bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
EFEKTIFITAS KONSENTRASI EKSTRAK REBUNG BAMBU (Gigantochloa nigrociliata) SEBAGAI ANESTESI TERHADAP KELANGSUNGAN HIDUP BENIH IKAN LELE SANGKURIANG (Clarias gariepinus)
Authors: Saputra Fazril , Sukardi Sukardi , Safutra Eri , Mahendra Mahendra
Published: February 2020

Tujuan dari penelitian ini yaitu mengetahui pengaruh ekstrak rebung bambu terhadap tingkat kelangsungan hidup benih ikan lele sangkuriang dan mengetahui kosentrasi ekstrak rebung bambu yang terbaik terhadap transportasi sistem basah. Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah rancangan acak lengkap (RAL). Parameter yang diamati meliputi tingkat kelangsungan hidup dan kualitas air. Hasil penelitian uji toksisitas (LC50) didapatkan nilai LC50-96 jam adalah 77,50 ppm yang menyebabkan kematian minimal 50% pada hewan uji, waktu pemingsanan ikan terbaik yaitu 17,92 menit pada perlakuan 800 ppm, waktu ikan sadar terbaik yaitu 3,66 pada perlakuan 200 ppm dan kelangsungan hidup terbaik adalah 100% pada perlakuan kontrol. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa pemberian ekstrak rebung bambu dapat memberikan dampak yang positif terhadap parameter uji toksisitas (LC50), waktu pemingsanan ikan, waktu sadar ikan dan tingkat kelangsungan hidup (P>0,05). Kata kunci: rebung bambu, kelangsungan hidup, Clarias gariepinus
PENGARUH PEMBERIAN SUMBER NUTRIEN BERBEDA PADA MEDIA KULTUR TERHADAP KEPADATAN POPULASI DAN LAJU PERTUMBUHAN Daphnia sp.
Authors: Islama Dini , Nurhatijah Nurhatijah , Muntadhar Muhammad , Fadhli Muhammad
Published: February 2020

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian sumber nutrien berbeda pada media kultur terhadap kepadatan populasi dan laju pertumbuhan Daphnia sp. Rancangan percobaan yang digunakan adalah rancangan acak lengkap non faktorial dengan tiga perlakuan dan lima kali ulangan. Perlakuan yang diteliti adalah kultur Daphnia sp. dengan pemberian air endapan dedak fermentasi pada media (A), kultur Daphnia sp. dengan pemberian air endapan kotoran ayam pada media (B) dan kultur Daphnia sp. dengan pemberian bakteri merah pada media (C). Padat tebar awal Dahpnia sp. pada masing-masing wadah adalah 100 ind/l. Masa pemeliharaan Daphnia sp. berlangsung selama 20 hari. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemberian sumber nutrien berbeda pada media kultur berpengaruh nyata terhadap kepadatan populasi dan laju pertumbuhan Daphnia sp. Kepadatan populasi dan laju pertumbuhan Daphnia sp. tertinggi diperoleh pada perlakuan pemberian bakteri merah dalam media kultur (C) yaitu 1271.8 ind/l dan 0,14 ind/l/hari.
IMPLEMENTASI ALGORITMA ELGAMAL DALAM SISTEM LOCK BRANKAS BERBASIS MIKROKONTROLER ATMEGA16 DAN SMARTPHONE ANDROID
Authors: Rofiq Muhammad , Wahjo Utomo Bambang Tri
Published: February 2020

Most of Safes lock system is still using conventional methods nowadays. The conventional method leads to the safes’ burglary. Some of the causes are the safes’ code that can be tracked easily and the key can be duplicated. Previous research on safes’ security has ever been done. The weakness of the study is there is no security system using cryptographic algorithms for data security. The development of a safes security system by implementing ElGamal algorithms is done by following the engineering approach with the stages of methods analysis and design system, implementation and testing of the analysis and the discussion of the overall system. In the analysis and design of mathematical models using ElGamal algorithms, uses fast powering theorems and applications design uses Object OrientedProgramming. In the analysis of hardware refers to the datasheet and calculation of the value of electrical characteristics of the circuit. In the safes lock system, the outcome of the research is a safes prototype which is equipped with enhancements that include a series of processing algorithms, the data viewer, a wireless data transfer device, the Android smartphone as a system of user authorization. For the lock safes systems is using a locked solenoid. The control system is done by a lock safes android smartphone via Bluetooth communication. The test results also indicate the system will open the safes if the code and the public key is entered correctly, and the system will not open if one of the codes or the public-keys are wrong or both are wrong.
PENGEMBANGAN SISTEM PENGELOLAAN PUBLIKASI DOKUMEN MAHASISWA STTH MEDAN BERBASIS CLOUD COMPUTING
Authors: Siregar Muhammad Yopi Ramadhan , Fajrillah Fajrillah
Published: February 2020

Publication of the document Informatics Engineering Program Technical High School Hope Terrain basically still manual, where the student to see hardcopy documents must visit the library while to get the softcopy documents students must consent in advance to the department office staff to get it. Due to it is not very effective and efficient in this study the authors make the publication of a document management system development STTH students Medan based cloud computing. Where the purpose of the development of such systems to help present the students with information process documents quickly, easily and efficiently, and increase student satisfaction STTH Medan in lectures. In the implementation of this system was built and designed using the programming language PHP and using MySQL database.
IMPLEMENTASI METODE KLASIFIKASI NAIVE BAYES UNTUK MEMPREDIKSI KUALITAS CABAI
Authors: Ghofur Abd.
Published: February 2020

Image processing can proces many colors in the fruit, especially in fruit of chili. There are several colors contained in the chili fruit that is green, orange and red. Chilies are not predictable price because the chili have fluctuate prices, the chili can be determined is only the quality. The main parameters of this research are chili size and color of the chili, because these fitures can be  processed to get output, namely the prediction of the chili quality.

Some processes be used to predict the chili. These processes are extraction of color RGB, LAB conversion of to RGB and Grayscale, level adjustment, color Region. Some of these processes do to get a percentage of the stalk (after being separated by body of the chili) and percentage of the maturity.

