bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
RESEARCH OF THE STATE OF WOODY AND BRUSHWOOD PLANTS UNDER ANTHROPOGENIC STRESS CONDITIONS
Authors: Kuzmin Petr A. , Skoblikova Tatyana V. , Gorovoy Sergey A. , Otto Olga V.
Published: July 2023

Objective. The study of anthropogenic impact on environmental components, primarily on woody and shrub plants, which are the main medium-forming element in natural and artificial ecosystems, is relevant. The subject of this study was the ecological and biological state of plants under conditions of technogenic stress.

Materials and methods. The article presents the results of a study of the life state of woody plants. For this, test plots were laid on the territory of sanitary protection zones of industrial enterprises and in the plantings of main plantings. The quantitative content of tannins and polyphenol oxidase in plant leaves during the active growing season was determined by spectrophotometry and titrimetric analysis.

Results. Vitality decreases in the following order: Betula pendula Roth.> Sorbus aucuparia L.> Rosa majalis Herrn.> Acer negundo L.> Tilia cordata Mill. In plantations of technogenic territories, an increase in damage to the leaf blade is noted, a greater number of dry branches appear in the crown of a tree, compared to the control zone. Thus, in the study area, the lowest life state scores were recorded in Tilia cordata Mill., And the highest vital state scores were recorded in silver birch. In mountain ash, wild rose and American maple, the vital state is average. The increase in the activity of polyphenol oxidase was observed in plantations of technogenic territories, which is a consequence of intensive anthropogenic load on woody plants. Increased activity of polyphenol oxidase helps to decrease the content of tannins in plant leaves. Betula pendula Roth. Sorbus aucuparia L. in the SPZ of industrial enterprises in July, the accumulation of tannins is more intense than in the control plantations.

Conclusion. Betula pendula Roth., Sorbus aucuparia L. in the SPZ of industrial enterprises in July, the accumulation of tannins is more intense than in the control plantations. Spectrophotometric determination of activity helps to understand the reasons why the content of tannins increases or decreases. This fact indicates the participation of tannins in the complex of adaptive reactions of plants, which are associated with protection from aerogenic pollutants. As a result of the study, the most resistant to anthropogenic stress plant species were identified: silver birch, cinnamon rose, and rowan tree.
COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF THE RHYTHM OF THE SEASONAL DEVELOPMENT OF SCUTELLARIA BAICALENSIS GEORGI IN THE NON-CHERNOZEM ZONE AND ON THE SOUTH COAST OF THE CRIMEA
Authors: Babaeva Elena Yu. , Minyazeva Yulia M. , Logvinenko Lidiya A. , Molchanova Anna V.
Published: July 2023

Scutellaria baicalensis is a valuable medicinal plant and a protected species of the East Asian flora. Therefore, work on its introduction is underway in many regions of Russian Federation. Studying of the influence of meteorological factors on the phenology of the S. baicalensis in regions of Russian Federation with contrasting climatic conditions is important in grounds of climate change.

Materials and methods. The object of the study is the population of the S. baicalensis biocollections of All-Russian Scientific Research Institute of Medicinal and Aromatic Plants and Nikitsky Botanical Garden. Meteorological indicators: sum of active temperatures, sum of precipitation. Statistical analysis: Tau-b-Kendall correlation coefficient.

Results. The duration of the growing season in each region has little variability, independently of the weather conditions of the year. The interval between the onset of phenological phases in the Crimea was characterized by weaker variability than in the Non-Chernozem zone. A significantly smaller amount of active temperatures was required for the onset of phenological phases In the Non-Chernozem zone compared to the southern coast of Crimea. The difference in the average sum of active temperatures across the regions reached 1694.6°C by the end of the growing season. The amount of precipitation had sharp fluctuations in both regions and in all years of research.

Conclusion. Secondary flowering, wide amplitudes of the duration of phenological phases and the growing season as a whole, the sum of active temperatures and precipitation indicate the ecological plasticity of the S. baicalensis and the availability of conditions for its cultivation in both regions.
INCREASING THE EFFICIENCY OF THE IMPLEMENTATION OF NATIONAL PROJECTS IN THE FIELD OF HEALTHCARE
Authors: Vaslavskaya Irina Yu. , Poltarykhin Andrey L. , Kolupaev Andrej A. , Vorobyeva Viktoria G.
Published: July 2023

Objective. This article is devoted to the analysis of the mechanism for the implementation of the national project «Health», as well as the assessment of the effectiveness of its implementation.

Materials and methods. Currently, there is no system for timely and publicly available assessment of the effectiveness of the implementation of the national project «Healthcare» both at the national and regional levels. In this regard, it is proposed to evaluate the effectiveness of the national project according to the methodology based on the integral indicator of effectiveness, developed by the experts of the Higher School of Health Management for assessing the health of the region.

Results. The concept and role of national projects in the regional economy as part of strategic planning is given. The management system and the mechanism for the implementation of the national project in health care at the regional level are disclosed. Techniques for evaluating the effectiveness of the implementation of national projects have been studied. The current state of the implementation of the national project «Healthcare» in the Altai Territory is characterized. The mechanism for the implementation of the national project «Healthcare» is analyzed.

