bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
THERMODYNAMIC SIMULATION OF SILICOTHERMAL METHOD FOR PRODUCTION OF MEDIUM CARBON MANGANESE IN A CONVERTER
Authors: Kyrychok Vladyslav , Nadtochij Anzhela , Velikonska Nataliya
Published: August 2022

The widespread use of manganese in the production of steel somewhat limits its use in the deoxidation of low-carbon steel grades due to the use of manganese, mainly in the form of high-carbon ferromanganese. Thermodynamic modeling of equilibrium in a complex heterogeneous Mn-Si-Fe-P-O-C slag-metal-gas system was carried out for a detailed study of the behavior of metal and slag components for each period separately using the technology of silicothermal reduction of manganese oxides from slag in an envelope with bottom blast. An analysis of the calculated data showed a decrease in the silicon content from 16.05% in the starting material to 0.7 in the final ferromanganese. The carbon content decreases slightly from 1.72 to 1.28%. The manganese content increases from 67.25% in the starting material to 83.8% in the final ferromanganese. For phosphorus, an increase in content is observed in all periods. To achieve acceptable concentrations of phosphorus in the metal, it is necessary to use low-phosphorus initial charge materials. The results of theoretical studies indicate the prospects for further development of the technology for decarburization of high-carbon manganese melts using blowing with gaseous oxygen and treatment with slag melts of a certain composition.
THEORETICAL INVESTIGATION OF HYDRAULIC CHARACTERISTICS OF A DOWNHOLE EJECTION SYSTEM
Authors: Panevnyk Denis
Published: August 2022

To analyze the peculiarities of the local swirling of injected flow, there are studied design and technological parameters in the form of the inclination angle of guiding elements and the flow rates of the swirling flow. Based on the application of the conservation law of fluid momentum in adjacent jets with a parabolic pressure distribution, there are obtained equations to determine the pressure characteristic of a jet pump, taking into account the additional dynamic pressure made by swirling the injected flow. In the process of analyzing the obtained relations, there has been set the dependence of the relative pressure growth and the efficiency of the ejection system under the conditions of injected flow swirling on the relative flow rate of a jet pump and an inversely proportional dependence of the above parameters on its main geometric parameter in the form of the ratio of cross-sectional areas of the mixing chamber and the nozzle.
THE USE OF ANT OPTIMIZATION ALGORITHM IN THE SALESMAN PROBLEM
Authors: Boiko Lidiia , Liashenko Illia
Published: August 2022

A comparative analysis of three algorithms for solving the salesman problem is performed. These algorithms are Ant Colony Optimization (ASO) and its modifications: Ant Colony System (ACS) and Max-Min Ant System (MMAS). For this purpose, a software implementation of these three ant algorithms has been developed, which simulate the natural behavior of forage ants in finding the shortest path to deliver food to the anthill. The possibilities of the developed computer program are described. The results of a computer experiment are given on a specific example. The program allows you to visualize the shortest route found by each ant algorithm. A comparative analysis of the results, conclusions about the advantages and disadvantages of the considered ant algorithms.
DETECTION OF CARBIDE INCLUSIONS ON DIGITAL IMAGES OF METAL STRUCTURES
Authors: Zakharov Oleksandr , Selivorstova Tetiana
Published: August 2022

Is devoted to the development of an information model intended for the analysis of metalstructures digital images with carbide inclusions. The analysis of literary sources is carried out, it is established that the study of metal structures is an important tool for assessing qualitative characteristics. The presence of carbides in the metal structure has a significant impact on its quality. A review of the for studying the structure of a metal is given, and the importance of the stage of metal structures image processing is determined. The main methods for obtaining digital images of the alloy structure are described. Samples of metal structures with carbides are presented. A procedure for digital processing of metalstructures images with kibide inclusions is proposed, which consists of image conversion to grayscale, contrasting, and threshold binarization. Demonstrated results of carbide inclusions determination using digital image processing procedure. The advantages and disadvantages of the approach are shown, directions for improvement are identified.
MODELS AND PROCEDURES FOR CLASSIFICATION AND FORECASTING OF PROCESS PARAMETERS ACCORDING TO CHAOTIC DYNAMICS
Authors: Skalozub Vladyslav , Horiachkin Volodymyr , Klymenko Ivan , Shapoval Danylo
Published: August 2022

The report investigates the processes of modeling and short-term prediction of nondeterministic time sequences, which are anti-persistent time series (AРТS) according to the classification based on the Hearst parameter. The subject of analysis is the numerical procedures for classification and forecasting the parameters of such models. The aim of the work was to increase the efficiency and accuracy of methods and algorithms for classification, modeling and forecasting of AРТS. The objectives of the study were to develop by aggregating the levels of AРТS mathematical models for the classification of time series, as well as the formation of algorithmic and software tools. The report also presents a tool software environment that provides a correct study of modeling algorithms and classification of AРТS.
ANALYSIS OF DATA EXCHANGE BETWEEN ENTERPRISES BY USING BLOCKCHANE TECHNOLOGY IN INFORMATION SYSTEMS
Authors: Sytnyk Roman , Hnatushenko Viktoriia
Published: August 2022

Nowadays information systems for productions and shipments management become more complicated with the further development of international and domestic trades, increase of complexity of production and supply chains and etc. Therefore, the task of researching and designing new approaches for supply chains and logistics information systems becomes relevant for the solution. In this paper possible pros and cons of using blockchain technology in logistics and supply chain systems are reviewed. Blockchains can help to simplify and make more transparent the processes of monitoring and managing production and movement of goods between different entities. But also, there are several challenges which need to be solved such as software upgrades possibilities in smart-contracts and tasks of designing the complete blockchain-based system which will actually solve important problems in this area in the most effective way without critical problems.
LABORATORY ROLLING MILL 150 STUDY AS AN OBJECT OF AUTOMATION
Authors: Zinchenko Mykhailo , Potap Oleg
Published: August 2022

Experimental studies of the process of rolling lead samples were carried out on a laboratory mill 150. During rolling, the rolling force, the roll gap, and the dimensions of the rolled products before and after rolling were measured. Based on the results of the research, the transmission coefficients were determined, which determine the effect of the thickness of the rolled stock and the roll gap on the thickness of the finished rolled product, the rigidity of the stand and the strip. Imitation of the automated system for stabilizing the thickness of rolled products has been performed. It is shown that these studies can be performed in laboratory work on the study of automation objects.
TRANSDISCIPLINARY STRATEGY FOR SCIENTIFIC TRAINING: PHYSICS AND SOFTWARE ENGINEERING
Authors: Rostoka Marina , Kuzmenko Olha , Zybin Serhii
Published: August 2022

