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Editorial of International Journal of Pharmacy and Integrated Health Sciences
Authors: Prof. Dr. Abu Bakar Munir (Ph.D.)
Published: October 2022

It is a great pleasure to introduce this issue on emerging ideas in health services research, biological, pharmaceutical, integrated health sciences in the International Journal of Pharmacy & Integrated Health Sciences (IJPIHS). We editor encourage studies with rigorous methodology and contributions because this is essential to ensure that the conclusions drawn from the journal's publications are true and reliable. All articles provide interesting, novel and useful results covering different areas pharmaceutical chemistry, pharmaceutics, pharmacogenomics, pharmacology, natural product research, nanotechnology, bioinformatics, biotechnology, environmental sciences and genetic engineering. The newest studies dealing with biomedical applications are summarized in this issue of IJPIHS, with "new frontiers" playing a crucial role in this regard. Review articles and original research covering all facets of pharmaceutical and integrated health sciences, as well as cutting-edge protocols and techniques to assess healthcare professionals' knowledge, attitudes, and practices regarding various clinical issues, are among the contributions for this issue.
LA CONSULTATION CONJOINTE : RE-TRAITER LE COUPLE EN INTEGRANT LE MEDECIN GENERALISTE. UNE ETUDE QUALITATIVE
Authors: CAMIA C , BENEDINI E
Published: October 2022

Introduction. La consultation conjointe est fréquente en médecine générale, caractérisée par le suivi chronique d’un couple de personnes âgées. Le médecin traitant cesse alors de traiter deux patients distincts pour prendre en charge le couple, véritable entité à part entière, indissociable. Interrogeant sur certains droits fondamentaux du patient, protégé habituellement par le colloque singulier médecin-patient, elle reste plébiscitée par les couples âgés. Objectifs. Comprendre la consultation conjointe à travers l’expérience vécue des couples. Méthodes. Étude qualitative phénoménologique explorant l’expérience vécue de neufs couples. Des entretiens individuels semi-directifs et une analyse sémiopragmatique des verbatims ont été conduits pour comprendre la consultation conjointe telle que les couples la vivaient. Résultats. Trois catégories principales ont émergé de l’analyse. La retraite s’accompagnait d’une rupture d’un habitus social qui se reconstruisait autour de la maladie chronique. Elle était à l’origine d’une transition identitaire pour le couple, durant laquelle le « je » devenait « nous » dans un couple fusionnel. Des limites implicites permettaient à l’individu de lutter contre la fusion en questionnant la consultation conjointe. Conclusion. Cette étude a montré le caractère fusionnel des couples retraités consultant de manière conjointe et les limites de la consultation conjointe. Elle apporte des pistes de réflexion pour leur accompagnement par les médecins généralistes.
LE PREMIER EXAMEN GYNECOLOGIQUE : UN RITE DE PASSAGE POUR LES FEMMES. ETUDE QUALITATIVE CHEZ DES FEMMES FRANCAISES
Authors: BERKHOUT C
Published: October 2022

Publication originale de Million E, Yvon A, Oude-Engberink A, et al. Eur J Gen Pract 2020;26:61 9. La plupart des consultations pour un motif gynécologique comportent un examen pelvien, considéré comme plus intrusif qu’un autre examen médical. Cet examen est souvent réalisé pour la première fois avant l’âge du premier frottis à 25 ans. Il peut être pour la femme une source d’appréhension car il dévoile sa partie du corps la plus intime. Ce premier examen est important car il peut conditionner le suivi gynécologique ultérieur, mais les mêmes précautions devraient être instaurées pour tout examen gynécologique...
SENS, PERCEPTION ET REPRESENTATIONS DU TOUCHER PAR LES PATIENTS EN MEDECINE GENERALE
Authors: LEGRAND J , ASTRUC A
Published: October 2022

Communication originale d’Amélie Stubs (Université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines) Le toucher fait partie des modes de communication non verbale utilisés par les professionnels de santé. Il peut refléter l’empathie, la présence ou la compassion du soignant1. C’est aussi un geste technique qui joue un rôle diagnostique et procédural dans le soin1,2. Pour les médecins, il est considéré comme un processus pratique, rassurant, approprié et thérapeutique. Patients et médecins s’accordent sur la possibilité d’un « mauvais toucher », craint par les deux parties. Pour les patients, cela ne doit pas empêcher les médecins d’utiliser le toucher en consultation3.
LE VIRUS SARS-COV-2 ET SES VARIANTS
Authors: MONETTI M , POZZETTO B , PLOTTON C , GOCKO X
Published: October 2022

En ce mois de février 2021, la pandémie de Covid-19 pose de nouvelles questions aux soignants et aux usagers de la santé. Les principales questions concernent les variants du Sars-CoV-2. Que sait-on du Sars-CoV-2 ? Qu’est-ce qu’un variant ? Ces variants sont-ils plus transmissibles et plus dangereux ? Les patients avec un antécédent de Covid-19 peuvent-ils se réinfecter ? Les trois vaccins actuellement disponibles en France (2 à ARNm et 1 à vecteur adénovirus non réplicatif) sont-ils efficaces sur ces variants ? Cette revue narrative de la littérature fournit des éléments de réponse à ces questions prégnantes en février 2021.
ANALYSE DES DONNEES PUBLIEES SUR LE VACCIN ASTRAZENECA AZD1222 COMME MOYEN DE PREVENIR LE COVID-19
Authors: POUCHAIN D , LE ROUX G , BOUSSAGEON R
Published: October 2022

