bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Optimización de algunos parámetros operativos para la producción de Espirulina en un biorreactor raceway pond
Authors: Velásquez Ccosi Percy Fermín , Málaga Juárez Jorge Adalberto , Medina Quiquin Leidy Diana , Morales Miranda Milthon , Mallqui Pablo Jaime Omar
Published: September 2024

La producción de espirulina, un tipo de cianobacteria de alto valor nutricional y comercial, es de creciente interés en biotecnología y agricultura sostenible. Sin embargo, su eficiencia a gran escala enfrenta desafíos, especialmente en la optimización del rendimiento. Por ende, el objetivo del estudio fue evaluar el efecto de la velocidad de agitación (VA), tiempo de agitación (TA), y altura del agua (H) en tres niveles (bajo, medio y alto) para la optimización en la producción de espirulina en un biorreactor raceway pond. La metodología incluyó un diseño de cribado definitivo (DCD) con 13 tratamientos, donde se midieron los efectos de estas variables operativas sobre la concentración de espirulina en peso seco (g/L). El análisis estadístico reveló que el modelo cuadrático fue capaz de explicar satisfactoriamente (p=0,002 y R2 = 92,53 %). Aunque el análisis de varianza, mostró que solo los parámetros VA y H tuvieron un efecto significativo (p<0,05). Luego, los valores optimizados y deseables indicaron que el tratamiento T13, con VA = 9,5 rpm, TA = 18 h y H = 0,23 m, presentó un rendimiento máximo de 1062,1 gramos de espirulina en peso seco por semana, equivalente a una concentración de 0,352 ± 0,02 g/L. Estas condiciones, aplicadas en un entorno controlado de cultivo de microalgas, demostraron mejorar la productividad.
STRATEGI PEMBELAJARAN GURU DALAM MEMBENTUK KECERDASAN SPIRITUAL PESERTA DIDIK DI MADRASAH IBTIDAIYAH MUHAMMADIYAH KABUPATEN FAKFAK PAPUA BARAT
Authors: Salman Muhammad
Published: September 2024

The objectives of this scientific research are: 1) To describe teachers' teaching strategies in building students' spiritual intelligence at Madrasah Ibtidaiyah Muhammadiyah, Fakfak Regency, West Papua. 2) To describe the supporting and inhibiting factors in implementing teachers’ teaching strategies in building students' spiritual intelligence at Madrasah Ibtidaiyah Muhammadiyah Fakfak Regency, West Papua. 3) To describe the impact of teachers' teaching strategies in forming students' spiritual intelligence at Madrasah Ibtidaiyah Muhammadiyah, Fakfak Regency, West Papua. This research applied descriptive a qualitative method. Primary data sources are class teachers, Islamic Education teachers, and Tahfiz Qur'an teachers for grades V and VI. Data collection methods are observation, interviews, and documentation. The data were processed and analyzed through reduction, presentation, and conclusion. The results show that:                          1) Teacher teaching strategies in building students' spiritual intelligence are: a) Learning methods, b) Memorizing (Tahfiz) al-Qur'an, c) Islamic education methods,  d) Extracurricular activities, e) Action social fundraising and joint prayer for Palestine.
Alignment between the intended and enacted practical work component of the Senior High School Integrated Science Curriculum in the Kwadaso Municipality
Authors: Otu Samuel Kobina , Adentwi Kobina Impraim , Aboagye Michael Osei
Published: September 2024

A cursory observation of how Integrated Science Teachers (ISTs) operationalize the Senior High School Integrated Science Curriculum (SHSISC) reveals a neglect of the practical work component of the subject. Thus, this study sought to determine the extent of alignment between the intended and the enacted practical work components of the Senior High School Integrated Science Curriculum (SHSISC) in the Kwadaso Municipality. Sixty-four (64) lessons of eight (8) Integrated Science Teachers (ISTs) were observed using a Classroom Observation Schedule (COS). The data collected were analysed using frequency counts and percentages. The study found that enacted practical work component of the SHSISC was poorly aligned with the intended practical work. This misalignment has significant implications for Government’s attempt to introduce a Standard-Based Curriculum in Senior High Schools (SHSs) in the Municipality. Furthermore, an extensive investigation into the causes of the misalignment is recommended.
Islamic Community Empowerment in Economic Growth through Sugar Cane Farming Partnerships
Authors: Setiawati Rini , Noviarita Heni , Haryanto Sri , Mubasit Mubasit , Daryono Daryono , Anshori Afif , Dwianto Agus
Published: September 2024

This is an exploratory research investigating the links for dependency, sugarcane harvesting and even (handful of) Islamic communities which establish these connections. It uses a mixed method that combines quantitative and qualitative elements along with an exploratory case study to explore the coordination mechanisms between global agribusiness giants' strategies and local sugarcane suppliers. This is the kind of integration needed to promote an ethical economy, where all parties involved are moving in the same direction towards a common appreciation for human success and well-being. Existing structure, however is embroiled in transaction costs of top-heavy governance contracts and inadequate farmer engagement with a complete contradiction to the basic principles of Islamic economic behaviour. Results from focus groups suggest the necessity of more farmer inclusion, hands-on exposure to field work and further intergroup collaboration. These components plus the principles of solidarity and “no worker left behind” with rigorous training requirements, monitoring can increase benefits to workers. This information provides a vital resource for practitioners, educators and policy makers to implement Islamic law in agriculture taking into consideration an organized rural development.
Permasalahan Pendidikan dalam Praktek Pendidikan
Authors: Khairana Cind , Rahmania Fadilla , Taqwima Ahsani , Fahmi Apriliano , Hendrizal Hendrizal
Published: September 2024

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan menganalisis berbagai permasalahan yang muncul dalam praktek pendidikan di sekolah-sekolah. Fokus utama penelitian ini adalah pada kendala yang dihadapi oleh pendidik dan peserta didik dalam proses pembelajaran, serta faktor-faktor yang mempengaruhi efektivitas pendidikan. Metode yang digunakan adalah studi kualitatif dengan pendekatan observasi, wawancara mendalam, dan analisis dokumen. Hasil penelitian menunjukkan bahwa permasalahan utama dalam praktek pendidikan meliputi keterbatasan sumber daya, kurangnya dukungan dari pihak manajemen sekolah, dan tantangan dalam penerapan kurikulum yang relevan dan kontekstual. Selain itu, ditemukan juga bahwa masalah komunikasi antara pendidik dan peserta didik serta metode pengajaran yang kurang variatif turut menjadi faktor yang menghambat proses pembelajaran. Penelitian ini menyarankan adanya peningkatan pelatihan dan pengembangan profesional bagi pendidik, perbaikan infrastruktur pendidikan, serta implementasi strategi pembelajaran yang lebih inovatif dan berpusat pada peserta didik. Dengan mengatasi permasalahan-permasalahan ini, diharapkan kualitas pendidikan dapat ditingkatkan secara signifikan.
An Adaptive E-Assessment for Self-Learning: A Sustainable Education Model in the Post COVID-19 ERA of Digital Media
Authors: Aslam Sadia , Ahmed Moiz Uddin , Hussain Shahid , Farid Shahid
Published: September 2024

