bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Job Stability and Family Counseling
Authors: Earl William L.
Published: November 2007

Summary: The object of this study is to investigate the possible stabilizing effect of family counseling as a variable in (a) length of time spent on the job, (b) reported client satisfaction from the employer, and (c) client self‐assessment through the Washington Psychosocial Seizure Inventory (WPSI). Results indicate a significant strength accomplished through family work with families in which one of the members suffers from a diagnosed seizure disorder.

L'objet de cette étude est d'étudier l'effet favorable possible du conseil familial en ce qui concerne, (a) la durée de l'emploi, (b) l'avis de l'employeur à propos du patient et (c) l'avis du patient sur lui‐měme au moyen de l'Inventaire Psychosocial pour l'Epilepsie de Washington (WPSI). Les résultats obtenus montrent que le travail avec les familles dont l'un des membres souffre d'épilepsie a une efficacité significative.

El objetivo de este estudio ha sido investigar el posible efecto de estabilización del consejo familiar como una variable sobre (a) la longitud del tiempo transcurrido en un empleo, (b) informe por parte del proveedor del empleo con respecto a la satisfacción del cliente y (c) la propia opinion del cliente a través del Inventario Psicosocial de Washington para Ataques (WPSI). Los re‐sultados indican que el trabajar con familias en las cuales existe algún miembro con trastorno comicial produce un incremento importante y significativo del efecto estabilizador.

Ziel dieser Studie ist es, den mögichen stabilisierenden Effekt der Familienberatung als Variable für (a) die Lange der Beschäftigung, (b) die Zufriedenheit des Unternehmers mit dem Arbeitenden und (c) die Selbsteinschatzung des Arbeitenden mit Hilfe des Washington Psychosozial Seizure Inventory (WPSI) zu untersuchen. Die Ergebnisse zeigen die signifikante Bedeutung der Arbeit mit Familien in denen ein Mitglied an einem Anfallsleiden erkrankt ist.
Cerebral Arteriovenous Malformations and Epilepsy: Factors in the Development of Epilepsy
Authors: Crawford P. M. , West C. R. , Shaw M. D. M.
Published: November 2007

Summary: Sixty‐one patients of a population of 343 with cerebral arteriovenous malformations (AVMs) were diagnosed with seizures. Their AVMs were larger (p < 0.02) and more frequently superficial (p < 0.05) as compared with the AVMs of patients who were diagnosed with haemorrhage. The factors influencing the development of de novo seizures in patients with diagnosed AVMs were surgical treatment, a presentation with haemorrhage, and age at diagnosis.

Sur 343 sujets ayant une malformation artérioveineuse cérébrale (AVMs), 61 avaient comme symptome initial des crises épileptiques. Leurs AVMs étaient plus étendues (p < 0.02) et plus souvent superficielles (p < 0.05) si on les compare aux sujets dont le symptǒme initial était l'hémorragie. Les facteurs influençant le développement de crises ultérieures chez les patients ayant une AVMs diagnostiquée sont un traitement chirurgical, un début par l'hémorragie et l'ǎge au moment du diagnostic.

Se observaron ataques en 61 pacientes con malformaciones arteriovenosas cerebrales (AVMs) de una población de 343 iridividuos. Las AVMs fueron más amplias (p < 0.02) y más frecuentemente superficiales (p < 0.05) compárandolas con las AVMs de pacientes que se presentaron con hemorragias. Los factores que influenciaron el desarrollo de ataques por primera vez en pacientes diagnosticados de AVMs fueron el tratamiento quirúrgico, su presentación con hemorragia y la edad en el momento del diagnóstico.

61 Patienten mit zerebralen arteriovenösen Mißbildungen (AVMs) aus einer Gruppe von 343 Patienten mit Anfällen werden untersucht. Ihre AVM waren größer (p < 0,02) und Iagen häufiger oberflächlich (p < 0,05), verglichen mit AVM von Patienten mit Blutungen. Die Faktoren, die die Entwicklung neuer Anfälle mit Patienten mit AVM beeinflussen, waren der chirurgische Eingriff, Blutungen und das Alter bei Diagnose.
Pentylenetetrazol‐Induced Convulsion and Effect of Anticonvulsants in Mutant Inbred Strain El Mice
Authors: Sugaya Eiichi , Ishige Atsushi , Sekiguchi Kyoji , Iizuka Susumu , Ito Koichi , Sugimoto Akira , Aburada Masaki , Hosoya Eikichi
Published: November 2007

Summary: The El mouse is an inbred strain developed from ddY mice and is very susceptible to seizure. In El mice, convulsions could be induced by 18 mg/kg of pentylenetetrazol, which is an inert dose in ddY mice. The features of the convulsions were the same as those induced by the tossing‐up procedure, a common method to evoke convulsions in El mice. Phenytoin, phenobarbital, valproate sodium, and ethosuximide clearly inhibited pentylenetetrazol‐induced convulsions in El mice. These findings suggest that induction of convulsions by pentylenetetrazol in the El mouse is a simple method as compared with induction of convulsions by the tossing‐up procedure, and convulsions evoked by this method are a precise experimental model for the study of hereditary epilepsy and for the evaluation of anticonvulsant drugs.

El raton El es una cepa natural desarrollada a partir del ratón ddY y muy susceptible a crisis. En el ratón El, peuden inducirse convulsiones mediante 18 mg/kg de pentilentetrazol, que es una dosis inerte en el ratón ddY. Las características de las convulsiones fueron las mismas que las inducidas por el procedimiento de lanzamiento hacia arriba del animal que es un método habitual de producir convulsiones en el ratón El. Fenitoína, fenobarbital, valproato sódico y etoxusimida claramente inhiben las convulsiones inducidas por pentilentetrazol en el ratón El. Estos hallazgos sugieren que la inducción de convulsiones por pentilentetrazol en el ratón El es un método sencillo comparado con la inducción de convulsiones mediante el procedimiento de lanzamiento hacia arriba, y que las convulsiones evocadas por este método son un modelo experimental preciso para el estudio de la epilepsía hereditaria y para la evaluación de las drogas anticonvulsi vantes.

