bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Adonis de Carvalho
Authors: Muñoz Nubia
Published: January 2017

-
Riesgo potencial de parásitos zoonóticos presentes en heces caninas en Puerto Escondido, Oaxaca
Authors: Vélez-Hernández León , Reyes-Barrera Karen Lizbeth , Rojas-Almaráz Daniela , Calderón-Oropeza Mónica Alicia , Cruz-Vázquez Julieta Karina , Arcos-García José Luis
Published: January 2017

Objetivo. Estimar la prevalencia de parásitos potencialmente zoonóticos en heces caninas de Puerto Escondido. Material y métodos. La ciudad se dividió en diez zonas de estudio y éstas se categorizaron en hábitats natural, urbano y suburbano. Se colectaron muestras fecales caninas del piso. Se recuperaron los parásitos por medio de técnicas coproparasitológicas de flotación y frotis directo para su observación microscópica y posterior identificación. Se estimó la prevalencia parasitaria en las heces caninas. Resultados. Todas las zonas presentaron fecalismo canino. La prevalencia parasitaria fue de 73.33%. Los parásitos con mayor prevalencia fueron Toxocara canis (47.78%), Ancylostoma caninum (17.88%) y Dipylidium caninum (13.89%). Conclusión. El fecalismo canino proviene de perros errantes y con dueño. Del total de parásitos encontrados, 66.66% son zoonóticos. Los factores que favorecen la problemática son el hábitat suburbano, el manejo indeseable de la basura y la tenencia irresponsable de los cánidos.
Validez estadística de la Escala Mexicana de Seguridad Alimentaria y la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria
Authors: Villagómez-Ornelas Paloma , Hernández-López Pedro , Carrasco-Enríquez Brenda , Barrios-Sánchez Karina , Pérez-Escamilla Rafael , Melgar-Quiñónez Hugo
Published: January 2017

Objetivo. El artículo busca validar la consistencia estadística de dos escalas de seguridad alimentaria: la Escala Mexicana de Seguridad Alimentaria (EMSA) y la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA), incorporadas al Módulo de Condiciones Socioeconómicas de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (MCS-ENIGH) 2008 y 2010, respectivamente. Material y métodos. Se realizaron pruebas de validación para verificar que las escalas fuesen instrumentos consistentes, conformados por reactivos independientes, correctamente graduados y ordenados en un continuo de severidad. Se desarrollaron las siguientes pruebas: ordenamiento de reactivos; análisis del coeficiente de Cronbach; paralelismo de curvas de prevalencia; modelos de Rasch; y análisis de sensibilidad mediante pruebas de hipótesis de diferencia de medias. Resultados. Las pruebas muestran que ambas escalas cumplen con los atributos requeridos y son instrumentos estadísticamente robustos para medir la seguridad alimentaria. Conclusión. Lo anterior es relevante, toda vez que a partir de la EMSA se estima el indicador de carencia por acceso a la alimentación, incorporado a la medición oficial de la pobreza en México.
La inseguridad alimentaria está asociada con obesidad en mujeres adultas de México
Authors: Carmen Morales-Ruán Ma. del , Méndez-Gómez Humarán Ignacio , Shamah-Levy Teresa , Valderrama-Álvarez Zaira , Melgar-Quiñónez Hugo
Published: January 2017

Objetivo. Describir la asociación de la inseguridad alimentaria (IA) con la obesidad en adultos en México. Material y métodos. Diseño transversal en el que se incluyeron datos de hombres y mujeres recabados por la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2012 (Ensanut 2012). Se obtuvieron medidas de peso y talla y se calculó el índice de masa corporal. El nivel de inseguridad alimentaria del hogar se midió a través de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria. Se ajustaron modelos de regresión lineal y logística. Resultados. Del total de la población, 70.6% tuvo algún nivel de IA: 42.6% IA leve, 17.7% IA moderada y 10.3% IA severa. Se encontró una probabilidad mayor de obesidad en la población con IA leve (RM: 1.66; IC95% 1.11-2.50) en la población adulta. En mujeres la probabilidad fue ligeramente mayor (RM: 1.78; IC95% 1.01-3.12). Conclusiones. La IA leve se asocia con la obesidad, particularmente en mujeres.
Household food insecurity, diabetes and hypertension among Mexican adults: Results from Ensanut 2012
Authors: Pérez-Escamilla Rafael , Villalpando Salvador , Shamah-Levy Teresa , Méndez-Gómez Humarán Ignacio
Published: January 2017

Objective. To examine the independent association of household food insecurity (HFI) with diabetes and hypertension in a nationally representative cross-sectional sample from Mexico. Materials and methods. We assessed the association between HFI and self-reported doctor diagnosed diabetes and hypertension among 32 320 adult individuals using multiple logistic regression. HFI was measured using an adapted version for Mexico of the Latin American and Caribbean Food Security Scale (ELCSA). Results. HFI was a risk factor for diabetes among women but not men and for hypertension among both genders. Diabetes odds were higher by 31, 67 and 48%, among women living in mild, moderate, and severe food-insecure (vs. food-secure) households, respectively. Living in moderate to severe food-insecure (vs. food-secure) households was associated with hypertension odds that were 28 and 32% higher, respectively. Conclusion. Decreasing HFI may help improve public health and national development in Mexico.
Narrativa infantil en entornos escolares. Una estrategia de promoción de la salud
Authors: Ríos-Cortázar Víctor , Gasca-García Alejandra , Franco-Martínez Mónica , Tolentino-Mayo Lizbeth
Published: January 2017

