bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Estrutura de produção e degradação ambiental: aspectos teóricos e questões concernentes ao Brasil
Authors: Santos Joelson Oliveira , Morrone Henrique
Published: February 2025

O trabalho objetiva analisar a concatenação entre estrutura produtiva e a problemática ambiental, por meio da observação dos aspectos teóricos dessa relação, bem como questões concernentes ao Brasil neste contexto. Para tanto, atua-se em três frentes de análise: i) panorama da relação entre estrutura produtiva, industrialização e meio ambiente; ii) análise das emissões setoriais de gases causadores de efeito estufa em perspectiva internacional e nacional; iii) discussão do atual contexto internacional em termos de iniciativas e instrumentos, no qual a relação entre as mudanças na estrutura produtiva brasileira e o desempenho socioambiental estão inseridos. Como resultados encontra-se que o Brasil se distancia das emissões setoriais globais por deter uma matriz energética relativamente diversificada, ao passo que mudanças do uso da terra e desmatamento são os principais responsáveis pelas emissões do país, o que implica necessidade de significativo esforço político em torno do combate ao desmatamento. O Brasil possui gargalos na geração de renda e modernização de sua estrutura produtiva, o que torna investimentos setoriais e estruturais um elemento importante para o debate acerca das emissões do país. Em termos do contexto internacional, a pandemia atuou como acelerador de um ambiente internacional favorável para a implementação de planos do tipo Green New Deal. A conjuntura atual, por sua vez, denota riscos à agenda climática global. Contudo, é necessário alinhar os objetivos nacionais como os objetivos da Agenda 2030 e atuar ativamente em torno desse propósito.
Análise computacional dos esforços gerados pelo empuxo lateral em estruturas de aço com arcos treliçados
Authors: Souza Milleno Ramos de , Lima Neto Aarão Ferreira , Sousa Fernanda dos Santos
Published: February 2025

As edificações executadas em perfis de aço avançaram muito nas últimas décadas em todo o Brasil, e dentre estas, o sistema estrutural em arco treliçado, que apresenta amplo emprego em galpões. Nas coberturas de grandes áreas, as estruturas de aço em arcos são essenciais para vencer grandes vãos, apresentam peso próprio reduzido, facilidade no transporte, armazenamento e montagem, porém, apresentam um esforço lateral elevado que pode ser transmitido para os pilares, gerando instabilidade na estrutura. Sendo assim, este trabalho apresenta uma análise computacional de uma estrutura metálica em arco, para a avaliação do comportamento estrutural deste sistema, empregando uma variação no raio das treliças e a consequente oscilação do empuxo lateral, absorvido normalmente por tirantes ligados aos pilares. E tem como objetivo a eficiência no dimensionamento estrutural da relação entre a altura dos arcos e o consumo de material consequente do dimensionamento das treliças. Utilizaram-se os softwares comerciais SAP 2000 v14® e o Metálica 3D® para uma análise precisa, considerando os perfis formados a frio. Os resultados encontrados apresentam, como já esperado, uma considerável diminuição do empuxo na proporção que se aumenta a altura do arco, afetando diretamente na redução de esforços, consequentemente no consumo de material, mostrando-se que até uma determinada altura a diminuição dos esforços começa a estabilizar, não sendo mais viável o aumento da altura do arco, apresentando-se um limite para variação da altura do arco.
O emprego de operações de crédito externo como forma de financiamento de Programas Estratégicos do Exército
Authors: Pereira Victor Cosenza dos Santos , Pereira Alex da Silva
Published: February 2025

A Defesa Nacional do Brasil é dispendiosa e, considerando as características do mercado de defesa, bem como a complexidade das compras e contratações dessa área, o uso de financiamentos internacionais frequentemente se mostra como um instrumento da Administração Pública para viabilizar os projetos de Defesa. Por serem de grande porte, os projetos de Defesa geram um impacto expressivo no Orçamento do país, por isso, o governo pode optar por dispor de recursos de terceiros, ao invés de recursos próprios, estendendo o prazo para os repagamentos da dívida. Sendo assim, o Exército Brasileiro visualizou a necessidade de revitalizar o emprego das Operações de Crédito Externo como forma de captação alternativa de recursos para seus programas estratégicos. Nesse contexto, o presente trabalho realizou levantamentos bibliográfico e documental sobre o tema, descrevendo as ações que o Exército Brasileiro efetuou, assim como a medidas futuras planejadas para possibilitar a reativação desse tipo de operação de financiamento.
Sofrimento psíquico e estresse ocupacional: estudo transversal com médicos-veterinários responsáveis técnicos de instalações animais/biotérios
Authors: Rego Marisa Palacios da Cunha e Melo de Almeida , Paixão Rita Leal , Silva Suely Conceição Alves da , Santos Roberta Nascimento de Oliveira Lemos dos , Labarthe Norma Vollmer
Published: February 2025

