bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Эффективность использования Сиофора у больных с ожирением и гиперинсулинизмом на стадии предиабета
Authors: Pasechko N.V. , Naumova L.V. , Skrypnyk N.V. , Svystun I.I. , Golyk I.V.
Published: January 2022

В работе проведен анализ использования препарата Сиофор у больных с алиментарно-конституциональным ожирением и гиперинсулинизмом. Показано, что использование препарата в эффективных дозах положительно влияет на показатели липидного и углеводного обмена, замедляя манифестацию сахарного диабета. Доказано, что снижение массы тела у больных алиментарно-конституциональным ожирением на фоне адекватной физической нагрузки, коррекции пищевого поведения и при приеме Сиофора в среднем составляет 2,5–3,5 кг за месяц.
Возможности применения альфа-липоевой кислоты в лечении осложнений сахарного диабета у детей и подростков
Authors: Bolshova O.V. , Samson O.Ya.
Published: January 2022

Статья посвящена одному из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета — диабетической полинейропатии. Доказано, что альфа-липоевая кислота является препаратом патогенетического лечения этой патологии. На примере исследования, проведенного с участием 100 пациентов с сахарным диабетом, показана эффективность препарата альфа-липоевой кислоты ­Берлитион при диабетической полинейропатии у детей и подростков.
Изменение образа жизни как часть комплексной терапии хронического системного воспаления при метаболическом синдроме
Authors: Kaidashev I.P.
Published: January 2022

С позиций интегративной физиологии метаболический синдром (МС) можно рассматривать как синтропию заболеваний внутренних органов, в основе которой лежат системное воспаление, инсулинорезистентность, липотоксичность и другие процессы, зависящие от активации ядерного фактора NF-kB. Рассмотрены общие вопросы о роли системного воспаления в развитии МС, в частности участия жировой ткани в продукции провоспалительных цитокинов. Приведены данные современных клинических исследований о влиянии изменения образа жизни (увеличение физических нагрузок, ограничение рациона) на уровень системного воспаления у лиц с МС. Сделан вывод о необходимости проведения рандомизированных контролируемых клинических исследований для определения режимов физических тренировок и ограничения рациона питания, направленных на снижение уровня системного воспаления при МС.
Общая тиреоидология
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

No abstract
Коагулирующая активность плазменных факторов и пути их коррекции с помощью электромагнитного излучения крайне высокой частоты у больных сахарным диабетом
Authors: Yefimov D.A.
Published: January 2022

No abstract
Взаимосвязь метаболических показателей с плазменным уровнем лептина у больных с неалкогольной жировой болезнью печени в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением
Authors: Ogneva O.V.
Published: January 2022

Были исследованы данные 50 больных с неалкогольной жировой болезнью печени в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением и 20 практически здоровых добровольцев. Установлена связь между уровнем лептина плазмы крови и показателями углеводного, липидного обмена и индексом массы тела. Отмечено достоверное увеличение плазменного уровня лептина в группе больных с данной коморбидной патологией.
Дефекты синтеза и секреции инсулина у пострадавших в связи с аварией на ЧАЭС больных сахарным диабетом 2-го типа
Authors: Kovalenko A.N. , Chikalova I.G. , Muravyova I.N.
Published: January 2022

Представлены результаты обследования 69 человек, больных сахарным диабетом 2-го типа, которые были разделены на группы: I группа — участники ликвидации последствий аварии (УЛПА), получившие дозы облучения в пределах 0,25–0,9 Гр (38 человек), II — жители радиационно загрязненных территорий — накопленные (суммарные) дозы за послеаварийные годы в среднем 8,3 сГр (15 человек), III — жители г. Киева (16 человек). Группы сопоставимы по возрасту, длительности заболевания, нарушениям липидного обмена. Оценивалось функциональное состояние инсулярного аппарата поджелудочной железы с помощью определения концентрации глюкозы, С-пептида, проинсулина в сыворотке крови на фоне двухчасового теста смешанной пищевой нагрузки (300 ккал; 80 % углеводов, 20 % белков и жиров). Выявлено, что у УЛПА высокие уровни постпрандиальной гликемии стимулируют увеличение концентрации проинсулина в сыворотке крови при абсолютном отсутствии роста концентрации С-пептида, что указывает на сочетание у этих лиц выраженной инсулинорезистентности с инсулиновой недостаточностью. У жителей контаминированных территорий установлена замедленная реакция на пост-прандиальную гипергликемию, сопровождающуюся параллельным возрастанием концентраций как С-пептида, так и проинсулина через 120 мин после пищевой нагрузки. У лиц, которые не подверглись радиационному воздействию, обнаружена тенденция к повышению С-пептида и проинсулина, однако следует отметить, что у УЛПА уровень стимулированной проинсулинемии был существенно выше, чем у жителей радиационно загрязненных территорий и г. Киева.
К вопросу о симптоматике ночных гипогликемий (синдром стереосюжетного ночного сновидения)
Authors: Nikberg I.I.
Published: January 2022

No abstract
Рациональное назначение производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом 2-го типа
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

No abstract
Интегральная оценка факторов риска развития метаболического синдрома у детей и подростков с ожирением
Authors: Rakhimova G.N. , Azimova Sh.Sh.
Published: January 2022

Метаболический синдром (МС) обусловливает раннее развитие атеросклеротических изменений сосудов и сахарного диабета 2-го типа не только у взрослых, но и среди подростков, что создает предпосылки для возникновения и быстрого прогрессирования ряда тяжелых заболеваний, приводящих к ранней инвалидизации и ранней смерти. Цель исследования — проведение интегральной оценки факторов риска развития МС у детей и подростков с экзогенно-конституциональным ожирением (ЭКО). Обследование 100 детей и подростков с ЭКО узбекской популяции в возрасте от 6 до 16 лет по-казало высокую степень риска развития МС у больных с ожирением с нарушением липидного спектра. Так, риск развития МС в 8,5 раза выше (26,5 ÷ 3,1) у лиц с уровнем триглицеридов (ТГ) ≥ 1,7 ммоль/л, в 5,3 раза выше (44,8 ÷ 8,5) при уровне липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) < 1,03 ммоль/л, в 3,5 раза (50,0 ÷ 14,3) повышен при значениях НОМА-IR > 97-го перцентиля (1,23 — дети, 1,80 — подростки), в 3,1 раза — при индексе массы тела > 97-го перцентиля (45,2 ÷ 14,7), в 2,6 раза — при HbA1c > 6,7 % (40,0 ÷ 15,4), в 2,2 раза — при индексе атерогенности > 3,0 (29,4 ÷ 13,6). Выводы. Таким образом, почти полная обусловленность МС отмечается при уровне ТГ ≥ 1,7 ммоль/л (RR = 8,47; EF = 88,19 %) и ЛПВП < 1,03 ммоль/л (RR = 5,30; EF = 81,13 %).
Методы исследования функции щитовидной железы
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

