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CARACTERÍSTICAS DO ATENDIMENTO DE GESTANTES ATENDIDAS EM UMA UNIDADE DE ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚDE
Authors: Canada Morian Miguelão , Pereira Daniela Da Silva , Santana Querén Hapuque
Published: January 2017

Introdução: No Brasil, a saúde da criança e da mulher é reconhecida como prioridade há algumas décadas. As ações de saúdedevem estar voltadas para a população-alvo da área de abrangência de uma unidade básica de saúde, assegurando o atendimento,o acompanhamento e a avaliação principalmente da saúde materno-infantil. O conhecimento das características de atendimento ea qualidade do pré-natal contribuem para a melhoria dos cuidados oferecidos às gestantes e, por conseguinte, para uma melhoriados indicadores de saúde materno-infantil na área de cobertura desses serviços. Objetivo: Este estudo tem como objetivo identificaras características do atendimento das gestantes em uma Unidade Básica de Saúde de São José do Rio Preto – SP. Materiais eMétodos: Trata-se de um estudo de análise documental, retrospectivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da revisão dos prontuários de acompanhamento pré-natal. A amostra deste estudo foi constituída por 20% do valor total de todas as gestantes (n=62) que fizeram acompanhamento pré-natal e tiveram data provável de parto no período de janeiro a dezembro de 2013. Resultados: Os resultados mostraram que a faixa etária predominante das gestantes foi de 21-30 anos (64,5%); quanto ao número de gestações anteriores, 33,8% estavam na 2ª gestação, 29% eram primigestas e 14, 5% apresentaram mais de 3 gestações. Em relação aos indicadores da assistência pré-natal oferecida as gestantes atendidas na Unidade Básica de Saúde, 75,8% realizaram mais de 6 consultas pré-natal, 16,1% realizaram 6 consultas e 6,4% realizaram menos de 6 consultas. Quanto à idade gestacional, os dados mostraram que 100% das mulheres iniciaram o pré-natal no 1ª trimestre de gravidez, sendo que 79%, das gestantes tiveram parto cesariano e 20,9% parto vaginal, e 96,7% compareceram à consulta de puerpério. Conclusão: Conclui-se que o atendimento pré-natal de qualidade, contribui de maneira significativa para a redução da morbimortalidade das gestantes, possibilitando a orientação de intercorrências no ciclo grávido-puerperal e a prevenção de complicações.
PROCEDIMENTO ENDOVASCULAR COMO TRATAMENTO NÃO CIRÚRGICO EM TRAUMA HEPÁTICO GRAU V: UM RELATO DE CASO
Authors: Benedick Coimbra Verena , Sampaio Murilo Martinez , Silva Desirée Francinni del Frari , Espada Paulo César
Published: January 2017

Introdução: O trauma hepático ocorre em até 16% dos politraumatizados. A American Association of Surgery of Trauma classifica as lesões de I a VI, dependendo dos achados tomográficos. Lesões de grau I a III se relacionam a um melhor prognóstico com tratamento clínico conservador, sendo as de grau IV a VI, tradicionalmente de abordagem cirúrgica. Neste artigo os autores demonstram a eficácia do tratamento endovascular para o trauma de fígado grau V, a curto e médio prazo, ao descreverem a estabilização clínica do paciente no atendimento de urgência e também a preservação da função hepática após 6 meses de acompanhamento. Relato de Caso: Paciente de 26 anos vítima de trauma abdominal contuso com lesão hepática grau V, foi submetido a embolização seletiva por arteriografia. Evoluiu com estabilização hemodinâmica. Necessitou de abordagem cirúrgica tardia para retirada de coágulos intrabdominais, evoluindo satisfatoriamente no pós-operatório. O paciente manteve seguimento ambulatorial com normalização da função e enzimas hepáticas seis meses após o trauma. Conclusão: O tratamento não operatório de lesão hepática grau V pode ser empregado em casos selecionados em centros com acesso à hemodinâmica e unidade intensiva.
PERFIL DE PACIENTES COM QUEIXAS DE DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS RELACIONADOS AO SONO
Authors: Bortoluzzi Talita Bottan , De Souza Isabela Cristina A. , De Oliveira Ana Carolina , Abdo Yasmine Carrreira V. , Piatto Vânia Belintani , Molina Fernando Drimel
Published: January 2017

Introdução: A apneia obstrutiva do sono ocorre em 4% dos homens e 2% das mulheres adultas. A obesidade e doenças associadassão comuns. Objetivos: Relatar o perfil de pacientes encaminhados ao Ambulatório de Apneia do Sono. Casuística e Métodos:Estudo de casos retrospectivo em corte transversal. Foram revisados 195 prontuários de pacientes atendidos entre 2013 e 2014.Resultados: Cento e trinta e três (68%) são do gênero masculino e 62 (32%) do feminino. Dentre os pacientes com síndromeda apneia do sono, 76% são homens, média de 48,5 anos (DP ± 10,7 anos), obesos e índice de apneia/hipopneia grave e aquelessem síndrome da apneia do sono são mulheres (53%), média de 45,7 anos (DP ± 10,2 anos) e com sobrepeso. A diferença entreos gêneros, idade, índice de massa corporal e índice de apneia-hipopneia foi, respectivamente, p=0,0002, p=0,224, p=0,0112 ep<0,0001. Não houve diferença entre a ocorrência de doenças associadas, alterações radiológicas, etilismo ou tabagismo entre ospacientes com e sem apneia obstrutiva do sono. A média da escala de Epworth foi mais alta em pacientes com apneia obstrutivado sono (p=0,0001). Conclusão: Pacientes com apneia obstrutiva do sono são homens de meia idade, obesos e com apneia gravee aqueles sem apneia obstrutiva do sono são mulheres na meia idade e com sobrepeso. Doenças associadas, alterações radiológicase ronco ocorrem em pacientes com e sem apneia obstrutiva do sono. Etilismo e tabagismo não foram associados a pacientes comapneia obstrutiva do sono. Graus da Escala de Epworth foram mais altos em pacientes com apneia obstrutiva do sono.
AUTOMEDICAÇÃO EM CRIANÇAS MATRICULADAS EM CRECHE PÚBLICA
Authors: Maschio de Lima Tiago Aparecido , Souza Pâmela Fernandes de , Pereira Luis Lênin Vicente , Godoy Moacir Fernandes de
Published: January 2017

