bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pharmacokinetic Properties of Thiopental in Two Patients Treated for Uncontrollable Seizures
Authors: Cloyd James C. , Wright Ballard D. , Perrier Donald
Published: November 2007

Summary: Thiopental was administered for seizure control in 2 patients with uncontrollable seizures. Serum samples were collected from each patient and assayed for thiopental, and the resulting serum concentration‐time data were analyzed pharmacokinetically. The biologic half‐life in both patients was significantly longer than previously reported values. Based on the limited number of patients studied, it would appear that half‐life and volume of distribution increase with the degree of obesity, while clearance remains unchanged. These pharmacokinetic characteristics would be worthy of consideration in cases where there may be prolonged use of thiopental, eg., for the control of uncontrollable seizures.

Le thiopental a été administré comme antiépileptique chez deux malades presentant des crises incon‐trolables. La concentration serique en fonction du temps a été analyst par les méthodes de la pharma‐cocinetique. La demi‐vie du thiopental s'est avérée chez des malades significativement plus longue que celle anterieurement rapportee. Bien que l'étude soit effectuee sur un nombre limits de patients, il apparait que la demi‐vie et le volume de distribution aug‐mentent selon le degré d'obesite, alors que la clairance reste inchangge. On devrait prendre en consideration ces donnees pharmacocinetiques dans les cas ou le thiopental doit etre utilise; de fagon chronique, par exemple, dans la surveillance de crises incontrdlables.

A dos epilépticos con ataques incontrolados se les administró tiopental para control de sus ataques. Los niveles sericos de tiopental se determinaron en cada paciente y los resultados se analizaron farmacocingti‐camente. La vida‐media boilógica fuó significativa‐mente mas larga en ambos pacientes que los valores previamente publicados. Segun el limitado numero de enfermos estudiados parece que la vida‐media y el volumen de distribución aumenta con el grado de obesidad mientras que el aclaramiento permanece in‐tacto. Estas caracteristicas farmacocineticas deberian ser dignas de consideraci6n en los casos que se tenga que utilizar el tiopental de modo prolongado, como en el caso de un tratamiento de ataques incontro‐lables.

2 Patienten mit unkontrollierbaren Anfällen wurde Thiopental als Antikonvulsivum verordnet. Die Thio‐pental‐Serumspiegel wurden bei jedem Patienten mehrfach untersucht und die zeitlichen Beziehungen des Serumspiegels pharmacokinetisch analysiert. Die biologische Halbwertzeit bei beiden Patienten war signifikant langer als in friiher berichteten Fallen. Die begrenzte Anzahl der untersuchten Patienten erlaubt anzunehmen, dafi die Halbwertzeit und das Verteilungsvolumen mit dem Maße der Adipositas zunimmt, wahrend die Clearance unverandert bleibt.

Diese phannacokinetischen Eigenschaften sollte man in den Fallen benicksichtigen, in denen manlángeren Gebrauch von Thiopental macht, es z.B. zur Kontrolle anhaltender Anfälle einsetzt.
Distinction between Normal and Epileptic Rhythms in Rodent Sensorimotor Cortex
Authors: Hammond E. J. , Villarreal H. J. , Wilder B. J.
Published: November 2007

Summary: Characteristics of spontaneous spindling in electrocorticograms from awake rodents are described. Comparisons are made between this spontaneous activity and epileptic activity generated in the sensorimotor cortex.

Les auteurs décrivent les caractéristiques de fuseaux spontanés enregistrés sur l'électrocorticogramme de rongeurs éveillés. Des comparaisons sont établies entre cette activité spontanee et une activitéépileptique prenant naissance dans le cortex sensorimoteur.

Die Charakterika spontaner Spindelaktivität im Elektrokortikogramm wacher Nager wird beschrieben. Diese Spontanaktivität wird verglichen mit der epileptischen Aktivität des sensomotorischen Cortex.
A Case of Lennox‐Gastaut Syndrome Successfully Treated by Removal of a Parietotemporal Astrocytoma
Authors: Angelini Lucia , Broggi Giovanni , Riva Daria , Solero Carlo Lazzaro
Published: November 2007

Summary: We report a case of Lennox‐Gastaut‐type epilepsy that was followed for 3 years. The patient showed typical EEG findings and later a parietotemporal astrocytoma (type II) on the left. Removal of the tumor was followed by recovery of the child and disappearance of EEG epileptic elements.

On présente ici un cas d'épilepsie du type Lennox‐Gastaut, observé pendant trois ans, qui présentait les aspects typiques EEG et ensuite un astrocytoma parieto‐temporal de 1'hémisphere gauche. Après L';extirpation du tumeur, il y eu la guérison de L';enfant et une disparition des éléments épileptiques EEG.

Se presenta un caso de epilepsyía de Lennox‐Gastaut seguido durante 3 años que mostró en el EEG los hallazgos típicos de esta entidad y, posteriormente, un astrocitoma (grado II) parieto‐temporal izquierdo. La extirpación del tumor condujo a la recuperación del niño y a la desaparición de los elementos epilépticos en el EEG.

Bericht übereinen Fall eines Lennox‐Gastaut‐Syndromas mit 3 jährigem Verlauf. Es zeigt im EEG typische Veränderungen. Später wurde ein parietotemporal gelegenes Astrozytoms (Typ II) der linken Seite gefunden. Nach Entfernung des Tumors erholte sich das Kind und die pathologischen EEG‐Verän‐derungen verschwanden.
The Development of Independent Secondary (“Mirror”) Discharges in the Monkey: Failure to Replicate Earlier Findings
Authors: Lowrie M. B. , Ettlinger G.
Published: November 2007

Summary: Various factors that might influence the development of the independent secondary focus (“mirror” focus) in the monkey were investigated. Not 1 of 29 monkeys developed independent secondary discharges when we varied: area and length of boundary of the primary epileptogenic agent; ease of passage of agent through pia; nature of chemical agent; mechanical manipulation of homotopic cortex; or site of application of primary agent. The possible reasons for the discrepancy between this negative outcome and our earlier success in obtaining independent foci are discussed.

