bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Monstrous Beings and Media Cultures
Authors: Balanzategui Jessica , Craven Allison
Published: August 2023

Monstrous Beings and Media Cultures examines the monsters and sinister creatures that spawn from folk horror, Gothic fiction, and from various sectors of media cultures. The collection illuminates how folk monsters form across different art and media traditions, and interrogates the 21C revitalization of “folk” as both a cultural formation and aesthetic mode. The essays explore how combinations of vernacular and institutional creative processes shape the folkloric and/or folkoresque attributes of monstrous beings, their popularity, and the contexts in which they are received.

While it focuses on 21C permutations of folk monstrosity, the collection is transhistorical in approach, featuring chapters that focus on contemporary folk monsters, historical antecedents, and the pre-C21st art and media traditions that shaped enduring monstrous beings. The collection also illuminates how folk monsters and folk “horror” travel across cultures, media, and time periods, and how iconic monsters are tethered to yet repeatedly become unanchored from material and regional contexts.
The Aesthetics of Early Sound Film: An Introduction
Authors: Wiegand Daniel
Published: August 2023

This introduction outlines the emerging field of early sound film studies, arguing that the transitional era around 1930 should be conceived in terms of a specific aesthetics characterized by gradual processes of renegotiation and reorientation. Rather than a period of aesthetic restrictions, it is one of aesthetic options and experimentation, less a unidirectional break than a protean and polymorphous period, which is embedded in film history in complex ways. In addition, more global and transnational perspectives on the media change are needed, along with increased visibility of early sound films, including those often marginalized in scholarship.
Talking Photographs
Authors: Leimbacher Irina
Published: August 2023

While feature films and newsreels almost immediately exploited the use of direct sound, filmmakers working in the field of documentary focused their creative energies on other aspects of cinematic soundscapes. Orchestrated noises, music, and occasional commentary tracks alongside collages of on- and off-screen voices were more frequent than synchronously recorded speech. In documentary film, speaking subjects emerge much later than in features or newsreels. Indeed, there was profound ambivalence toward giving individual embodied speech a central place. Instead, the suggestive sounds and noises of a world were intertwined with scripted poetic and collective voices. Individual embodied voices do appear, but hesitantly, with a mix of working-class subjects always discursively framed by culturally sanctioned public servants.
Die Nacht gehört uns/La nuit est à nous and Multilingual Reception in Switzerland
Authors: Berry Jessica
Published: August 2023

This chapter examines how two versions of one film – the German version, Die Nacht gehört uns (1929, dir. Carl Froelich), and the French version, La nuit est à nous (1929, dir. Carl Froelich, Henry Roussell) – were shown and received in Switzerland. Multilanguage versions (also known as multiple language versions or MLVs) were mostly produced to allow film production companies to market their films in different countries. In this context, Switzerland, with its multilingual tradition, is of particular interest. Here, both the German and French versions were released, according to the respective language region. The chapter shows that the MLV production wasn’t just a successful practice with regards to countries of different languages, but also for multilingual countries such as Switzerland.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
Authors: Nguyễn Lân Hiếu , Nguyễn Duy Thắng , Phan Thu Phương
Published: August 2023

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh thường gặp, có thể có các đợt cấp phải nhập viện. Bệnh có thể kèm theo các bệnh đồng mắc, và có thể dẫn đến tăng áp phổi, suy thất phải và cả suy thất trái. Nghiên cứu được thực hiện trên 103 bệnh nhân (91,26% nam), tuổi trung bình 73,11 ± 9,51, nhập viện vì đợt cấp COPD, nhằm đánh giá các đặc điểm lâm sàng và kết quả siêu âm tim ở các bệnh nhân này. 95,09% bệnh nhân nhập viện vì khó thở; 95,15% có kèm bội nhiễm. Bệnh đồng mắc hay gặp nhất là bệnh tim mạch (66,02%). 70,84% bệnh nhân có thêm bệnh lý khác. Áp lực động mạch phổi tâm thu trung bình là 40,21 ± 12,35mmHg. 75,73% bệnh nhân có tăng áp phổi, trong đó số tăng áp phổi nhẹ, trung bình, nặng lần lượt là 57,28%;16,50 và 1,94%. 9,71% bệnh nhân có suy chức năng tâm thu thất phải (FAC<35% và/hoặc TAPSE<16mm). 5,83% bệnh nhân có suy chức năng tâm thu thất trái với LVEF<50%. Áp lực động mạch phổi tâm thu có tương quan tuyến tính nghịch biến với TAPSE với p=0,037.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ U ĐẶC GIẢ NHÚ CỦA TUỴ Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG: NHÂN 15 TRƯỜNG HỢP
Authors: Phạm Duy Hiền , Vũ Mạnh Hoàn , Nguyễn Công Sơn , Trần Đức Tâm , Nguyễn Thọ Anh , Trần Xuân Nam , Phan Hồng Long
Published: August 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị u đặc giả nhú của tuỵ ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, hồi cứu 15 bệnh nhân được chẩn đoán u đặc giá nhú tuỵ, được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ương trong thời gian từ 01/2021 đến 12/2022. Kết quả: Tuổi trung bình mắc bệnh ở trẻ em là 10,8 ± 2 (8-15 tuổi), chủ yếu gặp ở trẻ nữ (93,4%). Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau bụng thượng vị và hạ sườn trái (86,6%), sờ thấy khối vùng bụng (6,6%), không có triệu chứng (6,6%). Đặc điểm cắt lớp vi tính thấy u phân bố ở đầu tuỵ 7/15 bệnh nhân (46,7%), ở thân đuôi tuỵ 8/15 bệnh nhân (53,3%); kích thước trung bình của u 4,7 ± 0,5 cm (2,3-9,7 cm); cấu trúc u dạng hỗn hợp chiếm chủ yếu 13/15 bệnh nhân (86,7%). Tất cả bệnh nhân của chúng tôi đều dược phẫu thuật mổ mở, trong đó: cắt khối tá tuỵ 1/15 (6,6%), cắt u đầu tuỵ bảo tồn tá tràng 6/15 (40%), cắt tuỵ trung tâm 3/15 (20%), cắt thân đuôi tuỵ bảo tồn lách 4/15 (26,6%) và cắt thân đuôi tuỵ kèm cắt lách 1/15 (6,6%). 7/15 bệnh nhân (46,7%) được làm HMMD khẳng định u đặc giá nhú. Tất cả 15 bệnh nhân được khám lại định kỳ, không có trường hợp nào tái phát sớm, tử vong sau mổ. Kết luận: U đặc giá nhú là một khối u hiếm gặp của tuỵ, mức độ ác tính thấp, khả năng xâm lấn ít, tỷ lệ di căn và tái phát thấp vì vậy đối với trẻ em phẫu thuật là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả với tỷ lệ biến chứng thấp.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỐI LỆ QUẢN ĐỨT DO CHẤN THƯƠNG KẾT HỢP ĐẶT ỐNG SILICONE TẠI BỆNH VIỆN 19-8
Authors: Lý Minh Đức
Published: August 2023

