bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pedigree analysis of atrial fibrillation in Irish wolfhounds supports a high heritability with a dominant mode of inheritance
Authors: Fousse Samantha L. , Tyrrell William D. , Dentino Mariellen E. , Abrams Frances L. , Rosenthal Steven L. , Stern Joshua A.
Published: December 2019

Background

Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia in dogs. The Irish Wolfhound breed has a high prevalence of AF making them an ideal breed to investigate possible genetic contributions to this disease. The aim of this study was to perform a heritability analysis in North American Irish Wolfhounds using phenotype data from cardiac screenings performed between 2000 and 2019 in order to determine how much of this disease can be attributed to genetics compared to environmental causes. The second aim was to determine the disease mode of inheritance to help inform prevention and breeding practices.

Results

There were 327 Irish Wolfhounds diagnosed with AF and 136 Irish Wolfhounds over 8 years of age without AF. The estimated mean (95% confidence interval) heritability of AF in Irish Wolfhounds was 0.69 (0.50–0.86). The pedigree was consistent with a dominant mode of inheritance.

Conclusion

Results of this study indicate a strong genetic contribution to AF in Irish Wolfhounds and suggest that future research to identify causative genetic mutations is warranted.
Bidirectional histone-gene promoters in Aspergillus: characterization and application for multi-gene expression
Authors: Rendsvig Jakob K. H. , Workman Christopher T. , Hoof Jakob B.
Published: December 2019

Background

Filamentous fungi are important producers of enzymes and bioactive secondary metabolites and are exploited for industrial purposes. Expression and characterization of biosynthetic pathways requires stable expression of multiple genes in the production host. Fungal promoters are indispensable for the accomplishment of this task, and libraries of promoters that show functionality across diverse fungal species facilitate synthetic biology approaches, pathway expression, and cell-factory construction.

Results

In this study, we characterized the intergenic region between the genes encoding histones H4.1 and H3, from five phylogenetically diverse species ofAspergillus, as bidirectional promoters (Ph4h3). By expression of the genes encoding fluorescent proteins mRFP1 and mCitrine, we show at the translational and transcriptional level that this region from diverse species is applicable as strong and constitutive bidirectional promoters inAspergillus nidulans. Bioinformatic analysis showed that the divergent gene orientation ofh4.1andh3appears maintained among fungi, and that the Ph4h3display conserved DNA motifs among the investigated 85 Aspergilli. Two of the heterologous Ph4h3s were utilized for single-locus expression of four genes from the putative malformin producing pathway fromAspergillus brasiliensisinA. nidulans. Strikingly, heterologous expression ofmlfAencoding the non-ribosomal peptide synthetase is sufficient for biosynthesis of malformins inA. nidulans, which indicates an iterative use of one adenylation domain in the enzyme. However, this resulted in highly stressed colonies, which was reverted to a healthy phenotype by co-expressing the residual four genes from the putative biosynthetic gene cluster.

Conclusions

Our study has documented that Ph4h3is a strong constitutive bidirectional promoter and a valuable new addition to the genetic toolbox of at least the genusAspergillus.
Feasibility and effectiveness of thoracic spine mobilization on sympathetic/parasympathetic balance in a healthy population - a randomized controlled double-blinded pilot study
Authors: Rogan Slavko , Taeymans Jan , Clarys Peter , Clijsen Ron , Tal-Akabi Amir
Published: December 2019

Background

Physiotherapists often use thoracic spine mobilization (TSM) to reduce pain in patients with back disorders via a reduction of sympathetic activity. There is a “trade-off” in the activity of the sympathetic and parasympathetic nervous system activity. A sympathetic/parasympathetic balance (SPB) is needed to guarantee body homeostasis. However, body homeostasis is seldom considered as an aim of the treatment from the perspective of most physiotherapists. Strong empirical evidence for the effects of TSM on the SPB is still lacking.

Some studies showed that spinal manipulation may yield beneficial effects on SPB. Therefore, it could be hypothesized that TSM is feasible and could influence SPB reactions. The primary aim was to describe the participants’ adherence to the intervention and to the measurement protocol, to identify unexpected adverse events (UAE) after TSM, to evaluate the best method to measure SPB parameters (heart rate variability (HRV), blood pressure (BP), heart rate (HR), skin perfusion and erythema) and to estimate the investigation procedure. The secondary aim was to assess the effects of TSM on SPB parameters in a small sample of healthy participants.

Methods

This crossover pilot study investigated TSM using posterior-anterior mobilization (PAM) and anterior-posterior mobilization (APM) on segments T6 to T12 in twelve healthy participants during two consecutive days. To evaluate feasibility, the following outcomes were assessed: adherence, UAE, data collection and data analysis. To evaluate the effect of TSM on SPB, HRV, BP, HR, skin perfusion and erythema were measured.

Results

The adherence was 100%. No UAE were reported. PAM showed larger effect sizes compared to APM in many secondary variables.

Conclusions

Although 100% maximal adherence was reached and no UAE were observed, data recording in future studies should be done during a second time interval while the data transfer from device to the computer software should occur immediately after completion of each participant’s measurement. The results of this pilot study suggest that PAM can reduce HRV HF and HRV ratio LF/HF and increase HR.

Trial registration

ClinicalTrail.gov (NCT02832141).
Serum vitamin D levels in acute stroke patients
Authors: Selim Fayrouz O. , Fahmi Rasha M. , Ali Ayman E. , Raafat Nermin , Elsaid Ahmed F.
Published: December 2019

Background

Vitamin D deficiency has been proposed as a risk factors of cerebrovascular stroke.

Objectives

The aim of this study was firstly, to assess the serum level of vitamin D in cerebral stroke patients and secondly, to examine if its deficiency was associated with stroke severity and outcome.

