bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Significance of Juvenile Idiopathic Arthritis in Pediatric-Phthisiatric Practice (Review)
Authors: Raznatovska O.M. , Petrenko V.I. , Shalmin O.S. , Noreiko S.B. , Yasinskyi R.M.
Published: September 2024

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a heterogeneous group that includes all forms of childhood chronic arthritis (joint inflammation lasting more than 6 weeks) of unknown cause in children under 16 years of age. JIA is the most common rheumatic disease in childhood (with an annual incidence from 1.6 to 23.0 new cases per 100,000 adolescents) and is characterized by an often hidden onset and a chronic relapsing course after diagnosis. Tuberculosis plays a special role among opportunistic infectious diseases in JIA, because rheumatic diseases are associated with an increase in the overall risk of developing tuberculosis. Children's phthisiologists often deal with the differential diagnosis difficulty of tubercular lesions of the joints with JIA, and first of all, with oligoarthritis. Clinical symptoms in JIA can be very diverse, and some characteristics of arthritis, not necessarily significant in JIA diagnosis, may have multiple etiologies that need to be carefully differentiated. It was detected during review that JIA is of urgent importance in children’s phthisiatric practice due to various reasons: oligoarthritis in JIA has similar clinical manifestations as in tuberculosis arthritis, which significantly complicates differential diagnosis and delays timely treatment of a correctly diagnosed disease; there is a high frequency of diagnosis of latent tuberculosis infection (LTBI) in JIA, which requires the appointment of preventive treatment to reduce the risk of LTBI progression to an active form of tuberculosis; patients with JIA receiving tumor necrosis factor blockers and/or methotrexate have a higher risk of tuberculosis activation, which is a serious problem in the treatment plan, and require constant monitoring for the possible development of tuberculosis. Therefore, in all pediatric patients with JIA, mandatory diagnostic screening (combination of tuberculin skin test methods with QuantiFERON®-TB Gold In-Tube, taking into account the high frequency of false-negative result of the tuberculin skin test due to immunosuppression caused by JIA) for timely detection of LTBI, and with a positive result of preventive antimycobacterial treatment, which will prevent the development of an active form of tuberculosis.Therefore, all pediatric patients with JIA should undergo mandatory diagnostic screening (combination of tuberculin skin test methods with QuantiFERON®-TB Gold In-Tube, considering the high frequency of false-negative result of tuberculin skin test due to immunosuppression caused by JIA) for timely detection of LTBI. When there is a positive result of the screening tests, it is necessary to carry out prophylactic antimycobacterial treatment, which will prevent the development of an active form of tuberculosis.
Validación de la batería de aptitudes diferenciales y generales (badyg-i) aplicada en niños de 4 a 6 años de la ciudad de Córdoba
Authors: Irueste P , Saco A
Published: September 2024

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Diseño de un modelo experimental para el estudio de la fisopatogenia de la Opacificación Capsular Posterior
Authors: Manlla LL , Guaycochea M , Cremonezzi D , Tártara L , Campana V
Published: September 2024

La opacificación capsular posterior (OCP) (catarata secundaria) sigue siendo un problema clínico importante, aparece en pacientes intervenidos quirúrgicamente para extraerles las cataratas. Esta forma de OCP puede tratarse mediante la ablación de la cápsula posterior con láser, procedimiento costoso que depende de tecnología avanzada y que se acompaña de un riesgo de complicaciones graves. Se requieren nuevos estudios para determinar los factores responsables de la aparición de OCP y su prevención, con el fin de simplificar la cirugía de cataratas y reducir la necesidad de tratamiento de la OCP. El objetivo del presente trabajo ha sido determinar los diferentes grados de OCP en conejos, según el tiempo transcurrido posterior a la extracción del cristalino y su correlación histológica.Se utilizaron 5 conejos hembras New Zealand (2,5 kg), a los que se les extrajo el cristalino claro del ojo izquierdo. Se realizaron controles semanales para evaluar la progresión del desarrollo de la OCP, sacrificando a los animales a diferentes tiempos para posterior estudio anatomopatológico y luego se fotografiaron los cortes. La evaluación se realizó con fotografías bajo control biomicroscópico con lámpara de hendidura. Se utilizó una escala subjetiva en cruces (+ a ++++) para evaluar el grado de OCP. El análisis estadístico se realizó con ANAVA – Prueba de Kruskal Wallis, considerando significativa la diferencia para p<0,05.La proliferación celular observada incrementó de forma similar en los 5 conejos: en el día 7 y 14 no se observaron modificaciones, en los días 21 (+), 28 (++), 35 (+++) y el mayor grado de OCP (++++) se observó a partir de los 42 días en todos los animales. Existe diferencia significativa entre los diferentes grados de OCP durante los días controlados (p<0,0002). Estos resultados condicen con los hallazgos en las microfotografías.La OCP que aparece en los conejos intervenidos nos permite tener un modelo animal válido para evaluar, en forma rápida y reproducible, lo que sucede en el ser humano, permitiendo estudiar la fisiopatogenia de la OCP y evaluar diferentes tratamientos para evitar su aparición o desarrollo.
Impacto del consumo de dieta hipergrasa en diferentes etapas de la vida sobre parámetros morfométricos y reproductivos en un modelo murino
Authors: Libovich MD , Degiovanni A , Santillán ME , Torres PJ , Bianconi S , Avendaño C , Vincenti ML
Published: September 2024

