bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Ethanol exposure disrupts extraembryonic microtubule cytoskeleton and embryonic blastomere cell adhesion, producing epiboly and gastrulation defects
Authors: Sarmah Swapnalee , Muralidharan Pooja , Curtis Courtney L. , McClintick Jeanette N. , Buente Bryce B. , Holdgrafer David J. , Ogbeifun Osato , Olorungbounmi Opeyemi C. , Patino Liliana , Lucas Ryan , Gilbert Sonya , Groninger Evan S. , Arciero Julia , Edenberg Howard J. , Marrs James A.
Published: August 2013

Fetal alcohol spectrum disorder (FASD) occurs when pregnant mothers consume alcohol, causing embryonic ethanol exposure and characteristic birth defects that include craniofacial, neural and cardiac defects. Gastrulation is a particularly sensitive developmental stage for teratogen exposure, and zebrafish is an outstanding model to study gastrulation and FASD. Epiboly (spreading blastomere cells over the yolk cell), prechordal plate migration and convergence/extension cell movements are sensitive to early ethanol exposure. Here, experiments are presented that characterize mechanisms of ethanol toxicity on epiboly and gastrulation. Epiboly mechanisms include blastomere radial intercalation cell movements and yolk cell microtubule cytoskeleton pulling the embryo to the vegetal pole. Both of these processes were disrupted by ethanol exposure. Ethanol effects on cell migration also indicated that cell adhesion was affected, which was confirmed by cell aggregation assays. E-cadherin cell adhesion molecule expression was not affected by ethanol exposure, but E-cadherin distribution, which controls epiboly and gastrulation, was changed. E-cadherin was redistributed into cytoplasmic aggregates in blastomeres and dramatically redistributed in the extraembryonic yolk cell. Gene expression microarray analysis was used to identify potential causative factors for early development defects, and expression of the cell adhesion molecule protocadherin-18a (pcdh18a), which controls epiboly, was significantly reduced in ethanol exposed embryos. Injecting pcdh18a synthetic mRNA in ethanol treated embryos partially rescued epiboly cell movements, including enveloping layer cell shape changes. Together, data show that epiboly and gastrulation defects induced by ethanol are multifactorial, and include yolk cell (extraembryonic tissue) microtubule cytoskeleton disruption and blastomere adhesion defects, in part caused by reduced pcdh18a expression.
Optimizing the Layout of Proportional Symbol Maps: Polyhedra and Computation
Authors: Kunigami Guilherme , Rezende Pedro J. de , Souza Cid C. de , Yunes Tallys
Published: August 2013

Proportional symbol maps are a cartographic tool to assist in the visualization and analysis of quantitative data associated with specific locations, such as earthquake magnitudes, oil well production, and temperature at weather stations. As the name suggests, symbol sizes are proportional to the magnitude of the physical quantities that they represent. We present two novel integer linear programming (ILP) models to solve this computational geometry problem: how to draw opaque disks on a map so as to maximize the total visible border of all disks. We focus on drawings obtained by layering symbols on top of each other, also known as stacking drawings. We introduce decomposition techniques as well as several families of facet-defining inequalities, which are used to strengthen the ILP models that are supplied to a commercial solver. We demonstrate the effectiveness of our approach through a series of computational experiments using hundreds of instances generated from real demographic and geophysical data sets. To the best of our knowledge, we are the first to use ILP to tackle this problem, and the first to provide provably optimal symbol maps for those data sets.
A Tree-Based Contrast Set-Mining Approach to Detecting Group Differences
Authors: Liu Hongyan , Yang Yinghui (Catherine) , Chen Zhuohua , Zheng Yong
Published: August 2013

Understanding differences between groups in a data set is one of the fundamental tasks in data analysis. As relevant applications accumulate, data-mining methods have been developed to specifically address the problem of group difference detection. Contrast set mining discovers group differences in the form of conjunction of feature-value pairs or items. In this paper, we incorporate absolute difference, relative difference, and statistical significance in our definition of a group difference, and develop a novel method named DIFF that uses the prefix-tree structure to compress the search space, follows a tree traversal procedure to discover the complete set of significant group differences, and employs efficient pruning strategies to expedite the search process. We conducted comprehensive experiments to compare our method with existing methods on completeness of results, pruning efficiency, and computational efficiency. The experiments demonstrate that our method guarantees completeness of results and achieves higher pruning efficiency and computational efficiency compared to STUCCO. In addition, our definition of group difference is more general than STUCCO. Our method is more effective than traditional approaches, such as classification trees, in discovering the complete set of significant group differences.
On the Practical Strength of Two-Row Tableau Cuts
Authors: Dey Santanu S. , Lodi Andrea , Tramontani Andrea , Wolsey Laurence A.
Published: August 2013

Following the flurry of recent theoretical work on cutting planes from two-row mixed integer group relaxations of a linear programming tableau, we report on computational tests to evaluate the strength of two-row cuts based on lattice-free triangles having more than one integer point on one side. A heuristic procedure to generate such triangles (referred to in the literature as “type 2” triangles) is presented, and then the coefficients of the integer variables are tightened by lifting. To test the effectiveness of triangle cuts, we compare the gap closed using Gomory mixed integer cuts for one round, the gap closed in one round using all the triangle cuts generated by our heuristic, and the gap closed by a small number of two-row split cuts. Our tests are carried out on randomly generated instances designed to represent different problem features by varying the number of integer nonbasic variables, bounds, nonnegativity constraints, and density, as well as on the classical MIPLIB instances. The outcome of this computational analysis is some insight into key characteristics of MIP instances whose presence makes two-row triangle cuts computationally effective. In particular, it appears to be necessary that the tableau row pairs are dense, and more subjectively that the nonbasic continuous variables are “important.” Unfortunately these characteristics seem to be rarely present among real-life instances, and more specifically the tableau rows of the MIPLIB instances are far from dense.
Cost-Sensitive Decision Tree Induction with Label-Dependent Late Constraints
Authors: Kao Hung-Pin , Tang Kwei
Published: August 2013

