bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Ambiguities in space-based SAR using a circular reflector antenna
Authors:   Murom Institute of Vladimir State University named after Alexader and Nickolay Stoletovs 602264, Russia, Vladimir Region, Murom, Orlovskaya str., 23, Khramov K.K. , Kostrov V.V. ,   Murom Institute of Vladimir State University named after Alexader and Nickolay Stoletovs 602264, Russia, Vladimir Region, Murom, Orlovskaya str., 23, Makarov V.P. ,   JSС "Research and Production Association named after S.A. Lavochkin" 141402, Russia, Moscow Region, Khimki, Leningradskaya str., 24
Published: December 2024

Reflector antennas are quite widely used in radar devices, including space-borne synthetic aperture radars (SARs). One of the problems of such SARs is to ensure the unambiguous measurement of the Doppler frequency of received signals. The shape of the Doppler spectrum of the echo signal is determined by the shape of the antenna pattern in the azimuthal plane. Thus, in general, the narrower the pattern (the larger the antenna size), the lower the level of the interference signal received at the side peaks of the ambiguity function. However, a significant increase in the antenna size is limited by the difficulties of its placement on the SAR launcher, which is especially important for small spacecraft. On the other hand, the required beam width in the elevation plane must satisfy two conditions: ensuring swath and ambiguity detuning. The time ambiguity interval is equal to half the distance of radio wave propagation during the pulse repetition interval. A technical contradiction arises between reducing the level of azimuthal and elevation ambiguity of SAR. The purpose of the article is estimation of azimuth and range ambiguities in a space-based SAR using a circular reflector antenna. In this regard, the material in the article is relevant. We consider a normal looking view which is performed using X-band space-borne SAR. The reasons for the emergence of ambiguities are considered. The necessary mathematical calculations are presented and calculations are made of the projection of circular antenna pattern and the achievable levels of azimuth and range ambiguity for space-based SARs. The obtained values were compared with similar data for a rectangular antenna. An analysis of the influence of the viewing angle and pulse repetition frequency on the ambiguity level was carried out. The results obtained make it possible to estimate the range and azimuth ambiguity level in space-borne SAR and present requirements for the need and level of additional suppression.
Factors affecting customer retention in banking sector
Authors: Baca Granit , Pula Leke
Published: December 2024

The main purpose of this research is to measure customer retention through elements such as switching barriers, customer perception of value, customer satisfaction, online relationships, and trust. Data was collected from 135 customers of banking services in Kosovo using purposive sampling. The statistical software SPSS was used for the analysis. We used multiple linear regression to determine the influence of factors affecting client retention. Based on the research results, we conclude that online relationships, customer satisfaction, and trust positively and significantly influence customer retention. Online relationships, on the other hand, had the most significant influence. Customer retention is negatively impacted by customer value and switching barriers. The research findings provide recommendations for bank managers concerning the services they offer and the technical elements of service delivery. The presented recommendations can be viewed as elements whose implementation enables banks to provide added value to their clients and gain loyal and long-term customers.
Impacto de la inactividad física en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en Argentina y sus regiones. Período 2017-2019
Authors: Rojas Cabrera Eleonora
Published: December 2024

Dada la influencia de la inactividad física en la morbimortalidad por enfermedades cardiovasculares, esta investigación plantea: a) estimar, para un período reciente, el impacto de la inactividad física en la mortalidad atribuida a enfermedades cardiovasculares en la población adulta de Argentina según región, sexo y edad; y b) estimar la manera en que este impacto se refleja en la esperanza de vida de la población. Con base en información estadística oficial, se calcularon y analizaron indicadores sociodemográficos de mortalidad. Los resultados revelaron, para el país en su conjunto, un mayor exceso de la mortalidad referida en hombres, una mayor participación de las defunciones asociadas en poblaciones jóvenes y tasas de mortalidad crecientes con la edad. Este patrón difirió entre regiones: la región Centro reprodujo la situación nacional, Cuyo exhibió los peores indicadores y el Noreste mostró un comportamiento relativamente atípico en comparación con las demás regiones. Ello supone el despliegue de acciones diferenciadas en el territorio, según las particularidades de cada población.
José de San Martín y sus vínculos con letrados diplomáticos del Río de la Plata: relaciones personales, intercambios epistolares y gestiones internacionales (1812-1850)
Authors: Eiris Ariel Alberto
Published: December 2024

Durante la actuación de San Martín bajo las órdenes del Directorio, fue objeto de críticas y cuestionamientos por parte de letrados alineados al federalismo. Luego de la caída del Directorio y durante su exilio en Europa, mantuvo contacto con esos mismos letrados que entonces ejercían la diplomacia. Le informaron sobre la situación política en el Río de la Plata, aunque éste no intervino en ello. Fue durante la segunda gobernación de Juan Manuel de Rosas en Buenos Aires, cuando esos mismos letrados fueron los agentes que lo vincularon con la diplomacia rioplatense, a la cual mostró disposición. Tal aspecto no ha sido estudiado por la historiografía, salvo algunas breves referencias. Por ello, en el marco de la investigación sobre el rol y actividad de los letrados, en cuanto funcionarios eruditos de la provincia, surge la cuestión por examinar en qué se fundamentaron tales vínculos y cómo se redefinieron políticamente entre el Directorio y el rosismo. Para ello se usarán como fuentes principales la correspondencia de San Martín con algunos de estos letrados, como Manuel Moreno, Manuel de Sarratea y Felipe de Arana.
¿Bandido o prócer? Interpretaciones historiográficas de Andrés Guacurarí en las obras de Manuel Florencio Mantilla, Hernán Félix Gómez y la Junta de Estudios Históricos de Misiones
Authors: Gómez Alexander
Published: December 2024

Andrés Guacurarí tuvo una importante participación política y militar durante la segunda década del siglo XIX en los territorios que anteriormente conformaban las Misiones Jesuíticas de Guaraníes. Los historiadores estudiaron su accionar desde diversos puntos de vista: algunos lo describieron como un bandido salvaje, mientras que otros lo posicionaron como un prócer con relevancia nacional. En este artículo se recuperan las visiones de Manuel Florencio Mantilla, Hernán Félix Gómez y la perspectiva de la Junta de Estudios Históricos de Misiones. A partir del análisis historiográfico, se busca evidenciar las tensiones existentes en la disputa por la construcción de una visión del pasado entre 1884 y 1970.
Salud sexual y reproductiva en adolescentes y jóvenes de pampa grande (Pampa del Indio, Chaco). Notas sobre un informe técnico realizado
Authors: Medina Mónica Marisel
Published: December 2024

