Untersuchungen zur Therapie des hypovolämischen Schocks bei Kühen mit rechtsseitiger Labmagenverlagerung*
Authors: Goetze L. , Müller M. 
Published: May 2010

Investigations into the treatment of hypovolemic shock in cows with right‐sided abomasal displacement

In this trial, the effect of supplementary administration of the opoid antagonist Naloxon was tested, in comparison to infusion of Ringer's‐solution only, in the treatment of hypovolemic shock in cows suffering from right‐sided abomasal displacement.

Twenty cows were selected by several criteria (pulse rate > 95/min; plasma chloride content < 90 mmol/1; body temperature < 39. 5 C) and alternatively assigned to the Naloxon group and the control group. All animals were treated surgically by the usual clinical method. After opening the abdominal cavity paralumbally from the right, intravenous administration of 131 of Ringer's‐solution was started and continued for about 5 hours. In addition, the cows of the experimental group received 0. 75 g Naloxon as an intravenous bolus before, and 1 g Naloxon dissolved in 7l fluid during the first hour of the permanent drip infusion. Further treatments (additional fluid therapy or administration of purgatives and ruminomotorics on the following days) were given according to the condition of the animal. The evaluation of efficacy was done in regard to clinical (course of disease), and clinicochemi‐cal (e. g. hemogram, blood gas analysis, plasma chloride, plasma lactate) parameters as well as to blood pressure. No statistically significant differences were found between both groups. Only nine of the twenty cows were sent home cured, one patient of each group died one day after surgery, and the remaining 9 animals had to be sent to the slaughterhouse within 3 to 22 days after surgery after only transient improvement. These results suggest, that under the conditions described, conventional fluid therapy is equivalent to fluid therapy with addition of Naxolon. Hypoxic damage of the abomasum caused by its displacement and the subsequent hypovolemic shock are discussed as main causes for the poor postsurgical prognosis of right‐sided abomasal displacement.

Im Rahmen dieser Studie erfolgte die Therapie des beim Rind infolge rechtsseitiger Labmagen‐verlagerung auftretenden hypovolämischen Schocks durch intravenöse Infusion von Ringer‐Lösungohne und mit zusätzlicher Verabreichung des Opiatantagonisten Naloxon.

Anhand spezieller Kriterien (Pulsfrequenz > 95/min; Plasmachloridgehalt <90mmol/l, Kör‐pertemperatur < 39,5 C) wurden insgesamt 20 Kühe in die Untersuchung einbezogen und in der Reihenfolge ihres Eintreffens der Versuchs‐ oder Kontrollgruppe (mit bzw. ohne Naloxon) zugeteilt. Jeweils nach Eröffnung der Bauchhöhle (zur chirurgischen Korrektur des Leidens) beginnend, erhielten die Probanden innerhalb von etwa 5 Stunden 131 Ringer‐Lösungintravenös infundiert, wobei den Tieren der Versuchsgruppe zunächst 0,75 g Naloxon (in 50 ml Wasser gelöst) als i. v. ‐Bolus und anschliefßiend innerhalb einer Stunde lg Naloxon (in 71 Infusionslösung) verabreicht wurden. Weitere Therapiemaßinahmen (zusätzliche Infusionen sowie Applikation von Pansenstimulantien und Laxantien an Folgetagen) sind gemäß dem Befinden der Patienten vorgenommen worden.

Die Überprüfung des Behandlungserfolges anhand klinischer (Krankheitsverlauf), biochemischer und hämatologischer Parameter (Blutbild, Blutgase, Plasmachlorid, Plasmalaktat und weitere) sowie des Blutdruckes erbrachte keine Unterschiede zwischen Versuchs‐ und Kontrollgruppe. Insgesamt 9 Kühe konnten geheilt entlassen werden, je eine Kuh aus jeder Gruppe verendete am l. Tag nach der Operation, die restlichen 9 Patienten mußken wegen nur vorübergehender Besserung des Krankheitszustandes nach 3 bis 22 Tagen geschlachtet werden. Die konventionelle Fliiüssigkeitstherapie envies sich im Rahmen dieser Untersuchung somit als der zusätzlichen Behandlung mit Naloxon ebenbürtig. Als Ursache für die schlechte postoperative Prognose wird die hypoxische Schädigung des Labmagens infolge Verlagerung dieses Organs und Schockgeschehens vermutet.