bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Re-imagining Jakarta after capital city relocation using nature-based solutions: a journal article review
Authors: Heryati Sri Hayyu Alynda , Koestoer Raldi Hendro T.
Published: July 2022

Relocation of the capital city from Jakarta to Nusantara does not necessarily reduce the population pressure and does not solve Jakarta's environmental problems. One of the newest concepts that mainstreaming urban resilience in order to adapt to the climate change impact is nature-based solutions. For this reason, it is necessary to look for the potential for this concept to be applied in Jakarta, which aims to contribute to a sustainable future city design for Jakarta. A qualitative descriptive study was conducted through a literature review by comparing case studies in various cities in the world to obtain information on the latest developments in the concept of nature-based solutions. Various nature-based solutions that have been successfully implemented by cities in the world can be adapted for implementation in Jakarta by taking into account their feasibility and suitability to the characteristics of Jakarta. The regeneration of Jakarta as a resilient and sustainable city can be done by prioritizing nature-based solutions, such as renaturalization and rewilding. Renaturalization is not only focused on park development, but on rainwater management and restoration of watershed quality with a multifunctional utilization design. In addition, well-managed rewilding can become an option to increase biodiversity. Various nature-based solutions that have been successfully implemented by cities in the world can be adapted for implementation in Jakarta by taking into account their feasibility and suitability to the characteristics of Jakarta. The focus of green city development which is only on the development of green open spaces has resulted in the failure to provide solutions to environmental issues and urban sustainability. Deeper citizen engagement is required for the implementation of inclusive nature-based solutions. With the increasing environmental challenges faced by Jakarta, it is necessary to transform the city into a more resilient and sustainable city with a holistic approach by adopting the concept of a circular city for the management of limited resources.
Analisis Dampak Negatif Kegiatan Pengunjung Yang Menyebabkan Penurunan Kualitas Lingkungan Objek Wisata (Studi Kasus Pantai Teluk Hantu, Desa Pagar Jaya, Kecamatan Punduh Pedada, Kabupaten Pesawaran, Provinsi Lampung)
Authors: UNTARI DESY SASRI , WIBOWO TRI ADI , IVAN'S ENY , NOVITA NOVITA , ANWAR ROHMATUL
Published: July 2022

Daya tarik wisata bahari tidak dapat dipungkiri keindahannya untuk dinikmati oleh setiap orang, baik perairan dan pesisirnya. Salah satu wisata bahari yang saat ini menjadi destinasi wisata tujuan yang ramai dikunjungi adalah Pantai Teluk Hantu yang berada di Desa Pagar Jaya Kecamatan Punduh Pedada Kabupaten Pesawaran yang memiliki ciri khas perairan lautnya yang berwarna biru, jernih dan ombak yang besar serta pasir nya yang putih, lembut dan bersih. Pantai Teluk hantu dikelilingi oleh tebing-tebing dan pepohonan yang tumbuh diatasnya sehingga menjadikan setiap orang merasa nyaman dan sejuk berada disana, ditambah dengan banyaknya spot foto yang indah. Namun semakin terkenalnya suatu lokasi wisata maka semakin besar jumlah pengunjung yang datang setiap harinya, tidak jarang pengunjung meninggalkan sisa–sisa sampah bekas makanan dan minuman dari kegiatan pariwisata yang dilakukan. Hal tersebut dapat mengakibatkan penurunan kualitas lingkungan yang jika dibiarkan dan tidak dikelola dengan tepat akan mengganggu ekosistem sekitar lokasi wisata. Oleh karena itu penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apa saja kegiatan yang dilakukan pengunjung dan dampak apa yang ditimbulkan dari kegiatan pariwisata. Metode dalam penelitian ini yaitu dengan melakukan observasi dan wawancara dengan pengunjung, pengelola, dan masyarakat di Pantai Teluk Hantu. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kegiatan yang dilakukan pengunjung di Pantai Teluk Hantu yaitu antara lain fotografi, menikmati keindahan pantai, bermalam atau camping dengan membuat api unggun serta pelaksanaan kegiatan even-even kelompok motor atau mobil. Dengan adanya kegiatan tersebut tidak jarang sampah yang ditinggalkan menumpuk sehingga membuat lokasi wisata terlihat kotor. Pengelolaan yang dilakukan oleh pengelola pantai sebatas menumpuk sampah kemudian dibakar. Hal tersebut dirasa belum maksimal dalam penanggulanganya sehingga diperlukan langkah lain dalam pengelolaan.
ANALISIS PEMBERIAN PUPUK ORGANIK CAIR TERHADAP LAJU PERTUMBUHAN RUMPUT LAUT (Gracilaria sp.)
Authors: Abeng Abeng , Patahiruddin Patahiruddin , Halid Irman , Jurniati Juniati , Idrus Andi
Published: July 2022

Gracilaria sp. merupakan salah satu jenis algae yang sangat popular di masyarakat petani tambak Indonesia.Tambak yang baik untuk budidaya Gracilaria sp. sangat tergantung pada pemilihan lokasi yang tepat dan kondisi ekologis tambak. Gracilaria sp. merupakan bahan dasar penghasil agar yang salah satu jenis alga merah (Rhodophyta). Produksi rumput laut Gracilaria  sp. di tambak dapat mencapai hasil minimal satu ton kering per hektar setiap periode. Tingginya permintaan komoditas rumput laut untuk industri, memberikan keuntungan terhadap budidaya rumput laut. Harga tinggi, bibit mudah diperoleh dan masa panen yang singkat menjadikan Gracilaria sp. sebagai salah satu komuditas unggulan di sektor perikanan pada budidaya tambak.Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa pertumbuhan Gracilaria sp. dengan perendeman pupuk organik cair. Penelitian ini dilaksanakan di Kota Palopo selama 45 hari dengan pengambilan sampel dan pengukuran parameter lingkungan dilakukan setiap 11 hari sekali sebanyak empat kali pengambilan sampel. Penelitian ini menggunakan Rancangan Acak Kelompok (RAK) dengan 4 perlakuan dan 3 ulangan (perlakuan A: pupuk organik cair 0,0 ml; Perlakuan B: pupuk organik cair 15 ml; perlakuan C: pupuk organik cair 30 ml; perlakuan D: pupuk organik cair 45 ml). Hasil analisis sidik ragam menunjukkan bahwa pemberian pupuk organic cair dengan dosis berbeda memberikan pengaruh nyata terhadap laju pertumbuhan rumput laut Gracilaria sp. Uji Duncan memperlihatkan perlakuan D (45 ml) menghasilkan pertumbuhan yang tertinggi dan berbeda nyata terhadap perlakuan lainnya.
PENGARUH PEMBERIAN DOSIS PUPUK SILIKAT YANG BERBEDA TERHADAP KEPADATAN Thallasiosira sp.
Authors: Riski Riski , Cinnawara Henny Tribuana , Patahiruddin Patahiruddin , Muchlis Andi Mi'rajusysyakur
Published: July 2022

