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Bexsero, egy új, meningococcus elleni vakcina
Authors: Lakos András , Torzsa Péter , Ferenci Tamás
Published: February 2016

Meningococcus B is the most prevalent Neisseria meningitidis serogroup isolated in Hungary. Bexsero is one of the vaccines developed against it, which has been available in Hungary since the summer of 2014. The authors summarize the most important issues and open questions concerning the disease and the vaccine based on literature review. Based on immunological evidence, it is expected that Bexsero provides protection against this rare but very serious infection. However, the vaccine is extremely expensive, the clinical effectiveness has not yet been proven and it frequently causes fever, especially in infants where the vaccine is most needed. According to the opinion of the authors, the formulation of a Hungarian guideline concerning the application of Bexsero should be postponed until the accumulating international experience makes it possible to better judge the vaccine’s benefits, risks and cost-effectiveness. For patients with asplenia, complement defect or other immunological defect, or in case of markedly increased individual risk of contracting the disease, the vaccination is already justified. Orv. Hetil., 2016, 157(7), 242–246.
A stresszkezelés alkalmazási lehetőségei az elhízás kezelésében
Authors: Czeglédi Edit
Published: February 2016

Overeating and physical inactivity are of great importance in the etiology of obesity. Psychological factors are often found in the background of life style. Chronic stress can contribute to physical inactivity and behaviors that hinder the keeping of a diet (e.g., irregular eating pattern, emotional eating). Results of randomized controlled trials show that relaxation can reduce emotional eating, improve cognitive restraint, and thereby reduce weight. However, stress management is more than relaxation. It consists of adaptive emotion-focused and problem-focused coping strategies and skills to improve relationships. Deflection skills may help in replacing emotional eating with other behaviors. Cognitive restructuring, saying no, and problem solving help to prevent or manage conflicts and difficulties otherwise would result in overeating due to distress. Developing stress management skills may result in greater compliance with the treatment. The techniques presented in the study can be easily applied by general practitioners or specialists, and provide tools for optimizing obesity treatment. Orv. Hetil., 2016, 157(7), 260–267.
A fém- és műanyag stentek költséghatékonysága malignus epeúti szűkületek esetében – összehasonlító vizsgálat
Authors: Daróczi Tímea , Bor Renáta , Fábián Anna , Szabó Ella , Farkas Klaudia , Bálint Anita , Czakó László , Rutka Mariann , Szűcs Mónika , Milassin Ágnes , Molnár Tamás , Szepes Zoltán
Published: February 2016

Introduction: Self-expandable metal and plastic stents can be applied in the palliative endoscopic treatment of patients with unresectable malignant biliary obstruction. The use of metal stentsis recommended if the patient’s life expectancy is more than four months. Aim: To compare the therapeutic efficacy and cost-effectiveness of metal and plastic stents in the treatment of malignant biliary obstruction. Method: The authorsretrospectively enrolledpatients who received metal (37 patients) or plastic stent (37 patients). The complication rate, stent patency and cumulative cost of treatment were assessed in the two groups. Results: The complication rate of metal stents was lower (37.84% vs. 56.76%), but the stent patency was higher compared with plastic stents (19.11 vs. 8.29 weeks; p = 0.0041). In the plastic stent group the frequency of hospitalization of patients in context with stent complications (1.18 vs. 2.32; p = 0.05) and the necessity of reintervention for stent dysfunction (17 vs. 27; p = 0.033) were substantially higher. In this group multiple stent implantation raised the stent patency from 7.68 to 10.75 weeks. There was no difference in the total cost of treatment of malignant biliary obstruction between the two groups (p = 0.848). Conclusions: Considering the cost of treatment and the burden of patients the authors recommend self-expandable metal sten timplantation if the life expectancy of patients is more than two months. In short survival cases multiple plastic stent implantation is recommended. Orv. Hetil., 2016, 157(7), 268–274.
Frequência de problemas vocais autorreferidos e fatores ocupacionais associados em professores da educação básica de Londrina, Paraná, Brasil
Authors: Fillis Michelle Moreira Abujamra , Andrade Selma Maffei de , González Alberto Durán , Melanda Francine Nesello , Mesas Arthur Eumann
Published: February 2016

Resumo O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência da percepção de problemas vocais frequentes em professores da educação básica e investigar os fatores ocupacionais associados. Estudo transversal, realizado mediante entrevistas de 967 professores atuantes em 20 escolas estaduais de Londrina, Paraná, Brasil. A percepção de problemas vocais frequentes foi de 25,7%. Análises ajustadas mostraram associação desses problemas com características do vínculo de trabalho (≥ 40 horas/semana, percepção ruim da remuneração e dos benefícios de saúde), características do ambiente de trabalho (quantidade de alunos por sala, exposição a pó de giz e micro-organismos), aspectos psicológicos (menor realização profissional, baixa oportunidade de expressar opiniões, pior relacionamento com superiores e equilíbrio entre vida profissional e pessoal) e situações de violência (insultos e assédio moral). A percepção de transtornos vocais frequentes afeta um em cada quatro professores da educação básica e está associada a diversas características da atividade docente, tanto estruturais como referentes ao processo de trabalho.
Utilização e fontes de obtenção de medicamentos: um estudo de base populacional no Município de Campinas, São Paulo, Brasil
Authors: Costa Karen Sarmento , Francisco Priscila Maria Stolses Bergamo , Barros Marilisa Berti de Azevedo
Published: February 2016