Die El‐Mäuse sind ein Inzuchtstamm der sich von den ddY‐Mäusen ableitet und sehr empfänglich für Anfälle ist. Bei EL‐Mäusen konnten Konvulsionen durch 18 mg/kg Pentylentetrazol, eine ungefährliche Dosis für ddY‐Mäuse, erzeugt werden. Das Aussehen der Krämpfe entsprach dem, das durch Hochwerfen, einer üblichen Methode bei EL‐Mäusen Krämpfe hervorzurufen, ausgelöst werden können. Phenytoin, Phenobarbital, Natrium‐Valproat und Ethosuximid inhibierten die Pentylentetrazol‐induzierten Krämpfe bei EL‐Mäusen. Diese Befunde deuten darauf hin, daß die Induktion von Krämpfen durch Pentylentetrazol bei der EL‐Maus eine einfache Methode ist, verglichen mit der Induktion von Krämpfen durch das Hochwerfen der Tiere und daß Konvulsionen, die durch diese Methode hervorgerufen werden, ein gutes experimentelles Modell für die Untersuchung der hereditären Epilepsie und für die Prüfung der antikonvulsiven Medikamente darstellen.
Contralateral Epileptiform Transients in Stroke (CETS)
Authors: Verma Narayan P. , Kooi Kenneth A.
Published: November 2007

Summary: Epileptiform discharges occurring either periodically (PLEDs) or nonperiodically ipsilateral to a cerebral infarction are well known. Also, bilateral independent periodic transients (BIPLEDs) can occur in strokes complicated by hypoxia and/or infection. We bring attention to an EEG event, not previously described to our knowledge, for which we propose the term “contralateral epileptiform transients in stroke (CETS).” This phenomenon is apparently rare and consists of nonperiodic spikes occurring singly and in bursts, sharp waves, or sharp‐and‐slow waves occurring contralaterally to an acute stroke. These discharges are unassociated with clinical seizure and appear to last longer than PLEDs or BIPLEDs. Sometimes, they may point to a contralateral cerebral and/or cardiac pathology.

Las descargas epileptiformes que ocurren periodiçamente (PLEDs), o no‐periodicamente, homolaterales a un infarto cerebral son bien conocidas. También pueden ocurrir episodios periódicos independientes bilaterales (BIPLEDs) en ictus complicados por hipoxia y/o infección. Llamamos la atención sobre un acontecimiento EEG, que en nuestro conocimiento no ha sido descrito previamente, para el cual proponemos el término “episodios epileptiformes contralaterales en el ictus (EECI).” Este fenómeno es aparentemente raro y consiste en puntas no‐periódicas que ocurren aisladas y en brotes, ondas agudas o puntaonda lenta que ocurren contralateralmente a un ictus agudo. Estas descargas no se asocian con crisis clínicas y parecen persistir por más tiempo que los PLEDs o BIPLEDs. A veces pueden indicar una patología cerebral contralateral y/o cardíaca.

Epileptiforme Entladungen die entweder periodisch (PLEDs) oder nicht‐periodisch ipsilateral zu einem cerebralen Infarkt auftreten, sind wohl bekannt. Auch bilaterale, unabhängige periodische Transienten (BIPLEDs) können bei Schlaganfällen auftreten, die durch Hypoxie und oder durch Infektion kompliziert wurden. Wir weisen auf ein EEG‐Phänomen hin, das nach unserer Kenntnis bisher nicht beschrieben wurde, für das wir en Ausdruck “kontralaterale epileptiforme Transienten beim Schlaganfall (CTS)” vorschlagen. Dieses Phänomen ist offenbar selten und besteht aus nicht‐periodischen spikes, die einzeln und in Gruppen auftreten, sharp waves oder sharp und slow waves auf der Gegenseite zu dem Schlaganfall. Diese Entladungen werden nicht von klinischen Anfällen begleitet und scheinen langer als PLEDs oder BIPLEDs anzuhalten. Manchmal deuten sie auf eine kontralaterale cerebrale und/oder kardiale Pathologie.
Eating Epilepsy: EEG and Clinical Study
Authors: Fiol Miguel E. , Leppik Ilo E. , Pretzel Kris
Published: November 2007

Summary: We studied a 22‐year‐old woman with eating epilepsy. During 52 days, her seizures were monitored in an inpatient epilepsy center, and their relation to meals, foods, and other variables was assessed. Of a total of 136 seizures observed, 76 occurred during eating and 60 occurred at noneating times. Observation during 6 h of video monitoring detected a rate of type A seizures (head drop, generalized EEG activity) of 1.0 during eating epochs versus 0.21 during noneating epochs (p < 0.05). Interictal generalized EEG activity consisting of sharp slow‐wave complexes was also markedly increased during eating epochs, with mean 16.6 discharges per epoch versus 2.89 during noneating epochs (p < 0.02). AED levels remained stable during monitoring. Dietary analysis indicated that many types of food seemed to be implicated and that some specific foods were repeated activators.

Hemos estudiado a una mujer de 22 años con epilepsia comiendo. Durante 52 días, se monitorizaron las crisis en un centra externo de epilepsía, y se estimó su relation con las comidas, alimentos y otras variables. De un total de 136 crisis observadas, 76 ocurrieron durante las comidas y 60 fuera de ellas. La observación durante 6 horas de monitorización por video detectó una frecuencia de crisis Tip A (caída de cabeza, actividad EEG generalizada) de 1.0 durante los períodos de comida versus 0.21 durante los períodos de no‐comida (p < 0.05). La actividad interictal EEG generalizada consistente en complejos punta‐onda lenta estaba también marcadamente incrementada durante los períodos de comida con una media de 16.6 descargas por período versus 2.89 durante los períodos de no‐comida (p < 0.02). Los niveles de AED permanecieron estables durante los períodos de monitorización. Los análisis dietéticos indicaron que muchos tipos de alimentos parecían star implicados y que algunos alimentos específicos fueron repetidos activadores.
Complex Partial Seizures: Cerebral Structure and Cerebral Function
Authors: Theodore William H. , Holmes Mark D. , Dorwart Robert H. , Porter Roger J. , Chiro Giovanni Di , Sato Susumu , Rose Douglas
Published: November 2007

