FORENSIC ASSESSMENT OF MYOCARDIAL INFARCTION
Authors: МУСАБЕКОВА С.А. , МХИТАРЯН К.Э. 
Published: September 2022

Болезни системы кровообращения на протяжении многих лет остаются лидирующей причиной смертности людей во всем мире. Инфаркт миокарда занимает основную долю в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Судебно-медицинский анализ данных, касающихся структуры смертности от инфаркта миокарда позволяет адекватно оценить текущую ситуацию и принять своевременные меры для решения вопросов предупреждения болезней системы кровообращения у местного населения. Цель исследования: изучение судебно-медицинской структуры смертности населения Центрального Казахстана от инфаркта миокарда в зависимости от гендерных особенностей и возрастной структуры для анализа уровней и тенденций смертности в регионе. Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ показателей смертности от инфаркта миокарда населения Центрального Казахстана по данным судебно-медицинских вскрытий за 2018-2021год. Материалом для исследования являлись случаи смерти от инфаркта миокарда у мужчин и женщин в различных возрастных категориях. Для описательной статистики номинальных и ранговых переменных данных использовали частотный анализ, для сравнительного анализа применяли непараметрические статистические методы. Результаты: Мониторинг судебно-медицинской структуры смертности населения Центрального Казахстана от инфаркта миокарда показал, что количество внезапных смертей от него, независимо от пола, носит устойчивый характер и не имеет тенденции к снижению. Анализ смертности от инфаркта миокарда в зависимости от возраста показал, что у мужчин и женщин нет статистически значимых отличий в частоте встречаемости инфаркта миокарда в аналогичных возрастных группах. Наиболее уязвимой категорией населения являются мужчины и женщины в возрасте до 40 лет. Выявлена некоторая зависимость гистологической формы инфаркта миокарда от пола и гендерные отличия в его локализации. Летальный исход от инфаркта миокарда, независимо от пола, наступает преимущественно на догоспитальном этапе Заключение: Судебно-медицинская оценка инфаркта миокарда позволяет своевременно оценить сложившуюся ситуацию в регионе и принять меры адекватного, своевременного и экономически эффективного реагирования для улучшения деятельности и результатов оказания помощи на всех уровнях системы здравоохранения. В настоящее время следует усилить меры по первичной профилактике инфаркта миокарда у местного населения.

Diseases of the cardiocirculatory system for many years remain the leading cause of death of people around the world. Myocardial infarction takes the main share in the structure of mortality from cardiovascular diseases. Forensic analysis of data concerning the structure of mortality from myocardial infarction allows us to adequately assess the current situation and take timely measures to solve issues of prevention of diseases of the cardiocirculatory system in the local population. Research aim: to study the forensic-medical structure of deathrates of the population of Central Kazakhstan from myocardial infarction depending on gender characteristics and age structure for the analysis of mortality levels and trends in the region. Materials and methods A retrospective analysis of death-rates from myocardial infarction of the population of Central Kazakhstan was carried out according to forensic autopsies for 2018-2021. The material for the study was cases of death from myocardial infarction in men and women in different age categories. Frequency analysis was used for descriptive statistics of nominal and rank data variables, nonparametric statistical methods were used for comparative analysis. Results Monitoring of the forensic structure of mortality of the population of Central Kazakhstan from myocardial infarction has shown that the number of sudden deaths from it, regardless of gender, is stable and has no tendency to decrease. The analysis of mortality from myocardial infarction depending on age showed that men and women have no statistically significant differences in the incidence of myocardial infarction in similar age groups. The most vulnerable category of the population are men and women under the age of 40. Some dependence of the histological form of myocardial infarction on gender and gender differences in its localization were revealed. The lethal effect from myocardial infarction, regardless of gender, occurs mainly at the pre-hospital stage. Conclusion The forensic medical assessment of myocardial infarction makes it possible to assess the current situation in the region in due time and take measures of an adequate, timely and cost-effective response to improve the activities and results of care at all levels of the healthcare system. Currently, it is necessary to strengthen measures for the primary prevention of myocardial infarction in the local population.