Phẫu thuật nối lệ quản đứt do chấn thương bằng phương pháp đặt ống silicone trực tiếp vào lòng lệ quản đem lại kết quả cao cho việc phục hồi giải phẫu và chức năng cho lệ quản đứt. Việc điều trị nhằm ngăn ngừa di chứng chảy nước mắt sau chấn thương, nên được thực hiện sớm để tránh làm ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh. Kỹ thuật này đơn giản, dễ thực hiện với sự trợ giúp của sinh hiển vi phẫu thuật, bộ dụng cụ chuyên dụng. Vì vậy, có thể áp dụng rộng rãi tại các cơ sở Nhãn khoa, các Bệnh viện có Khoa Mắt trên toàn quốc.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT GIAI ĐOẠN DI CĂN KHÁNG CẮT TINH HOÀN
Authors: Nguyễn Đình Lợi , Đỗ Anh Tú , Nguyễn Xuân Hậu
Published: August 2023

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn kháng cắt tinh hoàn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 65 bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn kháng cắt tinh hoàn tại Bệnh viện K từ 1/2014 đến 3/2023. Kết quả: Tuổi trung bình 70,12 ± 8,18 năm, tỉ lệ bệnh nhân được điều trị triệt căn tại thời điểm chẩn đoán ban đầu là 24,6%, thời gian trung vị ADT đến mCRPC là 16,0 tháng. Các triệu thường gặp là đau xương (55,4%), mệt mỏi (43%), bí tiểu/ tiểu khó (35,4%), tiểu nhiều lần (29,2%). Xương là vị trí hay di căn nhất (87,7%), PSA trung vị là 34,7ng/mL, hemoglobin trung bình là 122,4 g/L. Kết luận: Bệnh nhân ung thư tuyến liệt giai đoạn di căn kháng cắt tinh hoàn có đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng không đồng nhất. Thời gian trung vị từ khi điều trị ADT đến khi CRPC là 16,0 tháng.v
ĐẶC ĐIỂM ĐỒNG NHIỄM VI KHUẨN TRÊN BỆNH NHÂN COVID-19 TẠI BỆNH VIỆN HỒI SỨC COVID-19
Authors: Lê Phương Mai , Trương Thiên Phú , Trần Trọng Tín , Nguyễn Thị Nam Phương , Trần Thị Mỹ Duyên , Nguyễn Quang Tín , Đặng Anh Tuấn , Nguyễn Văn Thành , Tạ Tuấn Khanh , Nguyễn Tuấn Anh
Published: August 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm đồng nhiễm vi khuẩn trên bệnh nhân COVID-19 và kháng sinh đồ tích lũy của các vi khuẩn thường gặp tại bệnh viện Hồi Sức COVID-19. Đối tượng: Dữ liệu vi sinh tại bệnh viện hồi sức COVID-19 từ 01/09/2021 đến 31/01/2022. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, cắt ngang mô tả. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân COVID-19 có đồng nhiễm vi khuẩn là 58,8% (705/1200). Đồng nhiễm vi khuẩn đầu tiên phổ biến nhất là nhiễm khuẩn hô hấp 74,5% (525/705). Tổng cộng 843 chủng vi khuẩn gây bệnh được phân lập, trong đó chủ yếu là trực khuẩn Gram âm với Acinetobacter baumannii chiếm tỷ lệ cao nhất là 35,2% (303/843). Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa có tỷ lệ nhạy cảm dưới 20% với hầu hết các kháng sinh. Kết luận: Hơn 50% bệnh nhân COVID-19 nặng và nguy kịch có đồng nhiễm các vi khuẩn. Nhiễm khuẩn phổ biến nhất là nhiễm khuẩn hô hấp. Các vi khuẩn thường gặp ít nhạy cảm với các kháng sinh thường sử dụng
ĐÁNH GIÁ THAY ĐỔI MỘT SỐ YẾU TỐ ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN
Authors: Lê Tiến Dũng , Phạm Thái Dũng , Châu Quỳnh Châu , Nguyễn Thanh Tùng , Hoàng Trung Hiếu , Lê Vương Anh , Nguyễn Trí Thanh , Thai Leng
Published: August 2023

Mục tiêu: Khảo sát sự biến đổi một số yếu tố đông máu ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 30 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn điều trị tại BM - TT hồi sức cấp cứu và chống độc - Bệnh viện Quân y 103 - Học viện Quân y. Kết quả: Nghiên cứu 30 bệnh nhân, 18 nam (60%), có tuổi trung bình là 61,4 ± 17,3 và có 46,7% có bệnh nền. Tỉ lệ tử vong là 46,7% (14). Số lượng tiểu cầu giảm thấp nhất tại thời điểm ngày thứ 3 sau chẩn đoán xác định T3 (121 ± 85,8) và tại thời điểm ngày thứ 5 (T5) thứ 7 (T7) ở nhóm tử vong thấp hơn nhóm sống có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Ở nhóm tử vong PT% thấp hơn 70% ngay ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu, sau đó thấp dần trong các ngày tiếp theo và thấp nhất vào ngày thứ 7 (48 ± 29,8%) thấp rõ rệt so với nhóm sống ở thời điểm T5, T7 (p>0,05). Tương tự APTTs kéo dài trên 42s ngay tại thời điểm chẩn đoán, tiếp tục tăng vào các ngày sau đó và cao nhất vào ngày thứ 7 (60,15 ± 43,2s) và khác biệt ý nghĩa (p>0,05) ở ngày thứ 7 so với nhóm sống. Điểm DIC >5 và tăng dần trong cả 5 thời điểm nghiên cứu, cao nhất vào ngày thứ 7 (5,9 ± 1,3) ở nhóm tử vong và cao hơn nhóm sống có ý nghĩa thống kê tại thời điểm T5, T7. Kết luận: Số lượng tiểu cầu và chỉ số PT% có xu hướng giảm dần ở nhóm tử vong, thời gian APTTs kéo dài qua các thời điểm nghiên cứu và có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm sống tại thời điểm ngày thứ 5 (T5), ngày thứ 7 (T7). Điểm DIC > 5 ở tất cả các thời điểm nghiên cứu và khác biệt có ý nghĩa so với nhóm sống tại thời điểm T7.
KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU TẠI VỊ TRÍ ĐƯỜNG VÀO MẠCH MÁU SAU THỦ THUẬT THĂM DÒ VÀ CAN THIỆP ĐIỆN SINH LÝ TIM
Authors: Phan Đình Phong , Nguyễn Tuấn Việt , Trịnh Đình Hoàng
Published: August 2023

