bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Validação do Teste de Controle da Asma em português para uso no Brasil: validation for use in Brazil
Authors: Roxo Jaqueline Petroni Faria , Ponte Eduardo Vieira , Ramos Daniela Campos Borges , Pimentel Luciana , D'Oliveira Júnior Argemiro , Cruz Álvaro Augusto
Published: May 2010

OBJETIVO: Desenvolver e validar uma versão do Asthma Control Test (ACT, Teste de Controle da Asma) em português para uso no Brasil. MÉTODOS: Foram estudados 290 pacientes ambulatoriais com asma maiores que 12 anos. Os pacientes responderam ao ACT e foram examinados por um pneumologista para avaliar o controle da asma em duas visitas. Na primeira visita, também realizaram prova de função pulmonar. A segunda visita foi realizada ao menos quatro semanas depois da primeira. RESULTADOS: Utilizando-se como ponto de corte um escore de 18 para diferenciar asma controlada de asma não controlada, foram encontradas sensibilidade de 93%, especificidade de 74%, valor preditivo negativo de 86% e valor preditivo positivo de 85%. As razões de verossimilhança positiva e negativa foram, respectivamente, 3,58 e 0,09. O questionário tem grande capacidade de discriminar asma controlada de asma não controlada, com uma área sob a curva ROC de 0,904. Os pacientes que mantiveram os sintomas estáveis na segunda avaliação tiveram pontuação semelhante no questionário, indicando uma boa reprodutibilidade teste-reteste, com um coeficiente de correlação intraclasse de 0,93. Os pacientes que melhoraram os sintomas na segunda avaliação tiveram pontuação do questionário significativamente melhor, indicando uma boa responsividade do questionário para identificar mudanças no controle da doença. CONCLUSÕES: A versão em português do ACT apresentou boa reprodutibilidade teste-reteste e foi capaz de discriminar o nível de controle da asma, assim como detectar mudanças no controle da asma em uma população de baixa escolaridade e renda familiar em um serviço público de saúde no Brasil.
Efeitos adversos causados pelo novo esquema de tratamento da tuberculose preconizado pelo Ministério da Saúde do Brasil
Authors: Maciel Ethel Leonor Noia , Guidoni Letícia Molino , Favero Juliana Lopes , Hadad David Jamil , Molino Lucilia Pereira , Jonhson John L , Dietze Reynaldo
Published: May 2010

OBJETIVO: Determinar os principais efeitos adversos causados pelo esquema de tratamento da tuberculose preconizado pelo Ministério da Saúde. MÉTODOS: Estudo descritivo e prospectivo envolvendo 79 pacientes com tuberculose tratados no Centro de Pesquisa Clínica do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes, no município de Vitória, ES, entre 2003 e 2006. O regime de tratamento consistiu em isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol por quatro meses, seguido de rifampicina e isoniazida por dois meses. Durante o tratamento, os pacientes foram clinicamente avaliados todas as semanas e tinham uma visita médica mensal. RESULTADOS: A incidência geral de efeitos adversos foi de 83,54%. O envolvimento articular/ósseo/muscular e o envolvimento cutâneo foram mais frequentes (24,94% e 22,09%, respectivamente). Os eventos adversos foram mais comuns no segundo mês de tratamento (41,59%). Não houve necessidade de modificação do esquema de tratamento. Apenas 1 paciente necessitou de medicação para amenizar os efeitos adversos. A taxa de cura foi de 100%. CONCLUSÕES: Apesar de alta, a incidência de efeitos adversos com o novo esquema de tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde não exigiu a modificação do esquema de tratamento, que foi eficaz.
Atitudes dos pneumologistas brasileiros em face da dependência de nicotina: inquérito nacional
Authors: Viegas Carlos Alberto de Assis , Valentim Antonio Gabriel Teles , Amoras Jaene Andrade Pacheco , Nascimento Euler Junior Moreira
Published: May 2010

O tabagismo é uma condição médica por haver dependência de droga, devendo ser abordado por todos os profissionais de saúde como uma doença crônica. Objetivando conhecer a conduta dos pneumologistas brasileiros perante fumantes, realizamos um inquérito nacional, por meio da aplicação de um questionário via internet, enviado para 2.800 desses profissionais, com um retorno de 587 questionários (21%). Observamos que 3,2% dos respondedores não entendem o tabagismo como uma condição médica. Somente 14,7% responderam tratar o tabagismo, e 32,4% disseram encaminhar o fumante para outro colega tratá-lo. Os resultados sugerem que os pneumologistas brasileiros não têm conhecimento suficiente sobre as terapias de cessação do tabagismo.
Tuberculose em pacientes com artrite reumatoide: a dificuldade no diagnóstico da forma latente
Authors: Silva Daniela Graner Schuwartz Tannus , Silva Bruna Daniella de Souza , Junqueira-Kipnis Ana Paula , Rabahi Marcelo Fouad
Published: May 2010

Desde o início do uso de drogas anti-TNF para o tratamento da artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias, casos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar vêm sendo notificados em pacientes submetidos a tal tratamento. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve durante as seis primeiras infusões. Todo paciente deve ser avaliado para tuberculose latente antes do início do uso de um bloqueador de TNF; no entanto, o diagnóstico de tuberculose latente é um desafio. A prova tuberculínica, o único teste disponível para a detecção de tuberculose latente por quase um século, apresenta uma série de limitações. Testes baseados na detecção da produção de IFN-γ in vitro por células mononucleares ativadas por antígenos específicos parecem ser mais acurados e vêm sendo pesquisados em pacientes com artrite reumatoide.
El componente educativo en el abordaje integral del asma bronquial
Authors: Fasciglione María Paola , Castañeiras Claudia Elena
Published: May 2010

