bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
FROM A CONCEPTUAL KNOWLEDGE FRAMEWORK TO A DECISION SUPPORTING SYSTEM: ALIGNING SCIENTIFIC AND STARTUP DEVELOPMENT
Authors: Carneiro Mônica , Carlos Pacheco dos Santos Roberto
Published: February 2023

University-industry cooperation has been recognized as a strategic factor to innovation systems. More recently, universities have been pressured not only to cooperate but also to promote and create startups, combining education and research to promote innovation. In this article, we describe a recent case of the alignment between a PhD research challenge and an innovation and business opportunity. The research challenge was to apply the KBUD (knowledge based urban development) framework as the basis to a decision support system, to be used by city managers. The results were fostered into a startup financed by a public innovation call, supported by Ruta-N (Medellin, Colombia). The case of KBUD-DSS system and Heuristics startup illustrates an example of how a PhD project can combine research and business development, attending simultaneously both pathways.
ANALYSIS OF CORRELATIONS BETWEEN BURNOUT AND CENTRALITY IN SOCIAL NETWORKS: A STUDY OF AN EMERGENCY DEPARTMENT
Authors: Xavier Terra Stela , Ruschel Reckziegel José Francisco , Abreu Saurin Tarcísio
Published: February 2023

Healthcare environments are known to be intense in knowledge and constant stress. Exchanging information through social interactions in the work environment was addressed in this study of an emergency department in order to answer the following research question: “Regarding knowledge management, what are the relationships between resilient performance and burnout?”. To do so, we used the resilience social network questionnaire and the Maslach Burnout Inventory. Results showed that resilience is positively correlated to burnout. Nurses are the most resilient actors. In addition, professional experience and participating in huddles relate to a greater contribution to the organisation's resilience performance. Therefore, the constant use of resilient capacity takes a toll on health care professionals. Knowledge sharing also promotes informal leadership, providing more skilled professionals and highly qualified human capital.
Japon Sürrealizmi Bağlamında Tetsuya İshida’nın Resimlerinde Distopik Sürrealizm
Authors: KAVAS Ferhat
Published: February 2023

Yirminci yüzyılın başlarında Avrupa merkezli olarak ortaya çıkan Sürrealizm akımı, sanatta rastlantısallık ve biçimsel deformasyonlar aracılığı ile sanatçının biçim ve işlevi keşfetmesine, düşündürücü yöntemler kullanarak insanı insan olmayanla grotesk denilebilecek bir şekilde harmanlamasına olanak tanır. Fransız sürrealizmi yirminci yüzyılın başında gelişirken, Avrupa'da eğitim gören Japon sanatçılar yurtdışından etkilenerek geri dönmüşlerdir. Aslında Sürrealizmde betimlenen gerçeküstü insan imgelerinin Japon görsel kültüründe çok uzun zamandan beri var olan imgelere benzediği görülmektedir. İnsan vücudunun sanatsal amaçlarla çarpıtılması, Japon görsel kültüründe bilinmedik bir durum değildir. Japon tahta baskıları, eğlenceli ve zekice çarpıtmalar yaratmak için bu temadan yararlanılarak oluşturulmuştur. Yine de Avrupa sürrealizmi Japon sanatçıların fikirlerini tanınabilir bir hareket haline getirmeleri için onlara bir çıkış sağlamıştır. Tarihsel olarak düşünüldüğünde Japon sanatı açısından Sürrealizmin başlangıç ve bitiş noktaları Avrupa’ya kıyasla çok üzün bir süreci kapsamaktadır. Bu çalışmanın amacı bu sürecin ortaya çıkışını ve gelişimini örnekler ile belirlemek, aynı zamanda Japon sanatçı Tetsuya İshida’nın (1973-2005) eserlerinde Japon sürrealizmin distopik izlerini araştırmaktır.
Review Article on Calibration and Validation
Authors: Mayuri Karanjakar  , Sanjay K Bais  , Shubham Ramchandra Makhar
Published: February 2023

This article illustrates the results of scientific research aimed at determining the knowledge and skills of students and young people on the life and work of Abu Abdullah Rudaki, Abulqasim Firdavsi, Saadi Shirazi, and on this basis, determining the effectiveness of the “Integrative Thinking” method in forming mental and moral education in them within the framework of new pedagogical knowledge. The effectiveness of the "Integrative Thinking" method proposed in the pedagogical research was proven by mutual comparison of the indicators recorded at the end of the experimental work.
Time-Resolved Two-Photon Spectroscopy: Applications in Quantum Physics and Photonics
Authors: Mohammed Hashim Albashir  , Hashim Gad Alseed  , Hajhamed Diab
Published: February 2023

Time-resolved two-photon spectroscopy (TR2PS) is a powerful technique for investigating the dynamics of photo-excited states in materials with fem to second time resolution. TR2PS has been applied to a wide range of materials, including inorganic and organic semiconductors, perovskites, and magnetic materials. This technique can provide valuable insights into the underlying physics and chemistry of these materials, as well as their potential applications in optoelectronics, energy conversion, and quantum technologies. In this review, we compare TR2PS with other time-resolved spectroscopy techniques, including resolved fluorescence spectroscopy, transient absorption spectroscopy, time-resolved Raman spectroscopy, time-resolved X-ray diffraction, and time-resolved optical Kerr effect spectroscopy. We also discuss the different materials that have been studied using TR2PS, including the types of dynamics that have been observed in each material, potential applications, and challenges associated with studying these materials. Finally, we compare different data analysis and interpretation techniques for TR2PS data, considering factors such as the level of expertise required, computational resources needed, and types of information that can be obtained using each technique. Overall, this review highlights the versatility and importance of TR2PS in materials science and provides a comprehensive overview of the current state of research in this field.
Performance simulation of hydrogen-electric transit bus running in a mountain environment
Authors: Ciancetta F.
Published: February 2023

As is well known, the transport sector accounts for a third of all final energy consumption in the EU and is responsible for more than a quarter of total greenhouse gas emissions, making it one of the main contributors to climate change. Reducing the negative effects of transport is a strategic objective of the EU, which has put in place a series of actions to promote cleaner and more efficient transport modes, using more sustainable technologies, fuels, and infrastructure. The development of more sustainable and zero-emission collective transport solutions implies the use of novel propulsion systems capable of using energy carriers produced from renewable energy sources. This article deals with the preliminary design and performance analysis of a hydrogen hybrid passenger bus to be used in a mountainous area characterized by mainly curvilinear routes with high gradients both uphill and downhill, within an experimental context of technological-energy innovation. The study is part of a wider project (LIFE3H) co-funded by the European Union, which, among other objectives, intends to lay the bases for the development of a Hydrogen Valley (integrated hydrogen production, storage, and use site), through public hydrogen transport and refuelling stations in the mountain area of “Altopiano delle Rocche” in Abruzzo (Italy). The studied vehicle power-train configuration is based on an electric motor fed by a hybrid power unit consisting of a hydrogen fuel cell functionally coupled with an electrochemical battery. A minibus configuration run over a round trip path according to the real traffic conditions is simulated and main vehicle powertrain components are sized. Finally, hydrogen consumption for traction is estimated.
PERCEPTION OF DESTINATION COMPETITIVENESS: LESSON TO BIMP-EAGA REGION
Authors: Mohamed Badaruddin , Malekmohammadi Anahita , Omar Shida Irwana
Published: February 2023

