bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Nivel de proteína C-reactiva en comparación con el recuento leucocitario materno en la predicción de corioamnionitis histológica en gestantes con rotura prematura de membranas pretérmino
Authors: Miranda Flores Alan Francis
Published: July 2021

Objetivo: Demostrar la utilidad del nivel de proteína C-reactiva en comparación con el recuento eucocitariomaterno en la predicción de corioamnionitis histológica en gestantes con rotura prematura de membranas pretérmino. Diseño: Estudio no experimental, tipo validación de prueba diagnóstica. Institución: Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Perú. Participantes: Gestantes con rotura prematura de membranas pretérmino, entre enero y junio del 2013. Intervenciones: Se incluyó gestantes pretérmino con edad gestacional ≥22 semanas y <37 semanas, con rotura prematura de membranas, fetos únicos e historia clínica disponible con información requerida completa. Para el análisis estadístico se usó el programa SPSS 19. Principales medidas de resultados: Índices diagnósticos del nivel de proteína C-reactiva y recuento leucocitario. Resultados: La incidencia de corioamnionitis histológica fue 76,3% (71/93). La edad promedio de las gestantes fue 29,0 +- 6,6 años. La rotura ocurrió con más frecuencia con edad materna de 25 a 30 años (31,2%) y en nulíparas; la edad gestacional promedio fue 29,2 + 3,4 semanas, más frecuente entre las 27 y 31 semanas (51,6%) y en nulíparas de riesgo social mediano. El periodo de latencia promedio fue 12,6 + 10,9 días y el parto ocurrió dentro de los 15 días de la rotura (74%). El nivel de PCR promedio fue 29,6 + 26,9 mg/L, con diferencia altamente significativa (p=0,00) para la corioamnionitis histológica. Su sensibilidad fue 98,6%, especificidad 45,5%, valor predictivo positivo 85,4% y valor predictivo negativo 90,9%. La curva ROC predijo corioamnionitis histológica con un área bajo la curva de 0,861 (IC95%: 0,77 a 0,95) (p = 0,000); estableciendo en 12,45 mg/L el punto de corte por encima del cual se puede predecir el riesgo de corioamnionitis histológica. El recuento leucocitario fue 15 519,5 + 4 410,5 cel/mL, sin diferencia significativa (p=0,790). Su sensibilidad fue 52,1%, especificidad 63,6%, valor predictivo positivo 82,2% y valor predictivo negativo 29,2%.El área bajo la curva ROC 0,714 (IC 95% 0,587 a 0,84) demostró significancia estadística (p= 0,002), teniendo como punto de corte 13 490 cel/mL.Conclusiones: El nivel de proteína C-reactiva fue más confiable que el recuento leucocitario materno en la predicción de corioamnionitis histológica en gestantes con rotura prematura de membranas pretérmino.
La insuficiencia tricuspídea como marcador indirecto de la constrición o cierre prematuro del conducto arterioso: reporte de caso y revisión de la literatura
Authors: Tipiani Rodríguez Oswaldo
Published: July 2021

La constricción y el cierre del conducto arterioso fetal tienen una prevalencia desconocida, debido a que la mayoría de estos casos no tiene trascendencia clínica, pero se sospecha que muchos de ellos no son detectados por falta de experiencia del ultrasonografista. Presentamos el caso de una gestante quien recibe una dosis de metamizol y a la evaluación ultrasonográfica se encuentra regurgitación tricuspídea fetal. Ante la evaluación del conducto arterioso se halla constricción del mismo. Se realiza una revisión sobre la asociación entre la insuficiencia tricuspídea y la permeabilidad del conducto arterioso. La lección de este caso es que el hallazgo de insuficiencia tricuspídea debe motivar la evaluación del conducto arterioso por una persona entrenada u optar por la referencia a un centro de mayor experiencia.
Editorial
Authors: Pacheco-Romero José
Published: July 2021

Desde que escribimos sobre la infección por el virus zika y los hallazgos en las mujeres embarazadas y sus hijos(1,2), las noticias han sido muy frustrantes. La infección en adultos es generalmente leve o asintomática, salvo por la asociación con el síndrome de Guillain Barré(3). Las repercusiones neurológicas en el feto por la infección por zika durante la gestación causan preocupación. Esta es la razón para una actualización sobre la enfermedad de zika en Perú, esta vez escrita por ginecólogos y obstetras con experiencia en esta pandemia en nuestro país. Miguel Gutiérrez escribe en su introducción al simposio ‘Infección con el virus zika y salud reproductiva’ que la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología hizo suya la declaración del Comité de los Derechos Sexuales y Reproductivos de la Federación Latinoamericana FLASOG sobre la posibilidad de no poder evitar embarazos en las zonas de riesgo de infección por zika, principalmente en el norte y centro del Perú y en Lima. Estas regiones tienen prevalencia de los mosquitos Aedes aegypti. Y en este verano de 2017, un Fenómeno del Niño Costero, que consiste en fuertes lluvias, inundaciones y huaycos (deslizamientos de lodo y roca) han causado muertes, han bloqueado las carreteras y caminos regionales y han inundado y destruido campos de cultivo. El intenso calor, lluvias y charcos alertan sobre la aparición de casos de zika, dengue, chikungunya, cólera y malaria, entre otros.
Angiopoyetina-2 plasmática en el segundo trimestre, como predictor del desarrollo de preeclampsia
Authors: Reyna-Villasmil Eduardo , Mejía-Montilla Jorly , Santos-Bolívar Joel , Torres-Cepeda Duly , Reyna-Villasmil Nadia , Fernández-Ramírez Andreina
Published: July 2021

