bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Proteinograma do líquido cefalorraqueano na lepra lepromatosa
Authors: Brotto Wilson , Spina-França A.
Published: August 2013

Foi estudado o proteinograma do LCR e o do sôro de 45 pacientes com lepra lepromatosa. A alteração principal encontrada no proteinograma do LCR foi o aumento do teor de y-globulina, verificado em cêrca de um têrço dos pacientes (14 casos). O aumento dessa globulina ocorreu de modo mais freqüente nos casos com taxa de proteínas totais maior. O aumento de y-globulina no LCR não guardava relações com o sexo ou a idade dos pacientes, nem com o tempo de evolução, embora não tivesse sido registrado entre os casos cuja doença evoluía há 5 anos ou menos. A análise do material apresentado sugere que o aumento do teor de y-globulina que pode ocorrer na lepra lepromatosa seja secundário ao aumento dessa globulina no sangue. Entre os dados favoráveis a essa hipótese são apresentados os fatos de: os aumentos observados no teor dessa fração terem sido discretos na maioria das vêzes (11 casos); de os aumentos dessa globulina no LCR terem ocorrido na maioria das vêzes em casos com aumento dessa globulina no sôro e o de terem ocorrido sem que se alterasse a relação LCR/sôro do teor dessa globulina na maioria dos casos.
Manifestações clínicas da epilepsia temporal observadas durante a ativação pelo cardiazol
Authors: Ribeiro Rubens Moura
Published: August 2013

Foram analisados, do ponto de vista clínico e eletrencefalográfico, 25 pacientes portadores de epilepsia temporal com a finalidade de comparar a sintomatologia clínica evidenciada através da ativação pelo cardiazol com os achados eletrencefalográficos obtidos simultâneamente. Para facilidade do estudo, os pacientes foram divididos em grupos de acôrdo com a sintomatologia clínica. A eclosão de cada sintoma foi analisada objetivamente utilizando a ativação pelo cardiazol em doses fracionadas. Com isso foi possível estabelecer uma seqüência entre o quadro clínico e as alterações eletrencefalográficas. Em cada um dos casos estudados os resultados foram comparados com aqueles referidos na literatura.
Achados eletrencefalográficos em 30 pacientes com ilusões de memória
Authors: Ribeiro Rubens Moura
Published: August 2013

Foram analisados do ponto de vista eletrencefalográfico 30 pacientes com "ilusões de memória": 29 pacientes apresentavam foco de projeção unilateral em um dos lobos temporais; um apresentava foco de projeção bilateral nos lobos temporais. Dos 29 casos com projeção unilateral, 18 apresentavam foco de projeção no lobo temporal esquerdo e 11 no lobo temporal direito. Em relação à situação do foco, 21 pacientes apresentavam foco profundo e 9 foco superficial.
Contribuição ao estudo das fontes arteriais do encéfalo: arterjografia toracocervical mediante hiperpressão pulmonar
Authors: Ricciardi-Cruz Oswaldo
Published: August 2013

Êste trabalho versa sôbre a visibilização das fontes arteriais do encéfalo mediante injeção de substância radiopaca por via carotídea, graças ao bloqueio circulatório resultante do aumento da pressão intrapulmonar. São consideradas fontes arteriais encefálicas as carótidas comuns, as artérias vertebrais, o tronco braquiocefálico e os segmentos pré-vertebrais das artérias subclávias. A punção arterial, transcutânea, é feita em uma das carótidas comuns ou, excepcionalmente, no tronco braquiocefálico ou na artéria subclávia (segmento pré-vertebral). Para aumentar a pressão intrapulmonar, o pulmão do paciente é insuflado com oxigênio através da sonda traqueal munida de "cuff". Uma válvula, colocada entre a fonte de oxigênio e a sonda traqueal, permite controlar a pressão intrapulmonar, que não deve exceder a 75 mm Hg. A injeção de substância contrastante é feita em 2 a 3 segundos e deve ser iniciada assim que a pressão intrapulmonar atinge o valor de 75 mm Hg, prèviamente fixado na válvula. A compressão digital da carótida a jusante do ponto de inserção da agulha tem sido recurso complementar eficiente, proporcionando visibilização de tôdas as artérias da região de modo nítido e constante. São expostos os resultados de 46 exames realizados segundo a técnica descrita. Nenhum caso de acidente foi registrado. Embora haja ainda alguns pontos obscuros e pormenores de técnica que devem ser aperfeiçoados ou modificados, a simplicidade e a segurança do método permitem situá-lo em posição vantajosa entre seus congêneres.
Potencial evocado auditivo no córtex do bicho preguiça
Authors: Moraes J. Lacaz de , Vieira F. Lacaz , Lopes S. Malheiros
Published: August 2013

Foram estudadas as respostas evocadas no córtex do bicho preguiça (Bradypus tridactylus) mediante estimulação auditiva, o que permitiu delimitar, abaixo do sulco supra-silviano, duas áreas auditivas (A-I e A-II), com latência para o início da fase positiva de 20 ms (19-25 ms) e 30 ms (27-35 ms), respectivamente. Com anestesia barbitúrica profunda, foram obtidas respostas de longa latência (65-110 ms para o início da fase positiva), distribuídas difusamente no córtex, com predominância no pólo anterior do cérebro. Foi estudada a interação de um som contínuo sôbre a resposta evocada em AI, assim como a resistência da resposta evocada em A-I à asfixia. Alguns animais apresentaram resposta evocada em A-I, mesmo após 25 minutos de asfixia.
Cisticercose intramedular
Authors: Reixach-Granes Ricardo , Becker Paulo F. L.
Published: August 2013

Os autores apresentam um excepcional caso de cisticercose de localização intramedular sem reações liquóricas características e típicas, com diagnóstico apenas no trans-operatório e confirmação anátomo-patológica.
Megalencefalia: Considerações a respeito de 7 casos diagnosticados em vida
Authors: Almeida Gilberto Machado de , Barros Nelio Garcia de
Published: August 2013

