bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Influencia del acetato de medroxiprogesterona en las grasas, calcio y crematocrito de leche materna
Authors: Collantes Cubas Jorge Arturo
Published: July 2021

Objetivos: Determinar si el acetato de medroxiprogesterona posparto produce variación en los niveles de grasas totales, calcio y crematocrito de la leche materna en transición y madura. Diseño: Estudio transversal y comparativo. Institución: Hospital Regional de Cajamarca, Perú, y Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Participantes: Madres lactantes. Intervenciones: En 1998, en el Hospital Nacional Cayetano Heredia se analizó 79 muestras de leche de madres lactantes en los primeros tres meses posparto; ellas recibieron acetato de medroxiprogesterona posparto (24) o no lo recibieron (controles, 55). Se determinó los  valores de grasas totales, calcio y crematocrito. Principales medidas de resultados: Variación de valores de grasas totales, calcio y crematocrito. Resultados: En las mujeres que recibieron acetato de medroxiprogesterona posparto, los niveles de grasas totales fueron 4,8 +- 2,3 g/dL, y en los controles, 4,6 +- 2,9 g/dL; el calcio en los casos fue 55,6 +- 23,9 mg/dL y 55,5 mg/dL en los controles; y el crematocrito, en los casos 10,6 +- 3,8% y en los controles 11,7 +- 4,4%. No se encontró diferencias significativas. Conclusiones: El acetato de medroxiprogesterona posparto no modificó los valores de grasas, calcio y crematocrito de la leche materna en los primeros tres meses posparto.Palabras clave: Acetato de medroxiprogesterona posparto, leche materna, crematocrito, calcio, grasas.
La prueba de Sims-Huhner, modificando la toma endocervical
Authors: Ascenzo Cabello Jorge
Published: July 2021

De 250 matrimonios estériles, de nuestra consulta particular, revisados durante los últimos 6 años, hemos efectuado, personalmente, 120 pruebas de Sims-Huhner en 90 mujeres. Hemos dividido la "Toma Endocervical" en “Toma Endocervical: tercio externo" y "Toma Endocervical: 2/3 internos" cuya técnica de obtención e interpretación de resultados detallamos, también suprimimos el clásico reposo de media a una hora post-coito por razones que comentamos. Cada vez que practicamos una prueba de Huhner, estudiamos simultáneamente en forma rutinaria la "Cristalización del Moco Cervical" y el Spinngarkeit, que nos son indispensables para poder valorar el Sims-Huhner ante espermas no completamente normales. Las 3/4 partes de las pruebas fueron realizadas entre el doceavo y quinceavo día del ciclo, el 80 % de los casos la efectuó con una abstención sexual de tres a siete días, y en el 90 % de los matrimonios se obtuvo las muestras entre tres y cinco horas después de la R. S. S. Hemos observado buena y regular recepción macroscópica vaginal del esperma en el 42 % de los casos y microscópicamente en el 66.6%. En más de la mitad de los casos existe un grado de hostilidad distinta en el 1/3 externo y 2/3 internos del endocervix. La hostilidad del medio endocervical a los espermatozoides es 2.3 veces mayor en los 2/3 internos del canal endocervical que en su 1/3 externo.
El factor masculino en cien matrimonios estériles peruanos
Authors: Ascenzo Cabello Jorge
Published: July 2021

En los primeros 100 casos privados, entre 1950 a 1952, hemos realizado 102 spermatodiagnosis en 62 pacientes. Resultados: el 72,5% de la muestra se obtuvieron por coitus interruptus y 27,4% en la masturbación. Hemos encontrado: Baja de licuefacción en el 15,6%. Oligospermia completa en 7,8%. Pyospermia en el 10,7%. Por otro lado sólo el 28% a mano 100% o más poder fecundante. El 38,2% entre el 51 al 99% del poder fecundante. El restante 33,3%, la cual es una porcentaje considerable, tenía un poder fecundante entre 0% a 50% con 5 casos de azoospermia (7,9%). Tratamiento: Se han tratado 25 casos con gonadotropina sérica intramuscular con una media de 20.000 UI cada uno de ellos y la tasa de 400 U.I. todos los días con un día de descanso cada 3 o 4 days.In 15 pacientes que añaden fuertes dosis de vitaminas A y C o E. En cuanto a los espermatozoides se refiere al aumento en el número era notable, pero no la motilidad. El tratamiento no fue exitoso en espermatozoides con 20% o menos del poder fecundante. En el tercero de los casos en los que el poder fecundante era inicialmente 50% o más, el tratamiento dio gran cantidad de capacidad de fecundación espermático. En más de 60 y de los casos, el embarazo apareció en este último grupo.
Características, significación y patogenia de las alteraciones atípicas endometriales asociadas a la presencia de tejido coriónico
Authors: Arias Stella Javier
Published: July 2021

Se decribe las características histológicas de una alteración atípica endometrial que hemos encontrado en casos de aborto uterino, embarazo extópico, mola hidatiforme, coriocarcinoma, corioadenoma destruens, endometría sincicial y embarazo uterino normal, basado en el estudio de 250 casos de aborto uterino, 44 casos de embarazo extópico, 32 casos de mola hidatidiforme, 25 casos de coriopitelioma, 6 casos de endometritis sincicial y 3 casos de embarazo aparentemente normal.
Contribución al estudio de la moniliasis genital femenina
Authors: Benavente Lozada Benjamin
Published: July 2021

El presente trabajo está basado en el estudio de los frotis de secreción vaginal y cultivo de los mismos, efectuados en el H. M. C. del mes de marzo de 1958 al mes de marzo de 1959. Terminología.-Muchas denominaciones se han creado para nombrar esta infestación del sistema genital por hongos. Actualmente se conocen en la literatura médica más de 80 nombres para designar los flujos vaginales por hongos. Nosotros seguimos utilizando el de Moniliasis vaginal porque es un término que se ha impuesto en el lenguaje médico. Debemos hacer la salvedad que el término Moniliasis, en el sentido médico, no significa que tenga el mismo sentido en el orden botánico.
Editorial
Authors: Romero José Pacheco
Published: July 2021

