bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
POSSIBILITY OF USING CLOVER RESIDUES, GREEN MANURES AS A PARTIAL SUBSTITUTE OF MINERAL NITROGEN FERTILIZER TO WHEAT PLANTS GROWN ON NORMAL AND SALINE SOILS
Authors: EL-SHAMY MOSHIRA A. , EL-NAQMA KHOLOUD A. , EL-SHERPINY M. A.
Published: September 2022

Reducing synthetic nitrogen fertilization is an important issue nowadays due to its environmental hazards and raising the soil quality. So a field trial was executed aiming to assess the possibility of using clover residuals and green manure as a partial substitute for mineral nitrogen fertilizer for wheat plants grown on normal and saline soils. The green manure, as the main factor, was Egyptian clover (variety FAHL), split-plot design with three replicates was used were the main treatments were as follows; M1: without green manure (soil without cultivation between rice and wheat), M2: tillage of clover roots alone with soil and M3: tillage the whole plant with soil. While, the sub-main factor consisted of three rates of mineral N fertilizers i.e., 100, 75, and 50 % of nitrogen recommended dose (NRD) for wheat as mineral fertilizer. Regarding the effect of green manure, the M3 treatment was superior compared to others. Concerning N treatments, 100% of NRD as mineral fertilizer was superior compared to other rates. On the other hand, in both soils (normal & saline) the wheat plants which received 75 % of NRD as mineral fertilizer and simultaneously fertilized with Egyptian clover as green manure (M3) realized performance and productivity as similar as the corresponding wheat plants which received 100 % of NRD as mineral fertilizer without green manure (M1) or in other words, there weren't significant between them for the most of studied parameters. The studied green manure increased nutrient uptake and enhanced the synthesis of chlorophyll in the tissues of the wheat plants grown in either non- saline or saline soils and this may be the reason for increasing the ability of wheat to tolerate salinity. Generally, it can be concluded that mineral N fertilizer rates could be reduced after the incorporation of Egyptian clover as green manures having high nutrient contents and increased nitrogen use efficiency in saline soil which increases wheat yield.
TAXONOMIC STUDIES OF FRESH WATER ALGAE FROM CHISHTIAN CITY, DISTRICT BHAWALNAGAR
Authors: JAVED MASHAL , FAREED AMINA , ZAHRA SYEDA RIDA , BASHIR UMAL , NAEEM AFSHAN
Published: September 2022

Chishtian city was being explored for the collection of fresh water algae in the present study and for those purpose 12 samples of fresh algae from different areas was being collected. From those samples total 28 species was being collected that belong to 16 genera, 11 families, 7 orders and total 4 phylum including, Cyanophycota, Volvocophycota, Bacillariophycota and Chlorophycota. Those samples were being collected from September 2019 to December 2019. After they were classified and identified taxonomically upto species level by using Shameel classification [25,26]. Those 28 species that are being obtained in the total research work: Kingdom Monera has been acknowledged with phylum one; Cyanophycota that omits two classes, two orders, two families four genera and eight species that were following; Chroococus turgidus, Merismopedia punctate, Oscillatoria rubescens, O. priencp, O. tenuis, O. ornate, Spirulina gigantea and Arthospira platensis. Kingdom Protista has been identified with two phylum; Volvocophycota and Bacillariophycota with three classes, four orders, eight families, 11 genera and 18 species which were following; Hydrodictyon reticulatum, Scenedesmus armatus, S. dimorphus, S. bijuga, Cosmerium botrytis, C. microsphinctum, C. pseudopyramiolatum, Closterium turgidum, Fragilaria ulna, F. crotonensis, Ghomphonemia ghosea, Navicula exigua, Nitzschia acicularis, Gyrosigma acuminatum, G. scalproides, Cymbella ventricosa, Cyclotella operculata, C. meneghiniana. Kingdom protoctista have one phylum; Chlorophycota that have 1 class, one order, one family and two species that are following, Spirogyra pratensis and S. acquinoctialis.
MULTI-SOURCE MONITORING OF DAIRY FARM MANAGEMENT PRACTICES AND MILK QUALITY ANALYSIS IN AMHARA REGION, ETHIOPIA
Authors: BIRHAN MALEDE , MEKURIAW YESHAMBEL , TASSEW ASAMINEW , TEGEGNE FIREW
Published: September 2022

Ethiopians consume less than 20 kilograms of raw milk per year, far less than the African (40 kg) and global averages (105 kg) per year. Dairy price sensitivity has increased as a result of expanding urbanization, greater demand for livestock products, and a narrower supply response window. The aim of this research was to assess the dairy farm management practice and milk quality measurements using multi-source monitoring of the dairy farms. A pre-tested semi-structured questionnaire was used to collect primary data on dairy farm management practices by using simple cluster sampling techniques. Milk samples were acquired from bulk and individual cows at the peak, mid, and late stages of lactation. Feeds were collected in three phases and if there is no difference in feeds, the feed sample becomes blended into one pooled composite sample and taken into the laboratory for quality estimation. The research result revealed that the number of dairy cows varies substantially within and between dairy farm groups, ranging from 5-50, 3-42, and 5-45 dairy cows reported in Bahir Dar, D/tabor and Gondar cities, respectively, with an average number of 15.46±2.47, 13±1.33 and 12.83±1.72 dairy cows reported in the same order. According to a descriptive examination, the lactoscan laboratory result of the bulk tank milk (BTM), (2.82±0.32 and 2.81±0.38 %) had the highest mean values of fat and protein contents in Bahir Dar, D/tabor and Gondar cities respectively. In the individual cow milk (ICM) analysis, Gondar had the highest mean fat value (5.04±0.9%), while Bahir Dar had the highest mean value was protein (3.99±.59). The common feed identified in the entire area of the current study was TMR and NSC, and the CP contents in the feed sample analysis revealed a variation in TMR and NSC of (14.94 and 37.92%), (16.56 and 33.67%), and (20.38 and 35.24%) found in Gondar, D/tabor, and Bahir Dar cities respectively. In contrast, the fat-to-protein ratio was BTM 1.06±.085, 0.99±.061, and 1.055±.89%, respectively. Hence, the standard fat to protein ratio becomes 1-1.5, while, Debre tabor (DT) failed to achieve the fat to protein ratio (FPR) required standards as a whole. Since the fat and protein content were below the standards (3.5 to 4 and 3 to 3.5% respectively), farmers must re-evaluate feed quality, and the FPR of DT is below the requirement, which affects the energy balance of the cow, which needs the feeding practice should be adjusted to meet the required standards.
SIMULTANEOUS CAMERA AND HAND-EYE CALIBRATION FOR EYE-ON-HAND SYSTEMS
Authors: Nguyen Huu Hung
Published: September 2022

