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Hemangioblastoma - cordão cervical
Authors: Pereira Bruno Catugy , Porto Amanda Laina Santos , Rodrigues Aline Cristina Peres , Cardoso Gabriel Rodrigues , Carvalho Camille de Souza , Silva Isabella de Brito Alem , Nascimento Kamila Santos , Silva João Lucas Rodrigues , Ferreira Laura Fernandes , Grassi Leonardo Silva , Rodigheri Evelize , de Freitas Fabíola Oliveira Lobo Peres , Vieira Beatriz Nascimento , Gomes Ana Luísa , Dias Amanda Ribeiro , Lopes Ana Luiza Camilo , Pascal Ana Victória Pinho de Carvalho , Alencastro Ana Victoria de Velasco , Da Cunha Ananda Marques , Santos Camila da Fonseca e Souza
Published: October 2022

Introdução: Os Hemangioblastomas são tumores de origem vascular que podem prejudicar o sistema nervoso central, com  um pico de incidência na quarta década de vida. Apresentação do caso: Paciente de 24 anos, feminino,  procedente do centro-oeste do Brasil, apresenta há 2 anos, pequena massa na região cervical com crescimento lento. Há 1 ano, associa-se forte dor nos ombros e cefaleia, além de redução gradual da sensibilidade em mãos e pés. Ao exame, redução da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa em membros. Realizada Ressonância magnética com evidência de lesões  nodulares de realce homogêneo, associando-se a cisto. Discussão: A clínica dos hemangiomas varia de acordo com a localização do tumor e do efeito de massa, sendo a cefaléia o sintoma mais comum, seguido por náuseas, vertigem, e diplopia. O diagnóstico é realizado através de angiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. A terapia empregada é a remoção cirúrgica por excisão tumoral. Conclusão: Por meio de uma identificação imediata de infiltração tumoral ou a presença de células tumorais residuais, em que se observa a frequência de uma pequena quantidade de células tumorais pode levar à recorrência tumoral sendo por isso importante remover completamente os hemangioblastomas.
Avulsão da Espinha Ilíaca anterosuperior pós traumática
Authors: Vieira Ana Beatriz Caetano , Cunha Breno Eduardo Lomazzi , De Faria Ana Beatriz Dias Castro , Goelzer Douglas , Medeiros Ana Carolina Pinheiro , Damas João Victor de Morais , Schimitz Ana Paula Dias Souto , Barreto Emerson Alves Miguel Batista , Mundim Clara Elisa Melo , Da Rocha Joaozinei Francisco , Francisco e Silva Danyelle Rute , Khaoule Isadora Campos , Gontijo Ana Paula Vieira Pontes Vaz , Lima Ana Lia de Oliveira , Carmo Analice Rodrigues , Pinto Andressa Leodorico , Lamanes Bianca de Freitas , Frota Rafaela Vieira , de Andrade Sarah Ribeiro , Lima Suzanna Christyna de Souza , França Tayná Kannanda Severo de Oliveira , Perillo Geovanna
Published: October 2022

Introdução: As lesões ósseas da pelve e quadril são raras, e ocorrem principalmente na faixa etária de 8 a 14 anos, e estão relacionadas à prática de atividades físicas de alto impacto e repetitivas. As fraturas por avulsão das espinhas ilíacas superior e inferior e tuberosidade isquiática tem maior incidência devido ao aumento da prática de desportos nessa faixa etária. Apresentação do caso: I.P.M, masculino, 17 anos de idade, procurou o serviço do Hospital Geral de Goiás (HGG), referindo dor iniciada há 30 dias na face anterior do quadril esquerdo, durante partida de futebol. Refere aumento da intensidade da dor, e ao exame físico possui equimose local, edema e dor em quadril esquerdo. Ao raio x apresentou fratura da espinha ilíaca ântero superior à esquerda. Discussão: Essa lesão geralmente ocorre como resultado da contração súbita, vigorosa ou repetitiva do músculo sartório e tensor da fascia lata. Os sintomas mais comumente relatados são dor intensa associada a “estalos” na hemipelve afetada, edema, limitação funcional ipsilateral e equimoses. O tratamento é preferencialmente conservador, durando, em média, de 6 a 8 semanas. Já a cirurgia, é indicada para casos em que há desvio de mais de três centímetros ou com lesão neurovascular associada. Conclusão: Seu tratamento adequado, feito precocemente, torna-se importante na prevenção de lesões permanentes e complicações futuras. Na maioria das vezes, o tratamento e conservador, excetuando-se os casos de desvio fragmentário superior a três centímetros.
Síndrome de fraser
Authors: Santos Victória Bouez , Garcia Joedna Virgínia Borges , Jordão Júlia Cristina Miguel , Capelli Larissa Borges , Alves Taryane Barros , Santos Suzane Coimbra , Ferreira Stéffany , Ataides Vitória Costa , Polo Andre Luiz , De Paula Anna Karollinna Pimenta , Santiago Anthony Magalhães Morais , Peres Caio Henrique Rezio , Rezende Camilla da Rocha , Camargo Jorge Humberto , Guimarães Filho Mauro César Gobira , De Sousa Nádia Germano , Shinyashiki Marina Bava , Maia Marina Aparecida , Paulino Otávio Lotti , Brandão Lara Mendes , Albuquerque Laura Dianne Feitosa , Martins Lorena Milhomem , Farinazzo Lêda Maria Hamed
Published: October 2022