Methods

We utilized a case-control study design and recruited 138 acute stroke patients and 138 age- and sex-matched controls from subjects attending outpatient clinic for other reasons. All participants were subjected to full general and neurological examination. Brain imaging CT and/or MRI was performed. Blood samples were collected for measurement of serum level of vitamin D (ng/ml) by ELISA, alkaline phosphatase, serum calcium, and phosphorous. The stroke severity was assessed by the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) and stroke outcome was assessed by modified Rankin Scale (mRS).

Results

Stroke patients had significant lower levels of vitamin D compared with the control group. Vitamin D deficiency remained significantly associated with the NIHSS stroke severity score and the mRS 3-month stroke outcome after controlling for other significant factors such as age, dyslipidemia, and infarction size using multivariable logistic regression analysis.

Conclusion

Our results demonstrated that stroke patients suffer from vitamin D deficiency, which was associated with both stroke severity and poor outcome. Vitamin D supplementation could exert a therapeutic role in the management of cerebral stroke.
Discrepancies in Financial Self-Disclosures and Open Payments Reporting Among Authors of Clinical Oncology Research Studies
Authors: Garrett-Mayer Elizabeth , Kaltenbaugh Melinda W. , Spence Rebecca , Bruinooge Suanna S. , Hudis Clifford A. , Michels Dina , Schilsky Richard L.
Published: December 2019

PURPOSE

Company-reported payments from the Open Payments database (OP) have been compared with self-disclosed financial relationships made by physician authors. Discrepancies have been viewed as under-reporting of financial relationships. Our goal was to perform a systematic comparison to determine sources of discordance between company-reported and self-reported financial relationships.

METHODS

Financial disclosures reported by 163 authors and presenters who published in Journal of Clinical Oncology or who presented an abstract at the ASCO 2018 Annual Meeting were obtained and matched to payment data in OP. Categories included ownership, research, consulting/services, honoraria, expenses, royalty/patent/intellectual property, and other disclosures. Measures of concordance and discordance were calculated on the basis of matches on both company and category of disclosure and matches on company. Results are reported overall and within certain categories of disclosures.

RESULTS

Overall concordance between disclosures to ASCO and payments in OP was 16% for company and category matching and 24% for matching on the basis of company only. Authors tended to report more disclosures for research and consulting to ASCO than appear in OP. Expense disclosures were more frequently reported in OP than to ASCO. No payments were categorized as ownership in OP, but 35 authors/presenters disclosed ownership (including stock) to ASCO.

CONCLUSION

Our results reveal substantial discordance between self-reported and company-reported financial relationships for authors who report clinical oncology research. These findings support the calls for development of standardized disclosure policies across medicine.
Successful Airway and Anesthesia Management Using a High-Flow Nasal Cannula in a Fibrodysplasia Ossificans Progressiva Patient During General Anesthesia: A Case Report
Authors: Deguchi Yoshihiko , Seki Hiroyuki , Tamaki Hiroaki , Ouchi Takashi
Published: December 2019

Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP) is a rare hereditary disorder causing neck stiffness, ankylosis of temporomandibular joints, and severe restrictive respiratory dysfunction due to progressive heterotopic ossification of the connective tissue. Herein, we report a case of successful airway and anesthesia management using a high-flow nasal cannula (HFNC) in a 51-year-old man with FOP undergoing partial bone resection of the right greater trochanter of the femur. Although general anesthesia with awake fiberoptic nasotracheal intubation has been described as the gold standard, HFNC may yield another potentially viable option for patients undergoing a surgical procedure that does not involve the airway.
СОЦИАЛЬНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ СТУДЕНТОВ: педагогический аспект
Authors: Molchanova Elena Vladimirovna
Published: December 2019

В статье актуализируется теоретическое обоснование социально-личностных и социально-поведенческих особенностей компетентности личности. Автором предпринята попытка выявить специфику содержания и структурных характеристик социальной компетентности с целью обоснования социальных основ компетентности личности и формулирования соответствующих задач профессиональной подготовки в вузе.
БЕЗОПАСНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ С МЕНТАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ КАК ОБЪЕКТ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Authors: Fatihova Lidija Favarisovna , Sajfutdijarova Elena Favarisovna
Published: December 2019

Цель. В статье предлагается теоретический анализ проблемы безопасного поведения детей и подростков. Рассмотрены такие понятия как «безопасное поведение», «культура безопасного поведения», «представление о безопасности», «безопасность жизнедеятельности», «личность безопасного типа».Результаты. Сделан обзор исследований отечественных ученых по проблеме возрастных особенностей формирования безопасного поведения, его компонентах и условиях преодоления детьми опасных ситуаций, дан анализ исследований по проблеме формирования безопасного поведения у детей с ментальными нарушениями. В отечественно психологии выделено несколько компонентов готовности к безопасному поведению: когнитивно-познавательный, ценностно-мотивационный, эмоционально-волевой, операционально-деятельностный, регулятивный, оценочно-рефлексивный. Российскими учеными выявлены следующие особенности безопасного поведения детей с ментальными нарушениями: несформированность понимания опасных ситуаций, трудности в установлении причинно-следственных связей между опасным/безопасным поведением и его последствиями, отсутствие установки на безопасное поведение.Область применения результатов. Результаты теоретического анализа рассматриваемой проблемы позволяют определить задачи эмпирического исследования безопасного поведения детей и подростков с ментальными нарушениями.
ИНФОРМАТИЗАЦИЯ ОБРАЗОВАНИЯ: ОТ ФИЛОСОФИИ К ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Authors: Mukhina Maria Anatolyevna , Romanov Konstantin Vladimirovich
Published: December 2019

Статья носит практический характер, где рассматривается понятие «информационные технологии». Приводятся конкретные примеры применения информационных технологий на уроках изобразительного искусства.
Modern Methods of Rapid Assessment of the Ecological Status of Marine Areas In Situ with Vertical Sounding
Authors: Lyamina Natal'ya , Kosovskaya M. , Lyamin A. , Kosovskaya S.
Published: December 2019