The last proces is classifying the chili that have been obtained percentage of stalk and maturity then using Naive Buyes Classifier metod for classifying to four kind fo quality, namely quality A, B, C and D. These qualities classification are A : consists of red chilies or ripe chili that has big size, B : consists of measuring big green chili, C : consists of small pieces of red chili and D : comprises small green chili.
IMPLEMENTASI SISTEM PENJADWALAN MATA KULIAH BERBASIS WEB
Authors: Setia Lutfiyah Dwi
Published: February 2020

The process of scheduling the course is a routine activity beginning of the academic year at vocational college. General consideration in the preparation of the schedule is the request of the lecturer concerned can not teach at any given time. The absence of lecture schedules and examinations simultaneously between lecturers, class, space or lecture time. Therefore the scheduling application in arranging the course schedule is built to accommodate various aspects of the above considerations. This application is built based on the web using PHP programming language with MySql database by following the rules of design and implementation of information systems and rules of preparation of the schedule of courses at Vocational High School .. Development of this scheduling application of the future course is needed to be implemented on each course, so scheduling process can be set more valid.
PARTICLE SWARM OPTIMIZATION SEBAGAI PENENTU NILAI BOBOT PADA ARTIFICIAL NEURAL NETWORK BERBASIS BACKPROPAGATION UNTUK PREDIKSI TINGKAT PENJUALAN MINYAK PELUMAS PERTAMINA
Authors: Ridla Muhammad Ali
Published: February 2020

The lubricating oil industry is one part of the oil and gas sector which is still one of the main pillars of economic growth in Indonesia. Sales predictions are needed by companies and policy makers as planning materials and economic development strategies to increase income in the future. Predictions that have a better level of accuracy can provide appropriate decisions. Various methods have been used, the Artificial Neural Network algorithm is one of the most widely used, especially in the Backpropagation (BPNN) structure which can predict non linear time series data. Backpropagation has been proven to have a better level of accuracy compared to econometric methods such as ARIMA. The integration of Backpropagation algorithm with other algorithms needs to be done to overcome the shortcomings and improve the ability of the National Land Agency itself. Particle Swarm Optimization (PSO) which is used as an optimization determinant of attribute weight values in the network structure of BPNN shows good results. After testing, BPNN without PSO has a Squared Error (SE) level of 0.012 and a Root Mean Aquared Error (RMSE) of 0.111. While BPNN with PSO has SE levels of 0.004 and RMSE of 0.059. This shows that there is a significant decrease in the error rate after the PSO algorithm is added to the BPNN structure which is 46.85%.
RANCANG BANGUN ABSENSI MAHASISWA AMIK IBRAHIMY BERBASIS WEB MENGGUNAKAN PHP DAN MYSQL
Authors: Okviani Meli
Published: February 2020

The attendance list in AMIK Ibrahimy still applies manual way. The problems faced in this case are students sometimes do not find the attendance list paper since it is gone and there sometimes appears deceitfulness since the students can easily change their absence status to presence. The researcher wants to make web-based attendance list to enable the staffs and the lecturers in identifying the students’ presence in the attendance list, recapitulating the monthly attendance as well as identifying which students are present or absent during the lecture. To solve the problems, it is then made web-based attendance list of AMIK Ibrahimy students that can enable the staffs and the lecturers in processing the attendance list, recapitulating the attendance list in order to avoid any deceitfulness of students. The researcher intentionally uses web that can be accessed through laptop or computer for processing the attendance list. The attendance list application that is designed aims at helping the AMIK Ibrahimy students attendance list that is web-based. Through this web-based attendance list, it is expected that it can be more accurate, faster, and easier in processing the information even with the huge number of students.
SISTEM INFORMASI PELAYANAN UMROH ALKHAIRAT GROUP BERBASIS WEB
Authors: Aris Ahmad
Published: February 2020

Registration of Umrah in Jember Alkhairat Group is a regular activity performed almost every month, In implementation Alkhairat ' Umrah during the registration of the Group do not restrict Jember pilgrims to Mecca to perform the applicants, so that the required applications that handle the entire registration process bias ' in order to make it easy for prospective pilgrims to Mecca and it sysop Alkhairat Group registration in the service is doing. This study has formulated the problem how to build information systems services is doing in the web-based Alkhairat Group. Umrah service information system is being developed in the scope of the registration cost of doing ' Umrah and installments only, such as the registration procedures ' in the Alkhairat Group. Research conducted at the information system using the method prototype by using iterative System Development Life in models (SDLC) Cule. Research conducted can be concluded that the information system Services AlKhairat web-based Group can be a tool to assist and facilitate the service of process is doing. Facilities provided in this information system are charging from ' registration ' fee installment, option packages, and reports data umrah applicants with various details.
Peningkatan Kemampuan Pemecahan Masalah Matematika Melalui Model Pembelajaran Auditory, Intellectualy, Repetition
Authors: Dodik Mulyono  , Atika Nur Hidayati
Published: February 2020

