bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Įvairių veiksnių įtaka skreplių pasėlio konversijai gydant daugeliui vaistų atsparią tuberkuliozę
Authors: Musteikienė Greta , Vitkauskienė Astra , Žemaitis Marius , Miliauskas Skaidrius
Published: June 2022

Iki šiol nėra aišku, nuo kokių veiksnių gali priklausyti skreplių pasėlio konversija gydant daugeliui vaistų atsparią tuberkuliozę (DVA-TB). Taip pat nėra ir visuotinai priimto vieno biožymens, kuris leistų anksti numatyti tuberkuliozės (TB) gydymo baigtis. Tyrimo tikslas. Įvertinti įvairių veiksnių įtaką skreplių pasėlio konversijai gydant DVA-TB. Tyrimo metodai. Prospektyvusis dvejus metus trukęs tyrimas, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems pirmą kartą gyvenime nustatyta plaučių TB ir patvirtinta DVA-TB. Tyrimo metu vertinta galimų TB biožymenų (C reaktyviojo baltymo (CRB), tirpios tarpląstelinės adhezijos molekulės – 1 (sICAM-1), tirpaus urokinazės tipo plazminogeno aktyvatoriaus receptoriaus (suPAR) koncentracijos, nespecifinių T limfocitų subpopuliacijų dydžiai periferiniame kraujyje, pacientų socialiniai veiksniai, galintys turėti įtakos skreplių pasėlio konversijai. Rezultatai. Skreplių pasėlio konversijos neįvykimo rizika po pirmo gydymo mėnesio buvo 48 kartus didesnė alkoholį vartojantiems asmenims, lyginant su alkoholio nevartojančiais. Kitų socialinių veiksnių, biožymenų koncentracijų, nespecifiškų T limfocitų subpopuliacijų dydžių įtakos skreplių pasėlio konversijai nebuvo nustatyta. Išvados. Skreplių pasėlio konversijos dažniui, esant DVA-TB, didelę įtaką turi alkoholio vartojimo įpročiai
Rijimo sutrikimai po chirurginio obstrukcinės miego apnėjos gydymo
Authors: Balsevičius Tomas , Andreikėnienė Živilė , Pribuišienė Rūta , Vaitkus Saulius , Vaitukaitienė Guoda , Miliauskas Skaidrius
Published: June 2022

Tyrimo tikslas. Įvertinti disfagijos simptomų intensyvumą po mažai invazyvių ir invazyvių ryklės operacijų su (be) tonzilektomija (TE), skirtų gydyti obstrukcinę miego apnėją (OMA), bei jį palyginti su kontroline sveikų žmonių grupe. Taip pat įvertinti Rijimo sutrikimų po ryklės operacijos (RSRO) klausimyno tinkamumą naudoti klinikinėje praktikoje. Tyrimo metodai. Anketiniu būdu buvo apklausti 157 nuo 18 iki 65 metų amžiaus pacientai, kuriems Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Ausų, nosies ir gerklės ligų klinikoje nuo 2018 m. lapkričio 1 d. iki 2019 m. spalio 30 d. buvo atlikta viena iš ryklės operacijų, skirtų OMA gydymui: minkštojo gomurio ir liežuvio šaknies radiodažnuminė termoabliacija (RDTA), bet kurio tipo palatoplastika (PP) bei TE operacija. Kontrolinę grupę sudarė 50 sveikų, ryklės operacijų neturėjusių 18 65 metų asmenų. Visų tiriamųjų disfagijos simptomų intensyvumas buvo vertintas naudojant Vaizdinio atitikmens skales (VAS) bei Disfagijos atrankos (DAK) ir RSRO klausimynus. Rezultatai. Tiek tiriamosios, tiek kontrolinės grupių asmenų visų disfagijos simptomų VAS vidurkiai nesiekė trijų balų ir atitiko silpną simptomų intensyvumą. Lyginant su kontroline grupe, nustatytas didesnis springimo, kosulio rijimo metu ir svetimkūnio pojūčio gerklėje VAS vidurkis bei didesnis RSRO klausimyno balas tiriamojoje grupėje. Lyginant tiriamosios grupės pogrupius pagal atliktą operacijos tipą su kontroline grupe, nustatytas didesnis svetimkūnio pojūčio gerklėje VAS vidurkis po TE ir PP operacijų, springimo, kosulio rijimo metu VAS vidurkis po TE operacijos bei didesnis RSRO klausimyno balas po visų operacijų. Išvados. Vėlyvieji rijimo sutrikimai po chirurginio OMA gydymo yra silpnai išreikšti, nepriklausomai nuo atliktos ryklės operacijos tipo. Silpnai išreikšti springimo, kosulio rijimo metu bei svetimkūnio pojūčio gerklėje simptomai išlieka stipresni operuotiems pacientams nei ryklės operacijų neturėjusiems asmenims. Taip pat šie simptomai išlieka stipresni asmenims, kuriems atliktos invazyvios (PP, TE) ryklės operacijos, lyginant su mažiau invazyviomis (RDTA) operacijomis. RSRO klausimynas yra jautrus, gebantis fiksuoti nedidelius disfagijos simptomų pokyčius ir yra tinkamas naudoti klinikinėje praktikoje.
Beklometazono dipropionato ir formoterolio derinys per NEXThaler: pasitenkinimas skiriamu gydymu, poveikis gydymo režimo laikymuisi, astmos kontrolei ir gyvenimo kokybei
Authors: Kalinauskaitė-Žukauskė Virginija
Published: June 2022

