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Pediatric Colorectal Carcinoma is Associated With Excellent Outcome in the Context of Cancer Predisposition Syndromes
Authors: Weber Marie L. , Schneider Dominik T. , Offenmüller Sonja , Kaatsch Peter , Einsiedel Hagen Graf , Benesch Martin , Claviez Alexander , Ebinger Martin , Kramm Christof , Kratz Christian , Lawlor Jennifer , Leuschner Ivo , Merkel Susanne , Metzler Markus , Nustede Rainer , Petsch Sabine , Seeger Karl‐Heinz , Schlegel Paul‐Gerhardt , Suttorp Meinolf , Zolk Oliver , Brecht Ines B.
Published: November 2015

Introduction

Colorectal carcinoma (CRC) is the second most common adult cancer in Germany, however, it is extremely rare in children and adolescents. In these patients, previous literature describes aggressive behavior and diagnosis at advanced stage.

Method

Thirty‐one patients with CRC age ≤ 18 years and treated between 1990 and 2012 have been identified through the structures and registries of the German Society for Pediatric Oncology and Hematology.

Results

The age range was 9–18 years (median 13.5 years); the median follow‐up time was 43.9 months (range 1–124 months). Twenty‐six patients (84%) were tested for a genetic tumor syndrome (GTS); of these, 11 patients (35% of all patients) tested positive (eight cases of Lynch syndrome, one patient with familial adenomatous polyposis, two patients with constitutional mismatch repair deficiency). An unfavorable histology was reported in 55% of the records (n = 17), a poor differentiation (grade III) in 68% of carcinoma (n = 21). Overall survival (OS) and event‐free survival at 5 years was 52.0% and 65.6%, respectively. Five‐year survival according to stage was 100% in stage II (n = 2), 100% in stage III (n = 13), and 12.9% in stage IV (n = 15; P < 0.001). Five‐year OS in patients with and without a defined GTS was 100% and 36.5% (P = 0.019), respectively.

Conclusion

Children and adolescents with CRC are frequently diagnosed in advanced stages and have an unfavorable prognosis. In this study, a high percentage of pediatric CRC patients presented with a tumor predisposition syndrome and showed an especially favorable OS.
Preparation, microstructure, and thermal properties of phenolic cryogel composite plates
Authors: Yao Rui , Yao Zhengjun , Zhou Jintang
Published: November 2015

Phenolic hydrogel plates were successfully fabricated by a microemulsion‐templated sol gel polymerization method. Then, the phenolic cryogel plates were obtained from the hydrogel plates freeze‐dried by the lyophilizer. Ultimately, the phenolic cryogel plates (PCPs) and fiber glass cloth layers were compounded to be the phenolic cryogel composite plates (PCCPs). The pore morphology, mechanical, and thermal properties of the composites were investigated. The experimental results showed that the aerogels made by freeze‐drying method and disposed by acetic acid and tert butyl alcohol had the best microstructure. In addition, it was discovered that the tensile strength of the plates had equally increased for approximately eight times after compounding with the glass fiber cloth layers and the mechanical properties of the 20 wt% and 25% solid content PCPs achieved the optimal value compared with PCPs of other contents. Moreover, it was found that the cryogels had excellent thermostability, and their thermal conductivity decreased with the reducing of the solid contents, what's more, the joining of cloth layers had the increased the composites’ thermal conductivity to some degree. Finally, considering the requirement of low density, good mechanical, and thermal performance, the 20 wt% solid content PCCP had the best comprehensive performance compared with others. POLYM. COMPOS., 38:2294–2300, 2017. © 2015 Society of Plastics Engineers
Soft nanocomposites: nanoparticles to tune gel properties
Authors: da Silva Marcelo A , Dreiss Cécile A
Published: November 2015

The demand for new, soft materials with bespoke physical and biological characteristics and functionality has fuelled the research into nanocomposite hydrogels. ‘Soft’ nanocomposites – nanoparticles within a hydrated, polymeric gel matrix – offer a simple, yet versatile, platform for the design of materials with specific – and tunable – properties. Indeed, the ‘soft’ properties of the matrix can be combined with the inherent functionality of the nanoparticles (drug loading, antimicrobial, light refraction etc.) or give rise to altogether new characteristics (toughness, optical properties, self‐healing etc.) evolved from the synergistic interaction of the polymer chains with the particles. In this review, we report the evolution and achievements of nanocomposite gels, with a focus on mechanisms and structure. The review is therefore structured around the properties resulting from the gel/nanoparticle association, rather than a classification based on applications or specific types of polymer or nanoparticles. How can nanoparticles tune mechanical, optical, biological properties or impart stimuli‐responsiveness to a polymer gel matrix − and how is this behaviour linked to the underlying structure? © 2015 Society of Chemical Industry
Crystalline silicon PV module degradation after 20 years of field exposure studied by electrical tests, electroluminescence, and LBIC
Authors: Pozza Alberto , Sample Tony
Published: November 2015

