bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Turing number
Authors: Xia Feng , Liu Jiaying , Ren Jing , Wang Wei , Kong Xiangjie
Published: November 2020

The ACM A.M. Turing Award is commonly acknowledged as the highest distinction in the realm of computer science. Since 1960s, it has been awarded to computer scientists who made outstanding contributions. The significance of this award is far-reaching to the laureates as well as their research teams. However, unlike the Nobel Prize that has been extensively investigated, little research has been done to explore this most important award. To this end, we propose the Turing Number (
TN
) index to measure how far a specific scholar is to this award. Inspired by previous works on Erdos Number and Bacon Number, this index is defined as the shortest path between a given scholar to any Turing Award Laureate. Experimental results suggest that
TN
can reflect the closeness of collaboration between scholars and Turing Award Laureates. With the correlation analysis between
TN
and metrics from the bibliometric-level and network-level, we demonstrate that
TN
has the potential of reflecting a scholar's academic influence and reputation.
Competitive Algorithms for Minimizing the Maximum Age-of-Information
Authors: Bhattacharjee Rajarshi , Sinha Abhishek
Published: November 2020

In this short paper, we consider the problem of designing a near-optimal competitive scheduling policy to maximize the freshness of available information uniformly across N mobile users. Motivated by the unreliability and non-stationarity of the emerging 5G-mmWave channels for high-speed users, we forego of any statistical modeling assumptions of the wireless channels and user-mobility. Instead, we allow the channel states and the mobility patterns to be dictated by an omniscient adversary. It is not difficult to see that no competitive scheduling policy can exist for the corresponding throughput-maximization problem in this adversarial model. Surprisingly, we show that there exists a simple online distributed scheduling policy with a finite competitive ratio for maximizing the freshness of information in this model. We also prove that the proposed policy is competitively optimal up to an O(logN) factor.
The Effect of Differential Attentional Focus Strategies on the Performance of Military Elite Shooters
Authors: Amini Amin , Vaezmousavi Mohammad
Published: November 2020

Background and Objective. The effect of attentional focus strategies on performance has been an interesting area of investigation, especially when the precision of performance is of significance. The purpose of the present study is to investigate the effect of different attentional focus strategies on performance precision of elite military shooters. Methods. This study is semiexperimental with an intragroup design. A number of 10 military marksmen (30-42 years old) with at least 10 years of experience in shooting performed under four attentional focus strategies in a counterbalanced design. In each strategy, two blocks (each consisting of 20 trials) were conducted. Shooters’ performance was recorded using SCATT device and analyzed using the factorial variance analysis with repeated measure. Results. Results showed that the interactional effects of internal-external/relevant-irrelevant focuses of attention were significant on shooting record, shooting accumulation, and stability on the target center. Results suggest that the external-relevant attentional focus strategies were more effective than other focus strategies. Conclusion. The results of the study support the hypothesis that external-relevant attentional focus produced better scores, better accumulation, more stability at the target center, and less average fluctuation. Therefore, this attentional focus strategy improves performance precision of military elite shooters.
Assessment of Prevalence, Associations ,Knowledge, and Practices about Diabetic Foot Disease in a Tertiary Care Hospital in Colombo, Sri Lanka
Authors: Kaluarachchi V. T. S. , Bulugahapitiya D. U. S. , Arambewela M. H. , Jayasooriya M. D. , De Silva C. H. , Premanayaka P. H. , Dayananda A.
Published: November 2020

Background. One in five adults in Sri Lanka has either diabetes or prediabetes, and one-third of those with diabetes are undiagnosed. Diabetic foot is a debilitating condition affecting up to 50% of patients with both type 1 and type 2 diabetes. The risk of nontraumatic lower limb amputations is 15 times higher in diabetic patients when compared with nondiabetics. Patient education about correct foot care practices is the cornerstone of prevention of diabetic foot disease. Objective. To assess the prevalence of diabetic foot disease, knowledge, and practices about diabetic foot care among diabetic patients. Methods. 334 patients attending the diabetic clinic in Colombo South Teaching Hospital were recruited according to the inclusion and exclusion criteria. Data were collected using 3 questionnaires, and they were filled using the foot examination findings, patients’ medical records, and direct interviewing of the patients. Results. The mean age of the patients included in the study was

58.23
±
10.65

years while the median duration of diabetes was

10.54
±
7.32

years. 34.1% patients had peripheral neuropathy, and 29.5% had peripheral vascular disease. Diabetic foot disease according to the WHO definition was present only in 23 (6.9%) patients. There was a significant association between peripheral neuropathy and current or past foot ulcer which took more than 2 weeks to heal (

p
<
0.05

). Knowledge about foot care was less among the studied population, and it was associated with poor foot care practices. Presence of diabetic foot and current or past foot ulcer which took more than 2 weeks to heal were significantly associated with the foot care knowledge and practices (

p
<
0.05

) Conclusion. Improvement of patients’ knowledge about foot care and their practices have a significant impact on the reduction of diabetic foot disease.
Facial Landmark Detection Using Generative Adversarial Network Combined with Autoencoder for Occlusion
Authors: Liu Hongzhe , Zheng Weicheng , Xu Cheng , Liu Teng , Zuo Min
Published: November 2020

The performance of the facial landmark detection model will be in trouble when it is under occlusion condition. In this paper, we present an effective framework with the objective of addressing the occlusion problem for facial landmark detection, which includes a generative adversarial network with improved autoencoders (GAN-IAs) and deep regression networks. In this model, GAN-IA can restore the occluded face region by utilizing skip concatenation among feature maps to keep more details. Meanwhile, self-attention mechanism that is effective in modeling long-range dependencies is employed to recover harmonious images for occluded faces. Deep regression networks are used to learn a nonlinear mapping from facial appearance to facial shape. Benefited from the mutual cooperation of GAN-IA and deep regression networks, a robust facial landmark detection model is achieved for the occlusion problem and the performance of the model achieves obviously improvement on challenging datasets.
Effect of the Type of Intraoperative Restrictive Fluid Management on the Outcome of Pancreaticoduodenectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Authors: Wang Jian , Sun Wenchong , Fan Zhongbao , An Xin , Pei Ling
Published: November 2020

