bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
The Potential of Data Collection and Analysis Activities for Preschoolers: A Formative Study with Teachers
Authors: E. Lewis Presser Ashley , M. Young Jessica , Cerrone Michelle , J. Clements Lindsay , Sherwood Heather
Published: April 2022

To support preschool children’s learning about data in an applied way that allows children to leverage their existing mathematical knowledge (i.e. counting, sorting, classifying, comparing) and apply it to answering authentic, developmentally appropriate research questions with data. To accomplish this ultimate goal, a design-based research approach [1] was used to develop and test a classroom-based preschool intervention that includes hands-on, play-based investigations with a digital app that supports and scaffolds the investigation process for teachers and children. This formative study was part of a codesign process with teachers to elicit feedback on the extent to which the series of investigations focused on data collection and analysis (DCA) and the teacher-facing app were (a) developmentally appropriate, (b) aligned with current preschool curricula and routines, (c) feasible to implement, and (d) included design elements and technology affordances teachers felt were useful and anticipated to promote learning. Researchers conducted in-depth interviews (n=10) and an online survey (n=19) with preschool teachers. Findings suggest that teaching preschoolers how to collect and analyze data in a hands-on, play-based, and developmentally appropriate way is feasible and desirable for preschool teachers. Specifically, teachers reported that the initial conceptualization of the investigations were developmentally appropriate, aligned with existing curricular activities and goals, was adaptable for the age and developmental readiness of young children, and that the affordances of the technology are likely to allow preschool children to engage meaningfully in data collection, visualization, and analysis. Findings also suggest that this approach to supporting preschool teachers and children to learn about and conduct DCA merits further study to ensure productive curricular implementation that positively influences preschoolers’ learning. These findings were used to revise the investigations and app, which showed positive outcomes when used in classrooms [2], which add to the scant literature on DCA learning for pre-schoolers and provides insights into the best ways to integrate technology into the classroom.
A Close Reading and Analysis of the New York State Computer Science Learning Standards
Authors: Ardito Gerald
Published: April 2022

In this paper, we perform a close reading of the New York State Computer Science/Digital Fluency Learning Standards document to determine its coherence and areas of incoherence and disconnection. This investigation, which utilizes content/discourse and textual analysis tools and methods from the tidytext tools developed for the R programming language, sought to understand the structure of the document itself, as well as the types and patterns of the language used in this document by analyzing word frequencies and networks of terms (engrams). The findings indicate a coherence across document in terms of its articulate of key ideas and principles of computer science and digital fluency. The findings describe an incoherence/disconnection between that the language used to articulate high level goals and objectives articulated in the executive summary of the standards document, such as interdisciplinarity, addressing the learning needs of all students, and equity of access, is mostly absent from the articulation of the standards themselves. In addition, the language used in the standards heavily addressed Bloom’s lower level thinking skills (such as identify, discuss, and explain) and less so Bloom’s high level thinking skills (such as design, create, and analyze). Implications for teacher education and curriculum design are addressed. Implications for teacher education and professional development in the development of rich curricular experiences in computer science and digital fluency are discussed.
GIÁ TRỊ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN CHẤN THƯƠNG VÀ VẾT THƯƠNG BỤNG
Authors: Hoàng Linh Nguyễn , Đức Vũ Nguyễn , Văn Hải Dương , Công Minh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: khảo sát vai trò của chụp cắt lớp vi tính trong chẩn đoán chấn thương và vết thương bụng tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang trên tất cả bệnh nhân có chấn thương hoặc vết thương bụng được phẫu thuật tại khoa Ngoại Tổng quát Bệnh viện đa khoa Sài Gòn từ 1/1/2019 – 30/06/2021. Kết quả: Tổng cộng có 121 trường hợp chấn thương hoặc vết thương bụng được chẩn đoán và phẫu thuật. Chụp cắt lớp vi tính phát hiện dịch tự do trong ổ bung độ nhạy 93%, độ đặc hiệu 98%. Chụp cắt lớp vi tính xác định vỡ tạng rỗng có độ nhạy 84,5%, độ đặc hiệu 92,46%. Trong vỡ tạng đặc chụp cắt lớp vi tính có độ chính xác 96,5%. Kết luận: Chấn thương và vết thương bụng thường trong bệnh cảnh đa cơ quan, đa tổn thương. Chọn lựa kỹ thuật hình ảnh tùy thuộc huyết động học và phương tiện sẵn có. Chụp cắt lớp vi tính là cơ sở chắc chắn để đánh giá tổn thương trên bệnh nhân huyết động học ổn định: xử trí toàn diện, triệt để, giảm tử vong.
TỶ LỆ MÁU ẨN TRONG PHÂN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở ĐỒNG BÀO KHMER NAM BỘ HUYỆN TRÀ CÚ, TỈNH TRÀ VINH NĂM 2021
Authors: Văn Tâm Lê , Thanh Bình Nguyễn , Văn Lộc Phạm , Thị Thanh Huyền Tạ , Thị Diễm Trinh Lê , Đăng Huy Nguyễn
Published: April 2022

Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân là một xét nghiệm để đánh giá sự có mặt của máu trong phân. Xét nghiệm này thường được sử dụng thường xuyên để tầm soát ung thư đại trực tràng, ung thư đại trực tràng đang có xu hướng phổ biến hơn tại các quốc gia đang phát triển nhưng tử suất ở những khu vực đang phát triển cao hơn rõ rệt, gây nên những gánh nặng bệnh tật và tử vong không nhỏ, đồng thời đặt ra nhiều vấn đề cần được giải quyết. Xuất phát từ thực tế trên chúng tôi tiến hành thực hiện xác định tỷ lệ máu ẩn trong phân và một số yếu tố liên quan ở đồng bào Khmer Nam Bộ huyện Trà Cú tỉnh Trà Vinh nhằm có một số kiến nghị kịp thời nâng cao chất lượng cuộc sống, tầm soát sớm máu ẩn trong phân, yếu tố liên quan đến máu ẩn trong phân bệnh ung thư đại trực tràng. Nghiên cứu tiến hành trên 400 người dân tộc Khmer Nam Bộ từ đủ 40 tuổi đến trên 60 tuổi cho thấy người dân có tỷ lệ người dân dương tính máu ẩn trong phân là 2,5% trên tổng số nguời tham gia nghiên cứu. Kết quả này cho thấy người dân có tỷ lệ máu ẩn trong phân còn khá thấp chưa tìm thấy mối liên quan giữa các đặc điểm dân số xã hội nhóm tuổi, giới tính, trình độ học vấn, nghề nghiệp và mức kinh tế gia đình với tỷ lệ dương tính máu ẩn trong phân, vận động thể lực, thừa cân – béo phì, rượu bia, thuốc lá, chế độ ăn uống (p>0,05). Chính vì thế, cần quan tâm đến độ tuổi từ 50 đến trên 60 tuổi truyền thông đẩy mạnh tầm soát máu ẩn trong phân, Về giới tính cần quan tâm đến nhóm nữ nhiều hơn ở nghiên cứu này cho thấy nhóm nữ có tỷ lệ máu ẩn trong phân cao hơn ở nam 21,6%. Nâng cao kiến thức và thái độ phòng bệnh ở nhóm người không hút thuốc lá và nhóm người không uống rượu bia. Ở nghiên cứu này cho thấy nhóm người không hút thuốc lá và nhóm người không uống rượu bia có tỷ lệ máu ẩn trong phân cao hơn nhóm người hút thuốc lá 58,6% và cao hơn nhóm nhóm người chưa từng sử dụng rượu bia 31,6%.
SÓNG TỔN THƯƠNG DỰ ĐOÁN KẾT QUẢ SỚM NGƯỠNG TẠO NHỊP TRONG CẤY MÁY TẠO NHỊP TIM VĨNH VIỄN
Authors: Hồng Phương Phạm , Việt Tâm Anh Phan , Hữu Long Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả vai trò của sóng tổn thương dự đoán kết quả sớm ngưỡng tạo nhịp trong quá trình cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn. Đối tượng và phương pháp: 91 BN được cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn. 127 điện cực được cấy thành công, gồm 108 điện cực có sóng tổn thương (COI: Current of Injury). Kết quả: Có 77/91 điện cực được cấy thành công có COI. Thời điểm trước xoáy đến thời điểm sau xoáy, độ rộng (IEd) của điện đồ trong buồng tim (EGM) ở điện cực thất tăng lên từ 96,8 ± 18,2 ms đến 168,5 ± 31,8 ms (p < 0,01), độ chênh đoạn ST (STe) tăng 2,14 ± 0,88 mV đến 9,81 ± 2,74 mV (p, 0,01); ngưỡng tạo nhịp thất thay đổi trung bình 0,78 ± 0,15 V thời điểm sau xoáy giảm xuống 0,51 ± 0,07 V 10 phút sau xoáy (p < 0,001). Có 31/36 điện cực nhĩ có sóng tổn thương, độ rộng EGM thời điểm trước xoáy tăng lên 64,1 ± 9,5 ms đến 111,2 ± 15,1 ms, STe tăng từ 0,85 ± 0,41 mV đến 2,43 ± 0,73 mV, ngưỡng tạo nhịp thời điểm sau xoáy 0,9 ± 0,17 V giảm 0,65 ± 0,18 V 10 phút sau xoáy. Kết luận: Ngưỡng tạo nhịp ở điện cực có sự xuất hiện sóng tổn thương giảm thích hợp sau 10 phút xoáy cố định, kể cả những điện cực có ngưỡng tạo nhịp cao sau 10 phút giảm xuống mức tốt.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG CHÍNH MŨI TAI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN
Authors: Kim Khang Huỳnh , Hoàng Linh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu điều trị gãy xương chính mũi tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca trên tất cả bệnh nhân có gãy xương chính mũi được điều trị  tại khoa Ngoại Tổng quát bệnh viện đa khoa Sài Gòn từ 1/ 6/2015 đến tháng 31/5/2020. Kết quả: Tổng cộng có 66 trường hợp gãy xương chính mũi được chẩn đoán và điều trị. Phẫu thuật 48 trường hợp (72,7%), 18 trường hợp còn lại chúng tôi điều trị bảo tồn (27,3%). Nguyên nhân đa số do tai nạn giao thông và đả thương (77,3%), Phẫu thuật 48 trường hợp thực hiện nắn chỉnh xương chính mũi đơn thuần kết hợp nội soi chỉnh hình vách ngăn và khâu vết thương mũi. Kết quả điều trị đạt về chức năng, thẫm mỹ và hài lòng bệnh nhân. Kết luận: Gãy xương chính mũi chiếm tỷ lệ cao trong tai nạn giao thông và đả thương. Kết quả theo dõi sau phẫu thuật bệnh nhân phục hồi về giải phẫu, chúc năng và thẩm mỹ tốt. Cần nghiên cứu với mẫu lớn và thời gian theo dõi dài để có đánh giá toàn diện.
ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ CHĂM SÓC TRẺ DƯỚI 5 TUỔI MẮC VIÊM PHỔI TẠI KHOA TỰ NGUYỆN C BỆNH VIỆN NHI TW NĂM 2021
Authors: Thị Ngọc Bích Trần , Ngọc Toàn Phạm
Published: April 2022

Tổng quan: Viêm phổi là nguyên nhân lớn nhất dẫn đến nhập viện và tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi. Người chăm sóc trẻ có vai trò quyết định trong việc phát hiện và xử trí sớm viêm phổi ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang khảo sát những người chăm sóc trẻ viêm phổi từ 1 tháng- dưới 5 tuổi điều trị nội trú tại khoa Tự nguyện C, Bệnh viện Nhi trung ương. Kết quả: Nghiên cứu trên 300 người chăm sóc trẻ cho thấy, chủ yếu là dưới 30 tuổi (54,7%) và trình độ học vấn >PTTH (69,3%). Kiến thức đúng về khái niệm bệnh (83%), nguyên nhân gây bệnh (90,7%), yếu tố dễ gây bệnh (71,7%), dấu hiệu nhận biết (98%); triệu chứng ho (82,7%), triệu chứng rút lõm lồng ngực (48,7%), biến chứng của viêm phổi (87,7%); biết cách chăm sóc trẻ bị viêm phổi (85%), hỗ trợ dinh dưỡng (77%); vệ sinh cá nhân (68,3%); vệ sinh môi trường xung quanh (98%). Tỷ lệ bà mẹ có thực hành đúng về kiểm tra thân nhiệt (75,7%); biết cách hạ sốt (84,3%), vệ sinh (77,7%); chế độ dinh dưỡng (82%), các bước hỗ trợ khi ho (50%). Tỷ lệ người chăm sóc có kiến thức chung đúng về bệnh viêm phổi chiếm 75,7% và thực hành về chăm sóc trẻ đạt 64%. Kết luận: Tỷ lệ người chăm sóc có kiến thức đúng chung về bệnh VP chiếm 75,7%, về thực hành chăm sóc trẻ bị bệnh đạt tỷ lệ 64%. Cần nâng cao kiến thức cũng như thực hành người chăm sóc trẻ bị viêm phổi kể cả ở gia đình có điều kiện
ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI ĐIỀU TRỊ BỆNH LỒNG RUỘT TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN
Authors: Minh Long Trần , Xuân Hải Tăng , Minh Đức Dương
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm gây lồng ruột, phân tích giá trị của siêu âm đối với lâm sàng và điều trị lồng ruột ở trẻ em. Đối tượng - phương pháp:  Tiêu chuẩn chẩn đoán xác định là lồng ruột trên lâm sàng và siêu âm. Thiết kế nghiên cứu hồi cứu, mô tả phân tích, có so sánh 208 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Kết quả: Tuổi trung bình là 2,14±1,0 tuổi, hay gặp nhất là dưới 2 tuổi chiếm 71,6%. Nam giới chiếm 62%, nữ 38% tỷ lệ nam/nữ là 1,6/1. Đau bụng cơn chiếm chủ yếu 96,2%, ỉa máu chỉ chiếm 8,0%. Tất cả BN trong nhóm nghiên cứu đều có hình ảnh điển hình của lồng ruột trên siêu âm. Vị trí lồng HSP chiếm 95,8%. Có 98,9% BN tháo lồng thành công, có 5,4 % bệnh nhân tháo lồng trên 2 lần mới thành công. Có 1,1% tháo lồng thất bại phải chuyển mổ. Kết luận: Các triệu chứng siêu âm như đường kính khối lồng, chiều dày thành ruột cho thấy có sự tương quan với kết quả tháo lồng. Siêu âm là một cận lâm sàng đầu tay đơn giản rẻ tiền an toàn và đem tới độ chính xác khá cao trong chẩn đoán lồng ruột.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, BIẾN CỐ BẤT LỢI SAU TIÊM VACCIN COVID 19
Authors: Thị Soa Đặng , Thị Hồng Thanh Nguyễn , Thị Oanh Trần
Published: April 2022