Durante los años 2022 y 2023, una organización internacional, una fundación nacional y un organismo gubernamental de la provincia del Chaco desarrollaron un proyecto vinculado con la salud materna intercultural que tenía como objetivo reducir las brechas en el ejercicio del derecho a la salud de personas gestantes, específicamente, de las adolescentes embarazadas de comunidades indígenas de las provincias de Chaco, Misiones y Salta. El objetivo de este documento es presentar las percepciones y testimonios de adolescentes, jóvenes madres y referentes comunitarios qom sobre acceso a la salud, uso y acceso a anticonceptivos, cuidados durante y después del embarazo en Pampa Grande, Pampa del Indio. Con el propósito de contribuir en el diseño e implementación de políticas de salud con perspectiva intercultural, se realizaron dos talleres aplicando la metodología de focus group en Pampa Grande; un barrio periférico de Pampa del Indio.
Metodologias ativas para o desenvolvimento de competências de estudantes de Odontologia aplicadas à endodontia de dentes decíduos
Authors: Silva Florense Gabriela , Coelho Junior Edson Carlos , Rangel Mayara , Almeida Selita Barbosa de , Diniz Michele Baffi , Guaré Renata Oliveira
Published: December 2024

O objetivo deste estudo piloto foi avaliar o uso de metodologias ativas de ensino- aprendizagem para o desenvolvimento de competências relacionadas à terapia pulpar em dentes decíduos por estudantes de Odontologia. A amostra foi composta por 24 alunos matriculados na Disciplina de Odontopediatria da Universidade Cruzeiro do Sul. Inicialmente, empregou-se aula expositiva dialogada, gamificação com quiz online na plataforma Kahoot! (8 questões de múltipla escolha) e vídeo de passo a passo da técnica endodôntica. Em seguida, realizou-se o laboratório de simulação com dentes decíduos com polpa artificial. Cada aluno realizou o tratamento em um incisivo central superior, com aquisição de duas radiografias (inicial e final) avaliadas por examinador treinado por meio de critérios qualitativos. Foram realizadas análises estatísticas descritiva e inferencial por meio dos testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher (α=5%). Os resultados mostraram 53,8% de acertos das 8 questões apresentadas no game Kahoot!, com pior desempenho dos alunos na competência “diagnóstico pulpar” (28,0%) e melhor desempenho na competência “técnica endodôntica em dentes decíduos” (72,0%). Em relação ao laboratório de simulação, o desempenho adequado do aluno foi de 79,2% para a etapa “forma de preparo”, 75,0% para “limite apical” e 66,7% para “obturação”, com valores estatisticamente significativos para todos os critérios avaliados, com exceção da etapa “obturação”. Conclui-se que as metodologias ativas utilizadas na terapia pulpar de dentes decíduos permitiram a avaliação do desempenho dos discentes por meio da identificação e registro da competência.
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STRES KERJA PEGAWAI DI SEKRETARIAT DAERAH KOTA BITUNG
Authors: Moningka Prezyllia Ulfrida , Doda Diana V. D. , Umboh Jootje M. L. , Manoppo Jonesius E. , Tahulending Jane M. F.
Published: December 2024

Stres kerja merupakan salah satu faktor yang menurunkan produktivitas pegawai, disebabkan oleh beban kerja, tekanan waktu, dan faktor psikososial. Stres kerja mengakibatkan penurunan kemampuan fokus, buruknya pengambilan keputusan, dan konflik. Tujuan penelitiannya adalah menganalisis faktor-faktor beban kerja, kondisi psikososial, dan individu jenis kelamin yang mempengaruhi stres kerja. Desain penelitian ini observasional analitik kuantitatif dengan desain Cross sectional study, dilaksanakan September 2023 – Januari 2024 di Sekretariat Daerah Kota Bitung. Populasi sekaligus sampel adalah seluruh pegawai Sekretariat Daerah Kota Bitung sejumlah 128 orang. Variabel bebas adalah beban kerja, psikososial, dan individu jenis kelamin sedangkan variabel terikat adalah stres kerja. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner baku dari badan atau lembaga yang sudah terstandarisasi, valid dan terpercaya. Hasil penelitian menunjukan analisis univariat mayoritas responden berumur 25-35 tahun (69,5%), mayoritas berpendidikan S1/Sederajat (55,5%), mayoritas berjenis kelamin perempuan (54,7%), mayoritas memiliki stres kerja sedang (43,0%), mayoritas memiliki beban kerja berat (58,6%), mayoritas memiliki psikososial berat (47,7%).
Hasil analisis multivariat menunjukan terdapat hubungan antara psikososial dengan stres kerja OR 4,62 (95% CI 2,15-9,93; p=0,000), terdapat hubungan antara beban kerja dengan stres kerja OR 3,19 (95% CI 1,35-7,49; p=0,008), serta tidak terdapat hubungan antara individu jenis kelamin dengan stres kerja OR 1,80 (95% CI 0,54-5,94; p=0,332). Faktor psikososial merupakan faktor yang paling mempengaruhi stres kerja pada pegawai di Kantor Sekretariat Daerah Kota Bitung.
ANALISIS FAKTOR PENYEBAB ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MANDREHE KABUPATEN NIAS BARAT
Authors: Ginting Ira Sehati Br. , Dakhi Rahmat Alyakin , Tarigan Frida Lina , Nababan Donal , Syafitri Henny , Manurung Kesakitan
Published: December 2024

Anemia dianggap sebagai faktor risiko dapat mengakibatkan komplikasi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Anemia di trimester (TM) I dan II tidak berhubungan dengan kejadian BBLR dan lahir preterm, sedangkan anemia di TM III mempunyai pengaruh terhadap kejadian BBLR dan lahir preterm. Di Puskesmas Mendrehe Kabupaten Nias Barat didapatkan ibu hamil trimester II bulan januari s/d September sebanyak 24 orang dan ibu hamil trimester III bulan januari s/d September sebanyak 16 orang, kemudian dilakukan pemeriksaan Hemoglobin terhadap 10 ibu hamil yang menderita anemia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor penyebab anemia pada ibu hamil di Wilayah Puskesmas Mandrehe Tahun 2023. Penelitian yang digunakan adalah metode penelitian mix methods dengan pendekatan kuantitatif dan kualitatif dengan pendekatan eksplanatoris sekuensial. Sampel minimal yang diperlukan dalam penelitian ini adalah sebanyak 104 ibu hamil. Hasil Penelitian makin tua umur kehamilan pada ibu hamil, makin besar risiko anemia pada ibu hamil sebesar 0,35 kali dan bermakna secara statistik (p=0,013), makin banyak riwayat penyakit pada ibu hamil, makin besar risiko anemia pada ibu hamil sebesar 0,31 kali dan tidak bermakna secara statistik (p=0,062), makin tinggi paritas ibu hamil, makin tinggi risiko ibu hamil mengalami anemia sebesar 1,7 kali dan tidak bermakna secara statistik (p=0,306), makin muda atau tua usia ibu hamil, makin besar risiko ibu hamil mengalami anemia sebesar 0,61 kali dan tidak bermakna secara statistik (p=0,327). Ibu hamil juga diharapkan melakukan pemeriksaan ANC sejak kehamilan awal sehingga akan diketahui status anemia sejak TM I dan dapat diberikan suplementasi TTD serta konseling gizi. Disarankan kepada petugas kesehatan di Puskesmas untuk meningkatkan program pemberian suplementasi TTD dan melakukan sosialisasi kepada seluruh Masyarakat khususnya ibu hamil dan mengevaluasi kegiatan puskesmas tentang cara pemberian TTD karena angka anemia pada ibu hamil yang masih tinggi
FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUASAN PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT RSU GMIM KALOORAN AMURANG PASCA PANDEMI COVID-19
Authors: Repi Noviano B. , Rampengan Novie H. , Wariki Windy M. V.
Published: December 2024

