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Efeitos do uso combinado de terapias da medicina oriental no tratamento de trombocitopenia, hiperlipidemia e lama biliar em cão geriátrico - relato de caso
Authors: Dalmas Gabriela Lima , Fagundes Rodrigo , Mariani Luiza Prado Ricardo dos Santos , Michelotto Junior Pedro Vicente , Capriglione Luiz Guilherme Achcar
Published: December 2023

Nas últimas três décadas, a medicina tradicional oriental vem ganhando crescente popularidade no Ocidente. Esse crescimento está intrinsecamente ligado à busca incessante por abordagens terapêuticas inovadoras e não convencionais para tratar problemas de saúde tanto em humanos quanto em animais. Enquanto a medicina ocidental se concentra em determinar causas específicas para cada doença, a abordagem da medicina tradicional oriental diverge, pois não classifica as doenças da mesma maneira. Na visão oriental, a saúde é concebida como o estado natural do corpo, e o objetivo do tratamento é restaurar a harmonia para permitir que a cura ocorra de maneira eficaz. O relato de caso apresentado teve como propósito demonstrar a eficácia no tratamento da trombocitopenia, dislipidemia e lama biliar em um cão geriátrico, tratado exclusivamente com terapias integrativas. Foi realizada a palpação abdominal pela acupuntura japonesa para diagnóstico oriental, seguida por sessões de moxabustão e prescrição de fórmulas magistrais chinesas. A dieta do cão foi modificada de ração para alimentação natural, alinhada com princípios de dietoterapia chinesa. Os resultados revelaram melhorias significativas na contagem de plaquetas e nos níveis lipídicos, demonstrando a eficácia das terapias aplicadas. Foi possível concluir a capacidade da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) em oferecer uma abordagem integrativa e natural no tratamento de condições médicas em cães idosos, enfatizando a importância do tratamento personalizado. Em síntese, o estudo destaca a MTC como uma alternativa benéfica e promissora na medicina veterinária, proporcionando uma abordagem holística para o tratamento de animais idosos.
Levantamento e avaliação casuística dos pacientes atendidos no ambulatório de acupuntura da Clínica Veterinária Escola PUCPR: estudo retrospectivo
Authors: Pereira Tayná Ritielle , Capriglione Luiz Guilherme Achcar , Michelotto Jr Pedro Vicente , Mariani Luiza Prado Ricardo dos Santos
Published: December 2023

A acupuntura é uma modalidade terapêutica da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), com aplicabilidade para diversas enfermidades e espécies variadas. Neste contexto, o estudo retrospectivo fornece evidências que contribuem para a ampliação do seu entendimento e reconhecimento como uma abordagem integrativa comprovadamente eficaz. O presente estudo teve como objetivo realizar um levantamento retrospectivo dos atendimentos realizados no ambulatório de acupuntura da Clínica Veterinária Escola da PUCPR (CVE-PUCPR), durante o período de junho de 2019 a junho de 2023, visando identificar e explorar o perfil dos pacientes atendidos, além de estabelecer a prevalência das enfermidades que afetam esses animais. Foram analisadas 419 fichas clínicas de 85 pacientes, com informações sobre data do atendimento, espécie, raça, sexo, idade, queixa (diagnóstico ocidental), diagnóstico correspondente na MTC e métodos de tratamento, incluindo pontos específicos. Os dados foram compilados e organizados em uma planilha para análise comparativa em termos de frequência e percentual. No ano de 2021 foi realizado o maior número de atendimentos (42% do total). A maioria dos pacientes eram da espécie canina (91,76%), seguida pela espécie felina (7,06%) e lagomorfos (1,18%). As fêmeas prevaleceram, representando 56% dos cães, 50% dos gatos e 100% dos lagomorfos. A maioria dos pacientes tinha mais de 6 anos de idade (70,88%), sendo SRD a raça mais atendida (32,05% dos cães e 83,33% dos gatos). As queixas mais comuns foram re-lacionadas ao sistema musculoesquelético (57,74%), sendo a discopatia a mais prevalente (88,89% em cães e 11,11% em gatos). Discopatia foi mais comum em cães SRD (28,57%), Shih-Tzu (17,14%), Lhasa Apso (8,57%) e Dachshound (8,57%). Segundo a MTC, a discopatia foi associada principalmente à deficiência de yin do rim (19,44%). O tratamento envolveu pontos de meridianos como rim, bexiga, estômago e baço-pâncreas, com agulha seca como método predominante. Através desse estudo pôde-se concluir que a maior prevalência de pacientes atendidos no ambulatório de acupuntura da CVE-PUCPR, no período de junho de 2019 a junho de 2023, foram cães, SRD, fêmeas, com mais de 6 anos de idade. O sistema musculoesquelético foi o mais acometido entre as queixas relatadas, tendo a discopatia como a enfermidade mais comum.
Tratamento do loxocelismo cutâneo em equino utilizando a medicina integrativa – Relato de caso
Authors: Cancela Larissa Arias Gonzalez , Mariani Luiza Prado Ricardo dos Santos , Capriglione Luiz Guilherme Achcar , Michelotto Junior Pedro Vicente
Published: December 2023

