bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Sonhos que cruzam fronteiras: sentidos construídos a partir do processo migratório
Authors: Marin Elizara Carolina , Pozobon Rejane de Oliveira
Published: February 2011

Este capítulo tem como objetivo desenhar um panorama sobre as vidas que cruzam fronteiras no que tange aos sonhos, antes e pós-migração, a partir da análise de relatos de migrantes de Porto Alegre e de Barcelona. Busca-se compreender a vida em trânsito e o projeto de retorno no processo migratório.
O cantor Hermeto Pascoal: os instrumentos da voz
Authors: Costa-Lima Neto Luiz
Published: February 2011

Artigo sobre a utilização da voz na música do compositor Hermeto Pascoal, seja cantando, falando, gritando, sussurrando, rezando, tossindo, gargalhando, assobiando, produzindo sons guturais, sozinha ou simultaneamente com instrumentos de sopro, de teclas, com objetos sonoros não convencionais ou, ainda, de outras formas. Ao contemplar a produção vocal na obra e na vida de Hermeto Pascoal, de maneira abrangente, pretendo mostrar uma faceta pouco conhecida do versátil compositor alagoano, além de revelar que a sua música e a sua personalidade partilham uma mesma ética, da qual a voz é instrumento.
Biodiversity and spatial distribution of epiphytic ferns on Alsophila setosa Kaulf. (Cyatheaceae) caudices in Rio Grande do Sul, Brazil
Authors: Schmitt JL. , Windisch PG.
Published: February 2011

The extractive exploitation of the tree fern Alsophila setosa Kaulf. alters forest formations and diminishes the availability of micro-habitat for epiphytes. A survey of epiphytic fern communities on A. setosa at 16 study sites in different forest formations in the State of Rio Grande do Sul, Brazil, documented the occurrence of 31 species representing 16 genera and six families. The greatest richness of species occurred in Polypodiaceae (39%) and in the genus Asplenium L. (22%). Habitual holoepiphyte was the predominant ecological category, representing 61% of the species. Similarity analysis demonstrated heterogeneity in the composition of the epiphytic ferns at the study sites and indicated that the vegetation type is not the main factor for floristic difference. The lowest total specific richness (5) was recorded for the seasonal deciduous forest site. The majority of the sites presented similar averages of phorophyte height and epiphyte richness per caudex. In 25% of the sites the height of the host plants presented significant correlation with specific richness. Considering that the majority of the epiphytes are habitual and that some of them occur exclusively or preferentially on tree ferns, the maintenance of these host plants in the vegetation is essential for the conservation of epiphytic species.
Video-EEG in the pursuit of documented coexistence of epileptic and psychogenic nonepileptic seizures: how long is too long? - a case report
Authors: Silvado Carlos , Mäder-Joaquim Maria Joana , Minhoto Gisele Richter , Teive Hélio A.G. , De Paola Luciano
Published: February 2011

Continuous Vídeo-EEG monitoring remains the gold-standard tool to confirm or disregard the diagnosis of epilepsy in selected cases in which a differential diagnosis is required and not clearly established in the basis of outpatient procedures. However, it may be a tiresome and stressful experience for patients and it is certainly an expensive test. Thus, we wonder how far (considering both financial and emotional costs) should we pursue the goal of documenting all suspicious events. An illustrative case is presented.
Two-dimensional gel electrophoretic protein profile analysis during seed development of Ocotea catharinensis: a recalcitrant seed species
Authors: Dias Leonardo L.C. , Balbuena Tiago S. , Silveira Vanildo , Santa-Catarina Claudete , Schevchenko Andrej , Floh Eny I. S.
Published: February 2011

The aim of the present work was to characterize changes in the protein profile throughout seed development in O. catharinensis, a recalcitrant species, by two-dimensional gel electrophoresis. Protein extraction was undertaken by using a thiourea/urea buffer, followed by a precipitation step with 10% TCA. Comparative analysis during seed development showed that a large number of proteins were exclusively detected in each developmental stage. The cotyledonary stage, which represents the transition phase between embryogenesis and the beginning of metabolism related to maturation, presents the highest number of stage-specific spots. Protein identification, through MS/MS analysis, resulted in the identification of proteins mainly related to oxidative metabolism and storage synthesis. These findings contribute to a better understanding of protein metabolism during seed development in recalcitrant seeds, besides providing information on established markers that could be useful in defining and improving somatic embryogenesis protocols, besides monitoring the development of somatic embryos in this species.
Pattern of femoro-popliteal aneurysms in an African population
Authors: Ogeng'o Julius A , Olabu Beda O
Published: February 2011

Objective: To describe the pattern of femoro-popliteal aneurysms in an African Kenyan population. Patients and methods: Records of African in-patients with diagnosis of femoral or popliteal aneurysms admitted at the Kenyatta National Hospital, Nairobi, Kenya, from January 1998 to December 2007 were examined for presentation, diagnosis, risk/comorbid factors, site, age, and gender distribution. Data were analyzed using SPSS 13.0 and presented using tables. Results: Femoro-popliteal aneurysms constitute 33 out of 96 of peripheral cases (34.4%). The most common presentations were pulsatile mass (48.5%) and pain and swelling (33.3%). Pain alone and bleeding occurred in 9.1% each. Diagnosis was performed through Doppler ultrasound (45.5%), angiography (30.3%) and ultrasonography (24.3%). Aneurysms were associated with trauma (51.5%), atherosclerosis (21.2%), smoking (9.1%) and hypertension (6.1%). Site distribution was common femoral (33.3%), superficial femoral (36.4%) and popliteal (30.3%). Mean age was 46 years (range 13-79 years); with 20 (60.6%) of them occurring in individuals aged 50 years and younger. Male:female ratio was 15:1. Conclusion: In the present study, femoro-popliteal aneurysms constituted less than 40% of peripheral aneurysms, and superficial femoral artery was the most common site. They occurred predominantly in males aged 50 years and younger and were associated mainly with trauma and atherosclerosis. Prevalence, site and age distribution of these aneurysms in the Kenyan population differs from that described in studies of Caucasian populations.
Ruptura dos vasa vasorum e hematoma intramural da aorta: um paradigma em mudança
Authors: Pereira Adamastor Humberto
Published: February 2011