O trabalho de médicos-veterinários em instalações para experimentação com animais não humanos tem sido associado a sofrimento psíquico na literatura internacional. O objetivo dessa investigação foi identificar a magnitude de sofrimento psíquico e caracterizar o estresse ocupacional em médicos-veterinários responsáveis técnicos (RT) de instalações animais/biotérios no Brasil. Foi aplicado um questionário autoaplicável online (SurveyMonkey), no qual foram incluídos o Self-Report-Questionnaire-20 (SRQ-20), como medida de sofrimento psíquico, e a Job Stress Scale, versão resumida, para avaliação do estresse ocupacional. Foram obtidos 212 questionários completos. Os resultados revelam que a prevalência de sofrimento psíquico (SP) nessa população de trabalhadores, foi de 41% (86). A investigação da associação entre a classificação do SRQ-20 e da Job Stress Scale mostrou que trabalhadores do grupo de alta exigência no trabalho tiveram 8,90 vezes mais chances de serem classificados com suspeição de transtornos mentais, quando comparados com os trabalhadores do grupo de baixa exigência. Apoio social foi a variável que mais fortemente impactou negativamente os níveis de sofrimento psíquico neste estudo. Os resultados obtidos, no que diz respeito às relações entre sofrimento psíquico e estresse ocupacional, são semelhantes aos obtidos em outros grupos ocupacionais. É possível concluir que o estudo sugere a necessidade de investigações sobre o estresse moral nessa categoria profissional.
A evasão no ensino superior na Amazônia: um estudo de caso em uma universidade pública
Authors: Pessoa Rosiomar Santos , Barata Mariana Pereira Carneiro
Published: February 2025

Este estudo pretende provocar debates e reflexões sobre a evasão escolar nas instituições de ensino superior (IES), especificamente, entre os alunos do curso de Engenharia de Produção em uma universidade do estado do Pará, Brasil, e, assim, apresentar um panorama sobre este fenômeno e apontar as principais causas que levam os alunos a desistência do curso, porém não se limita somente a indicar os motivos e desafios, mas também alternativas que as instituições podem desenvolver no combate à evasão. Diante disso, buscou-se analisar o cenário acadêmico e o significado das experiências de evasão na perspectiva dos estudantes dos últimos 5 anos no curso de Engenharia da Produção. Para isso, realizou-se uma pesquisa bibliográfica juntamente a uma abordagem baseada na aplicação de questionários semi-estruturados sobre a evasão do curso e questões relacionadas a COVID. Concluiu-se que são vários os fatores que provocam as evasões, tais como econômicos, sociais, emocionais e institucionais e as IES necessitam urgentemente encontrar soluções viáveis no combate ao abandono.
Avaliação da experiência com cenário simulado por enfermeiros durante o debriefing
Authors: Oliveira Any Caroliny Ribeiro de , Pereira Maria Gorete Nicolette , Rocco Kelen Mitie Wakassugui de , Martins Eleine Aparecida da Penha
Published: February 2025

O manejo de vias aéreas com dispositivo extraglótico máscara laríngea, pode ser realizado pelo enfermeiro devidamente capacitado, portanto, é possível alcançar o aprimoramento do conhecimento dos enfermeiros mediante a simulação clínica, uma metodologia ativa, em que os profissionais desenvolvem habilidades técnicas, cognitivas e atitudinais. O objetivo deste estudo foi identificar a experiência dos enfermeiros após simulação clínica na inserção da máscara laríngea através da Escala de Experiência com o Debriefing. Tratou-se de um estudo quantitativo, abordagem transversal, com amostra intencional, a população foi composta por 60 enfermeiros de uma região do norte do Paraná pertencentes a regional de saúde. Foi desenvolvido em quatro fases, os dados foram analisados através dos percentuais das respostas, média, desvio padrão e intervalo de confiança para a média dos escores das notas. Os resultados evidenciaram que a fase do debriefing é altamente significativa para promover uma aprendizagem reflexiva, impactando no desenvolvimento da habilidade referida.
A evolução da gestão de interesse público, através de mecanismo de controle e a importância do PPA, LDA e LOA para iniciar uma administração pública
Authors: Garcia Elias Fornazari
Published: February 2025

A Administração sofreu mudança no setor privado para aumentar o lucro e os valores de uma empresa privada, porém a Administração pública não entende que a qualidade dos serviços e a satisfação da população pode trazer mais valores e lucro, para os gestores e a Administração pública, através de marketing. O objetivo deste trabalho é analisar a história da Administração e especificamente Administração Pública, e com isso, mostrar os tipos de planejamentos públicos, o modelo de gestão pública atual, o marketing público, a responsabilidade de controle realimentado, a desburocratização, princípios pétreos, basilar e imutáveis, a eficiência de um processo de licitação desburocratizado, e como elaborar da melhor forma o PPA, LDO e LOA, deixando uma gestão eficiente e transparente. A metodologia foi descrever como cada parte dos objetivos deveria ter metas expostas nas metodologias, assim descrevendo maneiras para PPA, LDO e LOA, serem realidades por bons profissionais e bons gestores públicos. Os Resultados foram bons com uma perspectiva de eficiência ou eficácia, realizando estes objetivos através desta metodologia deste trabalho. A conclusão que não se pode criar lei para burocratizar processos para tentar eliminar maus profissionais, neste caso a lei tem que ser criada para proteger caso acontece alguma coisa com profissionais bons que foram injustiçados, se for na lógica da corrupção as leis vão ter trilhões de páginas, os pensamentos deles são um vírus ou condicionamento que não entra na programação das pessoas morais, ou das pessoas que tentam ser morais.
Adam Smith and the twists and turns of economics in Russia
Authors: Maltsev A. A. , Tishkin A. S. , Bazhenov G. A.
Published: February 2025

