bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Functional independence in individuals with acquired brain injuries submitted to rehabilitation on an outpatient basis
Authors: Riberto Marcelo , Miyazaki Margarida Harumi , Jucá Sueli Satie Hamada , Lourenço Claudete , Battistella Linamara Rizzo
Published: June 2022

The acquired brain injury (ABI) may induce a wide variety of impairments and the result of rehabilitation on an outpatient basis is questioned when performed long after its onset. The objective of this study was to evaluate the functional gain of ABI patients submitted to rehabilitation on an outpatient basis. Hospital discharge forms of 118 patients treated at the Division of Rehabilitation Medicine between 1999 and 2001 were reviewed. Functioning is systematically registered by the Functional Independence Measure (FIMTM) at the first evaluation, medical appointments and upon discharge. Mean values of each FIMTM item at the first and last evaluations were compared. The median period from the onset of the impairment was 9 months. There was an increase in the proportion of independent individuals in all FIMTM items at the end of treatment, as well as a significant increase in their mean values. These results differ from those reported by centers in countries where rehabilitation is performed in the early phase after the onset of impairments. This may result from rehabilitation approaches that focus on the physical impairment, without taking the importance of functional independence into account. We conclude that in our country, patients with ABI may present functional gain even if rehabilitation is carried out at later periods.
Bodyweight supported treadmill training associated with functional electrical stimulation in hemiparetic patients
Authors: Beinotti Fernanda , Fonseca Carla Prazeres , Silva Maria do Carmo , Gaspar Maria Izabel Fernandes de Arruda Serra , Cacho Enio Walker Azevado , Oberg Telma Dagmar
Published: June 2022

The loss of the ambulation capacity in individuals with Cerebrovascular Accidents (CVA) has been attributed to hemiparesis, the most frequent cause of post-CVA impairment. New approaches, such as the bodyweight supported treadmill training (BWSTT) associated with functional electrical stimulation (FES), have been suggested as a gait rehabilitation method for hemiparetic patients. Objective: The aim of the present study was to evaluate the efficacy of the BWSTT associated to FES in hemiparetic patients. Methods: Fourteen individuals with hemiparesis due to CVA were randomly selected. The Fugl-Meyer Assessment of Sensorimotor Impairment (Fugl-Meyer Scale), the Berg Balance Scale, the Functional Ambulation Category Scale and the cadence assessment were used as measurement tools. The study subjects underwent four evaluations: the first (control) carried out before and the second (pretreatment) after the conventional physical therapy, the third (post-treatment) after the BWSTT associated to FES (20 sessions) and the fourth (retention), 30 days after the end of the treatment. Results: The proposed training showed a significant improvement (p>0.05) in gait velocity, cadence, balance and motor impairment level and the results persisted 30 days after the end of the treatment. Conclusion: The BWSTT associated with FES is effective for gait rehabilitation in hemiparetic individuals.
Development of a protocol for the assessment of patients with pressure ulcers through telemedicine and digital images
Authors: Pato Tamara Rodrigues , Kavamoto Cristianne Akie , Riberto Marcelo , Thomaz Andréa , Raimundo Verônica Magalhães , Myahara Kátia Lina , Saito Elizabete Tsubomi , Vianna Patricia Canteruccio Pontes , Mourão Marcelo Alves , Garcia Ana Cristina Ferreira , Castro Anita Weigand , Souza Daniel Rubio , Paixão Maurício Pedreira , Wen Chao Lung , Batistella Linamara Rizzo
Published: June 2022

Pressure ulcers are frequent complications in patients with spinal cord injuries. These ulcers need an early diagnosis and a strict follow-up to prevent a more severe evolution and delays in the rehabilitation process. Unfortunately, patients do not always have access to a center specialized in the treatment of wounds, and thus, telemedicine can be useful in such cases. Objective: To evaluate the effectiveness of a protocol for the assessment of pressure ulcers through digital images. Methods: 15 patients were selected, totaling 33 ulcers. The patients were separately assessed by 2 on-site physiatrists, who filled out the first part of the protocol (patients’ clinical data) at the time of the consultation and took the photographs. These were sent to the physiatrists at-distance, who evaluated the wounds through the photographs and the data sent by the on-site physician. The similarities and differences between the two on-site physicians, between the on-site physicians and the physicians at-distance and between the two physicians at-distance were compared regarding the degree, necrosis, infection, fistula, secretion, wound border and depth aspect and conduct. The statistical analysis was based on Kappa calculations, a confidence interval and P value. Results: The highest Kappa values were observed when the on-site assessments were compared. For necrosis, degree and infection, the On-site Assessment (S) x Assessment at distance (D) Kappas were substantial and moderate. For the item conduct, the Kappa varied from weak to almost perfect. As for the evaluations of the borders, depth, secretion and fistula, there were divergences. Conclusion: The protocol is effective to assess wound necrosis, degree and infection. There is some difficulty in using the method to evaluate the border and depth aspect, secretion and fistula. The method showed to be more satisfactory for the assessment of pressure ulcers grade I and II.
Predictors of functional independence in elderly patients with heart failure
Authors: Scattolin Fátima Ayres de Araújo , Colombo Roberta Cunha Rodrigues , Diogo Maria José D’Elboux
Published: June 2022

