bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
ANALISIS PENERAPAN TEKNIK SINEMATOGRAFI PADA VIDEO PERSEMBAHAN WISUDAWAN DI LINGKUNGAN PERGURUAN TINGGI
Authors: I Gede Nyoman Wisnu Satyadharma  , Mario Rinaldi  , Annisa Bela Pertiwi
Published: June 2024

Penelitian ini difokuskan pada "Analisis Penerapan Teknik Sinematografi dalam Video Persembahan Wisudawan di Lingkungan Perguruan Tinggi." Pendekatan kualitatif dengan menggunakan metode deskriptif dijalankan untuk mengumpulkan data melalui observasi video dan wawancara dengan tim produksi. Analisis data terpusat pada konsep "Five C's of Cinematography" karya John V. Mascelli, yang menyoroti Aspek Komposisi, Kontinuitas, Pemotongan, Pemotretan Mendekat, dan Sudut Kamera. Hasil penelitian menunjukkan penerapan yang baik dari elemen-elemen sinematografi dalam video tersebut, menampilkan variasi sudut kamera, kelangsungan visual yang baik, teknik pemotongan yang dinamis, penggunaan pemotretan dekat untuk mengekspresikan emosi, dan ragam komposisi visual yang kuat. Namun demikian, penelitian juga mengungkap potensi pengembangan yang masih dapat ditingkatkan, terutama seiring perkembangan teknologi. Meskipun video telah berhasil, rekomendasi penelitian menyarankan analisis lebih lanjut terhadap karya serupa yang lebih lama serta penyelidikan tentang pengaruh teknologi terkini dalam pengambilan gambar dan penyuntingan video. Kesimpulan dari penelitian menekankan keberhasilan penerapan teknik sinematografi dalam video, sementara saran untuk penelitian selanjutnya mengajak untuk memaksimalkan potensi pengembangan melalui pemanfaatan terus-menerus perkembangan teknologi yang ada.
SPECIAL OBLIGATIONS OF THE RAIL CARRIER TO USERS OF THE RAIL TRANSPORT SERVICE - PASSENGERS
Authors:   University of Kragujevac, Faculty of Law, Serbia, Miladinović Zoran
Published: June 2024

The paper discusses the special obligations of the railway carrier towards the users of railway transport services, i.e. passengers, with a special emphasis on solutions in EU and Serbian regulations. National and international regulations on the transportation of passengers by rail regulate the legal relations regarding the mutual rights and obligations of the contracting parties - the railway carrier and passengers. However, practice has shown that passengers very often suffer certain inconveniences and even damage in the event of disruptions in transport, and such situations were not regulated by international and national regulations on the transport of passengers in railway traffic until recently. That is why the EU has adopted appropriate regulations (Regulations) on the special obligations of carriers in the event of disruptions in transportation in all branches of traffic. In rail transport, this issue is regulated by EU Regulation no. 1371/2007. on the rights and obligations of passengers in rail transport. This regulation prescribes the obligations and responsibilities of the railway carrier, i.e. passengers are recognized with appropriate rights in the event that passengers suffer certain inconveniences due to disruptions in transport. Also, this regulation prescribes special obligations for the railway carrier, but also for the entities that manage the railway infrastructure, towards persons with disabilities and persons with reduced mobility as users of railway transport services. It is about the special obligations of the railway carrier, that is, about the special rights of passengers as users of transport services in relation to the solutions contained in the relevant international and national regulations that regulate legal relations from contracts for the transport of passengers in international and domestic traffic. The author concludes that the regulations of Serbia on the transportation of passengers by rail are still not harmonized with the EU regulations, but also with the regulations of Serbia - the Law on Prohibition of Discrimination against Persons with Disabilities and the Law on Consumer Protection, so there are certain open questions in this sense.
REAL ESTATE VALUATION SERVICE
Authors:   University of Belgrade, Faculty of Economics, Serbia, Dabić Ljubiša
Published: June 2024

The subject of the paper is the real estate appraiser service as a professional service and its distinction from other private and commercial (business) services, as well as from other professional services, for example, the legal audit service. The aim of the work is to investigate whether the service of real estate appraisers in the Republic of Serbia is the same or different, on the one hand, from other commercial services, and on the other hand, from other professional services - legal audit services. The purpose of the work is to highlight all the features, properties and characteristics of the real estate appraiser service provided by licensed appraisers to users.
CENTRAL BANK AS LENDER OF LAST RESORT
Authors:   University of Kragujevac, Faculty of Law, Serbia, Labudović Stanković Jasmina
Published: June 2024

Being the lender of last resort is one of the central bank's most important functions. In this paper, the author explains the origin, concept, importance of this function, as well as how the central bank acts as a lender of last resort, when it should act, ways of acting and what would happen if it did not perform this important function. As banks are subject to illiquidity, the paper pays attention to the concept of liquidity and explains the situations when banks become illiquid. The action of the central bank as a lender of last resort is socially beneficial because it stops the crisis, i.e. prevents its deepening and preserves, i.e. restores financial stability. Regardless of that, moral hazard can also occur, so this issue also found a place in this paper. Although it is desirable to have rules for handling crisis situations, it often happens that the severity of the crisis determines the way the central bank intervenes, and that there is no universal recipe for handling.
UNJUSTIFIABLE COMPLIANCE OF THE LEGAL REGIME OF TRANSPORT INSURANCE WITH THE LEGAL REGIME OF CARRIAGE OF GOODS
Authors:   University of Belgrade, Faculty of Law, Serbia, Janković Svetislav
Published: June 2024

The author presents a hypothesis of unjustifiable compliance of the legal regime of transport insurance with the legal regime of carriage of goods and tries to explain, prove, and confirm it. Aforementioned compliance relies on the imitation of the legal position of common carrier by the insurer in the case of damage in transported goods. The basic tendency of the insurer is to escape from his duty to perform the contract or to limit the sum which he has to pay to insured party. This tendency is motivated with the logic of compliance of transport insurance with the carriage of goods and particularly with many distinguish and privileged reason for exemption and limitation of common carriers from the liability. At the first part of the article, the author considers the legal regime of carrier’s liability and then make some remarks on regime of insurance obligation and tendency to be accorded with the legal position of carrier. Finally, the author concludes that compliance of insurer’s obligation with the liability regime of carrier is not necessitated. Contrary, it is possible for insurance company to be reinsured and according to that share its own risks with the reinsurance company. In such a case, insurer should compensate the insured person who has interested in transported goods, and after that insurer will be paid for the same sum from reinsurance company which will from its side be renumerated from the carrier but in the accordance of regime of liability of the carrier.
COMMUNAL ACTIVITIES AS SERVICES WITH SPECIAL REFERENCE TO THE SERVICE ACTIVITY OF URBAN TRAFFIC MANAGEMENT AND PARKING OF PERSONAL VEHICLES
Authors:   Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Law, Croatia, Jelinić Zvonimir , Jelinić Srećko ,   Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Faculty of Law, Croatia
Published: June 2024