A ruptura dos vasa vasorum tem sido reconhecida como uma das causas do hematoma intramural da aorta há 90 anos. Esta breve revisão apresenta sistematicamente a fisiologia desses vasos e o seu papel na fisiopatologia das alterações parietais da aorta que ocorrem na hipertensão arterial, na arteriosclerose e na síndrome aórtica aguda. A hipótese defendida aqui é a de que a ruptura dos vasa vasorum ocorre como um fenômeno secundário e não como um dos fatores causais na fisiopatologia do hematoma intramural.
Percepção da doença arterial obstrutiva periférica por pacientes classe I ou II de Fontaine de um Programa de Saúde da Família
Authors: Diniz Juliana Nogueira , Pires Regina Coeli Cançado Peixoto
Published: February 2011

CONTEXTO: A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) se destaca por deteriorar a qualidade de vida dos pacientes, quando associada a elevado risco de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares. O diagnóstico clínico é sensível e específico, por meio do índice tornozelo-braquial (ITB), que, se precocemente detectado, otimiza o controle dos fatores de risco. OBJETIVO: Avaliar a percepção da DAOP em pacientes classe I ou II de Fontaine assistidos pela Estratégia de Saúde da Família em Pará de Minas (MG), analisando características socioeconômicas e determinantes da qualidade de vida. MÉTODOS: Após cálculo amostral estratificado por gênero e idade, um questionário elaborado para o estudo foi respondido por 123 indivíduos com diagnóstico de DAOP classe I ou II de Fontaine. Para as associações, utilizaram-se testes do c² e exato de Fisher (p<0,05). RESULTADOS: Dos indivíduos que responderam o questionário, 96 (78%) eram do gênero feminino e tinham baixa escolaridade. Observou-se associação entre claudicação intermitente, o sintoma mais frequente da doença, e aperto nas pernas, câimbras, adormecimento dos pés, cansaço, inchaço e agulhadas. Não houve associação com tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, diabetes e alteração do colesterol. Dos participantes, 76 (61,8%) nunca ouviram falar da doença, apesar de serem portadores. Dor durante execução de tarefas dentro e fora de casa foi relatada por 48 (39%) indivíduos. A prática de atividade física foi mais recomendada por médico clínico geral - mencionada por 18 (14,6%) indivíduos - sendo que a caminhada, única atividade praticada em níveis recomendados, foi relatada por 102 (27,7%). CONCLUSÃO: É necessário esclarecimento para essa população quanto ao tratamento clínico não-farmacológico para controle das manifestações crônicas irreversíveis. Ressalta-se a relevância da veiculação de informações sobre a evolução silenciosa e sintomatologia da doença.
Acesso venoso trans-hepático percutâneo para hemodiálise: uma alternativa para pacientes portadores de insuficiência renal crônica
Authors: Motta-Leal-Filho Joaquim Maurício da , Carnevale Francisco Cesar , Nasser Felipe , Sousa Junior Wilson de Oliveira , Zurstrassen Charles Edouard , Moreira Airton Mota , Affonso Breno Boueri , Cerri Giovanni Guido
Published: February 2011

CONTEXTO: Acesso venoso trans-hepático percutâneo para hemodiálise é uma opção para pacientes que já exauriram acessos venosos tradicionais. OBJETIVO: Apresentar uma série de casos que demonstram a factibilidade e a funcionalidade da implantação dos cateteres semi-implantáveis por meio de acesso venoso trans-hepático percutâneo em pacientes sem possibilidades de outros acessos. MÉTODOS: Análise observacional retrospectiva dos prontuários de seis pacientes que foram submetidos à implantação de nove cateteres trans-hepáticos percutâneos para hemodiálise. Os cateteres foram implantados na ausência de acessos venosos periféricos disponíveis. No seguimento dos pacientes, procurou-se avaliar: sucesso técnico do procedimento, taxa de complicação, taxa de infecção e patência do acesso. RESULTADOS: Quatro homens e duas mulheres com idades entre 31 e 85 anos (média: 55 anos). Sucesso técnico obtido em 100%. A média de duração dos cateteres foi de 300,5 dias (2 a 814 dias). Médias de patência primária e secundária foram de 179,60 e 328,33 dias, respectivamente. Taxa de trombose dos cateteres foi de 0,05 por 100 cateteres-dias, assim como a taxa de infecção. Houve três complicações precoces (30 primeiros dias de implantação dos cateteres): dois deslocamentos dos cateteres e uma infecção. Duas complicações tardias foram observadas: uma trombose e uma migração. Três pacientes (50%) tiveram que trocar seus cateteres. Taxa de mortalidade em 30 dias foi de 33%, porém não relacionada ao procedimento. CONCLUSÃO: Implantação do cateter para hemodiálise por meio do acesso venoso trans-hepático percutâneo parece ser uma técnica segura, porém a utilização desse acesso deve ser aplicada somente em casos de esgotamento de outros acessos vasculares profundos.
Persistência da veia ciática
Authors: Cardoso Bárbara Borges , Alvarenga Camila Oliveira , Miyahara Maíra de Souza , Burihan Marcelo Calil , Lima Maria Raphaella Queiroz Alves de , Kuwahara Mariana Cardoso , Silva Rafael Capobianco Maia e
Published: February 2011