Conclusion. An assessment of the effectiveness of the implementation of the national project showed an insufficient level of implementation of the program in the Altai Territory during 2019-2020, which was facilitated by the COVID-19 pandemic, which significantly worsened the mortality rate among the adult population.
ABOUT NON-TRADITIONAL FEED ADDITIVES INFLUENCE ON SAFETY OF THE YAKUT BREED HORSES LIVE WEIGHT
Authors: Grigorev Mikhail F. , Chernogradskaya Natalia M. , Soloshenko Vladimir A. , Grigoreva Alexandra I. , Stepanova Daria I.
Published: July 2023

Horse breeding is one of the rapidly developing branches of animal husbandry in Yakutia. Horses of the Yakut breed are only type of farm animals that are kept year-round in harsh conditions of the sharply continental climate of Yakutia. In winter, animals experience a significant lack of nutrients and minerals. This is due to fact that basic diet consists of natural feed winter pasture and hay. Therefore, the goal was to study the effect of complex feed additives from local natural raw materials on the change in live weight and biochemical composition of the blood of animals. This study used standard animal research methods. The use of non-traditional feed additives in feeding of horses contributed to an increase in the supply of nutrients and minerals to the rations. Improving feeding conditions affected the live weight of horses (live weight loss was 5.75 % и 5.45 %). The change caused by inclusion of non-traditional feed additives in the diets of horses had a positive effect on the morphological and biochemical composition of the blood animals. In horses from the experimental groups, an increase was found in the blood in total protein by 0.50 % and 0.30 %, albumin by 0.36 and 0.20 %, globulin by 0.13 and 0.10 %, hemoglobin by 2.91 and 1.33 %, calcium by 3.56 and 1.29%, phosphorus by 5.71 and 1.90 %. Thus, use of experimental non-traditional feed additives in feeding horses in winter contributes to the best preservation of live weight. This is due to the improvement of mineral and vitamin nutrition in a difficult period of deficiency of macro- and microelements, vitamins in the diets of horses. This improves metabolism, which is reflected in the morphological and biochemical composition of blood of horses.
THE ROLE OF ENDODONTICS IN THE TREATMENT OF CHRONIC ODONTOGENIC DISEASES IN PREPARATION FOR PROSTHETICS
Authors: Marugina Tatyana L. , Kiprin Dmitry V. , Cherevatenko Anna I.
Published: July 2023

Background. When planning orthopedic restoration of significantly destroyed teeth with signs of apical periodontitis, it is necessary to assess the complexity of root canal anatomy as one of the factors influencing successful endodontic dental treatment. Modern approaches in endodontics allow in most cases to achieve the restoration of bone tissue, as well as the elimination of the focus of chronic infection, which allows for subsequent orthopedic dental treatment in order to restore their function and increase the percentage of survival in the oral cavity.

Purpose. Improving the efficiency of orthopedic restoration of teeth with chronic odontogenic infection.

Materials and methods. 64 patients aged 18 to 45 were examined. All had clinical signs of failed endodontic treatment of the incisors in the upper and lower jaws with a dark, radiolucent focus in the apex region, as well as significant destruction of the crown requiring orthopedic restoration. The assessment of radiographic parameters was based on CBCT, and mobility was assessed clinically. The results were evaluated after 6, 12, and 24 months.

Results. All patients showed different signs of restoration of the bone tissue after 6 and 12 months and complete restoration of the bone tissue 24 months after the treatment. No pathological tooth mobility was found 24 months after the end of treatment in 100% (primary endodontic treatment) and 97.5% (repeated endodontic treatment) of patients.

Conclusion. The analysis of the anatomy of the root canals, and, accordingly, the complexity in biomechanical cleaning and washing of the root canals affects the decision to carry out treatment in one or two visits.
AFFECTIVE DISORDERS IN MEN WITH ARTERIAL HYPERTENSION IN COMBINATION WITH METABOLIC SYNDROME
Authors: Yaskevich Roman A. , Moskalenko Olga L.
Published: July 2023

Purpose. To study the features of affective disorders in men with comorbid chronic coronary heart disease with metabolic syndrome.

Materials and methods. The study was performed with the participation of 115 male patients diagnosed with chronic coronary heart disease. Metabolic syndrome verification was carried out using the clinical recommendations of the All-Russian Scientific Society of Cardiology (2009). Identification of the presence of anxiety-depressive states and assessment of their severity was carried out using The Hospital Anxiety and Depression scale.

Results. The study showed that among men with chronic coronary heart disease who have metabolic syndrome, the median averaged anxiety score on the Hospital Anxiety and Depression scale was significantly higher (p=0,041) compared to those without metabolic syndrome. In 17,6% of the examined patients with a combination of chronic coronary heart disease and metabolic syndrome, elevated levels of anxiety were detected. Anxiety disorders of a subclinically pronounced nature were found in 13,7% of the surveyed in this group, and clinically pronounced in 3,9%. Elevated levels of depression were detected in 17,6% of the examined patients with metabolic syndrome. At the same time, depressive disorders of both subclinically expressed and clinically expressed nature were detected with the same frequency: 7,8% vs 7,8%.

Conclusion. Among patients with chronic coronary heart disease with a comorbid course with metabolic syndrome, the number of people with clinically pronounced anxiety and depression was higher compared to those without metabolic syndrome. In men with chronic coronary heart disease in combination with metabolic syndrome with both increased levels of anxiety and increased levels of depression, 3- and 4-component clusters of metabolic syndrome, including arterial hypertension, abdominal obesity and various dyslipidemias, were more often detected.
THE INFLUENCE OF THE TREATMENT OF IMPULSE PRESSURE ON LIPID PEROXIDATION AND THE CONTENT OF ANTIOXIDANTS IN WHEAT GRAINS DURING AGING
Authors: Khramova Yaroslavna I. , Nefed’eva Elena E. , Khramova Valentina N.
Published: July 2023

Background. The aging of seeds results in physiological and biochemical changes such as decrease of the activity of antioxidants (AO), and structural and functional degradation of proteins due to lipid peroxidation (LP), as well as degradation of membranes and DNA.

Purpose. Identification of the traits of the antioxidant system of wheat grains with powdery and vitreous endosperm during aging and under the influence of a stressor.

