Marcia Regina Antonietto da Costa
Published: April 2005

No presente estudo, os autores caracterizam a conduta gerencial da enfermeira na perspectiva do modo-de-ser-trabalho, ilustrada através da análise de três pesquisas. Entendendo a fragilidade da situação gerencial da enfermeira em termos de compromisso com os clientes e prestadores de serviços, os autores defendem uma intervenção que resolva esta situação. É com este objetivo que propõem uma alternativa através da qual se pode refletir sobre a solução necessária. Trata-se de uma nova ética que articula um novo sentido de atuar baseado no modo-de-ser-cuidado proposto por Boff, em que a relação é de convivência, interação e comunhão. Segundo este modo-de-ser, o cuidar da enfermeira gerente torna-se uma atitude de preocupação, responsabilidade e compromisso afetivo com o outro. Neste sentido, a razão instrumental abre espaço para a razão sensível e cordial, o espirito delicado e o sentimento profundo. Partindo destes novos valores, a enfermeira pode compreender melhor a dimensão da alteridade, do acolhimento, da reciprocidade e da complementariedade no relacionamento gerencial.
Cartilha educativa para orientação materna sobre os cuidados com o bebê prematuro
Authors: Fonseca Luciana Mara Monti , Scochi Carmen Gracinda Silvan , Rocha Semiramis Melani Melo , Leite Adriana Moraes
Published: April 2005

O objetivo do presente estudo foi descrever o desenvolvimento de material didático-instrucional, dirigido ao treinamento materno para preparar a alta hospitalar do bebê prematuro, utilizando metodologia participativa. O modelo pedagógico utilizado foi a educação conscientizadora, fundamentada em Paulo Freire. Participaram do estudo 2 enfermeiras, 2 auxiliares de enfermagem e 4 mães de bebês prematuros internados na unidade de cuidados intermediários de um hospital universitário de Ribeirão Preto, SP. Os participantes indicaram os assuntos de interesse para o processo ensino-aprendizagem, os quais foram agrupados em cuidados diários, alimentação, higiene, cuidados especiais e relacionamento familiar. Decidiram pela confecção de uma cartilha educativa ilustrada com figuras, que pudesse ser levada para o domicílio. A confecção desse material didático-instrucional foi feita pelas pesquisadoras tendo por base a literatura, experiência profissional e assessoria técnico-científica de outros profissionais. A versão final da cartilha educativa foi validada pelos participantes e constitui instrumento criativo para auxiliar nas atividades de educação em saúde dirigida a essa clientela. Para os participantes, o material educativo direcionou as orientações e auxiliou as mães na memorização dos conteúdos a serem apreendidos.
Perfil da demanda dos alunos da pós-graduação stricto sensu da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo
Authors: Almeida Maria Cecília Puntel de , Robazzi Maria Lúcia do Carmo Cruz , Scochi Carmen Gracinda Silvan , Bueno Sonia Maria Villela , Cassiani Silvia Helena de Bortolli , Saeki Toyoko , Ferriani Maria das Graças Carvalho , Santana Mary Elizabeth de
Published: April 2005

Objetivou-se descrever e analisar o perfil da demanda dos alunos matriculados na pós-graduação "stricto sensu" da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, entre 1975 e 2002. Coletou-se os dados através das fichas dos matriculados; a população estudada correspondeu a 979 alunos, assim distribuídos entre os programas: Enfermagem Psiquiátrica 210, Enfermagem Fundamental 375, Enfermagem de Saúde Pública 203 e Interunidades 189. A maioria é feminina, casada, com idade média de 32 anos (mestrado) e 38 (doutorado) e constituída de enfermeiros, 93%; quanto à procedência de instituições de ensino superior, 60%; da assistência, 25,6%; sem vínculo empregatício, 11,3%, além de recém-graduados. Destes, 71,2% são do sudeste, 9,8% do sul, 6,9% do centro-oeste, 6,8% do nordeste e 1,8% do norte. Os alunos do exterior correspondem a 3,4%. Os achados reforçam as políticas de pós-graduação da EERP/USP estabelecidas quanto ao perfil esperado dos alunos.
Efeitos da ansiedade sobre a pressão arterial em mulheres com hipertensão
Authors: Chaves Eliane Corrêa , Cade Nágela Valadão
Published: April 2005

