Reaction of Regional Lymph Noes in Serous Flow and Purulent Infl ammation of the Middle Ear
Authors: Кротов С.Ю. , Путалова И.Н. , Кротов Ю.А. , Наумкина Е.В. 
Published: February 2022

Цель. Изучение морфофункциональных особенностей реакции региональных лимфатических узлов среднего уха при серозном и гнойном процессе в области первичного очага. Материалы и методы. Исследование проведено в форме эксперимента на моделях экссудативного и гнойного среднего отита у лабораторных животных (30 крыс-самцов породы Wister). Сравнительные морфологические и морфометрические исследования лимфоузлов осуществляли на 12-е сутки от начала моделирования отита и оценивали по 19 критериям. Результаты. К 12-м суткам с момента моделирования экссудативного и гнойного среднего отита в региональных лимфатических узлах шеи групп экспериментальных животных сохраняются реактивные явления поверхностных, лицевых и глубоких лимфоузлов. При моделировании экссудативного среднего отита (серозного выпота) в структуре поверхностных и глубоких лимфатических узлов более отчетливо наблюдается перестройка компонентов узловых структур, отражающих расстройство протекторной и дренажной функции, что может пролонгировать явления лимфостаза и отека тканей в зоне первичного очага. При экспериментальном гнойном среднем отите наряду с расстройствами лимфодренажа имеет место угнетение внутриузловых структур, преимущественно глубоких лимфоузлов, что является следствием инфекционно-токсической нагрузки на зону лимфатического региона среднего уха. Выводы. Необходимо учитывать полученные экспериментальные данные о реакции лимфатических узлов в лечении пациентов с экссудативным и гнойным средним отитом в клинической практике.

Purpose. Study of the morphofunctional features of the reaction of the regional lymph nodes of the middle ear in serous and purulent processes in the area of the primary focus. Materials and methods. The study was carried out in the form of an experiment on models of exudative and purulent otitis media in laboratory animals (30 male Wister rats). Comparative morphological and morphometric studies of lymph nodes were carried out on the 12th day from the beginning of otitis media modeling and were assessed according to 19 criteria. Results. By the 12th day from the moment of modeling of exudative and purulent otitis media, in the regional lymph nodes of the neck of the groups of experimental animals, the reactive phenomena of superficial, facial, and deep lymph nodes persist. When modeling exudative otitis media (serous effusion) in the structure of superficial and deep lymph nodes, the restructuring of the components of the nodal structures, reflecting the disorder of the protective and drainage function, is more clearly observed, which can prolong the phenomena of lymphostasis and tissue edema in the area of the primary focus. In experimental purulent otitis media, along with disorders of lymphatic drainage, there is inhibition of intra-nodal structures, mainly deep lymph nodes, which is a consequence of the infectious-toxic load on the zone of the lymphatic region of the middle ear. Conclusions. It is necessary to take into account the experimental data obtained on the reaction of lymph nodes in the treatment of patients with exudative and purulent otitis media in clinical practice.