Introdução: a Síndrome de Fraser é caracterizada por presença de criptoftalmo, sindactilia, anormalidades da genitália e outras malformações congênitas do nariz, ouvido ou laringe, defeitos esqueléticos, hérnia umbilical, agenesia renal e retardo mental. É uma expressão fenotípica que depende da consanguinidade dos pais. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, três meses de idade, em acompanhamento no centro de referência oftalmológica da Faculdade de Medicina da Universidade São Paulo. Na ultrassonografia de abdome total, foi apenas evidenciada presença de hérnia umbilical simples. Discussão: a prevalência é igual entre os sexos e a doença pode ser diagnosticada à ultrassonografia pré-natal e fetoscopia ou no momento do nascimento frente às alterações apresentadas pelo paciente, por critérios maiores e menores. O tratamento é multidisciplinar e dependente das malformações presentes, assim como o prognóstico, que é pior em casos de malformações urogenitais e laríngeas graves. Conclusão: os médicos devem estar atentos, para as manifestações clínicas e o diagnóstico preciso, oferecendo tratamento adequado e aconselhamento genético aos casais.
Síndrome de Pickardt
Authors: Da Silva Mayana Cerqueira Martins , Netto Alfredo Guerra , Barbosa Camila Cardoso , Souza Giovana de Heberson , De Lima Gabriela Alves , Rocha Fernanda Durães Souto , Amuy Isadora Leão , Lopes Alessandra Andrade , Onório Beatriz de Oliveira , Leal Bruno Martin , Borges Eduardo Siqueira , Santos Gabriel Rodrigues , Xavier Heitor da Mata , Mendonça Isadora Souza , De Oliveira Geovanna Rodrigues , Silva Gabrielle Santiago , De Oliveira Gabriella Ribeiro Cabral , Mesquita Ingryd Inácio Ferreira , Gonçalves João Nikolai Vargas , De Oliveira Gabriela Coelho
Published: October 2022

Introdução: A síndrome de Pickardt-Fahlbusch, muito rara, encontra-se no grupo das síndromes endócrinas de interrupção da haste hipofisária, resultando no hipotireoidismo terciário. A fisiopatologia não está totalmente elucidada, sugerindo alterações de ordens cromossômicas. Apresentação do caso:  Paciente com 13 anos, sexo feminino, natural do Gama - DF, deu entrada no pronto socorro do Hospital Regional de Santa Maria (HRSM) com rebaixamento do nível de consciência associado a hipoglicemia grave, apresentando melhora após reversão da hipoglicemia. Discussão:  Observa-se uma maior prevalência da síndrome de Pickardt-Fahlbusch no sexo masculino, com sintomas de hipotireoidismo grave bem presentes, necessitando realizar exames complementares: laboratoriais e de imagens. Afastadas outras causas e realizado diagnóstico, deve iniciar precocemente as medidas terapêuticas, reduzindo os efeitos e complicações da ausência dos hormônios tireoidianos principalmente na faixa etária pediátrica. Outras características também podem vir acompanhadas, mascarando o diagnóstico, já que alteração ocorre a nível de haste hipofisária, o que induz outras sintomatologias. Conclusão: É imprescindível, diante das várias características apresentadas, entender e estudar mais sobre a síndrome de Pickardt.
Síndrome de Bruns
Authors: Dias Amanda Ribeiro , Rodrigues Aline Cristina Peres , Lopes Ana Luiza Camilo , Silva João Lucas Rodrigues , Vieira Beatriz Nascimento , Gomes Ana Luísa , Pascal Ana Victória Pinho de Carvalho , Alencastro Ana Victoria de Velasco , Da Cunha Ananda Marques , Santos Camila da Fonseca e Souza , Porto Amanda Laina Santos , Pereira Bruno Catugy , Carvalho Camille de Souza , Cardoso Gabriel Rodrigues , Silva Isabella de Brito Alem , Nascimento Kamila Santos , Ferreira Laura Fernandes , Grassi Leonardo Silva , Rodigheri Evelize , De Freitas Fabíola Oliveira Lobo Peres
Published: October 2022

Introdução: A síndrome de Bruns é uma manifestação rara de uma neurocisticercose (NCC) intraventricular.  A NCC é causada pela larva da Tenia solium, por meio da contaminação fecal-oral, e caracteriza-se como uma das possíveis infecções helmínticas do sistema nervoso central. A doença possui maior prevalência em países de baixa renda, onde há precariedade no sistema de saneamento básico, além de ser uma das causas de convulsões no mundo. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 47 anos, admitido no Pronto Socorro da Santa Casa de Campo Grande, após quadro de crise convulsiva tônico-clonica. História pregressa de início há 6 meses de episódios semanais de cefaleia holocraniana intensa, em aperto, associado a náuseas, vômitos e vertigem. Discussão: A síndrome de Bruns consiste em episódios recorrentes de cefaleia intensa, vômitos e vertigens provocadas por movimentos abruptos da cabeça ou pela manobra de Valsava. Tais agravos levam a obstruções periódicas na circulação do líquor e aumentos paroxísticos da pressão intracraniana, devido a uma massa ventricular móvel que provoca hidrocefalia não comunicante. O diagnóstico pode ser difícil, visto que o quadro é inespecífico e depende de fatores como localização  das lesões e sistema imune do hospedeiro. Conclusão: Por se tratar de uma forma rara de evolução da neurocisticercose, é necessário atenção quanto a sintomatologia inespecífica. Pois, os casos podem ser negligenciados e evoluírem de forma desfavorável por atraso da terapêutica.
Síndrome de Cronkhite-Canada
Authors: Manso Giovanna Garcia , Soares Hiram Fernandes , Parente Isabella Alves Milfont , Monteiro Danielle Gonçalves , Fernandes Heloísa Carvalho , Santiago Júlia Nênia , Sousa Elisa Farias Pires , Brambila Isabella Menezes , Gonçalves Mariana Silva , Torres Ana Carolina Gandra , Castro Marcela Silveira , De Souza Ana Luisa , Wachsmuth Débora Faria , Vilela Geovana Faria , Jubé Isabella Machado Fleury , Teixeira João Vitor de Sousa , Melo Jonatas Pereira , Giani Lucas de Rezende Fonseca , Magalhães Yasmim Lima , Munareto Matheus Luís Braga , Reis Michelle Rassi
Published: October 2022