The article discusses the challenges and importance of communal services, particularly in providing adequate parking spaces in urban areas. It highlights the growing demand for these services and the need for accessible parking in densely populated city centers. The authors argue that without aligning parking policies with citizens' interests, problems such as traffic congestion and hindered business development will persist. They emphasize the importance of addressing legal aspects, proposing the use of daily parking tickets as a deterrent to violations. Critically, the article points out the long-term neglect of parking regulation by authorities and advocates for a uniform legal framework. While technical details can be locally regulated, overarching legal standards are essential for consistency and effectiveness. In conclusion, the article calls for collaborative efforts between local and higher authorities to tackle parking challenges and prioritize citizens' needs in urban planning.
didática do apóstolo Paulo na resistência às discriminações no contexto do Império Romano
Authors: Benedito Leite Francisco
Published: June 2024

O presente artigo apresenta uma releitura do conceito “comunidade escatológica”, que foi utilizado pela primeira vez por Bultmann em sua Teologia do Novo Testamento. No caso, a comunidade escatológica é compreendida como uma comunidade de resistência pacífica, à luz da teoria de Horsley sobre as igrejas paulinas. A partir dessa renovada abordagem que combina as compreensões de Bultmann e Horsley, as igrejas cristãs primitivas, que são frutos da atividade missionária do apóstolo Paulo, são tidas como igrejas que, enquanto esperam a parousia, fazem resistência à política imperial romana por meio de sua prática solidária e de sua vivência igualitária, conforme os ensinos e relatos que estão registrados nas cartas paulinas. Esse quadro se expõe a partir da seguinte proposta, em primeiro lugar, é apresentada a didática ou Retórica Aristotélica como procedimento utilizado pelo apóstolo na instrução de suas comunidades; em segundo lugar, a comunidade escatológica é descrita como núcleo de resistência ao Império Romano; por fim, são apontados alguns dos procedimentos didáticos que são tomados pelo próprio apóstolo Paulo na instrução da comunidade escatológica.
Hiệu quả tư vấn can thiệp sử dụng insulin trên bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
Authors: Ngô Thị Kim Cúc , Lê Chuyển , Võ Thị Hà
Published: June 2024

Mở đầu: Liệu pháp insulin là phương pháp điều trị nền tảng cho bệnh nhân đái tháo đường đường. Sai sót liên quan đến quản lý sử dụng insulin là phổ biến và có thể gây ra các biến cố bất lợi ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Cán bộ y tế, đặc biệt là dược sĩ đóng một vai trò quan trọng trong việc giáo dục và tư vấn cho bệnh nhân đái tháo đường về liệu pháp insulin để ngăn ngừa những nguy cơ trên. Mục tiêu: Hiệu quả tư vấn sử dụng bút tiêm insulin trên bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có can thiệp thực hiện trên bệnh nhân ngoại trú đến khám và điều trị bệnh đái tháo đường tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế. Kết quả: 148 bệnh nhân được tư vấn sau khảo sát, đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành sử dụng insulin. Tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ kiểm tra đường huyết định kỳ hàng tháng chiếm 65,5%. Trong số 95 bệnh nhân có thực hiện kiểm tra HbA1C sau 3 tháng, 41,1% bệnh nhân có cải thiện mức đường huyết. Giá trị glucose huyết lúc đói trung bình giảm đáng kể từ 10,54 ± 4,20 xuống 9,51 ± 4,03 mmol/l (p = 0,035) và HbA1C giảm từ 8,40 ± 1,53 xuống còn 8,08 ± 1,40 % (p = 0,042). Kết luận: Kết quả kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân có sự cải thiện có ý nghĩa sau khi có sự can thiệp tư vấn, giáo dục từ cán bộ y tế.
Nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng trên phụ nữ đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang
Authors: Nguyễn Hữu Dũng , Nguyễn Thị Cẩm Luyến , Huỳnh Lê Thái Bão
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ suy dinh dưỡng trên bệnh nhân nữ đái tháo đường típ 2 theo phương pháp SGA.Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ suy dinh dưỡng trên bệnh nhân nữ đái tháo đường típ 2. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang 257 bệnh nhân nữ mắc bệnh đái tháo đường típ 2 tại Khoa Khám và Khoa Nội tiết và Đái tháo đường BVĐKTG trong thời gian từ tháng 05/2019 đến tháng 09/2019. Kết quả: Tỷ lệ suy dinh dưỡng của bệnh nhân nữ đái tháo đường típ 2 đánh giá theo phương pháp SGA là 25,7%, trong đó suy dinh dưỡng nhẹ là 21,8% và suy dinh dưỡng trung bình là 3,9%. Một số yếu tố có liên quan đến tỷ lệ SDD:Nhóm trên 60 tuổi có khuynh hướng bị SDD cao gấp 8,67 lần so với nhóm dưới 60 tuổi; Nhóm có giảm từ 5% cân nặng trở lên trong vòng 6 tháng có khuynh hướng bị SDD cao gấp 30,24 lần so với nhóm duy trì cân nặng hoặc giảm cân không đáng kể (<5%) trong 6 tháng qua; Nhóm có triệu chứng về dạ  dày – ruột như chán ăn, buồn nôn có khuynh hướng bị SDD cao gấp 20,8 lần so với nhóm không có triệu chứng (p<0,001). Nhóm có triệu chứng về stress có khuynh hướng bị SDD cao gấp 15,57 lần so với nhóm không có triệu chứng này (p= 0,001). Kết luận: Tỷ lệ suy dinh dưỡng của bệnh nhân nữ đái tháo đường típ 2 đánh giá theo phương pháp SGA là 25,7%. Cần chú  ý trong khai thác các yếu tố như bệnh nhân trên 60 tuổi,  có giảm từ 5% cân nặng trở lên trong vòng 6 tháng, có triệu chứng về dạ  dày – ruột như chán ăn, buồn nôn, có triệu chứng về stress… để phát hiện và can thiệp tình trạng suy dinh dưỡng của bệnh nhân.
Nghiên cứu kết quả sử dụng liệu pháp insulin nền trong điều trị đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện 199
Authors: Nguyễn Thị Mỹ Lý
Published: June 2024

Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2 có chỉ định dùng Insulin nền. Đánh giá hiệu quả kiểm soát đường huyết khi sử dụng liệu pháp insulin nền. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu có can thiệp 62 bệnh nhân chẩn đoán ĐTĐ típ 2 có chỉ định điều trị insulin nền tại bệnh viện 199 Bộ công an. Trước khi điều trị liệu pháp insulin nền bệnh nhân được thăm khám lâm sang, xét nghiệm đánh giá glucose máu lúc đói, HbA1c, bilan lipit… Tiến hành điều trị liệu pháp insulin nền. Sau 3 tháng đánh giá hiệu quả kiểm soát đường huyết bằng cách khám lâm sàng, xét nghiệm glucose máu lúc đói, HbA1c. thống kê các tham số này, Nghiên cứu mối liên quan bằng thuật toán y học, xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS. 20.0. Kết quả: Tuổi của nhóm nghiên cứu ghi nhận trung bình là 58,06 ± 9,941 năm, nam giới chiếm tỷ lệ 58,1%. Thời gian phát hiện bệnh ĐTĐ trung bình 7,98 ± 3,160 năm. Bệnh nhân có G0 trung bình là 11,96 ± 3,22 mmol/l, HbA1c trung bình là 9,46 ± 1,36 %, tỷ lệ béo phì là 27,4%, béo phì dạng nam là 46,8 %, và có 66,1% bệnh nhân có tăng huyết áp trong đó có 80,5 % bệnh nhân chưa đạt mục tiêu điều trị. Nồng độ Cholesterol toàn phần là 5,04 ±1,21mmol/l, Triglycerid là 3,2 ± 2,6 mmol/l. Có 54,8% bệnh nhân có glucose máu lúc đói đạt mục tiêu, 62,9 % bệnh nhân có HbA1c đạt mục tiêu điều trị theo ADA 2015. 100% bệnh nhân cao tuổi đạt mục tiêu điều trị. Có mối liên quan chặt chẽ giữa tuân thủ điều trị cũng như tuân thủ chế độ ăn với sự kiểm soát đường huyết. Có 33,9 % bệnh nhân sử dụng liệu insulin nền có hạ đường huyết nhẹ, không có trường hợp nào phải nhập viện. Có sự tương quan thuận giữa liều trung bình Insulin / ngày với BMI (r=0,812) và thời gian phát hiện bệnh đái tháo đường (r=0,253). Kết luận: Sử dụng liệu pháp Insulin nền trong điều trị Đái tháo đường típ 2 cho kết của tương đối tốt.
Nhu cầu calcium hàng ngày và các nguồn cung cấp để bảo vệ xương và các cơ quan khác
Authors: Lê Anh Thư
Published: June 2024

Calcium là một khoáng chất đóng vai trò rất quan trọng đối với cơ thể, là thành phần chính cấu thành nên xương và răng (99% nằm trong xương và răng), chỉ có 1% ở trong máu, nhưng tham gia vào các phản ứng chuyển hóa và nhiều chức năng quan trọng của cơ thể như hoạt động của các tế bào, làm đông máu, điều hòa sự co bóp cơ trong đó có cơ tim, giúp hấp thụ vitamin B12 trong ruột, hỗ trợ sự phân phát, thu nhận và dẫn truyền các tín hiệu thần kinh…Calcium rất cần cho sự sống của con người, nhưng cơ thể lại không thể tự tổng hợp được mà cần phải đưa từ bên ngoài vào qua đường thực phẩm. Nhiều nghiên cứu đã được công bố cho thấy lượng calcium thấp trong suốt cuộc đời có liên quan đến khối lượng xương thấp, gia tăng tỷ lệ gãy xương và nhiều vấn đề về sức khoẻ liên quan. Các cuộc khảo sát dinh dưỡng ở nhiều quốc gia đã chỉ ra rằng ở nhiều khu vực trên thế giới lượng calcium được cung cấp hàng ngày rất thấp so với nhu cầu, còn rất nhiều người không nhận được lượng calcium cần thiết để phát triển, duy trì sức khỏe của hệ cơ xương và sức khỏe chung
Các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim trong dự báo thiếu vitamin D
Authors: Nguyễn Trọng Nghĩa , Nguyễn Thị Nhạn , Đào Thị Dừa , Phạm Trung Hiếu
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Vitamin D là một loại vitamin hòa tan trong chất béo chủ yếu được biết đến với vai trò trong chuyển hóa calci và tích cực tham gia vào một số con đường chuyển hóa, đặc biệt là trong hệ thống tim mạch và kháng insulin. Ước tính hiện tại có 30–50% dân số trên toàn thế giới bị thiếu hụt vitamin D. Mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim với thiếu vitamin D cũng được chứng minh bởi các nghiên cứu. Tuy nhiên, kết quả của một số nghiên cứu khác còn mâu thuẫn và tranh luận. Mục tiêu: (1). Xác định tỷ lệ thiếu vitamin D ở đối tượng nghiên cứu. (2). Khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim trong dự báo thiếu vitamin D. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 320 đối tượng người trưởng thành đến khám sức khỏe tại Trung tâm điều trị theo yêu cầu và quốc tế – Bệnh viện Trung ương Huế. Nồng độ 25-hydroxyvitamin D được đo bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch vi hạt hóa phát quang. Kết quả: Ở đối tượng nghiên cứu, có 182 đối tượng thiếu vitamin D chiếm tỷ lệ 55,2%. Yếu tố tăng vòng bụng, huyết áp tâm thu > 130 mmHg và HOMA-IR > 3,0 là các yếu tố nguy cơ độc lập đối với thiếu vitamin D (OR: 2,91; 2,76; 3,19; p < 0,05 đến p < 0,001). Kết luận: Tỷ lệ thiếu vitamin D là tỷ lệ 55,2%. Yếu tố tăng vòng bụng, HATT > 130 mmHg và HOMA-IR > 3,0 là các yếu tố nguy cơ độc lập đối với thiếu vitamin D (OR: 2,91; 2,76; 3,19; p < 0,05 đến p < 0,001).
Tỷ lệ và đặc điểm béo phì ở trẻ em 6 tuổi và 7 tuổi ở Buôn Ma Thuột
Authors: Trương Công Hậu , Phan Bảo Long , Nguyễn Đăng Tuấn Dũng , Hoàng Quang Huy , Nguyễn Sinh Huy , Huỳnh Lê Thái Bão
Published: June 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tình trạng dinh dưỡng, tỷ lệ béo phì và đánh giá mối tương quan giữa chỉ số mỡ cơ thể và chỉ số khối cơ thể ở trẻ em 6 tuổi và 7 tuổi ở Buôn Ma Thuột. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 198 trẻ em, trong đó có 127 trẻ 6 tuổi và 71 trẻ 7 tuổi. Sử dụng tiêu chuẩn của WHO 2007 để chẩn đoán thừa cân– béo phì. Sử dụng phép kiểm chi bình phương đối với những biến định tính; phép kiểm T cho hai biến độc lập, hồi quy tuyến tính cho biến địn lượng. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ thừa cân-béo phì của mẫu nghiên cứu là 32,6%, tỷ lệ thừa cân-béo phì ở nhóm 6 tuổi là 33,1% và nhóm 7 tuổi là 31%. Tỷ lệ thừa cân-béo phì ở trẻ nam là 33,6% và nữ là 31,0%. Có sự tương quan giữa BMI và PBF ở cả hai nhóm tuổi. Ở nhóm 6 tuổi, phương trình hồi quy là BMI = 10,78 + 0,257* PBF, với hệ số tương quan R = 0,903. Ở nhóm 7 tuổi, phương trình hồi quy là BMI= 10,18 + 0,271*PBF, với hệ số tương quan R = 0,926.
Cơn suy thượng thận cấp
Authors: Lê Văn Chi
Published: June 2024