Completion time requirements are often imposed on a classification task. In practice, the desired completion time for classifying a subject may depend on its label (target) value. For example, a timely diagnosis is important for an illness that requires immediate medical attention. It is common in medical diagnoses, therefore, to set completion times based on the severity level of the illness. In this study, we use “label-dependent” completion time requirements to formulate a new classification problem for cost-sensitive decision tree induction by adding “late constraints” to control the rate of tardy classifications for each label value. Adding the late constraints generalizes and enriches the decision tree induction problem, but also poses a challenge to developing an efficient solution algorithm because the conventional approach based on the “divide-and-conquer” strategy cannot be used. We develop a novel algorithm that relaxes the late constraints and iteratively solves a series of cost-sensitive decision tree problems under systematically-generated late penalties. The results of an extensive numerical experiment show that the proposed algorithm is effective in finding the optimal or a near-optimal solution.
Optimization Bounds from Binary Decision Diagrams
Authors: Bergman David , Cire Andre A. , Hoeve Willem-Jan van , Hooker J. N.
Published: August 2013

We explore the idea of obtaining bounds on the value of an optimization problem from a discrete relaxation based on binary decision diagrams (BDDs). We show how to construct a BDD that represents a relaxation of a 0-1 optimization problem, and how to obtain a bound for a separable objective function by solving a shortest (or longest) path problem in the BDD. As a test case we apply the method to the maximum independent set problem on a graph. We find that for most problem instances, it delivers tighter bounds in less computation time, than state-of-the-art integer programming software obtains by solving a continuous relaxation augmented with cutting planes.
Structural Estimation of Callers' Delay Sensitivity in Call Centers
Authors: Akşin Zeynep , Ata Barış , Emadi Seyed Morteza , Su Che-Lin
Published: August 2013

We model the decision-making process of callers in call centers as an optimal stopping problem. After each waiting period, a caller decides whether to abandon a call or continue to wait. The utility of a caller is modeled as a function of her waiting cost and reward for service. We use a random-coefficients model to capture the heterogeneity of the callers and estimate the cost and reward parameters of the callers using the data from individual calls made to an Israeli call center. We also conduct a series of counterfactual analyses that explore the effects of changes in service discipline on resulting waiting times and abandonment rates. Our analysis reveals that modeling endogenous caller behavior can be important when major changes (such as a change in service discipline) are implemented and that using a model with an exogenously specified abandonment distribution may be misleading.

This paper was accepted by Assaf Zeevi, stochastic models and simulation.
L
2 and Hp
boundedness of strongly singular operators and oscillating operators on Heisenberg groups
Authors: Choi Woocheol
Published: August 2013

In this paper we establish sharp L
2 and Hp
boundedness results for strongly singular operators and oscillating operators on Heisenberg groups.
MECHANISMS IN ENDOCRINOLOGY: Autocrine/paracrine regulatory mechanisms in adrenocortical neoplasms responsible for primary adrenal hypercorticism
Authors: Lefebvre H , Prévost G , Louiset E
Published: August 2013

A wide variety of autocrine/paracrine bioactive signals are able to modulate corticosteroid secretion in the human adrenal gland. These regulatory factors, released in the vicinity of adrenocortical cells by diverse cell types comprising chromaffin cells, nerve terminals, cells of the immune system, endothelial cells, and adipocytes, include neuropeptides, biogenic amines, and cytokines. A growing body of evidence now suggests that paracrine mechanisms may also play an important role in the physiopathology of adrenocortical hyperplasias and tumors responsible for primary adrenal steroid excess. These intra-adrenal regulatory systems, although globally involving the same actors as those observed in the normal gland, display alterations at different levels, which reinforce the capacity of paracrine factors to stimulate the activity of adrenocortical cells. The main modifications in the adrenal local control systems reported by now include hyperplasia of cells producing the paracrine factors and abnormal expression of the latter and their receptors. Because steroid-secreting adrenal neoplasms are independent of the classical endocrine regulatory factors angiotensin II and ACTH, which are respectively suppressed by hyperaldosteronism and hypercortisolism, these lesions have long been considered as autonomous tissues. However, the presence of stimulatory substances within the neoplastic tissues suggests that steroid hypersecretion is driven by autocrine/paracrine loops that should be regarded as promising targets for pharmacological treatments of primary adrenal disorders. This new potential therapeutic approach may constitute an alternative to surgical removal of the lesions that is classically recommended in order to cure steroid excess.
Comparison of Conventional and No-Touch Techniques in Harvesting Saphenous Vein for Coronary Artery Bypass Grafting in View of Endothelial Damage
Authors: Sen Onur , Gonca Suheyla , Solakoglu Seyhun , Dalcik Hakki , Dalcik Cannur , Ozkara Ahmet
Published: August 2013

Background: Optimization of saphenous vein patency for myocardial revascularization.

Objective: The goal of this study was to present the no-touch technique of saphenous vein preparation. This technique consists of harvesting the vein with a pedicle of surrounding tissue, which protects the vein from distension pressure.

Methods: We performed a prospective, randomized study that compared 2 techniques for harvesting saphenous vein-conventional and no-touchin 40 patients undergoing coronary artery bypass grafting. We carried out a morphologic study of the endothelium with the aid of light and transmission electron microscopy and an immunohistochemical assessment to identify adenosine, inducible nitric oxide synthase (iNOS), and vascular endothelial growth factor (VEGF) in the vein wall.