El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias cuya prevalencia está aumentando en el mundo. Actualmente no se dispone de un tratamiento curativo, y el objetivo principal de todo abordaje es el control de la enfermedad y la optimización de la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, durante las últimas décadas se han estado implementando y evaluando programas de intervención complementarios a los tratamientos médicos convencionales. Gran parte de éstos consisten en intervenciones educativas o incluyen algún tipo de componente educativo. El objetivo del presente trabajo fue analizar las características y el impacto de las intervenciones educativas en el asma, a través de: a) revisión actualizada sobre los diferentes tipos de intervenciones educativas desarrolladas e implementadas para el asma; b) identificación de aspectos comunes a todas estas intervenciones; c) análisis de los hallazgos de la investigación referidos a su impacto sobre la salud y la calidad de vida de los pacientes. Se concluye que las intervenciones educativas son efectivas para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes con asma, y para reducir el uso y el costo de recursos sanitarios. Estos hallazgos señalan la importancia de incluir el componente educativo como parte esencial del abordaje integral de esta población clínica. Asimismo, la complejidad inherente al proceso educativo pone de manifiesto la necesidad del trabajo conjunto y complementario entre diferentes profesionales de la salud.
A utilidade da TC de tórax no diagnóstico do sequestro pulmonar
Authors: Pugliese José Gustavo , Bártholo Thiago Prudente , Santos Heron Teixeira Andrade dos , Saito Eduardo Haruo , Costa Cláudia Henrique da , Rufino Rogério
Published: May 2010

O sequestro pulmonar é uma rara anomalia congênita, caracterizada por tecido pulmonar embrionário não funcionante, perfazendo 0,15-6,40% de todas as malformações pulmonares congênitas. Essa anomalia envolve o parênquima e a vascularização pulmonar, sendo classificado como intralobar ou extralobar. Neste relato, descrevemos o caso de um paciente de 56 anos com hemoptise e imagem hipotransparente retrocardíaca em base de hemitórax esquerdo na radiografia de tórax. Após a realização de TC com contraste endovenoso, foi evidenciada a presença de sequestro pulmonar. O paciente foi submetido à cirurgia para a retirada do tecido anômalo, que foi realizada com sucesso. Apresentou boa evolução pós-operatória e recebeu alta com acompanhamento ambulatorial.
Hiperinsuflação pulmonar após transplante unilateral por enfisema
Authors: Samano Marcos Naoyuki , Junqueira Jader Joel Machado , Teixeira Ricardo Henrique de Oliveira Braga , Caramori Marlova Luzzi , Pêgo-Fernandes Paulo Manuel , Jatene Fabio Biscegli
Published: May 2010

Apesar das medidas de prevenção, a hiperinsuflação pulmonar é uma complicação relativamente comum após transplantes unilaterais por enfisema. Quando progressiva, pode comprimir o pulmão transplantado, gerando desvio mediastinal e insuficiência respiratória. Além de estratégias terapêuticas como a ventilação independente, o tratamento consiste na redução volumétrica do pulmão nativo, seja por meio de cirurgia redutora, seja por lobectomia. São relatados dois casos de hiperinsuflação do pulmão nativo após transplante pulmonar, tratados com redução volumétrica do pulmão por meio de lobectomia ou cirurgia redutora.
Análise da dinâmica hidrossedimentológica em uma bacia hidrográfica no sul do Brasil
Authors: Vestena Leandro Redin
Published: May 2010

O presente trabalho tem por objetivo analisar a dinâmica hidrossedimentológica em uma bacia hidrográfica no sul do Brasil, por meio da descarga líquida (Q) e da concentração de sedimento em suspensão (C SS), monitorados automaticamente por sensores. A Q e a C SS foram comparadas em 25 eventos pluviométricos, na bacia hidrográfica do Caeté, Alfredo Wagner/SC, entre setembro de 2006 e março de 2008, por meio das análises de regressão, correlação e do comportamento das variáveis ao longo do tempo (histerese). A C SS máxima não apresentou bons índices de correlação com a pluviosidade total e com a descarga líquida máxima, mas sim com a pluviosidade máxima (intensidade). Os índices de correlação entre vazão e C SS apresentaram coeficiente de Pearson (R) superior a 0,70 em 56% dos eventos. Contudo, verificou-se que, na ascensão do hidrograma, os índices de correlação são baixos, enquanto na recessão altos. A relação entre descarga líquida e concentração de sedimento em suspensão apresentou comportamento do tipo figura oito, com pico de concentração de sedimento em suspensão que antecede o da vazão, com a presença de mais de um pico por evento, representada por uma curva no sentido horário, seguida por outra curva no sentido anti-horário. Por fim, constatou-se que o monitoramento automático é de extrema importância para o entendimento da dinâmica dos processos hidrossedimentológicos, por possibilitar medições contínuas em intervalos de tempos pequenos (minutos), pois dados obtidos em intervalos de tempos grandes (dias) podem esconder variações e comportamentos significativos da dinâmica dos processos hidrossedimentológicos.
Reprodutibilidade da posição natural da cabeça em fotografias de perfil de crianças de 8 a 12 anos, com e sem o auxílio de um cefalostato
Authors: Pereira Adriana Likes , De-Marchi Luciana Manzotti , Scheibel Paula Cabrini , Ramos Adilson Luiz
Published: May 2010

