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Avaliação da resiliência em adultos e idosos: revisão de instrumentos
Authors: Gurgel Léia Gonçalves , Plentz Rodrigo Della Méa , Joly Maria Cristina Rodrigues Azevedo , Reppold Caroline Tozzi
Published: February 2014

Este estudo revisa sistematicamente na literatura os instrumentos utilizados para a avaliação da resiliência em adultos e idosos. A pesquisa foi realizada em: MedLine, PsycINFO, Scopus, SciELO, Interscience databases, envolvendo os termos resilience, psychological, scales e validation studies. Foram incluídos estudos de avaliação da resiliência em indivíduos acima de 18 anos. A busca resultou em 59 estudos, sendo que apenas 16 preencheram os critérios de elegibilidade. Foram considerados 13 instrumentos validados para avaliação de resiliência. O total de 8 689 indivíduos foi incluído nos 16 estudos, e a idade variou de 12 a 97 anos. Os testes apresentam principalmente estudos de precisão e são compostos por poucos itens. Poucos estudos de validade preditiva foram encontrados. Algumas pesquisas incluídas são específicas para populações indígenas, mulheres, veteranos de guerra e esquizofrênicos. São poucos os instrumentos disponíveis para avaliação da resiliência em adultos e idosos, sobretudo para uso em estudos nacionais.
Study of the stress of parents of patients with cleft lip and palate in a surgical process
Authors: Tabaquim Maria de Lourdes Merighi , Marquesini Matilde Aparecida Motta
Published: February 2014

Family with children affected by genetic factors or teratogenics involving functional, aesthetic and psychological sequels such as cleft lip and palate are vulnerable to several stress levels and need corrective and rehabilitation interventions. This study aimed to investigate the stress levels of fathers and mothers before and after surgical intervention in children with cleft lip and palate. The participants were 14 parents of children diagnosed with Cleft Incisive Transforamen Unilateral and Bilateral Incisive Transforamen of both genders, 21-53 participants of the surgical intervention program at the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo in the city of Bauru, State of São Paulo. The results have allowed us to conclude that the people responsible for patients, patients and parents of the patients with cleft palatal lip, in surgical situation, present higher levels of stress in the period of pre-surgery, with modified quality in the autonomic aspects of the organism, besides bodily significantly unsatisfactory reactions.
Body, stress and nursing: ethnography of an Intensive Care and Surgical Center
Authors: Martins Maria das Graças Teles , Castro Odilon , Pereira Pedro Paulo Gomes
Published: February 2014

This text seeks to reflect on the concepts of stress among nurses that work in the Surgical and Intensive Care Centers of a teaching hospital in the State of Paraíba. Qualitative ethnographic research allowed us to perceive that when talking about stress, these professionals mentioned their bodies and bodily manifestations. The research undertaken allowed us to understand the intimate relationships between the body, stress and nursing.
Disfunção temporomandibular na visão de profissionais e acadêmicos de odontologia
Authors: Zavanelli Adriana Cristina , Zuim Paulo Renato Junqueira , Barboza Gláucia de Souza , Justi Mirella Martins
Published: February 2014

Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa aplicada a alunos e profissionais de Odontologia que trabalham com pessoas que sofrem de disfunção temporomandibular. Objetivou-se investigar a forma como os profissionais e acadêmicos de Odontologia percebem seus pacientes acometidos por essa disfunção, seus sentimentos diante do sofrimento dos mesmos e a importância de uma abordagem multidisciplinar, pontuando quais os tratamentos utilizados. Vale ressaltar que, na problemática da disfunção temporomandibular, estão envolvidos vários fatores, dentre eles o emocional, citado pela maioria dos entrevistados. Os dados obtidos em relação ao conhecimento dos profissionais e alunos quanto ao atendimento do paciente com disfunção temporomandibular foi considerado adequado; entretanto, mostraram inadequações importantes, como o fato de os profissionais não investigarem melhor o histórico de vida do paciente em seu aspecto psicossocial.
Fatores intervenientes à prática do mountain bike junto à natureza
Authors: Paixão Jairo Antônio da , Kowalski Marizabel
Published: February 2014

Este estudo objetivou analisar fatores motivacionais ligados à adesão e permanência na modalidade mountain bike de um grupo de 29 praticantes, entre amadores e profissionais, com média de idade de 30 anos (considerou-se o desvio-padrão com significância <0,05%). A partir da aplicação de entrevista semiestruturada e da técnica de análise do discurso dos dados coletados, foi possível constatar que os fatores motivacionais que mais influenciam na adesão e permanência pelos praticantes no mountain bike são de natureza intrínseca; além da busca pelo risco, da aventura e de fortes emoções, inclui-se a possibilidade da integração saúde e natureza.
Overcoming prejudices in emancipatory education: the remaining group
Authors: Caniato Angela Maria Pires , Castro Michele Aparecida , Martinelli Karina Quilice , Santos Lara Hauser , Silva Sarah Gisele
Published: February 2014

The Remnant Group was one of working parties of the project "Phoenix: Challenge in the rebirth of subjective citizenship". The group consisted of young people who integrated a government educational institution, current called assistant philanthropic institution, in which they could not be members after their 18th birthday. Consequently, they had to return to the streets. Participating research was the methodology employed and interventions with these young people aimed at re-signifying their experiences which had been shaken by self-aggressive identifications. Debates tried to de-mystify biases linked to their social condition of poverty. The young people repeated in their activities the danger labels that society imposed upon them. The mediation of the dangerous social class concepts, accusation category and the internalization of social violence was undertaken. They became aware of the necessity of protecting themselves from society and the State apparatus. In our dialogues it was agreed that the manifestation of detailed intimate feelings was not allowed. Different procedures were used and the repeated themes consisted of social violence in its most diverse nuances. The most important difficulty comprised the management of the intensity of the consolidation of social stigmas internalized by the young people to whom were attributed the connotations of dangerousness and evilness.
Aspectos psicológicos e reabilitação profissional: revisão de literatura
Authors: Canal Patricia , Cruz Roberto Moraes
Published: February 2014