Resumo O uso de medicamentos é influenciado por diferentes fatores. O objetivo foi analisar esse uso e identificar as fontes de obtenção e fatores associados. Estudo transversal de base populacional, amostra por conglomerados, em dois estágios, em Campinas, São Paulo, Brasil, 2008. A prevalência de uso de ao menos um medicamento nos três dias prévios foi de 57,2%, a de obtenção no Sistema Único de Saúde (SUS) foi de 30%. Cerca de 47,8% dos indivíduos que não tinham plano precisaram desembolsar para adquirir os medicamentos e 10,9% dos que tinham obtiveram no SUS. Utilizaram com maior frequência os medicamentos do SUS os indivíduos com mais idade, viúvos, pretos/pardos, com menor escolaridade e renda, e que não tinham plano. Apenas 2,1% da população entrevistada referiram não ter conseguido obter o medicamento que lhe havia sido prescrito, e os principais motivos foram não ter no sistema público e a falta de recurso. O estudo identifica os segmentos com maior obtenção de medicamentos do SUS e revela que estes subgrupos apresentam porcentuais baixos de uso no sistema.
Prospective birth cohort in a hyperendemic dengue area in Northeast Brazil: methods and preliminary results
Authors: Braga Cynthia , Albuquerque Maria de Fátima Pessoa Militão de , Cordeiro Marli Tenório , Castanha Priscila M. S. , Ramesh Anita , Alexander Neal , Mello Maria Júlia G. de , Marques Jr Ernesto T. A. , Martelli Celina M. Turchi
Published: February 2016

Abstract Dengue cases have increased in younger age groups in Brazil. Maternal anti-dengue antibodies can have a protective effect in the first months of life, but their decline can increase the risk of severe dengue. A prospective birth cohort was established in 2011-2012 in the city of Recife, Pernambuco State, Brazil, to determine the incidence of serotype-specific dengue infection and the kinetics of transferred maternal anti-dengue antibodies in the first years of life. This article describes the design, methods and preliminary results of this cohort study. 354 children underwent clinical and laboratory monitoring for two years, with 15% losses to follow-up. The overall rate of new infections was approximately 10% in the first year of follow-up. Information on the force of serotype-specific dengue infection and the evaluation of transferred maternal antibodies can contribute to understanding dengue etiopathogenesis.
Reflexões sobre a formação inicial e a constituição da profissionalidade docente
Authors: DREY Rafaela Fetzner , GUIMARÃES Ana Maria de Mattos
Published: February 2016

RESUMO Este artigo pretende mostrar, a partir da análise de três dimensões do trabalho docente - o prescrito, o real/concretizado e o representado - a emergência da profissionalidade docente de uma aluna-professora durante a realização do primeiro estágio supervisionado. O construto teórico base do estudo é o interacionismo sociodiscursivo, no tocante à perspectiva do ensino como trabalho, e também estudos de base sociolinguística interacional para análise dos dados de forma multimodal. O corpus é constituído pelas filmagens de aulas da participante; pelas prescrições recebidas do supervisor de estágio, pelos planejamentos de aulas do estágio e pela transcrição de entrevistas com a participante, todos gerados antes e depois da realização do estágio curricular do curso de licenciatura. Os resultados, analisados de forma multimodal (englobando análise discursiva, de elementos de interação face a face e não-verbais), revelam o posicionamento da estagiária como atora de sua própria prática, mas também deixam transparecer algumas de suas dificuldades.
Le récit: un révélateur des arrière-plans et sous-entendus des métiers, un outil pour former et transformer
Authors: FAÏTA Daniel
Published: February 2016

RESUME Des travaux émanant de courants de pensée différents, voire de disciplines elles-mêmes différentes, comme les sciences de l'éducation et l'ergonomie, convergent actuellement vers un objet apparemment commun : mettre à contribution les récits et discours de professionnels dans la formation des praticiens débutants. Si la problématique, dans sa généralité, n'est pas nouvelle, son actualisation dans des sphères particulières et la mise en oeuvre concrète des démarches qui en découlent suscitent des questions inédites, au moins concernant les outils proposés. On examinera celles-ci en référence à deux exemples français d'actions de formation professionnelle: l'autoformation des professeurs débutants au moyen de la plateforme Néop@ss-action, et l'utilisation de récits professionnels dans la formation au métier d'ergonome. On assiste dans les deux cas à des tentatives de " didactiser " des objets et processus choisis dans la sphère de la production discursive.
Sequências Didáticas como instrumento potencial da formação docente reflexiva
Authors: GONÇALVES Adair Vieira , FERRAZ Mariolinda Rosa Romera
Published: February 2016

RESUMO Este artigo tem o objetivo de relatar uma formação continuada de professores da educação básica, que constitui a primeira etapa do desenvolvimento de um projeto de pesquisa strictu sensu (Mestrado em Letras), e apresentar duas sequências didáticas dirigidas para o ensino da produção de textos nos gêneros artigo de opinião e notícia. A planificação do material aconteceu durante o processo de mediação de dois professores colaboradores da pesquisa, por sua vez, pautada nos aportes teórico-metodológicos do interacionismo sociodiscursivo (no que se refere à construção dos modelos e sequências didáticas) e nos paradigmas da pesquisa-ação e do trabalho colaborativo. No contexto investigado, a pesquisa colaborativa intervencionista é compreendida como uma metodologia eficaz para adentrar às escolas os produtos da pesquisa desenvolvida na Universidade.
As atividades e os exercícios de língua: uma reflexão sobre a engenharia didática
Authors: DOLZ Joaquim
Published: February 2016

RESUMO Este artigo apresenta as linhas de base da engenharia didática como campo particular da didática das línguas. Ele defende uma engenheira didática pós-moderna que articula a razão instrumental e o uso das possibilidades abertas pelas novas tecnologias da comunicação com a razão educativa de caráter humanista. Diferentes concepções teóricas do exercício escolar são discutidas para mostrar a especificidade vygotskiana das atividades de aprendizagem das sequências didáticas.
O processo de elaboração de um documento oficial voltado para a Educação Infantil
Authors: BARRICELLI Ermelinda
Published: February 2016