Background. The perioperative management of pancreaticoduodenectomy is complicated, and the significant morbidity and mortality may be influenced by the method of intraoperative fluid management. Whether intraoperative restrictive fluid therapy can affect the outcomes of pancreaticoduodenectomy or not is controversial. Methods. PubMed, EMBASE, Cochrane Library, and clinicaltrials.gov were searched for prospective and retrospective studies comparing restrictive and liberal intraoperative fluids in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. Following study identification, a systematic review and meta-analysis were performed. Results. Fourteen studies, including six prospective trials and eight retrospective studies, involving 2,596 patients, were included. Intraoperative restrictive fluid regimens had no effect on the mortality compared to liberal fluid regimens in the overall cohort (odds ratio [OR]: 1.39; 95% confidence interval [CI]: 0.82–2.35,

p
=
0.773

). Liberal fluid regimens could increase the risk of pulmonary adverse events (OR: 1.66; 95% CI: 1.10–2.50,

p
=
0.131

) and prolong the length of hospital stay (SMD -0.10; 95% CI -0.19– -0.01,

p
=
0.375

). There were no significant differences in the incidence of pancreatic fistulas. Conclusions. Restrictive fluid regimens have a slight effect on the outcomes of pancreaticoduodenectomy. The clinical relevance of this finding needs to be interpreted. The existing evidence may not be adequate; therefore, further studies are warranted.
Evaluation of Deformation and Permeability Behavior of Amygdaloidal Basalt under a Triaxial Cyclic Loading Creep Test
Authors: Yan Long , Xu Weiya , Li Biao , Ji Hua , Gu Jinjian
Published: November 2020

Amygdaloidal basalt is a typical rock mass in the dam foundation of the Baihetan hydropower project in southwest China. With rising and drawdown of the reservoir water level, the permeability and creep deformation characteristics of the amygdaloidal basalt are much complicated in the long-term cyclic loading processes. A cyclic loading-unloading creep test on the amygdaloidal basalt was performed to evaluate its deformation and permeability behavior. The results showed that Poisson’s ratio and elastic modulus of the rock specimen varied significantly under different loading processes with a relatively large irreversible deformation. The permeability and strain rates of rock changed in two phases under lower deviatoric stresses, while there are three typical stages of strain growth with the final stress level of 121.8 MPa. For axial stress of 128 MPa, the creep deformation and creep rate in the axial direction are smaller than these in the lateral direction. Before the sample failure, the lateral deformation accelerates earlier than the axial deformation. The results also suggested that the permeability of the rock specimens decreases considerably during each loading process and then tends to be constant with time. No apparent change in steady permeability is observed with variation of stress. For 128 MPa axial stress, the permeability first decreases, then tends to be in a stable value, and at last increases during the sample failure.
Fixed-Point Theorems for Rational Interpolative-Type Operators with Applications
Authors: Sarwar Muhammad , Ahmad Sahibzada Waseem , Abdeljawad Thabet
Published: November 2020

In the current manuscript, two fixed-point theorems for Dass-Gupta and Gupta-Saxena rational interpolative-type operators are studied in the setting of metric spaces. For the authenticity of the presented work, examples and applications to the existence of a solution to the Caputo-Fabrizio fractional derivative and Caputo-Fabrizio fractal-fractional derivative are also discussed.
Study of Cold-Pressed Tobacco Seed Oil Properties by Gas Chromatography Method
Authors: Ashirov Murat Z. , Datkhayev Ubaidilla M. , Myrzakozha Diyas A. , Sato Hidetoshi , Zhakipbekov Kairat S. , Rakhymbayev Nurgali A. , Sadykov Bolat N.
Published: November 2020

A special place among vegetable oils was occupied by natural tobacco oil. Natural tobacco oil in folk medicine is used as an antiseptic and antibacterial agent. To determine the possible alternative use of tobacco, the seeds representing Kazakhstan tobacco cultivars, extracted from ground Nicotiana tabacum seeds, were investigated by using the cold press. The quality of the oil was assessed in terms of free fatty acid content. The percentage oil yield was 36.75 ± 0.50%. Tobacco seed oil is highly unsaturated, nonacidic, and would require little purification. The oil can be used for the production of soap, antiwrinkle cream for the face, hair shampoo, shoe cream, and as a high-resolution base oil for perfumes and light industry and can be commercialized due to its high oil yield, for use as anti-inflammatory drugs.
Detecting Citrus in Orchard Environment by Using Improved YOLOv4
Authors: Chen Wenkang , Lu Shenglian , Liu Binghao , Li Guo , Qian Tingting
Published: November 2020

Real-time detection of fruits in orchard environments is one of crucial techniques for many precision agriculture applications, including yield estimation and automatic harvesting. Due to the complex conditions, such as different growth periods and occlusion among leaves and fruits, detecting fruits in natural environments is a considerable challenge. A rapid citrus recognition method by improving the state-of-the-art You Only Look Once version 4 (YOLOv4) detector is proposed in this paper. Kinect V2 camera was used to collect RGB images of citrus trees. The Canopy algorithm and the K-Means++ algorithm were then used to automatically select the number and size of the prior frames from these RGB images. An improved YOLOv4 network structure was proposed to better detect smaller citrus under complex backgrounds. Finally, the trained network model was used for sparse training, pruning unimportant channels or network layers in the network, and fine-tuning the parameters of the pruned model to restore some of the recognition accuracy. The experimental results show that the improved YOLOv4 detector works well for detecting different growth periods of citrus in a natural environment, with an average increase in accuracy of 3.15% (from 92.89% to 96.04%). This result is superior to the original YOLOv4, YOLOv3, and Faster R-CNN. The average detection time of this model is 0.06 s per frame at 1920 × 1080 resolution. The proposed method is suitable for the rapid detection of the type and location of citrus in natural environments and can be applied to the application of citrus picking and yield evaluation in actual orchards.
A Genome-Wide Analysis of Long Noncoding RNAs in Circulating Leukocytes and Their Differential Expression in Type 1 Diabetes Patients
Authors: Liu Yihan , Du Xiaoming , Cui Jia , Li Changlong , Guo Meng , Lv Jianyi , Liu Xin , Dou Jingtao , Du Xiaoyan , Fang Hongjuan , Chen Zhenwen
Published: November 2020