ntrodução: A automedicação é a utilização de medicamentos, por decisão do indivíduo ou responsáveis, independente de uma prescrição e avaliação profissional. Em virtude da falta de orientação profissional, muitos medicamentos são utilizados de forma inadequada, acarretando problemas, especialmente em crianças. Objetivo: Descrever o perfil de automedicação em crianças de 0 a 5 anos matriculadas em uma creche pública. Casuística e Métodos: Estudo descritivo exploratório. Foram entrevistados os pais ou responsáveis legais por 50 crianças atendidas na creche no período entre maio e agosto de 2015. O instrumento de coleta de dados utilizado foi um questionário adaptado pela equipe do estudo, constituído por perguntas estruturadas contendo dados demográficos, sociais e referentes à automedicação. Resultados: A média de idade das crianças em anos foi de 3 ± 1, houve pre-domínio da faixa etária de dois anos 28%, e 52% eram do gênero masculino. Em relação aos pais ou responsáveis houve destaque para a renda de três salários mínimos 50%, 38% tinham ensino médio como nível de escolaridade, e 86% eram casados. A prática de automedicação foi relatada por 72% dos pais ou responsáveis, 78% afirmaram o uso devido prescrição médica anterior e 40% justificaram o não comparecimento ao serviço de saúde devido sintomas leves. A autoadministração do medicamento dipirona foi relatado por 52% dos entrevistados, seguido pelo paracetamol, 42%, e pelo ibuprofeno, 24%. Conclusão: Estratégias educativas são necessárias para a conscientização dos pais ou responsáveis pelos problemas oriundos da automedicação, com o propósito de garantir a eficácia da farmacoterapia e a segurança das crianças.
Prevalência da Doença Periodontal entre Idosos e Fatores Demográficos Associados: Estudo Piloto
Authors: Moura Sandra Kiss , Simões Tânia Christina , Ogawa Ana Carolina , Poli-Frederico Regina Célia , Maciel Sandra Mara
Published: January 2017

O envelhecimento da população brasileira justifica a necessidade de estudos epidemiológicos para conhecer o estado dos agravos em saúde bucal e planejar ações de promoção de saúde. Este estudo teve por objetivo avaliar a prevalência de periodontopatias e a relação com características demográficas em idosos de Londrina/PR. Estudo piloto de delineamento transversal foi conduzido com 135 idosos, fisicamente independentes, cadastrados em Unidades Básicas de Saúde. A amostra foi aleatorizada e estratificada por gênero e região. Na avaliação clínica foram utilizados o Índice Periodontal Comunitário (IPC) e o Índice de Perda de Inserção Periodontal (PIP). Os exames foram realizados em clínica odontológica, os dados anotados e tratados estatisticamente por Qui-Quadrado, Mann-Whitney e Kruskall-Wallis, com nível de significância igual a 5%. Houve diferença estatística na prevalência de sangramento (p=0,009) e bolsa periodontal rasa (p=0,019) entre os gêneros masculino (25,9% e 22,2%, respectivamente) e feminino (13,6% e 9,9%, respectivamente). Observou-se que a perda de inserção de 4 a 5 mm foi mais prevalente no gênero masculino (29,6%; p=0,014) e em idosos de 60-64 anos (40,6%; p=0,016). A perda entre 6 e 8 mm foi mais prevalente na regiãoOeste (25,5%; p=0,009). Houve influência do gênero, faixa etária e região de residência nos agravos periodontais observados nos idosos.
Representações Sociais Sobre as Mudanças Climáticas Globais dos Formandos em Engenharia Civil da Universidade de Cuiabá
Authors: Ferreira Catia Balduino , De Musis Carlo Ralph , Nogueira José De Souza
Published: January 2017

As mudanças no clima nos grandes centros urbanos provocadas pela substituição da cobertura vegetal pelo concreto e asfalto, associado ao aumento da atividade industrial e da poluição de veículos automotores têm provocado a formação de ilhas de calor, com temperaturas até 10° C mais elevadas nas zonas centrais das cidades em relação às áreas periféricas ou rurais. O crescimento acelerado dos grandes centros urbanos exige, neste âmbito, a formação de profissionais da engenharia civil com capacidade de planejar e adotar medidas que visem minimizar estes efeitos. O objetivo do trabalho foi estudar a percepção de discentes do décimo semestre do curso de Engenharia Civil da Universidade de Cuiabá sobre Mudanças Climáticas Globais. Em 2014, 51 acadêmicos responderam questionários estruturados sobre dados demográficos relacionados ao tema. Utilizando a Técnica de Associação Livre de Palavras, os discentes evocaram cinco expressões que originaram oito categorias: Aquecimento Global, Capitalismo, Crescimento Urbano, Desenvolvimento Sustentável, Desmatamento,Educação Ambiental, Efeito Estufa e Poluição. A categoria de maior relevância foi o Aquecimento Global, em 82,7% dos discentes;e a menor foi o Crescimento Urbano com 15,4% dos discentes. Apesar da grade curricular do Projeto Pedagógico do Curso conterdisciplinas, que contemplam questões ambientais, como: Gestão Ambiental na Construção Civil e Saneamento Ambiental, os sujeitosda pesquisa apresentaram representações sobre as mudanças climáticas globais aninhadas ao senso comum e com baixa criticidade.
Impactos Ambientais no Córrego Velha Joana do Município de Primavera do Leste – Mato Grosso
Authors: Riva Carina Carlesso , Silva Tiozo Clélia Amanda , Moreira Antonio Marcos Moreira Aguilar Marcos , Lima Monia Maia
Published: January 2017

