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Programa de aquecimento e desaquecimento vocal para profissionais da voz
Authors: Sousa Ana Caroline Ribeiro , Mendes Hudson Douglas Teixeira , Fernandes Ana Carolina Nascimento , Silva Eduardo Magalhães da
Published: October 2020

Introdução: Na promoção de saúde vocal, a abordagem direta utiliza sequências de aquecimento e desaquecimento vocal, que embora conhecidas, são pouco ou inadequadamente executadas. Objetivo: Verificar o impacto de um programa de aquecimento e desaquecimento vocal em profissionais da voz. Métodos: Antes e após a realização do estudo 26 participantes responderam questionário online sobre hábitos vocais e protocolos de autoavaliação da voz Índice de Desvantagem Vocal-10 (IDV-10), Escala de Sintomas Vocais (ESV) e Questionário de Performance Vocal (QPV) e tiveram suas vozes registradas para avaliação perceptivoauditiva (APA) e análise acústica. Todos receberam orientação para uso das sequências de aquecimento e desaquecimento por oito semanas consecutivas. Resultados: Houve diferenças na relação s/z e soprosidade no grupo, observando-se maior diferença no grupo feminino. Após a intervenção, houve redução nos escores dos protocolos de autoavaliação da voz. Na APA os valores para o parâmetro soprosidade (grupo: p = 0,01; sexo feminino p = 0,02) foram diferentes e o parâmetro grau geral (G) aumentou entre os homens. A média da relação s/z apresentou diferença (p = 0,04), com redução de 10%. Enquanto as médias de tempo máximo fonatório, frequência fundamental e proporção harmônico-ruído aumentaram e as de jitter e shimmer diminuíram. Conclusão: Um programa básico de aquecimento e desaquecimento é efetivo, pois sua utilização influencia beneficamente na percepção da qualidade vocal e da qualidade de vida relacionada à voz dos profissionais que as utilizam e preparam suas vozes para demandas mais elevadas de uso.
Conhecimento de puérperas sobre amamentação e fonoaudiologia em uma maternidade pública do Nordeste brasileiro
Authors: Santos Késsya Crislayne Ferreira , Nascimento Hayane Santos , Sá Thalyta Prata Leite de , Barreto Íkaro Daniel de Carvalho , Medeiros Andréa Monteiro Correia
Published: October 2020

Introdução: Orientações prévias sobre aleitamento materno durante o período que antecede o nascimento, em consultas pré-natais e nas ações preventivas propostas em unidades de saúde, parecem ser importantes para conscientizar as futuras mães. Objetivo: Verificar o conhecimento de mães sobre aleitamento materno e aspectos fonoaudiológicos envolvidos na amamentação (linguagem, motricidade orofacial e audição). Métodos: Estudo intervencionista e analítico realizado com 254 puérperas em maternidade pública do Nordeste brasileiro; divididas de acordo com escolaridade, faixa etária, experiência prévia com amamentação e orientações sobre aleitamento materno. O nível de conhecimento foi obtido através de questionário com 8 afirmações, analisado pelo modelo de Birnbaum de 3 parâmetros baseado na Teoria de Resposta ao Item. Os testes Mann-Whitney/Kruskal-Wallis analisaram diferenças nas medianas. Utilizou-se software R Core Team 2020, com nível de significância 5%. Resultados: O maior percentual de acertos foi sobre determinadas assertivas sobre linguagem (72,8% L1), motricidade orofacial (71,7% MO1) e audição (65% A2); e os menores nas assertivas de aleitamento materno (58,3% AM2 e 42,1% AM1); e outras sobre motricidade orofacial (48% MO2); linguagem (39,8% L2) e audição (34,6% A1); sem diferenças significativas entre os grupos. Conclusão: Concluímos que nem todas as parturientes demonstraram conhecimento pleno dos conteúdos abordados, embora alguns aspectos da fonoaudiologia sejam bem reconhecidos.
Educação Permanente em Saúde: preparação vocal para o professor
Authors: Macêdo Filho Valdir França de , Sousa Patrícia Larisse Alves de
Published: October 2020

Objetivo: Relatar a experiência fonoaudiológica de quinze ações de educação em saúde através de orientações e preparação vocal para professores. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo sobre ações de educação em saúde que foram executadas no período de 2014 a 2019 por um fonoaudiólogo da secretaria de saúde do município de Itapajé - CE, para professores de escolas da rede pública municipal. Resultados: As ações foram realizadas em forma de roda de conversa, sempre divididas em dois momentos. O primeiro momento destinava-se à apresentação de cuidados vocais e dos principais fatores de risco para saúde vocal dos professores. O segundo momento destinava-se à orientação sobre preparação vocal, através de exercícios de aquecimento e desaquecimento vocal. Conclusão: Foi possível observar que as ações de saúde vocal foram proveitosas, pois levaram os professores a refletir e discutir sobre saúde vocal. Nessas ações, foram repassadas informações sobre cuidados vocais aos professores, prevenindo-os de prejuízos vocais causados pela utilização errônea da voz. Além disso, as ações de educação em saúde vocal proporcionaram momentos de grande aprendizagem sobre preparação da voz, ao serem apresentadas e ensinadas aos professores técnicas de aquecimento e desaquecimento das cordas vocais que contribuem para uma boa e longínqua atividade laboral.
Impacto da implementação do IFRS 15 em companhia do setor elétrico brasileiro
Authors: Melo Emanuelle Cristine de , Nunes Rodolfo Vieira , Sales George André Willrich
Published: October 2020

