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Psicologia e Análise Institucional: Contribuições para os Processos Formativos dos Agentes Comunitários de Saúde
Authors: Zambenedetti Gustavo , Piccinini Carlos Augusto , Sales André Luis Leite de Figueiredo , Paulon Simone Mainieri , Silva Rosane Azevedo Neves da
Published: January 2015

A construção de um sistema público de saúde pautado pela integralidade e humanização da atenção vem demandando transformações nos modos tradicionais de se fazer saúde e, consequentemente, nos processos formativos de seus trabalhadores. A Psicologia, sob a perspectiva da análise institucional, pode desenvolver ferramentas que propiciam novas experimentações relativas aos processos formativos em saúde. O objetivo deste artigo é apresentar uma pesquisa-intervenção realizada com Agentes Comunitários de Saúde das equipes de Saúde da Família de uma gerência distrital do município de Porto Alegre-RS. A pesquisa incluiu um processo de formação em saúde, constituído por quatro módulos temáticos: Relação saúde/doença mental; Uso de álcool e outras drogas; Sexualidade e HIV-AIDS; e Estratégias de cuidado em saúde mental. O trabalho desenvolvido evidencia as contribuições da análise institucional para a saúde coletiva, sintetizadas em três aspectos: a formação como escuta e análise dos processos de trabalho; a transversalização das práticas, desconstruindo dicotomias e relações hierarquizadas; o exercício de desconstrução de estereótipos e de modos instituídos de operar as práticas em saúde.
Arte & Psicose: A Obra de Arthur Bispo do Rosário
Authors: Poli Maria Cristina , Mesquita Dalva Botelho Gandra
Published: January 2015

Este trabalho se propõe a analisar o enlace entre clínica e pesquisa no campo da Psicanálise e suas consequências na leitura do sujeito do inconsciente. Partimos, pois, da constatação de que, além dos casos clínicos, Freud também se valeu do estudo de artistas e de produções culturais. Em especial, no estudo da psicose, a contribuição precursora de Freud se deu a partir da leitura dasMemóriaspublicadas por Schreber. Foi pela leitura e análise desse livro que o psicanalista baseou suas principais teses acerca da paranoia. Neste artigo, destacamos sua proposição de que o delírio é uma tentativa de reconstrução do mundo, abalado pela crise psicótica. A partir dessa leitura de Freud, buscamos analisar como, de modo similar, a obra de um louco genial, Arthur Bispo do Rosário, demonstra a atualidade do método freudiano e a importância de apreender a psicose, especificamente, nesse enlace com a produção cultural.
A Percepção de Estagiários em Diferentes IES do Brasil sobre a Supervisão
Authors: Peixoto Ana Cláudia de Azevedo , Silvares Edwiges Ferreira de Mattos , Rocha Marina Monzani da , Monteiro Nancy Ramacciotti de Oliveira , Pereira Rodrigo Fernando
Published: January 2015

Neste artigo, são apresentados os resultados referentes à análise qualitativa da percepção de estudantes de graduação em Psicologia envolvidos em algum tipo de estágio supervisionado . Um total de 312 alunos-estagiários dos 21 estados brasileiros respondeu o questionário disponibilizado em versão on-line para todas as instituições de ensino do país que aceitaram participar da pesquisa. Foi utilizada como instrumento para coleta dos dados a "Escala sobre a experiência de supervisão na ótica de estagiários de Psicologia", adaptada para o português, que engloba 27 questões fechadas e sete questões abertas. Para análise do conteúdo das respostas abertas, utilizou-se o software Sphinx Léxica (versão 5.0). Como resultado tem-se que a avaliação das supervisões por parte dos estagiários é bastante favorável aos supervisores e indicam que eles frequentemente apresentam comportamentos que favorecem o aprendizado e o aprimoramento do estagiário, tais como, apoiar o desejo de aprender do estagiário. Discute-se a percepção que o estagiário possui da relação com e seu supervisor no espaço da formação e instigam-se situações-problema na interação entre ele e seu supervisor.
Estudo de uma Rede de Atenção Psicossocial: Paradoxos e Efeitos da Precariedade
Authors: Miranda Lilian , Oliveira Thaíssa Fernanda Kratochwill de , Santos Catia Batista Tavares dos
Published: January 2015

Este estudo objetiva compreender a organização da assistência psicossocial em uma cidade de médio porte. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa, baseada no paradigma construtivista e apoiada em produções teóricas do campo da saúde coletiva e saúde mental. As estratégias metodológicas foram grupos focais, entrevistas em profundidade e pesquisa documental. Participaram 80 sujeitos, representados por profissionais da Estratégia de Saúde da Família (ESF), do Núcleo de Apoio à Saúde da Família e do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), bem como por usuários deste último. Identificaram-se paradoxos e impasses produzidos pela escassez de recursos, pelo lugar que o CAPS assume na atenção psicossocial da cidade e por uma incorporação da política nacional de saúde mental dissociada das reflexões críticas, da história e do constructo conceitual que a produziram. O CAPS assume lugar de referência e confiança para os pacientes, mas se mantém isolado e responsabilizado pelo mandato social sobre a loucura e o louco. Na ESF, os pacientes são identificados por meio dos signos da periculosidade e carência, enquanto que o remédio assume função de agente de apaziguamento, constituindo a principal estratégia terapêutica. Imersa no imaginário da precariedade, a rede estudada ilumina vários riscos para a consolidação da Reforma Psiquiátrica brasileira.
Biomarkers and staging of bipolar disorder: a systematic review
Authors: Roda Ângela , Chendo Inês , Kunz Mauricio
Published: January 2015

