bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
PENGENDALIAN BIAYA DAN WAKTU PADA PROYEK REKONSTRUKSIJALAN PANTE GURAH – TANOHANOE KECAMATAN MUARA BATU DENGAN METODE EARNED VALUE
Authors: Ismail Is , Darkasyi Darkasyi
Published: March 2023

Waktu dan biaya merupakan aspek yang penting dalam suatu proyek kontruksi untuk mencapai suatu keberhasilan proyek yang di inginkan.Untuk itu diperlukan adanya penjadwalan dan pengendalian biaya yang baik, dengan begitu tingkat keterlambatan atau kekurangan waktu dan biaya dapat diminimalisasi atau dihindari. Salah satu cara pengendalian biaya dan waktu adalah dengan menggunakan Analisa Earned Value (Nilai Hasil) yang data menginformasikan terhadap biaya dan waktu secara tepat dan jelas. Tujuan penulisan Tugas Akhir ini yaitu mengevaluasi jumlah biaya dan penggunaan waktu yang telah digunakan pada proyek Jalan Pante Gurah – Tanoh Anoe Kecamatan Muara Batu. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah konsep Nilai Hasil (Earned Value Analysis) mengkaji kecenderungan varian jadwal dan varian biaya pada suatu periode selama proyek berlangsung, dengan melakukan studi dengan Earned Value ini dilakukan evaluasi penyelesaian proyek dengan BCWS = Rp. 964.452.972,78 (Terbilang: Sembilan Ratus Enam Puluh Empat Juta Empat Ratus Lima Puluh Dua Ribu Sembilan Ratus Tujuh Puluh Dua Rupiah), BCWP = Rp. 716.145.387,29 (Terbilang: Tujuh Ratus Enam Belas Juta Seratus Empat Puluh Lima Ribu Tiga Ratus Delapan Puluh Tujuh Rupiah), dan ACWP = Rp. 861.777.786,18 (Terbilang: Delapan Ratus Enam Puluh Satu Juta Tujuh Ratus Tujuh Puluh Tujuh Ribu Tujuh Ratus Delapan Puluh Enam Rupiah) ditinjau dari Cost Varian (CV) negatif, Schedulle Varian (SV) negatif, dengan Cost Performance Indeks (CPI) < 1, Schedulle Performance Indeks (SPI) < 1 sehingga di dapat Estimated At Completion (EAC) = Rp. 1.538.434.845,27 (Terbilang: Satu Miliar Lima Ratus Tiga Puluh Delapan Juta Empat Ratus Tiga Puluh Empat Ribu Delapan Ratus Empat Puluh Lima Rupiah) sedangkan dari aspek jadwal proyek mengalami kekurangan waktu menjadi 25 minggu ditunjukkan nilai SPI < 1.
EVALUASI SIMPANG EMPAT TAK BERSINYAL BERDASARKAN METODE PKJI 2014 (Studi Kasus: Simpang Empat Geudong – Geudong Kec. Kota Juang Kab. Bireuen)
Authors: Musfirah Musfirah , Idayani Ida , Mahdi Mahdi
Published: March 2023

Simpang jalan merupakan tempat terjadinya konflik lalulintas. Volume lalulintas yang dapat ditampung jaringan jalan ditentukan oleh kapasitas simpang pada jaringan jalan tersebut. Kinerja suatu simpang merupakan faktor utama dalam menentukan penanganan yang paling tepat untuk mengoptimalkan fungsi simpang. Parameter yang digunakan untuk menilai kinerja suatu simpang tak bersinyal mencakup kapasitas, derajat kejenuhan, tundaan dan peluang antrian. Dengan menurunnya kinerja simpang akan menimbulkan kerugian pada pengguna jalan karena terjadinya penurunan kecepatan, peningkatan tundaan, dan antrian yang mengakibatkan naiknya biaya operasi kendaraan dan menurunnya kualitas lingkungan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisa kondisi lalu lintas pada simpang empat Geudong-Geudong dengan menggunakan metode PKJI 2014. Dari hasil penelitian didapatkan kinerja simpang saat ini masih dalam zona kurang stabil, hal ini terlihat dari nilai derajat kejenuhan terutama pada hari rabu dengan volume arus lalulintas yaitu (Q) sebesar 2135,9 skr/jam pada lebar pendekat A dengan nilai derajat kejenuhan 0,82 sehingga didapatkan nilai Tingkat Pelayanan D. Nilai kapasitas simpang (Capacity) sebesar 2609 skr/jam dimana nilai kapasitas aktual lebih besar daripada nilai kapasitas dasar yaitu 2900 skr/jam. Sebagai alternatif solusi maka dicoba dengan melakukan pelebaran jalan, serta hambatan samping harus dikurangi dengan memasang rambu lalulintas pada lengan pendekat, maka persimpangan tersebut dikategorikan dalam kondisi stabil. Secara umum kapasitas dan tingkat pelayanan pada ruas simpang Geudong-Geudong pada saat ini tahun 2022 masih dalam arus zona kurang stabil karena pengendara tetap harus mengurangi kecepatan saat melewati simpang tersebut.
Galeria-Gläubigern droht Milliardenverlust
Authors: Tewes Werner
Published: March 2023

Ende März entscheiden die Gläubiger des Warenhauskonzerns Galeria, ob sich das Unternehmen sanieren darf. Der Insolvenzplan sieht für sie geringe Quoten vor, bei der Regelinsolvenz droht vielen der Totalverlust.
Infamily startet Zellfleisch-Geschäft
Authors: Adelhardt Andrea
Published: March 2023

The Cultivated B bringt erstmals eigene Bioreaktoren für kultiviertes Fleisch auf den Markt, mit denen ein massentaugliches Geschäft für die Lebensmittelindustrie möglich werden soll. Die Tochter von Infamily Foods will sich damit als Technologiehersteller in eine Top-Position bringen.
Bitburger will Mehrkosten regelmäßig weitergeben
Authors: Brück Mario
Published: March 2023

Mit einem satten Umsatz- und Absatzplus nimmt die Bitburger-Braugruppe wieder Kurs auf das Vor-Corona-Niveau. Preiserhöhungen bleiben auch 2023 ein wichtiges Thema.
Arla wagt Launch einer neuen Frischmilch
Authors: Lenders Dirk
Published: March 2023

Ungeachtet der Absatzflaute bei Trinkmilch bringt Arla ein neues Markenprodukt für das Segment auf den Markt. Es soll die Verbraucher mit Klimaschutz und Tierwohl überzeugen und setzt dabei auf Daten und Fakten.
„Wir sind auch groß“
Authors: Hebben Miriam
Published: March 2023

Seit 20 Jahren erarbeitet sich Fritz-Kola Stück für Stück Marktanteile – in Konkurrenz zu Weltmarken. Selbstbewusst sprechen Gründer Mirco Wolf Wiegert und sein neuer Co-Geschäftsführer Florian Weins über Wachstumspläne, ihre Null-Konditionen-Politik und die Notwendigkeit eines höheren Flaschenpfandes.
Scheues Geld
Authors: Nissen Madeleine
Published: March 2023

Immer mehr Biohändler geraten finanziell ins Straucheln. Um zu überleben, brauchen sie dringend Geld. Doch die Finanzinvestoren sind zurückhaltend geworden: zu hoch die Risiken und zu trübe die Aussichten. Madeleine Nissen
„Kein großes Händler-Investment erforderlich“
Authors: Vongehr Ulrike
Published: March 2023