A contabilidade no Brasil vem passando nas últimas décadas por diversas mudanças e transformações com a adoção das normas internacionais de contabilidade (IFRS), uma das principais alterações propostas está diretamente relacionada ao reconhecimento das receitas (IFRS 15) por parte das organizações. Neste contexto, o presente artigo tem por objetivo cerne apresentar os principais impactos da implementação do IFRS 15 no setor elétrico brasileiro. Para isso foram selecionadas três empresas do setor com demonstrações contábeis publicamente disponíveis no site das companhias no ano de 2017, de modo que se trata de uma pesquisa documental, de caráter descritivo, com uma abordagem qualitativa. Os resultados evidenciam que não houve grandes impactos materiais divulgados nas demonstrações financeiras e que será necessária uma avaliação mais aprofundada considerando as exigências da norma serão apresentadas nos próximos anos.
Analisis tingkat literasi keuangan syari’ah masyarakat usia produktif
Authors: Hilmi Zulfa , Patrisia Dina
Published: October 2020

This study aims to measure the level of Islamic Financial Literacyand to find out whether there is independentvariable effect, including gender, based on age, the last education and the average incomes per month, on thedependent variable, which is Islamic financial literacy. The dependent variable is measured by fourcomponents, namely financial knowledge, loans, investment and savings, and insurance. In this study, 320respondents were sampled. The data processing is done using SPSS. Based on the results of testing thehypothesis that has been done, it was found that gender, the last education and the average incomes per monthhave a significant effect on the level of islamic financial literacy. While based on age, there is no significanteffect on the level of respondent's Islamic financial literacy in the productive age community in the city ofPadang.Keywords: People of productive age, demographic factors, islamic financial literacy.
Pengaruh leader member exchange terhadap organizational citizenship behavior dengan employee engagement sebagai pemediasi
Authors: Edwar Rizka Cintya , Sulastri Sulastri
Published: October 2020

Purposed - This research analized: (1) the influence of leader member exchange on Organizational Citizenship Behavior at PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur (2) the influence Leader member exchange on employee engagement at PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur(3) the influence of employee engagement on Organizational Citizenship Behavior at PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk (4) the influence of Leader Member Exchange on Organizational Citizenship Behavior through Employee Engagement at PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur.Methodology - The study is causal research. The population were all non-managerial employees of PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur, totaling 101 people. The number of samples determined using Slovin collected samples obtained by 78 people taken using proportional cluster random sampling. Collecting data using a questionnaire with Likert scale. The analysis technique used is SEM use SmartPLS analysis.Finding – This research found that: (1) Leader Member Exchange has positive and significant effect on organizational citizenship behavior in PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur, (2) Leader Member Exchange has positive and significant effect on Employee Engagement in PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur, (3) Employee Engagement has positive and significant effect on organizational citizenship behavior in PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Branch Teluk Bayur, (4) Employee Engagement has significantly mediate the relationship between Leader Member Exchange on organizational citizenship behavior in PT. Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Teluk Bayur. Keywords: Leader member exchange, organizational citizenship behavior, and employee engagement.
Evaluasi kualitas pelayanan dengan metode airqual, importance-performance analysis dan competitive zone of tolerance-based importance-performance analysis
Authors: Akmal Syaiful , Firman Firman
Published: October 2020

This study aims to identify and provide priority proposals for improving the quality of airline services in Indonesia, case studies of X Airline and Y Airline using the AIRQUAL method and the Competitive Zone of Tolerance Based Importance-Performance Analysis (CZIPA).This research is classified as descriptive research. The population in this study are all X Air and Y passengers residing in West Sumatra. The sampling technique in this study is using purposive sampling technique with the criteria of respondents who have been on X or Y Airline at least 3 times and boarded the aircraft in the last 3 years. The total sample is 530 samples. The data used are primary data obtained from online questionnaires. Data analysis method used is the Competitive Zone of Tolerance Based Importance-Performance Analysis.The results of this study concluded that the AIRQUAL indicator that became the priority order of improvement for the X airline is the cleanliness of the well-maintained aircraft toilets (Airline Tangible dimension), airline officials were willing to provide their assistance to everyone on the plane (personal service dimension), airline officers dressed well (empathy dimension) and ticket prices that are the same value as the service received (image dimension). Whereas Y Airline gets a positive CZSQ and d value. This indicates that Y Airline still outperforms X Airline in the attributes included in quadrant A in the CZIPA matrix. The AIRQUAL indicators that enter into the A quadrant are the availability of seats and the provision of promotions that are very attractive to passengers (image dimension) and clean and comfortable seats (Airline Tangible dimension). Keywords: Service Quality, airqual, importance-performance analysys (ipa) and competitive zone of tolerance based importance-performance analysys (czipa)
O design de enunciados e a resolução de problemas com o uso de tecnologias digitais na Educação Matemática de alunos com deficiência intelectual
Authors: Figueiredo Fabiane Fischer
Published: October 2020

