bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Serological studies of influenza infection among population in southern region of Kazakhstan during the 2018-2021 epidemic season
Authors: Shamenova Mira Galautdinovna , Glebova Tatyana Ivanovna , Klivleyeva Nailya Galiveyevna , Baiseiit Sagadat Bakhytkyzy , Baimukhametova Asem Maratovna , Saktaganov Nurbol Temirbayevich , Ongarbayeva Nuray Syrlybayevna , Ismagulova Dariya Azamatovna
Published: April 2023

Objective: To conduct serological studies of influenza infection rate during an epidemic.
Methods: The retrospective study was conducted at the Research and Production Centre for Microbiology and Virology, Almaty, Kazakhstan, and comprised data, including blood samples, from patients with symptoms of acute respiratory viral infection, bronchitis and pneumonia during 2018-21 from various healthcare institutions in the Almaty region. Serological tests on blood serums were carried out sing haem agglutination inhibition assay and enzyme-linked immunosorbent assay. Data was analysed using Graph Pad Prism 9.
Results: Of the 779 blood samples, 392(50.3%) came from women and 387(49.7%) from men. The overall age range was 0-80 years. Serological analyses using haem agglutination inhibition assay showed the presence of anti-hemagglutinins against pandemic A(H1N1)pdm09 virus in 292(37.5%) samples, influenza  A/H3N2 virus in 340(43.6%) and type B virus in 53(6.8%). Antibodies against two subtypes of influenza A virus and type B virus were simultaneously identified in 25(3.2%) cases, whereas against influenza A (H1N1+H3N2) viruses in 69(8.9%). In enzyme-linked immunosorbent assay, antibodies against influenza A/H1N1pdm virus were detected in 108(13.9%) cases, against A/H3N2 virus in 105(13.5%) and type B virus in 65(8.3%). Antibodies simultaneously against two subtypes of influenza A virus were identified in 46(5.9%) of blood serums, and against influenza A and B viruses in 60(7.7%).
Conclusion: Co-circulation of influenza A and B viruses was observed, confirming the role of influenza viruses in the epidemic process.
Key Words: Virus, Influenza, Antigen, Serum, Diagnosis.
Chlorine gas hazardous material incident in Karachi, Pakistan: a clinical experience from an emergency department of a tertiary care hospital
Authors: Ali Noman , Nadeemullah Khan  , Syed Mustahsan  , Sajid Ali  , Shahan Waheed  , Uzma Khan  , Admin
Published: April 2023

Objective: To determine the clinical characteristics, management and outcomes of patients presenting with chlorine gas exposure in an emergency setting.
Method: The single-centre, retrospective cross-sectional study was conducted at the emergency department of Aga Khan University Hospital, Karachi, and comprised data of all patients who presented on March 06, 2020, due to acute chlorine gas exposure after a specific industrial accident. Demographic and clinical data was recorded from the medical record files. The association between risk factors and complications was explored. Data was analysed using SPSS 20.
Results: There were 51 male patients with a mean age of 33.10+8.37 years. The most commonly affected organ system was respiratory 49(96%), with 43(84.3) having shortness of breath. Eye irritation was found in 44(86.3%) cases and the central nervous system was involved in 14(27.4%). Most of the patients were admitted from the emergency department 36(70%). Regarding treatment, 1(1.9%) patient each required invasive and non-invasive mechanical ventilation. Complications included toxic pneumonitis 3(5.9%) and pneumomediastinum 1(1.7%). No correlation was found between smoking and complications (p>0.05).
Conclusion: Most patients showed complete resolution of symptoms after receiving supportive treatment, while complications was rare and there was no mortality.
Key Words: Chlorine gas, HAZMAT incident, Emergency department.
Lex poetelia papiria (326 a.c.) como transformación de la obligación penal y corporal en patrimonial
Authors: Gil Osuna Bartolomé , Mejías Carlix de Jesús , Arias Romero Pedro Mauricio , Erazo Clerque Amparo del Carmen
Published: April 2023

La obligatio romana contenida y definida en las Institutas de Justiniano y en el Digesto ha dado lugar a un amplio estudio llevado a cabo por la pandectística romana sobre su proceso evolutivo desde la promulgación de la Lex Duodecim Tabulorum que reguló un procedimiento barbárico y violatorio de los derechos humanos del deudor. Esta investigación analizó la transformación de la obligatio arcaica y sometida a las formalidades per aes et libram del nexum, con imposición de sanciones que recaían en el cuerpo y libertad del deudor, hacia un procedimiento patrimonial gestado por la sanción de la Lex Poetelia Papiria que, según Tito Livio, significó una nueva libertad para los plebeyos. La metodología debidamente planificada, permitió la utilización de un enfoque cualitativo con un nivel de profundidad exploratorio descriptivo, y de métodos como el histórico dialéctico y el analítico sintético, lo cual facilitó el estudio desmembrado de las instituciones jurídicas. En todo caso, en esta revisión documental, se infirió que la Lex Poetelia Papiria, efectivamente marcó el momento en que la obligatio corporal y personal, derivada del derecho penal, se innova en una obligación cuyo vinculum iuris afecta, ahora, en primer término, el patrimonio del deudor que, posteriormente, con el devenir de los siglos, estuvo sujeta a un procedimiento ejecutivo patrimonial, guiado por los arbitria bonae fidei, representado por la bonorum venditio como venta en masa de los bienes del deudor insolvente.
Nullity of the court decision and referral of the case for retrial when the parties do not request such a measure
Authors: Duță Cristina Ramona
Published: April 2023

It follows from the constant judicial practice of civil Courts that in Article 480 parag (3) second sentence of de Civile Procedure Code provides for an extrinsic condition for the valdity of the decision by which the Court of appeal refers the case for retrial, namely the existence of an expres request to that effect by at least one of the parties.
Autorización o ratificación judicial de medidas sanitarias generales, derechos fundamentales y separación de poderes: comentario a la Sentencia del Tribunal Constitucional 70/2022, de 2 de junio
Authors: Maiz Lourido Beñat
Published: April 2023

En esta sentencia, el Tribunal Constitucional analiza la cuestión de inconstitucionalidad planteada por el Tribunal Superior de Justicia de Aragón sobre el procedimiento de autorización o ratificación judicial a la que se sometían las medidas generales restrictivas o limitativas de derechos fundamentales adoptadas por las autoridades autonómicas con base en la legislación sanitaria. Resultan relevantes los argumentos del alto intérprete constitucional relativos al principio de separación de poderes, la reserva de jurisdicción e independencia del Poder Judicial y la potestad reglamentaria del Poder Ejecutivo, de especial interés en el marco de la gestión de la pandemia ocasionada por la COVID-19.
Automated Detection of Diabetic Retinopathy from the Fundus Photography using Deep Learning Method
Authors: Balaji M  , Harish B  , Prof. Arunachalam R  , Juhaif Ahamed H
Published: April 2023

