bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
L’expérience de la découverte et de la prise en compte d’un foyer d’endémie de fluorose d’origine hydrique dans le nord meusien : historique, bilan critique et mise en perspective
Authors: Hartemann Philippe
Published: February 2022

Il y a maintenant 40 ans, A. Forfert, un lanceur d’alerte observateur, émettait l’hypothèse que l’eau de trois villages du nord-meusien puisse contenir un élément responsable de la coloration de l’émail des enfants y résidant. Il a ainsi permis de découvrir la présence naturelle de fluor dans l’eau de la nappe alimentant plusieurs communes à des concentrations allant de 1,2 à 12 mg/L. Ceci a conduit à la réalisation d’enquêtes épidémiologiques sur les effets de cette exposition hydrique sur la santé des populations. En dehors des effets visibles sur la qualité de l’émail dentaire liée à l’intensité de l’exposition et de la diminution significative des caries dentaires en fonction de la dose cumulée de fluor, hydrique ou non, ingérée au cours de la vie, les effets sur le système osseux ont été limités et non pathologiques. Ceci est probablement lié à la diversité du régime alimentaire des personnes exposées. La réaction médiatique a été à l’époque quasi-inexistante, sans grande mobilisation, ce qui n’a pas permis de poursuivre les investigations sur le plan métabolique. Des mesures de mélange d’eaux ont alors permis de distribuer une eau d’alimentation de qualité satisfaisante pour ce paramètre.
L’aromatique émotionnelle : une nouvelle dimension de la fonction olfactive
Authors: Muffat Sylvie , Garillon Jean-Louis
Published: February 2022

La physiologie de l’odorat engage à découvrir les innombrables potentialités de l’olfaction qui s’avère être la connexion directe avec le système limbique du cerveau. Émotions et mémoires sont les deux composantes de cette fonction qui peut aussi bien graver des perturbations dans notre comportement que libérer le corps et l’esprit par une démarche personnelle grâce à l’aromacologie. Le monde embaumant des fragrances interpelle chacun dans la complémentarité des approches de santé. L’ aromatique émotionnelle ouvre des horizons sur une nouvelle forme d’intelligence dans une dimension sensible et énergétique de l’individu pour lui permettre de conscientiser et de vivre son mieux-être.
Thérapies complémentaires personnalisées
Authors: Terral Claudie
Published: February 2022

L’acupuncture somatique et auriculaire représentent deux modèles de thérapies complémentaires personnalisées, issues de travaux chinois très anciens. Ils bénéficient aujourd’hui du précieux apport des recherches cliniques et expérimentales menées dans différents laboratoires, ayant pour but d’analyser la valeur physique, histologique et physiologique du point d’acupuncture. De cette façon, le diagnostic et la thérapie acupuncturale acquièrent une crédibilité indiscutable. Sont exposées également les modalités actuelles d’enseignement et de rémunération des actes cliniques.
Syndrome de Budd-Chiari au stade de cirrhose révélant une polyglobulie de Vaquez
Authors: El Khadir Amal , Hliwa Wafaa , Badre Wafaa
Published: February 2022

Introduction : La polyglobulie de Vaquez (PV) est l’étiologie la plus fréquente du syndrome de Budd-Chiari (SBC) primitif, avec une prévalence de 50%. Cette association pose un problème diagnostique, car les anomalies de l’hémogramme au cours de la PV sont masquées par l’hypersplénisme (PV dite occulte), et un problème thérapeutique dû à la gestion des anticoagulants chez les patients cirrhotiques. Le but de ce travail est de mettre en évidence les particularités diagnostiques et thérapeutiques du SBC, au stade de cirrhose, lié à une PV occulte, au travers d’une observation colligée au service d’hépato-gastro-entérologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca. Observation : Il s’agit d’une patiente âgée de 67 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, admise au service pour bilan d’une ascite transudative. Le bilan étiologique de l’ascite est en faveur d’une cirrhose (Child Pugh B9) secondaire à un SBC, retenu devant la visualisation de thromboses des veines sus-hépatiques médiane et droite à l’écho doppler hépatique. Le bilan étiologique du SBC révèle une maladie de Vaquez, suspectée devant les données de l’hémogramme et confirmée par une biopsie ostéo-médullaire et par la présence de la mutation V617F du gène JAK 2 par PCR allèle spécifique. Un traitement anticoagulant, à base d’héparine de bas poids moléculaire relayé par les anti-vitamines K, est démarré mais la patiente est perdue de vue. Conclusion : Le SBC primitif est souvent dû à une PV, mais dans la majorité des cas, l’hémogramme n’en est pas caractéristique, principalement en raison de l’hypersplénisme associé, d’où la recherche systématique de la mutation JAK2. Le traitement repose essentiellement sur les anticoagulants qui nécessitent une gestion particulière chez les patients cirrhotiques à cause du risque hémorragique lié à l’hypertension portale. Le pronostic global est bon (80% de survie à 10 ans) sous réserve d’une prise en charge spécialisée multidisciplinaire, faisant appel à l’hématolologue, au gastro-entérologue et au cardiologue, mais doit intégrer le risque de transformation leucémique aiguë de la PV ainsi que celui de carcinome hépato-cellulaire chez les patients cirrhotiques.
Nouveau cas de DRESS Syndrome chez une patiente suivie pour RCH et traitée par dérivés salicylés
Authors: Benidamou Salma , Krati Khadija
Published: February 2022

