bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Fatores discentes e desempenho acadêmico em uma Instituição Federal de Ensino Superior
Authors: Librelato Renata Pozza , Librelato Matheus Henrique do Amaral , Bortoluzzi Sandro César , Antonelli Ricardo Adriano
Published: April 2022

A pesquisa teve como objetivo identificar os possíveis fatores que possam estar relacionados com o desempenho dos acadêmicos dos cursos da área de negócios. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de questionários aos estudantes dos cursos de graduação em Ciências Contábeis e Administração. O questionário aplicado teve como propósito coletar dados para avaliar 14 fatores que poderiam influenciar no desempenho acadêmico dos estudantes. Como resultado da pesquisa foi possível verificar que o desempenho acadêmico é influenciado por 4 dos 14 fatores, sendo eles: (i) nível de ocupação dos estudantes fora da Instituição de Ensino Superior; (ii) tempo que os discentes se dedicam aos estudos fora da sala de aula; (iii) nota do Enem para ingresso na instituição; e, (iv) a facilidade em matemática. Conclui-se que o desempenho acadêmico tem maior relação com a dedicação do próprio estudante em atividades inerentes aos estudos e menor relação com fatores passados. Os achados da presente pesquisa podem contribuir para que as Instituições de Ensino Superior utilizem tais constatações como uma ferramenta estratégica de gestão.
Fatores que influenciam no empreendedorismo: uma análise nos países da América do Norte e da América Latina
Authors: Henning Gabriel , Bach Tatiana Marceda
Published: April 2022

O objetivo deste artigo é analisar as variáveis macroeconômicas associadas ao empreendedorismo a partir da comparação entre países da América Latina e América do Norte. Realizou-se um estudo de abordagem quantitativa com o uso de dados secundários obtidos no Global Entrepreneurship Monitor e no World Bank para treze países, obtidos no ano de 2017 e 2018. Para a análise dos dados empregou-se a regressão linear múltipla e a análise de variância ANOVA. Os principais resultados demonstram que o empreendedorismo nos países da América Latina e da América do Norte são afetados principalmente por variáveis como crescimento do PIB, dinheiro próprio necessário para iniciar um empreendimento, motivação por necessidade e montante necessário para financiamento de um empreendedor. Parece haver uma maior proporção de empreendedores por oportunidade em países da América do Norte e economias mais desenvolvidas como Uruguai e Chile, em contrapartida, em países da América Latina o empreendedorismo por necessidade parece estar mais presente. A atividade empreendedora é fomentada quando políticas destinadas aos empreendimentos são realizadas, isso ocorre por meio da redução de taxas de juros em financiamento aos empreendedores, incentivo fiscal, acompanhamento dos novos negócios, facilitação de empréstimo e assim consequentemente se terá o aumento do desenvolvimento econômico do país e do empreendedorismo.
Hardware Based Driver Drowsiness Detection System
Authors: Dr. Vijaya Balpande  , Chinmay Mokhare  , Sakshi Kukde  , Grishma Tandekar  , Sweta Ojha
Published: April 2022

Most of the road accidents occurred at the night are caused because of a sleepy or semi-conscious driver. This leads to risking the life of passengers and traffic. In road travel drivers are the most responsible part of the traffic, they are not just responsible for their own life but also for passengers and fellow traffic as well. So, to make sure that there are no such accidents we need a reliable system within the car itself to make sure the driver is not sleepy or at least he/she should be aware of his/her fatigue before risking the life of passengers. So to overcome these problems we are making a system called Driver drowsiness detection system. It will be a safety technology that will prevent accidents that are caused by drivers who fell asleep while driving or felt unconscious. In this system, we will be using Open CV for gathering the live feed of the driver’s face and converting the data from the feed into a two-dimensional array using facial landmarks. Then the local binary pattern will compare the template data set and the data set from the live feed and will determine whether the eyes are closed or not. The buzzer will alert the driver by triggering the alarm or waking him up to prevent accidents
DIALOGANDO A RESPEITO DAS PERCEPÇÕES DE ALGUNS PROFESSORES DE MATEMÁTICA DO ENSINO FUNDAMENTAL DE UMA ESCOLA DO MUNICÍPIO DE PANELAS-PE SOBRE O ENSINO REMOTO
Authors: Moraes José Mateus Da Silva , Assis Wyllyamis José De , Filho José Cláudio De Lira
Published: April 2022

Introdução: O contexto educacional é um ambiente complexo, onde vários sujeitos de classes sociais distintas são reunidos para interagirem e inseridos em novos mundos. A importância da sala de aula vai além de apenas aprender a matéria, as interações são muito importantes para a vida em sociedade, e é na escola que isto começa. Neste contexto explode no ano de 2019 a pandemia do coronavírus (COVID-19) que vem para nos mostrar que as vezes é preciso transformar. Objetivo: Diante de tais questões, o presente estudo objetivou investigar como o docente se situou mediante a aprendizagem remota. Material e métodos: Desta Feita buscamos responder o problema de pesquisa analisando a cidade de Panelas, localizada no interior pernambucano. Como aporte para a produção de dados da pesquisa utilizou-se como recurso didático um questionário composto por 09 perguntas confeccionado no Google Forms (ferramenta do Google para criação de formulários), tendo perguntas discursivas e de marcação. A metodologia utilizada foi de cunho qualitativo para análise de tais dados. Resultados: Em vista disso, os resultados mostraram a importância de um aporte de formação continuada para os profissionais da educação em relação ao ensino remoto. Conclusão: Os resultados da pesquisa nos reforçam que nós professores de Matemática, precisamos estar sempre buscando a formação continuada, mesmo que dada em ambiente de trabalho ou na vida acadêmica, a pandemia nos mostrou que estar atualizado nos faz criar estratégias e buscar recursos para que a educação continue firmes, fortes e para que sejamos participantes construtores dos conhecimentos matemáticos dos nossos alunos em quaisquer circunstâncias da vida.
UMA ANÁLISE DO GÊNERO CONTIDO NO LIVRO DIDÁTICO SOB A CONCEPÇÃO DISCURSIVA DA LÍNGUAGEM
Authors: GARCIA ELIANE DOLENS ALMEIDA
Published: April 2022

