bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
ANCESTRALIDADE, COMUNIDADE E DIALOGICIDADE
Authors: Soares Emanoel Luís Roque , Silva Maria Aparecida Lima
Published: August 2016

A luta por uma educação de qualidade sempre ocorreu no cenário político brasileiro, por meio dos movimentos sociais populares, principalmente, porque a maioria das pessoas afrodescendentes não tinha o privilégio da educação. Como fruto da luta, principalmente do movimento negro, os afrodescendentes foram privilegiados na educação, através da Lei 10.639 de 09 de janeiro de 2003. A desigualdade racial que caminha ao lado da desigualdade de renda foi construída ao longo do processo histórico, político e social do Brasil que, diferentemente, afeta a população branca e negra, mas, de modo particular, os negros nas condições de vida, emprego e escolaridade. Início do Século XXI, período em que a educação afrodescendente começou a ficar em evidência, afinal explodiam os debates, os encontros e os congressos sobre a temática, o Programa Conexões de Saberes, da UFRB, em suas Rodas de Saberes e Formação trazia à tona os saberes populares da região do Recôncavo da Bahia, representados pelos estudantes, suas famílias e grupos de origem, aprendendo com os mais velhos ou aqueles que detêm a memória da região, como as Ialorixás dos terreiros de Candomblé, como os Mestres da Capoeira, como as pioneiras do Samba-de-Roda e na Agricultura de subsistência. O objetivo deste texto é analisar a permanecia de estudantes de origem popular na UFRB com enfoque nas histórias de vida e formação, o instrumento aplicado (entrevistas) possibilitou o diálogo entre os atores da pesquisa e, através das opiniões e atitudes, foi estabelecida uma interface entre os fatos vivenciados e a formação acadêmica.
ESTUDO COMPARATIVO DO EFEITO FUNGICIDA DO ÓLEO COMERCIAL SAFETEAM E DO TRATAMENTO DE ULTRASSOM EM FLUIDOS DE CORTE
Authors: Nicoliello Rachele Marcon , Barbosa Cassia Fernanda de Oliveira , Souza Milena Chanes de , Khouri Sonia , Simonetti Evellyn Alves Nunes
Published: August 2016

O setor de Usinagem utiliza fluidos de corte de base vegetal em suas máquinas-ferramenta por serem mais sustentáveis, porém sua composição química os torna mais susceptíveis à degradação. O principal objetivo deste trabalho foi avaliar dois tratamentos para o controle microbiológico em fluidos de corte: extrato vegetal Safeteam (tratamento químico) e ultrassom (tratamento físico). De acordo com o histórico de degradação dos fluidos de corte do Centro de Competência em Manufatura (CCM) e dados da literatura, identificou-se que o gênero Penicillium sp aparece com maior frequência. Para avaliar a eficiência dos tratamentos, utilizou-se fluido de corte de base vegetal (sem biocida) e cepas de Penicillium oxalicum. No primeiro tratamento, utilizou-se a Concentração Mínima Inibitória (CMI) de 5% do óleo comercial Safeteam, utilizando o método de profundidade. No segundo tratamento, com ultrassom, utilizou-se 100 mL de amostra de fluido de corte (90% de água e 10% de concentrado) para cada parâmetro (variando 2 tempos e 3 potências). Como resultado, o extrato vegetal na CMI de 5% apresentou uma redução de 100% do número de Unidades Formadoras de Colônias (UFCs) e o ultrassom uma redução significativa das UFCs, que não foi quantificada, já que, na leitura inicial, a quantidade de colônias foi incontável. Permitindo concluir que ambas as técnicas apresentaram resultados positivos para o controle do bolor Penicillium oxalicum em fluidos de corte.
OBSERVAÇÕES DAS MANCHAS SOLARES – UMA HISTÓRIA ANTIGA
Authors: Lorensi Caren , Pacini Alessandra Abe
Published: August 2016

O Sol sempre foi motivo de curiosidade humana. Observações do Sol e registros do número de manchas ocorrem há mais de 1000 anos, embora o entendimento sobre a potencialidade do monitoramento dessas manchas para estudos da Física Solar tenha ocorrido séculos mais tarde. Como todo ramo de pesquisa em fase inicial, o registro das primeiras manchas solares causou inúmeras especulações e definições inconsistentes. Esse cenário mudou lentamente a partir da melhoria dos instrumentos de observação e do amadurecimento de ideias e de concepções. Neste trabalho, fez-se uma breve revisão histórica sobre as observações do Sol, a evolução, no decorrer dos anos, de alguns instrumentos utilizados e as contribuições científicas na construção de conceitos sobre os ciclos de atividade solar.
Sponge City Theory and Its Application in Landscape
Authors: Zhang Yushu
Published: August 2016

Currently, in China economic rapid development and Urbaniz-ation process constantly speed up of situation Xia, many sponge garden engineering are was actual to input to construction in the, but, construction completed In the future of garden landscape in input using In the future many performance are cannot meet people of requirements, held its fundamental reasons found, this phenomenon are and garden design has is big of associated, so, how effective to processing sponge garden landscape design in the insufficient of at became has social from all walks of life concern of focus. Based on this, this paper will focus on the analysis of sponge city theory and its application in landscape planning, hoping for future practical work plays a certain role. 
Labour market as determinant of functioning of local production systems – the case of Lodzkie Region and Novosibirsk Oblast
Authors: Arendt Lukasz
Published: August 2016