Jenis diatom yang biasa di gunakan sebagai pakan alami udang Vanammei salah satu diantaranya adalah Thallasiosira sp. Thallasiosira sp memiliki kandungan nutrisi yang tinggi serta sesuai dengan bukaan mulut udang pada fase nauplius hingga zoea (Junda et al., 2015). Penelitian bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian dosis pupuk silikat dengan dosis 10 ppm, 15 ppm, dan 20 ppm terhadap tingkat kepadatan Thallasiosira sp. Penelitian dilaksanakan selama 8 hari pada bulan  agustus 2020, bertempat di Pt. Sentral Pertiwi Bahari Hacthery Makassar, Dusun Kawari, Desa Mappakalompo, Kecamatan Galesong Selatan, Kabupaten Takalar, Provensi Sulawesi Selatan. Analisis data dilakukan diLaboratorium PACD (Pure Algae Culture Departement) Pt. Sentral Pertiwi Bahari Hacthery Makassar. menggunakan wadah botol bening 1 liter media air laut salinitas 28 ppm. Penelitian menggunakan Rancangan Acak Lengkap (RAL) dengan perlakuan pupuk Silikat yang dilarutkan dengan 10 ppm, 15 ppm dan 20 ppm dengan tiga kali ulangan. Kepadatan awal Thallasiosira sp 145.000 sel/ml setiap unit percobaan. Data dianalisis  mengunakan sidik ragam ANOVA. Hasil penelitian menunjukkan pemberian pupuk silikat  dengan dosis berbeda yang berbeda memberi pengaruh yang nyata terhadap tingkat kepadatan sel Thallasiosira sp. Berdasarkan tingkat kepadatan  selnya, pelakuan dosis pupuk 20 ppm memiliki tingkat kepadatan yang lebih tinggi dibandingan perlakuan yang lainnya, tingkat kepadatannya mencapai 22.497,500.
RANCANG BANGUN APLIKASI MONITORING KEHADIRAN GURU DI KELAS (E-MOKU) BERBASIS WEB MENGGUNAKAN ALGORITMA FUZZY LOGIC
Authors: Wahyuningrum Catur , Asnawi Muhamad Fuat
Published: July 2022

Untuk memastikan bahwa guru benar – benar melaksanakan pembelajaran di kelas, SMK N 1 Wonosobo melaksanakan monitoring ke setiap kelas pada setiap jam pelajaran. Jumlah jam kehadiran dikelas dirasa kurang adil untuk menentukan nilai kehadiran guru tanpa mempertimbangkan jumlah jam mengajar dan tugas – tugas guru yang lain. Untuk itu perlunya sebuah Aplikasi Monitoring Kehadiran Guru (E - Moku) berbasis website yang dapat digunakan untuk menetukan tingkat kehadiran guru dikelas dengan menggunakan Algoritma Fuzzy Logic. Adapun Algoritma Fuzzy Logic mampu menangani data database adalah Fuzzy Query Basisdata Model Tahani. Variabel Input yang digunakan dalam aplikasi E-Moku adalah jumlah jam mengajar, jumlah tugas dan jumlah jam kosong. Tujuan dari penelitian ini adalah output aplikasi E-Moku berupa nilai kehadiran guru dari penerapan metode logika Fuzzy Query Basisdata Model Tahani.
Manifestasi Kulit Terkait Defisiensi Nutrisi pada Anak
Authors: Dewi Putti Fatiharani , Aliwardani Ambar , Rosita Fiska , Widhiati Suci
Published: July 2022

Manifestasi kulit dapat menjadi gejala dan tanda awal defisiensi nutrisi pada anak. Defisiensi nutrisi tersebut antara lain malnutrisi protein energi, defisiensi asam lemak esensial, defisiensi vitamin A, pelagra, defisiensi kobalamin, scurvy dan defisiensi zink. Beberapa malnutrisi dapat memberikan gejala kulit cukup khas dan terkadang tumpang tindih. Gejala kulit awal pada defisiensi nutrisi anak dapat didiagnosis dini sehingga dapat segera diberi tatalaksana suplementasi yang tepat untuk mencegah komplikasi yang lebih berat.

Skin manifestations can be an early symptom and sign of nutritional deficiency in children. Such nutritional deficiencies include energy protein malnutrition, essential fatty acid deficiency, vitamin A deficiency, pellagra, cobalamin deficiency, scurvy, and zinc deficiency. Some malnutritions can provide quite typical and sometimes overlapping skin symptoms. Early skin symptoms in a child's nutritional deficiency can be diagnosed early and immediately given appropriate supplementation procedures to prevent more severe complications.
Peran Vitamin D pada Fungsi Sawar Permeabilitas Kulit
Authors: Damayanti Nita
Published: July 2022

Salah satu fungsi utama kulit adalah membentuk sawar antara tubuh dan lingkungan eksternal. Fungsi sawar permeabilitas kulit salah satunya dipertahankan dengan proses diferensiasi dan proliferasi keratinosit pada lapisan epidermis. Efek vitamin D pada kulit termasuk memengaruhi proliferasi, diferensiasi, apoptosis keratinosit. Defisiensi serta kelainan aktivasi dan metabolisme vitamin D menyebabkan defek fungsi sawar permeabilitas kulit. Makalah ini membahas epidermis sebagai sawar permeabilitas kulit dan peran vitamin D pada sawar permeabilitas kulit.

