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Novo Código de Ética do contador: uma análise da aceitabilidade na perspectiva dos contadores de Corumbá-ES e os impactos advindos das principais alterações
Authors: Franco Geovane , Santos Paulo Geovani dos , Lossa Gilmar Tavares , Souza Alessandra Da Silva Campos , Duarte Silvana
Published: October 2020

O novo código de ética profissional do contador está estabelecido na Norma Brasileira de Contabilidade (NBC PG 01), aprovada pelo Conselho Federal de Contabilidade (CFC) em 7 de fevereiro de 2019. Este estudo tem como objetivo analisar a aceitabilidade do novo código de ética na perspectiva dos contadores, com base na sua atualização que entrou em vigor em 1 de junho de 2019, tendo suas devidas atualizações e exclusões consideradas significativas. Utilizou-se a metodologia classificada como quantitativa, descritiva, documental, e por meio de coleta de dados, os dados apontaram que dos contadores analisados durante a pesquisa, apenas 76% dos contadores da cidade de Corumbá-MS, estavam cientes da atualização do código. Quanto ao aspecto do aviltamento que não consta mais no novo código, cerca de 70% foram contra a atualização, pois será prejudicial à classe contábil. Quanto à divulgação de preços e gratuidades, 76% são contra, devido à desvalorização da classe, evidência que geraria competição desleal e até mesmo a desunião da classe. Quanto ao tabelamento de preços, as respostas se dividiram em 50% contra e 50% a favor.
El aseguramiento como herramienta de valor: análisis a partir de las prácticas de gestión de la responsabilidad corporativa en las ESAL
Authors: Hernandez John Johver Moreno , Sanabria Diana Marcela Sotelo , Ramirez Cesar Augusto Moya , Aros Ludivia Hernandez
Published: October 2020

La responsabilidad social corporativa se está dando a conocer en Colombia por su función social y humanitaria, donde las compañías presentan aspectos del medio ambiente, social, cultural y de convivencia. El objetivo de este artículo es analizar cómo el aseguramiento de las prácticas de gestión de la responsabilidad corporativa en las ESAL, es una herramienta de valor, acorde con lo dispuesto en las normas ISO 26000 y SA 8000 siguiendo así la guía del aseguramiento de la responsabilidad corporativa.  A nivel metodológico, esta investigación inicia con la caracterización de las prácticas de gestión de las responsabilidades corporativas de las ESAL, los requerimientos y obligaciones para que se ejecuten estas prácticas de gestión y finalmente, se realiza un diagnóstico el estado actual de cumplimiento en las prácticas de gestión de la responsabilidad corporativa a través de un estudio de caso.
Reconstruction Of A System Of National Parks And Protected Areas In China And Russia According To New Demands And Challenges Facing Implementation Of The Belt And Road Project
Authors: Bocharnikov Vladimir N. , Dong Suocheng , Zhao Minyan , Li Zehong
Published: October 2020

The Protected Areas (PA) system serves to support healthy ecosystems and threatened species, biodiversity and ecosystem services, as well as providing multiple benefits to people. The ecological doctrine ofRussiaconsiders the development of a system of specially protected natural areas (SPNA) to be one of the key directions of state policy. In the history of this country, the creation of SPNA is a traditional and effective step, but currently, state environmental policy is very different from that of the policy of the past, as dictated by theUSSR. Today’s global events, such as the economic collapse resulting from the COVID-19 epidemic, have changed social life dramatically. However, for bothRussiaandChina, there is a clear interest in not repeating Western national park commercialization, as seen in theUSand European countries. The authors consider the idea of adding a new wilderness protected area category, because in reality, it is a very effective form of environmental conservation, especially in «Eastern»Russia. It is discussed that the terrestrial protected area system is not ecologically representative at present, although most countries have reported considerable success in this field.Chinahas declared and is promoting the construction of a community with a «shared future for humanity». The focus of this paper is onChina’s Belt and Road Initiative, as it aims for the functional creation of a new model of international economic cooperation that must include a new and close look at nature conservation.
Ice Features Of The Northern Caspian Under Sea Level Fluctuations And Ice Coverage Variations
Authors: Ogorodov Stanislav A. , Magaeva Anastasiia A. , Maznev Stepan V. , Yaitskaya Natalia A. , Vernyayev Sergey , Sigitov Anton , Kadranov Yevgeniy
Published: October 2020

The  Caspian Seaseasonal ice cover develops  each  winter despite  of it being  in mid-latitudes.  Increasing development of oil and gas fields challenges researchers to ensure operational safety. TheCaspian Seahas seen significant water level fluctuations in its recent history. And in the same time, it is vulnerable to effects of climate change. Extensive studies on ice conditions conducted  in the region don’t provide insights on influence of these factors in combination to describe ice cover behavior and ice features distribution.  We classify winter seasons of theNorthern Caspianby their severity calculating the cumulative freezing-degree days (CFDD). Ice charts based on aerial reconnaissance with support of the OSI-450 reanalysis provided data on the ice coverage, the timing of ice formation and destruction, the duration of the ice seasons from 1979 to 2015. We analyzed the stamukhi distribution on theNorthern Caspianfrom aerial reconnaissance for 1973–1980 and satellite imagery deciphering for 2013–2019  periods along with sea level dynamics. We found out that the amount of severe and moderate winters reduces while mild winters number increases. This leads to a decrease in the mean ice area and ice duration at theNorthern Caspian. Comparison of two periods with different sea levels and ice coverage showed that both factors affect the distribution of stamukhi by depth and distance to coast in theNorthern Caspian. Comparison of stamukhi locations in moderate winter seasons showed that their distribution is determined by the area of ice cover. In case of similar ice conditions, the stamukhi distribution is determined by sea level. The zone of their highest concentration shifts along with the coastline offset.
Une nouvelle mesure, fondée sur la population, du fardeau économique de la maladie mentale au Canada
Authors: Lim K.L. , Jacobs P. , Ohinmaa A. , Schopflocher D. , Dewa C.S.
Published: October 2020

