bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
XÁC ĐỊNH CÁC THÀNH PHẦN CỦA ĐẮC KHÍ VÀ ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA ĐẮC KHÍ ĐẾN TÁC DỤNG GIẢM ĐAU NGAY SAU CHÂM TRÊN BỆNH NHÂN ĐAU THẮT LƯNG DO THOÁI HÓA CỘT SỐNG
Authors: Trương Phương Thảo , Huỳnh Tuấn Anh
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Châm cứu là một phần trọng yếu của Y học cổ truyền. Tổ chức Y tế Thế giới đã công bố sự ủng hộ việc dùng châm cứu để điều trị và chăm sóc nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau, trong đó hàng đầu là lĩnh vực giảm đau. Đắc khí là chìa khóa quan trọng để châm cứu đạt kết quả tốt. Tuy nhiên, việc xác định các thành phần cảm giác của đắc khí thực sự gây khó khăn cho việc nghiên cứu vì tính chất chủ quan của nó. Do đó, hiệu quả giảm đau của châm cứu và vai trò việc tạo cảm giác đắc khí trong quá trình châm có nhiều tranh luận sôi nổi cả ủng hộ và không ủng hộ với chứng cứ khoa học cụ thể. Mục tiêu: Xác định cường độ và tần suất xuất hiện của các thành phần cảm giác đắc khí và đánh giá ảnh hưởng của đắc khí đến tác dụng giảm đau ngay sau châm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, đánh giá trước sau trên 45 bệnh nhân đau thắt lưng do Thoái hóa cột sống đến khám và điều trị nội trú tại Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Cần Thơ từ tháng 02/2023 đến tháng 10/2023. Bệnh nhân được châm vào huyệt vùng thắt lưng, chân theo góc 90o, sâu 10-20 mm, vê xoắn kim trong khoảng từ 90-1800, nâng và hạ kim lên xuống với biên độ đều từ 0,3-0,5 cm, 1 lần/giây, 10 giây mỗi huyệt, lưu kim 20 phút. Thao tác kích thích kim như trên được lặp lại sau 7 phút và sau 15 phút để đạt được đắc khí thường xuyên và đáng kể nhất có thể. Khảo sát các thành phần cảm giác đắc khí bằng bảng câu hỏi Southampton, đánh giá cường độ đau thắt lưng bằng thang điểm Vas. Kết quả: Trong các cảm giác đắc khí thì như bị kim châm xuất hiện nhiều nhất (100% bệnh nhân). Tiếp theo là cảm giác không thoải mái (88,9%), cảm giác nặng (86,7 %), lan rộng ra (86,7 %), đau âm ỉ (77,8%), đau ở sâu (75,6%), như điện giật (66,6%), cảm giác ấm (62,2%), như đè ép (57,8%), tê châm chích (55,6%). Các thành phần cảm giác được cảm nhận rõ là nặng 1,98 ± 0,965, lan rộng ra 1,69 ± 0,848, đau âm ỉ 1,58 ± 1,011, không thoải mái 1,36 ± 0,743, đau ở sâu 1,24 ± 0,933, ấm 1,07 ± 1,009. Vas trung bình trước châm là 73,6 ± 8,861mm, sau rút kim 30 phút là 60,71 ± 9,107mm. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p <0,001. Kết luận: Đắc khí được coi là một thành phần quan trọng của châm cứu bao gồm sự kết hợp của nhiều cảm giác khác nhau. Châm cứu tạo được cảm giác đắc khí có tác dụng giảm đau ngay sau châm.
MỘT SỐ CHỈ SỐ NHÂN TRẮC DINH DƯỠNG VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI BỆNH KHÔNG LÂY NHIỄM CỦA NGƯỜI TỪ 25-64 TUỔI Ở TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Phạm Thị Thương , Nguyễn Thị Đoá , Phạm Thị Mai , Nguyễn Thị Út Tâm , Trần Thị Kim Cúc , Nguyễn Thị Cẩm Vân
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Mô hình bệnh không lây nhiễm đang có xu hướng gia tăng trên toàn thế giới. Có rất nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh không lây nhiễm mà chế độ dinh dưỡng không hợp lý và không hoạt động thể chất là những yếu tố hàng đầu. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định một số chỉ số nhân trắc dinh dưỡng và yếu tố liên quan tới bệnh không lây nhiễm ở người từ 25-64 tuổi tại 2 xã/phường, tỉnh Thái Bình. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện với cỡ mẫu 400 người trưởng thành trong độ tuổi 25-64 sinh sống tại địa bàn nghiên cứu. Kết quả: Chiều cao trung bình của nam giới dao động quanh mức 164 cm và nữ là 159 cm. Tỷ lệ thừa cân béo phì của người trưởng thành trong độ tuổi 25-64 là 39,7%. Yếu tố liên quan tới bệnh không lây nhiễm là tình trạng thừa cân (OR=2,31; 95%CI=1,47-3,63). Kết luận: Tỷ lệ thừa cân của người trưởng thành trong độ tuổi 25-64 cao. Tình trạng thừa cân cũng là yếu tố liên đến bệnh không lây nhiễm trong nghiên cứu
HIỆU QUẢ CỦA CILOSTAZOL TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU CÁCH HỔI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CÓ BỆNH ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI
Authors: Nguyễn Kiên Cường , Ngô Văn truyền , Ngô Đại Dương
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh động mạch chi dưới thường biểu hiện đặc trưng là đau cách hồi. Mặc dù những lợi ích của cilostazol trong điều trị đau cách hồi ở chân đã được chứng minh, nhưng tình hình nghiên cứu vấn đề này vẫn còn khan hiếm tại Việt Nam. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của cilostazol trong điều trị đau cách hồi ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh động chi dưới. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 35 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 được chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới và điều trị bằng cilostazol tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bạc Liêu từ tháng 06/2023 đến 04/2024. Kết quả: Các bệnh nhân có có tuổi trung bình là 65,2 ± 7,4 tuổi, trong đó đa số ≥ 60 tuổi (77,1%), tỷ lệ nam/nữ xấp xỉ bằng nhau, béo bụng gặp phải ở 82,9% đối tượng, phần lớn bệnh nhân có tăng huyết áp và hút thuốc lá. Đa số bệnh nhân có phân loại Fontaine II, III. Về kết quả của nghiệm pháp đi bộ 6 phút, ghi nhận quãng đường đi bộ không đau và quãng đường tối đa đi dược ở nữ giới và nhóm ≥ 60 tuổi thấp hơn đáng kể so với nam giới và nhóm < 60 tuổi với p = 0,001, không ghi nhân sự khác biệt về chỉ số huyết áp cổ chân - cánh tay (ABI) theo giới và nhóm tuổi. Kết quả điều trị cilostazol ghi nhận có sự cải thiện đáng kể về triệu chứng cơ năng chủ quan của bệnh nhân, chỉ số ABI, quãng đường đi được và phân loại Fontaine. Phần lớn bệnh nhân (71,4%) không có tác dụng phụ của thuốc và đa số bệnh nhân sử dụng thuốc đầy đủ trong 3 tháng (80,0%). Kết luận: Kết quả điều trị cilostazol sau 3 tháng, ghi nhận có sự cải thiện đáng kể về triệu chứng cơ năng chủ quan của bệnh nhân, ABI, quãng đường đi được trong nghiệm pháp đi bộ 6 phút và phân loại Fontaine.
