bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Tratamiento del pie bot idiopático luego de la edad de marcha: Revisión sistemática de la bibliografía. [Treatment of the idiopathic club foot after the walking age: a systematic review.]
Authors: Porta Julieta , Masquijo Julio Javier
Published: October 2015

Introducción

La eficacia obtenida con el método de Ponseti en pacientes recién nacidos ha llevado a extender las indicaciones en pacientes de mayor edad. Realizamos una revisión sistemática de la bibliografía para: 1) definir el grado de comprobación científica con respecto al tratamiento del pie bot en pacientes mayores de 1 año con método de Ponseti, 2) determinar el número de yesos y procedimientos asociados, 3) determinar el porcentaje de corrección, e 4) identificar la tasa de complicaciones.

Métodos

Utilizando las bases de datos informáticas disponibles en Ovid, Pubmed, LILACS y Cochrane Library, se recogieron todos los trabajos referentes a pacientes con tratamiento de pie bot idiopático con método de Ponseti mayores de 1 año de edad. Se incluyeron trabajos hasta el 1 de Mayo de 2014, que incluyeran un mínimo de 5 pacientes, evaluaran el número de yesos utilizado, tasa de corrección inicial, complicaciones y necesidad de procedimientos asociados en pacientes mayores de 1 año, con o sin tratamiento previo, con 1 año como mínimo de seguimiento.

Resultados

Quince estudios cumplieron los criterios de inclusión. La muestra analizada se conformó de 3789 pacientes. Se consiguió un pie plantígrado en el 83% de los casos. La tasa de complicaciones fue del 5.6% (319 de 5782 pies). Todas ellas fueron menores y no afectaron el resultado final del tratamiento.

Discusión

La evidencia actual respecto al tratamiento del pie bot idiopático en mayores de 1 año con método de Ponseti es nivel IV. Si bien la utilización de esta técnica en pacientes mayores a 1 año requiere de un mayor número de yesos y procedimientos asociados que en el recién nacido, permite la corrección de la deformidad en un alto porcentaje.
Revisión femoral con tallo cónico de fijación distal. [Femoral revision with conical stem of distal fixation.]
Authors: Salcedo Zunino Leandro Ariel , Núñez Javier , Mangupli Martin M , Pioli Ignacio , Gomez José , Allende Bartolome L
Published: October 2015

Introducción

La pérdida de hueso proximal en la cirugía de revisión del vástago femoral es el principal desafío que presenta el cirujano al momento de realizar una revisión. El objetivo es obtener una fijación estable de los componentes, así como la restauración de la cinemática de la articulación.

Material y métodos

Evaluamos 37 pacientes (39 revisiones femorales) entre 2010 y 2014 en los que se utilizó tallos cónicos no cementado de fijación distal (28 modular y 11 no modulares). La edad promedio fue 63,5 años (DS: 13,3). Fueron incluidos 18 (48,64%) mujeres y 19 (51,35%) hombres. Se intervinieron 14 (35,89%) casos de aflojamiento aséptico, 14 (35,89%) infecciones, 7 (17,94%) fracturas peri protésicas, 3 (7,69%) fractura de vástago y 1 (2,56%) por inestabilidad.  El seguimiento medio fue de 42 meses (rango, 24-74).

Resultados

La puntuación de Harris media mejoró de 37 (10-77) puntos antes de la operación a 81 (33-96) puntos en el último seguimiento. Cuatro pacientes (10,2%) presentaron luxación; uno (2,5%) infección profunda; uno (2,5%) tuvo una fractura intra-operatoria; se produjo hundimiento en 3 (7,6%) pacientes y  fue necesario revisar 2 (5,1%)  implantes femorales.

Conclusiones

El vástago cónico ha mostrado resultados satisfactorios en 2 a 6 años de seguimiento en varias condiciones de revisión femoral. Emplea una técnica simple y reproducible con una mejoría clínica ampliamente publicada.
Instrucción Ortopédica de Posgrado - Imágenes N°4 (1° parte)
Authors: Ghisi Juan Pablo , Distilo Leandro
Published: October 2015

Instrucción Ortopédica de Posgrado - Imágenes N°4 (1° parte)
Identificación del ligamento córacoclavicular medial o de Caldani en imágenes de resonancia magnética. Protocolo original y aplicaciones clínicas. [Identification of medial coraco-clavicular (Caldani's) ligament by magnetic resonance imaging. Original procedure and clinical applications.]
Authors: Azulay Guillermo , Mamone Alejandro , Moya Daniel , Poitevin Luciano , Postan Daniel
Published: October 2015

Objetivo

El ligamento de Caldani o córacoclavicular medial (LCCM) ha sido estudiado anatómicamente pero no hemos hallado mención alguna sobre su identificación imagenológica. El objetivo del presente trabajo es presentar una técnica original de resonancia magnética que hemos desarrollado para identificarlo, y describir las imágenes correspondientes.

Materiales y Métodos

 Se incluyeron en el protocolo de investigación a 7 voluntarios sin patología de hombro conocida. Se utilizó un Resonador Magnético PHILLIPS INGENIA de una intensidad de campo magnético de 1.5 Tesla Versión 4.1, diámetro de Gantry (túnel del resonador) de 70 cm, bobina Sense específica para Hombro de 8 canales con imágenes de alta resolución. Se realizaron las secuencias de búsqueda del ligamento en tres planos.

Resultados

El LCCM fue identificado en todos los casos, extendiéndose oblicuamente desde la apófisis coracoides a la clavícula coincidiendo con las descripciones de la bibliografía anatómica consultada. Presentó una señal hipointensa en todas las secuencias, indicando el poco espacio entre fibras y correspondiendo a tejido colágeno compacto. Su longitud promedio fue de 41,15mm (entre 34mm y 47mm, desvío standard de 4,40). El espesor promedio fue de 2,11mm (entre 1,3mm y 3,2mm, desvío standard de 0,66).