Nas aulas de Matemática, dos Anos Finais do Ensino Fundamental, o professor pode se deparar com alunos que possuem deficiência intelectual, o que lhe exigirá o (re)planejamento das práticas pedagógicas, de modo que proporcionem o seu desenvolvimento e aprendizagem. Entre as perspectivas metodológicas, que podem vir ao encontro dessa necessidade, está o Design de enunciados de problemas com o uso de tecnologias digitais em que são projetados, desenvolvidos e implementados os enunciados e esses avaliados para a proposta de resolução. Desse modo, apresentam-se os resultados de uma investigação realizada sob o paradigma qualitativo e como um estudo de caso, cujo objetivo geral foi investigar como os Designs de enunciados realizados pelo professor e a resolução dos problemas, por parte de uma aluna com deficiência intelectual, com o uso de tecnologias digitais contribui para que produza conhecimentos matemáticos, tecnológicos e acerca de temas de relevância social. Para atingi-lo, foi executado, em etapas, os Designs de quatro enunciados de problemas fechados e abertos, utilizando os documentos do Microsoft Office Excel e imagens de um site, que contextualizaram os problemas. Esses foram produzidos para serem propostos e resolvidos por uma aluna com deficiência intelectual, de um 6º ano do Ensino Fundamental, e contribuíram para que aprendesse os conhecimentos matemáticos relativos à Contagem, Representação no Sistema Decimal e de Valores Monetários, em Tabelas, e Adição, Subtração e Multiplicação de Números Naturais, associando-os ao uso do computador e aos recursos do Excel e aos temas abordados, ligados às práticas do cotidiano.
L'effet du trouble bipolaire I et du trouble dépressif majeur sur le fonctionnement de la main-d'oeuvre
Authors: McIntyre R.S. , Wilkins K. , Gilmour H. , Soczynska J.K. , Konarksi J.Z. , Miranda A. , Woldeyohannes H.O. , Vagic D. , Alsuwaiden M. , Kennedy S.H.
Published: October 2020

La présente enquête avait pour objet d'explorer et de comparer les effets du trouble bipolaire I (TB) et du trouble dépressif majeur (TDM) sur le fonctionnement de la main-d'oeuvre. Les données utilisées dans cette analyse sont tirées de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC, 1.2). L'échantillon était composé de 20 747 sujets (de ≥ 18 ans, détenant un emploi); les proportions de ceux chez qui le dépistage a établi la présence d'un TB et d'un TDM à vie étaient de 2,4 et 11,2 %, respectivement. Le revenu annuel moyen des sujets présentant un TB ou un TDM était signifi cativement plus faible que celui des personnes qui en étaient exemptes. Par rapport aux sujets atteints d'un TDM, les personnes souffrant d'un TB avaient un revenu annuel signifi cativement plus faible (p $lt; 0,05). Si l'on se fi e aux résultats d'une analyse de régression logistique multiple, les sujets atteints d'un TB étaient proportionnellement plus nombreux que les sujets atteints d'un TDM à avoir fait état d'au moins une journée d'incapacité pour des raisons de santé mentale au cours des deux dernières semaines (RC = 1,6; IC à 95 % = 1,0 à 2,6). La probabilité de bénéfi cier d'une « bonne sécurité d'emploi » était plus faible chez les sujets atteints d'un TB que chez ceux souffrant d'un TDM (tous les sujets détenaient un emploi) (RC = 0,6; IC à 95 % = 0,5 à 0,9). Les données présentées ici font ressortir l'effet pernicieux du TB sur le fonctionnement de la main-d'oeuvre et indiquent qu'il y aurait lieu de soumettre toutes les personnes inscrites à un programme d'aide à l'emploi pour des raisons de dépression à un dépistage opportuniste du TB.
A new population-based measure of the economic burden of mental illness in Canada
Authors: Lim K.L. , Jacobs P. , Ohinmaa A. , Schopflocher D. , Dewa C.S.
Published: October 2020

This paper presents a comprehensive measure of the incremental economic burden of mental illness in Canada which incorporates the use of medical resources and productivity losses due to long-term and short-term disability, as well as reductions in health-related quality of life (HRQOL), for the diagnosed and undiagnosed population with mental illness. The analysis was based on the population-based Canadian Community Health Survey Cycle 2.1 (2003). For all persons, we measured all health services utilization, longterm and short-term work loss, and health-related quality of life and their dollar valuations, with the economic burden being the difference in dollar measures between the populations with and without mental health problems. In total, the economic burden was $51 billion in 2003. Over one-half was due to reductions in HRQOL. The current accepted practice in economic assessments is to include changes in medical resource use, work loss, and reductions in HRQOL.
Facteurs de risque de chutes chez les aînés vivant dans la communauté et ayant recours aux services de soutien à domicile : modèle de risques élargi avec covariables dépendantes du temps et événements récurrents
Authors: Leclerc B.S. , Bégin C. , Cadieux E. , Goulet L. , Leduc N. , Kergoat M.J. , Lebel P.
Published: October 2020

