Identical and Nonidentical Twins: Risk and Factors Involved in Development of Islet Autoimmunity and Type 1 Diabetes
Authors: Triolo Taylor M. , Fouts Alexandra , Pyle Laura , Yu Liping , Gottlieb Peter A. , Steck Andrea K. ,   Type 1 Diabetes TrialNet Study Group, Greenbaum Carla J. , Atkinson M. , Baidal D. , Battaglia M. , Becker D. , Bingley P. , Bosi E. , Buckner J. , Clements M. , Colman P. , DiMeglio L. , Gitelman S. , Goland R. , Gottlieb P. , Herold K. , Knip M. , Krischer J. , Lernmark A. , Moore W. , Moran A. , Muir A. , Palmer J. , Peakman M. , Philipson L. , Raskin P. , Redondo M. , Rodriguez H. , Russell W. , Spain L. , Schatz D.A. , Sosenko J. , Wentworth J. , Wherrett D. , Wilson D. , Winter W. , Ziegler A. , Anderson M. , Antinozzi P. , Benoist C. , Blum J. , Bourcier K. , Chase P. , Clare-Salzler M. , Clynes R. , Eisenbarth G. , Fathman C.G. , Grave G. , Hering B. , Insel R. , Kaufman F. , Kay T. , Leschek E. , Mahon J. , Marks J.B. , Nanto-Salonen K. , Nepom G. , Orban T. , Parkman R. , Pescovitz M. , Peyman J. , Pugliese A. , Roep B. , Roncarolo M. , Savage P. , Simell O. , Sherwin R. , Siegelman M. , Skyler J.S. , Steck A. , Thomas J. , Trucco M. , Wagner J. , Krischer Jeffrey P. , Leschek Ellen , Rafkin Lisa , Bourcier Katarzyna , Cowie Catherine , Foulkes Mary , Insel Richard , Krause-Steinrauf Heidi , Lachin John M. , Malozowski Saul , Peyman John , Ridge John , Savage Peter , Skyler Jay S. , Zafonte Stephanie J. , Rafkin Lisa , Sosenko Jay M. , Kenyon Norma S. , Santiago Irene , Krischer Jeffrey P. , Bundy Brian , Abbondondolo Michael , Adams Timothy , Amado Darlene , Asif Ilma , Boonstra Matthew , Burroughs Cristina , Cuthbertson David , Deemer Mary , Eberhard Christopher , Fiske Steve , Ford Julie , Garmeson Jennifer , Guillette Heather , Geyer Susan , Hays Brian , Henderson Courtney , Henry Martha , Heyman Kathleen , Hsiao Belinda , Karges Christina , Keaton Nichole , Kinderman Amanda , Law Pat , Leinbach Ashely , Liu Shu , Lloyd Jennifer , Malloy Jamie , Maddox Kristin , Martin Julie , Miller Jessica , Milliot Eric , Moore Margaret , Muller Sarah , Nguyen Thuy , O’Donnell Ryan , Roberts Amy , Sadler Kelly , Stavros Tina , Tamura Roy , Wood Keith , Xu Ping , Young Kenneth , Alies Persida , Badias Franz , Baker Aaron , Bassi Monica , Beam Craig , Boulware David , Bounmananh London , Bream Susan , Freeman Doug , Gough Jessica , Ginem Jinin , Granger Moriah , Michelle Kieffer Mary Holloway , Lane Page , Linton Cristin , Nallamshetty Lavanya , Oduah Vanessa , Parrimon Yazandra , Paulus Kate , Pilger Jennifer , Ramiro Joy , Luvon Ritzie AQesha , Sharma Archana , Shor Audrey , Song Xiaohong , Terry Amanda , Weinberger Jeanne , Wootten Margaret , Lachin John M. , Foulkes Mary , Harding Pamela , Krause-Steinrauf Heidi , McDonough Susan , McGee Paula F. , Owens Hess Kimberly , Phoebus Donna , Quinlan Scott , Raiden Erica , Batts Emily , Buddy Chris , Kirpatrick Kristin , Ramey Mary , Shultz Ann , Webb Chris , Romesco Melita , Fradkin Judith , Leschek Ellen , Spain Lisa , Savage Peter , Aas Sean , Blumberg Emily , Beck Gerald , Brillon David , Gubitosi-Klug Rose , Laffel Lori , Vigersky Robert , Wallace Dennis , Braun Jonathan , Lernmark Ake , Lo Bernard , Mitchell Herman , Naji Ali , Nerup Jorn , Orchard Trevor , Steffes Michael , Tsiatis Anastasios , Veatch Robert , Zinman Bernard , Loechelt Brett , Baden Lindsey , Green Michael , Weinberg Adriana , Marcovina Santica , Palmer Jerry P. , Weinberg Adriana , Yu Liping , Babu Sunanda , Winter William , Eisenbarth George S. , Bingley Polly , Clynes Raphael , DiMeglio Linda , Eisenbarth George , Hays Brian , Leschek Ellen , Marks Jennifer , Matheson Della , Rafkin Lisa , Rodriguez Henry , Spain Lisa , Wilson Darrell , Redondo Maria , Gomez David , McDonald Andrene , Pena Sandra , Pietropaolo Massimo , Shippy Kathy , Batts Emily , Brown Tyler , Buckner Jane , Dove Angela , Hammond Marissa , Hefty Deborah , Klein Jani , Kuhns Kristen , Letlau McKenzie , Lord Sandra , McCulloch-Olson Marli , Miller Lisa , Nepom Gerald , Odegard Jared , Ramey Mary , Sachter Elaine , St. Marie Marissa , Stickney Kimberly , VanBuecken Dana , Vellek Ben , Webber Christine , Allen Laurie , Bollyk Jenna , Hilderman Nicole , Ismail Hebatullah , Lamola Steve , Sanda Srinath , Vendettuoli Heather , Tridgell David , Monzavi Roshanak , Bock Meredith , Fisher Lynda , Halvorson Mary , Jeandron Debra , Kim Mimi , Wood Jamie , Geffner Mitchell , Kaufman Francine , Parkman Robertson , Salazar Christine , Goland Robin , Clynes Raphael , Cook Steve , Freeby Matthew , Pat Gallagher Mary , Gandica Rachelle , Greenberg Ellen , Kurland Amy , Pollak Sarah , Wolk Amy , Chan Mary , Koplimae Linda , Levine Elizabeth , Smith Kelly , Trast Jeniece , DiMeglio Linda , Blum Janice , Evans-Molina Carmella , Hufferd Robin , Jagielo Bonnie , Kruse Christy , Patrick Vanessa , Rigby Mark , Spall Maria , Swinney Kim , Terrell Jennifer , Christner Lyla , Ford LeeAnn , Lynch Sheryl , Menendez Martha , Merrill Patricia , Pescovitz Mark , Rodriguez Henry , Alleyn Cielo , Baidal David , Fay Steve , Gaglia Jason , Resnick Brittany , Szubowicz Sarah , Weir Gordon , Benjamin Ronald , Conboy Debbie , deManbey Andrea , Jackson Richard , Jalahej Heyam , Orban Tihmar , Ricker Alyne , Wolfsdorf Joseph , Zhang Hui H. , Wilson Darrell , Aye Tandy , Baker Bonita , Barahona Karen , Buckingham Bruce , Esrey Kerry , Esrey Trudy , Fathman Garry , Snyder Radhika , Aneja Beenu , Chatav Maya , Espinoza Oralia , Frank Eliana , Liu Jenny , Perry Jennifer , Pyle Rebecca , Rigby Alison , Riley Kristin , Soto Adriana , Gitelman Stephen , Adi Saleh , Anderson Mark , Berhel Ashley , Breen Kathy , Fraser Kathleen , Gerard-Gonzalez Andrea , Jossan Paula , Lustig Robert , Moassesfar Sara , Mugg Amy , Ng David , Prahalod Priya , Rangel-Lugo Martha , Sanda Srinath , Tarkoff Joshua , Torok Christine , Wesch Rebecca , Aslan Ivy , Buchanan Jeanne , Cordier Jennifer , Hamilton Celia , Hawkins Louise , Ho Thu , Jain Anjali , Ko Karen , Lee Theresa , Phelps Shelly , Rosenthal Stephen , Sahakitrungruang Taninee , Stehl Lorraine , Taylor Lisa , Wertz Marcia , Wong Jenise , Philipson Louis , Briars Rosemary , Devine