bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
In-vitro Study of Trachyspermum ammi extract against Diabetes Mellitus
Authors: Amar Godavari , Kuppusamy Amutha
Published: August 2022

Diabetes resulting from the low secretion of insulin and insulin resistance, is a chronic metabolic disorder. Medication from plant materials for treatment of Diabetes Mellitus is advised as good source for novel drug or leading to preparation of novel drug. We investigated the antidiabetic property of fractions and subfractions obtained from the ethyl acetate extract of Trachyspermum ammi seeds. TLC analysis of crude extract was done. Then column chromatography was used to isolate the fractions of T. ammi. Primary screening of fractions was done by Starch-Agar Gel Diffusion assay for identification of Alpha-amylase inhibitors. Then after chromatographic separation of subfractions, their secondary screening was carried out by Glucose-Uptake assay in Yeast cells. Finally the in vitro Anti-diabetic activity of crude and screened subfraction of ethyl acetate extract of T. ammi was evaluated in 3T3-L1 cell lines. The results presented the antidiabetic activity of T. ammi and their fractions along with subfractions. Further in vitro cell line assay also proved the antidiabetic activity of T. ammi. It is suggested that the T. ammi had antidiabetic activity by inhibiting the α-amylase enzyme, also by facilitating the glucose utilization in adipose tissues and skeletal muscles.

HIGHLIGHTS

TLC analysis of crude extract of Trachyspermum ammi was performed

Starch-Agar Gel Diffusion assay for identification of Alpha-amylase inhibitors was done

Glucose-Uptake assay in Yeast cells was carried out

In-vitro Anti-diabetic activity of ethyl acetate extract of ammi was evaluated in 3T3-L1 cell lines

GRAPHICAL ABSTRACT
An Efficient Control Scheme Based on PLL Integrated PI Controller for Grid-connected Solar Photovoltaic Systems
Authors: Sureshbabu Sabisha , K Aseem
Published: August 2022

The market for solar energy is growing these days, thanks to recent developments in Photovoltaic (PV) systems. The integration of solar energy to the grid is required for its optimum utilization. A novel control of a single stage 3 phase grid connected solar inverter is presented in this paper. A PV array, Voltage Source Inverter (VSI) for converting dc to ac, and a filter that connects it to the grid are the major components of the proposed system. The inverter output is regulated with respect to the grid using Synchronous Reference Frame (SRF) control. A 3-phase Phase Locked Loop (PLL) is used to lock the grid frequency and phase in relation to inverter output voltage. The Perturb and Observe (P&O) algorithm is used to obtain the reference voltage corresponding to the maximum PV power. To remove the high frequency harmonics, the inverter output is combined with an LCL filter. The dynamic performance of the proposed system under the number of stochastic environmental conditions are validated using MATLAB Simulink platform.

HIGHLIGHTS

The proposed PLL integrated PI controller provided high robustness under stochastic environmental conditions

Enhanced system dynamic performance and accurate MPP tracking

The inverter output is free from the high frequency harmonics

Improved control performance

GRAPHICAL ABSTRACT
Study of the Optical, Structural and Morphological Properties of Electrodeposited Copper Manganese Sulfide (CuMnS) Thin Films for Possible Device Applications
Authors: Nwori Augustine Nwode , Ezenwaka Laz Nnaedozie , Ottih Ifeyinwa Euphemia , Okereke Ngozi Agatha , Okoli Nonso Livinus
Published: August 2022

Semiconductor thin films of CuMnS have been deposited onto conductive fluorine-doped tin oxide (FTO) glass substrate using an electrodeposition method to investigate their properties for possible applications. Copper sulfate, manganese sulfate and Thiourea were precursors used for sources of copper, manganese and sulphur ions respectively. The concentration of manganese ions was varied while keeping deposition voltage and time constant at 0.6 and 100 s, respectively. The films were characterized for optical, structural and morphological properties. The results obtained showed that the absorbance of the films is high in the visible (VIS) and near-infrared (NIR) regions but decreases towards NIR. The films transmittance is low in the VIS but increased in the NIR regions. The extinction coefficient is low in the VIS and NIR regions and decreases as concentration of manganese ion increased. The refractive index is high and initially increased slightly from 4.49 to 4.68 in the mid-VIS region while manganese concentration increased from 0.05 to 0.15 M and then decreased to the value of 2.73 as concentration of manganese ion increased further. The optical conductivity is high throughout the VIS and NIR regions while the optical bandgap energy is in the range of 1.5 to 2.05 eV and increases as manganese ion concentration increased. The XRD analysis showed that the deposited thin films of CuMnS are crystalline with average crystallite size and micro-strain in the range of 15.86 - 24. 45 nm and 3.97×10–3 - 6.13×10–3, respectively. The SEM results showed that the films are composed of particle sizes that are spherical in shape, uniform in sizes and densely packed together and consequently make the film surface rough. These properties exhibited by the films make them good materials for applications in photovoltaic calls, solar control coatings, photothermal applications and many other electronic devices that require high temperatures.

HIGHLIGHTS

This paper focused on the study of the effect of manganese ion concentration on the chalcogenide semiconductor thin films of CuMnS for possible device applications

Electrodeposition method was used to fabricate the semiconductor thin films of CuMnS

Optical, Structural and morphological properties of the thin films were characterized

The deposited thin films of CuMnS were found to have good applications for photovoltaic cells and other optoelectronic device fabrications

GRAPHICAL ABSTRACT
Reseña del libro de Juan Manuel Palacio (2018). La justicia peronista. La construcción de un nuevo orden legal en la Argentina. Buenos Aires: Siglo XXI.
Authors: Montú María
Published: August 2022

La justicia peronista. La construcción de un nuevo orden legal en la Argentina de Juan Manuel Palacio (2018) retrata las transformaciones y vindicaciones que vivenciaron los trabajadores rurales a partir de la implementación de un conjunto de políticas jurídicas destinadas al sector, durante el primer gobierno de Juan Domingo Perón (1946-1952). La obra, a través de un significativo número de fuentes documentales, entre ellas, fallos publicados y registros de juicios –que reconocen el valor testimonial de la palabra de los sujetos que protagonizaron aquellas experiencias–, nos invita a aventurarnos desde una dimensión legal, en las configuraciones del mundo rural en el marco de un proyecto de país con base en la justicia social.
Utilization of Biodegradable Fabric Waste Compost as Fertilizer for Shallots
(Allium cepa L. var. Aggregatum)
Authors: Farida Arinie Soelistianto  , Martono Dwi Atmadja  , Rachmad Saptono  , Harrij Mukti Khristiana
Published: August 2022

The fast fashion industry is a fashion model that alternates over a short period. One of the efforts to overcome the problem of reducing fast fashion waste is to apply the circular economy concept. Composting from fabric waste is biodegradable, making this a revolutionary solution for the circular economy. So, it can handle water pollution to a minimum value, fabric waste treatment must be separated from the biodegradable materials. Standard SNI 19-7030-2004 compost with specifications, among others, from domestic organic waste that can be used as fertilizer. This study applies compost from biodegradable cotton fibre waste as a result of curing its accompanying material for 30 days. Vegetable and fruit waste materials, husk charcoal, yard soil and EM4 bio activator were used to accelerate the composting process. The results of biodegradable fabric compost are used as fertilizer for shallots (Allium cepa L. var. Aggregatum) of the green stone variety. Soil pH conditions were observed for 30 days based on the P0, P1 and P2 treatments and the average real results were 5.5 – 6, 8. Onion cultivation using biodegradable fabric compost was proven to have positive effects. Tested based on plant physiology, namely the content of chlorophyll a and b leaves at DAT, which is 30 days. The value of plant leaf chlorophyll is control Ca= 0.031 (mg/g), Cb=0.007(mg/g). Shallots from the treatment of compost weight of 200gram and 300 grams, the values of chlorophyll a (Ca-0.0018 mg/g) and Cb were significantly different around 0.007mg/g. Chlorophyll a was tested because of the interaction of fabric compost from the treatment of 200 grams and 300 grams, there was no significant difference. The plant stem height between treatments of 300gram (P2) cloth compost, the highest value was 29.83 cm.
Ultrasonic Studies of Substituted Aryl Bisthiourea in Binary Solution at 298K Temperature
Authors: Dr. Smita V. Tambakhe  , Dr. Nitin V. Shirbhate
Published: August 2022