Determination of the location and orientation of objects in the robot workspace is a fundamental function of manufacturing automation. This problem is solved by using a robot vision system with a camera mounted on the robot end-effector with a known hand-eye transformation. In this case, a viable solution to deal with the complexity of calibration is of necessity, including the calibration of internal and external parameters associated with the camera as well as the calibration of the hand-eye parameters. To this end, the paper presents a simple and efficient method of calibration for a camera-on-hand system, where the internal and external parameters of a 2D camera as well as the hand-eye parameters are simultaneously calibrated. The method is based on the 3D-to-2D projections of a calibrationblock with minimum two pure translations and two pure rotations of hand motions. Being evaluated on simulation data and real robot vision system indicate that our method can work stably with different noise and number of stations.
SEMANTIC APPROXIMATION BASED OPERATOR FOR REDUCING CODE BLOAT IN GENETIC PROGRAMMING
Authors: Chu Thi Huong
Published: September 2022

In Genetic Programming, code bloat is a well-known problem that is the increase in the average program size without a corresponding improvement in fitness. In order to address this problem, we proposed a new operator called Prune and Plant based on Approximate Terminal (shortened as PP-AT). PP-AT aims at reducing GP code bloat. It replaces a random subtree in a parent by an approximate tree of semantics to obtain the first offspring. This subtree is also added to the population as the second offspring. PP-AT is tested on fifteen regression problems and compared to standard GP and three recent bloat control methods. The experimental results demonstrate that PP-AT outperforms standard GP and other bloat control methods under comparison.
forte-piano Ewa Pobłocka (słowo/obraz terytoria)
Authors: Stępień-Kutera Kamila
Published: September 2022

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Analisis Penerapan Metode K-Nearest Neighbor (K-NN) pada Dataset Citra Penyakit Malaria
Authors: Aisyah Aisyah , Anraeni Siska
Published: September 2022

Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit protozoa dari genus plasmodium yang menginfeksi sel darah merah. Penyakit malaria menjadi masalah kesehatan masyarakat yang penting, karena penyakit ini dapat menimbulkan gangguan Kesehatan dan dapat menurunkan produktivitas kerja bahkan dapat mengakibatkan kematian. Penelitian ini menggunakan sebanyak 1000 dataset citra penyakit malaria terinfeksi dan malaria tidak terinfeksi. Dataset tersebut dikelola oleh U.S National Library of Medicine College Hospital hingga tahun 2018. Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis performa (akurasi, presisi, recall dan f-measure) pada dataset citra penyakit malaria terinfeksi dan malaria tidak terinfeksi. Tahapan yang dilakukan yaitu: deteksi tepi canny, ekstraksi fitur hu moment invariant, klasifikasi metode K-NN, serta menggunakan berbagai simulasi rasio dataset dan nilai K=2 sampai K=10. Hasil penelitian dari simulasi rasio dataset 80:20 memperoleh nilai akurasi 84%, presisi 88%, recall 92% dan f-measure 90% dengan menggunakan nilai K=6.
IMPORTANCE OF VO2MAX IMPROVEMENT TO IMPROVE THE PHYSICAL CONDITION OF FOOTBALL PLAYERS
Authors: Mudayat Mudayat
Published: September 2022

The purpose of this Community Service activity is to provide knowledge to coaches and their players about the importance of increasing VO2Max so that they can improve physical conditions even better for these players. VO2Max is the maximum volume of Oxygen processed by the human body during intensive activities. VO2 max is a level of body ability expressed in liters per minute or milliliters/minute/kg body weight. VO2Max is usually used to measure an athlete's endurance in performing a sport. A football player with a higher VO2MAX value, the better his stamina. Vice versa, the lower the value, the worse the stamina of a player. Seeing the importance of this need, it is very necessary to carry out this socialization with coaches and football players at the Fortuna FC Football Club. because so far no one has done this socialization so this activity will produce new knowledge for coaches and football players.
PENGEMBANGAN PROGRAM BIMBINGAN DAN KONSELING BERBASIS KEARIFAN LOKAL ETNIK BANJAR MEMBENTUK KARAKTER BANGSA JALUR PENDIDIKAN FORMAL
Authors: Muhammad Jarkawi
Published: September 2022

Pendidikan di masyarakat pada masa kanak-kanak syarat dengan nilai dan kebermaknaan kehidupan selanjutnya kepada diri manusia yang terinplementasi setelah kehidupan dewasa membentuk suatu kepribadian dinamik dan mewarnai corak karakter manusia sebagaimana dikemukakan oleh Jean Piaget (1896-1980) perkembangan moral pada anak-anak melalui beberapa tahapan mulai  tahap sensorimotor, pemikiran praoprasional, oprasonal konkret dan oprasional formal (Maramis, 2009)  Penanaman karakter pada anak merupakan proses penyesuaian kepribadian yang perlu memperhatikan bermacam-macam prinsip dasar pertumbuhan. Salah satu nilai yang dapat dijadikan sebagai pijakan pembangunan karakter anak adalah nilai-nilai kebaikan sebuah daerah yang sudah mengakar kuat sebagai sistem budaya, yang kemudian disebut sebagai kearifan lokal (genius local). Pengembangan karakter harus diikuti dengan pengintegrasian jati diri kebangsaan pada diri anak, jati diri kebangsaan atau nasionalisme  yang menjadi basis kebudayaan nasional. Kesimpulan 1). Pengembangan Program Bimbingan Konseling Berbasis Kearifan Lokal Etnik Banjar untuk membentuk karakter bangsa pada jalur pendidikan formal perlu dilakukan sebagai suatu pemikiran dalam mengatisipasi arus globaliasdi (MEA) untuk benteng pertahanan budaya bangsa Indonesia yang berpradaban dunia berkearipan local bagi semua yang berkepentingan (Customers Service). 2). Pelaksanaan Program Bimbingan Konseling Berbasis Kearifan Lokal Etnik Banjar untuk membentuk karakter bangsa pada jalur pendidikan formal di kota Banjarmasin perlu didukung dengan suatu Policy Strateg Decision Markers
PELATIHAN MOTIVASI KERJA BAGI PERANGKAT DAN MASYARAKAT DESA KEBUYUTAN DALAM MENINGKATKAN KINERJA
Authors: Pia Palahiyah , Febriani Shoma , Dhesta Nugrahaeni Indina
Published: September 2022

