bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Effect of Hindlimb Unloading on Hamstring Muscle Activity in Rats
Authors: Popov Alexander , Lyakhovetskii Vsevolod , Gorskii Oleg , Kalinina Daria , Pavlova Natalia , Musienko Pavel
Published: April 2024

Introduction: The changes in knee axial rotation play an important role in traumatic and non-traumatic knee disorders. It is known that support afferentation can affect the axial rotator muscles. The condition of innervation of the semitendinosus (ST) and biceps femoris posterior (BFp) has changed in non-terrestrial and terrestrial vertebrates in evolution; thus, we hypothesized this situation might be replayed by hindlimb unloading (HU). Methods: In the present study, the EMG activity of two hamstring muscles, m. ST and m. BFp, which are antagonists in axial rotation of the tibia, was examined before and after 7 days of HU. Results: During locomotion and swimming, the ST flexor burst activity increased in the stance-to-swing transition and in the retraction-protraction transition, respectively, while that of BFp remained unchanged. Both ST and BFp non-burst extensor activity increased during stepping and decreased during swimming. Conclusions: Our results show that (1) the flexor burst activity of ST and BFp depends differently on the load-dependent sensory input in the step cycle; (2) shift of the activity gradient towards ST in the stance-to-swing transition could produce excessive internal tibia torque, which can be used as an experimental model of non-traumatic musculoskeletal disorders; and (3) the mechanisms of activity of ST and BFp may be based on reciprocal activity of homologous muscles in primary tetrapodomorph and depend on the increased role of supraspinal control.
LRG1 Contributes to the Pathogenesis of Multiple Kidney Diseases: A Comprehensive Review
Authors: Chen Chunyan , Zhang Jingwei , Yu Tao , Feng Haiya , Liao Jian , Jia Yifei
Published: April 2024

Background: The increasing prevalence of kidney diseases has become a significant public health issue, with a global prevalence exceeding 10%. In order to accurately identify biochemical changes and treatment outcomes associated with kidney diseases, novel methods targeting specific genes have been discovered. Among these genes, leucine-rich α-2 glycoprotein 1 (LRG1) has been identified to function as a multifunctional pathogenic signaling molecule in multiple diseases, including kidney diseases. This study aims to provide a comprehensive overview of the current evidence regarding the roles of LRG1 in different types of kidney diseases. Summary: Based on a comprehensive review, it was found that LRG1 was upregulated in the urine, serum, or renal tissues of patients or experimental animal models with multiple kidney diseases, such as diabetic nephropathy, kidney injury, IgA nephropathy, chronic kidney diseases, clear cell renal cell carcinoma, end-stage renal disease, canine leishmaniosis-induced kidney disease, kidney fibrosis, and aristolochic acid nephropathy. Mechanistically, the role of LRG1 in kidney diseases is believed to be detrimental, potentially through its regulation of various genes and signaling cascades, i.e., fibronectin 1, GPR56, vascular endothelial growth factor (VEGF), VEGFR-2, death receptor 5, GDF15, HIF-1α, SPP1, activin receptor-like kinase 1-Smad1/5/8, NLRP3-IL-1b, and transforming growth factor β pathway. Key Messages: Further research is needed to fully comprehend the molecular mechanisms by which LRG1 contributes to the pathogenesis and pathophysiology of kidney diseases. It is anticipated that targeted treatments focusing on LRG1 will be utilized in clinical trials and implemented in clinical practice in the future.
КІР В УКРАЇНІ. ДИНАМІКА ЗАХВОРЮВАНОСТІ ТА ПЕРСПЕКТИВИ БОРОТЬБИ
Authors: Задорожна В. І. , Сергеєва Т. А. , Винник Н. П. , Маричев І. Л. , Брижата С. І.
Published: April 2024

Протягом 2000–2021 рр. вакцинопрофілактика кору (за розрахунками ВООЗ) запобігла 56 млн смертей у світі. У той же час, у 2021 р. від кору померло 128 тис. осіб, головним чином, дітей віком до 5 років. Кір продовжує залишатися актуальною інфекцією, супроводжуючись періодичними епідемічними підйомами різної інтенсивності.

В Україні в післявакцинний період найвищий підйом захворюваності на кір зареєстровано в 2018–2019 рр. (125,5–135,7 на 100 тис. населення). Водночас, його рівень був у декілька разів нижчим за показники захворюваності, які спостерігалися в міжепідемічні періоди перед впровадженням вакцинації. Епідемії в 2018–2019 рр. передували найнижчі за весь час від початку вакцинопрофілактики показники охоплення 1-им та 2-им щепленнями проти кору, епідемічного паротиту та краснухи (КПК-1 та КПК-2 відповідно) у 2016 р. (відповідно 45,5 та 30,2 %). На початку останнього спалаху в Україні (2017 р.) 49,0 % серед захворілих становили діти віком 1–9 років, 27,0 % – дорослі, а в 2019 р. – 29,0 % та 47,0 % відповідно, тобто діти тієї вікової групи, які мали би бути найбільш захищеними згідно з календарем щеплень, відіграли роль тригера в поширенні кору серед населення. У 2021 р. частка охоплення дітей КПК-1 та КПК-2 за адміністративними регіонами України коливалася в межах 78,2–97,5 та 77,0–99,1 % відповідно. Досить низькими ці показники були в західних регіонах як у 2021 р. (відповідно 79,9–86,3 та 77,0–88,0 %), так і в 2022 р. (відповідно 67,0–86,6 та 54,9–83,7 %), де інтенсивність міграційних процесів у 2022 р. у зв’язку з агресією рф була найбільшою. Загалом стан вакцинопрофілактики кору в Україні можна оцінити як незадовільний. Протягом 2020, 2021, 2022 та 9 міс. 2023 рр. було зареєстровано відповідно 264 випадки кору (0,6 на 100 тис. населення), 16 (0,04), 11 (0,03), 46 (0,11).

