bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
COORDINATION of ORAL ANTICOAGULANT CARE at HOSPITAL DISCHARGE (COACHeD): Protocol for a Pilot Randomised Controlled Trial
Authors: Holbrook Anne , Vidug Kristina , Yoo Lindsay , Troyan Sue , Schulman Sam , Douketis James , Thabane Lehana , Giilck Stephen , Koubaesh Yousery , Hyland Sylvia , Keshavjee Karim , Ho Joanne , Tarride Jean-Eric , Ahmed Amna , Talman Marianne , Leonard Blair , Ahmed Khursheed , Refaei Mohammad , Siegal Deborah
Published: January 2022

Background Oral anticoagulants (OACs) are commonly prescribed, have well documented benefits for important clinical outcomes but have serious harms as well. Rates of OAC-related adverse events including thromboembolic and hemorrhagic events are especially high shortly after hospital discharge. Expert OAC management involving virtual care is a research priority given its potential to reach remote communities in a more feasible, timely and less costly way than in-person care. Our objective is to test whether a focused, expert medication management intervention using a mix of in-person consultation and virtual care follow-up, is feasible and effective in preventing anticoagulation-related adverse events, for patients transitioning from hospital to home.Methods and Analysis A randomized, parallel, multicentre design enrolling consenting adult patients or the caregivers of cognitively impaired patients about to be discharged from medical wards with a discharge prescription for an OAC. The interdisciplinary multimodal intervention is led by a clinical pharmacologist and includes: a detailed discharge medication reconciliation and management plan focused on oral anticoagulants at hospital discharge; a circle of care handover and coordination with patient, hospital team and community providers; and early post-discharge follow-up virtual medication check-up visits at 24 hours, 1 week, and 1 month. The control group will receive usual care plus encouragement to use the Thrombosis Canada website. The primary feasibility outcomes include recruitment rate, participant retention rates, trial resources management, and the secondary clinical outcomes include adverse anticoagulant safety events composite (AASE), coordination and continuity of care, medication-related problems, quality of life and healthcare resource utilization. Follow-up is 3 months. DiscussionThis pilot RCT tests whether there is sufficient feasibility and merit in coordinating oral anticoagulant care early post-hospital discharge to warrant a full sized RCT Trial Registration Number NCT02777047
Bricks to Clicks: Students’ Engagement in E-Learning during the COVID-19 Pandemic
Authors:   Faculty of Education, Universiti Malaya, Jalan Universiti, 50603 Kuala  Lumpur, Malaysia, Adams Donnie , Chuah Kee Man ,   Faculty of Language and Communication, Universiti Malaysia Sarawak, 94300 Kota Samarahan, Sarawak, Malaysia, Mohamed Ahmed ,   Faculty of Education, The Maldives National University, Male’, Maldives, Sumintono Bambang ,   Faculty of Education, Universiti Malaya, Jalan Universiti, 50603 Kuala  Lumpur, Malaysia
Published: January 2022

The COVID-19 pandemic has forced higher education institutions to execute mitigation efforts such as an e-learning mode of instruction to reduce the impact on pedagogical activities. These challenges have raised concerns on students’ engagement in e-learning as students are at risk of falling behind in education. However, there is little empirical research focusing on students’ engagement in e-learning experiences. The purpose of this study is to investigate students’ engagement in e-learning as well as specifically assess their engagement based on gender, age, ethnicity, level of education and field of study in a Malaysian public higher education institution. This study used a non-experimental quantitative research design. Data were collected from a sample of 281 students using the Blended Learning Engagement Questionnaire©. WINSTEPS Rasch model measurement software was used to determine the reliability and validity of the research instrument. Subsequently, Differential item functioning (DIF) was conducted to assess students’ engagement in e-learning as well as specifically assessing student’s demographic factors such as gender, age, ethnicity, level of education and field of study. Findings indicate students have high levels of behavioural engagement as compared with cognitive and emotional engagement in e-learning. Further analysis indicated there were differences in students’ engagement based on demographic factors such as gender, age, and field of study. This study provides insight into students’ engagement in e-learning that will help lecturers to reflect on their own teaching practices. Implications and recommendations for future research are presented.
Value of combined lactate and central venous oxygen saturation measurement in patients with sepsis: a retrospective cohort study
Authors: Sitthikool K. , Boyd J. H. , Russell J. A. , Walley Keith R.
Published: January 2022

Introduction. Lactate and central venous oxygen saturation (ScvO2) reflect tissue hypoperfusion but each measure is confounded by many additional factors. These confounding factors differ between lactate and ScvO2. Objectives. We postulated that combined assessment of lactate and ScvO2 may yield information beyond that of each measure alone. Specifically we sought to determine whether lactate has different characteristics and predictive value at different levels of ScvO2. Material and methods. We conducted a retrospective analysis of a Derivation cohort and a Validation Cohort of sepsis patients with lactate and ScvO2 measured within the first 4 hours of intensive care unit admission and 12 hours after resuscitation. Patients were grouped according to: 1) ScvO2 < 60 %; 2) 60 % ≤ ScvO2 < 80 %; 3) ScvO2 ≥ 80 %. Results. Lactate was negatively correlated with ScvO2 in the ScvO2 < 60 % group in both cohorts but was not correlated with ScvO2 in the other ScvO2 groups. Using receiver operator characteristic analysis in the Derivation Cohort, in the ScvO2 ≥ 80 % group lactate was predictive of 28-day mortality with an area under the ROC curve (AUC) of 0.94 and an optimal threshold lactate of 3.0 mmol/L. Using this threshold in the ScvO2 ≥ 80 % groups, 28-day mortality was 32.7 %. Conclusions. Lactate has different characteristics and predictive value at different levels of ScvO2. When ScvO2 < 60 % correlation between lactate and ScvO2 is consistent with a degree of oxygen supply limitation. When ScvO2 ≥ 80 % lactate > 3.0 mmol/L is predictive of mortality.
Persistent current of SU(N) fermions
Authors: Chetcuti Wayne Jordan , Haug Tobias , Kwek Leong Chuan , Amico Luigi
Published: January 2022

