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Positive Abnormal Audit Fee dan Koneksi Politik Terhadap Kualitas Audit
Authors: Setyawati Dinie , Apandi R. Nelly Nur
Published: March 2023

Abstract. This researh aimed to know the effect of positive abnormal audit fee on the determination of audit quality and to know moderating effect of political connection between positive abnormal audit fee and audit quality. The audit quality was measured by discretionary accrual. The research method applied in this study was descriptive methods. Population in this study at non - financial companies listed on Indonesia Stock Exchange in 2014-2016. The sample was taken by purposive sampling technique that is specific sample selection criteria. The data analytical method used in this study was regression of panel data. The result of this research indicates that positive abnormal audit fee has not a negative significant effect on audit quality while political connection strengthen insignificantly the relationship between positive abnormal audit fee and audit quality.Keywords. Positive abnormal audit fee; political connection; audit qualityAbstrak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh positive abnormal audit fee terhadap kualitas audit dan untuk mengetahui moderasi koneksi politik dalam pengaruh positive abnormal audit fee dan kualitas audit. Kualitas audit dalam penelitian ini diukur dengan melihat tingkat discretionary accrual. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode deskriptif. Populasi dalam penelitian berupa perusahaan non - keuangan yang terdaftar di Bursa Efek Indonesia tahun 2014 - 2016. Sampel di ambil berdasarkan teknik purposive sampling dengan beberapa kriteria. Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah model analisis regresi data panel. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa positive abnormal audit fee tidak signifikan berpengaruh negatif terhadap kualitas audit sementara koneksi politik tidak signifikan memperkuat pengaruh negatif dari positive abnormal audit fee terhadap kualitas audit.Kata Kunci. Positive abnormal audit fee; koneksi politik; kualitas audit
Evaluasi Penerapan Metode Penghitungan Kerugian Negara Dalam Membantu Penanganan Kasus Tindak Pidana Korupsi
Authors: Sumarto Sumarto , Rahadian Yan
Published: March 2023

Penelitian ini bertujuan mengevaluasi penerapan metode Penghitungan Kerugian Negara (PKN) di Badan Pemeriksa Keuangan (BPK). Kerangka penelitian menggunakan Policeman Theory yang menekankan tanggung jawab auditor untuk mendeteksi kecurangan. Salah satu dampak akibat terjadinya kecurangan/korupsi dalam pengelolaan keuangan negara adalah timbulnya kerugian negara. Metode PKN yang digunakan dalam menghitung kerugian negara akibat suatu kasus korupsi masih beragam dan belum terstandarisasi. Penelitian menggunakan metodologi penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus sehingga lebih menitikberatkan mengenai menggali fenomena PKN yang terjadi di BPK. Penelitian dilakukan dengan mengumpulkan data sekunder berupa dokumen putusan pengadilan kasus korupsi yang telah berkekuatan hukum tetap (inkracht). Hasil penelitian menunjukkan bahwa BPK secara signifikan telah memenuhi ekspektasi tugas auditor menurut Policeman Theory dalam mendeteksi fraud. Pemilihan metode PKN BPK yang beragam dalam menghitung kerugian negara yang diakibatkan fraud didasari pertimbangan penilaian penyimpangan yang terjadi dalam kasus korupsi, ketersediaan bukti yang cukup dan tepat, serta kondisi obyek PKN. Metode PKN yang digunakan oleh pemeriksa investigatif BPK dan sudah diterima dalam pengadilan antara lain Pokok Plus Bunga, Net Loss dan Real Cost.
Akuntabilitas Pelaporan Keuangan dan Pengendalian Internal pada Gereja Toraja ABC
Authors: Tjungadi Marselinus Aditya Hartanto , Rahadian Yan
Published: March 2023

Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi akuntabilitas pelaporan keuangan dan pengendalian internal Gereja Toraja ABC. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kualitatif deskriptif yang menggunakan pendekatan studi kasus dengan metodologi single case unit analysis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tahapan dalam menilai akuntabilitas pelaporan keuangan gereja belum berjalan dengan optimal. Pengendalian internal pun belum berjalan dengan baik, terutama pengurus keuangan Gereja yang kurang kompeten, pemisahan tugas yang belum sepenuhnya baik, dan penerapan pedoman umum yang belum optimal. Kurangnya pemahaman para pengurus keuangan juga dimaklumi oleh jemaat, sehingga menerima saja keadaan seperti ini.
Professional Skills Requirements for Accountants: Analysis of Accounting Job Advertisements
Authors: Ghani Mohammad Abdul , Suryani Ani Wilujeng
Published: March 2023

This study provides a new insight to the accounting literature by investigating the most required skills for accountants through the analysis of job advertisements. This study obtained 523 job advertisements from an online job seeker website in accounting including financial accountants, auditors, and tax accountants. By using content analysis, the results of the study show that interpersonal and communication skills are considered to be the most important skills for accountants, especially in Indonesia. In addition, the findings show the importance of foreign language skills in obtaining a job. However, based on the comparison with similar studies in Australia and New Zealand, technical skills are ranked more important in Indonesia. This study implies that accounting education should stress more on the softskills rather than technical skills to generate work-ready accountants.
The Effectiveness of Qualified Independent Supervisory Boards : Evidence from Indonesia
Authors: Joni Joni , Natalia Maria , En Tan Kwang , Pranata Ilham , Hasianna Winda Riama
Published: March 2023

