bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
ANALISIS TINGKAT KEPUASAN PENGGUNA JASA TERHADAP LAYAYAN DI PELABUHAN BANDAR BENTAN TELANI MENGGUNAKAN METODE CUSTOMER SATISFACTION INDEX DAN IMPORTANCE PERFORMANCE ANALYSIS
Authors: Lim Karuniko Ariyadhana , Siswanto Henri
Published: August 2024

Abstrak : Kepuasan pengguna jasa adalah prioritas dari suatu layanan transportasi terutama bagi pelabuhan. Pelabuhan bandar bentan telani sebagai pintu masuk Pulau Bintan perlu memperhatikan kualitas dari layanan agar pengguna jasa dapat tertarik dan merasa puas dengan layanan yang diberikan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui karakteristik pengguna jasa, tingkat kinerja pelayanan pelabuhan dan tingkat kepuasan pengguna jasa terhadap pelayanan pelabuhan bandar bentan telani. Metode yang dipakai untuk mengetahui nilai tingkat kepuasan pengguna jasa pelabuhan bandar bentan telani adalah metode Importance Performance Analysis  (IPA) dan metode Customer Satisfaction Index (CSI). Hasil penelitian menunjukkan karakteristik pengguna jasa pelabuhan bandar bentan didominasi dengan orang yang berjenis kelamin perempuan, usia rentang 26–35 tahun, bekerja sebagai pegawai swasta, pendapatan perbulan sebesar Rp. 3.000.000–Rp. 4.500.000, tujuan perjalanan wisata keluarga/pribadi, dan frekuensi perjalanan 1–3 kali dalam sebulan. Dari metode IPA didapatkan nilai tingkat kesesuaian sebesar 86,32 percent yang berarti pengguna jasa merasa layanan memiliki kinerja yang baik dan penting sesuai dengan pelayanan yang diberikan oleh pelabuhan. Atribut-atribut yang perlu ditinjau ulang dan diperbaiki terdapat pada kuadran I yaitu ketersediaan petugas kesehatan, kursi roda, dan tandu serta kebersihan toilet. Hasil dari metode CSI didapatkan nilai indeks sebesar 74,53 percent yang berarti bahwa secara keseluruhan pengguna jasa pelabuhan merasa “puas” terhadap kualitas pelayanan yang diberikan.
Determinantes estructurales de la salud y resistencia a los antibióticos en América Latina: revisión sistemática
Authors: Morales-Rojas Marco , Balam-Gómez Maricela , Echeverría-Cupul Lisette , Garma-Ix Lizetty , Cohuo-Cob Sheila , Aké-Canu Didier
Published: August 2024

Objetivo: Determinar la influencia de los determinantes sociales de la salud en la resistencia antibiótica, en los países de América Latina. Metodología: Estudio documental de tipo revisión sistemática, con análisis interpretativo de la información, se incluyeron a artículos publicados entre 2018 y 2023 de las bases de datos: PubMed, ScienceDirect, Cochrane, Dialnet, Google académico, BVS, LilaCs, Scielo, Epistemonikos, CUIDEN, TripDatabase, BASE Search, Jurn, WorldWideScience, Refseek, Redalyc, EbscoHost y CONRICYT; en los idiomas español, inglés y portugués, que tuvieran como población comunidades y países de América Latina; se excluyeron aquellos con enfoque veterinario o agropecuario. Resultados: Se obtuvieron 4,625 en la búsqueda inicial y posterior a la aplicación de criterios de selección, se analizaron 28 artículos analizó la calidad metodológica, la bibliometría y el análisis temático a través de la interpretación de la información contenida. Conclusión: Los determinantes sociales de la salud estructurales asociados con la resistencia antimicrobiana fueron las políticas públicas, el género, los factores macroeconómicos, el nivel socioeconómico familiar, educativo y la gobernanza.
Exploring the Impact of Digital Transformation on Business Operations and Customer Experience
Authors: Kothapalli Kanaka Rakesh Varma
Published: August 2024

This study examines how digital transformation affects corporate operations and customer experience to determine its main pros and cons. Digital developments' effects on operational efficiency and customer happiness are assessed using secondary data from current research and case studies. Digital transformation enhances operational processes via automation, data analytics, and customer experience through customization, AI-powered support, and seamless integration across numerous channels. Significant challenges include high installation costs, business performance variation, and data privacy risks. The report proposes many policy consequences, such as providing financial assistance to small and medium-sized firms (SMEs), enforcing standard norms for data security, and encouraging research unique to different industries. These steps reduce difficulties and make it easier for enterprises to embrace digital technology. The goal is to enable organizations to fully use digital transformation to achieve operational excellence and improve customer engagement.
Renal biomarkers of Rosemarinus officinalis L. on gentamicine induced acute kidney injury in adult male albino rats (Rattus norvegicus)
Authors: Waswa Kennedy W. , Kori Scolastica
Published: August 2024