Diabetic patients often experience a common disease known as Diabetic Retinopathy. This condition predominantly affects the retina, which is the light-sensitive tissue located at the back of the eye, by damaging the blood vessels that supply it. While in its early stages, Diabetic Retinopathy may not show any symptoms and can gradually lead to mild vision problems. It is crucial to detect the early stages of this disease automatically to prevent damage to the eyes and avoid vision loss. Therefore, the automatic detection of this condition is vital for early screening and diagnosis, which allows for timely treatment. Fundus cameras are used to capture retinal images, which can help in detecting and diagnosing Diabetic Retinopathy .This study proposes a method that utilizes deep learning to automatically identify the progression level of Diabetic Retinopathy. Two different deep learning architectures, namely ResNet, and Swin Transformer, were utilized in the experiment. The models were evaluated in terms of accuracy and network size, and the results were visualized using metrics like confusion matrix. The findings indicate that Swin Transformer can achieve better accuracy and robustness during classification.
Wonder Sure Insurance System
Authors: M. S. Chaudhari  , Komal Karamore  , Krutika Waghmare  , Krutik Giradkar  , Upanshu Bawankar
Published: April 2023

The project uses Angular JavaScript to implement insurance management and an insurance system using a web application and an Android app. The creation of an online application for insurance businesses to expedite business operations is the main objective of this project. Agents and policyholders can access this system to discover more about the most recent policies, plans, policy specifications, policy terms and conditions, and client policy registration. from these already-existing insurance sectors, reducing administrative costs. The number of consumers who sign up for insurance policies and how successfully an agent achieves their monthly or annual goals both affect the commission they are paid. In this system, a list of supervisors who can communicate with agents and customers is available. In the existing system, computations for commissions, dues, and other items are done by hand. Records are utilized to maintain data, which requires more time and labor to perform. Agents would send warnings under the proposed method to inform policyholders before and after the due date. The calculations of the existing system do not require human interaction. All work is finished by using a management system, which helps to save time, money, and even human resources. Using a system website made to offer people a practical manner to buy policies and access other connected services
Fabrication of Treadmill Bicycle by using Chain Drive
Authors: Rohit Patil  , Bala Kumaran Nadar  , Piyush Patil  , Ayush Morbekar  , Amit Patil
Published: April 2023

This project deals with the design and fabrication of the treadmill cycle. The treadmills are not used to harness power, but as exercise machines for running or walking in one place, we are utilizing same principle for travelling a shorter distances. The motion of the machine is achieved by transferring the human’s energy to the machine through the concept of treadmill. This machine can be helpful for travelling to short distances as well as used for exercise to the peoples. Using this machine, allotting a separate time for their exercise is not needed. The same action performed on the treadmill is used in this machine for the movement of the machine. As we (the operator), walks forward, the machine moves forward.
Detection of Skin Cancer using Convolutional Neural Network
Authors: P. Manikanda Prabu  , Samyukthasri R. M  , Saranya R
Published: April 2023

Due to their great complexity, expensive diagnosis, and subjective human interpretation, dermatological illnesses are one of the severe health challenges of today. When there are fatal illnesses like melanoma, which have a tendency to slowly spread throughout the body, they are best diagnosed in their early stages because this increases the likelihood of a successful treatment. Malignant melanoma, another name for melanoma, is the worst type of skin cancer and the cause of 75% of deaths from the disease. In 2022, it is anticipated to rank as the fifth most typical cancer for both males (57,180 instances) and women (42,600 cases). It's essential due to the high mortality rate connected with melanoma to find the first signs so they can be properly and quickly addressed. Skin biopsies are still used to diagnose skin cancer, however studies reveal that using new computer technologies like image processing mechanisms in processes connected to early diagnosis of this malignancy can enable discovery at an early stage that may heal the patient. The suggested model is built using a Convolutional Neural Network in conjunction with image processing software to create a better structure and increase accuracy. Phases involving data collection and preprocessing, CNN model creation, and detection make up our model's design. Early diagnosis will be aided by this, especially with the set photos of lesions on the skin. Skin cancer can be detected and can be distinguished from benign skin cancer and melanoma using lesion features including symmetry, colour, size, form, etc. When the model has been trained using the dataset of melanoma lesion images, user input data is handled. The user is presented with the results as high or low risks, and melanoma may be treated early on with little surgery.
Gender Bias and Constitution of India
Authors: Samruddhi Chetan Mhadgut
Published: April 2023

Gender Bias is behaviour that shows favouritism towards one gender over another .Most often gender bias is the act of favouring men or boys over women and girls or girls.
17th century in India is known as Dark Age in India. Practice of child marriages, dowry system, sati system, female foeticides and infanticides had made life of women and girls miserable. Widow Remarriages were not permissible. Women and girls were not allowed to go to school. They were not allowed to do jobs. If at all they worked there was no equal remuneration. Their role was confined to household work and looking after children. Ray of hope in the 18th century when some social reformers tried to improve condition of women in India by banning these practices. After independence of India Constitution of India made some provisions in the constitutional Law of India in the form of protective legislation and tried to put an end to gender bias.
Fake Review Detection using Supervised and Semi-Supervised Learning with Natural Language Processing Techniques in Python
Authors: K. Mahesh  , K. Hari Priya  , K. V. S Meghana  , K. Om Sai Vinay  , N. Anil Chakravarthy
Published: April 2023

This research paper explores the use of supervised and semi-supervised learning techniques along with natural language processing in Python for detecting fake reviews. The study discusses the importance of detecting fake reviews and its impact on businesses and customers. The proposed approach involves extracting relevant features from text data using various natural language processing techniques and training supervised learning models such as logistic regression, support vector machines, and random forests. Additionally, a semi-supervised learning technique called self-training is employed to improve the model's performance using unlabeled data. The effectiveness of the proposed approach is evaluated on a dataset of reviews from Amazon and Yelp, and the results show that the models achieve high accuracy in detecting fake reviews. The study concludes that the proposed approach can be a useful tool for businesses and customers to identify and filter out fake reviews.
RevSALUS growth trajectory for 2023 with a thank you note to our reviewers
Authors: Dinis-Oliveira Ricardo Jorge , Pereira Márcia , Almeida Dias António , Conde Jorge
Published: April 2023

At the beginning of the scientific journey for 2023 of RevSALUS – RACS’ International Scientific Journal (Lusophone Academic Network of Health Sciences), we take stock of the past, we thank all those who contributed to another successful year of the journal, and we envision new goals. Since its begining in 2019, RevSALUS published three regular issues during the year 2022, as well as two additional issues - a total of 35 articles and more than five hundred abstracts from the various areas of life and health sciences. RevSALUS also received, through its electronic platform for managing the Open Journal System editorial process, a total of 40 articles, of which 11 were accepted for publication. Although its international recognition and maturation have been remarkable in the last year, the “pains of growth" require reflections and decision-making that will allow a balanced evolution. Asserting itself more and more as an international scientific journal of and for Lusophony, we intend to move towards achieving the most prestigious indexation bases of health and life sciences.
A Research on the Construction of golf Course and Its Surrounding Area in China from the Perspective of “Ecology-Production-Life” Space
Authors:   The Northeast Asian Business and Economic Association (NABEA), Xu Haolong , Sun Fengli
Published: April 2023