Summary: We studied the relationships between cerebral structure and function in 10 patients with complex partial seizures who had major cerebral lesions, including porencephalic cysts, tuberose sclerosis, agenesis of the corpus callosum, and cerebral hemiatrophy. Evaluation included computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) scanning, EEG, and positron emission tomography (PET) using [18F]‐2‐deoxyglucose. Surface EEG usually showed widespread, bilateral epileptiform discharges even if pathology was clearly restricted to one hemisphere. In several cases, interictal PET hypometabolism was more widespread than structural changes seen on CT and MRI, extending to involve the ipsilateral temporal lobe in patients with extratemporal lesions. This study shows that patterns of metabolic and electrophysiologic dysfunction may not be predicted by structural lesions in patients with partial seizure disorders.

Nous avons étudié les relations entre structure et founcionnement cérébraus chez 10 patients présentant des crises partielles complexes, porteurs de lésions cérébrales majeures, comme des kystes porencéphaliques, une selérose tubéreuse, une agénésie du corps calleux et une hémiatrophie cérébrale. Le bilan comprend une scannographie, une RMN et un PET au 18F déoxyglucose. L'EEG de surface montre des décharges épileptiques étendues, bilatérales, me lorque l'atteinte anatomique était nettement limitée à un hémisphére. Dans plusieurs cas, les images déhypométabolisme intercrique obtenues au PET se sont révélées plus étendues que les modifications morphologiques montrées par la scannogrphie et la RMN, en s'étendant au lobe temporal ipsilatéral chez des patients dont les lésions siégent en dehors du lobe temporal. Cette étude montre que l'étendue de la dysfonction métabolique et électrophysiologique ne peut pas tre prédite par le siège des lésions morphologiques chez les patients qui présentent des crises partielles complexes.

Wir untersuchten die Beziehungen zwischen zerebraler Struktur und Funktion bei 10 Patienten mit komplexen Partialanfällen, die deutliche zerebrale Lfäsionen aufwiesen: Unter anderem porenzephale Zysten, tuberöse Sklerose, Agenesie des Corpus callosum und zerebrale Hemiatrophie. Die Beurteilung schloß CT und MRI‐Scan. EEG und PET unter verwendung von 18F 2 Deoxyglucose ein. Das Oberflächen‐EEg zeigte gewöhnlich ausgedehnte bilateral epileptiforme Entladungen, sogar wenn die Pathologie eindeutig auf eine Hemisphäre beschräkt war. Bei verschiedenen Patenenten war die interiktale4 hypometabole Zone im PET ausgedehnter als die Strukturveränderungen, die im CT und im MRI zu sehen waren und neigte dazu, den ipsilaterale4mn Temporallappen auch bei Patienten einzuschließen, die extratemproale Läsionen hatten. Diese Untersuchung zeigt, daß das Muster metabolischer und elektrophysiologischer Dysfunktion nicht durch strukturelle Läsionen bei Patienten mit fokalen Anfällen vorhergesagt werden kann.
Introduction
Authors: Trimble M. R.
Published: November 2007

Résumé: L'épilepsie est une affection sévère. Nombreux sont les patients qui, malgré un traitement bien adapté, présentent encore des crises récidivantes: tandis que 60 à 70% des épileptiques peuvent ětre presque entièrement débarrassés de leurs crises grǎce à un diagnostic bien posé et à la surveillance des taux sanguins, les autres répondent moins bien et sont condamnés à la polythérapie. On s'accorde à reconnaǐtre, aujourd'hui, les effets secondaires de ces associations médicamenteuses, en particulier sur le plan de la sédation. La recherche d'anti‐épileptiques nouveaux et de médicaments complémentaires utiles aux patients mal équilibrés doit donc continuer. Or on sait, depuis la mise sur le marché des premières benzodiazépines, que ces molécules ont une action anti‐épileptique. Leur utilisation thérapeutique est cependant restée jusqu'ici limitée. Malgré leur intérět dans le traitement des états de mal, les formes orales des benzodiazépines disponibles jusqu'ici ont en effet vu leur prescription limitée par les phénomènes d'épuisement de l'action, et par les effets secondaires (troubles du comportement, sédation). Ce symposium a pour premier but de passer en revue les bases pharmacologiques de l'utilisation des benzodiazépines dans le traitement des épilepsies, en particulier en ce qui concerne les récepteurs aux benzodiazépines et leurs relations avec le GABA et l'épilepsie: ces études permettent de mieux comprendre le mécanisme des crises. La place des benzodiazépines dans le traitement des formes aiguës d'une part, de la maladie chronique d'autre part, sera ensuite discutée par plusieurs auteurs, qui ont en commun une très grande expérience de la thérapeutique anti‐épileptique. Enfin, l'innovation que représente dans ce domaine l'introduction des 1,5‐benzodiazépines et les résultats des essais cliniques les concernant seront rapportés.
Comparative Study in Mice of Ten 1,4‐Benzodiazepines and of Clobazam: Anticonvulsant, Anxiolytic, Sedative, and Myorelaxant Effects
Authors: Stéru Lucien , Chermat Raymond , Millet Betty , Mico Juan Antonio , Simon Pierre
Published: November 2007

Summary: We will present data from the comparison between four tests in mice of 10 1,4‐benzodiazepines and one 1,5‐benzodiazepine (clobazam). The tests used were: the “4 plates test” of anxiolytic activity; the electroshock test to determine the anticonvulsive effects; actimetry to predict the sedative effect on motricity; and traction test to predict the myorelaxant effect. The latter two tests have been suggested to be predictive of side‐effects that damage psychomotor efficiency in human patients. A comparison of ED50s determined from the predictive tests of the therapeutic effect and those of the side‐effects led to the calculation of ratios considered to be predictive of the safety margin. A classification according to this margin shows the advantages of the 1,5‐benzodiazepine compared with the 1,4‐benzodiazepines. Despite the caution needed in the extrapolation of the results from animals to humans, this work stresses the interesting place that the 1,5‐benzodiazepine seem to hold as anticonvulsant in clinical practice.