We study the persistent current in a system of SU(N) fermions with repulsive interaction, confined in a ring-shaped potential and pierced by an effective magnetic flux. Several surprising effects emerge. As a combined result of spin correlations, (effective) magnetic flux and interaction, spinons can be created in the ground state such that the elementary flux quantum can change its nature. The persistent current landscape is affected dramatically by these changes. In particular, it displays a universal behaviour. Despite its mesoscopic character, the persistent current is able to detect a quantum phase transition (from metallic to Mott phases). Most of, if not all, our results could be experimentally probed within the state-of-the-art quantum technology, with neutral matter-wave circuits providing a particularly relevant platform for our work.
Particle fluctuations and the failure of simple effective models for many-body localized phases
Authors: Kiefer-Emmanouilidis Maximilian , Unanyan Razmik , Fleischhauer Michael , Sirker Jesko
Published: January 2022

We investigate and compare the particle number fluctuations in the putative many-body localized (MBL) phase of a spinless fermion model with potential disorder and nearest-neighbor interactions with those in the non-interacting case (Anderson localization) and in effective models where only interaction terms diagonal in the Anderson basis are kept. We demonstrate
that these types of simple effective models cannot account for the particle number fluctuations observed in the MBL phase of the microscopic model. This implies that assisted and pair hopping terms-generated when transforming the microscopic Hamiltonian into the Anderson basis-cannot be neglected even at strong disorder and weak interactions. As a consequence, it appears questionable if the microscopic model possesses an exponential number of exactly conserved local charges. If such a set of conserved local charges does not exist, then particles are expected to ultimately delocalize for any finite disorder strength.
Virulency of Bacillus subtilis and Trichoderma harzianum Against Sprout Disease Pythium spp. in Cucumber Plants
Authors: Maimanah Minal , Kusuma Restu Rizkyta , Aini Luqman Qurata
Published: January 2022

Sprout disease (damping off) is one of the important diseases that attack a variety of horticultural plants. Besides, sprouts disease can also attack seeds that have not germinated (preemergence damping-off). This study aimed to determine and compare the ability of B. subtilis and T. harzianum in controlling the pathogen Pythium spp. in cucumber plants. Phy01CK and Phy01IP isolates were use in the virulency test and inoculation methods of pathogens. The inhibition test between B. subtilis and T. harzianum against Pythium spp. was conducted in the in vitro test. This research was used a randomized block design with 13 treatments and three replications. The results of the antagonist's effect in vitro between T. harzianum and Pythium spp. showed the highest suppressing growth of Pythium spp. which is 70%. B. subtilis, B. subtilis + T. harzianum and fungicides each having a zone of inhibition of 23%, 32% and 46%. In the in vivo tests, the application of biological agents with 3 different times was not affecting the incidence of damping-off disease at 10 days after planting.
Analítica de datos aplicada a la caracterización microbiológica y sensorial de miel de abejas proveniente del departamento de Sucre, Colombia
Authors: Menco Tovar Andrea , Méndez Ramos María , Cáceres Pestana Kettis , Vertel Morinson Melba
Published: January 2022

La presente investigación tiene como propósito caracterizar con la mayor precisión posible los factores microbiológicos y sensoriales de la miel de abejas producida y comercializada por una empresa de la cadena apícola del departamento de Sucre, mediante la utilización de herramientas y técnicas de analítica de datos, además del uso de software estadístico de acceso libre, a fin de contribuir a la formación de competencias investigativas, científicas y tecnológicas para el fortalecimiento del sector productivo en la región. Se realizó la revisión bibliográfica de las características teóricas de la analítica de datos. La información recolectada en los análisis microbiológicos y sensoriales fue codificada, tabulada y analizada para evaluar la composición de las muestras de la miel de abejas; los datos obtenidos para todas las variables cuantificadas se sometieron a técnicas multivariadas, tales como el análisis de correspondencia múltiple. En el comportamiento de las variables sensoriales de las muestras de miel, se evidencia que las que más contribuyen a las dimensiones que conforman el análisis de correspondencia múltiple son el color, el sabor y la textura. Para el caso del factor microbiológico, el recuento de esporas, levaduras y mohos en las muestras permite evidenciar un nivel igual para todos los lotes incluidos en el análisis. Las muestras involucradas en el estudio presentan buen comportamiento en términos de los indicadores microbiológicos evaluados.
Microbial Ecosystem Therapeutic-2 Intervention in People With Major Depressive Disorder and Generalized Anxiety Disorder: Phase 1, Open-Label Study
Authors: Chinna Meyyappan Arthi , Forth Evan , Milev Roumen
Published: January 2022

Background

Recent studies have investigated the potential of treatments that modify the gut microbiome, such as fecal microbiota transplantation and probiotics, in individuals with psychiatric illnesses.

Objective

The aim of this study was to investigate the safety, tolerability, and efficacy of a novel gut microbiome therapeutic, Microbial Ecosystem Therapuetic-2 (MET-2), in people with depression and anxiety.

Methods

In this phase 1, open-label trial, 12 adults diagnosed with major depressive disorder, generalized anxiety disorder, or both were recruited. Over 8 weeks, participants consumed three capsules per day, orally, of an encapsulated microbial therapeutic (MET-2), which contained 40 strains of bacteria that were purified and lab-grown from the stool of a single healthy donor. Participants were assessed biweekly using clinical scales and questionnaires in order to evaluate the safety, efficacy, and tolerability of the therapeutic.

Results

The therapeutic was found to be generally safe and tolerable, with limited adverse events and side effects and no serious adverse events. Of the 12 individuals included in this study, 9 (75%) responded to treatment (50% improvement in Montgomery-Asberg Depression Rating Scale [MADRS] scores, 7-item Generalized Anxiety Disorder scale [GAD-7] scores, or both, from baseline to the week-8 visit). Over the course of 10 weeks, MET-2 significantly decreased mean MADRS and GAD-7 scores (MADRS: F2.731, 30.05=8.784, P<.001; GAD-7: F2.778, 30.55= 9.638, P<.001). Multiple comparisons with Bonferroni adjustments showed a significant reduction in MADRS scores from baseline (mean 19.00, SD 4.843) to week 6 (mean 11.25, SD 8.001; P=.009), week 8 (mean 8.667, SD 8.732; P=.002), and week 10 (mean 8.250, SD 9.304; P=.006). Multiple comparisons showed a significant reduction in GAD-7 scores from baseline (mean 13.58, SD 4.010) to week 4 (mean 9.167, SD 5.096; P=.03), week 6 (mean 7.667, SD 4.539; P=.004), week 8 (mean 7.333, SD 6.583; P=.03), and week 10 (mean 7.500, SD 6.448; P=.03).

