ПРИМЕНЕНИЕ УГЛЕРОДНОГО СОРБЕНТА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА
Authors: Н.Б. Хайдарова , П. Бекенова , А. Бекмухамбет , Д. Нугуманова , Г. Сапаш , А. Тагаева , Д. Муратбеков , Л. Байсекина , А. Карякина , С. Халелов 
Published: November 2024

В последние годы большое внимание уделяется проблеме использования сорбционной терапии во всех областях клинической медицины. Интерес к сорбентам обусловлен тем, что они обладают высокой каталитической активностью при окислении органических соединений и разложении перекисей, специфически адсорбируют кислые метаболиты, повышая тем самым pН раневого отделяемого, а также оказывают дегидратационный эффект, заметно снижающий отек тканей уже в первые часы после их применения. Учитывая, что ключевым механизмом в развитии заболеваний пародонта является иммунопатологический компонент, обусловленный цитотоксическим действием зубного налета и зубного камня, включение метода аппликационной сорбции в лечебные комплексы воспалительных и воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, вполне оправдано. Для реализации поставленных задач нами было проведено стоматологическое обследование и комплексное лечение 180 больных с воспалительными и воспалительно-деструктивными заболеваниями пародонта (хроническим катаральным гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести) в возрасте от 17 до 61 года. Из общего числа больных женщин было 129 (71,6%), мужчины составили 51 (28,3%). В данной статье диагностика представляла собой систему сопоставления показателей основных и дополнительных методов исследования с целью определения особенностей течения и проявления патологии в пародонте с выявлением сопутствующих стоматологических и фоновых заболеваний у каждого конкретного больного для составления в последующем действенного плана индивидуального, комплексного и последовательного лечения. Развитие и прогрессирование патологического процесса в пародонте сопровождалось изменениями в количественном соотношении групп микроорганизмов: происходило снижение доли кокковых форм и неподвижных палочек с одновременным увеличением подвижных палочек и извитых форм. По мере нарастания тяжести процесса в пародонте происходило снижение КУМ. Выявлена прямая зависимость характера цитопатологии от формы и тяжести заболевания пародонта. Полученные клинико-лабораторные данные легли в основу выбора индивидуального комплекса последовательных лечебных мер при составлении плана лечения и его реализации. Особенности лечения воспалительных и воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта. Современный уровень развития клинической пародонтологии, уровень новых фармацевтических технологий определил приоритетность применения препаратов, воздействующих на снижение вирулентности патогенной микрофлоры десневой борозды, пародонтальных карманов, инактивацию ее токсинов, ферментов и других продуктов метаболизма, снижение токсического воздействия на организм.

In recent years, much attention has been paid to the problem of using sorption therapy in all areas of clinical medicine. Interest in sorbents is due to the fact that they have high catalytic activity in the oxidation of organic compounds and decomposition of peroxides, specifically adsorb acid metabolites, thereby increasing the pH of wound discharge, and also have a dehydration effect, which significantly reduces tissue edema already in the first hours after their application. Considering that the key mechanism in the development of periodontal diseases is the immunopathological component caused by the cytotoxic effect of dental plaque and tartar, the inclusion of the application sorption method in the treatment complexes of inflammatory and inflammatory-destructive periodontal diseases is quite justified. To implement the set tasks, we carried out a dental examination and complex treatment of 180 patients with inflammatory and inflammatory-destructive periodontal diseases (chronic catarrhal gingivitis and chronic generalized periodontitis of mild and moderate severity) aged 17 to 61 years. Of the total number of sick women, there were 129 (71.6%), men were 51 (28.3%). In this article, diagnostics was a system for comparing indicators of the main and additional research methods in order to determine the characteristics of the course and manifestation of pathology in the periodontium with the identification of concomitant dental and background diseases in each specific patient for the subsequent compilation of an effective plan for individual, complex and sequential treatment. The development and progression of the pathological process in the periodontium was accompanied by changes in the quantitative ratio of groups of microorganisms: there was a decrease in the proportion of coccal forms and fixed rods with a simultaneous increase in mobile rods and crimped forms. As the severity of the process in the periodontium increased, the DIM decreased. A direct dependence of the nature of cytopathology on the form and severity of periodontal disease was revealed. The obtained clinical and laboratory data formed the basis for the selection of an individual complex of sequential therapeutic measures in the preparation of a treatment plan and its implementation. Peculiarities of treatment of inflammatory and inflammatory-destructive periodontal diseases. The current level of development of clinical periodontology, the level of new pharmaceutical technologies have determined the priority of the use of drugs that affect the reduction of the virulence of the pathogenic microflora of the gingival sulcus, periodontal pockets, inactivation of its toxins, enzymes and other metabolic products, and a decrease in toxic effects on the body.