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis bagaimana peningkatan kemampuan pemecahan masalah matematika melalui Model Pembelajaran AIR (Auditory, Intellectual, Repetition). Permasalahan penelitian berupa rendahnya minat dan ketertarikan siswa dalam pelajaran matematika sehingga berpengaruh pada rendahnya kemampuan pemecahan  masalah  matematik. Penelitian ini merupakan Penelitian Tindakan Kelas (PTK) yang dilaksanakan sebanyak dua siklus. Subjek penelitian yaitu siswa kelas VIII-A Semester Ganjil SMP Negeri 26 Bandar Lampung yang yang berjumlah 28 siswa untuk diukur kemampuan pemecahan masalah matematikanya. Pengumpulan data setiap siklus menggunakan teknik tes dan teknik observasi. Teknik analisis data  terdiri  atas:  1)  analisis  hasil  observasi,  2)  analisis  hasil  tes  kemampuan  pemecahan masalah. Untuk pengecekan derajat kepercayaan data, penelitian ini menggunakan triangulasi sumber peneliti yang lain, yaitu kepala sekolah, guru matematika, dan siswa. Berdasarkan hasil analisis  data  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  peningkatan  kemampuan pemecahan  masalah matematika siswa. Peningkatan tersebut yaitu dari prasiklus yang lulus hanya 2 orang atau (7,14%)  dan  tidak  lulus  26  orang  (92,86%)  meningkat  pada  siklus  I  menjadi  4  orang (14,29%) yang lulus dan 24 orang (85,71%) tidak lulus, kemudian pada siklus II menjadi 8 orang (28,58%) yang lulus dan 20 orang (71,43%) yang tidak lulus dan pada siklus III menjadi 20 orang (71,43) yang lulus dan 8 orang (28,58%) yang tidak lulus.
HUBUNGAN ANTARA ASUPAN ZAT BESI, ASAM FOLAT DAN VITAMIN C DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI USIA 15-18 TAHUN DI SMK BINA NUSANTARA UNGARAN BARAT KABUPATEN SEMARANG
Authors: Nurwahidah  , Mulyasari Indri , Pontang Galeh Septiar
Published: February 2020

Latar Belakang : Remaja putri umur 10-19 tahun yang mengalami anemia mengalami peningkatan sebesar 68,24%. Kurangnya asupan zat besi, asam folat dan vitamin C merupakan salah satu faktor terjadinya anemia pada remaja putri.

 

Tujuan  : Untuk  mengetahui  hubungan antara asupan zat besi, asam folat dan vitamin cdengan kadar hemoglobin pada remaja putri usia 15-18 tahun di SMK Bina Nusantara Ungaran Barat Kabupaten Semarang.

 

Metode :  Jenis penelitian studi kolerasi dengan pendekatan cross sectional  di SMK Bina Nusantara .  Sampel  70  siswa diambil  dengan  metode  Proportional Random Sampling. Asupan zat besi, asupan asam folat dan asupan vitamin C menggunakan FFQ semikuantitatif. Hemoglobin diukur menggunakan  Hemoglobinometer. Analisis data menggunakan uji kolerasi Spearman Rank dan Person product moment (α = 0,05).

 

Hasil : Asupan zat besi kategori defisit berat 54,3%, defisit ringan 2,9%, defisit sedang 2,9%, normal 32% dan diatas kebutuhan 7,1%. Asupan asam folat kategori defisit berat 54,3%,defisit ringan 17,1 %, defisit sedang 8,6% normal 18,6%, dan diatas kebutuhan 5,7%. Asupan vitamin C kategori defisit berat 25,7%, defisit ringan 2,9%, defisit sedang 5,7%, normal 12,9%, dan di atas kebutuhan 52,9 %, dan Kadar hemoglobin yang termassuk anemia 52,9% (37) dan tidak anemia 47,1% (33). Ada hubungan antara asupan zat besi dan asupan asam folat dengan kadar hemoglobin (p=0,0001 ; p=0,0003), tidak ada hubungan antara vitamin C dengan kadar hemoglobin (p=0,304).

 

Simpulan  :  Ada  hubungan  antara asupan zat besi dan asupan asam folat dengan kadar hemoglobin. Tidak ada hubungan antara vitamin C dengan kadar hemoglobin
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI MELALUI PERMAINAN ULAR TANGGA TERHADAP PENGETAHUAN GIZI REMAJA
Authors: Anugrah Riva Mustika , Wening Dyah Kartika , Anisya Yolan Fatkhis
Published: February 2020

Latar Belakang : Penyebab terjadinya masalah gizi pada remaja salah satunya adalah kurangnya pengetahuan gizi. Pedoman Gizi seimbang pada remaja perlu disampaikan dengan sebuah media yang menarik supaya mudah dipahami dan di aplikasikan dalam kehidupan sehari hari. Media ular tangga dengan siswa sebagai bidaknya diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan gizi pada remaja.

Tujuan : mengetahui pengaruh permainan ular tangga terhadap pengetahuan gizi remaja

Metode : Penelitian ini termasuk penelitian eksperimental dengan one group pre-post design, pemilihan subjek dengan stratified random sampling dan didapatkan 186 siswa SMA Negeri 2 Ungaran dan SMA Negeri 2 Tuntang pada siswa kelas X dan XII. Penilaian status gizi siswadengan IMT/U. Pengukuran pengetahuan dengan kuesioner sebelum dan sesudah permainan ular tangga. Pengaruh permainan ular tangga terhadap pengetahuan gizi siswa diuji dengan menggunakan paired t-test.

Hasil: Rata-rata pengetahuan gizi siswa sebelum intervensi yaitu 75,78±8,95 dan meningkat menjadi 90,37±6,3. Terdapat peningkatan pengetahuan gizi remaja setelah melakukan permainan ular tangga ( p<0,005).

Simpulan : Permainan ular tangga meningkatkan pengetahuan gizi pada remaja
Asociación entre hacinamiento en viviendas y casos de peste sospechosos en un distrito de La Libertad
Authors: Ocampo-Rujel Norma Cecilia , Castillo-Minaya Estalin Humberto , Centurión-Rodríguez César Abel
Published: February 2020

Introducción. La peste es una infección zoonótica causada por la bacteria Yersinia pestis, cuyo último rebrote desde el año 2009 en la región La Libertad ha incrementado la necesidad de reevaluar los factores asociados a su transmisión. Objetivo. Determinar la asociación entre el hacinamiento en viviendas y casos de peste sospechosos registrados en el distrito de Casa Grande, La Libertad, entre los años 2010 y 2012 (CG-LL 2010-12). Material y método. El tamaño de muestra fue de 11 casos de peste sospechosos registrados en el distrito de CG-LL 2010-12 (Centro de salud Casa Grande, Ministerio de Salud), utilizando una relación caso/control de 1:2 y utilizando un muestreo aleatorio. El hacinamiento en vivienda fue evaluado mediante la revisión de las fichas epidemiológicas en los casos de peste sospechosos y la visita de campo aplicando una encuesta sobre datos de vivienda en los controles. Resultados. Se determinó que el odds ratio del hacinamiento en viviendas fue de 1,41, con un intervalo confianza del 95 %: 1,10 a 5,66 (p < 0,05). Con una frecuencia de hacinamiento de 18,18% en el grupo de casos y 13,63% en el grupo de controles. Conclusión. El hacinamiento en viviendas estuvo asociado 1,41 más veces en los casos de peste sospechosos registrados en el distrito de Casa Grande, La Libertad, entre los años 2010 y 2012, en comparación a la población que no contrajo esta enfermedad.
Producción científica en salud mental en Perú. Reto en tiempos de reforma de salud
Authors: Luna-Solís Ybeth
Published: February 2020