The study of marine ecosystems’ spatial structuring, interaction of these ecosystems’ various components and investigation of their heterogeneity formation mechanisms are among the most important problems of modern hydro ecology. Bioluminescence as manifestation of an organism vital activity in the form of electromagnetic radiation in the visible spectrum is the most important ecological and optical factor of the marine environment. The impact of biotic, abiotic and anthropogenic factors can significantly change the characteristics of aquatic organisms’ light emission. It is of immediate interest to assess the marine ecosystems’ current state on bioluminescence field’s parameters variability, as it can serve as a sensitive indicator for the degree of plankton organisms’ resistance to the effect of pollutants, and as an express indicator for marine environment’s local and regional pollution. Has been demonstrated the possibility of using the modern probing hydro-biological complex «Salpa-MA» with computer processing of the measured information for the rapid assessment of coastal waters’ ecological condition. This complex allows in a short time in marine environment to obtain synchronous integrated assessments of biotic and abiotic factors, and using laboratory processing of obtained data to reveal marine organisms’ functional linkages with environmental factors, and identify the features of these organisms development.
Development of Computational Experiments’ Database in the TOXI+Risk Software Package for Assessment the Risk and Consequences of Accidents
Authors: Egorov Aleksandr , Savitskaya Tatiana , Klenina N.
Published: December 2019

The generalization and analysis of accident statistics on objects of petrochemical, oil and gas processing industries, as well as on oil products supply facilities for the period from 2009 to 2016 has been carried out. Has been performed a brief overview of examples for using the TOXI+Risk software package for emergency simulation and risk analysis. Has been presented the developed database of computational experiments for assessment the risk and consequences of accidents at chemically hazardous objects.
Method for Professional Selection of Human-Operator for Technical System
Authors: Parahin Anatoliy , Zotova Yulia
Published: December 2019

The human-operator occupies a key place in the uninterruptable operation of automated control systems. However, his reaction is limited in time, and his mistake can lead to both operational disorders of economics objects and a negative impact on the staff and population. To minimize such situations the professional selection of human-operators should be carefully carry out. In this study based on a computer program has been proposed a technique for the initial selection of human-operators, have been established the basic patterns, on which the time of mental activity depends, and the effect of noise on human-operators’ working capacity has been considered. The study has showed that the proposed technique is effective for initial selection of human-operators, and takes into account the information presentation nature, and, accordingly, the time required by the human-operator to solve the task in hand. The study results allow join the ranks of techniques for professional selection and expand knowledge about the noise effect on the humanoperator’s working capacity.
Shock Wave and Pulsation Aspects of Rank-Hilsch Effect in Vortex Tubes used in Gases Stratification
Authors: Devisilov Vladimir , Zhidkov D.
Published: December 2019

Vortex tubes based on Rank-Hilsch effect are widely used in gas separation technologies, cleaning of harmful gas emissions in the atmosphere protection, capture of oil-associated gas, cooling systems in chemical, petrochemical and other industries. However, up to the present moment in their design the calculation methods produce significant errors and require experimental improvement. Until now, existing theories of vortex effect don’t provide an adequate response to phenomena observed in experiments. In this paper have been presented examples of enthalpy balance disorders during operation of three-flow vortex tubes on hydrocarbon gases, as well as two-flow vortex tubes on air, based on analytical and critical analysis of a large number of various authors’ studies. Has been proposed shock wave and pulsation hypothesis for description of vortex effect and its main demonstrations. It has been shown that the proposed hypothesis can complement existing theories of vortex effect, and its accounting allows explain these processes. Have been presented thermodynamic characteristics of a bench double-flow vortex tube in laboratory experiment. Have been performed measurements of amplitude-frequency characteristics of vibrations performing external (mechanical) work under effect of gas-dynamic pulsations in vortex tubes. It has been demonstrated that vibration leads to gas kinetic energy dissipation into environment, resulting in enthalpy imbalance on the vortex tube. Has been performed analysis of additional cooling capacity, as well as heating of the vortex pipe mixed flow compared to throttling effect. The mechanism of shock wave and pulsation processes has been explained qualitatively based on analysis of a large number of various authors’ works and own experimental studies. It is emphasizing that the proposed qualitative mechanism requires further development and mathematical description based on the developed physical model.
Fauna de Ichneumonidae (Hymenoptera: Ichneumonoidea) em áreas de Caatinga do Sudoeste da Bahia, Brasil
Authors: Fernandes Daniell Rodrigo Rodrigues , Santos Jefferson Jackson Muniz , Lara Rogéria Inês Rosa , Silva Junior Juvenal Cordeiro , Ferreira Hailson Alves , Perioto Nelson Wanderley
Published: December 2019

