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Perimenopause and/or menopause help-seeking among women from ethnic minorities: a qualitative study of primary care practitioners experiences
Authors: MacLellan Jennifer , Dixon Sharon , Bi Sultana , Toye Francine , McNiven Abigail
Published: March 2023

Background

Each womans experience of the perimenopause and/or menopause is individual and unique. Research shows women from ethnic minorities often have different experiences from their White peers, and these are not being considered in conversations about the menopause. Women from ethnic minorities already face barriers to help-seeking in primary care, and clinicians have expressed challenges in cross cultural communication including the risk that women from ethnic minorities perimenopause and/or menopause health needs are not being met.

Aim

To explore primary care practitioners experiences of perimenopause and/or menopause help-seeking among women from ethnic minorities.

Design and setting

A qualitative study of 46 primary care practitioners from 35 practices across 5 regions of England, with patient and public involvement (PPI) consultations with 14 women from three ethnic minority groups.

Method

Primary care practitioners were surveyed using an exploratory approach. Online and telephone interviews were conducted and the data were analysed thematically. The findings were presented to three groups of women from ethnic minorities to inform interpretation of the data.

Results

Practitioners described a lack of awareness of perimenopause and/or menopause among many women from ethnic minorities, which they felt impacted their help-seeking and communication of symptoms. Cultural expressions of embodied experiences could offer challenges to practitioners to join the dots and interpret experiences through a holistic menopause care lens. Feedback from the women from ethnic minorities provided context to practitioner findings through examples from their individual experiences.

Conclusion

There is a need for increased awareness and trustworthy information resources to help women from ethnic minorities prepare for the menopause, and clinicians to recognise their experiences and offer support. This could improve womens immediate quality of life and potentially reduce future disease risk.
Prognostic factors for severity and mortality of sepsis patients in Hue Central Hospital 2018 - 2019
Authors: Phan Kim Chau Man , Nguyen Duy Binh , Pham Van Duc , Nguyen Thi Phuong Thao , Phan Tu Khanh Phuong , Tran Xuan Chuong
Published: March 2023

Background: Sepsis has a high risk of death from septic shock and dysfunction of many organs. Diagnosis and prognosis of patients in the early stage play a very important role, helping to reduce mortality and shorten the hospital stay of patients. Aims: Study some factors for severity and mortality of sepsis adult patients. Subjects and methods: 84 patients over 15 years old were diagnosed with sepsis, treated at the Department of Tropical Diseases and Intensive Care Unit, Hue Central Hospital during the period from April 2018 to June 2019. A cross-sectional study. Results: Lactate concentrations within 24 hours of admission had a good severe prognosis value with an AUC of 0.866 (p < 0.001). PCT concentrations within 24 hours of admission had a good prognosis value with an AUC of 0.866 (p < 0.001). Comorbidities, hospital infections, creatinine,
PCT, blood lactate, and SOFA and APACHE II scores were factors associated with a severe prognosis in patients sepsis with an OR of 3.33 respectively; 5.39; 1.01; 1.05; 2.52; 4.16, and 1.36. SOFA and APACHE II scores at 24 hours post-admission had AUC of 0.982 and 0.876, respectively. The factors related to mortality are comorbidities, nosocomial infections and SOFA score at 24 hours after admission with OR 99.07, respectively; 7.66 and 2.02. Conclusion: Comorbidities, nosocomial infections, an increase in serum creatinine levels, an increase in PCT, blood lactate as well as increased SOFA and APACHE II scores are risk factors associated with severe prognosis in sepsis patients. The factors related to mortality are comorbidities, nosocomial infections and SOFA score at 24 hours after admission with OR 99.07, respectively; 7.66 and 2.02.
Key words: Sepsis, prognostic factor.
A case report of breast cancer in breast augmentation surgery with injection of free liquid silicone
Authors: Le Thi Thanh Phuong , Tran Kim Hung , Truong Van Phung , Pham Xuan Khiem , Nguyen Dinh Tung
Published: March 2023

Breast augmentation surgery with an injection of free liquid silicone has been performed from the early 1960s but was abandoned by most practitioners because numerous complications have been reported, such as migration of silicone to other parts of the body, inflammation, discoloration, and the formation of granulomas, ulceration and fistulae, anaplastic large cell lymphoma, Silicone-Induced Granuloma, breast carcinoma. In this case report, we describe an invasive breast carcinoma, diagnosed via core needle biopsy, in breast augmentation by injecting free liquid silicone ten years ago, including breast imaging findings on mammography and MRI, macroscopic and microscopic features. The nipple-sparing mastectomy was performed for two breasts that were injected with liquid silicone. In the right breast with adenocarcinoma, surgical margins above nipple-areolar were assessed intra-operatively by frozen section before immediate breast reconstruction was carried out in the same operation. TRAM flap procedure reconstructed for right breast and implant breast reconstruction for the left breast. We received amazing post-operative results.
Key words: breast cancer, liquid silicone injection, breast reconstruction
Gap Implementation of Thematic Tourism Development Policy in Kampung Sayur Banjarbaru City
Authors: Purboningsih Dewi , Azwari Trisylvana , Aziz Nana Abdul
Published: March 2023

