bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Гибридная коронарная реваскуляризация с использованием мини-инвазивного маммарно-коронарного шунтирования (опыт одного центра)
Authors: Пєтков О. В. , Полівенок І. В. , Скібо Ю. М. , Бучнєва О. В. , Бойко В. В.
Published: August 2019

Гибридная коронарная реваскуляризация (ГКР) сочетает в себе такие преимущества коронарного шунтирования и чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), как надежный отдаленный результат и низкие перипроцедуральные риски.

Цель работы – анализ результатов ГКР с использованием мини-инвазивного маммарно-коронарного шунтирования (мини-МКШ) на основе опыта одного центра.

Материалы и методы. Мини-МКШ в переднюю межжелудочковую артерию (ПМЖА) под прямым визуальным контролем доступом через переднюю мини-торакотомию было проведено 30 пациентам. Восьмерым из них проведена ГКР.

Результаты и обсуждение. В исследуемой группе не отмечено госпитальной летальности и периоперационных инфарктов миокарда; к конверсиям не прибегали. Наиболее значимым осложнением было плохое заживление торакотомной раны, отмеченное у восьми пациентов (27%), из которых у семи был сахарный диабет или ожирение, что, однако, не имело отдаленных негативных последствий. В отдаленном периоде наблюдали один летальный случай по невыясненным причинам через 13 месяцев после мини-МКШ. Еще у одного пациента произошел рецидив стенокардии через 4 года после ГКР вследствие окклюзии стента.

Выводы. Мини-МКШ является предпочтительной альтернативой ЧКВ у пациентов со сложными поражениями ПМЖА, особенно в центрах с ограниченными ресурсами. Оно также может быть использовано в качестве этапа ГКР в таких центрах, особенно у пациентов с дополнительными рисками или ограничениями для традиционного коронарного шунтирования.
Surgical correction of mitral insufficiency due to integrity damage of chordal-papillary continium: comparison of long-term results
Authors: Большак О. О. , Мнішенко В. І. , Трембовецька О. М. , Бешляга В. М. , Леошко І. В. , Попов В. В.
Published: August 2019

The authors present their results concerning surgical treatment of 520 patients using surgical correction of mitral insufficiency due to integrity damage of chordal-papillary continium. All the patients were operated using cardiopulmonary bypass in the period from 01.01.2006-31.12.2015 in different departments of the Mykola Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery (Academy of Medical Sciences of Ukraine). All the patients examined were divided into two groups – group A (with mitral valve plastics) and group B (with mitral valve replacement, MVR). Long-term results became known for 487 patients (93.8% of patients discharged).
Вплив трансплантації мононуклеарних стовбурових клітин пуповинної крові на відновлення порушеної скоротливої здатності міокарда
Authors: Усенко О. Ю. , Якушев А. В. , Матящук А. С. , Костилєв М. В. , Оніщенко В. Ф.
Published: August 2019

Існуючі методи лікування серцевої недостатності (СН) не вирішують повністю цю проблему, тому в світі триває пошук альтернативних підходів. Одним з новітніх методів є клітинна терапія. В ході низки досліджень було продемонстровано перспективність застосування мононуклеарних стовбурових клітин пуповинної крові (МСК ПК). Проте маловивченим залишається вплив СК ПК на скоротливу здатність міокарда.

Мета роботи – проаналізувати зміни скоротливої здатності міокарда та параметрів внутрішньосерцевої гемодинаміки у пацієнтів із серцевою недостатністю після трансплантації мононуклеарних стовбурових клітин пуповинної крові.

Матеріали та методи дослідження. Проаналізовано результати лікування 20 хворих, яким було виконано трансплантацію МСК ПК у комплексі консервативного лікування рефрактерної СН. Всім хворим проводили ЕхоКГ-обстеження до та після трансплантації.

Результати та обговорення. В післятрансплантаційному періоді зареєстровано статистично значуще підвищення фракції викиду лівого шлуночка, переважно за рахунок зниження кінцево-систолічного індексу, а також покращення значень індексу локальної скоротливості в терміні спостереження до 9 місяців.

Висновки. Використання клітинного препарату «Кріоконсервована пуповинна кров людини» в комплексі консервативного лікування рефрактерної форми СН дозволила частково відновити знижену скоротливу функцію міокарда та підвищити ефективність традиційних схем консервативного лікування СН у терміні спостереження до 9 місяців.
Оценка безопасности проведения радиочастотной катетерной деструкции фибрилляции предсердий катетерами с дистальным электродом 4 мм без функции охлаждения
Authors: Доронін О. В. , Сусліна Ю. І. , Різник О. С. , Ханенова В. А. , Марушко Є. Ю. , Мешкова М. С.
Published: August 2019

В статье анализируется собственный опыт катетерного устранения фибрилляции предсердий (ФП) обычными электродами. Проанализированы осложнения 500 последовательных процедур, проведенных в период с 01.2013 г. по 12.2016 г. в ГУ «НПМЦДКК МЗ Украины». Первичные и повторные процедуры осуществлядись без проведения навигационных систем. После 15–20 аппликаций деструкционный электрод извлекался и протирался.

Средний возраст больных составил 55,7±10,8 года. У пациентов с пароксизмальной формой ФП произведено 304 (60,8%) процедуры, непароксизмальной – 196 (39,2%). Первичные процедуры проведены у 396 (79,2%) пациентов, 89 (17,8%) процедур произведено повторно, 13 (2,6%) – третий раз, 2 (0,4%) – четвертый.

Зафиксировано 8 (1,6%) значимых осложнений: тампонада перикарда – 2 (0,4%), аневризма бедренной артерии – 4 (0,8%), артериовенозная фистула – 1 (0,2%), гематома в месте пункции – 1(0,2%). Также зафиксировано 5 (1,0%) случаев выпота в перикарде и 1 (0,2%) случай транзиторной атриовентрикулярной блокады.