One of the skin’s main functions is to form a protective barrier towards external environment. The protective function is maintained by differentiation and proliferation of keratinocytes in the epidermal layer. Vitamin D effects on the skin include proliferation, differentiation and apoptosis of keratinocyte. Deficiency and abnormalities of vitamin D activation and metabolism impair skin’s function as permeability barrier. This paper discusses the epidermis as permeability barrier and the role of vitamin D in the skin permeability barrier.
Osteomielitis: Diagnosis, Tatalaksana Bedah, dan Medikamentosa
Authors: Theola Jason , Suryoadji Kemal Akbar , Yudianto Valentino Ryu
Published: July 2022

Osteomielitis merupakan peradangan tulang dan sumsum tulang yang biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri. Osteomielitis dapat menimbulkan gangguan fungsional irreversibel dan disabilitas. Namun, hingga saat ini, belum ada guideline khusus diagnosis dan manajemen tatalaksana osteomielitis. Diagnosis dan tatalaksana osteomielitis harus komprehensif agar memberikan hasil baik.

 
Osteomyelitis is an inflammation of bone and bone marrow which is usually caused by bacterial infection. Osteomyelitis can cause irreversible functional problems and disabilities. There is still no specific guidelines for diagnosis and management of osteomyelitis. Diagnosis and management must be conducted comprehensively to result in good recovery.
Pemeriksaan Serologi untuk Diagnosis Sifilis
Authors: Aliwardani Ambar , Fatiharani Putti , Rosita Fiska , Ellistasari Endra Yustin
Published: July 2022

Sifilis merupakan infeksi kronis bakteri T. pallidum subspesies pallidum dengan manifestasi klinis dapat menyerupai penyakit kulit lain. Diagnosis sifilis dari anamnesis dan pemeriksaan fisik harus selalu didukung oleh temuan laboratorium. Pemeriksaan serologi untuk deteksi antibodi terdiri dari pemeriksaan non-treponema untuk skrining dan evaluasi pengobatan serta pemeriksaan treponema untuk konfirmasi diagnosis. Klinisi hendaknya memahami pemeriksaan serologi agar dapat memilih pemeriksaan yang tepat sesuai klinis dan menentukan terapi.

 
Syphilis is a chronic infectious disease caused by the bacteria T. pallidum subspecies pallidum with clinical manifestations resembling other skin diseases. Diagnosis should always be supported by appropriate laboratory findings. Serological examination to detect antibodies consists of non-treponema examination for treatment screening and evaluation and treponema examination for diagnosis confirmation. Clinicians should be able to choose the appropriate examinations for diagnosis and therapy.
Antidiabetik Oral Kombinasi Penghambat DPP-4 dan Penghambat SGLT-2
Authors: Lukito Johan Indra
Published: July 2022

Dalam tatalaksana diabetes melitus tipe 2, terapi kombinasi dua obat antidiabetik disarankan jika dengan monoterapi gagal mencapai target kontrol glikemik. Pemilihan jenis obat antidiabetik tergantung kondisi pasien dan profil obat. Kombinasi obat antidiabetik oral golongan penghambat DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) dan penghambat SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter type 2) dapat menjadi salah satu pilihan.

Combination of two antidiabetic drugs is recommended in the management of type 2 diabetes mellitus if monotherapy fails to achieve glycemic control targets. Choice of antidiabetic drugs depends on the patient's condition and drugs’ profile. Combination of oral antidiabetic drugs DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) class and SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter type 2) inhibitors can be an option.
Thromboangitis obliterans (TAO) : Diagnosis dan Tatalaksana
Authors: Apriliana Silvia
Published: July 2022

Thromboangitis obliterans (TAO) atau Buerger’s disease merupakan penyakit inflamasi non aterosklerotik yang ditandai dengan oklusi segmental pada pembuluh darah arteri kecil dan sedang serta pembuluh darah vena baik ekstremitas atas maupun bawah. Etiologi TAO masih belum diketahui, tetapi berkaitan erat dengan kebiasaan merokok. Diagnosis berdasarkan riwayat dan gejala klinis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Penghentian penggunaan tembakau menjadi terapi definitif dan efektif. Terapi lain antara lain dengan obat-obatan, bedah revaskularisasi, terapi endovaskuler, penggunaan sel induk/stem cell, simpatektomi dan stimulasi saraf tulang belakang.

Thromboangitis obliterans (TAO) or Buerger’s disease is a non-atherosclerotic inflammatory disease characterized by segmental occlusion; commonly affects small and medium-sized arteries and veins in upper and lower extremities. The etiology of TAO is still unknown, but closely related to smoking. Diagnosis is based on clinical features with a compatible history, physical examination, laboratory test and imaging. There is no standard therapy for this disease. Tobacco use cessation is the definitive and effective therapy. Other therapies include drugs, revascularization surgery, endovascular therapy, use of stem cells, sympathectomy and spinal cord stimulation.

 
Perbandingan Cure Rate Obat-obat Antiskabies di Formularium Nasional dengan Non Formularium Nasional
Authors: Nashuha Rizki Amalia , Waspodo Satryo , Triyani Yani
Published: July 2022

Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh tungau Sarcoptes scabiei var hominis. Di Indonesia, skabies menduduki urutan ketiga dari 12 penyakit kulit tersering. Di antara sebelas faktor yang bisa memengaruhi prevalensi skabies di komunitas, salah satunya adalah kegagalan pengobatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan cure rate obat-obat antiskabies di Formularium Nasional, yaitu Permethrin dan Salep 2–4 dengan Non Formularium Nasional seperti Benzyl Benzoate, Ivermectin, Gamma Benzene Hexachloride, Crotamiton, dan Tinospora cordifolia. Metode penelitian ini adalah scoping review dari September 2020–Desember 2020. Pencarian sistematis melalui database elektronik PubMed, Science Direct, Springer Link, Google Scholar, dan Cochrane sesuai kriteria inklusi dan eksklusi; skrining menggunakan kriteria PICOS (Pasien, Intervention, Comparison, Outcome, dan Study). Hasil pencarian adalah 15 artikel; 11 artikel menunjukkan bahwa Permethrin memiliki cure rate lebih tinggi daripada Benzyl Benzoate, Ivermectin, Gamma benzene hexachloride dan Crotamiton. Dua artikel menunjukkan Ivermectin memiliki cure rate lebih tinggi daripada Lindane dan Sulfur. Satu artikel menunjukkan terapi kombinasi sulfur lebih baik daripada terapi tunggal. Satu artikel menunjukkan bahwa Tinospora cordifolia memiliki cure rate yang tinggi. Disimpulkan bahwa Permethrin sebagai salah satu obat antiskabies yang terdapat di Formularium Nasional, memiliki cure rate lebih tinggi daripada obat-obat antiskabies Non Formularium Nasional

