bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Manejo de los desechos sólidos médicos. El caso del Hospital de Parirenyatwa, Zimbabwe.
Authors: Taru Phillip
Published: October 2018

Introducción. Esta investigación aborda los movimientos de los desechos médicos sólidos. Técnicas cualitativas y cuantitativas fueron usadas para la recolección de datos.
Material y métodos. Los investigadores realizaron visitas frecuentes al hospital para observar cómo se generaban, almacenaban, colectaban y disponían los desechos sólidos. Se entrevistó a personal clave como el operador del incinerador y la enfermera jefe del control de infecciones. Los trabajadores encargados de los desechos también fueron entrevistados para establecer cómo los colectaban y almacenaban.
Resultados. El estudio estableció que los desechos médicos sólidos eran colectados y almacenados junto con otros desechos plásticos, orgánicos y alimenticios. De los trabajadores entrevistados 98% reportó que los desechos médicos sólidos no eran separados de los otros. Esto implica que los desechos médicos finalmente terminarán en el basurero municipal.
Discusión. Es recomendable que los desechos médicos sólidos sean colectados y almacenados de manera separada del resto de la basura. Tomando esto en consideración, se puede reducir el volumen de basura que es colectada, almacenada e incinerada reduciendo así los costos. La salud ambiental y el manejo experto de los desechos deben de ser incluidos en el equipo del control de infecciones. Esto puede incrementar la efectividad y habilidad del equipo de control de infecciones en el manejo de los desechos médicos sólidos y que no terminen en el basurero municipal.
Glucosaminoglicanos séricos de pacientes con artritis reumatoide no afectan la secreción de especies reactivas de oxigeno de monocitos normales.
Authors: Bravo-Cuéllar Alejandro , César Ramos-Remus, , Carranco-López Armando , Flores-Hernández Georgina , Del C. Gómez-Contreras Piedad , Orbach-Arbouys Simone
Published: October 2018

Introducción. Diversas observaciones sugieren que los macrófagos juegan un papel importante en la fisiopatología de la artritis reumatoide (AR). Uno de los más importantes hallazgos de la AR es la importante destrucción del cartílago con la consecuente liberación de glucosaminoglicanos (GAG). Nosotros estudiamos si los GAG de pacientes con AR pueden inducir a los monocitos de sangre periférica a secretar especies reactivas de oxígeno (ROS), siendo entonces responsables de la lesión inflamatoria.
Pacientes y Métodos. Diez mujeres voluntarias estudiantes de postgrado y 10 pacientes femeninas con AR fueron incluidas. El GAG fue aislado y purificado de acuerdo a los métodos de Merhraban y Volpi. Se obtuvieron células mononucleares de 15 mL de sangre periférica, los monocitos fueron identificados por la coloración de rojo neutral y fagocitosis y purificados por adherencia al plástico. La quimoluminicencia (CL) fue medida en un Bioluminómetro LKB-1250 a 37°C. Los recipientes conteniendo monocitos en una cantidad de 5 x 105 de los donadores sanos se resuspendieron en una solución de Hank sin rojo fenol a 37°C y un pH de 7.4. Diferentes concentraciones de GAG de voluntarios normales (5, 40, 80 y 160 μg/mL) o pacientes con AR (5 y 80 μg/mL) fueron resuspendidos en solución de Hank en un volumen estandar de 100 μL. Para obtener la emisión de CL, fueron adicionados 100 μL de una solución que contenía 4 mg/mL de zymosan opsonizado y la fotoemisión fue medida cada 10 minutos durante 60 minutos.
Resultados. Los patrones electroforéticos de GAG obtenidos de voluntarios normales y pacientes con AR fueron comparables: en ambos casos fueron identificados condroitin 4 sulfato y condroitin 6 sulfato. No se emitieron signos de quimoluminicencia por los monocitos en presencia de luminal y GAG, sugiriendo que los GAG no son capaces de generar una explosión respiratoria en esas células ni vía la entrada de Ca++ por protein-quinasa C ni vía los receptores Fc. La emisión de Cl por zymosan de monocitos periféricos fue mayor en presencia de GAG en pacientes con AR, que en presencia de GAG de voluntarios normales o sin GAG (aumento de 36%). Sin embargo, la diferencia no fue estadísticamente significativa.
Conclusión. El GAG sérico de pacientes no parece tener participación en la fisiopatología de la AR a través de la secreción de ROS por los monocitos.
Deficiencia de biotinidasa.
Authors: A. Moreno-Arango Jazminia , Texidor-Llopiz Lixandra
Published: October 2018

Objetivos. Brindar información acerca de la deficiencia de la enzima biotinidasa.
Fuentes. Libros de texto relacionados con el tema y artículos actualizados de revistas.
Resultados. Los errores innatos del metabolismo se caracterizan por alteraciones en la síntesis ó en el funcionamiento de algunas enzimas que participan en diferentes procesos metabólicos en el organismo, uno de estos defectos es la deficiencia de biotinidasa. La biotinidasa es la enzima responsable del reciclaje de la biotina, a partir de la biocitina o de pequeños péptidos biotinilados y de la liberación de la vitamina unida a las proteínas de la dieta. La biotina es una vitamina perteneciente al complejo B que en humanos actúa como grupo prostético de cuatro carboxilasas esenciales en procesos metabólicos, tales como: gluconeogénesis, síntesis de ácidos grasos y catabolismo de aminoácidos. La deficiencia de biotinidasa es un desorden de herencia autosómica recesiva del metabolismo de la biotina, causado por ausencia ó deficiencia de la enzima. Estudios genéticos han determinado que el gen que codifica para la biotinidasa se localiza en el cromosoma 3p25. Los pacientes afectados con la enfermedad pueden presentar crisis convulsivas, hipotonía, ataxia, dermatitis, alopecia y problemas neurológicos. El diagnóstico temprano y la terapia con dosis substitutivas de biotina previene la aparición de las manifestaciones clínicas y las alteraciones bioquímicas.
Conclusiones. La deficiencia de biotinidasa es un desórden de herencia autosómica recesiva causado por ausencia ó deficiencia de la enzima y los síntomas no son más que el resultado de la incapacidad por parte de los pacientes de reutilizar la biotina.
Una aproximación a los desórdenes hereditarios del ciclo de la urea en el hombre.
Authors: Martín-Hernández Ivonne
Published: October 2018

