Adaptação transcultural brasileira de declarações informativas para comunicar os resultados de revisões sistemáticas de intervenções indicadas pelo sistema GRADE
Authors: Medeiros Parahiba Suena , Pereira de Araújo Cintia , Pires Dorneles Gilson , Stein Airton , Pachito Daniela , Alves de Oliveira Junior Haliton , Carvalho Ferreira Juliana , Lemos Correia Luís Claúdio , Torres Priscila , Riera Rachel , Nascimento Silva Sarah , Farina Matos Tiago , Cristina Canuto Santos Vania , Colpani Verônica , Teixeira Vidal Ávila , Da Cunha Lobo Souto Maior Marta , Stein Cinara , Falavigna Maicon 
Published: December 2024

IntroduçãoA comunicação transparente e de fácil compreensão pode auxiliar leitores e gestores de saúde na interpretação dos resultados de revisões sistemáticas (RS). O grupo GRADE desenvolveu uma abordagem para melhorar a comunicação dos resultados de RS de intervenções na língua inglesa. Este trabalho tem como objetivo realizar a adaptação transcultural desta abordagem para a língua portuguesa falada no Brasil.
MétodosEstá sendo realizado o processo de adaptação transcultural para o Brasil da abordagem de comunicação dos resultados (publicada em 2020) em seis etapas:1) tradução da versão original por dois tradutores;2) síntese das traduções;3) retrotradução da versão consolidada;4) avaliação por 10 especialistas em GRADE brasileiros;5) pré-teste aplicando a versão validada por especialistas em 150 profissionaisque produzem e/ou utilizam RS;6) avaliação quantitativa e qualitativa dos resultados.
ResultadosAtualmente, o estudo encontra-se na etapa 5. Um dos desafios foi ajustar os termos referentes à classificação de certeza da evidência baixa e moderada: a tradução do termo ”may”, usado para certeza da evidência baixa, foi considerada pelos especialistas como certeza moderada. Como modificação mais relevante, entendeu-se que a utilização do termo “moderado” para tamanho de efeito poderia gerar confusão, visto que também é utilizado para a classificação da certeza da evidência. Dessa forma, foi proposto utilizar “efeito médio”, como alternativa para “efeito moderado”. Após ajustes, foi elaborado um formulário on-line para ser respondido por profissionais que produzem e/ou utilizam RS, sendo dividido em três partes:1) termo de consentimento livre e esclarecido eletrônico,2) questionário de caracterização do participante; e3) quatro perguntas sobre a aceitabilidade das frases propostas para comunicar os resultados da revisão sistemática. As quatro perguntas são sorteadas de forma aleatória de um banco com 16 perguntas.
Discussão e conclusões
As principais contribuições referem-se aos ajustes de termos em inglês que são indicados para diferentes interpretações, mas que possuem uma tradução similar em português. O sistema GRADE, adotado oficialmente no Brasil desde 2014, apresenta uma lacuna importante que reside na falta de um procedimento sistemático para a tradução e adaptação de seus termos, alinhando a terminologia em inglês com o português. Essa ausência pode levar a interpretações divergentes em relação ao proposto originalmente pelo sistema. Através de processos de adaptação cultural, é possível assegurar um maior nível de compreensão e clareza, amplificando, assim, a eficácia da sua utilização no processo de tomada de decisão por parte dediferentes stakeholders.