CONTEXTO: Durante um período da vida embrionária, a veia ciática é a principal coletora do membro inferior. Na embriogênese vascular, há diferenciação dos angioblastos em um plexo vascular primitivo, com posterior remodelagem e expansão. Consequentemente, durante esse processo, podem ocorrer anomalias. Quando ocorre persistência da veia ciática, esta pode se comunicar com a veia safena parva ou com a veia poplítea durante seu percurso, anastomosando-se com a veia perfurante superior e com a veia circunflexa medial do fêmur. OBJETIVO: Relatar o caso da persistência bilateral de veia ciática nos membros inferiores, comparando à literatura. MÉTODOS: Foram dissecados 32 membros inferiores de 16 cadáveres formolizados no Laboratório de Anatomia pela Disciplina de Anatomia Topográfica da Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro (Unisa), durante 2006 e 2007, observando-se em 2 membros inferiores de um único cadáver, a presença de veia ciática. RESULTADOS: No membro inferior esquerdo de um cadáver que apresentou a anomalia bilateralmente, a veia media 37 cm, tinha origem na região da veia poplítea, acompanhava o nervo ciático, perfurava o músculo adutor magno e desembocava na veia femoral profunda. No membro inferior direito, ela media 36 cm, originava-se recebendo as veias do compartimento tibial anterior, acompanhava o nervo ciático, perfurava o músculo adutor magno e desembocava na veia ilíaca interna. CONCLUSÃO: As variações anatômicas do sistema venoso do membro inferior são as mais prevalentes. A persistência da veia ciática pode causar insuficiência venosa crônica no membro inferior e, dessa forma, deve ser investigada para uma melhor conduta clínica ou cirúrgica.
Sarcoma de Kaposi em membros inferiores: relato de caso
Authors: Kalil Jorge Agle , Jovino Marco Antonio Caldas , Papaiordanou Francine , Arriaga Marcelo , Ribeiro Jr Marcelo Augusto Fontenelle
Published: February 2011

O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia angioproliferativa maligna que na maioria das vezes se restringe à pele e ao tecido subcutâneo; porém, pode aparecer de forma mais agressiva, atingindo a cavidade oral, o trato gastrointestinal e os pulmões (sarcoma de Kaposi visceral). É classificado com quatro variantes clínco-epidemiológicas: clássica, endêmica, iatrogênica e epidêmica, todas associadas ao herpes vírus humano tipo 8. O objetivo desta publicação foi relatar um caso raro de sarcoma de Kaposi em paciente idosa imunossuprimida, não relacionado à síndrome da imunodeficiência adquirida, que evoluiu de forma desfavorável em um período de cinco meses a partir do aparecimento de lesões bolhosas hemáticas e necróticas que, posteriormente, progrediram com intensa exsudação local, desidratação, insuficiência renal e piora do estado geral, evoluindo então a óbito, tendo como causa mortis a falência de múltiplos órgãos.
A qualidade das alternativas em decisões estratégicas: um estudo sobre criatividade e completude em decisões empresariais
Authors: Dacorso Antonio Luiz Rocha , Russo Rosária de Fátima Segger Macri , Silva Maria Conceição Melo , Araujo Gracyanne Freire de
Published: February 2011

A qualidade das decisões estratégicas dos empresários está diretamente relacionada à capacidade que eles demonstram para encontrar alternativas criativas quando enfrentam os problemas de suas empresas. Essas alternativas podem ser geradas intuitivamente, utilizando heurísticas. As pesquisas sobre geração de alternativas têm indicado consistentemente que as pessoas não são eficientes nessa atividade. As explicações para esse fato, contidas na literatura sobre decisão, não são conclusivas e permitem especulações a respeito. Para explorar essa questão e relacioná-la ao administrador brasileiro, foi idealizado um experimento com 174 alunos de quatro cursos de MBA para avaliar a originalidade e a completude das alternativas. O experimento e a respectiva análise basearam-se na confluência da pesquisa experimental, oriunda da psicologia cognitiva da decisão, com as visões da ciência da decisão organizacional tradicional e o novo campo de estudo das decisões intuitivas ou naturalísticas. Para mensurar a criatividade das alternativas apresentadas durante o experimento, empregou-se o conceito de árvore hierárquica, que demonstrou ser uma poderosa ferramenta para a tipologia de alternativas. O resultado desse experimento confirmou o baixo desempenho em geração de alternativas dos gerentes e, ao mesmo tempo, indicou que, provavelmente, a etapa de geração de alternativas isolada da etapa de escolha pode melhorar a qualidade das alternativas. A heurística, por sua vez, não demonstrou influenciar o conjunto de alternativas geradas.
A decisão do preço de oferta em leilões de telecomunicação: uma análise por opções reais
Authors: Teixeira Davis Machado da Silva , Brandão Luiz Eduardo Teixeira , Gomes Leonardo Lima
Published: February 2011