INTRODUCTION: A growing body of evidence suggests that bipolar disorder (BD) is a progressive disease according to clinical, biochemical and neuroimaging findings. This study reviewed the literature on the relationship between specific biomarkers and BD stages.METHODS: A comprehensive literature search of MEDLINE and PubMed was conducted to identify studies in English and Portuguese using the keywords biomarker, neurotrophic factors, inflammation, oxidative stress, neuroprogression and staging models cross-referenced with bipolar disorder.RESULTS: Morphometric studies of patients with BD found neuroanatomic abnormalities, such as ventricular enlargement, grey matter loss in the hippocampus and cerebellum, volume decreases in the prefrontal cortex and variations in the size of the amygdala. Other studies demonstrated that serum concentrations of neurotrophic factors, inflammatory mediators and oxidative stress may be used as BD biomarkers.CONCLUSIONS: The analysis of neurobiological changes associated with BD progression and activity may confirm the existence of BD biomarkers, which may be then included in staging models that will lead to improvements in treatment algorithms and more effective, individually tailored treatment regimens. Biomarkers may also be used to define early interventions to control disease progression.
Evaluation of the location of capsules swallowed with food during the pharyngeal phase triggering in asymptomatic adults
Authors: Uchimura Érica Mayumi Takase , Barcelos Irene Harumi Kamata , Paiva Deborah Brandão de , Mourão Lucia Figueiredo , Crespo Agricio Nubiato
Published: January 2015

OBJECTIVE: To assess the location of hard gelatin capsules in the pharyngeal phase triggering among asymptomatic adults. INTRODUCTION: The location of the bolus during the pharyngeal phase triggering provides information about the sensorimotor model of the beginning of deglutition onset. PURPOSE: To evaluate the location of hard gelatin capsules in the pharyngeal phase triggering among asymptomatic adults. METHODS: A videofluoroscopy swallowing study was carried out in 60 subjects (14 male and 46 female participants) aged between 27 and 55 years, who were evaluated with hard gelatin capsules #00 and #3 containing barium sulfate, swallowed with liquid food and pudding, in free volume. The first laryngeal elevation movement was the criterion to locate the pharyngeal phase triggering. Statistical analysis was based on the McNemar test. RESULTS: Capsule #3 presented higher percentage of location in the tongue dorsum compared to capsule #00, and capsule #00 presented higher percentage of location in the tongue base and vallecula compared to capsule #3. There was a difference between different capsules swallowed with liquid (p=0.016) and pudding (p=0.037). CONCLUSION: The capsule size influenced the location of the pharyngeal phase triggering. Smaller capsules started pharyngeal phase in the most anterior region (tongue dorsum) compared to larger capsules.
Ultrasound applicability in Speech Language Pathology and Audiology
Authors: Barberena Luciana da Silva , Brasil Brunah de Castro , Melo Roberta Michelon , Mezzomo Carolina Lisbôa , Mota Helena Bolli , Keske-Soares Márcia
Published: January 2015

PURPOSE: To present recent studies that used the ultrasound in the fields of Speech Language Pathology and Audiology, which evidence possibilities of the applicability of this technique in different subareas. RESEARCH STRATEGY: A bibliographic research was carried out in the PubMed database, using the keywords "ultrasonic," "speech," "phonetics," "Speech, Language and Hearing Sciences," "voice," "deglutition," and "myofunctional therapy," comprising some areas of Speech Language Pathology and Audiology Sciences. The keywords "ultrasound," "ultrasonography," "swallow," "orofacial myofunctional therapy," and "orofacial myology" were also used in the search. SELECTION CRITERIA: Studies in humans from the past 5 years were selected. In the preselection, duplicated studies, articles not fully available, and those that did not present direct relation between ultrasound and Speech Language Pathology and Audiology Sciences were discarded. DATA ANALYSIS: The data were analyzed descriptively and classified subareas of Speech Language Pathology and Audiology Sciences. The following items were considered: purposes, participants, procedures, and results. RESULTS: We selected 12 articles for ultrasound versus speech/phonetics subarea, 5 for ultrasound versus voice, 1 for ultrasound versus muscles of mastication, and 10 for ultrasound versus swallow. Studies relating "ultrasound" and "Speech Language Pathology and Audiology Sciences" in the past 5 years were not found. CONCLUSION: Different studies on the use of ultrasound in Speech Language Pathology and Audiology Sciences were found. Each of them, according to its purpose, confirms new possibilities of the use of this instrument in the several subareas, aiming at a more accurate diagnosis and new evaluative and therapeutic possibilities.
Remote programming of cochlear implants
Authors: Samuel Paola Angelica , Goffi-Gomez Maria Valéria Schmidt , Bittencourt Aline Gomes , Tsuji Robinson Koji , Brito Rubens de
Published: January 2015

PURPOSE: To verify the effectiveness of remote programming of cochlear implants by stimulation levels and results in the perception of speech and free-field audiometry tests. METHODS: Twelve patients from both genders, aged between 18 and 59 years, users of internal cochlear implant and speech processor of the same model for at least 12 months, were selected. Both the remote programming (RP) and the live programming (LP) were performed on the same day, measuring the minimum (T) and maximum (C) stimulation levels of five electrodes with the interpolation of the remaining ones. Speech perception tests were applied using 65 dBSPL (recorded open context sentences and monosyllables). The patients were submitted to free-field audiometry at 250-8,000 Hz frequencies. The results for the RP and LP were compared. RESULTS: Differences in mean of the T levels for three electrodes and the C levels for one electrode were found. No difference between the results was obtained in the speech perception tests and audiometric thresholds in the RP and LP. CONCLUSION: The RP is a simple and effective procedure for programming cochlear implant devices and, although there were differences in the stimulation levels of some electrodes, it did not interfere in the speech perception outcomes.
Phonological and semantic verbal fluency: a comparative study in hearing-impaired and normal-hearing people
Authors: Santos Isadora Machado Monteiro dos , Chiossi Júlia Santos Costa , Soares Alexandra Dezani , Oliveira Letícia Neves de , Chiari Brasília Maria
Published: January 2015

