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Avaliação e tratamento fisioterapêutico em sobreviventes de incêndio: resultados preliminares
Authors: Badaró Ana Fátima Viero , Trevisan Maria Elaine , De Albuquerque Isabella Martins , Prado Ana Lucia Cervi , Pasqualoto Adriane Schmidt , Pereira Marisa Bastos
Published: December 2018

Introdução: O incêndio na Boate Kiss, em Santa Maria/RS, vitimou fatalmente 242 pessoas, asfixiadas pela inalação de fumaça, intoxicadas por monóxido de carbono e por cianeto de hidrogênio. Aproximadamente outras 1000 ficaram lesionadas e parte destas foi avaliada no Ambulatório de Fisioterapia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Objetivo: Descrever os resultados preliminares do processo de avaliação e da reabilitação fí­sico-motora dos pacientes atendidos pela fisioterapia. Materiais e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo realizado no Ambulatório de Fisioterapia do HUSM de fevereiro a dezembro de 2013. Resultados: Foram avaliados 270 pacientes (147 homens), média de idade de 26,72 ± 9,5 anos, com aproximadamente 70% apresentando algum tipo de evidência clí­nica ou comprometimento funcional que indicou a necessidade de reabilitação. Os sinais e sintomas respiratórios prevalentes foram: tosse seca e produtiva (59,2%), fadiga (35,92%), dispneia (17,7%), dor torácica (16,6%) e alteração do ritmo respiratório (11,4%). Os sintomas neurológicos relatados foram: cefaleia persistente (88,51%), perda de memória (11,4%) e parestesia (8,1%). Lesões musculoesqueléticas (14,7%) e queimaduras extensas (8,8%) também foram observadas. Foram encaminhados para a reabilitação 189 pacientes. Conclusão: Houve prevalência de sintomas respiratórios, o que levou a necessidade de um programa de reabilitação em médio e longo prazo. As queimaduras, apesar de atingirem um número menor de ví­timas, tiveram consequências mais graves devido í  associação de lesões corporais com as respiratórias.Palavras-chave: reabilitação, lesão por inalação de fumaça, monóxido de carbono, cianeto de hidrogênio, queimaduras.
Aplicação da classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde em Unidade de Terapia Intensiva Cardiotorácica
Authors: Silva Bárbara Ní­via de O. , De Souza Raiane Carozo , Vaz de Carvalho Tiago Pinheiro , Poderoso Neto Mauricio Lima , Dos Santos Maciel Leonardo Yung , Sá Espinheira Patricia Farias , Carvalho Vitor Oliveira , De Farias Neto Jader Pereira
Published: December 2018

Objetivos: Codificar, através da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), o estado de saúde dos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) cardiotorácica e comparar a codificação da mobilidade destes na admissão e na alta da unidade. Métodos: Foi realizado um estudo observacional longitudinal descritivo, na UTI Cardiotorácica adulta, no segundo dia de internação e no dia da alta. Os dados foram coletados por meio de uma ficha de internação e de um checklist cardiológico da CIF. Resultados: Amostra composta por 43 pacientes, idade média de 50,58 ± 17,24 anos, com internação média de 3,42 ± 4,24 dias. Na codificação relacionada a transferência e locomoção, feita na avaliação e alta, observou-se resultados estatisticamente significantes (p < 0,001) para todas as variáveis analisadas. Conclusão: A CIF demonstrou grande capacidade de padronizar a linguagem entre os profissionais na UTI além de quantificar a evolução dos pacientes.Palavras-chave: Classificação Internacional de Funcionalidade, incapacidade e saúde, limitação da mobilidade, disfunções cardí­acas.
Treinamento muscular inspiratório e desmame ventilatório de paciente com sí­ndrome pós-pólio
Authors: Nepomuceno Júnior Balbino Rivail Ventura , Oliveira Paulo Roberto Bezerra , Santos de Jesus Fabio , Nepomuceno Pedro Vinicius França , Lima Diogo Victor da Silva , Dias Bernardo Costa Alves , Dantas Julio César Nascimento , Santos Paulo Cesar Almeida , Pires Thiago Queiroz
Published: December 2018

A sí­ndrome pós-pólio (SPP) é a recidiva dos sintomas da poliomielite anterior aguda (PAA), e o quadro é caracterizado por fraqueza muscular flácida assimétrica, com frequente comprometimento respiratório e de deglutição, além dos distúrbios de sono. O presente estudo relata o caso de uma paciente idosa, em ventilação mecânica domiciliar. Investiu-se no treinamento muscular inspiratório (TMI) com Powerbreathe® por 30 repetições por 2 vezes ao dia, durante 4 semanas, associado a um programa de exercí­cios fí­sicos. Tal estratégia apresentou como desfecho o desmame da ventilação mecânica (VM), assim como melhora concomitante na Pimax e Mensuração de Independência Funcional (MIF), retornando ao final deste curto programa de reabilitação a realizar atividades laborais em domicí­lio. O presente relato de caso conclui que o emprego da TMI em pacientes com SPP pode ser uma estratégia promissora para o desmame ventilatório.Palavras-chave: sí­ndrome pós-pólio, treinamento muscular inspiratório, powerbreathe.Â
Avaliação linfocintilográfica qualitativa de pacientes com linfedema de membros inferiores tratados com compressão pneumática intermitente por quatro semanas
Authors: Armellini Paula Brunhara Postali , Pires Isabela Azeredo Laurini , Haddad Cinira Assad Simão , Perez Maria del Carmen Janeiro , Miranda Junior Fausto
Published: December 2018

