Значення раціону харчування та рівня інсоляції в забезпеченості вітаміном D. Сучасні аспекти профілактики
Authors: Shanygin A.V. 
Published: November 2022

Актуальність. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, недостатність вітаміну D має характер пандемії та є однією зпроблем охорони здоров’я увсьому світі. Українах Європи частка осіб з рівнем вітаміну D нижче норми сягає 57,7%, у той час як в Україні цей показник становить 95,4%. Через зростаючу занепокоєність з приводу ризиків для здоров'я, асоційованих з низьким статусом вітаміну D, зростає інтерес до проблеми адекватної забезпеченості організму сучасної людини цим вітаміном, а також впровадження профілактичних заходів з метою запобігання вітамін-D-дефіцитних станів. Мета роботи: аналіз літературних джерел щодо впливу раціону харчування та рівнів інсоляції на забезпеченість організму людини вітаміном D. Матеріали та методи. Аналіз наукових статей вітчизняних та зарубіжних авторів, які було опубліковано у базах даних Scopus, MedLine, PubMed, EMBASE, Web of Science за період із 2010 по 2022 рік. Проведене лабораторне обстеження 355 жителів Південного регіону України. Результати. У результаті аналізу літературних джерел та результатів власних досліджень було визначено значне розповсюдження вітамін-D-дефіцитних станів не тільки серед населення України, а також у всьому світі. Описано фізіологічні ефекти вітаміну D та його роль у розвитку порушень ліпідного обміну. Представлено дані щодо немедикаментозної корекції рівнів вітаміну D. Численні епідеміологічні, експериментальні та клінічні дослідження вказують на наявність кореляційних зав’язків між рівнем вітаміну D у сироватці крові та ризиком розвитку дисліпідемій, порушеннями вуглеводного обміну та захворюваннями серцево-судинної системи. Власні дослідження довели зв'язок рівнів вітаміну D з показниками ліпідограми (ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, ТГ та КА). Встановлено, що на сьогодні більшість науковців світу визнають необхідність профілактики вітамін-D-дефіцитних станів, особливо в групах ризику, проте данні щодо методів профілактики та дозування вітаміну D різняться. Окремої уваги потребує створення алгоритму профілактичних заходів, спрямованих на проведення аліментарної корекції дефіциту та недостатності вітаміну D у харчовому раціоні мешканців півдня України. Перевагою аліментарної корекції нестачі вітаміну D є те, що даний метод може використовуватись для всіх категорій населення, виключає ризики гіпервітамінозу D, та при непереносимості певних харчових продуктів, дає змогу їх заміни. Висновки. У результаті аналізу літературних джерел та результатів власних досліджень було визначено значне розповсюдження вітамін-D-дефіцитних станів не тільки серед населення України, а також у всьому світі. Численні епідеміологічні, експериментальні та клінічні дослідження вказують на наявність кореляційних зв’язків між рівнем вітаміну D у сироватці крові та ризиком розвитку дисліпідемій, порушення вуглеводного обміну та захворювань серцево-судинної системи. Власні дослідження довели зв'язок рівнів вітаміну D з ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, ТГ та КА. Враховуючи, що більшість населення України має знижений рівень вітаміну D, зумовлений недостатнім ендогенним синтезом та обмеженим його надходженням з продуктами харчування, а також вагому роль рівнів вітаміну D у розвитку порушень ліпідного обміну, виникає необхідність в впровадженні глобальної системи профілактики дефіциту та недостатності вітаміну D. Через можливі ризики розвитку меланоми та інших онкологічних захворювань, а також розвиток фотостаріння шкіри, профілактика недостатності вітаміну D за рахунок УФО може бути неможливою у певної категорії населення. Окремої уваги потребує створення алгоритму профілактичних заходів, спрямованих на проведення аліментарної корекції дефіциту та недостатності вітаміну D у харчовому раціоні мешканців півдня України. Перевагою аліментарної корекції нестачі вітаміну D є те, що даний метод може використовуватись для всіх категорій населення, виключає ризики гіпервітамінозу D та при непереносимості певних харчових продуктів, дає змогу їх заміни.