Objetivo. Describir el proceso de desarrollo de las capacidades de una población escolar en relación con la alimentación, actividad física y prevención de obesidad, dentro de una iniciativa de Escuela Promotora de Salud (EPS), implementada en una escuela primaria pública y sustentada en un enfoque de funcionamiento humano. Material y métodos. Se formuló un proyecto de EPS con un diseño metodológico de investigación-acción participativa, en el que se adecuó e integró un método participativo de planeación-acción-evaluación con un modelo de aprendizaje grupal y colaborativo, y se definió la narrativa como estrategia. Resultados. La participación de los niños contribuyó al desarrollo de conjuntos de capacidades referidas al desempeño escolar, socialización y convivencia, así como a la alimentación, actividad física y otras relacionadas con salud en general. Conclusiones. La EPS favorece el desarrollo de capacidades individuales y colectivas que permiten a los escolares lograr funcionamientos favorables para su salud, incluyendo alimentación y actividad física.
Sensory evaluation of dairy supplements enriched with reduced iron, ferrous sulfate or ferrous fumarate
Authors: C Morales Josefina , Sánchez-Vargas Elena , García-Zepeda Rodrigo , Villalpando Salvador
Published: January 2017

Objective. To determine the degree of liking of the Oportunidades programme dietary supplements (DS) –purees and beverages– added with different iron salts (IS): reduced iron (RI), ferrous sulphate (FS) or ferrous fumarate (FF) during24 weeks of storage. Materials and methods. The DS were evaluated through a hedonic scale for aroma, flavour and colour attributes; at time zero and every eight weeks,each panel member evaluated three DS with same flavour and presentation but different IS. Seventy women participated as panel members. Results. The chocolate and banana DS exhibited a change in preference by colour and flavour due to storage. DS with FS or RI showed the least preference by flavour and colour in the context of the three IS considered. The chocolate and neutral DS enriched with FS changed their colour and flavour. Conclusion. DS were, in general,well-liked; nonetheless, for purees enriched with FS and forbeverages enriched with RI, the less-liked attributes were colour and flavour.
Infraestructura, ingreso y desnutrición infantil en México
Authors: A Ayala-Gaytán Edgardo , Díaz Durán-Hernández Andrea
Published: January 2017

Objetivo. Explicar la variación de la desnutrición infantil (DI), entendida como baja talla para la edad (0 a 5 años) entre 1999 y 2006. Material y métodos. Se emplearon estimaciones estatales de DI y diversos indicadores que reflejan las probables causas subyacentes del fenómeno como la pobreza, el producto per cápita estatal, la educación de las mujeres y los accesos a infraestructura de salud y de drenaje. Para el análisis de datos se utilizaron los métodos de regresión con datos panel de efectos fijos y aleatorios. Resultados. Se encontró que la carencia de salud y drenaje, así como la pobreza, empeoran la DI, mientras que la educación de las mujeres la disminuye. Conclusiones. El estudio muestra que las variables de infraestructura explican en buena parte la variación reciente de la DI entre estados, y que el crecimiento económico no es una condición suficiente para reducir la DI.
Waiting times for surgical and diagnostic procedures in public hospitals in Mexico
Authors: Contreras-Loya David , Gómez-Dantés Octavio , Puentes Esteban , Garrido-Latorre Francisco , Castro-Tinoco Manuel , Fajardo-Dolci Germán
Published: January 2017

Objective. A retrospective evaluation of waiting times for elective procedures was conducted in a sample of Mexican public hospitals from the following institutions: the Mexican Institute for Social Security (IMSS), the Institute for Social Security and Social Services for Civil Servants (ISSSTE) and the Ministry of Health (MoH). Our aim was to describe current waiting times and identify opportunities to redistribute service demand among public institutions. Materials and methods. We examined current waiting times and productivity for seven elective surgical and four diagnostic imaging procedures, selected on the basis of their relative frequency and comparability with other national health systems. Results.Mean waiting time for the seven surgical procedures in the three institutions was 14 weeks. IMSS and ISSSTE hospitals showed better performance (12 and 13 weeks)than the MoH hospitals (15 weeks). Mean waiting time for the four diagnostic procedures was 11 weeks. IMSS hospitals (10 weeks) showed better average waiting times than ISSSTE (12 weeks) and MoH hospitals (11 weeks). Conclusion. Substantial variations were revealed, not only among institutions but also within the same institution. These variations need to be addressed in order to improve patient satisfaction.
Reduction of aflatoxin B1 during tortilla production and identification of degradation by-products by direct-injection electrospray mass spectrometry
Authors: Moreno-Pedraza Abigail , Valdés-Santiago Laura , Hernández-Valadez Laura Josefina , Rodríguez-Sixtos Higuera Alicia , Winkler Robert , Guzmán-de Peña Dora Linda
Published: January 2017

Objective. To determine the effect of pH, and exposure time over the inactivation of aflatoxin B1 (AFB1) during the tortilla making process as well as the degradative molecules generated. Materials and methods. Inactivation of AFB1 in maize-dough with alkaline pH and in alkaline methanolic solutions was determined by HPLC. Kinetics of time exposure of AFB1 in methanolic solution and the degradative products were analyzed by direct injection electrospray mass spectometry (DIESI-MS). Results. The alkaline pH of the maize-dough after nixtamalización between 10.2, and 30-40 minutes of resting at room temperature allows the 100% reduction of AFB1. DIESI-MS analysis of the extracts indicated the presence of two degradation molecules from AFB1.Conclusion. The alkaline pH of maize-dough and resting time are the principal factors involved in diminishing AFB1 levels in tortillas. A procedure to the tortilla making process is proposed, which allows the reduction of remnant AFB1, avoiding the accumulative effect over consumers.
Aportes y desafíos del enfoque de género en el estudio de las enfermedades transmitidas por vector
Authors: Arenas-Monreal Luz , Piña-Pozas Maricela , Gómez-Dantés Héctor
Published: January 2017