The ultrasonic velocity (u), density (ρ) and viscosity (η) have been measured for substituted aryl Bisthiourea in binary solution at 298K temperature by using ultrasonic interferometric technique. The observed experimental data have been used to study molecular interactions in different percent composition of 1,4 dioxane and water binary solution for different parameters such as adiabatic compressibility, apparent molar volume, apparent molar compressibility, relative association, acoustic impedance , free length, and relaxation time.
Developmental and family environment predictors of diagnostic decision-making in children with autism spectrum disorder and comorbid disorders
Authors: Reder Martyna , Brzezewska Katarzyna
Published: August 2022

Background

Clinical psychologists are observing an increasing number of children with comorbid disorders such as autism spectrum dis-order (ASD), attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), anxiety disorders, depressive disorders and others. Due to the importance of higher efficacy of implementing early therapeutic interventions, factors determining the age of first diagnos-tic intervention and the age of diagnosis are particularly significant aspects when considering this topic.

Participants and procedure

An in-depth analysis of the documentation of 112 patients of one of the psychological and pedagogical counselling centres was conducted to identify family and developmental factors that contribute to the diagnostic decision-making process in children with comorbid disorders. These children were 2-17 years old and diagnosed with co-occurrence of ASD and other disorders.

Results

The results indicate that children with comorbid disorders are reported for diagnostic intervention at the age of 4 years old and 3 months old (M = 4.24, SD = 2.29) and the mean age of receiving an ASD diagnosis is 7 years old and 3 months old (M = 7.28, SD = 3.25). Predictors of the age of diagnostic intervention and ASD diagnosis were also identified. Somatic dis-eases and potentially speech disorders were related to the earlier age of diagnostic intervention, whereas learning difficul-ties were related to the later age of diagnostic intervention. Moreover, it has been found that children with comorbid ex-ternalizing disorders have an earlier age of diagnostic intervention than children without disrupting behaviours. However, this circumstance does not affect the age of ASD diagnosis.

Conclusions

It is important to raise parents’ awareness of detecting early markers of disorders as intervention and diagnosis are imple-mented too late. In such circumstances, therapeutic interventions under-taken may have limited effectiveness.
KẾT QUẢ SỚM NẠO VÉT HẠCH NÁCH THEO PHÂN TẦNG GIẢI PHẪU TRONG PHẪU THUẬT UNG THƯ VÚ
Authors: Quang Huy Trương , Hồng Quang Lê , Quốc Hưng Đoàn
Published: August 2022

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm nạo vét hạch nách theo phân tầng giải phẫu trong phẫu thuật ung thư vú. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 96 người bệnh ung thư vú giai đoạn I-IIIA được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú triệt căn có nạo vét hạch nách theo từng chặng giải phẫu từ tháng 1/2022 đến tháng 6/2022 tại bệnh viện K. Kết quả: Tỷ lệ di căn hạch nách là 39,6%. Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng di căn hạch nách là kích thước u, độ mô học với p<0,05. Tỷ lệ di căn hạch nhảy cóc là 5,3% với hình thái di căn duy nhất là nhảy cóc qua chặng I đến chặng II. Các yếu tố như kích thước, vị trí và độ mô học không cho thấy liên quan đến khả năng di căn hạch theo các chặng giải phẫu của tế bào ung thư với p>0,05. Biến chứng sau phẫu thuật cắt toàn bộ vú triệt căn và nạo vét hạch nách là hạn chế vận động cánh tay, chảy máu sau mổ, đọng dịch vết mổ với tỷ lệ lần lượt là 10,4%, 2,1% và 3,1%. Kết luận: Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng di căn hạch nách của khối u là vị trí, kích thước u, độ mô học. Ung thư vú thường di căn tuần tự theo các tầng giải phẫu với tỷ lệ di căn nhảy cóc thấp. Phẫu thuật vét hạch nách có tỷ lệ biến chứng thay đổi tùy thuộc vào kinh nghiệm của phẫu thuật viên.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA CHẤN THƯƠNG GAN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN
Authors: Quang Huy Nguyễn , Khải Toàn Đặng
Published: August 2022

Qua nghiên cứu 140 bệnh nhân chấn thương gan được cấp cứu và điều trị bảo tồn không phẫu thuật tại Bệnh viện Nhân dân 115 từ tháng 01/2016 đến tháng 12/2020. Chấn thương gan trong chấn thương bụng kín thường gặp ở độ tuổi 21‒49. Độ tuổi trung bình là 33,5. Số bệnh nhân nam gặp nhiều hơn nữ. Nguyên nhân chính là tai nạn giao thông. Đau bụng là triệu chứng cơ năng hằng định nhất. Mất máu thường ở mức độ nhẹ đến trung bình. Tất cả các trường hợp bênh nhân vỡ gan nhập viện đều có men gan tăng, mức độ tổn thương gan càng nặng thì men gan càng cao. Về vị trí tổn thương gan trên chụp cắt lớp vi tính, phần lớn tổn thương vị trí gan phải, tổn thương hạ phân thùy VI chiếm tỷ lệ cao nhất. Đối với thùy gan trái, tổn thương hạ phân thùy IV thường gặp nhất. Về mức độ tổn thương theo AAST thì độ III thường gặp nhất.
NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHỒI MÁU THẬN CẤP ĐƯỢC PHÁT HIỆN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC PHÚ QUỐC NĂM 2022
Authors: Xuân Đạt Mai , Đức Định Vũ
Published: August 2022

Chúng tôi xin trình bày 1 ca lâm sàng nhồi máu thận tại vinmec Phú Quốc. Bệnh nhân nữ 74 tiền sử có tăng huyết áp, suy tim, rung nhĩ vào viện vì đau bụng quanh rốn và hông lưng trái không điển hình. Bệnh nhân được chẩn đoán huyết khối bán phần động mạch thận trái lan một phần vào động mạch chủ bụng đoạn ngang mức. Bệnh nhân sau đó được dùng kháng đông, chuyển đến bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang, bệnh nhân sau đó được can thiệp đặt 1 stent phủ thuốc ở động mạch thận trái, duy trì kháng đông, kháng tiểu cầu kép. Sau 2 tuần bệnh nhân được quay lại tái khám với tình trạng chức năng thận tương đối khả quan. Qua ca lâm sàng này chúng tôi muốn nhấn mạch được tầm quan trọng của phán đoán lâm sàng trong chẩn đoán các ca bệnh hiếm gặp như nhồi máu thận và mang lại cơ hội điều trị đúng phác đồ, giảm thiểu tổn thương thận cho người bệnh.
ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM VÀ DIỄN BIẾN MỘT SỐ XỨT NGHIỆM CỦA BỆNH NHÂN COVID-19 CÓ TỔN THƯƠNG PHỔI TẠI BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN SỐ 2- ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y TẾ HẢI DƯƠNG
Authors: Thành Luân Nguyễn , Đình Dũng Nguyễn , Thị Thu Hà Lương , Văn Dũng Nguyễn , Xuân Toàn Vương
Published: August 2022

