bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Flo11p-Independent Control of “Mat” Formation by Hsp70 Molecular Chaperones and Nucleotide Exchange Factors in Yeast
Authors: Martineau Céline N , Beckerich Jean-Marie , Kabani Mehdi
Published: October 2007

The yeast Saccharomyces cerevisiae has been used as a model for fungal biofilm formation due to its ability to adhere to plastic surfaces and to form mats on low-density agar petri plates. Mats are complex multicellular structures composed of a network of cables that form a central hub from which emanate multiple radial spokes. This reproducible and elaborate pattern is indicative of a highly regulated developmental program that depends on specific transcriptional programming, environmental cues, and possibly cell–cell communication systems. While biofilm formation and sliding motility were shown to be strictly dependent on the cell-surface adhesin Flo11p, little is known about the cellular machinery that controls mat formation. Here we show that Hsp70 molecular chaperones play key roles in this process with the assistance of the nucleotide exchange factors Fes1p and Sse1p and the Hsp40 family member Ydj1p. The disruption of these cofactors completely abolished mat formation. Furthermore, complex interactions among SSA genes were observed: mat formation depended mostly on SSA1 while minor defects were observed upon loss of SSA2; additional mutations in SSA3 or SSA4 further enhanced these phenotypes. Importantly, these mutations did not compromise invasive growth or Flo11p expression, suggesting that Flo11p-independent pathways are necessary to form mats.
Scoring Evaluation of the Natural Course of Mucopolysaccharidosis Type IIIA (Sanfilippo Syndrome Type A)
Authors: Meyer Ann , Kossow Kai , Gal Andreas , Mühlhausen Chris , Ullrich Kurt , Braulke Thomas , Muschol Nicole
Published: October 2007

OBJECTIVE. Mucopolysaccharidosis types IIIA through IIID (Sanfilippo syndrome) are caused by deficiencies of enzymes involved in the degradation of heparan sulfate. The onset and severity of the disease are highly variable. The purpose of this study was to describe the natural course of mucopolysaccharidosis type IIIA in a large cohort of patients.

PATIENTS AND METHODS. The natural course of mucopolysaccharidosis type IIIA was assessed in 71 patients by using a detailed questionnaire and a 4-point scoring system and compared with the course of the disease in 14 patients with mucopolysaccharidosis type IIIB and 4 patients with mucopolysaccharidosis type IIIC.

RESULTS. In the cohort of patients with mucopolysaccharidosis type IIIA, first symptoms of disease were observed, on average, at 7 months of age. Speech and motor development were delayed in 66.2% and 33.9% of patients, respectively. The median age at diagnosis was 4.5 years. The onset of regression in speech, motor, and cognitive function was observed at an average age of 3.3 years. The loss of all 3 of the assessed abilities was observed at an average age of 12.5 years. Speech was lost before motor and cognitive functions. In a small group of patients who were >12.5 years of age (9.9%), speech, motor, and cognitive skills were partially preserved up to a maximum age of 23.8 years.

CONCLUSIONS. To our knowledge, this is the first systematic and comprehensive study on the natural course of mucopolysaccharidosis type IIIA. The 4-point scoring system may be used to classify patients into groups with a rapid or slower course of the disease. This may have an important impact on parental counseling as well as therapeutic interventions.
Anterograd vastagbélátmosás az incontinentia és az obstipatio kezelésének egyik lehetőséger
Authors: Béla Lestár , Csaba Polányi , László Bihari , Jose Garcia , Attila Vörös
Published: October 2007

Absztrakt

Vannak olyan széklet-visszatartási és -kiürítési zavarok, melyek sem konzervatív, sem sebészi úton nem kezelhetők eredményesen. Ezen esetekben a beteg panaszait a vastagbél rendszeres beöntéseivel csökkenteni lehet, pseudocontinentiát lehet kialakítani. A szerzők közleményükben a colon kiürítésének egy hatékony módját mutatják be. A módszert először Malone alkalmazta 1990-ben. Az eljárás lényege, hogy az appendicostomán, illetve appendix hiánya esetén a coecumfalból kialakított neoappendicostomán keresztül anterograd bélátmosást alkalmaznak. A betegek a vékony katéter számára átjárható stomán keresztül 300–450 ml vizet fecskendeznek a bélbe, majd a folyadék beadása után rövid idővel székletet ürítenek. A módszert 12 betegen, 5 nőn és 7 férfin alkalmazták (átlagéletkor: 39 év). A beavatkozást a következő okok miatt végezték: 3 betegnél a gátizomzat denervatiója, három esetben az anus fejlődési zavara, két esetben analis trauma miatt teljes székletincontinentia alakult ki; 3 betegnél a gát beidegzési zavara incontinentia és obstipatio keveredését okozta; 2 betegnél kezelhetetlen obstipatio, illetve overflow incontinentia volt a panasz. A folyadék beadása után a székürítés minden esetben megindult, azonban a funkcionális eredmények változóak voltak. A 12 beteg közül 8 beteg elégedett volt az eredménnyel, 2 beteg javulásról számolt be, 1 esetben az eredmény rossz volt. Egy másik esetben pedig sebészi szövődmény miatt az appendicostomát nem lehetett használni. A szerzők a (neo)appendicostoma mérsékelt beszűkülését 2 esetben tapasztalták. Számottevő visszacsorgás csak 1 esetben jelentkezett. Összesítve, a módszert megfelelő betegkiválasztás után sikerrel lehet alkalmazni.
Current minimal access techniques in the treatment of heavy menstrual bleeding
Authors: Justin Winston , Ibraheim Mofid , Bagtharia Seema , Haloob Rahim
Published: October 2007

Key content

Heavy menstrual bleeding remains a major problem for some women.

Hysterectomy is the leading treatment for this condition but it is recognised to have some serious complications.

First‐generation endometrial ablation techniques have a steep learning curve and are carried out under hysteroscopic visualisation.