Estudo descritivo, associativo, que objetiva conhecer a relação da ansiedade com os níveis de pressão arterial em mulheres hipertensas e da ansiedade com o tempo de tratamento da hipertensão. Foram pesquisadas 78 mulheres em tratamento para hipertensão no InCor, mediante o Inventário de Ansiedade de Spilberger - IDATE, e a pressão arterial verificada, utilizando-se da medida indireta, obtida pelo método auscultatório. Os dados foram submetidos à análise estatística, com nível de significância de 5%. A amostra apresentou traço e estado de ansiedade moderados e médias de pressão acima do normal, compatível com hipertensão estágio 1. Não houve diferença estatisticamente significante entre pressão arterial e níveis de ansiedade e entre o tempo de tratamento para hipertensão e níveis de ansiedade.
Criança hospitalizada: mãe e enfermagem compartilhando o cuidado
Authors: Collet Neusa , Rocha Semiramis Melani Melo
Published: April 2005

Nesta pesquisa objetivou-se verificar em que momento, em quais cuidados e de que forma as mães são incluídas na assistência à criança hospitalizada e verificar como acontece a negociação dos cuidados entre a equipe de enfermagem e mães. A pesquisa de campo foi realizada por meio da observação participante do cotidiano da assistência, em uma unidade pediátrica hospitalar e entrevistas com mães e equipe de enfermagem. A inclusão da mãe nos cuidados do filho tem acontecido de forma sutil. A mãe tem assumido procedimentos que eram de competência da enfermagem, concentrando informações sobre o processo terapêutico. A falta de um projeto terapêutico coletivo sob a perspectiva do cuidado centrado na família é um dos óbices ao envolvimento da mãe na assistência. Os resultados demonstram que as relações entre mães e equipe de enfermagem mostram-se complexas e permeadas pelo exercício do poder, sendo necessária a busca da construção do cuidado compartilhado.
Avaliação do curso de especialização em enfermagem nas doenças infecciosas, na FIOCRUZ (1997-1999)
Authors: Silva Marizete Pereira da , Esteves Tania Maria Brasil , Rocha Glória Walkyria de Fátima
Published: April 2005

O estudo descreve a experiência de implantação e do desenvolvimento do Curso de Especialização em Enfermagem nas Doenças Infecciosas e sua operacionalização no âmbito do Centro de Pesquisa Clínica Evandro de Chagas, da Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, no período de 1997 a 1999. Objetiva mostrar, sob perspectiva histórica do Hospital e das doenças infecciosas, a experiência acumulada no processo de formação de recursos humanos. Justifica o porquê da especialização nas doenças infecciosas à medida que, nos países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, o perfil das causas de morbimortalidade ainda são significativas. Demonstra processo de adequação do curso avaliado pelos coordenadores, corpo docente e discente, durante o seu desenvolvimento, e aborda a relevância da formação na vida pessoal e profissional de seus egressos que, na sua maioria, se inseriram no mercado de trabalho e desenvolvem ações educativas, intervindo significativamente com novas práticas nos serviços de saúde.
Uma análise reflexiva da atuação do profissional enfermeiro junto à condição de acidentado do trabalho, segundo a teoria de Paterson e Zderad
Authors: Krug Suzane Beatriz Frantz , Somavilla Vera da Costa
Published: April 2005

Esse artigo refere-se a uma análise crítica reflexiva da atuação do profissional enfermeiro junto à condição de acidentado do trabalho. Observa-se que, no âmbito das relações sociais, determinadas pelo sistema capitalista e revestidas pelo caráter utilitário, desponta o preconceito que passa a permear as relações com esses indivíduos. Os acidentados são identificados como pessoas incapazes para o trabalho e para a vida social, sendo prejudicados diretamente em suas relações, sofrendo brutalmente com essa situação. Como subsídio para atuação do profissional enfermeiro frente ao tema, foi utilizada a Teoria da Prática Humanista de enfermagem de Paterson e Zderad.
Experiências e expressões de gestantes na interação com o sistema de saúde: um enfoque fotoetnográfico
Authors: Melleiro Marta Maria , Gualda Dulce Maria Rosa
Published: April 2005

