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Análise dos padrões espaciais e caracterização dos suicídios no Brasil entre 1990 e 2015
Authors: Palma Danielly Cristina de Andrade , Santos Emerson Soares dos , Ignotti Eliane
Published: April 2020

Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar o padrão espacial das taxas de mortalidade por suicídio no Brasil entre 1990 e 2015. Realizou-se análise espacial das taxas de mortalidade por suicídio dos municípios, em triênios, por meio de inferência bayesiana e análise de clusters, segundo risco de óbito ajustado por sexo e faixa etária. A taxa de mortalidade por suicídio aumentou de 3,5 óbitos em 1990 para 5,3 óbitos/100 mil habitantes em 2015 quando, a cada 64 minutos, uma morte foi registrada. Houve predominância de óbitos masculinos em todos os períodos, e as variáveis idade e raça/cor apresentaram alterações. Alta taxa de mortalidade entre jovens e indígenas foi observada no último triênio. Observamos perda de áreas sem notificação, bem como redução de áreas com taxas baixas de mortalidade em oposição ao aumento de áreas com taxas médias em todas as regiões. As taxas altas, que se concentravam no Sul, se dispersaram para outras regiões. Taxas muito altas surgiram no sul de Mato Grosso do Sul. Clusters de maior verossimilhança em todos os períodos são observados no Sul. As taxas de mortalidade por suicídio aumentaram, com alteração no padrão espacial no período estudado. Apesar da concentração inicial das altas taxas de mortalidade no Sul, houve dispersão dos óbitos para as demais regiões com diferentes magnitudes. Por um lado, houve redução dos óbitos entre idosos no Sul; por outro lado, houve aumento de óbitos no Nordeste, de adultos e pessoas negras no Centro-oeste e entre jovens e indígenas no noroeste do Amazonas.
Pomegranate (Punica granatum L.) peel lyophilized extract delays lipid oxidation in tuscan sausages
Authors: Zago Gilberto Rogério , Gottardo Franciele Maria , Bilibio Denise , Freitas Carla Patrícia , Bertol Charise Dallazem , Dickel Elci Lotar , Santos Luciana Ruschel dos
Published: April 2020

ABSTRACT: Pomegranate (Punica granatum L.) contains a high concentration of antioxidant and phenolic compounds. Pomegranate peel extracts at different concentrations were used as natural antioxidant to increased the lipid stability of fresh Tuscan sausages, comparing with sodium erythorbate (SE). Peels were subjected to ultrasound-assisted aqueous extraction and lyophilization. The extract was previously characterized throught phenol and flavonoids determination. The Tuscan Sausages were prepared, and color, pH, peroxides, and thiobarbituric acid reactive substances were assessed at 1, 15, and 30 days of storage, at a mean temperature of 5 ± 1 ºC and under a 12-hour light cycle/day. Sausages containing 0.05 and 0.1% of peel extract showed results similar to sodium erythorbate in lipid peroxidation. Sausages treated with pomegranate peel extracts showed an adequate global acceptability level in the sensory analysis. Pomegranate peel extracts are; therefore, a promising natural alternative for maintaining the lipid stability of Tuscan sausages, promoting the protection of the meat and in addition, being able to bring beneficial of the pomegranate to the human health.
Aprendendo a clínica do sofrimento social: narrativas do internato na Atenção Primária à Saúde
Authors: Cardoso Felipe Monte , Campos Gastão Wagner de Sousa
Published: April 2020

Resumo No Brasil, o descompasso entre a formação médica e as necessidades assistenciais na atenção primária à saúde, em especial para as populações mais vulneráveis, demandou mudanças nas Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de Medicina, com ampliação da carga horária do Internato na APS. Este trabalho é uma pesquisa qualitativa exploratória, que investigou documentos da avaliação formativa do Internato Integrado em Medicina de Família e Comunidade e Saúde Mental da Universidade Federal do Rio de Janeiro, que atendem populações vulneráveis no município do Rio de Janeiro. Ao todo, foram analisados documentos produzidos por 55 estudantes e utilizou-se a hermenêutica dialética como método de análise. A investigação apontou distintos graus de sensibilidade ao sofrimento social experimentado por usuários de Clínicas da Família, ao longo das 22 semanas de estágio. As narrativas foram agrupadas em 5 eixos: tensionando a cisão medicina/sociedade; vulnerabilidade extrema e saúde; violência estrutural cotidiana e saúde; serviço de saúde como recurso ou intruso; território como potência de vida. O internato contribuiu para aprimorar visões clínicas centradas nas necessidades dos usuários, sendo necessários estudos adicionais para avaliar a incorporação efetiva destas competências à prática profissional.
Consumo de bebidas açucaradas em pacientes com doença aterosclerótica manifesta
Authors: Ribas Bruna Luiza Paulina , Longo Aline , Dobke Fernanda Vighi , Weber Bernardete , Bertoldi Eduardo Gehling , Borges Lúcia Rota , Abib Renata Torres
Published: April 2020

Resumo O presente estudo investigou a associação entre o consumo de bebidas açucaradas e variáveis antropométricas e bioquímicas em análise transversal, realizado com dados secundários referentes à primeira consulta do ensaio clínico randomizado Dieta Cardioprotetora Brasileira (2013-2014). Foram coletados peso, altura, circunferência da cintura, perfil lipídico e glicemia de jejum e dados de um recordatório alimentar de 24 horas. Diferenças entre o consumo e não consumo de bebidas açucaradas foram avaliadas pelo teste T de student. Para analisar a associação entre o consumo de bebidas açucaradas e fatores bioquímicos e antropométricos foi utilizado o teste qui quadrado. A amostra foi de 2.172 indivíduos, sendo a maioria homens (58,5%), idosos (63,6%), do nível econômico C (57,3%), com ensino fundamental (45,8%) e com excesso de peso (62,7%). Houve associação significativa entre o consumo de bebidas açucaradas e maior valores de índice de massa corporal (p=0,029), circunferência da cintura (p=0,004) e triglicerídeos (p=0,023). Esses resultados reforçam a necessidade de intervenção nutricional quanto ao consumo de bebidas açucaradas como parte do tratamento dietético desta população.
Abordagem dietética para controle da hipertensão: reflexões sobre adesão e possíveis impactos para a saúde coletiva
Authors: Bricarello Liliana Paula , Retondario Anabelle , Poltronieri Fabiana , Souza Amanda de Moura , Vasconcelos Francisco de Assis Guedes de
Published: April 2020