OBJETIVO: este estudo avaliou a reprodutibilidade da posição natural da cabeça (PNC) em crianças. MÉTODOS: foram fotografados 25 pacientes da Clínica Infantil do Curso de Graduação em Odontologia da Universidade Estadual de Maringá com idades entre 8 e 12 anos, sendo 12 do gênero feminino e 13 do masculino. As tomadas fotográficas registraram a PNC com uma câmera digital e foram realizadas com e sem o uso de um cefalostato. Uma linha vertical (LV) foi usada como referência para as mensurações. Após um intervalo de 15 dias, as fotografias foram repetidas, respeitando-se o mesmo protocolo utilizado na primeira série de tomadas fotográficas. A reprodutibilidade da PNC entre os dois momentos das tomadas fotográficas foi avaliada utilizando-se a medida angular entre a linha vertical de referência e uma linha do perfil, passando pelo pogônio tegumentar e pelo ponto labial superior. RESULTADOS E CONCLUSÃO: embora algumas variações de posição tenham sugerido que os pacientes dessa idade devam receber orientações adicionais quanto à PNC, não foram observadas diferenças significativas quanto à reprodutibilidade das fotografias tomadas no intervalo de 15 dias, com ou sem a utilização do cefalostato auxiliar. Dessa forma, a PNC mostrou-se como um método de boa reprodutibilidade em crianças.
Avaliação clínica e polissonográfica do aparelho BRD no tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono
Authors: Dal-Fabbro Cibele , Chaves Junior Cauby Maia , Bittencourt Lia Rita Azeredo , Tufik Sergio
Published: May 2010

OBJETIVOS: este trabalho de pesquisa teve o intuito de realizar uma avaliação clínica e polissonográfica do efeito de um aparelho intraoral (AIO) para tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), desenvolvido e testado por duas universidades federais brasileiras. MÉTODOS: a amostra constou de 50 pacientes (idades entre 18 e 65 anos, sendo 33 homens e 17 mulheres) com diagnóstico polissonográfico inicial de SAOS de grau leve e moderado. Todos os pacientes submeteram-se a uma nova avaliação polissonográfica de noite inteira (em uso do AIO) aproximadamente 6 meses após a primeira avaliação. Baseado na diminuição dos eventos respiratórios obstrutivos, obtida com o uso do AIO, os pacientes foram então divididos em bons respondedores (redução de 50% ou mais no índice de apneia e hipopneia (IAH), permanecendo abaixo de 10 eventos/hora) e maus respondedores (IAH permanecendo maior ou igual a 10 eventos/hora). RESULTADOS E CONCLUSÕES: em 54% da amostra o IAH diminuiu para menos de cinco eventos/hora com o uso do AIO; em 38% a redução do IAH foi maior do que 50%, mas permaneceu acima de cinco eventos/hora; e em 6% da amostra o IAH reduziu menos que 50%. Os bons respondedores corresponderam a 86% da amostra estudada, enquanto os maus respondedores a 14%. Houve melhora significativa na escala de sonolência, no IAH, nos microdespertares e na saturação mínima de oxihemoglobina com a terapia utilizada. O Índice de Massa Corpórea elevado parece interferir desfavoravelmente no desempenho do aparelho em estudo.
Estética em Ortodontia: seis linhas horizontais do sorriso
Authors: Câmara Carlos Alexandre
Published: May 2010

INTRODUÇÃO: a análise do sorriso é uma importante etapa para o diagnóstico, planejamento, tratamento e prognóstico de qualquer tratamento odontológico envolvido com objetivos estéticos. A avaliação das características intrínsecas do sorriso é um procedimento necessário para que se possa atuar de forma consistente nos tratamentos ortodônticos, necessitando para isso que sejam reconhecidos os componentes e os fatores que interferem nessas características. OBJETIVO: o objetivo desse trabalho é apresentar seis linhas horizontais do sorriso e a sua importância para a obtenção de resultados desejados nos tratamentos ortodônticos. CONCLUSÃO: a análise das seis linhas horizontais do sorriso facilita o entendimento das características intrínsecas que interferem na estética bucal. Além disso, a harmonização dessas linhas traz para cada profissional uma maior chance de sucesso nos seus tratamentos que incluam objetivos estéticos.
Benefício Antecipado: uma nova abordagem para o tratamento com cirurgia ortognática que elimina o preparo ortodôntico convencional
Authors: Faber Jorge
Published: May 2010

INTRODUÇÃO: o tratamento ortodôntico-cirúrgico convencional para correção de deformidades dentofaciais apresenta um elevado tempo de preparo ortodôntico do paciente, que, por vezes, ocasiona uma piora temporária em sua aparência. Isso fundamentou o desenvolvimento de uma nova técnica de tratamento que se destina a solucionar essas dificuldades. OBJETIVOS: apresentar esse novo protocolo, denominado Benefício Antecipado, e ilustrá-lo com um caso clínico. MÉTODOS: as etapas do planejamento são apresentadas e, posteriormente, ilustradas com o tratamento de um paciente portador de uma deformidade de Classe III. Nesse método, após um criterioso planejamento, o aparelho ortodôntico é montado e a cirurgia ortognática é realizada em seguida. CONCLUSÃO: apesar de ambas as técnicas - a tradicional e a de Benefício Antecipado - propiciarem excelentes resultados tanto funcionais quanto estéticos, o novo protocolo permite alcançar melhoras significativas logo ao início do tratamento. Isso é vantajoso, em especial, para os pacientes.
Estudo comparativo das análises cefalométricas manual e computadorizada
Authors: Guedes Priscila de Araújo , Souza July Érika Nascimento de , Tuji Fabrício Mesquita , Nery Ênio Maurício
Published: May 2010

