bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Avaliação das condutas adotadas por profissionais na utilização de coroas metalo-cerâmicas
Authors: Santos Carlos Neanes , Kato Melissa Thiemi , Conti Paulo César Rodrigues
Published: April 2005

A fim de avaliar a opinião da classe odontológica sobre a utilização das coroas metalo-cerâmicas na prática odontológica, aplicou-se um questionário de 20 questões a cirurgiões-dentistas da cidade de Aracaju - SE, e a cirurgiões-dentistas e estudantes de pós-graduação em odontologia, na área de prótese dental, da cidade de Bauru-SP. Concluiu-se que: 1. As coroas metalo-cerâmicas são o tipo de restauração protética mais empregado em Odontologia. 2. A maioria dos dentistas refere-se às coroas metalo-cerâmicas como restaurações bem sucedidas, indicando superfícies oclusais metálicas para a maioria dos pacientes. 3. Apesar da maior parte dos profissionais utilizar as ligas de níquel-cromo nas coroas metalo-cerâmicas de seus pacientes, os mesmos prefeririam que ligas nobres ou semi-nobres fossem empregadas em suas próprias restaurações. 4. A maioria dos entrevistados emprega as coroas metalo-cerâmicas na restauração de dentes anteriores (57,23%). Entretanto, esse valor se deve à preferência dos dentistas de Aracaju (78%) por esse tipo de restauração, ao passo que, em Bauru, prevaleceu o número de respostas favoráveis às coroas de porcelana pura. 5. O cimento de fosfato de zinco foi o cimento de escolha da maioria dos profissionais. 6. A preferência da maior parte dos entrevistados, com relação à porcelana utilizada foi pela porcelana Vita (34,34%), em comparação às porcelanas Noritake e Dulceram Plus (13,86%). 6. Ficou evidente o desejo dos entrevistados quanto ao desenvolvimento de mecanismos que facilitem o reparo das coroas metalo-cerâmicas.
A força do trabalho feminino na Odontologia, em Araçatuba - SP
Authors: Moimaz Suzely Adas Saliba , Saliba Nemre Adas , Blanco Mikaela Reginee Basso
Published: April 2005

Nos últimos anos tem havido um processo de feminilização nas profissões, principalmente na área da saúde. Nesse trabalho, o objetivo foi analisar o exercício da odontologia por profissionais do sexo feminino, quanto à renda mensal obtida com a profissão, ao grau de satisfação e problemas enfrentados, dentre outros aspectos. Foram entrevistadas 100 cirurgiãs-dentistas, da cidade de Araçatuba, SP, utilizando-se um formulário com 30 perguntas. Os resultados mostraram que 87% disseram não ser a principal fonte de renda de sua família, 38% possuem renda mensal inferior à R$1.500,00; 44% afirmaram que a renda obtida com o exercício profissional não é suficiente. Do total, 78% consideram-se satisfeitas com a profissão, porém 58,2% não incentivariam seus filhos a cursarem odontologia. As principais queixas apontadas são: a baixa remuneração que a profissão lhes proporciona e a saturação do mercado de trabalho. Quanto à saúde, 50,5% possuem algum problema relacionado à atuação profissional, principalmente dores na coluna e varizes. Conclui-se que embora a maioria das entrevistadas afirmou estar satisfeita com a profissão, os problemas financeiros, de saúde, as queixas e a não recomendação da profissão para o filho, traduzem a insatisfação, às vezes inconsciente, das mulheres no exercício da odontologia.
Kinesiographic study of mandibular movements during functional adaptation to complete dentures
Authors: Leles Cláudio Rodrigues , Compagnoni Marco Antonio , Souza Raphael Freitas de , Barbosa Débora Barros
Published: April 2005

After complete denture insertion, edentulous patients usually present transitory difficulties. This is one of the most critical stages of prosthetic treatment and it is strongly related to the prostheses acceptance. The aim of this study was to evaluate potential changes in the mandibular movement pattern related to insertion of the complete denture during the functional adaptation period. The kinesiograph instrument K6-I (Myotronics Research Inc., Seattle, WA) was used to evaluate eight edentulous patients that received conventional complete denture treatment. Recordings of opening and closure movement limits, movement velocity, postural rest position, chewing cycle and limits of eccentric movements were performed. Each patient was evaluated in four different stages: with the old dentures, immediately after insertion of the new dentures, and 30 days and 6 months after insertion of the dentures. The results showed that there were no remarkable changes in the mandibular motion patterns after insertion of the new dentures. It was suggested that the problems related to the process of utilization of new dentures are not strictly associated to the mandibular movement. Therefore, functional adaptation after denture insertion is not directly related to functional changes, but to the quality of the dentures and to individual features.
Danger zone in mandibular molars before instrumentation: an in vitro study
Authors: Garcia Filho Paulo Ferreira , Letra Ariadne , Menezes Renato , Carmo Antônio Márcio Rezende do
Published: April 2005

The aim of this work was to measure the danger zone in mandibular molars, relating to strip perforations that might affect the mesial root during canal instrumentation. One hundred mesial roots were sectioned 2mm below the furcation and the distal concavities were measured with a microscope from the border of the canals to the outer dentin of the root. The average thickness of the danger zone of the mesial roots was 0.789 +/- 0.182mm. No significant statistical differences were observed comparing the danger zone of mesiobuccal and mesiolingual canals.
Efeito do tratamento de superfície de uma cerâmica aluminizada infiltrada de vidro sobre a resistência à microtração
Authors: Michida Silvia Masae de Araujo , Valandro Luiz Felipe , Yoshiga Silvia , Andreatta Filho Osvaldo Daniel , Balducci Ivan , Bottino Marco Antonio
Published: April 2005