La nutrición materna durante la gestación y la lactancia es importante en la programación del desarrollo de los descendientes, aunque las consecuencias de la exposición combinada a cambios nutricionales, permanecen poco conocidas. Objetivo: explorar los efectos de la dieta hipergrasa sobre el peso corporal y la fisiología reproductiva de ratones hembras y sus descendientes. Ratones hembras Albino swiss (n=12) fueron alimentadas con dieta hipergrasa (HG: 24% grasa porcina, 24% proteínas, 41% carbohidratos) o control (C: 3,9% grasas, 18% proteínas, 42% carbohidratos) durante la gestación y la lactancia; la mitad de cada camada recibió HG y la otra mitad C, desde destete a adultez (días 21-60 posnatal). En madres se evaluó: peso corporal, éxito reproductivo, tamaño/peso de camadas. En sus descendientes (C-C, C-HG, HG-C, HG-HG, según alimentación materna y propia desde el destete): peso corporal, inicio de pubertad (apertura vaginal/descenso testicular); calidad espermática (concentración, motilidad, vitalidad, prueba de resistencia osmótica), peso absoluto y relativo de órganos reproductivos (machos). Se empleó ANOVA considerándose diferencias significativas valores de p?0.05. En madres, peso corporal, éxito reproductivo, tamaño y peso de camadas de ambos grupos no difirieron significativamente. El día posnatal 14 el peso corporal de las crías HG fue mayor que el de las C (9,34±0,36 (n=14) y 8,77±0,13 g (n=20 hembras); 9,73±0,11 (n=33) y 9,16±0,18 g (n=27 machos), respectivamente, p?0.05). Entre destete y adultez, no se modificó significativamente en ambos sexos. El día 25 posnatal las hembras HG-C presentaron mayor porcentaje de apertura vaginal que las C-HG (66,67±33,33 y 16,67±16,67%, respectivamente, p?0.05) manteniéndose valores superiores en las descendientes de HG respecto a las de madres C, hasta el día 28 posnatal. En machos no se modificó el inicio de pubertad ni otros parámetros reproductivos evaluados. Conclusión: el consumo de dieta HG durante gestación y lactancia no alteró el peso corporal ni parámetros reproductivos en las progenitoras, pero podría ser desencadenante de modificaciones en el peso corporal de sus descendientes y pubertad precoz en crías hembras (probablemente relacionado con mayor cantidad de tejido graso), sin alterar otras variables reproductivas. El consumo de dieta HG después del destete no afectó significativamente ningún parámetro analizado.
Comparación entre los sistemas de clasificación etiológica del accidente cerebrovascular en pacientes que asisten al Sanatorio Allende Córdoba
Authors: Facundo M , Tarducci ME , Martín JJ
Published: September 2024

La identificación de la causa subyacente del accidente cerebro vascular (ACV) es importante para orientar las decisiones de tratamiento y pronóstico en los pacientes. La identificación de la etiología se realiza en forma más frecuente por medio de la clasificación TOAST, otro sistema es CCS, basado en una aplicación web, que reconoce la etiología del ACV en un amplio rango de causas. Objetivo: Comparar la eficiencia diagnostica de los sistemas de clasificación TOAST  (Trial  of  Org  10172  in Acute Stroke  Registry) y el Sistema  de Clasificación Causativo (CCS) en pacientes con ACV que asisten al Sanatorio Allende.Los  sistemas  de  clasificación  TOAST  y  CCS  se  aplicaron  a  100 pacientes  que  asistieron  al  Servicio  de  Neurología  del  Sanatorio  Allende, y  a  partir de  los  datos  de  las  historias  clínicas  en  forma  retrospectiva,  se  describió  las frecuencias de  los  subtipos  en  pacientes  con  ACV  y  se  analizó  la  eficiencia diagnostica de ambos  tipos de clasificación. Para  la  comparación, las etiologías determinadas se  definieron  con  subtipos  evidentes y probables, según el esquema CCS y se analizaron mediante el  Índice  Kappa.Según  CCS  3  (3%)  de  los  pacientes  son  de  etiología  No  determinada desconocida,  10  (10%)  son  de  etiología  indeterminado desconocido  /  otras  causas criptogénica,  2(2%)  son  no  determinada  no  conocida/  embolica criptogenica  y  5  (5%) son  de  etiología  no  determinado  no  conocido/  evaluación  incompleta  totalizando  20  (20%);  Según  TOAST  39  (39%)  de  los  pacientes  son  de  etiología  indeterminada. Hubo  un  acuerdo  diagnostico  excelente  entre  los  subtipos  asignados  por TOAST y  el  CCS (?=0.81). Para  los  principales  subtipos  individuales  la  concordancia también fue  excelente:  aterosclerosis de grandes  vasos  (k  =  0.898),  oclusión  de arterias pequeñas (k  =  0.98),  cardio-embolia    (k=  0.95),  Otras  causas  (k=0.88).  Se  observó acuerdo  moderado  para  la  categoría  indeterminada  (k  =0.564). Se observa concordancia diagnostica casi perfecta entre los dos sistemas de clasificación, concluimos que, el sistema CCS es más eficiente para determinar la etiología del ACV en comparación al TOAST, debido a que logra disminuir el número de casos de etiología indeterminada, por otra parte al ser un algoritmo web, aumenta la confiabilidad inter evaluador.
Estudio comparativo entre atorvastatina y metformina sobre la actividad mitocondrial del complejo III hepático en síndrome metabólico experimental
Authors: Castillo TA , Scribano MP , Tarán M , Balceda A , Mukdsi J , Blencio S , Blencio S , Moya M , Baez MC
Published: September 2024

