bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Principio del todo o nada ¿un concepto mal interpretado o un dogma equivocado?. / “all-or-nothing” principle: ¿misinterpreted concept or wrong dogma?
Authors: Barco ríos John , Duque parra Jorge eduardo , Barco cano Johanna alexandra
Published: May 2019

Objetivo: Demostrar, mediante un análisis teórico, que el concepto fisiológico principio del “todo o nada” que se aplica a las células excitables es una frase inadecuada y contradictoria, porque se presta a interpretaciones erróneas y desdibuja el fenómeno electrostático que subyace en los canales de Na+ activados por voltaje (Nav). Discusión: Los segmentos sensores de voltaje S4 de los canales de Na+ presentan residuos de arginina con carga positiva, que al interactuar con el medio interno se genera una repulsión eléctrica que provoca la apertura del poro del canal por donde ingresan los iones de sodio y despolarizan la membrana. Como lo anterior ocurre solamente cuando la membrana alcanza su nivel umbral, entonces la frase principio del “todo o nada” que figura en los textos clásicos de fisiología y en revistas indexadas es contradictoria y sin sentido. Conclusión: Puesto que es un fenómeno netamente eléctrico el que se desencadena cuando la membrana de la célula excitable alcanza una variación justa de voltaje (nivel umbral), proponemos que en lugar de seguir empleando la tradicional frase principio “del todo o nada” se use la frase “efecto electrostático”, por estar más acorde con los eventos moleculares y eléctricos que realmente acontecen en las membrana excitables. Objective: its demostrate, through theoretical analysis, that the physiological conceptprinciple “all or none” that applies to excitable cells, is inadequate and contradictoryphrase, because it lends itself to misinterpretation and electrostatic phenomenonblurs the channels underlying of voltage-gated Na+ (Nav). Discussion: The segmentsvoltage sensors S4 of Na+ channels present arginine residues with positive charge,which interact with the internal environment and generate electric repulsion caused bythe pore opening of the channel through which enters the sodium ions and depolarizemembrane. As above occurs only when the membrane reaches a threshold level, then,the phrase “all or nothing” principle, in physiology classic texts and indexed journals iscontradictory and meaningless. Conclusion: Since it is a purely electrical phenomenonwhich is triggered when the excitable cell membrane reaches a fair variation of voltage(threshold level), we propose that rather than continue to use the traditional phrase “allor nothing” principle, is used the phrase “electrostatic effect”, to be more consistentwith the molecular and electrical events that actually occur in the excitable membrane
La Medicina del Siglo XXI
Authors: Ramírez Luis Miguel
Published: May 2019

La reflexion juiciosa y bien razonada de toda la sociedad, su participacion en el cumplimeinto y observancia de las leyes vinculadas con la salud podran conseguir en un consederable porcentaje por lo menos la idonea y humana practica medica. A esta insinuacion se debe agregar la motivacion intrinseca por poarte de los interesados en realizar estudios medicos con seriedad y brillante decision, y de los elegidos para orientar la formacion e informacion medica.
Endocarditis infecciosa de válvula aórtica por pseudomonas aeruginosa: reporte de caso
Authors: Sánchez Cano Fabio Mauricio , García Rincón Cristian Iván , Becerra Salazar Luz Yaneth
Published: May 2019

La endocarditis infecciosa (EI) es generada por microorganismos de la  superficie endocárdica, llevando posteriormente a la formación de vegetaciones. Es más comúnmente causada por organismos gram positivos, tales como Staphylococcus y Streptococcus; los gram negativos son culpables de alrededor del 10% de todos los casos de endocarditis. Menos del 2% de las endocarditis infecciosas son causadas por gérmenes gram negativos no HACEK (Hemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, y Kingella), incluyendo Pseudomonas aeruginosa;esta última afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos, conduciendo a infecciones nosocomiales severas, con altas tasas de morbi-mortalidad, y se asocia con usuarios de drogas intravenosas, infecciones por catéter y enfermedad valvular protésica. Los orígenes comunes han sido los tractos respiratorio, urinario o infecciones del torrente sanguíneo. Nosotros describimos el caso de un paciente masculino, de 73 años de edad,  inmunocompetente, quien presentó endocarditis infecciosa en la válvula aórtica protésica.
Frecuencia de depresión, según cuestionario de beck, en estudiantes de medicina de la ciudad de manizales (colombia), 2014: estudio de corte transversal
Authors: Alonso Polo Juan David , Castaño castrillón José jaime , Ceron Rosero Yesica Estefanía , Dávila Mejura Laura Melisa , Julio de la Rosa Adnilson , De la Rosa Marrugo Paola Edith , Montoya Arango Verónica , Olave Peña Cristian Manuel
Published: May 2019

Objetivo: Establecer la frecuencia de depresión en estudiantes de los programas de medicina de la Universidad de Manizales y de la Universidad de Caldas (Manizales, Colombia). Materiales y métodos: Estudio de corte transversal analítico, en estudiantes de pregrado de medicina de 1° a 10° semestre de la universidad de Manizales y la universidad de Caldas. Se indagó sobre variables demográficas y otros antecedentes, se utilizó el inventario de depresión de Beck, al igual que el cuestionario de vulnerabilidad al estrés creado por Miller y Smith, cuestionario de dependencia alcohólica de CAGE y la evaluación del consumo de cigarrillo. Resultados: el promedio de edad encontrada en este estudio fue de 21,11±2,92 años, proporción de estudiantes de medicina con síntomas depresivos fue de 34,5% y con vulnerabilidad al estrés fue de 45,7%. Se encontró una correlación significativa entre depresión y  vulnerabilidad al estrés (p=0,000), rendimiento académico (p=0,02); género (p=0,001), antecedentes patológicos (p=0,032), vivir en hogar no familiar (p=0,045), universidad (p=0,068) y semestre en curso de la carrera (p=0,078). Así mismo no se encontró correlación significativa entre síntomas depresivos y estrato socioeconómico, consumo de alcohol o de cigarrillo. Conclusiones: Se encontró un promedio significativo de estudiantes con síntomas depresivos, lo que hace necesario la implementación de estrategias eficaces para la detección precoz, diagnóstico y tratamiento de esta patología, con el fin de evitar posibles consecuencias negativas en la vida personal, académica y social de los estudiantes de medicina.
Caracterización del paciente pediatrico quemado en un hospital infantil de Cartagena (Colombia), 2015: estudio descriptivo.
Authors: Herazo beltran Yaneth , Dominguez anaya Regina , Hernandez escolar Jacqueline , Puello Ana
Published: May 2019