O diagnóstico de megalencefalia deve ser feito em vida, especialmente pela possibilidade de confusão com hidrocefalia. Os dados anamnésticos e clínicos poderão, em alguns casos, sugerir esta hipótese diagnóstica; entretanto, são as punções ventriculares que, geralmente, orientam para o diagnóstico certo. As pneumografias confirmam o diagnóstico, podendo ser dispensadas nos casos típicos. Outros exames (radiografias do crânio, eletrencefalograma ou arteriografia cerebral) têm pouco valor. São apresentados 7 casos em que o diagnóstico foi feito em vida. Em um paciente havia também macroglossia e, em dois irmãos, mancha vinhosa ao nível da glabela. A incidência familiar foi observada em dois pares de crianças, sendo que em um dêles os pais eram consangüíneos. A casuística apresentada - relativa a um período de 7 anos - maior do que as encontradas na literatura compulsada, mostra que a megalencefalia não é tão rara como geralmente é admitido.
Radiologia contrastada do timo na miastenia grave
Authors: Assis José Lamartine de , Carvalho Ibanez de
Published: August 2013

Foram estudados 20 casos de miastenia grave mediante exame radiológico simples para evidenciar a persistência ou hipertrofia do timo e estudar, comparativamente, os resultados dêste método propedêutico com o uso do enfisema do mediastino seguido de pneumografia e/ou planigrafia. Com tal procedimento foi possível mostrar, em 18 dos casos, a persistência ou hipertrofia do timo. Em alguns casos foram analisados os diversos aspectos radiológicos do timo em suas relações com as medidas terapêuticas, adotadas em particular com o uso do ACTH, radioterapia e/ou timectomia; neste particular, os autores não puderam tirar conclusões definitivas por ser pequeno o número de casos estudados.
Epilepsia abdominal na infância
Authors: Ribeiro Rubens Moura , Figueiredo Jorge Armbrust , Ribeiro Valeriana Moura
Published: August 2013

São analisados do ponto de vista clínico e eletrencefalográfico, 21 casos relativos a crianças com epilepsia abdominal. Os autores chamam a atenção para as dificuldades que freqüentemente surgem para estabelecer êsse diagnóstico em crianças e, principalmente, para correlacioná-lo à uma patologia cerebral. Representa o EEG um exame subsidiário de valor como auxiliar no diagnóstico, principalmente quando são registradas as disritmias 14 e 6 por segundo. É considerada também a importância das estruturas subcor-ticais e suas ligações com o lobo temporal na regulação da atividade do trato gastrintestinal.
Achados eletrencefalográficos em pacientes com toxoplasmose
Authors: Ribeiro Rubens Moura
Published: August 2013

Foram estudados os exames eletrencefalográficos de 34 pacientes com toxoplasmose, comparando-os com os eletrencefalogramas obtidos em grupo contrôle constituido por 50 indivíduos sem coriorretinite, sem síndrome convulsiva e sem sintomatologia neurológica. Para diferençar traçados eletrencefalográficos normais de traçados alterados foram considerados: a) a presença, ou não, de atividade paroxística focal; b) a freqüência geral da atividade elétrica; c) as assimetrias de ritmo; d) o caráter e grau de resposta à ativação pela hiperpnéia. Alterações eletrencefalográficas foram observadas em 30 (88,2%) pacientes do grupo com toxoplasmose e em 27 (54%) indivíduos do grupo contrôle. Atividade paroxística focal representada por ondas "sharp" foi registrada em 18 (53%) pacientes do grupo patológico: em 7 a alteração foi encontrada no traçado de repouso e confirmada no traçado ativado pela hiperpnéia; em 10 a alteração só foi registrada durante o traçado ativado; em 1, só foi observada durante o traçado de repouso, não tendo sido o paciente submetido à ativação pela hiperpnéia. No grupo contrôle, a atividade paroxística focal foi observada em 8 (16%) indivíduos, sendo que em um a alteração foi registrada durante o traçado de repouso e durante o sono. Ritmos rápidos de mais de 13 c/seg. foram registrados em 5 (15%) pacientes do grupo patológico; no grupo contrôle não foram encontrados ritmos rápidos. Assimetria da atividade elétrica cerebral apareceu em 7 (21,2%) pacientes do grupo patológico e em 3 (6%) do grupo contrôle. Desorganização do ritmo foi encontrada em 15 (46,9%) pacientes do grupo patológico e em 11 (22%) do grupo contrôle, sempre mediante ativação pela hiperpnéia. A desorganização do ritmo, quando encontrada, revelou-se, em média, mais duradoura no grupo patológico que no grupo contrôle. Irregularidade do ritmo foi observada em 12 (37,5%) pacientes do grupo patológico, sendo que em dois foi registrada tanto no traçado de repouso como no ativado pela hiperpnéia e, em 10, só no traçado ativado pela hiperpneia. No grupo controle, a desorganização foi encontrada em 12 (24%) indivíduos, sempre após ativação pela hiperpnéia. Discreta irregularidade só foi encontrada em 3 (6%) dos indivíduos controles, sempre no traçado ativado pela hiperpnéia.
Ataxia heredo-degenerativa associada a hipoacusia
Authors: Levy José Antonio , Wittig Ehrenfried O.
Published: August 2013

São estudados três irmãos, respectivamente com 16, 8 e 6 anos de idade, todos do sexo masculino, com ataxia heredo-degenerativa associada, em dois dêles, a hipoacusia. Nos antecedentes há referência a moléstia semelhante em um avô e um tio-avô. É discutido o diagnóstico diferencial com a moléstia de Pièrre Marie, a doença de Charcot-Marie-Tooth, a síndrome de Refsum e a neurite intersticial hipertrófica, sendo acentuada a semelhança dos casos estudados com a moléstia de Friedreich. São feitos comentários à associação da doença de Friedreich com distúrbios da audição.
Funções dos escritórios de projetos no desenvolvimento de produtos: pesquisa-ação em empresa de alta tecnologia
Authors: Barbalho Sanderson César Macêdo , Toledo Jose Carlos de , Rojic Junia , Sillos Matheus de Aguiar
Published: August 2013