Таким образом, количество осложнений при использовании обычных электродов не выше, чем при использовании электродов с функцией охлаждения.
Досвід використання дексмедетомідіну у відділенні реанімації та інтенсивної терапії кардіохірургічного профілю
Authors: Лісічкіна О. М. , Бойко С. М. , Труба Я. П. , Лазоришинець В. В.
Published: August 2019

У статті представлено досвід використання дексмедетомідіну для седації пацієнтів у реанімаційних відділеннях кардіохірургічного профілю та проведено порівняльний аналіз застосування цього препарату та пропофолу в пацієнтів дитячого віку після хірургічної корекції різних вроджених вад серця.
Мікробіологічний моніторинг розвитку бактеріємії у дітей із вродженими вадами серця
Authors: Філоненко Г. В. , Саламаніна А. О. , Кирик Д. Л.
Published: August 2019

Результати аналізу стану проблеми післяопераційної бактеріальної інфекції дозволяють виділити аспекти, обговорення яких на сучасному етапі становить особливу актуальність та значущість для кардіохірургії високих технологій.

Мета дослідження – визначити частоту розвитку бактеріємії та її етіологічну структуру в дітей першого року життя із вродженими вадами серця (ВВС).

Методи – мікробіологічні, статистичної обробки.

Результати. Проведено порівняльний аналіз результатів бактеріологічного дослідження проб крові, отриманих від 218 дітей першого року життя, прооперованих у зв’язку із ВВС за період 2015–2016 рр. Встановлено, що у спектрі збудників бактеріємії у дітей за 2015 р. переважали неферментуючі мікроорганізми (43,1%), а у пацієнтів за 2016 р. – коагулазонегативні стафілококи (25,6%).

Висновки. Дітей першого року життя з ВВС необхідно включити в групу ризику розвитку бактеріємій та інших післяопераційних інфекційних ускладнень (ІУ). Мікробіологічний моніторинг є однією з головних складових системи інфекційного контролю в кардіохірургічних стаціонарах, що забезпечує науково обґрунтовану антибіотикотерапію і профілактику ІУ. Подальші дослідження повинні бути спрямовані на визначення молекулярно-генетичних детермінант антибіотикорезистентності, в першу чергу до бета-лактамаз розширеного спектру дії та карбапенемаз.
Власний досвід діагностики та лікування коронарно-серцевих фістул
Authors: Радченко М. П. , Довгалюк А. А. , Кузьменко Ю. Л. , Максименко А. В. , Руденко Н. М.
Published: August 2019

Коронарно-серцеві фістули (КСФ) – вроджена патологія коронарного русла, яка проявляється патологічним з’єднанням між коронарними артеріями та камерами серця або судинами (верхня порожниста вена, легенева артерія або легеневі вени). За даними літератури, коронарно-серцеві фістули наявні у 0,002% популяції і візуалізуються у 0,2–0,6% пацієнтів, яким проводиться катетеризація порожнин серця. У роботі наведено результати 41 ендоваскулярного втручання у пацієнтів із коронарно-серцевими фістулами.

Мета роботи – оцінити результати ендоваскулярних втручань у пацієнтів із коронарно-серцевими фістулами.

Матеріали та методи. При підозрі на функціонування коронарно-серцевих фістул за даними ехокардіографії пацієнтам проводилося зондування порожнин серця із селективною коронарографією для підтвердження наявності, оцінки анатомічного відходження та гемодинамічної значущості КСФ, визначення показань до хірургічного або ендоваскулярного закриття патологічного сполучення.

Результати та обговорення. Хірургічне або ендоваскулярне закриття гемодинамічно значущих КСФ було виконано у 5 пацієнтів, що становить 12,2% від загальної кількості обстежених хворих. Після ендоваскулярного закриття КСФ ми не спостерігали тромбоемболічних ускладнень, ознак ішемії та міграції пристроїв для закриття фістул. Летальних випадків не було.

Висновки. Зондування порожнин серця із селективною коронарографією є стандартом для діагностики коронарно-серцевих фістул і визначення лікувальної тактики.
Терміни виникнення ранніх і пізніх форм інфекційного ендокардиту протезованого клапана серця
Authors: Крикунов О. А. , Колтунова Г. Б. , Списаренко С. П. , Малишева Т. А.
Published: August 2019

Інфекційний ендокардит протезованого клапана серця (ІЕ ПКС) є одним із важких ускладнень післяопераційного періоду з боку імплантованих штучних клапанів серця. Особливою важкістю відрізняються ранні форми ІЕ ПКС, летальність при яких досягає 75%.

Мета – дослідити терміни виникнення ранніх і пізніх форм ІЕ ПКС.

Матеріали та методи. Основу дослідження склали клінічні дані 276 хворих на ІЕ ПКС, які пройшли обстеження та лікування в ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» з 01.01.1997 по 31.12.2017 рр. Середній вік хворих становив 42,1±1,1 р. (8,0– 73,0 р.).

Результати. Залежно від виникнення перших симптомів ІЕ група хворих із ПКС була підрозділена на ранні (менше 2 місяців після операції) та пізні (більше 2 місяців після операції) форми захворювання, які включали 109 (39,5%) і 167 (60,5%) випадків відповідно. До кінця другого місяця ризик виникнення ІЕ ПКС становить 7%, а до кінця першого року після операції він зменшується майже вдвічі – 4%.

Висновки. Розподіл випадків виникнення ІЕ ПКС у післяопераційному періоді має нерівномірній характер. Найбільша кількість випадків припадає на четвертий тиждень після імплантації штучного клапана серця.
Fragmentaiom operation in left atrium for correction of isolated mitral valve disease
Authors: Пукас К. В. , Леошко І. В.
Published: August 2019

Aim of investigation is to research possibilities of intraoperative renewal of sinus rhythm by proposed method during mitral valve replacement (MVR).