Long noncoding RNAs (lncRNAs) regulate gene expression at different levels in various diseases, including type 1 diabetes (T1D). However, the expression of circulating lncRNAs in leukocytes in T1D has not been well documented. To identify differentially expressed lncRNAs between T1D patients and healthy controls, RNA sequencing was performed on samples of leukocytes collected from both healthy persons and T1D patients. The categories, enriched pathways, coexpression networks, and the characteristics of novel lncRNAs were analyzed to provide an extensive profile. qPCR was adopted to validate the differential expression of lncRNAs in the validation cohort. A total of 14,930 lncRNAs and 16,063 mRNAs were identified in the peripheral blood leukocyte of T1D patients. After optimization using an adjusted

p

value (threshold of <0.05), 393 circulating lncRNAs were identified, of which 69 were downregulated and 324 were upregulated in T1D patients. Gene Ontology analysis indicated that these lncRNAs and mRNAs were enriched in the immune system category. Further analysis showed that 61.28% of the novel lncRNAs were conserved in humans. A set of 12 lncRNAs were selected for qPCR validation, and 9 of 12 lncRNAs were confirmed to show significant differential expression between the T1D and control validation cohorts. Among the 9 confirmed lncRNAs, lncRNA MSTRG.128697 and lncRNA MSTRG.128958 were novel and human-specific; however, further validation is required. lncRNA MSTRG.63013 has orthologous sequences in the mouse genome and was identified as a key node for etiology and pathophysiology in animal studies, which will help understand the epigenetic mechanisms of T1D complications.
Effects of Erbuzhuyu Decoction Combined with Acupuncture on Endometrial Receptivity Are Associated with the Expression of miR‐494‐3p
Authors: Yuan Lan , Feng Fen , Mao Zhu , Huang Jinzhu , Liu Yi , Li Yulin , Jiang Rongxing
Published: November 2020

Background/Aim. Erbuzhuyu decoction (EBZYD) is a traditional Chinese medicine (TCM) formula and has been used in infertility treatment. Meanwhile, acupuncture is also used to treat female infertility. However, it is unclear whether EBZYD combined with acupuncture has better therapeutic effect. The aim of this study was to explore the effect of EBZYD combined with acupuncture and investigate its mechanism in superovulation mice. Methods. The mice received the treatment of EBZYD, acupuncture, EBZYD combined with acupuncture, or miR‐494‐3p agomir combined with EBZYD and acupuncture. The blastocysts’ number, endometrial microstructure, and endometrial thickness were observed, followed by the detection of endometrial receptivity‐related factors, PI3K/Akt/mTOR pathway‐related proteins, and miR‐494‐3p expression using quantitative real‐time polymerase chain reaction (qRT‐PCR) or western blot. Luciferase reporter assay was performed to confirm the targeting relationship between HOXA10 and miR‐494‐3p. Results. EBZYD combined with acupuncture treatment could increase the number of blastocysts, pinopodes, endometrial thickness, and the expression of endometrial receptivity‐related factors, and the treatment effect of EBZYD combined with acupuncture was better than EBZYD or acupuncture alone. In addition, EBZYD combined with acupuncture treatment activated PI3K/Akt/mTOR pathway and inhibited the expression of miR‐494‐3p. HOXA10 is one of the target genes of miR‐494‐3p. Overexpression of miR‐494‐3p reversed the therapeutic effect of EBZYD combined with acupuncture and suppressed the expression of HOXA10 and the activity of PI3K/Akt/mTOR pathway. Conclusion. This study suggests that EBZYD combined with acupuncture could improve endometrial receptivity in superovulation mice via miR‐494‐3p/HOXA10 axis.
Selective Polymyxin Hemoperfusion in Complex Therapy of Sepsis in Children after Cardiac Surgery
Authors: Yaroustovsky Michail , Abramyan Marina , Rogalskaya Ekaterina , Komardina Ekaterina
Published: November 2020

Background: To date, sepsis remains one of the main challenges of intensive care in pediatrics. Newborns with low birth weight and infants with chronic diseases and congenital disorders are particularly at risk. The incidence of infectious complications in pediatric cardiac surgery is known to be approximately 15–30%. The main etiological factor of sepsis is endotoxin. Aim: To evaluate the efficiency and safety of polymyxin (PMX) B-immobilized column-direct hemoperfusion in complex intensive therapy of sepsis in children after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. Design: Prospective cohort study. Methods: This study enrolled 15 children, aged 9–96 months, with congenital heart diseases and with body weights of 6.2–22.5 kg. The criteria for admission were body weight >6 kg and clinical and laboratory signs of sepsis (microbiological analysis, procalcitonin [PCT] >2 ng/mL, and endotoxin activity assay [ЕАА] >0.6). Intensive care included inotropic and vasopressor support, mechanical ventilation, broad-spectrum antibiotic therapy, and PMX hemoperfusion procedures. Extracorporeal therapy was initiated within 24 h following the sepsis diagnosis. Every patient underwent 2 hemoperfusion sessions with the use of a PMX B-immobilized column; the session duration was 180 min. Results: We noted improvements in hemodynamic parameters, oxygenation index, and laboratory signs of sepsis, with decreases in the endotoxin concentration according to the EAA, PCT, and presepsin levels. The 28-day survival of the patients in this severely affected group was 80%. Main Conclusion: The inclusion of extracorporeal methods of blood purification, aimed at the selective elimination of circulating endotoxin, in the treatment of sepsis increases the survival rates of children after open heart surgery. Second Conclusion: The obtained results of sepsis therapy with PMX hemoperfusion in children after cardiac surgery enable us to suggest the sufficient safety and efficiency of the procedures in this category of severely affected patients.
РОЗРОБКА СКЛАДУ ТА ТЕХНОЛОГІЇ ТАБЛЕТОК ГАММА-АМІНОМАСЛЯНОЇ КИСЛОТИ З ТІОТРИАЗОЛІНОМ
Authors: Kucherenko L. I. , Khromylova O. V. , Derevianko N. V. , Portna O. O.
Published: November 2020

Мета роботи. Розробка складу та технології таблеток гамма-аміномасляної кислоти з тіотриазоліном.

