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Vertigem como manifestação isolada de desmielinização no sistema nervoso central: relato de caso e revisão de literatura
Authors: Aleixo Isabela Fernandes Francisco , Borges Amanda Lima Botelho , Silva Jordana Oliveira , Fagundes Bruna Medeiros , Pacheco Douglas Ernane
Published: July 2024

Introdução: A vertigem é caracterizada como a sensação de movimento e deslocamento do espaço, relacionada a distúrbios no sistema vestibular, sendo estes de origem central ou periférica, gerando desordens no equilíbrio, visão e coordenação. Dentre as várias causas estão as doenças desmielinizantes, o que exige maior atenção durante a realização da avaliação clínica e exame físico do paciente, para o sistema nervoso central. Objetivo: Pesquisar a vertigem como manifestação isolada de desmielinização no SNC, destacando os desafios diagnósticos e a importância da RM na avaliação desses casos.   Materiais, sujeitos e métodos: O presente trabalho foi realizado utilizando-se como fontes de pesquisa os sites Scielo, Google Acadêmico e PubMed, através da seleção de artigos entre os anos de 2019 a 2024, nas línguas Português e Inglês. Resultados e discussão: Estudos destacam como doenças desmielinizantes do sistema nervoso central que cursam com vertigem, as encefalopatias, esclerose lateral amiotrófica e esclerose múltipla afirmam a necessidade de uma avaliação minuciosa da queixa vertiginosa. Dentre os exames para avaliação, houve destaque para a Ressonância nuclear magnética, que apresentou maior sensibilidade, contribuindo de forma relevante para o diagnóstico e o acompanhamento. Considerações finais: Nota-se que o sintoma de vertigem é frequente e deve ser investigado, principalmente ao cursar por tempo prolongado, explorando-se através de anamnese, exame físico e exames complementares este sintoma, para melhor elucidação diagnóstica, a fim de investigar possíveis causas de origem central como as doenças desmielinizantes, intervindo precocemente.
Mucocele frontoetmoidal: relato de casos e revisão da literatura
Authors: Campos Lorena Terra , Costa Michely Lima da , Sousa Jéssica de Almeida , Melucci Beatriz Hoffmann
Published: July 2024

Introdução: Mucocele Frontoetmoidal é uma condição benigna, porém expansiva, caracterizada pelo acúmulo de secreção mucosa em uma cavidade fechada, geralmente nos seios frontais e etmoidais. Essa afecção surge quando há um bloqueio da drenagem fisiológica do muco produzido pelo revestimento epitelial dos seios paranasais, no óstio sinusal. A oclusão ostial pode ocorrer por infecção, alergia, trauma, cirurgia anterior, neoplasia benigna e tumores malignos ou metastáticos. Objetivo: O presente artigo tem por objetivo a revisão de literatura do conhecimento atual sobre a etiopatogenia, sintomatologia e a terapia da mucocele etmoidal. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED, SciELO e UptoDate entre 2006 e 2024, alem de um Jornal de Laringologia e Otologia de 1981. Resultados e discussão: A mucocele frontoetmoidal é uma condição rara, porém com potencial para causar diversos sintomas e complicações. O diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico adequado são essenciais para um bom prognóstico, pois resultados terapêuticos satisfatórios são atingidos através da remoção da lesão e restauração da drenagem normal dos seios paranasais. Considerações finais: A marsupialização com drenagem da lesão via nasossinusal mostrou ser um procedimento seguro e eficiente na abordagem terapêutica das mucoceles frontoetmoidais.
Angioleiomioma de cavidade nasal: relato de um caso e revisão de literatura
Authors: Araújo Miriã da Silva , Querente Beatriz Sales , Maus Laura Luiza , Santos Celina Rodrigues Maia , Barros Leticia de Oliveira
Published: July 2024

Introdução: A cavidade nasal é uma região anatomicamente complexa, sujeita a uma variedade de condições patológicas, incluindo tumores benignos e malignos. Entre os tumores benignos, o angioleiomioma, entidade rara, mas clinicamente significativa, caracterizada pelo crescimento de tumores em vasos sanguíneos e músculo liso, principalmente nas extremidades inferiores, mas que também ocorrem em outras partes do corpo, incluindo a cavidade nasal. Objetivo: descrever manifestações clínicas, achados histopatológicos de um angioleiomioma nasal e conduta médica adequada para evitar recidiva e complicações do quadro. Materiais/sujeitos e métodos: Para esta pesquisa, foram considerados artigos presentes nas bases de dados Scielo, Cochrane, BVS… entre os anos mais recentes. Resultados e discussão: Devido à sua raridade e à natureza inespecífica dos sintomas, o diagnóstico de angioleiomioma nasal frequentemente requer um alto índice de suspeição clínica, suportado por exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), além de uma confirmação histopatológica. Considerações finais: Apresenta difícil diagnóstico clínico e seu tratamento consiste na retirada cirúrgica, por vezes endoscópica a depender da extensão da lesão. A análise anatomopatológica pós operatória é de grande valia para confirmação definitiva do diagnóstico.
Hidradenite supurativa: uma revisão da literatura
Authors: Silva Gabrielle Santiago , Gloria Gessica Bazani , Cavalcanti Ana Luiza Parente , Casimiro Mariana Kneipp Rodrigues , Oliveira Andressa Lima
Published: July 2024

