РАЗРАБОТКА АВТОРСКОГО ОПРОСНИКА «МОНИТОРИНГ ВЫЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИСХОДОВ» ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РЕЦИДИВОВ ГЕНИТАЛЬНОГО ПРОЛАПСА
Authors: М.В. Лактионова , А.М. Арингазина , М.К. Кульжанов , М.А. Баймуратова , А.А. Аскеров , З.Г. Хамидуллина , И.М. Смагина 
Published: October 2024

Введение. Ввиду высокого процента рецидивов при генитальном пролапсе для предотвращения повторных оперативных вмешательств необходим дальнейший мониторинг образа жизни пациентов, который влияет на формирование рецидивов. Мы считаем, что усиление амбулаторного мониторинга и ведения послеоперационных пациентов на уровне ПМСП позволит снизить количество осложнений и рецидивов после хирургического лечения. Цель исследования - разработка надежного опросника «Мониторинг выявления послеоперационных исходов» - МВПИ для оценки послеоперационного периода после хирургического лечения генитального пролапса. Материалы и методы. Нами разработан специализированный опросник для оценки послеоперационного периода хирургического лечения генитального пролапса. Объем исследования составил 60 пациентов, из них 30 с неосложненным и 30 с осложненным послеоперационным периодом. Проведена оценка содержательной, внешней и конструктивной валидности. Статистический анализ произведен в программе SPSS – statistic 26. Уровень статистической значимости определяли как р 0,05. Результаты. Статистическая обработка разработанного нами опросника «Мониторинг выявления послеоперационных исходов» при генитальном пролапсе на русском и казахском языках показала, что опросник является валидным и надежным. Воспроизводимость опросника составила менее 12 минут. После проведения этапов внешней и содержательной валидности все сложные для понимания непрофессионалами формулировки были устранены. Разработанный нами опросник может быть рекомендован для применения в клинической практике для отслеживания момента формирования рецидива и формирующих рецидив факторов для своевременного реагирования и предотвращения усугубления симптомов. Таким образом, интенсивное развитие системы оказания медицинской помощи, на всех уровнях, обосновывает смену парадигмы работы врачей ПМСП предлагая: «от лечения обострений к их предупреждению» для повышения практической ценности профилактического направления общественного здравоохранения.

Introduction. We believe it is necessary to constantly monitor lifestyle after pelvic prolapse surgery, which affects the formation of recurrence. The recurrence rate of genital prolapse is very high after treatment. We want to strengthen outpatient monitoring and management of postoperative patients at the PHC level. This will reduce the number of complications and relapses after surgical treatment. The aim of the study was to develop a valid questionnaire for monitoring the period after genital prolapse surgery" The detection monitoring of postoperative outcomes" – DMPO. Materials and methods. We have created a specialized questionnaire to assess the postoperative period of surgical treatment of genital prolapse. There were 60 patients, 30 of them with uncomplicated and 30 with complicated postoperative period. We assessed the content, external and constructive validity. Statistical analysis was carried out in the SPSS – statistic 26 program. The level of statistical significance was determined as p<0.05. Results.We carried out statistical processing of the questionnaire "Monitoring for the detection of postoperative outcomes" in Russian and Kazakh languages. This analysis showed that the questionnaire is valid and reliable. The questionnaire was completed in less than 12 minutes. We eliminated all difficult language for non-professionals after conducting external and content validity. We recommend this questionnaire for use in clinical practice. This will help to respond to symptoms in time and prevent their worsening. We aim to add value to the preventive public health direction by changing the paradigm for PHC doctors: "from treating exacerbations to preventing them".

Өзектілігі. Жыныс пролапсы кезінде рецидивтердің жоғары пайызына байланысты қайталама операциялық араласулардың алдын алу үшін рецидивтердің қалыптасуына әсер ететін пациенттердің өмір салтын одан әрі мониторингтеу қажет. МСАКК деңгейінде амбулаториялық мониторингті күшейту және операциядан кейінгі пациенттерді жүргізу хирургиялық емдеуден кейінгі асқынулар мен рецидивтердің санын азайтуға мүмкіндік береді деп санаймыз. Зерттеудің мақсаты - жыныстық пролапсты хирургиялық емдеуден кейінгі операциядан кейінгі кезеңді бағалау үшін "операциядан кейінгі нәтижелерді бақылау" сенімді сауалнамасын жасау. Материалдар мен әдістер. Біз жыныстық пролапсты хирургиялық емдеудің операциядан кейінгі кезеңін бағалау үшін мамандандырылған сауалнама жасадық. Зерттеу көлемі 60 адамды, асқынбаған 30 адамды және операциядан кейінгі күрделі 30 адамды құрады. Мазмұнды, сыртқы және конструктивті валидтілікке бағалау жүргізілді. Статистикалық талдау SPSS – statistic 26 бағдарламасында жүргізілді.Статистикалық маңыздылық деңгейі p<0,05 болып анықталды. Нәтижелері. Қазақ және орыс тілдеріндегі гениталдық пролапс кезінде біз әзірлеген "операциядан кейінгі нәтижелердің мониторингі, ОКНБ " сауалнамасын статистикалық өңдеу сауалнаманың валидтік және сенімді екенін көрсетті. Сауалнама 12 минуттан аз уақытты құрады. Сыртқы және мазмұнды жарамдылық кезеңдерін өткізгеннен кейін, кәсіби емес адамдар түсінуге қиын барлық тұжырымдар жойылды. Біз әзірлеген сауалнама уақтылы жауап беру және симптомдардың ушығуын болдырмау үшін рецидивтің қалыптасу сәтін және рецидивті қалыптастыратын факторларды бақылау үшін клиникалық практикада қолдану үшін ұсынылуы мүмкін. Осылайша, барлық деңгейлерде медициналық көмек көрсету жүйесінің қарқынды дамуы қоғамдық денсаулық сақтаудың профилактикалық бағытының практикалық құндылығын арттыру үшін МСАКК дәрігерлері жұмысының парадигмасының ауысуын негіздейді.