Nous présentons ici une mesure globale du fardeau économique excédentaire associé à la maladie mentale au Canada, qui tient compte de l'utilisation des ressources médicales et des pertes de productivité imputables aux incapacités de courte et de longue durée, ainsi que de la diminution de la qualité de vie liée à l'état de santé (QVLES), dans la population de personnes souffrant de problèmes de santé mentale, diagnostiqués ou non. L'analyse était fondée sur le cycle 2.1 de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (2003), réalisée auprès de la population. Nous avons mesuré, à l'égard de tous les sujets, tous les services de santé utilisés, la perte de productivité attribuable à une incapacité de courte ou de longue durée et la qualité de vie liée à l'état de santé, et déterminé la valeur de ces facteurs en dollars; le fardeau économique est la différence, représentée par la valeur en dollars de ces facteurs, entre les populations souffrant ou non de maladies mentales. Le fardeau économique total s'est chiffré à 51 milliards $ en 2003. Plus de la moitié de ce fardeau était associé à une diminution de la QVLES. La pratique courante est d'inclure dans les évaluations économiques les changements liés à l'utilisation des ressources médicales, la perte de productivité et la diminution de la QVLES.
Littératie et numératie en matière de santé : Facteurs clés dans la compréhension du risque de cancer
Authors: Donelle L. , Arocha J.F. , Hoffman-Goetz L.
Published: October 2020

En cette ère de maladies chroniques et de prise de décision partagée, les personnes sont encouragées à participer à la prise de décisions concernant leurs soins de santé. La littératie (y compris la numératie) en matière de santé est essentielle à une participation significative, et elle est reconnue comme étant un déterminant de la santé. Cette étude visait à décrire l'influence de la littératie, soit les habiletés en lecture de textes suivis et en mathématiques, de l'angoisse des mathématiques, du niveau d'instruction et du contexte de l'information sur la capacité du participant de comprendre l'information sur la prévention du cancer colorectal diffusée sur Internet. Des données sur la littératie, la numératie et l'angoisse des mathématiques, de même que des données démographiques, ont été recueillies pour 140 Canadiens âgés de 50 ans et plus. Les participants ont obtenu des résultats satisfaisants en littératie (STOFHLA), des résultats élevés en numératie (STOFHLA), ils ont présenté des niveaux moyens de numératie en matière de santé, des niveaux faibles de numératie en général et une angoisse des mathématiques modérée. Ils avaient une meilleure compréhension de l'information courante (9,14/11) sur le cancer colorectal comparativement à l'information peu courante (7,64/11) (p $lt; 0,01). La littératie, la numératie, l'angoisse des mathématiques et le niveau d'instruction expliquaient 60 % de la variation dans les résultats obtenus par les participants en ce qui concerne la compréhension de l'information. Il faut présenter un niveau de numératie allant d'un niveau élémentaire à un niveau avancé pour pouvoir comprendre l'information sur les risques liés au cancer diffusée sur Internet. La littératie améliore la numératie lorsque le sujet est moins bien connu. Ces constatations soulignent l'importance de présenter sur Internet de l'information en matière de santé qui tient compte de différents niveaux de littératie et de numératie.
Colorectal cancer screening in Canada: results of a national survey
Authors: Sewitch M.J. , Fournier C. , Ciampi A. , Dyachenko A.
Published: October 2020

Canadian guidelines recommend colorectal-cancer (CRC) screening for individuals aged 50 to 74 years. The study objective was to estimate rates of CRC screening according to individual and geographical characteristics, and of adherence to current CRC screening guidelines. Respondents to the 2003 Canadian Community Health Survey Cycle 2.1 (aged ≥ 50 years, without past or present CRC) participated. Fecal occult blood test (FOBT) and endoscopy utilization and screening rates were calculated. The sample included 16 747 residents of Newfoundland, Ontario, Saskatchewan and British Columbia. Overall, the FOBT screening rate was 7.7% in the past year, and the endoscopy screening rate was 8.8% in the past 5 years. FOBT screening rates were higher in older and male respondents; endoscopy screening rates were higher in older respondents. Individuals aged 50 to 59 and over 90 years were least likely to have been screened. Approximately 70% of respondents were non-adherent to current CRC screening guidelines. Non-adherence rates were higher in most health regions of British Columbia. National survey data suggest CRC screening in Canada is low; younger persons and residents of British Columbia were least likely to report CRC screening.
Population-based data sources for chronic disease surveillance
Authors: Lix L.M. , Yogendran M.S. , Shaw S. , Burchill C. , Metge C. , Bond R.
Published: October 2020