RESUMO Este artigo, recorte de uma pesquisa maior (Barricelli, 2012), objetiva mostrar como três participantes recontam em suas entrevistas o processo de elaboração do documento oficial do Município de São Paulo voltado para a Educação Infantil Orientações Curriculares - Expectativas de Aprendizagens e Orientações Didáticas. Esses participantes vivenciaram o processo de elaboração de lugares distintos: a Prescritora, renomada professora e pesquisadora sobre a infância, coordenou o grupo que elaborou o documento; a Formadora que fez parte do grupo responsável pela formação dos coordenadores da rede para a utilização do documento e, finalmente, a terceira participante, a Professora que representa os profissionais das Escolas de Educação Infantil do Município de São Paulo que efetivamente utilizaram o documento. Para organizar este artigo, relatamos o desenvolvimento desse processo, seguindo a mesma ordem cronológica dos fatos apresentada pela Prescritora em sua entrevista e complementado pelo relato da Formadora e da Professora. Os resultados apontam para um trabalho marcado por prescrições e por conflitos de diferentes instâncias que exerceram, em maior ou menor grau, influência na elaboração final do documento.
Análise de textos multimodais da Web e o ISD
Authors: FERREIRA Anise D'Orange , MELO Glenda Cristina Valim de
Published: February 2016

RESUMO Neste artigo visamos a apresentar, primeiramente, a compatibilidade entre as análises de textos no quadro do Interacionismo Sociodiscursivo (ISD) de Bronckart (1999, 2006, 2008) e as dos textos multimodais de Baldry e Thibault (2010), visto que ambas compartilham semelhanças, no que se refere a uma visão social de linguagem, conceito de gênero e aos níveis da análise. Em segundo lugar, pretendemos mostrar que as diferenças no instrumental analítico não impedem a apropriação de elementos de análise dos textos multimodais da web ao plano analítico do ISD. Concomitantemente, exemplificamos a proposta por meio de análise de um texto em web.
Letramentos, gêneros textuais e Prova Brasil: possibilidades de que tipo de desenvolvimento?
Authors: BUENO Luzia , MASCIA Márcia Aparecida Amador , SCARANSI Rafaela
Published: February 2016

RESUMO Este artigo visa refletir sobre o tratamento dado aos textos na Prova Brasil e as consequências que tal tratamento pode gerar no desenvolvimento do letramento de alunos e professores. Para essa reflexão, partiu-se da análise dos gêneros textuais usados no simulado da prova, divulgado pelo governo federal, e tomaram-se os pressupostos teóricos do Interacionismo Sociodiscursivo (ISD), na convergência com os estudos discursivos, para fundamentar a análise dos textos. O presente trabalho faz parte do desenvolvimento da pesquisa inserida no Projeto Observatório da Educação/ CAPES 2010 "A parceria universidade-escola: múltiplos olhares para o letramento-numeramento nos anos iniciais do ensino fundamental" e pode contribuir para uma melhor compreensão sobre a concepção de texto e letramento presentes nos documentos prescritivos e oficiais da avaliação externa Prova Brasil, que exercem influência no agir do professor do Ensino Fundamental I.
Uma interpretação discursiva sobre o real da atividade docente no ensino superior: dificuldades e super-ações
Authors: MUNIZ-OLIVEIRA Siderlene
Published: February 2016

RESUMO Este artigo tem por objetivo apresentar os resultados de uma análise de um texto produzido por um professor de ensino superior em que identificamos representações construídas sobre o seu trabalho efetivamente realizado a partir dos níveis enunciativo e semântico (Machado & Bronckart 2009). Seguimos o interacionismo sociodiscursivo (Bronckart 2006, 2008), que atribui ao agir e à linguagem papel fundamental no desenvolvimento humano, e a Psicologia do Trabalho (Clot 2006, 2010) que estudam situações de trabalho. Para a geração do texto em análise, utilizamos um procedimento denominado instrução ao sósia com um professor experiente da área de estudos da linguagem de uma universidade pública. Como resultado, identificamos elementos que remetem a dificuldades para a realização de algumas atividades de trabalho, mas também a superações, evidenciado o real da atividade de trabalho do professor.
Doenças sexualmente transmissíveis atendidas em unidade primária de saúde no Nordeste do Brasil
Authors: Araújo Maria Alix Leite , Rocha Ana Fátima Braga , Cavalcante Elani Graça Ferreira , Moura Heber José de , Galvão Marli Teresinha Gimeniz , Lopes Ana Cristina Martins Uchoa
Published: February 2016

Resumo Objetivou-se analisar os casos de doenças sexualmente transmissíveis (DST) atendidos em uma unidade primária de saúde em Fortaleza, Ceará, estudo retrospectivo que analisou 5.590 prontuários de casos de DST atendidos nos anos de 1999 a 2009. Os dados foram coletados de março a junho de 2010 e analisados pelo SPSS 18.0. Pessoas jovens com boa escolaridade e que tiveram múltiplos parceiros sexuais nos últimos três meses apresentaram mais úlcera e verruga. Encontrou-se associação entre apresentar verruga e ter resultado reagente para o HIV e apresentar úlcera e ter resultado reagente de VDRL. Quando analisados por sexo, as mulheres apresentaram mais úlcera, verruga, mais de uma síndrome genital no momento da consulta e aceitaram mais realizar os exames de VDRL e HIV. Já os homens tiveram mais resultado reagente para o HIV. Homens e mulheres com DST apresentaram especificidades comportamentais que os tornam mais vulneráveis ao HIV e sífilis.
Caracterização do consumo alimentar de adultos por meio de questionário simplificado: contribuição para os estudos de vigilância alimentar e nutricional
Authors: Gomes Adriana de Andrade , Pereira Rosângela Alves , Yokoo Edna Massae
Published: February 2016

