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Mudanças em dez anos das desigualdades sociais em saúde dos idosos brasileiros (1998-2008)
Authors: Lima-Costa Maria Fernanda , Facchini Luiz Augusto , Matos Divane Leite , Macinko James
Published: December 2012

Analisar mudanças nos diferenciais por renda nas condições de saúde e no uso de serviços de saúde por idosos brasileiros. MÉTODOS: Foram analisadas amostras representativas da população brasileira com 60 anos ou mais em 1998 e 2008 (n = 27.872 e 41.198, respectivamente), oriundas da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios. As variáveis consideradas foram renda mensal domiciliar per capita, autoavaliação da saúde, capacidade funcional, consultas médicas e hospitalizações nos 12 meses precedentes e uso exclusivo do Sistema Único de Saúde. A análise dos dados foi baseada em estimativas de prevalência e em razões de prevalência obtidas por meio da regressão de Poisson. RESULTADOS: Em 1998 e 2008, as prevalências ajustadas por idade e sexo da autoavaliação da saúde como ruim, do comprometimento da mobilidade e da incapacidade para realizar atividades da vida diária apresentaram fortes gradientes com o quintil da renda domiciliar per capita, com pior performance entre aqueles com renda mais baixa. As razões de prevalência ajustadas por idade e sexo entre o quintil inferior (mais pobres) e o superior (mais ricos) de renda permaneceram estáveis para pior autoavaliação da saúde (RP = 3,12 [IC95% 2,79;3,51] em 1998 e 2,98 [IC95% 2,69;3,29] em 2008), comprometimento da mobilidade (RP = 1,54 [IC95% 1,44;1,65 e 1,69[IC95% 1,60;1,78], respectivamente) e incapacidade para realizar atividades da vida diária (RP = 1,79 [IC95% 1,52;2,11] e 2,02 [IC95% 1,78;2,29], respectivamente). Observou-se redução das disparidades por renda na realização de três ou mais consultas médicas e no uso exclusivo do Sistema Único de Saúde. Não foram observadas desigualdades entre os extremos de renda na ocorrência de hospitalizações no mesmo período. CONCLUSÕES: Apesar da redução das desigualdades por renda de indicadores do uso de serviços de saúde, a magnitude das disparidades nas condições de saúde não diminuiu. São necessários estudos longitudinais para um melhor entendimento da persistência dessas desigualdades entre idosos brasileiros.
Amizades de universitários estrangeiros no Brasil: um estudo exploratório
Authors: Garcia Agnaldo
Published: December 2012

O trabalho investigou amizades de universitários estrangeiros em intercâmbio no Brasil. Participaram da pesquisa 100 universitários, distribuídos em 12 unidades da federação. Em resposta a um questionário, foram citados 820 amigos, sendo 439 conterrâneos, 256 brasileiros e 125 de outras nacionalidades. Os idiomas mais utilizados com amigos foram o português, o inglês e o crioulo. A maioria dos amigos residia na mesma cidade, sendo que os mais próximos haviam sido conhecidos geralmente por meio de contato pessoal, no exterior ou no Brasil. Os principais interesses comuns e atividades compartilhadas estavam associados ao lazer, estudos, atividades científicas ou culturais, esportes, trabalho e religião. As dificuldades se referiam a distância dos amigos, diferenças pessoais e culturais, e dificuldades de comunicação. Os episódios marcantes estavam ligados a lazer, trabalho, estudo, apoio e companheirismo. A maioria das amizades foi relevante para a adaptação ao Brasil e para a forma de ver o país.
Entre kronos e kairós: o sentido e as implicações da ampliação do tempo de permanência dos estudantes na escola
Authors: Torales Marília Andrade
Published: December 2012

Este artigo apresenta um recorte dos resultados de uma pesquisa desenvolvida nacionalmente - Educação Integral em Tempo Integral no Ensino Fundamental: Concepções e Práticas na Educação Brasileira - que analisou as experiências de ampliação da jornada escolar em diferentes regiões do Brasil. Nesse contexto, a análise das experiências escolares desenvolvidas nos estados do Rio Grande do Sul, Santa Catarina e Paraná foi a base que permitiu estabelecer um diálogo entre empiria e teoria para a compreensão dos sentidos e das implicações do uso e da ampliação do tempo educativo escolar. Neste diálogo, procuramos compreender o impacto provocado pelas modificações na jornada escolar tradicional, de quatro horas diárias, sem a participação efetiva e constante de outros agentes formativos. O processo de análise dos dados tratou de identificar as mudanças na organização e no funcionamento das escolas, bem como na relação dessas com suas comunidades. Mais do que pensar em horários e rotinas, buscou-se pensar em horas concretas, em períodos de permanência dos estudantes nas comunidades escolares e no sentido que essa presencialidade adquire para os envolvidos nesse processo e para a própria sociedade.
Pesquisa qualitativa em Educação Matemática a distância: aspectos importantes do uso do Role Playing Game como procedimento metodológico de pesquisa
Authors: Rosa Maurício
Published: December 2012