Introdução: As contribuições que aqui apresentaremos têm por escopo analisar os elos dialógicos manifestados nos três elementos constitutivos do Tripé da sociointeração: uso-reflexão-uso, presentes no manual de Língua Portuguesa do livro didático proposto para uso na rede pública de educação, buscando um diálogo possível com Bakhtin, o qual considera o enunciado (o gênero) como unidade de comunicação discursiva. Trata-se de ampliar as possibilidades de participação dos jovens matriculados nos anos finais do Ensino Fundamental nas práticas relativas ao trato com a informação e a opinião. Objetivo: Realizar uma análise dos gêneros contidos no manual de Língua Portuguesa do aluno, sob a concepção discursiva da linguagem contemplando os diversos gêneros disponíveis em aulas de atividades de leitura e produção de textos. Material e métodos: O Corpus utilizado para realização dessa pesquisa foi o Livro Didático PORTUGUÊS: CONEXÃO & USO - 7ª série dos autores Dileta Delmanto e Laiz B. de Carvalho, tendo como análise o gênero fotorreportagem com recorte para a UNIDADE 1 visando constatar se as propostas contidas no manual de língua portuguesa atingem um nível satisfatório de proficiência de desenvolvimento cognitivo com o uso da linguagem. Resultados: Partindo de uma análise inicial do manual, já é possível verificar que a organização dos textos é confusa, sem unidade constitutiva. Conclusão: Constata-se que predomina o trabalho com o texto e não com o gênero discursivo; Considera-se que o comando das questões estão direcionadas a um estudante que teria um maior conhecimento do gênero para poder respondê-la; Não explora o diálogo feito com a crítica evidenciada anteriormente; Há perguntas pessoais que refletem ao estudante a apreensão sobre a subjetividade tentando relacioná-las com outras leituras feitas, e finalmente, que não há uma clara divisão entre os gêneros discursivos (por tradição) e aqueles sugeridos pela tecnologia.
PANDEMIA DA COVID-19 E OS REFLEXOS NA EDUCAÇÃO NO MUNICÍPIO DE JAURU-MT
Authors: Souza Eliete Maria Ribeiro De , Toledo Alex Valadão , Santos Laila Fernanda Dos , Carvalho Edione Teixeira De
Published: April 2022

Introdução: Esta investigação científica surge a partir das vivências observadas e sentidas enquanto docente da rede municipal de Jauru-MT, a partir da perspectiva de que a pandemia do Covid-19 mudou de forma muito abrupta a realidade educacional do mundo, Brasil, estado de Mato Grosso e consequentemente da cidade de Jauru, onde houve os impactos do isolamento social, sobretudo nos espaços escolares, que tiveram as aulas presenciais interrompidas por tempo indeterminado, sem que houvesse tempo ou possibilidade de replanejamento do ano letivo e preparação pedagógica. Todavia, o ensino remoto foi uma alternativa possível no sentido de tentar minimizar os danos causados pela pandemia. Objetivo: Analisar os reflexos da Pandemia do Coronavírus nas práticas pedagógicas, além de discutir sobre as vantagens e desvantagens da implantação deste sistema do ensino remoto nas escolas municipais de Jauru-MT. Material e métodos: Trata-se uma pesquisa de caráter qualitativo e exploratório, utilizando de um rigoroso estudo da arte, a partir de artigos publicados nos anos 2020 e 2021, os quais apresentam abordagens a respeito das estratégias e metodologias do processo de ensino aprendizagem utilizadas durante a pandemia. Resultados: Acredita-se que a partir deste trabalho teremos uma melhor compreensão dos avanços e retrocessos pertinentes ao fazer pedagógico, bem como contribuições no sentido de aspirar estratégias de ensino que efetivamente promovam um ambiente mais significativo e convergente à uma prática educacional transformadora. Também, possibilitará um melhor entendimento sobre os desafios encontrados pelos professores, famílias e alunos no desenvolvimento das aulas remotas. Conclusão: Os dados preliminares apontam que a principal característica deste período está na implantação forçada dos recursos tecnológicos nos espaços escolares, entendida como algo positivo, visto que antecedentes científicos e a BNCC demonstram que a aplicação das tecnologias em sala de aula é capaz de influenciar de maneira positiva o processo de ensino/aprendizagem, através de uma proposta inovadora e motivadora.
O REIKI COMO PRÁTICA DE CUIDADOS AOS PROFISSIONAIS DA EDUCAÇÃO
Authors: Vieira Cleulicia Da Silva , Tassara Kênia Rodrigues , Tavares Patricia Da Silva Vieira , Pires Debora De Jesus
Published: April 2022

Introdução: Devido ao fato de que as práticas integrativas têm auxiliado no cuidado integral à saúde e na prevenção e promoção da saúde aos profissionais da educação, o uso do Reiki como terapia complementar está crescendo rapidamente no Brasil, sendo utilizado até pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Dessa forma, o presente artigo visa estabelecer uma discussão sobre o Reiki como prática de cuidado aos profissionais da educação, atentando-se para a qualidade de vida no âmbito educacional e à medicina integrativa nesse novo sistema de bem-estar profissional, bem como, demonstrar como esse tipo de procedimento de cuidado e bem-estar da saúde do profissional da educação é importante. Material e métodos: Para tanto, faremos uma análise qualitativa e uma revisão integrativa de literatura em artigos – publicados nesses últimos anos por profissionais de saúde – que busquem dados comprobatórios sobre o tema, em especial, aos estudos que se voltam à Pandemia do Novo Corona Vírus (Covid-19), e traçar a partir desses dados algumas análises e conclusões sobre: cuidados da saúde, qualidade de vida, medicina integrativa e terapia complementar. Resultados: Nossos estudos demonstraram que a sociedade moderna precisa ser repensada, incluindo todos os aspectos que influenciam a saúde e o trabalho na interação dos vários domínios pertencentes à Qualidade de Vida. Conclusão: Assim, a implementação de um programa integrativo de Reiki mostra-se promissor como um componente do cuidado de suporte para os profissionais da educação, contribuindo para tomada de decisões na incorporação da prática complementar em escolas e para a melhor qualidade de vida de todos.
USO DAS TICS NO ENSINO FUNDAMENTAL: FERRAMENTAS DINAMIZADORAS NO ENSINO REMOTO EMERGENCIAL
Authors: Dias Keila Ferraz De Araujo , Santos Laila Fernanda Dos , Silva Cislene Moura , Silva Maria Silvani Guimarães Da
Published: April 2022

Introdução: Este trabalho busca relatar as experiências do uso das Tecnologias da Informação e da Comunicação (TIC) em Escolas Públicas em Cuiabá. O intuito é compartilhar como se deu o desenvolvimento das atividades no cenário educacional de aulas remotas com enfoque principal, de dinamizar as atividades escolares e estreitar laços entre professores e alunos, utilizando as Plataformas Kahoot e Wordwall para gerar engajamento e interatividade digital. Objetivo: Utilizar as TICs como ferramentas didáticas para dinamizar o processo de Ensino-aprendizagem no ERE (Ensino Remoto Emergencial). Utilizou-se a pesquisa bibliográfica para selecionar as TICs que poderiam servir como resposta mais adequada à experiência em ambiente remoto. Material e métodos: Foi utilizada a abordagem qualitativa, onde se trabalha com o universo de significados, motivos, aspirações, crenças, valores e atitudes, o que corresponde a um espaço mais profundo das relações dos processos. Para operacionalização da pesquisa, foi escolhido o estudo de caso, sendo o lócus da pesquisa a Escola Estadual Manoel Cavalcanti Proença, localizada em Cuiabá-MT. Resultados: Constatou-se que a utilização das TICs nas séries iniciais do Ensino Fundamental na modalidade remota, apresentou-se como uma proposta significantemente contributiva, haja vista que em tempos de pandemia, a atuação pedagógica, estendeu-se para além dos muros da escola, perpassam por diversas dificuldades para aprender e conviver neste dito novo normal. Não podemos afirmar que tal trabalho se realizou com facilidade, haja vista a velocidade que este cenário, promovido pela pandemia, se instalou em nossa sociedade mundial, obrigando com que a escola se apropria-se das TICs como ferramentas de incentivo à participação dos alunos nessa nova realidade. Conclusão: Outrossim, o esforço coletivo docente na ânsia de adaptar-se à nova realidade, engendrou arranjos procedimentais didáticos de maneira que o uso de TICs posicionaram-se como fundamentais para que a aprendizagem, assim, acontecesse.
A GESTÃO ESCOLAR EM TEMPOS DE PANDEMIA
Authors: Silva Maria Silvani Guimarães Da , Silva Cislene Moura , Dias Keila Ferraz De Araujo
Published: April 2022

