Роль блуждающего нерва при эмоциональном выгорании
Authors: Петров П.И. 
Published: January 2025

Введение. Эмоциональное выгорание является формой профессиональной деформации личности. Среди основных симптомов новой болезни — цинизм, апатия, снижение продуктивности труда, трудности в общении с коллегами и пациентами, озлобленность. Эмоциональное выгорание в первую очередь является механизмом психологической защиты в виде частичного или полного исключения эмоций в ответ на определенные психотравмирующие факторы, связанные с профессией. В то же время обособленные, длительно возникающие несогласованные действия нервной системы могут приводить к стабильному возрастанию дисбаланса в вегетативной нервной системе, которая, как известно, состоит из двух основных ветвей – симпатической и парасимпатической. Основным компонентом парасимпатической системы является блуждающий нерв. Для выполнения данного исследования мы опирались на поливагальную теорию Стивена Порджеса. Поливагальная теория С. Порджеса рассматривает блуждающий нерв как две структурно и функционально раздельные ветви – вентральную и дорсальную. Вегетативная нервная система при эмоцио-нальном выгорании реагирует на телесные ощущения и средовые стимулы посредством трех невральных контуров: дорсального, вентрального и симпатического, которые запускаются в запланированном порядке и отвечают на стимулы определенным образом. Результаты. Установлена корреляция между семантикой текста опросника В. В. Бойко «Методика диагностики уровня эмоционального выгорания» и способом реагирования вегетативной нервной системы. Предложенная нами система дополнительной интерпретации результатов опросника расширяет перспективу его использования в клинической практике и дает возможность более дифференцированно подходить к лечению и профилактике эмоционального выгорания с учетом показателей дорсального, вентрального и симпатического невральных контуров. Полученные данные позволяют утверждать, что конкретной анатомической структурой происхождения дисфункциональных последствий эмоционального выгорания является дорсальная ветвь блуждающего нерва.

Background. Emotional burnout is a form of professional deformation of personality. Among the main symptoms of the new disease are cynicism, apathy, reduced productivity, difficulties in communication with colleagues and patients, embitterment. Emotional burnout, first of all, is a mechanism of psychological defence in the form of partial or complete exclusion of emotions in response to certain psychotraumatic factors related to the profession. At the same time, isolated, long-lasting uncoordinated actions of the nervous system can lead to stable increase of imbalance in the autonomic nervous system, which is known to consist of two main branches – sympathetic and parasympathetic. The main component of the parasympathetic system is the vagus nerve. To perform this study, we relied on the polyvagal theory of S. Porges. The polyvagal theory of S. Porges considers the vagus nerve as two structurally and functionally separate branches – ventral and dorsal. The autonomic nervous system in emotional burnout reacts to bodily sensations and environmental stimuli by means of three neural circuits: dorsal, ventral and sympathetic. Results. The correlation between the semantics of the text of V. Boyko's questionnaire "Methodology of diagnostics of the level of emotional burnout" and the way of vegetative nervous system reaction has been established. The possibility of additional interpretation of the questionnaire results suggested by us expands the prospect of its use in clinical practice. It gives an opportunity to take a more differentiated approach to treatment and prevention of emotional burnout by comparing the indicators of dorsal, ventral and sympathetic neural circuits. The obtained data allow to assert that the specific anatomical structure of origin of dysfunctional consequences of emotional burnout is the dorsal branch of the vagus nerve.