Le syndrome DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and systemic Symptoms), est une toxidermie rare, qui engage le pronostic vital dans 10 % des cas et qui est déclenchée par une réaction immunologique probable à certains médicaments. La sulfasalazine est parmi les médicaments les plus incriminés dans le DRESS syndrome. Nous rapportons un cas de DRESS syndrome chez une patiente mise sous salazopyrine pour recto-colite hémorragique (RCH), avec survenue de poussée sévère et RCH après l’arrêt du médicament. Cette patiente présentait des particularités de prise en charge du DRESS syndrome.
Une péritonite asthénique par perforation stercorale
Authors: Joulali Toufik , Houari Naoufal , Bouazzaoui Abderrahim , Boukatta Brahim , Sbai Hicham , Kanjaa Nabil
Published: February 2022

La perforation stercorale est une entité assez rare et très peu décrite dans la littérature surtout francophone. C’est une complication à la constipation chronique et survient préférentiellement chez les personnes âgées et alitées. Le tableau clinique est non spécifique et l’évolution est défavorable dans 30 à 45 % des cas vue l’association des comorbidités au sepsis intra-abdominal ou systémique. Nous rapportons le cas d’une perforation stercorale asthénique chez un sujet de 80 ans avec une évolution favorable.
Les mécanismes physiopathologiques du lymphœdème
Authors: Thibaut Gilbert
Published: February 2022

Le lymphœdème est une affection chronique primitivement due à une absence ou une insuffisance de drainage de la lymphe produite. Son traitement est bien codifié et consiste à réduire le volume de l’œdème constitué, afin d’éviter la survenue de complications. Dans d’autres conditions pathologiques un œdème peut survenir consécutivement à des mécanismes physiopathologiques où se mêlent l’accroissement de la perméabilité de la membrane capillaire, l’augmentation de la pression veineuse dans la circulation de retour, l’hyposystolie et aussi les déficiences d’autres organes. L’œdème qui survient est alors d’une autre nature mais il existe presque toujours concomitamment une part d’insuffisance fonctionnelle du drainage lymphatique. Ces différentes situations sont évoquées et illustrées dans le texte à l’aide de schémas qui permettent de bien appréhender les mécanismes physiopathologiques à l’origine des œdèmes et du lymphœdème proprement dit.
Pour un modèle consensuel de validation clinique et de surveillance des interventions non médicamenteuses (INM)
Authors: Ninot Grégory , Carbonnel François
Published: February 2022

Introduction : De plus en plus de thérapeutiques non pharmacologiques aussi appelées interventions non médicamenteuses (INM) sont prescrites par des médecins aux patients malades chroniques de manière complémentaire ou alternative aux traitements conventionnels. Leur usage est recommandé par d’autres professionnels de santé sans prescription. Leur offre s’étend chaque jour davantage notamment dans les domaines de la nutrition, de la e-santé et de l’ajustement psychologique à la maladie (ex. ETP). L’objectif de ce travail était de vérifier s’il existait un modèle consensuel de validation clinique et de surveillance de ces thérapeutiques comme c’est le cas pour le médicament et les dispositifs médicaux implantables. Méthode : Nous avons procédé à une revue de la littérature sur les modèles de validation et de surveillance des INM. Nous avons interrogé les bases de données scientifiques et médicales. Résultats : Nous avons identifié 17 modèles de la validation et de surveillance des INM. Des modèles s’inspirent du médicament. D’autres se fondent sur les interventions comportementales. D’autres se basent sur le design et l’implémentation. D’autres enfin, sont hybrides. Aucun modèle n’est consensuel ou dominant actuellement. Conclusion : L’usage croissant des INM encouragé par les médias et l’arrivée dans le secteur de la santé des industriels des nouvelles technologies et de la nutrition exige qu’un modèle consensuel de validation clinique et de surveillance soit adopté. A ce jour, force est de constater que ce n’est pas le cas. Leur nombre augmente même, nous en avons identifié 17. Cette diversité réduit la comparabilité des résultats des études et risque de multiplier les erreurs de prescription et les mésusages.
Exploration du tube digestif grâce à la vidéocapsule endoscopique
Authors: Rahmi Gabriel
Published: February 2022

L’exploration endoscopique par vidéocapsule est une technique diagnostique innovante non invasive qui a d’abord été mise au point pour l’intestin grêle. Elle est indiquée devant tout saignement digestif inexpliqué (extériorisé ou non) et pour le diagnostic de la maladie de Crohn. Les autres indications sont la surveillance des polyposes digestives, plus particulièrement le syndrome de Peutz-Jeghers, et le bilan d’une maladie cœliaque compliquée. Les autres localisations explorées par la vidéocapsule (œsophage, estomac et colon) sont plus récentes et sont en cours d’évaluation. Dans un futur proche, nous pourrions idéalement avoir à notre disposition une seule et même capsule permettant de visualiser tout le tube digestif, de la bouche à l’anus.
Pancréatite aiguë médicamenteuse secondaire à la 6-mercaptopurine : à propos d’un cas
Authors: Oubaha Sofia , Eddoukani Imane , Samlani Zohour , Krati Khadija
Published: February 2022

Introduction : Les patients porteurs de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin semblent être à risque élevé de pancréatite aiguë ou chronique. Cette complication peut s’intégrer dans le cadre des manifestations extra-intestinales de ces pathologies mais dans la plupart des cas décrits, elle survient suite à un traitement immunosuppresseur (azathioprine/6mercaptopurine). Observation : Patiente âgée de 44 ans porteuse d’une rectocolite hémorragique révélée par une poussée minime selon le score de Truelove et Witts, traitement par mésalazine par voie orale avec bonne évolution, ayant présenté une seconde poussée jugée sévère en pancolite. La rémission a été obtenue grâce à la corticothérapie injectable pendant 5 jours puis relais par voie orale. Pour maintenir la rémission, la 6-mercaptopurine a été démarrée à la dose de 1,5 mg/Kg/j après un bilan pré-immunosuppresseur normal. L’évolution a été marquée par la survenue à la 3 e semaine du traitement d’une pancréatite aiguë, classée stade C sur le scanner abdominal, sans signes de gravité biologique. La patiente a été mise sous mesures symptomatiques avec arrêt immédiat de la 6-mercaptopurine. L’évolution a été marquée par une bonne amélioration clinique. Conclusion : La fréquence de la pancréatite aiguë au cours des maladies inflammatoires chroniques intestinales reste variable. L’origine médicamenteuse notamment la 6-mercaptopurine et l’azathioprine, en est la cause principale. La survenue de cette complication impose l’arrêt définitif de ce traitement et son remplacement par une autre alternative thérapeutique.
La méthode Bayésienne pour aider à évaluer l’efficacité des thérapies personnalisées
Authors: Donatini Bruno
Published: February 2022