Introdução: Este resumo é um relato de experiência de Gestão Escolar e reorganização pedagógica da Escola Estadual Manoel Cavalcanti Proença durante o período de Ensino Remoto Emergencial. Objetivo: Subsidiar a articulação, comunicação e vínculo entre a Instituição de Ensino e a Comunidade escolar (alunos, pais e professores) durante o período de aulas online. Material e métodos: Por meio de pesquisa investigativa procurou-se identificar as demandas mais urgentes da Comunidade para que a Escola atendesse a todos, desta maneira foi ofertado o Ensino online e também apostilado realizando a busca ativa dos alunos infrequentes. Concomitantemente a equipe pedagógica buscou auxiliar os professores frente às dificuldades com metodologias ativas e ferramentas pedagógicas para operacionalização das aulas online, articulando diretrizes e normativas da Secretaria Estadual de Educação e realizando orientações presencial e de forma online via plataforma Teams, Google Meet e WhatsApp. Resultados: A pesquisa investigativa revelou que a maioria da comunidade escolar não possuía acesso à internet, orientando o atendimento escolar para oferta de ensino apostilado, a escola também ofertou kits de alimentação escolar para todos os alunos. Neste período registrou-se um crescimento no número de matrículas. A equipe gestora e pedagógica atendeu a comunidade também de forma presencial. O percentual de absenteísmo no corpo docente foi baixo no período, mesmo tendo desafios para adaptar-se ao modelo online de ensino. No mesmo período as instalações físicas da escola passaram por reformas para que a qualidade do ensino ao retorno presencial fosse assegurada. Conclusão: Diante dos inúmeros desafios impostos pelo cenário pandêmico, a escola se empenhou para atender a todos. Contudo a vulnerabilidade social da comunidade demanda à escola mais ações que minimizem o déficit de aprendizagem existente.
IMPORTÂNCIA DAS ORGANIZAÇÕES INTERNACIONAIS PARA O DESENVOLVIMENTO POR MEIO DO MULTILATERALISMO
Authors: SILVA DOMINGOS MORADOR DA , CAVALHEIRO CARMELA MARCUZZO DO CANTO
Published: April 2022

Introdução: As Organizações Internacionais - (OIs) são associações voluntárias de Estados que podem ser definidas da seguinte forma, trata-se de uma sociedade entre Estados, construída por meio de um Tratado, com a finalidade de buscar interesses comuns por uma permanente cooperação entre seus membros. As primeiras OIs surgiram no período pós primeira guerra mundial, onde algumas organizações desempenharam relevantes intervenções na vida internacional e que exprimem apuradas formas de colaboração institucionalizada entre os Estados, outras ainda, da maior importância, surgiram ao longo da segunda metade do século XIX. Têm grande importância no desenvolvimento nas diversas áreas por meio do multilateralismo. Objetivo: O objetivo do presente trabalho visa trazer uma abordagem resumida sobre a importância das Organizações Internacionais (OIs) para o desenvolvimento. Trata-se de uma pesquisa em andamento, ou seja, os resultados obtidos até o momento são parciais. Material e métodos: O método utilizado é o qualitativo, da qual o pesquisador não se preocupa com a representatividade numérica, mas, sim, com o aprofundamento da compreensão de um grupo social, de uma organização etc. Resultados: Como resultado, conclui-se que as organizações Internacionais são muito importante para o desenvolvimento por meio do multilateralismo, Dessa forma, além de serem muito importantes para o desenvolvimento, desempenham papéis fundamentais para o desenvolvimento dos países signatários. A interdependência dos Estados, nos mais diversos domínios, com a correspondente variedade e complexidade de relações que são inerentes à sua atuação, fez das OIs um instrumento imprescindível de cooperação internacional. Conclusão: O Banco Mundial, fundado em 1944, atualmente com 187 estados-membros, tem como objetivo principal, erradicar a pobreza extrema no mundo, colaborando financeiramente para o desenvolvimento de programas ambientais, educacionais e sociais, fazendo incentivos através de empréstimos, desenvolvimento das infraestruturas e saneamento básico da energia, etc. Organização das Nações unidas (ONU), que surgiu após o fracasso da Sociedade das nações em 1945, atualmente conta com 193 estados-membros, atua nas diversas áreas visando o desenvolvimento por meio do multilateralismo, desde a segurança, manutenção da paz, cooperação e o desenvolvimento sustentável, direitos humanos, desarmamento, igualdade de gênero, a produção de alimentos e entre outras áreas.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẤT CẢ BÊN TRONG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175
Authors: Quốc Cường Đỗ , Quang Hội Đào , Trung Hải Đỗ , Thị Thảo Phạm , Công Sỹ Bùi
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị nội soi tái tạo dây chằng khớp gối bằng phương pháp tất cả bên trong theo đang điểm Lysholm. Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước (DCCT) được điều trị nội soi tái tạo dây chằng bằng phương pháp tất cả bên trong tại Bệnh viện Quân y 175. Kết quả: Trước điều trị, điểm Lyshoml trung bình là 31.29 ± 4.95, 100% bệnh nhân đứt DCCT đều có chức năng vận động khớp gối ở mức kém. Điểm Lyshoml sau điều trị cao hơn có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị (86.04 ± 4.87; 31.29 ± 4.95, ppair t-test < 0.05), có sự cải thiện về chức năng vận động khớp gối sau điều trị (Rất tốt: 77.78%, tốt: 17.78%, trung bình: 4.44%). Tuổi, giới, đường kính mảnh ghép, vị trí đường hầm đùi và vị trí đường hầm chày có ảnh hưởng đến chức năng vận động khớp gối sau điều trị (p < 0.05). Kết luận: tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng phương pháp tất cả bên trong ở bệnh nhân đứt DCCT cho kết quả phục hồi chức năng khớp gối tốt và có liên quan đến tuổi, giới, vị trí đường hầm đùi và chày.
HIỆU QUẢ CAN THIỆP KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ BỆNH RĂNG MIỆNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HUYỆN GIA LỘC – HẢI DƯƠNG NĂM 2020
Authors: Thị Hồng Minh Nguyễn , Cao Bính Trần , Thị Thu Hải Lê
Published: April 2022