PURPOSE: To compare the performance of hearing-impaired and normal-hearing people on phonologic and semantic verbal fluency tests. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 48 hearing-impaired adults and 42 individuals (control group) with no hearing or language complaints. Sociodemographic data were collected, as well as the characteristics of hearing loss and of the electronic auditory device (hearing aids or cochlear implant), when relevant. Verbal fluency was tested in two different tasks: by semantic category (animals) and by phonology (letter F). RESULTS: Educational level has influenced the results of fluency tests in both groups, with more evidence in the hearing-impaired subjects (p<0.001). Hearing-impaired subjects showed worse performance in verbal fluency tests when compared to normal-hearing people in groups with up to 10 years of schooling. In the comparison of performance in the two tests, both groups showed better results in the semantic fluency task. CONCLUSION: The hearing-impaired subjects with low educational level evoked fewer words in semantic and phonologic verbal fluency tests in comparison to normal-hearing subjects. Educational level is a relevant issue to the study of verbal fluency in deaf and hearing-impaired people.
Correlation between the reason for referral, clinical, and objective assessment of the risk for dysphagia
Authors: Mancopes Renata , Gonçalves Bruna Franciele da Trindade , Costa Cintia Conceição , Favero Talita Cristina , Drozdz Daniela Rejane Constantino , Bilheri Diego Fernando Dorneles , Schumacher Stéfani Fernanda
Published: January 2015

PURPOSE: To correlate the reason for referral to speech therapy service at a university hospital with the results of clinical and objective assessment of risk for dysphagia. METHODS: This is a cross-sectional, observational, retrospective analytical and quantitative study. The data were gathered from the database, and the information used was the reason for referral to speech therapy service, results of clinical assessment of the risk for dysphagia, and also from swallowing videofluoroscopy. RESULTS: There was a mean difference between the variables of the reason for the referral, results of the clinical and objective swallowing assessments, and scale of penetration/aspiration, although the values were not statistically significant. Statistically significant correlation was observed between clinical and objective assessments and the penetration scale, with the largest occurring between the results of objective assessment and penetration scale. CONCLUSION: There was a correlation between clinical and objective assessments of swallowing and mean difference between the variables of the reason for the referral with their respective assessment. This shows the importance of the association between the data of patient's history and results of clinical evaluation and complementary tests, such as videofluoroscopy, for correct identification of the swallowing disorders, being important to combine the use of severity scales of penetration/aspiration for diagnosis.
Cognitive Vocal Program applied to individuals with signals presbylarynx: preliminary results
Authors: Nemr Katia , Souza Glaucia Verena Sampaio de , Simões-Zenari Marcia , Tsuji Domingos Hiroshi , Hachiya Adriana , Cordeiro Gislaine Ferro , Nunes Guilherme Pecoraro , Dajer María Eugenia
Published: January 2015

PURPOSE: To propose and verify the feasibility of a vocal program intervention in patients with presbylarynx signs with or without vocal complaints. METHOD: Among 20 elder participants of the current research, 3 female patients with median age of 67 years were chosen for the pilot study. Laryngological examination, vocal recording with CAPE-V (Consensus Auditory-Perceptual Evaluation of Voice) protocol, and Screening Protocol of Risk of Dysphonia (SPRD) were conducted before and after the program intervention. They joined the Cognitive Vocal Program for presbyphonia based on the genetic epistemology by Jean Piaget associated with vocal techniques based on scientific literature. This program is structured with six sessions and each one of them is focused in different aspects of vocal production. RESULTS: After the program intervention, some aspects such as loudness, coordination between breathing and speaking, accuracy in articulatory movements, jitter, and harmonics-to-noise ratio improved with parameters within the expected range for the age group. Three female participants were observed for better vocal quality, higher fundamental frequency, and better maximum phonation time. In two cases, tension related to loudness elevation and better scores on SPRD was observed. Using by high-speed laryngeal image, we also observed reduction of presbylarynx signs, and remarkable improvement in glottis closure competence and mucosal wave movement of the patients with and without vocal complaints. CONCLUSION: The preliminary results suggest encouraging prospects for the proposal with improvement in the aspects analyzed. This program was well designed and did not require any further adjustments.
Cross-cultural adaptation of the Brazilian version of the protocol Evaluation of the Ability to Sing Easily
Authors: Rocha Bruna Rainho , Moreti Felipe , Amin Elisabeth , Madazio Glaucya , Behlau Mara
Published: January 2015

PURPOSE: To present the cross-cultural equivalence of the Brazilian version of the Evaluation of the Ability to Sing Easily (EASE) protocol, through its cultural and linguistic adaptation. METHODS: After the EASE was translated to Brazilian Portuguese, the back-translation into English was done. The items of the translated version were compared with the original instrument and the discrepancies were modified by consensus of a committee composed of five speech language pathologists. The Evaluation of the Ability to Sing Easily for Brazil (EASE-BR) has 22 questions with four alternatives: "no," "mildly," "moderately," and "extremely." The score is obtained by the simple sum of all answers. The three positive items (6, 12, and 21) require reverse score. For cultural equivalence, the EASE-BR was applied with 41 Brazilian singers, with an extra item in the answer key - "not applicable." The aim of this extra key was to identify issues that might not have been understood or were not appropriate for the target population and the Brazilian culture. RESULTS: Of the 32 singers, 5 who were initially evaluated had difficulties to answer 3 of the 22 questions. Therefore, the adaptation of those sentences was necessary. Afterward, the modified EASE-BR was applied to nine singers, and no more cultural and/or conceptual barriers were found. CONCLUSION: Cultural equivalence was observed between EASE and its translated version to the Brazilian Portuguese, the EASE-BR. Validation of the EASE for Brazilian Portuguese is in progress.
CORRELATION OF ENDOSCOPIC AND HISTOLOGICAL FEATURES IN ADULTS WITH SUSPECTED CELIAC DISEASE IN A REFERRAL CENTER OF MINAS GERAIS, BRAZIL
Authors: ROSA Rodrigo Macedo , FERRARI Maria de Lourdes Abreu , PEDROSA Moisés Salgado , RIBEIRO Gustavo Meirelles , BRASILEIRO-FILHO Geraldo , CUNHA Aloísio Sales da
Published: January 2015