Une analyse de la littérature sur l’approche bayésienne en médecine puis quelques illustrations mathématiques simples et concrètes permettent de constater son usage quotidien, soit dans la prise de décision en urgence (dans les intoxications aiguës), dans la détermination de la fiabilité des tests de dépistage, dans l’évaluation de la causalité des effets indésirables ou encore dans le calcul de la fiabilité des tests cliniques orthopédiques. Sous certaines réserves, il est possible d’étendre son utilisation vers l’évaluation de l’efficacité de thérapies complémentaires qui se prêtent difficilement à la randomisation et à l’approche comparative classique. Grâce à la collecte de plusieurs cas informatifs, il est possible de générer des alertes convaincantes sur l’intérêt de thérapies complémentaires. En effet, sous réserve d’un diagnostic précis, d’un critère d’évaluation de référence, de l’absence de phénomène interférant, d’un suivi suffisant et d’un « dechallenge » et d’un « rechallenge » positifs, la probabilité bayésienne posttest dépasse 99,99 % ce qui permet de qualifier l’efficacité de « probable ». Un groupe de cas informatifs (10 à 20) devrait alors conduire à des essais comparatifs ciblés et peu coûteux pour confirmer la convergence des méthodes mathématiques bayésiennes et fréquentistes et surtout la validité des premiers résultats. Afin de proposer une médecine plus personnalisée (donc plus efficace, moins dangereuse et moins coûteuse) et d’intégrer les thérapies complémentaires de plus en plus plébiscitées et utilisées par nos concitoyens, il est nécessaire de développer des évaluations qui intègrent l’histoire personnelle des patients (approche bayésienne) dans le respect des données actuelles de la science (approche fréquentiste).
Une nouvelle lecture de la Psyché : champ vacant pour thérapies suppléantes
Authors: Courty Daniel
Published: February 2022

Sur la base d’une épistémologie de la Psychologie, nous cherchons ici à relever les invariants essentiels du « psychisme » habituellement si mal compris dans sa nature propre, en montrant qu’il n’est pas soluble dans l’explication neurobiologique ou physicaliste. Les conséquences en Médecine sont évoquées, en particulier quant au statut des thérapies suppléantes qui semblent mieux le prendre en compte.
De la définition des Interventions Non Médicamenteuses (INM) à leur ontologie
Authors: Ninot Grégory , Boulze-Launay Isabelle , Bourrel Gérard , Gerazime Aurélie , Guerdoux-Ninot Estelle , Lognos Béatrice , Libourel Thérèse , Mercier Grégoire , Engberink Agnes Oude , Rapior Sylvie , Senesse Pierre , Trouillet Raphaël , Carbonnel François
Published: February 2022

La multiplication des interventions non médicamenteuses (INM) et des doutes résiduels de leur efficacité imposent aujourd’hui de ne plus se cantonner à leur appellation générale et disciplinaire (psychothérapie, thérapie manuelle, complément alimentaire, activité physique adaptée, solution e-santé…) mais d’accéder à leur véritable contenu. Décrite de manière précise, chaque INM pourra être mieux évaluée par la science, surveillée par les professionnels et expliquée au patient. Pour ce faire, il est nécessaire de construire une modélisation de l’ensemble des connaissances scientifiques et d’usage sous la forme d’une ontologie informatique. Cette ontologie des INM facilitera les recherches bibliographiques, les statistiques d’usage et l’amélioration des bonnes pratiques. Une première version de cette classification internationale évolutive est disponible sur le site Internet de la Plateforme universitaire CEPS en accès libre.
La réglementation dédiée à l’évaluation des interventions non médicamenteuses (INM)
Authors: Bardie Yannick
Published: February 2022

La réglementation européenne stipule que tout traitement ayant une finalité médicale, c’est-à-dire présenté comme ayant des vertus thérapeutiques ou prophylactiques, doit avoir fait la preuve de son innocuité, de sa tolérance, de son efficacité, de sa performance, et de son acceptabilité par le patient. Cette preuve doit être scientifiquement robuste et documentée. Il en découle pour les produits ayant des indications, des revendications ou simplement des allégations de santé, la nécessité de présenter aux autorités compétentes un dossier d’homologation, d’autocertification, d’autorisation de mise sur le marché, de marquage CE selon les types d’Intervention non médicamenteuse (INM), avant de pouvoir être distribués et commercialisés. Pour autant, il est manifeste que la Loi ou des directives ne s’appliquent pas de façon homogène selon les types d’INM. Cet article apporte un éclairage méthodologique et réglementaire, afin de permettre au lecteur de s’orienter dans ce maquis hétérogène où le patient, devient un acteur voire un auteur central, et ne se comporte plus comme un traditionnel patient-passif.
Les interventions non médicamenteuses (INM) : éléments quantitatifs d’un marché en plein essor
Authors: Georgescu Irène
Published: February 2022

Cet article a pour objectif de présenter quelques éléments quantitatifs du marché des Interventions Non Médicamenteuses (INM). Il démontre que, bien qu’il s’agisse d’un marché en pleine expansion, les contours de ce marché et sa quantification demeurent complexes. C’est pourquoi, des travaux complémentaires à la fois en sciences de gestion, en économie et en droit sont nécessaires sur ce marché prometteur.
Halothérapie et spéléothérapie : se soigner dans les mines de sel
Authors: Kanny Gisèle , Surdu Olga , Boulangé Michel
Published: February 2022