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm cận lâm sàng bệnh nhân Covid 19 có tổn thương phổi tại Bệnh viện dã chiến - Đại học kỹ thuật y tế Hải Dương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện taị bệnh viện Dã chiến số 2 – Đạị học Kỹ thuật y tế Hải Dương nhằm đánh giá đặc điểm cận lâm sàng của bệnh nhân Covid-19 có tổn thương phổi từ tháng 1/2021 – 8/2021. Mô tả cắt ngang trên 113 bệnh nhân được lựa chọn vào nghiên cứu là những bệnh nhân Covid-19 có tổn thương phổi trên XQ hoặc CLVT. Kết quả: 15 BN (13,3%) còn tổn thương phổi khi ra viện, 21/68 BN (30,8%) còn tăng fibrinogen, 9/46BN (19,5%) còn tăng D dimer, 12/59 (20,3%) còn tăng CRP, 24/45 (53,3%) còn hạ natri máu. Tăng fibrinogen, D dimer gặp nhiều nhất ở ngày đầu vào viện, tình trạng tăng fibrinogen và D dimer gặp chủ yếu 10 ngày đầu vào viện. Kết luận: Các rối loạn trên xét nghiệm cận lâm sàng: công thức máu, hóa sinh máu, điện giải máu là thường gặp ở bệnh nhân Covid-19 đặc biệt ở những bệnh nhân nặng, có tổn thương phổi. Xét nghiệm cận lâm sàng  là một yếu tố giúp bác sĩ  tiên lượng và điều trị bệnh nhân Covid-19.
THỰC TRẠNG NGƯỜI BỆNH TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO TẠI THÀNH PHỐ THÁI BÌNH, TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2021
Authors: Văn Mạnh Ngô , Thị Huyền Diệu Bùi , Văn Khương Trần
Published: August 2022

Nghiên cứu mô tả cắt ngang với mục tiêu mô tả thực trạng người bệnh tai biến mạch máu não tại 04  xã/phường thuộc thành phố Thái Bình từ tháng 1-10/2021. Kết quả nghiên cứu cho thấy trong số 140 bệnh nhân được điều tra, 87,1% trên 60 tuổi, 60% là nam giới; 29,3% người bệnh bị tái phát tai biến mạch mái não, 77,9% người bệnh có mắc tăng huyết áp, 21,4% có mắc đái tháo đường, 55% người bệnh có rối loạn giấc ngủ. Người bệnh tai biến mạch não có mức độ di chứng theo thang điểm Rankin chủ yếu ở mức độ nhẹ (độ I là 37,1% và độ II là 28,6%), người bệnh dưới 60 tuổi có tỷ lệ di chứng nặng cao hơn người bệnh trên 60 tuổi. Cần tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho người dân, đặc biệt là người bệnh và người nhà người bệnh tai biến mạch não trong việc kiểm soát bệnh lý nền, dự phòng tai biến tái phát
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM BỜ MI DO DEMODEX
Authors: Tất Thắng Trần , Thị Lan Phương Văn
Published: August 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân viêm bờ mi do Demodex. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến hành trên 24  bênh nhân  (48 mắt) đã được khám, chẩn đoán và điều trị viêm bờ mi do ký sinh trùng Demodex tại Bệnh viện Mắt Nghệ An trong thời gian từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 4 năm 2021. Kết quả: Triệu chứng ngứa mi và gàu mi là hai triệu chứng phổ biến nhất, có tới 50% bệnh nhân ngứa mi ở mức độ nhẹ và 47,92% bệnh nhân có gàu mi cũng ở mức độ nhẹ. Ngoài ra có 72,92% bệnh nhân không có triệu chứng đau nhức. Có thể gặp triệu chứng cương tụ mi ở mức độ nhẹ chiếm 56,25%. Đặc điểm lông mi rụng chiếm tỷ lệ 100%. Biến chứng có thể gặp khô mắt chiếm 25% và tổn thương trên giác mạc, kết mạc chiếm 37,5%. Số lượng Demodex trên tiêu bản: <5 Demodex/tiêu bản: 50%; 5-10 Demodex/tiêu bản: 33,33% và >10 Demodex/ tiêu bản: 16,67%.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ RẮN HỔ 74 MANG CẮN BẰNG HUYẾT THANH KHÁNG NỌC RẮN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Đức Phúc Nguyễn , Văn Thủy Nguyễn
Published: August 2022

Rắn độc cắn là một cấp cứu nội khoa thường gặp nước ta và trên toàn thế giới, người bị rắn cắn có tỷ lệ tử vong cao và di chứng nặng nề. Rắn độc được phân thành các họ, giống và loài khác nhau, mỗi loại rắn độc gây ra các bệnh cảnh nhiễm độc khác nhau. Theo khuyến cáo hiện nay, điều trị đặc hiệu bằng huyết thanh kháng nọc rắn là biện pháp tốt nhất. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả sử dụng huyết thanh kháng nọc rắn ở bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn tại bệnh viện HNĐK Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang 30 bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn từ tháng 01/2021 đến tháng 9/2021. Kết quả: Diện tích hoại tử trung bình giảm từ 12,3 cm2  còn 11,5cm2 (p<0,05). Độ lan xa của phù nề có xu hướng giảm sau khi điều trị bằng huyết thanh kháng nọc rắn. Điểm đau giảm từ 6,88 trước điều trị xuống còn 4,28 sau điều trị. Mức độ tiêu cơ vân, CK giảm từ 1023,7 xuống 802,3 (P<0,05). Kết luận: Huyết thanh kháng nọc rắn làm giảm diện tích hoại tử, giảm đau nhức tại chỗ, giảm men CK ở bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn.
KẾT QUẢ CAN THIỆP NỘI MẠCH KẾT HỢP VỚI MỔ MỞ TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI ĐA TẦNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY 2018 - 2019
Authors: Vũ Nghĩa Trịnh , Văn Khôi Nguyễn , Hoàng Định Nguyễn
Published: August 2022