Resumo Objetivo Avaliar se questões marcadoras de hábitos alimentares podem caracterizar o consumo habitual de forma satisfatória. Métodos Foram obtidas informações sobre o consumo alimentar utilizando dois métodos: três dias não consecutivos de recordatório de 24 horas (R24h) e um questionário sobre hábitos alimentares (QHA). A concordância entre os dados categóricos de consumo alimentar foi testada pela comparação de fontes de informações independentes referida no QHA e R24h categorizado, sendo medida pelo cálculo da estatística kappa simples e do kappa ajustado pela prevalência, com nível de significância de 5%. Resultados Foram examinados 288 adultos com idades entre 20 e 60 anos (54,5% mulheres). Observou-se que a concordância das questões do QHA com o R24h para as variáveis “consumo de manteiga e margarina (ambas)”, “consumo de margarina light”, “consumo de leite desnatado”, “consumo de leite semidesnatado”, “consumo de queijo, requeijão ou iogurte diet oulight”, “consumo de refrigerante dietou light”, “consumo refrigerante diet oulight e tradicional (ambos)” foram quase perfeitas, revelando que os métodos de avaliação do consumo alimentar apresentaram alta concordância. O QHA foi capaz de caracterizar o consumo da maioria dos alimentos testados de forma satisfatória, caracterizando-se como um instrumento útil em estudos populacionais.
Vigilância Participativa em Saúde do Trabalhador e Agronegócio no município de Lagoa da Confusão, Tocantins
Authors: Leite Magna Dias , Souza Katia Reis de
Published: February 2016

Resumo Este artigo tem como objetivo analisar a relação entre trabalho, saúde e agronegócio no âmbito da estruturação da política de vigilância em saúde do trabalhador a partir da perspectiva de atores locais. O estudo realizou-se no município de Lagoa da Confusão, TO, sob a vertente da pesquisa participante. Sucederam-se quatro reuniões, com a presença de até 11 pessoas, de modo a se respeitar a ideia de constituição de grupos participativos. No que concerne à interpretação dos materiais de campo, adotou-se a técnica de análise do discurso, sendo identificados três categorias empíricas de análise, a saber: Trabalho Precário e Agronegócio; Agrotóxicos; e Política. Além disso, obteve-se como produto das reuniões um Plano de Vigilância Participativa em Saúde do Trabalhador para o município. Quanto às discussões dos materiais, sobressaiu o sentido do importante papel que o Estado tem a desempenhar como formulador de políticas para intervenção na realidade, bem como na ordenação de ações democráticas de vigilância em saúde do trabalhador. Além disso, constatou-se o imprescindível apoio às organizações locais dos trabalhadores, de modo a torná-las mais fortes, tendo em vista uma ampliação da capacidade coletiva de defesa da saúde.
Avaliação da qualidade da água utilizada para irrigação na bacia do Córrego Sujo, Teresópolis, RJ
Authors: Araujo Fábio Vieira de , Vieira Luzianne , Jayme Marcelly Miranda Aybal , Nunes Monica Conceição , Cortês Martilene
Published: February 2016

Resumo Este estudo objetivou avaliar a qualidade física, química e microbiológica das águas utilizadas para irrigação de hortaliças na Bacia do Córrego Sujo, Teresópolis, RJ, importante polo agrícola cuja produção abastece a região metropolitana do Rio de Janeiro. Análises de coliformes termotolerantes, bactérias heterotróficas totais e parâmetros físico-químicos foram realizados em oito diferentes pontos dos canais fluviais dessa bacia. Segundo a Resolução CONAMA 357/2005, os resultados dos parâmetros físico-químicos estudados, exceção para oxigênio dissolvido em duas estações (6 e 7), apresentaram valores próprios para a irrigação de hortaliças consumidas cruas e que se desenvolvem rente ao solo, como as cultivadas no local. Porém, segundo a mesma resolução, apenas uma estação (4) apresentou água com qualidade microbiológica própria para esse mesmo fim. Nossos resultados apontam para a necessidade de um maior controle da qualidade das águas utilizadas para irrigação nessa região; uma vez que hortaliças irrigadas com águas contaminadas podem transmitir diversas doenças.
Febre maculosa no Brasil: estudo da mortalidade para a vigilância epidemiológica
Authors: Araújo Rachel Paes de , Navarro Marli Brito Moreira de Albuquerque , Cardoso Telma Abdalla de Oliveira
Published: February 2016

Resumo Febre maculosa é uma doença infecciosa caracterizada por febre, leves e típicas até graves, a qual, quando não tratada adequadamente, pode apresentar taxa de letalidade de 85%. Causada pela Rickettsia rickettsii, é transmitida através da saliva de carrapato. No Brasil, o vetor mais importante é o Amblyomma cajennense. Discute-se o número de óbitos por rickettsia no Brasil projetando a necessidade de ampliação e disseminação do conhecimento sobre a possibilidade da ocorrência da Febre Maculosa Brasileira, debatendo-se sintomas, diagnóstico diferencial e dados epidemiológicos. A metodologia consistiu na identificação dos óbitos por rickettsia, no Brasil, entre 2005 e 2010, utilizando-se o Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram estudados 75 casos. Observou-se a concentração de óbitos no Sudeste e Sul do país e uma taxa de letalidade de 24,8%. Os resultados obtidos contribuem para a sensibilização dos profissionais sobre a necessidade de união dos dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais, facilitando o reconhecimento da doença e o tratamento precoce.
Gastos com internação do idoso em serviços privados de terapia intensiva em três capitais da região sudeste: São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte
Authors: Ribeiro Márcia Gomes , Sancho Leyla Gomes , Lago Regina Ferro do
Published: February 2016