Innovative activity (STEM-education, introduction of additive, digital technologies, elements of artificial intelligence, robotic systems, etc.) in the vector of development of transdisciplinary education promotes modernization of traditional educational environment, in particular in the direction of integration of physics oriented and information-technological components of scientific training, as the classic business and educational models are changing, it is possible to form personal proposals for each subject of study in the era of Industry 4.0. The authors substantiate the transdisciplinary, axiomatic-deductive, strategy of integration of scientific training according to the logical-semantic construct «physics ↔ software engineering» in the open space, which will provide unification and standardization of information in the context of physical engineering education (for example, 272 «Aviation transport», under the educational and professional programs «Maintenance and repair of aircraft and aircraft engines» and «Flight operation of aircraft»).
TECHNOLOGIES OF REFINING FEROCHROME IN GKR CONVERTER
Authors: Velichko Kostiantyn
Published: August 2022

Investigated in a 1 ton gas-oxygen refining converter (GCR) are technologies for refining carbon from high-carbon ferrochrome in order to obtain high-demand medium- and low-carbon ferrochrome.
UAV for Medicine and Humanitarian Purposes: Scope of Operation and Challenges
Authors: Koščáková Martina , Koščák Peter , Korba Peter , Tirpáková Michaela
Published: August 2022

The use of drones is no more limited to commercial and environmental purposes. The incorporation of drones into medical and humanitarian actions has witnessed a significant advancement in recent years. The main purpose of drones for medical services is the fast delivery of various medical equipment and materials. Drones seem to be an ideal means for the creation of quick-access links between various medical facilities and people in need of assistance. Drones are ever more frequently deployed at disaster sites to facilitate search and rescue operations. As the drone deployment rate rises, the challenges and problematic issues are more apparent and the need for solutions more pronounced.
Estimation of Safe Particulates Thresholds for Better Radio Signal Strength Using Response Surface Method
Authors: Hamed Jimoh Olugbenga , Ahmed Wasiu Akande , Agbaje Ganiyu Ishola , Falade Benjamin Adekunle , Gbagie Christopher Kenileh , Olaniyi Bisola Abigail , Lawal Ismail Olusegun
Published: August 2022

The research formulated a mathematical model for evaluating the effects of particulates on radio signal strength. In the study, particulates such as oxides of nitrogen (NOx), carbon monoxide (CO), oxides of Sulphur (SOx), and particulate matter (PM10) with corresponding meteorological parameters were obtained for Abuja, the capital territory from the Centre for Atmospheric Research (CAR). The Response Surface Method was adopted. The model was adopted to solve the formulated optimization problem for optimal levels of signal strength and analyze the results. The model calculated the corresponding signal strength at 106.3MHz of WE-FM radio station, Abuja within the period of 2001 and 2016. From the results, it was observed that the specific particulates investigated exhibited both linear and inverse relationships with signal strength. The relationship was anomalous. The coefficient of determination (R2) for the model of NOx, CO, SOx, and PM10 in terms of radio signal strength was 0.9931 at a significant p-value of 0.0421. An optimal radio signal strength of 1.7562E+006 dB was obtained for safe particulate thresholds of NOx, 1351.02, CO, 38342.43, SOx, 77.92, and PM10, 96.95 kg/year respectively at a desirability of 0.999. It is, therefore, concluded that the mathematical model is promising, effective and efficient for predicting safe particulates thresholds for better radio signal strength.
Strategic Investment Packages
Authors: Kmec Kvetoslav
Published: August 2022

Regional disparities are still growing in many countries, both developed and underdeveloped, despite significant effort made. It seems a standard approach based on direct subsidies or project-type support is insufficient. Recently, new schemes have appeared, based on the place based approach. These schemes are many times referred to as integrated territorial investments, which replace classic individual projects. Integrated approach not just combines intervention from different fields but also yields in higher rentability of investments. Higher level of integrated territorial investments is represented by strategic investment packages, which combine the advantages of large infrastructure projects and smaller regional projects. However, this type of investments require high level of co-ordination and scientific and political effort.
Additive Manufacturing Opportunities in The Aviation Industry
Authors: Tymofiiv Volodymyr , Al-Rabeei Samer , Hovanec Michal , Korba Peter
Published: August 2022

Additive manufacturing is a relatively new direction in modern industry and has already taken its place in various industries. The main benefits of the process are well aligned with the main requirements for technology used in aircraft construction. It is for this reason that the technology of additive manufacturing so quickly entered this industry and continues to develop in it.

This article provides a brief introduction to additive technologies and an overview of their possible use in aircraft construction.
HETEROSIS Y APTITUD COMBINATORIA ENTRE HÍBRIDOS COMERCIALES Y GERMOPLASMA EXÓTICO DE MAÍZ EN JALISCO, MÉXICO
Authors: De La Cruz-Larios Lino , Ron-Parra José , Ramírez-Díaz José Luis , Sánchez-González José de Jesús , Morales-Rivera Moisés M. , Chuela-Bonaparte Margarito , Hurtado-de la Peña Salvador Antonio , Mena-Munguía Salvador
Published: August 2022