Conclusions

The findings from this study are the first to provide evidence for the role of microbial ecosystem therapy in treating depression and anxiety. However, a double-blind, randomized controlled trial with a larger sample size is needed for more conclusive results.

Trial Registration

ClinicalTrials.gov NCT04052451; https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04052451

International Registered Report Identifier (IRRID)

RR2-10.2196/17223
Особливості формування популяційного здоров’я дітей у сучасних екологічних умовах
Authors: Frolova T.V. , Frolova T.V. , Stenkova N.F , Medvedeva O.P.
Published: January 2022

У роботі подані результати аналізу рівня популяційного здоров’я дитячого населення Харківського регіону в сучасних екологічних умовах. Встановлені особливості мінерального дисбалансу з підвищенням накопичення умовно-токсичних мікроелементів, що відображає вплив екологічних факторів на формування хронічної соматичної патології в дитячому віці. Доведена необхідність враховувати показники мікроелементного балансу в системі моніторингу здоров’я дитячої популяції та застосування індивідуальних заходів профілактики розвитку екозалежної патології.
Особливості добового ритму артеріального тиску у дітей із хронічним пієлонефритом
Authors: Vakulenko L.I. , Kondratiyev V.I. , Vakulenko A.V.
Published: January 2022

У статті наведені результати добового моніторування артеріального тиску у 40 дітей із хронічним пієлонефритом. У 30 % випадків виявлено артеріальну гіпертензію, що в три рази частіше зустрічалась у хлопчиків порівняно з дівчатками. Для перебігу хронічного пієлонефриту характерне переважання нічної артеріальної гіпертензії. Особливості добового ритму артеріального тиску при хронічному пієлонефриті у дітей характеризуються частим поєднанням лабільної артеріальної гіпертензії з підвищеним рівнем діастолічного артеріального тиску в нічний час.
Нові методичні підходи в діагностиці ожиріння в дітей
Authors: Velychko V.I.
Published: January 2022

Запропонований метод інтегральної оцінки гомеостазу за допомогою лазерної кореляційної спектрометрії сироватки крові й ротової рідини, що враховує співвідношення світлорозсіюючої ефективності п’яти дискретних зон, дозволяє використовувати методику для моніторингової діагностики ступеня тяжкості надмірної маси тіла чи ожиріння в дітей із хронічними розладами харчування на доклінічній стадії.
Избыточная масса тела и нарушения сердечного ритма как факторы отягощения формирования субклинической системной воспалительной реакции, дисбаланса углеводного и липидного обменов при бронхиальной астме у детей
Authors: Kaladze N.N. , Yarovoy S.P.
Published: January 2022

К основным патогенетическим точкам соприкосновения бронхиальной астмы, нарушений сердечного ритма и избыточной массы тела относятся инсулинорезистентность, метаболический синдром (в целом), дисбаланс в системе «оксиданты — антиоксиданты» и системное субклиническое воспаление, включая дисбаланс цитокинового гомеостаза. Бронхиальная астма, избыточная масса тела и нарушения сердечного ритма выступают в качестве факторов взаимного отягощения течения каждого из этих заболеваний, что требует дифференцированной терапии указанной полипатии.
Значение неинвазивного электрофизиологического исследования в выборе тактики ведения детей с нарушением функции синусового узла
Authors: Nagornaya N.V. , Pshenichnaya Ye.V. , Parshin S.A. , Akobirov Ye.S. , Dubovaya A.V. , Burka A.A.
Published: January 2022

В статье представлены данные о неинвазивном электрофизиологическом исследовании и его применении в педиатрии. Приведен клинический случай наблюдения ребенка 15 лет, который длительно занимался спортом, с предполагаемым в начале диагностического поиска синдромом слабости синусового узла. Продемонстрированы трудности дифференциальной диагностики данного синдрома и вегетативной дисфункции синусового узла. Показана роль чреспищеводной электрокардиостимуляции в установлении диагноза и решении вопроса о необходимости имплантации искусственного водителя ритма.
Оптимизация терапии герпесвирусной инфекции у детей
Authors: Kharchenko Yu.P. , Podgornaya T.G. , Kirpichova N.B. , Dombrovskaya N.V. , Shapovalov A.G.
Published: January 2022

Изучены особенности терапии герпесвирусной инфекции 6-го типа в острой, латентной и персистирующей формах у 54 детей в возрасте от 2 мес. до 10 лет.Выявлен полиморфизм течения герпесвирусной инфекции 6-го типа у детей, ассоциированный с активностью репликации вируса. Подтверждена важная роль хронической герпесвирусной инфекции 6-го типа в формировании группы часто болеющих детей с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем и наличием различных четко очерченных клинических вариантов, коррелирующих с формой инфекции. Предложены принципы стратификации пациентов, диагностического и лечебного подходов с учетом клинической симптоматики и комплекса молекулярно-генетических, серологических, бактериологических, нейрофункциональных и кардиологических исследований. Позитивные результаты проведенного лечения позволяют говорить о перспективности интегративной мультидисциплинарной терапии.
Генетичні предиктори розвитку недіабетичних кетоацидозів у дітей на тлі інфекційних діарей
Authors: Lenga V.R.
Published: January 2022

Автор статті показує особливості розподілу антигенів крові системи АВО, MN, P і гаптоглобіну серед дітей із інфекційними діареями та розвитком на їх тлі недіабетичних кетоацидозів. Вірогідно частіше у дітей із розвитком недіабетичних кетоацидозів зустрічались носії антигену М системи MN та асоціація антигенів B(III)P(+)N.
Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии
Authors: Chernysheva O.Ye. , Yulish Ye.I. , Krivuschev B.I. , Soroka Yu.A.
Published: January 2022