In analyzed group are included 161 patients with isolated mitral valve disease in IV stage who were operated in Institute. In 155 patients underwent MVR and 6 mitral valve`s plasty with operation Labyrinth. Plasty of left atrium (LA) was performed in 119 (79,3%) patients for prevention spread of re-entry waves. Operation of LA’s fragmentation (Maze-3,4) was performed in all cases by radio-frequency method (25–30 watt), and also with ligation and resection of LA`s auricle. Among 161 operated patients 3 patients died on a hospital stage. Renewal of sinus rhythm in group pts with LA’s plasty was in 86,7%, than is higher than in alternative group (64,5% (р<0,05)). MVR with operation Maze allows successfully renew sinus rhythm on a hospital stage and stabilize it well during half-year after operation.
Роль фізичної реабілітації у пацієнтів після трансплантації серця
Authors: Шаповалова В. В. , Фещук К. С.
Published: August 2019

Фізичні вправи є важливим компонентом лікувально-реабілітаційних заходів на різних етапах реабілітації у пацієнтів після трансплантації серця. Фізична реабілітація дозволяє не тільки запобігти багатьом післяопераційним ускладненням, а й підвищити здатність адаптації до фізичних навантажень, тобто покращити якість життя.
Порівняльна характеристика віддалених результатів трансанулярної і нетрансанулярної пластики вихідного тракту правого шлуночка у пацієнтів із подвійним відходженням магістральних судин від правого шлуночка тетрадного типу
Authors: Дзюрий І. В. , Труба Я. П. , Бойко С. М. , Балабушка В. О. , Руденко М. М. , Лазоришинець В. В.
Published: August 2019

Під терміном подвійне відходження магістральних судин (ПВМС) від правого шлуночка (ПШ) тетрадного типу розуміють аномалію шлуночково-артеріального зв’язку, при якому обидві магістральні артерії повністю або переважно відходять від ПШ, поєднану зі стенозом легеневої артерії (ЛА). Методи радикального лікування полягають у формуванні тунелю правильної конструкції між лівим шлуночком і аортою та в адекватному усуненні обструкції на вихідному тракті правого шлуночка (ВТПШ).

Метою роботи було провести порівняльну характеристику віддалених результатів хірургічного лікування подвійного відходження магістральних судин від правого шлуночка тетрадного типу з використанням трансанулярної (ТАП) і нетрансанулярної методики.

Матеріали та методи. Із січня 2006 року по грудень 2016 року в ДУ «НІССХ імені М. М. Амосова НАМН» було послідовно прооперовано 33 пацієнти з ПВМС від ПШ тетрадного типу. Залежно від методу усунення стенозу легеневої артерії хворі були поділені на дві групи: першу групу становили 14 (43%) пацієнтів, яким виконували трансанулярну пластику ВТПШ. До другої групи ввійшли 19 (57%) пацієнтів, яким виконали різні види нетрансанулярних методик.

Результати. Госпітальна летальність склала 3% (n=1). Віддалені результати простежені у 30 (90%) пацієнтів, термін спостереження становив 50±21,8 (від 12 до 80) місяців. Аритмогенні проблеми у віддаленому періоді відмічались у трьох пацієнтів І групи. У 14 хворих із трансанулярною пластикою градієнт систолічного тиску (ГСТ) на клапані ЛА становив 19±6 мм рт. ст. (12–28 мм рт. ст.), зворотний тік на клапані ЛА був помірним, тоді як у віддаленому періоді спостерігався градієнт 16±3,7 мм рт. ст. (12–23 мм рт. ст.), зворотний тік на клапані ЛА – від помірного до незначного. У 16 пацієнтів, яким проводилася РК зі збереженням клапана ЛА, ГСТ на клапані ЛА після корекції становив 21±7 мм рт. ст. (15–30 мм рт. ст.), тоді як у віддаленому періоді – 19±6 мм рт. ст. (10–30 мм рт. ст.), а зворотний тік на клапані ЛА був відсутній.

Висновки. Щадна техніка інфундибулярної резекції ВТПШ із збереженням клапана легеневої артерії забезпечує добрі безпосередні та віддалені результати радикальної корекції ПВМС від ПШ тетрадного типу, допомагає зберегти цілісність геометрії та скоротливої функції правого шлуночка, запобігти розвитку багатьох ускладнень у довгостроковій перспективі. Однак віддалена виживаність у групах порівняння статистично не відрізняється.
Віддалені результати хірургічного лікування інфекційного ендокардиту у дітей із вродженими вадами серця
Authors: Прокопович Л. М. , Головенко О. С. , Руденко М. М. , Списаренко С. П. , Малишева Т. А. , Труба Я. П. , Лазоришинець В. В.
Published: August 2019

У роботі представлено віддалені результати хірургічного лікування інфекційного ендокардиту (ІЕ) у дітей із вродженими вадами серця (ВВС). За період з січня 2007 по грудень 2017 рік в ДУ «НІССХ імені М. М. Амосова НАМН» було прооперовано 32 дитини з ІЕ на фоні ВВС. Середній вік пацієнтів на момент операції становив 11,6±5,7 років. Госпітальна летальність склала 6,2% (два пацієнти). У віддалені строки після хірургічного втручання обстежено 28 пацієнтів – 93,3% виписаних на госпітальному етапі. Період спостереження тривав від п’яти місяців до 10,1 років (5,9±2,5 років). Вік пацієнтів на момент обстеження варіював від 2,1 до 24,3 років (17,1±7,8). У віддаленому періоді померло два пацієнти (7,1%). За даними аналізу (Kaplan-Meier), показник кумулятивної виживаності хворих через 1 рік після операції склав 100%, через 5 років – 96,2%, через 10 років – 90,2 %. У двох (7,1%) клінічних випадках були повторно виявлені ознаки ІЕ. Показник частки пацієнтів без повторних операцій у віддаленому періоді спостереження через 1 рік склав 92,6%, через 5 років – 84 ,2%, через 10 років – 77,2%.
Двадцятирічний досвід операції легеневого аутографта
Authors: Романюк О. М. , Климишин Ю. І. , Руденко Н. М. , Довгань О. М. , Ємець І. М.
Published: August 2019

В роботі проаналізовано результати операції заміни аортального клапана власним клапаном легеневої артерії (операція легеневого аутографта) у пацієнтів з аортальними вадами, представлено власні модифікації хірургічних технік.

Мета роботи – проаналізувати двадцятирічний досвід операції легеневого аутографта, визначити причини дисфункції аутографта у віддаленому періоді, оцінити вплив методики укріплення кореня аорти на результати операції.