Second‐generation techniques are simpler and have lower complication rates, lower analgesia requirements and potential for outpatient use.

Individual assessment is important in deciding the route and method of treatment for heavy menstrual bleeding, taking clinical factors into consideration.

Learning objectives

To know about the various options currently available for endometrial ablation.

To learn about the clinical application, advantages and limitations of various methods of endometrial ablation.

To be able to make an informed choice when deciding which modality to use.

Ethical issues

Intense competition will continue to drive device manufacturers to make claims of effectiveness based on poor‐quality evidence. All users have a responsibility to be well informed and to offer evidence‐based advice to women.

Please cite this article as: Justin W, Ibraheim M, Bagtharia S, Haloob R. Current minimal access techniques in the treatment of heavy menstrual bleeding. The Obstetrician & Gynaecologist 2007;9:223–232.
Associação entre fatores contextuais e auto-avaliação de saúde: uma revisão sistemática de estudos multinível
Authors: Santos Simone M. , Chor Dóra , Werneck Guilherme Loureiro , Coutinho Evandro Silva Freire
Published: October 2007

A influência de características do local de moradia na auto-avaliação de saúde ainda é um tema pouco estudado, especialmente no Brasil. Neste trabalho realizou-se uma síntese das evidências disponíveis a respeito da associação entre fatores contextuais e auto-avaliação de saúde. Foi realizada uma revisão sistemática de artigos publicados entre janeiro de 1995 e agosto de 2005, nas bases ISI, PubMed e LILACS, utilizando-se os termos neighbourhood ou neighborhood, ecological, contextual, environment, community, em combinação com self-rated health, self-reported health, e também com multilevel ou hierarchical. Foram revisados 18 artigos, cuja maior parte analisou características sócio-econômicas; alguns investigaram variáveis psicossociais, poucos incluíram indicadores do ambiente físico. As unidades de referência espacial variaram desde setores censitários até estados. As diferenças entre as escalas de análise do nível contextual, o uso de diversos indicadores e suas diferentes categorizações dificultaram a comparação direta entre os resultados encontrados. As associações encontradas corroboram a hipótese de que o contexto de moradia influencia a auto-avaliação de saúde, para além do efeito dos fatores individuais. Piores condições sócio-econômicas do ambiente afetam negativamente a saúde, aumentando a chance de auto-avaliação de saúde ruim. Áreas mais carentes, com mais pobreza ou menos riqueza, com maior desigualdade de renda, aumentaram a prevalência de auto-avaliação de saúde pior. As características físicas e psicossociais da vizinhança também são fatores importantes na determinação da auto-avaliação de saúde.
Mensuração do impacto dos problemas bucais sobre a qualidade de vida de crianças: aspectos conceituais e metodológicos
Authors: Tesch Flávia Cariús , Oliveira Branca Heloísa de , Leão Anna
Published: October 2007

As crianças estão sujeitas a problemas de saúde bucal que podem causar impacto na sua vida diária e na vida de suas famílias. A necessidade de instrumentos para acessar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida das crianças tem sido ressaltada, e questionários foram desenvolvidos ou adaptados para este grupo específico. O objetivo deste trabalho é descrever os instrumentos de mensuração do impacto da saúde bucal na qualidade de vida de crianças e as dificuldades para esta mensuração. Entre esses instrumentos destacamos o Child Oral Health Quality of Life Questionnaire, para crianças de 6-7, 8-10 e 11-14 anos; o Child-Oral Impacts on Daily Performances, para a idade de 11-12 anos e o Early Childhood Oral Health Impact Scale para a faixa etária de 2-5 anos. Apesar dos progressos nessa área, mais estudos são necessários para a elaboração de medidas que abordem a criança dentro do processo dinâmico de saúde e doença no seu contexto psicológico, familiar e social, e a utilização, tanto na prática clínica quanto na pesquisa, dos instrumentos existentes deve ser estimulada.
Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in a sample of mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort Study
Authors: Santos Iná S. , Matijasevich Alicia , Tavares Beatriz Franck , Barros Aluísio J. D. , Botelho Iara Picinini , Lapolli Catherine , Magalhães Pedro Vieira da Silva , Barbosa Ana Paula Pereira Neto , Barros Fernando C.
Published: October 2007

The aim of this study was to evaluate the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) for screening and diagnosis of postpartum depression. Three months after delivery, EPDS was administered to 378 mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort Study, Rio Grande do Sul State, Brazil. Up to 15 days later, mothers were re-interviewed by mental health care professionals using a semi-structured interview based on ICD-10 (gold standard). We calculated the sensitivity and specificity of each cutoff point, and values were plotted as a receiver operator characteristic curve. The best cutoff point for screening postpartum depression was > 10, with 82.6% (75.3-89.9%) sensitivity and 65.4% (59.8-71.1%) specificity. For screening moderate and severe cases, the best cutoff point was > 11, with 83.8% (73.4-91.3%) sensitivity and 74.7% (69.4-79.5%) specificity. For diagnosis, EPDS was valid only for prevalence of postpartum depression in the 20-25% range, with 60% PPV for the > 13 cutoff point (59.5% sensitivity; 88.4% specificity). The specificities and PPVs for all cutoff points were below those reported by other authors. Small numbers and the calculation of PPV in samples with overrepresentation of cases in the majority of studies appear to account for these differences.
Avaliação de medidas de controle de flebotomíneos no norte do Estado do Paraná, Brasil
Authors: Teodoro Ueslei , Santos Demilson Rodrigues dos , Santos Ademar Rodrigues dos , Oliveira Otílio de , Poiani Luís Paschoal , Kühl João Balduíno , Lonardoni Maria Valdrinez Campana , Silveira Thaís Gomes Verzignassi , Monteiro Wuelton Marcelo , Neitzke Herintha Coeto
Published: October 2007