Este estudo avaliou a resistência à microtração entre um cimento resinoso e uma cerâmica submetida a três tratamentos de superfície. Foram confeccionados 12 blocos da cerâmica In-Ceram Alumina (VITA) e 12 blocos de resina composta (Clearfil APX, Kuraray) com dimensões de 6mm x 6mm x 5mm. A superfície da cerâmica foi polida com lixas d'água nº 600, 800 e 1200 sob refrigeração, e os blocos foram divididos em três grupos conforme o tratamento superficial: Grupo 1 - Jateamento com óxido de alumínio 110mm; Grupo 2 - Sistema Rocatec (3M/ESPE): jateamento com óxido de alumínio 110mm (Rocatec-pre powder) e com sílica (Rocatec-plus powder) + silano (Rocatec-Sil); Grupo 3 - Sistema CoJet (3M/ESPE): jateamento com partículas de sílica 30mm + ESPE-Sil. Os blocos cerâmicos foram cimentados aos de resina composta com o cimento resinoso Panavia F (Kuraray Co) conforme as instruções do fabricante, sob carga de 750g por 10min. As amostras foram armazenadas (água destilada/37ºC/7 dias) e seccionadas em dois eixos, x e y, com disco diamantado sob refrigeração em uma máquina de corte a fim de obter corpos-de-prova (CP) com 0,6±0,1mm² de área adesiva (n=36). Os CP foram fixados em dispositivo adaptado para o teste de microtração e tracionados (velocidade: 0,5 mm.min-1) na máquina de ensaio universal EMIC. Os resultados (MPa) foram submetidos à análise de variância e ao Teste de Tukey (p<0,05) [grupo 1 - 15,36; grupo 2 - 30,98 e grupo 3 - 31,25]. Os grupos 2 (Rocatec) e 3 (CoJet) apresentaram maior resistência adesiva que o grupo 1. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos 2 e 3.
A school-based oral health educational program: the experience of Maringa- PR, Brazil
Authors: Conrado Carlos Alberto , Maciel Sandra Mara , Oliveira Márcia Regina
Published: April 2005

The main purpose of this study was to evaluate the preliminary results of a school-based oral health educational strategy adopted in public primary schools from the city of Maringa, State of Parana, Brazil. The study sample was composed by 556 children and adolescents aged 6 to 17 years old, 124 schoolteachers and a group of 55 mothers. The educational approach was implemented for 18 months and consisted of reinforcements of interventions addressed to students and schoolteachers at school level and few activities targeted at the mothers, performed by means of home visits. Baseline and follow-up interviews focused on oral health care were undertaken for the entire study population. As a stimulus for the students to achieve proper oral hygiene habits, the simplified oral hygiene index was assessed at three different moments. A statistically significant improvement in their oral hygiene index (p<0.001) was recorded. The results achieved suggest an encouraging tendency towards the improvement in the levels of oral health care among the school-age youths studied. They also point out the need of intensifying the preparation of schoolteachers in oral health topics, as well the instructions to the mothers for their oral health care. Moreover, they highlight the importance of the continuous implementation of school-based programs to promote the oral health.
Mandibular movements in children with and without signs and symptoms of temporomandibular disorders
Authors: Bonjardim Leonardo Rigoldi , Gavião Maria Beatriz Duarte , Pereira Luciano José , Castelo Paula Midori
Published: April 2005

This research aimed to evaluate mandibular movements in children with and without signs and symptoms of temporomandibular dysfunction. The sample taken consisted of 99 children aged 3 to 5 years distributed in two groups: I - Absence of signs and/or symptoms of TMD (25 girls/40 boys); II - Presence of signs and symptoms of TMD (16 girls/18 boys). The symptoms were evaluated through an anamnesis questionnaire answered by the child's parents/caretakers. The clinical signs were evaluated through intra- and extraoral examination. Maximum mouth opening and left/right lateral movements were measured using a digital caliper. The maximum protrusive movement was measured using a millimeter ruler. The means and standard deviations for maximum mouth opening in Group I and Group II were 40.82mm±4.18 and 40.46mm±6.66, respectively. The values found for the left lateral movement were 6.96mm±1.66 for Group I and 6.74mm±1.55 for Group II, while for the right lateral movement they were 6.46mm±1.53 and 6.74mm±1.77. The maximum protrusion movements were 5.67mm±1.76 and 6.12mm±1.92, in Groups I and II, respectively. The mandibular movement ranges neither differed statistically between groups nor between genders. FAPESP Process 96/0714-6.
Effect of resin liners on the microleakage of class V dental composite restorations
Authors: Alonso Roberta Caroline Bruschi , Sinhoreti Mário Alexandre Coelho , Correr Sobrinho Lourenço , Consani Simonides , Goes Mario Fernando de
Published: April 2005

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the effect of an adhesive applied in layers of different thickness or in association with a filled adhesive or with a low viscosity composite liner on the microleakage of composite restorations. METHODS: Forty bovine incisors were prepared with round cavities (4mm diameter X 2mm depth) on the cementoenamel junction. The teeth were assigned to four groups according to the liner used: 1 (control) - application of 1 layer of the Scotchbond Multi Purpose adhesive system (SBMP); 2 - application of 3 layers of SBMP; 3 - application of 1 layer of SBMP followed by application of one layer of Optibond FL adhesive; 4 - application of one layer of SBMP followed by application of flowable composite Flow-it. All cavities were restored using composite resin Z100. The microleakage test was conducted according to ISO (TR11405). Data were analyzed by Kruskall-Wallis test (a=0.05). RESULTS: Group 4 showed less leakage than Group 1. Groups 2 and 3 showed intermediate values and there were no statistical differences when they were compared to the values of Groups 1 and 4 CONCLUSION: The use of resin liners with flowable composites can reduce the microleakage of composite restorations.
Radioisotopic evaluation of bone repair after experimental surgical trauma
Authors: Breithaupt-Faloppa Ana Cristina , Lara Pedro Fernandes , Santos Marinilce Fagundes dos , Oliveira-Filho Ricardo Martins , Crivello Junior Oswaldo
Published: April 2005

