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A expansão das escolas rudimentares no Rio Grande do Norte (1924-1930)
Authors: Lucas Marcelly Kathleen Pereira , Costa Soraia Araújo da , Farias Laísa Fernanda Santos de , Medeiros Neta Olivia Morais de
Published: October 2021

O presente trabalho tem como objetivo apresentar a expansão das escolas Rudimentares no estado do Rio Grande do Norte entre os anos de 1924 a 1930. O recorte temporal justifica-se pelas diversas mudanças na organização da educação norte-rio-grandense, a exemplo da criação do Departamento de Educação, em 1924 e a aprovação dos Regimentos Internos das escolas estaduais. As seguintes questões norteiam essa investigação: De que forma as Escolas Rudimentares foram organizadas no Rio Grande do Norte? Como ocorreu a expansão das escolas Rudimentares do estado do Rio Grande do Norte entre os anos de 1924 a 1930? Metodologicamente foi adotada a análise documental, segundo Arostegui (2006), e para o tratamento dessas fontes, nos apoiaremos no entendimento de Ragazzini (2001) e no método indiciário de Ginzburg (1989). Constituem-se como fontes para este estudo as Mensagens apresentadas anualmente pelos governadores do estado à Assembléia Legislativa, além da legislação educacional do período e estudos que abordam a mesma temática.  Neste sentido, conclui-se que a inquietação com a disseminação da instrução pública instituiu uma expansão das Escolas Rudimentares, em que através dessas o ensino primário era assistido nos lugares onde não havia os grupos escolares. Sendo a Escola Rudimentar o tipo de escola que mais se expandiu entre os anos de 1924 e 1930 no Rio Grande do Norte.
Investigação das propriedades físicas e mecânicas do concreto convencional com substituição parcial da areia pelas fibras de bambu
Authors: Ribeiro Vander Alkmin dos Santos , Werdine Demarcus , Barbosa Luciano Floriano , Oliveira Adhimar Flávio , Barbosa Ashelley Monique , Silva Lucas Ramon Roque , Ribeiro Luiz Henrique
Published: October 2021

As fibras naturais do bambu são de grande interesse como reforço de compósitos poliméricos, adicionadas em pequenas proporções à massa de concreto, tem por objetivo aumentar à resistência a compressão e melhorar seu desempenho estrutural e outro fator de grande importância na sua utilização é o aumento da resistência à tração fazendo que haja um controle na propagação de fissuras. O presente trabalho tem por objetivo avaliar a influência da substituição da areia pela de fibras de bambu nas propriedades físicas e mecânicas do concreto convencional. Pesquisas realizadas mostram que houve um aumento no interesse em utilizar compósitos naturais para o reforço do concreto, dentre eles a fibra do bambu. As fibras de bambu por apresentar propriedades mecânicas relevantes, baixa densidade, serem biodegradáveis e encontradas na natureza em abundância, mostram-se satisfatória e um ótimo compósito a ser adicionado na confecção de concretos. Os materiais utilizados foram caracterizados para elaboração do traço do concreto de referência calculado pelo método ABCP – ACI e confeccionados concretos com substituição de 2% e 5% de fibras de bambu em sua composição. Os concretos foram ensaiados quanto à resistência a compressão, módulo de elasticidade e resistência a tração direta nas idades de 14 e 28 dias. Os resultados mostram que a resistência à compressão axial não obteve uma alteração significativa, conforme foram adicionas as porcentagens de fibras de bambu em sua composição, apesar que o compósito atende a resistência mínima de 20 MPa estabelecida pela        NBR 6118 (2014), podendo ser usado para fins estruturais.
Tratamento cirúrgico de múltiplos cistos dentígeros na maxila em paciente pediátrico
Authors: Diniz Demóstenes Alves , Angelim Lucas Viana , Silva Ana Luíza Ingelbert , Mendonça Thawan Lucas Rodrigues , Nascimento Vitoria Helena Sales do , Silva Caio César Gonçalves , Gonçalves Kalyne Kelly Negromonte , Souza Júnior Francisco Alves de , Silva Maxsuel Bezerra da , Silva Jéssica da Cunha , Valente Rômulo Oliveira de Hollanda , Carneiro Suzana Célia de Aguiar Soares
Published: October 2021

O Cisto Dentígero consiste em uma lesão benigna de origem relacionada com o desenvolvimento odontogênico que circunda a coroa de um elemento dentário não irrompido ao nível da junção cemento-esmalte. Sua patogênese ainda é motivo de discussão, mas acredita-se que seu desenvolvimento seja o resultado do acúmulo de líquido entre o epitélio reduzido do órgão do esmalte e a coroa do dente envolvido. Estudos afirmam que o prognóstico é extremamente favorável quando a lesão é removida por completo, o que evita recidiva e exclui a possibilidade de transformação maligna da lesão. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de cisto dentígero recorrente em maxila. Discutindo o diagnóstico, tratamento cirúrgico e investigação de causas sistêmicas. O relato de caso, assim como é evidenciado pelas pesquisas científicas, mostra a possibilidade desta patologia adquirir grandes proporções, causando diversas interferências na estética e função do paciente. Os cistos dentígeros são lesões relativamente comuns durante a rotina clínica do cirurgião dentista, porém, mesmo que raras, podem apresentar recidivas. Sua presença pode causar diversos problemas estéticos e funcionais ao paciente e, por isso, observa-se a importância dos exames radiográficos para a identificação e o diagnóstico dessas patologias para evitar maiores complicações.
O processo de escolarização na adolescência: significações constituídas por professores do Ensino Médio
Authors: Soares Julio Ribeiro , Faustino João Victor da Silva , Pinheiro Rossana Kess Brito de Souza
Published: October 2021