Dans les études longitudinales, il devient diffi cile de déterminer les facteurs de risque de chutes, car l’exposition varie durant la période de suivi et les sujets peuvent subir un événement plus d’une fois. Or, les analystes font peu de cas de ces considérations et n’utilisent pas nécessairement les bonnes méthodes statistiques. En règle générale, on se concentre sur la proportion des personnes ayant fait une chute ou le temps écoulé jusqu’à la première chute. Dans un cas comme dans l’autre, on fait abstraction de l’hypothèse fondamentale de l’indépendance des événements et on écarte par le fait même des données pertinentes. Dans le présent article, nous examinons les méthodes en usage actuellement et nous proposons une extension du modèle de risques de Cox. Nous illustrons cette version étendue du modèle par une étude des facteurs de risque susceptibles d’être associés à des chutes parmi un groupe de 959 personnes âgées. Enfi n, nous comparons les résultats obtenus avec la méthode de Wei, Lin et Weissfeld (ci-après désignés WLW) et ceux obtenus avec plusieurs autres méthodes. Les facteurs d’exposition étudiés qu’ils soient fixes ou variables dans le temps comprennent les caractéristiques socio-démographiques, l’indice de masse corporelle (IMC), le risque nutritionnel, la consommation d’alcool, les dangers de l’environnement domiciliaire, la démarche et l’équilibre, et la consommation de médicaments. Notre étude révèle que les méthodes utilisées couramment pour analyser les facteurs de risque de chutes sont inadéquates, car elles créent un biais appréciable comparativement au modèle de WLW, qui utilise des covariables dépendantes du temps. Les résultats de notre étude montrent également qu’il peut être vain de modéliser la première survenue d’un événement, étant donné que le risque de survenue varie entre les chutes.
Évaluation des coûts associés aux troubles anxieux et aux troubles de l’humeur au moyen d’une enquête téléphonique
Authors: Patten S.B. , Williams J.V.A. , Mitton C.
Published: October 2020

Les études de coûts sont essentielles aux décisions stratégiques en matière de santé. Les estimations de coûts disponibles concernant les troubles anxieux et les troubles de l’humeur au Canada ne sont, cependant, peut-être plus à jour. Dans la présente étude, nous avons estimé un ensemble de coûts directs liés aux soins de santé, en utilisant les données recueillies au moyen d’une enquête téléphonique provinciale portant sur les troubles anxieux et les troubles de l’humeur en Alberta. L’enquête a fait appel à la méthode de composition aléatoire afin de joindre un échantillon de 3 394 résidants de ménages âgés de 18 à 64 ans. L’entrevue téléphonique comprenait des questions permettant d’évaluer les coûts, sans indiquer si ces coûts étaient engagés par le répondant, le gouvernement ou un régime de santé. L’entrevue intégrait également la mini-entrevue diagnostique neuropsychiatrique (Mini Neuropsychiatric Diagnostic Interview [MINI]). Les coûts associés aux antidépresseurs semblent avoir augmenté depuis la publication des dernières estimations de coûts disponibles. Étonnamment, la majeure partie des coûts des antidépresseurs étaient engagés par les répondants ne présentant aucun trouble décelé. De plus, contre toute attente, une proportion importante des coûts des médicaments se rapportaient aux médicaments psychotropes autres que les antidépresseurs et les anxiolytiques-sédatifs-hypnotiques. De tels résultats laissent croire que les coûts associés au traitement antidépresseur ont subi des changements notables. Il est possible que les données disponibles sur les coûts de la maladie ne soient plus à jour et que certaines hypothèses émises dans des études précédentes ne soient plus valables aujourd’hui.
Health outcomes in low-income children with current asthma in Canada
Authors: To T. , Dell S. , Tassoudji M. , Wang C.
Published: October 2020

Data collected from the Canadian National Longitudinal Survey of Children and Youth (NLSCY) in 1994/95 and 1996/97 were used to measure longitudinal health outcomes among children with asthma. Over 10 000 children aged 1 to 11 years with complete data on asthma status in both years were included. Outcomes included hospitalizations and health services use (HSU). Current asthma was defined as children diagnosed with asthma by a physician and who took prescribed inhalants regularly, had wheezing or an attack in the previous year, or had their activities limited by asthma. Children having asthma significantly increased their odds of hospitalization (OR = 2.52; 95% CI: 1.71, 3.70) and health services use (OR = 3.80; 95% CI: 2.69, 5.37). Low‑income adequacy (LIA) in 1994/ 95 significantly predicts hospitalization and HSU in 1996/97 (OR = 2.68; 95% CI: 1.29, 5.59 and OR = 0.67; 95% CI: 0.45, 0.99, respectively). Our results confirmed that both having current asthma and living in low-income families had a significant impact on the health status of children in Canada. Programs seeking to decrease the economic burden of pediatric hospitalizations need to focus on asthma and low-income populations.
Résultats pour la santé en ce qui concerne les enfants à faible revenu souffrant d'asthme actif au Canada
Authors: To T. , Dell S. , Tassoudji M. , Wang C.
Published: October 2020

Les données de l'Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes du Canada recueillies en 1994-1995 et en 1996-1997 ont servi à mesurer les résultats longitudinaux pour la santé chez les enfants asthmatiques. Plus de 10 000 enfants âgés de 1 à 11 ans à l'égard desquels existaient des données complètes sur leur état asthmatique pour les deux années ont été inclus. Les résultats englobaient les hospitalisations et l'utilisation des services de santé. Les enfants souffrant d'asthme actif étaient des enfants qui avaient reçu un diagnostic d'asthme de la part d'un médecin et qui prenaient régulièrement des médicaments à inhaler, avaient eu une respiration sifflante ou une crise au cours de l'année précédente ou devaient limiter leurs activités en raison de l'asthme. Le fait d'avoir de l'asthme faisait augmenter de façon importante les risques d'hospitalisation (RC = 2,52; IC de 95 % : 1,71, 3,70) et l'utilisation des services de santé (RC = 3,80; IC 95 % : 2,69, 5,37). La faible adéquation du revenu en 1994-1995 est un prédicteur de significatif de l'hospitalisation et à de l'utilisation des services de santé en 1996-1997 (RC = 2,68; IC de 95 % : 1,29, 5,59 et RC = 0,67; IC de 95 % : 0,45, 0,99 respectivement). Nos résultats confirment que le fait de souffrir d'asthme actif et de vivre au sein d'une famille à faible revenu avait une incidence importante sur l'état de santé des enfants du Canada. Les programmes visant à réduire le coût économique des hospitalisations en pédiatrie devraient être axés sur les personnes asthmatiques et à faible revenu.
Thérapies complémentaires pour les patients cancéreux :évaluer les besoins d'information et l'utilisation de l'information
Authors: Verhoef M.J. , Trojan L. , Armitage G.D. , Carlson L. , Hilsden R.J.
Published: October 2020