No Brasil há uma grande casuística de loxocelismo dentro da medicina veterinária, mas em especial na região Sul, por ser uma região endêmica. Devido à picada indolor, quando diagnosticado por um acidente por Loxoceles, o paciente apresenta um prognóstico de reservado a ruim. O tratamento do loxocelismo varia muito com o quadro do paciente, pois há dois tipos de loxocelismo, o cutâneo e o viscerocutâneo. Independentemente da apresentação da doença, pode-se agregar a terapia integrativa ao tratamento alopático. No caso relatado, uma égua, de 5 anos de idade, sem raça definida, apresentou uma lesão (anatomicamente dorsal à 17º vértebra torácica) com edema perilesional, edema gravitacional, halo hiperêmico, alopecia e placa marmórea, diagnosticada como loxocelismo cutâneo. Como tratamento inicial, administrou-se durante três dias (D0 – D2) dexametasona (2,5 mg/kg via intravenosa) e sulfadiazina com trimetoprim (2,5g/kg via intramuscular). Instituiu-se, também, moxabustão perilesional e focal (D0 – D22), acupuntura com a técnica de cercar o dragão (apenas no D0) e óleo ozonizado (D0 – D22) como terapia complementar ao tratamento convencional. Ao término da medicação alopática, as técnicas complementares foram mantidas até ao 23º dia de tratamento, onde houve regressão total da lesão e alta da paciente. Neste caso, a medicina integrativa mostrou-se uma ótima aliada diante do quadro de loxocelismo cutâneo, controlando a progressão da lesão dermonecrótica, auxiliando na analgesia, reações inflamatórias, angiogênese, combate aos microrganismos e, por fim, na cicatrização.
Psicologia e o Centro de Referência de Assistência Social: uma metassíntese qualitativa
Authors: Rubim Brandolt Catheline , Arpini Dorian Mônica
Published: December 2023

Os Centros de Referência de Assistência Social (CRASs) são unidades públicas localizadas no território mais próximo de famílias e indivíduos que se encontram em situações de vulnerabilidade e risco social decorrente da pobreza, fragilização de vínculos e/ou precário acesso a serviços públicos. Tal equipamento conta com a presença da psicologia na equipe de referência e têm sido um local bastante desafiador para a prática profissional. Assim, o presente trabalho tem como objetivo descrever e analisar a produção no contexto da pós-graduação brasileira a respeito do trabalho da psicologia nos CRASs.  Esta é uma pesquisa de revisão sistemática da literatura, do tipo metassíntese qualitativa, que buscou no Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES produções no período entre 2005 a 2019 para análise. Os resultados e discussão foram organizados em três eixos: (1) Identidade profissional e o fazer-saber da psicologia no SUAS, (2) Documentos norteadores e seus (des)encontros para a prática no campo (3) Limites e desafios para a prática da psicologia. Acredita-se que a contribuição deste estudo foi justamente ter se debruçado sobre a trajetória das pesquisas nesse campo, tendo em vista que, na medida em que estudamos um fenômeno e o retratamos, podemos vê-lo de modo mais crítico e assim traçar novos rumos aos desafios que se apresentam. Compreende-se que há um caminho já percorrido, mas ainda, se faz necessário desprender-se deste discurso que se traduz mais pela falta e pelas fragilidades (isso não significa ignorá-las), fortalecendo a construção de novas práticas nos cotidianos dos CRASs.

Palavras-chave: Assistência Social; CRAS; Psicologia; Metassíntese qualitativa
Habilidades socioafetivas infantis e relações familiares: características de usuários da política pública primeira infância melhor (PIM/RS)
Authors: De Oliveira Padilha Luiza , Suárez Grzybowski Luciana
Published: December 2023

O desenvolvimento na primeira infância é um processo dinâmico, que necessita de interações positivas com as variáveis do contexto, sendo estas relacionadas à segurança social, econômica e afetiva. Na busca por garantir o desenvolvimento infantil de forma saudável foi implementada a política pública Primeira Infância Melhor (PIM), voltada ao apoio de famílias durante esse período do ciclo vital. Este estudo, analisou as relações entre variáveis sociodemográficas, perfis de desenvolvimento socioafetivo infantil e as características familiares de usuários inseridos no PIM, considerando as famílias cadastradas durante o período de 2017 a 2019, em Porto Alegre/RS. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, de caráter transversal e analítico-correlacional, em que foram usados dados de formulários cadastrais. A partir das relações familiares e das respostas das crianças às intervenções do PIM, foram feitas associações e construídos três perfis de desempenho socioafetivo, os quais descrevem as características das famílias associadas aos níveis da criança: satisfatório, mediano e insatisfatório. Constatou-se que apenas 17% das crianças apresentaram níveis de desempenho mediano ou insatisfatório, sendo possível considerar prováveis efeitos protetivos frente às condições socioeconômicas precárias nas quais as famílias se encontravam. O estudo da política também evidenciou a importância de práticas parentais saudáveis, bem como da leitura e da contação de histórias na infância, reforçando a necessidade de investimento nos cuidadores.
Saúde Mental da População Negra no Brasil: Revisão Integrativa
Authors: Clares Barbosa Eliane , Vieira Sampaio Juliana
Published: December 2023

O racismo como fenômeno estrutural assume o papel de produzir e segmentar a população em raças, além de manter a “superioridade” e o privilégio branco, inferiorizando as pessoas negras. Este trabalho teve o objetivo de analisar as produções científicas sobre saúde mental da população negra no contexto brasileiro. Metodologicamente, foi realizada uma revisão integrativa na qual foram explorados artigos publicados, no período de 2017 a 2022, na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram analisados um total de 15 artigos e, a partir do levantamento dos principais assuntos abordados nos estudos, quatro categorias de análise foram elencadas: a) produção científica e formação profissional para a questão racial; b) a invisibilização da questão racial nas Políticas Públicas de Saúde e atuação profissional; c) raça, sofrimento e adoecimento mental; d) racismo genderizado. Constatou-se, no presente artigo, que a relação das ciências da saúde com a questão racial está ainda em construção, sendo importante considerar os passos dados em direção à produção de conhecimentos nesse campo temático.
The experience of creating a database "The photographic images of students of educational institutions of the State labor reserves of the Sverdlovsk region (1940s-50s)"
Authors: Razinkov Sergey Lvovich
Published: December 2023

