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PIÓMETRA EN EL ÚTERO NO GRÁVIDO DE UN EMBARAZO CON ÚTERO DIDELFO
Authors: Max Albert Remón-Torres  , Max Michele Remón-Torres  , Alonzo Falconí-Torrealva
Published: September 2019

Se reporta el caso de una mujer de 26 años, de 30 semanas de gestación con útero didelfo, quien presenta abundante secreción purulenta por vía vaginal, dolor urente leve en fosa iliaca derecha. Los análisis de laboratorio mostraron proteína C reactiva 11,38 mg/dl, el GRAM de secreción vaginal con 25 a 30 leucocitos por campo, escasa presencia de coccus gram positivos, leucocitosis, anemia leve, Test de Ferm negativo; en la colposcopia se evidenció secreción purulenta oscura por cérvix rudimentario. Recibió tratamiento antibiótico conservador y drenaje de pus. No hubo afectación del feto y la pacienteevolucionó favorablemente. ( Rev. méd. panacea 2011; 1: 50-53 ).
HIPERINFECCIÓN POR STRONGYLOIDES STERCORALIS EN UN PACIENTE CON INFECCIÓN POR VIRUS HTVL-1
Authors: Sonia Saavedra  , William Lapa  , María Tenorio  , José Hernández  , Javier Uribe
Published: September 2019

Strongyloides stercolaris en un nemátodo endémico en países de clima tropical y subtropical, la infección suele manifestarse por síntomas predominantemente digestivos, en los casos de hiperinfestación produce una strongiloidiasis diseminada con sobreinfecciones bacterianas sistémicas que provocan una disfunción multiorgánica. Los factores de riesgo más importantes para que una infección en principio intestinal adquiera características de gravedad son la inmunosupresión así como la infección por HTVL-1. Presentamos un caso de síndrome de hiperinfección por S. stercolaris en un paciente con HTLV-1. ( Rev. méd. panacea 2011; 1:47-49 ).
LEUCEMIA LINFOMA DE CELULAS T DEL ADULTO Y LINFOMA CUTANEO ASOCIADOS AL HTLV-1
Authors: Max Michele Remón-Torres  , Max Albert Remón-Torres
Published: September 2019

El virus linfotrópico humano tipo 1 (HTLV-1) se adquiere a través de la lactancia prolongada, contacto sexual e infusión sanguínea, entre el 1-4% de los infectados desarrollan Linfoma Leucemia de Células T del Adulto (LLCTA) con un periodo de latencia entre 30 y 50 años, siendo incurable y mortal a corto plazo, las causas de muerte más frecuentes son infecciones, el linfoma cutáneo de células T es otra manifestación del virus, indicando diseminación. Se presenta el caso de un hombre de 51 años, con hiporexia, odinofagia, lesiones ulceradas necróticas en manos, tórax y cabeza, micosis oral, ingresa por hematemesis, hematoquecia y astenia, presenta, anemia, alteraciones nutricionales y neurológicas. El estudio hematológico diagnosticó LLCTA y la biopsia linfoma cutáneo de células T. El paciente tendría un pronóstico desfavorable.
ACERCA DE LA 1º SEMANA MUNDIAL DE LAS INMUNIZACIONES
Authors: Guido Bendezu-Quispe  , Lucero Choque Guevara
Published: September 2019

Señor Editor:La inmunización constituye una de las herramientas costoefectivas más importantes con las que cuenta el Sistema de Salud. Permite disminuir la morbilidad, discapacidad y mortalidad asociada a enfermedades infecciosas prevenibles a través de vacunas. En el 2012 se conmemora el 10° Aniversario de la Semana de Vacunación de las Américas, referente en temas de inmunización a nivel global, con el establecimiento de la Semana Mundial de Inmunización (21–28 abril) que busca ser un marco general de los esfuerzos en conjunto que se realizan sobre el tema.
EFICACIA COMPARATIVA DE LA ATROPINA, DOSIS DISTINTAS, EN EL CONTROL DE BRADICARDIA E HIPOTENSION DURANTE LA ANESTESIA. 2008-2009.
Authors: Juan Chero-Cabrera  , Oriele Flores-Hernandez  , Luis Hernández- Ramos
Published: September 2019

Objetivo: Determinar si el uso de atropina pre-medicada a dosis de 0,005 mg/kg, es más eficaz en el control de Frecuencia Cardiaca (FC) y Presión Arterial Media (PAM), que el uso a dosis de 0,01 mg/kg, durante la anestesia. Material y métodos: Se realizó estudio experimental, tipo ensayo clínico controlado, ciego, con asignación aleatoria. Se incluyeron 260 pacientes entre 18 y 85 años, divididos en dos grupos comparables en edad, riesgo anestésico y distintas técnicas anestésicas, grupo 1(n=130) estudio y grupo 2 (n=130) control. Resultados: La edad media estudiada fue 48,91 ±19,18 años. La FC media basal en grupo estudio fue 84,02±17.13 latidos/minuto y control 74,73± 13,27 latidos/minuto (p<0.05); después de atropina, 84.36 ±20.2 y 77.42 ±11.3 latidos/minuto respectivamente, (p<0.05). El análisis del comportamiento de FC y PAM intraoperatoria Grupo estudio: 9 pacientes (6,92%) bradicardia (< de 60 latidos /minuto) y PAM normal, 8(6,15%) taquicardia y PAM normal y en 113 (86,92 %) la PAM y la FC normales. Control: 2 (1. 53%) bradicardia e hipotensión, 1 (0,76%) taquicardia y PAM normal y 127 (97,69%) frecuencia cardiaca y PAM normales. Se encontró correlación Pearson entre dosis atropina y FC intra-operatoria, inversa -0,104 y significación 0,095. P> 0,01n.s. dosis y PAM valor 0,217 y significación 0,000. (p<0.01). Conclusión: La administración de una dosis terapéutica de atropina 0,01 mg/kg, y 0,005 mg/kg mantiene la FC y PAM intra-operatoria dentro de rangos de normalidad en pacientes ASA I y ASA II, para anestesia quirúrgica según resultados.
MACROSOMIA FETAL: PREVALENCIA, FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS Y COMPLICACIONES EN EL HOSPITAL REGIONAL DE ICA, PERU
Authors: Ismael Rolando Gonzáles-Tipiana
Published: September 2019

