bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Testing for Herpes Simplex Virus in Low-Volume Cerebrospinal Fluid Samples: Comparison of Three Protocols To Optimize Detection
Authors: Espy Mark J. , Irish Cole L. , Binnicker Matthew J.
Published: September 2015

Detection of herpes simplex virus 1 and 2 (HSV-1 and HSV-2) in cerebrospinal fluid (CSF) is a medical emergency and requires rapid, sensitive testing. However, the volume of CSF received for microbiological studies may be limited, especially from young children. In this study, we compared three testing protocols to our routine real-time PCR method to determine the most sensitive approach for detecting HSV-1 and HSV-2 in low-volume (≤100 μl) CSF.
Response of Mammalian Macrophages to Challenge with the Chlorovirus Acanthocystisturfacea Chlorella Virus 1
Authors: Petro Thomas M. , Agarkova Irina V. , Zhou You , Yolken Robert H. , Van Etten James L. , Dunigan David D.
Published: September 2015

It was recently reported that 44% of the oropharyngeal samples from the healthy humans in a study cohort had DNA sequences similar to that of the chlorovirus ATCV-1 (
Acanthocystis
turfacea
chlorella virus 1, family
Phycodnaviridae
) and that these study subjects had decreases in visual processing and visual motor speed compared with individuals in whom no virus was detected. Moreover, mice inoculated orally with ATCV-1 developed immune responses to ATCV-1 proteins and had decreases in certain cognitive domains. Because heightened interleukin-6 (IL-6), nitric oxide (NO), and ERK mitogen-activated protein (MAP) kinase activation from macrophages are linked to cognitive impairments, we evaluated cellular responses and viral PFU counts in murine RAW264.7 cells and primary macrophages after exposure to ATCV-1
in
vitro
for up to 72 h after a virus challenge. Approximately 8% of the ATCV-1 inoculum was associated with macrophages after 1 h, and the percentage increased 2- to 3-fold over 72 h. Immunoblot assays with rabbit anti-ATCV-1 antibody detected a 55-kDa protein consistent with the viral capsid protein from 1 to 72 h and increasing
de
novo
synthesis of a previously unidentified 17-kDa protein beginning at 24 h. Emergence of the 17-kDa protein did not occur and persistence of the 55-kDa protein declined over time when cells were exposed to heat-inactivated ATCV-1. Moreover, starting at 24 h, RAW264.7 cells exhibited cytopathic effects, annexin V staining, and cleaved caspase 3. Activation of ERK MAP kinases occurred in these cells by 30 min postchallenge, which preceded the expression of IL-6 and NO. Therefore, ATCV-1 persistence in and induction of inflammatory factors by these macrophages may contribute to declines in the cognitive abilities of mice and humans.

IMPORTANCE
Virus infections that persist in and stimulate inflammatory factors in macrophages contribute to pathologies in humans. A previous study showed that DNA sequences homologous to the chlorovirus ATCV-1 were found in a significant fraction of oropharyngeal samples from a healthy human cohort. We show here that ATCV-1, whose only known host is a eukaryotic green alga (
Chlorella
heliozoae
) that is an endosymbiont of the heliozoon
Acanthocystis
turfacea
, can unexpectedly persist within murine macrophages and trigger inflammatory responses including factors that contribute to immunopathologies. The inflammatory factors that are produced in response to ATCV-1 include IL-6 and NO, whose induction is preceded by the activation of ERK MAP kinases. Other responses of ATCV-1-challenged macrophages include an apoptotic cytopathic effect, an innate antiviral response, and a metabolic shift toward aerobic glycolysis. Therefore, mammalian encounters with chloroviruses may contribute to chronic inflammatory responses from macrophages.
A Synthetic Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome Virus Strain Confers Unprecedented Levels of Heterologous Protection
Authors: Vu Hiep L. X. , Ma Fangrui , Laegreid William W. , Pattnaik Asit K. , Steffen David , Doster Alan R. , Osorio Fernando A.
Published: September 2015

Current vaccines do not provide sufficient levels of protection against divergent porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV) strains circulating in the field, mainly due to the substantial variation of the viral genome. We describe here a novel approach to generate a PRRSV vaccine candidate that could confer unprecedented levels of heterologous protection against divergent PRRSV isolates. By using a set of 59 nonredundant, full-genome sequences of type 2 PRRSVs, a consensus genome (designated PRRSV-CON) was generated by aligning these 59 PRRSV full-genome sequences, followed by selecting the most common nucleotide found at each position of the alignment. Next, the synthetic PRRSV-CON strain was generated through the use of reverse genetics. PRRSV-CON replicates as efficiently as our prototype PRRSV strain FL12, bothin vitroandin vivo. Importantly, when inoculated into pigs, PRRSV-CON confers significantly broader levels of heterologous protection than does wild-type PRRSV. Collectively, our data demonstrate that PRRSV-CON can serve as an excellent candidate for the development of a broadly protective PRRSV vaccine.

IMPORTANCEThe extraordinary genetic variation of RNA viruses poses a monumental challenge for the development of broadly protective vaccines against these viruses. To minimize the genetic dissimilarity between vaccine immunogens and contemporary circulating viruses, computational strategies have been developed for the generation of artificial immunogen sequences (so-called “centralized” sequences) that have equal genetic distances to the circulating viruses. Thus far, the generation of centralized vaccine immunogens has been carried out at the level of individual viral proteins. We expand this concept to PRRSV, a highly variable RNA virus, by creating a synthetic PRRSV strain based on a centralized PRRSV genome sequence. This study provides the first example of centralizing the whole genome of an RNA virus to improve vaccine coverage. This concept may be significant for the development of vaccines against genetically variable viruses that require active viral replication in order to achieve complete immune protection.
Genetic Diversity within Alphaherpesviruses: Characterization of a Novel Variant of Herpes Simplex Virus 2
Authors: Burrel Sonia , Désiré Nathalie , Marlet Julien , Dacheux Laurent , Seang Sophie , Caumes Eric , Bourhy Hervé , Agut Henri , Boutolleau David
Published: September 2015