Introdução: O tratamento conservador do linfedema periférico consta de drenagem linfática manual, exercí­cios terapêuticos, contenção elástica e inelástica e também a compressão pneumática intermitente sequencial. Objetivo: Avaliar o efeito da compressão pneumática intermitente sequencial associada ao uso de contenção inelástica e elástica e exercí­cios miolinfocinéticos, durante quatro semanas, em pacientes com linfedema das extremidades inferiores, utilizando a análise qualitativa da linfocintilografia e a perimetria. Material e métodos: Dez pacientes portadores de linfedema das extremidades inferiores selecionados por conveniência, totalizando 14 membros acometidos, foram submetidos a quatro semanas de tratamento com compressão pneumática intermitente sequencial, contenção inelástica e elástica e exercí­cios miolinfocinéticos. Para a avaliação dos membros realizou-se a análise qualitativa da linfocintilografia e também a perimetria dos membros antes e após o tratamento proposto. Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â  Resultados: Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa nos achados linfocintilográficos pré e pós-tratamento. Contudo, encontrou-se redução significativa da perimetria dos membros (p < 0,01) cuja redução máxima encontrada foi de 5,9% na perimetria do tornozelo e a mí­nima de 1,8% na perimetria da coxa. Conclusão: O tratamento realizado foi eficaz na redução da perimetria do membro tratado, porém não foi observada alteração significativa nos padrões linfocintilográficos qualitativos para estes pacientes. Â Â Â Palavras-chave: linfedema, dispositivos de compressão pneumática intermitente, extremidade inferior, cintilografia, reabilitação.
Respostas na composição corporal e performance após 8 semanas de treinamento do Método Pilates
Authors: Viana Talita Santos , Bossi Luis Claudio Paolinetti , Fonseca da Cruz Ticiane Marcondes , Dechechi Clodoaldo José , Lopes Charles Ricardo
Published: December 2018

Introdução: Poucos estudos relatam a utilização com sequências de exercí­cios do método Pilates e a descrição das variáveis de treinamento utilizadas. Assim, torna-se necessário analisar os efeitos das variáveis de treinamento em uma aula de Pilates com equipamentos. Objetivos: Analisar os efeitos da sobrecarga do Método Pilates com aparelhos na composição corporal, flexibilidade e salto horizontal em indiví­duos do sexo feminino após oito semanas de treinamento. Material e métodos: Participaram do estudo 24 mulheres fisicamente ativas e saudáveis, com idade entre 18 e 35 anos; peso: 62,02 ± 3,2 kg; estatura: 167 ± 4,1 cm. As voluntárias foram divididas randomicamente em dois grupos: 12 voluntárias no grupo de treinamento periodizado com o método Pilates (GP) e 12 no grupo controle (GC), totalizando 24 sessões de treinamento. A composição corporal foi obtida pelo método duplamente indireto, mensurando a espessura de dobras cutâneas, por meio de um plicômetro (Sany®); a flexibilidade, utilizando o teste com o banco de Wells; e o salto horizontal parado, realizando três tentativas de salto, com intervalo mí­nimo de 40 segundos entre os mesmos. A normalidade e homogeneidade das variâncias foram verificadas por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov e de Levene, respectivamente. Anova (2x2) medidas repetidas com os fatores de grupo (GP versus GC) e condição (pré e pós) foi utilizada para verificar diferenças significativas para as variáveis: composição corporal, salto e flexibilidade. Uma significância (Î±) de 5% foi utilizada para todos os testes estatí­sticos. Resultados: Foram observadas reduções significativas nos momentos pré x pós-sessão para flexibilidade. Conclusão: A manipulação da sobrecarga no Método Pilates com aparelhos parece ser efetiva para a melhora da flexibilidade em mulheres fisicamente ativas.Palavras-chave: composição corporal, treinamento de resistência, mulheres.
Efeitos da participação em programa de atividade fí­sica para pessoas com a Doença de Alzheimer
Authors: Santiago Ana Maria , De Souza Edilma , Maldonado Aline , Rodrigues Maraisa , Leme José Alexandre Curiacos de Almeida
Published: December 2018

O envelhecimento populacional tem causado aumento da prevalência de doenças senis como a Doença de Alzheimer (DA). As atividades fí­sicas podem amenizar o processo degenerativo da DA. O presente estudo foi desenhado para investigar os efeitos da atividade fí­sica em pessoas com DA no formato de estudo de caso. Para isso, participaram deste estudo dois sujeitos do projeto de extensão Programa de atividade fí­sica para pessoas com DA (Unisalesiano-Lins) que consiste em atividades fí­sicas, realizadas durante 1 hora, 3 vezes/semana. No exercí­cio agudo foi investigada a frequência cardí­aca e pressão arterial antes, durante e após a sessão. Previamente a entrada destes participantes no projeto e após 4 meses de participação foram realizadas as seguintes avaliações: massa corporal, estatura, minimental, flexibilidade e a escala de equilí­brio funcional (Berg). Com os atendimentos demonstrou-se aumento de 36% na frequência cardí­aca e 15,2% na pressão arterial. Foram encontradas alterações que apontam para possí­vel melhoria nas funções cognitivas (6,25%) e equilí­brio (3,1%). Com relação í  flexibilidade, os pacientes apresentaram resultados opostos de aumento(37,1%) e diminuição (-3,6%). Pode ser concluí­do que a participação no programa apresentou resultados satisfatórios de melhora ou manutenção das funções em aspectos cognitivos e fí­sicos.Palavras-chave: doença de Alzheimer, exercí­cio fí­sico, qualidade de vida.
Análise quali-quantitativa de idosos submetidos a um programa estruturado de reabilitação vestibular
Authors: Trevisan Iara Buriola , Maestrello Ana Beatriz Padoan , Dos Santos Francini Menezes , Valenti Vitor Engrácia , Cardoso Marco Aurélio , Garbi Fernando Garbi , Rocha Júnior Paulo Roberto
Published: December 2018