Banjarbaru city government's efforts to improve the development of tourist destinations by enacting Banjarbaru City Regional Regulation Number 3 of 2019 concerning the 2019-2034 Regional Tourism Development Master Plan. However, the implementation of the tourist destination development plan has not been fully achieved. The existence of gaps or gaps in the implementation of the development of tourist destinations, especially Kampung Sayur  tourism in Banjarbaru City, is influenced by resource factors which include human resources and facility resources, so the needs of tourist destinations have not been fulfilled. Namely attractions, accessibility, facilities and additional services. This study aims to determine the gaps in policy implementation in the development of Kampung Sayur thematic tourism in Banjarbaru City. This research method uses a qualitative approach. The collection technique was carried out through observation in Kampung Sayur and interviews with several informants, including: (1) employees of the Department of Youth, Sports, Culture and Tourism of Banjarbaru City; (2) the Head of Agriculture and Plantation Service of Central Ulin Village. The results of the study stated that the development of Kampung Sayur tourism in the North Ulin District had not been carried out. This is influenced by several inhibiting factors, including the absence of Kampung Sayur tourism center, the absence of vacant land owned by the government village for infrastructure development as a means of supporting tourists, the absence of public transportation access, and the absence of Tourism Awareness Group (POKDARWIS).
Topónimos alaveses de base antroponímica acabados en –(i)ano
Authors: Salaberri Zaratiegi Patxi
Published: March 2023

En este artículo continuamos con el estudio y análisis de la toponimia mayor alavesa basada en nombres personales emprendido especialmente en los trabajos de 2012 y 2012b. Se da por entendido que en el origen de los topónimos en -(i)ano (o -(i)anu) hay un nombre como ager o fundus que fue eliminado tempranamente. Las variantes vascas de los topónimos han evolucionado generalmente a -io, si bien hay algunos testimonios de nombres de lugar en -iño, por efecto, creemos, de la diferente nasalización de las vocales que precedían a la nasal intervocálica originaria. En casos como Amurrio, Baranbio, Zerio, etc., las únicas formas que se han conservado son las eusquéricas y en otros, en cambio, no tenemos constancia de las variantes vascas en -io o -iño que sin duda han existido. En otras ocasiones encontramos ambas soluciones y, esporádicamente, formas que parecen reflejar la influencia de las dos lenguas.
Birformulatzaile urruntzaileak: euskarazko diskurtso-markatzaileen hiztegia osatzeko atariko azterketa
Authors: García-Azkoaga Inés
Published: March 2023

Euskarazko diskurtso-markatzaileen hiztegia egiteko proiektu zabalago baten barruan kokatzen den lan honetan dena dela, dena den, edonola ere eta edozelan ere elementuei buruz ikuspegi ezberdinetatik egindako lanetan eskaintzen den informazioa aztertzen da. Birformulatzaile urruntzaileen sailean koka daitezkeela erakusteko ahalegina egiten da eta elementu horien artean dagoen baliokidetasuna aztertzen da. Horretaz gain aztertutako corpusak ematen duen informazioaz baliatuta, markatzaile horien hastapeneko ezaugarritze bat egiten da eta haien banaketari eta agerpenaren maiztasunari buruzko datuak eskaintzen dira.
Los puntos de costura como tratamiento de intervención en el patrimonio textil
Authors: Zambrana-Vega María Dolores , Molina-Liñán María Mercedes
Published: March 2023

El documento video-gráfico permitirá al estudiante establecer el proceso de intervención curativa de consolidación del patrimonio textil a través de los puntos de costuras.
La función de esta herramienta es proporcionar una guía ilustrada y contextualizada para el aprendizaje de la gestualidad y direccionalidad de los diferentes puntos de costura que se suelen emplear en el proceso de consolidación y reconstrucción de los textiles históricos.

Esta herramienta servirá de apoyo didáctico tanto para profesores como para alumnos en el desarrollo de distintas asignaturas de los Grados de Conservación y Restauración de Bienes Culturales y del Grado en Bellas Artes, sirviendo de modelo para la docencia práctica, así como de apoyo documental para la teórica.
Opportunities for Changing Teacher Norms Vary by Underlying Factors in Teachers’ Selves, Situations, Standards, and Society
Authors: Hwa Yue-Yi
Published: March 2023

What do the factors underlying teacher norms imply about opportunities for changing those norms that hinder children’s learning? I address this question by analysing the transcripts of interviews that I conducted with 14 pairs of interlocutors from various contexts (with a focus on the Global South), each of whom had complementary expertise related to teacher norms. Based on this analysis, I develop a conceptual framework for mapping the factors that sustain teacher norms across four domains of teachers’ experiences: selves (“what I value”), situations (“what can be done”), standards (“what those in charge expect”), and society (broader influences). Different configurations of underlying factors across these domains can lead to different types of norms: coherent norms, compromise norms, and contestation norms. Each of these types represents a different way in which teachers might respond to a top-down standard. I illustrate these between-type differences by discussing examples from the interviews of teaching narrowly to certain standards and of being absent from the classroom during scheduled lessons. Each type of norms offers distinct opportunities for change by influencing aspects of teachers’ selves, situations, and standards in particular ways. Additionally, one broader opportunity for change is reshaping societal narratives about education and the teaching profession.
Vietnam’s Education System: How Coherent Is It for Learning?
Authors: London Jonathan
Published: March 2023

The disappointing performance of education systems in developing countries in improving learning outcomes has spurred research aimed at establishing what features of education systems determine their effectiveness or failure in improving learning outcomes. There has been special interest in the challenge of making education systems more coherent for learning, i.e., developing systems in which accountability relations among stakeholders across key elements of education policy design support and sustain strong learning outcomes. In the emergent literature on the political economy of education, a great deal of attention has been directed at Vietnam, a lower-middle income country whose results on assessments of learning have been vastly higher than all other countries in its income group and have even surpassed learning assessment results of many OECD countries. This has led to a raft of research papers asking, “how did Vietnam do it?” Addressing this question, this paper explores Vietnam’s education system’s coherence for learning through an analysis of accountability relations across three key elements of education policy design — delegation, finance, and information. Our aim is to ascertain how features of these policy elements’ practice may variously support or undermine the Communist Party of Vietnam’s objective of promoting quality education and improved learning outcomes for all. The potentially surprising answer to the “how coherent” question posed in the title is, not really that much. Analysis finds that Vietnam’s education system remains weakly "coherent around learning" and is best understood as a “formal process compliant” system that, despite its many strengths, is nonetheless underperforming relative to its potential. The implications of this for efforts to enhance the system’s performance around learning are explored in brief.
Tutela jurisdiccional efectiva y plazo razonable en la calificación del ministerio público peruano
Authors: Osorio Roosvelt , Vizcarra Florentino , Cotrado Sheyla
Published: March 2023