Objective: The aim of this study was to identify the functional independence predictors in elderly patients with heart failure (HF). Design and Methods: Exploratory, descriptive and transversal study with 146 elderly outpatients with heart failure referred to hospitals in São Paulo. Two instruments were used for the data collection: the Sociodemographic and Clinical Instrument and The Functional Independence Measure (FIM). Descriptive and comparative statistical analyses were used (Kruskal-Wallis), as well as univariate and multiple regression analyses. Results: 52.0% of the patients were males, with a mean age of 68.6 (±6.9) years and 3.4(±2.8) years of education, with 3.9 (±1.7) comorbidities, 3.5 (±1.4) symptoms, with a predominance of NYHA class I or II (65%) and 67% with decreased left ventricular ejection fraction (LVEF). High FIM scores were observed, demonstrating the functional independence of the studied patients. The comparison between FIM scores and NYHA classes showed that a worse FIM score correlated with a progression in the NYHA class. The multiple regression analysis showed that the NYHA classes, years of education and age older than 80 years were predictors of functional independence, explaining 35.0% of the FIM variability. Conclusion: The variables NYHA class, age older than 80 years and higher level of education were predictors of functional independence and this fact suggests the importance of interventions that favor the detection
Fatores limitadores à reabilitação da musculatura do assoalho pélvico em pacientes com incontinência urinária de esforço
Authors: Felicíssimo Mônica Faria , Carneiro Márcia Mendonça , Souza Elza Lúcia Baracho Lotti de , Alipio Vitória Gomes , Franco Márcia Rodrigues Costa , Silva Rafaela Grossi Oliveira e , Silva Filho Agnaldo Lopes
Published: June 2022

A reabilitação da musculatura do assoalho pélvico tem sido preconizada por diversos autores como uma terapia de primeira linha para o tratamento da incontinência urinária de esforço. Apresenta vantagens por ser não invasiva, de baixo custo e sem efeitos colaterais. Porém, fatores como aderência, motivação, compreensão da terapia e deficiência esfincteriana podem interferir nos resultados dessa abordagem terapêutica. A fim de se conhecer o impacto dos fatores citados acima e se investigar o efeito de cada um destes na intervenção fisioterápica foi feita uma revisão da literatura.
Quality of life in diabetes mellitus and the International Classification of Functioning Disability and Health: a study of some aspects
Authors: Castro Carmen Lucia Natividade de , Braulio Valeria Bender , Dantas Frederico Adolfo Lyra , Couto Ana Paula Cony Barros
Published: June 2022

Diabetes mellitus (DM) can have a profound impact on the patients’ quality of life and the International Classification on Functioning, Disability and Health (ICF) is a valid tool to verify the influence of the health components on quality of life. Objective: The aim of this study is to present the frequency distribution of the ICF categories of the summarized Core Set for DM with severe involvement in a group of patients whose quality of life was deeply affected by DM. Methods: A total of 38 patients with DM were studied, of whom 76.3 % had DM2 and 23.7% had DM1, using the clinical data, information on the quality of life associated to DM from the AddQoL questionnaire and the disability associated to diabetes: categories of the summarized Core Set of the ICF with severe and complete involvement and categories of which information was insufficient to specify the severity of the involvement. Statistical analysis: The descriptive analysis of the data was performed. Results: The bodily function categories that were more severely affected were b130, b210, b530, b540; categories of body structures were s220, s410, s740; of activities/participation were d240, d570 and of environmental factors were e110, e115. The least classified structures were the pancreas (s550), ocular globe (s220) and parasympathetic nervous system (s150). Conclusion: In the studied group of patients with DM that presented chronic complications, inadequate metabolic control and quality of life that was deeply affected by the disease, the presence of disability in self-care and environmental barriers suggests that these factors can contribute to a worsening in the quality of life, although bodily function and structure involvements were the most prevalent ones.
Prevalence of bodily functional changes in children with cerebral palsy, Fortaleza, Ceará, 2006
Authors: Brasileiro Ismênia de Carvalho , Moreira Thereza Maria Magalhães
Published: June 2022

Functional changes are present at a very young age in children with neurological disorders and the more severe the disease, the higher the degree of dysfunction. The present study aimed at investigating changes in the bodily functions of children with cerebral palsy (CP) treated at an early stimulation health clinic in the city of Fortaleza using the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) in order to detect possible interference in the functional performance. Thirty-two children with mild or moderate CP, aged ≥ 3 years, underwent continuous physical therapy treatment. The neurological impairment was varied: 43.7% (14) did not present cognitive deficit, 50% (16) showed mild attention deficit, 37.5% (12) had mild motor coordination difficulties and 56.2% (18) had moderate motor difficulties. Mild alteration of affection was observed in 59.3% (19) and in 53.1% (17), mild perceptive deficiency. Mild language deficits were present in 25% (8) and moderate ones in 15.6% (5). Around 60% suffered from visual deficiency and 81.2% had a proprioceptive dysfunction; 78.1% (25) presented mild respiratory alterations and 62.5% (20) had food intake difficulties. Joint mobility was compromised in 68.75% (22) and stability in 53% of them. Moderate muscular strength deficit was observed in 62.5% (20) of the hemiparetic group, 59.3% (19) of the paraparetic, and 71.8% (24) of the tetraparetic group. Recent studies have focused on the neurological and functional impact of CP, although most of them were directed at the disease itself and its consequences. Studies such as the present one are timely for understanding the functional capacities and limitations of children with CP.
Estudo do perfil lipídico de pacientes com fibromialgia
Authors: Raimundo Verônica Magalhães , Pato Thais Rodrigues
Published: June 2022

