THE ROLE OF STRUCTURAL AND FUNCTIONAL DISORDERS OF THE VASCULAR WALL IN THE DEVELOPMENT OF METABOLIC SYNDROME IN YOUNG MEN WITH ABDOMINAL OBESITY
Authors: Церцвадзе Л.К. , Авдеева М.В. , Щеглова Л.В. , Василенко В.С. 
Published: March 2024

Введение. Исследование структурно-функционального состояния сосудистой стенки важно для понимания механизмов ранней трансформации абдоминального ожирения в метаболический синдром у юношей призывного возраста. Цель. Определить значимость структурно-функциональных нарушений сосудистой стенки в развитии метаболического синдрома у юношей 18 лет — 21 года с абдоминальным ожирением. Материалы и методы. Обследовано 221 лицо мужского пола в возрасте 18 лет — 21 года с абдоминальным ожирением (средний возраст 19,4 ± 1,2 года). Результаты. Снижение эндотелийзависимой вазодилатации в 2,47 раза повышает риск метаболического синдрома (ОР = 2,47; 95 % ДИ 1,72‒3,54) в сравнении с юношами без данной эндотелиопатии. Повышение жесткости сосудистой стенки в 4 раза увеличивает риск метаболического синдрома в сравнении с юношами, имеющими нормальные показатели жесткости сосудистой стенки (ОР = 4,03; 95 % ДИ 2,3‒7,06). У юношей с повышенным биологическим возрастом сосудистой стенки относительный риск метаболического синдрома в 10 раз выше, чем у юношей с нормальным возрастным показателем (ОР = 10,31; 95 % ДИ 3,41‒31,16). Повышение уровня циркулирующих эндотелиальных клеток в периферической крови в 30 раз повышает риск метаболического синдрома в сравнении с юношами без подобных отклонений (ОР = 30,0; 95 % ДИ 4,29‒42,61). На фоне гипергомоцистеинемии относительный риск метаболического синдрома в 14,8 раза выше, чем у юношей с нормальным уровнем показателя (ОР = 14,84; 95 % ДИ 4,87‒45,13).Результаты ROC-анализа свидетельствуют о том, что показатель эндотелийзависимой вазодилатации обладает наиболее высокой прогностической значимостью в предикции метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением (площадь под кривой 0,96). Заключение. Структурно-функциональные нарушения сосудистой стенки значительно повышают риск развития метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением.

Background. The study of the structural and functional state of the vascular wall is important for understanding the mechanisms of early transformation of abdominal obesity into metabolic syndrome in young men of military age. Aim. To determine the significance of structural and functional disorders of the vascular wall in the development of the metabolic syndrome in young men aged 18‒21 years with abdominal obesity. Materials and methods. we examined 221 males aged 18−21 years with abdominal obesity (mean age 19.4 ± 1.2 years). Results. A decrease in endotheliumdependent vasodilation (EDV) by 2.47 times increases the risk of metabolic syndrome (RR = 2.47; 95 % CI 1.72–3.54) compared with young men without EDV impairment. An increase in vascular wall stiffness 4 times increases the risk of metabolic syndrome compared with young men with normal vascular wall stiffness (RR = 4.03; 95 % CI 2.3–7.06). In young men with an increased biological age of the vascular wall, the relative risk of metabolic syndrome is 10 times higher than in young men with a normal index (RR = 10.31; 95 % CI 3.41–31.16). An increase in the level of circulating endothelial cells in the peripheral blood 30 times increases the risk of metabolic syndrome compared with young men without such abnormalities (RR = 30.0; 95 % CI 4.29–42.61; p &lt; 0.001). Against the background of hyperhomocysteinemia, the relative risk of metabolic syndrome is 14.8 times higher than in young men with a normal level of the indicator (RR = 14.84; 95 % CI 4.87–45.13; p &lt; 0.001). ROC-analysis showed that of all the studied indicators, EDV has the highest prognostic value in predicting the metabolic syndrome in young men with abdominal obesity (area under the curve 0.96). Conclusions. Structural and functional disorders of the vascular wall significantly increase the risk of metabolic syndrome in young men with abdominal obesity.