Estudo conduzido com o objetivo compreender a experiência da mulher, no seu contato com o sistema de saúde, por ocasião do parto. Adotou-se como referencial teórico-metodológico a Antropologia Cultural e a Etnografia. A coleta de dados foi realizada por meio da observação participante, do recurso fotográfico e da entrevista. As fotografias foram realizadas por gestantes, cujo pré-natal foi realizado nas Unidades Básicas de Saúde da área de abrangência do hospital-escola, cenário cultural desta investigação. Os dados foram apresentados na forma de narrativa, e a sua análise se deu por meio do método biográfico interpretativo. Dos dados foram extraídas oito categorias, das quais emergiram três temas culturais, por meio dos quais as colaboradoras resgatam e classificam as suas experiências, na condição de ratificar os resultados dos eventos significativos considerados positivos ou de fazer uma releitura dos eventos negativos. Elas prosseguem vislumbrando o processo de nascimento em todas as suas dimensões, utilizando o olhar fotográfico, que ora permitiu que fatos fossem registrados e absorvidos, ora evitou que suas lentes captassem aquilo que seria difícil elaborar naquele momento. Os achados deste estudo possibilitaram uma visão compreensiva do conhecimento cultural das colaboradoras com relação à sua interação com o sistema de saúde, bem como de suas expectativas no ciclo gravídico-puerperal.
Administração de medicamentos: aquisição de conhecimentos e habilidades requeridas por um grupo de enfermeiros
Authors: Telles Filho Paulo Celso Prado , Cassiani Silvia Helena de Bortoli
Published: April 2005

Atualmente, sabe-se que o processo da administração de medicamentos é multidisciplinar e exige atualização constante. Escassez de conhecimento, falta de reciclagem e de educação em serviço permeiam a temática da administração de medicamentos. Objetivos: analisar as necessidades educacionais de enfermeiros atuantes em uma instituição hospitalar universitária do interior do Estado de São Paulo, no que concerne à administração de medicamentos e discutir sobre necessidade da aquisição de conhecimentos e habilidades requeridos pelo grupo de enfermeiros em questão. Utilizou-se da Técnica do Grupo Nominal por meio da seguinte questão: "O que você necessita saber mais para complementar seu conhecimento sobre a administração de medicamentos?" Destacaram-se oito categorias de necessidades educacionais: mecanismos de ação dos medicamentos, preparo e administração de medicamentos, obtenção de informações e conhecimento, interações medicamentosas, estabilidade do medicamento, medicamentos específicos e quimioterápicos, efeitos colaterais dos medicamentos e outros aspectos da administração de medicamentos. Propõem-se um curso de atualização, baseado nas necessidades educacionais identificadas.
Educação continuada em um serviço terceirizado de limpeza de um hospital universitário
Authors: Monteiro Maria Inês , Chillida Manuela de Santana Pi , Bargas Eliete Boaventura
Published: April 2005

A educação continuada tem sido tema de constantes reflexões devido à rápida evolução tecnológica, que traz modificações na organização do trabalho, exigindo dos trabalhadores atualização de seus conhecimentos. No contexto desse novo paradigma tecnológico nas relações de produção e na organização do trabalho, foram analisadas as atividades de educação continuada desenvolvidas junto aos trabalhadores terceirizados que atuam no setor de limpeza de um hospital universitário e foi avaliado seu conhecimento em relação ao risco de contaminação do ambiente de trabalho e a importância de seu trabalho para a manutenção de sua saúde. Foram realizadas seis entrevistas semi-estruturadas junto a trabalhadores terceirizados do setor de Limpeza e duas com os responsáveis pela educação continuada desses trabalhadores, além de quatro períodos de observação das atividades desenvolvidas e o diário de campo. Todos os trabalhadores consideraram essencial a educação continuada, pois não tinham experiência prévia sobre a limpeza no trabalho hospitalar.
Aspectos de salud en adultos mayores de 80 anos de edad que viven independientemente en la comunidad: una perspectiva australiana
Authors: Orb Angélica
Published: April 2005