Tujuan dari pelaksanaan pengabdian masyarakat adalah Pelatihan Tentang Motivasi Kerja untuk meningkatkan kinerja Pengawai Kelurahan desa kebuyutan. Permasalahan yang ada saat ini di Desa kebuyutan adalah rendahnya motivasi kerja pegawai kelurahan dalam menjalankan tugas pada pelayanan di masyarakat. Rendahnya motivasi kerja disebabkan oleh kondisi pegawai kelurahan dengan pengetahuan, keterampilan dan kreativitasnya yang belum memadai, ditambah lagi dengan kurangnya motivasi dari pimpinan dimana di desa kebuyutan  adalah Kepala Desanya sendiri untuk mendukung para staff atau pegawainya dalam melaksanakan tugas yang telah ditetapkan. Metode yang digunakam pada kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah. Penyampaian materi dilakukan secara langsung atau tatap muka dan dilakukan Tanya jawab, diskusi yang dilakukan setelah penyampaian materi dari pemateri, Pengabdian Kepada Masyarakat, dapat pembekalan tentang pentingnya meningkatkan motivasi kerja dalam peningkatan kinerja pegawai di Desa Kebuyutan. Solusi yang diberikan berdasarkan permasalahan tersebut adalah: melakukan sosialisasi tentang upaya peningkatan motivasi pegawai kelurahan dalam pelayanan kepada masyarakat di kelurahan Kebuyutan Kecamatan Tirtayasa. Hasil dari pelaksanaan Pengabdian Pada Masyarakat ini adalah Artikel Motivasi Kerja sebagai pedoman kepada pegawai kelurahan dalam menjalankan tugas dan tanggung jawabnya untuk melayani masyarakat di Desa Kebuyutan.
KEGIATAN PKM KOLABORATIF DALAM MELAKUKAN PENINGKATAN EKONOMI DESA TANJUNG LESUNG
Authors: Hartati Ria , Sudiyono Rachma Nadhila , Admiral Admiral
Published: September 2022

Kegiatan pengabdian kepada masyarakat bertujuan untuk memberikan tambahan dalam hal peningkatan perkonomian masyarakat selain itu para dosen yang terjun langsung dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini diharapkan sangat membantu masyarakat dalam mendapat edukasi ilmu baru sehingga dapat membantu peningkatan ekonomi. Selain kewajiban tridharma yang diemban oleh para dosen, selain itu para dosen diharpak melakukannya dengan setulus hati. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat pada kesempatan ini, mengunjungi ke wilayah tanjung lesung dimana tujuan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini adalah untuk meningkatkan perekonomian desa tanjung lesung. Pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan meliputi: (1) memberikan pelatihan (2) memberikan penyuluhan kesehatan dan pemeriksaan (3) serta mendatangi langsung lokasi produksi batik dan kampung nelayan. Dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat diharapkan masyarakat tanjung lesung dapat meningkatkan perkonomian sekitarnya.
Análise da aplicação dos sistemas de custeio por absorção e o variável
Authors: Rodrigues Abraão Almeida , Carmo Rafael Pires , Ribeiro Michel Carvalho , Oliveira Raimunda Macilena da Silva de
Published: September 2022

O presente trabalho tem por objetivo analisar os impactos do controle de custos, assim como, identificar e classificar os custos de 10 sabores de Chopp em uma empresa no município de Tomé-Açu/PA, analisar os custos a partir de indicadores da Margem de Contribuição, com o intuito de conhecer qual sabor tem maior margem e observar se está conseguindo cobrir os seus custos e despesas fixas. Este trabalho caracteriza-se como pesquisa descritiva, pois tem como objetivo analisar e descrever os resultados. Foi utilizado como instrumento a pesquisa bibliográfica para o levantamento dos conceitos técnicos em relação aos métodos de custeio e como implementar esses métodos dentro de uma empresa, quanto à técnica, configura-se como um estudo de caso. A partir dessa informações, passou-se a ter uma visão diferente a respeito dos seus produtos, dando importancia ao que se refere aos custos unitários de cada chopp de modo que agora, já se sabe onde os custos devem ser diminuidos ou não, onde observou-se que o Método Custeio Variável trouxe masi resultados para a gerência em relação ao Custeio por Absorção.
A matemática através do software logo.
Authors: Almeida Flávio Aparecido de , Cancela Lucas , Sousa Luciano Dias de
Published: September 2022

O presente trabalho tem o objetivo de apresentar a utilização das tecnologias como ferramentas de ensino-aprendizagem em salas de aula, assim como evindeciar os desafios de sua implementação no âmbito escolar. Para o ensino da matemática, o software Logo se revela como importante instrumento de suporte ao ensino da matemática. Portanto, através de análises relacionadas uso de tecnologias no ensino, compreende-se que as Tecnologias de Informção e Comunicação auxiliam na transmissão de conhecimentos, tornandos as aulas mais interessantes e dinâmicas.
HUBUNGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DENGAN KEJADIAN ABORTUS DI UPT PUSKESMAS AJANGALE
Authors: Ola_mjn Pattola
Published: September 2022