Cơn suy thượng thận (STT) cấp là một cấp cứu nội tiết đe dọa tính mạng, cần phải được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Chẩn đoán cơn STT cấp có thể khó vì biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu, các triệu chứng và dấu hiệu có thể bị che lấp bởi các yếu tố thúc đẩy cơn STT cấp. Bệnh Addison được Thomas Addison mô tả đầu tiên vào năm 1835, có tỉ lệ hiện mắc 35-120/1 triệu dân. Bệnh Addison với biểu hiện cơn STT cấp thường ít gặp. Gần đây người ta đã ghi nhận các trường hợp STT tương đối với biểu hiện cơn STT cấp ở những bệnh nhân có bệnh lý nguy kịch, nhiễm HIV hay tuyến thượng thận bị ức chế do liệu pháp glucocorticoid (GC).
Đánh giá công tác chăm sóc điều dưỡng ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
Authors: Lê Thị Hoa , Nguyễn Văn Giang , Nguyễn Thu Hương
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá công tác chăm sóc điều dưỡng ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu Bệnh viện trung ương Thái Nguyên. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả, cắt ngang. Kết quả: Nhóm bệnh nhân 40-49 tuổi chiếm 36,7%. Thời gian phát hiện bệnh >1 năm chiếm 41,7%. Số BN đã di căn hạch thượng đòn chiếm 55%. Đánh giá mức độ đau (Mean ± SD) theo thang điểm BPI thấy trong 24h sau mổ mức độ đau nhất (6.8 ±1.48); Tỷ lê % giảm được đau trong 24h qua (6.13 ± 1.76). Loại thuốc giảm đau đang điều trị chủ yếu là thuốc giảm đau bậc 2 (26,7%). Mức độ đau cản trở trong 24h qua là cản trở tận hưởng cuộc sống và cản trở sinh hoạt thông thường lần lượt là (7.33 ± 1.02) và (6.53 ± 1.21). Theo dõi chăm sóc BN sau mổ của điều dưỡng khá tốt, số BN sốt, đau và làm xét nghiệm máu và thực hiện thuốc tiêm canxi theo chỉ định (8,3%). Được thực hiện thuốc giảm đau theo bậc 1,2,3 (55%). Tỷ lê % giảm được đau trong 24h qua (6.13 ± 1.76). Tất cả các BN được hướng dẫn chế độ dinh dưỡng và vận động sau mổ theo đúng quy trình, 100% BN được cắt chỉ ra viện sau 7 ngày điều trị. Chất lượng cuộc sống BN sau mổ (Mean ± SD) có điểm tổng thể (21.11 ± 10.57). điểm số chất lượng cuộc sống về thể chất (33.78 ± 22.96). Nguyên nhân chính của thấp điểm số về thể chất là các triệu chứng kèm theo theo sau phẫu thuật là: ảnh hưởng đến giấc ngủ (73.33 ± 32.93); mệt mỏi (70.37 ± 24.09); đau (61.11 ± 26.51). Kết luận: Công tác chăm sóc điều dưỡng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu Bệnh viện trung ương Thái Nguyên là rất thực tế và đạt hiệu quả cao nhờ áp dụng Bảng kiểm đau rút gọn (BPI: Brief pain inventory) để đánh giá đau sau phẫu thuật và Bảng câu hỏi về chất lượng cuộc sống của tổ chức nghiên cứu và điều trị ung thư Châu Âu EORTC QLQ-C30. Góp phần đưa công tác theo dõi chăm sóc người bệnh ngày một được nâng cao hơn.
To survey on the components of metabolic syndrome and determine the serum ferritin levels in patients with metabolic syndrome
Authors: Tran Thua Nguyen , Tran Huu Dang , Tran Quang Nhat
Published: June 2024

Background: Metabolic syndrome is one of the most common public health concerns in the 21st century. Several studies in the world have shown a link between elevated serum ferritin and metabolic syndrome as well as the risk of metabolic syndrome, the study provides a number of conclusions argues that ferritin may be considered as an early predictor of metabolic syndrome. For that reason, we conducted this study with the objective: “To survey on the components of metabolic syndrome and determine the serum ferritin levels in patients with metabolic syndrome”. Methods: A descriptive, cross-sectional study on 207 patients who were treated at the General Internal Medicine-Geriatric Department, Hue Central Hospital from 5/2016 to 8/2017. Patients were divided into two groups: study group (104 patients with metabolic syndrome) and control group (103 patients without metabolic syndrome and no serum ferritin-mediated disease). The metabolic syndrome was diagnosed by joint interim statement of the International Diabetes Federation/American Heart Association/ National Heart, Lung, and Blood Institute/ World Heart Federation/ International Atherosclerosis Society/ International Association for the Study of Obesity 2009. Results: The most common combination of metabolic syndrome components was: hypertriglyceridemia - hypertension - hyperglycemia (15.1%). In the metabolic syndrome group, mean serum ferritin concentration was 391.62±181.97ng/ml (Increased ferritin concentration accounted for 86.54%). In men, mean serum ferritin concentration was 453.064 ± 161.75ng/ml (Increased ferritin concentration accounted for 96.15%). In women, mean serum ferritin concentration was 330.17 ± 181.71 ng/ml (Increased ferritin concentration accounted for 86.54%). Conclusion: In the group of patients with metabolic syndrome, the serum ferritin levels increases and the rate of Increased ferritin concentration was high.
Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc học và tình hình dinh dưỡng của sinh viên khóa 26 Đại học Duy Tân
Authors: Trương Hoàng Ngọc Quý , Lê Nguyễn Minh Khoa , Trần Cao Anh Khôi , Nguyễn Quang Minh Hiển , Võ Việt Thắng , Trần Thị Phương , Trần Đắc Diên , Huỳnh Lê Thái Bão
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Năm 2017 một nghiên cứu của Ian Langtree cho biết chiều cao trung bình của thanh niên Việt Nam từ 20-25 tuổi là 165,7cm và nữ là 155,2cm. Về cân nặng, trong báo cáo của ADBI Institute năm 2013 Việt Nam có 13,1% dân số trong tình trạng béo phì, tăng 125,9% so với năm 1990 và là quốc gia tăng nhiều nhất trong các nước Đông Nam Á. Còn đối với đối tượng sinh viên, nghiên cứu của Lê Bá Tường và Nguyễn Hữu Trí cho thấy tại Trường Đại học Cần Thơ năm 2016, tỉ lệ thừa cân béo phì chiếm 4,51% trong đó 80,6% được đánh giá ở mức độ thừa cân. Tại Đà Nẵng chưa có nhiều các nghiên cứu về các chỉ số chiều cao, cân nặng, thừa cân béo phì nói chung và sức khoẻ sinh viên nói riêng. Mục tiêu: Khảo sát một số chỉ số nhân trắc và tình trạng dinh dưỡng của sinh viên khóa K26 Đại học Duy Tân. Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Chiều cao trung bình của mẫu nghiên cứu là 163,3 ± 8,7 cm, cân nặng trung bình của mẫu nghiên cứu là 54,3 ± 11,3 kg. 90,0% sinh viên trong mẫu nghiên cứu có phân loại thể lực loại I, 60,5% sinh viên có BMI bình thường. Có 6,5% sinh viên thừa cân và 1,4% sinh viên bị béo phì. Sinh viên nam có tỷ lệ thừa cân, béo phì cao hơn sinh viên nữ.
SARS-CoV-2 và bệnh đái tháo đường, Một số yếu tố tham gia vào cơ chế sinh bệnh
Authors: Thái Hồng Quang , Nguyễn Thị Hoàn , Quách Hữu Trung
Published: June 2024