Los determinantes sociales y el enfoque de género son un imperativo para comprender la vulnerabilidad de las poblaciones, sus riesgos de exposición, las condicionantes de su atención, y su organización y participación en la prevención y control de las enfermedades. El enfoque ecosistémico incorpora el estudio de los determinantes sociales y la perspectiva de género, debido a que la emergencia de las enfermedades transmitidas por vector está ligada a la urbanización, a la infraestructura sanitaria y a las condiciones materiales de las viviendas (domicilio). El género emerge como un elemento explicativo de los roles que hombres y mujeres desempeñan en los diferentes ámbitos (doméstico, comunitario y social), y que moldean los riesgos de exposición a los vectores y abren perspectivas de éxito a las estrategias de prevención, control y atención de la enfermedad. El objetivo es contribuir a la reflexión sobre el enfoque de género en el análisis de los riesgos a través de un modelo y marco conceptual propio.
Energy contribution from non-breastmilk items in low-income Guatemalan infantsin their sixth month of life
Authors: Vossenaar Marieke , Alvey Jeniece , Van Beusekom Ilse , Doak Colleen M , Solomons Noel W
Published: January 2017

Objective. To examine the nature and energy contribution of complementary feeding in breastfed infants in their sixth month of life, and the prevalence of the use of bottles as a delivery method. Materials and methods. We recruited 156 breastfeeding infants at a health clinic in metropolitan Quetzaltenango, Guatemala. A previous-day recall was performed. Results. Sixty nine mothers (44%) reported offering items other than breastmilk. The median contribution ofenergy from complementary foods among infants with mixed feeding (n=66) was 197 kcal/day (interquartile range [IQR] 49-353). The median energy contribution of formula or cow’s milk among consumers (n=39) was 212 kcal/day (IQR 84-394).Bottles were used on the previous day by 55 (80%) of the 69 mothers not offering exclusive breastfeeding. Conclusions. Premature introduction of non-breastmilk items is commonly practiced in feeding Guatemalan infants. Adherence to the internationally recognized guidelines for early infant feeding should be an intervention priority for this population.
Ingesta de bebidas azucaradas analcohólicas e índice de masa corporal en escolares chilenos
Authors: Araneda Jacqueline , Bustos Patricia , Cerecera Francisco , Amigo Hugo
Published: January 2017

Objetivo. Estimar la asociación entre la ingesta de bebidas azucaradas analcohólicas y el índice de masa corporal (IMC) en escolares chilenos. Material y métodos. Se analizaron datos de frecuencia de consumo de alimentos en escolares de entre 6 y 18 años de edad. Se estimó la asociación entre el consumo de bebidas azucaradas y el IMC a través de modelos de regresión lineal multivariada. Resultados. El 92% (IC95%:90-94) consume bebidas azucaradas diariamente, con medianas de ingesta de 424 ml (p25-p75:212-707). En los escolares de 6 a 13 años, cada incremento de una porción diaria de gaseosas y refrescos con azúcar se asocia con 0.13 puntajes z más de IMC (IC95%:0.04-0.2;p=0.01). Conclusiones. El consumo de bebidas azucaradas en escolares chilenos es diario y alcanza medianas de ingesta cercanas a medio litro. Existe asociación entre el consumo de bebidas azucaradas y mayor IMC.
Embarazo adolescente y rezago educativo: análisis de una encuesta nacional en México
Authors: Villalobos-Hernández Aremis , Campero Lourdes , Suárez-López Leticia , Atienzo Erika E , Estrada Fátima , De la Vara-Salazar Elvia
Published: January 2017

Objetivo. Caracterizar a las adolescentes que han tenido algún embarazo y analizar la asociación de éste con el rezago educativo, a partir de una encuesta representativa en México. Material y métodos. Estudio transversal con información de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2012, con datos sociodemográficos y reproductivos de 1 790 mujeres de 12 a 19 años de edad con inicio de vida sexual y antecedente de embarazo. Se ajustaron tres modelos estadísticos para observar la asociación entre variables. Resultados. El rezago educativo está presente en 74.9% de las adolescentes con antecedente de embarazo. Tener embarazo previo está asociado con cohabitar con la pareja (RM=8.4), rezago educativo (RM=2.4), nivel socioeconómico bajo (RM=2.0) y asistencia a la escuela (RM=0.5). El rezago educativo muestra una asociación con el antecedente de embarazo alguna vez en la vida (RM=2.4), no así con el primer embarazo al momento de la encuesta. Conclusión. Se requieren políticas y estrategias operativas eficientes para favorecer la permanencia escolar y reducir el rezago educativo en adolescentes con y sin hijos.
Sintomatología depresiva materna en México: prevalencia nacional, atención y perfiles poblacionales de riesgo
Authors: De Castro Filipa , Place Jean Marie , Villalobos Aremis , Allen-Leigh Betania
Published: January 2017

Objetivo. Estimar la prevalencia de sintomatología depresiva (SD) en madres de menores de cinco años, tasas de detección y atención y probabilidades de presentar SD de acuerdo con perfiles de riesgo específicos. Material y métodos. Muestra de 7 187 mujeres con hijos menores de cinco años, proveniente de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2012. Resultados. La prevalencia de SD es de 19.91%, lo que implica que 4.6 millones de menores viven con madres que podrán sufrir depresión moderada o grave. Hay bajas tasas de detección (17.06%) y atención (15.19%) de depresión. La SD se asocia con violencia (OR=2.34; IC95% 1.06-5.15), tener más de cuatro hijos, sexo femenino del menor, mayor edad del último hijo, bajo peso al nacer, inseguridad alimentaria y haber iniciado vida sexual antes de los 15 años (p menor que 0.01). La probabilidad acumulada de SD, si se consideran todos los factores de riesgo, es de 69.76%; se podría reducir a 13.21% con medidas preventivas enfocadas en eliminar la violencia, la inseguridad alimentaria, las valoraciones inequitativas de género y el bajo peso al nacer. Conclusiones. La SD es un problema relevante de salud pública en México; está asociada con un conjunto bien determinado de factores de riesgo que ameritan prevención, así como detección y atención oportuna en los distintos niveles de atención.
Viviendo con hemodiálisis y sin seguridad social: las voces de los enfermos renales y sus familias
Authors: J Mercado-Martínez Francisco , E Correa-Mauricio Mauricio
Published: January 2017