El libro es una adaptación de una investigación presentada a la Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco, cuyo objetivo fue establecer si el incumplimiento efectivo del plazo razonable en la calificación de denuncias de parte en el Ministerio Público peruano, vulnera el Principio constitucional de la Tutela Procesal Efectiva. Se ha evidenciado que la tutela jurisdiccional efectiva tiene como finalidad que los justiciables sigan un proceso penal rápido en ambos niveles, función que es incumplida de acuerdo con el Código Procesal Penal, lo que vulnera este principio o derecho constitucional. Se identificó entonces que la tutela jurisdiccional efectiva, a través del plazo razonable, se muestra como un vacío legal en el Código Procesal Penal, mediante el cual se deba fijar cual es el plazo legal que debe tener el Ministerio Público para emitir su disposición fiscal al momento de resolver una denuncia de parte presentada por el agraviado o víctima. Se concluye entonces que, establecido el plazo legal que debería tener el Ministerio Público para emitir su disposición ante una denuncia de parte, debería insertarse en el artículo 329° del Código Procesal Penal un inciso más, a fin de establecer de manera expresa cual es el plazo legal máximo que tendría el Ministerio Público para calificar la denuncia de parte presentada por el agraviado o víctima.
Novel liquid cobalt precursor for metal atomic layer deposition
Authors: Numasawa Yohichiroh , Machida Hideaki , Ishikawa Masato , Sudoh Hiroshi , Hasegawa Yosiharu , Lee Hyunju , Ohshita Yoshio
Published: March 2023

A novel liquid cobalt (Co) precursor, bis (diisopropylbutanamidinate)cobalt (DIPRoBA-Co), is proposed as the liquid Co precursor for metal atomic layer deposition (ALD). This precursor was synthesized and the Co ALD process using the obtained precursor was examined. This precursor is liquid and successfully achieves Co ALD with a liquid precursor instead of a solid one. Transmission electron microscopy observation shows that 5–6 nm thick Co metal film grows on a plasma silicon dioxide substrate step structure by this ALD using an ammonia, hydrogen and DIPRoBA-Co gas system with 80 cycles at 220 °C substrate temperature.
Study of Cu-growth feature by selective low-pressure chemical vapor deposition using a CuI precursor
Authors: Toyoda Gento , Kikuchi Hikari , Yamauchi Satoshi , Joutsuka Tatsuya , Fuse Takashi , Kubota Yusuke
Published: March 2023

In this study, Cu-growth features are investigated using selective low-pressure CVD of Cu on Ru(001) using a copper(I) iodide precursor. While discrete columnar grains are formed below 320 °C, lateral Cu islands are grown above 380 °C. The CuI dissociation efficiency, which depends on the growth temperature, indicates two activation energies corresponding to I2 desorption from Cu and Ru. The activation energy below 320 °C and above 380 °C are identified as the energies required for the desorption of I2 from Cu(111) and Ru(001), respectively. At 400 °C, nucleation occurs at the initial stage, followed by the lateral growth of Cu-islands. A proposed growth model, involving dissociated Cu-atom contributions toward increasing the Cu-island height and Cu coverage on Ru, can explain the island growth features dependent on the growth time. Further, the growth model reveals an important factor to achieve thinner Cu layers growth entirely covering Ru.
Healthcare Utilization, Costs of Care, and Mortality Among Patients With Spinal Muscular Atrophy
Authors: Tan Hiangkiat , Gu Tao , Chen Er , Punekar Rajeshwari , Shieh Perry
Published: March 2023

Objectives: To understand treatment patterns, healthcare resource utilization, and costs of care among patients with spinal muscular atrophy (SMA). Methods: SMA patients were identified from a large managed care population using administrative claims data from January 2006 to March 2016. Patients were classified into infantile, childhood-onset, and late-onset groups based on age of first SMA diagnosis. They were matched 1:1 to non-SMA patients based on age, gender, geography, and health plan type. Results: In the infantile group, 17.4% and 26.1% were treated with invasive and non-invasive ventilation, respectively. Uses of orthotics/orthoses and orthopedic surgery were frequent: 54.5% and 22.7% childhood group; 27.0% and 38.5% late-onset group. Mean per member per month costs in SMA vs. matched non-SMA patients was $25,517 vs. $406 (infantile); $6,357 vs. $188 (childhood-onset); $2,499 vs. $742 (late-onset). Conclusions: SMA patients, particularly with infantile onset, incurred significantly higher healthcare utilization and costs than the general population.
Fatores de risco para depressão respiratória induzida por opioide relacionado í s caracterí­sticas dos procedimentos cirúrgicos
Authors: Santos Talita Rosa dos , Cuba Tássia Marí­lia Castelo Branco Freire , Fassarella Cintia Silva , Camerini Flávia Giron , Henrique Danielle de Mendonça
Published: March 2023