Đái tháo đường (ĐTĐ) và kiểm soát glucose máu kém là những yếu tố liên quan độc lập với mức độ nặng, tỷ lệ tử vong của COVIT-19, các biến chứng của ĐTĐ ( bệnh tim mạch, suy tim, bệnh thận mạn tính) làm diễn biến càng nặng và tỷ lệ tử vong do COVIT-19 càng tăng.
Trong bài này trình bày một số cơ chế bệnh sinh lên quan giữa SARS-CoV2 và bệnh đái tháo đường, sự phối hợp giữa hai bệnh này làm diễn biến bệnh càng phức tạp, tăng tỷ lệ tỷ lệ tử vong do nhiễm SARS-CoV-2 ở BN ĐTĐ, đặc biệt do tim mạch.
Đánh giá bàn chân đái tháo đường qua phân độ vết thương, thiếu máu và nhiễm trùng bàn chân (WIfI)
Authors: Huỳnh Lê Thái Bão , Nguyễn Hải Thủy
Published: June 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm phân độ vết thương, thiếu máu và nhiễm trùng bàn chân (WIfI) ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý bàn chân và phân tích một số yếu tố liên quan đối với phân độ WIfI trên bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý bàn chân. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 30 bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý bàn chân tại bệnh viện Trung ương Huế từ 19/12/2021 đến 29/4/2022. Kết quả: Tỷ lệ nguy cơ cắt cụt chi theo phân độ WIfI qua các giai đoạn là 26.7% ở giai đoạn 1 (nguy cơ rất thấp), 30% ở giai đoạn 2 (nguy cơ thấp), 23.3% ở giai đoạn 3 (nguy cơ vừa) và 20% ở giai đoạn 4 (nguy cơ cao). Các yếu tố liên quan đến giai đoạn của phân độ WIfI là HbA1C (p=0.035), ABI (p=0.05), TBI (p=0.01), TP (p=0.01). Mô hình hồi quy được mô tả qua phương trình: Nguy cơ cắt cụt chi = 3.701 - 0.788ABI - 1.260TP. Kết luận: Cần áp dụng phân độ WIfI cho việc đánh giá bệnh nhân ĐTĐ có bệnh lý bàn chân tại Việt Nam, đặc biệt chú ý đến chỉ số TP và ABI.
Dự báo nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường týp 2 chưa được chẩn đoán ở người trưởng thành ở thành thị và nông thôn thành phố Đà Nẵng trong 10 năm
Authors: Nguyễn Khắc Minh , Nguyễn Hoá , Nguyễn Ngọc Ánh , Nguyễn Xuân Hương , Trần Thị Diệp Hà , Đoàn Thị Ngọc Trâm , Trần Anh Quốc , Đỗ Ích Thành
Published: June 2024

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường týp 2 trong 10 năm ở người trưởng thành từ 30 tuổi trở lên tại thành phố Đà Nẵng. Phương pháp: Sử dụng phương pháp nghiên cứu dịch tễ học mô tả cắt ngang trên 1.788 người dân từ 30 tuổi trở lên được chọn ngẫu nhiên tại thành phố Đà Nẵng, thang điểm FINDRISC được sử dụng có điều chỉnh vòng bụng và BMI để dự báo ĐTĐ trong 10 năm. Kết quả: Nghiên cứu dịch tễ học cắt ngang tiến hành trên mẫu năm 2020: Tỷ lệ mắc ĐTĐ týp 2: 7,4% (Bệnh nhân ĐTĐ týp 2 chưa được chẩn đoán 55,6%). Trên 1.655 người trưởng thành chưa mắc bệnh, phân loại mức độ nguy cơ theo thang điểm FINDRISC cho kết quả 16,5% số đối tượng có nguy cơ mắc ĐTĐ týp 2 từ trung bình đến rất cao; Dự báo tỷ lệ tiến triển thành ĐTĐ týp 2 đến năm 2030 sẽ tăng thêm 6,1% ở thành thị và 4,7% ở nông thôn. Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy sự gia tăng rất nhanh về tỷ lệ đái tháo đường trong 10 năm tới. Thang điểm FINDRISC có điều chỉnh theo chuẩn Châu Á nên sử dụng phổ biến để dự báo nguy cơ mắc ĐTĐ qua chương trình sàng lọc tại cộng đồng người dân.
Thực trạng quản lý điều trị ngoại trú bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện đa khoa Trung tâm Tiền Giang
Authors: Nguyễn Ngọc Thảo , Châu Mỹ Chi
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) đang gia tăng nhanh chóng trên toàn thế giới với gánh nặng kinh tế và xã hội. Quản lý tốt, điều trị đúng sẽ giảm được các biến chứng của bệnh. Mục tiêu: Đánh giá thực trạng quản lý điều trị ngoại trú người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2020- 2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả với 434 bệnh nhân ĐTĐ điều trị ngoại trú. Kết quả: Có 91,5% bệnh nhân ĐTĐ típ 2 điều trị trên 1 năm; 8,5% mới phát hiện bệnh trong năm 2020. Trong nhóm người mắc bệnh trên 1 năm, có 63,0% đến bệnh viện khám và điều trị đầy đủ 12 tháng; 94,9% người bệnh có bệnh mạn tính hoặc biến chứng đi kèm. Biến chứng tăng huyết áp (90,1%), bệnh tim thiếu máu cục bộ (67,5%), biến chứng mắt (23,7%), biến chứng thận (17,7%). Bệnh nhân đạt được mục tiêu đường huyết lúc đói < 7.2 mmol/l là 55,3% ; HbA1C< 7% là 47,2%. Bệnh nhân điều trị đa trị là 70,5%, chỉ có 29,5% bằng đơn trị liệu. Tỷ lệ người bệnh ĐTĐ típ 2 điều trị bằng insulin là 54,6%. Kết luận: Bệnh nhân ĐTĐ típ 2 đa phần đã có biến chứng hoặc có bệnh mạn tính. Bệnh nhân có biến chứng thận khó kiểm soát huyết áp hơn.
Khảo sát kiến thức, thực hành và các yếu tố liên quan đến chăm sóc bàn chân ở bệnh nhân ĐTĐ tại bệnh viện Đại học Y Dược Huế
Authors: Dương Thị Ngọc Lan , Lê Văn An , Nguyễn Thị Tơ , Nguyễn Thị Nguyệt
Published: June 2024