В статье рассмотрены причины, механизмы развития, особенности течения и подходы к терапии гипертермического синдрома у детей.
Нарушения носового дыхания у детей и современные способы его коррекции
Authors: Pukhlik S.M.
Published: January 2022

В статье отражены особенности течения и современного лечения ринитов у детей, представлены данные о результатах применения препарата Мили Носик у детей с риносинуситами.
Современные подходы к профилактике йододефицитных заболеваний у детей раннего возраста (Часть II)
Authors: Mamenko M.Ye. , Belykh N.A.
Published: January 2022

В методических рекомендациях представлены современные подходы к анте- и постнатальной профилактике йодного дефицита у детей. Рассмотрены возможности оптимального выбора профилактических мероприятий.
Катионные антимикробные пептиды системы неспецифической защиты респираторного тракта: дефензины и кателицидины. Дефензины — молекулы, переживающие ренессанс (Часть 5)
Authors: Abaturov A.Ye.
Published: January 2022

В обзоре представлены современные данные, которые характеризуют патогенетическое значение и саногенетический вклад дефензинов в развитие заболеваний респираторного тракта.
Казнить нельзя помиловать Рецензия на статью Ю.П. Харченко, Т.Г. Подгорной, Н.Б. Кирпичевой, Н.В. Домбровской, А.Г. Шаповалова «Оптимизация терапии герпесвирусной инфекции у детей»
Authors: Bogadelnikov I.V.
Published: January 2022

.
Место цефалоспориновых антибиотиков в лечении инфекций мочевой системы у детей
Authors: . .
Published: January 2022

.
Особенности медикаментозного лечения острой внебольничной пневмонии у детей с нарушениями вегетативной регуляции и выраженным астеническим синдромом
Authors: Nyankovsky S.L. , Yatsula M.S. , Babik I.V. , Shpychka O.I. , Movyak L.O.
Published: January 2022

В статье рассмотрены особенности клинического течения, выраженности интоксикационного, астенического синдромов, вегетативного обеспечения детей старше 7 лет с клиникой острой внебольничной пневмонии. Включение в схемы лечения детей пробиотического препарата Энтерол и метаболического препарата Стимол приводит к более быстрой нормализации клинических, инструментальных и функциональных показателей, уменьшению проявлений вегетативной дисфункции.
Вміст про- та протизапальних цитокінів у сироватці крові дітей, хворих на бронхіальну астму різних ступенів тяжкості
Authors: Smiyan O.I. , Kurganska V.O. , Moshchych O.P. , Sichnenko P.I. , Gorbas V.A.
Published: January 2022

У статті викладені результати дослідження вмісту прозапального інтерлейкіну-1 та протизапального інтерлейкіну-4 у сироватці крові дітей, хворих на бронхіальну астму, в динаміці захворювання та залежність їх рівня від ступеня тяжкості перебігу хвороби. Визначення концентрації зазначених цитокінів проведено у 86 дітей віком від 13 до 18 років. Групу порівняння становили 20 умовно здорових дітей відповідного віку та статі. Нами було встановлене значне підвищення рівнів обох цитокінів у сироватці крові, яке було найбільш виражене у період загострення бронхіальної астми, проте рівні залишались вірогідно високими навіть після проведення стандартного лікування та досягнення пацієнтами ремісії. Також була встановлена залежність виявлених порушень від ступеня тяжкості захворювання.
Особенности неотложной терапии синдрома бронхиальной обструкции у детей раннего возраста
Authors: Okhotnikova Ye.N. , Sharikadze Ye.V.
Published: January 2022

Статья посвящена проблеме бронхиальной обструкции у детей раннего возраста. Рассматриваются патогенез, клинические проявления и осложнения этого состояния, уделено внимание вопросам лечения с акцентом на применение комбинированной терапии (препарат Беродуал, содержащий β2-агонист фенотерола гидробромид и холинолитик ипратропия бромид).
Діагностика та лікування менінгококового менінгіту і менінгококцемії у дітей згідно з принципами доказової медицини Частина 1
Authors: Pypa L.V. , Svistilnik R.V. , Polishchuk V.A. , Svistilnik O.V. , Lenga V.R. , Gancheva O.Ye.
Published: January 2022

У цій статті підсумовуються ключові рекомендації європейських країн та США щодо діагностики й лікування менінгококової інфекції та менінгіту на сучасному етапі, які в майбутньому дадуть змогу внести зміни і доповнити вітчизняні протоколи. Головним завданням даної роботи було виявити відмінності між вітчизняним протоколом і протоколами європейських країн.
Механізми формування варіанту клінічного перебігу кишкових інфекцій у дітей раннього віку
Authors: Olkhovska O.M.
Published: January 2022

У 81 дитини віком 1 міс. — 3 роки, хворих на тяжкі форми шигельозу, сальмонельозу та ешерихіозу, досліджено показники імунної відповіді (цитокіни і CD-клітини) залежно від вираженості та наявності основних клінічних проявів хвороби. Виявлено вплив імунних показників на формування інтоксикаційного синдрому й ексикозу, млявості, анорексії, блювоти, олігурії та кетоацидозу.
Клиническое наблюдение ребенка c врожденной гиперплазией коры надпочечниковых желез
Authors: Sirenko T.V. , Khotsenko A.A. , Plakhotnaya O.N.
Published: January 2022

В статье описаны особенности течения заболевания у новорожденного с врожденной гиперплазией коры надпочечниковых желез. Представленное клиническое наблюдение расширит знания врачей о редкой врожденной патологии.
Особенности развития и проявлений синдрома эмоционального выгорания у врачей-педиатров
Authors: Koloskova О.K. , Polishchuk M.I. , Vorotnyak T.M.
Published: January 2022