Ações antrópicas estão intrinsicamente ligadas com as modificações ambientais, o que remete a inúmeras ações externas que podem, em longo prazo, provocar alterações físicas importantes em nosso meio. O objetivo do presente estudo foi avaliar os impactos ambientais ocorridos no Córrego Velha Joana, situado geograficamente no município de Primavera do Leste-Mato Grosso. Para atingir o objetivo proposto foi realizada a análise de todo operímetro urbano das nascentes do Córrego, sendo aplicados, posteriormente, protocolos validados para a avaliação das condições naturais, do habitat e dos trechos da bacia. Dentre os resultados encontrados foi possível observar que as ações antrópicas vêm contribuindo para comprometer os limites das áreas de proteção permanente, reduzindo o seu espaço devido à ocupação humana e a expansão de atividades na região. A destruição dos trechos decanalização do escoamento da água e o aumento dos depósitos de lixo doméstico a céu aberto também foram verificados. Estes elementos associados podem comprometer diretamente a saúde humana, provocando agravos nos tecidos cutâneos e problemas gastrointestinais, devido ao acumulo de resíduos sólidos e poluição da água não tratada. Entende-se que o processo de urbanização e a expansão agrícola são elementos importantes para o desenvolvimento do município, devendo, no entanto, respeitar as características naturais do ambiente para a preservação da natureza.
Avaliação da Utilização de Água pelos Acadêmicos de uma Instituição de Ensino Superior do Município de Anápolis-Goiás
Authors: Lemes Erick De Oliveira , Dos Reis Gabriele Marques , Vargem Daiana Da Silva , Da Silva Joel Rocha
Published: January 2017

A forma pela qual a população utiliza a água está fortemente ligada pelas necessidades, sendo este caso do urbanismo desordenado e as consequências deste em corroborar na demanda maior da indústria e agricultura por este recurso natural. Este trabalho objetivou avaliar o uso de água pelos acadêmicos do curso de Farmácia da Faculdade Anhanguera de Anápolis. O questionário foi composto de 17 questões objetivas, teve caráter anônimo, tendo sido aplicado para 37,5% de 800 universitários matriculados no curso de farmácia que estavam com mais de 18 anos. Estes foram questionados a respeito como utilizam a água para tomar banho, 98,27% informaram utilizar a ducha e 1,73% utilizam a banheira e com relação ao tempo que levam para tomar banho, 6,90% disseram demorar menos de 5 minutos, 43,10% informaramque são necessários 7 minutos, 22,41% responderam que levam 9 minutos, e os demais 27,59% informaram usar mais de 9 minutos para tomar banho. Os dados da análise dos questionários aplicados para os alunos a respeito do consumo de água demonstraram a possível necessidade da realização de campanhas com temas voltados para a conscientização do uso da água.
Benefits of smoking cessation for coronary heart disease patients
Authors: Hidayat Adi
Published: January 2017

Cardiovascular disease (CVD) incidence increases with age and is frequently higher in the elderly.(1) Therefore prevention of CVD in the elderly through management of risk factors is important in order to reduce the risk of coronary heart disease (CHD). There are several risk factors of CVD that can be modified, such as smoking, physical activity, and unhealthy diet. Cessation of smoking is the most potent measure to prevent thousands of CVD events and death
Women and stroke patients are more at risk for fall- related injury among older persons
Authors: Darjoko Sulistyowati Tuminah , Djoeworo Woro Riyadina , Sapardin Aprildah Nur
Published: January 2017

Background
In Indonesia, the prevalence of injury has increased from 7.9% in 2007 to 8.2% in 2013. Among older persons, falls were the main cause of injury. The objective of this study was to determine the major risk factors and the magnitude of the risk for fall-related injury in older persons.

Methods
A study of cross-sectional design was conducted on 4,222 respondents aged 60 years and over. Injury was defined as fall-related injury occurring in the previous 12 months that disturbed activity dailyu living (ADL). Data collection was done by: 1) interview about sociodemographics and health (including hearing impairment, non-communicable diseases and injury) using a questionnaire, 2) measurement of blood pressure and anthropometry (body mass index), 3) examination of vision in the right nd left eyes using tumbling E cards and pinhole eye covers. Data were analyzed using the chi square test and multiple logistic regression with 0.05 significance level.

Results
After controlling for age, occupation, vision disorder, educational level and economic status, older women had a 2.0-fold increased risk for fall-related injury compared to men (aOR=2.30; 95% CI: 1.93-2.73; p=0.000); subjects with a history of stroke had a 2.0-fold increased risk for fall-related injury compared to those without a history of stroke (aOR=2.07; 95% CI: 1.38-3.09; p=0.000). Educational level was a confounding factor.

Conclusion
Women and stroke sufferers were at higher risk of fall-related injury among older persons. Prevention of fall-related injury should be done by older persons through periodic control of their health condition.
Low vitamin C intake increases risk of pre-eclampsia in high pesticide exposure area
Authors: Masrikhiyah Rifatul , Suhartono Suhartono , Kartasurya Martha Irene
Published: January 2017

Background
Pre-eclampsia is the largest direct cause (42%) of maternal mortality death in Brebes district in 2013. The cause of pre-eclampsia is not known with certainty, oxidative stress being one of its causes. The aim of this study was to determine macro- and micronutrient intakes that do not correspond to the needs, as pre-eclampsia risk factors in post-partum women.

