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FATORES RELACIONADOS A ALTA PREVALÊNCIA DE SÍFILIS CONGÊNITA NO BRASIL: UMA REVISÃO BIBLIOGRAFICA
Authors: Silva Leticia Fagundes do Nascimento
Published: June 2022

Introdução: A sífilis, doença causada pela bactéria treponema pallidum, atualmente se configura como uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comum em todo o mundo. Além da via sexual, outras formas de contaminações da doença são por transfusão sanguínea e transmissão vertical. Essa passagem da bactéria pela placenta torna o feto suscetível a desenvolver sífilis congênita, segunda causa de morte fetal evitável em todo o mundo e que, até 2018, vinha apresentando um aumento progressivo no Brasil. Objetivo: Identificar e analisar quais são os principais fatores relacionados a alta prevalência de sífilis congênita no Brasil. Metodologia: o presente estudo trata-se de uma revisão de bibliografia baseada em artigos publicados na plataforma Scielo, PUBMED e BVS nos últimos 10 anos. Foi utilizado como descritores “Sífilis Congênita” e “prevalência” sendo encontrados 26 artigos acerca do tema, dos quais 2 foram excluídos por duplicação. Desta forma, 24 artigos foram usados para compor essa revisão bibliográfica. Resultados: Os aspectos socioeconômicos maternos como idade entre 20-29 anos durante a gestação, cor parda e escolaridade menor do que 8 anos são características importantes relacionados a alta prevalência da sífilis congênita no Brasil. Ademais, questões como o diagnostico tardio da infecção na gestante – que ocorre principalmente durante o parto ou curetagem -, o que inviabiliza ou dificulta o tratamento e ausência do tratamento do parceiro são situações que foram relacionados a essa dominância da sífilis congênita no Brasil, refletindo a falha na assistência e acompanhamento do pré-natal dessas gestantes. Conclusão: apesar de sua predominância vir decaindo desde 2018, o Brasil ainda é um país que apresenta uma alta prevalência de casos de sífilis congênita. Os principais fatores de risco para o desenvolvimento dessa infecção são os aspectos socioeconômicos maternos tais como gestantes entre 20-29 anos, que se identifica como parda, e com menos de 8 anos de escolaridade. Além disso, as falhas na assistência pré-natal como a ausência de diagnóstico precoce da sífilis na mãe e o não tratamento dos parceiros da gestante infectada são fatores que também merecem destaque para o crescimento da doença.
O PAPEL DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA NAS AÇÕES DE IMUNIZAÇÃO PARA O ENFRENTAMENTO DO SARAMPO NO BRASIL
Authors: Rodrigues César Vinícius da Silva , SOUZA IOLE PEDROSA , GARCIA DHARA VITÓRIA CÉSAR
Published: June 2022

Introdução: o sarampo é uma doença viral grave, transmitida por gotículas de ar liberadas por indivíduos contaminados. O Brasil havia conquistado, graças a efetivas campanhas de imunização e outros cuidados de prevenção e controle do vírus, o certificado de erradicação da doença em 2016. Em detrimento das notificações de centenas de novos casos, o país enfrenta atualmente o retorno desta patologia. Objetivo: este artigo discute o papel da vigilância epidemiológica nas campanhas de imunização para o enfrentamento dos novos casos de sarampo no Brasil, tendo como foco as ações dessa vertente do SUS de planejamento e execução na Atenção Primária. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa realizada nos banco dados de estudos disponíveis nas bases indexadas Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), na Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library online (SciELO) e PubMed , na língua portuguesa, no período de 2015 a 2022. Resultados: o cuidado, acompanhamento e educação em saúde promovidos pela atenção primária contribuem para a maior adesão vacinal. Constatou-se, também, que a vacinação massiva, o estabelecimento de postos móveis de varredura e busca ativa de não vacinados contribuíram para alcançar a cobertura vacinal superior a 95%. Conclusão: o sarampo é um grave problema de saúde pública e constitui-se, atualmente, como um dos principais alvos das campanhas de vacinação no Brasil. Nesse interim, a vigilância epidemiológica de imunização atua operacionalizando todo este processo, através da intensificação da cobertura vacinal, da notificação de eventos adversos pós vacinação, controle de imunobiológicos, organização de capacitação dos profissionais, medidas de conscientização em saúde, entre outros. Fica evidente a importância, não somente da vigilância, mas também da epidemiologia, no enfrentamento de doenças no Brasil, sobretudo no sarampo.
ALTERAÇÕES DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS NOTIFICAÇÕES COMPULSÓRIAS REGISTRADAS PELO NÚCLEO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA HOSPITALAR DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19
Authors: Krummenauer Eliane Carlosso , VIEIRA JESSICA , MACHADO JANETE APARECIDA ALVES , CRESTANI RÚBIA , RENNER JANE DAGMAR POLLO
Published: June 2022