Такі низькі показники в 2021 та 2022 рр., хоча вони і спостерігалися на тлі циклічного зниження захворюваності на кір, можна пояснити карантинними заходами проти COVID-19, що знизило активність механізму передачі збудника інфекції, та початком військових дій у зв’язку з агресією рф, що вплинуло на діагностику і реєстрацію випадків. Також треба ураховувати й той факт, що в 2022 р. за рахунок міграції за кордон зменшилася і кількість дітей, зокрема й тих, які сприйнятливі до кору. Натепер Україна поступово входить у період нового циклічного епідемічного підйому кору, але на підставі багаторічного аналізу динаміки захворюваності можна передбачати значно нижчу її інтенсивність.
ЧАСТОТА І КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ УРАЖЕНЬ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ ПРИ ЛАЙМ-БОРЕЛІОЗІ
Authors: Андрейчин С. М. , Бількевич Н. А. , Кавецька Н. А.
Published: April 2024

Проаналізовано дані наукової літератури щодо епідеміології уражень серця при Лайм-бореліозі (ЛБ), розглянуто патогенез цих уражень; частоту, терміни виникнення та клінічне значення кардіологічних симптомів цієї недуги. Акцентовано увагу на причинах труднощів клінічної діагностики Лайм-кардиту на сучасному етапі. Зазначено, що актуальність ЛБ не зменшується, незважаючи на успіхи в лікуванні, а у ряді країн продовжує зростати, що зумовлено кліматичними змінами та іншими факторами.
Детально описано зміни, які виникають у період ранньої дисемінації збудника. Зокрема досліджено такий потенційно життєво загрозливий стан як атріовентрикулярна блокада (AV-блокада). Аналізуються повідомлення про синдром слабкості синусового вузла, синоатріальну блокаду, а також порушення ритму серця. Ряд клінічних аспектів ЛБ потребують глибшого вивчення. Це стосується міокардиту та перикардиту борелійної етіології, які часто перебігають малосимптомно. Найменш вивченими є кардіологічні ускладнення у хронічній стадії ЛБ, про які є лише поодинокі повідомлення.
Потребує подальших досліджень питання діагно­стики міокардиту та пізніх уражень серця при ЛБ, необхідне встановлення чітких діагностичних критеріїв таких уражень. В ендемічних щодо ЛБ регіонах потрібна настороженість щодо можливості борелійної етіології уражень серця не лише у разі AV-блокади, а й інших порушень ритму та провідності.
MENTAL HEALTH OF STUDENTS UNDER MARTIAL LAW AS A SOCIAL PARADIGM
Authors: Kichula M. Ya. , Zavorotna V. M. , Trushchenkova L. V. , Vyshniovsky A. V.
Published: April 2024

Purpose: to dissect the psychological implications of living and studying in an environment characterized by conflict and uncertainty, emphasizing the need to identify strategies and support mechanisms to safeguard the mental well-being of students amidst these challenging circumstances.

Against the backdrop of the ongoing conflict, particularly in Ukraine, the article underscores the pressing need for higher education students to manage stress effectively and fortify their resilience, ensuring uninterrupted pursuit of their academic endeavors amidst emergencies.

Materials and Methods. The study used general scientific and special research methods: theoretical generalisation, comparative analysis, classification and grouping, statistical comparison and generalisation

Results. In the context of a complex, globalizing society and the intensified challenges imposed by martial law in Ukraine due to Russian aggression, preserving and stabilizing mental health has gained paramount significance. A decline in mental well-being significantly impacts an individualʼs quality of life, often manifesting in chronic fatigue, neuroticism, emotional instability, depression, and other adverse psychological manifestations.

Mental health, an increasingly significant concept in modern psychology, encompasses a state of mental well-being devoid of painful mental expressions and enables conscious regulation of behavior and activity. Its structural analysis delves into the hierarchical structure of personality components that determine mental health. This involves a biological level associated with balanced internal organ functions, a psychological level aligned with a cohesive personality, and a social level wherein healthy individuals actively engage within the social system.

Conclusions. In conclusion, preserving studentsʼ mental health during wartime assumes paramount importance, necessitating strategies to sustain psychological safety, foster social support, promote resilience, provide restorative spaces, offer professional psychological aid, and disseminate accurate information. Future research aims to explore students' psycho-emotional health for effective well-being support and learning strategies.
ЦЕНТР МЕНТАЛЬНОГО ЗДОРОВ’Я: АРГУМЕНТАЦІЯ СТВОРЕННЯ ТА ПЕРШІ РЕЗУЛЬТАТИ РОБОТИ
Authors: Березюк О. Р. , Самчук О. О. , Фільц О. О. , Криницька-Березюк У. В. , Самсонова Л. О. , Костецький М. С. , Гутор Т. Г.
Published: April 2024

Мета: аналіз роботи Центру ментального здоров’я на базі амбулаторно-поліклінічного центру КНП «Перше територіальне медичне об’єднання міста Львова».

Матеріали і методи. Проведено аналіз роботи Центру ментального здоров’я на базі амбулаторно-поліклінічного центру Першого територіального медичного об’єднання лікарні Святого Пантелеймона міста Львова за період із травня 2022 р. до грудня 2023 р. Використано структурно-логічний метод із дотриманням принципів системності та статистичний метод. 

Результати. Центр ментального здоров’я є важливою частиною Національного реабілітаційного центру «Незламні» (UNBROKEN) та складається з 12 кабінетів для проведення психотерапії та залу для групової терапії. На сьогодні згідно із штатним розписом лікарні у Центрі ментального здоров’я працюють 47 спеціалістів. Кожен із фахівців працює у певному напрямі психотерапії: психоаналіз, гештальт-терапія, різні види когнітивно-поведінкової терапії, зокрема пролонгованої експозиційної терапії, EMDR-терапії, тілесної терапії, арт-терапії. Обов’язковою умовою лікувального процесу є спільні огляди первинних пацієнтів, консиліуми, клінічні розбори складних випадків, групові та індивідуальні інтервізії і супервізії. За досліджуваний період до ЦМЗ звернулися 2187 пацієнтів, яким проведено 3368 консультацій. Переважна більшість пацієнтів – це військові, їх сім’ї або ВПО. Фахівці ЦМЗ імплементували сучасні підходи щодо психотерапевтичного лікування психічних розладів, пов’язаних із травмою. В центрі використовуються: протокол KUTZ та інші протоколи EMDR, пролонгована експозиційна терапія, тілесно-орієнтована терапія; ряд сучасних інструментальних методів лікування, а саме: вібраційне крісло Shift Wave для відновлення симпатично-парасимпатичної рівноваги, транскраніальна магнітна стимуляція та нейрофідбек.

