bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Screening the Pollution-Tolerant Chlorococcum sp. (Chlorophyceae) Grown in Municipal Wastewater for Simultaneous Nutrient Removal and Biodiesel Production
Authors: Morsi Hanaa H. , El-Sheekh Mostafa M. , Eladel Hamed , Al-Tuwaijri Majdah M. , El-Sabbagh Sabha M. , Maher Ayah , Saber Abdullah A.
Published: May 2023

Over the last few years and with increasing global climatic change, the international energy crisis and shortage of freshwater resources have raised many inquiries about global water security and energy. Therefore, finding out alternative and sustainable energy sources has become an important universal requirement. Here, we assessed the viability of exploiting municipal wastewater (WW) as a nutrient-rich growth medium for cultivating the pollution-tolerant coccoid green microalga Chlorococcum sp. (Chlorophyceae) to simultaneously remove nutrients and produce biodiesel. Chlorococcum sp. was isolated from municipal wastewater sampled from Menoufia Governorate, Egypt. Under the standard growth conditions and until reaching the late exponential growth phase, it was cultivated at different concentrations (25%, 50%, 75%, and 100%) of the secondary treated WW, and the findings were compared to the control (grown in BBM). The study results revealed that the 50% WW treatment was the most suitable approach for removing NO3−, NH4+, and TP with percentages of 96.9%, 98.4%, and 90.1%, respectively. Moreover, the 50% WW treatment produced the highest algal biomass (1.97 g L−1) and productivity (82 mg L−1 day−1). In addition, it showed the highest lipid production (600 mg L−1), with 25 mg L−1 day−1 lipid productivity and lipid yield with 30.5% of the cell dry weight (CDW). The gas chromatography–mass spectrometry (GC-MS) technique was applied to characterize fatty acid profiling, and it was found that oleic (C18:1) and palmitic (C16:0) fatty acids were present in much higher concentrations in Chlorococcum sp. cells grown in 50% WW as compared to the control, i.e., 44.43% and 27.38% vs. 36.75% and 21.36%, respectively. No big difference was present in linoleic (C18:2) fatty acid concentrations. Importantly, the biodiesel properties of our Chlorococcum sp. grown in 50% WW were consistent with the international biodiesel standards. In light of our findings, Chlorococcum sp. has a great potential for utilization as a biodiesel feedstock and for bioremediation of wastewater.
Selenium Removal by Sediments and Plants at the Constructed Pariette Wetlands, Utah (USA)
Authors: Jones Colleen , Amacher Michael , Grossl Paul , Jacobson Astrid
Published: May 2023

Selenium (Se) contamination of public lands and water is a result of irrigated agriculture and mining activities in areas rich in Se geologic deposits. Pariette Draw is part of the northern Colorado Plateau and is an area of concern for Se contamination in the Pariette Wetlands. Pariette Wetlands, a wetland built in the 1970s to provide wildlife habitat, is distinguished by its arid climate and a short growing season of hot dry summers followed by cold winters with several months below freezing. An understanding of how Se is mobilized and removed within the wetland will provide management strategies that minimize and mitigate Se contamination and promote sustainable ecosystem services. The data collected in 2012 and 2014 was the first comprehensive spatial and temporal analysis of Se in all environmental compartments (bird eggs, macroinvertebrates, plants, sediments, and water) of an arid wetland ecosystem in the Colorado Plateau. Water, sediment, and plant tissue samples were collected and analyzed to determine Se’s spatial and temporal variation in Pariette Wetlands. Se concentrations in water, sediment, and plants were evenly distributed throughout wetlands. No significant differences were found in plant Se concentrations between samples collected in 2012 (447 ± 44 ug kg−1) or 2014 (541 ± 42 μg kg−1), indicating that plant Se did not vary temporally during sampling. Aquatic plant species (e.g., pondweed (Potamogeton filiformis), 743 ± 66 μg kg−1 and watermilfoil (Myriophyllum spicatum), 874 ± 122 μg kg−1) accumulated more Se than plant species growing at the edges of the ponds (e.g., hardstem bulrush (Schoenoplectus acutus), 368 ± 37 μg kg−1 and cattail (Typha), 420 ± 43 μg kg−1). Plant roots (1045 ± 110 μg kg−1) accumulated more Se than aboveground vegetation (flowers, 228 ± 17 μg kg−1 or stems, 224 ± 19 μg kg−1). Relative to Se retained by sediments (75%), plants were not an extensive reservoir of wetland Se (<5%) but still may pose a risk to animals feeding on plant tissue. Thus, phytoremediation of Se does not appear to be a viable tool for Se mitigation in wetlands of arid climates with a short growing season, such as those located in the Colorado Plateau.
Pearson K-Mean Multi-Head Attention Model for Deformation Prediction of Super-High Dams in First Impoundments
Authors: Wei Yilun , Liu Chang , Duan Hang , Wang Yajun , Hu Yu , Zhu Xuezhou , Tan Yaosheng , Pei Lei
Published: May 2023

The first impoundment of a super-high dam is a crucial period from dam construction to operation, in which the prediction of the dam deformation is vital for the continued safety of the dam. Therefore, a multi-head attention model based on Pearson K-means clustering is proposed, which is shortened to PKMA. The inputs of the PKMA include measurements of the displacements of plumb lines, water levels, air temperatures, dam body temperatures, water temperatures, and foundation temperatures. Among these inputs, variables related to displacements are regarded as the dominant explanatory factors. Hence, the K-means clustering based on the Pearson index is utilised to increase the weights of displacements in the PKMA. To involve the interactions between inputs, the MA mechanism of neural networks is used to simulate the relationship between inputs and deformation targets. The PKMA model had a maximum MSE of 1.2518 and a maximum MAE of 0.9017 for the model performance metrics at the study measurement points. Compared to the comparison models MA, HST, and LSTM, the performance metrics of the PKMA model are an improvement of an average of 87.02%, 72.42%, and 69.24%.
Design Methodology and Circuit Analysis of Wireless Power Transfer Systems Applied to Electric Vehicles Wireless Chargers
Authors: Bouanou Tasnime , El Fadil Hassan , Lassioui Abdellah , Bentalhik Issam , Koundi Mohamed , El Jeilani Sidina
Published: May 2023