De nombreux cancéreux s'intéressent aux thérapies complémentaires (TC) pour gérer leur maladie. Cependant, on sait relativement peu de choses sur les comportements des malades dans leur recherche d'information sur les TC. En conséquence, nous avons évalué : 1) les types et les sources d'information sur les TC que les cancéreux utilisent, 2) les préférences en matière d'information, et 3) ce que l'expression « preuve scientifique de l'efficacité d'une thérapie » signifie pour eux. Nous avons recueilli des données auprès de 404 patients qui fréquentaient le Tom Baker Cancer Centre à Calgary et de 303 autres qui avaient appelé le Service d'information sur le cancer (Cancer Information Service). Dans la plupart des cas, les patients voulaient obtenir de l'information sur la sécurité des TC, leur fonctionnement et leurs effets secondaires possibles. Les médecins et les centres d'oncologie conventionnels représentaient les sources de renseignements les plus recherchées sur les TC, mais un nombre relativement peu élevé de patients avaient obtenu de l'information de ces sources. Même s'ils connaissaient la définition de la preuve scientifique, ils utilisaient souvent d'autres renseignements que les preuves scientifiques, comme des témoignages de patients. La création d'un milieu de soins de soutien dans les centres conventionnels de traitement du cancer où les patients obtiendraient de l'information sur les TC peut contribuer à atténuer les préoccupations des cancéreux et le stress que pourrait avoir causé le diagnostic de leur cancer.
Expliquer l’augmentation des taux de mésothéliome en Alberta
Authors: Cree M , Lalji M , Jiang B , Carriere KC , Beach J , Kamruzzaman A
Published: October 2020

Les taux de mésothéliome sont à la hausse à l’échelle mondiale, mais les tendances en Alberta sont encore peu connues. Les auteurs de la présente étude descriptive basée sur une population se sont servis des données de 1980 à 2004 du registre de l’Alberta Cancer Board afin d’élaborer un modèle âge-période-cohorte de l’évolution dans le temps de l’incidence du mésothéliome pleural chez les hommes. Les taux d’incidence sont influencés à la fois par l’âge et par la cohorte. La cohorte des hommes nés entre 1930 et 1939 présente le risque le plus élevé, ce qui coïncide avec une utilisation répandue de l’amiante, et donc une exposition importante, à partir des années 1940 au Canada. Nous prévoyons qu’entre 1980 et 2024, 1 393 hommes albertains de 40 ans et plus mourront d’un mésothéliome pleural, dont 783 (56,2 %) entre 2010 et 2024. Une fois tous les groupes d’âge, les deux sexes et les divers sièges de la maladie pris en compte, le nombre total de décès en Alberta causés par un mésothéliome sera plus grand. Il atteindra sûrement un pic entre 2015 et 2019. En plus des efforts constants axés sur l’élimination des maladies liées à l’amiante en Alberta, l’enjeu majeur est la mise en place de systèmes de surveillance pour la prévention d’épidémies de cancers professionnels évitables en Alberta.
Socio-demographic and geographic analysis of overweight and obesity in Canadian adults using the Canadian Community Health Survey (2005)
Authors: Slater J. , Green C. , Sevenhuysen G. , Edginton B.
Published: October 2020

Using the 2005 Canadian Community Health Survey, this study examined how overweight and obesity in Canadian adults are distributed across socio-demographic and geographic groupings. Overweight and obesity prevalence were modeled against socio-demographic indicators using Poisson regression and were assessed geographically using choropleth maps. The Gini coefficient was used to assess the distribution of prevalence across risk groups. The potential impacts of high risk versus population-based prevention approaches on the population prevalence of obesity were also examined. Of adults aged 25 to 64 years, 17% were obese and 53% were overweight or obese, with the highest proportions observed in older age groups, among those who were physically inactive, white or non-immigrant, with low educational levels, and living in the prairie and east coast regions. Recalculation of obesity rates under the different prevention scenarios demonstrated that population-based approaches could achieve a four-fold greater decrease in obesity cases than high risk approaches, highlighting the need for broader population strategies for obesity prevention in Canada.
Using administrative data to understand the geography of case ascertainment
Authors: Yiannakoulias N. , Schopflocher D.P. , Svenson L.W.
Published: October 2020

We examined the geographic variability of information generated from different case definitions of childhood asthma derived from administrative health data used in Alberta, Canada. Our objective was to determine if analyses based on different case ascertainment algorithms identify geographic clusters in the same region of the study area. Our study group was based on a closed cohort of asthmatic children born in 1988. We used a spatial scan statistic to identify variations in the approximate location of geographic clusters of asthma based on different case definitions. Our results indicate that the geographic patterns are not greatly affected by the case ascertainment algorithm or the source of data. For example, asthmatics identified from medical claims data showed similar clustering to asthmatics defined through hospitalization and emergency department data. However, estimates of prevalence and incidence require careful consideration and validation against other data sources.
Effects of socialization in the household on youth susceptibility to smoking: a secondary analysis of the 2004/05 Canadian Youth Smoking Survey
Authors: Schultz A.S.H. , Nowatzki J. , Dunn D.A. , Griffith E.J.
Published: October 2020

Objective

To determine associations between younger youths’ susceptibility to smoking and four household variables related to tobacco socialization: parental and sibling smoking, restrictions on smoking in the home and exposure to smoking in vehicles.