The integration of information and communication technologies in education has exploded various opportunities in learning and assessment. The state-of-the-art electronic learning and assessment systems are confined to delivering instructional content without focusing on learning analytics. Hence, more objective assessment systems are required that can keep track of the performance of students, especially for self-learning in the post-COVID-19 digital era. These assessment systems need to be optimized so that students can receive an accurate prescription in a limited time during the unavailability of teachers. Therefore, this study intends to propose an adaptive e-assessment model for learning and assessment. The proposed model comprises components including a domain model, student model, and assessment adaptation engine. The features of fuzzy logic have been utilized to address uncertainty and analyze student performance using a learner-centric approach. The prototype has been verified by deploying it on a computer science course offered at a degree-level program of an open university. The results reveal the improved performance of learners using the adaptive e-assessment system. The study also facilitates by providing a roadmap for the researchers to develop a generalized and personalized e-learning system for other courses.
Assessment of Teacher Educators’ Perception on Hybrid Learning in a Digitalized Classroom for Sustainable Development in Curriculum Delivery in Nigeria
Authors: Nneka Obi Patricia , Onyekachi Ariguzo Genevieve , Chidinma Obi Somtochukwu , Best-Njoku Maris Maria
Published: September 2024

Hybrid learning, a blend of traditional face-to-face instruction and online learning, has gained significant attention, especially in response to the COVID-19 pandemic. This study investigates the perceptions of teacher educators in Nigeria towards hybrid learning, its impact on curriculum delivery, and the associated challenges. Understanding these perceptions is crucial for informing educational policy and practice, ensuring effective implementation, and promoting sustainable development in education. A mixed-method approach was employed, combining quantitative and qualitative data collection methods. A structured questionnaire was distributed to 23 teacher educators across various regions in Nigeria, capturing demographic information, perceptions of hybrid learning, its impact on curriculum delivery, and the challenges faced. The quantitative data were analyzed using descriptive statistics, while thematic analysis was applied to the qualitative responses to identify recurring themes and patterns. The study revealed a generally positive attitude towards hybrid learning, with 69.6% of respondents having implemented it in their teaching. A majority of educators (59.1%) rated their overall experience as positive or very positive, highlighting improvements in curriculum delivery through enhanced engagement, flexibility, and personalized learning. However, significant challenges were identified, including a lack of technological resources (76.2%), insufficient training and professional development (52.4%), and technical difficulties (52.4%). These barriers underscore the need for better support systems and infrastructure to facilitate effective hybrid learning. The findings suggest that while hybrid learning has considerable potential to improve educational practices, addressing technological and training challenges is essential for its success. Policymakers and educational leaders should focus on enhancing infrastructure, providing comprehensive professional development, and ensuring equitable access to technology.
Can Turkey’s Environmental Pollution be Mitigated by Carbon Footprint of Bank Loans, Environmental Protection Expenditures and Taxes?
Authors: Tieku Eric. Agyemang , Ofori Kwabena . , Yeboah Frank Agyare
Published: September 2024

Due to global sustainability uncertainty, environmental sustainability has emerged as a key concern in the process of globalization in the past few decades. Using data collected in time series from 2005 to 2018, this study employs Nonlinear Autoregressive Distributive Lag (NARDL) Model to investigate the dynamic effects of environmental taxes, carbon footprint of bank loans, and environmental protection expenditures on carbon dioxide emissions in Turkey. First, this study uses the Augmented Dickey-Fuller and Phillip-Perron to test for stationarity, then used Johansen cointeration test to analyze long run stability of the varriables. The study then proceed to estimate Nonlinear Autoregressive Distributive Lag (NARDL) to examine the effect of positive and negative changes of the predictor variables on the dependent variable. Test for the model residuals and stability followed immediately. The results showed that environmental taxes, bank loan carbon footprints, environmental protection expenditure, and carbon dioxide emissions in Turkey cointegrate. Bank loans have has both short and long-term increasing effect on carbon emissions however, carbon emissions reduces if banks lower their portfolios that promote emissions. Spending on environmental protection reduces carbon emissions. However, if environmental spending is reduced, carbon emissions is promoted. Environmental tax is has a greater impact of reducing carbon emissions in the short and long–term but if environmental levies decrease carbon emission stands significant risk of increment.
Profitability of the angiogenic ratio in the follow-up of pregnant women at high risk of early preeclampsia treated with acetylsalicylic acid
Authors:   Hospital General Universitario Santa Lucía. Cartagena. España, Moya Jiménez Luis Carlos , Martínez Uriarte Juan Bautista , López Soto Álvaro , Moreno Fuentes Ana
Published: September 2024

Objective: Our main objective was to evaluate the negative predictive value of the angiogenic ratio and to know its profitability to rule out early preeclampsia in patients at high risk of early preeclampsia with acetylsalicylic acid prophylaxis. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out that included pregnant women with high-risk early preeclampsia screening (384 pregnant women) at the Santa Lucía Hospital during the year 2021, for which the Elecsys® test tabulated at a risk >1/ was used. 150 in the first trimester, and who take acetylsalicylic acid before week 16, leaving 368 pregnant women seen in weeks 20, 26, 31 and 36, with biometry, angiogenic ratio and Doppler performed. Results: The incidence of early preeclampsia in the population was 4 cases (incidence 1.08%). They are significant due to their high negative predictive value of 100% of early preeclampsia: Angiogenic ratio > 38 in week 26, uterine Doppler in weeks 20 and 26. Conclusion: Pregnancies with high risk screening for preeclampsia who take acid acetylsalicylic acid, an angiogenic ratio < 38 at week 26 in addition to a normal uterine Doppler at weeks 20 and 26 allows for reduced gestational follow-up. Keywords: Aspirin, Placental insufficiency, Placental growth factor, early preeclampsia, Predictive value of tests.
CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT ĐỘNG KINH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Authors: Nguyễn Thị Nga , Trần Đình Văn , Nguyễn Anh Tuấn
Published: September 2024