Junge, urbane Gastronomiekonzepte sollen frischen Wind ins Take-away-Geschäft einzelner Märkte bringen. Olaf Hohmann, Mitglied der Geschäftsleitung des EHI, Köln, nennt Argumente.
Im Netz der Nachhaltigkeit
Authors: Bender Ralf
Published: March 2023

Die Ausfuhr von Agrarprodukten ist für die USA ein Milliardengeschäft. Die Umsätze steigen seit Jahren. Doch nun droht der Exportboom ins Stocken zu geraten.
„Über die US-Landwirtschaft gibt es viele falsche Vorstellungen“
Authors: Bender Ralf
Published: March 2023

Über den Grad der Nachhaltigkeit der US Landwirtschaft gehen die Vorstellungen in Europa und den USA deutlich auseinander. Die U.S. Sustainability Alliance will das ändern.
Alaska Seafood startet Kommunikationskampagne
Authors: Bender Ralf
Published: March 2023

Die nachhaltige Bewirtschaftung seiner Fischerei hat Alaska seit über 60 Jahren in der Verfassung festgeschrieben. Das soll nun stärker kommuniziert werden.
Kanada stockt strategische Reserve für Ahornsirup auf
Authors: Bender Ralf
Published: March 2023

Der Verband der Produzenten von Ahornsirup in Québec rechnet mit einer weltweit steigenden Nachfrage und baut die Zapfstellen und Lagerkapazität weiter aus.
Jack Daniels gewinnt Marktanteile
Authors: Bender Ralf
Published: March 2023

Markenprodukte, Convenience-Artikel und höhere Qualitäten: An diesen Kriterien will Brown-Forman seine Strategie auch in Deutschland ausrichten.
„Schadet nur der Wirtschaft und den Medien“
Authors: Bender Hanno , Deglow Hans-Jürgen
Published: March 2023

Über die Pläne von Bundesernährungsminister Cem Özdemir, Werbung für Lebensmittel gegenüber Kindern zu verbieten, sprach die LZ mit René Püchner, Präsident des Lebensmittelverbands Deutschland.
Discounter eröffnen weniger neue Märkte
Authors: Schulz Hans-Jürgen
Published: March 2023

Die Discounter haben im vergangenen Jahr weniger Filialen eröffnet. Doch Engpässe im Handwerk lösen sich auf, die Preise für Bauleistungen normalisieren sich. Auch der Kauf von Immobilien wird günstiger. Die Händler suchen weiter neue Standorte.
Galeria Karstadt Kaufhof stemmt sich gegen Niedergang
Authors: Tewes Werner
Published: March 2023

Galeria hat das Sanierungskonzept festgezurrt. Sollten die Gläubiger der Umsetzung des Insolvenzplans zustimmen, wird der einstige Warenhausriese weiter an Bedeutung verlieren – aber, wenn alles aufgeht, zumindest eine neue wirtschaftliche Perspektive erhalten.
Dalli sucht den nächsten Hoffnungsträger
Authors: Brändlein Philip
Published: March 2023

Der Handelsmarkenhersteller Dalli sucht erneut einen Sprecher der Geschäftsführung. Max Chambers, der erst im Oktober gekommen war, hatte offenbar andere Pläne als die Gesellschafter.
Hövelmann springt in die Regallücken
Authors: Brück Mario
Published: March 2023

Trotz Preiserhöhungen wachsen die Rheinfelsquellen H. Hövelmann stärker als der Gesamtmarkt. Der Umsatz steigt deutlich über den Vor-Corona-Wert.
Ketchup-Startups wollen gegen Heinz antreten
Authors: Rentz Ingo , Sachsenröder Delphine
Published: March 2023

Mehr als jede dritte Flasche Ketchup in Deutschland stammt von Kraft Heinz. Die Konkurrenz tut sich schwer. Gleich zwei Startups mit Branchenerfahrung wagen jetzt einen neuen Vorstoß – ausgerechnet während Öko-Test den US-Hersteller Heinz abstraft.
VLOG legt mit Entwaldungsfreiheit nach
Authors: Murmann Christoph
Published: March 2023

Große Milchverarbeiter verzichten wegen der schwindenden Bedeutung, die die Konsumenten dem Versprechen „ohne Gentechnik“ beimessen, und um Kosten zu sparen, auf das bekannte Siegel. Ein Zusatzmodul soll dem entgegenwirken.
Heidemark sieht Existenzen bedroht
Authors: Lenders Dirk
Published: March 2023

Das Bundeslandwirtschaftsministerium will Mindestanforderungen für die Haltung von Mastputen festlegen. Für den Geflügelspezialisten Heidemark sind die Vorschläge „fern jeder Realität“. Komme es wie geplant, könnten Puten hierzulande nicht mehr wirtschaftlich gemästet werden.
Werbeverbot trifft die gesamte Lebensmittelwirtschaft
Authors: Meisterernst Andreas
Published: March 2023

Ernährungsminister Cem Özdemir hat die Bewerbung von „ungesunden“ Lebensmitteln als Ursache von Übergewicht bei Kindern identifiziert. Seine Verbotspläne gehen jedoch deutlich über Süßes und Saures hinaus.
„Noch ist Platz für alle“
Authors: Chernobylskaya Mayya
Published: March 2023

In den USA und Singapur rückt zellbasiertes Fleisch immer näher an die Supermarktregale. Warum die Entwicklungen im Ausland ein Signal für die gesamte Branche sind, erklärt Christian Dammann, Vizepräsident der Vereinigung Cellular Agriculture Europe und COO von Bluu Seafood.
Ausstieg und Einstieg
Authors: Himberg Mathias
Published: March 2023

Inga Ali, Spross der bekannten Edeka-Familie Cramer, hat dem konventionellen Lebensmittelhandel den Rücken gekehrt und betreibt nun ein Bio-Hotel auf dem Land. Doch der Ausstieg ist auch ein Einstieg: Mit Soßen im Glas und tiefgekühlten Bio-Speisen will Ali Händler und Gastronomen ansprechen. Mathias Himberg
„Das System funktioniert“
Authors: Düthmann Christiane
Published: March 2023

Carsten Simon, Deutschland-Geschäftsführer von Mars Wrigley, über die nachhaltige Beschaffung von Kakao, Entwicklungsprojekte in den Anbauländern und Glücksmomente in der Lieferkette.
Platz für Innovationen
Authors: Liebig-Braunholz Silke
Published: March 2023

Nicht die Milch macht‘s, sondern Ready-to-drink Milchmischgetränke mit Kaffee. Sie gewinnen weiter an Käuferreichweite und Umsatz. Silke Liebig-Braunholz
Rewe in neuer Pick&Go-Dimension
Authors: Rode Jörg
Published: March 2023

Rewe hat diese Woche in einem vierten Supermarkt seine Hightech-Lösung in Betrieb genommen, die Kunden einen Einkauf völlig ohne Scannen und ohne Kasse ermöglicht. Der neue Pick&Go ist weltweit der ersten Kassenlose Markt mit Technologie von Trigo, der eine Verkaufsfläche von 600 qm abdecken kann. Trigo hat aber noch weit größere Pläne.
Rewe legt eigenständige Kampagne für seine App auf
Authors: Rentz Ingo
Published: March 2023

Die eigene App gewinnt bei Rewe an strategischer Bedeutung. Nun stellt der Händler die Anwendung das erste Mal in den Mittelpunkt einer Werbekampagne.
Coaching hilft nicht nur den Chefs
Authors: Kapell Elisabeth
Published: March 2023

Coaching ist in der Personalentwicklung das Mittel der Wahl. In vielen Unternehmen bleibt diese gezielte Förderung den Führungskräften vorbehalten. Bei Bosch können sich Mitarbeiter von Kollegen coachen lassen. Coca-Cola nutzt dazu digitale Tools.
Lichtblick für die Region
Authors: Hillemeyer Judit
Published: March 2023

