bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Speech Recognition Abilities of Adults Using Cochlear Implants with FM Systems
Authors: Schafer Erin C. , Thibodeau Linda M.
Published: April 2008

Speech recognition was evaluated for ten adults with normal hearing and eight adults with Nucleus cochlear implants (CIs) at several different signal-to-noise ratios (SNRs) and with three frequency modulated (FM) system arrangements: desktop, body worn, and miniature direct connect.
Participants were asked to repeat Hearing in Noise Test (HINT) sentences presented with speech noise in a classroom setting and percent correct word repetition was determined. Performance was evaluated for both normal-hearing and CI participants with the desktop soundfield system. In addition,
speech recognition for the CI participants was evaluated using two FM systems electrically coupled to their speech processors. When comparing the desktop sound field and the No-FM condition, only the listeners with normal hearing made significant improvements in speech recognition in noise.
When comparing the performance across the three FM conditions for the CI listeners, the two electrically coupled FM systems resulted in significantly greater improvements in speech recognition in noise relative to the desktop soundfield system. Se evaluó el reconocimiento del lenguaje
en diez adultos con audición normal y en ocho adultos con implantes cocleares (IC) Nucleus, a diferentes tasas de relación señal/ruido (SNR) y con tres tipos de sistemas FM: de escritorio, de uso corporal y de conexión directa en miniatura. Se le pidió a
los participantes que repitieran frases del HINT presentadas con ruido de lenguaje en un ambiente de clase, y se determinó el porcentaje correcto de repetición de palabras. Se evaluó el desempeño tanto de los participantes normo-oyentes como de aquellos con CI,
usando el sistema de campo sonoro de escritorio. Además, el reconocimiento del lenguaje para los participantes con CI fue evaluado usando dos sistemas FM acoplados eléctricamente a sus procesadores de lenguaje. Cuando se comparó el campo sonoro de escritorio con las condiciones
No-FM, sólo aquellos con audición normal lograron mejorías significativas en el reconocimiento del lenguaje en medio de ruido. Cuando se comparó el desempeño en las tres condiciones FM para los sujetos con CI, los dos sistemas FM acoplados eléctricamente
aportaron una mejoría significativamente mayor en el reconocimiento del lenguaje en ruido, con relación al sistema de campo sonoro de escritorio.
Speech Evoked Cortical Potentials: Effects of Age and Stimulus Presentation Rate
Authors: Tremblay Kelly L. , Billings Curtis , Rohila Neeru
Published: April 2008

We examined the effects of stimulus complexity and stimulus presentation rate in ten younger and ten older normal-hearing adults. A 1 kHz tone burst as well as a speech syllable were used to elicit the N1-P2 complex. Three different interstimulus intervals (ISI) were used (510, 910,
and 1510 msec). When stimuli were presented at the medium presentation rate (910 msec ISI), N1 and P2 latencies were prolonged for older listeners in response to the speech stimulus but not the tone stimulus. These age effects were absent when stimuli were presented at a slower rate (1510
msec ISI). Results from this study suggest that rapidly occurring stimulus onsets, either within a stimulus or between stimuli, result in prolonged N1 and P2 responses in older adults. This is especially true when processing complex stimuli such as speech. One potential explanation for this
age effect might be age-related refractory differences in younger and older auditory systems. Refractory issues might in turn affect synchronized neural activity underlying the perception of critical time-varying speech cues and may partially explain some of the difficulties older people experience
understanding speech. Examinamos los efectos de la complejidad y de la tasa de presentación del estímulo en diez adultos normo-oyentes jóvenes y en diez más viejos. Un burst tonal de 1 kHz y una sílaba de lenguaje fueron utilizadas para despertar el complejo
N1-P2. Se usaron tres diferentes intervalos inter-estímulo (ISI) (510, 910 y 1510 mseg). Cuando los estímulos fueron aplicados a la tasa media de presentación (ISI de 910 mseg), las latencias de N1 y de P2 resultaron prolongadas en respuestas a los estímulos de
lenguaje en los sujetos más viejos, pero no para los estímulos tonales. Este efecto de la edad estuvo ausente cuando los estímulos fueron presentados a una tasa más lenta de estimulación (ISI de 1510 mseg). Los resultados de este estudio sugieren que iniciaciones
rápidas del estímulo, ya sea dentro del estímulo o entre estímulos, generan en los adultos más viejos, respuestas N1 y P2 prolongadas. Esto ocurre especialmente cuando se procesan estímulos complejos como el lenguaje. Una explicación potencial
para este efecto de la edad podría ser las diferencias refractarias relacionadas con la edad que existen en los sistemas auditivos más jóvenes y más viejos. Estos asuntos de refractariedad pueden, a su vez, afectar la actividad neural sincronizada, involucrada en
la percepción de claves críticas para el lenguaje que varían en el tiempo, y puede explicar parcialmente algunas de las dificultades que la gente mayor experimenta para entender el lenguaje.
Gain and Maximum Output of Two Electromagnetic Middle Ear Implants: Are Real Ear Measurements Helpful?
Authors: Snik Ad , Noten John , Cremers Cor
Published: April 2008