As doenças ocupacionais podem gerar prejuízos para a saúde mental dos trabalhadores, o que resulta em incapacidade laboral. A partir dos programas de reabilitação profissional, esses trabalhadores podem voltar a exercer uma atividade laborativa. Este artigo tem como objetivo realizar um levantamento bibliográfico a respeito da reabilitação profissional e dos aspectos psicológicos relacionados. Realizou-se rastreamento nas bases de dados nacionais e internacionais, o que resultou em um total de 70 artigos, posteriormente organizados nas categorias conceitos e políticas de reabilitação profissional, aspectos psicológicos em reabilitação profissional e processos de intervenção em reabilitação profissional. Estudos no campo da reabilitação profissional envolvendo aspectos da saúde mental são recentes, e observou-se um aumento nas publicações a partir da década de 2000. Aponta-se a necessidade da realização de estudos nessa área, a fim de ampliar a produção sobre os aspectos da saúde mental em reabilitação profissional.
Produções discursivas sobre o trabalho em equipe no contexto da reforma psiquiátrica: um estudo com trabalhadores de Centros de Atenção Psicossocial
Authors: Silva Juliana Catarine Barbosa da , Oliveira Filho Pedro de
Published: February 2014

O artigo objetiva analisar as produções discursivas de trabalhadores de Centros de Atenção Psicossocial sobre o processo de atuação em equipe. Adota-se como abordagem teórico-metodológica a Psicologia Social Discursiva, uma abordagem construcionista no contexto da Psicologia Social. A opção por centrar os estudos nos trabalhadores em saúde mental deve-se ao fato de que, no Brasil, esses profissionais foram os precursores do movimento de Reforma Psiquiátrica. A pesquisa, de natureza qualitativa, contemplou 14 entrevistas semiestruturadas com profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial da cidade de Recife (PE). Delimitação de lugares, diluição de saberes e necessidade de formação profissional foram sentenças recorrentes durante as entrevistas. As falas aqui analisadas revelam equipes que se encontram permeadas por conflitos, tensões e possibilidades de construção de suas práticas profissionais. Tais falas apontam para a necessidade de dar visibilidade e fomentar discussões sobre as referidas práticas.
Apoio social a pacientes coronarianos: efeitos de intervenção comportamental com um familiar
Authors: Abreu-Rodrigues Marcela , Seidl Eliane Maria Fleury
Published: February 2014

O estudo teve por objetivo aplicar um procedimento de intervenção comportamental em cuidadores de pacientes coronarianos e verificar seus efeitos mediante a percepção do paciente sobre a disponibilidade e satisfação com o apoio social antes (Linha de Base), imediatamente (Momento 2) e três meses após intervenção específica (Momento 3). Uma entrevista semiestruturada e uma escala validada para avaliar o suporte social foram utilizados em três pacientes com diagnóstico de angina instável. As intervenções com os três cuidadores consistiram de quatro sessões semanais, em que técnicas de reforçamento diferencial e automonitoramento foram as principais estratégias comportamentais utilizadas. Os resultados mostraram que, após a intervenção, houve um aumento dos escores dessa variável para os três pacientes (p≤0,05), se comparados à linha de base. Os resultados indicaram a possibilidade de aplicação de técnicas comportamentais para melhorar o apoio social de cuidadores a pacientes coronarianos.
A relação mãe-criança durante o atendimento odontológico: contribuições da análise do comportamento
Authors: Brandenburg Olivia Justen , Marinho-Casanova Maria Luiza
Published: February 2014

O presente artigo visou analisar a interação entre mães e crianças durante o atendimento odontológico. Participaram cinco pacientes (idade entre 2 e 7 anos) com seus acompanhantes. Os atendimentos foram filmados e observadores registraram os comportamentos infantis e maternos. Dentre os dados quantitativos, houve maior índice de não colaboração associado ao menor índice de interação materna. A análise qualitativa dos dados, feita pela análise funcional, indicou que as mães podem exercer função de estímulos antecedentes e consequentes para o comportamento infantil no atendimento odontológico e podem exercer função de variável histórica pela modelagem de comportamentos de autocontrole e de seguir regras. Analisando as contingências, é possível prever e controlar o comportamento. Pais podem ser instruídos e treinados para agirem de forma mais adequada durante o atendimento odontológico, em benefício da saúde de seu filho.
Participação dos entes federados no financiamento da saúde bucal de atenção básica: estudo no município da Vitória de Santo Antão, Pernambuco
Authors: Lorena Sobrinho José Eudes de , Espírito Santo Antônio Carlos Gomes do
Published: February 2014

O objetivo deste estudo foi mensurar o percentual de participação dos entes federados (União, Estado e Município) no financiamento das ações e serviços de saúde bucal na atenção básica no município da Vitória de Santo Antão, Pernambuco, no ano de 2010 a partir da apuração dos custos. Utilizou-se a metodologia do custeio por absorção, tendo sido os custos agrupados em blocos: recursos humanos, recursos materiais e pensos com finalidade odontológica, custos prediais e manutenção de equipamentos. Foram consultados os repasses federais e estaduais através dos sistemas de informação de acesso público (fundo nacional de saúde e fundo estadual de saúde) para se estimar a participação dos governos no custeio das ações e serviços de saúde bucal na atenção básica. De um total de R$ 1.340.307,80 (um milhão, trezentos e quarenta mil, trezentos e sete reais e oitenta centavos) referentes ao custo total, 37,5% foram relativos a recursos financeiros federais e 62,5% aos municipais, não sendo observada a participação estadual. Constata-se que o município continua sendo o principal provedor do custeio da saúde bucal na atenção básica, direcionando a necessidade de uma articulação interfederativa mais efetiva que assegure o financiamento tripartite.
Saúde, religião e cultura: um diálogo a partir das práticas afro-brasileiras
Authors: Mello Márcio Luiz , Oliveira Simone Santos
Published: February 2014