Introdução: A reabilitação vestibular busca minimizar sintomas vestibulares ajudando a melhorar a qualidade de vida de indiví­duos com doenças vestibulares. Objetivo: Analisar quali-quantitativamente a qualidade de vida de idosos submetidos a um programa estruturado de reabilitação vestibular. Métodos: Participaram do estudo cinco indiví­duos de ambos os gêneros com idade média de 67,8 ± 4,12 anos. Os participantes foram submetidos a um programa estruturado para reabilitação vestibular durante duas sessões semanais, totalizando 15 sessões. Para avaliação quantitativa, utilizou-se a Escala de Quantificação de Tontura e o Dizziness Handicap Inventory (DHI) pré e pós-reabilitação e para análise qualitativa aplicou-se em forma de entrevista não-diretiva perguntas para coleta de dados sobre melhora do quadro clí­nico nas atividades cotidianas, sociais e domiciliares pós-reabilitação. Resultados: Quanto aos dados quantitativos, observou-se melhora significativa no domí­nio fí­sico (p = 0,043) e qualidade de vida geral (p = 0,043), além da melhora de sintomatologia de tontura (p = 0,042). Tais resultados corroboraram a melhora relatada pelos participantes sobre as atividades de vida diária. Conclusão: Concluiu-se que o programa de exercí­cio para reabilitação vestibular contribuiu para melhorar os domí­nios emocionais, funcionais e fí­sicos e da qualidade de vida geral, bem como a sintomatologia de tontura, o que corroborou os relatos dos participantes.Palavras-chave: idosos, qualidade de vida, vestibulopatia.
O fortalecimento do complexo lombo pélvico core e sua importância na reabilitação e no esporte
Authors: Nobre Thatiana Lacerda , Caperuto Érico Chagas
Published: December 2018

Introdução: O complexo lombo-pélvico, também conhecido pelos pesquisadores como Core, tem como função manter o alinhamento postural e o equilí­brio postural dinâmico durante as atividades funcionais e esportivas. Desta forma, este estudo tem como objetivo analisar a influência do fortalecimento da musculatura do Core na prevenção de lesões, na reabilitação e no processo de preparação fí­sica do atleta. Material e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura não-sistemática nas bases de dados Lilacs, Medline, Scielo e Pubmed, desde o ano de 2000 até 2015, além de consultas ao acervo pessoal de livros e dissertações. A estratégia de busca correlacionava às seguintes palavras-chave: complexo lombo-pélvico, estabilização central, desequilí­brio muscular, treinamento do core, reabilitação lombar. Resultados: O conceito de estabilidade do core e de como esta caracterí­stica pode ser treinada para melhorar funcionalidade dos movimentos e o desempenho esportivo tem sido muito utilizado, porém interpretado de maneira diferente entre os profissionais. Conclusão: O programa de fortalecimento deve ser planejado de acordo com o objetivo desejado, para a reabilitação, prevenção de lesões ou o aprimoramento do desempenho esportivo.Palavras-chave: complexo lombo-pélvico, estabilização central, desequilí­brio muscular, treinamento do core, reabilitação lombar.Â
Interface entre a saúde coletiva e a fisioterapia: avaliação da polí­tica educacional
Authors: De Carvalho Vanessa Lôbo , De Oliveira Ana Larissa Costa
Published: December 2018

Objetivos: Avaliar por meio das polí­ticas educacionais a interface entre a fisioterapia e a saúde coletiva. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com pesquisa bibliográfica e documental. Foram analisados documentos do Ministério de Educação e Cultura (MEC), do Ministério da Saúde (MS) e do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) que possuem em seu teor relação com a interface fisioterapia e saúde coletiva. Os documentos analisados foram do perí­odo de 1963 a 2013. Resultados: Os documentos analisados apontam para uma interface em desenvolvimento da atuação do fisioterapeuta e a saúde coletiva influenciada pelo contexto econômico, polí­tico e social. A fim de minimizar as inadequações da interface entre a fisioterapia e a saúde coletiva o MEC e o MS desenvolveram medidas para adequação da formação e atuação ao contexto de saúde coletiva adotada pelo Sistema Único de Saúde. Conclusão: O estudo apontou para a ocorrência da inserção da fisioterapia na saúde coletiva e uma interface crescente entre esses, todavia são necessárias mudanças para ampliação dessa relação e análise do seu impacto na assistência í  saúde.Palavras-chave: polí­ticas, polí­ticas públicas de saúde, Fisioterapia.
Intervenção fisioterapêutica no equilí­brio postural de idosos
Authors: Zappe Anna Raquel Sandri , Filippin Nadiesca Taisa
Published: December 2018

Â Objetivo: Sistematizar os achados cientí­ficos sobre os efeitos de programas de intervenção fisioterapêutica no equilí­brio postural de idosos. Métodos: Foi realizado um levantamento dos estudos nas bases de dados eletrônicas Pubmed, Lilacs, Scielo e Pedro. Foram selecionados estudos randomizados, dos últimos cinco anos, disponí­veis na í­ntegra e nos idiomas português e inglês. A qualidade metodológica foi avaliada pela Escala Pedro. Resultados: Onze estudos foram avaliados e utilizaram diferentes programas de intervenção, com predomí­nio dos exercí­cios especí­ficos para equilí­brio e de fortalecimento muscular. A duração das terapias variou de dois a 12 meses. A frequência semanal de aplicação variou de uma até cinco vezes por semana e a duração das sessões de 20 a 60 minutos. A maioria dos estudos mostrou efeitos positivos sobre equilí­brio, marcha, redução do medo de cair e do número de quedas após as intervenções. Um estudo mostrou baixa qualidade metodológica. Conclusão: Os resultados apontaram que a fisioterapia convencional, que incluiu a associação de exercí­cios de equilí­brio, força e endurance, pode ser suficiente para a melhora do equilí­brio de idosos e que se torna importante a realização de terapias de longa duração e inseridas no contexto de vida dos participantes.Palavras-chave: equilí­brio postural, idosos, revisão, fisioterapia.
Repercussões na dinâmica familiar de idosos com fratura de fêmur
Authors: Sacheto Ricardo Mazzon , Moreira Maria Adelaide Silva Paredes
Published: December 2018