Phẫu thuật động kinh mang lại những hiệu quả đáng kể trong cải thiện triệu chứng lâm sàng và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Mục tiêu: mô tả chất lượng cuộc sống người bệnh sau phẫu thuật động kinh tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên tất cả 45 người bệnh được phẫu thuật động kinh từ năm 2021-2023. Thang điểm QOLIE – 31 (Quality of Life in Epilepsy Inventory 31 items) được sử dụng để đánh giá chất lượng cuộc sống của người bệnh động kinh sau phẫu thuật. Kết quả: điểm trung bình chất lượng cuộc sống tổng thể của người bệnh là 72,5 ± 18,0 điểm. 75,6% người bệnh có điểm chất lượng cuộc sống tổng thể từ 60 điểm trở lên. Tiểu thang lo lắng về cơn co giật có điểm số thấp nhất là 53,3 ± 21,3 điểm; tiếp theo là tiểu thang ảnh hưởng của thuốc là 72,2 ± 24,8 điểm. Tiểu thang chức năng nhận thức có điểm số cao nhất là 75,6 ± 22,1 điểm. Tần suất cơn động kinh và số loại thuốc điều trị động kinh sử dụng sau phẫu thuật giảm so với trước phẫu thuật (p<0,05). Kết luận: chất lượng cuộc sống người bệnh động kinh sau phẫu thuật có điểm trung bình là 72,5 ± 18,0 điểm; tiểu thang lo lắng về cơn co giật và ảnh hưởng của thuốc là điểm chất lượng cuộc sống thấp nhất. Do đó, các can thiệp trên các tiểu thang lo lắng về cơn co giật và ảnh hưởng của thuốc là cần thiết nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống chung của người bệnh.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN NGHIỆN RƯỢU MẠN TÍNH
Authors: Đỗ Xuân Tĩnh , Nguyễn Văn Linh , Đinh Việt Hùng , Lê Văn Quân
Published: September 2024

Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm hình thái, chức năng thất trái bằng siêu âm tim trên bệnh nhân nghiện rượu mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 78 bệnh nhân nghiện rượu mạn tính và 56 người khỏe mạnh làm đối chứng được chỉ định và thực hiện siêu âm Doppler tim tại Khoa Siêu âm, Trung tâm chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Quân y 103. Kết quả nghiên cứu: Chiều dày vách liên thất thì tâm thu và thì tâm trương cũng như chiều dày thành sau thất trái thì tâm thu và thì tâm trương của nhóm bệnh nhân cao hơn so với ở nhóm chứng. Đường kính thất trái thì tâm thu và tâm trương ở bệnh nhân nghiện rượu mạn tính cao hơn so với ở nhóm chứng. Tỷ lệ rút ngắn sợi cơ (FS) và phân số tống máu (EF) thất trái ở nhóm bệnh không khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng, rối loạn chức năng tâm thu thất trái chỉ thấy ở nhóm bệnh nhân (với 01 trường hợp mức độ vừa chiếm 12,28% và 12 trường hợp mức độ nhẹ chiếm 15,38%). Kết luận: Có sự biến đổi về đặc điểm hình thái và chức năng thất trái trên bệnh nhân nghiện rượu mạn tính.
YẾU TỐ NGUY CƠ TÁI PHÁT RUNG NHĨ Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT SỬA HOẶC THAY VAN HAI LÁ KẾT HỢP PHẪU THUẬT MAZE
Authors: Nguyễn Thế Kiên , Nguyễn Ngọc Trung , Nguyễn Sinh Hiền
Published: September 2024

Mục tiêu: Xác định yếu tố nguy cơ tái phát rung nhĩ ở bệnh nhân phẫu thuật sửa hoặc thay van hai lá sinh học kết hợp phẫu thuật Maze. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu kết hợp hồi cứu, mô tả hàng loạt ca bệnh, không có nhóm chứng. Kết quả: Có 95 bệnh nhân, thời gian theo dõi trung bình 24,3 ± 14,2 tháng. Tỷ lệ rung nhĩ tại thời điểm theo dõi trên 12 tháng là 27,4%; trong đó nhóm sửa van hai lá là 26,5%; nhóm thay van hai lá là 30,8%. Không có sự khác biệt tỷ lệ rung nhĩ giữa nhóm sửa van hai lá và nhóm thay van hai lá sinh học (p > 0,05). Phân tích hồi quy xác định chỉ số thể tích nhĩ trái và chỉ số khối thất trái là yêu tố nguy cơ tái phát rung nhĩ. Ngưỡng giá trị tái phát rung nhĩ của chỉ số thể tích nhĩ trái và chỉ số khối thất trái lần lượt là 124ml/m2 da và 172g/m2 với độ nhạy và độ đặc hiệu tương ứng là 75,0%; 86,2% và 66,7%; 87,9%. Kết luận: Chỉ số thể tích nhĩ trái và chỉ số khối thất trái là yếu tố nguy cơ độc lập của tái phát rung nhĩ sau phẫu thuật Maze kết hợp phẫu thuật sửa hoặc thay van hai lá sinh học.
GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ TRONG CHẨN ĐOÁN NHÂN TUYẾN GIÁP TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2022-2023
Authors: Võ Thị Thúy , Nguyễn Vũ Đằng , Nguyễn Hoàng Anh , Huỳnh Minh Phú , Bùi Ngọc Thuấn , Đỗ Thanh Vy
Published: September 2024

Mục  tiêu: Mô tả một số đặc điểm hình ảnh của siêu âm đàn hồi mô (UE) và xác định giá trị của kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán nhân tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 46 bệnh nhân tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Bệnh nhân đến khám phát hiện nhân tuyến giáp trên siêu âm 2D và được thực hiện UE, đồng thời có kết quả giải phẫu bệnh hoặc tế bào học nhân tuyến giáp. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 49,65 ±12,97, bệnh gặp ở nữ nhiều hơn nam với tỷ lệ là 93,3 %. Hình ảnh của UE theo thang điểm Tsukuba điểm chiếm đa số với tỷ lệ 39,1% (18/46). Nhóm nhân giáp ác tính theo thang điểm Tsukuba 4 và 5 chiếm 55% còn thang điểm Tsukuba 1,2 và 3 chiếm 3,8% ( p< 0,01), độ nhạy là 91,66%,độ đặc hiệu là 73,52%, giá trị dự báo dương tính 55%, giá trị dự báo âm tính 96,15%, độ chính xác 78,26%. Nhóm nhân giáp ác tính theo FNA thì kết quả UE ác tính 75% cao hơn lành tính 8,8% (p < 0,01) và có độ nhạy là 75%, độ đặc hiệu là 91,17%, giá trị dự báo dương tính 75%, giá trị dự báo âm tính 91,17%, độ chính xác 86,95%. Kết luận: UE có giá trị bổ sung cho siêu âm thường qui trong chẩn đoán bướu giáp nhân ung thư.
ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC GÒ CÔNG, TIỀN GIANG NĂM 2023
Authors: Võ Hoàng Vinh , Mai Huỳnh Như
Published: September 2024

