Análise epidemiológica dos idosos acometidos por Sífilis no Brasil entre os anos de 2017 a 2021
Authors: Santos Anne Carolina Lima dos , Farias Mateus Vinícius Oliveira , Oliveira Myllena Farias , Santana Letícia Cantuária , Ferro Maria Clara Bulhões , Sá Mariana Nogueira de Lorena e , Sobreira Felipe Feitosa , Lisboa Myleide Teodoro , Leite Laura Hévila Inocencio , Silva Juliane Cabral 
Published: August 2024

Introdução: A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), de caráter sistêmico, que apresenta os estágios de manifestações clínicas divididos em primário, secundário, latente e terciário. Essa doença infectocontagiosa é causada pela bactéria Treponema pallidum e apesar de curável, se diagnosticada precocemente e tratada em tempo oportuno, possui elevada morbidade, capaz de comprometer, principalmente, o sistema nervoso e cardiovascular. Nos últimos anos no Brasil tem se observado uma alta prevalência de sífilis e um crescimento exponencial na população de pessoas idosas. Alguns fatores podem contribuir para a maior vulnerabilidade de idosos às IST: imunidade prejudicada, conhecimento deficiente sobre IST e seus meios de prevenção, preconceito, vergonha e mitos gerados acerca do uso de preservativos, bem como as barreiras culturais acerca do tema sexualidade. Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos casos de sífilis em idosos no Brasil, no período de 2017 a 2021. Métodos: Estudo ecológico com dados do Sistema de Informações e Agravos de Notificação (SINAN) cedidos pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram considerados indivíduos a partir dos 60 anos, diagnosticados com a doença entre esse período, além da raça, faixa etária, escolaridade, sexo e evolução da doença. A análise de dados foi realizada utilizando estatística descritiva, comparando o número de casos a cada ano. Resultados e Discussão: Verificou-se um total de 38.644 idosos acometidos pela doença nesse período. Desses, 23.197 casos (60,02%) são homens, e 15.428 (39,92%) casos entre as mulheres, sendo a faixa etária de 60-64 anos a mais prevalente, com 14.954 casos (38,69%). Ao analisar as regiões, a região Sudeste registra o maior número de agravos, com 19.637 casos, com destaque para o estado de São Paulo, que sozinho foi responsável por 13.579 desses casos. No entanto, ao realizar uma comparação ano a ano, a incidência de sífilis nessa amostra evidenciou uma queda considerável, uma vez que em 2021, no primeiro ano após o início da pandemia, houve uma redução de mais da metade (67,69%) dos registros em relação a 2019, o que aponta que a situação sanitária impactou o acompanhamento das IST nessa faixa etária, devido à dificuldade no acesso às testagens e consultas, uma consequência da centralização dos esforços ao combate ao SARS-CoV-2. Ao considerar a evolução da doença, obtêm-se um desfecho favorável, com 23.985 (62,06%) curados, mas que pode ser uma variável subnotificada, visto que foram constatados apenas 39 óbitos pela doença e 14.459 casos confirmados ignoraram ou deixaram esse critério em branco. Conclusão: O maior número de notificações ocorreu em 2018. Os idosos do sexo masculino e entre 60-64 anos foram os mais acometidos por essa IST. Em relação à região e estado, aponta-se com maior índice respectivamente o sudeste com destaque de maiores casos para São Paulo, havendo um desfecho favorável na maioria dos casos, mas sem ignorar a possibilidade desses dados estarem subestimados nessa variável. A subnotificação dos casos no último ano analisado aponta para um resultado insatisfatório das ações para combate às IST. Dessa forma, a intensificação das ações em saúde voltados à população idosa continua sendo necessária, bem como o estímulo ao preenchimento completo dos prontuários, a fim de viabilizar os estudos epidemiológicos, minimizar os efeitos desse agravo e contribuir para a saúde sexual da população idosa.