We compared the output of two electronic middle ear implants: the Otologics MET™ device and the Vibrant Soundbridge™ device. Both devices were programmed in the linear amplification mode. Aided minus unaided sound pressure levels recorded in the ear
canal (objective gain) were compared to unaided minus aided soundfield thresholds (functional gain) in 13 patients with severe sensorineural hearing loss. In addition, input/output characteristics were studied with the help of ear canal measurements. Objective gain was consistently lower than
functional gain, with wide variation between patients and frequencies. Using input/output data measured in the ear canal in combination with functional gain data, the mean maximum output of the two devices was estimated, expressed in dB SPL. In comparison to NAL-R target values, (functional)
gain was adequate; however, the maximum output was low, especially for the Vibrant Soundbridge device. Comparamos la salida de dos implantes electrónicos de oído medio: el dispositivo MET™ de Otologics y el dispositivo Vibrant Soundbridge™. Ambos
dispositivos fueron programados en el modo de amplificación lineal. Los niveles presión sonora con amplificación y sin ella, registrado en el conducto auditivo (ganancia objetiva) se compararon con umbrales con amplificación y sin amplificación obtenidos
en campo libre (ganancia funcional), en 13 pacientes con hipoacusias sensorineurales severas. Además, se estudiaron las características de entrada/salida con la ayuda de mediciones en el conducto auditivo. La ganancia objetiva fue consistentemente más baja que la ganancia
funcional, con grandes variaciones entre pacientes y frecuencias. Utilizando los datos de entrada/salida medidos en el conducto auditivo, en combinación con los datos de la ganancia funcional, se estimó la salida máxima promedio de los dos dispositivos, expresada en dB
SPL. En comparación con los valores meta para el NAL-R, la ganancia (funcional) fue adecuada; sin embargo, la salida máxima fue baja, especialmente para el dispositivo Vibrant Soundbridge.
Cortical Cognitive Potentials in Elderly Persons
Authors: Stenklev Niels Christian , Laukli Einar
Published: April 2008

The purpose of this study was to analyze the changes in the acoustically evoked cortical cognitive potentials N 200, P 300, and N 3 with age. There were 232 participants, who were 60 years or older, and each was examined using a battery of audiological tests including a questionnaire,
otomicroscopy, pure-tone audiometry, and cortical cognitive potentials, measured at Fz using an auditory oddball paradigm. N 200 was elicited in 46.9%, P 300 in 45.1%, and N 3 in 52.2% of the elderly participants. The most significant predictors for presence of cortical responses were the
participant's age and hearing level at target tone frequency. Monosyllabic speech recognition score was a less important predictor for presence of response. Response latency in the elderly sample increased steadily with age. Few changes in cortical response amplitude were found with age. We
conclude that the speed of central auditory processing seems to be reduced with age. El propósito de este estudio fue analizar los cambios debidos a la edad en los potenciales cognitivos corticales N 200, P 300 y N 3 evocados acústicamente. Participaron 232 sujetos mayores de
60 años, quienes fueron examinados usando una batería de pruebas audiológicas incluyendo cuestionarios, oto-microscopía, audiometría tonal y potenciales cognitivos corticales, medidos en Fz con un paradigma auditivo inusual. La onda N 200 se generó
en 46.9%, la P 300 en 45.1% y la N 3 en 52.2% de los participantes más viejos. Los elementos predictivos más significativos para la presencia de respuestas corticales fueron la edad y el nivel auditivo en el tono frecuencial meta. La latencia de la respuesta en la muestra de
ancianos se incrementó establemente con la edad. Se encontraron pocos cambios relacionados con la edad en la amplitud de la respuesta cortical. Concluimos que la velocidad del procesamiento auditivo central parece reducirse con la edad.
Effects of Discrimination Task Difficulty on N1 and P2 Components of Late Auditory Evoked Potential
Authors: Cranford Jerry L. , Rothermel Amy K. , Walker Letitia , Stuart Andrew , Elangovan Saravanan
Published: April 2008

The present study investigated the question of whether, in healthy young listeners, increases in discrimination task difficulty will alter the amplitude of either the N1 or P2 components of the late auditory evoked potential (LAEP). Using a stimulus oddball procedure, listeners discriminated
changes in the frequency of ongoing tonal stimuli. On different test runs, task difficulty was manipulated by decreasing the size of the frequency differences and/or adding competing speech babble to the nontest ear. Both stimulus procedures produced significant decreases in P2 amplitude but
had no effects on N1 amplitudes. This finding of selective effects on later rather than earlier occurring components of the LAEP provides objective evidence that some forms of auditory processing are mediated at more central levels of the system. El presente estudio investigó si en
oyentes jóvenes y sanos, los incrementos en la dificultad de las tareas de discriminación alteraría la amplitud de los componentes N1 o P2 en los potenciales evocados auditivos tardíos (LAEP). Utilizando un procedimiento inusual de estimulación, los sujetos
discriminaron cambios en la frecuencia de estímulos tonales continuos. En diferentes etapas de evaluación, la dificultad de la tarea fue manipulada disminuyendo el tamaño de las diferencias de frecuencia, y/o adicionando balbuceo competitivo en el oído no evaluado.
Ambos procedimientos de estimulación produjeron disminuciones significativas en la amplitud de la P2, pero no tuvieron efecto en las amplitudes de las N1. Este hallazgo de los efectos selectivos sobre los componentes tardíos de los LAEP, más que sobre los componentes tempranos,
aporta evidencia objetiva de que algunas formas de procesamiento auditivo están mediados a niveles más centrales del sistema.
The Effects of Body Position on Distortion-Product Otoacoustic Emission Testing
Authors: Driscoll Carlie , Kei Joseph , Shyu Jenny , Fukai Natasha
Published: April 2008