LIỀU CHIẾU TRONG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH LIỀU THẤP THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO
Authors: Nguyễn Đình Minh , Đoàn Ngọc Hải
Published: September 2024

Mục tiêu: nghiên cứu vai trò của chụp Cắt lớp vi tính (CLVT) liều thấp trong theo dõi các bệnh nhân (BN) chấn thương sọ não (CTSN). Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 50 BN được chẩn đoán CTSN đang điều trị và theo dõi, được chụp CLVT sọ não thường quy (130 kV, 220 mAs) và liều thấp (130 kV, 80 mAs).  Kết quả: nam giới chiếm 78%, có 78% BN dưới 60 tuổi. Liều chiếu dài (Dose length product -DLP) trong chụp CLVT liều thấp là 328,3 ± 68,94 mGy*cm, thấp hơn so với CLVT thường quy là 674,23 ± 127,15 mGy*cm (p<0,05). Tương tự, liều hiệu dụng (Effective dose - Ed) trong CLVT liều thấp là 0,73 ± 0,15 mSv, giảm hơn so CLVT thường quy là 1,49 ± 0,29 mSv (p<0,05). Dù vậy, chất lượng hình ảnh trên CLVT thường quy và liều thấp là tương đương nhau. Kết luận: Chụp CLVT liều thấp giảm đáng kể liều chiếu xạ cho người bệnh nhưng vẫn đủ thông tin cho việc chẩn đoán.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ TÁC NHÂN VI KHUẨN VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY TRÊN TRẺ TỪ 2 THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Authors: Võ Minh Châu , Phạm Minh Quân , Bùi Quang Nghĩa , Tạ Văn Trầm
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Thở máy đóng vai trò quan trọng trong điều trị những bệnh nhân nặng ở khoa Hồi sức tích cực và Chống độc. Bên cạnh những hiệu quả, trẻ em có chỉ định thở máy sẽ có nhiều nguy cơ, trong đó có nguy cơ viêm phổi liên quan thở máy. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định tỷ lệ một số tác nhân ở trẻ em viêm phổi liên quan thở máy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 52 bệnh nhân. Kết quả: trẻ 2 tháng đến 11 tháng (40,4%), bệnh nguyên viêm não-màng não ( 28,8%), bạch cầu tăng theo tuổi (55,8%), số lượng bạch cầu trung vị là 13,3 k/mm3. Pro-calcitonin tăng (78,3%) và trung vị là 1,54 ng/ml. Nuôi cấy ETA dương tính (65,4%), Acinetobacter baumannii và Pseudomonas aeruginosa chiếm tỷ lệ cao nhất (26,5%). Tỷ lệ vi khuẩn Gram dương trong viêm phổi liên quan thở máy sớm cao hơn viêm phổi liên quan thở máy muộn, tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Kết luận: viêm phổi liên quan thở máy đa số ở trẻ từ 2 tháng đến 11 tháng tuổi, nam nhiều hơn nữ và suy dinh dưỡng chiếm tỷ lệ khá cao. Bệnh nguyên có chỉ định đặt nội khí quản thường gặp là tổn thương thần kinh trung ương. Triệu chứng sốt xuất hiện ở hầu hết trường hợp. Pro-calcitonin có giá trị thay đổi ở nhiều nghiên cứu. Trong các trường hợp nuôi cấy ETA dương tính, Acinetobacter baumannii  và Pseudomonas aeruginosa là 2 tác nhân vi khuẩn chiếm tỷ lệ cao nhất. Vi khuẩn Gram dương trong viêm phổi liên quan thở máy sớm cao hơn viêm phổi liên quan thở máy muộn
RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NHẸ VÀ TRUNG BÌNH TẠI KHOA PHẪU THUẬT THẦN KINH II BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2023
Authors: Nguyễn Tuấn Anh , Nguyễn Văn Hiệp
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Rối loạn điện giải sau chấn thương sọ não là 1 điều đã được công nhận. Việc xét nghiệm điện giải cho nhóm bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ và trung bình thường bị bỏ quên hoặc chỉ xét nghiệm khi bệnh nhân có bất thường về tri giác. Mục đích của nghiên cứu để  mô tả thực trạng rối loạn điện giải trên bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ và trung bình. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 102 bệnh nhân tuổi từ 17-70, Glasgow từ 9 đến 15 điểm điều trị tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức từ tháng 3/2023-9/2023. Kết quả: Có 2% bệnh nhân tăng natri máu, 47% bệnh nhân hạ natri máu. 9% bệnh nhân hạ kali máu nhưng tất cả bệnh nhân đều được sử dụng kali trong quá trình điều trị. Rối loạn natri máu xảy ra phổ biến nhất ở tổn thương dập não (34%) và các tổn thương phối hợp có dập não (44%). Rối loạn natri máu xảy ra ở các ngày từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 8 sau nhập viện, tập trung vào ngày thứ 3(20/50 ca bệnh) đến ngày thứ 4 (12/50 ca). Kết luận: 49% bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ và trung bình có rối loạn natri máu, trong đó hạ natri máu là phổ biến, xảy ra nhiều nhất  vào thời điểm từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 4 của bệnh
RỐI LOẠN THỰC THỂ VỀ RỐI LOẠN KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM VÀ KHỚP CẮN CỦA HỌC SINH LỚP 10 TRƯỜNG LIÊN CẤP HERMANN GMEINER HÀ NỘI NĂM 2024
Authors: Lưu Văn Tường , Trương Đình Khởi , Đào Thị Dung , Phùng Hữu Đại , Hà Ngọc Chiều , Dương Đức Long
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Rối loạn thực thể về giải phẫu khớp thái dương hàm, khớp cắn của học sinh phổ thông khá phổ biến, cả trong nước và trên thế giới. Tuy nhiên, các bằng chứng còn rất hạn chế tại Việt Nam, đặc biệt là ở học sinh trung học phổ thông. Mục tiêu: Mô tả các rối loạn thực thể về giải phẫu khớp thái dương hàm, khớp cắn của học sinh lớp 10 trường liên cấp Hermann Gmeiner Hà Nội năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 151 học sinh lớp 10 trường liên cấp Hermann Gmeiner Hà Nội năm học 2024-2025 (73 nam, 78 nữ). Tình trạng khớp thái dương hàm, khớp cắn được xác định bằng khám lâm sàng. Kết quả: Tình trạng bất cân xứng mặt với lệch đường giữa hàm trên chiếm 21,9%, đường giữa hàm dưới chiếm 41%. Giá trị lệch trung bình đường giữa hàm trên 1,50±0,81 mm ở nam, ở nữ là 1,29±0,47 mm. Giá trị lệch trung bình đường giữa hàm dưới 1,72±0,86 mm ở nam, 1,43±0,66 mm ở nữ. Sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (T-test, p>0,05). Rối loạn đau và có tiếng kêu khớp thái dương hàm phải lần lượt chiếm 2,6% và 6,6%, bên trái là 0,7% và 5,9%. Rối loạn lệch lạc khớp cắn: răng khấp khểnh chiếm 37%, 17,2% tình trạng khớp cắn sâu, 21,1% tình trạng khớp cắn chìa tăng >3 mm, 16,6% khớp cắn hở và 25,9% khớp cắn ngược răng trước và chéo răng sau. Hình dạng cung răng hình oval với 84,8% cung răng trên và 75,5% cung răng dưới. Tương quan theo phân loại Angle chủ yếu loại I cả răng 6 (răng cối lớn thứ nhất) và răng 3 (răng nanh), cả bên phải và bên trái. Kết luận: Rối loạn thực thể về giải phẫu khớp thái dương hàm, khớp cắn ở học sinh lớp 10 còn cao. Các triệu chứng rối loạn khớp thái dương hàm âm thầm, triệu chứng đau và tiếng kêu khớp chiếm tỷ lệ nhỏ. Tình trạng sai lệch khớp cắn cao chủ yếu tình trạng răng khấp khểnh, khớp cắn chìa, khớp cắn ngược răng trước và chéo răng sau
NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG HẠ GLUCOSE MÁU MAO MẠCH Ở SƠ SINH BỆNH LÝ TRƯỚC ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Authors: Trần Quốc Huy , Nguyễn Thị Kiều Nhi
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Hạ glucose máu thường xảy ra trong những giờ đầu đời, việc phát hiện và điều trị kịp thời, sẽ giảm thiểu biến chứng cho trẻ sơ sinh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tỷ lệ trẻ sơ sinh bệnh lý nhập viện trước điều trị có hạ glucose máu theo phân loại sơ sinh theo dựa vào cân nặng và tuổi thai, theo mô hình bệnh tật giai đoạn sơ sinh sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 120 trẻ sơ sinh trong khoảng thời gian từ tháng 10/2022 đến 06/2023 tại Phòng Hồi sức sơ sinh – khoa sơ sinh, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ được làm xét nghiệm đường máu mao mạch tại giường ngay thời điểm nhập khoa điều trị. Kết quả: Tỷ lệ hạ glucose máu trước điều trị 34,2% có sự khác biệt hạ đường máu giữa 2 nhóm có xử trí và không xử trí ở tuyến trước (p=0,003). Tỷ lệ trẻ sơ sinh non tháng có hạ glucose máu chiếm 86,5% và đủ tháng có hạ glucose máu chiếm 13,5% sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p=0,002). Trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng nhỏ và lớn với tuổi thai (SGA và LGA) có tỷ lệ hạ đường máu cao hơn trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng phù hợp với tuổi thai (AGA) với p=0,004. Mô hình bệnh tật trẻ sơ sinh có hạ glucose máu trước điều trị giai đoạn sơ sinh sớm bao gồm suy hô hấp không do nhiễm trùng (48,8%), nhiễm trùng sơ sinh sớm qua đường mẹ thai (41,5%), đa hồng cầu (24,4%), dị tật bẩm sinh (39%), vàng da tăng bilirubin gián tiếp (7,3%), sanh ngạt (2,4%). Tuy nhiên sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Loại sơ sinh đẻ non cân nặng lớn và cân nặng thấp so tuổi thai có tỷ lệ  hạ glucose máu trước điều trị cao hơn các loại sơ sinh còn lại
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA TÁC ĐỘNG ÂM NHẠC TẦN SỐ THẤP ĐẾN BỆNH NHÂN NHỔ RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI
Authors: Trần Duy , Đỗ Thị Thảo , Phạm Nguyên Quân
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Nhiều nghiên cứu đã cho thấy âm nhạc tần số thấp giúp giảm huyết áp, nhịp tim, nhịp thở của bệnh nhân trong quá trình điều trị nội nha. Tuy nhiên, vai trò cân bằng tâm lý và giảm đau của âm nhạc tần số thấp trên bệnh nhân nhổ răng khôn hàm dưới chưa được thực hiện ở Việt Nam. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá tác động của âm nhạc tần số thấp đến sự hài lòng của bệnh nhân khi nhổ răng khôn hàm dưới. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nửa miệng có can thiệp lâm sàng trên 105 bệnh nhân có răng khôn hàm dưới được chỉ định nhổ đến khám tại phòng khám Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Hoàn Mỹ Vạn Phúc 2, tỉnh Bình Dương. Kết quả: Tổng cộng 105 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, với độ tuổi trung bình là 33,1 ± 10,14, nữ giới chiếm 59%. Phần lớn bệnh nhân có mức độ lo âu nhẹ đến trung bình khi nhổ răng khôn theo phân loại Corah, trong đó mức độ lo âu sau nhổ răng ít hơn so với trước nhổ với điểm lo âu trung bình là 18,50 ± 6,50 so với 20,70 ± 5,84 (p=0,001). Đo mức độ đau kết hợp Wong-Baker Faces và đo mức độ đau bằng lời nói sau nhổ răng đều thấp hơn đáng kể so với trước nhổ răng (2,42 ± 1,43 so với 2,90 ± 1,07, p=0,001) và (1,65 ± 1,23 so với 2,12 ± 1.24, p=0,001). Các bệnh nhân được nghe nhạc tần số thấp khi nhổ răng khôn đều có cải thiện đáng kể về mức độ đau và lo âu so với bệnh nhân không nghe nhạc. Kết luận: Phần lớn bệnh nhân nhổ răng khôn hàm dưới có mức độ lo âu nhẹ và trung bình khi nhổ răng. Mức độ đau và lo âu giảm ít hơn sau nhổ răng so với trước nhổ. Các bệnh nhân được nghe nhạc tần số thấp khi nhổ răng đều có cải thiện đáng kể về mức độ đau và lo âu so với bệnh nhân không nghe nhạc
KẾT QUẢ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO VỪA VÀ NHẸ NĂM 2023 TẠI KHOA PHẪU THUẬT THẦN KINH 2 - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Hoàng Bích Ngọc , Hoàng Thị Hoa , Nguyễn Thị Hòa , Nguyễn Thị Quyên , Nguyễn Hữu Trung , Nguyễn Duy Tuyển
Published: September 2024

Mục tiêu: Mô tả thực trạng chăm sóc sau phẫu thuật chấn thương sọ não vừa và nhẹ của điều dưỡng năm 2023 nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc, phục hồi của người bệnh sau phẫu thuật chấn thương sọ não nhẹ và trung bình. Kết quả: Điều dưỡng đã thực hiện tốt các chăm sóc cấp cứu: phát hiện kịp thời người bệnh giảm tri giác: 8/195 người bệnh (chiếm 4,1%), trong đó có 6 người bệnh phẫu thuật lần 2. Thời gian điều trị ngắn, thời gian người bệnh nằm điều trị trung bình 3 – 5 ngày chiếm 88,2%. Thời điểm chuyển viện, người bệnh có tổn thương máu tụ ngoài màng cứng, máu tụ dưới màng cứng và vết thương sọ não có tình trạng tỉnh táo. Người bệnh có tổn thương dạng máu tụ trong não và máu tụ phối hợp dập não có tình trạng lơ mơ lúc ra viện chiếm 14,3% và 2,4%. Những người bệnh có tổn thương máu tụ ngoài màng cứng, máu tụ dưới màng cứng và vết thương sọ não trong nghiên cứu của chúng tôi hồi phục vận động tốt sau mổ, không có người bệnh liệt vận động. Những người bệnh có tổn thương dạng máu tụ trong não và máu tụ phối hợp dập não có tỷ lệ liệt nửa người lần lượt là 17,5% và 2,4%. Việc phục hồi chức năng, tập vận động sớm sau mổ chưa được chú trọng. Kết luận: Điều dưỡng đã thực hiện tốt các chăm sóc cấp cứu. Nên có kế hoạch tập vận động phục hồi sớm cho người bệnh sau phẫu thuật chấn thương sọ não.