Di era globalisasi kepuasan pasien merupakan indicator penting rumah sakit dalam memberikan pelayanan kesehatan untuk masyarakat ketika membutuhkan pengobatan dan sebagai cerminan kualitas pelayanan rumah sakit. Penelitian ini bertujuan mengetahui faktor faktor yang berhubungan dengan kepuasan pasien di IGD serta faktor yang paling mempengaruhi kepuasan pasien. Metode yang digunakan dalam penelitian adalah kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Data dikumpulkan dengan kuesioner. Penelitian ini melibatkan 100 sampel dengan menggunakan rumus Slovin. Dalam mengukur hubungan variabel digunakan analis uji chi square. Variabel bebas penelitian ini adalah responsiveness, assurance, tangible, empathy dan reliability. Variabel terikat penelitian ini adalah kepuasan pasien. Data hasil penelitian di analisis secara univariat, bivariat dan multivariat. Hasil penelitian menunjukkan tipe perawatan pasien rawat inap dari IGD sebesar 68% sedangkan rawat jalan sebesar 32%. Mayoritas responden berjenis kelamin perempuan (64%). Umur responden paling banyak pada range 26-35 tahun (32%). Tingkat pendidikan responden terbanyak SMA (50%) dan pekerjaan responden mayoritas IRT (32%). Hasil uji Chi-square didapatkan hubungan responsiveness dengan kepuasan p=0,000. Hubungan assurance dengan kepuasan didapatkan p=0,002. Hubungan tangible dengan kepuasan didapatkan p=0,001. Hubungan empathy dengan kepuasan didapatkan p=0,000. Hubungan reliability dengan kepuasan didapatkan p=0,000. Hasil uji regresi  menunjukkan semua variabel memiliki nilai p > 0,05. Terdapat tiga variable yang paling berpengaruh yaitu empathy, responsiveness dan reliability. Kesimpulan, terdapat hubungan antara faktor responsiveness, assurance, tangible, empathy dan reliability dengan kepuasan pasien IGD RS GMIM Kalooran Amurang. Oleh karena itu diharapkan Rumah Sakit dapat meningkatkan lagi kualitas pelayanan khusunya empathy/sikap peduli oleh dokter, perawat, bidan dan tenaga kesehatan lainnya yang bekerja di IGD RSU GMIM Kalooran Amurang.
PENGELOLAAN LIMBAH VAKSINASI DI PUSKESMAS DEPOK 3
Authors: Maulana Muchsin , Saptadi Julian Dwi , Rahma Fika Widya , Lutfiah Tasya Danela , Sulistyawati Sulistyawati
Published: December 2024

Pusat Kesehatan Masyarakat (puskesmas) adalah salah satu jenis fasilitas pelayanan kesehatan yang menghasilkan limbah medis dan non medis. Limbah B3 medis adalah limbah yang berpotensi terkontaminasi zat infeksius yang berasal dari aktivitas pelayanan di fasilitas kesehatan, seperti sisa makanan dan barang-barang hasil penanganan medis. Limbah medis padat yang berasal dari fasilitas kesehatan memengaruhi kesehatan dan lingkungan, sehingga pengelolaan limbah medis padat di fasilitas kesehatan harus diperhatikan dengan cermat. Tujuan penelitian ini yaitu mengetahui pengelolaan limbah mulai dari pemilahan, pewadahan, pengumpulan, pengangkutan, dan pemusnahan di Puskesmas Depok 3 disesuaikan dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor Hk.01.07/Menkes/537/2020. Metode yang digunakan adalah kualitatif dengan pendekatan deskriptif melalui pengamatan langsung (observasi) dan wawancara mendalam. Penelitian ini melibatkan empat informan: kepala puskesmas, kepala unit sanitasi, petugas pengelola limbah, dan cleaning service. Hasil penelitian menunjukkan bahwa prosedur pengelolaan yang tidak sesuai standar, seperti penggunaan alat pelindung diri yang tidak digunakan sepenuhnya, pembuangan sampah, penyimpanan sementara, dan pembuangan akhir yang membutuhkan waktu lebih dari 48 jam. Sebagai hasil dari penelitian ini, pengelolaan sampah Covid-19 di Puskesmas Depok 3 belum memenuhi standar Kepmenkes. Disarankan agar Puskesmas Depok 3 mengikuti pelatihan dan sosialisasi tentang Pengendalian limbah Covid-19 dan pengendalian limbah medis padat B3 yang lebih ketat.
MOTHER'S LEVEL OF KNOWLEDGE REGARDING NUTRITIONAL FULFILLMENTS FOR TODDLERS IN THE WORKING AREA OF THE PUSKESMAS TARATARA TOMOHON
Authors: Lolowang Nolla Lisa , Merentek Grace , Tumiwa Finni Fitria , Talumepa Alda
Published: December 2024