Resumo A dieta DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) é considerada um padrão alimentar saudável, sendo preconizada para o controle da hipertensão arterial. O objetivo do artigo foi revisar a literatura sobre a dieta DASH e verificar sua adesão pela população brasileira. Realizou-se revisão integrativa nas bases Medline/PubMed, SciELO e LILACS, nos idiomas inglês e português. A literatura sobre dieta DASH é extensa, entretanto quatro estudos mostrando a adesão pela população brasileira foram encontrados. A dieta DASH representa uma intervenção potencialmente acessível e aplicável que poderia melhorar a saúde da população. Os estudos diferiram entre si nos métodos de avaliação utilizados e a baixa adesão evidencia a necessidade de implementação de ações no âmbito da atenção nutricional ao hipertenso. Estratégias inovadoras serão necessárias para determinar a melhor forma de minimizar as barreiras para disseminação e adesão a esse padrão alimentar saudável. Sugere-se planos alimentares e orientações flexíveis, pouco restritivas, compatíveis, com objetivos claros, direcionados para mudanças graduais, com monitoramento frequente de equipe multiprofissional de saúde.
Programa Nacional para a Promoção da Atividade Física: o caso de Portugal
Authors: Shinn Cecília , Salgado Rizério , Rodrigues David
Published: April 2020

Resumo Os cuidados primários de saúde, pela proximidade, pela acessibilidade, pelo conhecimento da família e da comunidade, pela intervenção na prevenção e pela continuidade de cuidados, têm um papel importante e decisivo no aconselhamento e na promoção da atividade física nas várias etapas da vida. Portugal é dos países europeus onde se verificam níveis mais baixos de atividade física e níveis altos de sedentarismo, razão pela qual a Direcção-Geral da Saúde definiu a atividade física como programa de saúde prioritário e desenvolveu a Estratégia Nacional de Promoção da Atividade Física. Este artigo pretende descrever as iniciativas implementadas em relação à promoção da atividade física. Neste sentido, tem-se verificado um aumento do interesse por este assunto por parte dos médicos de família para o incorporar na sua prática clínica. Tem havido um aumento da formação específica disponível, desenvolveram-se recursos informáticos de apoio à consulta e um incremento do número de iniciativas locais envolvendo os profissionais de saúde, além do investimento em termos de investigação e monitorização relacionadas com estas iniciativas. Paralelamente, tem-se assistido a uma evolução favorável à prática de atividade física a nível dos espaços urbanos bem como políticas autárquicas.
Classificação Internacional de Atenção Primária: capturando e ordenando a informação clínica
Authors: Gusso Gustavo
Published: April 2020

Resumo A Classificação Internacional de Atenção Primária-2 (CIAP-2) é fruto de quarenta anos de desenvolvimento contínuo. Tem origem na segunda metade do século XX, a partir da inquietação de médicos gerais com a necessidade de se registrar e codificar dados especificamente relacionados à atenção primária, tanto nos motivos de consulta quanto nos procedimentos e nas condições ou diagnósticos. A Organização Mundial de Saúde chancelou a classificação bem como o seu comitê desenvolvedor após o encontro de Alma-Ata, pois também identificou necessidades específicas. Hoje há essencialmente duas formas de uso na coleta de informações: por encontro ou por episódio de cuidado. A segunda forma é mais complexa e controversa. Recentemente foi lançada a décima primeira versão da Classificação Internacional de Doenças, enquanto que a CIAP-3 esta sendo desenvolvida. Não há como prever como vão interagir com as novas tecnologias, as classificações e os organismos internacionais. O protagonismo dos profissionais da ponta e dos pacientes tem potencial de definir a direção.
Indicadores de monitorização e desempenho nas unidades de saúde familiar e os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável na saúde (ODS 3): uma análise comparada em Portugal no período de 2013-2018
Authors: Monteiro Baltazar Ricardo
Published: April 2020

Resumo É considerável a escala da transformação necessária para alcançar todos os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). O terceiro ODS (ODS3), explicitamente, está relacionado com a saúde, visando assegurar vidas saudáveis e bem-estar para todos, em todas as idades. Os Cuidados de Saúde Primários (CSP), neste contexto, constituem a espinha dorsal de um sistema de saúde que pode melhorar a saúde das pessoas, reduzir a despesa e diminuir as desigualdades. Uma forte orientação do sistema para os CSP deve ser temporalmente estável, desde a sua reformulação. Esta análise utiliza o estudo de caso instrumental. Este tipo de estudo de caso oferece a oportunidade de aprender sobre os acontecimentos. Analisamos e debatemos 13 indicadores, comparando ao longo do tempo, os resultados obtidos pela tipologia de unidades de saúde existentes em Portugal: USF-A, USF-B, UCSP, UCSP-M. Os resultados demonstrados são discrepantes, quando se comparam as USF e as UCSP e podem contribuir para o aprofundamento das desigualdades de acesso. Este é um problema que se relaciona com a governação clínica e não com o modelo de unidade de saúde. O empoderamento das coordenações e a melhoria de eficácia da gestão intermédia é aqui fundamental.
SWIMMING AND BONE MINERAL DENSITY: A SPORT WITHOUT OSTEOGENIC STIMULATION?
Authors: Albuquerque Rodrigo Barbosa de , Geraldes Amandio Aristides Rihan , Rangoussis Bruno , Fonseca Fabiano de Souza , Nascimento Neto Deocleciano de Carvalho , Oliveira Antônio César Cabral de
Published: April 2020