L’halothérapie ou spéléothérapie dans les mines de sel désigne le traitement par séjour dans les grottes de sel. L’indication thérapeutique principale concerne les affections respiratoires (bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), asthme). Les effets bénéfiques ont été découverts empiriquement en 1843 par Felix Bochkowsky chez les mineurs de la mine de sel de Wieliczka. Des centres de cures ont été structurés dans différents pays d’Europe de l’Est, en Allemagne, Autriche, Turquie et Russie. En raison des caractéristiques propres de chaque mine et la variété des programmes de traitement, la spéléothérapie est considérée comme une classe d’intervention. Dans les années 80, des grottes artificielles ont été créées. La spéléothérapie s’inscrit comme une offre de soins complémentaires de la médecine conventionnelle dans différents pays européens pour le traitement de la BPCO. Depuis 1969, la société roumaine de spéléothérapie organise régulièrement des conférences scientifiques sur le sujet. L’aérosol de chlorure de sodium et d’oligoéléments provenant de l’érosion des murs de la mine liée aux mouvements de l’air humide constitue le principal élément curatif. L’inhalation de cet aérosol salé hypertonique induit une stimulation hyperosmolaire, augmente la clairance mucociliaire, a un effet bactéricide et agit sur l’inflammation bronchique. Le sel et l’humidité permettent aux sécrétions bronchiques de se fluidifier et améliorent leur rhéologie. Les effets bénéfiques de la spéléothérapie dans la BPCO et l’asthme, l’amélioration des performances respiratoires des sportifs ont été montrés. L’évaluation du service médical rendu justifie la conduite d’études cliniques basées sur les méthodologies de la médecine fondée sur les preuves avec suivi à long terme. La création de centres de santé et de sports dans certaines mines de sel représente des modèles vertueux de reconversion environnementale de sites industriels.
Hybridation des inconscients dans l’inter-transe d’une séance d’hypnose
Authors: Midol Nancy
Published: February 2022

Après l’introduction, l’article décrit une séance d’hypnose (qui s’est transformée en « happening »), puis la soumet à la méthodologie de « l’entretien d’explicitation » définie par Pierre Vermersch. Cette méthode permet, étape par étape, d’analyser les interactions qui ont émergé dans l’espace transactionnel des deux présences. La situation d’hypnose qui convoque des états de transes est particulièrement intéressante pour évaluer ce qui se co-construit dans cette communication. Le résultat fait apparaître comment des connaissances implicites ont nourri le « tiers inclus », (le contenu et le sens de ce qui est partagé par le thérapeute et son client). Dans cette séance, apparaissent des niveaux inconscients et imaginaires conformes à l’inconscient collectif occidental, mais aussi à d’autres inconscients ethniquement étrangers, faisant émerger le phénomène d’hybridation. Ce phénomène est interprété comme le reflet et l’effet de la mondialisation qui entraîne les acteurs à intégrer des logiques autres et paradoxales. Cela questionne directement la médecine intégrative ou complémentaire qui choisit d’intégrer d’autres médecines et à ce titre, se trouve confrontée à la validation de médecines issues d’ancestrales traditions aux origines chamaniques. Trois questions en émergent : La science nouvelle peut-elle s’aventurer au cœur des interactions transactionnelles des états de transes partagées ? Serait-il possible de concevoir l’hypnose, non comme une technique objectivable, mais comme un rapport d’inter-transe dans une situation particulière de soin ? Serait-il possible de s’intéresser de façon scientifique aux compétences de guérison de certains mécanismes spirituels, notamment celui de la réversion ?
Psycho-oncologie : comprendre les processus impliqués dans le vécu des utilisateurs de Médecines Complémentaires ou Alternatives (MCA)
Authors: Suissa Véronique , Castillo Marie-Carmen , Blanchet Alain
Published: February 2022

Dans le cadre d’une thèse de doctorat en psychologie (Suissa, 2017), nous avons évalué l’impact du recours aux Médecines complémentaires et alternatives (MCA) chez les patients atteints de cancer. À partir d’une méthode à la fois qualitative et quantitative, nous avons comparé le vécu de 32 patients utilisant ou non les MCA (groupe 1 et 2), de façon complémentaire ou alternative aux traitements curatifs (groupe 3 et 4). Les résultats de l’étude corroborent notre hypothèse de départ selon laquelle le recours aux MCA est conjointement vecteur de bénéfices, de risques et de dérives. Dans cet article, il s’agit de mieux saisir le vécu expérientiel des utilisateurs de MCA en lien avec leurs recours complémentaires ou alternatifs. Pour ce faire, nous développerons une analyse des processus psychologiques distincts entre les utilisateurs complémentaires et les utilisateurs alternatifs en nous appuyant sur les résultats qualitatifs de l’étude. En effet, l’analyse du discours nous a permis d’identifier, au sein de ces deux groupes, des différences fondamentales que nous nous attacherons à interpréter tout en les articulant avec les données de la littérature. Appuyée par des citations de patients, cette démarche comparative permet de mettre en lumière les mécanismes et facteurs impliqués dans les orientations (complémentaires ou exclusives) des utilisateurs. Elle apporte également des éléments explicatifs relatifs aux bénéfices observés auprès des utilisateurs complémentaires et aux risques de dérives auxquels sont confrontés les utilisateurs alternatifs. L’intégration des MCA apparaît pertinente et utile afin de répondre aux besoins exprimés par les malades. Toutefois, elle doit pouvoir se faire de façon progressive et prudente au regard des risques et des dérives parfois constatés.
Covid 19 : quel impact en matière de santé au travail ?
Authors: Selusi Sophie
Published: February 2022