Матеріали і методи. В роботі використовували гамма-аміномасляну кислоту (Sigma-Aldrich, США); тіотриазолін (Державне підприємство «Завод хімічних реактивів» Науково-технологічного комплексу «Інститут монокристалів» НАН України), допоміжні речовини вітчизняного і закордонного виробництва. Таблетки ГАМК з тіотриазоліном готували методом вологої грануляції. Пресували таблетки за допомогою лабораторного таблеткового пресу 6000S (Білорусь) з діаметром пуансонів 10 мм та контролювали їх фармако-технологічні властивості.

Результати й обговорення. Для вивчення трьох факторів використовували латинський квадрат третього порядку. Вивчали вплив природи допоміжних речовин на зовнішній вигляд таблеток, однорідність маси, стираність, розпадання та стійкість до роздавлювання. За результатами експериментальних досліджень проводили дисперсійний аналіз експериментальних даних та робили висновки про вплив вивчених факторів на показники якості таблеток ГАМК з тіотриазоліном.

Висновки. За результатами проведених досліджень вивчили вплив трьох факторів допоміжних речовин на зовнішній вигляд, однорідність маси, стираність, стійкість до роздавлювання та розпадання таблеток. Дисперсійний аналіз результатів дозволив вибрати кращі ДР (МКЦ 301, 3 % розчин МЦ 100, магнію стеарат), які забезпечують фармакопейні фармако-технологічні вимоги, що висуваються до таблетованих лікарських форм.
ІСТОРІОГЕНЕЗ САМОРЕГУЛЮВАННЯ ФАРМАЦЕВТИЧНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ НА ТЕРЕНАХ УКРАЇНИ
Authors: Hromovyk B. P. , Pankevych O. B.
Published: November 2020

Мета роботи. Сформувати узагальнене наукове бачення розвитку саморегулівних фармацевтичних організацій (СРФО) у процесі творення української історії.

Матеріали й методи. Об’єкт дослідження – громадські об’єднання  фармацевтичного спрямування (ГОФС), предмет дослідження – процес їхнього виникнення. Інформаційну та фактологічну базу дослідження становили наукові праці, присвячені питанням саморегулювання фармацевтичної діяльності (СРФД) на українських теренах. У роботі використано системно-історичний підхід, методи вивчення літературно-історичних джерел та аналізу, тлумачення й інтерпретація теоретичних і емпіричних даних.

Результати й обговорення. Визначено три періоди та хронологію розвитку СРФД. Показано, що на території України саморегулювання зародилось понад чотири століття тому з організацією у 1609 р. Львівського цеху аптекарів. При цьому лише за 1806–1885 рр. у період знаходження українських земель у складі інших держав було створено дванадцять СРФО: Греміуми аптекарів у Львові і Чернівцях, Аптекарське товариство та Молодіжне фармацевтичне товариство у Львові, Товариство (колегія) аптекарів Буковини, Київське фармацевтичне товариство, Галицьке аптекарське товариство, Таврійське медико-фармацевтичне товариство, Допоміжне товариство одеських фармацевтів, Київське фармацевтичне товариство взаємної допомоги, Харківське фармацевтичне товариство, Товариство власників аптек міста Одеси. З’ясовано, що цей період характеризується, з одного боку, активним територіальним розвитком ГОФС, з іншого – недостатньо показаний у науковій літературі, позаяк відсутні дані про розвиток СРФД у багатьох сучасних обласних центрах України. Результатом періоду радянської доби стало створення єдиної всеукраїнської професійної організації – Наукового товариства фармацевтів України з відділеннями в усіх регіональних центрах. Показано, що попри активний розвиток СРФД у періоді незалежності України (створено 25 і 96 ГОФС, відповідно, міжнародного/національного та регіонального/місцевого статусів), не спостерігається переходу від старої до нової якості у СРФД.

Висновки. У роботі набуло подальшого розвитку питання становлення СРФД в Україні на основі реконструкції його історіогенезу, що уможливило узагальнення хронології розвитку ГОФС за три періоди: період знаходження українських земель у складі інших держав, період радянської доби та період незалежності.
АНАЛІЗ АСОРТИМЕНТУ АКТИВНИХ ФАРМАЦЕВТИЧНИХ ІНГРЕДІЄНТІВ, ЗАРЕЄСТРОВАНИХ НА РИНКУ УКРАЇНИ
Authors: Butkevych T. A. , Popovych V. P.
Published: November 2020

Мета роботи. Аналіз і структурування асортименту активних фармацевтичних інгредієнтів (АФІ), зареєстрованих в Україні.

Матеріали і методи. Застосовано методи: контент-аналізу, структурування, порівняльного та графічного узагальнення відомостей Державного реєстру лікарських засобів та інструкцій для медичного застосування.

Результати й обговорення. На фармацевтичному ринку України зареєстровано 2100 торгових назв АФІ, вироблених на підприємствах 51 країни. Встановлено, що частка вітчизняного виробництва складає дещо більше 16 %, з них 1/5 виготовлено на базі ПрАТ «Ліктрави» (лікарська рослинна сировина). З-поміж іноземних переважають виробники Індії (29,1 %), серед яких лідерами є Гетеро Драгз Лімітед (5,9 %) та Гетеро Лабз Лімітед (5,5 %).