Purpose - This paper aims to analyze and provide solutions to the current problems of golf courses and surrounding land in China, guided by the concept of “ecology-production-living” space and using scientific and objective analysis while selecting appropriate indicators. This paper hopes to optimize the utilization value of golf courses and their surrounding space in China and provide a new and feasible basis and method for the rational development and popularization of golf in China based on the country’s actual situation.
Design/Methodology/Approach - Combining with domestic and foreign theories and research, this paper analyzed the “ecology-production-life” space problems in golf course and its surrounding area, and draws a series of corresponding conclusions or strategies.
Findings - This paper studies the strategic measures for the sustainable development of Chinese golf from the perspective of “ecology-production-life” space are obtained.
Research Implications - In terms of the managerial implication of this paper, this study provides a new feasible basis and method for the rational development and popularization of golf in China. It also has certain practical significance for realizing the rural revitalization strategy.
Durchbruch für klimaneutrale Papierproduktion
Authors: Maurer-Fritz Kirsten
Published: April 2023

Am 14.02.2023 ist es das erste Mal gelungen, ein Tissue-Papier komplett CO2-frei zu produzieren. Um diese Ergebnisse den Vertretern von Presse und Fernsehen vorzustellen, hatte Essity am 09.03.2023 in das Werk Mainz-Kostheim eingeladen. www.iqony.energy
Lidl sieht PET-Kreislauf gefährdet
Authors: Schulz Hans-Jürgen , Stockburger Manfred
Published: April 2023

Berlin und Brüssel wollen Mehrweg-Getränke forcieren. Eine Listungspflicht könnte Lidls Flaschen-Kreislauf empfindlich stören – dabei besagt eine neue Studie, dass der Schwarz-Ansatz ökologisch sogar besser sein kann als klassischer Mehrweg.
Feneberg hält den Kopf über Wasser
Authors: Stockburger Manfred
Published: April 2023

Inflationäre Preise und das daraus folgende Kundenverhalten bremsen den Gesundungskurs des größten Edeka-Händlers Feneberg. Immerhin sind die Allgäuer im Handelsbereich nicht wieder in die Verlustzone gerutscht.
EU will Schutzkonsortien stärken
Authors: Falker Gerrit-Milena
Published: April 2023

Die EU-Staaten haben beschlossen, den Schutzkonsortien wie Comité de Champagne & Co. mehr Mitspracherecht zuzuweisen. Kritiker warnen vor einer „Verfestigung von Monopolen“.
„Kunst macht Märkte besonders“
Authors: Himberg Mathias
Published: April 2023

Der britische Trendscout Matthew Brown spricht über die innovativsten Store-Konzepte der Welt, die Rückkehr des stationären Handels und die Möglichkeiten der Digitalisierung.
Besser als der Standard
Authors: Krost Heidrun , Lenders Dirk
Published: April 2023

Das meiste Fleisch aus verbesserter Tierhaltung wird mit dem ITW-Siegel vermarktet. Globus, Wasgau, Dohle oder Tegut aber gehen traditionell einen anderen Weg. Sie vermarkten Schweine-, Rind- und Hühnerfleisch aus eigenen Programmen und mit teils strengeren Haltungsnormen. Heidrun Krost und Dirk Lenders
Pilze sind das neue Steak
Authors: Krost Heidrun
Published: April 2023

Manufaktur-Unternehmen forcieren den Markteinstieg über Gastronomie und Online-Lieferdienste. Stationären Händlern scheint das Spezialsegment offenbar zu kompliziert. Heidrun Krost
Das Bild von nachhaltigen Marken ist noch diffus
Authors: Esch Franz-Rudolf
Published: April 2023

Bio aus dem Discount, statt vergleichsweise teure Labels mit Nachhaltigkeitsrenommee – die Verbraucher beruhigen ihr Gewissen derzeit auf preisgünstige Weise, sagt Markenprofessor Franz-Rudolf Esch und nennt vier Ansatzpunkte.
Rangieren bei der Wärmewende
Authors: Vetter Bernhard
Published: April 2023

Frankfurt a.M. Das geplante Verbot neuer Öl- und Gasheizungen hat bei vielen privaten Immobilienbesitzern zu fast panischen Reaktionen geführt. Im Gewerbebereich dürfte es rationaler zugehen, aber auch nicht ganz reibungslos ablaufen.
PS-starke Traktoren machen das Rennen
Authors: Schultz Olaf
Published: April 2023

Frankfurt a.M. Die Hersteller spüren die Herausforderungen durch Pandemie und UkraineKrieg. Anderseits kurbeln hohe Agrarpreise die Nachfrage an.
Rapspreis ächzt unter Riesenangebot
Authors: Pionke Stefanie
Published: April 2023

Der Rapspreis in Europa hat sich nach dem Ausnahmejahr 2022 mehr als halbiert und gibt weiter nach. Erholung ist – bleiben witterungsbedingte und andere Krisen aus – nicht in Sicht: Große Ernten in der EU, eine Rekordmenge aus Australien und Biodiesel-Importe aus China setzen den Markt unter Druck. Krisenherd bleibt Argentinien.
Structural monitoring for drones and airplanes
Authors: Krzyzanowska Anna
Published: April 2023

The Danish Technological Institute (DTI), located in Copenhagen, is providing printed sensors to be used in the structural monitoring of aircrafts and drones. A contribution by Anna Krzyzanowska.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BÁN PHẦN XA DẠ DÀY ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY
Authors: Lương Ngọc Cương , Nguyễn Anh Tuấn , Nguyễn Văn Dư , Bùi Thị Quỳnh Nhung
Published: April 2023