Objetivo. Establecer la utilidad de las concentraciones plasmáticas de angiopoyetina-2 en el segundo trimestre del embarazo, como predictor del desarrollo de preeclampsia. Diseño. Estudio de casos y controles. Institución. Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Venezuela. Participantes. Gestantes nulíparas. Intervenciones. Estudio de 504 pacientes nulíparas con embarazos simples entre 17 y 20 semanas que acudieron a la consulta prenatal. Se consideró casos a 41 embarazadas que desarrollaron preeclampsia (grupo A) y controles (grupo B) las 463 embarazadas que no tuvieron preeclampsia. Principales medidas de resultado. Características generales, concentraciones plasmáticas de angiopoyetina-2 y eficacia pronóstica. Resultados. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad materna, edad gestacional y presión arterial sistólica y diastólica al momento de la recolección de la muestra (p = ns). La edad gestacional al momento del diagnóstico de preeclampsia en el grupo A fue 35,0 +/- 3,2 semanas. Tuvieron diferencias estadísticamente significativas los valores de colesterol sérico entre las pacientes del grupo A (26,0 +/- 4,7 ng/mL) y las pacientes del grupo B (19,7 +/- 5,9 ng/mL; p < 0,0001). Un valor de corte de 22 ng/mL presentó un valor por debajo de la curva de 0,77 y sensibilidad del 75,6%, especificidad 58,5%, valor predictivo positivo 14,2% y valor predictivo negativo 96,5%. Conclusión. Las concentraciones plasmáticas de angiopoyetina-2 en el segundo trimestre pueden predecir el desarrollo de preeclampsia.
Salud fetal y diagnóstico ultrasonográfico en la infección perinatal por el virus zika
Authors: Albinagorta Olórtegui Roberto , Díaz Vela Maritza del Pilar
Published: July 2021

El síndrome congénito por el virus zika comprende una serie de malformaciones fetales, principalmente del sistema nervioso central, que comparten un patrón de atrofia cerebral y trastornos en la migración neuronal, y que tienen en la microcefalia su expresión más llamativa y más grave. La ultrasonografía cumple el papel más importante en el despistaje de lesiones cerebrales en los fetos de mujeres embarazadas expuestas a la infección por el virus zika, por lo que resulta evidente la trascendencia de establecer una evaluación sistemática en los controles ecográficos de rutina de las gestantes en las áreas de transmisión de la enfermedad. Asimismo, es importante destacar que la neurosonografía fetal es el estándar de referencia en la evaluación de la anatomía cerebral fetal y debería formar parte del algoritmo diagnóstico en todos los casos sospechosos.
Los métodos reversibles de larga duración (LARC), una real opción anticonceptiva en el Perú
Authors: Gutiérrez Ramos Miguel
Published: July 2021

En esta presentación analizamos que no existe mayor diferencia en la eficacia y la efectividad entre los métodos anticonceptivos de larga duración reversibles (implantes, dispositivos intrauterinos-DIU) -conocidos como los métodos LARC- y los métodos anticonceptivos quirúrgicos, de larga duración definitivos (vasectomía, ligadura de trompas). La diferencia entre ambas metodologías anticonceptivas está relacionada con la temporalidad y reversibilidad del método, y con los efectos secundarios que se pueden originar. La baja demanda de los LARC probablemente se debe a los mitos y barreras que existen entre algunos prestadores de salud y la población. También a una falla en la asesoría anticonceptiva, poca disponibilidad o costos para algunas poblaciones vulnerables, como son los adolescentes. Los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) son una alternativa de primera línea para prevenir un embarazo no planificado, en cualquier grupo etario que tiene relaciones sexuales. Su eficacia y efectividad, comparable a los métodos anticonceptivos quirúrgicos, debe ser difundida entre la población, ya que les da la protección de un método definitivo sin serlo.
Pseudomixoma peritoneal
Authors: Suárez-Torres Ismael , Reyna-Villasmil Eduardo
Published: July 2021

El pseudomixoma peritoneal es una condición relativamente rara y poco comprendida en la cual la mucina se acumula en la cavidad peritoneal. En forma clásica se caracteriza por una colección difusa gelatinosa abdominal (jelly belly) con implantes mucinosos en la superficie peritoneal. Se presenta un caso de pseudomixoma mucinoso que se originó de un cistadenoma mucinoso de ovario en una mujer de 56 años de edad, con antecedentes de dolor en hipogastrio, náuseas y vómitos. La ecografía pélvica reveló la presencia de una tumoración sólido-quística ecogénica que salía desde el anexo derecho y líquido libre con ecogenicidad mixta en el abdomen. Se realizó laparotomía ginecológica, aspiración del líquido mucinoso e histerectomía, encontrándose cistadenoma mucinoso de ovario y liquido peritoneal mucinoso compatible con pseudomixoma peritoneal.
Declaración Jurada de Autoría y Autorización para la Publicación del Artículo
Authors: Pacheco Romero José
Published: July 2021

Declaración Jurada
Hematoma hepático subcapsular en síndrome HELLP en un hospital de referencia de Lima
Authors: Gonzales Carrillo Oswaldo M. , Llanos Torres Cristina D. , De la Peña Meniz Walter
Published: July 2021