Introdução: A Síndrome de Cronkhite-Canada é uma, apesar de rara, importante causa de alopecia, além de alterações ungueais, cutâneas e gastrointestinais, podendo as últimas serem fator de risco para o desenvolvimento de câncer do trato gastrointestinal. É possível encontrar pólipos distribuídos por todo o trato gastrointestinal. Pouco se sabe sobre sua etiologia, mas são consideradas causas infecciosas, autoimunes, alérgicas e genéticas, podendo ter como fatores predisponentes o estresse físico e mental. Apresentação do caso: Homem, 63 anos, trabalhador braçal, comparece à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia, náuseas, vômitos e dor em região abdominal há 2 meses, associado a perda ponderal, hipogeusia, unhas quebradiças e queda de cabelo. Endoscopia digestiva alta demonstrou polipose acentuada em estômago e duodeno. A histologia do material analisado explanou hamartomas, leve infiltração de células inflamatórias eosinofílicas, edema submucoso e dilatação de glândulas mucosas. Discussão: A SCC Apresenta um prognóstico ruim com taxa de mortalidade que ultrapassa 50% devido a doença ser progressiva com curso variável, pois a sua etiologia ainda é desconhecida. O diagnóstico depende de características patológicas, clínicas  e  endoscópicas. Porém, o diagnóstico geralmente é atrasado devido à sua raridade e à falta de um algoritmo diagnóstico. Conclusão: recomenda-se que no atendimento de um paciente apresentando as alterações descritas acima, a SCC entre como hipótese diagnóstica e seja feita uma busca ativa com exames endoscópicos e histopatológicos na suspeita de anormalidade no padrão dos pólipos. Além disso, deve ser associado a um conhecimento dermatológico amplo.
Síndrome da Imunodeficiência adquirida em paciente psiquiátrico internado em Hospital Universitário
Authors: Silva Glayce Kelly Santos , Santiago Alessandra Oliveira , Santos Ezequiel Moura dos , Leite José Rafael Oliveira , Guimarães Maria Adriana Pereira , Castro Jéssica Aline da Silva , Lira Maria da Conceição Cavalcanti de , Do Couto Milena Tereza Torres
Published: October 2022

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS) leva a maior susceptibilidade de infecções oportunistas e a estigmatização da doença prejudica a adesão do tratamento. O paciente acometido pelo HIV tem muita suscetibilidade ao surgimento de depressões, alterações cognitivas, sinais e sintomas psiquiátricos e a terapia antirretroviral retarda o quadro de desorientação tempo espacial, assim, a psiquiatria e a neurologia estudam as consequências clínicas do HIV, patologias associadas, e suas complicações psiquiátricas. Objetivou-se avaliar a possível relação entre os transtornos psiquiátricos e o HIV em um paciente com doença psiquiátrica, em um Hospital Universitário, em Recife/Pernambuco. O presente estudo possui aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco (n° 06189212.6.0000.5208). Trata-se de um recorte do projeto sobre doenças infecciosas, realizado na enfermaria de doenças infecciosas e parasitárias, onde se realizou visitas ao paciente, consultando o prontuário e resultados de exames. Homem, 45 anos, portador de SIDA, deprimido com déficit cognitivo, recusa o tratamento, as medicações prescritas e orientações médicas, com alteração física. Faz-se necessário um diagnóstico e tratamento adequado, visando o bem-estar, retardo da evolução das doenças e aceitação de tratamento. O vírus acomete o sistema nervoso central, ocorrendo alterações psiquiátricas, sintomas são de origem psicológica ou relacionados à neuro-transmissão e fisiologia, tratados de forma adequada e separada. Dessa forma, na presença de comorbidades psiquiátricas em paciente soro positivo, o diagnóstico precoce juntamente com a terapia colaborou para retardo da evolução do quadro da infecção e déficit físico do paciente.
Síndrome de Mobius
Authors: Carvalho Luiza Helena Bauermann Gubert , Arantes Lucas , Marques Maria Carolina de Moraes , Frazao Mariana de Arruda , Leão Lays Nascimento , Pereira Mariana Queiroz Souza , Oliveira José Roberto Beretta Paiano de , Avelans Júlia Saliba Santos , Rolindo Kênia Marques Novato , Arruda Kamila Basilio , Fernandes Ardala Policena Alexandre , Moitinho Beatriz Geraldo , Zaramella Beatriz Plotegher , Mello Bruna Cunha de , Silva Carolina Maria Monteiro e , Paiva Nathália Borges de , Filho Rodrigo Marcelo Moreira de Oliveira , Schwening Sarah Souza Quiste , França Talita Trindade , Ribeiro Monaly da Silva , Ribeiro Thaciane Karen
Published: October 2022

Introdução: A Síndrome de Moebius (SM) é uma desordem neurológica congênita rara cuja principal característica é a paralisia parcial ou completa do nervo facial, podendo ainda, ser acompanhada pela paralisia de outros nervos cranianos. Apresentação do caso: J.F.F.R., 15 meses e 21 dias, sexo masculino, brasileiro, em acompanhamento na Unidade Básica de Saúde Jairo Ferreira de Castro após contra-referência de pediatra particular por apresentar dificuldade em sugar, fechamento incompleto das pálpebras durante o sono, hipomimia da face, desvio de rima à esquerda, estrabismo convergente e hipoplasia da língua. Discussão: De diagnóstico essencialmente clínico, dentre as principais manifestações dessa doença destacam-se: sucção deficiente ou ausente devido ao fechamento incompleto dos lábios; falta de mímica facial; olhar fixo; fechamento incompleto das pálpebras durante o sono e ptose palpebral. A etiologia desta síndrome ainda não está bem estabelecida. Porém, existem algumas hipóteses descritas como lesões hipóxico-isquêmicas no início da gestação, trauma gestacional, exposição a drogas e componentes genéticos. Conclusão: Evidencia-se a importância do manejo interdisciplinar para a introdução precoce e contínua de reabilitação física para os distúrbios do movimento; fonoaudiologia para os déficits das funções motoras orais e intervenção psicomotora devido às dificuldades de coordenação visomotora.
Síndrome de Young
Authors: Soares Sâmia Cauhy Moraes , Araujo Maria Clara Emos de , Silva Yasmin Consolação de Lima , Cunha Thais Guerra da , Santos Gabriela Gimenes dos , Leite Gabriella Rocha , Oliveira Matheus Silva de , Oliveira Marina Paolucci , Yassin Said Linhares , Oliveira Taynara Andrade de , Bechepeche Marcos Kozlowski , Buscariol Fabrielly Ingridy Dias , Barbosa Martina Leite , Sousa Fernanda Caroline Borba de , Toledo Fernanda José de , Cruvinel Lucas Radi , Gaspar Luiza Bandeira , Ximenes Marcela Meneses , Araujo Marcos Ferreira de , Moreira Maria Helena Silva
Published: October 2022