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả gần của phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt bán phần xa dạ dày, vét hạch D2 điều trị ung thư dạ dày từ 01/2019 đến 8/2020 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 108 bệnh nhân (BN) ung thư dạ dày được phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt bán phần xa dạ dày, nạo  vét  hạch  D2. Kết quả và bàn luận: Tuổi trung bình là 59,5 ± 12,1 (25 - 86 tuổi); BMI trung bình 21,0 ± 2,3 kg/m²; 16 (14,8%) trường hợp u ở niêm mạc (T1a); 20 (18,5 %) trường hợp u xâm lấn hạ niêm mạc; 19 (17,6%) u xâm lấn lớp cơ (T2); 25 (23,1%) trường hợp xâm lấn lớp dưới thanh mạc (T3), và 26 (24,1%) trường hợp xâm lấn thanh mạc (T4a). Số hạch trung bình vét được là 27,2 ± 10,4 hạch (7 - 61). 100% trường hợp diện cắt không còn tế bào u, không có trường hợp chuyển mổ mở. Thời gian phẫu thuật trung bình là 159,9 ± 44,6 phút (72 - 333 phút); thời gian có trung tiện trở lại trung bình là 3,5 ± 2,1 ngày; thời gian nằm viện trung bình là 8,7 ± 4,1 ngày (5 - 44 ngày). Biến chứng sớm sau mổ chiếm 5,6% trong đó có 02 trường hợp rò tiêu hóa, 04 trường hợp tắc ruột sớm. Tất cả đều điều trị bảo tồn không cần phẫu thuật lại. Không có rò tá tràng, chảy máu ổ bụng, chảy máu miệng nối, tụ dịch, áp xe ổ bụng, rò tụy, nhiễm trùng vết mổ, tử vong sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt bán phần xa dạ dày, vét hạch D2 an toàn và khả thi trong điều trị ung thư dạ dày. Bệnh nhân có thời gian hồi phục nhanh, thời gian nằm viện ngắn.
VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ NỘI MẠC TỬ CUNG
Authors: Nghiêm Phương Thảo , Lưu Ngọc Bảo Trân , Võ Thanh Mai , Võ Thanh Mai
Published: April 2023

Mục tiêu: mô tả đặc điểm siêu âm của ung thư nội mạc tử cung (UTNMTC) và xác định vai trò của siêu âm trong chẩn đoán UTNMTC theo thang điểm IETA. Phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 343 phụ nữ đến khám phụ khoa tại bệnh viện Từ Dũ từ 01/2019 đến 06/2022. Tất cả các trường hợp này đều được siêu âm 2D, Doppler màu qua ngã âm đạo và có kết quả giải phẫu bệnh nội mạc tử cung (NMTC) trên mô nạo sinh thiết lòng tử cung. Kết quả: Tuổi trung bình của các đối tượng nghiên cứu 44,50± 8,14 tuổi, nhóm >45 tuổi chiếm tỉ lệ cao nhất 51,3%.  Nhóm bệnh nhân có BMI ≥25 chiếm 46,4%. Có 9 trường hợp (2,6%) ung thư nội mạc tử cung. Bề dày trung bình NMTC của nhóm UTNMTC là 22,82±18,52mm cao hơn nhóm lành tính là 11,72±6,67mm (p=0,001). Đa số các trường hợp UTNMTC có cấu trúc NMTC không đồng dạng (77,8%), đường giữa NMTC không quan sát được (66,7%), khó xác định ranh giới giữa NMTC và cơ tử cung (66,7%), bờ NMTC không đều (88,9%), không có dịch trong lòng tử cung (77,8%). Trên siêu âm Doppler, nhóm UTNMTC có tín hiệu màu nhiều (33,4%) và có nhiều mạch máu (44,5%). Khi không có dấu hiệu ‘’khó xác định ranh giới giữa NMTC và cơ TC’’ thì nguy cơ UTNTC giảm 96% (p<0,001). Kiểu hình tưới máu với sự hiện diện của nhiều mạch máu và điểm Doppler > 2 điểm trở lên làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung với OR lần lượt là 90,9 và 66,7 lần (p<0,001). Giá trị của các đặc điểm siêu âm theo IETA trong chẩn đoán UTNMTC như sau: bề dày của lớp NMTC ≥15,8mm, đường giữa NMTC không quan sát được, ranh giới NMTC và cơ tử cung khó xác định có đều có độ nhạy là 66,67%, độ đặc hiệu lần lượt là 73,95%, 82,63% và 92,11%. Kết luận: việc đánh giá nội mạc tử cung một cách chi tiết theo hướng dẫn của IETA sẽ rất cần thiết trong việc phát hiện sớm các trường hợp ung thư nội mạc tử cung
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CÓ RUNG NHĨ
Authors: Nguyễn Huy Ngọc , Bùi Thị Thu Hà , Nguyễn Đăng Tố
Published: April 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ và phân tích một số yếu tố tiên lượng nhồi máu não ở bệnh nhân có rung nhĩ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 38 bệnh nhân được chẩn đoán Nhồi máu não có rung nhĩ điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ 1/2022 đến 9/2022. Kết quả: Hầu hết các bệnh nhân đều có nguy cơ đột quỵ cao trước đợt bệnh này, với điểm CHA2S2D-VASc ≥ 2 chiếm 68.4%. Hình ảnh cộng hưởng từ sọ não: Nhồi máu não diện rộng chiếm tỷ lệ 47.4%, tổn thương trong vùng chi phối của động mạch cảnh trong và động mạch não giữa chiếm tỷ lệ cao nhất (chiếm 42.1%), thường là tổn thương nhiều ổ trong một vùng lãnh thổ mạch máu. Một số yếu tố tiên lượng kết cục xấu ở bệnh nhân nhồi máu não có rung nhĩ bao gồm: Điểm NIHSS >11 tại thời điểm vào viện, điểm Glasgow ≤13 tại thời điểm vào viện, hình ảnh tổn thương nhồi máu não diện rộng, biến chứng nhồi máu não chuyển dạng chảy máu và biến chứng viêm phổi.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT PHẦN XA DẠ DÀY, VÉT HẠCH D2 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ DẠ DÀY
Authors: Trương Vĩnh Quý , Đặng Quốc Ái
Published: April 2023

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày điều trị ung thư biểu mô dạ dày là một phẫu thuật khó. Được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong những năm gần đấy. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả nhóm bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày, vét hạch D2 điều trị ung thư biểu mô dạ dày tại đây. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu tiến cứu. Gồm có 33bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày, vét hạch D2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị từ 11/2019 đến 9/ 2022. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 68,06 ±11,98 tuổi. BMI trung bình là 18,05 ± 3,44 kg/m2. Kích thước u trung bình: 3,9 ± 1,6 cm. Giai đoạn AJCC I chiếm 3%, giai đoạn II chiếm 39,4%, giai đoạn III chiếm 57,6%. Lượng máu mất trong phẫu thuật 81,8 ± 33,8 ml. Thời gian phẫu thuật 182 ± 28 phút. Tổng số hạch vét được: 591 hạch, trung bình: 18 ± 9,7 hạch/ BN.  Tổng số hạch di căn: 125 hạch. Trung bình di căn 3,7 ± 5 hạch/ BN. Tỷ lệ có tai biến trong khi phẫu thuật là 12,1%. Nằm viện sau phẫu thuật trung bình 12,8 ± 5,3 ngày. Tỷ lệ biến chứng hậu phẫu 31,1%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày điều trị ung thư biểu mô dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho kết quả tốt.
KẾT QUẢ PHÁC ĐỒ PACLITAXEL-CARBOPLATIN KẾT HỢP BEVACIZUMAB TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN PHỔI GIAI ĐOẠN IV
Authors: Phùng Thị Huyền , Đặng Văn Mạnh
Published: April 2023