ABSTRACT Introduction: The osteogenic effects generated by different sports are the subject of a growing number of research projects. Regular physical activity is one of the main recommendations for the stimulation of bone mineral density (BMD). However, evidence has shown that not all physical activities promote similar effects. In this context, the osteogenic effects of swimming need to be clarified. Objective: To verify and compare total and regional BMD levels between male and female swimming athletes and university non-athletes. Methods: The sample, composed of 60 participants of both sexes, was divided into two groups: 30 swimming athletes (GA): 15 men (22.2 ± 3.92 years; 73.61 ± 16.55 kg; 1.76 ± 0.08 m) and 15 women (21.91 ± 2.21 years; 53.15 ± 8.36 kg; 1.64 ± 0.06 m) and a control group (CG): 30 university non-athletes: 15 men (20.73 ± 1.27 years; 74.4 ± 5.54 kg, 1.74 ± 0.04 m) and 15 women (19.93 ± 2.05 years; 59.72 ± 1.33 kg; 1.63 ± 0.004 m). BMD (total, arms, legs, pelvis and spine) was measured using dual energy X-ray absorptiometry (DXA). The results were compared with one-way ANOVA using Scheffé's post hoc test, when necessary. Results: When compared with the women, the men of both groups presented superior results for all BMD values analyzed. In addition, GA had higher BMD of arms and spine when compared to the CG, both for males (p = 0.016 and p = 0.001, respectively) and females (p = 0.0001 and p = 0.011, respectively). Conclusions: The results of this study demonstrate that young male adults, athletes and non-athletes, present higher levels of BMD than their peers of the opposite sex. In addition, the results suggest that when undertaken for competitive purposes and with a weekly training volume of 12 hours or more, swimming may be beneficial for the bone development of young athletes when compared to non-athlete controls. Level of evidence III; Retrospective comparative study.
Genotypical characterization of thermotolerant coliforms isolated from food produced by a Solidarity Economic Venture of Bahia (Brazil)
Authors: Silva J. N. , Baliza M. D. , Freitas F. , Cruz E. S , Camilo V. M. A. , Silva I. M. M.
Published: April 2020

Abstract Many Solidarity Economic Venture (SEV) are family farmers who seek to add value to production through artisanal processing, which can lead to food contamination. Thus, this study aimed to genotypically characterize thermotolerant coliforms (TtC) strains from food produced by local agribusinesses of SEV during January to April 2019. Samples from thirteen production units (PU) from the SEV were submitted to a microbiological analysis of thermotolerant coliforms (AFNOR 3M1/2 – 09/89), using a fast count method in Petrifilm™ dishes. The Polymerase Chain Reaction (PCR) technique was used to verify the following virulence genes (VGs) associated with Escherichia coli: stx, typical from enterohemorrhagic E. coli (EHEC); bfpA typical from entheropathogenic E. coli (EPEC) and elt and slt, typical from entherotoxigenic E. coli (ETEC). The results showed that two samples of queijadinha (typical Brazilian candy made with eggs and coconut) and one sample of cassava cake presented characteristic colonies TtC. This way, three strains were isolated in order to perform the PCR technique. However, the genes used in the reaction were not detected in the isolated strains. Therefore, it is suggested that the isolated strains are from E. coli pathotypes with different virulence genes than the ones analyzed belong other types of TtC, such as Enterobacter and Klebsiella. Although the virulence of genes has not been confirmed, the presence of TtC on food indicates hygiene flaws during production and, therefore, measurements to control and prevent contamination should be taken.
LAS UNIVERSIDADES Y SUS PRÁCTICAS DE VINCULACIÓN CON LA SOCIEDAD
Authors: Rueda Iván , Acosta Byron , Cueva Fabián
Published: April 2020

RESUMEN El objetivo de esta investigación es determinar si las prácticas de vinculación realizadas por las universidades son realmente de vinculación con la sociedad. Se analizaron los reportes de actividades de vinculación de 60 universidades, se contrastó lo reportado y se validó si las actividades ejecutadas son realmente de vinculación y de qué tipo son. Los resultados muestran que la acción social y la educación continua son las actividades de vinculación que las universidades realizan en su mayoría. Además, la transferencia de tecnología y creación de empresas son las actividades de vinculación menos desarrolladas. Finalmente, el 25 % de las universidades clasifica al seguimiento a graduados como práctica de vinculación con la sociedad, aunque dicha actividad no es considerada de vinculación.
Influencia de la ferrita de cobalto en la propiedades magnetoeléctricas de las películas delgadas de ferrita de bismuto depositadas por spin coating
Authors: Flores Segundo Jonathan Rojas , Cardenas Moises Miguel Gallozo , Naveda Renny Randy Nazario , Cortijo Luisa Amparo Juárez , Yupanqui Magda Rubi Rodriguez , Silva Luis Manuel Angelats , Odar Fenando Enrique Ugaz
Published: April 2020