Les auteurs ont étudié les différents facteurs susceptibles d'influencer le développement de foyers secondaires ineadpendants (“foyers en miroir”) chez le singe. Pas un seul des 29 singes étudiés n'a présenté de décharges secondaires indépendantes alors que les auteurs ont fait varier:l'aire occupée parl'agent épileptogène; le mode de passage de cet agent à travers la pie‐mère; la nature et le siège d'application de cet agent; la manipulation mécanique du cortex homotopique; Les auteurs discutent les raisons qui sont susceptibles d'expliquer la discordance entre ces résultats négatifs et les résultats positifs de leurs expériences antérieures.

Verschiedene Faktoren welche die Entwicklung von unabhängigem sekundärem Focus (“mirror”‐focus) in Affen beeinträchtigen, wurden untersucht. Nicht ein einziger von 29 Affen entwickelte sekundäre unabhän‐gige Entladung wenn wir variierten: Fläche und Länge der Grenze des primären epileptogenischen Agens; Erleichterung des Durchganges des Agens durch die Pia; Zusammensetzung des chemischen Agens; mechanische Manipulation des homotopischen Cortex; und Stelle der Anwendung des primären Agens. Die möglichen Gründe für die Verschiedenheit zwischen diesem negativen Ergebnis und unseres fruheren Erfolges, unabhängige Foci zu erreichen, sind hier diskutiert.
The Development of Tolerance to the Anticonvulsant Effect of Phenobarbital in Mice
Authors: Schmidt Dieter , Kupferberg Harvey J. , Yonekawa Wayne , Penry J. Kiffin
Published: November 2007

Summary: The development of tolerance to the anticonvulsant effect of chronically administered phenobarbital was demonstrated in miee by the maximal electroshock (MES) test. Anticonvulsant activity decreased 50% over a 5 day period. Brain and plasma levels of phenobarbital measured 2 hr after a 25 mg/kg dose of phenobarbital were the same between days 1 and 5, indicating that distributional or pharmacokinetic parameters were not involved. The loss of anticonvulsant activity of phenobarbital is primarily related to the drug's effect to prevent the spread of MES‐induced epileptic neuronal activity. In contrast, the anticonvulsant action of phenobarbital on seizure threshold, as measured by the minimal electroshock seizure threshold (EST) test, and on the spread of epileptic discharge induced by pentylenetetrazol (PTZ), as evaluated by the PTZ infusion test, remained unchanged.

Le développement d'une tolérance à Taction anti‐convulsivante du phénobarbital (PB) administré de façon chronique peut être démontre chez la souris par le test de l'électro‐choc maximum (MES). l'activité anti‐convulsivante décroît de 50% sur une période de 5 jours. Les taux plasmatique et cérébral de PB mesurés 2 heures après administration de 25 mg/kg du produit sont les mêmes entre les jours 1 et 5, ce qui indique que les paramètres concernant la distribution, ou la pharmacocinétique ne sont pas impliqués dans le processus de tolérance. La perté d'activité anti‐convulsivante du PB est essentiellement en relation avec la possibilityé du produit à prévenir la propagation de l'activité neuronique épileptique induite par le MES. Au contraire. Taction anti‐convulsivante du PB sur le seuil critique, tel qu'il est mesure par le test de l'électro‐choc minimum, et sur la propagation de la décharge épileptique induite parle pentylénetétrazol, demeure inchingée.

Se demostró que la administración crónica de fenobarbital produce un acostumbramiento en su capacidad anticomicial en ratones sometidos a la prueba de electroshock máximo (MES). La actividad anticonvulsivante disminuyó en un 50% en un periodo de 5 días. Los niveles cerebrales y plasmáticos de fenobarbital medidos 2 horas después de la administratión de una dosis de 25 mg/kg de peso no cambiaron entre los días 1 y 5, indicando que los parámetros far‐macocinéticos y de distributión no estaban involu‐crados. La pérdida de capacidad anticomicial del fenobarbital se relaciona, sobre todo, con el efecto del fármaco para prevenir la difusión de actividad neuronal inducida por el MES. Por el contrario, la ac‐ción del fenobarbital en el umbral convulsivante (tal como se mide por medio de la prueba del “mínimo umbral de electroshock inductor de crisis” ‐EST‐) y de la difusión de la descarga epiléptica inducida por el pentilentetrazol (PTZ), usando la prueba de infusión, no se vieron modificadas.
Antiepileptic Effects of Melatonin in the Pinealectomized Mongolian Gerbil
Authors: Rudeen P. K. , Philo R. C. , Symmes S. K.
Published: November 2007

Summary: Pinealectomy of the Mongolian gerbil leads to seizure activity. The pineal gland is a major source of melatonin (5‐methoxy‐N‐acetyltryptamine) which may possess a modulatory influence upon neural activity. Melatonin administered in the form of subcutaneous beeswax implants was given to ger‐bils four days prior to pinealectomy or sham pinealectomy. Beeswax pellets were implanted as the vehicle agent in respective groups. Melatonin‐treated pinealectomized animals exhibited fewer seizures than did pinealectomized animals that did not receive melatonin. The results indicate that melatonin has an ameliorative effect upon pinealectomy‐induced seizures, but the mechanism by which pinealectomy induces the seizures, and the etiology in which melatonin reduces the seizure activity is unknown.

La pinéalectomie provoque la survenue de crises chez la Gerbille Mongolienne. La glande pinéale est la source principale de mélatonine (5‐methoxy‐N‐acetyltryptamine) qui semble posséder une influence modulatrice sur l'activité des neurones. La mélatonine est administrée à des Gerbilles sous forme d'implants de cire d'abeille sous‐cutanés, 4 jours avant une pinealectomie réelle ou simulée. Des pellets de cire d'abeille sans mélatonine sont implantés dans des groupes témoins. Les animaux pinéalectomises, traités avec la mélatonine ont présénte moins de crises que les autres. Ces résultats indiquent que la mélatonine agit efficacement contre les crises provoquées par la pinéalectomie, mais les mécanismes par lesquels cette intervention provoque les crises et par lesquels la mélatonine réduit cette activité critique sont inconnus.