Изучали особенности развития и проявлений синдрома эмоционального выгорания у 30 врачей-педиатров разных специальностей. Отмечено, что синдром эмоционального выгорания врачей-педиатров проходит три фазы, из которых в фазе напряжения он характеризуется преимущественно чрезмерным переживанием психотравмирующих обстоятельств, в фазе резистенции проявляется экономией эмоциональной сферы, в фазе истощения — эмоциональным дефицитом. Показано, что у врачей-педиатров не выявлено особенностей проявлений синдрома эмоционального выгорания в зависимости от специальности, однако у врачей-мужчин эмоциональное выгорание чаще развивается на основе симптомов неудовлетворенности собой, эмоционального дефицита и деперсонализации.
Синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Пульмонологические аспекты
Authors: Konyushevskaya A.A. , Franchuk M.A.
Published: January 2022

Статья посвящена проблеме соединительнотканных дисплазий у детей и роли этой патологии в патогенезе заболеваний органов дыхания. Рассмотрены этиологические аспекты развития данной патологии, классификация, а также клинические особенности течения заболеваний органов дыхания на фоне соединительнотканных дисплазий в детском возрасте.
Возрастные особенности изменений минеральной плотности костной ткани у девочек Донецкого региона
Authors: Klymovytsky F.V. , V.V. Povoroznyuk , Balatska N.N.
Published: January 2022

С помощью двухэнергетического денситометра Discovery QPR (Bedford, США) проведено обследование 89 девочек одной из общеобразовательных школ г. Донецка. Изучались показатели телосложения (обезжиренная масса, жировая масса и процент жировой массы), индекс массы тела, а также МПКТВС, МПКТПП и МПКТБК. При исследовании МПКТ на уровне всего скелета, поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела левой бедренной кости был отмечен рост этого показателя с увеличением возраста девочек. Установлено, что с возрастом прогрессивно растут показатели телосложения детей, в частности показатели обезжиренной и жировой массы. Причем эти изменения имеют достоверную зависимость от возраста девочек. Возраст достоверно влияет на вариабельность показателей минеральной плотности костной ткани и телосложения у девочек разного возраста. Особенности изменений в телосложении обследованных детей характеризовались тем, что у девочек 14–15 лет наблюдаются достоверно высокие показатели жировой массы (p < 0,001) и у девочек 13–16 лет — процента жировой массы (p < 0,01–0,001).
Особенности заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и цитоморфологические особенности слизистой оболочки носа и рта у детей раннего возраста, которые попадают под влияние табачного дыма
Authors: Tyazhka O.V. , Vankhanova T.O. , Yaremenko L.M. , Yaremenko L.M.
Published: January 2022

В статье отображены особенности течения острых респираторных вирусных заболеваний у детей раннего возраста, которые находятся под влиянием табачного дыма. Установлено, что дети — пассивные курильщики чаще болеют острыми респираторными вирусными инфекциями начиная со второго года жизни, имеют большую продолжительность эпизода и частоту осложнений. В статье также освещены особенности состояния слизистых оболочек полости рта и носа. У малышей, которые пассивно курят, слизистая оболочка полости рта более хрупкая, склонна к травматизации, о чем можно судить по снижению уровня ее увлажненности и повышению количества базальных клеток в мазках эпителия. Достоверно более высокий индекс кератинизации и повышение количества клеток с кератогиалином, очевидно, является признаком интенсификации процессов ороговения компенсаторно-приспособительного характера. Выявлены признаки дисбиоза полости рта в виде густого осеменения микрофлорой, в том числе грибковой, а также снижение индекса колонизации оральными стрептококками. Изменения слизистой оболочки полости носа у детей — пассивных курильщиков проявлялись в большем количестве слизи, нарушении количественного соотношения бокаловидных и мерцательных клеток. Такие изменения достоверно могут препятствовать эффективной реализации мукоцилиарного клиренса и снижать защитные свойства слизистых оболочек. Полученные данные свидетельствуют о необходимости разработки профилактических мероприятий, направленных на уменьшение последствий влияния табачного дыма.
Дифференцированный подход к лечению кашля у детей
Authors: Yulish Ye.I. , Chernyshоva O.Ye. , Glinskaya Ye.V.
Published: January 2022

Показаны принципы дифференцированного выбора лекарственных препаратов для лечения кашля при заболеваниях органов дыхания у детей.
Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения
Authors: Delyagin V.M.
Published: January 2022

В статье изложены принципы термометрии у детей, трактовки результатов измерений, а также биологические механизмы лихорадки и принципы ее терапии. Показано, что препаратом выбора в симптоматическом лечении лихорадочных состояний у детей является ибупрофен (Нурофен для детей).
Лихорадка неизвестного происхождения у детей: диагностика причин
Authors: Khomenko V.Ye.
Published: January 2022

В статье рассмотрены причины, клинические проявления и методы диагностики лихорадки неизвестного происхождения у детей.
Выбор оптимального средства для местного лечения фарингита у детей
Authors: Soldatsky Yu.L. , Onufriyeva Ye.K. , Gasparyan S.F. , Schepin N.V. , Steklov A.M.
Published: January 2022

Рассматриваются этиология и патогенез острого фарингита у детей. Обосновывается оптимизация лечения заболеваний, сопровождающихся болью в горле, с применением топических препаратов, таких как Стрепсилс, обладающий обезболивающим и антибактериальным действием.
Цистатин С — ранний маркер повреждения почек у детей с сахарным диабетом 1-го типа
Authors: Senatorova A.S. , Muratovа Ye.G.
Published: January 2022