Standardized tests to assure the reliability of photovoltaic modules and to detect possible early failures of modules when exposed in the field, due to design flaws or to the use of non‐appropriate materials, have played an important role in the successful growth of photovoltaic market in recent years. In order for this growth to be sustainable in coming years, it is crucial to keep the confidence of investors in standard well‐established technologies and to increase confidence in new emerging technologies. For these reasons, there is an ongoing work for the improvement of current tests and for the development of new ones, which besides assuring module reliability in the field, have also the aim of predicting their lifetime. The analysis of degradation of modules that were field exposed over a long period of time is fundamental to identify the degradation mechanisms and to collect statistics on modules behavior. This work focuses on the analysis of the change of the photovoltaic module electrical characteristics after approximately 20 years of field exposure, considering differences in the design of cells that were used for the production of these modules, which were identified by detailed visual inspection. Failure modes were investigated by comprehensive visual inspection and the use of spatially resolved analysis techniques as follows: laser beam‐induced current and electroluminescence. The main failure mode identified was yellowing of the encapsulant. © 2015 The Authors. Progress in Photovoltaics: Research and Applications published by John Wiley & Sons Ltd.
Calibration plot for proteomics: A graphical tool to visually check the assumptions underlying FDR control in quantitative experiments
Authors: Giai Gianetto Quentin , Combes Florence , Ramus Claire , Bruley Christophe , Couté Yohann , Burger Thomas
Published: November 2015

In MS‐based quantitative proteomics, the FDR control (i.e. the limitation of the number of proteins that are wrongly claimed as differentially abundant between several conditions) is a major postanalysis step. It is classically achieved thanks to a specific statistical procedure that computes the adjustedp‐values of the putative differentially abundant proteins. Unfortunately, such adjustment is conservative only if thep‐values are well‐calibrated; the false discovery control being spuriously underestimated otherwise. However, well‐calibration is a property that can be violated in some practical cases. To overcome this limitation, we propose a graphical method to straightforwardly and visually assess thep‐value well‐calibration, as well as theRcodes to embed it in any pipeline. All MS data have been deposited in the ProteomeXchange with identifier PXD002370 (http://proteomecentral.proteomexchange.org/dataset/PXD002370).
From sensitivity to resistance – factors affecting the response of Conyza spp. to glyphosate
Authors: Kleinman Ziv , Ben‐Ami Gadi , Rubin Baruch
Published: November 2015

BACKGROUND

Conyza bonariensis and C. canadensis are troublesome weeds, particularly in fields with minimum tillage, on roadsides and in perennial crops. The distribution of these difficult‐to‐control species is further increased by the spread of glyphosate‐resistant populations. A preliminary investigation has demonstrated the existence of various degrees of glyphosate tolerance/resistance in these populations, underscoring the need to examine the relationship between glyphosate efficacy and plant growth conditions.

RESULTS

In populations exposed to glyphosate at different temperatures, glyphosate tolerance increased linearly as the temperature was increased, whereas when grown under the same temperatures, they largely responded similarly to the herbicide. Furthermore, the sensitivity of plants to glyphosate decreased significantly with plant age and increased following temporal exposure to shading. Dose–response studies confirmed the glyphosate resistance of four C. bonariensis populations that were 8–30 times more resistant to glyphosate than the most glyphosate‐sensitive population. These populations retained their characteristic glyphosate resistance even under unfavourable growth conditions.

CONCLUSION

These findings indicate that the effect of glyphosate on both Conyza species is strongly linked to growing conditions. This has great importance for our understanding of glyphosate resistance and for control of these weeds in agricultural systems. © 2015 Society of Chemical Industry
Physical aging and charge transport in poly(3‐hexylthiophene)
Authors: Duzhko Volodimyr V.
Published: November 2015

The bulk charge transport in a series of regioregular poly(3‐hexylthiophene) materials with different molecular weights (MW) has been studied by the time‐of‐flight technique. Three distinct temperature regions with transitions at ∼60 and ∼140 °C in lower MW material (9.6 kDa), and four regions with an additional transition at ∼180 °C in higher MW material (32.3 kDa) are identified in the temperature dependence of charge carrier mobility and the origin of these transitions is discussed. A pronounced effect of physical aging which reveals as a reversible increase of charge mobility is found. Densification of amorphous phase in‐between the nanocrystals, which reduces the potential energy barriers and provides larger charge transfer integrals, is proposed as an origin of the effect.
Electrocatalytic oxidation of glucose by screening combinatorial copper–nickel alloys
Authors: Pötzelberger Isabella , Mardare Andrei Ionut , Hassel Achim Walter
Published: November 2015

A Cu–Ni thin film combinatorial library deposited using a co‐evaporation technique was screened for electrocatalytic oxidation of glucose in NaOH electrolyte using a flow‐type scanning droplet cell microscope. The crystallographic characteristics and surface microstructure were mapped along the compositional spread using scanning XRD and SEM. The obtained compositional spread of approximately 1–14 at.% Ni showed suitability for being used in glucose detection as evidenced by cyclic voltammetry studies. Increasing the Ni amount resulted in increased glucose electrocatalytic oxidation. The linearity observed between the current density and inverse scan rate for various rates of potential increase revealed a diffusion limited process. Amperometric measurements performed at various applied potentials indicated an increase in the current density plateaus responsible for glucose detection of more than 5 μA cm−2.
Thermal‐annealing dependence of crystallization on solution‐processed small‐molecule organic photovoltaics
Authors: Luo Deying , Man Jiaxiu , Yu Leiming , Liu Zhu , Peng Jun , Shi Guozheng , Zhu Xiangxiang , Ma Wanli
Published: November 2015