La extirpación de la pineal en roedores mongó1icos dio origen a actividad comicial. La glándula pineal es una fuente mayor de melatonina (5‐metoxi‐N‐acetil‐triptamina) la cual puede tener una influencia mod‐uladora sobre la actividad neuronal. Se administró melatonina en forma de implantes subcutáneos de cera de abejas a los roedores cuatro días antes de Uevar a cabo una pinealectomía o una “pinealectomía simulada”. Las cápsulas de cera de abeja fueron utilizadas como vehículo agente en grupos respec‐tivos. Los animales pinealectomizados tratados con melatonina mostraron menos ataques que los animales pinealectomízados que no recibieron melatonina. Los resultados indican que la melatonina tiene un efecto beneficioso sobre los ataques inducidos por la pinealectomia aunque el mecanismo por el cual la pinealectomia produce crisis y la melatonina reduce la actividad paroxistica permanece desconocido.
Short Communication Cinromide's Metabolite in Monkey Model: Gastric Administration and Seizure Control
Authors: Lockard Joan S. , Levy Rene H. , DuCharme Larry L. , Congdon William C.
Published: November 2007

Summary: In a previous study (Lockard et al., 1979) Cinromide (3 bromo‐N‐ethylcinnamamide), an experimental anticonvulsant (Burroughs‐Wellcome Pharmaceutical Co.), was given a preliminary evaluation. Since that research was concerned primarily with EEG paroxysms, the present study was conducted to address drug efficacy in terms of clinical seizures. Cinromide's major metabolite (3‐bromocinnamamide, BC) was the main focus. Eight alumina‐gel monkeys were given by gastric bolus every 6 hr for 10 days (Phase I) either the solvent alone (Tween 80), Cinromide (BEC), or its synthetic metabolite (SBC). Subsequently (Phase II), four animals were given BEC or SBC by chronic gastric infusion for 20 days. In both phases Cinromide's metabolite (either via BEC or especially SBC) was effective in half of the animals in reducing seizure frequency and/or duration at plasma levels above 5 mcg/ml. The data suggest that the drug's efficacy is individually specific. Another species of Cinromide metabolism, 3‐bromocinnamic acid, is also discussed.

REŚUMÉ

Dans une étude préalable (Lockard et col., 1979) nous avons fourni une évaluation préliminaire d'un anti‐convulsivant expérimental, le Cinromide ou 3 bromo‐N‐ethylcinnamamide (Burroughs‐Wellcome Pharmaceutical Co). Cette étude préalable envisageait principalement les effets sur les paroxysmes EEG tandis que celled concerne plus particulièrement les effets cliniques en insistant sur le rôle joué par le principal métabolite du Cinromide, le 3 bromocinnamamide, BC. Huit singes préparés avec du gel d'alumine reçoivent par voie gastrique, toutes les 6 heures pendant 10 jours (phase I), soit le solvant seul (Tween 80), soit le Cinromide (BEC), soit son metabolite synthétique (SBC). Par la suite, (Phase II), 4 animaux reçoivent le BEC ou le SBC par infusion gastrique continue pendant 20 jours. Pendant les deux phases, le métabolite du Cinromide (soit directement sous forme de SBC, soit par l'intermédiaire du BEC) s'est montré efficace chez la moitié des animaux en réduisant la fréquence des crises et/ou leur durée pour des taux plasmatiques supérieurs à 5 mcg/ml. Ces données suggèrent que l'efficacité du produit est individuellement spécifique. Un autre métabolite du Cinromide, l'acide 3‐bromocinnamique est égalemerit discuté.
Physiological Factors in Childhood Epilepsy
Authors: LeWinn Edward B.
Published: November 2007

Summary: The identification and correction of adverse physiological changes that lead to seizures in children can improve the effectiveness of current therapeutic practices in epilepsy. It is proposed that various circadian rhythms (respiration, hormones, water balance, electrolytes, intracranial pressure, blood pressure), meteorological phenomena (barometric pressure, ambient environmental temperature, relative humidity), and developmental processes can profoundly influence the precipitation or prevention of seizures through their physiological effects.

Ľidentification et al correction de changements défavorables physiologiques que provoquent les convulsions aux enfants peuvent améliorer Ľefficacitë de pratiques thérapeutiques dans le traitement ďépilepsie. On propose que divers rhythmes circadiens (la réspiration, les hormones, Ľéquilibre de liquide, les électrolytes, la pression intracranienne, la tension artérielle), des phenomènes méteorologique (la pression barométrique, la température ambient du milieu, et la humidité relative), et le processus développemental peuvent influer profondément sur la précipitation ou le prévention de convulsions causées par leurs effets physiologique.

La identificación y corrección de los cambios fisiológicos adversos que llevan a ataques en los niños puede mejorar la efectividad de las prácticas terapéuticas corrientemente en uso en el tratamiento de la epilepsia. Se propone que varios ritmos circadianos (respiración, hormonas, balance de líquidos, electrolitos, presión intracranial, presión sanguínea) fenómenos meteorológicos (presión barométrica, temperatura ambiente, humedad relativa) así como los procesos de desarrollo, influencian profundamente, a través de sus efectos fisiológicos, la precipitacibn o prevención de los ataques.

Die Feststellung und Berichtigung der gegnerischer physiologischer Veränderunge die zu Ergreifungen in Kinder bewegt können die Wirksamkeit der laufender therapeutischer Gewohnheite für Epilepsie verbesseren. Es ist vorgeschlagt, dass verschiedene zirkadiane Rhythmuse (Respiration, Hormonen, Wasserausgleich, Elektrolyten, intrakranial Druck, Blutdruck), meteorologische Erscheinungen (barometrische Druck, umgebend Temperatur, relativ Luftfeuchtigkeit), und entwicklende Fortgänge können auf den Herabstürzen oder der Verhinderung der Ergreifunge durch ihren physiologischen Wirkungen tief einwirken. einwirken.
Carbamazepine‐10,11‐Epoxide Determined by EMIT Carbamazepine Reagent
Authors: Monaco Francesco , Piredda Salvatore
Published: November 2007

Carbamazepine‐10,11‐epoxide (CBZ‐OX) was determined in physiological solutions by means of EMIT carbamazepine reagent. It was recognized as 12 to 20% of the total amount, the cross‐reaction being higher at lower CBZ‐OX concentrations. A correction for CBZ‐OX is necessary when one wants to correlate EMIT carbamazepine values with gas‐liquid chromatography values. However, this correction is relevant only for body fluids other than plasma, since the unbound fraction of CBZ‐OX would greatly influence the ultrafiltrate serum ratios.