The purpose of the database is to reconstruct the "ceremonial" and "non-official" portraits of students of state labor reserves (using the example of visual images of students of educational institutions of the Sverdlovsk region in the 1940s and 50s). The analysis of the information contained in the database will in the future allow answering a number of research questions and identify important characteristics of the visual image and social portrait of students: types of activities, including various aspects of work and educational activities, "bodily activity" of students; acts of human interaction and non-verbal communication (gestures, facial expressions, body poses, etc.); objects of material culture used; everyday stereotypes of behavior reconstructed through a series of photographs; "atypical experience", description of deviant groups of students, irregular clothes, atypical behavior. When creating the database, the concepts of visual images in L.N. Mazur's historical research, D. Zeitlin's digitalization of visual anthropology, G. Kreidlin's nonverbal semiotics, and K. Girtz's "dense description" were taken into account. The results of the study are: 1) development and description of the database structure that allows taking into account the features of visual sources aimed at reconstructing the "ceremonial" and "non-official" portraits of students of educational institutions of the Sverdlovsk region in the 1940s and 50s through a detailed description of the poses, gestures, visual behavior, spatial interaction, clothes and shoes of the persons depicted in the photo; 2) primary analysis of 145 photographs from the official albums of 4 educational institutions devoted to the description of the results of their participation in the All-Union Socialist Competition in 1943-1945; 3) more accurate identification and systematization of external behavioral practices of students based on the database; 4) demonstration of the possibilities of detailed description of images by means of the database to identify individual sides of the "non-official portrait" of students. The results of the study can be used in the study of everyday life and socio-cultural portrait of students in the Soviet period.
TARİHİ KENTSEL MEKÂNLARDA GÖRSEL VE İŞİTSEL ALGININ DEĞERLENDİRİLMESİ: PALERMO ÖRNEĞİ
Authors: ARDIÇOĞLU Rüya
Published: December 2023

Görsel algı, mekânları tanımladığımız ilk algı türüdür. Mekânı oluşturan fiziksel elemanların bir araya geliş kurguları, biçim, ölçek, renk, doku gibi özellikleri söz konusu mekânın kullanıcısı üzerindeki görsel algısını belirlemektedir. Bireylerin çevre algılarında görsel algı ilk sırada gelmekte, işitsel algı ise onu takip eden ikincil önemdeki algılama türü olarak kabul edilmektedir. Görsel algıyla beraber işitsel algının değerlendirilmesi mekânsal algının bütüncül ifadesinde önem taşımaktadır. Özellikle tarihi kimliğe sahip kentsel mekânların taşıdıkları bu kimliklerin sürdürülmesi, kullanıcılar üzerinde bıraktıkları görsel ve işitsel algı kapsamında devam etmektedir. Bu bağlamda çalışmanın temel amacı; tarihi kentsel mekânların görsel ve işitsel özelliklerinin tanımlanması ve bu özelliklerin sahip oldukları tarihi çevre kimliğine (tarihi çevre algısı oluşturmaya) ne derece etkisi olduğunun tespit edilerek, bu alanlardaki düzenlemeler için tarihi kimliğin sürdürülmesine yönelik çıktılar elde edilmesidir. Bu kapsamda çalışmada, tarihi kentsel mekânlardaki görsel ve işitsel özelliklerin mekânı deneyimleyen kullanıcı tarafından tanımlanmasıyla beraber, tanımlanan bu özelliklerin ‘tarihi çevre algısı’ oluşturmadaki etkilerinin değerlendirilmesini sağlayacak, farklı tekniklerin birleştirilerek kullanıldığı bir yöntem denemesi yapılmıştır. Çalışmada Palermo kentindeki üç kent meydanı ele alınmış, bireysel bir deneyim ile bir yöntem denemesi planlanmıştır. Farklı tekniklerin birlikte kullanıldığı yöntem akışında ilk aşamada, seçilen tarihi mekânların öncelikle görsel ve işitsel özellikleri anlamsal farklılaşım tekniği kullanılarak, zıt sıfat çiftleri ile tanımlanmıştır. İkinci aşamadaysa; anlamsal farklılaşım tekniği ile alanın görsel ve işitsel karakterini tanımlamaya yönelik seçilen sıfatların, söz konusu alanın tarihi çevre kimliğine ne derece etkisi olduğu üçlü Likert ölçeğine göre derecelendirilmiştir. Üçüncü aşamada ise; işitsel algının ölçülmesine yönelik ses ölçümleri yapılmış ve ses türleri belirlenmiştir. Bu sayede işitsel algının belirlenmesine yönelik ilk aşamada anlamsal farklılaşım tekniği ile elde edilen bulguların, dozimetre cihazı ile yapılan ses ölçümleri ile karşılaştırılması hedeflenmiştir. Çalışma sonucunda, meydanlardaki görsel algı tanımlanmış, alanlardaki tarihi kimliği bozan veya destekleyen fiziksel öğeler, ses türleri ve gürültü düzeyleri saptanmıştır. Meydanların görsel algılarının tamamlayıcısı olan işitsel algının incelenen meydanlarda, özellikle kullanıcı hareketlerinde yönlendirici etki sağladığı görülmüştür. Çalışmada bireysel deneyim ile kurgulanıp uygulanan yöntemin tarihi mekânlarla ilişki çalışmalarda örneklem büyüklüğü değiştirilerek kullanılabilecek bir yöntem olduğu sonucuna varılmıştır.
Discovery and characterization of cross-reactive intrahepatic antibodies in severe alcoholic hepatitis
Authors: Ahmadi Ali Reza , Song Guang , Gao Tianshun , Ma Jing , Han Xiaomei , Hu Ming-Wen , Cameron Andrew M , Wesson Russell N , Philosophe Benjamin , Ottmann Shane , King Elizabeth , Gurakar Ahmet , Qi Le , Peiffer Brandon , Burdick James , Anders Robert , Zhou Zhanxiang , Lu Hongkun , Feng Dechun , Chen Chien-Sheng , Qian Jiang , Gao Bin , Zhu Heng , Sun Zhaoli
Published: December 2023