A fibromialgia é uma síndrome caracterizada por dor musculoesquelética generalizada que acomete principalmente mulheres de meiaidade. Na literatura, alguns estudos têm relacionado doenças musculoesqueléticas com dislipidemia, porém somente um trabalho avaliou esta relação com fibromialgia. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil lipídico de pacientes com fibromialgia comparando-o com uma amostra de controles. Participaram do estudo 42 mulheres com fibromialgia e 42 mulheres sem queixa de dor. Não foi observada diferença entre o perfil lipídico destas populações.
Prevalence of urinary complaints and their impact on the quality of life of women that participate in physical activity groups
Authors: Mourão Flávio Afonso Gonçalves , Lopes Luciana Napoleão , Vasconcellos Natália de Paula Carneiro , Almeida Maria Beatriz Alvarenga de
Published: June 2022

The International Continence Society defines urinary incontinence as any loss of urine reported by the patient. This is a condition that affects the world’s population, mainly the female sex, leading to several implications. The purpose of this study was to assess the prevalence of urinary complaints and their impact on the quality of life of women that participate in physical activity groups. Methods: A total of 50 women, aged 40 years and older that participated in physical activity groups, participated in the study carried out by Physical Therapy Department of a Basic Health Unit in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The volunteers were submitted to urogynecological anamnesis and the ones that had presented urinary complaints in the recent months answered the “King’s Health Questionnaire” to have quality of life evaluated. Results: The prevalence of women with urinary complaints was 42%. The most predominant symptoms were: urgency (95.24%), frequency (90.48%), stress incontinence (85.71%) and nocturia (80.95%). Regarding the intensity, the urge-incontinence (49) and urgency (46) symptoms had the highest rates. According to the analysis of the domains, the impact of incontinence (53.96 ± 26.83) is striking when compared with the other results, followed by the measure of severity domain (43.78 ± 23.01). Conclusion: The studied population had a high prevalence of urinary complaints and their impact on the quality of life does not rule out the negative influence of the pathological picture.
Rehabilitation in Amyotrophic Lateral Sclerosis: literature review
Authors: Xerez Denise Rodrigues
Published: June 2022

Amyotrophic Lateral Sclerosis is a motor neuron pathology that results in a high degree of impairment. There is a worldwide tendency to create standardization manuals regarding the approach of this population, mainly on the subject of rehabilitation and quality of life. We conducted a review of the published guidelines related to this issue in a strict, non-systematic way and based on this published material, created a proposal for an up-to-date, comprehensive and simple manual adapted to the Brazilian reality.
Avaliação da funcionalidade dos trabalhadores com LER/DORT: a construção do Core Set da CIF para LER/DORT
Authors: Lima Mônica Angelim Gomes de , Neves Robson da Fonseca , Tironi Márcia Oliveira Staffa , Nascimento Ana Márcia Duarte Nunes , Magalhães Francesca de Brito
Published: June 2022

O presente artigo apresenta o Core set da CIF para LER/DORT e seu processo de construção.  O Core set da CIF para LER/DORT foi elaborado por meio de consensos sucessivos entre especialistas do campo da saúde do trabalhador em seis etapas, que envolveram desde a aproximação e estudo da CIF, leitura, discussão até a eleição de códigos e comparação com os core sets de dor generalizada e de depressão. Para o componente ‘funções do corpo’ foram escolhidos códigos relacionados aos aspectos: funções mentais, sensoriais, de dor e neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento. Para ‘estruturas do corpo’ foram escolhidos códigos relacionados aos aspectos: estruturas do sistema nervoso e relacionadas ao movimento. Para ‘atividade e participação’ foram escolhidos códigos relacionados à: mobilidade, cuidado pessoal, vida doméstica, relações e interações interpessoais e áreas principais da vida. Para ‘fatores ambientais’ foram escolhidos códigos relacionados à: apoio e relacionamentos, atitudes e serviços, sistemas e políticas. O componente ambiente foi o mais limitado para a descrição dentro do contexto do trabalho. Este artigo apresenta o esforço de construção de um core set, a partir de uma abordagem interdisciplinar, viável à aplicação no processo de tratamento e reabilitação de trabalhadores com LER/DORT e poderá contribuir para inserir o Brasil na discussão internacional que trata das conseqüências do adoecimento humano a partir do modelo sócio-médico, deslocando o debate científico e a produção de políticas públicas do contexto da deficiência/incapacidade para o contexto da saúde.
A influência do fortalecimento muscular no desempenho motor do membro superior parético de indivíduos acometidos por acidente vascular encefálico
Authors: Moraes Geraldo Fabiano de Souza , Nascimento Lucas Rodrigues , Glória Adam Edwards , Teixeira-Salmela Luci Fuscaldi , Paiva Célia Maria Rocha e , Lopes Thiago de Arruda Teixeira , Pereira Shelley Caroline , Oliveira Daniela Matos Garcia de , Souza Aline Cristina de , Oliveira Edênia Santos Garcia de
Published: June 2022