O artigo tem por objetivo compreender o processo de escolarização na adolescência a partir de significações constituídas por professores do ensino médio. Fundamentada na psicologia sócio-histórica, especialmente nas categorias historicidade, zona de desenvolvimento proximal, dimensão subjetiva da realidade e processos de significação, a pesquisa de campo foi realizada a partir de entrevistas semiestruturadas e recorrentes com duas professoras de ensino médio de uma escola pública da cidade de Natal, no Rio Grande do Norte. Coerente ao referencial teórico-metodológico adotado, os dados foram analisados com base na metodologia dos núcleos de significação. Na organização do procedimento de análise, as informações foram sistematizadas em dois núcleos de significação, a saber: 1) concepção de adolescência e processo educacional; 2) processo educacional de adolescentes, organização escolar e apoio familiar. De forma conclusiva, são muitas as questões que configuram a vivência das professoras na escola, uma vez que essa é uma instituição muito complexa e cheia de desafios para o desenvolvimento da prática pedagógica. No entanto, se por um lado muitos casos de fracasso marcam intensamente a forma como as docentes significam o processo de escolarização dos adolescentes, por outro há esperança na educação quando falam de casos de vitórias e conquistas dos alunos, demonstrando sentimentos de satisfação por terem contribuído com a possibilidade de materialização de seus sonhos. Saber que o trabalho feito por elas na escola contribui para o crescimento dos estudantes se constitui como uma de suas melhores recompensas no trabalho docente.
Propriedades psicométricas da versão brasileira do Exame Geronto Psicomotor
Authors: Hua Feng Yu , Queluz Francine Náthalie Ferraresi Rodrigues , Neiva Elaine Rabelo , Safons Marisete Peralta
Published: October 2021

O presente estudo verificou as evidências de validade e confiabilidade da versão brasileira do Exame Geronto Psicomotor (EGP-Br). 215 idosos, com idade média de 70,22 anos (DP: + 6,59) responderam a um questionário demográfico e foram avaliados com o EGP-Br. Os dados foram analisados por Análise Fatorial Exploratória e o alfa de Cronbach,  considerando os índices de ajuste: GFI (Goodness of Fit Index), AGFI (Ajusted Goodness of Fit Index) e RMSR (Root Mean Square Residual) e a Variância Média Extraída. A estrutura fatorial apresentou três fatores: Fator 1 = Cognição (α = 0,90); Fator 2 = Mobilidade Articular (α = 0,80); Fator 3 = Equilíbrio (α = 0,70), com bons índices de ajuste (GFI = 0,99; AGIF = 0,99; RMSR = 0,03). Os parâmetros psicométricos dos fatores 1, 2 e 3 foram respectivamente: Validade Convergente = 0,55; 0,70; 0,50. Validade Discriminante = 0,74; 0,84; 0,70. Conclui-se que o EGP-Br apresenta boas evidências de validade e confiabilidade, adequadas para utilização no contexto brasileiro.
A importância dos serviços de atenção farmacêutica na formação e recuperação de saúde de pacientes diabéticos: uma revisão integrativa
Authors: Santos Ana Júlia , Silva Marcos Valério Santos da , Andrade Marcieni Ataíde
Published: October 2021

Introdução: A Diabete Mellitus (DM) consiste em um distúrbio metabólico caracterizado por uma hiperglicemia persistente. Atualmente é uma epidemia global, acometendo mais de 424 milhões de indivíduos no mundo. Com isso, estruturação de um serviço de acompanhamento farmacêutico contribui para melhor adesão ao tratamento e redução de agravos oriundos do descontrole da patologia. Objetivo: Identificar através da revisão integrativa de literatura, qual o impacto das intervenções realizadas pelo farmacêutico dentro do serviço de atenção primária a saúde no controle dos parâmetros clínicos da diabete mellitus tipo II. Método: A construção do banco de dados foi realizada pelo Portal Regional da BVS. Foram incluídos estudos experimentais e não-experimentais, publicados entre os anos de 2015 e 2019. Após aplicação dos descritores, o total de artigos elegíveis encontrados foi de 188 textos integrais, em seguida os textos são revisados conforme adequação ao tema da pesquisa. Resultados: Ao todo, onze artigos preencheram os critérios de inclusão, sendo eles de caráter randomizados, estudos de coorte e revisões sistemáticas. Os artigos elencados buscaram mensurar o impacto das intervenções de monitoramento da DM realizadas pelo profissional farmacêutico, sua aplicabilidade e desfecho na melhoria clínica dos pacientes diabéticos. Para isso, são analisados os exames laboratoriais, verificação da pressão arterial e a presença de doenças correlacionadas, que influenciam na condição clínica primária do indivíduo. Conclusão: O acompanhamento farmacêutico e as intervenções realizadas favorecem o controle dos parâmetros clínicos e laboratoriais, reduzindo o risco de complicações secundárias e descontrole da DM e doenças correlacionadas.
Ética e gestão escolar democrática dentro do estado neoliberal
Authors: Matos Astrid Pantoja das Neves , Bergamo Fabiana Parron
Published: October 2021