Objetivos. Este trabajo ofrece una revisión teórica y actualizada sobre los defectos hereditarios del ciclo de la urea, dirigida no sólo al personal médico especializado en este tema, sino también a otros especialistas interesados en el estudio de los errores innatos del metabolismo.
Fuentes de extracción. Artículos actualizados y libros de texto relacionados con el tema. Consulta en Internet.
Resultados. El ciclo de la urea es un mecanismo fundamental en los mamíferos para excretar el nitrógeno que no es utilizado. Este involucra cinco enzimas: Carbamil fosfato sintetasa, Ornitina transcarbamilasa, Arginosuccinato sintetasa, Arginosuccinato liasa y Arginasa. La N-acetyl glutamato sintetasa es otra enzima la cual es esencial para el adecuado funcionamiento del ciclo. El malfuncionamiento de alguna de estas enzimas resulta en hiperamonemia. Las manifestaciones clínicas incluyen anorexia, irritabilidad, letargia, desorientación, vómitos, somnolencia, edema cerebral, coma y muerte. Las manifestaciones clínicas pueden aparecer en el período neonatal y ser fatales o aparecer un tiempo después con grados variables de severidad. El diagnóstico de estos desórdenes consiste en la medición de diferentes metabolitos en sangre y orina y en el análisis de las actividades enzimáticas. El tratamiento requiere restricción nutricional de proteínas, administración de aminoácidos específicos y la activación de otras vías de síntesis y excreción del nitrógeno desechado.
Conclusiones. Debido a lo poco frecuente de estos desórdenes, las áreas de salud y los médicos tienen relativamente poca experiencia en el manejo de los mismos. Por esta razón la sospecha del diagnóstico tempranamente y la pronta transferencia a un centro especializado es vital.
Historia del trasplante de médula ósea en México.
Authors: J. Ruiz-Argüelles Guillermo
Published: October 2018

El trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH), se ha convertido en un recurso terapéutico imprescindible en la práctica moderna de la medicina. En México, la historia de los trasplantes de CPH puede dividirse en dos etapas. La primera etapa se inicia en el año de 1980 cuando se llevó a cabo el primer TCPH en México, que hicieron el Dr. Ricardo Sosa y sus colaboradores, en el Instituto Nacional de la Nutrición en la ciudad de México. Después de este trasplante, se hicieron algunos otros aislados en el Centro Médico Nacional, en el Hospital Universitario de Monterrey, en el propio Instituto Nacional de la Nutrición y en otros sitios, con resultados pobres. Esto dio como resultado que en varias instituciones médicas del país se suspendieran de manera transitoria los programas de TCPH. En México la práctica de los TCPH fue casi anecdótica hasta antes de 1995.
La segunda etapa se inició a partir de 1995, con la llegada de algunos médicos entrenados en la práctica de los TCPH. Otra causa por la que se reactivaron los programas de TCPH, fue la evolución de los conocimientos en esta área: a) se comenzaron a usar CPH de sangre periférica en vez de médula ósea; b) se hicieron simplificaciones de los métodos para llevar a cabo los trasplantes, y c) se inició la práctica de los alotrasplantes con esquemas de acondicionamiento no mieloablativo.
Los trasplantes alogénicos no mieloablativos (TANM) han encontrado un terreno muy fértil para realizarse en países en desarrollo, entre ellos en México, ya que son considerablemente más baratos, más simples e igualmente eficientes. En el año de 1999 se inició un programa de TANM en Monterrey y Puebla usando un esquema novedoso, accesible y barato, que emplea fludarabina, ciclofosfamida y busulfán. Este esquema mexicano ha mostrado ser útil para trasplantar a niños, adultos y sujetos añosos y ha producido resultados similares a los de los esquemas tradicionales de acondicionamiento pre-trasplante. La accesibilidad y eficiencia de este método ha dado como resultado que varias instituciones del país, entre ellas el Centro Médico la Raza del IMSS y el Instituto Nacional de Cancerología, lo usen y que además, se haya adoptado como el método de referencia por el grupo LACOHG (Latin-American Cooperative Onco-Hematology Group).
Los trasplantes de células de cordón umbilical se han llevado a cabo en el Hospital Universitario de Monterrey, en el Centro de Hematología y Medicina Interna de Puebla, en el Hospital Ángeles de la ciudad de México y probablemente en otras instituciones. Se han organizado bancos de células placentarias en el Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea, el Hospital Universitario de Monterrey, la Unidad de Criopreservación de Puebla y otras instituciones privadas.
La práctica de los TCPH en México, iniciada en 1980, estuvo estancada durante un tiempo pero, para fortuna de los pacientes quienes requieren de estos tratamientos, ha tenido un crecimiento más rápido en los últimos años. En 2003, se informaron resultados de 1337 pacientes trasplantados en todo el país.
La presencia de la fiebre hemorrágica desde la época de la colonia de la Nueva España hasta el siglo XXI.
Authors: Quintanilla-Osorio Jesús
Published: October 2018

Las evidencias científicas (epidemiológicas y paleoclimatológicas) y las mismas descripciones del Doctor Francisco Hernández en 1576 durante la epidemia de cocoliztli en la Nueva España, sugieren la presencia de fiebre hemorrágica como el más probable agente de la muerte de millones de nativos amerindios durante el siglo XVI.
Producción de anticuerpos específicos contra diferentes estadios del ciclo de vida de Angiostrongylus costaricensis durante una infección experimental.
Authors: Abrahams-Sandí Elizabeth , Michael Geiger Stefan , Fernández-Quesada Katherine , Schulz-Key Hartwig
Published: October 2018