Resumo. A partir de coletas realizadas com armadilhas Malaise em três fragmentos de Caatinga com diferentes níveis de degradação antrópica localizados em Jequié, Bahia, entre abril de 2005 e julho de 2007 foram obtidos 1.087 exemplares de Ichneumonidae, de 17 subfamílias. Constatou-se que ambiente com maior número de exemplares coletados foi o Remanescente de Caatinga (RC) (494 exemplares/45,4% do total), seguido por Agroecossistemas (AE) (399/36,8%) e Borda do Pasto (BP) (194/17,8%). Cremastinae e Cryptinae foram as subfamílias mais numerosas nas áreas estudadas e, conjuntamente, representaram 50,6% do material coletado. A diversidade de subfamílias foi bastante semelhante nas áreas amostradas. Como resultados deste estudo 18 subfamílias e 36 gêneros de Ichneumonidae tem ocorrência registrada para o bioma Caatinga dentre os quais oito subfamílias e 23 gêneros de Ichneumonidae foram registradas para o estado da Bahia. Duas espécies foram identificadas, Neotheronia lineata (Fabricius) (Pimplinae) e Joppocryptus occiputalis (Cresson) (novo registro para Bahia), entretanto, apesar dos esforços, são necessários mais estudos para a melhor compreensão da diversidade dos Ichneumonidae da Caatinga.Fauna of Ichneumonidae (Hymenoptera: Ichneumonoidea) in Caatinga areas of Southwestern Bahia, BrazilAbstract. Between April 2005 and July 2007, 1,087 specimens of Ichneumonidae from 17 subfamilies were obtained from samples performed with Malaise traps in three Caatinga fragments with different levels of anthropogenic degradation located in Jequié, Bahia,  Brazil. It was found that the environment with the largest number of specimens collected was the Caatinga Remnant (CR) (494 specimens / 45.4% of the total), followed by Agroecosystems (AE) (399 / 36.8%) and Pasture Border ( PB) (194 / 17.8%). Cremastinae and Cryptinae were the most numerous subfamilies in the studied areas and together represented 50.6% of the collected material. The diversity of subfamilies was quite similar in the sampled areas. As a result of this study 18 subfamilies and 36 genera of Ichneumonidae have been recorded for the Caatinga biome among which eight subfamilies and 24 genera of Ichneumonidae were recorded for the state of Bahia. Two species were identified, Neotheronia lineata (Fabricius) (Pimplinae) and Joppocryptus occiputalis (Cresson) (new record for Bahia). However, despite efforts, further studies are needed to better understand the diversity of Ichneumonidae fauna in Caatinga biome.
New species of Szelenyiopria Fabritius and description of the male of Szelenyiopria distinguenda (Loiácono) (Hymenoptera: Diapriidae)
Authors: Comério Emerson Fraga , Oliveira Ana Lígia Santos , Periotto Nelson Wanderley , Lara Rogéria Inês Rosa
Published: December 2019

Abstract. Here are described and ilustrated Szelenyiopria loiaconae sp. nov., Szelenyiopria jataiensis sp. nov., and the male of Szelenyiopria distinguenda (Loiácono) (Hymenoptera, Diapriidae).Novas espécies de Szelenyiopria Fabritius e descrição do macho de Szelenyiopria ditinguenda (Loiácono) (Hymenoptera: Diapridae)Resumo. Neste estudo, são descritas e ilustradas Szelenyiopria loiaconae sp. nov., Szelenyiopria jataiensis sp. nov., e o macho de Szelenyiopria distinguenda (Loiácono) (Hymenoptera, Diapriidae).
Bracon zuleideae Perioto & Lara (Hymenoptera, Braconidae): seed predation potential, expansion of the geographic distribution and new data on host plant phenology
Authors: Perioto Nelson Wanderley , Lara Rogéria Inês Rosa , Versuti Danielle Roberta
Published: December 2019

Abstract. Here, by the first time, was quantified the predation of seeds of Protium ovatum Engl. (Burseraceae) by Bracon zuleideae Perioto & Lara (Hymenoptera, Braconidae), a phytophagous seed eater, in Parque Nacional Grande Sertão Veredas, located in the State of Minas Gerais, Brazil. B. zuleideae is now mentioned for the state of Minas Gerais, Brazil, which extends its geographical distribution about 900 km north of its type locality, its only previous record, and new data about host plant phenology are provided.Bracon zuleideae Perioto & Lara (Hymenoptera, Braconidae): potencial de predação de sementes, expansão da distribuição geográfica e novos dados de fenologia da planta hospedeiraResumo. A predação de sementes de Protium ovatum Engl. (Burseraceae) por Bracon zuleideae Perioto & Lara (Hymenoptera, Braconidae) foi quantificada pela primeira vez no Parque Nacional Grande Sertão Veredas, em Minas Gerais, Brasil. A distribuição geográfica de B. zuleideae é estendida para o Estado de Minas Gerais, Brasil, a cerca de 900 km ao norte da localidade tipo, o único registro anterior, e novos dados sobre a fenologia da planta hospedeira são fornecidos.
Concepto restringido de la responsabilidad de mando en el marco jurídico transicional en Colombia, ¿puerta giratoria hacia la intervención de la Corte Penal Internacional?
Authors: García Atehortúa Angie Katherine
Published: December 2019

Tras la adopción del Acuerdo de Paz en Colombia, se dispuso la creación del Sistema Integral de Verdad, Justicia, Reparación y No Repetición, dentro del cual se contempla el establecimiento de la Jurisdicción Especial para la Paz. Entre las figuras que regulan el procedimiento ante la JEP, la responsabilidad de mando ha suscitado diversos debates en torno a su adecuación con los estándares internacionales y los efectos del concepto restringido adoptado en el marco jurídico transicional. El presente ensayo aborda el análisis sobre la compatibilidad de la definición de responsabilidad del mando contenida en el Acto Legislativo 01 de 2017 y en el Proyecto de Ley Estatutaria de la Administración de Justicia en la Jurisdicción Especial para la Paz con los estándares del derecho internacional consuetudinario y del Estatuto de Roma. A partir de ello, se evalúa críticamente qué efectos tendría la aplicación de un criteriorestringido de la figura de responsabilidad de mando en el análisis de los casos sometidos ante la JEP, y como ello, podría dar lugar a la intervención de la Corte Penal Internacional e incluso, a la aplicación del principio de jurisdicción universal.
El Estatuto de Roma desde una perspectiva LGBT
Authors: Buitrago Rey Nicolás Eduardo
Published: December 2019