Após o acidente vascular encefálico, mais de 80% dos sobreviventes apresentam hemiparesia e a fraqueza muscular é citada como uma importante deficiência responsável pela redução do uso funcional do membro superior parético. Nesse contexto, evidências científicas sugerem o treinamento resistido como um importante componente dos programas de reabilitação. Estudos relacionados à recuperação destes indivíduos apresentam fundamentação que apóia a utilização do treinamento resistido para a recuperação da função do membro superior parético. Entretanto, esta modalidade de treinamento pode não resultar em benefícios para todos os indivíduos hemiparéticos e seus efeitos estariam condicionados ao nível de acometimento inicial do indivíduo. Ainda não há resultados conclusivos sobre a influência do fortalecimento muscular no desempenho motor do membro superior parético, o que sugere a aplicação do treinamento resistido como intervenção terapêutica complementar à reabilitação funcional. O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de revisão bibliográfica, a influência do fortalecimento muscular no desempenho motor dos membros superiores de indivíduos.
Capacidade funcional do idoso: formas de avaliação e tendências
Authors: Camara Fabiano Marques , Gerez Alessandra Galve , Miranda Maria Luiza de Jesus , Velardi Marilia
Published: June 2022

A avaliação da capacidade funcional (CF) dos idosos pode detectar possível risco de dependência futura, estabelecer níveis de morbidade de mortalidade, além de poder balizar intervenções direcionadas aos idosos. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi, através de uma pesquisa bibliográfica, identificar os testes mais utilizados e o potencial de cada prova para identificação do nível de CF do idoso. O exame da literatura mostrou que CF tem sido determinada em abordagens gerais, que objetivam traçar o perfil funcional através de um único teste, como as propostas dos testes caminhada e de mobilidade. Por outro lado, pode-se determinar a CF mediante a avaliação de componentes específicos como os testes de equilíbrio, força e marcha. Geralmente, as propostas descritas seguem a idéia de que uma ação funcional, realizada de maneira mais rápida, remete ao potencial funcional do idoso. No entanto, mediante as limitações das quantificações apontadas pelos estudos, observou-se a tendência da avaliação funcional em utilizar analises qualitativas, que objetivam determinar o padrão de movimento, como uma outra via da compreensão da CF do idoso. Além disso, notou-se que a avaliação da CF tem sido indicada e desenvolvida também para aqueles que não apresentam comprometimento funcional aparente e não somente para os idosos evidentemente mais frágeis.
Declínio relacionado a idade sobre a taxa de desenvolvimento de força e o efeito do treinamento com pesos em idosas
Authors: Barboza Bruna Helena Valeriano , Gurjão André Luiz Demantova , Jambassi Filho José Claudio , Gonçalves Raquel , Gobbi Sebastião
Published: June 2022

O presente estudo teve como objetivos: a) examinar as diferenças relacionadas a idade sobre o comportamento da taxa de desenvolvimento de força (TDF) obtida em diferentes instantes de tempo e TDF pico (TDFP) para os flexores de cotovelo e b) verificar o efeito do treinamento com pesos (TP) sobre essas variáveis em mulheres idosas. Para as análises transversais 40 mulheres foram separadas em grupo idosas (GI; 64,9 ± 5,5 anos; n=20) e grupo jovens (GJ; 20,7 ± 2,3 anos; n= 20). Para verificar o efeito do TP o GI foi separado em grupo treinamento (GT; n= 8) e grupo controle (GC; n= 10). A TDF pico (TDFP) foi determinada como a inclinação mais íngreme da curva para os primeiros 200ms relativos ao início da contração. Os valores de TDF para os intervalos de tempo de 0-50; 0-100; 0-150 e 0-200 ms também foram obtidos. O protocolo de TP foi executado durante oito semanas consecutivas, com três sessões semanais, intensidade entre 10-12 repetições máximas e moderada velocidade de execução. Adultas idosas apresentaram menores TDF (entre -33,2 e -24,3%) e TDFP (-36,3%) quando comparadas as Jovens. Embora o TP tenha levado ao aumento das diferentes TDF entre 7,5 e 18,5%, interação Grupo vs. Tempo significativa foi observada apenas para a TDF entre 0 e 150ms. Em conclusão, o processo de envelhecimento pode comprometer negativamente a capacidade de realizar força muscular rapidamente. Uma rotina de TP caracterizada por moderada velocidade de execução, não leva a incrementos significativos nas diferentes TDF em idosas previamente ativas.
Paracoccidioidomicose – acometimento encefálico e medular: relato de caso
Authors: Jubé Maria Raquel Ramos , Feres Caroline Campelo , Lima Gabriela Henrique de Souza , Watanabe Leonardo Eizo , Faria Renato da Silva , Paula Élbio Cândido de , Garcia Ana Cristina Ferreira
Published: June 2022

A paracoccidioidomicose (PCM) é uma micose sistêmica, tipo granulomatosa, sendo o Brasil responsável por 80% dos casos relatados no mundo. Mesmo em zonas endêmicas, sua incidência é baixa (3-4 novos casos/milhão até 1-3 novos casos/100mil habitantes ao ano). Relatamos um caso do sexo feminino, 54 anos, procedente do meio rural, região norte do estado de Goiás, centrooeste do Brasil. Durante investigação para síndrome compressiva medular foi identificada lesão tumoral em nível torácico, submetida à ressecção e firmado o diagnóstico de neuroparacoccidioidomicose no anatomopatológico. Foi admitida para reabilitação com diagnóstico de Paraplegia T9 Asia B. Durante a internação foram realizados exames (tomografia computadorizada (TC) de crânio e tórax) para investigação de acometimento de outros órgãos. A TC de tórax demonstrou aspecto sugestivo de PCM com micronódulos de localização centro-lobular e algumas opacidades em “árvore em brotamento” com discreta distorção da arquitetura pulmonar, além de focos de atenuação em “vidro fosco” de distribuição não homogênea. A TC crânio também se mostrou sugestiva de acometimento da PCM em fase ativa: áreas nodulares em cápsulonuclear à esquerda e tálamo correspondente, com edema reacional e importante realce periférico. A doença é um problema de saúde pública no Brasil devido ao seu potencial incapacitante, sendo o diagnóstico difícil especialmente quando acomete SNC, por ser uma manifestação pouco comum (maior acometimento pulmonar).
Preditores de retorno ao trabalho em uma população de trabalhadores atendidos em um programa de reabilitação profissional
Authors: Sardá Junior Jamir João , Kupek Emil , Cruz Roberto Moraes , Bartilotti Carolina , Cherem Alfredo Jorge
Published: June 2022

