E.E.G. in Cerebral Palsy
Authors: Lundkrvoold DR. Med. Arnk 
Published: July 2010

This comparison of the clinical findings in a group of cerebral palsy patients with those obtained by air encephalography and encephalography demonstrates the importance of repeated E.E.G. examinations in establishing the prognosis and evolution of the lesion.

RESUME

Un tracé d'E.E.G. isolé est a notre avis de peu de valeur pour la plupart des malades atteints d'innrmité motrice cérébrale, sauf en cas d'hémiparésie. Mais des examens répét.es par E.E.G., surtout s'ils sont rapproches des résultats cliniques et pneu‐moecéphalographiques, peuvent donner des renseignements de valeur, notamment sur le pronostic et l'état de la lésion.

C'est ainsi que nous pouvons suivre le processus cérébral pathologique et déterminer, par nos recherches, s'il s'agit d'un état stationnaire, progressif ou épileptogène Nous pouvons aussi bien noter à quel moment le processus cesse d'ětre pathologique et la lésion devient stationnaire.

La corrélation des résultats électroencé‐phalographiques, pneumoéncephalographi‐ques et cliniques nous amène aux conclusions suivantes:

Un malade ayant un seul ou, mieux encore, plusieurs E.E.G. normaux, et dont le pneumoencéphalogramme est normal et les symt&#x006f;&#x030c;mes neurologiques rares, a un bon pronostic et sa lésion est stationnaire.

Un malade ayant un seul ou, mieux encore, plusieurs E.E.G. normaux, mais dont le pneumoencéphalogramme est pathologique et les sympt&#x006f;&#x030c;mexs neurologiques rares ou nombreux, a une lésion probablement stationnaire.

Un malade ayant un E.E.G. pathologique carastérisé par des ondes lentes aura probablement une lésion évolutive, quelles que soient les constatations pneumoencéphalo‐graphiques et neurologiques.

Un malade ayant des décharges paroxi‐stiques à l'E.E.G. doit ětre suivi comme susceptible de développer une épilepsie clinique. Cependant, si l'activitéépilepti‐que disparaissait de l'E.E.G. sans que le malade ait eu d'épilepsie, celui‐ci n'aura probablement jamais de crises.

Un malade dont l'E.E.G. présente une réduction locale notable du voltage, sans ondes lentes, mais chez qui les constatations cliniques et pneumoéncephalographiques auront été nettement marquées, aura une lésion importante mais probablement stationnaire. Si l'E.E.G. montre des ondes lentes et des pointes, la lésion peut etre évolutive.

Ce triple procédé dévaluation établira l'état de la lésion. Si celle‐ci est évolutive, il peut expliquer certaines poussées neurologiques et psychiatriques et, dans quelques cas, expliquer le résultat médicore du traitement aussi bien que présenter un interet pronostique dans l'épilepsie.

Eine einzige E.E.G. Aufzeichung hat unserer Meinung nach geringen Wert bei den meisten Patienten mit zerebraler Kinderlähmung, ausgenommen in den Fällen von Hemiparesis. Wiederholte E.E.G. Utersuchungen aber, besonders wenn man sie mit den klinischen und pneumoenze‐phalographischen Befunden vergleicht, können wertvolle Auskunft, vor allem über die Prognose und den Zustand der Schädigung geben.

Auf diese Weise können wir dem patho‐logischen Gehirnprozesse folgen, und erfor‐schen, ob es sich um einen stillstehenden, fortschreitenden ober sogar epileptogenen Zustand handelt. Wir können auch festsetzen, wann die pathologische Tätigkeit des Prozesses aufhört und die Schädigung zum Stillstehen kommt.

Aus der Verbindung der klinischen, elek‐troenzephalographischen und pneumoenze‐phalographischen Befunde können wir folgende Schlüsse Ziehen:

Ein Patient mit einem, oder besser mehreren, normalen E.E.G. und mit norma‐len Pneumoenzephalogram und wenigen neurologischen Symptomen hat eine gute Prognose und seine Schädigung ist stationär.

Ein Patient mit einem, oder besser mehreren, normalen E.E.G. aber mit patho‐logischem Pneumoenzephalogramm und wenigen oder vielen neurologischen Symptomen, hat wahrscheinlich eine stationäre Schädigung.

Ein Patient mit inem, durch langsame Wellen gekennzeichneten pathologischen E.E.G., muss, abgesehen vom pneumoenze‐phalographischen und neurologischen Be‐fund, warscheinlich eine fortschreitende Schadigung haben.

Ein Patient, dessen E.E.G. paroxystische Ausladungen aufweist, muss überwacht werden, weil sich bei ihm eine klinische Epilepsie entwickeln kann. Wenn jedoch die epileptische Tätigkeit aus dem E.E.G. ver‐schwände, ohne dass der Kranke Epilepsie gehabt hätte, wird er mahrscheinlich nie‐mals an Anfällen leiden.

Dieses dreifache Abschätzungsverfahren wird den Zustand der Schädigung feststellen 1st diese fortschreitend, so kann es sowohl manche neurologische und psychiatrische Verschlimmerungen und, in gewissen Fällen, die geringen Ergebnisse der Behandlung erklären, als sich auch von prognostischem Wert bei Epilepsie erweisen.