Coronavirus 2019 (COVID-19) đã tạo ra đại dịch toàn cầu. Nó đã ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống, hệ thống chăm sóc y tế, nền kinh tế toàn cầu. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đến tháng 2/2022 có hơn 332 triệu người nhiễm Covid – 19, trong đó có hơn 5,5  triệu ca tử vong trên toàn thế giới [1]. Hiện tại,  đã có hơn 9  tỷ liều vaccin Covid 19  được tiêm cho người dân trên toàn cầu [1,2]. Tuy nhiên, dữ liệu về các phản ứng bất lợi của vaccin trên đối tượng người Việt Nam còn hạn chế. Chính vì vậy mà, chúng tôi thực hiện nghiên cứu với mục tiêu: khảo sát kiến thức, thái độ, biến cố bất lợi sau tiêm vaccin Covid 19. Để từ đó có những biện pháp dự phòng, khắc phục, hạn chế các biến cố xảy cho người dân. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang các câu trả lời của người dân đã tiêm vaccin Covid 19 được thu thập ngẫu nhiên, thuận tiện trên toàn quốc thông qua bộ câu hỏi online với  https://forms.gle/b38y FZ25EJKqnjjp6. Kết quả: Tuổi trung bình 28,8± 10,9;  4 loại vaccin được tiêm (Comirnaty, Moderna, AstraZeneca, Verocell). Đa phần đều tìm hiểu thông tin về vaccin covid 19 (91,9%), nguồn thông tin chủ yếu từ mạng xã hội, báo mạng (93,8%), 93,5% sẵn lòng tiêm vaccin (96,7%) và cho răng tiêm vaccin là lợi ích vượt trội nguy cơ (90,3%), tuy nhiên họ muốn được lựa chọn vaccin (96,7%), lo ngại về các phản ứng bất lợi xảy ra  (95,5%). 35,4% . Có 89,9%  trường hợp gặp biến cố bất lợi sau tiêm, trong đó 32,1% từ 5 biến cố trở lên; Không trường hợp nào gặp biến cố nặng phải nhập viện, biến cố gặp chủ yếu là đau cơ (56,2%), sốt nhẹ (51,6%), mệt mỏi (66,2%), sưng đau chỗ tiêm (30, 8%), đau đầu (55,8%). Có 19/308 trường hợp gặp sốt cao trên 39 độ.Hiện tại chưa ghi nhận mối liên quan giữa mũi 1 và mũi 2; giữa các loại vaccin Covid 19, thói quen uống rượu với tần suất xảy ra biến cố P> 0,05, kết quả cho thấy vacin Verocell có tần suất gặp biến cố thấp hơn so với AstraZeneca P < 0,05. Kết luận: người dân đều đồng ý tiêm vaccin Covid – 19 mang lại lợi ích vượt trội nguy cơ, sẵn sàng tiêm vaccin Covid – 19 nhưng đều tâm lý lo lắng các biến cố xảy ra. Các phản ứng bât lợi xảy ra như sốt  nhẹ, đau đầu, mệt mỏi, đau cơ… Không ghi nhận biến cố nặng phải nhập viện. Hiện tại chưa ghi nhận mối liên quan giữa mũi 1 và mũi 2; giữa các loại vaccin Covid 19, thói quen uống rượu với tần suất xảy ra biến cố, kết quả ghi nhận được vacin Verocell có tần suất gặp biến cố thấp hơn so với AstraZeneca
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU CHẢY MÁU CÁC TẠNG BẰNG NÚT ĐỘNG MẠCH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
Authors: Văn Cường Lê , Quang Hiệp Dương
Published: April 2022

Mục đích: Đánh giá kết quả điều trị cấp cứu chảy máu các tạng bằng kỹ thuật nút động mạch tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Đối tượng: 43 bệnh nhân được nút động mạch điều trị cấp cứu chảy máu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 10/2019 đến tháng 10/2020. Kết quả: Tuổi trung bình 46,6 ± 19,9. Bệnh nhân lớn tuổi nhất là 90 tuổi, nhỏ nhất là 6 tuổi. 28 bệnh nhân chảy máu do chấn thương (65,1%). 15 bệnh nhân do các nguyên nhân khác (34,9%). Tổn thương mạch máu phần lớn là giả phình (90,7%). Đa phần sau can thiệp các bệnh nhân tiến triển tốt (81,4%), tử vong 2 bệnh nhân (4,6%). Kết luận: Nút mạch cầm máu điều trị cấp cứu chảy máu các tạng là phương pháp an toàn, ít xâm lấn, hiệu quả với tỷ lệ thành công cao.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN HÀ NỘI NĂM 2016-2017
Authors: Thị Thanh Tú Nguyễn , Thị Thanh Vân Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân Sốt xuất huyết Dengue điều trị tại khoa Nội tổng hợp – bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội năm 2016 và 2017. Đối tượng: Tất cả các hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được chẩn đoán là sốt xuất huyết Dengue tại khoa Nội tổng hợp – bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội từ 01/01/2016 đến 31/12/2017. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu. Kết quả: 100% bệnh nhân có sốt, sốt cao > 39ºC hay gặp nhất chiếm 59,6%, tỷ lệ bệnh nhân sốt từ 4-7 ngày chiếm 65,5%. Biểu hiện xuất huyết gặp ở 84,4% số bệnh nhân, trong đó vị trí hay gặp là xuất huyết dưới da (81,4%), xuất huyết niêm mạc (32,6%) và xuất huyết nội tạng (17,4%). Sốt xuất huyết Dengue gặp nhiều nhất (62,4%), sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo (35,5%) và sốt xuất huyết Dengue nặng (2,1%). Kết luận: Nghiên cứu đã mô tả được một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue tại bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ EM NGỪNG TUẦN HOÀN TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Authors: Ngọc Toàn Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng ngừng tuần hoàn ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi trung ương. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu và tiến cứu ở trẻ trên 1 tháng tuổi có ngừng tuần hoàn tại BV Nhi trung ương trong thời gian 6/2018-5/2019. Kết quả: Nghiên cứu trên 102 bệnh nhân ngừng tuần hoàn: Tỉ lệ nam/ nữ là 1,04; bệnh nhân ở thành thị nhiều hơn ở vùng nông thôn, chủ yếu tập trung ở nhóm tuổi dưới 1 tuổi (43,1%); tỉ lệ mắc bệnh nền (56,9%), trong đó bệnh lý về tim mạch chiếm tỉ lệ cao nhất (34,5%). Địa điểm cấp cứu ngừng tuần hoàn xảy ra chủ yếu ở khoa cấp cứu (49%) và các khoa điều trị tích cực (43,1%), ngừng tuần hoàn nội viện (68,6%), ngoại viện (31,4%). Biểu hiện lâm sàng trước khi ngừng tuần hoàn cần hỗ trợ hô hấp (92,1%), suy tuần hoàn (78,6%),  rối loạn ý thức (92,2%). Biểu hiện nhịp tim khi ngừng tuần hoàn chủ yếu là do vô tâm thu (95.1%). Sau cấp cứu bệnh nhân có tim trở lại chiếm 64,7%, nhưng tỉ lệ tử vong (44,1%) và xin về (31,4%). Kết luận: Ngừng tuần hoàn gặp nhiều ở nhóm tuổi dưới 1 tuổi, kèm theo bệnh nền, phần lớn là bệnh tim mạch, thường diễn ra tại khoa cấp cứu, gặp chủ yếu là vô tâm thu và tỉ lệ tử vong cao.
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN NGƯỜI DÂN TỘC Ê ĐÊ MẮC COVID-19 SAU TIÊM VẮC XIN TẠI ĐẮK LẮK, NĂM 2021
Authors: Ngọc Như Khuê Nguyễn , Thị Quỳnh Hậu Vũ , Hữu Huyên Nguyễn
Published: April 2022