OBJETIVO: realizar uma análise comparativa dos traçados manual e computadorizado utilizando um software específico, com a finalidade de definir os resultados inter e intra-avaliadores. MÉTODOS: foi utilizada uma amostra composta por 50 radiografias cefalométricas em norma lateral, sendo todas padronizadas, contendo pacientes de ambos os gêneros e de várias faixas etárias. A análise das radiografias foi realizada por dois avaliadores, os quais realizaram os traçados manuais e computadorizados das 50 radiografias. Para compor as medições, foram selecionadas medidas angulares e lineares, que posteriormente foram submetidas ao teste estatístico de Mann-Whitney, com o objetivo de comparar os resultados entre os dois tipos de traçados inter e intra-avaliadores. RESULTADOS E CONCLUSÕES: conclui-se que pode ser aumentada a confiança nos traçados cefalométricos computadorizados, haja vista que as discrepâncias encontradas entre as medidas dos traçados cefalométricos manual e computadorizado inter e intra-avaliadores, em sua maioria, não foram estatisticamente significativas.
Alteração no volume do fluido gengival durante a retração de caninos superiores
Authors: Capelli Jr. Jonas , Fidel Junior Rivail , Figueredo Carlos Marcelo , Teles Ricardo Palmier
Published: May 2010

INTRODUÇÃO: na análise da teoria da pressão/tensão do movimento dentário, a aplicação de uma força ortodôntica causa um deslocamento gradual dos fluidos do ligamento periodontal, acompanhado pela distorção das células e da matriz extracelular. OBJETIVOS: avaliar a quantidade de volume do fluido gengival (FG) nas faces mesiais e distais dos caninos superiores, de 14 pacientes (3 homens e 11 mulheres) submetidos a movimentação ortodôntica. MÉTODOS: o fluido foi coletado com tira de papel absorvente padrão (Periopaper®) e seu volume foi determinado por meio da utilização do medidor Periotron®, em sete tempos distintos (dia -7, dia 0, 1 hora, 24 horas, 14 dias, 21 dias e 80 dias). O teste Friedman foi usado para comparar os dados obtidos (p < 0,01 e p < 0,05). RESULTADOS: os resultados mostraram que houve uma alteração significativa do volume de FG ao longo do tempo, tanto no lado de pressão (p < 0,001) quanto no lado de tensão (p < 0,01). No lado de pressão, o volume de FG foi significativamente menor nos tempos 0 (p < 0,01) e 24h (p < 0,001), comparados com o tempo 80d.
A força de atrito em braquetes plásticos e de aço inoxidável com a utilização de quatro diferentes tipos de amarração
Authors: Lima Vanessa Nínia Correia , Coimbra Maria Elisa Rodrigues , Derech Carla D'Agostini , Ruellas Antônio Carlos de Oliveira
Published: May 2010

OBJETIVO: a finalidade deste estudo in vitro foi avaliar e comparar a resistência friccional em braquetes de aço inoxidável e de policarbonato compósito amarrados com fio metálico e elastômeros. MÉTODOS: foram utilizados quatro braquetes de aço inoxidável e quatro de policarbonato compósito (PC) para pré-molares levados à máquina universal de ensaio mecânico para a tração de um segmento de fio de aço inoxidável 0,019" x 0,025" na velocidade de 0,5mm/min, com 8mm de deslocamento total. A forma de amarração variou entre as seguintes possibilidades: amarração metálica com pinça de Steiner, metálica com pinça Mathieu, elastômero da marca Morelli e elastômero da marca TP Orthodontics. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os módulos elastoméricos geraram mais atrito do que os metálicos e a amarração com pinça Mathieu provocou menor atrito quando comparada a todas as situações avaliadas. Os braquetes de PC geraram menor atrito do que os metálicos, porém, na escolha do material a ser utilizado na clínica, outras variáveis - tais como a resistência ao cisalhamento e à fratura, a estabilidade de cor e a aderência por microrganismos - devem ser consideradas.
Relação entre bruxismo, fatores oclusais e hábitos bucais
Authors: Gonçalves Lívia Patrícia Versiani , Toledo Orlando Ayrton de , Otero Simone Auxiliadora Moraes
Published: May 2010

OBJETIVO: avaliar a relação entre bruxismo, fatores oclusais e hábitos bucais em crianças e adolescentes, alunos da rede pública da cidade de Brasília/DF. MÉTODOS: um grupo de 680 escolares, de ambos os gêneros, na faixa etária de 4 a 16 anos, foi aleatoriamente selecionado. Os dados foram coletados através da avaliação clínica e da aplicação de questionários aos responsáveis pelos alunos. Os aspectos morfológicos da oclusão foram avaliados segundo a classificação de Angle e critérios para a dentadura decídua, de Foster e Hamilton (1969). As mordidas cruzadas anterior e posterior, uni ou bilateral, foram avaliadas. O teste qui-quadrado, a Odds Ratio e o software SPSS foram utilizados para análise estatística. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 592 questionários retornaram de maneira completa. A prevalência de bruxismo foi de 43%, enquanto 57% apresentaram má oclusão. Os hábitos bucais foram observados em 53%. A prevalência de má oclusão aumentou de 42,6% na dentadura decídua para 74,4% na dentadura permanente. A avaliação dos resultados indicou que não houve relação estatisticamente significativa entre o bruxismo e os fatores oclusais estudados (p > 0,05). Não foram encontradas diferenças entre os gêneros em ambas as variáveis. A onicofagia foi o hábito mais prevalente (35%) com preferência para o gênero feminino. Houve relação estatisticamente significativa entre bruxismo e hábitos bucais. Avaliando os tipos específicos de hábitos, apenas a sucção de chupeta se mostrou relacionada ao bruxismo. Estudos adicionais serão necessários para melhor compreensão dos fatores locais na gênese do bruxismo.
O perfil dos ortodontistas em relação aos aspectos odontolegais dos prontuários odontológicos
Authors: Barbosa Giovanni Garcia Reis , Radicchi Ronaldo , Martelli Daniella Reis Barbosa , Castro Heloísa Amélia de Lima , Costa Francisco José Jácome da , Martelli Júnior Hercílio
Published: May 2010