A pesar de que los estudios sobre género y sexualidad vienen realizándose desde la década de los ochenta, solamente en décadas recientes se han publicado escritos relacionados con la lectura de la teoría LGBT sobre el Derecho Internacional. Mediante un análisis desde esta teoría es posible develar los silencios que posee el Estatuto de Roma de la Corte Penal Internacional respecto a la posible investigación y eventual sanción de crímenes internacionales o graves violaciones a Derechos Humanos cometidas en contra de miembros de este sector de la sociedad. Así pues, en primer lugar, se analizan el preámbulo, el crimen de genocidio y los crímenes de lesa humanidad, entre otras disposiciones del Estatuto, con el fin de mostrar los vacíos que poseeeste marco regulatorio para proteger a la población LGBT. En segundo lugar, con el fin de explicar los vacíos normativos, se utilizarán criterios de análisis de la teoría LGBT a partir de los cuáles se puede develar cómo los actores que intervinieron en la creación y aplicación del Estatuto de Roma entienden qué es la sexualidad y quiénes son los LGBT, para así comprender el por qué de la configuración actual de las normas de Derecho Penal Internacional. Finalmente, se concluye sobre cómo con una lectura conjunta entre las perspectivas clásicas y críticas sobre el derecho internacional es posible tener un mejor entendimiento de la posición que tienen los LGBT en esta rama del derecho internacional público.
AVALIAÇÃO DO USO DE UM MANUAL DE APOIO À IMPLEMENTAÇÃO DA "ESTRATÉGIA AMAMENTA E ALIMENTA BRASIL"
Authors: Relvas Gláubia Rocha Barbosa , Buccini Gabriela Dos Santos , Venancio Sonia Isoyama
Published: December 2019

Objetivo: Avaliar a implementação do Manual de Apoio ao Tutor da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) – “o Manual”, elaborado para apoiar atividades de educação permanente (AEP) na atenção primária à saúde. Métodos: Pesquisa avaliativa com abordagem quantitativa e qualitativa. A intervenção avaliada consistiu no uso do Manual pelos tutores de Embu das Artes-SP. O Manual propõe o desenvolvimento de cinco AEP com a equipe de saúde. A coleta de dados, antes e depois da intervenção, compreendeu: 1) teste de conhecimentos para tutores e trabalhadores; 2) questionário com os gerentes das unidades básicas de saúde (UBS) sobre a implementação da intervenção e o cumprimento dos critérios de certificação da EAAB propostos pelo Ministério da Saúde. Realizou-se uma oficina de escuta com informantes-chave sobre o uso do Manual. Empregou-se análise quantitativa dos indicadores de implementação e análise qualitativa da oficina de escuta. Resultados: O Manual foi utilizado por oito de 13 tutores. A mediana de realização de AEP nas UBS foi de 5 [0-5]. A média de acertos dos tutores (pré 31,43 ± 5,25; pós 34,86 ± 4,45; p=0,021) e trabalhadores (pré 26,09 ± 4,45; pós 30,28 ± 3,55; p=0,002) no teste de conhecimentos final foi maior do que no inicial. O número de critérios de certificação alcançados pelas UBS foi maior na pós-intervenção (mediana: pré 3 [1-6]; pós 5 [3-6]) e apresentou consistência com a percepção de mudanças dos gerentes, assim como com o número de AEP conduzidas pelos tutores.  Conclusões: O uso do Manual melhorou o conhecimento dos tutores e trabalhadores, e promoveu mudanças positivas no processo de trabalho das equipes.DOI: 10.12957/demetra.2019.43322
AS RECOMENDAÇÕES OFICIAIS SOBRE AMAMENTAÇÃO E ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR SÃO ACESSÍVEIS E CONHECIDAS PELOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE BRASILEIROS?
Authors: Nunes Bruna Dos Santos , Gubert Muriel Bauermann , Bortolini Gisele Ane
Published: December 2019

Objetivo: Identificar os conhecimentos consolidados entre profissionais de saúde no Brasil sobre aleitamento materno e alimentação complementar e as omissões e divergências a respeito desta temática nos materiais institucionais disponíveis. Métodos: Estudo descritivo e transversal de abrangência nacional, com aplicação de questionário online para 316 profissionais de saúde (enfermeiros, médicos e nutricionistas), recrutados por meio da metodologia de bola de neve. Foram apresentados 89 itens, para os quais o profissional expressava seu grau de concordância em escala Likert de cinco pontos. Os conteúdos incluídos no questionário foram retirados de artigos científicos e materiais institucionais e, também, sugeridos por especialistas na temática. Para análise dos dados, foi calculada a pontuação média para cada item e foram consideradas lacunas de conhecimento os itens com pontuações entre 2,5 e 3,5. Foram considerados consensos os itens com pelo menos 80% de respostas com discordância (1) ou concordância (5) total. Resultados: Dos 89 itens estudados, a maioria referia-se a lacunas de conhecimentos. As principais lacunas identificadas foram: oferta de grupos alimentares e/ou nutrientes específicos, higienização de frutas e hortaliças, suplementação de micronutrientes, amamentação cruzada, aleitamento materno noturno, oferta de sucos naturais, introdução alimentar precoce. Em relação aos consensos, grande parte versava sobre a segurança biológica e a adequação nutricional das preparações. Conclusão: É preciso revisar as diretrizes hoje disponíveis com atenção especial às temáticas omissas e aquelas ainda consideradas lacunas de conhecimento, para o aprimoramento nos processos de formação e educação em saúde e consequente melhoria das orientações fornecidas pelos profissionais à comunidade.DOI: 10.12957/demetra.2019.43327
CONHECIMENTOS E PRÁTICAS DOS PAIS DE CRIANÇAS DE 6 A 12 MESES SOBRE ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR: DESAFIOS PARA O CUIDADO EM SAÚDE
Authors: Sorrentino Elizabeth , Venancio Sonia Isoyama
Published: December 2019