BACKGROUND: Scientific approach of the bone reaction after surgical procedures provides valuable information on methods and techniques. The purpose of this study was to follow this process using a radioisotope marker of bone remodelling. MATERIAL AND METHODS: Two bone cavities were created (one for every tibia) in adult Wistar male rats using a 0.5 mm spherical burr; left tibial cavities were filled with bovine freeze-dried bone; the right ones were left unfilled for control. Scintigrams were done with sodium methylene diphosphonate (MDP) labelled with radioactive pertechnetate (99mTcO4-) to evaluate the inflammatory response and the local osteoblastic activity. The evolution of bone repair was additionally evaluated by light microscopy. RESULTS: Our results have shown that the highest bone activity was recorded between the 7th and the 14th day after surgery. The morphological analysis confirmed the results obtained with radioisotope analysis and did not reveal significant differences regarding the evolution of bone repair between the filled and the unfilled defects. CONCLUSION: We confirmed that 99mTc -MDP is a valuable tool to study bone repair, as it was able to show subtle alterations of bone activity even in lesions as small as those created herein (0.5 mm wide, 0.5 mm deep).
Evaluation of two methods of tracings for implants in panoramic radiographs
Authors: Freitas Deborah Queiroz de , Montebello Filho Agenor
Published: April 2005

In the last years, computer programs have appeared in order to help dental practitioners in implants planning. These programs aim to facilitate the acquisition of adequate measures in digitalized radiographs. The aims of this study were: to evaluate the intra-examiner agreement in the acquisition of measures using two methods (manual and computer program - Radioimp), comparing their performances. Three examiners analyzed twenty-one panoramic radiographs. They used the two methods in two occasions. In the manual method, the examiners made a tracing on a paper fixed to the images and measured nine regions with a caliper. The images were digitalized and showed in a computer screen to be analyzed in the computer program. The examiners acquired measures of the same regions by the manual method. Vertical measures of spheres in the images were acquired in order to discount the magnifying factor of the technique. Through statistics analysis (p=.05), it was possible to conclude that there were differences in intra-examiner agreement and the examiners had greater difficulty in reproducing the measures when they used the computer program; the measures acquired by the manual method were closer to the real ones.
Effect of different rotary instrumentation techniques and thermoplastic filling on apical sealing
Authors: Leonardo Mario Roberto , Cervi Devanir de Araújo , Tanomaru Juliane Maria Guerreiro , Silva Léa Assed Bezerra da
Published: April 2005

The aim of this study was to evaluate apical sealing after root canal treatment using two different rotary instrumentation techniques and two thermoplastic root canal filling techniques. The study was performed in 115 human extracted mandibular premolars. After coronary access the apical foramen was opened with a # 15 K file 1 mm beyond the apex. Cleaning and shaping was subsequently carried out at the working length, 1 mm from the apex, with ProFile .04/.06 system (Dentsply/Maillefer), Quantec (Analytic Endodontics/Kerr) or by the step-back technique with 1% sodium hypochlorite solution as irrigating solution. The root canals were filled with Thermafil (Dentsply/Maillefer) or Microseal (Analytic Endodontics/Kerr) or by lateral condensation technique using AH Plus sealer (epoxy type). The teeth were immersed in 2% methylene blue under vacuum. Then, they were longitudinally sectioned. The results showed that the association of Profile and Thermafil Plus provide the best results (p<0.05). In conclusion, the association of different rotary instrumentation techniques and different filling systems influenced the apical sealing.
Microbiological basis for periodontal therapy
Authors: Feres Magda , Cortelli Sheila Cavalca , Figueiredo Luciene Cristina , Haffajee Anne D. , Socransky Sigmund S.
Published: April 2005

The search for the etiologic agents of periodontal diseases started in the Golden Era of medical bacteriology, when the etiologic agents of many bacterial infections were isolated and characterized. After the initial enthusiasm in establishing the infectious nature and the true agents of periodontal diseases, this concept was virtually ignored for the next four decades. Until the early 1970s treatment regimens based on the non-specific plaque hypothesis were directed towards a non-specific reduction in plaque amount. Later, the specific plaque hypothesis established the role of some microorganisms such as A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythensis, T. denticola, P. intermedia and F. nucleatum in different forms of periodontal diseases. It was recently suggested that these suspected periodontal pathogens seem to not act alone and interactions between species, especially the balance between pathogenic and beneficial species affect both progression of disease and response of tissues to periodontal therapy. Nowadays it is well established that one of the goals of therapy is to control such periodontal pathogens. Among the most commonly used therapies to treat periodontal infections are scaling and root planing (SRP), supragingival plaque control and periodontal surgeries. Many studies confirmed the reduction of "red complex" species by SRP, and apically repositioned flap can lead to an additional beneficial effect in the subgingival microbiota by decreasing levels of "red" and "orange complexes" species. Furthermore, the level of plaque control maintained by the patients has been considered a crucial step in preventing recurrence of destructive periodontitis.
Clinical evaluation of dentin hypersensitivity treatment with the low intensity Gallium-Aluminum-Arsenide laser - AsGaAl
Authors: Gentile Luciana Chucre , Greghi Sebastião Luiz Aguiar
Published: April 2005