Objetivo: Determinar la prevalencia de macrosomía fetal, identificar los factores de riesgo materno asociados y las principales complicaciones de los recién nacidos macrosómicos atendidos en un hospital de la provincia de Ica, Perú. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, incluyó a 129 recién nacidos macrosómicos, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero al 31 de diciembre del 2,002. Resultados: De 2,550 recién nacidos en el periodo de estudio, 129 (5%) fueron macrosómicos, la edad materna fue de 31 a 40 años en el 58%, el peso habitual de 70 a 99 Kg. en el 81%, multiparidad 65% y embarazo prolongado 7%. El 53% nació por parto vaginal y el 47% por cesárea. El sexo predominante fue el femenino con el 62%, el Apgar promedio entre 7 y 10 al minuto representó el 93%, la edad gestacional por examen físico (Test de Capurro) fue de 37 a 41 semanas en el 93% de los casos. Respecto al peso al nacimiento 99.2% pesó entre 4,000 y 4,999gr, 0.8% pesó más de 5,000gr. (Peso promedio 4,194gr, mínimo 4,000gr, máximo 5,180gr). Lamorbilidad neonatal representó el 30%. No tuvimos mortalidad neonatal. Las principales complicaciones fueron: 5% hiperbilirrubinemia, 2% hipoxia perinatal, 8% hipoglucemia y 15% trauma obstétrico. Conclusiones: La Prevalencia de macrosomía fue 5%, los factores maternos asociados fueron: la edad materna mayor de 30 años y el peso promedio habitual de la madre mayor de 70 Kg, multiparidad y embarazo prolongado. El sexo predominante fue el femenino. No hubo diferencia significativa en lo referente a la vía de terminación del parto. Las principales complicaciones fueron: traumatismo obstétrico(cefalohematoma, caput sucedaneum y fractura de clavícula), hiperbilirrubinemia e hipoglucemia.
SÍNDROME OBSTRUCTIVO BRONQUIAL AGUDO EN NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS EN UN HOSPITAL NACIONAL
Authors: Nancy Campos-Ramírez
Published: September 2019

Sr. Editor. En nuestro país, las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen uno de los principales problemas de salud pública, siendo una de las primeras causas de morbilidad y mortalidad infantil, especialmente en niños menores de cinco años constituyendo casi la mitad de las hospitalizaciones,incluyen las bronquitis, bronquiolitis, neumonías y otras afecciones del aparato respiratorio
TABLAS PERCENTILARES DE PESO AL NACER Y DIAGNÓSTICO DE RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO EN EL HOSPITAL REGIONAL DE ICA, 2010-2011
Authors: Miranda-Soberón Ubaldo E  , Arias-Buleje Evelyn  , Lengua-Méndez Cecilia  , Oriondo de la Cruz María
Published: September 2019

Objetivo. Con el objetivo de valorar las diferentes tablas de curvas percentilares de peso usadas en nuestro medio para el diagnóstico nutricional de los recién nacidos en el Hospital regional de Ica,  sobretodo de los desnutridos. Material y métodos. Fueron evaluadas 830 madres con sus recién nacidos, a los que se pesó, tallo y calculó su edad gestacional; catalogándolos luego como: con peso adecuado, pequeño o grande para su edad gestacional, priorizando pequeños para Edad Gestacional; para ello se usaron 6 tablas percentilares, posteriormente se compararon los resultados con cada una de ellas. Resultados. Hubieron diferencias significativas en el diagnostico nutricional, la tabla NACIONAL permitió identificar 16, 36 % PEG, la concordancia fue alta entre las tablas NACIONAL con las de LIMA Y TACNA (0,87 Y 0,90), al usar la tabla NACIONAL como patrón de oro la de TACNA y de LIMA dieron los más adecuados cocientes de probabilidad positivo y negativo (CP+ 45,93 y CP- 0,08 la de TACNA); las áreas bajo la curva ROC fueron también mayores con las tablas de TACNA (0,986) y LIMA (0,980).Conclusión: Podría adoptarse la tabla percentilar NACIONAL o la de TACNA, aunque se debe considerar la elaboración de tablas locales dadas las diferencias encontradas.
Características epidemiológicas del recién nacido con peso inferior a 1500 gramos en el Hospital Regional de Ica
Authors: Patricia Castillo-Ráez  , Rosa Ramos-Ramos
Published: September 2019

Con el objetivo de Identiﬁcar las características epidemiológicas de los recién nacidos con menos de 1500 g (RNMBP) ingresados al servicio de neonatología de Hospital Regional de Ica, se desarrolló un estudio de tipo retrospectivo, descriptivo y observacional, sobre una población de 1722 recién nacidos, encontrándose una incidencia de 30 RNMBP (1,7%), de los cuales el 73.3% fueron de sexo masculino, la edad gestacional promedio fue de 32 semanas, el peso promedio fue de 1085g, el 93.3% de las madres tuvieron un control prenatal inadecuado, el 3.3 % recibió corticoide prenatal y el 56.6 % fueron productos de la primera gestación, además se encontró una mortalidad de 56.6%, siendo las causas más frecuentes: prematuridad, sepsis neonatal y enfermedad por déﬁcit de surfactante.
Factores de riesgo maternos, obstétricos y fetales asociados al parto pretérmino, en pacientes de un hospital público de Ica, Perú
Authors: Karina Huaroto-Palomino  , Miguel Angel Paucca-Huamancha  , Meliza Polo-Alvarez  , Jesus Nicolaza Meza-Leon
Published: September 2019