Đặt vấn đề: ĐTĐ có thể ảnh hưởng đến mọi bộ phận của cơ thể, trong đó có tổn thương bàn chân. Người bị ĐTĐ có kiến thức và hành vi không đúng sẽ phát triển các biến chứng trên bàn chân. Mục tiêu: (1)- Khảo sát mức độ kiến thức và hành vi chăm sóc bàn chân của bệnh nhân ĐTĐ tại Bệnh viện Đại học Y dược Huế. (2)- Khảo sát các yếu tố liên quan đến mức độ kiến thức và hành vi chăm sóc bàn chân của bệnh nhân ĐTĐ. Phương  pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 108 bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ theo tiêu chuẩn ADA 2017. Nghiên cứu đã sử dụng bộ câu hỏi về “Kiến thức chăm sóc bàn chân ĐTĐ” (DFCK) và bộ câu hỏi về “Hành vi chăm sóc bàn chân ĐTĐ” (DFCB). Kết quả nghiên cứu:  Điểm kiến thức chăm sóc bàn chân của người ĐTĐ (DFCK) ở mức kém (điểm trung bình = 6,33 ± 2,8), trong đó có 13,9% kiến thức tốt, 43,4% trung bình và 53,7% kiến thức kém. Hành vi chăm sóc bàn chân của người ĐTĐ (DFCB) ở mức kém (điểm trung bình 54,36 ± 8,4), trong đó 64,8% có hành vi kém và 35,2% có hành vi trung bình. Trình độ học vấn thấp, thời gian mắc ĐTĐ <5 năm, không có hướng dẫn chăm sóc bàn chân ĐTĐ trước đó là những yếu tố dự báo DFCK và DFCB kém. Kiến thức tốt về chăm sóc bàn chân của người bệnh ĐTĐ có thể dẫn đến hành vi chăm sóc tốt. Tuổi ≥65 không ảnh hưởng đến DFCB nhưng có ảnh hưởng không tốt lên DFCK. Kết  luận: Cần cung cấp các chương trình tư vấn giáo dục sức khoẻ dựa vào các yếu tố liên quan để nâng cao năng lực tự chăm sóc bàn chân của người bệnh ĐTĐ.
Tình trạng kháng insulin và chức năng tế bào beta tại thời điểm mang thai và sau sinh 12 tuần ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ được điều trị tại Khoa điều trị ban ngày Bệnh viện Nội tiết Trung Ương
Authors: Phan Hướng Dương , Nguyễn Thu Hiền , Phạm Thị Hoa , Vũ Quỳnh Trang
Published: June 2024

Theo khuyến cáo, tất cả những bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐ TK) cần được sàng lọc đái tháo đường tại thời điểm 4 – 12 tuần sau sinh bằng nghiệm pháp dung nạp glucose. Tuy nhiên, tại Việt Nam hiện chưa có một nghiên cứu nào theo dõi về tình trạng rối loạn glucose máu tại thời điểm 12 tuần sau sinh ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán ĐTĐ thai kỳ trước đó, đồng thời, một câu hỏi được đặt ra là tình trạng kháng insulin và chức năng tế bào beta ở BN ĐTĐ TK có thay đổi như thế nào trước và sau sinh?. Do đó, nghiên cứu được tiến hành nhằm mục tiêu: Mô tả tình trạng kháng insulin và chức năng tế bào beta ở BN ĐTĐ TK tại thời điểm mang thai và sau sinh 12 tuần. Qua nghiên cứu ở 159 BN ĐTĐ TK được điều trị tại khoa Điều trị Ban ngày - Bệnh viện Nội tiết Trung ương, chúng tôi rút ra một số kết luận: So với nhóm chứng, tình trạng kháng insulin và suy giảm chức năng tế bào beta ở nhóm bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ đều cao hơn ở thòi điểm 12 tuần sau sinh với p < 0,001. Tại thời điểm 12 tuần sau sinh, trong nhóm ĐTĐ TK, tình trạng kháng insulin có sự khác biệt rõ giữa các nhóm: cao nhất ở nhóm ĐTĐ, sau đó là nhóm tiền ĐTĐ và thấp nhất ở nhóm đường huyết trở lại bình thường: nồng độ insulin, C-peptide, HOMA-%IR giảm dần và HOMA-%S tăng lên. Nhóm bệnh nhân chẩn đoán ĐTĐ tại thời điểm 12 tuần sau sinh, các chỉ số về đường huyết, insulin, HOMA-%IR và HOMA-%B thay đổi không có ý nghĩa thống kê so với trước sinh; chỉ có chỉ số HOMA-%S tăng có ý nghĩa thống kê.
Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người bệnh ăn qua sonde tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang năm 2022
Authors: Nguyễn Thị Cẩm Luyến
Published: June 2024

Đặt vấn đề. Suy dinh dưỡng là một hiện tượng phổ biến của người bệnh nặng tại khoa Hồi sức tích cực, có thể làm tăng biến chứng đối với bệnh, tăng chi phí y tế, tăng tỷ lệ tử vong. Việc xác định những người có nguy cơ cao cần hỗ trợ dinh dưỡng tích cực, sẽ giúp giảm chi phí và thời gian nằm viện, từ đó tìm biện pháp dinh dưỡng hợp lý nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống, kéo dài thời gian sống của người bệnh. Trong thời gian qua Bộ Y tế đã quan tâm chỉ đạo công tác đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho người bệnh trong điều 7, chương II, Thông tư số 07/2011/TTBYT về việc Hướng dẫn công tác điều dưỡng về chăm sóc người bệnh trong bệnh viện và Thông tư số 18/2020/TT-BYT Quy định về hoạt động dinh dưỡng trong bệnh viện. Mục tiêu nghiên cứu. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người bệnh nặng phải ăn sonde tại khoa Hòi sức tích cực của Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Tiền Giang năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu. Tất cả 127 người bệnh nhập viện vào khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện Đa khoa TỉnhTiền Giang và được nuôi ăn theo chế độ thường quy của bệnh viện là ăn qua sonde (thức ăn Bệnh viện chế biến) phối hợp với dịch truyền tĩnh mạch từ tháng 3 năm 2022 đến tháng 07 năm 2022. ằng có 54,33% người bệnh có nguy cơ dinh dưỡng vừa/ nhẹ, 40,94% bị suy dinh dưỡng theo phương pháp đánh giá tổng thể chủ quan SGA có hiệu chỉnh
Kết quả: Đánh giá tình trạng dinh dưỡng theo phương pháp dùng chỉ số BMI thì đối tượng nghiên cứu có tình trạng suy dinh dưỡng là 61,42%. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng có 54,33% người bệnh có nguy cơ dinh dưỡng vừa/ nhẹ, 40,94% bị suy dinh dưỡng theo phương pháp đánh giá tổng thể chủ quan SGA có hiệu chỉnh
Tình trạng suy dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của người bệnh điều trị tại khoa hồi sức tích cực - chống độc Bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang 2022
Authors: Phạm Yến Nhi
Published: June 2024