A decisão de oferta de preço em leilão público depende de diversos fatores. Entre eles, está o valor esperado do projeto, o qual é tradicionalmente determinado a partir do método do fluxo de caixa descontado (FCD). No entanto, técnicas tradicionais de avaliação de investimentos podem não ser adequadas para avaliação do valor de projetos que envolvem diferentes opções. O objetivo deste trabalho é analisar o valor máximo que uma empresa pode ofertar em um leilão de frequências WiMAX no Brasil, tanto pela análise tradicional do FCD quanto pela metodologia das opções reais. Esse tipo de projeto apresenta grandes incertezas e significativas flexibilidades gerenciais, o que indica que métodos de avaliação estática podem não ser os mais adequados para determinar seu valor. Os resultados obtidos mostram que as opções existentes no projeto aumentam seu valor em até 58% em relação ao FCD. Dessa forma, a empresa pode fazer uma oferta significativamente mais alta, aumentando as chances de sucesso no leilão, sem comprometer a viabilidade econômica do projeto. A contribuição deste artigo é demonstrar que, para projetos que podem ser implantados a partir de diferentes estratégias operacionais, o valor da oferta em leilões públicos pode estar subavaliado, uma vez que o valor agregado pela flexibilidade gerencial existente nessa classe de projetos não é capturado pelos métodos tradicionais de avaliação de investimentos como o FCD.
On thermodynamical work and heat definitions and their consistency regarding the second law
Authors: Anacleto Joaquim , Pereira Mário G , Gonçalves Norberto J
Published: February 2011

We start by presenting an overview of the various definitions of heat and work found in the literature. Then, we consider several examples for analysis and show that the theory of Thermodynamics requires a precise definition of such quantities. The comparison regarding the Second Law of the system-based and surroundings-based definitions of heat and work is undertaken leading to the conclusion that the definitions of such concepts should be based on variables external to the system.
La enseñanza por proyecto en el proceso de enseñanza y aprendizaje de ingenieros automáticos
Authors: Sabín-Diaz Daniel , Quintana-Nedelcos Aris , Fundora-Cruz Abel , Cruz Gilda Vega
Published: February 2011

Se muestra una experiencia desarrollada en el Instituto Superior Politécnico "José Antonio Echeverría", con estudiantes de la carrera de Ingeniería Automática. Se desarrolló por parte de los estudiantes un proyecto con características de asignatura integradora, donde tuvieron que ser capaces de afrontar una tarea con elementos recibidos a partir de un variado número de asignaturas, que según la experiencia de años anteriores muestra que los estudiantes no ven las conexiones entre ellas, de esta forma se potencia la visión de interdisciplinariedad además de adentrarlos en elementos de nanotecnología, altamente motivador por su actualidad. Se presentan las ventajas de haber realizado esta experiencia según los propios estudiantes.
Escolha da via cirúrgica para tratamento das fraturas cervicais
Authors: Letaif Olavo Biraghi , Damasceno Marcelo Loquette , Cristante Alexandre Fogaça , Marcon Raphael Martus , Iutaka Alexandre Sadao , Oliveira Reginaldo Perilo , Barros Filho Tarcísio Eloy Pessoa de
Published: February 2011

OBJETIVO: definir características epidemiológicas da população vitimada, classificar as fraturas subaxiais e analisar como foram os tratamentos cirúrgicos, tendo como desfecho a via cirúrgica escolhida - anterior, posterior ou combinada - reunindo tais dados para observar padrões de tratamento para o melhor cuidado desses doentes. MÉTODOS: análise retrospectiva em prontuários médicos de 222 pacientes atendidos e tratados entre o ano de 2004 e o mês de Março de 2009 com fraturas, fraturas-luxações e luxações cervicais. Desses 222 pacientes, 163 correspondiam àqueles que tinham fraturas subaxiais classificáveis pelo método AO, ou seja, correspondiam a aproximadamente 73,4% do total. RESULTADOS: dentre os pacientes, 83% eram homens e aproximadamente 78% tinham entre 21 e 60 anos. Foram classificados como Tipo A 54 pacientes, e 50% foram operados - 85,18% via anterior, com corpectomia associada ou não à artrodese; foram classificados como Tipo B 77 pacientes, e 85,7% foram operados - 77,3% via posterior, considerando-se a lesão ligamentar; como Tipo C foram classificados 21 pacientes, e 81% foram operados - 94,1% via posterior; como Múltiplos Níveis foram considerados 11 pacientes, e 54,5% foram operados - 83,3% via posterior, nenhum por via anterior isoladamente. CONCLUSÃO: os dados obtidos podem contribuir para a padronização do atendimento ao paciente com traumatismo cervical e tornar os resultados do tratamento mais previsíveis. A experiência acumulada e revertida em números facilitará a escolha da via cirúrgica.
Papel da videoendoscopia da laringe no diagnóstico de lesão do nervo laríngeo recorrente na abordagem cervical anterior
Authors: Borba Alexandre Coutinho , Ziegler Marcus Sofia , Zardo Erasmo de Abreu , Abramczuk Joel , Severo Marcelo
Published: February 2011

INTRODUÇÃO: o reconhecimento da lesão do nervo laríngeo recorrente (NLR) após tratamento cirúrgico de hérnia discal cervical via anterior é importante na evolução clínica do paciente e, em especial, nos casos de reintervenção. O real papel da videoendoscopia da laringe (VEL) de rotina no pós-operatório não tem sido completamente estudado. OBJETIVO: identificar a prevalência de lesões do NLR em pacientes sintomáticos ou não através da VEL após cirurgia de hérnia cervical via anterior. MÉTODOS: no período de Junho de 2009 a Julho de 2010 selecionamos 30 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de hérnia discal no Hospital São Lucas da PUC-RS. Realizou-se avaliação por VEL no pré-operatório e no décimo dia após a cirurgia. Pacientes que apresentaram um resultado anormal da VEL foram considerados com lesão do NLR e foram reavaliados mensalmente até a recuperação espontânea, ou no período máximo de seis meses, quando a lesão foi considerada definitiva. RESULTADOS: encontramos evidência de lesão do NLR em 3/30 (10%) dos pacientes, sendo que todos se apresentavam assintomáticos no momento do exame. Dentre as lesões, 2/30 (66,6%) ocorreram após abordagem cirúrgica pelo lado direito e 1/30 (33,3%) pelo lado esquerdo. Não encontramos nenhuma lesão definitiva, sendo o período máximo de recuperação de 120 dias. CONCLUSÃO: a avaliação por VEL no período pós-operatório pode ser útil para diagnosticar lesões do NLR, principalmente em pacientes assintomáticos. A falta de suspeita clínica não exclui a possibilidade de lesão do LNR.
Fatores que influenciam no comportamento territorial de ribeirinhos sobre ambientes de pesca em áreas de várzea do baixo Solimões, Amazônia Central, Brasil
Authors: Garcez Danielle Sequeira , Sánchez-Botero Jorge Iván , Fabré Nidia Noemi
Published: February 2011