Conclusión

El LCCM puede ser observado en imágenes de resonancia magnética mediante la técnica original que describimos. La posibilidad de localizar y observar el LCCM mediante resonancia magnética abre las puertas al estudio del mismo en futuras investigaciones, no sólo de compresiones neurovasculares sino también en lesiones traumáticas acromioclaviculares, especialmente en las tipo V de la clasificación de Rockwood.
Luxación convergente en codo pediátrico. Reporte de dos casos. [Convergent luxation in pediatric elbow. Report of two cases].
Authors: Reyes Rodríguez José Emilio , Rubio Álvaro María del Carmen , Alonso Benavente Antonio Javier , Ibáñez Tomé Juan María , Ortiz Perojo Paula , Tomé Delgado José Luis
Published: October 2015

Introducción: Describimos dos casos clínicos y revisión de la literatura actual sobre la luxación convergente de codo.Resultados: Nuestro primer caso narra como un retraso en el diagnóstico conducirá a una reducción abierta y fijación con agujas de Kirschner. Mientras que un diagnóstico temprano permite la reducción cerrada y tratamiento conservador como se describe en el segundo caso.Conclusión: La clave de diagnóstico para la luxación de codo convergente radica en la correcta interpretación de las radiografías y el bloque de prono-supinación en el examen físico. Se recomienda el uso de indometacina para evitar calcificaciones heterotópicas. El resultado final es mejor cuando se consigue un diagnóstico precoz, independientemente del método de reducción.Palabras clave: luxación convergente, luxación de codo, pediátrico, traslocación radiocubital AbstractWe describe two clinical cases and review the available literature on convergent elbow dislocation. Our first case shows how a delay in the diagnosis will lead to an open reduction and internal fixation with K-wires. On the other hand, an early diagnosis prompts a closed reduction without fixation as it is described in the second case. The diagnostic key for the convergent dislocation of the elbow lies in the correct interpretation of radiographs and the prono-supination block on physical examination. The use of indomethacin is recommended to avoid heterotopic calcifications. The final outcome is better when an early diagnosis is achieved regardless of the reduction method.
Evaluación de aspectos de la Residencia de Ortopedia y Traumatología por los residentes. [Orthopedic residency survey regarding several aspects of the program.]
Authors: Tello Carlos , Vedoya Santiago , Autorino Carlos , Varaona José María , Peláez Carlos Roberto , Fazio Alejandro , Remondino Rodrigo Germán , Filisetti Jorge Eduardo , Romagnoli Julián Alberto , Reciniello Silvia
Published: October 2015

Se realizó encuesta a 299 residentes de Ortopedia y Traumatología en relación a aspectos del ingreso, actividades y preferencias durante ese período formativo de postgrado.Se  entregó un formulario  durante el Congreso Anual de la especialidad en 2015, a los Residentes de Residencias acreditadas por la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología (AAOT).Las Residencias pertenecían 39.3% a la Provincia de Buenos Aires, 25% a la CABA y 34.88% al resto de las provincias. El 71.4% eran estatales y el 26.9% privadas. El 80.9% de las residencias tenían duración de 4 años. El 55% rindió examen una sola vez. Entre los motivos de elección figuran que la práctica quirúrgica era la más importante para el 70% de los encuestados. El 53% se sentía satisfecho con la Residencia, la  poca satisfacción se presenta  por  las fallas estructurales en el 58%, la sobrecarga laboral en el 47% y el poco desarrollo académico en 41%. Las residencias se hallaban completas en el 55%; en las incompletas el 56% de los faltantes eran por renuncias y en el 49% no hubo postulantes. El 94% de los programas de residencia tenía el Curso Bianual de la AAOT incorporado.Estos datos nos muestran el estado actual de la residencia en nuestra especialidad, pero son parciales, al no contar con datos de las residencias no acreditadas. En el año 2016 se realizó una nueva encuesta  cuyos resultados están en proceso de análisis.
Resolución del caso.
Authors: Ghisi Juan Pablo , Pemoff Adriana
Published: October 2015

RESOLUCION DEL CASO.
Inestabilidad Anterior de Hombro
Authors: Flint Kuran Pablo David , D'Amico Leandro David
Published: October 2015

In­tro­duc­ción: La luxación recidivante de hombro es una patología frecuente en pacientes jóvenes, laboralmente activos. Existen numerosas técnicas quirúrgicas para la inestabilidad glenohumeral. La técnica de Bristow, discutida por no ser anatómica y por sus complicaciones, continúa vigente debido al bajo índice de reluxaciones. Los objetivos fueron determinar el índice de recidiva, alteraciones funcionales e índice de consolidación del injerto.

Materiales­ y­ Métodos: Se evaluaron 24 pacientes del sexo masculino, de entre 19 y 40 años, operados por luxación anterior recidivante de hombro según la técnica de Bristow, entre enero de 2003 y agosto de 2011. Se evaluó la tasa de reluxación, la función articular según el puntaje de Constant y el posicionamiento del injerto con respecto a la superficie articular con tomografía y radiografías para evaluar la consolidación del injerto. Se registraron las complicaciones quirúrgicas.

Resultados:­Todos los pacientes eran hombres, con rango de edad de 19 a 40 años. La causa fue traumática en 24 pacientes. Dieciséis pacientes presentaron más de 3 episodios de luxación prequirúrgicos. Según la escala de Constant, 21 obtuvieron entre 96 y 100 puntos, y los restantes, entre 90 y 95 puntos. No hubo nuevos episodios de luxaciones. La tomografía mostró la consolidación en todos los casos. Un paciente tuvo una imagen osteolítica alrededor del tornillo, sin compromiso funcional del hombro.

Conclusión: La técnica de Bristow para tratar la luxación anterior recidivante de hombro provocó un bajo índice de complicaciones, con resultados funcionales entre excelentes y buenos. No hubo episodios de reluxación y se logró la consolidación del injerto óseo en todos los casos.