Abstract.Latar Belakang : Anemia merupakan suatu keadaan adanya penurunan kadar haemoglobin, hematokrit dan jumlah eritrosit dibawah nilai normal. Penyebab anemia bisa karena kurangnya zat besi untuk pembentukan darah, misalnya zat besi, asam folat dan vitamin B12, tetapi yang sering terjadi adalah anemia karena kekurangan zat besi.Tujuan : Untuk mengetahui hubungan kejadian anemia dalam kehamilan  dengan kejadian abortus pada ibu hamil.Metode : Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah survey analitik dengan rancangan cross sectional study, sehingga ditentukan jumlah sampel yang memenuhi kriteria yaitu sebanyak 40 responden.Hasil :Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 40 responden diperoleh tertinggi dalam kategori tidak megalami anemia dan tidak mengalami abortus sebanyak 18 responden (60%). Sedangkan terendah dalam kategori tidak anemia dan mengalami abortus sebanyak 1 responden (3%). Berdasarkan hasil uji chi square test didapatkan ρ-value = 0,004 a<0,05 yang berarti Ha diterima dan H0 ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa Ada hubungan antara anemia dengan kejadian abortus.Kesimpulan : Ada hubungan antara anemia dengan kejadian abortus di UPT Puskesmas Ajangale.

 

Abstrak. Background: Anemia is a condition where there is a decrease in hemoglobin, hematocrit and erythrocyte counts below normal values. The cause of anemia can be due to a lack of iron for blood formation, for example iron, folic acid and vitamin B12, but what often happens is anemia due to iron deficiency.Objective: To determine the relationship between anemia in pregnancy and abortion in pregnant women.Methods: The type of research used in this study was an analytic survey with a cross sectional study design, so that the number of samples that met the criteria was determined, namely as many as 40 respondents.Results: The results showed that of the 40 respondents, the highest was in the category of not having anemia and no abortion as many as 18 respondents (60%). Meanwhile, the lowest category was not anemic and experienced abortion by 1 respondent (3%). Based on the results of the chi square test, it was found that ρ-value = 0.004 a <0.05, which means that Ha is accepted and H0 is rejected, so it can be concluded that there is a relationship between anemia and the incidence of abortion.Conclusion: There is a relationship between anemia and the incidence of abortion at Puskesmas Ajangale.
HUBUNGAN PENDIDIKAN IBU, KONSUMSI MAKANAN, DAN RIWAYAT INFEKSI DENGAN KEJADIAN STUNTING DI TAPANULI SELATAN
Authors: Trisutrisno Ichsan , Hasnidar  , Mustar
Published: September 2022

Abstract

Toddlerhood is a very important period in the process of growth and development which is the basis for determining the quality of the next generation. In addition, in toddlerhood, they are also most vulnerable to health and nutritional disorders. So, this period is a very ideal time to start instilling in children about healthy lifestyle behaviors. In this case, parents should begin to stimulate the child's awareness regarding environmental issues. This study aims to determine the relationship between maternal education, food consumption, and infectious diseases with the incidence of stunting. This research was conducted in South Tapanuli Regency, in July 2021. This study used a cross-sectional approach with a sample of 168 people. Determination of the sample using the hypothesis test formula differs by two proportions. Data analysis techniques include univariate analysis and bivariate analysis with chi square test. The results of the analysis showed that from 168 respondents, 29.8% were found to be stunted. After statistical tested, the results of the bivariate test showed that the variables of mother's education, food consumption including energy and protein intake, infectious diseases had a significant relationship where the p value <0.05

Abstrak Masa balita adalah periode yang sangat penting dalam proses pertumbuhan  dan  perkembangan yang menjadi landasan  untuk menentukan  kualitas  generasi penerus bangsa. Selain itu, pada masa balita juga paling rentan terhadap gangguan kesehatan dan gizi. Sehingga, masa ini merupakan masa yang sangat ideal untuk mulai menanamkan pada anak tentang perilaku-perilaku gaya hidup sehat. Dalam hal ini, orang tua harus mulai menstimulasi kesadaran anak mengenai isu-isu lingkungan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pendidikan ibu, konsumsi makanan, dan penyakit infeksi dengan kejadian stunting. Penelitian ini dilaksanakan di Kabupaten Tapanuli Selatan, bulan Juli 2021. Penelitian ini menggunakan pendekatan crossectional dengan jumlah sampel 168 orang. Penentuan sampel menggunakan rumus uji hipotesis beda dua proporsi. Teknik analisis data meliputi analisis univariat dan analisis bivariat dengan uji chi square. Hasil analisis diketahui dari 168 responden ditemukan 29,8 % yang mengalami stunting. Setelah dilakukan pengujian secara statistik diperoleh hasil uji bivariat bahwa variabel pendidikan ibu, konsumsi makanan diantaranya asupan energi dan protein, penyakit infeksi memiliki hubungan yang signifikan dimana nilai p<0,05.
Milthon Mestanza Sáenz
Authors: Mestanza Sáenz Milthon
Published: September 2022

Philipp Bozzini, fue un médico alemán de origen italiano, que nació en 1773, en Mainz, Alemania. A los 32 años de edad (en 1805), adelantándose notoriamente a su época, publica su invento: The Lichtleiter: el conductor lumínico, el cual consistía de una óptica, una fuente luminosa (una vela) y una parte mecánica que se adaptaba a la abertura corporal que se deseaba explorar (1).