No abstract
Участие мелатонина в генетической и гормональной регуляции функций женской репродуктивной системы
Authors: Pishak V.P.
Published: January 2022

No abstract
Синдром тиреотоксикозу
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

No abstract
Эффективность применения сбалансированного комплекса витаминов группы В в лечении диабетической полинейропатии
Authors: Orlyk O.S. , Mankovsky B.M.
Published: January 2022

No abstract
Краткий очерк развития лекарственных веществ, в частности в эндокринологии
Authors: Balyon Ya.G. , Samson O.Ya. , Simurov O.V. , Simurova N.V. , Tronko M.D.
Published: January 2022

No abstract
Частота и этиология различных форм гиперкортицизма в детском, подростковом и юношеском возрасте по данным ретроспективного анализа
Authors: Ismailov S.I. , Urmanova Yu.M. , Khalimova Z.Yu. , Narimova G.D. , Shoraimova M.Z. , Bakhadirov S.K. , Burieva N.I.
Published: January 2022

В данной статье авторы приводят данные литературы по частоте и структуре причин гиперкортицизма у детей и подростков. На основе анализа ретроспективных данных клиники за 10 лет установлено, что среди больных с различными формами гиперкортицизма в данном возрастном периоде преобладали пациенты с болезнью Иценко — Кушинга, то есть с микроаденомами гипофиза, — 26 чел. (66,6 %) по сравнению с больными с синдромом Иценко — Кушинга — 4 (10,2 %) и другими формами гиперкортицизма: юношеским диспитуитаризмом — 7 чел. (17,9 %), ожирением с нарушением ритма секреции АКТГ/кортизола — 1 (2,5 %) и ятрогенным гиперкортицизмом — 1 (2,5 %).
Влияние гипергомоцистеинемии на развитие неалкогольной жировой болезни печени при сахарном диабете
Authors: Vlasenko A.V.
Published: January 2022

У 137 пациентов с сахарным диабетом, неалкогольной жировой болезнью печени и сочетанием этих двух патологий определены патогенетические механизмы влияния гипергомоцистеинемии на формирование неалкогольной жировой болезни печени. Выявлено увеличение содержания гомоцистеина, атерогенные типы гиперлипидемии, нарушения холеретической функции печени, всех видов обмена, развитие эндотелиальной дисфункции, нарушения в системе перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты у пациентов с сахарным диабетом, неалкогольной жировой болезнью печени и их сочетанием, что вызвало нарушение целостности гепатоцитов, формирование стеатогепатоза и повышение частоты поздних осложнений сахарного диабета.
Роль инсулиноподобного фактора роста, связанного с белком-3, как диагностического маркера уровня гормона роста у больных акромегалией
Authors: Kholikova A.O.
Published: January 2022

В статье изучены уровни ИФРСБ-3 у больных акромегалией, получавших различные методы лечения. Результаты исследований показали, что у больных акромегалией после оперативного удаления опухоли гипофиза, а также после лучевой терапии наиболее чувствительным показателем, отражающим эффективность лечения и характеризующим наличие или отсутствие остаточной опухолевой ткани, обладающей секреторной активностью, является ИФРСБ-3, который может служить дополнительным биохимическим маркером активности заболевания.
Плейотропные эффекты метформина: антионкогенное действие (обзор литературы)
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

Сахарный диабет (CД) ассоциирован с повышенным риском развития онкологических заболеваний некоторых локализаций и умеренным увеличением онкологической смертности. Ведущую патогенетическую роль во взаимосвязи СД и злокачественных заболеваний играет хроническая гиперинсулинемия, опосредуемая целым рядом молекулярных механизмов, подробно описанных в обзоре. Метформин, улучшающий чувствительность к инсулину и снижающий гиперинсулинемию, обладает и антиканцерогенным эффектом. Кроме опосредованного влиянием на инсулинорезистентность противоопухолевого действия, метформин способен напрямую подавлять рост и пролиферацию раковых клеток через стимуляцию АМФ-киназы. Антипролиферативный эффект метформина в отношении рака молочной железы и яичников подтвержден в целом ряде экспериментальных и клинических исследований. Для уточнения механизмов действия и эффектов метформина в онкологической практике проводится и/или планируется ряд исследований, в первую очередь при всех подтипах рака молочной железы. Подтверждение противоопухолевой эффективности метформина будет способствовать расширению сферы его применения в практической медицине, и в частности в клинической онкологии.
Застосування препарату Цинкіт у комплексному лікуванні хворих на низькорослість
Authors: Bolshova O.V. , Pakhomova V.G.
Published: January 2022

У статті наведені результати дослідження вмісту цинку в організмі дітей та підлітків, хворих на низькорослість унаслідок соматотропної недостатності, та обґрунтування доцільності застосування цинк-вмісних препаратів (Цинкіт, «Вьорваг Фарма», Німеччина) у комплексній терапії таких хворих. Отримані дані свідчать про безпосередню участь мікроелемента цинку у функціонуванні системи росту дитини та про доцільність призначення препарату Цинкіт у комплексній терапії пацієнтів із соматотропною недостатністю.
Діагностика діабетичної енцефалопатії за даними психометричних тестів у хворих на цукровий діабет 2-го типу з неалкогольною жировою хворобою печінки
Authors: Karatchentsev Yu.I. , Biletska O.M. , Chernyavska I.V. , Mysyura K.V. , Dorosh O.G. , Chernyayeva A.O. , Gasanova O.O. , Kravchun N.A.
Published: January 2022