Otoacoustic emissions are frequently acquired from patients in a variety of body positions aside from the standard, seated orientation. Yet little knowledge is available regarding whether these deviations will produce nonpathological changes to the clinical results obtained. The present
study aimed to describe the effects of body position on the distortion-product otoacoustic emissions of 60 normal-hearing adults. With particular attention given to common clinical practice, the Otodynamics ILO292, and the measurement parameters of amplitude, signal-to-noise ratio, and noise
were utilized. Significant position-related effects and interactions were revealed for all parameters. Specifically, stronger emissions in the mid frequencies and higher noise levels at the extreme low and high frequencies were produced by testing subjects while lying on their side compared
with the seated position. Further analysis of body position effects on emissions is warranted, in order to determine the need for clinical application of position-dependent normative data. Las emisiones otoacústicas se obtienen frecuentemente con los pacientes colocados en una variedad
de posiciones, además de la posición convencional de sedestación. Sin embargo, existe poco conocimiento disponible sobre si estas desviaciones producen cambios no patológicos en los resultados clínicos obtenidos. El presente estudio buscó describir,
en 60 adultos normo-oyentes, los efectos de la posición del cuerpo en las emisiones otoacústicas por productos de distorsión. Se utilizó un equipo Otodynamics ILO292, además de los parámetros de amplitud, tasa de señal-ruido y ruido, respetando
los criterios comunes usados en la práctica clínica. Se revelaron efectos e interacciones significativas relacionadas con la posición para todos los parámetros. Específicamente, se produjeron emisiones más fuertes en las frecuencias medias y niveles
más altos de ruido en las frecuencias graves y agudas, cuando se evaluó a los sujetos acostados en posición lateral, y los resultados se compararon con aquellos en posición sentada. Se necesita análisis adicional de los efectos de la posición del cuerpo
sobre las emisiones, para determinar la necesidad de aplicaciones clínicas de los datos normativos dependientes de la posición.
Effects of Identification Technique, Extraction Method, and Stimulus Type on Mismatch Negativity in Adults and Children
Authors: Sharma Mridula , Purdy Suzanne C. , Newall Philip , Wheldall Kevin , Beaman Robyn , Dillon Harvey
Published: April 2008

The overall aims of the study were to determine optimal methods and stimuli for eliciting mismatch negativity (MMN), extracting MMN from the deviant and standard waveforms, and identifying the response in children and adults. Several stimulus types were compared (pure tones, chords,
and natural speech tokens) to determine which optimally elicit MMN. Deviant-alone and flip-flop MMN extraction methods that control for stimulus effects on MMN were compared for the speech stimuli (/da/ and /ga/). Visual identification, an area criterion, and integral-distribution techniques
were used to identify MMN. Eight adults (20 to 28 years) and eight children (8 to 12 years) participated in the study. The deviant-alone method elicited bigger MMN area and duration than the flip-flop method for the speech stimuli. An area criterion of 110 μV x msec identified 90% of visually
identified MMN compared to 62% identified using the integral-distribution technique. For both children and adults, speech stimuli and one of the chords most consistently elicited MMN. El objetivo global del estudio fue determinar los métodos y estímulos óptimos para generar
una negatividad desigual (MMN), extrayendo la MMN de las ondas estándar y con desviación, e identificando la respuesta en niños y en adultos. Se compararon varios tipos de estímulos (tonos puros, acordes, y muestras de lenguaje natural) para determinar cuál
generaba óptimamente una MMN. Se compararon métodos de extracción de la MMN, tanto de tipo desviación sola o de volteo alternante (flip-flop), ante sonidos de lenguaje como /da/ y /ga/. Técnicas como la identificación visual, un criterio de área
y la distribución integral fueron utilizadas para identificar la MMN. Ocho adultos (20 a 28 años) y ocho niños (8 a 12 años) participaron en el estudio. Ante el estímulo de lenguaje, el método de desviación sola generó un área
y una duración de la MMN mayor que el método de volteo alternante. El criterio de área de 110 μV por mseg, identificó el 90% de la MMN identificable, comparado con el 62% identificado usando la técnica de distribución integral. Tanto para los niños
como para los adultos, los estímulos del lenguaje y uno de los acordes generaron una MMN más consistentemente.
A Comparison of Two Approaches to Assessment of Speech Recognition Ability in Single Cases
Authors: Cherry Rochelle , Rubinstein Adrienne
Published: April 2008

Single-case design with the randomization test (RT) has been proposed as an alternative to the binomial distribution (BD) tables of Thornton and Raffin (1978) to assess changes in speech recognition performance in individual subjects. The present study investigated whether data analyzed
using both approaches would result in similar outcomes. Sixty-two adults with normal hearing were evaluated using phoneme scoring and a restricted alternating treatments design under two signal-to-noise conditions. Results revealed a significant correlation between the RT and a BD analysis
using at least 50-word lists, although the BD analysis was a more sensitive measure. The absence of correlation between the RT with a BD analysis using 25-word lists challenges the common clinical practice of using reduced list size, and supports the use of phoneme scoring and other attempts
to find clinically acceptable yet evidence-based solutions to overcome the conflict between time and accuracy. Se ha propuesto el diseño de caso único con prueba de aleatoriedad (RT) como una alternativa a las tablas de distribución binomial (BD) de Thornton y Raffin (1978),
para evaluar los cambios en el desempeño del reconocimiento del lenguaje en sujetos individuales. El presente estudio investigó si los datos analizados utilizando ambos enfoques rinde resultados similares. Se evaluaron sesenta y dos adultos con audición normal usando puntuación
de fonemas y un diseño de tratamientos restringidos alternantes bajo dos condiciones de tasa de señal-ruido. Los resultados revelaron una correlación significativa entre el RT con un análisis BD utilizando al menos listas de 50 palabras, aunque el análisis
BD constituyó una medida más sensible. La ausencia de correlación entre el RT con una análisis BD usando listas de 25 palabras desafía la práctica clínica común de utilizar listas de tamaño reducido, y apoya el uso de puntuación
de fonemas y otros intentos de encontrar soluciones clínicamente aceptables y basadas en evidencia, para superar el conflicto entre el tiempo y la exactitud.
When Hearing Aids Go Bad: An FM Success Story
Authors: McArdle Rachel , Abrams Harvey B. , Chisolm Theresa Hnath
Published: April 2008