Se formaron cruzas dialélicas de maíz (Zea mays L.) a partir de doce progenitores, seis adaptados y seis exóticos. Los adaptados fueron los híbridos comerciales Tornado, C-220, D-880, P-3066, A-7573 y H-357; los exóticos fueron las poblaciones Pob-49 y Pob-32 del CIMMYT, el híbrido comercial templado P-3394, los sintéticos SynB73 y SynMo17 de la Franja Maicera de los Estados Unidos de Norteamérica, y el criollo local Blanco de Ocho. Los cruzamientos se evaluaron en un diseño experimental látice triple 10x10 en tres localidades de Jalisco y una de Nayarit en condiciones de temporal o secano, en el ciclo Primavera–Verano de 1997. La heterosis se calculó con base en el promedio de los progenitores involucrados en cada cruza, obtenidos a través de cuatro ambientes, y los efectos de aptitud combinatoria general (ACG) y específica (ACE) se estimaron con el promedio de tres ambientes en forma cruzada (adaptados x exóticos). La mejor cruza para rendimiento de grano fue P-3394 x D880 (5683 kg ha-1 ) con heterosis de 183%, que también presentó la ACE más alta y significativa (825 kg ha-1). El patrón heterótico de la región templada representado por la cruza SynB73 x SynMo17 tuvo heterosis más alta (83 %) que la del patrón heterótico tropical y subtropical representado por Pob-49 x Pob-32 (23 %). Los mejores progenitores adaptados cruzados con los exóticos fueron D880 y H-357 para rendimiento y longitud de mazorca, mientras que P-3394 lo fue en el grupo de exóticos. Los híbridos adaptados que menos combinaron con los exóticos de la Franja Maicera fueron P3066 y A-7573. La heterosis promedio para rendimiento de adaptados x exóticos fue superior (73 %) a la encontrada en adaptados x adaptados (59 %), y exóticos x exóticos (62 %). Se sugiere establecer un patrón heterótico para áreas tropicales y subtropicales utilizando las mejores combinaciones entre materiales de la Franja Maicera de los E.E.U.U. y materiales locales de regiones tropicales y subtropicales. Sería importante iniciar proyectos de selección para adaptación con materiales templados en áreas tropicales y subtropicales.
ESTIMACIÓN POR MÁXIMA VEROSIMILITUD RESTRINGIDA DE COMPONENTES DE VARIANZA Y COVARIANZA DE MÚLTIPLES CARACTERÍSTICAS BAJO LOS DISEÑOS I Y II DE CAROLINA DEL NORTE
Authors: Galán-Caballero Jaime , Jiménez-Pablo Efraín , Cervantes-Martínez Cuauhtémoc
Published: August 2022

En el presente estudio se describe el método de estimación por máxima verosimilitud restringida (REML) de componentes de varianza y covarianza con los Diseños I y II de Carolina del Norte, cuando dos o más variables son observadas en cada unidad experimental. Aunque REML es altamente demandante de recursos computacionales, los equipos modernos disponibles permiten su implementación. REML se basó en el desarrollo de los modelos mixtos para múltiples características para ambos diseños, al considerar la misma matriz diseño para todas las variables y conjuntos de datos balanceados. Junto con las ecuaciones de máxima verosimilitud restringida y las matrices de varianza-covarianza, se obtuvieron los estimadores de REML de la correlación fenotípica y genotípica de cada diseño, y sus varianzas aproximadas según el método Delta. Los modelos desarrollados en este trabajo contribuyen, como parte de la base teórica, a implementar la estimación de REML de caracteres múltiples en el mejoramiento genético vegetal.
The Effectiveness Of Lavender Aromatherapy And Deep Relaxation Techniques To Reduce Labor Anxiety To Mothers In Membership During The Latent Phase I At Pmb K Bogor City In 2022
Authors: Emalia Eliska , Syamsiah Siti , Dahlan Febry Mutiariami
Published: August 2022

Angka kejadian kecemasan pada ibu hamil dalam menghadapi persalinan di Indonesia pada tahun 2019 sebesar 28,7%. Sedangkan pada tahun 2020 mengalami peningkatan sebesar 48,7%. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui efektivitas aromaterapi lavender dan Teknik relaksasi nafas dalam untuk mengurangi kecemasan menghadapi persalinan pada ibu bersalin kala I fase laten di PMB K Kota Bogor tahun 2022. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu pretest-posttest With Control Group Design. Sampel penelitian ini adalah sebagian ibu bersalin yang berkunjung ke PMB K pada periode April sampai Juli tahun 2022 yaitu sebanyak 30 orang. Instrumen penelitian dalam penelitian ini menggunakan SAP penggunaan diffuser dan teknik rileksasi nafas dalam, serta kuesioner HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale). Hasil uji statistik Independent T Test menunjukkan nilai p value sebesar 0,001 ≤ 0,05, berarti adanya pengaruh sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi lavender dan teknik relaksasi nafas dalam untuk mengurangi kecemasan menghadapi persalinan pada kelompok intervensi kala I fase laten di PMB K Kota Bogor tahun 2022. Kesimpulan adanya pengaruh sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi lavender dan teknik relaksasi nafas dalam untuk mengurangi kecemasan menghadapi persalinan pada kelompok intervensi kala I fase laten di PMB K Kota Bogor tahun 2022. Saran ibu bersalin yang mengalami kecemasan dalam menghadapi persalinan kala I fase laten diharapkan dapat menggunakan aromaterapi lavender dan tehnik nafas dalam sebagai terapi alternatif untuk mengurangi kecemasan.

Kata Kunci: Aromaterapi Lavender, Kecemasan, Teknik Relaksasi Nafas Dalam
Pelaksanaan Pengembangan Motorik Kasar Anak Usia Dini di Taman Kanak-kanak Harapan Pangian Lintau Buo
Authors: Safitri Safia , Izzati Izzati
Published: August 2022

Penelitian ini bertujuan guna mendeskripsikan tentang pelaksanaan pengembangan motorik kasar anak usia dini. Jenis penelitian yang digunakan adalah ialah penelitian deskriptif dengan pendekatan kualiatatif. Tenik pengumpulan data penelitian melalui observasi dilakukan sebelum pelaksanaan wawancara serta dokumentasi dalam penelitian. Selanjutnya data dikumpulkan untuk direduksi, disajikan, hingga dilakukan verifikasi terhadap data yang didapatkan. Sedangkan teknik keabsahan data menggunakan triangulasi. Penelitian ini memuat perencanaan kegiatan pengembangan motorik kasar anak usia dini berpedoman pada tema, sub tema dan indikator yang dirancang sebelum ajaran baru. Pelaksanaan kegiatan di sentra olah tubuh kegiatanya mencari gambar benda-benda langit, mengelompokkan bendera sambil berlari dan melompat, berjalan di atas papan titian serta perlombaan bakiak. Evaluasi kegiatan pengembangan motorik kasar anak dilakukan melalui penilaian proses observasi, daftar ceklis, dan catatan anekdot.Kata Kunci: Pengembangan Motorik Kasar, Anak Usia DiniAbstractThis study aims to describe abaout implementation of gross motor development in early childhood. The type of research used is descriptive research with a qualitative approach. Research data colecction techniques through observation, interviews, and dicumentation. Data analysis was performed by collecting data, dara reduction, data presentation  and verification. While the data validity technique used triangulation. This activities for early childhood based on the themes, sub themes anf indicators that were designed before the new teaching. The implementation of activities at the sports center includes looking for pictures of celestial objects, gruping flags while running  and jumping, walking on footpaths and competing clongs. Evaluation of children’s gross motor development activities is carried out through assessment of the observation process, cheklists, and anecdotal notes.Keywords: Gross Motor Development, Early Childhood
Implementasi Metode Adab Role Playing untuk Meningkatkan Nilai Moral Anak Usia Dini Berbasis Youtube
Authors: Novita Cut Citra
Published: August 2022

