РЕГИСТР ОПУХОЛЕЙ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ ОБЛАСТИ КАК ИНСТРУМЕНТ
В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АЛТАЙСКОГО КРАЯ
Authors: Белозерова Т. Н. , Заплавнова О. Д. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучение динамики эпидемиологических характеристик акромегалии у взрослого населения

Алтайского края.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведен анализ данных федерального регистра опухолей гипоталамо-ги-

пофизарной области (ОГГО) в возрастной группе старше 18 лет в Алтайском крае за 2021-2022 годы.

РЕЗУЛЬТАТЫ: на 31.12.2021 года в регистр ОГГО в Алтайском крае было внесено 105 человек, из них ко-

личество взрослых больных с акромегалией составляло 64 человека (87,67% от внесенных пациентов) - 3,53

на 100 000 соответствующего населения. На 30.01.2023 года в регистр ОГГО внесен 171 человек, на конец

года – 134, из них с болезнью Иценко- Кушинга – 4 (2,99%), с акромегалией – 125 (93,28%), с пролактинома-

ми – 2 (1,49%), неактивной опухолью гипофиза – 1(0,65%), другими опухолями – 2 (1,49%). Основную долю

пациентов в регистре ОГГО составляют пациенты с акромегалией – 125 человек -7,04 на 100 000 взрослого

населения.

В 2021 году в Алтайском крае было выявлено 4 взрослых пациента с акромегалией, первичная заболева-

емость составляла 0,22 на 100 000. В 2022 году первичная заболеваемость пациентов с акромегалией - 0,50

на 100 000 взрослого населения (9 больных). При заполнении регистра в 2022 году была проверена и уточ-

нена информация об уже внесенных пациентах, добавлены данные о 66 новых пациентах с акромегалией,

проживающих в Алтайском крае, сняты с учета 4 пациента (2 – сменили место жительства, 2 - умерли). Всего

медикаментозную терапию в настоящее время принимают 53 пациента (42,1% от общего числа больных

с акромегалией).

Оперативное лечение проведено 86 пациентам (68,2% от общего числа больных), из них после операции

получают медикаментозную терапию 32 пациента (37,2% от количества прооперированных), достигнуты

целевые показатели ИФР-1 на медикаментозной терапии – 22 человека (68,75%). Количество пациентов по-

сле оперативного лечения, не получающих медикаментозную терапию – 54, из них в ремиссии – 49 (90,7%).

Всего от общего количества больных в стадии ремиссии находится 56 пациентов (44,4%), нет ремиссии

у 62 больных (49,2%), нет данных о стадии заболевания у 8 пациентов (6,4%). Отсутствие ремиссии частично

обусловлено планируемым оперативным лечением, оформлением пациентами группы инвалидности для

заявки лекарственной терапии по федеральной льготе, отказом части больных от наблюдения и опера-

тивного лечения.

За 2022 год эндокринологами Краевого амбулаторного эндокринологического центра КГБУЗ

«Консультативно-диагностический центр Алтайского края» проведено 24 телемедицинских консультации

с ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России с целью определения дальнейшей тактики ведения,

скорректировано лечение 12 пациентам, направлено на оперативное лечение 9 больных, рекомендована

госпитализация в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России с целью дополнительного обследо-

вания - 3. 1 маломобильному пациенту проведена телемедицинская консультация в режиме «врач-врач»

внутри региона, по результатам дообследования скорректирована терапия.

ВЫВОДЫ: ведение регистра ОГГО дает возможность оценить заболеваемость, смертность, эффектив-

ность диспансерного наблюдения и лечения, потребность в лекарственной терапии, а также разработать

индивидуальный план мероприятий для повышения качества оказания медицинской помощи пациентам

с акромегалией в Алтайском крае.