Adam Smith, who celebrated his 300th anniversary in 2023, continues to be popular among modern economists. To understand this enduring popularity, scholars have proposed several hypotheses. The main goal of this article is to present the key explanations for Smith’s centurieslong success among social sciences scholars and economists. The authors pay special attention to analyzing the reasons for Smith’s importance in Russian economic discourse. The analysis identifies the main approaches to understanding Smith’s popularity among Russian and postSoviet economists. First, the paper demonstrates that one of the common interpretations connects Smith’s contemporary popularity with his role as a precursor of Karl Marx, whose ideas continue to influence the Russian community of academic economists (RCAE). Second, Smith’s unconventional approach allowed him to easily fit into almost any socio-economic twists Russia’s history is rich of. Third, it is believed that Smith’s success among RCAE is due to his non-instrumental mode of argumentation, which is popular among Russian economists, many of whom haven’t yet mastered modern instrumental methods. Having acknowledged the validity of these perspectives, the authors put forward a hypothesis that links Smith's appeal in Russia, among other factors, to his immense authority. This credibility acts as an intellectual shield and reduces the risks for scholars exploring issues that fall outside of the dominant discourse in different historical periods. These and other hypotheses, as well as recent approaches to interpreting Adam Smith’s works, are considered on the basis of the articles written for this journal issue by the participants of the conference “Economics, Society, and Culture: Adam Smith’s Legacy and Modernity”.
Adam Smith on beneficence, justice, and society
Authors: Smith V. L.
Published: February 2025

In “The Theory of Moral Sentiments” Adam Smith (1759) first formulates a theory of community, or human sociality, based on two moral pillars that relate exclusively to human actions: Beneficence and Justice. Second, by carefully distinguishing between the common property of people to have self-interest and the actions prompted by this interest, Smith models the diverse forms of human behavior among people, all of whom know that each of them is pursuing his own interests. Third, he finds evidence in religion that morality arose in ancient times in virtually all cultures. Smith’s methodology of analysis, which first examines the origins of human activity and then its consequences, remains relevant for understanding the social and economic processes of the 21st century. This article is devoted to revealing these aspects of Adam Smith’s work. The first section shows how exactly beneficence and justice are derived from the selfish interests of people. The second section demonstrates how Adam Smith, based on the distinction between the commonality of human properties and the diversity of their personal interests and actions, explains the process of the formation of social rules, the emergence of religion and morality. The result of this article is the proof of the thesis: Adam Smith’s theory of natural freedom is built not only on the basis of the possibility of realizing personal interest, but also on the concepts of beneficence and justice that preceded this realization, developed in the “Theory of Moral Sentiments”. Thus, for a comprehensive understanding of the “Wealth of Nations”, a conceptual connection with Smith’s earlier ideas is necessary.
Adam Smith, Semyon Desnitsky, Ivan Tretyakov: great economist and his Russian disciples
Authors: Khudokormov A. G.
Published: February 2025

The article examines the influence of Adam Smith's economic ideas on his Russian students — Semyon Efimovich Desnitsky (1740–1789) and Ivan Andreevich Tretyakov (1735–1779). The aim is to prove that the efforts of these thinkers, who later became professors of Moscow University, initiated the penetration of Smithianism into the Russian XVIII century economic literature. The method of sequential textual analysis demonstrates the main ways and means of A. Smith's ideological influence on the views of future Russian professors (criticism of trade monopolies and an uncompetitive environment in the banking sector, protection of freedom of trade, condemnation of mercantilist restrictions). The research reveals the general and special features in the economic positions of the first Russian Smithians. The authors particularly note the role of I. A. Tretyakov, who was the first to acquaint the Russian public with the elements of the labor theory of value developed in the works of A. Smith in the early 1760s. The main finding of the article concerns the influence of the “Scottish sage” on his Russian disciples who became convinced opponents of serfdom system. Drawing on Smith’s ideas, S. E. Desnitsky and I. A. Tretyakov came to realising that a free human personality should be at the center of an effective and dynamic economy.
Adam Smith — a view from the XXI century
Authors: Orekhovsky P. A.
Published: February 2025

The official history of economic thought is largely based on a cumulative approach to systematizing the works of famous economists. After the mercantilists there were the physiocrats. A. Smith’s “An Inquiry into the Nature and Causes of the Wealth of Nations” initiates the development of the classical school in political economy. “Simultaneous discovery” by W. S. Jevons, L. Walras and K. Menger means “marginalist revolution” and so on. Thus, Smith fits into the line of classics of political economy and liberalism who attached great importance to moral qualities of the new class — the bourgeoisie, which advocated property rights, promoted competition and free trade. The main mistake in his system of views is considered to be the division into productive and unproductive labor, later rejected with the appearance of A. Marshall’s works. Otherwise, given the cumulative progress of economics, Smith remains an iconic figure of the remote past.
Reading Smith's major work casts doubt on the validity of the above assessments by historians of thought. These doubts are presented in the form of the following theses. First, Smith understood contemporary economics better than modern economists understand theirs, with ample evidence of this. The latter appeared already at the end of the 1950s, after the works of R. Solow. This raises the problem — what are the advantages of Smith's method of analysis compared to modern methods of economic analysis? Second, Smith was neutral on slave trade. Besides, he argued that monarchical regimes treated slaves more humanely than democratic republics. This does not allow Smith to be labeled a “libertarian”, which is done by many modern authors. Third, speaking about management practices of the East India Company, Smith, in fact, calls for the liquidation of this company as a monopolist, and at the same time for the violation of shareholders property rights. Fourth, from the perspective of 21st century economy, where rent-seeking behavior of actors is becoming extremely widespread, the question arises as to the correctness of denying the division of types of economic activities into productive and unproductive. M. Mazzucato and M. Hudson believe that the division proposed by Smith, despite some necessary adjustments, generally retains its fundamental significance. All this, taken together, indicates the need to revise the approaches dominating in the modern history of thought to assessing outstanding economists of the past.
ABRASION WEAR RESISTANCE Of WELDED JOINTS BETWEENHARDOX STEEL 400 AND GRADE A SHIP STEEL
Authors: Konat Łukasz , Białobrzeska Beata
Published: February 2025