Objetivodescribir las características epidemiológicas, clínicas y la intervención brindada a los pacientes con quemadura atendidos en un Hospital Infantil de Cartagena (Colombia) durante los años 2005 al 2009.Materiales y métodos: estudio descriptivoretrospectivo, se revisan 423 historias clínicas de pacientes quemados. Se analizó el agente causal, grado de quemadura, localización, área de superficie total quemada, tratamiento realizado en el Hospital Infantil y las complicaciones, entre otras. Resultados: el 65,7% de las quemaduras se presentó en el género masculino, la media de edad de los pacientes fue de 55 meses (DE 45,6), se encontró como causa frecuente a los líquidos hirvientes (46,1%), la zona corporal más afectada fue el miembro supelíquidos hirvientes (46,1%), la zona corporal más afectada fue el miembro superior (52%) y el 79,9% presentó quemadura de segundo grado. El 19,4% de los niños recibieron fisioterapia (19,4%), el 3,07% presentaron retracción del tejido blando, se considera que el 41,6% de las quemaduras es por maltrato infantil de los padres.Conclusiones: la población quemada son lactantes, niños y jóvenes que por su naturaleza de descubrir lo que circunda en su ambiente son susceptible a las quemaduras y aunque, los pacientes presentaron mínimas deficiencias y limitaciones permanentes, y no se presentó muerte por este evento, es imperativo el incremento de la seguridad en el hogar mediante la educación a padres y cuidadores de niños y niñas.
Sexismo y concepciones de la violencia de género contra la mujer en cuatro universidades de la ciudad de Manizales (Colombia), 2015
Authors: Cardona Juan Camilo , Castaño Castrillón José Jaime , Casas Guerra Laura Patricia , Cañón Buitrago Sandra Constanza , Godoy García Anyela Katherin , Henao Mendoza Diego Fernando , Valencia Valencia Luz Karime
Published: May 2019

Objetivo: estudiar el sexismo y la violencia de género contra la mujer, en estudiantes de cuatro universidades de la ciudad de Manizales. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. La población estuvo constituida por 19’042 estudiantes universitarios, y la muestra para el estudio la conformaron 1’393 estudiantes de todas las carreras de pregrado. Se indagan variables demográficas y de violencia de género contra la mujer mediante 8 cuestionarios. Resultados: El 49,4% de los participantes fueron mujeres. Los 8 cuestionarios excepto calidad de la relación entre géneros tienen relación significativa con el género. En algunos casos también entre universidades. Para mujeres y hombres respectivamente los cuestionarios presentan los siguientes resultados: calidad de las relaciones 47,7%, 47,9%; Sexismo hostil: 48,3%, 57,9%, sexismo benevolente: 46,5%, 51,5%; justificación de la violencia de género: 26,7%, 29,6%; justificación del sexismo y la violencia como reacción: 23,7, 29,6; consejos de personas adultas: 45,8%, 48,9%; violencia física de la pareja contra la mujer: 30,1%, 28,5%, violencia emocional de la pareja contra la mujer: 36,1%, 31,3%.  Factores como el nivel de autoestima, y el estrato social influencian las variables de violencia de género contra la mujer. Conclusiones: los resultados muestran que la violencia de género contra la mujer todavía está presente en forma significativa en estas 4 universidades, lo que demuestra que todavía hay mucho que hacer en este aspecto en la sociedad colombiana. También en una proporción considerable esta violencia de género es aceptada por las mujeres.
Tamizaje virtual de compuestos inhibidores de la SAP-2 de Candida albicans.
Authors: Rebollo Juan , Reyes Niradiz , Suárez Paola
Published: May 2019

Objetivo. El incremento de la resistencia a antifúngicos en Candida spp. una levadura de carácter oportunista asociada a múltiples infecciones superficiales y sistémicas, plantea la necesidad de buscar diferentes estrategias para hallar nuevas opciones terapéuticas más selectivas y específicas. Una alternativa es el tamizaje basado en el acoplamiento virtual. En el presente trabajo, se analizaron 13418 compuestos con estructuras similares a  compuestos reconocidos como inhibidores de la proteína SAP-2, seleccionada como diana antifúngica para el análisis virtual. Materiales y método. El estudio se realizó utilizando el programa SYBYL 8, al tiempo que se evaluó  la afinidad de estas estructuras  con los sitios activos de  la enzima seleccionada mediante el programa FlexX integrado en SYBYL 8 y se realizó un consenso comparando  los resultados con el programa Autodock Vina. Resultados Los resultados obtenidos mostraron una mayor afinidad por móleculas con estructura similar  a los antirretrovirales, inhibidores de proteasas; amprenavir, saquinavir e indinavir. Conclusión. Los resultados obtenidos nos sugieres que estos lnhibidores de proteasas pueden ser utilizados para la búsqueda de inhibidores de la SAP-2 que sean más selectivos.
Correlacion Entre El Indice Adipodectina/Resistina Y Albuminuria En Pacientes Diabeticos Tipo 2 Hipertensos
Authors: Rubio-Guerra Alberto Francisco , Vargas-Robles Hilda , Suarez Cuenca Juan Antonio , Huerta Ramírez Saul , Escalante-Acosta Bruno Alfonso
Published: May 2019