Mục tiêu: Mô tả thực trạng đáp ứng điều trị ARV ở người bệnh HIV/AIDS tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Gò Công và xác định một số yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, tiến hành trên 162 người bệnh HIV/AIDS tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Gò Công. Thông tin lâm sàng, xét nghiệm CD4, tải lượng virut được thu thập qua bệnh án. Mô hình hồi quy logistic được áp dụng để xác định yếu tố liên quan. Kết quả nghiên cứu: CD4 trung bình trong nghiên cứu là 547,1 ± 297,8 (tế bào/mm3) và tải lượng virut trung bình là 4,5±9,7 (copies/mm3). Có 16,7% người bệnh có CD4 ≤ 250 tế bào/mm3, được coi là thất bại điều trị theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Có 19,1% người bệnh có tải lượng virut ≥20 copies/mm3. Thời gian điều trị càng lâu (OR=1.24, 95%CI=1,06-1,45) càng có khả năng bị thất bại điều trị theo tiêu chí miễn dịch. Người bệnh điều trị phác đồ bậc 2 (OR=0,07, 95%CI=0,01-0,95) ít có khả năng phát hiện virut hơn so với người bệnh điều trị phác đồ bậc 1. Ngược lại, người bệnh uống nhiều hơn 1 loại thuốc (OR=8,71, 95%CI=1,61-47,25) có khả năng phát hiện virut cao hơn so với người bệnh uống 1 loại thuốc. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy đáp ứng điều trị miễn dịch và virut học ở người bệnh nhiễm HIV/AIDS tại bệnh viện đa khoa khu vực Gò Công ở mức tốt. Các bác sỹ cần lưu ý những người bệnh được điều trị trong thời gian dài để kiểm soát thất bại điều trị miễn dịch
KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ ACID URIC MÁU LÚC NHẬP VIỆN VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN
Authors: Đặng Văn Ba , Đỗ Mạnh Hùng , Hoàng Tích Lộc , Cù Thành Lương , Nguyễn Công Liêu , Nguyễn Thị Khuê Minh , Nhữ Nguyệt Ánh , Vũ Văn Huỳnh
Published: September 2024

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ tăng acid uric máu và mối liên quan giữa acid uric máu với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp: 44 bệnh nhân được chẩn đoán xác định sốc nhiễm khuẩn theo Sepsis-3. Xét nghiệm acid uric thực hiện tại thời điểm nhập viện, gọi là tăng acid uric máu khi ở nam giới > 420 mmol/l và ở nữ giới > 360 mmol/l. Kết quả: Có 37/44 bệnh nhân có tăng acid uric máu chiếm tỉ lệ 84,1%. Tỉ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân có tăng acid uric máu là 56,8% tương đương với nhóm không tăng acid uric máu có tỉ lệ tử vong 57,1% với p>0,05. Điểm SOFA, nồng độ ure, creatinin và lactat máu ở nhóm tăng acid uric máu cao hơn nhóm không tăng acid uric máu có ý nghĩa thống kê. Có tương quan thuận mức độ trung bình giữa nồng độ acid uric với ure và creatinin máu, hệ số tương quan tương ứng là 0,496 và 0,507, p < 0,05. Kết luận: Tăng acid uric máu chiếm tỉ lệ khá cao, nồng độ acid uric máu có tương quan thuận với ure và creatinin máu ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn.
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC – ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI NĂM HỌC 2023-2024
Authors: Nguyễn Thị Thủy , Cù Thị Hiền , Trần Thị Hải Yến
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Sinh viên là người học tập tại các trường đại học, cao đẳng, trung cấp. Họ là nguồn lực góp phần chính vào sự phát triển của một đất nước. Để thực hiện được sứ mạng đó song song với việc trang bị vững chắc kiến thức theo từng ngành nghề, sinh viên Vệt Nam cần nâng cao sức khỏe thông qua việc tập luyện thể thao, ăn uống khoa học. Mục tiêu: Đánh giá và tìm hiểu một số yếu tố liên quan tới tình trạng dinh dưỡng của sinh viên Điều dưỡng Trường Đại học Y Dược-ĐHQGHN. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, toàn bộ sinh viên Điều dưỡng đang theo học tại trường Đại học Y Dược - ĐHQGHN, cỡ mẫu là 144. Kết quả: nghiên cứu trên 144 sinh viên điều dưỡng khóa 1, khóa 2, khóa 3 cho thấy BMI trungbình của đối tượng là 19,5±2,1 kg/m2, chiều cao, cân nặng trung bình của đối tượng nghiên cứu là 158,1±6,6cm; 48,8±6,9 kg. Kết quả thu được cho thấy 64,6% đối tượng nghiên cứu có tình trạng sức khỏe bình thường, tỷ lệ sinh viên thừa cân – béo phì là 1,4%, trong đó tỷ lệ này ở nam cao hơn so với nữ.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA BẢY TRIỆU CHỨNG PHỔ BIẾN Ở BỆNH NHÂN RỐI LOẠN TRẦM CẢM TÁI DIỄN
Authors: Nguyễn Văn Tuấn , Vũ Sơn Tùng , Pham Thị Quỳnh
Published: September 2024