Mit der Inflation leiden regionale Markenartikelhersteller unter einer zu geringen Nachfrage. Die Landesregierung in Potsdam unterstützt eine verbesserte Sichtbarkeit der heimischen Ernährungswirtschaft im Supermarkt mit Qualitätszeichen.
Golßener Feinkost aus dem Spreewald
Authors: Hillemeyer Judit
Published: March 2023

Der Wurstwaren- und Feinkosthersteller Golßener setzt auf die Region und traditionelle Rezepturen. Außerdem werden vegane und vegetarische Produktreihen offeriert.
Zwischen Nachfrageschub und Kostenspirale
Authors: Hillemeyer Judit
Published: March 2023

Mit dem Absatz im Einzelhandel zeigt sich der Konservenhersteller Dreistern insgesamt zufrieden. Lanciert werden unter der Marke „Daily Deli“ Feriggerichte im Glas.
Wasser mit Geschmack
Authors: Hillemeyer Judit
Published: March 2023

Die Firmengruppe Rhönsprudel wurde im vergangenen Jahr an die französische Alma Group verkauft. Neben den regionalen Marken wird das Handelsmarkengeschäft ausgebaut.
Fendt überholt John Deere
Authors: Huthmann Jörg
Published: March 2023

Frankfurt a.M. Die ersten Zahlen und Trends der Auswertung der Zulassungsstatistik des Verbandes der Maschinen- und Anlagenbauer (VDMA) sind bekannt geworden.
Beim Kunden nachhaltig punkten
Authors: Brust Martin
Published: March 2023

In der Folge verschärfter EU-Regeln zur Nachhaltigkeitsberichterstattung müssen ab 2024 sehr viel mehr Unternehmen als heute einen solchen Report erstellen. Es gibt gute Gründe dafür, sich heute schon mit dem Thema zu befassen – denn das honorieren auch Kunden.
KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TẠO HÌNH THỰC QUẢN BẰNG TOÀN BỘ DẠ DÀY TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN
Authors: Đặng Quốc Ái
Published: March 2023

Đặt vấn đề: Ung thư thực quản là một bệnh thường gặp của đường tiêu hóa. Phẫu thuật được xem là phương pháp điều trị triệt căn hiệu quả nhất hiện nay. Sau khi cắt thực quản thì việc sử dụng dạ dày tạo hình thay thế đọan thực quản đã cắt là rất quan trọng và nó quyết định rất lớn đến thành công của phẫu thuật. Chúng tôi tiến hành phương pháp sử dụng toàn bộ dạ dày để thay thế đoạn thực quản đã cắt mà không thu nhỏ dạ dày lại thành ống như trước đây. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu tiến cứu trên nhóm bệnh nhân ung thư thực quản được phẫu thuật cắt thực quản và tạo hình thực quản thay thế bằng toàn bộ dạ dày. Kết quả: Trong khoảng thời gian từ tháng 6 năm 2021 đến tháng 5 năm 2022 chúng tôi thực hiện mổ nội soi cắt thực quản nạo vét hạch và tạo hình thực quản bằng toàn bộ dạ dày cho 6 bệnh nhân. Tất cả đều nam giới, độ tuổi trong khoảng từ 55 tuổi đến 65 tuổi, được chẩn đoán ung thư thực quản ngực đoạn 1/3 dưới. Thời gian tạo hình dạ dày để thay thế đoạn thực quản là từ 30 phút đến 45 phút. Không có tai biến trong mổ, 1 bệnh nhân chậm lưu thông dạ dày trong thời gian hậu phẫu. Kết quả tái khám sau mổ một tháng có 1 bệnh nhân bị trào ngược sau ăn. Sau mổ 3 tháng kết quả hoàn toàn tốt. Kết luận: Kết quả bước đầu cho thấy sử dụng toàn bộ dạ dày để thay thế đoạn thực quản đã cắt trong phẫu thuật điều trị ung thư thực quản cho kết quả tốt.
KẾT QUẢ GHÉP DA ĐẦU MẢNH MỎNG TRONG ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG BỎNG SÂU Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN BỎNG QUỐC GIA LÊ HỮU TRÁC
Authors: Trần Đình Hùng , Ngô Tuấn Hưng
Published: March 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả ghép da đầu mảnh mỏng trong điều trị tổn thương bỏng sâu ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp 57 lần phẫu thuật lấy da mảnh mỏng trên 38 bệnh nhi có chỉ định phẫu thuật ghép da điều trị bỏng sâu từ 2% diện tích cơ thể (DTCT) trở lên tại Bệnh viện Bỏng quốc gia từ tháng 10/2021 đến tháng 7/2022. BN được chia làm hai nhóm lấy da vùng đầu (nhóm nghiên cứu) và lấy da vùng khác (nhóm chứng), được so sánh về đặc điểm, diễn biến và kết quả điều trị. Kết quả: Tỷ lệ da ghép bám sống ở nhóm nghiên cứu tốt hơn có ý nghĩa nhóm chứng (p = 0,02), đặc biệt ở nền ghép sau cắt hoại tử. So với nhóm chứng, nhóm nghiên cứu có thời gian khỏi vùng lấy da thấp hơn đáng kể (p = 0,000). Đánh giá vùng lấy da sau 1 tháng và 3 tháng phẫu thuật thấy 100% bệnh nhi mọc tóc bình thường, không có trường hợp nào viêm da khư trú. Cảm giác ngứa ở nhóm chứng cao hơn nhóm nghiên cứu, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,000). Ở nhóm chứng, có 5 bệnh nhi (17,86%) sau 3 tháng phẫu thuật có sẹo lồi, sẹo phì đại 1 phần vùng lấy da; trong khi, nhóm nghiên cứu không có trường hợp nào, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,03). Kết luận: Nhóm được ghép da bằng da đầu tự thân có khả năng bám sống tốt hơn. Ở vùng lấy da đầu khỏi nhanh hơn và ít xuất hiện các biến chứng gây mất thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BLOCK NHĨ THẤT CAO ĐỘ BẰNG ĐẶT MÁY TẠO NHỊP TIM VĨNH VIỄN
Authors: Trần Kim Sơn , Ngô Hoàng Toàn , Trần Đặng Đăng Khoa , Nguyễn Thị Diễm
Published: March 2023

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân rối loạn nhịp chậm do block nhĩ thất cao độ bằng đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 38 bệnh nhân block nhĩ thất độ mobizt type 2 và block nhĩ thất độ 3 tại Bệnh viện Đa Khoa Thành phố Cần Thơ từ năm 2019-2021. Kết quả: 42,1% trường hợp được đặt máy tạo nhịp tạm thời, có 52,6% được đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn loại một buồng, 47,4% máy hai buồng. 100% máy được đặt dưới xương đòn trái. Các triệu chứng cơ năng giảm đáng kể ở thời điểm sau đặt máy 1 tháng, 3 tháng so với trước khi đặt máy. Các biến chứng sớm ghi nhận là bầm da quanh vị trí đặt máy (15,8%), không có biến chứng muộn. Tỷ lệ thành công về kỹ thuật là 100%. Tỷ lệ thành công về lâm sàng là 92,1% sau 3 tháng và chất lượng cuộc sống cải thiện sau 3 tháng có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn điều trị rối loạn nhịp chậm do block nhĩ thất có tỷ lệ thành công về thủ thuật và lâm sàng cao.
ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Nguyễn Đức Phúc , Lê Tiến Viện
Published: March 2023