This study estimated agreement between population-based administrative and survey data for ascertaining cases of arthritis, asthma, diabetes, heart disease, hypertension and stroke. Chronic disease case definitions that varied by data source, number of years and number of diagnosis or prescription drug codes were constructed from Manitoba's administrative data. These data were linked to the Canadian Community Health Survey. Agreement between the two data sources, estimated by the κ coefficient, was calculated for each case definition, and differences were tested. Socio-demographic and comorbidity variables associated with agreement were tested using weighted logistic regression. Agreement was strongest for diabetes and hypertension and lowest for arthritis. The case definition elements that contributed to the highest agreement between the two population-based data sources varied across the chronic diseases. Low agreement between administrative and survey data is likely to occur for conditions that are difficult to diagnose, but will be mediated by individual socio-demographic and health status characteristics. Construction of a chronic disease case definition from administrative data should be accompanied by a justification for the choice of each of its elements.
Associations between chronic disease, age and physical and mental health status
Authors: Hopman W.M. , Harrison M.B. , Coo H. , Friedberg E. , Buchanan M. , VanDenKerkhof E.G.
Published: October 2020

This paper examines the associations between chronic disease, age, and physical and mental health-related quality of life (HRQOL), using data collected in 10 studies representing five chronic conditions. HRQOL was measured using the SF-36 or the shorter subset, SF-12. Physical Component Summary (PCS) and Mental Component Summary (MCS) scores were graphed by condition in age increments of 10 years, and compared to age- and sex-adjusted normative data. Linear regression models for the PCS and MCS were controlled for available confounders. The sample size of 2418 participants included 129 with renal failure, 366 with osteoarthritis (OA), 487 with heart failure, 1160 with chronic wound (leg ulcer) and 276 with multiple sclerosis (MS). For the PCS, there were large differences between the normative data and the mean scores of those with chronic diseases, but small differences for the MCS. Female gender and comorbid conditions were associated with poorer HRQOL; increased age was associated with poorer PCS and better MCS. This study provided additional evidence that, while physical function could be severely and negatively affected by both chronic disease and advanced age, mental health remained relatively high and stable.
Liens existant entre les maladies chroniques, l’âge et l’état de santé physique et mental
Authors: Hopman W.M. , Harrison M.B. , Coo H. , Friedberg E. , Buchanan M. , VanDenKerkhof E.G.
Published: October 2020

Le présent article examine les liens existant entre les maladies chroniques, l’âge et la qualité de vie liée à la santé (QVLS) physique et mentale, à l’aide de données recueillies dans le cadre de dix études portant sur cinq maladies chroniques. La QVLS a été mesurée à l’aide du SF-36 ou de sa version sommaire, le SF-12. Les scores du Sommaire de la composante physique (SCP) et du Sommaire de la composante mentale (SCM) ont été représentés sur un graphique selon la maladie chronique, par groupes d’âge de 10 ans, et comparés avec des données normatives ajustées en fonction de l’âge et du sexe. Les modèles de régression linéaire relatifs au SCP et au SCM ont été corrigés en fonction des variables confusionnelles existantes. Sur les 2 418 participants qui composaient l’échantillon, 129 sujets étaient atteints d’insuffisance rénale, 366, d’arthrose, 487, d’insuffisance cardiaque, 1 160 présentaient des plaies chroniques (p. ex., ulcère à la jambe) et 276 étaient atteints de sclérose en plaques (SEP). D’importantes différences ont été notées quant au SCP entre les données normatives et les scores moyens des sujets atteints de maladies chroniques, mais ces différences étaient négligeables pour ce qui était du SCM. Le fait d’être une femme et de présenter des comorbidités était associé à une QVLS moins bonne; l’âge avancé était associé à un SCP plus faible et à un meilleur SCM. Cette étude a permis de confirmer que même si la fonction physique pouvait être gravement affectée à la fois par des maladies chroniques et l’âge avancé, la santé mentale demeure relativement bonne et stable.
Statistical modelling of mental distress among rural and urban seniors
Authors: Karunanayake C.P. , Pahwa P.
Published: October 2020

The senior population is growing rapidly in Canada. Consequently, there will be an increased demand for health care services for seniors who have mental illness. Seniors are more likely to live in rural areas than younger people; therefore, it is important to identify the differences between rural and urban seniors in order to design and deliver mental health services. The main objective of this paper was to use the National Population Health Survey (NPHS) to examine the differences with regard to mental distress between rural and urban seniors (i.e. 55 years and older). The other objectives were to investigate the long-term association between smoking and mental health and the long-term association between unmet health care needs and the mental health of seniors in rural and urban areas. The mental distress measure was examined as a binary outcome. The analysis was conducted using a generalized estimating equation approach that accounted for the complexity of a multi-stage survey design. Rural seniors reported a higher proportion of mental distress [OR=1.16; 95% CI: 0.98, 1.37] with a borderline statistical significance than urban seniors. This finding was based on a final multivariate model to study the relationship between mental distress and location of residence (i.e. rural or urban) as well as between smoking and self-perceived unmet health care needs, adjusting for other important covariates and missing outcome values. A significant correlation was noted between smoking and mental health problems among seniors after adjusting for other covariates [OR = 1.26; 95% CI: 1.00, 1.60]. Participants who reported self-perceived unmet health care needs reported a higher proportion of mental distress [OR = 1.72; 95% CI: 1.38, 2.13] compared to those who were satisfied with their health care.
Réseau intersectoriel pour la prévention des maladies chroniques : le cas de l’Alberta Healthy Living Network
Authors: Geneau R , Legowski B , Stachenko S
Published: October 2020