Матеріал дослідження становили 200 послідовних пацієнтів різних вікових груп, яким виконана операція легеневого аутографта за період з 1996 по 2017 р. У 127 пацієнтів використовували власні хірургічні модифікації з укріплення кореня аутографта і формування нової легеневої артерії.

Результати. За період спостереження виживаність склала 95,3%, 92,1% і 92,1% через 1, 10 та 15 років відповідно. Виявлено такі фактори ризику летальності: вік пацієнтів до 1 року, збільшення часу перетискання аорти та штучного кровообігу. Ризик достовірно зменшувався при використанні власних хірургічних модифікацій. Неоаортальна недостатність (неоАІ) спостерігалась: до 1-го ступеня (мінімальна) – у 130 (76%) пацієнтів, до 2-го ступеня (до невеликої) – у 25 (15%), до 3-го ступеня (помірно виражена) – у 10 (6%), вище 3-го ступеня (виражена) – у 5 (3%). Виявлено такі предиктори збільшення ризику дисфункції аутографта: вік пацієнтів (його збільшення призводило до збільшення ризику виникнення неоАІ (р=0,001)), доопераційний клінічний стан (ФК за NYHA), тривалість операції (р=0,002). Застосування модифікацій укріплення кореня неоаорти знижувало ризик виникнення неоАІ (р=0,002).

Висновки. Використання легеневого клапана як аортального протеза забезпечує ріст неоаортального кореня, низьку частоту дисфункції аортального клапана та низьку частоту повторних втручань на ньому. Розроблені модифікації операції показали свою ефективність, значно покращивши безпосередні та віддалені результати.
Взаимосвязь патологии сердечно-сосудистой системы и заболеваний тканей пародонта (обзор литературы)
Authors: Вітовський Р. М. , Мазур І. П. , Слободяник М. В. , Мартищенко І. В.
Published: August 2019

В статье представлен обзор литературы, содержащей современные взгляды на этиологию и патогенез воспалительных заболеваний тканей пародонта, их связь с патологией сердечно-сосудистой системы. Приведены современные данные о роли пародонтопатогенной микрофлоры в инициации и развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Патогенетическим звеном, усиливающим связь между сердечно-сосудистой патологией и заболеваниями тканей пародонта, является системная воспалительная реакция. Сопряженное течение соматической и стоматологической патологии требует от стоматологов и кардиологов совместных усилий по профилактике общих факторов риска.
Середньострокові результати оперативного втручання на брахіоцефальних та вінцевих артеріях у пацієнтів з мультифокальним атеросклерозом
Authors: Белейович В. В. , Габрієлян А. В. , Ратушнюк А. В. , Береговой О. В. , Кудлай І. В. , Романова С. В.
Published: August 2019

Атеросклероз – системний дегенеративний процес, який уражає аорту і магістральні судини мозку, серця та інших органів. Аналіз результатів хірургічного лікування пацієнтів з оклюзійно-стенотичним ураженням двох судинних басейнів, серця та головного мозку в середньострокові терміни спостереження в літературі представлений недостатньо.

Мета роботи – провести порівняльний аналіз середньострокових результатів хірургічного лікування пацієнтів із поєднаним атеросклеротичним ураженням вінцевих та брахіоцефальних артерій.

Матеріали та методи. Проведено аналіз середньострокових результатів хірургічного лікування 62 хворих із поєднаним атеросклеротичним оклюзійно-стенотичним ураженням сонних та коронарних артерій. Протокол обстеження включав загальноклінічні та спеціальні методи: ЕКГ, ехокардіографію, коронаровентрикулографію, ультразвукове дуплексне сканування сонних артерій, перфузійну комп’ютерну томографію головного мозку.

Результати та їх обговорення. Результат операції та якість життя пацієнтів першої та другої групи дослідження у строки до 6 міс. з кардіологічної точки зору розцінено як добрі у 53 (94,6%) і як задовільні – у 3 (5,4%) випадках. Ознак ішемії міокарда та повторних інфарктів не спостерігалося. За неврологічним статусом результати розцінено як добрі у 49 (87,5%) випадках, як задовільні – у 6 (10,7%), незадовільні – в 1 (1,8%) – причиною став інсульт головного мозку. Статистично значущих відмінностей у результатах оперативного лікування в групах одномоментного та етапного лікування встановлено не було. Негативна динаміка клінічного стану з перебігом часу була зумовлена головним чином прогресуванням основного захворювання.

Висновки. Аналіз результатів симультанного та етапного хірургічного втручання у пацієнтів з оклюзійностенотичним ураженням двох судинних басейнів засвідчив, що розроблена нами тактика вибору методу хірургічної корекції поєднаних уражень вінцевих та брахіоцефальних артерій дозволяє отримати добрі результати в середньострокові терміни спостереження. Стенокардії та повторних інфарктів через 6 міс. після оперативного втручання зареєстровано не було. Тільки в одного пацієнта другої групи, якому виконано етапне оперативне втручання на вінцевих та брахіоцефальних артеріях, відмічалося гостре нефатальне порушення мозкового кровообігу. Таким чином, вибір оптимального підходу до тактики оперативного втручання дозволяє безпечно виконати відновлення кровотоку у пацієнтів із поєднаним ураженням сонних та вінцевих артерій.
Причини та наслідки екстреної конверсії на допоміжний штучний кровообіг під час коронарного шунтування у хворих з ішемічною хворобою серця
Authors: Руденко А. В. , Журба О. О.
Published: August 2019

Екстрена конверсія на ШК під час КШ на працюючому серці значно погіршує безпосередні результати реваскуляризації міокарда.