RESUMEN Las películas de (1-x) BiFeO3- (x) CoFe2O4 variando la concentración (x = 0, 0.1, 0.2 y 0.3), fueron depositadas por spin coating sobre sustratos de Pt (Pt/TiO2/SiO2/Si) a partir de soluciones precursoras con una concentración de 0.05 molar, la cual fue obtenida por sol-gel. En la caracterización de las películas delgadas se estudió la estructura y las propiedades magnetoeléctricas mediante difracción de rayos X, corriente de fuga, constante dieléctrica, curva de histéresis ferroeléctrica y ferromagnética. En el difractograma de rayos X se muestran picos característicos con la formación de BiFeO3 y el crecimiento de los picos pertenecientes al CoFe2O4 con el aumento de x. Todas las muestras revelan poca corriente de fuga, siendo la menor de 10-10 A /cm2 para (0.8) BiFeO3- (0.2) CoFe2O4. La constante dieléctrica se incrementó en el rango de 102Hz a 105Hzluego disminuyó debido a la relajación dieléctrica, para todas las muestras la pérdida dieléctrica es menor al 4%. Todas las películas muestran polarización y magnetización remanentes mayores a 60 μC/cm2 y 30 emu/gr respectivamente.
Caracterização da cinza de forno de olaria para aplicação em cimento pozolânico
Authors: Silva Lucas Henrique Pereira , Tamashiro Jacqueline Roberta , Antunes Patrícia Alexandra , Pereira Danillo Roberto
Published: April 2020

RESUMO A caracterização de materiais com potencial para substituição do cimento representa um grande avanço no que diz respeito a mitigação de impactos ambientais provocados pela indústria da construção civil. Além disso, os materiais pozolânicos podem melhorar as propriedades dos concretos no estado endurecido. Entretanto, para que estas propriedades estejam ativas nos materiais eles precisam atender requisitos, que no Brasil são normatizados pela ABNT NBR 12653, apresentando características físicas, químicas e mineralógicas específicas. A cinza de forno de olaria é o principal resíduo sólido produzido pelas indústrias produtoras de cerâmica vermelha. A cidade de Presidente Epitácio, SP, tem estas indústrias como destaque na sua economia, por isso este trabalho realizou ensaios de fluorescência e difração de raios-X para caracterização química e mineralógica. Para caracterização física foi feita granulometria à laser e ensaios normatizados pelas ABNT NBR 5751 e 5752. Também foram ensaiadas a resistência à compressão em argamassas com substituição de 10, 20 e 30% da massa de cimento por cinza, curadas durante 7, 28 e 91 dias. Os resultados dos ensaios realizados mostraram um material que não atende a todas as demandas normatizadas, tendo resultados positivos somente no ensaio granulométrico e no índice de atividade pozolânica com cimento Portland pela ABNT NBR 5752. Os resultados sugerem a necessidade de novos testes para ativação térmica do material e ainda, possibilitar a sua incorporação na produção de cimentos compostos com potencial uso em pastas, argamassas e concretos.
Síntese verde de nanopartículas de óxido de zinco
Authors: Cruz Nidria Dias , Gallio Ezequiel , Gatto Darci Alberto
Published: April 2020

RESUMO O interesse pela síntese de nanopartículas utilizando extratos vegetais vem crescendo nas últimas décadas, devido a não geração de resíduos de químicos tóxicos e condições mais brandas de síntese. O Brasil é um dos líderes em florestas plantadas, principalmente do gênero Eucalyptus, em razão disso o objetivo deste trabalho foi sintetizar nanopartículas de óxido de zinco utilizando extrato etanólico das folhas de Eucalyptus dunnii. As folhas foram secas e moídas para obtenção de pó, 10 g deste foram adicionadas em 100 mL de álcool etílico, a solução foi mantida em banho-maria a 80 ºC por 75 min, a solução foi filtrada para obtenção do extrato. Para a síntese utilizou-se 20 mL de extrato e 1,57 g de acetato de zinco, a solução foi mantida a 80 ºC sob agitação magnética vigorosa por 20 min, transcorrido o tempo foi realizado tratamento térmico em mufla a 500 ºC por 2h. As nanopartículas obtidas apresentaram característica cristalina e diâmetro médio de 32,24 nm. O espectro FTIR do extrato apresentou diversos picos relacionados a compostos redutores capazes de realizar a síntese, enquanto o espectro das nanopartículas demonstrou que mesmo após a calcinação, ainda se detecta a presença de compostos orgânicos que podem ser responsáveis pela estabilização das mesmas. Sendo assim, o extrato etanólico de E. dunnii possui capacidade redutora para realizar a síntese de nanopartículas cristalinas de óxido de zinco.
A influência da temperatura nas transformações de fases dos minerais presentes na lama vermelha: redução da hematita à magnetita
Authors: Viegas Bruno Marques , Magalhães Edilson Marques , Souza José Antônio da Silva , Macêdo Emanuel Negrão
Published: April 2020

RESUMO Neste trabalho foi proposta uma rota tecnológica visando analisar o comportamento das transformações de fases dos minerais presentes na lama vermelha durante o processo de redução da hematita à magnetita. As análises de fluorescência e difração de raios X mostraram que a lama vermelha apresentou em sua composição aproximadamente 5% de óxido de titânio como anatásio e 28% de óxido de ferro, nas formas de hematita e goethita. Foram realizados experimentos envolvendo a redução da hematita à magnetita utilizando tratamento térmico. O material foi calcinado nas temperaturas de 500, 600 e 1000 ºC durante 2 h. Em seguida, foram realizadas análises de difração de raios X e espectroscopia Raman, as quais mostraram que a hematita foi reduzida à magnetita em todas as condições experimentais. Para as temperaturas de calcinação de 500 e 600 ºC, o óxido de titânio permaneceu na forma livre de anatásio, porém para a calcinação realizada a 1000 ºC, o óxido passou para a forma combinada com ferro (ilmenita). A rota proposta neste trabalho possibilitou a obtenção de um material com características magnéticas, o qual poderá ser utilizado como fonte de titânio após a extração dos compostos de ferro por separação magnética ou lixiviação ácida.
The influence of low amounts on in situ-polymerized bisphenol-diamine net in cement slurries prepared in seawater – structural analysis after long-term contact with in situ-generated mud-acid fracturing fluid
Authors: Santos Danilo Oliveira , Santos Ivory Marcos Gomes dos , Ribeiro Joenesson Filip Santos , Vieira Eunice Fragoso Silva , Saoût Gwenn Le , Cestari Antonio Reinaldo
Published: April 2020