Висновки. Інтеграція центрів метального здоров’я в структуру лікарняних закладів різних рівнів, АПЗ дозволить підвищити ймовірність раннього виявлення психічних розладів у хворих із психосоматичними симптомами та буде сприяти зменшенню стигматизації. Іншими потенційними перевагами такого центру є надання послуг на місцевому рівні, охоплення цими послугами тих категорій населення, які раніше не мали доступу до психіатричної допомоги, і можливість отримання моральної та фінансової підтримки пацієнтом із боку близьких і друзів у процесі лікування, а також дозволить більшою мірою компенсувати проблему фахової психологічної допомоги потребуючих українців за наслідками війни.
Слизова оболонка порожнини рота – ділянка маніфестації червоного плескатого лишаю та інших захворювань, асоційованих з аутоімунним компонентом
Authors: Авдєєв О. В. , Радчук В. Б.
Published: April 2024

Резюме. Результати напрацювань останніх років дають можливість розглядати слизову оболонку пророжнини рота (СОПР) як ділянку первинної маніфестації значної кількості загальносоматичних захворювань, зокрема, таких, як червоний плескатий лишай (ЧПЛ), вульгарна пухирчатка, рецивний афтозний стоматит (РАС), системний червоний вовчак, що, у свою чергу, підкреслює актуальність та своєчасність моніторингу, який планується провести.

Мета дослідження – провести моніторинг літературних джерел, що дають можливість пояснення високої частоти оральної маніфестації на слизовій оболонці пророжнини рота червоного плескатого лишаю, рецидивного афтозного стоматиту шляхом імунологічних характеристик епітеліоцитів.

Матеріали і методи. Огляд та аналіз наукової та медичної літератури на основі баз даних Scopus, Web of Science, MedLine, PubMed, NCBI, вивчення яких не перевищує 5 років, включаючи огляди літератури та результати клінічних досліджень.

Результати досліджень та їх обговорення. Будучи частиною системи слизових оболонок, букальний епітелій зберігає елементи її активної позиції у взаєминах із дратівливими факторами, що виходять із зовнішнього та внутрішнього середовищ. Це дозволяє використовувати його для вивчення фізіології та реактивності слизових оболонок, у тому числі як індикатор місцевих та загальних порушень гомеостазу. Зміна диференціювання епітеліоцитів СОПР спостерігається при великій кількості аутоімунних захворювань, зокрема при ЧПЛ, виникнення якого опосередковане Т-клітинами, при якому аутоцитотоксичні CD8+ Т-клітини ініціюють апоптоз базальних епітеліоцитів СОПР. Доведено роль епітеліоцитів СОПР у реалізації імунної відповіді й запалення при РАС. Поширеною є гіпотеза, яка базується на наявності специфічних білків муцину, які відіграють роль у формуванні захисної оболонки слизової оболонки, яка слугує першою лінією захисту між епітеліоцитами СОПР і можливими ініціюючими чинниками з боку порожинин рота.

Висновки. Надзвичайно значущою є клінічна інформативність цитоспецифічності епітеліоцитів СОПР при ЧПЛ і РАС, що свідчить про реактивність епітелію слизових оболонок у загальній системі гомеостазу та дозволяє використовувати найбільш доступні з його елементів у клініко-лабораторній практиці.
Аналіз результатів цифрового дослідження оклюзійних співвідношень у пацієнтів із генералізованим пародонтитом на тлі атеросклерозу
Authors: Данькевич-Харчишин І. С.
Published: April 2024

Резюме. Захворювання тканин пародонта зачіпають усі галузі стоматології, вимагаючи комплексного підходу до вирішення даної проблеми. Діагностика та лікування захворювань тканин пародонта, безумовно, мають бути комплексними, включно з оцінкою не тільки ступеня запалення, а й функціонального стану зубощелепного апарату. Завдяки аналізу результатів оклюзійних співвідношень, котрі можуть бути зумовлені видаленням зубів, реставрацією твердих тканин зубів, деформаціями, наявністю супраконтактів, ми будемо мати можливість диференціювати ці контакти, простежити траєкторію руху нижньої щелепи під час переходу з одного оклюзійного положення в інше, визначити силу та послідовність виникнення оклюзійних контактів при статичній і динамічній оклюзіях. Результати оклюзійних співвідношень з використанням приладу T-Scan дозволять чітко відокремити нормативні контакти від надсильних контактів-перешкод та проаналізувати наявні контакти. Мета дослідження – визначити частоту та клінічну значущість оклюзійних порушень упацієнтів із генералізованим пародонтитом на тлі атеросклерозу. Матеріали і методи. Аналіз оклюзійних співвідношень і оцінку стану оклюзії провели у 76 пацієнтів із генералізованим пародонтитом (ГП) на тлі атеросклерозу (АТ) – основна група та у 27 осіб із ГП без загальносоматичних захворювань – порівняльна група. Клінічну діаг­ностику та аналіз оклюзійних контактів проводили за допомогою апарату Т-Scan, який розробила фірма Tekscan Boston, MA, 1987. На основі цифрових показників оклюзійних співвідношень між зубами і розпрацьованими критеріями їх оцінки обчислювали цифровий індекс оклюзії. Статистичне обчислення отриманих результатів проводили з використанням прикладних програм Statistica 8.0 (StatSoft, USA) та пакета статистичних функцій програми Мicrosoft Ехсеl, 2021. Результати досліджень та їх обговорення. Результати аналізу оклюзійних співвідношень із використанням Т-Scan дозволили встановити, що в осіб із ГП на тлі АТ у 1,3 раза частіше реєстрували надсильні оклюзійні контакти в центральній оклюзії та у 1,2 раза – контакти-перешкоди при зміщенні нижньої щелепи з положення центральної оклюзії у передню оклюзію, ніж в пацієнтів із ГП без супутніх соматичних захворювань. При цьому час оклюзії та дез­оклюзії в осіб основної групи був суттєво вищим, порівняно з аналогічними даними у досліджуваних порівняльної групи, особливо при ГП ІІІ ст. За даними цифрового індексу оклюзії, у пацієнтів із ГП на тлі АТ визначено порушення оклюзії середнього ступеня, тоді як в обстежених із ГП без соматичних захворювань – легкого ступеня. Висновки. Результати аналізу отриманих даних переконливо довели, що при ГП спостерігається значне порушення оклюзійних співвідношень, яке поглиблюється не тільки зі збільшенням інтенсифікації дистрофічно-запальних змін у тканинах пародонта, а й за наявності соматичної патології.
A comprehensive view of the etiology of ChRAS, taking into account potential risk factors
Authors: Gevkalіuk N. O. , Kutolovskyi D. R.
Published: April 2024