Con este aparato él podía ver el interior de las cavidades corporales (como vagina, uretra, vejiga, recto, nariz, etc.) a través de sus orificios naturales, en personas vivas.
Prevalencia de variantes anatómicas nasosinusales evaluadas por tomografía computada en pacientes de la clínica internacional enero-diciembre 2019
Authors: Cuadra López Manuel Ernesto , Charaja Vildoso Roma Cristina , Solier de la Cruz Esmeralda , Yon Trujillo Christian , Matos Vásquez Gustavo , Alcas Arce Olenka , Chau Ramos Julia , Mamani Acuña Diana
Published: September 2022

Introducción: La tomografía computada (TC) ha ganado terreno como método de diagnóstico de patologías de la nariz y los senos paranasales, así como en el estudio prequirúrgico de los pacientes ya que brinda gran detalle de las estructuras óseas y variantes anatómicas de esta región. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo de los pacientes del Servicio de Otorrinolaringología de la Red de Clínica Internacional que fueron sometidos a TC entre enero-diciembre 2019, fueron evaluadas 11 categorías de variantes anatómicas: desviación septal, cornete medio, maxilar hipoplásico, inserción alta de la apófisis unciforme, celdas de Haller, celdas de Agger Nasi, celda de Onodi, índice de Keros, ausencia de seno frontal, celdas de Kuhn, dehiscencia del canal de la carótida. Resultados: El estudio incluyó tomografías computadas de 251 pacientes, de los cuales 118 fueron mujeres y 133 varones con un promedio de edad de 39 años (DE 13.16), las variantes anatómicas más prevalentes fueron la desviación septal (86.06%), presencia de la Celda de Agger Nasi (76.49%), inserción alta de la apófisis unciforme (46.61%), presencia de celdas de Kuhn (38.68%) y concha bullosa (35.06%). Conclusiones: Las variantes anatómicas de senos paranasales se presentan en gran medida, llegando a ser tan frecuentes como la desviación septal y la presencia de las celdas de Agger Nasi (más del 75% de los casos) o mucho más raras como la ausencia del seno frontal y la hipoplasia del seno maxilar (menos del 5% de los casos).
Mioma uterino gigante
Authors: LLajaruna Zumaeta Edwin , Minchola Vega Jorge Luis , Mendoza Mendoza Andy Manuel , Velásquez Culque Karina Liliana
Published: September 2022

El mioma uterino gigante es una afección benigna de la cual se describen pocos casos en la literatura. Se presenta el caso de una paciente de 47 años de edad, con un tiempo de enfermedad de 4 años de evolución desde el diagnóstico del mioma uterino. El último año refiere opresión abdominal, aumento de volumen y sangrado vaginal abundante durante las menstruaciones. El tratamiento fue histerectomía abdominal total, previamente se realizó miomectomía con ligadura de pseudocápsula para controlar sangrado intraoperatorio. Se extrajo un mioma gigante del útero cuyo peso fue de 13,2 kg. Paciente con evolución favorable, fue dada de alta. Se decide realizar la presentación del caso a la comunidad médica por ser poco frecuente, además de recomendaciones para el manejo quirúrgico de las pacientes con tumores ginecológicos gigantes.
Nasoangiofibroma: manejo endoscopico nasosinusal – denker modificado (abordaje interdisciplinario)
Authors: Charaja Vildoso Roma Cristina , Valdivia Calderón Víctor Raúl , Rozán Flores Marco Antonio
Published: September 2022

Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 18 años con clínica de obstrucción nasal y epistaxis unilateral, cuya tomografía de senos paranasales revela una tumoración con captación moderada y heterogénea de contraste sugestiva de nasoangiofibroma clasificación Fish III, la tumoración es embolizada con micropartículas por el servicio de neurocirugía intervencionista posterior a ello el manejo quirúrgico por la Unidad de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello incluye la ligadura de la arteria maxilar interna izquierda a través del abordaje de Denker para posterior resección en bloque de la tumoración obteniendo sangrado intraoperatorio mínimo siendo dado de alta el paciente a los 5 días postoperatorio.
Dismenorrea membranosa
Authors: Mestanza Sáenz Milthon
Published: September 2022

Se conoce como dismenorrea membranosa a aquella menstruación que va acompañada de dolor intenso (dismenorrea), el cual cede luego de la expulsión del molde endometrial (membrana o tejido endometrial).(1)

La primera descripción de dismenorrea membranosa fue formulada en 1760, por Giovanni Bauttista Morgagni, en su obra “De sedihus et causis morburum”. Allí se puede leer la primera descripción de dicha enfermedad. Morgagni describe a una mujer con menstruaciones dolorosas y que a la mitad de su ciclo menstrual expulsa una “concreción poliposa” del útero, que se asemeja a una membrana y que tiene la forma de una bolsa triangular pequeña.(2)
Estimulación ovárica en procedimientos de baja complejidad
Authors: Escudero Velando Ernesto , Ascenzo Batisttini Mario , Remy Paredes Nicola
Published: September 2022

En la actualidad sabemos qué aproximadamente el 10 a 15% de las parejas en edad reproductiva tendrán algún problema para concebir un hijo. Se ha demostrado que el factor edad, es el predictor más importante para valorar la reserva y función ovárica, además ayuda a obtener mejores resultados en los procedimientos de reproducción asistida. En la actualidad existen diferentes protocolos de estimulación ovárica con el objetivo de generar un optimo desarrollo folicular para utilizarse en procedimientos de baja y alta complejidad.
Abordaje Endoscópico Transoral para el manejo de Hipertrofia Adenoidea. Experiencia en la Clínica Internacional. 2014 -2017.
Authors: Vasquez Camacho Claudia Elena , Astocondor Fuertes Jorge Gelacioa , Charaja Vildoso Roma Cristina
Published: September 2022

La adenoidectomia es una parte importante del arsenal del otorrinolaringólogo. Además es uno de los procedimientos quirúrgicos realizados con mayor frecuencia en los niños y actualmente hay varios instrumentos y técnicas para realizarla ya sea sola o asociada a amigdalotomía o amigdalectomia. El objetivo del estudio fue describir los beneficios de la adenoidectomia por abordaje endoscópico transoral en los pacientes de la Clínica Internacional sede San Borja. La población de estudio estuvo constituida por todos los pacientes operados por el Servicio de Otortinolaringologia Pediátrica de adenoidectomia con o sin amigdalectomia o amigdalotomia o colocación de tubos de ventilación o turbinoplastia inferior por abordaje endoscópico en la clínica internacional Sede San Borja. Se realizó un análisis descriptivo, para lo cual se calcularon la frecuencia absoluta y relativa de las variables categóricas, además, para las variables numéricas se calcula la media y desviación estándar. El análisis de los datos se revisó con el programa Microsoft Excel donde e incluyeron 30 pacientes, 20 de sexo masculino y 10 del  femenino, con un rango de edad desde 1 año hasta 12 años, con una media de 5 años. Ninguno de los pacientes presentó complicaciones en el intraoperatorio, ni el el post operatorio. Conclusión: La adenoidectomia endoscópica por abordaje tras oral con telescopio de 45 o ó 30o es benéfica para los pacientes pediátricos, sin complicaciones, con dolor post operatorio mínimo y buena visualización del campo operatorio.
Incontinencia urinaria de esfuerzo femenina
Authors: Llajaruna Zumaeta Edwin , Urbina Quispe Katherine
Published: September 2022