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả can thiệp kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh răng miệng ở người cao tuổi tại Huyện Gia Lộc - Hải Dương năm 2020. Đối tượng: 374 người ≥60 tuổi, sống tại huyện Gia Lộc – Hải dương (187 đối tượng thuộc nhóm can thiệp, 187 đối tượng thuộc nhóm đối chứng). Phương pháp nghiên cứu: Can thiệp có đối chứng. Kết quả và kết luận: Kiến thức, thái độ, thực hành của nhóm can thiệp được cải thiện rõ rệt sau nghiên cứu. Hiệu quả can thiệp về kiến thức tăng 80,0%. Hiệu quả can thiệp về chải răng hằng ngày tăng 11,9%. Hiệu quả can thiệp chải răng >2 lần/ngày tăng 75,7%. Hiệu quả can thiệp chải răng >3 phút/lần tăng 95,6%.
BIẾN CHỨNG THẦN KINH SAU PHẪU THUẬT ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC VỚI KỸ THUẬT VÒI VOI CẢI TIẾN
Authors: Duy Hồng Sơn Phùng , Hữu Lư Phạm
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu các biến chứng thần kinh xảy ra ở bệnh nhân sau phẫu thuật bệnh động mạch chủ ngực có sử dụng kỹ thuật vòi voi cải tiến tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu các ca lâm sàng được phẫu thuật bệnh động mạch chủ ngực với kỹ thuật vòi voi cải tiến có biến chứng thần kinh từ 12/2019 đến 12/2021. Kết quả: Trong số 42 ca bệnh động mạch chủ ngực phức tạp được phẫu thuật với kỹ thuật vòi voi cải tiến, có gặp một số dạng biến chứng thần kinh, gồm: 1 ca (2,4%) liệt tủy tạm thời; 3 ca (7,1%) tai biến mạch mạch máu não; 5 ca (11,9%) bị rối loạn chức năng thần kinh thoáng qua (kích thích, sảng...). Không có ca nào bị liệt thần kinh thanh quản quặt ngược hay thần kinh hoành. Tử vong 1 ca (2,4%) bị hôn mê sâu sau tai biến mạch máu não. Kết luận: Các biến chứng thần kinh sau phẫu thuật bệnh động mạch chủ ngực có sử dụng kỹ thuật vòi voi cải tiến tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là ít gặp và tương đương các công bố trên thế giới, trong đó rối loạn chức năng thần kinh thoáng qua (kích thích) là hay gặp nhất.
KẾT QUẢ THAI KỲ CỦA CÁC THAI PHỤ ĐẺ SONG THAI MỘT BÁNH RAU HAI BUỒNG ỐI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Thị Thu Hà Nguyễn , Thị Anh Đào Lê
Published: April 2022

Mục tiêu: Nhận xét kết quả thai nghén của các thai phụ đẻ song thai một bánh rau hai buồng ối trên 22 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang trên 278 sản phụ song thai một bánh rau hai buồng ối trên 22 tuần, sinh tại bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2019, bao gồm cả đẻ thường và mổ đẻ. Kết quả: Có 60,1% sản phụ đẻ đủ tháng (>37 tuần) và 0,4% (1/278) sản phụ đẻ non dưới 28 tuần. Tỷ lệ mổ lấy thai cao gần gấp 3 lần so với tỷ lệ đẻ thường (76,3 so với 23,7). 42/278 trường hợp chảy máu sau đẻ, chiếm 15,1%. Trọng lượng trung bình lúc sinh của thai thứ nhất và thứ hai lần lượt là 2269± 495 gram và 2290± 489 gram. Tỷ lệ tẻ sơ sinh có điểm Apgar 1 phút sau sinh từ 1-3 và 4-7 điểm lần lượt là 1,1% và 29,1%. Kết luận: Hơn 60% trường hợp sinh đủ tháng với tỷ lệ mổ lấy thai cao gần gấp 3 lần so với tỷ lệ đẻ thường (76,3 so với 23,7).
ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI KHỐI NỘI – BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Văn Khải Nguyễn , Quang Huy Trần , Việt Dũng Trương
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả động lực làm việc (ĐLLV) của nhân viên y tế (NVYT) các khoa Khối nội Bệnh viện đa khoa Kiên Giang năm 2020 và phân tích một số yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 384 NVYT làm việc tại các khoa Khối nội Bệnh viện đa khoa Kiên Giang. Số liệu được thu thập bằng bộ câu hỏi tự điền sử dụng thang đo Likert 5 mức độ. Kết quả: Tỷ lệ NVYT có ĐLLV tốt là 72,9%. Điểm nguyện vọng về sự thành đạt cao nhất (trung bình 4,03 điểm so với tối đa 5 điểm) thấp nhất là động lực từ sự thừa nhận thành tích (trung bình 3,76 điểm). NVYT có trình độ đại học trở lên, đối tượng bác sĩ có ĐLLV cao hơn so với nhóm NVYT có trình độ dưới đại học và đối tượng là Điều dưỡng,  kỹ thuật viên với OR lần lượt là 4,8 và 3,03. Nhóm NVYT hài lòng về mức thu nhập cá nhân có động lực làm việc cao hơn rõ rệt so với nhóm nhân viên chưa hài lòng (OR= 3,11; p<0,001). Nhóm hài lòng về điều kiện làm việc có ĐLLV tốt cao hơn nhóm chưa hài lòng với điều kiện làm việc (OR=6,59; p<0,001). Nhóm NVYT hài lòng về chế độ quản trị và chính sách có ĐLLV cao hơn nhiều so với nhóm NVYT chưa hài lòng (OR=17,92; p<0,001). Nhóm NVYT có thái độ tích cực (ủng hộ) với công tác quản lý và giám sát công việc có ĐLLV tốt cao hơn rõ rệt so với nhóm nhân viên có thái độ tiêu cực (OR=7,57; p<0,001). Kết luận: Tỷ lệ nhân viên có động lực làm việc tốt khá cao (72,9%). Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê đến động lực làm việc bao gồm: Hài lòng với chế độ quản lý của bệnh viện, thái độ tích cực với công tác quản lý, đáp ứng nguyện vọng và quyền lợi cá nhân (lương, thưởng, tham quan học tập, nghỉ dưỡng). Trình độ chuyên môn, nghề nghiệp và thái độ tích cực với phòng chống dịch Covid 19 cũng liên quan đến động lực làm việc của nhân viên.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ THỂ TẠNG THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN CỦA NGƯỜI NGHIỆN THUỐC LÁ TẠI THÀNH PHỐ HÀ NỘI
Authors: Thái Hà Trần , Nam Vũ , Hoàng Anh Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của người nghiện thuốc lá tại thành phố Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 1882 người dân nghiện thuốc lá tại thành phố Hà Nội từ tháng 08/2019 đến tháng 08/2020. Kết quả: tỷ lệ nam giới hút thuốc là 96,4%, lao động tự do 48,1%, tuổi hút thuốc lá trong khoảng từ 40 – 59 tuổi chiếm tỷ lệ 43.8%, thời gian hút thuốc từ 11 – 20 năm chiếm tỷ lệ 26.5%,  tỷ lệ thiệt chẩn chất lưỡi đỏ chiếm 62.7% và tỷ lệ thích ăn, uống đồ mát chiếm 47.9%. Kết luận: Người nghiện thuốc lá tại Hà Nội nam giới chiếm đa phần, chủ yếu là lao động tự do, độ tuổi trung niên, thể tạng theo y học cổ truyền là thiên Nhiệt
GIAI ĐOẠN THOÁI TRÀO CỦA CHU TRÌNH ĐÁP ỨNG TÌNH DỤC Ở NGƯỜI BỆNH HƯNG CẢM
Authors: Nguyễn Ngọc Trần , Minh Tâm Dương
Published: April 2022