O artigo apresenta um escritório de projetos (PMO - Project Management Office) de uma empresa que desenvolve produtos baseada em práticas de gestão de projetos (GP) por ele suportadas. As práticas centralizam no PMO atividades que diferem das funções descritas na literatura como caracterizando sua atuação nos projetos. São realizadas funções de gestão de insumos: atividades que provêm os projetos com insumos necessários à montagem dos protótipos e produtos desenvolvidos. A composição das funções do PMO foi comparada com a bibliografia. São apresentados indicadores de eficiência e eficácia dos projetos. Houve redução dos lead-times de fabricação em 90% e de compras em 75%. A duração dos projetos reduziu em 43%. Sugere-se que a função assumida pelo PMO possa incrementar as opções teóricas para a estruturação de escritórios de projetos em desenvolvimento de produtos.
Análise do campo conceitual da engenharia de sistemas cognitivos e proposta de uma nova agenda de pesquisa
Authors: Henriqson Eder , Saurin Tarcisio Abreu
Published: August 2013

Este artigo tem por objetivo descrever a evolução do campo conceitual da Engenharia de Sistemas Cognitivos (ESC), discutir seus fundamentos epistemológicos e verificar a sua coerência com a natureza dos problemas investigados. Para tanto, o trabalho apresenta uma revisão bibliográfica do desenvolvimento histórico desse campo e a caracterização de cinco abordagens comuns nas pesquisas em ESC. Os resultados apontam que os estudos em ESC, via de regra, tomam o indivíduo ou o sistema técnico como unidade de análise, deixando lacunas importantes na investigação de interações entre humano, trabalho e artefatos. Uma nova agenda de pesquisa é proposta tendo como base três premissas: um sistema cognitivo não deve ser interpretado como uma máquina cartesiano-newtoniana, que possui relações evidentes de causa e efeito; um sistema cognitivo não pode ser modelado com precisão e perfeição; a investigação de sistemas cognitivos deve focar em fenômenos emergentes das interações entre humano, trabalho e artefatos tecnológicos.
Eficiência de escórias de siderurgia na cultura do feijoeiro em sistema de semeadura direta
Authors: Deus Angélica Cristina Fernandes , Büll Leonardo Theodoro
Published: August 2013

No sistema de semeadura direta (SSD), a prática da correção da acidez do solo se restringe ao uso do calcário, havendo poucas informações em relação às escórias de siderurgia. O trabalho objetivou avaliar as alterações em propriedades químicas do solo, rendimento e absorção de nutrientes do feijoeiro, em função das formas de aplicação de escórias de siderurgia, comparadas ao calcário, na implantação do sistema de semeadura direta. O experimento foi conduzido na área experimental da Faculdade de Ciências Agronômicas de Botucatu (SP), no período de dezembro de 2010 a maio de 2011. Os tratamentos foram duas formas de aplicação de sete corretivos da acidez do solo: escórias de aciaria, de alto forno, de forno de panela, do aço inox (agrosilício), wollastonita, calcário dolomítico e calcário dolomítico calcinado, além de uma testemunha sem aplicação de corretivo. A dose aplicada de cada corretivo foi calculada para elevar a saturação por bases do solo a 70. A acidez do solo foi neutralizada até a camada de 20cm com os calcários, enquanto a wollastonita e escória de forno de panela atingiram a camada de 10cm; para as escórias de aciaria, alto forno e o agrosilício, o efeito corretivo ficou restrito aos primeiros 5cm. O rendimento do feijoeiro aumentou com a aplicação de corretivos da acidez do solo, sem diferença entre o modo de aplicação.
Ticks on birds from Cerrado forest patches along the Uberabinha river in the Triângulo Mineiro region of Minas Gerais, Brazil
Authors: Torga Khelma , Tolesano-Pascoli Graziela , Vasquez Jacqueline Bonfim , Silva Júnior Eurípedes Luciano da , Labruna Marcelo Bahia , Martins Thiago Fernandes , Ogrzewalska Maria , Szabó Matias Pablo Juan
Published: August 2013

We herein describe ticks parasitizing birds in forest fragments along the Uberabinha River, a major watercourse that cuts through patches of remnants of Brazilian savannah in Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. Overall 352 birds from 62 species, overwhelmingly, Passeriformes, were captured with mist-nets. The most abundant bird species was Basileuterus hypoleucus (n=36), followed by Lanio penicillata (n=24) and Thalurania furcata (n=23). Thirty one birds, all Passeriformes, were found infested with 56 ticks from which 12 were larvae and 44 nymphs, all from the Amblyomma genus. Highest infestation prevalence was found on Taraba major (66.6%), Thamnophilus pelzeni (60%) and Saltator maximus (50%). The mean intensity of tick infestation was low (1.8 tick per infested bird) with most of the parasites located on the neck (60%) of birds, followed by the head (20%). All larvae were attached to the skin around the eyes of birds. Amblyomma nodosum was the most numerous tick species found attached to birds (n=23 nymphs, 52.3% of nymphs) followed by Amblyomma longirostre (n=5, 11.4% of nymphs). Ecological relationships are discussed.
Desigualdad social, condiciones de acceso a la salud pública y procesos de atención en inmigrantes bolivianos de Buenos Aires y São Paulo: una indagación comparativa
Authors: Goldberg Alejandro , Silveira Cássio
Published: August 2013