Objetivo. Examinar las perspectivas y las prácticas de enfermos renales y de sus familias sin seguridad social en relación con los problemas que enfrentan en el tratamiento de hemodiálisis. Material y métodos. Se realizó un estudio cualitativo en Guadalajara, México. En éste participaron 37 enfermos renales en hemodiálisis afiliados al Seguro Popular y 50 familiares. Se obtuvo la información mediante entrevistas individuales y grupales, a partir de análisis de contenido dirigido. Resultados. Los enfermos renales y sus familias enfrentan múltiples dificultades en el tratamiento de hemodiálisis. Las de tipo económico son prioritarias por los costos de la terapia y la carencia de recursos, y por el hecho de que el Seguro Popular excluye la cobertura de la enfermedad renal. Las personas enfrentan tales dificultades combinando acciones en un proceso circular de búsqueda de ayuda. Conclusión. El tratamiento de hemodiálisis representa una carga financiera insostenible para los enfermos renales sin seguridad social y sus familias. Urge implementar un sistema de acceso universal a las terapias renales.
Modelización del tiempo de hospitalización en lesiones por tránsito
Authors: Ayuso-Gutiérrez Mercedes , Bermúdez-Morata Lluís , Santolino-Prieto Miguel
Published: January 2017

Objetivo. Analizar los factores sociodemográficos y de las lesiones causadas por accidentes de tránsito que influyen en el tiempo de hospitalización de las víctimas. Material y métodos. Muestra transversal de 17 932 eventos de tránsito ocurridos en España entre 2000 y 2007. Se estimaron diferentes modelos de regresión para identificar y medir la influencia de los factores. Resultados. Los hombres tienen un tiempo medio de hospitalización 41% mayor al de las mujeres. La duración de la estancia hospitalaria media aumenta cinco veces cuando existen fracturas. Las lesiones en las extremidades inferiores, la cabeza y el abdomen se asocian con mayores duraciones hospitalarias. Conclusiones. El sexo de la víctima, su edad, la posición que ocupaba en el vehículo en el momento del evento, el tipo de vehículo causante y el tipo y zona de la lesión influyen significativamente en la duración de la estancia hospitalaria.
Crecimiento y sobrevivencia de Vibrio parahaemolyticus en ostión americano (Crassostrea virginica) almacenada en refrigeración
Authors: Flores-Primo Argel , Pardío-Sedas Violeta T , López-Hernández Karla , Lizárraga-Partida Leonardo , Uscanga-Serrano Roxana
Published: January 2017

Objetivo. Cuantificar las densidades de Vibrio parahaemolyticus en ostión americano (Crassostrea virginica) almacenado en refrigeración. Material y métodos. Se almacenaron 320 ostiones a 7 °C durante nueve días y se determinaron las densidades totales y patogénicas mediante la técnica NMP-PCR. Resultados. Se observaron densidades de V. parahaemolyticus tlh+ en los días 0, 3 y 6 de almacenamiento con 1.134, 2.764 y 0.785 log10NMP/g, respectivamente, y en los días 0 y 3 la densidad patogénica trh+ con 0.477 y 0.519 log10NMP/g, respectivamente; las densidades patogénicas tdh+ (0.519 log10NMP/g), tdh+/trh+ (0.519 log10NMP/g) y tdh+/orf8+ (-0.444 log10NMP/g) se detectaron al tercer día de almacenamiento. Conclusión. Los resultados sugieren que el crecimiento de V. parahaemolyticus y la ocurrencia de genes patogénicos a 7 °C involucran cambios en la expresión génica como una respuesta al estrés por frío. Esto contribuye a la sobrevivencia y virulencia de V. parahaemolyticus, lo cual representa un riesgo a la salud pública.
Effectiveness of intervention programs in primary care for the robust elderly
Authors: Pereira Caldas Célia , Costa-de Lima Kenio , Peixoto-Veras Renato , Branco da Motta Luciana , Bonfada Diego , Marques-dos Santos Marquiony , Bezerra-de Souza Dyego Leandro , Jerez-Roig Javier
Published: January 2017

Objective. This study aimed to search the literature for intervention programs in primary care with a multiprofessional character, specifically directed at the robust elderly, and with viable and cost-effective interventions. Materials and methods. The search strategies were applied in Cochrane, Lilacs, Pubmed, Scopus, WHOLIS, Embase, Medcarib, Scielo, Web of Science, and PAHO databases. Results. 3 665 articles were found and 32 remained for analysis, grouped into four categories: care management; multidisciplinary intervention;interventions on the basis of risk; and educational interventions with health professionals. Conclusion. Strategies such as domestic interventions can promote health and functionality of elderlies, as well as reduce mortality, use of the health system and costs. Besides that, the use of hard and light-hard technologies are important for risk prevention and care management for the elderly. There is a need to create programs for risk prevention and effective management of elderly care at the primary level.
Estrategia integral de formación para la mejora continua de la calidad de los servicios de salud
Authors: Magaña Valladares Laura , Saturno-Hernández Pedro J , Hernández-Ávila Mauricio , Garcia-Saisó Sebastián , Vértiz-Ramírez José de Jesús
Published: January 2017