Chúng tôi thực hiện nghiên cứu với mục tiêu khảo sát giai đoạn thoái trào của chu trình đáp ứng tình dục ở người bệnh hưng cảm đến khám và điều trị tại Viện Sức khỏe Tâm thần – bệnh viện Bạch Mai. Đây là một nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, thực hiện trên 60 người bệnh được chẩn đoán theo ICD – 10 (F30, F31.0, F31.1, F31.2). Kết quả cho thấy tuổi trung bình của người bệnh hưng cảm là 33,3 ± 11,2 tuổi, nữ giới có tỷ lệ cao hơn nam giới và tỉ lệ nữ / nam ≈ 1,3 /1. Phần lớn hài lòng sau khi quan hệ tình dục (83,4%). Sau khi quan hệ tình dục, người bệnh hưng cảm thường ôm nhau (41,7%), tiếp theo là hôn, ít gặp nhất là không làm gì và ngủ (13,3%). Đa số người bệnh hưng cảm có thể quan hệ tiếp 1 lần nữa sau khi đã quan hệ tình dục (71,7%) và có thể quan hệ tiếp tục 2 lần nữa nhưng ít hơn (28,3%). Tỷ lệ hài lòng hoặc cảm thấy thỏa mãn về số lượng quan hệ tình dục là 45%.
THỰC TRẠNG VỀ PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP COVID-19 CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2020
Authors: Khánh Thị Liên Nguyễn , Đình Luyến Lê , Ngọc Thuỷ Tiên Đoàn
Published: April 2022

Một nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 361 sinh viên trường Đại học Y Hà Nội nhằm mô tả thực trạng thực hành về phòng tránh dịch bệnh COVID-19 của sinh viên trường Đại học Y Hà Nội. Kết quả cho thấy tỷ lệ sinh viên có điểm thực hành các biện pháp phòng ngừa ở mức tốt là 85,6%. Phần lớn sinh viên chấp hành nghiêm túc theo chỉ thị của Nhà nước (99,7%), thường xuyên vệ sinh tay đúng cách (98,7%), bổ sung dinh dưỡng, tăng thể trạng (89,2%), đeo khẩu trang khi ra đường (96,4%). Sinh viên trường Đại học Y Hà Nội sử dụng mạng xã hội (92,5%), trang web chính thức của Bộ Y tế (87,3%) và tivi (75,3%) để cập nhật tình hình dịch bệnh và phòng chống dịch bệnh. Một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng chống dịch COVID-19 được đưa ra như tuổi, giới tính, chuyên ngành, người nhà làm việc trong ngành Y. Tuy nhiên, các yếu tố này không có ý nghĩa thống kê. Cần có thêm các nghiên cứu mở rộng với quy mô lớn hơn nhằm đánh giá sâu hơn về hành vi phòng chống dịch COVID-19 và các yếu tố liên quan đến những hành vi này của sinh viên.
ĐẶC ĐIỂM CỦA KHUYẾT SẸO MỔ LẤY THAI SAU MỔ 4 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Trọng Hưng Mai , Thị Anh Đào Lê , Hương Trà Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm của khuyết sẹo mổ lấy thai sau mổ 4 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 136 sản phụ mổ lấy thai lần một tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 7 năm 2020 đến tháng 7 năm 2021. Kết quả: Tỷ lệ khuyết sẹo MLT ở thời điểm sau MLT 4 tuần là: 39.7%. Phần lớn là khuyết sẹo MLT nhỏ. Thời gian phẫu thuật ở nhóm sản phụ không có và có khuyết sẹo mổ lấy thai lần lượt là 18,46 ± 5,03 và 20,6 ± 6,64. Thời gian chuyển dạ ở nhóm sản phụ không có và có khuyết sẹo mổ lấy thai lần lượt là 6,38 ± 3,5 và 10,33 ± 1,21. Tỷ lệ khuyết sẹo mổ lấy thai ở nhóm khâu cơ tử cung 1 lớp là 49,3% và nhóm khâu cơ tử cung 2 lớp là 30,9%. Kết luận: Thời gian phẫu thuật kéo dài làm tăng tỷ lệ khuyết sẹo MLT. Thời gian chuyển dạ kéo dài làm tăng tỷ lệ khuyết sẹo MLT. Tỷ lệ khuyết sẹo MLT ở kỹ thuật khâu 02 lớp thấp hơn tỷ lệ sẹo khâu 01 lớp.
KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT LÓC ĐỘNG MẠCH CHỦ TYPE A CẤP TÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC - GIAI ĐOẠN 2018-2021
Authors: Duy Hồng Sơn Phùng , Hữu Phong Nguyễn , Hữu Ước Nguyễn
Published: April 2022

Đặt vấn đề: Phẫu thuật tim hở cấp cứu điều trị Lóc động mạch chủ type A cấp tính – một dạng bệnh lý tim mạch rất nặng, đã trở thành thường quy tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, với một số báo cáo kết quả cho những năm trước 2016. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cho giai đoạn 2018-2021, với nhiều tiến bộ về kỹ thuật và trang thiết bị - vật tư. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu với cỡ mẫu thuận tiện, gồm tất cả các bệnh nhân được phẫu thuật điều trị lóc ĐMC type A giai đoạn 2018 – 2021, tại Trung tâm Tim mạch và lồng ngực, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả: Có 201 trường hợp, tuổi trung bình 57 ± 12 tuổi, nam giới chiếm 76,7% (154 ca). Chèn ép tim cấp trước mổ biểu hiện ở 7,5% (14 ca). Bệnh nhân có kiểu hình Marfan chiếm 4% (8 ca). Phương pháp phẫu thuật: thay động mạch chủ lên đơn thuần 51,2% (103 ca), thay bán phần quai và toàn bộ quai lần lượt là 16,9% và 22,9%, trong đó phẫu thuật vòi voi cải tiến chiếm 10,9%. Thời gian điều trị hồi sức trung bình 12,1 ± 8,8 ngày, tỷ lệ mở khí quản 15,8 %. Tử vong sớm tại viện gặp ở 22 ca (10,9%) do nhiều nguyên nhân khác nhau.  Kết luận: trong vài năm gần đây, chúng tôi đã áp dụng nhiều kỹ thuật mổ đa dạng và cập nhật để điều trị bệnh lóc động mạch chủ type A cấp tính với những kết quả sớm thu được là khả quan.
SO SÁNH SÀNG LỌC NGUY CƠ DINH DƯỠNG VỚI TIÊU CHÍ GLIM MỚI VỀ SUY DINH DƯỠNG VÀ LIÊN QUAN ĐẾN SUY NHƯỢC CƠ Ở BỆNH NHÂN COVID-19 CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN TRUYỀN NHIỄM 5G
Authors: Duy Đông Nguyễn , Việt Hà Tạ , Thị Thu Hương Huỳnh , Việt Hùng Đinh
Published: April 2022