The dentin hypersensitivity is a painful condition rather prevalent in the general population. There are several ways of treatment for such condition, including the low intensity lasers. The proposal of this study was to verify the effectiveness of the Gallium-Aluminum-Arsenide diode laser in the treatment of this painful condition, using a placebo as control. MATERIALS AND METHODS: Thirty-two patients were selected, 22 females and 10 males, with ages ranging from 20 to 52 years old. The 32 patients were randomly distributed into two groups, treated and control; the sample consisted of 68 teeth, 35 in the treated group and 33 in the control group. The treated group was exposed to six laser applications with intervals from 48 to 72 hours, and the control group received, as placebo, applications of a curing light. RESULTS: A significant reduction was observed in the pain condition between the initial phase and after six laser applications; however, such reduction could also be observed for the control group exposed to the placebo. CONCLUSION: Therapy with the low intensity Gallium-Aluminum-Arsenide laser - AsGaAl induces a statistically significant reduction in the painful condition after each application and between the beginning and end of treatment, although there was no statistically significant difference between the treated group (laser) and the control group (placebo) at the end of treatment and after the mediate evaluation results (after 6 weeks), this way impairing the real measurement of laser effectiveness and placebo effect.
Nail and bone surface as indicators of acute exposure to fluoride in rats
Authors: Buzalaf Marília Afonso Rabelo , Linardi Myrna Maria , Carvalho Juliane Guimarães de , Cardoso Vanessa Eid da Silva , Cury Jaime Aparecido
Published: April 2005

This study evaluated the use of nails and bone surfaces as indicators of acute exposure to fluoride in rats. Six groups (n=10/grp), aged 70 days, received, by gastrogavage, single doses of sodium fluoride containing 10, 35, 45, 60, 75 and 90 mg fluoride/kg body weight. The control group received deionized water. Two hours after fluoride administration, the rats were killed and their plasma, nails (halves near to the growth end) and femur were collected. Nail and plasma fluoride concentrations were analyzed with the electrode following HMDS-facilitated diffusion. Femur surface fluoride was removed from a circular area (4.52 mm²) by immersion in 0.5M HCl for 15 seconds, buffered with TISAB and analyzed with the electrode. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (p<0.05) and by linear regression (p<0.001). Average fluoride concentrations ranged from 55.4 to 91.5 mg/g for nails; from 0.019 to 6.937 mg/mL for plasma and from 617 to 2,394 mg/g for femur surface. Fluoride concentrations in nails from experimental groups were not different from control. Regarding plasma fluoride, all experimental groups differed from control, except the group that received the lowest dose. In respect to femur surface fluoride, only the group that received the highest dose differed from control. A strong correlation was found between plasma fluoride and the dose administered (r=0.736) and a medium correlation was found between femur surface and the dose administered (r=0.510). Data suggest that two hours after an acute fluoride administration, nails and femur surface are not good indicators of fluoride exposure.
Radiopacity of calcium hydroxide cement compared with human tooth structure
Authors: Devito Karina Lopes , Ortega Ana Isabel , Haiter-Neto Francisco
Published: April 2005

AIMS: All materials added to teeth should present an adequate radiopacity to allow the detection of secondary caries. Usually, in extensive cavities, base materials like calcium hydroxide cement are used for the purpose of protecting the pulp. In an attempt to improve the efficiency of radiographic detection of this material, this study aimed to determine the radiopacity of three calcium hydroxide cements and to compare the radiopacity of these materials with dentin and enamel. METHODS: Radiographs were taken of 1-mm thick specimens of three calcium hydroxide cements: Hydro-C, Dycal and Life, an aluminium stepwedge, a lead foil, and one 1-mm thick human tooth slice. Densitometric measurements were obtained after radiographic processing. The radiopacity values of the calcium hydroxide cements, dentin and enamel were expressed in terms of the equivalent thickness of aluminium. RESULTS: The analysis of variance indicated statistically significant difference only for Life, which presented the lowest radiopacity when compared to the other cements. However, all cements and enamel possessed a radiopacity equivalent to 2mm Al, while dentin presented a radiopacity equivalent to 1mm Al. CONCLUSION: All tested cements presented a similar radiopacity to that of enamel and they meet the ISO 4049 specifications.
Adaptation of complete denture bases submitted to chemical polishing
Authors: Gomes Márcia , Broilo Josué Ricardo , Walber Luiz Fernando , Maccari Paulo César Armani , Shinkai Rosemary Sadami Arai
Published: April 2005

OBJECTIVE: This study evaluated the effect of chemical polishing on the internal adaptation of complete denture bases fabricated with Veracril® resin and polymerized by either the conventional (C) or microwave (M) techniques. MATERIAL AND METHODS: Six groups (n=6/group) were tested: 1) C + no polishing (CO); 2) C + chemical polishing (CQ); 3) C + immersion in hot water at 75ºC (CW); 4) M + no polishing (MO); 5) M + chemical polishing (MQ); and 6) M + immersion in hot water at 75ºC (MW). Internal adaptation immediately after the polishing treatment and after 30 days of storage in water at 37ºC was evaluated by weighing a vinyl polysiloxane film reproducing the gap between resin base and metallic master model, using a precision scale. Data were analyzed by ANOVA and Tukey test and paired Student's t test, at a significance level of 0.05. RESULTS: No significant difference in immediate adaptation was found as a function of technique, polishing treatment, or interaction of technique/polishing. After 30 days, adaptation means (g) were: CO=2.46±0.32 a; CQ=3.40±0.23 d; CW=3.14±0.22 c; MO=3.23±0.37 c, d; MQ=3.41±0.47 d; MW=2.81±0.33 b (means followed by different letters are statistically different at alpha=0.05). All groups but group CO had significant increase of misfit over the tested period. CONCLUSION: The present results suggest that Veracril® resin denture bases submitted to chemical polishing had decrease of internal adaptation in 30 days, although immediate adaptation was not affected.
Evaluation of the linear measurements by conventional radiographs and indirect digital images in the endodontic treatment
Authors: Kawauchi Nicole , Bullen Izabel Regina Fischer Rubira , Chinellato Luiz Eduardo Montenegro
Published: April 2005

