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Utilização de biomarcadores cardíacos na detecção de infarto agudo do miocárdio
Authors: Borges Lysandro Pinto , De Jesus Rafaella Campos Silva , Moura Raissa Litsas
Published: August 2019

Objetivo: Analisar os biomarcadores cardíacos mais efetivos e solicitados para o diagnóstico do IAM. Métodos: Trata-se de revisão bibliográfica, que utilizou artigos e pesquisas científicas constantes em banco de dados como Sciello, Lilacs e outras bibliotecas virtuais. Os critérios de inclusão adotados foram: publicações cujo acesso fosse do texto na íntegra; que o resumo mantivesse relação com o objetivo proposto; trabalhos em todas as línguas; e, cujo ano de publicação não data mais de 12 anos. Resultados: Das 15 publicações utilizadas, 12 são revisão de literatura, 1 Estudo de caso, 1 Ensaio Clínico e 1 estudo transversal. As publicações utilizadas concluíram pelo uso de biomarcadores como prática eficiente no diagnóstico e prognóstico de doenças cardiovasculares.  Conclusão: Apresentada as funções, e levando em consideração aspectos como especificidade, sensibilidade e perfil de liberação na corrente sanguínea, conclui-se que a Mioglobina e a fração MB da Creatinoquinase (CK-MB) possuem baixa especificidade por estarem presentes tanto na musculatura esquelética como também na musculatura cardíaca, mas são considerados sensíveis. Diferentemente das Troponinas cardíacas T e I, que mostram ter maior especificidade para o coração e sensibilidade clínica alta.
Convivendo com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana em Boa Vista (RR): um estudo sobre autoatenção e itinerários terapêuticos
Authors: Barbosa Alves Ana Paula , Pellegrini Marcos Antonio
Published: August 2019

Objetivo: conhecer os processos de autoatenção e os fatores que influenciam nos itinerários terapêuticos no contexto de pessoas soropositivas, e compreender as relações sociais e os significados na experiência de saúde/doença.  Métodos: é uma pesquisa qualitativa, realizada em Boa Vista-RR. Participaram do estudo sete sujeitos, entre dezembro de 2012 a março de 2013. Na coleta de dados, foram utilizadas as narrativas dos sujeitos obtidas pelas entrevistas semiestruturadas. As narrativas foram analisadas de acordo com as principais temáticas encontradas. Resultados: os sujeitos sofrem influência do contexto sociocultural e dos distintos sistemas ou racionalidades médicas. Os itinerários terapêuticos são diversos e/ou únicos, resultam das negociações cotidianas dos sujeitos afetados e por sua rede social de apoio, as suas escolhas são orientadas segundo o que lhes confere ‘sentido’ e dependem do grau de satisfação e não possuem uma ordem pré-concebida. O grupo de autoajuda favorece uma interação social, o compartilhar de experiências, o resgate da autoestima, conhecimentos sobre a doença, cidadania. Conclusão: As práticas de autoatenção são condutas coletivas, dinâmicas, e ajustáveis pelo grupo para seu benefício. Os profissionais de saúde, devem conhecer os sujeitos, suas redes de relações, e as estratégias que estão sendo acionadas para o enfrentamento de seus padecimentos visando uma contribuição mais efetiva no processo terapêutico.
Validação de instrumento qualitativo de pesquisa para avaliação das percepções de Fisioterapeutas Oncológicos e estudantes de Graduação em Fisioterapia em relação aos Cuidados Paliativos aplicados em crianças com câncer
Authors: Pereira Welington Jose Gomes , Ribas Cristiane Gonçalves , Junior Edson Cit , Domingos Simone Cristina Pires , De Almeida Sonia Aparecida
Published: August 2019

Objetivo: Efetuar uma validação de um instrumento qualitativo composto por 20 questões fechadas sobre o tema de Cuidados Paliativos (CP) tenco como objetivo específico avaliar as percepções de Fisioterapeutas e graduandos em Fisioterapia sobre os CP aplicados em crianças com canceres. Método: Neste estudo foram aplicados dois métodos distintos, sendo o primeiro proposto por De Melo WV et al. (2015) e o segundo sugerido por Varanda SS e Benites LC (2017), no processo de validação aplicou-se o conceito de grupos focados, no qual, o primeiro grupo composto por 5 fisioterapeutas especialistas efetuaram avaliação dos seguintes itens: organização, objetividade, clareza, facilidade de leitura e compreensão. Já o um segundo grupo composto de 15 participantes foram submetidos em um teste piloto para avaliar a dinâmica do questionário. Para o cálculo do indice de confiabilidade do constructo foi aplicado o coeficiente de Alfa Cronbach. Resultados: Após o teste piloto o questionário obteve-se um indice de Alfa Cronbach de 0,8 demonstrando que o instrumento de pesquisa possui alta aderencia com os objetivos da pesquisa base. Conclusões: Este formulário qualitativo irá auxiliar a classe científica em pesquisas futuras que visem avaliar as questões éticas, profissionais, emocionais e educacionais de Fisioterapeutas em relação ao tema de Cuidados Paliativos.
Fatores sociais e de saúde relacionados à gravidez na adolescência
Authors: Freitas Joana Elisabeth de Sousa Martins , Miranda Matheus Gaspar de , Simeão Luma Goiana Pinto , Aguiar Scarlet Frota , Gomes Larissa Freire , Gomes Laércio da Silva , Freitas Dora Isabel de Sousa Martins , Costa Gabriel da Silva , Gomes Lucas Alexandre Gonçalves do Nascimento , Alencar Adriano Rocha , Chagas Clóvis Ferreira das , Castro João Victor Alves de , Neta Zulmira Barreira Soares , Brito Edna Albuquerque , Santos Marize Melo dos
Published: August 2019

