bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
TÌNH TRẠNG ĐAU, MẤT NGỦ SAU PHẪU THUẬT Ổ BỤNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP MỔ MỞ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Thị Thu Hương Đinh , Như Tuấn Nguyễn , Việt Dũng Trương , Khả Kính Nguyễn , Thị Tâm Đỗ
Published: October 2022

Nghiên cứu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang được tiến hành trên 300 người bệnh sau phẫu thuật mở đường tiêu hóa, nhằm mục tiêu: (1) mô tả diễn biến tình trạng đau, mất ngủ và các triệu chứng lâm sàng sau phẫu thuật ổ bụng bằng phương pháp mổ mở (2) phân tích mối liên quan giữa tình trạng đau, mất ngủ tới quá trình hồi phục sau mổ và một số yếu tố khác. Phương pháp nghiên cứu:  với thiết kế nghiên cứu mô tả tiến cứu, sử dụng kết quả trong bệnh án theo dõi sau mổ , bổ sung các bộ câu hỏi về đau theo thang điểm VAS, bộ câu hỏi chất lượng hồi phục sau mổ -QoR-15, câu hỏi về chất lượng giấc ngủ. Kết quả nghiên cứu cho thấy: Mức độ đau của người bệnh giảm đáng kể theo thời gian trong các ngày sau mổ. Tỷ lệ đau dữ dội ở ngày đầu sau mổ là 91,0%, giảm xuống 20,7% ở ngày thứ 2; ở ngày thứ 3 chỉ còn 2,3%. Tỷ lệ người bệnh không đau tăng từ 4,0% ở ngày thứ ba sau mổ lên 86,0% tại ngày ra viện. Tỷ lệ người bệnh giảm đau tốt (giảm >=3 điểm) tại thời điểm ra viện so với ngày thứ 2 là 74,3%. Tỷ lệ người bệnh không ngủ được giảm từ 26,7% ở ngày đầu sau mổ xuống 12,7% ngày thứ hai sau mổ và 2,7% ở ngày thứ ba. Tỷ lệ ngủ ít giảm từ 72,0% ở ngày thứ nhất xuống 61,3% ngày thứ 2 và 29,7% ngày thứ 3 và 10,0% ngày ra viện. Tỷ lệ ngủ bình thường ở ngày thứ nhất, hai, ba và ra viện tăng dần, lần lượt là 1,3%; 26,0%; 67,7% và 90,0%. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa mức độ cải thiện tình trạng đau và chất lượng giấc ngủ. Mức độ đau sau mổ tác động lên tình trạng giấc ngủ của người bệnh. Đau càng nhiều mất ngủ càng nặng. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa mức độ đau sau mổ với mức độ phục hồi của người bệnh. Nữ giới có mức độ cải thiện tình trạng đau tốt hơn so với nam giới. Có mối liên quan giữa hình thức phẫu thuật, tình trạng vết mổ và tình trạng biến chứng của người bệnh với mức độ đau sau mổ. Có thể dựa vào điểm đau và mức độ mất ngủ để dự kiến ngày lành vết mổ (có thể cắt chỉ) với hệ số tương quan khá chặt chẽ (R = 0,604) và hàm tương quan đa biến có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Có thể dựa vào điểm đau và mức độ mất ngủ để dự kiến ngày nằm viện với hệ số tương quan R = 0,592 và hàm tương quan đa biến có ý nghĩa thống kê (p<0,001) . Kết luận:Đau và mất ngủ giảm mạnh nhất từ sau ngày thứ 2. Có mối liên quan giữa tình trạng đau và chất lượng giấc ngủ. Mức độ giảm đau và mất ngủ liên quan đến chất lượng hồi phục sau mổ. Có thể dựa trên điểm đau và điểm mất ngủ để tiên lượng ngày cắt chỉ và ngày ra viện.
KẾT QUẢ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2022
Authors: Văn Thảo Vũ , Ngọc Sao Nguyễn , Thị Diệu Hương Nguyễn , Thị Minh Phương Hoàng , Thanh Nam Nguyễn , Thị Hoa Hoàng , Bích Ngọc Hoàng , Trọng Quân Đào
Published: October 2022

Mục tiêu: Một nghiên cứu mô tả tiến cứu được thực hiện trên 195 người bệnh CTSN phẫu thuật tại BV Việt Đức nhằm mô tả kết quả chăm sóc sau phẫu thuật CTSN tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2022. Kết quả: Sau phẫu thuật 6h, tỷ lệ người bệnh phải thở máy là 25,6%, bóp bóng là 2,1%. Vào ngày 2 sau mổ và khi ra viện chỉ có 4,0% và 4,3% người bệnh phải thở máy, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Sau phẫu thuật, hầu hết người bệnh có đường thở thông thoáng. Sau phẫu thuật hầu hết người bệnh được theo dõi hô hấp đầy đủ. Theo dõi tri giác: Ở thời điểm ngày 2 và ngày ra viện, tỷ lệ người bệnh có điểm GCS 3-8 điểm giảm xuống 0% và tỷ lệ người bệnh có điểm GCS 13-15 điểm tăng lên 91,5% và 90,9% (p <0,001). Đa số người bệnh được theo dõi đủ về trị giác tại các thời điểm 6h sau mổ, ngày đầu, ngày 2 sau mổ và ra viện. Đa số người bệnh được theo dõi mạch và huyết áp đầy đủ (trên 90%). Chăm sóc vết mổ: Tỷ lệ vết mổ khô đạt 100%. Về tuân thủ thay băng, tại thời điểm ngày đầu sau mổ có 67,7% người bệnh được thay băng, 32,3% người bệnh không được thay băng. Kết luận:  Đa số người bệnh sau phẫu thuật thuật CTSN được chăm sóc tốt.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ LỌC MÁU HẤP PHỤ MÀNG LỌC RESIN VỚI QUẢ LỌC HA330 TRÊN MỘT BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP NẶNG DO TĂNG TRIGLYCERIDES: BÁO CÁO 01 TRƯỜNG HỢP
Authors: Văn Hiền Phạm , Minh Tuấn Nguyễn , Toàn Trung Dương , Quang Nghĩa Nguyễn , Thị Hoàng Vinh Trần , Văn Trung Nguyễn , Thị Minh Hiền Lê , Tấn Phát Hồ , Phước Nguyên Mã , Thanh Hưng Trần , Minh Mẫn Võ , Đỗ Phương Loan Mai
Published: October 2022