Scabies is the third most common skin disease in Indonesia; it is caused by Sarcoptes scabiei var hominis mite. This study aims to compare the cure rate of antiscabietic drugs in the National Formulary, namely Permethrin and 2–4 ointment with the Non-National Formularies such as Benzyl Benzoate, Ivermectin, Gamma Benzene Hexachloride, Crotamiton, and Tinospora cordifolia.. The systematic search was done in September 2020–December 2020 from electronic databases i.e. PubMed, Science Direct, Springerlink, Google Scholar, and Cochrane; using the inclusion and exclusion criteria and PICOS (Patient, Intervention, Comparison, Outcome, and Study) criteria, The search resulted in 15 articles; 11 articles show that Permethrin has better cure rate than Benzyl Benzoate, Ivermectin, Gamma benzene hexachloride and Crotamiton. Two articles show that Ivermectin has higher cure rate than Lindane and Sulfur. One article suggests sulfur combination therapy is preferable to single therapy. One article shows that Tinospora cordifolia has a high cure rate. The conclusion is that Permethrin as one of antiscabietic drug in National Formulary has higher cure rate than Non-National Formulary antiscabietic drugs.
Clinical usefulness of telehealth: A literature review from the perspective of medical specializations
Authors: Octavius Gilbert Sterling , Yen Hwei Lie Rebecca
Published: July 2022

Telehealth uses interactive technology and telecommunication to provide health care and share medical knowledge between the users. Information is transferred from one site to another electronically. Telehealth enables physicians to access the integrated electronic medical records in treating patients. Telehealth can be used for diagnostic, therapeutic, and preventive measures and self-education and self-monitoring of patients' health. Telehealth enables users to interact collaboratively with each other. Telehealth enables multiple medical specialties in providing health care services to a more significant population of patients. Telehealth is also a cost-effective method in providing health care services in both urban and rural areas. Telehealth may be an answer to problems associated with poverty, rural areas, and lack of medical personnel. The purpose of this article is to give insights into the use of telehealth in multiple medical specialties and its positive outcomes.

Telehealth memanfaatkan teknologi dan telekomunikasi yang interaktif untuk memberikan akses pelayanan kesehatan dan berbagi pengetahuan seputar dunia medis bagi penggunanya. Informasi ditransfer dari satu situs ke situs lain secara elektronik. Telehealth memungkinkan dokter untuk mengakses catatan medis elektronik terintegrasi saat merawat pasien. Telehealth dapat digunakan untuk tindakan diagnostik, terapeutik, pencegahan serta pendidikan dan pemantauan mandiri bagi para pasien. Telehealth memungkinkan pengguna untuk berinteraksi secara kolaboratif satu sama lain. Telehealth juga memungkinkan beberapa spesialisasi medis dalam memberikan layanan perawatan kesehatan kepada populasi pasien yang lebih banyak. Telehealth juga merupakan metode yang hemat biaya dalam menyediakan layanan perawatan kesehatan di daerah perkotaan dan pedesaan. Telehealth dapat menjadi jawaban atas masalah yang terkait dengan kemiskinan, daerah pedesaan, dan kurangnya tenaga medis. Tujuan artikel ini adalah untuk memberikan wawasan tentang penggunaan telehealth dalam berbagai spesialisasi medis dan hasil positifnya.
Indeks Penulis
Authors: - -
Published: July 2022

-
Peranan Probiotik dalam Penanganan Infeksi COVID-19
Authors: Luminturahardjo Winarko
Published: July 2022

Infeksi COVID-19 yang pertama kali ditemukan di Wuhan, Cina, pada akhir Desember 2019 telah mengenai lebih dari 60 juta penduduk dan merenggut nyawa sekitar 1,4 juta jiwa. Hingga saat ini belum ada pengobatan untuk infeksi virus SARS-CoV-2 ini. Probiotik merupakan salah satu agen yang dikenal luas, telah terbukti memiliki efek antiinflamasi, antivirus, terlibat dalam pembentukan antibodi, dan terakhir terlibat dalam aktivasi ACE-2 sebagai reseptor tempat kerja virus SARS-CoV-2. Penggunaan probiotik untuk mengatasi infeksi COVID-19 masih diteliti.

COVID-19 infection, firstly detected at the end of December 2019 in Wuhan, China, has affected more than 60 million people worldwide with 1,4 million deaths. Until now there is no treatment for this disease. Probiotic has proven to have an antiinflamatory, antivirus activites, involved in the antibody formation, and can be involved in ACE-2 receptor activation as the main receptor of SARS-CoV-2 virus. Many ongoing researches investigate the use probiotics in COVID-19 management.

 
Association Between Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio with Global Registry of Acute Coronary Events Risk Score in Acute Myocardial Infarction
Authors: Alvenus Willim Herick , Prayogi Pakpahan Simon , Suprihatin Elnath , Agustyana Andini , Gusti Arilaksono Dwisetyo , - Suhardi
Published: July 2022

Background. Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) are novel inflammatory markers in cardiovascular diseases. Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) risk score is a scoring system to predict risk of mortality in acute coronary syndrome. Objective. To investigate the association between NLR and PLR with GRACE risk score in acute myocardial infarction (AMI) patients. Method. A cross-sectional study using data from medical records of AMI patients. Spectrum of AMI includes ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) or non-STEMI. Data analysis was performed using SPSS 20. Results. A total of 136 patients were included, 72.1% male with mean age 56.1 ± 10.5 years. NLR (p<0.001) and PLR (p<0.001) among GRACE risk score groups were significantly different. Mean NLR in low, intermediate, and high GRACE risk score groups were 3.5 ± 2.4, 6.0 ± 4.8, and 7.9 ± 3.9, respectively. Mean PLR in low, intermediate, and high GRACE risk score groups were 117.2 ± 62.3, 183.7 ± 95.8, and 209.9 ± 83.4, respectively. NLR (r=0.527; p<0.001) and also PLR (r=0.496; p<0.001) was significantly positively correlated with GRACE risk score. Conclusion. NLR and PLR are simple and cost effective inflammatory markers to predict GRACE risk score and an additional prognostic tool in AMI.