Este estudo buscou identificar conhecimentos e práticas de pais de crianças de 6 a 12 meses de idade, sobre alimentação complementar e fatores que influenciam seu comportamento. Adotou-se o referencial teórico-metodológico da Teoria do Comportamento Planejado e optou-se por uma abordagem qualitativa e exploratória através de duas técnicas: grupo focal com mães e entrevistas em profundidade com pais, frequentadores de um serviço público de saúde e de uma clínica de pediatria privada. Do material empírico advindo dos relatos gravados e transcritos, por meio da análise de conteúdo, identificaram-se as categorias: Crenças, opiniões e atitudes, reorganizadas de acordo com suas relações com as recomendações do Ministério da Saúde incluídas no Guia Alimentar Para Crianças Menores de 2 anos; Influências formais e informais sobre as práticas de alimentação complementar; e Papel dos fatores socioeconômicos. Concluiu-se que os comportamentos dos pais são resultado da interação complexa entre suas crenças, pressões sociais e a percepção sobre sua competência para alimentar seus filhos, e que os dilemas e dúvidas são de toda ordem e independem da realidade sociocultural. O pediatra e outros profissionais da saúde perdem espaço para as influências informais que afetam diretamente as práticas de alimentação das crianças. Apontou-se a necessidade de prover orientações sobre alimentação complementar contextualizadas à realidade dos pais e que a internet seja utilizada por fontes confiáveis para disseminação do conhecimento. DOI: 10.12957/demetra.2019.43550
FATORES ASSOCIADOS AO TEMPO DE ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO E TOTAL EM CRECHES MUNICIPAIS DE JUIZ DE FORA-MG, BRASIL
Authors: Martins Thais Campos , Cândido Ana Paula Carlos , Rocha Daniela Da Silva , Oliveira Renata Maria Souza , Corrêa José Otávio Do Amaral , Netto Michele Pereira
Published: December 2019

Objetivo: Identificar fatores associados ao tempo de aleitamento materno exclusivo e total em crianças do município de Juiz de Fora, Minas Gerais. Metodologia: Estudo transversal, com uma amostra de 548 e 416 crianças para os desfechos tempo de aleitamento materno exclusivo e total, respectivamente, desenvolvido com crianças menores de cinco anos matriculadas em creches municipais. As condições socioeconômicas, características maternas e das crianças, informações sobre aleitamento materno e introdução da alimentação complementar foram coletadas em entrevista aos pais. A análise estatística se deu através da regressão linear univariada, elegendo as variáveis com p<0,20. Em seguida, desenvolvida a regressão linear múltipla hierarquizada e gerados modelos finais para os desfechos estudados. Resultados: Foram amamentadas exclusivamente até o sexto mês e complementado até dois anos apenas 6,2% e 16,1% das crianças, respectivamente. Na análise hierarquizada, as variáveis que apresentaram associação ao tempo de aleitamento materno exclusivo foram: cesariana (β= -12,35; p= 0,017) e comprimento ao nascer (β= 1,52; p= 0,022). Para o tempo de aleitamento materno total, as variáveis tempo de aleitamento materno exclusivo e idade de introdução de engrossantes associaram-se ao desfecho (β=1,23, p=0,012; β=0,56; p=0,000, respectivamente). Conclusão: Os fatores associados a maior duração do aleitamento materno exclusivo e total foram: parto normal, maior comprimento ao nascer, maior duração do aleitamento materno exclusivo e idade de introdução tardia de engrossantes na alimentação da criança. Esses dados demonstram a importância da atenção à saúde ao grupo materno-infantil, desde o pré-natal até a introdução da alimentar complementar.DOI: 10.12957/demetra.2019.43583
DESIGUALDADES SÓCIODEMOGRÁFICAS NA IDADE DE INTRODUÇÃO DE ALIMENTOS ULTRAPROCESSADOS NO PRIMEIRO ANO DE VIDA. ESTUDO CLaB- BRASIL
Authors: Mialich Almeida Maiara Aparecida , Gomes Caroline De Barros , Alves Michelly Da Silva , Carvalhaes Maria Antonieta Barros Leite
Published: December 2019

Introdução: Inadequações alimentares no primeiro ano de vida são consideradas como problema global, destacando-se a introdução, na alimentação infantil, de alimentos ultraprocessados (AUP), extremamente palatáveis e de baixo valor nutricional. Objetivo: Identificar diferenças sociodemográficas relacionadas à idade mediana de introdução de AUP no primeiro ano de vida em coorte de lactentes. Métodos: Estudo de coorte prospectiva que coletou dados sobre alimentação de 641 bebês mediante entrevistas presenciais e telefônicas ao longo do primeiro ano de vida. Na linha de base, foram obtidos dados socioeconômicos e demográficos. Os AUP foram agrupados segundo sua natureza, composição e finalidade de consumo. As idades medianas de início dos grupos de AUP foram estimadas por curvas de sobrevida de Kaplan-Meier, utilizando o teste de Log Rank (Mantel-Cox) e p<0,05 como valor crítico para determinar diferenças significativas nas idades medianas segundo variáveis sociodemográficas. Resultados: Mães não brancas introduziram biscoitos recheados, guloseimas e bebidas adoçadas ultraprocessadas 25 dias mais cedo do que as brancas; adolescentes ofereceram bebidas adoçadas ultraprocessadas e lácteos ultraprocessados 120 dias mais cedo do que adultas. Ausência de companheiro levou a menor idade mediana de introdução do grupo “margarina e requeijão”. Primíparas introduziram mais cedo bebidas adoçadas ultraprocessadas e produtos adoçados para adição ao leite (farinhas lácteas e achocolatados), com idades medianas de 190 e 290 dias, respectivamente. Conclusões: Houve diferenças sociodemográficas na idade de introdução de AUP, com resultados desfavoráveis aos lactentes cujas mães eram não brancas, adolescentes, primíparas e não viviam com companheiro.DOI: 10.12957/demetra.2019.43615
DISCURSOS DE PROMOÇÃO AO ALEITAMENTO MATERNO E A CONFORMAÇÃO DA(S) MATERNIDADE(S) CONTEMPORÂNEA(S)
Authors: Kalil Irene Rocha , Aguiar Adriana Cavalcanti de
Published: December 2019