La question de la santé au travail a toujours été centrale dans la construction du droit social moderne. Pour autant, elle est parfois négligée face à d’autres contingences davantage financières notamment. La crise pandémique liée à la Covid 19 aura eu comme vertu de recentrer les débats sur la santé, la sécurité et les conditions de travail. L’objet de cette communication et de démontrer que la prise en considération sérieuse de ces éléments permettre justement aux entreprises de poursuivre leurs activités, en limitant les risques, afin de soutenir nos économies. Dans ce contexte, plusieurs outils juridiques classiques et plus originaux ont été déployés afin à la fois de prévenir et de gérer le risque de contamination à la Covid 19, mais aussi les autres risques professionnels induits.
Bioetica e diritto
Authors: D'Agostino Francesco
Published: February 2022

L'Autore parte dalla constatazione dell'assenza di una vera scienza "biogiudirica" e della sua necessità all'interno della riflessione bioetica, al fine di proporre direttive giuridiche. Per svolgere questo compito egli ritiene utile ridefinire preliminarmente il codice epistemico al cui interno si può pensare il diritto. Egli sostiene che solo il modello definito "relazionale", che vede nel diritto il sistema di difesa della pretesa di un soggetto che per sua natura è in relazione con gli altri, quello adatto alla costruzione di una scienza biogiuridica. Da questo, l'Autore deduce, come conseguenze, che il diritto può garantire solo valori coerenti con la logica della relazionalità; che esso non tutela solo quest'ultima ma anche la parità antologica dei coesistenti e che, infine, esso ha come suo ambito il sistema delle azioni sociali. Lo studio si occupa, inoltre, dell'enunciazione di quelli che sono - a parere dell'Autore - i compiti della "biogiuridica", dimostrando la rispondenza dal punto di vista pratico del modello delineato e riportando l'applicazione di esso a due temi di scottante attualità, come l'eutanasia e la fecondazione artificiale.
Islam e aborto
Authors: Atighetchi Dariusch
Published: February 2022

La Legge islamica (Shari'a) proibisce l'aborto soprattutto quando il feto ha più di centoventi giorni di vita dall'istante del concepimento, salvo nel caso in cui la madre rischi di morire. L'importanza del centoventesimo giorno deriva da un'espressione del Profeta Muharnmad raccolta da Bukhari, secondo la quale in quel momento Dio infonde l'anima nel nascituro la cui esistenza, da allora, esige una maggior protezione. Circa la liceità dell'aborto prima dei centoventi giorni, sussistono delle differenze tra le posizioni tradizionalmente assunte dalle quattro scuole giuridiche canoniche deli'Islam sunnita. Sostanzialmente restrittive appaiono le leggi che regolano attualmente l'aborto nei paesi arabo-islamici.
In vista dell'Anno Internazionale della Famiglia
Authors: Fiori Angelo
Published: February 2022

Non disponibile
Tracheostomy healing time after decannulation
Authors: Christiansen Karen Juelsgaard , Devantier Louise , Pasgaard Thomas , Benson Thea Emily , Petersen Johanne Juel , Kjærgaard Thomas , Pedersen Michael
Published: February 2022

Background: Prolonged healing of tracheostomy after decannulation has a negative impact on respiration, hygiene, cosmetics, and social life. Even so, evidence-based observations of tracheostoma healing time are lacking. Therefore, the aim of this study was to determine tracheostomy wound healing time after decannulation.Methods: In this prospective observational cohort study, we included 30 subjects undergoing decannulation following prolonged mechanical ventilation via tracheostomy. Our primary endpoint was tracheostomy healing time defined as time from decannulation to airtight healing. To identify any factors related to healing time, we included information about patient demographics, comorbidities, tracheostomy method, tube size, and intubation time. All subjects were observed daily until their tracheostomy wound had healed.Results: The median tracheostomy healing time was 6.5 (1-22) days. The duration of tracheal cannulation was the only factor significantly correlated with prolonged healing (p=0.03). Four patients were subjected to recannulation shortly after decannulation due to hypercapnia, respiratory failure, secretion accumulation, or self-decannulation. All wounds achieved complete spontaneous airtight closure.Conclusions: Duration of spontaneous tracheostomy closure after decannulation was 1-22 days, and closure time correlated with duration of cannulation.
A Comparative Analysis of Clinical and Imaging Features of Aquaporin 4 (AQP4) Antibody Positive, Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein (MOG) Antibody Positive and Double Seronegative Subtypes of Neuro Myelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
Authors: Gupta Salil , Rehani Varun , Dhull Pawan , Somasekharan Manoj , Sreen Amit
Published: February 2022

Objectives:

Study was conducted with aim of comparing subtypes types of NMOSD based on serology.

Methods:

In this retrospective study, patients ≥18 years were included satisfying IPND 2015 criteria. Three groups were created based on seropositivity for AQP4 antibody, MOG antibody or double seronegative. Demographic, clinical and imaging were compared using regression analysis.

Results:

Forty-six patients, 28 (60.9%) AQP4+, 11 (23.9%) MOG + and remaining 7 (15.2%) double seronegative were included. Thirty-seven patients (80.4%) had presenting symptoms localized to optic nerve and/or cord [AQP4 + 22 (78.5%), MOG + 9 (81.8%) and double seronegative 6 (85.7%)]. Presentation with bilateral optic neuritis was more common in AQP4- patients. Twenty (86.8%) out of the 23 patients who had relapsing disease localized to optic nerve and/or spinal cord [AQP4 + 13/14 (92.8%), MOG + 3/5 (60%) and double seronegative 4/4 (100%)]. Relapses were more common in AQP4+ (77% vs 12% vs10%). In AQP4 negative group disability (EDSS 4.2 vs 3.3) and progression index was relatively less (1.6 vs 1.1). CSF pleocytosis (38.8% vs 17.9%) and raised proteins (66.6% vs 32.1%) were also more common. Optic nerve MRI (>50% optic nerve and chiasma involvement) was more commonly abnormal in AQP4 negative (52.9% vs 31.2%). Regression analysis revealed females to be significantly higher in AQP4 positive NMOSD (89.3%) when compared to MOG positive (36.4%) and double seronegative (42.9%).