The development of local production systems depends on many interlinked factors – localisation, available infrastructure, the abundance of natural resources, stock of human capital, etc. Undoubtedly, human resources play a crucial role in the creation and development of LPS, especially in cases, where competitive advantage of a LPS is knowledge-intensive based. The paper presents the changes on the labour market in two regions: Lodzkie Region and Novosibirsk Oblast in order to discuss the way, in which human capital and labour market situation may determine the development of local production systems in these regions. Research results show, that it is fundamental both to invest in human capital and to develop educational and research potential in accordance with labour market needs in order to reduce detrimental impact of society ageing in these regions.
Biomass local production systems and their managing – alternative to rural development in Slovakia
Authors: Kološta Stanislav , Flaška Filip
Published: August 2016

Local production systems (LPS) focused on biomass usage represent a viable alternative to rural development, which can contribute to solve its socio-economic problems in Slovakia. The main objective of this paper was to propose a general framework for the functioning of biomass LPS in rural areas and to summarize the main points for smooth running of biomass LPS projects aimed at the resource base, method of obtaining energy from biomass, energy production cycle and a dialogue with inhabitants of municipalities where biomass LPS are to be located. Lack of experience in implementing such projects was the root cause of problems in Banská Bystrica region. Therefore, access to information, experiences form other countries and the development of appropriate formal and informal linkages are necessary for knowledge transfer and play an important role in managing biomass LPS.
The Comparison of Innovative and Strategic Priorities of Small and Large Companies in Russian local production systems
Authors: Kuznetsova Svetlana
Published: August 2016

Industrial companies are the core of the national innovation system. However, large, medium and small enterprises differ significantly in their role in the innovation system, resource potential, strategic priorities and objectives. The paper focuses on a comparative analysis of the strategic priorities of innovative activities of Russian companies of different size. We have identified three types of companies: small innovative companies, large and medium-sized companies with a traditional business model, major innovation-driven companies with an integrated business model. Our analysis of the trajectories of small innovative firms located in Novosibirsk Scientific Center showed that the majority of the companies can be characterized either as spin-off firm or as specialized supplier. Spin-offs are newly established small firms, who have recently separated from the major research labs or parent companies. The typical behavior model for such companies is innovative entrepreneurship. Specialized suppliers are small companies that provide significant contributions to complex manufacturing systems in the form of equipment, parts, tools and software. Innovative objectives of such small companies deal with design and production of the specific elements required for large companies. Large and medium-sized companies with a traditional business model are characterized by the existing structure of commodity output and the supply chain. Characteristic type of innovative behavior for such companies includes incremental product and process innovations. Large innovation-oriented companies with an integrated business model have traditional production units and innovative units in their structure. Innovation priorities of major innovation-oriented companies with integrated business model are consistent with the hybrid model of behavior which combines the traditional model with an innovative entrepreneurship.
Spatial concentration of industry and local production systems in Ukraine
Authors: Lishchynskyy Ihor
Published: August 2016

The paper is dedicated to the analyses of preconditions for the creation and development of local production systems (LPS) at the territory of Ukraine as recognized by international law. Theoretical part of the research highlights LPS as a specific type of economic agglomeration and represents the comparison between traditional agglomerative forms (metropolises and industrial districts) and more innovative alliances (LPS and creative regions). The peculiarities, advantages and participants of LPS are considered also in the theoretical part. Analytical part of the research determines spatial concentration of industry based on traditional industrial districts. Also specific legal regimes for the regions of Ukraine such as special (free) economic zones, priority development areas, technology and science parks are considered preconditions for LPS development. Finally, currently operating LPS in Ukraine and recommendations for their development are presented.
Educational policy of universities and the needs of local production systems
Authors: Rzeńca Agnieszka Ewa
Published: August 2016

Traditional mission of a university includes two elements: research and teaching by making reference to the state-of-the-art cognitive content. A third, new element of the mission is their direct public service. In recent years we have been stressing the role of higher education institutions in the shaping of social and economic reality, where active involvement in development processes of regions and countries are a challenge. The paper discusses educational policy of universities in the context of needs and expectations of the economy, especially of local production systems. Theoretical considerations are the point of departure for the presentation of the results of studies conducted under the Project “Policy and tools of creating human capital in the region” in higher education institutions in the Lodz Region. The market of educational services evolves dynamically and, as a result of overlapping external and internal conditions, the latest 20 years provoked revolutionary changes also in the universities in the Lodz Region. On the one hand, universities seek their own, individual development paths, diversify their educational offer to be competitive and, on the other hand, they start cooperating with one another and with the external world both in the area of education and research. That initiates or enhances economic cooperation and the development of network relations through, inter alia, developing and supporting territorial forms of cooperation, e.g., LPS, various types of economic collaboration, improved communication and integration between economic circles and educational institutions.
Position of leading corporations: empirical evidence from Russian economy
Authors: Yusupova Almira
Published: August 2016

The paper deals with the analysis of the role and ranking positions of leading corporations. Basic approach of industrial economics is used as the starting point of the analysis. Special coefficients of “sustainability” and “stability” of leadership, indicating companies’ positions, are proposed to describe firms’ market power. Empirical part is based on data provided by national rating agency Expert Ra for a long-term period from 2000 to 2011. Comparison of national and regional markets enabled us to find out that generally the positions of Russian leading corporations are stable and sustainable. Market power of leading companies is rather significant, therefore at the national level, competition could hardly be intensive. More competitive structures are developed at regional level. Regional markets demonstrated more rapid response to crisis. At the same time, expansion of national and transnational corporations has great influence on regional markets’ structures.
Emergence Profile Index Implant Surgical Guide
Authors: Lee Mei‐Hua , Lin Guo‐Hao , Wang Hom‐Lay
Published: August 2016

Introduction: This case series presents an innovative approach to fabricating an implant surgical guide to facilitate ideal implant placement.