Both clinical and research findings support the effectiveness of frequency-modulated (FM) technology among individuals who continue to encounter significant communication problems despite the use of conventional hearing instruments. The use rate of FM devices throughout the nation,
however, remains disappointingly low. The authors present a case of a longtime hearing aid user whose hearing aids provided decreasing benefit as his hearing impairment increased to the extent that cochlear implantation was considered. Through the establishment of patient-specific treatment
goals, the provision of appropriate FM technology as verified through real-ear measurements, and careful and deliberate counseling and follow-up, this patient was able to realize significant communication benefits as reported through several self-assessment measures. The cost-benefit implications
of FM technology versus cochlear implantation are discussed. Tanto los hallazgos clínicos como de investigación apoyan la eficiencia de la tecnología de frecuencia modulada (FM) entre aquellos individuos que continúan presentando problemas significativos de comunicación
a pesar del uso de instrumentos auditivos convencionales. La tasa de uso de los dispositivos de FM en el país, sin embargo, continúa siendo frustrantemente baja. Los autores presentan el caso de un usuario de audífonos de larga evolución, para quién su auxiliar
auditivo aportaba un beneficio en disminución conforme su hipoacusia aumentaba, al punto que se consideró colocarle un implante coclear. Luego de establecer metas de tratamiento específicas para el paciente, con el uso de una tecnología FM apropiada, verificada
a través de mediciones de oído real, y con una consejería y un seguimiento cuidadosos, este paciente pudo obtener beneficios significativos en la comunicación, pudiéndose demostrar usando varias medidas de auto-evaluación. Se discuten las implicaciones
de costo/beneficio de la tecnología FM versus la implantación coclear.
The Instructional Effectiveness of a Web-Based Audiometry Simulator
Authors: Lieberth Ann K. , Martin Douglas R.
Published: April 2008

With distance learning becoming more of a reality than a novelty in many undergraduate and graduate training programs, web-based clinical simulations can be identified as an instructional option in distance education that has both a sound pedagogical foundation and clinical relevance.
The purpose of this article is to report on the instructional effectiveness of a web-based pure-tone audiometry simulator by undergraduate and graduate students in speech-language pathology. Graduate and undergraduate majors in communication sciences and disorders practiced giving basic hearing
tests on either a virtual web-based audiometer or a portable audiometer. Competencies in basic testing skills were evaluated for each group. Results of our analyses of the data indicate that both undergraduate and graduate students learned basic audiometric testing skills using the virtual
audiometer. These skills were generalized to basic audiometric testing skills required of a speech language pathologist using a portable audiometer. Con el aprendizaje a distancia convirtiéndose más en realidad que novedad en muchos programas de grado y pre-grado, las simulaciones
clínicas con origen en la red pueden identificarse como una opción de instrucción para la educación a distancia que tenga tanto un fundamento pedagógico sólido como relevancia clínica. El propósito de este artículo es reportar
sobre la efectividad instruccional de un simulador audiométrico de tonos puros para ser utilizado en la red, por estudiantes de grado y pre-grado en patología del lenguaje. Los estudiantes de grado y pre-grado en ciencias y en trastornos de la comunicación, practicaron
la aplicación de pruebas auditivas básicas en un audiómetro virtual operando en la red o en un audiómetro portátil. Se estimó para cada grupo la competencia en aptitudes básicas de evaluación. Los resultados del análisis de nuestros
datos indican que tanto los estudiantes de grado como de pre-grado aprendieron las habilidades básicas de evaluación auditiva utilizando el audiómetro virtual. Estas habilidades se generalizaron a aquellas habilidades básicas de evaluación auditiva requeridas
por un patólogo de lenguaje utilizando un audiómetro portátil.
Estimating Audiometric Thresholds Using Auditory Steady-State Responses
Authors: Picton Terence W. , Dimitrijevic Andrew , Perez-Abalo Maria-Cecilia , Van Roon Patricia
Published: April 2008