A alta prevalência de doenças ocupacionais é um problema de saúde coletiva com um alto custo econômico e social. Existem evidências de que as doenças ocupacionais são determinadas por diversos fatores associados a organização do trabalho em si e a fatores psicossociais. Existem poucos serviços de reabilitação profissional e os resultados destas ações raramente são avaliados. O presente estudo examina a relação entre fatores clínicos, demográficos e psicossociais e retorno ao trabalho em uma população de 425 trabalhadores atendidos por um serviço de reabilitação profissional. Esta pesquisa é um estudo de corte-transversal, documental, realizado em uma amostra não-probabilística, com os dados oriundos dos prontuários destes trabalhadores atendidos entre novembro de 2007 a setembro de 2008, em um serviço de reabilitação profissional. Os dados foram analisados utilizando os programas estatísticos SPSS-14 e STATA. Para caracterizar a população foram utilizadas análises estatísticas descritivas (média, DP, I/C) e, para comparar os grupos e examinar a contribuição das variáveis biopsicossociais para retorno ao trabalho, foram utilizados os testes Qui-quadrado, teste t, ANOVA e regressão logística múltipla. Os resultados sugerem que não ocorreram diferenças significativas entre os trabalhadores atendidos que retornaram ao trabalho e os que não retornaram nas variáveis idade, gênero, intensidade da dor, local da dor e tempo de afastamento. Por outro lado, os fatores tempo de trabalho, salário, níveis de incapacidade e depressão contribuíram para o não retorno ao trabalho nesta população. Os resultados obtidos fazem sentido clinicamente e são importantes do ponto de vista preventivo e de tratamento, além de serem suportados pela literatura.
Comparação das estratégias musculares entre dois grupos etários diferentes no movimento de passar de sentado para em pé
Authors: Terena Stella Maris Lins , Taricco Mario Augusto
Published: June 2022

Investigar a ordem de ativação dos músculos tibial anterior (TA), reto femoral (RF), gastrocnêmio medial (GM), bíceps femoral (BF) e paravertebral lombar (PL) no movimento de passar de sentado para em pé comparando dois grupos etários diferentes. Sujeitos: Grupo A: vinte sujeitos com idade entre 25 à 35 anos, saudáveis, e o Grupo B: vinte sujeitos com idade entre 60 à 65 anos, sem patologias neurológicas associadas e sem histórico de quedas nos últimos 6 meses. O Teste de Berg, um eletrogoniômetro bidimensional flexível foi usado para marcar o início do movimento articular, no quadril e joelho do mesmo lado. O tempo total do movimento no grupo A foi menor de olhos abertos do que de olhos fechados. O grupo B em relação às duas condições não houve diferença estatística no tempo total da execução da tarefa (p< 0,05). A análise de variância de 1 fator foi usada para comparar a ordem de ativação muscular, e os resultados demonstraram que a ordem de ativação foi diferente no grupo A e no grupo B de olhos abertos e semelhante na condição de olhos fechados. O tibial anterior foi o primeiro músculo a ser ativado nos dois grupos e nas duas condições e os demais músculos tiveram ordem de ativação diferente; o tempo total de movimento foi menor no grupo A; a ausência momentânea da visão influenciou mais o grupo A do que o grupo B.
Diagnóstico da instabilidade atlanto–axial na síndrome de Down: revisão de literatura
Authors: Tobo Andréa , El Khouri Marcelo , Mourão Marcelo Alves
Published: June 2022

A Síndrome de Down é a mais comum e a mais bem estudada alteração genética pelo ser humano. É caracterizada por másformações em diversos órgãos e sistemas, incluindo alterações músculo-esquelético, dentre os quais se destaca a instabilidade atlanto-axial (IAA) devido ao seu potencial de gravidade. Estudos têm sido realizados a fim de padronizar métodos e parâmetros para seu diagnóstico, tendo a radiografia simples em perfil o método mais empregado, porém ainda com grandes divergências sobre os melhores parâmetros adotados como referência de normalidade. Além da radiografia simples, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética vêm emergindo como grandes aliadas para tanto diagnóstico como planejamento terapêutico. O presente estudo visa discutir os métodos atuais mais empregados para o diagnóstico da IAA com base em revisão de literatura, focando no diagnóstico radiográfico simples como método de escolha inicial para detecção das IAA.
A velocidade média do teste de caminhada incentivada de 6 minutos como determinante da intensidade de treinamento para o recondicionamento físico de pneumopatas crônicos
Authors: Figueiredo Pedro Henrique Scheidt , Guimarães Fernando Silva
Published: June 2022