Background: Gentamicin (GN) drug is a common choice for treating severe gram-negative bacteria infections especially in resource-limited settings where cost effective options are considered. However, its potential effect of causing acute kidney injury (AKI) has limited its wide use in clinical applications. R. officinalis (rosemary) is a traditional herb rich in antioxidants and anti-inflammatory properties. Conversely, renal biomarkers effect of Rosmarinus Officinalis (RO) on GN has not yet been elucidated. The main objective was to investigate the renal biomarkers and protective effect of R. officinalis against Gentamicin induced acute Kidney injury in adult Albino rats.
Methods: 25 adult male Albino rats were equally divided into five groups (5 Albino rats per group). Control group received rat pellets plus water ad libitum, GN (100 mg/kg/bwt/i.p), low dose RO (RO 100 mg/kg/bwt/po+GN), Medium RO(150 mg/kg/bwt/po+GN), and high dose RO (200 mg/kg/bwt/po+GN) groups. GN was administered intraperitoneal, and RO orally for seven consecutive days.  After completion of 24hours of the last drug administration, they were humanely sacrificed, serum biochemical analysis of renal biomarkers (creatinine and urea) was determined.
Results: Gentamicin was able to induced acute kidney injury by increasing levels of creatinine and urea. However, with concurrent administration of high dose of RO, Serum creatinine and urea remained within the normal ranges.
Conclusions: These findings showed that, Concurrent administration of a high dose of RO 200 mg/kg/bwt with Gentamicin protects kidneys against Gentamicin induced injuries.
Comparative study of pipelle and diagnostic curettage in obtaining endometrial sample in a woman with abnormal uterine bleeding
Authors: Hemasri Deevi , Varalakshmi Chinthareddy , Vineela Myneedhi
Published: August 2024

Background: Though the gold standard method of assessing endometrium was hysteroscopic biopsy, various methods of endometrial sampling methods are available among which pipelle and dilatation and curettage are more commonly used in routine practice in endometrial assessment in evaluating abnormal uterine bleeding cases, the main objective of the study to compare the efficacy of pipelle and D and C in obtaining endometrial sample in AUB cases.
Methods: A prospective study conducted on 200 AUB patients for a period of 1 year, first they underwent pipelle aspiration followed by dilatation and curettage in same setting.
Results: In our study histopathology report was available in 170 out of 200 patients in pipelle. HPR was available in all cases of D and C. Out of 200 patients with pipelle, sufficient sample was obtained in 152 patients (76%) and 48 patients had insufficient samples (24%). Out of 48 insufficient samples with pipelle, HPR available in 18 cases. In remaining 30 cases sample was inadequate for the histopathologist to give comment. In those 30 cases in pipelle D and C was successful in collecting report. In diagnosing endometrial carcinoma and hyperplasia pipelle showed 100% sensitivity and specificity.
Conclusions: Tissue diagnosis with pipelle apparatus can be quick and easy. Pipelle sampling can be utilized as a successful screening method in the outpatient department, having high specificity in identifying endometrial hyperplasia and carcinoma similar to D and C, as well as its cost-effectiveness, anesthetic morbidity, and intra and postoperative complications.
Triple to double trouble: a rare case report of fetal reduction of triplets to twin pregnancy
Authors: Rajashekar Radhika , Munisamaiah Munikrishna
Published: August 2024

There has been an increase in triple pregnancies in the last few years due to the increasing age of mothers and the use of birth control devices. To reduce the risks associated with triplets, embryo reduction (ER). The most common procedures are ultrasound-guided transabdominal injection of potassium chloride into the fetal heart or chest in trichorionic triamniotic (TCTA) pregnancies, or ultrasound-guided laser ablation or radiofrequency ablation in dichorionic triamniotic (TCTA) pregnancies (DCTA). 23-year-old GA1, who had amenorrhea for 6months with satisfactory fetal movements, came with complaints of abdominal pain. She gives history of conceiving after ovulation induction and history of fetal reduction. On presentation, patient was conscious oriented, tachycardia was present. On examination, uterus 24-28weeks size, and presented in active labour. Bed side ultrasound scan was done which showed dichorionic diamniotic twin gestation, with presence of FHR of both twins. She had a spontaneous expulsion of abortus of twin-A and twin-B and twin-C expelled with intact sac in toto. Post-delivery she had fever episodes with thrombocytopenia for which she was evaluated further. Multiple pregnancies are increasing due to developments in birth control services. Multiple pregnancy reduction improves fetal outcomes by reducing the risk of premature birth and other complications. There are reports showing that there is a higher risk of miscarriage and stillbirth in monochorionic and dichorionic triple pregnancies compared to trichorionic pregnancies and other complications such as twin-to-twin transfusion syndrome, growth inequality, twin anemia polycythemia sequence. In our case, spontaneous labor occurred at gestational age of 21 weeks, that is, before 24 weeks, and after thorough assessment of our patient, different measures were not taken to stop labor since patient came in active stage of labour. Triplet pregnancies reduced to twin pregnancies had significantly lower risks of adverse pregnancy outcomes, severe preterm deliveries, and low birthweight than nonreduced triplet pregnancies. However, triplet pregnancies reduced to twin pregnancies were potentially associated with a 5.6% increased risk of miscarriage.
Long term outcomes of neonate septic arthritis of the shoulder
Authors: Choupina Bárbara , Pinheiro Rosana , Lima Santos Filipe , Frias Miguel , Ferreira Andreia , Rodrigues Domingues , Santos Mafalda
Published: August 2024

Upper limb palsy in the newborn may be caused by a large number of pathologies, such as fracture, brachial plexus palsy or infection. The diagnosis of neonatal osteoarticular infection is extremely challenging, especially in the shoulder joint. The lack of obvious clinical signs can frequently result in a delay in the diagnosis of septic arthritis of the shoulder, which can lead to important sequelae. A retrospective study of nine patients (eleven shoulders) with a history of neonatal septic arthritis of the shoulder was performed. All patients were treated at the same institution.
Osteomyelitis or myositis ossificans: a diagnosis in disguise in a case of hereditary sensory and autonomic neuropathy type 4
Authors: Matar Abdulaziz , Shujaie Mohamed , Husain Rola
Published: August 2024

