ASSESSMENT OF THE QUALITY OF CARE AND ORGANIZATIONAL PROBLEMS OF INFERTILITY TREATMENT BY ART
Authors: Орел В. И. , Криволесова Т. А. 
Published: October 2023

Преодоление демографического кризиса остается одной из основополагающих задач государственной политики страны, существенное препятствие в решение которой вносит рост среди населения числа проблем репродуктивного характера. При разработке и принятии организационно-управленческих мер, направленных на совершенствование процессов предоставления медицинской помощи методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), особое внимание следует уделять изучению мнения врачей — акушеров-гинекологов. В связи с этим по специально разработанной анкете анонимно в 2021 году опрошены врачи — акушеры-гинекологи (189 специалистов), осуществляющие трудовую деятельность в медицинских организациях Санкт-Петербурга (24 медицинские организации). В результате исследования выявлены низкие оценки, поставленные врачами-специалистами работе женских консультаций (3,6 ± 0,8 балла) и городских поликлиник (3, 1± 0,5 балла). Обращает на себя внимание, что в ответах респондентов на первом месте среди всех проблем в организации медицинской помощи стоит несвоевременная диагностика бесплодия у пациентов (как у женщин, так и у мужчин). Частота таких ответов в отношении пациенток составила 69,1 на 100 опрошенных врачей, а в отношении пациентов-мужчин — 81,8 на 100 опрошенных врачей. Проведенный анализ показал, что, несмотря на широкое внедрение в Российской Федерации ЭКО и его подтвержденную результативность, в настоящее время остаются нерешенными ряд проблем, обусловленных, в первую очередь, ограничениями доступности этой медицинской помощи, а также несоблюдением принципов ее преемственности на отдельных этапах оказания.

Overcoming the demographic crisis remains one of the fundamental tasks of the country’s state policy, a significant obstacle to the solution of which is the increase in the number of reproductive problems among the population. When developing and adopting organizational and managerial measures aimed at improving the processes of providing medical care by in vitro fertilization (IVF), special attention should be paid to analyzing the opinions of obstetricians and gynecologists. In this regard, according to a specially developed questionnaire, obstetricians and gynecologists (189 specialists) who work in medical organizations in St. Petersburg (24 medical organizations) were interviewed anonymously in 2021. As a result of the study, low rates given by specialist doctors to the work of women’s consultations (3.6 ± 0.8 points) and city polyclinics (3.1 ± 0.5 points) were revealed. It is noteworthy that among all the problems in the organization of medical care, both for women and for male patients, the first place is taken by an untimely made diagnosis of infertility. The frequency of such responses in relation to female patients was 69.1 per 100 interviewed doctors, and in relation to male patients — 81.8 per 100 interviewed doctors. The analysis showed that, despite its widespread introduction in the Russian Federation of IVF and its proven effectiveness, a number of problems remain unresolved at present, primarily due to restrictions on the availability of this medical care, as well as non-compliance with the principles of its continuity at certain stages of provision.