Case Series: Three healthy, non‐smoking patients with a partially edentulous ridge presented to a private practice. Informed consent for dental implant placement was attained from patients. Sequential three‐dimensional (3D) surgical guides were fabricated before implant surgery using light‐polymerizing material. These guides provided information to the surgeons on implant position in the bucco‐lingual, mesio‐distal, and apico‐coronal directions.

Conclusion: With assistance of the proposed surgical guide, ideal 3D implant placement can be achieved so that future peri‐implant complications can be minimized.
Comparative Outcomes of Miller Class III Gingival Recession Treatment Using the Tunnel or Coronally Advanced Flap Approach: A Case Report
Authors: Moussa Ehab W. , Bissada Nabil F.
Published: August 2016

Introduction: Conflicting results have been published regarding treatment of Miller Class III gingival recession (GR). However, descriptions of esthetic outcomes of different root coverage (RC) approaches are lacking. This report describes the use of two different techniques and graft materials in treatment of recession defects with interdental attachment loss (AL) and provides comparative evaluation of esthetic outcomes using the RC esthetic score (RES) system.

Case Presentation: A 50‐year‐old male presented with esthetic concerns regarding his maxillary teeth as a result of GR. Clinical examination verified the presence of Miller Class I and III GR. Right maxillary defects were managed with a tunneling procedure using acellular dermal matrix graft. Left maxillary teeth had more severe recession and lack of keratinized gingiva. These were managed with a coronally advanced flap (CAF) using a connective tissue graft. One‐year postoperative, results showed adequate RC outcomes for both techniques. Evaluation using RES indicated a higher score for sites treated with the tunnel approach than for CAF sites.

Conclusions: GR defects with mild interdental AL can be treated with up to 100% RC using a tunnel or CAF approach. In this case, the tunnel approach led to a superior esthetic outcome.
PROBABILIDAD DE ÉXITO DE LAS TELECONSULTAS PARA EL CUIDADO DE PACIENTES DIABÉTICOS CON DEPRESIÓN
Authors: Nieto Chaupis Huber
Published: August 2016

RESUMENEn este documento se presenta un estudio sobre el impacto de los parámetros elegidos en varios escenarios de la telemedicina y cómo estos pueden jugar un rol crucial para llevar a cabo una eficiente teleconsulta. Tomamos el ejemplo cuando la Telemedicina podría ser un mecanismo adicional dentro del marco de salud electrónica (eHealth en inglés) en la cual el paciente podría aspirar a mejorar y controlar sus enfermedades, como por ejemplo aquellos que han sido diagnosticados con diabetes Mellitus tipo-2 y que viven en zonas periféricas de la ciudad de Lima. Además, éstos pacientes sufrirían adicionalmente de episodios depresivos. Hemos realizado una encuesta cuya estadística resultante entra en un formalismo matemático basado en probabilidades de éxito y que por el cual lo hemos evaluado para varios escenarios con diferentes eficiencias que han sido construidas con los parámetros de la Telemedicina. Hemos encontrado que cuando el paciente adiciona las teleconsultas en su tratamiento de diabetes y depresión, su recuperación en cuanto a estabilizar su glucosa y detener la depresión podría tomar 15 ±3 días subsecuentemente al 5to día de inicio de las teleconsultas.Palabras clave.- Telemedicina, Diabetes Mellitus tipo 2.ABSTRACTTelemedicine scenarios and how those can play a main rol as efficient consultations. We take Telemedicine as example that could be an additional mechanism within the frame of electronic health (eHealth) in which one the patient could improve his health and control his illness, for instance those who have been diagnosed with diabetes Mellitus type-2 and who lives in peripherical zones of Lima city. Further, those patients suffer additional depressive episodes. We made an inquiry, and its results throw a mathemathical formalism based on probabilities of success and for which we have evaluated several scenarios with different efficiencies that have been built by the Telemedcine facings. We have found that when the patient adds these consultations to his or her diabetes and depression treatment, recovery, as to glucose stabilization and stopping depression might take 15 ±3 days subsequently on the 5th day since the beginning of these consultations.Key words.- Telemedicina, Diabetes Mellitus tipo 2.
Нові підходи щодо підвищення морфофункціональної готовності до систематичного шкільного навчання дітей шестирічного віку із залізодефіцитними станами
Authors: Mokiia-Serbinа S.A. , Chechel V.V.
Published: August 2016

Мета: підвищення морфофункціональної готовності до систематичного навчання в школі дітей шестирічного віку із залізодефіцитними станами. Пацієнти і методи. У дослідження включено 155 вихованців дитячих дошкільних закладів шестирічного віку із встановленим залізодефіцитним станом і 50 здорових дітей. Пацієнтів розподілили: на основну групу (52 дитини із встановленим латентним дефіцитом заліза і 25 — із залізодефіцитною анемією I ступеня) та групу порівняння (53 дитини з латентним дефіцитом заліза і 25 дітей — із залізодефіцитною анемією I ступеня). Діти із залізодефіцитними станами отримували стандартну феротерапію. В основній групі додатково використовували комбінований препарат багатовекторної дії. Досліджувалися показники: антропометричні (зріст, вага, окружність грудної клітки), дрібна моторика рук, біологічні (зміна молочних зубів, відношення окружності голови до довжини тіла, ступінь окостеніння скелета лівої руки). Результати. Під впливом комбінованої терапії антропометричні показники та дрібна моторика рук відновлювалися до рівня здорових дітей вірогідно швидше. Параметри біологічного розвитку поліпшувалися в порівнюваних групах без статистичної різниці. Висновки. Доповнення феротерапії багатокомпонентним препаратом у дітей шестирічного віку із залізодефіцитними станами сприяє підвищенню їх морфофункціональної готовності до систематичного шкільного навчання.
Визначення біохімічної активності ферменту N-ацетилтрансферази, продукції гена NAT2 у дітей з екопатологією після проведеної терапії
Authors: Kech N.R.
Published: August 2016