Objetivo: Determinar los Factores de Riesgo Maternos, Obstétricos y Neonatales asociados al parto pretérmino en el Hospital Regional de Ica durante el año 2012. Materiales y métodos: Es un estudio retrospectivo, observacional, analítico, de caso y control. La muestra fue de 107 pacientes, de los cuales 31 fueron casos con diagnóstico de parto pretérmino y 76, los controles con diagnóstico de parto a término. Se aplicó la estadística descriptiva para las variables categóricas y de medidas de tendencia central para las variables numéricas. Se empleó la prueba del chi cuadrado con un nivel de signiﬁcancia estadística de p<0,05. Se consideró factor de riesgo a toda variable con OR>1 e IC 95%. Resultados:El 23% de los partos pretérminos fueron madres adolescente (OR 2.993 IC [1,123-7,660] X2 0,024 p<0.05). La edad materna extrema en el estudio <19 años fue el 76, 7% (OR 2.292; IC 0,367-14,323; X2 0.368); el estado civil casada tuvo el 20, 5% (OR 1.963; IC 0,517-7, 452; X2 0.316); 84, 1% tuvieron un nivel de instrucción baja: (OR 4,694; IC 1,598-13,855; X2 0.003); infecciones urinarias (OR 1.350; IC 2, 077-13, 116); vaginosis bacteriana (OR 1.224; IC 0,273-5,464); nuliparidad (OR 1.012; IC 0,372-2,751); bajo peso al nacer (OR 66,536; IC 18,015-248,746); gemeralidad (OR 14.23; IC 1,610-129,245). Conclusiones: Representaron factores de riesgo maternos: ser madre adolescente, edad extrema materna, procedencia rural, tener grado de instrucción baja, antecedentes patológicos como infección urinaria; factores de riesgo neonatales: bajo peso al nacer y gemelaridad.
Breve reseña histórica de la facultad de medicina de Ica
Authors: Carlos Román-Ruíz
Published: September 2019

En la ceremonia de las bodas de oro de la facultad de medicina de Ica (21 de junio del 2013) no se pudo dejar de mencionar algunos episodios históricos acontecidos en la facultad de medicina.

Las principales etapas históricas de nuestra facultad tienen un sitial muy especial, que sirve como base para nuestras determinaciones actuales y los rumbos futuros de la facultad de medicina.
Carrión, Noguchi y la investigación científica
Authors: Raúl Ishiyama Cervantes
Published: September 2019

Tomando como ejemplo a Carrión, la intención  de esta editorial es incentivar a los jóvenes para que tomen interés en el campo de la investigación científica,  con el objetivo de contribuir en el desarrollo del país, en particular para  mantener y  mejorar la salud; guardando distancia entre la época difícil del héroe y las facilidades con se cuenta ahora. No es la intención escribir otra historia, sino comentar algunos hechos sobre el mártir de la medicina peruana, producto de las conferencias realizadas al conmemorar el centenario de su sacrificio, con exposiciones de distinguidos maestros; así como de la obra de un escritor japonés.
Factores clínico epidemiológicos del cáncer de cuello uterino en el Hospital Santa María del Socorro. Ica, Perú
Authors: Jorge Ybaseta-Medina  , Fredy Paccori-Rodrigo  , Alicia Vilca-Yange
Published: September 2019

O bjetivos: Determinar los factores clínicoepidemiológicos más frecuentes del cáncer de cuellouterino (CCU) en el Hospital Santa María del Socorro. Ica, Perú. Materiales y Métodos: Se realizó unestudio de serie de casos, la población de pacientes estuvo conformado por 46 de los cuales 27 pacientescumplían con los criterios de inclusión (biopsia de cérvix compatible con CCU), diagnosticado entreel año 2008 al 2010. Se revisaron las historias clínicas y llenaron las fichas de recolección de datos correspondientes. Los datos fueron procesados en el programa Microsoft Excel 2000. Se realizó el análisisestadístico descriptivo correspondiente en base a medidas de tendencia central, porcentajes y frecuencias.Resultados: Las características epidemiológicas más frecuentes fueron: edad media de 47,2±8.7 años, mayores de 35 años (77,8%), convivientes (40.8%), instrucción secundaria (48,2%), procedían del área urbana (70,4%), nivel socioeconómico familiar medio (44,5%). Los hallazgos anatomopatológicos fueron: 25,9% carcinomas invasivos y el 74,1% lesiones intraepiteliales de alto de malignidad. Las características ginecoobstétricas predominantes fueron: multigestas (59,3%), multíparas (55,6%) y menarquía igual o mayor de 15 años (25,9% y 33,3% respectivamente). El sintoma clínico más frecuente fue sangrado post-coital (29.2%). El antecedente de familiar con CCU fue de 7.4%, y el 85.2% no tuvo controles previos con Papanicolau (PAP). Conclusiones: El CCU es una enfermedad con múltiples factores clínicosepidemiológicosen la que existe la necesidad desarrollar una amplia cobertura de diagnóstico de enfermedadespreneoplásicas y neoplásicas periódicas en la población a fin de un diagnóstico y tratamiento oportuno.
Concordancia entre el diagnóstico clínico presuntivo y el diagnóstico tomográfico abdomino-pélvico
Authors: Goicochea Ruiz, Virginia Nelly  , Oyola García, Alfredo Enrique  , Quispe Ilanzo, Melisa Pamela  , Muñoz Bendezú, Zunilda Leyda
Published: September 2019