ABSTRACT Inadequate zonal isolation in oil wells can provoke safety and environmental problems. New cement slurries can avoid such problems. In this work, novel cement slurries were prepared in the presence of seawater with in situ-formed epoxy resin–ethylenediamine. The new slurries were tested in relation to their mechanical properties and characterized by FTIR, XRD, TG/DTG, porosimetry by N2 adsorption-desorption and solid-state 29Si and 27Al NMR. Some kinetic features of long-term contact of the slurries with in situ-generated mud-acid were performed to evaluate the performances of the new slurries in routine acidizing procedures in oil well industry. The experimental kinetic data were well fitted to order-variable exponential kinetic model and a factorial design of four variables (24). In these studies, it was possible to evaluate in detail how some important experimental factors act on the quantities of acid that interact with the pastes, as well as to verify how these factors affect the speed with which the mud-acid interacts with the slurries. The results strongly suggest that the interactions occurred at epoxy/ethylenediamine cement slurry/mud-acid interfaces are due to surface reactions with preservation of the chemical structures of the cement slurries, even after long-term contact with mud-acid. The new cement slurry present good features to be used in environmental-friendly procedures in oil well field.
A Prospective Study of Apatinib in Patients with Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer After Failure of Two or More Lines of Chemotherapy
Authors: Liu Yutao , Hu Xingsheng , Jiang Jun , Yang Lin , Zhou Shengyu , Liu Peng , Li Junling , Wang Yan , Hao Xuezhi , Shi Yuankai
Published: April 2020

Background

Because of rapid disease progression and lack of optimal treatment strategies beyond the second-line, the prognosis of patients with extensive-stage (ES) small cell lung cancer (SCLC) still remains depressing. Alternative treatment strategies are required to improve their prognosis. In this prospective clinical study, we aimed to evaluate the feasibility of single-agent apatinib, a vascular endothelial growth factor receptor-2 tyrosine kinase inhibitor, as a treatment option for patients with ES-SCLC after failure of at least two prior chemotherapy regimens.

Materials and Methods

Twenty-two patients with ES-SCLC treated with 500 mg single-agent apatinib as subsequent-line regimen in our institution from November 2016 to August 2018 were enrolled in the study. The primary endpoint was progression-free survival (PFS). The secondary endpoints included overall survival (OS), objective response rate (ORR), disease control rate (DCR), and adverse events (AEs).

Results

Clinical outcomes included partial response in 3 patients (13.6%), stable disease in 18 patients (81.8%), and disease progression in 1 patient (4.5%), with an ORR of 13.6% and DCR of 95.5%. The median PFS and OS were 5.4 and 10.0 months, respectively. Apatinib demonstrated a manageable toxicity profile, with grade I–III secondary hypertension and proteinuria as the most common AEs. No grade IV and V AEs were observed among the patients. Multivariate analysis revealed secondary hypertension as an independent predictor of OS (p = .047); however, the association became insignificant after Q correction (p = .455).

Conclusions

Apatinib was safe and effective in the management of patients with ES-SCLC and can be considered as a treatment option after failure of at least two prior chemotherapy regimens. ClinicalTrials.gov  identifier. NCT02995187

Implications for Practice

This study indicated the acceptable toxicity profile and promising efficacy of apatinib in the management of patients with extensive-stage small cell lung cancer after failure from at least two prior chemotherapy regimens. Secondary hypertension can be a potential prognostic factor for apatinib treatment.
Drained cylindrical cavity expansion analysis in anisotropic soils considering 3D strength
Authors: Yang Changyi , Chen Haohua , Li Jingpei
Published: April 2020

Anisotropic behaviour and three-dimensional (3D) strength are two significant properties of soils. This paper incorporates the spatially mobilised plane (SMP) criterion into the anisotropic critical state model and a semi-analytical solution for drained cylindrical cavity expansion problem is derived based on the modified model. The problem is formulated by transforming equilibrium equation, constitutive equations and strain displacement relation into a set of seven first-order ordinary differential equations concerning three transformed stresses, anisotropic parameters and specific volume. The present solution is expected to provide more rational predictions than other solutions as both the 3D strength and rotational hardening are considered in the proposed solution. Case analyses regarding distributions of seven basic variables, the effective stress and anisotropic parameter path around the cavity are conducted and compared with other solutions. The results show that neglect of 3D strength and rotation hardening would result in unreasonable predictions for geotechnical problems.
Fungal-induced water repellency in sand
Authors: Salifu Emmanuel , El Mountassir Gráinne
Published: April 2020

Water infiltration into granular soils and the associated pore water pressure increase and reduction in shear strength can trigger landslides, instability of vertical cuts and failure of retaining walls. Water-repellent soils can reduce infiltration to maintain soil suction. Recent research has demonstrated the creation of synthetic water-repellent soils using chemical methods. This paper investigates a biological treatment for creating water-repellent sand by way of the growth of the fungus Pleurotus ostreatus. Water repellency was assessed using: (a) the water drop penetration test; (b) the molarity of ethanol drop test; and (c) the modified sessile drop method with contact angle (θ) determination by way of image analysis. Fungal-induced water repellency was found to be ‘extreme’ (θ > 110°) up to 4 weeks and ‘severe’ (θ > 105°) up to 12 weeks, even with no further supply of moisture or nutrients. A water-repellent layer was formed and maintained in saturated conditions, which is difficult to achieve using chemical methods.
Choose your future: a feminist perspective on Construction 4.0 as techno-utopia or digital dystopia
Authors: Barrett Jenni
Published: April 2020