La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es el tipo de incontinencia urinaria más frecuente en las mujeres, y su prevalencia es muy variable dependiendo de las serier reportadas se sitúan en el 40-50% . La incontinencia urinaria en la mujer presenta dos picos de incidencia: entre los 45 y los 54 años, y a partir de los 60, especialmente entre los 75 y los 84 años. En el primer grupo, la prevalencia podría acercarse al 30% y en el segundo podría rondar el 40% de la población femenina de esa edad (5). La IUE se defiene como la perdida involuntaria de orina al ejecutar actividades que aumenten la presion vesical como por ejemplo toser o estornudar.(1) El objetivo de esta revision es actualizar conceptos de diagnostico y recomendaciones de manejo de la Incontinencia Urinaria de esfuerzo , basados en la revision de literatura realizada. Se realizó una revision clinicica descriptiva ,utilizando fuentes de informacion secundaria , se buscaron articulos utilizando palabras clave como Incontinencia Urinaria de esfuerzo o incontinencia en idiomas ingles y español , se consulto bases de datos en google scholar , pub med y Embase. Conclusiones: La IUE es una entidad con una creciente prevalencia, de causa multifactorial , asi como varios factores de riesgo que pueden ser modificables , para el diagnostico es muy importante la evaluacion clínica que permitira definir el tipo de la incontinencia y establecer su linea de manejo.
Actualización en el diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Vejiga Hiperactiva (SVH)
Authors: Delgado Pacheco Manuel , Siles Luna José , Toledo Luksic Lucieta , Duin Ortiz Ruben
Published: September 2022

Introducción: El Síndrome de Vejiga hiperactiva (SVH) se define como «urgencia urinaria, usualmente acompañada de frecuencia y nicturia, con o sin incontinencia urinaria de urgencia, en ausencia de infección del tracto urinario u otras patologías obvias» afectando la calidad de vida de los pacientes.
Objetivos: Estandarizar conceptos de diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Vejiga Hiperactiva y proporcionar un instrumento que sirva de orientación para que el manejo y tratamiento del Síndrome de Vejiga Hiperactiva se realice de la forma más uniformemente posible.
Desarrollo: Se realiza una revisión actualizada del Síndrome de Vejiga Hiperactiva
Conclusiones: El síndrome de Vejiga Hiperactiva es una condición muy prevalente a nivel global y es importante estandarizar los métodos de diagnóstico y tratamiento para asegurar una correcta atención a los pacientes afectados.
Tiroidectomía transoral endoscópica por abordaje vestibular en cáncer de tiroides: reporte del primer caso tratado en el Perú
Authors: Gonzales Laguado Erick , González Domínguez Luis , González Domínguez Ana
Published: September 2022

La tiroidectomía abierta, convencional o clásica es el tratamiento estándar para el cáncer de tiroides. Actualmente, el desarrollo de nuevas técnicas en cirugía tiroidea endoscópica ha permitido tratar pacientes con cáncer de tiroides de forma segura y con los mismos resultados oncológicos que en una tiroidectomía abierta. Dentro de todos estos nuevos abordajes, la tiroidectomía transoral endoscópica por abordaje vestibular (TOETVA) es la única que nos permite realizar una cirugía sin cicatrices cutáneas, buena exposición de la región central de cuello, menor disección subcutánea y rápida recuperación post operatoria. Presentamos el caso de una mujer de 34 años, con diagnóstico de cáncer de tiroides candidata a tiroidectomía transoral endoscópica.
Incontinencia fecal
Authors: Alurralde Miranda Carmen
Published: September 2022

Roma IV define la incontinencia fecal (IF) como la presencia de escapes de materia fecal en un individuo con un desarrollo mayor a 4 años, con episodios recurrentes al menos dos veces en un periodo de 4 semanas, en los últimos 3 meses. La IF es a menudo multifactorial y puede ocurrir en condiciones que comprometan la capacidad de almacenamiento colorrectal y/o como consecuencia de la debilidad del suelo pélvico El objetivo del tratamiento en los pacientes con IF es restaurar la continencia y mejorar la calidad de vida. El objetivo de este artículo ha sido realizar una revisión actualizada de los principales aspectos relacionados con la fisiopatología, diagnóstico y manejo de la incontinencia fecal.
La importancia de la rehabilitación en el Accidente Cerebrovascular en el Perú
Authors: Acurio Ortiz Karlos , Lizarraga Luyo Fernando
Published: September 2022

El accidente cerebrovascular (ACV) ocupa el segundo lugar como causa de mortalidad y el tercer lugar como causa de discapacidad en el mundo. En los últimos años, la prevalencia y el número de muertes por esta condición ha aumentado significativamente, principalmente a cuenta del aumento en países de ingresos medianos y bajos. Se estima que 86% de las muertes y 89% de la discapacidad, medida en años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) asociadas a ACV ocurren en países de ingresos medianos y bajos 1. En el Perú, el ACV es responsable del 15% del total de muertes prematuras y se reporta una mortalidad aproximada de 19,6% por esta condición.
Exámenes estructurales y funcionales en el glaucoma avanzado
Authors: Dios Aleman Juan Alberto
Published: September 2022