Hereditary Sensory and Autonomic Neuropathy Type IV (HSAN-IV), also known as Congenital Insensitivity to Pain with Anhidrosis (CIPA), is an extremely rare condition with loss of peripheral unmyelinated and small myelinated nerve fibres, leading to the absence of pain sensation and inability to sweat. Affected patients require careful care in order to prevent debilitating consequences and potential morbidity as a result of recurrent trauma and self-mutilating behaviour. We report a case of 4 years and 10 months old boy who has been diagnosed with HSAN-IV at 6 months of age, which was confirmed by genetic testing. This study was conducted in the largest tertiary medical complex in the Kingdom of Bahrain. He had multiple hospital presentations with various upper and lower extremity injuries requiring a multidisciplinary approach for different management strategies. The diagnosis can be extremely challenging due to an exhausting list of differential diagnosis and limited number of cases provided in the literature.
To study the relation of volume of local anaesthetic and diaphragmatic motility in ultrasound guided supraclavicular brachial plexus block
Authors: Pokhriyal Abhimanyu Singh , Mehta Deepti , Khurana Gurjeet
Published: August 2024

Supraclavicular brachial plexus block is a valuable technique for upper limb surgeries, but it carries the risk of hemi diaphragmatic paresis due to phrenic nerve involvement, which can limit its utility.

Thirty-six patients undergoing forearm and hand surgery received ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus blocks with varying volumes of 0.5% ropivacaine, determined by Dixon and Massey's up-and-down approach starting at 25 ml. We assessed diaphragmatic paralysis/paresis incidence and spirometry parameters across different volumes to optimize clinical outcomes.

Among the patients, 15 ml of 0.5% ropivacaine consistently provided effective surgical anesthesia without causing diaphragmatic paralysis or paresis. The study showed no significant changes in spirometry parameters such as FEV1 and FVC with lower volumes, while higher volumes correlated with increased diaphragmatic impairment.

Reducing the volume of 0.5% ropivacaine mitigates the risk of diaphragmatic paralysis associated with supraclavicular brachial plexus blocks, ensuring safe and effective anesthesia for upper limb surgeries.
Role of Pleth variability index and perfusion index for predicting hypotension following spinal anaesthesia in patients undergoing caesarean section
Authors: Paul Anju , Hemantkumar Indrani , Saji Daniel Arun , Patil Madhuri
Published: August 2024

Pleth variability index and perfusion index are noninvasive continuous hemodynamic monitors that can assess peripheral vascular tone and intravascular volume status and thus can predict hypotension following spinal anaesthesia. Spinal anaesthesia is the choice of anaesthesia in caesarean sections. Approximately 70% of patients will develop hypotension after spinal anaesthesia, which can lead to maternal and fetal complications. Thus, the Pleth Variability Index (PVI) and perfusion index (PI) allow the identification of patients with an increased susceptibility to hypotension following spinal anaesthesia.

: This prospective observational study was conducted in a tertiary care centre with 102 obstetric patients undergoing spinal anaesthesia for caesarean section in the age group of 18-35 years who were full term with ASA≤ grade II, BMI 35kg/m. Pleth variability index and Perfusion index were measured before and after spinal anaesthesia. The data was analysed using ROC and multiple linear regression models using SPSS software.

In the hypotension group PVI and PI at one minute is higher than without the hypotension group. PVI at one minute is an independent factor for predicting hypotension following spinal anaesthesia (P=0.039). ROC analysis of baseline and one-minute PVI showed only one-minute PVI can predict hypotension with an AUC-0.633(95% CI-0.492-0.774) and an optimal cut-off value of 19.5. ROC analysis of baseline and one-minute PI revealed both baseline and one-minute PI could predict hypotension with AUC-0.507 (95% CI 0.378-0.636) and 0.540 (95% CI 0.410-0.682) respectively. The optimal cut-off of baseline PI for predicting hypotension is 2.5 with a sensitivity of 51.4%, specificity of 61.5% and one-minute PI is 4.5 with a sensitivity of 60.8% and specificity of 53.8%.

Baseline PVI is not a predictor of hypotension and one-minute PVI ≥19.5 can predict hypotension following spinal anaesthesia. One minute PI ≥ 4.5 is more sensitive in predicting hypotension than Baseline PI ≥2.5.

: The Pleth Variability Index and Perfusion Index are noninvasive monitors which can predict hypotension following spinal anaesthesia in cesarean sections.
Comparative study of two different intubating doses of cisatracurium for hemodynamic changes during coronary artery bypass grafting under general anaesthesia
Authors: Paul Arnab , Mali Sonali , Deshpande Gargi , Gandhe Uday , Gajendragadkar Supriya , D’Mello Jacqueline
Published: August 2024

: The aim of the study was to compare hemodynamic response, assessment of intubating condition, time to achieve TOF 0 and any adverse effects associated with two different doses of cisatracurium i.e., 0.15mg/kg (3x ED95) and 0.3mg/kg (6x ED95) for endotracheal intubation during Coronary artery bypass grafting (CABG).

: It was a prospective single blinded randomized controlled clinical trial, conducted by two investigators in 296 patients aged between 50-70 years of both sexes of ASA III grades. Patients having ejection fraction >45% and undergoing CABG were included in the study. Patients with neuromuscular diseases, anticipated difficult airway, morbid obesity and any associated valvular heart diseases were excluded from the study. Patients were randomly allocated into 2 groups depending on the doses of cisatracurium. Group R (n=148) → received 0.15 mg/kg, Group D (n=148) → received of 0.3 mg/kg. After 60 seconds of injecting cisatracurium, TOF was recorded every 30 seconds until it reaches 0, then laryngoscopy and endotracheal intubation was carried out using Macintosh laryngoscope blade no. 4 by one of the senior investigators who was blinded. The vital parameters such as heart rate (HR), systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), Mean arterial pressure (MAP) were monitored for 10 minutes after the administration of cisatracurium. Patients were monitored clinically for any adverse effects of histamine release.