 
Predicción de aflojamiento mecánico en cotilos cementados mediante la radiografía postoperatoria inmediata
Authors: Garabano German , Lopreite Fernando , Simesen de Bielke Harold , Oviedo Agustin , Nazur Gabriel , Gomez Rodrigues Gustavo , Del Sel Hernan
Published: October 2015

Introducción: En los reemplazos totales de cadera (RTC) la durabilidad de los componentes protésicos es sin dudas uno de los principales temas de debate. En la evaluación del aflojamiento mecánico acetabular (AMA) entran en juego varios aspectos, entre ellos el cementado. Se realizó un análisis retrospectivo para predecir el AMA, analizando la calidad del cementado en la radiografía (Rx) postoperatoria (PO) inmediata, comparándola con los hallazgos radiográficos a mediano y largo plazo.Materiales y método: Se analizaron 180 RTC cementadas, con un promedio de seguimiento de 7,7 años y un promedio de edad de los pacientes de 66 años. Se analizó la interfase cemento-hueso de cada cotilo, comparando la Rx PO inmediata con la del último control, estableciéndose una puntuación para las demarcaciones observadas en cada zona de De Lee Charnley, capaz de identificar y evaluar el AMA.Resultados: De los 180 RTC, 149 cotilos se consideraron bien fijados (83 %), y 31 mal fijados (17 %). El promedio de AMA radiográfico fue de 12,7 % (23 de 180 caderas). El seguimiento promedio fue de 7,7 años. En los inicialmente bien fijados, se registraron 20 casos de AMA radiográfico (11,1 %), sin necesidad de cirugía de revisión. Los cotilos mal fijados tuvieron un porcentaje de AMA clínico y radiográfico del 19,35 % (6/31). Discusión: Consideramos que una correcta técnica de cementado del cotilo disminuye la probabilidad de AMA clínico y radiográfico a largo plazo. Si bien es necesario un seguimiento a mas largo plazo y un mayor número de pacientes, creemos que la calidad de la interdigitación del cemento en el hueso en la Rx PO inmediata es predictivo de AMA futuro. Palabras claves: aflojamiento mecánico, reemplazo total de cadera, cotilo cementado, técnica de cementado, interfase cemento-hueso, predicción.

 
Fijación Lumbopelviana con Tornillos
Authors: Rizzi Pablo , Canteros Leyes Daniel , Maldonado Dante , Bruzzone Mauro , Reartes Mauricio , Regazzoni Pablo , Kees Samuel
Published: October 2015

Introducción: Lograr una artrodesis sólida a nivel de L5-S1 constituye siempre una dificultad mayor que en otros niveles de la columna lumbar o torácica. La fijación con tornillos a las alas ilíacas representa una alternativa dentro de los diversos métodos de fijación.
 Objetivo: Evaluar los resultados de la fijación pelviana con tornillos en pacientes adultos sin problemas de la marcha, considerando especialmente la fijación en 4 pun- tos por debajo de L5.
 Materiales y métodos: Veinticinco pacientes, con un seguimiento mínimo de 12 meses. Diagnósticos predomi- nantes: escoliosis, seudoartrosis.
 Resultados: Veintinueve pacientes con distintas patologí- as fueron tratados por medio de fijación con tornillos pelvianos y los resultados se evaluaron mediante control clínico (escala analógica visual [EAV] y escala de Oswestry) y control radiográfico. Los resultados obtenidos fueron: EAV preoperatoria 7,8% y EAV posoperatoria 3,1%. El puntaje para dolor ilíaco posoperatorio en la EAV fue del 3,3% y el puntaje Oswestry preoperatorio, del 74,4%, mientras que el del período posoperatorio fue, en promedio, del 31,5%. En cuatro pacientes fue necesario retirar el implante, en todos los casos por radiolucidez de los tornillos ilíacos. Se produjo la rotura de ambos tornillos ilíacos en 2 casos y se logró la fusión en los 24 casos restantes.
 Conclusión: La fijación con tornillos pelvianos en fusiones largas, si bien no está exenta de complicaciones, es un método eficaz para lograr un alto índice de fusión lumbosacra en casos especialmente complejos por el largo de la fusión o por el fracaso de cirugías previas; es una técnica sencilla y con un moderado índice de dolor pelviano no solo en el número de pacientes, sino también en la intensidad del dolor, lo que quedó evidenciado por el bajo número de pacientes que fueron reintervenidos para el retiro de los tornillos.

 
Idiopathic very late-onset cerebellar ataxia: a Brazilian case series
Authors: Teive Hélio A. G. , Moscovich Mariana , Moro Adriana , Farah Marina , Arruda Walter O. , Munhoz Renato P.
Published: October 2015

ABSTRACTThe authors present a Brazilian case series of eight patients with idiopathic very-late onset (mean 75.5 years old) cerebellar ataxia, featuring predominantly gait ataxia, associated with cerebellar atrophy.Method: 26 adult patients with a diagnosis of idiopathic late onset cerebellar ataxia were analyzed in a Brazilian ataxia outpatient clinic and followed regularly over 20 years. Among them, 8 elderly patients were diagnosed as probable very late onset cerebellar ataxia. These patients were evaluated with neurological, ophthalmologic and Mini-Mental Status examinations, brain MRI, and EMG.Results: 62.5% of patients were males, mean age was 81.9 years-old, and mean age of onset was 75.5 years. Gait cerebellar ataxia was observed in all patients, as well as, cerebellar atrophy on brain MRI. Mild cognitive impairment and visual loss, due to macular degeneration, were observed in 50% of cases. Chorea was concomitantly found in 3 patients.Conclusion: We believe that this condition is similar the one described by Marie-Foix-Alajouanine presenting with mild dysarthria, associated with gait ataxia, and some patients had cognitive dysfunction and chorea.
Screening of cognitive impairment in patients with Parkinson's disease: diagnostic validity of the Brazilian versions of the Montreal Cognitive Assessment and the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised
Authors: Sobreira Emmanuelle , Pena-Pereira Márcio A. , Eckeli Alan L. , Sobreira-Neto Manoel A. , Chagas Marcos H. N. , Foss Maria P. , Cholerton Brenna , Zabetian Cyrus P. , Mata Ignacio F. , Tumas Vitor
Published: October 2015