Pendahuluan. Rasio neutrofil-limfosit (RNL) dan rasio platelet-limfosit (RPL) merupakan petanda inflamasi penyakit kardiovaskular baru. Skor risiko Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) digunakan untuk prediksi risiko mortalitas sindrom koroner akut. Tujuan. Menyelidiki hubungan antara RNL dan RPL dengan skor risiko GRACE pada pasien infark miokard akut (IMA). Metode. Studi potong lintang atas data rekam medis pasien IMA. Spektrum IMA meliputi IMA dengan Elevasi Segmen ST (IMA-EST) dan IMA Non-elevasi Segmen ST (IMA-NEST). Analisis data menggunakan SPSS 20. Hasil. Sebanyak 136 pasien diteliti, 72.1% laki-laki dengan usia rerata 56.1 ± 10.5 tahun. Terdapat perbedaan signifikan nilai RNL (p<0.001) dan RPL (p<0.001) di antara kelompok skor risiko GRACE. Rerata RNL kelompok skor risiko GRACE rendah, sedang, dan tinggi adalah masing-masing 3.5 ± 2.4, 6.0 ± 4.8, dan 7.9 ± 3.9. Rerata RPL kelompok skor risiko GRACE rendah, sedang, dan tinggi adalah masing-masing 117.2 ± 62.3, 183.7 ± 95.8, dan 209.9 ± 83.4. RNL memiliki korelasi positif signifikan dengan skor risiko GRACE (r=0.527; p<0.001). RPL juga memiliki korelasi positif signifikan dengan skor risiko GRACE (r=0.496; p<0.001). Simpulan. RNL dan RPL merupakan petanda inflamasi sederhana dan hemat biaya yang dapat memprediksi skor risiko GRACE dan memberikan nilai prognostik tambahan pada IMA.

 
Deteksi Dini untuk Mencegah Kematian Mendadak Akibat Aritmia
Authors: Chandra Evelyne , Suwanto Denny
Published: July 2022

Penyakit kardiovaskuler merupakan penyebab 30% kematian di dunia ( 17 juta jiwa) dan 25% nya ( 4 juta jiwa) merupakan kematian jantung mendadak. Kematian jantung mendadak menggambarkan kematian alami yang tidak diduga dengan penyebab jantung dalam periode singkat, umumnya ≤1 jam sejak timbulnya gejala, pada seseorang yang tidak memiliki keluhan sebelumnya. Salah satu etiologi kematian jantung mendadak adalah aritmia jantung, yang umumnya dapat dicegah dengan implantable cardioverter defibrillator (ICD). Skrining dan asesmen risiko dapat mencegah kematian jantung mendadak pada berbagai populasi individu dengan atau tanpa penyakit jantung. Artikel ini membahas deteksi dini potensi kematian jantung mendadak untuk pencegahan primer.

Cardiovascular diseases are responsible for 30% of global mortality rate annually, approximately 25% of which caused by sudden cardiac deaths. Sudden cardiac death is defined as unpredictable death, with cardiovascular cause as the presumed etiology, within 1 hour from the onset of symptoms in previously asymptomatic individual. Arrhythmia is one of the most prevalent cause, potentially preventable with implantable cardioverter defibrillator (ICD). Sudden cardiac death may be preventable by risk screening and severity assessment. This article sought to elaborate early detection as a part of primary prevention continuum in sudden cardiac death.
Tatalaksana Penutupan Duktus Arteriosus Persisten Transkateter
Authors: Irfan Muhammad , Ali Muhammad , Lumban Tobing Tina Christina , Adriansyah Rizky , Zakky Abdillah Hafaz , Amelia Putri
Published: July 2022

Penyakit jantung bawaan (PJB) merupakan salah satu kelainan bawaan terbanyak di dunia. Secara umum kelainan ini dibagi menjadi tipe sianotik dan asianotik. Duktus arteriosus persisten (DAP) merupakan salah satu tipe PJB asianotik dan menduduki peringkat ke 3 dari seluruh kelainan jantung bawaan. Penutupan DAP secara transkateter saat ini menjadi pilihan utama jika gagal dengan obat-obatan dan ukuran defek memungkinkan. Pengamatan pasca penutupan transkateter penting untuk menilai perubahan klinis dan kemungkinan komplikasi.

Congenital heart disease (CHD) is one of the most frequent congenital anomalies in the world. These anomalies are usually divided into cyanotic and acyanotic type. Patent ductus arteriosus (PDA) is acyanotic type of CHD and ranked 3rd of all CHD. Transcatheter PDA closure now become first choice if drug treatment fails and the size of the defect is qualified for nonsurgery closure. Post-closure observation is important to assess clinical changes and possible complications.
Cardiorenal Syndrome: Patofisiologi, Diagnosis dan Tatalaksana
Authors: Puspaseruni Karina
Published: July 2022

Sindrom kardiorenal merupakan gangguan yang melibatkan jantung dan ginjal; disfungsi akut atau kronis satu organ dapat menginduksi disfungsi akut atau kronis organ lain. Disfungsi ginjal terkait gagal jantung akut, dan sebaliknya, menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang cukup tinggi. Tinjauan ini membantu menjelaskan hubungan antara cedera ginjal dan gagal jantung dan faktor-faktor yang berperan penting dalam kedua patologi ini. Identifikasi dini memungkinkan perawatan yang lebih efektif dan rawat inap yang lebih singkat. Pendekatan multidisiplin yang melibatkan ahli jantung dan ginjal sangat penting.

Cardiorenal syndrome is a disorder involving both the heart and kidneys; acute or chronic dysfunction in one organ may induce acute or chronic dysfunction in the other organ. Renal dysfunction associated with acute heart failure, and vice versa, causes fairly high morbidity and mortality. This review explains the relationship between kidney injury and heart failure and factors that play an important role in both pathologies. Early identification will allow more effective treatment and shorter hospitalizations. A multidisciplinary approach involving cardiologists and nephrologists is imperative.

 
Pendekatan Multidimensional Computer Vision Syndrome di era WFH
Authors: Beatrice Alberta Ivana , Sebastian Darvan , Valeska Laksono Natasha
Published: July 2022

Computer Vision Syndrome (CVS) merupakan penyebab masalah kesehatan okupasi nomor satu di abad 21. Penerapan Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) dan Work from Home (WFH) di Indonesia terkait pandemi Covid-19 dapat meningkatkan risiko CVS. CVS merupakan kumpulan gejala mata akibat aktivitas penglihatan jarak dekat terus menerus selama penggunaan komputer dan gawai. Spektrum CVS meliputi nyeri kepala dan gangguan muskuloskeletal. CVS berdampak pada penurunan produktivitas dan kualitas hidup pekerja. Intervensi faktor risiko, pencegahan, dan tata laksana perlu ditinjau dari segi kesehatan mata, kesehatan kerja, dan kedokteran fisik.