: The mean time required to achieve TOF 0 in Group D (0.3mg/kg) was shorter compared to Group R (0.15mg/kg) which was statistically significant. During intubation Group D showed statistically significant stable heart rate variation than Group R. Mean SBP, DBP and MAP did not differ between groups. No incidence of histamine release was observed in any of the group.

: Patients who received 0.3mg/kg of cisatracurium showed stable heart rate fluctuation during laryngoscopy and intubation and lesser time to achieve TOF 0 compared to patients who received 0.15mg/kg of cisatracurium.
Transverse ultrasound scanning of lumbar-epidural depth and its co-relation with conventional method: A prospective observational study in obese Indian parturients
Authors: Bhatia Rohan , Chauhan Amit Kumar , Mehrotra Shreesh , Yadav Neeru
Published: August 2024

Pre-procedural ultrasound (US) imaging as a tool of determining the proper insertion site and assessing lumbar-epidural depth in obese Indian parturients.

The current study’s goal was to assess the epidural depth space in obese Indian parturients by ultrasound imaging with conventional technique and also to assess whether if it decreases the failure rate and number of attempts.

Twenty-five obese parturients with a BMI of more than 30 kg/m who were scheduled for elective lower segment caesarean sections under lumbar epidural anesthesia and were classified as American Society of Anaesthesiology grade I & II were included. Using a curvilinear US probe (frequency 2–5 MHz), ultrasound depth-UD (lumbar epidural) was recorded in the transverse axial plane at the L3–L4 and L4–L5 intervertebral regions. Afterwards, the needle depth (ND) was monitored using a sterile linear scale during the epidural administration process using the traditional loss of resistance (LOR) approach. Any modifications to the intervertebral spacing, needle reorientation, or the quantity of tries were recorded.

The results showed that UD and ND were, respectively, 4.6140 ± 0.252 cm (range 4.20–5.30 cm) and 4.720 ± 0.271 cm (range 4.2–5.5 cm). Pearson's correlation coefficient (r) for UD and ND was 0.953 (95% confidence interval: 0.8948–0.9793, r = 0.908, P < 0.001), and the 95% limits of agreement were found to be 0.266 to 0.546 cm using Bland-Altman analysis. Of all the subjects, 92% needed only one try to put the epidural, whereas 8% needed two.

The current study demonstrates a significant association of ultrasound (UD) and needle depth (ND) in obese pregnant females (BMI >30 kg/m). For lumbar epidurals, a preprocedural US scan in the transverse-axial plane provides a precise needle entry site with a high success rate.
Comparative study of different doses of intrathecal clonidine as an adjuvant to bupivacaine for lower limb surgeries: A prospective observational study
Authors: Chhaiya Kavita Varajangbhai , Shah Sonal Aashish , Kapadia Rupal Ketan , Pandya Dimple Kinjal , Pipaliya Dhaval Pragjibhai
Published: August 2024

Clinical studies suggested that intrathecal clonidine as an adjuvant to hyperbaric bupivacaine prolongs sensory as well as the motor block of spinal anesthesia, decreases local anesthetic drug requirement, and provides postoperative analgesia.In the present study, we have examined the effects of two distinct clonidine dosages administered intrathecally as an adjuvant to hyperbaric bupivacaine in individuals undergoing elective lower limb operations, to find out the optimal dose among them.   

Two groups of thirty patients each posted for lower limb surgery were included in this study. Patients in Group A Received inj. bupivacaine (hyperbaric) 0.5% 3ml (15 mg) + inj. clonidine 0.2 ml (30 µg) + normal saline 0.1 ml intrathecally, in Group B patients received inj. bupivacaine (hyperbaric) 0.5% 3ml (15 mg) + inj.clonidine 0.3 ml (45 µg) intrathecally.Throughout spinal anesthesia; both groups were prospectively observed for various parameters.

Compared to patients in group A, patients in group B experienced sensory and motor block for longer durations of time. As compared to group A patients, group B patients experienced increased hypotension, bradycardia, and dry mouth; however, overall adverse effects are mild and easily treated. In addition, we observed that group B patients experienced analgesia for a longer duration of time than did Group A patients.

Addition of intrathecal clonidine to bupivacaine significantly hastens the onset of sensory and motor block, provides excellent surgical analgesia, prolongs the duration of superior quality postoperative analgesia and reduced postoperative analgesic requirements with relative hemodynamic stability.
Anaesthesia considerations in heart transplantation: A comprehensive review
Authors: Tayshete Leena Satish , Kohli Jasvider , Kashav Ramesh Chand
Published: August 2024

In over 56 years since the first heart transplant, the science of heart transplantation has evolved from an experimental procedure to an established standard of care for end-stage heart failure. The process involves appropriate patient selection, the listing of recipients, pre-operative optimization, intraoperative management, post-operative care, and follow-up. A robust transplant team, strong government backing, and positive support from the population are essential criteria for the success of any transplant program. Management of heart transplant recipients from the Anaesthesia perspective is challenging due to a myriad of patient risk factors; and the urgent nature of surgery due to the unpredictable nature of donor heart availability. The intraoperative aim is safe induction of anaesthesia, strict asepsis, immunosuppressive therapy, anticipation of major vascular injury, managing pulmonary vascular resistance, ventricular support, optimal ventilatory strategy, and good haemostasis. The postoperative goal is preventing infection, haemodynamic management, gradual weaning of supports, adequate analgesia, monitoring for complications, physiotherapy, and early discharge of the patient from the intensive care unit. There is an increased complexity of heart transplant recipients, due to the increasing use of pre-transplantation mechanical circulatory support devices. The cardiac anaesthesiologist needs to have knowledge of the modern changes in the field of Heart Transplant. The goal of this paper is to provide an overview of the heart transplant origins in India, donor pre-operative workup, intra-operative anaesthesia care, and early post-operative management of heart transplant patients.
Thoracic segmental spinal anaesthesia a boon in challenging case scenarios: A case series
Authors: Nath Reshma Rejish , Deshpande Jyothi Pushkar , Kulkarni Priyanka Bipin , Atram Sapna
Published: August 2024