Iniciamos el presente año con la grata noticia de que la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología (SPOG) ha sido incorporada como Sección Peruana del Distrito VI del American Congress of Obstetrics and Gynecology (ACOG), denominación desde hace tres años del American College of Obstetrics and Gynecology. Este logro permitirá a los miembros de SPOG ser a su vez Fellows de ACOG, luego de cumplir ciertos requisitos. La incorporación tiene entre uno de sus objetivos fortalecer la capacitación de los médicos residentes peruanos de la especialidad para que eventualmente certifiquen tanto en nuestro país como en los Estados Unidos de Norteamérica. El Dr. L. Ben Curet ha sido designado como representante de ACOG para la formación de la Sección Peruana SPOG-ACOG, de manera de apoyar los pasos iniciales, formales y administrativos de dicha inclusión y la acreditación de los especialistas en formación. Nuestros Miembros Adscritos (médicos residentes) podrán incorporarse a la SPOG-ACOG como Junior Fellows. Una información más detallada sigue a este Editorial, en el artículo Desarrollo de la Sección Peruana del Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) escrito por el Dr. L. Ben Curet, a quien agradecemos su tesón y deseo de ayuda a SPOG-ACOG.
Desarrollo de la Sección Peruana del Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG)
Authors: Ben Curet L.
Published: July 2021

Hace varios años se inició un esfuerzo para establecer una relación entre el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y la Sociedad Peruana de Obstetras y Ginecólogos (SPOG). Gracias a los esfuerzos de los líderes de SPOG se realizaron los pasos necesarios para la creación de la Sección Peruana siguiendo los criterios establecidos por ACOG para otros países latinoamericanos, como México, América Central, República Dominicana, Argentina y Chile. Hace poco, Colombia y Ecuador han comenzado los procedimientos para crear su sección.
Modelo predictivo de fragmentación de ADN espermático usando parámetros evaluados en un espermatograma
Authors: Portella Jimmy , López Rosmary , Noriega-Hoces Luis , Guzmán Luis
Published: July 2021

Introducción: El análisis de espermatograma es utilizado como una prueba diagnóstica de la calidad seminal. Recientemente, el análisis de fragmentación espermática ha tomado importancia dado los diversos estudios que han demostrado que la integridad del ADN en el espermatozoide afectaría los resultados clínicos en los tratamientos de reproducción asistida. Objetivos: Identificar las variables analizadas en un espermatograma que predecirían independientemente el índice de fragmentación de ADN espermático (IFE). Diseño: Estudio retrospectivo, comparativo. Instituciones: Grupo PRANOR, Reprogenetics Latinoamerica, Clínica Concebir, Lima, Perú. Material biológico: Espermatozoides. Métodos: Se comparó variables individuales y dos modelos: el primero consideró el porcentaje de vialidad espermática y la edad del paciente; el segundo modelo incluyó el porcentaje de espermatozoides motiles y la edad. Se hizo análisis de regresión logística. Principales medidas de resultados: Viabilidad espermática, edad. Resultados: El análisis multivariado demostró que los dos modelos fueron significantemente superiores a las variables individuales (p<0,01). El primer modelo tuvo valores de coeficiente no estandarizados (IC95%) de 0,200 (0,082 a 0,318) y -0,146 (-0,206 a -0,086), respectivamente. El segundo modelo tuvo valores de coeficiente no estandarizados (IC95%) de -0,099 (-0,157 a -0,042) y 0,219 (0,99 a 0,339), respectivamente. El análisis de regresión logística demostró que el porcentaje de viabilidad espermática y la edad del paciente predijeron la probabilidad de tener un IFE superior al 30% con valores de coeficiente no estandarizados de edad de IC95% 0,034 (0,015 a 0,053) y porcentaje de viabilidad de -0,043 (0,034 a 0,052). Adicionalmente, el segundo modelo tuvo IC95% de -0,04 (-0,031 a -0,049) y 0,035 (0,017 a 0,053), respectivamente. Finalmente, una curva ROC construida para determinar la superioridad de algún modelo sobre las variables individuales demostró que las áreas bajo la curva (ABC) del modelo 1 (edad y viabilidad espermática) fue 0,727 (IC95% = 0,665 a 0,790) y el modelo 2 (edad y motilidad total de espermatozoides) 0,675 (IC95% = 0,606 a 0,744), comparadas con las ABC del porcentaje de viabilidad espermática = 0,295 (IC95% = 0,229 a 0,362), motilidad total de espermatozoides ABC = 0,333 (IC95% = 0,264 a 0,403) y edad de paciente con ABC 0,584 (IC95% = 0,510 a 0,658). Conclusiones: La edad, motilidad y viabilidad espermática correlacionaron de manera independiente con el IFE y, por tanto, estas variables podrían ser usadas como predictores del porcentaje de fragmentación de ADN.
Descarga de la maduración final ovocitaria con gonadotropina coriónica humana o un agonista de la GnRH en donantes de ovocitos : análisis retrospectivo de cohortes
Authors: Portella Jimmy , Bendezú Pedro , Noriega-Hoces Luis , Noriega-Portella Luis , Sepúlveda Soledad
Published: July 2021

