bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
"Oficius de su raza y sexo" (Occupation Appropriate to Her Race and Sex): Mayan Women and Expanding Gender Identities in Twentieth-Century Guatemala
Authors: Jr. David Carey
Published: March 2008

For many indigenous women of Latin America, their association as bearers of culture hindered their ability to efficaciously engage in national society. Yet their subordinate position as females in patriarchal communities conversely afforded them more freedom than men to negotiate their gender norms, rights, and obligations. Based on archival documents and oral histories, an examination of quotidian Mayan life in early-twentieth-century highland Guatemala reveals competing gender codes. Mayan women's efforts to expand their autonomy ranged from cross-dressing to wielding tools traditionally reserved for males. While these activities loosened the reins of gender limitations, they were not necessarily harbingers of improved lifestyles. Often women who transgressed gender identities experienced more oppression than liberation. Against the backdrop of Guatemala's effort to count itself among the world's modern nations by instituting liberal reforms and championing the ideas of positivism, these gender negotiations seem at once both appropriate and radical. When dictators Manuel Estrada Cabrera (1898-1920) and General Jorge Ubico (1931-1944) sought to impose order and progress, they assumed patriarchy was immutable; in contrast, contemporary Mayan gender benders exposed its organic nature.
Imperial Japan's Preparations to Conscript Koreans as Soldiers, 1942–1945
Authors: Palmer Brandon
Published: March 2008

On May 9, 1942, the Japanese colonial government of Korea announced that beginning in December 1944 Korean men would be drafted into the Japanese military. By the end of World War II, 110,000 Korean conscripts served with the Japanese armed forces. Why did the Japanese postpone the enlistment of Korean recruits for thirty months after the initial announcement? This article examines the reasons for the delay. It argues that Japan needed the time to expand Korean proficiency in the Japanese language, to provide basic military training, to solidify its ideological control over Koreans, and to rectify the dilapidated Korean family registry system.
Positional Neutralization: A Case Study from Child Language
Authors: Inkelas Sharon , Rose Yvan
Published: March 2008

A new longitudinal diary study of a child (E) learning American English reveals two patterns of segmental neutralization: velar fronting, in which /k/ and /g/ are realized as [t] and [d], and lateral gliding, in which /l/ is realized as [j]. Both phenomena are restricted to prosodically strong positions, affecting only consonants in word-initial position or in the onsets of stressed syllables. An explanation for positional velar fronting that combines phonetic and grammatical considerations is proposed to account for the occurrence of the effect in children but not adults: the greater gestural magnitude of prosodically strong onsets in English interacts with the anatomy of the young child’s vocal tract to produce coronalization of prosodically strong velars. E extended the resulting pattern to lateral gliding, which developed later and has similar grammatical conditioning but less direct phonetic motivation.*
Language and Dialect Contact in Spanish in New York: Toward the Formation of a Speech Community
Authors: Otheguy Ricardo , Zentella Ana Celia , Livert David
Published: March 2008

Subject personal pronouns are highly variable in Spanish but nearly obligatory in many contexts in English, and regions of Latin America differ significantly in rates and constraints on use. We investigate language and dialect contact by analyzing these pronouns in a corpus of 63,500 verbs extracted from sociolinguistic interviews of a stratified sample of 142 members of the six largest Spanish-speaking communities in New York City. A variationist approach to rates of overt pronouns and variable and constraint hierarchies, comparing speakers from different dialect regions (Caribbeans vs. Mainlanders) and different generations (those recently arrived vs. those born and/or raised in New York), reveals the influence of English on speakers from both regions. In addition, generational changes in constraint hierarchies demonstrate that Caribbeans and Mainlanders are accommodating to one another. Both dialect and language contact are shaping Spanish in New York City and promoting, in the second generation, the formation of a New York Spanish speech community.*
Nominal Tense? The Meaning of Guaraní Nominal Temporal Markers
Authors: Tonhauser Judith
Published: March 2008

Paraguayan Guaraní has nominal markers that affect the temporal interpretation of the noun phrase they attach to. On the basis of data collected during recent fieldwork in Paraguay, I explore in this article the lexical semantic, semantic, and discourse properties of these nominal temporal markers and develop a semantic analysis that accounts for their meaning and use. I then address the claim (made e.g. in Nordlinger & Sadler 2004) that such markers are nominal past and future tenses. A comparison of the properties of verbal temporal markers to those of the Guaraní nominal markers reveals that the Guaraní nominal markers share few of the properties of verbal tenses and hence should not be called nominal tenses. I conclude by addressing the implications of these findings for theories of temporality.*
Effects of Acquisition Rate on Emergent Structure in Phonological Development
Authors: Redford Melissa A , Miikkulainen Risto
Published: March 2008

Individual differences in child phonologies are often correlated with the rate at which language is being acquired. The correlation suggests some relationship between acquisition rate and language structure, but the nature of this relationship is not well understood. This article presents a computational model, the VOCABULARY EXPANSION MODEL (VEM), designed to explore how acquisition rate might interact with other constraints on phonological development to give rise to rate-dependent differences in the structure of words in a developing vocabulary. In VEM, words from a simulated adult target vocabulary are evaluated according to well-specified articulatory and perceptual costs, and selected into child vocabularies at different rates. Comparisons of the structure in the simulated child vocabularies show that words acquired early during vocabulary development have simpler phonological structures than words acquired later, and that slow word acquisition results in vocabularies with shorter words, simpler segments, greater segment to segment similarity, and simpler syllable structures than more rapid word acquisition. These results are qualitatively similar to the intra- and interindividual differences observed in children with normal and delayed language, suggesting that at least some of the structural differences may emerge from the rate at which children acquire words.*
In the Beginning was the Word
Authors: Aronoff Mark
Published: March 2008