Bằng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang với việc thu thập dữ liệu trên hồ sơ bệnh án. Chúng tôi đã nghiên cứu 410 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân người Ê Đê mắc COVID-19 sau tiêm vắc xin. Kết luận: Độ tuổi trung bình là 36,7 ± 14,6 tuổi; chủ yếu là làm nông, 79,27% ở nông thôn và 74,15% biết rõ mình mắc bệnh do lây nhiễm từ người khác. Thời gian điều trị trung bình là 15,77 ± 2,86 ngày và có 8,29% bệnh nhân có bệnh nền. Có 93,17% đã tiêm 1 mũi và 6,83% đã tiêm 2 mũi vắc xin. Có mối liên quan giữa tình trạng tiêm vắc xin với mức độ chẩn đoán của bệnh nhân mắc COVID-19 không triệu chứng và mức độ nhẹ (p<0,05). 65,37% bệnh nhân có triệu chứng khởi phát: ho (76,87%), nghẹt mũi (49,63%), đau mỏi cơ (15,30%), sốt (10,07%), mất vị giác (2,23%) và mất khứu giác (0,75%). Chẩn đoán bệnh nhân khi nhập viện ở mức độ không triệu chứng (34,63%) và mức độ nhẹ (61,22%). Chỉ số hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu trong công thức máu của bệnh nhân trong quá trình điều trị không có bất thường. Có 18,42% bệnh nhân có tổn thương phổi trên số bệnh nhân được chụp X-quang. Có sự liên quan giữa việc tiêm vắc xin và thời gian điều trị của bệnh nhân (p<0,01). 99,51% bệnh nhân có kết quả điều trị ổn định và xuất viện. 74,15% bệnh nhân có đủ điều kiện xuất viện sau kết quả xét nghiệm RT-PCR lần 2 với thời gian trung bình là 12,4 ± 2,25 ngày.
SỰ PHÂN BỐ VÀ TÍNH KHÁNG THUỐC CỦA TRỰC KHUẨN MỦ XANH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA NĂM 2020
Authors: Văn Cường Lê , Quang Hiệp Dương
Published: April 2022

Trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) là một mầm bệnh cơ hội gây ra hầu hết các bệnh nhiễm trùng mạn tính ở người. Mục đích: Nghiên cứu này được thực hiện để xác định tỉ lệ nhiễm trùng và đặc điểm kháng kháng sinh của trực khuẩn mủ xanh từ các bệnh phẩm lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 1 đến tháng 8 năm 2020. Trực khuẩn mủ xanh được phân lập từ một số bệnh phẩm khác nhau tại Khoa Vi sinh. Phân lập, định danh và xác định mức độ nhạy cảm với các kháng sinh. Kết quả: 78 chủng Pseudomonas aeruginosa. Được phân lập chủ yếu từ nước tiểu, mủ, dịch vết thương, đờm, dịch hút khí quản và máu. 55,8% kháng với Ceftazidime, 53,3% kháng với Cefepime, 24,3% kháng với Piperacillin/Tazobactam. Nhiều nghiên cứu trước đây cho thấy các loại thuốc kháng sinh như Imipenem, Meropenem, Ciprofloxacin, Gentamicin, Amikacin và Tobramycin được cho là lựa chọn tốt, nhưng ở nghiên cứu này đã có sự gia tăng đề kháng các loại kháng sinh trên rất nhiều. Trước đây Pseudomonas aeruginosa hoàn toàn nhạy cảm với Colistin nhưng hiện tại đã kháng với tỉ lệ 8,3%. Kết luận: Việc theo dõi liên tục mức độ nhạy cảm với kháng sinh của Pseudomonas aeruginosa là điều cần thiết và cần có phác đồ điều trị hợp lý do bác sĩ lâm sàng kê đơn để hạn chế sự lan rộng của tình trạng kháng kháng sinh.
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY TRONG CHẤN THƯƠNG RUỘT MẠC TREO TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Đình Minh Nguyễn , Thị Thùy Linh Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm hình ảnh CLVT đa dãy trong chẩn đoán chấn thương ruột mạc treo. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang 40 BN được chẩn đoán chấn thương ruột mạc treo trên CLVT đa dãy và được phẫu thuật tại bệnh viện Việt Đức từ tháng 7/2019 đến 6/2020. Kết quả phẫu thuật có 35 BN tổn thương và 5 trường hợp không có tổn thương ruột mạc treo. Kết quả: Tuổi trung bình của các BN là 32,2 ± 13,8 tuổi. Trên CLVT, dịch ổ bụng gặp nhiều nhất với 35/35 (100%) các trường hợp, khí tự do ổ bụng là 27/35 (77,1%). Các dấu hiệu dày thành ruột, bất thường tưới máu và mất liên tục thành ruột có tỉ lệ là 27/35 (77,1%), 17/35 (48,6%) và 7/35 (20%). Dấu hiệu thâm nhiễm mỡ mạc treo là 20/35 (57,1%), tụ máu mạc treo ít gặp hơn với 6/35 (17,1%) và chảy máu mạc treo là 4/35 (11,4%). Về giá trị chẩn đoán, dấu hiệu dày thành ruột và thay đổi tưới máu ruột trên CLVT có độ nhạy cao (77,1% và 80%) trong chẩn đoán chấn thương ruột mạc treo. Khí tự do ổ bụng có độ đặc hiệu (100%) và độ nhạy (77,1%) là rất đáng tin cậy (p<0,01). Khí sau phúc mạc là dấu hiệu âm tính có ý nghĩa trong chấn thương ruột mạc treo (p<0,01).  Kết luận: Cắt lớp vi tính đa dãy là phương pháp tin cậy trong chẩn đoán chấn thương ruột mạc treo.
KHẢO SÁT LIÊN QUAN GIỮA BIẾN THỂ ABCG2 V12M VÀ AXIT URIC Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH
Authors: Bảo Ngọc Lý , Xuân Thanh Đặng , Gia Hoàng Linh Lê , Phương Thảo Mai , Đức Minh Đỗ
Published: April 2022