This research explains the concepts of destination competitiveness, and attempts to measure the level of destination competitiveness of three urban destinations in Malaysia. The identification of destination competitiveness attributes was based on a review of tourism literature, and focused on tourist attractions and facilities attributes. The research employed a questionnaire and adopted a mixed-mode technique in data collection. The survey received 359 valid responses, and the data obtained were analyzed using descriptive analysis, and correspondence analysis. The results from the descriptive and correspondence analyses indicated that all three destinations are found to differ significantly with respect to destination attractiveness and images
TOURISM CRISES AND REGIONALIZATION IN SOUTHEAST ASIA
Authors: Mat Som Ahmad Puad , Aguenza Benjamin B.
Published: February 2023

Globalization and regionalization are dominant trends in the worldâ€™s economy as they stimulate economic integration and new forms of cooperation which affect the operation of the tourism industry. The emergence of growth triangles and development corridors, within the context of regionalization, is part of the governmentsâ€™ efforts to pursue certain broad economic objectives in one specific sub-region. This concept is also apparent in place marketing as the strategic alliances that are formed promote a set of countries, or parts of them, as single destinations. This paper, based on secondary data, seeks to examine whether tourism crises have had any effect on economic complementarities, comparative advantage and competitiveness of sub-region destinations in Southeast Asia. Although regionalism appears viable for many governments, this paper argues there are various constraints in operation and difficulties to overcome in terms of their contribution to tourism, especially when this region has often been struck by many crises of different types and magnitude in the past two decades. Thus, it seems timely to review existing mechanisms and consider whether they have a continued role in tourism expansion in the region.
CHANGES IN SMALL ISLANDS OF TOURIST DESTINATION CASE STUDY: TURTLE ISLANDS PARK, SANDAKAN, SABAH
Authors: Saleh Ejria , Aung Than , M. Muslim Aidy @ Mohamed Shawa , Pengiran Bagul Awangku Hassanal Bahar , Abdul Razak Fazrullah Rizally
Published: February 2023

Tourists are fascinated with small islands trip for many purposes. In addition to their natural beauties the islands may be calm, isolated area and pollution free from mainland.Â  Most of the small islands in Sabah, Malaysia have been promoted to tourists as diving, snorkeling, swimming and sun bathing destination. However, the main tourist attraction for Turtle Islands Park (TIP) is for turtle landings and laying their eggs. It is located 40 km north of Sandakan and are gazzeted as a park in 1977 under the jurisdiction of Sabah Parks. Beach erosion is one of the serious problems in TIP. It is a major threat to Sabah Parksâ€™s shore-based facilities and turtle nesting. This study aimed to identify the shoreline changes and the most dynamic part of the two islands in TIP. Aerial photos in 1970 and 1996 were collected from various departments and merged to examine the shape of the islands. Field trips in February and June 2011 were conducted to record the coordinates of the shoreline and vegetation areas by using Global Position System. The aerial photos and field data were analyzed using ArcGIS version 9.3 software. Results show that major changes of the island have occurred since 1970. Most of the original trees seen on aerial photos in 1970 were gone and the coastal vegetation identified during the field trip was new and small in size. Severe erosion occurs within the Selingaan Island while large amount of sediment loss in the southern part of the Gulisaan Island is evidenced that erosion contributes to reduce the area of nesting ground. During the field trip, there was no sign of new beach erosion in Selingaan but southern part of Gulisaan Island. The impact of the monsoons season to the beach erosion is not clear because the eroded area is not concentrated in one direction only. Actions have been taken by Sabah Parks to protect the islands by setting up the reef balls and stone revetment in Selingaan Island. However, it is only effective to one side of the island while erosion continuously occurs on other side of the island. Further actions are needed to maintain the beach that is highly important for the turtles, which is playing an important role as tourist attraction.Â
CONFERENCE REPORT ON THE 4TH ASIA EURO CONFERENCE 2012 ON TOURISM, HOSPITALITY, AND GASTRONOMY: EXPLORING MULTIDISCIPLINARY APPROACHES
Authors: Datu Eranza Datu Razali
Published: February 2023

This reports on the 4th Asia Euro Conference: Tourism, Hospitality, and Gastronomy that was held from 28th of November until 1st of December 2012. The theme of the conference is â€˜Exploring Multidisciplinary Approachesâ€™. This conference is mainly organized by Taylorâ€™s University, and co-organized by Universite De Toulouse Le Mirail from France, for once every two years since 2006.
UGONG ROCK â€“ ECOTOURISM THAT BEGINS IN A PADDY FIELD
Authors: Dela PeÃ±a Hermenegildo P. , Del Rosario Rosario , Ponce de Leon , Eva Marie Connie C. , Mallari Daphne T. , Ganotice Fraide A. , C. Olit Melissa Grace , J. Lacao Maria Adela
Published: February 2023

Puerto Princesa City in Palawan is endowed with rich natural resources and high cultural diversity. This is the main reason its tourism products and services are geared towards ecological tourism. Relative to its geographical location, the City has six tourist destination circuits (Puerto Princesa City Tourism Office 2011). Ugong Rock is in the northwest circuit along with the Puerto Princesa Underground River or PPUR (one of the world's 7 new wonders of nature) and seven others.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG SỚM SAU ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO TẠI BỆNH VIÊN ĐA KHOA SƠN TÂY
Authors: Nguyễn Thị Hoài Thu , Phạm Văn Minh
Published: February 2023

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phục hồi chức năng vận động sớm bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não tại bệnh viện đa khoa Sơn Tây. Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp và so sánh kết quả trên 40 bệnh nhân trước và sau điều trị, 3 tháng sau khi ra viện bằng các thang điểm NIHSS, Barthel, mRS. Kết quả: Điểm NIHSS cải thiện điểm trung bình sau khi ra viện và sau 3 tháng tương ứng 7.2 và 5.7. Điểm Barthel trung bình cải thiện sau khi ra viện và sau 3 tháng. Sau 3 tháng, điểm mRS cải thiện có ý nghĩa thống kê, p<0.05. Bệnh nhân còn gặp một số các thương tật thứ cấp trong 3 tháng theo dõi. Kết luận: Phục hồi chức năng sớm cho bệnh nhân nhồi máu não giúp bệnh nhân cải thiện về chức năng, giảm thương tật thứ cấp
ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ KHÓ KHĂN TRONG PHẪU THUẬT CẤY ỐC TAI TRÊN BỆNH NHÂN CÓ DỊ DẠNG TAI TRONG
Authors: Cao Minh Thành , Lê Duy Chung , Nguyễn Xuân Nam , Vũ Minh Thục , Nguyễn Văn Hùng , Cao Minh Hưng , Nguyễn Bá Thuấn , Nguyễn Thị Như , Bùi Thị Hà
Published: February 2023