Computer Vision Syndrome is the leading cause of occupational health problems in the 21st century. The practice of large-scale social restrictions and work from home in Indonesia in accordance to Covid-19 pandemic, may increases the number of CVS incidences. CVS is a group of eye and vision symptoms caused by prolonged use of computers and gadgets. The spectrum includes headache and musculoskeletal disorders. These problems cause a decline in productivity and quality of life among workers. Prevention and management need to be assessed from ophthalmology, occupational health, and physiatry perspectives.

 
Vaksin Influenza dan COVID-19 : sebuah tinjauan
Authors: Adhimah Amanda Devinqa , Wijaya Henry , Sri Saraswati Niluh Ayu
Published: July 2022

Pendahuluan: SARS-CoV-2 merupakan agen virus penyebab COVID-19, penyakit yang menjadi wabah secara global. Gejala infeksi COVID-19 beragam, sebagian besar dengan derajat ringan, namun sekitar 14% mengalami perburukan.. Vaksinasi influenza diperkirakan dapat berperan sebagai faktor protektif terhadap COVID-19. Metode: Tinjauan literatur mengenai vaksin influenza dan COVID-19 menggunakan beberapa sumber seperti Google Cendekia, PubMed, dan WHO. Hasil: Influenza dan COVID-19 menunjukkan gejala serta karakteristik kelompok risiko tinggi yang serupa. Koinfeksi virus influenza dapat meningkatkan keparahan gejala COVID-19. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa vaksinasi influenza berasosiasi negatif dengan kematian akibat COVID-19, dan dapat mengurangi keparahan klinis. Mekanisme imunitas bawaan yang dipicu oleh vaksinasi dapat menghasilkan efek protektif, hal ini dapat memberikan peluang yang lebih baik dalam melawan virus. Simpulan: Selain mengurangi risiko koinfeksi influenza dengan COVID-19, vaksin influenza juga dapat berperan sebagai agen protektif terhadap COVID-19.

Introduction: SARS-CoV-2 is the viral agent that causes COVID-19, a disease that is becoming a pandemic. The symptoms of COVID-19 are diverse, about 14% of individuals experience deterioration. Influenza vaccination may have a role as a protective factor in COVID-19. Methods: A literature review on influenza vaccine and COVID-19 is conducted using several sources such as Google Scholar, PubMed, and WHO. Results: Influenza and COVID-19 show similar symptoms as well as same characteristics of high-risk groups. Influenza virus co-infection can increase the severity of COVID-19. Previous studies have shown that influenza vaccination was negatively associated with mortality from COVID-19, and could reduce the severity of clinical symptoms. The innate immune mechanism triggered by vaccination could produce a protective effect. Conclusions: Apart from reducing the likelihood of influenza coinfection with COVID-19, influenza vaccine can also act as a protective agent against COVID-19,
Terapi Psoriasis di Era Pandemi COVID-19
Authors: Kurniawan Marsha , Matthew Franklind
Published: July 2022

Psoriasis merupakan penyakit inflamasi kronis kulit dengan predisposisi genetik dan autoimun yang kuat. Prevalensi psoriasis di seluruh dunia adalah 0,09% sampai 5,1%, bervariasi antar negara. Psoriasis dikarakteristikkan dengan lesi plak eritematosa yang dilapisi skuama tebal putih keabuan, biasanya memiliki predileksi simestris di siku, lutut, trunk, dan scalp. Terapi sebagian besar menggunakan imunomodulator atau imunosupresan untuk psoriasis derajat sedang hingga berat. Sudah terdapat beberapa penelitian efek samping dan rekomendasi dosis obat-obatan di era COVID-19. Penggunaan terapi tersebut dalam era pandemi COVID-19 harus hati-hati dan tetap menjaga imunitas pasien.

Psoriasis is a chronic skin inflammatory disease with a strong genetic and autoimmune predisposition. The prevalence of psoriasis worldwide is 0.09% to 5.1%, varies among countries. Psoriasis is characterized by erythematous plaque lesions covered in thick gray-white scales, usually have a symmetrical predilection on the elbows, knees, trunk, and scalp. Immunomodulators or immunosuppressants are commonly used for moderate to severe psoriasis. There have been several studies on side effects and recommendations for the necessary dosage adjustments in the era of the COVID-19 pandemic. Careful use is important to maintain patient's immunity.
Association between Bubble Tea Consumption and Prevalence of Acne Vulgaris
Authors: Subagio Devina , Budiastuti Asih , Riyanto Puguh , Aryoko Widodo Yulian Ludovicus
Published: July 2022

Introduction: Acne vulgaris (AV) is one of the most common skin disorders among youth. A cross-sectional study was conducted to analyze the association between bubble tea consumption and the prevalence of acne vulgaris among medical students. Method: Subjects were obtained from consecutive sampling. There were 91 eligible subjects meeting inclusion criteria. Data was collected using questionnaires. Examinations were through observation of photographs of lesions. Chi-square analysis was conducted at a 95% confidence interval (p<0.05). Results: Data were collected from 91 medical students with mean age 19.62+0.98 year-old. The prevalence of acne was 58.2%; mostly in age 20 years (37.7%). There is a significant association between consumption of bubble tea and the prevalence of AV (p<0.001). Conclusion: Bubble tea consumption is associated with prevalence of acne vulgaris.

Pendahuluan: Akne vulgaris merupakan salah satu penyakit kulit yang umum dialami pada dewasa muda. Metode: Penelitian observasional cross sectional untuk mengetahui asosiasi konsumsi bubble tea dengan kejadian akne vulgaris. Sampel diambil dengan metode consecutive sampling menghasilkan 91 mahasiswa yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Pengambilan data primer dengan kuesioner. Pemeriksaan fisik observasi kulit responden dengan foto. Analisis data menggunakan uji Chi-Square dengan tingkat kemaknaan p<0,05. Hasil: Angka kejadian akne vulgaris adalah 58,2% dengan rata-rata usia 19.62+0.98; usia terbanyak penderita adalah 20 tahun (37,7%). Terdapat asosiasi bermakna antara konsumsi bubble tea dengan kejadian akne vulgaris (p<0,001). Simpulan: Penelitian ini menunjukkan hubungan bermakna antara konsumsi bubble tea dengan kejadian akne vulgaris.
Katarak Kongenital : Skrining dan Diagnosis
Authors: Priskila Taba Junetta Airene
Published: July 2022

Katarak kongenital merupakan kekeruhan lensa sejak lahir dan berpotensi menyebabkan gangguan penglihatan atau bahkan kebutaan. Pemeriksaan red reflex pada bayi baru lahir sangat penting untuk deteksi dini kelainan tersebut. Pemeriksaan mata lanjutan untuk diagnosis antara lain slit-lamp, ultrasound, funduskopi serta tajam penglihatan. Katarak kongenital yang mengganggu fungsi penglihatan dapat ditatalaksana dengan teknik operasi.