Very low levels of variability have been reported for the herpes simplex virus 2 (HSV-2) genome. We recently described a new genetic variant of HSV-2 (HSV-2v) characterized by a much higher degree of variability for the UL30 gene (DNA polymerase) than observed for the HG52 reference strain. Retrospective screening of 505 clinical isolates of HSV-2 by a specific real-time PCR assay targeting the UL30 gene led to the identification of 13 additional HSV-2v isolates, resulting in an overall prevalence of 2.8%. Phylogenetic analyses on the basis of microsatellite markers and gene sequences showed clear differences between HSV-2v and classical HSV-2. Thirteen of the 14 patients infected with HSV-2v originated from West or Central Africa, and 9 of these patients were coinfected with HIV. These results raise questions about the origin of this new virus. Preliminary results suggest that HSV-2v may have acquired genomic segments from chimpanzee alphaherpesvirus (ChHV) by recombination.

IMPORTANCE
This article deals with the highly topical question of the origin of this new HSV-2 variant identified in patients with HIV coinfection originating mostly from West or Central Africa. HSV-2v clearly differed from classical HSV-2 isolates in phylogenetic analyses and may be linked to simian ChHV. This new HSV-2 variant highlights the possible occurrence of recombination between human and simian herpesviruses under natural conditions, potentially presenting greater challenges for the future.
Workplace training for senior trainees: a systematic review and narrative synthesis of current approaches to promote patient safety
Authors: Walton Merrilyn , Harrison Reema , Burgess Annette , Foster Kirsty
Published: September 2015

Background

Preventable harm is one of the top six health problems in the developed world. Developing patient safety skills and knowledge among advanced trainee doctors is critical. Clinical supervision is the main form of training for advanced trainees. The use of supervision to develop patient safety competence has not been established.

Objective

To establish the use of clinical supervision and other workplace training to develop non-technical patient safety competency in advanced trainee doctors.

Data sources

Keywords, synonyms and subject headings were used to search eight electronic databases in addition to hand-searching of relevant journals up to 1 March 2014.

Method

Titles and abstracts of retrieved publications were screened by two reviewers and checked by a third. Full-text articles were screened against the eligibility criteria. Data on design, methods and key findings were extracted. Clinical supervision documents were assessed against components common to established patient safety frameworks. Findings from the reviewed articles and document analysis were collated in a narrative synthesis.

Results

Clinical supervision is not identified as an avenue for embedding patient safety skills in the workplace and is consequently not evaluated as a method to teach trainees these skills. Workplace training in non-technical patient safety skills is limited, but one-off training courses are sometimes used.

Conclusions

Clinical supervision is the primary avenue for learning in postgraduate medical education but the most overlooked in the context of patient safety learning. The widespread implementation of short courses is not matched by evidence of rigorous evaluation. Supporting supervisors to identify teaching moments during supervision and to give weight to non-technical skills and technical skills equally is critical.
BEVERIDGE VERSUS BISMARCK PENSION SYSTEMS: CONSIDERING FERTILITY RATES AND SKILL DISTRIBUTION
Authors: SEKIGUCHI YOHEI , JINNO MASATOSHI
Published: September 2015

By considering the difference in both the fertility rate and the ratio of skilled to unskilled workers for natives and immigrants, this study analyzes the impact of an inflow of immigrants in the Bismarckian system and compares its findings with the Beveridgian system analyzed by Krieger (2004). We show that the inflow of migrants can improve the welfare of both the young and the old generations in the host country under the looser conditions that characterize the Bismarckian system compared with the Beveridgian system.
The Antitumor Activity of Meconopsis Horridula Hook, a Traditional Tibetan Medical Plant, in Murine Leukemia L1210 Cells
Authors: Fan Jianping , Wang Yaqin , Wang Xiaobing , Wang Pan , Tang Wei , Yuan Wenjuan , Kong Lulu , Liu Quanhong
Published: September 2015

Background: Meconopsis horridula Hook (M. horridula) has been used as a traditional Tibetan medicine to relieve heat and pain as well as mobilize static blood, and it is recognized as a good treatment for bruises. This study is the first trial to evaluate the tumor inhibitory activity of M. horridula extract and its underlying mechanism in the hope of providing evidence to support the anticancer function of M. horridula. Methods and Results: M. horridula extract was cytotoxic to L1210 cells in a dose- and time-dependent manner. SEM (scanning electron microscope) observation revealed obvious morphological changes in L1210 cells after M. horridula treatment. Flow cytometry analysis demonstrated that the extract dose-dependently induced early apoptosis. Additional apoptosis parameters, such as alterations in nuclear morphology and DNA damage, were also observed. Furthermore, M. horridula treatment induced G2/M arrest. M. horridula treatment significantly increased reactive oxygen species (ROS) production, suggesting that ROS are a key factor in M. horridula-induced apoptosis. Volatile constituent detection found 15 abundant chemicals in M. horridula, which may contribute to its anticancer effect. Conclusion: In conclusion, M. horridula extract induced L1210 cell apoptosis and inhibited proliferation through G2/M phase arrest, and ROS were involved in the process.
Isolated Posterior Inferior Cerebellar Artery Dissection as a Cause of Ischemic Stroke: Clinical Features and Prognosis
Authors: Kobayashi Junpei , Ohara Tomoyuki , Shiozawa Masayuki , Minematsu Kazuo , Nagatsuka Kazuyuki , Toyoda Kazunori
Published: September 2015