All linguists assume that the meaning of a complex syntactic expression is determined by its structure and the meanings of its constituents. Most believe that the meanings of words are similarly compositionally derived from the meanings of their constituent morphemes. The classical lexicalist hypothesis holds instead that the central basic meaningful constituents of language are not morphemes but lexemes. This article supports that hypothesis with evidence from syntax, lexical semantics, and morphology. Al-Sayyid Bedouin Sign Language (ABSL) is a new language that is compositional down to its smallest pieces, in which these pieces are lexemes. ABSL shows that a language can emerge very quickly in which lexemes are basic. Next comes evidence against the claim that newly derived words diverge from compositionality only because they are stored in memory. Finally, Hebrew verb roots are shown to have robust morphological properties that bear no relation to meaning and little to phonology, leaving room for morphemes within a lexeme-based framework, but not as the basic meaningful atoms of language.*
The 2007 Josephine Waters Bennett Lecture:Sancho as a Thief of Time and Art: Ovid’sFastiand Cervantes’Don Quixote2*
Authors: De Armas Frederick A.
Published: March 2008

Returning from Algerian captivity in 1580 — when Gregory XIII’s calendar reform was implemented in Spain — Miguel de Cervantes had only two years to adjust from Islamic to Christian time. The fragility and instability of time hence became a central motif for Cervantes. In part 2 ofDon Quixote, the time-altering anxieties of the Gregorian calendar appear in glaring gaps in time, in the shifting chronology of the text, and in images that recall the sundial as reflective of time and of the brevity of human life. Cervantes uses Ovidian feasts to further destabilize the quixotic chronology, pointing to the sacred, political, and personal uses (and abuses) of time. Indeed, Sancho Panza takes advantage of chronological conundrums and turns to Ovid’sFastiin order to mislead his master through a mock-Floralia and a voyage to the Pleiades. For beneath the cloak of simplicity Sancho guides the knight along unexpected paths, thieving from Ovid in order to speak with Mercury’s eloquence and to craft artful designs that rival Botticelli’sPrimavera.
The Papal Antichrist: Martin Luther and the Underappreciated Influence of Lorenzo Valla*
Authors: David M. Whitford
Published: March 2008

In 1520, Martin Luther’s view of the papacy shifted dramatically and permanently. While the events of 1519 played a role in his evolving view of the papacy as the Antichrist forecast by St. Paul in 2 Thessalonians, those events alone cannot account for the suddenness and the totality of Luther’s change of opinion. This essay argues that Lorenzo Valla’s Discourse on the Forgery of the Alleged Donation of Constantine played a significant and too-little-appreciated role in Luther’s new stance toward the papacy. This essay examines what it was about Valla’s Discourse that helped convince Luther that the pope was the Antichrist.
Lucrezia Borgia as Entrepreneur*
Authors: Ghirardo Diane Yvonne
Published: March 2008

The financial status of patrician women in Renaissance Italy remains obscure in all but a few cases, but the prevailing paradigm frames them as being dedicated to the well-being of their families, subordinating their interests to those of their spouses. Where known, their financial activities consist for the most part of supervising small farms, marketing livestock and produce, buying and selling properties, and lending money at interest. Lucrezia Borgia confounds this paradigm: she was a budding capitalist entrepreneur, leveraging her own capital by obtaining marshland at negligible cost and then investing in massive reclamation enterprises. She also raised livestock and rented parts of her newly arable land for short terms, nearly doubling her annual income in the process.
Coscus, Queen Elizabeth, and Law in John Donne’s“Satyre II”*
Authors: Kneidel Gregory
Published: March 2008

This essay argues that John Donne’s “Satyre II” (ca. 1595) has a greater topical relevance to the emergence of the Anglo-American common-law tradition than literary and legal scholars have previously recognized. It makes the case that the villain of Donne’s poem, the poet-turned-lawyer Coscus, may be Sir Edward Coke (1552–1634) and that two female figures in the poem may be Queen Elizabeth (r. 1558–1603). Donne attacks Coke and Elizabeth for their complicity in deploying an antiquated and backward-looking feudal ideal in order to lend prestige to the common law, to enrich the crown and its officers, and to frustrate the dynastic prospects of landholding gentry.
Art Deco Worlds in a Tomb: Reanimating Egypt in Modern(ist) Visual Culture
Authors: Elliott Bridget
Published: March 2008

"Art Deco Worlds in a Tomb: Reanimating Egypt in Modern(ist) Visual Culture": This article explores a particular strand of artistic modernism by considering a range of decoratively ornate Egyptian revival works of art and architecture. Fuelled by Howard Carter's discovery of Tutankhamun's tomb, the field of modern archaeology was able to bring back the ancient past in ways that created an uncanny telescoping of time. Inspired by this event, many Egyptian revival art deco artifacts seemed highly performative in ways that at once revived late nineteenth-century decadent tendencies and participated in some of the more fantastic aspects of the early twentieth-century mass media and entertainment industries. The objects considered include: Egyptian costumes designed by Sonia Delaunay, the "Nile Nights Idea" of Fanchon and Marco, a Cartier vanity case, a Huntley and Palmer biscuit tin, and Grauman's Egyptian Theatre in Los Angeles. Such art deco Egyptian objects appear to have functioned much like stage props, conjuring up imaginary mises-en-scène that enabled their users to indulge in temporal and spatial flights of fancy, including some limited forms of role-playing. While leading modernist ideologues such as Le Corbusier and Michael Fried have dismissed historical revival styles and theatrical tendencies as retrogressive, this article argues that they generated a heterotopian spatial and temporal compression and a visual mobility that have more recently been recognized as key components of western cultural modernity. Seen in this light, the paradigm of "the world in a tomb" seems to have at least as much cultural resonance as Le Corbusier's "white ripolin walls".
Man as Beast: Nijinsky's Faun
Authors: Farfan Penny
Published: March 2008