Atliktas 6 mėn. trukmės prospektyvusis, daugiacentris, atviras, stebėsenos tyrimas, kuriame dalyvavo 661 astma sergantis pacientas su nepasiekta gera astmos kontrole vartojant mažas įkvepiamųjų gliukokortikoidų dozes ir kuriam gydytojo sprendimu buvo keistas gydymas į beklometazono ir formoterolio derinį, įkvepiamą per itin smulkias daleles generuojantį NEXThaler inhaliatorių. Vertintas pacientų pasitenkinimas inhaliatoriumi, gydymo režimo laikymasis, astmos kontrolės, plaučių funkcijos ir gyvenimo kokybės pokytis. Nustatyta, kad 96,3 proc. pacientų buvo ne mažiau kaip „patenkinti“ NEXThaler. Po 3 mėn. tyrimo gydymo maždaug 67 proc. pacientų tinkamai laikėsi gydymo režimo, po 6 mėn. – 70 proc. Pagal astmos kontrolės klausimyną ACQ-6 nekontroliuojama astma sergančių pacientų sumažėjo nuo 79,1 proc. iki 22,3 proc. praėjus 3 mėn. gydymo ir toliau mažėjo iki 6,7 proc. praėjus 6 mėn. gydymo. Stebėtas reikšmingas gyvenimo kokybės, plaučių funkcijos pagerėjimas bei trumpo veikimo simptomus slopinamųjų vaistų poreikio sumažėjimas.
Metastazavusio nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio pirmos eilės gydymas nivolumabu ir ipilimumabu derinyje su dvejais chemoterapijos kursais
Authors: Matulionė Jurgita
Published: June 2022

Pastaraisiais metais imuninės kontrolės taško inhibitoriai, atkuriantys priešnavikinį imuninį atsaką, žymiai pakeitė išplitusio nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio (NSLPV) gydymą. Imuninės kontrolės taško inhibitorius derinant su kitais gydymo būdais (chemoterapija, kitais kontrolinio taško inhibitoriais) pastebėtas žymiai pagerėjęs išgyvenamumas, nepriklausomai nuo programuotos ląstelių žūties ligando (PD-L1) raiškos navikiniame audinyje. Nivolumabo ir ipilimumabo derinys su dviem chemoterapijos kursais yra pirmasis Europos Sąjungoje patvirtintas dviguba imunoterapija pagrįstas gydymo būdas išplitusiu NSLPV sergantiems pacientams, kuriems nenustatyta aktyvuojančių epidermio augimo veiksnio receptoriaus (EGFR) geno mutacijų arba anaplastinės limfomos kinazės (ALK) translokacijų.
Astmos gydymo įkvepiamaisiais gliukokortikodais terapinis indeksas: dozės-atsako palyginimas kvėpavimo takų hiperreaktyvumui ir antinksčių ašies slopinimui
Authors: Kondratavičienė Laima
Published: June 2022

Įkvepiamieji gliukokortikodai (IGK) skiriasi gliukokortikoidų receptorių prisijungimo afinitetu, fiziocheminėmis bei farmakokinetinėmis savybėmis. Šio klinikinio tyrimo tikslas – palyginti trijų IGK poveikį kvėpavimo takams, sisteminį aktyvumą ir jų terapinį indeksą. Rezultatai parodė, kad, esant mažesniam sisteminiam aktyvumui, flutikazono furoatas labiau apsaugo nuo kvėpavimo takų hiperreaktyvumo, lyginant su flutikazono propionatu arba budezonidu. Dėl to galima manyti, kad visi IGK terapiniu požiūriu nėra panašūs ir gali skirtis savo terapiniu indeksu.
The new CEFR descriptors for the assessment of written mediation: Exploring their applicability in a local context in an effort towards multilingual testing
Authors:   Hellenic Open University / National Technical University of Athens, Stathopoulou Maria
Published: June 2022

Focusing on the process of written mediation, this paper deals with the newly developed descriptor scales presented in the CEFR Companion Volume with New Descriptors (CEFR/CV) (Council of Europe (CoE) 2018). It investigates the views of both language education experts and teachers in Greece regarding these new descriptors in an effort to explore the extent to which they can be exploited in a local context. The questions this study addresses are: Which descriptors can be useful in the Greek educational context, and to what extent? The research project was organised into two phases. In Phase 1, 18 language experts (mainly from the two major state universities in Athens and Thessaloniki) completed online questionnaires containing the 90 new CEFR written mediation descriptors and they judged the clarity of these descriptors in terms of language, their usefulness for assessment purposes, and their relevance for the Greek context. Phase 2 involved 94 language teachers in Greece who were invited to judge the degree to which the same 90 CEFR descriptors correspond to the proficiency level for which they had initially been designed. Based on empirical evidence, the present paper stresses the urgent need for language testers to consider (cross-lingual) written mediation as a fundamental ability which needs to be both taught as well as tested, and discusses the possibility of transforming the monoglossic paradigm in assessment.
Initial stages of individual teacher CEFR-related classroom curriculum projects at Miyazaki International College
Authors:   Miyazaki International College, Schmidt Rebecca
Published: June 2022

The introduction of mediation as the fourth mode of communication into the CEFR has the potential to revolutionise language teaching. The development of teachers’ competence in this area has become a challenge for teacher training. The paucity of curricula and courses aimed at developing pre-service teachers’ awareness and competence in mediating communication has motivated this research, and the article is intended to serve two main purposes, namely, to identify mediation activities performed by in-service teachers and to outline strategies of training preservice teachers. Research methodology included both qualitative analysis of 15 video-recorded lesson transcripts and quantitative analysis of a survey of 100 pre-service teachers of English in Russia. The lessons by Russian in-service teachers of English were analyzed to find evidence of classroom mediation and the survey was conducted to discover their familiarity with the CEFR and to elicit their views on the changes needed in teacher training after the appearance of the CEFR Companion Volume. The results indicate that communicating ideas and concepts lies at the core of classroom interaction, and thus special training is needed for language teachers to perform it. The practical implications of this study include a sample of piloted tasks for various proficiency levels aimed at facilitating the pre-service teachers’ awareness of mediation and the ability to perform it in the classroom.
Developing an e-portfolio reflecting the concept of mediation for university students
Authors:   Chuo University, Saito Yukie
Published: June 2022