This paper presents the technological and microstructural aspects of the formation and heat treatment of awelded joint between two types of steel having significantly different chemical and mechanical properties, i.e.between low-alloy high-strength, abrasion wear resistant Hardox 400 steel and grade A marine constructionsteel. The test results indicate that connecting the two types of steel by welding leads to the formation of aheat-affected zone in the entire welded joint area with hardness levels reduced to approximately 170-180HV. This zone shows various microstructural changes which prevent a reliable evaluation of the abrasionwear resistance of the welded joint. Therefore, the article proposes an optimal technology of welding thetwo steel types, and welding technological parameters of the thermal post-treatment that allow the formationof microstructures having an increased–in comparison to the pre-welding condition–resistance to abrasionwear processes, as measured with the electro corundum #90 abrasive particles. Heat treatment optimized themicrostructure, improving the abrasion wear resistance by 16% compared to the as-welded condition.
INFLUENCE OF PROTECTIVE POWDER COATING TECHNOLOGYON TRIBOCORROSIVE WEAR
Authors: Napiórkowski Jerzy , Lemecha Magdalena , Ligier Krzysztof , Kowalewski Marcin
Published: February 2025

Protective coatings are increasingly used in various branches of industry and agriculture due to their resistanceto tribocorrosive wear. The coating application technology affects both the coefficient of friction and wearresistance. This study analyzes the wear process of paint coatings applied using different technologies. Theexperiment was conducted under laboratory conditions using a T-20 tester in two variants: under dry frictionconditions and with the use of a slurry. Additionally, under natural conditions, tribocorrosive wear wasassessed in three types of soil.The results of the conducted research indicate that, among the tested coatings, the lowest wear intensity underdry friction conditions was observed in a single-layer coating obtained using the cataphoresis method. Thiswas followed by a coating obtained using a combination of cataphoresis and spray application. The other twocoatings were characterized by higher wear intensity. Different relationships were observed during the testingof coatings in the abrasive slurry. In this case, the lowest wear intensity was observed in the coating obtainedthrough a combination of electrophores with spray applictaion.
EXPLORANDO O VÍNCULO TERAPÊUTICO NO TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR E DEPENDÊNCIA QUÍMICA: UMA ABORDAGEM WINNICOTTIANA
Authors: Alves Luciano Santos Netto , Pellin Guilherme Martins , Santiago Pedro Ricardo Bücker , Coronel Luiz Carlos Illafont
Published: February 2025

No âmbito da Psiquiatria, a coexistência do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) e Dependência Química (DQ) representa um fenômeno amplamente documentado, com a comprovação de significativas implicações clínicas e terapêuticas que demandam atenção especial. Em vista disso, o presente estudo tem como objetivo apresentar e discutir um caso clínico de um paciente com diagnóstico de TAB e comorbidade de dependência química, utilizando a teoria de Winnicott como base para compreender o vínculo terapêutico e as intervenções realizadas. Trata-se, portanto, de um estudo de caso, complementado por uma revisão de literatura, realizada por meio de buscas de artigos nas bases de dados PubMed®, Elsevier Science® e Literatura Científica e Técnica da América Latina e Caribe (LILACS). No caso descrito, constatou-se que o TAB e a coexistência da dependência química comprometeram a autonomia e a capacidade do paciente de manter uma rotina organizada e produtiva. Por essa razão, a combinação de intervenções farmacológicas e psicoterapêuticas promoveu uma melhora gradativa, embora a necessidade de adaptações constantes tenha revelado a fragilidade do equilíbrio alcançado. Sob a ótica de Winnicott, o conceito de “mãe suficientemente boa” foi fundamental para contextualizar a relação terapêutica neste caso. O terapeuta adotou uma postura de acolhimento e suporte, criando um ambiente seguro que permitiu ao paciente explorar suas capacidades de maneira gradual. Este caso reforça a importância de intervenções graduais e integradas no manejo do TAB com dependência química. A utilização de reforço positivo e a introdução de tarefas domésticas como ferramenta terapêutica corroboram estudos que destacam a relevância de promover a autonomia em pacientes com transtornos psiquiátricos severos.
Primary prevention of Complex Regional Pain Syndrome: A narrative review
Authors: Van den Berge W , Morlion B , Verbeke H
Published: February 2025

Complex regional pain syndrome (CRPS) is a post-traumatic pain syndrome. The pathophysiology is still partially unknown, making treatment difficult for all care providers. The lack of reliable treatment highlights the need for prevention. Several studies and review articles already showed a positive effect of vitamin C on the incidence of CRPS. This narrative review aims to go beyond the effects of vitamin C and review all the literature discussing possible (non-)pharmacological options to prevent the onset of this disease. This narrative review includes 24 articles reviewing 9 drugs and a few other non-pharmacological options such as garroting, length of surgery and surgical approach. The results confirm the known effects of vitamin C on the incidence of CRPS. Pre-clinical research points towards drugs like ketamine, dexmedetomidine, omega-3 fatty acids and elcalcitonin to possibly prevent CRPS in the future. Larger humane studies are needed to prove the preventive power of these drugs. The need for a multidisciplinary approach is shown by the possible effect of minimally invasive surgery, short garroting time and early mobilization by a home-exercise program.
The effect of dobutamine on hepatic blood flow during goal-directed therapy: preliminary results
Authors: Leyman J , Vervoort M , De Hert S , Van Limmen J
Published: February 2025

Background: The influence of dobutamine on the liver blood flow during major abdominal surgery is not fully understood. The primary goal is to study the effect of dobutamine on the blood flow in the portal vein (PVF), the hepatic artery blood flow (HAF) and the hepatic blood flow (HBF).