Objetivo. Describir la producción científica en salud mental en el Perú en revistas indizadas en SCOPUS durante el periodo 2011-2013. Material y métodos. Se incluyeron artículos publicados en la base de datos SCOPUS, utilizando términos relacionados a la salud mental como: “mental health” or “mental disorders” or “anxiety” or “depresión” or “psycosis” or “psychiatry” or “psychology”, dentro del “Title”, “Abstract” y “Keywords” de los artículos. Se evaluó la frecuencia de publicación por autor, afiliación de los autores, revista científica de publicación y país. Resultados. Se identificaron 43,135 artículos publicados a nivel mundial entre el 2011- 2013. En el Perú se encontró 26 artículos, que representan el 0.06% de la producción científica a nivel mundial. Además de ser menor en 16 veces comparado con Brasil, 2.6 con Chile, 1.8 con Argentina y 1.5 con Colombia; sin embargo, mayor respecto a Venezuela, Uruguay, Ecuador, Bolivia y Paraguay. La mayoría de los artículos se encuentran publicados en la Revista Pe ruana de Medicina Experimental y Salud Pública. Los autores publicaron en promedio entre 1 y 2 veces sobre este tema, afiliados básicamente a instituciones académicas y solo algunos en instituciones de salud. Siendo la mayoría autores extranjeros. Conclusión: En tiempos de cambios y de reforma, fomentadas para el aumento de las prestaciones asistenciales en los temas de Salud y Salud Mental, se observa una escasa atención a la investigación y al desarrollo de la literatura científica sobre Salud Mental, debido a la pobre normatividad sobre ese tema. La producción científica en salud mental en el Perú continúa siendo muy escasa en base de datos importantes como SCOPUS, mientras que mantenemos las diferencias en publicaciones con respecto a Brasil, Chile, Argentina y Colombia. La participación de autores extranjeros es mayoritaria en publicaciones halladas sobre salud mental en el Perú.
Filósofos que contribuyeron al progreso de la medicina
Authors: Graña-Aramburú Alejandro
Published: February 2020

Se pretende hacer una revisión teórica de las diferentes etapas del pensamiento filosófico y de los filósofos, que en nuestra opinión tuvieron influencia que pueda considerarse importante sobre la medicina. Empezando con la Grecia clásica y pasando sucesivamente por San Agustin, los pensadores románticos y empíricos de los siglos XVII y XVIII, como Locke y Kant, se enfoca luego una síntesis hasta llegar a los movimientos filosófico-científicos del siglo XIX. En especial son revisados el positivismo y el evolucionismo; y luego se concluye con las visiones de los siglos XX y XXI, tales como el paradigma de Kuhn y el Realismo Científico  ejemplificado, entre otros, por Mario Bunge.
Humanización de la Pediatría
Authors: Oliveros Donohue Miguel Ángel
Published: February 2020

El propósito de este trabajo es presentar una revisión narrativa sobre la humanización de la Pediatría, destacando la manera de acercarla al binomio madreniño, y a todos los involucrados en la asistencia  sanitaria de la especialidad. La humanización de los spacios sanitarios es parte del concepto más amplio de humanización en el ámbito de la salud, al hacer  participar a los niños hospitalizados en la percepción de un ambiente más cálido, que los aproxima al recuerdo  del hogar. Se enfatiza el rol de la ética y la educación, al respetar el derecho de los niños, y se destacan los valores que deben regir la conducta de los miembros del equipo de salud. Se recomienda luchar contra la  medicalización, en el afán de evitar la mercantilización de las enfermedades.
Insuficiencia aórtica severa secundaria a artritis reumatoide con choque cardiogénico y muerte
Authors: Gallegos Cazorla Alex
Published: February 2020

La artritis reumatoide (AR) afecta frecuentemente al corazón produciendo lesiones valvulares hemodinámicamente no significativas. La insuficiencia aórtica severa secundaria es rara; sin embargo, puede progresar rápidamente y, si no es advertida a tiempo, pone en peligro la vida del paciente. Presentamos el caso de una mujer de 45 años con antecedente de artritis reumatoide, diagnosticada desde los 25 años, quien fue admitida al hospital Daniel Alcides Carrión, del Callao, por choque cardiogénico y AR no activa. Refirió dos semanas de tos seca, disnea al reposo e intolerancia al decúbito, que se incrementó progresivamente. Ingresó con PA de 60/30 mmHg. El examen cardiovascular evidenció soplo diastólico regurgitativo aórtico II/VI, soplo sistólico eyectivo aórtico II/VI, con pulso filiforme y de Corrigan. El electrocardiograma mostró hipertrofia ventricular izquierda. La ecocardiografía reportó cardiopatía dilatada con insuficiencia aórtica severa, disfunción sistólica moderada e hipertensión pulmonar moderada. El choque fue refractario al tratamiento y la paciente falleció en asistolia a los 10 días de su ingreso.
Daniel Alcides Carrión García en la Cripta de los Héroes de la Guerra de 1879
Authors: Delgado-Matallana Gustavo Ernesto
Published: February 2020