Este artigo é resultado de um estudo bibliográfico que pretende analisar a educação numa perspectiva democrática no contexto do estado                          neoliberal, com objetivo de refletir a ética e a organização da gestão escolar dentro desse espaço. Analisa-se através de um breve histórico, as lutas para a redemocratização do país, que influênciaram na elaboração da Constituição Federal de 1988, e também aquelas que tinham como objetivo melhorar o meio educacional, exigindo mudanças para novas práticas de tratamento das relações educacionais. Ressalta-se neste estudo, o princípio da gestão democrática do ensino público, contemplada no artigo 206, inciso VI, da Costituição Federal de 1988, a expressão na forma da lei, acrescida no inciso VI, que delegou aos sistemas de ensino, uma legislação complementar, fato que levou a muita discussão por parte dos movimentos de luta do setor da educação sobre essa conquista parcial. Com o surgimentos de novas organizações educacionais, que colocavam em discussão a prática democrática e pedagógica nas escolas públicas brasileiras, e, mesmo após a regulamentação da gestão democrática nas escolas,  ainda havia um anseio por implementações de ações com mais participação da sociedade nas tomadas de decisões, necessitando de uma gestão escolar, ativa, ética e democrática, garantindo de fato uma nova postura educacional.
Identification and resistance profile of gram positive bacteria from aquatic environment
Authors: Oliveira Thais Reis , Gomes Raylane Pereira , Rodrigues Ariadne Bernardes , Ferreira Leandro Martins , Gama Aline Rodrigues , Vieira José Daniel Gonçalves , Fernandes Marcos Rassi , Carneiro Lilian Carla
Published: October 2021

The Meia Ponte River – Goiás/Brazil, is responsible for benefiting about 2 million people in Goiás State. However, the increase in pollution with the disposal of sewage, chemicals and drug remains have contributed to the increase in bacterial resistance and the exchange of resistance genes. The objective of this study was to isolate, identify and analyze the resistance profile of gram-positive bacteria present in raw water and sediment of the Meia Ponte River – Goiás. The samples were collected from four sampling points and two collections were carried out, one in the dry season and the other in the rainy season. The isolated bacteria were identificated, then the antibiogram was performed. A total of 75 strains were isolated, 72.0% (54/75) of Streptococcus spp., 12.0% (9/75) of Staphylococcus spp., 9.3% (7/75) of Bacillus spp. and 6.7% (5/75) of Enterococcus spp. Furthermore, 52.0% (39/75) of the isolated strains were from raw water and 48.0% (36/75) were isolated from the sediment. Among the samples, strains of Staphylococcus spp. and Bacillus spp. showed greater resistance to antimicrobials, on the other hand, Enterococcus spp. showed less resistance. Some strains of Bacillus spp. and Streptococcus spp. presented multidrug resistant, Staphylococcus spp. showed multidrug resistant and some pan-drug resistant. In the correlation of Spearman Staphylococcus spp. and Streptococcus spp. isolated, were the ones that presented the most significant correlations (p < 0.05). Thus, the study shows the importance of ascertaining the resistance profile of this group of bacteria that aquatic environment.
Estudo comparativo entre Valeriana Officinalis L. e diazepam: uma revisão de literatura
Authors: Campos Gabrielle Soares , Pereira Patrícia Cristine de Oliveira Afonso , Andrade Rodrigo Soares de
Published: October 2021

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica narrativa para comparar a eficácia da Valeriana officinalis L. e do benzodiazepínico diazepam, no controle da ansiedade ao tratamento odontológico, analisando os estudos existentes na literatura. Foi realizado por meio de uma pesquisa bibliográfica utilizando as bases de dados eletrônicos PUBMED, SCIELO, LILACS, COCHRANE BRASIL e EBSCOhost. Os descritores utilizados para seleção, tanto na língua inglesa quanto em português, foram: sedação consciente, diazepam, Valeriana officinalis L., ansiolíticos, benzodiazepínicos e Odontologia. Como operador booleano foi utilizado “and”. Os artigos alcançados por meio dessas estratégias de busca foram avaliados e definidos como compatíveis ou não, de acordo com a sua relevância, tipo de aplicação das drogas, sendo priorizadas as de uso oral, e ainda a clareza de ideias nos artigos. Pôde-se concluir que a utilização de fitoterápicos, como a Valeriana officinalis L., por cirurgiões-dentistas ainda é pouco conhecida e explorada. Provavelmente por isso, existe maior uso de benzodiazepínicos, como o diazepam, pois seu mecanismo de ação é bastante conhecido, bem como suas indicações e contraindicações. Assim, estudos clínicos, controlados e duplo-cegos são importantes para dar mais subsídio às indicações e eficácia dos fitoterápicos frente aos procedimentos odontológicos.
Biofilme em feridas: conhecimento do enfermeiro na avaliação e tratamento
Authors: Coimbra Thamiris Leal , Pompeo Carolina Mariano , Souza Mercy da Costa , Penha Ramon Moraes
Published: October 2021

Objetivo: Identificar o conhecimento de enfermeiros acerca do biofilme em feridas complexas. Método: Estudo descritivo e transversal, realizado em cinco unidades de internação de pacientes adultos em um hospital público de ensino no estado de Mato Grosso do Sul. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento semiestruturado, autoaplicável, composto por 26 questões. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em seres humanos da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul sob parecer número 3.727.518. Resultados: Participaram da pesquisa 52 profissionais, com média de idade de 37,63 anos e predomínio do sexo feminino. A maioria possuía experiência na área e atuava na unidade de urgência e emergência, no turno diurno e tinha como maior grau de formação a especialização. Quanto ao recebimento de treinamento acerca do biofilme, a maioria relatou não ter recebido. As perguntas com maior percentual de respostas incorretas estavam relacionadas ao diagnóstico e tratamento. Conclusão: Os participantes apresentaram limitações no conhecimento acerca do biofilme em feridas complexas, o que pode influenciar na prática clínica. Acredita-se que a falta de atividades voltadas ao ensino-aprendizagem na instituição tenha contribuído para estes resultados.
Contaminação por microrganismos nos diversos tipos de tábuas de corte
Authors: Moura Sabrina Ribeiro de , Silva Eduarda Mendes da , Mota Mara Soares de Almeida
Published: October 2021