Comparam-se os resultados de coletas de flebotomíneos de abril de 2001 a setembro de 2002 com os resultados de coletas de outubro de 1996 a setembro de 1997 e de outubro de 1998 a abril de 2000, para avaliar as medidas empregadas para diminuir a densidade destes insetos, no Recanto Marista, Município de Doutor Camargo, Estado do Paraná, Brasil. As coletas de flebotomíneos foram feitas com armadilhas do tipo Falcão, em domicílios e galinheiros, das 22 às 2 horas, duas vezes ao mês. Em 2001/2002 coletaram-se 199.821 flebotomíneos, com média horária de 1.625,5 insetos; em 1996/1997 e 1997/1998, estas médias foram 1.641,9 e 806,7, respectivamente. Nyssomyia neivai predominou (90,4%) em todos os ecótopos. Esta espécie, juntamente com N. whitmani, Migonemyia migonei e Pintomyia fischeri representaram 99,9% do total coletado. A média horária do total de flebotomíneos aumentou, contudo, 85% destes insetos foram coletados nos galinheiros construídos com a finalidade de atraí-los, diminuindo a densidade dos mesmos nos demais ambientes, especialmente no domicílio.
Modelagem da incidência do dengue na Paraíba, Brasil, por modelos de defasagem distribuída
Authors: Souza Izabel Cristina Alcantara de , Vianna Rodrigo Pinheiro de Toledo , Moraes Ronei Marcos de
Published: October 2007

Existem vários modelos estatísticos na literatura para explicar a incidência do dengue. Porém, há divergências a respeito da real validade de modelos baseados em fatores climáticos e de modelos baseados em variáveis relativas ao combate ao vetor, pois a variabilidade apresentada por estas variáveis não são suficientes para explicar satisfatoriamente o comportamento estatístico da incidência do dengue. Os modelos de defasagem distribuída (MDD) supõem que a variável resposta Y será explicada pela presença de uma variável X no mesmo instante de tempo t e também pelos instantes anteriores (t-1, ...). Este estudo apresenta uma proposta de utilização do MDD na modelagem do dengue. Dentre os vários modelos testados, dois apresentaram resultados aparentemente interessantes. Um modelo MDD usando-se pluviometria não foi validado sob o ponto de vista estatístico. Um outro usando-se o número de municípios com dengue apresentou resultados estatísticos válidos e satisfatórios. Além disso, sob o ponto de vista das Secretarias Estaduais de Saúde, é um modelo viável que permite com uma única fonte de informação estabelecer um modelo com resultados estatísticos interessantes e de boa acurácia.
Mortalidade, anos potenciais de vida perdidos e incidência de acidentes de trabalho na Bahia, Brasil
Authors: Santana Vilma Souza , Araújo-Filho José Bouzas , Silva Marlene , Albuquerque-Oliveira Paulo Rogério , Barbosa-Branco Anadergh , Nobre Letícia Coelho da Costa
Published: October 2007

Neste estudo estimam-se a mortalidade por acidentes de trabalho, anos potenciais de vida perdidos, e também a incidência de acidentes de trabalho graves (mais de 15 dias de afastamento), na Bahia, Brasil, no ano 2000. Fatores de correção foram elaborados comparando-se diferentes fontes de dados. Foram empregados benefícios da Previdência Social do Sistema Único de Benefícios (SUB), do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde, e Censo Demográfico. A mortalidade por acidentes de trabalho foi de 0,79 x 100 mil trabalhadores, com base no SIM, mas com o SUB a estimativa é de 13,17 x 100 mil. Assumindo-se esta medida para todos os trabalhadores, estima-se um fator de correção para o SIM de 16,67. A estimativa de anos potenciais de vida perdidos foi de 23.249 e a incidência de acidentes de trabalho graves com pelo menos duas semanas de afastamento foi de 2,3%. Acidentes de trabalho são evitáveis, mas ainda comuns no país. A subenumeração é expressiva, e estatísticas corrigidas deveriam ser estimadas e divulgadas contribuindo para a priorização desse negligenciado problema de saúde pública.
Diferenças de gênero ao acolhimento de pessoas vivendo com HIV em serviço universitário de referência de São Paulo, Brasil
Authors: Braga Patrícia Emilia , Cardoso Maria Regina Alves , Segurado Aluisio Cotrim
Published: October 2007

O número de mulheres brasileiras vivendo com HIV aumentou, exigindo dos serviços especializados atenção às demandas femininas. Neste estudo avaliaram-se diferenças de gênero ao acolhimento em serviço de referência no cuidado a pessoas vivendo com HIV em São Paulo, com revisão de 1.072 prontuários de pacientes atendidos entre 1998 e 2002. As mulheres eram mais jovens, mais freqüentemente casadas e heterossexuais e apresentavam menor escolaridade do que os homens à admissão. Enquanto 36% das mulheres realizaram teste anti-HIV por possuírem parceiro soropositivo, 43% dos homens o fizeram por apresentarem sintomas. Ao acolhimento, 55% dos homens e 38% das mulheres tinham AIDS. As mulheres apresentaram contagem de linfócitos CD4+ mais elevada e, mais freqüentemente, carga viral indetectável. Não houve diferença entre os sexos no acesso ao tratamento anti-retroviral após estratificação por estádio clínico. Embora as diferenças sócio-demográficas observadas à admissão apontem para a vulnerabilidade social das mulheres, estas buscaram cuidado especializado em estágios clínicos menos avançados. O conhecimento de características distintivas entre homens e mulheres ao acolhimento pode contribuir para estruturar serviços, aprimorar a assistência e otimizar os benefícios do cuidado.
Estimación del número de reproducibilidad basal para la leishmaniasis tegumentar americana en dos localidades del nordeste de la Provincia de Salta, Argentina
Authors: Carlos Rosales Juan , Hyun Mo Yang
Published: October 2007