Summary. Chronic recurrent aphthous stomatitis (ChRAS) is currently one of the most common diseases affecting the oral mucosa, affecting 5 to 66 % of the population in different countries worldwide. The pathogenesis of ChRAS is unknown, and it is considered a multifactorial disease associated with local and systemic factors. Further research can be valuable for the prevention and treatment of ChRAS. The aim of the study – to analyze data from scientific literature sources regarding potential risk factors, mechanisms of pathogenesis, including the immune response of mucous membranes and mechanisms of its modification to optimize the diagnosis and treatment of ChRAS. Materials and Methods. The bibliosemantic method was applied to clarify the state of the problem, study the analysis of results of previous scientific research based on literature sources and electronic resources. Results and Discussion. Clinical characteristics of ChRAS are well-defined, but its etiology and pathogenesis remain unresolved. The comprehensive investigation of the occurrence and recurrence of the disease is crucial for understanding the fundamental pathogenetic links, which would be valuable for the prevention and treatment of ChRAS. Potential risk factors for ChRAS, such as a family history, psychological stress, hormonal changes, food allergies, nutritional deficiencies, vitamins and minerals deficiencies, gastrointestinal disorders, certain viral and bacterial infections, medication use, and mechanical trauma to the oral mucosa, are reported. Genetic predisposition and genetic risk factors altering individual susceptibility to ChRAS play a significant role. Various DNA polymorphisms, widespread throughout the human genome, especially those associated with changes in interleukin metabolism, are involved. The unbalanced composition of the oral microbiota may play a key role, although no specific causative agents have been conclusively proven. Food markers related to vitamin and micro- and macroelement deficiencies are also reported, and these are more common in patients with ChRAS. These findings preliminarily explain the main mechanisms through which the oral mucosa is a potential high-risk site for ChRAS, providing evidence for future prevention and treatment strategies. Conclusions. The results of the processed literature sources show that ChRAS is considered a multifactorial disease, but little is known about the mechanisms of pathogenesis and the possibilities of influencing its main links. Therefore, a comprehensive approach and the development and organization of complex rehabilitation plans are extremely important and decisive for assessing the condition of patients suffering from ChRAS.
АНАЛІЗ ФІЗИЧНОЇ ДОСТУПНОСТІ ФАРМАЦЕВТИЧНОЇ ДОПОМОГИ У ВІННИЦЬКІЙ ОБЛАСТІ
Authors: Koval V. M. , Kryvoviaz O. V. , Hutsol V. V. , Toziuk O. Yu.
Published: April 2024

Мета роботи. Аналіз фізичної доступності населення Вінницької області до фармацевтичної допомоги за рівнем концентрації суб’єктів господарювання, що мають ліцензію на роздрібну торгівлю лікарськими засобами та виробами медичного призначення і здійснюють свою роботу у безперебійному режимі.

Матеріали та методи. Для аналізу доступності населення до фармацевтичної допомоги використовували методи наукового узагальнення, статистичного, ректроспективного аналізу та групування аптечних закладів з огляду на їх фізичне розташування у Вінницькій області на основі опрацювання даних звітів про підсумки діяльності Державної служби України з лікарських засобів та контролю за наркотиками у 2017-2022 роках, даних Ліцензійного реєстру з виробництва лікарських засобів (в умовах аптеки), оптової та роздрібної торгівлі лікарськими засобами станом на 1 травня 2023 року, статистичні дані про чисельність населення Вінницької області.

Результати й обговорення. Встановлено, що на території Вінницької області станом на травень 2023 року зареєстровано 312 суб’єктів господарювання, що мають ліцензію на роздрібну торгівлю лікарськими засобами та виробами медичного призначення у 878 місцях провадження діяльності. Постійно працюючими є 685 аптечних закладів. В містах зосереджено 66 % аптечних закладів, в селищах міського типу та селах 19 % та 15 % відповідно. Лише 3 аптечних заклади в області мають ліцензію, що дозволяє здійснювати виробництво лікарських засобів в умовах аптеки.