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de um protocolo de recondicionamento aeróbico para a melhora da capacidade funcional e dispnéia de pacientes pneumopatas crônicos, tendo como referência o teste de caminhada de 6 minutos (6MWD) para determinação da carga de treinamento. Metodologia: foram selecionados 10 pacientes pneumopatas crônicos (9 M e 1 F) com média de idade de 61,5 ± 10,6 anos, apresentando estabilidade clínica e sem contra-indicações para a prática de exercício aeróbico. O protocolo foi realizado em esteira ergométrica, com freqüência semanal de 3 sessões, durante 8 semanas. A velocidade de caminhada na esteira foi estipulada em 85% da velocidade média obtida no 6MWD. A capacidade funcional e a dispnéia foram avaliadas no inicio e ao término do treinamento. Para análise estatística foram utilizados os testes t-pareado e Wilcoxon, conforme as características das variáveis. As diferenças foram consideradas estatisticamente significativas quando p < 0,05. Resultados: Foi observada melhora da capacidade funcional através de aumento da distância percorrida no 6MWD (média = 445,7 ± 175 m vs 565,8 ± 174 m; p < 0,01) assim como redução da dispnéia pela MMRC [mediana = 3 (2 – 4) vs 1 (0 - 3); p < 0,05]. Conclusão: A velocidade média do 6MWD é um parâmetro eficaz para determinação da carga de treinamento em programas de recondicionamento aeróbico para pacientes pneumopatas crônicos.
Medida de independência funcional em adultos com paralisia cerebral: relação com habilidades cognitivas e perfil comportamental
Authors: Teixeira Maria Cristina Triguero Veloz , Emerich Deisy Ribas , Cevallos Priscilla Veloz , Costa Milena Luchetta da
Published: June 2022

Objetivo: identificar relações entre a medida de independência funcional e o perfil comportamental e cognitivo de um grupo de pessoas adultas com Paralisia Cerebral. Métodos: Dezoito adultos institucionalizados e com diagnóstico de Paralisia Cerebral (12 do sexo masculino e 6 do sexo feminino) e seus respectivos cuidadores participaram do estudo. As técnicas de coleta de dados foram o Teste Não-Verbal de Inteligência (TONI-3), o Inventário de Comportamentos de Adultos de 18 a 59 anos (ABCL) e a Medida de Independência Funcional (MIF). Resultados: A pontuação total da MIF apresentou correlações negativas com a escala problemas de ansiedade do ABCL (rho= -0,511, p=0,030) e positivas com o TONI-3 (rho=0,540, p=0,021). Algumas alterações de comportamento do ABCL correlacionaram-se negativamente com o TONI-3, por exemplo, escala Problemas de Atenção (rho= -0,459, p=0,056) e a escala de Isolamento (rho= -0,545, p=0,019). A média dos valores de desempenho motor foi de 35,88; 28,5 no desempenho cognitivo e 64,38 na escala total. Conclusões: Houve correlação entre problemas de comportamento, medida de independência funcional e habilidades cognitivas. Os resultados servem para orientar os cuidadores e a equipe da instituição no planejamento de programas de reabilitação para os pacientes pesquisados.
Inter-tester reliability assessment of the volumetric measurement of the hand in subjects without any changes in their upper extremities
Authors: Ribeiro Renata Cristina Boffi , Lima Simone Maria Puresa Fonseca , Carreira Ana Cláudia Gomes , Masiero Danilo , Chamlian Therezinha Rosane
Published: June 2022

The purposes of the present study were to evaluate the inter-testerreliability of the volumeter and to determine the normative index in adults of both genders and without any changes in their upper limbs. The sample was composed of one hundred individuals (200 hands), 50 women and 50 men, with ages between 21 and 50, and with uncompromised upper limbs. The volume of each subject’s hand was randomly measured through the volumetric method and the instrument used to evaluate them was a volumeter. This method was applied by 2 examiners and each patient was evaluated twice. Comparing the hands, gender, and examiners, we can observe that the mean of the right hands was always greater than that of the left hands, the mean volume of men’s hands was always greater than the women’s, and the mean of the second examiner was always greaterthan the first. From this analysis, considering values obtained with both examiners, we can notice that the final average was significant (p<0.001) to the difference between the right and the left hand in the general population, for women and for men. We can conclude that the results statistically significant to the final averages of volumetry were: for women, right hand with 402.40ml and left with 397.15ml; for men, right hand with 516.10ml and left with 505.30ml, and, in the general population, right hand with 459.25ml and left hand with 451.23ml. We can also conclude that the results are cohesive and reliable.
Descriptive study of occupational performance of subjects with Parkinson’s disease: the use of ICF as a tool for the classification of activity and participation
Authors: Nickel Renato , Pinto Lauren Machado , Lima Andressa Pereira , Navarro Elaine Janeckzo , Teive Helio Afonso Ghizoni , Becker Nilson , Munhoz Renato Puppy
Published: June 2022

The International Classification of Functionality, Disability, and Health (ICF) which appears as a tool to classify and identify factors that, in addition to the state of health, interfere with the functionality of the subject performing activities. In this cross-sectional study we assess the occupational performance of 46 subjects diagnosed with Parkinson’s disease (PD) through the application of the Canadian Occupational Performance Measurement (COPM) and its classification in the areas of ICF. The activities most effected are, Social, Civic, and Community Life (32.6%), Mobility (26.1%), Personal Care (27.1%), Family Life (10.9%), and Learning and Application of Knowledge (8.7%). Information has also been gathered about gender, marital status, type of residence, need for assistance, the Hoehn & Yahr Scale, rigidity profile, postural stability, age and length of illness. This data was not statistically significant (p <0.05). However, in the correlation between variables studied, the fact that only the rigidity variable showed an average correlation of r-0, 452 (p <0.01) was obtained through the non-parametric Spearman correlation test, with the five areas classified in the ICF. The importance of promoting and maintaining Community, Social, and Civic Life for subjects with PD and rigidity as an important component of their complaints in relation to occupational performance. The Health Model proposed by the ICF, along with the application of the COPM, were effective, allowing for correlation when the activity is the focus of evaluation, between functions and structures of the body and environmental and personal factors, with the difficulties of performance in carrying out activities.
A qualitative approach of interactions between the domains of the International Classification of Functionality, Disability, and Health
Authors: Lima Alexandra de , Viegas Carina Souza , Paula Maria Elizarda Machado de , Silva Fabiana Caetano Martins , Sampaio Rosana Ferreira
Published: June 2022