Results: The integrity of endothelial cell and all vascular layers was maintained better with the no-touch technique than with the conventional procedure. The immunohistochemical assessment revealed that adenosine receptor, iNOS, and VEGF immunoexpression levels were normal or lower in the no-touch group than in the conventional-harvest group, as shown by the staining densities in all layers of the vein wall.

Conclusion: Endothelial integrity and adenosine, iNOS, and VEGF immunoreactivities were better preserved when the no-touch technique was used for vein graft harvesting. The mechanical protection provided by the cushion of surrounding tissue in the no-touch group and the vasorelaxation and thromboresistant activities of nitric oxide may be responsible for the reduction in vasospasms and the improved patency rate.
Síndrome traumática central aguda da medula cervical
Authors: Baptista Augusto Gentil
Published: August 2013

São relatados dois casos de síndrome traumática central aguda da medula cervical, sendo comentados os aspectos clínicos e fisiopatogênicos e ressaltado o valor prático do seu conhecimento.
Haloperidol em doenças mentais: Contribuição clínica
Authors: Cardo Waltek N. , Carvalho Henrique M. de , Fortes José R. de Albuquerque , Gonçalves Jayme
Published: August 2013

Após rápido relato dos principais trabalhos publicados a respeito do Haloperidol, os autores relatam sua experiência no tratamento de 82 pacientes hospitalizados, em sua maioria esquizofrênicos. O tratamento foi iniciado, em geral, com a dose diária de 1 mg, aumentada, gradualmente, até dose diária máxima variável entre 3 e 16 mg. Concluíram ter o Haloperidol nítida ação sedativa e alucinolítica e ser principalmente indicado no tratamento dos casos de mania e esquizofrenia forma paranóide, como também em outras psicoses com predominância de agitação psicomotora e/ou síndrome delirante-alucinatória. As formas hebefrênica e catatônica da esquizofrenia também se beneficiam com o tratamento. Quanto aos efeitos secundários, a maioria dos pacientes apresentou síndrome de impregnação (síndrome acineto-hipertônica), quase todos insônia, alguns acatisia; apenas em um caso foram assinalados distúrbios neurovegetativos intensos para o lado do aparelho cardiovascular. Foram assinaladas alterações eletrencefalográficas difusas que desapareceram após o término do tratamento.
Meningopatia leucémica em paciente com remissão hematológica tratado com sucesso pelo Amethopterin Intratecal
Authors: Ritter Mário , Zukerman Eliova , Reis J. Baptista dos
Published: August 2013

É apresentado um caso de meningopatia leucêmica com um quadro de hipertensão intracraniana, que surgiu 18 meses após a remissão clínica e hematológica de leucemia aguda. A terapêutica por via intratecal com o Amethopterin, na dose de 5 mg, repetida 6 vêzes e com intervalos de 5 a 7 dias, proporcionou melhora clínica imediata e normalização do LCR após dois meses de tratamento. O paciente continuou bem clinicamente e com o sangue e o LCR normais após 4 meses de observação. A experiência dêste caso e daqueles citados na literatura justificam que todos os pacientes leucêmicos sejam cuidadosamente observados a fim de se poder diagnosticar precocemente uma complicação neurológica, para que o tratamento adequado possa permitir maior sobrevida. O exame do LCR tem importância decisiva no diagnóstico desta complicação; ulteriormente, os exames seriados do LCR orientam a duração e a intensidade do tratamento. A padronização do tratamento das complicações neurológicas das leucemias constitui campo aberto às investigações.
Pseudo-aneurisma da artéria temporal superficial
Authors: Almeida Gilberto M. de , Zaclis José
Published: August 2013

É apresentado um caso de pseudo-aneurisma da artéria temporal superficial. O processo foi ocasionado por traumatismo do vaso, ocorrido durante ato operatório na região. O diagnóstico foi feito pela arteriografia e o tratamento consistiu na retirada cirúrgica do processo.
Sôbre o tratamento cirúrgico dos angiomas arterio-venosos intracranianos: estudo da motricidade e da capacidade de trabalho após extirpação total de angiomas artériovenosos situados na região motora
Authors: Tönnis W. , Walter W. , Brock M.
Published: August 2013

De uma casuística maior - 215 angiomas artériovenosos intracranianos, dos quais 118 submetidos à extirpação total - foram selecionados 54 pacientes com angiomas situados na região rolândica, nas regiões temporais e nos territórios limítrofes entre estas zonas e áreas cerebrais vizinhas. Dêsse grupo fôram estudados 22 casos nos quais o angioma artériovenoso estava localizado na região motora. A análise da motricidade e da capacidade de trabalho pós-operatória, após exerese total da lesão, mostrou que a localização da malformação nesta área de elevada importância funcional não aumenta o risco cirúrgico nem agrava o prognóstico. A cifra pré-operatória de perturbações da motricidade aumenta de modo passageiro no período pós-operatório imediato, mas volta a decair aos índices iniciais no período tardio. Qualitativamente, as deficiências motoras após a cirurgia são, em geral, menos intensas do que antes do tratamento. A capacidade integral de trabalho é conservada na maioria dos casos. Apenas uma porcentagem relativamente restrita de pacientes não apresenta integridade funcional completa depois da operação. Na nossa casuística, êste grupo era constituido precisamente por enfêrmos com angiomas de volume superior a 25 cm³. O único registro de invalidez se referiu a paciente que já estava hemiparética ao ser internada. Concluímos que a extirpação total é o método de escolha também no tratamento dos angiomas artériovenosos cerebrais situados em áreas ditas de elevada importância funcional e que eram consideradas inabordáveis sem grandes danos para a capacidade funcional do paciente.
Efeito da corticotropina sobre a absorção de vitamina B12 na mielose funicular
Authors: Canelas Horacio M. , Carvalho Nelson de , Rocha Arnaldo Gama da
Published: August 2013