Methods: Patients who were scheduled for pancreaticoduodenectomy were selected for inclusion and an informed consent was taken. Flow measurements are made with ultrasound transit time flow probes. Hemodynamic data was measured using the PulsioFlexTM. These hemodynamic data were measured at designated times: after resection (T1), after 10 minute infusion of 2 µg.kg-1.min-1 dobutamine (T3) and after 10 minutes of 5 µg.kg-1.min-1 dobutamine infusion (T4). In this study the first 15 included patients were analyzed. Primary endpointwas to determine the change in hepatic artery blood flow index (HAFi), portal vein flow index (PVFi) and hepatic blood flow index (HBFi). Secondary endpoints were to study the changes in the measured hemodynamic data. A total of 26 patients were selected, with inclusion of 15 patients for further analysis. Statistical analysis was made using ANOVA for repeated measurements.

Results: A total of 15 patients were included for statistical analysis. A significant increase in HBFi at T4, compared to baseline, was seen due to a dose-dependant increase in PVFi. In the hepatic artery, a steady decline of HAFi was measured. For secondary outcomes, a rise in mean cardiac index (CI) and a decrease in mean systemic vascular resistance index (SVRI) was seen.

Discussion and Conclusions: In this study, an increase in HBF was measured through an increase in PVF. Because the hepatic artery buffer system, the HAF decreased. This might suggest that dobutamine is capable of modulating the HBF during major abdominal surgery. For secondary outcomes, a rise in CI at low dose dobutamine infusion, but not increasing further at higher infusion rate, was seen.
Relationships between cardiac biomarkers and heart function in aortic stenosis patients scheduled for surgical aortic valve replacement
Authors: Desenfant M , Amabili P , Hans G , Jaquet O , Bonhomme V , Houben A
Published: February 2025

Objective: To investigate whether the plasma levels of four biomarkers can help predict systolic dysfunction of either ventricle and left ventricular diastolic dysfunction in patients suffering severe aortic stenosis and scheduled for aortic valve replacement.

Background: There has recently been an increasing interest for the use of biomarkers in the diagnosis, prognostication, and follow-up of heart diseases. Apart from the N-terminal pro B-type natriuretic peptide (NT-proBNP), the relationships between these biomarkers and the different aspects of heart function remain poorly investigated in patients eligible for cardiac surgery. It is plausible that some biomarkers more specifically reflect the dysfunction of one or the other ventricle, or diastolic dysfunction.

Methods: This unspecified and therefore exploratory analysis of a previously published prospective observational trial adheres to the applicable EQUATOR guidelines. After Ethics Committee approval and written informed consent, the plasma levels of NT-proBNP, soluble isoform of suppression of tumorigenicity 2 (sST2), Galectin 3, and growth differentiation factor (GDF-15) were measured in an arterial blood sample drawn before induction of anesthesia in 179 patients undergoing aortic valve replacement for aortic stenosis. The monotonic interactions between the biomarkers and various echocardiographic measurements performed during the pre-cardiopulmonary bypass transesophageal echo exam were investigated using the Spearmann correlation coefficient. Whenever a significant correlation was observed, the ability of the biomarker to predict abnormal heart function was investigated using the area under the receiver operating curve (AUROC).

Results: Significant correlations were observed between the level of NT-proBNP and the ejection fraction of the left ventricle (LVEF) (ρ=-0.31, P<0.001), or its global longitudinal strain (GLS) (ρ=-0.40, P<0.001). The NT-proBNP was also correlated with the left atrial (LA) volume (ρ=0.23, P=0.03) and the LA reservoir strain (ρ=-0.33, P<0.001). The correlations between the e/e’ ratio and both the NT-proBNP (ρ=0.38, P<0.001) and the GDF-15 (ρ=0.24, P=0.006) were significant. No correlation was observed between Galectin 3 and sST2 and any of the echo parameters. The ability of NT-proBNP to predict an LVEF < 50% (AUROC=0.66) and a GLS > -20% (AUROC=0.63) was weak. The ability of NT-proBNP to predict an e/e’ ratio > 14 was moderate (AUROC=0.71) and not significantly improved by the addition of GDF-15 (AUROC=0.69, P=0.44)

Conclusions: The NT-proBNP had a weak to moderate ability to predict both systolic and diastolic dysfunction of the left ventricle in our patient population. Apart from a weak relationship between GDF-15 and diastolic dysfunction, no significant relationship was observed between any of the other markers tested and the echocardiographic measurements in our patient population.
Total intravenous anesthesia for the pediatric patient: a narrative review
Authors: Kleevens S , Saldien V
Published: February 2025

Objective: To undertake a database and registry search of scientific literature of the past ten years (2014-2024) and review findings in the format of a narrative review.