Adiponectina y resistina son 2 hormonas producidas por el tejido adiposo (adipocitocinas). Adiponectina se asocia a protección cardiovascular y renal, mientras que resistina favorece la enfermedad cardiovascular y se asocia a daño renal. Recientemente el índice adiponectina/resistina (A/R) se asoció más con riesgo cardiovascular que los valores absolutos de adipocitocinas.Objetivo: Evaluar si hay correlación entre los niveles de adipocitocinas, el índice A/R, con la albuminuria en pacientes diabéticos tipo 2 hipertensos (DM2HTA).Método: Se incluyeron 30 pacientes DM2HTA, sin tratamiento antihipertensivo previo, en quienes los niveles de adipocitocinas fueron medidos por duplicado mediante ELISA (R&D Systems, Minneapolis, MN), en todos ellos de determinó albuminuria de 24 horas por nefelometría. El índice A/R se determino mediante la fórmula (1+log10 Resistina-log10 Adiponectina), como fue descrito.La relación entre los niveles de adipocitocinas y del índice A/R con la albuminuria se determinó con el coeficiente de correlación de Pearson.Resultados: No encontramos correlación entre los niveles de adiponectina y el grado de albuminuria (R= -0.09, p > 0.05), ni con los de resistina (R= 0.23 p>0.05), sin embargo encontramos una correlación significativa entre el índice A/R (R= 0.312, p<0.01) y la presencia de albumina en orina de 24 horas.Conclusión: Nuestros resultados muestran una mayor asociación del índice A/R con daño renal en el paciente hipertenso con DM2 que los niveles de adipocitocinas, por lo que puede ser un marcador de riesgo de nefropatía, y a su vez un blanco terapéutico.
Caracterización de pacientes diagnosticados con sepsis en una unidad de cuidados intensivos de Bucaramanga, Colombia 2010-2011: estudio descriptivo
Authors: Carvajal Estupiñán Juan Fernando , Naranjo Junoy Francisco , Ospina Diaz Juan Manuel
Published: May 2019

Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con infección y cuadros de sepsis, sepsis severa o shock séptico, al interior de la UCI de una institución de cuarto nivel. La sepsis, sepsis severa y shock séptico son cuadros clínicos de incidencia creciente en las Unidades de Cuidado Intensivo, por lo que se hace necesario estudiar sus características y buscar alternativas costo-eficientes para el diagnóstico oportuno y abordaje racional. Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo. A partir de una ficha estándar se recopiló y sistematizó información relevante sobre los pacientes ingresados a la UCI entre junio de 2010 y mayo de 2011; En total se incluyeron 97 sujetos, se evaluaron variables sociodemográficas, antecedentes, comorbilidad, duración de la estancia, complicaciones y estado al egreso de la Unidad. Resultados. 64,9% Masculino; promedio de edad 49 años, media de estancia 19 días. Tasa de mortalidad global de 39,6% (IC95%: 29,7-50,0%); 68,0% (n=66; IC95%: 58,2-77,8%), ingresó con un diagnóstico de infección; en 14,4% (n=14) de los casos el diagnóstico de sepsis se hizo antes del ingreso a la UCI; en 67,0% (n= 65), al ingreso o hasta 24 horas después; en 18,5% (n=18), transcurridos dos o más días del ingreso a la UCI. Las infecciones más frecuentes fueron neumonías eintraabdominales. Las complicaciones más frecuentes fueron la falla renal (59%) Insuficiencia respiratoria (16%) injuria pulmonar aguda (11%) y falla multisistémica (7%).Conclusiones: Es necesario profundizar en el diseño de técnicas de diagnóstico y estrategias de manejo que faciliten la identificación precoz de la sepsis.
Autopsia psicológica: una herramienta útil en la caracterización del suicidio
Authors: Cañón Buitrago Sandra Constanza , Garcés Palacios Sofía , Echeverry Díaz Jessica , Bustos Gonzales Estefania , Pérez Uribe Valentina , Aristizabal Lopez Mario Andres
Published: May 2019

El suicidio genera gran impacto en la vida de las personas y en la sociedad, ya que la persona fallecida deja huellas de su emocionalidad en el entorno;  muchas de estas son altamente subjetivas y complejas de determinar.  Para comprender el fenómeno y todo lo que rodeo al suicida hasta llevarlo a tomar la decisión, se utiliza una herramienta práctica como la  autopsia psicológica, actualmente usada en diversos países  ya que brinda una nueva perspectiva en la patología forense y en la criminalística, elaborando una reconstrucción retrospectiva de la vida de la persona fallecida, sus patrones de conducta, personalidad, y más específicamente el estado mental previo, para así poder definir la causa y manera de muerte,  tratar de descifrar la motivación de la misma, puesto que en la mayoría de los casos es de una causa dudosa u equívoca. La autopsia psicológica es de gran utilidad porque aporta información para crear perfiles suicidas que ayudan a la detección precoz de factores de riesgo y de esta manera disminuir las muertes por esta causa.La presente revisión de tema tiene por objetivo mostrar la utilidad de la autopsia psicológica en diversos campos para así incrementar su uso, rectificar o cambiar la calificación de la escena y esclarecer las circunstancias de muerte.
Efecto de un programa de ejercicio físico extraescolar para el alineamiento postural, hallazgos preliminares
Authors: Franco Jimenez Alejandra Maria , Rojas Jaimes Diego Alejandro , Aguirre Loaiza Hector Haney , Barrios Puerta Claudia Marcela
Published: May 2019

