Application of Platelet Rich Plasma in the Ocular Surface Diseases Treatment
Authors: Семак Г.Р. , Потапнёв М.П. , Жерко И.Ю. , Марушко А.В. , Сментина А.В. , Асаевич В.А. 
Published: March 2022

Цель. Изучение влияния плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов (ПОРФТ), на мезенхимальные стволовые клетки in vitro, а также эффективности применения ПОРФТ в лечении эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы.Материалы и методы. Эксперимент проводился на культуре мезенхимальных стволовых клеток (МСК) костного мозга человека. Среда культивирования – DMEM (Gibco, Великобритания) с 10%-й фетальной телячьей сывороткой (Hyclone, США) и антибиотиками. Клетки культивировали в питательной среде в конечном объеме 1 мл в концентрации 35 000/мл. Для проведения исследования в ячейку вносили ПОРФТ. Жизнеспособность и количество клеток в лунках оценивали окраской 0,2% трипановым синим. Подсчет клеток проводили в камере Горяева и рассчитывали на 1 мл культуры клеток. В клиническое исследование были включены 24 пациента: 18 пациентов с эндотелиально-эпителиальной дистрофией после факоэмульсификации катаракты (ФЭК) и 6 пациентов с буллезной формой. Для лечения использовали аутологичную ПОРФТ в виде инстилляций в конъюнктивальную полость.Результаты. В эксперименте ПОРФТ оказывала ростстимулирующее действие на пролиферирующие МСК, токсического воздействия отмечено не было. При применении ПОРФТ прозрачность роговицы при ЭЭД после ФЭК восстанавливалась на третьи сутки. ПОРФТ позволяла также увеличить прозрачность роговицы при буллезной кератопатии после поверхностной стромальной пункции. На фоне инстилляций уменьшались проявления «сухого глаза». Не было выявлено побочных эффектов применения ПОРФТ при заболеваниях роговицы.Заключение. Краткосрочный курс инстилляции аутологичной ПОРФТ в конъюнктивальную полость является безопасной процедурой, повышающей прозрачность роговицы, снижающей проявления БСГ (светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела).

The purpose was to study the effect of platelet rich plasma (PRP) on mesenchymal stem cells in vitro, as well as the effectiveness of PRP in the treatment of endothelial-epithelial corneal dystrophy. Materials and methods. The experiment was carried out on a culture of human bone marrow mesenchymal stem cells (MSC), cultivated on DMEM (Gibco, UK) with 10% fetal calf serum (Hyclone, USA) and antibiotics. The cells were cultured in nutrient medium in a final volume of 1 ml at a concentration of 35,000/ml. For the study, PRP was added to the cell culture. The cells were cultured in an air atmosphere with 5% CO2 for 3 days. Then the cells were washed with Dulbecco’s phosphate buffered saline (Sigma, USA), removed from the plastic with 0.25% trypsin-EDTA solution (Sigma, USA). The viability and the number of cells in the wells were assessed by staining with 0.2% trypan blue. Cells were counted in a Goryaev’ chamber and calculated per 1 ml of cell culture. The clinical study included 24 patients: 18 patients with endothelial-epithelial dystrophy after cataract phacoemulsification and 6 patients with bullous form. For treatment, autologous PRP was used in the form of instillations.Results. In the experiment, PRP had a growth-stimulating effect on proliferating MSCs, notoxic effects were noted. When using PRP, the transparency of the cornea with dystrophy after facoemulsification was restored on the third day. PRP also increased the transparency of the cornea in bullous keratopathy after superficial stromal puncture. There were no side effects of PRP use in corneal diseases.Conclusion. A short-term course of instillation of autologous PRP into the conjunctival cavity is a safe procedure that increases the transparency of the cornea, reduces the manifestations of dry eye disease.