A hidradenite supurativa (HS) é uma condição médica marcada por inflamação crônica causada pela obstrução dos folículos pilosos. Geralmente, esta doença afeta regiões da pele sujeitas a atrito, como axilas, virilha e nádegas. Os sintomas comuns incluem nódulos dolorosos sob a pele, abscessos, cicatrizes e secreção de pus. O tratamento envolve a combinação de antibióticos, anti-inflamatórios e mudanças no estilo de vida, como uma boa higiene. O presente artigo revisa a causa da doença, destaca os sintomas e opções de tratamento, com foco nos estágios de gravidade de acordo com a classificação de Hurley, visando fornecer aos profissionais de saúde o conhecimento necessário para gerenciar pacientes com essa condição.
Injeção de corticosteróide em patologias vocais inflamatórias crônicas, revisão da literatura
Authors: Sá Natália Maria Dias de , Goulart Isadora Medrado , Nery Vitor Nunes Santana , Melo Matheus Ribeiro
Published: July 2024

Introdução: Os corticóides possuem propriedades antiinflamatórias e imunomoduladoras, possuindo ação na ativação ou inibição de diversos genes alvo. São os mais eficientes antiinflamatórios possibilitando melhora sintomatológica de diversas manifestações clínicas. Seu uso criou novas possibilidades de melhora de qualidade de vida de pacientes que antes eram vistas como grande dilema. Objetivo: Este trabalho possui como objetivo revisar na literatura estudos referentes a injeção de corticoides em patologias vocais inflamatórias crônicas. Materiais e Métodos: Recorreu-se ao método de revisão sistemática de literatura através de bancos de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MedLine), por meio de MeSH e DeCS Terms Doença inflamatória das pregas vocais, Injeção de Corticóide, Corticosteróides, Doença Crônica e Patologias Laríngeas, assim como seus sinônimos em inglês. Foram definidos filtros para direcionar a pesquisa, como texto completo, humanos, idioma inglês/português e ano de publicação de 2003 a 2023. Em suma, foram escolhidos 6 artigos. Resultados: Por meio dos estudos, demonstrou-se que a injeção de corticosteróides é eficiente na redução da inflamação e do edema das pregas vocais em patológicas vocais inflamatórias crônicas, promovendo melhora da qualidade vocal e diminuindo rouquidão. Bem como, observou-se redução de necessidade de abordagens invasivas com intervenções cirúrgicas. A grande maioria dos estudos refere visível tolerância, ainda assim possuindo efeitos adversos como alterações de mucosa e atrofia de pregas vocais. Além disso, aprecia-se a necessidade de mais estudos clínicos para potencializar os protocolos de tratamento, porém é inquestionável a melhora significativa da qualidade de vida dos pacientes portadores de patologias vocais inflamatórias crônicas por meio do uso de injeções de corticoides. O uso terapêutico de corticóides em patologias vocais inflamatórias crônicas demonstra-se eficaz desde a redução sintomatológica até a necessidade de abordagem cirúrgica. No entanto, mesmo segura, o uso de corticosteróides podem demonstrar efeitos colaterais, exigindo cautela em sua administração e seguimento por profissional qualificado, principalmente quando há cronicidade do quadro clínico. Conclusão: Vale ressaltar a importância da avaliação criteriosa dos pacientes, levando em consideração indicações, contraindicações e estudos para assim otimizar protocolos de cuidado ao paciente. Por fim, os corticosteróides podem ser considerados uma opção profilática e terapêutica importante no manejo de várias patologias, principalmente, as de origem inflamatória que causam alterações vocais.
Correction to Letter to the Editor ‘‘Normative data for baseline and longitudinal neuropsychological assessments in Singapore’’ [Ann Acad Med Singap 2024;1:48]
Authors: Koh Wilbur Zhi Hao , Soo See Ann , Saffari Seyed Ehsan , Chiew Hui Jin , Ng Adeline Su Lyn , Ng Kok Pin , Kandiah Nagaendran
Published: July 2024

The authors would like to make a correction in the publication of the original article.

The “modified version of Logical Memory (Immediate and Delayed Recall of an adapted version of Story B)” is removed from the Letter, due to irreconcilable differences in the way the test was administered across the different research studies we drew the data from, thus the test data are not valid.

The respective data from Table 1 presented in the Letter has also been removed. The correct table is as follows.

The authors would like to apologise for any inconvenience caused.
Meningkatkan Kreativitas Menulis Siswa Dengan Menggunakan Media Flashcard Di Kelas 3 SD Negeri No. 173/II Marigeh
Authors: Helmiah  , Megawati
Published: July 2024

Tujuan penelitian ini ialah untuk mendeskripsikan dan mengetahui penerapan penggunaan media flash card dalam meningkatkan kreativitas menulis pada peserta didik kelas 3 SD Negeri No. 173/II Marigeh. Yang mana peserta didik diharapkan tidak hanya akan tertarik dan termotivasi dalam menulis dengan menerapkan penggunaan media flashcard dalam proses pembelajaran, tetapi peserta didik bahkan akan menjadi lebih aktif dalam mengikuti kegiatan belajar mengajar. Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini ialah Penelitian Tindakan Kelas (PTK). Penelitian ini terdapat beberapa siklus, setiap siklusnya ada 4 tahap, yaitu perencanaan, pelaksanaan, pengamatan dan refleksi dan terdiri 2 kali pertemuan.Hasil penelitian dapatdijelaskan sebagai berikut: Pada prasiklus rerata kelas kemampuan peserta didik dalam kreativitas menulis 63,75 dan ketuntasan mencapai 17,14% meningkat menjadi 64,94 dan ketuntasan mencapai 28,57% pada siklus I pertemuan 1, dari siklus I pertemuan 1 ke siklus I pertemuan 2, meningkat dari nilai rerata kelas 64,94 dan ketuntasan mencapai 28,57% menjadi nilai rerata kelasnya sebesar 71,85 dan peningkatan ketuntasan mencapai 45,71% pada siklus I pertemuan 2.Pada siklus II pertemuan 1 mendapatkan rerata kelas 72,77 dan dengan nilai ketuntasan sebesar 68,57, begitupula dari siklus II pertemuan 1 ke siklus II pertemuan 2, meningkat nilai rerata kelasnya dari 72,77 dan ketuntasan mencapai 68,57% pada siklus II pertemuan 1 menjadi sebesar 76,14 dan ketuntasan mencapai 85,71% pada siklus II pertemuan 2, yang mana ada peningkatan nilai rerata kelas sebesar 3,37 dan peningkatan ketuntasan sebesar 17,14% dari siklus II peremuan 1.
Analisis Value Engineering Pada Proyek Pembangunan Gedung Dengan Metode Analytical Hierarchy Process (AHP)
Authors: Shonata Mutiara , Rifai Muji , Handayani Fajar Sri
Published: July 2024