Objetivo: evaluar el efecto de un programa de ejercicio físico sobre el alineamiento postural en estudiantes de 8 a 11 años. Materiales y métodos: Participaron once estudiantes de ambos sexos distribuidos aleatoriamente, el grupo experimental (GE, n= 6) con edad promedio 10,0±1,22 años; y el grupo control (GC, n=5) 9,5±0,54 años. El programa se ejecutó en 36 sesiones (duración: 45 min cada sesión. Frecuencia: 3 días por semana). El alineamiento postural fue evaluado por medio de la fotogrametría y analizado en el programa Kinovea 0.8.7. Resultados: Los datos indicaron una efectividad del programa de ejercicio físico disminuyendo el desalineamiento significativamente en regiones del mentón e infra-esternal en la vista anterior, vertex y cervical 7 en la vista posterior. El GC no presentó mejoras. Conclusión: El programa de ejercicio físico con una duración de 12 semanas y con una periodización linear reduce el desalineamiento postural existente y promueve el alineamiento corporal en escolares de 8 a 11 años. Las implicaciones a nivel clínico-educativo sugieren que sea recomendada la prescripción de ejercicios físicos específicos para la corrección de desalineamientos posturales en esta franja etaria. Así mismo, a nivel científico se alienta a futuros trabajos en ésta línea y el control de otros factores ambientales.
Aproximaciones al estudio de la conciencia.
Authors: Londoño Diana Marcela Montoya , Vanegas Garcia Jose Hoover , De la Portilla Maya Sonia
Published: May 2019

Objetivo: El presente articulo corresponde a una revisión de tema en torno al estudio de la conciencia humana a partir de algunas de las Ciencias cognitivas, en este sentido, tuvo como objetivo la presentación de un análisis teórico en torno a la relación interdisciplinar que se establece en torno al estudio de la conciencia desde áreas como la Medicina, la Neurología, la Psicología y la Filosofía. Discusión:  Se analizan diferentes posturas en torno al problema de la conciencia para analizar desde la fenomenología, el carácter integrador que representa el modelo de Damasio, en el que se reconoce que el proto si mismo hace referencia a los sentimientos primordiales, el sí mismo central al reconocimiento de la existencia de un sujeto orientado a la acción, y el sí mismo autobiográfico, a un sí mismo consciente, que se da cuenta, capaz de construir una dimensión social y espiritual.  Conclusiones: Desde el modelo médico y neuropsicológico analizado, bien podríamos decir que la conciencia es una función neurocognitiva transversal, a todos los procesos mentales superiores, mediante la cual, estructuramos el ego, el auto concepto, la auto imagen y el si mismo auto biográfico. Sin embargo, aún no se ha dicho la última palabra, en el campo propedéutico del estudio de la conciencia.
Predicciones de dinámica cardiaca basadas en probabilidad y proporciones de entropía de atractores: simulaciones de evolución normal-crónica y crónico-aguda
Authors: Rodríguez Velásquez Javier Oswado , Prieto Signe , Ramirez Leonardo
Published: May 2019

Objetivos: desarrollar simulaciones físico-matemáticas de dinámicas cardiacas desde estados de normalidad hasta estados agudos. Materiales y métodos: se tomaron 4 dinámicas cardíacas con diagnósticos de normalidad, a partir de las cuales se realizaron 4 simulaciones de cada dinámica, a partir de alteraciones de los valores máximos y mínimos de frecuencias cardiacas y número de latidos, mediante un algoritmo aleatorio, para luego realizar simulaciones de la totalidad de las secuencias y construir atractores. Posteriormente, se calcularon  probabilidades, entropías y proporciones de entropía, y se establecieron los diagnósticos de cada simulación, determinando así trayectorias desde normalidad, pasando por enfermedad crónica hasta enfermedad aguda. Resultados: La metodología permitió establecer medidas de probabilidad, entropía y proporciones de la entropía del atractor  que matemáticamente dan cuenta del nivel de gravedad de cada simulación, evidenciando variaciones entre diferente niveles de enfermedad crónica y aguda. Conclusión: las trayectorias desarrolladas evidencian el carácter preventivo a nivel clínico de la metodología al cuantificar variaciones en el tiempo y señalar alteraciones leves que pueden dar lugar a estados agudos.
Caracterización de la sífilis congénita y gestacional en Caldas, Colombia
Authors: Agudelo Loaiza Rubén Darío , Medina Arredondo Martha Cecilia , Cardona Rivas Dora
Published: May 2019

Objetivo: Caracterizar el comportamiento de la sífilis congénita y gestacional en el departamento de Caldas durante el periodo 2009-2013 según las características socio demográficas y de la atención en salud del binomio madre-hijo con sífilis. Materiales y Método: Se realizó un estudio descriptivo de 71 casos de sífilis congénita y 316 casos de sífilis gestacional, reportados a través del sistema de vigilancia epidemiológica SIVIGILA. Resultados: El comportamiento de la sífilis congénita y gestacional en este periodo, indica un descenso de los casos en los no afiliados e incremento de los mismos en el régimen contributivo y subsidiado. Las gestantes con sífilis en edades entre 16 a 35 años, afiliadas al régimen subsidiado, residentes en las cabeceras municipales y no hospitalizadas, presentaron una fuerte correspondencia con la condicional final viva. Los neonatos con sífilis hospitalizados, con una condición final de vivos presentaron una fuerte correspondencia a pertenecer al régimen subsidiado. Conclusiones: La población con mayor número de casos registrados de sífilis gestacional en el departamento de Caldas en este estudio, corresponde a las gestantes del régimen subsidiado que residen en las cabeceras municipales atendidas en el segundo y tercer nivel de servicios de salud. El régimen subsidiado en salud diagnostica la sífilis gestacional durante los controles prenatales; mientras que, el régimen contributivo diagnostica sífilis gestacional en el parto. Independiente del régimen en salud las parejas de gestantes con sífilis no acuden a los servicios de salud.
Experiencias resilientes del terapeuta generadoras de cambio a través de expresiones plásticas
Authors: Páez Cala Martha Lúz
Published: May 2019