Mục tiêu: Đánh giá mức độ kháng kháng sinh của vi khuẩn ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 100 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có kết quả cấy máu dương tính từ 01/2020 đến 12/2020. Kết luận: Tỉ lệ nhạy cảm amikacin (82.3%), fosfomycin (95.4%), meropenem (77.3%), ertapenem (76.8%), imipenem (76.2%). E. coli đề kháng cefuroxim (69.2%), ampicilin (68%), ceftriaxon (60.7%), ciprofloxacin (50%), với levofloxacin (46.7%). K. pneumoniae  đề kháng ampicillin 63.64%, cefuroxim 63.64%, ceftriaxon 54.55%, amocillin-clavulanicacii 50%. Tụ cầu vàng kháng methicilin 69.2%, kháng MRSA 61.5%. A baumannii đề kháng ertapenem,  imipenem, meropenem lần lượt 55.6%, 77.8%, 77.8%. Enterococcus faecalis kháng ampicillin/sulbactam 75%, ceftazidin 62.5%.
MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ KHÚC XẠ SAU PHẪU THUẬT PHACO-IOL KẾT HỢP MỞ GÓC TIỀN PHÒNG ÁP DỤNG CÔNG THỨC BARRETT UNIVERSAL II
Authors: Đỗ Tấn , Vũ Cao Ngọc , Nguyễn Đình Ngân
Published: March 2023

Mục tiêu: Đánh giá một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả khúc xạ sau Phẫu thuật Phaco-IOL-GSL áp dụng công thức Barrett Universal II. Phương pháp:  Nghiên cứu can thiệp lâm sàng một nhóm trên 45 mắt bị bệnh Glôcôm góc đóng nguyên phát kèm theo đục thể thủy tinh trải qua phẫu thuật Phaco-IOL-GSL  áp dụng công thức Barrett Universal II. Kết quả: Có 40/45 mắt trong nhóm nghiên cứu có khúc xạ trong khoảng ± 1D, việc áp dụng công thức Barrett Universal II mang lại kết quả khúc xạ tương đối tốt với sai số khúc xạ trung bình tuyệt đối thực tế là 0,46±0,54D. Chưa nhận thấy có mối quan hệ có ý nghĩa thống kê giữa các yếu tố trước phẫu thuật như nhãn áp, độ sâu tiền phòng, độ dày thể thủy tinh đến sai số khúc xạ sau phẫu thuật. Độ dầy thể thủy tinh có xu hướng ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê đến kết quả khúc xạ sau mổ với p= 0,067. Kết luận: Chưa nhận thấy mối quan hệ có ý nghĩa giữa các đặc điểm trước phẫu thuật với kết quả khúc xạ sau mổ trong nghiên cứu này.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỐNG THÊM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA PHÁC ĐỒ PACLITAXEL TRONG UNG THƯ VÚ TÁI PHÁT DI CĂN
Authors: Lê Thanh Đức , Phạm Thị Dịu
Published: March 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá thời gian sống thêm và một số yếu tố liên quan của phác đồ paclitaxel trên bệnh nhân ung thư vú tái phát di căn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 47 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến vú giai đoạn tái phát di căn điều trị bằng phác đồ paclitaxel  từ tháng 01/2017 đến tháng 01/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của các đối tượng nghiên cứu là 53,8 tuổi. Tổn thương di căn hay gặp nhất là xương, phổi, hạch (hạch trung thất, hạch ổ bụng, hạch thượng đòn đối bên), gan chiếm lần lượt 55,3%, 34,0%, 27,7% và 27,7%. 31 bệnh nhân được điều trị phác đồ bước 1, chiếm 66,0% và 16 bệnh nhân nhận điều trị phác đồ bước 2, chiếm 34,0%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 7,0 (KTC 95%: 5,7-8,3). Trung vị thời gian sống thêm toàn bộ là 17,0 (KTC 95%: 13,4-20,6). Những bệnh nhân di căn tạng cũng như bệnh nhân điều trị ở bước 2 có tiên lượng xấu hơn so với những bệnh nhân không di căn tạng hoặc những bệnh nhân được hóa trị ngay từ bước 1. Kết luận: Phác đồ paclitaxel đơn trị giúp cải thiện thời gian sống thêm cho bệnh nhân ung thư vú tái phát hoặc di căn với trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển 7,0 tháng và thời gian sống thêm toàn bộ 17,0 tháng.
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG Y HỌC CỔ TRUYỀN TRONG ĐIỀU TRỊ COVID-19 TẠI CỘNG ĐỒNG Ở XÃ LA SƠN, HUYỆN BÌNH LỤC, TỈNH HÀ NAM
Authors: Lê Thị Minh Phương , Đỗ Thị Thu Hà
Published: March 2023

Mục tiêu: Mô tả thực trạng sử dụng các phương pháp y học cổ truyền ở bệnh nhân COVID-19 tại cộng đồng tại xã La Sơn - huyện Bình Lục - tỉnh Hà Nam. Phưong pháp: Điều tra ngang  được tiến hành trên 103 đối tượng nhiễm COVID-19 điều trị tại cộng đồng được quản lý bởi trạm y tế xã La Sơn, huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam. Kết quả: Đa số ở độ tuổi 18 – 55 tuổi (82,5%), tỉ lệ mắc giữa nam và nữ ngang nhau (48,5% và 51,5%),100% đã được tiêm vaccin COVID-19, 80,6% có thời gian mắc COVID-19 gần đây nhất cách đây 3 tháng, 17,5% đối tượng có triệu chứng của COVID-19 kéo dài. Tỉ lệ sử dụng YHCT trong điều trị COVID-19 tại cộng đồng ở xã La Sơn là 49,5%, trong đó có 89,8% dùng hết hợp với y học hiện đại, với 100% sử dụng thuốc YHCT trong điều trị, dạng thuốc sử dụng chủ yếu là thuốc xông (89,8%), tỉ lệ cung cấp dịch vụ điều trị bằng YHCT tại cơ sở y tế còn thấp chỉ có 26,7%. Kết luận: tỉ lệ sử dụng YHCT trong điều trị COVID-19 tại cộng đồng cao nhưng khả năng đáp ứng của cơ sở y tế còn hạn chế.
KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN GÂY BỆNH Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Nguyễn Đức Phúc , Nguyễn Văn Thủy
Published: March 2023

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm vi khuẩn gây bệnh ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 100 bệnn nhân sốc nhiễm khuẩn có kết quả cấy máu dương tính từ 01/2020 đến 12/2020. Kết luận: Tỉ lệ vi khuẩn Gram-âm là 66%, Gram-dương là 34%. Nguồn nhiễm khuẩn: hô hấp 52%, ổ bụng 23%, tiết niệu 10%, da mô mềm 5%. Tỉ lệ nuôi cấy dương tính  E. coli (32%), S. aureus (26%), K. pneumonia (11%),  A. baumanii 10%. Tuổi ≥ 65, gặp nhiều do E. coli và  E. cloacae.
MỨC ĐỘ NẶNG, ĐẶC ĐIỂM VI SINH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SEPSIS ĐƯỜNG VÀO TIẾT NIỆU TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Nguyễn Xuân Hoàng , Nguyễn Anh Tuấn , Hoàng Bùi Hải
Published: March 2023