Viêm tụy cấp do tăng triglycerides máu có xu hướng viêm tụy nặng hơn so với những nguyên nhân khác. Tỷ lệ bệnh nhân suy đa cơ quan và SIRS kéo dài tăng theo nồng độ triglycerides máu ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Nồng độ triglycerides máu > 1000 mg/dl (11.2 mmol/L) nên được cân nhắc là nguyên nhân của viêm tụy cấp. Có nhiều phương pháp để loại bỏ triglycerides: Lọc kép, lọc hấp phụ, tách bỏ huyết tương, thay huyết tương. Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng bệnh nhân nam 25 tuổi được chẩn đoán viêm tụy cấp mức độ nặng do tăng triglycerides kèm biến chứng suy đa tạng (tổn thương thận cấp, suy hô hấp), nhiễm toan ceton và đái tháo đường type 1 được điều trị thành công bằng kỹ thuật lọc máu hấp phụ màng lọc resin với quả lọc HA330.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ m-DCF TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN DI CĂN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Thị Kim Anh Trần , Lê Huy Trịnh
Published: October 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ mDCF trong ung thư biểu mô thực quản giai đoạn di căn tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019-2022.Đối tượng và phương  pháp nghiên cứu:  Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh, gồm hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 42 bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn di căn điều trị phác đồ m-DCF tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 08/2019 đến tháng 06/2022. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng: Tuổi trung bình 57.1±7.4, tất cả các bệnh nhân là nam giới. Thể trạng bệnh nhân trước điều trị chủ yếu PS=0,1 (97.6%). 95.2% bệnh nhân có liên quan đến rượu và/ hoặc thuốc lá. Ung thư biểu mô vảy độ II chiếm tỉ lệ cao nhất. Kết quả điều trị: Tỷ lệ đáp ứng là 61,9%, đáp ứng hoàn toàn 4.8%, đáp ứng một phần 57.1%, lợi ích lâm sàng đạt 85.7%. Trung vị PFS là 6 tháng, Trung vị OS là 13 tháng. Bệnh nhân dung nạp thuốc tốt, tác dụng phụ của thuốc thường gặp nhất là hạ bạch cầu đa nhân trung tính chủ yếu độ 2,3. Các tác dụng phụ khác chủ yếu gặp ở độ 1,2. Kết luận: Phác đồ hóa trị m-DCF có kết quả đáp ứng tốt và hồ sơ dung nạp an toàn cho những bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn di căn xa.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN GIẤC NGỦ Ở NGƯỜI BỆNH THAY VAN TIM NHÂN TẠO
Authors: Thị Phương Phạm , Văn Dũng Nguyễn , Văn Tuấn Nguyễn
Published: October 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thay van tim nhân tạo. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 97 người bệnh thay van tim nhân tạo điều trị nội trú tại Viện Tim Mạch Quốc Gia – Bệnh viện Bạch mai từ tháng 11/2021 đến tháng 07/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 58,8 ± 11,6; tuổi thay van tim trung bình là 52,3 ± 11,7, trong đó có 53,6% người bệnh nữ; tỷ lệ van tim sinh học và van tim cơ học lần lượt là 56,7% và 41,2% còn lại 2,1% người bệnh có cả van sinh học và cơ học. Có 58,8% người bệnh thay van tim nhân tạo có rối loạn giấc ngủ, trong đó khó duy trì giấc ngủ (94,7%) và khó vào giấc ngủ (84,2%) chiếm tỷ lệ cao nhất với thời gian đi vào giấc ngủ trung bình là 53,0 ± 28,1 phút, số lần thức giấc mỗi đêm là 3,0 ± 1,1 lần và thời gian đi ngủ lại sau khi thức trung bình là 20,6 ± 18,0, tiếp theo là thức dậy sớm buổi sáng chiếm 12,3% với thời gian dậy sớm trung bình là 13,3 ± 25,2 và không có người bệnh nào mất ngủ hoàn toàn. Hiệu quả giấc ngủ trung bình là 66,5 ± 12,7, điểm PSQI trung bình là 10,9 ± 3,4. Các biểu hiện ban ngày ở người bệnh có rối loạn giấc ngủ bao gồm mệt mỏi (100%), giảm tập trung (59,7%), căng thẳng, nhức đầu (29,8%), bồn chồn (28,1%), buồn ngủ quá mức (19,3%), chóng mặt (19,3%), run (12,3%). Kết luận: Rối loạn giấc ngủ là thường gặp ở người bệnh thay van tim nhân tạo, khó vào giấc ngủ và khó duy trì giấc ngủ là đặc điểm lâm sàng phổ biến. Các biểu hiện ban ngày là thường gặp và gây nhiều ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống ở người bệnh thay van tim nhân tạo.
PHÂN TÍCH CHI PHÍ HIỆU QUẢ CỦA VIỆC BỔ SUNG BUDESONIDE VÀO ĐIỀU TRỊ THÔNG THƯỜNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỢT CẤP HEN PHẾ QUẢN Ở NGƯỜI BỆNH NHI TẠI VIỆT NAM
Authors: Đặng Tú Nguyên Lê , Thị Quỳnh Nga Nguyễn , Thị Thúy Hà Nguyễn , Văn Đạt Trương , Thị Hải Yến Nguyễn
Published: October 2022

Mục tiêu: Phân tích chi phí hiệu quả của việc bổ sung Budesonide so với phương pháp điều trị thông thường trong điều trị đợt cấp hen phế quản ở người bệnh nhi (<12 tuổi) tại Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Dân số nghiên cứu được ước tính từ dữ liệu dịch tễ bệnh tại Việt Nam. Phân tích kinh tế dược sử dụng phương pháp mô hình hóa với mô hình Markov gồm hai trạng thái chính: đợt cấp hen phế quản và khỏi bệnh tương ứng với đợt nằm viện do đợt cấp. Nghiên cứu được thực hiện dưới quan điểm của cơ quan chi trả, khung thời gian phân tích của mô hình là 7 ngày. Hiệu quả lâm sàng được trích xuất từ nghiên cứu của Razi và cộng sự 2015; các thông số về chi phí được dựa trên cơ sở dữ liệu của Cục Quản lý Dược. Kết quả mô hình được biểu thị dưới dạng chỉ số gia tăng chi phí-thỏa dụng (ICUR), kết quả phân tích độ nhạy một chiều và phân tích độ nhạy xác suất.  Kết quả: Việc sử dụng bổ sung Budesonide vượt trội so với can thiệp điều trị thông thường, tổng chi phí điều trị giảm 422.734.341 VND và tăng 2,13 QALYs trên tổng dân số nghiên cứu (N=16.216). Kết quả phân tích độ nhạy xác suất cho thấy so với can thiệp điều trị thông thường, việc sử dụng bổ sung Budesonide có xác suất 99,78% vượt trội và 0,22% đạt chi phí hiệu quả khi so sánh với ngưỡng chi trả đề xuất bởi WHO. Kết luận: Từ quan điểm của cơ quan chi trả, việc bổ sung Budesonide vào điều trị thông thường tiết kiệm chi phí và tăng chất lượng sống đối với người bệnh < 12 tuổi tại Việt Nam.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT BỔ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC ĐỒ 4AC-4T LIỀU DÀY BỆNH UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Nguyệt Hằng Đoàn , Lê Huy Trịnh
Published: October 2022

