ОЦЕНКА БИОМАРКЕРОВ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ОСТЕОАРТРИТОМ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Authors: Васильева Людмила Валентиновна , Осипова Ольга Александровна , Гостева Елена Владимировна , Суслова Екатерина Юрьевна , Шепель Руслан Николаевич , Федорец Виктор Николаевич , Савельева Галина Олеговна 
Published: January 2025

Остеоартрит (ОА) — хроническое заболевание, ассоциированное с возрастом, полом, метаболическими нарушениями, генетическими и биохимическими факторами, характеризующееся разрушением суставов, гиперплазией костей и дегенерацией суставного хряща, обусловленное воспалительными патогенетическими механизмами. Гематологические индексы клеточной реактивности (соотношение количества лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов и тромбоцитов) значительно изменяются во время системного воспаления, что обосновывает интерес к их изучению при остеоартрите коленного сустава (ОАКС). Однако эти индексы не изучены у женщин пожилого возраста при различной степени тяжести ОАКС. Цель исследования — сравнение уровней маркеров системного воспаления в зависимости от степени тяжести ОАКС (по Келлгрену и Лоуренсу) у женщин пожилого возраста. Материалы и методы. В исследование были включены 86 женщин с ОАКС в возрасте 69±3 года. Результаты. У пациентов с III степенью ОАКС в крови выявлены более высокие уровни моноцитов (18,6%, р &lt;0,01), индексов NLR (соотношение количества нейтрофилов/лимфоцитов) (15,6%, р &lt;0,05), MLR (соотношение количества моноцитов/лимфоцитов) (29,6%, р &lt;0,01), PLR (соотношение количества тромбоцитов/лимфоцитов) (12,6%, р &lt;0,05), СОЭ (26,7%, р &lt;0,01), СРБ (С-реактивный белок) (24,5%, р &lt;0,01), МСР-1 (моноцитарный хемотаксический протеин-1) (20,2%, р &lt;0,01) и более низкие значения лимфоцитов (11,1%, р &lt;0,05), чем с I–II степенью тяжести. Корреляционный анализ показал наличие положительной связи СОЭ с уровнем NLR (r=0,215, р=0,021), MLR (r=0,223, р=0,017), РLR (r=0,199, р=0,033), СРБ с NLR (r=0,223, р=0,017), MLR (r=0,328, р&lt;0,001), РLR (r=0,190, р=0,042), МСР-1 с MLR (r=0,213, р=0,022). Выводы. Высокая положительная корреляционная взаимосвязь между MLR, NLR, PLR, и СОЭ, СРБ, МСР-1 и отсутствие корреляции с возрастом указывает на то, что MLR и NLR в сочетании с СОЭ и СРБ, МСР-1 могут являться предикторами степени тяжести ОАКС.

Osteoarthritis (OA) is a chronic disease associated with age, gender, metabolicdisorders, genetic and biochemical factors, characterized by joint destruction, bone hyperplasia anddegeneration of articular cartilage due to inflammatory pathogenetic mechanisms. Hematologicalindices of cellular reactivity (the ratio of the number of lymphocytes, neutrophils, monocytes andplatelets) change significantly during systemic inflammation, which justifies the interest in theirstudy in osteoarthritis of the knee joint (OAK). However, these indices have not been studied in elderly women with varying degrees of severity of OAK. The aim of the study was to compare the levels of markers of systemic inflammation depending on the severity of OAK (according to Kellgren and Lawrence) in elderly women. Materials and methods. The study included 86 women with OAK at the age of 69±3 years. Results. Atients with grade III ОAC have been identified higher levels of monocytes (18.6%, p &lt;0.01), NLR (neutrophil/lymphocyte ratio) indices (15.6%, p &lt;0.05), MLR (monocyte/lymphocyte ratio) (29.6%, p &lt;0.01), PLR (platelet/lymphocyte ratio) (12.6%, p &lt;0.05), BSR (26.7%, p &lt;0.01), CRP (C-reactive protein) (24.5%, p &lt;0.01), MCP-1 (monocyte chemotactic protein-1) (20.2%, p &lt;0.01) and lower lymphocyte values (11.1%, p &lt;0.05) than with I–II degrees of severity. Correlation analysis showed the presence of a positive association of BSR with the level of NLR (r=0.215, p=0.021), MLR (r=0.223, p=0.017), PLR (r=0.1199, p=0.033), CRP with NLR (r=0.223, p=0.017), MLR (r=0.328, p &lt;0.001), PLR (r=0.190, p=0.042), MCP-1 with MLR (r=0.213, p=0.022). Conclusions. The high positive correlation between MLR, NLR, PLR, and BSR, CRP, MCP-1 and the absence of correlation with age indicates that MLR and NLR in combination with BSR and CRP, MCP-1 may be predictors of the severity of OAK.