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Prevalência de injúria renal aguda e incidência dialítica em pacientes de Covid-19: estudo retrospectivo
Authors: Sarcinelli Clarice de Carvalho Silva , Vieira Marcos Vinícius Alves , Duarte Michele Hostálacio , Tavares Filho Hélcio Antônio , Turani Sylvia Aparecida Dias , Franco Lara Monalyza Gonçalves
Published: April 2024

Estudos apontam que a Injúria Renal Aguda (IRA) é comum entre pacientes gravemente enfermos com COVID-19, afetando aproximadamente 20% a 40% dos pacientes internados em unidades de terapia intensiva. Todavia, dados sobre essa incidência no Brasil ainda são escassos. Assim, este estudo retrospectivo teve como objetivo realizar o levantamento da incidência de tratamento dialítico e o desfecho dos casos de IRA em pacientes com COVID-19, do Biocor Instituto. Após a aprovação pelo Comitê de Ética, foi realizada a coleta dos dados (idade, comorbidades, tempo e tipo de internação, uso de drogas vasoativas, ventilação mecânica, desfecho) nos prontuários de 304 pacientes com COVID-19 hospitalizados de março de 2020 a junho de 2021. Foram avaliados IRA, óbito e fatores associados. A idade média dos pacientes foi 63±16 anos e sendo a mortalidade geral de 16%. Dentre os 49 pacientes que evoluíram a óbito 45 (92%) apresentaram IRA sendo que 12 dialisaram. Dos 304 pacientes, 128 apresentaram IRA (42%), dos quais 45 foram a óbito (35,15%); Do total de pacientes que dialisaram 19 (6,25% da amostra), 13 vieram a óbito (68,42%). Fatores associados a maior mortalidade foram a IRA, diálise, diabetes, doenças cardíacas, HAS, obesidade, internação em CTI, ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas. Os fatores associados a incidência de IRA foram diabetes, dislipidemia, HAS, obesidade, internação em CTI, ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas. Conclui-se que, pacientes COVID-19 apresentam alta incidência de IRA associada a altíssima mortalidade e entre pacientes que dialisaram o índice de morte também foi alto.
Effect of probiotics on the intestinal microbiota of preterm and low birth weight infants: systematic review
Authors: Cardoso Laressa Rios , Pereira Letícia Cerqueira , Cardoso Andressa Rios , Andrade Kaio Vinicius Freitas de , Santos Junior Manoelito Coelho dos
Published: April 2024

Premature infants have an immature intestinal microbiota when compared to a full-term baby, colonized with a reduced number of beneficial bacterial species and, therefore, are more likely to have their microbiota populated by pathogenic species. The administration of probiotics can positively influence the intestinal colonization of premature babies. Thus, this study aimed to systematically review evidences of the effect of administering probiotics on the microbiota of premature newborns and their safety. It was designed as follows: population (premature newborns), intervention (probiotics), comparison (placebo or no treatment), outcome (changes in the microbiota of premature newborns), study type (randomized clinical trials). The studies were searched in the Cochrane Library, Medline via PubMed and Embase databases and, in a complementary way, through manual searches on Google Scholar and the Brazilian CAPES journal portal (www.periodicos.capes.gov.br). We included 23 studies involving 3,670 preterm infants, of which 65.2% (n=15) were classified as having a low risk of bias, 17.4% (n=4) with some risk of bias and 17.4% (n= 4) with high risk of bias. Probiotics have been used in order to colonize the intestinal microbiota. Finally, some Lactobacillus and Bifidobacterium strains tested seem to have benefits and safety for the microbiota and health of premature newborns.
Serviço social na saúde: a importância do acompanhamento familiar no hospital municipal de Rondon do Pará – Pará
Authors: Santos Samilles do Socorro Guimarães dos
Published: April 2024

O Serviço Social desempenha um papel crucial na saúde, particularmente em garantir o acompanhamento familiar no hospital. Promovendo uma assistência que possibilitar o bem-estar do paciente, mas também dos seus familiares, auxiliando na garantia de proteção, recuperação e a execução dos direitos e apoio emocional e social durante o período deliciado, é fundamental para uma abordagem holística e centrada para o pacientes.
Intercorrências de emergência que influenciam no prognóstico da laparotomia exploratória
Authors: Broseguini Glaucia Guinhasi de Souza , Canazarro Amanda Gomes Poeys , Moutinho Bruno de Figueiredo , França Aline Cretton , Dias Vinicius Evangelista
Published: April 2024

A laparotomia exploratória é um procedimento cirúrgico comumente realizado em ambiente emergencial, por vezes, em pacientes com instabilidade hemodinâmica advindos de trauma, infecções com sinais de peritonite e perfuração abdominal. Nesse contexto, identifica-se muitas complicações que podem estar ligadas a ela. Para a discussão do tema realizou-se uma revisão sistemática de literatura, com estudos dos últimos 4 anos nas bases de dados: Google Acadêmico e PubMed. Deste modo, observou-se que o ato cirúrgico em questão pode atuar identificando infecções, lesões e sangramentos, tendo como objetivo o controle de danos ou tratamento definitivo. Nesse sentido, o cenário propicia um alto índice de complicações, as quais promovem alta morbimortalidade e resulta em prognósticos variáveis a depender do quadro e do paciente.
Controle microbiológico de cosméticos e instrumentos empregados no processo de maquiagem
Authors: Andrzejewski Eduarda Luisa Schneider , Oliveira Simone Maria Menegatti de , Falconi Fabiana André , Mizuta Helena Teru Takahashi
Published: April 2024