Un modelo matemático determinístico del tipo SIR para tres hospedadores es aplicado para analizar el proceso de transmisión de la leishmaniasis tegumentar americana, en las localidades Río Blanco y paraje Las Carmelitas, ubicadas en el Nordeste de la Provincia de Salta, Argentina, del mismo se deriva la expresión para el número de reproducibilidad basal Ro. Se implementa el modelo en ambiente MATLAB, en base a datos de las zonas endémicas se realizan simulaciones y se obtienen estimaciones numéricas de Ro. Para el caso de Río Blanco hemos obtenido el valor Ro = 4,689, mientras que para el paraje Las Carmelitas se obtuvo Ro = 1,948. Estudiando numéricamente el modelo también se estima la fuerza de infección, obteniendo para las localidades mencionadas 0,239 y 0,171 (unidad 1/año), respectivamente. Las simulaciones muestran que en la localidad de Río Blanco la fase endémica resulta más sostenida que la fase inter-epidémica presentada en el paraje Las Carmelitas. Las estimaciones obtenidas para estos parámetros epidemiológicos indican donde las instituciones del Ministerio de Salud Pública de la Provincia y de la Nación tendrán más dificultad para el control y la erradicación de la enfermedad.
A dor crônica sob o olhar médico: modelo biomédico e prática clínica
Authors: Lima Mônica Angelim Gomes de , Trad Leny A. Bomfim
Published: October 2007

Este trabalho teve como objetivo compreender os sentidos da dor crônica no discurso e na prática clínica de médicos nos espaços terapêuticos de duas Clínicas de Dor, situadas em hospitais-universitários de Salvador (Bahia) e São Paulo, Brasil. Foi realizado um estudo etnográfico a partir de observação participante e entrevistas semi-estruturadas com médicos (terapeutas e coordenadores de serviço). A análise dos dados foi inspirada nos modelos clínicos desenvolvido por Byron Good e o projeto de racionalidades médicas, formulado por Madel Luz. O reconhecimento da dor crônica pela biomedicina enquanto doença e não como sintoma, sua invisibilidade ao olhar médico, sua incomunicabilidade e inevitabilidade foram os sentidos emergentes neste trabalho. A valorização do encontro humano na clínica, o exercício da compreensão em contraposição à suspeição (distanciamento) e a construção de projetos terapêuticos negociados e sustentáveis a longo tempo foram apontados pelos informantes como necessários no trabalho com dor crônica.
Avaliação de políticas públicas de segurança alimentar e combate à fome no período 1995-2002: 4 - Programa Nacional de Alimentação Escolar
Authors: Santos Leonor Maria Pacheco , Santos Sandra Maria Chaves dos , Santana Luciana Alaíde Alves , Henrique Flavia Conceição Santos , Mazza Roseanne Porto Dantas , Santos Ligia Amparo da Silva , Santos Lílian Silva dos
Published: October 2007

Avaliou-se o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), na perspectiva de estrutura-processo-resultado. A metodologia envolveu pesquisa documental e estudo de caso em 45 municípios no Estado da Bahia, Brasil; com entrevistas a getores, visita a 73 escolas e inquérito domiciliar envolvendo 3.367 crianças de 7-14 anos. Quanto à estrutura, foi analisada a evolução normativa do PNAE e alguns aspectos da infra-estrutura. Gestores referiram instalações e equipamentos inadequados para preparar e distribuir refeições em 28% dos municípios. A municipalização estava presente em 93% dos casos, havendo 20% já em processo de escolarização; porém, em quase 70% das escolas havia repasse de gêneros alimentícios. A aceitabilidade da alimentação oferecida foi boa, resultado esperado frente à situação de pobreza da população estudada. Ainda que Conselhos de Alimentação Escolar estivessem constituídos, sua composição nem sempre representou um efetivo exercício democrático. Quanto a resultados, a cobertura foi expressiva - 95%, contudo 77% dos entrevistados do interior e 39% da capital relataram não receber alimentação todo dia. A irregularidade observada na oferta diária comprometeu a aspiração do programa efetivar-se como política social universal e um direito da criança.
The relationship between body mass index and lifestyle in a Brazilian adult population: a cross-sectional survey
Authors: Peixoto Maria do Rosário Gondim , Benício Maria Helena D'Aquino , Jardim Paulo César Brandão Veiga
Published: October 2007

This study focused on adult obesity prevalence in Goiânia, Goiás State, Brazil, and the association between socio-demographic variables, lifestyle, physical activity, eating habits, and food consumption frequency and body mass index (BMI). A cross-sectional study was conducted in 2001 with a sample of 1,252 individuals from 20 to 64 years of age. The association between socio-demographic variables, lifestyle, food consumption, and physical activity and BMI was evaluated by hierarchical multiple linear regression analysis. Obesity prevalence was 10.7% in men and 13.9% in women. In males, age, income, and meat consumption showed a positive association with BMI, while physical activity during leisure time and commuting and the habit of eating > 4 meals per day were inversely associated with BMI. In women, positively associated factors were age, no smoking, and no meat consumption; in contrast, consumption of grains was inversely associated with BMI. High obesity prevalence was observed; active lifestyle coupled with ingestion of more grains and less meat appeared to protect against increased BMI.
Correlação entre instrumentos de qualidade de vida relacionada à saúde e independência funcional em idosos com insuficiência cardíaca
Authors: Scattolin Fátima Ayres de Araújo , Diogo Maria José D'Elboux , Colombo Roberta Cunha Rodrigues
Published: October 2007