Parte-se da constatação de que o modelo biomédico de atenção à saúde é incapaz de lidar isoladamente com a complexidade dos problemas de saúde. Sendo assim, produz-se maior interesse pelas ciências sociais aplicadas ao campo da saúde para se pensar a atenção integral ao paciente e a integração dos conhecimentos biológicos, sociais e culturais na compreensão das doenças. Este trabalho busca compreender as relações da religiosidade com a saúde e os processos de cura, procurando entender as formas como os indivíduos vivenciam a doença, o sofrimento, a dor e as práticas de cura. Trata-se de pesquisa exploratória de caráter etnográfico, com observação participante em um templo religioso afro-brasileiro, localizado no Rio de Janeiro. Um efeito fundamental da religião é alterar o significado de uma doença para aquele que sofre, não implicando necessariamente remoção dos sintomas, mas mudança positiva dos significados atribuídos à doença. A religiosidade dá sentido à vida, diante do sofrimento, ao criar uma rede social de apoio. Constatamos que a prática religiosa tem complementado as práticas médicas oficiais. As informações coletadas nos permitem afirmar que as práticas religiosas se constituem em lugares de acolhimento, de cura e de saúde para aqueles que as buscam. Apontamos para a necessidade de aprofundamento de estudos dessa temática que venham a se somar enquanto possibilidades de ajuda e alternativa de "cura" às pesquisas da prática biomédica.
Ambiência na Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil: um estudo no CAPSi
Authors: Ronchi Juliana Peterle , Avellar Luziane Zacché
Published: February 2014

O Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSi) organiza-se como um ambulatório diário voltado para crianças e adolescentes com transtornos mentais graves, configurando-se como um modelo de atenção pautado em bases territoriais e comunitárias. Por ser um novo serviço direcionado a crianças e adolescentes com transtornos mentais graves e entendendo que a saúde engloba os aspectos do ambiente, o objetivo deste trabalho foi conhecer e descrever a ambiência no atendimento de crianças e adolescentes com transtornos mentais graves no CAPSi da cidade de Vitória, ES. Foram priorizados os componentes expressos na forma da atenção dispensada ao usuário e da interação estabelecida entre profissionais e usuários. Empregou-se a técnica de coleta de dados da observação participante. Verificou-se, com base na teoria de Winnicott, que a presença, a atenção aos objetos disponíveis nos espaços, a sustentação e o manejo das atividades são aspectos importantes na constituição da ambiência na atenção psicossocial, pois podem facilitar o oferecimento de um ambiente seguro e adequado às necessidades das crianças e adolescentes que sofrem com transtornos mentais graves.
Representações sociais de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial e pessoas de sua rede sobre doença mental e inclusão social
Authors: Salles Mariana Moraes , Barros Sônia
Published: February 2014

Ao viver na comunidade, as pessoas com transtornos mentais enfrentam o desafio de construir a sua inclusão social. No presente estudo, buscou-se identificar e analisar as concepções expressas pelos entrevistados sobre inclusão social e doença mental. Utilizou-se a abordagem qualitativa como metodologia de pesquisa. Os sujeitos desta investigação foram pessoas com transtorno psíquico, usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), e pessoas da sua rede social. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas e, para apuração dos dados, foi utilizada a análise do discurso, que permite refletir sobre as condições de produção e apreensão de significado dos textos. A percepção sobre inclusão social dos entrevistados está alinhada com a literatura, valorizando aspectos como trabalho, educação, renda, poder contratual e ser aceito na sua diferença. Porém, a comunidade apresenta associações negativas em relação ao adoecimento mental, que são introjetadas pelas pessoas ao longo do tempo. O modelo manicomial ajudou a criar o imaginário de que a pessoa com transtorno mental é perigosa, incapaz e deve ser excluída. Assim, as pessoas com transtornos mentais enfrentam preconceitos e discriminações que dificultam seu processo de inclusão social. Neste contexto, é preciso lidar com a herança cultural que estabelece o conceito de que estas pessoas devem ser temidas e excluídas. Os avanços nas concepções sobre inclusão social são um forte aliado para transformar as concepções sobre a doença mental, já que a inclusão social pressupõe uma sociedade inclusiva para todos, sem exceções.
Saúde mental na atenção básica: possibilidades para uma prática voltada para a ampliação e integralidade da saúde mental
Authors: Moliner Juliane de , Lopes Stella Maris Brum
Published: February 2014

O presente estudo buscou conhecer como vem se configurando as práticas em saúde mental na atenção básica, através de uma equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF), a fim de que novas reflexões sejam despertadas acerca da temática. A pesquisa foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas e individuais, com dez profissionais da equipe de ESF, esses tinham entre 20 e 50 anos de idade, sendo todas mulheres. A partir da análise dos dados foram identificadas as seguintes práticas: atendimento diferencial, os grupos e visitas domiciliares, a responsabilização da família e a medicalização. Estas práticas foram articuladas com as concepções de saúde mental referidas pela equipe. Os resultados indicam que as práticas assistenciais refletem a concepção de saúde mental como doença/transtorno mental; poucas vezes houve referência a práticas de caráter promocional e preventivo à saúde mental. Com isso pode-se constatar que os princípios da integralidade e de um fazer para a clínica ampliada ainda não estão presentes na referida equipe de ESF. Para a concretização de uma clínica ampliada e integral se faz necessário equipes de ESF dispostas a assumir seu papel estruturante na rede de cuidados, construindo novas concepções e práticas, pautadas nas necessidades e subjetividades que envolvem os usuários que buscam o serviço, primando por articular a rede de serviços e as práticas promocionais e preventivas da saúde mental.
Impasses no processo de regionalização do SUS: tramas locais
Authors: Silva Edson Coutinho da , Gomes Mara Helena de Andrea
Published: February 2014