Carbamazepin‐10,11‐Epoxyd (CBZ‐OX) wurde in physiologischen Lösungen mit Hilfe eines EMIT Carbamazepin‐Reagens bestimmt. Es wurde aus 12–20% der Gesamtmenge erkannt. Die Kreuzreaktion ist höher bei niednger CBZ‐OX‐Konzentration. Eine Korrektur für CBZ‐OX ist notwendig, wenn man die durch EMIT bestimmten Carbamazepin‐Werte mit den durch GLC bestimmten Werten vergleichen will. Diese Korrektur ist jedoch nur für andere Körperflüs‐sigkeiten als das Plasma relevant, da der ungebundene Anteil des CBZ‐OX in hohem Maße das Ultrafiltrat/Serumverhältnis beeinflussen würde.
Prevention of Alcohol Withdrawal Seizures with Phenytoin in Rats
Authors: Chu Nai‐Shin
Published: November 2007

Summary: The efficacy of phenytoin in the prevention of alcohol withdrawal seizures was studied in rats. Phenytoin was administered together with and again 12 hr after the last dose of chronic alcohol feeding. Protection against alcohol withdrawal seizures was not observed when phenytoin serum levels were below 8 μg/ml. However, with phenytoin serum levels between 8–25 μg/ml, only 1 out of 32 rats had alcohol withdrawal seizures.

L'efficacité de la phénytoïne comme moyen de prévention des crises du sevrage alcoolique a été appréciée chez le rat. La phénytoïne est administerée pendant et 12 heures après la dernière dose d'ingestion alcoolique chronique. La protection contre les crises du sevrage alcoolique n'a pas été observée pour des taux sériques de phénytoïne inférieurs à 8 μg/ml, tandis qu'un seul animal sur 32 a présenté pareille crises lorsque le taux sérique était situé entre 8 et 25 μg/ml.

Se ha estudiado la eficacia de la fenitoina en la prevención de convulsiones post‐deprivación alcohólica en las ratas. Se administeró fenitoina con la última dosis de la alimentación crónica de alcohol y a las 12 horas después. No se observó protección contra los ataques por deprivatión alcohólica cuando los niveles séricos de fenitoina eran inferiores a los 8 μg/ml. Con niveles de fenitoina entre 8 y 25 μg/ml solo una de las 32 ratas tuvo ataques por deprivación.

Die Wirksamkeit des Phenytoin in der Verhinderung der Alkoholentzugskrämpfe wurde bei Ratten unter‐sucht. Phenytoin wurde zusammen und 12 Stunden nach der letzten Verabfolgung einer chronischen Alkoholfütterung gegeben. Eine Verhinderung der Al‐koholentzugskrümpfe wurde nicht beobachtet, wenn der Phenytoinserumspiegel unter 8 μg/ml lag. Bei Phenytoinserumspiegel zwischen 8 und 25 μg/ml hatte nur eine von 32 Ratten einen Alkoholentzugskrampf.
Diphenylhydantoin and Primidone in Tears
Authors: Monaco Francesco , Piredda Salvatore , Mastropaolo Camillo , Tondi Massimo , Mutani Roberto
Published: November 2007

Summary: Diphenylhydantoin (PHT) and primidone (PRM) were determined by the EMIT® technique in the plasma, tears, saliva, and CSF of epileptic patients. Results indicate for PHT that tear values are more strictly correlated than are the saliva values to plasma and CSF concentrations. As for PRM, the data obtained show great interindividual variability of concentration in the different body fluids–in agreement with the wide range of both protein binding and half‐life of this drug.

Les taux de diphénylhydantoïne (PHT) et de primidone (PRM) ont été déterminés par la technique EMIT dans le plasma, les larmes, la salive et le liquide céphalo‐rachidien (LCR) de sujets épileptiques. En ce qui concerne la PHT, les valeurs obtenues dans les larmes sont plus strictement correllées avec celles du plasma et du LCR que ne le sont celles obtenues dans la salive. En ce qui concerne la PRM, les données obtenues ont montré une grande variabilityé inter‐individuelle des valeurs obtenues dans les différents fluides, ce qui est en accord avec la grande amplitude du taux de fixation aux proteines et de la demi‐vie de la drogue.

Mediante la técnica de EMIT se determinaron los niveles en plasma, lágrimas, saliva y liquido cefalo‐raquideo (LCR) de difenilhidantoina (PHT) y primidona (PRM). Los resultados indican que los valores de PHT en las lágrimas se correlacionan más estrictamente con los valores del plasma y del LCR que los valores salivares. En lo que se refiere a la PRM, los datos han demostrado que existe una gran variabilidad inter‐individual en los diversos fluidos corporales que está de acuerdo con la gran amplitud de los márgenes de acoplamiento proteico del fármaco y de su vida media.

Diphenylhydantoin (PHT) und Primidon (PRM) wurden mit der EMIT‐Methode im Plasma, in der Tranen‐ und Speichelflüssigkeit und im Liquor (CSF) epileptischer Patienten untersucht. Die Ergebnisse sprechen dafür, daß die PHT‐Werte in der Tränen flüs‐sigkeit enger mit den Werten im Plasma und im Liquor korrelieren als die Werte der Speichelflüssigkeit. Die Bestimmungen des PRM zeigten eine große interin‐dividuelle Variabilität in den verschiedenen Körperflüssigkeiten. Sie entspricht der Weite der Protein‐bindungskapazität und der Halbwertszeit des Medikamentes.
Brief Atonia Associated with Electroencephalographic Paroxysm in an Infant with Infantile Spasms
Authors: Hakamada Susumu , Watanabe Kazuyoshi , Hara Kimiko , Miyazaki Shiuji
Published: November 2007

Summary: The loss of muscular tone or muscular inhibition associated with sharp waves observed during abnormal tonic posture in a patient with infantile spasms of early onset is described. The latency between the beginning of a sharp wave and the muscular inhibition varied from 30 to 700 msec, and the duration of the inhibition ranged from 100 to 400 msec. These brief muscular inhibitions may sometimes precede tonic seizures, and these phenomena might be noticeable only in the state of steady tonic muscular contraction.