Introdução: O registro das doenças de notificação compulsórias (DNCs) são relevantes para o estabelecimento de políticas públicas, pois proporciona aos gestores, elementos essenciais e concisos para apoiar a tomada de decisão, frente a emergências em saúde. Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever as principais DNCs antes e durante a pandemia da COVID-19, em um município do estado do Rio Grande do Sul, Brasil, de 2018 a 2021 e as alterações em suas tendências por períodos devido ao estabelecimento da pandemia. Material e métodos: Trata-se de um estudo descritivo com análise retrospectiva, comparativa, realizado através dos dados de notificação do Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar. Foram analisadas a distribuição temporal das notificações dos anos 2018-2019 (antes da pandemia) e 2020-2021 (durante a pandemia) em relação ao total de notificações de síndrome respiratória aguda grave (SRAG), outras doenças de notificação compulsória (DNCs) e dengue. Resultados: Os resultados deste estudo indicam que houve aumento na série temporal (2018-2019/2020-202) de 763%, com destaque para as notificações referentes a COVID-19, a qual perfizeram 90% das notificações do período. As SRAGs aumentaram em 1.114% entre os períodos, bem como a notificação de síndromes gripais teve destaque e contribuiu para a totalidade das notificações em 69% devido a inclusão no sistema de notificação. Da mesma forma, a dengue contribuiu com 993% no período pandêmico. Entretanto, destaca-se uma redução de 58% no total das demais DNCs entre os períodos. Conclusão: Os resultados deste estudo mostraram mudança no perfil das notificações realizadas, caracterizada por uma acentuada diferença no número de notificações entre o período pré-pandêmico, e no decorrer da pandemia. Conclui-se que houve acréscimo de aproximadamente sete mil notificações compulsórias no período pandêmico. Este aumento no número de notificações está relacionado às repercussões da pandemia da COVID-19. Ressalta-se a importância da identificação do perfil epidemiológico para gestão em saúde além do fortalecimento da vigilância para assegurar as medidas de promoção, prevenção e recuperação da saúde.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS CASOS DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO NA REGIÃO NORTE DO BRASIL DO PERÍODO DE 2011 A 2021
Authors: Borges Luana Dias , PEREIRA GABRIELLA VIEIRA REIS
Published: June 2022

Introdução: O infarto agudo do miocárdio (IAM) está entre as causas cardiovasculares mais recorrentes no Brasil, com alta incidência e mortalidade. Essa realidade está associada a fatores de risco intrínsecos à doença, tais como obesidade, diminuição do consumo de frutas e verduras, sedentarismo, exposição ao tabagismo, além da desigualdade socioeconômica. As manifestações clínicas clássicas são dor precordial intensa em aperto, com irradiação para o membro superior esquerdo, duração maior que 20 minutos, sem fator de melhora geralmente, porém apresentações atípicas podem ser comuns em mulheres, idosos e diabéticos. Apesar da implantação de políticas, como o Programa de Prevenção e Controle da Hipertensão e do Diabetes (HIPERDIA), as taxas de óbitos e hospitalizações ainda permanecem altas. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos de infarto agudo do miocárdio na Região Norte do Brasil, durante o período de 2011 a 2021, traçando variáveis sociais. Metodologia: O presente estudo trabalha em uma abordagem quantitativa descritiva, retrospectiva e transversal, com base em dados extraídos da plataforma SINAN/DATASUS. A população da pesquisa é composta dos casos de notificados de IAM, no período de 2011 a 2021, na Região Norte do Brasil. Resultados: Como resultado, foram verificados 47.940 eventos totais. Além disso, o predomínio no número de casos foi masculino, com 33.018 totais. Também se observou que a maioria dos quadros ocorreram em 2018, no quantitativo de 5.356 notificações. O gasto aos cofres públicos totalizou R$ 130.911.490,67. Os óbitos registrados somaram 5.751 casos. Ademais, a maioria dos diagnósticos ocorreu na faixa etária de 60 a 69 anos, com 14.054 calculados. Conclusão: Portanto, faz-se necessário conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes e as formas típicas e atípicas de manifestação da doença. Ações voltadas à prevenção, identificação de pacientes de alto risco cardiovascular, diagnóstico precoce e otimização do tratamento são respostas importantes para reduzir o número de casos.
TESTAGEM PARA HIV EM PACIENTES COM TUBERCULOSE ATIVA: CAUSAS E REPERCUSSÕES NO DESFECHO CLÍNICO
Authors: Chicre Giovanna Ribas , LIMA ANA PAULA DE MELO , SILVEIRA FRANCISCO THALYSON MORAES , REIS MAILLA BRENDA MAIA DA SILVA , CORDOVIL KAMILLA ARAÚJO PEREIRA
Published: June 2022

Introdução: A tuberculose (TB) está intimamente relacionada ao HIV, além disso a tuberculose pode ser responsável por uma elevada morbimortalidade em indivíduos portadores da imunossupressão. Nesse sentido, a realização dos testes para HIV nos pacientes diagnosticados com TB deve ser sempre realizada, pois existe interação entre o Mycobacterium tuberculosis e o HIV que culmina em progressão mais rápida de ambas. Objetivo: Verificar a subnotificação por não testagem para HIV em pacientes com tuberculose ativa e apresentar as possíveis causas e repercussões no desfecho clínico desses indivíduos. Material e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo do tipo relato de experiência realizadas por acadêmicas do curso de medicina de uma instituição privada por meio da análise de dados coletados em uma unidade de saúde de família da cidade de Manaus em um período compreendido de janeiro de 2020 a fevereiro de 2022, através do banco de dados do programa de controle da tuberculose da unidade (USF) e do tratamento diretamente observado (TDO). Resultados: Durante a pesquisa, houve a necessidade de considerar as subnotificações de registros sem informação da realização de teste rápido para hiv, visto que é relevante para a avaliação de coinfecção TB/HIV, de modo que se observou 66 pacientes infectados com tuberculose no período de 2020 a 2022, e apenas 36 realizaram a testagem para HIV, desta maneira 46% desses indivíduos não passaram pelo exame, o qual impossibilita mensurar de forma segura o diagnóstico de coinfecção. Além disso, dentre os testados apenas 1 caso positivou, evidenciando uma porcentagem de 2,7%. Conclusão: Por meio deste relato de experiência foi possível estabelecer que houve uma falha na triagem destes pacientes seja por falta de treinamento da equipe de saúde, pela recusa do paciente em realizar o teste relacionado ao estigma que a doença representa na sociedade, bem como pelo déficit de entendimento da gravidade da doença.
EPIDEMIOLOGIA DE TRAUMAS POR ANIMAIS PEÇONHENTOS, NA BAHIA, DE 2010 A 2017
Authors: Rocha Victor Jucá , BRITTO FLÁVIA MACÊDO , BURY TAMY SAMESHIMA LORDÊLO , CRISÓSTOMO ALEXIA COSTA
Published: June 2022