Foi estudada a absorção de vitamina B12 em 9 casos de mielose funicular antes e após a administração de ACTH por via intravenosa em um esquema terapêutico com duração variável entre 19 e 43 dias. Em 7 casos foi verificado aumento da absorção. A diferença média de modificação no teste de excreção urinaria de vitamina B12 radioativa situou-se próximo do nível de significancia estatística. Este resultado reforça a indicação do emprego de corticotropina na mielose funicular, pois o hormônio irá atuar tanto sobre o componente alérgico do prccesso desmielinizante, quanto sobre a carência de vitamina B12 resultante do déficit de absorção. Embora o material aqui analisado seja muito pequeno para garantir uma conclusão definitiva, nossos resultados demonstram que, provavelmente, o ACTH age sobre a absorção da vitamina B12 através da mucosa intestinal, e não mediante o aumento de secreção do fator intrínseco ou a mobilização dos depósitos dessa vitamina. In order to study a possible mobilizing effect of ACTH on the radioactive vitamin B12 stores, the intervals between the last urinary excretion test and the test after completion of treatment were analyzed (Table 1). It is easily noticed that in the 7 cases with increase of vitamin B12 absorption these periods were the most varied, lasting from 9 to 62 days. And also in the 2 cases with decrease of absorption the intervals were very dissimilar, namely 15 and 56 days. So, it seems that this effect of ACTH did not play a significant role in the results. Likewise, the time elapsed between the completion of treatment and the repetition of the Schilling's test had no apparent relationship with the results.
The neuroma-like structure of the long-time severed and isolated nerve stumps
Authors: Erhart Eros Abrantes , Rezze Cecil J.
Published: August 2013

The long-time severed and isolated intermediate and distal nerve segments, maintained undisturbed in their connective tissue bed, completely separated from each other and from the proximal stump, are repopulated by nerve-fibres which origin is still unknown. The extremities of such nerve segments present complex nervous nodules capped by fibrous tissue, neuroma-like structures.
Localização encefálica da blastomicose sul-americana. Considerações a propósito de 9 casos
Authors: Pereira Walter C. , Raphael Açucena , Tenuto Rolando A. , Sallum Jamil
Published: August 2013

Lesões encefálicas produzidas pelo Paracoccidioides brasiliensis têm sido registradas na literatura com relativa freqüência. Os autores chamam a atenção para a dificuldade diagnóstica dêstes processos que, na quase totali- dade, constituem-se de achados cirúrgicos ou de necropsia. A síndrome de hipertensão intracraniana é a manifestação mais comum, levando quase sempre ao diagnóstico de tumor intracraniano. Os exames complementares, inclusive o líquido cefalorraqueano, são pobres em dados específicos; o encontro do parasita, assim como a positividade das reações de fixação de complemento e de precipitação nesse humor, são raramente verificadas. A natureza da afecção só tem sido suspeitada quando existem lesões paracocci-dióicas conhecidas em outros órgãos. Nove casos de blastomicose sul-americana com localização encefálica são estudados. Sete foram submetidos a intervenções cirúrgicas, dêstes, 3 tiveram boa evolução, sendo os únicos que sobreviveram de tôda a série. Nos três casos foi empregada, em épocas diversas depois da intervenção cirúrgica, anfotericina B pelas vias intravenosa ou intratecal. Os autores consideram a excição cirúrgica dos granulomas encefálicos imprescindível, mormente quando existem sinais de compressão bem localizadas. Após o ato cirúrgico a administração de anfotericina B, pelas vias intravenosa ou intratecal, deve ser prescrita a fim de evitar possíveis recidivas da moléstia.
Idade óssea em crianças com paralisia cerebral
Authors: Marcondes Eduardo , Valente Maria Irmina , Fiore Francisco F. de , Coelho Neto Antonio da Silva
Published: August 2013

Os autores estudam a idade óssea de 30 crianças portadoras de paralisia cerebral. Verificaram haver atraso da idade óssea em relação à idade cronológica (mais evidente no sexo masculino), o que não impediu que continuasse a existir regressão entre os dois dados. Relacionando a idade óssea à altura e o pêso, verificaram que as crianças portadoras de paralisia cerebral têm idade óssea superior à esperada, mas só foi possível estabelecer regressão entre idade óssea e altura em crianças do sexo masculino. Estudos de função tireóidea em 10 casos mostraram normalidade em praticamente todos êles. Os dados sugerem: 1) atraso da idade óssea de crianças com paralisia cerebral, proporcional ao atraso somático geral, possivelmente em função da desnutrição que tais crianças apresentam; 2) perturbação das relações de proporcionalidade entre idade óssea e pêso para o sexo masculino e entre idade óssea e pêso e idade óssea e altura para o sexo feminino, possivelmente na dependência da própria paralisia cerebral; 3) a ação desorganizadora da paralisia cerebral não deve depender de um componente de hipotireóidismo; 4) as alterações verificadas são mais intensas no sexo masculino.
Derivação ventricular e subdural bilateral com a válvula de Holter: nova técnica cirúrgica
Authors: Pereira Walter C. , Almeida Gilberto M.
Published: August 2013

É relatada uma adaptação da ventrículo-auriculostomia, com válvula de Holter, para casos de bloqueios bilaterais dos orifícios de Monro e de coleções subdurais bilaterais. A técnica consiste na colocação de dois catéteres de borracha siliconiza-da nos ventrículos laterais ou espaços subdurais, mediante trepanações para-medianas na região parietal posterior; êstes catéteres são conectados a uma sonda em forma de T (sonda de Kehr) que, por sua vez, é ligada à uma válvula de Holter, sendo os demais tempos cirúrgicos idênticos aos da ventrículo-auriculostomia convencional. Foram operados, com esta técnica, três pacientes: dois com craniofaringiomas e um com coleção subdural bilateral. Os resultados foram satisfatórios.
Fisiopatogênese da dor
Authors: Covian Miguel R.
Published: August 2013