Background: The purpose of this study was to clarify the incidence, clinical and radiological features and outcomes of isolated posterior inferior cerebellar artery (PICA) dissection in isolated PICA territory infarctions. Methods: We retrospectively reviewed consecutive inpatients with ischemic stroke secondary to isolated PICA dissection from our stroke database between January 2004 and December 2013 and reviewed the literature with regard to those patients. Results: Of 167 consecutive patients with an isolated PICA territory infarction, a total of 10 patients (6.0%, 3 women, 48.1 ± 7.1 years) were diagnosed as having an isolated PICA dissection. Patients with PICA dissection were younger (p < 0.001), more commonly experienced headache at onset (p = 0.008), less commonly had hyperlipidemia (p = 0.044) and showed a lower modified Rankin Scale score at discharge (p = 0.002) when compared with patients without arterial dissection. In 6 of these 10 patients, PICA dissections had not been suspected on initial magnetic resonance angiography (MRA) and were confirmed by follow-up MRA or digital subtraction angiography. In the follow-up period (median 1.5 years, interquartile range 0.5-6.3 years), there were no recurrent ischemic or hemorrhagic stroke events. Conclusions: Isolated PICA dissection as an etiological mechanism in isolated PICA territory infarctions may be more common than was previously recognized to be. The diagnosis of PICA dissection is often difficult and requires close and repeated morphological evaluation. We should carefully identify PICA dissections as a possible cause of PICA territory infarctions.
Показники гемостазу запалення та ендотеліальної дисфункції у хворих на гострий варикотромбофлебіт нижніх кінцівок до і після хірургічного лікування
Authors: РУСИН В. І. , КОРСАК В. В. , КРАСНОПОЛЬСЬКА О. С. , СІРЧАК С. С. , ЛОПІТ В. М.
Published: September 2015

Проблема хірургічного лікування гострого варикотромбофлебіту є важливою не тільки в медичному, а й у соціальному аспекті. Без чіткого уявлення про патогенез захворювання неможливе його ефективне лікування. Немає чіткої позиції щодо застосування флебосклерозивної терапії у хворих на гострий варикотромбофлебіт. Ми не знайшли відомостей про дію склерозантів на змінену тромбофлебітичним процесом стінку вени. Проаналізовано результати стану гемостазу в 50 хворих із гострим варикотромбофлебітом вен нижніх кінцівок стадії С4, С5 згідно з класифікацією СЕАР. Першу групу склали 25 хворих зі стовбуровим гострим варикотромбофлебітом, другу — 25 пацієнтів із субтотальним гострим варикотромбофлебітом. Контрольну групу склали 20 добровольців з варикозним розширенням вен СЕАР 3—4.

У 25 хворих зі стовбуровим гострим варикотромбофлебітом великої пішкірної вени виконано традиційну венектомію. У 25 пацієнтів із субтотальним гострим варикотромбофлебітом виконано кросектомію, короткий стрипінг на стегні з катетерною склерооблітерацією 2 % розчином фібровейну за методикою “foam-form” дистальної частини великої підшкірної вени на гомілці.

Методом імуноферментного аналізу визначали Р-селектин, а за допомогою хроматогенного аналізу досліджували рівень фактора фон Віллебранда у сироватці крові — до та після хірургічного лікування.

У своїй роботі дійшли таких висновків: збільшення Р-селектину є свідченням запальних змін в організмі у ранньому післяопераційному періоді; збільшення фактора фон Віллебранда може бути маркером не тільки ендотеліальної дисфункції, але і гострого варикотромбофлебіту; ні хірургічне лікування, ні застосування скле-розантів не викликають значимого дисбалансу в системі гемостазу у хворих на гострий варикотромбофлебіт.
Лімфопенія як предиктор летальності пацієнтів із абдомінальним сепсисом
Authors: МАТВІЙЧУК Б. О. , ЛУКАВЕЦЬКИЙ О. В. , ФЕДОРОВ В. Ю.
Published: September 2015

Проведено аналіз результатів лікування 339 пацієнтів із гострою хірургічною абдомінальною патологією, ускладненою абдомінальним сепсисом (АС). Встановлено, що у хворих із АС рівень летальності значимо вищий — 12 (8,9 %) випадків проти 2 (1,0 %) порівняно з групою пацієнтів без ознак АС (р<0,05). У групі хворих з АС, які померли, виявлено вірогідне зменшення абсолютної кількості лімфоцитів (р<0,05) на момент госпіталізації та значиме зменшення числа цих клітин у післяопераційному періоді (р<0,05). Таким чином, тяжка пролонгована абсолютна лімфопенія може слугувати маркером імуносупресії та предиктором летальності при АС.
Обгрунтування способу тромбопрофілактики у пацієнтів із високим ризиком розвитку венозних тромбоемболічних ускладнень
Authors: ВЕНГЕР І. К. , КОСТІВ С. Я.
Published: September 2015

У роботі на основі визначення рівня глікемії та кортизолу проведено розподіл пацієнтів з плановою та ургентною хірургічною патологією за рівнем хірургічного стресу. Розглянуто особливості відповіді згортальної системи в умовах різного ступеня хірургічного стресу. На основі виявлених змін коагуляційної ланки гемостазу патогенетично обґрунтовано схему застосування тромбопрофілактики, що передбачає, не порушуючи стандартну тромбопрофілактику низькомолекулярними гепаринами, введення нефракціонованого гепарину відразу по закінченні операційного втручання та в ранньому післяопераційному періоді інгаляційним або внутрішньовенним шляхом. Дозування введення нефракціонованого гепарину ґрунтується на ступені хірургічного стресу.
Оцінка ризику ускладнень ентеро- та колостомій у невідкладній хірургії тонкої і товстої кишок
Authors: БОЧАР В. Т.
Published: September 2015