Thoracic segmental spinal anaesthesia is a regional anaesthesia technique that can strategically serve as an alternative asset to general anaesthesia for certain high-risk cases. The procedure is picking up pace as it is beneficial in maintaining hemodynamic stability for these patients and reducing side effects encountered with general anaesthesia. Segmental Thoracic Spinal anaesthesia is a realistic, reliable, and reasonable anaesthesia technique that can be implemented for abdominal and thoracic surgeries. Additionally, it has fewer postoperative complications and superior patient satisfaction. We would like to discuss 5 case scenarios where TSA were used mode of anaesthesia as they were found to be high risk for GA.
Anaesthetic management in neonate with rare finding of absent ribs as a part of Jacho Levin syndrome posted for thoracolumbar meningomyelocele repair: A case report
Authors: Ahlawat Madhu , Kaur Navdeep , Gowrishankar S , Rani Priyanka
Published: August 2024

The congenital absence of ribs is a very rare finding. It can manifest as a standalone anomaly or as part of the syndrome. We came across a case in which the absence of ribs was associated with a neural tube defect. These findings were in favor of Jarcho Levin syndrome. Jarcho Levin syndrome, also known as spondylocostal dysostosis, is an uncommon genetic disorder with a global incidence of 1/40000 births. Very few case reports of it are in the Indian literature. It is characterized by vertebral malformations and the congenital absence of ribs, resulting in a crab-like appearance in the chest. It is linked to a wide range of non-skeletal abnormalities, including hydrocephalus, neural tube defects, tracheal anomalies, and abnormalities in the cardiac, renal, gastrointestinal, and urinary systems. The preoperative evaluation should be thoroughly done with a detailed systemic examination for the multisystem affliction of this syndrome. The anesthetic challenges in neonates with Jarcho Levin syndrome includes challenging airways due to defects in skeletal growth and hydrocephalus, proper positioning to avoid sac rupture, prone position ventilation, temperature control and fluid management. The prone position ventilation can be complicated by the absence of ribs and decreased respiratory reserve due to associated scoliosis and kyphosis. This case report highlights the anesthetic management of a three-day-old neonate with Jarcho Levin syndrome posted for thoracolumbar meningomyelocele repair.
Anaesthetic considerations in congenital single ventricle cyanotic heart disease patients undergoing non – cardiac surgery
Authors: Pushparani Anand , Vishali Ravi Shankar , Vishak Manoj Bhaskar , Kavin Subramaniyan
Published: August 2024

Congenital heart disease (CHD) is one of the most prevalent congenital disorders, with an incidence rate of 9.1 per 1000 live births. Lesions featuring single ventricle physiology make up about 20% of these cases. This condition involves an abnormal parallel circulation, leading to complications such as ventricular dysfunction, chronic hypoxia, polycythaemia, and infective endocarditis, which collectively increase mortality risk. Patients with a single functioning ventricle have limited tolerance for changes in preload, afterload, myocardial depression, and fluctuations in pulmonary and systemic vascular resistance. Factors like reduced tidal volume, atelectasis, interstitial lung water, and hypoxic pulmonary vasoconstriction contribute to a balanced circulation, but these factors can be significantly altered during induction and intubation. Here, we report the successful management of a male child with single ventricle physiology who underwent an emergency burr hole procedure and tapping of a brain abscess under general anesthesia.
Utility of ChatGPT in neuroanesthesia: Still long way to go
Authors: Surapaneni Krishna Mohan , Balasubramanian Chandrika , Edison Santha Prem Kumar
Published: August 2024

With the evolution of Artificial Intelligence (AI), complex and intricate medical decisions are expected to benefit from the insights of such AI-powered large language models like ChatGPT. This study was conducted to examine ChatGPT 3.5's performance in neuroanesthesia through ten clinical cases. While the model shows moderate competency in some respects, it could not generate correct responses for over half of the scenarios underscoring the need for specific training and refinement before practical use in specialized clinical decision support.
Enforcement Spillovers under Different Networks: The Case of Quotas for Persons with Disabilities in Brazil
Authors: Berlinski Samuel , Gagete-Miranda Jessica
Published: August 2024

This study examines labor law enforcement spillovers in Brazil's highly informal economy, focusing on disability quota enforcement for formal firms. New inspection procedures increased compliance through heightened inspections and fines, boosting disability hiring. We investigate spillover effects across various firm networks: neighborhood, ownership, and human resources specialists. Results show that spillovers can have up to twice the impact on disability employment compared to direct fines. These findings highlight the potential for targeted enforcement strategies to amplify policy effectiveness beyond directly affected firms even in developing economies characterized by low compliance with employment laws.
Domestication of Women
Authors: Qonita Alfi , Ilyas Hamim
Published: August 2024