Diversas investigaciones relacionan la inflamación y el estrés oxidativo (EO) como inductores de lesión hepática en patologías con riesgo de enfermedad cardiovascular, como el Síndrome Metabólico (SM). La producción de superóxido mitocondrial es un importante mediador de la injuria oxidativa celular, así mismo, el complejo III podría estar implicado como mediador en la generación y como blanco alternativo de óxido nítrico en la regulación de la respiración mitocondrial. Por lo tanto, la disfunción del complejo III generaría una sobreproducción de especies reactivas de oxígeno y de nitrógeno, perpetuando las lesiones generadas por EO en SM. Atorvastatina (Ator.), por sus efectos pleiotrópicos antioxidantes, y Metformina (Met.), por su acción sobre la cadena respiratoria, preservarían la funcionalidad del complejo III, manteniendo la homeostasis celular. OBJETIVO: Estudiar en un modelo experimental de SM la acción farmacológica de atorvastatina y metformina sobre actividad enzimática del complejo III.Se utilizaron 40 ratas Wistar, machos, divididas en 5 grupos (n=8 cada uno): (A) Control, (B) SM, (C) SM+Ator., (D) SM+Met., (E) SM+Ator.+Met. El SM fue inducido a través de fructosa 10% diluida en agua de bebida durante 6 semanas; se administró 0,035 mg/día/rata de atorvastatina (equivalente 10 mg en humanos) y 1,78 mg/día/rata de metformina (equivalente 500 mg en humanos), durante 45 días, via oral mediante sonda esofágica. Los procedimientos empleados en los animales fueron aprobados por el CICUAL. La actividad del complejo III (?M de ubiquinona/ min.mg de proteína) se cuantificó en pellet mitocondrial de hígado por espectrofotometría. Análisis estadístico: test de LSD Fisher, p<0.05.El análisis de la actividad enzimática del complejo III en el grupo (B) evidenció un incremento significativo (0,03±0,002) comparado con (A)(0,02±0,0029) (p<0,02). Los grupos (C) (0,01±0,0049), (E) (0,01±0,0033) y (D) (0,02±0,0034) mostraron una disminución significativa de la actividad respecto a (B), (C y E vs. B) (p<0,01) (D vs. B) (p<0,02).La administración de atorvastatina permitió una regresión del estado prooxidativo evidenciado por una restauración de actividad del complejo III, similar respuesta se observó en el grupo con metformina en cuanto a la actividad enzimática, ambos presentando diferencias significativas al grupo con SM. Por último, al administrar ambos fármacos combinados la actividad de dicho complejo se restituyó de igual manera, demostrando una acción beneficiosa de estos dos compuestos sobre la función mitocondrial.
Estado nutricional y dificultades alimentarias en niños y niñas de 12 a 36 meses de edad que asisten al centro de atención primaria de la salud de Despeñaderos, de la provincia de Córdoba
Authors: Arrieta FN , Dasso IA , Oviedo ML , Troncozo M , Román MD , Grande MC
Published: September 2024

Introducción: Las Dificultades Alimentarias (DA) son una serie de alteraciones en el comportamiento alimentario que se presentan típicamente en la primera infancia, también involucran la percepción por parte del/la cuidador/a de que el/la niño/a no se alimenta de forma adecuada. Pueden surgir por diversas causas, sin embargo son frecuentes durante períodos en los que suceden grandes cambios en la alimentación. Objetivo: Analizar la relación entre el estado nutricional (EN) y DA de los niños y niñas de 12 a 36 meses de edad que asisten al centro de atención primaria de la salud (CAPS) “Divino Niño” en la localidad de Despeñaderos, provincia de Córdoba en el año 2017 - 2018. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, correlacional de corte transversal, n=33. Las variables de estudio del presente trabajo fueron sexo, edad, nivel socioeconómico, EN, cuidador/a nutricional y DA. Se indagó con el Behavioral pediatrics feeding assessment scale el comportamiento alimentario pediátrico. Se calcularon diferencias de proporciones, y pruebas de asociación mediante el test de Fisher de las variables EN y DA. Resultados: El 24% de la muestra presentó DA; el 3% de los/as cuidadores/as percibieron que su niño/a tenía DA; de ellos/as el 50% presentó un EN dentro de los parámetros esperados, el 37,5% exceso de peso y 12,5% bajo peso. Conclusión: No hubo asociación estadísticamente significativa (p > 0,05) entre el EN y la presencia de DA, uno de los motivos podría ser tamaño muestral, si éste fuera mayor probablemente se encontraría asosiación entre las variables.
Efectos antiproliferativos de melatonina y menadiona sobre células tumorales de colon
Authors: Kohan R , Collin A , Areco V , Luque Fessia A , Tolosa de Talamoni N , Picotto G
Published: September 2024

El cáncer de colon es una de las causas de muerte más importantes en el mundo. Se buscan continuamente nuevas estrategias farmacológicas para su tratamiento. Hemos reportado previamente que drogas antioxidantes como menadiona (MEN) o D,L-buthionine-S,R-sulfoximina (BSO) aumentan la sensibilidad de las células tumorales tanto in vitro como in vivo debido a su reconocida capacidad de reducir el contenido de glutatión intracelular (GSH). Por otro lado, melatonina (MEL) una hormona que regula el ritmo circadiano, inhibe el crecimiento de células tumorales en altas dosis. Nuestro objetivo fue evaluar los efectos de MEN y MEL sobre la proliferación de las células de adenocarcinoma de colon humano en cultivo (Caco-2) que fueron tratadas con MEN (2-30µM), MEL (500-1250µM), ambos o vehículo (etanol).Se evaluó la proliferación celular por tinción de cristal violeta; niveles de anión superóxido, GSH y óxido nítrico (NO), por espectrofotometría; morfología nuclear, por tinción de Hoechst y migración celular con el ensayo de la herida (0-24h). Análisis estadístico: test ANOVA de una vía y Bonferroni.MEN y MEL inhibieron el crecimiento de las células Caco-2 y este efecto fue dependiente de la dosis y el tiempo de tratamiento. De acuerdo a los perfiles de dosis, para los siguientes experimentos se eligieron 20µM y 750µM para MEN y MEL, respectivamente. La combinación inhibió de la proliferación celular mayor que los tratamientos individuales. Comenzó a las 48h (37%) y el efecto fue máximo a las 96h (49%).  Los niveles de GSH total disminuyeron (6h) con MEN, lo cual fue bloqueado por MEL. El anión superóxido aumentó con MEN y la combinación de drogas. La producción de NO se incrementó con todos los tratamientos resultando significativamente mayor con la combinación (96h). A ese mismo tiempo, el tratamiento conjunto produjo cambios en la morfología nuclear. La migración celular disminuyó con todos los tratamientos (entre 3 y 6h).En conclusión, el tratamiento combinado incrementó el efecto antiproliferativo de MEN mediante la generación de NO y produjo cambios morfológicos a nivel nuclear compatibles con una muerte celular mediada por apoptosis. Esta combinación podría ser útil como una herramienta para la terapia del cáncer de colon.
Carcinoma medular de estómago
Authors: Rodríguez Adelaida , Cejas Hugo , Martínez Marcela , Cabral Carolina
Published: September 2024