Le vaccin AstraZeneca AZD1222 contre la Covid-19 est le troisième à avoir obtenu une autorisation conditionnelle de mise sur le marché en Europe. Cette décision des régulateurs repose sur les données d’un article publié dans The Lancet qui exposait les résultats d’une analyse intermédiaire de 4 essais randomisés très hétérogènes. Cette analyse montre que ce vaccin réduit le risque relatif de développer une Covid- 19 symptomatique majoritairement bénigne de 62,1 % (IC95 = 41,0- 75,7) avec les deux doses prévues au protocole et de 90,0 % (IC95 = 67,4-97,0) quand la première dose était la moitié de celle attendue (sous-groupe et analyse post-hoc = résultat exploratoire à confirmer). Ces réductions sont à mettre en perspective, avec un risque compris entre 1,56 et 1,62 % observé chez les sujets témoins. Ces résultats ne signifient pas que 62,1 ou 90,0 % des sujets vaccinés sont protégés. Il n’y a pas de résultat probant chez les sujets âgés de plus de 65 ans, sur la propagation du virus ni sur la durée de l’immunité et de la protection. Les effets d’AZD1222 sur le recours aux soins intensifs, les formes graves, la mortalité spécifique ou totale n’ont pas été évalués. La tolérance était globalement satisfaisante et similaire à celle observée dans les groupes témoins pour les effets indésirables graves ou d’intérêt. Bien que cette publication complexe comporte de nombreux biais méthodologiques et biostatistiques conduisant à un niveau de preuve loin d’être optimal, il est plausible de considérer que ce vaccin a un rapport efficacité/effets indésirables favorable en attendant la publication des résultats définitifs. Cet article propose une analyse critique approfondie et commentée, fondée sur les données disponibles relatives aux bénéfices et aux risques de ce troisième vaccin.
ASTHME DE L ADULTE ET DE L ADOLESCENT
Authors: MALMARTEL A
Published: October 2022

Les recommandations internationales concernant la prise en charge de l’asthme ont été mises à jour en décembre 2020 par la Global Initiative for Asthma (GINA)1. Les auteurs recommandent que le diagnostic d’asthme soit effectué après réalisation d’une épreuve fonctionnelle respiratoire (EFR). Cette EFR doit comporter un rapport volume expiré maximal en une seconde sur capacité vitale (VEMS/CV) inférieur à 90 % de la valeur théorique, associé à une réversibilité (augmentation minimale de 12 % et 200 mL du VEMS après bronchodilatation). Il est suggéré d’évaluer le contrôle de l’asthme au moins une fois par an grâce à des outils validés utilisables en médecine générale, comme l’Asthma Control Test (ACT) ou l’Asthma Control Questionnaire (ACQ)...
PERCEPTIONS PAR LES PATIENTS DU RECUEIL DE LEUR SITUATION SOCIALE PAR LES MEDECINS GENERALISTES. UNE ETUDE QUALITATIVE
Authors: DE OLIVEIRA A , FERRY M , IBANEZ G , DUVERNE S , ROZES M , CADWALLADER J-S
Published: October 2022

Contexte. Des recommandations françaises sur le recueil de la situation sociale par le médecin généraliste (MG) rappellent l’importance d’indicateurs à recueillir systématiquement, régulièrement et occasionnellement. Quelques études ont exploré le ressenti des MG sur ce recueil, aucune à propos des patients. Objectif. Comprendre les perceptions des patients consultant en soins premiers du recueil de leur situation sociale par les MG. Méthodes. Étude qualitative inspirée de la théorisation ancrée menée dans les salles d’attente de 5 MG d’Île-de-France. Les patients de plus de 18 ans relativement précaires ont été inclus dans un échantillon raisonné à variation maximale en tenant compte de leur âge, de leur sexe et d’autres caractéristiques socio-économiques. Vingt-quatre patients ont eu des entretiens individuels semi-directifs, retranscrits et analysés par plusieurs investigateurs, donnant lieu à un modèle explicatif. Résultats. Les patients acceptaient le principe du recueil de la situation sociale du fait du lien évident qu’ils faisaient entre situation sociale et santé. Ils décrivaient toutes les compétences d’un MG pour bien prendre en charge leur santé, mais ne nommaient pas le rôle social à proprement parler. Ils estimaient qu’un tel recueil améliorait les pratiques des MG. Conclusion. Les patients percevaient le caractère indispensable d’un recueil régulier de leur situation sociale par les MG, en insistant sur la notion de confiance et sur le fait qu’un tel recueil améliorait leur prise en charge et l’efficacité des MG, donc leur santé. La pluriprofessionnalité et la standardisation des logiciels métiers semblent être des solutions importantes pour améliorer ce recueil dans les soins. De nouvelles recommandations sont en cours d’élaboration.
GESTION DE L HYPERTENSION DES PERSONNES TRES AGEES FRAGILES. ROLE DE LA MISE EN APPLICATION DE RECOMMANDATIONS PAR LES MEDECINS GENERALISTES DE 29 PAYS
Authors: BERKHOUT C
Published: October 2022

Communication originale de Roulet C, Rozsnyai Z, Jungo KT, et al. PLoS One 2020;15:e0236064 La prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) est très élevée au niveau mondial, en particulier dans la population en pleine expansion des personnes âgées de 80 ans et plus. Le médecin généraliste (MG) est le mieux placé pour choisir les meilleurs objectifs thérapeutiques de pression artérielle. Néanmoins, le traitement de l’HTA chez les personnes très âgées n’est pas clairement codifié, et il n’existe pas à ce jour de directive précise, car cette population est le plus souvent exclue des essais thérapeutiques, en particulier de ceux qui étudient l’HTA...
DYSTHYROIDIES DE L ADULTE
Authors: MALMARTEL A
Published: October 2022

Le National Institute for Health Care Excellence (NICE) a publié des recommandations britanniques concernant la prise en charge des dysthyroïdies en 20191. Les auteurs recommandent un diagnostic ou un dépistage ciblé des dysthyroïdies par dosage de thyréostimuline (TSH) en cas de symptômes évocateurs, de diabète auto-immun, de découverte de fibrillation auriculaire ou de syndrome anxiodépressif. De plus, il est recommandé de ne pas doser la TSH devant des symptômes aigus sauf si ces symptômes peuvent être reliés à une dysthyroïdie...
LES DONNEES A CARACTERE PERSONNEL : QUELLES FORMALITES REGLEMENTAIRES POUR LES TRAVAUX DE RECHERCHE EN MEDECINE GENERALE ?
Authors: ASTRUC A , JOUANNIN A , LOOTVOET E , BONNET T , CHEVALLIER F
Published: October 2022