Este trabajo es fruto de una incipiente relación de colaboración, intercambio y producción conjunta comenzada en forma reciente entre las instituciones y equipos de docencia e investigación de pertenencia en nuestros países. Parte de las respectivas investigaciones y tareas de intervención que venimos realizando desde hace un tiempo en torno al fenómeno de la inmigración boliviana, tanto en Buenos Aires como en São Paulo, y los procesos de inserción sociolaboral de estos inmigrantes en relación a su situación de salud, focalizando en los procesos de atención que desarrollan frente a los padecimientos que sufren en el contexto sociosanitario de destino. Se presenta una indagación en clave comparativa que busca establecer una primera aproximación al análisis sobre las semejanzas y diferencias entre ambos casos de estudio, como aporte a la necesidad de un abordaje del problema de investigación en toda su complejidad, desde una perspectiva sociocultural y a nivel de la salud pública regional.
Religiosidade e rede de apoio social na vida das mulheres brasileiras e suas famílias no Japão
Authors: Matsue Regina Yoshie
Published: August 2013

As brasileiras no Japão vivem um estado de dupla discriminação no mercado de trabalho; como migrantes e como mulheres. Neste contexto, a mulher brasileira é alienada socialmente. Este artigo visa explorar o impacto e o sentido da religiosidade na vida destas mulheres e de suas famílias. O estudo é de natureza etnográfica. A pesquisa de campo: observação participante das várias atividades e celebrações do grupo católico e entrevistas com mulheres foi realizada sistematicamente no período de janeiro a junho de 2006, sendo complementado por coleta de dados em junho de 2008 na Diocese de Saitama. Esta Diocese está localizada na região de Kanto e inclui as províncias de Saitama, Gunma, Tochigi e Ibaraki. As missas têm uma participação média de cinquenta a sessenta pessoas, sendo a maioria mulheres. No total foram realizadas quinze entrevistas com as mulheres de vinte e cinco a cinquenta anos que frequentavam periodicamente as paróquias. A situação alienação social pode levar ao aparecimento das "perturbações físico-morais", impelindo as brasileiras a buscarem ajuda nos grupos religiosos. A partir das atividades e práticas religiosas, as brasileiras estabelecem campos de significação e o senso de sua própria identidade na sociedade japonesa. A certeza de poder contar com o apoio do grupo gera conforto para os migrantes que vivem em um ambiente incerto na sociedade receptora. Assim, a busca pela religiosidade pelas migrantes denota três imperativos: busca por apoio social material e/ou emocional, orientação na educação dos filhos e a necessidade de afirmação da identidade.
Indicadores de gobernanza para el desarrollo de estrategias binacionales deprotección social en la salud de los migrantes
Authors: Arredondo López Armando , Orozco Núñez Emanuel , Wallace Steven , Rodríguez Michael
Published: August 2013

Este artículo presenta resultados de un estudio cuyo principal objetivo fue identificar los actores clave, sus roles, coaliciones y los espacios de interacción para el desarrollo de protección social en la salud de los migrantes. Se identificaron 10 categorías de actores clave para estrategias de salud para emigrantes, así como metas de política y estrategias binacionales de salud con diferentes niveles de factibilidad y efectividad. Un seguro público binacional de salud para emigrantes indocumentados es factible pero requiere una gran inversión y movilización de recursos públicos. Para ello se deberán desarrollar nuevas iniciativas dirigidas a resolver los problemas de equidad y acceso en la salud de los migrantes.
A comparative study on the health and well-being of adolescent immigrants in Spain and Portugal
Authors: Hernando Ángel , Nunes Cristina , Cruz Torres Carmen , Lemos Ida , Valadas Sandra
Published: August 2013

The terms on which the integration of new generations of immigrants into Portuguese and Spanish societies happens will have a decisive influence in the future of both countries. Therefore, promoting their health, well-being, and psychosocial adaptation is a matter of strategic interest. This paper analyses psychosocial factors associated with well-being and psychological adjustment on a sample of 108 adolescents (55 males and 53 females), children of immigrants from Huelva (Spain) and Algarve (Portugal), aged between 10 and 17 years. Adolescents were assessed for demographic characteristics and perceived well-being. We used the "KIDSCREEN-5", a self-report questionnaire that yields detailed profile information for children aged 8 to 18 years for the following ten dimensions: Physical well-being, Psychological well-being, Moods and emotions, Self-perception, Autonomy, Parental relationships and home life, Financial resources, Social support and peers, School environment, and Social acceptance (Bullying). Overall, significant differences were found between the Spanish and Portuguese samples on physical well-being, psychological well-being, mood, financial resources and social acceptance (bullying). Boys perceived themselves as having a better physical well-being than girls. Mothers' educational level was associated with psychological well-being and mood. Also, results suggested that residence location and other socio-demographical variables were not associated with the adolescents' well-being and psychological adjustment.
Acesso dos imigrantes bolivianos aos serviços públicos de saúde na cidade de São Paulo
Authors: Martes Ana Cristina Braga , Faleiros Sarah Martins
Published: August 2013