Context Clinical presentation of celiac disease is extremely variable and the diagnosis relies on serologic tests, mucosal intestinal biopsy and clinic and serologic response to a gluten-free diet. Objectives To correlate the endoscopic and histological aspects of adult patients with suspicion of celiac disease and to evaluate the interobserver histological agreement. Methods Endoscopic aspects of 80 adult patients were evaluated and correlated with the histological features according the Marsh-Oberhuber classification system. The interobserver histological agreement was based on kappa values. Results The symptoms of the patients varied largely, with prominence for chronic diarrhea, present in 48 (60%) patients. The endoscopic aspects related with the duodenal villous atrophy had been observed in 32 (40%) patients. There were confirmed 46 cases of celiac disease, with prevalence of 57.5%. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of the endoscopic markers for celiac disease diagnosis were of 60.9%, 88.2%, 87.5% and 62.5%. There was moderate interobserver histological agreement (kappa = 0.46). Conclusions The endoscopic markers of villous atrophy, although not diagnostic, had assisted in the suspicion and indication of the duodenal biopsies for diagnosis proposal. Histology is sometimes contradictory and new biopsies or opinion of another professional can provide greater diagnostic agreement.
COMPARISON OF FECAL ELASTASE 1 FOR EXOCRINE PANCREATIC INSUFFICIENCY EVALUATION BETWEEN EX-ALCOHOLICS AND CHRONIC PANCREATITIS PATIENTS
Authors: MATTAR Rejane , LIMA Gustavo André Silva , COSTA Marianges Zadrozny Gouvêa da , SILVA-ETTO Joyce M Kinoshita , GUARITA Dulce , CARRILHO Flair José
Published: January 2015

Context Fecal elastase is a noninvasive test for pancreatic insufficiency diagnosis. Objectives Evaluate the usefulness of fecal elastase 1 for the indication of exocrine pancreatic insufficiency among former alcohol addicts and patients with chronic pancreatitis. Methods Forty-three patients with chronic pancreatitis and thirty-three asymptomatic former alcohol addicts entered the study. The levels of fecal elastase 1 were measured using a commercial kit. Pancreatic imaging findings were used to categorize the groups. Results The levels of fecal elastase 1 were significantly lower in the patients than in the former alcohol addicts and in the group with tissue calcifications, duct alterations, or atrophy. With a cutoff level of 100 μg/g, the sensitivity of fecal elastase 1 in chronic pancreatitis was 46.51% and its specificity was 87.88% with a positive predictive value of 83.33% and a negative predictive value of 55.77%. When patients were stratified according to the severity of their pancreatitis, the sensitivity was 6.25% for mild pancreatitis and 70.37% for marked pancreatitis. Conclusion Low level of fecal elastase 1 was associated with marked rather than mild chronic pancreatitis; however, it may be useful to indicate pancreatic exocrine insufficiency in asymptomatic former alcohol addicts.
NITRIC OXIDE INTERFERES WITH HYPOXIA SIGNALING DURING COLONIC INFLAMMATION
Authors: CARIA Cintia Rabelo e Paiva , MOSCATO Camila Henrique , TOMÉ Renata Bortolin Guerra , PEDRAZZOLI Jr José , RIBEIRO Marcelo Lima , GAMBERO Alessandra
Published: January 2015

Context Intestinal inflammation can induce a local reduction in oxygen levels that triggers an adaptive response centered on the expression of hypoxia-inducible factors (HIFs). Nitric oxide, a well-described inflammatory mediator, may interfere with hypoxia signaling. Objectives We aimed to evaluate the role of nitric oxide in hypoxia signaling during colonic inflammation. Methods Colitis was induced by single (acute) or repeated (reactivated colitis) trinitrobenzenosulfonic acid administration in rats. In addition, one group of rats with reactivated colitis was also treated with Nw-Nitro-L-arginine methyl ester hydrochloride to block nitric oxide synthase. Colitis was assessed by macroscopic score and myeloperoxidase activity in the colon samples. Hypoxia was determined using the oxygen-dependent probe, pimonidazole. The expression of HIF-1α and HIF-induced factors (vascular endothelial growth factor - VEGF and apelin) was assessed using Western blotting. Results The single or repeated administration of trinitrobenzenosulfonic acid to rats induced colitis which was characterized by a high macroscopic score and myeloperoxidase activity. Hypoxia was observed with both protocols. During acute colitis, HIF-1α expression was not increased, but VEGF and apelin were increased. HIF-1α expression was inhibited during reactivated colitis, and VEGF and apelin were not increased. Nw-Nitro-L-arginine methyl ester hydrochloride blockade during reactivated colitis restored HIF-1α, VEGF and apelin expression. Conclusions Nitric oxide could interfere with hypoxia signaling during reactivated colitis inflammation modifying the expression of proteins regulated by HIF-1α.
INCREASE OF GLYCOSAMINOGLYCANS AND METALLOPROTEINASES 2 AND 9 IN LIVER EXTRACELLULAR MATRIX ON EARLY STAGES OF EXTRAHEPATIC CHOLESTASIS
Authors: GUEDES Pedro Luiz Rodrigues , CASTAÑON Maria Christina Marques Nogueira , NAGAOKA Márcia Regina , AGUIAR Jair Adriano Kopke de
Published: January 2015