Este estudo teve como objetivo identificar a correlação entre as medidas de qualidade de vida relacionada à saúde e independência funcional em idosos com insuficiência cardíaca. Fizeram parte do estudo 146 idosos com insuficiência cardíaca em tratamento ambulatorial, que responderam ao Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (LHFQ) e à Medida de Independência Funcional (MIF). Foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman para verificar a correlação entre as medidas de qualidade de vida relacionada à saúde e MIF, e entre estas e a Classificação Funcional da New York Heart Association (CF-NYHA). Foram constatadas correlações significantes de moderada magnitude entre as dimensões física e emocional do LHFQ e as subescalas total e motora da MIF. Os resultados evidenciaram que a qualidade de vida relacionada à saúde e independência funcional são conceitos correlacionados e influenciados pela CF-NYHA. Os resultados sugerem que ações voltadas à promoção da independência funcional podem otimizar a qualidade de vida relacionada à saúde de idosos com insuficiência cardíaca, especialmente na dimensão física. São necessários novos estudos com ampliação da amostra, inclusão de pacientes de faixa etária mais elevada e com maior gravidade da doença, para verificar a reprodutibilidade destes achados.
Prevenção de defeitos do tubo neural: prevalência do uso da suplementação de ácido fólico e fatores associados em gestantes na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil
Authors: Mezzomo Cíntia Leal Sclowitz , Garcias Gilberto de Lima , Sclowitz Marcelo Leal , Sclowitz Iandora Timm , Brum Clarice Brinck , Fontana Tiago , Unfried Ricardo Issler
Published: October 2007

Com o objetivo de determinar a prevalência do uso do ácido fólico e fatores associados na gestação e no período periconcepcional, realizou-se um estudo transversal de base populacional nas cinco maternidades da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de 1º de abril a 15 de agosto de 2006, com 1.450 mulheres. As entrevistas foram realizadas em nível hospitalar por questionário padronizado. A análise estatística se realizou por regressão de Poisson. A prevalência do uso de ácido fólico na gestação foi de 31,8%, e no período periconcepcional, foi de 4,3%. Os fatores associados ao uso de ácido fólico foram: cor branca, escolaridade acima de nove anos, renda acima de 600 Reais, idade acima de trinta anos, gestação planejada, sete ou mais consultas de pré-natal, consultas na rede privada de saúde e conhecimento sobre o ácido fólico. Para diminuir a prevalência de defeitos do tubo neural, é importante promover-se o uso do ácido fólico nas mulheres em idade fértil, nas mulheres sócio-economicamente menos favorecidas e torná-lo disponível na rede pública de saúde.
Saúde bucal no Programa Saúde da Família: uma avaliação do modelo assistencial
Authors: Souza Tatyana Maria Silva de , Roncalli Angelo Giuseppe
Published: October 2007

O objetivo deste estudo foi avaliar a incorporação da saúde bucal no Programa Saúde da Família no Rio Grande do Norte, com base na análise de fatores capazes de interferir no processo de mudança dos modelos assistenciais em saúde bucal. Esta avaliação tomou como referência três dimensões: o acesso, a organização do trabalho e as estratégias de programação. Foram sorteados 19 municípios no estado. Os instrumentos de coleta foram a entrevista estruturada aplicada a gestores e dentistas, a observação estruturada e a pesquisa documental. Foi possível identificar precariedade nas relações de trabalho e dificuldades no referenciamento para média e alta complexidade, na intersetorialidade, no diagnóstico epidemiológico e na avaliação das ações. A maioria dos municípios apresentou pouco ou nenhum avanço no modelo assistencial em saúde bucal. Os municípios que demonstraram avanços apresentaram alta expectativa de vida ao nascer, baixas taxas de mortalidade infantil, valores per capita entre os mais altos do Estado e altos valores de IDH-M. Concluiu-se que políticas públicas que contemplam aspectos além dos pertinentes ao setor saúde são decisivas para uma real mudança nos modelos assistenciais.
Evaluation of the macroscopic growth degree of experimental endometriosis in rats
Authors: Nogueira Neto João , Torres Orlando Jorge Martins , Coelho Tarcísio Mota , Nunes Júnior Joel Nicolau Nogueira , Aguiar Guilherme Carneiro , Costa Lícia Kércia de Araújo
Published: October 2007

PURPOSE: To evaluate macroscopically the growth degree of self-transplantation of endometriosis in rats. METHODS: Forty female rats, after a 7-day period for adpating and evaluating of the estrous cycle regularity, underwent tail abdominal midline laparotomy with 3-cm cuts. The average third of the left uterine horn was removed, 4mm x 4mm patches in liquid environment were made, and self-transplanted in the rat mesenterium with a single stitch, and the endometrial surface of the endometriotic implant facing the lumen of the peritoneal cavity. The rats were programmed to die after three weeks. The abdominal cavity displaying was held and self-transplants were identified and classified. RESULTS: The results achieved were: one case for degree 0 (2,5%), three cases for degree 1 (7,5%), eleven cases for degree II (27,5%) and twenty-five cases for degree III (62,5%). CONCLUSION: The experimental endometriosis development, through the self-transplantation technique, showed to be most common in degrees 3 and 2 of development.
Healing of abdominal wall aponeurosis of rats after incision with either cold scalpel or electrocautery
Authors: Garcia Ademar , Aguilar-Nascimento José Eduardo , Darold Eduardo Mulinari , Pimentel Rodolfo Edson de Franco , Curvo Eloísa Almeida , Daud Frederico Oliveira
Published: October 2007

PURPOSE: To compare the healing of abdominal wall aponeurosis of rats after incision with either cold scalpel or electrocautery. METHODS: Twelve male adults Wistar inbreed rats weightin 258-362g entered the experiment. They were randomly divided in two groups, control group (N= 6) and experimental group (N= 6). All animals underwent anesthesia followed abdominal wall incision with either cold scalpel (controls) or electrocautery (experimental group). The animals were killed on the 10th day and necropsied. Tissue samples containig the abdominal wall aponeurosis were sent for both histological study and hydroxyproline content assay. RESULTS: The histological study showed no significant difference between the two groups. Hydroxiproline content in experimenral group (128,56 [78,98-198,92] µg /100m) was not significantly different from control group (140,27 [116,20-166,59] mg /100ml; p = 0.53). CONCLUSION: Healing of abdominal wall after dieresis with either cold scalpel or electrocautery are equivalent and do not differ.
Experimental model of pulmonary carcinogenesis in Wistar rats
Authors: Silva Baldomero Antonio Kato da , Silva Iandara Schettert , Pereira Daniel Martins , Aydos Ricardo Dutra , Carvalho Paulo de Tarso Camillo de , Facco Gilberto Gonçalves
Published: October 2007