Висновки. Абсолютна більшість аптечних закладів Вінницької області розташована у містах; у обласному центрі сконцентровано майже 30 % від всієї кількості постійно функціонуючих аптечних закладів, розташованих у області, та спостерігається суттєва диференціація між адміністративно-територіальними одиницями за забезпеченістю аптечними закладами; мешканці лише 5% сіл мають фізичну доступність до фармацевтичної допомоги у своїх населених пунктах; серед організаційно-правових форм господарювання, що здійснюють роздрібну реалізацію лікарських засобів у Вінницькій області, переважну частину становлять товариства з обмеженою відповідальністю та фізичні особи-підприємці, максимальна кількість місць провадження діяльності для яких становила 6 та 70 відповідно.
ПОВЕДІНКОВІ РЕАКЦІЇ ГРИЗУНІВ ПІСЛЯ ВВЕДЕННЯ ПОХІДНИХ 1,2,3-ТРИАЗОЛО-1,4-БЕНЗОДІАЗЕПІНІВ В ТЕСТІ «ВІДКРИТОГО ПОЛЯ»
Authors: Botsula I. V. , Kireyev I.V. , Koshovyi O. M. , Mazur M. O. , Chebanov V. A.
Published: April 2024

Мета роботи. Дослідження впливу нових синтезованих похідних 1,2,3-триазоло-1,4-бензодіазепінів на поведінкові реакції гризунів в тесті «відкритого поля».

Матеріали та методи. Перед застосуванням 1,2,3-тріазоло-1,4-бензодіазепінів під шифром МА-252, МА-253, МА-254, МА-255 та МА-261 у експериментах in vivo було здійснено тритурацію похідних з лактозою у співвідношенні 1:1000. Поведінкові реакції гризунів оцінювали у тесті «відкритого поля», під час якого реєстрували кількість перетнутих квадратів, вертикальних стійок, заглядань в нірки, актів дефекацій, уринацій та вмивань.

Результати та обговорення. Рухова активність, яка характеризується кількістю перетнутих квадратів, зростала при введенні похідного МА-253 в усіх досліджуваних дозах в порівнянні з показником в групі контролю та достовірно не відрізнялась від групи, яка отримувала гідазепам. Найбільшу кількість стійок, що є проявом орієнтовно-дослідницької активності тварини в умовах тесту, спостерігали в дослідних групах, шо отримували похідні МА-253 та МА-255 в дозі 1 мг/кг та препарат-порівняння гідазепам. Зростання кількості обстежених нірок спостерігали в багатьох досліджуваних групах, однак значущі зміни були лише в групах, які отримували похідне МА-253 та гідазепам в дозі 1 мг/кг. Також встановлено вплив на емоційну компоненту поведінкових реакцій гризунів.

Висновки. Встановлено, що найвиразніші зміни здійснює похідне МА-253 в дозі 1 мг/кг, яке призводить до збільшення рухової та орієнтовно-дослідницької активності, при цьому зменшується сума емоційних проявів у тварин, що за характером впливу є подібним до препарату-порівняння гідазепаму. Така поведінка мишей може свідчити про зменшення рівня тривоги та психоемоційного напруження тварин, а також вказує на перспективність подальших досліджень фармакологічної активності похідного МА-253.
ВИВЧЕННЯ УМОВ ЕКСТРАКЦІЇ ДЕКСТРОМЕТОРФАНУ ОРГАНІЧНИМИ РОЗЧИННИКАМИ З ВОДНИХ РОЗЧИНІВ
Authors: Mykhalkiv M. M. , Ivanusa I. B. , Dmytriv M. I. , Yatsyuk V. M. , Korobchuk V.  M.
Published: April 2024

Мета роботи. Вивчити умови екстракції (ефективний екстрагент, рН середовища, сторонні електроліти) декстрометорфану з водних розчинів.

Матеріали і методи. Дослідження виконані із субстанцією декстрометорфану гідроброміду (серія № 6700-34-1, Fagron GmbH & Co. KG, Німеччина). У роботі використовували реактиви: хлороформ, діетиловий етер, гексан, натрію хлорид, амонію сульфат; 0,1 М розчини хлоридної кислоти і натрій гідроксиду. Спектрофотометричні вимірювання проводили на спектрофотометрі Lambda-25 (PerkinElmer, USA), вимірювання рН розчинів – на іономірі моделі АІ-123.

Результати й обговорення. Досліджено умови екстракції декстрометорфану з водного середовища (рН 3-12) різними органічними розчинниками. Встановлено, що найвищий ступінь вилучення декстрометорфану (82,64 %) досягається при екстрагуванні  хлороформом з лужних водних розчинів (pH 10). Вилучення декстрометорфану з водного розчину гексаном спостерігається починаючи з рН 5. Це дозволяє використовувати гексан, як екстрагент для очищення органічних витяжок, отриманих при ізолюванні декстрометорфану з біологічного матеріалу. Додавання в екстракційну систему електролітів-висолювачів супроводжується підвищенням ступеня вилучення декстрометорфану з кислих розчинів хлороформом, діетиловим ефіром та гексаном і не впливає на ефективність його екстракції з лужних розчинів.

Висновки. Найбільш ефективним екстрагентом декстрометорфану з водних лужних розчинів (рН 10) є хлороформ. Гексан рекомендується використовувати для очищення органічних витяжок від домішок з слабко кислого середовища (рН 5). Застосування електролітів-висолювачів під час екстрагування декстрометорфану буде дещо підвищувати ступінь вилучення з слабко кислих розчинів і не впливатиме на ефективність вилучення з лужних.
ВПЛИВ ГУСТОГО ЕКСТРАКТУ З ГРИБІВ МАЙТАКЕ НА ОЗНАКИ ЗАПАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ ЗА УМОВ ТЕСТОСТЕРОН-ІНДУКОВАНОЇ ДОБРОЯКІСНОЇ ГIПЕРПЛАЗІЇ ПЕРEДМІХУРОВОЇ ЗАЛOЗИ У ЩYРІВ
Authors: Herasymets I. I. , Fira L. S. , Medvid I. I.
Published: April 2024

Мета роботи. Дослідження впливу гyстого eкстракту з грибів майтаке нa розвиток запальних процесів у білих щурів із доброякісною гіперплазією передміхурової залози, індукованою тестостероном.