Introdução: A Síndrome de Young refere-se à condição rara e hereditária, de etiologia desconhecida, que acomete homens de meia idade causando-lhes a tríade rinossinusite, bronquiectasias e azoospermia obstrutiva. Apresentação do caso: paciente do sexo masculino, 36 anos, encaminhado ao ambulatório de urologia por dificuldade para engravidar. Apresenta tosse crônica e rinossinusite de repetição desde a infância. Exames complementares possibilitaram o diagnóstico de Síndrome de Young. Discussão: A ocorrência de azoospermia persistente com espermatogênese normal, associada a episódios recorrentes de infecções pulmonares, além da exclusão de fibrose cística ou discinesia ciliar primária caracterizam a Síndrome de Young, que não tem cura, contudo é passível a tratamento individualizado e dependente da sintomatologia do paciente. Conclusão: Apesar de ser um distúrbio raro, o diagnóstico precoce é capaz de prevenir complicações associadas, entre elas a infertilidade. No entanto, a escassez de estudos acerca deste distúrbio pode afetar negativamente a qualidade de vida e a morbimortalidade dos pacientes, portanto ressalta-se a importância da produção de evidências científicas.
Adenoma pleomórfico da glândula submandibular
Authors: Alves Luiza Paulino , Pereira Marcela Araujo , Manna Maria Laura Vieira , Amanajás Mariana Bastos , Barbosa Mariana de Lima , Canevaroli André Luiz Xavier , Ribeiro Rafaela Antônio de Bastos , Valente Ricardo de Sateles , Santos Roumerito de Oliveira , Carneiro Pedro Henrique Guimarães , Oliveira Karynna Morais de , Oliveira Katia Caetano de , Ramos Laiene Barbosa , Agi Lara Letícia Freitas , Belem Larissa Franco , Parente Sara de Alencar , Barbosa Sarah Chaves , Rodrigues Sheila Maria Rizzo Figueira , López Shirley Emilia Afonso , Miranda Tállytta Batista , Oliveira Hosana Vidica , Matos Rafael Carvalho Maganhoto de
Published: October 2022

Introdução: O Adenoma Pleomórfico é o mais comum dentre os tumores benignos, desenvolvendo-se em áreas de tecido glandular, apesar de ser uma importante patologia glandular salivar, o acometimento da glândula submandibular não é o mais prevalente, e sim o da glândula parótida, o que acaba por negligenciar tal manifestação. Apresentação do Caso: Paciente com 38 anos, sexo feminino, melanoderma, procurou o serviço de otorrinolaringologia devido aparecimento de nódulo em região cervical há cerca de 04 anos, associado à limitação de movimento, com prejuízo estético há 02 meses. Nega dor. Ao exame físico local, evidenciou-se lesão nodular de consistência firme, unilocular.  À análise histológica, evidenciou ausência de sinais de malignidade. Discussão: O Adenoma Pleomórfico tem crescimento lento, normalmente, perceptível previamente à consulta médica, de anos a meses, apresentando-se de forma muito semelhante a uma linfonodomegalia cervical, indolor e de consistência firme, podendo se manifestar em todas as idades, com predominância entre os 40 e 50 anos, sendo a excisão cirúrgica com margem de segurança seu tratamento de referência, na maioria das vezes, com um excelente prognóstico e baixo índice de recidivas. Conclusão: A evolução lenta é determinante para a percepção atrasada da lesão em questão, e consequentemente, para a necessidade de excisão cirúrgica, para que se tenha um bom prognóstico, além do aumento nas chances de malignização do tumor, o que torna necessário que haja uma maior exploração do tema ao longo da graduação médica, a fim de repercutir na otimização do diagnóstico e tratamento em níveis de saúde menos avançados e mais acessíveis à população em geral.
Doença de Erdheim Chester com envolvimento isolado do SNC
Authors: Rodrigues Alexandre Abdelaziz , Ribeiro Aline Luiza , Faria Arthur Carvalho , dos Santos Caroline Machado Mendes , Almeida Marcos Alexandre Lourenço , Teixeira Maria Carolina Costa , De Souza Mateus Tavares , Cad Rafaela Santa Cruz , Rabuske Luana Santos Menezes , De Santana Ana Paula , Bragagnolo Jaslana Cristina Braga , Chaves Ana Clara Honorato , Dias Ana Júlia Marçal Pereira , Faleiro Isabella de Freitas , Pedrini Isabella Freire , Mota Mariana Gabriela Ferreira , Galvani Fernanda Beatriz , De Sousa Isadora Vieira , Ribeiro Jenniffer Faria , Baptista Julia Drumond , De Oliveira Juliana Barros Vianna , Nicácio Jéssica Silva
Published: October 2022

Introdução: A Doença de Erdheim-Chester é  uma forma de  histiocitose  de  células  não-Langerhans  que  ocorre  mais  frequentemente  após  os  40  anos  de  idade,  com leve  predomínio  no  sexo  masculino. Apresentação do caso: Paciente, sexo masculino, branco, X anos de idade, admitido no Hospital das Clínicas de Goiânia, com sintomas de cefaléia crônica, de caráter progressivo de inicio há 3 meses, associados a sintomas neurológicos de ataxia e diplopia. Referiu febre baixa diária, não aferida, com perda de 10kg no período descrito, não associado a dieta ou mudança de hábitos de vida. Nega comorbidades ou uso de medicamentos.  Ao exame físico, apresenta quadro de Nistagmo e Romberg positivo e alteração da úvula para direita. Paciente não apresentava outros sinais dignos de nota. Discussão: Foram selecionados para a revisão, os artigos de relato de caso ou séries de caso relacionados a manifestações clínicas da doença de Erdheim-Chester. Os principais tipos manifestações clínicas relatadas na literatura são: neurológicas, cardiovasculares, oftálmicas, endócrinas, urinárias, hematológicas, ósseas, cutâneas, respiratórias, gastrointestinais, envolvimento de múltiplos sistemas e outras. Entre esses tipos de manifestações, as mais frequentes foram neurológicas, cardiovasculares e oftálmicas, correspondendo a 48% das manifestações relatadas. Conclusão: É fundamental ter uma equipe multidisciplinar acompanhando o paciente,  para que sejam evitadas complicações e se possa proporcionar qualidade de vida ao paciente.
Síndrome de Cimitarra
Authors: Sanchez Adilon Cardoso , Ramos Bruna Nobre da Silva , Victoy Adriel Faria , Silva Cindy Dannyelle Ferreira Brandao , Sousa Diego Marques de , Machado Evelyn Cardinalli , Machado Iago Bruno Briancini , Oliveira Lays Silva Ramos Batista de , Filho Leandro Pires Silva , Piaia Laisa , Fonseca Daysa de Carvalho , Rocha Isabela Ribeiro , Pereira Isadora dos Santos , Montenegro Guilherme Ramos , Morais Camila Piantavini Trindade de , Evangelista Fernanda Correa Lucas , Ramires Bárbara Dulor , Issy Gabriela Zinhani , Pasqua Isabela Silva , Mendes Flávia
Published: October 2022