The objective of our empirical research is to examine the characteristics of independent supervisory board (SB) on corporate’s risk in dual tier corporate board setting, Indonesia from 2015-2017. This study is different with previous literature in several ways. First, we examine the value of qualified independent SBs in Indonesian dual board setting, while previous studies focus on one-tier board system and developed countries. Second, we also test the effectiveness of several characteristics of qualified independent supervisory board, including size, financial expertise, and tenure on operating and market risks. Based on 1,089 firm-year observations, the results suggest that both independent SB size and financial expertise help company to reduce operating and market risks. Further, we find that independent SB tenure is negatively associated with operating risk. Our results are robust after addressing endogeneity problem.
Investment in Accounting Information Systems, Financial Performance and Productivity of Malmquist and IFR as Intervening in the Banking and Financial Industry
Authors: Dewi Nurul Hasanah Uswati , Rokhmania Nur'aini
Published: March 2023

The purpose of this study was to examine the effect of investment in information systems in the banking industry and financial institutions as measured by IT capital expense on profitability as measured by return on assets and productivity as measured by the malmquist measurement, and how will it affect if it is intervening with disclosure of information through Internet Financial Reporting. This research method is quantitative using SPSS-assisted regression analysis. Research on the topic of productivity is usually carried out in manufacturing companies, but this research uses the banking industry and financial institutions.Based on the results of the study, it shows that investment in accounting information systems as measured by IT capital or investment in software or hardware has a strong influence on the level of profitability both directly and through disclosure of internet financial reporting (IFR). However, investment in IT in the banking industry and financial institutions has no effect on malmquist productivity. If through IFR, there is an influence between IT capital and malmquist productivity.
THE INFLUENCE OF AUDITOR ROTATION AND AUDITOR'S REPUTATION ON AUDIT QUALITY WITH AUDITOR SPECIALIZATION AS A MODERATING VARIABLE
Authors: Christy Yunita , Se Tin Se Tin
Published: March 2023

This study was conducted to examine how auditor rotation and auditor reputation influence audit quality moderated by audit specialization. The population of this study is using a Consumer Goods Inventory manufacturing company listed on the Indonesia Stock Exchange (IDX) from 2014-2019. This study was using logistics regression analysis to see the influence of auditor rotation, auditor reputation on audit quality, with auditor specialization as a moderating variable. The results showed that auditor rotation had no influence on audit quality; auditor reputation had an influence on audit quality; and auditor specialization could not strengthen the relationship between auditor rotation and audit quality, but could strengthen the relationship between auditor reputation and audit quality.
Human Capital, Social Capital, And Innovation Capability In Performance Of Village-Owned Enterprises
Authors: Basri Yesi Mutia , Yasni Hariadi , Azhar-A Al , Hanif Rheny Afriana , Abdurrahman Rezi
Published: March 2023

This study aims to analyze the effect of human capital and social capital on the performance of Village-owned Enterprises which is mediated by innovation capability. The population in this study is Village-owned Enterprises located in Kampar Regency. Respondents in this study were the director of BUMdes. as many as 228 Village-owned Enterprises. The data collection technique is by sending a questionnaire in the form of an internet questionnaire designed using Google Forms. A total of 120 BUMDes Directors participated in this research. The results of data analysis with PLS show that the results of the study indicate that human capital does not affect the performance of Village-owned Enterprises. Social capital affects the performance of Village-owned Enterprises. Social capital and human capital have also been shown to affect the ability to innovate. Social capital has also been shown to affect humans and innovation capability affects performance. The ability of innovation can also partially mediate the relationship of social capital with the performance of Village-owned Enterprises and fully mediate the effect of special capital on the performance of Village-owned Enterprises. However, human capital is not a mediating variable for the effect of social capital on Village-owned Enterprises performance. This research has a contribution to improving the performance of Village-owned Enterprises.
QUALITY OF CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY INFORMATION IN INDONESIA
Authors: Wiralestari Wiralestari
Published: March 2023

Currently, social responsibility plays an essential role in the company. Where social responsibility information is a medium to communicate with stakeholders, this information also has a role in gaining the trust of stakeholders due to transparency. The information presented must be relevant and reliable so that it can be trusted. This research was conducted to see how the quality of corporate social responsibility information. The sample of this research is 32 companies that report the company's sustainability report on the sustainability disclosure database. This study uses content analysis that looks at the information contained in the company's sustainability report. GR! 4 and GRI become company standards or guidelines in reporting corporate social responsibility. The results show that companies engaged in finance have higher quality social responsibility information than mining, chemical, and agricultural companies, which directly impact the environment.
Factors That Influence Financial Statement Fraud Using The Fraud Diamond Model
Authors: Nugroho Ady Setyo
Published: March 2023