Đặt vấn đề: Suy dinh dưỡng ảnh hưởng tới tình trạng bệnh, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, tăng thời gian nằm viện, tăng tỉ lệ tái nhập khoa hồi sức tích cực, làm tăng nguy cơ tử vong. Do đó, sàng lọc dinh dưỡng, đánh giá dinh dưỡng, cung cấp đủ dinh dưỡng cho người bệnh nói chung và người bệnh nặng, nguy kịch tại các khoa hồi sức tích cực nói riêng là rất quan trọng. Rối loạn chức năng ruột, tăng tiêu hao năng lượng, tăng chuyển hoá dẫn tới tăng nguy cơ suy dinh dưỡng ở người bệnh. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho người bệnh tại các khoa hồi sức tích cực giúp cho việc đánh giá diễn biến điều trị, tiên lượng bệnh, đưa ra kế hoạch can thiệp dinh dưỡng kịp thời, tránh để người bệnh bị suy dinh dưỡng quá nặng. Mục tiêu: (1) Xác định tình trạng suy dinh dưỡng của bệnh nhân tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. (2) Khảo sát một số yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng của người bệnh tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang. Kết quả: 150 trường hợp được chọn. Giới tính: nữ/nam: 62,7%/37,3%. Tuổi trung bình: 57,2 ± 15,2. Số bệnh đồng mắc trung bình: 3,3. Tỉ lệ thở máy: 60,7%. Tỉ lệ tử vong: 67,1%. Tỉ lệ bệnh nhân nhẹ cân theo BMI là 20%. Tỉ lệ bệnh nhân có thiếu máu là 60%. Tỉ lệ bệnh nhân có giảm Albumin là 72%. Tỉ lệ bệnh nhân có suy dinh dưỡng theo SGA là 63%, trong đó mức độ nhẹ là 42%, nặng 21%. Tỉ lệ của nam giới suy dinh dưỡng theo SGA là 57%, thấp hơn ở nữ giới 67%, p=0,7. Tỉ lệ suy dinh dưỡng theo SGA ở bệnh nhân >60 tuổi là 71% cao hơn nhóm <60 tuổi 45%, p=0,23. Tỉ lệ bệnh nhân thở máy có suy dinh dưỡng là 65%, cao hơn nhóm không thở máy 59%, p=0,17. Tỉ lệ bệnh nhân suy dinh dưỡng theo SGA ở nhóm bệnh nhân có nhiều bệnh đồng mắc là 72% cao hơn so với nhóm chỉ có 1 bệnh kèm theo 9%, p=0,03. Nhóm bệnh nhân tử vong có tỉ lệ suy dinh dưỡng cao hơn nhóm sống với tỉ lệ 65% so với 30%, p=0,045. Kết luận: Tỉ lệ bệnh nhân nhẹ cân theo BMI là 20%. Tỉ lệ bệnh nhân suy dinh dưỡng theo SGA là 63%. Bệnh nhân có nhiều bệnh đồng mắc có tỉ lệ suy dinh dưỡng cao hơn nhóm có 1 bệnh đồng mắc (p=0,03). Bệnh nhân tử vong có tỉ lệ suy dinh dưỡng cao hơn nhóm sống (p=0,045).
Đánh giá mối liên quan giữa tiền đái tháo đường với các yếu tố nguy cơ
Authors: Trần Quang Nhật , Trần Thừa Nguyên , Trần Bùi Hoài Vọng , Cao Quốc Hoài
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa tiền đái tháo đường với một số yếu tố như: tuổi, BMI, vòng bụng, lipid máu, HbA1c, chỉ số HOMA trên đối tượng nghiên cứu. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 82 bệnh nhân thừa cân béo phì có THA hoặc đang điều trị THA tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 4/2020 đến tháng 11/2021. Đưa vào nghiên cứu các trường hợp thỏa mãn tiêu chuẩn chọn bệnh. Tiến hành thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống: xác định glucose máu hai thời điểm G0,G2. Xét nghiệm HbA1c, insulin máu, bilan lipid, HOMA-IR. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Tỷ lệ tiền ĐTĐ chiếm 69,5%. Trong đó tỷ lệ tiền ĐTĐ dựa vào G0, G2, HbA1c lần lượt là 31,7%; 43,9%; 62,2%. Tỷ lệ tiền ĐTĐ có béo phì dạng nam chiếm 72,5% cao hơn nhóm không có béo phì dạng nam với 53,8%. Chưa ghi nhận mối tương quan giữa G0, G2, HbA1c với tuổi,
 
BMI, chu vi vòng bụng. Tỷ lệ tiền ĐTĐ có rối loạn lipid máu là 73,3%, không rối loạn lipid máu là 59,1%. Tỷ lệ tiền ĐTĐ có tăng nồng độ insulin chiếm 74,2% cao hơn nhóm không tăng nồng độ insulin với 66,7%. Tỷ lệ có kháng insulin của người bệnh tiền ĐTĐ là 67,3% thấp hơn không có ý nghĩa thống kê với nhóm không kháng insulin là 72,7%. Có mối tương quan thuận mức độ vừa có ý nghĩa thống kê giữa insulin với G2 theo phương trình tương quan y = 7,0306x– 25,639, r = 0,352, p <0,01. Có mối tương quan thuận mức độ vừa có ý nghĩa thống kê giữa chỉ số HOMA với G2 theo phương trình tương quan y = 1,6316x – 5,6545, r =0,363, p <0,01.
Khảo sát biến chứng mắt ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 mới phát hiện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
Authors: Dương Thị Kim Ngân , Lê Thị Phương Dung , Đỗ Trung Quân
Published: June 2024

Nghiên cứu nhằm khảo sát biến chứng mắt ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 mới phát hiện tại bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Nghiên cứu thực hiện trên 92 bệnh nhân mới được phát hiện ĐTĐ type 2 được chẩn đoán theo tiêu chuẩn Hội Nội tiết- Đái tháo đường Việt Nam năm 2020 tại Khoa nội tiết - Đái tháo đường bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 08 năm 2020 đến tháng 06 năm 2021. Kết quả cho thấy tỷ lệ biến chứng mắt ở bệnh nhân Đái tháo đường mới phát hiện là 70,65%. Trong đó, giảm thị lực chiếm 60,87%, đục thủy tinh thể 59,78%, bệnh VMĐTĐ là 21,74%, tỷ lệ VMĐTĐ thể không tăng sinh 1,09%, tỷ lệ VMĐTĐ tiền tăng sinh chiếm 20,65%, không có bệnh nhân nào mắc bệnh VMĐTĐ tăng sinh. Hiện tại chưa phát hiện bệnh nhân bị Glocoma và phù hoàng điểm. Cần triển khai thêm các xét nghiệm, kỹ thuật để đánh giá biến chứng mắt phát hiện sớm và điều trị các biến chứng, đặc biệt là bệnh võng mạc đái tháo đường.
Đánh giá hiệu quả giảm đau chuyển dạ sinh thường bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng Với hỗn hợp ropivacain 0,1% và fentanyl
Authors: Nguyễn Thanh Bình
Published: June 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ sinh thường của Ropivacain 0,1% và Fentanyl 2 mcg/ml bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng, truyền liên tục (CEI). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng ở 65 sản phụ chuyển dạ sinh thường được gây tê ngoài màng cứng tại Khoa Phụ Sản, Bệnh viện Gia Đình Đà Nẵng, thời gian từ 01/2022 đến 12/2022. Kết quả: Thời gian khởi tê trung bình là 3,03 ± 1,08 phút, điểm VAS >7 trước gây tê, VAS < 3 sau gây tê  tại  các thời điểm. Huyết áp trung bình, Sp02, nhịp tim luôn ổn định, ít gây ức chế vận động, không gây ảnh hưởng tới thai nhi Apgar >7. Sự hài lòng của sản phụ cao 87,7%, ít tác dụng phụ như run lạnh, ngứa, nôn và buồn nôn dưới 10%. Kết luận: Gây tê ngoài màng cứng truyền liên tục bằng Ropivacaine 0,1% cho hiệu quả giảm đau tốt, ít tác dụng phụ, sản phụ hài lòng với thủ thuật.
Suy tim phân suất tống máu bảo tồn: có gì mới từ ACC 2023
Authors: Nguyễn Thị Ngọc Thời
Published: June 2024