Вивчення біохімічної активності ферменту N-ацетилтрансферази, продукції гена NAT2 у дітей з екологічно несприятливих регіонів (ЕНР) є надзвичайно важливим для виявлення схильності до екопатології, зокрема до захворювань щитоподібної залози, нирок та органів сечовивідної системи в умовах забрудненого довкілля. Прикладом такого регіону є хімічно забруднені Галицький, Долинський і Калуський райони та радіологічно забруднений Снятинський район Івано-Франківської області. Було обстежено 239 дітей з ЕНР та 70 дітей із групи контролю. Вік дітей — від 3 до 18 років, стать: хлопці — 48 %, дівчата — 52 %. Всі діти оглянуті клінічно, їм проведена інструментальна (УЗД, ультразвукова денситометрія) та лабораторна діагностика до й після терапії. Біохімічним методом визначена активність ферменту N-ацетилтрансферази. Низька активність ферменту, що кодується геном NAT2, у дітей з екопатологією обумовлює їх низьку здатність до ацетилювання, що є підґрунтям для формування екозалежних захворювань щитоподібної залози, кісток і нирок у цих дітей. Мембранопротекторна, антиоксидантна, сорбційна терапія та застосування препаратів кальцію мають виражений позитивний ефект щодо активності ферменту N-ацетилтрансферази у крові обстежених дітей.
Біопсихосоціальна модель формування гастродуоденальної патології у дітей
Authors: Lychkovska O.L.
Published: August 2016

З позицій біопсихосоціальної моделі медицини формування захворювань гастродуоденальної зони відбувається у результаті взаємодії біологічних, психоемоційних і психосоціальних факторів, внесок яких у виникнення окремих нозологічних форм гастродуоденальної патології у дітей досліджений недостатньо. Метою цього дослідження було вивчення внеску біологічних, психоемоційних і психосоціальних факторів у формування різних нозологіних форм гастродуоденальної патології у дітей та взаємозв’язків між ними. Матеріали та методи. Обстежені 83 дитини віком 6–11 років із патологією гастродуоденальної зони. Групу контролю становили 45 дітей, у яких не виявлено жодної соматичної патології. Для аналізу значимості окремих факторів у виникненні патології гастродуоденальної зони у дітей використано методи множинної кореляції та факторного аналізу. Результати. Отримані результати продемонстрували домінування ролі психоемоційних і психосоціальних факторів у формуванні функціональних розладів шлунка та дванадцятипалої кишки й гастриту/гастродуоденіту, тоді як при деструктивних формах гастродуоденальної патології переважав внесок біологічних факторів. Встановлено гетерогенність функціональної диспепсії як нозологічної форми: вагомими виявилися як фактори ризику формування деструкції слизової оболонки, так і психоемоційні фактори, притаманні власне функціональним розладам. Це пояснює різний перебіг функціональної диспепсії — в одних випадках непрогредієнтний, коли розлад залишається функціональним протягом десятиліть, в інших — це перша стадія континууму «функціональна диспепсія — гастрит/гастродуоденіт — виразкова хвороба». Висновки. Формування хвороб гастродуоденальної зони, їх перебіг, прогноз визначає комбінація факторів ризику. Визначення їх ролі в кожному окремому випадку дасть можливість індивідуалізувати лікувальну та профілактичну тактику і підвищити їх ефективність, можливо, зменшивши економічні затрати.
Синдром обструкции дыхательных путей у детей: трудные вопросы — верные решения
Authors: Okhotnikova O.M.
Published: August 2016

Статья посвящена вопросам патогенеза, осложнениям и лечению синдрома бронхиальной обструкции. Особое внимание уделено вопросам лечения синдрома острой и хронической бронхиальной обструкции. Подробно изложены этапы оказания неотложной помощи, а также дана характеристика каждой из групп препаратов, рекомендованных для применения.
Критерии диагностики и выбора стартовой антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей согласно современным стандартам
Authors: Bolbot Yu.K.
Published: August 2016

В работе рассмотрены основные критерии диагностики внебольничной пневмонии у детей, характер стартовой антибактериальной терапии и выбор оптимальных лекарственных средств.
Диагностика и лечение пахово-мошоночных грыж у детей
Authors: Spakhi O.V. , Kopylov Ye.P. , Paholchuk O.P.
Published: August 2016