This study aims to obtain an empirical evidence about detection of the financial statement fraud accordance with the fraud diamond theory perspective that developed by Wolfe and Hermanson (2004). Proxy of independent variable that is the fraud diamond theory with four fraud risk factor is the factor of pressure proxied by leverage ratio, while the factor of opportunity was proxied by asset composition ratio, the factor of rationalization was proxied by audit quality, and the factor of capability proxied by percentage of director with accounting and finance education background, respectively. The samples that used in this study were 534 manufacturing companies that were listed in Indonesia Stock Exchange (IDX) in the period of 2013 until 2017. Secondary data were used in the form of annual reports of every companies. Hypothesis testing in this study was conducted by using logistic regression analyses with SPSS 20 software. The results of this study showed that variables such as pressure (proxied by leverage ratio), opportunity (proxied by asset composition ratio), and rationalization (proxied by audit quality) could be used to predict the financial statement fraud.
Células madre: generalidades, eventos biológicos y moleculares
Authors: Acevedo Toro Paola Andrea , Cortés Márquez Mónica María
Published: March 2023

Las autorrenovación y la diferenciación son características de las células madre que varían entre los diferentes tipos celulares según el tejido en el que se encuentren y el microambiente que las rodee. En ambos procesos intervienen inhibidores del ciclo celular, genes implicados en rearreglos cromosómicos, proteínas del desarrollo esencial y vías de señalización específicas. La autorrenovación está regulada por diversos mecanismos, entre los cuales se destacan las vías Wnt, Notch y Hedgehog, y los factores BMI-1, p16Ink4a, ARF, NANOG, OCT3/4, SOX2, HOXB4 y sus páralogos. Los adelantos en el conocimiento de la biología de las células madre y de los mecanismos moleculares que regulan la autorrenovación y la diferenciación han convertido a estas células en una importante promesa para la investigación básica y aplicada.
Pautas generales para la prescripción de la actividad física en pacientes con enfermedades cardiovasculares
Authors: Aristizábal Rivera Juan Carlos , Jaramillo Londoño Hilda Norha , Rico Sierra Mauricio
Published: March 2023

Se hace una revisión sobre las pautas generales para la prescripción de la actividad física en pacientes con enfermedades cadiovasculares. Inicialmente se resaltan los beneficios comprobados de la actividad física y se hace una descripción breve sobre la evaluación de la capacidad funcional de un individuo mediante la prueba de esfuerzo, y de los equipos y los diferentes protocolos utilizados para ello. Luego se aborda la clasificación de los individuos y del riesgo que para ellos representan las actividades físicas, según recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón y la asociación Neoyorquina del Corazón (AHA y NYHA, por sus siglas en inglés). Posteriormente se incluye la prescripción de las actividades físicas, haciendo énfasis en la intensidad, la duración, la frecuencia y el tipo de ejercicios recomendado. Por último, se hace referencia a la prescripción de las actividades físicas en pacientes con las enfermedades de mayor prevalencia en nuestro medio.
Manejo médico inicial del paciente quemado
Authors: Durango Gutiérrez Luisa Fernanda , Vargas Grajales Francisco
Published: March 2023

Las quemaduras son una causa importante de lesión traumática que induce inflamación tanto local como sistémica. La resucitación inicial y el manejo temprano de los problemas hemodinámicos y de la falla respiratoria son probablemente los responsables más importantes del aumento en la supervivencia. Sin embargo, terapias complementarias, tales como control de la infección, los cuidados profilácticos, el manejo adecuado de las quemaduras, la nutrición, la analgesia y el bienestar del paciente, son esenciales para mejorar los resultados.
Ejercicio y sistema inmune
Authors: Aguilar Londoño Carolina , Zuluaga Zapata Natalia , Patiño Grajales Pablo Javier , Caraballo Gracia Domingo
Published: March 2023

Se ha demostrado que el ejercicio hecho a diferentes intensidades cumple una función moduladora sobre diversos sistemas, y que su acción sobre la respuesta inmune es de gran importancia. Por lo tanto, es necesario esclarecer si estos cambios constituyen efectos benéficos o perjudiciales en cuanto a las adaptaciones del hospedero frente a diversos agentes patógenos. El estudio de estos cambios inducidos por el estrés físico puede tener un impacto grande en la comprensión y prevención de algunas enfermedades que involucran la respuesta del sistema inmune como las alergias, las infecciones, las inmunodeficiencias y el cáncer. En este artículo se presenta una revisión actualizada de la información existente al respecto, con el propósito de aportar elementos que ayuden a comprender este fenómeno biológico, así como sus implicaciones para la salud humana. Se han estudiado varios parámetros de la respuesta inmune durante el ejercicio físico, entre ellos su relación con la respuesta hormonal al estrés y el comportamiento de las diferentes hormonas de acuerdo con la intensidad de aquél. También se han evaluado los cambios en las poblaciones de células sanguíneas (linfocitos, monocitos y neutrófilos) así como el comportamiento de las citoquinas y la síntesis de inmunoglobulinas específicas. Todo esto ha permitido establecer una relación entre los sistemas inmune y neuroendocrino, la cual explicaría en gran medida los diferentes cambios que ocurren durante la actividad física en la respuesta y la adaptación inmunes, así como las diferencias de acuerdo con la intensidad y la frecuencia del estrés físico.
La primaquina tiene alta eficacia en la quimioprofilaxis primaria simple antipalúdica. Metanálisis
Authors: Carmona Fonseca Jaime
Published: March 2023