For solution‐based small‐molecule organic photovoltaic cells (SM BHJ), thermal annealing is often regarded as a very vital processing to yield high‐efficiency devices. Here, the device with the photoactive p‐DTS(FBTTh2)2:PC60BM blends has been studied by varying the annealing temperature. The highest power conversion efficiency (PCE), fill factor (FF), and short‐circuit current (Jsc) has been achieved after the device was annealed at the temperature of 80 °C. X‐ray diffraction (XRD) displayed that the p‐DTS(FBTTh2)2 tends to form big islands with well‐defined crystalline structure (long coherence length) surrounded by small islands of the PC60BM after annealing, and reached the largest grain size of 27 nm after annealing at 80 °C. AFM images demonstrated the most sufficient phase separation within the photoactive blend layer after annealing at 80 °C, which provides good photogenerated excitons dissociation. Such improvements have proved beneficial to decrease the ohmic loss and recombination in carrier‐transport process via measuring series resistance and shunt resistance as well as hole mobility. This work opens up a new way to understand the relationship between thermal annealing and molecular interaction from the viewpoint of lattice relaxation.
Structure, mechanical, electronic, and thermodynamic properties of marcasite‐structure TMN2 (TM = Ru, Rh, Os, and Ir) under high pressure: A first‐principles study
Authors: Dong Bing , Liu Ke , Zhou Xiao‐Lin , Tan Jiao , Mao Xiao‐Chun , Chang Jing
Published: November 2015

The structural, mechanical, and electronic properties of four orthorhombic noble‐metal nitrides TMN2 (TM = Ru, Rh, Os, and Ir) (space group of Pnnm, No: 58) under 100 GPa were investigated through the first‐principles calculation using the generalized gradient approximation within the plane‐wave pseudopotential density‐functional theory. The obtained equilibrium structures are in excellent agreement with other experimental and theoretical results. The calculated formation energy indicates that the nitrides are thermodynamically metastable but mechanically stable at zero pressure. The calculated B/G ratio indicated RhN2 possesses a ductile nature at 0 GPa, while RuN2, OsN2, and IrN2 are prone to brittleness under pressures of around 20.8, 20.0, and 4.3 GPa, respectively. Then, we calculated the partial and total densities of states. The results show that these four noble‐metal nitrides are metallic and the order of metallicity from high to low is: RhN2 > IrN2 > RuN2 > OsN2. Through the charge‐density distributions, we find that strong covalency is present in the interstitial dinitrogen units for the four orthorhombic compounds. The calculated hardness of orthorhombic RuN2, RhN2, OsN2, and IrN2 are 13.66, 11.54, 16.33, and 17.92 GPa, respectively. Through the quasiharmonic Debye model, we also investigated the thermodynamic properties of these four compounds.
Understanding machine‐learned density functionals
Authors: Li Li , Snyder John C. , Pelaschier Isabelle M. , Huang Jessica , Niranjan Uma‐Naresh , Duncan Paul , Rupp Matthias , Müller Klaus‐Robert , Burke Kieron
Published: November 2015

Machine learning (ML) is an increasingly popular statistical tool for analyzing either measured or calculated data sets. Here, we explore its application to a well‐defined physics problem, investigating issues of how the underlying physics is handled by ML, and how self‐consistent solutions can be found by limiting the domain in which ML is applied. The particular problem is how to find accurate approximate density functionals for the kinetic energy (KE) of noninteracting electrons. Kernel ridge regression is used to approximate the KE of non‐interacting fermions in a one dimensional box as a functional of their density. The properties of different kernels and methods of cross‐validation are explored, reproducing the physics faithfully in some cases, but not others. We also address how self‐consistency can be achieved with information on only a limited electronic density domain. Accurate constrained optimal densities are found via a modified Euler‐Lagrange constrained minimization of the machine‐learned total energy, despite the poor quality of its functional derivative. A projected gradient descent algorithm is derived using local principal component analysis. Additionally, a sparse grid representation of the density can be used without degrading the performance of the methods. The implications for machine‐learned density functional approximations are discussed. © 2015 Wiley Periodicals, Inc.
Optical Imaging and Gene Therapy with Neuroblastoma‐Targeting Polymeric Nanoparticles for Potential Theranostic Applications
Authors: Lee Jangwook , Jeong Eun Ju , Lee Yeon Kyung , Kim Kwangmeyung , Kwon Ick Chan , Lee Kuen Yong
Published: November 2015

Recently, targeted delivery systems based on functionalized polymeric nanoparticles have attracted a great deal of attention in cancer diagnosis and therapy. Specifically, as neuroblastoma occurs in infancy and childhood, targeted delivery may be critical to reduce the side effects that can occur with conventional approaches, as well as to achieve precise diagnosis and efficient therapy. Thus, biocompatible poly(d,l‐lactide‐co‐glycolide) (PLG) nanoparticles containing an imaging probe and therapeutic gene are prepared, followed by modification with rabies virus glycoprotein (RVG) peptide for neuroblastoma‐targeting delivery. RVG peptide is a well‐known neuronal targeting ligand and is chemically conjugated to PLG nanoparticles without changing their size or shape. RVG‐modified nanoparticles are effective in specifically targeting neuroblastoma both in vitro and in vivo. RVG‐modified nanoparticles loaded with a fluorescent probe are useful to detect the tumor site in a neuroblastoma‐bearing mouse model, and those encapsulating a therapeutic gene cocktail (siMyc, siBcl‐2, and siVEGF) significantly suppressed tumor growth in the mouse model. This approach to designing and tailoring of polymeric nanoparticles for targeted delivery may be useful in the development of multimodality systems for theranostic approaches.
Transient Canonical Wnt Stimulation Enriches Human Bone Marrow Mononuclear Cell Isolates for Osteoprogenitors
Authors: Janeczek Agnieszka A. , Tare Rahul S. , Scarpa Edoardo , Moreno-Jimenez Ines , Rowland Caroline A. , Jenner Dominic , Newman Tracey A. , Oreffo Richard O. C. , Evans Nicholas D.
Published: November 2015