Обстежені 55 хворих на цукровий діабет 2-го типу з неалкогольною жировою хворобою печінки й енцефалопатією, із них 31 жінка (56,4 %) і 24 чоловіки (43,6 %). У процесі обстеження оцінювали показники психометричних тестів за результатами проведення тесту MMSE+. Методика MMSE+ полягала в модифікації стандартного тесту MMSE: сумовані бали вищезгаданого тесту й тестів зв’язування чисел, малювання годинника і п’яти слів. Проведена також оцінка емоційного стану за допомогою методики самооцінки депресії Цунга. При аналізі результатів дослідження когнітивних функцій отримані клінічно значимо низькі бали в жінок порівняно з чоловіками (p < 0,01). Модифікована методика MMSE+ виявила когнітивні порушення середнього ступеня тяжкості у хворих на цукровий діабет 2-го типу з неалкогольною жировою хворобою печінки у 70,4 % пацієнтів на відміну від стандартного тесту MMSE, за результатами якого встановлені когнітивні порушення середнього ступеня тяжкості лише у 29,6 % хворих. Згідно з результатами застосування методики самооцінки депресії Цунга встановлено, що депресія більш віражена в жінок. Модифікована методика MMSE+ має високу чутливість при діагностиці ранніх когнітивних порушень у хворих на цукровий діабет 2-го типу з неалкогольною жировою хворобою печінки. Порушення когнітивних функцій, а також емоційні порушення у вигляді депресії частіше трапляються в жінок.
Genetic Determinism of the Functional Condition of the Endothelium in Patients with Chronic Diffuse Liver Diseases and Disorders of Thyroid Homeostasis
Authors: Chympoy K.A. , Pashkovska N.V. , Garazdyuk O.I. , Pavlyukovich N.D.
Published: January 2022

Patients with chronic diffuse of liver disease have a violation of thyroid homeostasis in the form of reduction of free triiodothyronine in the blood serum, as well as thyroid stimulating hormone increasing content and of free thyroxin.In patients with chronic diffuse liver diseases there is a relation between the expression of Pro197Leu polymorphism of GPX1 gene and indices of cellular adhesion, which is revealed by a reliably higher content of soluble intercellular adhesion molecule type 1 in the blood serum in homozygotic carriers of Leu-allele. Changes of the endothelial functional state in patients with chronic diffuse liver diseases are associated with Pro197Leu polymorphism of GPX1 gene, which is proved by a reliably higher index of desquamated endotheliocytes amount and lower level of nitric oxide metabolites in the carriers of LeuLeu-genotype.
Изучение некоторых аспектов ведения больных сахарным диабетом 1-го типа с беременностью
Authors: Rahimdjanova M.T. , Ismailov S.I. , Tashmanova A.B.
Published: January 2022

Обследовано 25 пациенток с сахарным диабетом 1-го типа с беременностью: 20 больных находились на интенсифицированном, 5 — на традиционном режиме инсулинотерапии. Установлено, что интенсифицированная инсулинотерапия с осуществлением самоконтроля обеспечивала хорошую компенсацию углеводного обмена и более благоприятные исходы беременности.
Тактика ведення хворих з інциденталомами надниркових залоз
Authors: Lutsenko L.А.
Published: January 2022

Актуальність питання вибору тактики ведення хворих з інциденталомами надниркових залоз не викликає сумніву з огляду на широке використання сучасних інструментальних методів топічної діагностики. Незважаючи на переважну більшість гормонально-неактивних адренокортикальних аденом, у кожному випадку інциденталому надниркових залоз необхідно розглядати з позиції гормональної активності та можливості злоякісного процесу. В огляді подано можливості сучасних лабораторних та інструментальних методів при обстеженні хворих з інциденталомами надниркових залоз.
Глимепирид (Aмарил®) в терапии больных сахарным диабетом 2-го типа (патофизиологическое обоснование и клиническая реализация)*
Authors: Poltorak V.V. , Kravchun N.A. , Gorshunskaya M.Yu. , Krasova N.S.
Published: January 2022

В статье представлен обзор данных о клинической эффективности глимепирида (Амарил®) при сахарном диабете 2-го типа: описано влияние глимепирида на резистентность к инсулину, на массу тела, описаны его антиатерогенный и антитромботический эффекты, а также сделан акцент на безопасности препарата.
Звернення головного редактора
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

На сьогодні триває мультидисциплінарна дискусія хірургів, ендокринологів, патоморфологів/цитологів і лікарів ультразвукової діагностики з питань онковізуалізації захворювань щитоподібної залози (ЩЗ). Особливо це стосується ультра­звукової стандартизованої класифікації TI-RADS. Для класифікації вузлів ЩЗ і стратифікації ризику злоякісності Horvath і співавт. 2011 року запропонували використати спеціально розроблену програму TI-RADS зі зміненими рекомендаціями J.Y. Kwak і співавт. Ця класифікація вказує на ризик злоякісності, виражений у відсотках. Згідно з класифікацією підозрілі ознаки оцінюють тільки в солідних вогнищах — гіпоехогенна структура вогнища; нерівний, нечіткий або поліциклічний контур вогнища; точкові гіперехогенні включення за типом мікрокальцинатів; вертикальна орієнтація вогнища; гіперваскуляризація, неоднорідна васкуляризація вогнища. Перевага застосування системи TI-RADS полягає в стандартизації результатів ультразвукового моніторингу (до- і після­операційні етапи), відтворюваності методики для лікарів ультразвукової діагностики (однакова інтерпретація семіотики). На думку експертів, проти цієї системи свідчать спрощення різних форм/варіантів захворювання, необхідність зміни діагностичного мислення лікаря, а також погоня за світовими тенденціями в радіології.
Звернення головного редактора
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