Materials and methods. Soft wheat grains were treated with impulse pressure (IP) and stored for 3 years. Germination was determined. The content AO was determined by the o-phenanthroline method, and LP products were assessed by the reaction of malonic dialdehyde with thiobarbituric acid.

Results. Germination of control seeds with powdery endosperm after storage for 3 years was the lowest (20%). In control part of seeds with vitreous endosperm, germination was 27%. ID increased the amount of seeds with vitreous endosperm and germination. The content of AO in control grains with powdery endosperm was higher than in vitreous grains, and the content of LP products was lower. After the treatment of IP the content of AO increased in vitreous grains; it did not change as compared to the control in powdery grains. The content of LP products in the grains treated with ID 11 MPa was lower than in the control variant. An increase in POL at ID 29 MPa indicates the accumulation of damage;

Conclusion. During the storage of wheat grains, germination decreased mainly due to the appearance of dead grains. The greatest decrease in germination was observed in grains with powdery endosperm. IP promoted vitrification of biopolymers which led to an increase in germination as compared to the control after 3 years of storage. A higher content of AO in grains with vitreous endosperm after IP treatment and storage contributed to the preservation of grain viability during storage.
Genital ulcers associated with systemic lupus erythematosus – what are the possible causes? A Case Report
Authors: Kudsi Maysoun , Drie Tasneem , Haidar Ghina , Al-Sayed Safaa , Roumieh Enas
Published: July 2023

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic systemic autoimmune disease that affects many organs. In this report, we discuss the case of a patient with SLE who presented to an out-hospital clinic, complaining of fever and pain with genital ulcers. Negative evaluations for other causes of genital ulcers, indicated these ulcers as related to SLE. This case highlights the importance of including SLE ulcers in the differential diagnosis of genital ulcers.
De pollicitationibus. On the nature of unilateral public promises in Roman law
Authors: Sitek Bronisław
Published: July 2023

Objectives

The subject of the study is the Roman institution of pollicitatio, which is currently unknown. At most, it can be compared to a modern public promise. The institution of pollicitatio appeared in the municipal law and it was a public promise to build a public facility or organize a public event. Such a promise was most often made in connection with running for public office in order to gain the favor of voters. Roman lawyers were already wondering about the nature of this institution and the legal consequences it gave rise to. The institution of pollicitatio was a great support for city budgets, which at that time had full independence from central finance.

Material and methods

The work collects and thoroughly analyzes the most important sources concerning the institution of pollicitatio. The aim of the conducted research is to analyze the political and economic context of the functioning of this sui generi public law institution.

Results

As a research hypothesis, a thesis was put forward, according to which the municipalities of ancient Rome found a way to implement a solution in order to find finances for the implementation of public utility goals.

Conclusions

The final conclusions stated that the nature of this institution should be clarified by referring it to institutions similar at that time, namely to promissio, donatio, votum or legatum. From the analysis of the sources of Roman law and the comparison of pollicitatio to other similar institutions existing at that time, it can be concluded that it was a unilateral promise to build a public facility or organize a public event by a private person, most often in connection with running for public office.
You Can't Miss the Arch
Authors: Sinor Jennifer
Published: July 2023

Abstract: Hiking through shifting landscapes near Moab with her family, a daughter navigates the reality of her father's dementia.
The Story of Ennui
Authors: Watson Douglas
Published: July 2023

Abstract: "But by the time the twenty-seventh rainbow unfurled itself across the heavens, the protozoa didn't even look up from their work. Didn't the world have anything new to offer?"
Sonic Histories: Reckoning with Race through Campus Soundscapes
Authors: Kinnear Tyler , Ferguson Robert Hunt , Hayden Jessica M.
Published: July 2023

Abstract: The sounds of the college campus raise important questions of participation, identity, privilege, disability, and marginalization. During the 2019–2020 academic year, three university instructors from distinct disciplines (music, history, and political science) and a student research assistant (history) used sound as a method for inquiring into contested and erased sites on the campus of Western Carolina University, a regional comprehensive university located in the southeastern United States. The project came to be called Sonic Histories. Paid student volunteers were led on a soundwalk and completed three online questionnaires that engaged questions of race and belonging on campus. This study presents findings on how students experience and interpret contested and erased sites through sounds heard and imagined. Sonic Histories explores two central questions. Historically, whose voices have been included and whose have been excluded on college campuses? How can sound promote awareness of racialized spaces and, in turn, achieve social engagement? The authors challenge the triumphant narrative of campus histories, which highlights racial reconciliation and progress while eliding the ways predominantly white campuses still exclude minorities. By re-centering minority voices in campus spaces, the authors explore the systemic exclusion of minorities that has occurred on college campuses across the country. At a time when places of higher education are refining and developing their commitment to diversity and inclusivity—while assessing their past in honest ways—the Sonic Histories project builds upon ongoing initiatives to position the college campus as a scholarly community that lives up to its democratic ideals of inclusion.
Towards a Newer Analytical Frame for Theorizing Ethnic Enclaves in Urban Residential Spaces: A Critical Dialectic Approach in Relational-Spatiality
Authors: Shaharyar Nawal
Published: July 2023