"Man as Beast: Nijinsky's Faun": Nijinsky's choreography of and performance in the modernist ballet Afternoon of a Faun (1912) caused an uproar when, with piebald leotard, pointy ears, and an erect tail that seemed to stand in for what the fig leaves covering his genitals at once signaled and concealed, Nijinsky as the mythical half-human/half-animal Faun seemed to engage sexually with a scarf left behind by a fleeing nymph. In his previous work with the Ballets Russes, Nijinsky had been crucial to the revitalization of the role of the male dancer in early-twentieth-century ballet, but the controversy that his first choreographic work generated suggests that Afternoon of a Faun constituted a transformational moment in the representation of male sexuality. This essay will consider how the narrative structure of Afternoon of a Faun intersected with its innovative choreographic style to stage, through the human/non-human figure of the Faun, a male sexual animal that was at once non-masculine yet non-effeminate. This queerly ambiguous figure constituted a modernist challenge to hegemonic ideologies of sex and gender and thus contributed to the early twentieth-century formation of alternative sexual identities, but the challenge that the ballet originally posed has since been obscured as Nijinsky and the Faun have become pathologically fused in popular cultural and critical discourse. This analysis of the choreography, performance, and reception of Afternoon of a Faun thus serves as a case study of how modernist performance practice disrupted normative sex and gender roles and, in doing so, participated in the development of, and fueled the circulation of discourse about, emergent sexual identities.
Pandemic and Performance: Ibsen and the Outbreak of Modernism
Authors: Kelly Katherine E.
Published: March 2008

"Pandemic and Performance: Ibsen and the Outbreak of Modernism": The case of Henrik Ibsen demonstrates that, in late-nineteenth and early twentieth-century London, the theatre acted as a central circulatory system for the ideas, practices, and aesthetic innovations that would later be described as modernist. The staging and reception of Ibsen's dramas was stormy. Both the playwright and his critics used the language of disease to describe one other: for critics, Ibsen's art encouraged degeneracy; for the playwright, late nineteenth-century middle-class life was sick and in need of a cure. As Ibsenism took hold, influential members of counterpublics took a direct hand in introducing, translating, parodying, performing, and reviewing his plays. Feminists, socialists, sexologists, and suffragists, among others, used Ibsen's writing to perform a break with tradition and clear a space for their vision of the future. Later artists, such as James Joyce, Ezra Pound, H.D., and Virginia Woolf, would also be drawn to Ibsen as the inspiration for their aesthetic and political experiments. Not only in the West but also in China and Japan, the plays of Ibsen have appeared at moments of progressive upheaval to signal a rejection of the past and a suspicion of official culture. Ibsen's work and its uses demonstrate the full range of lived experience that defined modern rebellion, and it reminds us that theatre and drama played a central role in making that rebellion visible and available to a wide public.
Feminism, Theatre Criticism, and the Modern Drama
Authors: DiCenzo Maria
Published: March 2008

"Feminism, Theatre Criticism, and the Modern Drama": The paper examines theatre criticism in the Edwardian feminist press to reveal the connections feminist reviewers were making between the plays of the period and the wider social and political reforms they were campaigning for. Examples are drawn from suffrage newspapers and feminist reviews and include commentaries on leading modern male dramatists such as Ibsen and Shaw, coverage of lesser-known women playwrights, as well as reflections on general issues related to dramatic literature and theatrical production in the period. As contributors to feminist periodicals, journalists, writers/playwrights, actresses, and activists were conscious of themselves as "modern" and "advanced" women implicated in and benefiting from the changes taking place in all spheres of life. Their concerns, in relation to the arts, were more often with innovation at the level of ideas and attitudes, rather than with formal experiments. As part of a larger exploration of the issues related to staging modernism, this paper calls into question the relevance of modernism as a critical paradigm in relation to both feminism and theatre/drama in the late nineteenth and early twentieth centuries. By elaborating the problems with what Rita Felski terms the "symptomatic confusion of a historical period (modernity) with an artistic movement (modernism)" the paper argues that these attempts to mediate culture from a feminist perspective are better understood in the context of the relationship between feminism and modernity (women's experience of the social and political changes associated with the early twentieth century) than in the context of high modernism as an avant-garde aesthetic movement. In the process, the paper outlines the limits of modernist studies as a field of enquiry and of modernist definitions of what was considered new, innovative, and relevant at the time.
Theatrical Ethnography and Modernist Primitivism in Eugene O'Neill and Zora Neale Hurston
Authors: Eisen Kurt
Published: March 2008

"Theatrical Ethnography and Modernist Primitivism in Eugene O'Neill and Zora Neale Hurston": The aesthetic of primitivism in the modernist era coincides with the emergence of other discourses that sought to uncover truths that lay beneath the veneer of modern culture. The science of anthropology and specifically the practice of ethnography led, in James Clifford's phrase, to an "ethnographic modernism" that would reveal "the universal in the local, the whole in the part." In American drama, Eugene O'Neill's plays typify the modernist primitive aesthetic, and like the work of such ethnographers as Franz Boas and Bronislaw Malinowski, his plays The Emperor Jones and All God's Chillun Got Wings deployed the motifs of Africanist primitivism in order to convey to their predominantly white audiences a primal reality that confirmed the "depth" of their individual psyches by figuring the primitive as a metaphorical mask of the modern self and modern culture. By contrast, the plays of Zora Neale Hurston, much better known today for her novels and ethnographic studies of the American South and Caribbean cultures, developed a vision of a "Negro art theatre" that would be based directly on her fieldwork, combining cultures and current dramatic practices into a heterogeneous, "angular" construction animated by the notion of "mimicry," which she defined as the expressive transformation of Euro-American cultural forms, language, objects, and everyday practices. Though she had been writing plays before her anthropological training with Boas at Columbia in the mid-1920s, it was "the spy-glass of Anthropology," in Hurston's phrase, that gave her a perspective on African American cultures that she would express in her plays. For Hurston, the act of mimicry is a metonymic art (in Homi Bhabha's formulation) that depends on reinvention of the contiguous and local, whereas O'Neill's idea of modern drama as "an exercise in unmasking" (to cite his own phrase from "Memoranda on Masks") depends on the notion of the mask as a metaphor of a universal condition. Examining two of Hurston's unproduced plays, Meet the Mamma and Cold Keener, along with relevant passages from her 1934 essay "Characteristics of Negro Expression" will help show how her vision of drama was changed by her ethnographic work, and how her drama exemplifies, in another of Clifford's useful phrases, "ethnographic surrealism," an inventive amalgam of scientific fact and expressive art. Above all, the dramatic power of Hurston's mimicry lay in its ability to convey not the universalized voice of the tragic individual but the collective voice of the community, insisting on its specific metonymic representation and affirming the contiguity and connectedness of both rural and urban African American life.
Performing "Stormy Weather": Ethel Waters, Lena Horne, and Katherine Dunham
Authors: Vogel Shane
Published: March 2008