ABSTRACTObjective The aim of the present study is to examine the accuracy of the Brazilian versions of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) to screen for mild cognitive impairment (PDMCI) and dementia (PDD) in patients with Parkinson's disease (PD).Method Both scales were administered to a final convenience sample of 79 patients with PD. Patients were evaluated by a neurologist, a psychiatrist and a neuropsychologist using UPDRS, Hoehn and Yahr and Schwab and England scales, global deterioration scale, a psychiatric structured interview, Mattis Dementia Rating Scale and other cognitive tests.Results There were 32 patients with PDMCI and 17 patients with PDD. The MoCA and the ACE-R were able to discriminate patients with PDD from the others.Conclusion Both scales showed to be useful to screen for dementia but not for mild cognitive impairment in patients with PD.
Desemprego e sofrimento psíquico em enfermeiras
Authors: Silva Daniel Augusto da , Marcolan João Fernando
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:verificar sofrimento psíquico em enfermeiros na busca do primeiro emprego, em especial de sintomatologia depressiva; identificar os fatores que levaram esses enfermeiros à situação de sofrimento e a forma de enfrentamento do problema.Método:pesquisa qualitativa, realizada com enfermeiros desempregados, formados há menos de dois anos, moradores da região de Assis (São Paulo), por meio de entrevista semiestruturada, análise de conteúdo e aplicação de escala psicométrica - Inventário de Depressão de Beck.Resultados:Participaram quatorze enfermeiras; três apresentaram pontuação indicativa para depressão com aplicação da escala psicométrica; participantes relataram sofrimento psíquico relacionado ao desemprego como enfermeira, formação universitária deficiente e excedentes de profissionais devido ao grande número de graduados e ausência de postos de trabalho, além da cultura de empregabilidade centrada na indicação política dos profissionais. Não apresentaram formas efi cazes de enfrentamento.Conclusão:o desemprego promoveu sofrimento psíquico, principalmente sintomatologia depressiva, sem enfrentamento eficaz para a situação.
Consumo alimentar e estresse em pacientes com síndrome coronariana aguda
Authors: Brunori Evelise Helena Fadini Reis , Lopes Camila Takao , Cavalcante Agueda Maria Ruiz Zimmer , Silva Monica Cristina dos Santos Romualdo , Lopes Juliana de Lima , Barros Alba Lucia Bottura Leite de
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:Avaliar se o consumo alimentar de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) segue as recomendações nacionais e internacionais e se existe relação com níveis de estresseMétodo:Estudo transversal com 150 pacientes com SCA que foram entrevistados utilizando-se os Questionários de Frequência Alimentar e Escala de Estresse Percebido-10.Resultados:Consumo diário acima das recomendações: colesterol (92%), fi bras (42,7%) e proteínas (68%); consumo abaixo das recomendações: potássio (88%) e carboidratos (68,7%); consumo conforme recomendações: sódio (53,3%) e lípides (53,3%). A maioria (54%) com consumo alimentar inadequado era estressada ou altamente estressada. Houve associação estatisticamente signifi cante entre menor nível de estresse e maior consumo de fibras.Conclusão:Em pacientes com SCA, o consumo alimentar esteve fora do recomendado pelas diretrizes e o menor consumo de fibras ocorre concomitantemente com maior estresse. Esforços educativos podem instrumentalizar os pacientes na adequação do consumo alimentar e no controle do estresse.
Grau de dependência de pacientes em unidade de internação cirúrgica
Authors: Magalhães Ana Maria Müller de , Riboldi Caren de Oliveira , Guzinski Célia , Silva Roberto Carvalho da , Moura Gisela Maria Schebella Souto de
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:identificar a complexidade do cuidado de enfermagem dos pacientes em unidade de internação cirúrgica, utilizando a escala de classificação de pacientes de Perroca.Método:estudo transversal descritivo, com 546 avaliações de 187 pacientes, entre outubro e dezembro de 2012. Os dados foram analisados no programa SPSS 18.0 e teste Kappa, para medir a concordância interavaliadores.Resultados:constatou-se predomínio de pacientes nas categorias de cuidados semi-intensivo (46,5%) e intermediário (44,0%), com prevalência de banho sem auxílio (58,4%) no total da amostra e banho de leito (69,3%) entre os pacientes de cuidado semi-intensivo. O grau de concordância entre duas duplas de avaliadores foi considerado bom.Conclusão:a sistematização da aplicação do instrumento mostrou-se viável como medida de acompanhamento do grau de dependência dos pacientes, podendo contribuir para o aprimoramento do processo de trabalho, repercutindo na tomada de decisão gerencial quanto à carga de trabalho de enfermagem.
O enfermeiro na área da saúde coletiva: concepções e competências
Authors: Regis Cristiano Gil , Batista Nildo Alves
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:apreender as concepções de coordenadores e professores da graduação em enfermagem de universidades públicas da Região Norte do Brasil sobre saúde coletiva e conhecer as competências necessárias para atuação na área.Método:os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática.Resultados:os sujeitos consideram a saúde coletiva uma área essencial da atuação profissional do enfermeiro, na qual têm autonomia e segurança. É um campo interdisciplinar, intersetorial e multiprofissional, de grande abrangência e de estudo do Sistema Único de Saúde (SUS). As competências para atuar na área de saúde coletiva identificadas foram: atuar no SUS, compreender o processo saúde-doença e seus determinantes, desenvolver ações visando à integralidade, realizar educação em saúde e desenvolver pesquisas e sistematização da assistência da enfermagem.Conclusão:a variedade de concepções sobre saúde coletiva entre os participantes pode refletir na formação de enfermeiros e na atuação na área.
Estrutura, processo e resultado da doação de órgãos e tecidos para transplante
Authors: Freire Izaura Luzia Silvério , Vasconcelos Quinídia Lúcia Duarte de Almeida Quithé de , Torres Gilson de Vasconcelos , Araújo Ednaldo Cavalcante de , Costa Isabelle Katherinne Fernandes , Melo Gabriela de Sousa Martins