INTRODUÇÃO: A síndrome de Cimitarra é uma condição rara na qual ocorre o retorno venoso de forma anômala do pulmão direito para a veia cava inferior (VCI), podendo estar associada a outras malformações. APRESENTAÇÃO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 2 anos, acompanhado da genitora, proveniente do interior do Amapá, relata que o menor há 1 ano começou a apresentar cansaço, fadiga, dificuldade para realizar pequenas atividades do dia, tontura e pneumonias repetidas. Relata, também,  que procurou atendimento na Unidade básica de saúde do seu bairro, e que o menor apresentou, ao exame físico, sopro sistólico ejetivo na borda esternal direita alta e B2 desdobrada constante e fixa com P2 normal. DISCUSSÃO: A forma infantil da síndrome de Cimitarra tem pior prognóstico e sintomas mais graves associados à hipertensão pulmonar e a cardiopatias congênitas. O diagnóstico é feito inicialmente a partir de uma radiografia de tórax que evidencia a veia pulmonar anômala, de configuração curva e paralela a borda direita do coração, que forma uma imagem hipotransparente e remete a espada turca (cimitarra). O tratamento em pacientes assintomáticos, com pressão arterial pulmonar normal e com pequeno shunt esquerda-direita, pode ser conservador. Já em pacientes sintomáticos, é indicada cirurgia de acordo com os dados hemodinâmicos. CONCLUSÃO: Esta síndrome é considerada rara e com diferentes graus de acometimentos, mas, de forma ampla, a sobrevida dos pacientes permanece boa, após correção cirúrgica. Dessa forma, fica clara a necessidade do diagnóstico precoce, ainda intra útero, para um parto e suporte ao recém-nascido adequados.
Melanoma maligno da próstata primária
Authors: De Sousa Isadora Vieira , Bragagnolo Jaslana Cristina Braga , Ribeiro Jenniffer Faria , Baptista Julia Drumond , De Oliveira Juliana Barros Vianna , Chaves Ana Clara Honorato , Dias Ana Júlia Marçal Pereira , Faleiro Isabella de Freitas , Pedrini Isabella Freire , Nicácio Jéssica Silva , Rodrigues Alexandre Abdelaziz , Ribeiro Aline Luiza , De Santana Ana Paula , Faria Arthur Carvalho , Dos Santos Caroline Machado Mendes , Almeida Marcos Alexandre Lourenço , Teixeira Maria Carolina Costa , De Souza Mateus Tavares , Cad Rafaela Santa Cruz , Rabuske Luana Santos Menezes , Mota Mariana Gabriela Ferreira , Galvani Fernanda Beatriz
Published: October 2022

Introdução: Descreve-se um caso de melanoma maligno da próstata primário. Será possível compreender que a próstata é um local raro de se encontrar um melanoma maligno primário e que devido a sua infrequência, possui um prognóstico ruim e um difícil diagnóstico. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 47 anos, solteiro, negro, motorista de caminhão, compareceu a UBS com queixa de jato urinário fraco, nocturia e hematoespermia, 3 episódios, início há um ano. Discussão:  Grande parte dos casos relatados, são de origem do epitélio de transição da uretra prostática ou de uma lesão metastática.  Essa patologia possui um comportamento altamente agressivo e deve receber grande atenção. Devido a sua infrequência, é de difícil diagnóstico e tratamento. O tratamento indicado é a excisão, se o paciente não tiver doença sistêmica. Conclusão: o conhecimento dessa patologia e sua suspeição devem ser melhor propagados no meio científico, para que haja o diagnóstico e posterior tratamento mais precocemente possível, objetivando melhores prognósticos.
Síndrome de Turcot, um relato de caso
Authors: Silva Carolina Maria Monteiro e , Arantes Lucas , Silva Mayana Cerqueira Martins da , Filho Rodrigo Marcelo Moreira de Oliveira , Fernandes Ardala Policena Alexandre , Moitinho Beatriz Geraldo , Schwening Sarah Souza Quiste , França Talita Trindade , Frazao Mariana de Arruda , Borges Victoria de Oliveira Carmo , Ribeiro Thaciane Karen , Marques Maria Carolina de Moraes , Pereira Mariana Queiroz Souza , Zaramella Beatriz Plotegher , Oliveira José Roberto Beretta Paiano de , Carvalho Luiza Helena Bauermann Gubert , Paiva Nathália Borges de , Mello Bruna Cunha de , Avelans Júlia Saliba Santos , Rolindo Kênia Marques Novato , Arruda Kamila Basilio , Leão Lays Nascimento , Prudente Giovanna Machado
Published: October 2022