O estudo da dor é um capítulo do estudo das bases neurofisiológicas da sensação, pois a dor nada mais é que uma sensação de conteúdo desagradável originada por estímulos nocivos. Enquanto a função das outras modalidades sensoriais é informativa ou gnósica, a dor é de proteção. O estudo da fisiología da dor compreende o estudo dos receptores, dos estímulos, das vias, das estruturas do sistema nervoso central que partici- pam da fisiología da dor, da percepção dolorosa e das reações motoras e neurovegetativas. São analisados os receptores e as vias e discutidas sua especificidade, assim como a transmissão da dor rápida e lenta por vias nervosas diferentes até o córtex cerebral. É comentada a influência da atenção na intensidade da percepção dolorosa e, com base em estudos experimentais, é considerado que o circuito retículo-córtico-reticular seja indispensável para a percepção da dor. No tocante à patologia da dor é examinada a insensibilidade congênita à dor, sendo admitida a hipótese de que em algumas sinapses é modificado o esquema de impulsos que darão lugar à sensação dolorosa. É destacado o papel do lobo frontal como parte de um mecanismo pòtenciador que condiciona o sofrimento geral do paciente. A dor referida é explicada pela teoria da "convergência-projeção" de fibras viscerais com fibras cutâneas dolorosas sôbre o mesmo neurônio em algun ponto da via sensitiva. O resultado da hipofisectomia trazendo uma diminuição ou anulação da dor no câncer do seio abre debates em tôrno do papel dos hormônios na percepção dolorosa.
Cranioplastias e correção de rinoliquorréias com metilmetacrilato: considerações a propósito de 35 casos
Authors: Pereira Walter C. , Tenuto Rolando A. , Vellutini Darcy F.
Published: August 2013

São passados em revista os principais tipos de tratamento empregados para a correção das falhas ósseas cranianas, sendo discutidas algumas de suas vantagens e desvantagens. Os resultados obtidos com o uso do metil-metacrilato em cranioplastias são, na opinião de muitos autores, bastante satisfatórios, raramente sendo registradas complicações. É apresentada a experiência com o metilmetacrilato em 35 pacientes portadores de defeitos ósseos cranianos: 32 cranioplastias, duas correções de rinoliquorréias e um caso em que, simultâneamente, foram feitas cranio-plastia e tamponamento de fístula. O seguimento dos doentes foi de 4 anos em apenas um caso; em outros dez variou de um a três anos e nos demais casos foi inferior a um ano. Em 4 casos houve supuração local, tornando-se necessário remover a prótese para que o processo supurativo fôsse controlado. Houve um caso de óbito dois meses após a cranioplastia, em conseqüência de abscesso cerebral. Em 26 cranioplastias os resultados estéticos foram satisfatórios, havendo apenas em um caso deslocamento da prótese. Nos três casos de rinoliquorréias houve desaparecimento da perda de líquido cefalorraqueano após as intervenções cirúrgicas com a resina acrílica. Em 29 cranioplastias o metilmetacrilato foi aplicado diretamente sôbre as falhas ósseas, sem proteção alguma dos tecidos subjacentes; em nenhum caso surgiram indícios de que êste processo fôsse lesivo para o tecido nervoso. Nas três cranioplastias restantes empregou-se a técnica de Spence, na qual a resina é modelada dentro de um saco de polietileno, só entrando em contato com os tecidos depois da polimerização. Nas rinoliquorréias, antes do tamporamento das falhas ósseas com o metilmetacrilato, foram cuidadosamente reparadas as lesões da dura-máter.
Significado do eletrencefalograma no diagnóstico de crise convulsiva única em crianças
Authors: Ribeiro Rubens Moura , Armbrust-Figueiredo Jorge , Ribeiro Valeriana Moura
Published: August 2013

Foram estudadas, do ponto de vista eletrencefalográfico, 20 crianças que apresentaram crise convulsiva única, com intuito de verificar se nessas condições já ocorrem alterações que possam estar relacionadas com processos orgânicos encefálicos. Considerado de maneira global, o EEG mostrou-se alterado em 13 casos (65%) e foi normal em 7 (35%); as alterações foram do tipo focal em 12 casos e difusas em um. Os eletrencefalogramas com rítmo de base irregular e disritmia paroxística registrada durante a ativação pela hiperpnéia (8 casos ou 40%) corresponderam aos pacientes que, ulteriormente, apresentaram recorrência da convulsão.
Etiologia da tensão pré-menstrual: revisão da literatura
Authors: Miranda Rui
Published: August 2013

O autor faz uma revisão da literatura sôbre a etiologia da tensão prémenstrual, distinguindo 10 correntes que são esquematizadas e discutidas; verifica que nenhuma delas oferece base suficiente para explicar a síndrome de forma convincente. Com respeito à psicogênese, expressa a opinião de que dêste campo ainda não foi suficientemente explorado.
Anastomose carótido-basilar
Authors: Reixach-Granés Ricardo
Published: August 2013

O autor relata um caso de anastomose carótido-basilar por persistência da artéria trigeminal, demonstrado angiogràficamente. O paciente apresentou hemiplegia súbita e era portador de transtornos mentais de tipo deficitário. A pneumencefalografia evidenciou atrofia do parênquima cerebral do lado da anomalia.
Corpo estranho intracardíaco: complicação da ventriculoauriculostomia
Authors: Almeida Gilberto Machado de
Published: August 2013