Objetivo: Determinar la correlación entre el diagnós o clínico presun o y el diagnós o tomográfico abdomino-pélvico en el servicio de Imagenología del Hospital Augusto Hernández Mendoza – EsSalud, Ica durante el año 2013. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, o y retro, seleccionando 599 registros de estudio tomográfico abdominal y pélvico de pacientes de 18 años a más, atendidos en el servicio de Imagenología del Hospital Augusto Hernández Mendoza – EsSalud, Ica de enero a diciembre 2013; excluyéndose 252 (42,07%) registros que no tenían resultado del estudio y cinco de menores de 18 años por lo que la muestra final quedó conformada por 342 registros. Resultados: 32,16% de las solicitudes provienen de la especialidad de medicina interna. 61,11% de los pacientes evaluados fueron de sexo femenino, 68,53% tenían 50 años o más, 52,45% correspondía al grupo etario de 60 a más años, asimismo, 42,50% pertenecía al grupo de 30 a 59 años. 80,70% de los exámenes correspondieron a tomogr helicoidales de abdomen con contraste. En los resultados tomográficos 36,27% tenía afectación gastrointe nal y/o hep ca, 21,69% urinaria y 16,27% oncológica. El resultado tomográfico fue concordante con el diagnós o presun o en 103 (34,92%) registros. La correlación no se asoció a ninguna de las variables evaluadas. En 47 (13,7%) de los registros no se había consignado el diagnós o presun o. Conclusión: Existe elevada frecuencia de discordancia entre el resultado tomográfico y el diagnós o presun o. Uno de cada diez exámenes no cuenta con diagnósico presunivo.
Prevalencia y riesgo de malformación congénita en mujeres gestantes expuestas a plaguicidas. en el Hospital Regional de Ica, Perú
Authors: Ismael Rolando Gonzáles Tipiana  , Aracely Guadalupe Rubianes Huamán  , Andrea del Carmen Sobrevilla Huamán
Published: September 2019

Objetivo: Determinar la prevalencia y asociación entre exposición a plaguicidas antes y durante el primer trimestre de la gestación y el riesgo de malformación congénita. Material y métodos: Estudio observacional, transversal retrospectivo, analítico de casos y controles. Los casos (n = 57) se seleccionaron por muestreo no probabilístico y los controles (n= 114) por muestreo aleatorio simple de una población hospitalaria de la Región Ica, durante el periodo de 3 años comprendido entre el 1 de enero del 2005 al 31 de diciembre del 2007. Los casos, se definieron como neonatos con malformaciones congénitas y los controles, recién nacidos sin malformaciones. Se consideró exposición a cualquier contacto con plaguicidas. Se evaluaron otros factores de riesgo conocidos para malformación congénita: in gesta de medicamentos, drogadicción, alcoholismo y anemia materna severa, comofactores de confusión. Resultados: Se reportaron 26 malformaciones de la cara, boca y paladar, 11 del sistema cardiovascular, 11 de las extremidades, 7 del sistema genitourinario, 6 del sistema nervioso central y 12 otras malformaciones. Las gestantes expuestas tuvieron un alto riesgo de procrear hijos malformados OR 2,85 (IC 95% 1,46 – 5,54 p < 0,05). Los riesgos más elevados a malformaciones fueron: exposición por acudir a campos fumigados OR: 3,82 (IC 95% 1,92 – 7,60 p< 0,05) y vivir cerca de campos fumigados OR: 3,07 (IC 95% 1,59 – 5,92 p < 0.05) . Conclusiones: Se muestra evidencia epidemiológica de la relación causal entre exposición a plaguicidas y malformaciones congénitas en una muestra de mujeres gestantes en el hospital regional de Ica.
RELACIÓN ENTRE LOS CONOCIMIENTOS SOBRE LOS EFECTOS DE LA EXPOSICIÓN SOLAR Y LOS CONOCIMIENTOS, LAS ACTITUDES Y LAS PRÁCTICAS DE FOTOPROTECCIÓN DEL PERSONAL POLICIAL DE LAS COMISARÍAS DE LA PROVINCIA DE ICA, 2016
Authors: Cesar Carlos Flores Cairo  , Alfredo Enrique Oyola García  , Andrés Alberto Estacio Yalan  , Andrea Lucia De Fátima Huamani Donayre  , Daniel Amadeo Valdivieso Franco  , Melisa Pamela Quispe-Ilanzo
Published: September 2019

Objetivo: Determinar la relación entre los conocimientos sobre los efectos de la exposición solar y los conocimientos, las actitudes y las prácticas de fotoprotección del personal policial de las comisarías de laProvincia de Ica, 2016. Material y Metodos: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo en 172 policías de las comisarías de la provincia de Ica. Resultados: Los entrevistados fueron principalmente de sexo masculino(130; 75,58%); 73 (42,44%) de piel blanca o muy blanca; 80 (46,51%) ligeramente blanca y 19 (11,05%) morena o negra; 167 (97,09%) con el grado de sub-oficial; 156 (90,70%) con actividad laboral principal al aire libre; con un promedio de edad de 22,31 años (IC95%:21,36–23,37 años); la antigüedad laboral promedio es 36 meses (IC95%:24,76–47,57 meses). Las lesiones más conocidas fueron el cáncer de piel (88,95%), daño ocular (56,40%), el foto envejecimiento (48,26%) y las alteraciones del sistema inmunológico (34,88%). Las medidas preventivas de fotoprotección más conocidas fueron: evitar la exposición solar en horas centrales (87,21%), ponerse a la sombra (86,05%) y usar cremas protectoras con filtro solar (83,72%). Las prácticas defotoprotección más frecuentes durante las horas de trabajo son: ponerse a la sombra (73,84%), uso de ropa de color claro (69,77%), evitar la exposición solar en las horas centrales (68,60%). Conclusiones: El cáncer de piel es el daño asociado a la exposición a los rayos solares más conocido. La gran mayoría de los entrevistados reconoce que evitar la exposición y ponerse a la sombra son las mejores formas de fotoprotección.
FACTORES RELACIONADOS A INFECCIÓN POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS, HOSPITAL SANTA MARIA DEL SOCORRO-ICA, 2011 a 2016
Authors: Jesus Meza-Leon  , Karina Abregu-Hurtado  , Jhonatan Cucho-Gerónimo  , Rosa Uchuya-Donayre
Published: September 2019

