The Toxicity of Escalated Interleukin-2 as Part of the R-CHOP Regimen in Patients with Diffuse Large Β-cell Lymphoma
Authors: Каленик О.А. , Конопля Н.Е. 
Published: November 2022

Цель. Оценка влияния дополнительного применения интерлейкина-2 (ИЛ-2) на токсические эффекты стандартного режима R-CHOP в первой линии терапии диффузной В-крупноклеточной неходжкинской лимфомы.Материалы и методы. В исследование включены 144 пациента, получавших лечение по поводу диффузной В-крупноклеточной неходжкинской лимфомы. Из их числа в проспективную (исследуемую) группу включены 76 пациентов, получивших лечение по схеме R-CHOP + ИЛ-2, группу контроля составили 68 пациентов, получивших лечение по стандартной схеме R-CHOP. Суммарная курсовая доза ИЛ-2 составила 9 000 000 МЕ (3 000 000 МЕ один раз в сутки с 1-го по 3-й день курса).Результаты. Включение ИЛ-2 в режим R-CHOP не сопровождалось усилением токсичности стандартного режима R-CHOP и не ухудшало переносимость лечения в целом. Наиболее частыми побочными эффектами в обеих группах были гематологическая токсичность и инфекционные процессы. Нейтропения III–IV степени выраженности в группе R-CHOP имела место в 7,1%, в группе R-CHOP + ИЛ-2 – в 5,5%. Частота развития анемии аналогичной степени тяжести составила соответственно 0,8 и 0,6%. Тромбоцитопении в обеих группах относились к I–II степени тяжести и по частоте не отличались (3,5% в группе R-CHOP и 3,1% в группе R-CHOP + ИЛ-2). Единственным зарегистрированным побочным эффектом ИЛ-2 при его подкожном применении было образование у 80,1% пациентов на месте введения умеренно болезненных инфильтратов, которые не требовали специального лечения.Заключение. Добавление ИЛ-2 в курсовой дозе 9 000 000 ЕД к стандартному режиму полихимиотерапии не усиливало токсичность последней и не ухудшало переносимость лечения в целом.

Purpose. To evaluate of the effect of the additional use of interleukin-2 (IL-2) on the toxic effects of the standard R-CHOP regimen in the first line of therapy for diffuse large B-cell non-Hodgkin’s lymphoma.Materials and methods. The study included 144 patients treated for diffuse large B-cell non-Hodgkin’s lymphoma. Of these, the prospective (study) group included 76 patients who received treatment according to the R-CHOP + IL-2 regimen, the control group consisted of 68 patients who received treatment according to the standard R-CHOP regimen. The total course dose of IL-2 was 9,000,000 IU (3,000,000 IU once a day from the 1st to the 3rd day of the course).Results. The inclusion of IL-2 in the R-CHOP regimen was not accompanied by an increase in the toxicity of the standard R-CHOP regimen and did not worsen the tolerability of the treatment in general. The most common side effects in both groups were hematological toxicity and infectious processes. Neutropenia III–IV severity in the R-CHOP group occurred in 7.1%, in the R-CHOP + IL-2 group – 5.5%. The incidence of anemia of the same severity was 0.8 and 0.6%, respectively. Thrombocytopenia in both groups belonged to I–II severity and did not differ in frequency (3.5% in the R-CHOP group and 3.1% in the R-CHOP + IL-2 group). The only adverse effect was injection site reactions and took place in 80.1% of patients.Conclusion. Additional inclusion of low-dose interleukin-2 didn’t increase of toxicity and was well-tolerated.