Trầm cảm tái diễn là một rối loạn cảm xúc hay gặp trong tâm thần học, có biểu hiện lâm sàng đa dạng, còn nhiều khó khăn trong chẩn đoán và điều trị. Nghiên cứu được thực hiện trên 109 người bệnh được chẩn đoán xác định là rối loạn trầm cảm tái diễn theo tiêu chuẩn của ICD-10 (1992) điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2020 đến tháng 12/202, sử dụng phương pháp nghiên cứu phân tích chùm ca bệnh. Kết quả thu được: tỷ lệ nữ : nam ≈ 2,6 : 1, tuổi trung bình là 48,66 ± 15,07. Trong số các triệu chứng phổ biến, triệu chứng được ghi nhận với tỉ lệ > 50% là rối loạn giấc ngủ (96,33%), giảm tập trung chú ý (85,32%), rối loạn ăn uống (85,32%), giảm sút tính tự trọng và lòng tin (76,15%), nhìn vào tương lai ảm đạm và bi quan (72,48%). Các triệu chứng ít gặp hơn với tỉ lệ < 50% là ý tưởng bị tội và không xứng đáng (45,87%) và ý tưởng, hành vi tự sát hoặc tự hủy hoại (44,04%). Có 18 bệnh nhân cho biết từng có hành vi tự sát trước đây. Trong các phương thức tự sát được sử dụng, uống thuốc là phương thức tự sát phổ biến nhất ở nhóm đối tượng nghiên cứu. Tóm lại, nghiên cứu chỉ ra trong số các triệu chứng phổ biến, triệu chứng xuất hiện thường xuyên nhất là rối loạn giấc ngủ (96,33%) còn triệu chứng ít gặp nhất là ý tưởng, hành vi tự sát hoặc tự hủy hoại (44,04%).
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẮC RUỘT SAU MỔ TẠI BỆNH VIỆN E
Authors: Lê Kim Vũ , Đặng Quốc Ái
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Nghiên cứu nhằm mục đích đánh giá hiệu quả của phẫu thuật điều trị bệnh lý tắc ruột sau mổ tại Bệnh viện E. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, các bệnh nhân được phẫu thuật điều trị bệnh lý tắc ruột sau mổ từ 2019 đến 2023. Kết quả: Có 50 bệnh nhân được chẩn đoán tắc ruột sau mổ và điều trị bằng phẫu thuật, tuổi trung bình là 62 ± 20 (14 - 90) tuổi, trong đó 44% là nam và 56% là nữ giới. Số lần phẫu thuật bụng trung bình trong tiền sử của các bệnh nhân là 1,30 ± 0,58 lần, 78% bệnh nhân từng mổ ổ bụng một lần và mổ sản phụ khoa là phẫu thuật chiếm số lượng nhiều nhất trong tiền sử với 32%. Đường mổ cũ thường gặp trên các bệnh nhân này là đường mổ trắng giữa trên và dưới rốn. Nguyên nhân gây tắc ruột chủ yếu là do dây chằng và dính, chiếm 67%. Chủ yếu các bệnh nhân được phẫu thuật bằng phương pháp mổ mở chiếm 54%, 46% mổ nội soi trong đó 30% phẫu thuật nội soi hoàn toàn, 16% bệnh nhân phải có can thiệp mổ mở hỗ trợ. Thời gian mổ trung bình chung là 103,2 ± 51,4 (30 - 285) phút, trong đó thời gian mổ của nhóm mổ mở hoàn toàn là 116,9 ± 50,8, của nhóm phẫu thuật nội soi là 87,2 ± 48,4. Có 8% trường hợp tai biến rách thanh cơ ruột non trong mổ, 2% có tai biến thủng ruột. Có 1 trường hợp gặp biến chứng chảy máu sau mổ từ mạch máu mạc treo ruột phải phẫu thuật lần 2 xử lý biến chứng. Thời gian trung tiện sau mổ trung bình 3,2 ± 1,2 ngày, thời gian nằm viện trung bình 11,4 ± 4,9 ngày. Kết quả sau mổ 78% đạt kết quả tốt, chỉ 2% có kết quả xấu do xảy ra biến chứng sau mổ phải mổ lại xử lý tổn thương. Kết luận: Kết quả bước đầu phẫu thuật điều trị tắc ruột sau mổ phần lớn đều đạt kết quả tốt. Trong đó phẫu thuật nội soi có nhiều ưu điểm so với mổ mở như ít đau sau mổ, hồi phục sức khỏe sớm, thời gian nằm viện ngắn
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ GÃY ĐẦU DƯỚI HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN BẰNG PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG NẸP VÍT
Authors: Trần Thị Trúc Linh , Hồ Văn Bình
Published: September 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm điều trị gãy đầu dưới hai xương cẳng chân bằng phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít tại Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 52 bệnh nhân gãy kín hoặc gãy hở theo Gustilo độ I đến sớm đầu dưới hai xương cẳng chân được mổ kết hợp xương bằng nẹp vít tại Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ, Bệnh viện Quân Y 121 thời gian từ năm 2022 đến năm 2024. Kết quả: Kết quả sớm sau điều trị: Kết quả nắn chỉnh ổ gãy theo tiêu chuẩn của Larson và Bostman: Rất tốt và tốt là 92,31%, trung bình là 7,69%; tình trạng vết mổ: vết mổ khô sạch không bị nhiễm trùng là 90,36%, nhiễm trùng nông với tỉ lệ là 9,61%.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG TIÊU CHẢY NHIỄM KHUẨN KÉO DÀI Ở TRẺ 6-24 THÁNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Authors: Nguyễn Thị Thanh , Nguyễn Thị Thu Trang , Bùi Thị Linh , Nguyễn Thị Việt Hà
Published: September 2024

Tiêu chảy nhiễm khuẩn kéo dài là tình trạng nhiễm khuẩn đường tiêu hóa kéo dài trên 7 ngày thường gặp nhất ở trẻ em dưới 2 tuổi gây rối loạn nước, điện giải, nhiễm khuẩn, kém dinh dưỡng ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tiêu chảy nhiễm khuẩn kéo dài ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả loạt ca bệnh trên 67 trẻ từ 6 đến 24 tháng tuổi tại khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/07/2023 đến 30/04/2024. Kết quả: Tuổi trung bình của trẻ bị bệnh trong nghiên cứu là 10,6 ± 4,3 tháng. Tỷ lệ mắc bệnh của trẻ trai/gái là 1,8/1. Số lần tiêu chảy khi bị bệnh trung bình là 8,2 ± 4,2 lần/ ngày, 31,3% trẻ có biểu hiện mất nước. 85,1% trẻ đi ngoài phân có nhiều nhày hoặc nhày máu. Các triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là hậu môn đỏ (82,1%), chán ăn (64,2%), sốt (49,3%) và nôn (40,3%). Tổng số lượng bạch cầu trong công thức máu tăng chiếm 21, 9%, tỷ lệ trẻ có phần trăm bạch cầu đa nhân trung tính giảm và tăng lần lượt là 45,% và  20,3%; tỷ lệ trẻ có phần trăm bạch cầu lympho giảm chiếm 23,4%; 29,7% trẻ có tăng tỷ  lệ phần trăm bạch cầu ái toan. 34,4% trẻ có thiếu máu và 25,8% trẻ có tăng chỉ số viêm CRP. 68,7% trẻ tiêu chảy kéo dài có kết quả soi phân có bạch cầu (++), 31,3% trẻ có cả hồng và bạch cầu trong phân ở mức độ (++) trở lên.  19,7% trẻ có tình trạng kém hấp thu mỡ và 40,9% trẻ có tình trạng bất dung nạp lactose. Tỷ lệ cấy phân dương tính thấp trong đó căn nguyên xác định được là E. coli. Kết luận: Trẻ tiêu chảy nhiễm khuẩn kéo dài thường có biểu hiện sốt, chán ăn và đi ngoài phân nhầy máu. Xét nghiệm thường có tăng bạch cầu và CRP. Tỷ lệ cấy phân dương tính ở trẻ tiêu chảy nhiễm khuẩn kéo dài còn thấp, căn nguyên chủ yếu là E. coli
PHÂN BỐ VÀ ĐẶC ĐIỂM TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG TRÊN NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH TPHCM
Authors: Pham Hữu Tùng , Đỗ Minh Hùng , Trần Thanh Bình , Nguyễn Phước Lâm , Hồ Thị Bích Thủy , Hoàng Lạc Long , Lê Thị Bích Ngọc , Ngô Dương Tuấn Vũ , Nguyễn Ngọc Lai , Trần Thường Duy , Hoàng Văn Tựu , Phan Thị Ngọc Diệp , Phùng Đức Tiến , Hồ Quang Phú , Pham Công Khánh , Đặng Lê Bích Ngọc
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Tỷ lệ mắc bệnh lý túi thừa đại tràng đang gia tăng ở các nước Phương Đông. Người ta rất ít biết về sự phân bố của túi thừa đại tràng, nguyên nhân cũng như các đặc điểm liên quan đến túi thừa. Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về vấn đề này. Do vậy, chúng tôi thiết kế nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ mắc bệnh và đặc điểm của bệnh túi thừa đại tràng ở người Việt Nam. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá phân bố và đặc điểm của túi thừa đại tràng ở người Việt Nam được thực hiện nội soi đại tràng tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Tp. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, thực hiện trên 3288 bệnh nhân đủ điều kiện nội soi đại tràng tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TPHCM từ 1.10.2023- 31.12.2023. Kết quả: Chúng tôi thực hiện nội soi đại tràng trên 3288 bênh nhân trong đó có 685 bệnh nhân có túi thừa đại tràng. Tỷ lệ mắc bệnh túi thừa là 20,8% (685/3288), tỷ lệ nam cao hơn nhiều so với nữ (1.9/1), tuổi mắc trung bình là 55,8 ± 12,2. Tỷ lệ phân bố túi thừa ở đại tràng trái, đại tràng phải, cả hai bên và toàn bộ đại tràng tương ứng là 61(8,9%), 404(59%), 45(6,6%), 152(22,1%). Tuổi trung bình tương ứng với phần lớn túi thừa đại tràng trái 59,4 ± 12, đại tràng phải 54,7 ±12. Đa phần bệnh nhân có từ 1-4 túi thừa. Kết luận: Tỷ lệ mắc bệnh túi thừa đại tràng ở Việt Nam tương đối cao, tỷ lệ nam giới cao hơn nữ giới, Túi thừa đại tràng phải chiếm ưu thế. Đa phần bệnh nhân có từ 1-4 túi thừa. Vì vậy, trong tương lai bệnh túi thừa đại tràng và các biến chứng của nó sẽ trở thành một vấn đề y tế ngày càng phổ biến ở Việt Nam. Bệnh túi thừa đại tràng ở người Việt Nam trái ngược với bệnh ở người phương Tây, thường nằm ở phía bên phải của đại tràng.
THỰC TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA CÁC CHỦNG PSEUDOMONAS AERUGINOSA PHÂN LẬP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH NĂM 2023
Authors: Nguyễn Văn An , Nguyễn Văn Đức , Pham Thị Loan , Lê Hạ Long Hải
Published: September 2024