Objetivo: Determinar los factores relacionados a Infección por Chlamydia trachomatis, del Hospital Santa María del Socorro de Ica, durante el periodo del 2011 al 2016. Material y Metodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, que incluyó a pacientes mujeres mayores de 18 años, con diagnóstico de Chlamydiasis que fueron atendidos en el servicio de ginecología del Hospital de Santa María del Socorro de Ica, del 2011 al 2016, se usó estadística descriptiva. Resultados: De 118 pacientes con infección por Chlamydia trachomatis, el 38,10 % de las pacientes tenían entre 20 a 29 años de edad, el 34,75 % casadas, un 70,34 % de ellos estudiaron secundaria, 39,83 % ocupación ama de casa, 46,61% usaron ampollas anticonceptivas, 84,75 % presentaron antecedentes de alguna infección de transmisión sexual, el 66,95 % presentaron inestabilidad de pareja sexual, 44.92 % iniciaron sus relaciones sexuales de 16 años a menos, el 79,66 % presentaron 4 a más parejas sexuales, 70,34 % tuvieron de 3 a 4 parejas sexuales en el último año, 92,10 % de las mujeres practicaron sexo vaginal, 80,50 % realizaron relaciones sexuales sin protección de condón, el 77,12 % no se realizaron higiene antes y después del acto sexual; se relacionaron con la aparición de Chlamydiasis. Conclusiones: Se evidencia la relación de la presencia de Chlamydiasis con los siguientes factores: Edad, mujeres casadas, escolaridad secundaria, ama de casa, uso de ampollas anticoncepticas, el antecedente de alguna infección de transmisión sexual, inestabilidad de pareja sexual, inicio de relaciones sexuales de 16 años a menos, 4 a más parejas sexuales, 3 a 4 parejas sexuales en el último año, mujeres que practicaron sexo vaginal, realizaron relaciones sexuales sin protección de condón, no se realizaron higiene antes y después del acto sexual.
VÍCTOR RAYMUNDO LUNA BENAVIDES
Authors: Luis Tolmos Regal
Published: September 2019

Señor Editor:El Mártir de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” de Ica, Nació el 25 de Marzo de 1945.Es trascendente que en los últimos años se venga reconociendo en su verdadera dimensión y reparándose esa inmensa deuda con este insigne personaje de la Facultad colocándolo en el verdadero lugar, el lugar que le corresponde en la Historia, ya que por esa gran lucha emprendida por los estudiantes de medicina con la finalidad de que el Hospital Regional fuese un Hospital Docente, fruto del mismo accidente que sufrió junto a Victoria Astupiña, quedó parapléjico por cuarenta años. Víctor falleció el 11 de Noviembre del 2005 (que terrible tormento) a la edad de 60 años.
Neo-Institutional and Behavioral Concept of Labor Productivity
Authors: Tsvetkov V. A. , Dudin M. N. , Lyasnikov N. V. , Zoidov K. Kh.
Published: September 2019

The presented study examines the neo-institutional and behavioral concept of labor productivity using an interdisciplinary approach.Aim. The study aims to conduct an empirical assessment of labor productivity using the fundamental provisions of the neo-institutional and behavioral economic theory.Tasks. The authors determine the attitude of workers to their labor productivity and analyze the results of a statistical sample survey using an interdisciplinary approach.Methods. This study uses analytical and content research methods, including a sample survey of workers, the results of which are processed using economic, statistical, and mathematical methods. Results. The surveyed workers show signs of labor (economic) and social inertia, which may be due to the dominance of informal institutions over the perception of labor and low efficiency of formal norms and rules that regulate labor relations in modern society. The authors propose a reformation of the institutions that provide benefits (including pension and medical benefits) to the working population and the citizens who do not declare income officially. This proposal is based on the assumption that greater responsibility of workers for their future improves the efficiency and effectiveness of their labor. The obtained results and conclusions presented in the study can be used in the development of federal and regional socio-economic programs and in the creation of personified approaches to employee motivation in organizations and enterprises in the real and financial sector of the economy.Conclusions. Labor productivity should be viewed not only as a result of the labor activity of workers, but also as the ability of an individual to use knowledge, skills, and abilities to achieve top performance, including in areas that ensure the most equitable distribution of socio-economic benefits.
Digitalization of the Banking Sector: New Challenges and Prospects
Authors: Abbasov A. M. , Mamedov Z. F. , Aliev S. A.
Published: September 2019

The presented study examines the digital banking model in the context of globalization.Aim. The study aims to analyze the nature and current state of digital banking and to determine perspective directions for its development in Azerbaijan.

Tasks. The authors examine the major trends in the development of digital banking, determine its classification relative to the Russian digital banking market, and identify perspective directions for its development in Azerbaijan.

Methods. This study uses general scientific methods of cognition to examine in various aspects the models of development, its trends, characteristic features, and perspective directions in Azerbaijan. 