INTRODUCTION: A successful endodontic therapy depends on the linear measurements obtained by means of radiographs taken during odontometry and also on the application of the established working length up to the final obturation. OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the precision of the linear measurement obtained by means of conventional radiographs and indirect digital images evaluated by the Digora 1.5 software during the different stages of endodontic treatment, as well as to evaluate the tools available on this software. METHODS: A total of 160 radiographs of single-rooted teeth were obtained from files, which were analysed and divided in 4 groups comprising odontometry, cone fit, condensation and the final obturation. Analyses of the conventional radiographs and digitized images were performed by five previuosly calibrated examiners. RESULTS: A high level of inter and intra-examiner agreement was observed through application of the Kendall coefficient and the correlation index, respectively. In relation to the results of linear measurement, the two-way variance analyses and the Tukey test revealed that, concerning the method, a statistically significant decrease was observed on the measurement obtained through the digital method when compared to the conventional radiograph (p<0,05). Moreover, the measurement presented a statistically significant difference among the different stages of endodontic treatment. Regarding interpretation of the digitized image, there was a statistically significant preference towards the Brightness and Contrast tool of the Digora 1.5 software, as evaluated through the Friedman test. CONCLUSION: The present study demonstrated that image processing by the digital method aids the radiographic interpretation and consequently the determination of reference points for the achievement of the small linear measurements of endodontic treatment. The digital image provided statistically significant smaller linear measurements than those obtained by the conventional method.
Compressive and diametral tensile strength of glass ionomer cements
Authors: Bresciani Eduardo , Barata Terezinha de Jesus Esteves , Fagundes Ticiane Cestari , Adachi Akimi , Terrin Marina Martins , Navarro Maria Fidela de Lima
Published: April 2005

The aim of this study was to compare, in different periods of time, the compressive and diametral tensile strength of a traditional high viscous glass ionomer cement: Fuji IX (GC Corporation), with two new Brazilian GIC's: Vitro-Molar (DFL) and Bioglass R (Biodinamica), all indicated for the Atraumatic Restorative Treatment (ART) technique. Fifteen disk specimens (6.0mm diameter x 3.0mm height) for the diametral tensile strength (DTS) test and fifteen cylindrical specimens (6.0mm diameter x 12.0mm height) for the compressive strength (CS) test were made of each GIC. Specimens were stored in deionized water at 37º C and 100% of humidity in a stove until testing. Five specimens of each GIC were submitted to CS and DTS test in each period, namely 1 hour, 24 hours and 7 days. The specimens were tested in a testing machine (Emic) at a crosshead speed of 1.0mm/min for CS and 0.5mm/min for the DTS test until failure occurred. The data were submitted to two-way ANOVA and Tukey tests (alpha=0.05). The mean CS values ranged from 42.03 to 155.47MPa and means DTS from 5.54 to 13.72 MPa, with test periods from 1h to 7 days. The CS and DTS tests showed no statistically significant difference between Fuji IX and Vitro Molar, except for CS test at 1-hour period. Bioglass R had lowest mean value for CS of the cements tested. In DTS test Bioglass R presented no statistically significant differences when compared with all others tested GICs at 1-hour period and Bioglass R presented no difference at 24-hour and 7-day periods when compared to Vitro-Molar. Further studies to investigate other physical properties such as fracture toughness and wear resistance, as well as chemical composition and biocompatibility, are now needed to better understand the properties of these new Brazilian GIC's.
Reliability of a digital image method for measuring medial mandibular flexure in dentate subjects
Authors: Shinkai Rosemary Sadami Arai , Canabarro Simone de Andrade , Schmidt Caroline Bom , Sartori Evandro Afonso
Published: April 2005

