BASICS OF REHABILITATION OF CHILDREN AFTER OPERATIONS ON THE COLON AND ANORECTAL AREA
Authors: A.M. Messova , M. Sanbayev , M.T. Aubakirov , A. Arintay , S.M. Zhussupov , S.T. Abdrakhmanov 
Published: October 2024

Introduction In addition to successful surgical treatment, post-operative treatment is very important for the normalization of bowel function in children who have undergone operations on the colon and anorectal region. After leaving the hospital, such patients receive only general clinical supervision and physiotherapy treatment, as the surgeon, pediatricians and general practitioners do not fully understand the rehabilitation measures in the postoperative period. The aim of the study is to evaluate the results of patient rehabilitation and increase the awareness of general practitioners and pediatricians about the basics of rehabilitation of patients after colon and anorectal surgery. Materials and methods: The control group consisted of 60 patients and the main group consisted of 45 patients who underwent colon and anorectal surgery. The Holschneider scale was used to evaluate the outcomes of the rehabilitation program. Results The complex of rehabilitation measures included expansion of the anus with a Gegara dilator, normalization of defecation (training enemas), psychomotor and electrostimulation, rectal gymnastics.The use of rehabilitation treatment led to a decrease in the unsatisfactory result from 10.2% to 8.2%. Conclusion. The article contains information about the importance of rehabilitation in the post-operative period, the medical and socio-economic problem of adequate treatment, and the measures taken to restore the patient's health as quickly as possible.

Введение. Помимо успешного хирургического лечения, большое значение для нормализации функции кишечника у детей, перенесших операции на толстой кишке и аноректальной области, имеет послеоперационное лечение. После выписки из стационара такие больные получают общее клиническое наблюдение и физиотерапевтическое лечение, так как хирург, педиатр и врач общей практики не до конца понимают меры реабилитации в послеоперационном периоде. Целью исследования является оценка результатов реабилитации пациентов и повышение осведомленности врачей общей практики и педиатров основами реабилитации пациентов после операций на толстой кишке и аноректальной хирургии. Материалы и методы. Контрольную группу составили 60 пациентов, основную группу — 45 пациентов, перенесших операции на толстой кишке и аноректальной области. Для оценки результатов программы реабилитации использовалась шкала Хольшнейдера. Результаты. Комплекс реабилитационных мероприятий включал расширение заднего прохода расширителем Гегара, нормализацию акта дефекации (тренировочные клизмы), психомоторную и электростимуляцию, ректальную гимнастику. Применение реабилитационного лечения привело к снижению неудовлетворительного результата с 10,2% до 8,2%. Заключение. В статье содержатся сведения о значении реабилитации в послеоперационном периоде, медицинской и социально-экономической проблеме адекватного лечения, а также мерах, принимаемых для скорейшего восстановления здоровья пациента.

Кіріспе Табысты хирургиялық емдеуден басқа, тоқ ішек пен аноректальді аймаққа операция жасалған балаларда ішек жұмысын қалыпқа келтіру үшін операциядан кейінгі емдеу өте маңызды. Ауруханадан шыққаннан кейін мұндай науқастар тек жалпы клиникалық бақылау мен физиотерапиялық ем алады, өйткені хирург, педиатр және жалпы тәжірибелік дәрігерлер операциядан кейінгі кезеңде оңалту шараларын толық түсінбейді. Зерттеудің мақсаты пациенттерді оңалту нәтижелерін бағалау және жалпы тәжірибелік дәрігерлер мен педиатрлардың тоқ ішек пен аноректалды хирургиялық операциядан кейінгі науқастарды оңалту негіздері туралы хабардарлығын арттыру. Материалдар мен әдістер: Бақылау тобына 60 науқас және негізгі топқа тоқ ішек пен аноректалды операция жасалған 45 пациент кірді. Оңалту бағдарламасының нәтижелерін бағалау үшін Холшнайдер шкаласы қолданылды. Нәтижелер: Реабилитациялық шаралар кешеніне анусты Гегар кеңейткішімен кеңейту, дефекацияны қалыпқа келтіру (жаттығу клизмалары), психомоторлық және электростимуляция, тік ішек гимнастикасы кірді. Реабилитациялық ем қолдану қанағаттанарлықсыз нәтиженің 10,2%-дан 8,2%-ға төмендеуіне әкелді. Қорытынды Мақалада операциядан кейінгі кезеңдегі оңалтудың маңыздылығы, адекватты емдеудің медициналық және әлеуметтік-экономикалық мәселесі, науқастың денсаулығын мүмкіндігінше тез қалпына келтіру үшін қабылдаған шаралар туралы ақпарат бар.