ÁP DỤNG CÔNG CỤ DỰ ĐOÁN NEOS CỦA KAISER TRONG XỬ TRÍ TRẺ SƠ SINH NGHI NHIỄM KHUẨN HUYẾT SỚM Ở CÁC NƯỚC CÓ THU NHẬP TRUNG BÌNH – THẤP
Authors: Nguyễn Thị Hoàng Oanh , Nguyễn Thu Tịnh
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Công cụ dự đoán NEOS của Kaiser hiệu quả giảm sử dụng kháng sinh không cần thiết cho những trẻ khoẻ mạnh. Dữ liệu hiện có về hiệu quả và tính an toàn của công cụ xoay quanh tỷ lệ hiện mắc 0,1- 4/1.000 trẻ sanh sống. Chưa có dữ liệu áp dụng công cụ ở những tỷ lệ hiện mắc > 4/1.000 trẻ sanh sống.Mục tiêu: so sánh kết quả khuyến cáo xử trí trẻ ≥ 34 tuần tuổi thai nghi nhiễm khuẩn huyết sớm ở tỷ lệ hiện mắc 16/1.000  và 0,5/1.000 trẻ sanh sống. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, từ 01/11/2021 đến 30/04/2022 tại bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu. Đối tượng được chọn từ những trẻ ≥ 34 tuần tuổi thai, sanh ra từ  mẹ có nguy cơ hoặc trẻ có triệu chứng lâm sàng trong 12 giờ sau sanh. Thu thập thông tin về đặc điểm bà mẹ, lâm sàng trẻ và khuyến cáo điều trị của công cụ Kaiser ở 2 tỷ lệ hiện mắc 16/1.000 và 0,5/1.000 trẻ sanh sống. Kết quả: 99 trẻ thoả tiêu chuẩn chọn vào, 14/99 (14,1%) trẻ được chẩn đoán có khả năng NKHSSS. Khuyến cáo kháng sinh lần lượt là 42,4% (16/1.000) và 37,4% (0,5/1.000). Ở tỷ lệ hiện mắc 16/1.000 công cụ khuyến cáo xét nghiệm cao hơn so với 0,5/1.000 trẻ sanh sống lần lượt là 38,4% và 2%. Có 02 trẻ có khả năng NKHSSS bị bỏ sót ở tỷ lệ hiện mắc 0,5/1.000 trẻ sanh sống. Kết luận: sử dụng tỷ lệ hiện mắc cao không làm gia tăng chỉ định kháng sinh. Công cụ bỏ sót những trẻ cần thiết kháng sinh khi sử dụng tỷ lệ hiện mắc thấp hơn thực tế của đơn vị. Sử dụng công cụ ở tỷ lệ hiện mắc phù hợp thực tế tại đơn vị là cần thiết.
THỰC TRẠNG LO ÂU CĂNG THẲNG Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP ĐIỀU TRỊ TẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ
Authors: Nguyễn Thị Thu Hiền , Nguyễn Thị Bạch Yến , Phạm Thị Hồng Thi , Nguyễn Tuấn Long
Published: September 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá thực trạng lo âu căng thẳng và các yếu tố liên quan trong quản lý bệnh tăng huyết áp (THA) tại phòng khám ngoại trú, từ đó đề xuất các biện pháp can thiệp hiệu quả. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tình trạng lo âu và căng thẳng ở 384 bệnh nhân THA điều trị ngoại trú tại Khoa Khám Bệnh của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh từ ngày 01/03/2023 đến 31/08/2023. Dữ liệu được thu thập qua phỏng vấn sử dụng bảng câu hỏi chuẩn hóa, bao gồm Thang Đánh giá Lo âu của Zung và DASS-21, để đánh giá mức độ lo âu. Phân tích thống kê mô tả và hồi quy logistic được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan. Kết quả: Trong 384 bệnh nhân (tuổi trung bình 59,19 ± 11,84, nữ chiếm 52,6%, thời gian mắc bệnh trung bình 3,95 năm), tỷ lệ lo âu nhẹ đến nặng chiếm 34,1% với các triệu chứng đáng chú ý như run rẩy, đau đầu và mệt mỏi. Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng lo âu ở bệnh nhân THA bao gồm: tuổi dưới 60, sự quan tâm của gia đình, mắc bệnh đái tháo đường, bệnh thận và hiệu quả tư vấn của nhân viên y tế (p<0,05). Kết luận: Kết quả của nghiên cứu này một lần nữa nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chăm sóc sức khỏe tâm thần trong quản lý bệnh lý mạn tính như THA.
MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐA HÌNH RS1801320 GEN RAD51 VỚI TÌNH TRẠNG THỤ THỂ ER, PR VÀ HER-2 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ
Authors: Hoàng Văn Tuân , Đặng Minh Phương , Nguyễn Thị Hương
Published: September 2024

Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa đa hình rs1801320 gen Rad51 với tình trạng thụ thể ER, PR và HER-2 ở bệnh nhân ung thư vú. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang trên 300 bệnh nhân ung thư vú tại Bệnh viện K – Tân Triều. Kết quả: Tỷ lệ kiểu gen GG, GC và CC của đa hình rs1801320 ở bệnh nhân ung thư vú lần lượt là 72,3%, 23,7% và 4,0%, tần số alen G (84,2%) cao hơn alen C (15,8%). Tình trạng thụ thể ER, PR và HER-2 biểu hiện dương tính chiếm tỷ lệ cao hơn, lần lượt là 66,3%, 52,7% và 52,3%. Nghiên cứu của chúng tôi không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa kiểu gen, tần số alen của đa hình rs1801320 gen Rad51 và tình trạng thụ thể ER, PR và HER-2 ở bệnh nhân ung thư vú. Kết luận: Đa hình rs1801320 gen Rad51 không có liên quan với tình trạng thụ thể ER, PR và HER-2 ở bệnh nhân ung thư vú.
ĐÁNH GIÁ SỰ THAY ĐỔI ĐỘ LOẠN THỊ TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT MỘNG THỊT NGUYÊN PHÁT BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT MỘNG GHÉP KẾT MẠC TỰ THÂN
Authors: Đoàn Kim Thành , Nguyễn Đức Vương
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Mộng thịt là một bệnh phổ biến trong nhãn khoa, là một trong những nguyên nhân quan trọng gây giảm thị lực và mù lòa. Bệnh phân bố không đồng đều về mặt địa dư, phổ biến ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới, khí hậu nóng ẩm, thời lượng nắng cao. Ở Việt Nam, theo thống kê của Bệnh viện Mắt trung ương (1996) tỷ lệ người mắc bệnh mộng là 5,24% trong tổng số dân điều tra. Mộng gây co kéo bề mặt nhãn cầu gây loạn thị và ảnh hưởng đến thị lực của bệnh nhân. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh mộng thịt nguyên phát và đánh giá sự thay đổi độ loạn thị trước và sau phẫu thuật mộng thịt bằng phương pháp phẫu thuật mộng ghép kết mạc tự thân. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả hàng loạt ca. Bệnh nhân được chẩn đoán mộng thịt nguyên phát từ độ II đến độ IV khám và có chỉ định điều trị phẫu thuật mộng tại khoa Mắt, Bệnh viện Trường Đại học Tây Nguyên từ tháng 12/2022 đến 03/2023. Có phiếu thu thập thông tin được sử dụng để ghi nhận các biến số nghiên cứu tại các thời điểm trước phẫu thuật, sau phẫu thuật 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: Nghiên cứu gồm 70 mắt, tuổi trung bình là 56,7 ± 8,9 tuổi, nữ mắc bệnh cao hơn nam (72,86%). Độ mộng trong nghiên cứu chủ yếu là mộng độ II có 54 mắt ( với tỉ lệ 77,14%). Trung bình chiều dài mộng thịt xâm lấn giác mạc theo phương ngang là 2,41 ± 1,18 mm. độ loạn thị trung bình ghi nhận được trong đề tài nghiên cứu là 2,31 ± 1,21 D. ngay sau khi phẫu thuật 1 tuần thì trung bình độ loạn thị giảm xuống còn 0,93 ± 0,48 D. Trung bình độ loạn thị sau phẫu thuật 3 tháng còn 0,82 ± 0,41 D. Thị lực của bệnh nhân tăng đáng kể so với trước phẫu thuật, 60,97% cải thiện thị lực sau phẫu thuật từ 1 – 2 hàng trên bảng thị lực LogMAR. Kết luận: Phẫu thuật mộng thịt ghép kết mạc tự thân có thể giúp làm giảm độ loạn thị gây ra bởi mộng thịt và cải thiện thị lực của bệnh nhân.