Este ensaio objetiva refletir sobre o papel histórico dos discursos pró-aleitamento materno na conformação de certos modelos de maternidade em voga no mundo ocidental contemporâneo, tema que vem suscitando discussões em países como Inglaterra, Estados Unidos e Canadá, entre outros. Sua base teórico-metodológica compreende dois campos principais: o primeiro é o da Teoria dos Discursos Sociais ou Semiologia dos Discursos Sociais, que, aplicado ao material empírico por meio da Análise de Discurso, entende o discurso como constitutivo/constituinte das relações sociais de poder; analisa-o com base nas suas marcas ou pistas textuais; problematiza os sentidos privilegiados e naturalizados nesses discursos, relacionando-os às ideologias implicadas, consciente ou inconsciente, em sua concepção; e pensa a comunicação como processo de negociação de sentidos entre sujeitos emissor e receptor. O outro é o dos Estudos de Gênero, que questiona a suposta essência sexual dos conceitos de masculino e feminino, argumentando que eles estão imersos na esfera política e atuam no sentido de legitimar a desigualdade na distribuição do poder entre os sexos na sociedade. De acordo com a análise dos discursos oficiais que embasou este artigo, os discursos contemporâneos pró-aleitamento materno corroboram, em grande medida, a concepção dos seios, do corpo e da subjetividade materna como objetos de regulações externas, sendo a mulher compreendida como um meio de fornecimento do melhor alimento à criança. Desse modo, concorrem para a conformação e manutenção de certos modelos de maternidade em vigor, estabelecendo um recorte no imaginário social do que viria a ser uma “boa mãe”.DOI: 10.12957/demetra.2019.43716
PREPARAÇÕES LÁCTEAS CONSUMIDAS NA ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR: CARACTERIZAÇÃO E COMPOSIÇÃO NUTRICIONAL SEGUNDO A PARTICIPAÇÃO DE ALIMENTOS ULTRAPROCESSADOS
Authors: Furtado Maria Cecilia , De Castro Inês Rugani Ribeiro , Da Silva Ana Carolina Feldenheimer , De Moraes Milena Miranda
Published: December 2019

Objetivo: Analisar a composição nutricional das preparações lácteas (PL) consumidas por crianças de 6-23 meses de idade. Método: Analisou-se o elenco de PL (n=183) referidas por responsáveis por crianças de 6-23 meses em inquérito conduzido com amostra representativa de crianças usuárias do SUS no município do Rio de Janeiro. As PL referidas foram tipificadas segundo seus ingredientes. Foi examinada a adequação da reconstituição dos produtos lácteos em pó. A composição nutricional das PL foi comparada à do leite humano maduro e à Ingestão Diária Recomendada, e analisada em função da participação relativa de energia de alimentos ultraprocessados (AUP) em 100 kcal de cada PL. Resultados: A maioria das PL era composta por leite de vaca acrescido de espessante e/ou açúcar e/ou fruta (86,9%). Do total de PL, 85% continham pelo menos um AUP. A maioria das PL com produtos lácteos em pó apresentou concentração do produto inferior à recomendada pelo fabricante. Em seu conjunto, as PL se mostraram hiperproteicas, hipercalóricas e apresentaram teores elevados de micronutrientes, quando comparadas ao leite humano. Em geral, extrapolaram as recomendações diárias de nutrientes para proteínas e micronutrientes e, em função da participação relativa de AUP, apresentaram correlação positiva para carboidratos e parte dos micronutrientes analisados e correlação negativa para proteínas e lipídios. Independentemente desta participação, apresentaram perfil nutricional muito distinto daquele do leite materno. Conclusão: As PL analisadas apresentaram perfil nutricional distante do desejável, com teores elevados para alguns nutrientes e baixos para outros, em qualquer nível de participação de AUP em sua composição.DOI: 10.12957/demetra.2019.43765
EFETIVIDADE DE FORMAÇÃO EM ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE SOBRE AS PRÁTICAS ALIMENTARES DE CRIANÇAS MENORES DE UM ANO ATENDIDAS NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DO RIO DE JANEIRO
Authors: Bioni e Silva Gabriela , Rugani Ribeiro de Castro Inês , Martins OLiveira Juliana , Cristina Farias Silvia
Published: December 2019

Objetivo: Avaliar a efetividade da formação em alimentação complementar (AC) sobre a alimentação de crianças menores de um ano atendidas na Estratégia de Saúde da Família (ESF) do Rio de Janeiro. Método: Ensaio comunitário randomizado controlado desenvolvido em seis unidades básicas de saúde. A intervenção consistiu em formação sobre alimentação complementar dirigida aos profissionais de saúde complementada por materiais de apoio aos profissionais e materiais educativos dirigidos às famílias. A alimentação das crianças foi analisada quando elas tinham quatro, seis, nove e 12 meses de idade. A efetividade da intervenção foi avaliada segundo “intenção de tratamento” e dose-resposta. Resultados: Foram estudadas 220 crianças no Grupo Intervenção (GI) e 225 no Grupo Controle (GC). O GI apresentou proporções maiores de amamentação e menores de uso de bicos que o GC aos 12 meses. O GC apresentou menor proporção de consumo de alimentos ultraprocessados ou não recomendados aos quatro meses e maior proporção de adequado número de refeições de sal aos 12 meses. A densidade energética de alimentos e a variedade da alimentação estavam aquém do recomendado em todos os acompanhamentos. O efeito dose-resposta foi observado somente para o uso de bico aos nove meses. Discussão: O baixo nível de exposição à intervenção entre mães de crianças do GI e o fato de que a orientação fornecida pelo profissional, quando ocorria, nem sempre era correta, podem explicar em grande parte os resultados. Conclusão: Ainda que os profissionais do GI apresentassem maior conhecimento sobre AC do que os do GC, os perfis alimentares das crianças de ambos os grupos foram semelhantes e distantes das recomendações para praticamente todos os indicadores estudados.DOI: 10.12957/demetra.2019.43801
FATORES ASSOCIADOS À AMAMENTAÇÃO NA PRIMEIRA HORA DE VIDA EM RIO BRANCO, ACRE
Authors: Ramalho Alanderson Alves , Martins Fernanda Andrade , Lima Thaíla Alves dos Santos , Andrade Andréia Moreira , Koifman Rosalina Jorge
Published: December 2019