Methods: A literature search was carried out using the following databases and registries: NIHM Pubmed, The Cochrane Library, Wiley Online Library. Searches were performed using the following search terms in title and abstract: (anesthesia, intravenous) AND (anesthesia, pediatric) AND ((total intravenous anesthesia) OR (target controlled infusion)). Results were then filtered to show records published between the years 2014 and 2024. Inclusion criteria were: research on TIVA or comparing TIVA to IHA; a pediatric study population; systematic review, meta-analysis or randomized controlled trial. 34 studies of the last ten years pertaining to TIVA practice in pediatric anesthesiology were retained. Based on these articles a narrative review was conducted.

Summary: Total Intravenous Anesthesia (TIVA) has been proven safe and its use by anesthesiologists in the pediatric population is rising. In this review, established evidence, known advantages and disadvantages of TIVA in the pediatric population are first summarized. Recent findings in different topics pertaining to TIVA are then explored: facilitating intravenous induction in the pediatric patient by (non)pharmacological means; anesthetic drug development, its hurdles in pediatric practice; pharmacokinetic/pharmacodynamic modeling; developmental neurology; electroencephalographic guided anesthesia practice; emergence delirium; TIVA use in different clinical contexts; environmental and economic impact of TIVA; immune response to surgery and anesthesia and finally a short foray into genetics brings us to a tie-in of this broad subject, along with some concrete avenues for future research.

The manuscript aims to give an overview of up-to-date information in order to provide inspiration and a springboard for research into the coming years.
Procedural sedation in the elderly: a narrative review
Authors: Breugelmans T , De Buck F , Van de Velde M
Published: February 2025

Background: There is a growing need for anaesthesia care tailored to elderly patients, particularly as more elderly individuals undergo medical procedures requiring anaesthesia. However, clinical trials focused explicitly on this demographic remain limited, with many prospective studies excluding elderly patients, hindering progress in identifying optimal anaesthesia practices for this group.

Objective: This narrative review aims to consolidate recent evidence on procedural sedation in elderly patients, focusing on the safety and efficacy of new and existing anaesthetic agents.

Method: A systematic search of EMBASE and MEDLINE was conducted, covering studies published between January 2000 and March 2024. The review included randomized controlled trials (RCTs), systematic reviews, and meta-analyses examining various sedation strategies for patients over 65 years old, assessing outcomes such as recovery time, perioperative cardiopulmonary adverse events, delirium, and cognitive dysfunction.

Results: The review provides an overview of various sedation strategies and their impact on elderly patients. Propofol offers faster onset and higher sedation success but carries a risk of adverse effects. Newer agents like remimazolam and dexmedetomidine show promising safety profiles, particularly in reducing cardiopulmonary adverse events and cognitive dysfunction. The combination of lidocaine and propofol for sedation in endoscopic procedures has shown promising results, allowing for lower propofol doses while retaining sedative efficacy and reducing hypoxia. High-flow nasal cannula (HFNC) oxygen therapy consistently shows a positive impact on oxygenation during gastrointestinal endoscopy.

Conclusion: This narrative review provides an overview of recent trials on procedural sedation in elderly patients, highlighting the need for further research to validate outcomes and guide improvements in geriatric anaesthesia care.
Safe anesthesia practice in patients with lipin-1 deficiency: a case report and narrative review
Authors: Royon C , Parashchanka A
Published: February 2025

Lipin-1 deficiency is a rare recessive autosomal disorder which causes recurrent episodes of rhabdomyolysis. These episodes are frequently initiated by a triggering event such as febrile illness, exercise or fasting. Anesthesia has also been claimed to provoke rhabdomyolysis in these patients. These episodes start in early childhood and often require intensive treatment which is complicated by a high morbidity and mortality.

We present a review of the available literature and analyzed the data of 80 lipin-1 deficient patients. We found 79 cases published in 24 articles. We also report our own patient. Analysis of this data could not provide documentation proving a causal relationship between anesthesia and a rhabdomyolysis episode. We found four case reports of anesthetic procedures in lipin-1 deficient patients. These patients had been given an intravenous glucose infusion to avoid the induction of a catabolic state. The procedures were uncomplicated and did not provoke rhabdomyolysis.

We present the case of a 14 year old boy requiring several surgical and anesthetic procedures. Administration of intravenous glucose was part of our strategy to prevent the perioperative occurrence of rhabdomyolysis. We provide detailed information about the agents we used for the anesthetic management of this patient.

We hypothesize that not the anesthetic exposure but other factors might cause rhabdomyolysis in the perioperative period. These factors include fasting, inflammation, the surgical stress response and a mismatch in metabolic supply and demand. We provide recommendations for anesthetic procedures in lipin-1 deficient patients.
Insights into haemorrhagic shock: A narrative review of pathophysiology and vasopressor options
Authors: Claes B , Eerdekens G , Al Tmimi L
Published: February 2025

Haemorrhagic shock is a critical condition characterised by decreased circulating blood volume due to significant fluid or blood loss, resulting in impaired tissue perfusion and oxygen delivery. The management of haemorrhagic shock requires an understanding of its complex pathophysiology and the implementation of appropriate treatment strategies. This review focuses on the role of vasopressors in the management of haemorrhagic shock, addressing the current understanding of its pathophysiology and the use of vasopressors. The review evaluates the use of different vasopressors, including norepinephrine, epinephrine, phenylephrine and vasopressin, in the context of different studies that examined their impact on mortality and patient outcomes. While some studies suggest a potential benefit from the use of vasopressors, others suggest an increased mortality associated with their use. However, studies of vasopressin show conflicting results, suggesting its potential efficacy in reducing blood product transfusion and mortality.

