USE OF CHRONOLOGICAL AND ADJUSTED AGES TO COMPARE MOTOR DEVELOPMENT OF HEALTHY PRETERM AND FULLTERM INFANTS
Authors: Palisano Robert J. 
Published: July 2010

To investigate the influence of gestational age at birth on motor development in infancy and the practice of basing motor assessments of preterm infants on an adjusted age, 21 healthy preterm and 23 fullterm infants were administered the Peabody Developmental Motor Scales at 12, 15 and 18 months of age. When quotients were based on chronological age, both the mean gross‐motor and fine‐motor developmental quotients of the fullterm group were significantly higher than those of the preterm group, indicating that the fullterm group had higher levels of motor development. However, when the quotients of the preterm group were based on adjusted age, which accounted for gestational age at birth, the motor quotients of the two groups did not differ significantly. It seems that motor development of healthy preterm and fullterm infants differs primarily as a function of gestational age at birth, which supports maturational theory and the practice of making age adjustments when evaluating motor development of preterm infants.

Utilisation des âes chronologiques et ajustés pour comparer le développement moteur de nourrissons prématurés en bonne santé et nés à terme Pour rechercher l'influence de l'âge de gestation â la naissance sur le développement moteur durant l'enfance et la valeur de baser les appréciations motrices des prématurés sur un âge ajusté, les Peabody Developmental Motor Scales ont été appliquées à 21 prématurés en bonne santé et 23 nourrissons nés à terme aux âges de 12, 15 et 18 mois. Quand les quotients étaient basés sur un âge chronologique, les quotients moyens de la motricité globale et du développement moteur fin étaient significativement plus élevés dans le groupe néá terme que dans le groupe prématuré, le groupe néà term ayant un niveau plus élevés de développement moteur. En revanche, quand les quotients du groupe prématuréétaient estimés sur un àge ajusté en tenant compte de l'âge de gestation à la naissance, les quotients moteurs des deux groupes ne différaient pas significativement. II semble donc que le développement moteur des prématurés en bonne santé et des nourrissons à term ne differe qu'en fonction de l'àge de gestation a la naissance, ce qui favorise une théorie de maturation et justifie l'ajustement de l'âge lorsqu'on évalue le développement moteur des prématurés.

Vergleich der moiorischen Entwicklung von gesunden Frühgeborenen und reifen Neugeborenen unter Berücksichiigung des chronologischen und des berichiigten Alters Um den Einfluß des Gestationsalters bei der Geburt auf die motorische Entwicklung im Säuglingsalter und um die Praxis, zur motorischen Entwicklung von Frühgeborenen das berichtigte Alter zugrunde zu legen, zu untersuchen, wurden 21 gesunde Frühgeborene und 23 reife Neugeborene im Alter von 12, 15 und 18 Monaten nach den Peabody Developmental Scales untersucht. Beim Zugrundelegen des chronologischen Alters waren die mittleren grobmotorischen wie die feinmotorischen Entwicklungsquotienten der reifen Neugeborenen signifikant höher als die der Frühgeborenen, was bedeutet, daß die reifen Neugeborenen motorisch weiter entwickelt waren. Wenn jedoch die Quotientent der Frühgeborenen auf das berichtigte Alter bezogen wurden, was über das Gestationsalter bei der Geburt etwas aussagte, so fand sich kein signifikanter Unterschied zwischen den Motorquotienten der beiden Gruppen. Es scheint, daß sich die motorische Entwicklung von gesunden Frühgeborenen und reifen Neugeborenen hauptsächlich im Hinblick auf das Gestationsalter unterscheidet, wodurch die Reifungstheorie unterstützt wird und die Praxis, bei der Beurteilung der motorischen Entwicklung von Früfgeborenen eine Altersberichtigung vorzunehmen.

Utilización de las edades cronológica y ajustada para comparar el desarrollo motor en niños sanos pretérmino y a término Para investigar la influencia de la edad gestacional al nacer, sobre el desarrollo motor en la lactancia y la práctica de determinaciones motoras básicas en lactantes pretérmino con edad ajustada, se aplicó a 21 lactantes pretermino sanos la Escala de Desarrollo Motor de Peabody a los 12, 15 y 18 meses de edad. Cuando los cocientes se basaban en la edad cronológica, los cocientes de desarrollo medios del desarrollo motor grosero y del fino en el grupo a término eran significativamente más altos que los del grupo pretémino, indicando que el grupo a término tenia unos niveles de desarrollo motor más altos. Sin embargo, cuando los cocientes del grupo pretérmino se basaban en la edad ajustada, es decir la edad gestacional a1 nacer, los cocientes motores de ambos grupos no diferian significativamente. Parece que el desarrollo motor de los lactantes sanos pretérmino y a término difieren primariamente en función de la edad gestacional a1 nacer, lo que apoya la teoría madurativa y la práctica de ajustar las edades cuando se evalúa el desarrollo motor de lactantes pretérmino.