El protocolo de antagonistas de la GnRH (antGnRH) ha permitido el uso del agonista de la GnRH (aGnRH) como inductor de la descarga ovulatoria (DO), en reemplazo de la gonadotropina coriónica humana (hCG). Una ventaja importante con respecto al uso del aGnRH en la DO es que disminuye significativamente el riesgo del síndrome de hiperestimulación ovárica (SHEO), debido a su efecto luteolítico, de importancia en casos de donantes de ovocitos. Objetivos: Comparar la proporción de ovocitos obtenidos, calidad ovocitaria/embrionaria, resultado reproductivo y la incidencia de SHEO en ciclos de donación de ovocitos consecutivos, donde la DO fue con hCG o aGnRH. Adicionalmente, se comparó los ciclos con diagnóstico genético preimplantacional. Diseño: Estudio retrospectivo de cohortes. Institución: Grupo PRANOR, Clínica Concebir, Lima, Perú. Participantes:  Donantes y receptoras de ovocitos. Intervenciones: Se utilizó un protocolo antGnRH en 43 donantes de ovocitos para 203 ciclos de estimulación consecutiva y DO con hCG (n=127) o aGnRH (n=76) basados en una decisión clínica y del conteo folicular. Los ovocitos fueron asignados, parte de ellos, a un banco de ovocitos  vitrificación) o a 303 ciclos de receptoras de ovocitos. Principales medidas de resultados: Ovocitos aspirados, tasa de fecundación, calidad embrionaria, formación a blastocisto. Resultados: Se observó diferencias significativas en el número de ovocitos aspirados a favor del grupo aGnRH sobre el grupo hCG (24,09±12,24 versus 18,69±8,93, p=0,002, respectivamente). No hubo diferencias significativas en el resultado global de proporción de ovocitos maduros, tasa de fecundación, calidad embrionaria, formación a blastocisto entre los grupos comparados. La proporción de embriones cromosómicamente normales fueron similares entre los grupos aGnRH (35,2%) y hCG (34,53%), mientras que las tasas globales de embarazo (64,49% versus 62,59%), implantación (45,41% versus 42,38%) y aborto (8,7% versus 8,7%) fueron comparables. La incidencia de SHEO fue reducida significativamente en el grupo de DO con aGnRH (0%), en comparación al grupo hCG (18,9%, p<0,0001). Conclusiones: La DO con el aGnRH es un método seguro y eficaz para ser aplicado en pacientes con alto riesgo de SHEO, como las donantes de ovocitos, eliminando por completo el SHEO. La calidad embrionaria y resultados reproductivos fueron idénticos entre los grupos de DO con aGnRH y hCG.
Endometritis posparto: experiencia en un hospital general
Authors: Vásquez Teevin Vicky Angélica , Flores Noriega Mónica Lourdes , Lazo Porras María de los Ángeles
Published: July 2021

Objetivos: Conocer las características demográficas y clínicas de las pacientes con diagnóstico de endometritis puerperal en un hospital general. Diseño: Estudio de tipo descriptivo, serie de casos, retrospectivo. Institución: Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH), Lima, Perú. Participantes: Puérperas. Material: Se seleccionó casos con diagnóstico de endometritis puerperal en el periodo de julio de 2011 a julio de 2012, de la base de datos de la Unidad de Epidemiología del HNCH. Se recolectó los datos en una ficha, en la que se incluyó las características demográficas, clínicas, antecedentes, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento, evolución y complicaciones. Principales medidas de resultados: Características de los casos de endometritis puerperal. Resultados: Se encontró 32 casos de endometritis puerperal, con prevalencia de 0,6%. La edad media fue 23 +/- 6,2; el 76% tenía educación secundaria y 72% era primípara. La vía de parto fue cesárea en 53% de los casos. El síntoma más frecuente fue sensación de alza térmica y el signo más frecuente loquios con mal olor. Entre los factores de riesgo, a un tercio de pacientes se les realizó más de 5 tactos vaginales, con un máximo de 8; 6 pacientes tuvieron rotura prematura de membranas y en 7 en pacientes se describió líquido meconial. La evolución de la totalidad de las pacientes fue favorable. Conclusiones: Conocer el impacto de la endometritis puerperal en un hospital general permitirá tomar las medidas preventivas para reducir la incidencia de casos de endometritis, por ejemplo, mejorando la profilaxis y tratamiento de la anemia, limitando los tactos vaginales así como promoviendo las normas de bioseguridad.
Resultados perinatales tras un prolapso de cordón mantenido
Authors: Martínez Galiano Juan Miguel , Gálvez Toro Alberto
Published: July 2021

El prolapso de cordón es un fenómeno poco frecuente que compromete el bienestar fetal en caso de no intervenir con celeridad y competencia. El entrenamiento profesional y el asesoramiento prenatal afectan los resultados. Se presenta el caso clínico de un prolapso de cordón poco frecuente, ocurrido en el domicilio de la paciente, con salida de 15 cm por la vagina, ausencia de compresión, registro cardiotocográfico normal y recién nacido vivo con buenos parámetros de salud.
Cinética de marcha, balance postural e índice de masa corporal durante el primer, segundo y tercer trimestre de embarazo
Authors: Caniuqueo Alexis , Fernándes José , Quiroz Guissela , Rivas René
Published: July 2021

Introducción: El embarazo se caracteriza por un conjunto de cambios en aspectos fisiológicos, psicológicos, emocionales y mecánicos que pueden afectar a la salud. Objetivos: Analizar el comportamiento cinético de marcha, balance postural e índice de masa corporal (IMC) por trimestre de embarazo. Diseño: Estudio no experimental, descriptivo y de comparación. Institución: Laboratorio de Fisiología y Biomecánica, Universidad Autónoma de Chile. Participantes: Gestantes. Intervenciones: La muestra fue de 25 mujeres entre 20 y 30 años, seleccionadas bajo un criterio no probabilístico. La marcha y el balance postural fueron evaluados a partir del xomportamiento de la fuerza de reacción al piso por centro de presión, en plataformas de marcha y oscilógrafo postural, respectivamente, ambos de fabricación Artoficio. Se calculó el IMC a partir del peso y talla medida por estadiómetro marca Seca Modelo 700. Principales medidas de resultados: Alteraciones en la cinética de marcha y en el balance postural. Resultados: Entre los diferentes trimestres de embarazo, para la marcha se encontró diferencias significativas (p<0,05) en la potencia en la fase de apoyo y empuje, duración pisada del pie izquierdo y trabajo en la fase de empuje; para el balance postural se halló diferencias significativas en condiciones de seguimiento y vista al frente en posturografía estática (p<0,05); también existieron diferencias significativas en el IMC. Conclusiones: El aumento significativo de IMC podría generar alteraciones en la cinética de marcha en la respectivas sub fases de la fase de apoyo y en el balance postural en condiciones de vista al frente y ojos cerrados.
Comparación del método de Johnson-Toshach y la ultra sonografía para estimar el ponderado fetal en gestantes a término asistidas en el Hospital Regional de Cajamarca
Authors: Rodríguez Castañeda Cristian José , Quispe Cuba Juan Carlos
Published: July 2021