In 2017, the Chancellor of the Exchequer launched the UK Industrial Strategy, inviting society to ‘choose the future’. By way of government support for and investment in digital innovation, particularly in the construction industry and public infrastructure, the strategy was aimed at stimulating the UK’s industrial productivity and wealth. This paper examines the UK Industrial Strategy by applying it within the context of the utopian/dystopian literature genre and through a feminist lens. The paper finds that the strategy looks set to deliver outcomes similar to the themes of the dystopian literature genre, which imagine that technological progress can be achieved only at the expense of social equity, suggesting that the currently gendered idea of Construction 4.0 could exacerbate current gender divisions and inequalities that currently blight the construction industry. Given more balanced strategic support and investment, Construction 4.0 might actually, in a new reality, offer opportunities to resolve issues of gender equity in the industry. The paper concludes with a timely call to researchers and industry professionals to intersect gender inclusivity across all aspects of future research, innovation and strategy in relation to Construction 4.0, so that the chosen future will support the careers and contributions of all genders that choose to participate in it.
Ser o no ser: periodistas en Colombia
Authors: Laverde Redondo Graciela
Published: April 2020

Este artículo de refl exión pretende analizar críticamente el riesgo de ejercer periodismo en el marco del confl icto armado colombiano. De ahí, que los grupos al margen de la ley, el Estado y las bandas emergentes vulneran derechos como la libertad de expresión y de prensa. Razón que afecta el disenso sobre el tratamiento a colectivos desfavorecidos, la presión del anunciante sobre contenidos, ideologización y ascendencia política en los medios, cuestiona la independencia, responsabilidad y ética de las casas periodísticas provocando dilemas deontológicos en los profesionales. Diferentes casos violentos contra periodistas denunciantes de injusticias de ambos lados de la ley, lleva a la autocensura por miedo a represalias, provocando falta de rigor o responsabilidad social en la información, obviando premisas del contrato social y el mundo con voces múltiples de McBride.
Los problemas de las reformas al proceso penal. Una necesaria visión desde lo multidisciplinario
Authors: Blanco Su Rafael
Published: April 2020

Las reformas a los sistemas de justicia y en especial a los mecanismos de persecución y enjuiciamiento criminal requieren para su implementación de diseños y modelos, que integren las variables normativas o de cambio institucional, con lógicas y ópticas multidisciplinarias, que abarquen aspectos ligados a los impactos en la gestión de los actores y operadores del sistema de justicia penal, impactos en los niveles administrativos, impactos en los sistemas de informaciones, análisis de las variables asociadas a los temas de infraestructura, cuantificación financiera del cambio, dimensionamiento de los impactos culturales y análisis de la gestión política de los procesos de reforma. Prescindir de este enfoque arriesga problemas tales como dilación de procesos judiciales por errores en los mecanismos de organización del despacho judicial o dilaciones ligadas a cálculos errados en los números de operadores necesarios para actuar en el nuevo proceso. Los problemas de implementación pueden estar asimismo ligados a problemas en los sistemas de información y traspaso de información, impidiendo que se tenga a tiempo los materiales para litigar y fundar peticiones en las audiencias, entre otros aspectos.
An Overview of the Phenomenon of Waiting in the Class from the Perspective of the Classroom Teacher: A Phenomenology Study
Authors: AKAR İbrahim
Published: April 2020

The purpose of this study was to reveal the reasons and different factors underlying the phenomenon of waiting in the class based on the opinions and experiences of classroom teachers teaching gifted students in the regular classrooms. The study was conducted as a phenomenology study, which is amongst qualitative research designs. The participants consisted of four classroom teachers teaching in regular classrooms including gifted students at a public elementary school. A series of open-ended questions developed by the researcher focusing on the phenomenon of waiting in the class were asked to the participants and responses received. Interviews with each of the participants were guided by a semi-structured interview protocol. Data were subjected to content analysis using a qualitative analysis program. Analysis of the qualitative data revealed nineteen different codes under four different themes. The themes emerged after the analysis were: state of the classroom, intra-course routines, nature of being gifted and teacher’s competence. In conclusion, gifted students’ waiting in the class also existed in elementary school classrooms and the reasons of the phenomenon differed from the perspective of the classroom teacher. Before the beginning of the process of supporting gifted students in regular classrooms, there is a need to implement a number of specific measures to overcome the issue.
Yapılı dolgulu kolonda sıvı ve gaz fazı kütle transfer katsayıları ve ara yüzey alanı
Authors: GENÇ ÇELİKÇİ Gizem , UYSAL ZIRAMAN Duygu , UYSAL Bekir
Published: April 2020

Son
yıllarda karbondioksitin (CO2) giderimi ve yapılı dolgulu kolonlarla ilgili çalışmalar ön plana çıkmaktadır. Bu doğrultuda yapılan bu çalışmada,
kendi imkanlarımızla tasarlanarak imal edilen yeni özgün bir yapılı dolgulu
kolonunun hidrodinamik ve kütle transfer katsayılarının karakterizasyonu yer
almaktadır. İlk olarak basınç düşüşü ölçümleri ile kolonun yükleme ve taşma noktaları
tespit edilmiş ve kolona beslenecek sıvı ve gaz akış hızlarının limitleri
saptanmıştır. Sıvı ve gaz akış hızları için bu aralıklar sırasıyla 0,002-0,0047
[m/s] ve 0,07-0,68 [m/s] olarak belirlenmiştir. Belirlenen gaz ve sıvı akış
hızlarında, sıvı tarafıve gaz tarafı bazlı bireysel fiziksel
hacimsel kütle transfer katsayıları deneysel olarak elde edilmiştir. Daha
sonra iki direnç teorisi ile CO2-su sistemi için gaz tarafı bazlı
toplu fiziksel hacimsel kütle transfer katsayısı  hesaplanmıştır. Ayrıca belirlenen gaz ve sıvı
akış hızı aralıklarında, CO2 ve sodyum hidroksit çözeltisi sistemi
ile deneyler yapılarak gaz tarafı bazlı toplu kimyasal hacimsel kütle transfer
katsayıları , Hatta sayıları (Ha) ve artış
faktörleri (E) hesaplanmıştır. Bu kimyasal sistem için elde edilen deneysel
bulgular,  hızlı sözde birinci dereceden
reaksiyon rejiminin kabul edilebilir olduğunu göstermiştir. Son olarak farklı
gaz ve sıvı akış hızlarında dolguların etkin ara yüzey alanı değerleri de belirlenmiştir.
Axenic Diatoms cultures protocol v4
Authors: Ferrante Mariella , Annunziata Rossella , Teresa Russo Monia , Manfellotto Francesco
Published: April 2020