La loi de 1978 modifiée, dite « Informatique et libertés », a été complétée au niveau européen en 2018 par le Règlement général sur la protection des données (RGPD). Ces réglementations encadrent précisément le traitement des données à caractère personnel (DCP). Le délégué à la protection des données (DPO) est désormais l’acteur incontournable auprès duquel tout chercheur devra se tourner pour un accompagnement et pour la validation des formalités réglementaires à accomplir : inscription au registre des traitements des données, analyse d’impact relative à la protection des données, modalités d’information des sujets de recherche. L’objectif était de clarifier les formalités à accomplir par les chercheurs en médecine générale dans leurs obligations relatives à la protection des DCP en réalisant une synthèse de la documentation existante afin d’aboutir à des conseils pratiques adaptés aux méthodes de recherche les plus courantes en médecine générale.
Epreuce clinique en stage de médecine générale de deuxième cycle : le point de vue des MSU
Authors: DELPECH R , GHASAROSSIAN C
Published: October 2022

Renforcer l’évaluation du niveau de compétence clinique des étudiants durant leurs études médicales et ne plus se limiter à évaluer leur niveau de connaissances théoriques fait aujourd’hui consensus1. Pourtant, en 2020, en France comme ailleurs, les compétences cliniques des étudiants durant leur diplôme de formation approfondie en sciences médicales (DFASM) sont rarement évaluées au cours des stages2. Afin d’évaluer le niveau de compétence clinique des étudiants, la mise en situation au lit du patient est jugée la plus efficiente3.
ACCOMPAGNER L ADOLESCENT CONTRE VENTS ET MAREES
Authors: KINOUANI S
Published: October 2022

Des données sur la santé des adolescents français ont été communiquées en primeur au cours du dernier séminaire de l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT) d’avril 20211. Ces données sont issues de l’enquête EnClass réalisée en 2018 au sein d’un échantillon représentatif de plus de 20 000 élèves de 11-18 ans. D’après cette enquête, 42 % des garçons de 6e percevaient leur santé comme excellente. Ils n’étaient plus que 34,5 % en terminale. Chez les filles, 38 % estimaient leur santé comme excellente en 6e ; seulement 22 % la percevaient comme telle en terminale. Toujours d’après cette enquête, près d’un quart des lycéens étaient à risque sévère de dépression : 21 % des garçons versus 27 % des filles. Il est hélas à parier que la santé mentale des adolescents français s’est dégradée en 2021. C’est ce que suggèrent les études menées chez les adolescents dans d’autres pays depuis le début de la crise sanitaire en lien avec la Covid-192. Comme l’illustre l’article de Cisamolo et al., l’adolescence est une période de la vie mouvementée aux niveaux social, physique et psychique3. Les adolescents savent définir ce qu’est la santé et la santé mentale en particulier. En revanche, ils ne considèrent pas tous leur médecin généraliste comme un acteur du soin de santé mentale ! Ce résultat n’est pas si surprenant : d’après l’étude ECOGEN, la santé mentale et les addictions font partie des thèmes les moins abordés par les généralistes français avec leurs patients de 13 à 24 ans4. Pourtant, des outils de repérage chez les adolescents du mal-être ou d’un usage à risque de produits psychoactifs existent. Pourquoi la rencontre n’a-t-elle pas lieu ? J’entends déjà vos remarques : je n’ai pas suffisamment de temps ; je ne me sens pas assez formé ; oui, mais il faudrait que la prévention en médecine générale soit rémunérée à sa juste valeur ; le problème, c’est qu’une fois que j’ai posé un diagnostic, je ne sais pas quoi faire et vers qui orienter… Consulter un généraliste améliore l’état psychologique des adolescents, même chez ceux les plus en difficulté5. Pour ceux qui jugent cette mission chronophage, peu valorisée ou se sentent isolés, il est aussi possible de se rapprocher de la maison des adolescents (MDA) ou des consultations jeunes consommateurs (CJC) de votre territoire. Les connaître facilitera en plus la mise en place d’actions collectives dédiées et l’orientation des quelques adolescents en difficulté ou de leur entourage familial dans le système de soins. Nous avons une place à (re)prendre à côté des adolescents, seuls, et dans un collectif exerçant sur un territoire. D’autres ressources utiles pour ouvrir le dialogue avec ces jeunes vous seront présentées au cours de la plénière « addictions et adolescents » de ce congrès. C’est un des objectifs du Congrès national du CNGE – collège académique : fournir aux généralistes les moyens d’améliorer leurs pratiques dans une ambiance chaleureuse, bienveillante et stimulante. Alors, bienvenue à Bordeaux et bon congrès !
GROUPES BALINT ET MEDECINE NARRATIVE COMPARES A UN GROUPE TEMOIN POUR PROMOUVOIR L EMPATHIE DES ETUDIANTS
Authors: BERKHOUT C
Published: October 2022

Publication originale de Lemogne C, Buffel du Vaure C, Hoertel N, et al. BMC Med Educ 2020;20:412. L’empathie se définit par la compétence de partager ou de comprendre l’état émotionnel d’autrui sans confusion entre soi et l’autre. Cette compétence affective et cognitive est cruciale dans la relation médecin-patient. L’empathie clinique qui s’exprime au cours de la relation de soins associe également des composantes motivationnelles et comportementales permettant au médecin de s’adapter de façon appropriée à l’état émotionnel du patient et d’exprimer sa compréhension de cet état. Cette empathie clinique, au-delà d’emporter la satisfaction du patient, permet une meilleure évaluation clinique, le développement d’une alliance thérapeutique, et donc de meilleurs résultats des soins...
LA SAGA DE L HYDROXYCHLOROQUINE ET DE LA COVID 19
Authors: GOCKO X , TUDREJ B , FINTZ A , PLOTTON C , BOUSSAGEON R , POUCHAIN D
Published: October 2022