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:analisar os fatores relacionados à estrutura, ao processo e resultados da doação de órgãos e tecidos para transplantes.Método:estudo analítico, longitudinal e quantitativo, realizado em seis hospitais de Natal (RN), entre agosto de 2010 a fevereiro de 2011, com 65 potenciais doadores (PD), mediante roteiro estruturado de observação não participante.Resultados:quanto à estrutura para a doação havia deficiências de recursos físicos (climatização), materiais (radiologia móvel), humanos (técnicos em enfermagem) e falta de registros adequados e protocolos assistenciais. No processo de doação, os problemas relacionaram-se às etapas de avaliação, diagnóstico de morte encefálica, manutenção e documentação, com maior proporção na assistência do não doador.Conclusão:possivelmente, a estrutura e o processo determinaram o resultado de que 72,3% dos potenciais doadores não efetivaram a doação, índices compatíveis com os nacionais, mas contraditórios com os da Espanha, que consegue transplantar os órgãos de 86,7% dos seus doadores.
Avaliação da produção científica, patentes e formação de recursos humanos da Enfermagem Brasileira
Authors: Santos Maria Ivanilde Pereira , Silveira Marise Fagundes , Oliveira Eduardo de Araújo , Martelli Daniela Reis Barbosa , Dias Verônica Oliveira , Veríssimo Francisco Marcone , Oliveira Rafael Amâncio Dias , Martelli-Junior Hercílio
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:avaliar produção científica, patentes e formação de recursos humanos de pesquisadores da enfermagem com bolsas de produtividade em pesquisa (PQ) no CNPq na série histórica 2000-2012; verificar a associação entre esta produção e características dos pesquisadores quanto a sexo, formação e origem.Método:estudo transversal analítico cujo critério de inclusão foi ser pesquisador PQ/CNPq da enfermagem no período em questão. Foram analisados curriculum lattes de 208 pesquisadores com bolsas entre 2000-2012. Para as análises estatísticas utilizou-se o programa SPSS®.Resultados:o estudo aponta predominância do sexo feminino, concentração na região Sudeste e existência de associação entre produção científica, patentes e formação de recursos humanos e a formação, sexo e origem do pesquisador.Conclusão:o estudo revela uma expressiva participação dos pesquisadores PQ/CNPq da enfermagem na produção científica e na formação de recursos humanos e tímida participação na produção de patentes.
Desobstrução ineficaz de vias aéreas: acurácia dos indicadores clínicos em crianças asmáticas
Authors: Carvalho Ocília Maria Costa , Silva Viviane Martins da , Távora Rafaela Carolini de Oliveira , Araújo Marília Viana , Pinheiro Francisca Risoleta , Sousa Tamires Mesquita de , Lopes Marcos Venícios de Oliveira
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:analisar as medidas de acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem Desobstrução ineficaz de vias aéreas.Método:estudo transversal, realizado com 205 crianças asmáticas atendidas no setor de emergência de um hospital municipal da cidade de Fortaleza – CE. Utilizou-se roteiro de entrevista e avaliação pulmonar para a coleta de dados.Resultados:o diagnóstico Desobstrução ineficaz de vias aéreas esteve presente em 89,3% da amostra. Os indicadores clínicos mais prevalentes foram dispnéia, mudança na frequência respiratória, mudança no ritmo respiratório, ortopnéia, ruídos adventícios e tosse ineficaz. Os indicadores clínicos de maior sensibilidade foram dispnéia, mudança na frequência respiratória, mudança no ritmo respiratório, ortopnéia e ruídos adventícios respiratórios. Tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios foram os indicadores com melhor especificidade.Conclusão:o indicador clínico ruídos adventícios respiratórios foi o melhor preditor para desobstrução ineficaz de vias aéreas em crianças asmáticas atendidas em emergência.
O enfermeiro frente ao desmame precoce na consulta de enfermagem à criança
Authors: Monteschio Caroline Aparecida Coutinho , Gaíva Maria Aparecida Munhoz , Moreira Mayrene Dias de Sousa
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:analisar a atuação do enfermeiro frente ao desmame precoce em crianças menores de 6 meses de idade.Método:estudo descritivo de abordagem qualitativa. Participaram do estudo enfermeiros que realizavam consulta de enfermagem à criança de maneira programática em unidades de saúde da família em Cuiabá-MT. Os dados foram coletados nos meses de janeiro e fevereiro de 2012, por meio da observação participante da consulta de enfermagem. Para análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo.Resultados:os enfermeiros, na maioria das vezes, utilizaram estratégias apropriadas para o manejo dos problemas mais comuns na amamentação, apesar de algumas condutas não terem, ainda, evidência científica comprovada, quanto aos benefícios e/ou prejuízos à sua prática.Conclusão:os enfermeiros abordaram aspectos importantes do aleitamento materno durante as consultas e trabalharam em prol da promoção e do resgate ao aleitamento materno exclusivo.
O absenteísmo - doença da equipe de enfermagem de um hospital universitário
Authors: Marques Divina de Oliveira , Pereira Milca Severino , Souza Adenícia Custódia Silva e , Vila Vanessa da Silva Carvalho , Almeida Carlos Cristiano Oliveira de Faria , Oliveira Enio Chaves de
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:analisar o absenteísmo-doença da equipe de enfermagem.Método:estudo retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário, localizado no município de Goiânia, Goiás, Brasil. Os dados foram coletados nos dossiês funcionais dos trabalhadores referentes ao período de 2008 a 2012.Resultados:dos 602 trabalhadores, 435 apresentaram 1574 atestados médicos. As doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo, seguidas dos transtornos mentais e comportamentais foram as principais causadoras de licenças médicas. A categoria profissional que apresentou maior número de atestados médicos foi a de técnico em enfermagem. Predominou o sexo feminino e a faixa etária de 41 a 50 anos. O ambulatório foi o local com maior frequência, seguido da clínica médica e do Pronto Socorro.Conclusão:o absenteísmo-doença compromete o funcionamento do serviço, a equipe de enfermagem e os usuários, promove uma sobrecarga de trabalho e interfere na qualidade da assistência de enfermagem.
Family participation to elderly rehabilitation with femoral fracture
Authors: Avila Marla Andréia Garcia de , Pereira Gilberto José Cação , Bocchi Silvia Cristina Mangini
Published: October 2015