Activation of the canonical Wnt signaling pathway is an attractive anabolic therapeutic strategy for bone. Emerging data suggest that activation of the Wnt signaling pathway promotes bone mineral accrual in osteoporotic patients. The effect of Wnt stimulation in fracture healing is less clear as Wnt signaling has both stimulatory and inhibitory effects on osteogenesis. Here, we tested the hypothesis that transient Wnt stimulation promotes the expansion and osteogenesis of a Wnt-responsive stem cell population present in human bone marrow. Bone marrow mononuclear cells (BMMNCs) were isolated from patients undergoing hip arthroplasty and exposed to Wnt3A protein. The effect of Wnt pathway stimulation was determined by measuring the frequency of stem cells within the BMMNC populations by fluorescence-activated cell sorting and colony forming unit fibroblast (CFU-F) assays, before determining their osteogenic capacity in in vitro differentiation experiments. We found that putative skeletal stem cells in BMMNC isolates exhibited elevated Wnt pathway activity compared with the population as whole. Wnt stimulation resulted in an increase in the frequency of skeletal stem cells marked by the STRO-1bright/Glycophorin A− phenotype. Osteogenesis was elevated in stromal cell populations arising from BMMNCs transiently stimulated by Wnt3A protein, but sustained stimulation inhibited osteogenesis in a concentration-dependent manner. These results demonstrate that Wnt stimulation could be used as a therapeutic approach by transient targeting of stem cell populations during early fracture healing, but that inappropriate stimulation may prevent osteogenesis.

Video Highlight: https://youtu.be/Wcs-crLvXbQ
From toilet insecurity to toilet security: creating safe sanitation for women and girls
Authors: O'Reilly Kathleen
Published: November 2015

For women and girls in low‐income areas, the consequences of inadequate sanitation include fear of harassment, experiences of violence, and psychosocial stress. When safe, usable toilets are not available, women and girls face three types of toilet insecurity: (1) the material reality for many women and girls that they do not have access to a toilet; (2) the risk of venturing out for open defecation if there is no toilet; and (3) having access to a public toilet, but one that is unusable (e.g., filthy) or unsafe (e.g., insufficient lighting), so that women and girls accept the risk of going for open defecation. WIREs Water 2016, 3:19–24. doi: 10.1002/wat2.1122

This article is categorized under:

Engineering Water > Water, Health, and Sanitation
Synthesis and Characterization of Two Distinct 2D Nickel(II) Coordination Polymers From Dicarboxylate and Flexible Bis(imidazole) Ligands
Authors: Hu Ju‐Meng , Zhao Yan‐Qian , Baoyi Yu , Van Hecke Kristof , Cui Guang‐Hua
Published: November 2015

Two nickel(II) coordination polymers, formulated as {[Ni2(bix)2(tbta)2(H2O)4]·0.25H2O}n (1) and [Ni2(bix)(aip)2(H2O)2]n (2) [bix = 1, 4‐bis(imidazol‐1‐ylmethyl)benzene, H2tbta = tetrabromoterephthalic acid, H2aip = 5‐aminoisophthalic acid] were synthesized under hydrothermal conditions and structurally characterized by single‐crystal X‐ray diffraction methods, IR spectroscopy, TGA, and elemental analysis. Complex 1 exhibits a 2D (4, 4) layer with {44.62} topology. Complex 2 shows 2D (3, 4)‐connected 3,4L83 sheets, which are finally extended into an unusual (5, 6)‐connected 3D supramolecular network by classic hydrogen bond interactions. Fluorescence, UV/Vis diffuse reflection spectra, and catalytic properties of two complexes for the degradation of the methyl orange dye in a photo‐Fenton‐like process were investigated.
Prevalence of Inguinal Hernia in Adult Men in the Ashanti Region of Ghana
Authors: Ohene‐Yeboah Michael , Beard Jessica H. , Frimpong‐Twumasi Benjamin , Koranteng Adofo , Mensah Samuel
Published: November 2015

Background

Inguinal hernia is thought to be common in rural Ghana, though no recent data exist on hernia prevalence in the country. This information is needed to guide policy and increase access to safe hernia repair in Ghana and other low‐resource settings.

Methods

Adult men randomly selected from the Barekese sub‐district of Ashanti Region, Ghana were examined by surgeons for the presence of inguinal hernia. Men with hernia completed a survey on demographics, knowledge of the disease, and barriers to surgical treatment.

Results

A total of 803 participants were examined, while 105 participants completed the survey. The prevalence of inguinal hernia was 10.8 % (95 % CI 8.0, 13.6 %), and 2.2 % (95 % CI 0, 5.4 %) of participants had scars indicative of previous repair, making the overall prevalence of treated and untreated inguinal hernia 13.0 % (95 % CI 10.2, 15.7 %). Prevalence of inguinal hernia increased with age; 35.4 % (95 % CI 23.6, 47.2 %) of men aged 65 and older had inguinal hernia. Untreated inguinal hernia was associated with lower socio‐economic status. Of those with inguinal hernia, 52.4 % did not know the cause of hernia. The most common reason cited for failing to seek medical care was cost (48.2 %).