Este artigo evidencia aspectos do Role Playing Game (RPG), jogo de representação de personagens, que o tornam um importante procedimento de investigação em termos de Pesquisa Qualitativa em Educação (no caso, Educação Matemática) a Distância. Esse jogo foi adotado em uma pesquisa (ROSA, 2008) que estudou as relações estabelecidas entre a construção de identidades online e o ensino e a aprendizagem do conceito de Integral Definida (conceito do Cálculo Diferencial e Integral) em um curso a distância. Assim, a partir dessa investigação que utilizou o RPG jogado a distância, via chat, como procedimento de coleta de dados, discutimos a inserção desse jogo como procedimento metodológico de pesquisa em Educação Matemática a Distância e caracterizamos como esse processo liga-se a questões referentes à Pesquisa Qualitativa nesse novo cenário: o ciberespaço. Logo, assumimos que adotar o RPG como procedimento de pesquisa favorece tanto o pesquisador, quanto os sujeitos investigados, em termos de mostrarem-se como "diferentes" mesmo sendo "os mesmos" (ROSA, 2008) e isso potencializa a produção do conhecimento matemático, bem como a análise das ações e possibilidades educacionais vislumbradas pelo ser online que se apresenta no ambiente natural apresentado. Também apontamos a adoção do RPG como fator que impele e amplia a concepção pós-estruturalista de Educação que, em ambientes virtuais, cada vez mais, vem destacando e estabelecendo uma amplitude de investigação que transforma esse espaço imaginativo e surpreendente em um ambiente natural de pesquisa.
Investigação em Educação Histórica: análises da temática religião em textos didáticos de História
Authors: Silva Maria da Conceição
Published: December 2012

O objetivo desta pesquisa é apresentar as análises sobre a temática religião, a partir do conteúdo Reforma Protestante e Contrarreforma, da obra didática Projeto Araribá, destinado ao ensino fundamental. Para tanto, selecionaram se as narrativas históricas de alunos do 7º ano de uma escola da rede municipal de Goiânia. O foco central da pesquisa foi averiguar se os textos didáticos influenciam o desenvolvimento de uma "consciência histórica" dos alunos.
Absenteísmo por motivos odontológico e médico nos serviços público e privado
Authors: Martins Ronald Jefferson , Garbin Cléa Adas Saliba , Garbin Artênio José Ísper , Moimaz Suzely Adas Saliba
Published: December 2012

O absenteísmo é um assunto de interesse crescente devido ao atual contexto econômico de competitividade, que faz com que as empresas procurem meios para diminuir sua ocorrência, aumentando a rentabilidade e com isso crescendo de forma sustentada. Procurou-se estudar o absenteísmo por razões odontológicas e médicas, nos serviços público e privado, analisando se a idade, o sexo e a função do trabalhador, além do regime empregatício, interferem na sua ocorrência. Desenvolveu-se o estudo na prefeitura do município de Araçatuba, São Paulo, Brasil, e em uma indústria acrílica. Para a coleta dos dados, analisaram-se todos os atestados odontológicos e médicos, que deram entrada nas empresas no período de janeiro a junho de 2002 e as listagens dos trabalhadores. Verificou-se que a falta por motivos odontológicos tiveram pouco peso sobre o total de faltas por motivo de doença, além de provocarem o afastamento do trabalhador por um período menor. As variáveis idade, sexo, função e regime empregatício influenciaram na ocorrência do absenteísmo ao trabalho. A disponibilidade dessas informações deverá ser muito importante, pois, visto as inúmeras variáveis envolvidas, facilitarão a tomada de decisões das distintas estratégias para sua prevenção.
Estudo do cronótipo de um grupo de trabalhadores em turnos
Authors: Martino Milva Maria Figueiredo de , Silva Claudia Aparecida Rosa da , Miguez Symone Antunes
Published: December 2012

Neste estudo, os objetivos foram descrever as características de matutinidade/vespertinidade de um grupo de trabalhadores em turnos de uma indústria química e identificar possíveis associações entre cronótipo e turno de trabalho. A pesquisa foi realizada em uma indústria química do interior do estado de São Paulo. Os trabalhadores lotados nesta seção eram distribuídos em dois turnos: matutino e vespertino. A amostra constituiu-se de 44 trabalhadores, dos sexos feminino e masculino, que trabalhavam em ambos os turnos. Os dados foram coletados com a versão brasileira do questionário de identificação de indivíduos matutinos e vespertinos que foi elaborado por Horne & Östberg (1976). Foi verificado o predomínio do cronótipo "moderadamente matutino" - MM (n = 21 ou 47,73%) -, seguido pelo tipo "Indiferente" - IN (n = 12 ou 27,27%) - e pelo tipo "definitivamente matutino" - DM (n = 10 ou 22,73%). Somente um indivíduo foi classificado como "definitivamente vespertino" - DV (2,27%). Entre os trabalhadores estudados houve predomínio do cronótipo "moderadamente matutino" seguido do tipo "indiferente" e do tipo "definitivamente matutino". Não foram verificadas associações estatisticamente significativas entre o cronótipo e as características individuais neste estudo.
Verificação de requisitos de segurança de tratores agrícolas em alguns municípios do estado de São Paulo
Authors: Corrêa Ila Maria , Yamashita Rosa Yasuko , Franco André Vinícius Favrim , Ramos Hamilton Humberto
Published: December 2012

Um levantamento de informações foi realizado com o objetivo de avaliar as condições de segurança de tratores agrícolas novos e usados em alguns municípios do estado de São Paulo. Foram avaliados 487 tratores em uso em 270 propriedades agrícolas do estado de São Paulo e 31 tratores novos disponíveis em revendas e em exposição em feiras agrícolas, sendo inspecionados alguns requisitos de segurança relativos a posto de operação, acesso, comandos, proteção de partes móveis, disponibilização de avisos contra riscos de acidentes e requisitos necessários para tráfego em rodovias, previstos em documentos normativos nacionais e/ou internacionais. Verificou-se que os tratores em uso no campo não favorecem a segurança e o conforto do operador, enquanto que os tratores novos mostram tendência de atendimento aos requisitos de segurança e conforto, principalmente aqueles relacionados ao posto de operação e à proteção de partes ativas.
Por que os motociclistas profissionais se acidentam?: riscos de acidentes e estratégias de prevenção
Authors: Diniz Eugênio Paceli Hatem , Assunção Ada Ávila , Lima Francisco de Paula Antunes
Published: December 2012