Daniel Alcides Carrión García es considerado de manera oficial mártir de la Medicina, héroe nacional, maestro de la Medicina peruana, patrono de la Medicina nacional. Desde el 24 de marzo de 2015, su nombre está en la Cripta de los Héroes de la Guerra de 1879. Luego  de veintiún años de tesonera e indesmayable labory trámite, finalmente se consiguió que el Ministerio de Defensa de la República del Perú realice una ceremonia mediante la cual se inscribió el nombre de Carrión en una placa mural en la Cripta de los Héroes, como homenaje a perpetuidad por su paradigmático heroísmo. Solo se colocó la placa con su nombre, porque no se ha podido identificar ni localizar los restos mortales de nuestro héroe. En la exégesis historiográfica del Daniel A. Carrión se enuncian dos sucesos históricos que lo exaltan como patriota y científico, los cuales me permito recordar.
Demanda insatisfecha de nutrición clínica en pacientes críticos del Hospital Nacional Dos de Mayo
Authors: Lira Véliz Humberto , Contreras Camarena Carlos Walter , Galarza Manyari Carlos Alberto
Published: February 2020

La desnutrición en pacientes críticos es un factor de riesgo independiente asociado con el aumento de la morbimortalidad. La terapia nutricional instaurada precozmente en el paciente crítico mejora el pronóstico, la evolución y la respuesta terapéutica. Objetivos. Determinar la magnitud de la demanda insatisfecha respecto a terapia nutricional en pacientes críticos admitidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM). Pacientes y método. Estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, exploratorio, de corte transversal y retrospectivo. Fue realizado en los servicios de emergencia, cuidados intensivos, medicina y cirugía del HNDM, durante el periodo enero de 2010 a diciembre de 2012. La población de estudio la conformaron pacientes que necesitaban terapia nutricional en cualquiera de las tres formas: nutrición parenteral total, nutrición parenteral periférica o nutrición enteral. Resultados. El 54,31% de los pacientes fueron de sexo masculino. La relación masculino/femenino fue 1,18; no se encontró diferencia significativa respecto al estado nutricional según la variable sexo. En ambos sexos, la proporción de desnutrición grave fue aproximadamente un tercio del total de los pacientes estudiados. La proporción de desnutrición como consecuencia de la enfermedad del paciente crítico por cada año fue 68,3%, 62,81% y 68,65% en 2010, 2011 y 2012, respectivamente. La demanda insatisfecha fue 43,93%; 57,96% y 48,51% durante 2010, 2011 y 2012, respectivamente. Conclusiones. El 27,97% de los pacientes estudiados presentaron desnutrición grave. La demanda insatisfecha de nutrición en pacientes críticos fue alrededor de 50%. Uno de cada dos pacientes críticos que requiere soporte nutricional no la recibe.
Daniel A. Carrión en la Historia.
Authors: Malpartida-Tello Bertilo
Published: February 2020

Daniel Alcides Carrión es el ícono paradigmático, mártir, héroe, maestro y patrono de la Medicina peruana; honor y méritos concedidos por eminentes maestros y sabios de la Medicina peruana en el curso de los siglos XIX, XX y XXI, que juntos han dado gloria a la Medicina en el Perú y es meritorio divulgar su hazaña y su sacrificio para ejemplo de las nuevas generaciones. Por azares del destino, Carrión nació en el siglo de la Independencia en el Perú y en el siglo delos descubrimientos en la humanidad. Se modificaron sustancialmente el concepto de la vida, con la «teoría de la evolución de las especies», de Darwin, y el concepto de las enfermedades, con la «teoría de los gérmenes», de Pasteur. Y Carrión, a pesar de su corta edad, participó directamente en dichos cambios, a costa de su vida, sin esperar ninguna recompensa. Ese acto le hace merecer el reconocimiento eterno, no solo del Perú, sino de la humanidad, pues es un ejemplo para forjar un mundo mejor.
Documentos de gestión en las sociedades científicas de estudiantes de medicina de Latinoamérica, 2014
Authors: Mejia Christian R. , Valladares-Garrido Mario J. , Cvetkovic-Vega Aleksandar , Inga Berrospi Fiorella
Published: February 2020

Para determinar si las sociedades científicas afiliadas a la Federación Latinoamericana de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina (FELSOCEM) poseen documentos de gestión y sus características según el tipo de sociedad, se realizó un estudio transversal analítico, durante la asamblea anual FELSOCEM, Córdoba-Argentina, 2014. Se obtuvo resultados estadísticos según dos características (tipo de universidad: pública/privada o el ser o no Federada -máxima categoría de la sociedad científica ante FELSOCEM-). Delas 58 respuestas, muy pocos contaban con asesores específicos (25%), reglamentación para sus asesores (35%) y actividades societarias (43%). Al realizar en análisis, las sociedades de universidades privadas tuvieron menos frecuencia de reglamentación de los asesores (p=0,044) y de revisar periódicamente las funciones de los directivos (p=0,011). Las sociedades federadas tenían con más frecuencia asesores generales (p=0,012), revisaban periódicamente sus estatutos (p=0,038) y reglamentos (p=0,047). Las sociedades científicas estudiantiles evaluadas tienen deficiencias en su sistema de administración interna.
Reformando la salud desde la prevención cuaternaria
Authors: Cuba Fuentes María Sofía , Morera González Lisdamys
Published: February 2020