Les maladies chroniques (MC) sont la principale cause de décès et d’incapacités à l’échelle mondiale. Les spécialistes des MC favorisent depuis longtemps le recours à des approches intersectorielles afin de consolider les efforts en matière de prévention des MC. Cette étude qualitative de cas a pour objet d’examiner les avantages et les difficultés perçus associés à l’établissement d’un réseau intersectoriel dédié à la prévention des MC. Deux thèmes dominants sont ressortis des données recueillies lors des entrevues réalisées auprès de membres importants de l’Alberta Healthy Living Network (AHLN ou le Réseau). Le premier thème a trait aux divergences de points de vue quant au rôle du Réseau, plus précisément en ce qui concerne ses interventions et les résultats qu’il obtient, notamment lorsqu’il s’agit de promouvoir les politiques adoptées. Le second thème est centré sur les avantages et l’utilité de l’AHLN, et sur la difficulté de faire état de résultats non quantifiables. Même si les personnes interviewées ont reconnu que l’AHLN avait contribué aux travaux intersectoriels menés en Alberta en prévention des maladies chroniques et favorisé la collaboration entre les membres du Réseau, plusieurs n’ont pas perçu ces réalisations comme une fin en soi et souhaitent maintenant voir le Réseau s’orienter davantage vers des activités génératrices de changements. La gestion d’attentes divergentes a eu une grande incidence sur le fonctionnement du Réseau.
Navigating the health care system: perceptions of patients with chronic pain
Authors: Dewar AL , Gregg K , White MI , Lander J
Published: October 2020

A new framework is needed for patients with chronic pain and their primary care physicians that acknowledges the individual’s experiences and provides evidence-informed education and better linkages to community-based resources. This study describes the experience of 19 chronic-pain sufferers who seek relief via the health care system. Their experiences were recorded through in-depth semistructured interviews and analyzed through qualitative methods. The participants reported early optimism, then disillusionment, and finally acceptance of living with chronic pain. Both individuals with chronic pain and their health care professionals need evidence-informed resources and information on best practices to assist them to manage pain. Empathetic communication between health care professionals and individuals with chronic pain is crucial because insensitive communication negatively affects the individual, reduces treatment compliance and increases health care utilization.
Naviguer dans le système de soins de santé : perceptions des patients aux prises avec des douleurs chroniques
Authors: Dewar AL , Gregg K , White MI , Lander J
Published: October 2020

Il nous faut créer un nouveau cadre pour les patients aux prises avec des douleurs chroniques et pour les médecins de soins primaires qui s’en occupent, cadre qui reconnaîtrait l’expérience de chacun et qui fournirait de l’information fondée sur des données probantes, ainsi que de meilleurs liens avec les ressources communautaires. La présente étude décrit l’expérience de 19 sujets souffrant de douleurs chroniques qui ont cherché un soulagement par le moyen du système de soins de santé. Leur expérience a été consignée par l’intermédiaire d’entrevues en profondeur, semi-structurées, puis analysée par des méthodes qualitatives. Les participants ont déclaré avoir éprouvé de l’optimisme au début, puis avoir été déçus, et finalement avoir accepté de vivre avec la douleur chronique. Les personnes souffrant de douleurs chroniques, tout comme les professionnels de la santé qui s’en occupent, ont besoin de ressources fondées sur des données probantes, ainsi que d’information sur les meilleures pratiques pouvant les aider à gérer la douleur. Une communication empreinte d’empathie entre les professionnels et les personnes atteintes de douleurs chroniques est primordiale car des communications marquées par l’insensibilité ont un effet négatif sur l’individu, réduisant l’observance du traitement et accroissant l’utilisation des services de santé.
Un indice de défavorisation pour la planification de la santé au Canada
Authors: Pampalon R , Hamel D , Gamache P , Raymond G
Published: October 2020

Les bases administratives du secteur de la santé au Canada ne comportent pas d’informations socio-économiques. Pour faciliter la prise en compte des inégalités socio-économiques de santé à des fins de planification, cette étude propose un indice canadien de défavorisation matérielle et sociale. On y présente le concept de défavorisation, les aspects méthodologiques relatifs à la construction de l’indice et un exemple de son utilisation concernant la mortalité prématurée (avant l’âge de 75 ans). Les variations de la défavorisation et ses liens avec la mortalité sont illustrés à l’échelle du Canada et selon le milieu géographique : les régions métropolitaines de recensement (RMR) de Toronto, Montréal et Vancouver, les autres RMR, les villes de taille moyenne (AR), les petites villes et le monde rural, et les cinq régions canadiennes, soit l’Atlantique, le Québec, l’Ontario, les Prairies et la Colombie-Britannique. La défavorisation matérielle et sociale et ses liens avec la mortalité varient considérablement selon le milieu géographique. Ces résultats sont commentés, de même que le sont les limites de l’indice et ses possibilités pour la planification de la santé.
Using cancer registry data: agreement in cause-of-death data between the Ontario Cancer Registry and a longitudinal study of breast cancer patients
Authors: Brenner D.R. , Tammemägi M.C. , Bull S.B. , Pinnaduwaje D. , Andrulis I.L.
Published: October 2020