Objetivo. Determinar las características clínicas y manejo de casos de hematoma hepático subcapsular (HHS), como consecuencia de preeclampsia y síndrome HELLP durante los años 2004 al 2016. Diseño. Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos. Lugar. Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Perú. Material. Historias clínicas de pacientes con HHS. Métodos. Se revisó los casos de HHS atendidos durante los años 2004 al 2016, identificados en forma retrospectiva. Con fines de comparación, se identificó también los casos de la literatura mundial en PubMed. Principales medidas de resultados. Incidencia, características clínicas, manejo y evolución. Resultados. Se encontró 31 casos de HHS, con incidencia de 1 en 6 000 a 9 000 partos. La edad promedio fue 34 años y 81% multíparas. La forma de diagnóstico más frecuente fue la visión directa durante la cesárea (45%). El síntoma más frecuente fue dolor en abdomen superior (52%), cefalea (36%), estado de conciencia alterado (31%) y hematuria (48%). En 90% se practicó empaquetamiento hepático y en 10% observación y monitoreo. En 44% se colocó Bolsa de Bogotá en la primera intervención quirúrgica y en los últimos 2 años se utiliza el sistema VAC para evitar el síndrome compartamental. El 74% de los casos sobrevivió y 26% falleció. El promedio de estancia hospitalaria fue de 23,2 días. Conclusiones. La incidencia de hematoma hepático subcapsular como consecuencia de preeclampsia y síndrome HELLP fue 1 en 6 000 a 9 000 partos. La hematuria fue un signo relevante y debiera ser motivo de estudio posterior. El 90% de empaquetamiento hepático tuvo diferencias estadísticas con lo reportado en la literatura mundial (p = 0,0025), debido probablemente a la tendencia en procedimientos conservadores. A pesar de solo usar manejo quirúrgico, la cifra de mortalidad fue similar a la reportada en la literatura mundial (26% versus 17%; p = 0,2702).
Declaración Jurada de Autoría y Autorización para la Publicación del Artículo
Authors: Pacheco-Romero José
Published: July 2021

Declaración Jurada
Percentiles de la ganancia de peso gestacional de acuerdo con el índice de masa corporal pregestacional y peso al nacer en el Hospital Honorio Delgado de Arequipa
Authors: Apaza Valencia John , Guerra Miranda Miryam Roxana , Aparicio Taype Judith
Published: July 2021

Objetivo. Determinar los percentiles de ganancia de peso gestacional (GPG) de acuerdo con el índice de masa corporal (IMC) pregestacional y peso del recién nacido (RN), en el Hospital Honorio Delgado de Arequipa. Diseño. Estudio observacional descriptivo. Institución. Hospital III Honorio Delgado de Arequipa, Perú. Participantes. Gestantes de 37 a 41 semanas de gestación, que acudieron al hospital para la atención de parto con adecuado bienestar materno-perinatal. Metodología. Selección por aleatorización sistemática de 1007 gestantes con una edad gestacional de 37 a 41 semanas, de julio de 2015 a junio del 2016. Principales medidas de resultados. Media y percentiles de la GPG total, trimestral, mensual y semanal. Resultados. Las 1007 gestantes tuvieron una edad materna promedio de 26,7 años, IMC pregestacional 25,7 y peso del recién nacido promedio 3 456 g. Según el peso al nacer de 2 780 a 3820 g, los percentiles 25 y 75 de la GPG total fue 8,1 a 13,3 kg y 9,0 a 13,9 kg para un IMC pregestacional de peso bajo y normal, respectivamente, y los percentiles 25 y 50 fueron 7,3 a 10,0 y 4,5 a 8 kg para las gestantes con sobrepeso y obesidad, respectivamente. Conclusiones. Los percentiles 25 y 75 de la ganancia de peso gestacional total fueron adecuados para un índice de masa corporal pregestacional peso bajo y normal, así como los percentiles 25 y 50 para un índice de masa corporal pregestacional sobrepeso y obesidad.
Recurrencia colónica tardía de adenocarcinoma endometrial
Authors: Suárez-Torres Ismael , Reyna-Villasmil Eduardo , Torres-Cepeda Duly , Labarca-Acosta María
Published: July 2021

La tasa de recurrencia del carcinoma endometrial después de la cirugía más radioterapia es baja y la mayoría de los casos ocurren dentro de los primeros 3 años. La cúpula vaginal es el sitio más común de recurrencia. La recurrencia del cáncer endometrial al colon es muy rara. Se presenta el caso de una mujer de 69 años que presentaba dolor en fosa ilíaca izquierda, anorexia y pérdida de peso de 5 meses de evolución, con antecedentes de histerectomía abdominal total y ooforosalpingectomía bilateral por carcinoma endometrial estadio IA hacía 7 años. La colonoscopia reveló constricción circunferencial en el tercio medio del colon transverso, sospechosa de compresión extrínseca. La tomografía computada no reveló si la tumoración se originaba en el colon sigmoides o lo rodeaba. Durante la laparotomía, se observó enfermedad macroscópica que afectaba colon transverso y mesenterio del intestino delgado, con estenosis vascular. Se realizó la resección intestinal de las porciones afectadas y omentectomía total, sin dejar enfermedad residual macroscópica durante el procedimiento. El análisis inmunohistoquímico reveló adenocarcinoma endometrial pobremente diferenciado. La paciente se recuperó sin complicaciones y fue tratada con quimioterapia adyuvante.
Contribución de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología al desarrollo de la salud sexual y reproductiva y los derechos sexuales y reproductivos en Perú
Authors: Távara Orozco Luis
Published: July 2021

Objetivo. Verificar el número de publicaciones y la temática en relación a la salud sexual y reproductiva y los derechos sexuales y reproductivos que ha producido la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología aparecidas en la Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia y otras publicaciones desde al año 1993 al año 2016. Metodología. Se revisó los archivos electrónicos de la Revista y se identificó los temas relacionados con la salud sexual y reproductiva y los derechos sexuales y reproductivos que han sido publicados desde el año 1993 hasta el año 2016, período de vigencia del actual Comité Editorial. Los títulos relacionados fueron agrupados para facilitar su clasificación y aparecen en forma correlativa de acuerdo a su fecha de publicación. Se revisó también la publicación de otros documentos en ese mismo período. Resultados. Se encontró en la Revista un total de 130 trabajos sobre salud y derechos sexuales y reproductivos publicados, que representan 14,18 del total de publicaciones en este período. La mayor proporción de trabajos publicados estuvo relacionada con la mortalidad materna y con la planificación familiar. Además se encontró 74 trabajos publicados en otros documentos y 3 libros. Conclusión. La mayor proporción de trabajos publicados sobre salud sexual y reproductiva estuvo relacionada con la mortalidad materna y con la planificación familiar.
El ginecólogo, un pastor de cigüeñas
Authors: Palacios Celi Miguel
Published: July 2021