O trabalho dos motociclistas profissionais constitui o foco investigativo do presente estudo, que fornece elementos para subsidiar os atores sociais nas negociações relativas à melhoria das condições de trabalho da categoria. Adotando-se a abordagem teórico-metodológica da escola da ergonomia da atividade, foi possível conhecer os constrangimentos vivenciados e as estratégias construídas pelos motociclistas profissionais em face dos principais fatores socioeconômicos que geram pressão temporal no desenvolvimento da atividade.Os resultados obtidos foram analisados considerando-se o modo de funcionamento das unidades de produção em suas articulações com as instituições da cidade e a rede de serviços que garantem a meta de produzir mais em menor tempo. Finalmente, o estudo permitiu descrever os fatores acidentogênicos, ligando o plano macroeconômico e suas leis de mercado à rede técnico-organizacional que sustenta as unidades produtivas, gerando o comportamento do tempo zero. É nesta encruzilhada que o motociclista profissional elabora as suas estratégias para garantir as metas de produção, a satisfação do cliente e a sua autoproteção, nem sempre bem-sucedida, contra os acidentes no trânsito.
Ocorrência de sobrepeso e outros fatores de risco cardiovascular em trabalhadores atendidos em um ambulatório de nutrição do Centro de Estudos de Saúde do Trabalhador, Salvador-BA
Authors: Viana Solange Veloso , Costa Maria Cecilia , Loureiro Sebastião , Veloso Iracema Santos
Published: December 2012

O estudo objetiva determinar a ocorrência de sobrepeso e suas possíveis associações com o perfil lipídico indesejável e a adiposidade central em trabalhadores atendidos no ambulatório de nutrição do Centro de Estudos de Saúde do Trabalhador (CESAT), em Salvador-Bahia. Buscando produzir informações que possam apoiar o desenvolvimento de ações voltadas para o controle dos riscos ou agravos à saúde, o estudo desenvolveu-se entre 1995 e 2000 como atividade de estágio do Programa de Nutrição e Vigilância à Saúde do Adulto da Universidade Federal da Bahia. Após análise e organização do banco de dados, selecionaram-se 1066 trabalhadores provenientes de uma demanda espontânea a este serviço. Deste universo, definiram-se subgrupos específicos para análise mais detalhada de variáveis relevantes para o estudo, considerando também a disponibilidade dos dados. Assim, foi estimada a Freqüência (F), a Razão de Prevalência (RP) com seus Intervalos de Confiança a 95% (IC 95%) e o teste de proporção (t). Os resultados mostram elevadas freqüências de sobrepeso, dislipidemia e hipertensão arterial nestes trabalhadores de ambos os sexos. As mulheres apresentam maior adiposidade central e o índice de Castelli. O cálculo da RP entre sobrepeso, dislipidemia, adiposidade central e RCQ mostrou uma associação estatisticamente significante. O teste de proporção mostrou associação apenas entre sobrepeso e adiposidade central. Os homens apresentaram maior proporção de risco cardiovascular, como hipertensão e baixos valores de colesterol HDL.
Sutura simples e âncora em quadris de coelhos
Authors: Garcia Filho Fernando Cal , Guarniero Roberto , Godoy Júnior Rui Maciel de , Pereira César Augusto Martins , Matos Marcos Almeida , Garcia Lucas Cortizo
Published: December 2012

OBJETIVO: Por meio de ensaios biomecânicos, comparar as capsulorrafias com sutura simples e com âncoras, em quadris de coelhos. MÉTODO: Foram utilizados 13 coelhos, 26 quadris, todos machos da raça Nova Zelândia albinos (Oryctolaguscuniculus). Inicialmente, realizamos um projeto piloto em três coelhos (seis quadris). Este experimento constou de 10 coelhos, divididos em 2 grupos: o Grupo 1 submetido à capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com sutura simples utilizando fio absorvível de ácido poliglicólico e o Grupo 2 submetido a capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com âncora de titânio. Após o período de quatro semanas de operados, todos animais foram submetidos à eutanásia e seus quadris congelados. Após um descongelamento prévio das peças, no mesmo dia das análises biomecânicas, foram avaliados os parâmetros de rigidez, força máxima, deformidade máxima e energia. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante em relação à força no limite de proporcionalidade, rigidez e força máxima entre os grupos com sutura simples e com âncora. CONCLUSÃO: Por meio dos ensaios biomecânicos, tendo como parâmetro a rigidez, a força máxima, a deformidade máxima e a energia, ficou demonstrado que as capsulorrafias em quadris de coelhos com sutura simples e com âncora são semelhantes entre si. Nível de Evidência II, Estudo Prospectivo Comparativo.
Efetividade da crioterapia após reconstrução do ligamento cruzado anterior
Authors: Dambros Camila , Martimbianco Ana Luiza Cabrera , Polachini Luis Otávio , Lahoz Gisele Landim , Chamlian Therezinha Rosane , Cohen Moisés
Published: December 2012

OBJETIVO: Avaliar a efetividade da crioterapia no pós-operatório imediato de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), em relação à redução da dor e melhora da amplitude de movimento (ADM) do joelho. MÉTODOS: Trata-se do estudo piloto de um ensaio clínico prospectivo randomizado. Os pacientes (n=25) foram randomizados em dois grupos: (A) Grupo Intervenção (n=10) que realizou um protocolo fisioterapêutico e fez uso do gelo por 20 minutos, duas vezes ao dia; e o Grupo (B) Controle (n=9), que realizou o mesmo protocolo, duas vezes ao dia. A intensidade da dor foi avaliada pela Escala Análoga Visual e a ADM pela goniometria. RESULTADOS: O Grupo (A) Intervenção obteve melhora absoluta e percentual quando comparado ao (B) Controle, tanto para os parâmetros de dor, ADM de flexão e extensão do joelho. CONCLUSÃO: A crioterapia no pós-operatório imediato de reconstrução do LCA foi efetiva para melhorar a dor e a ADM do joelho. Nível de Evidência I, Estudo Clínico Randomizado.
A qualidade da dieta de usuários de serviço de promoção da saúde difere segundo o comportamento alimentar obtido pelo modelo transteórico
Authors: Moreira Renata Andrade de Medeiros , Santos Luana Caroline dos , Lopes Aline Cristine Souza
Published: December 2012