Objetivo: Relacionar características socioeconômicas, uso do fumo, do álcool e do comportamento sexual entre as adolescentes primíparas, primigestas e nulíparas. Métodos: Delineamento transversal controlado, analítico, realizado em unidades básicas, Teresina-PI. Amostragem de 105 adolescentes, 35 por grupo. Utilizado formulário para coleta de dados com variáveis socioeconômicas, tabagismo, comportamento sexual e Alcohol Use Disorder Identification Test para identificação consumo de álcool. Resultados: Apresentou médias de idade (p=0,005) entre 16-17 anos, e escolaridade (p=0,007), 10-12 anos de estudo. As primíparas e primigestas apresentaram maiores frequências de vivência com companheiro (p<0,001), maior percentual sem ocupação, menor número de estudantes (p=0,003), maior frequência de mães com baixa escolaridade (p=0,022), pertencentes aos estratos econômicos C, D ou E, (p=0,009). As primíparas apresentaram frequências mais elevadas de fumantes ou ex-fumantes, uso nocivo de álcool, não utilização de preservativos na primeira relação e de relação nos últimos 12 meses (p=0,014), porém com maior uso do preservativo (p=0,126).  Conclusão: As primíparas e primigestas apresentaram condições socioeconômicas mais desfavoráveis.  As primigestas e nuligestas, menor exposição ao uso do fumo e álcool. Maior frequência de proteção na primeira relação sexual, mesmo assim caracterizando maior risco de saúde tanto para a mãe, como para o bebê.
Integrating Knowledge Society: A Survey Led in Three Universities
Authors: Bouderbane Azzedine , Kesba Teboura Benkaid , Gamouh Nadjia
Published: August 2019

Knowledge is considered as a general basic principle for managing the individual’s tasks and activities and for organizing society. This precious resource is so important that its acquisition is able to provide strength and wealth to its holder. The environment in which we interact now is known as ‘Knowledge Society’. One can notice from this terminology that knowledge is pre-requisite for people who wish to live in this modern space. However, knowledge alone is no longer sufficient to integrate this complex society. Several other factors are now needed to integrate ‘Knowledge society’. A lot of people are interested in getting a place in this new society, but they do not really know about the parameters required by ‘Knowledge society’. A problem is stated and some questions are raised: What are the fundamental factors that people should acquire to be able to integrate this new complex society? Is it easy to acquire these factors? We attempted to answer these questions through a survey that we led with a sample of university teachers from three universities in the city of Constantine. We adopted the descriptive approach and used the interview as an instrument for collecting data. Significant results were obtained. The main result consisted in the acquisition of digital literacy.
Modes of Teaching and Learning of Indigenous Music Using Methods and Techniques Predicated on Traditional Music Education Practice: The Case of Bapedi Music Tradition
Authors: Lebaka Morakeng Edward Kenneth
Published: August 2019

This paper takes a look at music education in Bapedi society in Sekhukhune district, Limpopo Province in South Africa as the transmission of musico-cultural manifestations from one generation to the other. The aim is to investigate the modes of transmission of indigenous Bapedi music. Music teaching and learning in Bapedi society is an integral part of cultural and religious life, and is rich in historical and philosophical issues. Traditional music knowledge system produces a better result to the teaching and learning of indigenous music in Bapedi culture. The research question of interest that emerges is: What are the modes of transmission for indigenous Bapedi music during the teaching and learning process? The primary source for data collection was oral interviews and observations. Secondary sources include theses, books and Journal articles. Performances were recorded in the form of audio-visual recordings and photographs. The results have shown that in Bapedi society, learning music through participation has been a constant practice. The transmission process involves participation, fostering of communal sense, concentration on the present moment and the use of musico-cultural formulae and cues for interactional purposes. It was concluded that in Bapedi society, creative music making and music identity are the obverse sides of the same coin, in that the former provides an arena in which the latter can be explored.
Differentiated Instruction and Pupil Motivation in Language Teaching
Authors: Markoglou Dr. Angeliki
Published: August 2019

A key feature of effective teaching is the ability of teachers to create a positive learning environment for the active participation of pupils. Teachers who support and seek to cultivate pupils' autonomy, tend to motivate the effective engagement of their pupils in and with the learning process and help strengthen their psychosocial adaptation in school. More specifically, curriculum design that help pupils express their valuesand interests is considered a basic prerequisite for creating internal motivations. At the same time, the cultivation of learning motivations, the encouragement of substantial commitment to learning process, the promotion of autonomous action and the encouragement of interaction between pupils, all are characteristics of differentiated teaching. Differentiation of teaching is considered a basic dimension of effective teaching and is an effective teaching model that responds to learners’ needs through the design of multiple and qualitatively different teaching approaches. Effectiveness of teaching is often improved through differentiated teaching techniques. The purpose of this paper is to identify and discuss differentiated teaching techniques such as: jigsaw, cubing, learning stations, think-tac-toe, raft, think-pair-share and KWL and highlight how they can be effectively applied to the teaching of language in ways that motivate pupils to take an active participation in teaching and learning. The application of above-mentioned techniques to the teaching of language is illustrated with specific example from secondary education.
The Need for Evidence-Based Practice in the Foster Care Field among Social Workers in Gulf Countries
Authors: Arab Hassan
Published: August 2019