Señor Editor. En 1504, cuando apenas frisaba los 30 años de edad, Miguel Ángel Michelangelo Buonarotti presentaba en sociedad la obra de arte cumbre de todos los tiempos y hoy patrimonio de la humanidad, El David, esculpida en mármol, de 4,1 metros de altura, bellísima por todos los lados, actualmente expuesta en la Galleria dell’ Accademia de Florencia. El artista recibía elogios de reyes, príncipes y entendidos, ¡solo le falta hablar! le decían. Pero, con mucha humildad respondió diciendo que la mejor de sus obras no se compara en nada a una mujer dando a luz, que es una verdadera obra de arte viviente, única y extraordinaria en todos los tiempos. Y así este polifacético artista mostró su respeto y admiración por ese momento cumbre de la vida, lleno de misterios y esoterismo, lleno de miedos y supersticiones, lleno de leyendas y metáforas.
Encuentro de Editores de Revistas Latinoamericanas de Obstetricia y Ginecología, Cancún 2017
Authors: Pacheco-Romero José
Published: July 2021

Es de conocimiento que la producción científica peruana continúa con indicadores bajos cuando se compara con el contexto sudamericano(1). La investigación en las regiones y a nivel nacional es poco promocionada y menos aun financiada, y está prácticamente circunscrita a las universidades e institutos de investigación(2). Solo 24% de los proyectos para obtener el título de especialista de una universidad peruana llegan a ser publicados(3). Y sobre las instituciones médicas y la investigación y publicación, el Instituto Nacional de Salud publicó en el artículo mencionado que de 327 investigaciones presentadas en dicha institución entre 2004 y 2008, 182 fueron aprobadas, 150 ejecutadas, 129 (71%) finalizadas y solo 18 (10%) publicadas(2). Entre otros, solo 8% de los trabajos presentados en los congresos de la Sociedad Peruana de Gastroenterología fueron publicados(4) (NdelE: La Revista de Gastroenterología del Perú es una de las 2 revistas biomédicas peruanas indexadas en Medline). Existen 37 sociedades médicas registradas en el Colegio Médico del Perú. A pesar de que 31 de 32 sociedades médicas solicitan la presentación de un trabajo de investigación para asociarse, solo 2 exigen la publicación de al menos una investigación(5).
Bioética en sexualidad y reproducción humana
Authors: Benavides Zúñiga Alfredo
Published: July 2021

La ética pretendió conformar las condiciones y equilibrio del desarrollo de los principios que luego definieron las leyes y contribuyeron a crear un mundo de derechos que se entronizaron en algunas sociedades europeas; estas establecieron en sus ámbitos el control que puso freno a los abusos que las monarquías habían establecido desde tiempos inmemoriales y que posteriormente fueron reemplazadas paulatinamente por la democracia. La propuesta de la OMS en 2006, orienta la necesidad de atender y educar en sexualidad humana. Para esto fue clave y de suma importancia, reconocer los derechos sexuales. La bioética entre otras corrientes tiende a expresar una visión más bien tolerante frente a las posiciones radicales que establecen límites nítidos a los comportamientos más allá de lo que la ‘naturaleza’ pudo haber establecido. La bioética puede aportar en los aspectos de la reproducción humana. El proceso reproductivo, presenta un enorme reto al médico, pues los desafíos que la ciencia impone modificaron los conceptos más sensibles relacionados con la fecundación, el desarrollo embrionario y el nacimiento, y que se aplican de una manera extraordinaria en la anticoncepción, la fecundación in vitro, clonación, aborto terapéutico y otros métodos relacionados que indudablemente establecieron un reto a los conceptos de la moralidad prevalente en la adaptación teológica y moral de las sociedades.
Impacto de la obesidad en la salud de la niña y de la adolescente
Authors: Cabello Morales Emilio Andrés
Published: July 2021

Existe evidencia científica que demuestra la asociación entre la obesidad del adulto con síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular y muerte prematura por infarto de miocardio y enfermedad cerebrovascular. También existe evidencia sobre el inicio de la aterosclerosis desde la niñez, sin embargo no está claramente conocido el impacto de la obesidad del niño y adolescente en la salud del joven y adulto y su asociación con la mayor morbilidad y mortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles. Fue de nuestro interés realizar una revisión y análisis de la obesidad del niño y adolecente como factor de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis, síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular y muerte prematura en la juventud y edad adulta. Conclusiones. Aunque no existe consenso para definir la obesidad en niños y adolescente existe una tendencia creciente en su prevalencia en las últimas décadas. La obesidad que se presenta en los primeros años de edad tiende a perpetuarse a lo largo de la vida. No existe consenso para definir síndrome metabólico en niños pero es necesario detectar y tratar individualmente los factores de riesgo. Existe asociación significativa con diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular y muerte por infarto de miocardio y enfermedad cerebrovascular en el adulto. La intervención desde los primeros años de vida sobre la obesidad y otros factores de riesgo disminuyen significativamente la ocurrencia de enfermedad cardiovascular en el adulto.
Coriocarcinoma primario de trompa uterina: reporte de dos casos
Authors: Romero Rojas Nery , Vicuña Milagros
Published: July 2021