Methods

A secondary analysis of the 2004/05 Canadian Youth Smoking Survey used logistic regression to investigate the relationships between youth susceptibility to smoking, gender, and four household variables related to tobacco socialization. Susceptibility to smoking was operationalized by three levels of smoking experience and intention: non-susceptible non-smoker, susceptible non-smoker and experimenter/smoker. The national survey included 29 243 grade 5 to 9 students from randomly sampled public and private schools in ten provinces.

Results

For non-smokers, the odds of being susceptible to smoking increased with having a sibling who smokes, a lack of a total household smoking ban and riding in a vehicle with a smoker in the previous week, when adjusting for all other variables in the model. These variables also increased the odds of being an experimenter/smoker versus a susceptible non-smoker. Parent smoking status was not significant in these models.

Conclusion

Denormalization messages, through enforced home and vehicle smoking bans, appear to support youth in maintaining a resolve to not smoke, regardless of parental smoking status.
Divergences entre les perceptions des jeunes et celles de leurs parents à propos du tabagisme en milieu familial : analyse secondaire de l’Enquête sur le tabagisme chez les jeunes au Canada 2004-2005
Authors: Nowatzki J. , Schultz A.S.H. , Griffith E.J.
Published: October 2020

Objectif

Comparer la façon dont les jeunes de 5e à 9e année et les parents perçoivent le milieu familial en lien avec la socialisation du tabagisme.

Méthodes

Nous avons effectué une analyse secondaire de l’Enquête sur le tabagisme chez les jeunes 2004-2005 et de l’enquête correspondante visant les parents. Nous avons utilisé le test McNemar pour comparer les réponses des jeunes et celles de leurs parents.

Résultats

À la plupart des étapes d’adoption du tabagisme chez les jeunes, il existe des tendances statistiquement significatives de désaccord entre les réponses des jeunes et celles des parents à propos du tabagisme des parents, des règles sur le tabagisme à domicile et du tabagisme à domicile et dans les véhicules. Lorsque les réponses des jeunes et celles des parents n’ont pas concordé, les tendances suivantes ont émergé : les jeunes non-fumeurs non prédisposés à devenir fumeurs percevaient leurs parents comme non-fumeurs alors que les jeunes ayant une plus grande expérience du tabagisme percevaient leurs parents comme des fumeurs. À quelque étape d’adoption du tabagisme qu’en soient les jeunes, selon eux il y avait moins de règles à domicile que ce qu’avaient indiqué les parents, davantage de tabagisme à domicile que ce qu’avaient indiqué les parents et leur exposition à la fumée à l’intérieur d’un véhicule ne correspondait pas aux interdictions de fumer à l’intérieur d’un véhicule indiquées par les parents.

Conclusion

Pour autant que nous le sachions, cette étude est la première à comparer les perceptions des jeunes et celles de leurs parents à l’égard des variables relatives aux ménages en matière de socialisation au tabagisme. Les divergences entre les réponses des jeunes et celles des parents laissent penser qu’il y a encore des progrès à faire quant à l’établissement d’un milieu familial interdisant clairement le tabagisme, ce qui pourrait influencer la prédisposition des jeunes à devenir fumeurs.
The public health implications of assisted reproductive technologies
Authors: Deonandan R.
Published: October 2020

Objective

The public health implications of Assisted Reproductive Technologies (ART) are largely unknown by researchers and policy makers alike. Outcomes need to be considered, not just as clinical issues, but in terms of effect on public health.

Methods

Using a qualitative key informant process involving interviews with selected professionals and a review of the medical literature, eight general themes of public health issues associated with ART were identified, and are discussed.

Recommendations

Short and long-term health outcomes of women undergoing ART procedures, and of their offspring, need to be considered, as do the epidemiological risks associated with donated gametes and the effect on health services of multiple and preterm births, both produced in higher rates by ART. A national surveillance system and greater inter-jurisdictional communication are important strategies for addressing these evolving concerns.
Incidences des technologies de reproduction assistée sur la santé publique
Authors: Deonandan R.
Published: October 2020

Objectif

Les effets des technologies de reproduction assistée (TRA) sur la santé publique demeurant en grande partie inconnus des chercheurs et des décideurs, il est important d’en analyser la teneur non seulement du point de vue clinique, mais également sur le plan de la santé publique.

Méthodes

Nous analysons dans cet article huit thèmes généraux touchant la santé publique et associés aux TRA. Ils ont été définis dans le cadre d’un processus qualitatif fondé sur des informateurs clés, ainsi qu’une analyse de la littérature médicale sur le sujet.