Na manipulação de diversos alimentos pode ocorrer contaminação devido à forma irregular no manuseio dos utensílios, aumentando o risco da transmissão de microrganismos de um alimento para o outro, na maioria dos casos a contaminação ocorre pela inadequada higienização. As tábuas de corte na cozinha são bastante utilizadas, e esse utensílio, com o acúmulo de cortes, reentrâncias e orifícios, tornam-se um local hospitaleiro para a proliferação de microrganismos; as tábuas de vidro, plástico e madeira, são as mais utilizadas, porém a que possui maior risco de contaminação é a de madeira. Esta pesquisa tem como objetivo identificar o nível de contaminação por microrganismos em de tábuas de corte e o tipo mais adequado para a utilização de forma segura. O presente artigo foi desenvolvido por meio de uma revisão integrativa em artigos científicos encontrados nas bases de dados eletrônicas, Google Acadêmico, PubMed e SciELO que abordaram a análise microbiológica de tábuas de corte. Os resultados das pesquisas apresentaram a prevalência de microrganismos aeróbios mesófilos, leveduras, fungos e bactérias da família Enterobacteriaceae. Para prevenção de contaminações cruzadas nos alimentos, é indicado o uso de tábuas de polietileno coloridas, onde cada cor é designada para o preparo de um único tipo de alimento, além de, não negligenciar a limpeza antes e após o uso dos utensílios.
Análise comparativa do consumo de sedativos durante o internamento em UTI COVID-19
Authors: Vieira Fabielle , Bordignon Juliana , Linartevichi Vagner Fagnani
Published: October 2021

Introdução: Enfermos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por COVID-19 são pacientes que possuem um avanço grave da doença e que necessitam da administração de sedativos, assim como em UTI’s convencionais. Objetivos: Avaliou-se e analisou-se o consumo de Fentanil, Midazolam e Propofol em pacientes admitidos em UTI COVID-19 e em UTI convencional no período de outubro de 2020 a abril de 2021, estabelecendo um comparativo entre ambos. Metodologia: Pesquisa exploratória de caráter descritivo em um hospital particular no município de Cascavel-PR com base em prontuários e receituários eletrônicos de pacientes. Resultados: Foram analisados 50 pacientes, sendo 25 de UTI convencional e 25 de UTI COVID-19. Na UTI COVID-19 a média de dias de consumo de Midazolam foi de quase 10 dias a mais do que na UTI convencional, os dias de consumo de Fentanil representaram pouco mais do que o dobro na UTI COVID-19 e o consumo em miligramas (mg) também demonstrou-se superior, em relação ao Propofol, observou-se que o consumo na UTI COVID-19 tanto em dias quanto em mg, foi muito superior do que na UTI convencional, contudo, a taxa de mortalidade foi maior em UTI convencional. Conclusão: Evidenciou-se que há muito o que aprender sobre o manejo desses pacientes, por se tratar de uma doença repentina, não existe uma conduta correta e certeira a ser seguida.
Detecção de indícios de cartel: um estudo de caso para Belém/PA e Santarém/PA por meio de modelos de volatilidade
Authors: Silva Estevão Miguel Cardoso da , Carvalho Brena do Nascimento , Santos Zilda Joaquina Cohen Gama dos , Lobato Tarcísio da Costa
Published: October 2021

O objetivo deste artigo é detectar indício de cartel na aplicação de modelos de volatilidade em dados de preços de postos revendedores de gasolina dos municípios de Belém/PA e Santarém/PA. Cartéis são ações coordenadas entre firmas nas quais há acordos tácitos ou explícitos objetivando a coordenação de preços, quantidades ofertadas e/ou fatias de mercado, para maximização de lucro conjuntamente. Para detecção dos cartéis, serão aplicados modelos de volatilidade ARCH, GARCH, EGARCH e TGARCH. Os dados utilizados são os preços médios semanais de gasolina extraídos do portal oficial da Agência Nacional do Petróleo, Gás Natural e Biocombustíveis (ANP), no período de 2004 a 2020. Os resultados da equação para média não apontaram indícios de cartel, enquanto o modelo ARCH para variância detectou apenas em Belém. Não houve indícios de presença de choques assimétricos na série de Belém havendo apenas a ocorrência em Santarém. Conclui-se que a metodologia é útil para a detecção de cartéis de revendedores de gasolina.
Estudo do estoque de uma prestadora de serviços
Authors: Ferreira Anna Marys Saraiva , Real Luiza Bernardes , Maria Robert Cruzoaldo , Alves Vitor Silva
Published: October 2021

O presente trabalho tem por objetivo apresentar e discutir características e recursos de gestão de estoques, mostrando sua importância nos processos internos da empresa e demonstrando como o gerenciamento e a confiabilidade dos seus dados podem gerar impactos. Realizou-se um estudo em uma empresa prestadora de serviços de manutenção de motores elétricos, que atua como fornecedora de bens e serviços para uma das principais empresas nacionais de fornecimento de aço entre outras empresas do ramo da mineração, cimenteiro, siderúrgico e alimentício. Este estudo configura-se como uma pesquisa-ação que se inicia por meio de uma coleta de dados, além da análise qualitativa para a qual foram utilizados brainstorming, ferramentas da qualidade e entrevistas informais. Através destas ferramentas, foram obtidos resultados que apontam o desperdício de recursos financeiros, foi provado que apenas a implementação de um sistema ERP não é suficiente para se manter a alta acurácia do estoque, sendo necessário aplicar a melhoria contínua para serem aproveitados, ao máximo, os recursos da empresa.
Indicators of Microbiological Research in Generalized Chronic Periodontitis
Authors: Zholdoshev Ch. , Kuttubaeva K. , Alymbaev R. , Suerkulov E. , Abdyshev T.
Published: October 2021