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi conhecer os principais aspectos legais relacionados ao exercício da Ortodontia que podem ser utilizados como importantes instrumentos de defesa em caso de ação ética e/ou judicial. MÉTODOS: realizou-se um estudo transversal com ortodontistas de Belo Horizonte/MG, por meio de instrumento próprio (questionário), abordando os aspectos éticos e judiciais que envolvem essa especialidade. Foi solicitado, no questionário, o preenchimento dos seguintes campos: identificação pessoal, formação acadêmica, acessórios ortodônticos, higiene bucal, plano de tratamento, prestação de serviço, documentação ortodôntica, prescrição medicamentosa e vias de comunicação com o paciente, dentre outros. RESULTADOS: um montante de 237 ortodontistas, registrados no CRO-MG e domiciliados em Belo Horizonte, receberam o instrumento de coleta de dados. Desse universo, 69 (29,11%) responderam e devolveram os questionários. Dos 69 respondentes, 57,97% eram do gênero masculino e 42,03% do feminino. Em relação às instituições onde esses profissionais se graduaram, constatou-se que 52,17% deles se formaram em Instituições de Ensino Superior (IES) privadas. Observou-se que 34,78% dos ortodontistas concluíram a especialização entre 5 e 10 anos após o término da graduação. A maioria dos profissionais (94,2%) registra nos prontuários as quebras dos acessórios ortodônticos utilizados pelos pacientes e 53,62% desses ortodontistas arquivam, por todo o período de atividade profissional, a documentação ortodôntica dos pacientes. CONCLUSÕES: por intermédio desse estudo, ficou evidente que alguns parâmetros de análise foram bastante satisfatórios, como: a existência de modelos contratuais para a prestação de serviços, a comunicação com os pacientes e/ou os responsáveis por eles em caso de abandono de tratamento, o arquivo da documentação ortodôntica e o registro, no prontuário, de quebras e danos de acessórios ortodônticos. Contudo, algumas práticas ainda precisam ser adotadas, tais como: coleta da assinatura dos pacientes em caso de danos em acessórios ortodônticos e arquivo de cópia de prescrição medicamentosa e atestados.
Má oclusão Classe III de Angle com discrepância anteroposterior acentuada
Authors: Câmara Carlos Alexandre
Published: May 2010

O caso clínico apresentado refere-se ao tratamento de uma paciente com 36 anos, que apresentava uma má oclusão Classe III esquelética e dentária, com ausência dos caninos superiores. Foi realizado um tratamento ortodôntico-cirúrgico combinado, com avanço de maxila (Le Fort 1) e ajustes oclusais nos primeiros pré-molares superiores, que substituíram os caninos. Esse caso foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO), representando a categoria 4, ou seja, uma má oclusão com discrepância anterossuperior acentuada, como parte dos requisitos para a obtenção do título de Diplomado pelo BBO.
Anomalias dentárias associadas: o ortodontista decodificando a genética que rege os distúrbios de desenvolvimento dentário
Authors: Garib Daniela Gamba , Alencar Bárbara Maria , Ferreira Flávio Vellini , Ozawa Terumi Okada
Published: May 2010

O presente trabalho versa sobre o diagnóstico e a abordagem ortodôntica das anomalias dentárias, enfatizando os aspectos etiológicos que definem tais irregularidades de desenvolvimento. Parece existir uma inter-relação genética na determinação de algumas dessas anomalias, considerando-se a alta frequência de associações. Um mesmo defeito genético pode originar diferentes manifestações fenotípicas, incluindo agenesias, microdontias, ectopias e atraso no desenvolvimento dentário. As implicações clínicas das anomalias dentárias associadas são muito relevantes, uma vez que o diagnóstico precoce de uma determinada anomalia dentária pode alertar o clínico sobre a possibilidade de desenvolvimento de outras anomalias associadas no mesmo paciente ou em outros membros da família, permitindo a intervenção ortodôntica em época oportuna.
Commentary: Chronic Lymphocytic Leukemia—The Price of Progress
Authors: Shanafelt Tait D. , Gunderson Heidi , Call Timothy G.
Published: May 2010

The study looks at the high cost of new treatments for chronic lymphocytic leukemia and calls for the consideration of a standardized and transparent method to determine the price of new drugs based on comparative effectiveness.
Growth of meromorphic solutions of some difference equations
Authors: Zheng Xiu-Min , Chen Zong-Xuan , Jin Tu
Published: May 2010

We investigate higher order difference equations and obtain some results on the growth of transcendental meromorphic solutions, which are complementary to the previous results. Examples are also given to show the sharpness of these results. We also investigate the growth of transcendental entire solutions of a homogeneous algebraic difference equation by using the difference analogue of Wiman-Valiron Theory.
Chromaticity of complete 4-partite graphs with certain star or matching deleted
Authors: Lau G.C. , Peng Y.H.
Published: May 2010

Let P(G,?) be the chromatic polynomial of a graph G. Two graphs G and H are said to be chromatically equivalent, denoted G ~ H, if P(G,?) = P(H,?). We write [G] = {H |H ~ G}. If [G] = {G}, then G is said to be chromatically unique. In this paper, we first characterize certain complete 4-partite graphs G accordingly to the number of 5-independent partitions of G. Using these results, we investigate the chromaticity of G with certain star or matching deleted. As a by-product, we obtain new families of chromatically unique complete 4-partite graphs with certain star or matching deleted.
Examining the Potential Benefits of Internal Control Monitoring Technology
Authors: Masli Adi , Peters Gary F. , Richardson Vernon J. , Sanchez Juan Manuel
Published: May 2010