Conclusion

Although inguinal hernia is common among adult men living in rural Ghana, surgical repair rates are low. We propose a multi‐faceted public health campaign aimed at increasing access to safe hernia repair in Ghana. This approach includes a training program of non‐surgeons in inguinal hernia repair headed by the Ghana Hernia Society and could be adapted for use in other low‐resource settings
Integrating mass spectrometry and genomics for cyanobacterial metabolite discovery
Authors: Moss Nathan A , Bertin Matthew J , Kleigrewe Karin , Leão Tiago F , Gerwick Lena , Gerwick William H
Published: November 2015

Filamentous marine cyanobacteria produce bioactive natural products with both potential therapeutic value and capacity to be harmful to human health. Genome sequencing has revealed that cyanobacteria have the capacity to produce many more secondary metabolites than have been characterized. The biosynthetic pathways that encode cyanobacterial natural products are mostly uncharacterized, and lack of cyanobacterial genetic tools has largely prevented their heterologous expression. Hence, a combination of cutting edge and traditional techniques has been required to elucidate their secondary metabolite biosynthetic pathways. Here, we review the discovery and refined biochemical understanding of the olefin synthase and fatty acid ACP reductase/aldehyde deformylating oxygenase pathways to hydrocarbons, and the curacin A, jamaicamide A, lyngbyabellin, columbamide, and a trans-acyltransferase macrolactone pathway encoding phormidolide. We integrate into this discussion the use of genomics, mass spectrometric networking, biochemical characterization, and isolation and structure elucidation techniques.
Citizen science: a new approach to advance ecology, education, and conservation
Authors: Kobori Hiromi , Dickinson Janis L. , Washitani Izumi , Sakurai Ryo , Amano Tatsuya , Komatsu Naoya , Kitamura Wataru , Takagawa Shinichi , Koyama Kazuo , Ogawara Takao , Miller‐Rushing A. J.
Published: November 2015

Citizen science has a long history in the ecological sciences and has made substantial contributions to science, education, and society. Developments in information technology during the last few decades have created new opportunities for citizen science to engage ever larger audiences of volunteers to help address some of ecology's most pressing issues, such as global environmental change. Using online tools, volunteers can find projects that match their interests and learn the skills and protocols required to develop questions, collect data, submit data, and help process and analyze data online. Citizen science has become increasingly important for its ability to engage large numbers of volunteers to generate observations at scales or resolutions unattainable by individual researchers. As a coupled natural and human approach, citizen science can also help researchers access local knowledge and implement conservation projects that might be impossible otherwise. In Japan, however, the value of citizen science to science and society is still underappreciated. Here we present case studies of citizen science in Japan, the United States, and the United Kingdom, and describe how citizen science is used to tackle key questions in ecology and conservation, including spatial and macro‐ecology, management of threatened and invasive species, and monitoring of biodiversity. We also discuss the importance of data quality, volunteer recruitment, program evaluation, and the integration of science and human systems in citizen science projects. Finally, we outline some of the primary challenges facing citizen science and its future.
Effect of presence of lifting pocket on the THD performance of a large tilting-pad thrust bearing
Authors: Fillon Michel , Wodtke Michał , Wasilczuk Michał
Published: November 2015

Hydrostatic assistance is a commonly used method to improve limited load carrying ability of tiltingpad thrust bearings during transient states of operation of vertical shaft hydro-generators. Despite of special hydraulic equipment (as pumps, valves, etc.), it also requires manufacturing of special recesses/pockets at pad sliding surfaces, into which oil is injected under high pressure. It allows to lift the rotor before start-up of the machine and form a hydrostatic film between pads and collar. There is a quite wide variety of geometry of recesses (shape, depth, and size) met in practical large bearing applications. The presence of a hydrostatic pocket (usually located in the sliding surface above the pivot area, where thin film, high oil pressure and temperature are observed) affects bearing performance under hydrodynamic operation.

In theoretical researches, there is an almost common practice not to include hydrostatic recess in thermohydrodynamic (THD) or thermoelastohydrodynamic (TEHD) analysis. This is probably due to the problems with obtaining solution for oil film geometry with pocket, the order of magnitude of the pocket depths being larger than gap thickness. In this paper, an attempt was taken to study the effect of lifting pocket on THD performance of a large tilting-pad thrust bearing of Itaipu power plant. Bearing performance was evaluated including recess shape for several cases of its depth. The results show that hydrostatic recess changes calculated bearing properties quite significantly, especially in vicinity of the pocket.
Metodología para la oferta de servicio diferenciado por medio del análisis de costo de servir
Authors: Mejía-Argueta Christopher , Higuita-Salazar Catalina , Hidalgo-Carvajal David
Published: November 2015

El objetivo de esta investigación es generar esquemas logísticos y comerciales rentables, para lo cual se construye una metodología que mide el costo de servir y se determina la rentabilidad a partir de los estados financieros, que va de lo general a lo específico, permitiendo cerrar las brechas identificadas en el análisis de costo de servir para mercados emergentes. La metodología consta de 3 fases y 12 pasos que alinean la estrategia, alcance, procesos y costeo de actividades con la segmentación de cuentas rentables, marginales y no rentables, para generar mayor rentabilidad. Como resultado se construyen herramientas que permiten priorizar a los clientes, así como definir la estrategia logística y comercial ideal para los objetos de estudio (cliente, producto, etc.).
Traitements psychotropes et grossesse – du CFP Lille 2011 au CFP Lille 2015 : que sont devenus les enfants ?
Authors: Rainell C.
Published: November 2015