Mục tiêu: Để so sánh công cụ sàng lọc dinh dưỡng phổ biến với tiêu chuẩn chẩn đoán mới của Sáng kiến Lãnh đạo Toàn cầu về Suy dinh dưỡng (GLIM) ở những bệnh nhân COVID-19 lớn tuổi nhập viện. Phương pháp: 182 bệnh nhân COVID-19 cao tuổi nhập khoa điều trị bệnh nhân nặng, Bệnh viện Dã chiến truyền nhiễm 5G được đánh giá liên tiếp khi nhập viện bằng công cụ sàng lọc nguy cơ dinh dưỡng 2002 (NRS-2002), suy dinh dưỡng theo tiêu chuẩn GLIM, và đánh giá nguy cơ suy nhược cơ bằng SARC-F. Kết quả: Tỷ lệ suy dinh dưỡng 46,7% theo GLIM. Độ nhạy, độ đặc hiệu của NRS-2002 trong phát hiện suy dinh dưỡng là 98,8% và 56,7%. Mức độ phù hợp với tiêu chuẩn GLIM là 54,0%. Công cụ sàng lọc có giá trị để chẩn đoán suy dinh dưỡng. Những bệnh nhân có nguy cơ dinh dưỡng theo NRS-2002 có nhiều khả năng hiện diện suy nhược cơ hơn những bệnh nhân có nguy cơ thấp (OR:4,04; KTC 95%: 1,31-12,4). Kết luận: NRS-2002 có giá trị trong phát hiện suy dinh dưỡng ở bệnh nhân COVID-19 cao tuổi nằm viện được chẩn đoán bởi tiêu chuẩn GLIM mới. Hơn nữa, bệnh nhân COVID-19 cao tuổi có nguy cơ cao suy dinh dưỡng theo NRS-2002 có nguy cơ cao mắc suy nhược cơ. Tình trạng dinh dưỡng nên được xác định bởi NRS-2002 ở bệnh nhân cao tuổi mắc COVID-19 khi nhập viện.
MỐI LIÊN QUAN CỦA TỶ SỐ APOLIPOPROTEIN B/A-I VỚI NHỒI MÁU NÃO DO XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH LỚN
Authors: Cẩm Thạch Nguyễn , Hoàng Ngọc Nguyễn , Văn Tuyến Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: đánh giá nồng độ apolipoprotein A-I, apolipoprotein B huyết tương, tỷ số apolipoprotein B/A-I bệnh nhân nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn. Xác định giá trị tiên lượng xơ vữa động mạch lớn bệnh nhân nhồi máu não của tỷ số apoB/apoA-I. Đối tượng và phương pháp: gồm 40 người nhóm chứng và 248 bệnh nhân nhồi máu não điều trị nội trú tại Trung tâm Đột quỵ não - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 10/2017 đến tháng 12/2019 và được chia thành 2 nhóm: nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn có 146 bệnh nhân và nhóm nhồi máu não do tắc mạch nhỏ gồm 102 bệnh nhân. Phương pháp nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang. Nhóm chứng, bệnh nhân nhồi máu não vào viện được khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm. Kết quả: nồng độ apoB, tỷ số apoB/apoA-I huyết tương cao nhất ở nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn (1,31±0,29 g/l; 1,06±0,34), tiếp sau đó đến nhóm nhồi máu não do tắc mạch nhỏ (1,03±0,27 g/l; 0,7±0,23) và thấp nhất là ở nhóm chứng (0,92±0,27 g/l; 0,59±0,2) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nồng độ apoA-I huyết tương cao nhất ở nhóm chứng (1,58±0,26 g/l), tiếp sau đó đến nhóm nhồi máu não do tắc mạch nhỏ (1,51±0,28 g/l) và thấp nhất là ở nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn (1,28±0,23 g/l) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Phân tích đa biến nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn: tỷ số apoB/apoA-I có OR = 1,244 (KTC 95%; 1,13-1,369; p < 0,05); Giá trị cắt là 0,995 (độ nhạy: 64%; độ đặc hiệu: 83%). Kết luận: có sự thay đổi nồng độ apoA-I, apoB huyết tương, tỷ số apoB/apoA-I bệnh nhân nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn. Tỷ số apoB/apoA-I là yếu tố tiên lượng độc lập xơ vữa động mạch lớn bệnh nhân nhồi máu não.
RỐI LOẠN LIPID MÁU VÀ NGUY CƠ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2
Authors: Văn Tuấn Nguyễn , Thị Hà Linh Phan
Published: April 2022

Mục tiêu: Khảo sát tình trạng rối loạn lipid máu và phân tầng nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid máu trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 120 bệnh nhân chẩn đoán đái tháo đường tuýp 2 từ tháng 12/2020 đến tháng 04/2021 tại Bệnh viện Nội tiết Nghệ An để khảo sát tình trạng rối loạn lipid máu và phân tầng nguy cơ tim mạch. Kết quả: Trong số 120 bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có 75,8% bệnh nhân có rối loạn lipid máu, trong đó 22,5% rối loạn một thành phần và 53,3% rối loạn nhiều thành phần. Trong số các thành phần lipid máu bị rối loạn, tăng cholesterol chiếm tỉ lệ cao nhất (55,0%), rồi đến tăng triglycerid (39,2%), tăng LDL-C (31,7%), thấp nhất là giảm HDL-C (22,5%). Tỷ lệ rối loạn lipid máu ở nhóm có glucose máu ≥ 7mmol/l cao hơn so với nhóm có glucose máu < 7mmol/l (p<0,05). Nguy cơ mắc bệnh tim mạch trung bình trong 10 năm tới theo thang điểm Framingham là 12,25±8,49 với nguy cơ thấp chiếm 39,2%, trung bình: 43,3% và nguy cơ cao: 17,5%. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường có rối loạn lipid máu cao. Có mối liên quan giữa tình trạng rối loạn lipid máu với glucose máu lúc đói. Nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong 10 năm tới theo thang điểm Framingham cao.
KINH NGHIỆM VÀ CẢM NHẬN CỦA ĐIỀU DƯỠNG TUYẾN ĐẦU KHI CHĂM SÓC NGƯỜI NHIỄM SARS-CoV-2 TẠI CƠ SỞ ĐIỀU TRỊ COVID-19
Authors: Thị Thùy Dung Phạm , Xuân Viện Đỗ , Minh Thúy Vũ , Thị Hồng Anh Nguyễn
Published: April 2022