"Performing 'Stormy Weather': Ethel Waters, Lena Horne, and Katherine Dunham": This essay demonstrates how an African-American modernist impulse and racial critique could be posed and circulated through the sounds, movements, and mises-en-scène of popular and mass performance. Examining the dramaturgical dimensions of the song "Stormy Weather" in key performances in the first half of the twentieth century reveals expressions of African-American modernism in some unlikely places: Tin Pan Alley standards, Cotton Club Parades, and Hollywood all-black movie musicals. Performances by Ethel Waters, Lena Horne, and Katherine Dunham help us to see how popular song might have stood in excess of—even as it was embedded within—the standardizing and rationalizing impulse of corporate musical production and the universalizing abstractions of the mass public sphere. As a case study, "Stormy Weather" provides an example of how a fugitive black modernism transported itself on the byways of popular musical thoroughfares, remapping the cartography of American culture in the process. Seen in the context of performance, this otherwise sentimental popular standard stands instead as a highly self-reflexive engagement with and critique of the course of black American performance history.
Using Subsize Impact Bend Specimens for Estimation of Irradiation and Re-Irradiation Embrittlement of VVER RPV Steels
Authors: Nikolaev Yu. A. , Nikolaeva A. V.
Published: March 2008

Results of impact bend tests of subsize Charpy V-notch-type (CVN) specimens are used in Russia for monitoring both re-irradiation embrittlement of the first generation of VVER-440 (including VVER-440/179 and VVER-440/230, i.e., projects B-179 and B-230) reactor pressure vessel (RPV) steels and irradiation embrittlement of VVER-440/213 RPV steels. For the first generation of VVER-440 RPVs, no surveillance program was foreseen and only subsize specimens (5 by 5 by 27.5 mm and 3 by 4 by 27 mm) can be manufactured from samples taken from the inner surface of the RPV for radiation embrittlement monitoring. For VVER-440/213 RPVs, 80 % of the surveillance specimens are irradiated with a lead factor greater than 20. Only four specimens of base metal and four specimen halves of weld seam material are irradiated with a lead factor less than 3. Taking into account that full-size (10 by 10 by 55 mm) CVN specimens were used in surveillance programs, using subsize specimens enables to solve the flux effect problem for VVER-440/213 RPV beltline materials and ensure representativity of surveillance programs. Application of subsize specimens for the estimation of radiation embrittlement requires developing a correlation between transition temperature values evaluated using test results of standard (full-size) and subsize CVN specimens. Such a correlation is discussed.
Olhares dos enfermeiros acerca de seu processo de trabalho na prescrição medicamentos na Estratégia Saúde da Família
Authors: Ximenes Neto Francisco Rosemiro Guimarães , Costa Francisco de Assis Menezes , Chagas Maristela Inês Osawa , Cunha Isabel Cristina Kowal Olm
Published: March 2008

Um dos avanços da Estratégia Saúde da Família-ESF é ato de prescrever medicamentos por parte dos enfermeiros, o que tem trazido discussão junto à categoria médica. O objetivo deste estudo foi analisar a percepção dos enfermeiros sobre esta atividade, bem como sobre a regulamentação desta ação. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos quatro Enfermeiros que atuam na ESF em Sobral, Ceará. Como instrumentos de coleta de dados foram utilizados um questionário e a técnica de grupo focal. A totalidade dos participantes atua na zona rural e apenas dois possuem especialização. Os enfermeiros relataram insatisfação e insegurança para com o ato de prescrever medicamentos, pois os protocolos municipais não condizem com a realidade local. Sugere-se a revisão do atual protocolo de Enfermagem do município, tornando-o condizente com os anseios da comunidade, não deixando todavia de priorizar o modelo preventivo e comunitário que a enfermagem desempenha.
Enfermeiros prescrevendo medicamentos: possibilidades e perspectivas
Authors: Oguisso Taka , Freitas Genival Fernandes de
Published: March 2008

Esforços para assegurar a implementação da prescrição de medicamentos por enfermeiros têm sido um desafio em diversas partes do mundo. Este estudo teve por objetivo descrever como essa prescrição vem sendo realizada em alguns países, e refletir sobre a legislação do exercício profissional de enfermagem no Brasil acerca dessa questão. Dados do Conselho Internacional de Enfermeiras (CIE) e Programas de Saúde Pública do Ministério da Saúde demonstram a necessidade de atuação política mais forte dos enfermeiros e dos seus órgãos representativos, a fim de criar uma legislação que defina melhor sua abrangência e atribuições no que tange à prescrição de medicamentos.
O cuidado paliativo domiciliar sob a ótica de familiares responsáveis pela pessoa portadora de neoplasia
Authors: Silva Cláudia Adriana Moraes e , Acker Justina Inês Brunetto Verruck
Published: March 2008