Results. The progress of both Internet banking and mobile banking is closely associated with e-commerce. Out of 30 banks operating in Azerbaijan, 27 use Internet banking and 25 use mobile banking. At this point, 25% of current account transactions in Azerbaijani banks are conducted via electronic payments. According to the UNCTAD B2C E-commerce Index, Azerbaijan ranks 68th among 144 countries in terms of e-commerce development. Therefore, the most important strategic priorities for the country include improving the variety, quality, and services in the field of digital payments by consolidating the institutional and legal framework of these services, increasing the infrastructure capacity, and facilitating mass use. Expanding the scope of application of digital payments in the context of transparent economic transactions would reduce the costs associated with cash and operating losses of banks and institutions, which would in turn open up new opportunities for modern financial services, thus enhancing economic growth.

Conclusions. Development of digital banking is a path toward economic transparency, shrinking of the underground economy, and an increase in tax revenues, the number of jobs, and GDP. The Central Bank of Azerbaijan (CBA) is taking systemic measures aimed at expanding the digital transformation of the banking service and payment system. The implementation and development of innovative banking products should be reflected in the strategy of every bank. Digitalization could become one of the forces driving the development of the baking system and increase the level of trust between depositors and banks, making this sector more transparent. However, there is one major obstacle: a lack of understanding that business should be urgently transformed using digital technology.
Employee Empowerment and Job Performance: The case of a Few Selected BPOs/KPOs in the City of Pune
Authors:   Professor, Balaji Institute of Telecom and Management, Sri Balaji University, Pune, Banerjee Dr. Sweta
Published: September 2019

Job performance/JP/ is the direct and indirect contribution of an individual towards the organizational goals and objectives and can be achieved by employee empowerment. The main purpose of this study was to explore the effect of employee empowerment on their job performance. The research has been designed as a descriptive study. Both primary and secondary data were used in the research. A survey questionnaire with five point Likert scale was a main tool for gathering primary data about employee empowerment effect on job performance. A total of 373 (15% of the population) participants in the various offices of the BPOs and KPOs who participated in filling the questionnaires. These participants were selected using both simple random and purposive sampling method. The results of the data analysis show that there is employee empowerment in the organizations, because 90% of the respondents replied that they agreed to the existence of employee empowerment in this industry. As a result, there is an improvement of performance in the jobs in the organization. However, the ability to perform jobs and goal achievement are generally not enough. There is interference of supervisors in the process and hence the result shows that 71% of the management and 70% employees of respondents agreed on it. This indicates that, autonomy is not properly practiced in the organization. Moreover, information sharing among the three employee empowerment variables used in the study is not practiced, because around 75% of management and 83% of employee respondents disagreed to regarding ‘creation of understanding of the reasons for decision in the organization.’ The major challenges are lack of promotion, lack of training and lack of clear job description in regard to employee empowerment which are the major findings in the study Finally, the researcher has forwarded suggestions and recommendations for different groups pertaining to employee empowerment (regarding to autonomy by reducing interference, information sharing by creating understanding about the reason of decision making and also self-managing team by minimizing supervisor role) and alleviate challenges (like lack of rank promotion, lack of long term goals and lack of clear job description).
Design Characteristics of Venturi Aeration System
Authors:   Research Scholar, Department of Agricultural Engineering, Triguna Sen School of Technology, Assam University Silchar, Assam -788011, India, Yadav Anamika , Kumar Avinash ,   Assistant Professor, Department of Agricultural Engineering, Triguna Sen School of Technology, Assam University Silchar, Assam -788011, India, Sarkar Sudipto ,   Associate Professor, Department of Agricultural Engineering, Triguna Sen School of Technology, Assam University Silchar, Assam -788011, India
Published: September 2019

The crucial phenomenon of air and water mixing together is called aeration. The venturi aeration is mainly responsible to transfer air directly through the atmosphere into the flowing water attribute to its simplicity and reliability. A water tank of 1000 litres capacity having dimensions 100 × 100 × 100 cm3 was used to conduct the experiments for aeration for the purpose of studying the characteristics of venturi aeration system design. Venturi having three significant sections i.e. inlet, constricted and outlet section, used as a differential pressure producer basis on Bernoulli’s theorem where the middle section of the venturi often called as constricted section is responsible for the energy conversion, which transfers oxygen by aspirating air into the constricted section and producing interfacial area between the air and water. On the basis of dimensional analysis, non-dimensional numbers associated with geometric, dynamic and process parameters were analysed. The non-dimensional geometric parameters like throat length (tl), hole distance from beginning of throat (hd), throat hole diameter (th) were optimized and additionally conducted at constant flow rate (vw=0.396 m/s). To assess the performance of designed venturi, the selection of different tl as 20, 40, 60, 80 and 100 mm, with varying number of holes inserted, depends on the tl and keeping th constant at 2 mm. The SAE values were initiated more with increasing tl. The maximum SAE values was obtained with maximum number of holes open as 6.200 × 10-3 kg O2/kWh for 100 mm tl. A constant flow rate was maintained to construct the equations for the prediction of venturi aeration system’s characteristics via simulations. For the purpose of simulations different geometric conditions of the venturi design system were considered. The simulation equations developed for tl based on the Re and Fr are subjected to 12.655 × 10-5 > Re > 2.531 × 10-5 and 1.251 < Fr < 6.256, respectively. It was also concluded that from the non-dimensional study, the simulation equation developed for NDSAE based on the tl be valid and subjected to 3.890× 103< NDSAE <0.215× 103.
An Effective Statistical Integrative Algorithm (Aeiapp) For Protein Prediction
Authors:   CSE Department, Sathyabama Institute of Science and Technology, Coimbatore, India., Narmadha* D. , Narmadha D. ,   CSE department, Karunya Institute of Technology and Sciences, Coimbatore, India., Pravin Dr. A. ,   CSE Department, Sathyabama Institute of Technology and Sciences, Chennai, India,
Published: September 2019