Pseudomonas aeruginosa là vi khuẩn gây bệnh nguy hiểm, hơn nữa, tình trạng kháng kháng sinh ngày càng gia tăng, gây khó khăn cho việc điều trị. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang nhằm xác định đặc điểm phân bố và tình hình kháng kháng sinh của các chủng P. aeruginosa phân lập được tại bệnh viện đa khoa Tâm Anh năm 2023. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm P. aeruginosa là 0,5% (37/7196), trong đó, các chủng P. aeruginosa phần lớn được phân lập từ bệnh phẩm hô hấp (62,2%). Trong các ca dương tính, P. aeruginosa phân bố chủ yếu ở các khoa hệ Nội (78,4%), nhóm người bệnh ≥60 tuổi (59,5%) và nam giới (62,2%). Các chủng P. aeruginosa nhạy cảm cao nhất đối với kháng sinh Piperacilin-tazobactam (87,1%), tiếp đó là Ciprofloxacin (83,9%), Imipenem (83,1%), Meropenem (80,6%), Ceftazidime (78,6%), Cefepime (75,0%), và thấp nhất là Amikacin và Norfloxacin (60,0% đối với riêng các chủng vi khuẩn phân lập từ nước tiểu). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm P. aeruginosa tại bệnh viện đa khoa Tâm Anh ở mức thấp. Piperacilin-tazobactam là kháng sinh tốt nhất để điều trị các nhiễm khuẩn do P. aeruginosa tại bệnh viện.
SO SÁNH PHỤC HỒI LƯU THÔNG RUỘT THEO KIỂU FUNCTIONAL CẢI BIÊN VỚI KIỂU OVERLAP TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI HOÀN TOÀN CẮT TOÀN BỘ DẠ DÀY DO UNG THƯ
Authors: Võ Duy Long , Trần Quang Đạt , Nguyễn Viết Hải , Đặng Quang Thông , Đoàn Thuỳ Nguyên , Nguyễn Năm Thắng , Nguyễn Hoàng Bắc
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Phục hồi lưu thông tiêu hoá sau phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ có nhiều thách thức và bàn cãi. Chúng tôi cải biên kiểu nối thực quản – hỗng tràng functional theo hình chữ T. Nghiên cứu này nhằm so sánh kết quả ngắn và dài hạn giữa kiểu nối functional cải biên hình chữ T và phương pháp overlap sau phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt toàn bộ dạ dày do ung thư. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ, hồi cứu 84 bệnh nhân ung thư dạ dày được phẫu thuật phãu thuật nội soi hoàn toàn cắt toàn bộ dạ dày từ tháng 8 năm 2015 đến tháng 10 năm 2020. Trong số đó, 40 bệnh nhân được nối thực quản – hỗng tràng theo kiểu functional cải biên, trong khi 44 bệnh nhân còn lại theo kiểu overlap. Kết quả ngắn hạn bao gồm các đặc điểm phẫu thuật, biến chứng sau phẫu thuật và tỷ lệ tử vong. Kết quả dài hạn bao gồm các biến chứng liên quan đến miêng nối và tình trạng dinh dưỡng sau 1 năm. Kết quả ung thư được đánh giá liên quan đến tỉ lệ sống còn toàn bộ (OS) và sống còn không bệnh (DFS) sau 1, 3 và 5 năm. Kết quả: Không có sự khác biệt đáng kể giữa functional cải biên hình chữ T và phương pháp overlap về kết quả sớm sau phẫu thuật như thời gian phẫu thuật, thời gian thực hiện miệng nối, thời gian trung tiện, tỉ lệ biến chứng chung và tỷ lệ tử vong, và thời gian nằm viện sau phẫu thuật. Tỉ lệ rò và hẹp miệng nối sau phẫu thuật cũng tương đương giữa 2 nhóm (5,0% và 2,6% so với 6,8% và 0,0%). Sự giảm cân, mức hemoglobin và albumin sau 1 năm sau phẫu thuật cũng tương đương. Tỷ lệ sống còn toàn bộ và không bệnh sau 5 năm cũng tương đương giữa hai nhóm (70% và 57% so với 51% và 41%,). Kết luận: Không có sự khác biệt đáng kể về kết quả phẫu thuật và sống còn dài hạn giữa kiểu nối functional cải biên hình chữ T và overlap. Kiểu nối functional cải biên hình chữ T có thể là một phương pháp thay thế cho phục hồi lưu thông ruột sau cắt toàn bộ dạ dày do ung thư
TÌNH HÌNH THOÁI HOÁ CỘT SỐNG THẮT LƯNG VÀ KẾT QUẢ CAN THIỆP Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN PHÚ GIÁO, TỈNH BÌNH DƯƠNG NĂM 2023 – 2024
Authors: Lương Văn Sơn , Nguyễn Trung Kiên , Nguyễn Minh Trung , Lê Minh Hữu
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Thoái hóa cột sống là một bệnh lý rất thường gặp trên lâm sàng và cuộc sống hàng ngày làm suy giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vận động trị liệu được khuyến cáo cho bệnh nhân thoái hóa cột sống thắt lưng nhẹ cho thấy có hiệu quả lâu dài. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ thoái hoá cột sống thắt lưng, một số yếu tố liên quan và đánh giá kết quả phục hồi chức năng bằng phương pháp tập vận động trên bệnh nhân thoái hoá cột sống thắt lưng tại Trung tâm Y tế huyện Phú Giáo, tỉnh Bình Dương năm 2023-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 241 người đến khám bệnh và nghiên cứu can thiệp không nhóm chứng trên 192 bệnh nhân bị thoái hoá cột sống thắt lưng.  Kết quả: Tỷ lệ thoái hoá cột sống thắt lưng ở người dân đến khám tại Trung tâm Y tế là 79,7%. Trong phân tích hồi qui logistic đa biến, có 2 yếu tố liên quan độc lập với thoái hoá cột số thắt lưng là tuổi trên 50, có mắc các bệnh lý kèm theo. Sau can thiệp có 63% bệnh nhân được cải thiện kết quả giảm đau, chức năng sinh hoạt và độ giãn cột sống. Kết luận: Cần triển khai can thiệp vật lý trị liệu ở bệnh nhân thoái hoá cột sống thắt lưng để cải thiện các chức năng, nâng cao chất lượng cuộc sống.
ĐÁNH GIÁ ĐỘ DI LỆCH TRONG QUÁ TRÌNH XẠ TRỊ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG SỬ DỤNG HỆ THỐNG EPID
Authors: Nguyễn Văn Hải , Tô Anh Dũng , Nguyễn Chí Việt , Vũ Thị Duyên
Published: September 2024