Mục tiêu: Đánh giá mức độ nặng, đặc điểm vi sinh và kết quả điều trị bệnh nhân sepsis đường vào tiết niệu (urosepsis) vào cấp cứu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Có 44 bệnh nhân, 56,8% (25/44) nữ; tuổi trung bình: 66,98 ± 14,51 (26 – 94); 59,1% (26/44) có tuổi ³ 65; 26/44 (59,1%) có sốc; điểm SOFA trung bình: 5,8 ± 2,95, điểm APACHE II trung bình: 15,36 ± 4,19. Kết quả có 29/44 (65,9%) mẫu máu hoặc nước tiểu phân lập được vi khuẩn gây bệnh, trong đó 27/29 (93,1%) là vi khuẩn gram âm, vi khuẩn phổ biến nhất là Escherichia Coli 18/29 (62,07%). Tỷ lệ kháng kháng sinh carbapenem là 0-11,1%, aminoglycoside là 3,7-14,8%. Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện của bệnh nhân urosepsis là 5/44 (11,36%). Kết luận: Đa số bệnh nhân urosepis vào cấp cứu trong tình trạng sốc. 65,9% mẫu máu, nước tiểu phân lập được vi khuẩn gây bệnh, chủ yếu là Escherichia Coli, còn nhạy với các kháng sinh nhóm carbapenem, aminoglycoside. Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện của bệnh nhân urosepsis là 11,36%.
NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO TRONG 3 NGÀY ĐẦU
Authors: Đỗ Đức Thuần , Phạm Ngọc Thảo , Đinh Công Trường , Nguyễn Đức Thuận , Nguyễn Thị Phương Nga
Published: March 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu các yếu tố liên quan đến tăng đường huyết ở bệnh nhân nhồi máu não trong ba ngày đầu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 134 bệnh nhân nhồi máu não trong 3 ngày đầu tại Khoa Đột quỵ, Bệnh viện Quân y 103. Kết quả: Bệnh nhân nhồi máu não có đái tháo đường có tỷ lệ tăng đường huyết là 73,2%, không có đái tháo đường có tỷ lệ tăng đường huyết là 26,8%. BMI cao có tỷ lê tăng đường huyết cao hơn so với BMI thấp, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Điểm NIHSS cao làm tỷ lệ tăng đường huyết với r=0,7; p< 0,5. Kết luận: đái tháo đường, BMI cao, điểm NIHSS cao có liên quan đến tăng đường huyết ở bệnh nhân nhồi máu não cấp.
ẢNH HƯỞNG IN VITRO CỦA NANO BERBERINE LÊN SỰ CO GEL COLLAGEN CỦA NGUYÊN BÀO SỢI NƯỚU NGƯỜI
Authors: Lê Nguyên Lâm , Trần Văn Vui
Published: March 2023

Mục tiêu: nghiên cứu vai trò của Nano Berberine trong quá trình lành thương trong miệng bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, mục tiêu nghiên cứu đánh giá ảnh hưởng của Nano Berberine lên đặc tính co gel collagen của nguyên bào sợi nướu người. Phương tiện và vật liệu: thử nghiệm co gel collagen được thực hiện bằng cách cấy tế bào vào collagen type I để tạo gel hình đĩa. Collagen type I dễ trùng hợp để tạo mạng lưới sợi mô phỏng khung collagen trong mô liên kết. Nồng độ Nano Berberine gốc là 2%, tương đương 20.000 μg/μl. Tiến hành pha loãng dung dịch Nano Berberine gốc ra các nồng độ 1/10, 1/102, 1/103, 1/104. Nano Berberine được cung cấp bởi trung tâm nghiên cứu Triển khai – Khu công nghệ cao, Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: ghi nhận co gel collagen được ở nghiệm thức môi trường tiêu chuẩn. Các nghiệm thức của môi trường không bổ sung dinh dưỡng và nghiệm thức thi nghiệm đều không ghi nhận co gel collagen. Tuy vậy, không ghi nhận sự khác biệt co gel collagen đáng kể về mặt thống kê khi so sánh cả 3 nghiệm thức với ngày 0. Kết luận: nghiệm thức môi trường tiêu chuẩn có co gel collagen. Các nghiệm thức của môi trường không bổ sung dinh dưỡng và nghiệm thức thi nghiệm đều không ghi nhận co gel collagen.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH HẸP KHÍ QUẢN BẨM SINH ĐỐI VỚI CÁC BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP NGUY KỊCH CẦN THỞ MÁY TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Authors: Nguyễn Trung Kiên , Đặng Văn Thức , Nguyễn Lý Thịnh Trường
Published: March 2023

Hẹp khí quản bẩm sinh có suy hô hấp nguy kịch cần hỗ trợ thở máy là một trong những bệnh lý đe doạ trực tiếp đến tính mạng bệnh nhi. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị cho các bệnh nhân hẹp khí quản bẩm sinh có tình trạng suy hô hấp nguy kịch tại Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Nhi Trung ương. Từ tháng 12 năm 2016 đến tháng 5 năm 2022 có 31 trẻ được xác định hẹp khí quản bẩm sinh có tình trạng suy hô hấp nguy kịch cần hỗ trợ thở máy tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tuổi trung vị của các bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu là 136 ngày, cân nặng khi phẫu thuật trung vị là 5,8kg. Có 20 trẻ nam và 11 trẻ nữ (tỷ lệ 2/1). Có 9 bệnh nhân (29%) có kết quả cấy nội khí quản có dương tính với vi khuẩn hoặc virus trước khi phẫu thuật và 16 bệnh nhân (51,6%) có kết quả cấy nội khí quản dương tính với vi khuẩn hoặc virus sau phẫu thuật. Có 23 bệnh nhân (74,2%) có tổn thương trong tim phối hợp, trong đó có 19 bệnh nhân (61,3%) có sling động mạch phổi. Toàn bộ các bệnh nhân trong nghiên cứu được tiến hành tạo hình khí quản trượt, trừ 1 trường hợp được tạo hình bằng cách cắt nối tận - tận. Chiều dài trung bình của đoạn hẹp khí quản là 4,2cm (tối thiểu 2 cm, tối đa 6cm). Thời gian chạy máy tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình của các bệnh nhân trong nghiên cứu là 133,66 ± 55,28 phút, thời gian thở máy sau phẫu thuật trung bình là 196,41 ± 216,09 giờ, thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình là 25,19 ± 11,10 ngày. Có 5 bệnh nhân (16,1%) tử vong sớm sau phẫu thuật và 1 bệnh nhân (3,2%) tử vong muộn sau phẫu thuật. Kết quả khám lại trên các bệnh nhân sống sót cho thấy có 1 trẻ bị khàn tiếng sau phẫu thuật, tất cả các trường hợp sống sót còn lại khác đều ổn định. Trong cùng thời gian nghiên cứu, có 61 trường hợp hẹp khí quản bẩm sinh khác được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương, trong đó chỉ có duy nhất 1 trường hợp tử vong sau phẫu thuật. Kết quả điều trị cho các bệnh nhân hẹp khí quản bẩm sinh có tình trạng suy hô hấp nguy kịch cần hỗ trợ thở máy tại Bệnh viện Nhi Trung ương là khả quan. Phát hiện sớm bệnh lý hẹp khí quản bẩm sinh có thể giúp cải thiện tiên lượng và kết quả điều trị.
ĐIỀU TRỊ HẸP NIỆU QUẢN DO CÁC KHỐI U NGOÀI ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Võ Văn Minh , Đỗ Trường Thành , Lê Nguyên Vũ , Nguyễn Đạo Uyên , Ngô Đậu Quyền , Nguyễn Văn Linh
Published: March 2023