The demand for Evidence-Based Practice "EBP" has been growing for a long-term and yet, there isn't a reply to this growth. Social Workers continue to rely on personal perspective, common sense, tradition when working with their clients in the foster care field as well as their personal beliefs in their assessment and intervention plans. Throughout a journey around the GCC countries to compare the adoption systems, and the social worker's work perspective in all the assessment stages, and tracing to intervention plans or treatment methods; it was noted that social workers still consume and revive an environment free of any evidence-based practices. In order to patch this glitch a sample of a practice sheet that consists of theoretical framework can be used as a temporary solution in order to provide an evidence-based practices in the foster care field.
Legal Protection of the Famous Trademarks In Accordance with the Laws in Force in Palestine
Authors: Hassan Amjad , Falah Hasan
Published: August 2019

A trademark is considered to be one of the most important elements of intellectual property for its ability to distinguish goods and services from others, it is the fruit of the effort of the merchant who did the best he could to bring the product to its fame and gained the admiration of the public worldwide. The merchant aims to attract customers, control the market, compete legitimately and takes the trademark as a way to achieve it, the greater the fame of the brand, the greater its popularity and financial value. This leads others to try to take advantage of the reputation and popularity of this brand by simulating, copying or falsifying it, which harms the owners of trademarks and consumers and negatively affects the development of the national economy. The regulation of well-known trademarks is a national necessity and an international requirement, and therefore Arab laws and international conventions "The Paris Convention for the Protection of Industrial Property and the Agreement on the Aspects of Intellectual Property Rights from International Trade" (TRIPS) all implemented special regulations of well-known trademarks. In Palestine, the Jordanian Trademark Law No (33) of 1952 is applicable in the West Bank and the Regulator of Trademarks in general; It did not establish special rules for the protection of well-known trademarks, which imposes on the Palestinian judiciary and specialists the burden of searching for ways to protect these marks in accordance with the provisions of the Trademark Law and the general rules, judicial principles and practical familiarity with reality.
The Dark Side of the Leadership: The Effects of Toxic Leaders on Employees
Authors: Kılıç Mert , Günsel Ayşe
Published: August 2019

Studies on leadership have been overwhelmingly focused on the positive aspects of leadership, and tried to reach certain conclusions on the positive effects of leadership in organizations. However, the dark side of leadership has been ignored. Those negative leadership styles in general, toxic leadership, in particular, may have extremely negative effects on organizations, which have the potential to overshadow the effects of positive leadership. Toxic leadership can create a decrease in workplace performance, productivity, and output, as well as its remarkable negative reflections on employees. So, examining the outputs of toxic leadership is inevitable. In this paper, we aim to examine the consequences of toxic leaders on employees by a quantitative search on the finance industry.
Evaluation of the Medical Interpreter and Patient Guidance Training in the Migrant Health Services: The Case Study in Turkey
Authors: Tekin Şenel , Esatoğlu Afsun Ezel
Published: August 2019

Turkey is a country that embraces many migrants from Africa and the Middle East especially in the last 10 years due to its geopolitical position. The number of Syrian refugees in Turkey as of February 2019 is reported to be 3.644.342. In particular, benefiting from the most basic human rights such as nutrition, education and health of migrants is an issue given the importance by the Republic of Turkey. In this context, important cultural differences arise for the immigrants. Language is an important obstacle to access to health services, especially in Arabic speaking patients. In order to facilitate access to health services and to improve the quality, a project has been developed covering the training and employment of medical interpreters and patient guides by the Turkey’s Ministry of Health and the World Health Organization. With this project, 960 medical translators were employed and trained 2016 to 2019. The research provides an evaluation covering the training phase of this project. In this context, the aim of the study is to evaluate the effectiveness of the training program. In the study, an interactive training program, including medical terminology, health sector organization of Turkey, communication skills and medical ethics was implemented to the bilingual interpreters and patient guides. Participants completed a 50-question pre-test and post-test designed to evaluate the effectiveness of the training. Training was deemed successful as all participants scored higher on the post-test than the pre-test. The results obtained from the research include important lessons that guide the planning of similar trainings.
Interculture; Concept, Use and Ethics between Equality and Difference
Authors: Riis Anita Holm
Published: August 2019

In this article, the concept of ‘interculture’ is investigated from different angles. We start out with the theme of migration and move on to a discussion of literature as a tool to increase cross-cultural understanding. In the first part of this article, the theoretical perspectives of Salman Rushdie and Richard Rorty are central. Since similarity and difference constitute an underlying issue in both cases this leads to a discussion about equality and difference at the end of the paper, in which ethics represent a key perspective. In this last section, we explore an important point addressed in Charles Taylor’s discussion of culture and ethics that can also be seen as a critique of the intercultural project and the way it balances similarity and difference, equality and difference.
MÍDIA E BIOÉTICA: REPENSANDO A ÉTICA NA INFORMAÇÃO
Authors: Mattos Celso , Siqueira José
Published: August 2019

Estamos vivendo um novo paradigma comunicacional. A informação é produzida de forma instantânea, aumentando o risco do rompimento dos valores éticos que devem reger os profissionais da informação. Este estudo parte de uma explanação geral sobre ética na imprensa e sua correlação com a bioética e a filosofia. Atualmente, os profissionais da informação estão mais vulneráveis do que nunca, pois precisam trabalhar com temas complexos e globalizados que exigem tomadas de decisões reflexivas. Mas será que estão preparados eticamente para gerar práticas jornalísticas responsáveis? Para responder a essa pergunta, realizamos uma pesquisa com 100 jornalistas graduados em sete diferentes universidades brasileiras. O objetivo foi avaliar o que pensam sobre a importância das reflexões éticas, o conhecimento que possuem sobre o tema e se a formação acadêmica que tiveram foi suficiente para o exercício ético da profissão. A pesquisa revelou que o despreparo ético dos profissionais passa pela formação acadêmica, que não tem dado o devido valor a este aspecto da profissão.
ANENCEFALIA E TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS
Authors: Albuquerque Aline
Published: August 2019