Resumo Em caráter exploratório, o objetivo do estudo foi avaliar a variabilidade do sacrifício financeiro (gasto) de uma operadora de saúde de âmbito nacional nas internações de idosos com pneumonia, doença coronariana e acidente vascular cerebral em Unidades de Terapia Intensiva tipo III e Unidades Coronarianas de provedores privados em Belo Horizonte, Rio de Janeiro e São Paulo. Os dados secundários do banco de dados da operadora foram coletados e analisados por meio de estimativas, tais como média, proporção e intervalo de confiança. A pneumonia apresentou o maior gasto (53,70%), a doença coronariana o menor (10,78%) e o acidente vascular cerebral em torno de (35,52%). Entre as capitais, o Rio de Janeiro despendeu o maior percentual de recursos financeiros para atender os beneficiários com pneumonia - 68,8%. Mantida a atual tendência de gasto, o envelhecimento da população será um dos grandes desafios na gestão da assistência à saúde para as próximas décadas.
A regionalização e financiamento da saúde: um estudo de caso
Authors: Santos Francisco de Assis da Silva , Gurgel Júnior Garibaldi Dantas , Pacheco Hélder Freire , Martelli Petrônio José de Lima
Published: February 2016

Resumo No Brasil, os estados têm ampliado sua participação na definição das políticas de saúde. O objetivo do estudo foi analisar o processo de tomada de decisão da gestão estadual de Pernambuco sobre as prioridades de investimento, seja no tocante aos níveis de complexidade dos serviços, seja no processo de regionalização, a partir da visão de diversos atores. O estudo é do tipo exploratório de corte transversal, utilizando abordagens quantitativa e qualitativa. Foram analisadas as despesas em saúde por parte do estado e entrevistados 18 informantes, que representavam municípios, estado e governo federal, além de dois grupos focais com gestores municipais e conselheiros estaduais de saúde. Os resultados apontam divergências dos atores quanto à definição de prioridades e, segundo a maioria, há falta de empenho do estado em financiar ações da atenção básica, contudo reconhecem o avanço no processo de regionalização.
Associação entre capacidade cognitiva e ocorrência de quedas em idosos
Authors: Cruz Danielle Teles da , Cruz Felipe Moreira da , Ribeiro Aline Lima , Veiga Caroline Lagrotta da , Leite Isabel Cristina Gonçalves
Published: February 2016

Resumo Introdução As alterações cognitivas advindas com o envelhecimento humano representam condições importantes, pois afetam diretamente a funcionalidade dos indivíduos e os predispõe a quedas. Objetivo Verificar a associação entre capacidade cognitiva e quedas em uma população de idosos e caracterizar o perfil dessa amostra. Metodologia Estudo transversal oriundo do projeto Inquérito de Saúde no Município de Juiz de Fora, MG. A amostra foi composta por 462 idosos (60 anos ou mais), de ambos os sexos e não institucionalizados. As variáveis analisadas foram resultantes da aplicação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e de um questionário semiestruturado contendo questões sociodemográficas e ocorrência de quedas. Foram estimadas as frequências absolutas e relativas e utilizado o teste Qui-quadrado (χ2) para averiguar a associação entre capacidade cognitiva apontada pelo MEEM e quedas (nível de significância = 5%). Resultados A média de idade foi 71,03 (dp = 7,79) e de anos de escolaridade, 3,64 (dp = 3,26), 64,8% eram do sexo feminino e 28,14% apresentaram declínio cognitivo. A frequência de quedas encontrada no grupo com comprometimento cognitivo foi de 42%. Verificou-se associação entre comprometimento cognitivo e queda (p = 0,043). Conclusão Idosos com comprometimento cognitivo apresentaram maior frequência de quedas comparados com a população idosa em geral. Esse achado, aliado à associação entre comprometimento cognitivo e queda, reforça a necessidade de ações preventivas e novas práticas de saúde com ênfase no envelhecimento saudável.
Impacto da Política Nacional de Saúde Bucal – Programa Brasil Sorridente – sobre a provisão de serviços odontológicos no Estado do Rio de Janeiro
Authors: Scarparo Angela , Zermiani Thabata Cristy , Ditterich Rafael Gomes , Pinto Márcia Helena Baldani
Published: February 2016

Resumo Esse estudo tem por objetivo avaliar o impacto da atual Política Nacional de Saúde Bucal, conhecida como Programa Brasil Sorridente (PBS), sobre a provisão de serviços odontológicos no Estado do Rio de Janeiro. Para tanto, foi investigada a evolução na disponibilidade de serviços focalizados pela PBS, entre o ano de implantação e 2010. Os itens analisados foram: Atenção Básica – Estratégia Saúde da Família: evolução no número de equipes de saúde bucal, e procedimentos (ações básicas, primeira consulta programática, preventivos coletivos, preventivos individuais, cirúrgicos) por habitante;Atenção Especializada: identificação dos municípios que possuem Centros de Especialidades Odontológicas – CEO, verificação da evolução dos procedimentos endodônticos e periodontais; e Fluoretação da águas: presença ou não de água fluoretada. De acordo com os resultados observou-se evolução nos indicadores analisados, os quais foram distintos segundo o porte demográfico dos municípios. Conclui-se que a PNSB favoreceu a organização dos serviços de saúde bucal nos municípios fluminenses, embora ainda existam desafios a serem superados.
Fluoride concentration in bottled water: a systematic review
Authors: Venturini Ceci Queluz , Frazão Paulo
Published: February 2016