Trata-se de uma pesquisa qualitativa cujo objetivo principal foi conhecer como o familiar vivencia o cuidado paliativo domiciliar dispensado à pessoa portadora de neoplasia. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada para a coleta de informações. Os sujeitos foram oito pessoas que cuidam de pacientes vinculados ao serviço de oncologia regional. As informações foram analisadas através da Análise de Conteúdo de Bardin e referem-se à descrição dos motivos, significados e dificuldades vivenciados pelo familiar no cuidado domiciliar. Concluímos que as vivências mais significativas estão associadas aos motivos que levaram as mulheres a dispensarem o cuidado e que as vivências são permeadas por dificuldades econômicas e por sentimentos de gratidão, apego, amor, retribuição, medos, culpas e conflitos.
A tutoria acadêmica no contexto histórico da educação
Authors: Geib Lorena Teresinha Consalter , Krahl Mônica , Poletto Denise Sain , Silva Carolina Barbosa
Published: March 2008

Trata-se de artigo de revisão com o objetivo de orientar a construção de um modelo tutorial para cursos de graduação. Dessa forma, busca resgatar a evolução histórica das tutorias na educação desde a Antigüidade até a atualidade, inserindo-as em diferentes modelos de universidade. A tutoria, concebida como responsabilidade do mestre pelo aluno até torná-lo independente e capaz de ensinar outros alunos, surgiu junto com a universidade e, no transcurso dos séculos, foi valorizada como qualificadora do processo pedagógico. Na perspectiva atual, considera-se que a tutoria aglutina a formação humanística (cuidativa) e a técnico-científica (educativa) numa dimensão hermenêutico-emancipatória, compatível com a Pedagogia do Cuidado, orientadora de um modelo tutorial em construção.
Os processos de trabalho em Enfermagem
Authors: Sanna Maria Cristina
Published: March 2008

Este ensaio discorre didaticamente sobre a constituição dos Processos de Trabalho em Enfermagem, a saber: Administrar, Assistir, Ensinar, Pesquisar e Participar Politicamente, apresentando seus elementos e a inter-relação entre eles, demonstrando que o trabalho da Enfermagem é complexo e multifacetado, requerendo um conjunto de conhecimentos, habilidades e atitudes que se articulam de maneira própria, para produzir transformação da natureza com especificidade que caracteriza particulares esferas de atuação profissional, formas de contribuição social e inserção política com as quais precisam operar conscientemente os profissionais de enfermagem.
Avaliação histoquímica quantitativa do colágeno na fascia transversalis e na bainha anterior do músculo reto abdominal em doentes com hérnia inguinal
Authors: Gonçalves Rogério de Oliveira , Silva Evandro de Moraes e , Marques Tatiana Cunha , Lopes Filho Gaspar de Jesus
Published: March 2008

OBJETIVO: Avaliar a participação do colágeno na etiopatogenia das hérnias inguinais, através da análise quantitativa histoquímica do colágeno na bainha anterior do músculo reto abdominal e na fascia transversalis MÉTODO: Foram operados quarenta doentes do sexo masculino, na faixa etária entre 20 e 60 anos, portadores de hérnia inguinal tipo II e IIIA de Nyhus e realizadas autópsias em dez cadáveres frescos, na mesma faixa etária. Em ambos os grupos, amostras da bainha anterior do músculo reto abdominal e da fascia transversalis foram colhidas, coradas pela técnica histoquímica do picrocírius e submetidas a análise morfométrica quantitativa através de sistema computadorizado com a finalidade de identificar possíveis alterações quantitativas do colágeno, em cada um dos dois tipos de hérnias em comparação com indivíduos sem hérnias. RESULTADOS: Encontramos maior concentração do colágeno na bainha anterior do músculo reto abdominal, em comparação a fascia transversalis em todos os grupos estudados, embora esta diferença tenha sido estatisticamente significante apenas no grupo controle. Não encontramos diferenças na concentração do colágeno, na bainha anterior do músculo reto abdominal e na fascia transversalis, entre os doentes com hérnias tipo II e tipo IIIA de Nyhus. Não encontramos diferenças na concentração do colágeno quando comparamos os grupos com hérnias com o grupo controle. CONCLUSÃO: Não encontramos diferenças na quantidade do colágeno na bainha anterior do músculo reto abdominal e na fascia transversalis entre os pacientes portadores de hérnia inguinal tipo II e IIIA de Nyhus em comparação com indivíduos sem hérnias.
Hepatectomia direita no tratamento da metástase hepática do carcinoma colorretal
Authors: Fonseca Fernando César Façanha , Belghiti Jacques , Bravo Neto Guilherme Pinto , Nakajima Gerson Suguiyama
Published: March 2008

