The Incidence of Parotid Gland Malignancy among Patients Who Underwent Surgery for Aberrantly Benign Lesions
Authors: Сафар A.А.А. , Сауд Дж.Д. , Салих М.Дж. 
Published: June 2024

Введение. Доброкачественные опухоли околоушной слюнной железы характеризуются незначительным риском злокачественного перерождения. Опухоли околоушной слюнной железы составляют почти 70% всех опухолей слюнных желез, и более 85% из них являются доброкачественными, поскольку 80% этих доброкачественных опухолей представляют собой плеоморфные аденомы. Цель. Определение частоты встречаемости опухолей околоушной слюнной железы в Ираке и процента пациентов со злокачественными новообразованиями. Материалы и методы. Рандомизированное контролируемое перекрестное исследование проводилось с января 2017 года по июль 2022 года. В исследовании принял участие 41 пациент. Данные исследования включали: увеличение размеров образования, болезненность, неоднородность картины при визуализации и атипичные результаты тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA). Исследование биоптатов выполняли два специалиста-гистопатолога. Результаты. В данном исследовании участвовал 41 пациент. Средний возраст пациентов составил 47,51±14,81 года, более половины пациентов были лицами женского пола (23 (56,1%) испытуемых). Большинство пациентов были из сельской местности (24 (58,6%) испытуемых). У большей части пациентов не было случаев злокачественных новообразований в семейной истории болезни (29 (70,7%) испытуемых). При этом почти половина пациентов не курили (21 (51,2%) испытуемый). В большинстве случаев результаты биопсии показали доброкачественные новообразования (у 39 (95,1%) испытуемых), и только в 2 случаях (4,9%) новообразования были злокачественными. Увеличение размера новообразований выявлено у 70,73% пациентов, болевые ощущения отмечены у 29,27% испытуемых. Давность заболевания в большинстве случаев не превышала 5 лет (60,97%), в то время как количество пациентов, имевших давность заболевания от 5 до 10 лет, составило всего 39,03%. После хирургического вмешательства большая часть пациентов ощущала онемение (27 (65,9%) испытуемых), а также искривление рта во время смеха (2 (4,9%) испытуемых). Что касается результатов тонкоигольной аспирационной биопсии, то у 80,48% пациентов были выявлены признаки плеоморфной аденомы, а у 9,76% – атипичная аденома и бронхиогенная аденома (опухоль Уортина). Заключение. Основными факторами риска развития опухолей околоушной слюнной железы являются женский пол, средний возраст, случаи заболевания среди родственников и курение. Послеоперационные осложнения проявляются серомами, гематомами и параличом мышц лица. Доброкачественные новообразования встречаются чаще злокачественных. Увеличение размеров новообразований и постоянная боль могут быть признаками злокачественной опухоли околоушной слюнной железы. Наиболее частой гистологической формой опухоли околоушной слюнной железы является плеоморфная аденома.

Introduction. Benign parotid tumors have a minor risk for malignant transformation. Parotid gland tumors account for almost 70% of all salivary gland tumors and over 85% of them are benign, since 80% of these benign tumors are pleomorphic adenomas. Purpose. Determination of the incidence of parotid tumors in Iraq and the percentage of malignant cases. Materials and methods. A randomized prospective cross-sectional study had been conducted from January 2017 to July 2022, on 41 patients. Data including; increase in mass size, painful mass, a heterogeneous picture on imaging techniques, and atypical findings on fine needle aspiration (FNA). The biopsy was examined by two expert histopathologists. Results. The present study included 41 cases with a mean age of 47.51±14.81 years, more than half of the cases were female 23 (56.1%). Most of the cases were from rural areas 24 (58.6%). And the majority of the cases had no family history of malignancy 29 (70.7%). However, nearly half of the cases were non-smokers 21 (51.2%). Meanwhile, the majority of the cases had a benign biopsy 39 (95.1%) while only 2 (4.9%) cases had malignant biopsy results. Features like increasing the size of the mass (70.73%) while only (29.27%) presented with pain, and most of these cases presented with less than 5 years (60.97%) while those who presented between 5 and 10 years in only (39.03%). However, postoperatively, the majority of patients suffered from numbness 27 (65.9%) followed by mouth deviation during laughing 2 (4.9%). Regarding the fine needle aspiration results of the patients; 80.48% of the patients recorded pleomorphic adenoma features, while 9.76% presented with atypical adenoma and Warthin’s tumors. Conclusion. Female gender, middle age, positive family history and smokers are frequent features of parotid gland tumors. Postoperative complications include seroma, hematoma and facial neuropathy are recorded. Benign lesions are the most common pattern of parotid tumor than malignant. Enlarge size of the mass and chronic pain could be signs of malignancy of parotid gland tumors. Most common histology of parotid tumor is pleomorphic adenoma.