Цель работы: изучение цистатина С в качестве раннего маркера повреждения почек у детей с сахарным диабетом (СД) 1-го типа.Методы. Было обследовано 83 пациента с СД 1-го типа. В зависимости от длительности заболевания пациенты распределены на 3 группы: 1-я — с СД длительностью 1–2 года, 2-я — 2–5 лет, 3-я — более 5 лет от дебюта заболевания. Группу контроля составили 10 здоровых детей.Результаты. Максимальные значения скорости клубочковой фильтрации, отражающие явление внутриклубочковой гипертензии, наблюдаются преимущественно среди пациентов 2-й и 3-й групп. Стабильная и диагностически значимая микроальбуминурия (≥ 30 мг/сут, III стадия диабетической нефропатии) была зарегистрирована среди пациентов с длительностью СД более 5 лет. При этом у пациентов всех групп в ряде случаев отмечается значительная микроальбуминурия, но средние показатели приближаются к диагностически значимым. Повышение экскреции гликозаминогликанов выявлено у 75 % пациентов 1-й группы, у 53,8 % — 2-й группы и у 52,1 % больных 3-й группы наблюдения. Отмечалась достоверная разница в концентрации цистатина С в моче у детей с СД из 1-й группы и группы контроля (р = 0,03), между пациентами 2-й группы и группой контроля (р = 0,003), между пациентами 3-й группы наблюдения и группой контроля (р = 0,003). Значительная вариабельность этого показателя наблюдалась у детей с длительностью СД от 1 до 2 лет. Наибольшая медиана цистатина С в моче регистрировалась у детей 2-й группы наблюдения, что свидетельствует о стабильном поражении канальцевого аппарата почек уже на втором году течения СД. Между допплерографическими показателями кровотока в сосудах почек и уровнем цистатина С зафиксирована обратная корреляционная связь умеренной силы, т.е. при увеличении экскреции цистатина С наблюдается обеднение кровотока на уровне магистральных артерий.Выводы. 1. Повреждение почек при СД наблюдается уже с первого года заболевания при доминировании нарушений функции канальцевого аппарата, а цистатин С является высокоинформативным и стабильным ранним маркером почечной дисфункции. 2. Раннее повреждение почек у детей с СД 1-го типа диагностируется при уровне цистатина С выше 21,9 ± 1,4 нг/мл. 3. Дополнительными признаками, характеризующими раннее повреждение почек, являются: увеличение экскреции гликозаминогликанов, гипоперфузия на уровне магистральных сосудов почек, снижение скорости клубочковой фильтрации.
Сучасні тенденції в харчуванні дітей раннього віку (12–36 міс.): європейський та світовий досвід
Authors: Shadrin O.G. , Dobryansky D.O. , Nyankovsky S.L. , Klymenko V.A. , Belousova O.Yu. , Ivakhnenko O.S.
Published: January 2022

В огляді наведені принципи раціонального харчування дітей віком 1–3 років, реалізація яких забезпечуватиме досягнення оптимальних показників їх розвитку і стану здоров’я.
Роль NOD-подобных рецепторов в рекогниции патоген-ассоциированных молекулярных структур инфекционных патогенных агентов и развитии воспаления. Часть 2. Протеины NLR семейства, участвующие в активации RIP2-ассоциированного пути возбуждения
Authors: Abaturov A.Ye. , Volosovets A.P. , Yulish Ye.I.
Published: January 2022

В обзоре рассмотрено значение NLR (NLRC1/NOD1 и NLRC2/NOD2) в распознавании PAMP бактериальных агентов.
Клініко-анамнестичні особливості та оцінка контролю бронхіальної астми фізичного напруження в школярів із поліморфізмом генів біотрансформації ксенобіотиків
Authors: Grygola O.G. , Koloskova O.K.
Published: January 2022

Проведене комплексне клініко-спірографічне обстеження школярів, які хворіють на бронхіальну астму фізичного напруження, залежно від наявності чи відсутності поліморфізму генів ферментів глютатіон-S-трансферази — GSTT1M1. Показано, що астма перебігає тяжче у хворих із делеціями вказаних генів, частіше мають місце алергічні реакції, проте дезобструктивний ефект під час нападів досягається швидше. Самооцінка контролю захворювання за різними шкалами показала дещо суперечливі результати, проте об’єктивізація за допомогою спірографічного обстеження дозволила встановити ризик досягнення контрольованого перебігу хвороби в дітей із генотипом GSTT1+M1+ (співвідношення шансів — 3,33, відносний ризик — 1,8, абсолютний ризик — 29 %).
Лямблиоз у детей. Эпидемиология, клиника, диагностика
Authors: Konyushevskaya A.A. , Sidorenko N.V. , Soroka L.V. , Detsik O.S.
Published: January 2022

Статья посвящена лямблиозу — одному из наиболее распространенных протозойных заболеваний у детей. Приведены обзор литературы по эпидемиологии, клинике и диагностике лямблиоза у детей, а также собственные наблюдения.
Патогенетичне значення антимікробних пептидів у реалізації антибактеріального захисту у дітей, хворих на муковісцидоз
Authors: Lezhenko G.O. , Abaturov O.Ye. , Pashkova O.Ye. , Pantyushenko L.I.
Published: January 2022

Обстежено 37 дітей, хворих на муковісцидоз, віком від 3 до 15 років. Контрольну групу становили 30 здорових дітей. Встановлено, що дітям, хворим на муковісцидоз, притаманне підвищення вмісту в плазмі крові α-дефензинів 1–3, продукція яких адаптивно підвищувалася у відповідь на контамінацію дихальних шляхів Ps.aeruginosa. Високі концентрації дефензинів пригнічували фагоцитарну активність нейтрофілів, унаслідок чого компенсаторно-адаптаційна реакція, спрямована на подолання контамінації патогену, набувала характеру патологічної і виступала додатковим фактором ураження дихальної системи. Інфікування хворих на муковісцидоз Ps.aeruginosa приводило до порушення перебігу другої фази запалення за рахунок відсутності адекватної активації іNOS. У відповідь на зниження генерації оксиду азоту у дітей, хворих на муковісцидоз, інфікованих Ps.aeruginosa, відбувалося підвищення рівня NTproBNP у сироватці крові, що є компенсаторною реакцією і може виступати додатковим фактором підтримки хронічного запалення та ураження дихальної системи.
Клінічна ефективність вітчизняного препарату урсодеоксихолієвої кислоти в комплексному лікуванні гіпербілірубінемій у недоношених немовлят
Authors: Dobryansky D.O. , Bonetska L.V. , Nosova I.O. , Orel K.V. , Telyegina T.V. , Bezpalko O.V. , Dubrovna Yu.Yu. , Protsyk S.V. , Detsik O.Ya.
Published: January 2022