Human auditory steady-state responses (ASSRs) were recorded using stimulus rates of 78–95 Hz in normal young subjects, in elderly subjects with relatively normal hearing, and in elderly subjects with sensorineural hearing impairment. Amplitude-intensity functions calculated relative
to actual sensory thresholds (sensation level or SL) showed that amplitudes increased as stimulus intensity increased. In the hearing-impaired subjects this increase was more rapid at intensities just above threshold ("electrophysiological recruitment") than at higher intensities
where the increase was similar to that seen in normal subjects. The thresholds in dB SL for recognizing an ASSR and the intersubject variability of these thresholds decreased with increasing recording time and were lower in the hearing impaired compared to the normal subjects. After 9.8 minutes
of recording, the average ASSR thresholds (and standard deviations) were 12.6 ± 8.7 in the normal subjects, 12.4 ± 11.9 dB in the normal elderly, and 3.6 ± 13.5 dB SL in the hearing-impaired subjects. Se registraron respuestas auditivas de estado estable (ASSR) en humanos,
usando una tasa de estímulos de 78-95 Hz en sujetos jóvenes con audicón normal, en sujetos ancianos con una audición relativamente normal, y en sujetos ancianos con un trastorno auditivo sensorineural. Las funciones de amplitud-intensidad calculadas en relación
con los umbrales auditivos reales (nivel de sensación o SL) mostraron que las amplitudes aumentan conforme se incrementa la intensidad. En los sujetos hipoacúsicos este incremento fue más rápido en intensidades justo por encima del umbral ("reclutamiento electrofisiológico")
que a intensidades mayores, donde el incremento era similar al visto en los sujetos normales. Los umbrales en dB SL para reconocer una ASSR, y la variabilidad inter-sujetos de estos umbrales, disminuyó conforme aumentó el tiempo de registro y fue menor en los sujetos hipoacúsicos,
comparada con los normales. Luego de 9.8 minutos de registro, los umbrales promedio de las ASSR (y sus desviaciones estándar) fue de 12.6 ± 8.7 en los sujetos normales, 12.4 ± 11.9 dB en los ancianos normales y 3.6 ± 13.5 dB SL en los sujetos hipoacúsicos.
Neural Response Telemetry and Auditory/Nonauditory Sensations in 15 Recipients of Auditory Brainstem Implants
Authors: Otto Steven R. , Waring Michael D. , Kuchta Johannes
Published: April 2008

Auditory brainstem implants (ABIs) provide a means of restoring some hearing sensations to individuals with neurofibromatosis type 2 (NF2) who are deaf after vestibular schwannoma removal. In this study, neural response telemetry (NRT) was used to record electrically evoked neuronal
activity near the ABI electrode array in 15 such subjects. Our interest was to investigate whether NRT recordings from the brainstem might be useful in implanting or programming ABIs. We therefore sought relationships between postoperative NRT recordings and the sensations reported by the
subjects in response to the test stimuli. However, no clear relationships among these variables were found, and it was not possible to differentiate recordings associated with auditory versus nonauditory sensations. The findings suggest that the categorization of NRT recordings used in this
study is inappropriate for assisting with placement of an ABI electrode array intra-operatively or for programming the sound processor postoperatively. Los implantes auditivos del tallo cerebral (ABI) ofrecen la posibilidad de restaurar ciertas sensaciones auditivas a individuos con neurofibromatosis
tipo 2 (NF2) quienes han quedado sordos después de la remoción de un schwannoma vestibular. En este estudio, se utilizó la telemetría de respuesta neural (NRT) para registrar, en 15 sujetos, la actividad neuronal eléctricamente evocada cerca de los electrodos
de un ABI. Nuestro interés fue investigar si los registros de la NRT del tallo cerebral serían útiles para implantar o programar los ABI. Por lo tanto, buscamos relaciones entre los registros de la NRT post-operatoria y las sensaciones reportadas por los sujetos en respuesta
a los estímulos de la prueba. Sin embargo, no se encontró un relación clara entre estas variables, y no fue posible diferenciar los registros asociados con sensaciones auditivas versus no auditivas. Los hallazgos sugieren que la categorización de los registros de
la NRT utilizada en este estudio es inapropiada para ayudar en la colocación intra-operatoria de un arreglo de electrodos para ABI, o para la programación post-operatoria del procesador de sonido.
Occlusion Effect of Earmolds with Different Venting Systems
Authors: Kiessling Jürgen , Brenner Barbara , Thunberg Jespersen Charlotte , Groth Jennifer , Jensen Ole Dyrlund
Published: April 2008

In this study the occlusion effect was quantified for five types of earmolds with different venting. Nine normal-hearing listeners and ten experienced hearing aid users were provided with conventional earmolds with 1.6 and 2.4 mm circular venting, shell type earmolds with a novel vent
design with equivalent cross-sectional vent areas, and nonoccluding soft silicone eartips of a commercial hearing instrument. For all venting systems, the occlusion effect was measured using a probe microphone system and subjectively rated in test and retest sessions. The results for both
normal-hearing subjects and hearing aid users showed that the novel vents caused significantly less occlusion than the traditional vents. Occlusion effect associated with the soft silicone eartip was comparable to the nonoccluded ear. Test-retest reproducibility was higher for the subjective
occlusion rating than for the objectively measured occlusion. Perceived occlusion revealed a closer relationship to measured occlusion in the ear in which the measured occlusion effect was higher ("high OE" ear) than in the "low OE" ear. As our results suggest that subjective
judgment of occlusion is directly related to the acoustic mass of the air column in the vent, the amount of perceived occlusion may be predicted by the vent dimensions. En este estudio se cuantificó el efecto de oclusión de cinco tipos de moldes con diferentes sistemas de ventilación.
A nueve sujetos normo-oyentes y a diez usuarios con experiencia en auxiliares auditivos, se les proporcionaron moldes convencionales con ventilaciones circulares de 1.6 y 2.4 mm, moldes de tipo concha con un novedoso diseño de ventilación con áreas transversales equivalentes
de ventilación, y puntas no oclusivas de silicón suave de un instrumento auditivo comercial. En todos los sistemas de ventilación, se midió el efecto de oclusión utilizando un sistema de sonda con micrófono, clasificándolos subjetivamente en
sesiones de evaluación y re-evaluación. Los resultados, tanto para los sujetos normo-oyentes como para los usuarios de auxiliares auditivos, mostraron que las ventilaciones novedosas causaron un efecto de oclusión significativamente menor que los sistemas tradicionales.
El efecto de oclusión asociado a las puntas de silicón suave fue comparable al del oído no ocluido. La reproducibilidad test/retest fue mayor para la estimación subjetiva de la oclusión que para la oclusión objetivamente medida. La oclusión
percibida reveló una relación más cercana con la oclusión medida, en el oído donde el efecto de oclusión medido fue mayor (oído con "alto" OE) que en el oído con "bajo" OE. Dado que nuestros resultados sugieren que
el juicio subjetivo de oclusión está directamente relacionado con la masa acústica de la columna de aire en la ventilación, la magnitud de la oclusión percibida puede predecirse de las dimensiones de la ventilación.
The Effect of Hearing Aids and Frequency Modulation Technology on Results from the Communication Profile for the Hearing Impaired
Authors: Lewis Samantha M. , Valente Michael , Enrietto Horn Jane , Crandell Carl
Published: April 2008