Abstract: This paper provides a critical reflection on the nature of ethnic enclaves and segregation by presenting an analytical frame that can be used to capture the contested nature of spatiality in these spaces. By underscoring the dynamics in which differences constitute distinct subject positions, this paper posits a relational orientation to studying spatiality that is based on complex relations among and between subjects and space. To date, few attempts have been made to present an analytical frame for the analysis of the spatiality of ethnic enclaves and segregation in which space becomes contested by different groups, occupants of space, and those external to space. This paper bridges this gap by synthesizing the relational approaches found in Bourdieusian field theory and Lefebvrian spatiality. This paper seeks to make three contributions. First, to provide an explicit theoretical anchor upon which relational and spatial theories converge since the underlying rationale for complementary is usually only implicitly evaluated. In detailing this convergence, the social constitution of reality and an emphasis on the duality between individuals and society as well as society and space are identified as a rationale for relational spatiality. Second, to demonstrate how a collective engagement with Bourdieu’s and Lefebvre’s approaches facilitates a recognition of spatiality as a polysemous social product and producer of social reality in addition to grounding this orientation as a critical dialectic engagement in which both the subjects and knowledge production cannot be neutral. Third, to present an analytical frame for the investigation of ethnic enclaves in and through which ethnic majorities, minorities, occupants of space, and those external to these enclaves constitute different views towards the same space.
Demonstration of a highly efficient topological vertical coupler
Authors: Okada Sho , Kagami Hibiki , Nishiyama Nobu , Hu Xiao , Amemiya Tomo
Published: July 2023

A defect structure is proposed for enhancing the coupling efficiency of vertically incident circularly polarized light in a topological transmission line. In the topological edge-state transmission line based on triangle lattices of hexagons consisting of six nanoholes respecting C6v symmetry in a silicon optical circuit, the vertical coupling rate is improved by removing the nanoholes from one hexagonal cell near the line. The coupling efficiency was evaluated with and without the defect structure. The introduced defect structure operates suitably for focused beams of left- and right-handed circularly polarized light, enhancing the optical communication wavelength bandwidth by up to 10 dB.
Comparative analysis of the role of formins in Drosophila embryonic dorsal
closure
Authors: Tóth Krisztina
Published: July 2023

A Drosophila embriók háti hámrétegének összezáródása kitűnő
modellrendszerként szolgál az epiteliális lemezek fúziójának tanulmányozására,
mely figyelemreméltó hasonlóságot mutat a sebzáródás folyamatával. Az elmúlt
évtized kutatásai által betekintést nyerhettünk a háti záródás során lejátszódó
sejtes mozgások és sejtalakváltozások szabályozásának módjába, továbbá fény
derült a záródás fő mozgató erejére, az F-aktin és mikrotubulus alapú sejtváz
átrendeződésre is. A nem elágazódó aktin filamentumok aktomiozin kábel
kialakításában és a filopódiumok növekedésében betöltött szerepe pedig
rávilágított ezen sejtvázalkotó nélkülözhetetlen jelenlétére a folyamat során.
Habár a fent említett aktin kötegek alapvető fontosságúak, létrejöttük és
szabályzásuk módja közel sem tisztázott. Tanulmányunkban átfogó vizsgálatot
végeztünk a nem elágazódó aktin filamentumok fő szabályozó elemeiről, a
Drosophila modellállatban megtalálható formin fehérje család valamennyi
tagjáról. Fehérje expressziós és fenotípusos vizsgálatok kombinációját
alkalmazva bizonyítottuk, hogy a hat Drosophila formin közül négy (Dia, Frl,
DAAM és Form3) fontos szerepet játszik az epidermisz megfelelő záródásában. Míg
a Dia és az Frl forminokról már korábban kimutatták, hogy részt vesznek a háti
záródás szabályzásában, mi nem csupán két új szereplőt, a DAAM és Form3
fehérjéket azonosítottunk, hanem a Dia és az Frl forminok új, eddig ismeretlen
szerepeit is felfedtük a folyamat során. Az egyes formin mutánsok morfológiai és
dinamikus paramétereinek alapos elemzése alapján megállapítottuk, hogy az egyes
forminok eltérően járulnak hozzá a folyamat szabályozásához. Kutatásaink alapján
összességében elmondható, hogy a négy formin különféle aktin struktúrák
kialakulását segíti elő, melyek mindegyike specifikus szerepet tölt be a háti
záródás mechanizmusában.
The effect of surgical mucosectomy on the intestine and its possible clinical
consequences
Authors: Urbán Dániel
Published: July 2023

Mucosectomy may be part of many surgical procedures for several indications.
Ex-vivo mucosectomy is also used by researchers and pathologist to explore and
study 3D structure of the enteric nervous system. Besides, in-vivo mucosectomy
with endoscopic submucosal dissection (ESD) became a standard minimally invasive
treatment option for early non-invasive gastrointestinal (GI) cancers without
regional lymph node metastases. ESD usually is well tolerated however scar
formation, stricture at the surgical site with large areas resected is a known
complication. The ileum and colon are the most commonly used donor organs for
bladder augmentation, however the presence of intestinal mucosa within the
augmented bladder is associated with significant complications, such as urinary
tract infection, stone formation and adenocarcinoma development. Not
surprisingly, extensive research has been carried out to reduce the risk
associated with the presence of intestinal mucosa in the augmented bladder.
Composite flaps with cultured urothelium coverage after mucosectomy in
experimental settings seemed to be a viable and promising approach but the
experimental results were not translated into clinical practice and contraction
and stricture of the intestinal flaps is still major concern. Similar
experimental attempts have been made to create composite intestine transplanting
small bowel mucosa in the colon after colonic mucosectomy to increase absorptive
surface in severe short bowel syndrome assuming the colon will remain functional
after mucosectomy. The link between ischemia and postoperative fibrosis is
relatively well known but the exact mechanism of stricture formation after
mucosectomy is still less understood. Our main goal, therefore, was to study and
characterize the effects of mucosectomy on the intestinal microperfusion and the
enteric nervous system (ENS), to investigate and define the potential
contribution of these intramural factors to the negative postoperative
consequences. We have carried out our investigation in two separate but
inter-related studies using anesthetized minipigs. We have demonstrated that
mucosectomy results in an abrupt cessation of the microcirculation of the
intestinal wall without significant recovery within the warm ischemia time.
Significant disruption of the ENS with broken reflex circuits of the intestinal
segments were demonstrated histologically with prompt intestinal contractions in
vivo. These findings may influence the direction of research in reconstructive
surgery and urology: the stricture seen after extensive mucosectomy remains
invertible, composite intestinal segments with transplanted mucosa may not be
viable longer term if immediate microvascular and neurological damage of the
intestinal segment are not addressed.
ОЦЕНКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ
ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ
Authors: Яновская М. Е. , Александров Ю. К.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: проанализировать течение реабилитационного периода у пациентов после операций по поводу

первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) и выявить особенности его течения.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: изучены показатели качества жизни у 234 пациентов (217 женщин, 17 мужчин), которые были оперированы по поводу первичного гиперпаратиреоза (средний возраст пациентов -

57,4 ± 11,6 лет). Патоморфологическое исследование выявило у 187 пациентов аденому околощитовидной

железы (ОЩЖ) (светлоклеточная, из главных клеток, атипическая), а у 47 – гиперплазию ОЩЖ. В исследовании были проанализированы данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований

в различные сроки после селективаных паратиреоидэктомий. Для оценки качества жизни пациентов

использовали универсальный опросник SF-36. Пациенты при выполнении контрольных исследований

(определение уровня ПТГ в крови и УЗИ) через 3, 6 и 12 месяцев после вмешательства отвечали на вопросы, содержащиеся в вопроснике. Анализ полученных данных проводился с использованием программы

Statisticа 10 для Windows. (непараметрический парный ранговый критерий Вилкоксона (пороговое значение p < 0,05).

РЕЗУЛЬТАТЫ: после выполнения селективной паратиреоидэктомии все пациенты отмечали достоверное улучшение ФФ, ОЗ, ЖС и ПЗ и статистически незначимые улучшения СФ (p = 0,12) и ТБ (p = 0,07).

Наиболее значительный прирост отмечен у показателя ЖС (p= 0,02). Через 6 месяцев практически все параметры качества показали позитивную динамику. Через 12 месяцев после операции среднее значение SF-36

выросло с 65 ± 15 (до операции) до 96 ± 11 (через 12 месяцев после операции)(p < 0,05). Анализ показал,

что динамика периода реабилитации в первую очередь зависела от давности заболевания и уровня гиперкальцемии до операции. Прямой корреляции динамики уровня ПТГ в крови с оцениваемыми параметрами

качества жизни не установлено. Уровень ПТГ быстро снижался в первые дни после операции, а показатели

здоровья менялись более медленно. Реабилитационный период по оценке показателей качества жизни

у 37 больных (15,8%) имел волнообразный характер. На показателях здоровья этих пациентов негативно

сказывался как высокий, так и низкий уровень Са. В данной группе пациентов преобладала висцеральная

форма ПГПТ. У больных с костной формой ПГПТ был отмечен выраженный положительный тренд восстановления качества жизни на протяжении всего периода наблюдения.

ВЫВОДЫ: при лечении манифестного первичного гиперпаратиреоза, характеризующегося полиморфизмом патологических проявлений со стороны различных органов и систем, селективная паратиреоидктомия является методом выбора, быстро нормализующим гомеостаз. При оценке результатов лечение

приоритетной является оценка качества жизни пациентов.
АНАЛИЗ ЧАСТОТЫ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНА РЕЦЕПТОРА ТТГ ПРИ ЭНДОКРИННОЙ
ОФТАЛЬМОПАТИИ
Authors: Батырбекова Ф. Х. , Пантелеева О. Г. , Саакян С. В. , Цыганков А. Ю.
Published: July 2023

В настоящее время в патогенезе эндокринной офтальмопатии (ЭОП) большое внимание уделяют роли

клеток-мишеней (орбитальные фибробласты и адипоциты), мутаций в генах рецептора тиреотропного

гормона (рТТГ) и инсулиноподобного фактора роста-1(рИФР-1), а также соответствующим им антителам

для разработки потенциально эффективных методов лечения.

ЦЕЛЬ: определить встречаемость полиморфизма гена рТТГ у пациентов с ЭОП.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: для проведения молекулярно-генетического исследования (МГИ) взяты

образцы крови у 111 больных, обратившихся ФГБУ НМИЦ ГБ им. Гельмгольца МЗ РФ с подтвержденным

диагнозом ЭОП. Из них, 80 женщины в возрасте от 20 до 79 лет (в среднем 46,6 ± 9,8) и 31 мужчин в возрасте от 26 до 71 лет (в среднем 51 ± 3,5). МГИ проводили в НИИ общей патологии и патофизиологии

методом ПДРФ-анализа лейкоцитов периферической крови, исследуя наличие полиморфизмов гена рТТГ

157561G>A/rs12885526, 15678A>G/rs179247. Определяли наличие мутаций в гене по типу «замены единичного нуклеотида» или SNP (Single Nucleotide Polymorphism). Производили расчет встречаемости дикого,

гомозиготного и гетерозиготного типов полиморфизма гена рТТГ.

РЕЗУЛЬТАТЫ: за последние десятилетия доказана важность рТТГ в патогенезе болезни Грейвса и ЭОП.

Активация рТТГ на орбитальных фибробластах, запускает каскад реакций, приводящих к увеличению продукции гликозамингликанов, влияет на дифференцировку фибробластов в адипоциты. Тем самым, рТТГ стал

терапевтической «мишенью» и исследования мутаций его кодирующего гена актуальны на сегодняшний

день.