Mục tiêu: Thăm dò điện sinh lý tim (TDDSLT) và triệt đốt rối loạn nhịp tim (RLNT) bằng năng lượng sóng có tần số Radio qua đường ống thông là phương pháp chẩn đoán và điều trị hiệu quả các rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên đặc thù là sử dụng nhiều đường vào mạch máu tại tĩnh mạch đùi hoặc động mạch đùi. Việc lưu ống thông trong suốt quá trình thủ thuật là yếu tố nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu (HKTMS). Nghiên cứu đánh giá tần suất và một số yếu tố nguy cơ biến chứng bằng siêu âm Doppler. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 144 bệnh nhân thực hiện thủ thuật theo dõi dọc 01 tháng tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Thanh Hoá từ tháng 02 năm 2022 đến tháng 10 năm 2022. Tất cả được siêu âm Doppler mạch máu thường quy trước, ngay sau thực hiện thủ thuật và khi tái khám sau 01 tháng để đánh giá và theo dõi biến cố huyết khối tĩnh mạch. Kết quả nghiên cứu: 144 bệnh nhân (tuổi trung bình 54,7 ± 15,5 với 87% là nữ giới thực hiện thủ thuật (thời gian trung bình 52,9 ± 9,8  phút). Biến chứng huyết khối tĩnh mạch xảy ra trên 10 bệnh nhân (6,9%). Không có khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ biến chứng giữa hai nhóm: nhóm sử dụng ³ 02 sheaths và nhóm sử dụng 01 sheath. Các yếu tố: Tuổi, giới, BMI, đường kĩnh tĩnh mạch trước khi thực hiện thủ thuật, việc sử dụng ³ 01 sheath tại một vị trí tĩnh mạch đùi, thời gian thực hiện thủ thuật, công suất và nhiệt độ trung bình trong triệt đốt không ảnh hưởng đáng kể đến nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu sau thực hiện thủ thuật.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DIỆT TRỪ HELICOBACTER PYLORI CỦA PHÁC ĐỒ 4 THUỐC CÓ BISMUTH TẠI PHÒNG KHÁM 103 CẨM KHÊ
Authors: Lê Quốc Tuấn
Published: August 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của điều trị phác đồ 4 thuốc có Bismuth trong điều trị nhiễm H.p. Đối tượng và phương pháp: Gồm 51 bệnh nhân loét dạ dày tá tràng có chỉ định điều trị diệt H.p bằng phác đồ 4 thuốc có bismuth tại Phòng khám 103 Cẩm Khê từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2021. Kết quả: Nữ chiếm 78,6%, nam chiếm 21,6%. Nhóm tuổi 35-49 chiếm 60,8%. Loét ở hang vị chiếm tỷ lệ 39,2%, kích thước ổ loét nhỏ hơn 1 cm chiếm 60,8%, chỉ có 1 ổ loét chiếm 94,1%. Các tác dụng phụ xuất hiện như: mệt mỏi chiếm 25,5%, chán ăn chiếm 23,5%... Tỷ lệ diệt H.p của phác đồ 4 thuốc có Bismuth là 92,2%.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA TĂNG KHOẢNG TRỐNG ĐƯỜNG HUYẾT VÀ KẾT CỤC NỘI VIỆN Ở NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Authors: Trần Thái Hưng , Trần Kim Trang , Nguyễn Thành Sang
Published: August 2023

Vấn đề: Có thể có mối liên quan giữa tăng đường huyết cấp tính với kết cục lâm sàng nội viện ở người bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) bị nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp. Khoảng trống đường huyết (KTĐH) là một chỉ số mới được dùng để khảo sát mối liên quan này. Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa KTĐH và các kết cục lâm sàng nội viện trên người bệnh ĐTĐ nhập viện vì NMCT cấp. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu trên 100 bệnh nhân NMCT cấp có ĐTĐ tại khoa Tim mạch can thiệp Bệnh viện Chợ Rẫy (3/22- 9/2022). Khoảng trống đường huyết = đường huyết lúc nhập viện – (28,7 x HbA1c - 46,7) (mg/dL). Các yếu tố liên quan đến kết cục lâm sàng của bệnh nhân được xác định bằng hồi quy đa biến. Tương quan giữa KTĐH và kết cục lâm sàng được xác định bằng phân tích tương quan Pearson. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 65,6 ± 11,2 tuổi. Nam giới chiếm 46%. KTĐH trung vị là 52,2 mg/dL (tứ vị: 39,0-94,4). KTĐH có mối tương quan mạnh (r=0,634, p<0,001) và là yếu tố tiên lượng biến cố tim mạch bất lợi ở người bệnh. Ngưỡng cắt tối ưu của KTĐH để dự đoán các biến cố tim mạch bất lợi là 56,9 mg/dL với độ nhạy 91,7%, độ đặc hiệu 85,9%, AUROC 0,926 (KTC 95% 0,874-0,978). Kết luận: Tăng KTĐH có liên quan đến gia tăng các biến cố tim mạch bất lợi. KTĐH nên được xem xét sử dụng như một chỉ số lúc nhập viện trong đánh giá ảnh hưởng của tăng đường huyết do stress cấp tính trên kết cục lâm sàng ở người bệnh NMCT cấp có ĐTĐ
SO SÁNH CẤU TRÚC GIẢI PHẪU NIỆU ĐẠO NỮ Ở BỆNH NHÂN CÓ RỐI LOẠN TIỂU TIỆN KHÔNG TỰ CHỦ KHI GẮNG SỨC VỚI NHÓM CHỨNG TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ SÀN CHẬU
Authors: Hoàng Đình Âu , Vũ Thị Dung
Published: August 2023

Mục đích: So sánh cấu trúc giải phẫu niệu đạo nữ ở bệnh nhân có rối loạn tiểu tiện không tự chủ khi gắng sức (SUI) với nhóm chứng trên cộng hưởng từ sàn chậu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 43 bệnh nhân nữ, gồm 22 bệnh nhân có rối loạn tiểu tiện không tự chủ khi gắng sức (nhóm bệnh) và 21 bệnh nhân không có rối loạn SUI (nhóm chứng), tất cả đều được chụp cộng hưởng từ sàn chậu. Chiều dài, thể tích, đường kính ngang/trước sau và độ dày lớp ngoài/trong của niệu đạo được đo trên chuỗi xung T2W độ phân giải cao. Các thông số này được so sánh giữa 2 nhóm nhằm đánh giá cấu trúc giải phẫu niệu đạo nào ảnh hưởng đến SUI, sau đó tính toán AUC trong việc chẩn đoán SUI. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 57.3±13.8 tuổi (nhóm bệnh: 53.9±12.6 tuổi, nhóm chứng: 60.8±14.4 tuổi), số lần sinh trung bình là 2.2±0.65, đẻ thường chiếm 73%. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p>0.05) giữa 2 nhóm về chiều dài, đường kính ngang, độ dày lớp ngoài niệu đạo (lớp cơ vân). Ngược lại, giữa 2 nhóm có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về thể tích (p=0.014), đường kính trước sau (p=0.01), độ dày lớp trong niệu đạo (p=0.04). Hiệu quả chẩn đoán (AUC) tiểu tiện không tự chủ khi gắng sức đối với thể tích niệu đạo, đường kính trước sau niệu đạo và độ dày lớp trong niệu đạo lần lượt là 0.71, 0.70 và 0.69. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy thể tích niệu đạo, đường kính trước sau, độ dày lớp trong niệu đạo là các cấu trúc giải phẫu ảnh hưởng đến SUI mặc dù có độ nhạy và độ đặc hiệu trung bình
MỐI LIÊN QUAN GIỮA BÀI XUẤT NATRI NIỆU 6 GIỜ VỚI ĐÁP ỨNG LỢI TIỂU QUAI Ở BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP
Authors: Lý Quang Sang , Hoàng Văn Sỹ , Trần Nguyễn Phương Hải
Published: August 2023