A atual ampliação dos fluxos migratórios internacionais coloca em debate a responsabilização dos Estados pela garantia de direitos sociais básicos às populações imigrantes, dentre eles, o acesso à saúde. Este trabalho busca contribuir para a compreensão do Brasil neste novo quadro, por meio de uma pesquisa qualitativa sobre o acesso à saúde de imigrantes recentes na cidade de São Paulo. Foram realizadas vinte e três entrevistas em profundidade com imigrantes bolivianos, por meio de um roteiro semiestruturado. A intermitente insatisfação dos brasileiros quanto ao atendimento prestado pelo Sistema Único de Saúde no Brasil torna surpreendente a constatação de que, entre os bolivianos entrevistados, os serviços de saúde a que têm acesso são positivamente valorizados, ao contrário do que ocorre em seu próprio país de origem. Tal avaliação positiva só pode ser compreendida se analisada sua condição de imigrantes de primeira geração. Revelou-se fundamental compreender a perspectiva comparativa Brasil-Bolívia, utilizada pelos entrevistados para avaliar o acesso à saúde em São Paulo. Para contextualizar os dados coletados, foram delineados os principais componentes institucionais dos sistemas de saúde nos dois países e apresentado um conjunto sistematizado de dados macrossociais comparativos entre Brasil e Bolívia. Nas considerações finais, discutimos em que medida as experiências relatadas reafirmam ou não as principais teses apresentadas na literatura, à luz dos achados da pesquisa de campo. Destaca-se o papel desempenhado pelos proprietários das oficinas e pelos agentes comunitários de saúde, que aparecem como elementos facilitadores do acesso, além das redes familiares e de conacionais.
Quando a porta de entrada não resolve: análise das unidades de saúde da família no município de Rio Branco, Acre
Authors: Chagas Herleis Maria de Almeida , Vasconcellos Maria da Penha Costa
Published: August 2013

Esta pesquisa tem como objetivo conhecer e compreender a realidade de algumas Unidades de Saúde da Família (USF) do município de Rio Branco - Acre, no sentido de contribuir para a reflexão sobre uma das estruturas tão complexa, como as demais, que é "a porta de entrada" na atenção básica, do sistema de saúde brasileiro. A experiência de campo deste estudo concentrou-se em um Segmento de Saúde localizado na Região da Baixada do Sol, tendo como Unidade de Referência o Centro de Saúde Augusto Hidalgo de Lima; a pesquisa foi realizada em quatro Unidades de Saúde da Família, entre os anos 2008 e 2009. Trata-se de um estudo qualitativo de perspectiva etnográfica que teve como técnicas de coleta de dados a observação participante e o grupo focal. Observou-se, durante a pesquisa de campo, que a comunidade não identifica a Unidade de Saúde da Família como um serviço capaz de resolver seus problemas de saúde, fato que leva à procura por outros serviços. Dentre as fragilidades encontradas, podemos citar: o acolhimento nas USF; recursos humanos não qualificados; a desorganização do processo de trabalho nos aspectos assistenciais, gerenciais e organizacionais. Os resultados mostram que o trabalho das equipes de saúde da família no Município de Rio Branco é centrado no médico e no atendimento curativo e que alguns profissionais organizam seu processo de trabalho de forma individual e fragmentada, dificultando o trabalho em equipe.
O trabalho dos agentes comunitários de saúde em evidência: uma análise com foco na atividade
Authors: Binda Josiana , Bianco Mônica de Fatima , Sousa Eloísio Moulin de
Published: August 2013

Esta pesquisa pretendeu fazer uma análise dos processos de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) que atuam na Unidade de Saúde da Família (USF) Ilha das Caieiras, situada numa região periférica de uma capital do Sudeste do Brasil. Ela fornece serviços de saúde à população residente em um complexo de cinco bairros, cujo território abrange cerca de 2.300 famílias, sendo dividido em áreas, para atuação de uma Equipe de Saúde da Família e microáreas para atuação de cada ACS. Onze ACS que atuam na USF pesquisada têm seu trabalho prescrito conforme a concepção de gestão da Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de uma pesquisa qualitativa em que se utilizou a analítica cartográfica de pesquisa, sendo esta apoiada na construção de diários de campo e na atividade. O trabalho dos ACS foi analisado sob o ponto de vista da atividade, com base no referencial teórico-analítico da Ergologia e da Ergonomia da Atividade. Pode-se afirmar que a construção social do território abrangido pela USF influencia sobremaneira o trabalho dos ACS e a produção de saúde da população. Há muitas variabilidades a serem geridas e, as condições de realização desse serviço são particularizadas pelo contexto socioeconômico, o que demanda "usos de si" no trabalho vivo e em atividade dos ACS.
Saúde do homem e masculinidades na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem: uma revisão bibliográfica
Authors: Separavich Marco Antonio , Canesqui Ana Maria
Published: August 2013

Este artigo, orientado pela teoria do gênero sobre masculinidades, revisa os textos que trataram do tema nos periódicos de Saúde Coletiva/Saúde Pública no período de 2005-2011. Os eixos temáticos encontrados coincidem com as prioridades conferidas pela Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, criada pelo Ministério da Saúde em 2008. São eles: o acesso dos homens aos serviços de saúde, sexualidade, saúde reprodutiva, violência e os principais agravos à saúde masculina, contextualizados à luz dos determinantes sociais da saúde. Tais determinantes se baseiam em um tipo de masculinidade tradicional concebida como hegemônica, que apesar de comprometer a saúde masculina, não é o tipo único de masculinidade existente na sociedade. As diferentes masculinidades encontram-se imbricadas no processo saúde/doença vivido pelos homens. Elas devem ser consideradas na busca da adesão dos homens aos serviços de saúde.
Análise do discurso da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem
Authors: Martins Alberto Mesaque , Malamut Bernardo Salles
Published: August 2013

Nos últimos anos, a saúde do homem vem se configurando como um emergente campo de estudos no âmbito da Saúde Coletiva. No Brasil, a preocupação com esta temática encontra-se traduzida na recém-instituída Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH). Pautando-se na noção foucaultiana de discurso e nos pressupostos das teorias de gênero, este estudo teve como objetivo identificar e analisar alguns dos discursos que sustentam a PNAISH. Foram analisados textos e documentos oficiais do Ministério da Saúde bem como notícias jornalísticas referentes ao processo de construção, lançamento e implantação desta política no cenário brasileiro. Resultados apontam que a PNAISH surge a partir de uma decisão política e não de uma demanda reconhecida e compartilhada pelos homens, abrindo pouco espaço para participação nos processos decisórios e deliberativos. A vitimização e culpabilização dos homens pelo próprio adoecimento ainda se mostra como uma característica marcante no documento-base. A análise dos discursos que constituem a PNAISH aponta para a complexidade que permeia o seu processo de implantação no País e para a necessidade de uma reflexão constante sobre seus pressupostos éticos e políticos, incidindo, assim, em possíveis reformulações que garantam a efetividade dos princípios do Sistema Único de Saúde.
O que os adolescentes preferem: os alimentos da escola ou os alimentos competitivos?
Authors: Leme Ana Carolina Barco , Philippi Sonia Tucunduva , Toassa Erika Christiane
Published: August 2013