Medial mandibular flexure (MMF) is the functional approximation of hemi-mandibles in jaw opening and protrusion, which may affect conventional or implant-supported arch prostheses. OBJECTIVE: This study evaluated the intra- and inter-rater reliability of a digital image method for linear measurement of MMF in dentate subjects. MATERIAL AND METHODS: Mandibular occlusal impressions in vinyl polysiloxane during rest and maximum opening were obtained from seven adult volunteers. Each impression and the Mitutoyo digital calipers with a 10mm opening were scanned at a 200% magnification. The images were processed using Adobe Photoshop software to get reference points on contralateral first molars. Linear intermolar measurements were taken using the Image Tool software (UTHSCSA), which was calibrated with the standard opening of the digital calipers. Intermolar distance was measured in triplicate for each image by two independent examiners. MMF was calculated by subtracting the intermolar distance in maximum opening (or protrusion) from the distance in rest position. Data were analyzed by intraclass correlation (ICC) tests for estimating intra- and inter-rater reliability. RESULTS: MMF values ranged from -0.21 to 0.44mm. Intra-rater ICCs were 0.982 and 0.993, and inter-rater ICC was 0.696. CONCLUSION: The present results show excellent intra-rater and good inter-rater reliability of this digital image method for measuring MMF in dentate subjects.
Sobrevida de longo prazo em carcinoma brônquico após tratamento cirúrgico: sexo é fator prognóstico?
Authors: Abreu Carolina Mariante de , Chatkin José Miguel , Fritscher Carlos Cezar , Wagner Mário Bernardes , Pinto José A. L. Figueiredo
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: À semelhança de resultados relatados por outros autores, anteriormente havíamos encontrado possível associação entre sexo e prognóstico em carcinoma brônquico não-pequenas células (CBNPC) em estágio I, com melhores taxas de sobrevida em mulheres. OBJETIVO: O objetivo do presente trabalho foi o de ampliar o estudo dos possíveis fatores prognósticos em CBNPC. MÉTODO: Em estudo de coorte retrospectivo, foi avaliada a sobrevida de 163 pacientes com CBNPC tratados cirurgicamente, com intenção curativa, no Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), entre 1990 e 1997, até o óbito ou o seguimento por cinco anos. Os dados foram analisados através de curvas de Kaplan-Meier e pelo teste de Mann-Whitney para comparar os tempos de sobrevida e pelo modelo de regressão de Cox para avaliar possíveis fatores de confusão. RESULTADOS: Foram incluídos 124 (76,07%) homens e 39 (23,93%) mulheres. A sobrevida mediana foi 32,3 e 60,6 meses e a sobrevida em cinco anos de 38,0% e 55,4%, para homens e mulheres, respectivamente (p=0,030). Considerando apenas pacientes em Estágio I, as taxas de sobrevida foram 44,4% e 81,8% para homens e mulheres, respectivamente (p=0,009). O efeito do sexo persistiu após ajuste para vários fatores (idade, hemoglobina, histologia, tamanho do tumor, extensão da cirurgia e complicações pós-operatórias), realizado através da regressão de Cox. O risco relativo em mulheres foi 0,09 (IC90%:0,03-0,25, p<0,001) quando comparado com o de homens. CONCLUSÃO: Este estudo confirmou achados prévios de que as mulheres vivem por mais tempo após cirurgia para tratamento de CBNPC, quando comparadas aos homens. Esse efeito é observado apenas em estágio precoce e persiste após ajuste de vários fatores.
Fibrose cística em adultos: aspectos clínicos e espirométricos
Authors: Lemos Antônio Carlos M. , Matos Eliana , Franco Rosana , Santana Pablo , Santana Maria Angélica
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: A fibrose cística é diagnosticada usualmente na infância. No Brasil, poucos estudos abordam seu diagnóstico na idade adulta. OBJETIVO: Descrever as características demográficas, clínicas e os achados de espirometria dos pacientes com fibrose cística diagnosticados na idade adulta, na Bahia (Brasil). MÉTODO: Foram avaliados 28 pacientes com fibrose cística diagnosticada na idade adulta no Centro de Referência de Fibrose Cística do Estado da Bahia. As variáveis de interesse foram: idade, gênero, cor, índice de massa corpórea (IMC), cultivo do escarro, porcentagem do previsto da capacidade vital forçada (% CVF), porcentagem do previsto do volume expiratório forçado no primeiro segundo (% VEF1) e resposta ao broncodilatador. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 31,1±12,4 anos. A proporção de negros e mulatos foi de 53,7%, e a média de IMC foi 18,7±3,0Kg/m2. Em doze pacientes (43%) foi confirmada P. aeruginosa no escarro. As médias ±DP dos percentuais do previsto da CVF e do VEF1 foram de 58,9±21,6% e 44,1±23% respectivamente. No grupo colonizado por P. aeruginosa as médias dos parâmetros espirométricos foram inferiores às do grupo não colonizado. Entretanto, somente em relação à CVF esta diferença alcançou significância estatística (p= 0,007). CONCLUSÃO: Concordante com a literatura, este estudo reforça que o diagnóstico de fibrose cística deve ser investigado em pacientes com infecções respiratórias de repetição, sinusite e bronquiectasias, mesmo na idade adulta. Os valores dos percentuais da CVF e VEF1 em relação ao previsto foram menores nos pacientes colonizados por P aeruginosa, evidenciando uma maior deterioração da função pulmonar.
Influência da ascite na avaliação da função pulmonar em portadores de hipertensão portal
Authors: Nitrini Angela Maria Stiefano , Stirbulov Roberto , Rolim Ernani Geraldo
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: A oxigenação inadequada nos pacientes com hipertensão portal pode ser secundária a alterações na mecânica respiratória, determinadas pela presença da ascite. OBJETIVO: Avaliar a função pulmonar de doentes com hipertensão portal antes e após redução do volumeda ascite. Método: Quinze doentes com hipertensão portal e ascite foram submetidos a provas de função pulmonar, constituindo-se de espirometria e gasometria arterial, antes e após redução do volume da ascite. Os parâmetros analisados foram: capacidade vital forçada (CVF); volume expiratório no primeiro segundo (VEF1); fluxo expiratório entre 25 e 75% da CVF (FEF 25-75% ); volume de reserva expiratória (VRE); relação VEF1 / CVF; pressão arterial de oxigênio (PaO2), pressão arterial de dióxido de carbono (PaCO2) e saturação arterial de oxigênio (SaO2). RESULTADOS: Houve melhora significativa dos volumes pulmonares analisados após a diminuição da ascite com o tratamento diurético associado ou não à paracentese. CONCLUSÃO: Concluímos que nos doentes com hipertensão portal e ascite, há diminuição dos volumes pulmonares emrelação aos valores preditos, com melhora significativa após diminuição da ascite. Do mesmo modo, observamos aumento na PaO2 e na SaO2.
Bronquiolite obliterante pós-infecciosa: aspectos clínicos e exames complementares de 48 crianças