A ventriculoauriculostomia, apesar das complicações que pode determinar, continua a ser a técnica cirúrgica mais freqüentemente usada para o tratamento da hidrocefalia. Na literatura, existe referência a apenas três casos em que a extremidade inferior do sistema de derivação deslocou-se para o ventrículo direito. Nestes doentes o corpo estranho foi retirado ci-rùrgicamente. Apresentamos um caso operado segundo a técnica de Spitz-Holter, com embolização cardíaca pelo cateter jugular. O doente permanece há 22 meses com o corpo estranho no coração direito, porque a família não permitiu que fôsse realizada a cardiotomia.
Craniostenose. Tratamento cirúrgico: considerações a respeito de 25 casos
Authors: Almeida Gilberto Machado de , Barros Nélio Garcia de
Published: August 2013

A craniostenose é afecção conhecida desde Hipócrates; entretanto, somente há pouco mais de 100 anos é que Virchow a conceituou corretamente. As tentativas de terapêutica cirúrgica, iniciadas em 1888, foram bem padronizadas a partir de 1920. Adotamos classificação baseada na(s) sutura(s) atingida(s) e na existência, ou não, de malformações associadas. Evitamos, assim, o uso de numerosos têrmos que têm sido empregados de maneira confusa. Nossa casuística consta de 40 casos examinados de 1959 a 1964. Analisamos, de maneira especial, 25 doentes operados que, de acôrdo com o tipo de craniostenose, ficaram assim distribuídos: obliteração precoce da sutura sagital (10 casos), obliteração precoce da sutura coronária (4), obliteração precoce das suturas sagital e coronária (2), obliteração precoce da sutura metópica (2), obliteração precoce unilateral da sutura coronária (3), obliteração precoce unilateral da sutura lambdóide (1), síndrome de Apert (2), doença de Crouzon (1). Analisamos o quadro clínico-radiológico e a terapêutica cirúrgica dos diversos tipos de craniostenose. Ultimamente alguns autores contra-indicam a operação em doentes com apenas uma sutura fechada prematuramente. Continuamos a indicar a cirurgia precoce, com fins profiláticos, mesmo nestes casos. Acreditamos que a operação, realizada nos primeiros meses de vida, além de evitar possíveis seqüelas, é menos traumatizante e determina melhores resultados estéticos. O método ideal a ser empregado para evitar a recidiva não nos parece resolvido. O revestimento das bordas ósseas com tântalo, polietileno ou silicone, além de não fornecer os resultados esperados, apresenta riscos inerentes ao uso de corpos estranhos. Os líquidos utilizados para diminuir a atividade osteoblástica do periósteo ainda não estão suficientemente estudados.
Papel da vitamina B12 na patogenia da mielose funicular
Authors: Canelas Horacio M. , Carvalho Nelson de , Rocha Arnaldo Gama da
Published: August 2013

Foi estudada a absorção da vitamina B12 radioativa em 29 casos de mielose funicular. O diagnóstico baseou-se na clássica sintomatologia neu- rológica e na presença de acloridria gástrica e eventuais alterações hemato-lógicas. As manifestações neurológicas foram avaliadas de modo semiquan-titativo e correlacionadas com os resultados do teste de excreção urinária da vitamina B12. Não foi verificada correlação significante da absorção da vitamina B12, quer com a sintomatologia nuerológica total, quer com as síndromes periférica e funicular dorsal. Contudo, foi encontrada significante correlação negativa entre a síndrome piramidal e a absorção da vitamina B12. Os resultados são confrontados com o papel desempenhado pela vitamina B12 na síntese das bainhas de mielina e do ácido ribonuclêico, sendo salientada a importância dêste último para a vida das células nervosas e dos longos axônios.
Positrocefalografia: resultados em 1.400 casos. Estudo comparativo com a angiografia, a pneumencefalografia e a eletrencefalografia
Authors: Wilcke O. , Brock M.
Published: August 2013

Dentre 1.400 doentes examinados, o positrocefalograma (PCG) permitiu a localização correta em 77% dos casos com tumor cerebral. A segurança para a exclusão do diagnóstico de tumor situou-se entre 76% e 87%. Pela associação dos dados obtidos angiogràficamente com os proporcionados pelo PCG foi possível estabelecer o diagnóstico topográfico preciso em 97% dos casos de tumor. Além disso foi conseguida substancial melhoria das previsões quanto à espécie do tumor. Associado ao EEG, o PCG proporciona aprimoramento tão nítido do diagnóstico em casos de ambulatório que, de regra, quando são negativos para tumor os resultados do exame neurológico, do EEG, do PCG e da radiologia simples, é lícito desistir da execução de métodos contrastados de diagnóstico. Isto elimina, em especial, a sobrecarga constituída pelos doentes com crises convulsivas, nos quais o esclarecimento do diagnóstico e a exclusão da existência de tumor cerebral só eram possíveis mediante internação dos pacientes.
Metástases extracranianas de tumores meningencefálicos
Authors: Ricciardi-Cruz O. , Tenuto Rolando A.
Published: August 2013

Os autores apresentam 3 casos de tumores intracranianos com metástases extracranianas; no primeiro caso o quadro clínico e a documentação histopatológica permitem sua inclusão dentre os casos provávelmente válidos. Os outros dois casos são admitidos como questionàvelmente válidos.
O g-32883 no tratamento sintomático da trigeminalgia
Authors: Costa Alvaro de Lima
Published: August 2013

Após breve referência à clínica da trigeminalgia, o autor expõe a química e a farmacologia do G-32883, passando depois à análise dos efeitos do medicamento em 19 pacientes, de uma casuística inicial de 21 casos. Conclui reconhecendo a procedência da opinião de outros estudiosos sôbre os resultados favoráveis da droga no combate à neuralgia trigeminal.
Esclerodermia associada a atividade elétrica muscular continua
Authors: Levy José Antonio , Wittig Ehrenfried O. , Ferraz Eduardo C. Figueiredo
Published: August 2013