OBJETIVO: identificar e justificar as escolhas alimentares dos adolescentes durante o intervalo de aula e conhecer a visão dos funcionários acerca da aceitação dos alunos em relação à Alimentação Escolar. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal realizado em uma escola pública do município de São Paulo. Foram selecionados 83 adolescentes para identificar as escolhas alimentares durante o intervalo de aula, amparando-se na Teoria das Representações Sociais. Com o intuito de complementar a pesquisa, 12 funcionários participaram de uma entrevista visando conhecer a visão deles em relação à aceitação e a adesão dos alunos à Alimentação Escolar. Para ambas as populações estudadas, foram elaboradas questões discursivas. A análise dos dados foi realizada pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo, identificando as figuras metodológicas - expressões-chave e ideias centrais - para a construção do discurso. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que, apesar da baixa aceitação da Alimentação Escolar, os alunos a consomem por ser a única alternativa para se alimentar no ambiente educacional. Também é comum a compra de alimentos em estabelecimentos próximos à escola ou trazidos de casa para complementar a Alimentação Escolar ou como a única fonte alimentar no período de aula. Na visão dos funcionários, os alunos gostam da Alimentação Escolar, com exceção de alguns alimentos que não fazem parte dos hábitos alimentares ou cujas características organolépticas não os atraem. CONCLUSÃO: Sugerem-se modificações nas refeições para que seu consumo seja estimulado.
Influencia de los factores que definen el modelo estético corporal en el bienestar de las mujeres jóvenes afectadas o no afectadas por anorexia y bulimia
Authors: Carrillo Durán Victoria , del Moral Agúndez Alejandro
Published: August 2013

OBJETIVO DEL ESTUDIO: El modelo estético corporal actual viene determinado por diferentes factores personales y socioculturales, siendo necesario profundizar su influencia e identificar las dimensiones en que se agrupan. METODOLOGÍA: Para eso, se evaluó la actitud de una muestra de 95 mujeres (saludables y enfermas de anorexia y bulimia) frente a la repercusión de su bienestar en determinados factores relacionados con el modelo estético corporal. En segundo lugar, se realizó un análisis factorial de Componentes Principales para determinar las dimensiones en que se agrupan. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Concluímos, que son tres las dimensiones de influencia extraídas: primera: "la dimensión social y de autoestima", segunda: "la dimensión sociocultural relacionada con los medios de comunicación" y tercera: "la dimensión de influencia del compañero y la aceptación". A pesar de ser mayor la influencia de los factores personales, familia, amigos y compañero, la "dimensión sociocultural mediática" es la que determina una diferencia mayor entre ambos grupos.
Desigualdades sociais em saúde e práticas corporais: um exercício singular de análise
Authors: Bagrichevsky Marcos , Santos Júnior Vitor Jorge dos , Estevão Adriana , Vasconcellos-Silva Paulo Roberto
Published: August 2013

Ao reconhecer a relevância dos estudos sobre as desigualdades sociais em saúde, o presente trabalho propõe uma análise que articula essa temática à questão das práticas corporais e sua institucionalização no campo público. Inicia resgatando as perspectivas ético-políticas legitimadoras do ideário da Atenção Primária à saúde e da Promoção da saúde e alguns elementos pontuais do vasto debate teórico sobre as desigualdades e iniquidades sociais em saúde. A partir desses pressupostos problematiza o modo como as práticas corporais têm sido "posicionadas" no universo da Atenção Primária no Brasil, uma vez que sua implementação vem ocorrendo de forma medicalizadora e fragmentada. Para tanto, debruça-se sobre o exame contextual de duas iniciativas públicas existentes no Espírito Santo (ES) que fomentam práticas corporais/atividades físicas. O empreendimento analítico foi subsidiado pelo cotejamento de informações relativas às condições de vida em alguns bairros da cidade de Vitória e às características de tais programas. Finaliza apontando algumas reflexões, com base no quadro empírico-conceitual produzido.
O modelo dos múltiplos fluxos de Kingdon na análise de políticas de saúde: aplicabilidades, contribuições e limites
Authors: Gottems Leila Bernarda Donato , Pires Maria Raquel Gomes Maia , Calmon Paulo Carlos Du Pin , Alves Elioenai Dornelles
Published: August 2013

O presente trabalho teve como objetivos identificar as produções científicas sobre análise de políticas de saúde que utilizaram o modelo dos múltiplos fluxos de Kingdon e examinar as contribuições e os limites do modelo no estudo das políticas públicas de saúde, no contexto do SUS. Realizou-se uma revisão integrativa de publicações disponíveis nas bases de dados ProQuest, Portal de Periódicos e Banco de Teses e Dissertações da Capes e Scientific Electronic Library Online, com uso das palavras-chave Kingdon Model, multiple streams model (modelo dos múltiplos fluxos) e políticas públicas de saúde. Os critérios de inclusão foram: estudos completos em português e inglês, disponíveis on-line nas bases de dados; e análises de políticas públicas de saúde com uso do modelo Kingdon em experiências nacionais ou internacionais. Foram excluídos estudos de revisão e relatos de experiência. Foram levantados 4 teses de doutorado, 6 artigos e 2 dissertações de mestrado, publicados entre 1994 a 2009. O modelo de Kingdon mostrou-se aplicável a análises de políticas de saúde em diferentes sistemas políticos nacional e internacional, em períodos prolongados de tempo e na atuação dos governos. As contribuições desse modelo de análise para o SUS incluem: a) a incorporação da ambiguidade nas decisões; b) a valorização da consistência das ideias contidas nas propostas; c) a análise das diferentes interpretações sobre os problemas complexos da saúde brasileira pelos tomadores de decisão. Dentre os limites, aponte-se a ênfase na atuação dos atores em detrimento do marco institucional que delimita suas decisões.
Concepções dos gestores municipais de saúde de Pernambuco sobre a destinação e gestão dos gastos com saúde
Authors: Villani Renata Alves Gomes , Bezerra Adriana Falangola Benjamin
Published: August 2013

