bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Development of a New Hollow Cylinder Apparatus for Stress Path Measurements over a Wide Strain Range
Authors: O'Kelly BC , Naughton PJ
Published: May 2005

The development and operation of a new, automated hollow cylinder apparatus that facilitates accurate stress path measurements from the pseudo elastic domain to failure strain levels are described. Innovative sample loading mechanisms of 19.3 kN axial and 103 N · m torsional capacities facilitate rapid, precise (of the order of 10−5 % strain) displacement and rotation of the sample loading piston, with negligible compliance in the mechanisms on reversing the direction of piston motion. Both internal and external instrumentation are used to record the deformational response of the test specimen to better than 10−2 % strain. Significant differences were found between the strain values measured using the internal and external instrumentation, with the external instrumentation underestimating the true stiffness of the specimen. A series of drained stress-path tests on Leighton Buzzard sand specimens showed that predefined stress paths can be followed to an accuracy of 0.5 kPa using the new apparatus.
Free Energy of Water-Suction-in Filter Papers
Authors: Bulut R , Wray WK
Published: May 2005

In this paper, a critical evaluation of the filter paper method is presented. The paper evaluates wetting and drying filter paper suction calibration and total and matric soil suction measurement techniques using the filter paper method. Calibration of the method was investigated by evaluating the processes of wetting and drying the filter papers through vapor transfer and of wetting and drying the filter papers through fluid transfer. Recent research shows that different calibration curves result from two different experimental measurement programs (vapor transfer, no contact method and fluid transfer, contact method) for total and matric components of suction. In this study, a filter paper wetting curve was constructed using osmotic suction potentials of sodium chloride (NaCl), ammonium chloride (NH4Cl), calcium chloride (CaCl2), and sodium sulfate (Na2SO4) salt solutions and Schleicher & Schuell No. 589-WH filter papers. Equilibrium time and temperature were two weeks and 25°C with ±0.1°C accuracy, respectively. The adopted laboratory testing protocol shows that suction measurements as low as 50 kPa can be made reliably using the wetting calibration curve obtained in this research study. The calibration curves obtained from the processes of drying the filter papers through vapor transfer (from salt solutions) and drying and wetting the filter papers through fluid transfer (pressure plate type devices) were evaluated based on recently published literature. Although there is hysteresis between the wetting curve with salt solutions and the drying curve with pressure plates, the marked differences between the curves at very low suction levels may not be explained with hysteresis.
Particle Density of Volcanic Scoria Determined by Water Pycnometry
Authors: Tamari S , Samaniego-Martínez D , Bonola I , Bandala ER , Ordaz-Chaparro V
Published: May 2005

Particle density is widely used in Soil Science. Several classical textbooks define this concept as the density of the soil solid-matter, whereas most standard test methods define it as the density of a soil sample crushed and passed through a sieve with a 2-mm mesh (for agronomical purposes) or 4.75 mm (for civil engineering purposes). We hypothesize that both definitions are not equivalent for volcanic scoria, because these contain small vesicles apparently isolated from the atmosphere. To test this hypothesis, an experiment was performed with basaltic scoria (known as tezontle in Mexico) with sizes ranging from 2 to 4.75 mm. These scoriae were divided into five samples that were crushed and passed through different sieves. The samples were then carefully saturated with water and their density determined by water pycnometry. Particle density was found to be 2.55 g cm−3 for the undisturbed scoria (i.e., passing a 4.75-mm sieve), 2.61 g cm−3 for slightly crushed scoria (i.e., passing a 2-mm sieve), and higher than 2.79 g cm−3 for finely crushed scoria (i.e., passing a 74-µm sieve). This study shows that the concept of particle-density must be carefully considered for soils with a high content of volcanic scoria.
Examination of Spur Marks Found on Inkjet-printed Documents
Authors: Akao Y , Kobayashi K , Seki Y
Published: May 2005

In this paper, we propose the examination of spur mark evidence on inkjet-printed documents. Spur marks are tool marks created by the spur gears in the paper conveyance system of many inkjet printers. The relationship between printouts and printers were investigated by comparing the spur marks found on printed documents with reference spur marks sampled from known printers. The comparison was based on two characteristics of spur marks: pitch and mutual distance. These characteristics extracted the geometric features of spur marks and provided information on the type of spur gears and their location in the paper conveyance system. The spur marks on a printout matched the reference spur marks within three percent of the measured values. Spur marks were considered to be effective class characteristics to identify certain brands of inkjet printers since spur gears are used in many types of these machines.
Analysis of a Simulated Heroin Distribution Chain by HPLC
Authors: Zelkowicz A , Magora A , Ravreby MD , Levy R
Published: May 2005

A heroin distribution chain was simulated by taking three different seizures and preparing four additional samples from each seizure by adding a paracetamol-caffeine mixture in varying amounts, resulting in three different batches each composed of five samples. All of the samples from the three batches were analyzed using HPLC with a UV-PDA detector at a wavelength of 230 nm. The area ratio of various opium alkaloids, acetylation products and components were compared. From the results of the UV area ratios, the fifteen samples could readily be separated into three batches of five samples, with each batch of five samples having a common origin.
An Elisa Method for the Identification of Salivary Amylase
Authors: Quarino L , Dang Q , Hartmann J , Moynihan N
Published: May 2005