Efisiensi sangat penting dalam proyek konstruksi untuk menghadapi beberapa tantangan yang dapat memengaruhi keberlangsungan dan kesuksesan proyek. Beberapa tantangan tersebut adalah keterbatasan anggaran, peningkatan biaya material, pemborosan sumber daya dan kekurangan tenaga kerja yang menunjukkan bahwa efisiensi bukan hanya tentang penghematan biaya tetapi juga tentang pengelolaan sumber daya secara cerdas untuk hasil yang optimal. Analisis Value Engineering (VE) dapat dilakukan untuk menghadapi tantangan-tantangan tersebut. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi pekerjaan yang dapat dianalisis, memilih alternatif terbaik, dan menghitung perbandingan biaya sebelum dan setelah dianalisis. Penelitian ini dilakukan dengan Value Enginering Job Plan yaitu tahap informasi, tahap pengembangan ide, tahap analisis, tahap pengembangan, dan tahap rekomendasi. Pekerjaan yang akan dilakukan analisis dipilih berdasarkan diagram pareto dan nilai persentase yang tinggi. Alternatif yang diajukan pada penelitian ini adalah alternatif 1 berupa pelat half precast dengan balok dan kolom precast serta alternatif 2 berupa pelat half precast dengan balok dan kolom konvensional. Pemilihan alternatif dilakukan dengan pembobotan berdasarkan kriteria kualitatif dan kuantitatif. Kriteria kualitatif didapatkan dari hasil kuesioner yang dihitung menggunakan metode AHP. Hasil analisis menunjukkan alternatif 1 sebagai alternatif terpilih. Alternatif 1 dapat menghemat biaya sebesar Rp3.751.121.582,21 dengan persentase sebesar 3,39%. Total biaya proyek sebelum dilakukan analisis VE sebesar Rp110.594.037.401,37. Setelah dilakukan analisis VE, diperoleh total biaya proyek sebesar Rp106.842.915.819,16.
Eco-Friendly Larvicidal Activity of Matoa (Pometia Pinnata) Skin Extract against Mosquitoes
Authors: Chemistry Frans Augusthinus ,   Department, Mathematics and Natural Science Faculty University Cenderawasih, Jayapura-Papua, Sriyanto Sriyanto , Simaremare Eva Susanty , Sadaq Ebrahim , Yabansabra Yuliana Ruth ,   Chemistry Department, Mathematics and Natural Science Faculty University Cenderawasih, Jayapura-Papua,   Pharmacy Department, Mathematics and Natural Science Faculty University Cenderawasih, Jayapura-Papua,   Doctoral Student in Department of Pharmaceutics, School of Pharmacy, Bandung Institute of Technology (ITB), Bandung 40132, Indonesia,   Chemistry Department, Mathematics and Natural Science Faculty University Cenderawasih, Jayapura-Papua
Published: July 2024

Using natural plants to combat diseases offers an alternative strategy for managing disease vectors transmitted by mosquitoes. One such beneficial plant is Pometia pinnata. Although some research has been conducted on the biological activity of P. pinnata, its potential as a mosquito larvicide remains unexplored. This study investigates the larvicidal efficacy of hexane extract from the skin of P. pinnata fruit against mosquito larvae. The fruit skin of P. pinnata was extracted using n-hexane solvent, followed by phytochemical screening. The larvicidal effectiveness of the extract was tested at concentrations of 25 ppm, 50 ppm, 75 ppm, 100 ppm, 200 ppm, 500 ppm, and 1000 ppm. The LC50 value of the n-hexane extract demonstrated significant larvicidal activity. The results indicate that the n-hexane extract of P. pinnata fruit skin has the potential to serve as a natural larvicide, providing an eco-friendly solution for mosquito control
A Pragmatic Study of Ideological Deixis in Some Hollywood Film Scripts
Authors: Naeem Asst. Lect. Duaa Qasim ,   University of Kufa/College of Education for Women/English Department
Published: July 2024

Pragmatics is the study of the intention of the speaker or writer could have in some uses certain critical aspects. According to the perspective view, macro pragmatics is divided into three groups, the cognitively oriented, the socially and/or culturally oriented and the third group is for issues that cannot be fit within either of the other two groups. Here, the socially oriented group is concerned with social issues such power, language, and ideology considering that power and ideology as socially oriented issues. Within this framework the critical aspect is made clear. The present paper presents a pragmatic analysis of ideological deixis in some American film scripts. More specifically, the aim of the paper is to provide an answer to the following questions: How do deixis discursively uncovered some ideological constructions in movie scripts? Subsequently, to achieve the aim of study, a theoretical survey about pragmatics is presented and this survey is followed by presenting the notion of ideological deixis. The paper has concluded that the concept under study is discursively utilized in Hollywood film scripts to project and aggrandize the American nation as an exceptional nation.
Employee Resilience as Strengthening the Influence of Work Life Balance and Servant Leadership on Employee Engagement (Study at the Badung Regency Regional Research and Innovation Agency)
Authors: Eka Arnawa I Putu Agus ,   Department of Economics Education, Faculty of Economics and Business, Mahasaraswati University Denpasar, Bali, Indonesia, Suardhika I Nengah , Aristana I Nengah ,   Department of Economics Education, Faculty of Economics and Business, Mahasaraswati University Denpasar, Bali, Indonesia,   Department of Economics Education, Faculty of Economics and Business, Mahasaraswati University Denpasar, Bali, Indonesia
Published: July 2024