Nancy , Littlejohn Elizabeth , Grant Tiffany , Gottlieb Peter , Klingensmith Georgeanna , Steck Andrea , Alkanani Aimon , Bautista Kimberly , Bedoy Ruth , Blau Aaron , Burke Betsy , Cory Laraine , Dang MyLinh , Fitzgerald-Miller Lisa , Fouts Alex , Gage Vicky , Garg Satish , Gesauldo Patricia , Gutin Raymond , Hayes Cory , Hoffman Michelle , Ketchum Kaitlin , Logsden-Sackett Nyla , Maahs David , Messer Laurel , Meyers Lisa , Michels Aaron , Peacock Stesha , Rewers Marian , Rodriguez Perla , Sepulbeda Flor , Sippl Rachel , Steck Andrea , Taki Iman , Tran Bao-Khan , Tran Tuan , Wadwa R. Paul , Zeitler Philip , Barker Jennifer , Barry Sandra , Birks Laurie , Bomsburger Leah , Bookert Terra , Briggs Leah , Burdick Patricia , Cabrera Rosio , Chase Peter , Cobry Erin , Conley Amy , Cook Gabrielle , Daniels Joseph , DiDomenico Dominic , Eckert Jennifer , Ehler Angelica , Eisenbarth George , Fain Pamela , Fiallo-Scharer Rosanna , Frank Nicole , Goettle Hannah , Haarhues Michelle , Harris Sherrie , Horton Lauren , Hutton John , Jeffrrey Joy , Jenison Rachael , Jones Kelly , Kastelic Whitney , King Maria Amelia , Lehr Debbie , Lungaro Jenna , Mason Kendra , Maurer Heather , Nguyen Luy , Proto Allison , Realsen Jaime , Schmitt Kristina , Schwartz Mara , Skovgaard San , Smith Jennifer , Vanderwel Brandon , Voelmle Mary , Wagner Rebecca , Wallace Amy , Walravens Philip , Weiner Laurie , Westerhoff Becky , Westfall Emily , Widmer Katina , Wright Hali , Schatz Desmond , Abraham Annie , Atkinson Mark , Cintron Miriam , Clare-Salzler Michael , Ferguson Jessica , Haller Michael , Hosford Jennifer , Mancini Diane , Rohrs Hank , Silverstein Janet , Thomas Jamie , Winter William , Cole Gloria , Cook Roberta , Coy Ryan , Hicks Elena , Lewis Nancy , Marks Jennifer , Pugliese Alberto , Blaschke Carlos , Matheson Della , Pugliese Alberto , Sanders-Branca Natalia , Ray Arce Luz Arazo , Cisneros Mario , Sabbag Samir , Moran Antoinette , Gibson Carrie , Fife Brian , Hering Bernhard , Kwong Christine , Leschyshyn Janice , Nathan Brandon , Pappenfus Beth , Street Anne , Boes Mary Ann , Peterson Eck Sarah , Finney Lois , Albright Fischer Theresa , Martin Andrea , Jacqueline Muzamhindo Chenai , Rhodes Missy , Smith Jennifer , Wagner John , Wood Bryan , Becker Dorothy , Delallo Kelli , Diaz Ana , Elnyczky Barbara , Libman Ingrid , Pasek Beata , Riley Karen , Trucco Massimo , Copemen Brian , Gwynn Diane , Toledo Frederico , Rodriguez Henry , Bollepalli Sureka , Diamond Frank , Eyth Emily , Henson Danielle , Lenz Anne , Shulman Dorothy , Raskin Phillip , Adhikari Soumya , Dickson Brian , Dunnigan Erin , Lingvay Ildiko , Pruneda Lourdes , Ramos-Roman Maria , Raskin Philip , Rhee Chanhaeng , Richard John , Siegelman Mark , Sturges Daytheon , Sumpter Kathryn , White Perrin , Alford Marilyn , Arthur Jamie , Aviles-Santa M. Larissa , Cordova Erica , Davis Renee , Fernandez Stefani , Fordan Steve , Hardin Tauri , Jacobs Aris , Kaloyanova Polina , Lukacova-Zib Ivanna , Mirfakhraee Sasan , Mohan Alok , Noto Hiroshi , Smith Oralenda , Torres Nenita , Wherrett Diane , Balmer Diana , Eisel