An ELISA method for the detection of salivary amylase in dried stains using a monoclonal anti-human salivary amylase antibody was developed. Studies demonstrated the assay to be sensitive down to 0.0002 Sigma units and showed a linear response between absorbance and salivary amylase activity between 0.002 and 0.2 units. The assay showed no cross reactivity with either commercially purchased human pancreatic or bacterial amylase. Sample studies utilizing swabs from several human body fluids showed that 100% of all saliva containing swabs (sixteen of sixteen) and 13% of non-saliva human body fluid swabs (eight of sixty-three) showed a net absorbance with the method. Of these eight non-saliva swabs yielding a net absorbance, none exceeded a salivary amylase activity of 0.003 units. In contrast, only three of the sixteen saliva-containing swabs (swabs produced from saliva diluted 1:5, 1:6, and 1:10, respectively) showed an activity below 0.2 units. Of these swabs, the 1:100 dilution showed the lowest activity (0.048). This value is still more than ten times that of the non-saliva containing swab with the highest activity.
A Test of Sex Determination from Measurements of Chest Radiographs
Authors: Torwalt CRMM , Hoppa RD
Published: May 2005

Sexually dimorphic distinctions within the human thoracic area may include morphological as well as metric differences in thesternum and 4th rib. This research assesses the validity of a set of previously published measurements from chest radiographs and their use in contemporary forensic situations. The chest plates from 130 adult individuals of a known sample undergoing medico-legal post-mortem examination were examined at autopsy. Thoracic radiographs were taken using a Faxitron ® cabinet X-ray machine at 40 kV using Kodak Diagnostic Film Ready Pack X-Omat TL. Measurements were taken to the nearest millimetre using a sliding calliper. Logistic regression analysis of measurements of the sternum and 4th rib was undertaken to determine sex. Using 4th rib width and sternal area, sex was predicted at an accuracy of 95.8% for males and 90.3% for females.
Developmental Validation of the Quantifiler™ Real-Time PCR Kits for the Quantification of Human Nuclear DNA Samples
Authors: Green RL , Roinestad IC , Boland C , Hennessy LK
Published: May 2005

The Quantifiler™ Human DNA Quantification Kit and the Quantifiler™ Y Human Male DNA Quantification Kit were designed for the quantification of human genomic DNA in forensic samples. The kits use a real-time PCR-based process to quantify, respectively, total human DNA or human male DNA only.We report the results of a developmental validation study that we performed with the Quantifiler Kits, following the official SWGDAM guidelines. The Quantifiler Kits were tested for performance criteria such as species specificity, sensitivity, stability, precision and accuracy, and in addition, were tested with forensic case-type samples and mixed (male:female) DNA samples. The Quantifiler Kit methods were highly specific for human DNA, and could detect as little as 32 picograms of DNA using 2 μL of sample per assay. The accuracy and precision of the Quantifiler Kit methods was comparable or superior to that of other quantification methods.
Chromosomal Duplications Along the Y-Chromosome and Their Potential Impact on Y-STR Interpretation
Authors: Butler JM , Decker AE , Kline MC , Vallone PM
Published: May 2005

Y-chromosome short tandem repeat (Y-STR) markers are being used as potential tools for distinguishing low levels of male DNA in the presence of excess female DNA as is present in many sexual assault samples. Usually single copy Y-STR loci produce a single amplicon in single source samples, and thus the observation of multiple peaks at such a locus could suggest to an analyst that a mixture of more than one male contributor is present in the tested sample. However, many regions of the Y-chromosome are duplicated or even triplicated in some individuals and this fact can thus complicate potential mixture interpretation. Reasons for the presence of duplications at multiple loci within a single sample are explored in the context of Y-STR marker location along the chromosome. True male-male mixtures commonly exhibit more than one locus-specific PCR product across multiple Y-STR loci that are not adjacent to one another on the Y-chromosome. In addition, duplicated loci typically possess alleles that differ by only a single repeat unit and possess similar peak heights.
Successful DNA Typing of Urine Stains Using a DNA Purification Kit Following Dialfiltration
Authors: Nakazono T , Kashimura S , Hayashiba Y , Hara K , Miyoshi A
Published: May 2005

To evaluate the utility of DNA polymorphism typing of urine stains in forensic investigations, the amplifiable amount of DNA was estimated in 20 urine specimens obtained from 10 male and 10 female volunteers using a DNA purification kit following dialfiltration. DNA obtained from both urine and urine stains was amplified with the AmpflSTR® Profiler™ PCR Amplification Kit, and was analyzed by capillary electrophoresis using the Genetic Analyzer. The amount of male and female urine necessary for obtaining a complete DNA profile was 0.2mL and 0.08 mL, respectively. When 0.2mL of male urine were used to create urine stains, complete DNA profiles could be obtained from just some of the stains. However, when only 0.1mL of female urine was used, complete profiles could be successfully obtained from all of the stains. DNA on bleached cotton remained amplifiable for 3–6 weeks. This method using a DNA purification kit following dialfiltration can be recommended for the genotyping of urine stains.
Suicide by Pencil
Authors: Grimaldi L , Giorgio FD , Masullo M , Zoccai GB , Martinotti G , Rainio J
Published: May 2005

We report an unusual suicide, committed with a common pencil. A 72-year-old male inflicted himself a penetrating thoracic wound while being hospitalized for a hip prosthesis operation. Although the patient was immediately operated, the cardiac injury appeared to be fatal. Cases of suicidal penetrating wounds of the anterior chest wall are rare and they are mostly inflicted by knives, glass fragments, or other sharp instruments. The potential danger of a pencil should be taken into consideration, especially in psychiatric hospitals and imprisonment facilities. We examined the legislation in Italy and Finland concerning the regulation of privacy in special care institutions.
Comparison of Ages of Epiphyseal Union in North American and Bosnian Skeletal Material
Authors: Schaefer MC , Black SM
Published: May 2005