The pathogenesis of antibodies in severe alcoholic hepatitis (SAH) remains unknown. We analyzed immunoglobulins (Ig) in explanted livers from SAH patients (n=45) undergoing liver transplantation and tissues from corresponding healthy donors (HD, n=10) and found massive deposition of IgG and IgA isotype antibodies associated with complement fragment C3d and C4d staining in ballooned hepatocytes in SAH livers. Ig extracted from SAH livers, but not patient serum exhibited hepatocyte killing efficacy. Employing human and Escherichia coli K12 proteome arrays, we profiled the antibodies extracted from explanted SAH, livers with other diseases, and HD livers. Compared with their counterparts extracted from livers with other diseases and HD, antibodies of IgG and IgA isotypes were highly accumulated in SAH and recognized a unique set of human proteins and E. coli antigens. Further, both Ig- and E. coli-captured Ig from SAH livers recognized common autoantigens enriched in several cellular components including cytosol and cytoplasm (IgG and IgA), nucleus, mitochondrion, and focal adhesion (IgG). Except IgM from primary biliary cholangitis livers, no common autoantigen was recognized by Ig- and E. coli-captured Ig from livers with other diseases. These findings demonstrate the presence of cross-reacting anti-bacterial IgG and IgA autoantibodies in SAH livers.
Emerging framework for attack detection in cyber-physical systems using heuristic-based optimization algorithm
Authors: Alohali Manal Abdullah , Elsadig Muna , Hilal Anwer Mustafa , Mutwakel Abdulwahed
Published: December 2023

In recent days, cyber-physical systems (CPS) have become a new wave generation of human life, exploiting various smart and intelligent uses of automotive systems. In these systems, information is shared through networks, and data is collected from multiple sensor devices. This network has sophisticated control, wireless communication, and high-speed computation. These features are commonly available in CPS, allowing multi-users to access and share information through the network via remote access. Therefore, protecting resources and sensitive information in the network is essential. Many research works have been developed for detecting insecure networks and attacks in the network. This article introduces a framework, namely Deep Bagging Convolutional Neural Network with Heuristic Multiswarm Ant Colony Optimization (DCNN-HMACO), designed to enhance the secure transmission of information, improve efficiency, and provide convenience in Cyber-Physical Systems (CPS). The proposed framework aims to detect attacks in CPS effectively. Compared to existing methods, the DCNN-HMACO framework significantly improves attack detection rates and enhances overall system protection. While the accuracy rates of CNN and FCM are reported as 72.12% and 79.56% respectively, our proposed framework achieves a remarkable accuracy rate of 92.14%.
Oblique direction reach test: evaluating psychometric properties in stroke population
Authors: Mascarenhas Rinita , Nayak Akshatha , Joshua Abraham M. , Krishnan Shyam K. , Iyer Vani Lakshmi R. , Tedla Jaya Shanker , Reddy Ravi Shankar
Published: December 2023

Background

Post-stroke individuals are observed to have reduced limits of stability (LOS) in all directions. Functional activities are rarely performed in pure cardinal planes; instead, they are most likely to be performed in an oblique direction. Existing tools are either expensive or sophisticated to assess the LOS in an oblique direction. Therefore, this study’s primary objective is to evaluate the intra-rater, inter-rater reliability, and validity of the oblique direction reach test (ODRT) among stroke subjects.

Materials & Methods

A total of 96 first-time stroke patients with age, gender, height, and weight-matched healthy controls aged 18–80 years were recruited for the study. Oblique, forward, and lateral reach distances were assessed using the standard procedure of ODRT, Functional Reach Test (FRT), and Lateral Reach Test (LRT), respectively. Validity was tested by correlating the ODRT distance with the Berg Balance Scale (BBS) Score using Spearman’s rank correlation coefficient. Intraclass correlation coefficients (ICCs) and Bland Altman analysis were used to establish inter-rater reliability. ICCs were used to find intra-rater reliability. The Mann-Whitney U test was used to establish the mean difference of the FRT, LRT, and ODRT. Spearman’s rank correlation coefficient and linear regression were used to correlate the distance of FRT and LRT with ODRT.

Results

A high concurrent validity was found between BBS and ODRT with an r-value of 0.905 (p < 0.001). Inter-rater reliability was high with an ICC of 0.997 (95% CI [0.996–0.998]), and intra-rater reliability was highly significant with an ICC of 0.996 (95% CI [0.994–0.998]). The stroke subjects reached a significantly shorter distance than healthy individuals in FRT, ODRT, and LRT. ODRT was highly correlated with FRT (r = 0.985) and LRT (r = 0.978) (p < 0.001) and had an R2 = 0.987.

Conclusion

ODRT is a highly valid and reliable tool that can be used to evaluate balance in stroke patients. Individuals who reached less in the forward and lateral directions showed reduced reach distance in the oblique direction.
Phylogenetic diversity and North Andean block conservation
Authors: Leon-Alvarado Omar Daniel , Miranda-Esquivel Daniel R.
Published: December 2023

Background

The Northern Andean Block (NAB) harbors high biodiversity; therefore, it is one of the most important areas in the Neotropics. Nevertheless, the settlement of several human populations has triggered the rapid transformation of ecosystems, leading to the extinction or endangerment of many species.