El sistema de salud mexicano ha tenido logros importantes que se reflejan en la mejora creciente del nivel de salud. Empero, la heterogeneidad en la calidad de los servicios y su repercusión en la salud de diferentes grupos poblacionales continúan siendo un reto. Los costos de fallos en la calidad representan de 20 a 40% del gasto de los sistemas de salud. Es necesario desarrollar la capacidad organizacional para implementar sistemas de gestión de calidad que permitan identificar, evaluar, superar y prevenir los retos del sistema de salud. Para ello, se propone una estrategia integral de formación de recursos humanos basada en competencias y responsabilidades, que incluye programas de pregrado, posgrado y educación continua para favorecer el ejercicio efectivo de la función de calidad en los diversos niveles de responsabilidad del sistema de salud. La estrategia responde a las necesidades del sistema mexicano, pero puede ser adaptada a diferentes sistemas y contextos.
Salud en todas las políticas: el control y la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles*
Authors: Alleyne Sir George A O
Published: January 2017

* Conferencia magistral “Francisco J Balmis”, presentada durante el 16° Congreso de Investigación en Salud Pública (Congisp), el 6 de marzo de 2015, en Cuernavaca, Morelos, México.
Medición simplificada del nivel socioeconómico en encuestas breves: propuesta a partir de acceso a bienes y servicios
Authors: Gutiérrez Juan Pablo , Díaz-Acosta Rodrigo , Shiba-Matsumoto Andrey Ryo
Published: January 2017

Objetivo. Desarrollar un indicador socioeconómico para encuestas breves que permita una clasificación en relación con un criterio poblacional y que resulte parsimonioso. Material  métodos. Se generó un indicador socioeconómico a partir de variables dicotómicas de bienes y servicios. Se obtuvo la correlación de los resultados obtenidos de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos en los Hogares ENIGH con los de una encuesta breve y se les comparó con los de un indicador construido a partir de un conjunto mayor de variables. Resultados. La concordancia para los quintiles 1, 2, 3, 4 y 5 del indicador amplio y el parsimonioso son 94, 94, 82, 83 y 89%, respectivamente. El coeficiente de correlación por angos de Spearman fue de 0.85. Conclusiones. El indicador parsimonioso propuesto captura la heterogeneidad del nivel socioeconómico en la encuesta probada. Se sugiere su uso para encuestas breves debido a sus ventajas: a) se elabora con variables dicotómicas; b) las variables base no implican el cumplimiento de algún supuesto estadístico; c) es fácilmente calculado, y d) se puede utilizar para comparar grupos.
Public health services and their relationship with rapid HIV test utilization and access for key populations in Morelos, Mexico
Authors: Conde González Carlos Jesús , Cuadra-Hernández Silvia Magali , Bernabé-Aranda Jesús Israel , Sánchez-Domínguez Mario Salvador , Ortega-Altamirano Doris Verónica
Published: January 2017

Objective. In 2009, 4 749 rapid HIV tests were run in Morelos, Mexico, despite lacking evidence on their results. This article seeks to analyze how public health organization relates to utility of rapid HIV test among healthcare users. Materials and methods. Joint study: comparison of differences in applied test and positive results for each group with the Bonferroni statistical tool, observational study in 34 health subsystems, and 11 interviews with public healthcare users. Results. Each subsystem processes influenced the use and usefulness of screening; for instance, primary care centers test only pregnant women and exclude men who have sex with men (MSM). That group shows significant differences (p<0.007) in the HIV-positive test with respect to other groups. Conclusions. Despite the availability of rapid detection tests and epidemiological evidence, the way public health services are organized impedes an efficient diagnosis in the group with higher risk, namely MSM. The distribution of rapid HIV tests was guided by stigmatization.
Disease and weight loss: a prospective study of middle-aged and older adults in Costa Rica and England
Authors: Blue Laura , Goldman Noreen , Rosero-Bixby Luis
Published: January 2017

Objective. To determine whether disease predicts weight loss in population-based studies, as this may confound the relationship between weight and mortality. Materials and methods. We used longitudinal data from the Costa Rican Longevity and Healthy Aging Study (CRELES) and the English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). We defined two overlapping outcomes of measured weight loss between waves: >1.0 point of body mass index (BMI) and >2.0 BMI points. Logistic regression models estimated the associations with disease, adjusting for age (range 52-79), sex, smoking, and initial BMI. Results. In ELSA, onset of diabetes, cancer, or lung disease is associated with loss >2.0 points (respectively, OR=2.25 [95%CI: 1.34-3.80]; OR=2.70 [95%CI: 1.49-4.89]; OR=1.82 [95%CI: 1.02-3.26]). In CRELES, disease-onset reports are not associated with weight loss at 5% significance, but statistical power to detect associations is poor. Conclusion. Although it is known that some diseases cause weight loss, at the population level these associations vary considerably across samples.
Evaluación de la implementación del programa Sicalidad en México
Authors: Durán-Arenas Luis , Rivera-Buendía Frida , Bello-Chavolla Omar Y , Zubieta-Zavala Adriana , Hernández-Ramírez Luz , Zepeda-Tena Carolina
Published: January 2017

Objetivo. Analizar la implementación del programa Sistema Integral de Calidad en Salud (Sicalidad) en México, en 2011. Material y métodos. Estudio transversal, cualicuantitativo, con una muestra probabilística de conglomerados y dos etapas de selección. Se realizaron 3 034 entrevistas en 13 entidades federativas para evaluar ocho componentes del programa. Se formularon índices generales de desempeño (IGD) para evaluar la implementación en términos de estructura, proceso y satisfacción de los usuarios, médicos y enfermeras con el programa. Resultados. El IGD peor evaluado fue acreditación, con 25.4 y con 28% de unidades evaluadas; el mejor fue prevención y reducción de la infección nosocomial, con IGD de 78.3 y con 92% de implementación. Conclusiones. Los componentes de Sicalidad evaluados evidencian problemas en su implementación relacionados con la estructura y los procesos críticos de los servicios.
Análisis de la tendencia de sífilis adquirida en México durante el periodo 2003-2013
Authors: Sánchez Alemán Miguel A. , Herrera-Ortiz Antonia , Uribe-Salas Felipe J , Olamendi-Portugal Ma. Leonidez , García-Cisneros Santa , Conde-Glez Carlos Jesús
Published: January 2017