Mở đầu: Bệnh lý động mạch chi dưới nhiều tầng, nhiều vị trí đang là thách thức với các bác sĩ lâm sàng. Các phương pháp kinh điển như phẫu thuật đơn thuần hoặc can thiệp nội mạch đơn thuần trên toàn bộ các tổn thương không phải lúc nào cũng thực hiện được. Xu hướng trên thế giới hiện nay là áp dụng phối hợp phẫu thuật và can thiệp trên một bệnh nhân nhằm làm giảm độ khó của phẫu thuật/ can thiệp nội mạch, tận dụng tối đa các ưu điểm của phẫu thuật và can thiệp nội mạch, giảm chi phí y tế và giảm tác động có hại trên sức khỏe bệnh nhân. Mục tiêu: 1. Nhận xét chỉ định áp dụng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở điều trị bệnh  tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng; 2. Đánh giá kết quả áp dụng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở trong điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả loạt bệnh nhân BLĐMCDMT, có tổn thương động mạch từ 2 tầng phối hợp trở lên trong 3 tầng động mạch thuộc một chi dưới,  được điều trị tái lập lưu thông mạch máu bằng phương pháp can thiệp nội mạch kết hợp với mổ mở trong 1 thì tại khoa Phẫu thuật mạch máu bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM từ tháng 6/2018 đến tháng 6/2019. Kết quả: 94,7% bệnh nhân là nam giới, các yếu tố nguy cơ thường gặp là tăng huyết áp (63.2%), hút thuốc lá (26.3%) và đái tháo đường (26.3%). 68.4% bệnh nhân có vết loét hoặc hoại tử đầu chi, Các tổn thương phần lớn thuộc giai đoạn TASC II C và D. 13/19 bệnh nhân có tổn thương ở cả 3 tầng nhưng không có bệnh nhân nào được tái thông tầng dưới gối. 73.7% bệnh nhân can thiệp được vô cảm bằng tê tại chỗ. 73,7% bệnh nhân được tạo hình động mạch đùi chung, 36,8% được lấy huyết khối và 10,5% được làm cầu nối đùi đùi phối hợp với can thiệp nội mạch các tổn thương phối hợp. Thời gian mổ trung bình là 193+ 34 p. Chỉ có 5,3% bệnh nhân có biến chứng chu phẫu. Kết quả can thiệp sau 6 tháng 89,6% bệnh nhân có kết quả tốt. Kết luận: Phương pháp phẫu thuật kết hợp can thiệp nội mạch ít biến chứng, đã cải thiện đáng kể các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân tắc hẹp động mạch chi dưới đa tầng. Chỉ định bao gồm các trường hợp có tổn thương ĐM đùi chung, có tắc mạch cấp trên nền bệnh lý ĐM mãn tính hoặc có tổn thương ĐM chậu không thể tái lập lưu thông mạch máu - phối hợp với tổn thương tắc, hẹp các vị trí động mạch khác cùng chi thể. Phương pháp phẫu thuật được sử dụng là tạo hình động mạch đùi chung hoặc lấy huyết khối bằng ống thông Fogarty hoặc làm cầu nối đùi - đùi phối hợp với can thiệp nội mạch các tổn thương phối hợp. Đối với các tổn thương động mạch chi dưới đa tầng, tầng động mạch chủ chậu và đùi khoeo thường được ưu tiên tái thông, tầng động mạch dưới gối thường không được can thiệp tái thông thì đầu.
ĐÁNH GIÁ NỒNG ĐỘ ISG20 HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN CÓ HBsAg DƯƠNG TÍNH
Authors: Văn Dũng Phạm , Thu Hằng Ngô , Thị Phượng Đào , Thị Phương Thảo Trần , Quang Duật Nguyễn , Lĩnh Toàn Nguyễn , Văn Tổng Hoàng
Published: August 2022

Mục tiêu: đánh giá biểu hiện protein ISG20 và mối liên quan đến lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư biểu mô tê bào gan liên quan nhiễm HBV. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các đối tượng bao gồm 115 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan, 100 bệnh nhân xơ gan và 120 người khỏe mạnh là nhóm chứng. Nồng độ ISG20 huyết thanh được định lượng theo phương pháp ELISA. Kết quả: nồng độ ISG20 huyết thanh ở nhóm bệnh nhân HCC thấp hơn so với nhóm LC và nhóm người khỏe mạnh (p<0,05). Nồng độ ISG20 huyết thanh có mối tương quan nghịch với hoạt độ AST, tương quan thuận với độ tuổi (p<0,05). Kết luận: protein ISG20 giảm biểu hiện ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan, có mối liên quan đến tuổi và hoạt đọ enzyme gan.
MỨC ĐỘ CHẤN THƯƠNG VÀ THỰC TRẠNG CẤP CỨU TRƯỚC VIỆN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH, NĂM 2020
Authors: Minh Hải Vũ , Hoàng Tùng Trần
Published: August 2022

Mục tiêu: Nhận xét mức độ chấn thương và thực trạng cấp cứu trước viện bệnh nhân chấn thương sọ não đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2020. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 534 bệnh nhân chấn thương sọ não đến khám và điều tri tại Khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời gian từ tháng 2 đến tháng 8 năm 2020. Kết quả: 534 bệnh nhân gồm 371 nam (69,5%), 163 nữ (30,5%); Tuổi trung bình: 54,5±21,9 tuổi (từ 2 đến 96 tuổi). Nhóm (19-59 tuổi) chiếm (57,3%), người cao tuổi (30,2%). Nguyên nhân do tai nạn giao thông (60,5%), do tai nạn sinh hoạt (30,3%), tai nạn lao động (4,9%), bạo lực (4,3%). Chấn thương sọ não mức độ nhẹ chiếm đa số (93,8%), mức độ nặng (1,9%). Tỉ lệ được sơ cứu trước khi đến viện (58,2%); Cán bộ y tế sơ cứu chiếm tỉ lệ cao nhất (63,7%), tiếp đó là người dân xung quanh (21,2%); phương tiện vận chuyển bệnh nhân cao nhất là xe ô tô cá nhân (54,3%), xe cấp cứu 05 (22,2%), xe máy (21,5%). Kết luận: Đa số bệnh nhân chấn thương sọ não mức độ nhẹ. Tai nạn giao thông vẫn là nguyên nhân chủ yếu. Tỉ lệ sơ cứu trước viện còn chưa cao. Phương tiện vận chuyển bệnh nhân bằng xe cấp cứu 05 còn thấp.
KẾT QUẢ CHĂM SÓC VÀ THEO DÕI BỆNH NHI SAU PHẪU THUẬT TIM MỞ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC NHI BỆNH VIỆN TIM HÀ NỘI
Authors: Thị Nga Doãn , Tuyết Minh Lưu
Published: August 2022

Mục tiêu: Mô tả kết quả chăm sóc và theo dõi bệnh nhi sau phẫu thuật tim mở của điều dưỡng và một số yếu tố liên quan tới thời gian điều trị bệnh nhi sau phẫu thuật tim mở tại khoa Hồi sức tích cực nhi bệnh viện Tim Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 150 người bệnh nhi phẫu thuật tim mở tim bẩm sinh tại khoa Hồi sức tích cực Nhi bệnh viện Tim Hà Nội. Tuổi từ 0- 15 tuổi. Thời gian từ tháng 8/ 2021 đến tháng 3/ 2022. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Từ tháng 8/ 2021 đến tháng 3/ 2022, nghiên cứu 150 người bệnh nhi phẫu thuật tim mở tim bẩm sinh. Lứa tuổi được phẫu thuật nhiều nhất là 1 tháng- 12 tháng tuổi (54,7%), Thông liên thất 52 ca (34,7%), tứ chứng Fallot 18 ca (12,0%). Có 4 người bệnh tử vong. Thời gian điều trị trung vị tại khoa Hồi sức tích cực nhi là 4 ngày. Các yếu tố: tuổi nhóm tuổi < 2 tháng, tình trạng suy dinh dưỡng, phân loại RACHS-1 từ 4-6, thời gian rút nội khí quản có mối liên quan đến thời gian nằm điều trị.
MÔ HÌNH BỆNH TẬT CỦA CÁN BỘ, NGƯỜI LAO ĐỘNG CÔNG TY ĐIỆN LỰC HÀ NAM NĂM 2021
Authors: Thị Kim Thư Nguyễn , Thị Hiền Nguyễn , Thị Tuyết Nguyễn , Thị Thu Thuỷ Nguyễn
Published: August 2022