O elevado número de idosos acometidos por doenças crônicas e degenerativas repercute em um grande número de idosos com fratura de fêmur, interferindo tanto em sua saúde como em sua dinâmica familiar. Este estudo analisou as repercussões na dinâmica familiar de familiares de idosos com fraturas proximais de fêmur (FPF) a partir de suas representações sociais. Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem qualitativa, embasado na Teoria das Representações Sociais, realizado com onze familiares de idosos acometidos por FPF, oriundos de um Hospital Público e de uma Clí­nica Privada de Jequié/BA. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os cuidadores familiares desses idosos. Os dados foram processados e analisados com o software Alceste 2010. A análise apontou cinco classes semânticas: funcionalidade de idosos; aspectos técnicos do cuidado; conflitos intrafamiliares; tipos de cuidado com o idoso; dificuldades frente í  reabilitação. Verificou-se que os familiares que atuam como cuidadores primários passam por enfrentamentos a partir da FPF no idoso, gerando necessidades de realização de cuidados técnicos, com consequentes dificuldades a serem vivenciadas por essas pessoas durante o perí­odo de reabilitação. Esse processo tende a motivar e/ou acentuar conflitos intrafamiliares. Entretanto, também são capazes de motivar um cuidado mais humano com esse idoso. Os resultados podem servir para compreendermos as necessidades dessas famí­lias, bem como refletirmos sobre nossas ações e pautar nossas práticas para uma promoção e educação em saúde mais humanizada.Palavras-chave: idoso, fraturas do fêmur, saúde da famí­lia, cuidadores.
Função sexual feminina, desgaste emocional por insatisfação sexual e inteligência emocional
Authors: Antônio Jhonatan Zimmermann , Da Silva Andreia , Da Costa Patrí­cia Pereira Bucco , Jung Daysi , Pereira Caroline Funchal , Nunes Erica Feio Carneiro , Latorre Gustavo Fernando Sutter
Published: December 2018

Introdução: A disfunção sexual feminina (DSF) é condição prevalente e que impacta negativamente sobre o emocional e a qualidade de vida. Apesar dos apontamentos da relação da DSF com o desgaste emocional por insatisfação sexual (DEIS) e inteligência emocional (EI), a associação entre eles não é clara. Objetivo: Estudar a função sexual feminina e sua associação com DEIS e EI. Métodos: Convite em redes sociais e cartazes para maiores de idade. Avaliação da função sexual com o FSFI, o DEIS com o Female Sexual Distress Scale – Revised (FSDSr) e EI com o AES, além de um questionário sociodemográfico; associações pelo Teste-T ou Chi-quadrado. Resultados: Das 39 mulheres sexualmente ativas que responderam aos questionários, 25,6% apresentou DSF, sendo 58,9% no domí­nio orgasmo, 56,4% nos domí­nios dor e excitação, 51,3% no satisfação, 43,5% no desejo e 41% no lubrificação. Idade e uso de anticoncepcionais hormonais estiveram associados í  DSF. IE esteve inversamente relacionada í  DSF, e houve forte associação entre DSF e DEIS. Conclusão: DSF está associada ao DEIS e a menores escores de EI, além de idades mais jovens e o uso de anticoncepcionais hormonais.Palavras-chave: sexualidade, estresse emocional, inteligência emocional, prevalência.Â
Influência da bandagem elástica kinesio tape e da hidroterapia na dor pélvica posterior e na funcionalidade nas atividades diárias de gestantes
Authors: Cipriano Pâmella , De Oliveira Claudia
Published: December 2018

O presente estudo tem como objetivo verificar a influência da bandagem elástica no tratamento da dor pélvica posterior e na funcionalidade nas atividades de vida diária das gestantes. Trata-se de um estudo experimental, controlado e prospectivo com 20 gestantes, que foram divididas em dois grupos: Grupo de Estudo (bandagem elástica e hidroterapia) e Grupo Comparativo (hidroterapia). A dor foi avaliada pela Escala Visual Numérica e a funcionalidade por meio do questionário de incapacidade funcional de Rolland-Morris. Foram incluí­das no projeto 20 gestantes, sendo 10 em cada grupo, com idade entre 18 e 39 anos. Não houve diferença estatí­stica entre os dois grupos (p > 0,05), considerando-se os valores obtidos com esses dois instrumentos de avaliação. Os dois tratamentos mostraram melhora em relação í  dor e í  funcionalidade das atividades rotineiras das gestantes. Entretanto, o Grupo de Estudo obteve í­ndices melhores do que o Grupo Comparativo. Conclui-se que ambos os tipos de tratamento são eficazes para o tratamento da dor pélvica posterior e para a melhoria da funcionalidade nas atividades diárias em gestantes; e a bandagem elástica pode ser usada no tratamento da dor lombar durante a gravidez de forma segura.Palavras-chave: gestação, dor lombar, athletic tape, Fisioterapia.
Análise da postura e da flexibilidade de atletas de cheerleading
Authors: Lôbo de Brito Hana Barros Bezerra , Santana Levy Aniceto
Published: December 2018

O cheerleading é um esporte que, antigamente, tinha como objetivo animar as torcidas nos intervalos de jogos, entretanto evoluiu para um esporte com uma exigência fí­sica elevada para os atletas que o competem. Uma boa postura e flexibilidade são importantes para prevenir as lesões. O objetivo deste estudo foi analisar a postura e a flexibilidade das atletas de cheerleading. Foi realizado um estudo transversal com a participação de 17 atletas sendo a postura avaliada por meio de fotos analisadas pelo software de avaliação postural SAPO versão 0.68. A flexibilidade foi aferida pelo teste de sentar e alcançar utilizando o Banco de Wells. Os dados da postura e da flexibilidade foram relacionados com a posição do atleta no time. Os resultados mostraram que os atletas flyers apresentaram maior flexibilidade quando comparados às bases, que apresentam maiores alterações em alinhamento horizontal de cabeça, ombro, EIAS, tuberosidade da tí­bia, alteração dos ângulos Q direito e esquerdo e o ângulo entre os acrômios e as EIAS, não se observou alterações relacionadas com lateralidade. Conclui-se que as flyers são mais flexí­veis que as bases, as bases apresentam mais alterações e não houve predominância de alterações com relação ao lado do corpo.Palavras–chave: postura, flexibilidade, atletas.
Efeitos do kinesio taping na dinâmica articular durante a marcha de pacientes após acidente vascular encefálico
Authors: Lima Danielly Laí­s Pereira , Wanderley Débora , Henriques Leandra Ferraz de Miranda , De Moura Filho Alberto Galvão , De Oliveira Daniella Araújo
Published: December 2018