Nearly 20 years have passed since the publication of CEFR (Council of Europe [CoE] 2001) and society has become more globalized with the development of information technology. At the same time, it has become more complex with many international issues needing to be solved. Reflecting on changes in society, the CEFR Companion Volume (CEFR/CV) was published in 2018, in which the concept of mediation is emphasized (CoE 2018). At the conference marking the launch of CEFR/CV, North (2018) explained mediation as a social and cultural process of creating conditions for communication and cooperation, which involves facing and hopefully defusing any delicate situations and tensions that may arise. In this increasingly globalized society, being able to play an active role as a mediator using English will be important. In Japan, the CEFR has been widely used in English education, including the new Courses of Study of the Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology (MEXT) for junior high schools (MEXT 2017) and high schools (MEXT 2018). However, the concept of mediation emphasized in CEFR/CV has not been well recognized yet. Incorporating the concept of mediation is meaningful in English education in Japan for English learners to use English as a tool for global communication. In this paper, I will present the process of developing an e-portfolio based upon a learning management system (LMS) to promote students’ use of English as a tool for global communication integrating mediation Can Do descriptors from the CEFR/CV.
Foreign Language Education Reform through Action Research - Putting CEFR educational principles into practice
Authors:   Seisen Jogakuin College, Birch Gregory Charles
Published: June 2022

This research, funded by the Japan Society for the Promotion of Science (JSPS)1, has been undertaken by the JALT CEFR & LP SIG in order to support numerous small-scale action research (AR) projects related to foreign language teaching in Japan and beyond from April 2020 to March 2023. Practitioners invited to participate in the project will reflect on and find ways to improve their teaching practices using the CEFR as a reference and conceptual tool, and will be provided with support and guidance to ensure that their research is conducted systematically in relation to the AR literature and reflective of CEFR principles. This paper proposes a CEFR-focused AR model (CARM) based on a critical review of the AR literature. The CARM model is the product of the first-year of this research project (hereafter referred to as the Kaken research project). Our hope is that teacher-research guided by this model will produce robust findings that practitioners and other stakeholders in language programs will find both informative and of practical use.
Fístula compleja con conexión de aorta y árbol coronario izquierdo con arteria pulmonar
Authors: Urkullu Alazne , Cacicedo Ángela , Onaindia José Juan , Rodríguez Ibon , Velasco Sonia
Published: June 2022

Se presenta el caso de una mujer de 72 años remitida a consulta de Cardiología tras detectarse de forma casual en una TC torácica una malformación de las arterias coronarias. Tras completarse el estudio mediante ecocardiografía, TC coronaria y cateterismo, se objetiva una fístula compleja que conecta el seno de Valsalva derecho y el árbol coronario izquierdo con el tronco de la arteria pulmonar. Al encontrarse la paciente asintomática y no presentar ningún tipo de repercusión a nivel cardíaco, se optó por realizar seguimiento en consultas y no intervenir sobre la fístula.
Implante de prótesis mitral mecánica intraauricular integrada con parche de pericardio
Authors: Nieto García Álvaro , Peteiro Vázquez Jesús
Published: June 2022

Las calcificaciones sistémicas son un hallazgo frecuente en pacientes con enfermedad renal avanzada. A nivel cardíaco, la presencia de calcio en el anillo valvular mitral puede hacer inviable el implante de una prótesis en la posición anatómica clásica. El desbridamiento de los tejidos calcificados puede derivar en complicaciones mortales. Sin embargo, durante las pasadas dos décadas se han desarrollado alternativas eficaces para estos pacientes. Se describe el caso de una mujer de 37 años con insuficiencia mitral severa secundaria a la calcificación del anillo mitral en la que se llevó a cabo la implantación de una prótesis mecánica intraauricular.
Aneurisma del septo interauricular. ¿Cómo evitar el sobrediagnóstico?
Authors: Flórez Gómez Roberto , Rivas Pérez Adrián , Domínguez Melcón Francisco
Published: June 2022

Se describe brevemente el método más aceptado para el diagnóstico ecocardiográfico del aneurisma del septo interauricular, con las medidas que se deben realizar. El caso clínico muestra un ejemplo de que, en ocasiones, esta patología puede ser clínicamente relevante.
Ecocardiografía intracardíaca. Nuevas aplicaciones
Authors: Graziano Pedro , Calderas Carlos , Benchetrit Chamia , Acuña Manuel
Published: June 2022

El transductor de la ecocardiografía intracardíaca se describió por primera vez en 1960(1), aprobado por la FDA en 1997 para la guía de procedimientos de intervención en hemodinámica y electrofisiología. La ecocardiografía intracardíaca es una técnica de imagen que surge como alternativa a la ecocardiografía transesofágica con las siguientes ventajas:

No necesita de anestesia general.
Proporciona tiempo corto de exploración.
Tiene una elevada calidad de imagen.

Su utilidad destaca por la alta resolución de imágenes y la flexibilidad de movimientos del catéter con capacidad de moverse en cuatro direcciones. El sistema consta de una sonda monoplanar con un transductor de 64 elementos de 110 cm de largo y de 8 a 10 Fr con dos anillos móviles que permiten su movilización. Es importante conocer el manejo de la sonda y la organización del laboratorio de hemodinámica para su uso. Existen indicaciones innovadoras, que comprenden usualmente el uso intravascular de la sonda intracardíaca como guía para la fenestración en la disección aórtica tipo A en síndrome de malperfusión, implante de válvula aórtica transcateter, evaluación de endocarditis, en electrodos de sistemas de estimulación eléctrica, biopsia de masas intracardíacas derechas y en la realización de cortocircuitos portosistémicos en pacientes con cirrosis hepática refractaria a tratamiento.
La ecocardiografía intracardíaca, al igual que el resto de las técnicas de imagen cardíaca, sigue evolucionando y recientemente se ha logrado obtener imágenes tridimensionales (3D). La aparición de la sonda 3D permitirá en el futuro mediato una ampliación de sus indicaciones para guiar procedimientos invasivos. Esta técnica de imagen tiene un futuro prometedor, por lo que debe ser del conocimiento de médicos cardiólogos clínicos, ecocardiografistas, cardiólogos intervencionistas y radiólogos intervencionistas.
Amiloidosis cardíaca: el rol de la multiimagen, desde lo simple a lo complejo
Authors: Izurieta Carlos , Larraburu Alfredo , Verón Facundo , Gariglio Luis , Rezzónico Juan Pablo , Muryan Sergio
Published: June 2022