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư vú (UTV) được hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật phác đồ 4AC-4T liều dày; đánh giá đáp ứng và tác dụng không mong muốn của nhóm bệnh nhân (BN) nghiên cứu trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 42 BN UTV được hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật phác đồ 4AC-4T liều dày tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Đặc điểm nhóm nghiên cứu: Tuổi trung bình BN: 46,5 tuổi, phần lớn BN ở giai đoạn III (81%) trong khi 19% BN ở giai đoạn II, 92,9% BN có thể mô bệnh học là ung thư biểu mô thể ống xâm nhập, đa số BN có độ mô  học III (50%). Đáp ứng: Sau điều trị hóa chất, tỉ lệ người bệnh đáp ứng hoàn toàn (ĐƯHT) trên lâm sàng tăng từ 11,9% sau 4 đợt hóa trị lên 38,1% sau 8 đợt hóa trị. Không có BN tiến triển lâm sàng sau điều trị 8 chu kỳ hóa chất. Cả 42 BN đều được phẫu thuật sau hóa trị. ĐƯHT trên mô bệnh học đạt 42,8%. Độc tính: BN trong nghiên cứu dung nạp khá tốt với phác đồ hóa chất. Thường gặp hạ bạch cầu độ 1,2 và hạ bạch cầu trung tính độ 2,3. Nôn, chán ăn, rụng tóc và độc tính thần kinh ngoại vi là những tác dụng không mong muốn thường gặp khi điều trị, tuy nhiên chỉ ở độ 1 và độ 2. Kết luận: Phác đồ 4AC-4T liều dày cho tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn về mô bệnh học cao, đồng thời độc tính ở mức độ chấp nhận được, do vậy có thể áp  dụng  được ở nước ta trong điều trị bổ trợ trước ung thư vú, đặc biệt trong giai đoạn  không thể phẫu thuật được tại thời điểm chẩn đoán.
KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU HOÁ XẠ TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN PHỔI GIAI ĐOẠN III BẰNG PHÁC ĐỒ CISPLATIN KẾT HỢP VỚI ETOPOSIDE HOẶC PEMETREXED
Authors: Thị Thái Hoà Nguyễn , Thế Cường Trịnh , Mai Lan Nguyễn
Published: October 2022

Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III điều trị căn bản là hoá xạ trị. Phác đồ hoá chất thường được sử dụng khi kết hợp với xạ trị là các phác đồ có platinum. Nghiên cứu nhằm mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ đáp ứng của 2 phác đồ Etoposide – Cisplatin và Pemetrexed – Cisplatin điều trị đồng thời với tia xạ cho ung thư biểu mô tuyến phổi giai đoạn III. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu đánh giá tỷ lệ đáp ứng của 50 bệnh nhân điều trị phác đồ Etoposide – Cisplatin (EP) và 31 bệnh nhân điều trị phác đồ Pemetrexed – Cisplatin (PeC) đồng thời với tia xạ 3D cho ung thư biểu mô tuyến phổi giai đoạn III không mổ được. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng của hoá xạ phác đồ EP là 68%; phác đồ PeC là 54,8%. Giai đoạn IIIA-B và IIIC đáp ứng phác đồ PeC là 71,4% và 20%; phác đồ EP là 72,5% và 50%.  Đáp ứng phác đồ PeC, nhóm tuổi trên và dưới 60 là 57% và phác đồ EP đáp ứng tương ứng là 57% và 53%. Kết luận: Tỷ lệ đáp ứng không khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa 2 phác đồ hoá trị
THỰC TRẠNG TĂNG HUYẾT ÁP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI TỈNH QUẢNG BÌNH
Authors: Thanh Thuỷ Phan , Khánh Toàn Trần
Published: October 2022

Mục tiêu: Mô tả thực trạng tăng huyết áp (THA) và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi (NCT) tại tỉnh Quảng Bình. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 815 NCT tại 4 xã thuộc tỉnh Quảng Bình. Kết quả: Tỷ lệ THA là 52% trong đó 65,3% đã biết về bệnh và 42,4% đang được điều trị. Tỷ lệ mắc THA tăng theo tuổi (từ 49,5% ở nhóm 60-69 tuổi lên 64,0% ở nhóm từ 80 tuổi trở lên) và mức BMI (từ 43,2% ở người thiếu cân lên 59,9% ở người thừa cân); cao hơn ở người béo bụng (51,4%) so với người không béo bụng (40,5%), và người có tiền sử mắc các bệnh tim mạch (61,2%) so với những người không có tiền sử mắc bệnh (35,7%). Kết luận: NCT tại Quảng Bình có tỷ lệ mắc THA cao với hơn một phần ba chưa biết mình mắc bệnh và gần 60% chưa được điều trị. Nhóm tuổi, chỉ số BMI, tình trạng béo bụng, tiền sử mắc bệnh lý tim mạch theo khai báo là các yếu tố liên quan đến mắc THA ở NCT.
SO SÁNH PHƯƠNG PHÁP HAI HỆ THỐNG MÁY XÉT NGHIỆM HÓA SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐIỆN BIÊN
Authors: Đặng Quỳnh Trang Lê , Thị Thanh Hải Nguyễn
Published: October 2022