Methods
The research was an observational study of case control design. Study subjects were 20-35 year-old post partum women consisting of 55 cases (pre-eclampsia) and 55 controls (non-pre-eclampsia). Nutrient intakes were measured using semi-quantitative food frequency questionnaires and data on levels of pesticide exposure, body mass index (BMI), mid-upper arm circumference (MUAC) and education were collected from structured interviews. Data was analyzed by chi-square tests and multiple logistic regression.

Results
There was no difference in age and MUAC between the cases and controls. Low vitamin C intake (OR: 20.93; 95% CI: 2.72 – 161.36), high polyunsaturated fatty acid intake (OR: 10.50; 95% CI: 2.47 – 44.57), and low vitamin E intake (OR: 8.57; 95% CI: 2.07 – 35.46) were pre-eclampsia risk factors after controled for pesticide exposure, BMI and education. Low vitamin C intake played the most important role in the incidence of preeclampsia.

Conclusion
Low vitamin C intake played the most important role toward pre-eclampsia. Greater caution is needed when issuing recommendations regarding the consumption of vitamin supplements in pregnancy, as high doses of some vitamins may be deleterious.
High blood pressure tends to increase carotid intima-media thickness in adult females
Authors: Imran Yudhisman , Prawiroharjo Pukovisa , Mawi Martiem
Published: January 2017

Background
Atherosclerosis is initiated by endothelial dysfunction, as a result of increasing degradation of nitrit oxide by reactive oxygen species, thereby increasing oxydative stress. Dyslipidemia is one of the risk factors of endothelial dysfunction. The aim of this study was to evaluate the relationship of blood pressure and serum lipid level with carotid intima-media thickness (CIMT) in subjects aged between 55-65 years.

Methods
A cross sectional study was carried out in 52 male and female subjects aged between 55-65 years. Age, gender, body mass index (BMI), blood pressure, lipid profile, and CIMT were assessed in all subjects. The independent t-test was used to to analyze the relationship between all variables and CIMT. The level of statistical significance was set at p<0.05

Results
Mean age was 59.19 ± 3.68 years, prevalence of thickened CIMT was 66.5%, and plaques were found in 9 subjects. There wwre no significant differences in age, BMI, systolic and diastolic blood pressure, and lipid profile between normal and thickened CIMT (p>0.05). However, there was a significant difference in gender between the two groups (p=0.011). In females, mean systolic and diastolic blood pressure were higher in the thickened CIMT group than in the normal CIMT group, but the difference was not significant (p>0.05).

Conclusions
Our findings suggest that high blood pressure tends to increase CIMT in female adults. An increasing value of CIMT should be considered as a sign of cerebrovascular disease.
Typhonium flagelliforme decreases telomerase expression in HeLa cervical cancer cells
Authors: Purwaningsih Endang , Suciati Yulia , Widayanti Etty
Published: January 2017

Background
 Cancer cells have a relatively high telomerase activity compared to normal cells, so that cancer cells have the ability for continued proliferation and uncontrolled mitosis. Telomerase is an enzyme responsible for the length of telomeres, DNA segments located at the ends of eukaryotic chromosomes. Natural materials such as rodent tuber (Typhonium flagelliforme) have anticancer potential. The purpose of the present study was to determine the effects of Typhonium flagelliforme extract on telomerase expression in HeLa cervical cancer and T47D breast cancer cells.

 Methods

This experimental laboratory study was conducted on cultured HeLa and T47D cancer cell lines, with normal Vero cells as controls, and using RPMI and M199 culture media. The study comprised three groups, i.e. controls, and groups receiving Typhonium flagelliforme extract at doses of ½ IC50 and IC50. Telomerase expression was measured by immunohistochemistry (IHC). Analysis of variance and LSD multiple comparison test were used to analyze the data.

 

Results
 Telomerase expression in cancer cells showed significantly higher values compared to normal Vero cells. Typhonium flagelliforme extract was capable of significantly decreasing telomerase expression in cancer cells receiving the extract.

 
Conclusion
 Typhonium flagelliforme extract at different doses is capable of decreasing telomerase expression more effectively in cervical cancer cells than in breast cancer cells. This study shows that Typhonium flagelliforme may have anti-cancer activity, necessitating further investigations.
Analysis of Caesarean-Section rates according to Robson's ten group classification system and evaluating the indications within the groups
Authors: Ray Amita , Jose Sumy
Published: January 2017

Background: With Caesarean sections on the rise WHO proposes that health care facilities use the Robson's 10 group classification system to audit their C-sections rates. This classification would help understand the internal structure of the CS rates at individual health facilities identify key population groups, indications in each group and formulate strategies to reduce these rates.Methods: This was a cross sectional study for a period of 24 months at a tertiary care hospital in a tribal area of Kerala South India. Women who delivered during this period were included and classified into 10 Robson's classes and percentages were calculated for the overall rate, the representation of groups, contribution of groups and Caesarean percentage in each group.Results: Highest contribution was by Group 5 and Group 2. Together these two groups contributed to 38% of the total Caesareans. Followed by Group 8 and 10. All four added contributed to 63% of the section rate The least contribution was by Group 3. Groups 6, 7 and 9 by themselves did not contribute much but within their groups had a 100% C-Section rate.Conclusions: The contribution of the various Robson's Group to the absolute C-Section rates needs to be looked into. Reducing primary section rates, adequate counselling and encouraging for VBAC, changing the norms for dystocia and non-reassuring fetal status, training and encouraging obstetricians to perform versions when not contraindicated could reduce the contribution of Robson's groups towards the absolute C-Section rates.
Neurological deficit following spinal anaesthesia for caesarean section: an anesthetist’s nightmare
Authors: Asthana Unnati , Aggarwal Deepika , Prakash Jai , Gupta Madhu , Mali Anshu
Published: January 2017