Introducción. El coriocarcinoma primario extrauterino es raro y se presenta generalmente en el cuello uterino. El coriocarcinoma primario de trompa uterina es mucho más raro aun y el cuadro clínico y la macroscopia semejan a un embarazo ectópico; de allí que su diagnóstico sea eminentemente histológico. Se presenta dos casos de coriocarcinoma primarios de trompa uterina Casos clínicos. El primer caso se trató de una nuligesta de 27 años de edad quien presentó dolor pélvico progresivo de 30 horas y sangrado vaginal de 20 días. El segundo caso fue una mujer de 34 años de edad G3 P3003, que acudió a emergencia por dolor pélvico progresivo de 3 días y sangrado vaginal escaso de 2 semanas. Ambas pacientes tuvieron palidez marcada y βhCG positivo. La hemoglobina fue 7,4 g en la primera paciente y el hematocrito 28 en la segunda paciente. En la ecografía se encontró en ambas una masa en anexo derecho, líquido en cavidad peritoneal, útero normal y fueron diagnosticadas como embarazo ectópico tubárico. A la laparotomía las trompas uterinas derechas estaban aumentadas de tamaño. La patología reveló coriocarcinoma con difusa positividad a la βhCG y Ki67 de índice alto. Ambas pacientes recibieron quimioterapia. Discusión. Además de su extremada rareza, llama la atención que en uno de los casos la paciente no tuvo antecedente previo de embarazo, aborto o mola hidatiforme.
Hernia incisional bilateral después de laparoscopia. Caso clínico y revisión de la literatura
Authors: Rondón-Tapia Marta , Reyna-Villasmil Eduardo , Vargas-García Avelin
Published: July 2021

El uso creciente de la laparoscopia ha resultado en complicaciones adicionales específicas para este tipo de abordaje, tales como las hernias incisionales que se asocian generalmente con el tamaño del trocar > 10 milímetros. Estas representan una complicación rara de la cirugía laparoscópica, con una incidencia reportada de < 1%, son causa de morbilidad postoperatoria y requieren cirugía inmediata. Todos los puertos de ingreso de los trocares deben cerrarse para evitar tales complicaciones. Se describe un caso de hernia incisional bilateral después de laparoscopia. Se trata de paciente femenina de 35 años con antecedentes de cirugía laparoscópica con abordaje de 3 puertos, quien presentó vómitos, dolor abdominal de moderada intensidad y distensión abdominal. La tomografía axial computarizada mostró asas intestinales en el sitio de colocación de los trocares en ambas fosas iliacas. Durante la laparoscopia de emergencia se encontraron asas intestinales distendidas, con dos porciones incluidas en los defectos bilaterales de la fascia del hemiabdomen inferior.
Manejo de las gestantes durante la pandemia COVID-19 en hospitales peruanos
Authors: Gutiérrez Ramos Miguel
Published: July 2021

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EFEITO DO TAMANHO DAS SEMENTES SOBRE A EMERGÊNCIA E MORFOFISIOLOGIA DE MUDAS DE MAMA CADELA
Authors: Querioz Thales Augusto Ferreira , Dias Daniela Pereira
Published: July 2021

O objetivo deste estudo foi avaliar a emergência de plântulas e a morfofisiologia de mudas de mama-cadela (Brosimum gaudichaudii Trécul) produzidas a partir de sementes de diferentes tamanhos. Foram determinadas a porcentagem de emergência de plântulas e as características morfofisiológicas das mudas (altura, diâmetro do colo, índice de robustez, espessura foliar, índice de clorofila, biomassa seca, massa foliar específica - MFE e área foliar total). A emergência iniciou-se após 21 dias da semeadura e atingiu, ao final do experimento, 84% para as sementes pequenas, valor inferior ao das sementes médias e grandes (94 e 90%, respectivamente). Em 60 dias, as mudas apresentavam, em média, 2,53 mm de diâmetro e 12,81 cm de altura. Nos primeiros 30 dias, as mudas formadas a partir de sementes pequenas tinham alturas menores que as demais. O tamanho das sementes não afetou o diâmetro do colo e a espessura das folhas durante o crescimento inicial das mudas, assim como para os parâmetros morfofisiológicos estudados. Ao longo de 120 dias, houve aumento do conteúdo de clorofilas, biomassa seca, área foliar total, exceto para a MFE. O tamanho das sementes afeta a emergência e a altura das mudas de mama-cadela após 30 dias após a emergência.
Palavras-chave: Brosimum gaudichaudii; Cerrado; crescimento inicial.
 
Effect of seed size on emergence and mophophysiology of mama-cadela seedlings
 
ABSTRACT: The objective of this study was to evaluate the seedling emergence and morphophysiology of mama-cadela (Brosimum gaudichaudii Trécul) seedlings produced from seeds of different sizes. Seedling emergence percentage and seedling morphophysiological characteristics (height, diameter, slenderness index, leaf thickness, chlorophyll index, dry matter, specific leaf mass - MFE and total leaf area) were determined. The emergence started after 21 days of sowing and reached, at the end of the experiment, 84% for small seeds, lower than the average and large seeds (94 and 90%, respectively). In 60 days, the seedlings had, on average, 2.53 mm in diameter and 12.81 cm in height. In the first 30 days, seedlings formed from small seeds had shorter heights than the others. The seeds size did not affect the diameter and the leaves thickness during the initial growth of the seedlings, as well as for the morphophysiological parameters studied. Over the 120 days, there was an increase in the content of chlorophylls, dry matter, total leaf area, except for MFE. The seeds size affects the emergence and the height at 30 days after mama-cadela seedlings emergence.
Keywords: Brosimum gaudichaudii; Brazilian savanna; initial growth.
AVALIAÇÃO AGRONÔMICA DE NOVOS CLONES DE Manihot esculenta Crantz NO SEGUNDO CICLO VEGETATIVO
Authors: De Sousa Rodrigo Magno , De Sousa Mateus Alves , Dos Santos Renata Soares , Palomino Edwin Camacho
Published: July 2021