É relatado o caso de um paciente do sexo masculino, de 15 anos de idade, que apresentava dificuldade para movimentar os braços e para abrir a bôca, além de dispnéia, evoluindo lentamente há dois anos. O exame neurológico revelou hipertonia em todo o corpo, predominando em alguns grupos musculares que se achavam fortemente contraturados, obrigando o paciente a assumir atitudes anormais, impossibilitando-o, ainda, de abrir a bôca e de respirar livremente, dada a grande diminuição da expansibilidade torácica. O exame eletromiográfico revelou a presença de atividade muscular contínua, mesmo durante o repouso, caracterizada por descargas de alta freqüência, as quais persistiram após bloqueio anestésico de nervo periférico e após anestesia geral, sõmente sendo eliminados pelo curare. Com o diagnóstico de esclerodermia e de miosite, embora só a primeira dessas moléstias pudesse ser comprovada anátomo-patològicamente, o paciente foi tratado com corti-costeróides, tendo havido discreta melhora do quadro clínico, sobretudo em relação aos movimentos respiratórios e à abertura da bôca. Tendo, então, o conhecimento de dois casos semelhantes estudados por Isaacs em 1961, com o nome de síndrome da atividade contínua da fibra muscular, os quais haviam sido curados com o uso de hidantoinato de sódio, os autores empregaram esta mesma medicação, tendo verificado, após alguns dias, a diminuição acentuada da atividade anormal pelo exame eletromiográfico.
Metabolism of fat in subacute combined degeneration of the spinal cord
Authors: Canelas Horacio M. , Carvalho Nelson de , Rocha Arnaldo Gama da
Published: August 2013

In 10 cases of subacute combined degeneration of the spinal cord the absorption, clearance and utilization of labeled fat was studied. In 4 cases disorders of the lipid metabolism were found. Although not significantly, the peripheral and dorsal funiculi syndromes were more severe in the 4 cases with impaired fat metabolism than in the normal cases, while the pyramidal syndrome was almost the same in the two groups. The whole neurological picture was also more severe in the 4 cases with disorders of fat metabolism. These results seem to indicate that the impairment of lipid metabolism evidenced in such cases bears no direct relationship with the demyelinating process in general, and would rather attend a deficiency of metabolites (probably B-complex vitamins) other than vitamin B12, which play a more significant role in the preservation of the peripheral nerves.
Effect of experimental devascularization on peripheral nerves
Authors: Erhart Eros Abrantes , Rezze Cecil José
Published: August 2013

In order to explore the functional importance of the vasa-nervorum and the nerve natural connective bed, fine nerve devascularizations were performed in ten adult dogs, using a dissecting microscope. 4 to 5 cm of the nerve vascularization and corresponding connective bed were injured. By this procedure it could be demonstrated, 30 days later, motor deficiencies and in the histological serial preparations a distad nerve degeneration, total in some fascicles and partial in others.
Osmolalidade do líquido cefalorraqueano normal
Authors: Spina-França A. , Jorge F. B. de , Tognola W. A.
Published: August 2013

Estudo da osmolalidade de 22 amostras de LCR e de 22 amostras de sôro. As amostras de LCR foram colhidas de pacientes sem afecções do sistema nervoso central e sem alterações metabólicas gerais e, as de sôro, de pessoas sadias. A osmolalidade foi determinada em osmômetro de Fiske. Os resultados são expressos em mOsm/kg d'água e estão reunidos nas tabelas 1 (LCR) e 2 (sôro); na tabela 3 são apresentadas as estimativas correspondentes. Não foram encontradas diferenças significativas entre a osmolalidade do LCR e do sôro. Êste dado confirma resultados consignados na literatura, obtidos pelo mesmo método, mas baseados na análise de menor número de casos.
Contribuição ao estudo da hipsarritmia
Authors: Fisch Ana Maria , Oliveira Clovis , Fernandes Ismar
Published: August 2013

Resumindo as principais contribuições que resultaram na conceituação atual da hipsarritmia, destacam os autores a noção de que não constitui ela uma entidade clínica determinada, mas uma sindrome eletroclínica especial, própria da primeira infância, e cujo diagnóstico só pode ser firmado à luz do traçado eletrencefalográfico característico. Analisam a variedade de fatôres etiológicos à maneira do que ocorre com as encefalopatias infantis em geral, chamando a atenção para a importância do fator etário, das condições traumáticas e do problema da anóxia cerebral neonatorum. Necessária ênfase é conferida ao fenômeno da maturação encefálica que explica, segundo o consenso dos autores modernos, as características peculiares da síndrome. A hipsarritmia pode instalar-se em indivíduo previamente são ou em encefalopata, tendo evolução variável, pois tanto pode evolver favoràvelmente, o que é mais raro, como modificar-se, seja no sentido da epilepsia focal ou outra forma de epilepsia, o que é mais comum, ou, então, permanecer inalterada. Essa evolução - a história natural da hipsarritmia - é apreciada especialmente sob o aspecto eletrencefalográfico, o qual pode, ou não, ser acompanhado de correspondente evolução clínica. A sintomatologia é variável, sendo de notar a grande dominância das crises de espasmos em flexão. Sendo pobre o subsídio anátomo-patológico da condição, os autores, a êsse propósito, apenas acrescentam os dados referentes à necropsia de um dos seus casos, com achados inespecíficos. O prognóstico, na maioria das vêzes mau, pode variar, especialmente após o uso do ACTH. O tratamento é difícil, freqüentemente desapontador. As melhores respostas são obtidas com o ACTH e, algumas vêzes, com os antibióticos e medicação sintomática, porém, quase sempre reaparece a sintomatologia, se suprimida a medicação que, por outro lado, nem sempre pode ser continuada.
Embolia cerebral na cardiopatia crônica chagásica
Authors: Badim Abdo
Published: August 2013