Objetivo: Comparar el método de Johnson-Toshach y la ultrasonografía en la estimación del ponderado fetal en gestantes a término. Diseño: Estudio descriptivo, comparativo, prospectivo, longitudinal. Institución: Hospital Regional de Cajamarca, Cajamarca, Perú. Participantes: Gestantes a término. Métodos: A 236 gestantes entre 37 y 41 semanas se midió la altura uterina y según la fórmula de Johnson-Toshach se calculó el ponderado fetal; posteriormente, se realizó una ecografía obstétrica para estimar el ponderado fetal según la fórmula de Hadlock 2. Se esperó un máximo de 48 horas para el parto; luego, se pesó al recién nacido. Se realizó el análisis estadístico en el programa SPSS 19, utilizando las pruebas t student y de McNemar, con un valor p<0,05. Principales medidas de resultados: Peso fetal. Resultados: El promedio del peso fetal estimado por el método de Johnson-Toshach fue más exacto que el calculado por ultrasonografía, con un error relativo de 6,5% versus 8,6% (p=0,001). En fetos macrosómicos, la sensibilidad de la ultrasonografía fue significativamente superior a la del método de Johnson-Toshach (75% versus 62,5%, p=0,013). En fetos con peso normal, el método de Johnson-Toshach fue significativamente más sensible que la ultrasonografía (98% versus 89,3%, p=0,016). En fetos con peso bajo, la ultrasonografía tuvo mejor sensibilidad que el método de Johnson-Toshach (57,8% versus 51,2%), pero la diferencia no fue significativa (p=0,238). Conclusiones: El ponderado fetal estimado por el método de Johnson-Toshach fue más exacto que la ultrasonografía en gestantes entre 37 y 41 semanas de gestación, para fetos con pesos entre 2 501 y 3 999 g.
Glucosa y lactato en sangre de arteria umbilical en neonatos a término en altura
Authors: Villamonte Wilfredo , Saavedra Carolina , Jerí María , Fernández Janet
Published: July 2021

Objetivos: Determinar los valores de glucosa y lactato en sangre arterial de cordón umbilical en recién nacidos a término a 3 400 m de altitud. Diseño: Estudio prospectivo de corte transversal. Institución: Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco, EsSalud, Cusco, Perú. Participantes: Neonatos a término, a 3400 m sobre el nivel. Métodos: Se obtuvo sangre de la arteria umbilical de 240 neonatos cuyo parto ocurrió en el Hospital entre agosto 2010 y diciembre 2011. Se determinó la media y los percentiles 5 y 95 de glucosa y lactato de sangre arterial del cordón umbilical de los neonatos. Principales medidas de resultados: Valores de glucosa y lactato en sangre arterial de cordón umbilical. Resultados: La edad promedio de la gestante fue 31 años, con nivel de hemoglobina 13,9 g/dL y antecedente de un hijo previo. El peso promedio neonatal fue 3 240 g, la talla 49,4 cm y el índice ponderal 2,7. El hematocrito de la arteria umbilical fue 48% y el peso placentario 666,4 g. El valor promedio de la glucosa fue 4,6 mmol/L y del lactato 4,4 mmol/L. Conclusiones: A 3 400 m por encima del mar, la media de la glucosa y lactato en los neonatos a término estudiados fue 4,6 y 4,4 mmol/L, respectivamente.
Raza negra como factor de riesgo independiente para preeclampsia
Authors: Moreno Zoila , Casquero Jorge , Sánchez Sixto , Zavala Beatriz , García Hemnalini , Mier Kattie , Cruz María
Published: July 2021

Introducción: Es posible que la raza negra por sí sola no parezca ser un factor de riesgo para desarrollar preeclampsia, sino un indicador de otras características. La raza negra se asocia a elevados niveles de pobreza, malnutrición, hipertensión, obesidad y control prenatal inadecuado. Objetivos: Evaluar la raza negra como factor de riesgo independiente de preeclampsia. Diseño: Estudio observacional analítico, caso control, prospectivo. Lugar: Hospital Nacional Dos de Mayo e Instituto Materno Perinatal, Lima, Perú. Participantes: Gestantes normotensas y gestantes preeclámpticas. Intervenciones: Se realizó una entrevista estandarizada a 338 gestantes normotensas y 338 preeclámpticas, siendo la población total de 676 gestantes. La raza fue determinada mediante el fenotipo de la paciente y su reporte de las características de sus antepasados. Principales medidas de resultados: Asociación independiente entre raza negra y preeclampsia. Resultados: La preeclampsia fue más frecuente en gestantes con antecedente de preeclampsia (OR: 12,9; IC 95% 5,1 a 32,2), obesidad previa al embarazo (OR: 2,2; IC 95% 1,3 a 3,6), edad mayor o igual a 35 años (OR 2,5; IC 95% 1,4 a 4,6) y en gestantes fenotípicamente de raza negra o cuando reportaron padres o abuelos negros (OR: 2,21; IC 95% 1,0 a 5,1); sin embargo, esta última asociación fue marginal (p=0,047). Conclusiones: La raza negra es un factor de riesgo independiente de preeclampsia, por lo que se recomienda que las mujeres con esta característica sean minuciosamente controladas para disminuir la incidencia y complicaciones de la complicación obstétrica.
Introducción al simposio
Authors: Távara Orozco Luis
Published: July 2021