Введение. Паховая грыжа — наиболее частое заболевание в практике детского хирурга и составляет 70–85 % от всех грыж у детей. Целью нашей работы является улучшение результатов диагностики и лечения пахово-мошоночных грыж у детей. Материалы и методы. Проанализировано 186 детей с пахово-мошоночными грыжами в период с 2010 по 2015 г. Односторонняя паховая грыжа — 68,4 % случаев, двусторонняя — 31,6 % случаев. У 76 детей паховая грыжа сочеталась с пупочной грыжей, с водянкой оболочек яичек — у 20 детей. Результаты и обсуждение. Анализируя полученные результаты, мы обнаружили, что у 84,9 % детей диагностика грыж основывалась на жалобах родителей и физикальном осмотре детей. Оперативное лечение 78 (42 %) детям произведено открытым доступом. 108 (58 %) пациентам произведена лапароскопическая коррекция. Из них у 28 детей грыжа с другой стороны была диагностирована во время оперативного вмешательства. В течение года после операции у 18 детей выявлена метахромная грыжа (контралатеральной области). У 12 детей с пахово-мошоночными грыжами огромных размеров выявлена водянка оболочек яичек. Выводы. 1. Оптимальным сроком операции является время установления диагноза с целью предупреждения осложнений и повреждений органов мошонки. 2. Лапароскопический доступ позволяет без труда произвести операцию с двух сторон, что, в свою очередь, предупреждает возникновение контралатеральных грыж в катамнезе.
Ультразвукові та біохімічні показники дисфункції ендотелію при геморагічному васкуліті у дітей
Authors: Odynets Yu.V. , Yavorovych M.V.
Published: August 2016

З метою виявлення ультразвукових і біохімічних маркерів дисфункції ендотелію залежно від ступеня активності та форми обстежено 60 дітей з геморагічним васкулітом. Проводили визначення в сироватці крові концентрації МСР-1 імуноферментним методом, вмісту оксиду азоту — за концентрацією його стабільних метаболітів — NO2, NO3 та S-нітрозотіолу, фактора Віллебранда — агрегометричним методом, оцінку товщини комплексу інтима-медіа загальної сонної артерії та визначення ендотелійзалежної дилатації плечової артерії. Рівні фактора Віллебранда та МСР-1 вірогідно підвищуються залежно від ступеня активності геморагічного васкуліту. Статистичні дані вказують на значне зниження концентрації метаболітів оксиду азоту в сироватці крові у дітей зі змішаною формою та нирковим синдромом. Товщина комплексу інтима-медіа загальної сонної артерії збільшувалась у дітей із тяжким перебігом геморагічного васкуліту та у дітей зі змішаною формою з нирковим синдромом. Зафіксована патологічна реакція ендотелійзалежної дилатації плечевої артерії незалежно від ступеня активності та форми геморагічного васкуліту свідчить про безпосереднє залучення в патологічний процес ендотелію.
Оптимізація протоколу лікування дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою
Authors: Kriuchko T.O. , Nesinа I.M. , Poda O.A. , Kolenko I.O.
Published: August 2016

Стаття присвячена обґрунтуванню та оцінці ефективності включення препарату урсодезоксихолевої кислоти Укрлів суспензія у протокол лікування дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою. З огляду на результати проведених досліджень використання препарату урсодезоксихолевої кислоти може бути рекомендоване як патогенетична терапія в комплексному лікуванні дітей із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою. Отримані нами дані свідчать як про ефективність, так і про високий рівень безпеки й переносимості урсодезоксихолевої кислоти, зокрема препарату Укрлів суспензія, при тривалому застосуванні з метою профілактики рецидивів захворювання.
Корекція дефіциту вітаміну D і його вплив на імунологічні та метаболічні порушення у дітей раннього віку, які страждають від частих респіраторних захворювань
Authors: Pochynok T.V.
Published: August 2016

Стаття присвячена проблемі дефіциту вітаміну D і розв’язанню питань щодо його корекції. Наведено результати дослідження рівня забезпеченості вітаміном D дітей раннього віку шляхом визначення рівня 25(ОН)D3 у сироватці венозної крові, дано рекомендації щодо призначення масляного розчину вітаміну D (препарат Вігантол).
Эффективность препарата Горлоспас для детей при ОРЗ, острых катаральных тонзиллофарингитах у детей дошкольного возраста
Authors: Dahaieva I.V. , Detsyk O.S.
Published: August 2016

Местное лечение 30 детей дошкольного возраста с ОРЗ, острым катаральным тонзиллофарингитом было проведено препаратом Горлоспас для детей, представляющим собой дозированный спрей, содержащий морскую соль, коллоидное серебро, хлоргексидина биглюконат, экстракты календулы и шалфея, эфирные масла эвкалипта и мяты. Зарегистрировано заметное ускорение регресса воспалительного процесса и достоверное уменьшение количества осложнений после перенесенного острого респираторного заболевания. Применение комплексного препарата Горлоспас для детей позволило сократить количество эпизодов катарального тонзиллофарингита в зимнее время даже у часто болеющих детей дошкольного возраста.
Діагностична та прогностична значущість судинної молекули міжклітинної адгезії-1 (sVCAM-1) у дітей із бронхіальною астмою
Authors: Odynets Yu.V. , Vasylchenko Yu.V.
Published: August 2016

З метою вивчення рівня судинної молекули міжклітинної адгезії-1 (sVCAM-1) у дітей із бронхіальною астмою на різних етапах захворювання нами обстежено 69 дітей віком від 6 до 17 років, які страждають від персистуючої бронхіальної астми, в період загострення та ремісії та 15 практично здорових дітей групи контролю. Проводили манжетову пробу та визначали рівень S-нітрозотіолу в сироватці крові для оцінки функції ендотелію. Вивчали рівень sVCAM-1 у сироватці крові імуноферментним методом. Установлено наявність ендотеліальної дисфункції у всіх дітей, хворих на бронхіальну астму. Відмічено значне підвищення рівня sVCAM-1 у сироватці крові як у період загострення, так і в період ремісії захворювання, що свідчить про триваючий вплив на ендотелій та формування стійкого хронічного запалення.
Современные методы лечения инфантильных гемангиом у детей
Authors: Moskaliova T.V. , Barkalova E.L. , Latyshov K.V. , Veselyi S.V.
Published: August 2016