An imbalance between work life and personal life can often affect the level of employee involvement in their work. On the other hand, a servant leadership style that focuses on service and care for employees can also be a factor that influences the level of involvement. This research also identifies employee resilience as a mediating variable, describing an employee's ability to overcome pressure and challenges in the work environment. The respondents in this research were employees at the Badung Regency Regional Research and Innovation Agency. The number of respondents in this study was 63 respondents using nonprobability techniques, namely saturated samples or often called total sampling. This research uses Structural Equation Modeling (SEM) analysis of the SmartPls 3.2.8 program. The results of this research show that work life balance has a positive and significant effect on employee resilience, but servant leadership has no effect on employee resilience. Work life balance, servant leadership, and employee resilience have a positive and significant influence on employee engagement. Employee resilience is a mediating variable on the influence of work life balance on employee engagement which is partially mediated. Employee resilience is not a mediating variable on the indirect influence of servant leadership.
An Investigation of Public Participation on Policy Formulation in Devolved Government in Keiyo South Sub County, Elgeyo Marakwet County, Kenya
Authors: Muyu Jembe Raymond ,   .., Alexis Dr. Anthony ,   ..
Published: July 2024

Citizens in many county governments are not empowered to understand their role in development issues and feel that policy makers do not put into consideration their contribution in major decision making particularly affecting key development programs. Citizens in many counties feel more often than not that their predicaments have not been addressed effectively by their governments, bring in a lot of conflicts which at times has resulted in public unrest. This study therefore focused on establishing an investigation of public participation on policy formulation in devolved governments in Keiyo South Sub County, Elgeyo Marakwet County, Kenya. The objectives of this study were to: establish the contribution of public participation in policy formulation in devolved government of Keiyo South Sub County, Elgeyo Marakwet County, Kenya and to determine the level of public participation on policy formulation in devolved government of Keiyo South Sub County, Elgeyo Marakwet County, Kenya. The study was based on Participatory Communication Theory and Ladder of Citizen Participation Theory. The study used a mixed-method approach, integrating both qualitative and quantitative research. The study adopted a descriptive survey design. The target population was 115 and the researcher obtained a sample size of 89 respondents using Yamane formulae. The study used stratified random sampling to select the respondents. The study used questionnaires and an interview schedule to collect dataThe statistical package for social sciences (SPSS) version 24 was used to analyze quantitative data from the closed-ended questions. Data was analyzed using descriptive and inferential statistics. Descriptive statistics involved frequencies, percentages, standard deviation, and arithmetic mean. Inferential statistics involved correlation and multiple regression. The analyzed data was presented in the form of charts and tables. Privacy was maintained during the entire research period, and participation was entirely voluntary, free from coercion or inducement. The findings demonstrated that respondents agreed with the statement that member’s ideas and contributions in the public participation are given priorities (Mean=3.70, standard deviation=1.40), further, the findings indicated that that the respondents agreed with the statement that there is a moderate level of public participation on policy formulation (Mean=3.73, standard deviation=1.39). The study concluded that significant number of respondents believed in a high level of grassroots participation and others held contrary views, indicating that there may be disparities in how stakeholders perceive the depth of involvement. The study recommended that policy makers and county authorities should take steps to ensure that public participation processes are equitable and inclusive.
EL E-BOOK COMO RECURSO PARA LA PLANIFICACIÓN Y EL APRENDIZAJE EN LA UNIVERSIDAD HOSANNA DE PANAMÁ
Authors: Franco Aura , Oñate Omaira , Viloria José
Published: July 2024

En el panorama dinámico de cambios constantes y actualizaciones permanentes que enfrentan las universidades, la innovación, se posiciona como un elemento clave para responder a las demandas y desafíos del entorno global. En este contexto, la Universidad Hosanna de Panamá ha emprendido el camino de innovación educativa, proponiendo el e-book como un recurso para la planificación y el aprendizaje.  En este artículo, producto de una investigación de alcance descriptivo, se especifica el uso que le dan los docentes al e-book como recurso para la planificación y el aprendizaje. Se analiza la percepción que tienen sobre su utilidad, se identifican los factores que influyen en el uso del E-book como recurso para la planificación y el aprendizaje, para finalmente recoger información que posibilita una propuesta de manual instruccional para mejorar el uso del E-book en la Universidad.  Se emplea como técnicas de recolección de datos e información, la encuesta, las discusiones en grupos focales, la revisión de cursos y plataformas digitales de sitios web de la universidad Hosanna, investigaciones en fuentes confiables para identificar la presencia y el uso de E-books, como recursos educativos, así como evaluar la calidad y pertinencia de los E-books disponibles.  Los resultados verifican que los docentes conocen el E-books y lo utilizan, sin contar con una formación en cuanto a sus múltiples usos y actualizaciones que se le exige como recurso para planificar el aprendizaje.  Sin embargo, aceptan significativamente incorporarlo en sus planificaciones como propuesta de cambio, para lo que apoyan la propuesta de un manual instruccional con argumentos acerca de sus contenidos, los cuales sugieren, estarían estrechamente relacionado con la planificación analítica del docente, la evaluación y el logro de las competencias, y se incluyan actividades interactivas, utilizando los recursos tecnológicos de los que se disponga.
LA REEDUCACIÓN PARA EL MANEJO DE LA MIGRACIÓN PROFESIONAL Y MIGRACIÓN CALIFICADA
Authors: Mirabal Moray Matilde , Soto Urdaneta Jaime Ernesto , Jape Collins Olga , Ramos Urdaneta Ediluz , Ramos Sánchez Erick
Published: July 2024

