ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ТРАВМАХ ЖИВОТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Authors: М.А. Семикина , Т.А. Кусаинов , А.С. Салыков , М.К. Сыздыкбаев 
Published: October 2024

Введение. У пациентов травмы живота связаны с серьезными осложнениями, ведущими к летальному исходу. Частота проникающих травм сильно различается по всему миру. Различается и мировой опыт лапароскопии у пациентов с травмами. Исследователями доказано, что лапароскопия играет все более значимую роль у пациентов с травмами живота. Цель. Анализ литературы, отражающей актуальные сведения о диагностической и терапевтической лапароскопии при травмах живота. Стратегия поиска. В данное исследование были включены публикации, преимущество на английском языке, взятые для анализа из наиболее актуальных баз данных, таких как: PubMed, Embase, Scopus, Web of Science Core Collection. Ключевые запросы включали следующие термины: диагностическая лапароскопия, терапевтическая лапароскопия, диагностическая лапароскопия при травмах живота, терапевтическая лапароскопия при травмах живота, далее подходы к травмам живота и сравнение лапаротомических и лапароскопических операций при травмах живота. Глубина поиска составила преимущественно до 30 лет, так как тема редкая, источников последних лет не так много, поэтому были рассмотрены работы и более ранних лет, имеющих значительную научную ценность. Было найдено 102 статьи, из них для анализа было отобрано 71 статья. Результаты и выводы. Представлены современные вопросы лапароскопии при травмах живота. Раскрыты подходы и стратегия выбора между лапароскопией и лапаротомией. Диагностическая и терапевтическая ценность лапароскопии представлена в виде различных клинических результатов. Сравнение результатов лечения между лапароскопией и лапаротомией в послеоперационном периоде по ряду показателей – летальности, осложнения, пребывание в стационаре. Лапароскопия стала методом выбора при многих острых хирургических состояниях. С годами растет число и значимость лапароскопических операций. Однако необходимы более тщательно спланированные рандомизированные клинические исследования, чтобы подтвердить ценность лапароскопии для диагностики и лечения травм живота.

Introduction. In patients, abdominal injuries are associated with serious complications leading to death. The incidence of penetrating trauma varies greatly around the world. Similarly, worldwide experience with laparoscopy in trauma patients varies. Researchers have proven that laparoscopy is playing an increasingly important role in patients with abdominal trauma. Aim. To analyze the literature reflecting current information on diagnostic and therapeutic laparoscopy for abdominal injuries. Search strategy. This study included publications, preferably in English, taken for analysis from the most relevant databases, such as: PubMed, Embase, Scopus, Web of Science Core Collection. Key queries included the following terms: diagnostic laparoscopy, therapeutic laparoscopy, diagnostic laparoscopy for abdominal trauma, therapeutic laparoscopy for abdominal trauma, then approaches to abdominal trauma and comparison of laparotomy and laparoscopic surgery for abdominal trauma. The depth of the search was mainly up to 30 years, since the topic is rare, there are not many sources from recent years, so works from earlier years that have significant scientific value were also considered. 102 articles were found, of which 71 articles were selected for analysis. Results and conclusions. The literature review highlights modern issues of laparoscopy for abdominal trauma. The approaches and strategy for choosing between laparoscopy and laparotomy are discussed. The diagnostic and therapeutic value of laparoscopy is presented in the form of various clinical results. Comparison of treatment results between laparoscopy and laparotomy in the postoperative period for a number of indicators - mortality, complications, hospital stay. In this review, laparoscopy has become the method of choice for many acute surgical conditions. Over the years, the number and importance of laparoscopic operations has increased. However, more carefully designed randomized clinical trials are needed to confirm the value of laparoscopy in the diagnosis and treatment of abdominal trauma.

Кіріспе. Пациенттерде іштің жарақаттары өлімге әкелетін ауыр асқынулармен байланысты. Бүкіл әлемде ену жарақатының жиілігі айтарлықтай өзгереді. Сол сияқты, жарақат алған науқастардағы лапароскопияны қолданудың әлемдік тәжірибесі әртүрлі. Зерттеушілер лапароскопияның абдоминальды жарақаты бар науқастарда маңызды рөл атқаратынын дәлелдеді. Мақсат. Іштің жарақаттары кезіндегі диагностикалық және емдік лапароскопия туралы қазіргі ақпаратты көрсететін әдебиеттерді талдау. Іздеу стратегиясы. Бұл зерттеуге PubMed, Embase, Scopus, Web of Science Core Collection сияқты ең сәйкес дерекқорлардан талдау үшін алынған, жақсырақ ағылшын тіліндегі жарияланымдар қамтылды. Негізгі сұрақтарға келесі терминдер кірді: диагностикалық лапароскопия, терапевтік лапароскопия, абдоминальды жарақатқа арналған диагностикалық лапароскопия, абдоминальды жарақатқа арналған терапевтік лапароскопия, содан кейін абдоминальды жарақатқа тәсілдер және абдоминальды жарақатқа арналған лапаротомия мен лапароскопиялық хирургияны салыстыру. Іздеу тереңдігі негізінен 30 жылға дейін болды, тақырып сирек болғандықтан, соңғы жылдардағы дереккөздер көп емес, сондықтан да бұрынғы жылдардағы елеулі ғылыми құндылығы бар жұмыстар қарастырылды. Негізінде 102 мақала табылды, оның 71-і қарауға таңдалды. Нәтижелер мен қорытындылар. Әдебиеттерді шолу абдоминальды жарақаттарға арналған лапароскопияның заманауи мәселелерін көрсетеді. Лапароскопия мен лапаротомияны таңдау тәсілдері мен стратегиясы талқыланады. Лапароскопияның диагностикалық және емдік мәні әртүрлі клиникалық нәтижелер түрінде ұсынылған. Операциядан кейінгі кезеңде лапароскопия мен лапаротомия арасындағы емдеу нәтижелерін бірқатар көрсеткіштер бойынша салыстыру – өлім, асқынулар, ауруханада болу. Бұл шолуда лапароскопия көптеген жедел хирургиялық жағдайлар үшін таңдау әдісі болды. Жылдар өткен сайын лапароскопиялық операциялардың саны мен маңызы арта түсті. Дегенмен, абдоминальды жарақаттарды диагностикалау мен емдеуде лапароскопияның мәнін растау үшін мұқият әзірленген рандомизацияланған клиникалық зерттеулер қажет.