Further research is needed to clarify the role of vasopressors in the management of haemorrhagic shock. This review highlights the need for further research, including prospective clinical trials, to elucidate the optimal use of vasopressors in the management of haemorrhagic shock. Understanding the pathophysiology and taking into account individual patient factors is essential to guide vasopressor therapy to improve outcomes in patients with haemorrhagic shock.
Immersive Realities in Action
Authors: Ganji Mahesh
Published: February 2025

Augmented Reality (AR) enhances real-world environments by overlaying digital information onto physical spaces, creating interactive and immersive experiences. This technology has applications ranging from gaming and education to retail and healthcare. AR enables users to interact with both real and virtual objects seamlessly, offering innovative solutions for visualization, learning, and engagement. Its growing integration into mobile devices and wearable technologies continues to redefine how we experience and interpret the world around us.
A Geração Z e os desafios da educação na Era Digital
Authors: dos Santos Joéliton Alves
Published: February 2025

A Geração Z, composta por indivíduos nascidos entre meados dos anos 1990 e início dos anos 2010, cresceu em um mundo profundamente influenciado pela tecnologia, o que trouxe desafios e oportunidades para a educação. Este artigo tem como objetivo analisar os principais desafios enfrentados por essa geração no contexto educacional, considerando aspectos como a dependência de dispositivos digitais, a necessidade de aprendizado personalizado e as barreiras de acesso à tecnologia. Por meio de uma revisão bibliográfica, o estudo explora a evolução da educação na era digital, identificando as transformações recentes e as tendências no uso de tecnologias educacionais. Além disso, são discutidos os desafios para educadores e instituições, como a capacitação docente e a integração de ferramentas digitais no currículo. O artigo também aborda a desigualdade no acesso à tecnologia, especialmente no cenário brasileiro, e propõe soluções para melhorar a eficácia do ensino na era digital. Por fim, são apresentadas recomendações para políticas educacionais e estratégias pedagógicas que atendam às necessidades da Geração Z, considerando a nova lei do uso do celular na sala de aula no Brasil e as orientações do Ministério da Educação (MEC) para 2025. Conclui-se que a integração de tecnologias inovadoras e a adoção de práticas educacionais adaptativas são essenciais para garantir uma educação de qualidade e inclusiva para essa geração.
PERFIL FITOQUÍMICO E ATIVIDADE ANTIOXIDADENTE DE PLANTAS MEDICINAIS DO CASTAINHO - PE
Authors: Ferro Thaís V. da Rocha , Othmar Filipe de Santana , Nunes Daniel Medeiros , Pontes Marcio Michael , Rodrigues Natalie Emanuelle Ribeiro , De Souza Pedro Henrique Sette , Nunes Alissandra Trajano
Published: February 2025

The use of medicinal plants is deeply rooted in the history of traditional populations, representing an important therapeutic tool in vulnerable communities, such as quilombolas. These communities often depend on local natural resources for the treatment of various diseases, which justifies the search for scientifically validating the use of plant species with therapeutic potential. Therefore, this study aimed to investigate the phytochemical profile and antioxidant activity of three species with high use value in the quilombola community of Castainho, Garanhuns-PE: Acanthospermum australe (Loefl.) Kuntze, Momordica charantia L. and Hyptis pectinata (L.) Poit. The leaves were collected, dried and submitted to infusion to obtain the extracts. Phytochemical screening revealed the presence of bioactive compounds, such as tannins, flavonoids, triterpenes, and saponins. The quantification of polyphenols and flavonoids indicated significant concentrations, especially Hyptis pectinata (503.86 μg/mg of polyphenols). The evaluation of the antioxidant activity by the DPPH method demonstrated that only Hyptis pectinata sequestered 50% of the DPPH radical, indicating its significant antioxidant potential. The fact that Acanthospermum australe and Momordica charantia did not present the same sequestration capacity may be related to the concentration of the extracts used in the assay. These findings suggest that the plants studied have compounds with therapeutic potential, reinforcing the importance of bioprospecting in traditional communities.
MANEJO DA MENINGITE BACTERIANA AGUDA NO ADULTO
Authors: Rizzo Vitória Martins , da Silva Mateus de Grise Barroso , Ávila Thaís de Campos , Valle Maria Carolina Vieira , Bastos Junior Augusto Cezar Machado Pereira , da Silva Beatriz Carvalhinho Corrêa , Davalo Daniel Carvalho , Sousa Ana Emanuelly de Araújo , Da Fonseca Aleks Barbosa , Venturoso Isadora da Silva , Guilhem Rafael Matheus Gonçalves , Takatu Isabela , Cruz Sheila Ferreira da Silva , Carvalho Yane Karolayne dos Reis , de Almeida Amanda Naiara Barbon
Published: February 2025