Метою цього дослідження є огляд причин та наслідків цих випадків за результатами ретроспективного аналізу історій хвороби 4068 пацієнтів. Встановлено, що у хворих із застосуванням ШК спостерігається достовірне збільшення частоти всіх післяопераційних ускладнень, а при екстреному ШК зростає післяопераційна летальність. Причинами екстреної конверсії були гемодинамічна нестабільність, елевація сегмента ST та порушення ритму. Ці інтраопераційні ускладнення виявлялися і в інших хворих, але вони були усунені без застосування ШК. Вважаємо, що ускладнення під час операції мають подібні провокуючі фактори, що слід ураховувати при визначенні предикторів їх розвитку.
Повна артеріальна реваскуляризація міокарда (досвід одного центру)
Authors: Пукас О. Ю. , Варбанець С. В. , Довгань О. М.
Published: August 2019

Золотим стандартом хірургічного лікування ішемічної хвороби серця вважається аортокоронарне шунтування (АКШ) з використанням лівої внутрішньогрудної артерії (ЛВГА) та великої підшкірної вени нижніх кінцівок (ВПВ).

Мета роботи – висвітлення власного досвіду застосування повної артеріальної реваскуляризації міокарда у пацієнтів з ізольованими багатосудинними ураженнями коронарних артерій, а також при поєднанні їх із супутньою патологією клапанів серця.

Матеріали та методи. Із січня 2011 року по грудень 2017 року в ДУ «НПМЦДКК МОЗ України» був прооперований 91 пацієнт: усім пацієнтам в якості лікування ІХС виконана повна артеріальна реваскуляризація коронарних артерій. У всіх досліджуваних пацієнтів виявлено двосудинні і більше ураження коронарних артерій.

Результати. Виходячи з нашого досвіду, слід зазначити, що операція з використанням двох і більше артеріальних кондуїтів є безпечною, не потребує багато часу і може виконуватись у більшості пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Згідно з нашими даними, категоричних протипоказань до виконання повної артеріальної реваскуаляризації міокарда немає. Необхідні подальші дослідження з перевірки прохідності шунтів через п’ять, десять і більше років.

Висновки. Деяким пацієнтам із традиційно установленими протипоказаннями до ТАР, такими як виражене ожиріння (ІМТ>35), хронічні обструктивні захворювання легень, інсулін-залежний цукровий діабет, може бути рекомендований оптимальний вид реваскуляризації міокарда після ретельного обстеження.
Ендоваскулярне закриття відкритого овального вікна для профілактики криптогенного інсульту у пацієнтів молодого віку
Authors: Дітківський І. О. , Мазур О. А. , Ящук Н. С. , Черпак Б. В. , Єрмолович Ю. В.
Published: August 2019

Однією з причин криптогенних інсультів в осіб молодого та середнього віку є відкрите овальне вікно, що уможливлює парадоксальну емболію судин мозку тромбами з венозної системи великого кола кровообігу. За даними літератури останніх років, закриття овального вікна оклюдером є оптимальним способом профілактики повторних криптогенних інсультів.

У ДУ «НІССХ імені М. М. Амосова» з 2011 по 2018 р. було виконано 10 процедур ендоваскулярного закриття відкритого овального вікна оклюдером у молодих пацієнтів, які мали в анамнезі криптогенні інсульти та парадоксальну системну емболізацію. Успішність процедури склала 100%, серйозні ускладнення в післяопераційному та віддаленому періоді відсутні. Всі пацієнти живі та відмічають суб’єктивне покращення стану (зникли головний біль та мігрені). В одному випадку через 1,5 року після операції відбувся підтверджений на МРТ ішемічний інсульт без залишкових змін, імовірною причиною якого була емболія мікротромбами з вушка лівого передсердя (в анамнезі наявна аритмія невизначеного ґенезу), оскільки допплерЕхоКГ та бульбашковий тест визначили відсутність шунта між правими та лівими відділами серця.

Таким чином, наші дані підтверджують ефективність і безпечність ендоваскулярного закриття відкритого овального вікна для профілактики криптогенних тромбоемболій.
Резекція задньої стулки в реконструктивній хірургії мітрального клапана
Authors: Мохнатий С. І. , Цвык А. С. , Довгань О. М.
Published: August 2019

В даній статті приведений аналіз даних 56 пацієнтів із вираженою мітральною недостатністю (МН), зумовленою пролапсом мітрального клапана (ПМК), прооперованих у період із січня 2011 до червня 2017 року на базі ДУ «НПМЦДКК МОЗ України». Всім пацієнтам виконана реконструкція МК з використанням резекції задньої стулки. Пластика була успішною в усіх пацієнтів безпосередньо після хірургічного втручання. Віддалений період спостереження склав від 6 до 72 місяців (у середньому 32,3±15,3 місяці). Корекція була остаточною в усіх пацієнтів. У 6 (10,7%) пацієнтів є невелика (mild) МН. Випадків помірної або вираженої МН за час спостереження не зафіксовано. Випадків госпітальної летальності не було. Таким чином, резекція задньої стулки МК, хоча і є однією з найперших методик пластики МК, досі залишається актуальним хірургічним прийомом.
Вибір оптимальних варіантів хірургічного лікування відкритої артеріальної протоки Панічкін Ю. В., Дітківський І. О., Бешляга Е. В., Гаврілишин А. Ю., Коноплева Ю. Л. ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН» (Київ)
Authors: Панічкін Ю. В. , Дітківський І. О. , Бешляга Е. В. , Гаврілишин А. Ю. , Коноплева Ю. Л.
Published: August 2019

Метою даної роботи є порівняння хірургічних та ендоваскулярних методів лікування відкритої артеріальної протоки (ВАП) з метою визначення оптимального методу корекції.

Матеріали та методи. У дослідження було включено 1113 пацієнтів, яким на базі ДУ НІССХ імені М. М. Амосова НАМН у період з 2008 по 2017 р. виконане хірургічне або транскатетерне усунення вади. Хірургічне втручання було проведено у 452 (40,6%) пацієнтів, транскатетерна корекція виконана у 661 (59,4%). Вибір методу лікування залежав від віку і ваги пацієнта, форми ВАП та наявності супутніх ускладнень.

Результати та обговорення. Залежно від методу корекції виявлено оптимальні варіанти хірургічного лікування ВАП. Значущої різниці в ефективності між хірургічною та транскатетерною методикою не виявлено, однак за кількістю периопераційних ускладнень було доведено менший ризик транскатетерної методики (1,2% проти 10,5%) та зменшення часу перебування у стаціонарі (7–10 діб при хірургічній корекції, до 3–4 діб при ендоваскулярній методиці). Крім того, задовільний результат операції також спостерігався значно рідше при корекції вади оклюдерами, ніж при його хірургічному видаленні (2,1% проти 8,6%).