Les auteurs décrivent une perte du tonus musculaire ou une inhibition musculaire qui accompagne des paroxysmes EEG de pointes lentes chez des enfants qui présentent des spasmes infantiles très précoces. La latence entre le début de la pointe lente et l'inhibi‐tion musculaire varie de 30 à 700 msec, et la durée de I'inhibition se situe entre 100 et 400 msec. Ces brèves inhibitions musculaires peuvent précéder une composante tonique et elles peuvent n'être appréciables que lorsque le sujet est en état de contraction musculaire tonique.

En un enfermo con espasmos infantiles de comienzo precoz se describe la pérdida de tono muscular o de inhibición muscular asociadas a ondas agudas que se observan durante la postura tónica anormal. La latencia entre el comienzo de la onda aguda y la inhibición muscular varió de 30 a 700 milisegundos y la duración de la inhibición osciló entre 100 y 400 milisegundos. Esta breve inhibición muscular puede preceder ataques tónicos y estos fenómenos pueden apreciarse solamente en el estado de contracción muscular tónica permanente.

Beschreibung eines Patienten, bei dem BNS‐Krämpfe frühzeitig aufgetrétén sind. Er zeigte während einer abnormen tonischen Haltung den Verlust des Muskeltonus (muskulare Inhibition), die von sharp waves begleitet wurde. Die Latenz zwischen dem Beginn der sharp waves und der muskulären Inhibition variierte zwischen 30 und 700 ms, ihre Dauer zwischen 100 und 400 ms. Diese kurze muskuläre Inhibition kann gelegentlich tonischen Anfällen vorhergehen und diese Phänomene könnten nur zu bemerken sein im Stadium der stetigen muskulären tonischen Kontraktion.
Effects of PTZ‐Induced Generalized Epilepsy on Intestinal Activity in Cats
Authors: Cherubini E. , Gonella J. , Mancia D. , Mecarelli O. , Tassinari C. A.
Published: November 2007

Summary: Simultaneous recordings of the EEG, the electromyogram of the small intestine, the electrocardiogram, and femoral arterial pressure were monitored in 24 cats anesthetized with halothane, immobilized with gallamine, and artificially respirated. During pentylenététrazol‐induced generalized seizures, intestinal activity was blocked, as demonstrated by the disappearance of spikes from the EMG. This block was abolished by spinal cord section at C1‐C2 level and partially abolished by bilateral adrenalectomy. These results demonstrate the existence of inhibitory sympathetic mechanisms during generalized experimental seizures.

Un enregistrement simultané de I'EEG, de I'EMG de l'intestin grêle, de I'ECG et de la pression artèr‐ielle fémorale fut effectué chez 24 chats anesthésiés avec le fluothane, immobilisés par le flaxedil et artificiellement ventilés. Durant les crises induites par le PTZ il fut observé un bloquage de 1'activité intéstinale dont témoignait la disparition des pointes sur l'EMG. Ce bloquage a été entireèment supprimé par la section de la moelle épinière en C1‐C2, et partiellement supprimé par l'ablation bilatérale des glandes surrenales. Pareils résultats demontrent l'exis‐tence dé mécanismes inhibiteurs sympathiques au cours des crises généralisees expérimentales.

En 24 gatos anestesiados con fluotane, in‐mobilizados con flaxedil y ventilados artificialmente se han monitorizado simultaneamente registros de EEG, EMG del intestino delgado, ECG y presión de la ar‐teria femoral. Durante las crisis generalizadas in‐ducidas por el pentilentetrazol se observó un bloqueo de la actividad intestinal como lo demostró la de‐saparición de las puntas en el EMG. Este bloqueo fue totalmente abolido médiante una sección de la medula entre CI y C2 y parcialmente abolido con una adrenalectomia bilateral. Estos resultados demuestran la existencia de mecanismos inhibitorios simpáticos durante las convulsiones generalizadas experimentales.

Bei 24 mit Fluothane anaesthesierten, mit Flaxedil immobilisierten und künstlich beatmeten Katzen wur‐den simultan‐EEG, EMG des Dünndarms, EKG und der Arteriendruck in der Femoralis aufgezeichnet. Wahrend PTZ‐induzierter generalisierter Anfälle war die intestinale Aktivität blockiert, wie das Versch‐winden der spikes aus dem EMG demonstriert. Dieser Block wurde mit Durchschneidung des Rückenmarks im Niveau C1/C2 aufgehoben, durch bilaterale Adren‐alektomie partiell unterbrochen. Diese Ergebnisse zei‐gen die Existenz inhibitorischer sympathischer Mech‐anismen während generalisierter experimenteller Anfäile
Monotherapy or Poly therapy for Epilepsy?
Authors: Reynolds E. H. , Shorvon S. D.
Published: November 2007

Summary: Although anticonvulsant polytherapy has been widely and traditionally used in the treatment of epilepsy, there is little evidence of its advantages over monotherapy. It does, however, lead to problems of chronic toxicity, drug interactions, failure to evaluate individual drugs, and sometimes exacerbation of seizures. There are many causes of polytherapy which could be avoided by more careful monitoring and supervision of therapy. Studies in new, previously untreated referrals suggest there is considerable potential for monotherapy. In the event of failure of optimum monotherapy, the value of polytherapy is not yet clear. In chronic patients on polytherapy there may be scope for careful rationalization to two or sometimes one drug, with reduction in chronic toxicity and sometimes improved seizure control. Reduction of therapy, however, may be impossible or hazardous due to withdrawal seizures. Even after successful reduction, seizure control is much less satisfactory than in new referrals. It is easier to avoid polytherapy than to reduce it. There is a need to define more carefully the limits of effective anticonvulsant therapy.