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng, thời gian sống thêm với các yếu tố liên quan của phác đồ Paclitaxel - Carboplatin kết hợp Bevacizumab trên bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến phổi giai đoạn IV. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu. 62 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến phổi giai đoạn IV, không có đột biến gen EGFR được điều trị bước 1 bằng Paclitaxel - Carboplatin kết hợp Bevacizumab tại Bệnh viện K từ T1/2016 đến hết tháng T4/2020. Tiêu chí chính là đánh giá đáp ứng, thời gian sống thêm với các yếu tố liên quan. Tiêu chí phụ: độc tính của phác đồ trên nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng một phần là 35,5%, bệnh ổn định là 43,5%, bệnh tiến triển là 21%. Trung vị thời gian sống thêm không tiến triển là 7,0 tháng. Thời gian sống thêm toàn bộ trung vị là 15 tháng, có ảnh hưởng bởi tình trạng đáp ứng của bệnh. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ tại thời điểm 12 tháng là: 66,13%, thời điểm 24 tháng là 20,97%. Tác dụng phụ hay gặp nhất là rụng tóc 82,3%, hạ huyết sắc tố 62,9%, thần kinh ngoại biên 40,3%, hạ bạch cầu hạt 38,6%, đau cơ khớp 35,5%, hạ tiểu cầu 14,5%, tăng men gan 11,3%. Hầu hết tác dụng phụ ở độ I, II ít gặp độ III, IV. Kết luận: Điều trị Paclitaxel - Carboplatin kết hợp Bevacizumab bước 1 trên bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến phổi giai đoạn IV, không có đột biến EGFR mang lại tỷ lệ đáp ứng, kiểm soát bệnh cao, cải thiện PFS, OS, các độc tính ở mức độ nhẹ có thể dung nạp được.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM QUANH RĂNG MẠN TÍNH CÓ TÚI QUANH RĂNG SÂU 3-5 MM ĐẾN KHÁM TẠI VIỆN ĐÀO TẠO RĂNG HÀM MẶT
Authors: Đinh Thị Thái , Vũ Mạnh Tuấn , Tạ Thị Tươi , Trương Thị Hiếu Hạnh , Tô Thành Đồng
Published: April 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân có viêm quanh răng mạn tính có túi quanh răng sâu 3-5mm đến khám tại Viện đào tạo Răng Hàm Mặt năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: 64 bệnh nhân,1792 răng được thăm khám và 906 răng có túi quanh răng từ 3-5mm tại Trung tâm KTC KCB Răng Hàm Mặt – A7- Trường đại học Y Hà Nội. Các bệnh nhân được hỏi bệnh và thăm khám lâm sàng. Các biến số nghiên cứu gồm tuổi-giới; lý do đến khám, GI, PI, PD và OHI-S. Kết quả nghiên cứu: Kết quả nghiên cứu cho thấy nguyên nhân đến khám chủ yếu là chảy máu lợi chiếm 64,1%. Đối tượng nghiên cứu có độ tuổi từ 22-59 hay gặp nhất là 38 tuổi. Chỉ số mảng bám răng (PI) ở mức 1,8337 ± 0,3947. Chỉ số OHI-S là 3,0123 ± 0,588. Trung bình chỉ số lợi (GI) của nhóm đối tượng nghiên cứu là 1,3549 ± 0,4762. Đánh giá độ sâu túi quanh răng (PD), trung bình của chỉ số này là 2,1772 ± 0,4374. Kết luận: Tuổi trung bình của nhóm đối tượng nghiên cứu là 37,08 ± 9,08. Tỷ lệ bệnh mắc bệnh của nam cao hơn nữ. Lý do vào viện chủ yếu là chảy máu lợi. Chỉ số mảng bám răng (PI) của các bề mặt răng thăm khám ở mức 1,8337 ± 0,3947. Chỉ số vệ sinh răng miệng OHI-S trung bình là 3,0123 ± 0,588. Trung bình chỉ số lợi là 1.3549 ± 0.4762. Chỉ số độ sâu túi lợi trung bình là 2,1772 ± 0,4374. Bệnh nhân vệ sinh răng miệng càng kém thì túi quanh răng càng sâu.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN CÓ RĂNG HÀM SỮA CẦN ĐIỀU TRỊ LẤY TUỶ BUỒNG
Authors: Lê Thị Thùy Linh , Hà Ngọc Chiều
Published: April 2023

Bệnh lý tuỷ răng sữa là một trong những bệnh phổ biến ở trẻ em, tuy nhiên việc chẩn đoán bệnh lý tuỷ răng sữa ở trẻ gặp nhiều khó khăn. Vì vậy, với mục đích giúp các nhà lâm sàng phần nào có cái nhìn tổng quát hơn về sự phân bố tổn thương bệnh lý chúng tôi tiến hành nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng của một nhóm bệnh nhân có các răng hàm sữa được chỉ định lấy tủy buồng. Nghiên cứu mô tả cắt ngang này được thực hiện ở 173 trẻ từ 4-8 tuổi có răng hàm sữa sâu có chỉ định điều trị tuỷ buồng. Kết quả: Tỷ lệ răng hàm sữa thứ nhất có bệnh lý là 38,4%, răng hàm sữa thứ hai là 35,0%. Tỷ lệ răng hàm sữa hàm dưới bị bệnh lý là 40,1%, ở hàm trên là 33,2%. Ở nhóm dưới 6 tuổi tỷ lệ trẻ có răng hàm sữa bị viêm tuỷ có hồi phục là 7,8%, nhóm trên 6 tuổi là 2,9%. Tỷ lệ trẻ có viêm tuỷ không hồi phục ở nhóm dưới 6 tuổi là 9,2% và nhóm trên 6 tuổi là 21,6%. Kết luận: Tỷ lệ răng hàm sữa thứ nhất có bệnh lý cao hơn răng hàm sữa thứ hai và răng hàm sữa hàm dưới bị bệnh lý cao hơn răng hàm sữa hàm trên. Tuổi của trẻ là yếu tố liên quan với bệnh lý viêm tuỷ có và không hồi phục.
KHẢO SÁT VI KHUẨN VÀ KHÁNG SINH ĐỒ Ở CÁC BỆNH LÝ NHIỄM TRÙNG TẠI KHOA TAI MŨI HỌNG BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ THÁNG 7/2021 ĐẾN THÁNG 7/2022
Authors: Phan Võ Thy Ngân , Trương Thiên Phú , Trần Minh Trường
Published: April 2023