Висновки. Транскатетерна методика лікування ВАП є більш безпечною порівняно з хірургічною, має менше ускладнень і краще переноситься пацієнтами. Однак незважаючи на явні переваги ендоваскулярного методу, у зв’язку з великою вартістю приладів для оклюзії ВАП зусилля більшості дослідників спрямовані на подальший пошук шляхів вдосконалення та здешевлення пристроїв для транскатетерного лікування вади.
Опыт хирургической коррекции аортолегочных окон у новорожденных
Authors: Пісклова Ю. В. , Куликова Д. О. , Бучнева О. В.
Published: August 2019

Аортолегочное окно (АЛО) – редкий врожденный порок, который характеризуется наличием сообщения между аортой и легочной артерией при нормальном разобщении аортального и легочного клапанов.

Цель работы – представить наш опыт в диагностике и лечении АЛО.

Материалы и методы. Представлены три клинических случая. Дети были доставлены в клинику с тяжелыми нарушениями гемодинамики, вызванными пороком. В результате ургентных операций были закрыты АЛО с коррекцией сопутствующих пороков сердца или без нее.

Результаты и обсуждение. При дальнейшем наблюдении состояние детей стабилизировалось. Для успешного лечения АЛО важна своевременная диагностика, которая зачастую затруднена в связи с отсутствием специфической симптоматики.

Выводы. Ультразвуковое исследование сердца является ключевым методом диагностики подобных пороков. Хирургическое лечение было и остается методом выбора.
Критерії встановлення діагнозу гіпоплазії дуги аорти у новонароджених і немовлят
Authors: Прокопович Л. М. , Головенко О. С. , Перепека І. А. , Труба Я. П. , Лазоришинець В. В.
Published: August 2019

Провести чітку межу між нормою та патологією для того, щоб визначити, в яких випадках наявна справжня гіпоплазія, достатньо складно. Тому з практичної точки зору принциповим питанням є відбір критеріїв, на основі яких можна говорити про клінічну і прогностично значущу гіпоплазію дуги аорти. Огляд присвячений аналізу сучасних методик визначення гіпоплазії дуги аорти і результатів хірургічного лікування даної патології.
Ультразвукова діагностика невідкладних станів при гострій серцевій недостатності
Authors: Koltunova A. , Beshlyga I. , Beshlyaga V.
Published: August 2019

Проведення ехокардіографічного дослідження все частіше рекомендується для діагностики та оцінки невідкладних станів пацієнтів при гострій серцевій недостатності. Розвиток ультразвукових технологій зумовив упровадження цього дослідження в практику не тільки кардіологів, а й лікарів-анестезіологів у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії. Результати ехокардіографічного обстеження покращують точність ранньої діагностики, тактику ведення та моніторинг результатів запропонованого лікування у хворих на гостру серцеву недостатність. Використання цілеспрямованої ехокардіографії лікарями-інтенсивістами для лікування гострої серцевої недостатності зміцнює традиційну модель медичної допомоги.
Masa depan perpustakaan seiring perkembangan revolusi industri 4.0 : mengevaluasi peranan pustakawan
Authors: Azmar Nora Junita
Published: August 2019

This article discusses the revolution of this 4.0 industry recently launched in Indonesia and it is impossible to do in the library for the near term, but it would be better if the Human Resources have been forged since now. As for librarians in the face of this 4.0 industrial revolution is to prepare knowledge, technology, information, communication and social skills, because again this revolution is successful if its human resources are also competent in their field. keywords: library, librarian, revolution, industry 4.0
Pengelolaan arsip di media massa radio global 101.0 fm Palembang
Authors: Andrianza Yogi
Published: August 2019

This article aims to find out an overview of archive management on Global Radio 101.0 FM. By knowing the position, the existence of an archive processing unit at Global Radio 101.0 fm Palembang, and the types of archives stored at Global Radio 101.0 fm Palembang, as well as the archive management system at Global Radio 101.0 fm Palembang. Based on the findings of the authors through observation and interviews that archival management in Radio Global 101.0 FM does not apply archive management in accordance with the provisions contained in the law. Because it does not have a special archive unit and management is still incorporated in the administrations system a processed by a student who is carrying out his lecture that has no background in archival so that the management of the archive on Radio Global 101.0 FM has not been properly implemented. Keywords: archive management, administration, global radio 101.0 fm, radio archive
Literatur (kepustakaan) keislaman dalam konteks pesantren
Authors: Musrifah Musrifah
Published: August 2019

Universally, Islamic literature existing in boarding schools is preserved and passed down from generation to generation directly related to the religious sciences as inherited to Islamic society by past priests in the past called "yellow books". The books cover very short text to text composed of bold volumes of Arabic Grammar, Tajwid, Logic, Fiqh and Ushul Fiqh, Aqidah, Tafsir of the Qur'an, Hadith and Hadith Science, Morals and Sufism, History of Life Prophet and a tribute to the Prophet. For the yellow book format, although the advancement of printing technology is currently evolving, the yellow book format, the prints are still the same as they used to be, that is, generally not bound or wrapped in leather covers and yellow paper. Because to maintain physical characteristics that generally contain symbolic meanings, which seem to be more classical. The yellow book composed by earlier scholars or Islamic literature has not changed in terms of its contents, since the author or scholar who has been inhabited and his wisdom is no doubt, the scholars are the heirs of the Prophet, and so on. In addition, the yellow book functioned also by the boarding school as a reference in addressing all life challenges, as well as an arena of innovation to face the modern world.
Keywords: literature, islam, pesantren
Eksistensi perpustakaan sebelum kehadiran Islam
Authors: Sahidi Sahidi
Published: August 2019