Introdução: Os acidentes por animais peçonhentos constituem um grave problema de saúde pública e são uma das maiores causas de intoxicação no Brasil, podendo gerar problemas de incapacidade temporária ou definitiva e levar ao óbito. Na Bahia, o trauma por animais peçonhentos é a principal causa de procura por atendimento pelo Centro de Informações Antiveneno, mas faz parte da lista de Doenças Tropicais Negligenciadas e, por isso, ainda está atrelada a algumas dificuldades que refletem problemas de saúde pública. O presente trabalho traz uma análise epidemiológica comparativa entre cidades do interior e capital da Bahia, com o intuito de analisar possíveis diferenças e semelhanças no perfil de notificações e óbitos entre elas. Dessa forma, o objetivo principal é descrever o perfil epidemiológico dos acidentes por animais peçonhentos na Bahia entre 2010 e 2017. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional, com dados secundários. Foram utilizados os dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), durante o período de 2010 a 2017. O banco de dados utilizado contém dados secundários disponíveis na internet, dessa maneira não precisou ser submetido para avaliação do Comitê de Ética em Pesquisa. A pesquisa atendeu aos pré-requisitos da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A distribuição difere um pouco da epidemiologia do Brasil, na Bahia a epidemiologia encontrada foi que a maioria dos casos é causada por escorpiões (69,5%), seguido por ofídicos (17,5%) e abelhas (4,4%). Nesse sentido, não houve uma perspectiva de diminuição ao longo do período analisado, onde foram notificados 121.330 casos de traumas por animais peçonhentos. Conclusão: Por meio do presente estudo, ficou evidente que os recursos utilizados forneceram um panorama epidemiológico dos casos notificados de acidentes por animais peçonhentos, na Bahia, entre os anos 2010-2017, onde a epidemiologia encontrada foi que a maioria dos casos é causada por escorpiões (69,5%), seguido por ofídicos (17,5%) e abelhas (4,4%).
NEOPLASIA MALIGNA DA PRÓSTATA: ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO NO ESTADO DO TOCANTINS NO PERÍODO DE 2013 A 2022
Authors: Pereira Gabriella Vieira Reis , BORGES LUANA DIAS
Published: June 2022

Introdução: A próstata é uma glândula presente em homens, que tem como principal função a fecundação, já que protege e nutri os espermatozoides. O câncer de próstata é considerado o segundo tumor mais comum em homens adultos e segunda causa de óbitos nesta população, superado apenas pelo câncer de pulmão. No Brasil estimam-se que há cerca de 65.840 novos casos por ano de acordo com o Instituto Nacional de Câncer e que um em cada nove homens será diagnosticado com câncer de próstata. Objetivo: Identificar e caracterizar os casos diagnosticados de neoplasia maligna da próstata em homens a partir de 40 anos de idade no estado do Tocantins no período de 2013 a 2022. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, quantitativo, cujos os dados foram obtidos no painel oncologia Brasil, no departamento normativo do SUS. Dentre as variáveis analisadas estão: ano de diagnóstico, faixa etária, modalidade terapêutica e tempo até o início do tratamento. A partir da coleta foi realizada uma análise descritiva. Resultados: No período de 2013 a 2022 foram diagnosticados 1.219 casos de neoplasia maligna da próstata, com um pico maior no ano de 2018. Por meio dos dados foi possível observar que há um maior acometimento da doença na faixa etária de 70 a 74 anos. O tratamento mais realizado foi através da quimioterapia em 78% dos pacientes. Com início em tempo superior a 60 dias após o diagnóstico em mais de 65% dos casos. Conclusão: O câncer de próstata no estado do Tocantins demonstrou um aumento progressivo no número de casos com o decorrer dos anos e com o aumento da idade, oque condiz com as literaturas acerca do tema, sendo dessa forma de grande relevância uma atenção maior ao desenvolvimento dessa comorbidade. Posto isto, são necessárias ações que visam o rastreamento e o diagnóstico precoce dos indivíduos acometidos por essa patologia e consequentemente aumentar a possibilidade de cura, além da melhora da qualidade de vida.
TAXA DE LETALIDADE DO TÉTANO NO BRASIL: 2011-2020
Authors: Silva Kelly Cristina Lopes , SILVA JONATHAN HENRIQUE DA , DINIZ GABRIEL CAETANO , MARINHO ISADORA ALMEIDA , RIBEIRO CYNTYA KETHURIN
Published: June 2022

