Актуальные вопросы детского ожирения: обзор литературы
Authors: Сулейманлы А.А. , Султанова Н.Г. 
Published: December 2024

В последние годы изучение молекулярно-генетических механизмов развития ожирения у детей в диагностическом и прогностическом направлении считается основным достижением медицинской науки. В статье представлен обзор литературы, отражающий актуальные вопросы детского ожирения. Описана роль адипокинов, представляющих собой биологически активные вещества, синтезируемые из жировой ткани и считающиеся противовоспалительными факторами за счет снижения уровня адипонектина. Авторы указывают на то, что снижение концентрации адипокина приводит к ожирению, сахарному диабету II типа, артериальной гипертензии, метаболическому синдрому и другим патологиям. В статье уделено внимание исследованиям, проведенным с использованием метода Genome-Wide Association Studies для идентификации локусов генов, связанных с метаболическим синдромом и ожирением. Изучение полиморфизмов генов и микробиоты кишечника, влияющих на ожирение у детей, в настоящее время считается актуальным в связи с отсутствием научных исследований, проводимых в этом направлении среди детского населения. Помимо этого, авторы подчеркнули роль микробиоты кишечника в патогенезе ожирения. Показано, что микробиота кишечника содержит глюкагоноподобные пептид-1 и -2, глюкозозависимый инсулинотропный пептид, лептин, серотонин, инсулин и др. метаболиты, влияющие на синтез гормонов, и нарушение секреции любого из этих гормонов является основным механизмом патогенеза многих эндокринных заболеваний, в том числе таких как ожирение и диабет. Резюмируя изложенные в статье теории и гипотезы, авторы приходят к заключению о важности индивидуального подхода к фармакотерапии ожирения, осуществляемого наряду с изучением полиморфизма генов и состояния микробиоты кишечника.

In recent years, understanding molecular genetic mechanisms of obesity in children in the diagnostic and prognostic direction is recognized as a major achievement of medical science. The article presents a literature review reflecting current issues of childhood obesity. The role of adipokines, which are biologically active substances synthesized from adipose tissue and are considered anti-inflammatory factors by reducing the level of adiponectin, is described. The authors point out that decreasing in adipokine level leads to obesity, type II diabetes mellitus, arterial hypertension, metabolic syndrome and other pathologies. The article focuses on studies conducted using the Genome-Wide Association Studies method to identify gene loci associated with metabolic syndrome and obesity. Studying polymorphisms of genes and gut microbiota impacting children’s obesity is currently considered relevant due to the lack of scientific studies conducted in this field among the pediatric population. In addition, the authors emphasized the role of gut microbiota in in the pathogenesis of obesity. It was shown that gut microbiota contained glucagon-like peptides 1 and 2, glucose-dependent insulinotropic peptide, leptin, serotonin, insulin and other metabolites that affected the synthesis of hormones, and impaired secretion of any of these hormones was the main mechanism of pathogenesis of many endocrine diseases, including obesity and diabetes. Summarizing theories and hypotheses presented in the article, the authors made the conclusion about the importance of personalized approaches to the pharmacotherapy of obesity, carried out along with genes polymorphism and gut microbiota state analysis.