Gizi adalah proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi  secara normal  dan digunakan  untuk  mempertahankan  kehidupan.  Asupan  gizi yang  salah  atau  tidak sesuai akan menimbulkan  masalah kesehatan. Peran ibu penting diperlukan terkait pengetahuan mengenai pemenuhan gizi sehingga dapat mengoptimalkan  pemenuhan gizi pada balita. Tujuan penelitian mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu terhadap pemenuhan gizi pada balita di wilayah kerja  Puskesmas  Taratara.  Desain penelitian  ini  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Teknik sampling yang digunakan purposive sampling. Responden berjumlah 175 ibu yang baru pertama kali memiliki  balita,  di wilayah  kerja  Puskesmas  Taratara,  Kecamatan  Tomohon  Barat  pada bulan Desember  2021 sampai  Januari 2022. Data penelitian  ini diambil  dengan menggunakan kuesioner.  Hasil  penelitian  menunjukkan  pengetahuan  ibu tentang pemenuhan  gizi pada balita dari 175  responden  sebagian  besar memiliki  pengetahuan  baik sebanyak  127 responden (72.14%), sedangkan  pengetahuan  cukup sebanyak 48 responden (27.86%).  Diharapkan Puskesmas  dalam  memberikan  pelayanan  mampu  menerapkan  pendidikan  tentang  kesehatan bagi masyarakat  khususnya  ibu yang baru pertama kali memiliki  balita, yang  dapat ibu akses melalui media informasi, televisi, internet dan penyuluhan yang dilakukan tenaga kesehatan saat dilaksanakan posyandu balita.
PERBANDINGAN TINGKAT PENGETAHUAN DBD DAN SIKAP SERTA TINDAKAN PENCEGAHANNYA ANTARA MASYARAKAT DI DAERAH ENDEMIS DAN DAERAH SPORADIS DI MANADO
Authors: Marpaung Zusi Lourentine , Tatura Suriadi N.N. , Pinontoan Odie
Published: December 2024

Demam berdarah dengue (DBD) menjadi masalah kesehatan global begitu pula di Indonesia. Kasus DBD di Kota Manado mengalami peningkatan dalam tiga tahun terakhir termasuk di wilayah kerja Puskesmas Paniki Bawah. Data kasus DBD di wilayah kerja Puskesmas Paniki Bawah dalam beberapa tahun terakhir termasuk kategori tinggi antara lain Kelurahan Paniki Bawah dan Kelurahan Lapangan. Berdasarkan stratifikasi endemisitas, Kelurahan Paniki Bawah masuk dalam kategori endemis dan Kelurahan Lapangan tergolong sporadis. Kegiatan pencegahan dan pengendalian yang dilakukan oleh petugas kesehatan belum optimal, pengetahuan, sikap dan tindakan yang baik dari masyarakat terhadap upaya pencegahan DBD sangat diperlukan guna meminimalkan angka kesakitan dan kematian akibat DBD. Tujuan penelitian yaitu untuk menganalissi perbandingan tingkat pengetahuan DBD dan sikap serta tindakan pencegahaannya antara masyarakat di daerah endemis dan daerah sporadis di Manado. Penelitian ini menggunakan analitik komparatif dengan pendekatan croos sectional, sampel pada penelitian ini adalah kepala keluarga di Kelurahan Paniki Bawah dan Kelurahan Lapangan pada bulan November- Desember 2023 dengan teknik pengambilan sampel bersifat sensus berjumlah 271 responden. Peneliti menggunakan kuesioner pengetahuan, sikap dan tindakan. Analisis data menggunakan uji Mann-Whitney U. Hasil penelitian ini didapatkan bahwa terdapat perbedaan bermakna pada sikap pencegahan DBD (p-value=0,037). Seementara pada pengetahuan dan tindakan tidak ada perbedaan yang bermaknsa (p-value= 0,995 dan p-value-0,206). Kesimpulan terdapat perbandingan sikap pencegahan DBD pada masyarakat daerah endemis (Kelurahan Paniki Bawah) dan daerah sporadis (Kelurahan Lapangan)
HUBUNGAN USIA MENARCHE DINI DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA : LITERATUR REVIEW
Authors: Susanti Nofi , Noura Vina , Fardani Siti Nurhaliza , Zuhra Fifia El , Siahaan Dyva Patricia
Published: December 2024

Kanker payudara disebut juga dengan karsinoma payudara, merupakan suatu tumor ganas atau kumpulan sel kanker yang berkembang pada jaringan payudara, dimana tumor tersebut dapat berkembang pada kelenjar jaringan payudara atau pada jaringan ikat payudara. pembangunan yang tidak terkendali. Terbentuknya sel kanker dapat terjadi pada jaringan lemak payudara, pada saluran susu (ducts), atau pada kelenjar susu (lobulus). Menurut teori, wanita yang mulai menstruasi sebelum usia 12 tahun dapat mempunyai paparan horomon estrogen serta progesteron yang akan lama. Estrogen bagi wanita adalah hormon dimana berhubungan pada berkembangnya kanker payudara. Hormon ini diproduksi dari ovarium. Hormon dapat bekerja ketika seorang wanita sedang menstruasi atau pertama kali menstruasi. Kadar hormon estrogen juga awal menstruasi bisa terpengaruh oleh banyak faktor, misalnya makanan yang tinggi lemak, rendah serat, kelebihan berat badan,dan gaya hidup sehat. Aktivitas fisik yang kurang juga dapat memengaruhi kadar hormon estrogen, karena olahraga dapat membantu mengatur kadar hormon dalam tubuh. Selain itu, faktor genetik juga dapat berperan dalam risiko kanker payudara. Wanita dengan riwayat keluarga dengan kanker payudara memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit ini, terutama jika dalam keluarga terdapat salah satu anggota yang mengalami kanker payudara adalah ibu ataupun saudara perempuan. Dalam penelitian ini melakukan metode penelitian dengan menggunakan desain study literature/literature review atau disebut kajian pustaka dengan memakai buku dan artikel jurnal yang sesuai yaitu sumber yang memuat topik. Penelitian ini untuk mengetahui apakah ada kaitan usia awal menstruasi dengan terkena kanker payudra.
DAMPAK KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA PASIEN SKIZOFRENIA TERHADAP PERAWAT DI PANTI REHABILITASI MENTAL BAROKAH BHAKTI SUMEDANG
Authors: Hidayah Hilmi Uly Ul , Setiadi Diding Kelana , Ridwan Heri
Published: December 2024