В нашем исследовании проведено МГИ гена рТТГ, расчет частоты встречаемости его полиморфизмов (157561G>A/rs12885526, 15678A>G/rs179247) у пациентов с ЭОП. Оба исследуемых полиморфизма

в большинстве случаев имели мутации (по типу замены единичного нуклеотида). Так для полиморфизма

157561G>A/rs12885526 гена рТТГ дикий тип (GG) (вариант нормы) встречался в 18 из 111 случаев. Мутации

данного полиморфизма выявлены в 84% случаев (93 пациента), преимущественно по гетерозиготному типу

(GА) у 53 пациентов и реже по гомозиготному типу (АА) у 40 человек. Таким образом, можно предположить,

что мутация данного гена может быть звеном в патогенезе ЭОП.

Во втором исследуемом полиморфизме гена рТТГ 15678A>G/rs179247 в 58,6% случаев выявлены мутации, дикий тип (АА) (вариант нормы) встретился в 46 из 111 случаев. Мутации данного полиморфизма

встречались преимущественно по гетерозиготному типу (АG) - 72% (47 человек из 65) и реже по гомозиготному типу (GG) 28% (18 пациентов из 65). Полученные результаты могут указывать на роль полиморфизма

данного рецептора по гетерозиготному типу в патогенезе заболевания.

ВЫВОДЫ: МГИ крови позволило выявить преобладание гетерозиготного варианта мутаций исследуемых полиморфизмов (157561G>A/rs12885526, 15678A>G/rs179247) гена рТТГ, что свидетельствует о взаимосвязи между наличием мутаций гена рТТГ и развитием ЭОП.
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Authors: Марченкова Л. А. , Васильева В. А.
Published: July 2023

Достижение и поддержание индивидуальных целевых значений гликемии у пациентов с сахарным

диабетом (СД) реализуется с помощью комплексного подхода с использованием не только факрмакологической, но и немедикаментозной терапии.

ЦЕЛЬ: оценить эффективность применения природных и преформированных физических факторов

для профилактики и лечения микро и макрососудистых осложнений СД, в повседневной клинической

практике эндокринологов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в ходе данного исследования были проанализированы отечественные и зарубежные источники литературы, содержащие информацию по применению природных и преформированных физических факторов для профилактики и лечения осложнений СД.

РЕЗУЛЬТАТЫ: анализ современной литературы показал большую вариативность профилактики, лечения и реабилитации пациентов с сахарным диабетом, в том числе с самым распространенным его осложнением- диабетической полинейропатией нижних конечностей. Мета-анализ проспективных когортных

и обсервационных исследований с использованием гидрокарбонатных и магниевых минеральных вод

показал их положительное влияние на гликемические параметры. В частности, у пациентов с СД продемонстрировала свою эффективность замена диетических или калорийных напитков минеральной водой,

богатой бикарбонатом и магнием. Возможности физиотерапевтических методов при лечении СД включают

оказание анальгетического действия, улучшение функции нервно-мышечного волокна, противовоспалительное действие, улучшение микроциркуляции и метаболизма тканей.

ВЫВОДЫ: таким образом, дополнение стандартов лечения СД физиотерапевтическими методами

санаторно-курортного лечения представляется весьма перспективным.
ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА СРЕДИ ГОСПИТАЛЬНЫХ
ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Authors: Медовщиков В. В. , Ешниязов Н. Б. , Хасанова Э. Р. , Кобалава Ж. Д.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценить частоту впервые и ранее диагностированных нарушений углеводного обмена (НУО)

среди пациентов, госпитализированных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в исследование было включено 773 пациента ≥40 лет с установленными ССЗ

без сахарного диабета 1-го типа и других НУО за исключением ранее диагностированных сахарного диабета 2-го типа (СД2) и предиабета. В период с 01.06.2018 по 01.03.2020гг. в исследование были включены

пациенты, госпитализированные с острым коронарным синдромом (ОКС) – 275 человек (35,6%), острой

декомпенсацией сердечной недостаточности (ОДСН) – 163 (21,1%), артериальной гипертензией (АГ) –

157 (20,3%), фибрилляцией или трепетанием предсердий (ФП/ТП) – 75 (9,7%), стабильной ишемической

болезнью сердца (СИБС) – 67 (8,7%) и впервые выявленным СД2 – 36 (4,7%). Все пациенты без СД2 в анамнезе были обследованы на наличие СД2 и предиабета. Оценка HbA1c проводилась набором «A1CNow+»

из капиллярной крови, глюкозы плазмы натощак (ГПТ) из венозной плазмы в течение 1-3 дней после

поступления. Критерии НУО соответствовали рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов

и Американской диабетологической ассоциации: HbA1c для СД2 ≥6,5% и предиабета 5,7-6,4%, ГПТ для

СД2 ≥7,0 ммоль/л и предиабета 5,7-6,9 ммоль/л. Статистический анализ проводился с использованием

программного пакета STATISTICA 10.0.

РЕЗУЛЬТАТЫ: среди пациентов, госпитализированных с ССЗ, СД2 в анамнезе был у 23,9% (n=185), а предиабет у 1,8% (n=14). СД2 впервые был диагностирован у 14,6% (n=113), а предиабет – у 15,5% (n=120).

Среди пациентов, госпитализированных с ОДСН, частота ранее диагностированного, впервые выявленных

СД2 и предиабета составила 33,1% (n=54), 11,7% (n=19) и 23,3% (n=38). Среди пациентов с ОКС частота

ранее диагностированного, впервые выявленных СД2 и предиабета составила 18,2% (n=50), 9,1% (n=25)

и 17,5% (n=48). Ранее диагностированный СД2 был у 24,2% (n=38), впервые выявленные СД2 – у 11,5%

(n=18) и предиабет – у 12,1% (n=19) пациентов, поступивших с АГ. У пациентов, госпитализированных

с ФП/ТП, частота ранее диагностированного, впервые выявленных СД2 и предиабета составила 25,3%

(n=19), 12% (n=9) и 14,7% (n=11). В свою очередь, среди госпитализированных с СИБС, 35,8% (n=24), 9,0%

(n=6) и 6,0% (n=4) имели ранее диагностированный, впервые выявленные СД2 и предиабет. 36 пациентов,

госпитализированных с впервые выявленным СД2, имели в анамнезе как минимум одно ССЗ, включая АГ.