Mục tiêu: Xác định mô hình bệnh tật theo ICPC-2 của cán bộ, viên chức, người lao động công ty Điện lực Hà Nam. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang thực hiện sử dụng số liệu thứ cấp sẵn có từ trên 588 cán bộ, người lao động làm việc tại Công ty Điện Lực đợt khám sức khoẻ cuối năm 2021.  Kết quả: Độ tuổi trung bình của cán bộ, người lao động là: 40,8 ±10,2; Nam giới 75,5%, nữ giới 24,5%. Tỷ lệ người lao động thừa cân 52,7% trong đó nam giới 91,0%. Cán bộ người lao động có tiền sử sử dụng rượu bia 75,5%, hút thuốc lá 44,2%. Tỷ lệ mắc bệnh/chứng bệnh chiếm 96,5% trong đó tỷ lệ mắc 2-3 bệnh/chứng bệnh chiếm 57,7%. Nhóm bệnh không lây nhiễm nhiễm 93,6%, nhóm bệnh lây nhiễm chiếm 6,7%. Bệnh/chứng bệnh có tỷ lệ mắc cao nhất là bệnh răng miệng: 77,7%; thừa cân 53,4%; thấp nhất là viêm gan B 5,8%. Theo phân loại ICPC-2 nhóm bệnh tiêu hoá có tỷ lệ mắc cao nhất 82,8%, tiếp theo lần lượt là mắt 52,9%, nội tiết- dinh dưỡng 26,2%. Không phát hiện trường hợp nào mắc các bệnh tai, nam khoa, vấn đề xã hội. Kết luận: Qua nghiên cứu mô hình bệnh tật của cán bộ, nhân viên, người lao động của Công ty Điện lực Hà Nam thấy theo phân loại ICPC-2 có 3 nhóm bệnh/chứng bệnh phổ biến nhất là tiêu hoá 82,8%, mắt 52,9%, nội tiết- dinh dưỡng 26,2%. Các bệnh/ chứng bệnh chiếm tỷ lệ lớn nhất trong các nhóm bệnh là bệnh lý răng miệng 77,7%, tật khúc xạ 52,0%, tăng đường huyết 63,3%.
NHU CẦU ĐIỀU TRỊ PHCN CỦA NGƯỜI BỆNH TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO TẠI THÀNH PHỐ THÁI BÌNH NĂM 2021
Authors: Văn Mạnh Ngô , Thị Huyền Diệu Bùi
Published: August 2022

Nghiên cứu mô tả cắt ngang với mục tiêu xác định nhu cầu điều trị PHCN của  người bệnh tai biến mạch máu não tại 04 xã/phường thuộc thành phố Thái Bình từ tháng 1-10/2021. Kết quả nghiên cứu cho thấy 92,8% người bệnh có thời gian mắc bệnh trên 6 tháng, 17,1% người bệnh TBMN được can thiệp điều trị bằng các phương pháp phục hồi chức năng sớm (Dưới 2 tuần sau khi bị bệnh), 47,9% người bệnh TBMN có khó khăn về ăn uống; 73,6% người bệnh có khó khăn về mặc quần áo; 45% người bệnh có nói ngọng, nói lắp, nói khó; 55,7% người bệnh TBMN cần hỗ trợ bằng gậy hoặc nạng; nhu cầu phục hồi chức năng vận động là cao nhất chiếm 97,9%. Bổ xung nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị cho y tế cơ sở; Có nguồn ngân sách thường xuyên cho các chương trình trợ giúp cho người khuyết tật nói chung tại cộng đồng và tập huấn, đào tạo nhân lực cho trạm y tế xã/phường đáp ứng nhu cầu của người bệnh trong lĩnh vực phục hồi chức năng
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TẠI KHOA TIẾT NIỆU BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH
Authors: Thuý Yên Hà Phạm , Khả Hân Chung , Nguyễn Đoan Trang Đặng
Published: August 2022

Mở đầu: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu (NKĐTN) là một trong những nhiễm khuẩn phổ biến nhất hiện nay. Tình hình đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn gây bệnh đang có xu hướng gia tăng và việc sử dụng kháng sinh chưa hợp lý trong điều trị NKĐTN đã được ghi nhận trong nhiều báo cáo. Mục tiêu: Khảo sát các vi khuẩn gây NKĐTN, tình hình đề kháng kháng sinh, việc sử dụng kháng sinh và các yếu tố liên quan đến thời gian nằm viện trong điều trị NKĐTN tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 151 hồ sơ bệnh án (HSBA) có chẩn đoán NKĐTN từ tháng 10 năm 2020 đến tháng 3 năm 2021 tại khoa Tiết niệu, Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Dữ liệu thu thập từ HSBA bao gồm các đặc điểm dịch tễ học, các kết quả cận lâm sàng, vi sinh, kháng sinh đồ và kháng sinh chỉ định. Kết quả: Vi khuẩn gram âm chiếm 81,1%, trong đó Escherichia coli (E. coli) chiếm tỷ lệ cao nhất (43,4%). E. coli còn nhạy cao (> 90%) với amikacin, carbapenem, cefoperazon/ sulbactam, piperacillin/tazobactam và fosfomycin và thấp hơn đối với với levofloxacin và TMP/SMX (43,5%).  Fosfomycin và ertapenem là các kháng sinh kinh nghiệm được sử dụng nhiều nhất. Trong mẫu nghiên cứu, 54,5% BN được đánh giá là sử dụng kháng sinh kinh nghiệm phù hợp với các hướng dẫn điều trị. Tuổi, sự phân lập được vi khuẩn gây bệnh và bệnh nền đái tháo đường có liên quan có ý nghĩa thống kê đến thời gian nằm viện của BN trong điều trị NKĐTN. Kết luận: Các kết quả nghiên cứu cho thấy sự cần thiết phải cập nhật tình hình đề kháng của vi khuẩn gây NKĐTN.
KHẢO SÁT SỰ THAY ĐỔI NGƯỠNG ĐAU VÙNG MẶT KHI NHĨ CHÂM TRÊN NGƯỜI TÌNH NGUYỆN KHỎE MẠNH
Authors: Phạm Minh Mẫn Bùi , Ngọc Châu Lê , Thị Diệu Thường Trịnh
Published: August 2022