The task of predicting target proteins for new drug discovery is typically difficult. Target proteins are biologically most important to control a keen functional process. The recent research of experimental and computational -based approaches has been widely used to predict target proteins using biological networks analysis techniques. Perhaps with available methods and statistical algorithm needs to be modified and should be clearer to tag the main target. Meanwhile identifying wrong protein leads to unwanted molecular interaction and pharmacological activity. In this research work, a novel method to identify essential target proteins using integrative graph coloring algorithm has been proposed. The proposed integrative approach helps to extract essential proteins in protein-protein interaction network (PPI) by analyzing neighborhood of the active target protein. Experimental results reviewed based on protein-protein interaction network for homosapiens showed that AEIAPP based approach shows an improvement in the essential protein identification by assuming the source protein as biologically proven protein. The AEIAPP statistical model has been compared with other state of art approaches on human PPI for various diseases to produce good accurate outcome in faster manner with little memory consumption.
Pengembangan Modul Ajar Akuntansi Perpajakan di Jurusan Akuntansi Politeknik Negeri Sriwijaya
Authors: Mubarok M Husni , Amri Darul , Nurhasanah Nurhasanah
Published: September 2019

Human resources in companies that understand accounting and tax become indispensable. The accounting department is a formal education provider of accounting services, this is the need to equip students to get a good understanding of tax accounting. The problem is learning in the accounting department, that are no tax or accounting courses accounting topics. In the current accounting curriculum, the curriculum is only the focus of finance generally and have not touched tax accounting. The team has implemented a service program in partnership with the accounting department in solving the problem. This program is aimed at increasing the competency and insight of students majoring in accounting, especially recording tax transactions. The training method was conducted face-to-face and frequently asked questions related to the technical recording of tax transactions. The training was attended by 53 participants from 3 invited classes. Overall this training has been performing well. From these activities that students can understand that a transaction tax is a part of the transaction recorded by the accounting department.
Analisis Faktor yang mempengaruhi Kebijakan Dividen pada Perusahaan Manufaktur yang Terdaftar di Bursa Efek Indonesia
Authors: Ch Flourien , Ulya Zahratunnissa
Published: September 2019

This study aims to determine the effect of liquidity position, leverage, profitability, and firm size against dividend policy. Dependent variable in this research is dividend policy measured by dividend payout ratio. Independent variables used are the position of liquidity, leverage, profitability, and company size. This research is an associative research with a causal approach. The population of this research is a manufacturing company listed in Indonesia Stock Exchange (BEI) in 2012 until 2014. Samples determined by purposive sampling method, with the number of samples of 28 manufacturing companies so that the total observation in this study as much as 84 observations. The data used in this research is secondary data. Data collection techniques using documentation method through IDX official website: www.idx.co.id.Metode data analysis used is multiple linear regression analysis with the help of software SPSS for Windows 22.Result research proves that the liquidity position does not affect the dividend policy on the company manufacturing listed on the Indonesia Stock Exchange (BEI) for the period 2012-2014. Profitability and firm size have a positive effect on dividend policy on manufacturing companies listed in Indonesia Stock Exchange (IDX) period 2012-2014, and leverage negatively affect dividend policy on manufacturing companies listed in Indonesia Stock Exchange (IDX) period 2012-2014.
Pengaruh Respon dan Keikutsertaan Wajib Pajak dalam Program Tax Amnesty terhadap Kepatuhan Wajib Pajak di Bekasi
Authors: Nuryati Tutty , Hasbi M
Published: September 2019

This study aims to determine the effect of taxpayer response and participation in the tax amnesty program on Taxpayer compliance, both formal compliance and material compliance. The hypothesis is the response and taxpayer participation in the tax amnesty program affect the formal compliance and taxpayer material. This research is located in Bekasi with taxpayer analysis unit registered in KPP Pratama Bekasi Utara, Bekasi Selatan, CikarangUtara, Cikarang Selatan, and Cibitung. Data collection techniques were conducted with questionnaires and interviews and literature study. Data analysis using Structural Equation Modelling (SEM). The result of the research found: 1) there is a positive correlation between Taxpayer response to tax amnesty program to Taxpayer participation in Tax amnesty program 2) there is a positive relationship between Taxpayer response to tax amnesty program to formal Compliance 3) there is no positive relationship between the obligatory participation Tax on the tax amnesty program on formal compliance 4) there is a positive relationship between taxpayers' response to the tax amnesty program on material compliance 5) there is no positive correlation between formal compliance of Taxpayer to material compliance 6) there is no positive relationship between taxpayer participation to compliance material.
Peritoneal Ultrafiltration for Heart Failure: Lessons from a Randomized Controlled Trial
Authors: Dukka Hari , Kalra Philip A. , Wilkie Martin , Bhandari Sunil , Davies Simon J. , Barratt Jonathan , Squire Iain , Odudu Aghogho , Selby Nicholas M. , McIntyre Christopher , Robertson Fiona , Taal Maarten W.
Published: September 2019

Peritoneal ultrafiltration (PuF) has been employed for severe heart failure (HF), but evidence for its benefit is lacking. The Peritoneal Dialysis for Heart Failure (PDHF) study was a multicenter prospective randomized controlled trial which aimed to investigate this issue. The trial stopped early due to inadequate recruitment. We describe methods, trial activity, and lessons learned.

The trial aimed to recruit 130 participants with severe diuretic-resistant HF (New York Heart Association [NYHA] 3/4) and chronic kidney disease (CKD) stage 3/4 on optimal medical treatment for ≥ 4 weeks from 6 UK centers. Participants were randomized to either continuation of conventional HF treatment or to additionally receiving PuF (1 overnight exchange using Icodextrin dialysate). Primary outcome was change in 6-minute walk test (6MWT) between baseline and 28 weeks (end of trial). Secondary outcomes were changes in patient reported quality of life as assessed by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, short form 36 (SF 36) health survey results, hospitalization, and mortality.