Propósito: Determinar la correlación entre los exámenes estructurales y los funcionales en pacientes con glaucoma

avanzado. Método: Estudio cuantitativo, observacional, transversal en 169 pacientes con glaucoma, divididos en dos grupos: moderado y avanzado. Se midió la relación entre un examen estructural (tomógrafo de coherencia óptica Spectralis: OCT) con un funcional (campo visual Octopus: CV) en ambos grupos, usando el coeficiente de correlación de Pearson. El análisis se realizó con el programa SPSS versión 20.0. Resultado: La desviación media en el CV fue de 8,68 ± 1,54 decibeles en glaucoma moderado, y de 17,57 ± 4,55 decibeles en avanzado; la media de la pérdida de la capa de fibras nerviosas (CFN) en el OCT fue de 94,69 ± 20,10 micras y de 69,08 ± 21,62 micras en glaucoma moderado y avanzado respectivamente. Existe correlación r = -0,493 (p < 0,05) entre OCT y CV en glaucoma moderado; pero en glaucoma avanzado no existe correlación r = -0,143 (p = 1,46), excepto entre los cuadrantes nasales del CV con los temporales del OCT r = -0,219 (p < 0,05) Conclusiones: En glaucoma avanzado no existe correlación entre la desviación media del defecto del CV y el promedio de la CFN (OCT). En estos pacientes se recomienda guiarnos por los resultados del CV. Sin embargo, la CFN en los sectores temporales sí guarda correlación con el defecto equivalente del CV y puede ser de mucha utilidad para su diagnostico y seguimiento.
Características clínico - epidemiológicas de los pacientes covid19 hospitalizados por el servicio de emergencia de la Clínica Internacional Sede Lima en el primer trimestre del año 2021
Authors: Villegas Jara Geraldine , Bernui Bobadilla Faria , Ayala – García Ricardo
Published: September 2022

Presentamos las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con COVID – 19 hospitalizados en una institución de salud privada en Lima. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, con 222 pacientes atendidos y hospitalizados por el servicio de emergencia de la Clínica Internacional S.L. Predominó el sexo masculino, la mediana de edad fue 56 años, la obesidad destacó como principal comorbilidad, la disnea fue la manifestación clínica más frecuente; en los pacientes ingresados a UCI, destaco el PaFiO2<200 y el daño pulmonar por tomografía >50%; la mortalidad global fue presentación clínica de los pacientes, por otra parte, la mortalidad fue menor.
Blefarocalasia: más que un simple edema
Authors: Giron Gutierrez Jeheen
Published: September 2022

La blefarocalasia es un desorden poco comun caracterizado por episodios recurrentes de edema palpebral no doloroso en pacientes jovenes. A lo largo de varios episodios de inflamacion palpebral recurrentes por algunos años con una duracion en promedio de 2 dias por cada ataque; se obtiene como consecuencia 2 formas de presentacion: una forma hipertrofica caracterizado por herniacion grasa y una froma atrofica caracterizado por atrofia grasa, ptosis palpebral con buena funcion del elevador, laxitud del tendon cantal lateral y piel palpebral redundante (dermatocalasia). Esta piel palpebral redundante tiende a ser muy fina, atrofica, con arrugas finas o presentar telangiectasias. La etiologia aun no ha sido clarificada. El tratamiento de la blefarocalasia es primariamente quirugico dirigido a las manifestaciones secundarias de la enfermedad; ya sea cirugia correctiva de ptosis, blefaroplastia,cantoplastia, entre otras.
Actualización en el tratamiento del edema macular diabético
Authors: Robles Morales Carlos
Published: September 2022

El edema macular diabético (EMD)es una causa frecuente de perdida de la visión se debe a un daño microvascular que deviene en una producción exagerada por la retina isquémica del factor de crecimiento endotelial (VEFG) y otros factores inflamatorios como las citokinas, que alteran la permeabilidad vascular y la función deturgecente del epitelio pigmentario de la retina (EP) (1, 2). Existen tres formas de EMD, las que no afectan la región central, las que afectan la región central con agudez visual (AV) conservada y con AV seriamente comprometida (Protocolo 19). La terapia antiangiogenica intra vitrea es la elección de primera línea cuando se afecta la AV central. Aflibercept ha demostrado ser mas efectiva en pacientes con EMD y AV igual o peor a 20/40. La fotocoagulación con rayos Laser se reserva para los casos donde se demuestra fuga local por fuera de las 500 micras de la zona foveolar avascular (19,20). Se usa la corticoterapia de depósito intravitrea como terapia de recate sola o en combinación con un anti-VEFG. Ultimamente se esta utilizando implantes eslerale (PDS), que se recargan con antiangiogenicos(ranibizumad).
La radiología en tiempos de pandemia
Authors: Falcón Lizaraso Liana
Published: September 2022

Hace más de un siglo, 1895, cuando el físico alemán Wilhelm Conrad Roentgen descubrió los rayos X, no pudo imaginar que sería el inicio de una continua gran revolución en la medicina y menos aún que de la borrosa imagen de las estructuras óseas de la mano de su esposa, hoy con su descubrimiento, podríamos alcanzar a identificar y caracterizar estructuras submilimétricas en el interior del cuerpo humano y, que además todo eso, sería el estímulo para la generación de otras modalidades de imágenes diagnósticas, con altísima capacidad de caracterización tisular como la resonancia magnética.
Biopsia con sistema de aspiración al vacío guiada por tomosíntesis
Authors: Bustamante Liliana , Falcón Liana , Hammond Rowena , Pastor Dayana , Cuiza Elizabeth , Bayona Soledad , Cruzado Lisett , Gamero Paola , Castro Cecilia
Published: September 2022

La biopsia mamaria es un procedimiento ambulatorio, mínimamente invasivo, que evita una cirugía para el diagnóstico, y permite la planificación correcta del tratamiento con la potencial disminución del número de cirugías. De acuerdo al método de imágenes que se vea mejor la lesión a biopsiar, estos procedimientos se pueden realizar bajo guía ecográfica y mamográfica (estereotáxica/tomosíntesis).

La biopsia guiada por tomosíntesis ha reemplazado a la biopsia por  estereotaxia, ya que con esta tecnología además se puede acceder a las lesiones detectadas sólo en la mamografía 3D-tomosíntesis, que son principalmente lesiones no calcificadas. Gracias al uso más frecuente de la mamografía 3D-tomosíntesis, como estudio complementario a la mamografía 2D, se ha incrementado la tasa de detección del cáncer de mama, que muchas veces se presentan como lesiones ocultas en la mamografía convencional, y que antes de la llegada de la biopsia guiada por tomosíntesis, las pacientes eras sometidas a una resonancia magnética para posibilidad de biopsia guiada por ese método o, finalmente, se realizaban cirugías de diagnóstico, generando mayor costo y retraso en el tratamiento.