Нещодавно опублікована позиція Американської робочої групи з профілактики захворювань (USPSTF) стосовно скринінгу раку щитоподібної залози (ЩЗ). На сьогодні не рекомендується проводити скринінг раку ЩЗ у дорослих пацієнтів, у яких відсутні клінічні симптоми. Як стверджують представники цієї робочої групи, аргументів, що обґрунтовують доцільність такого скринінгу, недостатньо. У той же час лікування може призвести до негативних наслідків. Нові рекомендації USPSTF були одночасно опубліковані онлайн у журналі «JAMA» і на веб-сайті організації. Слід зазначити, що позиція USPSTF щодо цього виду скринінгу залишається незмінною ще з моменту виходу попередньої версії цих рекомендацій у 1996 р. Очевидно, що ці рекомендації не стосуються пацієнтів із симптомами раку ЩЗ (осиплість голосу, біль в горлі, утруднення ковтання, поява вузлів, набряклості або асиметрії на шиї).
Место глибенкламида в диалектике современной сахароснижающей терапии с позиций безопасности и кардиопротекции
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

В настоящее время хорошо известно, что сахарный диабет (СД) 2-го типа — хроническое заболевание, имеющее прогрессирующее течение. Действительно, нарушение секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы начинается примерно за десять лет до момента установления диагноза. Если считать, что в среднем скорость снижения секреции инсулина составляет примерно 6 % в год, то к моменту выявления СД нормально функционируют уже только около 50 % общего количества β-клеток поджелудочной железы.
Нервно-психическое развитие детей первых трех лет при врожденном транзиторном гипотиреозе
Authors: Akhmedova Sh.U.
Published: January 2022

Проведена оценка уровня нервно-психического развития 80 детей, имевших лабораторные признаки неонатального гипотиреоза (содержание ТТГ в крови превышало 20 мМЕ/л). Исследования показали, что в структуре психических нарушений у детей с врожденным транзиторным гипотиреозом в возрасте от года до трех лет доминирующее положение занимали такие синдромы, как гипер- и гиповозбудимость, а также задержка как психомоторного, так и психоречевого развития.
Застосування аналогів інсуліну в дітей та підлітків: проблемні питання та можливості досягнення оптимальної компенсації цукрового діабету 1-го типу
Authors: Budreyko О.A.
Published: January 2022

В огляді наведений аналіз даних численних наукових досліджень щодо результатів застосування інсулінових аналогів у комплексному лікуванні цукрового діабету 1-го типу в дітей та підлітків. Обговорюється проблема мітогенного потенціалу препаратів інсуліну та шляхи запобігання його реалізації в умовах реальної клінічної практики. Обґрунтовано доцільність використання в дітей та підлітків аналогів інсуліну глюлізин та гларгін для досягнення оптимальної компенсації завдяки їх високій ефективності та достатньому рівню безпеки, підтвердженому положеннями міжнародних консенсусів (ISPAD та IDF)
О научной популяризации знаний о сахарном диабете (проблемы и суждения)
Authors: Nikberg I.I.
Published: January 2022

В многоаспектной проблеме популяризации медицинских знаний сахарный диабет (СД) занимает особое место, что обусловлено общеизвестными факторами: пожизненным характером заболевания и той исключительно важной ролью, которую играет медицинская осведомленность больного и его окружающих для повседневного соблюдения надлежащего лечебно-профилактического режима. Перефразируя часто приводимое в популярной литературе выражение М. Бергера: «Болеть диабетом — все равно что вести машину по оживленной трассе, надо просто знать правила движения», — не искажая основной мысли автора, можно сформулировать его так: «Полноценно жить с диабетом — все равно что, зная основные правила вождения, безопасно вести машину по оживленной трассе». Понимание значимости и необходимости строгого соблюдения этих правил возникло уже с момента практического применения инсулина, отвергнувшего представление о неизбежности фатального исхода этого заболевания, и общепризнанного понимания возможной активной и длительной жизни с ним. Поэтому популяризация медицинских знаний в сфере диабетологии является одним из важных аспектов профессиональной врачебной деятельности. В качестве популяризатора таких знаний выступает врач общей практики, особенно врач-эндокринолог, который проявляет себя в общении с больными и их родственниками при помощи доступного и простого по форме изложения результатов медицинского обследования, диагноза, схемы лечения, рекомендаций по индивидуальному режиму труда, повседневной жизни, в ориентированных на массовую аудиторию публикациях и выступлениях о диабете и т.п.
Гипопаратиреоз
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

Гипопаратиреоз (ГПТ) — недостаточность функ-ции околощитовидных (паращитовидных) желез (ОЩЖ), характеризующаяся пониженной продукцией паратиреоидного гормона (ПТГ) или возникновением резистентности к его действию и приводящая к нарушению обмена кальция и фосфора.
Изучение течения беременности и ее исходов с анализом возможных факторов риска у больных сахарным диабетом 1-го типа
Authors: Rakhimdjamova М.Т. , Ismailov S.I. , Таshmanova А.B. , Аkhmedova М.S.
Published: January 2022

Обследовано 53 беременных с СД 1-го типа. При изучении течения беременности и ее исходов с анализом возможных факторов риска установлено, что они не единичны, и в первую очередь это связано с тем, что беременность не планировалась, недостаточно снижался уровень гликемии, наблюдалась поздняя обращаемость за специализированной помощью, у больных были сопутствующие заболевания на фоне йододефицитных состояний и влияния целого ряда других факторов.
Изменение показателей капилляроскопии у больных сахарным диабетом 1-го типа при развитии хронических осложнений
Authors: Krutikov Ye.S. , Zhitova V.A. , Krutikova M.S.
Published: January 2022