Đặt vấn đề: Các khối u ác tính ngoài đường tiết niêu, như ung thư đại trực tràng, ung thư cô tử cung, ung thư buồng trứng… ở giai đoạn muộn phát triển chèn ép và xâm lấn niệu quản, gây tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu trên, ảnh hưởng chức năng thận và gây suy thận. Đặt sonde JJ niệu quản là kỹ thuật ít xâm lấn giúp giải quyết tình trạng tắc nghẽn, đảm bảo lưu thông nước tiểu từ thận xuống bàng quang, duy trì hoạt động bình thường của thận. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả sonde JJ điều trị tắc nghẽn niệu quản do các khối u ngoài đường tiết niệu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 61 bệnh nhân có tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu trên do các khối u ác tính ngoài đường tiết niệu chèn ép niệu quản và có chỉ định đặt sonde JJ tại Bệnh viện Việt Đức 01/2017 đến 06/2022. Kết quả: Trong 61 bệnh nhân, tuổi trung bình 58,42 ± 6,36, 100% bệnh nhân có thận ứ nước, trong đó thận ứ nước cả hai bên có 10 trường hợp. Tất cả 71 đơn vị thận của 61 BN có chỉ định đặt JJ đều đặt được, trong đó: 84,51% đặt qua nội soi ngược dòng, 6,63% đặt qua mổ mở khi phối hợp cùng chuyên khoa tiêu hóa, 7 trường hợp chiếm 9,86% đặt ngược dòng thất bại được tiến hành đặt xuôi dòng dưới DSA sau đó và đều thành công. Đánh giá kết quả sau mổ 1 tháng và sau 6tháng, không còn bệnh nhân ứ nước thận độ 3, số lượng ứ nước thận độ I và II cũng giảm hẳn Tất cả các trường hợp trị số creatinin và urê đều giảm dần sau mổ 1 tháng và 6 tháng trở về lại trong giới hạn bình thường, sự cải thiện này có ý nghĩa thống kê với P < 0,01. Kết luận: Trong các trường hợp tắc nghẽn niệu quản do các khối u ác tính ngoài đường tiết niệu thì đặt sonde JJ qua nội soi ngược dòng thành công cao (84,51%), đặt sonde JJ giúp giải quyết tình trạng ứ nước thận và cải thiện chức năng thận
NHẬN XÉT CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG BẰNG BỘ CÂU HỎI EQ-5D TẠI KHOA CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VÀ CỘT SỐNG, BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Đặng Hoàng Giang , Hoàng Gia Du
Published: March 2023

Mục tiêu: Nhận xét sự thay đổi chất lượng cuộc sống (CLCS) của người bệnh sau phẫu thuật thay khớp háng bằng bộ câu hỏi EQ-5D. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 42 người bệnh theo mẫu bệnh án nghiên cứu thống nhất. Kết quả: CLCS chung của người bệnh có sự thay đổi rõ rệt sau phẫu thuật với xu hướng tăng dần và có ý nghĩa thống kê với p<0,05 tại các thời điểm sau phẫu thuật 1 tháng (0,722 ± 0,03), 3 tháng (0,850 ± 0,03) so với thời điểm trước phẫu thuật (0,341± 0.04). Nghiên cứu của chúng tôi không tìm thấy mối liên quan về mức độ tăng CLCS sau phẫu thuật với các yếu tố giới, tuổi, nguyên nhân thay khớp và có hay không mắc bệnh lý nền với p>0,05. Kết luận: Chất lượng cuộc sống của người bệnh sau phẫu thuật thay khớp háng có xu hướng tăng dần theo thời gian.
THỰC TRẠNG TRẦM CẢM CỦA NGƯỜI CAO TUỔI Ở HUYỆN HƯƠNG KHÊ TỈNH HÀ TĨNH
Authors: Đinh Công Hoan , Đàm Thị Bảo Hoa
Published: March 2023

Mục tiêu: Mô tả thực trạng  trầm cảm người cao tuổi ở huyện Hương Khê, tỉnh Hà Tĩnh năm 2022 và tìm hiểu một số yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 614 người cao tuổi tại huyện Hương Khê, tỉnh Hà Tĩnh bằng bộ công cụ GDS-30 thực hiện từ tháng 5/2022 đến tháng 7/2022. Số liệu được thu thập bằng phương pháp phỏng vấn trực tiếp dựa vào bộ câu hỏi bao gồm các thông tin chung về nhân khẩu học - xã hội học, thang đo trầm cảm (GDS-30). Sử dụng test χ2 để tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến trầm cảm ở người cao tuổi. Kết quả nghiên cứu: Tỉ lệ trầm cảm ở người cao tuổi là 46,9%. Có mối liên quan giữa tuổi cao ≥70, tình trạng hôn nhân, mâu thuẫn với người xung quanh, đời sống tinh thần không thỏa mãn, thói quen ít giao tiếp với trầm cảm ở người cao tuổi (p<0,05).
ÁP DỤNG XÉT NGHIỆM ACT TRONG ĐIỀU CHỈNH LIỀU HEPARIN Ở BỆNH NHÂN TIM PHỔI NHÂN TẠO
Authors: Nguyễn Anh Tuấn , Nguyễn Quốc Linh
Published: March 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Nhận xét giá trị của xét nghiệm ACT tại giường trong điều chỉnh liều Heparin ở bệnh nhân được thực hiện kĩ thuật ECMO tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 67 bệnh nhân ECMO từ tháng 9 năm 2019 đến tháng 9 năm 2020 tại Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai được điều chỉnh liều Heparin bằng xét nghiệm ACT tại giường. Kết quả nghiên cứu: Xét nghiệm ACT tương quan kém với liều Heparin và aPTT với r lần lượt là 0.14 và 0.17 p <0.05, ACT tương quan trung bình với CT INTEM với r 0.44 và p <0.05. Kết luận: Bệnh nhân ECMO được điều chỉnh liều heparin bằng xét nghiệm ACT có tỉ lệ đạt đích cao. Xét nghiệm ACT tương quan mức độ trung bình với CT INTEM.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CÁC KHỐI U NGUYÊN BÀO VÕNG MẠC TRÊN CÁC MẮT ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN NHÃN CẦU
Authors: Phạm Thị Minh Châu , Vũ Thị Bích Thủy , Hoàng Thị Thu Hà , Trần Cường
Published: March 2023