OBJETIVO: As metástases hepáticas do carcinoma colorretal, constituem-se, atualmente, em doença potencialmente curável, através dos diversos tipos de ressecções hepáticas, entre as quais se sobressai a hepatectomia direita. Os objetivos deste trabalho são analisar a evolução pré, per e pós-operatória de pacientes submetidos a hepatectomia direita por metástases hepáticas do adenocarcinoma colorretal, seu prognóstico e a exeqüibilidade de re-ressecção nos casos de recidiva tumoral hepática. MÉTODO: Cinquenta e sete pacientes submetidos à hepatectomia direita por metástases hepáticas do carcinoma colorretal com intenção curativa, entre 1990 e 2000, no Hospital Beaujon, Clichy-França, foram analisados retrospectivamente. O período de seguimento pós-operatório foi de 33±25 meses. RESULTADOS: Não houve mortalidade operatória. Em 29,8% dos casos houve necessidade de transfusão e o índice de complicações pós-operatórias foi de 57,9%. Metástases maiores que 5cm foram observadas em 59% dos pacientes e 78,5% apresentavam mais de uma lesão. A sobrevida de cinco anos foi de 43% e a sobrevida livre de doença no mesmo período foi de 23%.Recidiva hepática do tumor foi observada em 19,3% dos pacientes e destes, 45,5% foram submetidos à re-ressecção hepática também sem mortalidade. CONCLUSÕES: A hepatectomia direita é um procedimento seguro para o tratamento das metástases hepáticas do carcinoma colorretal confinadas no lobo direito do fígado, com baixa mortalidade e morbidez aceitável nos pacientes estudados. A sobrevida de cinco anos encontra-se dentro da média observada na literatura. As re-ressecções hepáticas mostraram-se exequíveis em cerca de metade dos casos de recidiva.
Esterilização tubária com adesivo cirúrgico sintético: estudo experimental
Authors: Rivoire Henri Chaplin , Fagundes Djalma José , Taha Murched Omar , Novo Neil Ferreira , Juliano Yara
Published: March 2008

OBJETIVO: Estudar a perviedade da tuba uterina de coelhas submetidas a aplicação endotubária pela via transvaginal de n-butil-2-cianoacrilato. MÉTODO: Vinte coelhas (Orictolagus cuniculus) da linhagem Nova Zelândia foram distribuídas em dois grupos, 1 (controle) e 2 (experimento). O grupo controle foi submetido a técnica operatória para esterilização pelo método proposto por Pomeroy e o grupo experimento teve a aplicação de 0,25mL do adesivo cirúrgico n-butil-2-cianoacrilato no lúmen tubário por via transvaginal. Após quatro semanas e quatro acasalamentos e o diagnóstico clínico da presença de gestação, foram submetidos a três testes de perviedade: histerossalpingografia (in vivo), teste de perviedade com corante azul de metileno (in vitro) e teste de pressão de rompimento (in vitro). Foi realizada a morfometria computadorizada digitalizada para medir o diâmetro tubário, a mucosa e o miossalpinge. RESULTADOS: Houve vazamento em somente uma tuba uterina do grupo 2, embora o adesivo estivesse presente no lúmen tubário, o que foi não significante estatisticamente. Apresentou significância estatística a morfometria, que mostrou aumento nas medidas do diâmetro tubário, da mucosa e do miossalpinge, que consideramos ser pela presença do polímero formado pelo adesivo, não havendo danos celulares. CONCLUSÕES: Concluímos que a aplicação transvaginal de n-butil-2-cianoacrilato no lúmen tubário de coelhas é tão eficaz para esterilização quanto o método de Pomeroy.
Câncer gástrico precoce: contribuição ao diagnóstico e resultado do tratamento cirúrgico
Authors: Muraro Cirilo Luiz Pardo Mêo
Published: March 2008

OBJETIVOS: Analisar o diagnóstico e tratamento de pacientes portadores de câncer gástrico precoce. MÉTODO: Foram estudados 34 pacientes portadores de neoplasia gástrica precoce (CGP) tratados no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo Alto da Faculdade de Ciências Médicas da PUC- Campinas durante o período de janeiro de 1978 a dezembro de 1998. RESULTADOS: O diagnóstico foi feito através da endoscopia digestiva alta e biópsia, sendo que em dois deles (5,9%) a biópsia revelou apenas atipias em lesão ulcerada gástrica. O estudo histopatológico das peças cirúrgicas confirmou a existência de adenocarcinoma em todos os pacientes. A localização mais freqüente da neoplasia foi o antro gástrico e os tipos macroscópicos mais encontrados foram IIc e IIc + III. Quanto à profundidade na parede do estômago, verificou-se a prevalência da localização na mucosa. Em nenhum dos casos constatou-se invasão linfonodal. Todos os doentes foram submetidos à gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2 e a reconstrução mais freqüente foi a gastro-jejunostomia em Y de Roux (67,6%). O seguimento pós-operatório dos pacientes variou de 17 dias a 21 anos e meio, o qual mostrou complicações em três deles (8,8%). Apenas dois óbitos ocorreram (5,8%), um por complicações pós-operatórias e outro, tardiamente, por recidiva da doença. CONCLUSÕES: A incidência de câncer gástrico precoce (CGP) encontrada no presente estudo (8,7%), mostrou-se semelhante àquela referida pela literatura dos países ocidentais, sendo, entretanto, pobre em relação à incidência referida nas séries japonesas. Este fato valoriza a necessidade da realização de exames endoscópicos periódicos nos pacientes que compõem o chamado grupo de risco para a doença neoplásica do estômago. Finalmente, entendeu-se que quando o CGP está localizado na mucosa e não apresenta invasão de linfonodos e nem metástases à distância, a sobrevida é muito boa.
Ferimentos cervicais: análise retrospectiva de 191 casos
Authors: Bahten Luiz Carlos Von , Duda João Ricardo , Zanatta Patrícia Danielle Schultz , Morais Andrei Leite de , Silveira Fábio , Olandoski Márcia
Published: March 2008