Objetivo. Identificar el grupo poblacional en el que se concentra el incremento de sífilis ocurrido durante los últimos años. Material y métodos. A partir de información obtenida de los Anuarios de Morbilidad de la Secretaría de Salud, se conformaron diversas bases de datos con información desagregada por sexo, grupo de edad y entidad federativa durante el periodo de 2003 a 2013. Mediante análisis de regresión lineal, se estimó el incremento con intervalos de confianza a 95%; se evaluaron los cambios a través del tiempo en los diversos grupos poblacionales analizados. Resultados. A partir de 2010 hay un incremento de 0.67 casos por 100 000 habitantes (IC95% 0.30-1.04) entre los hombres, que se concentra en individuos de 20 a 24 y de 25 a 44 años. Las mayores incidencias de sífilis adquirida se reportaron en los dos últimos años: 2012 y 2013; este último año registró una incidencia 1.85 veces mayor a la reportada en el año 2003. Entidades como Aguascalientes, Distrito Federal, Durango, México, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Yucatán y Zacatecas reportaron incrementos de sífilis adquirida durante el periodo de estudio. Conclusión. La sífilis adquirida aparentemente está reemergiendo en México entre hombres jóvenes, incremento que no es homogéneo en el país, por lo que es necesario focalizar medidas de intervención para esta infección de transmisión sexual.
Concordancia entre procedimientos diagnósticos invasivos para la infección por Helicobacter pylori en adultos
Authors: Sánchez-Cuén Jaime Alberto , Canizalez-Román Vicente Adrián , León-Sicairos Nidia Maribel , Irineo-Cabrales Ana Bertha , Bernal-Magaña Gregorio
Published: January 2017

Objetivo. Comparar la concordancia entre cultivo, histología y prueba rápida de la ureasa para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, así como la relación de hallazgos histopatológicos y frecuencia de positividad entre dichos procedimientos diagnósticos. Material y métodos. Estudio de pruebas diagnósticas. Población de sujetos con endoscopía digestiva y toma de muestras gástricas antrales en un hospital de especialidades en México. Se realizó prueba rápida de la ureasa (una muestra), histología (dos muestras) y cultivo (dos muestras). Análisis estadístico con coeficiente de Kappa. Resultados. Se estudiaron 108 sujetos: 28 (25.9%) hombres y 80 (74.1%) mujeres; la edad promedio fue 49.1 (DE 15.1) años. El coeficiente de Kappa fue 0.729 y 0.377 entre cultivo con histología y prueba rápida de la ureasa respectivamente; asimismo, el coeficiente de Kappa fue 0.565 entre histologíay  prueba rápida de la ureasa. Conclusiones. La fuerza de concordancia fue mayor entre histología con cultivo y la prueba rápida de la ureasa, por lo cual la histología es lo más recomendable en la práctica clínica para la detección de la infección por Helicobacter pylori.
Nutritional status of iron, vitamin B12, folate, retinol and anemia in children 1 to 11 years old. Results of the Ensanut 2012
Authors: Villalpando Salvador , De la Cruz Vanessa , Shamah-Levy Teresa , Rebollar Rosario , Contreras-Manzano Alejandra
Published: January 2017

Objective. To describe the frequency of anemia, iron, vitamin B12, folate, retinol and predictors of anemia among Mexican children from Ensanut 2012. Materials and methods. Hemoglobin, ferritin, CRP, vitamin B12, retinol and folate concentrations were measured in 2 678 children aged 1-4 y and 4 275 children aged 5-11 y. Adjusted logistic regression models were constructed to assess the risk for anemia and micronutrient deficiencies. Results. In preschoolers and scholars, the overall prevalence of anemia was 20.4 and 9.7%, iron deficiency 14 and 9.3%, low vitamin B12 (LB12S) 1.9 and 2.6%; Folate 0.30 and 0%, and retinol depletion (VADp) 15.7 and 2.3%, respectively. ID and VADp were negatively associated with Hb (coefficient: -0.38 and -0.45, p<0.05); a higher log-CRP was associated with higher risk for anemia and VADp (OR=1.13 and OR=2.1, p<0.05, respectively). Conclusions. Iron deficiency, anemia and VADp are some of the main nutritional problems among Mexican infants
Evaluación de un panel reducido de cepas de leptospiras para el diagnóstico en humanos por microaglutinación (MAT)
Authors: Jacob Paulina , Schmeling María F , Chiani Yosena T , Y Landolt Noelia , Scialfa Exequiel , Fusco Silvia , Vanasco Bibiana
Published: January 2017

Objetivo. Evaluar si el uso del panel de 19 cepas de leptospiras, sugerido por la Sociedad Internacional de Leptospirosis para la microaglutinación (MAT, por sus siglas en inglés), permite mayor confirmación de casos que el de 12 cepas. Material y métodos. Estudio observacional de corte transversal. Se estudiaron 441 muestras de sueros de pacientes de Argentina, derivadas para el diagnóstico de leptospirosis en los periodos de julio de 2009 a diciembre de 2010 y enero a octubre de 2013. Resultados. Se obtuvo el mismo resultado con el panel reducido que con el ampliado. En seis casos resultó presumiblemente infectante algún serovar del panel ampliado, aunque siempre coaglutinando con cepas del reducido. Conclusión. En Argentina, el diagnóstico de leptospirosis por MAT podría continuar realizándose con el panel reducido, lo que reduciría el costo y tiempo de diagnóstico. La información adicional que aportaría el panel ampliado está relacionada con la epidemiología, mediante un mejor conocimiento del serogrupo presumiblemente infectante.
Anemia and iron deficiency in Mexican elderly population. Results from the Ensanut 2012
Authors: Contreras-Manzano Alejandra , De la Cruz Vanessa , Villalpando Salvador , Rebollar Rosario , Shamah-Levy Teresa
Published: January 2017