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm và kết quả điều trị các khối u trên các mắt bị u nguyên bào võng mạc (UNBVM) được điều trị bảo tồn nhãn cầu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Can thiệp lâm sàng không nhóm chứng 100 khối u trên 48 mắt của 43 bệnh nhân có chỉ định bảo tồn nhãn cầu theo phân loại quốc tế UNBVM. Kết quả: Độ tuổi TB: 15,7 tháng ± 12, 8 tháng (nhỏ nhất 1 tháng tuổi). Lí do phát hiện bệnh chủ yếu là khám sàng lọc 35/43 (81,4%), chủ yếu hình thái UNBVM 2 mắt 38/43 BN. Tổng số 100 khối u với số khối u trung bình: 2,3 ± 1,67 u /mắt (ít nhất 1 khối u và nhiều nhất là 7 khối u trong 1 mắt). ĐK lớn nhất TB u là 5,8 ± 5,2mm (1 - 21mm) và chiều cao TB 3,5 ± 3,4mm (1 - 15mm). Thời gian xuất hiện khối u mới TB là 6,6 ± 3,9 tháng (1- 15 tháng). Có 24 u tái phát thời gian TB là 11 tháng (sớm nhất là sau 1 tháng và muộn là 17 tháng). Có 32/100 u chỉ điều trị trực tiếp tại mắt bằng laser và/hoặc lạnh đông và 68/100 u được điều trị hóa chất phối hợp với điều trị tại mắt với số đợt điều trị laser bổ sung trung bình 3,4 đợt và số đợt điều trị lạnh đông trung bình là 2,3 đợt. Kết quả điều trị: đường kính lớn nhất của khối u giảm trung bình là 3,41 ± 2,70 mm/u và chiều cao giảm trung bình 1,97 ± 2,04 mm/u. Sự thay đổi có ý nghĩa thống kê với so sánh T ghép cặp (p <0,01). Có 85/100 khối u thoái triển trong đó có 70% khối u đạt kết quả tốt, 15% khối u có tái phát nhưng vẫn điều trị khỏi và 15% khối u có kết quả xấu. Theo thời gian, các hình thái thoái triển 2 và 3 sẽ chuyển về hình thái thoái triển 1 và 4. Các khối u thoái triển hình thái 4 chiếm tỷ lệ cao nhất (64%), hình thái 1 (16%), hình thái 2 (3%) hình thái 3 (2%) (p<0,01). Kết luận: UNBVM là bệnh lý ác tính nhưng đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị tại mắt đơn thuần hoặc phối hợp với hóa chất. Khối u được coi là điều trị khỏi khi u giảm kích thước và thoái triển hoàn toàn để lại sẹo hắc võng mạc (hình thái 4) hoặc các đám tổ chức không còn hoạt tính canxi hóa hoặc không canxi hóa (hình thái 1,2,3).
TUÂN THỦ QUY TRÌNH AN TOÀN TRONG PHẪU THUẬT CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI KHOA GÂY MÊ HỒI SỨC BỆNH VIỆN QUÂN Y 6 NĂM 2022
Authors: Lê Thị Hằng , Hoàng Ngọc Hải
Published: March 2023

Đặt vấn đề: Tai biến, biến chứng phẫu thuật không chỉ làm ảnh hưởng đến chất lượng của cuộc phẫu thuật, mà còn làm tăng thời gian điều trị, tăng gánh nặng tài chính cho cả người bệnh lẫn bệnh viện nói riêng và ngành y tế nói chung. Với mục đích kiểm tra, đánh giá, giám sát bảo đảm an toàn phẫu thuật, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 7482/QĐ-BYT “Bộ tiêu chí chất lượng đánh giá mức độ an toàn phẫu thuật” triển khai thực hiện tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thực hiện phẫu thuật để tự đánh giá và cải tiến bảo đảm an toàn phẫu thuật. Mục tiêu: Đề tài được thực hiện với mục tiêu mô tả tuân thủ quy trình an toàn trong phẫu thuật của nhân viên y tế tại khoa Gây mê Hồi sức Bệnh viện Quân Y 6, năm 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Với thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành từ tháng 07/2022 đến tháng 10/2022, thời gian thu thập số liệu từ tháng 07/2022 đến tháng 09/2022. Cỡ mẫu nghiên cứu là 225 trường hợp phẫu thuật thực hiện tại khoa Gây mê Hồi sức Bệnh viện Quân y 6. Số liệu được nhập và xử lý bằng phần mềm Epidata 3.1 và SPSS 20.0. Kết quả và kết luận: Điểm trung bình đánh giá tuân thủ quy trình an toàn trong phẫu thuật tại khoa Gây mê Hồi sức Bệnh viện Quân y 6 theo thang đo rút gọn từ Bộ tiêu chí đánh giá mức độ an toàn phẫu thuật đạt 4,51 ± 0,267 điểm. Cả 8 tiêu chí đánh giá đều có mức điểm trung bình lớn hơn 4,0 xếp mức độ tuân thủ thực hành cao (> 3,67). Tỷ lệ tuân thủ quy trình an toàn trong phẫu thuật ở 8 tiêu chí đạt tỷ lệ 90,11%. Nghiên cứu của chúng tôi cũng chỉ ra kết quả khác nhau về mức độ tuân thủ an toàn phẫu thuật đối với các nhóm nhân viên y tế khác nhau: nhóm BS/ĐD gây mê có điểm trung bình tuân thủ được đánh giá cao nhất với 4,52 điểm (độ lệch chuẩn 0,274), nhóm ĐD/KTV y cụ với 4,51 điểm (độ lệch chuẩn 0,290), nhóm BS PT có điểm trung bình đánh giá thấp nhất với 4,50 điểm (độ lệch chuẩn 0,288). Có sự khác biệt giữa thâm niên công tác của ĐD/KTV y cụ và điểm trung bình kết quả đánh giá thực hành ATPT (p=0,012).
ESTRUTURAÇÃO DE MALHA LOGÍSTICA DO TRANSPORTE FRACIONADO EM UMA INDÚSTRIA QUÍMICA DE PONTA GROSSA PARA COMERCIALIZAÇÃO DE PRODUTOS DE MARCA PRÓPRIA
Authors: Santos Luiz Augusto Vargas
Published: March 2023

Esse trabalho tem como objetivo apresentar os passos necessários para estruturar a logística na comercialização dos produtos com marca própria da AP Winner, localizada em Ponta Grossa/PR. Durante quatro anos foram coletados dados referentes a atuação da logística na comercialização dos produtos de marca prórpria da AP Winner. Através desse trabalho foi possível criar e analisar os indicadores para medir o nível de serviço logístico das marcas próprias da AP Winner.
Friedrich Ratzel, géographie et sciences sociales en France (1890–1918) – Centralité et distanciations
Authors: Robic Marie-Claire
Published: March 2023

Abstract. The reception of Ratzel at the turn of the 20th century
coincides with the rise of an academic geography supported by the republican
regime and the internationally leading reputation of German geography. But,
since the defeat of 1870, French science was driven by the “German
challenge”, and the promotion of the social sciences fuelled competition
between specialists. Ratzel's reception is characterised by its size, the
notoriety of the reviewers and the variety of disciplines concerned.
Analysis of the uses and especially of the modes of translation and
disciplinary labelling reveals both the ambivalences of the criticism
against Ratzel and the contrasting strategies mobilized, according to
whether it is a question of founding a modern geography, writing a national
geography, or imposing sociology as the master science. Positions then
radicalise, accentuating criticism of a science in tune with the Reich's
politics and culminating in wartime with the resemantization of the notion
of Raum.
Coconut Fiber
Authors: Buttomi Muhammad Buttomi Masgode
Published: March 2023

Pemanfaatan limbah sabut kelapa di Kabupaten Kolaka Provinsi Sulawesi Tenggara, sampai saat ini belum  optimal terutama dalam dunia konstruksi. Penelitian ini bertujuan untuk meneliti pengaruh dari penggunaan serat sabut kelapa sebagai bahan perkuatan alami pada beton. Metode penelitian yakni menggunakan metode eksperimental yang dilaksanakan didalam laboratorium. Sampel uji yang digunakan dengan dimensi yakni 150  mm x 300 mm. Ada 2 (dua) macam sampel yang digunakan yakni sampel beton normal dan sampel beton dengan perkuatan sabut kelapa dengan total sampel yakni 30 buah dengan umur rencana beton yakni 7 hari, 14 hari dan 28 hari. Setelah kering 15 sampel dilapisi dengan limbah serat sabut kelapa dengan menggunakan lem perekat, sisanya yakni 15 sampel tidak diberi perkuatan. Hasil dari penelitian ini diperoleh data uji kuat tekan beton normal umur 7 hari sebesar 13,46 MPa dan beton dengan perkuatan sebesar 11,26 MPa. Pada umur 14 hari kuat tekan beton normal sebesar 17,55 MPa dan beton dengan perkuatan sebesar 20,51 MPa. Dan, untuk umur beton normal 28 hari diperoleh sebesar 22,59 MPa dan beton dengan perkuatan sebesar 25,80 MPa. Kesimpulan penelitian ini yakni terjadi peningkatan kuat tekan untuk beton dengan perkuatan terhadap beton normal dari kuat tekan rencana 22,5 MPa yakni sebesar 14,67%.
FEASIBILITY STUDY OF ROAD SUB BASE COURSE USING SIRTU KONAWEHA BASED ON CBR VALUES
Authors: La Ode Al Tafakur
Published: March 2023