Objetivos.- El propósito de este estudio fue analizar la respuesta inmune humoral contra diferentes estadios evolutivos de Angiostrongylus costaricensis durante una infección experimental en ratones de la cepa C57BL/6.
Materiales y Métodos.- Se infectaron ratones C57BL/6 s en el laboratorio con 6 larvas de tercer estadio (L3). Semanalmente se obtuvieron muestras de sangre de cada animal por punción del plexo venoso retroorbital, y se almacenó el suero a -20°C. Se preparó antígeno soluble a partir de las formas adultas, sus productos de excreciónsecreción (E/S), larvas de primer y tercer estadio (L1, L3) y huevecillos. Mediante SDS-PAGE se procedió a revelar el perfil proteico de cada uno de ellos y se monitoreó la producción de anticuerpos en ratones infectados contra estos antígenos durante 9 semanas p.i. mediante un ELISA.
Resultados y Discusión.- La producción de los diferentes isotipos de anticuerpos estuvo dirigida contra todas las preparaciones de antígeno, con predominio de anticuerpos del tipo IgG1 y un significativo aumento de la IgA después de la maduración de las formas adultas y el inicio de la oviposición. Los niveles más altos de IgA parásito-específico se detectaron para los productos E/S y L3, entre la 2da. y 3era. semana p.i. Por otro lado, la respuesta más alta de anticuerpos tipo IgG1 se determinó a partir de la 3era. semana p.i. y al utilizar antígeno de E/S y de huevecillos, permaneciendo con niveles elevados hasta el final del experimento. Los niveles de IgG2a determinados por ELISA fueron muy bajos para cada uno de los antígenos.
Nosotros proponemos estudios con sueros humanos para investigar la utilidad de los huevecillos y productos de E/S en el diagnóstico de la angiostrongiliasis abdominal humana.
Aplicación del cálculo de esperanza de vida y años de vida perdidos por DM2 y HTA, como estimadores del impacto de estas patologías en la población mayor de 40 años del Estado de Jalisco, México.
Authors: J. Alvarez-Rodríguez Cynthia , F. Chávez-Martín Arturo , A. García-Chávez Ricardo , Sandoval-Zamora Edith , E. García de Alba-García Javier , L. Salcedo-Rocha Ana
Published: October 2018

Objetivos. Determinar la esperanza de vida y los años de vida perdidos de la población adulta de 40 y más años, con Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensión arterial (HTA) en el Estado de Jalisco del año 2002.
Material y Métodos. Estudio descriptivo, transversal, exploratorio y comparativo, que utilizó datos oficiales de mortalidad y prevalencia de DM y HTA en población Jalisciense, mayor de 40 años, para estimar la expectativa de vida mediante el método de Reed Merrel. Calculándose también los años de vida perdidos.
Resultados. La esperanza de vida en pacientes adultos del grupo de 40 a 45 años, con DM fue 43.07 años y en pacientes con HTA, 45.90. Los años de vida perdidos para ambos géneros, para Jalisco en 2002: por diabetes fueron 29,512, y por hipertensión fueron 2,314.9.
Conclusiones. La esperanza de vida calculada por el método de Reed-Merrel, es útil como un indicador y estimación aproximados, para pacientes mayores de 40 años con DM y HTA.
El trabajo pone de relieve problemas de registro de la mortalidad y de la morbilidad en enfermedades crónicas, así como su impacto en los años de vida perdidos por DM y HTA.
Marcadores bioquímicos séricos para el tamizaje del síndrome de Down.
Authors: B. Baluja-Conde Ileana , R. Rodríguez-López Maya , Zulueta-Rodríguez Orlando , Ruiz-Escandón Bertha , Bermúdez-Velásquez Senia
Published: October 2018

El síndrome de Down es un desorden que implica una copia extra del cromosoma 21 y es la principal aneuploidía autosómica, en la cual los individuos afectados sobreviven más allá de la infancia. Se caracteriza por el retraso mental y varias malformaciones congénitas.
La prevalencia de esta enfermedad varía desde 1:40 hasta 1:900 nacimientos. El riesgo de la embarazada de portar un feto con síndrome de Down depende de varios factores, incrementándose éste a medida que aumenta la edad materna.
Los métodos utilizados para detectar esta enfermedad se basan en pruebas realizadas al feto mediante técnicas invasivas o la medición de índices del desarrollo fetal mediante técnicas no invasivas. Los más empleados son la determinación y cuantificación en suero de varios marcadores bioquímicos tales como: la alfafetoproteína (AFP), la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG), la subunidad β libre de la hCG, la inhibina-A y el estriol no conjugado, cuyas concentraciones aumentan o disminuyen dependendiendo de si corresponden o no a un feto con esta anomalía.
En este artículo se revisan las características principales de esta enfermedad, los métodos de diagnóstico empleados y los marcadores bioquímicos presentes en el suero que ofrecen mayor confiabilidad y detectabilidad empleados en el tamizaje del síndrome de Down.
Breve consideración sobre la eutanasia.
Authors: Quintanilla-Osorio Jesús
Published: October 2018

La controversia sobre la llamada muerte asistida, comúnmente conocida como eutanasia, busca definir el supuesto derecho del individuo con una enfermedad terminal de decidir cuándo poner término a su vida.
Retos de la producción científica en la biomedicina mexicana
Authors: A Góngora-Biachi Renán
Published: October 2018

Al considerar que la publicación en revistas científicas ha sido en sí misma revolucionaria, ya que comunica unidades discretas de conocimiento en mucho menor tiempo que el que se requeriría hacerlo a través de un libro, ha sido en gran parte la razón del número creciente de revistas que se editan en todo el mundo (a principios del siglo XIX existían sólo 100 revistas científicas a nivel mundial y en 1992 más de 100,000 revistas, de las cuales aproximadamente el 25% eran de tipo biomédico).
Daño fetal en la descendencia de mujeres heterocigóticas para las hiperfenilalaninemias
Authors: Robaina-Jiménez Zoe , Barrios-García Bárbara , Gutiérrez-García Enna , Martínez-Rey Laritza , Tamayo-Chang Víctor , N  Pereira-Pérez Águeda
Published: October 2018