У більшості проаналізованих стратегічно важливих зареєстрованих лікарських засобів українського виробництва (засобів, що впливають на систему крові на гемопоез (групи В01, В02, В05 згідно АТС-класифікації), препаратів гормонів для системного застосування (групи Н01, Н02), протимікробних засобів для системного застосування (групи J01, J02, J04)) виявлено відсутність вітчизняних АФІ.

Висновки. За результатами аналізу асортименту зареєстрованих АФІ встановлено перевагу іноземних синтетичних номенклатурних позицій (71,4 %). Серед вітчизняних АФІ переважають рослинні (55,8 %), з яких майже половина (44,4 %) є лікарською рослинною сировиною. Частка українських АФІ у складі окремих досліджених груп лікарських засобів є надзвичайно малою, що зумовлює необхідність термінових заходів для налагодження та оптимізації виробництва тих АФІ, які є складовими стратегічно важливих груп лікарських засобів.
ОСОБЛИВОСТІ ДОБОВОГО РИТМУ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ У ДІТЕЙ ІЗ ВАЗОВАГАЛЬНИМИ СИНКОПЕ
Authors: Kovalchuk T. A. , Boyarchuk O. R.
Published: November 2020

Мета дослідження – визначити особливості добового ритму артеріального тиску у дітей із вазовагальними синкопе за допомогою методу добового моніторування артеріального тиску.

Матеріали та методи. Основну групу склали 65 дітей віком 8–17 років із діагнозом вазовагального синкопе. До контрольної групи увійшла 41 здорова дитина аналогічного віку без ознак гострих чи хронічних захворювань. Для діагностики вазовагальних синкопе використовували критерії Європейської асоціації кардіологів 2018 р. Усім обстеженим проводили добовий моніторинг артеріального тиску за допомогою осцилометричного монітора BAT41-2 (Україна) протягом 24 год за умов звичайного функціонування.   

Результати дослідження та їх обговорення. Діти двох груп були зіставними за результатами демографічних та клінічних показників, що дозволило нівелювати вплив статі, віку, дефіциту та надлишкової маси тіла й ожиріння на показники артеріального тиску. Жодних відмінностей у поширеності денної та нічної систолічної й діастолічної гіпертензії у дітей двох груп не реєстрували. Варіабельність артеріального тиску не змінювалася залежно від наявності як мінімум одного епізоду вазовагального синкопе в анамнезі впродовж останнього місяця. Гіпертензію «білого халата» діагностували у 10 (15,4 %) хворих із вазовагальними синкопе порівняно з 1 (2,4 %) дитиною в групі контролю (р=0,0333). Аналіз циркадних ритмів показав, що у групі вазовагальних синкопе оптимальне нічне зниження артеріального тиску (dippers) було у 46,2 % пацієнтів за профілем систолічного артеріального тиску та у 60,0 % за профілем діастолічного артеріального тиску. У 47,7 % обстежених виявляли патологічний тип із недостатнім (non-dippers) зниженням нічного систолічного артеріального тиску, що було достовірно вищим порівняно з контрольною групою (р=0,0078).

Висновки. Добові, денні та нічні профілі систолічного, діастолічного, середнього та пульсового артеріального тиску в пацієнтів із вазовагальними синкопе та у здорових дітей не відрізняються. Гіпертензія «білого халата» частіше діагностується у хворих із вазовагальними синкопе порівняно зі здоровими респондентами та може свідчити про їх знижену стресостійкість. Поширеність патологічного профілю «non-dippers» нічного зниження систолічного артеріального тиску становить 47,7 % та є обґрунтуванням дисфункції автономної нервової системи у дітей із вазовагальними синкопе.
АНАЛІЗ ЕФЕКТИВНОСТІ ВАКЦИНАЦІЇ ПРОТИ КОРУ У ДІТЕЙ З ХАРЧОВОЮ СЕНСИБІЛІЗАЦІЄЮ
Authors: Strоy O. A. , Slipachuk L. V.
Published: November 2020

Мета дослідження – провести аналіз ефективності вакцинації проти кору та вивчити особливості перебігу поствакцинального періоду у дітей із харчовою сенсибілізацією через 1 та 6 місяців після щеплення. Матеріали та методи. Обстежено 41 дитину віком 11–12 місяців: 1 група – 18 дітей без клінічних ознак ХС (умовно здорові), 2 група – 23 дитини з ХС. Проведені обстеження: загальноклінічні (загальний аналіз крові, сечі), визначення рівнів імуноглобулінів (Ig) A, M, G до та через 1 місяць після щеплення, IgG проти кору через 6 місяців після щеплення. Всі діти щеплені живою комбінованою вакциною для профілактики кору, епідемічного паротиту і краснухи у віці 12–13 місяців. Результати дослідження та їх обговорення. Перебіг поствакцинального процесу в обох групах був задовільний, тяжких ускладнень у вигляді анафілактичної реакції або токсичної еритеми в обстежених не було. У дітей із ХС до щеплення були вірогідно знижені показники IgG та IgM, IgА порівняно зі здоровими, а через 1 місяць після щеплення у дітей із ХС IgG вірогідно став більшим, ніж у здорових, IgM та IgА після щеплення у дітей із ХС вірогідно стали вищими, ніж до щеплення.Через 6 місяців після щеплення у 89 % здорових дітей ми відмічали позитивний результат протикорового IgG (IgG>1,1) та у 74 % дітей із ХС, що на 15 % менше. Висновки. Вакцинація проти кору в 74 % дітей із ХС є ефективною, що підтверджується достатнім рівнем IgG через 6 місяців після вакцинації. Дітям, які залишилися серонегативними після введення першої дози вакцини, необхідне введення бустерної дози. У дітей із ХС не було ускладнень після щеплення живою комбінованою вакциною.
СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА НЕПЛІДДЯ ЖІНОК СТАРШОГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)
Authors: Boichuk O. H. , Dorofeyeva U. S.
Published: November 2020