Introdução: A síndrome da polipose intestinal associada a tumor cerebral é também conhecida como síndrome de Turcot. As manifestações intestinais nesta síndrome são idênticas àquelas encontradas na PAF, e os tumores do SNC nela descritos são frequentemente astrocitomas, glioblastomas e meduloblastomas. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, branca, com 16 anos de idade, que deu entrada em outubro de 1990, na Enfermaria do Serviço de Colon e Reto da Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do HC, FMUSP, com queixa de tumoração na região anal há dois anos, acompanhada de sangramento. Havia sido submetida a hemorroidectomia há um ano. O exame colonoscópico mostrou pólipo séssil de 2cm localizado a 10cm do ânus. Discussão: A síndrome de Turcot é uma doença hereditária rara, caracterizada pela associação de polipose adenomatosa familiar, com tumores do sistema nervoso central. Os pólipos são as neoplasias mais comuns do trato digestivo, podem ser únicos ou múltiplos, hereditários ou adquiridos. Geralmente, são assintomáticos e podem ser diagnosticados por meio da retossigmoidoscopia, enema ou colonoscopia, através de um pólipo e seu estudo histopatológico. Conclusão: A importância da identificação precoce, do acompanhamento e aconselhamento de famílias que apresentam essa síndrome é de fundamental importância para o prognóstico e tratamento das lesões, visto que as modificações e reversões das estruturas genéticas que promovem a doença em específico ainda não são passíveis de reversão.
Gist ileal
Authors: Sander Renata Cury , Damasio Yasmin de Melo Barros , Marajó Fabiana Fernandes , Machado Amanda de Macedo Ferreira , Alves Caroline Soares Mendonça , Filho Darci Cândido da Silva , Paes Ana Marcella Cunha , Andrade Carla Manoela Muca e , Neiva Emanuelly Brunelli , Vilela Maria Luísa Peres , Gonçalves Mariana Ingrid Messias , Santos Marília Lemes , Santos André Luis dos , Marques Helena Maria Mendes , Menezes Marina Santos , Castro Ianca Luiza Soares de , Costa Igor Manrico , Baggio Isabela Estefani , Rodrigues Marisa de Campos , Faria Isabella Souza e , Borges Isabela Costa , Ruggio Polyana Fernandes
Published: October 2022

Introdução: Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) são os tumores mesenquimatosos mais comuns no trato gastrointestinal, podendo acometer qualquer parte do trato gastrointestinal, embora sejam mais frequentemente diagnosticados no estômago. Apresentação do caso:  Paciente do sexo masculino, 63 anos de idade, com uma massa abdominal localizada em região epigástrica descoberta em exame físico e biopsiada através de endoscopia digestiva alta (EDA) realizada em caráter de urgência. Foi confirmado GIST por imuno-histoquímica (CD117) e feita pesquisa em linfonodos, com resultado negativo para acometimento. Realizada a ressecção total do tumor e margens cirúrgicas livres. Discussão: Os tumores estromais gastrointestinais (GIST) possuíam outras denominações que foram sendo modificadas de acordo com as descobertas a respeito desse grupo neoplásico. Inicialmente, acreditava-se que tinham origem na musculatura lisa e, por isso, foram chamados de leiomiomas, leiomiossarcomas e schwannomas. O nome GIST foi estabelecido apenas ao descobrir a origem nas células intersticiais de Cajal, que possuem a expressão de mutação do proto-oncogene codificador do receptor-kit. Aproximadamente 85% dessas neoplasias resultam de mutações ativas nos receptores da proteína tirosina quinase. Conclusão: Seu tratamento é realizado por remoção cirúrgica. Por serem os tumores mais comuns do trato gastrointestinal, devem ser diagnosticados e tratados para melhor sobrevida dos pacientes.
Síndrome de Sampson
Authors: Ramos Pedro Augusto Gontijo , Rocha Verônica Cristina de Melo , Scalabrini Victor Santana Correia , Pinheiro Marília Carneiro Viana , De Araújo Nara Christyn Alves , Miquelante Natane , Soares Patricia Hipólito Simiema , Shinyashiki Marina Bava , De Freitas Maria Alice Vieira , Sanches Maíra Kuntz , Silva Maria Carolina Aires , Silveira Mariana Pires , Bainy Marina Baladón , Da Cruz Milena Matos , Santana Moisés Cordeiro , Sant’ana Raphael Ghedin Servidei , Tineo Ricardo Norberto , Barros Rodrigo Soares Nogueira , Ataíde Júnior Sandro Rogério Ribeiro , Borges Thiago Muniz , Soares Rhayanna Cauhy Moraes
Published: October 2022

Introdução: a endometriose é uma doença que acomete, principalmente, mulheres em idade fértil entre 20-30 anos, caracterizada por presença de tecido endometrial nas cavidades, tecidos e órgãos extrauterinos, que cursam com sintomatologia principal: dor pélvica e/ou infertilidade. Apresentação do caso: paciente com 23 anos, sexo feminino, com desejo de engravidar, cessou o uso de contraceptivos há 12 meses. Em consulta ginecológica, refere que vem apresentando quadro de dor.  Discussão: Há manifestações assintomáticas ou oligossintomáticas, a depender do grau de acometimento bem como localização de tecido endometrial ectópico. As lesões da síndrome de Sampson costumam ser bem pequenas e dispersas, exames de ressonância magnética ou ultrassonografia costumam ser inconclusivos para esse tipo de endometriose, pois os nódulos geralmente apresentam-se como imagens sólidas, hipoecogênicas e irregulares. Desse modo, por se tratar de lesões extremamente pequenas, exames de imagem podem não ser eficazes em sua detecção. Conclusão: A etiologia da doença ainda é desconhecida, entretanto existem algumas hipóteses como metaplasia celômica, remanescentes embrionários e menstruação retrógrada.
Pineocitoma causando Hidrocefalia
Authors: Mendonça Natália Santana Daher , Borges Naiza Murielly Pereira , Filho Fernando Ferro da Silva , Oliveira Mither Bissoli de , Ribeiro Cássio Peres , Pires Gabriela Duarte , Gundim Gabriela Moreira , Santos Gabriella Nunes de Magalhães dos , Coutinho Luan Linhares de Azeredo , Santos Kaio César Oliveira , Oliveira Daniela Alarcão de , Silveira Daniela Marin Machado , Silva Carolina Zamboti Rodrigues , Santos Caroline Machado Mendes dos , Caixeta Clara Ramos , Alves Déborah Oliveira Barros , Alcantara Fernanda Kelly Alves , Menezes Ana Carla de , Mendonça Ana Clara Rodrigues , Frota Ana Izabel Sacramento da , Cruz Andressa Valéria Magalhães , Garcia Barbara Costa Prates , Oliveira Dayanne de Souza
Published: October 2022