ABSTRACT: We analyze the potential benefits that firms can realize from implementing technology specifically aimed at monitoring the effectiveness of their internal control systems. The Committee of Sponsoring Organizations of the Treadway Commission asserts that effective internal control monitoring should enhance the efficiency of internal control processes, and, in turn, the assurance over such processes (COSO 2009a). We develop hypotheses to test the realization of these potential benefits. Specifically, we identify a sample of firms that implemented internal control monitoring technology in response to the internal control requirements of the Sarbanes-Oxley Act. Consistent with our hypotheses, we document that the implementation of internal control monitoring technology is associated with lower likelihood of material weaknesses, smaller increases in audit fees, and smaller increases in audit delays during the post-SOX time period. We discuss the potential implications of our findings for research related to continuous monitoring, client-provided assurance assistance, and information technology governance.
Performance Measurement of Corporate Tax Departments
Authors: Robinson John R. , Sikes Stephanie A. , Weaver Connie D.
Published: May 2010

ABSTRACT: We investigate why firms choose to evaluate a tax department as a profit center (“contributor to the bottom line”) as opposed to as a cost center and the association between this choice and effective tax rates (ETRs). Using data from a confidential survey taken in 1999 of Chief Financial Officers, we develop and test a theory for choosing between these two methods of evaluating a tax department. We find that the likelihood of evaluating the tax department as a profit center is increasing in firm decentralization characteristics and tax-planning opportunities. We then employ instrumental variables to investigate whether evaluating a tax department as a profit center provides an effective incentive for the tax department to contribute to net income through lower ETRs. We find that our instrument for profit center firms is associated with significantly lower ETRs than cost center firms.
Is CEO Cash Compensation Punished for Poor Firm Performance?
Authors: Shaw Kenneth W. , Zhang May H.
Published: May 2010

ABSTRACT: Leone et al. (2006) conclude that CEO cash compensation is more sensitive to negative stock returns than to positive stock returns, due to Boards of Directors enforcing an ex post settling up on CEOs. Dechow (2006) conjectures that Leone et al.’s (2006) results might be due to the sign of stock returns misclassifying firm performance. Using three-way performance partitions, we find no asymmetry in CEO cash compensation for firms with low stock returns. Further, we find that CEO cash compensation is less sensitive to poor earnings performance than it is to better earnings performance. Thus, we find no evidence consistent with ex post settling up for poor firm performance, even among the very worst performing firms with strong corporate governance. We find similar results when examining changes in CEO bonus pay and when partitioning firm performance using earnings-based measures. In sum, our results suggest that CEO cash compensation is not punished for poor firm performance.
Which Performance Measures Do Investors Around the World Value the Most—and Why?
Authors: Barton Jan , Hansen Thomas Bowe , Pownall Grace
Published: May 2010

ABSTRACT: We examine the value relevance of a comprehensive set of summary performance measures including sales, earnings, comprehensive income, and operating cash flows. We find that, while value relevance peaks for measures “above the line,” no single measure dominates around the world. Instead, a measure is more relevant when it captures, directly and quickly, information about firms’ cash flows. Specifically, for each performance measure by country, we estimate eight attributes commonly used to assess earnings quality. We find these attributes highly correlated—most of their variance is explained by only two principal factors. A factor capturing articulation with cash flows is positively associated with a measure’s value relevance; a factor reflecting the measure’s persistence, predictability, smoothness, and conservatism is negatively associated. Our results suggest that, when it comes to equity valuation, accounting researchers and standard-setters should focus not on what performance measure is “best” at a given point in time, but on the underlying attributes that investors find most relevant.
Information and the Cost of Capital: An Ex Ante Perspective
Authors: Christensen Peter O. , de la Rosa Leonidas E. , Feltham Gerald A.
Published: May 2010

ABSTRACT: Recent articles have demonstrated that increased public disclosure can decrease firms’ cost of capital. The focus has been on the impact of information on the cost of capital subsequent to the release of the information (the ex post cost of capital). We show that the reduction in the ex post cost of capital is offset by an equal increase in the cost of capital for the period leading up to the release of the information (the preposterior cost of capital). Thus, within the class of models framing the recent discussion, there is no impact on the ex ante cost of capital covering the full time span of the firm. The extent to which information is made publicly or privately available affects the timing of the resolution of uncertainty and when the information is reflected in equilibrium prices, but there is no impact on initial equilibrium prices. Within a noisy rational expectations equilibrium, rational investors may actually benefit from a higher ex post cost of capital.
Effectiveness of Motivational Interviewing for Improving Self-Care Among Northern Plains Indians With Type 2 Diabetes
Authors: Calhoun Darren , Brod Rod , Kirlin Kristin , Howard Barbara V. , Schuldberg David , Fiore Christine
Published: May 2010

A study was conducted to assess the utility of motivational interviewing techniques to improve management of type 2 diabetes among residents of an American Indian reservation. A convenience sample of participants was recruited at an Indian Health Service diabetes clinic (n = 26). Random blood glucose, A1C, and demographic variables for the 6 months before baseline were collected via chart review; data on random blood glucose, A1C, demographic variables, health-related behaviors, and psychological self-report instruments were collected at baseline and 3 months after intervention. The intervention consisted of two individual, 30-minute sessions of motivational interviewing (MI) delivered over 3 weeks.