В обзоре представлены основные методы и показания к деструктивному и системному лечению гемангиом у детей. Показаны положительные и отрицательные стороны каждого из методов. Проанализированы наиболее современные и эффективные подходы к лечению указанной патологии. Сделан вывод об отсутствии единого алгоритма ведения пациентов, что обусловливает необходимость дальнейшего поиска альтернативных методов или их комбинации.
О проблемах ранней диагностики интерстициальных заболеваний легких у детей (разбор клинического случая)
Authors: Ilchenko S.I. , Cherhinets V.I. , Fialkovska A.O. , Ivanus S.H. , Prykhodko O.R.
Published: August 2016

В статье представлены литературные данные о распространенности, этиологии, патогенезе, основных клинических проявлениях, современных методах ранней диагностики и прогнозе интерстициальных заболеваний легких у детей. Приведен случай собственного клинического наблюдения интерстициального заболевания легких у ребенка 5 месяцев. Отмечены особенности течения и манифестации клинических признаков этого заболевания у данного пациента. Приведенный случай демонстрирует сложность ранней диагностики интерстициальных заболеваний легких у детей, а своевременная диагностика на ранних, еще обратимых стадиях заболевания и адекватная терапия могут предотвратить прогрессирование болезни и улучшить прогноз.
Проблеми недиференційованої терапії у хворих із синдромом гострої церебральної недостатності (аналітичний огляд). Частина 1
Authors: Nikonov V.V. , Kursov S.V. , Yakovtsov I.Z. , Zahurovskyi V.M. , Chernov O.L. , Savytska I.B. , Poltoratskyi V.H.
Published: August 2016

В огляді розглянуто проблему поширеності захворювань, що проявляються розвитком синдрому гострої церебральної недостатності (СГЦН), та найпоширеніші заходи екстреної медичної допомоги (ЕМД), що можуть бути застосовані для врятування життя пацієнтів у найбільш ранні строки виникнення невідкладних станів до забезпечення нейровізуалізації. Проведено аналіз доцільності та ефективності лікувальних заходів, що мають бути використані незалежно від головної причини формування СГЦН на догоспітальному та ранньому госпітальному етапі відповідно до результатів сучасних наукових досліджень і змісту уніфікованих протоколів із надання ЕМД, що розроблені в МОЗ України.
Современные местные анестетики, применяемые для нейроаксиальной анестезии
Authors: Yen-Din Kim , Semenikhin A.A. , Abidov A.K. , Ilkhamov A.F. , Besschetnova Ye.A. , Makhkamov B.I. , Kamalova N.M. , Shodmankulova N.K.
Published: August 2016

Исследование проведено с участием 63 беременных женщин и рожениц в возрасте 18–40 лет. По варианту длительной эпидуральной аналгезии (ДЭАн) все беременные были разделены на две группы: I (31) ДЭАн выполняли 1,5% раствором лидокаина (1 мг/кг), II (32) ДЭАн выполняли 0,25% Лонгокаином (0,25–0,3 мг/кг). Сенсометрию выполняли с помощью гальванизатора «Поток-1», ГЭ-50-2. Определяли тактильный и болевой порог, порог выносливости. Проведенные исследования показали, что 0,25 % Лонгокаин значительно блокирует болевую афферентную импульсацию в зоне сегментарной блокады без выраженной моторной блокады по сравнению с 1,5% лидокаином и полностью избавляет рожениц от болевых ощущений в течение всего родового акта. Он безопасен для матери, плода и новорожденного в раннем периоде адаптации.
Лапароскопічне лікування пахових гриж у дітей
Authors: Spakhi O.V. , Kopylov Ye.P. , Pakholchuk O.P.
Published: August 2016

Вступ. Операції з приводу пахових гриж є найбільш частими хірургічними втручаннями в дитячій хірургії, частота яких більше ніж 30 % від усіх планових операцій у дітей. Незважаючи на поширеність захворювання в дитячій популяції, кількість порівняльних досліджень відкритого та лапароскопічного підходів до лікування пахової грижі в дітей обмежена. Метою нашої роботи було оцінити результати лапароскопічних хірургічних втручань при пахових грижах у дітей.Матеріали та методи. Під нашим спостереженням перебували 458 дітей із паховими грижами в період 2011–2015 рр. Усі діти були прооперовані в плановому порядку. У 120 з усіх дітей використовували модифіковану методику, що полягала в проведенні гидравлічної препаровки парієтальної очеревини в ділянці внутрішнього кільця пахового каналу за допомогою попереднього введення в очеревину 0,25% розчину новокаїну. З метою об’єктивної оцінки кровотоку яєчка в післяопераційному періоді в дітей із паховою грижею проводили ультразвукову діагностику з допплерівським картуванням.Результати та обговорення. При аналізі отриманих даних виявлено, що однопортових операцій було виконано 369 (80 %). У 89 дітей проведено мультипортові операції. Дослідження кровотоку в яєчках у дітей першої групи вірогідно показали, що у 26,6 % із них було зниження кровотоку в яєчку з боку прооперованої грижі. У пацієнтів другої групи в післяопераційному періоді не виявлено значущих відхилень від норми. При спостереженні протягом 1 року після операції кількість пізніх післяопераційних ускладнень у пацієнтів була невеликою. Тільки у 12 (2,6 %) дітей першої групи відзначений рецидив грижі, в 11 (2,4 %) — водянка яєчка.Висновки. 1. Переважна більшість оперованих дітей була віком до 2 років. 2. Метод лапароскопічної герніорафії з гідропрепаровкою супроводжується більш низькою частотою рецидивів. 3. Така технологія є прийнятною для відтворення в умовах будь-якого дитячого хірургічного або урологічного відділення і може вважатися методом вибору при лікуванні дітей із паховою грижею.
Вплив терапії внутрішньовенним інгібітором 5-ліпоксигенази кверцетином на функцію ендотелію, вираженість системного запалення та прооксидантного стресу при гострому інфаркті міокарда з елевацією ST
Authors: Lutai Ya.M. , Parkhomeko O.M. , Ryzhkova N.O. , Havrylenko T.I. , Irkin O.I. , Kozhukhov S.M. , Stepura A.O. , Bilyi D.O.
Published: August 2016