A utilização de maquiagem é uma prática comum para muitas pessoas, seja para eventos ou para o dia a dia. No entanto, é importante lembrar que os produtos de maquiagem passam por um processo de fabricação e transporte, o que pode acarretar uma contaminação por microrganismos que podem prejudicar a saúde da pele e dos olhos. Atualmente, com o mercado de cosméticos crescendo, devemos ressaltar a importância do controle microbiológico em cosméticos e instrumentos utilizados para realizar maquiagem, visto que, a contaminação microbiológica apresenta riscos à saúde do indivíduo, pois são produtos altamente susceptíveis a contaminação microbiológica devido a sua composição aquosa. O objetivo deste estudo é avaliar os produtos cosméticos de marcas brasileiras abertos (em uso ou já utilizados) e fechados (lacrados), realizar a análise microbiológica dos instrumentos empregados no processo de maquiagem e avaliar os riscos associados ao uso inadequado impactando no desenvolvimento de infecções graves. Para os cosméticos, foi realizada diluição inicial e após diluições decimais, para instrumentos de maquiagem, foi realizado o mesmo processo com uma diluição inicial a mais, seguiu-se com o plaqueamento, incubação e pesquisa de microrganismos patogênicos. Após a análise dos dados, foi constatado que a grande maioria dos indivíduos (95,9%) utilizam esponjas para a realização de maquiagens. No entanto, preocupa o fato de que mais da metade dos participantes (52%) não possui o hábito de higienizá-los ou substituí-los regularmente. Em relação aos instrumentos em uso, esponjas e pincéis, (38)72% foram reprovados, devido ao crescimento excessivo de microrganismos e presença da bactéria S. aureus. Na análise microbiológica dos cosméticos, os 9 cosméticos lacrados, todos obtiveram resultados dentro do permitido, porém dos 50 cosméticos já em uso, 13 (26%) foram reprovados, com destaque para 7 (14%) que obtiveram crescimento de S. aureus. Diante desse cenário, para minimizar os riscos à saúde dos usuários, devem ser implementadas diretrizes de boas práticas de cuidado e armazenamento de maquiagem, tendo em vista os riscos de contaminações e infecções graves causadas por microrganismos potencialmente patogênicos que conseguem proliferar nestes produtos/instrumentos.
Uso de vacina imunoestimulante para candidíase vulvovaginal: uma revisão integrativa de literatura
Authors: Andrade Gabrielle Barbosa Lima de , Poderoso Gabriel Cunha , Barboza Jully Cristina Vilar , Machado Julianne Alves , Galindo Renata Feitosa
Published: April 2024

A candidíase vulvovaginal (CVV) é a infecção fúngica da mucosa e do trato genital feminino mais comum entre as mulheres em idade reprodutiva. Seu agente patogênico, Cândida albicans (C. albicans), possui diversas características de virulência e entendê-las é essencial para desenvolver novas terapias, como por exemplo as vacinas. O propósito desta revisão integrativa é apresentar uma alternativa para o tratamento da candidíase vulvovaginal recorrente (RVVC) e ampliar o conhecimento das novas vacinas terapêuticas contra a Candida sp. Dessa forma, a partir do material pesquisado e lido, foram coletados das bases de dados, 12 estudos, publicados entre os anos de 2018 a 2023, que trouxeram conteúdos pertinentes para o cumprimento dos objetivos do presente estudo. Concluiu-se que as vacinas terapêuticas são uma nova estratégia para proteção imunológica das pacientes e serão úteis para reduzir a resistência antifúngica gerada pela recorrência do uso das terapias tradicionais. Contudo, serão necessárias pesquisas que possam enriquecer o papel das vacinas para o tratamento da CVV.
Principais complicações no manejo da gastrosquise: uma revisão de literatura
Authors: Wanderlei Marília Magalhães , Rabello Marcela Togawa Alencastro , Kosak Lamys Fernandes , Recch Juliana Janiques de Matos , Farnesi Fabrício Melo , Sousa José Henrique de
Published: April 2024

A gastrosquise é um defeito da parede abdominal comum na população neonatal, assim o objetivo deste trabalho é realizar uma revisão narrativa da literatura a respeito das principais complicações no manejo da gastrosquise. A gastrosquise é uma malformação congênita da parede abdominal que obteve aumento significativo na incidência nas últimas décadas, o qual foi relacionado à idade materna inferior a 20 anos. No pós-parto, a principal complicação nos pacientes com tal anomalia é a sepse, além de haver relação entre baixo peso ao nascer e prematuridade com piora no prognóstico. Outro fator associado à priora no desfecho clínico é intervalos grandes entre parto-admissão e parto-cirurgia, os quais aumentam a mortalidade dos pacientes. O prognóstico dessa malformacão depende do diagnóstico pré-natal feito em torno da 20ª semana por meio de ultrassonografia, uma vez que possibilita o preparo de estratégias terapêuticas adequadas. Entre os achados pré-natais importantes que podem se relacionar com mau desfecho, a dilatação do intestino fetal infere maior gravidade e pior prognóstico, ao considerar uma possível associação ao sofrimento ou à morte fetal em grupos específicos.
A influência dos hábitos alimentares no acometimento da aterosclerose
Authors: Barbosa Claúdio Costa Neves , Nóbrega Gabriel Medeiros , Estrela Neto José Batista , Trajano Melissa de Alcântara Oliveira , Figuerêdo Sara Jardim Lima , Sousa Daniela Heitzmann Amaral Valentin de , Souza Alysson Kennedy Pereira de , Arruda Isabela Tatiana Sales de
Published: April 2024