Al decir de uno de los viejos maestros, la preeclampsia es tanantigua como la civilización humana. Esta enfermedad es unade las complicaciones más frecuentes que encontramos en laobstetricia y contribuye con muchas complicaciones y muertes(1).Por esta última afirmación de la preeclampsia habría que definirlacomo un problema de salud pública, dada la alta frecuencia de supresentación y el daño que de ella se deriva. No podríamos decirque es prevenible, por cuanto aún no conocemos la verdaderaetiología.
Actualizaci ón en la fisiopatolo gía de la preeclampsia
Authors: Gómez Carbajal Luis Martín
Published: July 2021

La preeclampsia constituye una de las complicaciones más frecuentes y a la vez más seriasde la gestación y contribuye de manera significativa a la mortalidad materna y perinatal. Noobstante los avances en el estudio de la preeclampsia, aún no está del todo esclarecido sumecanismo fisiopatológico. En este capítulo, intentamos revisar nuevas teorías propuestasacerca de su fisiopatología. Los aspectos genéticos y angiogénicos serán revisados en otroscapítulos de este simposio.Palabras clave: isquemia placentaria, disfunción endotelial, óxido nítrico, estrés oxidativo,estrés del retículo endoplásmico, Chlamydia pneumoniae, fetuína-A
Significancia del desbalance de los factores angiogénicos en preeclampsia
Authors: Mateus Julio
Published: July 2021

La participación de los factores antiangiogénicos, la forma soluble de la fms-semejante a la tirosinaquinasa (Flt-1s) y la endoglina soluble (Engs), en el desarrollo de la preeclampsia (PE) se ha demostradoen múltiples estudios clínicos y experimentales. Estos estudios están complementados porestudios en animales, en los cuales la sobreexpresión de estos factores antiangiogénicos originamanifestaciones clínicas muy similares a la PE. El origen de esta enfermedad permanece desconocido.Sin embargo, factores genéticos, ambientales e inmunológicos parecen alterar el desarrollonormal de la placenta, lo cual conduce últimamente a la PE. Flt-1s y Engs inhiben la producción ylas propiedades proangiogénicas del factor de crecimiento vascular endotelial (FCVE) y del factorde crecimiento placentario (FCP), necesarios para el desarrollo normal vascular de la placenta y lasadaptaciones vasculares fisiológicas del embarazo. Cantidades exageradas de Flt-1s y Engs se producenen la placenta disfuncional y se liberan en la circulación materna. Altas concentraciones deFlt-1s y Engs se encuentran en la circulación materna semanas antes de que la enfermedad sea detectadaclínicamente. Las capacidades de los factores angiogénicos para predecir PE en embarazosasintomáticos de riesgo bajo y alto son inconsistentes y no útiles para el uso clínico. Por otro lado,proporciones de los factores Flt-1s/FCP, FCP/Flt-1s, y FCP/Eng poseen valores predictivos más altospara diagnosticar PE y predecir sus complicaciones en mujeres con sintomatología de PE. En estascondiciones, el uso clínico de estos marcadores biológicos podría ser implementado en un futurocercano. Las propiedades biológicas y farmacocinéticas de las estatinas las convierten en uno delos medicamentos con más potencial preventivo para la PE. Otros opciones terapéuticas que seestán estudiando son medicamentos que directamente inhiban los factores antiangiogénicos circulantes.Estudios in vitro y estudios pilotos clínicos se están realizando actualmente examinandola seguridad materno-fetal, la transferencia placentaria y la efectividad de estas terapias.Palabras clave: Factores angiogénicos, preeclampsia, factor de crecimiento placentario, factor decrecimiento vascular endotelial, endoglina, forma soluble de la fms-semejante a la tirosina quinasa.
Longitud de vagina, hiato genital y cuerpo perineal en mujeres nulíparas
Authors: Méndez Fernando
Published: July 2021

Objetivo: Estimar la longitud promedio de vagina, del hiato genital y cuerpo perineal en mujeres nulíparas. Diseño: Estudio descriptivo transversal con muestreo por conveniencia. Institución: Departamento de Ginecología y Obstetricia, Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Participantes: Mujeres nulíparas. Métodos: En 85 mujeres nulíparas atendidas en el Hospital entre enero y marzo 2014, en edad fértil, que habían iniciado relaciones coitales vaginales y que requerían evaluación ginecológica, se realizó medición del peso y talla. En posición de litotomía, se midió con un hisopo milimetrado la longitud total de la vagina, hiato genital y el cuerpo perineal. Las mediciones fueron realizadas por un solo examinador. La participación fue completamente voluntaria y con firma de consentimiento informado. Principales medidas de resultados: Longitud total de la vagina, hiato genital y el cuerpo perineal. Resultados: La media de la longitud total de vagina fue 8,1 ± 1,4 cm (DE), del hiato genital 2,2 ± 0,5 cm (DE) y del cuerpo perineal 2,3 ± 0,5 cm (DE). Conclusiones: Las medidas estimadas no difieren con resultados de estudios internacionales. Se requiere estudiar una mayor muestra de pacientes de las diferentes regiones para tener un estimado más representativo de estas medidas en pacientes nulíparas del Perú.
Manejo laparoscópico de embarazo ectópico en cicatriz uterina por cesárea previa: reporte de un caso
Authors: Ramírez C Juan , Pimentel I José , Cabrera R Santiago , Campos S Gerardo , Zapata D Betsy
Published: July 2021