Целью данной работы явилось изучение взаимосвязи показателей капилляроскопии сосудов верхних конечностей с выраженностью нефропатии, ретинопатии, клиническими проявлениями ангиопатии нижних конечностей у больных сахарным диабетом 1-го типа.Методы исследования. Обследовано 53 больных сахарным диабетом 1-го типа: 30 лиц женского пола и 23 — мужского. Исследуемые были разделены на 3 группы. Всем больным выполнялась компьютерная капилляроскопия.Результаты исследования. Наибольшие изменения сосудов микроциркуляторного русла отмечены у больных III группы, имевших выраженные стадии микроангиопатий.Поражение сосудов микроциркуляторного русла верхних конечностей прогрессировало с развитием основного заболевания и проявлялось укорочением длины капилляров, снижением плотности капиллярной сети, увеличением диаметров переходных отделов капилляров. Показатель плотности капиллярной сети наиболее четко характеризовал состояние кровотока, а его снижение свидетельствовало о глубоких нарушениях микроциркуляции на периферии. Уменьшение плотности капиллярной сети имело прямую корреляционную взаимосвязь со скоростью клубочковой фильтрации (ρ = 0,601) и обратную корреляционную взаимосвязь с наличием белка в моче (ρ = –0,644).У пациентов с сахарным диабетом 1-го типа изменения структуры капилляров ногтевого ложа верхних конечностей прогрессировали синхронно стадиям ретинопатии и клиническим проявлениям ангиопатии нижних конечностей.
Значение применения вопросника «Качество жизни взрослых с дефицитом гормона роста» у больных с неактивными аденомами гипофиза и с различными образованиями хиазмально-селлярной области в до- и послеоперационном периоде
Authors: Urmanova Yu.M. , Shakirova M.Yu. , Aliyeva D.A.
Published: January 2022

Авторами было обследовано 136 взрослых больных с дефицитом гормона роста (ДГР) различного генеза (опухоли гипофиза и ИБС — группа сравнения). Исследование на основе вопросника ДГР QoL-AGHDA качества жизни 136 больных выявило, что во всех группах средний балл был выше нормы по сравнению с нормативными данными (в норме < 11 б.), при этом наиболее достоверно это наблюдалось у больных 1, 3, 4-й групп и второй подгруппы 5-й группы. Достоверная корреляционная связь между низкими базальными значениями СТГ, ИФР-1 плазмы крови и средними значениями вопросника ДГР QoL-AGHDA была найдена в 1, 2, 3, 4-й группах и второй подгруппе 5-й группы пациентов, что подтверждает высокую эффективность использования вопросника ДГР QoL-AGHDA у больных с ДГР различного генеза. У 36 пациентов через 3 месяца после ТГЭ отмечалось достоверное повышение среднего балла по вопроснику ДГР на фоне снижения средних значений СТГ и ИФР-1. Это показывает, что в раннем постоперационном периоде у пациентов возрастает степень выраженности гипопитуитаризма, и ставит вопрос о назначении заместительной гормональной терапии.
Клинический случай сочетанного течения диффузного токсического зоба и аутоиммунной офтальмопатии
Authors: Martsinik Ye.N. , Chursinova T.V. , Serdyuk V.N. , Pastarus L.N. , Krainyak T.L.
Published: January 2022

В статье представлен опыт лечения пациентки, страдающей диффузным токсическим зобом в сочетании с аутоиммунной офтальмопатией, по поводу чего пациентка принимала тиреостатики, β-блокаторы, системные глюкокортикоиды. На фоне отмены глюкокортикоидов наблюдалось резкое обострение симптомов офтальмопатии, которая приобрела злокачественное течение. Ввиду высокой активности офтальмопатии, отсутствия эффекта от пульс-терапии системными глюкокортикоидами пациентке было выполнено хирургическое вмешательство — транспальпебральная декомпрессия орбиты.
Влияние сниженной функции щитовидной железы на течение и развитие сосудистых осложнений сахарного диабета 2-го типа
Authors: Krutikov Ye.S. , Tsvetkov V.A. , Glushko A.S.
Published: January 2022

Статья посвящена исследованию течения и особенностей развития сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне сниженной функции щитовидной железы. Были проанализированы распространенность и степень тяжести диабетической ретинопатии, ангиопатии сосудов нижних конечностей и нефропатии у больных с сопутствующим гипотиреозом разных степеней. Установлено, что у больных сахарным диабетом 2-го типа достоверно выше тяжесть сосудистых осложнений на фоне как манифестного, так и субклинического гипотиреоза.
Зміни системної гемодинаміки у хворих на гіпертонічну хворобу у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу залежно від типу ремоделювання лівого шлуночка серця
Authors: Gura E.Yu.
Published: January 2022

Основною метою дослідження було вивчення змін системної гемодинаміки у хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу залежно від типу ремоделювання лівого шлуночка серця. Обстежено 150 пацієнтів віком від 38 до 65 років (середній вік хворих становив 53,7 ± ± 5,6 року). Основна група — 60 хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу. Групи зіставлення становили 30 практично здорових осіб, 30 хворих на гіпертонічну хворобу та 30 хворих на цукровий діабет 2-го типу ідентичного віку. На основі ультразвукового дослідження було показано, що в основній групі хворих превалюють більш несприятливі типи ремоделювання міокарда з переважанням ексцентричної гіпертрофії та концентричного ремоделювання. Відповідно, в цій же групі хворих існують більш значні порушення системної гемодинаміки з вірогідним зниженням ударного об’єму, систолічного індексу на тлі високого загального периферичного опору судин та превалювання еукінетичного та гіпокінетичного типів системної гемодинаміки.Кореляційні взаємозв’язки з основними показниками внутрішньосерцевої, системної гемодинаміки підтверджують єдиний патогенетичний механізм ремоделювання серцево-судинної системи у хворих на гіпертонічну хворобу у поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу.
Досвід психологічної служби Вінницького обласного клінічного високоспеціалізованого ендокринологічного центру в лікуванні цукрового діабету
Authors: Prudyus P.G. , Manzhulovsky Ya.O. , Slobodyanyuk G.G.
Published: January 2022

Стаття висвітлює досвід психологічної служби Вінницького обласного клінічного високоспеціалізованого ендокринологічного центру в лікуванні цукрового діабету.
Инсулинотерапия. Что нового?
Authors: Mankovsky B.N. , Zherdeva N.N.
Published: January 2022