Mục tiêu: Nồng độ axit uric máu chịu tác động của yếu tố di truyền. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm khảo sát liên quan giữa điểm đa hình đơn nucleotide V12M của gene ABCG2 và nồng độ axit uric máu ở người Việt Nam trưởng thành. Đối tượng và phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả loạt ca, biến thể V12M của gene ABCG2 được khảo sát trên 150 đối tượng bằng phương pháp giải trình tự Sanger. Kết quả: Tỉ lệ biến thể V12M của ABCG2 ở người Việt Nam trưởng thành là 64,67%. V12M không có mối liên quan với nồng độ axit uric máu ở các đối tượng nghiên cứu trên các mô hình phân tích. V12M có xu hướng liên quan với nồng độ axit uric máu thấp. Kết luận: Biến thể V12M không liên quan nồng độ axit uric máu ở người Việt Nam trưởng thành.
NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VẠT NHÁNH XUYÊN ĐỘNG MẠCH THẸN TRONG ĐIỀU TRỊ SẸO DI CHỨNG BỎNG VÙNG TẦNG SINH MÔN
Authors: Quang Hà Trịnh , Quang Lộc Trần , Tuấn Anh Hoàng
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu nhánh xuyên động mạch thẹn trong trên hình ảnh MDCT (multi detector computed tomography) và mối liên hệ giữa giải phẫu với ứng dụng trong điều trị sẹo di chứng bỏng vùng tầng sinh môn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành trên 30 hình ảnh MDCT nhánh xuyên động mạch thẹn 2 bên của 15 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 35 tuổi. Kết quả: 30 hình ảnh nhánh xuyên động mạch thẹn trong có kích thước trung bình là 1,31mm, chiều dài trung bình là 23,39mm, khoảng cách trung bình là 30,18mm. Ghi nhận có sự đồng nhất về vị trí cho nhánh xuyên và khoảng cách với đỉnh ụ ngồi, có hiệu quả rất lớn với việc thiết kế vạt trên lâm sàng. Kết luận: Nhánh xuyên động mạch thẹn trong là hằng định và có ứng dụng cao trong việc phẫu thuật điều trị sẹo di chứng bỏng vùng tầng sinh môn.
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA PHƯƠNG PHÁP KẾT HỢP BÀI TẬP DƯỠNG SINH, ĐIỆN CHÂM VÀ BÀI ĐỘC HOẠT KÝ SINH THANG TRONG ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI
Authors: Trí Thuật Bùi , Thái Hà Trần
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của phương pháp kết hợp bài tập dưỡng sinh, điện châm và Độc hoạt ký sinh thang trong điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát và theo dõi một số tác dụng không mong muốn của phương pháp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên, so sánh trước sau đồng thời so sánh với nhóm chứng trên 60 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định thoái hóa khớp gối, đủ tiêu chuẩn chọn và không vi phạm tiêu chuẩn loại trừ đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Mê Linh, Hà Nội từ tháng 1/2021 đến hết tháng 10/2021. Các bệnh nhân được chia làm 2 nhóm là nhóm nghiên cứu (NNC) với 30 bệnh nhân được điện châm + độc hoạt ký sinh thang trong 15 ngày và dưỡng sinh trong 30 ngày; nhóm đối chứng (NĐC) với 30 bệnh nhân được điện châm + độc hoạt ký sinh thang trong 15 ngày. Kết quả nghiên cứu được đánh giá tại 4 thời điểm là trước điều trị (D0), ngày thứ 7 (D7), ngày thứ 15 (D15) và sau điều trị (D30). Các thang điểm đánh giá bao gồm: Thang điểm đau VAS (Visual Analog Scale), khả năng vận động khớp gối theo thang điểm WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities), tầm vận động khớp gối và hiệu quả chung. Số liệu sau thu thập được xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Sau 30 ngày điều trị, có 56,7% đạt Tốt, 26,7% đạt Khá, 10% Trung bình và 6,6% không hiệu quả. Giảm điểm đau VAS, trước khi điều trị là 5,24 giảm xuống chỉ còn 2,25 điểm.100% bệnh nhân chỉ còn đau nhẹ hoặc không đau. Cải thiện tầm vận động khớp gối với các động tác: Gấp từ 121,9 điểm lên 136,18 điểm; Duỗi từ 9,14 xuống 2,43. Giảm điểm WOMAC (bao gồm WOMAC đau, cứng khớp, vận động và tổng) sau điều trị. Không ghi nhận bất kỳ tác dụng không mong muốn nào trong quá trình điều trị.
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG NHUỘM MÀNG NGĂN TRONG BẰNG HỖN HỢP TRYPAN BLUE 0.08% PHA GLUCOSE 10% VỚI TỶ LỆ 1:1
Authors: Văn Bạn Trương , Thị Nhất Châu Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng nhuộm màng ngăn trong bằng hỗn hợp Trypan blue 0.08% pha Glucose 10% với tỷ lệ 1:1. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng trên 27 bệnh nhân bị lỗ hoàng điểm các giai đoạn 2, 3 và 4 từ tháng 1/2015 đến tháng 9/2015 được tiến hành phẫu thuật điều trị lỗ hoàng điểm với sự hỗ trợ của hỗn hợp Trypan blue và Glucose 10% với tỷ lệ 1:1 để nhuộm màng ngăn trong. Bệnh nhân được đánh giá tác dụng nhuộm màng ngăn trong của hỗn hợp thuốc nhuộm trypan blue và glucose 10% với các tiêu chí tình trạng bắt màu của màng ngăn trong trong quá tình phẫu thuật, tình trạng bóc màng ngăn trong trong quá trình phẫu thuật, và đánh giá kết quả giải phẫu và thị lực của bệnh nhân sau phẫu thuật. Kết quả: Hỗn hợp Trypan blue 0.08% và glucose 10% với tỉ lệ 1:1 có tác dụng đủ để nhuộm màng ngăn trong trong phẫu thuật lỗ hoàng điểm: 88,9% mắt bắt màu thuốc nhuộm trung bình, 96,3% mắt bóc được màng ngăn trong hoàn toàn. Tại thời điểm 3 tháng sau phẫu thuật, tỷ lệ lỗ hoàng điểm đóng hoàn toàn là 85,2%, 14,8% lỗ hoàng điểm đóng một phần, toàn bộ bệnh nhân trong nghiên cứu đều có thị lực cải thiện sau phẫu thuật, trong đó 66,7% bệnh nhân có thị lực cải thiện trên hai hàng sau phẫu thuật. Kết luận: Hỗn hợp Trypan blue 0.08% và glucose 10% với tỉ lệ 1:1 có tác dụng đủ để nhuộm màng ngăn trong trong phẫu thuật lỗ hoàng điểm.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CT SỌ NÃO DO VỠ DỊ DẠNG ĐỘNG TĨNH MẠCH NÃO
Authors: Đức Thuần Đỗ , Phúc Đức Đặng
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh ct sọ não do vỡ dị dạng động tĩnh mạch não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, nhóm nghiên cứu 41 bệnh nhân được xác định chẩn đoán chảy máu não do vỡ AVM, nhóm chứng gồm 183 bệnh nhân đột quỵ chảy máu não không do vỡ AVM. Kết quả: Chảy máu não do vỡ AVM gặp 53,67% ở lứa tuổi 20-40, đột quỵ chảy máu não không do vỡ AVM gặp tỷ lệ cao ở tuổi 40-60 là 42,62%. Chảy máu não do vỡ AVM có glasgow trung bình 13,35±1,57 điểm, mRS trung bình 1,03 ± 0,78 điểm, hình ảnh CT sọ não thấy chảy máu ở vỏ não 80,49%, thể tích ổ máu tụ trên 30 ml là 12,19%, có hình ảnh vôi hóa 26,83%. Ở bệnh nhân đột quỵ chảy máu não không do vỡ AVM có các tỷ lệ tương ứng là: glasgow 9,61 ± 1,72 điểm, mRS 3,11± 1,27 điểm, chảy máu vỏ não 9,23 %, thể tích ổ máu tụ > 30 ml 40,98%, có điểm vôi hóa là 1,64%. Kết luận: Chảy máu do AVM thường gặp ở người 20-40 tuổi, mức độ lâm sàng theo điểm glasgow nhẹ, thể tích ổ máu tụ nhỏ, hay có điểm vôi hóa và khả năng hồi phục tốt hơn so với bệnh nhân đột quỵ chảy máu não không do vỡ AVM.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA ĐƯỜNG MŨI XOANG BƯỚM ĐIỀU TRỊ U TUYẾN YÊN TĂNG CHẾ TIẾT ACTH TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Thành Nam Nguyễn , Thanh Xuân Nguyễn
Published: April 2022