In the era of the 21st century industrial revolution, technology is not something that children should avoid using, because during the pandemic online learning applies to all schools in all parts of the world. YouTube content is one of the things that are most in demand and liked by children, but not all content on YouTube is educational. Considering that youtube is the social media closest to children, this study designed the use of youtube content with role playing manners to increase children's moral values. Learning is packaged nicely and interestingly, as children like with a duration of broadcast that is appropriate for their age. This research was conducted in the 365 online program, with the subject of children aged 3-4 years. Data collection techniques were taken through observation and documentation. The analysis technique was carried out in a qualitative descriptive manner. This research was successfully carried out to improve moral values in children's daily lives because the method used was designed so that children were easy to understand and apply in a variety of activities.
Desarrollo de habilidades lectoras hipertextuales en contextos escolares de secundaria
Authors: Sánchez Álvaro
Published: August 2022

The research reported here seeks to investigate, interpret and understand first-hand, how to develop reading skills for hypertext texts, in a group of twenty eighth grade students through a qualitative methodology with an epistemological approach in accordance with the case study method. As a result, a hypertext reading skill known as integration of hypertext texts and some guidelines that can be applied in a school context were tracked.
Cavity-enhanced two-photon source emitting narrow linewidth telecommunication wavelength photons for improved quantum memory-coupling efficiency enabling long-distance quantum communications
Authors: Onozawa Ryo , Yoshida Daisuke , Niizeki Kazuya , Horikiri Tomoyuki
Published: August 2022

In long-distance quantum communication using quantum repeaters with quantum memories, entangled photons at telecommunication wavelengths that can be coupled to quantum memory with high efficiency are required. Typically, entangled photons are generated via spontaneous parametric down conversion (SPDC). However, the phase-matching bandwidth of SPDC is more than 100 GHz, which is much broader than the bandwidth of a Pr3+:Y2SiO5 quantum memory (with overall bandwidth of ∼10 GHz while the bandwidth of each frequency channel is ∼10 MHz) suitable for frequency-multiplexed quantum repeaters. In this study, nondegenerate SPDC (1550 nm and 995 nm) inside an optical cavity is used to obtain a narrow linewidth and cluster width of SPDC to match the Pr3+:Y2SiO5 bandwidth. We also developed a cavity control mechanism that can fulfill the doubly resonant condition. The developed two-photon source can maximize the coupling efficiency with Pr3+:Y2SiO5 by introducing wavelength conversion and is promising for use in a quantum repeater.
Physics-based 2D analytical potential model with disorder effects for scaling a-IGZO TFT via dual material gate engineering
Authors: Huang Shijie , Guo Jingrui , Xu Lihua , Wang Lingfei , Li Ling
Published: August 2022

A dual material gate (DMG) amorphous indium gallium zinc oxide (a-IGZO) thin-film transistor (TFT) is proposed, which has a gate structure of lateral-contact-metals with two work functions. In view of multiple gate materials and localized/delocalized states, the potential calculations using Poisson’s equation are complicated and without analytical solution, which complicates the gate controllability analysis and future compact modeling methodology. Therefore, we have developed an analytical 2D potential model, that shows a great agreement with the numerical solution, taking into account asymmetry effects and scaling behavior. It can be used to tune potential or electric-field profiles by DMG engineering, increase the average channel electric-field, reduce the electric-field at the Drain side, and thus improve the performance of short-channel a-IGZO TFT with immunity to drain-induced-barrier-lowing (DIBL) and hot carrier effect (HCE).
SISTEMINIS KAPILIARŲ PRALAIDUMO SINDROMAS KAIP SARS-COV-2 VIRUSO SUKELTO PAŽEIDIMO APRAIŠKA
Authors: Adukauskienė Dalia , Bielinytė Saulė , Varnas Nikas
Published: August 2022

Dar 2019 m. prasidėjęs COVID – 19 virusinės ligos protrūkis tapo dideliu iššūkiu viso pasaulio sveikatos priežiūros sistemoms. Straipsnyje aprašomi pagrindiniai SARS-CoV-2 viruso sukeliamų pažeidimų žmogaus or­ganizme patogenetiniai mechanizmai – imuninio atsako savitumai ir endotelio pažaida, aktyvuojant krešėjimo sistemą. Viruso S baltymas, dalyvaujant pakankamam se­rino transmembraninės proteazės 2 (TMPRSS-2) kiekiui, jungiasi su ACE2 (angl. Angiotensin Converting Enzyme 2) receptoriais, išsidėsčiusiais įvairių organų epitelyje bei kraujagyslių endotelyje, todėl SARS-CoV-2 organizmas atpažįsta kaip antigeną ir aktyvuoja imuninės sistemos reakcijas. Stimuliuojant humoralinį imunitetą, vyksta specifinių IgA, IgM ir IgG antikūnų gamyba prieš S, M ir N viruso baltymus, o veikiant ląstelinį – T limfocitų ir kitų imuninių ląstelių infiltracija, citokinų išsiskyrimas. Virusinė SARS-CoV-2 infekcija išreguliuoja prouždegi­minių ir priešuždegiminių citokinų pusiausvyrą ir sukelia „citokinų audrą“. Sergant sunkios formos COVID – 19 liga daugėja prouždegiminių citokinų: tumoro nekrozės faktoriaus – α (TNF-α), interleukino – 1β (IL-1β), inter­leukino – 6 (IL-6), interferono – γ (IFN-γ). Todėl reikš­minga pažaida kyla ne tik dėl tiesioginio viruso poveikio į endotelį per ACE2 receptorius, bet ir dėl uždegiminių citokinų poveikio. Toks išreguliuotas uždegiminis atsakas žaloja audinius, sutrikdo kraujagyslių endotelio barjerinę funkciją bei aktyvuoja intravazalinę koaguliaciją. Ligai būdinga ir retesnė apraiška – tai sisteminis kapiliarų pra­laidumo sindromas (SKPS). Kliniškai SKPS pasireiškia hipovolemija, hipotenzija, hipoperfuzija, hipoproteine­mija, gali sutrikti įvairių organų funkcija. Šio straipsnio tikslas – aptarti SARS-CoV-2 viruso sukeliamą žmogaus organizmo pažaidą bei SKPS kliniką remiantis mokslinės literatūros šaltinių analize.
PACIENTŲ, KURIEMS ATLIKTA CITOREDUKCIJA KARTU SU HIPERTERMINE INTRAPERITONINE CHEMOTERAPIJA, PERIOPERACINĖS PRIEŽIŪROS YPATUMAI
Authors: Liaudanskytė Kristina , Stonienė Dovilė , Macas Andrius
Published: August 2022