El embarazo ectópico es la gestación que se anida fuera del endometrio que recubre la cavidad uterina. Se estima una incidencia de 0,94 a 2,6% de todas las gestaciones. Su localización en cicatriz uterina de cesárea previa (0,15%) –una rara presentación de esta patología- representa 6,15% de los casos de embarazo ectópico que ocurren en mujeres con antecedente de cesárea. En el presente artículo se analiza el caso de una paciente de 28 años, gesta 5, para 0412, con antecedente de 3 cesáreas, que acudió al Hospital Nacional Docente Materno Infantil (HONADOMANI) San Bartolomé en febrero 2013 con diagnóstico de embarazo ectópico localizado en cicatriz uterina por cesárea previa, por ecografía transvaginal, y que fue resuelto exitosamente mediante manejo laparoscópico. El embarazo ectópico localizado en la zona de cicatriz uterina por cesárea previa, aunque raro, va en aumento debido al incremento de la tasa de cesáreas. La ultrasonografía transvaginal es crucial para su diagnóstico, y actualmente no existe un consenso o guía clínica que nos oriente en su manejo.
Síndrome de Ballantyne: reporte de caso
Authors: Miranda Flores Alan Francis , Obando Rodríguez Juan Aurelio
Published: July 2021

El síndrome de Ballantyne o síndrome en espejo es una entidad rara, cuya triada clásica es hidropesía fetal, edema materno generalizado y placentomegalia. Se asocia a alta morbimortalidad perinatal. Se presenta el caso de una paciente de 26 años, de 25 semanas de gestación, que acudió a emergencia del Instituto Nacional Materno Perinatal por edema de extremidades inferiores y disminución de movimientos fetales, además del diagnóstico ecográfico de hidropesía fetal con placentomegalia. Fue hospitalizada para estudio. Durante su internamiento se complicó con preeclampsia y óbito fetal. La culminación del parto fue por vía vaginal. Durante el puerperio hubo un mejoramiento rápido de los síntomas, siendo dada de alta a las 48 horas posparto.
Tratamiento quirúrgico del prolapso vaginal
Authors: Bedoya Hevia Mariano
Published: July 2021

Para abordar el tema del tratamiento quirúrgico del prolapso genital es imperativo referirnos a los valores de las diferentes estructuras anatómicas que enfocan el principio básico en que se fundamentan las técnicas quirúrgicas para llevar los órganos prolapsados a su posición normal.
Casuísticas de neoplasias malignas ginecológicas en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas
Authors: Castellano Carlos
Published: July 2021

Casuísticas de neoplasias malignas ginecológicas en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas
Urograma en ginecología
Authors: Castillo Jorge
Published: July 2021

Así como en el contenido vaginal, los elementos celulares que en él se encuentran, reflejan las influencias hormonales ováricas que se ejercen en el aparato genital femenino, y que se manifiestan en las variaciones cualitativa y cuantitativo de éstos; así también, en ciertos elementos celulares que constituyen la mayoría de los encontrados en el sedimento urinario, se revelan, en forma equiparable, dichas influencias gonadales. Y esta similitud, no es tan sólo en el modo de reacción ante los influjos endocrinos, sino, también, en cuanto o su morfología; siendo así porque son elementos descamados de zonas de epitelio existentes en la uretra posterior, y en el trígono vesical, especialmente en las inmediaciones del orificio interno de la uretra del aparato urinario femenino, epitelio que tiene la misma arquitectura del poliestratificado plano de la vagina, con sus zonas profundas, medio y superficial, en el que las células, de cilíndricas en lo germinal –capa propia de la profunda- tórnase, progresivamente, en planos, conforme se aproximan más a la superficie; e, igualmente, los núcleos se empequeñecen, haciéndose picnóticos en las superficiales.
Citodiagnóstico y estudio histopatológico de los cuellos amputados en las operaciones de prolapso genital
Authors: Herrera Calmet Abelardo
Published: July 2021

609 enfermas o sea el 27,89 % del total de ginecópatas internadas de 1955 a 1959 en nuestro servicio, fueron portadoras de P.G. 554 (90,96%) fueron intervenidas quirúrgicamente y a 251 de éstas se les hizo amputación alta del cuello como un tiempo en el tratamiento del P.G. La mayor incidencia de amputaciones recaen sobre los P.G. de 111 gr. (53%). La edad más frecuente en que se amputó el cuello está entre los 40 a 60 años (54 %). La operación más realizada ha sido la operación de Manchester con 233 casos (93 %). El citodiagnóstico fue negativo en 233 enfermas, en uno dudoso y a 17 no se les hizo. El resultado histopatológico de los cuellos amputados fue de 249 cervicitis crónicas y dos cáncer: uno in-situ y uno infiltrante, los que nos da un 0,86 % de citodiagnósticos falsos negativos. Creemos que estos resultados se debieron a mala técnica en la toma del frotis, a muestra insuficiente o a la profundidad de la lesión cancerosa. Estamos convencidos que el citodiagnóstico es un método de gran valor en los despistajes y que debe ser confirmado por la biopsia o conificación del cuello en casos de resultados positivos o dudosos.
Duración de la gestación humana y determinación de la fecha de parto - Embarazos prolongados
Authors: Seminario de Berendson Nannie
Published: July 2021

Hasta hace poco tiempo se consideraba la duración de la gestación humana en 280 días desde el momento en que ocurría la concepción, hasta el nacimiento del niño. Estos 280 se dividían arbitrariamente en 10 meses lunares de 28 días y esto es arbitrario pues en realidad el mes lunar osea el intervalo entre 2 lunas es de 29 días y 12 1/2 hrs. Cuando menos deberían sustituirse los 10 meses lunares por 9 meses solares de 30 días y 10 1/2 hrs. Hasta recientemente solo existían 3 maneras de determinar la fecha de parto. El método usual de agregar 280 días partiendo del 1er. día de la última menstruación; este método está sujeto a múltiples errores. La paciente puede no recordar exactamente o puede intencionalmente falsificar la fecha de su última menstruación o puede confundir la sangre de implantación por una menstruación. Finalmente este método de cálculo está basado en la suposición de que la ovulación ocurre 14 días después del 1er. día de la última menstruación.
Nuestra experiencia con el tratamiento quiropraxico en la artralgia sacroiliaca de la gravidez
Authors: Baez Juan , Marincolo Orlando
Published: July 2021