PURPOSE: To elaborate an experimental model of pulmonary carcinogenesis in Wistar rats. METHODS: Male Rattus norvegicus albinus, Wistar lineage was carried through an intra-pulmonary instillation of the Benzo[a]pyrene (B[a]P) dilution in alcohol 70%, a polycyclic aromatic hydrocarbon widely known by its power of tumoral induction. Three experimental groups had been formed with 08 animals each: Control Group (Alcohol 70%); B[a]P Group 10 mg/kg; e B[a]P Group 20mg/kg, submitted to euthanasia 08, 10, 12 and 14 weeks after the experimental procedure. The pulmonary sections had been colored by hematoxilin-eosin (HE) and submitted to the morphometrical analysis to describe the tissue alterations. RESULTS: The presence of diffuse inflammatory alterations was observed in all groups, however, at the analysis of the pulmonary tissue of the experimental groups, it had been observed hyperplasic alterations (BALT hyperplasia), and in one of the animals of the experimental group 20mg/kg (12 weeks), it was noticed the presence of cellular epithelial tracheal pleomorphism, suggesting the adenocarcinoma formation in situ. CONCLUSION: The main secondary alterations to the intra-pulmonary instillation of B[a]P in Wistar rats were: cellular proliferation, inflammatory alterations of several degrees and nodular lymphoid hyperplasias. The association of an activator agent of the pulmonary metabolic reply is necessary to establish the ideal reply-dose to the development of the lung cancer.
Preservative spleen surgery and hyperbaric oxygen therapy
Authors: Paulo Isabel Cristina Andreatta Lemos , Paulo Danilo Nagib Salomão , Cintra Luiz Cálice , Santos Maria Carmem Silva , Rodrigues Hildegardo , Ferrari Thiago Antunes , Azevedo Tiago Caetano V. de , Silva Alcino Lázaro da
Published: October 2007

PURPOSE: To assess functional and morphological aspects of spleen auto-implants and of the splenic inferior pole of rats, post-operatively treated or not with hyperbaric oxygen, as well as the survival of these animals, were studied. METHODS: Seventy-eight male Wistar rats, weighing between 192 and 283 g ( 238,3 ± 9,6g), were randomly distributed into three groups: Group1-(n=20), spleen manipulation; group 2-(n=36), spleen auto-implantation; group3-(n= 22), subtotal splenectomy preserving the inferior pole. Each group was subdivided as follows: subgroup a, not submitted to hyperbaric oxygen therapy: 1a(n=10), 2a(n=21), 3a(n= 13); subgroup b, submitted to the therapy: 1b(n=10), 2b(n=15), 3b(n=9). Blood was collected pre-operatively and 11 days after surgery, for the estimation of lipids and immunoglobulins and the counting of platelets and Howell-Jolly corpuscles. The spleen and remains were taken for histological study. RESULTS: The number of surviving animals was significantly higher in groups 1(p<0,01) and 3(p<0,05) relative to those of subgroup 2a. Total cholesterol and the LDL fraction increased significantly in subgroup 2a (p<0,01) and 3a (p<0,05), and remained unaltered in subgroups 2b e 3b. IgM decreased more significantly in subgroup 2 than in subgroup 3 (p<0,001 vs p<0,01). The increase of platelet numbers and the appearance of Howell Jolly corpuscles was smaller in subgroup 2b compared to subgroup 2a , and in group 3 compared to group aqui-> 2. The macro and microscopic appearance in subgroup 2b were more viable than in subgroup 2a, and that of group 3 more viable than in group 2. The survival of the animals carrying their whole spleen or its inferior pole was more frequent than that of the auto-implanted animals. CONCLUSION: Functionality and viability of the whole spleen or of its inferior pole, were better than in the auto-implanted animals. Hyperbaric oxygentherapy contributed to increased survival frequency of auto -implanted animals, and to improve the functionality and viability of the auto-implants and the function of the inferior splenic pole, and did not interfere in animals carrying their whole spleen.
Validity of microporous polysaccharide hemispheres as a hemostatic agent in hepatic injuries: an experimental study in rats
Authors: Biondo-Simões Maria de Lourdes Pessole , Petrauskas Roberta , Dobrowolski André Gustavo , Godoy Giselle , Kaiber Flávia , Ioshii Sérgio Ossamu
Published: October 2007

INTRODUCTION: In the treatment of hepatic injuries, there is not always adequate and secure hemostasis. A hepatic biopsy is indispensable in the evolution of focal or diffuse liver cell disease, being necessary for candidates for liver transplant and post-transplant treatment. Many patients suffer blood clotting that increases the risk of bleeding. For this reason, it is necessary to seek for substances capable of bringing about hemostasis quickly and effectively. PURPOSE: The aim of this study was to recognize the validity of the use of microporous polysaccharide hemispheres (MPH) as a hemostatic agent for hepatic injuries. METHODS: Thirty Wistar rats were used, split into three groups. Under anaesthetic, a laparoptomy was done and resulted in a standard liver injury that was treated in Group A with MPH, in Group B with n-butyl-2-cyanoacrylate and in Group C with fibrin adhesive. Immediate hemostasis, delayed bleeding and histological evolution were timed. RESULTS: The MPH took on average six minutes to promote hemostasis and also resulted in re-bleeding, which required reapplication; the n-butyl-2-cyanoacrylate took twenty seconds and the fibrin adhesive took one minute. The cyanoacrylate resulted in more intense adherence. The three adhesives mainly showed a chronic inflammatory reaction. The injuries treated with cyanoacrylate showed a larger area of injury (p=0,0164). The density of the collagen was similar in all groups. CONCLUSION: The MPH, despite achieving hemostasis, proved to be no more favorable than n-butyl-cyanoacrylate and the fibrin adhesive, the latter resulting in the lowest tissue reaction.
Lipidic profile among rats submitted to total splenectomy isolated or combined with splenic autotransplant
Authors: Simões Fernanda Correia , Marques Ruy Garcia , Diestel Cristina Fajardo , Caetano Carlos Eduardo Rodrigues , Dinis Ana Paula Gonçalves , Horst Nara Limeira , Nogueira Neto José Firmino , Portela Margareth Crisóstomo
Published: October 2007