A aterosclerose é considerada uma doença inflamatória crônica multifatorial, associada a fatores hereditários, sexo e hábitos de vida como o tabagismo, alimentação inadequada e pouca ou nenhuma atividade física. A patologia se desenvolve a partir de uma resposta inflamatória exacerbada mediada por substâncias químicas sinalizadoras, tendo como principal complicação a obstrução crônica e aguda do lúmen arterial pelo acúmulo de lipídeos, que leva à formação de uma placa de ateroma, responsável por bloquear o vaso sanguíneo. O presente trabalho tem o intuito de estabelecer uma relação entre os números obtidos metodologicamente através de pesquisas de artigos SCIELO, periódicos, boletins epidemiológicos e dados do DATASUS e quantidade de subnotificações identicamente relatadas no período de estudo. Nesse contexto, tem como objetivo evidenciar os hábitos alimentares como um determinante para o desenvolvimento da aterosclerose. Resultados de diferentes pesquisas destacam a influência da dieta na progressão da doença, como o aumento do risco em pacientes com diabetes tipo 2 e a associação entre uma dieta pró-inflamatória e doença arterial periférica. A aterosclerose está associada ao acúmulo de LDL nas artérias, desencadeando uma resposta inflamatória. A dieta desempenha um papel crucial, sendo a ingestão de lipídeos, ultraprocessados e carnes relacionada a maiores escores de calcificação arterial, enquanto carboidratos, frutas e vegetais estão associados a menores escores. Uma dieta rica em frutas, vegetais, peixe e azeite de oliva é recomendada para prevenir complicações cardiovasculares. Portanto, o estudo destaca a associação entre o consumo excessivo de certos alimentos e o aumento do risco de aterosclerose. Ressalta a importância de adotar uma dieta equilibrada, rica em frutas e vegetais, e limitar o consumo de alimentos aterogênicos para prevenir a aterosclerose.
Atividade física no tratamento da ansiedade
Authors: Ferreira Aléxia dos Santos , Minéo Maria Eduarda Souza , Ferreira Emilene Dias Fiuza
Published: April 2024

A Organização Mundial da Saúde (OMS) apresenta diretrizes sobre a realização de atividades físicas, e nela consta as informações acerca do tempo ideal da atividade para os adultos e os benefícios para a saúde que essa prática pode oferecer. Um dos pontos citados é a relação do fator de melhora para pacientes que fazem tratamento para ansiedade e depressão. O estudo problematiza os benefícios da realização de atividade física e medicamentos para pacientes em tratamento de transtornos de ansiedade, como por exemplo, a ansiedade generalizada (TAG). Para atender a este propósito, o estudo teve como objetivo conhecer as principais tipologias de ansiedade e suas formas de tratamento, bem como a relação da prática de atividade física com a melhora desses quadros. Esse é um estudo transversal, de caráter descritivo e análise quantitativa, com ênfase em dados bibliográficos e pesquisa de campo, na qual foram coletados dados, por meio de questionário, com pacientes de área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Tuiuti, da cidade de Maringá-PR. Os resultados encontrados por meio desse estudo permitiram observar a melhora de sinais e sintomas em pacientes com TAG que praticavam atividade física. Com isso, foi possível contribuir por meio dos dados coletados, visando uma orientação da combinação de medicamentos e prática esportiva.
Influência dos aspectos biopsicossociais na dor, funcionalidade e qualidade de vida de pacientes e cuidadores de um hospital da rede pública do Recife
Authors: Soares Meyrian Luana Teles de Sousa Luz , Nascimento Carina Alves do , Costa Marinete Júlia de Mendonça , Silva Ozielson Gomes da
Published: April 2024

Os aspectos psicossociais na dor persistente, principalmente em cervicalgias e lombalgias, têm sido descritos como fatores que precipitam as dores, contribuem para a sua cronificação, além de gerar incapacidade física. O monitoramento e o diagnóstico precoce contribui para minimizar possíveis complicações e alterações na qualidade de vida desses indivíduos. Avaliar os aspectos biopsicossociais em pacientes e cuidadores em um serviço de referência da rede pública de Recife – PE. O estudo foi quantitativo, do tipo transversal descritivo. A amostra foi composta por indivíduos internados e seus cuidadores admitidos na enfermaria adulto de um hospital de referência. Após assinatura do termo de concordância, realizaram uma avaliação inicial para coleta de dados antropométricos e sóciodemográficos, bem como foram submetidos a aplicação dos questionários cinético-funcionais FABQ, Escala de Tampa e SF12. Os dados foram coletados e expostos em tabelas e gráficos do Microsoft Excel 2010, utilizando medidas de tendência central e proporção, sendo considerados significativos quando inferiores a 5%. 41 cuidadores (68,33%) e 19 pacientes (31,67%), cuja média das medidas antropométricas foram peso, altura, IMC e idade, respectivamente, de  73,92 (±5.86), 1,65 (±0.88)m, 27.41 (± 4.74) e 40,7 (± 8.15) anos. Entre as principais queixas dos cuidadores, 37,67% corresponderam a lombalgia, já entre os pacientes 89,47% estavam associadas a síndrome do imobilismo. A média dos participantes em relação aos questionários utilizados considerando SF- 12 Físico, SF-12 Mental, Escala TAMPA, FAB-Q (Atividade física), FABQ (Trabalho) e FABQ (Total) foi de 41.04; 42.56; 42.48; 11.73; 22.30 e 34.0, respectivamente. A média do resultado da Escala TAMPA para cinesiofobia dos cuidadores subdividido por dias, considerando 1 a 2 dias; 3 a 4 dias; 5 a 9 dias; 10 a 30 dias e tempo superior a 3 meses, foi de 38.26; 38.0; 41.12; 36.80 e 47.0, respectivamente. Já o resultado do grupo dos pacientes foi de, respectivamente: 45.85; 53.75; 48.0 e 52.33. Os fatores biopsicossociais apresentaram influência na dor, funcionalidade e qualidade de vida entre os pacientes e cuidadores avaliados no respectivo serviço da rede pública.
Transtorno de ansiedade generalizada: revisão de literatura
Authors: Fagundes Amanda Martins , Moura Aline Machado de , Rosário Carolina Cassiano do , Miranda Pavleska Bartos , Souza Thais Heloan de , Silva Thamires Barbara Cardoso da , Moreira Anna Karla Lorrane Guimarães , Kachani Julia , Medeiros Diogo Aquino Pacheco de , Bonfim Daniel José Pimentel , Queiroz Thearley Marques de , Avelar Luiza Magalhães , Souza Valmari Felix de , Moura Marcelo da Silva , Sousa Anny Karoline Cardoso de , Rodrigues Anna Angelica de Oliveira , Silva Jennifer Favaretti , Pereira Melina Kimberly Carvalho , Lourenço Isabella de Oliveira , Sellenave Filho Mário Antônio
Published: April 2024