Existen trasornos y molestias  en el curso de la gravidez a menudo menospreciados no sólo por la misma paciente y el medio familair, sino por el médico general y aún por el especializado. La poca atención que se le presta y la actitud contemplativa o la medicación sintomática, frecuentemente inoperante, termina con el consejo de ser tolerado como parte del precio que debe pagar la madre por el embarazo.
Levantamiento inmediato al parto
Authors: Giampietro Alfonso
Published: July 2021

Sometemos a consideración de los consocios nuestra experiencia sobre el levantamiento inmediato al parto. Consideramos oportuna la divulgación de esta experiencia personal en nuestro medio, porque lo mismo ya se realiza en el extranjero por medio de publicaciones en revistas y exposiciones en films.
Las alteraciones de la fase progestacional en esterilidad
Authors: Bettinotti Alberto , Bruno Scar , Persico Juan , Oroquieta A.
Published: July 2021

La segunda fase del ciclo endometrial normal o de secreción ha sido llamada "fase progestacional" porque sus características modificaciones durante ella aseguran las mejores condiciones para la implantación del huevo y las necesidades inmediatas de la anidación. Por estas cualidades particulares debe atribuirse a sus alteraciones una participación etiológica importante en los defectos relativos a una mala implantación ovular (infertilidad) pero se supone que en cierto grado, dichas alteraciones del endometrio actuarán como factor de esterilidad.
El tratamiento conservatorio de la cervicitis crónica
Authors: Morales Julio
Published: July 2021

La cervicitis crónica es de hallazgo frecuente en las pacientes ginecológicas y en las que presentan problemas de esterilidad. Los tratamientos generalmente empleados –electrocoagulación, electrocauterización, cirugía - alteran las condiciones anatómicas y funcionales del cuello. Este hecho tiene valor especialmente en mujeres con problemas de esterilidad, dado el importante papel que el segmento cervical desempeña en la espermomigración y en el parto. Se justifica así la búsqueda y el empleo de procedimientos más conservadores. Este objetivo puede ser logrado mediante el uso de antibióticos. Las condiciones biológicas del medio vaginal tienen gran importancia en la evolución de la infección y en el proceso de reparición cervical. Por eso debe buscarse mantener ácido el medio vaginal, mediante el empleo de duchas y tabletas vaginales. En algunos casos se puede recurrir a la administración de estrógenos en dosis apropiadas. Se dan algunas cifras relacionadas con el material estudiado y se consigna detalladamente el método empleado. Los resultados han sido ampliamente satisfactorios.
Ovarios politiquisticos y esterilidad
Authors: Benavente Lozada Benjamin
Published: July 2021

La patología del ovario siempre ha despertado interés en los ginecólogos, ya sea porque da origen a entidades nosológicas o porque su difusión es la expresión de desarreglos hormonales, funcionales u oránicos, sistemas y órganos vinculados al ovario.
La quimioterapia de las hemoblastosis y tumores malignos con trenimon y vincaleukoblastin
Authors: Linke A.
Published: July 2021

Se reportan los resultado en 953 pacientes con hemoblastosis y tumores malignos tratados con Trenimón desde el año 1958 y de 112 pacientes tratados con vincaleukoblastin.
Ligadura de las arterias hipogástricas en el cáncer de cuello uterino
Authors: Valdivia Eduardo , Galdós H. Ricardo
Published: July 2021

Existen en la práctica obstétrica y ginecológica, diversas condiciones patológicas que determinan copiosas hemorragias cérvico-vaginales o corporales; que son muy difíciles de controlar por los métodos convencionales de: taponamiento útero-vaginal, sutura cérvico-vaginal, uso de coagulantes, transfusiones sanguíneas repetidas, etc., y que ponene en peligro la vida de estas pacientes. En el caso particular del cáncer de cuello uterino, estas hemorragias son frecuentes severas y persistentes y, condicionan situaciones desesperantes para estas ya delicadas enfermas debido a que la conducta terapéutica rutinaria siempre fracasa. Como son numerosos los casos con cáncer de cuello uterino, que no obstante el tratamiento con radiaciones, continúan perdiendo sangre, hemos meditado en varios aspectos del problema.
Uso da Realidade Aumentada e gamificação para apoiar o ensino de eletroeletrônica
Authors: Júnior Orlando Rosa , De Oliveira Tiago , Zorzal Ezequiel Roberto
Published: July 2021

A Realidade Aumentada pode ser aplicada de muitas formas em diversas áreas do conhecimento. Cabe ressaltar sua utilização no ensino. Devido à sua alta capacidade de interação, a Realidade Aumentada pode prover aplicações mais intuitivas e melhorar a interação humano-computador. Concomitantemente, os modos de ensinar vêm sendo beneficiados com diversos recursos tecnológicos. Dentre eles, cabe destacar o uso de técnicas de gamificação que são utilizadas para melhorar a motivação dos estudantes. O objetivo deste artigo é apresentar uma aplicação que faz uso da Realidade Aumentada com técnicas de gamificação para apoiar o ensino de eletroeletrônica. Foram selecionados quatro fundamentos que poderiam ser inseridos na aplicação, na forma de fases, de acordo uma lista de fundamentos pelos quais os alunos são submetidos ao longo do curso. As técnicas aplicadas foram usadas para aumentar a motivação dos estudantes, além de melhorar o engajamento quanto aos fundamentos estudados em eletroeletrônica. A aplicação foi testada por dezoito estudantes em uma escola de ensino profissionalizante e se mostrou bastante promissora, apresentando resultados positivos nos testes de usabilidade efetuados.
Spanish State Policy on the Management of Science and Scientific and Technical Information
Authors: Bogomolova Yu. R.
Published: July 2021