The aim of this work is to show the important histiocytic poblation prescnt in a case of stomach medullary carcinoma, marked withsilver technique of Del Río Hortega. This carcinoma is poor differentiated with a predominani lyrnphoid infiltrate, of beter prognosis, that sharcs many characteristic with medullary carcinoma of breast, lung, nasopharynx, thymus and salivary glandS. Histologic techniques: Hematoxilin & Eosin, PAS, PAS-Alcian blue, Alcian blue, Masson's thrichrome, macrophagues Del Río Hortega-Polak, and reticulin Del Rio Hortega si Iver impregnations techniques. Gastric medullary carcinoma shows an importante lymphoid infiltration T and B, and dendritic, plasmodials and giant multinucleated macrophagues in close relations with neoplasic cells.The results suggest that Epstein-Barr virus (EBV) become.s associated with gastic medullary carcinoma.
Inducción de respuesta inmune primaria por células dendríticas de rata
Authors: De La Mata Manuel , Correa Silvia , Riera Clelia , Iribarren Pablo
Published: September 2024

In this work we generated dendritic cells (DC) from rat bone marrow cultures stimulated with GM-CSF and IL-4. After 10 days ofculture, we obtained numerous mature DC showing morphological characteristics of DC and high levels of MHC class II molecules.Also, we isolated DC from rat spleen on the bases of their differential adherence and lowdensity properties. The purity of these cells was > 90 % according lo morphology and MHC class II expression. To evaluate the capacity of bone marrow DC, immature spleen DC or spleen DC cultured 24h with GM-CSF (mature spleen DC), lo elicit an immune response lo ovalbumin (OVA), DC were loaded with this antigen and transferred lo normal rats. Both bone marrow and spleen DC induced delayed type hypersensivity responses (DTH).However, mature DC from spleen induced a stronger immune response against OVA with the highest DTH values (p < 0,05). These differences in the induction of the immune response correlated with higher expression of MHC class II molecules on mature DC.
Trombofilia - Estado actual
Authors: Sanchez Carpio Carlos , Rodi Eduardo , Piola Pablo , Piola María Fernanda
Published: September 2024

Background: The trombofilia s tates are a spceial tendency to vein thrombosis that are habitually presented in young people and often they are recurrent. 'l'heir more transcendent eonsecluences are the Lung Tromboerribolismo and the Syndrome Post-trombótieo. Objectives: Keeping in miel the pathologies of the clotting that can produce trombofilia states in young patients, the prevalenee of these processes vas evaluated in patient with post-trombotic severc synclrome. Location: Department of Flebología aocI Linfologia of the National Hospital of Clinical, Córdoba. Materials and methods: During the period March of 2001 te) March of 2002 they converged lo the consultation ílehológica 635 patients, of those which six of theui. 3 men aocI 3 wornen smaller than 45 veai- s, they prescntcd severe dysfunctions of thc conpatihle veined return with squares postroniboticos. The age 39 year-old average (r: 29-45); These pat.ients were studied by rneans of routine elinic ccodoppler veined color and specifir analysis of laboratory like (he Resistanee lo (he Protejo activated C. Protejo C. Protcin S, Antibodics antifosfolípídos. Antitronibina III, Homocisieincwia. Results: Anomalous values were obtained lo ihe biological profile of (he laboratorv in 3 patients; (he clinical correlatiori and of (he laboratory it was ihe foliowing one: positive for prolein C aoci Protcin S; Positive for antibodies antifosfolípidos: ami positive for hipeiliomocisteinernia. Conclusions: tlie neccssarv laboratory studics shoulcl be praised (o cliseard thrombofilic states in patierit smaller (han 45 vears ihat preseni a firsi thrombosis cpisode or any patient thai has presented recurreni thrombosis. It is iniportant lo stand out thai the earl' detection of thesc pathologies and (he opportun e d erivation (o (he hemal niogy, tliev allow (o establish a prevclitive treati ient and this way (o avoid thrombotic episodes with their respective complications
Farmacovigilancia en nosocomios d la ciudad de C´órdoba. Dos años de experiencia del departamentio de farmacología como efector periférico de ANMAT.
Authors: Segura Aída E del V , Mutal Víctor , Lizzio Salvador , Montrull Hilda L
Published: September 2024