El tema de la migración de profesionales, y migración calificada, en términos de la magnitud misma, en comparación con la migración general, puede no parecer un problema importante, sin embargo, en estos tiempos, donde las enfermedades, inestabilidad de la economía mundial y otros problemas de índole social, políticos, y ambientales, juntos, la migración profesional puede ser parte de la solución, más que parte del problema. La reeducación de profesionales migrantes implica un proceso integral que abarca la evaluación de credenciales, la formación adicional, la adaptación a nuevas regulaciones y estándares, la mejora de habilidades lingüísticas y la integración en la cultura laboral local. Es un paso crucial para permitir que los profesionales migrantes continúen sus carreras con éxito en su nuevo entorno. En este trabajo de carácter documental y exploratorio, con un enfoque cualitativo, sé plantea la reeducación como una solución viable para algunos problemas actuales del tratamiento de la migración y específicamente, la de los profesionales que migran. Es importante destacar que cada caso es único y que hay migrantes que superan los desafíos y logran una adaptación exitosa en el país receptor. La preparación, la investigación y la búsqueda de apoyo pueden ayudar a aumentar las posibilidades de éxito en la migración profesional.
PREDICCIÓN DEL APRENDIZAJE SOBRE EL CORREO ELECTRÓNICO EN LA POBLACIÓN MAYOR: UN ENFOQUE CON APRENDIZAJE AUTOMÁTICO
Authors: Quimbayo Castro Julián Andrés , García Perdomo Edisney , Alarcón López Álvaro Hernán , Diaz Muñoz Freddy , Granada Rojas Katherin Dayana
Published: July 2024

Los adultos mayores desempeñan un papel esencial en la sociedad, ya que su vasta experiencia los convierte en fuentes valiosas de sabiduría para las generaciones más jóvenes. Sin embargo, esta etapa de la vida a menudo se percibe como solitaria y marginada, especialmente en la era digital, donde pueden carecer de conocimientos tecnológicos. El estudio se centró en evaluar el uso efectivo del correo electrónico en setenta adultos mayores después de recibir capacitación en la Agencia Cultural del Banco de la República de Neiva, Colombia, llamada "Uso efectivo del correo electrónico". El objetivo era determinar la eficacia de la capacitación y las variables relevantes para futuras sesiones. Se recopilaron datos mediante un cuestionario cuantitativo con diez preguntas de opción única, evaluadas en una escala del 1 al 10. Un análisis de prueba t pareada comparó las puntuaciones finales del pretest y el post test, revelando un avance significativo de 1.604 en promedio. Además, se evaluaron algoritmos de machine learning como el algoritmo K vecinos cercanos logrando una eficiencia perfecta de 1.0 en la predicción de puntuaciones finales, seguido de la regresión lineal con 0.67 y la máquina de regresión vectorial con 0.60. Estos resultados destacan la pertinencia de la metodología y las variables consideradas al evaluar la apropiación tecnológica de los adultos mayores.
PENGARUH PELATIHAN, KEPIMPINAN DAN KEDISIPLINAN TERHADAP KINERJA KARYAWAN
Authors: Wibawa Javier Brady Nathaniel Wibawa , Saragih Lisnatiawati Saragih , Okto Renno Reymond Okto , Yuliantini Tine
Published: July 2024

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pelatihan, kepemimpinan, dan disiplin terhadap kinerja karyawan. Populasi didalam penelitian ini berjumlah 71 karyawan yang berasal dari bagian penanganan prasarana dan sarana umum kelurahan Kapuk dengan sampel yang digunakan sebanyak 71 karyawan. Metode pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan metode survey dengan instrument penelitian adalah kuisioner. Metode penarikan sampel pada penelitian ini menggunakan menggunakan metode non probabilitas. Didalam metode analisis data menggunakan Structural Equation Model Partial Least square. Hasil dari penelitian ini adalah pelatihan dan kedisiplinan memiliki pengaruh positif signifikan terhadap kinerja karyawan pada bagian penanganan prasarana dan sarana umum Kelurahan Kapuk sedangkan kepemimpinan berpengaruh positif tidak signifikan terhadap kinerja karyawan pada bagian penanganan prasarana dan sarana umum Kelurahan Kapuk.
Oral and Dental Status in Children with Congenital Heart Disease in Ibn Rochd University Hospital of Casablanca Morocco
Authors: Omari Safaa El ,   Department of Pediatric Dentistry, Faculty of dentistry, Hassan II university, Casablanca, Morocco, Jalil Zineb Al , Lyousf Houda , Bensouda Sanaa ,   Community Health, Epidemiology and Biostatistics Laboratory, Faculty of dentistry, Hassan IIuniversity, Casablanca, Morocco,   Private practice, Casablanca, Morocco,   Department of Pediatric Dentistry, Faculty of dentistry, Hassan II university, Casablanca, Morocco
Published: July 2024

Objective: A case-control survey was conducted to assess the oral status of children with congenital heart disease in the cardiothoracic department at the CHU Ibn Rochd in Casablanca.
Ensino, serviço e comunidade: a experiência do Pet-Saúde Interprofissionalidade
Authors: Azevedo Julia , Raphaela Corrêa de Oliveira  , Lucrécia Helena Loureiro
Published: July 2024