Đặt vấn đề: Bệnh lý nhiễm trùng vùng tai mũi họng là những bệnh rất thường gặp. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm mục đích định hướng đúng về chủng vi khuẩn hiện tại thường gặp của từng vùng trong các bệnh lý nhiễm trùng vùng tai mũi họng để sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm một cách hiệu quả nhất trước khi có kết quả định danh và kháng sinh đồ vi khuẩn. Mục tiêu: Phân bố và đề kháng kháng sinh của các loài vi khuẩn trên bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng vùng tai mũi họng. Đối tượng – phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu cắt ngang trên 72 bệnh nhân bị nhiễm trùng vùng tai mũi họng có kết quả nuôi cấy vi khuẩn dương tính tại khoa Tai mũi họng bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: Nghiên cứu của chúng tôi phân lập được 78 vi khuẩn ở các bệnh nhân tham gia nghiên cứu. Vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất là Staphylococcus aureus (26,9%), Pseudomonas aeruginosa (24,4%), và Klebsiella pneumoniae (16,7%). Staphylococcus aureus có độ nhạy cao nhất với vancomycin (100,0%), teicoplanin (100,0%), linezolid (94,1%). Pseudomonas aeruginosa có độ nhạy cao nhất với tobramycin (100,0%), imipenem (94,4%), meropenem (94,7%), amikacin (94,4%). Klebsiella pneumoniae có độ nhạy cao nhất với ertapenem (76,9%), meropenem (76,9%), imipenem (75,0%). Kết luận: Dựa vào tần suất và kháng sinh đồ của các chủng vi khuẩn hay gặp trong nhiễm trùng tai mũi họng để cân nhắc việc chỉ định kháng sinh theo kháng sinh đồ.
THỰC TRẠNG PHÁT HIỆN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN LAO KHÁNG RIFAMPICIN TẠI THÁI NGUYÊN GIAI ĐOẠN 2014 - 2022
Authors: Lê Tiến Công , Lê Thị Thanh Hoa , Hoàng Hà , Nguyễn Thị Lệ
Published: April 2023

Mục tiêu: Mô tả kết quả phát hiện lao kháng Rifampicin tại Thái Nguyên giai đoạn 2014 - 2022 và xác định một số yếu tố liên quan đến lao kháng Rifampicin tại Thái Nguyên. Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, thiết kế cắt ngang. Cỡ mẫu toàn bộ thu được 8044 bệnh nhân lao. Kết quả: Trong giai đoạn 2014 - 2022 tỉ lệ phát hiện lao kháng Rifampicin là 1,35/100.000 dân. Tỉ lệ phát hiện lao kháng Rifampicin trong lao các thể chiếm 1,91%, trong đó, 0,82% trong số các trường hợp lao mới và 8,99% trong số các trường hợp lao cũ. Có mối liên quan giữa giới tính, tuổi, thể lao qua lâm sàng và HIV với tình trạng mắc lao kháng Rifampicin. Kết luận: Tỉ lệ phát hiện lao kháng Rifampicin có xu hướng giảm dần từ năm 2014 đến năm 2022. Một số yếu tố liên quan lao kháng Rifampicin là giới, tuổi, thể lao lâm sàng và HIV (p < 0,05).
KIẾN THỨC VỀ PHÒNG NGỪA CHUẨN TRONG KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG
Authors: Lê Thị Hằng , Trần Thị Lý
Published: April 2023

Đặt vấn đề: Việc tuân thủ các quy định phòng ngừa chuẩn hết sức quan trọng trong giảm nhiễm khuẩn liên quan đến cơ sở y tế, giúp hạn chế nguy cơ phơi nhiễm nghề nghiệp và tạo ra môi trường chăm sóc y tế an toàn cho cả người bệnh và nhân viên y tế. Mục tiêu: Mô tả kiến thức về phòng ngừa chuẩn trong kiểm soát nhiễm khuẩn của nhân viên y tế (NVYT) Bệnh viện Mắt Trung ương và phân tích một số yếu tố liên quan. Phương pháp: Điều tra cắt ngang, nghiên cứu định lượng. Kết quả: Nghiên cứu thu thập thông tin từ 323 NVYT, Bệnh viện Mắt Trung ương thông qua phát vấn bằng phiếu. Kết quả nghiên cứu cho thấy kiến thức về các biện pháp phòng ngừa chuẩn trong kiểm soát nhiễm khuẩn của NVYT khá tốt. Kết luận: Tỷ lệ NVYT có kiến thức đạt về các biện pháp phòng ngừa chuẩn trong kiểm soát nhiễm khuẩn là 70,3%. Có 4 yếu tố liên quan đến kiến thức về các biện pháp phòng ngừa chuẩn bao gồm: tuổi, vị trí công tác, thời gian công tác và trình độ chuyên môn (p<0,05).
THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TIỀN GIANG
Authors: Trần Thị Mười , Tạ Văn Trầm
Published: April 2023

Đặt vấn đề: Đái tháo đường nếu không kiểm soát tốt có thể gây ra nhiều biến chứng cấp và mạn tính, đặc biệt là các biến chứng trên hệ thần kinh và mạch máu. Mục tiêu: Mô tả thực trạng quản lý về người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang năm 2022. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 380 người bệnh đái tháo đường típ 2 từ 20 tuổi trở lên được điều trị ngoại trú, tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2022. Kết quả: Hoạt động tư vấn, truyền thông, sàng lọc bệnh đái tháo đường típ 2 tại bệnh viện được thực hiện đầy đủ. Tỷ lệ người bệnh tái khám định kỳ đúng hẹn là 95,8%, có theo dõi đường huyết tại nhà 44,2%. Hoạt động điều trị thuốc đơn trị liệu 35,5%. Xét nghiệm đường huyết đúng tần suất quy định là 97,9%. Tỷ lệ người bệnh có bệnh đồng mắc tăng huyết áp là 82,6%; rối loại lipid máu là 75%. Phát hiện 1 biến chứng là 53,7%, biến chứng tim mạch là 72,6%. Kết quả hoạt động quản lý người bệnh: tỷ lệ đạt kết quả tốt: đường huyết là 48,4%; HbA1c 48,2%; huyết áp 50,8%; Cholesterol toàn phần 43,7%; HDL 46,3%; LDL 33,7%; Triglycerid 32,9%. Người bệnh tuân thủ chế độ ăn 70,5%; chế độ luyện tập 68%. Nhận xét của người bệnh về nội dung tư vấn của nhân viên y tế rõ ràng, dễ hiểu là 77,1%; hài lòng về chất lượng dịch vụ y tế là 76,6%. Kết luận: Việc quản lý người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang được thực hiện tốt và đầy đủ các nội dung. Kết quả hoạt động quản lý người bệnh đạt kết quả tốt và sự hài lòng cao.
NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN VỀ HÌNH THÁI LÂM SÀNG VIÊM HỌNG DO LIÊN CẦU NHÓM A
Authors: Nguyễn Thị Khánh Vân , Đỗ Hoàng Quốc Chinh
Published: April 2023