Проведено аналіз результатів проспективного обстеження 135 хворих, яким ургентно сформовано стоми (25 — ентеростоми, 110 — колостоми). Визначено 13 (7 рангових та 6 параметричних) статистично вірогідних (р<0,05) факторів ризику виникнення ранніх парастомних ускладнень у хворих на гострі хірургічні захворювання тонкої і товстої кишок. Згідно з проведеним мультифакторним аналізом найвищу прогностичність серед рангових факторів мають наявність цукрового діабету (7 балів), метод фіксування виведеної кишки (5,5 бала) та зміни індексу маси тіла (3,5 бала), із параметричних — гіпопротеїнемія (3,5 бала) та значення лейкоцитарного індексу інтоксикації при госпіталізації (3 бали). Визначено 3 статистично вірогідних (p<0,05) предиктори виникнення пізніх парастомних ускладнень: перенесені раніше гнійно-септичні ранні парастомні ускладнення, відхилення від нормального індексу маси тіла та дилатація кишки під час формування стоми.
Підходи до лікування гострого деструктивного інфікованого панкреатиту
Authors: МІЩЕНКО В. В. , ГРУБНИК В. В. , ВОДОДЮК Р. Ю.
Published: September 2015

Опрацьовано результати лікування 143 хворих на гострий інфікований некротичний панкреатит. Інфікування зон некрозу відбувалось на 13-15-й день захворювання. Показанням до операційного лікування були неефективність консервативної терапії, ознаки перитоніту, поліорганна недостатність, гнійні запливи у параколярній, парапанкреатичній, заочеревинній клітковині. У 33 (23,1 %) хворих діагностовано правобічний параколіт, у 86 (60,1 %) — лівобічний параколіт, у 7 (4,9 %) — парапанкреатичну флегмону, у 8 (5,6 %) — ознаки розлитого перитоніту, у 9 (6,3 %) — скупчення гною у просвіті малого сальника. Пункційні втручання під контролем УЗД з дренуванням виконано у 107 (74,8 %) хворих. Лапаротомні операції проведено у 127 (88,8 %) випадках. Післяопераційна летальність склала 48 (37,8 %). У клініці сформовано й успішно застосовується поетапний підхід у лікуванні деструктивного панкреатиту на основі тактичних підходів до лікування згідно з клінічним протоколом надання медичної допомоги при даній патології. Проведення пункційно-дренажних та лапаротомних втручань при гострому інфікованому панкреонекрозі з подальшим запропонованим дренуванням черевної порожнини та формуванням серединної оментопанкреатобурсостоми свідчить про достатньо високу ефективність таких операцій.
Профілактика та лікування функціональної непрохідності тонкої кишки після операцій на органах малого таза в жінок
Authors: ДЗЮБАНОВСЬКИЙ І. Я. , БЕНЕДИКТ В. В.
Published: September 2015

Звертається увага на актуальність та складність лікування хворих на функціональну непрохідність тонкої кишки після операцій на органах черевної порожнини. В експерименті на 24 білих щурах (інтактних тварин і після лапаротомії) проведено комплексне дослідження морфофункціонального стану стінки тонкої кишки. Після лапаротомії в експерименті спостерігали розвиток біоенергетичної гіпоксії, зменшення концентрації іонів кальцію. У 32 жінок після акушерських та гінекологічних операцій проведено дослідження причин виникнення порушень моторики кишки, тяжкості інтоксикаційного синдрому, стану неспецифічної резистентності організму, які порівнювалися з результатами рентгенологічних, сонографічних та загальноклінічних досліджень. Причинами розвитку функціональної непрохідності тонкої кишки були інфільтрати, гематоми після операції, порушення електролітного обміну. Спостерігали прямий кореляційний зв’язок між показниками інтоксикації, неспецифічною резистентністю організму і тривалістю післяопераційної функціональної непрохідності тонкої кишки. Звертається увага на високу інформативність динамічного сонографічного дослідження. Запропоновано лікувальний комплекс, який дозволяє попередити розвиток функціональної непрохідності тонкої кишки у хворих після акушерських і гінекологічних операцій.
Гепатопротекторна терапія у біліарній хірургії
Authors: МАТВІЙЧУК О. Б.
Published: September 2015

Проаналізовано вплив засобу “Фосфоглів” на прояви печінкової недостатності та висліди лікування хворих із хірургічною патологією гепатобіліарної зони, ускладненою механічною жовтяницею. Хворих поділено на 2 групи: основну — 58 пацієнтів, яким призначено внутрішньовенну гепатопротекторну терапію засобом “Фосфоглів”, та контрольну — 56 хворих, які гепатопротекторної терапії не отримували. Спостережено статистичну тенденцію (р~0,07—0,073) до вищих темпів нормалізації показників АлАТ і АсАТ на 5-ту добу в основній групі. Рівні АлАТ і АсАТ на 10-ту добу та рівень загального білірубіну на 5-ту та 10-ту доби були статистично достовірно (р<0,05) нижчими в основній групі. Суб’єктивне покращання самопочуття (зменшення іктеричності зовнішніх покривів, нормалізація температури тіла, сну та апетиту) вже на 3-тю добу відзначили 76,8 % пацієнтів основної групи (проти 12,1 % контрольної, р<0,01). Небажаних побічних ефектів використання гепатопротектора “Фосфоглів” не спостережено. Наведене дозволяє рекомендувати “Фосфоглів” як гепатопротекторну терапію у вказаної категорії пацієнтів.
Використання дифузійно-зваженої МРТ у діагностиці раку нирки
Authors: МИЦИК Ю. О.
Published: September 2015

Нирково-клітинний рак (НКР) є найбільш розповсюдженою пухлиною нирки і зустрічається в 85—90 % випадків, що становить 1—3 % від усіх вісцеральних новоутворень. В останні роки магнітно-резонансна томографія (МРТ) все частіше привертає увагу клініцистів як метод вибору для діагностики та стадіювання НКР. Дослідження проводили у 62 хворих із патоморфологічно доведеним світлоклітинним підтипом НКР (скНКР) та у 15 здорових волонтерів. Всім пацієнтам виконували магнітно-резонансну томографію з використанням дифузійно-зважених зображень (ДЗЗ) з наступним визначенням вимірюваного коефіцієнта дифузії (ВКД). У результаті проведеного аналізу було встановлено, що середнє значення ВКД злоякісних новоутворень було значно нижчим, ніж у нормальної ниркової паренхіми, і становило 1,82±0,16х10- 3 мм2/с проти 2,15±0,12х10- 3 мм2/с відповідно (р<0,05). Також відзначали статистично достовірну різницю у показниках ВКД у хворих із скНКР високого та низького ступеня диференціації. Результати обчислення ВКД при отриманні ДЗЗ магнітно-резонансної томографії надають важливу інформацію для диференційної діагностики НКР.
Клінічні аспекти комп’ютерної томографії у складних хірургічних випадках
Authors: ЛИСЮК Ю. С. , ЛОЗИНСЬКИЙ Р. М. , ДВОРЧИН О. М. , ЗАНІК О. І.
Published: September 2015