This article aims to look at the portrait of the role of women both in the public and domestic.  This Research is comparing the thoughts of Faqihuddin Abdul Kodir and Huzaemah Tahido Yanggo with their expertise that upholds the spirit of egalitarian and justice. The research is literature using a reciprocal hermeneutic approach. Reciprocal or often called mubadallah has the characteristics of returning to the text, context and contextualizing in life. Some of the principles used in this approach are to look for the main message in the text and ignore subjects/objects that point to a particular gender, so that all laws can apply equally. The dual role in this study is often experienced by women (it can also happen to men) because they do domestic work while working in the public sphere. This will be a big problem in every household if a family does not apply the concept of 'parallelism'. Both the thoughts of Faqihuddin Abdul Kodir and Huzaemah T. Yanggo use the concept of reciprocity when reading texts from both the Qur'an and hadith with relationships, so that the message of 'cooperation' and partners built in the relationship between men and women can be built in everyday life.
PERAN PERPUSTAKAAN MASJID RAYA SUMATERA BARAT SEBAGAI SUMBER BELAJAR ADAT MINANGKABAU
Authors: Nupin Iswadi Syahrial , Yassin Beni Adri
Published: August 2024

A mosque library is an institution or work unit that manages written works, printed works and/or recorded works professionally using a standard system, which was formed and developed by the mosque to meet research, knowledge, information, religious and recreational needs. As an informal educational institution, the West Sumatra Grand Mosque Library should provide printed books, especially about Minangkabau Customs. This is due to the small number of printed books on the subject of Minangkabau Customs. The aim of this research is to describe the role of the West Sumatra Grand Mosque Library as a Minangkabau Traditional Learning Resource and to describe the supporting and inhibiting factors of the West Sumatra Grand Mosque Library as a Minangkabau Traditional Learning Resource. The research method used is a qualitative method. Qualitative research is a type of research that produces insights that cannot be achieved using statistical or other quantitative methods. The results of this research indicate that the West Sumatra Grand Mosque Library cannot be said to be a source of learning about Minangkabau Customs. This is due to the low level of visits to the library and the relatively small collection held by the West Sumatra Grand Mosque Library. Other obstacles found in the management of the West Sumatra Grand Mosque Library are the absence of definitive management staff, the absence of a fixed budget, relatively small collections, the membership system has not yet been established and the absence of donors or institutions that provide book grant assistance and the promotion of POCADI (Pojok Baca Digital) by the Sumatra Grand Mosque Library has not yet been implemented. West to the residents of the city of Padang.
Розпізнавання фейкових новин із використанням обробки природної мови й архітектури з низьким енергоспоживанням для периферійних обчислень
Authors: Міщенко Л.Д. , Клименко І.А.
Published: August 2024

Робота присвячена розробці та застосуванню удосконаленого методу розпізнавання фейкових новин з використанням обробки природної мови (NLP) та архітектури з низьким електроспоживанням для периферійних обчислень. Впроваджено механізм уваги та контекстуальний аналіз для виявлення лінгвістичних ознак достовірності та стилістичних відмінностей між фейковими та правдивими новинами. Такий підхід має на меті забезпечити перевірку новин на периферійних пристроях з обмеженими обчислювальними ресурсами без шкоди для швидкості.
Експериментальні дослідження, проведені на різних джерелах новин, підтверджують високу ефективність запропонованого методу. Фейкові новини виявлені за вищим використанням емоційно забарвлених слів, імовірнісних висловлювань та нецензурної лексики порівняно з правдивими новинами.
Інтеграція механізму уваги та контекстуального аналізу дозволяє досягти точності виявлення фейкових новин на рівні 81%. Результати цієї роботи відкривають шлях для подальших досліджень у напрямку розуміння та виявлення складних лінгвістичних особливостей у текстах новин, спрямованих на боротьбу з дезінформацією у суспільстві.
ПОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ ЯК НЕНАЛЕЖНИЙ ДОКАЗ ПРИ ВИРІШЕННІ СУДОМ ПОДАТКОВОГО СПОРУ
Authors: Угольков Євген
Published: August 2024

Метою статті є пошук шляхів вирішення проблеми щодо застосування податковим органом податкової інформації з баз даних інформаційних систем ДПС без здійснення перевірки первинної документації на підставі якої було внесено таку інформацію до відповідних баз даних. Методи дослідження: використано комплекс методів, які застосовуються в сучасній правовій науці, зокрема, спеціальні методи дослідження (порівняльно-правовий, логіко-юридичний, формально-юридичний) та загально-наукові (діалектичний, системно-функціональний, аналогії). Результати: податковий орган при формуванні висновків за результатами податкової перевірки не може посилатись на податкову інформацію наявну у базах даних інформаційних систем ДПС як безумовний доказ без здійснення перевірки первинної документації на підставі якої було внесено таку інформацію до баз даних. Обговорення: Передчасне застосування, без належної перевірки первинних документів, податковим органом податкової інформації з баз даних інформаційних систем ДПС призводить до негативних наслідків для платників податків, оскільки така інформація є підставою для висновків за результатами податкової перевірки.
ПРАВОВА ХАРАКТЕРИСТИКА ОБ’ЄКТА ТА ОБ’ЄКТИВНОЇ СТОРОНИ ЗЛОЧИНУ – МАРОДЕРСТВО
Authors: Піскун Іван , Устич Олександр
Published: August 2024