Objetivo: Analisar os efeitos do kinesio taping®Â na dinâmica articular durante a marcha de pacientes hemiparéticos após acidente vascular encefálico (AVE). Métodos: Foi realizado um ensaio piloto com 14 participantes pós-AVE, alocados nos grupos intervenção (n = 7) e sham (n = 7). Foram analisados os ângulos articulares do tornozelo, joelho e quadril, durante as fases de balanço inicial e médio e contato inicial da marcha, antes da aplicação do tapingÂ e 24 horas após. A satisfação do paciente também foi analisada. Resultados: Não houve diferença entre os grupos nas angulações do tornozelo [balanço inicial (DM = -0,47º, IC95% -14,37 a 13,42); balanço médio (DM = -1º, IC 95% -14 a 12); contato inicial (DM = 1,22º, IC 95% -11,5 a 13,97)]; joelho [balanço inicial (DM = 5,66º, IC 95% -12,27 a 23,58); balanço médio (DM = -1,94º, IC 95% 23,6 a -19,76)]; quadril [balanço inicial (DM = 1,97º, IC 95% -6,98 a 3,03); balanço médio (DM = 0,68º, IC 95% -7,57 a 8,9); contato inicial (DM = 0º, IC 95% - 3,7 a 3,6)]. O grupo intervenção apresentou 10,5 vezes mais chances (OR = 10,5, IC 95% 0,4 a 267,1) de observar diferença quando o tapingé aplicado em comparação ao grupo sham. Conclusão: Não houve diferença nas angulações do tornozelo, joelho e quadril durante a marcha, 24 horas após a aplicação do kinesio Taping® em pacientes hemiparéticos.Palavras-chave: acidente vascular cerebral, marcha, fita atlética, músculo tibial anterior.
Agilidade, equilí­brio e flexibilidade de atletas de futebol: avaliação por meio de testes funcionais e fotogrametria
Authors: Ferreira Daiene Cristina , Silva Willian de Almeida , Heleno Lucas Rafael , Spartalis Eduardo Rossi , Zamboti Camile Ludovico , Pesenti Fernanda Bortolo , Da Silva Jhaton Viera , Finatti Matheus Elmer , Frisseli Ariobaldo , Macedo Christiane de Souza Guerino
Published: December 2018

Introdução: Avaliar agilidade, equilí­brio e flexibilidade é importante para o desempenho esportivo e seus resultados podem estar associados a lesões no futebol. Objetivos: Avaliar a agilidade, equilí­brio e flexibilidade de atletas de futebol. Métodos: Foram submetidos 50 atletas de futebol masculino aos testes funcionais Figure 8 Test (F8), Side Hop Test (SHT) e Star Excursion Balance Test (SEBT) e í  avaliação da flexibilidade dos músculos isquiotibiais e quadrí­ceps, por fotogrametria. Estes foram distribuí­dos em grupos em função da dominância do membro inferior, queixas álgicas, posição de jogo e categoria, e comparados por meio dos testes t de Student e Anova. O ní­vel de significância foi de 5%. Resultados: Os resultados dos testes funcionais não diferiram para dominância e posição de jogo e não apresentaram correlação com a dor. Os atletas de maior idade apresentaram melhores scores nos testes funcionais. A flexibilidade dos músculos quadrí­ceps e isquiotibiais não apresentaram diferenças para a dominância e categorias; porém, todos os atletas demonstraram flexibilidade diminuí­da nos isquiotibiais quando comparados às referências literárias. Conclusão: Atletas profissionais apresentaram melhores escores na execução dos testes funcionais e flexibilidade diminuí­da. Os resultados valorizam as avaliações com testes funcionais e fotogrametria, pois são formas de baixo custo e fácil reprodutibilidade.Palavras-chave: atletas, equilí­brio postural, fotogrametria, futebol.
Avaliação do perfil de atividade de pacientes idosos frequentadores de centros de reabilitação
Authors: Da Costa Rafaela Medeiros , Paiva Laércio da Silva , Alonso Angelica Castilho , Benetti Fernanda Antico
Published: December 2018

Introdução: Estamos vivendo na Era do Envelhecimento, e este processo de envelhecimento demográfico tem se apresentado com um grande número de indiví­duos idosos que, apesar de viverem mais, apresentam dificuldade de realizar tarefas que fazem parte do cotidiano do ser humano e são indispensáveis para uma vida independente e com qualidade. Objetivo: O objetivo deste estudo foi traçar o perfil de atividade dos pacientes idosos que frequentam Centros de Reabilitação, no intuito de, posteriormente, contribuir para a prevenção e melhora das atividades funcionais dessa população. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva da qual fizeram parte 176 idosos, de ambos os sexos, que são pacientes de centros de reabilitação nos municí­pios de Diadema e São Bernardo do Campo, São Paulo. Resultados: Foram classificados, segundo o escore de atividade ajustado (EAA), 67 indiví­duos como debilitados ou inativos, 88 moderadamente ativos e apenas 21 ativos. Conclusão: Nota-se a necessidade de mais investimento e incentivo na atividade fí­sica para os idosos nos centros de reabilitação, com foco na prevenção e não somente na assistência, o que se torna essencial para a promoção da saúde e qualidade de vida durante o processo de envelhecimento.Palavras-chave: idosos, centros de reabilitação, atividade fí­sica, atividades humanas.
Análise eletromiográfica de indiví­duos portadores de lombalgia crônica
Authors: Schmidt Pryscila Louise , Baez Marcio Alessandro Cossio , Tavares Graziela Morgana Silva
Published: December 2018