Đặt vấn đề: đánh giá kết quả điều trị u tuyến yên tăng chế tiết ACTH (bệnh Cushing) bằng phương pháp phẫu thuật nội soi qua đường mũi xoang bướm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu trên 29 trường hợp được chẩn đoán u tuyến yên tăng chế tiết ACTH (bệnh Cushing) dựa vào triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng và điều trị bằng phương pháp phẫu thuật lấy u tuyến yên nội soi qua đường mũi xoang bướm tại bệnh viện Việt Đức từ tháng 10/2018 đến tháng 09/2021. Kết quả: tuổi trung bình 42.72; tỉ lệ nữ/nam: 9/1. Microadenoma chiếm 20.7%, Macroadenoma chiếm 79.3%. Sau mổ có 01 trường hợp chảy máu mũ, 01 trường hợp đái tháo nhạt, 01 trường hợp rò dịch não tủy, 05 trường hợp rối loạn điện giải và đều không cần can thiệp ngoại khoa; có 01 trường hợp giãn não thất phải dẫn lưu não thất ổ bụng. Kết quả: 6/6 ca Microadenoma lấy u hoàn toàn; 20/23 ca Macroadenoma lấy u trên 70%. Tái khám sau mổ 3 tháng ở nhóm kiểu hình Cushing điển hình: tỉ lệ thay đổi kiểu hình ở nhóm Microadenoma và Macroadenoma lần lượt là 83.3% và 33.3%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi qua đường mũi xoang bướm thể hiện nhiều ưu điểm, an toàn, hiệu quả trong điều trị u tuyến yên tăng chế tiết ACTH.
TÍNH TIN CẬY VÀ GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐO STRESS TẠI NƠI LÀM VIỆC (WSS), ỨNG PHÓ THÍCH NGHI (BRCS) VÀ KHẢ NĂNG PHỤC HỒI (BRS) TRÊN NHÂN VIÊN Y TẾ
Authors: Minh Quang Trần , Hồ Ngọc Quỳnh Huỳnh
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá tính tin cậy và giá trị của thang đo stress tại nơi làm việc (WSS), ứng phó thích nghi (BRCS) và khả năng phục hồi (BRS) trên nhân viên y tế. Đối tượng và phương pháp: Một nghiên cứu cắt ngang mô tả được tiến hành trên 100 nhân viên y tế tại Bệnh viện quận 8 Thành phố Hồ Chí Minh trong tháng 5 năm 2021. Nhân viên y tế được phỏng vấn bằng bộ câu hỏi tự điền (WSS, BRCS và BRS tiếng Việt). Tính tin cậy của các thang đo được đánh giá bằng chỉ số Cronbach’s Alpha, tính giá trị được xác định bằng phân tích nhân tố khám phá (EFA) và phân tích nhân tố khẳng định (CFA). Kết quả: Thang đo WSS, BRCS và BRS tiếng Việt có tính tin cậy cao với hệ số Cronbach’s Alpha lần lượt là 0,84, 0,83 và 0,87. Tính giá trị của các thang đo được xác định bằng phân tích nhân tố khám phá (EFA) và phân tích nhân tố khẳng định (CFA) với cho kết quả đáp ứng được các tiêu chuẩn, phản ánh sự phù hợp từ mức độ “phù hợp chấp nhận được” đến “phù hợp tốt” giữa mô hình với dữ liệu thực tế thu được. Kết luận: Thang đo WSS, BRCS và BRS tiếng Việt trong nghiên cứu này cho thấy độ tin cậy cao và tính giá trị phù hợp để đánh giá tình trạng stress tại nơi làm việc, cách ứng phó thích nghi với stress và khả năng phục hồi sau stress ở nhân viên y tế tại Việt Nam.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U NÃO LOẠI TẾ BÀO GÂY MÊ CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CẮT U TỦY THƯỢNG THẬN
Authors: Quang Minh Phạm , Quang Thùy Lưu , Hoàng Phương Vũ
Published: April 2022

U tuỷ thượng thận (Pheochromocytoma) là loại u gây tăng tiết catecholamine dẫn tới hậu quả bệnh nhân thường có tăng huyết áp kịch phát, hay gặp ở người trẻ và để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng như suy tim hay tai biến mạch máu não. Gây mê để phẫu thuật cắt u tuỷ thượng thận là một gây mê khó, bác sỹ gây mê sẽ phải đối mặt với nhiều nguy cơ nghiêm trọng xẩy ra trong và sau mổ. Vì vậy việc chuẩn bị tối ưu trước mổ, lựa chọn thuốc mê hợp lý, có chiến lược sử dụng thuốc hồi sức phù hợp là rất quan trọng để đảm bảo bệnh nhân trải qua cuộc mổ an toàn. Các phẫu thuật ở cơ quan khác nếu không phải cấp cứu nên được tiến hành sau khi người bệnh đã phẫu thuật cắt u tuỷ thượng thận.
ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN HÌNH ẢNH NỘI SOI DẢI TẦN HẸP VỚI MÔ BỆNH CỦA POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG Ở BỆNH NHÂN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH
Authors: Bá Thức Chu , Hồng Thái Dương , Châu Phạm
Published: April 2022

Mục đích: Đánh giá mối liên quan giữa hình ảnh nội soi NBI và mô học của polyp đại trực tràng. Đối tượng và phương pháp: polyp đại trực tràng được phát hiện qua nội soi đại trực tràng có NBI sử dụng máy nội soi đại tràng ống mềm olympus CV 170. Polyp được cắt và hoặc sinh thiết làm mô bệnh qua nội soi, đối chiếu hình ảnh nội soi NBI với kết quả mô bệnh học của polyp. Kết quả: Trong 77 bệnh nhân, polyp có kích lớn, bề mặt sùi hoặc chia múi thì tỷ lệ u tuyến cao hơn. Tỷ lệ loạn sản ở polyp có cuống và không cuống là như nhau. Kích thước polyp càng lớn thì mức độ loạn sản nặng càng cao. Độ nhạy của nội soi NBI trong chẩn đoán polyp tuyến là 93,6%, độ đặc hiệu là 85%. Kết luận: Nội soi đại trực tràng với NBI có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong phân loại và dự đoán được mô bệnh polyp đại trực tràng
ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH ĐƯỢC ÁP DỤNG PHƯƠNG PHÁP TẬP THỞ CƠ HOÀNH
Authors: Văn Chiến Đỗ , Thị Mai Liên Trần
Published: April 2022