NHẬN XÉT KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH MẮC HỘI CHỨNG TURNER VÀ CÁC BẤT THƯỜNG HÌNH THÁI CÓ LIÊN QUAN
Authors: Mai Trọng Hưng , Phạm Thế Vương , Đinh Thuý Linh
Published: September 2024

Mục tiêu: Nhận xét mối liên quan giữa bất thường trên siêu âm và bất thường di truyền ở thai nhi mắc hội chứng Turner. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:  Nghiên cứu hồi cứu, mô tả và phân tích mối liên quan giữa các bất thường hình thái thai trên siêu âm và kết quả di truyền của 36 trường hợp thai được chẩn đoán thai mắc hội chứng Turner bằng xét nghiệm lập công thức nhiễm sắc thể thông qua nuôi cấy tế bào ối. Kết quả: Trong 36 thai nhi mắc hội chứng Turner được chẩn đoán trước sinh bằng kỹ thuật nuôi cấy tế bào ối có 41,7% thai nhi có bất thường hình thái trên siêu âm; 58,3% thai nhi được xác định có nguy cơ cao mắc hội chứng Turner thông qua xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn NIPT. Các trường hợp Turner thuần có nhiều bất thường siêu âm và mức độ bất thường nặng nề hơn so với Turner thể khảm hoặc thể bất thường cấu trúc. Kết luận: Xét nghiệm sàng lọc NIPT cùng với siêu âm hình thái thai đóng vai trò quan trọng trong sàng lọc hội chứng Turner. Xét nghiệm nuôi cấy tế bào ối là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán trước sinh hội chứng Turner.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM RUỘT LUPUS TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Bùi Hữu Hoàng , Đặng Minh Luân , Nguyễn Đình Chương
Published: September 2024

Mục tiêu: Ảnh hưởng của bệnh lupus trên hệ tiêu hóa rất đa dạng, trong đó có tình trạng viêm ruột, nhưng chưa được mô tả nhiều trong y văn. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm xác định tỉ lệ, mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, và kết quả điều trị bệnh viêm ruột lupus. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu hồi cứu trên những bệnh nhân viêm ruột do lupus điều trị tại khoa Tiêu Hóa, bệnh viện Đại Học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 1 năm 2023. Bệnh nhân được chẩn đoán lupus nếu thỏa tiêu chuẩn của SLICC 2012 (Systemic Lupus International Collaborating Clinics). Viêm ruột lupus được chẩn đoán nếu thỏa cả 3 tiêu chuẩn sau: (1) có triệu chứng tiêu hóa, (2) tổn thương dày thành ruột dài và lan tỏa, (3) cần phải khởi động corticosteroid hay phải tăng liều so với ngoại trú. Các thông tin về lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị và theo dõi sau điều trị được ghi nhận. Kết quả nghiên cứu: Tổng cộng có 21 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn nghiên cứu. Độ tuổi trung vị là 34 (16-58) và tất cả là phụ nữ. Ba triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng (100%), ói (94,1%) và tiêu chảy (61.9%). Ngoại trừ một trường hợp, còn lại tất cả bệnh nhân đều vào đợt cấp lupus với điểm trung vị SLEDAI-2K (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index-2000) 6 (2-20). Viêm ruột lupus thường ảnh hưởng ruột non (90,5%) hơn là toàn bộ ống tiêu hóa (42,9%). Hầu hết bệnh nhân đáp ứng với corticosteroid (40 mg methylprednisolon hoặc tương đương), ngoại trừ một trường hợp phải dùng liều cao. Có hai bệnh nhân tử vong vì các biến chứng khác. Tỉ lệ tái phát viêm ruột lupus khá thấp (31,6%) sau thời gian theo dõi trung vị là 17 tháng (3-47). Kết luận: Viêm ruột lupus nên được nghĩ đến ở những bệnh nhân lupus vào đợt cấp và có triệu chứng đau bụng, tiêu chảy, ói. Corticosteroid, với liều tương đương 40 mg methyprednisolon, là điều trị đầu tay và thường đạt hiệu quả.
ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM CHẤT LƯỢNG MÔ DÂY RỐN THU THẬP TẠI BỆNH VIỆN BƯU ĐIỆN
Authors: Nguyễn Văn Long , Nguyễn Minh Đức , Nguyễn Văn Hoàng , Phạm Hồng Hà , Nguyễn Hồng Trường , Phan Trần Thanh Quý , Nguyễn Hoàng Việt , Vũ Thị Hà
Published: September 2024

Mô dây rốn là nguồn cung cấp tế bào gốc trung mô tiềm năng cho y học tái tạo và điều trị trong hàng thập kỷ qua. Tuy nhiên quá trình thu thập mô dây rốn luôn có nguy cơ về chất lượng mẫu không đảm bảo và có tỷ lệ nhiễm nấm và vi khuẩn ảnh hưởng tới quá trình bảo quản và điều trị sau này. Nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá chất lượng ban đầu của mô dây rốn thu thập và đánh giá vai trò của một số yếu tố liên quan với kết quả thu thập mô dây rốn. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 126 mẫu mô dây rốn được thu thập tại Trung tâm Tế bào gốc và Di truyền, Bệnh viện Bưu Điện từ tháng 04 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024. Kết quả cho thấy tỷ lệ mô dây rốn từ trẻ trai cao hơn so với trẻ gái (65,1% và 34,9%). Đa số các trẻ sinh ở lần thứ hai được lưu mô cuống rốn (71,6%). Độ tuổi trung bình của các sản phụ lưu trữ mô dây rốn là 32,9 ± 5,8 tuổi. Tuổi của thai nhi khi sinh trung bình là 38,2 ± 1,2 tuần cao nhất ở nhóm 37 - 38 tuần chiếm 51,3%. Xét nghiệm vi sinh ghi nhận 1 mẫu dương tính với vi khuẩn và nấm chiếm tỷ lệ 0,8%. Toàn bộ số mẫu đều có màu sắc, độ tươi, kích thước và hình dạng đạt tiêu chuẩn.
NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG CỦA PHƯƠNG PHÁP NHU CHÂM TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY DO THOÁI HÓA CỘT SỐNG
Authors: Đỗ Thị Thanh Chung¬ , Trần Thị Hồng Ngãi , Huỳnh Thị Hồng Nhung
Published: September 2024

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng của phương pháp Nhu châm trong điều trị Hội chứng cổ vai tay trên thoái hóa cột sống cổ. Theo dõi tác dụng không mong muốn của phương pháp. Đối tượng và phương pháp: Thử nghiêm lâm sàng ghép cặp có đối chứng, so sánh trước - sau điều trị trên 60 bệnh nhân được chẩn đoán Hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống, chia làm 2 nhóm, nhóm NC 30 BN được điều trị bằng nhu châm và nhóm ĐC 30BN được điều trị bằng điện châm. Kết quả: Sau 20 ngày điều trị, tầm vận động CSC của cả hai nhóm đều cải thiện tốt  (p < 0,01), sự cải thiện của cả sáu động tác của nhóm NC đều cao hơn so với nhóm ĐC với p < 0,05. Phương pháp nhu châm điều trị Hội chứng cổ vai tay do THCS đạt hiệu quả cao hơn so với điện châm thông thường với tỷ lệ tốt là 46.67%, tỷ lệ khá là 43.33%. Chỉ có 5 BN đau nhức tại vị trí cấy chỉ, 1 BN sốt 37,50 sau cấy chỉ, và hết sau 1-2 ngày cấy chỉ. Sự thay đổi các chỉ số huyết học và sinh hóa trước và sau cấy chỉ không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Kết luận: Nhu châm là phương pháp an toàn, có hiệu quả tốt trong điều trị hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống.