O presente trabalho teve como objetivo avaliar as características agronômicas no segundo ciclo vegetativo de novos clones de mandioca de mesa oriundos de um programa de melhoramento, nas condições edafoclimáticas do município de Santarém, Oeste do Pará. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados com 13 tratamentos (novos clones de macaxeira) e três repetições. As parcelas foram constituídas por 10 plantas distribuídas em duas linhas de 5 metros, com espaçamento de 1,0 x 1,0 m. Os resultados obtidos denotam que a produtividade apresentou correlação significativa e positiva com a massa de raízes comerciais (r= 0,98), massa fresca da parte aérea (r= 0,61) e diâmetro médio das raízes (r= 0,63), com destaque para o clone C5 que obteve maiores rendimentos em relação a estas características, e consequentemente apresentou maior média de produtividade 44,70 t ha-1. Em relação ao tempo de cozimento das raízes, de treze clones testados, doze materiais obtiveram tempo médio de cozimento inferior a trinta minutos, sendo classificados como tempo de cozimento bom, com destaque para o clone C11, que apresentou média de 12,30 minutos. Todos os clones avaliados apresentam características agronômicas desejáveis tornando-se promissores para o mercado do município de Santarém, no baixo Amazonas.
Palavras-chave: melhoramento; baixo amazonas; produtividade; mandioca de mesa.
 
Agronomic evaluation of new Manihot esculenta Crantz clones in the second vegetative cycle
 
ABSTRACT: The present work aimed to evaluate the agronomic characteristics in the second vegetative cycle of new macaxeira clones from a breeding program under the edaphoclimatic conditions of the municipality of Santarém, Western Pará. The experimental design was randomized blocks with 13 treatments (new clones of cassava) and three repetitions. The plots consisted of 10 plants distributed in two rows of 5 meters, with 1.0 x 1.0 m spacing. The results show that yield was significantly and positively correlated with commercial root mass (r = 0.98), fresh shoot mass (r = 0.61) and mean root diameter (r = 0.63). highlighting clone C5 that obtained higher yields in relation to these characteristics, and consequently presented higher average yield 44.70 t ha-1. Regarding the root cooking time, of thirteen clones tested, twelve materials had an average cooking time of less than thirty minutes, being classified as good cooking time, especially clone C11, which presented an average of 12.30 minutes. All evaluated clones have desirable agronomic characteristics making them promising for the lower Amazon market.
Keywords: breeding; low amazons; productivity; table cassava.
CULTIVO CONSORCIADO DE BATATA-DOCE E MILHO PIPOCA: CRESCIMENTO E PRODUÇÃO DAS CULTURAS
Authors: Redin Marciel , Andrieli Silveira Bones Scheila , Eduardo Schmitt Stein Jackson , Canepelle Eduardo , Daniel Steffler Andersson , Rotili Junior Rodrigo , Fátima Serafini Rafaela , Jardel Radons Patrique
Published: July 2021

O objetivo foi avaliar o crescimento das plantas, produção de raízes de batata-doce (Ipomoea batatas) e grãos de milho pipoca (Zea mays) em sistema de cultivo solteiro e consorciado. Foram avaliadas quatro cultivares de batata-doce e uma de pipoca em blocos casualizados com três repetições em condições de campo. No cultivo solteiro, a pipoca e batata-doce foram espaçadas 75 cm entre linhas. No consorciado, o plantio da batata-doce foi no centro das entre linhas da pipoca. A adubação foi realizada com cama de frango. Aos 30, 60 e 90 dias foi avaliado o número de folhas, altura das plantas, diâmetro do colmo/baraços e comprimento de baraços. No florescimento foi determinada a matéria seca das plantas, na maturação fisiológica a produção de grãos da pipoca e aos 180, as raízes da batata-doce. Observou-se que a pipoca apresentou a maior produção de matéria seca, número de folhas, diâmetro de colmos e altura de plantas quando solteiro, as cultivares de batata-doce quando consorciadas menor produção de matéria seca e raízes, a produção de grãos de pipoca não apresentou diferença entres os sistemas de produção. O sistema consorciado de pipoca e batata-doce promove maior produção de matéria seca e produção de alimentos por área. Palavras-chave: policultivos; sustentabilidade; agricultura familiar; Ipomoea batatas; Zea mays.   Intercropped cultivation of sweet potatoes and popcorn: growth and production of crops   ABSTRACT: The objective was to evaluate plant growth, sweet potato productivity (Ipomoea batatas) and grains of popcorn (Zea mays) in single and intercropped systems. Four sweet potato cultivars and one popcorn in randomized blocks were evaluated with three replications in field conditions. In single cultivation, popcorn and sweet potatoes were spaced 75 cm between rows. In the intercropped, the sweet potato was in the center of between the lines of popcorn. Fertilization was carried out with chicken manure. At 30, 60 and 90 days, the number of leaves, plant height, stem/tiller diameter and tether length were evaluated. At flowering, the dry matter of the plants was determined, at physiological maturity the grain yield of the popcorn and at 180, the roots of the sweet potato. It was observed that the popcorn showed the highest production of dry matter, number of leaves, stem diameter and plant height when single, sweet potato cultivars when intercropped, lower production of dry matter and roots, the productivity of popcorn grains there was no difference between the production systems. The intercroped system of popcorn and sweet potatoes promotes greater production of dry matter and food productivity per area. Keywords: polyculture; sustainability; family farming; Ipomoea batatas; Zea mays.
AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO REPRODUTIVO DE VACAS NA REGIÃO DO PANTANAL SUL-MATO-GROSSENSE SUBMETIDAS A IATF Com Aplicação De GnRH
Authors: Perucchi Gabriel Rodrigo Hass , Sartori Gabriela de Souza , Silva Richarlla Aparecida Buscariol , Garcia Murilo da Silva , Jardim Rodrigo José Delgado , Frias Danila Fernanda Rodrigues
Published: July 2021