Le déroulement de toute grossesse nécessite la prise en compte de la stabilité psychique de la future mère. Ce moment particulier dans la vie d’une femme peut en effet aggraver des troubles connus ou révéler une pathologie de novo. Ainsi, dans un certain nombre de cas, des thérapeutiques psychotropes s’avèrent nécessaires. Si elles sont parfois indispensables, ces prescriptions doivent néanmoins répondre à des règles et respecter des précautions liées à leur potentiel toxique sur la poursuite de la grossesse, le développement embryonnaire, fœtale et la santé de l’enfant à naître. Il est important d’évaluer à chaque étape de la grossesse le rapport bénéfice/risque concernant aussi bien la femme que l’enfant à venir et mettre rapidement en place une coordination entre le médecin prescripteur et les équipes des services d’obstétrique et de néonatalogie. Quatre ans après une première présentation au CFP à Lille, nous proposons une actualisation des connaissances sur la prescription des psychotropes pendant la grossesse, avec toujours comme objectif de souligner l’importance d’une réflexion éclairée avant toute décision de mise en place ou de maintien d’un traitement chez une femme enceinte. Si certains effets délétères doivent être impérativement connus et nos connaissances réévaluées au fil des études, il faut aussi savoir que de nombreux autres facteurs ont un impact sur le déroulement de la grossesse et le devenir de l’enfant.
Interventions de prévention des conduites addictives chez les adolescents les plus efficaces dans la littérature scientifique
Authors: Du Roscoät E.
Published: November 2015

Les interventions de prévention des conduites addictives chez les adolescents ont fait l’objet d’études d’évaluation visant à mesurer leur efficacité. Nous proposons de présenter un panorama des interventions évaluées comme efficaces sur la prévention des consommations de substances psychoactives chez les jeunes (alcool, tabac et substances illicites). Ce travail a été réalisé en 2014 dans le cadre de l’expertise collective de l’Inserm « conduite addictive chez les adolescents. Usages, prévention et accompagnement » . Il s’est appuyé sur l’exploitation des corpus bibliographiques de trois synthèses de littérature publiées en 2013 par l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES). Notre analyse comprend 12 revues systématiques de la Cochrane Library, huit synthèses ou revues d’organismes ou instituts œuvrant dans le champ de la santé publique, et 13 revues systématiques de la littérature scientifique publiées entre 2002 et 2012. Nous avons complété l’analyse à l’aide de trois revues de littérature consacrées spécifiquement aux interventions d’aide à distance. Ces données ont été synthétisées afin de dégager les principales approches préventives ayant fait la preuve de leur efficacité sur la prévention des comportements d’expérimentation ou sur la réduction (diminution ou arrêt) des comportements de consommation d’alcool, de tabac et de substances illicites. Les interventions jugées efficaces sont les interventions visant à développer les compétences psychosociales des élèves, en particulier la résistance à l’influence des pairs, la résolution de problèmes, l’affirmation et l’estime de soi. Les autres interventions ayant fait la preuve de leur efficacité sont les interventions visant le développement des compétences parentales, les stratégies à composantes multiples, les interventions fondées sur l’entretien motivationnel, les interventions incluant un volet psychothérapeutique, les interventions d’aide à distance, certaines campagnes médias et certaines interventions visant à limiter l’accès aux produits.
Les trois révolutions qui amélioreraient immédiatement l’efficience de notre système de soins psychiatriques
Authors: Leguay D.
Published: November 2015

Notre système de soins psychiatriques est à la fois sophistiqué, intelligent, et dysfonctionnel. Ses moyens restent importants. Toutefois la satisfaction de ses clients est faible. Ses résultats thérapeutiques globaux pourraient être significativement améliorés. Son efficience économique pourrait être optimisée. Des données internationales existent qui montrent que certains parcours de soins offrent davantage d’opportunités de rétablissement, à l’aune de la réduction de la pathologie, et des paramètres d’insertion. Le système français pourrait se mobiliser pour évoluer. Pour cela, trois révolutions seraient à mettre en œuvre :

– la première serait de définir à la politique de santé mentale des objectifs de santé publique. C’est en poursuivant des objectifs chiffrés que l’on avance ;

– la deuxième est de mettre en œuvre des structures dédiées, intersectorielles, offrant à tous le « panier de soins » nécessaires. Ce panier de soins devrait être défini, et leur mise à disposition sur chaque territoire devrait être systématique ;

– la troisième est d’opérer le « virage du handicap psychique », de développer l’accompagnement médicosocial, et de tirer parti de tous les outils introduits par la loi de 2005.