The state of microflora in generalized chronic periodontitis was studied according to the data of KSMA the Department of Therapeutic Dentistry for the period of 2020. A total of 102 patients were examined.
The Results of the Organizational and Structural Reform of the Stomatological (Dental) Service in Bishkek under the Manas, Manas Taalimi and Den Sooluk Programs
Authors: Karataeva A. , Smanaliev M. , Kalbaev A. , Yuldashev I.
Published: October 2021

Analysis of the organizational and structural reforming of stomatological (dental), including orthopedic, care in Bishkek under the Manas, Manas Taalimi and Den Sooluk programs in 2015–2019 compared with the initial stage of reforms (1997) showed stable trends — 5 out of six independent dental clinics were retained after the reforms. However, only 2 out of 14 health care organizations retained their existing dental units. Qualitative and quantitative indicators by stuff, quantitative and qualitative indicators are relatively stable. Public-private partnership in the dental, orthopedic dental areas appears as a perspective.
Differentiation of the Medical Care and Medical Service Concepts for Criminal Law Purposes
Authors: Iriskulbekov E. , Osmonbaeva K.
Published: October 2021

The article analyzes the of Medical Care, Medical-Sanitary Care and Medical Services concepts, details Part 2 of Article 282 of the Criminal Code of the Kyrgyz Republic and Article 142 of the Criminal Code of the Kyrgyz Republic, as well as the norms of special legislation regarding the concepts under consideration. It is concluded that special medical legislation requires the establishment of a system of applicable criminal law that can be interpreted in the same way and allows for the same qualification of the acts of medical professionals, regardless of the form in which medical care was provided. The conclusion is substantiated that this is necessary not only for the correct qualification of the acts of medical workers, but also for their protection from unjustified criminal prosecution.
Dostoevsky’s Ideas in ‘The Clown’ Short Story by T. Mann
Authors: Melnikova L.
Published: October 2021

The paper examines ‘Notes From the Underground’ story by F. M. Dostoevsky and ‘The Clown’ short story by T. Man from the point of view of literary interconnections. The purpose of the study is to identify parallels in the artistic worlds of the above-mentioned works in the aspect of psychologism through a comparative analysis of the images of the paradoxalist and the clown. It was found that the German writer, guided by the experience of the Russian classic, in his short story makes an attempt to study the consciousness of the hero who voluntarily broke ties with society. Turning to the technique of confession allows T. Mann not only to identify the main stages of the formation of his character’s worldview, to determine the reasons for his departure into social isolation, but also to trace the dynamics of the degradation of his personality. In both works, the key moments of the narrative testing the life philosophy of the heroes for strength are episodes of the clash of the paradoxalist and the clown with real life. Finding themselves in situations that presuppose the inevitability of communication with other people, the characters were able to realize the illusory nature of their own ideas about their chosen life position and come to an understanding of the fact of the inevitability of the collapse of their ideals. At the same time, in terms of their scale, the images of these characters are not equivalent: the clown’s thoughts are not endowed with the philosophical depth that turns out to be inherent in the arguments of the paradoxalist. Reconstructing the character of the clown T. Mann also takes into account the traditions of German romanticism.
Peculiarities of Deixis and Anaphora in Speech Discourse
Authors: Rakhmatova O.
Published: October 2021

This article considers peculiarities of deixis and anaphora in speech discourse. The author of the article believes that the separation of deictic and anaphora relations as independent objects of research in linguistics is associated with the consideration of the problems of deixis as a category of general activity theory, communicative-functional, pragmatic and cognitive linguistics, and anaphora as a category of text/discourse linguistics, which provides its structural-syntactic and semantic coherence. This explains the transition from the study of the characteristics of syntactic anaphora, mainly pronouns, within the sentence/utterance to the consideration of text / discourse anaphora.
Desain Logo sebagai Identitas Visual Aplikasi Jelajah Kampus Virtual (Jejakatua) UPN Veteran Jawa Timur
Authors: Suryanto Tri Lathif Mardi , Wibowo Nur Cahyo , Masnuna Masnuna
Published: October 2021

AbstrakJelajah Kampus Virtual (Jejakatua) adalah aplikasi virtual tour kampus UPN “Veteran” Jawa Timur (UPNVJ) yang hadir sebagai media digital untuk memberikan layanan kampus yang baik dan prima. Aplikasi Jejakatua bisa diakses di website UPN “Veteran” Jatim melalui koneksi internet di mana saja dan kapan saja sehingga perlu adanya identitas visual untuk mempromosikan aplikasi Jejakatua kepada masyarakat yang membutuhkannya. Melalui perancangan logo, aplikasi Jejakatua diharapkan bisa dikenal masyarakat dan berfungsi sebagai tanda jaminan kualitas, mencegah peniruan atau pembajakan. Penelitian ini menggunakan dua tahapan yaitu tahap persiapan dan tahap penciptaan. Tahap persiapan meliputi pengumpulan data, analisis 5w+1H, dan sintesis. Tahap penciptaan meliputi pra produksi, produksi, dan pasca produksi. Logo aplikasi Jejakatua dirancang sesuai aspek pembuatan logo yang meliputi efektivitas, teknik, warna, dan regulasi. Sehingga dapat tercipta sesuai kaidah desain dan memiliki kebaruan dan desain kekinian yang berbeda dengan logo lainnya dan mampu mencitrakan dirinya sebagai aplikasi virtual tour di lingkungan UPNVJ. Logo diimplementasikan di aplikasi Jejakatua dan media promosi seperti stationary dan merchandise. Media promosi tersebut dipublikasikan di laman resmi www.upnjatim.ac.id dan Instagram. Kata kunci:  aplikasi, jejakatua, logo, UPN, virtual tour AbstractJejakatua is a virtual tour application for UPN "Veteran" East Java (UPNVJ) campus as digital media to provide excellent campus services. Jejakatua application can be accessed on the UPNVJ website through an internet connection, anywhere and anytime, so that there is a need for a visual identity to promote the Jejakatua application to the people who need it. By designing the logo of Jejakatua, it can be known to the public and serves as a sign of quality assurance, preventing imitation or piracy. This study uses two methods: The preparation phase includes data collection, analysis of 5w + 1H, and synthesis. The creation phase covers pre-production, production, and post-production. Jejakatua application logo is designed according to the aspects of making a logo which includes effectiveness, technique, color, and regulation so that it can be created according to design rules and has a novelty and contemporary design that is different from other logos and can image itself as a virtual tour application in the UPNVJ environment. The logo is implemented in the Jejakatua application and promotional media such as stationery and merchandise. Then the promotional media was published on the official pages of www.upnjatim.ac.id and instagram. Keywords: application, jejakatua, logo, UPN, virtual tour
“Fake Brands” Studi Kasus Peniruan Identitas Visual pada Consumer Products Industry
Authors: Banindro Baskoro Suryo
Published: October 2021