Mục tiêu nghiên cứu: đánh giá một số khó khăn trong phẫu thuật cấy ốc tai ở bệnh nhân dị dạng tai trong. Thiết kế nghiên cứu: mô tả từng ca. Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viện đại học y Hà Nội, Bệnh viên đa khoa Tâm anh. Thời gian nghiên cứu từ 2017 đến 2022. Bệnh nhân nghiên cứu: 31. Kết quả nghiên cứu: Chẩn đoán hình ảnh dị dạng tai trong cả ốc tai và tiền đình chiếm tỷ lệ  54,8% (17/31), dị dạng chỉ riêng phần tiền đình chiếm tỷ lệ 38,7% (12/31), chỉ dị dạng ốc tai loại thiểu sản type II còn tiền đình bình thường chiếm tỷ lệ 6,5% (2/31). Có 12/31 bệnh nhân không thấy dây ốc tai ở vị trí giải phẫu bình thường. Phẫu thuật: dây VII bất thường gặp 11/31 trường hợp chiếm tỷ lệ 35,4%, ngách mặt hẹp < 2,5 mm gặp 12/31(38,7%) trường hợp, không thấy cửa sổ tròn có 9/31 trường hợp. Loại điện cực sử dụng 11/31 bệnh nhân sử dụng điện cực ngắn, đáp ứng thính giác(ART) 19/31 đáp ứng toàn bộ các điện cực khi kích thích, 12/31 bệnh nhân đáp ứng không toàn bộ, trong số này có một trường hợp chỉ có 5 điện cực có đáp ứng. Kết luận: Phẫu thuật cấy ốc tai ở bệnh nhân dị dạng tai trong rất khó khăn  vì thường kèm theo các dị dạng ở tai giữa, do đó tiềm ẩn gặp biến chứng nhiều. Không thấy dây ốc tai ở vị trí bình thường trên chẩn đoán hình ảnh, vẫn có thể phẫu thuật cấy ốc tai tùy từng trường hợp cụ thể.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG CỔ TỬ CUNG CÓ NHIỄM HPV BẰNG PHƯƠNG PHÁP LEEP TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Vũ Hải Linh , Nguyễn Văn Chủ , Bùi Thị Bích Phương
Published: February 2023

Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa tổn thương cổ tử cung với tỷ lệ nhiễm các týp HPV nguy cơ cao trên các bệnh nhân được điều trị LEEP tại bệnh viện K. Phương pháp: Chúng tôi tiến hành hồi cứu bệnh án của 237 người bệnh điều trị HPV bằng LEEP tại bệnh viện K trong giai đoạn từ 1/2019 đến 12/2021. Kết quả: Có 93 (39,2%) người bệnh có kết quả giải phẫu bệnh là tiền ung thư.  Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng, người bệnh trên 40 tuổi, có kết quả biến đổi tế bào qua PAP và có yếu tố HPV nguy cơ cao hoặc thấp có nguy cơ bị tiền ung thư cao hơn các người bệnh khác. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi đã đưa thực trạng tiền ung thư ở nhóm bệnh nhân điều trị bằng phương pháp LEEP. Tuổi, nguy cơ HPV và biến đổi tế bào có nguy cơ gây tiền ung thư cho người bệnh.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA CHẤN THƯƠNG THÂN ĐUÔI TỤY
Authors: Thái Nguyên Hưng
Published: February 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 28 bệnh nhân (BN) chấn thương (CT) eo, thân, đuôi tuy được điều trị nội khoa. Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị vỡ eo, thân, đuôi tụy (Bên trái bó mạch mạc treo tràng trên). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả những bệnh nhân được chẩn đoán vỡ eo,thân,đuôi tụy, được điều trị nội khoa tại bệnh viện Việt Đức. Thời gian: 2011-2016. Kết quả nghiên cứu: Có 28 BN, Nam 23/28 (82,1%), Nữ 5/28 (17,9%); Tuổi: TB = 32,7+13,14; - Nguyên nhân CT: Do tai nạn giao thông (TNGT): 17/28 (60,7%). Tai nạn lao động (TNLĐ): 4/28 (14,3%), Tai nạn sinh hoạt (TNSH) 7/28 (25%). 100% các BN được chụp CLVT ổ bụng. Tỷ lệ phát hiện đường vỡ  tụy qua CLVT là 100%. - Không có BN tử vong (TV), không có BN nào chuyển mổ cấp cứu. - Thời gian điều trị trung bình là: 14,39 ± 16,93 (ngày). - 20 BN hoàn toàn hêt đau bụng, không sốt, bụng mềm, ra viện. - 8 BN hình thành nang giả tụy, trong đó có 6/8 trường hợp phải mổ nối nang tụy dạ dày (mổ sau khi đã thành nang giả tụy > 2 tháng), 2 BN nang nhỏ không có triệu chứng lâm sàng. (khoảng 2-3cm) điều trị nội khoa. - Tỷ lệ điều trị nội thành công: 78,6% (22/28 bn) - Không có TV. Kết luận: + Chấn thương eo, thân, đuôi tụy (bên trái bó mạch MTTT), độ I, II, III (AAST) có thể điều trị nội khoa nếu diễn biến lâm sàng ổn định và cải thiện, đáp ứng với điều trị. Tỷ lệ điều trị nội khoa thành công là 78,6%, thời gian điều trị TB: 14,39 ± 16,93 (ngày). + Sau điều trị nội khoa chấn thương tụy có thể hình thành nang giả tụy ở các vị trí tổn thương khác nhau Eo tụy (3/3 BN,100%), thân tụy 2/20(10%), đuôi tụy 1/20(5,0%). + Mổ muộn sau điều trị nội chấn thương tụy có kết quả tốt,diễn biến thuận lợi, hậu phẫu nhẹ nhàng, tỷ lệ biến chứng thấp (0% trong NC này). Tỷ lệ mổ nối nang tụy - dạ dày của NC này: 6/28 BN (11,4%).
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI GIAI ĐOẠN I TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Đỗ Mạnh Hùng , Nguyễn Việt Anh , Vũ Minh Tuấn , Mai Văn Tuấn , Phạm Quang Đạo
Published: February 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật trong Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I (UTPKTBN). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang - hồi cứu trên 103 bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn I được điều trị phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện K từ tháng 1/2015 đến tháng 05/2022. Ghi nhận đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân, OS và DFS. Kết quả: Tỉ lệ biến chứng là 8,7%, viêm phổi hay gặp nhất chiếm 3,8%. Tỉ lệ DFS tại thời điểm nghiên cứu 3 năm, 5 năm lần lượt là 86% và 71,5%. Trung bình DFS đạt 5,568 [95%CI: 5,075 – 6,061] năm. Tỉ lệ OS tại thời điểm nghiên cứu 3 năm, 5 năm lần lượt là 92,2% và 80,2%. Trung bình OS đạt 5,952 [CI 95%: 5,543-6,361] năm. Tỉ lệ DFS và OS tại thời điểm 3 năm, 5 năm của giai đoạn Ia so với nhóm giai đoạn Ib không có sự khác biệt (p= 0,972 và p=0,737). Kết luận: Phẫu thuật vẫn là điều trị chuẩn trong UTPKTBN giai đoạn I.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG NGỘ ĐỘC DIQUAT TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Hoàng Quốc Thái Bình , Hà Trần Hưng
Published: February 2023