The accurate determination of age at death is a critical component in the analysis of human skeletal remains. Population specific techniques are often used without due consideration of the provenance of the material being studied. This communication considers the ages at which epiphyseal union occur in young Bosnian males and compares those findings to data published by McKern and Stewart on young North American soldiers killed during the Korean War. Of the ten epiphyses considered in this study, all elements were observed to be at least two years in advance in the Bosnian sample compared to the American sample. This article demonstrates that whilst standards based on an American sample produce broadly applicable age ranges for use on forensic work in the Balkans, the age ranges generated produce an upper age limit that is often two or more years older than the chronological age. Therefore, it is desirable, that wherever possible, appropriate standards should be devised for more accurate aging reflecting population specific profiles.
The Potential of Venous Air Embolism Ascending Retrograde to the Brain
Authors: Schlimp CJ , Loimer T , Rieger M , Lederer W , Schmidts MB
Published: May 2005

A bench study was performed to investigate the potential of air bubbles entering a central vein via a central venous catheter to ascend retrograde to the brain. The results support the hypothesis that air bubbles may rise retrograde against the venous blood flow, depending on bubble size, central vein diameter and cardiac output. A review of radiological findings in published case reports indicates that the occurrence of retrograde cerebral air embolism is underestimated
Embedded positive constant r-mean curvature hypersurfaces in Mm × R
Authors: Cheng Xu , Rosenberg Harold
Published: May 2005

Let M be an m-dimensional Riemannian manifold with sectional curvature bounded from below. We consider hypersurfaces in the (m + 1)-dimensional product manifold M × R with positive constant r-mean curvature. We obtain height estimates of certain compact vertical graphs in M × R with boundary in M × {0}. We apply this to obtain topological obstructions for the existence of some hypersurfaces. We also discuss the rotational symmetry of some embedded complete surfaces in S² × R of positive constant 2-mean curvature.
Evidence for a role of nitric oxide in hindlimb vasodilation induced by hypothalamic stimulation in anesthetized rats
Authors: Ferreira-Neto Marcos L. , Possas Olga S. , Lopes Oswaldo U. , Cravo Sérgio L.
Published: May 2005

Electrical stimulation of the hypothalamus produces cardiovascular adjustments consisting of hypertension, tachycardia, visceral vasoconstriction and hindlimb vasodilation. Previous studies have demonstrated that hindlimb vasodilation is due a reduction of sympathetic vasoconstrictor tone and to activation of beta2-adrenergic receptors by catecholamine release. However, the existence of a yet unidentified vasodilator mechanism has also been proposed. Recent studies have suggested that nitric oxide (NO) may be involved. The aim of the present study was to investigate the role of NO in the hindquarter vasodilation in response to hypothalamic stimulation. In pentobarbital-anesthetized rats hypothalamic stimulation (100 Hz, 150µA, 6 s) produced hypertension, tachycardia, hindquarter vasodilation and mesenteric vasoconstriction. Alpha-adrenoceptor blockade with phentolamine (1.5 mg/kg, iv) plus bilateral adrenalectomy did not modify hypertension, tachycardia or mesenteric vasoconstriction induced by hypothalamic stimulation. Hindquarter vasodilation was strongly reduced but not abolished. The remaining vasodilation was completely abolished after iv injection of the NOS inhibitor L-NAME (20 mg/kg, iv). To properly evaluate the role of the mechanism of NO in hindquarter vasodilation, in a second group of animals L-NAME was administered before alpha-adrenoceptor blockade plus adrenalectomy. L-NAME treatment strongly reduced hindquarter vasodilation in magnitude and duration. These results suggest that NO is involved in the hindquarter vasodilation produced by hypothalamic stimulation.
Meristematic activity of the Endodermis and the Pericycle in the primary thickening in monocotyledons: considerations on the "PTM"
Authors: Menezes Nanuza L. de , Silva Delmira C. , Arruda Rosani C.O. , Melo-de-Pinna Gladys F. , Cardoso Vanessa A. , Castro Neuza M. , Scatena Vera L. , Scremin-Dias Edna
Published: May 2005

This paper proposes a new interpretation for primary thickening in monocotyledons. The anatomy of the vegetative organs of the following species was examined: Cephalostemon riedelianus (Rapataceae), Cyperus papyrus (Cyperaceae), Lagenocarpus rigidus, L. junciformis (Cyperaceae), Echinodorus paniculatus (Alismataceae) and Zingiber officinale (Zingiberaceae). The endodermis with meristematic activity was observed in the root of all the species, in the stem of Cyperus, Cephalostemum and Lagenocarpus rigidus, and in the leaf trace of Cyperus and leaf of Echinodorus. Considering the continuity of tissues through the root, stem and leaf, the authors conclude that in the stem the pericycle remains active throughout the life of the plant as the generator of the vascular tissue. The "Primary Thickening Meristem" is in fact the pericycle plus the endodermis and its derivatives (or only the pericycle). Close to the stem apex, the assemblage of seems to be a unique meristem, giving rise to the inner cortex and vascular tissues.
Ouabain exacerbates activation-induced cell death in human peripheral blood lymphocytes
Authors: Esteves Mabel B. , Marques-Santos Luis F. , Affonso-Mitidieri Ottília R. , Rumjanek Vivian M.
Published: May 2005