Ian Mc Whinney define el papel del médico de familia/médico generalista como aquel ser científico y social con capacidades para observar la vida de los pacientes, definir con ellos la salud, aspiraciones y propósitos de los mismos. El ser individual nos da la posibilidad de encontrar un valor a la salud, tanto personal como colectiva, mirando desde las perspectivas de los determinantes sociales de la salud. El individuo en medio de este proceso necesita de un sistema que responda las necesidades de salud y determine un mejor estado de salud. En el siglo pasado nos enfrascamos en la búsqueda y análisis de factores de riesgo, y luego a enfrentarnos a ellos como causantes de las disfuncionesindividuales de nuestros pacientes. Así es como Marc Jamoulle, un médico de familia de Begium, nos trae los conceptos sobre la prevención cuaternaria, que ahora es parte del diccionario de WONCA: "La prevención cuaternaria es la acción tomada para identificar a un paciente en riesgo de sobretratamiento, para protegerlos de una nueva invasión médica, y sugerir a él / ella intervenciones, que son éticamente aceptable". Esta se relaciona directamente al accionar del médico de familia y la necesidad de pensar diferente. Y es esta la causa que nos mueve a que acojamos este modo de actuar mediante la prevención cuaternaria, como un modo de acción dentro de la atención primaria, pensando en nuestros pacientes y en el qué es mejor para ellos, aceptando nuestro límites reales.
Absceso hepático por Klebsiella pneumoniae, asociado con bacteriemia y meningitis. Reporte de un caso
Authors: Yucumá-Gutiérrez Samuel , Duran-Gutiérrez Luis F. , Osorio-Pinzón Johanna V. , Álzate-Carvajal Verónica , Mondragón-Cardona Álvaro
Published: February 2020

El absceso hepático, continúa siendo un importante problema de salud pública. El causado por Klebsiella pneumoniae, se ha descrito en un 29% de los casos en algunas series. Con una mortalidad hasta del 11,3%, se presenta con mayor frecuencia en pacientes con diabetes mellitus, relacionándose con complicaciones a distancia, como meningitis, absceso cerebral y afección pulmonar. Se presenta el caso de un hombre sin factores de riesgo, con síndrome de absceso hepático por Klebsiella pneumoniae con diseminación hematógena dado por la presencia de bacteriemia y meningitis. Fue manejado con cefepime y drenaje percutáneo, presentando mejoría clínica total. La infección por Klebsiella pneumoniae, representa una etiología emergente como causa de abscesos hepáticos con un comportamiento clínico diferente al resto de infecciones relacionadas con este microorganismo.
El Acuerdo Trans-Pacífico: oportunidad o riesgo para la salud pública peruana
Authors: Hernández-Vásquez Akram , Rebollo William
Published: February 2020

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Mortalidad en pacientes con infección por VIH/SIDA en tratamiento antiretroviral en Huancayo, Perú 2008-2015
Authors: Montalvo Raúl , Mejía Jhonatan , Ramírez Percy , Rojas Eder , Serpa Henry , Gomez Mercedes , Quispe Frank
Published: February 2020

Objetivo: Evaluar la mortalidad en pacientes con infección por VIH/SIDA que reciben tratamiento antirretroviral (TAR) en un hospital público de Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de cohorte retrospectivo de los pacientes con diagnóstico de infección por VIH/SIDA que recibieron tratamiento antirretroviral. Resultados: De 428 pacientes estudiados, la media de edad fue 37 años y la media del recuento de CD4 al inicio del TAR en el grupo de fallecidos fue 87,2 cels/uL frente a 153,2 cels/uL en el grupo de vivos, fallecieron 66 pacientes (15,4%) después de iniciar TAR. La mayoría (48,5%) de estos pacientes tenían recuento de CD4 menor de 200 cel/uL, 59,1% desarrollaron infección oportunista y 16,7% cambiaron de esquema antirretroviral en algún momento del TAR. La mortalidad durante los primeros 3 meses de TAR fue 32,6%; el análisis con múltiples variables se encontró asociación con tener CD4 mayor de 100 cel/mL (HR:0,57; IC95%: 0,29-1,11), la presencia de infección oportunista (HR: 1,1; IC95% 1,06-1,16) y tener una alta carga viral (HR 1,17; IC95%:1,07-1,48). La probabilidad de sobrevida de los pacientes con CD4 menor de 100 cel/mL a los 8 años en TAR es 68%. Conclusiones: El mayor número de muertes de los pacientes con infección por VIH/SIDA ocurre durante los tres primeros meses de TAR y está asociado a un diagnóstico tardío (alta carga viral, bajo CD4 y presencia de enfermedades oportunistas). Sugerimos la implementación de terapia supervisada durante los primeros meses de TAR en pacientes con CD4 menor de 100 cel/mL, para identificar en forma temprana las infecciones oportunistas.
Quiste del conducto tirogloso: experiencia en el Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima 2008-2015
Authors: Oré-Acevedo Juan Francisco , LaTorre-Caballero Luis Martín , Urteaga-Quiroga Rosmery
Published: February 2020

El quiste o fístula del conducto tirogloso es una alteración del desarrollo producida por la falta de involución del conducto de descenso de la glándula tiroides. Debido a la presentación y frecuencia en edad pediátrica consideramos necesario el presente estudio. Se revisaron 167 casos intervenidos en un periodo de ocho años, siendo el 61,1% de sexo masculino y mayor presentación en menores de seis años de edad 57,5%. Se presentaron como quiste tirogloso el 68,9% y el 31,1% restante como fístula con secreción. Su localización más frecuente es a nivel de la línea media 85% e infrahioideo 57,5%. Se reintervinieron 26 casos del total. La patología del conducto tirogloso es frecuente en pacientes pediátricos, siendo necesario el tratamiento quirúrgico con la resección medial del hueso hioides. A pesar de realizar los pasos descritos la recidiva es posible.
Asbesto: la epidemia silenciosa
Authors: Accinelli Roberto A. , López Lidia M.
Published: February 2020

Aunque el hombre usa el asbesto desde hace 4500 años, recién a principios del siglo pasado se asoció su uso con la aparición de enfermedad. Se revisan los dos mecanismos por los cuales tras llegar las fibras de asbesto al pulmón se diseminan a todo el organismo. Se presentan brevemente las enfermedades relacionadas a su uso y el largo período de latencia que media desde su exposición. Se revisa la historia de la legislación antiasbesto y el impacto que su aplicación ha tenido en la disminución de las tasas de mesotelioma pleural. Se hace hincapié en la necesidad de impulsar la aplicación de estas leyes en todos los países del mundo.
Fiebre amarilla, dos formas clínicas diferentes de una misma enfermedad. A propósito de 2 casos
Authors: Medina-Collado Carlos Alberto , Mejía Fernando
Published: February 2020

