Installation CPAP nasal - identifying the pain of newborns as a nursing care
Authors: Antunes Joice Cristina Pereira , Nascimento Maria Aparecida de Luca , Gomes Aline Verônica de Oliveira , Araujo Marcelle Campos 
Published: January 2011

ABSTRACT Objectives: to identify whether nurses recognize the completion of the technical procedure of installation of nasal CPAP in newborns and trigger the pain, and to propose, from the results obtained, the insertion of this technique, the list of procedures painful. Methods: this is a descriptive, exploratory study, which uses the quantitative approach. It was conducted in March 2009 at the intensive care unit neonatal (NICU) of a Federal institution from Rio de Janeiro city. The data were collected through a questionnaire, which were quantitatively, and analysis was performed using the frequencies and relative percentage. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio de Janeiro (protocol number 0044/08). Results: from the 11 nurses interviewed, only 2 (18%) signaled the nasal CPAP as painful. The reality is that pain and its management in infants receive little attention in clinical practice. Conclusion: we conclude that there is need for a paradigm shift with regard to installation of nasal CPAP, which needs to be reviewed under a scientific approach, critical and reflective, considering the complexity of making it so we can play and do not care only a nurse. Descriptors: Premature; pressure continuous positive airway; nursing care; pain.  RESUMOObjetivos: identificar se os enfermeiros reconhecem a realização do procedimento técnico de instalação do CPAP nasal em recém-nascido como desencadeante da dor; propor, a partir dos resultados obtidos, a inserção desta técnica, no rol dos procedimentos dolorosos. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, exploratório, que se utiliza da abordagem quantitativa. Foi realizado durante o mês de março de 2009, em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIn) de uma Instituição Federal do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados através de um questionário, os quais foram tratados quantitativamente, e a análise foi realizada por meio das frequências percentual e relativa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio de Janeiro (número do protocolo 0044/08). Resultados: dos 11 enfermeiros entrevistados, apenas 2(18%) sinalizaram o CPAP nasal como doloroso. A realidade é que a dor e o seu manejo no RN recebem pouca atenção na prática clínica. Conclusão: conclui-se que há necessidade de uma mudança de paradigma com relação à instalação do CPAP nasal, a qual precisa ser revista sob um enfoque científico, crítico e reflexivo, considerando toda a complexidade de que se reveste, para que possamos reproduzir o cuidado e não apenas uma técnica de enfermagem. Descritores: prematuro; pressão positiva contínua nas vias aéreas; assistência de enfermagem; dor. RESUMENObjetivo: identificar si las enfermeras reconocen la realización del procedimiento técnico de la instalación de CPAP nasal en los recién nacidos y desencadenar el dolor; proponer, a partir de los resultados obtenidos, la inserción de esta técnica, la lista de procedimientos dolorosa. Método: este es un estudio descriptivo y exploratorio, que utiliza el enfoque cuantitativo. Se llevó a cabo durante el mes de marzo de 2009 en una unidad de cuidados intensivos, neonatales (UCIN) de una institución federal ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario, que fueron cuantitativamente, y el análisis se realizó utilizando las frecuencias y el porcentaje relativo. Resultado: de las 11 enfermeras entrevistadas, sólo 2(18%) señaló la CPAP nasal como dolorosos. La realidad es que el dolor y su gestión en los niños reciben poca atención en la práctica clínica. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal del Rio de Janeiro  (número del protocolo 0044/08). Conclusión: concluimos que existe la necesidad de un cambio de paradigma con respecto a la instalación de CPAP nasal, que debe ser analizada en virtud de un enfoque científico, crítica y reflexiva, teniendo en cuenta la complejidad de lo que es lo que puede jugar y no les importa sólo una enfermera. Descriptores: recién nacido; presión positiva continua, la atención de enfermería, el dolor.