Метою роботи була оцінка антиоксидатної та протизапальної активності інгібітору 5-ліпоксигенази кверцетину, а також вливу препарату на функцію ендотелію у пацієнтів із гострим коронарним синдромом (ГКС) з елевацією сегмента ST на електрокардіограмі на фоні сучасного лікування. Обстежені 94 пацієнти, які надійшли у перші 12 годин від розвитку симптоматики захворювання та отримали реперфузійну терапію методом первинної ангіопластики. Пацієнти були розподілені на дві групи у співвідношенні 2 : 1. Додатково до базисної терапії ГКС 60 хворих отримували інгібітор 5-ліпоксигенази кверцетин, 34 пацієнти становили контрольну групу. Пацієнти обох груп не відрізнялися за основними клініко-анамнестичними показниками, характеристиками інфаркту міокарда та проведеним базисним лікуванням. Результати проби з потікзалежною вазодилатацією (ППЗВ) на 1-шу добу в обох групах не відрізнялися (р = 0,654). У динаміці госпітального періоду відзначено суттєве збільшення приросту діаметра плечової артерії при ППЗВ у групі кверцетину (6,45 ± 1,02 % на 1-шу добу проти 9,96 ± 0,94 % на 7-му добу відповідно, р = 0,004) за відсутності змін у контрольній групі (р = 0,324). Терапія кверцетином суттєво не впливала на динаміку рівнів фактора Віллебранда, розчинного E-селектину, розчинного CD40 ліганду та С-реактивного білка. Відзначено суттєве підвищення вмісту VEGF на 7-му добу у групі кверцетину (149,3 ± 47,2 пкг/мл на 1-шу добу проти 396,0 ± 64,7 пкг/мл на 7-му добу відповідно, р = 0,002) на відміну від контрольної групи (p = 0,373). Рівень мієлопероксидази (МПО) у плазмі крові хворих із гострим інфарктом міокарда (ГІМ) на 1-шу добу в обох виділених групах суттєво не відрізнявся (p = 0,603). Виявлені тісний обернений кореляційний зв’язок (r = –0,46; p = 0,006) між умістом МПО в плазмі крові та результатами ППЗВ на 1-шу добу, а також обернена кореляція між змінами рівня МПО та змінами результатів ППЗВ у динаміці госпітального періоду (r = –0,40; p = 0,01). Терапія кверцетином сприяла значному зниженню рівня МПО в плазмі крові хворих із ГІМ (611,7 ± 83,3 нг/мл на 1-шу добу проти 382,4 ± 65,4 нг/мл на 7-му добу, р = 0,013), чого не спостерігалося в контрольній групі (525,9 ± 122,3 нг/мл на 1-шу добу проти 437,6 ± 104,8 нг/мл на 7-му добу, р = 0,210). За результатами клінічного спостереження, хворі, яким додатково до базисної терапії призначався кверцетин, характеризувалися зменшенням проявів гострої лівошлуночкової недостатності протягом госпітального періоду спостереження. Отже, інгібітор 5-ліпоксигенази кверцетин у хворих на ГІМ з елевацією сегмента ST не справляє додаткового протизапального ефекту, але позитивно впливає на функцію ендотелію та має антиоксидатні властивості (зниження рівня МПО), що обумовлює тенденцію до зменшення внутрішньогоспітальних ускладнень на фоні кверцетину навіть в умовах сучасної терапії ГКС.
Оценка эффективности и безопасности применения урапидила и нитроглицерина при коррекции гемодинамики у больных с гипертензивным кризом
Authors: Parkhomenko O.M. , Irkin O.I. , Lutai Ya.M. , Stepura A.O. , Kushnir S.P. , Bilyi D.O.
Published: August 2016

В данной работе были обследованы пациенты, которые обращались за помощью по поводу гипертензивного криза. Больные получали лечение посредством внутривенного введения гипотензивных препаратов: нитроглицерина или урапидила. В момент поступления и после стабилизации артериального давления было проведено ультразвуковое исследование скорости кровотока в аорте, почечной артерии, в месте отхождения от аорты и в месте вхождения в почку. На фоне лечения отмечалось одинаковое снижение систолического артериального давления и среднего артериального давления. Уменьшилась скорость кровотока в аорте и в почечной артерии в месте отхождения от аорты. При применении урапидила скорость кровотока в почечной артерии, в месте вхождения в почку, улучшалась, что свидетельствует о поддержании или даже улучшении почечного кровотока. При введении нитроглицерина скорость почечного кровотока достоверно снижалась.
Инородное тело верхних дыхательных путей у ребенка: клинический случай
Authors: Davydova A.H. , Kurochkin M.Yu. , Kokorkin D.M. , Buinyi I.O. , Кapusta V.M. , Skalozubov M.O. , Shamenko V.O. , Bakhtina O.V. , Klochkova V.V. , Khalzieva M.I.
Published: August 2016