Objetivo: Determinar a prevalência e analisar os fatores associados à amamentação na primeira hora de vida em Rio Branco, Acre. Métodos: Realizou-se estudo transversal de base populacional, com 1144 binômios mãe/recém-nascido pertencentes a uma coorte materno-infantil em Rio Branco, capital do Estado do Acre, Brasil. A coleta de dados ocorreu nas duas únicas maternidades da capital. A variável dependente “amamentação na primeira hora de vida” foi construída por meio da categorização do tempo até a primeira amamentação coletada em minutos, e seus fatores associados foram identificados por meio de regressão logística múltipla e hierarquizada. Resultados: A prevalência de amamentação na primeira hora de vida em Rio Branco foi 58,2% (IC95%: 55,2% - 61,2%). Nos níveis distais e intermediários, estiveram associados ao desfecho: escolaridade materna, classe socioeconômica, número de moradores no domicílio, trabalho materno e hipertensão na gestação. No modelo proximal, a amamentação na primeira hora de vida esteve inversamente associada à hipertensão gestacional (RC: 0,68; IC 95%: 0,47 – 0,98), parto cesáreo (RC: 0,15; IC 95%: 0,11 – 0,20) e baixo peso ao nascer (RC: 0,32; IC 95%: 0,19 – 0,55). Conclusão: Os principais empecilhos para a amamentação na primeira hora de vida em Rio Branco são o parto cesáreo e o baixo peso ao nascer.DOI: 10.12957/demetra.2019.43809
Cuidado e Artes Circenses: O circo no cotidiano de uma instituição de saúde mental
Authors: Barros Luiza Fernandes , Melo Walter
Published: December 2019

Este artigo busca compreender algumas ressonâncias da prática de atividades circenses no cotidiano de uma instituição de saúde mental, a partir da inserção em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas, serviço substitutivo à lógica manicomial, pautado na atenção psicossocial e em ações territoriais. Nesse sentido, o trabalho parte de uma contraposição ao modelo biomédico, estabelecendo reflexões sobre as práticas de circo a partir das noções de cuidado, de circo social e de trabalho vivo em ato. Os encontros circenses fundamentaram-se em técnicas de malabarismo, acrobacia e equilibrismo, por meio dos quais foram consolidadas relações afetivas, cooperação e cuidado mútuo. O afeto mostrou-se como um dos pilares das atividades, pelo qual se estabeleceram relações de trocas, de cumplicidade e de confiança, além de possibilitar surpreendentes evoluções técnicas. O trabalho de campo, apreendido por meio de observação participante, diários de campo, fotografias, filmagens e entrevistas semiestruturadas, proporcionou pontuar e refletir uma série de ressonâncias da prática de artes circenses em uma instituição de saúde mental, sendo tratadas neste artigo: a relação risco/segurança, evolução técnica e cuidado.
Vivências de Psicólogos como Integrantes de Equipes Multidisciplinares em Hospital
Authors: Gazotti Thaís De Castro , Cury Vera Engler
Published: December 2019

Objetivou-se analisar fenomenologicamente a experiência de psicólogos que atuam em equipes multidisciplinares em hospitais. Participaram do estudo nove psicólogos, sendo oito mulheres e um homem, de hospitais no estado de São Paulo. Realizaram-se encontros dialógicos individuais com os participantes registrados sob a forma de narrativas compreensivas, que visam descrever os principais elementos da experiência de cada participante. Em seguida, redigiu-se uma narrativa síntese contendo os elementos significativos das experiências para apreender a estrutura do fenômeno em foco. Concluiu-se que: psicólogos necessitam romper barreiras e sobrecarregam-se com demandas, pois as equipes dificilmente reconhecem suas funções e sua importância; batalham pelo princípio da integralidade junto à equipe; compreensão empática, aceitação positiva incondicional e confiança caracterizam suas atuações com pacientes, familiares e profissionais para um bom funcionamento da equipe; necessitam se cuidar para exercerem suas funções; boa formação em Psicologia e pós-graduação em Psicologia Hospitalar precedem atuação competente em equipe.
Editorial
Authors: Mattos Amana , Jacó-Vilela Ana Maria , Mendes Deise Maria Fernandes , Ribeiro Heloisa Fernandes Caldas , Hernández Jimena De Garay , Quadros Laura Cristina de Toledo , Quitério Patrícia Lorena , Leme Vanessa Barbosa Romera , Darriba Vinicius Anciães
Published: December 2019

Amana Mattos, Ana Maria Jacó Vilela, Deise Maria Fernandes Mendes, Heloisa Fernandes Caldas Ribeiro, Jimena de Garay Hernández, Laura Cristina de Toledo Quadros, Patrícia Lorena Quitério, Vanessa Barbosa Romera Leme, Vinicius Anciães Darriba
Cuidados Paliativos Oncológicos na Perspectiva do Serviço Social
Authors: Frossard Andrea Georgia De Souza , Miller Thayana Christina De Castro
Published: December 2019

O câncer é uma doença crônica e progressiva que se apresenta no cenário internacional suscitando preocupação na vida cotidiana das populações como o receio da perda da independência e o descontrole sobre a dor humana nas pessoas que se encontram fora de possibilidade terapêutica de cura. Uma competência central do Serviço Social é o acolhimento aos pacientes oncológicos e sua rede de cuidados. Intenta-se compreender as concepções sobre os Cuidados Paliativos, com base na teoria de Representação Social elaboradas por profissionais de saúde e a identificação de temas relevantes para um adequado processo de acolhimento na perspectiva do Serviço Social. Buscou-se amparo na pesquisa qualitativa, se utilizando da análise temática de conteúdo. Conclui-se que o ato de cuidar e de acolher está intimamente ligado à comunicação.