Безпліддя у шлюбі – проблема, що посідає особливе місце в сучасній медицині. Про актуальність цієї проблеми в Україні переконливо свідчить демографічна ситуація, яка за останні роки вкрай загострилася. Це зумовлено зменшенням народжуваності, збільшенням абортів, невиношуванням та безплідністю. Частота безплідного шлюбу серед подружніх пар репродуктивного віку в нашій країні складає 10–15 %, в окремих регіонах цей показник наближається до 20 % – критичного рівня, який негативно впливає на демографічні показники. Частота настання вагітності прямо залежить від віку пацієнток і знижується в 3,3 раза із збільшенням віку від 19 до 48 років. В основі зменшення здатності до зачаття лежать тонкі механізми, пов’язані з погіршенням якості ооцитів. Відмічене збільшення з віком частоти атретичних ооцитів і дегенеруючих ембріонів, мабуть, пов’язане зі зростанням генетичних порушень у клітинах. На сьогодні чітко прослідковується тенденція до планування пізнього материнства. Отже, метою цієї роботи є аналіз сучасної літератури щодо структури непліддя, особливо пацієнток старших вікових груп, проаналізувати методики обстеження та переглянути тактику лікування, щоб забезпечити успішність ЕКЗ.
ЕНДОМЕТРІОМИ ЯЄЧНИКІВ І ОВАРІАЛЬНИЙ РЕЗЕРВ
Authors: Sadullayev A. S. , Medvediev M. V.
Published: November 2020

Мета роботи – збір та аналіз даних світової літератури щодо проблеми впливу ендометріоїдних кіст на оваріальний резерв у жінок фертильного віку і вибір оптимальних методів оцінки оваріального резерву, а також вибір хірургічних технологій для лікування ендометріом із можливістю збереження оваріального резерву для здійснення репродуктивної функції у жінок. Ендометріоз є однією з проблем сучасної репродуктивної медицини, оскільки він може бути причиною безпліддя у 50 % випадків. Ендометріоми яєчників складають 35 % всіх доброякісних кіст яєчників і зустрічаються у 17–44 % жінок з ендометріозом. В 1/3 випадків ендометріоми представлені двосторонньою локалізацією, що в рази погіршує прогноз репродуктивних планів. Походження ендометріоми та її негативний вплив на оваріальний резерв пояснюється складним і неоднозначним патогенезом. Вибір діагностичних методів для оцінки стану оваріального резерву в жінок з ендометріомою, які планують вагітність, є важливим, оскільки за їх допомогою можна прогнозувати ризики до і після хірургічного пошко­дження оваріального резерву, що дає можливість гінекологу вибрати хірургічний метод лікування, а також планувати ДРТ. Лапароскопічний стрипінг капсули едометріоїдної кісти є золотим стандартом лікування цих кіст. Однак цей метод може призвести до необоротного пошкодження оваріального резерву, що ставить під загрозу репродуктивні плани жінки. Цей негативний вплив хірургічного втручання можна мінімізувати за допомогою PRP-терапії з аутологічної крові. Плазма, збагачена тромбоцитами (platelet rich plasma – PRP), являє собою концентроване джерело тромбоцитів, отримане з венозної крові після її центрифугування. PRP як унікальна система, що містить в собі більше 800 біологічно активних речовин, може сприяти розвитку примордіальних і первинних фолікулів до преантральної стадії. Ще одним перспективним методом лікування ендометріом з мінімізованим впливом на тканину яєчника, отже, і на оваріальний резерв є склеротерапія з етанолом, яку можна застосовувати як при первинних, так і рецидивних ендометріомах.
Unsuccessful weaning from mechanical ventilation in children and ways to avoid it
Authors: Filyk O. V.
Published: November 2020

The aim of the work: to determine causes of unsuccessful weaning depending on subglottic edema markers, level of sedation and sedation-agitation, changes in neurological status and bulbar disorders in children with different types of respiratory failure.

Materials and Methods. We conducted a prospective cohort single-center study at the Department of Anesthesiology and Intensive Care at Lviv Regional Children's Clinical Hospital "OHMATDYT". We included 89 patients aged 1 month – 18 years with acute respiratory failure who was mechanically ventilated for more than 3 days. They were randomly divided into 2 groups. Group I included patients who received lung-protective ventilation strategy and assessment central nervous system function and the percentage of leakage of the gas mixture near the endotracheal tube; group II – patients who received diaphragm-protective in addition to lung-protective ventilation strategy and took into account the results of central nervous system assessment and respiratory gas mixture leakage near endotracheal tube during weaning from mechanical ventilation. The primary endpoint was the frequency of reintubations, the secon­dary endpoint was the frequency of complications (tracheostomy). 82 patients were included in the data analysis. Patients were divided into age subgroups: subgroup 1 – children 1 month – 1 year; subgroup – children 1–3 years; subgroup 3 – children 3–6 years; subgroup 4 – children 6–13 years; subgroup 5 – children 13–18 years.

Results and Discussion. The frequency of reintubations in patients of the age subgroup 1 was reduced in group II to 5.3 % compared with 22.7 % in group I (p = 0.02), which was accompanied by a higher frequency of elective tracheostomy (before the first attempt of weaning from mechanical ventilation) which was 11 % in comparison with 0 %, p = 0.001). The frequency of reintubations in the age subgroup 2 was reduced to 5.9 % in group II vs 20 % in group I (p = 0.04), and elective tracheostomy was performed in 18 % patients in group II vs 5 % patients in group I (p = 0.05).