Data from the Ontario Cancer Registry (OCR) were compared with data from a multi-centred prospective cohort of 1655 node-negative breast cancer patients with intensive clinical follow-up. Agreement in cause of death was evaluated using kappa statistics. The accuracy of OCR classification was evaluated against the Mount Sinai Hospital (MSH) study oncologist’s interpretation of intensely followed, cohort-collected data as the reference standard. The two sources showed a high level of agreement (kappa statistic [k] = 0.88; 95% confidence interval [CI]: 0.86, 0.90) in vital status and cause of death. Among those cases where both sources reported a death, the OCR had a sensitivity of 95% (95% CI: 90.5, 98.8) and a specificity of 88% (95% CI: 79.6, 92.4). The OCR is a valuable tool for epidemiologic studies of breast cancer to acquire adequate and easily attainable cause-of-death information.
Alberta Aboriginal Head Start in Urban and Northern Communities: longitudinal study pilot phase
Authors: dela Cruz A.M. , McCarthy P.
Published: October 2020

Aboriginal Head Start in Urban and Northern Communities (AHSUNC) is a federally funded, national, early childhood intervention strategy that addresses the needs of Aboriginal preschool children and their families. A pilot study, based on principles of community-based research, evaluated an Alberta Aboriginal Head Start (AHS) program offered off-reserve in Alberta. Overall, the results pertaining to children having followed an AHS program are positive. This phase 1 of a broader longitudinal evaluation study of all AHS sites in Alberta has led to the creation of several recommendations, which reinforce this type of evaluation and look to mitigate the limitations encountered in phase 1 (around available data, tools and context).
Gender, social relationships and depressive disorders in adults aged 65 and over in Quebec
Authors: Mechakra-Tahiri S.-D. , Zunzunnegui M.V. , Préville M. , Dubé M.
Published: October 2020

The objective of this study was to examine if social relationships have a differential association with the presence of depression in men and women aged 65 and over. Data came from a survey of a representative sample of 2670 community-dwelling older adults in Quebec. Depressive disorders were measured using DSM-IV criteria. The prevalence of depression was 17.8% for women and 7.6% for men. Men reported a greater diversity of ties but less support than women. Having a confidant and/or being engaged in a good marital relationship was negatively associated with depression in both men and women. Compared with married people in general, widowhood was associated with a considerably higher risk of depression in men than in women. Compared with non-volunteers in general, men who volunteer were at considerably lower risk of depression than women who volunteer. This exploratory study could serve as a basis for future longitudinal studies on the impact of community activities and volunteering on the incidence and remission of depression in older men and women in Canada.
Association entre les relations sociales et les troubles dépressifs dans la population québécoise âgée de 65 ans et plus, selon le sexe
Authors: Mechakra-Tahiri S.-D. , Zunzunnegui M.V. , Préville M. , Dubé M.
Published: October 2020

Le but de l'étude était d'examiner les associations différentielles potentielles des relations sociales et de la dépression chez les hommes et les femmes âgés de 65 ans et plus. Les données provenaient d'une enquête effectuée auprès d'un échantillon représentatif de 2 670 aînés vivant dans la communauté au Québec. Les troubles dépressifs ont été mesurés selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition (DSM-IV). La prévalence de la dépression était de 17,8 % chez les femmes et de 7,6 % chez les hommes. Les hommes ont signalé une plus grande diversité de liens, mais moins de soutien que les femmes. Les hommes et les femmes qui vivent une relation de couple agréable ou qui ont un confident sont moins souvent atteints de dépression que les autres. Globalement, par rapport aux personnes mariées, les personnes veuves, notamment les hommes, sont considérablement plus susceptibles de souffrir de dépression. Par rapport aux gens qui ne font pas de bénévolat, les hommes bénévoles étaient beaucoup moins susceptibles de souffrir de dépression que les femmes qui font du bénévolat. Cette étude exploratoire pourrait servir de base à de futures études longitudinales sur les répercussions des activités communautaires et du bénévolat sur l'incidence de la dépression et sa rémission au sein de la population âgée canadienne.
Discrepancies between youth and parent perceptions of their household environment relevant to smoking: a secondary analysis of the 2004/05 Canadian Youth Smoking Survey
Authors: Nowatzki J. , Schultz A.S.H. , Griffith E.J.
Published: October 2020

Objective

To compare the perceptions of youth in grades 5 to 9 and parents regarding their household environment relevant to smoking socialization.

Methods

We conducted secondary analysis of the 2004/05 Canadian Youth Smoking Survey and corresponding parent survey, and used the McNemar Test to compare youth and parent responses.

Results

Results showed statistically significant patterns of disagreement between youth and parent responses at most levels of youth smoking uptake regarding parental smoking, household rules around smoking, and smoking in the home and vehicles. When youth and parents disagreed, the following patterns emerged: non-susceptible, non-smoking youth perceived their parents as non-smokers and youth with more smoking experience perceived their parents as smokers; youth at all levels of smoking uptake perceived fewer rules in the home than parents indicated, more smoking in the home than parents indicated, and exposure to smoking in vehicles in contrast to vehicle smoking bans indicated by parents.

Conclusion

To the best of our knowledge, this is the first study to compare the perceptions of youth and parents regarding household variables related to the socialization of tobacco use. The discrepancies between youth and parent responses suggest that there is room to improve on establishing household environments that clearly condemn the use of tobacco, which may affect youth susceptibility to future smoking.
Mortality of urban Aboriginal adults in Canada, 1991–2001
Authors: Tjepkema M , Wilkins R , Senécal S , Guimond É , Penney C
Published: October 2020

Objective

To compare mortality patterns for urban Aboriginal adults with those of urban non-Aboriginal adults.