A Inseminação artificial em tempo fixo (IATF) está se difundindo no Brasil, pois contribui para o aumento da produtividade. O objetivo neste trabalho foi avaliar o uso do GnRH em protocolos de IATF de vacas criadas no pantanal Sul-mato-grossense. Participaram da pesquisa 531 vacas paridas da raça Nelore, que foram avaliadas de acordo com o escore de condição corporal (ECC), submetidas a três tipos de protocolos de IATF (lote 1, 2 e 3). Após 40 dias da inseminação artificial foi realizado diagnóstico de gestação. As matrizes que não receberam GnRH no lote 1 (estro aparente), lote 2 (estro parcial) e lote 3 (sem apresentação de estro) apresentaram, respectivamente 55,4%, 19,2% e 25,9% de prenhez, enquanto as que receberam o fármaco apresentaram 48,6%, 37,2% e 38,8%. Relacionado ao ECC, pode-se observar que a maior taxa de prenhez ocorreu em animais com ECC 3. Primíparas apresentaram melhor taxa de prenhez quando receberam GnRH independente do ECC. Concluiu-se que o uso de GnRH mostrou-se eficiente para melhoria da taxa de prenhez principalmente em primíparas, assim como nos animais que não apresentaram estro ou apresentaram estro parcial, e que matrizes com ECC 3 apresentaram melhores taxas de prenhez que vacas com escore inferior.
Palavras-chave: bovino de corte; inseminação artificial em tempo fixo; produtividade; GnRH; Nelore.
 
Evaluation of cow reproductive performance in the region of Mato Grosso do Sul swamp submitted to TAI with GnRH application
 
ABSTRACT: The technique of timed artificial insemination (TAI) is spreading in Brazil, as it contributes to the increase of productivity. The objective of this work was to evaluate the use of GnRH in TAI protocols of cows raised in the swamp of Mato Grosso do Sul. 531 Nelore breed calved cows participate in the survey, which were evaluated according to the body condition score (BCS), and then performed three types of TAI protocols (batch 1, 2 and 3). After 40 days of the insemination, a pregnancy diagnosis was made. The matrices that did not receive GnRH in batch 1 (apparent oestrus), batch 2 (partial oestrus) and batch 3 (no oestrus presentation) presented respectively 55.4%, 19.2% and 25.9% of pregnancy, while those receiving the drug showed 48.6%, 37.2% and 38.8%. Related to BCS, it can be observed that the highest pregnancy rate occurred in animals with BCS 3. Primiparous had a better pregnancy rate when receiving GnRH regardless of BCS. It was concluded that the use of GnRH was efficient to improve the pregnancy rate mainly in primiparous as well as animals that showed no oestrus or partial oestrus, and matrices with BCS 3 had better pregnancy rates than cows with lower scores.
Keywords: beef cattle; timed artificial insemination; productivity; GnRH; Nelore.
Review of Management of Ileosigmoid Knotting
Authors: Ephraim Kazuma Seke Manase , Ephraim Kazuma Seke Manase , Chirengendure Bright , Simunyama Luyando , Mundia Kamwi , Ngoma Royd , Bulaya Anadi
Published: July 2021

Ileosigmoid knotting (ISK) is a rare type of intestinal obstruction caused by knotting of the mesentery of
the ileum or sigmoid colon that rapidly progresses to gangrene with a high risk of mortality and high
morbidity. The incidence of ISK is not well established, but it is higher in regions with high rates of sigmoid
volvulus and in countries along the sigmoid belt. Clinical presentation is that of both small-bowel and large bowel obstruction and includes vomiting and nausea, abdominal pain, tenderness, and distention, with
constipation. A contrast-enhanced computer tomography (CT) scan is the preferred modality for imaging.
Management involves hemodynamic stabilisation with correction of shock using aggressive fluid
resuscitation, electrolyte balance and commencement of antibiotics. Principles of surgery include resection
of the knot, resection of the gangrenous bowel and establishing intestinal continuity. The outcome is
generally complicated by peritonitis and sepsis that lead to mortality.
Ventocoris martini (Horv.) is a synonym of V. modestus (Jak.) (Heteroptera: Pentatomidae)
Authors: Gapon D.A.
Published: July 2021

Ventocoris martini is synonymized with V. modestus.
Replenishing Milk Sons
Authors: Isidoros Konstantina
Published: July 2021

Since the decolonisation period, the Sahrāwī in the western Sahara Desert, North Africa have experienced very specific sociopolitical transformations relating to their millennia-old specialisation in nomadic pastoralism. This article examines the effects of such transformations on particular forms of making kin out of others – milk kinship. Various political circumstances have obliged the Sahrāwī to restructure their customary principles of organisation, possibly diminishing these practices. I question the effects of the loss of milk kin – particularly of milk sons – and the strains on customary matrilocal relations in the survival pressure on kinship relying solely upon ‘blood’ sons to replace these ‘missing men’.
Changes in Attitudes towards Marriage and Reproduction among People with a Genetic Illness
Authors: Hosoya Sachiko
Published: July 2021

In this article, the change in attitude towards marriage and reproduction among Iranian people with a genetic illness called thalassemia has been investigated, along with an analysis of the impact brought by the national thalassemia prevention programmes, which were introduced to discourage marriage between carriers (thalassemia minor) and the birth of severe homozygous cases (thalassemia major). Marriage and reproductive choices of people with both thalassemia minor and thalassemia major were focused upon in order to prevent the birth of affected babies. Thalassemia carrier couples prefer to choose abortion of affected foetuses, rather than giving up their marriage, and some people with thalassemia major choose a person with thalassemia major as a marriage partner, though they must give up having their own child.
Conceptual Explorations around “Politics”
Authors: Palonen Kari
Published: July 2021