O transplante de órgãos em neonatos anencéfalos apresenta-se como um conflito ético. Os neonatos portadores de anencefalia são, sob o critério de morte encefálica adotado no artigo 3o da Lei no 9.434, de 4 de fevereiro de 1997, conside- rados pessoas vivas, uma vez que morte encefálica implica a falência, inclusive, do tronco encefálico, o que não ocorre no caso do anencéfalo. Entretanto, a Resolução no 1.752/04, do Conselho Federal de Medicina (CFM), estabelece a permissão para o médico realizar o transplante de órgãos ou tecidos do anencéfalo, após seu nascimento. A adoção de tal medida pelo CFM implica a morte do neonato anencéfalo praticada pelo médico, uma vez que o mesmo se encontra vivo, conforme os parâmetros legais apontados. O dilema se instaura em razão de posicionamentos éticos distintos. O CFM consolidou o entendimento daqueles que entendem serem inaplicáveis e desnecessários os critérios de morte encefálica ao neonato nessas condições, visando à realização de transplante de órgãos, ou seja, postura nitidamente utilitarista. O presente texto defende o respeito à pessoa enquanto eixo axiológico central de toda discussão bioética.
BIOÉTICA Y BIOPOLÍTICA
Authors: Kottow Miguel
Published: August 2019

En este artículo discuto el actual esfuerzo por facilitar el acercamiento de la bioética a la política, dentro de la propuesta de la derivación de los conflictos bioéticos a la arena política, ante todo los que se relacionan con la pobreza, la inequidad social y la exclusión. Al aclarar algunas definiciones de la política, introduzco la idea de que el ideario del poder es foráneo a la bioética, para argumentar que Bioética y política obran en ámbitos distintos, y con métodos que difieren entre sí. La bioética no puede, por lo tanto, adoptar el lenguaje del poder. Una convergencia entre bioética y política en el plano de la deliberación no es pensable para la biopolítica. La propuesta de la bioética en general, y de la bioética de protección en particular, reconoce una profunda incompatibilidad con la biopolítica, en tanto la primera se ocupa del bíos – existencia- y la biopolítica se ensaña con la zoe destruyendo el bíos pues, como su nombre lo indica, la vida nuda se acerca a la vida animal y es despojada de su humanidad. En este antagonismo, la bioética tiene precisamente el rol de proteger al bíos de no ser tratado como merazoe, y de argumentar en oposición a las perspectivas biopolíticas, que operan en forma excluyente de los valores de libertad.
A VULNERABILIDADE E O PACIENTE DA CLÍNICA ODONTOLÓGICA DE ENSINO
Authors: Gonçalves Evelise , Verdi Marta
Published: August 2019

As clínicas odontológicas de ensino são instituições de assistência que prestam atendimento com profissionais ainda em formação. Esta situação propicia o surgimento de conflitos e dilemas, principalmente porque a maioria das pessoas que procuram atendimento busca atenção odontológica especializada, que não é fornecida pela rede pública. Com o objetivo de identificar as questões éticas que permeiam o atendimento a pacientes em uma clínica odontológica de ensino, realizou-se uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório descritivo com 10 professores do curso de odontologia de uma universidade pública federal. Foram investigadas as rotinas de acesso ao serviço e ao atendimento, marcados por situações peculiares, nas quais se percebe que as pessoas em busca de tratamento tornam-se freqüentemente vulneráveis, sofrendo, em decorrência, desrespeito em sua autonomia, como pacientes, cidadãos e seres humanos. Este artigo pretende chamar a atenção da classe acadêmica para o problema e reforçar a responsabilidade de todo o corpo docente dos cursos de odontologia na formação da competência ética dos futuros profissionais, bem como de sua postura frente aos pacientes atendidos nas clínicas de ensino.
BIOÉTICA: UN IMPULSO PARA LA CIUDADANÍA ACTIVA
Authors: Cortina Adela
Published: August 2019

La ciudadanía activa requiere, para su ejercicio, el desarrollo de la capacidad dialógica y de la intersubjetividad, a fin de rebasar los límites del modelo clásico de democracia participativa y promover la articulación efectiva entre el poder político y el poder ciudadano en las distintas esferas de la vida social. Ciudadano es aquél que es su propio señor, junto a sus iguales, en el seno de la comunidad política, y que hace con ellos la vida común. El análisis de las cuatro dimensiones en que la bioética actúa como impulso para la ciudadanía activa revela que es el reconocimiento recíproco lo que nos constituye como personas y nos confiere no un precio, sino la dignidad.
Bioética e ética de vida: desafios de campo
Authors: Silva Hilton
Published: August 2019

No Século XXI, definir os limites da bioética e da ética em pesqusas envolvendo seres humanos será o main course da ciência e o debate aberto sobre estes temas é fundamental. Dentre as questões de bioética, uma que tem recebido reiterada atenção da mídia e da comunidade científica é a questão da biopirataria. Neste artigo, por meio de um estudo de caso são discutidos alguns aspectos relativos a situações que ocorrem quando o profissional está em campo e quais as possíveis ações e repercussões de tais ocorrências sob os aspectos éticos, morais, científicos e legais. Discute-se também, como equívocos na coleta e análise crítica de informações etnográficas por parte da imprensa e de informações publicadas em jornais por parte de pesquisadores podem levar a graves conseqüências para os indivíduos e comunidades envolvidas, gerando (des)informações que se perpetuam. A biopirataria é uma questão a ser fortemente combatida pelas autoridades e por todos os cidadãos; no entanto, enquanto todos os brasileiros não tiverem plena consciência ética cidadã corre-se o risco de perder muito mais, além de nossa biodiversidade.
A verificabilidade em bioética: um novo princípio como dado epistemológico
Authors: Meneses Ramiro
Published: August 2019