There were no significant differences in the frequency of reintubations among patients in the age subgroup 3 (14.2 % in group I vs 11.1 % in group II, p = 0.31); in the age subgroup 4 (13 % vs 17 %, p = 0.19); the age subgroup 5 (6 % vs 7 %, p = 0.72).
Застосування тактики “damage control” у хірургічному лікуванні поcтраждалих із тяжкою абдомінальною травмою
Authors: Polyovy V. P. , Railyanu S. I. , Polyanitsa A. S. , Chepega I. G.
Published: November 2020

Мета роботи: обґрунтувати доцільність застосування тактики “damage control” у хірургічному лікуванні постраждалих із тяжкою поєднаною абдомінальною травмою.

Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 28 постраждалих із тяжкими поєднаними травмами органів черевної порожн ини. Середній вік пацієнтів склав 39 років (18–66 років), середня оцінка ступеня тяжкості ушкодження за шкалою ISS становила 23 бали. З 28-ми постраждалих 19 пацієнтів зазнали травми печінки, в тому числі 6 – з поєднаними ушкодженнями, 13 – з ізольованими; 9 – з тяжкими поєднаними ушкодженням порожнистих органів та брижових структур. Усі хворі госпіталізовані у стані шоку. З ІV ступенем тяжкості за шкалою ISS було 22 особи, з V ступенем – 8. Середній показник крововтрати становив у середньому 1200 мл (від 1000 до 2700 мл). Враховуючи тяжкий стан постраждалих, який погіршувався під час проведення операційного втручання, відносно них застосовувалась багатоетапна хірургічна тактика “damage control”.

Результати досліджень та їх обговорення. Виконання повноцінного хірургічного лікування у 28-ми пацієнтів основної групи при тяжкій абдомінальній травмі і завчасно запланованої “покрокової” тактики з урахуванням ступеня тяжкості стану постраждалого, об’єму і тяжкості ушкодження органів черевної порожнини з наявністю стійкої коагулопатії, гіпотермії, ацидозу дозволило нам отримати позитивні результати застосування удосконаленої тактики “damage control”. Якщо в контрольній групі летальність серед пацієнтів, яким виконані первинні операції в повному об’ємі, склала 48 %, то в основній групі 27 %, що є важливим аргументом на користь подальшого застосування запропонованої тактики в практику хірургічних стаціонарів.
STAPHYLOCOCCUS WARNERI CLINICAL ISOLATE SUSCEPTIBILITY TO ANTIBIOTICS AND ITS MODIFICATION BY EMOXYPINE
Authors: Bobrova N. A. , Vazhnichaya E. M. , Loban G. A. , Faustova M. O. , Ananieva M. M.
Published: November 2020

Background. S. warneri is a common commensal organism, but it can cause serious infections. One of the ways to increase a susceptibility of this microorganism to antibiotics is their combining with adjuvant remedies.

Objectives. The aim of the research is to study the susceptibility of S. warneri clinical isolate to antibiotics and its modification by emoxypine - 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine hydrochloride.

Methods. Samples of purulent wound exudation were obtained from a patient with infective complications after a bone fracture and osteosynthesis by metal plates. Susceptibility of S. warneri clinical isolate to antibiotics and their combinations with emoxypine (1000 μg/disk) was studied by a standard disc diffusion technique. In the case of microbial resistance, the susceptibility of the investigated isolate to such antibiotic was determined by a serial broth dilutions method without or with emoxypine and evaluated according to the minimum inhibitory concentration (MIC).

Results. By the disk diffusion method, S. warneri isolate was susceptible to all tested antibiotics, except chloramphenicol. The growth inhibition zones also were formed around disks containing emoxypine, but the susceptibility of S. warneri to this agent was low. Applying of emoxypine on the disks with antibiotics resulted in the increase of S. warneri growth inhibition in all cases, except using the amikacin, gentamicin, and fusidic acid. The most significant changes were evidenced for a composition chloramphenicol / emoxypine. Using chloramphenicol alone in the liquid medium, the MIC was over a cut-off point. Adding of emoxypine (209 μg/ml) decreased the MIC of the antibiotic and restored the susceptibility S. warneri to chloramphenicol.

Conclusions. The susceptibility of S. warneri clinical isolate to antibiotics can be increased by combining with emoxypine, which among other overcomes the resistance of the studied microorganism to chloramphenicol.
INFLAMMATION AND IMPACT OF VINCRISTINE AND ENTEROSORPTION USE IN CHEMICALLY INDUCED COLON CARCER IN RATS
Authors: Kachur O. I. , Fira L. S. , Lykhatskyi P. H.
Published: November 2020

Background. The increasing incidence of colon malignant tumors is one of the most urgent matters of contemporary medicine. In the study of carcinogenesis of the colon the attention is paid to the state of the body’s immune system and activation of inflammatory processes in experimental animals.
Objective. The aim of the study was to estimate the level of markers of inflammation in the serum of experimental animals with chemically induced carcinogenesis and their dynamics in case of administration of the cytostatic Vincristine secondary to AUT-M carbon enterosorbent.
Methods. The study was performed on white male rats. Animals were modeled for colon cancer by administration of 1.2-dimethylhydrazine hydrochloride at a dose of 7.2 mg/kg body weight for 30 weeks. AUT-M enterosorbent was administered intragastrically daily during 7 and 21 days after modeling of carcinogenesis at a dose of 1 ml of suspension (corresponding to 0.2 g of drug weight) per 100 g of animal body weight. The antitumor drug was administered to the animals with induced carcinogenesis intragastrically daily during 14 days at a dose of 0.23 mg/kg of body weight after a 21-day detoxification therapy. The activity of inflammatory processes was evaluated by the content of pro-inflammatory interleukin 6 and anti-inflammatory interleukin 4, C-reactive protein in the serum of experimental animals.
Results. It was established that introduction of 1.2-dimethylhydrazine hydrochloride in the rats caused changes in the cytokine profile and the content of C-reactive protein. In the affected animals an increase in the content of pro-inflammatory interleukin 6, C-reactive protein, as well as a decrease in the content of anti-inflammatory interleukin 4 was evidenced in all periods of the study. AUT-M enterosorbent contributed to normalization of these parameters. The cytostatic Vincristine had a negligible effect on development of inflammatory processes in the studied animals.
Conclusions. In cases of induced carcinogenesis, an imbalance in the content of pro- and anti-inflammatory cytokines, an increase in the content of acute-phase C-reactive protein was established. The positive effect of the cytostatic Vincristine secondary to a previous detoxification therapy with AUТ-M sorbent during a progressive development of inflammatory processes in the presence of modeled carcinogenesis was evidenced.
ДИСТАНЦІЙНЕ НАВЧАННЯ ЯК ІНФОРМАЦІЙНО-КОМУНІКАТИВНА ТЕХНОЛОГІЯ ДОДИПЛОМНОЇ ПІДГОТОВКИ ЛІКАРІВ З ПЕДІАТРІЇ В УМОВАХ СУЧАСНИХ ВИКЛИКІВ
Authors: Volosovets O. P. , Vyhovska O. V. , Kryvopustov S. P. , Kuzmenko A. Ya. , Loginova I. O. , Cherny O. F. , Mozyrska O. V. , Khomenko V. E. , Kovalchuk O. L. , Dzyuba O. L. , Gryshchenko N. V. , Ostropolets M. S. , Skvarskaya O. O. , Saltanova S. D. , Kovtun O. V.
Published: November 2020