Đánh giá độ tương đồng xét nghiệm từ hai hay nhiều thiết bị giúp đảm bảo tính thống nhất kết quả xét nghiệm, thuận lợi trong chẩn đoán và theo dõi kết quả điều trị. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên được trang bị thêm máy mới Monarch 1200 bên cạnh hệ thống Cobas 6000. Để đảm bảo hiệu quả sử dụng phục vụ lâm sàng, chúng tôi tiến hành so sánh phương pháp hay đánh giá độ tương đồng cho 2 máy trên theo hướng dẫn quốc tế CLSI EP15-A3 và EP09-A3. Mục tiêu: (1) Xác định độ chụm (precision) và độ đúng (trueness) của một số xét nghiệm thường gặp trên hệ thống máy hóa sinh tự động Monarch 1200. (2) Đánh giá khoảng chênh lệch (bias) của một số xét nghiệm hóa sinh thường gặp trên hai máy Cobas 6000 và Monarch 1200. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu thực nghiệm ứng dụng. Sử dụng mẫu nội kiểm để đánh giá độ chụm và độ đúng của máy Monarch 1200; sử dụng 40 mẫu bệnh phẩm có nồng độ trải khắp khoảng đo để so sánh độ lệch của một số xét nghiệm giữa 2 máy Cobas 6000 và Monarch 1200. Kết quả: Độ tập trung (precision) và độ đúng (trueness) của một số xét nghiệm trên hệ thống máy hóa sinh tự động Monarch 1200 đều đạt tiêu chuẩn chấp nhận khi so sánh với %CV nhà sản xuất và tổng sai số cho phép (TEa) theo tiêu chuẩn CLIA. Trung bình sự khác biệt (%) và 95%CI của sự khác biệt (%) của các xét nghiệm Ure, Glucose, Creatinin, Acid uric, Triglycerid, Protein, ALT, AST, Cholesterol, Albumin lần lượt là -5.27%(-7.51%-(-3.03%)); 6.09%(3.61%-8.57%); -8.83%(-12.3%-(-5.34%)); 2.84%(1.29%-4.4%); 5.45%(3.77-7.13%); -10.07% ((-14.3)- (-7.05)); 18.8% (13.4%)-24.2%); 7.16% (3.02)-11.3); 0.86%(-0.63%-2.36); -4.37% ((-5.78%)-(-2.96%)). Các chỉ số đều nằm trong khoảng chấp nhận biến thiên sinh học ngoại trừ albumin, glucose, creatinin, protein và AST, ALT. Kết luận: Các xét nghiệm có sự tương đồng về kết quả phân tích trên hai hệ thống máy trừ albumin, glucose, creatinin, protein, albumin và AST, ALT.
ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH HAI MỨC NĂNG LƯỢNG TRONG CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN UNG THƯ DẠ DÀY TRƯỚC PHẪU THUẬT
Authors: Thị Huyền My Kiều , Văn Giang Bùi , Văn Chính Cao
Published: October 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá giá trị của kĩ thuật chụp cắt lớp vi tính (CLVT) hai mức năng lượng trong chẩn đoán giai đoạn của ung thư biểu mô dạ dày trước phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 33 bệnh nhân đã có kết quả giải phẫu bệnh ung thư biểu mô dạ dày qua nội soi sinh thiết, được tiến hành chụp CLVT hai mức năng lượng tưf tháng 8 năm 2021 đến tháng 8 năm 2022 tại Trung tâm CDHA Bệnh viện K. Kết quả chụp CLVT đánh giá giai đoạn T và N được so sánh với giải phẫu bệnh sau mổ. Nồng độ iodine được đo tại vị trí mô u và hạch thực hiện trên bản đồ iodine, các giá trị này sẽ được chuẩn hóa tương quan với nồng độ iodine trong động mạch chủ (nồng độ iodine chuẩn hóa – nIC). Các kết quả được đánh giá dựa trên phân tích, đối chiều với kết quả giải phẫu bệnh. Kết quả: Độ chính xác chung cho chẩn đoán giai đoạn T với hình ảnh đơn sắc là 75.76% và hình ảnh đa sắc là 57.58%. Không có sự khác biệt về độ chính xác trong chẩn đoán giai đoạn N giữa hai nhóm. Diện tích dưới đường cong (AUC) ở thì động mạch và tĩnh mạch cho giá trị nIC của mô mỡ ngoài thanh mạc lần lượt là 0.923 và 0.881. Với ngưỡng giá trị nIC mô mỡ ngoài thanh mạc ở thì động mạch và tĩnh mạch lần lượt là 0.085 và 0.08, thì độ nhạy và độ đặc hiệu trong chẩn đoán phân biệt giai đoạn T3 và T4 là 85.7% và 91.7%. Kết luận: Hình ảnh đơn sắc giúp làm tăng độ chính xác trong chẩn đoán giai đoạn T so với hình ảnh đa sắc. Giá trị nIC của mô mỡ ngoài thanh mạc giúp chẩn đoán phân biệt giữa giai đoạn T3 và T4, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0.05).
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG KÊ ĐƠN KHÁNG SINH NHÓM CARBAPENEM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ NĂM 2021
Authors: Đức Thành Đinh , Thị Quỳnh Thêu Nguyễn , Văn Sơn Nguyễn , Hoàng Anh Triệu , Bá Hải Lê , Thị Thu Thủy Nguyễn , Thị Liên Hương Nguyễn
Published: October 2022

Kháng sinh nhóm carbapenem là nhóm kháng sinh có hoạt phổ rộng nhất hiện nay, có tác dụng trên cả các chủng vi khuẩn đã đề kháng với các kháng sinh nhóm β-lactam khác (vi khuẩn gram âm sinh enzym beta-lactamase phổ rộng (ESBL)).  Nghiên cứu hồi cứu mô tả thực trạng kê đơn kháng sinh nhóm carbapenem dựa trên dữ liệu thu được từ 520 bệnh án của bệnh nhân điều trị từ tháng 01/2021 đến tháng 06/2021 tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Thực trạng tiêu thụ thuốc trong thời gian này cũng được phân tích trong dữ liệu tổng thể của cả giai đoạn từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2021. Kết quả nghiên cứu cho thấy, mức độ tiêu thụ của kháng sinh carbapenem thông qua số liều DDD/100 ngày điều trị trong giai đoạn từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2021 có xu hướng tăng (tau=0.867, p<0.05). Trong 520 bệnh án nghiên cứu, carbapenem được sử dụng chủ yếu dưới dạng phác đồ kháng sinh kinh nghiệm (89,6%), trong đó phác đồ điều trị ban đầu phù hợp với khuyến cáo chiếm tỷ lệ 65,2%, phác đồ điều trị thay thế phù hợp với khuyến cáo chiếm tỷ lệ 88,3%. Trên nhóm bệnh nhân không cần hiệu chỉnh liều carbapenem theo chức năng thận, có 60,0% bệnh nhân sử dụng imipenem và 22,5% bệnh nhân sử dụng meropenem theo liều không phù hợp với khuyến cáo. Tương tự, đối với những bệnh nhân cần điều chỉnh liều theo chức năng thận, chỉ có 54,1% bệnh nhân sử dụng imipenem và 35,3% bệnh nhân sử dụng meropenem có liều phù hợp với khuyến cáo. Nghiên cứu đề xuất áp dụng một Chương trình quản lý sử dụng kháng sinh nhóm carbapenem chi tiết tại bệnh viện, trong đó cần quy định rõ chỉ định được phép của carbapenem trong phác đồ kinh nghiệm (phác đồ điều trị ban đầu, phác đồ thay thế) và hướng dẫn về liều dùng dựa trên cá thể hóa điều trị, áp dụng chiến lược tối ưu hóa chế độ liều dựa trên nguyên tắc dược động học/dược lực học (PK/PD).
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV BẰNG PEMBROLIZUMAB KẾT HỢP HÓA TRỊ
Authors: Minh Lanh Phạm , Công Minh Trương , Cẩm Phương Phạm
Published: October 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn IV bằng phác đồ pembrolizumab kết hợp hóa trị có platinum. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 41 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV được điều trị bước một với pembrolizumab kết hợp hóa chất tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện K từ tháng 1/2020 đến tháng 07/2022. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng chung là 61%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 83%. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trung vị (mPFS) là 11,9 tháng (95%CI 9,9 – 17,5 tháng). Các độc tính thường gặp là hạ bạch cầu (41,5%), thiếu máu (70,7%), hạ tiểu cầu (14,6%), tăng men gan (31,7%), tăng creatinin (9,8%), viêm phổi kẽ (4,9%). Kết luận: Phác đồ pembrolizumab kết hợp hóa trị có platinum mang lại tỷ lệ đáp ứng khả quan và độc tính chấp nhận được trên nhóm bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn IV.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN KHÔ MẮT MẮC HỘI CHỨNG SJÖGREN NGUYÊN PHÁT
Authors: Ngọc Đông Phạm , Thị Hương Trà Trần , Thị Minh Tuệ Đặng
Published: October 2022