Ngộ độc thuốc diệt cỏ Diquat là mặt bệnh ngộ độc mới nổi trong khoảng thời gian vài năm trở lại đây, với đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng phức tạp, tổn thương nặng nề biểu hiện trên đa cơ quan dẫn đến kết cục tử vong nhanh chóng cho người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ngộ độc Diquat điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu tất cả các bệnh nhân ngộ độc Diquat điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 8 năm 2022. Kết quả: Tổng số 68 bệnh nhân ngộ độc Diquat trong nghiên cứu, có 44 bệnh nhân nam (70,6%) và 24 bệnh nhân nữ (29,4%), hay gặp nhất ở độ tuổi 30-39 tuổi (32,4%). Tỷ lệ tử vong là 64,7%. Đặc điểm sàng là biểu hiện tổn thương ở đa cơ quan: triệu chứng tiêu hóa biểu hiện sớm và thương gặp nhất, tổn thương thận cấp và vô niệu, tổn thương thần kinh trung ương với biểu hiện hôn mê và co giật, suy hô hấp cấp và sốc. Đặc điểm cận lâm sàng là toan chuyển hóa tăng anion gap, tăng bạch cầu đa nhân trung tính, tăng hematocrit, hạ kali máu, tổn thương não đối xứng 2 bên trên phim CLVT, tổn thương phổi lan tỏa trên phim Xquang ngực. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy bệnh cảnh ngộ độc Diquat rất nặng nề, biểu hiện lâm sàng tổn thương trên đa cơ quan: tổn thương ống tiêu hoá, tổn thương thận cấp, tổn thương não, tổn thương phổi gây suy hô hấp, và sốc nặng dẫn đến tử vong nhanh chóng. Cần nghiên cứu sâu hơn để tìm ra phác đồ điều trị hiệu quả.
KẾT QUẢ NGẮN HẠN LIỆU PHÁP RÚT NGẮN KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU KÉP Ở BỆNH NHÂN BỆNH MẠCH VÀNH MẠN NGUY CƠ CHẢY MÁU CAO ĐẶT STENT BIOFREEDOM
Authors: Phạm Huỳnh Minh Trí , Huỳnh Trung Cang , Ngô Hoàng Toàn , Nguyễn Sơn Nam , Đinh Lê Uyên Nhi
Published: February 2023

Đặt vấn đề: Can thiệp động mạch vành qua da bằng ống thông ngày càng phổ biến và khẳng định được giá trị tuyệt đối trong điều trị bệnh mạch vành mạn. Stent phủ thuốc không polymer giảm thiểu thời gian dùng kháng kết tập tiểu cầu kép mà vẫn có khả nặng chống tái hẹp cao trong can thiệp động mạch vành. Mục tiêu: Đánh giá kết quả ngắn hạn và tìm hiểu một số yếu tố liên quan ở liệu pháp rút ngắn kết tập tiểu cầu kép ở bệnh nhân nguy cơ chảy máu cao. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu cắt ngang mô tả, tiến cứu 78 bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành mạn nguy cơ chảy máu cao tại bệnh viện Đa khoa Trung Tâm An Giang. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu 67,8±12,01. Lâm sàng sau can thiệp (NYHA, CCS) được cải thiện rõ rệt. Tỷ lệ biến cố bất lợi sau theo dõi điều trị liệu pháp rút ngắn thời gian chống kết tập tiểu cầu kép ở bệnh nhân nguy cơ chảy máu cao là 17,9% trong đó 50% có chảy máu nặng phải nhập viện. Giới nữ, tuổi ≥75, Hb<10g/dL, BMI≥23 có liên quan đến biến cố bất lợi. Kết luận: Ở bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao cần phải rút ngắn thời gian chống kết tập tiểu cầu kép, stent phủ thuốc không polymer BioFreedom an toàn và hiệu quả trong can thiệp động mạch vành mạn.
ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH CỦA UNG THƯ BIỂU MÔ ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN THEO PHÂN LOẠI WHO 2019 TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2019-2022
Authors: Nguyễn Thị Duyên , Nguyễn Thúy Hương
Published: February 2023

Ung thư biểu mô đường mật trong gan (UTBMĐMTG) là một nhóm các khối u ác tính không đồng nhất, đứng thứ hai trong các tổn thương ác tính của gan chỉ sau ung thư biểu mô tế bào gan. Năm 2019, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã đưa ra bảng phân loại mới bao gồm hai nhóm chính là UTBMĐMTG típ ống lớn và UTBMĐMTG típ ống nhỏ và các thứ típ hiếm gặp. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ các típ mô bệnh học của ung thư biểu mô đường mật trong gan theo WHO 2019 và đối chiếu hai típ mô bệnh học chính với một số đặc điểm giải phẫu bệnh – lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 34 trường hợp UTBMĐMTG được phẫu thuật tại bệnh viện Bạch Mai từ 01/2019 đến tháng 06/2022. Kết quả nghiên cứu: Típ ống lớn chiếm 41.2%, típ ống nhỏ 50.0%, 02 trường hợp UTBM típ tuyến vảy và 01 trường hợp típ dạng lympho-biểu mô. U biệt hóa vừa chiếm 61.8% và kém biệt hóa chiếm 38.2%. pT1 chiếm ưu thế với 73.5%. Tỷ lệ di căn hạch là 26.5%, xâm nhập mạch là 20.6% và xâm nhập thần kinh là 50.0%. UTBMĐMTG típ ống lớn có liên quan đến tình trạng xâm nhập thần kinh cao hơn (p=0.020) và nồng độ trung bình CA19-9 huyết thanh trước mổ cao hơn nhiều lần so với típ ống nhỏ (p<0.001). Không tìm thấy mối liên quan giữa phân típ mô bệnh học với các yếu tố kích thước u, độ mô học, mức độ xâm lấn của u, tình trạng di căn hạch và tình trạng xâm nhập mạch máu (p>0.05). Kết luận: Típ ống lớn chiếm 41.2%, típ ống nhỏ 50.0%. UTBMĐMTG típ ống lớn có liên quan đến tình trạng xâm nhập thần kinh và nồng độ trung bình CA19-9 huyết thanh trước mổ cao hơn típ ống nhỏ.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG MANG THAI
Authors: Nguyễn Thị Việt Chinh , Nguyễn Khoa Diệu Vân
Published: February 2023