Objetivo: Se buscó comprender los factores que movilizan el cambio en el encuentro terapéutico, al emplear la expresión plástica por parte del terapeuta, como un vehículo que articula las narrativas resilientes que surgen en su proceso reflexivo, con el dilema planteado por el consultante. Materiales y métodos: De manera libre y creativa, luego del primer encuentro terapéutico donde se identifica el dilema existencial del consultante, los terapeutas/investigadores optan por expresarse a través de diversos medios plásticos; entre ellos está una escultura, un poema, una pintura o una secuencia fotográfica, entre diversas opciones, a fin de evaluar si suscita innovaciones y cambio apreciativo al exponerlas a su(s) consultante(s) como dadiva,  en el siguiente encuentro. El propósito fue evaluar si operan a la manera de imágenes que potencian una curiosidad reflexiva con capacidad generativa y de innovación, para promover posibilidades inéditas o el reciclaje de nuevas visiones y versiones de mundo. La expresión plástica trasciende lo estético en aras de potenciar el cambio. Resultados: Se encontró que las imágenes artísticas posibilitan un encuentro terapéutico renovador, sustentado en la perspectiva de diálogos generativos, al movilizar diversos niveles de observación e incentivar reflexiones apreciativas y aprendizajes de manera co-construida. Conclusiones: Se generan nuevas alternativas y diversas maneras, propositivas e innovadoras, de narrar las historias dominantes con las que se llega al encuentro terapéutico.
Síndrome coronario agudo en el anciano: evaluación, diagnóstico y tratamiento.
Authors: Pineda Isaza Alejandro , Sanchez Cano Fabio Mauricio
Published: May 2019

Introducción: La enfermedad coronaria, y en especial los síndromes coronarios agudos, son un grupo de entidades que generan alta mortalidad en la población anciana, que a su vez, representa un grupo poblacional importante en las diversas series epidemiológicas, caracterizándose por sus dificultades diagnósticas y terapéuticas, caracterizadas por una pobre cantidad de estudios y una baja representatividad en los ensayos clínicos, generando grandes dudas en la práctica clínica diaria. Objetivo: describir los aspectos más actualizados y relevantes en síndrome coronario agudo en el anciano, haciendo énfasis en el proceso diagnóstico y sus variaciones, y las consideraciones terapéuticas basadas en la última evidencia científica disponible. Metodología: se realizó una revisión sistemática de la literatura sobre síndrome coronario agudo en el anciano publicado en los últimos 20 años, desde 1996 hasta 2016, en las bases de datos PubMed, y Embase durante los meses de diciembre de 2015 y enero de 2016. Se incluyeron artículos en idioma inglés y español. La exclusión de los estudios se hizo con base a la evaluación de los resúmenes. Conclusión: Los ancianos son un grupo poblacional altamente heterogéneo, presentando múltiples cambios fisiológicos carviovasculares, generando grandes variaciones en la clínica del síndrome coronario agudo. Su representación en los diferentes ensayos clínicos sigue siendo pobre, lo que dificulta la toma de decisiones en la práctica clínica. Se requieren más estudios para precisar el manejo más óptimo en el anciano.
Diagnóstico matemático del trazado de la monitoria fetal fundamentado en la relación S/k de la entropía.
Authors: Rodríguez Velásquez Javier Oswado , Castillo Zamora Marcos Fidel , Cuevas Marín Rodrigo Cuevas Marín
Published: May 2019

Objetivo: el establecimiento de la interpretación del monitoreo de la frecuencia cardiaca fetal intraparto condujo a la creación de una metodología diagnóstica fundamentada en la probabilidad y la ley de entropía, que evalúa de manera objetiva y reproducible el trazado de la monitoria fetal. El objetivo del presente estudio es confirmar la reproducibilidad y aplicabilidad clínica de dicha metodología para evaluar el trazado de la monitoria fetal normal y anormal en un contexto físico-matemático. Materiales y métodos: se tomaron 40 trazados de monitorias fetales, divididas en dos grupos, 15 de ellas eran normales y 25 evidenciaban pérdida de bienestar fetal. Se calculó la frecuencia de aparición de las frecuencias cardiacas, presentadas en intervalos discretos de tiempo, a partir de la probabilidad y relaciones S/k de la entropía. Posteriormente, se aplicó el diagnóstico matemático para hacer distinciones entre dinámicas cardiacas fetales normales de patológicas. Resultados: los valores de las proporciones S/k de los trazados de monitorias fetales evaluadas, diferenciaron monitorias cardiacas fetales normales de anormales. Conclusiones: se confirmó con el diagnóstico matemático establecido, la reproducibilidad y aplicabilidad clínica de la metodología desarrollada para la evaluación del trazado de la monitoria fetal.
Factores relacionados con el nivel de participación del adulto mayor de la comuna 18 Cali – Colombia en actividades productivas y de tiempo libre.
Authors: Zuñiga Bolivar Sandra Marcela
Published: May 2019

Objetivo: este estudio busca Identificar cuáles son los factores personales (condiciones sociodemográficas de una persona), las funciones corporales (funciones mentales especificas y funciones relacionadas con el movimiento)  y los factores ambientales (ambiente físico, social y actitudinal en el que las personas viven y desarrollan sus vidas) que se relacionan con el nivel de participación del adulto mayor en las actividades productivas y de tiempo libre, según la clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud ;el cual para esta investigación fue tomado como modelo teórico, dado que permite una visión coherente de las diferentes dimensiones de la salud desde una perspectiva biológica y social. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal analítico a través de un muestreo estratificado, en donde se encuestaron efectivamente 95 personas de la zona de ladera comuna 18 en Cali. la investigación se  realizó a través de un análisis bivariado utilizando medidas de asociación como la prueba exacta de Fisher y la prueba de chi-cuadrado. Resultados: se encontró que los factores personales y ambientales relacionados con la participación de los adultos mayores fueron estado civil, enfermedades crónicas, relación con los familiares y barreras físicas del contexto las cuales fueron estadísticamente significativas (NS<0.05). Conclusiones: es fundamental crear estrategias comunitarias que incentiven la participación del adulto mayor en actividades productivas y de tiempo libre mediante la formación de redes sociales y el fomento del apoyo social y familiar.
Diez años de actividad académica
Authors: Castaño Valencia Oscar
Published: May 2019