Regiões de várzea apresentam alta produtividade biológica e são habitadas por populações que praticam atividades agropesqueiras, baseadas no uso múltiplo dos recursos. A economicidade do sistema conduz os ribeirinhos à apropriação de territórios e a dependência conjunta dos recursos ao estabelecimento de acordos internos, definindo-se critérios de acesso e intensidades de extração. Este estudo, por meio de 244 entrevistas com pescadores e reuniões em 16 comunidades do baixo Solimões, identificou fatores que influenciam na magnitude e finalidade das pescarias, especialmente em pesqueiros de uso coletivo, descrevendo mecanismos de apropriação e conflitos. O trecho abriga dois sistemas de lagos de terra firme e um de lagos de várzea. Para pescarias de subsistência e comercial, foram estimadas área, extensão e frequência de uso por período do ano (seca/cheia). Cada comunidade explorou os ambientes de pesca de acordo com a proximidade e/ou acessibilidade, revelando uso dentro das delimitações territoriais, havendo sobreposição naqueles explorados para subsistência e comércio. Existem conflitos por pesca comercial, esportiva, com pescadores externos à comunidade e com fazendeiros. Não existem proibições ou controle de acesso aos igapós, mas regras informais. Para o manejo integrado na área de estudo, são propostos três cenários de atuação, considerando a diversidade de ambientes e os interesses dos grupos envolvidos.
A avaliação das aprendizagens na prática da simulação em Enfermagem como feedback de ensino
Authors: Santos Mateus Casanova dos , Leite Maria Cecília Lorea
Published: February 2011

O presente trabalho é um estudo teórico e reflexivo que emergiu como um recorte de um estudo de caso com caráter qualitativo, descritivo e participante, referente ao projeto de pesquisa intitulado "Estudo da avaliação no disparador de aprendizagem Simulação" do Laboratório Morfofuncional da Faculdade de Enfermagem (FEn) da Universidade Federal de Pelotas (UFPel). O objetivo é demonstrar a importância da avaliação das aprendizagens da prática da Simulação como retroalimentação (feedback) ao processo de aperfeiçoamento do planejamento de ensino. A simulação é uma tentativa de reproduzir os aspectos essenciais de um cenário clínico real. Identifica-se a avaliação da aprendizagem como um espaço curricular potencial para a reavaliação do processo ensino-aprendizagem e do planejamento do ensino. A interdisciplinaridade das questões de saúde precisam ser reportadas para o pensar, o sentir e o fazer pedagógico da formação em Enfermagem com a finalidade de direcioná-lo à integralidade, à universalidade em saúde e à formação crítica, reflexiva e autodirigida.
The Need for Randomized Trials in Mesothelioma: Let's Walk the Talk
Authors: Treasure Tom , Senan Suresh
Published: February 2011

Randomized trials are not impossible but present considerable challenges and should be used selectively, alongside other forms of evidence, to guide practice in the management of malignant pleural mesothelioma.
The Oligocene orogenic pulse in the southern Penninic arc (western Alps): structural, sedimentary and thermochronological constraints
Authors: Bernet Matthias , Tricart Pierre
Published: February 2011

The Oligocene evolution of the southern branch of the western Alpine arc, more precisely the stack of metamorphic Briançonnais and Piedmont nappes composing the southern Penninic arc (SPA), are the focus of this study. We review published structural, sedimentological and thermochronological data in order to discuss exhumation of the SPA. At first, we compare bedrock zircon and apatite fission-track (FT) data from the SPA with detrital thermochronologic data (zircon FT, white mica 40Ar/39Ar) from Oligocene molasse deposits. Using improved stratigraphic ages for the Barrême basin, samples from the uppermost Rupelian “Conglomérat de Clumanc” and the Chattian “Molasse Rouge” provided zircon FT lag times of ~3.5 and 8 m.y., indicating source exhumation rates on the order of ~1.5 and ~0.75 km/m.y. respectively. These short lag times are consistent with lag times of 40Ar-39Ar ages of detrital white mica from the same formations in the same basin, and also from Oligocene molasse sediments in the Tertiary Piedmont basin. The sediment source for these grains as for the associated clasts of blueschist, is identified as the HP-LT metamorphic units of the SPA. The source cannot be the Ubaye-Embrunais nappes as classically considered, because these nappes do not bear the required metamorphic imprint. This interpretation is consistent with fast Oligocene cooling of the SPA, as attested by in situ zircon and apatite FT analyses. Such fast and relatively old cooling is a peculiarity of the southern branch of the western Alpine arc, when considering the entire arc. A second range of data concerns the structural building of the SPA. The initial stacking of metamorphic nappes in a poorly elevated accretionnary wedge was completed before the end of the Eocene. During the Early Oligocene collision, this wedge was severely refolded, acquiring its fan structure, as visible in cross section, and its curvature in map view. In such a context, we propose that fast exhumation and cooling of the SPA during the Oligocene resulted from active erosion of rapidly raised high topography. This is consistent with the sudden arrival of metamorphic Penninic clasts in the molasse basins along both flanks of the belt. Moreover, detrital and in situ thermochronological ages, suggest a strong slowing down of cooling and exhumation from the Miocene onwards, coinciding with brittle extension that dominates in the SPA during this long period. The brief Early Oligocene rise of a SPA cordillera, contrasts with the preceding and subsequent period of poor relief of the SPA. The mountainous character of the SPA today is not directly inherited from the Oligocene orogenic climax, as modern high relief and elevation are most likely related to rejuvenation under climatic control during the Quaternary.
In vitro (?-Glucosidase and ?-Amylase Inhibition) and in vivo Antidiabetic Property of Phytic Acid (IP6) in Streptozotocin-Nicotinamide-Induced Type 2 Diabetes Mellitus (NIDDM) in Rats
Authors: Kuppusamy Asokkumar , Muthusamy Umamaheswari , Andichetiar Thirumalaisamy Sivashanmugam , Varadharajan Subhadradevi , Ramasamy Kalyanasubramaniam , Ramanathan Sambathkumar
Published: February 2011