Introdução: O tétano trata-se de uma infecção não contagiosa desencadeada pela bactéria Clostridium tetani, quando esta alcança o sistema nervoso central secundariamente a uma lesão epitelial. Nesse contexto, a doença provoca rigidez em membros, abdômen e contrações musculares involuntárias. Entre os anos de 2019 e 2021, as taxas de mortalidade elevadas do Brasil o colocou em destaque quando comparado a países desenvolvidos, segundo o Ministério da Saúde. Assim, a análise epidemiológica do país torna-se relevante, uma vez que pode auxiliar a tomada de novas ações institucionais. Objetivo: Analisar a tendência temporal da taxa de letalidade do tétano no Brasil entre os anos de 2011 a 2020. Metodologia: Trata-se de um estudo de séries temporais, de caráter observacional e analítico. Para tal, obtiveram-se as informações sobre o número de óbitos e casos de tétano, no intervalo entre 2011 a 2020, no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DataSUS). O cálculo para obtenção da taxa de letalidade respectiva a cada ano analisado correspondeu a: (número de óbitos÷número de casos)x100. A análise de série temporal da taxa de letalidade do tétano no Brasil foi elaborada no software Stata 14.0, pelo método de regressão linear de Prais-Winsten. Resultado: No intervalo analisado, foram registrados 828 óbitos e 2.545 casos confirmados de tétano no Brasil. Nesse contexto, a maior taxa de letalidade observada foi em 2017, 40,93 óbitos por 100 casos de tétano, enquanto a menor foi em 2011, 29,25 óbitos por 100 casos. Além disso, a tendência temporal demonstrou-se significativa e ascendente no período estudado, com taxa de variação anual correspondente a 2,8% ao ano. Conclusão: Portanto, o presente estudo identificou o aumento da taxa de letalidade do tétano, entre os anos de 2011 e 2020, demonstrando o maior potencial da doença em evoluir para o óbito ao longo dos anos pesquisados. Dessa forma, torna-se necessário o desenvolvimento de estratégias que conscientizem e alertem a população acerca das consequências do tétano e a necessidade em buscar sua imunização contra a toxina tetânica, imunobiológico disponibilizado na rede pública de saúde.
CONDUTA DO ENFERMEIRO FRENTE À PESSOA DIAGNOSTICADA COM TUBERCULOSE
Authors: Freitas Elaine Firmino da Silva , BEZERRA AGNES COSTA , ALMEIDA EVELLYN THALYTA NASCIMENTO DE PAULA , ÂNGELO JULIANA MORAES DE ALBUQUERQUE
Published: June 2022

Introdução: A tuberculose é uma doença infectocontagiosa, causada pela mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch. Apesar de ser uma enfermidade milenar, ainda é um importante problema de saúde pública. O profissional enfermeiro surge como parte fundamental no processo de tratamento da pessoa diagnosticada com TB, cabendo ao mesmo o acompanhamento do paciente até a sua cura clínica. Objetivo: Verificar a Conduta do enfermeiro frente à pessoa diagnosticada com Tuberculose. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura. O levantamento bibliográfico foi realizado na seguinte base de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em ciências da Saúde (LILACS), e na Biblioteca Virtual em Saúde Scientific Electronic Library Online (ScieLo). Foram utilizados os seguintes descritores: conduta, enfermeiro, tuberculose. Na busca dos artigos foi utilizado o operador booleano AND para facilitar o cruzamento dos dados. Resultados: A figura do enfermeiro está diretamente ligada à recuperação do paciente com TB , estudos relatam que esses profissionais atuam como educadores em saúde, favorecendo a prevenção nas taxas de abandono do tratamento. Dessa forma, o enfermeiro assume o acompanhamento das ações voltadas ao controle da tuberculose, garantindo os cuidados específicos durante o período em que o paciente precisa ser tratado. Conclusão: Concluiu-se que o enfermeiro é crucial no gerenciamento do tratamento do paciente com TB, especialmente no contexto da assistência de qualidade, visando o bem estar da população. Esse profissional colabora para a promoção, prevenção, recuperação E reabilitação do indivíduo à sociedade. Ademais, o enfermeiro oferece cuidados essenciais, minimizando os problemas relacionados à tuberculose.
PREVENÇÃO E DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CÂNCER DE COLO UTERINO NA REGIÃO NORTE DO BRASIL ENTRE 2016 E 2020
Authors: Casarin Ellen Deganutti , SANTOS CARINA CESAR BATTISTI , SOUSA RICARDO CHAGAS
Published: June 2022

Introdução: O câncer do colo de útero (CCU) é considerado a quarta causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. No Brasil, verifica-se altas taxas da doença, sendo a terceira incidência primária e a quarta de mortalidade por câncer em mulheres no país. Nas diversas regiões brasileiras, o câncer do colo do útero é o primeiro e mais incidente na região Norte e com o maior número de óbitos. Diante dessas informações, surge a necessidade de discussão sobre os dados epidemiológicos referentes ao câncer de colo de útero na região norte, uma vez que esta é a que possui os maiores números de casos do país. Além disso, a incidência desse câncer é uma questão de saúde pública crescente e um problema desafiador para o sistema de saúde brasileiro. Objetivo: Assim, foi objetivo dessa pesquisa analisar os dados relativos a incidência de câncer de colo de útero na região Norte, relacionando com a realização do rastreio através do exame de Papanicolau (exame citopatológico) entre os anos de 2016 a 2020. Metodologia: A metodologia utilizada nesta pesquisa exploratória, epidemiológica e descritiva, foi a revisão de literatura e análise documental, por meio da coleta de dados coletados foram referentes a região Norte do Brasil, na plataforma digital do INCA, entre os anos de 2016 e 2020, sobre os casos de câncer de colo de útero e a realização do rastreio por meio do Papanicolau, e buscas de pesquisas cujo mote principal era a incidência de câncer de colo de útero no Brasil e sua relação com o rastreamento realizado pelo exame Papanicolau nas bases Pubmed, Scielo e BVS. Resultados: Os resultados apontam que o exame Papanicolau ou exame citopatológico é imprescindível para o diagnóstico precoce do CCU na região Norte. Conclusão: A pesquisa concluiu que existe relação entre a realização do exame de rastreio, o Papanicolau, e a incidência de câncer de colo de útero na região Norte.
O IMPACTO DO LOCKDOWN NOS NOVOS CASOS E ÓBITOS DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19
Authors: Shchneider Micaela , COSTA MARIANA ALESSIO DIAS DA
Published: June 2022