Мета: дослідити поняття та здійснити правову характеристику об’єкта та об’єктивної сторони злочину – «мародерство», а також здійснити системний аналіз особливостей юридичного складу кримінального злочину – «мародерство». Методи дослідження: становлять основні методи та засоби пізнання, такі, як: документального аналізу і синтезу, порівняння, об’єктивної істини, пізнавально-аналітичний, міжгалузевий метод юридичних досліджень, узагальнення. Результати: комплексно проаналізовано поняття та особливостей юридичного складу об’єкта та об’єктивної сторони кримінального злочину – «мародерства». Обговорення: об’єкт та об’єктивна сторона складу кримінального злочину – «мародерство» є обов’язковими частинами юридичного складу кримінального злочину, без яких кримінальний злочин не є дійсним, визначено об’єкти кримінального злочину «мародерства», об’єктивну сторону мародерства слід розглядати, як зовнішнє становище особи до скоєного злочину.
Автор робить висновок що, мародерство є серйозним порушенням закону, яке створює загрозу для громадської безпеки та порушує права та інтереси мирних громадян у кризових ситуаціях та воєнних конфліктах. Воно відображає явище беззаконня та безладу, яке може призвести до серйозних наслідків для суспільства та його членів.
Застосування відповідних кримінальних санкцій та заходів протидії мародерству є важливими для забезпечення правопорядку та захисту громадянських прав у кризових умовах. Також важливо підтримувати гуманітарні норми та міжнародне право в цих ситуаціях.
Загалом, боротьба з мародерством потребує комплексного підходу та спільних зусиль від правоохоронних органів, військових та громадських установ для забезпечення безпеки та порядку у кризових обставинах.
ДОСЛІДЖЕННЯ ТА АНАЛІЗ ПРОБЛЕМ ТА ВИКЛИКІВ, ЩО ВИНИКАЮТЬ У ЗАБЕЗПЕЧЕННІ КІБЕРБЕЗПЕКИ В ХМАРНИХ ОБЧИСЛЕННЯХ
Authors: Король Марта , Опірський Іван
Published: August 2024

Хмарні сервіси передбачають надання інформаційним засобам віртуального середовища можливість розширити програмно-технічні ресурси комп'ютерного пристрою користувача. При цьому інформація постійно зберігається на серверах у мережі Інтернет та тимчасово кешується на пристроях клієнтів, таких як персональні комп'ютери, ігрові консолі, ноутбуки, смартфони тощо. Для отримання постійного доступу до віддалених інтернет-ресурсів користувачі використовують хмарні сервіси. Вони є ключовим елементом сучасних технологій, які швидко розвиваються, а для багатьох компаній використання хмарних сервісів є стратегічним питанням. Хоча інноваційні можливості хмарних сервісів з одного боку привертають увагу користувачів, але з іншого можуть створювати нові загрози для їхньої інформаційної безпеки. Саме тому дослідження хмарних обчислень є важливим для розуміння їхнього потенціалу та ефективності. У цьому дослідженні буде розглянуто аспект безпеки хмарних сервісів, та порівняння декількох різних патформ в цьому контексті, адже відсутність достатнього захисту може призвести до крадіжки персональних даних та іншої конфіденційної інформації. В дослідженні також будуть розглянуті найпоширеніші загрози, з якими зіштовхуються хмарні сервіси, такі як DDoS-атаки, витоки даних, зловживання даними тощо. Зокрема, будуть проаналізовані заходи захисту, які надають провідні хмарні платформи, такі як AWS, GCP та Azure, з метою визначення їхньої ефективності та надійності. Наш аналіз буде корисним як для компаній, які розглядають можливість переходу до хмарних технологій, так і для звичайних користувачів, які прагнуть зберегти безпеку своїх особистих даних в Інтернеті. Результати дослідження нададуть чітке уявлення про переваги та обмеження використання різних хмарних платформ з точки зору безпеки.
НАУКОВІ ЗАСАДИ ПЕДАГОГІЧНОГО МОДЕЛЮВАННЯ РОЗВИТКУ ДІАГНОСТИЧНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ВИКЛАДАЧІВ ІНОЗЕМНИХ МОВ ВИЩИХ ВІЙСЬКОВИХ НАВЧАЛЬНИХ ЗАКЛАДІВ У СИСТЕМІ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ
Authors: Грищук Юлія
Published: August 2024

У статті проаналізовано наукові засади педагогічного моделювання розвитку діагностичної компетентності викладачів іноземних мов вищих військових навчальних закладах у системи післядипломної освіти. Наголошується на тому, що педагогічне моделювання становить предмет дослідження для широкого спектру українських та іноземних науковців, які надають різні інтерпретації поняттю “педагогічне моделювання”. Метою статті є аналіз теоретичних та практичних основ сучасної педагогічної науки щодо проблеми педагогічного моделювання розвитку діагностичної компетентності викладачів іноземних мов вищих військових навчальних закладів у системі післядипломної освіти та схарактеризувати його основні етапи. Методи дослідження: аналіз, синтез, порівняння, систематизація науково-педагогічних джерел, присвячених дослідженню педагогічного моделювання формування та розвитку компетентностей фахівців. Результати: на основі аналізу наукових розвідок з порушеної проблеми було досліджено та схарактеризовано основні етапи педагогічного моделювання розвитку діагностичної компетентності викладачів іноземних мов вищих військових навчальних закладів – цілепокладання (аналіз потреб і професійного контексту), планування (підготовка до розроблення, створення чи удосконалення програми та забезпечення необхідними ресурсами), проєктування моделі (формулювання конкретних завдань), розроблення методики (створення чітких алгоритмів діяльності та підбір методів, прийомів, інструментів, засобів), визначення критеріїв оцінювання розвиненості діагностичної компетентності викладачів іноземних мов вищих військових навчальних закладів (об’єднують всі аспекти її прояву, слугують з’ясуванню ефективності функціонування моделі), впровадження (інтеграція визначених підходів, принципів, методики, діагностичного інструментарію). Окреслено перспективи подальших досліджень з порушеної проблеми
ЗНАЧЕННЯ ТРАНСЦЕНДЕНТНОГО У ІНТЕГРАЛЬНОМУ ТРАДИЦІОНАЛІЗМІ ТА ПРАВОСЛАВНІЙ ФІЛОСОФСЬКО-БОГОСЛОВСЬКІЙ ДУМЦІ
Authors: Богатирьов Данило , Чорноморденко Іван
Published: August 2024