La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa viral hemorrágica transmitida por la picadura de mosquitos y con un espectro clínico variado. En el Perú se presentan en brotes, en diferentes partes de la selva alta y baja. A pesar de tener elevada mortalidad, es una enfermedad inmunoprevenible con la vacunación que no siempre es seguida por los viajeros. Reportamos dos casos clínicos, con dos espectros clínicos distintos de una misma enfermedad en una pareja de jóvenes previamente sanos, que viajaron por turismo a la selva central del Perú, en la provincia de Chanchamayo, Junín. Se debe recordar a todo viajero a la selva peruana a vacunarse previamente contra la fiebre amarilla.
Brotes epidémicos de Zika en Perú, ¿estamos en condiciones de controlarlo?
Authors: Chavez-Cruzado Edward , Caballero-Alvarado Jose , Galvez-Olortegui Jose
Published: February 2020

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Necesidad de una política nacional para el control de las enfermedades crónicas no transmisibles
Authors: Ticse Ray , Gonzalez-Olaechea Camila
Published: February 2020

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Traducción y adaptación cultural del Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) para trastornos obsesivos compulsivos
Authors: Yacila Giuliana A. , Cook-del Aguila Lorella , Sanchez-Castro Ana Elena , Reyes-Bossio Mario , Tejada Romina A.
Published: February 2020

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La perspectiva de la sociedad en las evaluaciones económicas en salud en el Perú
Authors: Escobedo-Palza Seimer , Timaná-Ruiz Raúl
Published: February 2020

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Adecuada prescripción antimicrobiana en servicios de medicina interna en un hospital público de Perú
Authors: Arteaga-Livias Kovi , Panduro-Correa Vicky
Published: February 2020

Objetivo: Evaluar la adecuada prescripción de antimicrobianos en pacientes hospitalizados en salas de medicina de un hospital público peruano. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron a los pacientes mayores de 16 años de edad, haber estado hospitalizado en servicios de medicina, haber recibido tratamiento antibiótico y haber sido dado de alta entre enero y febrero de 2014. Resultados: De un total de 358 historias clínicas se seleccionaron 198 (55,3%) que recibieron algún tipo de terapia antibiótica. Los diagnósticos más frecuentes fueron infección del tracto urinario, neumonía, celulitis y pie diabético. Los antimicrobianos más utilizados fueron ceftriaxona, clindamicina, ciprofloxacino y ceftazidima. El 63,6% del total de antimicrobianos usados tenían uno o más defectos en la prescripción. Los hallazgos más frecuentes fueron la duración prolongada de la terapia, indicación no correspondiente al diagnóstico y combinación inadecuada de antimicrobianos. No hubo diferencias  estadísticamente significativas entre la prescripción y las diferentes salas de medicina, así como en las diferentes enfermedades infecciosas, excepto la ITU. Conclusiones: La prescripción antibiótica evaluada en las diversas salas de medicina fue inadecuada, por encima de resultados de otros estudios en diferentes países y regiones.
Daniel Carrión García: estudio iconográfico y antropológico forense
Authors: Álvarez Carrasco Ricardo Iván
Published: February 2020

Este artículo tiene como propósito brindar aportes objetivos sobre la iconografía de Daniel Carrión García (1857-1885), héroe y mártir de la medicina peruana que se basan en una investigación de las tres fotografías que se le atribuyen, la cual comprende tres aspectos: el histórico, en el que se hace una recopilación de las principales fuentes bibliográficas; el técnico fotográfico, en el que revisamos el estado tecnológico de este arte en la época en la que se captaron dichas fotografías; y el antropológico forense, que nos permite utilizar los métodos más avanzados de identificación facial. Basados en estos elementos objetivos hemos concluido que la llamada “Fotografía familiar” es el estándar de oro que debe emplearse como elemento de comparación frente a la “Fotografía individual” y la “Fotografía militar”, determinando que existen elementos suficientes para afirmar  que la primera es una imagen genuina de Carrión, mientras que sólo existen indicios razonables con respecto a la segunda, debiendo profundizarse las investigaciones respecto a ella.
Herniorrafía con la técnica de Lichtenstein versus Nyhus en el manejo de las hernias inguinales y sus complicaciones postoperatorias - Réplica
Authors: Granda Ana C. , Correa-Tineo Santos , Quispe Antonio M.
Published: February 2020

Herniorrafía con la técnica de Lichtenstein versus Nyhus en el manejo de las hernias inguinales y sus complicaciones postoperatorias - Réplica
Encuesta Healthcare Advancement Conference 2016 de Cultura de Seguridad del Paciente en Lima y Callao
Authors: Arrieta-Herrera Alejandro , Suárez-Chumacero Gabriela , Perez-Zárate Cory , Cárdenas-Gamarra Giuliana , Figueroa-Apéstegui Alan , Cuentas- Jara Mariano , Neves-Catter Cesar
Published: February 2020

Encuesta Healthcare Advancement Conference 2016 de Cultura de Seguridad del Paciente en Lima y Callao
Desastres naturales y prevención de enfermedades
Authors: Maguiña Vargas Ciro , Astuvilca Cupe Juan
Published: February 2020

Desastres naturales y prevención de enfermedades
Impacto y producción científica sobre medicina nuclear en Perú: estudio bibliométrico
Authors: Angulo-Bazán Yolanda , Caldas Valdez Cesar , Vásquez-Blondet Ricardo
Published: February 2020