ВЫВОДЫ: общая частота НУО у госпитальных пациентов с ССЗ составила 55,9%, а до скрининга только

у 25,7% были установлены СД2 или предиабет. Таким образом, примерно у 1 из 2 пациентов, госпитализированных с ССЗ, имеется НУО, а у более чем трети пациентов без НУО (41%) они ранее были недиагностированы. Наибольшая частота НУО, включая ранее диагностированные, была среди пациентов с ОДСН – 71,2%,

а наименьшая, 46,2%, у госпитализированных с ОКС.
РАЦИОНАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ
ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ ИНФАРКТА
МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
Authors: Никитина Е. А. , Метелев И. С. , Елсукова О. С. , Чичерина Е. Н. , Соловьев О. В.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценить эффективность комплексной программы кардиореабилитации (КР) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) с помощью методов рациональной психотерапии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведена реабилитация 31 пациента с СД2 (мужчин 39%, в возрасте

62±8 лет) в условиях кардиологического отделения КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии» с оценкой

психологического статуса при помощи опросника HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) в начале

госпитализации и при выписке. Опросник самостоятельно заполнялся пациентами. Отсутствию достоверно

выраженных симптомов тревоги и депрессии соответствовала сумма баллов 0 до 7, 8-10 баллов - субклинически выраженная тревога/депрессия, 11 баллов и более - клинически выраженная тревога/депрессия.

Всем пациентам выполнено чрескожное коронарное вмешательство в условиях кардиохирургического

отделения КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» по поводу неосложненного инфаркта

миокарда. Комплексная программа КР включала физическую (комплексы лечебной физкультуры №4-5, разработанные в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической

медицины» Минздрава России) и психологическую реабилитацию (рациональная психотерапия в виде

индивидуальных тренингов, проводимых врачом-психотерапевтом), обучение пациентов, мероприятия

по вторичной профилактике (отказ от курения, диетотерапия, контроль уровня артериального давления,

коррекция нарушений липидного и углеводного обменов).

РЕЗУЛЬТАТЫ: у пациентов, прошедших комплексную программу КР, наблюдалась отчетливая положительная динамика психологического статуса за период наблюдения, характеризующаяся снижением

выраженности симптомов субклинической тревоги в 2,5 раза по сравнению с исходными данными (48%

против 19%, р=0,032).

ВЫВОДЫ: получены данные, что методы рациональной психотерапии могут быть использованы для

контроля эффективности и персонализации кардиореабилитации после неосложненного инфаркта миокарда у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ МЕДУЛЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В БУРЯТИИ
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КАЛЬЦИТОНИНА У ПАЦИЕНТОВ С УЗЛОВЫМ ЗОБОМ
Authors: Нимаева Д. Э. , Басаева А. Г. , Мункоева Д. М. , Шухоева Е. А.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: определить частоту медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ) при обследовании пациентов с узловым зобом.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: данные канцер-регистра, годовых отчётов главного эндокринолога и главного специалиста по лабораторной диагностике МЗ Бурятии.

РЕЗУЛЬТАТЫ: из литературы известно, что МРЩЖ составляет 4–8% случаев раков щитовидной железы

(ЩЖ) (Долинская Ю.А. с соавт., 2018г). Для диагностики МРЩЖ используют УЗИ, тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ) и определение базального кальцитонина крови. В Бурятии с 2016г. ведется работа

по реализации Клинических рекомендаций: внедрены в УЗИ ЩЖ - классификация Thyroid Image Reporting

and Data System (TI-RADS); в описание цитологии - классификация Bethesda; организовано определение

кальцитонина по ОМС; проведена междисциплинарная конференция по раку ЩЖ.

В 2022г в Бурятии насчитывалось 982,6 тыс чел., первичная заболеваемость любым раком ЩЖ на 100 тыс

населения составила 8,5; распространенность - 62,5. С 2015г по 2022г первичная заболеваемость любым

раком ЩЖ увеличилась с 4,9 до 8,5 на 100 тыс населения. С 2015г при обследовании пациентов с узловым

зобом кровь на кальцитонин по ОМС направлялась на аутсорсинг, методом ИФА, тариф был 1300 рублей.

С 2018г. исследование проводится в РКБ им.Семашко методом ИХЛА на анализаторе «Сobas»e 602 производства Roche и тариф ОМС стал 399 руб. Всего с 2015-22г. из пациентов с повышенным кальцитонином у 15 чел. был подтвержден МРЩЖ, из них

женщин - в 53,3% случаев. Медиана возраста составила 64 (25; 70) лет. При выявлении МРЩЖ медиана

базального уровня кальцитонина равнялась 371,3 (3,6; 2000) пг/мл; в 53,2% случаев диагностировались

I и II стадии рака. У 2-х пациентов описание по ТАБ соответствовало доброкачественным образованиям,

но в связи с повышенным кальцитонином в дальнейшем диагностирован МРЩЖ.

ВЫВОДЫ:

1. Частота выявления МРЩЖ в Бурятии в 2015-22гг составила в среднем 3,0% от всех случаев раков ЩЖ

(от 0 до 7,6%).

2. Внедрение обследования пациентов с узловым зобом согласно Клиническим рекомендациям помогает

выявить МРЩЖ на уровне I-II стадий.

3. Забор крови на кальцитонин позволяет диагностировать МРЩЖ даже при отрицательном цитологическом результате ТАБ.