Depois de breve análise sôbre a cardiopatia crônica chagásica e os fenômenos tromboembólicos dela decorrentes, o autor apresenta um exemplar da espécie com manifestações cerebrais, caracterizadas por afasia motora e hemiplegia sensitivo-motora, de predominância cefalobraquial. Foi o caso estudado sob os aspectos clínico, laboratorial e radiológico, os quais conduziram de modo inequívoco ao diagnóstico.
Cistos aracnóideos temporais: relato de dois casos operados
Authors: Almeida Gilberto Machado de , Aisen Julinho
Published: August 2013

Os autores apresentam dois casos de cistos aracnóideos temporais, vistos com apenas um mês de intervalo. Os dois doentes apresentavam, além do abaulamento temporal, quadro de hipertensão intracraniana que desapareceu com a operação. A etiologia do processo, nestes dois casos como na maioria dos referidos na literatura, parece estar ligada a alterações congênitas caracterizadas por canalização incompleta do espaço subaracnóideo.
Úveo-meningo-encefalite tratada pela piretoterapia
Authors: Moreira Milton B. , Moreira Carlos A. , Moreira Saly B.
Published: August 2013

Os autores relatam um caso de úveo-meningo-encefalite, com os característicos da síndrome de Harada. A terapêutica instituída à base de corticos-teróides e antibióticos de largo espectro, tripsina, gama-globulina, transfusão de sangue total, vitamina C, mostrou-se parcialmente eficiente. Como persistissem alguns sintomas e alterações no líquido cefalorraqueano, foi empregada piretoterapia, depois da qual foi assinalada pronta melhora e normalização do líquido cefalorraqueano. Os autores admitem que a piretoterapia, além de estimular as reações de defesa do organismo, teria agido como na tindalização de microrganismos sensíveis à intermitência térmica. A enfêrma vem sendo controlada há mais de um ano, não tendo apresentado qualquer manifestação indicadora da persistência ou de reativação do processo.
Novas observações sôbre as fibras nervosas que repopulam o segmento distal de nervos com mais de seis meses de secção completa
Authors: Erhart Eros Abrantes , Rezze Cecil José
Published: August 2013

Com base em dados experimentais, publicados em trabalhos anteriores, são apresentados e discutidos, aspectos histológicos que, analisados em seqüência (figs. 1 a 8), sugerem uma possível via de reorganização progressiva com conseqüente regeneração de fibras nervosas, nos segmentos intermédio e distal de nervos, completamente separados por transecção, entre si e do côto proximal, há mais de seis meses, mas mantidos em seus leitos conectivos naturais.
Estudo comparativo dos perfis eletroforéticos das proteínas dos líquidos de cistos de astrocitomas e de glioblastomas multiformes
Authors: Spina-França A. , Tenuto Rolando A. , Rocha A. Gama da
Published: August 2013

Foram analisados os perfis eletroforéticos das proteínas dos líquidos contidos em cistos de astrocitoma (13 casos) e de glioblastoma multiforme (10 casos), sendo os resultados comparados àqueles obtidos nos líquidos de cistos de craniofariogeoma (7 casos) e de coleções subdurais de origem inflamatória (12 casos). Considerando a participação da albumina no perfil protêico eqüivalente à unidade, foi calculada a participação de cada globulina segundo os grupos de casos. Em relação aos dados obtidos para as coleções subdurais, foi verificado que nos LCT de glioblastomas multiformes era maior a participação da globulina gama, comparável à encontrada no LCT de craniofaringeomas e que, nos LCT de astrocitomas, era menor a participação das globulinas alfa-1 e alfa-2. Esta última verificação se mostrou altamente significativa quando comparada à participação dessas globulinas no LCT de astrocitomas e de glioblastomas. Os dados obtidos foram discutidos, permitindo atribuir as diferenças encontradas especialmente a fatôres locais, relacionados à diferente constituição das paredes dos cistos nos astrocitomas e nos glioblastomas multiformes.
Diagnóstico angiográfico dos tumores de plexo coróide do ventrículo lateral
Authors: Barros Nélio García de , Almeida Gilberto Machado de
Published: August 2013

Os autores consideram a angiografia cerebral como método de escolha para o diagnóstico dos tumores de plexo coróide dos ventrículos laterais. As pneumografias, por necessitarem de grande quantidade de contraste, são muito traumatizantes e, não raro, insuficientes. Nos 5 casos apresentados, as angiografias cerebrais demonstraram a existência de circulação patológica, permitindo o diagnóstico correto. Outro elemento interessante é a demonstração da dilatação do côrno temporal bloqueado. Além disso, o exame permite estudar os vasos aferentes e eferentes, facilitando, desta maneira, a tática cirúrgica. O aspecto angiográfico de um caso de carcinoma foi diverso dos 4 casos de papiloma.
Ventrículo-auriculostomia nos bloqueios inflamatorios e tumorais à circulação do líquido cefalorraqueano
Authors: Pereira Walter C. , Almeida Gilberto M. , Facure Nubor O.
Published: August 2013

São apresentados os resultados obtidos com a ventrículo-auriculostomia, com válvula de Holter, no tratamento de 32 pacientes com bloqueio ao trânsito do líquido cefalorraqueano, causado por neoplasia encefálica ou processo inflamatório da leptomeninge ou do epêndima ventricular. Os resultados foram satisfatórios em 20 doentes; 3 não voltaram para contrôle e 9 faleceram. Todos os casos de óbito ocorreram em pacientes com neoplasia encefálica e apenas em um foi relacionado à complicação infecciosa da derivação ventriculovenosa.