Conclusion:

Gender was the only significant difference between the three groups. There was trend towards greater disability and more relapses in AQP4 + groups.
Communication Concerns During Corona Virus Disease-2019 Pandemic Duties
Authors: Jahagirdar Shriharsh Shrinath , Vaidya Pratibha Milind , Faria Yashvi P. , Jadhav Jyoti A. , Bharmal Ramesh N.
Published: February 2022

Background:

Communication is cornerstone of patients' care for all health professionals. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) fetched unique challenges to the art of communication.

Objectives:

The aim of the study was to understand the challenges of communication and to find effective ways of communication with patients and others while having worn personal protective equipment (PPE) by the healthcare workers during COVID-19 duties.

Study Design:

A cross-sectional, online-survey study design was chosen for the research.

Methods:

An online questionnaire-based survey was conducted to understand challenges in communicating with patients and significant others while wearing a PPE. The questionnaire was shared as a Google Form link to 150 postgraduate (PG) students under Maharashtra University of Health Sciences.

Results:

Responses were received from 50 PG students. The difficulty in communication while having worn PPE was experienced by PG students (n = 49, 98%) in older adult age group as compared to other age groups. PG had physical concerns in the form of perceived difficulty in breathing (n = 40, 80%), shortness of breath (n = 26, 52%), and fatigue (n = 40, 80%) that interfered with their communication while working in COVID care wards. Understanding facial expression, verbal expression, gestures, comprehension, history taking, performing assessments (cognitive), recognizing staff, and building rapport were the most challenging aspects of communication for front-liners while having worn PPE. Proxy communication strategies such as sign language (n = 21, 42%), speaking loudly (n = 44, 88%), and demonstrations (n = 4, 8%) were used to overcome challenges in communication while working in COVID-19 wards.

Conclusion:

We found that wearing PPE as a part of a physical (nonhuman) environment hindered effective communication with patients and significant others. Perceiving facial expression, verbal expression, gestures, comprehension, history taking, performing assessments (cognitive), recognizing staff, and building rapport are the most challenging aspects of communication for front-liners while having worn PPE.
Profile of Pediatric Tumors
Authors: Sofi Mushtaq Ahmad , Lone Mohammad Maqbool , Fatima Kaneez , Andleeb Asifa , Fir Afroz , Khan Nazir Ahmad , Najmi Arshad Manzoor , Dar Nazir Ahmad , Nasreen Shahida
Published: February 2022

Objective:

The objective of this study was to find the profile of childhood cancers in the Sher-I-Kashmir Institute of Medical Sciences (SKIMS), Srinagar, India, from 2010 to 2019.

Materials and Methods:

It was a retrospective study where medical records of children with cancer that was registered in regional cancer center SKIMS, Srinagar, from January 2010 to December 2019, aged 0–14 years diagnosed using histological or cytological examinations were reviewed to gather data on the prevalence and pattern of tumors according to age, sex, and rural and urban distribution.

Results:

There were 38,962 new confirmed cases registered in the regional cancer center at SKIMS, Srinagar, during these 10 years. Among which 1036 were below 15 years of age. An average of 103 cases attended per year. Overall pediatric tumors were 2.66% of total cancers. The frequency of cancer was found to be higher among boys (57.9%) than girls (42.1%) with a ratio of 1.37:1. The majority of the children were from rural areas (84.9%) compared to (15.1%) from urban areas. The results showed that leukemia (36.6%), lymphoma (19.8%), and bone tumors (9.3%) were the commonly found childhood cancers among the children attended at SKIMS, Srinagar, during these 10 years. Other less commonly found tumors were central nervous system tumors (6.7%), Wilms' tumor (4.1%), retinoblastoma (3.7%), and cancer of unknown primary with secondaries (1.5%).

Conclusions:

Leukemia, lymphoma, and bone tumors were the most common malignancies reported in the children treated at our cancer center.
Paraneoplastic optic neuropathy with simultaneous retinal and choroidal metastasis in metastatic lung carcinoma
Authors: Chin Cheau Wei , Ling Kiet Phang , Vendargon Francesca Martina
Published: February 2022

Paraneoplastic optic neuropathy (PON) is a rare phenomenon that is associated with lung carcinoma. In addition, retinal metastasis is extremely rare, accounting for <1% of intraocular metastasis. We hereby report a rare case of synchronous metastases from lung carcinoma to the choroid of the right eye and the retina of the left eye complicated with presumed PON. The presence of intraocular mass and optic disc swelling should prompt investigations for systemic malignancies.
Global existence of weak solutions to the Navier–Stokes–Korteweg equations
Authors: Antonelli Paolo , Spirito Stefano
Published: February 2022

In this paper we consider the Navier–Stokes–Korteweg equations for a viscous compressible
fluid with capillarity effects in three space dimensions. We prove global existence of finite
energy weak solutions for large initial data. Contrary to previous results regarding this system,
vacuum regions are considered in the definition of weak solutions and no additional damping terms
are considered. The convergence of the approximating solutions is obtained by introducing suitable
truncations of the velocity field and the mass density at different scales in the momentum equations
and use only the a priori bounds obtained by the energy and the Bresch–Desjardins entropy.
Moreover, the approximating solutions enjoy only a limited amount of regularity, and the derivation
of the truncations of the velocity and the density is performed by a suitable regularization procedure.
Anton Sòvre in Anton Sovrè
Authors: Kristan Matic
Published: February 2022