Phytic acid, inositol hexaphosphate (IP6) a natural plant constituent and antioxidant exhibits protective action in carcinogenesis, Alzheimers, hypercholesterolemia, diabetes and inflammations when taken in diet. The aim of this study is to evaluate effect of phytic acid in streptozotocin (STZ)-nicotinamide-induced type 2 diabetes in rats. The STZ-nicotinamide induced diabetic rats were orally treated with vehicle (2%w/v Tween 80), glimepiride (2.5 mg/kg) and IP6 (650 mg/kg) for 28 days. The blood glucose level, body weight, glycosylated haemoglobin (HbA1C), lipid profile, lipid peroxidation, antioxidant status (liver and small intestine) was measured and compared with control. Xanthine dehydrogenase (XDH) and xanthine (XO) activity was measured in small intestine of diabetic rats. In vitro inhibition of carbohydrate digestive enzymes (?-glucosidase and ?-amylase) was also determined. IP6, significantly (P<0.01) reduced glucose level, HbA1C, lipid profile and lipid peroxidation, and increased body weight, high density lipoprotein level and antioxidant status in liver and small intestine. Decrease in XO and increase in XDH activity was observed in treatment groups compared to diabetic control. Dose dependent inhibition of ?-glucosidase and (?-amylase activity was observed for phytic acid when compared to standard drug acarbose. These results clearly indicate that IP6 possess promising in vitro and in vivo antidiabetic activity.
Evaluation of the radical scavenging activity of a series of synthetic hydroxychalcones towards the DPPH radical
Authors: Todorova Iva , Batovska Daniela , Stamboliyska Bistra , Parushev Stoyan
Published: February 2011

Sixteen hydroxychalcones were synthesized in sufficient purity by the
Claisen-Schmidt condensation between appropriate acetophenones and aryl
aldehydes. All the compounds were evaluated for their ability to scavenge the
stable free 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) radical. Important
structure-activity relationships were observed that strongly contribute to
the knowledge for the design of DPPH radical scavenging chalcones. Relevant
theoretical parameters were computed in an attempt to understand and explain
the obtained experimental results.
Synthesis of 5-(substituted phenylazo)-6-hydroxy-4-methyl-3- cyano-2-pyridones from ethyl 3-oxo-2-(substituted phenyldiazenyl)butanoates
Authors: Dostanic Jasmina , Valentic Natasa , Uscumlic Gordana , Mijin Dusan
Published: February 2011

A new procedure for the synthesis of known azo pyridone dyes is presented. A
series of 5-(substituted arylazo)-6-hydroxy-4-methyl-3- cyano-2-pyridones
were prepared from ethyl 3-oxo-2-(substituted phenyldiazenyl)butanoates and
cyanoacetamide in acetone using potassium hydroxide as a catalyst by simple
refluxing the reaction mixture. The structure of these dyes was confirmed by
FT-IR, NMR and UV-Vis spectroscopy.
Lamellar body count in amniotic fluid for assessing fetal lung maturity
Authors: Visnjevac Jovana , Novakov-Mikic Aleksandra , Nikolic Aleksandra , Visnjevac Nemanja
Published: February 2011

Introduction. Respiratory distress syndrome (RDS) of the newborn infant caused by immaturity of fetal lung is a very serious clinical problem. Surfactant is stored in the form of lamellar bodies. They are secreted into alveolar space and passed into amniotic fluid where they can be found. The similarity of lamellar body size to platelet size permits the use of a standard automated hematologic cell counter to estimate the number of lamellar bodies in amniotic fluid. Material and Methods. We conducted a prospective clinical study from 2005 - 2006 on amniotic fluid samples. Amniotic fluid samples were collected near delivery by transvaginal amniotomy, amniotomy during Cesarean section and 72 hours before delivery by amniocentesis. A hematology analyzer (Nikon - Kohden?) was used to determine the lamellar body counts. After birth of newborns we compared their complete clinical examination results particularly emphasizing the prediction of the method of RDS by lamellar body count. Maximally specific lamellar body cutoffs for maturity and immaturity were determined using ROC curves. Results and Discussion. Of 232 amniotic fluid samples which were tested, 112 samples were collected by transvaginal amniotomy, 88 were taken during Cesarean delivery and 32 samples were collected by amniocentesis. The incidence of RDS was 14.6%. ROC curves were used to identify cut points for the test. We found that LBC is a good screening test for predicting fetal lung maturity with the area under the curve of 0.751. LBC cutoff of 42x10?/?l, with sensitivity of 82.4% and specificity of 64.6%, proved best for predicting fetal lung maturity. Conclusion. LBC is a good screening test for predicting fetal lung maturity. The advantages of LBC are speed, objectivity, low price, low sample volume required and universal availability.
Linear trend in patients with ovarian cancer in period 2001-2008 at Oncology Institute of Vojvodina
Authors: Malenkovic Goran , Dugandzija Tihomir , Mandic Aljosa , Velaga Marija , Tesic Olivera , Popovic Marina
Published: February 2011