Giới thiệu: Những bệnh nhân suy tim mạn tính theo khuyến cáo nếu ổn định thì nên bắt đầu phương pháp hỗ trợ phục hồi chức năng hô hấp để cải thiện tình trạng suy tim. Tuy nhiên, ứng dụng trong thực hành lâm sàng điều trị bệnh nhân suy tim còn hạn chế. Mục tiêu: đánh giá hiệu quả của phương pháp tập thở cơ hoành cho bệnh nhân suy tim mạn tính trong giai đoạn nằm viện. Đối tượng và phương pháp: 30 bệnh nhân suy tim đang được điều trị tại khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện TƯQĐ 108 trong thời gian từ tháng 3 đến tháng 8 năm 2020 tham gia vào nghiên cứu. Kết quả: tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 60,1 ± 14,5, nam giới chiếm 80%, 66,7% có suy tim NYHA độ III-IV. Bệnh nhân phần lớn được điều trị bằng furosemide (93%), spironolactone (83,3%), ức chế men chuyển hoặc ức chế thụ thể (83,3%). Phân suất tống máu (EF) trên siêu âm trung bình là 38,2%. Bệnh nhân trước khi bắt đầu tập luyện có khoảng đi bộ 6 phút là 341m và sau 30 ngày tập luyện là 462 phút. Chất lượng cuộc sống tính theo thang điểm EQ-5D-5L tăng lên từ 66 điểm lên 75 điểm. Kết luận: Tập thở cơ hoành giúp cải thiện khả năng gắng sức của bệnh nhân và tăng cường chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân suy tim mạn tính.
PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG VÀ GIÁM SÁT NỒNG ĐỘ VANCOMYCIN TRONG MÁU TRÊN BỆNH NHÂN NGƯỜI LỚN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG
Authors: Vân Anh Trần , Thị Thu Phương Nguyễn , Hoàng Anh(b) Nguyễn , Đình Hòa Vũ , Hoàng Anh Nguyễn , Thanh Hồi Nguyễn
Published: April 2022

Nghiên cứu hồi cứu trên bệnh án của 142 bệnh nhân có sử dụng theo dõi nồng độ thuốc trong máu (TDM, therapeutic drug monitoring) của vancomycin nhằm mục đích khảo sát các đặc điểm chính của bệnh nhân, đặc điểm vi sinh và đặc điểm TDM vancomycin tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng. Bệnh nhân có trung vị tuổi là 51 tuổi với chức năng thận nền khác biệt đáng kể, được phản ánh qua giá trị thanh thải creatinin, với trung vị là 83,8 mL/phút. Trong số các căn nguyên vi sinh được phân lập, MRSA chiếm đa số với tỷ lệ 77,2%. Liều nạp được sử dụng ở 40,2% bệnh nhân được chỉ định truyền ngắt quãng (trung vị 28,9 mg/kg) và 80% bệnh nhân được chỉ định truyền liên tục (trung vị 27,3 mg/kg). Với đối tượng được truyền ngắt quãng, tổng liều duy trì vancomycin thường dùng là 2g/24h hoặc chế độ liều cao (3g/24 giờ). Kết quả TDM nồng độ đáy vancomycin biến thiên rõ rệt giữa các bệnh nhân. Phần trăm tích lũy đạt nồng độ đáy mục tiêu ở lần TDM thứ hai có cải thiện so với lần đầu (49,6% so với 40,9% đối với truyền ngắt quãng và 53,3% so với 40% đối với truyền liên tục). Kết quả nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của TDM vancomycin nhằm cá thể hóa điều trị để tối ưu hiệu quả và hạn chế độc tính của thuốc.
Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Melalui Metode Who Wants To Be A Smart Student Pada Pelajaran IPA Tema Selamatkan Makhluk Hidup Kelas VI SDN 122/II Rantau Keloyang Kecamatan Pelepat Kabupaten Bungo
Authors: Rahmadona Hartika , Rahmi Laili
Published: April 2022

Penelitian ini merupakan penelitian tindakan kelas yang dilakukan pada siswa kelas VISDN 122/II Rantau Keloyang Kabupaten Bungo yang bertujuan untuk meningkatkan hasil belajar siswa pada pelajaran IPA materi “selamatkan makhluk hidup” melalui penerapan metode who wants to be a smart student. Model penelitian tindakan kelas yang diterapkan merupakan model siklus yang dipelopori oleh Kemmis dan Taggart yang terdiri dari perencanaan, tindakan sekaligus observasi, refleksi dan perencanaan ulang.Tekhnik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah melalui observasi, tes, dokumentasi dan wawancara.Instrument pengumpulan data menggunakan instrument observasi, soal-soal tes,alat dokumentasi dan lembar wawancara.Analisis data penelitian dilakukan secara kuantitatif dengan menghitung persentase hasil observasi dan hasil belajar.Analisis kualitatif dengan mendeskripsikan hasil observasi dari aktifitas belajar siswa.Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada mata pelajaran IPA tema selamatkan mahkluk hidup diperoleh rata-rata persentase hasil belajar siswa atau yang mencapai KKM 70 siklus I yaitu 63,15%  degan jumlah siswa yang tuntas yaitu 12 orang dari total 19 orang jumlah keseluruhan. Pada tindakan siklus II rata-rata persentase hasil belajar kembali mengalami peningkatan 94,74% dengan jumlah siswa yang tuntas sebanyak 18 orang dari total 19 orang jumlah keseluruhan. Berdasarkan hal ini maka disimpulkan, bahwa metode who wants to be a smart student terbukti dapat meningkatkan hasil belajar siswa.
Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Melalui Media Jarimatika pada Materi Kelipatan Bilangan di Kelas IV SDN 140/II Talang Silungko Kecamatan Bathin II Pelayang Kabupaten Bungo
Authors: Afriastini Siti , Sungkowo Sungkowo , Adilla Ulfa
Published: April 2022

Penelitian ini bertujuan untuk meningkatkan hasil belajar siswa kelas IV SDN 140/II Talang Silungko Kecamatan Bathin II Pelayang Kabupaten Bungo pada mata pelajaran Kelipatan Bilangan. Metode penelitian ini adalah penelitian tindakan kelas yang menggunakan model Kemmis and Taggart. Teknik pengumpulan data yang digunakan yaitu observasi, wawancara, tes dan dokumentasi. Hasil penelitian menunjukan bahwa penggunaan media jarimatika dapat meningkatkan hasil belajar siswa pada pembelajaran Kelipatan Bilangan di kelas IV SDN 140/II Talang Silungko Kecamatan Bathin II Pelayang Kabupaten Bungo. Hasil belajar siswa telah memenuhi indikator keberhasilan peneliti yaitu 60%  pada masing-masing indikator hasil belajar. persentase hasil belajar siswa pada pra siklus adalah 31,81%. Pada siklus I sebesar 54,54%, dan pada siklus II mencapai 86,36%. Berdasarkan hasil analisis data, maka penerapan media jarimatika pada pembelajaran Kelipatan Bilangan dapat meningkatkan hasil belajar siswa kelas IV SDN 140/II Talang Silungko Kecamatan Bathin II Pelayang Kabupaten Bungo.
Zakat Pertanian Padi Di Kalangan Petani Desa Cermin Alam Kecamatan VII Koto Ilir Kabupaten Tebo
Authors: Jumiah Jumiah , Fhadilah Ainil , Candra Prengki Ade
Published: April 2022

Penelitian ini adalah jenis penelitian lapangan (field research), Dari hasil penelitian ini dapat diketahui bahwa masyarakat petani Desa Cermin Alam masih banyak yang belum memahami cara pelaksanaan zakat hasil pertanian tersebut, serta masyarakat petani masih banyak yang belum mampu membedakan zakat, infak dan sedekah. Berdasarkan hasil observasi, wawancara, dan dokumentasi dapat ditarik kesimpulan bahwa fakto-faktor yang mempengaruhi kesadaran para petani dalam menunaikan zakat hasil pertanian adalah rendahnya pendidikan dan kurangnya peran pemerintah dalam mengalokasikan zakat tersebut.
فحص نقاش مستخدمي الإنترنت حول وجود ريا ريكيس في عالم الإنترنت
Authors: Hikmah Nurul , Tafuzi Muiz Dzikrul Hakim
Published: April 2022