Introdução: A meningite envolve o cérebro e a medula, correspondendo a uma inflamação das leptomeninges. A meningite bacteriana aguda (MBA) é uma emergência neurológica, pois apresenta alta morbimortalidade. A identificação da doença o mais precoce possível da doença e o início do respectivo tratamento é importante para a melhora do prognóstico do paciente. Objetivo: Analisar o manejo dos pacientes com meningite bacteriana aguda. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa dos últimos 5 anos, do período de 2020 a 2025, o site utilizado para pesquisa foi a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). As bases de dados utilizadas foram a Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), IBECS e Medline. Os descritores utilizados foram:"tratamento" "meningite" "bacteriana" "manejo". Foram encontrados 52 artigos, sendo eles submetidos aos critérios de seleção. Além disso, utilizou-se um documento do Tratado de Neurologia da Academia Brasileira de Neurologia. Os critérios de inclusão foram artigos disponibilizados na íntegra e que se relacionavam à proposta estudada. Os critérios de exclusão foram artigos disponibilizados na forma de resumo, relatos de caso e que não se relacionavam à proposta estudada. Resultados e Discussão: O uso de antibioterapia é importante para o tratamento dessa doença. É utilizada de modo empírico na suspeita clínica, pois sua postergação está associada ao aumento da mortalidade. A classe de antibiótico mais utilizado são os beta-lactâmicos, dentre eles, principalmente, a penicilina G, ampicilina, cefepime, meropenem, ceftriaxona e cefotaxima. Nos recém-nascidos é feito com cefotaxima associado a ampicilina. Nas crianças e adultos, usa-se uma cefalosporina de 3 gerações, como ceftriaxona ou cefotaxima, junto com vancomicina. Pacientes com idade superior a 50 anos, utiliza-se uma cefalosporina de 3 geração, mais vancomicina e ampicilina. Pacientes imunodeprimidos se utilizam do esquema de vancomicina, ampicilina e cefepima ou meropenem. O uso de corticoide é importante para redução da resposta inflamatória e melhora do prognóstico. Pode-se utilizar antibiótico profilático em alguns casos. O uso da vacina auxilia na prevenção da doença. Conclusão: Nessa perspectiva, evidencia-se a importância do manejo adequado, por meio da suspeita diagnóstica e tratamento precoce para redução da morbimortalidade logo, melhora do prognóstico do paciente.
ENTRELAÇANDO CAMINHOS E CUIDADOS: CARTOGRAFIA DA SAÚDE NA VISÃO DOS USUÁRIOS DO CONSULTÓRIO NA RUA
Authors: Rocha Lêda Antunes , Dos Santos Maria Clerismar Pereira , Ribeiro Victória Silva Midlej , Pires Júnior Roberto Carlos , Do Carmo Andreia Cristina Feitosa , Silva Gabriela Barbosa
Published: February 2025

O Consultório na Rua representa um elemento vital na oferta de cuidados de saúde à População em Situação de Rua, um grupo tradicionalmente marginalizado no acesso a serviços de saúde. Objetivo: O propósito deste estudo é explorar e elucidar como os usuários do Consultório na Rua percebem a assistência à saúde que recebem, identificando e mapeando os territórios existenciais que influenciam a interação dos usuários com os serviços de saúde e como isso afeta a formação de suas subjetividades. Método: Utilizou-se uma abordagem de pesquisa cartográfica para gerar dados, os quais foram coletados por meio da observação participante da pesquisadora durante as atividades do Consultório na Rua e através de entrevistas semiestruturadas com os usuários deste serviço. A validação dos dados foi conduzida com o apoio de membros do Laboratório de Estudos e Pesquisas Qualitativas Interdisciplinares em Saúde (LabQuali). Resultados: Os achados indicam que o Consultório na Rua implementa linhas de cuidado adaptáveis e se estabelece como um ponto de referência em saúde para os usuários, contribuindo para a promoção de ações emancipatórias e o fortalecimento da autonomia dos indivíduos. Conclusão: O estudo revela a importância de abordagens flexíveis e humanizadas na prestação de cuidados de saúde, e ressalta o valor de práticas que favoreçam a emancipação e a responsabilização dos usuários na gestão de sua própria saúde. A pesquisa realça o Consultório na Rua como um modelo inovador de cuidado que responde eficazmente às necessidades de uma população frequentemente invisibilizada nas políticas de saúde pública.
DESVENDANDO O MUNDO COM AS MÃOS: ALFABETIZAÇÃO PARA CRIANÇAS COM DEFICIÊNCIA VISUAL
Authors: Narciso Rodi , Delgado Veralús Batista da Silva , de Lima Marsiléia Brasil , Pinto Ana Paula Duarte , Liberato Nazaré Maria da Conceição Gomes
Published: February 2025

A pesquisa abordou o problema da alfabetização de crianças com deficiência visual, com o objetivo de analisar as metodologias pedagógicas adaptadas para promover um aprendizado inclusivo. A metodologia adotada foi uma pesquisa bibliográfica, com abordagem qualitativa, utilizando fontes acadêmicas como livros, artigos, dissertações e teses. A análise dos resultados indicou que o uso do Braille, aliado às tecnologias assistivas e recursos pedagógicos adaptados, constitui uma abordagem para a alfabetização de crianças com deficiência visual. No entanto, observou-se que a falta de recursos adequados e a carência de formação específica dos educadores ainda são desafios significativos. A pesquisa também evidenciou que a inclusão escolar, quando aplicada, contribui para o sucesso do processo de alfabetização, ao proporcionar um ambiente acessível e acolhedor. As práticas pedagógicas inclusivas, acompanhadas de tecnologias assistivas e uma formação docente contínua, mostraram-se fundamentais para garantir o acesso ao conhecimento e a participação ativa dos alunos no contexto escolar. As considerações finais indicaram que, apesar dos avanços identificados, há necessidade de estudos sobre a acessibilidade de materiais pedagógicos e a otimização das tecnologias assistivas, para fortalecer a inclusão e melhorar os resultados educacionais. Conclui-se que a educação inclusiva para crianças com deficiência visual é viável, mas exige um esforço contínuo em termos de recursos, formação de educadores e adaptações pedagógicas.