Introdução: O termo Lockdown é recente e inédito, se refere a um isolamento social obrigatório e em massa com paralisação total de circulação. Diferente do termo quarentena que tem como objetivo isolar pessoas doentes ou possivelmente expostas. Referente ao Lockdown, não existem dados concretos, nem extensa literatura científica sobre a sua eficiência. Tendo em vista o contexto da pandemia e a possibilidade de novas pandemias no futuro, descobrir a real eficácia do lockdown torna-se um fator ímpar para controle de disseminação de microrganismos. Essa pesquisa busca agregar a essa discussão por meio de análises comparativas entre países a fim de confirmar ou não se essa medida adotada foi realmente eficiente e cumpriu ao que se propôs, bem como analisar o real impacto do lockdown no número de novos casos e óbitos por COVID-19. Objetivo: Atribuir os efeitos do lockdown no número de novos casos e óbitos durante a Pandemia da Covid-19. Material e Métodos: Estudo observacional referente ao número de novos casos e mortalidade da Covid-19, causada pelo novo Coronavírus: Sars-Cov2. Avaliou-se esses dados através da plataforma virtual do Governo da Saúde do Brasil, Centro de Ciência e Engenharia de Sistemas (CSSE) da Universidade Johns Hopkins (JHU CSSE COVID-19 Data) e Our world in data. Houve a coleta desses dados, compilação dos resultados em gráficos construídos e avaliação do produto (EXCEL). No Brasil, não houve um lockdown geral, então coletamos dados de períodos que a maioria dos estados estavam em confinamento (Amapá, Minas Gerais, Pará, Tocantins e Rio de Janeiro). Os dados foram compilados a cada 7 dias e durante o período de abril de 2020 até abril de 2021. Os países avaliados foram Brasil, Itália, Portugal e Austrália. aplicativo EXCEL. Resultados: Foi possível verificar que não houve redução do número de óbitos e novos casos da Covid-19 nos países observados; exceto, Portugal que teve efeito positivo na prevenção de novos casos. Conclusões: Baseado na discussão apresentada no presente artigo, não há benefícios claros da implementação de lockdown em nenhum dos países analisados. Mesmo em países onde houve redução de novos casos, não houve melhora aparente na mortalidade.
A Terapia Cognitivo Comportamental no Tratamento da Perturbação do Uso de Canábis
Authors: Saraiva Rodrigo , Coentre Ricardo
Published: June 2022

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Impacto da Pandemia COVID‐19 na Saúde Mental de Crianças e Adolescentes com Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção: Um Estudo Transversal
Authors: Manuel Catarina , Figueiredo Inês , Prioste Ana , Duque Tânia , Pereira Catarina
Published: June 2022

Introdução: As crianças e adolescentes com perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA) poderão apre- sentar um agravamento comportamental devido à pandemia e respetivas consequências. Por outro lado, a diminuição da imposição, em contexto de sala de aula, no sentido de exibirem um bom comportamento e realizarem as tarefas, poderá levar a melhoria sintomática. O objetivo do estudo foi avaliar a perceção dos cuidadores de crianças e adolescentes com PHDA em relação ao impacto da pandemia no seu comportamento, emoções e rotinas.
Métodos: Foram inquiridos 40 cuidadores de crianças e adolescentes com diagnóstico de PHDA recorrendo aos seguintes instrumentos: Questionário de dados sociodemográficos e clínicos; Questionário para avaliação do impacto da COVID‐19 nos pais e nos filhos e Conners Parent Rating Scale Revised – Versão reduzida (CPRSR).
Resultados: No que toca à perceção dos cuidadores acerca das alterações comportamentais da criança, a maioria denotou uma melhoria na agitação e seguimento de instruções e um maior agravamento na ansiedade e na tolerância à frustração. A nível da perceção dos cuidadores relativamente ao confinamento, denotou‐se agravamento mais significativo do stress parental, da irritabilidade e da ansiedade dos progenitores. Quanto à relação entre o agravamento comportamental das crianças com diagnóstico PHDA durante a pandemia e as dimensões avaliadas pela CPRSR, destaca‐se as associações positivas e estatisticamente significativas entre o agravamento global da criança e do adolescente percecionado pelos cui- dadores e as dimensões oposição, atividade motora e índice de PHDA. Relativamente às diferenças entre o agravamento comportamental e emocional das crianças e adolescentes, em função do agravamento das variáveis pessoais e ambientais do cuidador, verifica‐se que o grupo de crianças/adolescentes cujos pais reportaram um agravamento da sua própria ansiedade, tristeza, stress parental e das dificuldades na relação entre os diferentes membros da família na quarentena, apresenta níveis mais elevados de agravamento comportamental e emocional.
Conclusão: Consideramos que este estudo vem demonstrar a importância da intervenção dos serviços de saúde mental em crianças e adolescentes com PHDA, durante a pandemia COVID‐19.
An investigation into the non-compliance of advanced life support practitioners with the guidelines and protocols of the Professional Board for Emergency Care Practitioners
Authors:   , Christopher Lloyd Denzil
Published: June 2022

The Professional Board for Emergency Care Practitioners (PBECP), a division of the Health Professions Council of South Africa, regulates the scope of practice and publishes guidelines and protocols that advanced life support (ALS) practitioners are required to follow. These define an acceptable, standardised approach to each commonly encountered emergency. Non compliance with the guidelines and protocols regularly occurs, which could impact on the quality of care delivered and may result in further injury or death of the patient. This study investigated the reasons for non-compliance by ALS practitioners and explored how compliance could be improved.
An evaluation of computerised tomography (CT) based treatment planning versus digitised image planning (standard planning technique) for carcinoma of the breast, using the four field breast technique
Authors:   , Govender Yoguvathie
Published: June 2022