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ĐTĐ mang thai và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị của bệnh nhân đái tháo đường mang thai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu trên 70 bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ mang thai đến khám và điều trị tại bệnh viện Bạch Mai từ 10/2020 đến 10/2022. Kết quả: Tỷ lệ phụ nữ mang thai mắc ĐTĐ type 1 (17,1%), ĐTĐ type 2 (82,9%); tuổi trung bình 33,81±5,44 (Min 24, Max 45). Thời gian phát hiện mắc ≤ 5 năm (77,14%). Tiền sử bệnh kèm theo: hội chứng buồng trứng đa nang (8,6%), tăng huyết áp (10%). Tiền sử sản khoa thai to và thai lưu (40%), sảy thai (15,7%). Tiền sử gia đình thế hệ 1 có ĐTĐ và tăng huyết áp (55,71%), trong đó ĐTĐ type 2 hơn ĐTĐ type 1 có ý nghĩa thống kê.  BMI trước mang thai 24,04 ±3,64 (Min 16,65, Max 36,76; tỷ lệ thừa cân béo phì (62,85%). Mức độ tăng cân khi mang thai vượt mức khuyến nghị (25,7%). Thai phụ có biến chứng sản giật và tiền sản giật (12,9%). Đường máu trung bình lúc đói quý I (7,48 ± 1,73), quý II (8,00 ± 2,22), tăng dần quý III (8,54 ± 2,37). HbA1C trung bình quý I (7,34±1,13), quý II (8,68±9,32), quý III (7,85±1,57) (Min 5,6%, Max 15,9%). Mức lọc cầu thận suy giảm từ giai đoạn IIIa trở lên (1,4%), bệnh võng mạc ĐTĐ (11,4%). Dư ối thường gặp ở quý III (38,6%). Điều trị đạt mục tiêu (44,3%). Chế độ ăn tuân thủ điều trị, luyện tập thể dục đều đặn và mức tăng cân trong thai kỳ có liên quan tới kiểm soát đường máu (p<0,05). Kết cục của thai kỳ trẻ sinh thiếu tháng (64,3%), đẻ mổ (97,4%) cân nặng thai 3,01 ± 0,65kg, dị tật thai (22,9%). Kết luận: Điều trị ĐTĐ mang thai đạt mục tiêu (44,3%). Chế độ ăn uống, luyện tập, kiểm soát cân nặng khi mang thai có liên quan tới hiệu quả điều trị ĐTĐ. Kiểm soát đường máu tốt giảm các biến chứng sau đẻ trên người mẹ và thai nhi.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ NỒNG ĐỘ PROLACTIN HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN TRẦM CẢM NỮ
Authors: Đinh Việt Hùng , Nguyễn Huy Thụy , Đỗ Xuân Tĩnh
Published: February 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và nồng độ prolactin huyết tương ở bệnh nhân trầm cảm nữ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 31 bệnh nhân nữ trầm cảm chủ yếu đủ tiêu chuẩn chẩn đoán, loại trừ, điều trị nội trú tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân Y 103 từ tháng 11/2021 đến tháng 8/2022. Xét nghiệm nồng độ prolactin huyết tương bằng phương pháp hóa phát quang miễn dịch. Kết quả: Các triệu chứng của rối loạn trầm cảm hay gặp nhất là khí sắc giảm, mất hứng thú và sở thích, mất ngủ, chán ăn, vận động chậm chạp, chán nản bi quan (100%). Mệt mỏi mất năng lượng chiếm 96,77%, ý định và hành vi tự sát gặp ở 70,97% số bệnh nhân. Số bệnh nhân trầm cảm vừa 54,84%, tiếp đến là trầm cảm nặng chiếm 45,16%. Nồng độ prolactin huyết tương trung bình trước điều trị là 84,5 ± 55,3 ng/mL, sau điều trị là 26,9 ± 27,9. Nồng độ prolactin huyết tương cao nhất ở nhóm tuổi <18 (112,0 ± 30,1 ng/mL) và thấp nhất ở nhóm tuổi >45 (61,2 ± 54,5 ng/mL). Nồng độ prolactin huyết tương cao hơn ở trầm cảm nặng (90,2 ± 58,8 ng/mL) so với trầm cảm mức độ vừa (79,8 ± 53,5 ng/mL). Kết luận: Bệnh nhân rối loạn trầm cảm đều bao gồm nhiều triệu chứng của trầm cảm, trong đó hay gặp nhất là khí sắc giảm, mất sở thích hứng thú, mất ngủ, chán ăn, vận động chậm chạp, chán nản bi quan, ý định hành vi tự sát cao. Chỉ số nồng độ prolactin huyết tương tăng cao trước điều trị và giảm sau điều trị.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM SỌ MẶT Ở NHÓM NGƯỜI VIỆT 18 - 25 TUỔI TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
Authors: Lê Nguyên Lâm , Nguyễn Thị Kim Trang
Published: February 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm nền sọ, xương hàm trên, xương hàm dưới trên phim sọ nghiêng ở một nhóm người Việt độ tuổi từ 18-25 của sinh viên Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2021-2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 85 phim sọ nghiêng của sinh viên năm 1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ có độ tuổi từ 18 đến 25 tuổi là người Việt Nam. Nghiên cứu mô tả cắt ngang.  Kết quả: Chiều dài hiệu quả của hố sọ giữa (Ar-N (//HP)), hố sọ trước (Ptm-N(//HP)) ở nam cao hơn nữ với trung bình khác biệt lần lượt là 1.3mm; 2,2mm (p<0,05). Chiều dài hiệu quả xương hàm trên (Co-A), xương khẩu cái (ANS–PNS (//HP)) của nam cao hơn nữ với trung bình khác biệt lần lượt là 2,1mm; 3,4mm (p<0,05). Chiều cao tầng mặt giữa (N–ANS(//HP)) ở nam lớn hơn nữ với trung bình khác biệt 2,6mm. Chỉ số chiều dài hiệu quả xương hàm dưới (Co-Gn) của nam cao hơn nữ với trung bình khác biệt 7,6mm. Kết luận: Góc mặt phẳng hàm dưới theo Burstone (MP-HP) ở nam nhỏ hơn nữ, theo Steiner nam lớn hơn nữ, chỉ số chiều dài cành đứng nam lớn hơn nữ.
NỒNG ĐỘ KẼM, ĐỒNG HUYẾT THANH VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỨC ĐỘ MÀY ĐAY MẠN TÍNH
Authors: Trần Thùy Trang , Đặng Văn Em , Nguyễn Thái Dũng
Published: February 2023

Mục tiêu: xác định nồng độ đồng, kẽm huyết thanh của bệnh nhân mày đay mạn tính và mối liên quan với mức độ bệnh. Đối tượng và phương pháp: tiến cứu, nghiên cứu mô tả cắt ngang có đối chứng so sánh gồm 2 nhóm. Nhóm nghiên cứu 75 bệnh nhân mày đay mạn tính, nhóm đối chứng 36 người khỏe mạnh tại bệnh viện da liễu Trung Ương. Kết quả: Nồng độ kẽm huyết thanh ở bệnh nhân nhóm nghiên cứu ( 0,62±0,09) có giảm hơn so với nhóm đối chứng (0,07±0,11), p< 0,05. Tuy nhiên, không tìm thấy tương quan nồng độ kẽm, đồng giữa các nhóm tuổi đởi, giữa các mức độ nặng của bệnh nhân mày đay mạn theo USA7, p> 0,05. Kết luận: Có sự giảm nồng độ kẽm huyết thanh ở bệnh nhân mày đay mạn tính.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ NHÓM U XƠ - VỎ BUỒNG TRỨNG TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Lê Thanh Đức , Nguyễn Thị Lý Linh
Published: February 2023