Mục tiêu:  Đánh giá kết quả điều trị khô mắt trên bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren nguyên phát. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả chùm ca  bệnh trên nhóm bệnh nhân khô mắt có OSDI≥13, TBUT≤10, có xét nghiệm SSA (+) và/hoặc SSB (+). Các chỉ số nghiên cứu:  OSDI, Shirmer I, TBUT, điểm nhuộm kết mạc, điểm nhuộm giác mạc. Kết quả: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu kết quả điều trị trên 20 bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren nguyên phát với 40 mắt cho kết quả: OSDI thay đổi sau 4 tuần (64,7±14,03; 49,03±14,16), TBUT thay đổi sau 4 tuần (0,7±1,16; 1,58±1,58), điểm bắt màu kết mạc thay đổi sau 2 tuần (10,28±3,42; 8,53±2,92), điểm bắt màu giác mạc thay đổi sau 2 tuần (12,5 ± 2,41; 11,15 ± 2,27), Shirchmer I không thay đổi trong 8 tuần điều trị. Kết luận: Điều trị khô mắt trên bệnh nhân SS còn hạn chế. Với phác đồ phối hợp 3 loại thuốc điều trị khô mắt ( Restasis, Diquas, Cationorm), kết hợp với điều trị toàn thân, các triệu chứng cơ năng và thực thể cải thiện chậm. Sau 8 tuần điều trị, chỉ có 30% số mắt được điều trị cải thiện các triệu chứng cơ năng.
ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH Ở BỆNH NHÂN MÁU TỤ NỘI SỌ TỰ PHÁT TRÊN LỀU
Authors: Quang Tiệp Vũ , Quốc Dũng Nguyễn
Published: October 2022

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính ở bệnh nhân máu tụ nội sọ tự phát trên lều. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu  35 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định máu tụ nội sọ (MTNS) tự phát bằng chụp cắt lớp vi tinh (CLVT) từ 07/05/2017 đến 30/05/2021 tại Bệnh viện TƯQĐ 108. Kết quả: Nghiên cứu được tiến hành trên 35 BN chảy máu não  tự phát tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu 58,46 ± 9,97, nam (82,9%,), nữ (17,1%). Tiền sử  tăng huyết áp (THA) (83,3%), nghiện rượu (8,3%), dùng thuốc ức chế tiểu cầu ( 8,3%) và xơ gan (2,8%). Tỉ lệ bệnh nhân nhập viện trước 6 giờ là 31,4%. Nhập viện trong 6-72 giờ (65,7%).Triệu chứng lâm sàng khởi phát đột ngột (97,1%). Triệu chứng lâm sàng liệt thần kinh khu trú (TKKT) (47,9%), liệt thần kinh sọ (28,8%) và đau đầu (17,8%), nôn có tỉ lệ  (5,5%). Điểm Glasgow (GCS) nhập viện trung bình là 9,8 ± 1,75 điểm ( từ 8-14 điểm).BN nhập viện trong tình trạng hôn mê với GCS từ 9-12 điểm (60%).Vị trí MTNS ở đồi thị (60%), hạch nền (34,3%), còn lại là thùy não (5,7%). Thể tích ổ MTNS trung bình là 67,44 ± 24,32ml. Mức độ di lệch đường giữa độ II (71,4%),  độ III (28,6%). Mức độ phù não độ I (80%),  độ II (20%). Kết luận: Máu tụ nội sọ tự phát thường xuất hiện ở bệnh nhân tuổi trung niên, nam thường gặp hơn nữ, tiền sử hay gặp nhất là THA, ổ xuất huyết thường định vị sâu trong nhu mô não hạch nền – đồi thị, thể tích ổ xuất huyết lớn gây đè đẩy đường giữa.
TÁC ĐỘNG CỦA ĐẠI DỊCH COVID – 19 ĐẾN SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA SINH VIÊN KHỐI NGÀNH SỨC KHỎE TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM NĂM 2021 – 2022
Authors: Thị Vân Hoàng , Thị Nga Đoàn , Thị Thu Trang Nguyễn
Published: October 2022

Mục tiêu NC: Đánh giá thực trạng sức khỏe tâm thần của sinh viên khối ngành sức khỏe Trường Đại học Đại Nam trong đại dịch COVID – 19 và phân tích một số yếu tố liên quan. Đối tượng và PPNC: NC mô tả cắt ngang trên 422 SV khối ngành Khoa học sức khỏe trường Đại học Đại Nam từ tháng 9 năm 2021 đến tháng 2 năm 2022. Kết quả: Có 34,1% SV gặp rối loạn lo âu; 10,7% sinh viên stress và 1,7% sinh viên bị trầm cảm và ở mức độ nhẹ; có mối liên quan giữa số năm học, lo lắng về tác dụng phụ của Vaccin và lo lắng cho tương lai ngành nghề đến sức khỏe tâm thần của SV khối ngành sức khỏe – Trường Đại học Đại Nam. Kết luận: Cần có sự trao đổi tương tác và quan tâm nhiều hơn của giáo viên, gia đình và nhà trường đến sức khỏe tâm thần của sinh viên.
SUY GAN CẤP TRÊN NỀN MẠN: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BẰNG THAY HUYẾT TƯƠNG
Authors: Ngọc Tuấn Cao , Hữu Hoàng Bùi , Duy Thông Võ
Published: October 2022

Suy gan cấp trên nền mạn là một biến chứng nặng ở những bệnh nhân bệnh gan mạn tính. Định nghĩa và tiêu chuẩn của suy gan cấp trên nền mạn có sự khác biệt giữa phương Tây (các nước Âu-Mỹ) và phương Đông (châu Á). Điều trị suy gan cấp trên nền mạn chủ yếu là điều trị triệu chứng và các yếu tố thúc đẩy. Bệnh có tỷ lệ tử vong cao, thường cần phải được ghép gan hoặc điều trị thay huyết tương hỗ trợ. Chúng tôi xin báo cáo một trường hợp bệnh nhân nam, 73 tuổi, được chẩn đoán suy gan cấp trên nền mạn độ 2 (10 điểm) do đợt bùng phát viêm gan B mạn, theo tiêu chuẩn của Hiệp hội nghiên cứu bệnh gan châu Á Thái Bình Dương. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vàng da, ăn kém, mệt mỏi, nước tiểu vàng sậm. Bệnh nhân đáp ứng kém với thuốc điều trị thông thường và được điều trị bằng thay huyết tương.
MỘT SỐ YẾU TỐ KINH TẾ - XÃ HỘI ẢNH HƯỞNG ĐẾN THÓI QUEN CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG CHO CON CỦA BỐ MẸ HỌC SINH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH VĨNH PHÚC
Authors: Thị Oanh Nguyễn , Trương Như Ngọc Võ , Hưng Lê , Tuấn Anh Trần
Published: October 2022