AbstrakPenelitian ini bertujuan untuk membahas maraknya kasus pemalsuan merek (fake brands) identitas visual produk industri rumah tangga (consumer products). Bermacam produk barang yang dipalsukan umumnya membonceng merek (passing off) yang sudah terkenal atau laku di pasaran. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif, menafsirkan, dan menguraikan data yang ada bersamaan dengan situasi yang sedang terjadi. Jenis penelitian ini adalah kualitatif, merupakan pendekatan penelitian yang berlandaskan fenomenologi dan paradigma konstruktivisme dalam mengembangkan ilmu pengetahuan. Data dikumpulkan bersumber dari pustaka buku, jurnal, dan pustaka digital yang relevan. Selanjutnya data akan dikelompokkan untuk mengetahui prinsip identik antar variabel yang diteliti menggunakan pendekatan Doktrin Persamaan Merek, dan teori Imitation Fake Brands untuk menggolongkan jenis peniruan atas produknya. Hasil penelitian ini menyimpulkan bahwa maraknya produk dan merek tiruan (fake brands) produk consumer goods dilandasi itikad tidak baik, semata-mata untuk memperoleh keuntungan besar dengan melakukan jalan pintas numpang ketenaran identitas visual sebuah merek consumer good industry.  Kata Kunci: consumer product industry, identitas visual, merek palsu AbstractThis research objective is to discuss the growth of counterfeiting cases of legitimate brands on the visual identity of household industry products (consumer products). Various counterfeited goods generally piggyback on brands (passing off) that are already well known or sold in the market. This research is descriptive, interpreting and deciphering existing data along with the situation that is happening. This type of research is qualitative, is a research approach based on phenomenology and constructivism paradigm in developing science. The data collected is sourced from relevant book libraries, journals, and digital libraries. Furthermore, the data will group to find identical principles between variables studied using the Brand Equality Doctrine approach and the Type Fake Brands Motive theory to classify the type of imitation of its product. This study concluded that the growth of fake consumer goods products (fake brands consumer goods) based on bad faith, solely to gain significant profits by shortcutting the fame of the visual identity of an industrial product brand. Keywords: consumer product industry, fake brands, visual identity
Early Nineteenth-Century ‘Murmurings and Disputings’ in the Ultra-Ganges Missions
Authors: Tiedemann† R. G.
Published: October 2021

As messengers of a peaceful gospel, the ‘Christian soldiers’ put in charge of expanding the remit of the London Missionary Society to South-east Asia and, eventually, to South China frequently found themselves at war with each other. Based on the personal correspondence of missionaries stationed at Melaka, Batavia and Guangzhou, the present article analyses both the challenges faced by the missionary circle as well as the disagreements which developed. The Protestant missionaries sailed in the wake of the Dutch and British navies after the Napoleonic wars. They thus found themselves both protected and held at ransom by the colonial politics which ensued, resulting in personal decisions which could pit individual missionaries against each other. Not a few missionaries were of continental European origin – for example, Thomsen, Brückner and Gützlaff – accentuating rivalries between the colonial enterprises and between competing missionary societies. Differences in personality, such as Robert Morrison’s proverbial severity or the schoolmastery of William Milne, did little to alleviate such tensions. But arguably the most important reason for the ‘murmurings and disputings’ observed by Robert Morrison was radically different outlooks concerning the objectives of the mission. These related to conversion methods, to the educational paradigm of the Christian missions, and methods of outreach, pitting a highly mobile ‘entrepreneurial’ approach against the stability of the mission stations. Importantly in the polyethnic composition of south-eastern Asia, opinions differed on the utility of the Malayan languages, South Chinese vernaculars or the language used by Chinese officials. Dissension within the Ultra-Ganges Missions arose from the essential bifurcation between life in the ‘here & now’ and a future destiny in China.
Organization of provision of specialized medical care for polytrauma in multidisciplinary hospital
Authors: Shabunin A. V. , Rodionov E. P. , Grekov D. N. , Malyshev A. A. , Evdokimov E. A.
Published: October 2021