Результати кількох невеликих пілотних клінічних досліджень свідчать, що використання урсодеоксихолієвої кислоти (УДХК) може полегшувати перебіг неонатальних жовтяниць. Метою роботи була оцінка клінічної ефективності препарату Укрлів® суспензія в комплексному лікуванні гіпербілірубінемій у недоношених немовлят. У відкрите рандомізоване дослідження були залучені 35 передчасно народжених дітей (19 — в основній, 16 — у контрольній групі). Критеріями включення були передчасне народження й гіпербілірубінемія (загальний білірубін сироватки крові > 225 мкмоль/л) у ранній неонатальний період. Новонародженим в основній групі на додаток до фототерапії призначали Укрлів® суспензію в добовій дозі 20 мг/кг упродовж 14 днів. Сформовані групи не відрізнялися за основними клінічними показниками й вихідними концентраціями білірубіну в сироватці крові. У дітей з обох груп відбувалося вірогідне зниження початкових концентрацій загального білірубіну сироватки крові. За перші 3 дні лікування відповідна динаміка становила 44% в основній проти 32% в контрольній групі, забезпечуючи досягнення вірогідної відмінності між групами за рівнем загального і прямого білірубіну на момент закінчення курсу УДХК. У немовлят з основної групи жовтяниця була менш тривалою. Препарат добре переносився немовлятами, не зауважено будь-яких побічних ефектів його призначення. Таким чином, отримані результати дозволяють зробити висновки про доцільність застосування Укрлів® суспензії в комплексному лікуванні гіпербілірубінемій у передчасно народжених немовлят.
Особливості початку статевого дозрівання дітей із сімей з радіаційно обтяженим анамнезом батька. Нейрогормональні механізми
Authors: Plekhova O.I. , Levenets S.O. , Borysko G.O. , Kostenko T.P. , Kashina-Yarmak V.L. , Perevozchykov V.V.
Published: January 2022

Дослідження проведено з метою визначення нейрогормональних механізмів, що лежать в основі клінічних особливостей початку статевого дозрівання дітей, народжених у батьків, які зазнали низькодозового опромінення. Гормональний гомеостаз оцінено за даними імуноферментного, радіоімунологічного та флюорометричного методів. Статистичне опрацювання отриманих даних проводилось за допомогою пакета прикладних програм Excel i Statgrafics-5, SPSS 17.0. Встановлено, що більш ранній початок статевого дозрівання обумовлюється прискореною стимуляцією гіпофізарно-гонадної системи внаслідок активації центральних механізмів регуляції гонадотропної функції гіпофіза і передчасного зняття мелатонінового блокування цієї системи. Обґрунтовано підстави для ретельного диспансерного нагляду за становленням репродуктивної системи у дітей із сімей із радіаційно обтяженим анамнезом.
Участие интерлейкинового семейства 1 в развитии воспалительной реакции при инфекционном процессе. 2. Роль IL-1F1 (IL-1a) и IL-1F2 (IL-1β)
Authors: Abaturov A.Ye. , Volosovets A.P. , Yulish Ye.I.
Published: January 2022

В обзоре представлена характеристика IL-1F1 (IL-1α) и IL-1F2 (IL-1β), их рецепторов, механизмов действия и значения данных интерлейкинов в развитии воспалительной реакции.
Лечебная тактика при осложнениях БЦЖ-вакцинации у детей
Authors: Zhurilo I.P. , Cherkun А.V. , Kirillova T.V. , Lepikhov P.A. , Buslaev A.I.
Published: January 2022

В статье приводится опыт лечения 206 пациентов с поствакцинальными БЦЖ-поражениями лимфатических узлов (202 наблюдения — 98,1 %) и с поствакцинальными туберкулезными оститами (4 больных — 1,9 %) в возрасте от 1 месяца до 3 лет, оперированных в период с 2009 по 2011 год. Мальчиков было 127 (61,7 %), девочек — 79 (38,3 %).В статье также поднимаются вопросы выбора хирургической тактики при лечении осложнений БЦЖ-вакцинации у детей. УЗИ с допплерографией позволяет определить характер изменений в лимфатических узлах (от начальной инфильтрации до тотального гнойного расплавления) для выбора рациональной лечебной тактики.
Нові респіраторні віруси у дітей молодшого віку з бронхообструктивним синдромом
Authors: Rudenko S.M. , Obertynska O.V. , Boyko Yu.O. , Okhotnikova O.M. , Dzyublik I.V.
Published: January 2022

Метою нашого дослідження була ідентифікація нових респіраторних вірусів у дітей раннього віку з бронхообструктивним синдромом (обструктивний бронхіт і загострення бронхіальної астми). Обстежено 28 дітей віком від 5 місяців до 6 років. Середній вік пацієнтів становив 33,7 місяця (95% СІ 24,5–43,0). Віруси були ідентифіковані в 75 % хворих. У 39,3 % було виявлено бокавірус. Метапневмовірус виявлено у 10,7 % хворих. Загострення бронхіальної астми у 2,3 раза частіше асоціювалося з бокавірусною інфекцією порівняно з хворими на обструктивний бронхіт (RR = 2,3 (95% СІ 0,9–6,2)). Тривалість бронхообструктивного синдрому у дітей із бронхіальною астмою була вірогідно більшою (р < 0,0001), ніж у дітей з обструктивним бронхітом, — 5,3 дня (95% СІ 4,1–6,4) проти 2,7 дня (95% СІ 2,3–3,1). Результати дослідження підтверджують значну роль вірусної інфекції та нових респіраторних вірусів у виникненні бронхообструктивного синдрому в дітей.
Пріоритетні завдання педіатричної освіти та науки в контексті реформування галузі охорони здоров’я
Authors: Tolstanov O.K.
Published: January 2022

У статті зазначені головні завдання, що постають перед науковцями та освітянами в контексті реформування сучасної галузі охорони здоров’я для поліпшення здоров’я дітей. Приділено увагу питанням впровадження міжнародного досвіду в галузі надання спеціалізованої допомоги новонародженим, імунопрофілактики інфекційних хвороб. Підкреслені існуючі проблеми та досягнення при наданні медичної допомоги дітям в Україні, а також визначені перспективні напрямки педіатричної науки.
Адаптація як інтегральна система клініко-анамнестичних, імунологічних та психологічних складових у дітей — вихованців дитячих будинків
Authors: Vysochynа I.L.
Published: January 2022