Objetivo: Determinar la frecuencia, redes de colaboración y el impacto de las publicaciones científicas peruanas en Medicina Nuclear entre los años 1964-2015. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo y bibliométrico. Se realizó una búsqueda en PubMed, SciELO, repositorio IAEA, Google Académico y ALICIA; de publicaciones científicas e indicadores bibliométricos (revista, año, idioma, filiación, número de citas) realizadas por investigadores peruanos entre los años 1964-2015. Resultados: Se encontró 58 publicaciones con una tendencia creciente hasta el año 2009. Acta Cancerológica e Informe Científico Tecnológico fueron las  revistas donde se encontró mayor frecuencia de publicaciones. Un 95% fueron en español y el promedio de autores fue de cinco. 62,1% fueron artículos originales. El procedimiento más  usado fue gammagrafía ósea (20,7%) y en 75,9% el autor principal fue un médico especialista n medicina nuclear. 17,5% de las publicaciones fue citada al menos una vez. Existe una fuerte colaboración institucional cerrada entre el Instituto Peruano de Energía Nuclear y el Instituto Peruano de Enfermedades Neoplásicas. Conclusión: La evolución de publicaciones científicas peruanas en el campo de la Medicina Nuclear durante los últimos 50 años muestra un perfil  aun limitado en cuanto a su número e impacto, a pesar de ser una especialidad en desarrollo reciente con incorporación pública y privada de equipos híbridos como el PET/CT y SPECT/ CT en los últimos cinco años. Se recomienda crear y fortalecer una cultura de publicación en revistas indizadas entre las unidades y su personal en formación.
Múltiples lesiones en parénquima cerebral debido a neurocisticercosis en una nativa de altura: reporte de caso
Authors: López-de Guimaraes Douglas , Mezarina-Valverde Jorge Eduardo , Flores-Plata Jorge Antonio , Pajuelo-Vera Margarita Amelia
Published: February 2020

Se reporta un caso de neurocisticercosis parenquimatosa activa múltiple observado en una paciente mujer de 19 años, natural de Acobamba (2 518 m de altitud), Yungay – Ancash, residente en área rural, criadora de cerdos; refirió la presencia cefalea intermitente desde hace cuatro años, negó haber padecido convulsiones. Un día antes del ingreso presentó cefalea, náuseas, vómitos, trastorno de conciencia y agitación, por lo que fue referida al Hospital Víctor Ramos Guardia de Huaraz. Mediante el estudio por imágenes, la tomografía cerebral sin contraste mostró la presencia de múltiples imágenes hipodensas que en su interior presentaban imágenes hiperdensas que corresponderían a escólex de cisticerco; además, algunas lesiones se acompañaban de edema. Los demás exámenes auxiliares fueron negativos. Se procedió primero a reducir la hipertensión endocraneana y posteriormente se indicó uso de albendazol 800 mg por día durante 14 días. En la evaluación de control al mes del alta la paciente estaba asintomática.
A 30 años de la Carta de Ottawa
Authors: Cuba Fuentes María Sofía , Albrecht Lezama Carlos
Published: February 2020

A 30 años de la Carta de Ottawa
Determinación de plomo en leche materna de madres lactantes en nueve distritos de la ciudad de Lima, Perú
Authors: Guillen-Mendoza Daniel , Bellomo Sicilia , Torres Nancy , Lazo Edwin , Guillen-Pinto Daniel
Published: February 2020

Objetivo: Determinar los niveles de plomo en leche materna en puérperas primíparas provenientes de nueve distritos de la ciudad de Lima. Materiales y método: Se realizó un estudio transversal entre octubre de 2010 y agosto de 2012. Se incluyeron 100 muestras de leche materna, de mujeres que vivieron como mínimo cinco años en la misma zona de Lima. El método de análisis fue la espectrofotometría de absorción atómica. Resultados: El 37% de las muestras tuvieron un nivel detectable de plomo, seis de ellos entre 5,0 y 9,9 ng/g y cinco mayores de 10 ng/g. No se identificaron condiciones de riesgo asociados. Conclusión: Se concluye que un porcentaje importante de nuestras muestras de leche materna presentaron contaminación con plomo, particularmente en residentes de la zona norte de Lima.
Promoción de cambios de comportamiento hacia estilos de vida saludable en la consulta ambulatoria
Authors: Quillas Benites Ruth Keyla , Vásquez Valencia Cesar , Cuba Fuentes María Sofía
Published: February 2020

Se conoce que la mejor manera de evitar la aparición de enfermedades crónicas no transmisibles, es a través de la práctica de estilos de vida saludables. Para los clínicos es importante buscar herramientas que ayuden a motivar y acompañar a los pacientes en este desafio al cambio, por esta razón debemos conocer los modelos teóricos de cambio de comportamiento, incluyendo la forma de valorar las diversas fases o estadios y las diferentes estrategias a desarrollar para poder acompañar a nuestros pacientes en estos cambios de estilos de vida.
Sarcoma histiocítico: presentación de un caso probable
Authors: Duran-Gutierrez Luis F. , Alarcon-Gil Clara , Benavides-Lopez Ernesto F. , Alvarez-Perdomo Luis C. , Jimenez-Duarte Jaime M. , Correa- Florez Stephany , Mondragon-Cardona Alvaro , Ramirez-Ramos Cristhian F.
Published: February 2020

El sarcoma histiocítico es un desorden de células no Langerhans extremadamente raro con un curso clínico agresivo y limitadas opciones de tratamiento. Se presenta el caso de un paciente adulto joven de género masculino, con cuadro febril prolongado, compromiso hematológico persistente, hepatoesplenomegalia y linfadenopatias generalizadas con curso clínico fatal, en quien por las características clínicas, paraclínicas y de estudios histopatológicos como de inmunohistoquímica se llegó a dicha presunción diagnostica.
Comentario al artículo “Daniel Carrión García: estudio iconográfico y antropológico forense”
Authors: Delgado Matallana Gustavo
Published: February 2020

Comentario al artículo “Daniel Carrión García: estudio iconográfico y antropológico forense”
Resistencia bacteriana y factores asociados en pacientes con pie diabético infectado sin desenlace de amputación mayor en un hospital nacional peruano
Authors: Yovera-Aldana Marlon , Rodríguez Antuané , Vargas Mariela , Heredia Paula , Huamán Manuel O. , Vargas-Vilca Jesús , Yalán Claudia , García-Orbegoso Eduardo
Published: February 2020

Resistencia bacteriana y factores asociados en pacientes con pie diabético infectado sin desenlace de amputación mayor en un hospital nacional peruano