Lesley , Kovalakovska Roze , Mehan Mala , Sultan Farah , Ahenkorah Brenda , Cevallos Jose , Razack Natasha , Jo Ricci Mary , Rhode Angela , Srikandarajah Mithula , Steger Rachel , Russell William E. , Black Margo , Brendle Faith , Brown Anne , Moore Daniel , Pittel Eric , Robertson Alyssa , Shannon April , Thomas James W. , Herold Kevan , Feldman Laurie , Sherwin Robert , Tamborlane William , Weinzimer Stuart , Toppari Jorma , Kallio Tiina , Kärkkäinen Maarit , Mäntymäki Elina , Niininen Tiina , Nurmi Birgitta , Rajala Petro , Romo Minna , Suomenrinne Sointu , Näntö-Salonen Kirsti , Simell Olli , Simell Tuula , Bosi Emanuele , Battaglia Manuela , Bianconi Eleonora , Bonfanti Riccardo , Grogan Pauline , Laurenzi Andrea , Martinenghi Sabina , Meschi Franco , Pastore Matteo , Falqui Luca , Teresa Muscato Maria , Viscardi Matteo , Bingley Polly , Castleden Harriet , Farthing Nicola , Loud Sam , Matthews Claire , McGhee Jennifer , Morgan Ann , Pollitt Joanna , Elliot-Jones Rebecca , Wheaton Carole , Knip Mikael , Siljander Heli , Suomalainen Heli , Colman Peter , Healy Felicity , Mesfin Shelley , Redl Leanne , Wentworth John , Willis Jinny , Farley Maree , Harrison Leonard , Perry Christine , Williams Fiona , Mayo A. , Paxton J. , Thompson V. , Volin L. , Fenton C. , Carr L. , Lemon E. , Swank M. , Luidens M.K. , Salgam M. , Sharma V. , Schade D. , King C. , Carano R. , Heiden J. , Means N.D. , Holman L. , Thomas I. , Madrigal D. , Muth T. , Martin C.L. , Plunkett C. , Ramm C. , Auchus R.J. , Lane W. , Avots E. , Buford M. , Hale C. , Hoyle J. , Lane B. , Muir A. , Shuler S. , Raviele N. , Ivie E. , Jenkins M. , Lindsley K. , Hansen I. , Fadoju D.O. , Felner E.I. , Bode B. , Hosey R. , Sax J. , Jefferies C. , Mannering S. , Prentis R. , She J.X. , Stachura M. , Hopkins D. , Williams J. , Steed L. , Asatapova E. , Nunez S. , Knight S. , Dixon P. , Ching J. , Donner T. , Longnecker S. , Abel K. , Arcara K. , Blackman S. , Clark L. , Cooke D. , Plotnick L. , Levin P.A. , Bromberger L. , Klein K. , Sadurska K. , Allen C. , Michaud D. , Snodgrass H. , Burghen G. , Chatha S. , Clark C. , Silverberg J. , Wittmer C. , Gardner J. , LeBoeuf C. , Bell P. , McGlore O. , Tennet H. , Alba N. , Carroll M. , Baert L. , Beaton H. , Cordell E. , Haynes A. , Reed C. , Lichter K. , McCarthy P. , McCarthy S. , Monchamp T. , Roach J. , Manies S. , Gunville F. , Marosok L. , Nelson T. , Ackerman K. , Rudolph J. , Stewart M. , McCormick K. , May S. , Falls T. , Barrett T. , Dale K. , Makusha L. , McTernana C. , Penny-Thomas K. , Sullivan K. , Narendran P. , Robbie J. , Smith D. , Christensen R. , Koehler B. , Royal C. , Arthur T. , Houser H. , Renaldi J. , Watsen S. , Wu P. , Lyons L. , House B. , Yu J. , Holt H. , Nation M. , Vickers C. , Watling R. , Heptulla R. , Trast J. , Agarwal C. , Newell D.J. , Katikaneni R. , Gardner C. , Del A. , Rio A. , Logan H. , Collier C. , Rishton G. , Whalley A. , Ali S. , Ramtoola T. , Quattrin L. , Mastrandea A.J. , House M. , Ecker C. , Huang C. , Gougeon J. , Ho D. , Pacuad D. , Dunger J. , May C. , O’Brien C. , Acerini B. , Salgin