OBJETIVOS: Analisar a epidemiologia e a conduta nos ferimentos cervicais. MÉTODO: Foram analisados 487.128 prontuários de pacientes que ingressaram no Serviço de Emergência do Hospital Universitário Cajuru no período de 01/1996 a 06/2001. Destes, selecionaram-se 378 pacientes com ferimentos cervicais. Foram excluídos 153 que apresentavam lesões associadas e 14 por óbito no atendimento inicial. O estudo foi feito , assim, em 191 pacientes com lesões cervicais exclusivas. Avaliou-se a localização da ferida, o mecanismo de trauma, o comprometimento do platisma, sinais e sintomas, a hora de admissão e a conduta empregada. RESULTADOS: Cento e sessenta e quatro (86%) pacientes eram masculinos. A média de idade foi de 28 anos (10-72). Noventa (47%) ferimentos foram por arma de fogo (FAF) e 88 (46%) por arma branca (FAB). O principal horário de admissão foi entre 20 e 04 horas. Quanto à localização, 53% das lesões foram à esquerda, 45% à direita e 2% medianos; 36% em zona I, 55% em zona II e 9% em zona III. Em 101 o ferimento penetrou o platisma: cinqüenta e um (50%) apresentaram sinais e sintomas clínicos e receberam conduta operatória. As lesões vasculares foram as mais encontradas (20). Houve 24 (47%) cervicotomias não-terapêuticas. O tratamento conservador foi empregado em 41 (45%) casos de acordo com os exames físico e complementares. CONCLUSÕES: Homens jovens são mais acometidos quanto aos ferimentos cervicais. Estes ocorrem mais freqüentemente na zona II, e a incidência dos FAF e FAB foi equivalente. É adequado um manejo mais seletivo em relação aos ferimentos cervicais, devendo o manejo da zona II adequar-se à disposição de recursos dos serviços de trauma.
Esplenectomia laparoscópica nas doenças hematológicas
Authors: Melo-Filho Antônio Aldo , Miranda Márcio Lopes , Oliveira-Filho Antônio Gonçalves de , Pinheiro Vitória Régia , Brandalise Nelson Ari , Bustorff-Silva Joaquim Murray
Published: March 2008

OBJETIVO: Relatar a experiência inicial do Centro Infantil Boldrini com a esplenectomia laparoscópica (EL) em crianças e adultos jovens. MÉTODO: Foram revisados os prontuários de 40 pacientes (mediana da idade de 6,6 anos; 1 a 22,8) submetidos à EL entre Julho de 2000 e Maio de 2002. As principais indicações de acordo com a doença de base foram: doença falciforme (DF) em 20 pacientes (50%), esferocitose hereditária em 10 (25 %), púrpura trombocitopência idiopática em oito (20 %), doença de Hodgkin em um e anemia hemolítica a esclarecer em um. RESULTADOS: Trinta e oito esplenectomias foram completadas por via laparoscópica (duas conversões) e em doze foi realizada adicionalmente a colecistectomia. A mediana do tempo operatório foi de 127,5 minutos (90-240 min) e sete (17,5 %) baços acessórios foram encontrados. Sangramento intra-operatório foi significativo apenas nas duas conversões, mas não houve necessidade de transfusões. A mediana do peso dos baços foi de 250 g (106-1000; n=36). Complicações pós-operatórias ocorreram em sete (17,5 %) pacientes e, nos portadores de DF, 35% desenvolveram síndrome torácica aguda. A mediana da permanência hospitalar pós-operatória foi de dois dias (2 - 14). O seguimento variou de 23 dias a dois anos (mediana de 11 meses). CONCLUSÕES: A EL pode ser realizada de modo seguro mesmo em baços de grande tamanho e é opção atrativa que pode substituir o procedimento aberto. Em pacientes com DF, a taxa de complicações permanece alta, sugerindo mecanismos outros que vão além da escolha da via de acesso cirúrgica.
Índice de publicação dos trabalhos apresentados no XXIV Congresso Brasileiro de Cirurgia
Authors: Fernandes Fernando Augusto Mardiros Herbella , Ventura Denise Estefan , Del Grande José Carlos
Published: March 2008

OBJETIVO: Avaliar o índice de publicação a nível internacional (Index Medicus-Medline-PubMed) dos trabalhos apresentados no XXIV Congresso Brasileiro de Cirurgia. MÉTODO: A publicação dos trabalhos foi pesquisada por consulta à base de dados de publicações biomédicas a nível mundial (Index Medicus-Medline-PubMed), a partir da lista de autores e co-autores e palavras-chave dos títulos dos trabalhos. RESULTADOS: Do total de 1133 trabalhos apresentados, 29 (2,6%) foram publicados-nove temas livres (2,0%), um vídeo livre (1,6%), dois fórum de pesquisa (12,5%) e 17 pôsteres (2,8%). Dos 2638 autores identificados, 71 (2,7%) publicaram seus trabalhos. CONCLUSÕES: O índice de publicações dos trabalhos apresentados ainda é baixo.
Sistema de drenagem torácica e uso de antimicrobianos: avaliação bacteriológica após troca do frasco coletor com seu conteúdo com 12 e 24 horas
Authors: Menezes Fernanda Carrilho de , Rosa Alessandro de Souza , De Conti Daniel Oliveira , Santos Cezar Augusto dos , Diogo Filho Augusto
Published: March 2008

OBJETIVO: Avaliar a contaminação bacteriológica do líquido de drenagem torácica sob sistema fechado, após troca com 12 e 24 horas do frasco coletor e de seu conteúdo, em pacientes sob drenagem torácica, em vigência ou não de antibióticos. MÉTODO: Investigou-se o líquido de 54 drenagens torácicas, sob sistema fechado, de 44 pacientes com trauma torácico fechado ou com pneumotórax espontâneo, divididos em dois grupos, de acordo com o tempo de intervalo na substituição da solução de soro fisiológico e do frasco coletor. No grupo A (23 pacientes: 28 drenagens) a troca foi realizada a cada 12 horas e no grupo B (21 pacientes: 26 drenagens) com troca a cada 24 horas. Foram empregados os testes de distribuição normal para análise dos dados paramétricos e qui-quadrado para análise dos dados não paramétricos. Excluiu-se os casos de empiemas pleurais e traumas torácicos por arma de fogo ou arma branca. RESULTADOS: Dos 44 pacientes submetidos à drenagem torácica,15 (34,2%) apresentavam hemopneumotórax, 13 (29,5%) pneumotórax isoladamente, seis (13,6%) hemotórax, seis (13,6%) pós-toracotomia, três (6,8%) por derrame pleural e um (2,3%) por enfisema subcutâneo. Não houve diferença significativa quanto ao uso de antibióticos ou ao número de culturas positivas (onze em cada) nos dois grupos, mesmo quando se analisou o número de novos casos positivos diários em cada grupo (p>0,05). CONCLUSÃO: Através deste estudo constatou-se que a substituição do frasco coletor e do líquido drenado neste frasco, pelo soro fisiológico estéril, tanto por intervalo de tempo de 12h quanto 24h, não mostrou diferença nos índices de colonização bacteriana, independente do uso de antimicrobianos.
Esquitossomose mansônica hepatoesplênica humana: produção de TNF-alfa em monócitos
Authors: Brandt Carlos Teixeira , Leite Carlos Roberto Carvalho , de-Castro Célia M. M. B , Manhães-de-Castro Raul , Brandt Filho Carlos
Published: March 2008