Methods

Because phylogenetic diversity indices quantify the historical distinctness between species, they are adequate tools for evaluating priority conservation areas. We reconstructed 93 phylogenies encompassing 1,252 species and, utilizing their occurrence data sourced from the Global Biodiversity Information Facility, computed the Average Taxonomic Distinctness Index (AvTD) for each grid cell with a spatial resolution of 0.25° within the NAB. The index values for each grid cell were categorized into quantiles, and grid cells displaying values within the upper quantile (Q5) were identified as the most significant in terms of phylogenetic diversity. We also calculated the contribution of endemic species to overall phylogenetic diversity within the NAB, specifically focusing on areas preserved within protected areas.

Results

The NAB Andean region exhibited the highest AvTD, with high AvTD values observed in the middle and southern areas of Cordilleras. Endemic species made a relatively modest contribution to the overall phylogenetic diversity of the NAB, accounting for only 1.2% of the total. Despite their relatively small geographical footprints, protected areas within the NAB have emerged as crucial repositories of biodiversity, encompassing 40% of the total phylogenetic diversity in the region.

Discussion

Although the NAB Andean region has been identified as the most crucial area in terms of AvTD, some regions in the Amazonian Piedemonte and Pacific lowlands have high AvTD levels. Interestingly, some protected areas have been found to harbor higher AvTDs than expected, given their smaller size. Although the delimitation of new PAs and species richness have been the primary factors driving the expansion of PAs, it is also essential to consider the evolutionary information of species to conserve all aspects of biodiversity, or at least cover most of them. Therefore, using phylogenetic diversity measures and the results of this study can contribute to expanding the PA network and improving the connectivity between PAs. This approach will help conserve different aspects of biodiversity and preserve evolutionary relationships between species.
Análise de resistência à compressão do concreto utilizando microssílica em substituição ao cimento
Authors: Marotta Luiza Ignez Mollica , Geremias Leonardo Donizete Bícego , De Oliveira Clayton Reis , Santos Gustavo Soares , Cunha Fabiano Martins
Published: December 2023

Atualmente, no Brasil o concreto é elemento mais importante utilizado como material estrutural em todo ramo da construção civil, que revolucionou a história da humanidade em qualidade de vida e desenvolvimento, com seu índice físico mais importante sendo a resistencia à compressão. Diante disso, novas tecnicas de aprimorar esta propriedade tem surgido, dentre elas está a microssílica, que pode ser utilizada como adição ao concreto ou em substituição do cimento no concreto. Neste artigo foi feita uma análise de resistência à compressão da subtituição de microssílica no concreto, com as quantidades de 0%, 5% e 10%, e consequentemente subtraída essa mesma percentagem de cimento. Com esses materiais, foram feitos ensaios de Slump Test que apontaram uma diminuição do abatimento conforme a substituição do cimento pela microssílica foi sendo aumentada, e ensaios de resistencia à compressão, onde foi observado um aumento de cerca de 13% desta resistência.
Competências de gestores da atenção básica: uma revisão integrativa
Authors: Mendes Marcelo Kratz , Hausmann Mirian Tatiane , Pereira Mariana Crescente , Jaeger Roger de Bem
Published: December 2023

A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde. Todas essas práticas precisam de uma gestão realizada com qualidade, o que implica na melhora dos serviços prestados. Os principais responsáveis pela organização dos processos que ocorrem nos serviços de saúde, bem como da sua organização dentro da rede, são os profissionais gestores e, levando-se em consideração as complexidades encontradas dentro destes serviços, os mesmos necessitam ter ou se apropriar de uma série de competências que os farão desempenhar seu papel profissional. O presente artigo tem como objetivo identificar as competências essenciais para o exercício da gestão em saúde com enfoque na Atenção Básica. Para o exercício das atribuições gerenciais, infere-se a necessidade da qualificação do trabalhador para tal cargo, sendo imprescindível o debate acerca das competências essenciais para o desempenho do gestor. Este é um estudo de revisão bibliográfica sistemática integrativa, com abordagem predominantemente qualitativa e descritiva. A partir dos descritores, foram encontrados 4.077 artigos, distribuídos nas bases SCIELO, BVS e CAPES. Após os filtros de inclusão e exclusão, leitura de títulos, resumo e texto completo, 8 pesquisas foram incluídas nesta revisão. Foi observado o papel do enfermeiro gestor como centro dos estudos de competências na Atenção Básica. Apesar das possíveis limitações de formação destes profissionais, os mesmos também possuem competências fundamentais para a manutenção e melhoramento dos serviços deste nível de atenção, em especial, de Unidades Básicas de Saúde (UBS). Os estudos realizados são, em sua maioria, de abordagem qualitativa com o uso de entrevistas semi-estruturadas, realizadas nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, nos serviços de UBS e com amostras de gestores enfermeiros na maior parte dos casos. As principais competências identificadas foram liderança, trabalho em equipe e planejamento. Por outro lado, segundo os estudos, as competências cujo desenvolvimento mais se faz necessário são as de planejamento e autonomia.
Comparison of Speech Perception Performance According to Prosody Change Between People With Normal Hearing and Cochlear Implant Users
Authors: Kim Eun Yeon , Seol Hye Yoon
Published: December 2023