Neurological deterioration after regional anaesthesia, though extremely rare has been reported worldwide. A number of mechanisms like intraspinal hematoma, meningitis, cauda equina syndrome, etc. have been attributed to this dreadful complication. We present a case of a 26 year old female with no past medical history who was posted for emergency caesarean section. After an uneventful surgery under a subarachnoid block, the patient was discharged on the third day. However, on tenth postoperative day, the patient presented in casualty with bilateral lower limb weakness and backache. What was initially thought of being a rare post-operative complication of spinal anaesthesia was found to be an incidental intradural lesion on subsequent evaluation. Even a thorough pre-anaesthetic checkup may not prevent the occurrence of such incidents postoperatively.
A study of newborn on prelacteal feeds
Authors: Hirekerur Vikram L. , Kulkarni Atul A. , Hirekerur Tanvi V.
Published: January 2017

Background: Infants are often prescribed prelacteal feeds after birth. We studied 50 such cases. Most prescriptions were written on day one. Maternal problems were the commonest reasons cited. However maternal and neonatal diseases severe enough to affect lactation are rarely encountered. On counselling breastfeeding was initiated. The seeds of lactation failure are sown on day one of life. The best chance of preventing it is on day one.Methods: 50 newborn babies born between August 2015 and July 2016 in Ashwini Rural Medical College and Hospital, Kumbhari, Solapur, Maharashtra, India and who were prescribed prelacteal feeds were included in the study. Approval from ethical committee was taken. Results: Most mothers did not have any medical or pregnancy related diseases. Antenatal counselling was not done in 18 (36 %) mothers. In 48 (96%) cases prelacteal feeds were initiated on day one. Maternal problems 19 (38%) were the commonest reasons cited for prelacteal feeds. In majority of cases 45 (90 %) there was no neonatal reason for prelacteal feeds. 22 (44 %) mothers initiated breastfeeding on recovery from their medical problems. In 17 (34%) cases, counselling was done and was effective.Conclusions: Prelacteal feeds are commonly prescribed in postnatal wards. Maternal problems were the commonest reasons cited though most of the mothers did not have medical or pregnancy related disease. Proper counselling was effective in convincing mothers. Maternal and neonatal diseases severe enough to affect lactation are rarely encountered. Antenatal counselling is an effective way to initiate breastfeeding on day one.
To study levels of serum fibrinogen in type 2 diabetes mellitus and its association with diabetic microvascular complications
Authors: Mohan Gurinder , Kaur Ranjeet , Aggarwal Aakash , Singh Parminder
Published: January 2017

Background: Diabetes mellitus is a hypercoagulable state associated with atherosclerosis leading to development of vascular complications, including microvascular complications.Methods: In our study a total of 60 diabetic patients with duration of diabetes more than 5 years, attending the OPD/ indoor of SGRDIMSR, Amritsar, Punjaqqb, India were included. They were divided in two groups, group A of 30 patients including diabetics with any of the three microvascular complications (diabetic nephropathy, diabetic retinopathy and diabetic neuropathy) and group B of 30 patients including diabetics without any microvascular complication. Group C comprised of 30 age and sex matched non-diabetic subjects who served as controls. Subjects with liver cirrhosis, malignancy or coagulation disorder were excluded. After taking the consent, detailed history taking and detailed physical examination and relevant investigations were done. The serum fibrinogen (hemostasis marker), HBA1C and UACR (urine albumin creatinine ratio) along with routine investigations were measured.Results: It was observed that serum fibrinogen levels were significantly higher in diabetic patients (266.16±54.73 mg/dl) as compared to non-diabetic controls (174.66±18.32 mg/dl); p <0.001.Further, serum fibrinogen levels were found to be significantly higher in diabetic patients with microvascular complications (293.43±51.09 mg/dl) as compared to those without microvascular complications (238.90±44.12); p<0.001.Conclusions: Significantly high serum fibrinogen level was found in diabetic patients as compared to controls and was in positive correlation with development of microvascular complications.
Hombre hace hijo y “no está ni ahí”: género, paternidad y protección social en el noreste brasileño
Authors: Do Sacramento Octavio José Rio
Published: January 2017

Considerando de forma articulada o gênero, a conjugalidade, a parentalidade e as políticas de proteção social, o estudo visa compreender como os quotidianos de vida de mulheres de classes populares do bairro de Ponta Negra, em Natal-RN, são permeados por uma série cumulativa de constrangimentos e responsabilidades. Recolhidos no âmbito de um trabalho de campo etnográfico, sobretudo por via da observação participante e de entrevistas semidirigidas, os elementos empíricos mostram que os valores de gênero dominantes e sua matrifocalidade decorrente obrigam muitas mulheres a assumir, quase que em exclusivo, o papel de provimento econômico, educacional e afetivo dos filhos, gerando situações de vulnerabilidade que exigem dispositivos de proteção social, os quais, paradoxalmente, tendem a causar ainda mais encargos e a reforçar assimetrias de gênero.
Trabajo y salud mental: la relación existente en el escenario de un CAPS
Authors: Aguiar Daniella Amaral
Published: January 2017

O presente artigo tem por objetivo analisar quais os limites e as possibilidades que as estratégias de trabalho e geração de renda possuem no que tange à (re) inserção e (re) socialização de pessoas em condição de sofrimento psíquico. Entendendo a percepção de usuários, profissionais, e abrangendo o papel do Estado, enquanto provedor e regulador de políticas sociais, analisa como a categoria trabalho se apresenta à área da saúde mental, expressa em um Centro de Atenção Psicossocial da cidade de Uberaba, Minas Gerais. Esta é uma pesquisa qualitativa, realizada a partir de entrevista semi-estruturada com roteiro norteador. A análise de dados pautou-se pelo método do materialismo histórico dialético. O trabalho se apresenta na vida cotidiana dos usuários como importante e, através de estratégias como as oficinas de trabalho e a geração de renda, que permitem a integração dos serviços pautando-se na transformação dos usuários em sujeitos de direitos, auxilia na superação de uma lógica mercadológica, buscando reconstruir o sentido humano nas relações sociais.
Incidencia del exceso de peso en usuarios con hipertensión arterial en una unidad básica de salud
Authors: Da Silva Ricardo Dias
Published: January 2017

