CIRURGIA TORÁCICA EM IDOSOS: DESAFIOS CIRÚRGICOS E POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES CLÍNICAS
Authors: Marangoni Igor Parada , Ragassi Gabriel Rodrigues , Toqueton Tainá Rodrigues , Santos Igor Costa , Ribeiro Felipe Silva , Silva Jessica Santana , Rodrigues Ítalo Dantas 
Published: August 2023

A cirurgia torácica em idosos apresenta desafios cirúrgicos e complicações clínicas específicas. Com o envelhecimento da população, é essencial compreender e abordar essas questões para fornecer um cuidado cirúrgico adequado a essa população vulnerável.  Discute-se a importância de uma abordagem individualizada e multidisciplinar, levando em consideração as características individuais do paciente, comorbidades e capacidade funcional. Também são abordadas estratégias como a utilização de técnicas minimamente invasivas e a implementação de cuidados perioperatórios personalizados. O objetivo deste estudo é realizar uma revisão sistemática para examinar estudos recentes sobre a cirurgia torácica em idosos, com foco nos desafios cirúrgicos e nas possíveis complicações clínicas. A metodologia adotada segue a estrutura do checklist PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Foram realizadas buscas em bases de dados científicas utilizando palavras-chave relevantes, incluindo "cirurgia torácica", "idosos", "desafios cirúrgicos" e "complicações clínicas". Os critérios de inclusão foram estudos publicados nos últimos cinco anos, envolvendo pacientes idosos submetidos à cirurgia torácica e que abordaram os desafios cirúrgicos e as complicações clínicas específicas nessa população. Foram excluídos estudos que não se enquadrassem nos critérios de inclusão ou que apresentassem qualidade metodológica insuficiente. Os resultados da revisão sistemática revelaram que a cirurgia torácica em idosos apresenta desafios específicos, como a presença de comorbidades e a redução da reserva funcional. No entanto, estudos mostraram que, quando realizada de forma adequada e personalizada, a cirurgia torácica em idosos pode ser segura e eficaz. A utilização de técnicas minimamente invasivas, como a VATS, demonstrou benefícios, incluindo menor tempo de internação e menor incidência de complicações pulmonares. Além disso, a implementação de cuidados perioperatórios direcionados, como a fisioterapia respiratória e a reabilitação física, mostrou-se eficaz na redução das complicações respiratórias e na melhoria da qualidade de vida dos idosos. A conclusão desta revisão sistemática enfatiza a importância de uma abordagem individualizada e multidisciplinar no manejo cirúrgico de idosos submetidos à cirurgia torácica. Com uma avaliação pré-operatória abrangente, seleção criteriosa da técnica cirúrgica e cuidado perioperatório personalizado, é possível melhorar os resultados e reduzir as complicações nessa população. A utilização de técnicas minimamente invasivas e a colaboração entre diferentes especialidades de saúde são estratégias promissoras. No entanto, mais pesquisas são necessárias para fornecer evidências robustas e confirmar as conclusões encontradas nesta revisão sistemática. Estudos futuros devem se concentrar em investigar abordagens cirúrgicas e cuidados perioperatórios específicos para idosos, considerando suas características individuais e comorbidades. Além disso, é importante realizar pesquisas de longo prazo para avaliar os resultados a longo prazo da cirurgia torácica em idosos, incluindo a sobrevida, a qualidade de vida e as complicações tardias. Em suma, a cirurgia torácica em idosos apresenta desafios cirúrgicos e complicações clínicas que exigem uma abordagem cuidadosa e adaptada. Esta revisão sistemática destacou a importância de uma avaliação pré-operatória abrangente, o uso de técnicas minimamente invasivas e a implementação de cuidados perioperatórios personalizados para melhorar os resultados e reduzir as complicações em idosos. A colaboração multidisciplinar entre diferentes especialidades de saúde também desempenha um papel crucial nesse processo. Através do avanço contínuo da pesquisa e da aplicação das evidências disponíveis, espera-se que a cirurgia torácica em idosos se torne cada vez mais segura e eficaz, proporcionando melhores resultados e qualidade de vida para essa população vulnerável.