In road transportation, the market for electric vehicles (EVs) is considered a potential solution for addressing issues related to gas emissions and noise pollution. Due to the limited driving range of the EV battery pack, the charging process must be fast and safe for EV drivers. Wireless charging technology for EVs has gained attention in recent years, and in this research, the authors explore the analysis and design of a resonant magnetic wireless system for charging electric vehicles. The authors propose a design methodology for a serial–serial (SS) wireless system, which outlines how to determine the appropriate pad dimensions for transferring power to the EV battery. The design approach is crucial to attaining the best possible coupling performance and efficiency. Additionally, the magnetic design of the pad is validated using Ansys Maxwell software, and the proposed design is co-simulated using Ansys Simplorer to analyze the performance of the system. Simulation results demonstrate that the proposed model can transfer over 3.7 kW of power with an efficiency of over 90.02%. The paper also discusses the bifurcation phenomenon at the resonance condition to ensure maximum efficiency.
Slip Ratio Adaptive Control Based on Wheel Angular Velocity for Distributed Drive Electric Vehicles
Authors: Kang Sheng , Chen Junjie , Qiu Guangqi , Tong Hangkai
Published: May 2023

In order to solve the adaptability problem of acceleration slip regulation for distributed drive electric vehicles, a slip ratio adaptive control strategy based on wheel angular velocity is proposed. The principle of road estimation algorithm based on the Burckhardt tire model is analyzed, and an improved estimation principle for optimal slip ratio is designed to improve the speed and accuracy of optimal slip ratio estimation. A slip ratio control strategy based on a conditional integral sliding mode control is designed, and its stability is proven. To make the slip ratio control strategy have better practicability, the slip ratio control strategy is combined with the road estimation algorithm, and the control variable of the slip ratio adaptive control strategy based on a conditional integral sliding mode control is redesigned to obtain a faster vehicle dynamic response. Finally, the effectiveness of the designed road estimation algorithm and the slip ratio adaptive control strategy is verified by simulation of acceleration on joint road and split road. Results show that the designed road estimator can obtain the road adhesion coefficient and optimal slip ratio quickly and accurately; the slip ratio adaptive controller, based on a conditional integral sliding mode control, can maintain the wheel slip ratio near the optimal slip ratio and reduce the steady-state error of the wheel slip ratio.
O efeito do exercício físico no controle glicêmico em pacientes Diabéticos Mellitus tipo II: uma revisão de literatura
Authors: Ruas Vitor de Carvalho , Batista Filho José Antônio , Caires Luan Francisco Pires Ribeiro Coelho , Costa Filho José Renato Muniz
Published: May 2023

Esta pesquisa possui como objetivo compreender o efeito e a importância do exercício físico no controle glicêmico em pacientes portadores de DM II. Trata-se de uma revisão de literatura. Foi realizado pesquisa nas bases de dados UpToDate, PubMed e Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e no Brazilian Journal of Development, no período de 03 de fevereiro de 2023 a de 24 de fevereiro de 2023, sendo selecionados 12 (doze) artigos no total para análise de dados e discussão. Foi afirmado que a atividade física contribui de forma significativa para o controle glicêmico nos pacientes com Diabetes Mellitus tipo II (DM II), reduzindo o uso de medicamentos e melhora da sensibilidade à insulina, além disso, há uma associação ainda com uma melhora da musculatura do paciente e redução da inflamação causada pela glicemia elevada, logo, o paciente que realiza exercícios diários possui maior autonomia e independência, além da diminuição dos efeitos adversos do DM II como, por exemplo, o infarto agudo do miocárdio (IAM). Contudo, constata-se que seja necessária uma educação em saúde para a população para a conscientização das vantagens da atividade física e um acolhimento do profissional de saúde, individualizando a conduta terapêutica farmacológica associada com mudanças nos hábitos de vida e atividades físicas regulares, para que assim haja uma melhor adesão ao tratamento.
A importância da assistência de enfermagem na realização do pré-natal de gestantes com Diabetes Gestacional: uma revisão integrativa da literatura
Authors: Silva Romário Borges , Junqueira Marina da Silva , Silva Polyanne Barbosa , Costa Ronan Pereira , De Aguiar Teresinha Carvalho
Published: May 2023

Introdução: A Diabetes Gestacional (DG) é uma patologia caracterizada pelo aumento de glicose no sangue, decorrente do período gestacional, essa patologia tanto pode comprometer a saúde do bebê quanto da mãe. Uma das formas de diagnosticar a DG é realizando o exame de glicemia em jejum, que se trata de um exame simples que é solicitado pelo enfermeiro na primeira consulta do acompanhamento pré-natal. Objetivo: descrever a importância do enfermeiro no diagnóstico da Diabetes Mellitus Gestacional durante as consultas do pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa da literatura no qual teve início e término em junho de 2022. Os descritores enfermagem, diabetes gestacional e pré-natal foram utilizados para realizar a busca por publicações em três bases de dados, Lilacs, Scielo e Medline. Resultados e Discussões: Foi possível identificar a importância do enfermeiro em todo o processo gestacional, uma vez que é o primeiro profissional a prestar assistência à gestante, solicita exames e na maioria das vezes é quem identifica patologias importantes, como a Diabetes Gestacional, além de estar presente até o período pós-parto da gestante. Considerações finais: A partir do momento em que a mulher é diagnosticada, ela já recebe as orientações do enfermeiro e é encaminhada para acompanhamento médico e, se necessário, realizar terapia medicamentosa, conforme prescrição médica.
Estudo do impacto financeiros nos custos das unidades de terapia intensiva
Authors: Campelo Lucicleide Maria de Azevedo , Da Costa Theo Duarte , Pinheiro Roberval
Published: May 2023

