EFEITOS DA ESTIMULAÇÃO TRANSCRANIANA POR CORRENTE CONTÍNUA NO EQUILÍBRIO EM ADULTOS PÓS-AVE
Authors:   LITERACIA CIENTÍFICA EDITORA & CURSOS, Marques Daiane Silva , Veras Roseane Oliveira , Arruda Maria Dhescyca Ingrid Silva , Rocha Mylena Francyele Queiroz , Sousa Kaline Oliveira de , Fontes Francisco Lucas de Lima 
Published: July 2022

INTRODUÇÃO: Conforme a Organização Mundial da Saúde, o Acidente Vascular Encefálico (AVE) compreende um evento de início instantâneo de origem vascular, que retrata uma desordem focal ou sistêmica da função encefálica. As modificações funcionais causadas pelo AVE variam de um indivíduo para outro, sendo que as alterações de equilíbrio geram episódios de quedas constantes na maioria dos pacientes pós-AVE. Atualmente, métodos não-farmacológicos têm sido utilizados para reduzir os danos funcionais. Dentre eles, enfatiza-se a Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC), recurso de baixo custo, manejável e seguro, apto para modular a atividade cortical e incitar mecanismos de plasticidade cerebral. OBJETIVO: Identificar os efeitos da ETCC no equilíbrio de adultos pós-AVE. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com abordagem qualitativa, na qual o levantamento dos artigos foi realizado em janeiro de 2022 mediante as bases de dados: Embase via Cochrane Library, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Science Direct. Para a elaboração da questão norteadora foi utilizado o acrônimo PICo (População/Paciente, Interesse e Contexto), definida como: Quais os efeitos da ETCC no equilíbrio dos adultos pós-AVE? Os critérios de inclusão foram: trabalhos disponíveis na íntegra, estudos primários, artigos de revisão sistemática e ensaios clínicos controlados no idioma inglês, publicados entre 2013 a 2021, recorte temporal escolhido no intuito de colher evidências científicas mais recentes sobre o tema. Dentre os critérios de exclusão encontravam-se monografias, dissertações, teses, artigos incompletos, duplicados, indisponíveis e aqueles que não correspondiam ao objetivo da revisão. Os descritores foram obtidos mediante o Medical Subject Headings (MeSH): “Stroke”, “Transcranial Direct Current Stimulation”, “Postural Balance”, interligados pelo operador booleano AND. Inicialmente foram encontrados 33 artigos. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade e exclusão restaram 23 estudos. Destes, oito contribuíram para a elaboração desta pesquisa. RESULTADOS: Durante a filtragem, os artigos científicos distinguiram-se no período de 2013 a 2021. Os anos de 2013, 2015 e 2018 tiveram um artigo (12,5%) selecionado, respectivamente. O ano de 2019 contou com três artigos (37,5%) e 2021 com dois (25%). Da amostra selecionada, 100% dos estudos caracterizavam-se como multicêntricos. As pesquisas demonstraram que a ETCC traz efeitos benéficos, atuando sobretudo no reaprendizado do controle motor, por intermédio da interferência da estimulação anódica e catódica, tem a capacidade de aumentar ou reduzir a excitabilidade cortical, modular a atividade e provocar alterações em neurotransmissores e células gliais. Com base na literatura, observou-se atenuação das oscilações de tronco no equilíbrio estático e dinâmico, tal como evolução da força dos extensores do joelho, que implica na melhoria do equilíbrio estático e na estabilidade global em adultos pós-AVE. CONCLUSÃO: Percebe-se que a ETCC tem efeitos potencializadores, como o ganho de equilíbrio pós-AVE, repercutindo diretamente nas atividades cotidianas, na independência e na autonomia, o que a torna uma terapia adjuvante satisfatória para a reabilitação de pacientes pós-AVE.