Segundo a perspectiva de R.Carnap, a ética é a filosofia dos valores decorrendo da leitura analítica das proposições lógicas da ética. Segundo esse filósofo do Círculo de Viena, os enunciados metafísicos são pseudo-enunciados e sem sentido. Esta afirmação de Carnap afeta o sentido dos enunciados éticos que possuem uma análise semântica. Disto surgirá uma ética analíti- ca ou uma moral proposional, que se apresenta à conduta moral segundo a lógica simbólica. A nova ética proposional enquadra-se numa semântica, que implicará uma natural fundamentação epistemológica. Uma das propostas fundamentais de Carnap revela-se no princípio da verificabilidade, que tem um novo aporte para a bioética, pois mostra que o sentido epistemológico da ética é salientado pela análise lógico-semântica no processo de interpretação. Segundo Carnap, a ética pode ser descrita em duas leituras epistemológicas: uma metafísica e outra lógico-formal. As posições originais desse autor apontam que as éticas estudam os sentidos semânticos das moralidades e dos fatos empíricos, contribuindo para um novo estatuto epistemológico, que advêm do princípio da verificabilidade. Por forma analítica, a ética, em Carnap, é referida como abordagem holística dos problemas da vida e das condutas, tarefa multidisplinar, onde a verificabilidade tem uma palavra e um significado lógico.
Problemas éticos na atenção primária: a visão de especialistas e profissionais
Authors: Silva Luana , Zoboli Elma
Published: August 2019

Trata-se de pesquisa quantitativa e exploratória, com foco na bioética e na atenção básica à saúde. Os objetivos da primeira fase da pesquisa foram identificar problemas éticos vivenciados por enfermeiros e médicos do Programa Saúde da Família (PSF) e verificar a freqüência de sua ocorrência. Na segunda fase, o objetivo foi construir uma espécie de “padrão ouro” com base na visão de um painel de especialistas em ética e bioética e compará-lo com os resultados encontrados na etapa anterior. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário auto-aplicado, elaborado com base nos problemas éticos referidos por enfermeiros e médicos em pesquisa anterior de uma das autoras, no que tange as relações com os usuários e famílias, com a equipe multiprofissional e com o Sistema Único de Saúde (SUS). O painel de experts incluiu especialistas em bioética, com formação em enfermagem, medicina, filosofia, teologia e odontologia. De maneira geral, considerando a totalidade dos problemas, os profissionais concordam com o painel em apenas 67,5 %. O índice de Kappa confirmou tal discordância.
Bioética Global y política
Authors: Lacadena Juan
Published: August 2019

Desde el punto de vista de la sociobiología, podría decirse que la especie Homo sapiens ha pasado por diferentes niveles éticos. Así, en un pasado ético la humanidad pasó sucesivamente por los niveles éticos individual, familiar, tribal, social, racial, regional, nacional; sin embargo, podemos ver con esperanza que en el presente ético se manifiesta ya un nivel de humanidad, como lo atestiguan –aunque sea con muchas imperfecciones – la aplicación de los derechos humanos, los movimientos de pacificación y de defensa de la naturaleza, la responsabilidad ante las generaciones futuras etc. En otras palabras, estamos empezando a vivir una Bioética Global hermanada con una Ética de la Responsabilidad, tal como propusieran Van Rensselaer Potter y Hans Jonas, respectivamente. Ambas juntas nos llevan a la utilización política de los principios bioéticos: Bioética Global y Política, que es el objeto de este estudio. En este contexto, se hace especial referencia a la importancia de la “opinión pública” frente a la “opinión publicada” y se presentan de forma resumida los resultados de dos encuestas europeas realizadas en 2003 (Fundación Banco Bilbao Vizcaya Argentaria - BBVA, España) y 2005 (Eurobarómetro) sobre la opinión de los ciudadanos europeos en temas relacionados con la manipulación de embriones humanos y con la biotecnología.
La Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la Unesco y la Declaración de Santo Domingo sobre Bioética y Derechos Humanos
Authors: Gros Espiell Héctor
Published: August 2019

Esto artículo discorre sobre la Declaración de Santo Domingo sobre Bioética y Derechos Humanos, adoptada en el Seminario Internacional de Bioética - Hacia una Convención Sub-Regional de Bioética - celebrado en Santo Domingo, República Dominicana, entre el 28 y el 30 de marzo de 2007. Esta Declaración tiene que ser valorada, interpretada, comprendida y aplicada en relación con la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos, homologada por aclamación, en la Conferencia General de la UNESCO, el 19 de octubre del año 2005. Apuntando las principales recomendaciones en las cuales hay convergencia, el texto subraya la importancia de que, a la luz de los derechos humanos, la bioética sea comprendida en su amplia perspectiva social.
Bioética y medicina social: una confluencia necesaria
Authors: Penchaszadeh Víctor
Published: August 2019

Este artículo sostiene la necesidad de una confluencia y “fertilización cruzada” entre la medicina social y la bioética para el avance de los objetivos comunes de equidad y justicia en salud. Es imprescindible que la medicina social incorpore en su discurso los conceptos progresistas de la bioética, como: equidad, justicia, interdisciplinaridad, diálogo entre posiciones diferentes para búsqueda de consensos, respeto por la autodeterminación de los pacientes, protagonismo de la comunidad en las decisiones sociales en relación a salud). Además, es indispensable, también, que la bioética se “socialice”, poniéndose en consonancia con las necesidades de las poblaciones marginadas y explotadas del mundo.
A disciplina bioética
Authors: Guerra Maria
Published: August 2019