Obgleich die antikonvulsive Polytherapie in der Behandlung der Epilepsie eine lange Geschichte hat und weit verbreitet ist, gibt es wenig Hinweise, daß sie der Monotherapie überlegen ist. Im Gegenteil, sie führt zu den Problemen der chronischen Toxicität, den Interaktionen zwischen verschiedenen Medikamenten, den Schwierigkeiten, ein einziges Medikament beurteilen zu können und manchmal sogar zu einer Exacerbation der Anfälle. Es gibt viele Anlässe zur Polytherapie, die durch sorgfältiges Beobachten und Überwachen der Therapie vermieden werden können. Untersuchungen bei bisher ünbehandelten neu uberwiesenen Patienten lassen vermuten, daß sie ein wesentliches Potential für die Monotherapie darstellen. Für den Fall eines Versagens einer optimal gesteuerten Monotherapie ist der Wert der Polytherapie noch nicht klar zu ersehen. Bei chronisch kranken Patienten unter Polytherapie könnte es das Ziel sein, die Therapie sorgfältig auf 2 oder manchmal 1 Medikament zu rationalisieren, dabei die chronische Toxizität zu vermindern und manchmal die Anfallskontrolle zu verbessern. Eine Verminderung der Therapie kann jedoch wegen Entzugskrämpfen unmöglich oder gefährlich sein. Selbst nach erfolgreicher Reduktion ist die Anfallskontrolle bei diesen Patienten weniger befriedigend als bei neu eingestellten Patienten. Es ist leichter, eine Polytherapie zu vermeiden als zu ihr zurückzufinden. Es besteht weiterhin die Notwendigkeit sorgfäitiger die Grenzen der effektiven antikonvulsiven Therapie zu bestimmen.
Brain Uptake of Carbamazepine in the Cat
Authors: Monaco F. , Mutani R. , Piredda S. , Traccis S. , Ramsay R. E.
Published: November 2007

Summary: Carbamazepine (CBZ) was determined by EMIT® assay in plasma, cerebrospinal fluid (CSF), and brain samples of cats after administration of the drug (40 mg/kg, i.p.). Plasma and CSF levels increase in a parallel manner from time 0 to 90 min after completion of injection, indicating a passive transport from one body fluid to the other. Brain levels reach a steady state at 15 min, with no significant difference being found between the concentrations at 15, 30, 60, and 90 min postinjection; this indicates that substantial early binding occurs in the brain. Since peak CSF concentrations occur at 90 min, concomitant with those for plasma, while brain levels are already high at 15 min, it is likely that CBZ enters the two compartments by independent mechanisms.

Mediante el sistema EMIT se han determinado los niveles de carbamazepina (CBZ) en plasma, en liquido cefaloraquídeo (LCR) y en muestras de cerebro de gatos tras la administración intraperitoneal de 40 mg/Kg. Los niveles de plasma y de LCR aumentan de manera paralela desde el momento 0 a los 90 minutos de completar la inyección, lo que indica un transporte pasivo de un fluido a otro. Los niveles cerebrales al‐canzaron un estado estable a los 15 minutos sin que se encontraran diferencias significativas entre las con‐centraciones a los 15, 30, 60 y 90 minutos post‐inyección, lo que indica que, en el cerebro, tiene lugar un acoplamiento (binding) precóz. Puesto que las con‐centraciones punta en el LCR ocurren a los 90 minutos concomitantemente con las plasmáticas, y que las cor‐respondientes al cerebro están ya elevadas a los 15 minutos, es muy posiblemque la CBZ utiliza mecha‐nismos independientes para entrar en los dos compar‐timentos.

Carbamazepin (CBZ) wurde mit der Emit‐Methode im Plasma, im Liquor cerebrospinalis (CSF) und in Hirnproben der Katze nach intraperitonealer Vera‐breichung (40 mg/kg) bestimmt. Die Plasma‐ und Liquorspiegel nehmen in paralleler Weise von der Zeit 0 bis 90 Minuten nach Beendigung der Injektion zu und sprechen somit für einen passiven Transport von einer Körperflüssigkeit zur anderen. Der Hirnspiegel er‐reicht ein Steady‐state nach 15 Minuten und zeigt keine signifikanten Unterschiede zwischen den Kon‐zentrationen 15, 30, 60, 90 Minuten nach Injektion; das deutet darauf hin, dafl eine friihe Bindung an das Hirngewebe erfolgt. Da maximale CSF‐Konzen‐trationen nach 90 Minuten zusammen mit Plas‐ma‐Konzentrationen erreicht werden, während die maximalen Konzentrationen im Gehirn schon nach 15 Minuten gefunden werden, ist es wahrscheinlich, daß unabhängige Mechanismen für den Eintritt des CBZ in die 2 Compartimente verantwortlich sind.
The Free Fraction of Valproic Acid in Tears, Saliva, and Cerebrospinal Fluid
Authors: Monaco Francesco , Piredda Salvatore , Mutani Roberto , Mastropaolo Camillo , Tondi Massimo
Published: November 2007

Summary: Valproic acid (VPA) was determined by EMIT® assay in plasma, tears, saliva, and cerebrospinal fluid (CSF) of patients with epilepsy. Closer correlation was shown between tear/plasma and tear/CSF ratios than between saliva/plasma and saliva/CSF ratios. The VPA CSF/serum ratio was in good agreement with data in the literature. Salivary levels were extremely erratic, while those for tears were much more reliable. Determination of VPA in tears is therefore the best method of studying the VPA free fraction in those cases in which investigations of protein binding of the drug are necessary.

Con el procedimiento EMIT se ha determinado el ácido valpróico (VPA) en plasma, lágrimas, saliva y líquido cefaloraquídeo (LCR) en pacientes con epilepsía. Se encontró una correlatión más estrecha entre lágrima/plasma y lágrima/LCR que entre saliva/plasma y saliva/LCR. La relación LCR/suero de VPA estaba de acuerdo con la informatión aparecida en la literature. Los niveles salivares fueron extremadamente er‐raticos mientras que los de las lágrimas eran más fiables. La determinatión del VPA en las lágrimas constituye el méjor metodo para el estudio de la fractión libre de VPA en los casos en los que, investigaciones sobre el acoplamiento de la droga (binding) a las proteínas, resultan necesarias.