Résumé: Nous présentons les résultats d'une comparaison portant sur dix 1,4‐benzodiazépines et, une 1,5‐benzodiazépine (clobazam) chez la souris. Les trois tests utilisés sont: (1) la protection contre les convulsions induites par l'électrochoc pour déterminer l'effet anticonvulsivant; (2) l'actimétrie, qui étudie l'effet sédatif sur la motricité; (3) le test de la traction – qui précise l'effet myorelaxant. Les deux derniers tests sont considérés comme prédictifs des effets secondaires qui diminuent l'efficacité psychomotrice chez l'être humain. La comparaison des DE50 entre les tests prédictifs de l'effet thérapeutique, et ceux annonçant les effets secondaires, permet le calcul d'un coefficient correspondant à la marge thérapeutique de chacune des benzodiazépines étudiées. Le classement en fonction de l'importance de cette marge thérapeutique met en évidence la place tout‐à‐fait particulière de la benzodiazépine 1,5 quand on la compare aux benzodiazépines 1,4. La prudence est de rigueur lorsque l'on veut extrapoler des résultats expérimentaux de l'animal à l'homme. Cependant, ce travail permet de souligner la place que devrait prendre la benzodiazépine 1,5 dans le traitement des patients épileptiques.
On the Anticonvulsant and Psychotropic Properties of Clobazam — A Preliminary Study
Authors: Scott D.F. , Moffett A.
Published: November 2007

Summary: Preliminary studies of patients who had brain damage, intractable epilepsy, and mental subnormality showed that clobazam in small doses (20 to 30 mg/day) was beneficial, and indicated that a more detailed investigation was worthwhile. In this study, 30 patients were followed up for at least 18 months in a continuing open‐ended study. Fit frequency was found to be markedly reduced, few side effects have occurred, and the visual analogue scales and the Middlesex Hospital Questionnaire have shown improvement. “Breakthrough” has not been a problem at the dose level of 20 to 30 mg/day when given in addition to conventional anticonvulsant regimes, usually carbamazepine, phenytoin, or valproate. In the meanwhile, other psychosocial problems (for example, employment and marital problems) have improved. It therefore seems that clobazam is a useful additional drug in conventional anticonvulsant regimes.

Résumé: Les benzodiazépines orales ont leur place dans le traitement des epilepsies chroniques rebelles. Des études détaillées, comportant des bilans psychométriques réguliers, montrent que les patients sont améliorés měme s'il n'y a pas disparition complète des crises. Les effets anti‐épileptiques du clobazam, 1,5‐benzodiazépine, ont étéétudiés sur 30 patients qui souffraient pour la plupart d'épilepsie focale temporale. Dans ce dernier groupe, les bilans détaillés cliniques, psychologiques et EEG ont été dressés régulièrement, le premier un mois après le début du traitement, puis tous les trois mois, puis tous les six mois, en notant également l'évolution clinique. Les doses utilisées ont toujours été faibles, 20 mg de clobazam par jour étant le plus souvent ajoutés aux autres thérapeutiques utilisées, phénytoïne, valproate ou carbamazépine. Une diminution significative du nombre des crises, supérieure à 50%, a été observée. De plus, les patients ont bien supporté le médicament, avec une amélioration de leur “bien‐ětre.” Notre essai montre donc que les effets anticonvulsivants du clobazam (comme cela a déjàété relevé avec le lorazépam) sont indépendants des effets sur l'anxiété tels que les mesurent les tests psychologiques (questionnaire de Crown‐Crisp). De plus, nous opposant ici aux résultats de certaines autres équipes, nous n'avons pas retrouvé d'épuisement de l'effet thérapeutique avec le temps. Peu de nouveaux anti‐épileptiques ont été mis à la disposition du corps médical au cours des dernières années. Les résultats que nous obtenons avec le clobazam justifient son utilisation comme traitement complémentaire dans les epilepsies rebelles.
Mental Deterioration in Epilepsy
Authors: Lesser R. P. , Luders H. , Wyllie E. , Dinner D. S. , III H. H. Morris
Published: November 2007

Summary: A variety of factors could potentially influence the occurrence of mental deterioration in epilepsy, including seizure type, age of seizure onset, seizure duration, and seizure severity. The available literature suggests that measures of severity are more predictive of progressive decreases in intellectual functioning. There is also evidence suggesting that seizure severity and cognitive deterioration might both be the result of underlying pathophysiologic abnormalities in some cases. In the majority of patients with epilepsy, however, with relatively less severe disease, there is little evidence for cognitive deterioration. Total seizure number also has an inverse correlation with level of psychosocial functioning in some studies, whereas others have found that patients with emotional difficulties have fewer seizures. In the case of emotional deterioration, the impact of interpersonal relationships and other environmental factors upon psychosocial outcome seems clear, and the evidence for specific pathophysiologic explanations for emotional deterioration, less convincing.
Neurobiology of Behavior: Anatomic and Physiological Implications Related to Epilepsy
Authors: Engel Jerome , Caldecott‐Hazard Sally , Bandler Richard
Published: November 2007

Summary: Controversy exists concerning whether epileptic seizures can produce enduring alterations in neuronal function that cause interictal behavioral disturbances. Although arguments favoring the occurrence of epilepsy‐induced disorders of behavior must not be presented in a way that adds to the stigmata associated with epilepsy, it is not in the best interest of epileptic patients to deny this possible relationship and overlook an opportunity to prevent or treat a major cause of disability. There is evidence to suggest that psychosocial factors cannot account for all the behavioral problems suffered by patients with epilepsy. Behavioral disturbances ascribed to antiepileptic drugs and specific structural lesions may also be due, in part, to epileptogenic mechanisms. Some interictal behavioral disturbances may actually reflect unrecognized ictal events. Most importantly, data obtained from clinical research and animal investigations suggest testable hypotheses of how recurrent epileptic seizures can alter neuronal function in ways that would predispose to specific disruptive interictal behaviors, such as aggression, depression and schizophrenia.
Clinical and EEG Features of Complex Partial Seizures of Extratemporal Origin
Authors: Williamson Peter D. , Spencer Susan S.
Published: November 2007