Mục tiêu: 1) Mô tả một số yếu tố kinh tế - xã hội của bố mẹ nhóm học sinh Tiểu học tại tỉnh Vĩnh Phúc; 2) Phân tích ảnh hưởng của các yếu tố kinh tế - xã hội của bố mẹ nhóm học sinh Tiểu học trên đến thói quen chăm sóc răng miệng của nhóm học sinh Tiểu học tỉnh Vĩnh Phúc. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu: 313 học sinh lớp 3 và 313 phụ huynh học sinh tại huyện Sông Lô, tỉnh Vĩnh Phúc. Kết quả: Các yếu tố kinh tế - xã hội - hành vi của bố mẹ ảnh hưởng đến thực hành chăm sóc sức khỏe răng miệng của học sinh bao gồm: Học vấn của bố mẹ, tổng thu nhập gia đình, số lần đánh răng của bố mẹ. Kết luận: Qua kết quả nghiên cứu cho thấy các yếu tố kinh tế - xã hội - hành vi của bố mẹ có ảnh hưởng đến chăm sóc sức khoẻ răng miệng của con. Đồng thời nghiên cứu này là cơ sở để triển khai các biện pháp can thiệp nhằm tăng kiến thức, thực hành chăm sóc răng miệng của trẻ.
HIỆU QUẢ LÂM SÀNG CỦA BIOCERAMIC TRONG TRÁM BÍT HỆ THỐNG ỐNG TỦY: TỔNG QUAN LUẬN ĐIỂM
Authors: Thị Thu Lê , Thị Châu Nguyễn
Published: October 2022

Mục tiêu: Tổng  hợp bằng chứng y văn  về hiệu quả  lâm sàng của Bioceramic trong trám bít hệ thống ống tủy dựa trên nghiên cứu trong và ngoài nước.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tổng quan luận điểm trên đối tượng là các bài báo khoa học bằng tiếng Anh và tiếng Việt được công bố trên cơ sở dữ liệu y học có liên quan đến mục tiêu nghiên cứu được thực hiện theo chuẩn PRISMA _ScR. Kết quả: tìm kếm 885  bài báo tìm được trên các cơ sở dữ liệu, lọc ra  22 bài được chọn phù hợp với tiêu chuẩn của nghiên cứu. tổng số 1629 răng trên các bẹnh nhân 18 -65.  tuổi.Kết quả  từ các nghiên cứu bao gồm cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa Bioceramic với các chất dán truyền thống( AH plus, chất dán dựa trên eugenol kẽm oxit) về mức độ đau, tần xuất đau  sau khi trám bít  24 giờ, 48 giờ,72 giờ . Hơn nữa, không có sự khác biệt đáng kể giữa các loại chất dán trong nghiên cứu do nguy cơ khởi phát hoặc cường độ đau sau hàn, nhu cầu dùng thuốc  giảm đau và  quá chóp của chất dán. Hiệu quả lành thương quanh chóp của  Bioceramic cao. Kết luận: Trong những giới hạn của bài đánh giá này, bài báo cho thấy rằng Bioceramic  Sealers  thể hiện hiệu suất tối ưu với kết quả tương tự như chất dán dựa trên nhựa  về mức độ đau trung bình sau trám bít, nguy cơ khởi phát và cường độ đau ở 24 và 48h. Các quan sát từ các nghiên cứu được đưa vào là cung cấp thông tin trong việc đánh giá lâm sàng Bioceramic sealers
THIẾU KẼM VÀ VITAMIN A Ở PHỤ NỮ TUỔI SINH ĐẺ CÁC XÃ NGHÈO HUYỆN MƯỜNG LA VẤN ĐỀ Ý NGHĨA SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG
Authors: Hồng Trường Nguyễn , Thúy Anh Nguyễn , Song Tú Nguyễn
Published: October 2022

Thiếu kẽm, thiếu vitamin A là vấn đề đáng quan tâm ở các nước nghèo và đang phát triển, trong đó có Việt Nam. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 395 phụ nữ từ 15-35 tuổi tại 5 xã nghèo thuộc huyện Mường La, tỉnh Sơn La để mô tả tình trạng kẽm và vitamin A huyết thanh. Kết quả cho thấy tỷ lệ thiếu kẽm là 85,3%, hàm lượng kẽm huyết thanh trung bình là 9,54 ± 1,64 mmol/L. Trong đó tỷ lệ thiếu kẽm cao nhất ở xã Ngọc Chiến (97,7%) và thấp nhất ở xã Nậm Giôn (58,9%). Tỷ lệ thiếu vitamin A tiền lâm sàng (VAD-TLS) của đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) là 5,3%, hàm lượng retinol huyết thanh trung bình là 1,17 ± 0,39 mmol/L. Hàm lượng retinol huyết thanh có sự khác biệt có YNTK giữa các nhóm tuổi (p< 0,001). Tỷ lệ nguy cơ và VAD-TLS cao nhất ở nhóm 15-19 tuổi (56,0%) và thấp nhất ở nhóm 25-29 tuổi (44,9%). Tỷ lệ thiếu kẽm và nguy cơ VAD-TLS vẫn còn cao, có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng. Do vậy can thiệp cải thiện tình trạng vi chất dinh dưỡng cho phụ nữ tuổi sinh đẻ tại các xã nghèo là cần thiết.
A Deep Learning Based Classification Model for the Detection of Brain Tumor using MRI
Authors: Nayeem Md. Abid Hasan , Shakil Mehedi Hasan , Afrin Sadia , Shanto Sadah Anjum , Mumu Shadia Jahan , Shanto Md. Mahmudul Hasan
Published: October 2022

The diagnosis of a brain tumor requires high accuracy, as even small errors in judgment can lead to critical problems. For this reason, brain tumor segmentation is an important challenge for medical purposes. The wrong classification can lead to worse consequences. Therefore, these must be properly divided into many classes or levels, and this is where multiclass classification comes into play. The latest development of image classification technology has made great progress, and the most popular and better method is considered to be the best in this area is CNN, so this paper uses CNN for the brain tumor classification problem. The proposed model successfully classifies brain images into two distinct categories, namely the absence of tumors indicating that a given brain MRI is free of tumors or the Brain contains Tumor. This model produces an accuracy based on the results of a study that was conducted on a group of volunteers.
Spectrum of Behavioural Difficulties and Validation of the Hausa Version Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) among Almajiris: A Comparative Study
Authors: Abubakar-Abdullateef Aishatu , Mohammed Abdulaziz , Kakangi Amina S. , Mohammed Hadiza D. , Lasisi Marufah D. , Abdullahi Mustapha
Published: October 2022

Background: 'Almajiris' are children who have been sent far away from their homes to study the Quran under the care of a Muslim scholar, also known as 'Mallam'. The Almajiri education system is a common route onto the streets in Northern Nigeria and other parts of West Africa. They face numerous situations which render them vulnerable to developing behavioural difficulties. The aim of this study was to compare behavioural difficulties among Almajiris and pupils of public primary schools in Zaria. The validity of a Hausa version of the self-rated Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) in screening for psychiatric morbidity was also assessed in the course of the study. Methods: A comparative cross-sectional design was employed. 401 participants were selected for inclusion, comprising 200 Almajiris (49.9%) and 201 (50.1%) public primary school pupils. All participants were administered a socio-demographic questionnaire, the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) and the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-aged Children Present and Lifetime Version (K-SADS-PL). Data were analysed using the Statistical Package for Social Sciences Version 21 (SPSS-21). Results: Almajiri participants were noted from other parts of West Africa such as Niger Republic. Parents of Almajiris had less formal education than those of public primary school pupils. About 6 in 10 participants, 64.5% and 63.7% of Almajiris and public primary school pupils respectively screened positive for behavioural difficulties. Almajiris reported problems more often than public primary school pupils on the emotional problem, peer problems, hyperactivity and conduct problem scales of the SDQ. The Hausa-translated version of the self-rated SDQ demonstrated a cut-off point of 13 to best be suited for screening psychiatric morbidity. Conclusion: Emotional, conduct, hyperactivity and peer problems were higher among Almajiris than in a public primary school population. It is recommended that the Almajiri system of education in Nigeria be modified earnestly. Keywords: Almajiris, Public School, Northern Nigeria, Behavioural Difficulties
Clinical Presentation of Prostatic Disease Patients in a Hospital Setting
Authors: Abdullahi Khalid , I. Arzika Mungadi , N. Peter Agwu , Abdullah Abdulwahab-Ahmed , A. Sadiq Muhammad , Abdullahi Kabiru , Habibullah Adamu
Published: October 2022