Mở đầu: Tiếp cận điều trị lợi tiểu tích cực, đúng và đủ ngay từ giai đoạn sớm ở bệnh nhân suy tim cấp đóng vai trò rất quan trọng. Bên cạnh bài xuất natri niệu thời điểm, bài xuất natri niệu thời khoảng 6 giờ đang ngày càng được quan tâm vì tính ổn định của kết quả, cũng như khả năng dự đoán sớm đáp ứng lợi tiểu quai và tiên đoán các biến cố tim mạch nội viện và sau ra viện. Mục tiêu: Khảo sát mối tương quan với các thang đo lâm sàng trong đánh giá đáp ứng lợi tiểu quai và vai trò dự đoán biến cố suy tim cấp nặng hơn nội viện của bài xuất natri niệu thời khoảng 6 giờ ở bệnh nhân suy tim cấp. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 51 bệnh nhân suy tim cấp nhập khoa Nội Tim Mạch – Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 9/2020 đến tháng 12/2021. Sau điều trị lợi tiểu quai, bệnh nhân được thu thập mẫu nước tiểu liên tục để xác định tổng lượng bài xuất natri niệu trong thời gian 6 giờ. Kết quả: Bài xuất natri niệu 6 giờ tương quan thuận – chặt chẽ, có ý nghĩa thống kê với các thang đo lâm sàng: mức sụt cân, thể tích nước tiểu và cân bằng xuất nhập âm sau 24 giờ. Với cùng 1 điểm cắt là 63,2 mmol, bài xuất natri niệu 6 giờ có thể tiên đoán tốt cả 3 biến cố: mức sụt cân 24 giờ < 1kg, thể tích nước tiểu 24 giờ < 2100 mL, và cân bằng xuất nhập âm 24 giờ < 1500 mL. Bệnh nhân có bài xuất natri niệu 6 giờ ban đầu càng thấp liên quan có ý nghĩa thống kê với khả năng diễn tiến đến suy tim cấp nặng hơn nội viện càng cao. Kết luận: Bài xuất natri niệu 6 giờ càng thấp liên quan với đáp ứng lợi tiểu quai càng kém và liên quan đến tăng khả năng diễn tiến đến suy tim cấp nặng hơn nội viện.
NGHIÊN CỨU QUY TRÌNH SẢN XUẤT VÀ ĐÁNH GIÁ TÍNH ĐỒNG NHẤT - ĐỘ ỔN ĐỊNH CỦA PROTHROMBIN TIME TRONG MẪU HUYẾT TƯƠNG ĐÔNG KHÔ ỨNG DỤNG CHO CHƯƠNG TRÌNH NGOẠI KIỂM ĐÔNG MÁU
Authors: Vũ Quang Huy , Nguyễn Thị Bích Thảo , Nguyễn Thị Hồng
Published: August 2023

Mục tiêu: Thử nghiệm quy trình sản xuất mẫu ngoại kiểm huyết tương đông khô cho chỉ số Prothrombin Time (PT). Đánh giá tính đồng nhất và độ ổn định chỉ số PT của mẫu sau sản xuất theo tiêu chuẩn ISO 13528:2015 và ISO guide 35 ứng dụng cho chương trình ngoại kiểm đông máu. Phương pháp: Nghiên cứu thực nghiệm quy trình sản xuất mẫu ngoại kiểm đông khô chứa chỉ số Prothrombin Time. Huyết tương tươi đông lạnh được cung cấp bởi Bệnh viện truyền máu huyết học Thành phố Hồ Chí Minh đã được sàng lọc âm tính với HBV, HCV, HIV, sốt rét, giang mai, điều chỉnh các mức PT theo mong muốn. Sử dụng phép phân tích phương sai một yếu tố (One-way ANOVA) để đánh giá tính đồng nhất của mẫu sau sản xuất. Đánh giá độ ổn định trong vận chuyển và bảo quản của mẫu sau sản xuất theo các mốc thời gian và nhiệt độ khác nhau bằng phép kiểm T-test. Kết quả: Mẫu huyết tương đông khô khi phân tích PT trong các lô sau sản xuất đều đạt tính đồng nhất và ổn định vận chuyển tối thiểu là 7 ngày. Mẫu đạt ổn định bảo quản trong điều kiện nhiệt độ -20oC và 2 – 8oC tối thiểu 10 tuần. Kết luận: Trung tâm Kiểm chuẩn Chất lượng Xét nghiệm Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh đã sản xuất được mẫu huyết tương ngoại kiểm đông khô với chỉ số Prothrombin Time từ huyết tương tươi đông lạnh đạt độ ổn định tối thiểu 10 tuần. Mẫu sản xuất đạt tính đồng nhất và độ ổn định theo các tiêu chí của tiêu chuẩn ISO 13528:2015 và ISO guide 35 đáp ứng cho chương trình ngoại kiểm.
CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG NHẬN THỨC TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO
Authors: Phan Thị Kiều Loan
Published: August 2023

Mục tiêu: Tìm hiểu các yếu tố liên quan đến kết quả phục hồi chức năng nhận thức trên bệnh nhân chấn thương sọ não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 24 bệnh nhân chấn thương sọ não lần đầu tiên được điều trị tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội từ tháng 08/2019 đến tháng 11/2020. Bệnh nhân được tập luyện phục hồi chức năng nhận thức trong thời gian 1 tháng tại bệnh viện. Đánh giá sau 1 tháng điều trị. Kết quả: Độ tuổi hay gặp là 20 – 60 tuổi chiếm 84,9%, tuổi trung bình 35,3 ± 15,1. Tỉ lệ nam/nữ là 3,71. Thời gian chấn thương sọ não trong nhóm nghiên cứu hay gặp là 6 tháng – 1 năm chiếm 36,4%. Sau 1 tháng điều trị cho thấy mức độ khả năng vận động và nhận thức bằng thang FIM tăng lần lượt từ 41,96±16,164 lên 46,67±16,877 điểm (p<0,05) và 19,58±7,983 lên 22,46±7,768 điểm (p<0,05). Tuy nhiên kết quả phục hồi nhận thức và nhóm tuổi, kết quả phục hồi nhận thức giữa nam và nữ, kết quả phục hồi nhận thức và thời gian trước và sau 6 tháng không sự khác biệt (p>0,05). Kết luận: Có sự cải thiện đối với bệnh nhân tập phục hồi chức năng vận động và nhận thức ở bệnh nhân chấn thương sọ não sau 1 tháng điều trị. Tuy nhiên kết quả phục hồi nhận thức và nhóm tuổi, kết quả phục hồi nhận thức giữa nam và nữ, kết quả phục hồi nhận thức và thời gian trước và sau 6 tháng không sự khác biệt
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG THEO TỔN THƯƠNG MÔ BỆNH HỌC CỦA VIÊM DẠ DÀY MẠN TÍNH CÓ NHIỄM HELICOBACTER PYLORY Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN
Authors: Nguyễn Hoài Nam , Nguyễn Thị Việt Hà
Published: August 2023