Transtornos de ansiedade são os transtornos psiquiátricos mais comuns na sociedade e apresentam grandes demandas no serviço público e privado no mundo. De acordo com a OMS, o Brasil possui a população com maior taxa de transtornos de ansiedade no mundo, totalizando aproximadamente 9,3% da população com o quadro, seguido do Paraguai (7,6%) e Noruega (7,4%). Para a elaboração do trabalho foi utilizado a metodologia revisão bibliográfica integrativa. A ansiedade é considerada uma emoção humana natural, mas que de maneira excessiva torna-se patológica e gera diversos prejuízos ao indivíduo e à sociedade. A revisão apresenta como objetivo analisar epidemiologia e fatores de risco, etiologia, diagnóstico, tratamento e prognóstico. Conclui-se através desse estudo que o diagnóstico realizado de maneira eficaz com base nos critérios recomendados pelo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V (DSM-V) é fundamental para uma boa condução do tratamento psicoterápico e farmacológico do quadro. Para realizar o diagnóstico e o tratamento, o médico deve levar os critérios técnicos comprovados na literatura médica e o desejo do paciente.
Importância do reconhecimento do delirium em idosos: principais fatores de risco
Authors: Tessinari Matheus da Silva , Harabari Patrícia Andrade de Araújo
Published: April 2024

O envelhecimento da população é uma realidade global que destaca a necessidade premente de compreender e abordar questões específicas relacionadas à saúde dos idosos. Explorar a importância do reconhecimento do delirium em idosos, delimitando os principais fatores de risco associados a essa condição. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Adotou-se como pergunta norteadora: "Quais são os principais fatores de risco associados ao delirium em idosos e qual é a sua relevância no contexto da saúde geriátrica, destacando a importância do reconhecimento precoce dessa condição?" Para construção da pesquisa, a coleta e análise de dados foi realizada através do Portal da Biblioteca Virtual em Saúde e das bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online via PubMed e Periódico Capes através dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Delírio”, “Fatores de Risco” e “Saúde do Idoso” combinados entre si pelo operador booleano AND com seus respectivos correspondentes no Mesh Terms. Após o cumprimento dos procedimentos metodológicos, 12 artigos disponíveis no Portal da BVS, na base de dados PubMed e no Periódicos Capes foram selecionados, os quais retratam que o delirium em idosos é uma condição clínica complexa que demanda uma compreensão aprofundada, especialmente quando se considera a importância do seu reconhecimento precoce. Este estado de confusão mental aguda pode ser desencadeado por diversos fatores. A importância do reconhecimento do delirium em idosos e a identificação dos principais fatores de risco são imperativos para a promoção de cuidados mais eficientes e compassivos.
Impactos da ultrassonografia nas complicações imediatas do cateterismo venoso central no cenário de residência médica
Authors: Sotillo Cássia Cardoso , Eduardo Jamilton de Medeiros , Machado Hanna Karla Andrade Guapyassú , Lima Filho Paulo Roberto Sotillo de , Bedin Barbara Lays , Barros Antônio Rudyson Maravalhas de
Published: April 2024

A Cateterização Venosa Central (CVC) é um procedimento crucial frequentemente realizado em ambientes hospitalares, especialmente em unidades de terapia intensiva (UTI) e para hemodiálise. Estudos randomizados e meta-análises têm demonstrado que a utilização da ultrassonografia (USG) durante a inserção de cateteres aumenta significativamente as taxas de sucesso e reduz as complicações associadas. Objetivo: determinar se médicos residentes apresentariam taxas menores de complicações imediatas na cateterização venosa central ao utilizar a ultrassonografia em comparação com a técnica baseada em marcos anatômicos. Metodologia: estudo observacional transversal que envolveu médicos residentes do primeiro e segundo ano de clínica médica, realizado entre outubro de 2021 e junho de 2022, em um hospital de parceria público-privada de São Paulo - SP. Os dados foram coletados por meio de questionários preenchidos pelos médicos residentes após o procedimento de CVC. Foram analisados 70 questionários durante o período do estudo, com 40% dos procedimentos ocorrendo no ambiente de nefrologia, 36% na sala de emergência e 24% na UTI. A técnica guiada por ultrassonografia foi utilizada em 56% dos procedimentos, enquanto 44% foram realizados por meio da técnica de marco anatômico (MA). Resultados: a ocorrência de punção arterial acidental foi significativamente menor quando a ultrassonografia foi utilizada (12,4% vs. 87,5% com MA), assim como a formação de hematomas (33% vs. 66% com MA). Além disso, uma menor proporção de procedimentos exigiu a abertura de novos kits de CVC quando a ultrassonografia foi empregada. Conclusão: os resultados apontam para uma redução significativa na ocorrência de punções acidentais quando a ultrassonografia é utilizada durante o procedimento, além de uma diminuição na necessidade de abrir novos kits de cateter para cada procedimento.
Mecanismos de estabilização do paciente neurocrítico
Authors: Monteiro Débora Elem Cruz , Veloso Paula Izabelle Pantoja , Menezes Suzan Letícia Barboza , Teixeira Mylla Coutinho , Martins Dhuliana de Carvalho , Lins Axell
Published: April 2024