Матеріали і методи. Дослідження проведено на бiлих щурaх-сaмцях, Доброякісну гіперплазію пeредміхурoвої залoзи моделювали шляхoм пiдшкірного ввeдення тeстостерону пропіонату в дoзі 3мг/кг маси тіла тварини протягом 21 дня. Густий екстракт грибів майтаке використовувався для усунення викликаних порушень. Екстракт застосовували перорально щодня протягом трьох тижнів одночасно з тестостероном в дoзі 150 мг/кг мaси тiла твaрини. Як референс-препарат бyло обранo “Простатофіт”, який ввoдили iнтрагастрально за тiєю ж схeмою, щo і дослiджуваний eкстракт в розведенні 1:10 у дозі 1мл/100 г маси тіла щура. На 15 та 22 доби експерименту здійснювали евтаназію щурів із використанням тіопенталу натрію. Протизапальну дію густого екстракту з грибів майтаке оцінювали за наступними біохімічними показниками: кількістю лейкоцитів, величиною швидкості осідання еритроцитів, вмістом С-реактивного протеїну, інтерлейкіну-6, фактора некрозу пухлин-α, тестостерону та дигідротестостерону у сирoватцi кровi тварин.

Результати й обговорення. Встaновлено експериментально, щo підшкірне ввeдення щyрам тестостерону пропіонату протягом 3 тижнів з метою моделювання доброякісної гіперплазії передміхурової залози призводить до розвитоку запального процесу, що підтверджується достовірним збільшенням кількості лейкоцитів, швидкості осідання еритроцитів, вмісту С-реактивного протеїну, інтерлейкіну-6, фактора некрозу пухлин-α, тестостерону та дигідротестостерону у сироватці крові піддослідних тварин. Застосування густого екстракту мaйтаке в дозi 150 мг/кг тiла твaрини паралельно з тестостероном проявило достовірний позитивний вплив на досліджувані біохімічні показнии в усі терміни експерименту.

Висновки. Отримані результати підтверджують протизапальні властивості густого екстракту, отриманого з грибів майтаке. Це підтверджує ідею вивчення його потенціалу як простатопротектора та розгляду його інтеграції в комплексний план лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози.
ОСОБЛИВОСТІ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРІАЛУ З ФІЗІОЛОГІЇ ПРИ РІЗНИХ ФОРМАХ НАВЧАННЯ
Authors: Татарчук Л. В. , Вадзюк С. Н. , Гнатюк М. С.
Published: April 2024

Анотація. Сучасна медична освіта вимагає пошуку нових якісних технологій навчання, розробки ефективних навчальних програм, що дозволятиме суттєво покращувати підготовку висококваліфікованих конкурентноздатних лікарів. У період пандемії вірусу COVID-19 та військового вторгнення Росії в Україну широко в медичній освіті почали застосовуватися дистанційна та змішана форми навчання. Метою роботи стало дослідити особливості засвоєння навчального матеріалу з фізіології крові студентами медичного факультету при різних формах навчання. Вивчена успішність 3-х груп студентів, медичного факультету, у яких навчання здійснювалося різними формами. В кожній групі було по 160 осіб, які при вивченні розділу фізіології «Cистема крові» не мали пропусків практичних занять та лекцій. Встановлено, що аудиторна форма навчання є найбільш оптимальною методологічною й організаційною основою вивчення фундаментальних медичних дисциплін, що забезпечує адекватне, пов­ноцінне засвоєння навчального матеріалу. Студенти, які систематично та регулярно відвідують лекції, практичні заняття при змішаній та дистанційній формах навчання, також повноцінно засвоюють та опановують навчальний предмет.
ADAPTATION COMPONENT AS A CONSTITUENT OF FOREIGN STUDENTS SUCCESSFUL TRAINING IN MEDICAL UNIVERSITIES OF UKRAINE
Authors: Hantimurova N. I. , Hantimurov А. V. , Humenna I. R.
Published: April 2024

Abstract. The article highlights the main tasks of higher medical education in Ukraine. It is noted that one of the global tasks of higher medical education development in Ukraine is the qualitative training of foreign students. The successful process of their education is a kind of indicator of high level of education in Ukraine, a confirmation of its international scientific, educational and cultural authority. It is indicated that attraction of foreign students to Ukrainian medical institutions of higher education performs not only economic functions, replenishing the country's budget at the expense of students studying on a contract form of education, but also stimulates cultural exchange between countries, affects the formation of future medical elite. Foreign students who remain in our country after graduating from Ukrainian higher education institutions have particular interest for the research. During their studies, they not only receive education, but also master the Ukrainian language, adapt to economic, cultural and other living conditions. Such graduates are very valuable for the future of our country. In connection with this, the question of adaptation of foreign students to living and studying in Ukraine is being brought up to date as the quality of education and professional socialization of foreigners depends on its success.

The adaptation component plays an important role in studying process of foreign students. Students encounter adaptation difficulties from the first days of their studies. Foreigners find themselves in an unfamiliar cultural, linguistic, household and social environment, which they need to master, so the educational process is accompanied by adaptation to new living conditions. An important role in the process of foreign students’ adaptation in the universities of Ukraine has the organization of the educational process itself and the direct participation of the teacher in it. However, the successful implementation of the adaptation component is facilitated not only by classroom work, but also by extracurricular work, as it is an integral part of educational and educational processes.

An important role in the process of adaptation of foreign students in universities of Ukraine is played by the organization of the educational process itself and the direct participation of the teacher in it. However, the successful implementation of the adaptation component is facilitated not only by classroom work, but also by extracurricular work as it is an integral part of the educational and pedagogical processes.
TEACHERS’ PROFESSIONAL COMPETENCE DEVELOPMENT AS AN INTEGRAL PART OF HIGHER MEDICAL EDUCATION IN THE UNITED STATES AND UKRAINE
Authors: Yelahina N. I.
Published: April 2024