Summary: Complex partial seizures (CPSs) of extratemporal origin are frequently misdiagnosed. Common reasons for diagnostic errors are failure to recognize the epileptic cause of the attacks or to appreciate localizing clinical seizure characteristics and nonspecific or misleading scalp EEG findings. This report describes clinical characteristics of two types of extratemporal CPSs, frontal and occipital. Frontal lobe CPSs are brief, frequent attacks that begin and end suddenly. They are dominated by complex, semi‐purposeful motor automatisms, and vocalization and sexual automatisms are common. Their often bizarre appearance frequently leads to a misdiagnosis of hysteria. Occipital lobe CPSs are characterized primarily by their spread pattern, which can follow various paths. They may mimic temporal lobe CPSs, sensorimotor partial seizures, or supplementary motor partial seizures. Scalp EEGs are frequently misleading. The initial clinical symptoms are the most important clue to correct diagnosis and include elemental visual symptoms, visual loss, eye pulling or movement sensations in the absence of detectable movement, rapid forced blinking or eye flutter, and contralateral eye deviation.
Interictal Behavioral Features of Patients With Epilepsy
Authors: Dodrill Carl B. , Batzel Lawrence W.
Published: November 2007

Summary: Three questions are dealt with in this paper. (1) Do patients with epilepsy differ behaviorally from normal control groups and from persons with other medical and neurological conditions with respect to emotional adjustment, and if so, in what ways? (2) Are patients with temporal lobe epilepsy different emotionally or behaviorally from patients with other types of epilepsy? (3) To what degree does underlying brain dysfunction create a substrate for abnormal and maladaptive behavior? A review of the literature reveals the following. (1) Persons with epilepsy demonstrate more emotional and psychiatric problems than normal individuals and more difficulties than other patient groups having nonneurological disorders, but have about the same incidence of these problems as persons with other neurological disorders. (2) Increased emotional and psychiatric problems are not found among patients with temporal lobe epilepsy in comparison to patients with other types of epilepsy, although there are some behavioral peculiarities which appear in a small proportion of these patients. (3) There is a mild tendency for impairment on neuropsychological tests to be associated with emotional and psychiatric problems in epilepsy.
Sleep Studies in Benign Epilepsy of Childhood with Rolandic Spikes. II. Analysis of Discharge Frequency and Its Relation to Sleep Dynamics
Authors: Clemens Béla , Majoros Erzsébet
Published: November 2007

Summary: Polygraphic all‐night sleep recordings of 11 children with benign epilepsy of childhood with rolandic spikes (BERS) were investigated from the viewpoint of spike distribution. Spike/min ratios were calculated with regard to different sleep stages and waking, identical stages of the consecutive cycles, and stages 1–2 taking place on the descending versus the ascending slopes of sleep cycles. Maximum spike/min ratios were related to slow sleep stages, especially delta sleep, and in general to the first cycle. Stages 1–2 on the descending (DESC) slopes of consecutive cycles showed a decrease in spike density during the night, as opposed to the increasing rate of activation of the same stages on the ascending (ASC) slopes. Based on our results, we suggest that the actual drive of spiking as well as seizures in BERS is the functional overweight of sleep‐inducing mechanisms.

Desde el punto de vista de la distribución de las puntas se han estudiado 11 nin̄os con epilepsia benigna con puntas rolándicas mediante registros poligráficos durante la totalidad del suen̄o nocturne Le relación punta/min se calculó con respecto a los diversos estadíos del suen̄o y de vigilia, en relación con estadíos idénticos de ciclos consecutivos, y en relación con estadíos su‐perficiales del suen̄o que tienen lugar en los momentos descen‐dentes o ascentes de los ciclos del suen̄o. Los resultados máximos de la relación punta/min se relacionaron con estadíos de suen̄o lento, especialmente suen̄o delta, y en general con el primer ciclo. El suen̄o superficial durante las fases descen‐dientes de ciclos consecutivos mostró una reductión en la potencia de activación durante la noche en contrapositión al incre‐mento del ritmo de activación de los mismos estadíos durante las fases ascendentes del suen̄o. Basándose en estos resultados los autores sugieren que el motor real de producción de puntas y de ataques en la epilepsia benigna infantil reside en el exceso de mecanismos inductores del suen̄o.

Polygraphische Schlaf‐Nachtableitungen bei 11 Kindern mit BERS wurden ausgewertet unter Berücksichtigung der Spike‐Verteilung. Das Spike/Minute Verhältnis wurde berechnet für die verschiedenen Schlafstadien und Wachzeiten, für die iden‐tischen Stadien aufeinanderfolgender Schlafzyklen und für den Leichtschlaf beim Übergang vom Erwachen zum Wiedereinsch‐lafen. Das Maximum der Spike/Minute Werte war gebunden an die langsamen Schlafstadien, besonders an den Deltaschlaf und meistens an den ersten Cyclus. Im Leichtschlaf, im abstei‐genden Schenkel des nachfolgenden Cyclus, nahm das Akti‐vierungspotential im Laufe der Nacht ab, während es beim aufsteigenden Schenkel des gleichen Stadiums zu einer Zu‐nahme der Aktivierung kam. Aufgrund der Ergebnisse nehmen die Autoren ein funktionelles Ubergewicht schlafinduzierender Mechanismen an, sowohl im Verlauf der Spike‐Entladung als auch im Anfall bei BERS.
On the Association of the HLA System with Epilepsy in Children
Authors: Minev M. , Martinova F. , Belopitova L.
Published: November 2007

Summary: HLA typing was done in 51 unrelated children with epilepsy of unknown origin. The frequency of the antigens of the loci A, B, C, and DR were compared with control groups as follows: (1,085 for the loci A and B, and 200 for C and DR). Statistically significant increased frequency of HLA‐DR5 (X2= 13.08, p < 0.001) in the patients was demonstrated. Association between HLA‐DR5 with different type of seizures was not found in this study.

