THE SERUM LEVEL OF FIBRONECTIN IN THE CONDITIONS OF THE COMORBITY OF TYPE 2 DIABETES AND ARTERIAL HYPERTENSION
Authors: Mogylnytska L. A. , Onyshchuk T. P. , Dovganyuk I. E. 
Published: January 2025

Wieder aufnehmen. Endotheliale Dysfunktion (ED) ist sowohl bei Patienten mit Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck als auch bei Patienten ohne Bluthochdruck ein früher und Hauptmechanismus, der eine vaskuläre Angiopathie verursacht. Fibronektin ist ein Marker für den Umbau der extrazellulären Matrix, der unserer Hypothese und numerischen Studien zufolge eine Manifestation von ED ist, die sich sowohl bei DM als auch bei Bluthochdruck entwickelt, und die Untersuchung seiner Serumkonzentration kann als früher Hinweis auf ED bei solchen Erkrankungen dienen Kohorte von Patienten.Ziel ist es, die Serumkonzentration von Fibronektin bei Patienten mit Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck als Marker für ED zu bestimmen, um die Wechselwirkung zwischen dieser Komponente der extrazellulären Matrix und dem Blutdruck sowie deren Beziehung zu untersuchen andere kardiovaskuläre Risikofaktoren.Materialen und Methoden. Untersucht wurden 64 Patienten mit Typ-2-Diabetes. Sie wurden in zwei Untergruppen eingeteilt: 41 Patienten mit Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck (HbA1c: 9,9 ± 2 %, Alter: 53,6 ± 7,1 Jahre), 23 Patienten mit Typ-2-Diabetes ohne Bluthochdruck (HbA1c: 9 ± 1,9 %, Alter). : 50,5 ± 4,9 Jahre). Die Vergleichsgruppe bestand aus 18 Personen mittleren Alters ohne Diabetes und Bluthochdruck (HbA1c: 5,26 ± 0,42 %, Alter: 50,7 ± 6,9 Jahre).Zur Bestimmung der Serumkonzentration von Fibronektin wurde die immunoenzymatische Methode verwendet. Die Ergebnisse werden als Mittelwert ± Standardfehler (m ± SD) dargestellt. Dabei kamen die Methoden der Variations- und deskriptiven Statistik zum Einsatz. Zur Bestimmung der Zuverlässigkeit von Mittelwertunterschieden wurde der t-Student-Test eingesetzt. Der Indikator p<0,05 zeigte die Zuverlässigkeit der Unterschiede an. Um die Abhängigkeit des resultierenden Merkmals von der Menge der Faktoren abzubilden, die Art des Zusammenhangs zu klären und mathematische Modelle zu erstellen, wurde eine multifaktorielle Regressionsanalyse durchgeführt.Die Ergebnisse. Der Serumspiegel von Fibronektin war in der Gruppe der Patienten mit Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck (381,06 ± 48,95 pmol/ml) um 75,4 % (p < 0,01) sowie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ohne AH signifikant höher ( 326,98 ± 43,75 pmol/l) um 50,5 % im Vergleich zum Indikator in der Vergleichsgruppe (217,25 ± 32,86 pmol/ml) (ð<0,01).Die Konzentration von Fibronektin war bei Patienten mit Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck im Vergleich zu Patienten mit Typ-2-Diabetes ohne Bluthochdruck um 14,2 % höher (381,06 ± 48,95 bzw. 326,98 ± 43,75 pmol/ml, p < 0,01). Bei einer Gruppe von Menschen mit Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck wurde ein zuverlässiger Einfluss der Serumfibronektinkonzentration auf den systolischen (R2=0,63, p<0,0001) und diastolischen (R2=0,6, p<0,0001) Blutdruck nachgewiesen, entsprechender mathematischer Methoden Modelle. Bei denselben Patienten wurde ein signifikanter Einfluss von glykiertem Hämoglobin (R2=0,48, p<0,0001), HDL (R2=0,56, p<0,0001) und Insulin (R2=0,49, p<0,0001) auf den Serumspiegel von Fibronektin festgestellt .Schlussfolgerungen. Typ-2-Diabetes geht sowohl mit Bluthochdruck als auch mit normalem Blutdruck mit einem Anstieg des Fibronektinspiegels im Blutserum einher, was auf die Entwicklung einer ED hinweist. Unter den Bedingungen der Komorbidität von Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck wirkt sich der Anstieg der Fibronektinkonzentration auf den Blutdruck aus, was eine klinische Manifestation der Vertiefung der ED bei diesen Patienten sein kann. Hyperglykämie, Dyslipidämie und Insulinresistenz beeinflussen ebenfalls die Konzentration von Fibronektin.