Objetiva-se descrever os fatores de risco para depressão respiratória induzida por opioide relacionado í s caracterí­sticas dos procedimentos cirúrgicos. Estudo retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado na sala de recuperação anestésica, com análise documental em prontuários de pacientes cirúrgicos em uso de opioide. Os dados foram coletados entre março e junho de 2018. Realizado análise estatí­stica descritiva. Foram analisados 330 prontuários de pacientes cirúrgicos que fizeram uso de opioide no intraoperatório. Predomí­nio de pacientes adultos (63,33%), sexo feminino (56,36%), não obeso (89,39%), doenças cardiovasculares (43,03%). Os fatores de risco mais prevalentes relacionados ao perí­odo anestésico-cirúrgico foram anestesia geral (64,85%), decúbito dorsal (53,94%) e tempo médio de anestesia 2 horas e 49 minutos. Conclui-se que o reconhecimento de pacientes com fatores de risco para depressão respiratória induzida por opioide relacionado í s caracterí­sticas dos procedimentos cirúrgicos permite ao enfermeiro no intraoperatório um gerenciamento da assistência mais efetivo, auxilia na tomada de decisões e na prevenção de incidentes.
Acupuntura na indução do parto: uma revisão integrativa
Authors: Antunes Marcos Benatti , Rissardo Leidyani Karina , Charlo Patrí­cia Bossolani , Bolson Ludmila Lopes Maciel , Moreira Denise Veloso Queiroz , Pelloso Sandra Marisa
Published: March 2023

Objetiva-se analisar a ação da acupuntura na indução ao trabalho de parto. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, BDENF, no perí­odo de janeiro 2006 a julho de 2017 com uso das palavras-chaves: "acupuntura" associados í  "indução do parto", "trabalho de parto" e "parto". Foram selecionados 10 estudos elegí­veis. A análise dos artigos resultou nas categorias: Pontos de acupuntura mais utilizados na indução do parto e Eficácia X Não eficácia da acupuntura na indução do parto. Conclui-se que os estudos divergem sobre a efetividade da acupuntura na Indução e Trabalho de Parto, sendo assim, sugerimos novos estudos com foco na associação de acupuntura e outras terapias na indução e trabalho de parto, permitindo novos desfechos a mulher durante o parto.
Comunicação efetiva como estratégia de segurança do paciente na atenção primária
Authors: Ferreira Maria do Carmo Santos , Bezerra Alessandra Kelly Freire , Abreu Ingrid Moura de , Mendes Priscila Martins , Costa Juliana Kelly Veras , Avelino Fernanda Valéria Silva Dantas
Published: March 2023

Objetivou-se demonstrar a importância da comunicação efetiva como estratégia de segurança do paciente na atenção básica. Trata-se de uma revisão integrativa descritivo-exploratória, com abordagem qualitativa. Após análise de 10 artigos, apresentaram-se nos resultados e discussões como a segurança do paciente se manifesta na atenção básica e como a comunicação efetiva contribui para a segurança do paciente. A maioria dos estudos foram de origem estrangeira. Sendo valiosos no auxí­lio, a ação de gestores para realização de estratégias organizacionais com a finalidade de melhorar a assistência a pacientes na atenção primária de saúde. Conclui-se que a comunicação efetiva está interligada a outras metas internacionais de segurança do paciente e, quanto í s pesquisas sobre a temática, são relevantes para conhecimento de experiências exitosas e não exitosas, com a finalidade de melhorar a qualidade da saúde e segurança do paciente.
Toque retal: significados atribuí­dos por homens
Authors: Barbosa Venâncio Cacilda , Sartoreto Mafra Adriana Luiz , Machado dos Santos Edirlei , Bernardi Cesarino Cláudia , Barcelos da Silva Larissa , Costa Martin Carmem
Published: March 2023

Objetivou-se identificar e analisar o significado do toque retal para homens na faixa etária de 20 a 60 anos. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo e exploratório que se empregou como técnica de coleta de dados a entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se da técnica de Análise de Conteúdo Temática. Foram realizadas 14 entrevistas no perí­odo compreendido entre julho a agosto. A análise dos dados permitiu construir duas categorias temáticas: Reconhecimento da importância do toque retal e Estereótipos do toque retal. Os resultados apontam para a necessidade de fortalecimento de ações/práticas educativas com o intuito de possibilitar a desconstrução de elementos que contribuam de forma negativa í  presença do homem nos serviços de saúde de modo geral, em particular acerca da atenção que permeia as ações de prevenção e de diagnóstico precoce do câncer de próstata.
Pesquisa e interface na promoção da saúde global da juventude Portugal/Brasil
Authors: De Agrela Gonçalves Jardim Maria Helena , Bezerra da Silva Junior Geraldo , Sousa Dias Alves Márcia Lúcia , Teixeira Ferreira Capelo Maria Regina , Costa Varela John Miguel
Published: March 2023

Desenvolveu-se um estudo transversal e inferencial, cujo objetivo visa avaliar o ní­vel de risco suicidário e de depressão de estudantes, de 12 a 18 anos, na Região autónoma da Madeira, Portugal. A amostra representativa é composta por 1557 adolescentes com idade média de 15,2. Os instrumentos de medida selecionados foram a Escala de Risco Suicidário de Stork e a Escala de Depressão de Zung. A maioria dos jovens não apresenta risco suicidário (67,7%), nem depressão (81,5%). No entanto, 16,8% dos jovens devem ser objeto de preocupação quanto ao suicí­dio, dado que 10,1% revelam risco fraco, 4,0% mostraram importante risco suicidário e 2,7% risco suicidário extremamente importante. Estudar o risco suicidário e a depressão é um desafio para uma pesquisa futura nos estudantes universitários comparando Portugal e Brasil, visando o desenvolvimento de programas estratégicos de promoção da saúde mental dos jovens e implementação de polí­ticas sociais e educacionais que previnam estas perturbações mentais.
A enfermagem como protagonista na era tecnológica: uma revisão integrativa
Authors: Caldeira de Oliveira Baptista Elaine Cristina , Godoy Moraes Cí­tera Karen Cristine , Da Silva de Medeiros Claudia , Maria Messias Claudia , Santos Tonasse de Barros Gabriele , De Sousa Constantino de Abreu Heloí­sa
Published: March 2023