Abstract This study aimed to summarize major methodological features and main findings described in the studies on fluoride concentration monitoring in bottled water, published in specialized journals between 2008 and 2012, highlighting their implications for public health surveillance. A systematic review was conducted searching scientific articles in the databases: Lilacs, PubMed and Scopus. Twenty-two articles from the world’s main continents were included: 68.2% informed both the number of samples and brands collected; 81.8% examined products collected in only a city or metropolitan area; 77.3% assessed the outcomes using a sound criterion; 45.5% compared the values of fluoride measured in the sample and those informed in the label, being noted significant discrepancies. In conclusion, the discrepancy between the found amount and the informed concentration in the label was quite common reinforcing the warnings raised by several researchers. The parameters that define hazard to health and instruct the content of labelling should be revised. There is an important room for improvement of the methodological procedures in further studies.
Fatores associados à utilização de um serviço de urgência/emergência, Ouro Preto, 2012
Authors: Machado Geralda Vanessa Campos , Oliveira Fernando Luiz Pereira de , Barbosa Helinton André Lopes , Giatti Luana , Bonolo Palmira de Fátima
Published: February 2016

Resumo Objetivo Avaliar a associação entre variáveis sociodemográficas, clínicas e de utilização e a inadequação dos atendimentos realizados em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Métodos Estudo transversal constituído por amostra de 791 atendimentos realizados na UPA de Ouro Preto em 2012. Avaliou-se o uso inadequado da UPA a partir da consulta aos prontuários e aplicação do Protocolo de Adequação de Urgências Hospitalares. Após análise descritiva, realizou-se análise estatística através do X2 de Pearson para verificar associações entre uso inadequado e demais variáveis. Realizou-se Regressão Logística Binária para estimação do Odds Ratio. Resultados 58,9% dos atendimentos foram considerados inadequados. A utilização da UPA em dia útil teve maior chance de associação com a inadequação do atendimento (IC = 1,31-2,65), a procura por encaminhamento teve menor chance de inadequação (IC = 0,11-0,64). Conclusão A procura durante os dias úteis e sem encaminhamento por outro serviço de saúde esteve relacionada com a utilização inadequada da UPA. O percentual de atendimentos inadequados aponta para a necessidade de implantação de um sistema de classificação de risco na UPA, melhor estruturação da rede de atenção à saúde e ações educativas junto à população, para orientação de como utilizar de maneira mais eficaz o sistema de urgência/emergência da região de saúde.
Estudo sobre práticas de cuidado em saúde mental na Atenção Primária: o caso de um município do interior do estado do Rio de Janeiro
Authors: Campos Junior Ailson , Amarante Paulo Duarte de Carvalho
Published: February 2016

Resumo Objetivo O objetivo deste estudo foi compreender/problematizar como eram realizadas as abordagens que surgiam como demandas em saúde mental na prática do médico nessas unidades de saúde. Desse modo, a prática dos profissionais médicos que assistem os usuários da Estratégia de Saúde da Família, a relação com as questões de saúde mental, a capacidade de uma visão mais holística da comunidade assistida e a relação com o uso de medicações psicofarmacológicas foram as três categorias analíticas que balizaram a realização da pesquisa em todas as suas fases. Método Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os profissionais médicos e o material coletado foi analisado pela técnica de análise do discurso. Os textos foram lidos exaustivamente e decompostos em fragmentos que foram agrupados por temas coincidentes com as intenções e objetivos a que o estudo se orienta. Resultado Foi compreendido, dentre outras coisas, que a relação que os médicos assumem com a comunidade assistida de maneira geral ainda está muito atrelada a uma visão clínica-institucional que não privilegia algumas questões de identidade, cultura e movimentos sociais nas comunidades. Também foi observada a inexistência de práticas voltadas para o empoderamento dos sujeitos sobre suas condições de vida, saúde e subjetividade.
Effects of water-soluble fraction of petroleum on growth and prey consumption of juvenile Hoplias aff. malabaricus (Osteichthyes: Erythrinidae)
Authors: Santos R. M. , Weber L. , Souza V. L. , Soares A. R. , Petry A. C.
Published: February 2016

Abstract The influence of the water-soluble fraction of petroleum (WSF) on prey consumption and growth of juvenile trahira Hoplias aff. malabaricus was investigated. Juveniles were submitted to either WSF or Control treatment over 28 days, and jewel tetra Hyphessobrycon eques adults were offered daily as prey for each predator. Total prey consumption ranged from 16 to 86 individuals. Despite the initially lower prey consumption under WSF exposure, there were no significant differences in overall feeding rates between the two treatments. Water-soluble fraction of petroleum had a negative effect on the growth in length of H. aff. malabaricus juveniles. Although unaffected, prey consumption suggested a relative resistance in H. aff. malabaricus to WSF exposition and the lower growth of individuals exposed to WSF than the Control possibly reflects metabolic costs. The implications of the main findings for the individual and the food chain are discussed, including behavioral aspects and the role played by this predator in shallow aquatic systems.
Antimicrobial and antioxidant activity of essential oil and different plant extracts of Psidium cattleianum Sabine
Authors: Scur M. C. , Pinto F. G. S. , Pandini J. A. , Costa W. F. , Leite C. W. , Temponi L. G.
Published: February 2016