PROBLEMA: existen informes sobre la capacidad quimioprofiláctica primaria (QP1) antipalúdica de la primaquina (PQ) en humanos, pero no conocemos ningún metanálisis sobre el tema. PREGUNTAS: ¿Es eficaz la primaquina para prevenir el paludismo en seres humanos? ¿Depende esa eficacia del lugar, la edad de las personas y de la especie de Plasmodium? METODOLOGÍA: se aplicaron procedimientos recomendados para metanálisis. RESULTADOS: se incluyeron 4 estudios experimentales de laboratorio (EEL) y 7 estudios clínicos controlados (ECC). Según los EEL, para adultos, la dosis de primaquina apropiada en QP1 es 30 mg/d, tomados desde el día previo a la exposición. Los ECC mostraron protección de 93% entre quienes recibieron primaquina y de 45% entre quienes no la recibieron (p = 0,0000000). CONCLUSIONES: la QP1 con primaquina es altamente eficaz en adultos y niños, es igual frente a Plasmodium falciparum y P. vivax y debe adoptarse como alternativa válida. Faltan evaluaciones sobre la seguridad y la toxicidad en niños.
Desórdenes del procesamiento auditivo
Authors: Ruiz Restrepo Isabel Juliana , Castro Medina José Rafael
Published: March 2023

Los desórdenes del procesamiento auditivo constituyen un grupo heterogéneo de déficit en el procesamiento y análisis de la señal auditiva, que afectan de manera importante el aprendizaje, la vida social y laboral del paciente que los padece. La literatura médica los reconoce desde hace pocos años y existen interrogantes sin resolver respecto a su fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Este artículo revisa la literatura reciente para conocer el abordaje y manejo de los pacientes con este tipo de patologías.
Estudio in vitro de la citotoxicidad y genotoxicidad de los productos liberados del acero inoxidable 316L con recubrimientos cerámicos bioactivos
Authors: Pareja López Andrés , García García Claudia Patricia , Abad Mejía Pablo Jesús , Márquez Fernández María Elena
Published: March 2023

El acero inoxidable AISI 316L es el biomaterial mas utilizado para la fabricación de implantes temporales, pero presenta limitaciones para implantes permanentes debido a la liberación de iones metálicos hacia los tejidos circundantes, produciendo especies reactivas de oxígeno (ERO) y daño en ADN, factores que aumentan el riesgo de aparición de tumores locales y fallas mecánicas del implante. Una estrategia utilizada para disminuir la liberación de iones es la modificación superficial de los implantes metálicos por medio de recubrimientos inorgánicos, cerámicos o vítreos, aplicados por el método sol-gel, el cual presenta una serie de ventajas comparativas con otras técnicas de deposición, como buena adherencia, aplicación sencilla, mínimos problemas de secado, bajas temperaturas de densificación y posibilidad de agregar partículas y/o grupos orgánicos que mejoran la adherencia celular al implante aumentando su biocompatibilidad. En el presente trabajo se evaluaron los efectos citotóxico por medio de la técnica MTT, y genotóxico por electroforesis en gel de células individuales (Ensayo Cometa), sobre células de la línea celular CHO, de los productos liberados en medio MEM por el acero inoxidable 316L sin recubrir, recubierto con una monocapa de vidrio de sílice (MC), o con doble capa que contiene partículas bioactivas de hidroxiapatita (HA), vidrio (V) o vitrocerámico (VC), después de un periodo de 30 días. Los resultados muestran que a los 30 días de envejecimiento en medio MEM no se encuentra ningún efecto citotóxico, pero se encontró efecto genotóxico en las probetas de A y MC que no representa un peligro inminente a sistemas celulares.
El trabajo de fuerza en el desarrollo de la potencia en futbolistas de las divisiones menores de un equipo profesional de fútbol
Authors: Méndez Galvis Édgar Alberto , Márquez Arabia Jorge Jaime , Castro Castro Carlos Adolfo
Published: March 2023

Los niveles elevados de fuerza, teóricamente, se relacionan con mejoría en las manifestaciones de la potencia muscular inmediata, que es una variable determinante del rendimiento en el fútbol moderno.OBJETIVO: determinar en futbolistas si el entrenamiento de fuerza en un porcentaje alto (85%) de una repetición máxima (1-RM), buscando el aumento en la fuerza máxima (FM), es más eficaz para mejorar la potencia muscular inmediata que un entrenamiento similar pero al 75% de 1-RM. METODOLOGÍA: sesenta futbolistas de las divisiones inferiores del Deportivo Independiente Medellín fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos de 30 jugadores cada uno y se diseñaron los siguientes trabajos de fuerza: el grupo experimental realizó un entrenamiento bilateral e individual de fuerza para los extensores y flexores de la rodilla, consistente en 3 series de 5 repeticiones al 85% de 1-RM, con 5 minutos de descanso entre una y otra serie, 2 veces por semana durante 12 semanas. El grupo control hizo un entrenamiento de fuerza para los mismos músculos, consistente en 3 series de 8 repeticiones al 75% de 1-RM, con 5 minutos de descanso entre una y otra serie, 2 veces por semana durante 12 semanas. Al comienzo del estudio y a las 6 y 12 semanas se hicieron mediciones de fuerza máxima (1-RM) de los extensores y flexores de las rodillas y de la potencia muscular inmediata - velocidad en 20 metros, Squat Jump (SJ) y Countermovement Jump (CMJ). RESULTADOS: aunque los 60 jugadores completaron el entrenamiento de fuerza, sólo se analizaron los datos de 29 del grupo experimental y 27 del grupo control; de los 4 restantes, 2 salieron del equipo y 2 sufrieron lesiones no relacionadas con el entrenamiento. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos, en ninguna de las variables ni en ninguna de las 3 mediciones. En la mayoría de las variables - fuerza de los extensores de la rodilla derecha, fuerza de los extensores de la rodilla izquierda, fuerza de los flexores de la rodilla derecha, fuerza de los flexores de la rodilla izquierda, Squat Jump y Countermovement Jump - hubo incrementos estadísticamente significativos (p < 0.05) en cada grupo tanto a las 6 semanas como entre las 6 y las 12 semanas: se exceptuó la velocidad en 20 metros que sólo presentó aumento significativo a las 6 semanas. Para ambos grupos, las correlaciones (r de Pearson) de la fuerza máxima (FM) de los extensores de la rodilla derecha con el SJ y el CMJ fueron de moderadas a fuertes y estadísticamente significativas (p < 0.05) tanto al inicio del estudio como a las 6 y a las 12 semanas de entrenamiento de FM; la correlación con la velocidad en 20 metros se halló sólo al inicio del trabajo. CONCLUSIÓN: el trabajo de FM en intensidades al 75 y 85% de 1-RM produce mejorías significativas en la potencia muscular inmediata.
El factor inducible por la hipoxia y la actividad física
Authors: Calderón Vélez Juan Camilo
Published: March 2023