As discussões sobre o impacto da gestão dos recursos públicos vêm ganhando notoriedade nas demandas administrativas hospitalares. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto financeiro a partir dos processos de trabalhos envolvidos com vista ao planeamento e definição de medidas que promovam a melhoria do faturamento, as oportunidades de melhorias e a capacitação técnica dos profissionais envolvidos. A sua concretização foi realizada com o desenvolvimento dos cálculos de todas as Autorizações de Internação Hospitalar (AIH) faturadas no ano de 2015. Para dar respostas a pergunta norteadora em questão: Qual o impacto financeiro dos processos de trabalhos elaborados nos custos de um hospital geral? Metodologicamente a pesquisa utilizada foi realizada por meio documental e coleta de dados no setor de faturamento de um hospital de alta complexidade no Estado do Rio Grande do Norte. A consolidação dos dados foi articulada com avaliação exploratória, seletiva, analítica dos prontuários classificados como faturados, não faturados, glosados e as demais informações pertinentes, a fim de corroborar a administração com a existência de um impacto financeiro de alto grau nessa entidade. Os resultados obtidos oferecem um diagnóstico das condições deficientes e, constitui uma base para redefinição das políticas públicas no intuito de difundir os custos dos procedimentos realizados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI), demostrar o quanto é importante para o andamento do desenvolvimento, na busca de atingir as metas estabelecidas, a sensibilização dos colaboradores e da sua importância junto à instituição.
Análise da aplicabilidade do arco em C no centro cirúrgico em conjunto com a proteção radiológica: Uma revisão integrativa da literatura
Authors: Mesquita Leonardo Vitor Rodrigues , Da Silva Jâmeson Ferreira
Published: May 2023

INTRODUÇÃO: Um dos tratamentos cirúrgicos mais antigos remotam ao Peru a cerca de 6000 a.C com uma técnica conhecida como craniotomia ou trepanação. Sem dúvidas, a maior evolução que acabou beneficiando a cirurgia foi a descoberta dos Raios X por Wilhelm Conrad Roentgen, em 1895. Portanto unindo a descoberta dos Raios-X e a ascenção da Cirurgia, houve o desenvolvimento de um equipamento denomindo Arco Cirúrgico, projetado para ser altamente manuseável tornando-se indispensável em ambientes hospitalares OBJETIVO: Justifica-se a elaboração de um trabalho científico descritivo direcionado aos profissionais, sejam eles técnicos ou tecnólogos em radiologia, profissionais já formados e ainda outros que desejam ampliar seus conhecimentos neste segmento de como é o funcionamento do Arco Cirúrgico (C-Arm) assim como as diretrizes de proteção radiológica para que o manuseio seja realizado de maneira adequada. MÉTODOS: Este estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que utilizou os seguintes bancos de dados: SCIELO, PUBMED CENTRAL, RADIOGRAPHICS, GOOGLE SCHOLAR. RESULTADOS: Essa tecnologia deve ser utilizada com cautela, pois o seu uso recorrente pode trazer efeitos negativos não apenas para o paciente, mas como para a equipe cirúrgicas e operadores. Sendo assim, faz-se necessário o cumprimento das normas de conduta no que diz respeito a utilização de vestimentas específicas. CONCLUSÕES: O Arco em C torna-se indispensável em ambientes hospitalares por possibilitar a realização de cirurgias cada vez menos invasivas e mais rápidas e devido ao constante avanço da tecnologia, torna-se cada vez mais necessário que os profissionais acompanhem essa evolução, sempre priorizando as diretrizes da radioproteção.
Conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre vacinação: uma revisão integrativa de saúde
Authors: Franco Aysha Nayane Lisboa , Da Silva José Cordero Antônio , Benício Juliana Miranda , Moreira Larysse Moura , Gomes Juliana Saraiva , Bosetti Júlia , Tavares Rita de Cássia Barroso , Carvalho Brenda Michelly da Silva
Published: May 2023

INTRODUÇÃO: A vacinação é uma das principais e mais relevantes intervenções em saúde pública no Brasil. E a hesitação vacinal tem gerado queda na cobertura vacinal. O Agente comunitário de saúde (ACS) atua, deste modo, como conselheiro, técnico, supervisor e influenciador, sendo o profissional de mais fácil acesso e contato com a comunidade. OBJETIVO: Este trabalho visa identificar na literatura quais os conhecimentos básicos sobre vacinação que devem ser de domínio do ACS, apontar as maiores dificuldades enfrentadas por esses profissionais a respeito da vacinação e disseminação desse conhecimento e, por fim, apresentar um manual informativo ao agente comunitário sobre os principais tópicos da vacinação. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados LILACS, BVS, SciELO, PubMed e Medline. RESULTADOS: Foram selecionados 10 artigos que após leitura e análise foram divididos em quatro eixos temáticos: Tema 1: Funções do ACS quanto as ações de vigilância relacionada à imunização, Tema 2: Problemas enfrentados pelos ACSs para desenvolver suas funções diárias, Tema 3: Educação continuada como ferramenta para ampliar a oferta de serviços de vacinação e Tema 4: Vacinação após a intervenção de ACSs. CONCLUSÃO: Pode se afirmar que é indiscutível a importância do ACS para a disseminação do conhecimento sobre a vacinação e para a correta cobertura vacinal. Apesar dos problemas enfrentados por estes como desvalorização, não delimitação de suas funções e problemas na relação com os usuários e equipe de saúde, a educação permanente mostrou-se eficaz para que este profissional desenvolva de maneira correta a orientação, verificação e busca ativa de indivíduos sobre a vacinação.
Implantação de rastreabilidade em um hospital geral, avaliação a partir dos processos de trabalho
Authors: Campelo Lucicleide Maria de Azevedo , Da Costa Theo Duarte , D'avila Rodrigo Vieira
Published: May 2023