Citoredukcija (CRC) kartu su hipertermine intraperi­tonine chemoterapija (HIPEC) Lietuvoje mažai anali­zuota tema, nors šiomis dienomis ji ypač aktuali, nes tai gyvybę gelbstinti ir gyvenimo trukmę prailginanti procedūra. Daugėjant tokių atvejų, gydytojams aneste­ziologams vis dažniau teks susidurti su HIPEC. Šiame straipsnyje retrospektyviai apžvelgėme pacientų, ku­riems taikytas HIPEC gydymas, ligos istorijas. Di­džiąją dalį pacientų sudarė moterys. Pacientų amžius svyravo nuo 27 iki 72 metų. Moterims dažniausiai

HIPEC atlikta dėl išplitusio kiaušidžių piktybinio na­viko, o vyrams dėl skrandžio kūno piktybinio naviko. CRC kartu su HIPEC yra didelės apimties intervencija. Procedūra dažniausiai atliekama sąlyginai patenkina­mos fizinės būklės (III ASA klasė) pacientams. Atlie­kami standartiniai kraujo tyrimai. Prireikus, išplėsti­nis vertinimas pagal vyraujančią gretutinę patologiją. Svarbu atkreipti dėmesį į anemiją ar hipoalbuminemiją priešoperaciniu periodu, nes tai susiję su didesniu poo­peracinių komplikacijų dažniu [6]. Visiems pacientams taikyta standartinė gyvybinių funkcijų stebėsena ir in­vazinė AKS stebėsena, punktuota centrinė vena, nau­dotos priemonės, padedančios užtikrinti paciento šil­dymą ar vėsinimą, spaudimo taškų kontrolę. Įvertinus pacientų fizinę būklę, operacijos trukmę bei numanomą skausmingumą, buvo pasirinkta anestezijos taktika. Dėl epidurinės anestezijos indikacijų ir saugumo spręsta kiekvienu atveju individualiai. Dažniausiai anestezija užtruko daugiau nei 7 val. Dėl didelės apimties CRC, ilgos trukmės, hipertermijos ir chemoterapijos, daž­nai stebimas skysčių balanso sutrikimas, todėl svarbu užtikrinti adekvačią diurezę [9]. Prireikus − koreguoti anemiją, krešumo sistemos sutrikimą ar hipoalbumine­miją [6]. Dėl šios priežasties intraoperacinio periodo metu tikslinga kartoti biocheminius kraujo tyrimus po CRC bei po HIPEC procedūros ir atvykus į PAPP [7]. Pacientai po šios intervencijos stebimi PAPP bent ke­turias paras. Daugeliui pacientų nustatomi elektrolitų disbalanso sutrikimai ar hipoalbuminemija. Šias kom­plikacijas svarbu laiku pastebėti ir koreguoti. Šiems pacientams pasitaiko ir krešumo sistemos sutrikimų, anemija ar trombocitopenija. Galimos ir kitos kompli­kacijos, tokios kaip pooperacinis pykinimas, vėmimas, skausmas ir kt. CRC su HIPEC LSMUL KK aktyviau pradėta taikyti 2020 metais. Nuo tada ji taikyta dau­giau nei 40 pacientų. Šiuo metu pacientų skaičius dar nėra toks didelis, tačiau gerėjant diagnostikai šių paci­entų daugės. Dėl šios priežasties vis dažniau gydytojai anesteziologai operacinėje susidurs su šiais pacientais ir jų perioperacinio periodo niuansais.
OBSTRUKCINĖ MIEGO APNĖJA IR IŠŠŪKIAI ANESTEZIOLOGIJOJE: KLINIKINIS ATVEJIS
Authors: Banaitytė Dovilė , Juknevičiūtė Eglė , Gudaitytė Jūratė
Published: August 2022

Obstrukcinė miego apnėja (OMA) – miego sutrikimas, kurio metu dėl viršutinių kvėpavimo takų (VKT) obs­trukcijos laikinai sustoja kvėpavimas. Ši patologija yra gana dažna, tačiau tik 20 proc. visų OMA atvejų yra diagnozuota. Ši liga didina sergamumą kardiovaskuli­nėmis, cerebrovaskulinėmis ligomis ir bendrą mirtin­gumą, gali sąlygoti komplikacijų atsiradimą periopera­ciniu laikotarpiu.
VĖLYVASIS POGIMDYMINIS KRAUJAVIMAS DĖL PLACENTOS POLIPO. KLINIKINIS ATVEJIS
Authors: Petruškevičiūtė Evelina , Bužinskienė Diana
Published: August 2022

Placentos polipas – tai darinys gimdos ertmėje dėl li­kusių placentos audinių ir po nevisiško placentos pasi­šalinimo iš gimdos po gimdymo. Placentos polipas gali atsirasti po gimdymo natūraliais takais, cezario pjūvio operacijos arba po dirbtinio ar savaiminio nėštumo nu­trūkimo. Vertinant mokslinės literatūros duomenis, ši ginekologinė patologija yra reta – diagnozuojama ma­žiau nei 0,25 proc. visų nėštumų. Dažniausia placentos polipų klinikinė raiška yra vėlyvasis pogimdyminis krau­javimas. Kraujavimo intensyvumas varijuoja nuo silpno iki gausaus, literatūroje aprašyta ir gyvybei pavojingo profuzinio kraujavimo atvejų, sukėlusių hipovoleminį šoką. Placentos polipo diagnostikai svarbus žmogaus chorioninio gonadotropino kiekio kraujo serume nusta­tymas bei vaizdiniai tyrimo metodai – ultragarsinis tyri­mas su spalvinio doplerio režimu, magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinės tomografijos angiografija. Gydymo taktika priklauso nuo kraujavimo iš makšties stiprumo, polipo neovaskuliarizacijos laipsnio ir moters noro išsaugoti reprodukcinę funkciją – gali būti atliekama operacinė histeroskopija, gimdos devaskuliarizacija, da­linė arba totalinė histerektomija.