Đặt vấn đề: Việt Nam là một quốc gia Đông Nam Á bị ảnh hưởng bởi đại dịch COVID-19. Kinh nghiệm và thành tựu trong phòng chống dịch SARS trước đây đã giúp Việt Nam có những quyết sách ứng phó kịp thời và hiệu quả với COVID-19 nhưng đại dịch vẫn đặt gánh nặng lớn lên vai các điều dưỡng trực tiếp chăm sóc người bệnh. Mục tiêu: Tìm hiểu kinh nghiệm và cảm nhận của điều dưỡng viên tuyến đầu, những người trực tiếp chăm sóc cho người nhiễm SARS-CoV-2. Phương pháp: Nghiên cứu định tính mô tả, được thực hiện trong thời gian từ tháng 10/2020 đến tháng 3/2021. Số liệu được thu thập thông qua 13 cuộc phỏng vấn sâu bán cấu trúc với các điều dưỡng tuyến đầu tại hai cơ sở điều trị người nhiễm SARS-CoV-2. Số liệu được ghi âm, gỡ băng và làm sạch rồi đưa vào phân tích theo phương pháp phân tích nội dung. Kết quả: Có bốn chủ đề chính được hình thành từ nghiên cứu, đó là (1) lo sợ bị lây nhiễm & bị kỳ thị, (2) cảm giác không an toàn, (3) vấn đề tâm lý/tâm thần, và (4) gia tăng lòng yêu nước. Kết luận: Mặc dù COVID-19 là một dịch bệnh nguy hiểm với nhiều tác động tiêu cực, chăm sóc bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 là một trải nghiệm mới với điều dưỡng. Bảo vệ điều dưỡng và kiến tạo môi trường làm việc an toàn là cần thiết, cũng như nâng cao biện pháp giảm thiểu vấn đề tâm lý, tinh thần cho họ khi đại dịch tiếp diễn.
XÂY DỰNG QUI TRÌNH SINH THIẾT LỎNG SPOT-MAS PHÁT HIỆN NHIỀU LOẠI UNG THƯ TỪ GIAI ĐOẠN SỚM
Authors: Trọng Hiếu Nguyễn , Thanh Hải Phan , Thị Thu Thủy Phạm , Thanh Xuân Jasmine , Văn Chủ Nguyễn , Thị Thanh Hương Trần , Hữu Thịnh Nguyễn , Đức Huy Trần , Duy Sinh Nguyễn , Văn Thiện Chí Nguyễn , Bắc An Lương , Văn Thịnh Cao , Quang Huy Huỳnh , Thị Thanh Thủy Đỗ , Đình Kiệt Trương , Hoài Nghĩa Nguyễn , Minh Duy Phan , Hoa Giang , Lê Sơn Trần
Published: April 2022

Đặt vấn đề: Ở Việt Nam, năm 2020 đã ghi nhận 182.563 ca ung thư mới và 122.690 ca tử vong vì ung thư. Bốn loại ung thư hàng đầu ở Việt Nam là ung thư gan (14,5%), ung thư phổi (14,4%), ung thư vú (11,8%) và ung thư đại trực tràng (9,0%). Phát hiện sớm đồng thời nhiều loại ung thư giúp giảm 78% tỉ lệ bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn muộn và giảm 26% bệnh nhân tử vong vì ung thư. Ngoài ra, phát hiện sớm ung thư giúp tăng hiệu quả điều trị và giảm chi phí y tế. Mục tiêu: Trong nghiên cứu này chúng tôi phát triển một qui trình sinh thiết lỏng phát hiện ung thư giai đoạn sớm gọi là SPOT-MAS. Phương pháp: Qui trình SPOT-MAS được xây dựng dựa trên công nghệ giải trình tự thế hệ mới để phát hiện đồng thời 4 biến đổi đặc trưng của ADN khối u được phóng thích vào máu ngoại vi (gọi là circulation tumor DNA, ctDNA) bao gồm i) sự biến đổi hyper-methylation trên 450 vùng, ii) biến đổi hypo-methylation trên toàn bộ gen, iii) kích thước đặc trưng của ctDNA và iv) biến đổi số lượng bản sao và cấu trúc NST. Sự kết hợp 4 đặc tính này và mô hình máy học đã giúp gia tăng khả năng phát hiện ung thư từ giai đoạn sớm và cho phép phát hiện đồng thời 4 loại ung thư gan, phổi, vú và đại-trực tràng. Qui trình SPOT-MAS được phát triển với mẫu máu được thu nhận từ 285 bệnh nhân mắc ung thư giai đoạn I-IIIa và 222 người khoẻ mạnh. Kết quả: Độ nhạy của qui trình SPOT-MAS đạt 73,9% (95%CI: 73,2-74,6), độ đặc hiệu đạt 95,9% (95%CI: 95,8-96), giá trị tiên đoán dương là 95,4% (95%CI: 95,2-95,3) và giá trị tiên đoán âm là 75,7% (95%CI: 74,7-76). Kết luận: Phương pháp SPOT-MAS phân tích đồng thời 4 biến đổi đặc trưng của ctDNA, vì vậy giúp tăng độ chính xác trong phát hiện sớm ung thư và cho phép phát hiện đồng thời 4 loại ung thư phổ biến nhất chỉ trong một lần phân tích.
ĐIỀU TRỊ VIÊM HUYỆT Ổ RĂNG KHÔ BẰNG FIBRIN GIÀU TIỂU CẦU: BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
Authors: Như Hải Phạm
Published: April 2022

Viêm huyệt ổ răng khô là một trong những biến chứng chưa rõ nguyên nhân có thể xảy ra sau khi nhổ răng, gây ra những cơn đau dữ dội mà chưa có 1 phương pháp điều trị hệu quả. Huyết tương giàu tiểu cầu đã được báo cáo trong điều trị viêm huyệt ổ răng khô, báo cáo trường hợp điều trị viêm huyệt ổ răng khô của chúng tôi cho thấy hiệu quả của huyết tương giàu tiểu cầu cho điều trị viêm huyệt răng khô cho bệnh nhân Việt Nam.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA TRIỆU CHỨNG TRÊN NHẬT KÝ VÀ TẦN SUẤT CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM TRÊN HOLTER ĐIỆN TÂM ĐỒ 24 GIỜ
Authors: Văn Sỹ Hoàng , Phi Hùng Trương , Đinh Quốc Anh Nguyễn , Anh Tuấn Vương , Ngân Lê , Thuỳ Trang Nguyễn , Minh Kha Nguyễn
Published: April 2022

