Modern Approaches to Neuroprotection in Ophthalmic Neurodegenerative Diseases
Authors: Гузун О.В. , Коновалова Н.В. , Храменко Н.И. , Молчанюк Н.И. 
Published: March 2022

Нейродегенеративные заболевания – это группа гетерогенных заболеваний с прогрессирующей и селективной потерей нейронов. Эти заболевания имеют некоторые общие патологические изменения, такие как аксональная дисфункция, демиелинизация и необратимая гибель нейронов. Офтальмонейродегенеративные заболевания имеют тесную связь с системными нейродегенеративными процессами и изменениями в центральной нервной системе. Поскольку распространенность нейродегенеративных заболеваний резко увеличивается с возрастом, а население стареет, эти процессы могут оказывать все большее влияние на качество жизни людей, что вызывает необходимость проведения нейропротекторной терапии.Окислительный стресс, ишемия, нейровоспаление и митохондриальная дисфункция приводят к гибели ганглиозных клеток сетчатки (ГКС) и являются основными причинами наиболее распространенных офтальмологических нейродегенеративных заболеваний, таких как глаукоматозная, ишемическая и диабетическая оптиконейропатии.Применение цитиколина при офтальмологических нейродегенеративных заболеваниях основано на его многофакторном механизме действия и участии в нескольких метаболических путях, включая гомеостаз фосфолипидов, митохондриальную динамику, а также холинергическую и дофаминергическую передачу импульса. Цитиколин стимулирует биосинтез сфингомиелина, способствующего стабилизации плазматической мембраны аксонов ГКС, и предотвращает высвобождение модуляторов нейровоспаления. А также, учитывая, что офтальмонейродегенерация сопровождается повышенным окислительным стрессом, а мозговой ткани для поддержания надлежащей электрофизиологической функции необходимы антиоксиданты, проникающие через гематоэнцефалический барьер, разумно предположить, что необходимы терапевтически-патогенетические стратегии, основанные на нейропротекции витаминно-антиоксидантным комплексом Цебролюкс™ НФ Нейрофактор, который будет обоснованно эффективен в замедлении гибели ГКС и сохранении их функции при офтальмонейродегенеративных заболеваниях.

Neurodegenerative diseases are a group of heterogeneous diseases with progressive and selective loss of neurons. These diseases share some common pathological changes such as axonal dysfunction, demyelination, and irreversible neuronal death. Ophthalmic neurodegenerative diseases are closely related to systemic neurodegenerative processes and changes in the central nervous system.Since the prevalence of neurodegenerative diseases increases sharply with age, and the population ages, these processes can have an increasing impact on the quality of life of people, which necessitates neuroprotective therapy.Oxidative stress, neuroinflammation and mitochondrial dysfunction lead to the death of retinal ganglion cells and are the main causes of the most common ophthalmic neurodegenerative diseases such as age-related macular degeneration, glaucoma, and diabetic retinopathy.The use of citicoline in ophthalmic neurodegenerative diseases is based on its multifactorial mechanism of action and participation in several metabolic pathways, including phospholipid homeostasis, mitochondrial dynamics, and cholinergic and dopaminergic impulse transmission. Citicoline stimulates the biosynthesis of sphingomyelin, which helps to stabilize the plasma membrane of the axons of retinal ganglion cells (RGC) and prevents the release of neuroinflammation modulators. And also considering that neurodegenerative diseases are accompanied by increased oxidative stress, and brain tissue needs antioxidants that penetrate the blood-brain barrier to maintain proper electrophysiological function, it is reasonable to assume that therapeutic and pathogenetic strategies are needed based on neuroprotection with the neurotropic vitamin-antioxidant complex Cebrolux™ NF NeuroFactor will be effective in slowing the death of GCS in neurodegenerative diseases such as glaucoma, ischemic optic neuropathy and diabetic retinopathy.