Allergic Aspects of Eosinophilic Gastrointestinal Disorders in Children
Authors: Микульчик Н.В. , Саванович И.И. , Сикорский А.В. , Писарик Д.М. 
Published: February 2023

В последние годы опубликованы результаты систематических обзоров крупных рандомизированных контролируемых исследований, пересмотрены ключевые позиции этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В структуре воспалительных заболеваний ЖКТ у детей выделяют особую группу хронической патологии органов пищеварения – эозинофильные заболевания ЖКТ и гастроэнтерологические проявления пищевой аллергии. Пищевая аллергия и атопические заболевания характеризуются патологической иммунной реактивностью обычно у генетически предрасположенных лиц. Клиническая картина пищевой аллергии служит проявлением иммуновоспалительного процесса, вызванного взаимодействием пищевых антигенов со структурами лимфоидных тканей, ассоциированных со слизистыми оболочками того или иного органа-мишени. Морфологической основой клинической картины является иммунное воспаление с преимущественно эозинофильной инфильтрацией тканей. К эозинофильным поражениям ЖКТ относятся эозинофильные эзофагит, гастроэнтерит, энтерит, колит, проктит и ряд других состояний. Каждая из клинических форм поражения ЖКТ при пищевой аллергии и других аллергических заболеваниях имеет свои особенности, касающиеся преимущественного механизма развития, возраста манифестации заболевания, характера его течения и тактики ведения пациента. В статье представлен обзор научных данных по проблеме эозинофильных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обобщаются современные данные о механизмах развития гастродуоденальной патологии у пациентов с аллергией, основных клинико-морфологических признаках эозинофильных гастроинтестинальных заболеваний у детей.

The results of systematic reviews of large randomized controlled trials that have been published in recent years distinguished eosinophilic diseases of the gastrointestinal tract and gastroenterological manifestations of food allergies as a special group of chronic pathology of the digestive system in children. Food allergies and atopic diseases are characterized by abnormal immune reactivity, usually in genetically predisposed individuals.The clinical picture of food allergy is a manifestation of an immunoinflammatory process caused by the interaction of food antigens with the structures of lymphoid tissues associated with the mucous membranes of a particular target organ. The morphological basis of the clinical picture is immune inflammation with predominantly eosinophilic tissue infiltration. Eosinophilic disorders of the gastrointestinal tract include eosinophilicesophagitis, gastroenteritis, enteritis, colitis, proctitis, and a number of other conditions. Each of the clinical forms of gastrointestinal disorders in allergic diseases has its own characteristics regarding the predominant mechanism of development, the age of manifestation of the disease, the nature of its course and patient management strategy. The article presents an overview of scientific data on the problem of eosinophilic diseases of the gastrointestinal tract, summarizes current data on the mechanisms of development of gastroduodenal pathology in patients with allergies, the main clinical and morphological signs of eosinophilic gastrointestinal diseases in children.