Статья посвящена вопросам необходимости применения инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа. В последние годы показания к проведению инсулинотерапии у пациентов с СД 2-го типа значительно расширились. По данным Британского проспективного исследования по изучению СД (UKPDS), ежегодно 5–10 % больных с впервые диагностированным СД 2-го типа требуется инсулинотерапия, а спустя 10–12 лет — 80 % пациентов нуждается в лечении инсулином, что связано со снижением секреции инсулина β-клетками приблизительно на 4 % в год. Для удобства применения и большей приверженности пациентов к инсулинотерапии на фармацевтическом рынке представлены инсулины Инсуман® Рапид, Инсуман® Базал, Инсуман® Комб 25 в одноразовой шприц-ручке СолоСтар. Они являются единственными на сегодняшний день инсулинами, выпускаемыми в такой форме.
Управління діабетичною нейропатією: орієнтація на пацієнта
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

У статті висвітлюються питання патогенезу та лікування діабетичної нейропатії — одного з найбільш частих ускладнень цукрового діабету. Докладно представлені ефекти альфа-ліпоєвої кислоти — препарату першої лінії в лікуванні діабетичної нейропатії.
Продукти функціонального призначення в комплексному лікуванні пацієнтів із метаболічним синдромом
Authors: Pankiv V.I. , Yurchak S.M.
Published: January 2022

Продукти функціонального харчування призначені для систематичного щоденного споживання й чинять регулюючий вплив на фізіологічні функції, біохімічні реакції та психосоціальну поведінку людини за рахунок нормалізації її мікроекологічного статусу.Мета дослідження – підвищення ефективності комплексного лікування пацієнтів із метаболічним синдромом шляхом використання дієтичної добавки БіоСЕСС.Матеріали і методи. Обстежено 26 пацієнтів із метаболічним синдромом (ожиріння I ст., артеріальна гіпертензія, порушення ліпідного спектра крові, порушення толерантності до глюкози). БіоСЕСС призначали по 4 капсули двічі на день упродовж 10 днів, через 20 днів після закінчення першого курсу призначали другий за аналогічною схемою. До групи порівняння увійшли 14 пацієнтів із метаболічним синдромом, які не отримували в комплексному лікуванні БіоСЕСС. Результати дослідження. Встановлено виражене й статистично значуще зменшення інсулінорезистентності в периферичних тканинах. Вірогідно зменшився індекс НОМА-IR — із 6,58 ± 0,92 до 3,44 ± 0,86. Отримано вірогідне зниження вмісту загального холестерину на 13,1 % — із 6,18 ± ± 0,24 ммоль/л до 5,46 ± 0,22 ммоль/л (р < 0,05), ліпопротеїнів дуже низької щільності — на 36,2 % — із 0,79 ± 0,07 ммоль/л до 0,58 ± 0,06 ммоль/л (р < 0,05), ), ліпопротеїнів низької щільності — на 5,9 % — з 3,98 ± 0,16 ммоль/л до 3,56 ± 0,18 ммоль/л (р < 0,05), тригліцеридів — на 37,2 % — з 1,77 ± 0,19 до 1,29 ммоль/л ± 0,14 ммоль/л (р < 0,05) від початкових даних. Комбінована терапія сприяла більш вираженому зниженню рівня С-реактивного білка (СРБ) (з 6,91 ± 0,66 мг/дл до 4,83 ± 0,58 мг/дл) порівняно з контрольною групою (на 31,2 і 23,1 % відповідно; p < 0,05). Висновки. Застосування препарату БіоСЕСС у комплексній терапії пацієнтів із метаболічним синдромом вірогідно поліпшує показники ліпідного обміну, знижує гіперінсулінемію й супутню інсулінорезистентність. Використання препарату БіоСЕСС у комплексній терапії пацієнтів із метаболічним синдромом сприяє зниженню рівня артеріального тиску в денний час, поліпшенню діастолічної функції міокарда. Препарат БіоСЕСС справляє в пацієнтів із метаболічним синдромом корисні плейотропні ефекти, що проявляються у вірогідному зниженні концентрації СРБ у крові на 31,2 % (p < 0,05).
Міжнародна діабетична федерація сьогодні
Authors: Nikberg I.I.
Published: January 2022

Незважаючи на невиліковність цукрового діабету (ЦД) та його довічний характер, за умови дотримання належного лікувально-профілактичного режиму переважна більшість хворих тепер має можливість жити максимально повноцінно. Але хворі, їх сім’ї, лікарі все частіше й відчутніше переконуються у тому, що практична реалізація такого життя вимагає адекватного вирішення великої кількості не тільки суто медичних питань.
Первичная недостаточность коры надпочечников
Authors: Pankiv V.I.
Published: January 2022

Надпочечные железы представляют собой парный внебрюшинный орган, располагающийся у верхних полюсов почек, латеральнее позвоночника, на уровне ThXII и LI позвонков. Каждый надпочечник имеет массу в среднем 4 г, которая не зависит от пола и массы тела. Каждая железа снабжается кровью трех артерий за счет a. suprarenalis superior (от a. phrenica inferior), a. suprarenalis media (от aorta abdominalis), a. suprarenalis inferior (от a. renalis). Иннервация надпочечников осуществляется за счет п. splanchnicus major через plexus coeliacus et plexus renalis. Кроме чревных нервов, к надпочечникам идут волокна блуждающего и диафрагмального нервов.
Особливості імунологічних та метаболічних змін у пацієнтів із поєднаною ендокринною патологією на тлі недостатнього забезпечення вітаміном D3
Authors: Komisarenko Yu.I. , Kurchenko A.I. , Antonenko O.V.
Published: January 2022