Methods

Using the 1991–2001 Canadian census mortality follow-up study, our study tracked mortality to December 31, 2001, among a 15% sample of adults, including 16 300 Aboriginal and 2 062 700 non-Aboriginal persons residing in urban areas on June 4, 1991. The Aboriginal population was defined by ethnic origin (ancestry), Registered Indian status and/or membership in an Indian band or First Nation, since the 1991 census did not collect information on Aboriginal identity.

Results

Compared to urban non-Aboriginal men and women, remaining life expectancy at age 25 years was 4.7 years and 6.5 years shorter for urban Aboriginal men and women, respectively. Mortality rate ratios for urban Aboriginal men and women were particularly elevated for alcohol-related deaths, motor vehicle accidents and infectious diseases, including HIV/AIDS. For most causes of death, urban Aboriginal adults had higher mortality rates compared to other urban residents. Socio-economic status played an important role in explaining these disparities.

Conclusion

Results from this study help fill a data gap on mortality information of urban Aboriginal people of Canada.
La mortalité chez les adultes autochtones vivant en milieu urbain au Canada, 1991–2001
Authors: Tjepkema M , Wilkins R , Senécal S , Guimond É , Penney C
Published: October 2020

Objectif

Comparer les profils de mortalité des adultes autochtones et non autochtones vivant en milieu urbain.

Méthodologie

En s’appuyant sur l’Étude canadienne de suivi de la mortalité selon le recensement 1991-2001, notre étude retrace l’évolution de la mortalité jusqu’au 31 décembre 2001 au sein d’un échantillon de 15 % des adultes canadiens, constitué de 16 300 personnes autochtones et 2 062 700 non autochtones vivant dans des zones urbaines au 4 juin 1991. Étant donné que le recensement de 1991 n’a pas recueilli de renseignements sur l’identité autochtone, l’appartenance à la population autochtone a été définie selon l’origine ethnique (l’ascendance), le statut d’Indien inscrit ou l’appartenance à une bande indienne ou à une Première nation.

Résultats

L’espérance de vie à l’âge de 25 ans des hommes et des femmes autochtones vivant en milieu urbain était, par rapport à celle des hommes et des femmes non autochtones vivant en milieu urbain, respectivement plus courte de 4,7 années et 6,5 années. Les rapports des taux de mortalité des hommes et des femmes autochtones étaient particulièrement élevés lorsqu’il s’agissait de décès liés à la consommation d’alcool, d’accidents de la route et de maladies infectieuses, dont le VIH/sida. Pour la plupart des causes de décès, les taux de mortalité étaient plus élevés chez les adultes autochtones que chez les non autochtones. Le statut socioéconomique explique en grande partie ces écarts.

Conclusion

Les résultats de cette étude contribuent à combler une lacune dans la connaissance de la mortalité des populations autochtones vivant en milieu urbain au Canada.
Cardiovascular risk according to plasma apolipoprotein and lipid profiles in a Canadian First Nation
Authors: Riediger ND , Bruce SG , Young TK
Published: October 2020

Introduction

Despite high diabetes rates among Canadian First Nations people, little is known about their cardiovascular disease risk. Our aim was to describe the apolipoprotein profile with respect to cardiovascular risk in a Canadian First Nation community.

Methods

In 2003, a representative sample of adult members of a Manitoba First Nation (N = 483) participated in a screening study for diabetes and diabetes complications. We assessed their cardiovascular risk factors.

Results

Sixty percent of women were at increased cardiovascular risk because of low apolipoprotein A1 (apoA1) levels, compared with 35% of men. The proportion of women with low apoA1 levels decreased with age, but the proportion with low high-density lipoprotein levels remained stable across age groups. Both apoB and apoA1 were significantly associated with obesity when age, sex, diastolic blood pressure, homocysteine, diabetes, and insulin resistance were controlled for.

Conclusion

Apolipoprotein and lipid profiles in this First Nation population suggest high cardiovascular risk. Future research should characterize the lipoprotein particle size in this population.
Risque de maladies cardiovasculaires en fonction des profils plasmatiques d’apolipoprotéines et de lipides chez une communauté des Premières nations du Canada
Authors: Riediger ND , Bruce SG , Young TK
Published: October 2020

Introduction

Bien que le lourd fardeau du diabète chez les membres des Premières nations du Canada soit un fait connu, on en sait peu sur le risque de maladies cardiovasculaires auquel ce groupe est exposé. Notre objectif était de décrire le profil apolipoprotéique des membres d'une communauté canadienne des Premières nations et l'incidence de celui-ci sur le risque de maladies cardiovasculaires.

Méthodologie

En 2003, un échantillon représentatif d'adultes d'une Première nation du Manitoba (N = 483) a participé à une étude de dépistage du diabète et des complications associées à cette maladie, dans le cadre de laquelle les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires des participants ont été évalués.