Significant improvements in participants' self-reported depressive symptoms, genetic/racial fatalism, treatment satisfaction, and social/vocational worry were observed. Stepwise regression revealed seven predictors of change in A1C from baseline to study end: completion of the study, total blood quantum, change in A1C from 6 months before baseline to baseline, and change in provider trust, treatment acceptance, depression, and reported hours of exercise per week from baseline to study completion. The final analysis had an R2 value of 0.896, accounting for 89.6% of the variance in A1C change. This pilot study provides preliminary support for the utility of MI techniques in diabetes care among American Indians.
Self-Management Goal Setting in a Community Health Center: The Impact of Goal Attainment on Diabetes Outcomes
Authors: Anderson Daren R. , Christison-Lagay Joan , Procter-Gray Elizabeth
Published: May 2010

Objective. This study sought to evaluate the details of self-management goal setting in a largely Hispanic population of patients with type 2 diabetes, to evaluate the impact of various factors on goal attainment and to assess the impact of self-management on glycemic control.

Setting. The intervention was conducted at Community Health Center, Inc., a large, multisite federally qualified health center in Connecticut caring for an ethnically and racially diverse population of medically underserved patients.

Methods. Patients with type 2 diabetes participated in a diabetes self-management program delivered by diabetes educators. We evaluated factors associated with successful goal attainment and the impact of goal setting on glycemic control.

Results. During a 3-year period, 488 patients participated in the self-management program and set a total of 2,133 goals. Hispanic patients and those with depression were as successful as others at setting and attaining goals. Goals focusing on medications and healthy eating were more often successfully attained. Successful goal attainment was independently associated with achieving or maintaining an A1C value of < 7.0%.

Conclusions. Underserved, largely Spanish-speaking patients successfully set and attained specific goals, with a preference for those focused on healthy eating and medication taking. This evaluation suggests an association between the successful achievement of individual goals and glycemic control.
Primitive Myxoid Mesenchymal Tumor of Infancy: A Report of a Further Case with Locally Aggressive Behavior
Authors: Mulligan Linda , O'Meara Anne , Orr David , Eadie Patricia , Hayes Roisin , McDermott Michael
Published: May 2010

We report a case of an 8-month-old child with a primitive myxoid mesenchymal tumor of infancy arising in the thenar eminence. The lesion recurred after conservative excision and was ultimately nonresponsive to chemotherapy, necessitating partial amputation. The patient remains free of disease 5 years after this radical surgery. This is the 1st report of such a tumor since it was initially described by Alaggio and colleagues in 2006. The pathologic differential diagnosis is discussed.
Hepatic Hemangioendothelioma Presenting as Sudden Unexpected Death in Infancy: A Case Report
Authors: Dempers Johan , Wadee Shabbir Ahmed , Boyd Theonia , Wright Colleen , Odendaal Hein J. , Sens Mary Ann
Published: May 2010

The classification of an unexpected infant death as sudden infant death syndrome (SIDS) depends upon a complete autopsy, death scene investigation, and review of medical history to exclude known causes of death. Death from occult neoplastic disease in infancy is extremely rare but is within the broad differential diagnosis of SIDS. We report the sudden and unexpected death of a 1-month-old infant from a hepatic (infantile) hemangioendothelioma. The physiologic mechanism of death was likely cardiac failure induced by the circulatory demands of this large vascular tumor and respiratory compromise from diaphragmatic thoracic incursion. The clinical progression and pathology of these relatively common tumors of infant livers are extremely variable. This case dramatically illustrates the potential for fatal outcome of this tumor, as well as the need for autopsy to determine the cause of sudden and unexpected death in an infant.
Placental Membrane and Placental Disc Microscopic Chorionic Cysts Share Similar Clinicopathologic Associations
Authors: Stanek Jerzy
Published: May 2010

Placental membrane microscopic chorionic cysts (MCC) are associated with clinical conditions and placental features of in utero hypoxia. Those occurring in the cell islands, chorionic plate, placental septa, and maternal floor of the chorionic disc have been thought to have degenerative/liquefactive or secretory etiology and no clinical significance. To study the clinical and placental associations of MCC, 24 clinical (maternal and fetal) and 46 gross and microscopic placental features were statistically compared among 266 consecutive cases with MCC (study group, SG) and 656 consecutive placentas without MCC (control group, CG). The SG was further subdivided into (A) 139 placentas with chorionic disc MCC (at least 3 cysts per 1 placental parenchyma section), (B) 93 cases with membrane MCC (at least 3 chorionic lakes per membrane roll), and (C) 34 cases with both membrane and chorionic disc MCC in the same placenta. The SG contained more cases than the CG of diabetes mellitus, fewer cases with preterm premature ruptures of membranes, more multiple pregnancies, less chorioamnionitis, more cases of massive perivillous fibrin deposition, and more cases involving an excessive amount of chorionic disc extravillous trophoblasts. Within the SG, statistically significant differences among SGA, SGB, and SGC groups were found in terms of maternal diabetes mellitus, total perinatal mortality, neonatal mortality, cesarean deliveries, chorioamnionitis, histological meconium staining, chorangiosis, and excessive amount of chorionic disc extravillous trophoblast, respectively. Both membrane and chorionic disc MCC, frequently associated with an excessive amount of extravillous trophoblast, should be regarded as members of the family of extravillous trophoblastic lesions associated with chronic placental hypoxia.
A four kinetic state model of fast axonal transport: Model formulation and perturbation solution
Authors: Kuznetsov Andrey
Published: May 2010

This paper formulates a four kinetic state model for fast axonal transport. The paper further develops the Smith-Simmons model that is based on equations governing intracellular molecular-motor-assisted transport; these equations are extended by considering four rather than three kinetic states for organelles. The model considers plus-end and minus-end-oriented organelles that can be either free (suspended in the cytosol) or attached to microtubules (MTs) (in the latter case organelles are transported by molecular motors). The paper then develops a method for uncoupling differential equations of the proposed model. A perturbation solution of this problem is obtained. The effect of transition between plus-end-oriented and minus-end oriented organelles is discussed. The accuracy of the obtained perturbation solution is evaluated by comparing the zero-order and the first-order results with a high-accuracy numerical solution.
The effects of exogenous testosterone on spatial memory in rats
Authors: Hodosy Július , Páleš Ján , Ostatníková Daniela , Celec Peter
Published: May 2010

