ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТРЕССА ПРИ НЕФРОПЕКСИИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Authors: Н.Т. Абатов , Б.Ж. Култанов , И.Н. Альбертон , БТ. Есильбаева , Е.М. Асамиданов , А.Н. Абатова , С.Б. Мырзалиева 
Published: November 2024

Актуальность. Выбор имплантата в хирургии, всегда находил внимание во взглядах ученых и практикующих хирургов. Синтетические материалы претерпели значительные изменения по мере открытия новых технологий. Но и сегодня, их применение вызывает немало бурных обсуждений, споров и различных откликов. Поэтому дальнейшее применение имплантатов является одним из перспективных и актуальных направлений хирургии. Цель исследования: изучение влияния применения сеток из полиэфирной, макропористой частично рассасывающейся легкой сетки UltraPro и собственного брюшинно-фасциального лоскута при моделировании нефропексии в эксперименте на процессы свободно-радикального окисления, эндогенную интоксикацию и антиоксидантную защиту. Материалы и методы. Экспериментальное сравнительное исследование было проведено на базе лаборатории кафедры молекулярной биологии Карагандинского Государственного медицинского университета в период с 2016-2017 годы. Эксперимент проводился на 144 белых половозрелых беспородных крысах обоего пола, которые были разделены на три группы по 48 крыс, взависимости от способа фиксации почки. Сроки некропсии животных из эксперимента составили 7, 14, 21, 30, 90 и 180 суток. Для оценки свободно-радикального окисления проводилось определение вторичных продуктов перекисного окисления липидов: малонового диальдегида и фермента антиоксидантной защиты - глутатионпероксидазы. Проводилось определениесредне-молекулярных пептидов для оценки эндогенной интоксикации. Выборка в подгруппах по 8 животных была достаточной, чтобы выявить различия в частоте на 5% уровне достоверности и 95% уровня доверия. Данный расчет выборки и генеральной совокупности произведен статистическим анализом с помощью пакета «Statistica 8.0 StatSoft Inc. 2008». Результаты. Показатели окислительного стресса показали, что содержание малонового диальдегида носит волнообразный характер, но с тенденцией к снижению. Выявлено угнетение глутатионпероксидазы на 14, 21, 30-е сутки при всех видах имплантатов. Результаты показали, что на фоне усиления активности фермента глутатионпероксидазы отмечается сохранение эндотоксикации, о чем свидетельствует повышенное содержание средне-молекулярных пептидов на 180-е сутки. Выводы. Результаты расширяют представление о влиянии имплантата, обосновывая возможные реактивные изменения паренхиматозных и соединительнотканных компонентов почки. Результаты обосновывают возможность проведения клинических испытаний по изучению легкой сетки UltraPro.

Аctuality. The choice of implant, always found attention in the views of scientists and surgeons. Synthetic materials have undergone significant changes as new technologies are discovered. But today, their use causes a lot of heated discussions, disputes and various responses. Therefore, the further use of implants is one of the promising and relevant areas of surgery. Objective: to study the application effect of polyester mesh, macroporous partially absorbable light mesh UltraPro and own peritoneal-fascial flap in the simulation of nephropexy in the experiment on the processes of free radical oxidation, endogenous intoxication and antioxidant protection. Materials and methods. Experimental comparative research was conducted on the basis of laboratory of Department of molecular biology of Karaganda state medical University in the period 2016-2017. The experiment was carried out on 144 white mature free rats of both sexes, which were divided into three groups of 48 rats, depending on the method of fixing the kidney. Terms necropsy animals from the experiment amounted to 7, 14, 21, 30, 90 and 180 days. For the evaluation of free-radical oxidation was used to determine secondary products of lipid peroxidation: malondialdehyde and antioxidant enzymes - glutathione peroxidase. Was used to determine the medium-molecular peptides for the assessment of endogenous intoxication. The sample in subgroups of 8 animals was sufficient to identify differences in frequency at 5% confidence level and 95% confidence level. This calculation of the sample and the population is made by statistical analysis using the package «Statistica 8.0 StatSoft Inc. 2008». Results. Indicators of oxidative stress showed that the content of Malone dialdehyde has a wavelike nature, but with a tendency to decrease. Inhibition of glutathione peroxidase on the 14th, 21st, 30th day in all types of implants was revealed. The results showed that against the background of increased activity of the enzyme glutathione peroxidase, the preservation of endotoxication is noted, as evidenced by the increased content of medium-molecular peptides on the 180th day. Conclusion.The results expand the understanding of the influence of the implant, justifying the possible reactive changes in parenchymal and connective tissue components of the kidney. The results substantiate the possibility of clinical trials for the study of UltraPro light mesh.