Як для інтегрального традиціоналізму, так і для православної філософсько-богословської думкихарактерними орієнтованості на сприйняття трансцендентного (у релігійному розумінні – божественного) виміру.Цим обумовлена актуальність теми даного дослідження, яка полягає у розкритті та порівнянні розуміннятрансцендентного представниками філософії інтегрального традиціоналізму та православної філософської ібогословської думки. Реалізувавши цю мету, ми дійшли висновків про повну сумісність та взаємодоповненняправославно-богословського та інтегрально-традиціоналістського погляду на трансцендентний вимір.
ОРГАНІЗАЦІЯ ТА ПРОВЕДЕННЯ ТЕМАТИЧНОЇ ПЕДРАДИ ПРО АДАПТАЦІЮ
Authors: Божко Інна
Published: August 2024

У статті розглядаються питання наступності в навчанні учнів 1-х, 5-х і 10-х класів під час адаптаційного переходу.
ПЕРЕВАГИ СПІЛЬНОГО КЕРІВНИЦТВА ВИКЛАДАЧАМИ ЗВО ТА ЗЗСО РОБОТАМИ УЧНІВ-ЧЛЕНІВ МАН
Authors: Габрусенко Євген , Завгородній Сергій
Published: August 2024

Описано можливості спільного керівництва науково-дослідної діяльності старшокласників - членів Малої академії наук, переваги використання потенціалу науково-педагогічних працівників ЗВО та лабораторної бази на прикладі Факультету аеронавігації, електроніки та телекомунікації Національного авіаційного університету.
Lavagem de dinheiro sob a lupa da investigação policial: desafios, táticas e impactos no orçamento público
Authors: Silva Junior José Custódio da
Published: August 2024

No contexto da lavagem de dinheiro, este artigo examina de perto a atuação da investigação policial, explorando os desafios enfrentados, as táticas empregadas e os impactos resultantes no orçamento público. A análise aborda a complexidade inerente à detecção e prevenção da lavagem de dinheiro, destacando as demandas por recursos especializados e treinamento contínuo das forças policiais. Além, disso, são examinadas as táticas adotadas pelas organizações criminosas e as estratégias de combate desenvolvidas pelas autoridades. Assim, ao considerar os impactos econômicos, o artigo discute como a eficácia das operações contra a lavagem de dinheiro pode influenciar diretamente a gestão dos recursos públicos, enfatizando a necessidade de estratégias eficientes para preserver a integridade financeira e fortalecer as instituições estatais.
Federalismo fiscal e financiamento da segurança pública
Authors: Oliveira Márcio Augusto Figueirêdo Inácio de
Published: August 2024

O federalismo foi a forma de governo adotada pelo nosso país. O federalismo fiscal permite aos entes federados (União, Estado, Distrito Federal e Municípios) promoverem as arrecadações necessárias ao custeio e implementação das políticas públicas. A Segurança Pública está inserida no caput do Artigo 5º da Constituição Federal, sendo, por tanto, integrante do rol dos Direitos Fundamentais. A Segurança Pública é um dever do Estado e responsabilidade de todos. Cada ente federado tem responsabilidade direta pelo financiamento da Segurança Pública. No entanto, a União tem função destacada, haja vista a necessidade de manter seus órgãos de segurança e, também, de promover a coordenação e cooperação entre todos os entes para promoção eficiente das políticas de segurança.
Análise do art. 2º do Estatuto da Família (PL 6.583/2013): uma tentativa de afastamento do direito de família da realidade social e do princípio da afetividade
Authors: Fernandes Gabriel Cordeiro de Oliveira
Published: August 2024

Durante anos os homossexuais vêm batalhando pelo reconhecimento de direitos inerentes à sua minoria, sendo uma das mais destacadas a luta pela possibilidade de se unirem em matrimônio ou união estável. Nessa árdua batalha inúmeras vitórias foram conquistadas nos anos recentes através de decisões judiciais do STF e STJ reconhecendo a possibilidade da união estável homossexual e, em seguida, do casamento civil. Contudo, os recentes avanços jurisprudenciais encontram-se ameaçados pelo Projeto de Lei nº 6.583 de 2013, em trâmite na Câmara dos Deputados, que propõe restringir o conceito de entidade familiar aos núcleos sociais formados a partir da união entre um homem e uma mulher, excluindo os homoafetivos. O texto deste projeto, entretanto, vai de encontro aos preceitos atuais do Direito das Família, pautados nos princípios da afetividade, bem como dos direitos fundamentais positivados pela Constituição Federal de 1988, merecendo análise quanto à sua compatibilidade com o ordenamento jurídico brasileiro.
Comentários ao direito de sindicalização e greve dos servidores públicos no regime constitucional de 1988
Authors: Lavor Pedro Valter Ferreira de
Published: August 2024

O presente trabalho tem como objetivo analisar o direito de greve dos servidores públicos à luz da mora legislativa e da jurisprudência do Supremo Tribunal Federal. Para tanto, o estudo se debruça sobre a evolução histórica do direito de greve, desde suas origens na Revolução Industrial até a sua consagração na Constituição Federal de 1988. Em seguida, o trabalho aborda a questão da mora legislativa, isto é, a ausência de lei específica que regule o direito de greve dos servidores públicos. Diante da mora legislativa, o Supremo Tribunal Federal, em 2007, decidiu aplicar, por analogia, a Lei de Greve dos Trabalhadores em Geral (Lei nº 7.783/1989) aos servidores públicos. O trabalho também analisa os principais aspectos da Lei nº 7.783/1989, tais como a definição de greve, os requisitos para sua deflagração e os limites ao seu exercício. Por fim, o estudo apresenta algumas conclusões sobre o tema, destacando a importância da regulamentação do direito de greve dos servidores públicos por meio de lei específica.