Congenital cataract is lens opacity since birth and can potentially cause visual impairment, even blindness. Red reflex examination in newborn is very important for early screening. Further diagnostic eye examination includes slit lamp, ultrasound, funduscopy, and visual acuity. Congenital cataract that impair vision can be managed surgically.

 
Anensefali Diduga Akibat Defisiensi Asam Folat
Authors: Erdiana Grace
Published: July 2022

Anensefali merupakan bagian dari Neural Tube Defect (NTD) yang disebabkan kegagalan penutupan tabung saraf. Salah satu faktor yang paling berpengaruh terhadap anensefali adalah kurangnya asam folat saat masa prekonsepsi dan awal kehamilan. Dilaporkan seorang wanita G3P1A1 umur 25 tahun dengan usia kehamilan 40 minggu, cukup bulan dan janin anensefali. Riwayat persalinan sebelumnya tidak pernah mengalami hal serupa. Selama hamil pasien tidak pernah mengonsumsi asam folat. Pasien melahirkan pervaginam, bayi anensefali meninggal 4 jam setelah dilahirkan. Kondisi pasien stabil dan diperbolehkan pulang.

Anencephaly is part of Neural Tube Deffect (NTD) caused by failure of neural tube closure. One of the most influential factor is folic acid deficiency during preconception and early pregnancy. Case : G3P1A1 woman aged 25 years with 40 weeks of gestation, presented in emergency unit with aterm pregnancy with anencephaly. Previous childbirth history is negative. During pregnancy, patient never consumes folic acid. The baby was vaginally delivered, died 4 hours after birth. Patient was discharged with stable condition.
Terapi Makanan dan Akupunktur Berbasis Traditional Chinese Medicine untuk Kasus Obstipasi Kronis Refrakter
Authors: Nando Aryaprana , Sisilia Indradjaja Cinderella , Sukaputra Wijono Agussalim , Japaries Willie
Published: July 2022

Latar belakang: Sembelit merupakan gangguan buang air besar yang cukup banyak diderita masyarakat. Tujuan: Analisis kasus obstipasi kronis refrakter yang diterapi dengan metode pengobatan tradisional Tiongkok (TCM). Kasus. Wanita 26 tahun, menderita obstipasi selama 8 tahun, telah makan banyak pepaya, berobat ke beberapa dokter, diberi terapi pelunak feses dan laksatif, namun kurang berhasil. Dengan metode TCM didiagnosis sebagai sindrom Qi jantung lemah.Terapi akupunktur dan mengonsumsi daun singkong. Setelah diterapi 7 kali dalam sekitar satu bulan, obstipasi teratasi. Simpulan: Kasus obstipasi kronis refrakter yang kurang berhasil diterapi dengan pelunak feses dan laksatif serta konsumsi buah, berhasil diatasi dengan terapi akupunktur dan konsumsi daun singkong berdasarkan diagnosis TCM.

Background: Obstipation or difficulty in defecation is frequently found in practice. Aim: Analysis on a case of chronic refractory obstipation treated by traditional chinese medicine (TCM) approaches. Case: A woman aged 26 years suffering from eight years of refractory obstipation. Consumption of papaya and prescribed fecal softener and laxative were unsatisfactory. TCM diagnosis is cardiac Qi weakness. After treated with acupuncture and consuming cassava leaves seven times in more than a month, her obstipation was relieved. Conclusion: A case of chronic refractory obstipation unsuccesfully treated conventionally with papaya, fecal softener and laxative, relieved by TCM approach using acupuncture and cassava leaves.

 
Penggunaan Antivirus untuk COVID-19
Authors: Mahendro Della Sulamita
Published: July 2022

Corona Disease 2019 (COVID-19) ditetapkan sebagai pandemi pada Maret 2020. Hingga saat ini belum ada terapi yang tepat untuk mencegah dan mengobati COVID-19. Beberapa antivirus diteliti sebagai profilaksis dan terapi COVID-19, seperti Hydroxychloroquine, Chloroquine, Lopinavir/Ritonavir, Baloxavir, Umifenovir, Remdesivir, Favipiravir, Oseltamivir, Molnupiravir dan AT527.

Corona Disease 2019 (COVID-19) was declared a pandemic in March 2020. Until now, there is no appropriate therapy to prevent and treat COVID-19. Several antivirals are being studied as prophylaxis and treat COVID-19, including : Hydroxychloroquine, Chloroquine, Lopinavir/Ritonavir, Baloxavir, Umifenovir, Remdesivir, Favipiravir, Oseltamivir, Molnupiravir and AT527.
Pengaruh Pemberian Plasma Konvalesen terhadap Lama Rawat Inap Pasien COVID-19
Authors: Ikrar Hermanadi Muhammad , Theola Jason , Suryoadji Kemal Akbar , Nurfateen Ashadi Dhiya Athaullah
Published: July 2022

Masih meningkatnya kasus positif dan kematian COVID-19 di Indonesia menuntut fasyankes agar bisa mempersingkat durasi hospitalisasi/rawat inap untuk efisiensi sumber daya kesehatan dan peningkatan kualitas pelayanan. Terapi ajuvan pasien rawat inap antara lain terapi plasma konvalesen (TPK). Review ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian TPK dan terapi standar dibandingkan terapi standar saja terhadap durasi rawat inap pasien COVID-19. Penelusuran artikel secara manual pada empat database, yaitu PubMed, Cochrane, ScienceDirect, dan Scopus. Kata kunci yang digunakan adalah convalescent plasma, COVID-19 therapy, COVID-19 serotherapy, length of stay. Metode seleksi berdasarkan kriteria eligibilitas mendapatkan 1 artikel yang kemudian ditelaah kritis dari segi kesahihan, kepentingan, dan kemamputerapan. Satu artikel tinjauan sistematis merupakan artikel yang sahih dan penting, tetapi kurang memiliki kemamputerapan karena demografi dan kondisi klinis yang tidak sesuai. Review ini menyimpulkan bahwa pemberian TPK tidak memengaruhi durasi rawat inap pasien COVID-19. Diperlukan studi lebih lanjut dengan demografi dan kondisi klinis yang sesuai untuk mendapat keyakinan tertinggi.