A bioética possui hoje várias acepções. O presente artigo, ao mesmo tempo em que analisa diversas definições propostas para a bioética, a caracteriza como disciplina. Além disso, o texto objetiva identificar suas especificidades, conteúdos e metodologia, bem como mapeia seus domínios e identifica os territórios da sua aplicação.
Para que serve a dignidade humana? Crise do conceito e nova operacionalização em bioética
Authors: Cornelli Gabriele , Pyrrho Monique
Published: August 2019

A dignidade humana, fundamento da construção dos Direitos Humanos e mesmo das mais recentes declarações internacionais sobre bioética, vem recebendo severas críticas enquanto referencial bioético. Por meio da definição de uma especial dignidade para o ser humano, a filosofia ocidental escolheu adotar uma perspectiva antropocêntrica, colocando o ser humano no centro dos outros seres, no sentido de reconhecer ao mesmo um estatuto ontológico privilegiado. Repensar o conceito de dignidade humana, portanto, significa ao mesmo tempo rediscutir a colocação do ser humano no interior do sistema-natureza. Com óbvias conseqüências para a avaliação bioética. Embora haja sinais de certo cansaço da literatura bioética em relação a este debate, nos parece que a discussão sobre o conceito e sua operacionalidade não é, de forma alguma, inútil, tanto do ponto de vista prático, pois o processo de tomada de decisão ética continua fazendo, em muitos casos, referência a ele; como do ponto de vista teórico, pois determinada compreensão da dignidade humana parece conduzir diretamente ao antropocentrismo. De fato, um uso pouco preciso do termo dignidade, sem uma clara redefinição do conceito arrisca culminar na sugestão de sua substituição por um conceito mais claro e operacional, o de autonomia. A presente comunicação propõe enfrentar a questão conceitual da dignidade humana, apontando saídas teóricas para o problema. Enquanto construção relacional que se dá pelo reconhecimento do outro, a dignidade poder ser pensada de forma mais abrangente e complexa do que o conceito principialista de autonomia. Enquanto código lingüístico ela deseja incorporar, em sua definição e operacionalização, as diversidades individuais, sociais e culturais. A dignidade humana poderá assim sobreviver às recentes críticas de inutilidade enquanto referência ao valor de alguns traços éticos e culturais do ser humano que se quer defender e preservar.
Bioética, derechos humanos y ciudadanía
Authors: Donda Cristina
Published: August 2019

Se destaca el interés político-normativo que representa la concepción de Derechos Humanos como condición de posibilidad del ejercicio de la ciudadanía. En tal sentido, son señalados algunos aspectos relevantes en el debate sobre la cuestión de la ciudadanía, que permitirían ubicar, a la vez, el espacio de problemas que articulados con concepciones diferentes de ciudadanía tienen efectos normativo-valorativos así como políticos en el campo de la bioética. Como señala acertadamente David Miller, los miembros de los estados modernos adoptan en la actualidad un conjunto heterogéneo de identidades particulares, como podemos ver a través de sus filiaciones étnicas, sus lealtades religiosas, sus puntos de vista respecto de la moralidad, sus ideas sobre lo que es valioso en la vida. No obstante tales diferencias, estos individuos y grupos con conflictos valorativos importantes, necesitan convivir políticamente y esto significa tener la posibilidad de integrarse en “lo común”, lo que es en interés de todos y cada uno, lo que es para todos el punto de referencia.
Análise do perfil dos médicos condenados à cassação do exercício profissional no Estado de São Paulo: questões bioéticas
Authors: Filho José , Hossne William
Published: August 2019

Objetivou-se, à luz da bioética, analisar o perfil dos médicos condenados à cassação do exercício profissional no Estado de São Paulo, Brasil. Foram realizadas leitura e análise das atas oficiais da plenária do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP) e dos autos dos processos que resultaram em cassação do exercício profissional no período de Janeiro de 1988 a dezembro de 2004. Para a caracterização do perfil dos médicos foram considerados os seguintes dados: idade, sexo, faculdade de origem, tempo de formado, área de atuação, cursos de pós-graduação e antecedentes de processos ético-profissionais. A idade média foi de 45,7 anos, o tempo médio de formado foi de 16,6 anos, todos os médicos eram do sexo masculino, a área de atuação mais freqüente foi a clinica médica, 48,8% dos médicos não tinham cursos de especialização ou residência médica e aproximadamente metade deles tinham antecedentes de processo no CREMESP. Os dados obtidos demonstram a importância da reflexão bioética nos processos que resultaram em cassação do exercício profissional e a necessidade do ensino de Bioética nos cursos de graduação, pós-graduação e educação médica continuada.
二氧化碳驱替甲烷提高煤层气采收率实验研究
Authors: 肖 昱薇 , 蔡 嵩 , 黄 欣怡 , 沈 禹亦 , 王 雪
Published: August 2019

简述煤层气和二氧碳的基本特征、煤层气主要开发方式及二氧化碳驱替煤层气机理，通过甲烷、二氧化碳的注入吸附、解吸试验，证实注入 CO2 可以提高 CH4 的相对解吸速率[1]，实现置换甲烷气体的目的。通过调整相关实验参数，探究驱替压力、驱替速度 ( 流量 ) 、与二氧化碳注入量的存在关系。
Pengaruh Cairan Intravena Hangat Terhadap Derajat Menggigil Pasien Post Sectio Caesarea Di RS PKU Muhammadiyah Gamping
Authors: Cahyawati Fitnaningsih Endang
Published: August 2019