Background and Objectives: Cochlear implants (CIs) are well known to improve audibility and speech recognition in individuals with hearing loss, but some individuals still struggle with many aspects in communication, such as prosody. This study explores how prosodic elements are perceived by those with normal hearing (NH) and CIs.Subjects and Methods: Thirteen individuals with NH and thirteen CI users participated in this study and completed speech perception, speech prosody perception, speech prosody production, pitch difference discrimination, and melodic contour perception testing.Results: NH listeners performed significantly better than CI users on speech perception, speech prosody perception (except for words with neutral meaning and a negative prosody change and when words were repeated twice), pitch difference discrimination, and melodic contour perception testing. No statistical significance was observed for speech prosody production for both groups.Conclusions: Compared to NH listeners, CI users had limited ability to recognize prosodic elements. The study findings highlight the necessity of an assessment tool and signal processing algorithm for CIs, specifically targeting prosodic elements in clinical settings.
Comparative Study of Recycling between Waste of Granules and Raw Thermoplastics (LDPE, HDPE and PET) Mixed with Sand for the Manufacture of Paving Stones in the City of Kinshasa in DRC
Authors: Alfa Weya Mazinkene , Angel Tabu Makusi , Lily Akiabo Omari , Kalulu Taba , Dieudonné Musibono Eyul’Anki , Didas Mpuru Mazembe , Haddy Mbuyi Katshiatshia , Emmanuel Biey Makaly
Published: December 2023

Objectives: The utilization of waste LDPE, HDPE, and PET, either in their raw or granulated forms, for manufacturing paving stones raises several challenges, including the production of weaker and less durable paving stones, increased atmospheric pollution, and material loss. This research aims to identify the most advantageous process for employing thermoplastic waste in paving stone production.

Research Design: The study is structured into five sections: introduction, methodology, results, discussion, and conclusion.

Location and Duration: The study was conducted in the city of Kinshasa, and the experiments were carried out in July 2021.

Methodology: Raw and granulated thermoplastic waste (LDPE, HDPEE and PET) were respectively mixed with fine grained sand (] 0.063 – 0.2 mm [).The mixture was heated to obtain homogeneous paste. The later was poured into molds in order to manufacture the paving stones which were tested for resistance.

Results: On average, the ratio of thermoplastic granules to raw material yielded a recycling time of 17/22 minutes, producing 13/7 pavers. The weight loss of materials was 5.29±0.98/9.95±1.89 kg, and the strength was measured at 12.3±2.19/6.4±1.61 N/mm². The optimal material composition demonstrating the highest strength at 22.45 N/mm² comprised 30% LDPE and HDPE, 10% PET, and 60% sand.

Conclusion: Comparing raw thermoplastic waste with granulated thermoplastic waste, the latter proves more beneficial. Granulated thermoplastic waste yields more consolidated pavers, reduces weight loss of materials, shortens recycling time, minimizes smoke emission, and provides a superior average strength of pavers.
Deciphering Trait Association and their Effect on Yield, Yield Attributing and Quality Traits in Barnyard Millet [Echinochloa frumentacea (Roxb.) Link]
Authors: Singh Aditi , Kashyap Subhash C. , Kumar Bupesh , Kumawat Radheshyam
Published: December 2023

Barnyard millet is viewed as a climate-resilient crop comprising high nutrient content and antioxidant properties therefore, it considered as a functional food crop. Results revealed that grain yield exhibited high positive correlation with panicle weight implying attention that this trait will help in improving yield in barnyard millet. Panicle weight showed highly significant positive correlation with flag leaf width, flag leaf area, panicle length and test weight revealing that selection for any one of these traits will contribute in improvement of all the other major component trait and overall yield. Peduncle length alone expressed negative significant correlation with grain yield. The cause and effect results revealed that test weight, days to 50% flowering, number of productive tillers, panicle weight, panicle length and flag leaf area had positive direct effect on grain yield per plant. It can be concluded that panicle weight is the most important component character in barnyard millet because of its high significant positive association with grain yield, its high direct effect on grain yield and being the most used path by the other component traits contributing positively towards grain yield.
Influence of Psycho-Demographic Factors on Sexual Dysfunction among People Living with Disabilities
Authors: Oladele O. T. , Adejumo A. O. , Agberotimi S. F. , Ojedokun S. A. , Opadola O. A. , Alatishe T. A.
Published: December 2023

Background: Nigeria has roughly 12 million citizens living with disabilities. Prevalent social stigmas often discriminate against their social, physical and psychological well-being which directly or indirectly affects their sexual life. This study aimed to assess the influence of psycho-demographic factors on the sexual life of people living with disabilities.

Methods: The study was carried out among 79 participants, 18 years old and above at the Rehabilitation Centre Moniya. The study was ex post facto research study. Purposive and snowball sampling techniques were used for the study. Data were analyzed using SPSS version 21.

Results: Young subjects and male participants had higher mean scores (x=21.94) on the sexual dysfunction scale than female participants. Participants living with physical disability had higher means (x=22.21) on the sexual dysfunction scale than participants with hearing impairment. Age, gender, type of disability and religion statistically predicted sexual dysfunction among participants. Also, self-esteem and self-efficacy influence sexual dysfunction among participants living with physical disability and participants living with hearing impairment.