A. , Thankamony R. , Williams J. , Buse G. , Fuller M. , Duclos J. , Tricome H. , Brown D. , Pittard D. , Bowlby A. , Blue T. , Headley S. , Bendre K. , Lewis K. , Sutphin C. , Soloranzo J. , Puskaric H. , Madison M. , Rincon M. , Carlucci R. , Shridharani B. , Rusk E. , Tessman D.M. , Huffman H. , Abrams B. , Biederman M.D. , Jones V. , Leathers W. , Brickman P. , Petrie D. , Zimmerman J. , Howard L. , Miller R. , Alemzadeh D.V. , Mihailescu R. , Melgozza-Walker N. , Abdulla C. , Boucher-Berry D. , Ize-Ludlow R. , Levy C. , Swenson  , Brousell N. , Crimmins D. , Edler T. , Weis C. , Schultz D. , Rogers D. , Latham C. , Mawhorter C. , Switzer W. , Spencer P. , Konstantnopoulus S. , Broder J. , Klein L. , Knight L. , Szadek G. , Welnick B. , Thompson R. , Hoffman A. , Revell J. , Cherko K. , Carter E. , Gilson J. , Haines G. , Arthur B. , Bowen W.B. , Zipf P. , Graves R.A. , Lozano D. , Seiple K. , Spicer A. , Chang J. , Fregosi J. , Harbinson C. , Paulson S. , Stalters P. , Wright D. , Zlock A.E. , Freeth J. , Victory H. , Maheshwari A. , Maheshwari T. , Holmstrom J. , Bueno R. , Arguello J. , Ahern L. , Noreika V. , Watson S. , Hourse P. , Breyer C. , Kissel Y. , Nicholson M. , Pfeifer S. , Almazan J. , Bajaj M. , Quinn K. , Funk J. , McCance E. , Moreno R. , Veintimilla A. , Wells J. , Cook S. , Trunnel J. , Henske S. , Desai K. , Frizelis F. , Khan R. , Sjoberg K. , Allen P.P. , Manning G. , Hendry B. , Taylor S. , Jones W. , Strader M.E. , Bencomo T. , Bailey L. , Bedolla C. , Roldan C. , Moudiotis B. , Vaidya C. , Anning S. , Bunce S. , Estcourt E. , Folland E. , Gordon C. , Harrill J. , Ireland J. , Piper L. , Scaife K. , Sutton S. , Wilkins M. , Costelloe J. , Palmer L. , Casas C. , Miller M. , Burgard C. , Erickson J. , Hallanger-Johnson P. , Clark W. , Taylor A. , Lafferty S. , Gillett C. , Nolan M. , Pathak L. , Sondrol T. , Hjelle S. , Hafner J. , Kotrba R. , Hendrickson A.P. , Cemeroglu T. , Symington M. , Daniel Y. , Appiagyei-Dankah D.C. , Postellon M.S. , Racine L. , Kleis K. , Barnes S.E. , Godwin H. , McCullough K. , Shaheen G. , Buck L. , Noel M.L. , Warren S. , Weber S.M. , Parker I. , Gillespie B.A. , Nelson C. , Frost J. , Amrhein E.C. , Moreland A. , Hayes J. , Peggram J. , Aisenberg M.E. , Riordan J. , Zasa E. , Cummings K. , Scott T. , Pinto A. , Mokashi K. , McAssey E. , Helden P. , Hammond L. , Dinning S. , Rahman S. , Ray C. , Dimicri S. , Guppy H. , Nielsen C.K. , Vogel C. , Ariza L. , Morales Y.T. , Chang R.A. , Gabbay L. , Ambrocio L. , Manley R. , Nemery W. , Charlton P. , Smith L. , Kerr B. , Steindel-Kopp M. , Alamaguer D. , Liljenquist G. , Browning T. , Coughenour M.B. , Sulk E. , Tsalikan M. , Tansey J. , Cabbage N. , Dixit S. , Pasha M. , King K. , Adcock H. , Atterberry L. , Fox K. , Englert N. , Mauras J. , Permuy K. , Sikes T. , Berhe B. , Guendling L. , McLennan L. , Paganessi C. , Murphy M.B. , Draznin M. , Kamboj S. , Sheppard V. , Lewis L. , Coates W. , Moore G. , Babar J. , Bedard D. , Brenson-Hughes J. , Cernich M. , Clements R. , Duprau S. , Goodman L. , Hester L. , Huerta-Saenz A. , Karmazin