Метою дослідження було вивчення особливостей адаптації дітей із дитячих будинків на підставі результатів комплексного дослідження різних складових означеного феномену та розробка математичної моделі оцінки актуального стану адаптованості з використанням кореляційного аналізу. Обстежено 361 дитину з дитячих будинків віком від 3 до 17 років у стані клінічного благополуччя, проведено кореляційний аналіз за 512 показниками, які вивчались (кратність ГРВІ в анамнезі, наявність хронічних вогнищ інфекції, результати диспансерних оглядів дітей, оцінка фізичного розвитку, характеристика біоценозу слизових верхніх дихальних шляхів, наявність клінічних симптомів післяінфекційної астенії, дані щодо перенесених бронхітів, пневмоній та ін.; результати імунологічного обстеження — вміст лейкоцитів, лімфоцитів, CD25+, сироваткових імуноглобулінів А, М, G, цитокінів (IL-2, ­IL-4, ­IL-10; IL-12р70+, IL-12р40+p70+; TFGβ1) у периферичній крові та концентрація протимікробних білків (альфа-дефензини 1–3; лактоферин) і SIgA у ротоглотковому секреті; психологічний патерн — типологічні характеристики (тест Айзенка, Шмішека, тепінг-тест), оцінка колір-асоціативних реакцій (тест Люшера, колірний тест відношень), особливостей емоційного портрету (тривожність, САН) та виявлення граничних донозологічних невротичних станів). Статистична обробка результатів дозволила виявити найбільш значущі фактори, за сукупністю даних яких можна діагностувати рівень адаптованості дітей із дитячих будинків.
Опыт применения домперидона в суспензии у детей раннего возраста с синдромом срыгиваний
Authors: Nagornaya N.V. , Limarenko M.P. , Logvinenko N.G.
Published: January 2022

В статье изложен опыт применения домперидона (Домрида) в суспензии у детей раннего возраста с синдромом срыгиваний. Группу исследования составили 42 пациента в возрасте от 1 до 12 месяцев с регургитацией различной степени выраженности. В I группу вошли 20 детей, получавших «лечение питанием и положением». II группу составили 22 сверстника, у которых указанное лечение было дополнено Домридом. «Лечение питанием и положением» через 10 суток привело к уменьшению срыгиваний у 30 % пациентов. Дополнение терапии Домридом сопровождалось более быстрым наступлением положительной динамики (на 5-е сутки срыгивания купировались у 95,5 % детей).
Особливості ліпідного обміну в дітей із метаболічним синдромом
Authors: Gromnatska N.M. , Tkachenko S.K.
Published: January 2022

Вивчені особливості ліпідного спектра крові в дітей із метаболічним синдромом. Під спостереженням були 139 дітей віком від 9 до 18 років, які сформували дві групи: 1-ша група — 85 дітей із метаболічним синдромом на тлі абдомінального ожиріння, 2-га група — 54 дитини з нормальною масою тіла. Проведена антропометрія, визначені рівні загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів високої щільності, холестерину ліпопротеїдів низької щільності, холестерину ліпопротеїдів дуже низької щільності, тригліцеридів, виміряний артеріальний тиск. Виявлено, що ознаками дисліпідемії були вірогідно підвищені рівні загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів низької щільності, холестерину ліпопротеїдів дуже низької щільності, тригліцеридів і співвідношеня холестерин-не-ліпопротеїдів високої щільності, загальний холестерин/холестерин ліпопротеїдів високої щільності, індекс атерогенності, які слід використовувати як маркери в діагностиці метаболічного синдрому в дітей. Відносне підвищення холестерину ліпопротеїдів високої щільності, імовірно, слід вважати компенсаторною реакцією у відповідь на збільшення проатерогенних фракцій холестерину з метою їх нормалізації.
Дослідження цитокінового профілю у хворих на ювенільний ревматоїдний артрит при проведенні біологічної терапії
Authors: Boyko Ya.Ye. , Chernyshov V.P. , Omelchenko L.I.
Published: January 2022

Застосування біологічних препаратів дає можливість знизити активність запального процесу та досягти ремісії у хворих на ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА), які раніше не відповідали на традиційну базисну терапію. Мета дослідження: удосконалити моніторинг ефективності біологічної терапії хворих на тяжкий ЮРА шляхом дослідження вмісту основних цитокінів у сироватці крові на тлі терапії адалімумабом і тоцилізумабом.У Західноукраїнському спеціалізованому дитячому медичному центрі впродовж чотирьох років під динамічним спостереженням перебували 105 хворих на ЮРА, у 23 із них застосована біологічна терапія. При проведенні аналізу динаміки цитокінів через 1, 3, 6 місяців від початку біологічної терапії знижувалися рівні IL-6, sCD25, sTNF-αR1. Рівень IP10 під час проведення біологічного лікування залишався підвищеним. Також виявлено зростання сироваткового рівня TNF-α. Збереження підвищеного рівня IL-6 через 6 місяців від початку біологічної терапії свідчило про неефективність вибраної біологічної терапії. Зміни сироваткового вмісту IL-6 та розчинних рецепторів до цитокінів sTNF-R1 і sCD25 можуть використовуватися для оцінки ефективності біологічної терапії адалімумабом і тоцилізумабом у хворих на ЮРА.
Проблема гострого середнього отиту в практиці лікаря загальної практики — сімейної медицини: тактика антибіотикотерапії
Authors: Vysochyna I.L. , Abaturov O.Ye.
Published: January 2022

У статті наведені дані щодо поширеності гострого середнього отиту в популяції, що актуалізує зазначену проблему в практиці лікаря загальної практики — сімейної медицини. З урахуванням даних доказової медицини, проведених популяційних досліджень спектра основних збудників гострого середнього отиту та алгоритму емпіричного призначення антибактеріальної терапії обґрунтована можливість призначення β-лактамного перорального антибіотика з групи цефалоспоринів другого покоління — препарату Зіннат™.