У статті наведено результати ретроспективного аналізу нестандартних хірургічних ситуацій у 19 пацієнтів із невідкладними захворюваннями органів черевної порожнини та флегмонами глибоких локалізацій. В усіх випадках мали місце діагностичні труднощі внаслідок нетипової клінічної маніфестації захворювання або тяжкості стану пацієнтів. Дані ультрасонографії у 31,6 % випадків були інформативними для прийняття лікувально-тактичних рішень, водночас у 36,8 % — хибними. Дані комп’ютерної томографії (КТ) та висновки лікарів променевої діагностики були первинно інформативними у 52,6 % випадках, а в інших 47,4 % — інформативність суттєво підвищувалася при сумісній клінічній інтерпретації томограм лікарем-радіологом з хірургом. Ствердження точного діагнозу дозволило в 21,1 % випадків застосувати міні-інвазивні хірургічні методики, в 5,3 % — виконати втручання з малого щадного доступу, а в 10,6 % — уникнути операції. Зіставлення результатів візуалізаційних методів обстеження дозволяє стверджувати, що дані КТ та їх клінічна інтерпретація були визначальними для вибору лікувальної тактики. У нестандартних хірургічних ситуаціях ускладнених захворювань органів черевної порожнини та флегмон глибоких локалізацій результати комп’ютерної томографії є більш значимими порівняно із даними ультрасонографії. Співпраця хірургів і лікарів-діагностів щодо інтерпретації клінічних аспектів може підвищити інформативність комп’ютерної томографії та сприятиме вибору адекватного методу й об’єму втручання.
Видеолапароскопия в лечении новообразований надпочечников
Authors: КАШТАЛЬЯН М. А. , ШАПОВАЛОВ В. Ю. , ТЫМЧУК О. Б. , ГЕРАСИМЕНКО О. С.
Published: September 2015

Выполнены 92 операции по поводу опухолей надпочечников. 53 больных оперированы лапароскопически, из них правосторонняя адреналэктомия выполнена у 45 пациентов, левосторонняя — у 8 больных. Конверсий было 4. Перевязка центральной вены на первом этапе операции позволяет предупредить опасное кровотечение и катехоламиновый криз.
Рідкісні випадки патології дванадцятипалої кишки як причини доброякісної обструкції жовчовивідних шляхів
Authors: КОГУТ Л. М. , ЛИСЮК Ю. С. , КУШНІРУК О. І. , КОГУТ М. А.
Published: September 2015

Доброякісні пухлини та анатомічні аномалії дванадцятипалої кишки належать до рідкісних випадків обструкції термінального відділу холедоха. Своєчасна діагностика цих казуїстичних випадків сприяє оптимізації хірургічної тактики та зменшенню частоти ускладненого післяопераційного періоду. У статті ми акцентувати увагу на випадках парапапілярних дивертикулів дванадцятипалої кишки та ліпоми папілярної складки як рідкісних причин виникнення біліарної гіпертензії. Здійснено ретроспективний аналіз історій хвороб 414 оперованих пацієнтів із доброякісною патологією жовчовивідних шляхів. Парапапілярні дивертикули дванадцятипалої кишки виявлено загалом у 7 (1,7 %) хворих, в тому числі в 1 пацієнтки у поєднанні з ліпомою папілярної складки. У випадках із обтураційною жовтяницею їх частка становила 12,5 %, а в групі пацієнтів із діагнозом постхолецистектомічного синдрому — 22,2 %. Деталізовано клінічні особливості у двох випадках діагностики субмукозної ліпоми папілярної складки та юкстапапілярного дивертикулу.
Оцінка впливу лікування пізніх стадій раку передміхурової залози на перебіг цукрового діабету ІІ типу
Authors: ПАСІЧНИК С. М.
Published: September 2015

Метою даного дослідження було проведення оцінки впливу лікування пізніх стадій раку передміхурової залози (РПЗ) на перебіг цукрового діабету (ЦД) ІІ типу. В роботі показано, що застосування максимальної андрогенної блокади (МАБ) у лікуванні пізніх стадій раку передміхурової залози (РПЗ) протягом шести місяців спостереження не впливає на прогресію цукрового діабету (ЦД) ІІ типу. Знайдений ризик прогресії ЦД ІІ типу у хворих на пізніх стадіях РПЗ із масою тіла 48—79 кг. Ризик прогресії ЦД ІІ типу для хворих із масою тіла понад 80 кг є досить високим.
Хірургічна тактика при закритій абдомінальній травмі з пошкодженням брижі тонкого кишечника
Authors: МІЩЕНКО В. В. , ПУСТОВОЙТ П. І. , ГОРЯЧИЙ В. В.
Published: September 2015