T. , Letjen S. , Raman D. , Morin W. , Bestermann E.J. , Morawski J.L. , White A. , Brockmyer R. , Bays S. , Campbell A , Stapleton N. , Stone A. , Donoho H. , Everett H. , Hensley M. , Johnson C. , Marshall N. , Skirvin P. , Taylor R. , Williams L. , Ray C. , Wolverton D.A. , Nickels C. , Dothard P.W. , Speiser M. , Pellizzari L. , Bokor K. , Izuora S. , Abdelnour P. , Cummings S. , Paynor M. , Leahy M. , Riedl S. , Shockley R. , Saad T. , Briones S. , Casella C. , Herz K. , Walsh J. , Greening F. , Hay S. , Hunt N. , Sikotra L. , Simons D.G. , Karounos R. , Oremus L. , Dye L. , Myers D. , Ballard W. , Miers R. , Sparks K.M. , Thraikill K. , Edwards J. , Fowlkes S. , Kemp A. , Morales L. , Holland L. , Johnson P. , Paul A. , Ghatak K. , Phelen H. , Leyland T. , Henderson D. , Brenner E. , Oppenheimer I. , Mamkin C. , Moniz C. , Clarson M. , Lovell A. , Peters V. , Ruelas D. , Borut D. , Burt M. , Jordan S. , Castilla P. , Flores M. , Ruiz L. , Hanson J. , Green-Blair R.J. , Sheridan K.A. , Wintergerst G. , Pierce A. , Omoruyi M. , Foster S. , Kingery A. , Lunsford I. , Cervantes T. , Parker P. , Price J. , Urben I. , Doughty H. , Haydock V. , Parker P. , Bergman S. , Duncum C. , Rodda A. , Perelman R. , Calendo C. , Barrera E. , Arce-Nunez Y. , Martinez M. , De la Portilla I. , Cardenas L. , Garrido M. , Villar R. , Lorini E. , Calandra G. , D’Annuzio K. , Perri N. , Minuto C. , Rebora R. , Callegari O. , Ali J. , Kramer B. , Auble S. , Cabrera P. , Donohoue R. , Fiallo-Scharer M. , Hessner P. , Wolfgram A. , Kansra N. , Bettin R. , McCuller A. , Miller S. , Accacha J. , Corrigan E. , Fiore R.L. , Levine T.A. , Mahoney C. , Polychronakos V. , Gagne H. , Starkman M. , Fox D. , Chin F. , Melchionne L.A. , Silverman I. , Marshall L. , Cerracchio J. , Cruz A. , Viswanathan J. , Wilson S. , Chalew S. , Valley S. , Layburn A. , Lala P. , Clesi M. , Genet G. , Uwaifo A. , Charron T. , Allerton W. , Cefalu L. , Melendez-Ramirez R. , Richards C. , Alleyn E. , Gustafson M. , Lizanna J. , Wahlen S. , Aleiwe M. , Hansen H. , Wahlen C.J. , Levy A. , Bonaccorso R. , Rapaport Y. , Tomer D. , Chia M. , Goldis L. , Iazzetti M. , Klein C. , Levister L. , Waldman E. , Wallach M.O. , Regelmann Z. , Antal M. , Aranda C. , Reynholds A. , Vinik P. , Barlow M. , Bourcier M.L. , Nevoret J. , Couper S. , Beresford N. , Thalagne H. , Roper J. , Gibbons J. , Hill S. , Balleaut C. , Brennan J. , Ellis-Gage L. , Fear T. , Gray L. , Jones C. , McNerney L. , Pointer N. , Price K. , Few D. , Tomlinson N. , Leech D. , Wake C. , Owens M. , Burns J. , Wotherspoon A. , Murray K. , Short G. , Curry S. , Kelsey J. , Lawson J. , Porter S. , Stevens E. , Thomson S. , Winship L. , Wynn E. , Wiltshire J. , Krebs P. , Cresswell H. , Faherty C. , Ross L. , Denvir J. , Drew T. , Randell P. , Mansell S.A. , Bell S. , Butler Y. , Hooton H. , Navarra A. , Roper G. , Babington L. , Crate H. , Cripps A. , Ledlie C. , Moulds R. , Norton B. , Petrova O. , Silkstone C. , Smith K. , Ghai M. , Murray V. , Viswanathan M. , Henegan O. , Kawadry J.A. , Olson L. , Patterson T. , Ahmad B. , Flores D. , Domek