Valproinsäure wurde mit der Emit‐Methode im Plasma, in der Tränenflüssigkeit, im Speichel und im Liquor cerebrospinalis (CSF) von Patienten mit Epilepsie bestimmt. Eine engere Korrelation zeigte sich zwischen Tranenflussigkeit und Plasma sowie Tränenflüssigkeit und CSF als zwischen Speichel und Plasma bzw. Speichel und CSF. Das Verhältnis des VPA im CSF und im Serum entsprach den Daten der Literatur. Die Speichelwerte waren aüßerst regellos, wahrend solche der Tränenflussigkeit sich als viel verlässlicher erwiesen. Die Bestimmung des VPA in der Tränenflüssigkeit ist deshalb die beste Methode für die Untersuchung der freien Fraktion des VPA in den Fällen, in denen Untersuchungen der Eiweißbindung des Medikaments notwendig sind.
Normal Brain Distribution of Carbamazepine in Cat Penicillin Focal Epilepsy
Authors: Monaco F. , Piredda S. , Sechi G. P. , Frassetto M. , Mutani R.
Published: November 2007

Summary: Carbamazepine (CBZ) brain distribution was studied in cats rendered epileptic by penicillin topically applied on neocortex. CBZ penetration into the focus did not differ significantly from penetration into the other areas of the brain, with the drug rapidly entering the cerebral tissue (peak at 30 min). As no difference was found between CBZ brain concentrations at 15 and 90 min, substantial early binding of the drug was confirmed in this experimental model of epilepsy. As CBZ was able to decrease rapidly the spike frequency of the penicillin focus, it may be speculated that it was also able to prevent the metabolic alterations associated with severe epileptogenesis that would have caused an impaired CBZ brain distribution.

La distribution cérébrale de la carbamazepine (CBZ) a étéétudiée chez des chats rendus épileptiques par l'application de pénicilline sur le néo‐cortex. La CBZ pénétrait rapidement dans le tissu cérébral (pic à 30 minutes) et il n'y avait pas de différence significative entre sa pénétration dans le foyer et sa pénétration dans les autres régions cérébrales. Le fait qu'il n'y avait pas de différence entre les concentrations cérébrales de CBZ à 15 minutes et à 90 minutes confirmait qu'il existe aussi une liaison tissulaire précoce de la drogue dans ce modèle expérimental d'épilepsie.

Comme la CBZ pouvait faire diminuer rapidement la fréquence des pointes dans le foyer pénicillinique, on peut faire l'hypothèse qu'elle est également capable d'empécher les altérations métaboliques associées à une activitéépileptogéne sévère, qui auraient entraîné elles‐mêmes une altération dans la distribution cérébrale de la CBZ.

Die Verteilung von Carbamazepin (CBZ) im Gehirn wurde bei Katzen untersucht, die durch Aufbringen von Penicillin auf den Neokortex epileptisch gemacht wurden. Die Penetration des CBZ in den Fokus un‐terschied sich nicht signifikant zwischen verschiede‐nen Hirnarealen: Das Medikament dfffundierte rasch in das Hirngewebe (Maximum nach 30 Minuten). Da keine Unterschiede in der Hirnkonzentration des CBZ bei 15 und 90 Minuten gefunden wurden, bestatigt sich die frühe Bindung des Medikaments auch in diesem experimentellen Epilepsie‐model. Da CBZ in der Lage war, die spike ‐Frequenz des Penicillin‐Fokus rasch abnehmen zu lassen, kann spekuliert werden, daß es auch möglich ist, die Stoffwechselveränderungen, die eine starke Epileptogenese begleiten, zu verhindern, da eine solche eine Veränderung der Verteilung des CBZ im Gehirn verursachen würde.
Changes in the Convulsive Threshold in the Developing Rat Following Chronic Administration of Pentylenetetrazol
Authors: McCaughran J. A. , Manetto C.
Published: November 2007

Summary: The acute and chronic effects of pentylentetrazol (PTZ) on convulsive behavior in the developing rat pup were investigated. Acute treatment at 10 or 15 days of age with 50 or 80 mg/kg evoked clonic or tonic‐clonic convulsions from all rats. However, daily administration of equivalent dose levels from 5 to 16 days of age was associated with a marked reduction in the incidence of these convulsions. Alternate day treatment from 5 to 16 days of age with 80 mg/kg or an ascending series of dose levels (10 mg/kg/day increments) was not accompanied by a reduction in convulsive behavior. The present results indicate that treatment of infant rats with PTZ is followed by a 24–48 h increase in convulsive threshold. This phenomenon may be associated with a developmental process since daily treatment past 15 days of age was characterized by a gradual reappearance of convulsive behavior.

RESUME

Les effets aigus et chroniques du Pentylenetetrazol (PTZ) ont été recherchés sur le comportement convul‐sif de rats en cours de développement. Une administration aigüe à dose de 50 ou 80 mg/kg a l'âge de 10 ou 15 jours évoquait chez tous les rats des convulsions cloniques ou tonico‐cloniques. Cependant, l'administ‐ration quotidienne de doses équivalentes de 5 à 16 jours était accompagnee d'une réduction marquee dans la survenue des convulsions. Un traitement quotidien alterné (un jour sur deux) de 5 à 16 jours par 80 mg/kg ou par une série de doses croissantes (10 mg/kg d'augmentation quotidienne) n'était pas accompagnée d'une réduction du comportement convulsif. Les présents résultats indiquent que le traitement de jeunes rats par le PTZ entraîne une augmentation du seuil convulsivant dans les 24 – 48 heures. Ce phénomène peut être associéà un processus lié au développement puisqu'un traitement quotidien, passé l'àge de 15 jours, était marqué par la réapparition progressive du comportement convulsif.