Introducción. En mujeres heterocigóticas para el gen fenilalanina hidroxilasa, ante una sobrecarga dietética durante el embarazo, se pueden encontrar cifras elevadas de fenilalanina que pueden conducir a diversos trastornos en el desarrollo fetal, fundamentalmente a nivel del Sistema Nervioso Central.
Objetivos. Determinar si existe asociación entre el estado heterocigótico materno para las hiperfenilalaninemias y el daño fetal. Caracterizar clínicamente a los hijos de las mujeres heterocigóticas.
Material y Método. Se estudiaron 34 mujeres procedentes de familias de fenilcetonúricos y con hiperfenilalaninemia persistente de las provincias de Villa Clara, Cienfuegos y Holguín. Se utilizó la prueba de tolerancia a la fenilalanina, determinando la condición de heterocigóticas para alguna mutación de los genes que participan en el metabolismo de la fenilalanina y se relacionó con la presencia de anomalías específicas en la descendencia de las mismas.
Resultados. El retraso mental fue el efecto de daño fetal más frecuente, tanto la descendencia de heterocigóticas, como la de hiperfenilalaninemicas resultó afectada. En los hijos de madres hiperfenilalaninemicas se observó un predominio de las convulsiones (asociado a retraso mental) y del retraso mental aislado. Sin embargo, en la descendencia de madres heterocigóticas, el retraso mental constituye la afección más importante.
Conclusiones. Se evidencia la presencian de alteraciones del SNC y otros en la descendencia de mujeres heterocigóticas para las hiperfenilalaninemias, lo cual incentiva a continuar profundizando en esta asociación y se recomienda profundizar en la relación fenotipo-genotipo.
Prevalencia de caries y algunos factores asociados en escolares de 6-9 años de edad en Campeche, México.
Authors: R  Beltrán-Valladares Perla , Cocom-Tun Héctor , F  Casanova-Rosado Juan , A  Vallejos-Sánchez Ana , E  Medina-Solís Carlo , Maupomé Gerardo
Published: October 2018

Introducción. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de caries en la dentición primaria y permanente e identificar las variables asociadas con la experiencia de caries en la dentición permanente.
Sujetos y métodos. Se examinaron 320 niños de 6-9 años de edad de tres escuelas de la ciudad de Campeche, México en 2001. Se envió un cuestionario a las madres de los niños para medir variables socioeconómicas, sociodemográficas y conductuales. La caries dental fue medida usando los índices de la OMS y se calcularon la prevalencia (% CPOD › 0, % ceod › 0) y experiencia (CPOD, ceod) de caries. El análisis estadístico se realizó con regresión logística binaria.
Resultados. La prevalencia de caries en dentición primaria fue de 53.1% (en los de 6-7 años = 50.2%; y 8-9 años = 63.0%) y en la dentición permanente fue de 18.4% (en los de 6-7 años = 13.8%; y 8-9 años = 34.3%). La media de los índices ceod y CPOD fueron 1.78±2.41 (en los de 6-7 años de edad = 1.77±2.46; y 8-9 años = 1.83±2.22) y 0.34±0.83 (en los de 6-7 años de edad = 0.23±0.66; y 8-9 años = 0.71±1.17), respectivamente. El análisis multivariado mostró que la edad (RM= 3.19), el sexo femenino (RM= 2.06), la presencia de defectos del esmalte (RM= 4.11), y la presencia de caries en la dentición primaria (razón de momios, RM= 2.95) estuvieron asociadas con el CPOD›0.
Discusión. Este estudio confirma que la caries en dentición primaria puede usarse como un indicador de riesgo para la caries en dentición permanente de niños mexicanos de edad escolar.
Recomendaciones y fundamentos para la vacunación después de la esplenectomía por trauma en adultos. Una visión práctica
Authors: M  García-Núñez Luis , Cabello-Pasini Ruy
Published: October 2018

Objetivo. Analizar las recomendaciones actuales de la practica de la vacunación en el paciente adulto esplenectomizado por trauma.
Fuentes y extracción de la información. Búsqueda bibliográfica y electrónica en la red de las recomendaciones actuales para la vacunación del paciente adulto esplenectomizado en trauma.
Resultados. Es bien conocido que el bazo juega un papel fundamental en la inmunidad contra las infecciones por gérmenes encapsulados. A pesar de que la practica actual apoya a las intervenciones de salvamento esplénico (incluyendo al manejo no operatorio), la esplenectomía esta indicada en ciertos casos. Estos pacientes son susceptibles a complicaciones sépticas por gérmenes encapsulados. Se han propuesto intervenciones profilácticas como la administración de antibióticos a largo plazo y la vacunación. Aunque el valor clínico de la vacunación es poco clara, ha mostrado su eficacia para incrementar los niveles de anticuerpos a títulos protectores.
Conclusiones. Para el paciente adulto esplenectomizado por trauma, las recomendaciones actuales de mayor nivel de evidencia medica sugieren la triple vacunación contra S. pneumoniae, N. meningitidis y Haemophilus influenzae tipo b al dia 14 postoperatorio, con revacunación a intervalos de entre 3 y 5 años (dependiendo del biológico específico).
Influenza en 1918: La madre de todas las pandemias
Authors: K  Taubenberger Jeffery , M  Morens David
Published: October 2018

La pandemia de influenza Española de 1918-1919, causó alrededor de 50 millones de muertes alrededor del mundo y permanece como una ominosa advertencia para la salud pública. Muchas preguntas sobre su origen, sus características epidemiológicas poco comunes y las bases de su patogenia permanecen sin respuesta. Por lo tanto, las implicaciones en salud pública de esta pandemia, aún nos hacen dudar de cómo vamos a enfrentarnos con la temida emergencia de una pandemia causada por el H5N1 o por otros virus. Sin embargo, nueva información acerca del virus de 1918 está emergiendo, como la secuenciación completa del genoma del virus en tejidos de autopsia archivados. Pero el genoma viral solo, es poco factible que proporcione respuestas a algunas preguntas críticas. Entender la pandemia de 1918 y sus implicaciones para futuras pandemias requiere de una cuidadosa experimentación y un profundo análisis histórico.
El cáncer cérvico-uterino, su impacto en México y el porqué no funciona el programa nacional de detección oportuna
Authors: C  Hidalgo-Martínez Ana
Published: October 2018