Este artigo descreve uma experiência de duas discentes do UniFOA que participaram como bolsistas do PET-SAÚDE (Programa de ensino ao trabalho em saúde) desenvolvido pelo Ministério da Saúde, no período de agosto de 2022 a agosto de 2023. O objetivo foi relatar as experiências vivenciadas pelas discentes no dia a dia. O presente estudo deu-se através de relatos, onde foram feitas várias ações de promoção e educação em saúde como: salas de espera, campanhas e consultas. Através destas experiências, foi possível adquirir conhecimentos e vivenciar questões do dia a dia do trabalho.
Explorando a Realidade da Longa Permanência para Idosos
Authors: Silva Laísa , Azevedo Freire Leite Larissa , Carneiro Rodrigues da Silva Emily , Silva de Almeida Ana Júlia , De Lorenzo Figueiredo Valentina , Silveira Soares Endyel , Arnates Barbosa Jose Roberto
Published: July 2024

O presente artigo tem como intenção relatar a experiência dos alunos da Liga Acadêmica de Humanização do curso de medicina do Centro Universitário de Volta Redonda (UniFOA) em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). A atividade teve como objetivo aproximar os estudantes da realidade dessas instituições a partir de uma visita ao lar de idosos no dia 23 de março de 2024 na parte da manhã junto à palestra sobre Alzheimer, ministrada pelo doutor José Roberto Arantes, presidente da Liga. A intenção dessa palestra era conscientizar os funcionários sobre a importância dos cuidados específicos para os pacientes em estado demencial. Os alunos participantes realizaram um formulário sobre suas expectativas antes e pós visita, permitindo a avaliação de suas percepções. Os resultados revelaram um enriquecimento na percepção dos estudantes em relação à velhice e uma preocupação com o bem-estar emocional dos idosos, assim como uma maior disposição para o cuidado empático desses sujeitos. Embora exista uma tendência a associar a velhice com sentimentos negativos, como solidão e dependência, a experiência proporcionou uma compreensão mais ampla e empática da realidade dos idosos em instituições de longa permanência.
Tratamento da dor lombar aguda com opioides
Authors: Costa Berriel Abreu Bernardo , Henrique de Azevedo Dias Alexandre , Moser Martins Manhães Lara
Published: July 2024

Opiáceos são drogas que agem no sistema nervoso promovendo analgesia e sedação, sendo uma das classes farmacológicas utilizadas no tratamento de lombalgia aguda. Apesar de compor o arsenal terapêutico no tratamento desse quadro, os dados que suportam seu uso como benéfico ao se comparar com outras drogas são insuficientes. Além disso, trabalhos estatisticamente relevantes apontaram malefícios no tratamento da dor lombar com fármacos derivados do ópio. Diante disso, esse trabalho tem como objetivo revisar o papel dos opioides no tratamento da lombalgia aguda, bem como os malefícios associados. Foi feita uma revisão bibliográfica através dos bancos de dados pubmed e cochrane em que foram inclusos apenas artigos que abordavam acerca de dor lombar aguda e seu tratamento com opioides. Os descritores utilizados foram: Analgesics, opioids; Low back pain; Acute pain; tendo sido incluídos apenas artigos em inglês publicados entre 2018-2024. Dos artigos lidos, oito foram selecionados. Analisando os artigos, foi verificado que o tratamento de lombalgia aguda não se mostrou superior no alívio da dor ao se comparar com outras terapias, com exceção de um artigo em que o uso de opiáceos se mostrou superior apenas ao placebo. Os artigos também demonstraram malefícios associados ao uso dos opioides em tal quadro, como uma maior taxa de efeitos adversos gastrintestinais e neurológicos, maior tempo de incapacidade para o retorno das atividades laborais, bem como manifestação de síndrome de abstinência. Com base no que foi discutido e conforme as recomendações atuais pode-se dizer que o uso de opiláceos não é superior a outras terapias vigentes, como os AINEs, para o alívio da dor lombar aguda, além disso apresentando uma série de malefícios que tornam essa classe medicamentosa uma das menos seguras para tratar tal quadro.
Cardiomiopatia hipertrófica: patogênese, diagnóstico e tratamento
Authors: Mendes Chaves Rafaela , Maria Alice  , Larissa  , Giovanna  , Laura  , Maria Eduarda
Published: July 2024

Cardiomiopatia hipertrófica é uma doença do músculo cardíaco na qual uma porção do miocárdio está hipertrofiada, criando uma deficiência funcional do músculo cardíaco. Neste artigo, discorreu-se sobre a clínica da cardiomiopatia hipertrófica, que é uma doença de origem genética e com baixa presença de sintomas. Se caracteriza por ser uma doença autossômica dominante que acomete principalmente a função contrátil do músculo cardíaco e, devido a isso, degenera o ventrículo esquerdo, caracterizada também como uma disfunção contrátil excêntrica do órgão. Foi abordado o tratamento, que deve ser iniciado desde o início do diagnóstico, assim como adaptação do estilo de vida e redução de exercícios físicos de alta intensidade. Foram elucidados os tipos de patologia e os exames mais recorridos para a realização do diagnóstico, além das possibilidades de tratamento farmacológico, com uso integrado de betabloqueadores e antiarrítmicos.
Os impactos do contato pele a pele e sua influência no puerpério
Authors: De Oliveira Rocha Villela Arthur , Xavier dos Santos Cecilia Maria de Paiva , Pereira Ribeiro Karen , Cassila Rios da Silveira Paula
Published: July 2024