Testosterone (T) is known to affect spatial abilities in men and women. Studies focusing on this relationship showed that both endogenous variability of T and administration of exogenous T, altered mental rotation and spatial visualization. Organizational and activational effects of T can be separately identified. The aim of our study was to evaluate the activational effects of exogenous T on spatial memory in male and female rats. T was administered 3 times a week over a two week period in either 1 mg/kg for low testosterone group or 10 mg/kg for high testosterone group. The Morris water maze was performed to assess the rat’s working and reference spatial memory. T and estradiol levels were measured in plasma. Increase in plasma T levels was confirmed in the experimental groups in comparison to the control groups (receiving sterile oil, 3 times a week over a two week period). Low dose T impaired working, but improved reference memory in female rats. In male rats the negative effects of T (both doses) on reference memory were shown. This experiment showed that the activational effects of exogenous testosterone on spatial memory of rats were gender and dose-dependent.
Polymorphisms of interleukin-8 and -18 genes and diabetic retinopathy
Authors: Cilenšek Ines , Hercegovac Amela , Terzić Rifet , Petrovič Mojca , Petrovič Daniel
Published: May 2010

We evaluated possible roles of interleukin-8 gene polymorphisms (1633T/C-rs2227543, 251A/T-rs4073) and interleukin-18 gene polymorphisms (-607C/A-rs1946518, -137G/C-rs187238) in the development of diabetic retinopathy (DR) in Caucasians with type 2 diabetes. 271 patients with DR and 113 without diabetic retinopathy were enrolled in this cross-sectional study. We did not observe an association between either interleukin-8 gene polymorphisms (1633T/C, 251A/T) or interleukin-18 gene polymorphisms (-607C/A, -137G/C) and diabetic retinopathy in Caucasians with type 2 diabetes. We did not find statistically significant differences in interleukin-8 serum levels between diabetics with the TT and AA genotype and those with other genotypes. The interleukin-18 serum levels between diabetics with the CC genotype of the -607C/A polymorphism and those with other genotypes (AA, AC) were not significantly different. Moreover, we did not observe a statistically significant effect of the tested polymorphisms of either interleukin-8 or interleukin-18 genes on serum levels in diabetics. In conclusion, our study indicates that the examined polymorphisms of interleukin-8 (1633T/C, 251A/T) and interleukin-18 (-607C/A or the -137G/C) genes are not genetic risk factors for diabetic retinopathy. Therefore, they may not be used as genetic markers for diabetic retinopathy in Caucasians with type 2 diabetes.
Current Concepts in the Recognition and Treatment of Posterolateral Corner Injuries of the Knee
Authors: Lunden Jason B. , Bzdusek Peter J. , Monson Jill K. , Malcomson Kent W. , Laprade Robert F.
Published: May 2010

Synopsis

Injuries to the posterolateral corner of the knee pose a significant challenge to sports medicine team members due to their complex nature. Identifying posterolateral corner injuries is paramount to determining proper surgical management of the injured athlete, with the goal of preventing chronic pain, instability, and/or surgical failure. Postoperative rehabilitation is based on the specific structural involvement and surgical procedures. A firm understanding of the anatomy and biomechanics of the structures of the posterolateral corner is essential for successful rehabilitation outcomes. Emphasis is placed on protection of the healing surgical repair/reconstruction, with gradual restoration of range of motion, strength, proprioception, and dynamic function of the knee. The purpose of this paper is to provide an overview of the anatomy, biomechanics, and mechanism of injury for posterolateral corner injuries, with a review of clinical examination techniques for identifying these injuries. Furthermore, a review of current surgical management and postoperative guidelines is provided.

Level of Evidence

Diagnosis/therapy, level 5. J Orthop Sports Phys Ther 2010;40(8):502–516. doi:10.2519/jospt.2010.3269
No Longer a ‘Last Resort’: The End of Corporal Punishment in the Schools of Toronto
Authors: Axelrod Paul
Published: May 2010

Abstract:

In 1971, following a protracted and tumultuous debate, the Toronto Board of Education formally abolished the use of corporal punishment in its schools – the first Ontario board to do so. Corporal punishment continued to be employed elsewhere in Ontario and throughout Canada well into the 1980s, and the use of physical discipline was prohibited in all Canadian schools only in 2004, following a ruling of the Supreme Court of Canada. Why did educators and legislators defend corporal punishment for so long, and why did the tide turn in the last part of the twentieth century? Concentrating on legal and political dynamics, this article explores the ways in which the Toronto Board of Education grappled with the issue of corporal punishment in the three decades before its abolition. It seeks to situate the story of Toronto's approach to school discipline on the broader social landscape on which the battle over corporal punishment was conducted. It concludes that the particular configuration of the Toronto Board of Education following trustee elections in 1969 strongly affected the shape and outcome of the corporal punishment debate.
CHR Forum
Authors: Webb Jeff A.
Published: May 2010

Abstract:

In 1965 Memorial University recruited the young historian Keith Matthews, hoping he would both conduct research on the West of England–Newfoundland fishery and collect archival material for the university. He fulfilled this dual mandate, and his work was an important part of an important historiographic shift. Matthews's break with a 175-year-old interpretation was marked by a highly original essay, ‘Historical Fence Building,’ which subsequent historians have read back into his 1968 thesis. This essay examines his training and the context at Memorial that shaped his career, arguing that because of the persuasiveness of Matthews's later historiographic critique the continuity between his thesis and earlier works is greater than is often recognized.