Perkerasan jalan adalah merupakan salah satu bagian dari jalur lalu lintas yang berfungsi untuk memberikan pelayanan kepada sarana transportasi darat. Untuk media pondasi konstruksi bangunan jalan yang baik tidak terlepas dari kwalitas dan mutuh. Daerah Konaweha terdapat Sirtuyang cukup melimpah dan sangat berpotensi untukdimanfaatkan sebagai bahan kontruksi perkerasan jalan. Salah satu untuk menguji kwalitas Sirtu yaitu dengan dilakukan pengujian dilaboratorium dengan menggnakan alat California Bearing Ratio (CBR).Sirtu merupakan kepanjagan dari pasir batu, yang merupakan bahan galian C yang paling banyak dibutuhkan. pengujian dilakukan di Laboratorium Satria Jaya Sentosa yaitu terhadap pengujian kadar air, analisa saringan, berat jenis, abrasi, batas-batas Atterberg, gumpalan lempung, proctor dan CBR.Hasil karakteristik uji CBR dan proctorSirtu  Desa Konawehaberdasarkan penelitian yang dilakukan di laboratorium yaitu Specific gravity = 2,754 gram/cc, Optimum MC = 5, 25 %, ?d Max. 100 % = 2, 222 gram/cm3, ?d Max. 95% = 2,111 gram/cm3, CBR rencana Value 1” (Inc) = 68 %. Dari hasil pengujian telah memenuhi persyaratan spesifikasi Bina Marga 2010 sebagai bahan lapisan pondasi bawah
PENGENDALIAN WAKTU PELAKSANAAN PROJECT DENGAN MENGGUNAKAN EARNED VALUE CONCEPT
Authors: Setiawan Felix , Ihsan Maulana
Published: March 2023

The success of a project is a series of activities that include the stages of planning, implementation and supervision, so that the goals that have been set can be achieved and implemented. Therefore, it is necessary to carry out supervision and control measures in various sectors, especially time control. The method used in this study is the Earn Value Concept method. This research was conducted, with the aim of knowing the performance of the project, problems occurring and solutions to these problems. The data used are in the form of an S curve, RAB, and weekly progress reports. From these data obtained the results of BCWS and BCWP, with the help of Microsoft Excel programs set SV, SPI values, as well as predicting the final time of the project (ETC and EAC).
METODE MEKANISTIK-EMPIRIS UNTUK MENGEVALUASI TEBAL PERKERASAN LENTUR MENGGUNAKAN PROGRAM (STUDI KASUS : JALAN CIBADAK-CIKIDANG-PELABUHAN RATU).
Authors: Anisarida An An , Prabowo Slamet , N. Bria Seran Engelbertha
Published: March 2023

Ruas Jalan Cibadak-Cikidang-Pelabuhan Ratu merupakan jalan provinsi dalam rangka mendukung perkembangan daerah Jawa Barat Selatan untuk menumbuhkan investasi yang berdampak pada peningkatan perekonomian nasional. Pada penelitian ini digunakan Pt-T-01- 2002-B serta Manual Desain Perkerasan Jalan 2017 untuk mendesain tebal perkerasan lentur pada ruas jalan tersebut secara empiris yang dikontrol dengan program KENPAVE secara mekanistik. Tebal lapis perkerasan lentur yang didapatkan menggunakan metode Pt T-01-2002-B adalah AC-WC dengan tebal 4 cm dan AC-BC dengan tebal 8 cm sebagai lapis permukaan, AC-Base sebagai lapis pondasi atas dengan tebal 10 cm dan LFA Kelas A sebagai lapis pondasi bawah dengan tebal 20 cm. Tebal lapis perkerasan lentur yang didapatkan menggunakan metode Manual desain perkerasan jalan 2017 adalah AC-WC dengan tebal 4 cm dan AC-BC dengan tebal 6 cm sebagai lapis permukaan, AC-Base sebagai lapis pondasi atas dengan tebal 8 cm dan LFA Kelas A sebagai lapis pondasi bawah dengan tebal 30 cm. Hasil evaluasi menggunakan program KENPAVE didapatkan bahwa hasil desain perkerasan lentur metode struktur perkerasan baik hasil desain melalui Pt T-01- 2002-B maupun Manual Desain Perkerasan Jalan 2017 mampu mencapai umur rencana. Tebal perkerasan alternatif yang mampu menahan repetisi beban lalu lintas ditinjau dari fatigue cracking, rutting dan permanent deformation dari metode Pt T-01-2002-B dan Manual Desain Perkerasan Jalan 2017 B adalah AC-WC dengan tebal 4 cm dan AC-BC dengan tebal 5 cm sebagai lapis permukaan, AC-Base sebagai lapis pondasi atas dengan tebal 5 cm dan LFA Kelas A sebagai lapis pondasi bawah dengan tebal 35 cm.
Localisation culturelle et scénographique de Naruto shippūden en ewondo et en medumba pour un public jeune au Cameroun
Authors: Engola Stéphanie , Nana Dylane
Published: March 2023

Naruto shippūden est une série télévisée d’animation japonaise créée par Masashi Kishimoto. C’est le troisième manga le plus vendu dans le monde. L’aspect rétrofuturiste n’épargne pas son ancrage dans la civilisation septentrionale et on y retrouve des éléments traditionnels est-asiatiques. Bien qu’il soit localisé en plusieurs langues, ce manga n’est traduit dans aucune langue nationale du Cameroun. Cet article se propose d’examiner les écueils que pourrait rencontrer le traducteur dans l’exercice de localisation en ewondo et en medumba. Pour ce faire, l’approche fonctionnaliste du skopos est exploitée pour rendre compte de la réception ainsi que des obstacles culturels, linguistiques et technologiques. Sur le plan pratique, une méthode sociologique a été mise en œuvre sur la base d’un échantillon de 30 téléspectateurs et locuteurs medumba et ewondo. L’article adopte une démarche de focus de groupe et l’observation d’une séance de visionnage. Il ressort de cette analyse que la localisation de Naruto en langues medumba et ewondo va poser des problèmes d’équivalences mythologiques, de scénographie et de restitution stylistique.
Taxonomic revision of Sapindaceae in Tunisia, with new additions to national flora and the whole north Africa
Authors: El Mokni Ridha , Iamonico Duilio
Published: March 2023

A taxonomic revision of the family Sapindaceae (order Sapindales) in Tunisia is presented. Field surveys were carried out during the last 10 years, allowing to identify 5 taxa of which 2 (Acer monspessulanum subsp. monspessulanum and A. monspessulanum subsp. martinii) are native, whereas the other 3 (A. negundo, Dodonaea viscosa, and Sapindus saponaria) are alien for the Tunisian flora. A. monspessulanum subsp. martinii, A. negundo, and Dodonaea viscosa are new records at national level, with Dodonaea representing a new genus for the Tunisian flora, whereas Sapindus saponaria is new for the whole North Africa. Information about nomenclature (accepted names, main synonyms, and types), morphology, chromosome number, chorology, occurrence in Tunisia, ecology (phenology and habitat), and taxonomic annotations are provided for each taxon, as well as original photos were prepared. Diagnostic keys at species and infraspecific ranks are also given.