Viêm dạ dày mạn tính do H. pylori là một vấn đề sức khỏe cộng đồng. Xét nghiệm mô bệnh học mảnh sinh thiết niêm mạc dạ dày có vai trò quan trọng trong chẩn đoán xác định viêm dạ dày và nhiễm H. pylori. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng theo tổn thương mô bệnh học của viêm dạ dày mạn tính có nhiễm H. pylori ở trẻ em tại bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 85 bệnh nhân được chẩn đoán viêm dạ dày mạn tính có nhiễm H. pylori tại bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ 01/07/2022 đến 31/03/2023. Kết quả: Trong 85 bệnh nhân nghiên cứu: Tỉ lệ nữ/nam = 1,1/1, tuổi trung bình: 9,3 ± 2,7 tuổi (3 - 15 tuổi). Hình ảnh nội soi: 96,5% bệnh nhân có viêm xung huyết, 60,6% có viêm dạ dày thể nốt, chỉ 2,4% viêm phì đại, không có viêm teo. Kết quả mô bệnh học cho thấy tỉ lệ trẻ có nhiễm H. pylori mức độ nhẹ, vừa và nặng lần lượt là 42,4%; 32,9% và 24,7%. Tỉ lệ trẻ có biểu hiện ợ hơi - ợ chua, xuất huyết tiêu hóa cao hơn ở nhóm nhiễm H. pylori nặng (OR: 8,77 và 8,77), mức độ viêm nặng (OR: 8,17 và 6,00), hoạt động mức độ nặng (OR: 3,46 và 3,60) so với nhóm không có các đặc điểm này. Kết luận: Viêm dạ dày mạn tính mức độ vừa, hoạt động nhẹ và nhiễm H. pylori mức độ nhẹ là biểu hiện thường gặp ở trẻ em viêm dạ dày có nhiễm H. pylori tại bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Có mối liên quan giữa các biểu hiện lâm sàng như ợ hơi - ợ chua và xuất huyết tiêu hóa với mức độ nhiễm H. pylori nặng, mức độ viêm hoạt động.
KẾT CỤC THAI KỲ Ở NHỮNG THAI PHỤ VÀO CHUYỂN DẠ NHIỄM SARS-COV-2 TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Authors: Dương Kim Thiện Uyên , Bùi Lâm Thương , Võ Minh Tuấn , Trương Diễm Phượng , Cao Hữu Thịnh
Published: August 2023

Đặt vấn đề: Sự xuất hiện của virus mới Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) vào tháng 12 năm 2019 (đại dịch COVID-19), đánh dấu một đại dịch lớn cho cả thế giới. Phụ nữ mang thai là đối tượng dễ có nguy cơ có kết cục xấu liên quan đến COVID-19 vì thế hiểu rõ điều này sẽ giúp cho việc đánh giá, theo dõi và can thiệp trên thai kỳ kịp thời và phù hợp. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm thai phụ có xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2 khi vào chuyển dạ, Phân tích đặc điểm kết cục thai kỳ chuyển dạ sinh có xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 ở mẹ và con. Phương pháp: Nghiên cứu báo cáo loạt ca hồi cứu tất cả phụ nữ mang thai có xét nghiệm dương tính với xét nghiệm SARS-CoV-2 ngay trước khi chuyển dạ tại Bệnh viện Từ Dũ, trong thời gian từ 1/12/2021 đến 30/6/2022.Thu thập số liệu bằng phương pháp lấy mẫu toàn bộ từ hồ sơ bệnh án. Kết quả: Mức độ nhiễm SARS-CoV-2 nhẹ/ không triệu chứng chiếm 96.33%. Các triệu chứng phổ biến bao gồm: sốt (8%), ho (8.67%), đau họng ( 9%). Ghi nhận 59.33% vào chuyển dạ tự nhiên, 17.67% khởi phát chuyển dạ. Trong quá trình theo dõi chuyển dạ, 47.33% trường hợp được chỉ định mổ lấy thai, 52.67% được sinh ngả âm đạo. Kết cục xấu chung của mẹ và/hoặc con chiếm 15.6%(KTC 95%: 11.57-19.77). Trong đó, kết cục thai kỳ xấu ở mẹ chiếm 4% (KTC 95%: 1.8-6.2) và kết cục xấu ở con chiếm tỉ lệ 12.33% (KTC 95%: 8.63-16.03). Với tỷ lệ băng huyết sau sinh (2%), nhiễm trùng sau sinh (2%), sinh non (9%), nhẹ cân (5.33%), Apgar 1 phút < 7 điểm (6%). Kết luận: Kết cục thai kỳ nhiễm SARS-CoV-2 chiếm 15.6%, trong quá trình theo dõi chuyển dạ cần theo dõi sát, can thiệp phù hợp trên thai kỳ nhiễm SARS-CoV-2 để hạn chế được các kết cục bất lợi cho thai kỳ
TỐI ƯU HÓA KHOẢNG DẪN TRUYỀN NHĨ THẤT Ở BỆNH NHÂN ĐẶT MÁY TẠO NHỊP HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN
Authors: Kiều Ngọc Dũng , Nguyễn Tri Thức , Hoàng Anh Tiến
Published: August 2023

Suy tim là một hội chứng lâm sàng và là hậu quả của nhiều nguyên nhân bệnh học khác nhau. Rối loạn nhịp là vấn đề thường gặp ở bệnh nhân suy tim. Gần đây, người ta đã xác nhận các bất thường về điện học của tim có thể gây ra bệnh cơ tim và suy tim. Có 5 dạng bất thường điện học có thể gây suy tim đã được xác nhận bao gồm: rung nhĩ, nhanh nhĩ, ngoại tâm thu thất, nhanh thất và mất đồng bộ nhĩ thất2. Các bất thường điện học này gây suy tim thông qua các cơ chế bệnh học do nhịp tim không đều, bệnh cơ tim do nhịp nhanh, mất bộ đồng thất và nhĩ thất phối hợp không tối ưu, từ đó gây tái cấu trúc tim và gây suy tim2. Ở bệnh nhân đặt máy tạo nhịp, sẽ xuất hiện mất đồng bộ thất, mất đồng bộ nhĩ thất (nếu khoảng dẫn truyền nhĩ thất không tối ưu). Để giảm thiểu nguy cơ tiến triển gây ra bệnh cơ tim do tạo nhịp, ta có thể chọn lựa các phương pháp sau: (1) ưu tiên tạo nhịp nhĩ 6; (2) lập trình giảm thiểu tạo nhịp thất 6; (3) Đặt máy tái đồng bộ tim và (4) tối ưu hóa khoảng dẫn truyền nhĩ thất9. Gần đây, máy tạo nhịp His là phương pháp tạo nhịp mới với nhiều ưu điểm giúp duy trì đồng bộ nội thất. Đặc biệt là ở các bệnh nhân có QRS dãn rộng sau đặt máy tái đồng bộ tim thì cần xem xét phối hợp tạo nhịp bó His và tối ưu hóa khoảng dẫn truyền nhĩ thất để thu hẹp QRS và mang lại cải thiện lâm sàng cho bệnh. Chúng tôi trình bày 1 ca lâm sàng có chỉ định đặt máy tái đồng bộ tim CRT, tuy nhiên sau đặt máy QRS lại dãn rộng thêm 45ms mang lại tiên lượng xấu. Bệnh nhân sau đó được chuyển vị trí tạo nhịp tim phải lên bó His (HOT-CRT) kết hợp tối ưu hóa khoảng dẫn truyền nhĩ thất đã giúp QRS hẹp lại 20ms so với trước đặt máy và hẹp lại 65ms so với tạo nhịp CRT, từ đó mang lại sự cải thiện tình trạng suy tim và phân suất tống máu thất trái cho bệnh nhân.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TỦY RĂNG MỘT THÌ TRÊN RĂNG HÀM LỚN THỨ NHẤT HÀM DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUYÊN
Authors: Lê Thị Hòa , Nguyễn Văn Ninh , Đỗ Minh Hương
Published: August 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị tủy răng một thì trên răng hàm lớn thứ nhất hàm dưới tại bệnh viện trường Đại học Y Dược Thái Nguyên năm 2020-2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 40 răng hàm lớn thứ nhất hàm dưới với chẩn đoán viêm tủy không hồi phục hoặc tủy hoại tử được điều trị tủy răng trong một lần hẹn. Đánh giá kết quả sau trám bít ống tủy, sau điều trị 1 ngày, 3 ngày, 1 tuần, 1 tháng và 6 tháng. Kết quả: Kết quả X-quang sau trám bít ống tủy:  95% đạt mức tốt.Kết quả lâm sàng sau điều trị 1 ngày:  40% không đau , không có trường hợp đau nặng trở lên. Sau điều trị 1 tháng và 6 tháng: kết quả tốt lần lượt là 95% và 94,74%. Thời gian trung bình cần thiết để hoàn thành một lần điều trị tủy với răng 3 ống tủy là 83,22± 24,03 phút; bốn ống tủy là 93,95±21,05 phút. Kết luận: Điều trị tủy răng 1 thì là một lựa chọn tốt cho răng viêm tủy không hồi phục và tủy hoại tử.
NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG	BỆNH CẦU THẬN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2
Authors: Quế Anh Trâm , Lê Văn Thu
Published: August 2023