Indonesia is still in an ongoing trend of positive cases and deaths caused by COVID-19. This condition urges health care facilities to reduce length of stay for more efficient health resources management and higher quality of care. Adjuvant therapy to hospitalized patients includes convalesent plasma therapy (CPT). This review aims to determine the effect of CPT on length of stay of COVID-19 patients in comparison to standard therapy. Literature search is through hand searching and through four databases: PubMed, Cochrane, ScienceDirect, and Scopus. Keywords used are: convalescent plasma, COVID-19 therapy, COVID-19 serotherapy, length of stay. Selection through eligibility criteria resulted in one systematic review article, then critically appraised by its’ validity, importance, and applicability. The article selected is valid and important, yet lack of applicability due to discrepancy in demographics and clinical conditions. The review concluded that CPT does not affect the length of stay of COVID-19 patients. More research with similiar demographics and clinical conditions are needed to achieve highest level of certainty.
Terapi Human Growth Hormone (HGH) untuk Anak dengan Non-Growth Hormone Deficiency (Non-GHD)
Authors: Husin Michelle
Published: July 2022

Growth hormone (GH) yang disekresikan oleh hipofisis anterior merupakan hormon yang berperan penting dalam pertumbuhan. Terapi GH mulai dikembangkan untuk anak non-GHD dan disetujui penggunaannya oleh FDA, EMA, dan FMDA. Tujuan terapi GH adalah agar dapat mencapai potensi tinggi dewasa dalam batas normal. Respon terhadap rhGH tergantung usia saat dimulainya terapi, onset pubertas, tinggi badan orang tua, usia tulang, dan nilai biokimia saat pemberian rhGH. Tantangan dalam pemberian rhGH adalah dosis, kepatuhan terhadap terapi, dan usia saat pemberian.

Growth hormone secreted by anterior pituitary is an essential hormone for growth. GH therapy is now widely used for non-GHD children and approved by FDA, EMA, and FMDA. The aim of GH therapy is to achieve potential normal body height in adulthood. Response to rhGH depend on age of therapy initiation, puberty, paternal height, bone age, and biochemical level. The current challenge of GH therapy are dosage, adherence, and age at initiation.

 
Early Feeding after Digestive Surgery: Is it Safe?
Authors: Christina Edelyn
Published: July 2022

Withholding nutrients following surgery until the resolution of intestinal function is not supported by scientific evidence. Early feeding after surgery consisted of a liquid diet within 24 hours after surgery, followed by the gradual increase of food consistency and amount until patients can tolerate solid feeding. However, the safety and efficacy of the procedure are still unclear.

Praktik menghindari asupan nutrisi pasca-operasi hingga terdapat bukti resolusi fungsi pencernaan tidak didukung bukti ilmiah. Nutrisi dini berarti asupan nutrisi berupa diet cair dalam 24 jam pasca-operasi, diikuti peningkatan jumlah dan konsistensi makanan hingga pasien dapat menoleransi makanan padat. Masih terdapat kontroversi terkait keamanan dan efikasi prosedur nutrisi dini tersebut.

 
Tinjauan Klinis CADASIL (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)
Authors: Dwi Anandika Danar
Published: July 2022

CADASIL (cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy) adalah penyakit herediter langka dengan prevalensi 4.14 per 100.000. Penyakit ini disebabkan mutasi gen Notch 3 pada kromosom 19. Manifestasi klinisnya bervariasi dengan onset gejala awal migrain dengan aura. Pada tahap lanjut akan dijumpai lesi infark multipel di area subkortikal. Pasien juga dapat mengalami gangguan psikiatri dan neurobehaviour. Tidak ada terapi kausal, dapat diberikan terapi simptomatik.

CADASIL (cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy) is a rare hereditary disease with a prevalence of 4.14 per 100,000. The disease is caused by a mutation of the Notch 3 gene on chromosome 19. The clinical manifestations vary with the onset of initial symptoms is migraine with aura. In advanced stages, there will be multiple infarct lesions in the subcortical area. Patients may also experience psychiatric and neurobehavioral disorders. There is no causal therapy, only symptomatic therapy.
Sklerosis Multipel: Diagnosis dan Tatalaksana
Authors: Suryo Jimmy Christianto
Published: July 2022

Sklerosis multipel adalah lesi multipel sistem saraf pusat akibat rusaknya selubung mielin yang membungkus akson. Penyakit ini termasuk penyakit neurodegeneratif bersifat progresif dan relaps, sering mengenai wanita dewasa muda, memerlukan penanganan komprehensif dan sistematis. Penyebab penyakit belum diketahui pasti, diduga berkaitan dengan faktor infeksi virus atau proses autoimun atau genetik. Manifestasi klinisnya bervariasi. Kriteria diagnosis terbaru didasarkan pada Kriteria McDonald tahun 2017. Tatalaksana mencegah relaps dan progresivitas menggunakan kortikosteroid, imunosupresan, imunomodulator, plasmapheresis (pertukaran plasma), atau DMAMS (Disease-Modifying Agent for Multiple Sclerosis), atau stem cell therapy. Prognosis tergantung komplikasi, progresivitas penyakit dan pilihan terapi.

Multiple sclerosis is multiple lesions of the central nervous system due to damage to the axons’ myelin sheaths. This neurodegenerative disease is progressive and relapsing, often affecting young adult women, requiring comprehensive and systematic management. It is thought to be related to viral infection factors or autoimmune or genetic processes. The clinical manifestations are not typical depending on the brain lesion and disease progression. The latest diagnosis criteria are based on the 2017 McDonald Criteria. Management are to prevent relapse and progression using corticosteroids, immunosuppressants, immunomodulators, plasmapharesis (plasma exchange), or DMAMS (Disease-Modifying Agent For Multiple Sclerosis), or stem cell therapy. Prognosis depends on the complications, disease progression and appropriate treatment options.

 