Un typage HLA a été effectué chez 51 enfants sans lien de parenté présentant une épilepsie idiopathique. La prévalence des antigènes des locus A, B, C et DR a été comparée à celle observée dans des groupes témoins, avec des effectifs de 1085 sujets pour les locus A et B, et 200 sujets pour les locus C et DR. Une prévalence significativement plus élevée de ľantigène HLA‐DR5 (x2= 13,08, p < 0.001) a été retrouvée chez les enfants épileptiques. 11 n'a pas été constatéď;association entre le groupe HLA‐DR5 et les différents types de crises.

Se ha realizado una tipificación HLA en nin̄os con epilepsia de causa desconocida sin relación de parentesco entre ellos. La frecuencia de los antígenos de los lugares A, B, C, y DR ha sido comparada con los grupos control como sigue: 1085 para la localización A y B, 200 para C y DR. Se demostró un incremento estadísticamente significativo de la frecuencia del HLA‐DR5 (X2= 13,08, P < 0,001046). No se ha encontrado en este estudio una asociación entre el HLA‐DR5 con diferentes tipos de ataques.

Die HLA‐Typisierung von 51 nicht verwandten Kindern mit ätiologisch ungeklärter Epilepsie wurde durchgeführt. Die An‐tigen‐Häufigkeit der Loci A, B, C und DR wurde mit einer Kon‐trollgruppe verglichen. 1085 für Loci A und B 200 für C und DR. Bei den Patienten konnte eine statistisch‐signifikante Erhöhung (X2= 13,08; P < 0,001) von HLA‐DR 5 aufgezeigt werden. Eine bevorzugte HLA‐DR 5 Assoziation mit bestimmten Anfall‐stypen wurde nicht gefunden.
Psychosocial Sequelae of Epilepsy: The Role of Associated Cerebral Pathology
Authors: Beran Roy G. , Flanagan P. J.
Published: November 2007

Summary: The psychosocial problems of a group of subjects with idiopathic epilepsy and another with posttraumatic epilepsy were assessed using the Washington Psychosocial Seizure Inventory (WPSI). A comparison between the two aetiological groups suggests that the associated cerebral pathology is the salient epilepsy‐related factor in the emergence of psychosocial disability in a proportion of people with epilepsy. It is suggested that cerebral pathology may account for variations in previous psychosocial comparisons and future research should minimise possible confounding by attempting to control this factor.

La problématique psychosociale a étéétudiée dans un groupe de sujets presentant une épilepsie généralisée idiopathique et dans un autre groupe de sujets presentant une épilepsie posttraumatique, au moyen de ľinventaire épileptologique psychosocial de Washington. La comparaison des 2 groupes étiologiques montre que les lésions cérébrales constituent le facteur lié a ľeapilepsie le plus significatif pour la survenue ď;un handicap psychosocial chez un certain nombre de patients épileptiques. Nous suggérons que ľexistence de lésions cérébrales a été responsable de certaines variations dans des comparaisons psychosociales antérieures, et que des travaux ultérieurs devront s'attacher à minimiser de possibles confusions en prenant en compte ce facteur.

Utilizando el Inventorio Psicosocial de Washington se han valorado los problemas psicosociales de un grupo de sujetos con epilepsyía idiopática y de otro grupo con epilepsyía post‐traumática. La comparació entre los dos grupos socialógicos sugiere que la patología cerebral asociada es el factor más relevante asociado a la epilepsyía en la producción de alteraciones psicosociales en un apreciable número de personas con epilepsyía. Se sugiere que la patología cerebral puede ser causa de las variaciones en comparaciones psicosociales previas, por lo que, en investigaciones futuras, se deberá minimizar la posible confuseón que pueda existir mediante un intento de controlar este factor.
Hepatotoxicity in Rat Following Administration of Valproic Acid
Authors: Sugimoto Tateo , Woo Man , Nishida Naoki , Takeuchi Taishi , Sakane Yoshimi , Kobayashi Yohnosuke
Published: November 2007

Summary: Chronic injections of valproic acid (VPA), VPA with phenobarbital (PB), and PB were studied for their effects on liver mitochondrial morphology and carnitine metabolism in rats. Mitochondrial enlargement was induced by the administration of VPA (500 mg/kg/day) for a period of 7 consecutive days. The administration of VPA (500 mg/kg/day)‐plus‐PB (20 mg/kg/day) for 7 days, however, did not induce megamitochondrial formation, but in these livers an unusual increase was observed in the number of liver mitochondria, microvesicular steatoses, and myeloid bodies. VPA‐treated rats had significantly lower levels of serum‐free and total carnitine and higher levels of acylcarnitine and acyl to free ratio than those of the controls. The free carnitine concentrations in serum and liver of the rats treated with VPA‐plus‐PB were much lower as compared with those treated with either VPA or PB. These morphological and biochemical results, especially of carnitine metabolism, suggest that inhibition of 0‐oxidation in liver mitochondria occurred in rats treated with VPA and PB and that, in particular, polytherapy with VPA‐plus‐PB could be clinically hazardous in causing hepatic injury.
Complex Partial Seizures: Cerebellar Metabolism
Authors: Theodore William H. , Fishbein Donn , Deitz Mark , Baldwin Paul
Published: November 2007

Summary: We used positron emission tomography (PET) with [18F]2‐deoxyglucose to study cerebellar glucose metabolism (LCMRglu) and the effect of phenytoin (PHT) in 42 patients with complex partial seizures (CPS), and 12 normal controls. Mean ±SD patient LCMRglu was 6.9 ± 1.8 mg glucose/100 g/min (left = right), significantly lower than control values of 8.5 ± 1.8 (left, p < 0.006), and 8.3 ± 1.6 (right, p < 0.02). Only four patients had cerebellar atrophy on CT/MRI; cerebellar LCMRglu in these was 5.5 ± 1.5 (p = 0.054 vs. total patient sample). Patients with unilateral temporal hypometabolism or EEG foci did not have lateralized cerebellar hypometabo lism. Patients receiving phenytoin (PHT) at the time of scan and patients with <5 years total PHT exposure had lower LCMRglu, but the differences were not significant. There were weak inverse correlations between PHT level and cerebellar LCMRglu in patients receiving PHT (r = ‐0.36; 0.05 < p < 0.1), as well as between length of illness and LCMRglu (r = ‐0.22; 0.05 < p < 0.1). Patients with complex partial seizures have cerebellar hypo‐metabolism that is bilateral and due only in part to the effect of PHT.