A necessidade de controle na logística hospitalar é de grande importância na segurança do paciente. Associado ao abastecimento, com enorme potencial para atingir um melhor controle nas organizações de cuidados de saúde, sem comprometer a qualidade do serviço. Este estudo surge para implantar a rastreabilidade no material de uso do paciente, com a implementação do sistema de lote. O objetivo é descrever a implantação do sistema de rastreabilidade com o relato de experiência desenvolvida no ano de 2019. No primeiro momento, para realização deste projeto, deu-se início à revisão de todo o cadastro da instituição. O intuito desse processo de rastreabilidade é aumentar a eficiência administrativa, implantando a gestão por processo e controle com a rastreabilidade dos materiais, permitindo uma reposição proativa com base no registro de consumos nos serviços do hospital. Metodologicamente, trata-se de um estudo quantitativo experimental sem grupo de controle. Esse estudo de pesquisa propõe melhoria, com avaliação e observação direta e pode ser aplicado para que ocorra continuamente em todo o período do estudo, que será desenvolvido a partir da necessidade do hospital, minimizando as fragilidades. Além da implementação da rastreabilidade, será possível que os profissionais envolvidos na cadeia logística tenham um desempenho de confiabilidade das suas atividades na prestação de cuidados de saúde. Espera-se que, ao término deste trabalho, se tenha controle sobre o estoque e de abastecimento de acordo com os tipos de materiais com que as organizações de saúde lidam, para que estes consigam prestar cuidados de saúde de qualidade com maior segurança e economicamente sustentáveis.
Atrofia muscular espinhal tipo 1C: relato de caso clínico
Authors: Martins Beatriz Cintra , Feltrini Maria Eduarda Rosa , Cappele Ana Giullia Martins , Benitez Sophia Alves Wilhelms , Lopes Bárbara Gregorino , Oliveira Gláucia
Published: May 2023

A atrofia muscular espinhal tipo 1c (AME) é uma doença genética recessiva neurodegenerativa e grave. A clínica é heterogênea e inclui fraqueza muscular progressiva, arreflexia e hipotonia. O diagnóstico confirmatório é molecular e a constatação precoce é determinante no prognóstico.
Os desfechos da cirurgia de catarata em pacientes com Doença de Alzheimer: uma revisão de literatura
Authors: Amando Ana Beatriz Leite , Lima Ana Paula de Melo , Chicre Giovanna Ribas , De Lima Iane Santina Silva , Dotto João Francisco Pozzebon , Leandro Mayara dos Santos , Reis Sara Oliveira , Teixeira Stella Pádua Nogueira
Published: May 2023

Este artigo buscou demonstrar que a cirurgia para a retirada da catarata em pessoas com o diagnóstico de Alzheimer traz importante melhora na acuidade visual e cognição destes pacientes. A DA é uma condição neurodegenerativa associada ao declínio de funções executivas, cognitivas, de linguagem e memória, que impacta negativamente na qualidade de vida, especialmente por poderem apresentar alterações visuais. A catarata relacionada à idade é uma das principais causas de cegueira reversível cirurgicamente e que acomete a população idosa, de modo que o número de cirurgias aumenta a cada ano e também sua associação com a doença de Alzheimer. A cirurgia de catarata tem pontos positivos, como melhora da acuidade visual, da função cognitiva e maior autonomia. Com base nas literaturas, certificou-se que a cirurgia de catarata em pessoas com Alzheimer contribui para a melhora da acuidade visual do paciente e de suas habilidades cognitivas. Porém, há poucos estudos que relacionam diretamente a catarata e a DA, e ainda faz-se necessário maior investigação sobre os riscos e benefícios da cirurgia de catarata em pacientes com Alzheimer.
Contato pele a pele entre mães e recém-nascidos saudáveis após o nascimento: Percepção de mulheres
Authors: Fortes Andressa de Almeida , Da Silva Izabella Barboza , Talizin Elisabete Venturini
Published: May 2023

Objetivo: Investigar as experiências de mulheres sobre o contato pele a pele com o recém-nascido. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa.  Realizadas entrevistas online gravadas com mulheres que deram a luz em 2020 e 2021, residentes na zona sul do município de São Paulo. Utilizado o método de Bardin para análise dos dados. Resultados: Entrevistadas 15 mulheres, maioria primigestas que tiveram parto normal na Rede pública, foram identificadas 4 categorias: falta de conhecimento e de orientação sobre o contato pele a pele, fontes de informações sobre o contato pele a pele, experiência única e marcante, breve contato com o recém-nascido. Considerações finais: Verificou-se a necessidade de abranger essa temática durante as consultas de pré-natal e outras ocasiões que acompanharem as gestantes até o parto. Os profissionais de saúde deveriam atuar como facilitadores e incentivadores dessa prática, visto que sua contribuição é significativa para realização desse contato imediato após o nascimento.
A educação em saúde como foco preventivo em relação as IST’S: relato de experiência
Authors: Da Silva Marcelo Lima , Da Silva Bruno Vinicius Pereira , Alves Geise Portugal Delfino , Soares Jefferson Azevedo , Leão Mirley de Cássia Ribeiro , Suleiman Nariman Mohamad Abdel Salam , Da Silva Pérpetua , De Matos Sara Azevedo , Da Silva Tanai José Ferreira , Martins Vitoria Maria Lopes
Published: May 2023