Regionalização do SUS visa reforçar e potencializar esforços e medidas envolvendo a organização dos sistemas local e regional de saúde, mediante articulação de todos os envolvidos. Os entraves que costumam dificultar o processo de regionalização estão relacionados às tensões e aos conflitos entre os objetivos, a integração e os fatores políticos. Este artigo se propõe a refletir sobre o processo de regionalização do ponto de vista político-administrativo, destacando questões relativas à autonomia local decorrente do processo de municipalização. Dito de outro modo, se o processo de municipalização da saúde ocorrido nas últimas décadas fortaleceu a autonomia política dos municípios, a proposta de racionalizar a estrutura de serviços por meio da regionalização seguiu uma lógica mais administrativa. Mas, como vimos na região do Grande ABC paulista, por exemplo, a dimensão política do processo se impõe de qualquer maneira, sobretudo nos jogos de poder na defesa de interesses locais.
Considerações sobre custo-benefício nas políticas de saúde: tratamento curativo versus o preventivo da osteoporose
Authors: Nalle Junior Claudionei , Passador Cláudia Souza , Iannetta Odilon , Oliveira Lilian Ribeiro de , Passador João Luiz
Published: February 2014

A partir da década de 1990 vários paradigmas da prática médica foram sendo modificados, o que levou ao desenvolvimento de novas abordagens médicas, mais eficientes e eficazes. O conhecimento da osteoporose passa por modificações: antes correlacionava redução de massa óssea à elevação do risco de fratura e direcionava o diagnóstico somente a indivíduos idosos; posteriormente, baseia-se em um modelo que privilegia a observação simultânea das duas matrizes ósseas: protéica ou verdadeira e a inorgânica ou secundária, desde tenra idade. Os dois modelos se distinguem basicamente por uma abordagem curativa, que diagnostica o quadro de osteoporose já instalado e adota práticas posteriores ao mal e, de outro lado, por uma abordagem preventiva, que visa evitar que o mal se instale. Dessa forma, com o objetivo de avaliar a relação custo-benefício e custo-efetiva do tratamento curativo versus o preventivo da osteoporose nas políticas públicas de saúde, foi realizada uma pesquisa comparativa dos pacientes atendidos no HCFMRP-USP entre 2007-2009. A partir dos dados obtidos foi efetuada a análise dos custos incorridos versus os benefícios auferidos. Os resultados da pesquisa consideram a abordagem preventiva da osteoporose viável economicamente, por meio do rastreamento da microarquitetura óssea. Nesse sentido, além das evidências econômicas, o estudo permitiu analisar a importância da aplicação de um novo paradigma da osteoporose nas políticas públicas de saúde, a fim de alcançar a melhoria das condições de vida e bem-estar da população.
Como incluir características dos distritos do município de São Paulo em estudos epidemiológicos?: análise da desigualdade de renda pelo uso do propensity score matching
Authors: Chiavegatto Filho Alexandre Dias Porto , Gotlieb Sabina Léa Davidson , Almeida Samuel Luna de , Kawachi Ichiro
Published: February 2014

OBJETIVO: o padrão espacial de distribuição de renda do município de São Paulo, frequentemente generalizado como sendo "radial", tem sido muito questionado pela literatura recente. São Paulo tem uma complexa distribuição de características sociais e demográficas entre seus distritos, o que dificulta a análise por meio de modelos estatísticos que permitam a inclusão somente de algumas variáveis de cada vez, como as regressões lineares. O presente estudo objetiva identificar os distritos do município que possam ser considerados como "comparáveis" pelo uso da metodologia estatística conhecida como propensity score matching. METODOLOGIA: os 96 distritos do município de São Paulo foram analisados separadamente; foram incluídas 16 variáveis no modelo, sendo o índice de Gini a variável que permitiu a separação de distritos entre expostos (alta desigualdade) ou não expostos (baixa desigualdade). Do total de distritos, 27 foram considerados comparáveis com algum outro, isto é, possuíram valores de propensity score com uma distância menor de 0,1 de outro com tipo de exposição diferente. RESULTADOS: das 16 variáveis incluídas, 9 apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre os distritos incluídos e excluídos, o que é esperado pela metodologia. Dos 17 pares de distritos formados, apenas 3 foram compostos por distritos de uma mesma região administrativa e apenas 1 por distritos que faziam fronteira entre si. CONCLUSÃO: a análise da diferença no padrão de distribuição das variáveis, permitida pelo uso do propensity score matching, indica a dificuldade de dividir a cidade segundo regiões. Para entender São Paulo é preciso considerar suas particularidades e suas complexas distribuições espaciais.
Os desafios da implantação do Plano Diretor de Vigilância Sanitária em um contexto municipal
Authors: Araújo Daniella Guimarães , Melo Marilene Barros de , Brant Luiz , Viana Francisco Cecílio , Santos Max André
Published: February 2014

Este artigo, resultado da pesquisa - ação "A experiência de implantação do Plano Diretor de Vigilância Sanitária (PDVISA) em um contexto municipal", propõe-se a analisar e discutir os desafios à sua implantação no município de Sete Lagoas, MG, observados durante quatorze meses. O estudo concluído em novembro de 2008 foi realizado pela Escola de Saúde Pública de Minas Gerais (ESP/MG) em parceria com a Vigilância Sanitária do município citado e apoio do Núcleo de Assessoramento da Descentralização de ações em Vigilância Sanitária (NADAV/ANVISA). Constataram-se como desafios as novas estratégias de gestão utilizadas e o conhecimento como valor. A triangulação pesquisa-ação/ Planejamento/PDVISA e a inclusão de todos os atores privilegiaram processos de decisões compartilhadas no âmbito do coletivo, ações articuladas e sustentadas em estratégias de comunicação, respeito às diferentes técnicas de abordagens e autonomia específica a cada um dos integrantes da equipe. E com um compromisso comum na efetivação de uma prática integrativa voltada para um projeto de Vigilância Sanitária mais apropriado às suas necessidades e às melhores condições de vida e saúde. Comprovou-se que a maneira de se trabalhar em Vigilância Sanitária depende do modelo de gestão e da concepção que se tenha de Saúde Coletiva.
A instituição da responsabilidade sanitária pela via legal no Brasil
Authors: Romero Luiz Carlos Pelizari , Delduque Maria Célia
Published: February 2014