4. Из экономических соображений необходим дополнительный анализ, с чем связан рост числа определений кальцитонина в 2021-22гг. Не исключается ошибка первичного звена: повторное назначение

исследования пациентам с узловым зобом.
ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ У ЖЕНЩИН
Authors: Пешков М. Н.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: у женщин избыток андрогенов предрасполагает к инсулинорезистентности и сахарному диабету

2 типа. Направленная модуляция гомеостаза глюкозы андрогенами у женщин анализируется в этом тезисе.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проанализирована литература с исследованиями in vivo: грызуны и люди,

о роли андрогенов и андрогенового рецептора (АР) в контроле уровня глюкозы и энергетического обмена

в норме, при ожирении и при СД-2.

РЕЗУЛЬТАТЫ: взаимосвязь между гиперандрогенией (избыток тестостерона) и инсулинорестентностью

у женщин хорошо известна. Гиперандрогенные состояния женщин, такие как, синдром поликистозных

яичников (СПКЯ), связаны с резистентностью к инсулину, непереносимостью глюкозы и последующим развитием сахарного диабета 2 типа. СПКЯ является наиболее частым эндокринным заболеванием у женщин

репродуктивного возраста.

Лечение антагонистами АР или подавление выработки андрогенов яичниками аналогами ГнРГ у гиперандрогенных женщин не всегда улучшает резистентность к инсулину, что позволяет предположить,

что избыток андрогенов у женщин может быть не причиной этих метаболических нарушений, а, скорее,

усугубляющим фактором.

У женщин с гиперандрогенемией наблюдается различная степень дисфункции β-клеток поджелудочной

железы. Женщины с функциональной гиперандрогенией имеют значительно более высокую базальную

скорость секреции инсулина и ослабленную постпрандиальную секрецию инсулина.

ВЫВОДЫ: гиперандрогения у женщин, возникающая в результате избыточная активация АР приводит

к метаболической дисфункции. Избыток андрогенов у женщин вызывают метаболическую дисфункцию

посредством недостаточного или чрезмерного действия АР, соответственно, во многих тканях, включая

центральную нервную систему, печень, скелетные мышцы, жировую ткань и β-клетки.

У женщин с гиперандрогенией наблюдается гиперфункция β-клеток, которая приводит к вторичной

недостаточности β-клеток.

В случае гиперандрогенных женщин необходимы дополнительные исследования, чтобы определить

точную роль действия андрогенов в центральной нервной системе, печени, скелетных мышцах, жировой

ткани и β-клетках в развитии СД-2.
ПАТОЛОГИЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ 2 ТИПА, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОДИАЛИЗОМ
Authors: Пятченков М. О. , Щербаков Е. В.
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучить симптоматику и структуру патологии органов желудочно-кишечного тракта у больных

с сахарным диабетом 2 типа, получающих лечение программным гемодиализом.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в исследовании приняли участие 45 пациентов с сахарным диабетом 2 типа

(26 мужчин, 19 женщин), получающих лечение программным гемодиализом по поводу терминальной стадии хронической болезни почек. Медиана (Q25-Q75) возраста больных составила 55 (39-68) лет, продолжительность заместительной почечной терапии – 33,7 (11,2-78,3) месяцев, длительность анамнеза сахарного

диабета на момент проведения исследования – 9 (6,5-14) лет. C помощью опросника GSQ (Gastrointestinal

Symptoms Questionnaire) оценена распространенность и степень выраженности гастроинтестинальных

симптомов (ГИС). Тяжесть симптомов (боль в животе, вздутие живота, изжога, тошнота, рвота, запор, диарея, потеря аппетита или анорексия) определялась в соответствии с их интенсивностью и влиянием на повседневную деятельность в течение последних 4 недель по пятибалльной шкале Лайкерта, где 1 означает

“отсутствие дискомфорта”, а 5 указывает на “невыносимый дискомфорт». Чем выше общий балл, тем более

выражены жалобы. Симптомы расценивались как легкие при сумме баллов равной 9-10, умеренные –

11-13 баллов, тяжелые – ≥14 баллов. Также проанализированы результаты фиброгастродуоденоскопии

(ФГДС) и фиброколоноскопии (ФКС).

РЕЗУЛЬТАТЫ: чаще всего гемодиализные больные с сахарным диабетом 2 типа жаловались на запоры,

которые отметили 23 из 45 (51,1%) опрощенных лиц. Встречаемость остальных симптомов соответственно

составила: изжога – 40% (18/45), боли в животе – 28,9% (13/45), снижение аппетита или анорексия – 22,2%

(10/45), вздутие живота – 15,6% (7/45), диарея – 11,1% (5/45), тошнота – 6,7% (3/45), рвота – 2,2% (1/45).

Общая распространенность ГИС (GSQ>8) составила 88,9% (40/45), при этом 32,5% больных имели легкие

симптомы, 52,5% – умеренные симптомы, 15% – тяжелые симптомы. При ФГДС катаральный эзофагит

диагностирован у 8 (17,8%), поверхностный гастрит – у 22 (48,9%), эрозивный гастрит – у 7 (15,6%), поверхностный дуоденит – у 16 (35,6%), эрозивный дуоденит – у 5 (11,1%), рубцовая деформация луковицы

двенадцатиперстной кишки – у 3 (6,7%) пациентов. ФКС была выполнена 14 больным, по данным которой

выявлено 5 (35,7%) случаев катарального колита, 4 (28,6%) случая полипов, 2 (14,3%) случая дивертикулеза,

1 (7,1%) случай ангиодисплазии слизистой толстой кишки.

ВЫВОДЫ: для гемодиализных больных с сахарным диабетом 2 типа характерна высокая распространенность различных симптомов и патологических изменений со стороны органов желудочно-кишечного

тракта, что требует регулярного скрининга с целью их ранней диагностики и лечения.