L’urgence sanitaire perçue lors de la pandémie de Covid-19 a conduit certains médecins à l’utilisation thérapeutique de l’hydroxychloroquine, parfois associée à l’azithromycine. Ce travail propose une analyse éthique et sociologique d’une tension très prégnante dans le monde entre soins et recherche. Le principe de bienfaisance demande de prendre en considération le niveau de preuve. Le principe de non-malfaisance « primum non nocere » s’oppose à « la dictature morale de l’action ». Les situations d’équipoise nécessitent des essais cliniques comparatifs randomisés de qualité. Les données sur l’hydroxychloroquine ne montrent pas d’efficacité supérieure à celle des soins courants. Accélérer la diffusion de données issues d’essais de mauvaise qualité est contraire à la prudence qui guide le soignant-chercheur et pourrait être opportuniste.
GONARTHROSE
Authors: MALMARTEL A
Published: October 2022

En décembre 2020, la Société française de rhumatologie (SFR) a publié des recommandations concernant la prise en charge pharmacologique de la gonarthrose1. La première recommandation est d’associer des mesures pharmacologiques et non pharmacologiques de façon personnalisée selon l’âge, les comorbidités, l’efficacité et la tolérance des traitements. L’objectif des traitements pharmacologiques est purement symptomatique, car il n’existe pas de données de la littérature montrant qu’un traitement ralentisse l’évolution de la maladie arthrosique...
Intervention brève par le médecin généraliste aux parents et enfants durant une consultation pour réduire l'exposition aux écrans chez les enfants de 2 à 6 ans
Authors: RABIAZA A , GONTHIER D
Published: October 2022

Communication originale de Stéphanie Remilleux (Université de Lorraine) Contexte Les évolutions technologiques ont mis de nombreux écrans à portée des enfants dès leur plus jeune âge. La présence d’appareils portables et la multiplication du nombre d’écrans a mené à une augmentation du temps d’exposition des enfants âgés de moins de 6 ans1. Selon une étude française, 50 % des enfants de moins de 3 ans ont regardé un écran au moins une fois dans la semaine précédant une consultation médicale, avec une durée médiane de 30 minutes2. Les conséquences de cette exposition précoce sur le développement cognitif sont multiples3,4. Des recommandations récentes accessibles au grand public ont été émises dont la règle des « 4 pas » définissant 4 temps sans écran5...
Syndrome de l'intestin irritable
Authors: CANEVET J-P , GOCKO X , PLOTTON C
Published: October 2022

Contexte. Le syndrome de l’intestin irritable (SII) préoccupe les médecins de par sa chronicité, son diagnostic uniquement symptomatique et sa physiopathologie hypothétique. Il altère la qualité de vie des patients. Objectif. Proposer une synthèse didactique des points d’appui pour reconnaître et prendre en charge le syndrome de l’intestin irritable en médecine générale. Méthodes. Revue narrative de la littérature. Résultats. Le diagnostic est fondé sur le seul entretien, qui retrouve une douleur abdominale, au moins un jour par semaine, associée à au moins deux des points suivants : une relation avec la défécation, une modification de la fréquence des selles, une modification de l’aspect des selles. Une coloscopie est seulement indiquée en présence de signes d’alarmes cliniques (antécédents familiaux de cancer colique, apparition après 50 ans, sang dans les selles, amaigrissement, symptômes nocturnes, apparition ou modification récente des symptômes) ou biologiques (NFS, CRP, anticorps antitransglutaminases). La prise en charge est fondée sur une démarche éducative : expliquer le syndrome, sa chronicité, l’efficacité modeste des traitements ; recueillir les craintes et les objectifs principaux des patients. Des mesures personnalisées d’hygiène de vie et certains médicaments visent à soulager et à préserver la qualité de vie, mais en évitant la surmédicalisation. Construire une relation durable et solide malgré la chronicité et les limites thérapeutiques est en soi un objectif de la prise en charge. Connaître les conséquences concrètes du SII sur le vécu des patients, avoir une attitude compréhensive en cas de divergences de point de vue avec les patients, et s’engager à soulager le plus possible, y concourent. Conclusion. Les options thérapeutiques disponibles ne permettent pas de transformer le pronostic du SII. Une perception constructive des patients qui souffrent du SII peut aider le médecin généraliste à mieux les accompagner sur le long terme.
DIABETE DE TYPE 2 DE L ADULTE
Authors: MALMARTEL A
Published: October 2022

La Société américaine de diabétologie (American Diabetes Association, ADA) a mis à jour ses recommandations concernant la prise en charge du diabète de type 2 en janvier 20211. Le diagnostic de diabète repose sur 2 dosages d’HbA1C O 6,5 %, 2 glycémies à jeun depuis 8 heures O 1,26 g/L ou 1 glycémie O 2,0 g/L deux heures après un test d’hyperglycémie provoquée orale par 75 g de glucose ou chez un patient avec les symptômes cardinaux du diabète. Les auteurs recommandent un dépistage du diabète par un de ces tests chez les patients âgés de 45 ans, ou plus précocement en cas de surpoids associé à des facteurs de risque cardiovasculaire, à de la sédentarité ou à des antécédents familiaux de diabète...
Diagnostic Accuracy of the Neonatal Early Onset Sepsis Calculator in Screening for Early Onset Sepsis in Neonates More Than 35 Weeks Age of Gestation
Authors: Del Carmen Kathleen Joyce , Du Amanda Louise , Kimseng Karen Jo
Published: October 2022