OBJETIVO: Caracterizar as proposições legislativas que objetivam instituir no Brasil instrumentos de responsabilidade sanitária dos gestores da saúde. Metodologia: Pesquisa documental. RESULTADOS: A responsabilidade sanitária é caracterizada quanto à natureza, esfera jurídica, tipificação dos atos ilícitos e sanções respectivas e o processo para o seu controle. CONCLUSÕES: A responsabilidade sanitária instituirá um novo paradigma na Administração Pública ao se caracterizar como responsabilidade subjetiva do gestor de saúde e incluir como obrigações, ademais do cumprimento de normas sanitárias configuradas em lei, os acordos entre os entes federados e os planos de saúde, vindo a constituir o conjunto de regras e mecanismos de cooperação e controle mútuo entre União, Estados e Municípios, essenciais para a construção e operação de um sistema unificado de saúde num estado federado com as características do Estado brasileiro.
Significados da água na visão de lideranças de saúde
Authors: Lucena Regina Glaucia Ribeiro de , Razzolini Maria Tereza Pepe , Menezes Léa Maria Bezerra de , Marques Regina Auxiliadora de Amorim , Narvai Paulo Capel
Published: February 2014

Este estudo apresenta as percepções dos delegados à 13ª Conferência Nacional de Saúde sobre os significados da água, no contexto da saúde pública, e sobre o papel do Estado na garantia do acesso à água tratada. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, utilizando-se como técnica de processamento de depoimentos o Discurso do Sujeito Coletivo. A população de estudo consistiu dos delegados à 13ª Conferência Nacional de Saúde. Ao todo, participaram 310 desses delegados, distribuídos da seguinte maneira: 56 na etapa municipal, em Fortaleza (CE), 143 na estadual (Ceará) e 111 na nacional. Os dados foram coletados por meio de questionários e analisados utilizando-se, como estratégia metodológica, a análise do discurso. Os delegados percebem a água tratada como um bem essencial à saúde e à qualidade de vida, reconhecendo o problema da crescente escassez e degradação dos recursos hídricos, assim como as deficiências no acesso e no tratamento da água. Acreditam, ainda, que o Estado deve ter um papel protetor no provimento de água tratada, garantindo o acesso universal a esse bem. Pelos discursos, detectam-se fragilidades no tratamento da água e na vigilância sanitária, bem como nos mecanismos de informação sobre assuntos relativos à água de abastecimento público, o que aponta para a necessidade de uma participação mais efetiva da sociedade nos espaços deliberativos que lhe são concedidos para o exercício de sua cidadania.
A contribuição da comunicação para a saúde: estudo de comunicação de risco via rádio na grande São Paulo
Authors: Janes Marcelus William , Marques Maria Cristina da Costa
Published: February 2014

Este artigo analisa, a partir da programação das rádios comunitárias "8 de Dezembro", situada na cidade de Vargem Grande Paulista, e "Cantareira", na Vila Brasilândia, município de São Paulo, e dos discursos de seus ouvintes, como ocorre a comunicação de riscos sanitários inerentes ao campo da vigilância sanitária e qual é a influência sobre seus ouvintes. Foram analisados documentos produzidos pela rádio sobre saúde e vigilância sanitária e realizadas entrevistas qualiquantitativas com 106 ouvintes. Utilizou-se a metodologia do discurso do sujeito coletivo (DSC), que une o aspecto qualitativo ao quantitativo da pesquisa. Posteriormente os dados foram tabulados com a ajuda do software Qualiquantsoft. Concluiu-se que as rádios comunitárias podem ser um espaço de comunicação em saúde pública, por meio de processos educomunicativos, ou seja, podem ter um papel educativo sobre a população, estimulando a comunicação de riscos sanitários de forma mais eficiente e democrática. Na educomunicação, a recepção é crítica e interage com a emissão, ressignificando a mensagem a partir das experiências de vida local, social, cultural, educacional, religiosa etc.
O que há de novo em ser velho
Authors: Rebouças Monica , Matos Marina Ruiz de , Ramos Luiz Roberto , Cecílio Luiz Carlos de Oliveira
Published: February 2014

O texto aborda aspectos do envelhecimento e seus novos paradigmas. É bem conhecida a relação entre envelhecimento e o aumento da prevalência de doenças e, consequentemente, do consumo de fármacos, perda progressiva de funcionalidade e maior utilização dos serviços de saúde. No entanto, observam-se, a partir da segunda metade do século XX, rápidas transformações no modo de se ver e se viver a velhice. Nos últimos anos, o aumento de pessoas mais velhas ocorre de modo simultâneo à ampliação da classe média brasileira, com marcado impacto na possibilidade de acesso e consumo de determinados bens e serviços, produzindo-se novas necessidades sociais. O tempo da velhice e os papéis sociais a ele atribuídos sempre variaram segundo o horizonte histórico das diferentes sociedades. Mais recentemente o envelhecimento vem sendo associado à imagem positiva de se viver mais e melhor. Entretanto, os avanços não se concretizam para todos os cidadãos. As sociedades capitalistas atravessadas pela desigualdade distributiva suscitam desafios ligados às camadas mais pobres e desassistidas, assim como ao lugar a ser ocupado pelos novos e novíssimos velhos.
Triagem das hemoglobinas S e C e a influência das condições sociais na sua distribuição: um estudo em quatro comunidades quilombolas do Estado do Tocantins
Authors: Souza Lidiane Oliveira de , Teles Annyelle Figueredo , Oliveira Rafael José de , Lopes Maria Aparecida de Oliveira , Souza Ibis Alan de , Inácio Vélma de Souza Santos , Seibert Carla Simone
Published: February 2014

