Virtual Diagnosis of Rare Diseases: Evaluation of Learning Effectiveness Based on Feedback
Authors: Путинцев А.Н. , Курсова Т.С. , Никольский Д.А. , Разживайкин А.Ю. , Гусев К.Я. , Морозов С.Л. , Войнова В.Ю. , Длин В.В. 
Published: October 2023

Цель. Продемонстрировать возможность применения кейс-метода для обучения диагностике редких наследственных заболеваний и оценить эффективность виртуальной диагностики на конкретном примере. Материалы и методы. Кейс-метод для решения сложных ситуационных задач в процессе дифференциальной диагностики редких болезней. Методы статистического анализа выборочных данных. Результаты. В статье рассмотрен клинический случай пациента с редким моногенным заболеванием, представляющим собой сочетание следующих врожденных дефектов: синдактилия стоп, телекант, аномалии анально-генитальной области и пороки развития почек. Авторами разработано веб-приложение, позволяющее воспроизвести процесс дифференциальной диагностики. На каждом этапе виртуальной диагностики обучающемуся врачу необходимо проанализировать предоставленную информацию о пациенте, определить план дальнейшего обследования, «направить» пациента на консультацию к специалистам и сформировать диагностические гипотезы. Для оценки правильности выбора действий врача предусмотрены вопросы. В результате прохождения кейса вычисляется интегральная оценка – сумма баллов за правильные ответы. Веб-приложение включает лекционный материал с элементами мультимедиа по рассмотренному в данном кейсе орфанному заболеванию. Повторное прохождение виртуальной диагностики, как правило, повышает количественный критерий, а главное – помогает закрепить знания, необходимые для правильной диагностики. Заключение. Проведенное исследование количественных показателей проверки знаний и умений обучающегося до и после ознакомления с обучающим материалом позволяет количественно оценить улучшение этих показателей. Полученная информация, основанная на объективных показателях – результатах онлайн-тестирования, является также полезной для разработчиков с целью анализа полноты контента и улучшения образовательного ресурса. Интерактивный клинический случай может быть использован в процессе обучения студентов медицинских вузов, ординаторов в качестве дополнительного инструментального средства, а также для повышения квалификации врачей-педиатров, которые в своей практике могут встретиться с данной патологией.

Purpose. To demonstrate the possibility of using the case method for teaching the diagnosis of rare hereditary diseases and to evaluate the effectiveness of virtual diagnostics using a specific example. Materials and methods. Case method for solving complex situational problems in the process of differential diagnosis of rare diseases and methods of statistical analysis of sample data. Results. The article deals with a clinical case of a patient with a rare monogenic disease, which is a combination of the following birth defects: syndactyly of the feet, telecancy, anomalies of the genital region and kidney malformations. The authors have developed a web application that allows you to reproduce the process of differential diagnosis. At each stage of virtual diagnostics, the student doctor needs to analyze the information provided about the patient, determine a plan for further examination, "direct" the patient to a consultation with specialists and form diagnostic hypotheses. To assess the correctness of the choice of actions of the doctor, questions are provided. As a result of passing the case, an integral score is calculated - the sum of points for correct answers. The web application includes lecture material with multimedia elements on the orphan disease considered in this case. Repeated passage of virtual diagnostics, as a rule, increases the quantitative criterion, and most importantly, helps to consolidate the knowledge necessary for correct diagnosis. Conclusion. The study of quantitative indicators for testing the knowledge and skills of the student before and after familiarization with the training material makes it possible to quantify the improvement of these indicators. The information obtained, based on objective indicators – the results of online testing, is also useful for developers in order to analyze the completeness of the content and improve the educational resource. An interactive clinical case can be used in the process of teaching medical students, residents as an additional tool, as well as to improve the skills of pediatricians who may encounter this pathology in their practice.