O paciente neurocrítico é aquele que apresenta comprometimento de diversos sistemas, principalmente o sistema nervoso, consequentemente, manifestando disfunção neurológica. Uma das principais características que esse paciente demonstra é a alteração da pressão intracraniana, sendo imprescindível o uso da ventilação mecânica com a finalidade de neuro proteção, uma vez que ajuda na estabilidade desse enfermo. Analisar o impacto das medidas de estabilização no desfecho do paciente neurocrítico. Trata-se de um estudo de revisão sistemática com base de busca pela estratégia PICO, nas bases de dados PubMed, Scielo e Cochrane através dos descritores do DECs e MeSH, publicados entre 2019 e 2023. Foram encontrados 33 estudos, sendo 27 excluídos por não apresentarem perfil de abordagem adequado de acordo com os critérios de inclusão, totalizando 6 estudos selecionados para a pesquisa. A ventilação mecânica neuro protetora, solução hiper osmolar e hipertônica, bem como sedação e bloqueadores neuromusculares são de suma importância para o paciente neuro crítico, pois apresenta um mecanismo adequado para garantir a estabilidade hemodinâmica e diminuir os riscos de mortalidade.
Osteomielite - uma revisão abrangente sobre fisiopatologia, diagnóstico, abordagem cirúrgica e farmacológica
Authors: Mesquita Luis Eduardo Sepulveda , Liporaci Ana Júlia Pires , Marangoni Gabriel Galvão , Salge Jéssica Valentim , Ferreira Maria Fernanda Silva
Published: April 2024

A osteomielite é uma infecção óssea grave, geralmente causada por bactérias, que pode resultar em danos permanentes se não for tratada adequadamente. Sua fisiopatologia envolve a invasão bacteriana no osso, desencadeando uma resposta inflamatória local. Isso leva à destruição do osso e à formação de abscessos, comprometendo a vascularização e dificultando o acesso de antibióticos ao local da infecção. O diagnóstico da osteomielite geralmente é feito por meio de exames de imagem, como radiografias, ressonância nuclear magnética (RNM) ou tomografia computadorizada (TC), que podem mostrar alterações no osso afetado. Além disso, exames laboratoriais, como hemograma e cultura de sangue ou tecido ósseo, são frequentemente realizados para identificar o agente infeccioso e orientar o tratamento. O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar, que inclui tanto intervenções cirúrgicas quanto farmacológicas. A abordagem cirúrgica visa drenar os abscessos, remover tecido necrosado e, em alguns casos, realizar desbridamento ósseo para eliminar completamente a infecção. Em casos graves ou complicados, pode ser necessária a remoção cirúrgica do osso afetado. Além da intervenção cirúrgica, a terapia farmacológica desempenha um papel crucial no tratamento da osteomielite. Antibióticos são administrados para combater a infecção bacteriana. A escolha do antibiótico depende do agente infeccioso identificado e da sensibilidade aos antibióticos. Em alguns casos, a terapia antibiótica pode ser administrada por via intravenosa durante um período prolongado, seguida por uma terapia oral para completar o curso de tratamento. Por fim, a osteomielite é uma condição que requer intervenção rápida e eficaz. O diagnóstico precoce, a abordagem cirúrgica adequada e o uso adequado de antibióticos são essenciais para o tratamento bem-sucedido e a prevenção de complicações graves.
Normas de Contabilidade: o cenário português dos últimos 50 anos (1974-2024)
Authors: Duarte Francisca , Francisco Raquel , Gonçalves Miguel , Rito Sónia
Published: April 2024

O artigo assume como objectivos examinar a literatura sobre os aspetos primordiais da normalização contabilística empresarial em Portugal e identificar a legislação fundamental na sua implementação desenvolvida depois do 25 de abril de 1974, data da Revolução Portuguesa dos Cravos, o movimento militar que fez cair em Portugal o regime ditatorial do Estado Novo. O método utilizado na realização da pesquisa consistiu numa revisão da literatura existente sobre esta temática, designadamente artigos e dissertações de mestrado. Concluiu-se que os principais marcos da normalização contabilística nacional dizem respeito à adoção, em 1977, do Plano Oficial de Contabilidade, à sua substituição, em 1989, por um novo Plano Oficial de Contabilidade e à instituição, em 2010, do Sistema de Normalização Contabilística, o qual revogou o Plano Oficial de Contabilidade anterior, o de 1989.
El artista Robert Morris y la sorprendente deriva del (post)-minimalismo entre las décadas de 1960 y 1990
Authors: Ziarrusta Isusko Vivas , Gaztañaga Amaia Lekerikabeaskoa
Published: April 2024

A lo largo de la amplia carrera artística de R. Morris, ha habido etapas de fuertes contrastes que determinan vías de trabajo y creación casi contradictorias, pero que una observación más próxima y minuciosa revela acaso que la idea establecida a priori no es tal, sino que todo forma parte de un concreto proceso. La biografía artística del autor nos depara un desarrollo que comienza en el ecuador de la década de 1950, quizás con un prudente Expresionismo Abstracto (fruto de la influencia de la época), que tiende hacia el ya consumado y bien establecido Formalismo en la década siguiente, encontrando sus precedentes en un breve período pre-Minimal. A partir de ahí, un giro postminimalista envuelve su obra durante los años 70 del s. XX, hasta llegar a las tendencias posteriores a comienzos de los 80, donde se hace de nuevo presente otra forma de índole más expresionista; nada menos que una ‘sorprendente deriva del Minimalismo’ como culmen de su dilatada trayectoria.
Movimento CoopEducação: fomento da cultura cooperativista, empreendedora e financeira em escolas
Authors: Oliveira Desley Raul Alves , Oliveira Ighor Thadeu Silva
Published: April 2024

O Movimento CoopEducação é o programa educacional do Sicoob Sarom que se apresenta como uma proposta de ensino-aprendizagem, onde as escolas participantes do programa têm a oportunidade de contribuir para o desenvolvimento dos eixos da educação cooperativista, empreendedora e financeira em sua prática pedagógica, transformando o ambiente escolar em um espaço propício para o desenvolvimento de habilidades e competências que serão úteis ao longo de toda a vida adulta.

Baseado nos princípios e valores do cooperativismo, esse programa prepara os estudantes para que sejam capazes de assimilar as teorias e os conceitos abordados nas disciplinas em sala de aula e posteriormente aplicá-los no seu cotidiano, desenvolvendo assim, habilidades e competências do comportamento empreendedor, financeiro e da cultura da cooperação.