Đặt vấn đề: Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh rối loạn chuyển hoá Carbohydrat mạn tính gây ra nhiều biến chứng cấp và mạn. Trong đó, đái tháo đường biến chứng thận là một biến chứng thường gặp, bệnh cảnh lâm sàng kín đáo, nên dễ bị bỏ qua các triệu chứng ban đầu, khi có biểu hiện lâm sàng thì chức năng thận đã suy giảm, dẫn đến suy thận mạn tính không hồi phục. Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh cầu thận do đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu gồm 130 bệnh nhân được chẩn đoán là đái tháo đường bệnh thận mạn đang điều trị nội trú tại khoa Nội thận – Tiết niệu – Lọc máu, Bệnh viện Hữu nghị Đa Nghệ An từ 12/2021 đến 07/2022. Kết quả: Độ tuổi mắc bệnh hay gặp ở nhóm trên 60 tuổi chiếm 61,5%, hay gặp ở nam giới chiếm 67,7%, trong đó tăng huyết áp chiếm 67,7%, phù 60% và bệnh lý kèm chủ yếu là bệnh về mắt 20% và mạch vành 20%, thiếu máu chiếm tỷ lệ 90%, tỷ lệ rối loạn lipid máu chiếm 70,8%, trong đó tăng nồng độ tryglycerid chiếm 42,3%. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2 có triệu chứng tăng huyết áp (67,7%), phù (60%), bệnh lý kèm chủ yếu là bệnh về mắt (20%) và mạch vành (20%). Về đặc điểm cận lâm sàng: Thiếu máu (90%), rối loạn lipid máu (70,8%) trong đó chủ yếu tăng nồng độ trygycerid chiếm (42,3%).
KẾT QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG DINOPROSTONE TRÊN THAI PHỤ CÓ CHỈ ĐỊNH CHẤM DỨT THAI KỲ
Authors: Dương Mỹ Linh , Vũ Quốc Nhân , Lưu Thị Thanh Đào , Bùi Quang Nghĩa , Trương Quỳnh Trang , Hứa Kim Chi
Published: August 2023

Đặt vấn đề: khởi phát chuyển dạ là biện pháp được sử dụng rộng rải trên thế giới cũng như Việt Nam. Tỷ lệ sử dụng chung được ghi nhận là 9,6% trên thế giới. Mục tiêu nghiên cứu: đánh giá kết quả khởi phát chuyển dạ bằng Dinoprostone trên thai phụ có chỉ định chấm dứt thai kỳ tại Bệnh viện Phụ Sản Thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 130 thai phụ có chỉ định chấm dứt thai kỳ bằng Dinoprostone tại Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ từ 5/2020 – 8/2022. Sau 24 giờ rút Dinoprostone tiến hành đánh giá kết quả khởi phát chuyển dạ thành công khi chỉ số Bishop tăng ≥ 3 điểm, cổ tử cung ≥ 3 cm và theo dõi những dấu hiệu bất thường trong quá trình khởi phát chuyển dạ. Kết quả: tỷ lệ khởi phát chuyển dạ thành công là 89,2%; thai từ 37 – 39 tuần có tỷ lệ thành công là 100%; Bishop > 2 điểm có tỷ lệ thành công 94,1% so với Bishop ≤ 2 điểm là 80%; chỉ số Bishop trung bình trước khi đặt thuốc là 2,92 ± 0,88 điểm; sau khi đặt thuốc là 8,5 ± 2,5 điểm. Thời gian khởi phát chuyển dạ trung bình 11,91 ± 6,19 giờ. Một số tác dụng bất lợi khi khởi phát là cơn co cường tính 7,7%; nôn ói 3,9%; nhịp tim thai bất thường 6%. Kết luận: khởi phát chuyện dạ bằng Dinoprostone là phương pháp hiệu quả, an toàn và có tỷ lệ thành công cao.
HỘI CHỨNG DỄ BỊ TỔN THƯƠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH CAO TUỔI NHỒI MÁU NÃO CẤP TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Lê Quang Toàn , Trần Viết Lực , Nguyễn Xuân Thanh , Phạm Thắng
Published: August 2023

Mục tiêu: đánh giá hội chứng dễ bị tổn thương và một số yếu tố liên quan ở người bệnh cao tuổi mắc đột quỵ nhồi máu não cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên bị đột quỵ nhồi máu não cấp, với thời gian từ khi xuất hiện triệu chứng đến khi nhập viện trong vòng 24 giờ, điều trị tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa Khoa Nghệ An. Kết quả: tuổi trung bình 72,37 tuổi, giới nam chiếm 56,7%. Tỷ lệ bệnh nhân có hội chứng dễ bị tổn thương là 32,5%. Không có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa hội chứng dễ bị tổn thương với tuổi, giới. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa hội chứng dễ bị tổn thương và chỉ số khối cơ thể, tình trạng hôn nhân. Kết luận: Hội chứng dễ bị tổn thương là một hội chứng khá thường gặp ở người cao tuổi mắc bênh đột quỵ nhồi máu não cấp, đặc biệt là những người có tình trạng ly hôn/ góa và chỉ số khối cơ thể <18,5. Do đó, cần sàng lọc thường quy hội chứng dễ bị tổn thương trên nhóm đối tượng trên.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SUY HÔ HẤP SƠ SINH NẶNG TẠI BỆNH VIỆN SẢN – NHI TỈNH QUẢNG NGÃI
Authors: Phan Thị Thúy Tuệ , Phạm Vân Anh , Nguyễn Đình Tuyến
Published: August 2023