Suy tim phân suất tống máu bảo tồn hiện đang được định nghĩa là hội chứng lâm sàng với các dấu hiệu và triệu chứng của suy tim như là kết quả của tăng áp lực đổ đầy thất trái, mặc dù phân suất tống máu thất trái > 50%. Quản lý suy tim phân suất tống máu bảo tồn tập trung vào: 1. Quản lý yếu tố nguy cơ và bệnh đồng mắc bao gồm tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, rung nhĩ, bệnh mạch vành mạn, bệnh thận mạn và hội chứng ngưng thở khi ngủ 2. Điều trị không dùng thuốc với tập thể dục và giảm cân và thiết bị theo dõi áp lực động mạch phổi 3. Quản lý triệu chứng và điều trị nội khoa tối ưu (GDMT) với lợi tiểu, SGLT2is, mineralocorticoid antagonists (MRAs), angiotensin receptor - neprilysin inhibitors (ARNIs), and angiotensin receptor blockers (ARBs). Các thử nghiệm gần đây đã chứng minh lợi ích của điều trị y tế theo hướng dẫn và GDMT cải thiện triệu chứng và khả năng hoạt động, đồng thời giảm tỷ lệ tử vong liên quan đến tim mạch.
Hiệu quả về tăng trưởng ở bệnh nhân turner điều trị hormone tăng trưởng tái tổ hợp
Authors: Cấn Thị Bích Ngọc , Vũ Chí Dũng , Phạm Thị Như Hoa , Nguyễn Ngọc Khánh , Bùi Phương Thảo
Published: June 2024

Hội chứng Turner (TS) là hội chứng do mất một phần hay toàn bộ nhiễm sắc thể (NST) giới tính thứ hai ở nữ giới. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu là tầm vóc thấp. Điều trị hormone tăng trưởng (GH) có tác dụng cải thiện tốc độ tăng trưởng ở trẻ mắc TS. Mục tiêu: Đánh giáhiệu quả của điều trị GH lện tăng trưởng ở trẻ mắc TS. Đối tượng: 49 trẻ được chẩn đoán TS, được điều trị GH ít nhất 1 năm. Phương pháp: nghiên cứu mô tả một loạt ca bệnh. Kết quả: 49 trẻ được chẩn đoán ở độ tuổi8,27 ± 3,43 tuổi và điều trị GH ở độ tuổi 8,37 ± 3,46 tuổi. Chiều cao tăng nhanh nhất trong 3 năm đầu điều  trị với sự cải thiện qua các năm lần lượt là 8,37 ±  3,46;  7,55±2,49;  6,51±  2,11  cm,  chiều cao cải thiện tốt nhất ở nhóm bắt đầu điều trị dưới 5 tuổi. Cân nặng ở trẻ TS tăng đều qua các năm điều trị GH, tuy nhiên không làm thay đổi rõ rệt chỉ số BMI. Kết luận: Hormon tăng trưởng tái tổ hợp có tác dụng cải thiện chiều cao tốt nhất trong 3 năm đầu điều trịở trẻ mắc hội  chứng  Turner,  mức độ chậm tăng trưởng chiều cao theo chỉ số Z-score giảm dần qua các năm điều trị.
The prevalence of metabolic syndrome among Vietnamese adults
Authors: Tran Thua Nguyen , Tran Huu Dang , Tran Quang Nhat
Published: June 2024

Background: The prevalence of metabolic syndrome (MetS) is increasing worldwide with a marked impact in cardiovascular disease (CVD) and diabetes risk. The consequences of MetS are economic and social burdens and a high risk of mortality. Currently, there is no data on the whole country of Vietnam. Therefore, we carry out this study with the following objectives: 1. Determining the prevalence of MetS among Vietnamese people; 2. Investigate some characteristics of MetS on research subjects.Methods: A sample of Vietnamese adults aged 25 years and over, living in 9 province/city of Vietnam was investigated. Blood pressure, weight, height, and WC were measured; HDL – cholesterol (HDL – C), Triglyceride (TG), and plasma glucose were examined. Diagnosis of MetS according to criteria based on Consensus statement of IDF, AHA/NHLBI, WHF, IAS, IASO 2009. Data were processed using Medcalc program 11.0.1. Results: The prevalence of metabolic syndrome (MetS) in the Vietnamese population was 29.8%, women were more affected than men (36.2% versus 22.9%). The incidence of MetS increased with age. The rate of MetS in the obese group was the highest (33.6%), in the overweight group, this rate was 28%, while in the lean group, the rate of MetS was 29.3%.Conclusions: Attention should be paid to the early diagnosis and management of metabolic syndrome in the Vietnamese population
Associated factors with nutritional status among older sarcopenic patients
Authors: Nguyen Thi Thu Huong , Tran Viet Luc , Vu Thi Thanh Huyen , Nguyen Trung Anh
Published: June 2024

Objectives: To explore some related factors to nutritional status in older people with sarcopenia treated at National Geriatric Hospital. Subjects and Methods: A cross- sectional study on 295 older sarcopenic patients treated at National Geriatric Hospital from June to November 2022. The nutritional status was assessed by the Mini Nutritional Assessment Short Form. Results: Among 295 participants, the rate of malnutrition and risk of malnutrition were 11.2% and 46.8, respectively. The prevalence of malnutrition/ risk of malnutrition in groups with low educational levels, heart failure, or severe sarcopenia was significantly higher than those in groups without high educational levels, heart failure, or severe sarcopenia. Conclusion:  Our  results  highlighted that educational level, heart failure, and sarcopenia classification were significantly associated with nutritional status in older sarcopenic patients.
Characteristic of fall in sarcopenic patients at the National Geriatric Hospital
Authors: Tran Viet Luc , Vu Thi Thanh Huyen , Nguyen Trung Anh , Nguyen Thi Phi Yen , Nguyen Thi Hoai Thu
Published: June 2024

Objective: to describe the characteristic of falls in sarcopenic patients at National Geriatric Hospital. Method: The study is a cross-sectional descriptive study. Inpatients and outpatients at National Geriatric Hospital excepted for Emergency and Stroke departments, Intensive care unit. The research was conducted from July to October 2022. Results: Mean age 75.68±8.20, 78.2% female. 64 (21.8%) participants reported at least 1 fall in the previous 12 months and 42.9% of participants had a high risk of fall. The majority of falls occurred at home and in the house or bedroom (40%). Conclusion: Patients with sarcopenia have a high prevalence of falls and a high risk of falls. Fall risk assessment and implementation of fall prevention should be carried out in everyday practice.