Technical progress facilitates to a significant increase in injuries and the severity of traumatic injuries. When providing treatment for patients with polytrauma in a multidisciplinary hospital the leading place is taken by the organization of the work of the hospital’s medical personnel, the development and implementation of standards for the guidelines specialized medical care to victims. The main priority of surgical intervention in polytrauma is to bleeding control, and staged treatment with final surgical correction after stabilization of the victim’s condition in 24–36 hours after the injury. An important role is played by standardized transfusion therapy for preventing the development of the lethal triad. Practice shows that a multidisciplinary approach is the cornerstone of providing specialized medical care for patients with polytrauma.
Drugs associated with drug-induced hyponatremia. Focus on antihypertensive drugs and proton pump inhibitors
Authors: Listratov A. I. , Aleshckovich E. V. , Ostroumova O. D.
Published: October 2021

Hyponatremia (HN) is one of the leading water-electrolyte disorders in daily medical practice. A decrease in sodium level is dangerous with the development of various complications. Therefore, for effective prevention of HN and its complications, special attention should be paid to modifiable risk factors. One of the important causes leading to HN is drugs. Most often, HN develops during therapy with thiazide and thiazidelike diuretics. Risk factors for its development are history of thiazide-induced HN, advanced age, female sex, low body weight, and hypokalemia. The problem of thiazide-induced HN requires further study of the pathogenetic mechanisms and determination of the genetic factors underlying it. It is also necessary to remember about the possibility of HN development against the background of such drugs widely used in therapeutic practice as blockers of the renin-angiotensin-aldosterone system and proton pump inhibitors. In patients receiving therapy with the listed drugs, it is necessary to pay attention to the possible clinical manifestations of HN and to determine the sodium level in dynamics, which will effectively prevent the development of this disorder.
Enhancing the Practicality of Tools to Estimate the Whole Life Embodied Carbon of Building Structures via Machine Learning Models
Authors: Pomponi Francesco , Anguita Maria Luque , Lange Michal , D’Amico Bernardino , Hart Emma
Published: October 2021

The construction and operation of buildings account for significant environmental impacts, including greenhouse gas (GHG) emissions, energy demand, resource consumption and waste generation. While the operation of buildings is fairly well regulated and globally considered in the pathways to net-zero mid-century targets, a different picture emerges when looking at the other life cycle stages, which incur the so-called embodied impacts. These cover raw material extraction and product manufacturing through to construction and end of life activities. Only a handful of examples exist where such embodied carbon (EC) emissions are enshrined in law with most of the ongoing debate still around estimating and understanding where such emissions occur and how to mitigate them. Building structures account for a significant share of a building’s embodied emissions and they also are the building element with the longest service life, thus presenting potential lock-in challenges for choices made today. To support the ongoing global effort to mitigate embodied carbon and equip engineers and designers worldwide with easy-to-use and robust calculation tools, we describe a real-time decision-support tool to aid building design that leverages machine learning (ML) methods from computer science to speed-up the computationally expensive process of finite element analysis (FEA) traditionally exploited in structural engineering. We demonstrate that replacing FEA calculations with a model learnt using ML from a large dataset offers real time decision support while guaranteeing the same level of confidence and accuracy that a traditional FEA-based method would offer at the design stage. The tool has been developed both as a standalone version and as a plugin for Trimble SketchUp to maximise its usability and diffusion. It offers results correlated with uncertainty analysis in the form of probability density functions to account for the inherent variability of input data that characterises early stages in the design process. This research contributes to the ongoing global efforts to decarbonising the built environment and offers an immediately implementable method and tool for doing so.
Identification and Validation of a Malignant Cell Subset Marker-Based Polygenic Risk Score in Stomach Adenocarcinoma Through Integrated Analysis of Bulk and Single-Cell RNA Sequencing Data
Authors: Zou Qiyuan , Lv Yufeng , Gan Zuhuan , Liao Shulan , Liang Zhonghui
Published: October 2021

Objectives: The aim of the present study was to construct a polygenic risk score (PRS) for poor survival among patients with stomach adenocarcinoma (STAD) based on expression of malignant cell markers.

Methods: Integrated analyses of bulk and single-cell RNA sequencing (scRNA-seq) of STAD and normal stomach tissues were conducted to identify malignant and non-malignant markers. Analyses of the scRNA-seq profile from early STAD were used to explore intratumoral heterogeneity (ITH) of the malignant cell subpopulations. Dimension reduction, cell clustering, pseudotime, and gene set enrichment analyses were performed. The marker genes of each malignant tissue and cell clusters were screened to create a PRS using Cox regression analyses. Combined with the PRS and routine clinicopathological characteristics, a nomogram tool was generated to predict prognosis of patients with STAD. The prognostic power of the PRS was validated in two independent external datasets.

Results: The malignant and non-malignant cells were identified according to 50 malignant and non-malignant cell markers. The malignant cells were divided into nine clusters with different marker genes and biological characteristics. Pseudotime analysis showed the potential differentiation trajectory of these nine malignant cell clusters and identified genes that affect cell differentiation. Ten malignant cell markers were selected to generate a PRS: RGS1, AADAC, NPC2, COL10A1, PRKCSH, RAMP1, PRR15L, TUBA1A, CXCR6, and UPP1. The PRS was associated with both overall and progression-free survival (PFS) and proved to be a prognostic factor independent of routine clinicopathological characteristics. PRS could successfully divide patients with STAD in three datasets into high- or low-risk groups. In addition, we combined PRS and the tumor clinicopathological characteristics into a nomogram tool to help predict the survival of patients with STAD.

Conclusion: We revealed limited but significant intratumoral heterogeneity in STAD and proposed a malignant cell subset marker-based PRS through integrated analysis of bulk sequencing and scRNA-seq data.
Blockade of Exosome Release Suppresses Atrial Fibrillation by Alleviating Atrial Fibrosis in Canines With Prolonged Atrial Pacing
Authors: Yao Yajun , He Shanqing , Wang Youcheng , Cao Zhen , Liu Dishiwen , Fu Yuntao , Chen Huiyu , Wang Xi , Zhao Qingyan
Published: October 2021

Background: Clinical studies have shown that exosomes are associated with atrial fibrillation (AF). However, the roles and underlying mechanisms remain unclear. Hence, this study aimed to investigate the function of exosomes in AF development.