Context Cholestasis produces hepatocellular injury, leukocyte infiltration, ductular cells proliferation and fibrosis of liver parenchyma by extracellular matrix replacement. Objective Analyze bile duct ligation effect upon glycosaminoglycans content and matrix metalloproteinase (MMPs) activities. Methods Animals (6-8 weeks; n = 40) were euthanized 2, 7 or 14 days after bile duct ligation or Sham-surgery. Disease evolution was analyzed by body and liver weight, seric direct bilirubin, globulins, gamma glutamyl transpeptidase (GGT), alkaline phosphatase (Alk-P), alanine and aspartate aminotransferases (ALT and AST), tissue myeloperoxidase and MMP-9, pro MMP-2 and MMP-2 activities, histopathology and glycosaminoglycans content. Results Cholestasis caused cellular damage with elevation of globulins, GGT, Alk-P, ALT, AST. There was neutrophil infiltration observed by the increasing of myeloperoxidase activity on 7 (P = 0.0064) and 14 (P = 0.0002) groups which leads to the magnification of tissue injuries. Bile duct ligation increased pro-MMP-2 (P = 0.0667), MMP-2 (P = 0.0003) and MMP-9 (P<0.0001) activities on 14 days indicating matrix remodeling and establishment of inflammatory process. Bile duct ligation animals showed an increasing on dermatan sulfate and/or heparan sulfate content reflecting extracellular matrix production and growing mitosis due to parenchyma depletion. Conclusions Cholestasis led to many changes on rats’ liver parenchyma, as so as on its extracellular matrix, with major alterations on MMPs activities and glycosaminoglycans content.
OCCURRENCE AND SPATIAL DISTRIBUTION OF HEPATITIS C IN A WESTERN BRAZILIAN AMAZON STATE
Authors: VIEIRA Gabriel de Deus , VENTURA Cledson Gonçalves , SOUSA Camila Maciel de
Published: January 2015

Context Hepatitis C causes a major impact on public health due to the high prevalence in the population. Objectives Evaluate the epidemiological data of hepatitis C in the State of Rondônia, Brazil. Methods Data from hepatitis C were analyzed during the period 2002 to 2012, assigned by the Agency for Sanitary Vigilance of the State of Rondônia. The variables studied were: year of diagnosis, gender, age, associated disease, exposure to risk factors and clinical presentation. Results Eight hundred fifty-nine cases were reported during the study period. Of this total, 542 (63.1%) cases were male. In relation to age group, the one with the highest number of cases was between 40-59 years (54%), followed by 20-39 years (33.5%). In relation to sexually transmitted diseases (STDs) association, 1.8% of patients had HIV and 2.1% other type of sexually transmitted disease. About exposure to risk factors, 288 (28.1%) individuals were exposed to a surgical procedure. Was also analyzed the clinical form of the disease, 9.9% are in acute disease and 91.1% in the chronic phase. Conclusions In the State of Rondônia, hepatitis C had a mean annual incidence of 5.1 cases/100,000 inhabitants, similar to the national rate.
PREDICTORS FOR WEIGHT LOSS FAILURE FOLLOWING ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS
Authors: CAZZO Everton , SILVA Flávio Pinto da , PAREJA José Carlos , CHAIM Elinton Adami
Published: January 2015

Context Weight loss failure is a widely recognized occurrence following Roux-en-Y gastric bypass. Objectives This study aims to identify predictors associated with weight loss failure. Methods It is a retrospective cohort which enrolled 187 subjects who underwent RYGB. Comparisons were made between patients’ features at baseline and 24 months after surgery. Results A weight loss failure rate of 11.2% was found. Advanced age and diabetes were statistically associated with failure. Conclusions The results found were close to previous reports. As weight loss failure represents an important concern, there is the possibility to perform revisional surgeries, which may emphasize the restrictive or malabsorptive characteristics of RYGB, leading to varied results. It is reinforced that weight loss cannot be used as the unique outcome to evaluate the success of surgery.
IMMEDIATE PREOPERATIVE NUTRITIONAL STATUS OF PATIENTS WITH COLORECTAL CANCER: a warning
Authors: BARBOSA Luiza Regina L S , LACERDA-FILHO Antonio , BARBOSA Livia Cristina L S
Published: January 2015

Context Weight loss and malnutrition are disorders observed in colorectal cancer patients. Objectives We sought to evaluate the immediate preoperative nutritional status of patients with colorectal cancer. Methods This is a cross-sectional clinical study conducted at a single center. Sixty-six consecutive patients in preoperative for elective surgical treatment were studied. The clinical history, socio-demographic data and nutritional status of the patients were evaluated using Subjective Global Assessment and objective (anthropometry) methods. The primary outcome measures were nutritional status classification as nourished or malnourished and the relationship between nutritional status and socio-demographic and clinical features. Results Most of patients exhibited left colon tumors and disease stage II. According to the Subjective Global Assessment, 36.4% of patients were malnourished. Malnutrition ranged from 7.6% to 53% depending on the evaluation method used, with poor correlation to Subjective Global Assessment. The prevalence of malnutrition was significantly greater in females and non-married patients and in those with two or more symptoms of colorectal cancer. Conclusions More than a third of patients in the immediate preoperative period for colorectal cancer exhibited malnutrition. Therefore, routine nutritional assessment is highly advisable so that appropriate measures may be taken to minimize the potential postoperative complications.
INITIAL EXPERIENCE WITH ENDOSCOPIC ULTRASOUND-GUIDED FINE NEEDLE ASPIRATION OF RENAL MASSES: indications, applications and limitations
Authors: MOURA Renata Nobre , LOPES Roberto Iglesias , SROUGI Miguel , DALL'OGLIO Marcos Francisco , SAKAI Paulo , ARTIFON Everson L A
Published: January 2015