Инородные тела верхних дыхательных путей продолжают оставаться одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в раннем детском возрасте, при этом анамнестические данные и клиническая картина заболевания не всегда бывают специфичными для аспирации. В статье представлен клинический случай нетипичной картины инородного тела гортани у ребенка десяти месяцев. Анамнез заболевания и клиническая картина при поступлении ребенка в стационар не дали возможности заподозрить данный диагноз, и более суток ребенок получал лечение по поводу острого стенозирующего ларинготрахеита вирусной этиологии. В связи с неэффективностью лечения сделана попытка интубации трахеи, однако степень сужения просвета гортани вынудила произвести трахеостомию. Только в дальнейшем, при исследовании гортани с помощью фибробронхоскопа, было обнаружено твердое инородное тело в надсвязочном пространстве, проникающее между связками, оттесняющее правую голосовую связку латерально. После извлечения инородное тело было идентифицировано как осколок кости размером около 0,6 × 0,9 см. Таким образом, клиническая картина аспирации инородного тела может быть многообразной, неспецифичной и иногда далекой от классической. Учитывая способность данной патологии к маскировке, подозрение на аспирацию инородного тела, вероятно, должно возникать во всех случаях отсутствия эффекта от стандартной терапии какого-либо заболевания верхних или нижних дыхательных путей.
Возможности регионарной анестезии при радикальной цистэктомии у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря
Authors: Garmish O.S. , Fomchenko K.A. , Zabashny S.I. , Molchanov R.N. , Kobelyatskyi Yu.Yu.
Published: August 2016

На сегодняшний день регионарная анестезия при радикальной цистэктомии у пациентов с раком мочевого пузыря выполняется в качестве компонента общей анестезии в условиях искусственной вентиляции легких. Цель работы — оценить безопасность и преимущества выполнения радикальной цистэктомии на фоне комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при сохраненном самостоятельном дыхании c последующей оценкой течения послеоперационного периода. Материалы и методы. С 2008 по 2012 г. 96 пациентам в возрасте 67,0 ± 6,5 года произведена радикальная цистэктомия с расширенной тазовой лимфаденэктомией и различными видами деривации мочи с использованием комбинированной спинально-эпидуральной анестезии. Послеоперационная анальгезия включала продленную инфузию наропина 0,2% — 6–8 мл/ч в комбинации с системным введением нестероидных противовоспалительных средств. Оценивали характеристики вариабельности сердечного ритма в частотной области. Результаты и выводы. Развитие спинального блока сопровождалось снижением общей спектральной мощности, преимущественно спектра активности симпатического отдела (LF) — вследствие симпатической блокады, менее выраженным угнетением парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Плотность спектра активности подкорковых нервных центров и процессов гуморальной регуляции (VLF) достоверно не изменялась до момента седации больного. Гемодинамика характеризовалась повышением сердечного индекса на 15,9 %, снижением индекса общего периферического сосудистого сопротивления на 23,2 %.Введение гипнотиков приводило к дальнейшему уменьшению спектральной мощности в диапазоне LF и достоверному подавлению в общей спектральной мощности спектра VLF. Эти изменения вегетативного гомеостаза сопровождались снижением артериального давления, сердечного индекса на фоне недостоверного повышения индекса общего периферического сосудистого сопротивления.Применение субгипнотических доз пропофола с целью достижения медикаментозного сна обеспечивало более стабильное состояние гемодинамики и вегетативного гомеостаза по сравнению с применением бензодиазепинов. Комбинированная спектрально-эпидуральная анестезия является методом выбора анестезиологического пособия при выполнении радикальной цистэктомии. Продленная послеоперационная эпидуральная анальгезия 0,2% наропином обеспечивает максимально раннюю активизацию пациентов, сопровождается ранним восстановлением моторики желудочно-кишечного тракта и пассажа, снижает риск развития респираторных и тромбоэмболических осложнений.
Синтетичні каннабіноїди спайс: актуальні питання клінічної діагностики та екстреної медичної допомоги
Authors: Kurdil N.V. , Lutsenko O.H. , Markova S.O. , Struk V.F. , Bohomol A.H.
Published: August 2016

Поширення за останні роки практики вживання трав’яних сумішей для паління (так званих спайс) призвело до виникнення в Україні численних отруєнь із смертельними наслідками. Новий різновид психоактивних речовин створив для лікарів суттєві труднощі в проведенні клінічної і лабораторної діагностики та лікуванні постраждалих. Клінічна картина гострого отруєння при вживанні продуктів спайс значно відрізняється від типових симптомів отруєнь героїном і марихуаною, а хімічний склад продуктів постійно змінюється, що практично унеможливлює їх своєчасне визначення в біологічних рідинах. Основними патологічними синдромами, що спостерігаються при отруєнні сумішами спайс, є синдроми збудження, пригнічення, галюцинаторний і змішаний. У випадках отруєння тяжкого ступеня пацієнти госпіталізуються до відділення інтенсивної терапії у тяжкому стані. Типовими проявами смертельно небезпечного отруєння є токсична кома, набряк мозку, судоми, дихальна та серцево-судинна недостатність. Клінічні прояви залежать від композиції токсичних речовин у кожній окремій партії продукту спайс. Це пояснює той факт, що пацієнти протягом декількох діб потрапляють до токсикологічного відділення зі схожою симптоматикою. Сьогодні у вітчизняній і зарубіжній літературі недостатньо систематизованих даних про клінічні прояви отруєнь, диференційну діагностику та лікування невідкладних станів, що обумовлені новими наркотичними засобами. Стаття являє собою спробу короткого огляду практичних питань з клінічної і диференційної діагностики та невідкладного лікування хворих в умовах стаціонару.