Se presenta una revisión exhaustiva de la amiloidosis cardíaca focalizada en el rol de la multiimagen a propósito de un caso.
Pseudoaneurisma ventricular. Complicación poco frecuente pero potencialmente fatal del infarto agudo de miocardio
Authors: Morr Verenzuela Carlos , Carvajal Rivera José Julián , Gómez De Diego José Juan
Published: June 2022

Un varón de 75 años con infarto de miocardio complicado con shock cardiogénico por insuficiencia mitral severa por rotura del músculo papilar posteromedial es intervenido de forma emergente para sustituir la válvula afectada. En la ecocardiografía de control tras la cirugía se aprecia una cavidad en la cara inferior del corazón compatible con pseudoaneurisma por rotura contenida postinfarto.
La ecocardiografía es la base del diagnóstico de las complicaciones del infarto, aunque la imagen multimodalidad también puede ser útil para completar el diagnóstico en casos seleccionados.
Prótesis mitral mecánica disfuncionante evaluada mediante distintas técnicas de imagen
Authors: Arellano Serrano Carlos , Mingo Susana , Moñivas Vanessa , G. Mirelis Jesús , Cavero Miguel Ángel
Published: June 2022

Se presenta una mujer de 78 años portadora de doble prótesis mecánica aórtica y mitral en la que, en el contexto de un accidente isquémico transitorio, se descubre una disfunción de la prótesis mitral. Dicha disfunción consistía en falta de apertura de uno de sus discos por la presencia de un trombo intraprotésico. El diagnóstico definitivo lo proporcionó la intervención quirúrgica después de un estudio exhaustivo.
Se presentan las distintas técnicas de imagen que se emplearon para el estudio etiológico previo a la cirugía, y que incluyen ecocardiografía transtorácica y transesofágica, escopia con fluoroscopia y cardio-TC.
Estenosis aórtica supravalvular. Cuerda aórtica
Authors: Darú Victor , Bassara Mónica , Rodríguez Walter , Constantin Iván , González Nicolás
Published: June 2022

La estenosis supravalvular aórtica es la forma menos frecuente de obstrucción a la salida del ventrículo izquierdo. Se presenta el caso de un adulto con enfermedad de Von Willebrand en quien se detecta estenosis aórtica supravalvular asociada a válvula bicúspide y a una cuerda anómala desde el rafe a la unión sinotubular estrecha. Se analiza el diagnóstico por ecocardiografía, tomografía y su correlato quirúrgico.
Inédita asociación: pericarditis, fibrilación auricular y cor triatriatum
Authors: Ortiz de Murua José Antonio , Merchán-Gómez Soraya , Ruiz- Olgado María , Chimeno-García Javier , Santos-Iglesias José Luis
Published: June 2022

Se presenta el caso de un paciente con pericarditis aguda recidivante, fibrilación auricular paroxística y el hallazgo casual de un cor triatriatum. Las técnicas de imagen empleadas, ecocardiografía transtorácica y resonancia magnética cardíaca, fueron esenciales para la toma de decisiones terapéuticas.
Trombosis de fístula coronaria tras intervención quirúrgica
Authors: Martinez-Labuena Ana , Gómez de Diego José Juan
Published: June 2022

Las fístulas coronarias son anomalías poco frecuentes, pero que en ocasiones pueden provocar repercusión clínica y hemodinámica. En esos casos está indicado el tratamiento quirúrgico o percutáneo, que puede provocar secuelas o complicaciones.
A continuación se presenta el caso de una paciente con fístula coronaria de árbol coronario izquierdo a aurícula derecha intervenida quirúrgicamente, que presenta, 3 meses tras la intervención, disfunción ventricular y se objetiva en la tomografía computarizada coronaria trombosis de la fístula intervenida.
Cuantificación de las presiones pulmonares
Authors: Flórez Gómez Roberto
Published: June 2022

La cuantificación de la presión pulmonar, forma parte de la exploración rutinaria en ecocardiografía. Un protocolo estandarizado en este campo es fundamental para evitar errores diagnósticos.
Cuantificación del espesor parietal mediante ecocardiografía. Una práctica diaria con muchas dudas
Authors: Fernández Fernández Laura , Lahuerta Martínez Iñaki , Filmore Carrasco Urko
Published: June 2022

La ecocardiografía cuantifica el grosor de la pared y los diámetros ventriculares, necesarios en el cálculo de la masa ventricular izquierda. La masa es junto con la edad, el principal predictor de desarrollar enfermedad cardiovascular. Identificar a los pacientes con hipertrofia ventricular izquierda es imprescindible a la hora de estratificar el riesgo de pacientes con cardiopatía (cardiopatía hipertensiva, miocardiopatía hipertrófica, etc.). Se describe la metodología adecuada para obtener una medición correcta que permita confirmar el diagnóstico, analizar la progresión o regresión de la hipertrofia y evitar en lo posible la variabilidad observada en los estudios ecocardiográficos de la rutina diaria.
Cuerda tendinosa auricular aberrante. Una causa infrecuente de prolapso mitral
Authors: Carballo Beatriz , Alonso Ángela , De Tapia Beatriz , Catoya Santiago , Vázquez de Prada José Antonio
Published: June 2022

La presencia de cuerdas tendinosas aberrantes a nivel auricular es un hallazgo muy poco frecuente y suele asociarse a regurgitación mitral. Se presenta el caso de una cuerda aberrante que se inserta en la pared libre de la aurícula izquierda y en el velo mitral posterior, y que condiciona una regurgitación ligera/moderada. Es un ejemplo claro de la utilidad de la ecocardiografía tridimensional en la valoración de la etiopatogenia de la regurgitación mitral, permitiendo en este caso la precisa caracterización anatómica y funcional de la cuerda aberrante.
Excepcional presentación en la adultez de una cardiopatía congénita. Diagnóstico diferencial con la comunicación interauricular
Authors: Gastaldello Natalio Alberto , Wolcan Juan Diego , Manso Paula , Peña Julia , Jorajuría Alejandro
Published: June 2022

