RETROSPECTIVE EVALUATION OF PATIENTS DIAGNOSEDWITH ACUTE CORONARY SYNDROME
Authors: M.E. Okay , E. Altinbilek , D. Ozturk , M. Chalik , Ch. Chaltili , F. Chakmak , D. Toprak , C. Kavalci 
Published: November 2024

Introduction. Early diagnosis and treatment of acute coronary syndromes as a life threatening disease group is crucial in emergency departments. Acute coronary syndrome (ACS) term is used to define a disease spectrum including unstable angina pectoris, ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), and non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI). The objective of this study was to compare unstable angina pectoris (USAP), ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), and non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) groups in terms of the blood parameters such as mean platelet volume (MPV), red cell distribution width (RDW), C-reactive protein (CRP), neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to lymphocyte ratios and data such as patients sociodemographic and clinical characteristics, time and day of the admission, diagnosis of the admission to coronary intensive care unit, ECG findings, and comorbidity, and to investigate the relationship between them. Materials and methods: A total of 659 patients included in the study. Patients were divided into 3 groups according to the diagnosis of admission as STEMI, NSTEMI, and USAP groups. Patients age, gender, complaints of presentation to emergency department (ED), presumed diagnosis, hemogram, MPV, RDW, CRP, troponin, neutrophil-to-lymphocyte, and platelet-to-lymphocyte ratios were evaluated. Results: The patients were mostly male (71.8), the most common age range was 45-59 years (40.2). Troponin value was significantly lower in USAP group compared to STEMI and NSTEMI group (p0.05). The median RDW value was lower in the STEMI group than NSTEMI and USAP groups (p0.05). Neutrophil-to lymphocyte ratio was significantly lower in USAP compared to STEMI and NSTEMI groups (p0.05). No significant difference was found between the three groups in terms of platelet-to-lymphocyte ratio (p0.05). Conclusion: In this study, we evaluated data of ACS patients who presented to the emergency department. We believe that such data will be guiding diagnosis and treatment of patients with ACS.

Актуальность. Ранняя диагностика и лечение острого коронарного синдрома как группы заболеваний, угрожающих жизни, что имеет решающее значение в отделениях неотложной помощи. Термин острый коронарный синдром (ОКС) используется для определения спектра заболеваний, включая нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI). Целью данного исследования было сравнение групп пациентов с нестабильной стенокардией (USAP), инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI) с точки зрения таких параметров крови, как средний объем тромбоцитов (MPV), ширина распределения эритроцитов (RDW), C-реактивный белок (CRP), отношение нейтрофилов к лимфоцитам и тромбоцитов к лимфоцитам. Также сравнивались такие данные, как социально-демографические и клинические характеристики пациентов, время и день поступления, диагноз при поступлении в отделение интенсивной терапии, результаты ЭКГ и сопутствующие заболевания, а также взаимосвязи между ними. Материалы и методы: в исследование включено 659 пациентов. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от диагноза госпитализации: STEMI, NSTEMI и USAP. Были оценены возраст пациентов, пол, жалобы на поступление в отделение неотложной помощи (ED), предполагаемый диагноз, гемограмма, MPV, RDW, CRP, тропонин, соотношение нейтрофил-лимфоцит и соотношение тромбоцитов к лимфоцитам. Результаты: пациенты были в основном мужчины (71,8), наиболее распространенный возрастной диапазон составлял 45-59 лет (40,2). Значение тропонина было значительно ниже в группе USAP по сравнению с группами STEMI и NSTEMI (p 0,05). Среднее значение RDW было ниже в группе STEMI, чем в группах NSTEMI и USAP (p 0,05). Отношение нейтрофилов к лимфоцитам было значительно ниже в USAP по сравнению с группами STEMI и NSTEMI (p 0,05). Не было обнаружено существенного различия между тремя группами в отношении соотношения тромбоцитов к лимфоцитам (р 0,05). Заключение: в этом исследовании мы оценили данные пациентов с ОКС, которые были представлены в отделение неотложной помощи. Мы считаем, что такими данными будут руководствоваться при проведении диагностики и лечения пациентов с ОКС.

зектлг. Жедел коронарлы синдромды мрге аупт аурулар тобы ретнде ерте диагностикалау жне емдеу, бл жедел медициналы кмек блмшеснде шешуш маыза ие. Жедел коронарлы синдром (ЖКС) термин ауруларды спектрн, соны шнде трасыз стенокардияны, инфаркт миокардасын ST сегментн жоарылауымен (STEMI жне ST сегментн жоарылауынсыз (NSTEMI) инфаркт миокардасын анытау шн олданылады. Осы зерттеуд масаты траты емес стенокардиямен (USAP) науастар тобын, ST сегментн жоарылауымен (STEMI) инфаркт миокардасын жне ST сегментн жоарылауынсыз (NSTEMI) инфаркт миокардасы тромбоциттерд орташа млшер (MPV), эритроциттер (RDW таралу ен, С-реактивт ауыз (CRP), нейтрофилдерд лимфоциттерге жне тромбоциттерге лимфоциттерге атынасы сияты ан параметрлер бойынша салыстыру болды. Сондай-а пациенттерд леуметтк-демографиялы жне клиникалы сипаттамалары, абылдау уаыты мен кн, шыл терапия блмне тскен кездег диагнозы, ЭКГ нтижелер жне онымен байланысты аурулар, сондай-а оларды арасындаы байланыс сияты млметтерд салыстырды. Материалдар мен дстер: Зерттеуге 659 науас енгзлген. Емдеуге жатызу диагнозына байланысты пациенттер 3 топа блнд: STEMI, NSTEMI жне USAP. Пациентт жасы, жынысы, Шыл кмек блмшесне тсу кезндег (ED), болжам диагнозы, гемограмма, MPV, RDW, CRP, тропонин, нейтрофил-лимфоциттерд араатынасы жне тромбоциттерден лимфоциттерге атынасы туралы шаымдар бааланды. Нтижелер: пациенттер негзнен ер адамдар (71,8), е кп кездесетн жас ауымы 45-59 жас (40,2). STEMI жне NSTEMI топтарымен салыстыранда USAP тобында тропонин млшер айтарлытай тмен болды (p 0.05). NSTEMI жне USAP топтарына араанда STEMI тобында RDW орташа крсеткш тмен болды (p 0.05). Нейтрофилдерд лимфоциттерге атынасы USAP-та STEMI жне NSTEMI топтарына араанда айтарлытай тмен болды (p 0.05). ш топ арасында тромбоциттерд лимфоциттерге атынасына атысты айтарлытай айырмашылы табылан жо (p 0,05). орытынды: Осы зерттеуде бз шыл кмек блмшесне сынылан ЖКС-ы бар науастарды деректерн баалады. ЖКС-ы бар науастарды диагностикалау жне емдеу осындай деректерд басшылыа алады деп ойлаймыз.