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị nhóm u xơ-vỏ buồng trứng tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu tất cả bệnh nhân u xơ, u tế bào vỏ, hoặc u xơ-vỏ buồng trứng đã được phẫu thuật và xét nghiệm mô bệnh học tại bệnh viện K từ tháng 2016 đến 2020. Kết quả: Có 43 bệnh nhân, trong đó nhóm u tế bào vỏ chiếm 81,4%. Độ tuổi trung bình là 52,6 ± 13,7 (từ 16 - 81 tuổi), gặp nhiều nhất ở tuổi mãn kinh (62%). Triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng hạ vị (74,4%). Kích thước u trung bình là 11,8 cm (từ 3,5 - 25 cm). Đặc điểm u trên siêu âm phần lớn là khối đặc và giảm âm. Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính, bao gồm: phẫu thuật bóc u (27,9%), cắt phần phụ 1 bên (20,9%), cắt phần phụ 2 bên (25,6%), hoặc cắt tử cung toàn bộ và 2 phần phụ (25,6%). Kết luận: U xơ-vỏ buồng trứng là típ mô bệnh học hiếm gặp, thuộc nhóm u đệm dây sinh dục lành tính. Bệnh thường gặp ở độ tuổi mãn kinh. Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho loại mô học này.
VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT XƯƠNG CHŨM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA MẠN TÍNH KHÔNG NGUY HIỂM: MỘT NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN
Authors: Nguyễn Thị Hoa Hồng , Phạm Trần Anh , Trần Thế Diệu
Published: February 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu vai trò của phẫu thuật xương chũm (simple mastoidectomy) trong điều trị viêm tai giữa mạn tính không nguy hiểm. Phương pháp nghiên cứu: Tổng quan luận điểm. Kết quả: 20 bài báo đã được lựa chọn phân tích toàn văn về vai trò thành của phẫu thuật xương chũm (PTXC) khi kết hợp tạo hình tai giữa và quan điểm về PTXC trong điều trị viêm tai giữa mạn tính (VTGMT) không nguy hiểm. Trong đó có 8 nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng (RCT) (40%), 10 nghiên cứu hồi cứu (50%), 2 nghiên cứu chùm ca bệnh (10%). Trong 17 nghiên cứu so sánh tỷ lệ liền màng nhĩ của 2 nhóm PTXC kết hợp tạo hình tai giữa và nhóm tạo hình tai giữa đơn thuần có 16 nghiên cứu (94%) có P-value>0,05. 9 nghiên cứu (45%) có quan điểm ủng hộ PTXC trong điều trị VTGMT có đặc điểm: 1 nghiên cứu RCT phân loại bằng chứng cấp độ 2b, 8 nghiên cứu cấp độ 4. Trong 11 nghiên cứu (55%) không ủng hộ PTXC có 7 nghiên cứu RTC phân loại bằng chứng cấp độ 1b và 4 nghiên cứu cấp độ 4. Kết luận: PTXC không  giúp tăng hiệu quả của phẫu thuật THTG trong điều trị VTGMT không nguy hiểm. PTXC có thể có ích trong các trường hợp niêm mạc hòm nhĩ không bình thường, VTGMT nhiễm MRSA, nghi ngờ có tổn thương trong xương chũm. Quyết định PTXC trong điều trị VTGMT không nguy hiểm cần cân nhắc lợi ích, nguy cơ và chi phí của phẫu thuật.
TÁC DỤNG KHÁNG U CỦA CAO CHIẾT VỎ QUẢ MĂNG CỤT (GARCINIA MANGOSTANA L.) TRÊN MÔ HÌNH GÂY UNG THƯ VÚ Ở CHUỘT NHẮT
Authors: Phan Hồng Minh , Trần Thị Thu Trang , Mai Phương Thanh , Hồ Mỹ Dung
Published: February 2023

Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Gần đây, bên cạnh các phương pháp điều trị cổ điển, dược liệu và y học cổ truyền đang trở nên ngày càng phổ biến trong hỗ trợ ngăn ngừa và điều trị ung thư. Nghiên cứu này nhằm đánh giá tác động của cao chiết từ vỏ quả măng cụt (Garcinia mangostana L.) trên mô hình bệnh ung thư vú do 7,12-dimethylbenzeneanthracene (DMBA) ở chuột nhắt cái. Chuột nhắt cái chủng Swiss, trưởng thành được cho uống DMBA 1mg/lần/tuần trong 6 tuần để gây ung thư vú. Sau đó, chuột được chia thành 4 lô, bao gồm lô sinh lý, lô mô hình được uống DMBA và 2 lô điều trị cao chiết vỏ măng cụt (GM) với liều 1,2 g/kg/ngày và 3,6g/kg/ngày trong 18 tuần. Kết quả cho thấy tỷ lệ tử vong của chuột được điều trị bằng GM không khác biệt so với lô DMBA (p> 0,05). Chuột được điều trị bằng GM ở cả hai liều đều có thời điểm xuất hiện khối u muộn hơn và tỉ lệ khối u thấp hơn so với lô mô hình DMBA (p<0,05). Về mô bệnh học, tỷ lệ xuất hiện ung thư biểu mô vú hoặc tăng sản mô vú ở lô điều trị GM thấp hơn lô DMBA. Cao chiết vỏ quả măng cụt có tác dụng ngăn ngừa sự xuất hiện khối u trong mô hình ung thư vú do DMBA gây ra ở chuột nhắt.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NONG BÓNG PHỦ THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNG MẠCH CHI TẦNG DƯỚI GỐI
Authors: Bùi Nguyễn Đức , Đỗ Doãn Lợi , Đinh Huỳnh Linh
Published: February 2023

Đặt vấn đề: Những năm gần đây, với sự phát triển của các trang thiết bị và kĩ thuật, can thiệp nội mạch đã trở thành phương pháp được ưu tiên hơn so với phẫu thuật trong điều trị bệnh động mạch chi tầng dưới gối do tính ưu việt: ít xâm lấn, ít biến chứng, nhanh hồi phục. Trong đó can thiệp nội mạch với bóng phủ thuốc có ưu thế phòng ngừa tái hẹp và tái can thiệp tổn thương đích so với bóng thường. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả tức thời và ngắn hạn của phương pháp nong bóng phủ thuốc điều trị bệnh động mạch chi tầng dưới gối. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân bệnh động mạch chi tầng dưới gối có triệu chứng, có chỉ định can thiệp nội mạch bằng phương pháp nong bóng phủ thuốc tại Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam và Bệnh viện Đông Đô từ tháng 1/2019 đến tháng 4/2022. Đánh giá kết quả điều trị với thời gian theo dõi 6 tháng. Kết quả: 74 bệnh nhân với 82 chân (52,7% là nam, tuổi trung bình là 73,2 ± 10,8 tuổi) được can thiệp nội mạch bằng phương pháp nong bóng phủ thuốc. Có 92,7% thuộc giai đoạn thiếu máu đe dọa chi mạn tính (tỉ lệ Rutherford 4, 5, 6 lần lượt là 26,8%, 61,0%, 4,9%), đa số là tổn thương phức tạp TASC C, D (chiếm 97,5%). Tỉ lệ thành công về mặt thủ thuật là 93,9%. Chỉ số ABI trước và sau can thiệp lần lượt là 0,64 và 0,85 (p < 0,05). Biến chứng sau can thiệp là 11,0%, chủ yếu là biến chứng nhẹ không ảnh hưởng đến thời gian nằm viện. Sau 6 tháng theo dõi: tỉ lệ tái hẹp là 64,5%, tỉ lệ tái can thiệp tổn thương đích là 6,1%, tỉ lệ cắt cụt chi trên mắt cá chân là 4,9%, tỉ lệ tử vong là 9,5%. Có sự cải thiện triệu chứng đau và loét hoại tử cả sau can thiệp và sau 6 tháng theo dõi so với trước can thiệp (p< 0,05). Kết luận: nong bóng phủ thuốc là phương pháp khá hiệu quả và tương đối an toàn trong điều trị bệnh động mạch chi tầng dưới gối. Tuy nhiên cần có thêm nghiên cứu dài hạn với cỡ mẫu lớn hơn.
GIÁ TRỊ CỦA PHƯƠNG PHÁP CHỌC HÚT DƯỚI HƯỚNG DẪN NỘI SOI PHẾ QUẢN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN CÁC TỔN THƯƠNG CỦA TRUNG THẤT, RỐN PHỔI
Authors: Dương Thị Nguyệt Vân , Nguyễn Ngọc Dư , Trần Thị Lan , Ngô Quý Châu , Vũ Văn Giáp
Published: February 2023