Introdução: A lombalgia crônica (LC) é uma das afecções musculoesqueléticas de maior incidência na clí­nica médica. Objetivo: Analisar e comparar o potencial de ação muscular de indiví­duos com e sem LC. Método: O estudo avaliou 18 voluntários, os quais foram divididos em dois grupos, o grupo lombalgia constou de 8 indiví­duos com LC, o grupo controle por sua vez, formado por 10 indiví­duos sem lombalgia. Inicialmente. Avaliou-se a lombalgia através da ficha de avaliação, aplicação do Questionário Roland Morris e por último a avaliação eletromiográfica. Os sinais eletromiográficos foram filtrados por meio do filtro digital Butterworth, em sequência foram tabulados os dados no programa SPSS (versão 20.0)®, e posteriormente foram aplicados os Teste de Shapiro-Wilk e o Teste "t". Resultados: Os indiví­duos portadores de LC não apresentaram incapacidade funcional de acordo com a pontuação obtida no questionário de Roland Morris. Já na análise eletromiográfica houve diferença estatisticamente significativa no músculo eretor da espinha direito em decúbito ventral (Ï = 0,05) e na posição sentada no músculo multifí­deo esquerdo (Ï = 0,01). Conclusão: Na análise eletromiográfica dos músculos eretores da espinha foi evidenciado que os indiví­duos com LC apresentam menor potencial de ação quando comparados com o grupo controle.Palavras-chave: lombalgia, eletromiografia, avaliação.
Efeito imediato da técnica de mobilização nas interfaces fasciais profundas da região peitoral em pacientes submetidas í mastectomia
Authors: Prado Junior José Roberto de Abreu , Inocêncio Kelly Rosane , Da Silva André Custódio , Almeida Marcia dos Santos , Bergmann Anke , Silva Júlio Guilherme
Published: December 2018

Introdução: O câncer de mama apresenta alta incidência, morbidade e mortalidade. Seu tratamento pode acarretar diferentes complicações, com repercussões fí­sicas, emocionais e sociais. No âmbito da reabilitação das alterações musculoesqueléticas, condutas de prevenção e tratamento das complicações pós-operatórias têm merecido atenção especial, dentre elas podemos destacar as disfunções da cintura escapular e ombro. As abordagens terapêuticas miofasciais no tratamento das disfunções do ombro pós-operatórias podem favorecer o restabelecimento da função do membro superior. Objetivo: Analisar o efeito imediato da técnica de mobilização fascial profundas na dor e no arco de movimento (ADM) em mulheres submetidas í  mastectomia. Métodos: Neste estudo pré e pós-intervenção em 28 mulheres mastectomizadas, com intercostobraquialgia e bloqueio de ADM para a flexão do braço, as pacientes foram submetidas í  técnica de mobilização fascial profunda da região peitoral, em uma única intervenção de 10 segundos. A flexão do braço foi mensurada por meio da fotogoniometria e a dor avaliada pela escala analógica visual (EVA). Os dados de ADM foram analisados através do Teste T student com um ní­vel de significância de 95% (p < 0,05). Resultados: A média da ADM pré-intervenção foi de 109,99o e pós de 146,08o (p = 0,001) com um percentual médio de melhora de 32% (± 24,26). A dor teve um percentual de redução pré e pós-intervenção de 60% (± 24,26). Os dados apontaram para um ganho de ADM e diminuição da dor nas disfunções do ombro decorrente da mastectomia. Conclusão: Novas investigações devem ser realizadas para avaliar os resultados da técnica de liberação miofascial profunda em outros movimentos do ombro, como também comparar com as demais estratégias cinesioterapêuticas no tratamento das disfunções do ombro em mulheres mastectomizadas. Palavras-chave: fáscia, terapia manual, câncer de mama, ombro.Â
Evolução do saber cientí­fico no Brasil associado ao Método Pilates
Authors: Souza Catiane , Da Costa Letí­cia Miranda Resende , Da Silveira Raquel , Loss Jefferson Fagundes
Published: December 2018

Este artigo tem o objetivo de analisar a produção cientí­fica de pesquisadores brasileiros sobre o Método Pilates. Para tal, foram realizadas buscas com o termo Pilates em bases indexadas que resultaram em 384 artigos, desses, 43 foram selecionados de acordo com os critérios de elegibilidade pré-estabelecidos. A partir desse mapeamento analisou-se a titulação acadêmica dos pesquisadores, tema, tipo de estudo, local de realização e ano de publicação dos artigos. Após a análise dos dados, verificou-se que as publicações sobre Pilates aumentaram nos últimos anos e se concentram nos grandes centros de pesquisa com a autoria principalmente de pós-graduados. Além disso, há predominância da abordagem biodinâmica nos artigos analisados, se comparados com as perspectivas socioculturais e pedagógicas. Por fim, ressaltam-se neste estudo as lacunas na produção cientí­fica sobre o Método Pilates, e algumas sugestões de temas de pesquisa as quais estão ausentes nas produções analisadas.Palavras-chave: produção cientí­fica, método Pilates, pesquisadores brasileiros.
Introduzindo a história da fisioterapia na evolução do futebol brasileiro e europeu
Authors: Oliveira Gilson Ramos , Souza Vale Rodrigo Gomes , De Oliveira Flávio Boechat , Dias Junior Oswaldo Leite , Dória Carlos , Nunes Rodolfo Alkmim Moreira
Published: December 2018

Introdução: Podemos entender que o processo de evolução da fisioterapia no futebol brasileiro favoreceu a introjeção da fisioterapia esportiva como aliada na aceleração da recuperação do atleta. A fisioterapia é indubitavelmente um recurso terapêutico de primeira linha para o tratamento, habilitação e recuperação de atletas, principalmente de jogadores de futebol. Objetivo: Estabelecer uma periodização, relacionando o futebol brasileiro e a aplicação da fisioterapia esportiva nas suas atividades. Material e métodos: Através da metodologia descritiva e relacional com um levantamento bibliográfico e entrevista com fisioterapeutas na qual foi utilizado um questionário com perguntas fechadas elaborado pelos pesquisadores. As respostas foram relacionadas aos blocos de conteúdos e perí­odos de evolução da fisioterapia no futebol brasileiro e posterior análise dos resultados utilizando a estatí­stica descritiva. Resultados: Foram entrevistados 33 fisioterapeutas que atuam na área desportiva. Conclusão. Com esta pesquisa se tornou evidente o fato de que a fisioterapia está consolidada no cenário futebolí­stico nacional. O estudo possibilita inclusões no referendo histórico relacionando í  periodização da evolução da fisioterapia esportiva no futebol brasileiro.Palavras-chave: História, fisioterapia esportiva, futebol brasileiro.
Proposta de utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde na avaliação da disfunção temporomandibular
Authors: De Oliveira Fernando Virgí­lio Albuquerque , Da Silva Vicente Conrado , De Sá Fabiane Elpí­dio , Brasil de Araújo Ana Cristhina de Oliveira , Leão Almeida Gabriel Peixoto , Viana-Cardoso Kátia Virgí­nia
Published: December 2018