La infección genital con el virus del papiloma humano (VPH) es la enfermedad de transmisión sexual viral más frecuente a nivel mundial (1). Asimismo, es el factor de riesgo más importante para desarrollar lesiones preneoplásicas y neoplásicas del cuello uterino (2). No obstante, menos de 5% de las mujeres infectadas con el VPH desarrollarán cáncer cérvico-uterino (CaCu)( 3).
Coliformes fecales y mesofílicos aerobios en alimentos, superficies y manos del personal y niños de una guardería
Authors: Alonzo-Salomón Jorge , R  Heredia-Navarrete Mario , García-Roque Onelia
Published: October 2018

Objetivo. Describir la presencia de coliformes fecales (CF) y mesofílicos aerobios (MA) en alimentos, superficies, manos del personal y de los niños en una guardería y proponer medidas para su control.
Materiales y métodos. Se obtuvieron muestras de los diferentes alimentos que se sirven en una guardería antes de ser consumidas por los niños, de las superficies y de las manos del personal y los niños. Se efectuaron los análisis bacteriológicos para obtener la concentración de CF y MA y se compararon los resultados.
Resultados. Con respecto a los CF en los alimentos, las mayores concentraciones se obtuvieron en la leche con 700 UFC / ml y en la carne con 200 UFC / g; en las superficies las mayores concentraciones se obtuvieron en la mesa 9 UFC / 25 cm2 y en el piso del salón con 4 UFC / 25 cm2. En las manos del personal y de los niños no se encontraron CF.
Con respecto a los MA, en los alimentos, las mayores concentraciones se obtuvieron en la leche, y refresco con 6,700 y 2,800 UFC / ml respectivamente y en la carne con 270 UFC / g; en las superficies las mayores concentraciones se obtuvieron en los biberones, piso y juguetes con 70,000, 400 y 640 UFC / 25 cm2, respectivamente. En las manos del personal la mayor concentración de MA fue de 940 UFC / 50 cm2 y en los niños de 860 UFC / 50 cm2.
Conclusiones. La mayor contaminación por CF se presenta en los alimentos, entre los cuales la leche es la fuente principal de contaminación fecal en la guardería, por lo que se sugieren mayores cuidados higiénicos en su preparación, especialmente en el área de los lactantes que son los grupos con los mayores registros de CF en la leche. Con respecto a los MA, la mayor concentración se presenta en los biberones de los lactantes, por lo que asimismo se recomiendan mayores cuidados higiénicos en su limpieza.
Calidad de la toma de muestra de citología cervical de la Unidad Médica de Medicina Familiar No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social
Authors: Del R  González-Losa María , Amaro-Camacho Alejandro , Domínguez-Reyes Miguel , Castro-Sansores Carlos
Published: October 2018

Objetivo. Evaluar la calidad de la toma de muestra del programa de detección oportuna del cáncer cervicouterino de la Unidad Médica Familiar (UMF) No 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social, de Mérida, Yucatán, México.
Material y métodos. En un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal, se estudiaron 530 reportes de citologías cervicovaginales. La calidad se midió por medio de un indicador que se calculó de la siguiente manera: número de informes citológicos de laminillas con células endocervicales o de metaplasia, dividido entre el total de informes estudiados x 100. Utilizando como estándar de calidad 60% o más de muestras con células endocervicales.
Resultados. El índice de calidad fue de 62.67%. El 22.5% de los reportes no confirmaron la presencia de células endocervicales o de metaplasia escamosa y tampoco se les señaló como muestras inadecuadas o que debían de ser repetidas.
Conclusiones.Los resultados de este estudio señalan que los programas de capacitación al personal que toma las muestras cervicovaginales han sido asimilados. La calidad de las muestras en la UMF 57 es satisfactoria.
Posible participación de micoplasmas en la patogénesis de enfermedades gastrointestinales
Authors: A  Rivera-Tapia José , Rodríguez-Preval Nadia
Published: October 2018

Debido a la capacidad que presentan diversas especies de micoplasmas para multiplicarse intracelularmente en sus respectivas células hospederas, los reportes de micoplasmas intracelulares permiten conocer factores de virulencia que utilizan estos microorganismos. Diversos factores juegan un papel importante en la etiología de padecimientos gastrointestinales, incluyendo los compuestos químicos exogenos, factores genéticos, condiciones patológicas y agentes infecciosos principalmente. Esta revisión presenta el papel de los micoplasmas en la patogenicidad de enfermedades gastrointestinales.
Control y poder en época de enfermedades. El cólera morbus de 1833 y el pueblo de Bolonchenticul, Península de Yucatán, México
Authors: Machuca Laura
Published: October 2018

En el verano de 1833 el cólera llegó a Yucatán, México. En Mérida, la capital de la Península de Yucatán, y en cada pueblo se instaló una junta de sanidad que tomaba las decisiones pertinentes contra la epidemia. En todos los pueblos hubo muertos, salvo en Bolonchenticul (Campeche), donde se aplicaron medidas que algunos vecinos calificaron de arbitrarias y escandalosas, pero que finalmente resultaron efectivas para frenar el mal. Mientras que en otras localidades y en las haciendas morían decenas de personas todos los días, en Bolonchenticul se llevaba a cabo una lucha de poder local, que iba más allá del bienestar del pueblo. Así en este trabajo, esbozaremos la situación del cólera en 1833 en la Península de Yucatán y nos enfocaremos en el caso de Bolochenticul tanto para analizar las medidas locales contra la enfermedad, como para examinar las pugnas internas de poder que llegan a su punto más álgido en situaciones extremas, como una epidemia.
Coccidios intestinales en habitantes del Barrio 6 de Noviembre, Ciudad Bolívar, Estado Bolívar, Venezuela
Authors: Tutaya Rosario , Blanco Ytalia , Sandoval María , Alcala Franegy , Aponte María , Devera Rodolfo
Published: October 2018