OBJETIVO: Investigar a qualidade da dieta de acordo com o comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras de usuários de serviço de saúde. MÉTODOS: Estudo seccional com usuários de Serviço de Promoção da Saúde. A qualidade da dieta foi avaliada pelo teste "Como está sua alimentação?", e o comportamento alimentar pelo Modelo Transteórico para consumo de óleos e gorduras, reclassificado pela ingestão de lipídeos totais. RESULTADOS: Dos 145 avaliados, 49,6% foram classificados no grupo pré-ação (estágios de pré-contemplação, contemplação e decisão). Esses usuários apresentaram maior consumo de alimentos ricos em gordura e menos saudáveis, e, consequentemente, maiores médias de consumo de calorias, lipídeos, ácidos graxos saturados e colesterol, e menores de carboidratos e ácidos graxos monoinsaturados. Além disso, apresentaram maior prevalência de dieta inadequada: 76,4% dos indivíduos que estavam em pré-ação vs. 67,1% daqueles em ação deviam ficar atentos com a alimentação (p=0,02). CONCLUSÃO: A similaridade dos resultados obtidos a partir dos métodos evidencia a necessidade de se avaliar os hábitos alimentares, em conjunto, visando identificar a necessidade de mudanças desses hábitos, bem como contribuir para o melhor delineamento, implementação e avaliação de intervenções, de acordo com os estágios de mudança comportamental.
MicroRNA expression profile in epilepsy: breaking molecular barriers
Authors: Dogini Danyella B. , Avansini Simoni Helena , Torres Fábio Rossi , Rogério Fabio , Rocha Cristiane S. , Secolin Rodrigo , Yasuda Clarissa L. , Coan Ana Carolina , Costa Ana Flávia , Piaza Ana Claúdia Sparapani , Reis zia Aparecida Magalhães Ribeiro , Queiroz Luciano de S. , Tedeschi Helder , Oliveira Evandro , Cendes Fernando , Lopes-Cendes Iscia
Published: December 2012

BACKGROUND: MicroRNAs (miRNAs) are small RNA molecules (21-24 nt) that negatively regulate gene expression, either by repression of translation or by degradation of messenger RNA. These molecules are involved in many important processes including cell differentiation, neurogenesis, formation of nervous system and others. Mesial temporal lobe epilepsy and epilepsy caused by cortical dysgenesis are among the leading causes of drug resistant epilepsy. OBJECTIVES: The objectives of this study were to characterize the expression profile of miRNAs and to investigate their regulation in mesial temporal lobe epilepsy (MTL) and in focal cortical dysplasias (FCDs). METHODS: Total RNA was extracted from hippocampal and neocortical tissue, maintained in paraffin or fresh-frozen, from patients who underwent surgery for seizure control. For comparison we used tissue obtained from autopsy. RNA was extracted and used in real time PCR reactions (157 miRNAs analyzed) or microarray chips (847 miRNAs analyzed). RESULTS: Bioinformatics analyzes identified three miRNAs with expression significantly different in patients with MTLE: let-7d, miR-29b and miR-30d; while in patients with FCDs we found 23 microRNAs differentially expressed. In addition, we found that different pathological forms of had different molecular signatures. CONCLUSIONS: The possible genes regulated by miRNAs with differential expression in tissue with mesial temporal sclerosis (MTS) are mainly related to neurogenesis and apoptosis. While in DCFs they were predominantly related to cell proliferation and migration. Our results demonstrate the importance of miRNA regulation the in molecular processes that lead to the lesions present in the MTS and the FCDs.
A produtividade do conceito de gênero em Bakhtin e o Círculo
Authors: Brait Beth , Pistori Maria Helena Cruz
Published: December 2012

No Brasil, o conceito de gênero circula de forma intensa, incluído em documentos oficiais e em materiais didáticos. Considerando a amplitude alcançada pelo arcabouço teórico-prático denominado gênero, este artigo destina-se a todos os que, na vivência profissional ligada a ensino e pesquisa, enfrentam essa realidade e se dispõem a discutir, de maneira crítica e construtiva, nuances contemporâneas desse conceito, bem como suas consequências para os meios institucionais, quer acadêmicos, escolares ou editoriais. Esse enfrentamento exige o reconhecimento de que, em suas múltiplas filiações, o conceito de gênero implica dimensões teóricas e metodológicas diferenciadas, cujas consequências para a compreensão de textos e discursos não podem ser ignoradas. Dentre as reflexões existentes, encontra-se a que foi desenvolvida por Bakhtin, Volochinov e Medvedev. Embora o ensaio "Os gêneros do discurso" seja o único difundido e utilizado em documentos e pesquisas, ele não é o único a tratar da questão. Outros trabalhos do Círculo contribuem para a concepção de gênero fundada na ideia de que a linguagem se materializa por meio de enunciados concretos, articulando "interior" e "exterior", viabilizando a noção de sujeito, histórica e socialmente situado. Essa concepção será apresentada, neste trabalho, de forma teórica e prática.
Contributos para uma análise semântico-pragmática das causais de enunciação no Português Europeu contemporâneo
Authors: Lopes Ana Cristina Macário
Published: December 2012