O método canguru, também conhecido como contato pele a pele, consiste em posicionar o recém-nascido nu, com contato direto com o peito da mãe ou do pai, logo após o nascimento. Essa intervenção tem sido associada a diversos benefícios para o bebê. Este projeto, ainda em fases iniciais de desenvolvimento, tem como finalidade analisar a percepção de puérperas de um hospital público do município de Volta Redonda acerca do contato pele a pele imediato. As técnicas de coleta de dados foram realizadas por entrevistas semiestruturadas, antes e depois do parto, além de observação participante e análise dos prontuários. Em um levantamento geral, relatado por essas mulheres entrevistadas, sem nenhuma exceção, todas argumentaram como uma experiência positiva, um momento aguardado, por ser o primeiro contato com aquele filho, e como um primeiro encontro. O presente estudo de revisão bibliográfica permitiu conhecer a importância do contato pele a pele eseus benefícios para a puérpera e o concepto. Assim como, informações sobre quando deve ser realizado e suas indicações e contra indicações.
Anti-AMPA receptor encephalitis with myasthenia gravis: a sinister combination associated with a high risk for underlying malignancy
Authors: Mohammad Tahira , Yousaf Muhammad Ali , Qaisar Momina , Jalil Farva , Ahmed Tahir Aziz
Published: July 2024

A rare subtype of autoimmune encephalitis consists of antibodies targeting the alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid receptor in the central nervous system. We describe the clinical presentation and autoimmune profile of the first case of alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid receptor encephalitis with concurrent anti-acetylcholine receptor antibodies in Pakistan. The patient was a 58-year-old male who presented with the characteristic symptoms of limbic encephalitis with memory loss, irritability, agitation, and confusion. Antibodies against the alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid receptor were detected in both serum and cerebrospinal fluid by indirect immunofluorescence. Computerised tomography of the chest showed an anterior mediastinal mass. The patient was treated with high dose Methylprednisolone and five sessions of plasma exchange. There was a short period of improvement; however, the patient now continues to exhibit irritability, aphasia, confusion, and memory loss.
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Exploring birth experience of mother based on comfort theory
Authors: Cicek Okuyan Yonca , Bolsoy Nursen , Cetinkaya Aynur
Published: July 2024

Objective: To analyse the phenomenon of "giving birth" on the basis of the lived experiences of women and midwives.
Method: The qualitative study was conducted in the delivery room of a mother-friendly hospital in western Turkey from March 1 to December 30, 2019, and comprised primiparous women aged 18-35 years having a spontaneous vaginal birth, and midwives who delivered the babies. Data was collected through indepth interviews that were audio-recorded. Additionally, women’s written birth stories and researcher’s observation regarding the participants were used. Data was subjected to content analysis using NVIVO 12 Pro software.
Results: Of the 28 subjects 15(53.6%) were lay women with mean age 24.2±3.87 years (range: 18-30 years), and 13(46.4%) were midwives with mean age 42.61±4.50 years (range: 37-50 years). The most referred conceptual themes in Kolcaba’s Theory of Comfort were “enhanced comfort”, “mother-friendly hospital policy”, and “midwives’ comforting interventions.” Under the theme of "Increasing Comfort", women cared about psychological and environmental comfort. Women had the most psychospiritual comfort and environmental comfort as well as physical and sociocultural comfort. Women cared about psychological and environmental comfort that facilitated birth.
Conclusion: The mother-friendly hospital policy increased and contributed to the support and comfort provided to women. Kolcaba's Comfort Theory was an appropriate and working theory for birth and midwifery care, indicating that women's comfort should be ensured in the psychospiritual, environmental, physical and sociocultural contexts.
Key Words: Parturition, Women, Midwives, Hospital, Patient comfort.
Review of literature and case report of spermatic cord dedifferentiated liposarcoma
Authors: Nadeem Muhammad Sohaib , Aqsa Jadoon
Published: July 2024

Spermatic cord malignancies are a scarce modality and liposarcoma of spermatic cord is even a rarer condition encountered. Liposarcoma is usually a slowly progressive, non-tender, well circumscribed mass of variable shapes owing to conformity to fascial compartments. We are reporting a case of 65-year-old male, with a two-month history of initially tender and later non-tender mass in the scrotum, above the testis. Ultrasonography showed a right mid inguinal mass measuring 6x3x3 cm at the superior pole of the right testis and small fluid around the right testis. Fine needle aspiration cytology (FNAC) of the right inguinal mass revealed a spindle cell neoplasm. The patient underwent right inguinal radical orchiectomy with local wide excision of the sarcoma of the spermatic cord origin. Final histopathology confirmed dedifferentiated liposarcoma. No adjuvant treatment was offered and the patient was put on surveillance.
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Clinico-anatomical insight into the unusual course, branching pattern and connections of ulnar nerve: a narrative review
Authors: Quratulain Javaid
Published: July 2024

Ulnar nerve originates from the lower trunk as a branch from anterior division, continuing as a branch from medial cord of the brachial plexus. It receives fibres from anterior rami of cervical nerve root 8 and the first thoracic nerve root. Ulnar nerve injury accounts for being the most common vessel of upper limb that results in hospitalisation. Knowing the variability in the anatomical pattern of ulnar nerve and its communication with various branches of nerves in the vicinity can have implications. The current narrative review comprised literature search on Google, Google Scholar and PubMed databases for articles published between 2015 and 2023 on the subject. The insight and understanding of the related ulnar nerve anatomy is likely to be of prodigious help to anatomists, surgeons, physicians and radiologists in preventing unexpected outcomes in the future.
Key Words: Anatomical, Unusual, Course, Branching, Connections, Ulnar nerve.
Determinants, barriers, and concepts of husband’s involvement in antenatal care among women in Pakistan
Authors: Khan Javeria , Abid Sidra , Mumtaz Sarwat
Published: July 2024