Context Tissue sampling of renal masses is traditionally performed via the percutaneous approach or laparoscopicaly. The utility of endoscopic ultrasound to biopsy renal lesions it remains unclear and few cases have been reported. Objectives To evaluate the feasibility and outcome of endoscopic ultrasound fine needle aspiration of renal tumors. Methods Consecutive subjects undergoing attempted endoscopic ultrasound fine needle aspiration of a kidney mass after evaluation with computerized tomography or magnetic resonance. Results Ten procedures were performed in nine male patients (median age 54.7 years) on the right (n = 4) and left kidney (n = 4) and bilaterally (n = 1). Kidney masses (median diameter 55 mm ; range 13-160 mm) were located in the upper pole (n = 3), the lower pole (n = 2) and the mesorenal region (n = 3). In two cases, the mass involved more than one kidney region. Surgical resection confirmed renal cell carcinoma in six patients in whom pre-operative endoscopic ultrasound fine needle aspiration demonstrated renal cell carcinoma. No complications were reported. Conclusions Endoscopic ultrasound fine needle aspiration appears as a safe and feasible procedure with good results and minimal morbidity.
Crescimento, produção e qualidade de frutos de pimenta ( Capsicum annuum) em diferentes espaçamentos
Authors: Paulus Dalva , Valmorbida Raquel , Santin Anderson , Toffoli Ezequiel , Paulus Eloi
Published: January 2015

A densidade de plantio e cultivares adequadas às condições climáticas da região Sudoeste do Paraná são de grande importância no rendimento da produção e qualidade de frutos da pimenteira. O objetivo do trabalho foi avaliar o crescimento, a produção e qualidade de frutos de cultivares de pimenta em diferentes espaçamentos e épocas de colheita conduzidas a campo na região Sudoeste do Paraná. Os experimentos foram conduzidos na área experimental da Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Campus Dois Vizinhos, no período de setembro de 2009 a julho de 2012. O delineamento experimental foi de blocos ao acaso, com quatro repetições, em esquema fatorial 2x3, compreendendo duas cultivares de pimenta (BRS Mari e Páprica) e três densidades de plantio: 1,50x1,00 m; 1,00x1,25 m; 1,50x1,25 m entre linhas e entre plantas, respectivamente. Foram avaliados o número, massa fresca e produção de frutos, comprimento e diâmetro do fruto, índice de área foliar, sólidos solúveis, teor de capsaicina e dihidrocapsaicina de frutos frescos das pimenteiras. A cultivar BRS Mari resultou em maior número de frutos (199,33), produção por área (5,87 t/ha), massa fresca de frutos (768,67 g/planta) e teor de capsaicina (549,92 mg/kg) e dihidrocapsaicina (251,93 mg/kg). No espaçamento de 1,00x1,25 m obteve-se maior produção de frutos por área (22,88 t/ha), teor de capsaicina (362,25 mg/kg) e dihidrocapsaicina (165,02 mg/kg). O adensamento pode ser uma estratégia para rendimentos na produtividade das cultivares de pimenteira avaliadas.
Características físicas e químicas da polpa de híbridos de tomateiro, durante o armazenamento congelado
Authors: Barankevicz Gizele B , Novello Daiana , Resende Juliano TV , Schwarz Kélin , Santos Elisvânia F
Published: January 2015

O tomate, devido à sua rápida deterioração, torna necessário o congelamento da polpa dos frutos para análises posteriores, porém esse processo pode resultar em perdas consideráveis em sua composição. O objetivo desse trabalho foi avaliar física e quimicamente a polpa congelada de frutos de dois híbridos de tomateiro (Granadero e Tinto). Os frutos foram colhidos no estádio de maturação completo, e em seguida foram triturados. As amostras foram avaliadas antes do congelamento e a cada sete dias, durante o armazenamento a -18ºC, por 28 dias. As análises foram realizadas em triplicata e avaliou-se os teores de umidade, sólidos solúveis (SS), acidez titulável (AT), ácido ascórbico (AA) e licopeno, assim como a relação sólidos solúveis/acidez titulável (SS/AT) e o pH. Os resultados indicaram que, em geral, os valores de pH e umidade não apresentaram diferença (p>0,05) entre os híbridos, bem como ao longo do período de congelamento. Verificou-se que a prática do armazenamento congelado altera a composição da polpa, pois ocorreu diminuição nos teores de SS, AT, AA e aumento nos de licopeno e na SS/AT. O híbrido Granadero apresentou melhores resultados que o Tinto, antes e após o congelamento, mas não se recomenda o armazenamento da polpa destes frutos para análises posteriores.
Desenvolvimento de cultivares de beterraba sob diferentes tensões da água no solo
Authors: Silva Alexsandro O , Silva Ênio FF , Bassoi Luis H , Klar Antonio E
Published: January 2015

O déficit hídrico gerado pelo manejo inadequado da irrigação pode afetar o desenvolvimento e produção das culturas. Com o objetivo de avaliar os efeitos de níveis de tensão da água no solo sobre o desenvolvimento da beterraba, foi conduzido um experimento em casa de vegetação em Botucatu-SP, entre abril e junho de 2012, em delineamento em blocos casualizados com 4 repetições. Os tratamentos compreenderam seis níveis de tensões de água no solo (15, 25, 35, 45, 55, 65 KPa) e duas cultivares de beterraba (Early Wonder e Itapuã 202), totalizando 48 parcelas experimentais. Foram avaliadas a massa fresca e seca da parte aérea e da raiz, altura das plantas, diâmetro da raiz, produtividade total e a relação entre a raiz e a parte aérea das plantas. O aumento da tensão da água no solo levou à redução da produção e crescimento das plantas. De acordo com os tratamentos utilizados, o melhor desenvolvimento da cultura da beterraba, foi obtido com irrigações realizadas sob valores de tensão da água no solo em torno de 15 KPa e profundidade de 20 cm do solo. A cultivar Itapuã 202 apresentou menor crescimento das plantas e rendimento das raízes do que a Early Wonder, porém a redução percentual em função da tensão de água no solo foi equivalente para ambas as cultivares. Plantas submetidas à tensão de 65 KPa apresentaram menores valores de produção e crescimento.
Desenvolvimento de hortaliças e atributos do solo com adubação verde e compostos orgânicos sob níveis de N
Authors: Souza Jacimar L , Guimarães Gabriel P , Favarato Luiz F
Published: January 2015