Абдомінальна травма складає до 30 % усіх травм. Метою нашого повідомлення було показати на прикладі клінічного спостереження нестандартний підхід при виборі алгоритму діагностично-лікувального напрямку у даної категорії хворих. Проведено клінічний розбір випадку закритої абдомінальної травми. Нестандартний підхід у даному випадку полягав в утрудненій діагностиці закритої абдомінальної травми, що призвело до втрати часу надання екстреної хірургічної допомоги, у виборі хірургічної тактики, яка полягала у накладанні кінцевої ілеостомії та санації черевної порожнини, а на відновному етапі — у накладанні латеро-латерального анастомозу між занадто коротким дистальним та проксимальним відділом здухвинної кишки, що дозволило запобігти необхідності виконання правосторонньої геміколектомії.
Современные методы лечения огнестрельных ран
Authors: КАШТАЛЬЯН М. А. , ГЕРАСИМЕНКО О. С. , ШАПОВАЛОВА В. Ю. , ГАЙДАРЖИ И. Т. , САМАРСКИЙ И. Н. , ДРОБКОВ А. Л.
Published: September 2015

В период с июня 2014 г. по февраль 2015 г. в ВМКЦ ЮР проведено лечение более 500 раненых с огнестрельными ранениями различной тяжести и локализации. Ранения в основном носили сочетанный характер с преимущественным поражени-ем конечностей, нередко осложнялись развитием травматической болезни с длительными сроками стационарного лечения.
Revisão sistemática sobre alotransplantes de ilhotas de Langerhans em roedores: análise de sítio de transplante e tempo de sobrevida
Authors: Iuamoto Leandro Ryuchi , Meyer Alberto , Chaib Eleazar , D’Albuquerque Luiz Augusto Carneiro
Published: September 2015

Introdução. A escassez de ilhotas é uma restrição importante ao uso de ilhotas pancreáticas para o desenvolvimento do alotransplante para o tratamento do diabetes tipo I. É necessário, portanto, desenvolver fonte ilimitada de células produtoras de insulina. Objetivos. Organizar e analisar dados sobre o sítio de transplante e o tempo de sobrevida relacionados a tentativas experimentais de alotransplante em roedores, a fim de permitir elaborar um modelo mais adequado para suprir a escassez de doadores de ilhotas. Metodologia. Realizamos uma revisão sistemática usando o banco de dados Pubmed para pesquisar artigos publicados que contenham as palavras-chaves “rodent islet transplantation”. Foram incluídos estudos envolvendo experimentos alotransplante de ilhotas de roedores e analisadas as listas de referências das publicações recuperadas. Artigos relacionados a isotransplantes, autotransplantes e xenotransplantes foram excluídos do estudo. Resultados. Um total de 30 estudos relacionados a alotransplantes em diferentes sítios de enxerto foram selecionados para a revisão sistemática baseados na relevância de seus dados e em sua atualização. O fígado e a cápsula renal são sítios que possibilitaram uma maior sobrevida das ilhotas transplantadas. Conclusão. O alotransplante em roedores é promissor e continua a se desenvolver em diversos centros. As taxas de sobrevivência de aloenxertos aumentaram com a utilização de diferentes medicamentos e locais de enxerto.
Importância da reavaliação primária seriada na condução do politraumatizado – relato de caso e revisão da literatura
Authors: Coelho Bruna Queiroz , Carbajo Cristina Nery , Martins Hüllie Hottgen , Polly Matheus , Furst Rafael , Polimanti Afonso César , Faro Jr Mario Paulo
Published: September 2015

O estudo traz o relato de uma experiência de um paciente vítima de trauma carro versus bicicleta, que sofreu amputação traumática bilateral de membros inferiores. Para isso foram coletadas informações no banco de dados PubMed em 8 artigos, juntamente com informações da nova edição do livro ATLS®, além de informações do paciente, do atendimento pré hospitalar e hopitalar, conduta e evolução. No caso exposto foi realizada correta avaliação primária e sua reavalição seriada, permitindo precoce identificação das lesões e conduta terapêutica, com boa evolução do paciente pós operatório. Afirma-se que a implementação do protocolo ATLS® é grande responsável pela diminuição da mortalidade do paciente politraumatizado. A reavaliação seriada se mostrou imprescindível para detecção do sangramento do paciente, estabilização e tratamento definitivo.
Mielorradiculopatia esquistossomótica associada a infecção pelo vírus HBV: relato de caso
Authors: Brisson Rodrigo Tavares , Rodrigues Fernanda Silva Gonçalves , Carvalho Neto José Antônio Rebouças de , Silva Alex Eduardo da , Teixeira Filippe Da Cruz Machado , Bonatti Renata Cristina Franzon , Fernandez Alfredo Leboreiro , Oliveira Cristina Da Cunha Hueb Barata de
Published: September 2015

A esquistossomose afeta mais de 200 milhões de pessoas em todo mundo. O envolvimento do Sistema Nervoso Central é raro, porém quando ocorre o acometimento medular é a forma mais frequente e grave. O caso relatado é de um paciente de 19 anos, com quadro de paraparesia assimétrica de evolução progressiva, arreflexia em membros inferiores, incontinência urinária e dor lombar. Havia história prévia de banhos em lagoas de região endêmica para S. mansoni. O líquor apresentava-se com pleocitose de 53 células por mm3 sendo 3% de eosinófilos, 87% de linfócitos, 10% de monócitos, glicose de 67mg/dL e proteínas 176mg/dL. A ressonância magnética de coluna mostrou lesão extensa de T1 a L2 nas aquisições ponderadas em T2 e impregnação heterogênea pelo contraste em medula lom-bossacra, sugerindo inflamação ativa nesta última região. Apresentou ainda exame parasitológico de fezes positivo para S. mansoni e sorologia positiva para o vírus da hepatite B (VHB) em sua forma crônica. Enfatiza-se neste trabalho que a mielorradiulopatia esquistos-somótica tem critérios diagnósticos clínicos consistentes e o diagnóstico e tratamento precoce é de suma importância para se evitar se-quelas neurológicas e incapacitantes.
Características sociodemográficas de adolescentes que vivem com familiares alcoolistas no município de João Pessoa, Paraíba
Authors: Pereira Vagna Cristina Leite da Silva , Costa Lorena De Farias Pimentel , Alves Estela Rodrigues Paiva , Cordeiro Camila Abrantes , Braga Luanna Silva , Filha Maria De Oliveira Ferreira
Published: September 2015