Los coccidios intestinales son protozoarios tisulares obligatorios que habitan en la mucosa intestinal. Pertenecen al phylum Apicomplexa por presentar un Complejo Apical o aparato de penetración celular. De los varios géneros de coccidios, son patógenos el hombre Cryptosporidium, Cyclospora, Isospora, Sarcocystis y Toxoplasma. Los tres primeros tienen hábitat intestinal y causan criptosporidiosis, ciclosporiosis e isosporiosis, respectivamente.
Conocimientos y percepción de riesgo sobre el Sida en estudiantes de bachillerato de una universidad pública de Yucatán, México: un abordaje cuantitativo-cualitativo
Authors: Vera-Gamboa Ligia , Sánchez-Magallón Francisco , A Góngora-Biachi Renán
Published: October 2018

Introducción. La mitad de las nuevas infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ocurren en jóvenes de 15 a 24 años. Yucatán, México es tercer lugar nacional por tasa de incidencia de Sida y los casos juveniles representaban el 15% en 2005.
Objetivos. Determinar los conocimientos, actitudes y percepción de riesgo ante el Sida y explorar las habilidades para la prevención, en estudiantes de preparatoria de una universidad pública en Yucatán, México.
Material y métodos. Durante el ciclo escolar 2003-2004, se aplicó un cuestionario con 40 preguntas sobre conocimientos y actitudes ante la infección por VIH en 210 estudiantes. Posteriormente, se conformaron 9 grupos focales para conocer la percepción de riesgo y las habilidades de prevención utilizando un guión de entrevista.
Resultados. A nivel cuantitativo, encontramos conocimientos adecuados sobre Sida en el 98% de los resultados. En lo cualitativo, señalaron como factores de riesgo la falta de información acerca del Sida, la sexualidad y la invulnerabilidad. Reconocen también la presión social de pares como factor para que continúen infectándose. Aun cuando consideran que podrían infectarse, estiman que esto sería por mecanismos diferentes de las prácticas sexuales. Sugirieron para mejorar la prevención más campañas de prevención, eliminar el machismo en la vida diaria, así como la educación de pares.
Conclusiones. Los jóvenes cuentan con información sobre el Sida, pero la falta de percepción de riesgo obstaculiza la labor de prevención. Están presentes los estereotipos de género acerca de la sexualidad. Consideran la educación de pares como la mejor manera para recibir información sobre el VIH/Sida.
Pneumocystis jiroveci en centros hospitalarios del Estado Bolívar, Venezuela
Authors: R  Cermeño Julman , Hernández de Cuesta Isabel , Alcalá Franeggy , Áppice Marina
Published: October 2018

Introducción. La neumonía por Pneumocystis jiroveci (P. carinii), (NPJ) es una infección oportunista que causa morbimortalidad en pacientes inmunocomprometidos. Actualmente se desconocen las características epidemiológicas de la neumocistosis en el estado Bolívar, Venezuela.
Objetivo. Determinar la prevalencia de P. jiroveci en muestras respiratorias, de pacientes hospitalizados, en centros asistenciales del estado. Se analizaron 40 muestras de esputo, de pacientes inmunocomprometidos con signos y síntomas de neumonía, que no respondían a los tratamientos convencionales. Para la detección del hongo se empleó la técnica de Inmunofluorescencia Directa con anticuerpos monoclonales MERIFLUOR-Pneumocystis® (Meridian Diagnostics, Inc).
Material y Metodos. De un total de 40 muestras, el 35% (n=14) fueron positivas para P. jiroveci. Los pacientes con NPJ tenían edades comprendidas entre 15 y 68 años (Mediana: 33.5). El 42.8% (n=6) eran pacientes infectados con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, neumopatía crónica 35.7 (n=5) y el 14.2% (n=2) tenían Insuficiencia Renal Crónica. Entre las manifestaciones clínicas se encontró: tos y expectoración (100%; n=14), fiebre (85.7%; n=12) y cefalea (71.4%; n=10).
Conclusiones. P. jiroveci es un microorganismo frecuente en los pacientes inmunocomprometidos y debería investigarse de rutina en pacientes con neumonía, en ausencia de respuesta clínica a los antibióticos.
Evaluación toxicológica comparativa de dos productos farmacéuticos a base de hierro
Authors: Martínez de los Ríos Abril , Sandoval Adriana , Domínguez Alejandra , González Raúl , Aznar Elisa , Reyes-Esparza Jorge , Lourdes Rodríguez-Fragoso,
Published: October 2018

Introducción. El hierro es utilizado por la mayoría de las células del organismo ya que juega un papel importante en sus funciones metabólicas. Se sabe que variaciones en la homeostasis del hierro pueden llevar a alteraciones importantes en la salud. El Trofin® y la Ferranina® son dos preparados farmacéuticos a base de hierro que se utilizan para restituir los niveles de hierro en el hombre.
Material y métodos. Se evaluaron y compararon los efectos del Trofin® y la Ferranina® en modelos basados en células y en embriones de pollo.
Resultados. Ferranina® y Trofin® incrementan la viabilidad e inhiben la proliferación de células 293Q, a diferentes concentraciones. Mientras que en las células BMK-16/myc, la Ferranina® incrementó la proliferación celular, en tanto que el Trofin® inhibió la proliferación celular. La Ferranina® modificó el ciclo celular de células BMK-16/myc, disminuyó la población de células en fase G1 y aumentó las células en fase S. El Trofin® produjo diversas alteraciones en el embrión de pollo. No se observaron alteraciones en los embriones tratados con Ferranina®.
Discusión. En esta investigación se muestra que la Ferranina® y el Trofin® producen efectos biológicos diferentes en las células 293Q y BMK-16/myc, así como también en el desarrollo embrionario. Los efectos producidos en los modelos empleados pueden ser debidos a las propiedades farmacéuticas que caracterizan a cada producto.
A mayor IMC mayor grado de insatisfacción de la imagen corporal
Authors: Casillas-Estrella Miguel , Montaño-Castrejón Nancy , Reyes-Velázquez Vanessa , Bacardí-Gascón Montserrat , Jiménez-Cruz Arturo
Published: October 2018