Chọc hút tổn thương dưới hướng dẫn nội soi phế quản siêu âm (EBUS-TBNA) dùng để chẩn đoán các tổn thương trung thất, rốn phổi. Chúng tôi nghiên cứu giá trị chẩn đoán và độ an toàn của thủ thuật như là một phương pháp chẩn đoán ban đầu. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang từ tháng 9/2017 tới tháng 7/2021. Kết quả: EBUS -TBNA có độ chẩn đoán chính xác 69%; độ nhạy, đặc hiệu, giá trị dự báo dương tính, giá trị dự báo âm tính lần lượt là: 62%, 100%, 100%, và 38.9%. Không có biến chứng nào được ghi nhận. Kết luận: EBUS - TBNA là thủ thuật an toàn, hiệu quả, nên được sử dụng như một dụng cụ ban đầu để chẩn đoán các tổn thương trung thất, rốn phổi.
THỰC TRẠNG CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT CÓ KẾ HOẠCH CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA NGOẠI TIẾT NIỆU – BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Trần Thị Nguyệt , Trần Quốc Hòa , Trương Quang Trung , Nguyễn Hữu Dự , Nguyễn Thị Thủy , Nguyễn Thị Huyền , Nguyễn Thị Ánh Tuyết , Chu Văn Tuyên , Lê Thị Lan Anh
Published: February 2023

Mục tiêu: mô tả thực trạng chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật có kế hoạch của điều dưỡng tại Khoa ngoại Tiết niệu - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 250 người bệnh tuổi ≥18 có chỉ định và được chuẩn bị trước phẫu thuật có kế hoạch tại Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Hà Nội bằng thiết kế mô tả cắt ngang. Kết quả: 42,8% biểu mẫu cam kết thực hiện phẫu thuật/thủ thuật/gây mê hồi sức đạt theo quy định. 75,6% số người bệnh được thăm hỏi, tìm hiểu tâm lý, động viên. 94% người bệnh không được hướng dẫn thực hiện vệ sinh cá nhân đầy đủ. 31,67% không được xác nhận bác sĩ đã đánh dấu vị trí phẫu thuật. 52,4% người bệnh không được đo lại dấu hiệu sinh tồn; 86,4% người bệnh không được vận chuyển bằng cáng/xe đẩy đi mổ. Kết luận: hầu hết các bước chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật được thực hiện khá tốt. Tuy nhiên, còn một số bước được thực hiện chưa tốt là: tìm hiểu tâm lý người bệnh, hướng dẫn người bệnh vệ sinh cá nhân, hoàn thiện giấy cam kết thực hiện phẫu thuật/thủ thuật/gây mê hồi sức, xác nhận bác sĩ đã đánh dấu vị trí phẫu thuật, đo lại dấu hiệu sinh tồn và vận chuyển người bệnh đi phẫu thuật.
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU CỦA CALCITONIN TRONG GÃY XƯƠNG ĐỐT SỐNG MỚI DO LOÃNG XƯƠNG NGUYÊN PHÁT
Authors: Nguyễn Văn Hậu , Trần Thị Tô Châu
Published: February 2023

Mục tiêu: 1. Đánh giá tác dụng giảm đau của Calcitonin đường tiêm dưới da và đường tiêm bắp ở bệnh nhân gãy xương đốt sống mới do loãng xương nguyên phát. 2. Đánh giá tác dụng không mong muốn của 2 phương pháp này Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu mù đơn trên 69 trường hợp được chẩn đoán Gãy xương đốt sống mới do loãng xương nguyên phát có chỉ định dùng Calcitonin, có so sánh giữa 2 nhóm tiêm bắp và tiêm dưới da. Xử lý số liệu theo phương pháp thống kê y học, sử dụng phần mềm SPSS 20.0.   Kết quả: nghiên cứu cho thấy sự cải thiện điểm đau VAS cột sống, điểm hạn chế vận động bằng bộ câu hỏi Roland Moris (RMD)1 xuất hiện ngay sau khi tiêm Calcitonin với p=0,00 và không có sự khác biệt về tác dụng của Calcitonin qua đường tiêm bắp và tiêm dưới da. Các tác dụng phụ ghi nhận: buồn nôn, nôn, chóng mặt. Những tác dụng phụ này thường xảy ra những ngày đầu và giảm dần rồi tự hết ở những ngày sau dù không điều trị gì. Trong số những bệnh nhân xuất hiện tác dụng phụ, nhóm tiêm bắp (22/26 bệnh nhân) có tỷ lệ cao hơn và mức độ nặng so với nhóm tiêm dưới da (4/26 bệnh nhân) với p=0,00. Tuy nhiên điểm đau VAS tại chỗ nhóm tiêm dưới da (VAS trung bình= 5,4) cao hơn có ý nghĩa thống kê so nhóm tiêm bắp (VAS trung bình=4,2). Kết luận: Tác dụng giảm đau Calcitonin xuất hiện ngay ngày đầu điều trị và không có khác biệt giảm đau nhóm tiêm bắp và tiêm dưới da. So với điều trị nội khoa thì tạo hình thân đốt sống có tỷ lệ cải thiện điểm đau tốt hơn. Nhóm tiêm dưới da ưu thế về tỷ lệ xuất tác dụng phụ ít hơn, nhưng điểm đau tại chỗ tiêm cao hơn nhóm tiêm bắp
TỶ LỆ LẠM DỤNG RƯỢU BIA VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM GIỚI TRONG ĐỘ TUỔI 18 – 60 TẠI THỊ TRẤN MỸ THỌ, HUYỆN CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2021
Authors: Lê Thị Diễm Trinh , Nguyễn Phan Ngọc Hiền , Lương Công Minh , Võ Đức Chiến
Published: February 2023