Neste trabalho foi realizada a triagem das hemoglobinas S e C e o estudo do perfil social de quatro comunidades quilombolas. O estudo foi desenvolvido nas comunidades quilombolas de Malhadinha, Córrego Fundo, Curralinho do Pontal e Manoel João, município de Brejinho de Nazaré (TO). O perfil das hemoglobinas foi obtido com a triagem de 167 amostras de sangue, utilizando o teste de eletroforese em pH alcalino (pH 8,6). Para confirmar o diagnóstico, as amostras alteradas foram submetidas à eletroforese em pH ácido (pH 6,2). Foram identificadas 11 amostras (6,6%) com hemoglobinas variantes: oito (4,8%) com traço falciforme e três com hemoglobina C (1,8%). Os dados sociais foram obtidos através de entrevista realizada com representantes de 48 famílias, levantando informações sobre a renda familiar, idade, sexo e atividade ocupacional de cada indivíduo. O estudo mostrou que essas comunidades são formadas predominantemente por adultos e idosos, com renda mensal maior que um salário mínimo, para 50% das famílias entrevistadas. Apesar do percentual das hemoglobinas S e C encontradas nas comunidades estarem dentro do observado para várias regiões do Brasil, a ausência de informação sobre a doença e os aspectos sociais podem aumentar o número de indivíduos com doença falciforme no município ou áreas vizinhas.
Produção e desenvolvimento de mudas de eucalipto em função de doses de fósforo
Authors: Rocha José Henrique Tertulino , Pietro Maurício Reynaldo , Borelli Karla , Backes Clarice , Neves Monica Bernardo
Published: February 2014

No presente trabalho, objetivou-se avaliar o efeito de doses de fósforo (P) na qualidade de mudas clonais de Eucalyptus urophylla x Eucalyptus grandis no viveiro e a sobrevivência e desenvolvimento inicial no campo. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado com 4 tratamentos e 5 repetições, com 30 plantas por repetição. Ao final do ciclo (90 dias), foram utilizadas 15 mudas para a determinação do acúmulo de massa seca e concentração de nutrientes na parte aérea e o restante foi plantado no campo para determinar o percentual de sobrevivência e o desenvolvimento inicial. Os tratamentos foram compostos por 4 doses de adubação fosfatada (0,0; 1,3; 2,6 e 5,2 mg planta-1). Para a obtenção de mudas de qualidade em condiçoes semelhantes a desse experimento, devem ser utilizados doses de P na faixa de 3,6 a 3,8 mg planta-1. Doses superiores a 4 mg planta-1 prejudicam o desenvolvimento e a qualidade das mudas de eucalipto. A adubação fosfatada adequada em mudas de eucalipto aumenta em 30% o percentual de sobrevivia das mudas no campo.
Alongamento in vitro de genótipos de Eucalyptus dunnii Maiden
Authors: Navroski Marcio Carlos , Reiniger Lia Rejane Silveira , Pereira Mariane de Oliveira , Curti Aline Ritter , Paim Aline Ferreira
Published: February 2014

Brotações com pequeno alongamento poderão apresentar reduzida formação de raízes se forem diretamente cultivadas em meios de enraizamento ou, ainda, resultar em mudas de baixa qualidade para aclimatização. No presente estudo, objetivou-se avaliar o alongamento in vitro de genótipos de Eucalyptus dunnii sob diferentes concentrações de Ácido Giberélico (GA3). Segmentos nodais foram cultivados em meio nutritivo MS reduzido à metade da concentração de sais (¹/2 MS) suplementado com 0,5 mg L-1 de Ácido alfa-Naftaleno Acético (ANA), 0,1 mg L-1 de 6-Benzilaminopurina (BAP), e variando-se o GA3, conforme tratamentos. Utilizou-se delineamento inteiramente casualizado, em arranjo bifatorial 6 x 4, resultante da combinação de seis genótipos e quatro concentrações de GA3 (0,0; 0,2; 0,4 e 0,8 mg L-1). Após 30 dias de cultivo in vitro, foram efetuadas as avaliações. Para a maioria dos genótipos, a ausência de GA3 resultou no maior número de brotações alongadas por explante e maior comprimento de gemas alongadas. Em geral, os genótipos que apresentaram maior número de brotações também tiveram brotações maiores. Com o emprego da maior concentração testada de GA3, observou-se mais de 50% de calogênese em um dos genótipos e intensidade diferenciada nos demais. GA3 não apresenta efeito no alongamento in vitro de Eucalyptus dunnii e, inclusive, em sua presença os genótipos reduzem o número de brotações alongadas e o comprimento das brotações, aumentando a formação de calos. Os genótipos de Eucalyptus dunnii avaliados apresentam desempenho in vitro diferenciado em relação ao alongamento, o qual é passível de seleção.
Resistência ao ataque de fungos apodrecedores em painéis OSB termicamente tratados
Authors: Mendes Rafael Farinassi , Bortoletto Júnior Geraldo , Garlet Alencar , Almeida Natalie Ferreira de , Surdi Paula Gabriella
Published: February 2014