Menggigil merupakan salah satu gejala klinis dari penggunaan anestesi spinal pada pasien yang menjalani bedah sesar. Menggigil sendiri dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien selama perawatan serta komplikasi lainnya. Pemberian cairan intravena hangat dapat digunakan sebagai intervensi untuk menangani menggigil pada pasien yang menjalani pembedahan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian cairan intravena hangat terhadap derajat menggigil pasien setelah menjalani bedah sesar. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif, Quasy Experimental pretest-posttest with control group design pada pasien rawat inap di Bangsal Firdaus dan menjalani bedah sesar atau SC di RS PKU Muhamamdiyah Gamping,Sleman, DI Yogyakarta. Total sampel sebanyak 120 pasien dengan 60 pasien pada kelompok intervensi dan 60 pasien pada kelompok kontrol. Pengukuran derajat menggigil dilakukan sebanyak 4 kali yaitu 0 menit, 15 menit, 30 menit dan 60 menit. Analisis statistik dilakukan dengan uji komparatif Friedman test dan Kruskall-Walis test dengan signifikansi P<0.05. Kelompok Intervensi yang mendapat tambahan intervensi cairan intravena hangat menunjukkan perubahan dari derajat 3 pada menit 0 sebanyak 4 responden menjadi 0 responden pada menit ke 15, menit 30 dan menit 60. Analisis uji beda derajat menggigil antara kelompok Intervensi dan kelompok kontrol didapatkan nilai P<0.05 yang berarti, terdapat perbedaan derajat menggigil antara kelompok intervensi yang menerima intervensi tambahan cairan intravena hangat dibandingkan kelompok kontrol yang mendapatkan intervensi sesuai protokol rumah sakit. Pemberian cairan intravena hangat terbukti signifikan menurunkan derajat menggigil pasien pada kelompok intervensi.
FACTORS RELATING OF POSTPARTUM DEPRESSION IN INDEPENDENT PRACTICES OF MIDWIFE MISNI HERAWATI, HUSNIYATI AND SORAYA
Authors: Anggarini Inge Anggi
Published: August 2019

The postpartum period is a time when various changes, it occurs with women after childbirth, such as physiological, psychological, and socio-cultural and spiritual changes. Complex physical and emotional changes require adaptation to adjust lifestyle after labor and the new role of women to become mothers. It is also the originator of various psychological reactions, ranging from mild emotional reactions to severe levels of mental disorders. This study aims to determine the relationship between age, parity, education level, social support and physical exercise against postpartum depression. The design of this study is a descriptive correlative research type with a cross sectional approach. The number of samples was 32 respondents using concecutive sampling technique. Data collection using questionnaires and data analysis using chi-square. The results showed no significant relationship between age, parity, education level of postpartum depression. (p value> 0.05) and for social support and physical exercise factors during pregnancy there was a significant relationship with postpartum depression (p value <0.05). Keywords              : Age, parity, social support, physical exercise during pregnancy, postpartum depression
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG KESIAPSIAGAAN MASYARAKAT TERHADAP SIKAP MASYARAKAT DALAM MENGATASI MASALAH KESEHATAN AKIBAT BENCANA TANAH LONGSOR
Authors: Fitriani Evi Tunjung , Patmiati Febriana In
Published: August 2019

Pendididikan kesehatan tentang kesiapsiagaan, mampu mempersiapkan masyarakat untuk mengantisipasi masalah kesehatan yang mungkin terjadi. Tujuan penelitian untuk mengetahui adanya pengaruh pendidikan kesehatan tentang kesiapsiagaan masyarakat terhadap sikap masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan akibat bencana tanah longsor. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah pre eksperimen dengan rancangan pre test post test. Populasi penelitian ini adalah anggota keluarga di Desa Nglurup yang berjumlah 162 kepala keluarga, dengan sampel sejumlah 40 responden yang diambil dengan teknik quota Sampling. Pengambilan data dengan menggunakan lembar kuisioner. Selanjutnya dianalisa dengan uji statistic Wilcoxon Signed Rank Test. Hasil penelitian didapatkan sejumlah 67,5% responden memiliki sikap positif terhadap kesiapsiagaan masyarakat sebelum diberikan pendidikan kesehatan. Setelah diberikan pendidikan kesehatan sejumlah 75% masyarakat mempunyai sikap positif. Berdasarkan uji statistic Wilcoxon diperoleh nilai p=0.001 (p value <0.05) sehingga H0 ditolak yang artinya ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang kesiapsiagaan masyarakat terhadap sikap masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan akibat bencana tanah longsor. Masyarakat mampu menerapkan kesiapsiagaan bencana yang telah diberikan petugas kesehatan untuk mengetahui tindakan-tindakan yang harus dilakukan pada saat terjadi bencana. Kata kunci: Bencana, tanah longsor, kesiapsiagaan. HEALTH EDUCATION INFLUENCE ABOUT COMMUNITY PROSPERITY ON COMMUNITY ATTITUDES IN OVERCOMING HEALTH PROBLEMS CAUSED BY LAND DISASTER ABSTRACTHealth education about preparedness, is able to prepare the community to anticipate possible health problems. The research objective was to determine the effect of health education about community preparedness on people's attitudes in overcoming health problems due to landslides. The design used in this study was pre-experiment with the design of the pre-test post test. The population of this study was family members in Nglurup Village, which amounted to 162 families, with a sample of 40 respondents taken by quota sampling technique. Retrieving data using questionnaire sheets. Then analyzed by the Wilcoxon Signed Rank Test statistical test. The results of the study found 67.5% of respondents had a positive attitude towards community preparedness before being given health education. After being given health education, 75% of the people have a positive attitude. Based on the Wilcoxon statistical test, the value of p = 0.001 (p value <0.05) is obtained so that H0 is rejected, which means that there is an influence of health education about community preparedness towards people's attitudes in overcoming health problems due to landslides. The community is able to implement disaster preparedness that has been given by health workers to know the actions that must be taken in the event of a disaster. Keywords: Disasters, landslides, preparedness.
DEMO - A Simulation Framework for Multi-modal Commuting and Parking Optimization.
Authors: Codeca Lara , Härri Jérôme , Erdmann Jakob
Published: August 2019

In the last decade, many efforts to solve traffic congestion and sustainable growth issues are going in the direction of research and investments in smart cities and consequently smart mobility.