Aim/research questions The aim of the study was to evaluate CT-based treatment planning versus digitised image planning (standard planning technique) for carcinoma of the breast, using the four-field breast technique, in terms of the depth of supraclavicular and axillary nodes, the variability of the breast tissue and the dose inhomogeneity at the matchline. The variability of the depth of supraclavicular and axillary nodes has not been documented in any local or national studies. When simulating patients for treatment, it is evident that the anatomical variability of patient chest wall thickness, shape and size is a contributing factor towards the final treatment plan and dose distribution achieved. Therefore knowing the correct depth of the nodes and being able to clearly demarcate the breast tissue should result in a favourable dose administration. The following questions were addressed:  What is the dose to the supraclavicular nodes from both plans?  What is the dose to the axillary nodes from both plans?  How do the plans differ in terms of dose coverage to the supraclavicular and axillary nodes?  What is the relationship between the depth of the supraclavicular nodes and the patient separation? ii  What is the relationship between the depth of the axillary nodes and the patient separation?  Does the target volume receive adequate dose coverage from the plans?  How is dose to the heart volume affected by target coverage on both plans?  How is dose to the lung volume affected by target coverage on both plans?  What is the dose variability along the matchline?  Are the plans over dosing?  Are the plans under dosing?
The relative effectiveness of three treatment protocols in the treatment of medial tibial stress syndrome type II
Authors:   , Payne Liza
Published: June 2022

Objective: The aim of this study was to investigate the relative effectiveness of TENS, versus, needling, versus Electro-needling in the treatment of MTSS. First objective The first objective was to evaluate the effectiveness of TENS therapy on MTSS with respect to the patients subjective and objective responses to the treatment. Second Objective The second objective was to evaluate the effectiveness of needling therapy on MTSS, with respect to the patient’s subjective and objective responses to the treatment. Third Objective The third objective was to evaluate the effects of electro-needling on MTSS, with respect to the patients’ subjective and objective responses to the treatment. Fourth Objective The fourth objective was to integrate the subjective and objective data collected in order to determine the viability of each of the therapies in comparison to one another as treatment options of MTSS.
A retrospective cross sectional survey of extremity cases on record at the Durban University of Technology chiropractic day clinic (1995-2005)
Authors:   , Kandhai Surasha
Published: June 2022

The increasing contribution of chiropractors in health care has generated greater interest in understanding the characteristics of chiropractic practice patterns and treatments (Mootz et al., 2005). However, despite the rapid growth and extensive use of chiropractic, good descriptive data on chiropractors and their patients remains limited (Coulter and Shekelle, 2005). Even fewer studies have been reported which deal specifically with patients attending chiropractic-teaching clinics (Nyiendo and Olsen, 1988). According to Nyiendo and Haldeman (1986), there remains a paucity of empirical data regarding the type of patients seeking care at a chiropractic-teaching clinic and the types of treatments provided at these clinics. According to Till and Till (2000), South Africa is largely a developing country with scattered developed communities. Its requirements and opportunities as they relate to chiropractic may differ significantly from those in other developed countries. It was also estimated that in South Africa only a fraction of the country’s population have any notion of what chiropractic is, thus the largest challenge lies with educating the public about chiropractic (http://www.chiroweb.com, 2005). The lack of attention given to the chiropractic management of extremity conditions has contributed to a perception that chiropractic is unable to manage extremity conditions proficiently (Hoskins et al., 2006). There is a noted lack of research on the management of extremity conditions within chiropractic (Hoskins et al., 2006); therefore the current study focused on all components of the extremity system. Objectives: The purpose of this research is to conduct a descriptive study of extremity cases on record at the Durban University of Technology Chiropractic Day Clinic from 1995 to 2005 and the objectives are as follows: •To determine the prevalence of extremity complaints over the past decade at the Durban University of Technology Chiropractic Day Clinic. •To identify the demographics of patients that visited the Durban University of Technology Chiropractic Day Clinic. •To identify the most common presenting region and complaints of the extremity system as well as the aetiology and associated signs and symptoms of these complaints at the Durban University of Technology Chiropractic Day Clinic. •To identify the nature of the interventions and methods most commonly used in the management of patients at the initial consult and where possible contra-indications to any treatment modality
The relative effectiveness of periosteal pecking combined with therapeutic ultrasound compared to therapeutic ultrasound in the treatment of medial tibial stress syndrome type II
Authors:   , Robertson Moira Eleanora
Published: June 2022

Medial Tibial Stress Syndrome Type II (MTSS), otherwise known as shin splints, accounts for approximately 13% of injuries in American runners. Van Mechelen (1992) reported that 37-57% of recreational runners experience an injury over the course of a year, from which 54-75% of all injuries are caused by overuse. The American Medical Association defines shin splints as “pain and discomfort in the leg from repetitive activity on hard surfaces, or due to forceful, excessive use of foot flexors. The diagnosis should be limited to musculoskeletal inflammations excluding stress fractures and ischemic disorders.” (Thacker et al., 2002) Treatment protocols vary from biomechanical interventions (orthotics), to non-steroidal anti-inflammatory drugs and modalities such as ultrasound all with varying degrees of success (Noakes, 2001). Apart from therapeutic interventions it is the overriding symptom of pain, which patients are left with (Noakes, 2001). A therapeutic intervention called periosteal pecking has received increased interest with regards to symptomatic treatment of shin splints. Periosteal pecking is a form of *dry needling in which the tip of the needle contacts the periosteum (Raso,1997). The aim of this study is to establish the effect of periosteal pecking in the clinical setting with and against that of an established intervention, namely therapeutic ultrasound.
The effectiveness of a home programme of ischaemic compression compared with self applied ischaemic compression under clinical observation for the treatment of myofascial pain syndrome of the levator scapulae muscle
Authors:   , Webb Quinton
Published: June 2022

The purpose of this study was to determine the effectiveness of a home programme of ischaemic compression in the treatment of Myofascial Pain Syndrome.
Exploring the working environment of enrolled nursing auxiliaries in private hospitals in the eThekwini District
Authors:   , Ramiah Vanitha
Published: June 2022