O objetivo deste trabalho é caracterizar as orações causais de enunciação num quadro teórico que postula a existência, no discurso, de distintos domínios da significação - domínio do conteúdo, domínio epistémico e domínio ilocutório-, na convicção de que uma análise semântica destas construções poderá contribuir para iluminar o seu comportamento sintático peculiar, que tanta controvérsia tem gerado. Defende-se, neste estudo, que as orações causais de enunciação expressam a relação discursiva de Justificação, que envolve sempre a articulação de dois atos ilocutórios, um deles com o estatuto de ato principal, o outro com o estatuto de ato subordinado. Num primeiro momento, analisa-se a articulação entre causais de enunciação e asserções e argumenta-se a favor da inseparabilidade entre os domínios epistémico e ilocutório neste tipo de construções, contrariamente ao que defende Sweetser (1999). Num segundo momento, analisa-se a articulação entre causais de enunciação e outras classes de atos ilocutórios, nomeadamente atos diretivos, compromissivos e expressivos.
Inserção lexical ou envoltório lexical?
Authors: Lemle Miriam , Pederneira Isabella Lopes
Published: December 2012

Na análise comparativa das estruturas argumentais de verbos observadas no seu puro esqueleto, a semelhança entre diferentes línguas predomina. Contudo, ao se focalizarem verbos cognatos individuais resultam desencontros: para verbos com o mesmo rótulo fonológico, há estruturas que uma língua aproveita e a outra não. A explicação dessa falta de identidade no espelhamento precisa provir da leitura sintaticamente contextualizada da raiz: os falantes de diferentes línguas podem optar por diferentes leituras para as mesmas formas fonológicas nos mesmos contextos. Podem também dar rótulos fonológicos diferentes para 'os mesmos eventos' no mundo. Neste artigo pretendemos ilustrar dois fenômenos de interface sintaxe-semântica: a falta de isomorfia perfeita entre estruturas sintáticas e a sua leitura, com dados de reanálises de particípios, sufixos e prefixos; e realocações de raízes em contextos sintáticos de verbos. A razão de ser da imperfeição na correspondência sintaxe-semântica está no fato de que a estrutura sintática não é determinada por saberes extralinguísticos.
Symmetry-mode-based atomic scale formalism of lattice dynamics
Authors: Seman Tsezar F. , Moon Jichan , Ahn Keun Hyuk
Published: December 2012

The authors present classical and quantum mechanical descriptions of lattice dynamics, from the atomic to the continuum scale, using atomic scale symmetry modes and their constraint equations. This approach is demonstrated for a one-dimensional chain and a two-dimensional square lattice with a monatomic basis. For the classical description, the authors find that rigid modes, in addition to the distortional modes found before, are necessary to describe the kinetic energy. The long-wavelength limit of the kinetic energy terms expressed in terms of atomic scale modes is shown to be consistent with the continuum theory, and the leading order corrections are obtained. For the quantum mechanical description, the authors find conjugate momenta for the atomic scale symmetry modes. In direct space, graphical rules for their commutation relations are obtained. Commutation relations in the reciprocal space are also calculated. As an example, phonon modes are analyzed in terms of symmetry modes. The authors briefly discuss how the approach presented here, based on atomic scale symmetry modes, could be useful for the study of atomic scale dynamics in solid–solid phase transitions in complex emergent materials, in which competition between structural phases and nonlinearity of the lattice energy plays an important role.
Thirty‐two years of change in an old‐growth Ohio beech–maple forest
Authors: Runkle James R.
Published: December 2012

Old‐growth forests dominated by understory‐tolerant tree species are among forest types most likely to be in equilibrium. However, documentation of the degree to which they are in equilibrium over decades‐long time periods is lacking. Changes in climate, pathogens, and land use all are likely to impact stand characteristics and species composition, even in these forests. Here, 32 years of vegetation changes in an old‐growth beech (Fagus grandifolia)–sugar maple (Acer saccharum) forest in Hueston Woods, southwest Ohio, USA, are summarized. These changes involve canopy composition and structure, turnover in snags, and development of vegetation in treefall gaps.

Stand basal area and canopy density have changed little in 32 years. However, beech has decreased in canopy importance (49% to 32%) while sugar maple has increased (32% to 47%). Annual mortality was about 1.3% throughout the study period. Mortality rates increased with stem size, but the fraction of larger stems increased due to ingrowth from smaller size classes. Beech was represented by more very large stems than small canopy stems: over time, death of those larger stems with inadequate replacement has caused the decrease in beech importance. Sugar maple was represented by more small canopy stems whose growth has increased its importance. The changes in beech and sugar maple relative importance are hypothesized to be due to forest fragmentation mostly from the early 1800s with some possible additional effects associated with the formation of the state park. Snag densities (12–16 snags/ha) and formation rates (1–3 snags·ha−1·yr−1) remained consistent. The treefall gaps previously studied are closing, with a few, large stems remaining. Death of gap border trees occurs consistently enough to favor species able to combine growth in gaps and survival in the understory.
Obstetric Nephrology
Authors: August Phyllis
Published: December 2012

This issue’s Moving Points highlights the challenges and victories of a subspecialty within nephrology, obstetric nephrology. This article presents an overview of the renal physiology of normal pregnancy and exciting new developments in the understanding of both common renal disorders, such as lupus nephritis, diabetic kidney disease, and preeclampsia, and less common but life-threatening disorders, such as thrombotic microangiopathies.
Board Interlocks and Earnings Management Contagion
Authors: Chiu Peng-Chia , Teoh Siew Hong , Tian Feng
Published: December 2012

We test whether earnings management spreads between firms via shared directors. We find that a firm is more likely to manage earnings when it shares a common director with a firm that is currently managing earnings and is less likely to manage earnings when it shares a common director with a non-manipulator. Earnings management contagion is stronger when the shared director has a leadership or accounting-relevant position (e.g., audit committee chair or member) on its board or the contagious firm's board. Irregularity contagion is stronger than error contagion. The board contagion effect is robust to controlling for endogenous matching of firms with directors, fixed firm/director effects, incidence of M&A, industry, and contagion via a common auditor or geographical proximity. These findings support the view that board monitoring plays a key role in the contagion and quality of firms' financial reports.