There were dcsigned Monitoring's study (FVG). centred on three Public Hospitais of  Córdoba, seeking to detect Adverse Reactions for medicines. To such purpose there were  realizeci forming courscs of human resources in FVG. FVG's cards were distributed, of  own design, recovered then. For statistical calculation tflere was applied the INFO 4. 84  informecl cards were recovercd. The groups of involved medicines: they were: Antibioties  (22%), cardiovascular (16%) aritiulcerous (10%), anxiolytics (8.75%), nonsteroidal anti-inflarnrnatory (8%). Onchologics (6%), anticonvulsants (3.75%), hypolypcmics (3.5%),  sexual hormones (2.5%), hypoglycemlcs (2.5%), plasmatic cxpansors (2.5%). The organs  affectcd by RAM were: Central Nervous Systeni (25%), skin (25%), gastrointestinal  (17.5%). Blecds (7.5%), cardiovascular (7.5%), rcspiratory (7%), immune (6%), renal  (4%). The analysis of imputability indicated: Definite RAM: 10 % - Probable RAM: 90%.
Cronología y estado actual de las conductas terapeúticas en la pancreatitis aguda
Authors: Salazar Jorge Ricardo
Published: September 2024

This article realize a retrospective analysis of the course of acute pancreatitis and  evidence changes of concepts upon physiopathogenesis aspects, the natural history of the  disease and the therapeutic management.
The responsability of the biliary factor its accepted but the classic mechanism of the biliopancreatic rellux by common chanel its on discussion.
Relativeness to natural history of the acute pancreatitis, however of to remain un known sone aspects to elluciclate on the future, today its accepted the biphasic course of the severe pancreatitis, with one initial period and other tardif, to second or their week, with septic compiications or evolution to resolution of process.
The concept of systemic inflammatory response syndrome and failure of organ systems (renal insufficiency, pulnionary insufficincy) its essential  for interpretation of the orninous eorisequences of one inopportune surgical approach on the early period, associated with  high mortality.
One schcmatic personnel square present the different therapeutics procedures along the years, from the distant and clogniatic surgery for principie, until the actual moment where the conservative attitude its of unanimous acquiescence on critie perioci of disease. The  surgery its indicated on second phase, with developing of septic complications, reactivation  or persistence of systeinic inflammatory response syndroine with increasing scverity of  pancreatitis.
Medicina basada en la evidencia
Authors: Cuestas Eduardo
Published: September 2024

Evidence based medicine is a systematic method employerl to sccure the best scientific  vailable eviclence when making clínica! decisions. Several steps are taken in these process,  describing a clinical scenario, formulating a specific clinical question, searching the  literature for the pertinent studies, selecting the relevant articles using rules of evidence, unclerstanding and calculating mcasures of effect, and finally incorporating the eviclence  and patients preferences in the clinical decision process.
Emergencia de peritonitis bacteriana espontánea asociada a neumococo.
Authors: Corredera Laura Valeria , Daruich María Laura , Diaz Juan Ignacio , Cuestas Eduardo
Published: September 2024

Emergent Pneumococcus primaiy peritonitis  in children: presentation of two cases Introduction. Primary peritonitis is rare condition in children previously healthy. It is often  elated to cirrosis and kidney disease or peritoneal dyalisis. The diagnosis must be made at  aparotomy in the absence of intraabdomina intraabdominal fin dings and positive cultures  f peritoneal fluids. Matcrials and rnethods. Two cases were studied. Both cases were  iagnosed during cirur and had positive cultures for streptococcus pneumaniae, recovey was  apid with broad-spectrum antibiotie therapy in peritonitis caused by gram positives cocos. Conclusion. Recent reports indicate an increase of pnmary peritonitis caused by grarn negative organims specially by neumococo. It seems Lo he a rising of the pathology since the massive antineumococcical vaccinacion. The prognosis has improved with the correct therapy but its incidence appears unvarying.
Síndrome de Ehlers - Danlos Tipo III y Tipo IV
Authors: Roqué H M , Roqué M C
Published: September 2024

The Ehlers-Danlos Syndrome (EDS) is a collagen disease characterized by joint hypermohility, skin hyper-extensibility and generalized tissue fragility. It is usually inherited in an autosoinal dominant manner and they differ from each other in gene mutation involved in the structure of different types of collagen. We report two femalc  atients with a diagnosis of EDS Type III and Type IV with different clinical manifestations,  volution and prognosis. The flrst case. EDS Type III, presented markedjoint hypermobility  nd skin hyper-extensibility, and the seconcl case, EDS Type IV, arterial rupture leading to  xtensive bruising, obstetrics complications and skin hyper-extensibility.
Autoanticuerpos y vasculitis sistémicas
Authors: Alba Paula , Bertolacini María Laura , Khasmashta Munther A.
Published: September 2024

The term vasculitis includes a heterogeneous group of diseases that have in common inflammatory injury of the blood vessels. The evolution of this inflammatory process leads to ischemia or, sometimes, haemorrhage of the organs dependent on these vessels. The location of the affected vessels and tissues will determine the appearance of a wide variety of clinical manifestations and, therefore, a very variable prognosis.The different entities grouped under the term vasculitis include Wegener's granulomatosis, Churg-Strauss syndrome, classical panarteritis nodosa, microscopic polyangeitis, Kawasaki disease and classical leukocyte vasculitis, which predominantly affect small and medium-sized vessels. Giant cell arteritis and Takayasu arteritis mainly affect large vessels. We can find primary vasculitis (without association with another underlying disease) or secondary to both infectious processes and autoimmune diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, etc.). Neutrophil anticitoplasma antibodies (ANCA) were initially described by Davies et al. (2) in patients with glomerulonephritis. They are directed against enzymes present in the granules.
El esputo inducido permite guiar una estrategia terapéutica para lograr el control del asma bronquial
Authors: Uribe Echevarría Elisa Margarita , Garcia Luciana , Leimgruber Carolina , Quintar Amado , Uribe Echevarría Agustín M. , Maldonado Cristina
Published: September 2024