A pesquisa teve como objetivo conhecer sobre as produções cientí­ficas produzidas referentes ao uso de tecnologias na formação de conhecimento em saúde e identificar os benefí­cios dessas ferramentas somadas ao dia a dia da enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, tendo como recorte temporal de 2013 a 2018, nos Bancos de dados de Enfermagem e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Concluiu-se que a compreensão das ferramentas tecnológicas disponí­veis e o seu manejo, é indispensável para que se resulte em um cuidado de excelência. O profissional de enfermagem que tem o seu domí­nio, torna-se protagonista de um cuidado responsável e seguro.
Terminalidade em um centro de terapia intensiva oncológico: um relato de experiência
Authors: Soares Raquel de Souza , Cunha Daianny Arrais de Oliveira da , Oliveira Aretha Pereira de , Fuly Patrí­cia dos Santos Claro
Published: March 2023

O estudo busca descrever a realidade vivenciada por enfermeiras ao cuidar de pacientes com câncer terminal em um centro de terapia intensiva em um hospital terciário especializado no Municí­pio do Rio de Janeiro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na abordagem de um Estudo de Caso Único, que surge em consonância í  pesquisa denominada a "Carga de trabalho de enfermagem e variáveis clí­nicas em unidade de terapia intensiva oncológica". Como resultados, evidenciou-se que os cuidados de enfermagem se destacam com a proximidade da morte, como: melhoria do suporte familiar, intensificação da avaliação e o controle da dor, estabelecer conforto respiratório, intensificação da higiene e os cuidados com a pele. Conclui-se que os cuidados de enfermagem não cessam, com a implementação do limite de esforço terapêutico, ao contrário, nota-se um aprimoramento dos cuidados que se estende para o pós-óbito.
Manejo da dor e sua relação com cuidados paliativos nas Unidades de Terapia Intensiva
Authors: Silva Letí­cia de Mattos Rodrigues da , Zanei Suely Sueko Viski , Whitaker Iveth Yamaguchi
Published: March 2023

Objetivos: caracterizar os pacientes segundo a abordagem dos cuidados paliativos em UTI; comparar os grupos classificados de acordo com a escala de prognóstico paliativo e as variáveis referentes a internação e dor, identificar os analgésicos e a quantidade realizada para o alí­vio da dor, conforme escala de prognóstico paliativo. Método: Estudo descritivo, transversal, quantitativo desenvolvido em UTI. Aplicado questionário para caracterização clí­nica e um questionário especí­fico para a identificação dos grupos de acordo com o prognóstico paliativo, PaP escore. Resultados: 70,6% dos pacientes encontravam- se no grupo A seguidos por 16,3% do grupo C, com correlação estatí­stica significante da dor com o desfecho e o prognóstico paliativo e forte correlação do prognóstico paliativo com dias de internação e desfecho. Conclusão: A utilização da escala de prognostico paliativo possibilitou a identificação dos pacientes em grupos de acordo com suas caracterí­sticas e do desfecho mais provável para cada grupo.
Identificação do paciente em terapia intensiva e a adesão da equipe de enfermagem
Authors: Pascoal Rayanne de Souza , Fernandes Vanessa Daudt , Rocha Ronilson Gonçalves , Almeida Luana Ferreira de , Tavares Joyce Martins Arimatea Branco , Moreira Ana Paula Amorim , Assad Luciana Guimarães
Published: March 2023

Introdução: A identificação correta do paciente corresponde í  utilização de pulseira com identificadores preconizados pela unidade de saúde. Objetivo: analisar a adesão ao uso da pulseira de identificação nas unidades de terapia intensiva. Métodos: estudo descritivo, exploratório, observacional, quantitativo, desenvolvido em quatro unidades de terapia intensiva, de um hospital universitário. Os dados foram coletados de setembro a novembro de 2017. Nos pacientes, observou-se a presença da pulseira de identificação e a legibilidade dos dados. Quantos aos enfermeiros, foi aplicado questionário referente ao protocolo institucional. Os dados foram tabulados, para análise de frequências absolutas e relativas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, sob o n° 2.079.719. Resultados: A maioria dos pacientes (94 - 72,86%) encontrava-se com pulseira de identificação. Grande parte dos enfermeiros (24 - 96,00%) sabe da existência do protocolo. Conclusão: são necessárias estratégias que motivem os profissionais a aderir o uso da pulseira nos pacientes.
Banco de preços em saúde na aquisição de medicamentos da atenção primária
Authors: Costa Leonardo Bruno Rodrigues da , Severino Fernanda Gadelha , Deulefeu Flávio Clemente , Reis Virgínia Angélica Silveira , Alves Jamille Soares Moreira , Maia Lvana Cristina Vieira de Lima
Published: March 2023

Objetivo: Comparar aquisições de medicamentos na atenção primária á saúde antes e após do Banco de Preços em Saúde. Método: Estudo transversal, quantitativo, baseado no levantamento de dados disponíveis nos sistemas de informação para aquisição de medicamentos numa Organização Social em Saúde em Fortaleza-CE. A fonte de coleta de dados foram sistemas de informações de aquisição de medicamentos: Gercomp, Plataforma Bianexo e Plataforma Publinexo e dados disponíveis no Banco de Preços em Saúde. Dados coletados no período de maio a novembro dos anos de 2016 a 2018. Avaliaram-se os me­dicamentos mais adquiridos no triênio: Losartana, Omeprazol, Hidroclorotiazida, Sinvastatina e Metformina. Resultados: Após o BPS observou-se melhora na eficiência de aquisição dos medicamentos, taxa atendimento de compra frente ao consumo e redução da taxa de falta no estoque. Conclusão: Acredita-se que a comparação de preços que o Banco de Preços em Saúde possibilitou melhorou as aquisições, devido à comparação dos preços.
Sífilis gestacional em cidades do Tocantins: fatores de risco e vigilância epidemiológica entre 2009-2018
Authors: Cruz Samara Tavares , Rosa Giovanna Lyssa de Melo , Sena Danyelle Cristina Veloso , Buzar Laís Lopes de Azevedo , Vasconcelos Fernando Holanda
Published: March 2023