JEL Classifications: M40; M41; M49; G34; G39; D83.

Data Availability: Data are available from sources identified in the text.
Inverse Regulation of Inflammation and Mitochondrial Function in Adipose Tissue Defines Extreme Insulin Sensitivity in Morbidly Obese Patients
Authors: Qatanani Mohammed , Tan Yejun , Dobrin Radu , Greenawalt Danielle M. , Hu Guanghui , Zhao Wenqing , Olefsky Jerrold M. , Sears Dorothy D. , Kaplan Lee M. , Kemp Daniel M.
Published: December 2012

Obesity is associated with insulin resistance, a major risk factor for type 2 diabetes and cardiovascular disease. However, not all obese individuals are insulin resistant, which confounds our understanding of the mechanistic link between these conditions. We conducted transcriptome analyses on 835 obese subjects with mean BMI of 48.8, on which we have previously reported genetic associations of gene expression. Here, we selected ∼320 nondiabetic (HbA1c <7.0) subjects and further stratified the cohort into insulin-resistant versus insulin-sensitive subgroups based on homeostasis model assessment–insulin resistance. An unsupervised informatics analysis revealed that immune response and inflammation-related genes were significantly downregulated in the omental adipose tissue of obese individuals with extreme insulin sensitivity and, to a much lesser extent, in subcutaneous adipose tissue. In contrast, genes related to β-oxidation and the citric acid cycle were relatively overexpressed in adipose of insulin-sensitive patients. These observations were verified by querying an independent cohort of our published dataset of 37 subjects whose subcutaneous adipose tissue was sampled before and after treatment with thiazolidinediones. Whereas the immune response and inflammation pathway genes were downregulated by thiazolidinedione treatment, β-oxidation and citric acid cycle genes were upregulated. This work highlights the critical role that omental adipose inflammatory pathways might play in the pathophysiology of insulin resistance, independent of body weight.
Four-Year Change in Cardiorespiratory Fitness and Influence on Glycemic Control in Adults With Type 2 Diabetes in a Randomized Trial
Authors: Jakicic John M. , Egan Caitlin M. , Fabricatore Anthony N. , Gaussoin Sarah A. , Glasser Stephen P. , Hesson Louise A. , Knowler William C. , Lang Wei , Regensteiner Judith G. , Ribisl Paul M. , Ryan Donna H. ,   the Look AHEAD Research Group
Published: December 2012

OBJECTIVE

To examine an intensive lifestyle intervention (ILI) compared with diabetes support and education (DSE) on 4-year change in fitness and physical activity (PA), and to examine the effect of change in fitness and PA, adjusting for potential confounders, on glycemic control in the Look AHEAD Trial.

RESEARCH DESIGN AND METHODS

Subjects were overweight/obese adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM) with available fitness data at 4 years (n = 3,942).This clinical trial randomized subjects to DSE or ILI. DSE subjects received standard care plus information related to diet, PA, and social support three times per year. ILI subjects received weekly intervention contact for 6 months, which was reduced over the 4-year period, and were prescribed diet and PA. Measures included weight, fitness, PA, and HbA1c.

RESULTS

The difference in percent fitness change between ILI and DSE at 4 years was significant after adjustment for baseline fitness and change in weight (3.70 vs. 0.94%; P < 0.01). At 4 years, PA increased by 348 (1,562) kcal/week in ILI vs. 105 (1,309) kcal/week in DSE (P < 0.01). Fitness change at 4 years was inversely related to change in HbA1c after adjustment for clinical site, treatment, baseline HbA1c, prescribed diabetes medication, baseline fitness, and weight change (P < 0.01). Change in PA was not related to change in HbA1c.

CONCLUSIONS

A 4-year ILI increased fitness and PA in overweight/obese individuals with T2DM. Change in fitness was associated with improvements in glycemic control, which provides support for interventions to improve fitness in adults with T2DM.
Body Composition Is Normal in Term Infants Born to Mothers With Well-Controlled Gestational Diabetes Mellitus
Authors: Au Cheryl P. , Raynes-Greenow Camille H. , Turner Robin M. , Carberry Angela E. , Jeffery Heather E.
Published: December 2012

OBJECTIVE

This study aims to describe body composition in term infants of mothers with gestational diabetes mellitus (GDM) compared with infants of mothers with normal glucose tolerance (NGT).

RESEARCH DESIGN AND METHODS

This cross-sectional study included 599 term babies born at Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, Australia. Neonatal body fat percentage (BF%) was measured within 48 h of birth using air-displacement plethysmography. Glycemic control data were based on third-trimester HbA1c levels and self-monitoring blood glucose levels. Associations between GDM status and BF% were investigated using linear regression adjusted for relevant maternal and neonatal variables.

RESULTS

Of 599 babies, 67 (11%) were born to mothers with GDM. Mean ± SD neonatal BF% was 7.9 ± 4.5% in infants with GDM and 9.3 ± 4.3% in infants with NGT, and this difference was not statistically significant after adjustment. Good glycemic control was achieved in 90% of mothers with GDM.