Recommandations

Il faut évaluer les effets à court et à long termes des procédures de TRA sur la santé des femmes subissant ces TRA et sur la santé des enfants qui en sont issus, tout comme il faut évaluer les risques épidémiologiques associés aux dons de gamètes et l’effet sur les services de santé des naissances multiples et prématurées, plus fréquentes du fait de ces technologies. Pour être en mesure de maîtriser ces enjeux, il serait bon de concevoir un système national de surveillance et de renforcer la coopération entre les pays.
Incidence de l’infarctus du myocarde et validation des données de facturation des médecins et des données d’hospitalisation à partir des dossiers médicaux électroniques
Authors: Tu K. , Mitiku T. , Guo H. , Lee D.S. , Tu J.V.
Published: October 2020

Objectif

La détection au sein d’une population des personnes qui ont subi un infarctus du myocarde ne repose actuellement que sur la liste des patients en phase aiguë se présentant à l’hôpital. Nous voulons déterminer si, en combinant les données de facturation des médecins aux données sur les congés d’hôpital, nous obtiendrions une meilleure détection.

Méthodologie

Nous avons utilisé comme échantillon de référence 969 patients adultes, choisis au hasard à partir de dossiers médicaux électroniques fournis par des médecins de première ligne en Ontario (Canada).

Résultats

Un algorithme fondé sur trois facturations de médecins au cours d’une période d’un an, dont au moins une provenait d’un spécialiste ou d’une consultation dans un centre hospitalier ou une salle d’urgence, et sur un dossier de congé d’hôpital a permis d’obtenir une sensibilité de 80,4 % (IC à 95 % : 69,5-91,3), une spécificité de 98,0 % (IC à 95 % : 97,19-8,9), une valeur prédictive positive de 69,5 % (IC à 95 % : 57,7-81,2), une valeur prédictive négative de 98,9 % (IC à 95 % : 98,2-99,6) et une valeur kappa de 0,73 (IC à 95 % : 0,63-0,83).

Conclusion

L’utilisation combinée des dossiers de congé d’hôpital et des données de facturation des médecins pourrait être la meilleure façon d’évaluer les tendances sur une longue période de la fréquence des infarctus du myocarde, car elle permet de détecter davantage de cas que la méthode fondée sur les seules données d’hospitalisation.
Dépistage postnatal du diabète à la suite d’un diabète sucré gestationnel : efficacité du système de rappel
Authors: Shea AK , Shah BR , Clark HD , Malcolm J , Walker M , Karovitch A , Keely J
Published: October 2020

Introduction

Dans le cadre des soins de santé courants, les femmes ayant des antécédents de diabète sucré gestationnel (DSG) subissent rarement au cours de la période postnatale le test recommandé de dépistage du diabète de type 2, c’est-à-dire l’épreuve d’hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) de 2 heures. Cette étude a pour objet de déterminer si la mise en œuvre d’un système de rappel permet d’accroître les taux de dépistage.

Méthodologie

À la suite de notre essai comparatif randomisé (ECR) antérieur, nous avons intégré un protocole de rappel postnatal (par la poste ou par téléphone) aux pratiques des soins courants dans deux des trois sites cliniques. Nous avons vérifié dans quelle mesure les tests postnatals étaient réalisés en consultant les bases de données de laboratoire des hôpitaux et la base de données provinciale de facturation des services médicaux. Le paramètre primaire mesuré était la proportion de patientes soumises à une épreuve d’HGPO au cours des 6 mois ayant suivi l’accouchement.

Résultats

Les femmes ayant reçu des soins dans un établissement où était utilisé un système de rappel étaient plus nombreuses à subir une épreuve d’HGPO au cours des 6 mois suivant leur accouchement (28 %) que celles n’ayant pas bénéficié de ce système (14 %). Pour les deux groupes ayant reçu un rappel, le taux d’HGPO (28 %) était inférieur à celui obtenu dans le cadre de notre ECR (60 %).

Conclusion

Le système de rappel postnatal a permis de doubler les taux de dépistage par l’épreuve d’HGPO recommandée, ceux-ci demeurant néanmoins faibles.
Mise au point d’indicateurs sociosanitaires : une approche à l’échelle du district
Authors: Russell MW , Campbell LA , Kisely S , Persaud D
Published: October 2020

Introduction

En réaction aux taux élevés de maladies chroniques, la Régie régionale de la santé Capital en Nouvelle-Écosse a reconnu la nécessité de modifier le processus décisionnel axé sur les soins actifs pour privilégier une approche axée sur la santé de la population et guidée par des indicateurs sociosanitaires.

Méthodologie

Une enquête a été menée auprès des principaux intervenants à propos de leur connaissance des indicateurs socio-sanitaires en lien avec la santé, et à propos de leur opinion sur l’utilité de ces indicateurs dans l’aide à la prise de décision.

Résultats

Les répondants ont déclaré bien connaître les indicateurs sociosanitaires présentés et les ont trouvé utiles. Ils ont fait un choix plutôt consensuel sur les indicateurs prioritaires aptes selon eux à guider les interventions. Ils sont plutôt favorables à l’utilisation d’indicateurs sociosanitaires pour aider à définir une politique de la santé axée sur la population, du fait qu’ils ont participé au processus de choix, que la présentation des éléments probants a été faite en termes simples et pertinents, et que la diffusion des éléments a été large.
Estimating gestational age at birth: a population-based derivation-validation study
Authors: Urquia ML , Stukel TA , Fung K , Glazier RH , Ray JG
Published: October 2020

Introduction

Information on newborn gestational age (GA) is essential in research on perinatal and infant health, but it is not always available from administrative databases. We developed and validated a GA prediction model for singleton births for use in epidemiological studies.

Methods

Derivation of estimated GA was calculated based on 130 328 newborn infants born in Ontario hospitals between 2007 and 2009, using linear regression analysis, with several infant and maternal characteristics as the predictor (independent) variables. The model was validated in a separate sample of 130 329 newborns.