Em sistemas de cultivo orgânico, o manejo adequado da adubação orgânica e a ciclagem de nitrogênio são estratégias muito importantes, visando melhorar a fertilidade do solo e aumentar a produtividade. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de adubos verdes em pré-cultivo, associados a diferentes níveis de nitrogênio em compostos orgânicos, sobre o rendimento de repolho e milho-verde, em sucessão de cultivos no período de 2009 a 2012 e sobre os atributos químicos do solo. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, no esquema de parcelas subdivididas, em três repetições. As parcelas foram constituídas por dois tratamentos (presença e ausência de leguminosa) e nas subparcelas foram instalados cinco tratamentos com sistemas de adubação à base de compostos de distintos níveis de nitrogênio: 1) Ausência de adubação (testemunha); 2) Composto com 1,5% de N; 3) Composto com 2% de N; 4) Composto com 2,5% de N e 5) Composto com 3% de N. As adubações verdes, com uso de leguminosas em pré-cultivos, melhoraram o desenvolvimento das culturas do repolho e milho-verde, aumentaram os teores de P e H+Al e reduziram os teores de K, Mg e pH do solo. Os teores de cálcio, soma de bases, capacidade de troca de cátions e matéria orgânica do solo não foram alterados pelas adubações verdes. A adubação com composto orgânico com maiores níveis de N proporcionaram elevações nos teores de P, K, Mg e T de forma linear e da matéria orgânica do solo de forma quadrática. As adubações com compostos orgânicos de maiores níveis de N aumentaram as produtividades comerciais do repolho em até 92,4% e do milho-verde em até 23,1%. A adubação verde, quando associada a compostos com 3% de N, aumentou a produtividade comercial do repolho em 19,2% e a do milho-verde em 4,5%.
Selection of tomato plant families using characters related to water deficit resistance
Authors: Morales Rafael GF , Resende Luciane V , Maluf Wilson R , Peres Lázaro EP , Bordini Isadora C
Published: January 2015

Environmental stress, such as drought stress, constantly cause production loss. Breeding programs search for genotypes which may overcome climate adversities, producing in ideal as well as in stressful environments. The present work aimed at to evaluate parameters related to water deficit in 20 F3RC1 families of tomato plants derived from the crossing with a (WELL) genotype, originated from a drought resistant species, as well as select plants using characters related to water deficit resistance. The delineation was in randomized blocks design with three replications. Two experiments were carried out, the first in Lavras, Minas Gerais state, Brazil, that consisted in evaluating nine F3RC1 families derived from two self-fertilizations of the following crosses: {TOM-684 x (WELL x M-82)}. The second experiment was carried out in Ijaci, in the same state, and evaluated the same nine families from the previous experiment and another eleven families obtained from the same crossing. The plants were submitted to water deficit by means of the suspension of irrigation at 35 days after transplanting the seedlings to the field. The families T4, T5, T6, T15, T17 were highlighted regarding fruit production and, among the nine families evaluated in both cultivation environments, the T6 was the most productive, indicating good productive stability. Families T5 and T9 were highlighted for presenting low incidence of blossom-end rot and higher relative water content in leaves. The blossom-end rot incidence and relative water content are good parameter to be indirect selection of plants more resistant to drought.
Cultivo de abóbora, suplementada com biofertilizante, em aléias de leguminosas arbóreas
Authors: Sampaio Levi R , Araújo José RG , Sousa Eduardo HS , Ferraz Júnior Altamiro SL , Araujo Ana MS
Published: January 2015

O objetivo do presente trabalho foi avaliar o efeito da cobertura solteira e consorciada de três leguminosas arbóreas em aléias, suplementadas ou não com biofertilizante bovino, nos aspectos de nutrição da planta e produção e qualidade do fruto de abóbora. A área experimental foi constituída de sete aléias de leguminosas arbóreas plantadas em fileiras duplas de 24,5 m de comprimento e 6,0 m entre si, com área total de 147 m2 por parcela, onde cada aléia correspondia a um tratamento: controle (T), Ingá (I), Sombreiro (S), Leucena (L), Ingá + Sombreiro (I+S), Ingá + Leucena (I+L) e Sombreiro + Leucena (S+L). As subparcelas foram constituídas por duas doses de biofertilizante bovino, (0 e 1,5 L/cova diluídos em 5 L de água) aplicados aos 40, 50 e 60 dias após a semeadura, sendo tomadas duas plantas por repetição. Os frutos foram colhidos e levados para as análises biométricas e de qualidade, sendo avaliados o número de frutos por planta, peso médio (kg) e espessura da polpa (cm). O experimento foi instalado no esquema de parcelas subdivididas, no delineamento em blocos casualizados, com três repetições. O consórcio de leguminosas arbóreas com a abóbora da cultivar Leite, se mostrou eficiente em parâmetros como disponibilização de N e K, matéria orgânica e biomassa para proteção do solo. As coberturas das leguminosas arbóreas comportaram-se de modo bem distinto, sendo as coberturas solteiras mais significativas em relação à produtividade e às consorciadas, produziram frutos com maior peso e espessura de polpa. Houve acréscimo significativo no peso médio dos frutos com a aplicação do biofertilizante bovino associado às coberturas consorciadas.
Fenotipagem e seleção de genitores em acessos de pimentas para fins ornamentais
Authors: Silva Camila Q , Jasmim Janie M , Santos Jardel O , Bento Cíntia S , Sudré Cláudia P , Rodrigues Rosana
Published: January 2015