Tem-se como objetivo estimar o quantitativo de adolescentes que habitam lares com familiares alcoolistas em uma amostra representativa de adolescentes na cidade de Joo Pessoa, Paraba, e caracterizar os perfis sociodemogrficos e familiares dos adolescentes que convivem com familiares alcoolistas. Estudo do tipo transversal de base populacional, realizado com 715 adolescentes entre 14 e 19 anos. Foram utilizados questionrio sociodemogrfico e o CAGE-familiar. Para anlise dos resultados, foi utilizada estatstica descritiva. De acordo com resultados, a maioria dos adolescentes eram meninas, com idade de 17 anos; entre os familiares alcoolistas, o pai foi mais referenciado. Torna-se necessrio implementar aes de preveno para a sade dos adolescentes com familiares alcoolistas, levando em considerao o risco para o desenvolvimento de problemas biopsicossociais.
Prática esportiva e uso de substâncias entre estudantes do ensino médio: diferentes perspectivas dessa relação
Authors: Bedendo André , Andrade André Luiz Monezi , Noto Ana Regina
Published: September 2015

O presente estudo teve por objetivo descrever a relao entre a prtica de esportes e o consumo de substncias entre estudantes do ensino mdio. Realizou-se uma busca, sem restrio de data, nas principais bases de dados sobre sade (Cochrane, LILACS, PsycINFO, PubMed, SciELO e Scopus). A anlise evidenciou que a prtica esportiva pode se apresentar tanto como fator associado  proteo quanto ao risco de uso, dependendo de uma srie de variveis. Entre essas se destacam o gnero, as modalidades esportivas, o ambiente sociocultural e motivao tanto para a prtica esportiva quanto para o consumo da substncia. O planejamento de aes preventivas que envolvam a prtica de esportes devem considerar os diferentes fatores envolvidos, a fim de promover a preveno do consumo de drogas entre os adolescentes.
Characterization of a Novel Integrin Binding Protein, VPS33B, Which Is Important for Platelet Activation and In Vivo Thrombosis and Hemostasis
Authors: Xiang Binggang , Zhang Guoying , Ye Shaojing , Zhang Rui , Huang Cai , Liu Jun , Tao Min , Ruan Changgeng , Smyth Susan S. , Whiteheart Sidney W. , Li Zhenyu
Published: September 2015

Background—

Integrins are heterodimeric (α/β) membrane proteins that play fundamental roles in many biological processes, for example, cell adhesion and spreading, which are important for platelet function and hemostasis. The molecular mechanism that regulates integrin activation is not completely understood.

Methods and Results—

Here, we show that VPS33B, a member of the Sec1/Munc18 family, binds directly to the integrin β subunit. Overexpression of VPS33B in Chinese hamster ovary cells potentiated αIIbβ3 outside-in signaling but not inside-out signaling. Platelets, from megakaryocyte- and platelet-specific VPS33B conditional knockout mice, had normal morphology, yet their spreading on fibrinogen was impaired and they failed to support clot retraction. Platelet aggregation and ATP secretion in response to low-dose agonists were reduced in the VPS33B knockout mice. αIIbβ3-mediated endocytosis of fibrinogen was also defective. Tail bleeding times and times to occlusion in an FeCl
3
-induced thrombosis model were prolonged in the VPS33B knockout mice. Furthermore, VPS33B acted upstream of the RhoA-ROCK-MLC and Rac1-dependent pathways that lead to clot retraction and cell spreading, respectively.

Conclusions—

Our work demonstrates that vesicular trafficking complexes, containing VPS33B, are a novel class of modifiers of integrin function. Our data also provide insights into the molecular mechanism and treatment of arthrogryposis, renal dysfunction, and cholestasis syndrome.
The Dog Fancy at War: Breeds, Breeding, and Britishness, 1914-1918
Authors: Howell Philip
Published: September 2015

Abstract

This essay examines the impact of the Great War on the breeding and showing of pedigree dogs (the “dog fancy”) in Britain. Hostility toward Germany led first to a decline in the popularity of breeds such as the dachshund, with both human and canine “aliens” targeted by nationalist fervor. Second, the institutions of dog breeding and showing came under threat from accusations of inappropriate luxury, frivolity, and the wasting of food in wartime, amounting to the charge of a want of patriotism on the part of breeders. Third, the paper shows how the “dog fancy” responded to this “agitation against dogs,” turning on mongrels, stray dogs, and “useless” and unpatriotic humans, exposing deep divisions within the dog breeding community. By looking at the politics of the “dog fancy” in wartime, this paper extends the discussion of animals and national identity, arguing that while dogs could be used to articulate patriotic sentiments, their conditional citizenship meant that they were uniquely vulnerable at a time of national crisis.
Differences in Evaluation of a Dog’s Temperament by Individual Members of the Same Household
Authors: Jakuba Tomáš , Polcová Zuzana , Fedáková Denisa , Kottferová Jana , Mareková Jana , Fejsáková Magdaléna , Ondrašovičová Olga , Ondrašovič Miloslav
Published: September 2015

Abstract

A questionnaire is an integral component of methods determining the temperaments of dogs. From the range of questionnaires used for evaluation of a dog’s temperament, we selected C-BARQ. This particular type of questionnaire allowed us to determine the degree of agreement of evaluations of the same dog by individual members of one household. The evaluation included dogs in 29 households with a total of 71 members. The degree of agreement between ratings of individual members of the same household was determined by Intraclass correlations coefficient (ICC). The correlations observed ranged between 0.53 and 0.9, depending on the category. This result is further supported by the results of other studies that showed similar perceptions of the same dog between family members.
Echoes of the Baal Cycle in a Safaito-Hismaic Inscription
Authors: Al-Jallad Ahmad
Published: September 2015