Background: The nursing professionals are recognised worldwide as being critical to the delivery of high quality, efficient nursing management and patient care in the healthcare services. However, shortage of skilled nurses in most countries, including South Africa, has led to an overburdened healthcare system with certain nursing categories doing much more than they are trained to do. The enrolled nursing auxiliaries (ENAs) are junior members of the nursing team who, on completion of a one-year basic nursing certificate programme, work either in public or private healthcare sectors. Aim of the study: The aim of the study was to explore the working environment of ENAs, in private hospitals in the eThekwini District, KwaZulu-Natal, South Africa. Methodology: An exploratory descriptive design was used. Data was collected by in-depth one-on-one interviews with ENAs, Registered Nurses (RNs) and Unit Managers (UMs) working in the medical and surgical units of the selected healthcare institutions and were analysed using Tesch’s method of data analysis. Findings: Three major themes that emerged from the data analysis were a) working experiences of the ENA, b) challenges experienced by the ENA, c) supervision of the ENA. This study found that due to the shortage of skilled nurses in the country, brain drain and cost containment in the private health sector, the dynamic healthcare environment resulted in ENAs endangering their professional status by functioning out of their scope of practice and performing a role for which they were never intended or academically prepared. The ENAs under study were dissatisfied by a lack of clear career development pathways from the private healthcare group to assist them with transitioning to the next level of qualification. They also felt that they were not recognised or rewarded for their contributions to nursing. Conclusion The private healthcare group under study should, as a priority, communicate to ENAs the plans for career development and funding which will allow ENAs to undertake training to the next level of qualification. The nursing agency utilisation should decrease from 40% to the benchmark of 25% to ensure sufficient numbers of skilled staff are working in the general nursing units. The emphasis by nursing leadership must be on teamwork to build a motivated workforce.
PEMBUATAN PILUS DAUN RUKU-RUKU (OCIMUM TENUIFLORUM.L) YANG BERKHASIAT MEMBANTU MENURUNKAN KADAR GULA DARAH PADA PENDERITA DIABETES
Authors: Humeirah Nida Salma , Putra Risa Kota , Helmiawati Yusi
Published: June 2022

Latar Belakang: Indonesia negara urutan keenam ancaman diabetesnya dengan kasus 10,3 juta untuk rentang usia 20-79 tahun. Pada tahun 2018 prevalensinya 8,5% dengan estimasi penderita mencapai 16 juta orang yang beresiko terkena penyakit lain, seperti serangan jantung, stroke, serta menyebabkan kelumpuhan bahkan kematian. Sebanyak 90%-95% dari kasus merupakan diabetes tipe 2, yang dapat dicegah apabila mengikuti pola hidup yang sehat. Salah satu upaya pencegahan diabetes secara tradisional yaitu dengan mengkonsumsi daun ruku-ruku, khususnya bagi masyarakat pedesaan. Tanaman ini sudah digunakan untuk pengobatan ayurveda lebih dari 3000 tahun. Pada daunnya terdapat tanin, minyak esensial, alkaloid, flavonoid, steroid/triterpen, saponin serta glikosida.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk membuat pilus daun ruku-ruku yang berkhasiat menurunkan kadar gula darah, sehingga baik untuk dikonsumsi oleh penderita diabetes.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode penelitian tindakan (Action Research), dengan membuat formulasi sediaan pilus daun ruku-ruku untuk membantu penderita diabetes dalam menurunkan kadar gula darah.
Hasil: Hasil penelitian sediaan pilus daun ruku-ruku yang lebih baik dibandingkan dengan formulasi lainnya, yaitu formulasi 2 karena sediaan tersebut tidak terlalu keras ketika di konsumsi. Pengamatan uji organoleptik sediaan pilus daun ruku-ruku selama 3 minggu tetap stabil dan tidak mengalami perubahan yang signifikan.
Simpulan: Simpulan dari penelitian ini adalah, sediaan pilus daun ruku-ruku yang lebih disukai oleh responden yaitu formulasi ke 2 dan penyimpanan stabil selama 3 minggu
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ANEMIA GIZI BESI PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 PASAWAHAN TAHUN 2020
Authors: Anwar Indri Vera Febriyanti Saiful , Arifin Dedi Zaenal , Aminarista Aminarista
Published: June 2022

Latar Belakang: Prevalensi anemia di dunia berkisar 40-88% dan prevalensi anemia di Indonesia sebesar 37%. Perempuan lebih mendominasi mengalami anemia, pada kelompok umur 15-24 tahun prevalensi anemia sebesar 32%. SMAN 1 Pasawahan telah melakukan intervensi pencegahan anemia dengan melakukan pemberian tablet tambah darah, namun prevalensi anemia remaja putri siswi di SMAN 1 Pasawahan masih mengalami peningkatan dari tahun 2018 sampai 2019 sebesar 17,7%.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan terhadap kejadian anemia gizi besi pada remaja putri di SMAN 1 Pasawahan.
Metode: Desain penelitian ini adalah case control. Subjek penelitian adalah siswi remaja putri anemia dan tidak anemia yang berjumlah 70 responden yang dipilih secara purposive sampling. Pengumpulan data menggunakan kuesioner yang berisikan pertanyaan tentang karakteristik responden, pendidikan orangtua, pola makan yang menghambat penyerapan zat besi, pola haid dan konsumsi tablet tambah darah. Sedangkan pola makan berdasarkan asupan zat besi dan protein diukur dengan menggunakan FFQ semi kuantitatif dan status gizi diukur dengan IMT/U. Analisis data menggunakan uji Chi-Square signifikansi <0,05.
Hasil: Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian anemia pada remaja putri di SMAN 1 Pasawahan adalah pendidikan orangtua (p=0,041), pola makan yang menghambat penyerapan zat besi (p=0,010) dan pola makan berdasarkan asupan zat besi dan protein hewani (p=0,039). Sedangkan faktor-faktor yang tidak berhubungan dengan kejadian anemia adalah pola haid (p=0,771), status gizi (p=1,000) dan konsumsi tablet tambah darah (p=0,112).
Simpulan: Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian anemia pada remaja putri di SMAN 1 Pasawahan adalah pendidikan orangtua, pola makan yang menghambat penyerapan zat besi, pola makan berdasarkan asupan zat besi dan protein hewani
GAMBARAN LAMA HARI RAWAT INAP, PERUBAHAN KADAR GLUKOSA DARAH, ASUPAN ENERGI DAN KARBOHIDRAT PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE II RAWAT INAP DI RSU HOLISTIC PURWAKARTA
Authors: Alfiani Dinna Nur , Yani Ahmad , Hermanto Restu Amalia
Published: June 2022