Objetivo: Comparar e analisar o perfil clínico-epidemiológico da sífilis gestacional nos municípios de Paraíso, Palmas, Araguaína, Porto Nacional e Guru pi, do estado do Tocantins, no período de 2009 a 2018. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, realizado com dados dos municípios de Araguaína, Gurupi, Palmas, Paraíso do Tocantins e Porto Nacional, fornecidos pelo Ministério da Saúde por meio do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil e analisados por análise descritiva e estatística. Resultados: Observou-se taxa de incidência ascendente em todas as localidades a partir de 2016. As gestantes foram diagnosticadas tardiamente, majoritariamente nos 2 º e 3 º trimestres. Palmas apresentou maior notificação de sífilis latente (55,57%). Os fatores de risco identificados foram: cor parda e faixa etária entre 20-29 anos, a escolaridade predominante divergiu entre os municípios. A idade gestacional (p<0,0001), escolaridade (p=0,003) e classificação clínica (p=0,024) foram variáveis estatisticamente significativas. Conclusões: Observaram-se possíveis falhas na assistência pré-natal, na execução de protocolos clínicos e no preenchimento das fichas de Notificação.
Lesões por pressão em adultos portadores de germes multirresistentes: um estudo de coorte
Authors: MACEDO ANDREIA BARCELLOS TEIXEIRA , MELLO DÉBORAH BULEGON , GRACIOTTO ARIANE , CORTELINI CAROLINA LOPES SEVERO , SOUZA ELISANGELA , PICETTI NEUSA
Published: March 2023

Objetivo: Descrever o desfecho das lesões por pressão em adultos portadores de germes multirresistentes. Método: Estudo de coorte, realizado com pacientes hospitalizados em um hospital público do sul do Brasil. A amostra foi de 11 O lesões a partir do estágio 2, com coleta de dados através do Bates-Jensen Wound Assessment Toai - BWAT, do Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) e da Nursing Outcomes Classification (NOC). A análise estatística foi descritiva e analítica. Resultados: A idade média foi 45,4 ± 21,3 anos e 63,8% com mais de uma lesão. Eram 26,4% de estágio 2, 31,9% na região sacra, com mediana de 14 cm2. Houve redução significativa das lesões a partir da 6 ° avaliação, após 35 dias de internação, nos três instrumentos (p< 0,001). Conclusão: Este estudo demonstrou boa evolução nas lesões por pressão dos pacientes portadores de germes multirresistentes, reforçando a importância do cuidado de enfermagem estruturado através de protocolo assistencial.
COVID-19 e ní­veis séricos de vitmamina d: uma revisão integrativa da correlação prognóstica clí­nca em pacientes infectados
Authors: Maquiné Hermont Leonardo , Caminha de Figueiredo André , De Souza Ximenes Vitória , Quereza e Silva Faria Rebeca Patrí­cia , Ferreira de Souza Daniel Cristian , De Magalhães e Silva Heitor Augusto
Published: March 2023

Objetivo: Identificar evidências na literatura médica a respeito da correlação entre ní­veis séricos de Vitamina D e o prognóstico de pacientes infectados por Sars-CoV-2 (COVID-19). Método: Este estudo é uma revisão integrativa baseada nos banco de dados: PubMed, MedLine Plus e Google Acadêmico. Resultados: Foram analisados 7, os quais apresentavam resultados necessários para a realização desta revisão e conclusões a cerca da influência dos ní­veis corporais de Vitamina D e o desfecho clinico de pacientes acometidos pelo novo Coronaví­rus. Conclusão: As pesquisas analisadas descrevem a prevalência da associação entre a deficiência de Vitamina D e pior evolução dos sintomas em pacientes acometidos por COVID-19 em sua maioria. Ní­veis satisfatórios (não deficientes) da vitamina D em pacientes acometidos associa-se a menor tempo de internação e menor necessidade de oxigênioterapia. No entanto, o uso da vitamina D como tratamento ainda requer confirmação com ensaios-clí­nicos.
Impacto da pandemia de COVID-19 na obesidade de adultos
Authors: Daflon Jevaux Giullia , De Cunto Carelli Taets Gunnar Glauco
Published: March 2023

Objetivo: relacionar os pilares da Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Abraham Maslow com os possí­veis riscos e fatores de influência para desenvolver obesidade durante a pandemia da COVID-19. Métodos: estudo do tipo reflexivo com análise documental a partir de buscas realizadas na base de dados Google Acadêmico e Pubmed, durante o mês de novembro de 2020, cujo referencial teórico foi pautado na teoria da motivação humana ou hierarquia das necessidades humanas básicas de Abraham Maslow. Resultados: esse cenário pode ser ainda mais impactado devido ao perí­odo de pandemia ocasionado pelo COVID-19, onde o acúmulo de adiposidade acarreta complicações metabólicas. Conclusão: o presente estudo aponta que a pandemia da COVID-19 pode ser um fator importante para que os brasileiros mudem seus hábitos e isso é um fator de alerta para desenvolvimento de obesidade em adultos entendendo-se por apresentar impacto em cada um dos cinco ní­veis hierárquicos da pirâmide de Maslow.
ОЦІНЮВАННЯ СПОЖИВНИХ ВЛАСТИВОСТЕЙ ДИТЯЧИХ МЕБЛІВ
Authors: ПЕРЕДРІЙ О.І. , МАРТИРОСЯН І.А.
Published: March 2023