Hearing impairment has been associated with decline in psychosocial function. Previous investigations have reported that the utilization of hearing aids can ameliorate these reductions in psychosocial function. To date, few investigations have examined the effects of frequency modulation
technology on hearing handicap, adjustment to hearing loss, and communicative strategies. The purpose of this investigation was to examine these effects and to compare them to the benefits obtained when using hearing aids alone. Subjects ranged in age from 34 to 81 years and had mean pure-tone
thresholds consistent with a bilateral moderate to severe sloping sensorineural hearing loss. All subjects wore hearing aids only and hearing aids plus FM system in a randomized fashion. The Communication Profile for the Hearing Impaired (CPHI) was administered prior to fitting the study devices
and once a month for three months in each of the two conditions. A statistically significant difference between device conditions was obtained for the Importance of Communication in Work Situations subscale. Additionally, statistically significant differences over time were noted in several
CPHI subscales. Despite statistical significance, none of these results were clinically significant. The implications of these results will be discussed. Los trastornos auditivos han sido asociados con una disminución en el funcionamiento psico-social. Investigaciones previas han reportado
que la utilización de auxiliares auditivos puede atenuar esta reducción en la función psico-social. A la fecha, pocas investigaciones han examinado los efectos de la tecnología de modulación de la frecuencia (FM) sobre el impedimento auditivo, el ajuste a
la pérdida auditiva, y las estrategias de comunicación. El propósito de esta investigación fue examinar estos efectos y compararlos con los beneficios obtenidos cuando se usan solamente los auxiliares auditivos. Las edades de los sujetos variaron entre 34 y 81 años
y sus umbrales tonales puros promedio fueron consistentes con una hipoacusia sensorineural moderada a severa, con pendiente progresiva. Todos los sujetos usaron auxiliares auditivos y auxiliares auditivos más sistemas de FM, en una distribución aleatoria. Se aplicó el
Perfil de Comunicación para el Hipoacúsico (CPHI) antes de adaptar los dispositivos del estudio, y una vez al mes durante tres meses, en cada una de las dos condiciones. Se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa entre las diferentes condiciones del dispositivo
por medio de la sub-escala de Importancia de la Comunicación en Situaciones Laborales. Además, en el tiempo se observaron diferencias estadísticamente significativas en varias sub-escalas del CPHI. A pesar de la significación estadística, ninguno de estos
resultados fue clínicamente significativo. Se discutirán las implicaciones de estos resultados.
Efficacy of Individual Auditory Training in Adults: A Systematic Review of the Evidence
Authors: Sweetow Robert , Palmer Catherine V.
Published: April 2008

A systematic review of the literature was conducted addressing the following question, "Is there evidence of improvement in communication skills through individual auditory training in an adult hearing-impaired population?" Keywords and authors were used as search terms in
eight major indexes, and seven textbooks were reviewed for related references. The level of evidence that was accepted included randomized controlled trials, nonrandomized controlled trials, cohort, and before/after designs with or without control groups. Two hundred thirteen articles were
identified during the preliminary search with 171 of these eliminated by review of abstracts because they did not meet the search criteria. Forty-two manuscripts were reviewed, with six meeting the evidence and search criteria. The strengths and weaknesses of these studies are highlighted,
and the systematic review question is answered in light of these studies. In addition, elements critical to the future of auditory training research and clinical practice are offered. Se realizó una revisión sistemática de la literatura planteando la siguiente pregunta:
"¿Existe evidencia sobre la mejoría en las habilidades de comunicación a través del entrenamiento auditivo individual en una población de adultos hipoacúsicos?" Se utilizaron palabras clave y autores para la búsqueda de términos
en ocho índices principales y se revisaron siete libros de texto para encontrar referencias relacionadas. El nivel de evidencia que se aceptó incluyó estudios aleatorios controlados, estudios controlados no aleatorios, diseños de cohorte y de tipo antes/después,
con o sin grupos control. Se identificaron doscientos trece artículos durante la búsqueda preliminar, eliminando 171 de éstos a través de la revisión de sumarios, dado que no cumplieron los criterios de búsqueda. Se revisaron cuarenta y dos manuscritos,
encontrando seis que cumplían los criterios de búsqueda y evidencia. Se destacan las fortalezas y debilidades de estos estudios, se contesta la pregunta sistemática de revisión a la luz de estos estudios.
The Effects of Expansion Time Constants on the Objective Performance of Hearing Instrument Users
Authors: Plyler Patrick N. , Hill Ashley Blair , Trine Timothy D.
Published: April 2008