Introduction. Ovarian cancer is one of the leading health problems, as it is the underlying cause of disease and deaths of a large number of women around the world. Postmenopausal female population, in whom ovarian carcinoma is most often diagnosed in advanced stages of the disease, is primarily affected. Material and methods. We used data from Hospital Registry for Malignant Neoplasms at Oncology Institute of Vojvodina, for the period from 2001 to 2008, according to which 422 cases of ovarian carcinoma were reported. The obtained data were classified into three groups according to FIGO classification of ovarian malignant neoplasms. The statistical assessment of data employed the method of linear trend and tests of statistical significance (t-test). Results. The results of our study showed that most cases of diagnosed disease were advanced forms of ovarian cancer, FIGO stages II and IV. The linear trend of the reported cases in stage I for the period 2001/2008 showed a descending trend. According to the processed data, in the same period of time, stage II showed an ascending trend, while stages III and IV described together showed a moderate ascending linear trend. Conclusion. A vast majority of cases of ovarian cancer are detected in advanced stages of the disease, which is at the same time the group with the worst prognosis. Special attention should be paid to the group of patients with positive family history, as well as the presence of BRCA1 and BRCA 2 genetic mutations. Currently existing diagnostic procedures have not given good results individually in terms of high sensitivity for diagnosis of early stages.
Activity of superoxide dismutase and catalase and content of malondialdehyde in seminal plasma of infertile patients
Authors: Zelen Ivanka , Mitrovic Marina , Jurisic-Skevin Aleksandra , Arsenijevic Slobodan
Published: February 2011

The reactive oxygen species, the highly reactive metabolites of oxygen, play a crucial role in both the normal function and the metabolism of sperm cells. Oxygen radicals achieve their physiological effects in the cells only if there is a proper balance between their production and degradation. In case of radicals' production exceeding the antioxidant capacity of the semen, there is an oxidative damage of the membrane lipids and proteins as well as the DNA damage followed by the fragmentation and decondensation of DNA. The ejaculates were obtained from seventy-seven infertile and fertile healthy individuals. The semen samples were collected and classified according to the WHO criteria. The activities of superoxide dismutase and catalase as well as the concentration of malondialdehyde were measured spectrophotometrically. The fertile, healthy donors showed the significantly higher activities of both superoxide dismutase and catalase, as well as the lower concentration of malondialdehyde compared to the infertile donors. The activities of superoxide dismutase and catalase, as well as the HOS test, correlated positively with the sperm cell number, but negatively with the concentration of malondialdehyde. The activity of superoxide dismutase and the concentration of malondialdehyde were highest in the group of patients with the lowest success of the HOS test. The assessment of the antioxidant enzymes and malondialdehyde in addition to the semen analysis and the HOS test may be greatly useful in diagnosing infertility in men having oxidative stress in their etiology.
Condition of hearing sense and tinnitus before and after the treatment of otosclerosis
Authors: Terzic Negra , Jakovljevic Vladimir , Milanovic Nada , Jacimovic Violeta , Zivic Ljubica
Published: February 2011

Introduction. Otosclerosis is an osteodystrophy disease of the bony labyrinth of the ear which leads to stapes fixation and to bradyecoia of a conductive type. The microsurgical treatment by the use of a stapes prosthesis provides hearing improvement and a reduction or disappearing of tinnitus. The aim of our study was to determine the hearing condition and tinnitus before and after the treatment of otosclerosis. Material and methods. A hundred patients with otosclerosis, aged 20 to 70, were surgically treated at the Otorhinolaryngology Clinic and the Functional Diagnostics, Military Medical Academy, Belgrade. After the treatment, the audiometric examinations were performed in order to assess the hearing condition and tinnitus was assessed by a questionnaire. The subjective assessment of tinnitus was ranged as present, reduced or absent. Results. Before the treatment, hearing impairment was present in all the patients, while tinnitus was found in 91% of them. One year following the surgical treatment hearing improvement was found in 96% of the patients, and tinnitus cessation in 89% of them. Conclusion. The surgical treatment can result in hearing improvement and cessation or reduction of tinnitus.
Myocardial performance index: prediction and monitoring of remodeling and functioning of the left ventricle after first myocardial infarction
Authors: Celic Vera , Dekleva Milica , Majstorovic Anka , Radivojevic Nenad , Kostic Nada , Caparevic Zorica
Published: February 2011

Introduction. Dynamic changing of left ventricular geometry and contractile state after acute myocardial infarction is responsible for various aspects of left ventricular remodeling and dysfunction. A number of studies have shown that myocardial performance index allows prediction of acute myocardial infarction complications. The objective of our study was to determine the power of myocardial performance index to predict and assess the severity of left ventricular remodeling, systolic and diastolic dysfunction after acute myocardial infarction over the long term. Material and methods. Echocardiography was performed within the first week of hospitalization, after one, three and six months in 77 patients with first acute myocardial infarction. At the end of the study the patients were divided into group A and B with mild and severe left ventricular remodeling, respectively. Results. Myocardial performance index was significantly lower in group A compared to B, at the beginning (0.62 vs. 0.75; p=0.002), and at the end of study (0, 60 vs. 0, 69; p=0.004). After six months, 31% of study patients developed LV systolic dysfunction with prevalence in group B (56% vs. 19%, p=0.002). Myocardial performance index ? 0.70 at first week after acute myocardial infarction is a strong predictive parameter for extensive early and late left ventricular remodeling and systolic dysfunction (p<0.05), but it is not a valuable predictor of diastolic failure. Discussion and conclusions. MPI obtained at first week of acute myocardial infarction was predictive for early and long term left ventricular remodeling and systolic dysfunction. Myocardial performance index had doubtful clinical use in assessing dynamics of remodeling and it was without clinical value in predicting diastolic function deterioration.
Side effects of antipsychotic agents: Neuroleptic malignant syndrome
Authors: Cvjetkovic-Bosnjak Mina , Soldatovic-Stajic Branislava
Published: February 2011