As infecções sexualmente transmissíveis (IST’s) são causadas por vírus, bactérias ou outros microorganismos. São transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou amamentação. Repassar informações de prevenção acerca das infecções sexualmente transmissíveis (IST’s) aos colaboradores de uma instituição hospitalar por meio de palestras. Sabe-se portanto, que as infecções tem cura se descobertas em fase inicial. Devemos nos prevenir da melhor forma possível e sempre ir ao médico para que sejam solicitados os exames complementares. A nossa saúde é um bem muito importante, onde devemos e podemos alertar sobre os benefícios do sexo seguro e os riscos do sexo desprotegido.
Strategic patent benchmark actions against Tuberculosis
Authors: Meneghin Rogério Almeida , Chehab Carolina de Freitas , Covesi Letícia Khater , Cohen Mirian Miranda , E Dias Ana Elisa Xavier de Oliveira , Longa Leila Costa Duarte
Published: May 2023

Tuberculosis (TB) is the second cause of death lead by infectious disease worldwide and with a growing incidence and death rates by 2022. United Nations preventive and treatment targets to fight TB were unmet and the upcoming TB patent portfolio is vulnerable what jeopardize global progress against TB. Funding for TB research is limited and strategical initiatives through intellectual property could be applied to optimize public and private efforts to fight TB epidemic. To stimulate the research and drug market aspects related with TB technologies, it was synthetized through searches in technological databases 15 strategic actions to enhance development and access of TB assets at regional, national and international level.
Medicina intensiva – UTI: Vivência, procedimentos e tecnologias
Authors: Gomes Victor Correa Lima , Gomes Vinícius de Souza , De Oliveira Nieclyson Alexandre
Published: May 2023

Introdução: As Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) foram criadas para o tratamento de pacientes de alto risco a partir de uma equipe multidisciplinar que trabalha realizando procedimentos para diminuir as taxas de morbimortalidade, dando atenção especial à saúde com acompanhamento especializado e contínuo, além da tecnologia que agrega conforto e sobrevida para tais pacientes. Objetivos: Demonstrar como a Medicina Intensiva contribui para a recuperação de pacientes em estado crítico; conhecer os principais procedimentos e tecnologias implementadas neste processo; e destacar como a capacitação dos profissionais influencia no trabalho dentro das UTIs. Método: Revisão bibliográfica com abordagem de natureza descritiva exploratória por meio da utilização de artigos científicos nos idiomas português e inglês publicados nos últimos dez anos (2012 – 2022). Resultados: A pesquisa demonstrou a importância das UTIs na recuperação de pacientes em estado crítico e como a capacitação profissional aliada às tecnologias disponíveis aumentam as chances de sobrevida dos pacientes. Conclusão: Conclui-se que as entidades fiscalizadoras e mantenedoras trabalham para a melhoria no setor operacional das UTIs com investimentos em capacitação e tecnologia, visando o bem-estar dos pacientes e proporcionando qualidade de vida durante as internações.
Os efeitos dos probióticos no tratamento da depressão: Uma revisão integrativa
Authors: Resende Vilker Santos , Chaves Júnior Marcos Araújo , Silva Gabriella Gomes , Bezerra Guilherme Nascimento , Ferreira Maria Luiza Lorejan , Cirino Mateus de Souza , Chaves Matheus Furlan , Sérvio Thaianne Cavalcante
Published: May 2023

A depressão é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo. Cerca de um terço dos pacientes não responde às terapias convencionais. Há uma comunicação bidirecional entre o sistema nervoso central (SNC) e o intestino, a qual é conhecida por eixo cérebro-intestino. Evidências indicam que um dos fatores que auxiliam a boa comunicação entre o intestino e o cérebro seja a microbiota em eubiose, ou seja, em equilíbrio. Os probióticos têm a capacidade de modular beneficamente a microbiota intestinal e, por isso, apresentam-se como uma possível alternativa terapêutica para amenizar os sintomas depressivos. Esta revisão teve como objetivo analisar a eficácia do uso de probióticos no tratamento da depressão. Utilizou-se a base de dados Pubmed, para uma busca de ensaios clínicos randomizados duplo/triplo cego controlados por placebo, na qual foram encontrados 24 artigos no período de 2018 a 2022, dos quais apenas 9 foram selecionados após a triagem orientada pelos critérios de inclusão e exclusão. Observou-se que a administração de probióticos mitiga os sintomas depressivos, por meio da diminuição das citocinas inflamatórias e da restauração do equilíbrio da microbiota intestinal. Não houve consenso sobre a adequada dosagem, a duração do tratamento e as cepas mais eficazes. Isso evidencia a necessidade de mais estudos sobre esse assunto.
Abordagens terapêuticas nas dislipidemias - com ênfase na ldl-c (aterogênica)
Authors: Guerra Thais de Rezende Bessa , Soares Andreia de Carvalho Lima , Salviano Bianka Maria , Palermo Matheus Vidal Azevedo , Scofano Bruna dos Santos , Guimarães Netto Mariana Figueiredo , Nunes Bruno Eduardo Morais , Tavares Ana Paula
Published: May 2023