Straipsnyje pristatomas vėlyvojo pogimdyminio krau­javimo dėl placentos polipo klinikinis atvejis. 32 metų pacientė kreipėsi į gydytoją akušerį ginekologą dėl krau­javimo iš lytinių organų, kuris prasidėjo po cezario pjū­vio operacijos ir tęsėsi apie 8 savaites. Moteris pastojo atlikus pagalbinio apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūrą (IVF – in vitro fertilization). Nėštumas buvo daugiavai­sis – dichorioniniai diamnioniniai dvyniai, nėštumo eiga sklandi. Čiuopiant pacientės pilvas minkštas, neskaus­mingas, apžiūrint makštyje stebėtos kraujingos išskyros. Atliekant transvaginalinį ultragarsinį tyrimą su spalvinio doplerio režimu, gimdos ertmėje aptiktas echopozityvus, mišrios echostruktūros darinys, panašus į polipą. Pacientė buvo hospitalizuota, jai atlikta operacinė histeroskopija. Ištyrus polipo audinius histologiškai, patvirtinta placen­tinio polipo klinikinė diagnozė.
LATE DIAGNOSIS OF INFECTIVE ENDOCARDITIS: CLINICAL CASE REPORT
Authors: Bėrontaitė Simona , Martinaitytė Rugilė , Mizarienė Vaida , Dirsienė Rūta
Published: August 2022

Infective endocarditis is a rare but clinically variable and difficult to diagnose disease. Delayed diagnosis of infective endocarditis can lead to total valve damage, which can require surgical treatment. We present a case report of a 36-year-old patient admitted to the hospital because of swelling and pain in the left shin and febrile fever. Two-dimensional transthoracic echocardiography was performed and infective endocarditis was suspec­ted. ¹⁸F-FDG PET-CT did not confirm the diagnosis of infective endocarditis and the patient was discharged as an outpatient with antibiotic therapy. The patient was readmitted with persistent inflammatory markers. Tran­sesophageal echocardiography showed a ruptured mitral valve with severe regurgitation. When the inflammatory parameters were reduced by antibiotic therapy, the patient underwent mechanical mitral valve replacement surgery. The patient had an uncomplicated postoperative period.
CARDIAC RISK ASSESSMENT USING RCRI IN SURGICAL PATIENTS
Authors: Cesarskaja Jelena , Eidininkienė Mantė , Macas Andrius
Published: August 2022

Background and aims: Preanesthetic assessment is an inseparable part of every anesthesiologist practice. There are some tools and tests to anticipate the possible risks and prepare an appropriate anesthesia plan and latest guidelines encourage using them by system. The aim of this study was to investigate preanesthetic evaluation of cardiac risk possibilities based on the patient’s labo­ratory and instrumental tests available on a day of hos­pitalization and applying Revised Cardiac Risk Index. Materials and Methods: Research was conducted from June 2021 to September 2021 and data was collected from the depersonalized medical documentation of 117 patients, for whom elective surgery was planned in the Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics (LUHS), Department of Surgery. The gathered data include sex, age, comorbidities, opera­tion type, ASA score, revised cardiac risk index (RCRI) and both laboratory and instrumental tests. These tests involve general and biochemical blood tests, coagu­lation panels, electrocardiograms (ECG) and others. Results: The study involved 117 patients: 27.4% men and 72.6% women. The analysis of available preopera­tive laboratory and instrumental tests showed that only 67 patients (57%) had their ECG on a day when opera­tion was scheduled, 64% of them had general and 62% had biochemical blood tests. The most important fin­ding in our research was that 72% of patients who were at increased cardiac risk according to RCRI (2 or more points) had ECG when they came for surgical treatment. Conclusion: Majority of the patients with a higher car­diac risk according to RCRI score present ECG for their preanesthetic evaluation. No significant associations were found between patients ASA, RCRI scores, and preope­rative tests.
PACIENTŲ SAUGOS INICIATYVA: SAUGIOS CHIRURGIJOS KONTROLINIO LAPO DIEGIMO NAUDA IR SUNKUMAI
Authors: Aldakauskaitė Goda , Stankevičiūtė Barbora , Traškaitė-Juškevičienė Vilma , Macas Andrius
Published: August 2022

Tyrimo tikslas − įvertinti saugios chirurgijos kontrolinio lapo diegimo ir taikymo naudoti kasdieniame universite­tinės gydymo įstaigos darbe rezultatus. Duomenis 2021 metų lapkričio – gruodžio mėnesiais surinko nepriklau­somi tyrėjai. Per šį laikotarpį iš viso stebėtos 69 operaci­jos bendrosios chirurgijos, urologijos bei ausų, nosies ir gerklės operacinėse. Iš visų stebėtų operacijų tik dviem atvejais (2,89%) buvo tinkamai inicijuotas ir galutinai užpildytas saugios chirurgijos kontrolinis lapas. Pirmasis etapas „Prieš anesteziją“ dažniausiai buvo inicijuojamas urologijos klinikos operacinėse, antrasis etapas „Prieš pjūvį“ − bendrosios chirurgijos operacinėse. Trečiasis etapas „Prieš užsiuvant pjūvį“, iš visų 69 stebėtų opera­cijų, buvo aptartas tik 2 kartus – urologijos klinikos ope­racinėse. Klausimynas prasčiausiai pildomas buvo ausų, nosies ir gerklės ligų operacinėse. Dažniausiai užduodami klausimai buvo susiję su antibiotikų profilaktika, opera­cijos vieta, operacijos trukme bei netekto kraujo kiekiu.
PSILOCIBINO TERAPIJOS VEIKSMINGUMAS, GYDANT SUNKIĄ DEPRESIJĄ
Authors: Stumbraitė Agnė
Published: August 2022

Tikslas – apžvelgti mokslinius straipsnius, nagrinėjan­čius psilocibino terapinį panaudojimą ir efektyvumą, gydant depresiją.