Abstract. The article is dedicated to the research and comparative analysis of the processes involved in the development of professional competence among teachers in higher medical educational institutions in the United States and Ukraine. Contemporary approaches to the training of teachers are examined, while common and distinctive characteristics of this process in the two countries are analyzed. The primary focus is on the importance of developing pedagogical skills, medical knowledge, and effective teaching methods to enhance the quality of medical education. By conducting a comparative analysis of the educational systems and approaches to preparing medical professionals in these countries, the article examines the principal strategies and initiatives aimed at enhancing the qualifications of teachers in the medical field. It delves into an analysis of current teaching principles at medical universities and colleges in the United States, highlighting the use of advanced pedagogical methods, innovative technologies, active engagement in scientific research, and practical skills in the educational process. The article also addresses the necessity of improving educational programs, implementing modern teaching approaches, and the importance of stimulating the scientific and pedagogical activities of teachers in medical institutions in Ukraine. Through this comparative analysis, the aim is to identify best practices and provide recommendations for further refining the training of teachers in these countries.
ПРОФЕСІЙНА КОМУНІКАЦІЯ ЛІКАРЯ З ПАЦІЄНТОМ У ПУЛЬМОНОЛОГІЧНОМУ ТА ЛОР-ВІДДІЛЕННЯХ: МАТЕРІАЛИ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
Authors: Мисик О. А. , Гнатишин С. І. , Мисула М. С.
Published: April 2024

Анотація. У статті запропоновано систему завдань для вивчення теми «Професійна комунікація лікаря з пацієнтом у пульмонологічному та ЛОР-відділеннях» на заняттях із вибіркового курсу «Професійна медична комунікація лікаря з пацієнтом» у медичних закладах вищої освіти. Підкреслено, що актуальним напрямом сучасних лінгводидактичних розвідок є розроблення навчально-методичного забезпечення для формування фахової українськомовної компетенції іншомовних здобувачів вищої освіти. Рекомендований комплекс вправ має на меті розширити фаховий словниковий запас, навчити використовувати засвоєну лексику у монологічному та діалогічному мовленні відповідно до норм української літературної мови, розвивати навички ситуа­тивно зумовленого фахового мовлення. Запропонований матеріал відповідає комунікативному та професійно зорієнтованому підходам до вивчення іноземної мови й апробований викладачами кафедри української мови Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України.
ІНФОРМАЦІЙНІ АСПЕКТИ СОЦІАЛЬНОГО ТА БІОЛОГІЧНОГО ЗДОРОВ'Я ІНДИВІДУ. КОНЦЕПЦІЯ «ЄДИНЕ ЗДОРОВ'Я»
Authors: Мінцер О. П. , Новік А. М.
Published: April 2024

Розглянуто питання кількісного оцінювання соціального та біологічного здоров'я людини. Підкреслено, що проблемам соціального здоров'я присвячена значно менша кількість досліджень. Водночас пошук закономірностей і тенденцій формування здоров'я населення з урахуванням соціально-економічних умов виявлення характеру комплексного впливу чинників навколишнього середовища на здоров'я населення являється одним із найважливіших завдань громадської охорони здоров'я. Дослідження полягало у концептуальному оцінюванні можливості отримання кількісних характеристик соціального та біологічного здоров'я індивіду, а також парадигми єдиного здоров'я. Встановлено, що отримання кількісної характеристики соціального здоров'я індивіда поки знаходиться в зоні інтенсивних досліджень. Показники здоров'я повною мірою характеризують соціальну сферу перебування людей. Вони були сформовані шляхом досить довгих досліджень. Саме ці показники визначили глобальне здоров'я як область дослідження, політики та практики. Більш детальний погляд на розвиток метрик, наприклад DALY, показав наявність інтерактивного зв'язку між вимірюванням здоров'я та політикою здоров'я. Але цей зв'язок характеризується невизначеністю і постійними дебатами між епідеміологами та іншими експертами в галузі охорони здоров'я про наслідки вимірювання для прийняття рішень про здоров'я. Прийняття колективних рішень стосовно здоров'я індивіду, контингенту чи популяції мають базуватися на принципах рівності та соціального мінімуму і обов'язково включати соціальні показники здоров'я. Моделі корисності, психометричне масштабування та емпіричне оцінювання соціальних рішень використовувалися для вимірювання окремих складових здоров'я, але подальші дослідження повинні бути спрямовані на створення соціальних показників здоров'я, що будуть перспективними, незалежними від контексту, актуальними, охоплювати всю спільноту, чутливими, емпірично підтвердженими та застосовними для оцінювання програм.
Підкреслено значення парадигми «Єдине здоров'я» як багатосекторального та трансдисциплінарного підходу, що працює на місцевому, регіональному, національному та глобальному рівнях, для досягнення оптимальних результатів здоров'я індивіду, що визнає взаємозв'язок між людьми, тваринами, рослинами та їх загальним місцем проживання.
When the voices are multiple
Authors: Farias Luiz Alberto , Lopes Valéria de Siqueira Castro
Published: April 2024

Interview with Prof. Juan-Carlos Molleda, University of Oregon
Impact of Local Tailoring on Acute Stroke Care in 21 Disparate Emergency Departments: A Prospective Stepped Wedge Type III Hybrid Effectiveness-Implementation Study
Authors: McKee Kathleen E. , Knighton Andrew J. , Veale Kristy , Martinez Julie , McCann Cory , Anderson Jonathan W. , Wolfe Doug , Blackburn Robert , McKasson Marilyn , Bardsley Tyler , Ofori-Atta Blessing , Greene Tom H. , Hoesch Robert , Püttgen H. Adrian , Srivastava Rajendu
Published: April 2024

BACKGROUND:

Faster delivery of tPA (tissue-type plasminogen activator) results in better health outcomes for eligible patients with stroke. Standardization of stroke protocols in emergency departments (EDs) has been difficult, especially in nonstroke centers. We measured the effectiveness of a centrally led implementation strategy with local site tailoring to sustain adherence to an acute stroke protocol to improve door-to-needle (DTN) times across disparate EDs in a multihospital health system.

METHODS:

Prospective, type III hybrid effectiveness-implementation cohort study measuring performance at 21 EDs in Utah and Idaho (stroke centers [4]/nonstroke centers [17]) from January 2018 to February 2020 using a nonrandomized stepped-wedge design, monthly repeated site measures and multilevel hierarchical modeling. Each site received the implementation strategies in 1 of 6 steps providing control and intervention data. Co-primary outcomes were percentage of DTN times ≤60 minutes and median DTN time. Secondary outcomes included percentage of door-to-activation of neurological consult times ≤10 minutes and clinical effectiveness outcomes. Results were stratified between stroke and nonstroke centers.