The International Classification of Functionality, Disability, and Health (ICF) is based on the bio-psycho-social model and enables understanding of the processes of functionality and disability through the interaction of its components. The aim of this study was to analyze the interrelationships between the domains of the ICF, describing the process of functionality and disability from the perspective of the individual. A qualitative approach was used with interviews and a life grid, built out of ICF domains, applied to 11 patients, and followed by filling in a diary of weekly activities. Most respondents made use of products and technologies such as canes, prostheses, or orthoses, and they had no difficulty in acquiring them through the SUS system. Personal factors that stood out were the ways of coping with new health conditions and new meaning in their lives. During the interviews, the importance of social support, particularly that offered by family and friends, the barriers encountered in the use of public transport, in addition to access of health care and Social Security benefits were prominent. Developing day-to-day strategies was a topic that showed how respondents reorganized their lives to minimize the difficulties they experienced. The data analysis from the interviews confirmed the existence of interaction between the components of ICF. This model was shown to be an important tool for understanding the process of human functionality and disability from the standpoint of the patient’s subjectivity and individuality, as well as for developing interventions and guiding public policy and health research.
Impacto da mielopatia associada ao HTLV/paraparesia espástica tropical (TSP/HAM) nas atividades de vida diária (AVD) em pacientes infectados pelo HTLV-1
Authors: Coutinho Isa de Jesus , Galvão-Castro Bernardo , Lima Juliana , Castello Camila , Eiter Diego , Grassi Maria Fernanda Rios
Published: June 2022

Objetivo: Descrever o desempenho nas atividades de vida diária (AVD) em pacientes infectados pelo HTLV-1 com TSP/HAM e medir o impacto da doença sobre a qualidade de vida dos pacientes. Método: Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal. Um total de setenta e três pacientes com TSP/HAM acompanhados no Centro de HTLV da Escola Baiana de Medicina e Saúde Pública, Salvador, Bahia, Brasil foram selecionados. O índice de independência funcional foi calculada usando o Health Assessment Questionnaire (HAQ). A qualidade de vida foi avaliada incluindo a capacidade funcional, dor e aspecto físico, utilizando do Short-Form Health Survey (SF-36). Resultados: Um total de setenta e três pacientes com TSP/HAM foram avaliados: a idade média foi de 48,9 ± 11,4 anos, e 57 (78,1%) eram mulheres. A duração da doença TSP/HAM foi de 10 a 37 anos em 50,7% dos pacientes. Trinta e seis pacientes (49,3%) necessitavam de ajuda de suportes para andar. As pontuações mais baixas no desempenho das AVD foram observadas entre as mulheres e se referiam à locomoção e à mobilidade / (98,2%), ao vestuário (73,7%) e ao autocuidado (57,9%). O escore de qualidade de vida para o aspecto físico foi 24,2 e o da capacidade funcional foi 27,1. A média de dor foi 41,7. Conclusão: A TSP/HAM afeta negativamente a qualidade de vida e o desempenho nas AVD dos pacientes. Dispositivos de tecnologia assistiva devem ser usados para melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida desses pacientes.
Evaluation of hip adductor and abductor muscles using an isokinetic dynamometer
Authors: Lourencin Fábio Teodoro Coelho , Macedo Osmair Gomes de , Scarpellini Ennio da Silveira , Greve Júlia Maria D’Andrea
Published: June 2022

Objective: To evaluate the activity of the adductor and abductor muscle groups of the hip in young adults by using an isokinetic dynamometer. Method: 20 male volunteers were selected, with ages varying between 21 and 30 years for evaluation on a Cybex 6000 isokinetic dynamometer, at angular speeds of 60°/s and 120°/s. Results: In relation to the dominance, it did not show any statistically significant differences at the two studied speeds. At these two speeds the maximum torque, the total work, and the average power presented statistically significant differences in all the comparisons. Comparing the muscle groups revealed statistically significant differences for the total work, with higher average values in the abductor muscle group studied at both speeds and the average power found higher mean values at 120°/s in the same muscle group. Conclusion: There was no statistically significant difference in relation to dominance. When comparing speeds, all variables showed a statistically significant difference in the prevalence of maximum torque and total work at 60°/s and average power at 120°/s. The statistical comparison between muscle groups showed significant differences for the total work at both speeds and the average power at a rate of 120°/s
Correlation between Moberg Pick-Up test and sensation threshold test after median nerve reconstruction
Authors: Marcolino Alexandre Marcio , Barbosa Rafael Inacio , Souza Daniela Neto Aguiar de , Rebelo Rafaela de Barros , Delgado Priscila Martins , Mazzer Nilton , Elui Valéria Meirelles Carril , Fonseca Marisa de Cássia Registro
Published: June 2022