Este estudio cualitativo describe los factores que influenciaron las practicas de salud de un grupo de 14 adultos mayores que gozaban de un buen estado de salud y vivían en forma independiente en Perth, Australia Occidental. En entrevistas con los participantes, las prácticas de salud fueron examinadas. Cinco temas emergieron del estudio. Estos temas fueron el tiempo pasado, una vida activa, la alimentación, el envejecimiento y la seguridad económica y la satisfacción personal. Este estudio examina la vida de los adultos mayores y los problemas asociados con la edad avanzada.
A qualificação dos atendentes de enfermagem: transformações no trabalho e na vida
Authors: Aguiar Neto Zenaide , Soares Cássia Baldini
Published: April 2005

Este trabalho tomou como objeto as transformações ocorridas no trabalho, vida e maneira de pensar e agir das atendentes de enfermagem, a partir de sua qualificação profissional pelo Projeto Larga Escala (PLE). Constituíram os sujeitos deste estudo as atendentes que se qualificaram como auxiliares pelo PLE na Administração Regional de Saúde - 5 (cidade de São Paulo), no período de 1990 a 1992. O estudo utilizou histórias de vida como estratégia de captação da realidade, bem como trabalho e qualificação como categorias de análise. A análise permitiu reconhecer as possibilidades e limites dos processos de qualificação que garantiram às atendentes: promoção a uma categoria profissional e conquista de alguns direitos, mudança no padrão de conhecimento e na humanização do cuidado. A qualificação parece ter força relativa na modificação da qualidade da atenção à saúde, não se constituindo em força capaz de promover transformações no modelo assistencial constituído.
Estratégias metodológicas de educação e assistência na atenção básica de saúde
Authors: Lopes Marta Julia Marques , Silva João Luis Almeida da
Published: April 2005

Trata-se de discussão sobre estratégias ou ferramentas metodológico-assistenciais utilizadas na prática em atenção básica de saúde. Baseia-se no diálogo estabelecido entre o que se pensa e o que se desenvolve nos Ambulatórios de Promoção da Qualidade de Vida-APQVs. Esses ambulatórios estão sediados em dois serviços de atenção básica do município de Porto Alegre-RS e seus usuários são, em sua maioria, pacientes adultos e idosos, portadores de doenças de longa duração. A proposta desta discussão é oriunda de um projeto de pesquisa financiado pelo CNPq e integrante da rede temática intitulada: Metodologias de Educação e Assistência na Promoção da Qualidade de Vida. A partir dessa base empírica e conceitual, construíram-se ferramentas metodológicas para o desenvolvimento de consultoria em enfermagem na atenção ambulatorial a indivíduos e grupos. Este artigo propõe-se a apresentar os pressupostos relacionais e operacionais utilizados na assistência nesses serviços.
Posicionamento dos enfermeiros relativo à revelação de prognóstico fora de possibilidade terapêutica: uma questão bioética
Authors: Santos Daniela Vivas dos , Massarollo Maria Cristina Komatsu Braga
Published: April 2005

O estudo objetivou conhecer o posicionamento e a participação de enfermeiros frente à situação de informar o paciente sobre o prognóstico fora de possibilidade terapêutica. Fizeram parte do estudo 25 enfermeiros-chefe de um hospital geral, governamental e de ensino. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados quanti-qualitativamente, evidenciando os seguintes resultados: 40% dos enfermeiros não se posicionaram em relação a informar o paciente sobre o prognóstico fora de possibilidade terapêutica; 56% não tiveram qualquer participação na decisão de informar, ou não, o paciente. Ficou evidenciada a necessidade de os enfermeiros voltarem-se para questões bioéticas, que auxiliam a análise frente às situações dilemáticas.