RESUME

Nous avons utilisé la tomographic àémission de positons au FI8‐2désoxyglucose pour étudier le métabolisme cérébelleux du glucose (MCglu) et les effets de la phénytoïne (PHT) chez 42 patients présentant des crises partielles complexes et chez 12 témoins normaux. Le MCglu des patients était de (moy ± SEM) 6,9 ± 1.8 mg glucose/100 g/min (droite = gauche), soit nette‐ment moins que chez les témoins: à gauche, 8,5 ± 1.8 (p < 0.006), à droite, 8,3 ± 1,6 (p < 0.02). 4 patients seulement présentaient une atrophie cérébelleuse sur là scannographie ou I'lRM; chez ceux‐là, le MCglu était a 5,5 ± 1,5 (p = 0.054 par comparaison avec l'ensemble des patients). Les patients présentant un hypométabolisme ou un foyer EEG temporal unilatéral n'ont pas présenté d'hypométebolisme cérébelleux latéralisé. Les patients traités par PHT au moment de l'examen et les patients traités au total pendant moins de 5 ans par la PHT ont présenté des valeurs de MCglu plus basses, mais la différence n'était pas significative. Nous avons observé de faibles corrélations inverses entre les taux de PHT et le MCglu chez les patients traités par PHT (r = ‐0.36, 0.05 < p < 0.1), ainsi qu'entre la duree de l'évolution de la maladie et le MCglu (r = ‐0.22, 0.05 < p < 0.1). Les patients qui présentent des crises partielles complexes ont un hypométabolisme cérébelleux qui est bilatéral, et qui ne peut être rattaché qu'en partie à l'effet de la PHT.
Interictal Spike Localisation with Methohexitone: Preoperative Activation and Surgical Follow‐Up
Authors: Hardiman O. , Coughlan A. , O'Moore B. , Phillips J. , Staunton H.
Published: November 2007

Summary: Thirty‐four patients with intractable temporal lobe epilepsy underwent preoperative and perioperative EEG activation with methohexitone sodium. Subse‐ quently, all patients underwent anterior temporal lobec‐ tomy with deep structure preservation. Preoperative spike localisation with methohexitone was concordant with peroperative recording in most cases. Large doses of methohexitone were administered to two patients, rendering the EEG almost isoelectric. Areas of abnormal spiking activity were refractory to the effects of metho‐ hexitone, and recovery was marked by an increase in spike frequency. Postoperative clinical evaluation con‐ firmed the specificity of methohexitone for abnormally epileptogenic tissue.

34 patients présentant une épilepsie temporale rebelle ont bénéficié d'une activation de l'EEG au moyen de la methohexi‐tone sodique. Tous les patients ont subi ensuite une lobectomie temporale antérieure respectant les structures profondes. La localisation pré‐opératoire des pointes au moyen de la methohexi‐tone concordait dans la plupart des cas avec l'enregistrement pré‐opératoire. De fortes doses de methohexitone ont été ad‐ministrées à 2 patients, elles ont abouti à un EEG presque isoélectrique. Les zones d'activité irritative anormale se sont montrées réfractaires aux effets de la methohexitone, et la récupération a été marquée par une augmentation de fréquence des paroxysmes. L'évaluation clinique post‐operaloire a confirme la specificite de la methohexitone sur le tissu épileptogénique pathologique.
Hepatotoxicity in Rat Following Administration of Valproic Acid: Effect of L‐Carnitine Supplementation
Authors: Sugimoto Tateo , Araki Atsushi , Nishida Naoki , Sakane Yoshimi , Woo Man , Takeuchi Taishi , Kobayashi Yohnosuke
Published: November 2007

Summary: The effect of prolonged administration (7 days) of valproate (VPA, 500 mg/kg/day), or VPA (500 mglkglday) with L‐carnitine (200 mg/kg/day) on blood carnitine levels and the appearance of liver mitochondria were assessed in the rat. VPA‐treated rats showed hypo‐ carnitinemia and enlarged mitochondria when compared with saline‐injected control rats. In rats treated with bothVPA and L‐carnitine, serum and liver carnitine levels were increased by the L‐carnitine supplement and the liver mitochondria were not enlarged. L‐Carnitine supplement in VPA‐medicated patients seems to prevent hepatotoxicity, especially mitochondrial dysfunction.
Adenosine Antagonist Properties of Carbamazepine
Authors: Marangos Paul J. , Patel Jitendra , Smith Kathelene D. , Post Robert M.
Published: November 2007

Summary: The binding of adenosine agonists and antagonists to the adenosine receptor is differentially affected by both temperature and guanine nucleotides. Agonist binding is facilitated at higher temperatures; the reverse is true for adenosine antagonists. In the present study, we demonstrate the feasibility of utilizing the temperature dependency of agonist/antagonist binding to the adenosine receptor in binding inhibition studies. We show that the anticonvulsant drug carbamazepine (CBZ) and several of its structural analogs behave in a manner identical to that of a series of adenosine antagonists; i.e., they are more potent inhibitors of [3H]cyclohexyladenosine (CHA) binding at 8oC as compared to 37oC and are equi‐potent as inhibitors of [3H]diethylphenylxanthine (DPX) binding at 0 and 30o. We also show that the potency of CBZ and derivatives as inhibitors of [3H]CHA binding is markedly increased in the presence of 10 |xA/ GppNHp, whereas their potency as inhibitors of [3H]DPX binding is unaffected by this guanine nucleotide. These data in conjunction with past studies support the hypothesis that CBZ and its derivatives act as adenosine antagonists at the level of binding interactions at the adenosine receptor.