Methods: Twenty beagles were randomly divided into the sham group (n = 6), the pacing group (n = 7), and the pacing + GW4869 group (n = 7). The pacing and GW4869 groups underwent rapid atrial pacing (450 beats/min) for 7 days. The GW4869 group received intravenous GW4869 injection (an inhibitor of exosome biogenesis/release, 0.3 mg/kg, once a day) during pacing. Electrophysiological measurements, transmission electron microscopy, nanoparticle tracking analysis, western blotting, RT-PCR, Masson's staining, and immunohistochemistry were performed in this study.

Results: Rapid atrial pacing increased the release of plasma and atrial exosomes. GW4869 treatment markedly suppressed AF inducibility and reduced the release of exosomes. After 7 days of pacing, the expression of transforming growth factor-β1 (TGF-β1), collagen I/III, and matrix metalloproteinases was enhanced in the atrium, and the levels of microRNA-21-5p (miR-21-5p) were upregulated in both plasma exosomes and the atrium, while the tissue inhibitor of metalloproteinase 3 (TIMP3), a target of miR-21-5p, showed a lower expression in the atrium. The administration of GW4869 abolished these effects.

Conclusions: The blockade of exosome release with GW4869 suppressed AF by alleviating atrial fibrosis in a canine model, which was probably related to profibrotic miR-21-5p enriched in exosomes and its downstream TIMP3/TGF-β1 pathway.
Randomized Trial of Anti-inflammatory Medications and Coronary Endothelial Dysfunction in Patients With Stable Coronary Disease
Authors: Hays Allison G. , Schär Michael , Bonanno Gabriele , Lai Shenghan , Meyer Joseph , Afework Yohannes , Steinberg Angela , Stradley Samuel , Gerstenblith Gary , Weiss Robert G.
Published: October 2021

Aims: Inflammation plays a critical role in the pathogenesis of coronary artery disease (CAD), however the impact of anti-inflammatory therapies to reduce those processes which promote atherosclerosis in CAD patients is unknown. We aimed to test the hypothesis that anti-inflammatory approaches improve impaired coronary endothelial function (CEF), a driver of coronary atherosclerosis, in stable CAD patients.

Methods and Results: We performed a single-center, randomized, placebo-controlled, double-blinded trial to assess whether low dose methotrexate (MTX), low dose colchicine (LDC), and/or their combination (MTX+LDC), improves CEF using non-invasive MRI measures in patients with stable CAD (N = 94). The primary endpoint was the MRI-detected change in coronary cross-sectional area from rest to isometric handgrip exercise (IHE), a predominantly nitric oxide-dependent endothelial dependent stressor. Coronary and systemic endothelial endpoints, and serum inflammatory markers, were collected at baseline, 8 and 24 weeks. Anti-inflammatory study drugs were well-tolerated. There were no significant differences in any of the CEF parameters among the four groups (MTX, LDC, MTX+LDC, placebo) at 8 or 24 weeks. Serum markers of inflammation and systemic endothelial function measures were also not significantly different among the groups.

Conclusion: This is the first study to examine the effects of the anti-inflammatory approaches using MTX, LDC, and/or the combination in stable CAD patients on CEF, a marker of vascular health and the primary endpoint of the study. Although these anti-inflammatory approaches were relatively well-tolerated, they did not improve coronary endothelial function in patients with stable CAD.

Clinical Trial Registration:www.clinicaltrials.gov, identifier: NCT02366091.
Apixaban vs. Warfarin in Atrial Fibrillation Patients With Chronic Kidney Disease
Authors: Fu Chung-Ming , Li Lung-Chih , Lee Yueh-Ting , Wang Shih-Wei , Hsu Chien-Ning
Published: October 2021

Background and Objectives: Real-world evidence of apixaban treatment in patients with chronic kidney disease remains scarce. This study aimed to compare the relative risk of stroke or systemic embolism (SE) and major bleeding between apixaban and warfarin in atrial fibrillation (AF) patients with different degrees of kidney function.

Design, Setting, Participants, and Measurements: We evaluated newly diagnosed AF patients between 2004 and 2018, who were receiving apixaban or warfarin. Electronic medical record data were collected from a large healthcare delivery network in Taiwan. The outcomes of hospitalization for stroke/SE and major bleeding were compared with propensity-score matched apixaban and warfarin cohorts. Stratified analyses according to initial apixaban dose (standard dose of 10 mg/day vs. lower dose of 2.5–5.0 mg/day) and baseline estimated glomerular filtration rate were performed.

Results: Each cohort involved 1,625 matched patients. Apixaban was significantly associated with a lower risk of stroke/SE (adjusted hazard ratio [aHR]: 0.74; 95% confidence interval [CI]:0.57–0.97; p = 0.03). The risk of major bleeding was not increased whether in standard doses (aHR: 0.66; 95% CI: 0.45–0.96; p = 0.03) or reduced doses (aHR, 0.84; 95% CI, 0.63–1.12; p = 0.23) of apixaban. Regarding kidney function, apixaban reduced the risk of stroke/SE by 37% in those with an eGFR of <30 ml/min/1.73 m2 (aHR: 0.63; 95% CI: 0.40–0.98; p = 0.04).

Conclusions: Compared to warfarin, apixaban is associated with a reduced risk of stroke/SE and is consistent with a subset of AF patients with eGFR <30 ml/min/1.73 m2. Both standard and reduced doses of apixaban showed lower risk of major bleeding than those of warfarin.