La anomalía total del retorno venoso pulmonar en seno coronario es una cardiopatía congénita cianótica infrecuente de habitual diagnóstico en la infancia. Se presenta un paciente de 46 años, masculino, que consulta por disnea en clase funcional II, de 6 meses de evolución, derivado con diagnóstico de comunicación interauricular (CIA) para tratamiento quirúrgico.
La valoración por el Servicio de Cardiopatías Congénitas del Adulto, con ecocardiografía Doppler color transtorácica y transesofágica, y tomografía cardíaca multicorte demostraron la presencia de una anomalía total del retorno venoso pulmonar en seno coronario. Se realizó cirugía correctora de forma exitosa, con evolución favorable durante el seguimiento a corto plazo.
“Pororo Ká”. Flujo diastólico paradójico y aneurisma apical del ventrículo izquierdo. A propósito de un caso
Authors: Ramos G Germán , Potthoff Marcelo , Zapata Mario , Rodríguez V Manuel , Herrera T Sebastian
Published: June 2022

Hombre de 71 años con reemplazo mecánico de válvula aórtica que evoluciona con deterioro progresivo de la capacidad funcional. La ecocardiografía transtorácica mostró dilatación y disfunción sistólica moderada del ventrículo izquierdo. Se encontró un aneurisma apical con flujo sistólico hacia la cavidad aneurismática y flujo paradójico diastólico del aneurisma a la región medioventricular. Este flujo se contraponía al llenado diastólico pasivo de la aurícula izquierda. La identificación de esta alteración tiene un papel pronóstico en relación con la asociación de aumento de incidencia de muerte súbita, eventos tromboembólicos y deterioro de la capacidad funcional y la función sistólica ventricular izquierda.
Complicación infrecuente de prótesis biológica
Authors: Sorensen Pablo , Kudrle Cynthia , Barcos Javier
Published: June 2022

Se presenta el caso de un paciente de 86 años, con antecedentes de insuficiencia mitral severa por lo que se le realizó un reemplazo valvular mitral con prótesis biológica, evolucionando a los 6 meses de la cirugía con una disfunción protésica temprana debido a trombosis. Se realizó el diagnóstico con ecocardiografía transtorácica y transesofágica tridimensional y se instauró tratamiento anticoagulante con respuesta satisfactoria.
Utilidad del índice Tei en el mundo real
Authors: Fernández Fernández Laura , Lahuerta Martínez Iñaki , Filmore Carrasco Urko
Published: June 2022

La ecocardiografía se ha convertido en el método no invasivo estándar para la evaluación de la función miocárdica. El índice Tei (IT) evalúa el rendimiento ventricular global obtenido a través del cálculo de parámetros tanto de función diastólica como sistólica. Aunque es un método útil para el estudio de la función ventricular izquierda y derecha lo cierto es que existe más información bibliográfica sobre su utilidad en patología derecha fundamentalmente en el tromboembolismo pulmonar. En este artículo tratamos de exponer los pasos que siempre se deben seguir para conseguir el valor más preciso del índice Tei.
Manejo intervencionista de una insuficiencia mitral por pseudocleft en paciente pluripatológico
Authors: Abou Jokh Casas Charigan , López Canoa José Nicolás , Álvarez Rodríguez Leyre , Peña Gil Carlos , Álvarez Barredo María , Cid Álvarez Ana Belén , Martínez Monzonis María Amparo
Published: June 2022

Se presenta un caso de insuficiencia cardíaca refractaria a tratamiento médico en paciente pluripatológico con insuficiencia mitral grave por pseudocleft en el que se decide un manejo intervencionista con implante de MitraClip. Este caso destaca la importancia del manejo multidisciplinar de la insuficiencia cardíaca integrando distintas áreas de la cardiología como la clínica, la imagen avanzada y el intervencionismo percutáneo.
Perforación cardíaca por electrodo de marcapasos. Utilidad de la cardio-TC. A propósito de dos casos
Authors: Guzmán-Ramírez Denisse , Betanzos-Arredondo José Luis , López-Rincón Meredith del Carmen
Published: June 2022

La perforación cardíaca por electrodo de marcapasos es una de las complicaciones posteriores al implante que se presenta con una frecuencia baja, pero su gravedad justifica que el diagnóstico sea temprano para evitar complicaciones fatales. En este artículo se presenta dos casos de perforación cardíaca por electrodo de marcapasos temporal en donde se observa la utilidad de la cardio-TC con o sin contraste, para confirmar la presencia del electrodo en el espacio pericárdico o incluso fuera de éste.
Perancangan Alat Peraga Tumbukan Menggunakan Sensor Ultrasonik HC-SR04 Berbasis Multirepresentasi
Authors: Rahayu Nurul Tri , Fatmaryanti Siska Desy , Pratiwi Umi
Published: June 2022

Tumbukan dua buah benda merupakan salah satu konsep fisika yang membutuhkan visualisasi dan kemampuan multirepresentasi  yang baik untuk memahaminya. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui (1) proses perancangan alat peraga tumbukan, dan (2) kelayakan alat peraga tumbukan dalam pembelajaran fisika. Metode penelitian ini menggunakan model pengembangan 4D oleh Thiagarajan yang meliputi tahap pendefinisian (define), perancangan (design), pengembangan (develop), dan penyebaran (deseminate). Berdasarkan hasil penelitian diperoleh: (1) pengujian alat peraga dengan massa 0,02 kg diperoleh ralat momentum sebelum tumbukan (2,41±0,13) kg.m/s dan setelah tumbukan (2,37±0,16) kg.m/s dengan nilai koefisien restitusi sebesar 0,98, pada massa 0,04 kg ralat momentum sebelum tumbukan (4,41 ±0,25) kg.m/s dan setelah tumbukan (4,35±0,31) kg.m/s dengan nilai koefisien restitusi 0,97, pada massa 0,06kg ralat momentum sebelum tumbukan (5,66±0,41) kg.m/s dan setelah tumbukan (5,63±0,44) kg.m/s dengan nilai koefisien restitusi 0,99 dan rerata eror pada alat peraga sebesar 6,21%. (2) Hasil validasi oleh ahli media diperoleh rerata skor 3,35 dengan kategori baik, hasil validasi oleh ahli materi diperoleh rerata skor 3,37 dengan kategori baik, dan hasil validasi soal multirepresentasi diperoleh rerata skor 3,08 dengan kategori baik. Berdasarkan hasil analisis data, alat peraga tumbukan menggunakan sensor Ultrasonik HC-SR04 berbasis multirepresentasi telah memenuhi aspek kelayakan valid, sehingga dapat digunakan dan diterapkan dalam pembelajaran fisika.
Perancangan Alat Peraga Kalor Jenis Berbantu Sensor Load Cell dan DS18B20 Menggunakan Android Berbasis Multirepresentasi
Authors: Ulfah Desy Luthfianti , Fatmaryanti Siska Desy , Pratiwi Umi
Published: June 2022