Authors: Santos Rosaly Vieira dos , Rosário Nelson A. , Ried Carlos Antônio
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: A evolução clínica da bronquiolite obliterante pós infecciosa é variável. OBJETIVO: Verificar as características clínicas, a evolução e os exames complementares de 48 pacientes com bronquiolite obliterante (BO) pós-infecciosa. MÉTODO: Estudo observacional e retrospecitvo. O diagnóstico de bronquiolite obliterante foi baseado em critérios clínicos, tomográficos e pela exclusão de outras doenças. Avaliou-se a história prévia ao diagnóstico e exames complementares. A saturação arterial foi avaliada pela primeira e última medidas. RESULTADOS: A média da idade dos pacientes (32 do sexo masculino e 16 do feminino) no quadro agudo da doença infecciosa foi de 9,6 meses e na primeira consulta de 30,5 meses, com um tempo médio de acompanhamento de 3,3 anos. Todos foram internados no quadro agudo, sendo que 14 (29%) em UTI.Quatro pacientes faleceram dois anos após o quadro de bronquiolite aguda. Na evolução, todos necessitaram de consultas de emergência por exacerbação do quadro pulmonar e 24 (50%) de hospitalização, dos quais 2 em UTI. A maioria persistiu com tosse, sibilos e estertores, porém em menor intensidade. A média da saturação arterial inicial foi de 89% e a final de 92%. Na cultura de escarro, os agentes infecciosos mais comuns foram: H. influenzae, S. pneumoniae e M. catarrhalis. As imunoglobulinas séricas M e G encontravam-se elevadas em 9 e 7 pacientes, respectivamente. Os achados mais freqüentes na tomografia axial computadorizada de tórax foram: perfusão em mosaico, bronquiectasias, aprisionamento de ar, atelectasia e espessamento brônquico. CONCLUSÃO: A BO pós-infecciosa é uma doença crônica e grave, com sintomas contínuos, que geralmente compromete lactentes. A microbiologia de escarro e as imunoglubulinas séricas aumentadas refletem um processo infeccioso e inflamatório crônico persitente.
Papel da fibrobroncoscopia no diagnóstico de pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar
Authors: Caymmi Anna Luiza Summers , Silveira Marco Antônio Santos , Montal Guilherme , Lemos Antônio Carlos Moreira
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: A tuberculose pulmonar é uma doença infectocontagiosa de elevadas incidência e prevalência. O diagnóstico é feito de maneira rápida e segura através da baciloscopia do escarro. Entretanto, dos portadores de tuberculose pulmonar, 30% a 50% têm baciloscopia do escarro negativa ou não têm escarro, o que faz com que a fibrobroncoscopia adquira especial importância nesses casos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade de espécimes colhidos, através da fibrobroncoscopia (lavado broncoalveolar e biópsia transbrônquica), para o diagnóstico de pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar, sem confirmação diagnóstica através da baciloscopia do escarro. MÉTODO: Através da revisão dos livros de registro das fibrobroncoscopias realizadas no Hospital Universitário Professor Edgard Santos e no Hospital São Rafael, entre março de 1997 e março de 2001, foram identificados e incluídos no estudo os pacientes maiores de 18 anos, e encaminhados devido a suspeita de tuberculose com, no mínimo, três baciloscopias do escarro negativas. Foram coletados dados referentes a idade, sexo, alteração radiológica e alterações encontradas durante o exame endoscópico. RESULTADOS: Foram identificados 52 pacientes, com idade variando de 19 a 77 anos (mediana de 39), sendo 58% do sexo masculino e 37% atendidos pelo SUS. A apresentação radiológica predominante foi o infiltrado alveolar (80%). Tuberculose foi o diagnóstico final em 35 pacientes (1 com neoplasia associada), e a broncoscopia foi diagnóstica em 28 pacientes (80%). Outros diagnósticos obtidos pela broncoscopia foram: neoplasia, histoplasmose, alveolite crônica eosinofilica, pneumonia por Pneumocystis carinii e fibrose pulmonar. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo indicam a realização da fibrobroncoscopia em pacientes com suspeita de tuberculose não confirmada através da baciloscopia do escarro para determinação diagnóstica, não só desta doença, como de todas as que representam diagnósticos diferenciais.
Papel da tuberculose domiciliar no surgimento da tuberculose multirresistente
Authors: Barroso Elizabeth Clara , Mota Rosa Maria Salani , Oliveira Adalgisa C. M. , Cordeiro Josefa Ivonete R. , Barroso Joana Brasileiro , Rodrigues Jorge Luis Nobre
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: A tuberculose multirresistente é uma preocupação em todo o mundo. A identificação de fatores de risco associados pode contribuir para o seu controle. OBJETIVO: Avaliar se o contato com tuberculose domiciliar é fator de risco para tuberculose multirresistente. MÉTODO: Estudo caso-controle de base populacional de modo retrospectivo. Foi considerado multirresistente o bacilo resistente a pelo menos rifampicina+isoniazida, e tuberculose sensível o caso no qual houvesse sido feito o primeiro tratamento num período semelhante ao primeiro tratamento do caso com tuberculose multirresistente, mas que estivesse curado no momento da entrevista. Os casos foram selecionados através dos testes de sensibilidade realizados no Laboratório Central do Estado do Ceará de 1990 a 1999, pelo método das proporções. Os controles foram selecionados entre os bacilíferos do livro de registro do Programa de Controle da Tuberculose, em período semelhante. Foi pesquisada a história de tuberculose na família. Os casos de Tuberculose na família foram divididos em 03 subgrupos: tuberculose curada, tuberculose abandonada e tuberculose multirresistente. RESULTADOS: 266 casos de tuberculose multirresistente foram diagnosticados. Identificamos 153 pacientes, dos quais, 19 foram excluídos. O grupo de casos e controle foi de 134 e 185 pacientes, respectivamente. Através do teste exato de Fisher não foi encontrada associação entre tuberculose multirresistente e contato com tuberculose na família (p=0,1190). Estudando os subgrupos, encontramos que o contato com pacientes curados de tuberculose estava associado com tuberculose sensível (p<0,0001), enquanto que o abandono do tratamento da tuberculose na família e a tuberculose multirresistente na família estavam associados com a tuberculose multirresistente, p<0,0160 e p<0,0300 respectivamente. CONCLUSÃO: A existência na família de casos de tuberculose multirresistente e de casos de tuberculose com abandono de tratamento é fator de risco para tuberculose multirresistente e, portanto, constitui problema de saúde pública.
Linfoma não-Hodgkin endobrônquico
Authors: Zamboni Mauro , Sousa Aureliano Mota Cavalcanti de , Lannes Deborah Cordeiro , Gonçalves Cristina Maria Cantarino , Cunha Edson Toscano , Cordeiro Samuel Zwinglio de Biasi , Cordeiro Paulo de Biasi
Published: April 2005