RESULTS:

A total of 855 474 ED patient encounters occurred with 5325 code stroke activations (median age, 69 [IQR, 56–79] years; 51.8% female patients]. Percentage of door-to-activation times ≤10 minutes increased from 47.5% to 59.9% (adjusted odds ratio, 1.93 [95% CI, 1.40–2.67]). A total of 615 patients received tPA of ≤3 hours from symptom onset (median age, 71 [IQR, 58–80] years; 49.6% female patients). The percentage of DTN times ≤60 minutes increased from 72.5% to 86.1% (adjusted odds ratio, 3.38, [95% CI, 1.47–7.78]; stroke centers (77.4%–90.0%); nonstroke centers [59.3%–72.1%]). Median DTN time declined from 46 to 38 minutes (adjusted median difference, −9.68 [95% CI, −17.17 to −2.20]; stroke centers [41–35 minutes]; nonstroke centers [55–52 minutes]). No differences were observed in clinical effectiveness outcomes.

CONCLUSIONS:

A centrally led implementation strategy with local site tailoring led to faster delivery of tPA across disparate EDs in a multihospital system with no change in clinical effectiveness outcomes including rates of complication. Disparities in performance persisted between stroke and nonstroke centers.
Utilizing Quality of Life Adjusted Days Alive and Out of Hospital in Heart Failure Clinical Trials
Authors: Gouda Pishoy , Rathwell Sarah , Colin-Ramirez Eloisa , Felker G. Michael , Ross Heather , Escobedo Jorge , Macdonald Peter , Troughton Richard W. , O’Connor Christopher M. , Ezekowitz Justin A.
Published: April 2024

BACKGROUND:

In heart failure (HF) trials, there has been an emphasis on utilizing more patient-centered outcomes, including quality of life (QoL) and days alive and out of hospital. We aimed to explore the impact of QoL adjusted days alive and out of hospital as an outcome in 2 HF clinical trials.

METHODS:

Using data from 2 trials in HF (Guiding Evidence Based Therapy Using Biomarker Intensified Treatment in Heart Failure [GUIDE-IT] and Study of Dietary Intervention under 100 mmol in Heart Failure [SODIUM-HF]), we determined treatment differences using percentage days alive and out of hospital (%DAOH) adjusted for QoL at 18 months as the primary outcome. For each participant, %DAOH was calculated as a ratio between days alive and out of hospital/total follow-up. Using a regression model, %DAOH was subsequently adjusted for QoL measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Overall Summary Score.

RESULTS:

In the GUIDE-IT trial, 847 participants had a median baseline Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Overall Summary Score of 59.0 (interquartile range, 40.8–74.3), which did not change over 18 months. %DAOH was 90.76%±22.09% in the biomarker-guided arm and 88.56%±25.27% in the usual care arm. No significant difference in QoL adjusted %DAOH was observed (1.09% [95% CI, −1.57% to 3.97%]). In the SODIUM-HF trial, 796 participants had a median baseline Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Overall Summary Score of 69.8 (interquartile range, 49.3–84.3), which did not change over 18 months. %DAOH was 95.69%±16.31% in the low-sodium arm and 95.95%±14.76% in the usual care arm. No significant difference was observed (1.91% [95% CI, −0.85% to 4.77%]).

CONCLUSIONs:

In 2 large HF clinical trials, adjusting %DAOH for QoL was feasible and may provide complementary information on treatment effects in clinical trials.
Caring for Stroke Survivors: Ethnic Differences in Informal Caregiver Needs Among Mexican American and Non-Hispanic White Communities
Authors: Mehdipanah Roshanak , Morgenstern Lewis B. , Prvu Bettger Janet , Kwicklis Madeline , Case Erin , Almendarez Elizabeth , Lisabeth Lynda D.
Published: April 2024

BACKGROUND:

After stroke, Mexican American (MA) individuals have worse 90-day neurological, functional, cognitive, and quality of life outcomes and a higher prevalence of poststroke depression compared with non-Hispanic White (NHW) individuals. MA individuals receive more help through informal, unpaid caregiving than NHW individuals. We examined ethnic differences in needs identified by MA and NHW stroke caregivers.

METHODS:

Caregivers were identified from the population-based BASIC study (Brain Attack Surveillance in Corpus Christi) in Nueces County, Texas from October 2019 to November 2021. Responses to the Caregiver Needs and Concerns Checklist were collected at 90-day poststroke to assess caregiver needs. Using the cross-sectional sample, prevalence scores and bivariate analyses were used to examine ethnic differences between Caregiver Needs and Concerns Checklist items. Linear regression was used to examine adjusted associations of ethnicity with the total average needs for each domain. Models were adjusted for patient and caregiver age and sex, caregiver education level, and employment status, patient insurance status, prestroke function, cognitive status, language, and functional outcome at 90 days, intensity and duration of caregiving, presence of other caregivers (paid/unpaid), and cohabitation of patient and caregiver.

RESULTS:

A total of 287 were approached, and 186 stroke caregivers were included with a median age of 54.2 years and 80.1% being women caregivers: 74.3% MA and 25.7% NHW individuals. MA caregivers had significantly lower education (<high school degree: 33.8% versus 6.4%;
P
=0.0011) and income (<$30 000 income: 54.0% versus 28.9%;
P
=0.0049), and more likely used while providing care (56.8% versus 38.3%;
P
=0.0423). MA caregivers reported greater need than NHW caregivers on over two-thirds of the items and reported significantly greater need for the information domain (B, 0.17 [99.17% CI, 0.02–0.32]).

CONCLUSIONS:

MA stroke caregivers have greater information needs compared with NHW caregivers and a greater number of needs overall. This information can help improve resources to help with poststroke recovery, improve caregiver well-being, and strengthen health equity.