L’intervenant développera les données disponibles qui justifient ces propositions, déclinera les leviers à utiliser, et les modalités de mise en œuvre de ces « révolutions ».
Quelles stratégies relationnelles pour aborder le mésusage d’alcool chez les patients atteints de troubles psychiatriques ?
Authors: Bendimerad P. , Rolland B. , Jaafari N.
Published: November 2015

Seulement 8 % des patients ayant des troubles de l’usage de l’alcool (TUAL) sont pris en charge en Europe . Les patients atteints de TUAL présentent fréquemment un trouble psychiatrique associé, et ces patients consultent beaucoup plus facilement les services de psychiatrie que ceux d’addictologie . Les psychiatres ne se sentent pas toujours à l’aise ou suffisamment formés pour aborder le problème du mésusage d’alcool, que ce soit pour le prendre en charge ou pour arriver à orienter le patient vers un service d’addictologie. Le but de cette session est d’initier les participants au Congrès français de psychiatrie à des outils addictologiques relationnels très simples. Pour aborder progressivement la problématique de mésusage avec un patient réticent ou ambivalent , nous évoquerons notamment comment :

– aborder indirectement le problème d’alcool grâce à des outils d’entretien motivationnels ;

– réaliser des ancrages par intervention brève, sur une base de programmation neurolinguistique (PNL)

– identifier les problématiques de gestion émotionnelle et interpersonnelles majeures sur lesquelles travailler avec un patient réticent à aborder son mésusage (TCC et TIP) et ;

– utiliser un vocabulaire qui permet de créer des images mentales positives chez l’interlocuteur, afin d’évoquer indirectement l’alcool sans stigmatisation (hypnose conversationnelle).

Pour intégrer progressivement la dimension du mésusage d’alcool dans la prise en charge relationnelle du patient par le psychiatre, nous aborderons l’intérêt des nouvelles stratégies de réduction de consommation, ainsi que quelques outils issus de l’entretien motivationnel, de l’hypnose, de la PNL ou encore des thérapies cognitivo-comportementales et des thérapies interpersonnelles, qui peuvent s’intégrer de manière douce à toute approche psychothérapeutique. L’utilisation de ces quelques outils permet notamment de ne pas entraîner de dissonance et de ne pas nuire à la spontanéité relationnelle avec des patients que les psychiatres connaissent parfois depuis longtemps.
Troubles mentaux et mortalité
Authors: Saravane D.
Published: November 2015

Depuis de nombreuses années, la santé physique des patients atteints d’une pathologie mentale a été négligée. Des études s’accordent pour conclure à une surmortalité et une comorbidité importantes chez ces patients. Le taux de mortalité (toutes causes confondues) est 4,5 fois plus élevé que pour la population générale. Ainsi un patient schizophrène a une espérance de vie diminuée de 20 % par rapport à la population générale. Les principales causes de décès sont les maladies cardiovasculaires. D’autres études ont mis en évidence des anomalies métaboliques telles que le diabète, les troubles lipidiques qui tendent à favoriser les maladies cardiovasculaires. Cette augmentation de la mortalité s’explique par des causes multifactorielles : environnement défavorable, conditions socioéconomiques précaires, conduites addictives, mauvaise hygiène alimentaire sans oublier les effets secondaires de certains traitements psychotropes. Rendre plus accessible la prévention, le dépistage, lutter contre les facteurs de risque, réaliser de façon systématique des évaluations somatiques et biologiques, et permettre à ces patients de bénéficier des mêmes stratégies de soins que celles proposées à l’ensemble de la population, constituent des priorités que nous devons intégrer à nos pratiques. Des recommandations viennent aider à cette évaluation et le suivi et permettent une alliance collaborative entre psychiatres et somaticiens.
Facteurs cliniques et sociaux associés à la prescription de médicaments ciblant le TDA/H dans la cohorte québécoise ELDEQ
Authors: Galéra C. , Pingault J.B. , Michel G. , Bouvard M. , Melchior M. , Falissard B. , Tremblay R.E. , Côté S.M.
Published: November 2015

Contexte

L’influence de la comorbidité psychiatrique et de l’environnement social sur la prescription médicamenteuse du trouble déficit de l’attention/hyperactivité (TDA/H) reste mal comprise.

Objectif

Évaluer l’effet des facteurs comportementaux et sociaux sur la prescription de médicaments ciblant le TDA/H.

Méthodes

Les données de la cohorte de naissance Étude Longitudinale du Développement des Enfants du Québec (ELDEQ) ont été analysées par des modèles de survie avec variables dépendantes du temps. L’échantillon (n = 1920) a été évalué de l’âge de 5 mois à 10 ans. Des mesures des symptômes psychiatriques de l’enfant et des variables de l’environnement social étaient disponibles pendant tout le suivi de la cohorte et ont permis d’étudier les facteurs comportementaux et sociaux associés à la prescription de médicaments ciblant le TDA/H.

Résultats

De l’âge de 3,5 ans à 10 ans, 0,2 à 8,6 % des enfants de l’échantillon ont été exposés à des médicaments ciblant le TDA/H. L’hyperactivité-inattention était le facteur le plus fortement associé à cette exposition (hazard ratio [HR] = 2,75, IC95 % 2,35–3,22). Parmi les variables sociales étudiées, un bas niveau éducatif maternel augmentait le risque d’usage de médicament (HR = 2,09, IC95 % 1,38–3,18) alors que le statut d’immigrant diminuait ce risque (HR = 0,40, IC95 % 0,17–0,92).