Objective. To describe de prevalence of iron deficiency (ID) and anemia in a sample of Mexican elderly population from the National Health and Nutrition Survey (Ensanut) 2012. Materials and methods. 1 920 subjects ≥60 years of age were included. Hemoglobin, serum concentrations of ferritin and CRP were measured. The risk for ID and anemia adjusted for potential confounders was assessed in logistic regression models. Results. The overall prevalence of anemia was 13.9%, 15.2% in males and 12.8% females. For ID,overall it was 4.2%, males 4.0% and females 4.3%. The greatest prevalence of ID was found in males and females over 80 years old (6.9 and 7.0%, respectively). ID was present in 1.5 of 10 Mexican elders with anemia. Conclusion. The prevalence of anemia was high in the elderly, however the prevalence of ID was low; there is a need to further investigate the causes of anemia in this age group.
Risk factors for extended-spectrum b-lactamases-producing Escherichia coli urinary tract infections in a tertiary hospital
Authors: Alcántar-Curiel María Dolores , Alpuche-Aranda Celia Mercedes , Varona-Bobadilla Héctor Javier , Gayosso-Vázquez Catalina , Jarillo-Quijada Ma. Dolores , Frías-Mendivil Mauricio , Sanjuan-Padrón Lucio , Santos-Preciado José Ignacio
Published: January 2017

Objective. To assess the risks factors for urinary tract infections (UTIs) caused by Extended-Spectrum Beta-Lactamases (ESBLs)-producing E. coli and the molecular characterization of ESBLs. Materials and methods. A case-control study was performed to identify risk factors in consecutively recruited patients with UTIs caused by ESBLs or non-ESBLs-producing E. coli in a tertiary hospital in Mexico. Results. ESBLs-producing E. coli were isolated from 22/70 (31%) patients with E. coli UTIs over a three month period. All isolates were resistant to cephalosporins and quinolones but susceptible to carbapenems, amikacin and nitrofurantoin. Prior antibiotic treatment with more than two antibiotic families (OR=6.86; 95%CI 1.06-157.70; p=0.028), recurrent symptomatic UTIs (OR=5.60; 95%CI 1.88-17.87; p=0.001) and previous hospitalization (OR=5.06; 95%CI 1.64-17.69;p=0.002) were significant risk factors. Sixteen isolates harbored the beta-lactamase (bla)CTX-M-15 gene and five the blaTEM-1 gene. Conclusions. One of every three patients presented UTIs with ESBLs-producing beta-lactams and fluoroquinolone resistant E. coli. Risk factors and resistance patterns must be taken into account for developing antibiotic use policies in these settings
Salud global 2035: implicaciones para México
Authors: Beyeler Naomi , González-Pier Eduardo , Alleyne George , Barraza-Lloréns Mariana , Frenk Julio , Pablos-Mendez Ariel , Pérez-Cuevas Ricardo , Regalia Ferdinando , Sepúlveda Jaime , Jamison Dean , Yamey Gavin
Published: January 2017

En noviembre de 2014, la Secretaría de Salud de México fue sede de una mesa redonda con miembros de la Comisión de The Lancet para la Inversión en Salud (CIS) para analizar el informe de esta misma comisión titulado Salud global 2035 y sus posibles implicaciones para el mejoramiento de la salud pública...
Peste y Cólera
Authors: Gómez Dantés Héctor
Published: January 2017

La peste y el cólera son sinónimos de destrucción, miseria, terror,desgracia y muerte. Ambas infecciones han diezmado a poblaciones enteras por millones, cursando implacables e invencibles la ruta de la seda, los desérticos territorios delmedio oriente y la Europa medieval,navegando mares completos desde elÍndico hasta el Mediterráneo, el Pacífico y el Atlántico, sin ser detenidas por cientos de años. Pacientemente esperaron los avances en los mediosde transporte para abandonar las caravanas a pie, a caballo y en carretas de bueyes que hacían muy lenta su diseminación; no obstante, su efectividad permaneció siendo terrorífica si se recuerdan los 25 millones de víctimas que provocó la peste en el siglo XIV...
Costo-efectividad de la vacuna tetravalente contra VPH en Argentina, a partir de un modelo dinámico de transmisión
Authors: Pichon-Riviere Andrés , Alcaraz Andrea , Caporale Joaquín , Bardach Ariel , Rey-Ares Lucila , Klein Karen , Calderón María , Augustovski Federico , Tatti Silvio Tatti
Published: January 2017

Objetivo. Evaluar la costo-efectividad (CE) de la vacuna tetravalente contra el virus de papiloma humano (VPH) en Argentina, desde la perspectiva del sistema de salud. Material y métodos. Se utilizó un modelo dinámico de transmisión para estimar el impacto en la incidencia de cáncer de cuello uterino (Cacu), verrugas y otras lesiones, en los años de vida ajustados por calidad (AVAC) y en costos sanitarios. Resultados. La vacuna podría reducir en 60% el riesgo de muerte por Cacu y en 67% el de padecer verrugas genitales. Comparada con no vacunar, la estrategia de vacunación mostró un beneficio incremental promedio de 0.00234 AVAC por persona a un costo incremental de 2.36 dólares, con una CE de 1007.55 dólares por AVAC ganado. Los resultados demostraron ser robustos en el análisis de sensibilidad. Conclusiones. La inmunización resultaría costo-efectiva, con una CE inferior a un producto interno bruto per cápita (15 009 dólares) por AVAC ganado.
Inter-rater reliability of measures to characterize the tobacco retail environment in Mexico
Authors: G Hall Marissa , Kollath-Cattano Christy , Reynales-Shigematsu Luz Myriam , F Thrasher James
Published: January 2017