Los animales superiores dependen de un adecuado flujo de oxígeno. Los mecanismos involucrados en los procesos de percibir la hipoxia y responder a ella se han ido aclarando, desde hace unos 15 años, con el descubrimiento de las subunidades α y β del factor inducible por la hipoxia (HIF, por su sigla en inglés) y de las hidroxilasas involucradas en su regulación. Las especies reactivas de oxígeno (ERO), al parecer, también participan en el proceso de percibir y responder a la hipoxia. Las células musculares podrían ser un modelo útil para estudiar la interrelación hipoxia-ERO-HIF- respuesta celular, con importantes implicaciones básico-clínicas. Sin embargo, apenas comienza el estudio de esta relación en el músculo esquelético. Se revisan en este artículo algunos aspectos interesantes de la investigación en el músculo esquelético y se plantean algunas preguntas e hipótesis que podrían ser evaluadas en este tipo de células.
Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la sepsis en el servicio de urgencias de adultos
Authors: Rodríguez Tobón Ferney Alexánder , Henao López Adriana Isabel , Osorno Upegui Susana Cristina , Jaimes Barragán Fabián Alberto
Published: March 2023

La respuesta que desarrolla un hospedero frente a una infección puede llevar a un espectro de manifestaciones que incluye desde la sepsis hasta la disfunción orgánica múltiple y la muerte. Dada la complejidad del fenómeno fisiopatológico, las manifestaciones clínicas son muy variadas y, en ocasiones, tan sutiles que para detectarlas se requiere un alto índice de sospecha por parte del médico tratante. El juicio clínico se debe complementar con los exámenes de laboratorio pertinentes para lograr el diagnóstico oportuno, lo que permite iniciar las medidas de tratamiento adecuadas: la optimización hemodinámica temprana, la terapia antimicrobiana y las medidas de soporte.
Esquizencefalia: un trastorno de la migración neuronal
Authors: Carrizosa Moog Jaime , Cornejo Ochoa José William , Mejía Buriticá Leonardo , Gómez Hoyos Juan Carlos
Published: March 2023

La esquizencefalia es el trastorno más frecuente de la migración neuronal y ocurre entre el tercero y quinto meses de la gestación. Se describen en este artículo sus posibles causas genéticas (EMX2), vasculares e infecciosas, así como sus manifestaciones clínicas, radiológicas y electroencefalográficas. El tratamiento es sintomático y multidisciplinario.
Prevalencia, incidencia y brecha terapéutica en la epilepsia
Authors: Carrizosa Moog Jaime
Published: March 2023

Se revisa la epidemiología de la epilepsia haciendo énfasis en las definiciones y clasificaciones propuestas por la Liga Internacional contra la Epilepsia. Se estudian las cifras de prevalencia e incidencia tanto de países desarrollados como en desarrollo. Se ilustra sobre el concepto de brecha terapéutica y sus causas.
La renovación curricular en el programa de Medicina de la Universidad de Antioquia
Authors: Villegas Múnera Elsa María , Arango Rave Angela María , Aguirre Muñoz Carlos
Published: March 2023

En este artículo se hace un análisis de la renovación curricular en el programa de medicina de la Universidad de Antioquia, especialmente entre los años 2000 y 2005, cuyo propósito se enfocaba en pasar de una concepción tradicional y tecnológica del currículo a una tendencia integracionista, centrada en el estudiante, flexible, enfocada en los procesos cognitivos y en lograr la formación de un médico capaz de darles respuesta a las necesidades sociales locales y globales. Se analizan la implementación del Aprendizaje Basado en Problemas y de otras estrategias didácticas, el rol del tutor y el debate interno sobre las competencias. El plan de estudios se organizó por áreas problemáticas, mientras que el anterior estaba estructurado a partir de las disciplinas. El programa incluyó nuevos saberes, entre ellos la informática médica, el análisis de la sexualidad humana, la comunicación y fases del ciclo vital no contempladas antes, como la adolescencia y la vejez. Las disciplinas orientadas a la salud y la sociedad se plantearon en forma longitudinal y se consideraron la promoción de la salud, la prevención y atención de la enfermedad, y la rehabilitación como ejes transcurriculares. Sin embargo, continúa el predominio de la mentalidad fragmentadora que separa las disciplinas, falta incrementar los campos de práctica por fuera del ámbito hospitalario, la evaluación es uno de los aspectos críticos y está pendiente la adecuación administrativa. Avanza la gestión curricular como algo que debe ser permanente con la participación amplia de profesores y estudiantes.
Morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos pediátricos del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia,2001-2005
Authors: Elorza Parra Mussatyé , Escobar González Andrés Felipe , Cornejo Ochoa José William , Quevedo Vélez Augusto
Published: March 2023