In spite of physiopathogenic and therapeutic advances, asthma remains uncontrolled.  The purpose of this test is to assess whether the instruments commonly used in the management of asthma are sufficient tools to control asthma, comparing the information provided by clinical evidence with cellular inflammatory parameters obtained through the analysis of induced sputum.We studied 15 asthmatics under treatment, which were evaluated the asthma control status (ACS) by clinical and spirometrical criteria, according to GINA recommendations. Then each patient underwent to obtain a sample of induced sputum (IE) and it was further analysed as a previously validated tech nique. From the total number of patients, 7 were total controlled patients according to ACS; only 2 of them had a normal IE cellular pattern while the other 5 presented an inflammatory profile in the differential cells count of the IE, forced to make adjustments in the anti-inflammatory treatment. One partially controlled patient by ACS, revealed inflammatory parameters in IE allowing modify the therapeutic schema. In 7 not controlled patients by ACS, the cellular inflammatory characteristics in IE, allowed modify therapeutic strategy which achieved control of the disease.We concluded that inflamommetry by IE cellular analysis is the tool that contributes to optimize the treatment and achieve true control of the disease.We suggest including this procedure in clinical practice and proposing a strategy for the management of asthma.
Nuevos instrumentos de evaluación objetiva de competencias técnicas en cirugía
Authors: Kasparian Andrés C. , Chércoles Ricardo
Published: September 2024

The acquisition of surgical skills is a central factor in the training of every surgeon. There is no doubt that technical skill is considered by the general public and by the doctors in training themselves as one of the most important factors in the list of qualities that every surgeon should possess.
Endocarditis por salmonella en lupus eritematoso sistémico
Authors: Gobbi Carla Andrea , Alba Paula , Alvarellos Alejandro , Astesana Pablo , Exeni Ida , Caeiro Francisco , Albiero Eduardo Horacio
Published: September 2024

Introduction: Patients whit SLE (Systemic Lupus Erythematosus) are prompt to develop infections with significant morbility and mortality. The intravascular infection due to salmonella is a rare complication of difficult diagnosis and poor prognostic.Objective: We report two cases of bacterial endocarditis due to salmonella in SLE patients.Clinical Cases: We report two cases of bacterial endocarditis caused by Salmonella in a patient with SLE, one with recent onset of mellitus diabetes and other with chronic renal failure. Despite of antibiotic treatment with fluoroquinolone and a third-generation cephalosporin, the patient required surgical intervention.Conclusion: Salmonella infection should be suspected in SLE patients in order to make earlier diagnosis and treatment.
Importancia de los sistemas de información en programas de salud pública: bases de datos de pacientes diabéticos
Authors: A. N. Uema Sonia , Olivera María Eugenia
Published: September 2024

Aims:To describe the characteristics of diabetic patients’ population attended in the public health sector of Alta Gracia city.To analyze the use of amount of monthly dispensations as indicator of adherence to treatment, by comparing the results between settings.To assess the coordination of public facilities for patients attention.Design: observational descriptive-analytical study.Settings: Hospital Arturo Umberto Illia (HAUI) and Dirección de Salud Pública (DSP). Alta Gracia (province of Córdoba, Argentina).Subjects: diabetic patients belonging to health programs at public facilities.Main measures: demographic and epidemiological variables, amount of monthly dispensations, percentage of global adherence and coordination of settings.Results: From diabetic patients’ total (n=540): 52% were attended at HAUI, 39% at DSP, and 9% at both settings; 55% were female, and the average age was about 56 years old; 81% were type 2 Diabetes Mellitus (DM), 1% type 2 insulin-requiring DM, and 17% type 1 DM; the general mean of amount of monthly dispensations by patient was 4,9 in 12 months. Lack of trained personnel for information managing in both facilities was observed.Conclusions: The databases allowed knowing some demographic characteristics of diabetic population attended in the public sector of Alta Gracia. The dispensing frequency during 12 months was able to be used as an adherence to treatment indicator. The scarce coordination between care levels and jurisdictions (provincial and municipal) were confirmed. For decision making it is necessary to generate and maintain information systems.
Amoniuria, gap urinario y osmolal en pacientes con insuficiencia renal moderada
Authors: Guzman Laura K. , Ruiz Pecchio Adriana M. , Munizaga Marcela , Ponte María G. , Meunier Edith G. , Canzonieri Romina A. , Asia Susana
Published: September 2024

The chronic metabolic acidosis induces increase in the urinary ammonium production (NH4+u) like equalizer, reflected in major or measured minor, if the process is chronic or acute. The objective of the present work was to study the capacity of urinary acidification in patients with Failure Renal Chronic (FRC), stage II and III measuring NH4+u and to compare results with GAP urinary (GAPu), GAP urinary modified (GAPu mod), GAP Osmolal (GAPosm) and GAP Osmolal modified (GAPosm modif.) like indirect indices of amoniuria. Samples Venous/arterial blood and a draft fresh urine of 34 patients were analyzed. Statistically significant correlation was obtained (p< 0,003) between NH4+u ug/min/1.73m2 versus GAPu mmol/l (r = -0,4979) and GAPu mod mmol/l (- 0.5032), improving when NH4+u normatizó by creatinine (r = - 0.6793 and 0.6087 respectively, p < 0,0001). The GAPosm and GAPosm modif did not show significance at the time of evaluating NH4+u, contrary GAPu and GAPu mod would offer an indirect measurement of excretion of NH4+u, having given this last protein nutritional information. A value of p<0.05 was considered statistically significant.
Asociación entre lesiones placentarias y lesiones isquémico hemorrágicas cerebrales precoces detectadas por ecografía en prematuros menores de 1500 gramos y 32 semanas
Authors: Vaihinger Mara , Mazzitelli Nancy , Balanian Nora , Grandi Carlos
Published: September 2024