ABSTRACTObjective:verify if the mode of care adopted by caregivers favored functional independence recovery by elderly with and without the presence of nervous system disease and mental and behavioral disorders; and, if disease interfered with their functional independence.Method:transversal study, with 12-month follow-up of 89 Brazilian elders (≥ 60 years) after proximal femoral surgery, and their family caregiver.Results:the Functional Independence Measure scores decreased by 0.7 points per year of life, and in the case of presenting nervous system disease and mental and behavioral disorders, this loss amounted to 20.5 points.Conclusion:The incentive to ambulate increased by 18.8 for self-care, 12.8 for self-care, and 11.5 for leisure activities on the Functional Independence Measure. Encouraging movement and ambulation, self-care and leisure activities, especially with those elderly with nervous system diseases and mental and behavioral disorders, is recommended.
Componentes da teoria social de aprendizagem numa ferramenta para ensino na Enfermagem
Authors: Cubas Marcia Regina , Costa Elaine Cristina Rodrigues da , Malucelli Andreia , Nichiata Lucia Yasuko Izumi , Enembreck Fabiane Santos
Published: October 2015

RESUMOObjetivo:identificar componentes fundamentais da teoria social de aprendizagem numa ferramenta computacional para auxílio ao ensino do processo de raciocínio para elaboração do diagnóstico de enfermagem.Método:estudo qualitativo que analisou o discurso, coletado por meio de grupo focal, de 18 professores e estudantes de duas escolas de enfermagem brasileiras.Resultados:os temas foram agrupados em quatro categorias relacionadas aos componentes da teoria e em 13 subcategorias.Conclusão: o significado da aprendizagem pode ser ampliado pela didática do professor e evidenciado pela relação entre a sistematização e o raciocínio; para aprender fazendo são necessários pré-requisitos e um processo de motivação e capacitação, que também é inerente à aprendizagem pela formação de identidade no grupo; no sentimento de pertencimento a um determinado grupo tornaram-se visíveis aspectos relacionados à profissão em detrimento do pertencimento a uma comunidade de prática de aprendizagem.
The impact of a chest tube management protocol on the outcome of trauma patients with tube thoracostomy
Authors: ABREU EMANUELLE MARIA SÁVIO DE , MACHADO CARLA JORGE , PASTORE NETO MARIO , REZENDE NETO JOÃO BAPTISTA DE , SANCHES MARCELO DIAS
Published: October 2015

ABSTRACTObjective:to investigate the effect of standardized interventions in the management of tube thoracostomy patients and to assess the independent effect of each intervention.Methods:A chest tube management protocol was assessed in a retrospective cohort study. The tube thoracostomy protocol (TTP) was implemented in August 2012, and consisted of: antimicrobial prophylaxis, chest tube insertion in the operating room (OR), admission post chest tube thoracostomy (CTT) in a hospital floor separate from the emergency department (ED), and daily respiratory therapy (RT) sessions post-CTT. The inclusion criteria were, hemodynamic stability, patients between the ages of 15 and 59 years, and injury severity score (ISS) < 17. All patients had isolated injuries to the chest wall, lung, and pleura. During the study period 92 patients were managed according to the standardized protocol. The outcomes of those patients were compared to 99 patients treated before the TTP. Multivariate logistic regression analysis was performed to assess the independent effect of each variable of the protocol on selected outcomes.Results:Demographics, injury severity, and trauma mechanisms were similar among the groups. As expected, protocol compliance increased after the implementation of the TTP. There was a significant reduction (p<0.05) in the incidence of retained hemothoraces, empyemas, pneumonias, surgical site infections, post-procedural complications, hospital length of stay, and number of chest tube days. Respiratory therapy was independently linked to significant reduction (p<0.05) in the incidence of seven out of eight undesired outcomes after CTT. Antimicrobial prophylaxis was linked to a significant decrease (p<0.05) in retained hemothoraces, despite no significant (p<0.10) reductions in empyema and surgical site infections. Conversely, OR chest tube insertion was associated with significant (p<0.05) reduction of both complications, and also significantly decreased the incidence of pneumonias.Conclusion:Implementation of a TTP effectively reduced complications after CTT in trauma patients.
Implementation of the trauma registry as a tool for quality improvement in trauma care in a brazilian hospital: the first 12 months
Authors: PARREIRA JOSÉ GUSTAVO , CAMPOS TÉRCIO DE , PERLINGEIRO JACQUELINE A. GIANINNI , SOLDÁ SILVIA C. , ASSEF JOSÉ CESAR , GONÇALVES AUGUSTO CANTON , ZUFFO BRUNO MALTEZE , FLORIANO CAIO GOMES , OLIVEIRA ERIK HARUK DE , OLIVEIRA RENATO VIEIRA RODRIGUES DE , OLIVEIRA AMANDA LIMA , MELO CAIO GULLO DE , BELOW CRISTIANO , MIRANDA DINO R. PÉREZ , SANTOS GABRIELLA COLASUONNO , ALMEIDA GABRIELE MADEIRA DE , BRIANTI ISABELA CAMPOS , VOTTO KARINA BARUEL DE CAMARGO , SCHUES PATRICK ALEXANDER SAUER , SANTOS RAFAEL GOMES DOS , FIGUEREDO SÉRGIO MAZZOLA POLI DE , ARAUJO TATIANI GONÇALVES DE , SANTOS BRUNA DO NASCIMENTO , FERREIRA LAURA CARDOSO MANDUCA , TANAKA GIULIANA OLIVI , MATOS THIARA , SOUSA MARIA DAIANA DA , AUGUSTO SAMARA DE SOUZA
Published: October 2015

