NMP22 is predictive of recurrence in high-risk superficial bladder cancer patients
Authors: Lau Paul , Chin Joseph L. , Pautler Stephen , Razvi Hassan , Izawa Jonathan I. 
Published: October 2016

Introduction: The nuclear matrix protein 22 (NMP22) assay hasbeen shown to have greater sensitivity for the diagnosis and detectionof recurrent urothelial carcinoma of the bladder (UCB) overthat of traditional urine cytology. We assessed the use of NMP22to predict which high-risk superficial UCB patients will have recurrence,progression or disease-related death; we compared theseresults to standard urine cytology.Methods: One hundred consecutive patients with high-risk superficialUCB were enrolled. During surveillance, urine was collectedfor cytology and NMP22 testing. Patients were followed for atleast 6 months. Retrospective chart review was undertaken to collectdata on previous tumour history, tumour characteristics, diseaserecurrences, progression and death. Kaplan-Meier analyseswere performed to determine the significance between NMP22-positive and -negative patients in terms of recurrence-free, progression-free and overall survival. Similar analyses were performedfor urine cytology.Results: From 94 eligible patients, 15 and 79 were NMP22 positiveand negative, respectively. The baseline characteristics betweenthe 2 groups were not significantly different in terms of patientcharacteristics, prior tumour history or intravesical therapiesreceived. Mean recurrence-free survival time was significantlylower in the NMP22 positive group (p = 0.038); however, meanprogression-free and overall survival were not significantly differentbetween the 2 groups (p = 0.297 and 0.519, respectively).Urine cytology demonstrated no significant predictive power fordisease recurrence, progression or survival.Conclusion: The nuclear matrix protein 22 assay appears to havepredictive value for future tumour recurrences, but not progressionor overall survival in patients with high-risk superficial UCB.Introduction : Il a été montré que le test de dépistage de la protéine22 de la matrice nucléaire (NMP22) présentait une sensibi -lité supérieure pour le diagnostic et le dépistage du carcinomeurothélial récurrent de la vessie, en comparaison avec la cytologieurinaire classique. Nous avons évalué l’emploi de la NMP22pour prédire la récurrence, la progression de la maladie et le décèsrelié à la maladie chez des patients atteints de carcinome urothélialde la vessie (CUV) superficiel et présentant un risque élevé. Lesrésultats ont été comparés à ceux obtenus avec une épreuve decytologie urinaire standard.Méthodologie : Cent patients consécutifs présentant un CUV superficielà risque élevé ont été inscrits à l’étude. Pendant la périodede surveillance, un échantillon d’urine a été recueilli en vue del’épreuve de cytologie et du test de dépistage de la NMP22. Lesuivi a duré au moins 6 mois. Un examen rétrospectif des dossiersa fourni des données concernant les antécédents tumoraux, lescaractéristiques de la tumeur, les récurrences, la progression etles décès. Des analyses de Kaplan-Meier ont été effectuées afinde déterminer le niveau de signification entre les patients NMP22-positifs et négatifs en matière de délai sans récurrence, de délaisans progression et de survie globale. Des analyses similaires ontété réalisées pour les données obtenues par cytologie urinaire.Résultats : Sur les 94 patients admissibles, 15 patients étaientNMP22-positifs et 79, NMP22-négatifs. Les caractéristiques audépart entre les deux groupes n’étaient pas significativement différentesen ce qui concerne les caractéristiques des patients, lesantécédents tumoraux et les antécédents de traitements intravésicaux.Le délai moyen de survie sans récurrence était significativementmoins long dans le groupe de patients NMP22-positifs(p = 0,038); cela dit, le délai moyen sans progression et la survieglobale moyenne n’étaient pas significativement différents entreles deux groupes (p = 0,297 et 0,519, respectivement). L’épreuvede cytologie urinaire n’a montré aucune puissance de prédictionsignificative concernant la récurrence de la maladie, la progressionou la survie.Conclusion : Le test de dépistage de la protéine 22 de la matricenucléaire semble avoir une certaine valeur prédictive concernantles récurrences tumorales, mais non la progression ou la survieglobale chez les patients atteints de CUV superficiel présentantun risque élevé de récurrence.