Introdução: O Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) é um instrumento validado para a lí­ngua portuguesa, sendo usado para a padronização das pesquisas acerca das disfunções temporomandibulares (DTM). A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é utilizada na classificação das mais diversas avaliações funcionais. Objetivo: Verificar se no RDC há padrões mí­nimos para o relato de funcionalidade e saúde através da ligação com a CIF. Material e métodos: Estudo descritivo realizando-se o linking entre os itens do instrumento de avaliação de critérios diagnósticos RDC/TMD e os códigos e categorias da CIF. Dois pesquisadores avaliaram independentes quais os códigos mais adequados para cada item do instrumento. O linking dos qualificadores foi realizado de forma cega sendo aplicado o teste estatí­stico de Kappa para observar o grau de concordância entre os pesquisadores. Resultados: Foi obtido grau de concordância completo entre os julgamentos dos pesquisadores (í­ndice de Kappa = 1) para todos os qualificadores. Na ligação, foram utilizados os domí­nios da CIF "Funções do Corpo" (b), "Estrutura do Corpo" (s) e "Atividades e Participação" (d). Conclusão: A CIF deve ser utilizada para a classificação, mas não para avaliar pacientes com DTM, e aspectos importantes da funcionalidade destes pacientes devem ser acrescentados a instrumentos como o RDC.Palavras-chave: articulação temporomandibular, transtornos da articulação temporomandibular, Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde.
Análise cinemática da marcha em pacientes portadores da doença de Alzheimer
Authors: Bassani Daniella Demossi , Pasa Daniela Helena , Sacchet Nicole Menegolla , Da Silva Laise Trapo Bonella , Saccani Raquel , Bonetti Leandro Viçosa , Cechetti Fernanda
Published: December 2018

A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa progressiva que provoca demência. É decorrente de uma disfunção cerebral, afetando, inicialmente, a formação hipocampal e o centro de memória de curto prazo, ocorrendo perturbação de múltiplas funções cognitivas e motoras. O objetivo deste estudo foi analisar a cinemática da marcha de pacientes portadores de DA, identificando a presença do dano cognitivo por meio de testes como o Mini Exame de Estado Mental e o Clinical Demential Rating. Constituiu-se de uma pesquisa descritiva com delineamento transversal. Foram analisados um grupo controle (GC) composto por 10 idosos sem alterações cognitivas e um grupo Alzheimer (GA) composto por 8 idosos com demência. A coleta de dados foi realizada por meio do Sistema VICON, e marcadores foram fixados em determinados pontos anatômicos dos membros inferiores. Com os resultados obtidos neste estudo, pode-se observar que os indiví­duos do GA apresentaram valores significativamente menores quando comparados ao GC na cadência (p = 0,006), velocidade (p = 0,001), comprimento do passo (p = 0,01) e passada (p = 0,005). Portanto, pode-se concluir que os indiví­duos com Doença de Alzheimer, além da perda cognitiva, apresentam alterações nas variáveis espaçotemporais estudadas, e que esta perda motora interfere significativamente na cinemática da marcha.Palavras-chave: doença de Alzheimer, fenômenos biomecânicos, marcha.
Intra and inter-rater reliability of ultrasonographic evaluation of longus colli muscle in women with migraine
Authors: De Almeida Camila Carolinne Silva , Maia Thaí­s Ferreira Lopes Diniz , Wanderley Débora , De Siqueira Gisela Rocha , Lima Claudia Regina Oliveira de Paiva , Raposo Maria Cristina Falcão , Costa Neto Joaquim José de Souza , De Oliveira Daniella Araújo
Published: December 2018

Objetivo: Determinar a confiabilidade intra e interexaminadores das medidas ultrassonográficas do músculo longo do pescoço em mulheres com e sem migrânea. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, avaliando 20 mulheres com idade entre 20 e 24 anos (22 ± 2). Foram realizadas duas avaliações ultrassonográficas da área de secção transversa (cm2) do músculo longo do pescoço, em repouso e em contração com intervalo de uma semana entre elas, por dois examinadores cegos. Para análise estatí­stica, foram utilizados o coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e os limites de concordância. Resultados: A confiabilidade intraexaminador do grupo com migrânea, em repouso e contração, foi excelente í  direita e moderada í  esquerda; no grupo sem migrânea variou de excelente (0,93) no repouso, í  pobre (0,35) na contração. A confiabilidade interexaminadores foi excelente (ICC > 0,75) í  direita e í  esquerda, no repouso, em ambos os grupos. Na contração, variou de moderada (ICC = 0,71), no lado esquerdo no grupo sem migrânea, í  excelente (ICC > 0,75) nas demais mensurações. Foram observados baixos limites de concordância dos intervalos de confiança em todas as medidas. Conclusão: Foram observados baixos limites de concordância, de acordo com o intervalo de confiança, na confiabilidade das medidas ultrassonográficas do músculo longo do pescoço em mulheres com migrânea.Palavras-chave: transtornos da enxaqueca, músculos do pescoço, ultrassonografia, reprodutibilidade.
Uso de injeções lipolí­ticas com desoxicolato de sódio em depósitos de gordura: contexto histórico e atual
Authors: Poletto Édina
Published: December 2018