S. , Domek K. , Copeland M. , George J. , Less T. , Davis M. , Short A. , Dwarakanathan P. , O’Donnell B. , Boerner L. , Larson M. , Phillips M. , Rendell K. , Larson C. , Smith K. , Zebrowski L. , Kuechenmeister M. , Thevarayapillai M. , Daniels H. , Speer N. , Forghani R. , Quintana C. , Reh A. , Bhangoo P. , Desrosiers L. , Ireland T. , Misla C. , Torres S. , Wells J. , Villar M. , Yu D. , Berry D. , Cook J. , Soder A. , Powell M. , Ng M. , Morrison Z. , Haslam M. , Lawson B. , Bradley J. , Courtney C. , Richardson C. , Watson E. , Keely D. , DeCurtis M. , Vaccarcello-Cruz Z. , Torres K. , Sandberg H. , Hsiang B. , Joy D. , McCormick A. , Powell H. , Jones J. , Bell S. , Hargadon S. , Hudson M. , Kummer S. , Sauder E. , Sutton K. , Gensel R. , Aguirre-Castaneda V. , Benavides  , Lopez D. , Hemp S. , Allen J. , Stear E. , Davis T. , Jones A. , Roberts J.A. , Dart N. , Paramalingam L.E. , Levitt Katz N. , Chaudhary K.M. , Murphy S.M. , Willi B. , Schwartzman C. , Kapadia D. , Larson D. , McClellan G. , Shaibai L.A. , Kelley G. , Villa C. , Kelley R. , Diamond M. , Kabbani T. , Dajani F. , Hoekstra M. , Magorno J. , Holst V. , Chauhan N. , Wilson P. , Bononi M. , Sperl A. , Millward M. , Eaton L. , Dean J. , Olshan H. , Renna C. , Milliard  , Brodksy L. , Bacon J.B. , Quintos L.S. , Topor S. , Bialo B. , Bancroft A.G. , Soto W. , Lagarde H. , Lockemer T. , Vanderploeg M.A. , Ibrahim M. , Huie V. , Sanchez R. , Edelen R. , Marchiando J. , Palmer T. , Repas M. , Wasson P. , Auker J. , Culbertson T. , Kieffer D. , Voorhees T. , Borgwardt L. , DeRaad K. , Eckert E. , Isaacson H. , Kuhn A. , Carroll M. , Schubert G. , Francis S. , Hagan T. , Le M. , Penn E. , Wickham C. , Leyva K. , Rivera J. , Padilla I. , Rodriguez N. , Jospe J. , Czyzyk B. , Johnson U. , Nadgir N. , Marlen G. , Prakasam C. , Rieger N. , Glaser E.C. , Heiser B. , Harris C. , Foster H. , Slater K. , Wheeler D.L. , Donaldson M. , Murray D.E. , Hale R. , Tragus D.R. , Word J. , Lynch L. , Pankratz W. , Rogers R. , Newfield S. , Holland M. , Hashiguchi M. , Gottschalk A. , Philis-Tsimikas R. , Rosal S. , Franklin S.M. , Guardado N. , Bohannon M. , Garcia T. , Aguinaldo J. , Phan V. , Barraza D. , Cohen J. , Pinsker U. , Khan J. , Wiley L , Jovanovic P. , Misra M. , Wright D. , Cohen K. , Huang M. , Skiles S. , Maxcy C. , Pihoker K. , Cochrane J. , Fosse S. , Kearns M. , Klingsheim N. , Wright L. , Viles H. , Smith S. , Heller M. , Cunningham A. , Daniels L. , Zeiden J. , Field R. , Walker K.J. , Griffin L. , Bartholow C. , Erickson J. , Howard B. , Krabbenhoft C. , Sandman A. , Vanveldhuizen J. , Wurlger A. , Zimmerman K. , Hanisch L. , Davis-Keppen A. , Cotterill J. , Kirby M. , Harris A. , Schmidt C. , Kishiyama C. , Flores J. , Milton W. , Martin C. , Whysham A. , Yerka T. , Freels J.M. , Hassing J. , Webster R. , Green P. , Carter J. , Galloway D. , Hoelzer S. , Roberts S. , Said P. , Sullivan H.F. , Allen E. , Reiter E. , Feinberg C. , Johnson L.A. , Newhook D. , Hagerty N.H. , White L. , Levandoski J. , Kyllo M. , Johnson C. , Benoit P. , Iyer F. , Diamond H. , Hosono