This article discusses the ways of conceptualizing politics in parliamentary debates. When the politics-vocabulary is ubiquitous in them, which kind of speech act lies in emphasizing the political aspect? Focusing on thematized uses allows us to identify conceptual revisions in the politics-vocabulary in digitalized plenary debates of the German Bundestag from 1949 to 2017. My fourfold scheme for conceptualizing politics (polity, policy, politicization, politicking) provides the analytical apparatus. The units of analysis in this study are compound words around politics written as single words, a German language specialty. Their frequency has remarkably risen in the Bundestag debates, and the search engine can easily find them. This research interest allows me to speculate with changes in the understanding and appreciation of politics in postwar (West)Germany
Explaining Germany's Electoral Geography
Authors: Wuhs Steven , McLaughlin Eric
Published: July 2021

Partisan attachments and voting behavior in Germany today are more volatile than in the past. This article tests the enduring influence of social cleavages on voting relative to two other factors that account for party performance: path dependent forces and spatial dependence. Drawing on original data from the eastern German states, we explain support for Germany’s main parties in the 2017 federal election. We find relatively weak evidence for continued influence of social divisions for the major parties, but that support for the radical right Alternative for Germany (AfD) did reflect underlying cleavage structures. Additionally, we identify reliable effects of the historical immigrant population on contemporary voting. We also see weak evidence of lock-in political effects associated with German reunification, limited only to the CDU. Most interestingly, we observe powerful and robust effects of spatial dependence for three of the four parties we examine. We conclude that the effects presented here should signal to scholars of parties and electoral politics the need to incorporate history and geography into their analytical frameworks alongside more traditional approaches, since eastern Germany may in fact be less spatialized than western Germany or other country cases because of the homogenizing efforts of the SED regime.
Leaving the Field in the Digital Age
Authors: Girke Felix
Published: July 2021

Anthropologists’ arrival stories have long served to justify, naturalize, and domesticate—often through humor—the fraught moment of entering unasked into other people's lives. This textual convention has been thoroughly critiqued, but no comparable attention has been paid to the analogous moment of departure from the field. The digital age enables both sides to maintain contact, a shift that negates the finality of earlier departures. This article engages the changes wrought by digital media that allow us to remain connected to the field. While this seems a humane affordance, it also means that it is no longer feasible to cleanly sever ties established ‘there’. When anthropologists leave the field, the field will likely follow them—on Facebook or Instagram.
Digital and Offline
Authors: Halstead Narmala
Published: July 2021

Partial processes of knowledge making, online and offline, demonstrate modes of experiential newness. Indicative of the ‘shocks’ and joined curations of field encounters, such experiences re-engage anthropological debatesas being of the present. The extended field suggests vast change and unlimited spaces to engage participants and ‘invite’ new unrelatable publics. The reflections and encounters disturb an apparent mandate of digital anthropology as a sub-discipline to ‘upturn’ field and knowledge approaches. As these forum articles indicate, this vision of the field is not easily dissociated from continuities with participants as knowledge producers in and out of offline interactions. Notions of exit and entry or participants gaining seemingly unlimited new access to fieldworkers remain connected to performative/curated forms of field relations, while attuned to an ongoing ethnographic present.
Inﬂuence of heat stress on the quality of sperm production of boars-producers of different breeds and its fertilizing ability
Authors: Gutman M. P. , Gorb N. N. , Sorokoletova V. M.
Published: July 2021

The primary purpose of this work is to study the heat stress on the quality of sperm production in boars of different breeds (Large White, Landrace, Duroc, Maxgro). The authors found that heat stress affects the activity of pigs. The desire to reduce heat production leads to sedentary, passive animals, accompanied by decreased appetite, shortness of breath and inhibition of sexual reflexes in individuals. Against this background, the disturbances arising in the body, reinforced by a local increase in scrotal temperature, harm semen quality. The authors observed a tendency for decreased ejaculate volume and a decrease (statistically significant in most breeds) in the sperm concentration in the ejaculate by 11.47-34.96%. But at the same time, the organoleptic values (colour, consistency, smell) did not change. Heat stress hurts the fertility of pigs, reducing the probability of successful embryo implantation. The fertility of sow inseminated with semen from boars during heat stress decreased by 10.3-23.7%. And also, the fertility of the sow did not reach pre-stress levels until the end of the observation. Based on the study results, the authors found that, depending on the breed, pigs can tolerate heat stress in a more severe or milder form. The species Large White and Maxgro are less sensitive to increased ambient temperature (they had fewer changes in general condition, semen and fertility) than Duroc and Landrace pigs.
An Unpublished Fragment SI 4645 of the Sanskrit Lotus Sutra from the Serindia Collection of the IOM, RAS
Authors: Mesheznikov A. V.
Published: July 2021

The article provides a study of a newly discovered manuscript fragment from the Serindia Collection (IOM, RAS), containing the Sanskrit text of the Lotus Sutra. Currently, the group of the Sanskrit Lotus Sutra manuscripts from the Serindia Collection comprises 28 items. Some folios and fragments among them remain unpublished. The goal of the article is to introduce to the specialists a previously unpublished fragment of the Sanskrit Lotus Sutra. This manuscript fragment is preserved in the Oldenbourg sub-collection (part of the Serindia Collection), call mark SI 4645. According to the documents from the IOM RAS archive, this fragment was acquired by Serguei F. Oldenbourg in Kizil-Karga during his first expedition to Eastern Turkestan (1909-1910). The text of the manuscript is an excerpt from the 4th chapter of the Lotus Sutra, which contains “The Parable of the Prodigal Son”. The article provides facsimile reproduction of the fragment SI 4645 accompanied by transliteration and translation into Russian. It also outlines the physical features of the manuscript, provides a brief description of the text of the fragment SI 4645 and offers its comparison with the other well-known texts of the Lotus Sutra. The comparison of the fragment with several texts representing two Sanskrit “editions” (versions) of the Lotus Sutra shows that the fragment SI 4645 stands closer to the Gilgit-Nepalese “edition” of the Sutra, while the majority of the Lotus Sutra manuscripts from the Serindia Collection reveal features of the Central Asian “edition”.