Antecedentes. Las presiones sociales provocan que las personas fuera de la norma establecida por la sociedad, presenten diversos grados de insatisfacción de la imagen corporal (IIC). Entre las consecuencias de la IIC se señalan el aislamiento, la baja autoestima, la ansiedad y la depresión.
Objetivo. El objetivo del presente estudio es valorar el grado de IIC de personas que acuden a un centro de atención primaria universitaria en Tijuana.
Metodología. Ciento cincuenta y ocho pacientes de una clínica de primer nivel participaron en el estudio. Se les solicitó a los participantes que indicaran sobre el pictograma de Stunkard, la figura con la que identifican su imagen corporal personal y la imagen corporal personal deseable. A todos los participantes se les tomó el peso, la estatura y la circunferencia de cintura. Para valorar si había una asociación entre índice de masa corporal (IMC) y el grado de IIC se usó la correlación de Spearman. Para observar las diferencias de grado de IIC con riesgo de obesidad abdominal, sobrepeso, obesidad, género y antecedentes de obesidad infantil se realizaron pruebas de t para muestras independientes.
Resultados. Se observó una correlación (Spearman) positiva entre el grado de insatisfacción y el IMC (O.544, P ‹ 0.01). Quienes presentaron un peso adecuado tuvieron una IIC promedio de 0.9, quienes presentaron sobrepeso de1.7 y quienes presentaron obesidad de 2.6. Las mujeres presentaron un mayor grado de IIC (2.0) que los hombres (1.5) (p ‹ 0.01), las personas con riesgo de exceso de grasa abdominal (P ‹ 0.0001), con sobrepeso y con obesidad (P ‹ 0.001), y las personas que referían sobrepeso antes de los 15 años.
Recomendaciones. Son necesarias medidas integrales de prevención y control del exceso de grasa corporal en diferentes contingencias, niveles, estructuras, instituciones, y sectores. Asimismo, se deben controlar diversos factores de riesgo en todos los períodos de la vida.
Parásitos intestinales en habitantes de una comunidad rural del Estado Bolívar, Venezuela
Authors: Devera Rodolfo , Angulo Verónica , Amaro Ernesto , Finali Miguel , Franceschi Gabriela , Blanco Ytalia , María Tedesco Rosa , Requena Ixora , Velásquez Virma
Published: October 2018

Introducción. Las parasitosis intestinales constituyen un importante problema de salud pública por sus altas tasas de prevalencia y amplia distribución mundial, sobre todo en las regiones tropicales y subtropicales, siendo la población infantil la mayormente afectada.
Objetivo. Determinar la prevalencia de parásitos intestinales en habitantes de Aripao, comunidad rural del estado Bolívar, Venezuela.
Materiales y Métodos. En abril de 2005 se realizó un estudio transversal con 155 habitantes de ambos sexos. De cada uno se obtuvo una muestra fecal la cual fue analizada mediante la técnica de examen directo, métodos de concentración de Kato y formol-éter, cultivo en placa de agar y coloración de Kinyoun.
Resultados. La prevalencia de parasitosis intestinal fue de 83.9% (130/155). Las prevalencias por grupos de edad fueron similares (χ2 = 3.037; g.l. = 5). Ambos sexos fueron afectados por igual (p › 0.05). Se diagnosticaron 15 especies de parásitos y/o comensales. Los protozoarios fueron más prevalentes que los helmintos. Blastocystis hominis fue el parásito intestinal más prevalente con 60%. Se diagnosticaron 9 casos de Cryptosporidium parvum y 2 de Cyclospora cayetanensis. Entre los helmintos Ascaris lumbricoides (20%), Trichuris trichiura (9%) y Strongyloides stercoralis (4.5%) resultaron los más comunes. De los parasitados 75.4% resultó poliparasitado (98/130). En este último grupo los parásitos más frecuentemente asociados fueron Blastocystis hominis (75.5%) y Entamoeba coli (48.9%).
Conclusión. Se determinó una elevada prevalencia (83.9%) de parásitos intestinales en habitantes de la comunidad rural de Aripao, estado Bolívar, Venezuela, sin predilección por el sexo o la edad y con predominio de los protozoarios, en particular de B. hominis.
Carum copticum L. essential oils as natural antimicrobial and antioxidant
Authors: Kazemi M
Published: October 2018

Carum copticum L. comprises several relevant species for food, cosmetic, perfumery and pharmaceutical industries. GC/MS analysis of the enential oil of C. copticum revealed γ- terpinene as a major component of C. copticum, with its contribution of 33.85%. Essential oils (EOs) exhibited a significant antimicrobial activity against all tested microbial strains. In addition, the C. copticum oil demonstrated the highest DPPH radical scavenging activity. These results clearly show the antimicrobial and antioxidant effects of the plant essential oil.
Effects of NPKS on growth, yield and quality of late sown toria varieties (Brassica rapa L. var. toria) under rainfed condition of north-east India
Authors: Kumar Rakesh
Published: October 2018

Results on the effect of various levels of NPKS on toria varieties (Brassica rapa var. toria) revealed that the growth attributes (plant height, branches/plant, dry matter/plant) and yield attributes (siliquae/plant, seeds/silique, length of silique and 1000-seed weight), seed, stover and biological yield increased with increasing the levels of NPKS application. Application of 150% RDF, which was at par with 125% RDF but showed significantly superior to 100% RDF and the control. Similarly, the higher economics, nutrient content (NPKS) and uptake, oil, protein content of seed and their yield were also increased with increasing levels of fertilizers (NPKS) up to 150% RDF. Amongst the three toria varieties, TS-38 and TS-36 had significantly higher growth and yield over M-27. Similarly, the economics, nutrient content and their uptake, oil, protein content and their yield were also significantly higher in TS-38 followed by TS-36.
Potential value of red and brown seaweed for sustainable bioethanol production
Authors: Hamouda Ragaa A , Hussein Mervat H , El-Naggar Noura El-Ahmady
Published: October 2018