Penelitian ini berfokus pada dampak komunikasi terapeutik terhadap perawat di Panti Rehabilitasi Mental Barokah Bhakti Sumedang, yang memiliki banyak pasien skizofrenia tetapi hanya ditangani oleh empat perawat. Di negara berkembang, termasuk Indonesia, kesehatan mental sering kurang diperhatikan dibandingkan penyakit menular. Skizofrenia memerlukan perawatan intensif karena perubahan neurobiologis yang memengaruhi pemrosesan informasi. Bertujuan untuk memahami dampak komunikasi terapeutik pada perawat, dengan harapan dapat meningkatkan kualitas perawatan pasien dan kesejahteraan perawat. Menggunakan pendekatan kualitatif fenomenologi, dilakukan melalui wawancara mendalam dengan tiga perawat yang merawat pasien skizofrenia di Panti Rehabilitasi Mental Bhakti Sumedang. Data yang terkumpul kemudian dianalisis menggunakan Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) untuk menggali makna dalam pengalaman perawat. Mengungkap tujuh tema utama terkait dampak komunikasi terapeutik, termasuk karakteristik komunikasi pasien skizofrenia, teknik komunikasi terapeutik yang digunakan oleh perawat, hambatan dalam implementasi komunikasi, dampak personal pada perawat, harapan pasca-komunikasi, faktor keberhasilan dalam komunikasi terapeutik, dan kriteria pulang pasien. Teknik komunikasi terapeutik yang efektif penting dalam membentuk hubungan yang baik antara perawat dan pasien skizofrenia dan memberikan dampak yang signifikan pada perawat, baik secara internal maupun eksternal.
FORMULASI MOUTHWASH EKSTRAK ETANOL DAUN KECOMBRANG (ETLINGERA ELATIOR (JACK) R.M.SM.) DAN UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI TERHADAP BAKTERI LACTOBACILLUS ACIDOPHILUS ATCC 4356
Authors: Prity Intan , Fitriawati Anna , Riska P Bangkit
Published: December 2024

Karies gigi merupakan infeksi penyakit gigi dan mulut yang disebabkan oleh bakteri Lactobacillus acidophilus. Daun kecombrang (Etlingera elatior (Jack) R.M.Sm.) memiliki efek antibakteri yaitu senyawa flavonoid, saponin, tanin, dan triterpenoid/steroid. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui aktivitas antibakteri dari ekstrak dan sediaan mouthwash terhadap bakteri Lactobacillus acidophilus. Daun kecombrang (Etlingera elatior (Jack) R.M.Sm.) diekstraksi dengan pelarut etanol 96%, kemudian diuapkan dengan rotary vacuum evaporator dan waterbath. Uji aktivitas antibakteri menggunakan metode difusi agar dalam konsentrasi perlakuan yaitu 10% b/v, 15% b/v dan 20% b/v. Clorhexidin 0,2% sebagai kontrol positif dan aquadest sebagai kontrol negatif. Pengujian antibakteri ditandai dengan adanya zona bening di sekitar kertas cakram. Kemudian ekstrak dibuat mouthwash dengan formula F1 10%, F2 15%, dan F3 20%. Hasil data sediaan mouthwash akan dibuat dalam bentuk tabel dan diameter zona hambat dianalisis menggunakan metode SPSS dan uji One Way ANOVA. Ekstrak daun kecombrang (Etlingera elatior (Jack) R.M.Sm.) dapat diformulasikan menjadi sediaan mouthwash secara fisik ditinjau dari hasil uji organoleptis, pH, viskositas, kejernihan dan homogenitas. Hasil pengujian antibakteri ekstrak daun kecombrang memiliki diameter zona hambat pada konsentrasi 10% sebesar 9,33 mm, konsentrasi 15% sebesar 11,18 mm dan konsentrasi 20% sebesar 14,65 mm dapat menghambat pertumbuhan Lactobacillus acidophilus. Pada diameter zona hambat formula F1 sebesar 8,91 mm, formula F2 sebesar 10,03 mm dan formula F3 sediaan mouthwash memiliki aktivitas antibakteri tertinggi dengan diameter zona hambat 11,06 mm dalam menghambat pertumbuhan Lactobacillus acidophilus.
TINJAUAN INDIKASI MEDIS DALAM FAKTOR PENDING KLAIM PELAYANAN RAWAT INAP BPJS KESEHATAN DI RUMAH SAKIT X
Authors: Romauli Gurning Ida , Gunawan Erix
Published: December 2024

Klaim BPJS merupakan pengajuan biaya perawatan pasien peserta BPJS oleh pihak rumah sakit kepada pihak BPJS Kesehatan yang dilakukan secara kolektif dan ditagihkan kepada pihak BPJS Kesehatan setiap bulannya. Selanjutnya, BPJS Kesehatan akan melakukan persetujuan klaim dan melakukan pembayaran unruk berkas yang layak, namun untuk berkas yang tidak layak klaim pending (unclaimed) harus dikembalikan ke rumah sakit untuk diperiksa kembali. Kejadian pending di RS X Bandung disebabkan oleh beberapa hal diantaranya kelengkapan administrasi, kaidah koding, dan standar pelayanan. Dari permasalahan tersebut maka dilakukan tinjauan indikasi medis dalam faktor pending klaim pelayanan rawat inap BPJS Kesehatan di RS X Bandung melalui pendekatan observasional. Upaya yang mungkin dilakukan oleh rumah sakit termasuk meningkatkan komunikasi dan koordinasi antara pihak internal rumah sakit dan BPJS Kesehatan, memperbaiki pengumpulan dan dokumentasi data pasien, serta meningkatkan pelatihan atau kesadaran tentang proses klaim yang diperlukan
UJI EFEK TONIKUM SEDUHAN HERBAL KOMBINASI JAHE MERAH (ZINGIBER OFFICINALE VAR. RUBRUM) DAN DAUN KAYU MANIS (CINNAMOMUM BURMANNI) TERHADAP MENCIT PUTIH JANTAN GALUR SWISS WEBSTER
Authors: Toyang Gresilia , Fitriawati Anna , Wardani Tatiana Siska
Published: December 2024

Jahe merah (Zingiber Officinale Var. Rubrum) merupakan salah satu tanaman obat tradisional yang mengandung senyawa oleoresin dan minyak atsiri yang memiliki khasiat sebagai tonikum. Daun kayu manis (Cinnamomum burmanni) mengandung   senyawa alkaloid, flavonoid, saponin dan minyak atsiri yang mempunyai banyak manfaat salah satunya yaitu tonikum, stimulan dan menyegarkan. Penelitian ini menggunakan hewan uji mencit putih jantan galur Swiss Webster yang dikelompokan menjadi 7 kelompok dan setiap kelompok terdiri dari 5 ekor hewan uji. ke-7 kelompok terdiri dari kontrol negatif (aquadest), kontrol positif (kafein), FI sediaan jahe merah (100%), FII sediaan daun kayu manis (100%), FIII kombinasi sediaan jahe merah daun kayu manis (75% : 25%), FIV kombinasi sediaan jahe merah dan daun kayu manis (25% : 75%), FV kombinasi jahe merah dan daun kayu manis (50% : 50%). Berdasarkan hasil penelitian diperoleh hasil sediaan seduhan tunggal jahe FI lebih efektif. Hasil uji efek tonikum pada sediaan FI sebesar 9,42 menit, FII 7,22 menit, FIII 10,36 menit,  FIV 8,23 menit, dan FV 8,64 menit.  Dapat disimpulkan hasil penelitian yang didapatkan yaitu sediaan seduhan tunggal jahe merah FI lebih efektif dibandingkan sediaan seduhan kombinasi FIV, dan FV karena tidak ada perbedaan yang signifikan.
PENGARUH PENGGUNAAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK TERHADAP KEPUASAN PETUGAS REKAM MEDIS DI RS X
Authors: Wahyudi Aldi , Wahab Syaikhul
Published: December 2024

