IMPACTO DOS RECENTES ESTUDOS NA PRÁTICA CLINICA PARA A TERAPÊUTICA DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM FRAÇÃO DE EJEÇÃO PRESERVADA (ICFEP)
Authors: Cesarino Evandro José ,   Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto, Castro Marildes Luiza , Garcia de Andrade Regina Célia , de Lazari Fonseca Maria Vitória , Rennebeck de Andrade Netto Heloísa , Sampaio Duarte da Silva Giovanna , Posso Isadora , Baraldi A.Restini Carolina ,   Associação Ribeirãopretana de Ensino, Pesquisa e Assistência ao Hipertenso – AREPAH.,   Hospital das Clínicas. Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais,   Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto,   Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto,   Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto,   Hospital das Clínicas. Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais,   Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto,   Hospital das Clínicas. Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais,   Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto,   Associação Ribeirãopretana de Ensino, Pesquisa e Assistência ao Hipertenso – AREPAH.,   Michigan State University, College of Osteopathic Medicine, Department of Pharmacology and Toxicology, East Lansing/Clinton Township
Published: August 2024

Aproximadamente 64 milhões de pessoas no mundo sofrem insuficiência cardíaca (IC), constituindo-se num grave problema de saúde pública. IC se caracteriza por incapacidade em manter as pressões cardíacas de enchimento ventriculares normais, levando a um insuficiente débito direto para atender às necessidades de perfusão e oxigenação dos tecidos. A IC diastólica, conhecida como IC com fração de ejeção preservada (ICFEP), é uma condição na qual o ventrículo esquerdo fica rígido e incapaz de se encher adequadamente. Obesidade, diabetes, resistência à insulina, estilo de vida sedentário, doença arterial coronariana, insuficiência renal, fibrilação atrial, distúrbios respiratórios, e deficiência de ferro são fatores de risco relevantes e devem ser considerados no prognóstico e seguimento terapêutico da ICFEP. A incidência e prevalência da ICFEP tendem a aumentar com o envelhecimento da população e com o incremento de distúrbios metabólicos, como obesidade, diabetes e hipertensão. Apesar da alta prevalência de ICFEP, com morbimortalidade signifi-cativamente elevada em todo o mundo, a compreensão desta doença é limitada. A presente revisão apresenta compilação de evidências clinicas recentes em ICFEP e visa otimizar a prática terapêutica. Reduzir a hospitalização por IC, prevenção de morte por doença cardiovascular e por todas as causas e melhora da qualidade de vida são os objetivos mais importantes para o paciente com ICFEP. Diretrizes nacionais e internacionais indicam diuréticos para aliviar sintomas, congestão periférica ou pulmonar independente da Fracao de Ejecao do Vetntriculo Esquerdo (FEVE). Alem disso, o emprego de inibidores do Cotransportador de Sódio-Glicose-2 (SGLT2) demonstraram resultados promissores no tratamento da ICFEP.