Untersuchung der akuten und chronischen Wirkung von Pentylentetrazol (PTZ) auf das Krampfverhalten der sich entwickelnden Ratte. Die akute Behandlung mit 50 oder 80 mg/kg im Alter von 10 oder 15 Tagen rief klonische oder tonisch‐klonische Krämpfe bei alien Ratten hervor. Hingegen war die tägliche Gabe von blutspiegeläquivalenten Dosen im Alter von 5 bis 16 Tagen mit einer deutlichen Reduktion in der Häufig‐keit dieser Krämpfe verbunden. Die tägliche alter‐nierende Behandlung im Alter von 5 bis 16 Tagen mit 80 mg/kg oder einer ansteigenden Serie spiegeläquiva‐lenter Dosen (10 mg/kg Anstieg pro Tag) war nicht von einer Reduktion in dem Krampfverhalten begleitet. Die gegenwärtigen Resultate zeigen, daß die Behandlung junger Ratten mit PTZ von einem Anstieg der Krampfschwelle alle 24 bis 48 Stunden begleitet werden. Dieses Phänomen mag in Beziehung gebracht werden zu einem Entwicklungsprozess, da die tagliche Behandlung nach einem Alter von 15 Tagen durch ein allmahliches Wiedererscheinen der Krampfreaktion charakterisiert wird.
CT Measurements of Mesial Temporal Lobe Herniation in Epileptics
Authors: Bolender Nicole‐Francoise , Wyler Allen R.
Published: November 2007

Summary: The purpose of this study was to develop a quantitative method for describing preoperatively herniation of the mesial temporal lobe structures in epileptic patients. This was done by opacifying the CSF of the basal cisterns with metrizamide and measuring the position and contour of the mesial temporal lobe. The measurements were fitted to complex polynomial curves, which were then analyzed. The shapes of the curves, the surface area between the curves and the x axis, and the angles at which the curves intersected the x axis were all found to be reliable indicators of the presence or absence of herniation of the mesial temporal structures. In the 18 patients studied, chronic herniation of the mesial temporal lobe was found at the time of surgery in 13 cases and had been assessed correctly preoperatively with the aid of the polynomial curves in each instance.

Le but de cette étude était de mettre au point une méthode pour décrire, avant l'intervention, chez des patients épileptiques la hernie des structures “mésiales” du lobe temporal. Pour cela on a opacifié le liquide céphalo‐rachidien (CSF) des citernes de la base avec du metrizamide, et on a mesuré la position et les contours du lobe temporal “mesial”. Les valeurs obtenues ont été comparees et a justées à des courbes polynomials complexes, qui ont ete ensuite analysees. La forme des courbes, la surface entre les courbes et l'axe x et les angles d'intersection des courbes et de l'axe x se sont avérés être des indicateurs valables de la présence ou de l'absence de hernie des structures temporales “mésiales”. Chez 13 des 18 patients étudiés on a trouvé, au moment de l'intervention, une hernie chronique du lobe temporal “mésial” qui avait ete bien évaluée avant l'intervention au moyen des courbes polynomials dans chaque cas.

El propósito de este estudio ha sido desarrollar un método cuantitativo para describir, preoperativamente, la herniatión de las estructuras medtales del lóbulo temporal en enfermos epilépticos. Esto se consiguió mediante la opacificaión del liquido céfalo‐raquídeo de las cisternas basales con metrizamida y midiendo la posición y el contorno del lóbulo temporal. Las medidas se adaptaron a curvas polinómicas complejas que fueron posteriormente ánalizadas. La forma de las curvas, la superficie exis‐tente entre las curvas y el eje x y los angulos formados en el punto de intersectión de las curvas y el eje x, fueron todos indicadores fiables de la existencia o au‐sencia de herniatión de las estructuras temporales mediales. En 13 de los 18 enfermos estudiados, se encontró una herniatión crónica de la región medial del lobulo temporal en el momento quirúrgico que había sido correctamente diagnosticada antes de la cirugía con la ayuda de las curvas polinómicas de cada caso.
Ipsilateral Seizures
Authors: Ahuja G. K. , Tharakan John
Published: November 2007

Summary: Seven patients who had partial elementary seizures on the same side as the cerebral lesion are described. In six patients the seizures were partial motor, and one patient had seizures which were partial elementary with sensory symptomatology. Four patients had frontal lesions, two parietal, and one parietotemporal. Five patients out of seven had lesions in the right cerebral hemisphere. There were three cases with astrocytoma, two with infarction, and one each with meningioma and tuberculoma. The clinical significance and pathophysiological mechanisms of this rare ipsilateral sign are discussed.

7 Patients qui avaient des crises partielles élémentaires du meme côté que la lésion cérébrale sont décrits. Chez 6 patients les crises étaient des crises motrices partielles et le septième avait des crises partielles élémentaires à sémiologie sensitive. Quatre patients avaient des lésions frontales, deux des lésions pariétales, et dans un cas la lésion était pariétotemporale. Cinq des sept patients avaient une lésion de l'hemisphère cérébral droit. Dans trois cas il s'agissait d'un astrocytome. Dans deux cas d'un infarctus, dans un cas dun méningiome et dans un cas d'un tuber‐culome. La signification clinique et les mécanismes physiopathologiques de cette syrhptomatologie ipsilatérale rare sont discutés.

Se describen siete pacientes que presentaban ata‐ques parciales elementales en el mismo lado de la lesión cerebral. En seis pacientes los ataques eran motores parciales y un enfermo tenía ataques que eran parciales elementales con sintomatología sensorial. Cuatro pacientes tenfan lesiones frontales, dos parietales y, en un caso, la lesión era parietotemporal. Cinco de los siete enfermos tenfan lesiones en el hemisferio cerebral derecho. Se encontraron tres casos con astrocitomas, dos con infartos, uno con meningioma y uno con tuberculoma. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos de esta rara manifestación ipsilateral y su significado clínico.

Beschreibung von 7 Patienten, die partielle elemen‐tare Anfälle auf der Seite der cerebralen Läsion hatten. 6 Patienten hatten partielle motorische Anfälle, 1 Patient partielle elementäre Anfälle mit sensorischer Symptomatologie. 4 Patienten hatten frontale Läsionen, 2 parietale und einer eine parieto‐temporale. 5 der 7 Patienten hatten Läsionen in der rechten Hemisphäre. Es handelte sich dabei dreimal um Astrozytome, zweimal um Infarkte und je 1 Patient hatte ein Meningiom bzw. ein Tuberculom. Die klinische Bedeutung und die pathophysiologischen Mecha‐nismen, die sehr seltenen ipsilateralen Symptome werden diskutiert.