Өзектілігі. Хирургияда имплантаттардың таңдауы ғалымдар мен практик хирургтардың көзқарасында әрқашанда көңілтаппады. Синтетикалық материалдар айтарлықтай жаңа технология дамығанымен өзгерістерге ұшырады. Бірақ бүгінда олардың қолдануында көптеген турбулентті талқылау, даулар мен түрлі пікірлері бар. Сондықтан одан әрі имплантанттардың қолдануы хирургияның перспективті және өзекті бағыттары болып табылады. Мақсаты: полиэфирлі, ішінара жартылай сорығатын жеңіл тор UltraPro және меншікті ішперде фасциальді кесіндісініңэксперименттік нефропексияның модельдеуіндееркін радикалды тотығу, эндогенді интоксикациясына және антиоксидантты қорғаныс процестерінің зерттеуі. Материалдар және әдістер. Эксперименталды салыстырмалы зерттеу Қарағанды Мемлекеттік медицина университетінің молекулярлық биология кафедрасыныңзертханасында 2016-2017 жылдар кезеңінде жүргізілді. Эксперимент 144 ақ жыныстық жағынан жетілген тексіз, ұл және қыз жынысты егеуқұйрықтарда жүргізілді, олар үш топқа бөлінген, 48 егеуқұйрық әр топта, бүйрек тіркеу тәсіліне қарай. Некропсия мерзімі 7, 14, 21, 30, 90 және180 тәулікті құрады. Еркін радикалды тотығуанықтауы үшін қайталамалипидтердің өнімдеріасқынтотығуының: малонды диальдегидті және ферментінің антиоксиданттық қорғаныс - глутатионпероксидазаныңбағалауы жүргізілген. Эндогенді интоксикацияның бағалау үшін орташа молекулалық пептидтердіңанықтауы жүргізілген. Іріктеу топшаларда 8 жануарлардың айырмашылықтар жиілігі 5% деңгейде дұрыстығын және 95% сенім деңгейін анықтау үшін жеткілікті болып табылады. Осы есеп іріктеме және бас жиынтықтың статистикалық талдау«Statistica 8.0 StatSoft Inc. 2008» бағдарламаның пакет көмегімен жүргізілген. Нәтижелері. Көрсеткіштері тотығу стресс көрсеткендей, мазмұны малондыдиальдегиді толқындысипатын көрсетті, бірақ үрдісі төмендетуімен. Барлық имплантант түрлері кезінде глутатионпероксидаза 14, 21, 30 тәулікте тежелуі анықталған. Нәтижелер көрсеткендей, глутатионпероксидаза ферменттің күшейту фонында эндотоксикации сақтауы белсенділігі байқалады, жоғары мазмұны орта молекулалық пептидтер, 180-е тәулігінеайғақтайды. Қорытынды. Нәтижелеріимпланттардың ұсыну әсерін кеңейтеді, бүйректе ұлпалық және дәнекер тін компоненттерініңреактивті өзгерістерін дәлелдейді. Нәтижелеріжеңіл тор UltraPro клиникалықзерттеуін жүргізу мүмкіндігін негіздейді.