Introducción: el aumento en el número y la complejidad de las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), sumado a su alto costo, ha estimulado el interés y la necesidad de evaluar su funcionamiento, la eficacia de la labor realizada y la calidad de los servicios que prestan, mediante indicadores asistenciales que se derivan de estudios descriptivos de morbimortalidad. Objetivo: describir las causas de morbilidad y mortalidad y las características sociodemográficas de los niños admitidos a la UCIP del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP) de Medellín, Colombia, en el período comprendido entre el primero de enero de 2001 y el 31 de diciembre del 2005. Metodología: estudio descriptivo y retrospectivo de corte transversal, en el que por medio de una aleatorización simple se hizo la selección de 328 historias de pacientes que ingresaron a la UCIP durante el período de estudio. Se tabularon y analizaron estadísticamente los datos obtenidos de la revisión de las historias. Resultados: se encontró que 59,8% de los pacientes eran de sexo masculino, 40,9% eran menores de 1 año y 43% provenían del área metropolitana del valle de Aburrá. La edad promedio fue 44 meses. Solamente 47% tenían afiliación a la seguridad social. Las principales causas de admisión a la UCIP fueron: infección respiratoria (23,8%), ingresos postquirúrgicos (23,5%), falla respiratoria (18,6%), choque séptico (16,5%) y malformaciones congénitas (13,1%); el promedio de estancia fue 5 días. Requirieron ventilación mecánica 52,4% de los pacientes, 26% de los cuales presentaron alguna complicación derivada de ella. La mortalidad general fue 21,6% y los pacientes de sexo masculino miprovenientes del área metropolitana fueron los más afectados. Las principales causas de muerte fueron: falla orgánica múltiple (26,8%) y choque séptico (19,7%). 56% de las muertes ocurrieron durante las primeras 48 horas después de la admisión a la UCIP. Discusión: los lactantes menores son el grupo de mayor riesgo para ingresar a la UCIP. Los problemas respiratorios e infecciosos son los más frecuentes, lo cual puede reflejar fallas en los programas de promoción y prevención en los primeros niveles de atención. La mortalidad fue alta con respecto a la reportada en otras UCIP de América Latina; sin embargo, es difícil la comparación por la heterogeneidad de los pacientes. Más de la mitad de las muertes (56,3%) ocurrieron en las primeras 48 horas después de la admisión a la UCIP lo cual puede estar determinado por la gravedad de la enfermedad aguda, la edad, el estado premórbido y otros factores que no dependen del paciente, como las dificultades en la atención inicial o en el traslado.
Trastorno oposicional desafiante: enfoques diagnóstico y terapéutico y trastornos asociados
Authors: Ortiz Giraldo Blair , Giraldo Giraldo Carlos Alberto , Palacio Ortiz Juan David
Published: March 2023

Se define el trastorno oposicional desafiante (TOD) como un patrón recurrente de conducta negativista, desafiante, desobediente y hostil, dirigido a los padres y a las figuras de autoridad. Los estudios en países desarrollados han identificado factores cognitivos y conductuales errados, como los principales determinantes de una actitud negativa, opuesta y contraria a las normas establecidas; mientras que en países en vías de desarrollo, como Colombia, se destacan los factores ambientales como condicionantes de resiliencia y prosocialidad. En este artículo se presenta información general sobre el TOD, sus comorbilidades más frecuentes y su enfoque terapéutico.
Características clínicas, neuropsicológicas y sociodemográgicas de niños varones con deficit de atención/hiperactividad de tipo inatento en Medellín, Antioquia, Colombia 2004–2005
Authors: Zuliani Arango Liliana Adela , Uribe Mejía Mónica , Cardona Silgado Julio César , Cornejo Ochoa José William
Published: March 2023