Background: Early-onset sepsis (EOS) is a leading cause of morbidity and mortality among neonates. Diagnosis of EOS can be difficult as clinical signs are subtle. The use of the Neonatal EOS Calculator (NEOSC) may help screen high-risk neonates for EOS and may result in a significant reduction in unnecessary antibiotic use. Objective: To determine the diagnostic accuracy of the NEOSC in screening for EOS in neonates more than 35 weeks age of gestation. Methodology: This was a retrospective, case-control study where 245 septic (cases) and 245 non-septic (controls) neonatal and maternal medical records were reviewed. The EOS risk classification from the NEOSC was compared with the actual clinical outcome. An online statistical software (medcalc.org) was used to compute for the sensitivity (Sn), specificity (Sp), positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), positive likelihood ratio (PLR), negative likelihood ratio (NLR) and accuracy of the NEOSC. Results: Based on the NEOSC, only 64 of 245 clinically septic neonates were truly positive for sepsis while 181 were falsely negative for sepsis. Of the 245 non-septic neonates, 3 were falsely positive for sepsis, while 242 were truly negative for sepsis. With a 95% confidence interval, the computed variables showed a Sn 26.12%, Sp 98.78%, PPV 76.12%, NPV 89.95%, PLR 21.33, and NLR 0.75. The accuracy of the NEOSC is 89.33%. Conclusion: The NEOSC had poor sensitivity and is not recommended in screening for EOS in neonates more than 35 weeks age of gestation. It may be used as an adjunct in EOS diagnosis due to its high specificity and accuracy.
APRESIASI DAN EVALUASI PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI TENTANG JABATAN FUNGSIONAL WIDYAISWARA
Authors: Suwandana Endan
Published: October 2022

Penelitian ini bertujuan untuk memberikan apresiasi dan evaluasi terhadap Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi Nomor 42 Tahun 2021 tentang Jabatan Fungsional Widyaiswara. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah statutory approach, di mana peraturan perundang-undangan dipakai sebagai dasar awal melakukan analisis. Penelitian ini merupakan penelitian hukum normatif dengan mengkaji sumber-sumber hukum terakat, baik sumber primer, sekunder dan tersier. Beberapa data mengenai topik Karya Tulis Ilmiah (KTI) dari prosidings dan jurnal ilmiah diolah untuk mendapatkan ruang lingkup KTI yang dominan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada beberapa hal dari peraturan ini yang harus mendapat apresiasi karena hal-hal tersebut belum pernah diatur dalam peraturan sebelumnya. Selain itu juga ada hal-hal yang harus dievaluasi, khususnya mengenai definisi “pelatihan”, klusterisasi level pelatihan, ruang lingkup penelitian dan KTI widyaiswara, serta ruang lingkup pengembangan kompetensi. Hal-hal itu perlu dievaluasi karena tidak selaras atau bertentangan dengan peraturan atau kaidah ilmiah lainnya.
PENERAPAN APE SENSORY PATH DALAM MENINGKATKAN KETRAMPILAN MOTO- RIK KASAR ANAK KELOMPOK B DI TAMAN KANAK-KANAK DHARMA WANITA SIDOREJO 2 DESA SIDOREJO KECAMATAN GENENG KABUPATEN NGAWI
Authors: Wahidah Anita Solihatul , Nurhayati Anik
Published: October 2022

ABSTRACT The crude motoric skills of a child are the process by which a person learns to skillfully move his limbs. The development of crude motor skills in TK Dharma Wanita Sidorejo is limited to the activity of streets, morning exercise, and ape limitations of the agency. Observed, researchers have found that children of group B (5-6 years of age) have not yet reached full levels according to standards of child attainments. The purpose of the study at TK Dharma Wanita Sidorejjo 2 Geneng Ngawi is 1) to find out the application of ape sensory paths in TK Dharma Wanita Sidorejo 2, 2) to identify the improvement of a child's rough motor skills through the application of ape sensory path. The research method employed by researchers is to use a qualitative approach with a qualitative type of descriptive research. The study was carried out in group B (ages 5-6). Data collection techniques in this study use observation, interview and documentation. As for the data analysis techniques, the reduction of data, the presentation of data and the drawing of conclusions. Studies indicate that: 1) the application of ape sensory path at TK Dharma Wanita Sidorejo 2 successfully attracted children to the activities of crude motor skills. 2) by using ape sensory paths children successfully to achieve rough motor skills

Key Words: APE, Sensory Path, The crude motoric
Rancang Bangun Security Door Lock Menggunakan Fingerprint Berbasis Mikrokontroler
Authors: Andi Zulkifli Nusri  , Ashar Alimuddin
Published: October 2022

Universitas Lamappapoleonro masih sangat kurang dari segi keamanannya walaupun sudah ada kamera CCTV yang dapat memantau terus menerus akan tetapi masih dapat di manipulasi dan masih menggunakan kunci konvensional yang kemungkinan besar bisa hilang dan masih bisa di duplikat. Kendala yang dihadapi oleh administrator dan kepala laboratorium adalah sulitnya menemukan kunci dan kehilangan kunci serta mudah di bobol oleh seseorang yang akan melakukan tindak kejahatan. Salah satu cara mengatasi masalah di atas adalah Rancang Bangun SecurityDoor lock Menggunakan Fingerprint Berbasis Mikrokontroler ini bertujuan untuk meningkatkan keamanan dan memfasilitasi akses untuk mengunci ruangan, alat dibuat menggunakan mikrokontroler sebagai prosesor dan fingerprint sebagai sensor sidik jari. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk merancang sebuah security door lock menggunakan fingerprint berbasis mikrokontroler.Alat ini dirancang dengan menggunakan kontroler arduino uno, dan Fingerprint, serta komponen pendukungnya selenoid, irf 520, keypad, liquidcryztal 16x2, dan limit switch. Alat ini telah di uji coba dengan berbagai jenis jari serta kondisi jari yang berbeda dengan delay proses terbacanya sidik jari yang berbeda
Sistem Pendukung Keputusan Penerimaan Siswa Baru Sman 7 Watansoppeng Menggunakan Metode Simple Additive Weighting
Authors: Ismail  , M. Ilham
Published: October 2022