Introduction: The histopathological features of the placenta are central for screening a lot of pregnancy related disorders associated to hemorrhagic-ischemic cerebral injury in preterm infants that can jeopardize his long term neurodevelopment.The objective of this study was to examine the relationship between placental lesions and early hemorrhagic-ischemic cerebral injury in very low birth weight infants (VLBW).Methods: This is a case-control study of VLBW born at Sardá Maternity Hospital, Buenos Aires, between 2006 and 2012. Inclusion criteria’s were gestational age ? 24 and ? 32 weeks and birth weight between 500 g and 1500 g, Exclusion criteria’s were multiple pregnancy, congenital anomalies, intrauterine infections and mortality before 24 hours of life.Results: 198 VLBW were included, 49 cases and 149 controls. There was no significant difference in the incidence of histopathological lesions between the groups, although inflammatory placental lesions predominated in cases (67,3%) compared with controls (48%, p= 0.018). Intraventricular emorrhage was the most common injury. On bivariateanalysis inflammation was the only placenta lesion associated with early hemorrhagicischemic cerebral injury (OR 7.0, 95% CI 1.54 - 31.71) whereas the risk of severe hemorrhagic-ischemic cerebral injury was twofold greater in the presence of inflammation (p= 0.20). After adjusting for perinatal variables, placental lesions were not independently associated with increased risk of hemorrhagic-ischemic cerebral injury. There was a trend towards lesser risk of hemorrhagic-ischemic cerebral injury with increasing gestational age.Conclusion: Placental injuries were not independently associated with hemorrhagicischemic cerebral injury within 72 hours of life, although inflammation showed a clear predominance un cases.
Desarrollo y consolidación de la dirección general de bienestar estudiantil en la universidad nacional de córdoba: acciones institucionales orientadas a la salud integral del estudiante. década 1960-1970
Authors: Altamirano Bentolila Patricia , Clark Carmen , Stabile Carmen
Published: September 2024

Resumen:A partir de registros históricos se intenta identificar los acontecimientos que hicieron posible la creación y reglamentación del Departamento de Bienestar Estudiantil. La década del 60-70 fue un período fructífero para el inicio y desarrollo de las primeras políticas institucionales orientadas a atender la salud y el bienestar de los estudiantes. Por tal motivo, las acciones de la Dirección General de Bienestar Estudiantil y de Orientación Vocacional focalizan su objetivo en favorecer el bienestar, permanencia y desarrollo del estudiante universitario. Se destacan el énfasis puesto en el examen integral de salud del estudiante, la preocupación por el vacio en su formación cultural, la posibilidad de facilitarle apoyo vocacional y la impostergable implementación del seguro de salud. AbstractStarting from historical records attempts to identify the events which made possible the creation and regulation of Welfare Student Department. A Decade of 60 and 70 was fruitful for starting and development of first institutional politics designed to attend the health and welfare of students. In that way, the actions of Welfare Student Direction and Vocational Guidance focus their objective to bring on welfare, permanence, development of university student. It stand out the accent put it on the integral health exam of students, the concern about the empty in his cultural training, the possibility of make it easier vocational support and the execution of health insurance.
Consumption of Psychoactive Substances in Educational Institutions: an Inquiry into the State of Affairs in the Schools of Córdoba.
Authors: Lucchese M S , Burrone M S , Enders J E , Fernández A R
Published: September 2024

AbstractThis study describes and analyses the consumption of psychoactive substances in educational institutions, the school environment conditions and its relation to the school standing of the students. In the first stage, a quantitative evaluation was performed, based on the records of the Second National Survey of Secondary School Students carried out in Córdoba in 2005; the second stage used a qualitative approach. A multistage probabilistic sample of 4593 students was used for the quantitative assessment. The analysis comprised summary measurements, multivariate and factorial correspondence analysis, in all cases with a significance level of p < 0.05. For the qualitative stage, an ethnographic approach was applied. The state schools were chosen using an intentional, cumulative and sequential sampling method. Ten in-depth interviews were carried out to gather qualitative data that was analyzed using the comparative constant method. Results evince that consumption is lower among morning-shift students and that grade repetition and behavior problems are associated to consumption of illegal drugs. Furthermore, it was detected that students in night-shift schools with low academic and disciplinary demand standards have a higher probability of consumption. It is clear that as academic standards decrease, consumption increases. Keywords: education, adolescents, substance-related disorders.
Preeclampsia y síndrome antifosfolipido
Authors: Alba Paula , Allende G E
Published: September 2024

El término síndrome antifosfolípido (SAF) ó síndrome de Hughes se aplica a un estado de hipercoagulabilidad que predispone a trombosis venosa, arterial o ambas asociado a la presencia de AAF como los ACA y el anticoagulante lúpico(AL). Este síndrome puede presentarse en forma aislada, SAF, o en asociación con enfermedades del tejido conectivo, principalmente LES.Los AAF se asocian con trombosis que pueden ocurrir a cualquier nivel del territorio vascular arterial y venoso y pueden afectar a vasos de todos los tamaños. A nivel venoso, las trombosis más frecuentes son en las extremidades inferiores y se acompañan a menudo de embolismo pulmonar.
Comparative study of risk factors related to cardiovascular disease in children from Bogotá, Colombia and Toluca, Mexico
Authors: González Devia Lizeth Johana , Monroy Romero Paola Andrea , Almonacid Urrego Carmen Cecilia , Orjuela Olga Lucia , Huérfano Myrian Judith , Mendieta Zerón Hugo
Published: September 2024