El 24 de enero de 2009 la Facultad de Medicina de la Universidad de Manizalescumple diez años de ininterrumpida actividad académica y labor científicade acuerdo con el Plan de Estudios (currículo) elaborado y estructurado en 1998por un grupo de profesionales de la región y aprobado por el ICFES medianteel código No. 1722461000001700100, expedido el 23 de junio de 1998.La Facultad inició labores el 24 de enero de 1999 con sesenta estudiantesy el 28 de enero de 2005 optaron al título de Médicos Generales dieciochode los mismos. La mayoría de ellos trabaja como médicos profesionales endiferentes ciudades de Colombia y otros decidieron epecializarse en diversasramas de la medicina. Actualmente, el número de egresados supera la cifrade 280 y cada uno de ellos tiene la misma garantía de cualquier médico oficialcolombiano : poder desempeñarse con idoneidad y ética profesional y brindarayuda médica con eficacia y eficiencia.
los soplos cardiacos izquierdos: controversia entre los aspectos clinicos y los ecocardiograficos
Authors: Castaño Valencia Oscar
Published: May 2019

Por la circunstancia de siempre haber sido un cardiólogo de vocación clínica y de haber tenido el privilegio de conocer muchos de los avances tecnológicos que en la actualidad manejamos tales como la hemodinámica, la angiografía, la tomografía y la ecocardiografía tipo M, bidimensional con doppler a color, he tenido la oportunidad de apreciar los aportes de estas técnicas en el diagnóstico de la estenosis mitral, de la insuficiencia mitral, de la estenosis aórtica y la insuficiencia aórtica por ejemplo. No obstante, pienso que el Médico General debe estar dotado de unas grandes cualidades clínicas porque en el diagnóstico de los soplos, encontrados en estas patologías, debe primar su buen sentido médico y su gran criterio clínico
Evaluación del conocimiento del patrón electrocardiográfico en estudiantes de Medicina de la universidad de Manizales de octavo a décimo semestre. Año 2008
Authors: Calderón Segura Juan Sebastián , Castaño Castrillón José Jaime , Castaño Valencia Oscar , Pinilla Cañón Marlynt , Ruano Vargas Miguel Andriy , Garzón Rodríguez Natali , Rios Alzate Luz Piedad , Salazar Cruz Katerine , Yosa García Elkin
Published: May 2019

Introducción. Las estadísticas de morbi-mortalidad del departamento de Caldas(Colombia) muestran el infarto de miocardio en los primeros lugares, por ello surge elinterés de investigar el grado de conocimiento en la interpretación del patrón electrocardiográficoen los estudiantes de Medicina de la Universidad de Manizales.Materiales y Métodos. Un estudio descriptivo correlacional, en el cual se evalúa elconocimiento del patrón electrocardiográfico en 99 estudiantes de Medicina de laUniversidad de Manizales. Se diseñó un cuestionario para evaluar el conocimiento delpatrón electrocardiográfico que consta de preguntas de selección múltiple con únicarespuesta, preguntas falso-verdadero y una evaluación práctica.Resultados. Se observa que los semestres noveno y décimo muestran una calificaciónpromedio significativamente mayor que octavo; y una tendencia a que los estudiantescon promedios más altos logren mejores puntuaciones en el cuestionario. Lacalificación promedio fue de 1,82. No se encontraron otras diferencias significativas.Conclusiones. Se recomienda implementar estrategias de educación continuada oactualizaciones periódicas que garanticen la adecuada retención del conocimiento.La mayoría de los estudiantes incluidos en el estudio consideran que el método deenseñanza es inadecuado, aunque se reconoce la clase de electrocardiografía interesante,recomiendan mejorar la metodología. La principal falencia identificada es lafalta de práctica clínica electrocardiográfica. Los casos clínicos y pacientes virtualespodrían ser la estrategias que motiven al estudiante y satisfaga el enfoque teóricopracticoque se reclama.
Escribir historias desde una balsa
Authors: Magnani Ilaria
Published: May 2019

They are in a raft – real or metaphorical – and from there they try to rescue their lives and their stories, the characters of Sobrevivientes (2012), a novel by Argentine writer and journalist Fernando Monacelli awarded with the Clarín Prize. The text is inserted in the group not very extensive, but at this point not negligible by number and literary quality, of narratives that thematise the Falkland Islands war and, like the previous ones, presents a strong anti-heroic vein. The novel combines the years of military dictatorship and the war that ended it and looks at the consequences of the two events from a private and intimate environment. It not only denies the heroism of the combatants but tacitly equates them, as victims, with the opponents of the regime. The analysis is proposed, on the one hand, to consider this new ideological position, on the other hand, to emphasise the formal aspects of the novel – located between epistolary writing and intimate diary – and in the relationship with the other narratives of the war of the South Atlantic.
Ergenlerde Anne-Baba Tutumunun Duygu Düzenleme ve İyilik Haline Etkisinin İncelenmesi
Authors: KARS Sinem , BEKTAŞ Özgür , AKYÜREK Gökçen
Published: May 2019