Dalam proses pengolahan data penerimaan dan penyeleksian calon siswa baru pada SMAN 7 Watansoppeng yang kurang efektif dikarenakan proses pengolahan dan perhitungannya membutuhkan waktu yang lama. Tujuan penelitian ini untuk menganalisa sistem informasi pengolahan data yang berjalan saat ini di SMAN 7 Watansoppeng dan merancang Sistem Pendukung Keputusan Penerimaan Siswa Baru berbasis web sesuai dengan analisa sistem yang telah dilakukan sebelumnya dan menerapkan metode simple additive weighting (SAW). Metode pengujian yang digunakan adalah blackbox testing. Penerapan metode simple additive weighting (SAW) digunakan untuk menyeleksi alternatif terbaik dari sejumlah alternatif yang ada karena adanya proses perangkingan setelah menentukan nilai bobot untuk setiap atribut yang dapat memberikan hasil yang lebih efektif. Hasil penelitian ini menunjukkan dengan adanya Sistem Pendukung Keputusan Penerimaan Siswa Baru SMAN 7 Watansoppeng menggunakan Metode Simple Additive Weighting (SAW) berbasis web dapat mempermudah proses pengolahan dan penyeleksian penerimaan calon siswa baru
Sistem Informasi Tabungan Siswa Berbasis Web Pada Sdn 79 Enrekeng Kabupaten Soppeng
Authors: Irfan Andi , Yuliana Yuliana
Published: October 2022

Sistem tabungan siswa pada SDN 79 Enrekeng masih menggunakan buku dalam pencatatan nama siswa, data setoran dan data penarikan serta laporan transaksi siswa. Pengunaan buku dalam pencatatan tabungan membutuhkan waktu yang lama, buka yang digunakan bisa hilang atau robek dan membutuhkan tempat khusus untuk penyimpanan buku-buku tersebut. Penelitian sistem informasi tabungan siswa yang berbasis Web ini bertujuan menghasilkan aplikasi sistem informasi tabungan siswa yang mampu mengatasi masalah pengelolaan tabungan siswa yang ada pada SDN 79 Enrekeng sehingga sistem yang masih diterapkan saat ini bisa beralih ke sistem komputerisasi dengan menggunakan aplikasi sistem informasi tabungan siswa. Metode yang digunakan dalam pengembangan sistem adalah metode waterfall. Dalam pembuatan sistem informasi tabungan siswa pada SDN 79 Enrekeng terlebih dahulu dilakukan pengumpulan data dengan cara observasi ke lokasi penelitian , melakukan wawancara dengan pihak yang terkait, dan pengumpulan study literatur yang berkaitan dengan objek penelitian. Selanjutnya pemodelan sistem dengan menggunakan model Unified Modeling Language (UML) dan terakhir pengujian dan pemeriksaan hasil perancangan sistem dengan menggunakan metode black box testing. Hasil dari penelitian ini menghasilkan sebuah Sistem Informasi Tabungan Siswa yang berbasis Web. Dengan adanya sistem informasi ini dapat membantu pengelolaan tabungan siswa yang ada di SDN 79 Enrekeng
Dampak Penggunaan Platform Berbasis Digital Sebagai Media Pembelajaran
Authors: Ariani Alpha , Karyati Faridah , Mawaddah  , Suphia Okta
Published: October 2022

Penggunaan platform digital dalam proses pembelajaran selama masa pandemi sangatlah penting. Melalui platform digital maka proses pembelajaran tetap dapat dilaksanakan walaupun antara guru dan siswa tidak berada  dalam satu ruang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak dari pemanfaatan platform berbasis digital dalam proses pembelajaran. Pendekatan penelitian ini adalah kualitatif dengan jenis penelitian studi kasus. Penelitian dilakukan di SDN XGP dengan informan enam guru kelas dan dua belas orang siswa. Pengumpulan data menggunakan teknik wawancara, observasi, dan dokumentasi. Data dianalisis dengan menggunakan  model interaktif dari Miles dan Huberman. Hasil temuan pada penelitian ini adalah penggunaan platform berbasis digital sebagai media pembelajaran membawa dampak positif dan dampak negatif bagi guru maupun siswa.
Analisa Pembelajaran Kooperatif Pada Mahasiswa
Authors: Rizkina Amalia
Published: October 2022

Kondisi Pembelajaran memilki beragam kegiatan yang bervariasi dan beragam, layanan pembelajaran yang digunakan pada saat perkuliahan masih banyak mengalami kendala. Model pembelajaran kooperatif yang merupakan salah satu system pembelajaran yang mendukung dan memberikan berkembangnya potensi peserta didik agar menjadi manusia yang beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, berakhlak mulia, sehat, berilmu, cakap, kreatif, mandiri dan menjadi warga Negara demokratis serta bertanggung jawab. Namun pada kenyataannya masih ada yang memberikan layanan pembelajaran yang seadanya. Maka dari itu penulis ingin mengkaji tentang analisa pembelajaran kooperatif pada mahasiswa. Tujuannya untuk membuat pembelajaran yang lebih inovatif memfasilitasi mahasiswa mengembangkan pengetahuan dan ketermapilan dalam rangka mencapai tujuan pembalajaran. Pembelajaran kooperatif memiliki enam langkah-langkah pembelajaran yang harus dilakukan oleh dosen dan mahasiswa. Penelitian ini betujuan mengetahui analisa pembelajaran kooperatif pada mahasiswa. Aktivitas pembelajaran kooperatif yang dilakukan oleh dosen, mahasiswa dan mahasiswi. Jenis penelitian kualitatif. Pada mahasiswa mahasiswi FKIP PGSD semester 7 tahun pelajaran 2022/2023 dengan jumlah mahasiswa 3 orang dan mahasiswi dengan jumlah 15 orang.
BOARD STRUCTURE AND FINANCIAL PERFORMANCE OF LISTED PHARMACEUTICAL FIRMS IN NIGERIA
Authors: Aliyu Ndayako Hauwa , Jimoh Nurudeen , Shuaibu Halima
Published: October 2022