Nas últimas décadas a prevalência das dislipidemias aumentou proporcionalmente relacionado com a transição epidemiológica. As dislipidemias são fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. A patogênese desta doença envolve polimorfismos genéticos e fatores ambientais, mas outros aspectos conferem suscetibilidade ao desenvolvimento de dislipidemias. Diante da complexidade do tema e relevância clínica, este estudo tem por objetivo descrever as abordagens terapêuticas das dislipidemias com ênfase na lipoproteína de baixa densidade (LDL)-aterogênica. Para tal, este estudo realizou uma revisão narrativa, com busca nas bases de dados PubMed, Google acadêmico, comitês nacionais e internacionais de saúde e livro texto. A busca eletrônica foi efetuada em outubro de 2022, utilizando as seguintes palavras-chave: “dyslipidemia; Review, Treatments”, tipo de estudo: revisão sistemática. A partir da leitura e categorização dos resultados, consideramos a discussão para as novas perspectivas para terapia farmacológica e não farmacológica. Os resultados apontam para que a mudança no estilo de vida continue sendo a base de toda prevenção cardiovascular, particularmente a prevenção primordial ou a prevenção primária. Após o estilo de vida, as estatinas continuam como 1ª escolha terapêutica para combater o risco cardiovascular devido ao LDL-C elevado. Em indivíduos intolerantes às estatinas ou nos quais a monoterapia com estatina não atinge o grau desejado de redução do LDL-C, a adição de ezetimiba e/ou ácido bempedoico pode proporcionar reduções no LDL-C. A terapêutica dirigida por PCSK9 continua a ser uma opção adicional para controlar o LDL-C, particularmente após o estilo de vida e as abordagens não biológicas não terem sido suficientes para atingir os objetivos desejados do LDL-C. O desenvolvimento de inibidores oralmente ativos de PCSK9 pode fornecer uma opção futura. Consideramos que há uma tendência às evidências na compreensão molecular da dislipidemia buscando identificar diferentes fenótipos para tratamentos baseados em medicina personalizada.
A influência da microbiota endometrial na infertilidade: Uma revisão bibliográfica
Authors: Girardi Alexssandra Carla , Soares Jéssica Karyne de Souza , Correa Lorena Melin , Gênova Murilo , Silva Shirley Oliveira , Lopes Thayná Valentim , Lima e Silva Yasmim da Rocha , Tristão Larissa Silva
Published: May 2023

O presente artigo realizou uma revisão narrativa de literatura que evidencia a relevância da microbiota endometrial na infertilidade da mulher, correlacionando mudanças patológicas desse sistema à falha reprodutiva. Estudos recentes sugerem a existência de uma microbiota uterina predominando microrganismos como Lactobacillus e Probionabacterium. Estes podem modular respostas fisiológicas e imunológicas, influenciando na implantação embrionária e na formação da placenta. Dessa forma, esses organismos afetam a fertilidade e o desenvolvimento gestacional. Foi demonstrado que a microbiota endometrial composta principalmente por Lactobacillus apresenta maiores percentuais na implantação, gravidez e nascidos vivos quando comparada a uma microbiota não dominada por essa espécie. Além disso, condições como endometrite crônica e vaginose bacteriana, nas quais estão presentes bactérias como Gardnerella, Neisseria e Streptococcus, prejudicam o processo de implantação. Conclui-se então que o estabelecimento da disbiose endometrial como uma das causas da infertilidade reitera a importância da avaliação da microbiota uterina em mulheres inférteis, visando aprimorar o tratamento e o atendimento a essas pacientes. Apesar do recente avanço nos estudos relacionados ao tema, ainda é necessário expandir as pesquisas a fim de compreender a influência da microbiota endometrial na fertilidade feminina.
Ampulectomia transduodenal e a adaptação cirúrgica focada no paciente: Um relato de caso
Authors: Da Ponte Isabelle Meneses , De Macêdo Davi Teixeira , Leite Ana Eloisa Nóbrega Araújo , De Aguiar Aron Abib Castro , Leal Renato Mazon Lima Verde , Goes Annya Costa Araújo de Macedo , Almeida Alexandra Mano , Costa Marcelo Leite Vieira
Published: May 2023

Tumores da Ampola de Vater são entidades clínicas raras, em sua maioria adenocarcinomas, e em menor frequência do tipo neuroendócrino. O tratamento inclui ressecções endoscópicas e cirúrgicas, que podem ser extensas ou locais. Objetivo: Relatar um caso de Tumor Neuroendócrino de ampola em uma paciente idosa, que foi submetida a uma Ampulectomia Transduodenal. Relato: Paciente do sexo feminino, 83 anos, apresentou quadro de anorexia, icterícia progressiva, colúria e acolia fecal. Ecoendoscopia evidenciou lesão de 2,2 cm na ampola. Indicado o tratamento cirúrgico, no qual optou-se pela Ampulectomia Transduodenal. Após biópsia da peça cirúrgica, o estudo imunohistoquímico indicou Tumor Neuroendócrino grau III (Ki67 > 80%) Paciente evoluiu bem e foi seguida por 8 meses com relativa estabilidade clínica e sem complicações relativas ao tratamento cirúrgico ou a doença de base. Discussão: Os tumores neuroendócrinos correspondem a menos de 2% dos tumores da ampola. O tratamento mais indicado é a Duodenopancreatectomia, que promove um melhor controle locorregional e possibilita a obtenção de margens oncológicas, apesar de estar associado a complicações graves. Ressecções mais conservadoras como a endoscópica e a ampulectomia transduodenal estão associadas a menor morbimortalidade mas possuem a desvantagem do menor controle oncológico. Em pacientes bem selecionados, a Ampulectomia Transduodenal demonstrou taxas de sobrevida semelhantes à duodenopancreatectomia e com menor morbidade. Fatores associados à ausência de metástase linfonodal e obtenção de margem livre, incluindo tamanho, grau e diferenciação histológica, devem ser avaliados como preditores de sucesso terapêutico. Além disso, deve se considerar o status clínico na escolha. Conclusão: a ampulectomia transduodenal é uma opção que deve ser considerada no tratamento dos tumores da ampola, sendo particularmente eficaz em casos selecionados e em pacientes sem performance para duodenopancreatectomia.
Quali-quantitative synthesis of the global panorama of clinical trials on leprosy
Authors: Meneghin Rogério Almeida , Frade Marco Andrey Cipriani , Cohen Mirian Miranda , De Oliveira e Dias Ana Elisa Xavier , Longa Leila Costa Duarte
Published: May 2023