Nghiên cứu thử nghiệm này được thực hiện để khảo sát sự thay đổi về ngưỡng đau vùng mặt ở những người tình nguyện khỏe mạnh trước và sau khi áp dụng phương pháp nhĩ châm trên tai bên trái. Tổng số 33 tình nguyện viên khỏe mạnh có chỉ số huyết động trong giới hạn bình thường được tiến hành nhĩ châm tại huyệt Thần môn (TF4), Giao cảm (AT4), Hàm (LO3) và Răng (LO1) bên tai trái. Sau 7 ngày, những người tham gia được giả nhĩ châm tại các huyệt tương tự. Ngưỡng đau ở cả nửa mặt bên trái và nửa mặt bên phải sau khi nhĩ châm tăng có ý nghĩa thống kê so với ngưỡng đau trước khi châm (p <0,05), không phát hiện sự khác biệt có ý nghĩa thống kê ở giai đoạn dùng giả châm. Những phát hiện này cho thấy rằng nhĩ châm có thể được sử dụng như một phương pháp bổ trợ không dùng thuốc để giảm đau vùng mặt.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA NGUYÊN NHÂN VÀ KẾT CỤC NỘI VIỆN CỦA BỆNH LÝ TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM
Authors: Văn Sỹ Hoàng , Minh Kha Nguyễn , Nguyễn Phương Hải Trần , Tường Vi Đặng , Thị Kiều Nga Bùi , Nhật Tài Nguyễn
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Nguyên nhân của bệnh lý tràn dịch màng ngoài tim rất đa dạng. Hiện nay tại Việt Nam chưa có nhiều công trình nghiên cứu về nguyên nhân và kết cục nội viện của bệnh lý tràn dịch màng ngoài tim. Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan nguyên nhân và kết cục nội viện ở  bệnh nhân tràn dịch màng ngoài tim. Đối tượng: Những bệnh nhân có bệnh lý tràn dịch màng ngoài tim được chẩn đoán tại bệnh viện Chợ Rẫy trong giai đoạn từ tháng 1 năm 2010 đến tháng 12 năm 2020. Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả, hồi cứu. Kết quả: Trong 10 năm, thu nhận 285 bệnh nhân có bệnh lý tràn dịch màng ngoài tim, trong đó có 248 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình dân số nghiên cứu là 52,3 ± 18,0, trong đó nam giới có 153 bệnh nhân, chiếm 61,7%. Nguyên nhân tràn dịch màng ngoài tim thường gặp nhất lần lượt là do ác tính (48,4%), lao (21,0%), vô căn (10,5%) và tự miễn (7,3%), trong đó nguyên nhân do nhiễm trùng (viêm mủ màng ngoài tim) ít gặp với 4,8%. Trong nhóm tràn dịch màng ngoài tim do ác tính, nguyên nhân thường gặp là ung thư phổi (52,5%), u trung thất xâm lấn (13,3%) và có 20,8% trường hợp chưa tìm được ổ nguyên phát. Chỉ ghi nhận 25,8% bệnh nhân có tiền căn bệnh lý ác tính trong nhóm tràn dịch màng ngoài tim do ác tính. Tỉ lệ tế bào học dịch màng tim bất thường gặp trong nguyên nhân ác tính là 24,5%. Màu sắc đại thể chủ yếu là đỏ máu (64,4%), có sự khác biệt giữa hai nhóm nguyên nhân (p=0,0001). Kết cục xấu nội viện gồm tử vong hoặc nặng xin về giữa hai nhóm nguyên nhân ác tính và không do ác tính không có sự khác biệt (p = 0,12), nhưng tỉ lệ chèn ép tim cấp trong nhóm ác tính cao hơn nhóm không do ác tính với tỉ lệ lần lượt 30% và 18,0%, p = 0,026. Kết luận: Nguyên nhân tràn dịch màng ngoài tim thường gặp nhất là do ác tính, trong đó ung thư phổi chiếm ưu thế. Tuy kết cục nội viện là không khác biệt nhưng tỉ lệ chèn ép tim cấp cao hơn ở nhóm ác tính so với nhóm không ác tính.
CHIẾN LƯỢC TÁI THÔNG MẠCH MÁU TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI ĐA TẦNG CÓ LOÉT CHI TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Authors: Vũ Nghĩa Trịnh , Văn Khôi Nguyễn , Hoàng Định Nguyễn
Published: August 2022

Mở đầu: Bệnh lý động mạch chi dưới nhiều tầng, nhiều vị trí đang là thách thức với các bác sĩ lâm sàng. Tái thông hoàn toàn các tổn thương trên các BN này không phải lúc nào cũng thực hiện được. Đối với các BN THĐMCDMTĐT có loét chi, có phải lúc nào cũng cần tái thông toàn bộ các tổn thương nhằm tăng lượng máu nuôi chi và làm giảm thời gian lành vết thương và cải thiện tỷ lệ bảo tồn chi hay không? Mục tiêu: - So sánh kết quả sớm và kết quả trung hạn của các BN THĐMCDMTĐT có loét chi được tái thông toàn bộ các tổn thương và các BN được tái thông một phần các tổn thương. - Từ đó đề xuất chiến lược tái thông mạch đối với nhóm BN này. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả loạt ca bệnh THĐMCDMTĐT có loét chi được tái thông mạch tại BV Chợ Rẫy. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm BN nghiên cứu là 74 tuổi. BN THĐMCDMTĐT đa số là nam giới với các yếu tố nguy cơ thường gặp là RLMM, THA và ĐTĐ. BN THĐMCDMTĐT sau tái thông mạch có chỉ số ABI cải thiện rõ rệt so với trước mổ. Những BN THĐMCDMTĐT được tái thông toàn bộ các tổn thương cải thiện về chỉ số ABI nhiều hơn so với các BN không được tái thông toàn bộ các tổn thương. Tuy nhiên không có sự khác biệt về kết quả chu phẫu, biến chứng và kết quả trung hạn, thời gian lành vết thương và tỷ lệ bảo tồn chi của 2 chiến lược nêu trên. Kết luận: Đối với các BN THĐMCDMTĐT nên tái thông mạch đối với các ĐM ở tầng ĐM đến trước và theo dõi lâm sàng, nếu lâm sàng không có cái thiện thì mới tiếp tục tái thông mạch đối với các tầng ĐM phía dưới.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TRÀ VINH
Authors: Thị Hồng Ngọc Huỳnh , Thị Ngoãn Nguyễn , Hải Hà Trần
Published: August 2022

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ các kết quả điều trị nội viện bệnh nhân HCVC tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 121 bệnh nhân được chẩn đoán HCVC từ tháng 3 đến tháng 9 năm 2020. Kết quả: 31,4% bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp chuyển viện điều trị và 68,6% nhóm bệnh nhân được điều trị tại các khoa của bệnh viện. Trong số 83 bệnh nhân được điều trị tại bệnh viện có 11 bệnh nhân tử vong (13,5%) có 48 bệnh nhân có biến chứng (57,8%). Xét tỉ lệ biến chứng của nhóm nghiên cứu, tỉ lệ biến chứng tử vong là 9,1%; choáng tim 11,6%; suy tim 20,7%; rối loạn nhịp 9,9%. Có 88% bệnh nhân được điều trị bảo tồn, chỉ có 4,8% bệnh nhân điều trị bằng phương pháp sử dụng tiêu sợi huyết và 4,8% bệnh nhân được đặt stent và tiếp tục điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Trà Vinh. 78,3% bệnh nhân hội chứng vành cấp sử dụng kháng kết tập tiểu cầu kép và 19,3% bệnh nhân sử dụng đơn trị liệu trong việc sử dụng thuốc kháng kết tập tiểu cầu. Tỉ lệ bệnh nhân sử dụng thuốc kháng kết tập tiểu cầu kép khi xuất viện chiếm tỉ lệ cao gần 70%. Kết luận: Kết quả nghiên cứu ghi nhận, trong số 83 bệnh nhân được điều trị tại bệnh viện có 11 bệnh nhân tử vong (13,5%) có 48 bệnh nhân có biến chứng (57,8%); 31,4% bệnh nhân được chuyển tuyến để xem xét can thiệp mạch, đã đặt ra vấn đề cấp bách cho việc triển khai tim mạch can thiệp sớm tại cơ sở nghiên cứu để hạn chế tỉ lệ tử vong, tỉ lệ biến chứng trên bệnh nhân hội chứng vành cấp.
ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VÀ ĐÁP ỨNG NHU CẦU CHĂM SÓC CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ THANH QUẢN- HẠ HỌNG
Authors: Chí Huy Lê , Thế Anh Bùi
Published: August 2022