The article is devoted to the analysis of the Spanish state policy in the field of science and scientific and technical information management. The paper examines the institutional characteristics of scientific policy in the country, in particular, the main bodies of its coordination, financing and implementation, including their functional powers, regulatory framework, and international cooperation. The article concludes that the Spanish authorities are taking active steps to improve the legislation in the field of science in order to increase the overall competitiveness of the country in the international arena. Important conclusions were also made by the proposed recommendations in various aspects that can contribute to achieving better results.
Calculation Method of Innovation Index of Azerbaijan
Authors: Huseynova A. D. , Salıfova T. Sh. , Alakbarov E. E. , Abbasova G. I.
Published: July 2021

The article was updated taking into account the national and specific features of Azerbaijan, statistical indicators in this area, the collection and processing of information, the innovative potential of economic regions and sectors, were changed the system of indicators and assessments of the country’s scientific and technological development. The used methodology is based on the experience of countries such as Russia, Belarus and Kazakhstan. The selected system of indicators allows us to assess the level of innovative development in different regions, to analyze the factors affecting the innovation index in economic regions. The results show that the formation of a national innovation system requires the development of economic regions.
A Survival Analysis of Chinese Patients with Gastrointestinal Mucosal Melanomas: A Single-Centre Retrospective Study
Authors: Lin Manxia , Huang Jiayao , Chen Junrong , Lou Xiaoying , Lu Yi , Yao Jiayin , Lin Manxia , Sun Jiachen
Published: July 2021

Aim: Mucosal melanomas are highly malignant tumors that are of great interest for their aggressive
behaviour and unfavourable prognosis, which could be the result of many reasons. In this paper, we describe
a retrospective study performed to investigate the characteristics and prognoses of gastrointestinal mucosal
melanomas in a Chinese population to help future clinicians recognize the prognosis of this disease.
Methods: We retrospectively studied 49 patients diagnosed with gastrointestinal mucosal melanomas.
Multivariate analysis of prognosis and overall survival (OS) was performed using the Cox proportional
hazards model.
Results: The multivariate analysis showed that the condition of the primary or metastatic tumor and tumor
location were independent factors that affected the prognosis of patients with gastrointestinal mucosal
melanomas. Patients with metastatic tumors had a better prognosis than patients with primary tumors, and
tumors that occurred in the lower gastrointestinal tract had a better prognosis than those that occurred in the
upper gastrointestinal tract.
Conclusion: Tumor location and the condition of the primary or metastatic tumor may be independent
factors that affect the prognosis of patients with gastrointestinal mucosal melanomas.
Three new species of free-living nematodes of the family Comesomatidae from the delta of the Mekong River, Vietnam (Nematoda, Monhysterida)
Authors: Gagarin V.G. , Nguyen Vu Thanh
Published: July 2021

Sabatieria parvula sp. n., Dorylaimopsis tumida sp. n. and Paracomesoma curvatum sp. n. from the delta of the Mekong River (Vietnam) are described and illustrated. Sabatieria parvula sp. n. differs from S. parabyssalis Wieser, 1954 and S. stekhoveni Vitiello, 1970 in the slenderer body, longer tail and narrowed labial region. Dorylaimopsis tumida sp. n. differs from D. mediterranea Grimaldi de Zio, 1968 in the shorter body, longer cephalic setae, shorter spicules and absence of striation of spicules. Paracomesoma curvatum sp. n. differs from P. longispiculum (Timm, 1961) in the longer body, shorter cephalic setae, longer stoma and spicules, and structure of cuticle areolation.
Methodological Aspects of the Typology of Regions and Territorial Formations
Authors: Borisova Vera , Bilczak Michał
Published: July 2021

This paper presents the typology of regions in developed countries. It includes illustrated scientific concepts of describing development of regional territorial systems based on local cores used as the basis for the typology. The article identifies typologies, highlighting reasons behind the attractiveness of individual regions for capital and labour; as well as links among economic operators. Typology methods for European regions are discussed, including typologies associated with transport accessibility, economic specialisation and the functional structure of regions. In most typologies, the basic developmental factors and solutions to practical issues are taken into account. A special role is played by typologies that are associated with economic growth and those that take into consideration a GDP per capita increase; along with the population density factor. Attention is drawn to the use of research on the typology of regions with regards to developmental planning, modelling and strategizing.
Modeling to support physicochemical enhancement techniques
Authors: Pospelova Т. A.
Published: July 2021

The article discusses ways to increase the oil recovery factor in already developed fields, special attention is paid to the methods of enhanced oil recovery. The comparative structure of oil production in Russia in the medium term is given. The experience of oil and gas companies in the application of enhanced oil recovery in the fields is analyzed and the dynamics of the growth in the use of various enhanced oil recovery in Russia is estimated. With an increase in the number of operations in the fields, the requirements for the selection of candidates inevitably increase, therefore, the work focuses on hydrodynamic modeling of physical and chemical modeling, highlights the features and disadvantages of existing simulators. The main dependences for adequate modeling during polymer flooding are given. The calculation with different concentration of polymer solution is presented, which significantly affects the water cut and further reduction of operating costs for the preparation of the produced fluid. The possibility of creating a specialized hydrodynamic simulator for low-volume chemical enhanced oil recovery is considered, since mainly simulators are applicable for chemical waterflooding and the impact is on the formation as a whole.
Building Bridges over Troubled Waters
Authors: Montgomery Seamus
Published: July 2021

This Forum contribution presents fragmented accounts of historical narratives collected while conducting ethnographic fieldwork among civil servants in and around the European Commission in Brussels, Belgium. It focuses on the roles that heritage-making practices play in articulating European identity and belonging within these institutional spaces. In the ongoing debates over ‘bridges’ and ‘walls’, Commission officials advocate building the former and tearing down the latter. The European heritage narratives they enact tell the story of a supranational community formed from the expansion of external borders and the elimination of internal ones. Through the transcendence of borders, both physical and cognitive, geographic distances and social differences are made increasingly irrelevant. Their efforts in this regard are nonetheless hindered by futurist temporalities that orient Europeanness in opposition to the past.