Мета. Дослідження рівня фонової концентрації цитокінів у хворих із поєднаною ендокринною патологією — цукровим діабетом (ЦД) 1-го або 2-го типу та автоімунним тиреоїдитом (АІТ) на тлі недостатнього забезпечення вітаміном D3.Методи. Обстежені пацієнти з ЦД 1-го і 2-го типу в поєднанні з автоімунним тиреоїдитом мали знижений рівень вітаміну D3 і становили дві групи (1-ша — 28 і 2-га — 30 пацієнтів). У всіх пацієнтів АІТ супроводжувався гіпотиреозом. Визначався рівень цитокінів Th1-профілю (IFN-γ, TNF-a, ІL-2, ІL-6, ІL-12), Th2-профілю (ІL-4, ІL-5), а також ІL-10 і ІL-17. Кількість вітаміну D3 оцінювалася за рівнем 25(OH)D3. Результати. У пацієнтів із поєднаною ендокринною патологією — ЦД і АІТ (з гіпотиреозом) на тлі вираженого дефіциту вітаміну D3 визначалося вірогідне збільшення фонової концентрації цитокінів Th1-профілю (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-12) і зменшення концентрації цитокінів Th2-профілю (IL-4, IL-5), а також IL-10 і IL-17. Висновки. Наявність двох ендокринних захворювань і вираженого дефіциту вітаміну D3 призводить до виникнення дисбалансу в імунному статусі пацієнтів, підтримує автоімунний запальний процес і створює умови для прогресування або передчасного виникнення ускладнень. Подальші дослідження, можливо, підтвердять необхідність додаткового використання препаратів вітаміну D3 у профілактиці та лікуванні полігландулярної патології з метою корекції метаболічних та імунологічних зрушень.
Роль тиреоидных гормонов в развитии фибрилляции предсердий при патологии щитовидной железы
Authors: Rebrov B.A. , Sorokina Ye.Ye.
Published: January 2022

В статье рассмотрено действие тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему, их роль в развитии нарушений ритма сердца, и в частности фибрилляции предсердий. Освещены клинические проявления и современные рекомендации по лечению заболеваний щитовидной железы в сочетании с фибрилляцией предсердий.
Характеристика нарушений развития у мальчиков-подростков в г. Ташкенте по данным скрининга
Authors: Urmanova Yu.M. , Mavlonov U.Kh. , Akhmedova Sh.U. , Gulyamova Kh.R. , Khodjayeva F.S.
Published: January 2022

В данной статье авторы анализируют 343 случая осмотра мальчиков-подростков в г. Ташкенте (РУз). Были выявлены различные нарушения полового и общего развития у 170 подростков (49,6 %), из которых у 141 (82,8 %) данная патология сочеталась с йододефицитным состоянием различной степени. Среди нарушений развития наиболее часто встречалась задержка пубертата различной степени — у 49 подростков (14,3 %), а также задержка физического и полового развития — 24 случая (6,9 %). Изолированная задержка роста была выявлена у 24 подростков (6,9 %). Из 170 пациентов с различными нарушениями развития у 42 данное нарушение сочеталось с заболеванием щитовидной железы (24,7 %). Полученные результаты подтверждают данные литературы о том, что йододефицитные состояния являются фактором риска развития как врожденных аномалий у плода, так и нарушений развития.
Фармакоэкономический анализ применения инсулина гларгин при сахарном диабете 2-го типа в условиях реальной клинической практики в Украине
Authors: Bezdetko N.V. , Kirichenko O.N.
Published: January 2022

Статья посвящена применению инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Приведены данные исследования клинико-экономической целесообразности перевода пациентов с СД 2-го типа с инсулина НПХ на инсулин гларгин в условиях повседневной клинической прак-тики в Украине.
Клинические подходы к лечению диабетических нейропатий
Authors: Kaminsky A.V.
Published: January 2022

Статья посвящена вопросам лечения диабетических нейропатий. Рассмотрена схема применения препаратов альфа-липоевой (тиоктовой)кислоты. В последнее время в Европе и США проведен ряд клинических исследований, в ходе которых было показано, что минимальный период отклика на проводимое лечение препаратами альфа-липоевой кислоты составляет 21–28 дней, за это время уменьшается выраженность симптомов диабетической полинейропатии. Оптимальным сроком курсового лечения является период 3 месяца, что позволяет устранить метаболические травмы, при условии проведения обязательных повторных курсов с перерывом в 1–3–6 месяцев. Общая продолжительность терапии нейропатий альфа-липоевой кислотой должна составлять не менее одного года.
Бенфотіамін і альфа-ліпоєва кислота в лікуванні діабетичної кардіоваскулярної автономної нейропатії (огляд літератури та власних досліджень)
Authors: Sergiyenko V.O.
Published: January 2022

Проведено аналіз сучасних поглядів щодо механізмів дії жиророзчинної форми вітаміну В1 (бенфотіаміну) і a-ліпоєвої кислоти, зокрема особливостей їх впливу на стан вуглеводного і ліпідного обміну, функцію ендотелію, гемодинамічних параметрів, жорсткості судин при серцево-судинних захворюваннях, кардіоваскулярній автономній нейропатії при цукровому діабеті 2-го типу. Результати експериментальних, рандомізованих та власних досліджень підтверджують доцільність комбінованого призначення бенфотіаміну і a-ліпоєвої кислоти з метою профілактики та лікування серцево-судинних захворювань, зокрема кардіоваскулярної автономної нейропатії у хворих на цукровий діабет 2-го типу.
Атипичные формы течения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы как проявление аутоиммунного синдрома перекреста (overlap-синдрома)
Authors: Gendeleka G.F.
Published: January 2022

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы являются относительно частой патологией. В основе патогенеза всех аутоиммунных болезней лежат нарушения иммунной толерантности у генетически предрасположенных лиц, которые приводят к развитию аутоиммунного процесса, направленного против щитовидной железы. Нередко встречаются заболевания щитовидной железы, которые характеризуются комбинацией клинических проявлений, свойственных нескольким заболеваниям этого органа. В данном случае речь идет о так называемом синдроме перекреста (overlap-синдроме). Автор приводит два клинических случая атипичного течения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы как проявления аутоиммунного синдрома перекреста (overlap-синдрома) с детальным анализом.
Сучасні підходи до медико-соціальної експертизи та реабілітації інвалідів унаслідок цукрового діабету
Authors: Vernygorodsky V.S. , Shevchuk V.I. , Vernygorodska M.V. , Vernygorodsky S.V.
Published: January 2022

У статті наведено результати аналізу первинної інвалідності внаслідок цукрового діабету. На підставі отриманих даних розроблені критерії визначення ступеня тяжкості цукрового діабету, подані рекомендації щодо визначення групи інвалідності з урахуванням типу діабету, тяжкості перебігу, наявності ускладнень і супутніх захворювань. Запропонована комплексна програма медико-соціальної реабілітації інвалідів унаслідок цукрового діабету.
Використання ABC-аналізу для раціонального планування витрат на фармакотерапію пероральними цукрознижуючими лікарськими засобами
Authors: Germanyuk T.A. , Ivko T.I. , Prudyus P.G.
Published: January 2022