Lymphocytes activated by mitogenic lectins display changes in transmembrane potential, an elevation in the cytoplasmic Ca2+ concentrations, proliferation and/or activation induced cell death. Low concentrations of ouabain (an inhibitor of Na+,K+-ATPase) suppress mitogen-induced proliferation and increases cell death. To understand the mechanisms involved, a number of parameters were analyzed using fluorescent probes and flow cytometry. The addition of 100nM ouabain to cultures of peripheral blood lymphocytes activated with 5µg/ml phytohemagglutinin (PHA) did not modify the increased expression of the Fas receptor or its ligand FasL induced by the mitogen. However, treatment with ouabain potentiated apoptosis induced by an anti-Fas agonist antibody. A synergy between ouabain and PHA was also observed with regard to plasma membrane depolarization. PHA per se did not induce dissipation of mitochondrial membrane potential but when cells were also exposed to ouabain a marked depolarization could be observed, and this was a late event. It is possible that the inhibitory effect of ouabain on activated peripheral blood lymphocytes involves the potentiation of some of the steps of the apoptotic process and reflects an exacerbation of the mechanism of activation-induced cell death.
Vaccines based on the cell surface carbohydrates of pathogenic bacteria
Authors: Jones Christopher
Published: May 2005

Glycoconjugate vaccines, in which a cell surface carbohydrate from a micro-organism is covalently attached to an appropriate carrier protein are proving to be the most effective means to generate protective immune responses to prevent a wide range of diseases. The technology appears to be generic and applicable to a wide range of pathogens, as long as antibodies against surface carbohydrates help protect against infection. Three such vaccines, against Haemophilus influenzae type b, Neisseria meningitidis Group C and seven serotypes of Streptococcus pneumoniae, have already been licensed and many others are in development. This article discusses the rationale for the development and use of glycoconjugate vaccines, the mechanisms by which they elicit T cell-dependent immune responses and the implications of this for vaccine development, the role of physicochemical methods in the characterisation and quality control of these vaccines, and the novel products which are under development.
Scientific findings of Alexander von Humboldt's expedition into the Spanish-American Tropics (1799-1804) from a geographical point of view
Authors: Kohlhepp Gerd
Published: May 2005

Alexander von Humboldt's expedition from 1799 till 1804 to the "equinoctial regions of the new world" led through Venezuela, Cuba, Colombia, Ecuador, Peru, and Mexico. In Europe an increased knowledge of the "New World" was connected with the privately funded journey, which served purely scientific purposes and had nothing to do with the exploration and exploitation of natural resources. Besides the research results, which were based on new measuring methods and the quantitative ascertainment of scientific basics, the journey also made possible detailed descriptions in matters of regional studies including social, socio-economic, political, and economic-geographic circumstances, which were based on empirical field studies. The expedition took place shortly before the political change in Latin America. Humboldt, who still experienced the feudal character of global economy based on slave labor in the colonies, vehemently criticized this economic structure - although he was a noble - and its unbearable social conditions. This is the reason why Humboldt is still admired in Latin America till this day. In Europe the scientific insights of his journey to the tropics and his innovative impulses in geog raphy as well as in many other disciplines brought him fame and lasting recognition as a universal scholar, who had crucial influence on the development of the sciences during the first half of the 19th century.
Progress on the palynostratigraphy of the Permian strata in Rio Grande do Sul State, Paraná Basin, Brazil
Authors: Souza Paulo A. , Marques-Toigo Marleni
Published: May 2005

A review of published papers and results of analysis of new material have allowed improvements on the palynostratigraphy of the Permian strata of the Paraná Basin in Rio Grande do Sul State. Based on first and last occurrences of certain species of pollen taxa, two palynozones are formalized, these are the Vittatina costabilis and Lueckisporites virkkiae Interval Zones, in ascending order. The Vittatina costabilis Interval Zone is subdivided into two units, in ascending order the Protohaploxypinus goraiensis and the Hamiapollenites karrooensis Subzones, and is recognized from the glacial (Itararé Group) and post-glacial sequence (Rio Bonito Formation and the base of the Palermo Formation). The Lueckisporites virkkiae Interval Zone occurs from the uppermost Rio Bonito Formation, through the Palermo and Irati formations, and into the Serra Alta and Teresina formations. The main characteristics and reference sections are established, as well as additional criteria to recognize biostratigraphical units, in accordance with the International Stratigraphic Guide. Palynostratigraphical correlation suggests that the Vittatina costabilis Zone concerns the Early Permian (early Cisuralian), while the Lueckisporites virkkiae is regarded as late Early Permian to early Middle Permian (late Cisularian to early Guadalupian).
Aspectos endocrinológicos das crianças e adultos nascidos pequenos para a idade gestacional
Authors: Pescador Marise V.B. , Streher Ana Alzira F. , Silva Jean Marcelo F. da , Valente Guilherme C.C. , Nakagiri Mariko , Boguszewski Margaret C.S.
Published: May 2005

Crianças nascidas pequenas para a idade gestacional (PIG) apresentam maior risco de permanecerem com baixa estatura na vida adulta. Além disso, estudos recentes têm demonstrado maior risco de doenças cardiovasculares e doenças metabólicas como o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e síndrome X em adultos que nasceram com baixo peso. Neste artigo, a definição e conseqüências do nascimento PIG são revisados, com enfoque sobre as alterações hormonais já descritas em crianças e adultos nascidos PIG.
Genética molecular do hipotireoidismo congênito
Authors: Knobel Meyer , Nogueira Célia Regina , Medeiros-Neto Geraldo
Published: May 2005