Electronic Medical Records (EMR) are Medical Records (MR) created using an electronic system intended for the administration of MR. User satisfaction in using EMR is considered a measure of success or failure of the implementation or use of an information system. This satisfaction is an assessment related to whether the performance of an information system is categorized as good or bad and whether the information system used meets the intended purpose. This research goals to know what extent does the use of EMR impact on the satisfaction of MR officers. The research strategy used in this study is a survey-based descriptive quantitative method. The population in this study comprises all Medical Record officers at Hospital X, totaling 14 individuals. A total sampling technique was employed, yielding a sample size of 14 persons. Data collection was conducted through a questionnaire. The results of this study, based on a simple linear regression test, show a sig. value of 0.001 < 0.05, indicating that the variable of EMR usage affects the variable of medical record officers' satisfaction. The conclusion of this study is that the use of EMR has a significant impact on the satisfaction of medical record officers. The satisfaction of MR officers at Hospital X is influenced by the use of electronic MR by 60.6%, while 39.4% is affected by other variables that not examined in this study.
STUDI KOMPARATIF EFEKTIVITAS PROMOSI KESEHATAN TERHADAP PERUBAHAN PERILAKU DALAM PENCEGAHAN HIPERTENSI : ANALISIS MEDIA BOOKLET DAN POSTER DI KOMUNITAS PUSKESMAS KENDAHE
Authors: Erawati Yanti , Danes Vennetia Ryckerens , Doda Diana Vanda Daturara
Published: December 2024

Hipertensi merupakan Penyakit Tidak Menular, yang menjadi salah satu penyebab kematian usia dewasa di dunia. Penelitian bertujuan menganalisis komparatif efektivitas promosi kesehatan terhadap perubahan perilaku dalam pencegahan hipertensi: analisis media booklet dan poster di komunitas Puskesmas Kendahe. Metode penelitian Quasi Eksperimental menggunakan rancangan penelitian two group pretest – post test dengan dua kelompok intervensi yang berbeda. Sebelum diberikan perlakuan diberikan pretest dan setelah diberikan perlakuan dilanjutkan dengan post test. Hasil penelitan ditemukan pencegahan hipertensi masih rendah baik dengan media booklet dan media poster, dimana media booklet pengetahuan baik (37,5 %), sikap positif (7,5%), tindakan melakukan pencegahan hipertensi (5%). Media poster pengetahuan baik (40 %), sikap positif (42,5%), tindakan melakukan pencegahan hipertensi (42,5%). Setelah di intervensi promosi kesehatan dengan media booklet mengalami peningkatan pengetahuan baik (87,5%), sikap positif (77,5%), tindakan melakukan pencegahan hipertensi (80%). Intervensi promosi kesehatan dengan media poster mengalami peningkatan pengetahuan baik (87,5%), sikap baik (85%), tindakan melakukan pencegahan hipertensi (82,5%). Uji Wilcoxon diperoleh perbedaan bermakna p 0,000 pada pengetahuan, sikap dan tindakan sebelum dan setelah diberikan promosi kesehatan dengan media booklet dan media poster. Hasil penelitian uji Man-Withney media booklet lebih baik dari media poster, terdapat perbedaan yang bermakna pada perubahan mean score pengetahuan (booklet 43.85 dan poster 37.15 p 0,1), sikap (booklet 53.60 dan poster 27.40 p 0,001), tindakan (booklet 53.86 dan poster 27.14 p 0,001). Kesimpulan media booklet lebih baik dari media poster karena lebih menarik dalam menyampaikan pesan-pesan secara mendetail dan sangat informatif sebagai media promosi pencegahan hipertensi pada masyarakat di wilayah Puskesmas Kendahe.
ANALISIS LAPORAN SURVEILANS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) RAWAT INAP 2024 RSUD KOTA BANDUNG
Authors: Nurdiansyah Febby , Yunengsih Yuyun
Published: December 2024

Timbulnya lonjakan angka kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) yang cenderung tinggi di awal tahun 2024 diikuti dengan angka kematian di Kota Bandung. Upaya menekan penyebaran dan distribusi DBD yaitu menentukan program yang sesuai. Pelaporan Surveilans DBD merupakan upaya penting dalam penanggulangan dan pengendalian wabah DBD. Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan wabah yang disebabkan oleh mikroorganisme, yaitu gigitan vector (agen) yang menularkan virus dengue yang berasal dari nyamuk Aedes Aegypti. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa Laporan Surveilans DBD di RSUD Kota Bandung pada triwulan ke satu periode 2024. Metode penelitian yang digunakan observasional dengan pendekatan kualitatif deskriptif dan wawancara mendalam. Melalui indetifikasi 5M (Man, Money, Material, Machine, Methode) serta perhitungan jumlah kasus mordibitas dan mortalitas. Jumlah kasus terbanyak berdasarkan jenis kelamin dan golongan umur yaitu pada laki-laki berumur 5-14 tahun. Berdasarkan sebaran tempat dalam Kota dan Kabupaten Bandung per Kecamatan jumlah kasus terbanyak terjadi pada Kecamatan Ujung Berung dan Kecamatan Cileunyi. Aspek 5M yang dikategorikan baik yaitu Aspek Man, Money, Material, Methode. Sedangkan yang dikategorikan kurang baik adalah Aspek Machine, yaitu ketidakefisienan penggunaan laman yang berbeda untuk melakukan proses input, olah dan pelaporan. Implementasi Laporan Surveilans Demam Berdarah Dengue (DBD) Rawat Inap 2024 di RSUD Kota Bandung sudah terlaksana sesuai kebijakan tetapi masih terdapat kendala. Pihak Rumah Sakit harus memberikan tanda peringan kepada pihak kepala ruang rawat untuk senantiasa mengisi kelengkapan data kasus pasien DBD secara berkala dan tepat waktu.
PENGARUH KELENGKAPAN SYARAT BPJS KESEHATAN PADA PASIEN IGD TERHADAP PENGKLAIAMAN BIAYA LAYANAN KESEHATAN DI RS MUHAMMADIYAH BANDUNG
Authors: Gita Aulia Salsa , Suryani Ade Irma
Published: December 2024