Background: Prostatic diseases are common urological conditions confronted by the urologist regularly. The clinical presentations may oftentimes be straightforward but at times challenging due to delayed patients' presentation in our setting, occasional overlap of symptoms and signs or when complications associated with the disease supervene. This study determines the difference in clinical presentations of patients histologically diagnosed with prostatic diseases among urology patients in our clinical setting. Materials and Methods: A prospective cross-sectional study conducted among 50 urology patients with indication for Transrectal ultrasound (TRUS) guided prostate biopsy at Usmanu Danfodiyo University Teaching Hospital, Sokoto, North-western, Nigeria. Data collected into a semistructured questionnaire and studied included: sociodemographic parameters, clinical symptoms and signs at presentation, International prostate symptoms score (IPSS), co-morbidities, Digital rectal examination (DRE), and histological findings. Results were analyzed using the computer software, IBM statistical package for the social sciences (SPSS) version 25 (SPSS Inc; Chicago, IL, USA). Relationships between variables were determined using Pearson's chi-square test, and Fisher's exact tests as appropriate. Results: A total of 50 patients were enrolled over the study period with a mean age of 67.32 ± 9.11 years and a range of 50-96 years. Thirty (60.0%) patients had benign prostatic hyperplasia (BPH) while 20 (40.0%) patients had prostatic adenocarcinoma (PCa). One (3.3%) patient with BPH had associated features of chronic prostatitis. The clinical presentations found to be statistically significant in favour of prostatic adenocarcinoma were weight loss, body weakness, cachexia, pallor, and abnormal digital rectal examination. Conclusion: The presence of weight loss, body weakness, cachexia, clinical pallor, and suspicious digital rectal examination at presentation are significant findings to raise a high index of suspicion of the prostate carcinoma. Hence, physicians and urologists coming in contact with prostatic disease patients should be well guided by this in our environment. Keywords: Clinical presentations, prostatic diseases, prostatitis, benign prostatic hyperplasia, prostatic adenocarcinoma
INVESTIGATION OF URBAN GREEN SPACE (UGS) ACCESSIBILITY IN ADELAIDE METROPOLITAN AREA USING NETWORK ANALYST
Authors: Teimouri R. , Karuppannan S. , Sivam A. , Gu N. , Bassiri Abyaneh A.
Published: October 2022

Abstract. Urban Green Space (UGS) is one of the essential components of the urban systems for promoting quality of life in urban areas and sustainability. Planning and designing accessible public green spaces are critical for urban life as cities' most available natural environment. Walkable accessibility of UGS is one of the essential indicators of people's health and wellbeing. This paper aims to evaluate the walking accessibility of UGS through Adelaide Metropolitan Area at the local councils level using Network Analyst in GIS. The results show that the councils of Norwood Payneham and St Peters, Charles Sturt and the City of Adelaide have the most walking accessibility to UGS for the residents in their area. In contrast, Mount Barker, Playford and Adelaide Hills councils have the least walking accessibility. Therefore, UGS distribution is unequal throughout the study area, and local councils close to or around the inner part of the metropolitan area have more accessible green spaces.
PROCEDURAL DIGITAL TWIN GENERATION FOR CO-CREATING IN VR FOCUSING ON VEGETATION
Authors: Thuvander L. , Somanath S. , Hollberg A.
Published: October 2022

Abstract. An early-stage development of a Digital Twin (DT) in Virtual Reality (VR) is presented, aiming for civic engagement in a new urban development located in an area that is a forest today. The area is presently used for recreation. For the developer, it is important both to communicate how the new development will affect the forest and allow for feedback from the citizen. High quality DT models are time-consuming to generate, especially for VR. Current model generation methods require the model developer to manually design the virtual environment. Furthermore, they are not scalable when multiple scenarios are required as a project progresses. This study aimed to create an automated, procedural workflow to generate DT models and visualize large-scale data in VR with a focus on existing green structures as a basis for participatory approaches. Two versions of the VR prototype were developed in close cooperation with the urban developer and evaluated in two user tests. A procedural workflow was developed for generating DT models and integrated into the VR application. For the green structures, efforts focused on the vegetation, such as realistic representation and placement of different types of trees and bushes. Only navigation functions were enabled in the first user test with practitioners (9 participants). Interactive functions were enabled in the second user test with pupils (age 15, 9 participants). In both tests, the researchers observed the participants and carried out short reflective interviews. The user test evaluation focussed on the perception of the vegetation, general perception of the VR environment, interaction, and navigation. The results show that the workflow is effective, and the users appreciate green structure representations in VR environments in both user tests. Based on the workflow, similar scenes can be created for any location in Sweden. Future development needs to concentrate on the refinement of buildings and information content. A challenge will be balancing the level of detail for communication with residents.
The Effects of a Single Session of High Intensity Functional Training on Energy Expenditure, VO2, and Blood Lactate
Authors: Smith Leslie E. , Van Guilder Gary P. , Dalleck Lance C. , Harris Nigel K.
Published: October 2022

High intensity functional training (HIFT) provides a potential option to meet public exercise recommendations for both cardiorespiratory and strength outcomes in a time efficient manner. To better understand the potential for HIFT as an exercise approach, energy expenditure (EE) and relative intensity need quantifying. In thirteen sedentary men and women with metabolic syndrome (MetS), we used both indirect calorimetry and blood lactate levels to calculate EE of a single session of HIFT. The HIFT session included four, 6-minute sets of consecutive functional exercises. Examples of the exercises involved were squats, deadlifts, suspension rows, suspension chest press, and planks. Intensity is described relative to individual ventilatory thresholds. The total group EE was 270.3 ± 77.3 kcal with approximately 5% attributed anaerobic energy production. VO2 ranged between 88.8 ± 12.3% and 99 ± 12% of the second ventilatory threshold (VT2), indicating a vigorous effort. After each work interval, peak blood lactate ranged between 7.9 ± 1.9 and 9.3 ± 2.9 mmol, and rate of perceived exertion between 6.9 ± 1.0 and 8.7 ± 0.8 arbitrary units from 1-10. These were achieved in approximately 46 minutes of exercise per participant. In conclusion, HIFT elicits the energy expenditure and effort requisite to result in the adaptive responses to produce the known suite of benefits of exercise for individuals with MetS.
La actividad turística en la UE antes y después de la pandemia: el drama de España
Authors: Gago de Santos Pilar
Published: October 2022