O objetivo do estudo foi fazer o levantamento da incidência do excesso de peso na população com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) atendida em consulta de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Este é um estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo, que analisou o Índice de Massa Corporal (IMC) de 62 usuários com diagnóstico de HAS no período de outubro de 2015 a maio de 2016. Encontrou-se 58 indivíduos com excesso de peso (95,09%), 34 apresentavam algum grau de obesidade (58,62%) e 24 apresentam sobrepeso (31,38%). O estudo identificou elevada incidência de excesso de peso no grupo avaliado, com a obesidade mais incidente que o sobrepeso. O excesso de peso apresenta-se diretamente proporcional a idade e com predominância nas mulheres.
Fundamentos de las representaciones sociales para la investigación en educación
Authors: De Paula Érico Pinheiro Lopes , Sivieri-Pereira Helena De Ornellas
Published: January 2017

O texto apresenta levantamento bibliográfico para discutir os princípios da Teoria das Representações Sociais, levando em conta a dispersão epistemológica historicamente ligada à Psicologia e as ciências da Educação, bem como as pesquisas sobre a aplicação da teoria na área da educação. O trabalho foi desenvolvido pela revisão do referencial clássico, no diálogo com interlocutores das ciências sociais, tendo em vista a pergunta: Quais aspectos desse conjunto teórico podem ser utilizados na investigação em educação? Os resultados aqui expostos sinalizam que as Representações Sociais apresentam versatilidade no manejo e confiabilidade das interpretações. Destacam-se apesar disto, alguns riscos que devem ser administrados pelo pesquisador em campo.
Inactividad física y depresión en los ancianos en Brasil: una revisión sistemática
Authors: Garcia Luan Augusto Alves , Milani Juliana , Celeste Larissa Fernanda Do Nascimento , Chagas Leidiane Mota De Oliveira , Caixeta Thais Pereira , Santos Álvaro Da Silva
Published: January 2017

Este estudo objetiva analisar a relação da inatividade física com a depressão e/ou sintomas depressivos em estudos observacionais. Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados PUBMED, Biblioteca Virtual em Saúde e LILACS de abril a junho de 2016, utilizado os seguintes descritores: “atividade motora”, “depressão” e “idoso” de forma associada utilizado o operador booleano AND e, sem corte temporal.Em busca inicial, foram encontrados 53 artigos. Após a análise dos mesmos foram excluídos 48 artigos. Para a análise foram selecionados 5 artigos publicados nos últimos 8 anos. Considerando a associação da inatividade física e a presença de depressão todos os estudos selecionados apontaram uma associação positiva e inversa entre atividade física e os sintomas depressivos. Este estudo evidenciou que a prática de atividade física regular pode desempenhar papel de proteção contra o surgimento de problemas de saúde, sendo a depressão um deles.
Promoción de la salud: visitando conceptos e ideas
Authors: De Moraes Maria Cecilia Leite
Published: January 2017

O presente artigo aborda as diferentes concepções relacionadas a Promoção da Saúde. Faz uma leitura, ao longo da história, desde os primórdios até o momento contemporâneo. Discorre sobre a importância do rompimento biomédico, para o cuidado da saúde e, valoriza a interdisciplinaridade como questão fundamental neste contexto.  Cabe ressaltar que apesar dos diversos artigos, e importantes reflexões, ainda hoje não há um consenso definidor que contemple a Promoção da Saúde. Simultaneamente, as ideias atinentes ao tema reforçam a saúde como uma condição — resultante de um processo, e não um estado. É uma pauta interessante com vários desafios a serem vencidos.
Edema agudo hemorrágico de la infancia: relato de caso y comparación con meningococcemia
Authors: Caixeta Mariana Figueiredo , Lima Jussara Silva , Cunali Valéria Cardoso Alves , Dos Santos Vandui Da Silva
Published: January 2017

O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de uma criança com 1 ano e 8 meses, em mau estado geral e choque hipovolêmico, atendida na urgência com edema agudo hemorrágico da infância (EAHI), ou a sua variante: Púrpura de Schoenlein-Henoch (PHS). As informações foram obtidas por meio de revisão de prontuário, entrevista com mãe do paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos ao quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. O caso relatado e as publicações pesquisadas trazem à luz a discussão do diagnóstico de uma situação complexa que é a doença meningocócica e o EAHI em suas várias formas, bem como na terapêutica mais adequada em momento de urgência.
Supporting the Competent Practitioner: Trans-disciplinary Coaching with a Knowledge-Based Expert System
Authors: Velencei Jolan , Baracskai Zoltan , Dorfler Viktor , Stierand Marc
Published: January 2017

The purpose of this paper is to describe the roles of the coach and the coachee from the perspective of their respective competences and a particular type of the coaching process that we call ‘competent coaching’. We also show how this process can be supported with a knowledge-based expert system (KBS); to illustrate this, we introduce a particular knowledge-based expert system shell, Doctus, that can assist the coaching process. We also offer a set of concepts, organised into a conceptual framework, in order to help both coach and coachee to (re-)shape the coaching process and thus achieve greater contextual sensitivity. Our contribution is a multi-personal account, rooted in some 100 years of combined coaching experience and around four decades of researching and teaching coaching to business school students at the undergraduate, MBA and doctoral level, including executive education.
Best Practice of Benchmarking of World’s Top Universities: Lessons for Higher Educational Institutions of Uzbekistan
Authors: Shamshieva Nosirkhodjaevna Nargiza
Published: January 2017