O objetivo foi de avaliar o efeito do pré e pós-tratamento térmico sobre a resistência dos painéis OSB ao ataque de fungos apodrecedores, e comparar essas duas formas de tratamento térmico com algumas variáveis de produção. O delineamento experimental se constituiu de sete tratamentos, com a avaliação de duas temperaturas de pré-tratamento das partículas (200 e 240ºC), por um período de 60 minutos; do pós-tratamento térmico dos painéis, produzidos com e sem a aplicação de parafina, sob temperatura de 220ºC por um período de 12 minutos; e do aumento do teor de adesivo e a aplicação de parafina em painéis sem tratamento térmico. Para cada tratamento, foram produzidos três painéis com densidade nominal de 0,65 g/cm³ e adesivo à base de fenol-formaldeído. Mediante a análise dos resultados foi possível concluir que os painéis com pré-tratamento térmico a 240ºC apresentaram-se com grande potencial de inibição ao ataque dos fungos Trametes versicolor e Gloeophyllum trabeum, porém, com efeito equivalente ao obtido com o aumento do teor de adesivo fenol-formaldeído. O pós-tratamento térmico não proporcionou melhoria significativa para a resistência biológica dos painéis OSB.
Taxa de decomposição da serapilheira e atividade microbiana em área de Caatinga
Authors: Souto Patrícia Carneiro , Souto Jacob Silva , Santos Rivaldo Vital dos , Bakke Ivonete Alves , Sales Francisco das Chagas Vieira , Souza Bruna Vieira de
Published: February 2014

Objetivando avaliar a decomposição da serapilheira e a atividade microbiana em área de Caatinga preservada, conduziu-se um experimento na Reserva Particular do Patrimônio Natural Fazenda Tamanduá, em Santa Terezinha, Estado da Paraíba. A taxa de decomposição foi determinada com o uso de sacolas de náilon, contendo 30 g de serapilheira, que foram dispostas na superfície do solo em setembro de 2003, sendo retiradas 20 sacolas mensalmente até setembro de 2005. O material coletado foi seco em estufa e pesado para avaliar a perda de peso em relação ao peso inicial. A atividade microbiana foi estimada mensalmente pela quantificação do dióxido de carbono (CO2) liberado no processo de respiração edáfica, a partir da superfície do solo, e capturado por solução de KOH. A perda de peso da serapilheira, após um ano, foi de 41,19% e, após dois anos, foi de 48,37%, evidenciando uma decomposição mais acelerada no primeiro ano. A análise dos dados mostrou a influência da estação do ano na decomposição de serapilheira e da temperatura na atividade microbiana.
Effect of process variables on quality improvement of TGW pulps of Eucalyptus
Authors: Longue Júnior Dalton , Colodette Jorge Luiz , Brumano Gabriel de Castro Baião , Silva Edson Domingos da , Alves Marcos Maurici Araújo
Published: February 2014

High-yield pulps are usually derived from pine wood on account of its anatomical configuration and technology used. Eucalyptus, on the other hand, is a fast-growing species, abundant in many parts of the world, and has thus emerged as an alternative source for many products in the pulp and paper industry. In this particular study, high-yield pulps of Eucalyptus grandis were used. In order to improve their properties, pulps were subjected to chemical treatments with different doses of sodium hydroxide prior to refining (0, 30, 50 and 70 kg/t), at 75ºC temperature, 3% consistency, during 1 minute. The refining process was done in a Bauer disc refiner (Regmed) using various refining times (0, 5, 10 and 15 minutes). Results showed that refining with addition of NaOH did bring significant gains to the eucalyptus fibers regarding strength properties, the dose 50 kg/t being found the most suitable. However, other variables associated with refining could also be modified to further improve the strength properties of eucalyptus pulps, including consistency and refining discs configuration.
Fenologia da Siparuna guianensis Aublet em dois bosques de preservação ambiental em Cuiabá-MT
Authors: Valentini Carla Maria Abido , Almeida Juliane Dias de , Coelho Maria de Fatima Barbosa , Rodríguez-Ortíz Carmem Eugênia
Published: February 2014

A negramina (Siparuna guianensis Aublet), pertencente à família Siparunaceae, é uma espécie bastante utilizada no Mato Grosso na forma de banho para tratamento de gripe, dor de cabeça, reumatismo e "malina", porém pouco se conhece sobre sua reprodução e domesticação. Com este trabalho, objetivou-se investigar o comportamento fenológico da espécie para se determinar as intensidades de queda da folhagem na copa, brotação, floração e frutificação, visando a subsidiar a melhor época de coleta de estacas e sementes para sua reprodução ex situ. Os aspectos fenológicos da S. guianensis foram obtidos por meio da observação quinzenal de 40 indivíduos em duas áreas de preservação ambiental localizadas em Cuiabá-MT, entre agosto de 2007 e julho de 2009. A região apresenta uma evidente sazonalidade climática com duas estações bem definidas: uma seca (outono-inverno) e uma chuvosa (primavera-verão), sendo que 70% da precipitação média anual de 1250 a 1500 mm ocorre entre novembro e março. Foram analisados os índices de atividade, de intensidade e de sincronia para os eventos fenológicos em relação à sazonalidade climática. Concluiu-se que em ambos os locais o comportamento da S. guianensis teve padrões semelhantes, sendo uma espécie perenifólia, com maior perda de folhas no período seco, sua brotação ocorreu ao longo de todo ano, com picos de atividade e de intensidade no final do período chuvoso, houve intensa floração na transição entre o período seco e o chuvoso, e o período de frutificação somente aconteceu no período chuvoso. Para a fenofase de floração, houve uma alta sincronia entre os indivíduos de ambos os locais. Sugere-se para fins de reprodução ex situ a coleta de estacas no final do período chuvoso, época de intenso crescimento vegetativo, e das sementes durante o período chuvoso.
Respostas fisiológicas de genótipos de Eucalyptus grandis x E. urophylla à disponibilidade hídrica e adubação potássica
Authors: Mendes Hélio Sandoval Junqueira , Paula Nádia Figueiredo de , Scarpinatti Edimar Aparecido , Paula Rinaldo Cesar de
Published: February 2014