Đặt vấn đề: Suy hô hấp là một hội chứng rất thường gặp ở thời kì sơ sinh, nhất là những ngày đầu sau sinh. Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh nhanh chóng tiến triển tới ngừng thở và sau đó là ngừng tim, gây tỉ lệ tử vong cao. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng suy hô hấp sơ sinh và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến mức độ suy hô hấp nặng tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Quảng Ngãi. Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang gồm 162 trường hợp, trong số này, hồi cứu hồ sơ bệnh án 112 trường hợp từ 01/04/2022 đến 11/08/2022 và tiến cứu 50 trường hợp từ 12/08/2022 đến 31/10/2022. Kết quả: Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh chủ yếu gặp ở sơ sinh nam (59,9%), tỉ lệ nam/nữ là 1,5/1; suy hô hấp xảy ra sau sinh <24 giờ (84,0%). Cân nặng trung bình là 2542,8 ± 848,3 gram. Lâm sàng thở nhanh (81,5%); suy hô hấp mức độ nặng chiếm 25,3% (41/162); hạ glucose máu 29,6% (48/162); tổn thương trên Xquang ngực thẳng 79% (128/162). Nguyên nhân suy hô hấp hay gặp là chậm hấp thu dịch phế nang (36,4%), bệnh màng trong (28,4%), và viêm phổi sơ sinh (17,3%). Một số yếu tố liên quan đến mức độ suy hô hấp nặng: Trẻ nam có tỉ lệ SHH nặng cao hơn trẻ nữ; Trẻ có tuổi thai <34 tuần có tỉ lệ SHH nặng cao hơn trẻ có tuổi thai ≥34 tuần. Trẻ có CNLS <1500 gr có tỉ lệ SHH nặng cao hơn trẻ có CNLS ≥1500 gram. Trẻ hạ thân nhiệt có tỉ lệ SHH nặng cao hơn trẻ không hạ thân nhiệt. Kết luận: Phần lớn trẻ xuất hiện suy hô hấp thường xảy ra ở trẻ non tháng, nhẹ cân, trong ngày đầu sau sinh.
TỶ LỆ MICROALBUMIN NIỆU DƯƠNG TÍNH VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA MICROALBUMIN NIỆU DƯƠNG TÍNH, CHỈ SỐ MICROALBUMIN/ CREATININ Ở MẪU NƯỚC TIỂU NGẪU NHIÊN VỚI MỨC LỌC CẦU THẬN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2
Authors: Lê Công Trứ , Trần Thị Thu Thảo , Trần Thị Nga
Published: August 2023

Đặt vấn đề: Biến chứng thận do bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là biến chứng nghiêm trọng rất thường gặp, tiên lượng thường nặng. Microalbumin niệu và Microalbumin/Creatinin niệu (ACR) trong mẫu nước tiểu ngẫu nhiên cho kết quả nhanh và thuận tiện, nhằm cung cấp thêm cho bác sĩ lâm sàng cơ sở để đánh giá tình trạng chức năng thận của bệnh nhân đái tháo đường. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ Microalbumin niệu dương tính và tìm hiểu mối liên quan giữa Microalbumin niệu dương tính, chỉ số Microalbumin/Creatinin ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên với mức lọc cầu thận của bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau năm 2019 – 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 245 mẫu, thu thập tại Khoa Nội Tiết Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Cà Mau từ 3/2019 đến 8/2020. Tiến hành xét nghiệm các chỉ số: albumin, creatinin, glucose, HbA1c trên mẫu máu và microalbumin, creatinine trên mẫu nước tiểu ngẫu nhiên của đối tượng nghiên cứu, được thực hiện trên máy xét nghiệm sinh hóa AU680 hãng Beckman Coulter. Kết quả: Tỷ lệ Microalbumin niệu (+) ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 là 55,5%. Tỷ lệ chỉ số ACR (+) ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 là 21,2%. Có mối liên quan giữa Microalbumin niệu (+), ACR (+) với mức lọc cầu thận của bệnh nhân ĐTĐ type 2 (p < 0,001). Tỷ lệ Microalbumin niệu (+) và tỷ lệ ACR (+) tăng dần theo độ giảm của mức lọc cầu thận. Kết luận: Chỉ số ACR ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên để đánh giá gián tiếp sự bài tiết của Microalbumin niệu, khi có microalbumin niệu làm tăng mối nguy cơ cho cả bệnh thận và tim mạch sẵn có ở bệnh nhân đái tháo đường.
¿Cómo observa el teatro la violencia en Honduras? Observaciones sistémicas sobre el vínculo de Teatro La Fragua con la violencia
Authors: Castro Carlos Mario
Published: August 2023

This article discusses whether expressions of art such as La Fragua, a Jesuit theater in Honduras, can be inserted into sociology as a general communication system proposed by Niklas Luhmann; especially with regard to their different understanding of conflict and violence and its function as negative communication. In this direction, supported by the concept of Generalized Symbolic Media, a central piece of Luhmann’s theoretical architecture, this paper attempts an interpretation of Teatro La Fragua, of the expectations of its artistic proposal in the context of violence in  Honduras, whose lethality spiral increased after the coup  that occurred in 2009.
Realidad: Revista de Ciencias Sociales y Humanidades No. 162, 2023: 36-50.
From the history of the use of money surrogates in the form of banknotes in places of deprivation of liberty
Authors: Соколова Е.А. , Павлова Л.В.
Published: August 2023

Действующее российское законодательство запрещает выпуск и обращение денежных суррогатов на территории России, но при этом четкого определения самого понятия денежного суррогата не приводит, чем существенно затрудняет реализацию установленного запрета. В условиях разнообразия средств, форм и способов совершения платежей, используемых в современной финансовой системе, представляется актуальным уточнение содержания данного понятия на основе практики использования лагерных бонов в местах лишения свободы в период Первой и Второй мировых войн, а также в лагерях особого назначения ОГПУ в первой половине XX века. Цель работы состоит в выявлении функций лагерных квазиденег, отличающих их от функций легальных денежных знаков, определении причин и условий использования денежных суррогатов в местах заключения. Проведенное с использованием сравнительно-исторического и аналитического методов исследование фактов, свидетельствующих об обращении в местах заключения (лагерях для военнопленных, концлагерях и гетто) денежных суррогатов, позволило заключить, что основными функциями лагерных квазиденег были поощрение заключенных за труд и предотвращение побегов. Классические функции денег носили в данном случае вспомогательный характер. В целом денежные суррогаты выступали одним из средств обеспечения режима содержания заключенных. Полученный авторами вывод может быть использован для дальнейшего исследования финансово-правовой природы денежных суррогатов.

The current Russian legislation prohibits the issue and circulation of money surrogates on the territory of Russia, but at the same time does not provide a clear definition of the very concept of a money surrogate, which significantly complicates the implementation of the established ban. In the context of a variety of means, forms and methods of making payments used in the modern financial system, it seems relevant to clarify the content of this concept based on the practice of using camp booms in places of deprivation of liberty during the First and Second World Wars, as well as in special purpose camps of the USPO in the first half of the XX century. The purpose of the work is to identify the functions of camp quasi-money, which distinguish them from the functions of legal banknotes, to determine the reasons and conditions for the use of money surrogates in places of detention. The examination of facts conducted using comparative historical and analytical methods, indicate the circulation of monetary surrogates in places of detention (prisoner of war camps, concentration camps and ghettos) led to the conclusion that the main functions of camp quasi-money were to encourage prisoners for work and prevent escapes. The classical functions of money were in this case auxiliary. In general, monetary surrogates acted as one of the means of ensuring the regime of detention of prisoners. The conclusion obtained by the authors can be used for further research of the financial and legal nature of money surrogates.
Some problematic issues arising in the search for convicts evading serving criminal sentences
Authors: Степанов Г.В. , Яковлев Е.А.
Published: August 2023

В статье рассматривается ряд проблемных вопросов, возникающих при розыске осужденных, уклоняющихся от отбывания уголовных наказаний длительное время. Предлагаемые в статье варианты действий в подобных ситуациях связаны с изменениями законодательства Российской Федерации, которые влияют на правовой статус осужденных, и, несмотря на их уклонение от уголовного наказания, дают возможность пересмотра приговоров и прекращения розыска. Методологическую основу исследования составили наблюдение, изучение документов и результатов деятельности, анализ, синтез. В ходе исследования рассмотрены возможные варианты прекращения уголовного преследования в отношении осужденных: при декриминализации преступных деяний, амнистии, истечении сроков давности обвинительного приговора, что может способствовать также прекращению их розыска. Научная новизна и практическая ценность данной работы состоит в обосновании и необходимости применения предлагаемых процедур для изменения правового статуса разыскиваемого осужденного путем использования действующих норм законодательства Российской Федерации. Полученные результаты позволят сократить остаток неразысканных осужденных, при этом обеспечить конституционные права и гарантии данных лиц, несмотря на их уклонение от уголовного наказания.