The significance of the higher education can be seen in terms of assisting the economy with skillful specialists who are considered to be the key force for the development of the country. Higher education is considered to be crucial in modern market-based economies. Particularly, the higher education enables the development and maintenance of the knowledge acquired by the youth. Higher education contributes to the development of the human capital, which can later act as crucial aspect of growth. This paper takes a broad perspective on the importance of higher education, precisely to the structure of Master’s degree programs, in many developed countries of the world including USA, UK and Germany. The paper uses the benchmarking method in order to analyze and apply practices of higher education systems in Uzbekistan. It is important to note that current state of higher education institutions in Uzbekistan reflects the practice of former Soviet Union institutions and needs to adopt strategies that are followed by world’s top universities. The main purpose of this paper is to critically examine the practices and evaluating the higher education system of these countries. The outcomes of the analysis are used to offer a framework for the development of higher education systems precisely in the context of masters programs, in Uzbekistan.
Manajemen Wakaf Uang di Masjid at-Taqwa Kota Batu dan Masjid Sabilillah Kota Malang dalam Perspektif Undang-Undang Nomor 41 Tahun 2004 tentang Wakaf
Authors: Sudirman Sudirman , Arofah Nanda Lailatul
Published: January 2017

This research focuses on management of cash waqf at At-Taqwa mosque Batu and Sabilillah mosque Malang in the perspective of Act No 41 Year 2004 on Waqf. The research compared cash waqf management between two places and analyzed them using Act No 41 Year 2004 on Waqf. This research is a kind of empirical research applying descriptive qualitative approach. The findings show that those two places have both differences and similarities on their management of cash waqf. Al-Taqwa Mosque has applied cash waqf for consumptive goal for extending the mosque building while Sabilillah mosque has used cash waqf for cooperative capital. However, both institutions are aware that cash waqf should be maintained for unlimited periods of time.Penelitian ini berfokus pada pengelolaan wakaf tunai di Masjid At-Taqwa Batu dan masjid Sabilillah Malang dalam perspektif UU No 41 Tahun 2004 tentang Wakaf. Penelitian ini membandingkan manajemen wakaf tunai antara dua tempat tersebut dan menganalisisnya dengan menggunakan Undang-Undang No 41 Tahun 2004 tentang Wakaf. Penelitian ini merupakan jenis penelitian empiris dengan pendekatan deskriptif kualitatif. Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa kedua tempat memiliki perbedaan dan persamaan pada manajemen wakaf tunai. Masjid At-Taqwa menerapkan wakaf tunai untuk tujuan konsumtif memperluas bangunan masjid, sedangkan masjid Sabilillah menggunakan wakaf tunai untuk modal koperasi. Namun, kedua lembaga menyadari bahwa wakaf tunai harus dipertahankan untuk jangka waktu yang tak terbatas.
Pembagian Waris Berdasarkan Tingkat Kesejahteraan Ekonomi Ahli Waris dalam Tinjauan Maqashid Shariah
Authors: Aziz Abdul
Published: January 2017

The division of inheritance using Islamic inheritance jurisprudence is a must for Muslims. However, people are starting not using faraidl in inheritance issues because it does not suit current context. The application of Islamic law is in accordance with the purpose of application of the law (maqasid al-shari'ah), it gives justice and welfare for the heirs. The contemporary distribution of inheritance should be based on economic welfare of the heirs. If man has a better income than woman, the distribution of inheritance of woman should be greater than man, and vice versa. This concept of implementation is in accordance with the spirit of Islamic law, which is the creation of beneficiaries and the avoidance of harm.Bagi umat Islam, pembagian waris menggunakan ilmu faraidl merupakan bentuk menjalankan syariat Islam. Meskipun demikian, tidak banyak umat Islam yang menggunakan ilmu faraidl karena dianggap tidak lagi ideal dalam konteks kekinian. Pemberlakukan hukum waris Islam selaras dengan tujuan pemberlakuan hukum (maqashid al-shari’ah), yaitu memberikan keadilan dan kesejahteraan bagi ahli waris. Pembagian waris kontemporer mengacu pada keadilan distributif atau keadilan proporsional, sesuai dengan tingkat kesejahteraan ekonomi ahli waris. Jika ahli waris laki-laki memiliki pekerjaaan dan harta banyak, sedangkan saudara perempuannya mengalami nasib sebaliknya, maka pembagian waris untuk si perempuan seharusnya lebih banyak dari laki-laki. Begitu juga sebaliknya, jika laki-laki tingkat kesejahteraanya lebih rendah dari perempuan, maka laki-laki mendapat bagian yang lebih besar dari perempuan. Hal ini sesuai dengan ruh pemberlakuan hukumIslam, yaitu terciptanya kemaslahatan dan terhindarnya kemudharatan.
Tinjauan Hak Asasi Manusia tentang Izin Isteri Sebagai Syarat Poligami dalam UU Perkawinan No.1 Tahun 1974
Authors: Ulfiyati Nur Shofa
Published: January 2017

Polygamy is still problematic issue both in academic and practicing area. The permission of wife as requirement for polygamy in Law No. 1 of 1974 about Marriage is not in the women right side, because it is impossible for the wife to give polygamy permission to the husband. The permission of wife as requirement for polygamy that decided in Law No. 1 of 1974 about Marriage, in fact is not the prime requirement to get polygamy permission from the Court, but the prime is the ability to do justice between wives. The permission from wife is ignore if: a) the wives are impossible to be asked the permission; b) the wife is not as the party in appointment; c) there is no news about wife minimally two years; or other factors which is marked by court Judges.Poligami masih menjadi polemik baik dikalangan akademisi maupun praktisi. Izin isteri sebagai syarat poligami dalam undang-undang No. 1 Tahun 1974 tentang perkawinan pada dasarnya masih belum berpihak pada Hak Asasi Manusia (HAM) khususnya hak asasi perempuan dan mengangkat martabat perempuan, hampir mustahil ada istri yangmengijinkan suami poligami. Adanya izin isteri sebagai syarat poligami dalam UndangUndang No.1 Tahun 1974 tentang Perkawinan ini dalam pandangan hak asasi manusia masih belum menjadi satu-satunya syarat utama yang dapat menentukan dalam permohonan izin poligami di pengadilan, akan tetapi yang paling utama adalah mampu berbuat adil. Syarat izin isteri tidak berlaku bagi suami untuk melakukan poligami apabila (a) isteri-isterinya tidak dimungkin dimintai izin (persetujuan); (b) tidak dapat menjadi pihak dalam perjanjian dan;(c) tidak ada kabar dari isterinya selama sekurang-kuranya 2 (dua) tahun atau karena sebabsebab lainnya yang perlu mendapat penilaian dari Hakim Pengadilan.
High Bacterial Agglutination Activity in a Single-CRD C-Type Lectin from Spodoptera exigua (Lepidoptera: Noctuidae)
Authors: Gasmi Leila , Ferré Juan , Herrero Salvador
Published: January 2017