Conclusion: Age, gender and nature of disability influence the sexual life of people living with disabilities. Moreso, sexual dysfunction reduces with an increase in self-esteem and self-efficacy. It is therefore recommended that attention is paid to individuals living with disabilities in in order to improve the quality of the sexual aspect of their lives and their psychological wellbeing.
The Impact of Government Spending and Government Quality on Energy Poverty- A Global Evidence
Authors: Thuy Linh Nguyen Thi , Hoang Lan Nguyen
Published: December 2023

This paper examines the impact of government spending and government quality on energy poverty. This study employs a sample covering 77 countries on a global basis during the period of 2007-2022. Using fixed effect regression for panel data, we find that government spending could alleviate energy poverty, as evidenced by higher access to electricity and clean fuel for cooking. These results are consistent across a number of robustness tests. We further find that the favorable impact of government spending is more pronounced among countries with better effectiveness. Overall, our findings provide relevant implications for countries to attain energy security as well as alleviate energy poverty.
“Não posso ser pela metade”
Authors: Paranhos Will
Published: December 2023

O presente artigo tem como objetivo articular a contribuição da vivência plena das diferenças, em suas intersecções, com a promoção do senso de pertencimento às organizações e da integralidade das existências. A pesquisa se baseia em referenciais que congreguem os conceitos de pertencimento, plenitude e integralidade com as categorias de diferenças e diversidades. O desenvolvimento é orientado pelo método cartográfico, tendo-se realizado entrevistas semiestruturadas com pessoas pertencentes a algum grupo minorizado e que estejam atuantes em alguma organização. Os resultados mostram que, por mais que existam ações para a inclusão das diversidades nas organizações, as pessoas não se sentem pertencentes aos espaços, haja vista o fato de não serem percebidas em suas interseccionalidades. Outro fato evidenciado se liga ao fenômeno da “superinclusão”, prática universalista que busca afirmar que todas as pessoas são iguais, gerando um apagamento das diferenças.
Crítica às leituras sexonormativas de “Sargento Garcia”, de Caio Fernando Abreu
Authors: Xavier Luiz Gustavo Osório
Published: December 2023

Este trabalho propõe realizar uma crítica às interpretações mais recorrentes de “Sargento Garcia”, conto integrante do livro Morangos mofados, de Caio Fernando Abreu. Apoiado nas pesquisas de Arenas (1992), Camargo (2010), Ginzburg (2012), entre outros, aponta-se que diversos estudos possuem um olhar sexonormativo focado em aspectos (homo)sexuais da escrita de Caio Fernando Abreu, ofuscando outras possibilidades de leitura. O conceito de sexonormatividade provém de debates da comunidade assexual e é utilizado conforme definição de Oliveira (2015). A partir da (re)leitura do conto e da retomada da crítica alegórica à ditadura civil-militar, destacam-se as incoerências de trabalhos que desconsideram a violência que perpassa o texto em defesa de uma relação homoerótica entre os personagens centrais. A partir do estudo de Peter Fry (1982) sobre a sexualidade masculina, defende-se que há em “Sargento Garcia” uma crítica ao sistema hierárquico que divide “homens” e “bichas”.
Single-Dose Synthetic Psilocybin With Psychotherapy for Treatment-Resistant Bipolar Type II Major Depressive Episodes
Authors: Aaronson Scott T. , van der Vaart Andrew , Miller Tammy , LaPratt Jeffrey , Swartz Kimberly , Shoultz Audrey , Lauterbach Margo , Sackeim Harold A. , Suppes Trisha
Published: December 2023

Importance

Bipolar II disorder (BDII) is a debilitating condition frequently associated with difficult-to-treat depressive episodes. Psilocybin has evidence for rapid-acting antidepressant effects but has not been investigated in bipolar depression.

Objective

To establish the safety and efficacy of psilocybin in patients with BDII in a current depressive episode.

Design, Setting, and Participants

This was a 12-week, open-label nonrandomized open-label trial conducted at Sheppard Pratt Hospital. Participants aged 18 to 65 years with BDII, a current depressive episode longer than 3 months, and documented insufficient benefit with at least 2 pharmacologic treatments during the current episode were invited to participate. Of 70 approached, 19 met inclusion criteria and were enrolled. The trial was conducted between April 14, 2021, and January 5, 2023.

Interventions

A single dose of synthetic psilocybin, 25 mg, was administered. Psychotropic medications were discontinued at least 2 weeks prior to dosing. Therapists met with patients for 3 sessions during pretreatment, during the 8-hour dosing day, and for 3 integration sessions posttreatment.

Main Outcomes and Measures

The primary outcome measure was change in Montgomery-Åsberg Depression Rating scale (MADRS) at 3 weeks posttreatment. Secondary measures included MADRS scores 12 weeks posttreatment, the self-rated Quick Inventory of Depression Symptoms-Self Rating (QIDS-SR), and the self-rated Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form (Q-LES-Q-SF), each completed at baseline and all subsequent visits. Safety measures included the Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) and the Young Mania Rating Scale (YMRS) completed at each visit.

Results

Of the 15 participants in this study (6 male and 9 female; mean [SD] age, 37.8 [11.6] years), all had lower scores at week 3, with a mean (SD) change of −24.00 (9.23) points on the MADRS, (Cohen d = 4.08; 95% CI, −29.11 to −18.89; P < .001). Repeat measures analysis of variance showed lower MADRS scores at all tested posttreatment time points, including the end point (Cohen d = 3.39; 95% CI, −33.19 to −16.95; adjusted P < .001). At week 3, 12 participants met the response criterion (50% decrease in MADRS), and 11 met remission criterion (MADRS score ≤10). At the study end point, 12 patients met both response and remission criteria. QIDS-SR scores and Q-LES-Q-SF scores demonstrated similar improvements. YMRS and CSSRS scores did not change significantly at posttreatment compared to baseline.