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh kelengkapan syarat BPJS Kesehatan pada pasien IGD terhadap pengklaiaman biaya layanan kesehatan di RS Muhammadiyah Bandung. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan deskriptif. Teknik pengambilan sampel melalui kuesioner, pemeriksaan literatur yang relevan dan penelitian lapangan. Artikel ini menggunakan sampel sebanyak 98 berkas pasien IGD dan 15 orang petugas administrasi IGD. Dari hasil penelitian, ditemuka permasalahan yaitu: (1) terdapat 69% berkas yang lengkap dan 31% berkas yang tidak lengkap. (2) Berkas yang tidak lengkap ada pada tunggakkan pembayaran BPJS pasien (Premi yang belum terbayar), (3)Pengembalian berkas yang tidak lengkap ke IGD membutuhkan waktu untuk diverifikasi ulang oleh petugas administrasi IGD. Adapun saran yang dapat diberikan untuk memperbaiki permasalahan tersebut adalah (1)Petugas administrasi IGD memastikan  berkas yang disiapkan untuk pendaftaran IGD sudah lengkap, dan petugas administrasi memberikan edukasi tentang kelengkapan berkas untuk pendaftaran, (2) Petugas administrasi melakukan check keaktifan kepesertaan BPJS pasien sebelum mendaftarkan pasien.(3)Petugas administrasi melakukan edukasi  kepada pasien atau keluarga pasien jika penjaminan pasien ingin menggunakkan BPJS Kesehatan diagnosa dari DPJP harus masuk kedalam kategori  emergency
LAPORAN KASUS: HUBUNGAN HIPERTENSI TERHADAP KEJADIAN INFARK MIOKARD AKUT
Authors: Eka Putra Rezha , Wisudawan Wisudawan
Published: December 2024

Hipertensi merupakan faktor predisposisi independen untuk gagal jantung, Penyakit Jantung Koroner (PJK), stroke, penyakit ginjal dan penyakit arteri perifer. Peningkatan dari tegangan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi pada dinding arteri memicu peningkatan akumulasi kolagen serta pengurangan, fragmentasi dan kerusakan dari serat elastin, sehingga akan meningkatkan percepatan dari perkembangan plak aterosklerotik, dan dapat berkembang menjadi iskemik miokard dan infark miokard. Kesimpulan:  Penatalaksanaan pada kasus infark miokard yang disertai dengan hipertnsi sebaiknya sesegera mungkin dilakukan penanganan awal untuk mencegah terjadinya resiko penyakit jantung lainnya, sehingga penting untuk melakukan penegakan diagnosa awal dalam hal ini anamnesa terpimpin dan pemeriksaan fisik
UPAYA PERBAIKAN PELAYANAN PASIEN PULANG DARI RAWAT INAP DENGAN METODE LEAN SIX SIGMA
Authors: Mumpuni Dian Pitaloka Sri , Darmawan Ede Surya
Published: December 2024

Waktu tunggu menjadi suatu permasalahan yang mendesak di rumah sakit  karena semua rumah sakit  saling berkompetisi untuk memberikan pelayanan yang tepat, cepat dan profesional. Di ruang rawat inap lantai 5 gedung baru  RS Permata Cibubur kerap masih didapatkan keluhan pasien atau keluarga pasien terkait waktu tunggu pelayanan pasien pulang dari rawat inap. Tujuan penelitian ini adalah tercapainya perbaikan   pelayanan  pasien pulang  dari rawat inap dengan menggunakan metode Lean Six Sigma.Penelitian ini menggunakan desain penelitian quasi experimental dengan memberikan perlakuan perbaikan  menggunakan metode Lean Six Sigma dan menghitung waktu tunggu pada proses pelayanan pasien pulang pada 2 kelompok pasien dengan jaminan pribadi dan pasien jaminan asuransi swasta, sebelum dan sesudah perlakuan. Rata-rata waktu tunggu pasien pulang  sebelum perlakuan dengan jaminan pribadi sebesar 61 menit dan dengan jaminan asuransi swasta sebesar 125,8 menit. Setelah dilakukan perlakuan upaya perbaikan  dengan metode Lean Six Sigma didapatkan rata-rata waktu tunggu pasien pulang dengan jaminan pribadi sebesar 43,2 menit dan pasien dengan jaminan asuransi swasta sebesar 101,7 menit. Sedangkan prosentase kegiatan bernilai tambah sebelum perlakuan pada pasien dengan jaminan pribadi sebesar 57,4 % dan pasien dengan asuransi swasta sebesar 29,7%. Sesudah perlakuan upaya perbaikan didapatkan prosentase kegiatan bernilai tambah pada pasien pribadi sebesar 59,7 % dan pasien dengan asuransi swasta sebesar 30,4%. Metode Lean Six Sigma secara umum dapat dikatakan efektif untuk digunakan dalam melakukan evaluasi    terhadap alur pelayanan di unit pelayanan kesehatan, karena terbukti khususnya pada penelitian ini  terjadi pengurangan waktu tunggu pada proses pelayanan pasien pulang dari rawat inap.
ANALISIS KELENGKAPAN HASIL USG OBSTETRI GYNEKOLOGI (OBGYN) PASIEN RAWAT JALAN TERHADAP KELANCARAN KLAIM BPJS KESEHATAN DI RSU HERMINA ARCAMANIK
Authors: Afiyah Syifa , Ulfah Annisa
Published: December 2024

Biaya klaim yang diajukan pihak Rumah Sakit tidak semata-mata langsung dibayarkan oleh  pihak BPJS Kesehatan tanpa melewati rangkaian prosedur yang sudah ditetapkan. Dari banyaknya pengajuan klaim, masih terdapat beberapa pengajuan yang dikembalikan sehingga proses klaim menjadi tertunda. Dari hasil observasi yang dilakukan, terdapat 4 jenis faktor penyebab klaim pasien poli Obgyn tertunda karena gagal lolos verifikasi, kurangnya persyaratan administrasi berupa lampiran hasil USG (51,52%) menjadi faktor penyebab paling banyak di periode bulan Februari - Maret tahun 2024. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kelengkapan hasil USG pasien rawat jalan poli Obgyn pada periode bulan Februari - Maret tahun 2024 sebagai persyaratan administrasi yang harus dilengkapi saat melakukan pengajuan klaim di RSU Hermina Arcamanik. Penelitian dilakukan menggunakan metodologi penelitian kuantitatif dengan pendekatan deskriptif. Teknik pengambilan sampel dengan teknik Simple random sampling. Dari 1.995 populasi, sebanyak 95 data pengajuan klaim dijadikan sampel. Hasil penelitian didapat nilai R Square sebesar 0,739, atau 73,9% lewat hasil uji koefisien determinasi, yang artinya kelengkapan hasil USG Obgyn pasien rawat jalan berpengaruh terhadap kelancaran klaim BPJS Kesehatan di RSU Hermina Arcamanik, dan 26,1% sisanya merupakan variabel lain yang juga ikut mempengaruhi kelancaran klaim. Penyebab ketidaksediaan hasil USG yang perlu dilampirkan saat melakukan pengajuan klaim, diantaranya karena jatuh atau hilang saat di perjalanan menuju ruangan JKN serta hasil USG yang tidak dapat diunggah karena terjadi masalah pada sistem
PENGARUH ORANG TUA, TENAGA KESEHATAN, GURU, TEMAN, MOTIVASI PADA PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI
Authors: Sari Putri Rian , Nina Nina , Dewi Nora Sukma
Published: December 2024