The work presents the analysis and synthesis of clinical trials about leprosy worldwide in the last 20 years. Three technological aspects for study were defined, namely: diagnosis, drug/treatment and vaccine. Seventy-one (71) clinical trials were identified (11 for diagnosis, 54 for drug and 6 for vaccine), distributed among 62 main sponsors, 70 secondary sponsors and 21 countries, with 14 countries participating in 7 international consortia. For the recovery of clinical trials, the ICTRP® platform of the World Health Organization was used. Through quantitative and qualitative analysis and synthesis, a pattern of similarity was observed between 6 types of indicators highlighted in the figurative elements of the article. Eighteen types of final results (3 genera and 18 species) and 9 phases of clinical development were mapped. The most significant participation of non-hegemonic nations was found, which corroborates and validates the state of the art on the investment dedicated to the diseases of neglected populations. A temporal prospecting of two decades was adopted, although records were only identified in 15 years. In this time cut, 9 inflection points were identified, which demonstrates an oscillating development agenda, which presupposes an inconstant interest of the hegemonic pharmaceutical industry in favor of the struggle against leprosy that devastate neglected populations. It is concluded that the clinical effort aimed at leprosy is "corrective", because "treatment" has the most significant amount of clinical trials, and in the background is the "preventive" clinical effort, which represent the subquantities related to the categories "vaccine” and “diagnosis”. Therefore, it appears that the quali-quantitative analysis and synthesis allows us to assert that the clinical development scenario dedicated to leprosy deserves special attention from the State and other real factors of power, in order to create more effective public policies in favor of the neglected populations affected by leprosy. In summary, it is suggested that new public policies shall be created to encourage synergy between clinical trials, both national and international, in order to induce a safe path to clinical-therapeutic independence and, consequently, better performance in the struggle against leprosy in Brazil.
Malformação arteriovenosa mimetizando massa pulmonar em idoso: Relato de caso
Authors: Lopes Marcela Cristina Barros , Fonseca Mário Sérgio Monteiro , Cavalcante Leonardo Pessoa
Published: May 2023

A malformação arteriovenosa pulmonar é uma condição anômala em que há a comunicação entre artéria e veia pulmonares ocasionando a formação de shunts da direita para a esquerda. Tal condição é incomum e pode ser congênita, adquirida ou idiopática. Em geral é assintomática e seu achado ocorre de forma incidental através de exame de imagem. Em alguns casos, no entanto, apresenta-se com dispneia, dor torácica pleurítica e hipoxemia crônica sem outra explicação aparente. O diagnóstico pode ser dado por meio da tomografia de tórax e, quando indicado, seu tratamento é realizado por embolização percutânea através de angiografia pulmonar. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de malformação arteriovenosa pulmonar de diagnóstico tardio, explanar características da doença e suas implicações clínicas.
Superlotação dos leitos da Unidade de Pronto Atendimento 24h em uma cidade no sudoeste da Bahia como evidência de uma fragilidade no contexto da atenção primária à saúde
Authors: Bispo Larissa Farias dos Santos , Lima Samantha Leão Figueiredo , Fonseca Maria Luiza de Azevedo Feitosa , Martins Ana Letícia , Ferreira Gabriel Alves
Published: May 2023

Introdução: A UPA 24h é uma Unidade de Pronto Atendimento responsável pelos atendimentos de maior complexidade no contexto da Atenção Primária à Saúde. A superlotação da mesma constitui um fenômeno contemporâneo em que suas causas e consequências ocasionam um grande impacto sobre a qualidade do atendimento e a gestão clínica. Objetivo: Este estudo buscou avaliar o perfil das demandas pelo serviço de urgência não referenciadas por condições sensíveis à atenção primária da Unidade de Pronto Atendimento do município de Guanambi-BA. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva, de corte transversal, baseada na coleta de dados secundários dos 539 prontuários da UPA 24h do município de Guanambi-BA do dia. As informações foram inseridas em uma planilha do software Excel 2019 e posteriormente transferidas para IBM® SPSS® Statistics versão 24.0 Resultados: Nos resultados alcançados, percebeu-se que a classificação verde são a maioria, sendo mais prevalente pelo sexo feminino e o menos prevalente, o sexo masculino. Com a média de idade de 41 anos. Em relação as queixas dor abdominal e cefaleia foram a maioria representado. Grande parte recebeu alta no mesmo dia e uma minoria foram encaminhados para internação na unidade. Conclusão: A superlotação na UPA é uma realidade de Guanambi. A maioria dos usuários não apresentam condição de saúde de urgência, ou seja, são liberados logo após melhora dos sintomas, sem ficarem em observação por muito tempo. Uma minoria são encaminhados para outros serviços de alta complexidade ou ficaram em observação por mais que 24 horas.
O uso de Morfina no manejo da dor em pacientes com Câncer de Pulmão submetidos a tratamento paliativo: uma revisão integrativa
Authors: Anchieta Gustavo dos Santos , Paiva Matteus Brendow Viana , Azevedo Thiago Botelho , Costa Hévelin Medeiros , Gonçalves Itamar Magalhães
Published: May 2023

Objetivo: avaliar o uso da morfina no manejo da dor em pacientes com câncer de pulmão submetidos a tratamento paliativo. Método: Revisão integrativa conduzida com base em 8 artigos extraídos da base de dados: BVS, PubMed e SciELO, entre 1997 e 2023. Resultado: pleitearam-se 83 artigos com base nos descritores escolhidos para pesquisa, contudo, após aplicação de critérios de inclusão e exclusão, 8 estudos foram selecionados para compor a revisão. Em seguida foram submetidos à análise para extração crítica e correta dos resultados. Conclusão: O presente estudo, identificou a que os efeitos adversos do uso da morfina em pacientes paliativos com câncer de pulmão foram semelhantes independente da dosagem e que altas doses de morfina estão associadas ao aumento da sobrevida dos pacientes em 105,5% e 68,8% em comparação aos que usaram baixas doses ou não tratados com morfina, respectivamente. Porém a literatura diverge sobre a posologia adequada da droga e sua dose limiar eficaz, apontando para um olhar individual e multidisciplinar de cada paciente.
Aleitamento materno conjunto na co-maternidade homoafetiva: a invisibilidade política e científica das necessidades reais da amamentação na homoparentalidade feminina
Authors: Baldini Nayara Leal Ferreira , Castro Phaedra , Baldini Mayarê Leal Ferreira , Lima Sofia Santos , De Oliveira Vanessa e Silva , Madureira Lucca Gomes
Published: May 2023