Соңғыжылдары клиникалық медицинаның барлық салаларында сорбциялық терапияны қолданумәселесіне көпкөңіл бөлінуде.Сорбенттерге деген қызығушылық олардың органикалық қосылыстардың тотығуында және тотықтардың ыдырауында, мысалы, қышқыл метаболиттерінің адсорбциялануында катализдік белсенділігі жоғары болғандықтан, жараның бөлінуінің рН-ын жоғарылатады, сонымен қатар дегидратация әсеріне ие, бұл оларды қолданғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда тіндердің ісінуін айтарлықтай төмендетеді. Пародонт ауруларының дамуындағы шешуші механизмі болып тіс қақтарының және тіс тасының цитотоксикалық әсерінен туындағаниммунопатологиялық компонент екенін ескере отырып, қабыну және қабынбалы-деструктивті пародонт ауруларын емдеу кешендеріне сорбция әдісін қолдануға негізделген. Қойылған міндеттерді іске асыру үшін біз 17 жастан61 жасқа дейінгі қабыну және қабынбалы-деструктивті пародонт аурулары (созылмалы катаральді гингивит және созылмалы жайылмалы жеңіл және орташа ауырлықтағы пародонтит) бар180 науқасқа стоматологиялық тексеру және кешенді емдеу жүргіздік. Науқастардың ішінен әйел адамдардың жалпы саны 129 (71,6%), ер адамдар 51 (28,3%) болды. Бұл мақалада диагностикалаудың жеке, кешенді және дәйекті емдеудің тиімді жоспарын құру үшін әр нақты науқастың қосалқы стоматологиялық және фондық ауруларын анықтаумен пародонттағы патологияның ағымын және көрінісін сипаттау мақсатында негізгі және қосымша зерттеу әдістерінің көрсеткіштерін салыстыру жүйесі көрсетілді. Пародонттағы патологиялық процестің дамуы мен прогрессиясы микроорганизмдер топтарының сандық арақатынасының өзгеруімен қатар жүрді: қысылған формалар мен бір мезгілде көбейетін қозғалмайтын таяқшалар үлесінің және кокк формалар үлесінің төмендеуі байқалды. Пародонттағы процестің ауырлығы жоғарылаған сайын МАК төмендеді. Цитопатологияның сипаты пародонт ауруының формасы мен дәрежесіне тікелей тәуелділігі анықталды. Алынған клиникалық және зертханалық мәліметтер емдеу жоспарын дайындауда және оны жүзеге асыруда дәйекті терапевтік шаралардың жеке кешенін таңдауға негіз болды. Қабыну және қабынбалы-деструктивті пародонт ауруларын емдеу ерекшеліктері. Клиникалық пародонтологияның қазіргі даму деңгейі, жаңа фармацевтикалық технологиялардың деңгейін дәрілік заттарды қолданудың басымдылығын, қызылиек жүлгесіне патогендік микрофлорасының вируленттілігін төмендетуге, оның токсиндерін, ферменттерін және басқа метаболизм өнімдерін инактивациялауға, организмге уытты әсерінің төмендеуіне әсер ететінін анықтады.