Kalor jenis dapat dikatakan sebagai salah satu konsep fisika yang membutuhkan visualisasi dan kemampuan multirepresentasi yang baik. Alat peraga kalor jenis dengan menggunakan android berbasis multirepresentasi hingga saat ini belum banyak dikembangkan. Tujuan penelitian ini yaitu membuat suatu desain alat peraga kalor jenis berbantu sensor massa load cell dan sensor suhu DS18B20 dengan menggunakan android berbasis multirepresentasi yang disertai dengan petunjuk dan panduan penggunaannya. Penelitian ini merupakan bagian dari langkah model pengembangan 4-D (Four-D model) oleh Thiagarajan yang disederhanakan menjadi 3 tahapan; yaitu tahap pendefinisian (define), tahap perancangan (design), dan tahap pengembangan (develop). Analisis data menggunakan deskriptif kualitatif. Pada tahap define ditemukan bahwa banyak terjadi permasalahan terkait analisis perhitungan kalor jenis dalam praktikum juga aspek multirepresentasinya. Pada tahap design telah dihasilkan alat peraga kalor jenis menggunakan android berbasis multirepresentasi, buku petunjuk penggunaan alat, buku panduan percobaan, dan soal berbasis multirepresentasi. Pada tahap develop didapatkan validitas alat peraga. Validasi oleh ahli media diperoleh rerata penilaian 81,07%, validasi oleh ahli materi diperoleh rerata penilaian 79,37% dan validasi oleh ahli soal kemampuan multirepresentasi diperoleh hasil 81%. Hasil penelitian ini akan dilanjutkan pada tahap tahap penyebaran (desiminate) pada penelitian selanjutnya.
Pengembangan Instrumen Tes Hasil Belajar Fisika Berbasis STEM untuk Mengukur Keterampilan Proses Sains Peserta Didik
Authors: Krisnanto Imam , Kurniawan Eko Setyadi , Maftukhin Arif
Published: June 2022

Telah dilakukan penelitian pengembangan instrument tes evaluasi pembelajaran fisika berbasis STEM untuk mengetahui: (1) Kelayakan instrumen ditinjau dari segi validitas, efektivitas, dan kepraktisan, (2) hasil keterampilan proses sains peserta didik melalui instrumen tes berbasis STEM. Jenis penelitian yaitu pengembangan yang mengacu pada model pengembangan 4D (four-D) yaitu define, design, develop, dan deseminate. Penelitian ini dilaksanakan di SMA Negeri 6 Purworejo dengan subjek penelitian pada uji coba terbatas berjumlah 10 peserta didik dan pada tahap penerapan berjumlah 60 peserta didik. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah lembar validasi, angket peserta didik, tes hasil belajar, dan lembar keterlaksanaan pembelajaran. Hasil analisis data yaitu: (1) hasil validasi instrumen tes evaluasi pembelajaran fisika berbasis STEM dari dua validator yaitu dosen ahli 1 dan dosen ahli 2 mendapatkan nilai secara keseluruhan sebesar 3,87 termasuk kategori sangat valid sehingga layak digunakan dalam kegiatan evaluasi pembelajaran dan untuk uji reliabilitas menunjukkan percentage agreement (PA) sebesar 100%, sehingga data yang didapatkan adalah reliabel. (2) hasil keterampilan proses sains peserta didik diperoleh dari kegiatan tes evaluasi pembelajaran  menggunakan instrumen tes berbasis STEM dengan rerata hasil persentase sebesar 52,92% dan termasuk dalam kategori sedang. Dengan demikian, pengembangan instrumen tes berbasis STEM layak digunakan dalam kegiatan evaluasi pembelajaran serta dapat mengukur keterampilan proses sains peserta didik.
Analysis of Attitudes and Approaches to Problem Solving: Gender Differences and Education Levels
Authors: Haeruddin Haeruddin , Kamaluddin Kamaluddin , Kade Amiruddin , Pabianan Albar Rabak
Published: June 2022

The main problem in this research is the low ability of students to solve physics problems. Students' attitudes and approaches to problem-solving are allegedly related to the way they study physics and their success in solving physics problems. This study demonstrated student attitudes and approaches to solving physics problems using Attitudes and Approaches to Problem Solving (AAPS) survey questions using quantitative methods. Data were collected from 1045 students. Data analysis was carried out by grouping the data by gender and education level. The t-test was used to see the differences in each group. The result showed no statistically significant differences between men and women (t = -1,65 dan Sig. = 0,098 > 0,05).  In addition, there was a significant difference in the level of education between collect students with junior and senior high school education levels (p < 0.05). The implications for practice, and the directions for future research are discussed.
Information and Communication Technologies Laboratory of Turiba University
Authors: Mamchur Dmytro , Kolodinskis Antons
Published: June 2022