Résultats

Soixante pour cent des femmes présentaient un risque cardiovasculaire accru associé à de faibles concentrations d'apolipoprotéines A1 (apo A1), comparativement à 35 % des hommes. La proportion de femmes chez lesquelles on a relevé de faibles concentrations d'apo A1 diminuait avec l'âge, mais la proportion chez lesquelles de faibles taux de lipoprotéines de haute densité ont été relevés était stable dans tous les groupes d'âge. L'apo B et l'apo A1 étaient toutes deux significativement corrélées à l'obésité, une fois contrôlées les variables liées à l'âge, au sexe, à la pression artérielle diastolique, au taux d'homocystéine, au diabète et à l'insulinorésistance.

Conclusion

Les profils apolipoprotéique et lipidique de cette population des Premières nations semblent indiquer un risque de maladies cardiovasculaires élevé. Les recherches à venir devraient viser à définir la dimension des particules de lipoprotéines chez cette population.
Dietary sodium intake among Canadian adults with and without hypertension
Authors: Shi Y , de Groh M , Morrison H , Robinson C , Vardy L
Published: October 2020

Introduction

Almost 30% of hypertension among Canadians may be attributed to excess dietary sodium.

Methods

We examined the average sodium intake of Canadians aged 30 years and over, with and without hypertension, by age, sex and diabetes status using 24-hour recall data from the 2004 Canadian Community Health Survey, Cycle 2.2, Nutrition. We compared absolute (crude) average sodium intake levels of those with and without hypertension to the 2009 Canadian Hypertension Education Program (CHEP) guidelines and adjusted average sodium intake between those with and without hypertension.

Results

Both those with and without diagnosed hypertension display average sodium intakes well above the 1500 mg/day recommended by the 2009 CHEP guidelines (2950 mg/day and 3175 mg/day, respectively). After confounding adjustment, those with hypertension have significantly higher average sodium intake (p = .0124). Stratified subgroup analyses found the average sodium intake among those with hypertension was higher for men between 30 and 49 years old (p = .0265), women between 50 and 69 years old (p = .0083) and those without diabetes (p = .0071) when compared to their counterparts without hypertension.

Conclusion

Better approaches are needed to reduce sodium intake in hypertension patients, as well as the general population.
Estimer l’âge gestationnel à la naissance : étude de dérivation-validation en population générale
Authors: Urquia ML , Stukel TA , Fung K , Glazier RH , Ray JG
Published: October 2020

Introduction

Les données sur l’âge gestationnel (AG) à la naissance sont essentielles dans la recherche en santé périnatale et en santé du nourrisson, mais elles ne figurent pas toujours dans les bases de données administratives. Nous avons donc élaboré et validé un modèle de prédiction de l’AG pour les naissances simples à des fins d’études épidémiologiques.

Méthodologie

La dérivation de l’AG estimé a été calculée sur la base d’un échantillon de 130 328 nouveau-nés ayant vu le jour dans les hôpitaux de l’Ontario entre 2007 et 2009, au moyen d’une analyse de régression linéaire, avec plusieurs caractéristiques maternelles et infantiles comme variables prédictives (indépendantes). Le modèle a été validé sur un autre échantillon, de 130 329 nouveau-nés.

Résultats

La capacité discriminative du modèle linéaire selon le sexe et le poids à la naissance du nouveau-né était d’une approximation raisonnable pour les enfants nés avant la 37e semaine de gestation (r2 = 0,67; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,65 à 0,68), mais pas pour les naissances à terme (37 à 42 semaines; r2 = 0,12; IC à 95 % : 0,12 à 0,13). L’ajout de caractéristiques maternelles et infantiles supplémentaires n’a pas amélioré la discrimination du modèle.

Conclusion

Il est possible d’obtenir une estimation correcte de l’âge gestationnel à la naissance des enfants nés avant 37 semaines de gestation à l’aide de données localement disponibles sur le poids à la naissance et le sexe.
L’influence des modèles d’organisation de soins de santé primaires sur l’expérience de soins de patients atteints de différentes maladies chroniques
Authors: Pineault R , Provost S , Hamel M , Couture A , Levesque JF
Published: October 2020

Objectifs

Déterminer dans quelle mesure l’expérience de soins varie selon les maladies chroniques et analyser la relation entre les modèles d’organisation de soins de santé primaires (SSP) et l’expérience de soins rapportée par des patients atteints de différentes maladies chroniques.

Méthodologie

Nous avons jumelé les résultats d’une enquête populationnelle et d’une enquête organisationnelle menées dans deux régions du Québec. Nous avons ciblé cinq groupes de maladies chroniques et les avons comparés à un groupe sans maladie chronique.

Résultats

L’accessibilité des soins est faible pour tous les groupes de maladies chroniques et présente peu de variation selon les maladies. Les modèles de contact et de coordination intégré sont les plus accessibles, tandis que le modèle à prestataire unique est le moins accessible. Les indices du processus et des résultats de soins sont beaucoup plus élevés que l’indice de l’accessibilité, et ce, pour tous les groupes. De plus, ils varient selon les maladies, les plus élevés se trouvant dans le groupe des facteurs de risque cardiovasculaires, et les plus faibles, dans le groupe des maladies respiratoires (patients âgés de 44 ans et moins). Toutefois, lorsqu’on passe du groupe des facteurs de risque aux groupes de maladies chroniques plus graves, on observe que le modèle de coordination intégré et le modèle communautaire affichent en général une meilleure performance quant au processus de soins, ce qui met en lumière le plus grand potentiel de ces deux modèles pour répondre aux besoins des personnes atteintes des maladies chroniques les plus graves dans le système de soins de santé canadien.
Estimates of the treated prevalence of bipolar disorders by mental health services in the general population: comparison of results from administrative and health survey data
Authors: Bulloch AG , Currie S , Guyn L , Williams JV , Lavorato DH , Patten SB
Published: October 2020

Introduction

Informed provision of population mental health services requires accurate estimates of disease burden.