Axenic cultures protocol Axenicity of cultures is obtained by multi-antibiotic treatment: by adding antibiotics directly to the medium in which the strain will be inoculated. After a variable amount of days we refresh the coltures with new medium.
PCR Prep from cDNA for IVT Reactions v3
Authors: Institute for Brain Science Allen
Published: April 2020

This protocol describes PCR1 and PCR2 reactions beginning with cDNA to generate transcript templates ready for IVT reaction. This protocol is written for 192 (2x96) reactions but can also be used for fewer or more reactions by adjusting the amount of materials and equipment appropriately. Note: Research reported in this publication was supported by the National Institute Of Mental Health of the National Institutes of Health under Award Number U19MH114830. The content is solely the responsibility of the authors and does not necessarily represent the official views of the National Institutes of Health.
Artificial Cerebrospinal Fluid VIII (ACSF.VIII) v3
Authors: Institute for Brain Science Allen
Published: April 2020

This protocol describes how to make Artificial Cerebrospinal Fluid VIII (ACSF.VIII). ACSF.VIII is used for multiple applications including incubation of fresh human brain slices prior to electrophysiological recording. Note: Research reported in this publication was supported by the National Institute Of Mental Health of the National Institutes of Health under Award Number U19MH114830. The content is solely the responsibility of the authors and does not necessarily represent the official views of the National Institutes of Health.
Evolution of influ- 245 enza A/H5N1 virus (1996-2016)
Authors: Shchelkanov M. Yu. , Kirillov I. M. , Shestopalov A. M. , Litvin K. E. , Deryabin P. G. , Lvov D. K.
Published: April 2020

Twenty years ago in the South Chinese province of Guangdong the epizooty of highly pathogenic avian influenza (HPAI) H5N1 virus, which has laid the foundation of the largest epizooty in the contemporary history, has flashed. Hemagglutinin of prototype A/goose/Guangdong/1/1996 (H5N1) changing many times and generating new genetic subgroups participated in various reassortations; it still exists today. The present review is devoted to the retrospective analysis of HPAI/H5N1evolution for the last twenty years in the territory of Eurasia, Africa and America. The basis for the discussion is ecological model according to which new genetic variants are formed in the migration pathways with close contacts between different bird populations and in the overwintering areas where the maximum values of the immune layer occur; amplification of virus variants occurs in nesting areas among juvenile populations. The updated system of designations of genetic groups introduced by WHO/OIE/FAO H5 Evolution Working Group in 2015 is used.
Vaccines against avian influenza in poultry
Authors: Kostina L. V. , Zaberezhnyy A. D. , Grebennikova T. V. , Antipova N. V. , Aliper T. I. , Nepoklonov E. A.
Published: April 2020

The review presents the latest data about the types of vaccines against avian influenza that are used in current medical practice or are under development. Inactivated whole virion vaccines, live vector vaccines, as well as experimental vaccines developed using genetic engineering techniques (e.g. subunit vaccines, VLP vaccines, DNA vaccines) were considered. The efficiency of influenza reverse genetic technology for the development of prototype vaccine strains was noted.
Immunogenicity and safety of the adult tbe vaccine «tick-e-vac»
Authors: Vorovitch M. F. , Maikova G. B. , Chernokhaeva L. L. , Romanenko V. V. , Ankudinova A. V. , Khapchaev Yu. Kh. , Karganova G. G. , Ishmukhametov A. A. , Drozdov S. G.
Published: April 2020

About 3,000 cases of TBE are registered annually in the Russian Federation. Vaccination is the main way to prevent the tick-borne encephalitis disease. Comparative study of the reactogenicity and immunogenicity of a new vaccine «Tick-E-Vac» was held. Volunteers aged from 16 years old were twice immunized with the vaccines «Tick-E-Vac» or «Encevir» derived from strains of Far East subtype of TBE virus, according to standard and emergency schemes. The clinical study was randomized, comparative, blind, and controlled. The frequency, intensity, time of occurrence, and duration of local and general reactions had been recorded. The titers of antiviral antibodies in ELISA had been determined to assess the immunological efficacy of vaccination. According to the results of the clinical study, the severity of local and general reactions in initial seronegative recipients was weak or moderate. The symptoms were usually manifested within 1-2 days after injection and persisted for not more than 4 days, after which time the symptoms disappeared. There was no statistically significant difference in the reactogenicity of the vaccines after the first and after the second injection. The reactogenicity also did not depend on the gender of recipients. After the first immunization, the level of seroprotection was not less than 43%; the average geometric titer of antibodies (GTA), not less than 1:200. After the second injection, the level of seroprotection reached 90-100%; GTA, not less than 1:500. The data on the reactogenicity and immunogenicity to the original seropositive recipients is not significantly different from the data for the initial seronegative recipients. The data indicate weak reactogenicity of the vaccines «Tick-E-Vac» and «Encevir». Double vaccination with an interval of 14 or 30 days leads to the formation of expressed immune response. Thus, differences in the level of seroprotection and in antiviral titers in the cases of the standard and emergency vaccination schedules are not statistically significant. The correlation between the development in recipients of local and general symptoms and the immunological efficacy of the vaccines has not been identified.
MORPHOLOGICAL ANALYSIS OF HEPATITIS B VIRUS WITH ESCAPE MUTATIONS IN S-gene G145R AND S143L
Authors: Konopleva M. V. , Sokolova M. V. , Shevlyagina N. V. , Bazhenov A. I. , Fel’Dsherova A. A. , Krymskij M. A. , Borisova V. N. , Semenenko T. A. , Nesterenko V. G. , Suslov A. P.
Published: April 2020