Algae are renewable sources of feedstock for bioethanol that can be grown on non arable lands, non productive water sources and inexpensive culture systems. Red seaweed Laurencia obtusa and brown seaweeds Cystoseira compressa, Colpomenia sinuosa were analysed by determining sugar content by HPLC and converted into suitable fermentable feedstock by NaOH, H2SO4, HCl and H3PO4 at concentrations 1, 2, 3, 4 and 5% at 21°C of 20 minutes. The efficiency of hydrolysis significantly improved by 5% HCl for Laurencia obtusa at 42.84 g sugar/100 g dry biomass. Pretreatment of Cystoseira compressa and Colpomenia sinuosa with 3 and 5% H3PO4 gave higher sugar content of 30.51 and 41.34 g/100 g dry biomass, respectively. A relatively high level ethanol of 0.146 g/g dry biomass of Laurencia obtusa was produced. Results indicate that Cystoseira compressa and Laurencia obtusa can be good feedstocks for bioethanol production.
Seed dormancy and germination requirements in Angelica palustris (Besser) Hofm., a critically endangered plant
Authors: Manole Anca , Banciu Cristian
Published: October 2018

The phenology of Angelica palustris seeds including maturation, germination requirements, and dormancy class, is still unknown. In opposite to the results reported from other species of Angelica, present findings showed that A. palustris produced seeds with embryo underdeveloped (the ratio between the embryo and the whole seed length was between 0.19 and 0.12) and physiologically dormant which corresponded to Morphophysiological Dormancy class. Dormancy breakdown requires a post maturation period (at least 30 days) at 18 - 20ºC for a complete embryo development, and also up to 30 days of cold stratification at 4°C. The best germination indices were obtained when fruit was removed. Germination energy (Ge) was achieved within 19 days after imbibition and was 25.8 + 0.03 and germination per cent (Gp) was achieved within 28 days and was 64.7 + 0.14. Fruit structure (lateral wings with air cavities) and physiology (essential oil production) are adaptations to facilitate seed dispersal and dormancy/germination balance.
Lead and manganese accumulation on leaves of road side plants from Mauripor to Hawks Bay road, Karachi, Pakistan
Authors: Salam Mohammad , Mohsin Fareen , Mahmood Farzana , Rahman Inayat Ur , Afzal Aftab , Iqbal Zafar
Published: October 2018

In order to investigate the heavy metals accumulation and their effects on roadside trees Conocarpus erectus. The total content of Pb and Mn was determined using atomic absorption spectrophotometry was conducted. Average concentration 10.578 ± 3.48 μg/gm of Pb and 91.98 ± 30.03 μg/gm of Mn was found. Moreover, there were variations in the level of both these heavy metals in different samples of Conocarpus tree that were collected from different locations along the road side due to different level of exposure to Pb and Mn. This physiological response of Conocarpus plant towards Pb and Mn suggests that roadside plants are good indicators of heavy metals accumulation and their subsequent effects on the environment.
Patients’ reasons for consulting a GP when experiencing a dental problem: a qualitative study
Authors: Cope Anwen L , Wood Fiona , Francis Nick A , Chestnutt Ivor G
Published: October 2018

Background

There are approximately 380 000 dental consultations in UK general practice every year.

Aim

To explore the reasons why patients may consult a GP rather than a dentist when experiencing problems with their teeth or gums.

Design and setting

A qualitative semi-structured interview study with adults who had consulted a UK GP with a dental problem in the previous 12 months.

Method

Participants were recruited via print and social media; internet adverts; HealthWise Wales, the Welsh national population research cohort; and word of mouth. In total, 39 telephone interviews were conducted, and transcripts thematically analysed.

Results

Participants’ consultation behaviour was influenced by their interpretation of their symptoms; their perceptions of the scope of practice of primary care practitioners; the comparative ease of navigating medical and dental care systems; previous experiences of dental care, including dental anxiety and dissatisfaction with prior treatment; and willingness and ability to pay for dental care.

Conclusion

There are several reasons why patients may consult a GP with a dental problem. Effective interventions will need to break down the barriers preventing access to dental care. Accessible public-facing information on where to seek care for dental problems is required, and general practice teams should be able to signpost patients who present with dental problems, if appropriate. Dental providers should also be encouraged to maintain timely access to urgent care for their patients.
Influences of socioeconomic deprivation on GPs’ decisions to refer patients to cardiology: a qualitative study
Authors: Walton Elizabeth , Ahmed Anam , Burton Chris , Mathers Nigel
Published: October 2018

Background

Variation in GP referral practice may be a factor contributing to the lower uptake of cardiology specialist services for people living in socioeconomic deprivation. Cardiology referrals were chosen for this study due to higher rates of premature death and emergency admissions resulting from coronary heart disease for patients living in more deprived areas.

Aim

To find out how socioeconomic deprivation influences GP referral practice.

Design and setting

A qualitative study of GPs working in affluent and deprived areas of one large city in the UK.

Method

The authors used purposive and snowball sampling to recruit 17 GP participants to interviews and a focus group. Participants were asked to reflect on their own experience of making referrals. The authors used a framework approach to the analysis, with differences in themes for GPs working in least and most deprived areas being highlighted.

Results

The authors identified four main themes by which socioeconomic deprivation influenced GP referral practice: identifying problems; making decisions about referral; navigating the healthcare system; and external pressures. Using a published framework of consultation complexity, the authors then examined the data in relation to a fifth theme of complexity. Referrals from areas of high socioeconomic deprivation involved greater complexity in the majority of the domains of this framework.

Conclusion

Socioeconomic deprivation influences GP referral decisions and navigation of the healthcare system in multiple ways. Referral practice for GPs working in deprived areas is more complex than for their peers working in more affluent areas.