الغرض من هذا البحث هو فهم صراع التعبيرات المرئية لـريا ريكيس مع تصورات مستخدمي الإنترنت للأخلاق فيما يتعلق بالصور ومقاطع الفيديو الخاصة بـريا ريكيس في الفضاء الإلكتروني ، وفهم الهوية الجنسية التي يتم إنشاؤها وفرضها من قبل مستخدمي الإنترنت في الفضاء الإلكتروني على ريا ريكيس وتحليل ريا ريكيس التقوى الشعبية التي تصف التحول الرمزي في استخدام وسائل التواصل الاجتماعي والحجاب وأسلوب حياة الشابات المسلمات المعاصرات مقارنة بالأجيال السابقة. الطريقة المستخدمة في هذه الدراسة هي تحليل الاستقبال الذي قدمه ستيوارت هول لفهم صراع منتجات ريا ريكيس الثقافية الشعبية وفهم مستخدمي الإنترنت (الجمهور) في فهم النصوص والمرئيات الإعلامية. نتائج هذه الدراسة هي أن ريا ريكيس بصفتها امرأة مسلمة من جيل الألفية تواجه الانضباط المهيمن للهوية التي تعني كيف يجب أن يتصرف المسلمون بحشمة وسيطرة على الجسم وهو الأمر الذي أكده مستخدمو الإنترنت كثيرًا. ومع ذلك ، فهو يظهر وجوده من خلال وضع نفسه كمسلم متدين من جيل الألفية يلتزم بارتداء الحجاب والمشاركة في نشر رسالة الإسلام ، ومن ناحية أخرى لا يزال يحافظ على هويته وشخصيته الألفي المبهجة والمثيرة والشاملة. من الإثارة كبرنامج يوتوبي وسليبجرام. وهذا يؤكد موقفه بأنه يمكن أن يصبح مسلمًا تقيًا وفي نفس الوقت لا يمنعه من أن يصبح مسلمًا من جيل الألفية الذي يفضله الكثيرون في الصناعة الإبداعية لمواقع التواصل الاجتماعي.
Plants of the Central Asian flora exposition of the Main Botanical Garden RAS, listed in the Red data books of the IUCN and the states of the region
Authors: Shustov Mikhail , Pavlova Irina , Dzhanaeva Vianna
Published: April 2022

The collection of plants of Central Asia is the oldest in the exposition of the Laboratory of Natural Flora of the MBG of RAS. Currently, the collection includes 169 species (231 specimens) belonging to 88 genera belonging to 37 families. The collection includes 22 species listed in the Red Data Books of the International Union for Conservation of Nature and Natural Resources (IUCN) and the states of the region: Abies sibirica subsp. semenovii (B.Fedtsch.) Farjon, Allium aflatunense B.Fedtsch., A. pskemense B.Fedtsch., Berberis karkaralensis Kornil. & Potapov, Eremurus lactiflorus O.Fedtsch., E. robustus (Regel) Regel, Euonymus nanus M.Bieb. [Syn.: Euonymus koopmannii Lauche], Fritillaria eduardii A.Regel ex Regel, Hedlundia turkestanica (Hedl.) Mezhenskyj [Syn.: Sorbus turkestanica (Franch.) Hedl.], Juglans regia L., Juniperus seravschanica Kom., Lilium martagon L., Malus domestica (Suckow) Borkh. [Syn.: M. niedzwetzkyana Dieck, M. sieversii (Ledeb.) M. Roem.], Paeonia intermedia C.A.Mey., Prunus armeniaca L. [Syn.: Armeniaca vulgaris Lam.], Pyrus asiae-mediae (Popov) Maleev, P. tadshikistanica Zaprjagaeva, Rheum wittrockii C.E.Lundstr., Silene coronaria (L.) Clairv. [Syn.: Coronaria coriacea (Moench) Schischk. et Gorschk.], Tulipa greigii Regel, T. kaufmanniana Regel, Tulipa urumiensis Stapf [T. tarda Stapf]. According to the integrated indicator of introduction resistance, all tested species can be classified as weakly resistant (4 species) and resistant (18 species) under culture conditions. Keywords: PLANT INTRODUCTION, NATURAL FLORA OF CENTRAL ASIA, RARE AND ENDANGERED PLANT SPECIES, RED DATA BOOK, IUCN, UZBEKISTAN, TAJIKISTAN, KYRGYZSTAN, TURKMENISTAN, KAZAKHSTAN, MOSCOW, N.V. TSITSIN MAIN BOTANICAL GARDEN OF THE RUSSIAN ACADEMY OF SCIENCES
Radioiodine Resensitization for Radioiodine-Refractory Metastatic Differentiated Thyroid Cancer
Authors: Goring Sarah , Mahood Quenby
Published: April 2022

Evidence of radioiodine resensitization was reported in 4 single-arm clinical trials and 3 uncontrolled retrospective cohort studies, which included between 3 and 20 patients. Over half of patients in these 7 studies demonstrated increased radioiodine avidity after resensitization treatment.

Where reported, at least half of radioiodine retreated patients remained progression free and/or had not initiated a new treatment by the end of study follow-up.

Adverse events associated with radioiodine resensitization therapies were typically mild, with skin-related adverse events being most common.

No studies comparing outcomes of radioiodine resensitization therapies against lenvatinib or to no treatment were identified.

No evidence on the cost-effectiveness of radioiodine resensitization therapy was found.
COVID-19: apanhados gerais sobre os principais sistemas acometidos no corpo humano
Authors: Sanches Natalino Lucas Netto
Published: April 2022

Com a pandemia causada pela COVID-19, que ainda se estende aos dias atuais, notou-se a necessidade de um material que pudesse auxiliar em um melhor entendimento acerca dos acometimentos sistêmicos ocasionados por tal doença. É o caso deste livro, que aborda aspectos como fisiopatologia, alguns achados de imagem, bem como outras diversas informações para análise e estudos por profissionais e estudantes da área da saúde. Claramente esta obra serve como apoio e complemento às informações já existentes. Que os leitores possam tirar bom proveito dessa experiência!
METHODOLOGICAL SIGNIFICANCE OF THE DEVELOPMENT OF METACOMPETENCE OF FUTURE PRIMARY SCHOOL TEACHERS
Authors:   Abai Kazakh National Pedagogical University, Janadilova K.
Published: April 2022

The article describes the methodological significance of the development of metacompetence of future primary school teachers. First of all, philosophical (to be strong in the mind, to strive for self-knowledge, learning about oneself, about the oddities and joys emanating from a new thought, cognition, sensory cognition, dialectics, etc.) distinguish the main conceptual categories in analysis. Psychological (properties of activity, cohesion and independence), pedagogical (readiness for continuing education, willingness to transfer existing knowledge, skills, abilities to new objects of activity) aspects of the concept of metacompetence are analyzed. The subjectivity of metacompetence is stated structurally. A content analysis of the concept of "meta-competence" is given. Methodological approaches to the development of metacompetence of future primary school teachers methodological approaches (consistency, personality, multi-personality, synergy) and principles (aspiration, subjectivity) are proposed. In accordance with the methodological principles, the components (motivational, meaningful, reflexive), criteria and indicators of the development of metacompetence of future primary school teachers are determined. The diagnostic work on the ascertaining experiment in the transmission of the structural and substantive nature of the components is analyzed. The results of the experiment are explained by percentage treatments according to indications. Proposals on the effectiveness of the development of metacompetence of future primary school teachers will be considered.