Для реалізації та адекватного віртуального забезпечення дистанційної освіти у Національному медичному університеті імені О. О. Богомольця використовується  дистанційна освітня платформа NMU Neuron, що  в нинішній ситуації може стати дієвою складовою освітнього процесу, маючи при цьому низку переваг. Воно не лише забезпечує навчання студента у найбільш зручному місці та часі, доступ до електронних баз знань, але й суттєво підвищує його активну роль у самому процесі самостійного навчання, зокрема й під час вимушеного внаслідок карантину, а від викладача вимагає вдосконалення викладання як за змістом, так і за його формою.

Основними видами занять за дистанційною формою навчання є традиційні форми освітньої підготовки: лекція, практичні заняття, семінар, лабораторні заняття, консультації та інші, що відповідають чинному законодавству.

У цілому, технології дистанційного навчання як комплекс сучасних освітніх технологій у системі вищої медичної освіти має постійно вдосконалюватися, зокрема шляхом використання сучасних освітніх платформ, якісного методичного наповнення веб-ресурсів, запровадження системи контролю якості дистанційного навчання, аби відповідати викликам часу.
МОДЕЛЬ ПЕДАГОГІЧНОЇ СИСТЕМИ ЕЛЕКТРОННОГО ДИСТАНЦІЙНОГО НАВЧАННЯ НА БАЗІ ХМАРНИХ СЕРВІСІВ
Authors: Ivankova N. A. , Ryzhov O. A.
Published: November 2020

У роботі запропоновано модель педагогічної системи електронного дистанційного навчання на базі хмарних сервісів. Зазначено, що на момент впровадження карантину COVID-19 невирішеним залишилося питання організації повного циклу дистанційного навчання в університеті, враховуючи специфіку навчання майбутніх лікарів. Автори проаналізували модель педагогічної системи й запропонували перехід від двовимірної до тривимірної моделі педагогічної системи та формування на її основі багатовимірного навчального середовища дистанційного навчання. У роботі використано метод системного аналізу – стратифікацію для візуалізації ієрархії складових педагогічної системи, що дозволило виділити рівні та встановити пріоритетність зв’язків між компонентами системи. Автори використали поняття «навчальна одиниця» та «організаційна одиниця» для аналізу педагогічної системи в динаміці і ввели поняття «просторово-часова площина» по відношенню до навчального середовища. Зазначено, що використання методу ієрархічної декомпозиції до організаційної одиниці надає можливість проектування навчального плану з предмета, модуля, теми, форми організації навчання, етапу, педагогічної дії або події. Розглянуто компонентну, функціональну, динамічну моделі педагогічної системи електронного дистанційного навчання. Автори наводять етапи реалізації розробленої моделі на прикладі Запорізького державного медичного університету, такі, як: структурування єдиного освітнього простору університету; реалізація комунікаційної компоненти засобами хмарних сервісів Skype for Business, відеозв’язку, цифрової телефонії або чату в команді Teams, MS Yammer; реструктуризація змісту навчання; підготовка студентів та викладачів. Особливу увагу в роботі приділено реалізації компонентів моделі, а саме: засобів навчання, цілей та змісту навчання, технологічній та методичній складовій. Розроблена модель може бути запропонована для використання закладами вищої освіти.
ВИКОРИСТАННЯ АКТИВНИХ ФОРМ НАВЧАННЯ ТА СУЧАСНИХ ІНФОРМАТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ ЯК ЗАСОБУ ІНТЕНСИФІКАЦІЇ НАВЧАЛЬНОГО ПРОЦЕСУ
Authors: Mudryk U. M. , Boyarchuk O. R. , Volyanska L. A. , Burbelа E. I.
Published: November 2020

У статті подано інформацію щодо особливостей використання активних форм навчання (рольові ігри, кейс-метод) та сучасних інформативних технологій у викладанні циклу «Дитячі інфекційні хвороби» на кафедрі дитячих хвороб з дитячою хірургією Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України. Відображено багаторічній досвід навчально-методичної роботи професорсько-викладацького складу кафедри з використанням принципів особистісно-орієнтованого навчання, специфіку викладання дисципліни в умовах реформування системи охорони здоров’я.

Використання активних форм навчання та сучасних комп’ютерних технологій сприяють інтенсифікації навчального процесу, дозволяють максимально наблизити умови навчання студентів до клінічних, повною мірою дати розкритися індивідуальним пізнавальним здібностям кожного. Оптимiзацiя викладання інфекційних захворювань та основ імунопрофілактики в дітей студентам-медикам є основою для покращення результатів лікування хворих та проведення профілактичних заходiв щодо запобігання інфекційним захворюванням.