ABSTRACT Introduction: Currently, cardiovascular risk factors have not been studied so extensively in young people. Objective: To compare the cardiovascular risk factor between Colombian and Mexican children. Patients and methods: This was a transversal, descriptive, comparative and clinical study. 30 children of primary school aged 6-12 from Bogotá, Colombia were matched by age with a sample of 30 children from Toluca, Mexico. Cardiovascular risk factors measured were Body Mass Index (BMI), serum lipid profile, glucose and homocystein (Hcy). Besides we applied the validated surveys formats for food (dietary history), physical activity (International Physical Activity Questionnaire, IPAQ), alcohol consumption and smoking. Results: BMI was higher in Mexican children than in Colombian (20.43 ± 3.35 vs 16.92 ± 3.46) (p ? 0.001). Among Mexican children, 20% (6) of them had blood glucose concentration greater than 100 mg/dl, 6.6% (2) had triglycerides greater than 200 mg/dl, 36.6% (11) had cholesterol levels greater than 170 mg/dl, 16% (53.3) had HDL lower than the recommended limits, and 60% (18) had LDL above the normal limit. For the Colombian population these percentages were of 0, 3.3, 46.6, 13.33 and 53.3 respectively. Discussion: Mexican children had a stronger correlation between BMI and atherogenic indices and less physical activity than Colombian. Of the 30 Mexican children enrolled in the study only 13% had none of the cardiovascular risk factors, while in the Colombian this percentage was of 33. Conclusion: Latin American children are not metabolically homogeneous, Mexican children are at high risk of cardiovascular disease.
Caracterización de las Crisis convulsivas de los pacientes ingresados a la unidad de urgencias del Hospital Nacional de Clínicas, año 2012-2013
Authors: Moreno N , Buonanotte C F
Published: September 2024

La epilepsia es el trastorno neurológico más frecuente después de la cefalea, afecta aproximadamente a 50 millones de personas en todo el mundo y representa el 1% de la carga mundial por enfermedad, debido a la discapacidad y muerte prematura que genera. Las crisis comiciales suponen entre el 0,3 y el 1,2% de las consultas médicas en los servicios de urgencias hospitalarios. Se calcula que el 10% de la población tendrá al menos una convulsión a lo largo de su vida, un tercio de ellos desarrollará epilepsia, y entre el 0,5% y 1,5% de la población mundial padece epilepsia activa...
Revisión del manejo clínico de la migraña con aura
Authors: Lastarria Pérez Carlo Piero , Buonanotte Carlos Federico
Published: September 2024

Resumen La migraña es una de las cefaleas primarias más estudiadas desde tiempos históricos. Se ha prestado gran interés al desarrollo de los síntomas del aura y a su implicancia. Existen diversos mecanismos fisiopatológicos los cuales pueden explicar estos síntomas, siendo el más conocido el fenómeno de la Depresión Cortical Propagada. Si bien el aura es un fenómeno auto limitado e inocuo, hay situaciones en las cuales esta resulta invalidante física o psicológicamente para quien la padece. En esta revisión se consideran los mecanismos y los tratamientos individuales para el dolor y aura migrañosos.Abstract The migraine is historically one of the most studied primary headaches. There are many studies about migraine aura and its implications. Exists many physiopathological mechanisms that explain the migraine aura. The most studied is the Prolonged Cortical Depression. In spite of aura is anshort timed and innocuous phenomena, there are cases that it could be a disabling condition. In this review we discuss the treatment options for pain and aura symptoms in migraine.
Mucormicosis: revisión de casos y actualización
Authors: Riera Fernando , Marangoni Lucas D , Allende Bartolome L , Allende Christian , Minoldo Estefania , Martinatto Carolina , Paoletti Oscar A , Bergallo Carlos
Published: September 2024

ResumenLa mucormicosis es una micosis emergente, de elevada mortalidad.  El objetivo del estudio es presentar las características clínicas y evolución de los casos asistidos en el Sanatorio Allende, de la Ciudad de Córdoba República Argentina y hacer una actualización bibliografíca.  Se presentan 5 pacientes con mucormicosis con diferentes formas clínicas de presentación. El diagnóstico clínico se confirmó por  histopatología y/o cultivo de los tejidos.  Concluimos que en la actualidad la sospecha clínica basada en la forma de presentación y los factores de riesgo siguen siendo claves para establecer la sospecha clínica y realizar el diagnóstico temprano.   En cuanto al tratamiento se basa fundamentalmente en el desbridamiento quirúrgico para eliminación del tejido necrótico y Anfotericina liposomal como antifúngico de elección.  El   posaconazol nuevo triazol  tendría un rol importante en la consolidación del tratamiento una vez que el paciente logra la estabilización clínica o como tratamiento de rescate.SummaryMucormycosis is an emerging mycotic infection with high mortality. We described the clinical presentation, evolution and treatment of  5 patients with diagnosis of mucormycosis.
Uso de nuevos anticoagulantes orales en síndrome antifosfolípido
Authors: Alba Paula
Published: September 2024

El síndrome antifosfolípido (SAF) es un desorden autoinmune caracterizado por trombosis vascular y o morbilidad obstétrica con la presencia persistente de anticuerpos antifosfolípidos (AAF).  Una de las características clínicas más importantes es la alta tasa de recurrencias en los eventos trombóticos. Pengo y col. encontraron un 44% de incidencia acumulativa de eventos tromboembólicos a los 10 años en una cohorte con pacientes con triple positividad de AAF y recientemente Cervera y col. reportaron que la trombosis recurrente es la causa más frecuente de muerte en estos pacientes...