Mục tiêu: Đánh giá sự di lệch của bệnh nhân ung thư cổ tử cung trong quá trình xạ trị bằng máy gia tốc; từ đó tính toán các sai số ngẫu nhiên và hệ thống trong quá trình xạ trị đối với ung thư cổ tử cung. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả định lượng trên 30 bệnh nhân ung thư cổ tử cung xạ trị ngoài toàn khung chậu tại Bệnh viện K tháng 3 năm 2019 đến tháng 12 năm 2019. Sự di lệch của bệnh nhân theo các chiều trên - dưới, trái – phải, trước - sau trong quá trình điều trị, được xác định khi so sánh phim Xquang tái tạo kỹ thuật số và hình ảnh port film hàng tuần của bệnh nhân. Kết quả: Độ di lệch trung bình theo 3 chiều trên-dưới, trái – phải, trước-sau là 4,5mm; 3,6mm và 3,3mm. Trong đó di lệch theo chiều trên-dưới có tỷ lệ và độ di lệch lớn nhất. Sự di lệch có xu hướng xảy ra nhiều hơn ở nhóm bệnh nhân có thay đổi cân nặng nhiều, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Không tìm thấy mối liên quan đến việc sử dụng dụng cụ cố định với độ di lệch của bệnh nhân. Sai số ngẫu nhiên và sai số hệ thống theo 3 chiều lần lượt là 3,6mm; 2,8mm; 3,2mm và 3,3mm; 2,6mm và 2,0mm. Kết luận: Chụp portfilm kiểm tra tư thế bệnh nhân và trường chiếu trước khi xạ trị sử dụng hệ thống EPID là một phương pháp đáng tin cậy và hiệu quả cải thiện độ chính xác trong quá trình xạ trị cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung
GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN, LACTATE HUYẾT THANH, ĐIỂM APACHE II, SOFA Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2023-2024
Authors: Châu Hận , Võ Minh Phương , Dương Phước Đông
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Nhiều nghiên cứu gần đây khẳng định sử dụng kết hợp các chỉ số procalcitonin, lactate huyết thanh, thang điểm APACHE II, SOFA có độ tin cậy cao hơn so với từng yếu tố độc lập trong tiên đoán tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Mục tiêu: Xác định sự thay đổi nồng độ procalcitonin, lactate huyết thanh, điểm SOFA, APACHE II trong tiên đoán tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2023-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn theo tiêu chuẩn của SSC năm 2016. Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Cỡ mẫu nghiên cứu là 65. Kết quả: Tỷ lệ tử vong là 27,69%. Kết quả phân tích hồi quy nhị phân đa biến cho thấy, các yếu tố tiên lượng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn gồm: nếu giảm 1% nồng độ procalcitonin giữa thời điểm 48 giờ sau sốc so với thời điểm bắt đầu sốc thì tiên lượng tử vong giảm 0,9% (khoảng tin cậy 95%: 0,1%-1,8%, p=0,028); nếu giảm 1% nồng độ lactate huyết thanh giữa thời điểm 48 giờ sau sốc so với thời điểm bắt đầu sốc thì tiên lượng tử vong giảm 0,2% (khoảng tin cậy 95%: 0,02%-0,4%, p=0,046); điểm số APACHE II ở thời điểm bắt đầu sốc tăng thêm 1 điểm thì nguy cơ tử vong tăng thêm 3,3% (khoảng tin cậy 95%: 0,4%-6,6%; p=0,047). Điểm SOFA không có ý nghĩa thống kê trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn (p=0,407). Kết luận: Sự thay đổi nồng độ procalcitonin, lactate huyết thanh giữa thời điểm 48 giờ sau sốc so với thời điểm bắt đầu sốc và điểm số APACHE II tại thời điểm bắt đầu sốc có giá trị tiên lượng tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH COVID-19 MỨC ĐỘ TRUNG BÌNH Ở NGƯỜI LỚN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ CHUYỂN MỨC ĐỘ NẶNG
Authors: Ngô Trọng Hiếu , Bùi Vũ Huy
Published: September 2024