Psilocibinas yra veiklioji haliucinogeninių grybų me­džiaga, priklausanti klasikinių psichodelinių narkotikų grupei. Pastaraisiais metais vis daugiau tyrimų nagri­nėja psilocibino terapijos taikymą kartu su psichotera­pija. Straipsnyje pristatoma 10 mokslinių publikacijų apžvalga.

Tyrimų rezultatai parodė, kad psilocibino ir psichotera­pijos derinys turi statistiškai reikšmingą teigiamą efektą, gydant sunkią ir vidutinio sunkumo depresiją, bei mažą šalutinių reiškinių riziką, kai gydoma kontroliuojamoje aplinkoje. Nustatytas psilocibino veiksmingumas, lygi­nant su placebu ir šiuolaikiniu tradiciniu depresijos gy­dymu (SSRI). Pirmajame klinikiniame tyrime su sunkia depresija sergančiais pacientais, pastebėtas reikšmingas būklės pagerėjimas (71%), bei pasiekta remisija (54%). Šie teigiami rezultatai paskatino tolesnius klinikinius tyrimus su psilocibinu Amerikoje bei Europoje.
ANTIPSICHOTIKAI IR JŲ POVEIKIS TRAUKULIŲ SLENKSČIUI
Authors: Varnas Paulius
Published: August 2022

Antipsichotinių ir kitų psichotropinių vaistų šalutinis poveikis yra žinomas jau seniai. Mažėjanti psichiatrijos stigma reiškia didesnį diagnozių ir skiriamų psichotro­pinių vaistų kiekį. Didesnis antipsichotikų vartojimas siejamas su didesniu šalutinių reiškinių kiekiu.

Tikslas − apžvelgti prieinamą literatūrą ir aptarti vieną iš galimų šalutinių reiškinių – traukulius.

Medžiaga ir metodai. Naudota Pubmed duomenų bazė, pasirinkus paieškos žodžių derinį antipsichotikai ir trau­kuliai (angl. antipsychotics and seizures).

Rezultatai. Nustatyta didesnė traukulių rizika vartojant tiek pirmos, tiek antros kartos antipsichotinius vaistus. Didžiausias literatūros kiekis aptinkamas apie antros kartos antipsichotiką klozapiną, kuris išskirtinai didina traukulių dažnį.

Išvados. Detalus neurologinės anamnezės surinkimas yra svarbus bandant nustatyti padidėjusią traukulių ri­ziką, nes skiriant antipsichotikus, tam tikri šios grupės vaistai reikšmingai mažina traukulių slenkstį. Pasirinkus vaistą, smarkiai didinantį traukulių dažnį, asmenims, turintiems mažesnį traukulių slenkstį, galima išprovo­kuoti traukulius.
SPORTO METU PATIRIAMI VEIDO IR ŽANDIKAULIŲ SRITIES SUŽALOJIMAI
Authors: Petronis Žygimantas , Sidaras Lukas
Published: August 2022

Sužalojimai (gr. trauma) yra neatsiejama sporto da­lis. Iki trečdalio visų veido srities sužalojimų patiriama sportuojant. Naudojamos įvairios apsaugos priemonės mažina sporto metu patiriamų sužalojimų tikimybę, bet visiškai jos nepanaikina. Sužalojimai gali būti įvairaus masto ir sukelti komplikacijas, bloginančias sportininko gyvenimo kokybę ir gebėjimą varžytis. Atsižvelgiant į lytį, yra skirtumas tarp sporto šakų populiarumo. Vyrai dažniau renkasi kontaktines sporto šakas, moterys − ne­kontaktines. Nustatyta, kad traumas dažniausiai patiria vyrai. Sporto šakų populiarumas ski­riasi pasaulio regionuose. Suomijoje populiarus ledo ritulys, Australijoje – futbolas ir regbis, galbūt dėl to tose šalyse sporto traumos dažniau­siai patiriamos būtent šiame sporte. Traumuojama veido sritis priklauso nuo sporte vyraujančio kontakto me­chanizmo. Nustatyta, kad dažniau­siai traumuojama veido viduriniojo trečdalio sritis dėl sąlyčio su kitu sportininku.
NĖŠČIŲJŲ KARDIOMIOPATIJA: EPIDEMIOLOGIJA, ETIOLOGIJA, PATOFIZIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROGNOZĖ
Authors: Karaliūtė Gintarė
Published: August 2022

Įvadas. Nėščiųjų kardiomiopatija – gyvybei pavojinga būklė, sukelianti širdies ertmių dilataciją ir širdies ne­pakankamumą su sumažėjusia išstūmimo frakcija. Liga pasireiškia paskutinį nėštumo mėnesį arba iki 5 mėnesių po gimdymo (norint diagnozuoti turi būti atmestos kitos širdies nepakankamumo priežastys). Šiuo metu nėščiųjų kardiomiopatijos patofiziologija dar nėra išaiškinta, viena iš labiausiai žinomų hipotezių – „dviejų smūgių mode­lis“: išsiskyrus prolaktinui ir placentoje gaminamiems faktoriams, įvyksta endotelio disfunkcija, sąlygojanti kardiomiocitų apoptozę.

Tyrimo tikslas. Išanalizuoti nėščiųjų kardiomiopatijos patogenezę, simptomus, ištyrimą, medikamentus bei li­gos eigą.

Metodai. Publikuotų straipsnių paieška atlikta naudojant tarptautinę duomenų bazę PubMed. Naudoti raktažodžiai: nėščiųjų kardiomiopatija, kardiomiopatijos, ūmus širdies nepakankamumas (angl. peripartum cardiomyopathy, cardiogenic shock). Į tyrimą įtraukti straipsniai, publi­kuoti nuo 2012 iki 2022 metų.