O artigo trata da questão do financiamento da saúde e da forma como os secretários municipais lidam com as regulamentações sobre os gastos no setor. O estudo objetivou ouvir os gestores a respeito de sua concepção sobre gasto em saúde, conhecimento acerca dos instrumentos legais que direcionam o financiamento e sua participação nas definições para alocação dos recursos. Foram selecionados 10 (dez) municípios do Estado de Pernambuco para abordagem através de entrevistas semiestruturadas aos seus respectivos secretários de saúde. A seleção foi aleatória, sorteando-se 05 (cinco) municípios dentre os de melhor desempenho do Estado - quanto à regularidade da alimentação do Sistema de Informação sobre Orçamentos Públicos em Saúde (Siops) e quanto ao cumprimento da Emenda Constitucional nº 29 - e os 05 (cinco) piores com relação aos mesmos critérios. As respostas foram analisadas através da técnica de análise de conteúdo. Nos resultados identificou-se que, para esses gestores, apenas despesas em ações e serviços próprios da saúde devem ser consideradas gastos para fins de pagamento com recursos destinados ao setor. Alguns secretários conhecem e especificam a regulamentação sobre gastos em saúde, participam na definição do orçamento municipal e gerem os recursos do Fundo Municipal de Saúde. Apesar da não uniformidade das respostas, observou-se que os secretários estavam motivados para participar da discussão sobre financiamento e de atuarem ativamente, junto aos demais órgãos da Administração Pública Municipal e do Prefeito, da alocação dos recursos, de acordo com as necessidades de saúde da população.
Placer, transformación y tratamiento: uso de las medicinas alternativas para problemas emocionales en la Ciudad de México
Authors: Saavedra Nayelhi , Berenzon Shoshana
Published: August 2013

Se presenta un análisis del uso de las medicinas alternativas para la atención de problemas emocionales. La información se obtuvo de 36 entrevistas de investigación social realizadas en la Ciudad de México, se analizó mediante la categorización de significados, y bajo un modelo propuesto por Bishop et al. (2008). Las prácticas y recursos fueron utilizadas como tratamiento complementario, alternativo o convencional, también como experiencias placenteras y procedimientos de transformación personal. Con los tres primeros tipos de uso se atendieron padecimientos específicos; como "experiencias placenteras", se buscó obtener bienestar psicológico; y con la última modalidad, se obtuvo orientación para intervenir adecuadamente en alguna situación problemática. La categorización de Bishop et al. (2008) resultó útil para integrar prácticas que aún cuando son ampliamente usadas y cuentan con legitimidad social, se ignoran en el campo de la salud. Con estas prácticas se pretende ampliar el repertorio de recursos de cuidado y satisfacer necesidades que los servicios formales no cubren.
A relação entre saúde e escola: percepções dos profissionais que trabalham com adolescentes na atenção primária à saúde no Distrito Federal
Authors: Penso Maria Aparecida , Brasil Katia Cristina Tarouquella Rodrigues , Arrais Alessandra da Rocha , Lordello Silvia Renata
Published: August 2013

A comunidade científica tem reconhecido a necessidade e a importância de investimentos de pesquisas na área da saúde dos adolescentes. Este artigo se propõe a discutir a relação entre saúde e escola na percepção dos profissionais que trabalham com adolescentes na atenção primária à saúde no Distrito Federal (DF). Foram entrevistados 13 profissionais de saúde que atendem adolescentes, e atuam no Programa de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes (PRAIA), em dois centros de saúde onde funcionava o Programa, localizados nas duas regiões de menor IDH do DF. Essas foram transcritas e submetidas à análise construtiva-interpretativa, que permitiu a construção de duas zonas de sentido, assim denominadas: 1) a saúde precisa ir à escola, mas estamos paralisados; 2) o desconforto dos profissionais com a forma como as demandas são formuladas pela escola. Essas revelaram que existe uma grande dificuldade de integração entre os profissionais das áreas de educação e saúde. Os principais obstáculos apontados concentram-se no excesso de burocracia, na falta de tempo, escassez e sobrecarga dos profissionais e o despreparo para construir ações integradas, tanto da saúde quanto da educação. Apesar da existência de políticas públicas que preconizam a ação conjunta de diferentes esferas do governo, no caso a saúde e a educação, tendo como centro o adolescente, ainda precisam ser incorporadas pelos profissionais. Assim, a pesquisa constatou o distanciamento temporal entre os documentos oficialmente instituídos e a criação de uma cultura local entre gestores e profissionais que estão na execução.
A relação de intermedicalidade nos Índios Truká, em Cabrobó - Pernambuco
Authors: Vieira Hítalo Thiago Gomes , Oliveira Jacqueline Eyleen de Lima , Neves Rita de Cássia Maria
Published: August 2013