CONCLUSIONS

In this study, neonatal BF% did not differ by maternal GDM status, and this may be attributed to good maternal glycemic control.
Anterior dental microwear texture analysis of the Krapina Neandertals
Authors: Krueger Kristin , Ungar Peter
Published: December 2012

Some Neandertal anterior teeth show unusual and excessive gross wear, commonly explained by non-dietary anterior tooth use, or using the anterior dentition as a tool, clamp, or third hand. This alternate use is inferred from aboriginal arctic populations, who used their front teeth in this manner. Here we examine anterior dental microwear textures of the Krapina Neandertals to test this hypothesis and further analyze tooth use in these hominins.

Microwear textures from 17 Krapina Dental People were collected by white-light confocal profilometry using a 100x objective lens. Four adjacent scans were generated, totaling an area of 204x276 μm, and were analyzed using Toothfrax and SFrax SSFA software packages. The Neandertals were compared to six bioarchaeological/ethnographic samples with reported variation in diet, abrasive load, and non-dietary anterior tooth use.

Results indicate that Krapina anterior teeth lack extreme microwear textures expected of hominins exposed to heavy abrasives or those that regularly generated high stresses associated with intense use of the front teeth as tools. Krapina hominins have microwear attributes in common with Coast Tsimshian, Aleut, and Puye Pueblo samples. Collectively, this suggests that the Krapina Neandertals faced moderate abrasive loads and only periodically used their anterior teeth as tools for non-diet related behaviors.
Evaluative Frailty Index for Physical Activity (EFIP): A Reliable and Valid Instrument to Measure Changes in Level of Frailty
Authors: de Vries Nienke M. , Staal J. Bart , Olde Rikkert Marcel G.M. , Nijhuis-van der Sanden Maria W.G.
Published: December 2012

Background

Physical activity is assumed to be important in the prevention and treatment of frailty. It is unclear, however, to what extent frailty can be influenced because instruments designed to assess frailty have not been validated as evaluative outcome instruments in clinical practice.

Objectives

The aims of this study were: (1) to develop a frailty index (ie, the Evaluative Frailty Index for Physical Activity [EFIP]) based on the method of deficit accumulation and (2) to test the clinimetric properties of the EFIP.

Design

The content of the EFIP was determined using a written Delphi procedure. Intrarater reliability, interrater reliability, and construct validity were determined in an observational study (n=24).

Method

Intrarater reliability and interrater reliability were calculated using Cohen kappa and intraclass correlation coefficients (ICCs). Construct validity was determined by correlating the score on the EFIP with those on the Timed “Up & Go” Test (TUG), the Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA), and the Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G).

Results

Fifty items were included in the EFIP. Interrater reliability (Cohen kappa=0.72, ICC=.96) and intrarater reliability (Cohen kappa=0.77 and 0.80, ICC=.93 and .98) were good. As expected, a fair to moderate correlation with the TUG, POMA, and CIRS-G was found (.61, −.70, and .66, respectively).

Limitations

Reliability and validity of the EFIP have been tested in a small sample. These and other clinimetric properties, such as responsiveness, will be assessed or reassessed in a larger study population.

Conclusion

The EFIP is a reliable and valid instrument to evaluate the effect of physical activity on frailty in research and in clinical practice.
Hydrodynamic properties of the Certas hydrocephalus shunt
Authors: Czosnyka Zofia , Pickard John D. , Czosnyka Marek
Published: December 2012

Object

Independent testing of hydrocephalus shunts provides information about the quality of CSF drainage after shunt implantation. Moreover, hydrodynamic parameters of a valve assessed in the laboratory create a comparative pattern for testing of shunt performance in vivo. This study sought to assess the hydrodynamic parameters of the Certas valve, a new model of a hydrocephalus shunt.

Methods

The Certas valve is an adjustable ball-on-spring hydrocephalus valve. It can be adjusted magnetically in vivo in 7 steps, equally distributed within the therapeutic limit for hydrocephalus, and the eighth step at high pressures intended to block CSF drainage. The magnetically adjustable rotor is designed to prevent accidental readjustment of the valve in a magnetic field, including clinical MRI.

Results

The pressure-flow performance curves, as well as the operating, opening, and closing pressures, were stable, fell within the specified limits, and changed according to the adjusted performance levels. The valve at settings 1–7 demonstrated low hydrodynamic resistance of 1.4 mm Hg/ml/min, increasing to 5.1 mm Hg/ml/min after connection of a distal drain provided by the manufacturer. At performance Level 8 the hydrodynamic resistance was greater than 20 mm Hg/ml/min. External programming of the valve proved to be easy and reliable. The valve is safe in 3-T MRI and the performance level of the valve is unlikely to be changed. However, with the valve implanted, distortion of the image is substantial. Integration of the valve with the SiphonGuard limits the drainage rate.

Conclusions

In the laboratory the Certas valve appears to be a reliable differential-pressure adjustable valve. Laboratory evaluation should be supplemented by results of a clinical audit in the future.
Cavernous malformations of the brain after treatment for acute lymphocytic leukemia: presentation and long-term follow-up
Authors: Singla Amit , Brace O'Neill Jill E. , Smith Edward , Scott R. Michael
Published: December 2012

Object

The authors undertook this study to determine the clinical course and long-term outcomes in pediatric patients who developed cavernous malformations of the brain following treatment for acute lymphocytic leukemia (ALL).

Methods

They reviewed the senior author's database of surgically treated cavernous malformations of the brain to identify those patients whose cavernous malformations developed after cranial radiation during treatment for ALL. The medical records of these patients were reviewed to determine their clinical presentation, radiological findings, and outcome at long-term follow-up.