Amaç:
Ergenlerde anne-baba tutumu, duygu düzenleme ve iyilik hali arasındaki
ilişkinin incelenmesi amaçlandı. Gereç
ve Yöntem: Kastamonu İl Sağlık Müdürlüğü Devlet Hastanesi çalışanlarının
2017-2018 Eğitim-Öğretim yılı içerisinde 6., 7. ve 8. sınıfa devam eden
çocukları çalışma grubunu oluşturdu. Anne-baba tutumlarının
değerlendirilmesinde Anne-Baba Tutum Ölçeği; duygu durumunun düzenlenmesini
değerlendirilmesinde Ergenler için Duygu Düzenleme Ölçeği; iyilik halinin
değerlendirilmesinde ise Beş Faktörlü İyilik Hali Ölçeği Ergen Formu
kullanıldı. Ergenlerde anne-baba tutumu, duygu düzenleme biçimleri ve iyilik
halleri arasındaki ilişki Spearman korelasyon katsayısı hesaplanarak incelendi.
Anlamlılık düzeyi 0,05 olarak kabul edildi. Sonuçlar: Demokratik tutum gösteren anne-babaların çocuklarında
dışsal işlevsel olmayan duygu düzenleme ile yaşamın kontrolü ve
anlamlandırılması ve başa çıkma ve problem çözme arasında orta derecede negatif
yönde (sırasıyla r =-0,479, p<0,05); r =-0,433, p<0,05); ihmalkar tutum
gösteren anne-babaların çocuklarında içsel işlevsel olmayan duygu düzenleme ile
sosyal yaşam arasında orta derecede pozitif yönde (r =0,484, p<0,05);
otoriter tutum gösteren anne-babaların çocuklarında dışsal işlevsel olmayan
duygu düzenleme ile olumlu kendilik algısı arasında orta derecede negatif yönde
(r= -0,550, p<0,01) korelasyon tespit edildi. Tartışma: Ergenlerde anne baba tutumu, duygu düzenleme ve iyilik
hali arasında ilişki tespit edildi. Bu nedenle, ergenlerle çalışan
ergoterapistlerin anne baba tutumu ile ilgili yaklaşımları literatür ışığında
tartışılmış ve önerilerde bulunulmuştur.
МІСЦЕ І РОЛЬ ІНВЕСТИЦІЙ У СИСТЕМІ ЕКОНОМІЧНОЇ БЕЗПЕКИ ПРОМИСЛОВОГО ПІДПРИЄМСТВА
Authors: Злотенко Олександр Борисович
Published: May 2019

The paper seeks to explore the concepts of investment and investment activity from the position of ensuring the enterprise economic security along with revealing the nature of external and internal environment factors affecting investment implementation, which makes impossible to calculate the forecast accuracy of performance outcomes, the resources of which are the assets considered within the investment concept. It is argued that since it seems impossible to predict the outcomes from investments with exact accuracy, there is always a certain degree of risk which you should consider while making investment decisions. However, in the framework of the investment concept it is suggested to divide risk into two components: the risk of losing your initial assets which are viewed as the resources for certain activities, and the risk which is directly related to the activities associated with the above assets utilization as a resource. The interpretation of the investment concept is suggested given the riskiness of the investment process, i. e. the understanding that the benefits from investments occur only when there is a risk. In this context, investments are considered as allocation of tangible and intangible assets into objects of economic, social, environmental and other activities subject to their riskiness, and thereby gaining respective benefits. The paper also provides insights on the range of investment sources as well as particular risks associated with their use. It is emphasized that from the perspective of ensuring economic security, the priority should be given to company internal financing, however, in many cases, self-financing capacity is insufficient to cover the company needs, thus reducing its economic security. It is reasoned that under the lack of internal funding it is recommended to use external sources of investment, however subject to ensuring the proper level of economic security. The findings reveal that investments have become an integral part of effective company performance and the key factor to enhance its economic security.
ХУДОЖНЬО-КОМПОЗИЦІЙНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ МОДЕЛЕЙ КОЛЕКЦІЇ ЖІНОЧОГО ОДЯГУ В СТИЛІ МІЛІТАРІ
Authors: Луцкер Т. В. , Винничук М. С. , Колосніченко О. В. , Піддубна О. О. , Лазарчук М. А.
Published: May 2019

Study of the artistic design features of the models of the creative collection of modern women's clothing using military style. Development of compositional and harmonious and constructive-technological solutions for products of the author's collection. To achieve this goal, a system-structural, morphological analysis, a compositional-constructive method of research are applied. Sketches are made using the Xara X graphical editor. The evolution of the form, color combinations and the structure of the decoration of products in military style has been studied. Artistic and compositional and structural features of the collection of modern women's clothing in military style, taking into account modern technologies and materials, are defined and characterized. The structural, texture and plastic characteristics of the costume in the military style are analyzed, the characteristics characteristic of the style are highlighted and introduced into the articles of the collection.
Дизайн шкільного форменого одягу: функціональний та естетичний аспекти
Authors: Васильєва О. С.
Published: May 2019

Investigate the modern tasks of designing school uniforms. Determine the functions and purpose of this product range and identify the features of preferences of modern consumers. Approach was applied, containing an analysis of scientific sources related to the design of school uniforms and children's clothing, a system-structural and morphological analysis of the object of study. Theoretically investigated and summarized the main aspects related to the design of children's clothing and school uniforms. It was revealed that school uniforms should be considered as a “uniform” and as an “element of corporate culture”. The importance of socio-aesthetic functions of school uniforms in the formation of the personality of the student, study and discipline. The main components of this clothing as “an element of corporate culture” are identified: the color gamut, the visual symbol (overall costume geometry and proportions), completeness and symbolism. Analysis of the survey results among schoolchildren and their parents showed consumer preferences in the choice of colors: blue, black and gray. The study of the proportions that were used in the development of the range of modern school uniforms for children of primary school groups. On the basis of analytical studies, the main aspects of the socio-cultural and technical components of the design of school uniforms are identified and systematized. The basic proportional systems used in the design of school uniforms for children of the younger school age group are identified. The results  an opportunity for a deeper understanding of the components of the design design of school uniforms, and is the possibility of using the results in further research of the design of school uniforms.
Етнографічне дослідження народного строю Гуцульщини
Authors: Білей-Рубан Н. В. , Сєдоухова Є. В. , Петрусь Л. М. , Полуда С. Н.
Published: May 2019