Abstract The goals of the study were to determinethe antimicrobial and antioxidant activities of essential oil and plant extracts aqueous and ethanolic of Psidium cattleianum Sabine; the chemical composition of the essential oil of P. cattleianum; and the phytochemical screening of aqueous and ethanolic extracts of the same plant. Regarding the antimicrobial activity, the ethanolic extract exhibited moderate antimicrobial activity with respect to bacteria K. pneumoniae and S. epidermidis, whereas, regarding other microorganisms, it showed activity considered weak. The aqueous extract and the essential oil showed activity considered weak, although they inhibited the growth of microorganisms. About the antioxidant potential, the ethanolic and aqueous extracts exhibited a scavenging index exceeding 90%, while the essential oil didn´t show significant antioxidant activity. Regarding the phytochemical composition, the largest class of volatile compounds identified in the essential oil of P. cattleianum included the following terpenic hydrocarbons: α-copaene (22%); eucalyptol (15%), δ-cadinene (9.63%) and α-selinene (6.5%). The phytochemical screening of extracts showed the presence of tannins, flavonoids, and triterpenoids for aqueous and ethanolic extracts. The extracts and essential oils inhibit the growth of microrganisms and plant extracts showed significant antioxidant activity. Also, the phytochemical characterization of the essential oil showed the presence of compounds interest commercial, as well as extracts showed the presence of important classes and compounds with biological activities.
Mites occurrence on Pachira aquatica Aubl. including aspects of external mouthpart morphology of Brachytydeus formosa (Acari: Tydeidae)
Authors: Lorençon J. R. , Andrade S. C. , Andrade D. J.
Published: February 2016

Abstract Pachira aquatica Aubl. is commonly used as an ornamental plant in urban areas of Brazil. The objective of the study was to investigate the occurrence of mites on P. aquatica, with emphasis on Brachytydeus formosa (Cooreman), and to describe aspects the external features of its mouthpart. The study was conducted in 2012 in Jaboticabal, State of São Paulo, Brazil. Ten trees of P. aquatica were selected for the experiment. Approximately 130 leaflets were collected from each tree, which were located in different quadrants (north, south, east, and west) and strata (upper, middle, and lower). The leaflets were placed in paper bags and transported to the laboratory. The mites were prepared on optical microscope slides. A total of eleven species of mites were found, belonging to eight different families. The species and genera of the organisms included B. formosa, Eutetranychus banksi (McGregor), Agistemus sp., Tyrophagus putrescentiae (Schrank, 1781), Brevipalpus phoenicis (Geijskes), Brevipalpus sp., Cheletogenes sp., Iphiseiodes zuluagai Denmark & Muma, Euseius sp., Neoseiulus sp., and only one specimen from the Bdellidae family. The predominant species was B. formosa, with 8,142 mites equally distributed among the four quadrants and mostly in the middle and upper strata of the plant. B. formosa mites from leaflets of P. aquatica were separated for the study of the external mouthpart morphology by scanning electron microscopy (SEM).
Seasonal variability of the essential oil of Hesperozygis ringens (Benth.) Epling.
Authors: Pinheiro C. G. , Machado C. M. , Amaral L. P. , Silva D. T. , Almeida C. A. A. , Longhi S. J. , Mallmann C. A. , Heinzmann B. M.
Published: February 2016

Abstract This study was developed to evaluate the effect of seasonality on the yield and chemical composition of the essential oil (EO) of Hesperozygis ringens (Benth.) Epling, a native species from the Brazilian Pampa. Leaves were collected from four specimens of a single population in each of the four seasons for a year and were extracted in triplicate by hydro-distillation for 2 hours. The yield of EO (% w/w) was calculated on fresh weight basis (FWB), and the 16 oil samples were analyzed by gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS) and gas chromatography with flame ionization detector (GC-FID). Hierarchical Cluster Analysis (HCA) and Principal Component Analysis (PCA) were used as statistical tools to evaluate differences in chemical composition. The highest yields were obtained in autumn, spring and summer (2.32-4.38%), while the lowest yields were detected in winter, ranging from 1.15 to 1.91%. Oxygenated monoterpenoids were the predominant class of chemical constituents in the EO obtained in all seasons, showing the highest contents in autumn and summer, and pulegone was identified as a major compound, whose contents varied between 54.13 and 81.17%. The EO samples were divided into three chemical groups by HCA and PCA and were assigned to the same group, except for the three samples gathered in winter. The results showed a seasonal influence on the yield and chemical composition of the EO.
Amphibians of varzea environments and floating meadows of the oxbow lakes of the Middle Purus River, Amazonas, Brazil
Authors: Ramalho Werther Pereira , Andrade Murilo Sousa , Matos Lucicléia Railene Assis de , Vieira Lisandro Juno Soares
Published: February 2016

Despite the historical knowledge on amphibians of the Purus River basin, basic information on assemblages is fragmented, with gaps in knowledge existing at various scales, which limits conservation strategies. This study provides information on the composition, richness and abundance of the amphibian fauna in varzea environments and floating meadows of the oxbow lakes of the Middle Purus River between the Boca do Acre and Pauiní municipalities, Amazonas, Brazil. We sampled six oxbow lakes using forty-seven 200-meter transects, distributed among the "floating meadows," "high varzea" and "low varzea," from April to January 2014. We recorded 59 species, with the family Hylidae being predominant. This amphibian fauna represents approximately 19% of the species known for the Amazon, 28% for Amazonas State and 45% of the species recorded so far in the Purus River, increasing the richness of the basin to 132 species. Eight species were considered rare, and 29 are endemic to the Amazon. This study adds to the knowledge on the amphibian species of the Amazonian lowlands, including the expansion of known distributions, as well as increases the knowledge of several species that are locally rare, endemic and/or that are data deficient regarding distribution and ecology.
Desempenho de métodos baseados em indução de fluorescência na avaliação da remoção de dentina cariada
Authors: BOLDIERI Thalita , DINIZ Michele Baffi , SANABE Mariane Emi , RODRIGUES Jonas Almeida , CORDEIRO Rita de Cássia Loiola
Published: February 2016