Results

Five patients fulfilled the specified criteria over a 23-year period. At the time of ALL diagnosis, they were all 4–5 years old. The cerebral cavernous malformations developed 2–8 years after cranial radiation, and 4 of the 5 patients presented with neurological symptoms, which ranged from focal deficits to seizures. Two patients required a second craniotomy, one from lesion recurrence possibly due to incomplete resection, and another for a second cavernous malformation, which developed at another site 6 years after the initial malformation was excised. Long-term follow-up of 2, 10, 11, 11, and 17 years has revealed no additional lesion development or recurrence.

Conclusions

Symptomatic cavernous malformations of the brain may develop several years after chemotherapy and cranial radiation treatment for ALL, and the clinical course of these cavernous malformations may be more aggressive than that of the typical post-radiation lesions seen in other conditions. Long-term clinical and imaging monitoring is recommended for children who have undergone treatment for ALL. Craniotomy for excision of the malformations appears to convey long-term protection from repeat hemorrhage and accumulating neurological deficits.
The lasting legacy of Paul Randall Harrington to pediatric spine surgery
Authors: Desai Sohum K. , Brayton Alison , Chua Valerie B. , Luerssen Thomas G. , Jea Andrew
Published: December 2012

Spinal arthrodesis was the first successful treatment for scoliosis, performed by Dr. Russell A. Hibbs in 1911 and later by Dr. Fred H. Albee for tuberculosis. In 1914, Dr. H.P.H. Galloway and Dr. Hibbs began using the method to treat neuromuscular scoliosis in patients with poliomyelitis. However, this treatment approach was plagued by loss of deformity correction over time and high pseudarthrosis rates. The turning point in the operative management of spinal deformities began in 1947 with Dr. Paul Randall Harrington when he started a decade-long process to revolutionize surgical treatment of spinal deformities culminating in the advent of the Harrington Rod, the first successful implantable spinal instrumentation system. During the epoch that he was in practice, Dr. Harrington's achievement influenced the technology and art of spine surgery for his contemporaries and the coming generations of spine surgeons. The purpose of this article is to review the life of Dr. Harrington, and how he has arguably come to be known as “Father of the Modern Treatment of Scoliosis.”
Is Endothelial Nitric Oxide Synthase a Moonlighting Protein Whose Day Job is Cholesterol Sulfate Synthesis? Implications for Cholesterol Transport, Diabetes and Cardiovascular Disease
Authors: Seneff Stephanie , Lauritzen Ann , Davidson Robert , Lentz-Marino Laurie
Published: December 2012

Theoretical inferences, based on biophysical, biochemical, and biosemiotic considerations, are related here to the pathogenesis of cardiovascular disease, diabetes, and other degenerative conditions. We suggest that the “daytime” job of endothelial nitric oxide synthase (eNOS), when sunlight is available, is to catalyze sulfate production. There is a striking alignment between cell types that produce either cholesterol sulfate or sulfated polysaccharides and those that contain eNOS. The signaling gas, nitric oxide, a well-known product of eNOS, produces pathological effects not shared by hydrogen sulfide, a sulfur-based signaling gas. We propose that sulfate plays an essential role in HDL-A1 cholesterol trafficking and in sulfation of heparan sulfate proteoglycans (HSPGs), both critical to lysosomal recycling (or disposal) of cellular debris. HSPGs are also crucial in glucose metabolism, protecting against diabetes, and in maintaining blood colloidal suspension and capillary flow, through systems dependent on water-structuring properties of sulfate, an anionic kosmotrope. When sunlight exposure is insufficient, lipids accumulate in the atheroma in order to supply cholesterol and sulfate to the heart, using a process that depends upon inflammation. The inevitable conclusion is that dietary sulfur and adequate sunlight can help prevent heart disease, diabetes, and other disease conditions.
Isolation and Characterization of Eleven Polymorphic Microsatellite Loci for the Valuable Medicinal Plant Dendrobium huoshanense and Cross-Species Amplification
Authors: Wang Hui , Chen Nai-Fu , Zheng Ji-Yang , Wang Wen-Cai , Pei Yun-Yun , Zhu Guo-Ping
Published: December 2012

Dendrobium huoshanense (Orchidaceae) is a perennial herb and a widely used medicinal plant in Traditional Chinese medicine (TCM) endemic to Huoshan County town in Anhui province in Southeast China. A microsatellite-enriched genomic DNA library of D. huoshanense was developed and screened to identify marker loci. Eleven polymorphic loci were isolated and analyzed by screening 25 individuals collected from a natural population. The number of alleles per locus ranged from 2 to 5. The observed and expected heterozygosities ranged from 0.227 to 0.818 and from 0.317 to 0.757, respectively. Two loci showed significant deviations from Hardy-Weinberg equilibrium and four of the pairwise comparisons of loci revealed linkage disequilibrium (p < 0.05). These microsatellite loci were cross-amplified for five congeneric species and seven loci can be amplified in all species. These simple sequence repeats (SSR) markers are useful in genetic studies of D. huoshanense and other related species and in conservation decision-making.
Molecular Mechanisms of Survival Strategies in Extreme Conditions
Authors: Magazù Salvatore , Migliardo Federica , Gonzalez Miguel , Mondelli Claudia , Parker Stewart , Vertessy Beata
Published: December 2012

Today, one of the major challenges in biophysics is to disclose the molecular mechanisms underlying biological processes. In such a frame, the understanding of the survival strategies in extreme conditions received a lot of attention both from the scientific and applicative points of view. Since nature provides precious suggestions to be applied for improving the quality of life, extremophiles are considered as useful model-systems. The main goal of this review is to present an overview of some systems, with a particular emphasis on trehalose playing a key role in several extremophile organisms. The attention is focused on the relation among the structural and dynamic properties of biomolecules and bioprotective mechanisms, as investigated by complementary spectroscopic techniques at low- and high-temperature values.