Neste relato de experiência, apresentaremos como a cooperação pode ser uma alternativa para enfrentar os desafios socioeconômicos, construir relações mais justas e solidárias e criar condições para um ambiente mais saudável e produtivo para todos.
História da profissão contabilística em Portugal: o século XVIII
Authors: Lobo Bruno , Gonçalves Miguel
Published: April 2024

O presente artigo pretende dar a conhecer os acontecimentos contabilísticos mais relevantes do século XVIII. O texto expõe os acontecimentos mais importantes ocorridos durante o século XVIII, dando especial ênfase na Aula do Comércio de Lisboa (1759), já que esta se trata de uma glória nacional por ter sido a primeira escola oficial pública de comércio e de contabilidade por partidas dobradas em Portugal e quiçá no Mundo. No texto foram abordadas duas figuras importantes para o desenvolvimento da contabilidade em Portugal: Sebastião José de Carvalho e Melo (Marquês de Pombal) e José Francisco da Cruz. O século XVIII em Portugal trouxe várias mudanças ao nível da contabilidade, passando este a ser conhecido pelo período de ouro das partidas dobradas, já que desde o século XVIII até aos dias de hoje nunca mais se deixou de ensinar contabilidade em Portugal. O método de pesquisa utilizado foi o método bibliográfico, através da análise de fontes secundárias de informação.
Pregled sadržaja časopisa 50-ih
godina
Authors: Zdraveva Emilija
Published: April 2024

Obzirom na obilježavanje 70 godina časopisa, u ovom radu dan je pregled sadržaja časopisa od njegovih početaka odnosno u periodu od 1952. do 1953. godine. U radu se najprije govori o strukturi časopisa, zastupljenosti tema po pojedinim radovima, te se daje osvrt na rad Društva u 1953. godini. Također su dana i pitanja čitatelja i odgovori stručnjaka, kao i aktualne vijesti i infromacije iz stručne literature i tiska iz tog perioda.
Osvrt na temu obuće od 1952. do 1962.
Authors: Zdraveva Emilija
Published: April 2024

Cilj ovog rada je upoznati čitatelje časopisa Koža i Obuća s objavljenim radovima vezanim uz obuću u prvom desetljeću od osnivanja društva, odnosno početka izdavanja časopisa. Zbog velikog obima objavljenog sadržaja iz navedenog perioda radovi su organizirani u tri tematska područja te se njihov sadržaj navodi u kratkim crtama. Problematika obuće u svakom radu reflektirala je realno stanje obućarske industrije iz tog vremena te danas daje uvid u bogatu ostavštinu društva koja je vrijedna spomena u jubilarnoj godini našeg časopisa.
ATER pública e o desenvolvimento rural sustentável PNATER: caminho para sustentabilidade da agricultura familiar
Authors: Guedes Maria Vanderli Cavalcante , Oliveira Francisco Edmar de
Published: April 2024

Como consequência de profundas transformações do meio rural brasileiro, o desenvolvimento rural passou a levar em consideração aspectos essenciais para a sobrevivência saudável da agricultura. A partir da observância das dimensões ambiental, social, política e cultural, foram criadas políticas públicas de apoio à agricultura familiar, dentre elas a PNATER, que rompeu com o antigo modelo difusionista de ATER e priorizou a agricultura familiar. Objetiva-se, com este ensaio crítico, refletir-se sobre a PNATER como meio para a sustentabilidade da agricultura familiar. A PNATER é uma grande conquista para a agricultura familiar na medida em que privilegia o desenvolvimento rural sustentável, a metodologia participativa, a multidisciplinaridade, a agroecologia, questões de gênero, raça, etnia e geração, além de ser o caminho pelo qual os agricultores familiares poderão ter acesso às novas ferramentas tecnológicas. Faz-se necessário, no entanto, sua ampliação, pois são poucos são os agricultores contemplados com serviços de ATER no país. Além disso, ainda há sensível resistência dos técnicos para a adoção do modelo proposto pela PNATER para extensão rural. Conclui-se que a PNATER é uma política válida, que pode e deve ser mais bem exercida pelos profissionais a ela vinculados, para maior benefício dos agricultores contemplados e garantia da sustentabilidade da agricultura familiar.
Revalorización de residuos agroindustriales para la reproducción de esporas de Trichoderma spp. en sistemas a pequeña escala
Authors: Vela Juan Díaz , Romero Blanca Contreras , Cortes María Fernanda Mirón , Rodríguez Aurora Vázquez , Martínez Naomi Martínez , Hernández José Luis Sánchez , López-Escobar Luis Antonio
Published: April 2024

Actualmente, se reproducen grandes cantidades de desechos agroindustriales a los cuales no se les da un tratamiento adecuado y resultan contraproducentes para el medio ambiente, ya que no pueden utilizarse de manera directa debido al alto contenido de componentes fenólicos, los cuales causan efectos fitotóxicos, provocando disminución del crecimiento o incluso la muerte de las plantas. Para que estos residuos puedan utilizarse deben someterse a un proceso de degradación mediante el cual disminuyan o incluso se eliminen los compuestos causantes de dicha toxicidad. Para darle un uso a estos residuos y evitar que contaminen, se utilizan como sustrato para inocular y reproducir, microorganismos como el hongo Trichoderma el cual es capaz de degradar residuos lignocelulósicos y aprovechar la disponibilidad de nutrientes para su crecimiento. Es por ello que el objetivo de este trabajo fue determinar la capacidad de reproducción de esporas de Trichoderma spp usando residuos agroindustriales lignocelulósicos. Se llevaron a cabo fermentaciones en estado sólido para la reproducción de esporas de Trichoderma spp., usando pulpa de café y bagazo de caña como sustratos; para lo cual se utilizaron sistemas de fermentación de 150 mL, inoculados con 1% (p/p) de micelio de Trichoderma spp, en 100 g de cada uno de los residuos durante 20 días de fermentación a 32°C. Los resultados demostraron mayor reproducción de esporas usando bagazo de caña que con pulpa de café. De esta manera se demuestra que el bagazo de caña puede ser un sustrato factible para la reproducción de Trichoderma spp con la oportunidad de usarse a gran escala.
Analisis Keseimbangan Permintaan dan Penawaran Minyak Goreng Premium Di Kota Semarang
Authors: Healthon Theo Adrian , Ekowati Titik , Santoso Siswanto Imam
Published: April 2024