Background. In terms of serological properties and immunization, the wild type of HBsAg HBV and its G145R mutant behave as different antigens. This testifies to serious structural changes, which presumably could have a significant impact on the morphogenesis of virions and subviral particles. Nevertheless, morphological and ultrastructural investigations of HBV with G145R mutation have not been carried yet. Objectives. Research of structural and morphological organization of HBV in the presence of the G145R escape mutation. Methods. Studies of sera, purified viruses and recombinant HBsAg were carried out by transmission electron microscopy by the method of negative staining and indirect reaction of immunelabeling using monoclonal antibodies of different specificity. Specimens of wild type HBV and HBV with S143L mutation obtained in an identical manner were used as the control. Results. The presence of typical virus particles of HBV was shown in the specimens of wild strain and HBV with S143L mutation. Specimens of HBV with G145R mutation were characterized by expressed morphological heterogeneity. In the initial serum and in the specimen of purified virus containing G145R mutant, large oval particles 60-70 nm and up to 200 nm in size, respectively, were found. The presence of antigen structures of HBV in all heterogeneous forms was confirmed. It was shown that forming of subviral particles in the process of expression of the recombinant HBsAg with G145R mutation depends on conditions of expression and purification of the protein. They can vary from well-formed circular and oval particles to practically unstructured fine-grained masses. Conclusion. Direct data on the impact of G145R escape-mutation in S-gene, in contrast to S143L mutation, on the morphogenesis of virions and subviral particles of HBV were obtained.
DIMERIC BISBENZIMIDAZOLES SUPPRESS THE HERPES SIMPLEX VIRUS AND HUMAN CYTOMEGALOVIRUS INFECTIONS IN CELL СULTURES
Authors: Klimova R. R. , Momotyuk E. D. , Demidova N. A. , Chernoryzh Ya. Yu. , Koval V. S. , Ivanov A. A. , Zhuze A. L. , Kushch A. A.
Published: April 2020

Antiviral activity of new AТ-specific fluorescent symmetric dimeric bisbenzimidazoles of DBА(n) series was assessed in the cell models of infections caused by type 1 herpes simplex virus (HSV1) and human cytomegalovirus (CMV). In DBA(n) molecules bisbenzimidazole fragments are bound to an oligomethylene liner with varied number of methylene groups in the linker (n = 1, 3, 5, 7, 9, 11). In contrast to DB(n) dimeric bisbenzimidazoles, in DBA(n) series terminal fragments of macromolecules contain N-dimethylaminopropylcarboxamide groups instead of N-methylpiperazine groups. DBА(n) compounds better dissolve in water, pass across plasma and nuclear membrane, and stain DNA in living cells. DBA(1) and DBA(7) produced therapeutic effects in HSV1 infection; DBA(7) completely suppressed the infection. DBA(11) displayed in vitro therapeutic activity in HSV1 and CMV infections. In addition, DBA(7) and DBA(1) showed microbicidal activity. Thus, DBA(11), which is active against two viruses causing severe diseases with serious health consequences for immunodeficient individuals, should be further investigated. High antiviral activity of DBA(7) in all test models indicates that this compound is a promising active agent for innovative antiviral drugs.
LOW CONCENTRATIONS OF HEPATITIS C VIRUS RNA IN SEROLOGICALLY MILD INFECTION
Authors: Yaroslavtseva N. G. , Tikhomirov D. S. , Nikolaeva L. I. , Dedova A. V. , Ovchinnikova E. N. , Misko O. N. , Romanova T. Yu. , Makhnovskiy P. I. , Grishechkin A. E. , Tupoleva T. A.
Published: April 2020

Occult HCV infection (OCI) provides significant interest recently. HCV RNA in this case can be detected not in plasma, but in blood cells and/or in liver tissue. In case of antibody genesis impairment anti-HCV detection may lead to negative or “uncertain” result. The aim of the study was to estimate infection type in blood donors and patients with hematological diseases by exploration of samples with uncertain anti-HCV detection results. Blood samples of 30 180 potential blood donors’ and 4322 patients with hematological diseases were tested. Comparative analysis of wide pattern of HCV markers was performed. 33 blood donors and 42 patients were enrolled in follow-up examination. Uncertain results of Anti-HCV detection in donors’ samples were in 0.18% of cases. Follow-up examination of 33 donors provided discordant results using immunochemiluminescence assay and ELISA. 15.2% donors’ samples contained HCV RNA in low concentration. Follow-up observation of 42 patients with incomplete antiviral antibody pattern showed HCV RNA presence in 40.5% cases (21.4% high viremia and 19.0% low viremia). Samples with low RNA concentration contained low titers of anti-core antibodies. Samples with high titers of anti-core antibodies contained high HCV RNA level. Uncertain results of anti-HCV in 15.2% of potential blood donors’ samples were confirmed by detection of HCV RNA in low concentration. It proved OCI presence in these individuals and called for testing for wide pattern of HCV markers in addition to routine screening. Patients with hematological diseases showed low level of HCV RNA along with low titers of antibodies against one or two viral antigens.