Conduziu-se este trabalho, com o objetivo de estudar as respostas fisiológicas de cinco genótipos de eucalipto à disponibilidade hídrica e adubação potássica. As mudas foram plantadas em vasos preenchidos com sete litros de um Neossolo Quartzarênico, com baixo teor natural de potássio (0,2 mmol c.dm-3 K), e submetidas a dois regimes de irrigação (RI1 - diário e RI2 - irrigação suspensa até o aparecimento de sintomas iniciais de murcha), sem (K0) e com suprimento de potássio (K1 - 200 mg.dm-3 K2O), em casa de vegetação. Avaliou-se a taxa fotossintética (A), condutância estomática (gs), transpiração (E), índice de conteúdo de clorofila (ICC), conteúdo relativo de água (CRA), eficiência fotoquímica (Fv/Fm), eficiência intrínseca (EUAintr) e instantânea no uso da água (EUAinst) e potencial hídrico foliar (Ψf). O experimento foi estabelecido no delineamento de blocos ao acaso, em esquema fatorial 5 x 2 x 2 (5 genótipos, 2 regimes de irrigação e 2 níveis de adubação potássica), com cinco repetições. À exceção da eficiência fotoquímica, as demais características apresentaram alterações significativas no regime RI2, com redução nos valores de A, gs e E e aumento em ICC e EUAinst. O suprimento de potássio nas plantas do RI2 proporcionou maiores valores de A, gs, E e CRA. Dos genótipos avaliados, o G1 é o mais resistente e o G2 o mais sensível à deficiência hídrica. Conclui-se que a adubação potássica pode amenizar os efeitos negativos da deficiência hídrica nos estádios iniciais de crescimento de eucalipto.
Mecanismos de regeneração natural em remanescente de Floresta Ombrófila Mista, RS, Brasil
Authors: Avila Angela Luciana de , Araujo Maristela Machado , Gasparin Ezequiel , Longhi Solon Jonas
Published: February 2014

Neste estudo, objetivou-se caracterizar os mecanismos de regeneração natural em um remanescente de Floresta Ombrófila Mista. O trabalho foi realizado na Floresta Nacional de São Francisco de Paula, RS, Brasil, utilizando seis conglomerados de 1 ha, com 16 parcelas (20×20 m) cada, desconsiderando 10 m de bordadura. A amostragem da chuva de sementes (CS) foi realizada em 96 coletores circulares (1 m²), distribuídos no centro de cada parcela. O banco de sementes do solo (BS) foi amostrado de forma aleatória, a 3 m de cada coletor da CS, e o banco de plântulas (BP) foi amostrado em subparcelas de 2×2 m, alocadas a 4 m dos coletores, contabilizando o número de indivíduos (altura > 30 cm e diâmetro à altura do peito (DAP) < 1 cm) para cada espécie. Os mecanismos de regeneração foram avaliados quanto à composição florística e estrutura horizontal. Na CS, foram amostradas 81 espécies, 46 gêneros e 28 famílias, no BS, 103, 65 e 41 e no BP, 88, 57 e 36, respectivamente. A riqueza encontrada e abundante frutificação de espécies com dispersão zoocórica indicam a importância da chuva de sementes como mecanismo estratégico para o equilíbrio da fauna e flora no ecossistema. O banco de sementes do solo demonstra potencial para colonização imediata e restabelecimento da vegetação após perturbações e o banco de plântulas consiste na principal estratégia de regeneração de muitas espécies arbóreas que compõe a atual estrutura da floresta.
Estimate of the density of Eucalyptus grandis W. Hill ex Maiden using near infrared spectroscopy
Authors: Rosso Silviana , Muniz Graciela Ines Bolzon de , Matos Jorge Luis Monteiro de , Haselein Clóvis Roberto , Hein Paulo Ricardo Gherardi , Lopes Merielen de Carvalho
Published: February 2014

This study aimed to analyze use of near infrared spectroscopy (NIRS) to estimate wood density of Eucalyptus grandis. For that, 66 27-year-old trees were logged and central planks were removed from each log. Test pieces 2.5 x 2.5 x 5.0 cm in size were removed from the base of each plank, in the pith-bark direction, and subjected to determination of bulk and basic density at 12% moisture (dry basis), followed by spectral readings in the radial, tangential and transverse directions using a Bruker Tensor 37 infrared spectrophotometer. The calibration to estimate wood density was developed based on the matrix of spectra obtained from the radial face, containing 216 samples. The partial least squares regression to estimate bulk wood density of Eucalyptus grandis provided a coefficient of determination of validation of 0.74 and a ratio performance deviation of 2.29. Statistics relating to the predictive models had adequate magnitudes for estimating wood density from unknown samples, indicating that the above technique has potential for use in replacement of conventional testing.
Combination of enzymatic, mechanical and ultrasonic treatments for improvement of the properties of secondary pulps
Authors: Silva Juliana Cristina da , Oliveira Rubens Chaves de , Batalha Larisse Ribas , Manfredi Mauro
Published: February 2014

This study evaluated the property recovery capability of handsheets formed from secondary fibers by combining different techniques. To attain that, pulps derived from post-consumer cardboard scrap were subjected to various refining intensities respectively in a PFI mill (0, 400, 800 and 1200revolutions) and ultrasound (0, 10, 20 and 30minutes), followed by enzymatic treatments with enzymes Cellulase, Hemicellulase, Mixture 1 and Mixture 2 (both mixtures composed of cellulase and hemicellulase). The papermaking potential of the pulps was evaluated by means of physical and mechanical tests on the resulting paper after the relevant treatments. It was found that both the combination of PFI mill refining with enzymatic treatments and the combination of ultrasound with enzymatic treatments were effective in improving paper properties. It was also found that interfiber bonding properties such as tensile index and ring crush strength had greater increases, in relation to the initial pulp, in pulps derived from the combined PFI mill refining with enzymatic treatments. As for intrinsic fiber strength properties, such as tear resistance, had greater increases in pulps derived from the combined ultrasound with enzymatic treatments.