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 110 người bệnh sau phẫu thuật ung thư thanh quản - hạ họng, từ tháng 7.2021 đến tháng 5.2022, tại Trung tâm ung bướu và phẫu thuật đầu cổ bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương. Mục tiêu: mô tả một số đặc điểm và thực trạng đáp ứng nhu cầu chăm sóc của người bệnh sau phẫu thuật ung thư thanh quản - hạ họng. Kết quả: tỷ lệ người bệnh có nhu cầu chăm sóc về: thể chất là 100% (80 % có nhu cầu cao, 20% có nhu cầu thấp), tinh thần là 98,2% (44,6% có nhu cầu cao, 53,6% có nhu cầu thấp), xã hội là 99,1% (có 87,3% là nhu cầu cao, 11,8% có nhu cầu thấp), y tế là 100% (90,9% có nhu cầu cao, 9,1% có nhu cầu thấp). Thực trạng đáp ứng các nhu cầu chăm sóc: thể chất đáp ứng tốt là 87,3% (đáp ứng kém hoặc không đáp ứng là 12,7%), tinh thần đáp ứng tốt là 83,3% (đáp ứng kém hoặc không đáp ứng là 16,7%), xã hội đáp ứng tốt là 83,5% (đáp ứng kém hoặc không đáp ứng là 16,5%), y tế đáp ứng tốt là 90% (đáp ứng kém hoặc không đáp ứng là 10%).
KHẢO SÁT TÁC NHÂN VI SINH VẬT GÂY BỆNH VIÊM NHIỄM SINH DỤC DƯỚI Ở PHỤ NỮ KHÁM PHỤ KHOA VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Đình Hùng Trần , Gia Phú Tào , Thị Thùy Trang Hoàng , Bảo Trâm Trần , Văn Chương Lê
Published: August 2022

Đặt vấn đề: Viêm nhiễm sinh dục dưới là một bệnh phụ khoa thường gặp có khả năng tái phát bệnh nhiều lần. Tuy không phải là bệnh cấp cứu gây tử vong ngay, nhưng bệnh lại gây ảnh hưởng đến sức khỏe, có thể dẫn đến tình trạng vô sinh, và một số biến chứng phụ khoa khác làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, đến công việc hàng ngày và tốn kém về kinh phí khám chữa bệnh. Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả tình hình các vi sinh vật gây bệnh viêm nhiễm sinh dục dưới các đặc điểm dịch tễ cũng như các yếu tố liên quan đến bệnh. Phương pháp nghiên cứu: Với phương pháp cắt ngang mô tả 346 đối tượng khám phụ khoa, tại khoa khám bệnh A, bệnh viện Hùng Vương, Thành phố Hồ Chí Minh. Thông tin được thu thập bằng phiếu điều tra, sử dụng bảng câu hỏi và hồ sơ bệnh án, số liệu thu thập được xử lý và phân tích bằng phần mềm STATA. Kết quả: Viêm nhiễm sinh dục dưới chiếm 41,91%, trong đó nhóm vi nấm có tỷ lệ cao nhất (80,69%), nhóm vi khuẩn 14,48%, nhóm có tỷ lệ thấp nhất là ký sinh trùng (Trichomonas vaginalis) 4,83%. Đến khám bệnh phụ khoa đa số là phụ nữ <50 tuổi chiếm đến 88,44%, ≥50 tuổi (11,56%); sinh sống ở khu vực thành thị 62,43%, nông thôn chiếm 37,57%. Nguồn nước máy sinh hoạt chiếm tỷ lệ 74,83%; nguồn nước khác (25,14%). Các yếu tố liên quan bao gồm: ẩm ướt vùng kín, ngứa, đau rát âm đạo, rối loạn kinh nguyệt, sử dụng các biện pháp ngừa thai, sử dụng thực phẩm chức năng hỗ trợ tình dục, tiền sử viêm âm đạo, tiền sử phá thai. Kết luận: Nhìn chung, tỷ lệ mắc bệnh vẫn còn cao và nhiều yếu tố liên quan đến bệnh, vì vậy, cần phải tiếp tục tăng cường công tác giáo dục phòng bệnh.
KÍCH ĐỘNG TRONG RỐI LOẠN CẢM XÚC LƯỠNG CỰC HIỆN TẠI GIAI ĐOẠN HƯNG CẢM: NGHIÊN CỨU CẮT NGANG TẠI VIỆN SỨC KHOẺ TÂM THẦN QUỐC GIA
Authors: Thị Hoài Thương Nguyễn , Văn Tuấn Nguyễn , Thị Thu Hà Lê , Xuân Thắng Phạm
Published: August 2022

Kích động là một trạng thái phổ biến trong tâm thần học, bao gồm cả ở rối loạn cảm xúc lưỡng cực và cần được đánh giá đầy đủ và có biện pháp quản lý thích hợp. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu chùm ca bệnh trên 57 người bệnh được chẩn đoán rối loạn cảm xúc lưỡng cực, hiện tại giai đoạn hưng cảm điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia- Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ tháng 10/2019 đến tháng 07/2020 với mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng kích động và nhận xét tiến triển điều trị. Kết quả: tỷ lệ kích động gặp ở 68,4% người bệnh lúc vào viện, triệu chứng hay gặp nhất là nóng tính và căng thẳng, tương ứng 68,4% và 64,9% trường hợp; triệu chứng gây hấn, chửi bới và la hét ít gặp nhất (26,3%). Điểm trung bình ASS và OAS lúc vào viện tương ứng là 17,21 ± 14,20 và 1,86 ± 2,67 đều giảm có ý nghĩa thống kê sau điều trị. Kết luận: Tỷ lệ kích động trên người bệnh rối loạn cảm xúc lưỡng cực, hiện tại giai đoạn hưng cảm là tương đối cao, chủ yếu biểu hiện ở mức độ nhẹ, cần phát hiện sớm để có thái độ xử trí phù hợp.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC ĐẶNG THÙY TRÂM NĂM 2021 - 2022
Authors: Thị Trang Võ , Thị Hương Lan Nguyễn
Published: August 2022

Nghiên cứu cắt ngang trên 170 người bệnh Đái tháo đường typ 2 điều trị tại Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện đa khoa khu vực Đặng Thùy Trâm. Kết quả cho thấy tình trạng dinh dưỡng bình thường theo BMI là 58,2%; thừa cân, béo phì (TC, BP) là 32,4%; thiếu năng lượng trường diễn (CED) là 9,4%. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng TC, BP có ý nghĩa thống kê (p< 0,05): Nhóm ăn đêm có nguy cơ TC, BP gấp 1,9 (95%CI:1,01 – 3,74) lần so với nhóm không ăn đêm; nhóm ăn ngọt có nguy cơ TC, BP gấp 2,0 (95%CI:1,05 – 3,89) lần so với nhóm không ăn ngọt; nhóm mắc bệnh Tim mạch/THA kèm theo với ĐTĐ typ 2 có nguy cơ TC, BP gấp 2,4 (95%CI:1,24 – 4,81) lần so với nhóm không không mắc bệnh; nhóm tập thể lực không đạt có nguy cơ TC, BP gấp 2,0 (1,02 – 3,88) lần so với nhóm tập thể dục đạt.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, CHẾ ĐỘ NUÔI DƯỠNG NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT HÀM MẶT TẠI BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƯƠNG HÀ NỘI NĂM 2021-2022
Authors: Thị Nghĩa Vân Lương , Văn Phú Phạm
Published: August 2022