Desde a primeira publicação a respeito, em 2001, injeções lipolí­ticas para gordura localizada tornou-se um procedimento amplamente utilizado na clí­nica. Consiste de múltiplas injeções subcutâneas de compostos lipolí­ticos, que podem ter diversos mecanismos de ação. O fármaco mais utilizado atualmente, o desoxicolato de sódio, foi descoberto por acaso, em uma associação com fosfatidilcolina em que sua única função era de veí­culo da fórmula. Conforme estudos foram sendo realizados, concluiu-se que a ação no tecido era devido ao desoxicolato, um sal biliar que emulsiona os lipí­dios da membrana celular, resultando em lise do adipócito e consequente necrose do tecido adiposo. Seus principais efeitos adversos, muito frequentemente relatados, incluem dor intensa, edema e formação de nódulos fibrosos nos pontos aplicados. Em decorrência de falhas na aplicação, alguns efeitos adversos mais graves podem ocorrer, como injúria do nervo facial e infecções persistentes. Apesar destes, a utilização de desoxicolato de sódio na camada subcutânea apresenta resultados muito positivos, como publicado em diversos ensaios clí­nicos, inclusive com relação í  satisfação do paciente perante o desfecho final, sendo, portanto, uma boa escolha de técnica para contorno corporal e diminuição de depósitos de gordura localizados. Palavras-chave: injeções lipolí­ticas, gordura localizada, desoxicolato de sódio, fosfatidilcolina.
Benefí­cios do video game em pacientes com sequelas de acidente vascular cerebral
Authors: Grossi Mariana , Fabrin Saulo , Soares Nayara , Regalo Simone Cecilio Hallak , Zanella Cesar Augusto Bueno , Verri Edson Donizetti
Published: December 2018

Introdução: As alterações motoras são uma das principais incapacidades de indiví­duos acometidos pelo AVC, de forma que as limitações fí­sicas e psicológicas estão proporcionalmente ligadas a extensão da lesão, que compromete o ní­vel funcional das atividades de vida diária. Objetivo: Identificar os benefí­cios proporcionados pelo video game em pacientes com sequelas pós Acidente Vascular Cerebral. Metodologia: Procedimento realizado em dois pacientes de ambos os gêneros com diagnóstico clí­nico de AVC e média de idade de 62 anos, submetidos aos testes pré de escala de equilí­brio de Berg, descarga de peso com Wii Fit, avaliação da cadência de marcha, teste de caminhada de seis minutos, teste de passo e passada. Após perí­odo de reabilitação constituí­do por dez sessões de treinamento especí­fico para equilí­brio os pacientes foram reavaliados. Resultados: Verificou-se por meio de análise comparativa dos í­ndices obtidos antes e após o processo de reabilitação que houve melhor desempenho na relacÌ§aÌƒo entre o equilí­brio postural e as caracterí­sticas funcionais da marcha. Conclusão: Conclui-se portanto, ser favorável a utilização do video game no auxí­lio ao tratamento fisioterapêutico, pois a proposta e os resultados produzidos nas variáveis analisadas demonstram que o console Nintendo® Wii foi eficaz no ganho de equilí­brio dos pacientes e por consequência na evolução do padrão de marcha.Palavras-chave: acidente vascular cerebral, equilí­brio postural, marcha, video game, reabilitação.Â
Análise da marcha em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica antes e após programa de reabilitação pulmonar
Authors: Palandi Juliete , José Patrí­cia , Schmitt Viní­cius Mazzochi , Cechetti Fernanda , Saccani Raquel , Bonetti Leandro Viçosa
Published: December 2018

Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma patologia respiratória que está relacionada í  diminuição funcional, e pode provocar alterações da marcha em indiví­duos com DPOC. Objetivo: Analisar, através de informações de um banco de dados, os parâmetros da cinemática linear e cinemática angular da marcha em pacientes com DPOC antes e após a participação em um Programa de Reabilitação Pulmonar. Métodos: Foram selecionadas avaliações da marcha de 16 sujeitos com DPOC ingressantes no Programa de Reabilitação Pulmonar da Universidade de Caxias do Sul (UCS). A análise cinemática da marcha foi realizada antes e após 12 semanas de participação neste programa. Resultados: Com relação às variáveis lineares da marcha, o comprimento do passo direito (p = 0,003), a cadência (p = 0,003), o tempo da passada direito e esquerdo (p = 0,003 e p = 0,006) e a velocidade (p = 0,013) apresentaram diferenças estatisticamente significativas. Já os aspectos angulares não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre as duas avaliações. Conclusão: O Programa de Reabilitação Pulmonar influenciou positivamente quase todos os parâmetros lineares da marcha, demonstrando a importância da interferência na marcha através de um tratamento adequado para a manutenção ou melhora da qualidade de vida destes indiví­duos.Palavras-chave: marcha, DPOC, tratamento.
Avaliação da sobrecarga de trabalho e da qualidade de vida de cuidadores de idosos institucionalizados
Authors: Dos Santos Sarah Manuele Cuimar , De Oliveira Larissa Salgado , Santos Márcio Clementino de Souza , Carneiro Saul Rassy , Sobral Santos Luciane Lobato , Teodori Rosana Macher
Published: December 2018

O aumento do número de idosos dependentes é uma realidade global e pode estar associado í  diminuição progressiva das aptidões e capacidades fí­sicas e mentais dessa população. Por isso, torna-se importante a figura do cuidador, que auxilia os idosos em suas atividades de vida diária. Este estudo objetivou avaliar a sobrecarga de trabalho e a qualidade de vida de cuidadores de idosos institucionalizados. Doze participantes foram avaliados por meio de questionário de caracterização do cuidador, WHOQOL-BREF e Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit. Utilizou-se o coeficiente de Spearman (rs) para correlacionar a sobrecarga e qualidade de vida, considerando p â‰¤ 0,05. Os voluntários apresentaram sobrecarga moderada a leve (58,33 ± 3%; n = 7) sendo o domí­nio meio-ambiente o mais afetado na qualidade de vida (13,3 ± 2.9%). Não houve correlação significativa entre a sobrecarga e qualidade de vida (rs = -0,3023; p > 0,05). As condições do ambiente de trabalho promoveram sobrecarga aos cuidadores e comprometimento de sua qualidade de vida, sugerindo a necessidade de uma análise dos fatores de risco para definição de recomendações e/ou adequações para evitar agravos í  saúde destes trabalhadores.Palavras-chave: idoso, cuidadores, sobrecarga, qualidade de vida.Â