The paper presents results on establishment and development of Information and Communication Technologies Laboratory at Turiba University. The aim of the laboratory is to provide IT department students the possibility to study and gain practical skills on the development and operation of digitally controlled devices which is currently one of the mainstream technologies in modern society. The paper provides an analysis of typical tasks which are in demand while developing digitally controlled devices, and describes laboratory equipment targeted to meet necessary requirements. The main aims of the laboratory establishment as well as the equipment used and skills which could be acquired with the use of this equipment are described. The students’ projects implemented with the use of laboratory equipment in the Spring semester of 2022 are also described in this paper. All the equipment developed along with other laboratory facility are practically used to improve both knowledge and practical skills of the IT department students, which can help them to be more competitive at the labour market after graduation.
Pembuatan Jamu Herbal Guna Meningkatkan Daya Tahan Tubuh Dimasa Pandemi Covid-19
Authors: Ilham Hudi  , Dresta Daryanti  , Friska Andriani  , Tenni Suprapti  , Algi
Published: June 2022

Program kerja Pelatihan dan Pembuatan Jamu Herbal oleh KKN UMRI kepada Masyarakat Desa Koto Benai, Kecamatan Benai dengan memanfaatkan tanaman-tanaman herbal yang ada di sekitaran rumah warga atau biasa disebut sebagai “toga”. Hal ini dilakukan guna untuk menyampaikan sosialisasi bagaimana cara pembuatan jamu herbal kepada Warga desa Koto benai tersebut. Kegiatan ini sangat bermanfaat sekali bagi warga setempat, karena dapat meningkatkan daya tahan tubuh dan menjaga imun. mayoritas warganya juga petani, jadi tanaman-tanaman herbal pun tidak susah di cari. Bahan utama dari pembuatan jamu yaitu seperti Kunyit, Jahe, Kencur, dan Temulawak. Tujuan diadakan Kegiatan ini yaitu untuk memberikan pemahaman dan ide usaha kepada masyarakat sebagai salah satu pekerjaan sampingan, sekaligus menjelaskan segala fungsi dari tanaman-tanaman herbal yang mereka tanam di halaman rumah warga. Hasil dari kegiatan ini juga yaitu untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat desa koto benai dalam proses pembuatan jamu herbal yang bahan-bahannya sendiri ada dilingkungan sekitarnya.
A unified convolution neural network for dental caries classification
Authors: Wantanajittikul Kittichai , Panyarak Wannakamon , Jira-apiwattana Dauangporn , Wantanajittikul Kittichai
Published: June 2022

Dental caries is one of the most common chronic diseases in the oral cavity. The early detection of initial dental caries is needed for treatment. It is problematic to diagnose the initial carious lesion, as known as enamel caries, due to the similarity of a tiny hole to human perception error. In this paper, we propose a unified convolution neural network to improve the diagnostic and treatment performance for dentists using classification from bitewing radiographs. We adapt the AlexNet and ResNet models to properly classify the dental caries dataset. The modified ResNet successfully achieves excellent binary-classification performance with accuracy of 86.67%, 87.78% and 82.78% of teeth with all conditions, teeth without dental restoration, and only teeth with dental restorations, respectively. For multilevel classification, our model has good performance with 5-class average accuracy of 80%. Remarkably, our adapted ResNet-18 has good performance with enamel caries and secondary caries with accuracy of 86.67% and 77.78%, respectively. Conversely, our ResNet-50 and ResNet-101 have contradictory low performance with enamel and secondary caries but high performance with sound teeth, dentin caries and teeth with restoration of 90%, 78.89% and 88.89%, respectively. The accuracies of our model are good enough that our model could support dentists to enhance diagnostic performance.
Producción de bloques nutricionales para ganado ovino
Authors: Schott Martínez Jaime Amador
Published: June 2022

A partir de una metodología de proyectos de emprendimiento en el Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de México en el Plantel Tequixquiac se contribuye a la innovación ecotecnológica de productos sustentables como lo son los bloques nutricionales para ganado ovino que se obtuvieron con recursos naturales renovables de la zona a partir de una técnica de recolección de maleza, vitamina, cal, entre otros, aplicado a especímenes de testigo y prueba con el propósito de abatir los costes en nutrición para la economía casera y los pequeños ganaderos de la región.
The Rise of a National Army or a Colonial One? Albanian Troops in the Austro-Hungarian Army during World War I
Authors: Bezha Anastas
Published: June 2022

The article discusses the under-researched topic of the Albanian troops in the Austro-Hungarian military during World War One. The topic represents a forgotten moment in World War One Balkan historiography, and it is also an unstudied colonial example. Based on English, Hungarian, and German archival and secondary sources, the article first provides a short historical description of the Albanian fighting units under the Ottoman Empire, their organization, and their infamously bellicose nature, up until the independence of the country. The paper then analyzes how these units became part of the Great War (despite the fact that the country itself remained neutral) under the Austro-Hungarian Army; first, as irregular fighting troops (Freischärler Albanien) between 1914 and 1916 and later as ethnical regimental units (Albanisches Korps or Albanische Abteilungen) between 1916 and 1918. Finally, the article compares the Albanian troops to other colonial forces of the time, including how these Albanian units were recruited, trained, and used in the battlefields with the purpose of creating a sense of loyalty to the Habsburg Monarchy. The case study of the Albanian Corps is a prime example of how the inability to ensure safety by force in a newly created state met with the geo-strategic and war necessities of a Great Power through colonial martial practices disguised as transnational help.
Nationalizing Habsburg Regimental Tradition in Interwar Czechoslovakia
Authors: Hoeper Kevin J.
Published: June 2022

In interwar Czechoslovakia, the construction of a well-founded military establishment was a core component of the state building process. Reflecting broader trends across the post-imperial, particularly post-Habsburg space, Czechoslovak state builders deployed a rhetoric of radical military transformation predicated in part on a rejection of the imperial military legacy. As this article shows, however, certain elements of Habsburg military tradition survived the transition from empire to nation-state. Focusing on the legacy of Bohemia’s old Habsburg regiments, I argue that “imperial” military tradition could be adapted for use in the new republic through a process of selective reimagining. During the interwar period, regimental groups consisting of Czech-speaking Habsburg veterans dedicated considerable time and energy to the project of “nationalizing” Habsburg regimental tradition. By emphasizing the historically Czech character of their former regiments within the broader Habsburg military establishment, these veterans’ groups provided a means by which Bohemia’s old imperial regiments could be incorporated, conceptually, into prevailing interwar narratives of Czech military heritage.
ADDGALS: Simulated Sky Catalogs for Wide Field Galaxy Surveys
Authors: Wechsler Risa H. , DeRose Joseph , Busha Michael T. , Becker Matthew R. , Rykoff Eli , Evrard August
Published: June 2022