Mục tiêu: Đánh giá tình trạng dinh dưỡng và chế độ nuôi dưỡng người bệnh sau phẫu thuật hàm mặt tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên tổng số 120 người bệnh. Kết quả: Tỷ lệ người bệnh suy dinh dưỡng trước phẫu thuật theo BMI là 3,3%; theo SGA là 15,8%. Sau phẫu thuật tùy thuộc phương pháp điều trị, người bệnh sẽ được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch, sonde, đường miệng. Năng lượng khẩu phần người bệnh trước phẫu thuật là 1.472 kcal/ngày. Sau phẫu thuật, ngày thứ nhất năng lượng trung bình trong khẩu phần là 802,8 kcal và tăng dần các ngày, đến ngày thứ bảy là 1389,3 kcal; Protein, Lipid, Glucid trong khẩu phần ngày thứ nhất lần lượt là 35,8g, 28g, 78,3g, ngày thứ bảy lần lượt là 72,3g, 49,2g, 180,2g. Sau khi phẫu thuật 7 ngày, người bệnh có chỉ số BMI giảm chiếm tỷ lệ 51,7%; có chỉ số BMI không thay đổi chiếm 25%; có chỉ số BMI tăng chiếm 23,3%. Kết luận: Ở người bệnh phẫu thuật hàm mặt, tỷ lệ người bệnh bị sụt cân khá cao, cần can thiệp dinh dưỡng tích cực cho đối tượng này.
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X-QUANG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XƯƠNG GÃY GÓC HÀM DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Thị Quý Vũ , Triệu Hùng Đặng , Văn Giang Đào
Published: August 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, x- quang của bệnh nhân gãy góc hàm dưới được phãu thuật kết hợp xương tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức  năm 2021 – 2022. Nhận xét kết quả điều trị sau bảy ngày của nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên những bệnh nhân chấn thương hàm mặt có gãy góc hàm XHD được khám và điều trị phẫu thuật kết hợp xương tại Khoa phẫu thuật hàm mặt tạo hình thẩm mỹ Bệnh viện Việt Đức. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, đối tượng tiến cứu. Kết quả: Tỉ lệ gãy góc hàm ở bệnh nhân nam nữ là 4:1. Lứa tuổi hay gặp là 19 – 39 tuổi chiếm 58,67%. Nguyên nhân tai nạn giao thông chiếm tới 85,34%. Kiểu gãy phối hợp chiếm tới 84% trong đó gãy vùng cằm chiếm tới 33,34%. Các triệu chứng lâm sàng hay gặp trong gãy góc hàm là điểm đau chói (90,67%), khớp cắn sai (97,33%), há miệng hạn chế (93,33%), sưng đau vùng góc hàm (90,67%). Tỉ lệ bệnh nhân ở mức độ chạm răng tốt (chạm 3 vùng ) chiếm 98,67%. Kết luận: Gãy góc hàm chủ yếu xảy ra ở nam giới, tuổi hay gặp là 19 – 39 tuổi. Nguyên nhân chấn thương chủ yếu là do tai nạn giao thông và phương tiện gây ra tai nạn phần  lớn là xe máy, Gãy góc hàm thường là gãy phối hợp chủ yếu là gãy phối hợp với các đường gãy khác của XHD. Các triệu chứng lâm sàng hay gặp trong gãy góc hàm là điểm đau chói, khớp cắn sai, há miệng hạn chế, sưng đau vùng góc hàm. Tỉ lệ bệnh nhân ở mức độ chạm răng tốt chiếm đa số.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG TRÊN HÌNH ẢNH CHỤP MẠCH CỦA BỆNH NHÂN CÓ TỔN THƯƠNG VỮA XƠ ĐỘNG MẠCH CHẬU MẠN TÍNH
Authors: Thế Anh Lê , Thái Giang Phạm , Văn Trường Lê
Published: August 2022

Mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương động mạch động mạch chậu mạn tính trên chụp mạch xóa nền kĩ thuật số. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả trên 75 bệnh nhân hẹp tắc mạn tính động mạch chậu được điều trị tại Viện tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai từ 09/2016 đến 12/2019. Kết quả: Tuổi trung bình 69,3 ± 9,9 (năm), Nam giới chiếm 93,3%, tăng huyết áp chiếm 72%, hút thuốc lá chiếm 38,7%, đái tháo đường chiếm 37,3%. Tổn thương loét chiếm 29,3%, ABI trung bình 0,3 ± 0,27, ABI £ 0.4 chiếm 69,3%. Đặc điểm tổn thương trên siêu âm mạch máu chi dưới: tổn thương động mạch chậu đơn thuần (31,2%), phối hợp tầng đùi khoeo (25,0%), trên chụp CLVT mạch máu chi dưới: tổn thương động mạch chậu đơn thuần (26,1%), tổn thương phối hợp tầng đùi khoeo (28,1%). Tổn thương mạch máu trên chụp mạch: Tổn thương động mạch chậu đơn thuần (33,3%), tổn thương kết hợp động mạch chậu đùi khoeo (37,5%); TASC D (34,7%). Kết luận: Tổn thương mạch chi dưới mạn tính do vữa xơ gây ra những hậu quả thiếu máu chi dưới cao và biểu hiện phức tạp và đa tầng trên lâm sàng, siêu âm và chụp mạch.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ CHỨNG VÚ TO ĐÀN ÔNG
Authors: Thị Việt Dung Phạm , Kim Nhã Lê , Thị Hồng Thúy Tạ , Hồng Chiến Vũ
Published: August 2022

Mục tiêu: Bài báo nhằm đánh giá kết quá điều trị chứng vú to đàn ông bằng phẫu thuật lấy bỏ tuyến vú qua đường rạch da quanh quầng vú. Phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 31 bệnh nhân tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn và bệnh viện Bạch Mai từ năm 2010 đến năm 2022. Trong đó có 26/31 bệnh nhân sử dụng đường rạch da nửa dưới quầng vú (kĩ thuật Webster) và 5/31 bệnh nhân sử dụng đường rạch da nửa trên quầng vú. Kết quả: Thời gian theo dõi từ 6 tháng đến 8 năm. Sau mổ, 100% quầng núm vú (QNV) có sức sống tốt và cảm giác hồi phục sau 6 tháng, 93,55% bệnh nhân hài lòng về khuôn ngực, 87,09% sẹo mổ đẹp, 90,32% bệnh nhân thỏa mãn với kết quả điều trị. Kết luận: Với những bệnh nhân vú to đàn ông độ I đến IIB, lấy bỏ tuyến vú qua đường rạch da quầng vú cho kết quả sau mổ tốt.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG CẤP TÍNH Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Minh Hải Vũ , Hoàng Tùng Trần
Published: August 2022

Mục tiêu: Nhận xét lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và thái độ xử trí máu tụ dưới màng cứng cấp tính ở người cao tuổi. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 76 bệnh nhân cao tuổi bị chấn thương sọ não máu tụ dưới màng cứng cấp tính điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời gian từ tháng 2 đến tháng 9 năm 2020. Kết quả: 76 bệnh nhân cao tuổi máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương, trong tổng số 534 bệnh nhân chấn thương sọ não (14,2%) gồm: 53 nam (69,7%), 23 nữ, chiếm (30,3%); Tuổi trung bình: 71,7 ± 8,8 (từ 60 đến 96 tuổi). Nguyên nhân tai nạn do té ngã ở người cao tuổi chiếm tỉ lệ cao nhất (51,3%); tai nạn giao thông 31 bệnh nhân chiếm (40,8%). Triệu chứng đau đầu gặp (86,8%), nôn (23,7%), tụ máu dưới da đầu (23,7%), vết thương vùng đầu (21,1%), liệt ½ người (9,2%). Lâm sàng độ nhẹ chiếm đa số (86,8%), mức độ trung bình (9,2%), mức độ nặng (4,0%). Điều trị nội khoa chiếm đa số (73,7%), phẫu thuật chiếm tỉ lệ (22,4%). Kết quả ra viện tốt chiếm (84,2%), khá (7,9%), trung bình (2,6%), sống thực vật và tử vong (5,2%). Kết luận: Máu tụ dưới màng cứng cấp tính ở người cao tuổi do chấn thương chiếm tỉ lệ (14,2%). Nguyên nhân do té ngã chiếm cao nhất (51,3%), đa số điều trị nội khoa. Kết quả xấu chiếm (5,2%).