This article provides a new reading and interpretation of the undeciphered Ancient North Arabian inscriptionkrs2453. It is argued that the text is composed in a mixed Safaito-Hismaic script, and contains a three-line poem recounting the conflict between the Canaanite deities Baal and Mōt as known from the Ugaritic Baal Cycle. The inscription’s Ancient North Arabian context is also discussed, and its style and structure are examined in light of the ʿĒn ʿAvdat inscription, the only comparable Old Arabic text.
The Other Version of the Story of the Storm-god’s Combat with the Sea in the Light of Egyptian, Ugaritic, and Hurro-Hittite Texts
Authors: Ayali-Darshan Noga
Published: September 2015

The paper examines a group of texts from second-millennium bce Egypt, Hatti, and Ugarit that contains motifs relating to the Storm-god’s combat with the Sea. The similarity these accounts exhibit to one another and their divergence from Enūma eliš and related biblical passages suggests that they constitute a variant of this mythologem that circulated in the Fertile Crescent during this period. The primary elements of this version, its origin, and means of transmission are examined through a comparative analysis.
Isentropic Analysis of a Simulated Hurricane
Authors: Mrowiec Agnieszka A. , Pauluis Olivier M. , Zhang Fuqing
Published: September 2015

Hurricanes, like many other atmospheric flows, are associated with turbulent motions over a wide range of scales. Here the authors adapt a new technique based on the isentropic analysis of convective motions to study the thermodynamic structure of the overturning circulation in hurricane simulations. This approach separates the vertical mass transport in terms of the equivalent potential temperature of air parcels. In doing so, one separates the rising air parcels at high entropy from the subsiding air at low entropy. This technique filters out oscillatory motions associated with gravity waves and separates convective overturning from the secondary circulation.

This approach is applied here to study the flow of an idealized hurricane simulation with the Weather Research and Forecasting (WRF) Model. The isentropic circulation for a hurricane exhibits similar characteristics to that of moist convection, with a maximum mass transport near the surface associated with a shallow convection and entrainment. There are also important differences. For instance, ascent in the eyewall can be readily identified in the isentropic analysis as an upward mass flux of air with unusually high equivalent potential temperature. The isentropic circulation is further compared here to the Eulerian secondary circulation of the simulated hurricane to show that the mass transport in the isentropic circulation is much larger than the one in secondary circulation. This difference can be directly attributed to the mass transport by convection in the outer rainband and confirms that, even for a strongly organized flow like a hurricane, most of the atmospheric overturning is tied to the smaller scales.
Planetary–Geometric Constraints on Isopycnal Slope in the Southern Ocean
Authors: Jones Daniel C. , Ito Takamitsu , Birner Thomas , Klocker Andreas , Munday David
Published: September 2015

On planetary scales, surface wind stress and differential buoyancy forcing act together to produce isopycnal surfaces that are relatively flat in the tropics/subtropics and steep near the poles, where they tend to outcrop. Tilted isopycnals in a rapidly rotating fluid are subject to baroclinic instability. The turbulent, mesoscale eddies generated by this instability have a tendency to homogenize potential vorticity (PV) along density surfaces. In the Southern Ocean (SO), the tilt of isopycnals is largely maintained by competition between the steepening effect of surface forcing and the flattening effect of turbulent, spatially inhomogeneous eddy fluxes of PV. Here quasigeostrophic theory is used to investigate the influence of a planetary–geometric constraint on the equilibrium slope of tilted density/buoyancy surfaces in the SO. If the meridional gradients of relative vorticity and PV are small relative to β, then quasigeostrophic theory predicts ds/dz = β/f0 = cot(ϕ0)/a, or equivalently r ≡ |∂zs/(β/f0)| = 1, where f is the Coriolis parameter, β is the meridional gradient of f, s is the isopycnal slope, ϕ0 is a reference latitude, a is the planetary radius, and r is the depth-averaged criticality parameter. It is found that the strict r = 1 condition holds over specific averaging volumes in a large-scale climatology. A weaker r = O(1) condition for depth-averaged quantities is generally satisfied away from large bathymetric features. The r = O(1) constraint is employed to derive a depth scale to characterize large-scale interior stratification, and an idealized sector model is used to test the sensitivity of this relationship to surface wind forcing. Finally, the possible implications for eddy flux parameterization and for the sensitivity of SO circulation/stratification to changes in forcing are discussed.
Orthotropic criteria for transverse failure of non-crimp fabric-reinforced composites
Authors: Molker Henrik , Wilhelmsson Dennis , Gutkin Renaud , Asp Leif E
Published: September 2015

In this paper, a set of failure criteria for transverse failure in non-crimp fabric-reinforced composites is presented. The proposed failure criteria are physically based and take into account the orthotropic character of non-crimp fabric composites addressing the observed lack of transverse isotropy. Experimental data for transverse loading out-of-plane in combination with in-plane loads are scarce. Therefore, to validate the developed criteria, experimental data are complemented with numerical data from a representative volume element model using a meso-micromechanical approach. The representative volume element model also provides a deeper understanding of how failure occurs in non-crimp fabric composites. Strength predictions from the developed set of failure criteria show good agreement with the experimental and numerical data.
Predicting Alcohol, Cigarette, and Marijuana Use From Preferential Music Consumption
Authors: Oberle Crystal D. , Garcia Javier A.
Published: September 2015

This study investigated whether use of alcohol, cigarettes, and marijuana may be predicted from preferential consumption of particular music genres. Undergraduates (257 women and 78 men) completed a questionnaire assessing these variables. Partial correlation analyses, controlling for sensation-seeking tendencies and behaviors, revealed that listening to conventional music (pop, country, and religious genres) was negatively correlated with cigarette smoking ( p = .001) and marijuana use ( p < .001). Additionally, listening to energetic music (rap or hip-hop and soul or funk genres) was positively correlated with marijuana use ( p = .004). The only significant predictor of alcohol use was country music, with which it was positively correlated ( p = .04). This research suggests an especially harmful influence of energetic music on marijuana use.