Pendahuluan : Diabetes Mellitus merupakan suatu penyakit keadaan dimana kadar glukosa dalam darah melebihi batas normal. Penyakit Diabetes Mellitus yang tidak dikelola dengan baik akan menimbulkan berbagai komplikasi oleh penyakit. LOS  pasien diabetes melitus bergantung pada jenis komplikasi yang dialami.
Tujuan :  Mengetahui gambaran lama hari rawat inap perubahan kadar glukosa darah asupan energi dan karbohidrat pada pasien Diabetes Mellitus  tipe II rawat inap di RSU Holistic Purwakarta.
Metode Penelitian : Penelitian ini  jenis penelitian deskriptif dengan metode studi kasus (case study). Data  lama  hari  rawat  inap  diambil  selama  pasien masuk rumah sakit sampai keluar rumah sakit. Perubahan kadar glukosa diambil dari data rekamedik RSU Holistic Purwakarta sedangkan untuk asupan energi dan  karbohidrat  menggunakan form  food  recall 3x24  jam  selama  menjalani  rawat  inap. Jumlah subjek penelitian sebanyak 2 orang pasien.
Hasil : Awal masuk rumah sakit dan keluar rumah sakit perubahan kadar glukosa pada A1 dan A2  meningkat. Asupan makan pada A1 dan A2 selama dirumah sakit memiliki hasil yang berbeda yaitu asupan energi dan karbohidrat  pada A1 meningkat tetapi  tidak sesuai dengan kebutuhan, sedangkan asupan energi dan karbohidrat pada A2 meningkat tetapi sesuai dengan kebutuhan. Hasil pemeriksaan laboratorium pada A1 yaitu Hemoglobin 13,9 g/dL, Asam Urat 7.2 mg/dl. Tekanan darah sistolik dan diastolik meningkat 150/90mmHg dan kadar glukosa meningkat 219  mg/dL. Hasil pemeriksaan laboratorium pada A2 yaitu Hemoglobin 13,6 g/dL, Asam Urat 7. 4 mg/dl. Tekanan darah sistolik meningkat dan diastolik  130/80mmHg dan kadar glukosa meningkat 200  mg/dL.
Kesimpulan : Pasien Diabetes Mellitus tipe 2 di rsu holistic pwk  terdapat lama rawat <7 hari dan perubahan kadar glukosa darah sewaktu yang tinggi dengan kendali glukosa darah yang buruk.
KOMPARASI EFEKTIVITAS PENGGUNAAN MEDIA VIDEO DAN TAYANGAN TELEVISI TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN TENTANG ANEMIA PADA REMAJA PUTRI DI SALAH SATU SMA NEGERI DI JAWA BARAT, INDONESIA TAHUN 2020
Authors: Ningsih Rizki Utami , Hartono Ary , Wahyuni Rani Sri
Published: June 2022

Latar Belakang: Remaja merupakan masa peralihan dan memegang peranan yang sangat penting dalam menentukan kualitas masa dewasa serta kualitas keturunan yang akan dilahirkan. Saat ini Remaja Indonesia masih mempunyai beberapa masalah gizi, salah satunya adalah anemia. Untuk melengkapi kesenjangan studi komunikasi Kesehatan khususnya terkait upaya mengkomunikasikan pesan bahaya Anemia maka penelitian ini bertujuan untuk menganalisis keefektifan Media Video dan Media Tayangan Televisi terhadap peningkatan pengetahuan Anemia pada Remaja Putri di SMA Negeri X Jawa Barat tahun ajaran 2020/2021.
Metode: Penelitian ini menggunakan penelitian Quasi Eksperimen dengan rancangan Pretest posttest kontrol group design. penelitian ini dilaksanakan pada bulan November 2020-Januari 2021. Subjek penelitian adalah siswi SMA Negeri 1 Pasawahan yang memiliki rata prevalensi anemia tertinggi. Terdapat 2 kelompok dengan masing masing 34 subjek. Pemberian intervensi dengan video pada kelompok eksperimen dan intervensi dengan tayangan televisi tentang anemia pada kelompok kontrol.
Hasil: Pengetahuan meningkat setelah di berikan materi tentang anemia baik pada kelompok video dan tayangan televisi. Pengetahuan tentang Anemia sebelum diberikan intervensi dengan Media Video memiliki nilai rata-rata pengetahuan tentang Anemia adalah 75.79 Sedangkan setelah diberikan intervensi nilai rata-ratanya menjadi 84.06. Rata-rata skor pengetahuan anemia sebelum diberikan intervensi Media Tayangan Televisi adalah 73,17 Sedangkan setelah mendapat intervensi nilai rata-ratanya adalah 82.56. Berdasarkan hasil uji N Gain terdapat perbedaan keefektifan Media Video dan tayangan TV terhadap pengetahuan Anemia, rata-rata pengetahuan kelompok Media Video 28,65 dan rata-rata pengetahuan kelompok Media tayangan TV adalah 21.18 hasil tersebut yakni >40 dinyatakan masuk dalam kriteria kurang efektif.
Simpulan: terdapat peningkatan pengetahuan dengan menggunakan media video dan tayangan televisi namun kedua media tersebut belum dapat secara efektif meningkatkan pengetahuan tentang Anemia pada remaja putri di salah satu SMA Negeri di Jawa Barat tahun ajaran 2020/2021