The present study investigated the effects of expansion time constants on the objective performance of 20 hearing instrument users fitted binaurally with digital in-the-ear products. Objective performance was evaluated in quiet using the Connected Speech Test and in noise using the
Hearing in Noise Test. Results indicated that objective performance in quiet and in noise decreased as the expansion time constant increased. Furthermore, expansion time constants affected the objective performance of listeners with varying degrees of hearing loss in a similar manner. El presente
estudio investigó los efectos de la expansión de constantes temporales en el desempeño objetivo de 20 usuarios de instrumentos auditivos adaptados binauralmente con productos tipo ITE digitales. El desempeño objetivo fue evaluado en silencio utilizando la Prueba
de Lenguaje Conectado y en ruido usando la Prueba de Audición en Ruido. Los resultados indican que el desempeño objetivo en silencio y en ruido disminuyó conforme la constante temporal de expansión se incrementó. Más aún, las constantes temporales
de expansión afectaron el desempeño objetivo de sujetos con grados variables de hipoacusia en una forma similar.
Word Recognition in Multitalker Babble Measured with Two Psychophysical Methods
Authors: Wilson Richard H. , Burks Christopher A. , Weakley Deborah G.
Published: April 2008

The purpose of this experiment was to determine the relationship between psychometric functions for words presented in multitalker babble using a descending presentation level protocol and a random presentation level protocol. Forty veterans (mean = 63.5 years) with mild-to-moderate
sensorineural hearing losses were enrolled. Seventy of the Northwestern University Auditory Test No. 6 words spoken by the VA female speaker were presented at seven signal-to-babble ratios from 24 to 0 dB (10 words/step). Although the random procedure required 69 sec longer to administer than
the descending protocol, there was no significant difference between the results obtained with the two psychophysical methods. There was almost no relation between the perceived ability of the listeners to understand speech in background noise and their measured ability to understand speech
in multitalker babble. Likewise, there was a tenuous relation between pure-tone thresholds and performance on the words in babble and between recognition performance in quiet and performance on the words in babble. El propósito de este experimento fue determinar la relación entre
las funciones psicométricas para palabras presentadas en medio de balbuceo de hablantes múltiples utilizando un protocolo de niveles descendentes de presentación y un protocolo de nivel aleatorio de presentación. Se involucró a cuarenta veteranos (media =
63.5 años) con hipoacusia sensorineural leve a moderada. Setenta de las palabras de la Prueba Auditivo No. 6 de la Universidad Northwestern, expresadas por una hablante femenina se presentaron a siete tasas de señal/balbuceo, desde 24 a 0 dB (pasos de 10 palabras). Aunque el
procedimiento al azar requirió de 69 segundos más para su administración que el protocolo descendente, no hubo diferencia significativa entre los resultados de ambos métodos psicofísicos. Casi no hubo relación entre la capacidad percibida de los sujetos
para entender lenguaje en ruido, y su capacidad medida de entender lenguaje en medio de balbuceo de hablantes múltiples. Asimismo, existió una tenue relación entre los umbrales tonales puros y el desempeño con las palabras en medio de balbuceo, y entre el desempeño
de reconocimiento en silencio y el desempeño ante las palabras en balbuceo.
Unilateral versus Bilateral Amplification for Adults with Impaired Hearing
Authors: Walden Therese C. , Walden Brian E.
Published: April 2008

This study compared unilateral and bilateral aided speech recognition in background noise in 28 patients being fitted with amplification. Aided QuickSIN (Quick Speech-in-Noise test) scores were obtained for bilateral amplification and for unilateral amplification in each ear. In addition,
right-ear directed and left-ear directed recall on the Dichotic Digits Test (DDT) was obtained from each participant. Results revealed that the vast majority of patients obtained better speech recognition in background noise on the QuickSIN from unilateral amplification than from bilateral
amplification. There was a greater tendency for bilateral amplification to have a deleterious effect among older patients. Most frequently, better aided QuickSIN performance was obtained in the right ear of participants, despite similar hearing thresholds in both ears. Finally, patients tended
to perform better on the DDT in the ear that provided less SNR loss on the QuickSIN. Results suggest that bilateral amplification may not always be beneficial in every daily listening environment when background noise is present, and it may be advisable for patients wearing bilateral amplification
to remove one hearing aid when difficulty is encountered understanding speech in background noise. Este estudio compara el reconocimiento del lenguaje en ruido de fondo, con amplificación unilateral o bilateral, en 28 pacientes a quienes se les adaptaron auxiliares auditivos. Se obtuvieron
puntuaciones del QuickSIN (Prueba Rápida de Lenguaje en Ruido) amplificado para adaptación bilateral y para amplificación unilateral en cada oído. Además, se obtuvo de cada participante un registro dirigido al oído derecho y otro dirigido al oído
izquierdo, con la Prueba de Dígitos Dicóticos (DDT). Los resultados revelaron que la mayoría de los pacientes obtuvieron un mejor reconocimiento del lenguaje en ruido de fondo con el QuickSIN, usando amplificación unilateral que cuando utilizaron amplificación
bilateral. Existió, en los pacientes ancianos, una tendencia a tener un efecto deletéreo con la amplificación bilateral. Más frecuentemente, se obtuvo un mejor desempeño en el QuickSIN con amplificación en el oído derecho de los pacientes, a
pesar de tener umbrales auditivos similares en ambos oídos. Finalmente, los pacientes tendieron a funcionar mejor en el DDT, con el oído que mostraba una menor SNR en la Prueba QuickSIN. Los resultados sugieren que la amplificación binaural no siempre es beneficiosa en
los ambientes cotidianos de escucha cuando está presente un ruido de fondo, y que puede ser aconsejable para los pacientes que utilizan amplificación bilateral el quitarse un auxiliar auditivo cuando experimentan dificultad para entender el lenguaje en presencia de ruido de fondo.
Effect of Ear Canal Occlusion on Pure-Tone Threshold Sensitivity
Authors: Roeser Ross J. , Lai Lydia , Clark Jackie L.
Published: April 2008