Objective. To evaluate the inter-rater reliability of a data collection instrument to assess the tobacco retail environ- ment in Mexico, after major marketing regulations were implemented. Materials and methods. In 2013, two data collectors independently evaluated 21 stores in two census tracts, through a data collection instrument that assessed the presence of price promotions, whether single cigarettes were sold, the number of visible advertisements, the pre- sence of signage prohibiting the sale of cigarettes to minors, and characteristics of cigarette pack displays. We evaluated the inter-rater reliability of the collected data, through the calculation of metrics such as intraclass correlation coefficient, percent agreement, Cohen’s kappa and Krippendorff’s alpha. Results. Most measures demonstrated substantial or perfect inter-rater reliability. Conclusions. Our results indicate the potential utility of the data collection instrument for future point-of-sale research.
Brucelosis, una zoonosis presente en la población: estudio de series de tiempo en México
Authors: Méndez-Lozano Meztli , Sánchez-Zamorano Luisa María
Published: January 2017

Objetivo. Determinar el comportamiento de la incidencia de brucelosis humana en México durante el periodo 2000-2011 y su relación con la brucelosis en rumiantes domésticos. Material y métodos. En estudio ecológico de series de tiempo se analizaron, mediante regresión Poisson multinivel múltiple, la incidencia de brucelosis humanas durante 2000- 2011 y la incidencia en rumiantes, y su relación con índice de desarrollo humano. Resultados. La alta incidencia de brucelosis bovina aumenta 15% la incidencia de brucelosis humana. La alta incidencia en caprinos aumenta 33% la incidencia de brucelosis humana. La presencia de casos nuevos de brucelosis ovina aumenta 13% la incidencia de brucelosis humana. Conclusiones. La brucelosis es un problema de salud pública; la presencia de la brucelosis en los rumiantes domésticos y el nivel de control de la enfermedad en ellos afecta la presencia de la enfermedad en humanos.
Introduction
Authors: Gutiérrez Robledo Luis Miguel , Palloni Alberto , Téllez Rojo Martha María
Published: January 2017

The population of Mexico today has more adults aged 60 and older than children younger than five. Even so, the proportion of older adults as a share of the total population is significantly lower in Mexico than in high income countries. However, Mexico and other countries in the region of Latin America are ndergoing a period of accelerated aging that is partly due to the fast pace at which mortality rates dropped after 1930, and partly to the more-recent sudden drop in fertility rates. In the last 20 years, research on aging has accelerated as well and the scientific community has benefitted from having new sources of information and databases.
Contribution of socioeconomic factors and health care access to the awarenesss and treatment of diabetes and hypertension among older Mexican adults
Authors: Beltrán-Sánchez Hiram , Drumond-Andrade Flávia Cristina , Riosmena Fernando
Published: January 2017

Objective. To estimate changes in self-report and treatment of diabetes and hypertension between 2001 and 2012 among Mexican aged 50-80, assessing the contribution of education and health insurance coverage. Materials and methods. The Mexican Health and Aging Study was used to estimate associations of education and insurance on prevalence and treatment of diabetes and hypertension in 2001 and 2012. Multivariate decomposition was used to assess the contribution of changes in the composition of covariates vs. their “effects” on changes in prevalence and treatment over time. Results. Increases in the revalence/diagnosis and treatment during the period are largely attributable to the expansion of health insurance. Its effects on iagnosis/prevalence and treatment have also increased over time. Conclusions. The expansion of Seguro Popular likely improved screening and treatment. More research is needed to assess if these have translated into better control and a lower burden of disease.
Transitions in activities of daily living in Mexico, 2001-2012
Authors: Díaz-Venegas Carlos , De La Vega Sergio , Wong Rebeca
Published: January 2017

Objective. This paper describes the 2001-2012 progression of limitations in daily activities in the Mexican elderly population aged 60 or older and identifies how sociodemographic and health factors affect these progressions. Materials and methods. Data come from the Mexican Health and Aging Study (MHAS), a national sample of adults born in 1951 or earlier, including a baseline survey in 2001 and follow-ups in 2003 and 2012. Results. Difficulty in getting dressed is the activity that has the highest prevalence in all three waves for both genders. In the 11-year transition, 42.8% of the respondents with no limitations in 2001 reported no limitations in 2012. In contrast, 60.8% of those who reported three or more limitations in 2001 had died by 2012. Conclusions. With the rapid aging of the Mexican population, the knowledge of patterns of deterioration of functional limitations will prove useful for future public health policies.
Frailty among Mexican community-dwelling elderly: a story told 11 years later.The Mexican Health and Aging Study
Authors: Ávila Funes José Alberto , Aguilar-Navarro Sara G , Amieva Hélène , Gutiérrez-Robledo Luis Miguel
Published: January 2017

Objective. To describe the characteristics and prognosisof subjects classified as frail in a large sample of Mexican community-dwelling elderly. Materials and methods. An eleven-year longitudinal study of 5 644 old adults participating in the Mexican Health and Aging Study (MHAS). Frailty was defined by meeting at least three of the following criteria: weight loss, weakness, exhaustion, slow walking speed and low physical activity. The main outcomes were incident disability and death. Multiple covariates were used to test the prognostic value of frailty. Results. Thirty-seven percent of participants (n = 2 102) met the frailty criteria. Frail participants were significantly older, female, less educated, with more chronic disease, lower income, and poorer self-reported health status, in comparison with their non-frail counterparts. Frailty was a predictor both for disability activities of daily living and for mortality. Conclusion. After a follow-up of more than ten years, the phenotype of frailty was a predictor for adverse health-related outcomes, including ADL disability and death.