Over a 2-year period, 290 patients were screened from which only 20 met inclusion criteria and 10 were recruited. Reasons for ineligibility were fluctuating estimated glomerular filtration rate (eGFR), suboptimal HF treatment, frailty, and patients being too unwell for randomization. Barriers to recruitment included patient frailty, with some participants considered only when they were at end of life, unwillingness to engage in an invasive therapy, and suboptimal coordination between cardiology and renal services. This is a challenging patient group in which to perform research, and lessons learned from the peritoneal dialysis (PD)-HF trial will be helpful in the planning of future studies in this area.
Synchronous Laparoscopic Insertion of Peritoneal Dialysis Catheter and Cholecystectomy in Patients with End-Stage Renal Disease and Gallstones – Our Experience
Authors: Janež Jurij
Published: September 2019

In patients with end-stage renal disease who are candidates for peritoneal dialysis (PD) and have gallstones or gallbladder polyps, it is advised to perform synchronous insertion of PD catheter and cholecystectomy. With gallbladder removal at the time of peritoneal catheter insertion we can avoid infective complications, such as acute cholecystitis and possible PD failure. This article presents our experience with synchronous laparoscopic cholecystectomy and insertion of a PD catheter.
Enhanced and ultrafast dye contaminated wastewater remediation using molybdenum doped bismuth ferrite nanoparticles
Authors: Chakraborty Sonam , Pal Mrinal
Published: September 2019

Industrial effluents containing various dyes are a potential threat to the environment and its remediation has become a challenging task for the scientists. We demonstrated here for the first time the ultrafast and improve dye degradation capability of bismuth ferrite (BFO) nanoparticles by molybdenum doping prepared through a facile chemical route. Phase purity and microstructural characterization of the prepared samples were carried out using thermogravimetric analysis (TGA), X-ray diffraction (XRD), scanning electron microscopy (SEM), transmission electron microscopy (TEM), UV-vis and photoluminescence (PL) spectroscopy. It was observed that doping of molybdenum not only enhance the photocatalytic activity by four-fold of the pristine sample but also make the process very fast. Experimental results delineate that 10 mg/l rhodamine-B (RhB) degrades more than 80% under irradiation of visible light for only 5 min at the ambient condition without using any remarkable promoter. Also, it can also degrade other dyes (methylene blue, bismark brown) and the process is almost independent of pH which is good for application purpose. In totality, molybdenum doped BFO nanoparticles could be very good promising candidates for dye degradation to clean industrial effluents quickly through an easy and inexpensive way for the benefit of society.
First ALMA Millimeter-wavelength Maps of Jupiter, with a Multiwavelength Study of Convection
Authors: de Pater Imke , Sault R. J. , Moeckel Chris , Moullet Arielle , Wong Michael H. , Goullaud Charles , DeBoer David , Butler Bryan J. , Bjoraker Gordon , Ádámkovics Máté , Cosentino Richard , Donnelly Padraig T. , Fletcher Leigh N. , Kasaba Yasumasa , Orton Glenn S. , Rogers John H. , Sinclair James A. , Villard Eric
Published: September 2019

We obtained the first maps of Jupiter at 1–3 mm wavelength with the Atacama Large Millimeter/Submillimeter Array (ALMA) on 2017 January 3–5, just days after an energetic eruption at 16.°5S jovigraphic latitude had been reported by the amateur community, and about two to three months after the detection of similarly energetic eruptions in the northern hemisphere, at 22.°2–23.°0N. Our observations, probing below the ammonia cloud deck, show that the erupting plumes in the South Equatorial Belt bring up ammonia gas from the deep atmosphere. While models of plume eruptions that are triggered at the water condensation level explain data taken at uv–visible and mid-infrared wavelengths, our ALMA observations provide a crucial, hitherto missing, link in the moist convection theory by showing that ammonia gas from the deep atmosphere is indeed brought up in these plumes. Contemporaneous Hubble Space Telescope data show that the plumes reach altitudes as high as the tropopause. We suggest that the plumes at 22.°2–23.°0N also rise up well above the ammonia cloud deck and that descending air may dry the neighboring belts even more than in quiescent times, which would explain our observations in the north.
Prospects for Extending the Mass–Metallicity Relation to Low Mass at High Redshift: A Case Study at z ∼ 1
Authors: Cameron Alex J. , Jones Tucker , Yuan Tiantian , Trenti Michele , Bernard Stephanie , Henry Alaina , Hoag Austin , Vulcani Benedetta
Published: September 2019

We report J-band MOSFIRE spectroscopy of a low-mass (

) star-forming galaxy at z = 0.997 showing the detection of [N ii] and [S ii] alongside a strong Hα line. We derive a gas-phase metallicity of

, placing this object in a region of M
*–Z space that is sparsely populated at this redshift. Furthermore, many existing metallicity measurements in this M
*–z regime are derived from only [N ii]/Hα (N2), a diagnostic widely used in high-redshift metallicity studies despite the known strong degeneracy with the ionization parameter and resulting large systematic uncertainty. We demonstrate that even in a regime where [N ii] and [S ii] are at the detection limit and the measurement uncertainty associated with the [N ii]/[S ii] ratio is high (S/N ≈ 3), the more sophisticated Dopita et al. diagnostic provides an improved constraint compared to N2 by reducing the systematic uncertainty due to the ionization parameter. This approach does not, however, dispel uncertainty associated with stochastic or systematic variations in the nitrogen-to-oxygen abundance ratio. While this approach improves upon N2, future progress in extending metallicity studies into this low-mass regime will require larger samples to allow for stochastic variations, as well as careful consideration of the global trends among dwarf galaxies in all physical parameters, not just metallicity.