КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ: АИТВ-ИНФЕКЦИЯСЫНДАҒЫ КАПОШИ САРКОМАСЫНЫҢ ТЕРІ КӨРІНІСТЕРІ
Authors: Войтюк О.И. , Аринова А.Н. , Геллер Н.А. 
Published: June 2024

Представлен клинический случай пациента 1954 года рождения с сочетанными инфекциями ВИЧ + тяжелый иммунодефицит (уровень CD4 клеток 34 кл/мкл) + саркома Капоши эпидемический вариант, с поражением легких, ворот печени + хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) тяжелой степени тяжести, индекс курящего человека (ИКЧ) 40, дыхательная недостаточность (ДН) II-III. На фоне лечения, в 2015 году после проведения 6 курсов монохимиотерапии (МХТ) наступило прогрессирование заболевания. Несмотря на возраст пациента, тяжелый иммунодефицит, прогрессирование заболевания, 10 проведенных курсов МХТ, наступила ремиссия онкопроцесса, удалось достигнуть иммунологическую и вирусологическую эффективность по ВИЧ-инфекции, в настоящее время удалось повысить уровень CD4 клеток до 232 кл/мкл и, благодаря высокой приверженности к лечению, сохранить неопределяемый уровень вирусной нагрузки. Приведенный клинический случай, еще раз демонстрирует что ВИЧ-инфекция, без регулярного приема антиретровирусных препаратов прогрессирует. Несмотря на пожилой возраст пациента и тяжелый иммунодефицит на фоне АРТ и ПХТ удалось достигнуть стойкой ремиссии заболевания. Существующие на сегодняшний день виды антиретровирусной терапии не излечивают ВИЧ-инфекцию, но позволяют укрепить иммунную систему организма. Это помогает ей бороться с другими инфекциями. Благодаря осознанию пациента о необходимости лечения и соблюдения приверженности АРВТ и другой терапии, удалось стабилизировать состояние пациента и войти в стойкую ремиссию.

It is presented the clinical case of a patient born in 1954 with a combined pathology including HIV-infection + severe immunodeficiency (CD4 cells level – 34 cells/µl) + Kaposi's sarcoma (epidemic variant) with lung and liver gate injury + severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), smoking index people (SIP) 40, respiratory insufficiency (RI) of the II-III degree. Against the background of treatment, in 2015, the disease progressed after 6 monochemotherapy (MCT) courses. Remission of the oncological process occurred despite age, severe immunodeficiency, disease progression and 10 MCT courses. The patient managed to achieve immunological and virological efficacy for HIV-infection. Currently, the level of CD4 cells has increased (up to 232 cells/µl) and, due to high adherence to treatment, an undetectable level of viral load has been preserved. This clinical case demonstrates once again that HIV infection progresses without regular antiretroviral medication. Despite the patient's advanced age and severe immunodeficiency, he managed to achieve a stable remission of the disease with antiretroviral therapy (ART) and palliative chemotherapy (PCT). Current antiretroviral therapies do not cure HIV infection, but they can strengthen the body's immune system. This helps her to fight other infections. Thanks to the patient's awareness of the need for treatment and adherence to antiretroviral therapy (ARVT) and other therapies, it has been possible to stabilize the patient's condition and enter a sustained remission.