Мета. Огляд основних споживних властивостей дитячих меблів та розробка балової шкали їх оцінювання
Методика. Під час проведення досліджень використано аналітичні та статистичні методи обробки даних.
Результати. У роботі детально розглянуто споживні властивості меблів для дітей, визначено показники якості та безпечності. Значну увагу приділено розгляду ергономічних властивостей меблів та їх безпеки. Визначено, що основними показниками для дитячих меблів є розмір, форма, можливість трансформації, вид матеріалу, вид покриття, конструкція (наявність гострих крайок та кутів), вага, стійкість на поверхні та міцність конструкції, зовнішній вигляд (колір, стильове вирішення). Функціональні вимоги до дитячих меблів передбачають, насамперед, відповідність розмірів ергономічним потребам дитини та оптимальне поєднання розмірних характеристик складових частин меблів. Психологічні вимоги до дитячих меблів залежать від сприйняття дитиною кольору, тону облицювального покриття, форми виробу. Гігієнічні вимоги до дитячих меблів повинні враховувати відповідність меблів показникам середовища, в якому перебуває дитина, зокрема, враховувати покращене освітлення, мікроклімат дитячої кімнати, рівень шуму та ін. Естетичні властивості дитячих меблів визначаються такими показниками: наявність стійких ознак форми, що характеризують спільність засобів і прийомів художньої виразності, властивих певному стилю в конструюванні меблів; супідрядність  образотворчих і графічних елементів загальному композиційному рішенню; відповідність форми і зовнішнього вигляду меблевих виробів сучасним вимогам; якість композиційного рішення, гармонійність пропорцій; ступінь використання декоративних властивостей матеріалів для створення повноцінного художнього образу. Дитячі меблі мають підтримувати фундаментальну концепцію дружнього до дітей дизайну: простір інтер’єру, форма-розміри меблів повинні розроблятися відповідно до особливих потреб дітей, забезпечувати фізичне та психічне благополуччя. Дитячі меблі в процесі експлуатації повинні забезпечувати не лише безпосередні функціональні потреби дитини (можливість сидіння, відпочинку, роботи, зберігання речей), а й сприяти формуванню навичок самостійності, організованості, розвивати творчий потенціал дитини. Комплексне оцінювання якості дитячих меблів варто проводити в декілька етапів. Процедура дослідження включає розробку ієрархічної структури показників дитячих меблів, які необхідні для достовірної оцінки їх якості; вибір базових значень показників; визначення оцінок показників якості; визначення коефіцієнтів вагомості показників; аналіз розрахованої оцінки та прийняття рішень про рівень якості дитячих меблів.
Практична значимість. Розроблена балова шкала оцінювання може бути використана виробниками при розробці та проектуванні нових видів дитячих меблів.
Analisis Penerapan Manajemen Waktu Proyek KonstruksiPerumahan Subsidi Type 36 Di Sigambogambo Lobu Siregar II Kecamatan Siborong – Borong
Authors: Simorangkir Ferri , Harahap M Ade Kurnia , Damanik Dermina
Published: March 2023

Manajemen waktu adalah bagian esensi dari setiap aktivitas proyek. Potensi pemborosan dan kegagalan proyek akan semakin besar tanpa manajemen waktu yang optimal. Waktu menjadi salah satu sumber daya unjuk kerja. Sumber daya yang mesti dikelola secara efektif dan efisien. Diperlukan manajemen waktu untuk memastikan proyek selesai   tepat pada waktunya. Akibat kegagalan menerapkan manajemen waktu yang efektif sering menyebabkan non-excusable (penundaan yang disebabkan oleh kesalahan kontraktor pada pelaksanaan proyek). Setiap kontraktor menghadapi kendala yang berbeda dalam menerapkan manajemen waktu proyek, sehingga diperlukan analisis mengenai kendala- kendala yang selama ini dihadapi perusahaan dalam menerapkan manajemen waktu tersebut. Sehingga perlu diteliti faktor faktor apa  yang menjadi kendala dan faktor dominan dalam penerapan manajemen waktu pada Perusahaan PT Berkah Riski Hutapea yang sedang mengerjakan proyek pembangunan rumah subsidi type 36 di Sigambo – gambo Labu Siregar II Kecamatan Siborong – borong Kabupaten Tapanuli Utara. Metode  yang  digunakan  untuk  menganalisis  kendala   penerapan manajemen waktu adalah Metode Indeks dimana Indeks Kepentingan merupakan hasil perkalian dari Indeks Pengaruh yang menilai seberapa besar pengaruh kendala apabila terjadi dengan Indeks Frekuensi yang menilai seberapa sering kendala tersebut terjadi. Penelitian akan dilakukan dengan menyebarkan kuesioner kepada 20 orang pegawai PT. Berkah Riski Hutapea
PENINGKATAN JALAN MENGGUNAKAN PERKERASAN KAKU (RIGID PAVEMENT) PADA RUAS JALAN PROVINSI PARSOBURAN – BTS. LABUHAN BATU UTARA KAB. TOBA
Authors: Saragih Deardo Samuel , Purba Virgo E , Sipayung Raidon
Published: March 2023

Ruas Jalan Parsoburan-Bts Labuhan Batu Utara merupakan bagian dari sistem transportasi sebagai pelayanan sarana infrastruktur bagi dampak pertumbuhan jumlah penduduk. Guna memenuhi kebutuhan tersebut perencanaan perkerasan baru diperlukan untuk melayani kebutuhan lalu lintas di masa yang akan datang. Perkerasan kaku adalah suatu susunan konstruksi perkerasan dimana sebagai lapisan atas dipergunakan pelat beton, yang terletak di atas pondasi atau langsung diatas tanah dasar (Bina Marga, 2003). Konsep dari perencanaan perkerasan kaku (beton semen) cara Bina Marga direncanakan terhadap konfigurasi beban sumbu yang mengakibatkan tegangan terbesar pada pelat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tebal lapis perkerasan kaku yang dibutuhkan, dan mengetahui biaya pembangunan perkerasan kaku pasa ruas jalan provinsi parsoburan – bts labuhan batu utara kaupaten Toba. Pengumpulan data dilakukan dengan melalui survey data lalu lintas harian pada jalur terseut dan nilai CBR dari Kementrian Pekerjaan Umum. Data yang diperoleh digunakan untuk menghitung tebal perkerasan kaku dengan Metode Bina Marga 2003 adalah 24 cm dengan biaya Rp. 22.225.770.000,- dan tulangan berdiamet 16 mm dengan jarak 500 mm
Physical Model for the Sustainable Transformation of Human Waste into Biogas in Housing
Authors: Makinde Olusola Oladapo
Published: March 2023