Functional assessment of sensitivity is essential to analyzing the status, recovery, and effectiveness of the treatment program for patients who have suffered losses due to physical and/or sensory disability after peripheral nerve injuries. Such losses of sensation lead to a significant loss of hand function. Objective: The purpose of the present study was to establish a correlation between functional and sensory threshold tests after a peripheral nerve lesion in the hand. Method: Fourteen men aged 18 to 40 years, who had bruises and cut injuries at the volar region of the wrist resulting in median nerve lesion, were selected for study. All the subjects were at least 1-year post-surgery. An esthesiometer SORRI® and a modified Moberg pick-up test were used. The test was divided into two phases, one with eyes open and the other with eyes closed. Also, the same test was performed by two different examiners. It was a “blinded” test that was performed three times, being repeated by the examiners according to a random sequence kept during the entire evaluation. Mean age and standard deviation were obtained during analysis in which Pearson’s coefficient was calculated and the non-parametric Mann-Whitney test was applied at 5% significance. Results: The mean age was 27.14 years with a standard deviation of 6.43 years, with the lesions being more frequently seen in men aged 21 to 30 years. Also, 64% of the cases involved lesion of the dominant hand. Pearson’s coefficient (r) regarding the correlation between sensory threshold test and Moberg pick-up test ranged from 0.5 to 0.7, which was statistically significant. Confidence intervals and p-values obtained from the Mann-Whitney test showed no statistically significant differences. Conclusion: One can conclude, therefore, that despite lacking standardized measures, the Moberg pick-up test correlated with the functional test. However, further studies are needed to support validation and reliability of the two methods.
Addressing functional activities and the influence of environmental factors in post-stroke hemiparetic patients before and after physical therapy
Authors: Lopes Geovanna Lemos , Castaneda Luciana , Sobral Luciane Lobato
Published: June 2022

Stroke is the leading cause of neurological disability and hemiparesis is its most common sequelae. The physical and functional limitations combined with the influence of environmental factors directly affect an individual’s functionally. For an effective neurological rehabilitation, it is essential that physiotherapists know the patient’s functional profile in order to plan the treatment to meet his/her real needs. Objective: To analyze the functional activities and influence of environmental factors in poststroke hemiparetic patients before and after physical therapy. Method: Twelve post-stroke hemiparetic patients were evaluated before and after 20 physical therapy sessions with the Barthel Index (BI) and an evaluation model based on an abbreviated core set of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for stroke, based in the generic qualifiers system of the ICF. Results: There was significant improvement for the activities walk (d450) (p = 0.0033), dress (d540) (p = 0.018) and eat (d550) (p = 0.018) for the evaluation model based on the ICF. According to the BI, significant improvement was detected for the activities of feed (p = 0.0341), dress (p = 0.0277), toilet (p = 0.0117), and up/ down stairs (p = 0.0077). The environment factors immediate family and health professionals were the most positive influence on the health status of patients. Conclusion: Physical therapy was effective for improving the condition of patients since, according to the patients, some daily activities can be performed with more ease at the end of the physical therapy treatment. To meet their needs, it is important to develop an individual treatment plan, emphasizing the context in which he/she is inserted, in order to address the real limitations on activities and restrictions to participation.
The use of the International Classification of Functioning, Disability and Health in Brazil
Authors: Brasileiro Ismênia de Carvalho , Moreira Thereza Maria Magalhães , Buchalla Cássia Maria
Published: June 2022

Objective: The objective of this article was to analyze the use of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in Brazil. Method: The study was carried out on the following databases: LILACS, MedLine, SciELO, IBECS and Cochrane. Seventy-five articles were identified, published between the years 2003 and 2011, from which 17 studies were selected. The analysis method was the integrative review. Results: The ICF has been used in studies in Brazil, especially within the last five years and mostly in the southern and southeast regions. The samples and types of dysfunctions were diverse and the ICF and the core sets were applied, particularly the Activity and Participation component, in harmony with other instruments and qualitative studies. Conclusion: The ICF has been applied to Brazilian research in a diverse manner with reference to the study outline. Its use has been highlighted as advantageous in the approach to human functionality characteristics. The classification was used to describe disabilities in the studies analyzed. Interference of environmental factors and subjective dimensions not always covered by other instruments are addressed in the ICF, which directs us to a new perspective in understanding the health of individuals and populations.
Efeitos da imersão em gelo na força de preensão palmar em adultos jovens
Authors: Barbosa Luana , Gomes Érika Baptista , Carvalho Gustavo de Azevedo , Pinheiro Hudson Azevedo
Published: June 2022

Objetivo: Avaliar os efeitos da imersão em gelo por 30 segundos na força de preensão palmar (FPP) em acadêmicos do curso de fisioterapia. Método: Foi realizado um estudo transversal e a amostra foi por conveniência realizada com 30 sujeitos adultos, sendo 15 homens e 15 mulheres, onde foi avaliada a FPP por meio de um dinamômetro em três momentos distintos: pré-imersão, imediatamente após a imersão e uma hora após a imersão em gelo. A imersão foi feita em um balde com capacidade de 30 litros, com temperatura controlada de até 5o C, sendo o membro superior imerso até a linha interarticular de cotovelo por 20 segundos. Resultados: Observou-se alterações altamente significativas entre a pré imersão e imediatamente após a imersão em gelo em ambos os grupos, masculino e feminino (p < 0,01) e, mesmo após uma hora, ainda observou-se diferenças significativas na FPP. Conclusão: A imersão em gelo durante 30 segundos a uma temperatura de até 5o C diminuiu de forma significativa a FPP.