Neuroleptic malignant syndrome is a rare, potentially life-threatening complication which is an unpredictable, idiosyncratic reaction to antipsychotics. In patients receiving traditional antipsychotics, neuroleptic malignant syndrome occurs with an incidence of 0.2-3.3%. However, neuroleptic malignant syndrome also appears in patients treated with atypical antipsychotics, especially Clozapine. A possible cause of neuroleptic malignant syndrome is blockade of dopamine receptors in the nigrostriatal tracts or hypothalamic nuclei. If signs and symptoms of the Neuroleptic malignant syndrome are identified in time, full recovery is possible. This is a report of a female patient with neuroleptic malignant syndrome treated by traditional antipsychotics. As soon as neuroleptic malignant syndrome symptoms were recognized, the antipsychotic drugs were discontinued, symptomatic therapy was initiated and symptoms of neuroleptic malignant syndrome disappeared. However, the patient's psychotic symptoms persisted and an atypical antipsychotic was administered. During the next few days the psychotic symptoms gradually disappeared and the patient accomplished good recovery.
Medical students' knowledge about hospital infections
Authors: Markovic-Denic Ljiljana , Maksimovic Jadranka , Sbutega-Milosevic Gorica , Sbutega Isidora , Maksimovic Milos
Published: February 2011

Introduction. The aim of this study was to show the differences in the knowledge level about hospital infections between medical students having studied according to the old and new education programs. Material and methods. Two cross-sectional studies were conducted at the Faculty of Medicine in Belgrade, Serbia. The anonymous self-administrated questionnaires were distributed to all third year students. In 2000, the students followed the 'old' system of education, and in 2007 they followed the new curriculum according to the Bologna Process. Results. The questionnaires were answered and returned by 79.8% of students who had the 'old' education program and by 71.9% of students having a 'new' curriculum. The latter students knew more about the definition of hospital infections (p<0.001), their reservoirs (p<0.05), the importance of endogenous reservoirs (p<0.001), etiology (p<0.001), transmission (p<0.001) and prevention (p<0.001). A greater number of students studying according to the new program recognized that the contact was the most frequent mode of transmission (p<0.001). Discussion. The students with the new program of studies knew more about hospital infections. This difference may be attributed to the previous course in epidemiology and earlier clinical practice that covered these topics. Although all of the students stated they knew which mode of transmission was the most frequent, when asked in specific terms about the hand hygiene, the 'new' curriculum students stated to have intermediate knowledge, and the 'old' curriculum students showed a substantial lack of knowledge. It is important to increase their knowledge level and compliance with the hand hygiene. Conclusion. The knowledge about hospital infections seems to have been improved by theoretical and practical sessions during early clinical training by the Bologna curriculum.
Prevention of “Humanized” Diabetogenic CD8 T-Cell Responses in HLA-Transgenic NOD Mice by a Multipeptide Coupled-Cell Approach
Authors: Niens Marijke , Grier Alexandra E. , Marron Michele , Kay Thomas W.H. , Greiner Dale L. , Serreze David V.
Published: February 2011

OBJECTIVE

Type 1 diabetes can be inhibited in standard NOD mice by autoantigen-specific immunotherapy targeting pathogenic CD8+ T-cells. NOD.β2mnull.HHD mice expressing human HLA-A2.1 but lacking murine major histocompatibility complex class I molecules develop diabetes characterized by CD8 T-cells recognizing certain autoantigenic peptides also targeted in human patients. These include peptides derived from the pancreatic β-cell proteins insulin (INS1/2 A2–10 and INS1 B5–14) and islet-specific glucose-6-phosphatase catalytic subunit–related protein (IGRP265–273 and IGRP228–236). Hence, NOD.β2mnull.HHD mice represent a model system for developing potentially clinically translatable interventions for suppressing diabetogenic HLA-A2.1–restricted T-cell responses.

RESEARCH DESIGN AND METHODS

Starting at 4–6 weeks of age, NOD.β2mnull.HHD female mice were injected intravenously with syngeneic splenocytes to which various admixtures of the four above-mentioned peptides were bound by the cross-linking agent ethylene carbodiimide (ECDI).

RESULTS

Treatment with such cells bearing the complete cocktail of INS and IGRP epitopes (designated INS/IGRP-SPs) significantly inhibited diabetes development in NOD.β2mnull.HHD recipients compared with controls receiving splenocytes coupled with an irrelevant HLA-A2.1–restricted Flu16 peptide. Subsequent analyses found syngeneic splenocytes bearing the combination of the two ECDI-coupled IGRPs but not INS peptides (IGRP-SPs or INS-SPs) effectively inhibited diabetes development in NOD.β2mnull.HHD mice. This result was supported by enzyme-linked immunospot (ELISPOT) analyses indicating combined INS/IGRP-SPs diminished HLA-A2.1–restricted IGRP but not INS autoreactive CD8+ T-cell responses in NOD.β2mnull.HHD mice.

CONCLUSIONS

These data support the potential of a cell therapy approach targeting HLA-A2.1–restricted IGRP autoreactive CD8 T-cells as a diabetes intervention approach in appropriate human patients.