We present a method for creating simulated galaxy catalogs with realistic galaxy luminosities, broadband colors, and projected clustering over large cosmic volumes. The technique, denoted Addgals (Adding Density Dependent GAlaxies to Lightcone Simulations), uses an empirical approach to place galaxies within lightcone outputs of cosmological simulations. It can be applied to significantly lower-resolution simulations than those required for commonly used methods such as halo occupation distributions, subhalo abundance matching, and semi-analytic models, while still accurately reproducing projected galaxy clustering statistics down to scales of r ∼ 100 h
−1kpc . We show that Addgals catalogs reproduce several statistical properties of the galaxy distribution as measured by the Sloan Digital Sky Survey (SDSS) main galaxy sample, including galaxy number densities, observed magnitude and color distributions, as well as luminosity- and color-dependent clustering. We also compare to cluster–galaxy cross correlations, where we find significant discrepancies with measurements from SDSS that are likely linked to artificial subhalo disruption in the simulations. Applications of this model to simulations of deep wide-area photometric surveys, including modeling weak-lensing statistics, photometric redshifts, and galaxy cluster finding, are presented in DeRose et al., and an application to a full cosmology analysis of Dark Energy Survey (DES) Year 3 like data is presented in DeRose et al. We plan to publicly release a 10,313 square degree catalog constructed using Addgals with magnitudes appropriate for several existing and planned surveys, including SDSS, DES, VISTA, Wide-field Infrared Survey Explorer, and Rubin Observatory’s Legacy Survey of Space and Time.
The Hyper-inflation Stage in the Coronal Mass Ejection Formation: A Missing Link That Connects Flares, Coronal Mass Ejections, and Shocks in the Low Corona
Authors: Balmaceda Laura A. , Vourlidas Angelos , Stenborg Guillermo , Kwon Ryun-Young
Published: June 2022

We analyze the formation and three-dimensional (3D) evolution of two coronal mass ejections (CMEs) and their associated waves in the low corona via a detailed multi-viewpoint analysis of extreme-ultraviolet observations. We analyze the kinematics in the radial and lateral directions and identify three stages in the early evolution of the CME: (1) a hyper-inflation stage, when the CME laterally expands at speeds of ∼1000 km s−1, followed by (2) a shorter and slower expansion stage of a few minutes and ending with (3) a self-similar phase that carries the CME into the middle corona. The first two stages coincide with the impulsive phase of the accompanying flare, the formation and separation of an EUV wave from the CME, and the start of the metric type II radio burst. Our 3D analysis suggests that the hyper-inflation phase may be a crucial stage in the CME formation with wide-ranging implications for solar eruption research. It likely represents the formation stage of the magnetic structure that is eventually ejected into the corona, as the white-light CME. It appears to be driven by the injection of poloidal flux into the ejecting magnetic structure, which leads to the lateral (primarily) growth of the magnetic flux rope. The rapid growth results in the creation of EUV waves and eventually shocks at the CME flanks that are detected as metric type II radio bursts. In other words, the hyper-inflation stage in the early CME evolution may be the “missing” link between CMEs, flares, and coronal shocks.
Cosmic-Ray-driven Multiphase Gas Formed via Thermal Instability
Authors: Huang 黄 Xiaoshan 小珊 , Jiang 姜 Yan-fei 燕飞 , Davis Shane W.
Published: June 2022

Cosmic rays (CRs) are an important energy source in the circumgalactic medium that impact the multiphase gas structure and dynamics. We perform two-dimensional CR-magnetohydrodynamic simulations to investigate the role of CRs in accelerating multiphase gas formed via thermal instability. We compare outflows driven by CRs to those driven by a hot wind with equivalent momentum. We find that CR-driven outflow produces lower density contrast between cold and hot gas due to nonthermal pressure support, and yields a more filamentary cloud morphology. While entrainment in a hot wind can lead to cold gas increasing due to efficient cooling, CRs tend to suppress cold gas growth. The mechanism of this suppression depends on magnetic field strength, with CRs either reducing cooling or shredding the clouds by differential acceleration. Despite the suppression of cold gas growth, CRs are able to launch the cold clouds to observed velocities without rapid destruction. The dynamical interaction between CRs and multiphase gas is also sensitive to the magnetic field strength. In relatively strong fields, the CRs are more important for direct momentum input to cold gas. In relatively weak fields, the CRs impact gas primarily by heating, which modifies gas pressure.
Kinetic Simulations of Instabilities and Particle Acceleration in Cylindrical Magnetized Relativistic Jets
Authors: Ortuño-Macías José , Nalewajko Krzysztof , Uzdensky Dmitri A. , Begelman Mitchell C. , Werner Gregory R. , Chen Alexander Y. , Mishra Bhupendra
Published: June 2022

Relativistic magnetized jets, such as those from AGN, GRBs, and XRBs, are susceptible to current- and pressure-driven MHD instabilities that can lead to particle acceleration and nonthermal radiation. Here, we investigate the development of these instabilities through 3D kinetic simulations of cylindrically symmetric equilibria involving toroidal magnetic fields with electron–positron pair plasma. Generalizing recent treatments by Alves et al. and Davelaar et al., we consider a range of initial structures in which the force due to toroidal magnetic field is balanced by a combination of forces due to axial magnetic field and gas pressure. We argue that the particle energy limit identified by Alves et al. is due to the finite duration of the fast magnetic dissipation phase. We find a rather minor role of electric fields parallel to the local magnetic fields in particle acceleration. In all investigated cases, a kink mode arises in the central core region with a growth timescale consistent with the predictions of linearized MHD models. In the case of a gas-pressure-balanced (Z-pinch) profile, we identify a weak local pinch mode well outside the jet core. We argue that pressure-driven modes are important for relativistic jets, in regions where sufficient gas pressure is produced by other dissipation mechanisms.