Mục tiêu: Phân tích các hình thái lâm sàng viêm họng do liên cầu nhóm A (Group A Streptococcus - GAS). Thiết kế nghiên cứu: Tổng quan luận điểm. Phương pháp: Sử dụng cơ sở dữ liệu từ trang thông tin điện tử Pubmed, Embase, thư viện đại học y Hà Nội và tìm kiếm thủ công từ 2010-2022. Tiêu chí lựa chọn là những nghiên cứu về các đặc điểm và hình thái lâm sàng viêm họng do liên cầu nhóm A. Kết quả: 40 nghiên cứu được chọn vào tổng quan luận điểm này. Tỷ lệ nhiễm liên cầu nhóm A cao nhất ở nhóm 3-14 tuổi và khá thấp ở nhóm <3 tuổi. Các triệu chứng trong thang điểm Centor: viêm amidan/họng xuất tiết, sốt >380C, hạch cổ trước và không ho có độ nhạy trung bình từ 60-80%. 70-85% các ca nhiễm liên cầu nhóm A trong 88,9% các nghiên cứu xuất hiện triệu chứng không ho. Kết luận: Hình thái lâm sàng của viêm họng do liên cầu nhóm A: thường gặp nhất ở trẻ em từ 3-15 tuổi; các triệu chứng lâm sàng điển hình là các triệu chứng trong thang điểm Centor bao gồm viêm amidan/họng xuất tiết, sốt >380C, hạch cổ trước và không ho.
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN THIẾU MÁU TRÊN BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI KHOA KHÁM BỆNH - BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Authors: Nguyễn Thanh Thủy , Phan Hữu Hên , Lê Văn Chi
Published: April 2023

Mở đầu: Thiếu máu là một trong những biến chứng thường gặp trên bệnh đái tháo đường (ĐTĐ). Thiếu máu trên bệnh ĐTĐ làm tăng các biến chứng nặng và tăng tỷ lệ tử vong. Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ thiếu máu trên bệnh ĐTĐ típ 2 tại Khoa Khám Bệnh (KKB) - Bệnh viện Chợ Rẫy (BVCR). Nghiên cứu một số yếu tố liên quan thiếu máu trên bệnh ĐTĐ típ 2 tại KKB - BVCR. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên (bệnh nhân) BN ĐTĐ típ 2 đến khám sức khỏe tổng quát tại KKB - BVCR trong tháng 11 năm 2022. Kết quả: Nghiên cứu trên 207 BN ĐTĐ típ 2 với tuổi trung bình là 66,2 ± 9,85 tuổi, tỷ lệ nam là 93,7%. BN có tiền căn tăng huyết áp chiếm tỷ lệ 83,6%. Hemoglobin (HGB) trung bình là 14,5 ± 2,59 g/dL. HbA1c trung bình là 7,47 ± 1,68%. Tỷ lệ thiếu máu là 12,56%. Không có mối liên quan giữa thiếu máu trên bệnh ĐTĐ típ 2 với giới tính và việc kiểm soát đường huyết. Có mối liên quan giữa thiếu máu trên bệnh ĐTĐ típ 2 với độ lọc cầu thận (eGFR) < 60 mL/phút/1,73m2 (p < 0,001). Kết luận: Thiếu máu trên bệnh ĐTĐ típ 2 chiếm tỷ lệ khá cao (12,56%). Thiếu máu trên bệnh ĐTĐ típ 2 có mối liên quan với eGFR < 60 mL/phút/1,73m2.
THỰC TRẠNG TRẦM CẢM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG NĂM 2022
Authors: Đỗ Bích Diệp , Nguyễn Thị Thanh Hương , Hoàng Trung Vinh , Đinh Gia Huệ , Phạm Thị Diên , Tạ Thị Hương
Published: April 2023

Đái tháo đường đang trở thành một vấn đề sức khỏe toàn cầu. Những gánh nặng bệnh tật được cho là nguy cơ gây ra những rối loạn tâm thần ở người bệnh đái tháo đường. Mục tiêu: 1) Mô tả tình trạng trầm cảm của người bệnh Đái tháo đường điều trị tại Bệnh viện Nội tiết trung ương năm 2022. 2) Phân tích một số yếu tố liên quan đến trầm cảm của nhóm đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 390 người bệnh đái tháo đường hiện đang điều trị và chăm sóc tại Bệnh viện Nội tiết trung ương trong thời gian từ tháng 4/2022 đến tháng 12/2022. Kết quả: trung bình điểm số thang PHQ9 4,49 điểm, số bệnh nhân trầm cảm (điểm thang PHQ9 ≥ 5) với 152 người bệnh chiếm 39%. Những người bệnh phải điều trị kết hợp cả uống thuốc và tiêm insulin, có tình trạng kiểm soát bệnh tật không tốt, có chỉ số glucose đói cao và chỉ số Fructosamin cao, có hút thuốc là được đánh giá là các yếu tố có liên quan đến nguy cơ trầm cảm (p < 0,05).
NHẬN XÉT TÌNH TRẠNG TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT SAU LIỆU PHÁP GLUCOCORTICOID Ở THAI PHỤ BỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ
Authors: Trịnh Duy Hưng , Nguyễn Thị Kim Chung , Nguyễn Đức Lam , Nguyễn Thị Thanh
Published: April 2023

Mục tiêu: Nhận xét thực trạng tăng đường huyết sau tiêm trưởng thành phổi tại bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2022. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 50 bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) có chỉ định tiêm glucocorticoid để trưởng thành phổi thai nhi tại bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 1 đến tháng 10 năm 2022. Kết quả: Tỷ lệ thai phụ có các giá trị glucose máu không đạt mục tiêu tăng cao sau tiêm glucocorticoid, cao nhất trong ngày thứ 2 và ngày thứ 3 ở hơn 80% thai phụ và giảm dần đến ngày thứ 7. Kết luận: Sau tiêm Glucoglucocorticoid, đường huyết tăng cao hơn mức bình thường, đặc biệt là ngày thứ 2- 3 sau tiêm và giảm dần đến ngày thứ 7.
BẢO TỒN CƠ THẮT TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG THẤP
Authors: Đặng Quốc Ái , Trịnh Tuấn Dương
Published: April 2023

Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt trực tràng bảo tồn cơ thắt trong ung thư trực tràng thấp là một chủ đề đã và đang thu hút nhiều tác giả nghiên cứu. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật và kết quả về mặt ung thư học của nhóm đối tượng bệnh nhân ung thư trực tràng thấp được phẫu thuật nội soi cắt trực tràng bảo tồn cơ thắt. Đối tượng và phương pháp: Đây là một nghiên cứu mô tả tiến cứu trên nhóm bệnh nhân chẩn đoán ung thư trực tràng thấp theo tiêu chuẩn của Nhật Bản, được phẫu thuật nội soi cắt trực tràng bảo tồn cơ thắt bởi một kỹ thuật thống nhất do một kíp mổ thực hiện. Kết quả: Nhóm nghiên cứu bao gồm 35 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 65,07 ± 11,2 tuổi, trong đó có 68,6% nam và 31,5% nữ. Tất cả 35 bệnh nhân có khối u nằm vị trí dưới nếp phúc mạc và chủ yếu là giai đoạn II (74,3%). Thời gian phẫu mổ trung bình là 247,7 ± 46,5 phút. Lượng máu mất trung bình trong mổ là 28,3 ± 6,5 ml. Thời gian cho ăn lại bằng đường  miệng là 5,3 ± 1,4 ngày. Không có trường hợp nào xảy ra tai biến trong mổ. Tổng số biến chứng sau mổ là 22,8% nhưng đa phần các biến chứng nhẹ và không có trường hợp nào tử vong. Thời gian hậu phẫu trung bình là 10,7 ± 2,8 ngày. Đa số bệnh nhân ra viện cho kết quả tốt với 77,1%, không có bệnh nhân nào ra viện với kết quả xấu. Kết quả theo dõi sau mổ cho thấy nhóm bệnh nhân có kết quả tốt. Kết luận: Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư trực tràng thấp bảo tồn cơ thắt của nhóm bênh nhân trên là an toàn, không tai biến và ít biến chứng.
TỈ LỆ TRẦM CẢM TRÊN BỆNH NHÂN MSM ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS TẠI TRUNG TÂM BỆNH NHIỆT ĐỚI, BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Authors: Đoàn Thu Trà , Đỗ Duy Cường
Published: April 2023

Đặt vấn đề: Trầm cảm là một trong những vấn đề sức khỏe ngày càng phổ biến trên bệnh nhân HIV/AIDS, đặc biệt là ở nhóm bệnh nhân nam quan hệ đồng giới. Mục tiêu của nghiên cứu này nhằm đánh giá tỉ lệ xuất hiện triệu chứng trầm cảm theo thang đo BDI-II (Beck Depression Inventory-II instrument) trên các bệnh nhân nam quan hệ đồng giới (MSM) điều trị HIV/AIDS tại Trung tâm Bệnh Nhiệt Đới, Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang thực hiện trên các bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS từ 18 tuổi trở lên, có báo cáo quan hệ tình dục đồng giới hoặc cả hai giới và đăng ký khám và điều trị tại Phòng khám ngoại trú, Bệnh viện Bạch Mai trong thời gian nghiên cứu (6/2018 – 12/2018). Thang đo BDI-II là công cụ được sử dụng để đo lường các triệu chứng trầm cảm ở đối tượng nghiên cứu. Bộ công cụ này bao gồm 21 câu hỏi do bệnh nhân tự trả lời, trong đó, tương ứng vỡi mỗi câu hỏi là một thang điểm từ 0 – 3 điểm (0- tương ứng với không có triệu chứng và 3- tương ứng với triệu chứng nặng). Tổng điểm của 21 câu hỏi dao động từ 0 đến 63 điểm, với 14-19 điểm là trầm cảm nhẹ, 20-28 điểm là trầm cảm mức độ trung bình và từ 28 điểm trở lên là trầm càm nặng. Kết quả nghiên cứu: Tổng cộng có 56 bệnh nhân MSM đồng ý tham gia vào nghiên cứu, trong đó phần lớn ở độ tuổi trẻ (tỉ lệ bệnh nhân từ 18 – 35 tuổi chiếm trên 80% mẫu nghiên cứu). Ước tính có trên ½ bệnh nhân không chia sẻ hành vi tình dục và tình trạng nhiễm HIV với gia đình hoặc bạn bè (tỉ lệ lần lượt là 55,3% và 42,8%). Lý giải nguyên nhân phần lớn cho tình trạng không công khai trên các bệnh nhân là lo sợ ảnh hưởng đến gia đình (chiếm 67,9%) và lo sợ bị kỳ thị và phân biệt đối xử (chiếm 48,2%). Sử dụng thang đo BDI-II, kết quả nghiên cứu cho thấy có 10,7% bệnh nhân có triệu chứng trầm cảm, trong đó có 5,4% có triệu chứng trầm cảm nặng. Điểm trung vị của BDI-II là 6,5 (IQR=3,5 – 11). Các triệu chứng trầm cảm đáng chú ý ở bệnh nhân bao gồm, chán nản (66,1%), mất hứng thú tình dục (57,1%), cảm thấy mệt mỏi (46,4%), lo sợ về tương lai (42,9%), cảm thấy tội lỗi (42,9%), thất vọng (41,1%) và cảm thấy như bị trừng phạt (41,1%). Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tỉ lệ có triệu chứng trầm cảm trên bệnh nhân MSM nhiễm HIV/AIDS ở mức trung bình. Kết quả này gợi ý lồng ghép liệu pháp tâm lý và chăm sóc sức khỏe tâm thần là cần thiết để cải thiện sức khỏe của đối tượng MSM nhiễm HIV/AIDS.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG RĂNG KHÔN HÀM DƯỚI MỌC LỆCH THEO PARANT II-III
Authors: Nguyễn Mạnh Phú , Nguyễn Thị Phương Thảo , Đinh Thị Thái , Đỗ Hoàng Việt , Nguyễn An Nghĩa
Published: April 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân có răng khôn lệch ngầm có chỉ định nhổ răng phẫu thuật theo phân loại Parant II- III tới khám và điều trị tại trung tâm kỹ thuật cao khám chữa bệnh Răng hàm mặt - trường Đại học Y Hà Nội năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: 64 bệnh nhân đến nhổ răng khôn theo phân loại Parant II và III tại Trung tâm kỹ thuật cao khám chữa bệnh Răng Hàm Mặt nhà A7 – Trường Đại học Y Hà Nội được hỏi bệnh và thăm khám lâm sàng và chụp xquang Panorama. Các biến số nghiên cứu gồm tuổi-giới; tư thế răng khôn hàm dưới (RKHD); vị trí độ sâu của RKHD so với răng hàm lớn thứ 2; tương quan RKHD với khoảng rộng xương hàm. Kết quả nghiên cứu: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 26.98 ± 7.88 và không có sự khác biệt về giới tính. Tỷ lệ răng khôn hàm dưới mọc lệch gần chiếm tỉ lệ cao nhất: 76.6%. Trong đó các răng lệch gần từ 45-70 độ chiếm tỉ lệ nhiều nhất: 35.9%. Khoảng cách giữa phía xa răng 7 đến bờ trước cành lên lớn hơn hoặc bằng kích thước gần xa thân răng 8 chiếm tỉ lệ nhiều nhất: 70.3%. Điểm cao nhất thân răng 8 cao hơn hoặc bằng mặt nhai răng 7 chiếm tỉ lệ nhiều nhất: 53.1%. Kết luận: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 26.98 ± 7.88 và nữ chiếm tỷ lệ cao hơn nam. Răng khôn hàm dưới theo phân loại Parant II-III chủ yếu lệch gần, có điểm cao nhất ngang mức hoặc cao hơn so với mặt nhai răng hàm lớn thứ 2 bên cạnh, khoảng cách giữa phía xa răng 7 đến bờ trước cành lên lớn hơn hoặc bằng kích thước gần xa thân răng.