La liaison des agonistes et antagonistes de l'adénosine au récepteur de l'adénosine et affectée différemment par la température et les nucléolides guaniniques. La liaison des agonistes est facilitée par des températures plus élevées, alors que c'est le contraire pour les antagonistes. Dans ce travail, nous évaluons les possibilités d'utilisation la dépendance envers la température des liaisons des a‐ ou antagonistes au récepteur de l'adénosine dans les études d'inhibition de liaison au récepteur. Nous montrons que la carbamazépine (CBZ) et plusieurs de ses analogues structuraux se comportent de facon identique à différents antagonistes de l'adénosine, c'est‐à‐dire qu'ils sont des inhibiteurs plus puissants de la liaison de la H3‐cyclohexyladénosine (CHA) à 8oC qu'à 37oC, et qu'ils ont un pouvoir égal d'inhibition de la liaison de la H3‐diéthylphénylxanthine (DPX) à 0oC et à 30oC. Nous montrons aussi que la CBZ et ses dérivés ont un pouvoir inhibiteur de la liaison de la H3‐CHA nettement augmenté en présence de GppNHp 10 μM, alors que leur pouvoir d'inhibition de la liaison de la H3‐DPX n'est pas modifié par ce nucléotide quaninique. Ces données, et les résultats d'études antérieures, indiquent que la CBZ et ses dérivés agiraient comme antagonistes de la guanine au niveau des interactions de liaison au récepteur de la guanine.
Suppression of Pentylenetetrazole Seizures by Oral Administration of a Dihydropyridine Ca2+ Antagonist
Authors: Meyer Fredric B. , Anderson Robert E. , Sundt Thoralf M. , Yaksh Tony L. , Sharbrough Frank W.
Published: November 2007

Summary: We previously demonstrated that the dihydropyridine calcium channel blocker, nimodipine, is an effective anticonvulsant in experimental seizures when administered parentally. Reported now are the results for the oral administration of nimodipine in pentylenetetrazole (PTZ)‐induced seizures in the rabbit. Twenty rabbits were randomly assigned into 10 controls and 10 treated with nimodipine 5 mg/kg/day orally for 5 days. All animals received increasing doses of the convulsant PTZ intravenously (i.v). The epileptogenecity of this agent was assessed in all animals (mg/kg) by four electrocorti‐cographic criteria: first seizure >5 s, two seizures within 5 min, epileptiform activity for 1 h, and status epilepticus. In all four categories, nimodipine increased the seizure threshold by 50–60%. The dose of PTZ required to produce the first seizure was 27.0 ± 5.4 mg/kg in controls and 49.6 ± 9.9 mg/kg in treated animals (p < 0.001). Similar values were obtained for the other three electrocorti‐cographic categories. There were no observable adverse side effects. The results confirm our previous findings that calcium influx is critical for seizure induction, and that selective central nervous system (CNS) calcium channel blockers may emerge as a new class of anticonvulsants.

Nous avons antérieurement démontré que la nimodipine, blo‐queur du canal calcique dihydropyridinique, est un anticonvulsi‐vant efficace après administration parentéral. Nous rapportons ici les résultats de l'administration orale de nimopidine dans les crises induites par le pentylénetétrazole chez le lapin. 20 lapin ont été répartis au hasard en 2 groupes de 10 témoins et 10 ani‐maux traités par nimopidine per os, 5 mg/kg/j pendant 5 jours. Chaque animal a recu des doses croissantes de pentylénetétrazole IV. L'éfficacité epileptogenique de ce produit a été testée pour chaque animal (mg/kg) par 4 critères électrocorticogra‐phiques première crise supérieure à 5 secondes, survenue de 2 crises en 5 minutes, activité paroxystique pendant une heure, survenue d'un état de mal épileptique. Dans les quatre catégories, la nimopidine a élevé le seuil convulsivant de 50 à 60%. La dose de pentylenetetrazole nécessaire à l'obtention de la p̂remière crise a été de 27,0 ± 5,4 mg/kg chez les témoins contre 49,6 ± 9,9 mg/kg chez les animaux traités (p < 0.001). Des va‐leurs similaires ont été observées pour les autres catégories électrocorticographiques. II n'y a pas eu d'effet collatéral indésirable observable. Ces résultats confirment nos constatations antérieures, selon lesquelles l'influx de calcium est primordial dans l'induction des crises, et les bloqueurs sélectifs des canaux calciques dans le systeme nerveux central se profilent comme une nouvelle classe d'anticonvulsivants.
Antiepileptic Drugs and the Electroencephalogram
Authors: Duncan John S.
Published: November 2007

Summary: : The usefulness of electroencephalography (EEG) as an aid to diagnosis of seizure disorders is established, but its role as a guide to monitoring treatment is much less certain. For those patients with classical absences and 3‐s spike wave activity there is a very close correlation between control of clinically detected seizures and EEG events. In some, but not all, patients with other seizure disorders there is a positive correlation between numbers of seizures and amount of interictal epileptiform activity (IEA). Intravenous benzodiazepines and phenytoin result in both acute seizure control and suppression of IEA. For seizures other than absences, and antiepileptic drugs (AEDs) given in the medium and long term, there is generally not a clear relationship between control of seizures and IEA. In studies of children whose epilepsy is in remission, persistent IEA has been associated with a higher risk of seizure relapse should AEDs be discontinued, but in adults the relevance of persistent IEA appears to be much less certain. Benzodiazepines and barbiturates result in increased fast activity. All AEDs may result in slowing of the dominant rhythm and increased slow activity. Carbamazepine, in particular, is often associated with apparent deterioration of background activity, even in the face of clinical improvement. Further studies are necessary to determine the mechanisms and significance of AED‐induced changes in EEG background activity.