This research attempts to investigate how corporate board structure affects the financial performance of Nigerian pharmaceutical companies that are publicly traded. The study discovered that female directors, institutional directors, and non-executive directors have a strong significant impact on the profitability of the sampled pharmaceutical firms in Nigeria during the period covered by the study using multiple regression technique. The study used a correlational research design and a panel regression technique of data analysis on a sample of seven pharmaceutical firms for a period of ten years (2012-2020). The research found that, the size of the board of directors had no discernible effect on the selected firms' profitability. According to the research, institutional directors have a positive effect on the profitability of Nigeria's publicly traded pharmaceutical businesses, whereas female directors and non-executive directors have a negative impact on the profitability of their organizations. According to the research, a big board does not always increase a company's profitability. Therefore, management and the board of directors of pharmaceutical companies in Nigeria are advised to reduce the size of their boards to a maximum of six members. Additionally, it was advised that the number of institutional directors on the boards of Nigerian pharmaceutical companies that are publicly traded be expanded since their presence contributes to rising profits. The report's conclusion urges policymakers and other interested parties to start a process to limit the number of women who may serve as directors on the boards of publicly traded pharmaceutical companies in Nigeria since their participation does not increase profitability.
TAX AGGRESSIVENESS AND FINANCIAL PERFORMANCE OF LISTED INDUSTRIAL GOODS FIRMS IN NIGERIA
Authors: Olaniun Ibilola , Jimoh Nurudeen , Shuaibu Halima , Kabir Ibrahim Yazid
Published: October 2022

The study examines the effect of tax aggressiveness on the financial performance of listed industrial goods firms in Nigeria. The population of the study is made up of the entire listed industrial goods firms in Nigeria. Sample of 10 firms were selected using a census sampling technique and data were collected using secondary sources of data collection from the annual report and accounts of the selected firms. Data for the study were analyse using descriptive and inferential methods of data analyses using STATA 13 statistical software. Findings of the study revealed that GAAP effective tax rate has significant positive effect on return on assets. On the other hand, cash effective tax rate has negative significance effect on return on assts. Based on this, the study concludes that Tax aggressiveness has significance effect on financial performance of listed industrial goods firms in Nigeria and therefore recommends that industrial goods firms should utilized the tax planning opportunities available to them so as to minimize their tax liabilities and improve their performance.
DISCURSOS SOBRE O RISCO NO CONTEXTO DA GESTÃO DE EMERGÊNCIAS E DESASTRES
Authors: Silva Juliana Catarine Barbosa da , Menezes Jaileila de Araújo
Published: October 2022

Este artigo tem como objetivo compreender e discutir os conceitos de risco produzidos no contexto do Sistema Nacional de Proteção e Defesa Civil (Sinpdec). Esse sistema é a instituição brasileira que concentra maior parte das intervenções sobre riscos no contexto das emergências e desastres. Trata-se de uma pesquisa de orientação qualitativa, fundamentada pelas perspectivas de discurso desenvolvidas por Foucault e pela Psicologia Discursiva. Foram realizadas 36 entrevistas. semiestruturadas, sendo 21 com trabalhadores e trabalhadoras, e 15 com usuários e usuárias. Chamou-nos a atenção que o conjunto de termos encontrados coloca o risco como algo socialmente negativo, que pode provocar danos. Observou-se, além disso, que, no Sinpdec, o risco é fortemente associado aos fenômenos da natureza, fator que limita, no interior do sistema, a problematização das questões políticas e sociais que envolvem a temática. Esperamos que esta pesquisa possa contribuir para a ampliação de sentidos sobre o risco que circunscrevem o contexto estudado.
ISOLAMENTO SOCIAL E SOFRIMENTO EMOCIONAL DE MULHERES DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19
Authors: Dalcin Laura Reichert , Ferreira Neto João Leite
Published: October 2022

Algumas pessoas se mostram mais vulneráveis ao sofrimento mental durante o isolamento social imposto pela pandemia de covid-19. Em razão disso, esta pesquisa buscou entender como foi a experiência subjetiva do isolamento para essas pessoas. Foram realizadas sete entrevistas abertas com mulheres que autodeclararam intenso sofrimento mental nesse período. Para a leitura do material, foi empregada a análise temática, conforme proposta por Virginia Braun e Victoria Clarke. Foi possível identificar que episódios de sofrimento mental surgem e também são intensificados durante o isolamento. Foram evidenciados sentimentos de medo diante dos riscos e das incertezas sobre o futuro; desenvolvimento de comportamentos compulsivos e prejudiciais, como uso de substâncias, comer em excesso, compras e limpeza; revolta ante a falta de colaboração social para combater o vírus; sobrecarga devido à dupla jornada de trabalho no home office; dificuldade de concentração e desempenho das funções; e crises de ansiedade agudas.
“TRAGO JUNTO COMIGO”:
Authors: Costa Vanesssa Fontana da , Santos Samara Silva dos
Published: October 2022

Este artigo, realizado por meio de um estudo de caso explanatório, teve como objetivo compreender as consequências da violência sexual. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com duas mulheres, sendo uma que vivenciou violência sexual e outra que atua como profissional nos atendimentos a esta questão. Os dados foram analisados qualitativamente, por meio da técnica de análise de conteúdo temática, resultando em duas categorias nomeadas de: “A violência refletida: as consequências da VS” e “Redes de apoio: a busca por suporte e o acolhimento a quem sofreu VS”. Os impactos da violência sexual são globais na vida de quem sofre este tipo de violência, atingindo todos os contextos, de forma direta ou indireta. Faz-se necessária a discussão sobre a violência sexual, de modo livre, sem tabus, incentivando a problematização das questões de gênero envolvidas.
INVESTIGANDO AS VIOLÊNCIAS SOFRIDAS POR MULHERES LÉSBICAS UNIVERSITÁRIAS
Authors: Rocha Izabela Assis , Souza Tatiana Machiavelli do Carmo , Franco Mariana Neves
Published: October 2022