Tingginya angka KTD dan kehamilan usia remaja memiliki dampak peningkatan kejadian stunting, abortus, kehamilan, pre-eklamsia, anemia, bayi prematur, BBLR, kematian bayi, kanker alat reproduksi, rentan terjadi perubahan sel dalam mulut rahim serta dampak sosial ekonomi. Penelitian bertujuan mengetahui pengaruh peran orang tua, tenaga kesehatan, guru, teman sebaya dan motivasi terhadap pengetahuan kesehatan reproduksi pada remaja dan untuk mengatahui faktor yang paling dominan mempengaruhi pengetahuan kesehatan reproduksi pada remaja di Kecamatan Mendo Barat Kabupaten Bangka Tahun 2023. Penelitian ini pendekatan mix-method yang menggabungkan pendekatan kuantitatif dan kualitatif. Analisis kuantitatif meliputi; univariat, analisis bivariate dan analisis kualitatif meliputi; Reduksi data, penyajian dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh peran orang tua (nilai sig 0.002<0,05), peran teman sebaya (nilai sig 0.020 <0,05) dan motivasi (nilai sig 0.021 <0,05) dengan pengetahuan kesehatan reproduksi pada remaja di Kecamatan Mendo Barat Kabupaten Bangka, sedangkan peran tenaga kesehatan (nilai  sig 0.196 >0,05) dan peran guru (nilai sig 0.796 >0,05) dinyatakan tidak memiliki pengaruh. Pada penelitian ini faktor paling dominan adalah peran orang tua. Saran pada Pemerintah Kabupaten Bangka dapat membuat kebijakan tentang kesehatan produksi remaja yang melibatkan lintas sektor, seperti Dinas Kesehatan, Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Dinas Pendidikan dan Kebudayaan, Sekolah Sekolah, Kecamatan, Kelurahan, KUA, BKKBN, Polres, Kodim dan Orang Tua dan Tokoh Pemuda serta Tokoh Masyarakat tentang pengetahuan kesehatan reproduksi.
PERBANDINGAN PENGGUNAAN BOLUS DAN TANPA BOLUS DALAM RADIOTERAPI PASCAMASTEKTOMI PADA KANKER PAYUDARA
Authors: Pasiowan Holy , Diartama Anak Agung Aris , Mughnie Dr. Burlian
Published: December 2024

Kanker payudara berada di urutan pertama penderita kanker terbanyak di Indonesia serta merupakan salah satu penyebab utama kematian akibat kanker. Pengobatan kanker payudara meliputi pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi. Pembedahan adalah terapi yang paling awal dikenal, sementara radioterapi menggunakan sinar pengion sebagai salah satu jenis terapi utama selain pembedahan dan kemoterapi. Radioterapi sering menggunakan bolus untuk meningkatkan dosis permukaan dan mengarahkan penetrasi elektron pada jaringan kanker di permukaan kulit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis perbedaan penggunaan bolus dan tanpa bolus dalam radioterapi pada pasien kanker payudara pascamastektomi menggunakan teknik Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) di Instalasi Onkologi Radiasi Rumah Sakit Indriati. Penelitian ini merupakan studi kuantitatif dengan pendekatan eksperimen yang membandingkan penggunaan bolus dan tanpa bolus dalam terapi radiasi pascamastektomi pada 20 pasien kanker payudara, dengan 10 pasien menggunakan bolus dan 10 pasien tidak menggunakan bolus. Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan signifikan antara kelompok yang menggunakan bolus dan yang tidak dalam hal nilai Organ at Risk (OAR) dan Planning Target Volume (PTV), berdasarkan uji statistik paired t-test (p-value < 0.05). Kesimpulan dari penelitian ini adalah bahwa penggunaan bolus memberikan perubahan signifikan dalam efektivitas radioterapi pada pasien kanker payudara, dengan meningkatkan distribusi dosis yang lebih tepat pada area target dan mengurangi paparan pada organ di sekitarnya.
FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN DAN PERILAKU TERHADAP DIARE PADA BALITA : META-ANALISA
Authors: Widyandoko Naufal Yoga , Azizah R.
Published: December 2024

Diare merupakan suatu kondisi di mana seseorang buang air besar lebih sering dengan konsistensi yang lebih encer, yang biasanya terjadi sebagai gejala dari penyakit infeksi di saluran pencernaan (WHO, 2017). Pada kelompok rentan, terutama balita, diare merupakan kondisi yang perlu diwaspadai karena seringkali menyebabkan dehidrasi dan juga malabsorbsi. Diare pada balita di masa awal kehidupan juga meningkatkan risiko terjadinya stunting pada balita. Pada tahun 2019, diare juga menyebabkan setidaknya 9% atau sekitar 484.00 kematian balita di seluruh dunia (UNICEF, 2022). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis secara statistik hubungan antara berbagai faktor risiko sanitasi lingkungan rumah seperti lantai rumah, pengelolaan sampah, ketersediaan jamban, ketersediaan air bersih, serta sarana pengelolaan air limbah (SPAL) dan perilaku buang air besar sembarangan terhadap kejadian gejala diare pada balita. Penelitian ini dilakukan melalui meta-analisis dari beberapa studi yang telah dilaksanakan selama tahun 2018-2023. Faktor praktik buang air besar sembarangan memiliki risiko yang terbesar pada kejadian diare pada balita dengan PR = 4,482 (PR 95% CI 1,08-1,91). Sedangkan faktor risiko terendah ditemukan pada faktor lantai rumah dengan PR = 1,552 (PR 95% CI -0,27-1,14). Dari hasil tersebut, maka usaha yang perlu diprioritaskan dalam menanggulangi permasalahan diare pada balita adalah dengan mengatasi permasalahan buang air besar sembarangan (open defecation).