The article deals with a number of problematic issues that arise when searching for convicts who evade serving criminal sentences for a long time. The options proposed in the article in such situations are related to changes in the legislation of the Russian Federation that affect the legal status of convicts, and, despite their evasion of criminal punishment, provide an opportunity for review of sentences and termination of the search. The methodological basis of the study was observation, study of documents and results of activities, analysis, synthesis. In the course of the study, possible options for terminating criminal prosecution against convicts were considered: with the decriminalization of criminal acts, amnesty, expiration of the statute of limitations for a guilty verdict, which may also contribute to the termination of their search. The scientific novelty and practical value of this work lies in the substantiation and necessity of applying the proposed procedures to change the legal status of a wanted convict by using the current norms of the legislation of the Russian Federation. The results obtained will reduce the remainder of unidentified convicts, while ensuring the constitutional rights and guarantees of these persons, despite their evasion of criminal punishment.
PENGETAHUAN IBU BALITA TENTANG STUNTING DI KELURAHAN PEKAN TANJUNG MORAWA
Authors: Sidabuke Idaria , Parapat Friska , Lumbantoruan Mestika
Published: August 2023

The results of the Study on the Nutritional Status of Indonesian Toddlers (SSGBI) in 2019 showed the prevalence rate of stunting under five in 2013 was 37.2%, decreased by 6.4% in 2018 which was 30.8% and continued to decline by 3.1% in 2019, namely 27.67%. Another factor that is interrelated with this case is the knowledge of the mother and family regarding stunting, both in terms of knowledge of the meaning, causes, impacts, prevention and prevention of stunting itself. This study uses a descriptive design to see a description of the knowledge of mothers who have toddlers about stunting. The population of this research is mothers who have toddlers aged 12-59 months in Pekan Tanjung Morawa Village with a sample size of 66 people (total sampling). The results of the study found that the majority of respondents had less knowledge about stunting (68%) in Pekan Tanjung Morawa Village. It is expected that respondents can increase mother's knowledge about stunting, respondents can further increase their knowledge of stunting through health worker facilities, or existing books so that they can prevent stunting cases in infants and toddlers.
FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PADA PASANGAN USIA SUBUR DI DESA PEMATANG BIARA KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG
Authors: Octavia Yunida Turisna , Siahaan Julia Mahdalena , Barus Ernawati , Daerma Mega
Published: August 2023

Indonesia merupakan Negara dengan jumlah penduduk terbanyak keempat didunia setelah, China, India dan Amerika Serikat, pada  tahun 2016 Indonesia menyumbang sekitar 259 juta jiwa penduduknya. Program Keluarga Berencana memiliki implikasi yang tinggi terhadap pembangunan kesehatan yang bersifat kuantitatif dan kualitatif karena Keluarga Berencana memiliki posisi yang strategis dalam upaya pengendalian laju pertumbuhan penduduk. Penelitian ini bertujuan untuk Untuk mengetahui Faktor yang Berhubungan Penggunaan Kontrasepsi pada Pasangan Usia Subur (PUS) di Desa Pematang Biara Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2017. Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik dengan desain cross-sectional. Populasi penelitian adalah seluruh pasangan usia subur (PUS) yang bertempat tinggal di Desa Pematang Biara berjumlah 556 PUS dengan jumlah sampel sebanyak 100 orang. Penarikan sampel dilakukan dengan cara simple random sampling. Dari 100 responden yang menggunakan alat kontrasepsi sebanyak 63 orang (63%) dan yang tidak menggunakan alat kontrasepsi sebanyak 37 orang (37%). Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan variable peran petugas kesehatan (p = 0,008) dengan PR 3,285 dan CI 95% 1,410 -7,657. Dukungan suami (p = 0,000) dengan PR 20,795 dan CI 95% 4,397-98,354  berhubungan dengan penggunaan alat kontrasepsi. Sedangkan variable umur (0,147), pendidikan (0,223), Paritas (0,473), Budaya/kepercayaan (0,980), dan pelayanan kesehatan (0,603) tidak berhubungan dengan penggunaan alat kontrasepsi. Diharapkan kepada petugas kesehatan untuk membuat strategi-strategi penyuluhan yang lebih  efektif untuk sosialisasi penggunaan alat kontrasepsi dengan melibatkan partisipasi suami dalam sosialisasi tersebut.
ANALISIS KEJADIAN ANEMIA DAN KEKURANGAN ENERGI KRONIK PADA IBU HAMIL TERHADAP BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KUALA SIMPANG
Authors: Siregar Ronni Naudur , Simanjuntak Netti Meilani , Purba Agnes
Published: August 2023

Prevalensi KEK di Indonesia mencapai 17,3% dan ibu hamil KEK pada kelompok usia 15-19 tahun sebesar 33,5% dan usia 20-24 tahun 23,3%. Selain KEK anemia juga menjadi masalah pada ibu hamil dengan angka kejadian yang meningkat dari 37,1% pada tahun 2013 menjadi 48,9% pada tahun 2018. Komplikasi KEK dan anemia yaitu terjadinya BBLR. Survei awal di Puskesmas Kuala Simpang tahun 2021 terdapat 52 orang ibu yang bersalin dan sebanyak 18 orang ibu (35%) melahirkan bayi BBLR. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh anemia dan KEK pada ibu hamil terhadap kejadian BBLR di Wilayah Puskesmas Kuala Simpang. Desain penelitian yang digunakan studi analitik dengan pendekatan cross sectional. Ibu hamil usia kehamilan 37-40 minggu sebanyak 60 orang dijadikan sebagai sampel. Instrumen pengumpulan data yang digunakan adalah kuesioner Hb Sahli, pita sentimeter dan timbangan. Penelitian ini telah lolos uji etik dari komisi Etik Universitas Sari Mutiara Indonesia dengan nomor sertifikat 1789/F/KEP/USM/XI/2022. Data yang terkumpul diolah secara komputerisasi dengan hasil penelitian yaitu kejadian BBLR pada Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Simpang sebanyak 7 (tujuh) kasus secara signifikan disebabkan oleh anemia dan KEK pada ibu hamil. Untuk itu perlu bagi instansi terkait dan tenaga kesehatan melakukan intervensi gizi pada seluruh ibu hamil sebagai upaya preventif kejadian BBLR.