Đặt vấn đề: Với xu hướng hiện nay, việc sử dụng rượu bia là ở hầu hết các người dân, có thể thấy họ sử dụng ở khắp mọi nơi và bất kì thời điểm nào, đặc biệt là nam giới. Sẽ ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ, công việc của họ. Đi đôi với việc đó là các nơi sản xuất rượu bia từ cơ sở nhỏ cho đến nhà máy lớn phát triển ngày càng nhiều, sản phẩm dễ dàng tiếp cận đến người dân, tuy nhiên vẫn sẽ có những sản phẩm thiếu chất lượng gây hại cho sức khoẻ, gây ảnh hưởng xã hội. Vì vậy cần phải xác định được việc lạm dụng rượu bia sẽ góp phần giảm sự ảnh hưởng sức khỏe người dân từ đó đưa ra những giải pháp can thiệp cho phù hợp trên nhóm đối tượng nguy cơ này trong thời gian tới. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ lạm dụng rượu bia và mối liên quan giữa các đặc điểm dân số - xã hội, hút thuốc với việc lạm dụng rượu bia ở nam giới trong độ tuổi 18 – 60 tại Thị trấn Mỹ Thọ, huyện Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp năm 2021. Đối tượng và phương pháp: Với thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả 420 nam giới trong độ tuổi từ 18 đến 60 tuổi được lựa chọn bằng phương pháp ngẫu nhiên hệ thống. Nghiên cứu đã sử dụng công cụ AUDIT để đánh giá việc lạm dụng rượu bia của đối tượng nghiên cứu. Và mô hình hồi quy Poisson đa biến được sử dụng nhằm đánh giá các yếu tố liên quan với việc lạm dụng rượu bia của họ. Kết quả: Tỷ lệ có sử dụng rượu bia trong 1 năm qua của 420 nam giới tham gia nghiên cứu là 89,5%. Trong đó có 33% số người tham gia nghiên cứu lạm dụng rượu bia. Yếu tố liên quan với việc lạm dụng rượu bia là nghề nghiệp, nơi khám sức khỏe, hút thuốc và người thân phàn nàn về việc sử dụng rượu bia. Kết luận: Tỷ lệ lạm dụng rượu bia ở nam giới trong độ tuổi từ 18- 60 tại Thị trấn Mỹ Thọ, huyện Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp sau nghiên cứu hiện tại đang ở mức cao, đây là vấn đề mà các ban ngành địa phương cần phải chú ý quan tâm.
KIẾN THỨC VỀ RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG VÀ SỰ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA NGƯỜI BỆNH ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2021
Authors: Ngô Văn Trị , Nguyễn Hoài Bắc , Nguyễn Đăng Vững , Phạm Thị Thu Trang
Published: February 2023

Rối loạn cương dương là một trong các rối loạn hoạt động tình dục phổ biến ở nam giới. Phần lớn người bệnh rối loạn cương dương không được chẩn đoán và điều trị, chỉ khoảng 30% các trường hợp đi khám về bệnh lý này nhưng con số tuân thủ điều trị lại còn thấp hơn. Nghiên cứu này nhằm mô tả kiến thức về kiến thức về rối loạn cương dương và sự tuân thủ điều trị của người bệnh đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Kiến thức về rối loạn cương dương của người bệnh còn thấp (73.33% chưa đạt). Hầu hết người bệnh đều mong muốn điều trị khỏi bệnh và tuân thủ tốt điều trị. Cần triển khai thêm những nghiên cứu sâu và rộng hơn nữa về kiến thức của người bệnh về RLCD và các yếu tố ảnh hưởng ở các Đơn vị nam khoa và Y học giới tính.
PHẢN HỒI CỦA SINH VIÊN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VỀ QUÁ TRÌNH HỌC TẬP THỰC HÀNH CỘNG ĐỒNG TẠI HUYỆN BÌNH LỤC – TỈNH HÀ NAM NĂM HỌC 2021-2022
Authors: Lê Đình Luyến , Phạm Bích Diệp , Trần Kim Thanh , Đàm Thị Ngọc Anh , Lê Thị Vũ Huyền , Kim Bảo Giang , Đỗ Thị Thanh Toàn
Published: February 2023

Môn học Thực hành cộng đồng là môn học bắt buộc tại Trường Đại học Y Hà Nội, được tổ chức trong 1-2 tuần tại địa phương. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 232 sinh viên tham gia học thực địa nhằm mô tả phản hồi của sinh viên về quá trình học tập thực địa tại Bình Lục - Hà Nam và một số yếu tố liên quan trong năm học 2021-2022. Kết quả nghiên cứu cho thấy phản hồi của sinh viên về quá trình học thực địa rất tích cực, với điểm thông báo rõ ràng về chi phí thấp nhất là 3,09 và điểm hỗ trợ của giảng viên kiêm nhiệm cao nhất là 3,49. Về chương trình học thực địa, sinh viên đánh giá rất cao nội dung, phương pháp tổ chức và giảng dạy và truyền thông giáo dục sức khoẻ, giá trị trong phát triển nghề nghiệp (điểm trung bình từ 3,11 – 3,26). Có mối liên quan giữa khối của sinh viên và phản hồi tốt về quá trình học thực địa (OR = 0,58, 95%CI = 0,32 - 0,97). Tiếp tục thực hiện chương trình học thực tế cộng đồng theo cách tổ chức dạy học đã triển khai và cân nhắc điều chỉnh tốt hơn về điều kiện sinh hoạt.
NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ PROLACTIN HUYẾT TƯƠNG VỚI KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG SERTRALIN VÀ OLANZAPIN Ở BỆNH NHÂN TRẦM CẢM NỮ
Authors: Đinh Việt Hùng , Nguyễn Huy Thụy , Đỗ Xuân Tĩnh
Published: February 2023

Mục tiêu: Mối liên quan giữa nồng độ prolactin huyết tương với  kết quả điều trị bằng Sertralin và Olanzapin ở bệnh nhân trầm cảm nữ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 31 bệnh trầm cảm chủ yếu điều trị nội trú tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân Y 103 từ tháng 11/2021 đến tháng 8/2022. Xét nghiệm nồng độ prolactin huyết tương bằng phương pháp hóa phát quang miễn dịch. Kết quả: Có tương quan thuận mức độ vừa giữa sự giảm nồng độ prolactine huyết tương và thang điểm Beck. Có mối liên quan mối liên quan giữa nồng độ prolactin huyết tương tại thời điểm trước điều trị với sự cải thiện triệu chứng vận động chậm chạp. Nồng độ prolactin huyết tương giảm nhiều hơn ở nhóm bệnh nhân cải thiện tập trung chú ý so với nhóm không cải thiện. Mức độ giảm nồng độ prolactin huyết tương không có mối liên quan với ý định và hành vi tự sát. Kết luận: Có mối liên quan giữa nồng độ prolactin huyết tương với kết quả điều trị bằng Sertralin và Olanzapin ở bệnh nhân trầm cảm nữ biểu hiện thông qua sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng và thang điểm Beck ở bệnh nhân trầm cảm nữ.
KẾT QUẢ NHỔ RĂNG KHÔN GÂY TÊ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Sayyavong Boundy , Đặng Triệu Hùng
Published: February 2023

Nghiên cứu cắt ngang trên 60 bệnh nhân để đánh giá kết quả sau điều trị của nhổ răng khôn gây tê tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2022. Kết quả: Các bệnh nhân trong nghiên cứu chủ yếu có mức độ lo lắng ít và trung bình trước phẫu thuật. Ít hơn 10% số bệnh nhân có triệu chứng chảy máu và choáng ngất sau phẫu thuật. Sưng đau nhẹ và vừa trong ngày đầu và ngày thứ 3 chiếm trên 90%. 8,33% bệnh nhân có tê bì trong ngày thứ 3, 6,67% có chảy máu và 16,67% hạn chế há miệng sau 3 ngày phẫu thuật. Kết luận: Đa số các bệnh nhân phẫu thuật gây tê nhổ răng khôn tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội có kết quả tốt, sưng đau ít và hạn chế biến chứng.