Диагностические критерии выявления остеопороза в перименопаузальном периоде
Authors: Д.Я. Зарипова 
Published: November 2024

Цель. Изучить и оценить роль оптической плотности сыворотки крови в прогнозировании и ранней диагностике остеопороза у 121 женщины в перименопаузальном периоде с факторами риска остеопороза. Материалы и методы. Исследования выполнялись на базе Бухарского областного перинатального центра в период с 2022 по 2024 год на кафедре акушерства-гинекологии № 2 Бухарского государственного медицинского института. Для достижения поставленной цели были сформированы 3 группы. Первая группа – контрольная, 41 женщина в перименопаузальном периоде. Вторая группа – 40 женщин, у которых не проводилась корригирующая терапия. Третья группа – 40 женщин, у которых проводилась корригирующая терапия. Результаты. Средний возраст пациентов 1-й группы составил 45,54±0,84 года, 2-й группы – 44,53±0,97 года, 3-й группы – 50,73±0,93 года. Средний возраст всех обследованных составил 46,9 года. В первой группе исследования явных клинических проявлений климактерического синдрома не наблюдалось, клинические проявления были подтверждены лабораторными показателями, так как явных смещений показателей от референтных значений не было. По данным анкетирования были выявлены клинические признаки климактерического синдрома, проявляющиеся в виде периодических подъемов артериального давления, головных болей, нарушения сна, потливости, утомляемости, нарушений в менструальном цикле. При УЗИ органических изменений органов малого таза не было выявлено. По данным ультразвуковой денситометрии величина стандартных отклонений Т-критерия до лечения составляла в среднем 2,0±0,03, Z-критерий – 75,4%±0,2, указывающий на прогноз остеопении, после лечения он снизился до 1,8±0,02. Содержание Са в крови – 1,98, ЩФ – 266 ЕД/л, эстрадиол – 0,014 пмоль/л. Заключение. На основании полученных результатов наших научных исследований следует считать, что прогноз остеопении и остеопороза у женщин в перименопаузальном возрасте можно сделать на основании изучения структурно-оптических свойств сыворотки крови, а также можно оценить эффективность проводимой комплексной менопаузальной гормональной терапии.

Purpose. To study and evaluate the role of blood serum optical density in the prediction and early diagnosis of osteoporosis in women in the perimenopausal period. Materials and methods. The studies were carried out on the basis of the Bukhara Regional Perinatal Center in the period from 2022 to 2024 and at the Department of Obstetrics and Gynecology No. 2 of the Bukhara State Medical Institute. Results. The mean age of patients in the 1st group was 45.54±0.84 years, in the 2nd group 44.53±0.97 years and in the 3rd group 50.73±0.93 years. The average age of all examined was 46.9 years. In the first control group of the study, there were no obvious clinical manifestations of the climacteric syndrome, the clinical manifestations were confirmed by laboratory parameters, since there were no obvious shifts in indicators from the reference values. Ultrasound examination revealed no organic changes in the pelvic organs. According to ultrasonic densitometry, the value of standard deviations of the T-criterion before treatment averaged – 2.0±0.03, Z-criterion – 75.4%±0.2, indicating the prognosis of osteopenia, after treatment it decreased to – 1.8±0.02. The content of Ca in the blood is 1.98, alkaline phosphatase – 266 units/l, estradiol – 0.014 pmol/l. Conclusion. Summarizing, in general, based on the results of our scientific research, it should be considered that the prognosis of osteopenia and osteoporosis in women in perimenopausal age can be made by studying the structural and optical properties of blood serum and its construction and evaluating the effectiveness of ongoing complex therapy based on MHT.