Đặt vấn đề: Nhật ký điện tâm đồ có vai trò quan trọng trong chẩn đoán mức độ ảnh hưởng của rối loạn tim ở bệnh nhân rối loạn nhịp được chỉ định gắn Holter điện tâm đồ 24 giờ. Các báo cáo về mối liên quan giữa triệu chứng trên nhật ký và các rối loạn nhịp tim ghi nhận cùng thời điểm trên Holter điện tâm đồ 24 giờ còn hạn chế tại Việt Nam. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả mối liên quan giữa các triệu chứng ghi nhận trên nhật ký và các rối loạn nhịp tim trên Holter điện tâm đồ 24 giờ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu cắt ngang mô tả. Nghiên cứu gồm 312 bệnh nhân mắc bệnh tim mạch được chỉ định Holter điện tâm đồ 24 giờ. Dùng hệ thống Holter DigiTrak XT 5 điện cực của hãng Philips để ghi và phân tích điện tâm đồ. Kết quả: Trong 312 bệnh nhân, độ tuổi trung bình là 52,3 ± 16,1 tuổi, nam giới chiếm 54,5% (170/142). Triệu chứng than phiền thường gặp nhất là hồi hộp (40,7%) và mệt mỏi/đau đầu (25%). Nghiên cứu ghi nhận 99 bệnh nhân (31,7%) có rối loạn nhịp tim nặng trên Holter điện tâm đồ 24 giờ. Rối loạn nhịp trên thất; nhịp nhanh thất; nhịp chậm và ngoại tâm thu thất dầy có tỷ lệ lần lượt là 9,9; 4,8%; 10,3% và 11,9%. Có 57 bệnh nhân (18,3%) than phiền triệu chứng trong nhật ký khi gắn Holter, triệu chứng phổ biến nhất là đau ngực (42,1%) và mệt/đau đầu (40,4%). Triệu chứng và rối loạn nhịp xuất hiện đồng thời ở 14 bệnh nhân, chiếm 24,6% số bệnh nhân có triệu chứng. Không có triệu chứng nào đặc trưng tiên đoán loại rối loạn nhịp cụ thể. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy khoảng một phần ba bệnh nhân trong nghiên cứu có rối loạn nhịp tim nặng trên Holter điện tâm đồ 24 giờ, một phần năm số bệnh nhân báo cáo có ít nhất một triệu chứng trên nhật ký. Kết quả cho thấy 24,6% số bệnh nhân có triệu chứng trên nhật ký liên quan cùng lúc với rối loạn nhịp tim.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN QUÁ SẢN NIÊM MẠC TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Authors: Thị Anh Đào Lê , Trọng Hưng Mai
Published: April 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân quá sản niêm mạc tử cung điển hình được điều trị bằng dụng cụ tử cung Mirena tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến cứu. Kết quả: Tuổi trung bình 41,3 ± 4,4 tuổi, 100% bệnh nhân biểu hiện rong kinh rong huyết trong đó rong kinh chiếm 67,7%. Niêm mạc tử cung dày trên 9 mm chiếm 89,3%. Kết luận: Tất cả bệnh nhân có triệu chứng rong kinh, rong huyết và niêm mạc tử cung chủ yếu dày trên 9mm.
MỨC ĐỘ KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP CỦA NHÂN VIÊN KHỐI ĐIỀU DƯỠNG TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN NGOÀI CÔNG LẬP KHU VỰC PHÍA BẮC
Authors: Hoàng Long Nguyễn , Văn Trang Nguyễn
Published: April 2022

Đặt vấn đề: kiệt sức nghề nghiệp rất thường gặp, gây tác động tiêu cực ở cả cấp độ cá nhân và tổ chức cho hệ thống Y tế. Nghiên cứu này được tiến hành nhằm tìm hiểu tình trạng Kiệt sức nghề nghiệp ở nhân viên khối Điều dưỡng (Điều dưỡng viên, Kỹ thuật viên, Hộ sinh viên) ở một số bệnh viện ngoài công lập khu vực phía Bắc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 141 đối tượng, được thực hiện từ tháng 1 đến tháng 3 năm 2022 tại 02 bệnh viện ngoài công lập. Mức độ Kiệt sức nghề nghiệp được đánh giá bằng bộ câu hỏi Oldenburg Burnout Inventory. Kết quả: tỷ lệ nhân viên có Kiệt sức nghề nghiệp là 36,9% và 34,0% đối tượng không có biểu hiện nào của Kiệt sức nghề nghiệp. Có mối quan hệ có ý nghĩa thống kê giữa mức độ Kiệt sức nghề nghiệp với tuổi (r = -0,19, p < 0,01) và mức độ hài lòng với công việc (r = -0,50, p < 0,01). Không tìm thấy sự khác biệt nào về điểm Kiệt sức nghề nghiệp giữa các nhóm giới tính (df = 139, t = 0,45, p > 0,05), khoa phòng đang công tác (nội, ngoại, sản, nhi…) (df = 7, F = 1,01, p > 0,05), tính chất công việc (chăm sóc người bệnh trực tiếp, không chăm sóc người bệnh trực tiếp) (df = 139, t = 1,53, p < 0,05). Kết luận: tỷ lệ nhân viên có Kiệt sức nghề nghiệp ở mức độ trung bình. Các đối tượng cần được quan tâm nhiều hơn khi can thiệp cải thiện Kiệt sức nghề nghiệp là nhân viên trẻ và có mức độ hài lòng nghề nghiệp thấp.
NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN MẬT ĐỘ XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN CƯỜNG GIÁP TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Đức Kỷ Ngô , Đức Quang Phạm , Thị Hoài Trang Nguyễn
Published: April 2022

Mục tiêu: Nhận xét mật độ xương (MĐX) và tỷ lệ loãng xương ở bệnh nhân cường giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 71 đối tượng, tuổi từ 20 – 50 tuổi. Trong đó, có 35 bệnh nhân bị cường giáp và 36 bệnh nhân bình thường làm nhóm chứng tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 9/2020 đến tháng 9/2021. Kết quả: MĐX trung bình (T-Score) ở tất cả vị trí (cổ xương đùi và cột sống thắt lưng) ở bệnh nhân cường giáp thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (p < 0,05). Tỷ lệ rối loạn MĐX ở nhóm cường giáp là 48,6% và tỷ lệ loãng xương là 35,5%. Tỷ lệ rối loạn MĐX ở nhóm cường giáp có thời gian mắc bệnh ≥ 6 tháng (70,6%) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm có thời gian mắc bệnh < 6 tháng (27,8%) với p < 0,05. Kết luận: Cường giáp có ảnh hưởng tiêu cực đến mật độ xương, làm giảm mật độ xương và tăng nguy cơ loãng xương. Trong đó, thời gian mắc bệnh càng dài là một yếu tố nguy cơ cao của rối loạn mật độ xương ở bệnh nhân cường giáp.
SÁNH KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ NAVELBIN-CISPLATIN VÀ PACLITAXEL-CISPLATIN TRONG UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV
Authors: Lê Huy Trịnh , Đình Anh Trần
Published: April 2022

Mục tiêu: So sánh kết quả điều trị của phác đồ Navelbin-Cisplatin và Paclitaxel-Cisplatin trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng, trên 70 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV được phân làm hai nhóm: điều trị bằng phác đồ Navelbine-Cisplatin (35 bệnh nhân) và Paclitaxel-Cisplatin (35 bệnh nhân)tại khoa Ung bướu và Chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 1/2014 đến 11/2020. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ của hai phác đồ navelbin-cisplatin và paclitaxel-cisplatin lần lượt là 31,4% và 34,3%, (p>0,05). Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển ở hai phác đồ navelbin-cisplatin và paclitaxel-cisplatin lần lượt là 4,5 tháng và 5 tháng, trung vị thời gian sống thêm toàn bộ với hai phác đồ navelbin-cisplatin và paclitaxel-cisplatin lần lượt là 10,5 tháng và 10,8 tháng; (p>0,05). Các tác dụng không mongmuốn gặp với tỷ lệ thấp, chủ yếu ở mức độ nhẹ (độ 1/2). Tỷ lệ hạ bạch cầu hạt và viêm miệng cao hơn ở nhóm điều trị bằng phác đồ Navelbin-cisplatin, trong khi đó tỷ lệ tác dụng không mong muốn lên thần kinh ở nhóm paclitaxel-cisplatin cao hơn, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: hai phác đồ có hiệu quả tương đương về mặt ung thư học với hồ sơ an toàn khác nhau.