O crescimento do mercado das pimentas para fins ornamentais no Brasil demanda cultivares adaptadas às condições ambientais brasileiras. Este trabalho teve como objetivos caracterizar 22 acessos de Capsicum spp. considerando-se 13 descritores qualitativos e oito quantitativos relacionados ao potencial ornamental; estimar a dissimilaridade entre os acessos, a contribuição relativa dos caracteres avaliados e indicar genitores para cruzamentos em programas de melhoramento para fins ornamentais. O experimento foi conduzido em casa de vegetação, em blocos ao acaso com três repetições e quatro plantas por parcelas. Onze grupos foram formados pelo método UPGMA para as características qualitativas e oito para as quantitativas. Na análise conjunta dos dados observou-se a formação de 10 grupos, com 77% de similaridade aos grupos observados para análise qualitativa. O caráter quantitativo que mais contribuiu para a discriminação entre os acessos foi o comprimento do fruto e o que teve menor contribuição foi a mudança de coloração na maturação dos frutos. Todavia, esse caráter não pode ser descartado numa etapa de seleção de acessos com potencial ornamental, visto que a atratividade da planta encontra-se na variação de cor que seus frutos possuem, conferindo-lhe um grande valor estético. Cinco acessos (UENF 1623, UENF 1626, UENF 1627, UENF 1632 e UENF 1750) com potencial ornamental foram identificados para cultivo em vaso, tendo em comum porte baixo, hábito de crescimento intermediário e prostrado, estádios de maturação variando de três a cinco, florescimento e frutificação precoce. Outros sete acessos (UENF 1615, UENF 1641, UENF 1717, UENF 1738, UENF 1741, UENF 1790 e UENF 1799) foram indicados para cultivo como arbusto em função do porte, da coloração, do tamanho e da forma dos frutos. Indica-se os acessos UENF 1623, UENF 1626, UENF 1627, UENF 1632 e UENF 1750 para serem utilizados como genitores em programas de melhoramento de pimentas ornamentais com base na divergência genética e em suas características agronômicas de interesse.
Sistema Viçosa para o cultivo de tomateiro
Authors: Almeida Victor S , Silva Derly JH , Gomes Carlos N , Antonio Adilson C , Moura Altair D , Lima André LR
Published: January 2015

O objetivo neste trabalho foi avaliar a eficiência agronômica e econômica de um novo sistema para o cultivo de tomateiro, denominado Sistema Viçosa, mediante sua comparação com sistemas tradicionalmente utilizados. Foram conduzidos dois experimentos em três repetições no delineamento de blocos ao acaso, de março a setembro de 2011 e de agosto de 2011 a janeiro de 2012, em campo experimental, em Viçosa-MG. O Sistema Viçosa constitui-se das práticas culturais de tutoramento com inclinação de aproximadamente 75° em relação ao solo, no qual as plantas são inclinadas alternadamente para um lado e para o outro, formando, quando vistas de frente, um "V", condução das plantas com uma haste, raleamento de frutos deixando-se 4 a 6 por racimo, 8 cachos por planta, retirada das 2 inflorescências após o 8º cacho deixando-se 9 folhas acima deste e retirada das folhas baixeiras até o terceiro racimo. Esse sistema, em quatro densidades de plantio (25.000, 16.667, 12.500 e 10.000 plantas/ha), foi comparado a quatro sistemas convencionais (fitilho, bambu 50, bambu 60 e cerca cruzada). Avaliou-se a produtividade em cada classe de fruto (comercial, grande e médio) bem como os custos e a lucratividade. As médias foram submetidas à análise de variância e teste Tukey a 5% de probabilidade. Não foi observada diferença significativa na produção total por planta; porém, no Sistema Viçosa na densidade de 25 mil plantas/ha, a produção por área foi superior aos demais. Além disso, neste tratamento, obteve-se aumento de até 222% na lucratividade, sendo este, o sistema mais indicado aos tomaticultores.
Desempenho agronômico e parâmetros genéticos em genótipos de batata-doce
Authors: Azevedo Alcinei M , Andrade Júnior Valter C , Fernandes José SC , Pedrosa Carlos E , Oliveira Celso M
Published: January 2015

O presente trabalho teve por objetivo avaliar o desempenho agronômico em genótipos de batata-doce e estimar parâmetros genéticos. O experimento foi composto por 65 variedades (clones do banco de germoplasma de batata-doce da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri), instalado num delineamento em blocos ao acaso com três repetições e 15 plantas por parcela. Foram avaliadas a produtividade de massa verde das ramas (MV), produtividade total das raízes (PT), peso médio das raízes totais (PMT), produtividade de raízes comerciais (PC), peso médio das raízes comerciais (PMC), formato das raízes (FORM) e resistência a insetos (RI). Considerando-se os ganhos de seleção estimados para estas características, infere-se que a seleção de clones pode levar a progressos genéticos significativos. Os caracteres PT, PMT, PC, e PMC estão positivamente correlacionados, logo, a seleção em qualquer um deles acarreta ganhos genéticos nos demais. A seleção para produção de raízes pode ser conduzida no caráter PT, pois sua avaliação é mais simples e correlaciona-se com a produção comercial, que é de maior importância. A seleção no caráter MV promove aumento nas características PMT e PMC e não causa efeitos nas demais. Para a maioria das características houve predominância dos efeitos ambientais sobre os genéticos. Os genótipos BD-15, BD-42 e BD-67 apresentaram melhor desempenho agronômico.