Antes de la pandemia de 2020, el sector de viajes y turismo era un sector clave en la economía mundial. Europa, y en particular la UE junto con el Reino Unido absorbían el grueso de la demanda turística internacional en función de llegadas internacionales y en función de los ingresos procedentes del turismo receptor. En este trabajo se explica la relevancia del sector turístico en la UE y el impacto diferencial producido por la pandemia en comparación a otros mercados turísticos mundiales. Se hace especial hincapié en el caso de España.
Estrategias de decolonización del conocimiento escolar en contextos de la cultura ayuuk
Authors: Antonio Enrique Francisco
Published: October 2022

El artículo presenta los resultados de un trabajo etnográfico, centrados en la reivindicación epistémica de los saberes y conocimientos comunitarios del pueblo Ayuuk (mixe); particularmente aquellos gestados en las comunidades de Jok Nëë (San Juanito) y Kots Koom, (San Juan Cotzocón), donde son socializados entre las personas ayuuk en el estado de Oaxaca, país México. Aquí se muestran algunas estrategias de descolonización del conocimiento escolar que pueden posibilitar otro tipo de preparación para niños y niñas ayuuk. Para construir este trabajo, se realizaron observaciones participantes de la comunidad, de escuelas y en particular de aula. Se efectuaron entrevistas interactivas a habitantes del pueblo ayuuk y a profesores en servicio de escuelas bilingües e interculturales de la región, con la finalidad de comprender sus prácticas de formación cotidianas y desde aquí generar diferentes propuestas de formación académica. El análisis etnográfico de los datos, evidencia la existencia de un conjunto de tensiones en torno a la forma en que se fomenta la diversidad cultural; estas tensiones condicionan, por un lado, cumplir con el plan de estudios y el programa oficial, y por el otro, el fomento de una pertinencia académica a favor de la cultura ayuuk. Todo esto en el marco de propiciar espacios de descolonización del pensamiento, que promuevan mayores oportunidades de participación de los niños con un sentido más crítico, sobre su proceso formativo.
investigación una nueva dimensión en la formación de indígenas docentes
Authors: Gutiérrez Castillo Luis Alfredo , Carrillo Avelar Antonio , Jiménez Zaldívar María Elena
Published: October 2022

Resumen:

El siguiente trabajo aborda la investigación como la categoría central y estrategia de transformación de las escuelas normales interculturales bilingües, presenta una propuesta de investigación-intervención para la formación de indígenas docentes e investigadores, adoptado por el Centro de Investigación y Formación en Educación para la Diversidad e Interculturalidad, de la Escuela Normal Bilingüe e Intercultural de Oaxaca (ENBIO), que busca desarrollar alternativas didácticas con base en una pedagogía dialógica sustentada en la resistencia cultural para la descolonización de la educación de los pueblos originarios. Tiene como base metodológica la investigación-acción desde la perspectiva de Elliot Eisner, la documentación narrativa de Rosales, y la pedagogía por proyectos elaborada por Josette Jolibert. Toma vida en una experiencia emergente de recursividad compleja en la vinculación colaborativa entre tres instituciones de educación superior, la ENBIO, la Universidad Pedagógica Nacional (UPN) y la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), con una escuela de educación básica indígena en la comunidad Iköts de San Mateo del Mar, Oaxaca, México.
Educación intercultural construida desde abajo: crítica, situada y decolonial
Authors: Corral Gustavo
Published: October 2022

Este ensayo ofrece una reflexión sobre la educación intercultural indígena entendida como proyecto político que empodere a una comunidad para construir desde abajo un horizonte crítico y una nueva manera de enseñar y aprender para transformarla realidad. En primer lugar, se devela el carácter polémico y polisémico de la interculturalidad en el campo de la educación, ya que su significado varía en función del contexto en el cual se desarrolla. En segundo lugar, se hace una revisión sobre los conceptos de modernidad y colonialidad, a través de los cuales el conocimiento de los pueblos ha quedado subsumido en la hegemonía de la racionalidad occidental, un proceso en el cual la traducción, interpretación o integración que la educación intercultural oficial hace de ese conocimiento ha resultado de gran relevancia. Ante este panorama, el ensayo muestra algunas propuestas educativas alternativas que, por un lado, nacen desde los haceres y saberes comunitarios y, por otro lado, buscan propiciar la participación activa y equitativa de todos los actores involucrados en la construcción y socialización del conocimiento y de un pensamiento crítico, decolonial y situado en la realidad indígena latinoamericana, en general y, mexicana en particular.
O “negro-vida” e o “branco-tema”: apontamentos sobre uma nova patologia social do branco brasileiro
Authors: Bernardino-Costa Joaze , Brito Yuri
Published: October 2022

O presente artigo tem por objetivo desenvolver uma reflexão sobre a tensão desencadeada pela introdução do negro-vida e a tematização da branquitude. Para tanto, nos baseamos num trabalho empírico sobre a vigência das ações afirmativas em três faculdades de direito do país, as Faculdades de Direito da Universidade Federal da Bahia, da Universidade de Brasília e da Universidade de São Paulo. No estudo que desenvolvemos com os docentes daquelas faculdades, propomos uma interpretaçãobaseada nas ideias de “patologia social do branco brasileiro” e da neurose cultural do “racismo por denegação”. Na análise das entrevistas, identificamos a existência de um fator que consideramos crucial nos mecanismos atuais de reprodução da desigualdade, a branquitude; e, por outro lado, identificamos a emergência de uma nova perspectiva trazida por pesquisadores e pesquisadoras antirracistas e negros/as, que nomeamos como negro-vida.
How to target millennials as beer consumers through social responsibility? The case of Plzenský Prazdroj
Authors: Szarková Xénia , Kozáková Jana , Savov Radovan
Published: October 2022

The paper evaluates the consumer attitude of millennials as beer consumers through social responsibility. Various CSR activities are applied by beer producer companies that target different age groups, gender, etc., through different communication channels. The main subject of the paper is the beer producer company, Plzenský Prazdroj (PP), which has an ambitious strategy related to the environment, waste management, underage alcohol drinking, and other aspects. Even though the company has a promising vision relating to CSR, the effect on consumer awareness can be different than expected. Therefore, a general hypothesis was set on whether there is or is not a difference between millennials in their attitudes towards CSR activities of PP. The characteristics of the research sample are displayed on the set of general factors, such as gender, age, monthly income, and more; beer factors like beer preferences, place of drinking, disposal of plastics, etc.; and attitudes of the monitored millennials towards the selected CSR activities of PP, such as recyclable packaging, Promile app, support of communities and more. The results of the paper assist in understanding the consumer attitude of this age group, and their perception of the CSR activities of PP, and can contribute to a successful marketing strategy creation of Plzenský Prazdroj oriented toward targeted cohort. Concerning the results, we created suggestions and recommendations for PP such as diversification of product portfolio and/or even business activities, diversification of non-alcoholic beer products, strengthening the CSR activities relating to the environment and waste management, and creating CSR activities that enable the engagement of millennials via their smartphones. The outcomes can also benefit other brewing companies in terms of CSR activities and marketing strategy creation.