Introdução: O Pineocitoma é um tumor do sistema nervoso central de caráter benigno. Esse tipo histológico é infrequente correspondendo menos de 1% dos tumores intracranianos. A clínica apresenta desde hipertensão intracraniana até compressão de estruturas nervosas, associado a uma altíssima taxa de morbidade e mortalidade. Apresentação do caso: Paciente com 23anos, sexo feminino, procurou serviço de emergência médica referindo cefaleia intensa de escala de dor 8/10, sem fatores precipitantes e sem melhora com uso de analgésicos ou anti-inflamatório, negou comorbidades e uso de medicações contínuas. Apresenta-se com muita dor, administrando medicação endovenosa para melhorar os sintomas. Foi solicitada uma Tomografia de crânio que evidenciou uma lesão sugestiva de meningioma, paciente foi internada e conduzida para cirurgia para retirada da lesão a qual foi constatada no histopatológico que se tratava de um Pineocitoma. Discussão: o diagnóstico é baseado na clínica, exames de neuroimagem, marcadores tumorais no líquor cefalorraquidiano, o histopatológico já é um exame definitivo, com a tomografia computadorizada de crânio é possível visualizar, massa com contorno bem delimitado, em torno de 3 cm de diâmetro, sendo possível encontrar hidrocefalia associada. O tratamento padrão ouro é ressecção cirúrgica completa, associando a radioterapia e quimioterapia. Conclusão: o tratamento mostra resultado de cura, visto que o Pineocitoma raramente evolui para metástase, resultando em um bom prognóstico devido a evolução tecnológica em tratamento e métodos diagnósticos.
Fratura periprotética de quadril - Vancouver tipo A
Authors: Oliveira Dayanne de Souza , Nascimento Déborah Carvalho , Silva Diovanna Lima , Alvarenga Flávia Alves , Lima Flávia Martins , Silva Michel Alexandre da , Gomes Laís Guimarães , Silva Larissa Amorim , Flores Larissa Martins , Ribeiro Monaly da Silva , Guimarães Murilo Santos , Nader Larissa , Oliveira Laura de Freitas , Magalhães Mellyna Vilela , Fonseca Nathália Maria , Oliveira Nayara Cristina Ferreira de , Teixeira Pedro de Menezes e Souza Melo , Sousa Poliana Carvalho Vilela Morais , Correia Isabela Mendes , Guimarães Thaís Silva , Damasio Yasmin de Melo Barros
Published: October 2022

Introdução: As  fraturas  periprotéticas  de  quadril  são uma  complicação  grave e com elevado índice de morbimortalidade observadas  após abordagens   cirúrgicas,   como   artroplastia   de   quadril   e  cirurgias   de   revisão. Ocorrem mais frequentemente ao redor do componente femoral em relação ao acetabular. Essa complicação  está  relacionada  a  fatores  que  são  avaliados  por  meio  do  sistema  de Vancouver,   possibilitando   definir   a   melhor   forma   de   abordagem   e   cuidados   da complicação. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 60 anos de idade, admitida no Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves (UFMG), com uma fratura tipo A, que tem localização trocantérica e pode se manifestar no trocanter femoral maior ou menor. Discussão: Com o aumento da longevidade, a idade média da população vem aumentando, e com isso o número de intervenções cirúrgicas também aumentam, principalmente as artroplastias de quadril. O que leva a um maior número de situações que envolvem complicações pós-cirúrgicas. Com mais episódios de fraturas periprotéticas, torna-se importante uma melhor avaliação dos quadros para melhor conduta e elucidação de eventuais complicações. Conclusão: Ao se constatar uma fratura periprotética de quadril, deve-se classificar a mesma seguindo o sistema de Vancouver que é dividido em três tipos A, B e C. Essa classificação vai ditar como será a abordagem mais assertiva para  resolução do quadro do paciente
Síndrome de Alport
Authors: Vilela Maria Luísa Peres , Gonçalves Mariana Ingrid Messias , Santos Marília Lemes , Marques Helena Maria Mendes , Castro Ianca Luiza Soares de , Costa Igor Manrico , Baggio Isabela Estefani , Rodrigues Marisa de Campos , Menezes Marina Santos , Faria Isabella Souza e , Sander Renata Cury , Filho Darci Cândido da Silva , Damasio Yasmin de Melo Barros , Machado Amanda de Macedo Ferreira , Paes Ana Marcella Cunha , Alves Caroline Soares Mendonça , Santos André Luis dos , Andrade Carla Manoela Muca e , Neiva Emanuelly Brunelli , Marajó Fabiana Fernandes , Morais Raíssa Kelly de
Published: October 2022

Introdução: Síndrome de Alport (SA) é uma doença hereditária caracterizada por nefropatia hemorrágica familiar, surdez neurossensorial e alterações oculares. Sua patologia está relacionada a mutações nos genes COL4A3, COL4A4, COL4A5 os quais são responsáveis por codificar síntese do colágeno tipo IV, que é essencial para a formação da membrana basal de diversos órgãos. Apresentação do caso: 23 ANOS, sexo masculino, natural do Rio de Janeiro - RJ, procurou atendimento médico com queixa de hipoacusia bilateral, diminuição da acuidade visual e edema progressivo de membros inferiores. Discussão: sua clínica é composta por manifestações renais como hematúria e/ou proteinúria, que com o tempo evoluem para falência renal; manifestações oculares, como lentecone anterior, catarata, “flecks” na retina, nistagmo e miopia; e manifestações auditivas nas quais ocorrem o desenvolvimento de perda auditiva neurossensorial de alta frequência.O diagnóstico da síndrome é suspeitado quando existem familiares com histórico de insuficiência renal, surdez e perda visual. Em 15% dos casos, não há histórico familiar associado, sendo necessária a realização de biópsia renal. Conclusão: quando o prognóstico do paciente é desfavorável, é necessário um adequado suporte clínico em medidas preventivas e terapêuticas, tanto farmacológicas quanto dietéticas, para que se possa retardar as complicações, principalmente a piora da função renal e uma necessidade de diálise ou até mesmo transplante dos rins.
Repercussões cardiovasculares do COVID-19 em pacientes portadores de doenças crônicas
Authors: Polido Maria Paula Moreira , Simioni Davi Eduardo , De Sales Gabriel Ribeiro , De Sousa Guilherme Medeiros Pinto , Rutkowski Isabela , Ferraz Lucas Adionidio , Furtado Nathália Lacerda , De Assis Fabiana Alves
Published: October 2022