BIỂU HIỆN DẤU ẤN TỀ BÀO GỐC UNG THƯ CK19 TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN ĐẠI TRỰC TRÀNG
Authors: Tiền Thanh Liêm
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Ung thư đại trực tràng là loại ung thư thường gặp trên thế giới và Việt Nam, trong đó ung thư biểu mô tuyến chiếm hơn 95% các trường hợp. CK19 là dấu ấn tế bào gốc ung thư đặc hiệu trong một số mô ung thư, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến của hệ tiêu hóa, hệ tiết niệu, hệ sinh dục,… ngay cả với ung thư biểu mô gai. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát kiểu biểu hiện của dấu ấn CK19 và xác định mối liên quan với đặc điểm giải phẫu bệnh trong ung thư biểu mô tuyến đại trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang; phân tích đặc điểm chung và giải phẫu bệnh của 102 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán là ung thư biểu mô tuyến đại trực tràng. Bằng phương pháp nhuộm hóa mô miễn dịch để khảo sát kiểu biểu hiện và xác định mối liên quan với đặc điểm giải phẫu bệnh của ung thư đại trực tràng.  Kết quả: có 63 nam và 39 nữ; tuổi trung bình là 59,3±12,2 tuổi. Chỉ có 01 trường hợp không biểu hiện (âm tính); còn lại 101/102 biểu hiện dương tính với dấu ấn CK19. Trong đó, có 50/102 (49%) trường hợp dương tính mạnh; 39/102 (38,2%) trường hợp dương tính trung bình; 12/102 (11,8%) trường hợp dương tính yếu. Đối với đặc điểm chung: có sự khác biệt và liên quan giữa cường độ bắt màu của các lứa tuổi khác nhau có ý nghĩa thống kê, p < 0,05; ngoài ra đối với vị trí u, cường độ bắt màu cũng có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, p <0,05; có sự khác biệt và liên quan giữa tỷ lệ bắt màu và vị trí u có ý nghĩa thống kê p <0,05; có sự khác biệt về biểu hiện dấu ấn CK19 của các lứa tuổi khác nhau có ý nghĩa thống kê, p<0,001. Đối với đặc điểm đại thể: có sự khác biệt về cường độ bắt màu và tỷ lệ bắt màu với tình trạng u có kèm polyp hay không polyp có ý nghĩa thống kê, p<0,05. Đối với đặc điểm vi thể sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Không có mối liên quan giữa biểu hiện dấu ấn CK19 và các đặc điểm giải phẫu bệnh.  Kết luận: Dấu ấn CK19 biểu hiện dương tính ở các mức độ trong các trường hợp nghiên cứu, trong đó biểu hiện dương tính mạnh chiếm gần 50% trường hợp; sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về cường độ bắt màu và kiểu biểu hiện CK19 giữa các lứa tuổi; về cường độ bắt màu và tỷ lệ bắt màu đối với vị trí u và tình trạng u có kèm polyp hay không kèm polyp. Có mối liên quan giữa cường độ bắt màu và tuổi; tỷ lệ bắt màu và vị trí u.
TỶ LỆ SUY DINH DƯỠNG VÀ CÁC NGUY CƠ SUY DINH DƯỠNG CỦA BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN BÀ RỊA NĂM 2022
Authors: Phan Thùy Linh , Nguyễn Thị Phương Thùy , Võ Thị Hoàng Diệu , Lê Thị Ánh Sáng
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) là một trong những bệnh lý đường hô hấp phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong cao. Suy dinh dưỡng (SDD) là một vấn đề thường gặp ở bệnh nhân BPTNMT, làm tăng nguy cơ biến chứng và tỷ lệ tử vong. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm khảo sát tỷ lệ suy dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân BPTNMT ngoại trú tại Bệnh viện Bà Rịa. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng và các yếu tố liên quan với đặc điểm dân số xã hội và đặc điểm bệnh lý ở bệnh nhân BPTNMT tại Bệnh viện Bà Rịa năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 235 bệnh nhân đến khám tại khoa Khám Bệnh viện Bà Rịa, được tiến hành từ tháng 04/2022 đến 10/2022. Đối tượng nghiên cứu  được phỏng vấn theo bảng câu hỏi soạn sẵn nhằm thu thập các thông tin về đặc điểm dân số xã hội, đặc điểm bệnh lý. Kết quả: Kết quả cho thấy tỷ lệ SDD theo chỉ số khối cơ thể (BMI) là 20%, theo phương pháp đánh giá tổng thể chủ quan (SGA) là 28,5%. Các yếu tố như tuổi, giới tính, mức độ nặng và số đợt cấp/ năm của người bệnh có mối liên quan với tình trạng dinh dưỡng, p<0,05 của bệnh nhân. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy việc đánh giá và quản lý dinh dưỡng ở bệnh nhân ngoại trú BPTNMT là cần thiết vì có đến 1/3 số bệnh nhân này có suy dinh dưỡng, là đối tượng cần được can thiệp dinh dưỡng
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ THỞ MÁY TRÊN TRẺ NGOÀI LỨA TUỔI SƠ SINH PHẢI THỞ MÁY TẠI TRUNG TÂM NHI KHOA- BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Phạm Công Khắc , Nguyễn Thành Nam , Phạm Trung Kiên , Phạm Văn Đếm
Published: September 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị thở máy và một số yếu tố liên quan đến điều trị thở máy ở bệnh nhân ngoài lứa tuổi sơ sinh tại trung tâm Nhi khoa - Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2018-2022. Đối tượng nghiên cứu: 265 trẻ có độ tuổi ngoài sơ sinh được điều trị thở máy tại trung tâm Nhi khoa - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 12 năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả lấy số liệu hồi cứu. Kết quả: 265 trẻ ngoài tuổi sơ sinh phai thở máy, tuổi trung bình là 8,1 ± 5,2 tuổi. Có 37,4% trẻ có bệnh nền; 31,3% trẻ thở máy không xâm nhập; 17,0% trẻ phải thở máy xâm nhập sau khi thất bại với thở máy không xâm nhập và 51,7% trẻ phải thở máy xâm nhập ngay từ đầu. Phương thức thở máy thông dụng nhất là SIMV (82,6%) và A/C (7,6%). 87,3% cai máy thành công. Một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng cai máy không thành công bao gồm: có bệnh nền và suy đa tạng. Trẻ có bệnh nền có nguy cơ liên quan đến cai máy không thành công cao gấp 3,41 lần. Trẻ điều trị bằng phương thức SIMV có tỷ lệ tử vong thấp nhất. Kết luận: Bệnh nhân ≥ 10 tuổi, có bệnh nền làm tăng tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân thở máy, phương thức thở máy giảm tỷ lệ tử vong cao nhất trong các phương thức là SIMV. Phần lớn bệnh nhân đều được cai máy thành công.
KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ PHÒNG NGỪA UNG THƯ CỔ TỬ CUNG DO NHIỄM HUMAN PAPILLOMAVIRUS Ở PHỤ NỮ MANG THAI TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Authors: Đào Thanh , Trần Thị Như Lê , Trần Ngọc Dung , Đinh Xuân Hải , Nguyễn Hoàng Nhi , Phan Thị Hoài Trân , Huỳnh Quang Minh , Đinh Thị Hồng Phúc
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Human papillomavirus (HPV) là nguyên nhân chính gây bệnh ung thư cổ tử cung. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ung thư cổ tử cung là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho phụ nữ chiếm 12% trong số các loại bệnh ung thư ở nữ giới. Do đó, kiến thức và thái độ của phụ nữ ảnh hưởng trực tiếp đến  việc phòng ngừa lây nhiễm HPV và cũng là phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu “Kiến thức, thái độ về phòng ngừa ung thư cổ tử cung do Human papillomavirus ở phụ nữ mang thai tại thành phố Cần Thơ” với mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tỉ lệ phụ nữ mang thai tại thành Phố Cần Thơ có kiến thức, thái độ đúng về HPV. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên phụ nữ mang thai tại thành phố Cần Thơ Kết quả: Phụ nữ mang thai có kiến thức đúng về nguyên nhân chính gây ra ung thư cổ tử cung 83,6%, kiến thức về HPV có 46,2% hiểu đúng về đường lây chính của HPV là quan hệ tình dục không an toàn; Phụ nữ mang thai có thái độ đúng về ung thư cổ tử cung là 76,9% và 88,4% xác nhận rằng nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung có mối liên quan đến HPV. Thái độ đúng về HPV, yếu tố nguy cơ là 73,1%. Kết luận: Phụ nữ mang thai tại Cần Thơ nhận thức đúng về ung thư cổ tử cung khá cao tuy nhiên kiến thức về dự phòng ung thư cổ tử cung còn thấp. Vì vậy cần tuyên truyền cho các phụ nữ trẻ tuổi tiêm phòng vaccine HPV để phòng bệnh ung thư cổ tử cung.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SIÊU ÂM TIM TRÊN NGƯỜI BỆNH SAU GHÉP TIM TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2011- 2020
Authors: Khổng Tiến Bình , Nguyễn Hữu Ước , Nguyễn Thị Lan Anh , Nguyễn Thị Vân Anh , Trần Hữu Nghị , Nguyễn Thị Thanh Thảo , Vũ Văn Thời , Dương Đức Hùng
Published: September 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả siêu âm tim trên người bệnh sau ghép tim tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả, hồi cứu tiến hành trên 32 người bệnh được ghép tim đồng loài tại Trung tâm tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2011-2020; sử dụng siêu âm tim qua thành ngực đánh giá tình trạng tim mạch của người bệnh sau ghép tim đồng loài với 3 mốc thời gian là sau ngày 1, ngày 3 và ngày thứ 20 sau ghép tim. Kết quả: Các thông số đánh giá chức năng tâm thu thất trái (Fs, EF, EF simpson) có xu hướng tăng nhẹ trong ngày đầu. Đánh giá chức năng thất phải cho thấy thông số TAPSE và FAC thay đổi tăng dần qua các lần siêu âm, sự thay đổi có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Thất phải giãn sớm sau mổ nhưng co dần theo thời gian. Tràn dịch màng ngoài tim xuất hiện sớm sau ghép tim, không có bằng chứng liên quan tới thải ghép và giảm về gần như bình thường ở ngày thứ 20 sau ghép. Kết luận: Siêu âm tim qua thành ngực là biện pháp không xâm lấn, cho phép đánh giá chức năng tim sau ghép. Cần tăng cường tiến hành nhiều nghiên cứu trong tương lai nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật sau ghép tim thông qua việc sử dụng siêu âm tim qua thành ngực.
Mengapa Minat Mahasiswa Masih Rendah?
Authors: Juhardin Juhardin , Deluma Ridwan
Published: September 2024

Sulawesi Tenggara, dengan luas perairan yang melebihi 70%, memiliki potensi besar untuk pengembangan sektor perikanan kelautan. Salah satu indikator keberhasilan pengembangan ini adalah minat generasi muda untuk menimba ilmu di bidang perikanan kelautan. Namun, data penerimaan mahasiswa baru di perguruan tinggi menunjukkan rendahnya minat memilih jurusan ini dibandingkan jurusan lainnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya minat mahasiswa baru untuk berkuliah di bidang perikanan kelautan. Penelitian dilakukan pada bulan September 2023 dengan mengambil sampel sebanyak 301 mahasiswa baru dari berbagai jurusan di salah satu Perguruan Tinggi Swasta di Kota Kendari. Metode yang digunakan adalah survei dengan kuesioner untuk mengumpulkan data terkait faktor-faktor pemilihan jurusan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi pemilihan jurusan meliputi dorongan diri sendiri, dukungan keluarga, bakat dan kemampuan pribadi, program studi, serta prospek dan peluang kerja. Rendahnya minat terhadap jurusan perikanan disebabkan oleh kurangnya sosialisasi dan persepsi bahwa jurusan ini belum menjanjikan masa depan yang cerah. Simpulan penelitian ini menekankan pentingnya peningkatan sosialisasi dan perbaikan persepsi masyarakat terhadap prospek bidang perikanan kelautan.
Assessing the Effectiveness of a Game-Based Method for Enhancing Kangkang Jump Skills in Students
Authors: Indah Sri , Hadiana Oman
Published: September 2024

The kangkang jump is one of the basic movements in artistic gymnastics, which is the primary focus of this research. Observations conducted at school revealed that the material related to the kangkang jump was not delivered effectively by the teacher due to inadequate facilities required for the learning process. As a result, students exhibited poor kangkang jumping skills, stiff movements, and a lack of confidence due to fear of failure. This study aims to improve students' kangkang jumping skills through a game-based approach. The research employed an experimental method with a one-group pretest-posttest design. The population included all 140 students in grade V at SDN 2 Ciherang, Kadugede District, for the 2023/2024 academic year, with a research sample of 23 students selected through purposive random sampling. The instrument used was a kangkang jump skill assessment test. Data analysis was conducted using a normality test, which indicated that the pretest data (sig = 0.305) and posttest data (sig = 0.27) were normally distributed. A homogeneity test was conducted with sig = 0.451, and a paired sample t-test hypothesis test showed significant results with sig = 0.00. The results of the study demonstrated that the application of a game-based approach in learning significantly improved students' kangkang jumping skills. Future research on learning the kangkang jump can be conducted by integrating technology as an innovation of the Industrial Revolution 4.0.
Identifikasi Faktor Daya Saing UMKM di Buton Tengah Provinsi Sulawesi Tenggara dengan Pendekatan Fishbone
Authors: Hamid Nisrina , Rizaldi Makmur Muhammad , Sofian Maksar Muhammad , Lapau Fitri
Published: September 2024

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis daya saing UMKM di Kabupaten Buton menggunakan pendekatan Analisis Fisbhone menggunakan pendekatan penelitian kualitiatif dengan jumlah informan
5 – 10 % dari jumlah total untuk setiap usaha. Metode pengambilan data melalui wawancara, observasi dan dokumentasi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa UMKM di Kabupaten Buton Tengah menghadapi kendala SDM, permodalan, bahan baku, manajemen, dan teknologi, sehingga daya saing rendah. Pemberdayaan berbasis digital diperlukan, tidak hanya kemudahan perizinan atau bantuan finansial. Kolaborasi Pentahelix antara pemangku kepentingan merupakan model potensial untuk meningkatkan daya saing UMKM di Kabupaten Buton Tengah, melalui dukungan komprehensif bagi UMKM dalam bersaing di pasar lokal maupun global.