O hipotireoidismo congênito (HC) ocorre, mundialmente, em 1/3000-4000 neonatos e pode ser classificado em permanente ou transitório. O HC primário é responsável pela maioria dos afetados, enquanto o secundário e terciário são raros. Nos países iodo-suficientes, a disgenesia tireóidea (DT) é a causa mais freqüente de HC. Os defeitos hereditários da síntese hormonal ocorrem em minoria de crianças portadoras de HC. Fatores ambientais, genéticos e auto-imunes concorrem na etiologia do HC, mas na maioria dos casos de DT a causa é obscura. Atribui-se aos genes envolvidos na ontogenia da glândula tireóidea, como os fatores de transcrição TITF1, TITF2, PAX-8 e receptor de TSH (TSHR), função patogenética na DT. Até o momento não foi descrita anormalidade no gene TITF1 como causa de HC, enquanto foram identificadas mutações no PAX-8 em cinco recém-nascidos com DT. Embora não envolvidas na DT, mutações inativadoras do TSHR podem produzir espectro de defeitos congênitos oscilando entre hipertirotropinemia com eutireoidismo e hipotireoidismo com hipoplasia glandular. A clonagem dos genes envolvidos na biossíntese dos hormônios tireóideos, como o da tireoperoxidase (TPO) e tireoglobulina (Tg), permitiu a identificação de mutações responsáveis por alguns casos de bócio e hipotireoidismo decorrente de defeito de incorporação de iodeto ou anormalidades na síntese de Tg. Recentemente, foi demonstrada a base molecular do defeito de transporte ativo de iodeto e da síndrome de Pendred, respectivamente, devidas a mutações no gene NIS (simportador de sódio e iodeto) e no gene PDS (pendrina). Em conclusão, grande parte dos pacientes com HC e DT não tem esclarecida, ainda, a causa molecular desta síndrome.
Genitália ambígua: diagnóstico diferencial e conduta
Authors: Damiani Durval , Setian Nuvarte , Kuperman Hílton , Manna Thaís D. , Dichtchekenian Vaê
Published: May 2005

As ambigüidades genitais têm-se constituído em uma verdadeira emergência pediátrica e a adequada avaliação de cada caso pode evitar que o paciente seja criado num sexo inadequado, com interferência importante na sua saúde bio-psico-social. Os autores fazem uma abordagem da fisiopatologia da determinação gonadal, bem como dos mecanismos envolvidos na diferenciação sexual e fornecem elementos para o diagnóstico diferencial e conduta terapêutica.
Revisão crítica do diagnóstico e tratamento da puberdade precoce central
Authors: Longui Carlos Alberto , Calliari Luis Eduardo P. , Monte Osmar
Published: May 2005

Novos critérios para o diagnóstico e tratamento da puberdade precoce central (GnRH-dependente) têm sido propostos. O início puberal em meninas normais tem, aparentemente, ocorrido mais cedo do que o previamente descrito. Classicamente, a idade limite para o desenvolvimento puberal normal é de 9 anos nos meninos e 8 anos nas meninas. Entre 6 e 8 anos, muitas meninas apresentam sinais puberais isolados (telarca ou pubarca), associados apenas a discreto avanço da velocidade de crescimento e da idade óssea. O quadro representa uma aceleração constitucional do crescimento e puberdade e não determina perda da estatura final prevista, mesmo quando comparada ao padrão familial. Esta situação requer seguimento clínico cuidadoso, porém geralmente não necessita tratamento medicamentoso. A puberdade precoce GnRH-dependente patológica cursa com progressão dos caracteres puberais, aumento significante da velocidade de crescimento e avanço desproporcional da idade óssea, determinando redução da estatura final prevista. A idade de início é muito variável, e em parte dependente da causa do processo. Quando se manifesta entre os 6 e 8 anos de idade, apresenta caráter rapidamente progressivo. A etiologia do processo é investigada com a ressonância magnética de crânio. Deve ser tratada com agonistas hiperativos do GnRH (GnRHa), especialmente os de liberação lenta. Pode-se utilizar o leuprolide ou a triptorelina, na dose de 3,75mg, uma vez a cada 4 semanas, por via intramuscular. Habitualmente, obtém-se bom controle dos caracteres puberais. Os resultados sobre a estatura final dependem do diagnóstico e tratamento precoces, preferencialmente antes dos 6 anos de idade. Durante o tratamento com GnRHa, parte dos pacientes apresenta grande redução da velocidade de crescimento e intenso comprometimento da previsão estatural. Nesta situação, a associação com hormônio de crescimento pode ser considerada.
Função gonadal de sobreviventes de doença de Hodgkin tratados na infância e adolescência com quimioterapia
Authors: Bordallo Maria Alice N. , Guimarães Marília M. , Carriço Maria K. , Dobbin Jane
Published: May 2005

Avaliamos a função gonadal de 21 pacientes do sexo masculino com doença de Hodgkin (grupo A), que receberam quimioterapia durante a infância e adolescência, e comparamos com 20 indivíduos adultos jovens sadios (grupo B). A mediana da idade dos pacientes no momento do estudo foi de 18 anos (17-23 anos), e do início da quimioterapia 10 anos (6-19 anos). Na época do tratamento, 14 pacientes eram impúberes e 7 já estavam na puberdade. No momento da investigação todos se encontravam no estágio puberal V de Tanner e tinham completado quimioterapia entre 3 e 11 anos previamente. A mediana do volume testicular foi menor no grupo A do que no B, p = 0,001. Não houve diferenças significativas da TT, SHBG, PRL e LH entre os grupos. A mediana dos níveis basais do FSH do grupo A foi maior do que no B, p = 0,0001. Houve significativa diferença entre as medianas do pico máximo do FSH e do LH após estímulo com GnRH entre os grupos, p = 0,002 e p = 0,0002 respectivamente. Encontramos uma correlação positiva entre a idade do paciente na época do tratamento e o valor máximo do LH ao estímulo com GnRH (r = 0,4; p = 0,03) e uma correlação negativa com o tempo decorrido entre o término do tratamento e o estudo (r = -0,5; p = 0,008). Onze pacientes apresentavam azoospermia, 4 oligospermia e 3 pacientes apresentavam espermograma normal. Um paciente recuperou a fertilidade, com normalização do espermograma, 11 anos após o término do tratamento. Concluímos que pacientes tratados na infância e adolescência com quimioterapia apresentam importante dano no epitélio germinativo, mantendo níveis normais de testosterona às custas do aumento da secreção de LH. A presença de redução do volume testicular nestes pacientes é sugestiva de dano no epitélio germinativo, sendo necessário um longo período de acompanhamento para avaliar possível recuperação da função gonadal.
Terapia gênica para o diabetes
Authors: Demeterco Carla , Levine Fred
Published: May 2005