El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) de tipo inatento es una de las alteraciones neurocomportamentales más comunes de la niñez y una de las causas de consulta más frecuentes en la edad escolar. Se caracteriza por alteraciones básicas en las funciones ejecutivas e inhibición de la conducta.Objetivo: describir las características neuropsicológicas y sociodemográficas de un grupo de niños varones con déficit de atención/hiperactividad de predominio inatento.Pacientes y métodos: se seleccionaron 16 varones entre 7 y 11 años, de acuerdo con la lista de síntomas del DSM IV como TDAH de tipo inatento. Se consideraron las siguientes variables: edad, estrato socioeconómico, motivo de consulta, escolaridad, antecedentes personales, familiares y de desarrollo, tipología familiar y signos neurológicos blandos. Las características neuropsicológicas se evaluaron mediante una batería de pruebas psicométricas tales como la Escala de inteligencia de Wechsler para niños (WISC-R) con mediciones que permiten obtener un Coeficiente estimativo (CI). La Prueba de atención de la batería de Luria-DNA (diagnóstico neuropsicológico de adultos), para evaluar la vigilancia y el control mental. El Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin (WCST) para medir la función ejecutiva. La Prueba de Stroop para inhibición de la conducta. Las subpruebas Pareo Visual y Tachar que evalúan la velocidad de procesamiento y focalización selectiva. Y las de Análisis, Síntesis y Formación de Conceptos que evalúan la función ejecutiva; estas cuatro subpruebas pertenecen a la Batería de Habilidad Cognitiva Woodcock-Muñoz. La Prueba de K-ABC utilizando las subpruebas Movimientos de manos, que evalúa la secuenciación, y la de Orden de palabras para medir el control de interferencia.Resultados. En la subprueba Pareo Visual WM se halló que 37,5% de los niños estaban en riesgo y que 18,8% eran clínicamente significativos; en el WCST el indicador Aprender a aprender mostró un mayor compromiso con un 37,5% en riesgo y clínicamente significativo.Conclusión. En general, de acuerdo con las pruebas WISC-R, Woodcock Muñoz, Wisconsin y K- ABC, se puede decir que la mayoría de nuestros pacientes se encontraban en las categorías promedio y favorable; las pruebas que identificaron más situaciones de riesgo y clínicamente significativas fueron el Woodcock Muñoz y el Wisconsin, que evalúan la velocidad de procesamiento, la focalización selectiva de la atención y la función ejecutiva.
Neutropenia febril en pacientes pediátricos: un enfoque diagnóstico y terapéutico
Authors: Jaramillo Arango Carolina , Valencia Montoya Isabel Cristina , Aristizábal Gil María Adelaida
Published: March 2023

Durante las últimas décadas ha habido un progreso muy notorio en el tratamiento de los pacientes con cáncer: se ha reducido significativamente la tasa de mortalidad gracias a los nuevos agentes quimioterapéuticos y a la puesta en práctica de modalidades modernas de tratamiento; sin embargo, la mayoría de los agentes usados producen una profunda depresión del sistema inmune aumentando la susceptibilidad a las infecciones. La neutropenia febril es la complicación más común en pacientes que reciben terapia contra el cáncer; hace cuarenta años se estableció por primera vez la asociación entre el recuento bajo de neutrófilos circulantes, la fiebre y el riesgo de infección y desde entonces la terapia antibiótica empírica se ha convertido en la piedra angular en el tratamiento de esta complicación; infortunadamente, las hospitalizaciones prolongadas que son necesarias para estos tratamientos, además de ser muy costosas, tienen un gran impacto psicológico en los niños y sus familias. El desarrollo de modelos de estratificación del riesgo ha permitido identificar a qué pacientes se les pueden ofrecer otras opciones, como la terapia oral o la ambulatoria. En esta revisión se presentan conceptos actualizados sobre la neutropenia febril en pediatría.
Estrategia didáctica: la mediación en el aprendizaje colaborativo en la educación médica
Authors: Galindo Cárdenas Leonor Angelica , Arango Rave Maria Elena
Published: March 2023

En este artículo se comparte una experiencia significativa en procura del mejoramiento en la calidad y la eficiencia de la educación médica, de tal manera que los educadores identifiquen la mediación pedagógica y el aprendizaje colaborativo como experiencias de formación, con las cuales es posible demostrar mejoras evidentes de los participantes en los procesos de educación superior. Los procedimientos básicos para llevarla a cabo comienzan con una reunión de apertura en la que se les entrega a los estudiantes un calendario completo del componente flexible, de modo que puedan identificar los temas generales y los tiempos y recursos disponibles; en dicha reunión se resuelven las inquietudes preliminares de los estudiantes, se escuchan sus sugerencias y se incorporan las que se consideren válidas; se acuerdan las reglas de trabajo para la interacción de los participantes y se desarrolla la propuesta académica. El enfoque mediador permite un mejor acercamiento a la práctica desde un ejercicio muy útil de transferencia teórica. Al respecto, los estudiantes opinan que con él adquieren mayores conocimientos puesto que aprenden a extraer de lo leído los contenidos más importantes para el médico general; igualmente, aprenden a resolver problemas porque logran identificar y enfocar con mayor claridad las enfermedades, lo que les permite desarrollar habilidades clínicas y combinar adecuadamente el ser personas y el ser profesionales. La mediación pedagógica es indispensable y pertinente para el aprendizaje mediado colaborativo puesto que este no solo exige ir a las fuentes, indagar y contrastar el caso y la historia clínica, sino que favorece la flexibilidad mental para ir más allá de lo evidente y lograr la transferencia de los aprendizajes a diferentes contextos, humanizando al estudiante y su trabajo frente al significado de la enfermedad y del paciente, y transformando al profesor con el ejercicio de una buena práctica docente que lo invite a reflexionar acerca de los cambios que deben llevarse a cabo en la educación médica.
EPISTEMOLOGICAL HERITAGE OF HRYHORIY SKOVORODA PHILOSOPHY
Authors:   Oles Honchar Dnipro National University, Ukraine, BRODETSKA Yulia
Published: March 2023