Comprehensive study and research of the creative achievements of Hutsulshchyna, namely the constituent parts of Hutsul art, the Hutsul ceremonial and everyday outfits and its decor on the basis of the development of museum exhibits, in particular the Museum of Applied Arts of Transcarpathia at the Mukachevo State University, as well as its own sources. The research was based on the methods of comparative analysis, methods of comparative-historical reconstruction of folk costume, and art criticism analysis. Specific types of Hutsul art are systematized on the basis of analysis of the ethnographic region, which covers the Hutsulshchyna. The elements of the Hutsul male and female costume were selected and defined, with a generalization of its components and with a clear set of features of decoration and decoration in accordance with specific areas of Hutsulshchyna. The course of studying and researching the Hutsul folk costume as a theoretical and methodological basis for the design of modern clothing with ethnoelements is proposed. The scientific novelty consists in characterizing the constructive arrangement of the components of the Hutsul men's and women's clothing, its elements of decoration and manufacturing methods as the basis for the artistic design of products with the ethno designer component. This approach made it possible to present the features of the Hutsul costume and to further explore the specifics of its creation, which in turn would facilitate the use of the results obtained in the methodology of artistic design of industrial products on the basis of ethnomotypes.
PROPOFOL-INDUCED METABOLIC DISTRESS SYNDROME
Authors: Lazarev V. V. , Daryin S. A. , Brusov G. P. , Tsypin L. E. , Popova T. G.
Published: May 2019

Introduction.The obtained experience of using propofol under clinical conditions and in experimental studies discover the mechanism of a negative drug effect at the level of mitochondrial enzymes which is currently treated as the propofol infusion syndrome.

Purpose.To demonstrate the cases of creatine phosphokinase level variation during the intraoperative pediatric use of propofol in anesthesia.

Materials and methods.Three cases of intraoperative use of propofol in 2–17‑years-old patients with different dosages and dose schedules.

Results.The level of creatine phosphokinase was increased 9–44 times within 2–5 days of postoperative period without any significant disturbances or with insignificant changes in the levels of transaminase and lactic dehydrogenase (LDG).

Conclusion.Propofol-based variation in the cellular metabolism proven today rather corresponds to the term ‘propofol-induced metabolic distress syndrome’. It can be manifested both at the level of clinical symptoms and subclinically, without any evident clinical signs with short-term transient variations of laboratory parameters only (acid-base balance (ABB), transaminase, LDG and CPK).
TWO-STAGE TREATMENT OF NEWBORN WITH GASTRASHISIS
Authors: Shidakov I. Н. , Kalniyazov B. M.
Published: May 2019

The authors aim to consider a clinical case of treatment of a newborn baby with gastroschisis by staged immersion of intestinal loops and anterior abdominal wall plasty. A defect of the anterior abdominal wall was detected by ultrasound scan at 15 weeks gestation of a baby born at 33 weeks gestation (the Apgar score is 6–7, weight is 2,000 g). The child had a surgery 5 hours after the birth. After revision of the retained organs a pronounced visceral and abdominal disproportion was found. It was decided in favor of two-stage procedure of gastroschisis. A silicon bag with an elastic fixing ring hermetically placed under the abdominal wall was used during silo placement. It is an alternative to original bags for silo placement. At day 9 after the surgery (immersion of intestinal loops) the plasty of the anterior abdominal wall was done. As a result, the patient recovered and was transferred from the neonatal resuscitation department when he was 36 days old. By describing the advantages of the technique, the authors suggest it should replace other types of silo replacement which are widely used in our country.
MORPHOLOGICAL TRANSFORMATION OF THE INTESTINAL WALL IN NEWBORNS WITH NECROTISING ENTEROCOLITIS
Authors: Karpova I. Yu. , Parshikov V. V. , Shirokova N. Yu. , Pyatova Е. D. , Molchanova D. V. , Bebenina A. A.
Published: May 2019

The purpose is to present morphological and morphometric changes in the histoarchitecture of the intestinal wall in newborns with necrotizing enterocolitis considering the outcomes of the disease. Materials and methods. The PRMU clinics carried out a morphological study of histological intestinal sections of 99 operated patients with NEC from 2003 to 2017. The patients were divided into the following groups: 72 survived newborns from group I (favourable outcome) and 27 dead newborns from group II (unfavourable outcome). The object under study was surgical specimen of the ileum and large intestine. Result. The disease outcome can be predicted using morphological changes in the intestinal wall in NEC. The leading role of the drainage function of the lymphatic apparatus is established in the article. It is completely restructured in the operational specimen of patients with the unfavourable course. Changes in the cellular composition in the form of insufficient number of fibroblast cells and isolated epithelial and stromal cells enabled subsequent destruction of the bowel wall with progression of the exudative processes.
GLUTAMINE SOLUTION IN PARENTERAL NUTRITION IN PATIENTS WITH SURGICAL PATHOLOGY
Authors: Erpuleva Yu. W. , Kucherov Yu. I. , Adleiba S. R.
Published: May 2019

The article presents literature review on the usage of glutamine solution in the parenteral nutrition of patients with surgical pathology (burns, trauma, cancer). It considers modern approaches to parenteral nutrition using the glutamine solution; the clinical effect is displayed. Experience of using the glutamine solution within the last thirty years in patients with different surgical diseases is shown in the article.