The library before Islam experienced a fairly dynamic development. This can be seen from the existing library in the Mesopotamian region which was originally a Sumaria as the originator of writing, until the library Telloh that developed where there are 30 thousand midrib or writing media there are also there. In that place also found some places used to memorize and there are books about religion, magic and legislation. History records that there were a number of libraries ever established by humans before the arrival of Islam in Arab and medieval Europe, this library is the Library in Mesopotamia, the Ancient Egyptian Library, the Ancient Greek Library, the Ancient Roman Library and the Library in Europe.
Keywords: library, islam
Pentingnya pelestarian naskah kuno sebagai warisan budaya bangsa
Authors: Sahidi Sahidi
Published: August 2019

As one of the written historical evidence, ancient manuscripts or manuscripts are ancestral heritage that is rich in cultural values, moral values, religious values, and social values. The ancient manuscript also describes the previous human civilization that was rich in science. The ancient manuscript is a historical reminder that should be preserved and its existence is preserved so that the next generation of the nation can also recognize the values of the information contained in the text. Preservation is the most appropriate way to maintain the existence of ancient manuscripts from obliteration. Preservation efforts are activities carried out to preserve the heritage of cultural heritage in this case the ancient manuscripts so that they are not quickly damaged and can be used in accordance with the original. This is very important to be carried out by the relevant institutions to save the priceless national assets that have so far been neglected and are still very concerning. Along with the development of increasingly sophisticated technology, preservation also undergoes a change of method, from traditional to modern techniques. This method is the most appropriate method to do than traditional methods that can have an adverse effect on the manuscript, because there are many texts that have been physically damaged. With modern methods it is hoped that ancient manuscripts can be digitized so that they can be easily accessed and read by the next generation.

Keywords: preservation, ancient manuscripts, heritage, culture

 
CREATION HISTORY AND POETICS OF THE STORY “WHERE LOVE IS, THERE GOD IS ALSO” BY L. N. TOLSTOY
Authors: Sizova Irina Igorevna
Published: August 2019

For the first time, on the basis of all the manuscripts known to date, the article discusses the history of creation, as well as the problems of the versions of the literary source of the story “Where Love Is, There God Is Also” by Leo Tolstoy. Previously unrecorded archival materials are introduced into scientific circulation. The formation of poetics elements in this work is traced fully and comprehensively through the entire manuscript fund, in contrast to the established scientific tradition: our predecessors addressed only selectively published fragments. The author presents a new view on the writer’s comprehension of the literary source of the story - the Christmas fairy tale “Father Martin” by the French writer Ruben Saillens. The literary-biographical material shows how this work met Tolstoy’s aesthetic and moral-philosophical views, revealed his civic position.
“BEAUTY” CONCEPT IN YU. V. BUIDA’S STORY “LA TUN”
Authors: Sizykh Oksana Vasil'evna
Published: August 2019

The article examines the conceptualization of the aesthetic concept “beauty” by the material of the story “La Tun” of the famous modern prose-writer, laureate of prestigious literary awards Yury Vasilyevich Buida. The paper reveals the author’s original techniques to emphasize ontological and axiological meaning of the “beauty” concept (mythological symbolism and folkloric attribution), identifies the specificity of its figurative representation (beautiful Chinese woman La Tun as a model of beauty); considers semantic structure of the aesthetic constant (semantic nucleus - the category of “beauty” - and peripheral components represented through details). The “beauty” concept is formed through cultural reflection in the context of human existence, in which an individual’s life is an element of universal existence. Marginal personages’ existential experience is carnivalized by means of the ambivalence principle. As a result, the opposition “real - illusionary” acquires ontological meaning. Buida develops the image of brass (“latun” in Russian) beauty as false harmony contrasting the established conception of beauty expressed by the “golden section” formula.
“FAKE HEROES” OF THE RUSSIAN LITERATURE OF THE XIX CENTURY
Authors: Smirnov Kirill Valentinovich
Published: August 2019

The article analyses the images of Larisa Ogudalova and Paratov (the play “Without a Dowry” by A. N. Ostrovsky). Basing on the fundamental psychoanalytic works by C. G. Jung, K. Kerenyi, as well as J. Hillman, G. Bachelard, J. Seinfeld and so on, we have examined the worldview guidelines of Paratov’s actions. The subject of the analysis in the paper is the type of a “fake hero” (illusionist), unprincipled, inhuman, disdainful of others’ feelings, who caused the tragedy and death of the main heroine experiencing genuine drama associated with the illusion of true love for Paratov.
THE PLAY “DUCK HUNTING” BY A. VAMPILOV (ON THE PROBLEM OF THE COMPOSITION)
Authors: Shabanova Raisat Yarakhmedovna
Published: August 2019

The article deals with A. Vampilov’s play “Duck Hunting”, the construction features of which are noted by many literary critics and theatre critics. The attention of the author is drawn to the originality of the composition, the position of the hero in relation to the inner pictures, explaining such a complex organization of the play. The work shows that the method of “picture in the picture” (“scene on stage”) in the play is used to mark the boundaries between the main action and the situations reproduced by the hero. Only the definition of the hero as an external observer allows selecting internal scenes and designating them as “pictures”.
STORYLINE PECULIARITIES OF “SEMETEY” EPOS (IN MOLDOBASAN MUSULMANKULOV’S INTERPRETATION)
Authors: Omuralieva Zhanar Orozalievna
Published: August 2019

The article examines the literary peculiarities of “Semetey” epos in the interpretation of the famous narrator of the XX century Moldobasan Musulmankulov, which distinguish it from other versions of the epos. His version differs from other versions and from the traditional storyline. In particular, the following differences should be mentioned: first of all, different interpretation of motives for confrontation between the Kyrgyz clans and the lyro-romantic motive associated with the bogatyr’s wedding. The description of the typical of epic works genealogical cycle presupposing hereditary transmission of power also differs. Besides, the narrator suggests his own interpretation of Semetey’s image.
“NOT ONLY ABOUT MUSIC”: THE WORLD OF MUSIC AND ITS CREATIVE EXPERIENCE IN I. L. SELVINSKY’S LYRICS
Authors: Makarova Svetlana Anatol’evna
Published: August 2019