INTRODUÇÃO: Os conhecimentos tradicionais indígenas de saúde fundamentam-se em uma abordagem holística, cujo princípio é a harmonia de indivíduos, famílias e comunidades com o universo que os rodeia. Um dos desafios que antecede a atuação dos profissionais de saúde é o respeito à diferença, em que os conhecimentos e tecnologias da Biomedicina não devem ser transmitidos verticalmente, tornando-se imprescindível o reconhecimento da diversidade social e cultural dos povos indígenas. OBJETIVO: Identificar as práticas de autoatenção nos índios Truká e a relação dessa população com a biomedicina, constatando a ocorrência ou não de interrelação das práticas biomédicas com os sistemas tradicionais de cura. METODOLOGIA: O estudo é caracterizado como uma pesquisa de cunho qualitativo. Para a realização dessa pesquisa, foram coletados os dados no Polo Base Truká, em Cabrobó e no Território Indígena, na Ilha de Assunção. A coleta de dados foi realizada durante os meses de novembro de 2010 e janeiro de 2011, quando foram realizadas entrevistas semiestruturadas aliadas ao método de Observação Participante e registro em Diário de Campo. Os sujeitos da pesquisa foram vinte e um indivíduos, incluindo índios Truká e profissionais da equipe multidisciplinar de saúde indígena. RESULTADOS: Para os Truká, o processo de cura é polissêmico. Composto por posse do território, práticas rituais, tais como o Toré, rezas, além do uso de lambedor e garrafadas. Por sua vez, fazem uso dos medicamentos alopáticos, em um processo chamado de intermedicalidade.
Desafios do desenvolvimento em Miracema (RJ): uma abordagem territorial sustentável de saúde e ambiente
Authors: Ribeiro Paulo José de Mendonça , Barcellos Christovam , Roque Odir Clécio da Cruz
Published: August 2013

O objetivo deste trabalho foi identificar e caracterizar um modelo de gestão do marketing como estratégia para promoção do município saudável e sustentável em Miracema (RJ). A estrutura da pesquisa deu-se, primeiro, pela coleta de dados primários, com a realização de entrevistas com gestores municipais para conhecer o Sistema de Gestão Municipal e construir mapas participativos para diagnóstico dos problemas e conflitos. Segundo, uma pesquisa de abordagem qualitativa, interpretando a percepção junto à população por meio de questionário estruturado da problemática no município. Na investigação de ferramentas e instrumentos para resposta à problemática no município de Miracema utilizou-se como referencial a matriz Pressão-Estado-Impacto-Resposta (PEIR). Com base no conhecimento produzido, elaborou-se a proposta de gestão do marketing no município baseada nos indicadores de resposta diagnosticados na esfera municipal. Miracema apresenta potencial para desenvolvimento nos setores primário e secundário. O agronegócio deve ser desenvolvido no modelo sustentável, em conformidade com políticas públicas capazes de promover a continuidade de investimentos. O mesmo aplica-se ao aproveitamento da matéria prima na indústria. Logo, o Zoneamento Econômico Ecológico do município contemplando o ambiente induz a ferramenta indispensável de sua viabilidade.
Saberes y trayectorias de atención a la salud de poblaciones vulneradas en México: un abordaje interdisciplinario
Authors: Espinosa Cortés Luz María , Mora Rios Jazmín , Salas Valenzuela Monserrat
Published: August 2013

El objetivo de este artículo es evidenciar la potencialidad que tiene el abordaje interdisciplinario en la comprensión integral del proceso salud/enfermedad/atención de poblaciones vulneradas de tres comunidades, una rural ubicada en el Estado de Oaxaca (Charco Redondo) y dos en la Ciudad de México (Xochimilco y Magdalena Contreras). La experiencia y los saberes (representaciones y prácticas sociales) se recuperan desde la perspectiva de sus habitantes, siguiendo la estrategia basada en aproximaciones multi método. Con base en referentes teóricos y metodológicos compartidos, se revisó el material empírico producido en tres investigaciones previas. El abordaje interdisciplinario se orientó hacia la reinterpretación histórica, antropológica y psicosocial de los saberes y de las trayectorias de búsqueda de atención de la población, para lograr una comprensión más amplia e integradora del proceso salud/enfermedad que contribuya a la elaboración de políticas públicas orientadas a mejorar las condiciones de salud de poblaciones vulneradas. Al final del trabajo se plantean algunas reflexiones sobre los alcances, limitaciones y los retos para impulsar la investigación interdisciplinaria.
Ações de alimentação e nutrição e sua interface com segurança alimentar e nutricional: uma comparação entre Brasil e Portugal
Authors: Vieira Viviane Laudelino , Gregório Maria João , Cervato-Mancuso Ana Maria , Graça António Pedro Soares Ricardo
Published: August 2013

Este trabalho se propõe a discutir comparativamente as ações de alimentação e nutrição que remetem ao tema da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) no Brasil e em Portugal, tendo em vista que diversos países têm estabelecido diretrizes para a garantia da alimentação adequada. Ambas as nações vivenciam situações de reduzida taxa de fecundidade, aumento da expectativa de vida e prevalências elevadas de doenças e agravos não transmissíveis. No Brasil, 30,2% das famílias vivem em insegurança alimentar; em Portugal, mesmo sem contabilizar a insegurança, 18,0% de seus habitantes encontram-se em risco de pobreza. A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) é o atual documento brasileiro que visa assegurar o acesso universal ao alimento. Portugal, devido à sua inserção na União Europeia, norteia-se pelo Segundo Plano de Ação Europeu para Política de Alimentação e Nutrição, da WHO, mas também pelo Plano Nacional de Saúde, atualizado periodicamente. Pautados pela intersetorialidade, os países apresentam ações relativas à SAN comuns, como aquelas relacionadas ao combate à obesidade, ao incentivo ao aleitamento materno, à prevenção de deficiências nutricionais e promoção de ações de educação alimentar em meio escolar, enquanto que, especificamente no Brasil, encontram-se estratégias relativas ao combate à desnutrição e, em Portugal, aquelas ligadas à indústria e à produção de alimentos seguros. Com relação à abordagem acerca da SAN, são verificadas distinções: a SAN é mais amplamente discutida pela política brasileira, enquanto que, em Portugal, o tema encontra-se implícito nas diversas ações de alimentação e nutrição.