Resumo Introdução Critérios clínicos vêm sendo utilizados para determinação da presença de tecido cariado remanescente, mas geram dúvidas, tornando-se relevante a utilização de métodos que auxiliem na determinação da presença de cárie dentária remanescente. Objetivo Avaliar in vitro a eficácia de métodos de indução de fluorescência no diagnóstico da remoção de tecido cariado artificial dentinário. Material e método O esmalte oclusal de 94 terceiros molares humanos hígidos foi removido, expondo a dentina subjacente, para indução microbiológica de lesão de cárie artificial. Após a remoção do tecido cariado induzido, o remanescente dentinário foi avaliado por dois examinadores com DIAGNOdent, DIAGNOdent pen e Quantitative Light-Induced Fluorescence (QLF). Após todas as avaliações, secções dos dentes foram observadas e fotografadas em lupa estereoscópica com 30× de aumento por um examinador independente. As imagens foram analisadas no software Image J, permitindo a quantificação de tecido remanescente em milímetros quadrados. Foi calculada a reprodutibilidade interexaminador através de coeficiente intraclasse, sensibilidade, especificidade e área sob a curva ROC, e o teste de McNemar (p<0,05) foi aplicado para comparação dos diferentes métodos. Resultado Dos 94 dentes, 51 (54,2%) apresentaram remanescente de tecido cariado. Os valores de sensibilidade, especificidade e área sobre a curva ROC foram semelhantes para os três grupos (p>0,05). Os valores de reprodutibilidade variaram entre 0,952 e 0,978. Conclusão Dentre os métodos utilizados, o DIAGNOdent e o DIAGNOdent pen apresentaram melhor desempenho na avaliação da presença de cárie artificial remanescente quando comparados ao QLF.
Developing subalternity: side effects of the expansion of formal education and mass media in Guaribas
Authors: Sorrentino Marcello
Published: February 2016

Abstract This article investigates the social impact of the Zero-Hunger Program (Programa Fome Zero) in its pilot-community, the village of Guaribas in Northeast Brazil, particularly with respect to the expansion of public education and mass media. I attempt to show how the PFZ development project went beyond the delivery of financial aid, basic infrastructure, and economic technology in Guaribas, and sought to reform its beneficiaries' conducts, capacities, aspirations, and psychological dispositions. To that end, PFZ's concerted effort included workshops, the extension of public schooling, as well as increased exposure to mass media artefacts and pedagogical soap-operas. This enterprise, however, generated adverse "side-effects" such as the devaluation of local knowledge, the decline of farming, the aggravation of intergenerational conflict, the substantial emigration of the younger generations, and Guaribanos' increasing internalization of subaltern status in relation to other national communities.
Old and new visions of Brazilianness: the vagaries of equality, difference and 'race' in history textbooks
Authors: Monteiro Fabiano Dias
Published: February 2016

Abstract In this paper I discuss the changes in Brazilian history textbooks brought about by the National Textbook Program (PNLD) during the 1980s, to put greater emphasis on the value of democracy and questions of inequality, including those inequalities related to cultural differences, often in terms of "race". The analysis reveals a major paradigmatic shift from the notions of a nation built on "racial mixture" to one based on the tense and often conflictive relations between distinct racial and ethnic groups.
Socialization among peers: a study on racial relations among Brazilian children
Authors: Fazzi Rita de Cássia
Published: February 2016

Abstract The theme of racial relations presented in this article is based on the results of a sociological observation which occurred in two groups of children, from distinct socioeconomic backgrounds, studying at two public schools in the city of Belo Horizonte, Brazil. This study adopts the methodological perspective of the discovery of grounded theory formulated by Glaser & Strauss (1970). The analysis of the empirical data intended to sociologically reconstruct the constitution of a prejudiced reality that emerges from the inter-subjective relationships established by children. While experimenting with a set of values, attitudes, behavior, beliefs and racial notions learned in other settings in their relationships, children learn what it means to be of one racial category or another, creating and re-creating the meaning of race and of prejudice. This article makes some concluding remarks highlighting the implications of the findings for an anti-racist policy in Brazil.
Informational Capital and sens du jeu: Identifying the Quality of Higher Education
Authors: Santos Clarissa Tagliari , Costa Luiz Antonio Lino da Silva
Published: February 2016

Abstract This article investigates the significance of access to higher education for a group of beneficiaries of a governmental scholarship scheme (ProUni) studying at the Catholic University of Rio (PUC-Rio). It investigates the different senses of access to higher education for these scholars, the different meanings of the ProUni in their educational careers, and how their motivations are related to their decision to carry out their studies at PUC-Rio. The analysis is carried out in dialogue with Bourdieu's concept of symbolic capital and informational capital. Using questionnaires and interviews, the article indicates how scholars guide and direct their access to higher education, in some cases changing institutions in order to guarantee the quality of their education and to increase their chances of upward mobility.
The school as a project for the future: a case study of a new Pataxó Village School in Minas Gerais
Authors: Pádua Karla Cunha , Hoff Jeffrey , Fry Peter
Published: February 2016

Abstract This article presents reflections of indigenous teachers about the role of the school in a new Pataxó indigenous community settlement in the state of Minas Gerais. The data was collected in "narrative interviews" with teachers from this community who attended the first Intercultural Education for Indigenous Educators (FIEI) course offered by the Federal University at Minas Gerais. In these narratives, both the indigenous school and FIEI are seen as a collective project of and for the community. The school occupies a central position in the articulation between traditional ways of producing knowledge and the formulation of projects for the future.