Selvinsky’s poetry is inseparable from the world of music, which creative experience covers both the main events of the poet’s life and the Russian history of the XX century, the fate of all the mankind. Music in Selvinsky’s lyrics is a multifaceted topic, wealth of images, a serious reason for reflection on social, moral-philosophical and cultural-aesthetic themes. His lyrical work abounds not only with musical allusions, comparisons, allegories, genres, forms, terms, but also with artistic techniques that bring poetic speech closer to musical art expression.
WORD FORMATIVE MODELS OF VERBAL ABSTRACT NOUNS IN THE INGUSH LANGUAGE
Authors: Barakhoeva Nina Mustafaevna , Barakhoeva Zhanna Mustafaevna
Published: August 2019

The article is devoted to analysing the mechanisms of verbal abstract nouns formation in the Ingush language. The paper analyses the Ingush word formative affixes as well as the affixes simultaneously participating in abstract nouns formation ( -р, -лга, -м ). The authors trace the etymology of some affixes ( -н, -г1а ) , which are considered as historical formants nowadays.
REPORTING ADVERBS REPORTEDLY AND ALLEGEDLY AS A MEANS OF RENDERING SOMEONE ELSE’S SPEECH IN THE MODERN ENGLISH-LANGUAGE PRESS
Authors: Kostanyan Zara Vartanovna
Published: August 2019

The article is devoted to the study of adverbs reportedly and allegedly as a means of rendering someone else’s speech in the modern English-language news texts. The work aims to highlight a special type of adverbs - reporting adverbs, which are used for the indirect attribution of an utterance. Novelty of the study lies in the fact that for the first time an attempt is made to study adverbs reportedly and allegedly thoroughly as a means of expressing indirect evidentiality. The obtained results indicate that the adverbs under study have all the characteristics which allow distinguishing them into a separate group of the linguistic means used to convey someone else’s speech. Reporting adverbs perform an important communicative-pragmatic function in an utterance being an effective means of hedging.
SEMANTIC-RHETORIC MEANS OF CONSTRUCTING A NEGATIVE ATTITUDE TO IMMIGRANTS (BY THE MATERIAL OF THE ENGLISH LANGUAGE)
Authors: Matytsina Marina Stanislavovna
Published: August 2019

In the framework of the critical discourse analysis by the material of the leading information channels “CNN” and “BBC World”, the British editions “The Daily Mail”, “The Guardian” and “The Daily Express”, the article studies the semantic-rhetorical means of the discursive reproduction of negative attitudes towards immigrants. It is found out that the power elites, using the mass media, construct public opinion with regard to immigrants favourable to the power bloc, form and support negative images of “aliens” as representatives of other races, ethnic groups and cultures.
SUBCLASSES OF TECHNONYMS IN THE SPHERE OF RENEWABLE ENERGY (BY THE MATERIAL OF THE MODERN ENGLISH LANGUAGE)
Authors: Solodovnikova Ol’ga Vladimirovna , Buran Anna Leonidovna , Snisar Anastasiya Yur’evna
Published: August 2019

The article presents the results of the onomatological analysis of the onym segment of technonymics as a part of the renewable energy terminology of modern English. The focus is on the subclasses of onyms formed with the help of transonymization and designating renewable energy infrastructure facilities. A significant part of the reasoning is devoted to the disclosure of technonymics essence in the onomastic space of the indicated terminological sphere. The study results deepen the understanding of the modern English onomasticon in relation to its peripheral lexical composition.
SYNONYMIC RELATIONS IN ANATOMICAL TERMINOLOGY OF THE LATIN LANGUAGE
Authors: Volkova Marina Gennad’evna , Vasil’eva Svetlana Leonidovna , Shleidovets Tat’yana Aleksandrovna
Published: August 2019

The article is devoted to the problem of studying the synonymy of nouns and adjectives in anatomical terminology of the Latin language. The work contains an analysis of the most representative researchers’ views on the problem of synonymic relations between nouns and adjectives in anatomical terminology, describes a set of nouns-synonyms of the Latin language, their features and functioning peculiarities. The authors construct a three-part system of these lexical units, in which the Latin terminological units are divided into such groups as absolute synonyms, synonyms that have different combinative power and quasi-synonyms. In parallel, within the framework of considering differences in the combinative power of nouns-synonyms, an analysis of the most common synonyms-adjectives is conducted. Basing on the study, a conclusion is drawn on the lack of order of the Latin medical terminology.
VERBALIZATION OF THE CONCEPT FRENCH NOBLEMAN IN M. I. TSVETAEVA’S DRAMATIC WORKS
Authors: Volkova Elena Viktorovna , Danchuk Ol’ga Vasil’evna
Published: August 2019

The article describes the results of the conceptual analysis of the texts from M. I. Tsvetaeva’s plays “Fortune” (1919) and “An Adventure” (1919). The methods of objectification of the concept FRENCH NOBLEMAN in these dramatic works of the poet are analysed. The paper describes the cognitive features of the concept under study and traces the ways of its formation by analysing M. I. Tsvetaeva’s reading circle. The French authors’ works that made up the family library have been chosen for the analysis. Most of the authors belong to the era of romanticism, which explains some of the characteristics of the authorial concept.
AFFECTIVE-DESTRUCTIVE MODEL OF REBELLION-REVELRY OF THE “SICK” RUSSIAN SOUL IN K. KINCHEV’S CREATIVE WORK
Authors: Ivanov Dmitrii Igorevich
Published: August 2019

From the point of view of the original author’s meta-disciplinary theories of synthetic linguistic personality and cognitive-pragmatic programs, the article shows that the “heroic” model of consciousness / cognitive-pragmatic programs of the rock poet K. Kinchev is actually an attempt of senseless self-destructive rebellion. Reproducing A. Bashlachev’s cognitive model, K. Kinchev produces not salvational “breakthrough to freedom”, but destructive and affective states: irresistible love-hate; “harmonization” of consciousness by “dissolution” of one’s “essential self”, most often through unrestrained drinking; doom and the feeling of impending tragic outcome. Good turns into evil here, life - into death, truth - into lie, faith - into disbelief; aspirations for an individual’s spiritual revival, freedom, justice, sincerity turn into affective illusions.