O aleitamento materno é a forma mais segura e eficaz de alcançar o crescimento e desenvolvimento adequados para uma criança. Além de desenvolver o vínculo materno-infantil, apresenta vantagens imunológicas diminuindo as taxas de morbimortalidade infantil, bem como a incidência de doenças infecciosas na primeira infância. Os anticorpos presentes no leite materno são provenientes dos antígenos entéricos e respiratórios da mãe, ou seja, ela produz anticorpos contra agentes infecciosos com os quais já teve contato durante a vida, e passa pelo leite materno para o bebê, protegendo-o contra os germes mais prevalentes no meio em que a mãe vive. O relacionamento homoafetivo entre mulheres cisgênero, quando resulta na maternidade e na homoparentalidade, é um dos processos revolucionários mais importantes na democratização das formações parentais usuais, pois amplia e recria o conceito de família. A necessidade do reconhecimento, visibilidade e assistência à saúde das mulheres em relações homoafetivas que centram esforços na construção da co-maternidade é crescente. Permitir que filhos de mães homossexuais possam ser amamentados pelas suas duas mães, também. Esse artigo tem por objetivo, portanto, discutir os benefícios da amamentação quando oferecida pelas duas mães -  a que gestou e a que não gestou - a um mesmo bebê. Serão abordadas a associação entre o recebimento passivo de anticorpos pelo leite materno de duas mães, e um possível benefício imunológico suplementar; o encorajamento à amamentação conjunta pela mãe que não gestou para fortalecimento dos vínculo com o bebê; e da amamentação conjunta pelas duas mães em relação às questões política, social, feminista e do trabalho que podem envolver o aleitamento materno.
Gestão de Pessoas: evolução dos paradigmas
Authors: De Miranda Joseane Borges , Braga Marcus de Melo
Published: May 2023

A área de Gestão de Pessoas tem observado uma mudança paradigmática intensa nas últimas décadas. Diversas abordagens surgiram como resposta às constantes mudanças no cenário organizacional, trazidas pela tecnologia e pela inovação dos processos gerenciais nas organizações modernas. Os gestores modernos precisam estar atentos a essas rápidas mudanças de paradigmas e fazer uma leitura dos novos cenários que se delineiam em nível mundial. As práticas da Gestão de Pessoas evoluíram da postura tradicional e autoritária que exigia a obediência, passando pela delegação de poder (empowerment) até o estágio atual de comprometimento ou envolvimento das pessoas nas organizações. O artigo apresenta uma análise da evolução dos principais paradigmas de Gestão de Pessoas que surgiram nas últimas décadas, demonstrando a necessidade das mudanças por eles preconizadas, diante das necessidades de sobrevivências das organizações em um mercado de competição cada vez mais acirrada. As conclusões sugerem a necessidade de realinhamento da postura gerencial nas organizações no sentido de se adaptarem às novas realidades e exigências do mercado, sob o risco de sucumbirem neste cenário de alta competitividade.
Análise espacial da volumetria de virola em floresta extrativista no município de Castanhal, Pará - Brasil
Authors: Dos Santos Gideão Costa , Pimentel José Alessandro Belém
Published: May 2023

As florestas de várzeas do estuário amazônico são importantes fontes econômicas para famílias extrativistas, assim sendo, objetivou-se aqui conhecer o estado volumétrico da espécie madeireira virola em área extrativista de várzea. O estudo foi realizado na comunidade Boa Vista, Castanhal, Pará, utilizando-se 1,3 ha distribuídos em diversas parcelas de 10 m x 50 m em 6 áreas; coletou-se das árvores de virola o diâmetro a altura do peito ≥ 10 cm e estimou-se a altura comercial até a parte aproveitável do tronco, perguntas semiestruturadas foram realizadas aos extrativistas, o cálculo volumétrico foi feito a partir da fórmula geométrica e os mapas de espacialização volumétrica feitos a partir do modelo Kernel. Os resultados mostraram deficiência do número de árvores nas classes iniciais de diâmetro e que a densidade volumétrica de Kernel é mais bem representada na área 1. O extrativismo madeireiro não orientado nas bases técnicas do manejo florestal contribui para além da perda da diversidade como compromete quantitativamente os estoques remanescentes.
Carta de controle EWMA aplicada em uma empresa do setor alimentício
Authors: Vicentin Damaris Chieregato , Silva Brena Bezerra
Published: May 2023

A satisfação dos clientes sobre a qualidade dos produtos e serviços interfere na posição de mercado da empresa, podendo até gerar vantagens competitivas para sua sobrevivência e ascensão. O objetivo deste artigo é discutir, por meio de um estudo de caso, a utilização da carta de controle EWMA (Exponentially Weighted Moving Average), mostrando situações reais em uma indústria do setor alimentício, onde a variável Peso (g) foi estudada por meio de cartas de controle EWMA. As cartas foram refeitas, comunicando ao setor responsável e retirando os pontos fora de controle, até chegar a um processo estatisticamente estável. Conclui-se que apesar da obtenção de uma carta sob controle estatístico, ainda existem causas especiais influenciando a variabilidade do processo. Para o controle da variabilidade é necessário continuar analisando amostras periódicas e inserir programas de qualidade a fim de estabelecer comprometimento para com a melhoria contínua.