ABSTRACTObjective:to analyze the implementation of a trauma registry in a university teaching hospital delivering care under the unified health system (SUS), and its ability to identify points for improvement in the quality of care provided.Methods:the data collection group comprised students from medicine and nursing courses who were holders of FAPESP scholarships (technical training 1) or otherwise, overseen by the coordinators of the project. The itreg (ECO Sistemas-RJ/SBAIT) software was used as the database tool. Several quality "filters" were proposed to select those cases for review in the quality control process.Results:data for 1344 trauma patients were input to the itreg database between March and November 2014. Around 87.0% of cases were blunt trauma patients, 59.6% had RTS>7.0 and 67% ISS<9. Full records were available for 292 cases, which were selected for review in the quality program. The auditing filters most frequently registered were laparotomy four hours after admission and drainage of acute subdural hematomas four hours after admission. Several points for improvement were flagged, such as control of overtriage of patients, the need to reduce the number of negative imaging exams, the development of protocols for achieving central venous access, and management of major TBI.Conclusion: the trauma registry provides a clear picture of the points to be improved in trauma patient care, however, there are specific peculiarities for implementing this tool in the Brazilian milieu.
Aplicação prática do Postponement em uma empresa têxtil
Authors: Loos Mauricio Johnny , Rodriguez Carlos Manuel Taboada
Published: October 2015

Resumo As organizações buscam, de forma cada vez mais incessante, maneiras atender seus clientes mais rápido que os concorrentes, sendo eficientes e eficazes, não elevando seus custos, e isso exige que elas façam mais com menos, buscando a adoção de técnicas que venham ao encontro de suas estratégias. Nesse contexto, este trabalho objetiva apresentar e analisar a aplicação prática dopostponement em uma empresa têxtil. O trabalho utiliza o estudo de caso como abordagem metodológica, cujas evidências foram coletadas de diversas fontes. Os resultados mostram um entendimento da estratégia de manufatura usada pela empresa sem e com a adoção dopostponement, bem como a visão dos impactos desta aplicação nos indicadores de desempenho da empresa onde ocorreu o estudo.
Análise de práticas na indústria naval: contribuições para a construção de redes de suprimentos
Authors: Queiroz Adriane Angélica Farias Santos Lopes de , Botter Rui Carlos , Pinto Marcos Mendes de Oliveira , Pereira Susana Carla Farias
Published: October 2015

Resumo O tema da estruturação de redes de suprimentos, observado à luz da cooperação entre empresas, tem sido estudado como forma de entender como as empresas participantes de uma rede de suprimentos podem se inserir com mais chances de posicionamento competitivo dentro de um novo ambiente de negócios complexo e dotado de rápidas mudanças. O objetivo desta pesquisa é analisar o comportamento de atributos considerados importantes na construção de relacionamento colaborativo em redes, partindo do pressuposto de que este relacionamento favorece a competitividade interna das empresas e da sua rede. O estudo é realizado a partir da análise de práticas de relacionamentos existentes na indústria de construção naval (ICN) no Brasil, considerando os princípios colaborativos propostos na teoria e o contexto da indústria analisada. As análises são baseadas nas respostas de 196 empresas respondentes de umasurvey aplicada a um total de 1.160 empresas identificadas, localizadas em todo o país. Através da técnica de Análise Fatorial, foram selecionadas 15 variáveis que explicam os relacionamentos colaborativos nessa rede, sendo obtida a simplificação destas em cinco componentes principais, aqui agrupados e denominados como mecanismos ou práticas dequalidade, de inovação, deconfiança, de proximidade e deprodutividade. Embora os componentes principais expliquem a estrutura latente do comportamento dessas empresas, a frequência relativa percentual sugere que a existência destes atributos na cadeia analisada ainda é incipiente.
Adaptabilidade e estabilidade e a produtividade de grãos em cultivares de feijão preto recomendadas no Brasil nas últimas cinco décadas
Authors: Barili Leiri Daiane , Vale Naine Martins do , Amaral Rodolfo de Castro , Carneiro José Eustáquio de Souza , Silva Fabyano Fonseca e , Carneiro Pedro Crescêncio Souza
Published: October 2015

RESUMO: O objetivo deste trabalho foi estudar os parâmetros de adaptabilidade e estabilidade fenotípica e avaliar o incremento na produtividade de grãos em genótipos de feijão preto, desenvolvidos pelos programas brasileiros de melhoramento genético entre os anos de 1960 a 2013. Os experimentos foram realizados considerando 38 cultivares e duas linhagens em quatro ambientes (Coimbra e Viçosa nas safras da seca e de inverno de 2013), usando um delineamento em blocos casualizados com três repetições. Os resultados evidenciaram incremento efetivo na produtividade de grãos, proporcionado pela recomendação de novas cultivares pelos programas de melhoramento de feijão do Brasil nas últimas cinco décadas. Além disso, a análise da interação GxA indicou que as cultivares recomendadas após o ano de 2005 foram as que apresentaram conjuntamente altas produtividades de grãos, ampla adaptabilidade e alta previsibilidade de comportamento.
Spontaneous and experimental poisoning of cattle by Palicourea aeneofusca in the region of Pernambuco and induction of conditioned food aversion
Authors: Brito Luiz Bezerra de , Albuquerque Raquel Feitosa , Rocha Brena Pessoa , Albuquerque Samuel Salgado , Lee Stephen Tomas , Medeiros Rosane Maria Trindade , Riet-Correa Franklin , Mendonça Fábio de Souza
Published: October 2015