The research analysis is focused on the consideration of the main postulates of H.Skovoroda philosophy of the heart. Cordocentrism, as a direction of the religious philosophical tradition, most significantly affects the issues of cognition and the potential of philosophical knowledge. It is in connection with this that the heart is a creative cognitive center of a human's spiritual life. The heart accumulates in itself the human and the transcendent in their sacred sense, is the focus of the Ukrainian philosophy of cardocentrism. And that is why the analysis of the heart problem as a teaching about the special deep nature of knowledge: "heart contemplation", "listening to the heart", "voice of the heart", is a problematic field of philosophical knowledge reflection. These methodological principles became the foundation of the Eastern Christian tradition. In this tradition, hesychasm acquires importance as a practice of a special mystical experience. It is noted that the philosophy of H.Skovoroda considers the development of the cognitive process through the renewal of the heart: the transition from the "old" to the "new" state of the heart. In the philosophical and theological tradition, such symbolism is identical to the principles of the "old" and "new" Adam, which are key positions in the evolution of humanity. Thus, the philosopher's attempts to focus precisely on the fundamental principles of human knowledge of the world lay a powerful cognitive potential in H.Skovoroda's concept of the heart. The author focuses on the fact that within the framework of the methodological uncertainty of modern philosophy (let's call the problem of the methodological crisis so) the unique cognitive potential of the heart has epistemological perspectives. This potential is the basis of a synthetic method of cognitive activity. Due to its own synthetic nature, only this heart has a direct relation to the sphere of meaning (and not the ratio, as the modern epistemological tradition in the postpositivism form is wont to declare). It is noted that the practices of "heart synthesis" are aimed at the search for knowledge deeper than logical-evidential epistema or doxa. So, within the framework of solving the epistemological problem of modern philosophy, turning to the philosophical heritage of cardocentrism, and directly to the philosophy of the heart of H. Skovoroda, is a promising direction of philosophical knowledge.
INTELLECTUAL COMMUNICATIONS OF HRYHORIY SKOVORODA
Authors:   Taras Shevchenko national University of Kyiv, KAHAMLYK Svitlana
Published: March 2023

The article analyzes the peculiarities of Hrihorii Skovoroda's intellectual communications, based on the materials of his correspondence with secular and church elites. It is noted that the epistolary legacy of Skovoroda as a student of the Kyiv-Mohyla Academy, reflects the basic principles of the educational process of this institution. The writer's correspondence known today includes more than 125 letters, the largest part of which is correspondence with M. Kovalynskyi (79 letters). Analysis of H. Skovoroda's correspondence allows us to single out certain features of it: 1). Household details and biographical aspects occupy an insignificant place in the letters, their main content is philosophical and ethical ideas and instructional instructions. 2). Almost all ancient Greek mythology is present in the letters. The thinker often compared his friends with ancient characters. 3). The educator's correspondence contains a lot of poetical inserts, which later became part of separate collections. 4). Letters are written, as a rule, in a mixed (hybrid) language, most often it is a combination of Russian, Latin and Greek. It is emphasized that the epistolary heritage of H. Skovoroda demonstrates the activities of the Kharkiv Collegium as an eloquent example of active contacts between Ukrainian church and secular elites. Sources reveal close personal and written communication of H. Skovoroda with many spiritual persons involved in the collegium: Archimandrite Hervasii Yakubovych, Rector Iov Bazylevych, Prefect Lavrentii Kordet and especially with the Bishop of Belgorod and Oboyan Ioasaf Mytkevych. In general, H. Skovoroda's correspondence with secular and spiritual persons, representatives of the academic school of the Kyiv-Mohyla Academy, is an indicative manifestation of the functioning of the "Mohyla intellectual space".
Influence of an impeller inlet diameter on operation of a high-speed submersible electric pump at the high flow rate modes
Authors: Gorbatov Daniil A. , Zharkovsky Alexander A. , Adrianov Artemy  V.
Published: March 2023

BACKGROUND: The study object is a high-speed drainage submersible electric pump, aimed to water polluted sea and fresh water bailing out of drowned rooms of shipbuilding industry facilities.
AIMS: To obtain dependencies of pump cavitation properties on relative diameter of an impeller inlet at the high flow rate modes, to determine the kind of head-capacity and energy properties of a pump for various geometrical ratios of an impeller in the flow rate operational range.
METHODS: Main geometrical properties of impellers were determined with use of semi-empirical formulas of various authors methods. For the study of dependencies, three options of impellers were chosen and series of fluid dynamic simulations of three-dimensional flow of viscous fluid with use of the ANSYS CFX software were completed.
RESULTS: Head-capacity, energy and cavitation properties of the pumping unit were obtained. The experimental head-capacity curve correlates to the simulated one. The simulation results revealed that using of narrowed impeller inlet leads to generation of wide low-pressure area at the backside of the impeller vane and disruption of operational curves at the high flow rate modes. With the biggest relative diameter of the impeller inlet, the vapor pressure area at the backside of the impeller is absent so there is no disruption of operational curves at the high flow rate modes, however, the pump hydraulic efficiency ratio at the whole range of flow rate is the lowest among all the studied options of impellers.
CONCLUSIONS: The method of defining the value of an impeller inlet diameter, optimal with regard to energy and cavitation properties, to ensure cavitation free operation of a high-speed submersible electric pump at the whole range of flow rate is proposed.