Os linfomas não-Hodgkin fazem parte de um grupo de doenças malignas linfoproliferativas com diferentes padrões de comportamento, de tratamento e de prognóstico. Eles podem comprometer as estruturas intratorácicas, particularmente o mediastino e o parênquima pulmonar, em alguma fase do curso da doença. Entretanto, o envolvimento endobrônquico é extremamente raro, mesmo na presença de doença avançada. Os autores relatam um caso de linfoma não-Hodgkin endobrônquico e fazem revisão da literatura.
Hemangioendotelioma epitelióide de pleura
Authors: Vitório Patrícia K. , Coletta Ester M. , Morrone Nelson , Lima Carlos H. , Costa Guilherme J. , Inoue Daniel , Hernandes Fabiam B.
Published: April 2005

Relata-se o caso de um paciente exposto profissionalmente a asbesto por dez anos e portador de um tumor pleural muito raro, o hemangioendotelioma epitelióde. O paciente apresentava derrame pleural serohemorrágico, sem evidência de células neoplásicas e com predomínio de linfócitos. A biópsia pleural por agulha revelou processo inflamatório crônico inespecífico, com áreas de tecido mixóide. A videotoracoscopia mostrou nódulos difusos nas pleuras parietal e visceral. A biópsia revelou neoplasia mesenquimal e eram semelhantes às áreas focais observadas na primeira biópsia. O estudo imunohistoquímico demonstrou a presença dos marcadores vasculares CD31, CD34 e Fator VIII, caracterizando a origem vascular do tumor. O paciente foi tratado com cisplatina e ectoposide, tendo o óbito ocorrido três meses após o diagnóstico.
Efeito da implantação de um protocolo assistencial de asma aguda no serviço de emergência de um hospital universitário
Authors: Rocha Pérsio Mariano da , Fernandes Andréia Kist , Nogueira Fernando , Piovesan Deise Marcela , Kang Suzie , Franciscatto Eduardo , Millan Thaís , Hoffmann Cristine , Polanczyk Carísi Anne , Barreto Sérgio Saldanha Menna , Dalcin Paulo de Tarso Roth
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: Existe grande variabilidade de prática clínica no tratamento da asma aguda na sala de emergência, o que interfere na qualidade de atendimento. OBJETIVO: Avaliar o efeito da implantação de um protocolo assistencial de asma aguda no Serviço de Emergência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. MÉTODO: Estudo transversal, antes e após a implantação do protocolo assistencial de asma aguda no setor de adultos (idade > 12 anos) do referido serviço, avaliando o efeito das recomendações sobre a avaliação objetiva da gravidade, solicitações de exames, uso de terapêutica recomendada, uso de terapêutica não-recomendada e desfechos da crise. RESULTADOS: Na fase pré-implantação, foram estudados 108 pacientes e, na fase pós-implantação, 96 pacientes. Houve aumento na utilização da oximetria de pulso (de 8% para 77%, p < 0,001) e do pico de fluxo expiratório (de 5% para 21%, p < 0,001). Ocorreu aumento na utilização de recursos radiológicos (de 33% para 66%, p < 0,001) e de hemograma (de 11% para 25%, p = 0,016). Houve aumento no número de pacientes que receberam as três nebulizações preconizadas para a primeira hora de tratamento (de 22% para 36%, p=0,04). Embora a utilização geral de corticóide não se tenha modificado, houve aumento no uso de corticóide oral (de 8,3% para 28%, p < 0,001). Não houve alteração significativa na utilização de medidas terapêuticas não-preconizadas, no tempo de permanência na sala de emergência, nem nas taxas de internações e de altas. CONCLUSÃO: A aplicação do protocolo assistencial de asma aguda na sala de emergência obteve efeito positivo, com maior utilização de medidas objetivas na avaliação da gravidade e de medidas terapêuticas recomendadas, porém não teve repercussão sobre tratamento e desfechos.
Resultado da timectomia ampliada no tratamento de pacientes com Miastenia gravis
Authors: Ruiz Jr Raul Lopes , Reibscheid Samuel Marek , Cataneo Antonio José Maria , Rezende Luis Antonio de Lima
Published: April 2005

INTRODUÇÃO: Diversas variações da timectomia podem ser realizadas, dentre elas a transesternal ampliada. A literatura sugere que, quanto mais extenso o procedimento para ressecção da glândula e tecidos do mediastino anterior, melhores os resultados e prognóstico. OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente a resposta à timectomia ampliada em portadores de Miastenia gravis. MÉTODO: Foram avaliados 46 portadores de Miastenia gravis, submetidos à plasmaferese pré-operatória e à timectomia ampliada, entre agosto de 1992 e janeiro de 2003, divididos em três grupos, segundo o tempo decorrido desde o início dos sintomas: menor que 12 meses, 13 a 24 meses e maior que 25 meses. RESULTADOS: Trinta e um pacientes eram do sexo feminino e 15 do masculino. A média de idade foi de 30 anos. O tempo médio de evolução da doença foi de 26,3 meses. O acompanhamento ambulatorial pós-operatório foi em média de 26,6 meses. Quanto ao grau de resposta à timectomia, 89% dos pacientes tiveram boa resposta, sendo que 50% apresentaram remissão completa. Ocorreu um óbito nesta série. O exame anatomopatológico demonstrou que a hiperplasia tímica foi o achado mais freqüente. Apenas 3 pacientes (6,5%) apresentaram timomas benignos. Em 5 pacientes (10,8%) encontramos tecido tímico extraglandular: na gordura peritímica em 2 deles, na gordura pericárdica em 1, junto ao nervo frênico esquerdo em outro e na janela aorto-pulmonar em outro. CONCLUSÃO: A timectomia ampliada para tratamento da Miastenia gravis mostrou-se segura, eficiente, e apresentou alta porcentagem de remissão completa. Houve a detecção de tecido tímico extraglandular em alguns pacientes. Tão logo seja feito o diagnóstico, está indicada como terapêutica associada à plasmaferese pré-operatória e à medicamentosa, independentemente da idade, patologia tímica, e início dos sintomas.