В статті відображено результати АВС- аналізу для раціонального планування витрат на фармакотерапію пероральними цукрознижуючими лікарськими засобами.
Изучение особенностей течения беременности у женщин с дебютом сахарного диабета 1-го типа в препубертатный период
Authors: Rakhimdjanova M.T. , Ismailov S.I. , Tashmanova A.B. , Khalitova Z.I.
Published: January 2022

Изучено течение беременности у 22 пациенток с дебютом сахарного диабета 1-го типа в препубертатный период. Установлено, что потребность в инсулине в зависимости от срока беременности изменялась: уменьшалась в І триместре, максимально увеличивалась во ІІ–ІІІ триместрах, возвращалась к уровню до беременности после родов; склонность к гипогликемии отмечалась в первой половине беременности. Родоразрешение в 88,8 % было путем кесарева сечения. Оказание помощи в специализированных центрах снижало риск развития осложнений беременности и родов.
Терапия сахарного диабета 2-го типа: эффективность, доказанная временем
Authors: Polozova L.G.
Published: January 2022

В статье представлены патогенетические аспекты коррекции гипергликемии у больных сахарным диабетом 2-го типа. Особое внимание уделено гипергликемии, инсулинорезистентности, гиперинсулинемии и методам их коррекции. Амарил® является препаратом выбора у больных, не компенсированных только на модификации образа жизни и монотерапии метформином.
Концепція розвитку медичної науки і основні напрями наукових досліджень в наукових установах НАМН на 2013–2015 роки (проект)
Authors: . .
Published: January 2022

Загальні положенняКонцепція розвитку медичної науки в Національній академії медичних наук України (НАМН) визначає передумови, принципи, засоби та механізми розвитку академічної наукової, науково-технічної та інноваційної діяльності на період до 2015 року.
Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы
Authors: . .
Published: January 2022

17–19 апреля 2013 года в рамках Международного медицинского форума в Киеве состоялись первые Викторовские чтения «Безопасность лекарственных средств и рациональная фармакотерапия» в память о выдающемся украинском фармакологе Алексее Павловиче Викторове — Ученом, Педагоге и Человеке. Инициатором их проведения стали общественная организация «Украинская ассоциация медицинского образования», АМО Украины, Международный благотворительный фонд «Издательство «Сфера», газета «Новости медицины и фармации», Издательский дом ­«Заславский». В течение трех дней рассматривались актуальные вопросы рациональной фармакотерапии в таких важнейших сферах медицины, как кардиология, нефрология, эндокринология, педиатрия и неврология. В рамках первых Викторовских чтений 18 апреля состоялась конференция «Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы (школа сахарного диабета)».
Результаты эпидемиологических исследований распространенности йододефицитных заболеваний в Хорезмской области Республики Узбекистан
Authors: Ismailov S.I. , Nugmanova L.B. , Rashitov M.M. , Atadjanova M.M. , Yuldasheva F.Z.
Published: January 2022

Несмотря на проводимые мероприятия, направленные на ликвидацию дефицита йода в Республике Узбекистан (РУз), наблюдается высокая распространенность йододефицитных заболеваний (ЙДЗ). В результате проведенных эпидемиологических исследований в 1998 и 2004 гг. выяснено, что распространенность эндемического зоба среди детей в стране составляла 64,5 и 51,6 % соответственно. Динамика к снижению йодного дефицита была связана с активной работой по ликвидации ЙДЗ: обеспечение йодирующими установками и йодатом калия соледобывающих и солеперерабатывающих предприятий, проведение широкомасштабных санитарно-просветительских мероприятий среди различных слоев населения, государственных предприятий и частного сектора, проведение регулярного мониторинга содержания йода в соли и моче. В мае 2007 г. был принят закон РУз «О профилактике йододефицитных заболеваний». В настоящей работе приводится анализ ЙДЗ в Хорезмской области, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сентинельным методом. Выявлено, что распространенность эндемического зоба снизилась до 38,7 % в 2012 году (положительная динамика). Получены данные о нормальном содержании йода в пищевой соли и моче — 75 и 60,6 % соответственно. Таким образом, выяснено, что распространенность ЙДЗ в Хорезмской области в динамике снижается, хотя йодный дефицит остается тяжелым.
Аутоиммунные полиэндокринные синдромы: классификация, клиника, диагностика, лечение
Authors: Prilutsky A.S. , Prilutskaya O.A. , Strelchenko Ye.S.
Published: January 2022

Аутоиммунные полиэндокринные синдромы являются актуальной проблемой современной медицины, поскольку включают в себя развитие нескольких эндокринопатий аутоиммунного характера у одного и того же пациента, сочетающихся с аутоиммунной неэндокринной патологией. В обзоре представлена сравнительная характеристика четырех типов аутоиммунных полиэндокринных синдромов, а также современные данные об их клинике, диагностике и лечении.
Структурні зміни щитоподібної залози в постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС, хворих на цукровий діабет 2-го типу
Authors: Muravyova I.M. , Chykalova I.G.
Published: January 2022

Відповідно до мети роботи нами було проведено дослідження клінічних зв’язків між цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу та незлоякісними захворюваннями щитоподібної залози (ЩЗ) у потерпілих внаслідок аварії на Чорнобильській атомній електростанції (ЧАЕС) у віддалені поставарійні терміни (148 осіб) та в контрольній групі (38 осіб). Отримані дані стосовно характеру та частоти органічної патології ЩЗ. Частота органічної патології ЩЗ у хворих на ЦД 2-го типу, потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС (58,3 ± 6,3 %), статистично вірогідно (р < 0,05) вище, ніж у групі контролю (43,1 ± 3,9 %). Домінуючою патологією у хворих на ЦД 2-го типу, потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС, є вузловий еутиреоїдний зоб, частота якого (26,7 ± 5,7 %) більше ніж в 3,3 раза вища (р < 0,01), ніж у групі контролю (8,1 ± 2,2 %), та залежить від статі, віку, тривалості основного захворювання.