Methods

We estimated the treated prevalence of bipolar disorders by mental health services in the Calgary Zone, a catchment area in Alberta with a population of over one million. Administrative data in a central repository provides information of mental health care contacts for about 95% of publically funded mental health services. We compared this treated prevalence against self-reported data in the 2002 Canadian Community Health Survey: Mental Health and Well-Being (CCHS 1.2).

Results

Of the 63 016 individuals aged 18 years plus treated in the Calgary Zone in 2002–2008, 3659 (5.81%) and 1065 (1.70%) were diagnosed with bipolar I and bipolar II disorder, respectively. The estimated treated population prevalence of these disorders was 0.41% and 0.12%, respectively. We estimated that 0.44% to 1.17% of the Canadian population was being treated by psychiatrists for bipolar I disorder from CCHS 1.2.

Discussion

For bipolar I disorder the estimate based on local administrative data is close to the lower end of the health survey range. The degree of agreement in our estimates reinforces the utility of administrative data repositories in the surveillance of chronic mental disorders.
Mathematics Learning : Built the Independence of Student using Problem-Based Learning
Authors: Susanti Reni Dwi , Taufik Marhan
Published: October 2020

The purpose of this study is to describe how Problem based learning to train student independence. This type of research used a descriptive with a qualitative approach. Data collection techniques using observation and questionnaires. The study was conducted on students who were taking Basic Logic courses, totaling 23 students. Data analysis techniques by data reduction, data presentation, and concluding Problem Based Learning. The results showed that the average implementation of learning with Problem Based Learning was 86.83%, and the learning independence of students from the observations was 62.29% which was included in the good category supported by the results of the questionnaire independence with an average of 70.78% which in the high category. These results indicate that learning by using Problem Based Learning can be used to train student independence. The independence aspect that is emphasized is self-confidence, motivation, have responsibilities, discipline, and initiatives that arise during the learning process. Besides that, by applying the Problem Based Learning, the learning process involves students to take an active part, besides that students are also given more responsibility in the continuity of the learning process and their understanding.
Las ciencias humanas: un horizonte de totalidad para el reduccionismo científico. Denuncias y propuestas coincidentes en Ortega y Gasset y Paul Karl Feyerabend
Authors: Gargiulo María Teresa
Published: October 2020

Los diseños experimentales adoptados en las ciencias empíricas traducen y seleccionan exteriorizaciones fenoménicas, de modo tal que ellas constituyan ciertas formas de percepción y posibilidades de comprobación que proceden del "objeto" mismo. En un nivel meta-teórico, podríamos identificar en tales diseños reduccionismos que facilitan toda suerte de simplificaciones epistémicas y metodológicas a costa, de eliminar cosas que necesitan ser entendidas y que son parte de una imagen completa del fenómeno que estudiamos. Por reduccionismo entendemos el proceso de simplificación y operatividad que exige un diseño experimental. Pues bien, tanto Ortega y Gasset como Paul Karl Feyerabend denuncian las consecuencias y absurdos que se siguen de las diversas modalidades de reduccionismos para la misma ciencia. No es novedad en absoluto reconocer en Ortega y Gasset un auténtico filósofo de la ciencia ni mucho menos encontrar afinidades con los grandes representantes de este campo disciplinar. En este trabajo analizaremos como las lecturas orteguianas de esta problemática, así como su propuesta, corre en líneas paralelas a las denuncias de Feyerabend.
PENGEMBANGAN EKOWISATA DI KAWASAN WADUK KEULILING KECAMATAN KUTA COT GLIE KABUPATEN ACEH BESAR
Authors: Mahmud Maulidan , Achmad Ashfa , Azmeri Azmeri
Published: October 2020

The management of the Keuliling Reservoir area as a tourist attraction is still lacking the attention of the government so that it affects the decline in the quality of reservoir facilities and infrastructures such as parking areas, mushallas, bathrooms, gazebos, view towers, and children's pools. This study aims to model the factors of ecotourism development in reservoir areas against local economic growth, and to find ecotourism development strategies in reservoir areas. This research uses qualitative methods through observation and interviews, and quantitative methods through distributing questionnaires. Respondents in this study aimed at residents of Bak Sukon Village, with a total sample of 87 people. The statistical method used is descriptive analysis and multiple linear regression analysis using statistical software. The formulation of an ecotourism development strategy is carried out through a Focus Group Discussion (FGD), which consists of ten academics, community leaders, the private sector, and the community. The results showed that the model of ecotourism development factors in the Keuliling Reservoir area that influenced local economic growth in Bak Sukon Village were explanatory factors, improved facilities, ecotourism attractions, ecotourism access, ecotourism facilities, and service factors, with a regression model Y = 0.187X1 + 0,223X2 + 0,303X3 + 0,310X4 + 0,182X5 + 0,173X6. The strategy for developing ecotourism in the Keuliling Reservoir area is zoning, making local government policies, establishing an ecotourism management body, implementing ecotourism development, engaging community participation, and evaluating ecotourism area management activities.