GƏNCLƏRDƏ FƏQƏRƏARASI DİSK YIRTIĞININ DİAQNOSTİKASINDA ULTRASONOQRAFİYANIN ROLU
Authors: Абдуллаев Р.Я. , Мамедов И.Г. , Ибрагимова К.Н. , Абдуллаев Р.Р. , Калашников В.И. 
Published: August 2024

В статье приведены сведения о роли УЗИ в диагностике грыжи шейных и поясничных межпозвонковых дисков (МПД). С этой целью результаты УЗИ были проанализированы у 538 пациентов в возрасте 18-27 лет с клинико-неврологическими признаками шейного (262) и поясничного (276) остеохондроза. При МРТ грыжа шейных МПД выявлена у 27 (10,3%), поясничных – у 31 (11,2%) пациентов. В шейном отделе грыжа чаще диагностировалась на уровне С5-С6 (11 случаев, 40,7%) и С4-С5 (9 случаев, 33,3%), в поясничном отделе – на уровне L4-L5 (в 15 случаев, 48,4%) и L5-S1 (в 12 случаев, 38,7%). У 15 (55,6%) пациентов грыжа шейных дисков была парамедианной, у 7 (25,9%) – заднебоковой и у 5 (18,5%) – медианной. В поясничном отделе парамедианная грыжа была у 18 (58,1%), заднебоковая у 4 (12,9%) и медианная – у 9 (29,0%) пациентов. Асимметрия корешковых каналов отмечалась в 19 (70,4%) случаев шейного и в 18 (58,1%) случаев поясничного остеохондроза. Шейная радикулопатия имела места в 6 (85,7%) случаев заднебоковой и в 8 (53,3%) случаев парамедианной грыжи, а поясничная радикулопатия – в 4 (100%) и в 11 (61,1%) случаев. По мнению авторов УЗИ является информативным методом диагностики грыжи шейных и поясничных МПД у молодых лиц. В шейных дисках грыжа чаще диагностируется на уровне С5-С6 и С4-С5, а в поясничных – L4-L5 и L5-S1, и в большинстве случаев имеет парамедианную локализацию. Заднебоковая локализация грыжи чаще сопровождается с клинической симптоматикой радикулопатии.

Məqalədə boyun və bel fəqərəarası disklərinin (FAD) yırtığının diaqnostikasında ultrasonoqrafiyanın rolu haqqında məlumat verilir. Bu məqsədlə 18-27 yaş arasında 538 xəstədə boyun (262 nəfər) və bel (276 nəfər) osteoxondrozunun klinik, nevroloji əlamətləri və ultrasonoqrafik müayinəsinin nəticələri təhlil edilmişdir. MRT müayinəsində 27 (10,3%) xəstədə boyun FAD yırtığı və 31 (11,2%) xəstədə bel yırtığı aşkar edildi. Boyun nahiyəsində yırtıqlar daha çox C5-C6 (11 nəfərdə – 40,7%) və C4-C5 (9 nəfərdə – 33,3%), bel nahiyəsində – L4-L5 (15 nəfərdə – 48,4%) və L5-S1 (12 nəfər, 38,7%) səviyyəsində müşahidə edilmişdir. 15 (55,6%) xəstədə boyun disk yırtığı paramedian, 7 xəstədə (25,9%) arxa-yan, 5 xəstədə (18,5%) orta mövqedə olmuşdur. Bel nahiyəsində paramedial yırtıqlar 18 (58,1%) nəfərdə, arxa-yan mövqedə 4 (12,9%) nəfərdə və 9 (29,0%) nəfərdə medial lokalizasiyalı olmuşdur. Radikulyar kanalların asimmetriyası 19 (70,4%) nəfərdə boyun, 18 nəfərdə (58,1%) bel osteoxondrozunda müşahidə edilmişdir. Boyun radikulopatiyasi 6 (85,7%) nəfərdə arxa-yan yırtıqla, 8 (53,3%) nəfərdə paramedian yırtıqla, bel radikulopatiyasi isə 4 (100%) və 11 (61,1%) nəfərdə müşahidə edilmişdir. Tədqiqata əsasən belə nəticəyə gəlmək olar ki, ultrasonoqrafiya gənclərdə boyun və bel yırtıqlarının diaqnozu üçün məlumatverici bir üsuldur. Boyun disklərinin yırtıqlarına daha tez-tez C5-C6 və C4-C5 səviyyəsində, bel diskləri yırtıqlarına – L4-L5 və L5-S1 səviyyəsində diaqnozu qoyulur və əksər hallarda paramedian lokalizasiyalı olur. Yırtıqların posterolateral lokalizasiyası tez-tez radikulopatiyanın klinik əlamətləri ilə müşayiət edilir.

The article provides information on the role of ultrasound in the diagnosis of the cervical and lumbar intervertebral discs (IVD) hernia. Ultrasound results were analyzed in 538 patients aged 18-27 years with clinical and neurological signs of cervical (262) and lumbar (276) osteochondrosis. MRI revealed a hernia of cervical IVD in 27 (10.3%) and lumbar hernias in 31 (11.2%) patients. The cervical hernia was more often diagnosed at the level of C5-C6 (11 cases, 40.7%) and C4-C5 (9 cases, 33.3%), the lumbar hernia – at the level of L4-L5 (in 15 cases, 48.4%) and L5-S1 (in 12 cases, 38.7%). In 15 (55.6%) patients, cervical disc herniation was paramedian, in 7 (25.9%) – posterolateral, and in 5 (18.5%) – median. The lumbar paramedian hernia was developed in 18 (58.1%), posterolateral in 4 (12.9%) and median in 9 (29.0%) patients. Asymmetry of the radicular canals was observed in 19 (70.4%) cases of the cervical and in 18 (58.1%) cases of lumbar osteochondrosis. Cervical radiculopathy occurred in 6 (85.7%) cases of posterolateral and in 8 (53.3%) cases of paramedian hernia, and lumbar radiculopathy in 4 (100%) and 11 (61.1%) cases, respectively. The results of the study showed that ultrasonography can be used as an independent method for the diagnosis of cervical and lumbar discs hernia in young people. In the cervical discs, a hernia is more often diagnosed at the level of C5-C6 and C4-C5, and in the lumbar discs – L4-L5 and L5-S1, and in most cases has paramedian localization. The posterolateral localization of the hernia is often accompanied by the clinical symptoms of radiculopathy.