A administração de insulina exógena tem sido a única forma de tratamento disponível para milhões de indivíduos portadores de diabetes mellitus do tipo 1 (insulino-dependente). Embora o transplante de pâncreas tenha sido empregado com sucesso para um número limitado de pacientes, ele ainda é considerado um procedimento invasivo com alto risco de complicações. Por outro lado, estudos preliminares onde o transplante de ilhotas pancreáticas foi realizado sem o emprego de glucocorticóides no esquema de imunossupressão demonstraram resultados extremamente promissores. Entretanto, o emprego de ilhotas pancreáticas, assim como o transplante de pâncreas, enfrenta o problema da escassez de órgãos disponíveis para transplante. Assim, um dos grandes objetivos da terapia gênica para diabetes é a geração de fontes ilimitadas de células que apresentem secreção normal de insulina em resposta ao estímulo da glicose, capazes de serem transplantadas sem a necessidade de imunossupressão sistêmica. Este artigo tem como finalidade revisar como a terapia gênica pode ser empregada na obtenção desta fonte de células, assim como discutir os últimos avanços no campo da biologia celular e molecular em relação ao crescimento e diferenciação da célula beta.
Andropausa: insuficiência androgênica parcial do homem idoso. Uma revisão
Authors: Bonaccorsi Antonio C.
Published: May 2005

Andropausa é uma designação inapropriada para o quadro clínico resultante do declínio progressivo da produção androgênica encontrado em pelo menos 20% dos homens com idade entre 60 e 70 anos, e que algumas vezes se inicia a partir dos 50 anos. Uma designação mais adequada é insuficiência androgênica parcial do homem idoso. Como a produção de testosterona diminui regularmente, em homens de 75 anos os níveis médios de testosterona são somente 65% daqueles dos adultos jovens, sendo que pelo menos 25% destes idosos apresentam níveis subnormais de testosterona biodisponível. A etiologia deste declínio da testosterona dependente da idade é multifatorial e envolve alterações testiculares primárias, disfunção da regulação neuroendócrina das gonadotropinas, elevação das concentrações séricas de globulina ligadora de hormônios sexuais e redução da sensibilidade dos receptores androgênicos. A senescência é acompanhada de uma série de sinais e sintomas, muitos deles bastante semelhantes aos observados em hipogonádicos jovens. Este quadro clínico complexo pode se dever aos efeitos conjuntos do próprio processo de senescência e de doenças intercorrentes. No entanto, existem evidências que o declínio dos níveis de testosterona próprio da idade é, pelo menos em parte, codeterminante deste quadro clínico, visto que a reposição androgênica tem mostrado efeitos favoráveis em mais de 30% destes idosos sintomáticos. No momento, esta reposição hormonal deveria somente ser considerada em presença de níveis séricos de testosterona abaixo dos limites normais mínimos para adultos jovens, acompanhada de sinais inequívocos de insuficiência androgênica, na ausência de outras causas reversíveis de hipoandrogenismo e após a exclusão de contra-indicações.
Efeitos do treinamento físico contra resistência sobre a composição corporal e a potência muscular em adultos deficientes de hormônio do crescimento
Authors: Brasil Rosane R.L.O. , Conceição Flávia L. , Coelho Carla W. , Rebello Cláudio V. , Araújo Claudio G.S. , Vaisman Mário
Published: May 2005

A síndrome da deficiência do hormônio do crescimento (GH) no adulto está bem estabelecida, assim como os benefícios da terapia de reposição com o GH recombinante. Dentre as alterações observadas nesses pacientes, as da composição corporal estão entre as mais estudadas, sendo caracterizadas por um aumento da gordura corporal total com predomínio de gordura no tronco, diminuição da massa magra, da força muscular e da água corporal total. Todas são quase completamente revertidas após tratamento de reposição com GH. Estudamos a composição corporal e potência muscular de 11 pacientes com deficiência de GH, antes e após serem submetidos a um programa de treinamento com exercícios contra resistência por 12 semanas, sem reposição com o GH. Avaliamos a composição corporal através de medidas de circunferências, dobras cutâneas, peso, altura, cálculo do índice de massa corporal e relação cintura-quadril. A potência muscular localizada foi avaliada em vários grupos musculares através de cinco exercícios numa unidade de exercícios musculares localizados, onde foi acoplado um tensiômetro. Após análise dos resultados, observamos que não houve mudança na composição corporal destes pacientes, em relação ao índice de massa corporal, relação cintura-quadril e peso. Quando estudamos separadamente a soma das dobras cutâneas centrais e periféricas, houve diminuição no volume da soma das dobras centrais. Em relação à força e potência muscular, não houve ganho de força de preensão manual medida através do dinamômetro (p>0,05), já a potência mostrou um aumento significativo após treinamento (p<0,01). Concluímos que esses pacientes, se submetidos a um programa de treinamento de exercícios contra resistência realizado em casa, ganham potência muscular e que esta forma de exercício é uma alternativa terapêutica para que possam melhorar sua qualidade de vida, quando não for possível a utilização do GH.
Carcinoma de paratiróide: características clínicas e anátomo-patológicas de cinco casos
Authors: Morimitsu Lilian K. , Uyeno Monique N.O. , Goulart Marcio L. , Hauache Omar M. , Vieira José Gilberto H. , Alberti Vânia N. , Abrahão Márcio , Cervantes Onivaldo , Lazaretti-Castro Marise
Published: May 2005