The study presents the conversion of waste to biogas and its implications for housing development by analysing biogas production approaches and utilisation methods. The study looked at the method of biogas production that is appropriate for generating the incessant operation of biogas schemes in housing, as well as the factors for establishing biogas plants in residential buildings. An experimental variant that includes combinations of liquid human and animal waste compost and houseplant extracts was developed and established to create biogas and increase its yield. The gas engine assessments were carried out for energy applications. The eco-energy arrangement was fabricated by considering the precise housing and local situations. The study takes on one household member in a residential area in Ibadan as a case study, and consequently, the amount of liquid humanoid manure generated was 438 m3/year and 2.4 m3 of biogas was generated per day. The findings indicated that human fluid manure should be aided in producing the essential biogas measure and fuel quality and quantity for the household’s energy demand and supply requirements and needs. The study generated a simple biogas application and production method by developing variants and alternatives in which both the waste disposal and the biogas production objectives were accomplished together. The study concluded that for sustainable transformation of human waste into biogas in housing, it is vital to include a biomass plant within the household design scheme, in which biogas plants are in constant operation and biogas is constantly produced for household energy use.
Clinical Overview and Treatment of Hypokalemia in Pediatric Patients: A Narrative Literature Review
Authors: Fauti Winda
Published: March 2023

Hypokalemia is a condition in which the blood potassium levels are below the normal range, which is typically between 3.5 and 5.0 mEq/L. Potassium is an essential electrolyte that plays a critical role in many physiological processes in the body, including nerve and muscle function, heart rhythm, and acid-base balance. This literature review aimed to describe the clinical and current management aspects of hypokalemia in pediatric patients. The pathophysiology of hypokalemia involves a disturbance in the balance of potassium in the body, which can occur due to several mechanisms, including reduced intake of potassium-rich foods, increased loss of potassium, and redistribution of potassium. In children, clinical symptoms of hypokalemia may include weakness and fatigue, abdominal discomfort, cardiac symptoms, respiratory symptoms, neurological symptoms, polyuria, and renal symptoms. There are several diseases and conditions that can cause hypokalemia in children, including renal tubular acidosis, prolonged diarrhea, cystic fibrosis, hyperaldosteronism, malnutrition, medication, type 1 Bartter syndrome, type 2 Bartter syndrome, and Liddle syndrome. Some options for hypokalemia treatment are potassium supplements, a potassium-rich diet, intravenous potassium, and treating underlying conditions. In conclusion, hypokalemia is an overview of the underlying disease and requires immediate management. Understanding the pathophysiology of hypokalemia will increase the accuracy of diagnosis and accelerate hypokalemia intervention in children, as well as prevent complications due to hypokalemia.
Pengaruh Work Life Balance dan Insentif Terhadap Kepuasan Kerja Karyawan di Divisi Mirai + PT. Bank Nusantara Parahyangan Tbk Cabang Sudirman Bandung
Authors: Retnowati Ayu Nike , Baruch Daniel
Published: March 2023

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keadaan work life balance, insentif dan kepuasankerja karyawan serta mengetahui pengaruh work life balance dan insentif terhadap kepuasan kerjakaryawan di divisi mirai+ PT. Bank Nusantara Parhyangan Tbk Cabang Sudirman Bandung baiksecara parsial maupun simultan. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode deskriptifkuantitatif, dengan sampel berjumlah 94 orang responden karyawan di divisi mirai+ PT. BankNusantara Parhyangan Tbk Cabang Sudirman Bandung menggunakan teknik sampling simplerandom. Hasil penelitian menunjukan bahwa work life balance kurang baik, insentif kurang baik,kepuasan kerja kurang baik. Adapun Pengaruh Worklife Balance terhadap Kepuasan KerjaKaryawan adalah sebesar 64,2% Pengaruh Insentif terhadap Kepuasan Kerja Karyawan adalahsebesar 67,6%. Sedangkan pengaruh simultan Worklife Balance dan Insentif terhadap KepuasanKerja Karyawan. Pengaruh tersebut sebesar 70%.
Analisis Faktor Struktur Modal pada Perusahaan Penanaman Modal Asing di Indonesia
Authors: Himmah Elok Faiqoh
Published: March 2023

Penelitian ini bertujuan untuk menguji faktor-faktor yang mempengaruhi struktur modal. Penelitian ini menggunakan variabel independen yaitu kepemilikan manajerial dan ketidakpastianpajak.Populasi penelitian ini terdiri dari semua perusahaan non-keuangan yang terdaftar di BursaEfek Indonesia dari 2012-2016. Sampel penelitian ini adalah perusahaan pemilik modal asing yangada di Indonesia. Metode statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis regresi linierberganda. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kepemilikan manajerial, dan pajak ketidakpastiantidak berpengaruh signifikan terhadap struktur modal.
Perspektif Multinasionality dan Kepemilikan Institusional Terhadap Thin Capitalization Perusahaan Asing
Authors: Himmah Elok Faiqoh
Published: March 2023

This study aims to analyze the thin capitalization that is applied in multinational companies for the effectiveness and efficiency of corporate financing. This study uses independent variables namely multinational and managerial ownership. The study population consisted of all non-financial companies listed on the Indonesia Stock Exchange from 2017-2019. This study takes a sample from multinational companies that are non-financial institutions. This study uses multiple linear regression analysis as a statistical method. The independent variables used in this study are multinational and managerial ownership, then the dependent variable is thin capitalization.