La biopsia guiada por tomosíntesis permite realizar el procedimiento más simplificado, con menor dosis de radiación y en un menor tiempo en comparación con la biopsia por estereotaxia, mejorando el confort de la paciente y el flujo de trabajo.

En esta revisión se conocerá la tecnología de la biopsia con sistema al vacío bajo guía 3D-tomosíntesis, sus beneficios, y su aplicación para el diagnóstico oportuno del cáncer de mama.
Importancia de la resonancia magnética en la evaluación y manejo de las fístulas perianales
Authors: Angulo Carvallo Natalí , Noli Espinola Sthefany , López Zenteno Yuri , Melgar Granados Francisco Manuel
Published: September 2022

Las fístulas perianales son una condición inflamatoria de causa multifactorial, que condiciona morbilidad importante en los pacientes y que presenta una alta tasa de recurrencia posterior al tratamiento. La resonancia magnética (RM) se ha convertido en la técnica de elección en la evaluación y seguimiento de estos pacientes, por encima de la exploración quirúrgica y de las otras técnicas de imagen. Brinda información anatómica precisa del complejo del esfínter anal, del trayecto de las fístulas y de su relación anatómica con las diferentes estructuras de la pelvis. Permite una adecuada planificación quirúrgica, disminuyendo la recurrencia del proceso inflamatorio y evitando las posibles complicaciones derivadas de la cirugía. La RM ha demostrado además alta utilidad en la evaluación de la respuesta al tratamiento en aquellos pacientes con fístulas perianales crónicas que tienen indicada la terapia antibiótica o con inmunosupresores.
Resonancia magnética sin sedación en neonatos
Authors: Valdez Quintana Melissa , Taco Arias Ernesto , Katekaru Tokeshi Doris
Published: September 2022

La resonancia magnética (RM) es un método de diagnóstico por imágenes que no utiliza radiación ionizante y brinda imágenes de alta calidad diagnóstica. Sin embargo, requiere que el paciente se mantenga inmovilizado durante todo el estudio, lo cual es un reto para pacientes pediátricos, por lo que en muchos casos se realiza bajo sedación. En el caso de recién nacidos se pueden obtener estudios de RM de calidad diagnóstica sin necesidad de sedación utilizando el sueño natural luego de su alimentación. Desde el año 2018 hemos implementado este método con excelentes resultados, especialmente en imágenes del encéfalo. Una adecuada preparación previa al estudio, coordinación con los padres de familia y/o equipo del servicio de neonatología así como un protocolo dedicado y específico para cada caso son claves para el éxito de esta técnica.
Accidente ofídico: análisis del abordaje terapéutico en una entidad de salud privada de Lima, Perú
Authors: Cruz Meza Cinthia , Laguna-Torres Victor Alberto
Published: September 2022

Los accidentes por mordedura de serpiente son un problema de salud pública en países tropicales y subtropicales. En el Perú la mayoría de estos eventos ocurren en la selva, sin embargo, también se reportan en ciudades costeras. Lima, es una ciudad en un valle de costa en medio del desierto, donde no es usual atender accidentes ofídicos y menos aún en la emergencia de una entidad de salud privada. La mayoría de las muertes y consecuencias graves por mordedura de serpiente son prevenibles, en la medida que se logre disponibilidad y accesibilidad de antídotos seguros y eficaces. Se presenta el caso de un paciente de 39 años quien sufrió un accidente por mordedura de serpiente en el Departamento de Lima.

La comunicación rápida y eficaz con los diferentes estamentos involucrados nos ayudó a enfrentar adecuadamente este caso. Presentamos este texto para afianzar conocimientos y encontrar oportunidades de mejora de un problema real y que puede ser mortal sin manejo adecuado.
Cáncer mucinoso de la mama
Authors: Gutierrez Centeno Karla , Falcon Lizaraso Liana , Hammond Rowena
Published: September 2022

Mujer de 49 años, acude a la Unidad de diagnóstico integral de la mama por presentar tumoración palpable, no dolorosa, en los cuadrantes superiores en la mama izquierda. Se realiza mamografía diagnóstica y estudio 3D tomo síntesis, evidenciando una tumoración de márgenes lobulados, sospechosa de malignidad, se analizó la estructura interna de la lesión reportada mediante ecografía mamaria bilateral con transductor de alta resolución y multi frecuencia, evidenciando que tenía estructura interna heterogénea, de tipo sólido-quístico, con áreas de apariencia quística periférica que por su sospechosa, se realiza biopsia, obteniendo el resultado de Cáncer mucinoso de mama de patrón micro papilar. El estudio por resonancia magnética nos permite obtener mayores características de la etiológica mencionada y sobre la verdadera extensión de la enfermedad, siendo esta negativa.
Papilomatosis múltiple de la mama. A propósito de un caso
Authors: Pinto Paz Mirian E. , Carrasco Collantes Marcia , Hammond Castro Rowena , Guerra Miller Henry
Published: September 2022

Se presenta el caso de una paciente que acude al Servicio de Cirugía Oncológica de Mamas, por presentar un pequeño tumor palpable en mama derecha asociado a telorrea. En los exámenes diagnósticos de mamografía, ecografía mamaria y resonancia magnética, se evidenciaron múltiples lesiones nodulares en mama derecha asociados a ectasia ductal que comprometían gran parte del tejido glandular. En la mama izquierda se encontró una lesión única, sospechosa de malignidad.  El diagnóstico clínico y por imágenes fue de papilomatosis múltiple, hallazgos que fueron confirmados mediante biopsias percutáneas de los nódulos más representativos en mama derecha y de la lesión única de mama izquierda. La importancia de presentar este caso es porque la papilomatosis múltiple es una patología infrecuente, considerada como lesión de alto riesgo, con posibilidad de estar asociada a neoplasia maligna o a malignizarse en el tiempo, no habiendo un consenso definido para su manejo y seguimiento.