OBJETIVO: Investigar os níveis de liberação de TNF-alfa?em cultura de monócitos em portadores humanos da forma hepatoesplênica de esquistossomose mansônica. MÉTODO: Foram incluídos aleatoriamente, no estudo, 39 voluntários de idades variando entre 15 e 31 anos, 19 homens e 20 mulheres, divididos em três grupos. Grupo 1 (GC) 12 indivíduos sadios, sem esquistossomose. Grupo 2 (AI) 18 indivíduos portadores de esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica, que tinham se submetido a esplenectomia, ligadura da veia gástrica esquerda e auto-implante de tecido esplênico no omento maior, quando tinham idades entre 7 e 16 anos. Esses pacientes receberam oxaminiquine na dose de 20mg/kg 30 dias antes do procedimento cirúrgico. O seguimento médio atual é de cerca de 8 anos. Grupo 3 - pacientes esplenectomizados sem auto-implante esplênico (ESAI) constituído de nove adultos jovens que tinham se submetido à esplenectomia sem auto-implante esplênico e desconexão ázigo-porta. Os pacientes esquistossomóticos dos grupos 2 e 3 tiveram confirmação dessa doença pela presença de fibrose de Symmers nas biópsias hepáticas realizadas durante o ato cirúrgico. Foram colhidos 6 ml de sangue periférico de cada um dos voluntários incluídos no presente estudo, cujos monócitos foram separados por centrifugação e cultivados no meio de cultura CultilabÒ). Amostras de 100ml do sobrenadante da cultura de monócitos (10(6) células/ml), de cada indivíduo dos três grupos, eram colhidos para determinação das concentrações de TNF-alfa. Essa concentração era mensurada pelo estudo colorimétrico de ELISA para citocinas (QuanticininasTM - Sistema R&D), após 4 horas de estimulação com PMA e incubação, em uma atmosfera úmida com 5% de CO² a 37ºC. RESULTADOS: As concentrações de TNF-alfa? não diferiram significantemente nos três grupos estudados [(GC 135,0 ± 51,6 pg/ml; AI 97,0 ± 25,4 pg/ml e ESAI 107,0 ±. 52,1 pg/ml) - ANOVA, F = 0,210; p = 0,813]. CONCLUSÃO: Os achados contribuem para hipótese de que após esplenectomia com ou sem auto-implante esplênico a função dos monócitos, com relação a produção de TNF-alfa, mantém-se preservada.
Fatores associados a abandono precoce do tratamento em psicoterapia de orientação analítica
Authors: Hauck Simone , Kruel Letícia , Sordi Anne , Sbardellotto Gabriela , Cervieri Aline , Moschetti Laura , Shestatsky Sidnei , Ceitlin Lucia Helena Freitas
Published: March 2008

INTRODUÇÃO: A eficácia da psicoterapia psicanalítica foi bem estabelecida através de ensaios clínicos controlados; no entanto, algumas das características individuais que predizem melhores resultados são ainda pouco estudadas. O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre os dados demográficos, o diagnóstico psiquiátrico, a sintomatologia clínica, a qualidade de vida, os critérios de indicação da psicoterapia, o estilo defensivo e o abandono da psicoterapia psicanalítica antes de 3 meses de tratamento. MÉTODO: Uma amostra consecutiva de 56 pacientes foi avaliada após a indicação da psicoterapia, através de um protocolo padronizado, do World Health Organization Quality of Life Bref (WHOQOL-Bref), do Self Report Questionnaire, do Defensive Style Questionnaire, da Escala de Funcionamento Defensivo do Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, 4ª edição, texto revisado (DSM-IV-TR) e da Avaliação do Funcionamento Global (Global Assessment of Functioning), e acompanhada por 3 meses. RESULTADOS: A taxa de abandono foi de 12,5%. Não houve diferença quanto à Avaliação do Funcionamento Global, Self Report Questionnaire e Defensive Style Questionnaire. Os pacientes que abandonaram estavam satisfeitos com sua saúde, apesar da gravidade da sua psicopatologia, mesmo controlando para outras variáveis (p < 0,0001). O grupo que permaneceu em tratamento apresentava melhor adaptação prévia e maior proporção de indivíduos com inteligência estimada como média ou superior (p < 0,05). Maior proporção de pacientes no grupo do abandono foi classificada em níveis imaturos, segundo a Escala de Funcionamento Defensivo do DSM-IV-TR. CONCLUSÕES: A gravidade da psicopatologia, isoladamente, não teve associação com o abandono; entretanto, menor nível de insight e defesas mais imaturas (especialmente narcisistas) foram associados a maiores taxas de abandono. Esses aspectos devem ser seriamente considerados, juntamente com as expectativas do paciente quanto ao método analítico, e avaliados criteriosamente antes da indicação.