Demand and supply play an important role in the formation of price equilibrium in agricultural products such as palm cooking oil. The balance of demand and supply for cooking oil in the market is the result of an agreement between consumers and traders. This equilibrium point will last a long time and become a benchmark for buyers and sellers in determining prices. The study aims to analyze the factors that affect the demand and supply of cooking oil and analyze the equilibrium price of premium cooking oil. The method used in this research is a survey. This research was conducted in December 2022 - January 2023 located in Peterongan, Karimata, Bulu, and Karangayu markets. The location was determined purposively. Sampling using Non Probability Sampling, namely Quota Sampling with 50 respondents per market so that a total of 200 respondents. The data of this study are primary data in the form of interviews with consumers and secondary data for 2017-2021 from the Central Bureau of Statistics. The analysis used in this research is quantitative analysis with multiple linear regression and Cobweb analysis. The results showed that domestic CPO prices, domestic CPO production, supply lag partially had a significant effect on supply while simultaneously the trader level price, substitute price, domestic CPO price, domestic CPO production, and supply lag had a significant effect. Consumer income, population, and demand lag have a partially significant effect on the demand for premium cooking oil while simultaneously consumer-level prices, substitution prices, population, brands, consumer income, and demand lag have a significant effect. The demand and supply equilibrium of premium cooking oil in Semarang City is convergent (close to equilibrium) with the value of b = -0.76 < 1.
Pengaruh Pemberian Bakteri dan Trichoderma viride dari Isolat Usus Larva Black Soldier Fly (BSF) terhadap Ketahan Penyakit Cabai Keriting (Capsicum annuum)
Authors: Kristi Melanie , Sanjaya Yayan , Kusnadi Kusnadi
Published: April 2024

Capsicum annuum (curly red chili) is an important commodity for the community. The addition of chemical pesticides is used by farmers to increase plant disease resistance. The use of chemical pesticides is harmful to the environment and can have long-term effects if consumed. Therefore, biopesticide innovation is needed. Black Soldier Fly (BSF) is an insect that has bacteria and fungi in its gut. Bacteria and fungi found in BSF intestinal isolates can function as antimicrobials for plants. Because of this, in this study investigated the effect of the bacteria and fungi Trichoderma viride in increasing disease resistance in C. annuum plants. There were 4 treatments in this study, namely the administration of chemical fungicides, BSF bacterial formula, T. viride. BSF, and a mixture of bacteria and T. viride BSF. The results obtained were analyzed by calculating the Intensity of Attack (IS) score, microscopic observations in the laboratory, and statistical tests. The IS score of the control plants was 75.0%, the fungicide treatment was 37.5%, the bacterial treatment alone was 33.3%, the T. viride treatment was 19.4%, and the mixed treatment of bacteria and T. viride was 4.2%. All plants were attacked by leaf spot disease by Cercospora sp. Control plants were attacked by Sclerotium rolfsii fungus wilt and powdery mildew by Leveillula taurica and jaundice. Jaundice also attacked plants treated with T. viride only and bacteria only. The normality and homogeneity tests show that the data is not normal and not homogeneous but H1 is acceptable based on the Kruskal Wallis test. The conclusion of this study is that bacteria and T. viride from BSF are able to increase disease resistance in curly chili plants, but are not yet effective in preventing disease caused by Cercospora sp.
Dinamika Perkembangan Harga Dan Analisis Integrasi Pasar Berambang Merah Di Kabupaten Probolinggo
Authors: Wahana Agus , Asnah Asnah , Dyanasari Dyanasari
Published: April 2024

Tujuan penelitiannya adalah untuk menganalisis variasi harga bawang merah di tingkat produsen, grosir dan  eceran, untuk menganalisis tingkat integrasi pasar bawang merah antar pasar produsen,  grosir dan eceran dan untuk menganalisis pengaruh harga bawang merah terhadap integrasi pasar bawang merah antar pasar produsen,  grosir dan eceran. Analisis koefisien variasi digunakan untuk menganalisis tingkat variasi harga dan pendekatan kointegrasi dengan model Vector Autoregression.  Hasil penelitiannnya Variasi harga bawang merah di tingkat produsen, grosir dan  eceran  diketahui bahwa rata-rata dari tahun 2016 – 2022 nilai koefisien variasi harga dan elastisitas tranmisi harga bawang merah di tingkat produsen, grosir dan eceran di Kabupaten Probolinggo berfluktuasi tinggi dan tidak stabil. Tingkat integrasi pasar bawang merah di Kabupaten Probolinggo antara pasar produsen,   grosir dan eceran dalam jangka pendek perubahan harganya tidak dipengaruhi secara signifikan oleh harganya sendiri selama satu bulan sebelumnya, dua bulan sebelumnya dan tiga bulan sebelumnya. Analisis pada harga produsen, grosir, dan eceran tidak signifikan, berarti bahwa harga produsen tidak dipengaruhi oleh hubungan jangka panjang antara produsen dengan grosir kemudian antara produsen dengan eceran. Masing-masing pasar podusen, grosir dan eceran di Kabupaten Probolinggo tidak terintegrasi dikarenakan adanya pihak tertentu sebagai penentu harga ditingkat grosir. Produsen tidak dapat menentukan harga dikarenakan ketergantungan yang lebih terhadap pedagang grosir. Produsen bawang merah di Kabupaten Probolinggo kebanyakan modal dan benih sebagian besar di pasok oleh pedagang grosir. Akses perbangkan untuk penambahan modal kurang diminati oleh sebagian besar produsen bawang merah. Pedagang grosir sebagai penentu harga sudah mempunyai patokan harga sehingga harga setiap saat dapat berubah. Pedagang grosir menjual bawang merah tidak dipasar lokal tapi menjual ke pasar luar daerah dan ekspor. Pedagang eceran tidak memperoleh barang dari pedagang grosir tetapi dari pedagang tengkulak lokal.
Analisis Finansial Efiseinsi Manajemen Pembibitan Domba Garut (Ovis ares)
Authors: Dahtiar Agi , Nataliningsih Nataliningsih , Susila Rian
Published: April 2024