A lesbofobia é uma violência direcionada a mulheres lésbicas devido à sua orientação sexual que se contrapõe à heterossexualidade compulsória social. Ocorre também no âmbito acadêmico, visto que a universidade é parte da sociedade e reproduz violências. Esta pesquisa, de caráter qualitativo, objetivou investigar violências sofridas por mulheres lésbicas universitárias. No processo de seleção das participantes, foram escolhidas dez estudantes lésbicas de uma universidade pública, indicadas por terceiros. Foram realizadas entrevistas semidirigidas, posteriormente, analisadas à luz dos núcleos de significação. Os resultados indicaram que, enquanto, no espaço acadêmico, a violência é simbólica, mediante comentários e olhares dirigidos principalmente por estudantes, em festas universitárias, a violência é explícita e perpetrada pelos mesmos autores, em suma estudantes, por meio da fetichização do corpo da mulher lésbica. A lesbofobia se manifesta pela percepção da lesbianidade como vivência passageira ou decorrente de experiências heterossexuais insatisfatórias. Ressalta-se que a lesbofobia bem como outras violências de gênero estão em dissonância com o compromisso ético-político da universidade e devem ser combatidas.
DESAMPARO CONTEMPORÂNEO E VIOLÊNCIA FUNDAMENTAL:
Authors: Sertori Débora Regina , Turato Junior Ercílio Domingos , Campos Érico Bruno Viana
Published: October 2022

O artigo propõe uma reflexão acerca da violência e do desamparo na Contemporaneidade, por meio do referencial psicanalítico. Parte de considerações sobre a inserção moderna da crítica freudiana sobre a civilização para atestar o desamparo fundamental da condição humana, demandando um trabalho de gestão do laço social. Apresenta os modelos freudianos da estrutura social e de grupos em sua relação com os ideais para discutir sua dinâmica na Contemporaneidade, a partir da falência dos referenciais simbólicos. Caracteriza as condições de enfraquecimento institucional e de mudanças temporais nas relações intersubjetivas para definir um quadro social de deficiência da narratividade e historicidade. Discute os mecanismos subjetivos para lidar com o desamparo e as implicações de violência e negação da diferença. Defende o resgate da condição alteritária por meio da violência fundamental como condição ética para instituição de laços sociais e saída coletivas para a gestão do desamparo.
EXCESSOS, VIOLÊNCIA E EXPRESSÕES DE ÓDIO EM TEMPOS DA AUSÊNCIA DO OUTRO
Authors: Marcos Cristina Moreira , Souza Tharso Peixoto
Published: October 2022

As atuais expressões de ódio que circulam pelo mundo, em termos de racismo, preconceitos e injúrias, caracterizam a violência que surge na cena social como resultado do declínio do simbólico e a emergência do gozo, que evocam um Outro impreciso, cujo discurso totalitário visa à negação da alteridade, da diferença dos modos de gozar, revelando o mal-estar e a agressividade constituintes do humano. Este artigo pretende compreender, com base no ensino da psicanálise de orientação lacaniana, o que fundamenta esse fenômeno atual bem como os efeitos da violência presente nas expressões de ódio sobre o laço social. Assim, compreendemos que a violência é uma resposta ao Outro contemporâneo, constituído como sem falta e, portanto, ocasionando a aproximação do sujeito ao campo de um gozo ilimitado, sem lei, cujo efeito lhe parece dissociar de qualquer responsabilidade no laço social.
P+RProv: Prospective+Retrospective Provenance Graphs of Python Scripts
Authors: Gama Lemos Vitor , Pimentel João Felipe , Erbisti Bruno , Braganholo Vanessa
Published: October 2022

The evolution of technology has enabled scientists to advance the automation of scientific experiments. Many programming languages have become popular in the scientific environment, especially scripting languages, due to their high abstraction level and simplicity, allowing the specification of complex tasks in fewer steps than traditional programming languages. Due to these features, lots of scientists model their scientific experiments in scripting languages to ensure data management and results control. However, this type of experiment usually generates large volumes of data, making data analysis and threat mitigation difficult. To fill in this gap, we propose P+RProv, an approach to aid scientists in understanding the structure of Python scripts and their results.
Data Management in Digital Twins for the Oil and Gas Industry: beyond the OSDU Data Platform
Authors: B. Correia Jaqueline , Rodrigues Fabrício , Santos Nicolau , Abel Mara , Becker Karin
Published: October 2022

Competitiveness in the Oil and Gas (O&G) sector has required high technological investments for datacentric decisions. One of the trends is the adoption of Digital Twins (DTs), which use virtual spaces and advanced analytical services to monitor and improve physical spaces. Central to the interconnection of these systems is a Data Fusion Core (DFC) component, which provides data management capabilities. Although the literature has proposed data management functionality in the scope of specific O&G DT applications, different joint efforts towards standardization can be found to deal with data integration and interoperability in the industry. The Open Subsurface Data Universe (OSDU) data platform is an initiative by several partners members of The Open Group consortium created to eliminate data silos in the O&G ecosystem and leverage innovation through a data-driven approach. In this article, we look at the convergence of this effort in providing data management functionalities for digital twins, highlighting strengths, gaps, and opportunities. We investigated the extent to which the OSDU data platform meets the needs of a DFC implementation, with a focus on interoperability, integration, governance, and data lineage. We also propose additional resources for data management in this context, namely data enrichment, workflows, and data lineage. Our main contributions are: (i) analysis of possible data management capabilities for creating a working DFC for an O&G DT and (ii) initial ideas on the complementary role of OSDU data representation and ontologies and how this semantic enrichment can be leveraged in a DFC of a DT.
FASED: A Framework for Data Ecosystems Health Evaluation
Authors: B. Lima Glória de Fátima , S. Oliveira Marcelo Iury , Farias Lóscio Bernadette
Published: October 2022

The growing availability of data in digital media has contributed to the creation of a large number of data ecosystems. However, having successful Data Ecosystem is still a challenge. In order to prevent the failure of a Data Ecosystem and ensure its survival, evaluating its health becomes fundamental. In a general way, the health of a Data Ecosystem can be defined as its ability to grow and survive over time. Indicators such as productivity, robustness, niche creation and sustainability can be employed to evaluate the health of a Data Ecosystem. In this paper, we propose a framework for data Ecosystem health evaluation composed of a set of indicators and metrics, which assess the Data Ecosystem’s current state and its ability to stay healthy over time. The results obtained when using the proposed framework offers evidence to assist in decision making on how data has being published and consumed in a Data Ecosystem, as well as to evaluate which ecosystems are more prosperous or need more investments.