Članek opisuje mladost in šolanje Antona Sovreta, kasneje znamenitega klasičnega filologa in prevajalca. Rodil se je v kmečki družini v Šavni Peči, kjer je tudi odrastel. Njegov oče je bil po železniški nesreči invalidsko upokojen in družina se je preselila v Krško. Nižjo gimnazijo je Sovre opravil v Celju, višjo pa v Ljubljani. Sprva je študiral na Dunaju, kjer je bil tudi predsednik društva slovenskih študentov Slovenija; kasneje je študiral v Gradcu. Leta 1912 se je prijavil h klavzurnim izpitom, ki pa mu jih ni uspelo opraviti v celoti. Med prvo svetovno vojno se je poročil z Albino Schöner. Diplomiral je šele leta 1925 z diplomskimi izpiti na Univerzi v Ljubljani. Članek povzema tudi življenjske poti Sovretovih sedmih sorojencev, skupaj z vojaško službo vseh njegovih petih bratov med prvo svetovno vojno.
Distribution and sexual dimorphism of palm print variable (palmer triridii angles) among Hausas of Kano and Zaria Metropolis, Nigeria
Authors: Affan Usman , Adamu L. H.
Published: February 2022

Dermatoglypics is the study of dermal ridges on finger balls, palm of the hand and sole of the feet, and provides a myriad of genetic information which are pointer to inherited genetic diseases. The aim of the study was to analyze palm prints (palmer triridii angles) among Hausas of Kano and Zaria. A total of 600 subjects comprising of 300 participants from two original Hausa metropolis (Kano and Zaria) with 1:1 male to female ratio participated. Ink method was used to capture palm prints. Chi-square was used to determine the association between the variables. The result of the study showed that a significant gender differences in the mean value were observed in the atd and dat angles in both cities and Hausas of Kano (t=-2.97, p <0.05 for atd, t= 2.59, P< 0.05 for dat) with no significance in the Hausas of Zaria in right hand. However, a statistical significant difference was present in the atd and adt angles in both cities and Hausas of Kano (t=-4.99, p <0.001 for atd, t= 5.09, p< 0.001 for adt). For the Hausas of Zaria only the atd (t=-3.30, p <0.05 for atd) angle shows significant difference. For comparison based on sex, no significant differences was observed between males from Kano and Zaria, and females from Kano and Zaria with respects to dat and adt angles of right palmer triradii. However, a significant difference was observed between Kano and Zaria males with respects to dat and adt angles of palmer triradii respectively.
Proximate analysis and phytochemical screening of watermelon (citrullus lanatus) pulp, peels and seeds
Authors: Sadiq Ismaila Shina , Saminu Murtala Yakasai , Zainab Lawal , Adeleye Adeniyi Olarewaju , Sanni Lawal Enesi , Dandalma Zainab Ali
Published: February 2022

The fruit popularly known as Watermelon (Citrullus lanatus) is a local recipe eaten in Nigeria and African. The research was conducted to evaluate the nutritional composition and phytoconstituents of the peels, pulp and seeds of the fruit. The vitamin C was also determined. Proximate analysis revealed that the pulp contained much higher moisture content of 11.50 ± 0.50 % than the peels with 8.78 ± 1.25 %, and 3.66±0.29 % seed respectively. The ash content for peels was high with 5.31 ± 0.55 %, while pulp contained 3.66 ± 0.82 % and the seeds contained 2.97 ± 05 % respectively. For crude lipids; seeds contained high value of 13.66 ± 0.29 % compared to the peels with 2.33 ± 0.29 % and pulp contained 0.5± 0.00 %.respectively. The crude fibre; seeds contained higher value of 14.66 ± 0.57 % compared to peels with 10.66 ± 29 % and7.66 ± 0.29 % for pulp. The crude proteins, the peels contained 2.88 ± 1.69 %, while the pulp contained 3.33± 0.17 % and seeds contained 18.75± 0.65% having the highest value which implies that the seed is rich in protein thereby help to build the body and replace worn-out tissues. The carbohydrate value for pulp was much higher with 73.35 ± 1.78 %, peels contained 70.04± 4.05 % and seed contained 46.3± 0.78 % respectively. The mineral elements revealed that Na, K, Ca, Mg, Fe, P and Zn are much present with significant different P<0.05.Therefore, seed is a reservoir of crude lipids, while pulp serves as a reservoir of moisture content and food supplement whereas peels serve as reservoir for mineral elements. The vitamin C value ranged from (4.56± 0.47 to 3.32± 0.37) mg/100 g respectively. Phytochemical analyses of aqueous extracts revealed that terpenoids, saponins, alkaloids, cardiac glycosides and steroids are present. This justify the claim why the fruit can be used as food and medicinal purpose.
Estimation of excess life cancer risk and annual effective dose for boreholes and well water in Dutse, Jigawa State Nigeria
Authors: Dankawu U.M. , Shuaibu H.Y. , Maharaz M.N. , Zangina T. , Lariski F.M. , Ahmadu M. , Zarma S.S. , Benedict J.N. , Uzair M. , Adamu G.D. , Yakubu A.
Published: February 2022