This research was conducted to (1) determine the performance of garut sheep farming. (2) Knowing the level of efficiency of Garut Sheep breeding farming in the Cibungur area. The research method used is a descriptive method with a qualitative and quantitative approach. The data collection technique used in this research is purposive sampling technique. The analysis technique used is descriptive analysis with a qualitative and quantitative approach. The results of the research show that Mr. Mamat, one of the activists in Garut sheep cultivation, keeps 15 sheep with 5 males and 10 females. In the sheep breeding business, the initial capital spent on 5 seeds and 1 male as well as medicines and then pens is IDR 57,869,528. The total revenue received from the sale of sheep potatoes was IDR. 47,500,000. The loss obtained by Mr. Mamat was Rp. -10,369,528. - The R/C Ratio result obtained was 0.82, with this value meaning that the Garut sheep breeding business carried out by Mr. Mamat was not suitable as a basic income, because from each one rupiah spent will result in a loss of 0.18 Rupiah.
Pengaruh Perbedaan Waktu Aplikasi Defoliasi terhadap Pertumbuhan dan Hasil Jagung Manis (Zea mays subsp. mays L.)
Authors: Ardiansyah Akhmad , . Rusmana , Ritawati Sri , Fatmawaty Andi Apriany
Published: April 2024

Upaya untuk meningkatkan produktivitas jagung salah satunya adalah memodifikasi pertumbuhan tanaman melalui defoliasi yang merupakan pemangkasan daun pada tanaman jagung terutama daun-daun yang tidak produktif. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui respon pertumbuhan dan hasil  tanaman jagung (Zea mays subsp. mays L.) terhadap defoliasi daun pada umur tertentu. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah eksperimen dengan menggunakan Rancangan Acak Kelompok (RAK) dan terdiri dari satu faktor dengan lima taraf dimana kontrol (tanpa perlakuan defoliasi); defoliasi daun pada 30 HST; defoliasi daun pada 40 HST; defoliasi daun pada 50 HST; defoliasi daun pada 60 HST. Faktor tersebut diulang sebanyak tiga kali sehingga akan menghasilkan 15 satuan percobaan. Hasil penelitian diperoleh bahwa umur terbaik untuk melaksanakan defoliasi pada tanaman jagung yaitu pada 30 hari setelah tanam (HST) saat tanaman baru memasuki fase vegetatif. Perlakuan defoliasi berpengaruh nyata pada variabel tinggi tanaman dari 42-80 HST dan komponen hasil jagung seperti bobot tongkol tanpa kelobot, bobot 100 butir biji kering, hasil aktual petak jagung, dan hasil potensial lahan jagung. Namun, perlakuan defoliasi tidak berpengaruh nyata pada variabel tinggi tanaman dari 14-35 HST, diameter batang, dan komponen hasil jumlah tongkol.
Review: Metabolit Sekunder pada Kelapa Sawit
Authors: Ariyanti Mira , Farida Farida , Umiyati Uum
Published: April 2024

Oil palm is known as a plantation crop that produces vegetable oil which is widely used in human life. Palm oil is produced from fresh fruit bunches (FFB) which originate from female flowers. Another part of the oil palm plant that has not been widely utilized is the oil palm leaves. When these leaves have been pruned, they will become abundant garden waste. Apart from that, there are empty palm oil bunches (tankos) which are classified as factory waste. Further research is needed regarding the compound content, especially the secondary metabolite content of midrib and tankos so that their utilization is optimal. The aim of this review is to determine the content of secondary metabolite compounds in oil palm plants and the potential for wider use. The method used is collecting library data, reading, analyzing and writing it down. The data and references used are scientific articles in national and international journals, textbooks, literature reviews and other sources. Based on the review, information was obtained that oil palm leaves contain several secondary metabolite compounds, especially saponins and phenols, while tankos contains phenol compounds. The amount of secondary metabolite compound content is not yet known for certain and this could be an opportunity to conduct research to determine the content of secondary metabolite compounds, especially for oil palm plants.
The treatment of acid mine drainage (AMD) using a combination of selective precipitation and bio-sorption techniques: A hybrid and stepwise approach for AMD valorization and environmental pollution control
Authors: Beauclair Nguegang , Ambushe Abayneh
Published: April 2024

In this study, selective precipitation using magnesium oxide (MgO) and bio-sorption with banana peels (BPs) were explored for the treatment and valorization of acid mine drainage (AMD). The treatment chain comprised two distinct stages of which selective precipitation of chemical species using MgO (step1) and polishing of pre-treated AMD using BPs (step 2). In stage 1, 2.0 L of AMD from coal mine were used for selective precipitation and recovery of chemical species using MgO. The results revealed that chemical species of concern were precipitated and recovered at different pH gradients with Fe(III) precipitated at pH ≤ 4, Al at pH ≥ 4-5, Fe(II), Mn and Zn at pH ≥ 8 while Ca and SO42─ were precipitated throughout the pH range. In stage 2, the pre-treated AMD water was polished using BPs. The results revealed an overall increase of pH from 1.7 to 10, and substantial removal of chemical species in the following removal efficiency: Al, Cu and Zn (100% each), ≥ Fe and Mn (99.99% each), ≥ Ni (99.93%), and ≥ SO42─ (90%). The chemical treatment step removed pollutants partially, whereas the bio-sorption step acted as a polishing stage by removing residual pollutants.