Dari Tantangan Menuju Penguasaan: Meningkatkan Keterampilan Passing Bola Voli dengan Pembelajaran Berbasis Masalah
Authors: Nurhidayat Dani , Hadiana Oman
Published: September 2024

Penelitian ini dilatarbelakangi oleh rendahnya kemampuan passing dalam permainan bola voli pada siswa, yang disebabkan oleh pemahaman yang kurang tentang teknik passing dan kurang optimalnya pelatihan yang diberikan oleh guru. Guru cenderung memberikan contoh secara menyeluruh tanpa fokus pada pembelajaran yang terstruktur, sehingga keakuratan passing menjadi kurang tepat. Penelitian ini bertujuan untuk meningkatkan keterampilan passing bawah dalam permainan bola voli melalui penerapan pendekatan pembelajaran berbasis masalah. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah eksperimen dengan desain pra-tes dan pasca-tes pada satu kelompok. Sampel penelitian terdiri dari 34 siswa kelas VIII B, yang diambil secara acak dari populasi 102 siswa kelas VIII di SMP Negeri 1 Selajambe, Kabupaten Kuningan, menggunakan teknik cluster random sampling. Tes kemampuan passing bola voli digunakan sebagai alat pengukuran. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pendekatan pembelajaran berbasis masalah secara signifikan dapat meningkatkan keterampilan passing siswa. Pemecahan masalah dalam proses pembelajaran membantu siswa menetapkan target yang lebih spesifik, yang pada akhirnya meningkatkan ketepatan dan keefektifan dalam melakukan passing. Penelitian selanjutnya diharapkan dapat mengintegrasikan teknologi sebagai inovasi dalam pembelajaran bola voli untuk lebih meningkatkan keterampilan siswa.
ANALISIS PENGARUH ENERGI MATAHARI TERHADAP TEGANGAN KELUAR SOLAR CELL PADA RANCANG BANGUN SOLAR TRACKING BERBASIS MICROCONTROLER
Authors: Sitompul Steven , Ibrahim Husin , Pratama Angga Bahri , Hasan Faisal Fahmi
Published: September 2024

Solar tracking adalah teknologi yang dirancang untuk memaksimalkan penyerapan energi surya dengan memastikan bahwa panel surya selalu menghadap matahari pada sudut yang optimal. Dalam studi ini, sistem pelacakan surya menggunakan mikrokontroller untuk menyesuaikan orientasi panel surya sesuai dengan pergerakan matahari sepanjang hari. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki bagaimana sinar matahari mempengaruhi tegangan keluaran sel surya dalam sistem pelacakan surya berbasis mikrokontroller tersebut. Percobaan ini melibatkan pengukuran tegangan keluaran sel surya dalam berbagai kondisi cuaca dan posisi matahari dengan panel surya sebesar 50 WP. Hasilnya menunjukkan bahwa penerapan sistem pelacakan surya menghsilkan tegangan keluar rata-rata 13,93 V dibandingkan  dengan panel surya yang teta yang mengahsilakan tegangan keluar rata-rata sebesar 11,4 V.  Studi ini menyimpulkan bahwa penggunaan sistem pelacakan surya berbasis mikrokontroler secara signifikan meningkatkan tegangan keluaran sel surya sebesar 2,53 V atau  meningkatkan efisiensi sekitar 22% dalam mengubah energi surya menjadi energi listrik. Oleh karena itu, adopsi teknologi ini diharapkan menjadi solusi yang sangat efektif dalam memanfaatkan energi terbarukan, khususnya energi surya.
ANALISIS EFEKTIFITAS MESIN SCREW PRESS MENGGUNAKAN METODE OVERALL EQUIPMENT EFFECTIVENESS DI PT SOCFINDO BANGUN BANDAR
Authors: Arsil Fikri , Edwar Fatmi , Mailani Fauziah
Published: September 2024

PT Socfindo Bangun Bandar merupakan sebuah perusahan yang bergerak pada proses pengolahan kelapa sawit dengan menghasilkan produk CPO dan kernel. Permasalahan yang terjadi pada perusahaan terdapat pada mesin yang sangat berperan penting dalam pembuatan CPO dan kernel yaitu mesin screw pres, mesin screw press berfungsi sebagai alat pemisahan antara minyak, kernel, dan fiber. Penelitian ini berhubungan dengan kinerja mesin dan tingkat efektifitas mesin screw pres dengan mengukur nilai availability, performance, quality yang terdapat didalam metode Overal Equipment Effectivenes (OEE). Permasalahan utama pada penelitian ini terdapatnya nilai availability 89%, performance 49%, quality 100%, sehingga mendapatkan nilai  OEE rendah 43% atau tingkat efektifitas mesinya tidak bagus yang disebabkan banyaknya waktu downtime yang terjadi pada proses produksi, waktu downtime ini akan berdapak pada target produksi yang tidak tercapai dan buah TBS yang lambat diolah akan membusuk. Penyebab tingkat efektifitas mesin dan nilai OEE 43% tidak tercapai akan dianalisis berdasarkan nilai – nilai OEE yang tidak tercapai standar word class ideal OEE menggunakan tabel dan fisbon diagram sebab akibat terkait faktor mesin, material, manusia, metode dan lingkungan. Usulan perbaikan untuk perusahaan yang diberikan adalah melakukan perawatan terjadwal secara rutin 3-4 kali seminggu dengan teliti serta memberikan pembekalan untuk para operator sebelum proses produksi dimulai.
PENGARUH PENAMBAHAN PHYTOPLANKTON TERHADAP SIFAT HIDOFOBIK BIOKOMPOSIT POLYVINYL ALCOHOL
Authors: Ariksa Jeri , Setiawan Yudi , Harsiga Edwin , Saragi Jandri Fan HT , Kadriadi Kadriadi
Published: September 2024

Penggunaan material yang bersumber dari alam menjadi trend dalam dekade terakhir.  Salah satunya yaitu penggunaan material biokomposit untuk pembuatan plastik yang ramah lingkungan. Biokomposit PVA pada riset ini, mengembangkan phytoplankton (PP) sebagai tambahan yang memperbaiki sifat hidrofobik PVA. Tujuan riset ini untuk mengetahui sifat hidrofobik dari Phytoplankton serta potensi kegunaannya dalam pembuatan biokomposit plastik yang ramah lingkungan dengan metode pengujian sifat hidrofobik menggunak pengujian Fourier transform Infrared Spectroscopy (FTIR). Pada penelitian ini dilakukan pembuatan biokomposit dengan penambahan Phytoplankton meliputi PVA murni, 0,6 gr, 0,8 gr dan 1 gr. Gugus fungsional pada panjang gelombang sekitar 3301 cm-1, 2925 cm-1, 1439 cm-1 diindikasikan adanya peregangan O-H, peregangan C-H dan deformasi C-H. Penambahan Phytoplankton pada PVA membuat gugus O-H bebas berkurang dalam film biokomposit. Pada penambahan 1 gr Phytoplankton kedalam PVA murni, nilai transmitansi gugus O-H bebas meningkat dari 87,4 % hingga 94,6 %. jumlah O-H bebas berkurang dikarenakan Phytoplankton yang terdispersi dengan baik pada matriks dan kedua material membentuk ikatan hidogen yang cukup baik antara Phytoplankton dan matriks.