O carcinoma de paratiróide é uma entidade rara, havendo cerca de 535 casos descritos na literatura. Neste trabalho, revisamos a nossa casuística de 5 pacientes com carcinoma de paratiróide avaliados no período de 1983 a 1998 no serviço de Doenças Ósteo-Metabólicas da Universidade Federal de São Paulo, analisando critérios diagnósticos, conduta terapêutica e a evolução destes pacientes e comparando os nossos dados com os achados de literatura. Entre os nossos pacientes, 4 eram do sexo feminino e 1 do sexo masculino, com mediana ao diagnóstico de 52 anos de idade, variando de 10 a 77 anos. As queixas iniciais incluíam presença de dores ósseas acompanhada de perda de peso em 4 pacientes, presença de fratura não traumática em 3 pacientes e traumática em 2 e clínica de nefrolitíase em 1 paciente. Todos apresentavam nódulo palpável em região cervical, níveis de cálcio total bastante elevados com média(±DP) de 14,9±1,7mg/dL. PTH também se encontrava muito elevado, refletindo a magnitude da severidade da doença. Todos foram submetidos à exploração cirúrgica cervical com retirada da massa tumoral, que foi coincidente com o achado palpatório de nódulo cervical. O exame anátomo-patológico revelou o diagnóstico de carcinoma de paratiróide em todos estes casos. No seguimento, 2 pacientes apresentaram recidiva tumoral e evoluíram para óbito por complicações do hiperparatiroidismo. Os outros 3 casos encontram-se em acompanhamento ambulatorial no nosso hospital, sem evidências até o momento de recidiva tumoral.
Aspectos ultra-sonográficos e prevalência da tireoidite pós-parto em gestantes sem disfunção tireóidea atendidas em hospital público de São Paulo
Authors: Barca Maria Fernanda , Knobel Meyer , Tomimori Eduardo , Cárdia Maria Silvia , Zugaib Marcelo , Medeiros-Neto Geraldo
Published: May 2005

Avaliamos prospectivamente a função, as imagens ultra-sonográficas e a auto-imunidade tireóidea em grupo racial heterogêneo de 800 mulheres grávidas, primíparas ou multíparas (1 a 7 gestações prévias) atendidas em hospital universitário de São Paulo durante o pré-natal. Quarenta e seis pacientes foram excluídas do estudo por apresentarem diagnóstico confirmado de doença tireóidea anterior; das 754 restantes, 386 abandonaram o seguimento antes ou após o parto. Assim, a coorte avaliada no puerpério constituiu-se de 368 puérperas, examinadas aos 3, 6, 12 meses e no 2º ano pós-parto. Embora 29 pacientes tenham tido aumento transitório daqueles anticorpos antitireóideos, caracterizando reação de auto-imunidade, estes progressivamente declinaram ou tornaram-se negativos durante o puerpério. Entretanto, nenhuma destas evoluiu com disfunção tireóidea durante o acompanhamento. Quarenta e nove pacientes (13,3%) desenvolveram progressivamente alterações funcionais da tireóide (principalmente hipotireoidismo), provavelmente devido à TPP. Além disso, a continuação do seguimento mostrou que em 18 a 24 meses, 42 mostraram níveis séricos de anti-TPO mais elevados, em comparação aos valores do primeiro ano. Os fatores de risco para o desenvolvimento da TPP, presentes durante a gravidez, foram: (1) níveis relativamente baixos de anti-TPO, entre 60 e 100U/mL [risco relativo ou odds ratio de 3,1] e (2) alterações estruturais ultra-sonográficas da tireóide no primeiro trimestre [odds ratio de 6,4]. Concluímos que a prevalência de TPP em hospital público de São Paulo foi de 13,3%, considerando as 368 pacientes seguidas. Em 29 puérperas foi diagnosticada forma transitória de reação tireóidea auto-imune, caracterizada por elevação dos níveis séricos de anti-TPO, que posteriormente regrediram.
Incidentalomas de tiróide: comparação dos achados ultra-sonográficos com o diagnóstico citopatológico
Authors: Mazzuco Tânia L. , Canalli Maria Heloísa B.S. , Coral Marisa Helena C. , Garzel Júnior Ivo S. , Chikota Horácio S.
Published: May 2005

Nódulos tireoideanos impalpáveis, descobertos principalmente por ultra-sonografia (USG), são denominados "incidentalomas". Sua importância, além da alta prevalência, está na possibilidade da detecção de "carcinoma oculto". Este trabalho objetiva estudar características ultra-sonográficas dos incidentalomas de tiróide confrontadas com diagnóstico citopatológico obtido pela punção-biópsia aspirativa por agulha fina (PBAAF) guiada por USG. Realizou-se um estudo transversal descritivo dos nódulos tireoideanos classificados como "incidentalomas", cujos pacientes, sabidamente portadores dos mesmos por exames prévios, foram submetidos à PBAAF-USG, de janeiro/1996 a maio/1998, em clínica radiológica. Os estudos ultra-sonográfico e citopatológico foram realizados pela mesma equipe médica, considerando-se a citopatologia como padrão-ouro. Nódulos > 1,5cm foram excluídos. No período de estudo, 110 nódulos foram examinados (95 pacientes, alguns portadores de nódulos múltiplos). À citopatologia, 74% dos nódulos eram benignos, 10% malignos e 16% com citodiagnóstico de lesão indeterminada (desconsiderados da análise estatística). Os nódulos malignos apresentaram predomínio das seguintes características à USG: conteúdo sólido (100%), margens irregulares (54%) e microcalcificações (54%), com diferenças estatisticamente significantes dos benignos. Em 72% dos nódulos malignos, havia pelo menos 3 das 5 características indicativas de malignidade: hipoecogenicidade, conteúdo sólido, halo ausente, margem irregular e microcalcificações. A maioria dos incidentalomas estudados foi benigna. As características ultra-sonográficas - conteúdo sólido, margens irregulares e microcalcificações, principalmente quando associadas, devem ser valorizadas ao se investigar malignidade.
Padronização do índice de captação do 123iodo em voluntários eutireóideos residentes em Porto Alegre
Authors: Marroni Belmonte J. , Cembrani Luciano , Butzke Luana M.W. , Canani Luís Henrique S.
Published: May 2005