PURPOSE: To evaluate the alterations on plasmatic lipids levels among rats submitted to total splenectomy isolated or combined with splenic autotransplant receiving standard chow during the postoperative period. METHODS: Thirty Wistar rats were divided into three groups: control (C) - sham-operated, total splenectomy - isolated (TS) or combined with splenic autotransplantation (SA). Since the postoperative period, all animals received standard rat chow manipulated in accordance to the American Institute of Nutrition Rodents Diets (1993). The plasmatic levels of total cholesterol (TC), triglycerides (TG), high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (LDL), very-low-density lipoprotein (VLDL), and glucose (GLUC) were analyzed before the surgical procedure and after 6 and 12 weeks. RESULTS: All the animals presented significant increase of TG and VLDL levels. In relation to the other parameters there was no difference among the weeks 0 and 12 in the animals of group C. In TS group significant increase was observed in TC and GLUC levels during the experiment. In SA group TC, HDL, and GLUC levels remained unaffected while HDL levels increased. CONCLUSION: Our findings suggest that isolated total splenectomy alters lipids metabolism in rats fed with standard chow and splenic autotransplantation is effective in restoring its control.
The influence of hypothyroidism on liver regeneration: an experimental study in rats
Authors: Biondo-Simões Maria de Lourdes Pessole , Castro Gustavo Rodrigues Alves , Montibeller Guilherme Ramina , Sadowski José Augusto , Biondo-Simões Rachel
Published: October 2007

BACKGROUND: The influence of hypothyroidism in liver regeneration has been a controversial opinions. PURPOSE: The aim of this study is to identify the relationship between hypothyroidism and liver regeneration in rats. METHODS: Forty male Wistar rats divided into two groups of 20 specimens each. One group (C) consisted of euthyroid rats, and the other (H) of hypothyroid rats. All the animals were anesthetized with xylazine and ketamine and subjected to a longitudinal incision in the anterior cervical region. The thyroid was completely resected in group H and left intact in group C. Ten days after the first surgery, both groups of rats were weighed and submitted to partial hepatectomy, in which the left lateral and median lobes were resected and weighed. Examinations were carried out after 24 hours and, on day 7, using 3 methods: KWON et al.'s formula to identify increase in volume; mitotic figure count in five fields; and the percentage of PCNA-positive nuclei in five fields. RESULTS: Using KWON's formula, the regeneration rate for Group C after 24 hours was 58.49% whereas that for Group H was 50.42% (p=0.0165). After 7 days, the regeneration rate for Group C was 93.04% and Group H 93.74% (p=0.2165). The average number of mitotic figures after 24 hours was 14 ± 1.5 for Group C and 9.8 ± 2.2 for Group H (p=0,00016). After 7 days the corresponding figures were 5.4 ± 1.1 and 5.1 ± 1.2 (p=0,6343). The average number of PCNA-positive nuclei after 24 hours was 13.55 ± 3.84 in Group C and 7.7 ± 2.11 in Group H (p =0,0006)). The corresponding figures after 7 days were 3.5 ± 2.39 for Group C and 4.11 ± 1.90 for Group H (p>0.05). CONCLUSION: We conclude that hypothyroidism in rats causes a delay in hepatic regeneration in the first 24 hours, but that after seven days the rate of regeneration is equal to that in euthyroid rats.
Rapid restoration of colonic goblet cells induced by a hydrolyzed diet containing probiotics in experimental malnutrition
Authors: Dock-Nascimento Diana Borges , Junqueira Kelly , Aguilar-Nascimento José Eduardo de
Published: October 2007

PURPOSE: To investigate the effects of the addition of probiotic bacteria to a hydrolyzed diet on the recovery of goblet cells during renutrition in an animal model of malnutrition. METHODS: Twenty-six male Wistar rats (200-250g) were included in the study. Six were kept under normal conditions (sham group) while twenty received an aproteic diet for 15 days, and were randomized thereafter to receive a hydrolyzed diet containing (n=6; probiotic group) or not (n=6; hydrolyzed group) probiotics (10(6) cfu/g of Streptococcus thermophilus e Lactobacillus helveticus); or immediately killed (n=8; aproteic group). Histological slides containing cecal and sigmoid biopsies were used to counting the number of goblet cells and the goblet cells/colonocytes ratio. RESULTS: Malnutrition diminished the population of goblet cells in all sites. Goblet cells/colonocytes ratio of the probiotic group was significantly greater than hydrolyzed group at the ceccum (0.39 ± 0.03 vs. 0.34 ± 0.02; p=0.02). Only rats fed with probiotics showed complete restoration of the normal goblet cells/colonocytes ratio at the sigmoid (0.37 ± 0,02 vs. 0.22 ± 0,03; p<0,001). CONCLUSION: Streptococcus thermophilus and Lactobacillus helveticus added to a renutrition diet enhance the recovery of mucocal atrophy induced by malnutrition and especially induce a rapid restoration of goblet cells population in the malnourished colonic mucosa.
Surgarcane biopolymer patch in femoral artery angioplasty on dogs
Authors: Aguiar José Lamartine de Andrade , Lins Esdras Marques , Marques Silvio Romero de Barros , Coelho Antônio Roberto de Barros , Rossiter Renata de Oliveira , Melo Roberto José Vieira de
Published: October 2007