Dear Madam,
Antenatal care undoubtedly plays a vital role in improving maternal and child health and ensuring that the maternal mortality ratio, which remains alarmingly high across many countries, including Pakistan, continues to reduce. With males traditionally seen as heads of households and society’s primary breadwinners and often determining the fate of their wives in many households, including them in health decision-making may equally contribute to gender equality and empowerment. However, there is still little research available on the subject. Goal 3.1 of the Sustainable Development Goals is to reduce the global maternal mortality ratio to less than 70 per 100,000 live births by 2030. In Pakistan, therefore, the promotive factors of male participation in antenatal care are necessary for ensuring low maternal and child mortality and contributing to gender empowerment. Active participation of men in prenatal care outcomes into essential improvement in pregnancy and preparing parents with knowledge of maternal morbidity and mortality (1).
 Although contributing dimensions include cultural, socio-economic, and health-related factors, maternal and infantile health continues to be a problem in Pakistan. The inability to access care services, particularly in remote rural areas, financial disparities, and traditional perceptions act as obstacles to comprehensive ANC (2). However, recent patterns indicate an improvement in ANC utilization and a growing understanding of male adjuncts (3). Nevertheless, despite these changing trends, a critical knowledge gap on the trends, determinants, barriers, and policy influences on male ANC involvement persists in Pakistan. Although maternal mortality rates have shown a steady decrease over the last few years, they remain high, indicating low levels of ANC utilization and involvement (4).
Socioeconomic disparities, including poverty, lack of education, and limited economic opportunities, exacerbate the situation, as these factors hit vulnerable communities the hardest. Furthermore, cultural factors continue to be influential in determining whether a woman seeks antenatal and the quality of the perinatal care she receives. Nevertheless, in the last few years, the situation has begun to change, with a positive upward trend in the utilization of antenatal services and the recognition of male involvement in ANC (5). Greater male engagement during antenatal care has been viewed from a hopeful lens, a gap such as the complete understanding remains. There have been limited studies on the participation of men in antenatal care in Pakistan. Therefore, to the best of our knowledge, the present study is conducted to develop an understanding of emerging patterns.
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Glucofriendly couscous usage in diabetes
Authors: Leepica Kapoor  , Nitin Kapoor  , Sanjay Kalra
Published: July 2024

Couscous, a staple food of Northern Africa and the MiddleEast, is consumed across the world. Being carbohydrate –rich, it is often forbidden to persons with diabetes. Its socialand cultural connotations, however, do not allow absoluteavoidance of this dish in real life. This brief article exploresvarious ways of preparing, serving and eating couscous, ina glucofriendly manner. The authors summarize availableliterature, and suggest culinary tips to reduce glycaemicindex and glycaemic load of this foodstuff.Keywords: Adherence, Biopsychosocial model, Culinarydiabetology, Diet, Glycemic index, Glycemic load, Nutrition,patient- centered care
Obesity: The Octopus in the Room
Authors: Sanjay Kalra  , Madhur Verma  , Nitin Kapoor
Published: July 2024

The octopus, an eight-legged invertebrate, is known forits unique biology, as well as its intelligence. Famed forits mystique and mysteriousness, the octopus is anemblem of the wonders of nature. Octopuses can bitehumans, can secrete fatal neurotoxins (tetrodotoxin),and are a cannibalistic species. While they are a benthicspecies, living in deep seas,1 their imagery abounds inmultiple places.
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Effects of physical exercise intervention on improving physical functioning and quality of life among geriatric population. (A systematic review of randomized controlled trials)
Authors: Shoukat Filza , Rehman Syed Shakil Ur , Ashfaq Ahmed
Published: July 2024

Objective: To assess the effectiveness of exercise intervention on elderly population's physical functioning and quality of life.
Method: The systematic review was conducted in line with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines, and comprised research on Cochrane Library, PubMed, Physiotherapy Evidence Database and Web of Science for randomised controlled trials published in the English language from January 2012 to December 2021. The trials included comprised individuals of either gender aged 60 years who were either community-dwelling elderly or patients living in residential facilities who could walk independently with or without assistive devices. Key words used for the search included age, exercise, physical function, quality of life and cognition. A 10-point scale from the Physiotherapy Evidence Database was used for methodological evaluation.
Results: Of the 1050 studies initially found, 14(1.33%) were analysed in detail. All 14(100%) included multi-component exercise interventions, like aerobic, strength and balance, 4(28.6%) trials included cognition and quality of life as well. Only 1(7.14%) trial showed little or no improvement in terms of quality of life. Of the 2(14.3%) studies that reported the effects of exercise on falls, 1(50%) found positive impact of exercise interventions, while 1(50%) showed no improvement on the risk of fall and psychosocial factors related to fall. Overall, 9(64.3%) trials investigated the effects of exercise training on several aspects of mobility, and showed marked improvement in mobility.
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Significance of Charlson co-morbidity index as predictive factor for post-op complications after radical nephrectomy
Authors: Mughal Nazish , Mahar Naveed Ahmed , Bin Shaheen Usama , Qureshi Harris Hassan , Akhtar Naseem , Kalwar Sara Rasheed , Hashmi Altaf
Published: July 2024

The current study planned to explore the correlation between an elevated Charlson Comorbidity Index score and post-operative complications following radical nephrectomy in patients with renal cell carcinoma. A total of 70 patients aged 30-80 years undergoing radical nephrectomy were categorised into low Charlson Comorbidity Index score <4 group A and high score >4 group B. Post-operatively, complications were noted in 21(30%) patients, with higher grades more prevalent in the group B patients (relative risk: 1.96, p=0.004). The finding underscored the importance of considering comorbidities in assessing the risk of complications following radical nephrectomy.
Key Words: Charlson comorbidity index, Renal tumour, Renal cell carcinoma, Radical nephrectomy.