ABSTRACT: The objective of this study was to describe the epidemiological, clinical, and pathological aspects of Palicourea aeneofusca poisoning in cattle in the region of Pernambuco, Brazil and to determine if it is possible to induce food aversion by P. aeneofusca poisoning in cattle raised under extensive management conditions. To determine the occurrence of poisoning, 30 properties were visited in five municipalities of the region of Pernambuco. Three outbreaks of poisoning of cattle were monitored. To induce conditioned food aversion by the consumption of P. aeneofusca, 12 animals were randomly distributed into two groups of six animals each. Cattle were weighed and received green P. aeneofusca leaves in their trough at a dose of 35mg kg-1 body weight for spontaneous consumption. The control group (CG) animals received water (1ml kg-1 body weight) via a feeding tube after the first ingestion of the plant, while the other animals, constituting the aversion test group (ATG), underwent induced aversion with lithium chloride (LiCl - 175mg kg-1 body weight) via a feeding tube. For the ATG cattle, the aversion to P. aeneofusca induced by a single dose of LiCl persisted for 12 months. In contrast, the CG animals continued to consume the plant in all tests performed, indicating the absence of aversion. This study showed that aversive conditioning using LiCl was effective in preventing poisoning by P. aeneofusca for a period of at least 12 months.
O caminho de um grupo de formação continuada docente: do compartilhamento de práticas docentes para uma pedagogia da e para a autonomia
Authors: Stano Rita de Cássia M. T.
Published: October 2015

Resumo:O percurso formativo do professor não se limita a um curso de formação inicial. A própria especificidade da profissão docente aponta que o cotidiano escolar e as ações docentes, no exercício reflexivo, revertem-se em cenário de formação continuada, muitas vezes, mais eficientes que cursos de curto período. Observa-se, porém, que o cotidiano escolar e as ações docentes só se tornam elementos propiciadores de formação continuada docente se ao professor é legitimado um tempo-lugar para o devido distanciamento do familiar da docência, para que então a reflexão se torne possível. Este texto apresenta a experiência de um Grupo de Trabalho sobre a Pedagogia para a Autonomia (GTPA), em que se exercita o compartilhamento e a reflexão de práticas docentes, num lugar e tempo comuns a professores do Ensino Fundamental, Médio e Superior. A metodologia utilizada e norteadora da captação dos sentidos deste grupo foi uma escuta hermenêutica para a análise de registros de dois encontros presenciais em que as práticas docentes são compartilhadas. A partir de seus fundamentos, construídos no decorrer dos encontros, o GTPA tem se configurado como um modo de garantir que a docência seja cuidada, reinventada e fortalecida pelos pares, num movimento colaborativo de pensar a prática, buscando reorganizá-la a partir de determinados referenciais teórico-pedagógicos.
Quando a escola opera na conscientização dos jovens adolescentes no combate às DSTs
Authors: Silva Renan da
Published: October 2015

Resumo:O objetivo deste estudo foi contribuir para o ensino das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) nas escolas de Ensino Médio. O estudo foi feito a partir da investigação do nível de conhecimento sobre DST de 61 alunos de duas escolas de Rio Claro, SP: uma estadual e uma particular, através de um questionário (Pré-teste) e da entrevista com dois professores de Biologia, sendo um de cada escola. Os resultados indicaram que, de uma forma geral, os alunos da escola particular tinham mais conhecimento a respeito do tema. Os alunos da escola pública mostraram mais dificuldade com relação ao conhecimento (conhecimento ou informação?) sobre os sintomas das DSTs. Nas duas escolas o conhecimento sobre o assunto se mostrou genérico e superficial. De acordo os professores de Biologia, ambos ensinam sobre o conteúdo e o material didático contém os temas de sexualidade e DST. A partir desses resultados foi elaborada uma intervenção com os alunos, usando como metodologia a dinâmica de grupo e a aula expositiva dialogada. Após a intervenção verificou-se um aumento da porcentagem de respostas corretas dos alunos de ambas as escolas (Pós-teste), o que demonstra que ela foi eficaz. Concluímos que este trabalho alcançou o objetivo de esclarecer o tema aos alunos, porém falta às escolas um melhor diálogo com eles para o planejamento desse conteúdo, já que, embora seja previsto o seu ensino, não está havendo uma aprendizagem esperada.
Acessibilidade na Universidade Tecnológica Federal do Paraná: análise a partir de relatórios do Inep e do olhar do gestor
Authors: Cantorani José Roberto Herrera , Pilatti Luiz Alberto
Published: October 2015

Resumo:A acessibilidade é um tema de grande relevância social. Destaca-se por promover a inclusão das pessoas com deficiências (PCDs) e por ser um meio para o atendimento aos seus direitos, entre os quais, o de acesso a todos os níveis de ensino. Frente a tal contexto, o objetivo do presente estudo é investigar a acessibilidade na Universidade Tecnológica Federal do Paraná (UTFPR), verificada a partir da visão do gestor e dos relatórios do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep). Para a coleta de dados utilizou-se análise documental e entrevista. Na análise documental foram analisados os relatórios de 21 cursos da UTFPR avaliados pelo Inep, no ano de 2014. Para a entrevista, direcionada à gestão dessa Instituição, o procedimento foi a entrevista semiestruturada. Nos relatórios, pouco há sobre observações dirigidas à acessibilidade. A partir da entrevista, foram verificados problemas provenientes de estruturas anteriores à legislação atual e da falta de orçamento para a adaptação dessas estruturas. Conclui-se que os campi da UTFPR não atendem integralmente aos requisitos legais e normativos estabelecidos pelo Ministério da Educação (MEC), mas são considerados atendidos nas avaliações do Inep.