Mục tiêu: Bệnh Covid-19 đang có xu hướng giảm mức độ nghiêm trọng. Để có dữ liệu phục vụ công tác quản lý, chăm sóc người bệnh Covid-19 trong tương lai, chúng tôi thực hiện nghiên cứu hồi cứu trên 385 người bệnh, được phân loại mắc Covid-19 mức độ trung bình khi xuất viện và mức độ nặng khi chuyển tuyến trên, điều trị tại bệnh viện Đa khoa Gia lâm, năm 2021 (đợt bùng phát dịch thứ 3 và 4). Kết quả: Người bệnh gặp ở mọi lứa tuổi và cả hai giới, tập trung ở nhóm 16 – 30 tuổi (chiếm 51,4%), có nhiều ngành nghề khác nhau và ở cả người đã được tiêm vắc xin phòng Covid-19. Tỷ lệ người bệnh có các bệnh lý nền là 10,1%. Các biểu hiện hay gặp gợi ý nhiễm Covid-19, gồm ho (95,1%), sốt (77,4%) và đau họng (63,1%). Nguy cơ chuyển mức độ nặng ở những người có bệnh nền, sốt > 380C, AST > 40, và CRP > 10 g/L. Kết luận: Biểu hiện của bệnh Covid-19 mức độ trung bình không điển hình, các cơ sở Y tế cần có giải pháp chẩn đoán dựa trên xét nghiệm sàng lọc và đánh giá các chỉ số nguy cơ chuyển nặng.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ MỘT SỐ BIỆN PHÁP CAN THIỆP ĐỐI VỚI YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH SAU MẮC COVID-19 CỦA CÁN BỘ THUỘC BAN THƯỜNG VỤ TỈNH ỦY TỈNH THÁI BÌNH
Authors: Trần Xuân Thủy , Trần Thị Nương , Nguyễn Thị Lý , Vũ Phi Hùng , Lê Minh Hiếu
Published: September 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả một số biện pháp can thiệp đối với yếu tố nguy cơ tim mạch sau mắc COVID-19 của 142 đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 142 cán bộ thuộc diện Tỉnh ủy Thái Bình quản lý (kể cả đương chức và đã nghỉ hưu hiện đang sống trên địa bàn tỉnh) đạt tiêu chuẩn lựa chọn. Kết quả: Tỷ lệ hút thuốc lá, thừa cân béo phì, vòng bụng lớn đều được cải thiện rõ rệt, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Tỷ lệ bệnh nhân đạt hoạt động thể lực, có nồng độ Cholesterol máu < 5,2 mmol/l sau can thiệp đều cao hơn trước can thiệp, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p> 0,05. Không có sự khác biệt về điểm SF-36 trước và sau can thiệp. Điểm sức khỏe thể chất, có chỉ số HA đạt mục tiêu và nồng độ LDL-C sau can thiệp cao hơn trước can thiệp, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
DẬY THÌ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN DẬY THÌ TRƯỚC 11 TUỔI Ở NỮ HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Tấn Đạt , Lê Trung Hiếu , Nguyễn Ngọc Huyền , Nguyễn Thị Hồng Tuyến , Nguyễn Thị Kiều Lan , Nguyễn Trung Kiên , Nguyễn Minh Phương , Trần Tú Nguyệt , Nguyễn Thị Thanh Thảo , Nguyễn Việt Phương , Võ Nhật Ngân Tuyền , Lê Thị Nhân Duyên , Nguyễn Thành Tấn
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Dậy thì là giai đoạn chuyển từ tuổi thơ sang tuổi trưởng thành, và ngày nay, xu hướng dậy thì sớm đặc biệt là ở các trẻ gái. Sự dậy thì sớm có thể ảnh hưởng đến phát triển tâm lý và trí tuệ của trẻ. Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm 1) xác định tỷ lệ dậy thì trong số nữ sinh Trung học cơ sở tại Thành phố Cần Thơ; và 2) điều tra một số yếu tố có liên quan đến dậy thì trước 11 tuổi ở nữ sinh Trung học cơ sở tại Thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, với phân tích thống kê, đã thực hiện trên 971 nữ sinh Trung học cơ sở tại Thành phố Cần Thơ vào năm 2022. Kết quả: Trong số 971 nữ sinh được nghiên cứu, tỷ lệ đã dậy thì là 86%, với tuổi dậy thì trung bình là 11,29 tuổi và tỷ lệ dậy thì trước 11 tuổi là 21,9%. Các yếu tố liên quan đến dậy thì sớm trước 11 tuổi bao gồm dân tộc khác dân tộc Kinh, và trẻ sống ở nơi có điều kiện kinh tế xã hội tốt hơn như nơi cư trú trong thành thị, ở nhà lầu và cân nặng khi sinh trong khoảng 2500-3500 gram (p<0,05). Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ dậy thì ở nữ sinh Trung học cơ sở là 86%, với tuổi dậy thì trung bình là 11,29 tuổi và tỷ lệ dậy thì trước 11 tuổi là 21,9%. Các yếu tố như dân tộc khác dân tộc kinh, nơi cư trú trong thành thị, ở nhà lầu và cân nặng khi sinh từ 2500-3500 gram có mối liên hệ với dậy thì sớm trước 11 tuổi (p<0,05).
PARÂMETROS CURRICULARES DE PERNAMBUCO E O ENSINO DE LÍNGUA INGLESA: UMA ANÁLISE DE RESULTADOS E IMPACTOS
Authors: Souza Manuela Xavier Ribeiro de , Coutinho Diógenes José Gusmão
Published: September 2024

A aprendizagem do inglês também impacta a formação da identidade dos indivíduos. Para muitos, dominar o inglês não é apenas uma habilidade prática, mas uma forma de se conectar a uma comunidade global. Essa identidade global pode ser tanto enriquecedora quanto conflitiva, especialmente em contextos onde a cultura local é forte e bem preservada. Além disso, a adoção de línguas outras que não a mãe pode provocar uma desestabilização na maneira como os indivíduos percebem a sua própria cultura e pertencimento. As gerações mais jovens, expostas a um mundo cada vez mais anglófono, podem desenvolver uma identidade bicultural ou multicultural, que, embora enriquecedora, também pode gerar dilemas e tensões sobre a sua lealdade cultural. Os impactos sociais e culturais do ensino de língua inglesa são amplos e multifacetados. Enquanto o domínio da língua pode proporcionar acesso a oportunidades educacionais e profissionais, a sua predominância também levanta questões complexas sobre desigualdade, identidade e o valor das culturas locais. Assim, é fundamental que o ensino de inglês seja realizado de forma crítica e consciente, promovendo não apenas a competência linguística, mas também o respeito e a valorização da diversidade cultural. Esse equilíbrio é indispensável para que a educação linguística contribua positivamente para sociedades mais justas e inclusivas, onde diferentes vozes e histórias possam ser ouvidas e celebradas.
LONGEVIDADE DO AUMENTO DE COROA CLÍNICA COM OSTEOTOMIA: UM RELATO DE CASO
Authors: Silva Ingrid Batista Ribeiro da , Silva Alexandre Thiago Pereira da , Vilela Júnior Rafael de Aguiar
Published: September 2024

Esse artigo buscou analisar a longevidade do tratamento de aumento de coroa clínica com osteotomia, analisando se houve mobilidade dentária devido ao tratamento. Foi realizado um relato realizado na clinica escola do Inapós, com revisão de literatura bibliográfica, realizada por meio de pesquisas virtuais, artigos indexados nas bases científicas: SciELO e PubMed, para ter embasamento cientifico. Dentes com cáries subgengivais, casos de fraturas coronárias, são casos que incapacitam esses dentes de receberem uma restauração, pois não há estruturas suficientes para reter uma restauração em posição. Nesses casos, é indicado o aumento de coroa clínica, podendo ser com ou sem osteotomia.  Paciente do sexo feminino, 53 anos, procurou clínica escola do Inapós para realizar tratamento endodôntico do dente 26, o qual possui uma lesão cariosa classe II,subgengival. Indicando um aumento de coroa com osteotomia, no dia da cirurgia foi realizada a restauração em campo aberto. Para analisar a longevidade do tratamento, a paciente é acompanhada clinicamente e radiograficamente, a cada seis meses. Concluiu-se que o tratamento de aumento de coroa com osteotomia quando realizado com a técnica correta, possui longevidade, mantendo o dente em boca sem mobilidade e permite que procedimentos acessórios sejam realizados como a prótese fixa e restaurações subgengivais.