We use the proposed simulation framework is compatible with SUMO 1.1.0. We use it to study multi-modal commuting and parking optimization issues in a state-of-the-art large-scale mobility scenario, and we intend to demonstrate the ease of use and its capabilities.
Bridging the Gap between SUMO & Kuksa: Using A Traffic Simulator for Testing Cloud-based Connected Vehicle Services
Authors: Heisig Philipp , Jeroschewski Sven Erik , Kristan Johannes , Höttger Robert , Banijamali Ahmad , Sachweh Sabine
Published: August 2019

The emerging usage of connected vehicles promises new business models and a high level of innovation, but also poses new challenges for the automotive domain and in particular for the connectivity dimension, i. e. the connection between vehicles and cloud environments including the architecture of such systems. Among other challenges, IoT Cloud platforms and their services have to scale with the number of vehicles on the road to provide functionality in a reliable way, especially when dealing with safety-related functions. Testing the scalability, functionality, and availability of IoT Cloud platform architectures for connected vehicles requires data from real world scenarios instead of hypothetical data sets to ensure both the proper functionality of distinct connected vehicle services and that the architecture scales with a varying number of vehicles. However, the closed and proprietary nature of current connected vehicle solutions aggravate the availability of both vehicle data and test environments to evaluate different architectures and cloud solutions. Thus, this paper introduces an approach for connecting the Eclipse SUMO traffic simulation with the open source connected vehicle ecosystem Eclipse Kuksa. More precisely, Eclipse SUMO is used to simulate traffic scenarios including microscopic properties like the position or emission. The generated data of each vehicle is then be sent to the message gateway of the Kuksa IoT Cloud platform and delegated to an according example service that consumes the data. In this way, not only the scalability of connected vehicle IoT architectures can be tested based on real world scenarios, but also the functionality of cloud services can be ensured by providing context-specific automotive data that goes beyond rudimentary or fake data-sets.
Вроджені вади серця з єдиним шлуночком: клінічна картина, діагностика, лікування
Authors: Rudenko N. M. , Bayramov E. M. , Poznyak Y. V.
Published: August 2019

Стаття присвячена основним методам лікування широкого спектра вроджених вад серця з одношлуночковою гемодинамікою. Представлені безпосередні та віддалені результати лікування хворих з єдиним шлуночком серця (ЄШС) та сучасна стратегія ведення пацієнтів з ЄШС. Виявлені фактори, які підвищують імовірність несприятливого післяопераційного перебігу. Результати проведеного дослідження можуть бути використані в клінічній практиці.

Мета.Представити безпосередні результати лікування дітей і дорослих з ЄШС.

Матеріали та методи.За період із 2005 по 2016 рік 130 хворим з одношлуночковою гемодинамікою виконано багатоетапну корекцію вади, кінцевим етапом якої була операція тотального кавопульмонального сполучення (ТКПС). Найчастіша патологія – атрезія тристулкового клапана (n = 35; 26,9 %).

Результати.Госпітальна летальність становила 2,3 % (n = 3), зі 130 пацієнтів виписалися зі стаціонару 127 (97,7 %). Найбільш загальними ускладненнями були: тривала ексудація (n = 26; 20 %), порушення ритму (n = 19; 14,6 %) та гостра серцево-судинна недостатність (n = 6; 4,6 %). Правошлуночкова морфологія ЄШС та триваліший час штучного кровообігу (ШК) були ідентифіковані як чинники ризику госпітальної летальності. У віддалений період простежено за долею 117 (92,1 %) пацієнтів з терміном спостереження від 8 місяців до 11 років, у середньому 46,8 ± 18,4 місяця (3,9 ± 1,5 року). Найчастішими ускладненнями віддаленого післяопераційного періоду були гідрохілоторакс (n = 6; 5,2 %) та порушення ритму (n = 9; 7,1 %). Летальних випадків у віддалені терміни після екстракардіального ТКПС не спостерігалося, 11-річна виживаність досягла 97,7 %.

Висновки.Успішність одношлуночкової корекції залежить від багатьох чинників, що включають правильне оцінювання клінічних і анатомо-фізіологічних даних перед операцією, особливостей виконання оперативного втручання, розуміння фізіології кровообігу та вміле його регулювання впродовж операційного та післяопераційного періодів. Тотальне кавопульмональне сполучення у модифікації екстракардіального кондуїту забезпечує більш оптимальний паліативний ефект у хворих з одношлуночковим серцем.
Ендоваскулярна стратегія при критичних вроджених вадах серця з обструкцією легеневого кровотоку
Authors: Polivenok I.
Published: August 2019

При веденні пацієнтів з критичними вродженими вадами серця з обструкцією легеневого кровотоку в неонатальному періоді виникають численні проблеми. Ендоваскулярне стентування артеріальної протоки при дуктус-залежній легеневій циркуляції або вихідного тракту правого шлуночка як альтернатива аортолегеневому шунту стає популярним останніми роками. Автор описав технічні аспекти стентування відкритої артеріальної протоки або вихідного тракту правого шлуночка за допомогою якірного провідника.