Recentemente disponível para uso comercial no Brasil, o iodo 123 (123I) apresenta várias vantagens em relação ao iodo 131 (131I) para estudos tireoideanos. O objetivo deste estudo foi a padronização de valores de referência para o índice de captação do 123I em 6 e 24 horas em uma amostra de indivíduos procedentes de Porto Alegre, RS. Uma equação sugerida para estimar a captação do radioiodo em 24 horas a partir dos valores de 6 horas também foi avaliada. Trinta e nove voluntários (29 mulheres, 10 homens, idade média 34 anos) eutireoideanos, foram submetidos ao teste de captação do 123I como descrito a seguir: 123I (CNEN - IEN, Rio de Janeiro) 0,037MBq foram administrados por via oral e a atividade na tireóide foi determinada 6 e 24 horas após, através da contagem na região cervical por 60 segundos. A captação foi expressa como percentual da dose administrada [Captação % = (contagens cervicais - contagens da coxa) / ( contagens do padrão - contagens do ambiente). A estimativa da captação em 24 horas foi feita através da equação: Captação 24 h % = 73,2 x Log10 (% captação em 6 horas) - 55,7. O valor médio da captação em 6 horas foi de 15,8 % ± 3,3 (I.C. 95% 9,4-22,2 %) e em 24 horas 24,6 % ± 6,4 (I.C. 95 % 12,7 - 36,1%). Uma correlação significativa entre os valores estimados e medidos em 24 horas foi encontrada (r = 0,55, p < 0,01), mas com importante variação individual. Resumindo, definimos os valores de referência do índice de captação do 123I para nossa população e sugerimos seja adotado o tempo de 6 horas como rotina.
Influência da menopausa no índice de massa corporal
Authors: Lins Ana Paula M. , Sichieri Rosely
Published: May 2005

A influência da menopausa no índice de massa corporal (IMC) em mulheres entre 20 e 59 anos de idade foi investigada com base nos dados da pesquisa Nutrição e Saúde, realizada em 1996. Trata-se de um estudo de corte transversal de uma amostra probabilística de base domiciliar do município do Rio de Janeiro. A população estudada consistiu de 1.506 mulheres que foram pesadas e medidas no domicílio. O risco de sobrepeso (IMC >25kg/m²) associado à menopausa, em modelo de regressão logística ajustado para idade, atividade física e tabagismo foi de 1,66 com intervalo de confiança de 95% de 1,14-2,41. Os resultados mostraram, ainda, que a escolaridade e a renda associaram-se ao sobrepeso somente entre mulheres sem menopausa, e que o efeito do tabagismo foi maior entre mulheres na menopausa. Concluiu-se que a associação entre menopausa e sobrepeso não é explicada pela idade ou inatividade física, e que parece haver um efeito teto para as mulheres já obesas antes da menopausa. Somente estudos longitudinais permitirão esclarecer esta hipótese.
Descenso pressórico durante o sono e microalbuminúria em pacientes normotensos com diabetes tipo 1
Authors: Cohen Cesar N. , Albanesi Filho Francisco M. , Gonçalves Maria F.R. , Gomes Marília B.
Published: May 2005

O objetivo deste trabalho é estudar o descenso pressórico durante o período do sono em pacientes normotensos com diabetes tipo 1, estratificados em função da microalbuminúria. Submeteram-se 37 pacientes, com idade de 26,5 ± 6,7 anos e duração da doença de 8 anos (1-34), à determinação da taxa de excreção urinária de albumina (EUA) por radioimunoensaio e à monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA). A microalbuminúria foi definida como EUA > ou = 20 e < 200µg/min em pelo menos duas de três amostras de urina noturna. Considerou-se "não-dipper" sistólico ou diastólico, como o descenso pressórico durante o sono < 10% dos respectivos valores de vigília. Encontramos 9 pacientes microalbuminúricos. A freqüência de "não-dipper" sistólico foi de 89% nos micro e de 78% nos normoalbuminúricos (8/9 vs. 22/28; p=0,656) e de "não-dipper" diastólico de 55% e de 18%, respectivamente (5/9 vs. 5/28; p= 0,041). O grupo "não-dipper" diastólico tinha maior duração da doença [10,5 (2-18) vs. 7 (1-34 anos); p= 0,043], maior EUA [20,6 (2,2-82,4) vs. 6,2 (2,1-63,7µg/min); p= 0,04] e concomitante ausência do descenso sistólico. No modelo de regressão múltipla apenas a microalbuminúria manteve-se correlacionada com a ausência do descenso diastólico (p= 0,036; R= 0,236). Concluímos que o comprometimento do descenso sistólico em pacientes diabéticos tipo 1 normotensos é o mais freqüente e a ausência do descenso diastólico está associada principalmente com a microalbuminúria.