Nursing care in the postoperative period of varicose veins surgery: a protocol proposal
Authors: Silva Paula Carolina Valença , Mendes Eliane Germano 
Published: February 2012

ABSTRACTObjective: to describe the nursing assistance in the postoperative of lower limb varicose veins surgery and propose an assistance protocol. Method: this is a descriptive transversal study, with a case series design, in which 201 patients who undertook a lower limb varicose veins surgery in the vascular surgery ambulatory of a university hospital in Recife, Pernambuco, Brazil, were interviewed, within the period from August 2006 to April 2007, in the 30th postoperative day. The following inclusion criteria were adopted: pain complaint, fatigue, burning, heavy weight feeling, swelling, lower limb cramps, and/or claudication in the postoperative. For the data collection an interview form with sociodemographic and clinic information was used. The research was approved by the Committee of Ethics and Research of Instituto Materno-Infantil Professor Fernando Figueira, under the Protocol 827. The data underwent a descriptive statistical analysis through the software Epiinfo 6.04. Results: one observes the patients did not receive advice from the nursing staff on bath (62.2%), walk (63.2%), postoperative wound dressings after hospital discharge (61.2%), and follow-up appointments (60.7%). In 93% of the cases patients did not use wound dressings. Conclusions: the data show drawbacks of nursing procedures during hospitalization. At the end of this data analysis, a proposal of nursing assistance protocol was designed for this group of patients, aiming to improve the care of surgical patients operated on at the institution. Descriptors: nursing, varicose veins, assistance.RESUMOObjetivo: descrever a assistência de enfermagem no pós-operatório de cirurgia de varizes de membros inferiores e propor um protocolo de assistência. Método: trata-se de um estudo transversal descritivo, tipo série de casos, no qual foram entrevistados 201 pacientes submetidos à cirurgia de varizes de membros inferiores no ambulatório de cirurgia vascular de um hospital universitário de Recife-PE, no período de agosto de 2006 a abril de 2007, no 30º dia de pós-operatório. Foram adotados os seguintes critérios de inclusão: queixa de dor, cansaço, queimação, sensação de peso, inchaço, cãibras em membros inferiores e/ou claudicação no pré-operatório. Para coleta de dados foi utilizado um formulário de entrevista contendo informações sociodemográficas e clínicas. A pesquisa foi aprovada pela Comissão de Ética e Pesquisa do Instituto Materno-Infantil Professor Fernando Figueira, sob o Protocolo n. 827. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva pelo programa Epiinfo 6.04. Resultados: observou-se que os pacientes não receberam no período pós-operatório orientação por parte da enfermagem quanto a banho (62,2%), deambulação (63,2%), curativos após a alta hospitalar (61,2%) e consultas de retorno (60,7%). Em 93% dos casos não houve realização de curativos. Conclusões: os dados demonstram fragilidades nas condutas de enfermagem durante o internamento. Ao término da análise desses dados foi elaborada uma proposta de protocolo de assistência de enfermagem para esse grupo de pacientes visando à melhoria dos cuidados ao paciente cirúrgico operado na instituição. Descritores: enfermagem, varizes, assistência.RESUMENObjetivo: describir la atención de enfermería en el postoperatorio de cirugía de varices de miembros inferiores y proponer un protocolo de atención. Métodos: se trata de un estudio transversal descriptivo de tipo serie de casos en el que se entrevistó a 201 pacientes sometidos a cirugía de varices de los miembros inferiores en el ambulatorio de cirugía vascular de un Hospital Universitario de Recife – PE, durante el periodo de agosto de 2006 a abril de 2007 en el trigésimo día de postoperatorio. Se adoptaron los siguientes criterios de inclusión: quejas de dolores, cansancio, ardores, sensación de peso, hinchazón, calambres en miembros inferiores o claudicación en el pre operatorio. Para la recogida de datos se utilizó un impreso de entrevista que contiene informaciones socio-demográficas y clínicas. La investigación fue aprobada por la Comisión de Ética e Investigación del Instituto Materno Infantil Profesor Fernando Siqueira bajo protocolo nº 827. Los datos se sometieron a análisis estadístico descriptivo del programa Epiinfo 6.04. Resultados: se observó que durante el posoperatorio los pacientes no recibieron orientación por parte de la enfermería respecto al baño (62,2%), respecto a sus desplazamientos (63,2%), curativos tras el alta hospitalaria (61,2%) ni sobre consultas de vuelta (60,7%). En el 93% de los casos no se efectuaron curativos. Conclusiones: los datos demuestran fragilidades en las conductas de enfermería durante la internación. Al término del análisis de estos datos, se elaboró una propuesta de protocolo de asistencia de enfermería para este grupo de pacientes en pos de una mejoría de cuidados al paciente quirúrgico operado en la Institución. Descriptores: Enfermería, varices, asistencia.