Adhesive Strength at the Enamel-Splint Interface with Different Methods of Preparing Enamel for Splinting
Authors: Новак Н.В. , Старовойтова В.С. 
Published: March 2024

Введение. Качество и долговечность адгезивной шинирующей конструкции определяются совокупностью факторов: уровнем гигиены ротовой полости, состоянием шинируемых зубов (степень подвижности, наличие окклюзионной травмы), в том числе силой адгезии изготовленной конструкции на границе «эмаль – шина». В то же время нельзя оставлять без внимания анатомические особенности строения твердых тканей зубов, в частности эмали, влияющие на силу адгезии. Цель. Изучение структуры поверхности эмали при подготовке к внекоронковому шинированию зубов. Определение показателей адгезионной прочности на границе «эмаль – шина» в зависимости от выбранного способа воздействия. Материалы и методы. 40 зубов, разделенных на 4 группы в зависимости от выбранного способа подготовки к фиксации армирующей конструкции в составе внекоронковой шины: очищения щеткой с пастой, обработки аэроабразивным и ультразвуковым методами, препарирования мелкодисперсным алмазным бором. 40 зубов с зафиксированными лентами для шинирования, разделенные на 4 группы в зависимости от способа обработки эмали. Результаты. Среди исследуемых образцов шинирующих конструкций, разделенных на группы в зависимости от способа обработки эмали, наименьший средний показатель микротвердости был у группы образцов 1 (очищение профилактической пастой без фтора) и составил 64,19±1,46 кгс/мм2, наибольший – у образцов группы 4 (препарирование алмазным бором) – 71,24 кгс/мм2. При препарировании поверхности эмали мелкодисперсным алмазным бором с размером частиц 20 мкм и кислотном протравливании 37% ортофосфорной кислотой определялся равномерный характер микроструктуры, в полном объеме протравленные участки эмалевых призм составили 98,55±0,51% от общей площади поверхности обработанной эмали. Заключение. Препарирование поверхности эмали мелкодисперсным алмазным бором позволяет удалить апризматический слой и создать условия для формирования необходимой адгезионной прочности на границе «эмаль – шина», обеспечив долговечность изготовленной шинирующей конструкции благодаря созданию качественного гибридного слоя.

Introduction The quality and durability of the adhesive splinting structure are determined by a combination of factors: the level of oral hygiene, the condition of the splinted teeth (degree of mobility, presence of occlusive injury), including the strength of adhesion of the manufactured structure at the "enamel – splint" border. At the same time, it is impossible to ignore the anatomical features of the structure of the hard tissues of teeth, in particular enamel, affecting the strength of adhesion. The purpose. Study of the structure of the enamel surface in preparation for extra-coronal splinting of teeth. Indicators of adhesive strength at the "enamel – tire" border, depending on the chosen method of exposure. Materials and methods. 40 teeth divided into 4 groups, depending on the chosen method of preparation for fixing the reinforcing structure as part of an extra-coronal splint: cleaning with a brush with paste, treatment with aeroabrasive and ultrasonic methods, preparation with fine diamond boron. 40 teeth with fixed splinting bands, divided into 4 groups depending on the method of enamel processing. Results. Among the studied splinting specimens divided into groups depending on the method of enamel processing, the lowest average microhardness index was in the group of specimens No.1 (cleaning with prophylactic paste without fluorine) and amounted to 64.19±1.46 kgf/mm2, the highest in the group No.4 (preparation with diamond bur) – 71.24 kgf/mm2. At preparation of enamel surface with fine diamond bur with particle size of 20 microns and acid etching with 37% orthophosphoric acid the uniform character of microstructure was determined, the fully etched areas of enamel prisms amounted to 98,55±0,51% of the total surface area of the treated enamel. Conclusion. The preparation of the enamel surface with a fine diamond bur allows to remove the aprismatic layer and create conditions for the formation of the necessary adhesive strength at the boundary "enamel – splint", providing the durability of the fabricated splinting structure due to the creation of a high-quality hybrid layer.