The level of 222Rn concentration for water samples collected from twenty-two (22) water samples in Dutse Local Government, Jigawa State, Nigeria was determined using liquid scintillation counter (Model: Tri-CarbLSA1000). Borehole and local hand dug wells are the two sources of water been collected. Also, an attempt was made to estimate the Excess Life Cancer Risk and Annual Effective Dose due to Ingestion for different ages groups. The mean value of 222Rn concentration were found to be 82.7461 and 94.10771 BqL-1 for boreholes and well water samples respectively. All the mean values are above the maximum concentration level set by UNSCEAR; WHO, but below European commission of 100 BqL-1. The resulting mean annual effective doses due to ingestion of radon in the water samples for infants, children and adults, were1.057081 and 1.202226 mSvy-1, 0.90607 and 1.030479 mSvy-1 and 0.604047 and 0.686986 mSvy-1, respectively. Also, the resulting mean Excess life cancer risk due to ingestion in borehole and well water sample for adults, children and infants were 2.114E-3 and 2.37 E-1, 3.171 x 10-3 and 3.61 E-3 and 3.7 E-4 and 4.21 E-3 respectively. All the values were found to be above the maximum concentration level for drinking water and domestic purposes. as set by UNSCEAR, WHO, EU and USEPA. From the radiological point of view, this study indicates that water resources around Dutse Local Government Area Jigawa State were not safe for domestic purposes and drinking.
Impact of consolidated utilization of farmyard manure and inorganic fertilizers on yield and yield ingredients of irrigated lowland rice
Authors: Musa A. , Shani B.B. , Adamu U.K.
Published: February 2022

Consolidated utilization of organic and inorganic fertilizers can improve crop productivity and improve soil condition. Investigation research was carried out with an objective to examine the impact of usage of farmyard manure in combination with three levels of chemical fertilizers [80: 40: 30, 120: 60: 45 and 160: 80: 60 kg N, P2O5 and K2O ha-1, respectively] on yield and yield ingredients of irrigated lowland rice. Split-plot design experiment was used during the dry season with and without farmyard manure as main plots and three inorganic fertilizer levels as subplots. Data were collected on grain and straw yield, number of tillers, panicle length, filled grains per panicle, 1000 grain weight and nutrient uptake. The results revealed that application of farmyard manure at 10 t ha-1 increased grain yield of rice by 25% compared to no farmyard manure control. Close examinations were also obtained on straw yield, tiller number, filled grains per panicle, and 1000 grain weight. There were significant relationships between farmyard manure and inorganic fertilizer treatments. The advantageous impacts of use of farmyard manure were not magnified at growth rates of use of inorganic fertilizers. However, the highest grain yield of rice was gotten with the application of farmyard manure at 10 tha-1 and inorganic fertilizer at 120: 60 : 45 kg N, P2 O5 and K2O ha-1. The rise in grain yield was due mainly to intense nutrient uptake and number of tillers, filled grains per panicle and 1000-grain weight.
Fish stock assessment and potential yield of a reservoir in Benin City, Nigeria
Authors: Wangboje O.M.
Published: February 2022

Fish stock assessments of aquatic ecosystems are relevant against the backdrop of over exploitation, fish species extinction and the inadequate management of aquatic resources especially in developing countries such as Nigeria. The study specifically examined the fish stock assessment and the potential fish yield of the Ikpoba reservoir in Benin City, Nigeria. A total of 903 fishes were captured from the reservoir with individual abundance ranging from 18 (1.99 %) for Epiplatys sexfasciatus to 286 (31.67 %) for Synodontis clarias. A total of 15 fish species belonging to 8 families were identified while the dominant fish species were S. clarias, Hemichromis fasciatus and Marcusenius psittacus. A total of 11 fish species were identified as rare in this study. The Ekiuwa station of the reservoir was the richest species-wise (d= 6.45) while the Midpoint station had the greatest general diversity of fish species (H= 1.42). There was a more even spread and distribution of fish species at the Midpoint station (E= 1.00) while the commonest fish species were most frequent at the Okhoro station (C= 1.62). In this study, the Condition Factor ranged from 1.00 for M. psittacus to 5.78 for Gnathonemus abadii. The potential fish yield index of the reservoir was low due to a low nutrient content and ranged from 17.7 in the dry months to 23.13 in the wet months. It was advocated that the Ikpoba reservoir must be continuously monitored in order to ensure that fish species composition and diversity do not reach critical limits.
Assessment of toxicological indices of some heavy metals in soil, cabbage and lettuce samples grown along some rivers in Kano State, Nigeria
Authors: Muktar A.A. , Alhassan A.J. , Atiku M.K. , Pedro S.L. , Wudil A.M.
Published: February 2022

Three samples of soil, lettuce and cabbage were collected from three sites along River Jakara (Zungeru, Airport Road and P.R.P) and River Getsi (Gama, Gayawa and Getsi) and were analyzed for Fe, Pb, Zn, Cu, Mn, Cr, As, Ni, Cd, Co, and Hg content using Atomic Absorption Spectrophotometer and the toxicological indices of the soils and vegetables were determined. The metal content of the soil exceeded the FAO/WHO approved limits in irrigation soil. Pb and As exceeded the approved limit in all the vegetables and levels of Zn, Cr and Cd in the lettuce collected from sites along River Getsi exceeded the approved limits by FAO/WHO as the irrigation area were dotted with leather, paint, foam and chemical industries coupled with the activities of auto mechanics, furniture and wood processing companies. It was found that lettuce accumulated more toxic metals of Pb, Cr, As, and Cd than cabbage with values ranging from 0.59 – 3.48, 0.2 – 0.4, 2.2 -5.0 and 0.6 – 3.12mg/Kg respectively. The soil Pollution Load Index (PLI) in all the sites was found to be above 1 while the Degree of Contamination (Cd) was found to be from highly to extremely contaminated soils with the lowest Cd of 2.67 found in Gama while the highest was 5.35 in Getsi site. The Geometrical Index (Igeo) ranged from 0.07 in samples from P.R.P to 1.17 in samples collected from Zungeru suggesting an uncontaminated to moderately contaminated soils. The Bioaccumulation factor showed highest transfer of Fe and Zn in both cabbage and lettuce and most metals have Transfer Coefficient value above 1 suggesting excessive transfer. Based, on the above findings, Government at all levels should initiate policies that will mitigate the effects of heavy metals in the study area.