This study sought to quantify the effects of varying the degree of ear canal occlusion on pure-tone threshold sensitivity. Thresholds were obtained from each ear of five normal-hearing adults without occlusion, with complete occlusion, and with partial occlusion estimated to be 40–60%
and 60–80%. A commercial lubricant was used in the completely occluded condition to eliminate possible acoustic leakage. Results showed a reduction of threshold sensitivity in all occluded conditions, with the greatest effect in frequencies above 1000 Hz. Only in the completely occluded
condition were frequencies below 1000 Hz affected. In the partially occluded conditions, thresholds decreased by an average 7.5 dB and 13.0 dB across frequency for the 40–60% and 60–80% conditions respectively. At frequencies above 1000 Hz, the average threshold shifts for the
two partially occluded conditions were 10.0 dB and 16.8 dB respectively. The implications of these findings on routine pure-tone audiometric procedures, with specific relevance for industrial hearing conservation programs, are discussed. Este estudio buscó cuantificar los efectos de
variar el grado de oclusión del canal auditivo sobre la sensibilidad a tonos puros. Los umbrales se obtuvieron de cada oído en cinco adultos normo-oyentes, sin oclusión, con oclusión completa y con oclusión parcial, considerada del 40–60% y del 60–80%.
Se usó un lubricante comercial para la condición de oclusión completa, para eliminar una posible fuga acústica. Los resultados mostraron una reducción en la sensibilidad umbral en todas las condiciones ocluidas, con el mayor efecto en las frecuencias por
encima de 1000 Hz. Las frecuencias por debajo de 1000 Hz sólo se afectaron en la condición de oclusión completa. En las condiciones de oclusión parcial, los umbrales disminuyeron un promedio de 7.5 db y 13.0 dB por frecuencia, para las condiciones de 40–60%
y 60–80% respectivamente. En frecuencias por encima de 1000 Hz, los cambios promedios de umbral para las dos condiciones de oclusión parcial fueron de 10.0 db y 16.8 dB respectivamente. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos en los procedimientos audiométricos
tonales rutinarios, con especial relevancia para los programas de conservación auditiva industrial.
Vent Configurations on Subjective and Objective Occlusion Effect
Authors: Kuk Francis , Keenan Denise , Lau Chi-Chuen
Published: April 2008

The current study reexamined the effect of vent diameters on objective and subjective occlusion effect (OE) while minimizing two possible sources of variability. Nine hearing-impaired participants with primarily a high-frequency hearing loss were evaluated. Laser shell-making technology
was used to make ear inserts of completely-in-the-canal (CIC) hearing aids for the study. This was to minimize any potential slit leakage from the inserts. The vent dimensions were systematically altered during the study. Participants sustained /i/ for 5 sec, and the real-ear occluded response
was measured with a custom-made program that performed frequency averaging to reduce response variability. Participants also repeated the phrase "Baby Jeannie is teeny tiny" and rated their own voice. The results showed a systematic change in the objective OE and subjective ratings
of OE as the vent diameter was modified. Furthermore, a significant correlation was seen between subjective rating and objective occlusion effect. El actual estudio re-examinó el efecto de los diferentes diámetros en el orificio de ventilación sobre el efecto de oclusión
(OE), objetiva y subjetivamente, minimizando dos posibles fuentes de variabilidad. Se evaluó a nueve participantes hipoacúsicos con pérdidas auditivas primariamente en las altas frecuencias. Se utilizó una tecnología laser de fabricación de conchas
para producir, para el estudio, dispositivos de inserción de auxiliares auditivos completamente en el canal (CIC). Esto se hizo para minimizar cualquier fuga de hendidura de los insertos. Las dimensiones de orificio de ventilación fueron sistemáticamente alteradas durante
el estudio. Los participantes produjeron una /i/ sostenida por 5 segundos, y se midieron las respuestas ocluidas de oído real con un programa hecho a la medida que realizaba promediaciones de la frecuencia para reducir la variabilidad en la respuesta. Los participantes también
repitieron la frase "Baby Jeannie is teeny tiny" y calificaron su propia voz. Los resultados mostraron un cambio sistemático en las apreciaciones objetivas y subjetivas del OE conforme se modificó el tamaño del orificio de ventilación. Más aún,
se vio una correlación significativa entre la apreciación subjetiva y el efecto objetivo de oclusión.