Rezultatai. Literatūros apžvalga atskleidė, kad priklau­somai nuo būklės sunkumo, eiga gali būti skirstoma į lėtinę ir ūminę. Esant lėtinei formai, pacientės dažniau­siai skundžiasi dispnėja, ortopnėja, paroksizmine naktine dispnėja bei edemomis galūnėse, o jei eiga ūmi, pasireiš­kia kardiogeninis šokas arba gyvybei pavojingos aritmi­jos. Esant nėščiųjų kardiomiopatijos sukeltam širdies nepakankamumui, skiriamas gydymas pagal BOARD schemą: bromokriptinas, ß-blokatoriai ir AKFi, profi­laktinės heparino dozės bei vazodilatatoriai ir diuretikai pagal poreikį, tuo tarpu mineralkortikoidų receptorių antagonistai indikuotini tik nutraukus žindymą. Skiriant gydymą pagal gaires, apie 50-80 proc. pacienčių kairiojo skilvelio normali funkcija atsikuria per pirmąjį pusmetį nuo susirgimo pradžios. Remiantis literatūros duomeni­mis, 2,6 proc. sergančiųjų patiria kardiogeninį šoką, 1,5 proc. – prireikia dirbtinio kraujotakos palaikymo, o 0,5 proc. – indikuotina širdies transplantacija.

Išvados. Nėščiųjų kardiomiopatija yra sunki liga, ga­linti sukelti ūmius simptomus bei gyvybei pavojingas komplikacijas. Taikant gydymą pagal BOARD schemą ligos baigtys yra geresnės, daugiau nei pusė pacienčių gali gyventi visavertį gyvenimą.
MENSTRUACINĖS MIGRENOS DIAGNOSTIKA
Authors: Tolvaišaitė Kamilė , Sadeckaitė Rasa
Published: August 2022

Migrena yra vienas iš dažniausiai mūsų visuomenėje pa­sitaikančių galvos skausmų tipų ir yra svarbi pasaulinės visuomenės sveikatos problema, turinti didelį individu­alų ir kolektyvinį poveikį. Moterims, kurioms diagno­zuota migrena, menstruacinės migrenos (MM) dažnis svyruoja nuo 21 iki 60 procentų. Menstruacinė migrena gali pakenkti moterų kasdienei veiklai. Darbo tikslas – remiantis naujausiomis mokslinėmis publikacijomis, ap­žvelgti menstruacinės migrenos diagnostikos ypatumus. Išvados. Menstruacinė migrena gali būti grynoji mens­truacinė migrena ir migrena, susijusi su menstruacijomis. Galvos skausmas, pasireiškiantis menstruacijų metu, dažniausiai yra migrenos priepuolis. Moterų migrenos skausmo ir menstruacijų ryšys mažai ištirtas. Reikalinga daug tyrimų, kad šis ryšys ateityje būtų įtrauktas į galvos skausmo klasifikaciją kaip diagnostinis kriterijus.
ANTIFOSFOLIPIDINIO SINDROMO GYDYMAS NĖŠČIOSIOMS, ESANT SKIRTINGAI AKUŠERINEI ANAMNEZEI
Authors: Skub Yelyzaveta
Published: August 2022

Antifosfolipidinio sindromo dažnis bendrojoje populiaci­joje nėra tiksliai žinomas. Kardiolipino antikūnai ir lupus antikoaguliantai sveikų žmonių kraujyje nustatomi 0 – 14 proc. atvejų (vidutiniškai 1 – 5 proc.; didelė koncentracija – mažiau nei 0,2 proc. senstant ir sergant lėtinėmis ligomis kardiolipino antikūnai ir lupus antikoaguliantai nustatomi dažniau) [4]. Atsižvelgiant į tai, kad nėštumo patologijos ir pastojimo sutrikimų skaičius nuolat didėja, šios patolo­gijos diagnostikos ir gydymo taktikos tyrinėjimai yra nea­bejotinai svarbūs ir perspektyvūs moterims, siekiančioms pastoti. Straipsnyje nagrinėjamas visuotinai priimtas an­tifosfolipidinio sindromo diagnostikos algoritmas ir šiuo sindromu sergančių pacienčių gydymo taktika, įvertinant jų akušerinę anamnezę [2].
ODOS PAŽEIDIMAI, SERGANT SARKOIDOZE
Authors: Kalendraitė Kamilė , Žemgulytė Gabija , Pampikas Karolis
Published: August 2022

Sarkoidozė yra lėtinė daugiasisteminė uždegiminė liga, pasižyminti specifiniais granuliomatoziniais odos pažei­dimais, kurie pasireiškia trečdaliui visų pacientų. Derma­tologiniai pokyčiai gali būti įvairūs: papulės, plokštelės, lupus pernio, erythema nodosum, poodiniai mazgeliai ir kiti. Visų klinikinių atvejų histologiniai radiniai pa­prastai būna vienodi, tačiau dėl odos pakitimų įvairovės kyla sunkumų nustatant klinikinę eigą, gydymo būdą ar prognozę.
En la migración: ¡ninguna persona es ilegal!
Authors: Salgado Ledesma Eréndira
Published: August 2022

En el ámbito internacional se incrementa la movilidad de personas en la búsqueda de un lugar mejor para vivir. En el trayecto quedan expuestas a riesgos, discriminación y abusos de quienes les niegan el ejercicio del derecho de libre tránsito por la vigencia de reglas restrictivas que criminalizan el ingreso y la estancia en un país diverso al de origen sin contar con documento migratorio. En otros, la estancia irregular es falta administrativa y la legislación prevé apoyos para las personas mientras satisfacen los requisitos fijados para la regularización o son deportados al país de origen o uno diverso. En pleno apogeo garantista de los derechos humanos tutelados por el derecho internacional, cuál ha sido la respuesta de las autoridades mexicanas ante las corrientes migratorias provenientes de Centroamérica y del Caribe que presionan para obtener un documento que les permita continuar su paso hacia los eua. El presente análisis describe las reglas y las prácticas gubernamentales vigentes en la atención del fenómeno en nuestro país, para concluir que, salvo contadas excepciones, no ha sido diferente al brindado en otras latitudes a nuestros connacionales, que por cierto tanto reprochamos. Para atender de forma correcta la cuestión debemos conocerla, calificarla sin sesgos discriminatorios ni xenófobos, además de reconocer nuestros miedos a lo que nos es ajeno: la migración también tiene muchas ventajas.