Conclusions and Relevance

The findings in this open-label nonrandomized open-label trial suggest efficacy and safety of psilocybin with psychotherapy in BDII depression and supports further study of psychedelics in this population.
Event‐triggered consensus secure control for nonlinear MASs under mixed sensor attacks and actuator faults
Authors: Chen Lexin , Li Yongming , Tong Shaocheng
Published: December 2023

This article investigates the adaptive neural network (NN) output‐feedback event‐triggered consensus secure control problem for a class of nonlinear multi‐agent systems (MASs) under mixed sensor attacks and actuator faults. Since the considered nonlinear MASs contain unknown nonlinear dynamics, the NNs are first adopted to model unknown agents. Then, a nove NN learning secure state observer is proposed to estimate the sensor attacks and unmeasured states. To reduce unnecessary updating times of the actuator, an event‐triggered mechanism is constructed. By using the backstepping control design technique and the design NN state observer, a NN adaptive output‐feedback event‐triggered consensus secure control scheme is formulated. It is proved that the developed consensus secure control scheme can guarantee the controlled nonlinear MASs are stable and consensus tracking errors converge even under mixed sensor attacks and actuator faults. Simulation and comparative results illustrate the effectiveness of the proposed scheme.
Ga‐Based Liquid Metals: Versatile and Biocompatible Solutions for Next‐Generation Bioelectronics
Authors: Chung Won Gi , Kim Enji , Kwon Yong Won , Lee Jakyoung , Lee Sanghoon , Jeong Inhea , Park Jang‐Ung
Published: December 2023

The utilization of gallium (Ga)‐based liquid metals (LMs) as functional materials in bioelectronics has been extensively explored over the past decade as a key to stimulation of biological systems and recording of biological signals. The motivation behind this class of electronics is driven by the opportunities to exploit mechanical properties similar to biological tissues. These bioelectronic devices are required to maintain functionality under deformation and, especially for implantable applications, should interface with biological tissues in a minimally invasive manner. LMs are attractive for such applications due to their ability to deform while retaining their electrical conductivity. Furthermore, unlike most liquids that form droplets to minimize surface energy, the ultrathin solid‐state oxide layer on the outer surface of LMs enables them to be shaped to specific 3D patterns. Unlike mercury, Ga‐based LMs are considered biocompatible due to their low toxicity and vapor pressure, highlighting their potential as advantageous materials for bioelectronics. This review comprehensively presents the fundamental aspects of these materials, with a focus on their effectiveness in stimulating and recording specific biological tissues, as well as their diverse applications as soft and stretchable electrodes in bioelectronics. Additionally, this review investigates additional strategies aimed at driving future advancements in this field.
Magnetic Polymer Microcarriers for Cell Engineering Applications with Enzyme‐Free Cell Harvesting and Rapid Recovery in Large‐Scale Cell Culture
Authors: Liu Cong , Meng Meng , Yang Zhiyu , Wu Shaobin , Shang Ludan , Feng Yuanji , Wu Jiayan , Hao Kai , Wang Ruonan , Zhou Danhua , He Shasha , Li Yanhui , Tian Huayu
Published: December 2023

Stimulus‐responsive large‐scale cell culture microcarriers are promising biological materials for large‐scale cell production. Herein, multifunctional thermal and magnetic microcarriers (TMMs) made of poly(N‐isopropylacrylamide) (PNIPAM), polylysines (PLLs), gelatin methacryloyl (GelMA), poly(ethylene glycol) diacrylate (PEGDA), N,N‐methylenebis(acrylamide) (MBA), Fe3O4 and SiO2 are prepared to achieve large‐scale enzyme‐free cell harvesting and also can be used as cells stereogrowth scaffold to mimic cells suspension state to develop novel application, such as recombinant proteins produced. In TMMs, NIPAM and other materials are mixed and then underwent in situ radical polymerization by UV irradition with 2‐hydroxy‐2‐methylpropiophenone as initiator, in which GelMA provides cell adhesion sites and PLLs enable a positive microenvironment with SiO2 as filler. As enzyme‐free cell microcarriers, cell harvesting from TMMs by PNIPAM are achieved at 25 °C through vortex oscillation within 15 min and TMMs can be recycled at least for four times by magnetic recovery. Moreover, TMMs can be used as stereoculture scaffold to let cells in suspension as adherent state to improve gene transfection efficiency. Combined with magnetothermal effect, TMMs can further improve gene transfer to obtain industrialization of proteins expression. Therefore, TMMs are potential for the development of cell manufacturing and the expansion of cell stereogrowth application for recombinant proteins production.
Toward Sustainable Electronics: Exploiting the Potential of a Biodegradable Cellulose Blend for Photolithographic Processes and Eco‐Friendly Devices
Authors: Palmieri Elena , Maiolo Luca , Lucarini Ivano , Fattorini Adriano Diaz , Tamburri Emanuela , Orlanducci Silvia , Calarco Raffaella , Maita Francesco
Published: December 2023

Flexible electronics has emerged as a promising field for the development of electronic devices with applications in wearables, biomedical sensors, and edible electronics. Biomaterials play a crucial role in fabricating flexible substrates, and the utilization of polymer blends offers exciting possibilities for tuning mechanical and chemical properties. This paper highlights the potential of a novel polymer blend based on ethyl cellulose (EC) and hydroxypropyl cellulose (HPC) in the fabrication of substrates for flexible electronics. By blending the two cellulose ethers, it is possible to tune the mechanical and chemical properties of the final substrate, tailored to meet specific requirements. To exploit such innovative green substrates for photolithographic processes, their stability, and processability is extensively investigated. The feasibility of photolithographic processes on such biodegradable and edible substrates is demonstrated by fabricating both resistive and capacitive sensors through standard photolithographic processes, presenting a breakthrough in terms of applicability. The utilization of such biomaterials holds tremendous potential for driving technological advancements in various fields. These materials pave the way for innovative devices catering to diverse applications, from agriculture to food and biomedicine. Importantly, they also promote a sustainable approach for their fabrication, laying the foundation for an environment‐aware future of technological progress.