Esse artigo teve como objetivo analisar a produção científica acerca de pacientes portadores de doenças crônicas com repercussões cardiovasculares decorrentes da Doença do Coronavírus (COVID-19), relacionando sua morbimortalidade a patologias recorrentes na população mundial. Já é bem documentado na literatura que a COVID-19 está associada a um processo inflamatório multissistêmico e que condições crônicas associadas a respostas inflamatórias aumentadas como diabetes, hipertensão, obesidade ou síndromes coronarianas crônicas, são responsáveis por piores resultados clínicos nesse grupo de pacientes. Os estudos têm mostrado, ainda, que grande parte dos pacientes infectados pelo SARS-CoV-2 podem apresentar lesão cardíaca como manifestação predominante. Essas alterações cardíacas causadas pela doença estão relacionadas a vários fatores como o dano direto causado pela infiltração viral nos cardiomiócitos, desregulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, além da elevada liberação de citocinas inflamatórias, catecolaminas e de troponina. Assim, reforça-se a importância de mais estudos científicos que permitam o melhor entendimento da sistemática da relação entre as doenças crônicas e a COVID-19, além da capacitação contínua de profissionais para estarem aptos a reconhecer os pacientes de maior risco e tratar tais complicações de forma ágil.
Dermatite de contato ocupacional e suas implicações
Authors: Marques Ana Paula Coelho , Barros Bianca de Sousa , Santos Caroline Ronchetti dos , Barroso Douglas Carneiro , Illanes Gabriel Alejandro Herrera , Silva Mayse Lima , Silva Monyk Lima , Assis Layara de
Published: October 2022

O intuito deste artigo foi analisar a produção científica sobre a Dermatite de Contato Ocupacional, no que diz respeito à redução das suas implicações através do diagnóstico precoce, do tratamento adequado para cada caso e de medidas de biossegurança. A Dermatite de Contato Alérgica (DCA) e Dermatite de Contato Irritante (DCI) são duas classificações para a inflamação cutânea geralmente induzida por agentes químicos. Suas complicações dependem do agente contactante, do tempo de exposição, do local da pele e da susceptibilidade do hospedeiro, podendo interferir temporária ou permanentemente na capacidade produtiva no meio ocupacional. Nesse sentido, a detecção precoce ajuda a reduzir o tempo de exposição e, consequentemente, a gravidade da sintomatologia. O teste de contato mostra-se mais confiável, mas em alguns casos podem ser usados o teste cutâneo, os testes in vitro e o teste de fotopach. Observou-se também que a administração de corticoides consiste na primeira linha de tratamento, podendo ser combinados a antibióticos em caso de infecção secundária ou anti-histamínicos sistêmicos, para tratar o prurido. Ademais, o devido uso dos EPIs e a adequação das condições de trabalho também se mostram importantes.
Divulgação de atividades científicas realizadas no centro universitário “Barão de Mauá” em mídias sociais
Authors: Lacerda Rodolfo Honorato , Gonçalves João Vítor Amorim , Ferrari Stella Fernandes , Andrade Eduardo William , Gonçalves Neto Janaina Fernanda de Souza , Mecca Glaucya de Figueiredo , Zini Monica M. Costa , Crisci Ana Rosa
Published: October 2022

Introdução: O presente momento exige dos educadores mudanças sem precedentes no cenário da educação, em função da pandemia de covid-19. Nesse sentido surgiu a necessidade de desenvolver novas formas de aprendizagem. Objetivo: utilizar as mídias sociais e audiovisuais no processo de ensino-aprendizagem para a divulgação de conteúdos relevantes à população sobre biologia e saúde. Métodos: Os alunos do curso de Ciências Biológicas criaram podcasts e flyers sobre temas relevantes sugeridos pelos professores e os utilizaram como ferramentas de ensino-aprendizagem. Cada professor coordenou um grupo de alunos que se organizou para estabelecer as regras dos podcasts e flyers como limite de tempo, temas mais relevantes, tópicos mais importantes, campanhas e outros. Os flyers começaram a ser confeccionados no início da pandemia como uma opção de trabalho e, mais recentemente, surgiu a ideia dos podcasts. Resultados: Durante a evolução dos trabalhos os alunos desenvolveram várias competências básicas como pesquisar, analisar, sintetizar, apresentar projetos, saber ler diferentes fontes e cruzar informações a fim de chegar a um resultado satisfatório. Os grupos abordaram os temas propostos e demonstraram criatividade na elaboração e apresentação final do material nas mídias sociais, que apresentou um bom índice de visualização. Conclusão: Conclui-se que a produção dos trabalhos nestes novos formatos se mostrou eficaz tanto para desenvolver diferentes competências em nossos alunos, como para favorecer a divulgação de conteúdo científico de modo abrangente e popularizado.
Estimulação de funções executivas de idosos com comprometimento cognitivo leve: uma revisão integrativa
Authors: Andrade Laise Cristina de Oliveira Rego , De Andrade Felipe César Gomes
Published: October 2022

Introdução: Com a rápida ascensão da população de idosos no mundo, aumenta a preocupação com a quantidade de casos de Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) e com a instalação de quadros demenciais. Considerada uma das funções cognitivas mais importantes para a autonomia e independência de idosos, as Funções Executivas (FE) são um dos domínios cognitivos mais sensíveis ao envelhecimento humano e são prejudicadas precocemente em quadros demenciais. Dentre as modalidades não-farmacológicas de intervenção para idosos, destaca-se a estimulação cognitiva como uma alternativa para atenuar ou retardar os efeitos do processo de declínio cognitivo. Objetivo: Identificar os programas mais atuais e eficazes na estimulação cognitiva das Funções Executivas em idosos com CCL. Metodologia: Foi implementada revisão da literatura com base nos bancos de dados do Google Acadêmico, SCIELO e PUBMED durante os anos de 2014 a 2019, através das palavras: função executiva, remediação cognitiva, idosos e CCL. Discussão: Foram encontrados 97 artigos, mas apenas quatro puderam ser incluídos na pesquisa. Verificou-se que a estimulação cognitiva das FE é eficaz para funcionalidade e autonomia de vida dos idosos, através de alguns métodos. Entre eles, a estimulação de acordo com atividades de vida diária, através da alternância com exercícios físicos e através da estimulação dos diferentes subcomponentes das FE. Contudo, o número de estudos nessa área ainda é escasso. Considerações Finais: Apesar de que a estimulação cognitiva das FE seja benéfica para idosos com CCL, faltam mais evidências conforme a literatura.