PURPOSE: The objective of this study was to evaluate the use of the sugarcane biopolymer membrane in femoral artery patch angioplasty on dogs. METHODS: Eight dogs were submitted to bilateral femoral artery patch angioplasty with a sugarcane biopolymer membrane patch on one side and e-PTFE patch on the contralateral side. This research was performed at Experimental Surgical Research Laboratory of the Centro de Ciências da Saúde at Universidade Federal de Pernambuco. The dogs were submitted to a new surgery at 180 days after the patch angioplasty in order to harvest the femoral artery. All the animals were evaluated by: clinical examination, measure of femoral artery diameter, arteriogram and Doppler fluxometry. Yet the material harvested was sent to histological study. Each animal served as its own control. RESULTS: In all vessels of both groups there were no cases of infection, aneurysm formation, rupture or pseudoaneurysm formation and thrombosis. In both groups it was observed a chronic inflammatory reaction with lymphocytes, neutrophils and fibrosis in the outer surface of the patches. It was observed fibrosis in the inner surfaces of all the patches. In e-PTFE patches occurred invasion by fibroblasts. CONCLUSION: The sugarcane biopolymer membrane can be used as a patch in femoral artery angioplasty on dogs.
A política de educação especial no estado de Sergipe (1979-2001)
Authors: Matos Nelson Dagoberto de
Published: October 2007

O estudo teve como objetivo realizar uma avaliação da política de educação, no Estado de Sergipe, destinadas às pessoas com deficiências, no período entre 1979 até o ano de 2001. A fonte de informação central da estrutura administrativa de Governo, foi a Secretaria de Estado da Educação, e outras instituições cujo acervo documental tivesse relação com os indicadores sociais definidos para o estudo (1-Planos, programas e projetos de governo; 2-Expansão da rede física; 3-Evolução do número de matrículas; 4-Estrutura organizacional; 5-Recursos humanos, e; 6-Legislação). Foram identificados 136 diferentes documentos distribuídos pelas fontes de informação selecionadas. Os resultados indicaram que houve implementação progressiva de programas e projetos educacionais, com a intervenção de organismos internacionais; progressiva produção de normas e leis, de conseqüências práticas restritas; alterações organizacionais do Estado, envolvendo a Secretaria de Educação e criação de órgãos voltados para pessoas portadoras de deficiência; evolução contínua da rede física; expansão do índice de matrícula, acentuando-se no nível ensino pré-escolar e pouco significativo no ensino de 2º grau e na educação especial. Com relação à política de educação especial nas gestões analisadas nos últimos 22 anos, houve repasses regulares de recursos do governo federal para o governo estadual, decisivos para a política de educação especial no estado, pois os investimentos do governo do estado e dos municípios na educação de crianças e jovens com necessidades educacionais especiais pareceram mínimos ao longo dos últimos 20 anos, o que em parte explica a falta de expressividade da política de educação especial no Estado de Sergipe.
Fatores de risco para readmissão hospitalar de crianças e adolescentes asmáticos
Authors: Lasmar Laura Maria de Lima Belizario Facury , Camargos Paulo Augusto Moreira , Goulart Eugênio Marcos Andrade , Sakurai Emília
Published: October 2007

OBJETIVO: Verificar a importância da admissão hospitalar de lactentes jovens na readmissão futura por asma. MÉTODOS: Realizou-se uma avaliação retrospectiva de prontuários de 202 pacientes, menores de quinze anos, registrados em ambulatório de Pneumologia Pediátrica, que foram reinternados uma ou mais vezes. O tempo decorrido entre a primeira hospitalização e a subseqüente readmissão foi analisado pelo método de Kaplan Meier, ao passo que a comparação entre as curvas de sobrevivência para diferentes faixas etárias foi analisada pelo teste log-rank. Empregou-se ainda análise multivariada para avaliação dos fatores de risco associados à readmissão. RESULTADOS: Readmissões foram observadas na quase totalidade dos pacientes nos dezoito meses seguintes à primeira hospitalização (94,5%). Quando a idade à primeira admissão hospitalar foi =12 meses, a readmissão foi mais precoce, comparada à do grupo com doze meses ou mais (p = 0,001). Os fatores de risco associados à readmissão foram: idades à primeira admissão inferiores a doze meses (odds ratio: 2,55, intervalo de confiança de 95%: 1,18 - 5,48) e entre treze e 24 meses (odds ratio: 3,54, intervalo de confiança de 95%: 1,31 - 9,63), e gravidade do quadro clínico de asma (odds ratio: 3,86, intervalo de confiança de 95%: 2,02 - 7,4). CONCLUSÃO: Após a primeira hospitalização, as crianças com asma devem ter acompanhamento rigoroso, pois o risco de readmissão é elevado nos primeiros meses após a alta, principalmente nos menores de dois anos. Os serviços de saúde devem se organizar adequadamente para enfrentar este problema, inclusive quanto à ampla dispensação de medicação profilática.
Síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono. Fisiopatologia
Authors: Martins Andrea Barral , Tufik Sérgio , Moura Sonia Maria Guimaraes Pereira Togeiro
Published: October 2007

A fisiopatogenia da apnéia obstrutiva do sono é multifatorial. O sexo, a obesidade, os fatores genéticos, anatômicos e hormonais e o controle da ventilação interagem diversamente na fisiopatogenia e expressão clínica da doença. A obesidade é o principal fator de risco, sendo a elevação do índice de massa corpórea, da gordura visceral e da circunferência do pescoço, fortes preditores de sua ocorrência. A progesterona, por aumentar a atividade dos músculos dilatadores das vias aéreas superiores, tem papel protetor nas mulheres antes da menopausa, justificando a maior prevalência da doença na pós-menopausa, no sexo masculino e na síndrome dos ovários policísticos. Evidências apontam para o fato de que o aumento da idade promove diminuição do tônus muscular, com redução da luz das vias aéreas superiores. O dismorfismo crânio-facial, como na retrognatia ou micrognatia, está associado ao posicionamento posterior da língua, e pode resultar em estreitamento da luz das vias aéreas superiores. Finalmente, comando ventilatório reduzido tem sido detectado em pacientes com síndrome de apnéia obstrutiva do sono e hipercapnia.