Conclusions

Au-delà des symptômes du TDA/H, la probabilité de recevoir un traitement pour le TDA/H était influencée par des variables sociales et non par d’autres variables cliniques ou par les pratiques parentales. Ces résultats soulignent la nécessité d’améliorer les interventions globales du TDA/H, notamment les interventions psychoéducatives.
Développement d’un dispositif de veille par short message service (SMS) pour la prévention de la récidive suicidaire. Protocole d’étude Suicide Intervention Assisted by Messages (SIAM)
Authors: Berrouiguet S. , Alavi Z. , Vaiva G. , Courtet P. , Baca Garcia E. , Vidailhet P. , Gravet M. , Guillodo E. , Brandt S. , Walter M.
Published: November 2015

Introduction

Le suicide et les conduites auto-agressives sont fréquents dans la population adulte. De précédentes études ont prouvé que le fait de maintenir le lien avec le sujet suicidant, par lettres ou cartes postales, après la prise en charge en aigu, réduit le risque de récidive. De plus, les études de faisabilité ont montré que l’intervention par SMS est acceptable pour les patients. L‘objectif principal de cette étude est de démontrer l’efficacité du dispositif de veille par SMS sur la réduction de la récidive suicidaire à 6 mois. Nous présenterons dans un premier temps l’étude de faisabilité puis l’étude multicentrique démarrée dans 8 CHU.

Matériel et méthode

Il s’agira d’un essai de supériorité, contrôlé, randomisé, multicentrique, d’une durée de 2 ans, et piloté par le CHRU de Brest. Les sujets seront des adultes ayant survécu à un passage à l’acte suicidaire, inclus après une prise en charge aux urgences ou une courte hospitalisation. Le recrutement s’étalera sur une période de 9 mois. Les SMS seront envoyés à j2, j7, j15, puis mensuellement. Ces messages se soucieront du bien-être du patient, et lui rappelleront les coordonnées d’urgence dont il dispose en cas de besoin. Les patients seront évalués à j0, puis à 6 et 13 mois. Le critère de jugement principal sera le nombre de patients récidivant à 6 mois, dans le groupe recevant les SMS et dans le groupe témoin (qui bénéficie de la prise en charge de référence). Les critères de jugement secondaires seront le nombre de patients récidivant à 13 mois, le nombre de tentatives de suicide à 6 et 13 mois, le nombre de décès par suicide à 6 et 13 mois, dans les deux groupes. Les idées suicidaires seront évaluées dans chaque groupe, à j0, à 6 mois, et à 13 mois. Enfin, les coûts médicaux et la satisfaction seront évalués à 13 mois.

Résultats attendus

La fréquence de récidive attendue à 6 mois dans le groupe témoin est de l’ordre de 18 %. Nous espérons la réduire à 9 % grâce au contact par SMS. Afin d’y parvenir, le nombre de sujets nécessaires a été évalué à 530, soit 265 dans chaque bras.

Discussion

Ce dispositif de veille par SMS s’appuie sur de précédentes interventions, aux résultats significatifs dans le domaine, et est facilement reproductible. Nous proposons d’évaluer son efficacité dans la réduction du risque de récidive suicidaire au sein d’une population d’adultes ayant fait un passage à l’acte.
Quelles stratégies médicamenteuses ?
Authors: Haffen E.
Published: November 2015

Résumé non reçu.
Le cerveau à la barre : apport des nouvelles technologies dans l’expertise psychiatrique
Authors: Leistedt S.
Published: November 2015

Ce travail traite de l’expertise mentale. Plus précisément, il aborde l’exercice, extrêmement complexe, de la détermination de la responsabilité d’un individu par rapport à un délit spécifique. Cet article délivre avant tout un constat et soulève de nombreuses questions par rapport à l’émergence de nouvelles disciplines qui se situent entre le Droit et la Science, la Loi et la Médecine. Ces questions et autres réflexions se basent sur la littérature scientifique actuelle mais aussi et avant tout sur l’expérience personnelle de l’auteur, en particulier une pratique d’expert psychiatre à l’étranger, spécialement en Amérique du Nord. Néanmoins, l’ensemble des réflexions abordées est, hormis les différences inhérentes à la Loi, applicables en Belgique, et de manière générale, sur le vieux continent. Enfin, lorsque l’auteur parle de neuroscientifiques, il évoque essentiellement le rôle des spécialistes en neurosciences et en comportement humain, tels les psychologues et les psychiatres.
Pratique de la décision médicale partagée en addictologie
Authors: Trabut J.B.
Published: November 2015

La décision médicale partagée (DMP) est un mode de relation thérapeutique visant à favoriser la participation active du patient à la décision en clarifiant notamment ses valeurs et ses préférences. La pertinence d’une telle approche peut être questionnée en addictologie où il semble que l’enjeu soit moins d’aider le patient à choisir entre des options a priori équivalentes que de promouvoir un changement profitable pour sa santé (typiquement l’abstinence vis-à-vis du produit). Les évolutions récentes de la discipline remettent cependant en cause cette vision des choses : le contrôle de la consommation et la réduction de risque apparaissent de plus en plus comme des objectifs légitimes de la prise en charge et on assiste à une multiplication des options thérapeutiques, pharmacologique ou autres. De fait, beaucoup d’addictologues appliquent déjà probablement certains principes de la DMP dans leur pratique quotidienne. Les travaux spécifiques sur ce sujet restent cependant quasi-inexistants. À titre d’illustration, alors que les travaux publiés sur la DMP se comptent par centaines en cancérologie et par dizaines en psychiatrie, on n’en dénombre à peine cinq en addictologie tous issus de la même équipe. Mon but sera d’offrir une réflexion sur la façon dont la DMP peut s’intégrer aux soins en addictologie et, en particulier, sur sa complémentarité avec l’approche motivationnelle. J’en apporterai également une illustration concrète sous la forme d’un projet d’outil d’aide à la décision pour le choix d’un éventuel traitement pharmacologique de l’alcoolodépendance.