S. , Jackman L. , Barette P. , Jones I. , Sills S. , Bzdick J. , Bulger R. , Weinstock I. , Douek R. , Andrews G. , Modgill G. , Gyorffy L. , Robin N. , Vaidya S. , Crouch K. , O’Brien C. , Thompson N. , Thorne J. , Blumer J. , Kalic L. , Klepek J. , Paulett B. , Rosolowski J. , Horner M. , Watkins J.L. , Casey K. , Carpenter C. , Burns J. , Horton C. , Pritchard D. , Soetaert A.G. , Wynne C. , Chin O.Y. , Molina C. , Patel R. , Senguttuvan M. , Wheeler O. , Furet C. , Steuhm D.H. , Jelley S. , Goudeau L. , Chalmers D. , Greer C. , Panagiotopoulos D.L. , Metzger D. , Nguyen M. , Horowitz M.P. , Christiansen E. , Glades C. , Morimoto M. , Macarewich R. , Norman K. , Patin C. , Vargas A. , Barbanica A. , Yu P. , Vaidyanathan W. , Osborne R. , Mehra S. , Kaster S. , Neace J. , Horner G. , Reeves C. , Cordrey L. , Marrs T. , Miller S. , Dowshen D. , Doyle S. , Walker D. , Catte H. , Dean M. , Drury-Brown B. , Hackman M.M.C. , Lee S. , Malkani K. , Cullen K. , Johnson P. , Hampton M. , McCarrell C. , Curtis E. , Paul  , Zambrano Y. 
Published: July 2018

OBJECTIVE

There are variable reports of risk of concordance for progression to islet autoantibodies and type 1 diabetes in identical twins after one twin is diagnosed. We examined development of positive autoantibodies and type 1 diabetes and the effects of genetic factors and common environment on autoantibody positivity in identical twins, nonidentical twins, and full siblings.

RESEARCH DESIGN AND METHODS

Subjects from the TrialNet Pathway to Prevention Study (N = 48,026) were screened from 2004 to 2015 for islet autoantibodies (GAD antibody [GADA], insulinoma-associated antigen 2 [IA-2A], and autoantibodies against insulin [IAA]). Of these subjects, 17,226 (157 identical twins, 283 nonidentical twins, and 16,786 full siblings) were followed for autoantibody positivity or type 1 diabetes for a median of 2.1 years.

RESULTS

At screening, identical twins were more likely to have positive GADA, IA-2A, and IAA than nonidentical twins or full siblings (all P &lt; 0.0001). Younger age, male sex, and genetic factors were significant factors for expression of IA-2A, IAA, one or more positive autoantibodies, and two or more positive autoantibodies (all P ≤ 0.03). Initially autoantibody-positive identical twins had a 69% risk of diabetes by 3 years compared with 1.5% for initially autoantibody-negative identical twins. In nonidentical twins, type 1 diabetes risk by 3 years was 72% for initially multiple autoantibody–positive, 13% for single autoantibody–positive, and 0% for initially autoantibody-negative nonidentical twins. Full siblings had a 3-year type 1 diabetes risk of 47% for multiple autoantibody–positive, 12% for single autoantibody–positive, and 0.5% for initially autoantibody-negative subjects.

CONCLUSIONS

Risk of type 1 diabetes at 3 years is high for initially multiple and single autoantibody–positive identical twins and multiple autoantibody–positive nonidentical twins. Genetic predisposition, age, and male sex are significant risk factors for development of positive autoantibodies in twins.