Lectins are carbohydrate-interacting proteins playing a pivotal role in multiple physiological and developmental aspects of all organisms. They can specifically interact with different bacterial and viral pathogens through the carbohydrate-recognition domains (CRD). In addition, lectins are also of biotechnological interest because of their potential use as biosensor for capturing and identification of bacterial species. In this work, we have characterized the bacterial agglutination properties of three C-type lectins from the Lepidoptera Spodoptera exigua. One of these lectins, BLL2, was able to agglutinate cells from a broad range of bacterial species at an extremely low concentration, becoming a very interesting protein to be used as biosensor or other biotechnological applications involving bacterial capturing.
Effect of Errors in Beamforming Analysis Applied for MVDR and CBF Method
Authors: Li Xueping , Wang Youcheng , Wang Zhaoying , Xu Shu , Zhang Yu
Published: January 2017

Minimum Variance Distortionless Response (MVDR) method can achieve a lower null level of beamforming compared to the Conventional Beamformer (CBF) method. It can not only minimize the array system mean output power but also maintain a distortion less response to desired signal as it adaptively depends on sample data. The effect of errors in beamforming analysis is applied using MVDR and CBF method. The errors include variance of weight and steering vector with different input SIR. These errors can affect the performance of array system’s mean output power and SINR for both CBF and MVDR. However, the MVDR method has more robust characteristics compared to the CBF method in the case of slight errors. The errors analysis also shows that factors of variance can weaken the performance of MVDR beamformer for suppressing clutters.
Кристаліндукований остеоартрит: роль кристалів основного фосфату кальцію
Authors: Golovach I.Yu.
Published: January 2017

Кристали основних фосфатів кальцію вже давно асоціюються з патогенезом остеоартриту. Основні фосфати кальцію з великою частотою визначаються в синовіальній рідині і суглобовому хрящі при цьому захворюванні. У той час як осадження основних фосфатів кальцію розглядається багатьма вченими як наслідок прогресуючого перебігу остеоартриту, з’явилися суттєві докази того, що ці кристали можуть виступати активними патогенними медіаторами остеоартриту. «Кристали основних фосфатів кальцію» — загальний термін для опису декількох видів фосфатів кальцію, у тому числі карбонатапатиту, гідроксиапатиту, три- і октакальцієвих фосфатів, кристалів вітлокіта магнію. Кристали основних фосфатів кальцію патогенетично пов’язані з остеоартритом, кальцинуючим тендинітом, гострим кристалічним артритом та атеросклерозом. Кристали кальцію визначаються в синовіальній рідині в 65 % випадків остеоартриту колінного суглоба, вони з високою частотою виявляються в гіаліновому хрящі при остеоартриті, а також у 100 % пацієнтів у суглобовому хрящі при проведенні операції тотального ендопротезування. Кристали основних фосфатів кальцію також були виявлені в синовіальній рідині та синовіальній мембрані пацієнтів із легким, помірним і тяжким ураженням колінного суглоба при артроскопії. Основні фосфати кальцію проявляють множинні біологічні ефекти in vitro, у тому числi здатність стимулювати мітогенез, продукцію простагландинів, цитокінів і матриксних металопротеїназ у різних типах клітин, включаючи синовіоцити, хондроцити і макрофаги. Кристали основних фосфатів кальцію також обумовлюють запалення при остеоартриті шляхом прямої взаємодії з вродженою імунною системою. У цьому огляді обговорюються останні досягнення в цій галузі і підбиваються підсумки сучасного розуміння ролі кристалів основних фосфатів кальцію в патогенезі остеоартриту. Погляди на роль кристалів основних фосфатів кальцію в патогенезі остеоартриту продовжують розширюватися, проте вже сьогодні існує достатньо експериментальних і клінічних доказів найважливішої ролі кальційумісних кристалів у розвитку цього захворювання і прогресуючій дегенерації суглобового хряща.
Методика рентгенологічного обстеження кульшових суглобів у пацієнтів із дитячим церебральним паралічем
Authors: Holiuk Ye.L.
Published: January 2017

Проведено ретроспективний аналіз рентгенограм кульшових суглобів у пацієнтів із дитячим церебральним паралічем та встановлено, що коректна стандартизована укладка пацієнта при рентгенологічному обстеженні кульшових суглобів є визначальною умовою для подальшого динамічного спостереження за рентгеноморфометричними показниками кульшових суглобів та вибору правильної тактики лікування. Методика включає чотири етапи: визначення величини контрактури у кульшових суглобах за допомогою клінічного обстеження, коректну укладку пацієнта при проведенні рентгенологічного обстеження, оцінку рентгеноморфометричних показників коректності укладки, оцінку діагностичних рентгеноморфометричних критеріїв кульшових суглобів. У групі пацієнтів з некоректною укладкою помилкове визначення рентгеноморфометричних показників кульшових суглобів наближається до 100 %, в той час як при коректній укладці спостерігається протилежна ситуація.