Results

The discriminative ability of the linear model based on infant birth weight and sex was reasonably approximate for infants born before the 37th week of gestation (r2 = 0.67; 95% CI: 0.65–0.68), but not for term births (37–42 weeks; r2 = 0.12; 95% CI: 0.12–0.13). Adding other infant and maternal characteristics did not improve the model discrimination.

Conclusion

Newborn gestational age before 37 weeks can be reasonably approximated using locally available data on birth weight and sex.
Inverse spectral problem for the Hill operator on the graph with a loop
Authors: Efendiev Rakib
Published: October 2020

In this paper, we investigate a generalization of the classical a PT-symmetric Hill operator to lasso graph. The definition of the PT-symmetric Hill operator on lasso graph is given and derived its spectral properties. We solved the inverse problem, proved the uniqueness theorem and provided a constructive procedure for the solution of the inverse problem.
Bureaucratic Executivism and the Erosion of Collegiality in Nigeria’s Nascent Federal Universities: Insights from a Vintage Case
Authors: Okoli Al Chukwuma , Orinya Sunday
Published: October 2020

This paper examines the erosion of collegiality in Nigeria’s nascent federal universities against the backdrop of the rising bureaucratic-executivist tendencies in such institutions. On a vintage case of one of such universities, the paper observes that there has been a sustained systematic subversion of collegial ethos through gradual bureaucratic centralism and excesses. By means of a qualitative analysis that relies on a synthesis of primary and secondary data, the paper highlights aspects of these bureaucratic-excecutivist tendencies and underscores their implications for internal institutional autonomy and academic freedom. We find that the trend is tantamount to emasculation and usurpation of the collegial integrity of faculty and, in effect, negates the principles of academic sovereignty and freedom. To reverse this trend, the paper makes a case for an institutional reform aimed at devolving strategically university governance in a manner that restores the functional autonomy of the faculty alongside the sovereignty of the academia.
MODEL PENGEMBANGAN DALAM MENINGKATKAN KUALITAS LINGKUNGAN FISIK KAWASAN SIMPANG TUJUH ULEE KARENG BANDA ACEH
Authors: Maisara Efa , Achmad Ashfa , Azmeri Azmeri
Published: October 2020

The rapid area development phenomenon which is not undirected and uncontrolled as well as the rapid population growth becomes the problems related to the spatial utilization. The area requires the proper management both building and environment such as in Simpang Tujuh Ulee Kareng (STUK) Area located in Banda Aceh as economic activity center area both service and trade of Ulee Kareng Community.STUK development due to strategic location, high accessibility and activity actors improvement can impact the traffic problem and unwell informal sector activity affecting the decrease of environment quality from bio-physical and socio-economic aspects if not balanced by the area capacity improvement. This research aims to find out the difference of STUK environment quality between bio-physical and socio-economic aspects according to community and compile the model of STUK Area Development in improving urban environment quality. The advantage of the research is providing the information and input to Banda Aceh Government. The methods used are qualitative and quantitative. The questionnaires were distributed to 100 respondents in obtaining the primary data as well as FGD inviting both community and government elements.The research results that both bio-physical and socio-economic aspects highly affect environment quality decrease in which the traffic affecting 70.41% and legal aspect affecting 57.51%. The results meet ANAVA analysis resulting that the highest average difference of these two aspects is 0.52. FGD implementation results that the community highly supports the management of STUK Area using the proper area development model. The model applied is renewal method using land consolidation system.
ASPEK TEKNIS OPERASIONAL YANG MEMPENGARUHI TIMBULAN SAMPAH DI KECAMATAN KOTA SIGLI KABUPATEN PIDIE DAN SOLUSI PENANGANANNYA
Authors: Yusbindar Yusbindar , Fatimah Eldina , Suhendrayatna Suhendrayatna
Published: October 2020

The current technical operational waste management in Sigli City District, starts from preparing individual and communal containers. The collection process is carried out directly and indirectly. Garbage that has been collected is transferred to a Temporary Waste Disposal Site (TPS). The processing process through composting, incineration, and recycling is only done by a small part of the population, while waste processing at large-scale TPS is not yet available, such as making compost and so on. Waste that has no economic value is transported to the Final Disposal Site (TPA). The processing aspect in the operational technical cycle is not maximally carried out. If all technical aspects of solid waste management operations can be carried out properly by the District Government of Sigli City, the generation of residential waste can be minimized. The residual waste generation in Sigli City reaches 13,887 m3 / day. This study aims to analyze the effect of technical operational aspects on waste generation in settlements, and identify solutions for handling waste generation. This research uses quantitative methods through questionnaires and qualitative methods through observation and interviews. Respondents were aimed at residents of the City of Sigli as many as 100 people. The results showed that the operational technical aspects that had a significant effect on waste generation were the aspects of container, collection, removal, transportation, and final disposal aspects. The solution for handling waste generation in the container aspect needs to procure individual waste containers and communal trash containers, on the collection aspect it is necessary to implement collection through street sweeping patterns in public areas, as well as socializing to the community to be able to participate in sorting waste that has economic value, in this aspect. for relocation, it is necessary to provide a location and TPS facility in a village that does not yet have a TPS, in the transportation aspect it is necessary to conduct socialization to waste collectors from city cleanliness institutions, to meet the requirements for transportation equipment, and in the aspect of final disposal it is necessary to carry out gas processing, and provide a location that is far from settlements for landfill development.