bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Interpreting and the Mental Status Exam
Authors: Fox Meghan L. , Pollard Jr. Robert Q
Published: April 2021

The necessity of engaging qualified interpreters to work in partnership with mental health clinicians when serving patients with a limited English proficiency (LEP) is gaining widespread support. Numerous research studies have documented improved patient health and satisfaction outcomes in this regard. Psychiatric practice often involves complexities of thought, language, and communication that clinicians and interpreters must appreciate. One such topic is engaging LEP patients in the mental status examination (MSE). This chapter describes the nature of the MSE, challenges when interpreting for the MSE, strategies for handling such challenges, and approaches for effective collaboration between interpreters and mental health clinicians regarding the MSE and cross-linguistic mental health care more broadly. The current state of scholarship in the field of mental health interpreting and training opportunities for interpreters who seek to improve their knowledge and skills in the mental health arena also are discussed.
Providing Primary Prevention and School Mental Health Services to LGBTQ+ Children and Youth
Authors: Rhoades Elizabeth K.
Published: April 2021

This chapter provides an overview of the difficulties facing LGBTQ+ youth in schools and their barriers to healthy psychosocial development. The risk and resiliency model is applied to these challenges, and specific risk factors and resiliency factors are explored. The focus is on means to foster healthy growth and development in sexual minority students through developing school-based programs and practices that have been proven to increase resiliency. The chapter provides specific strategies for school-based mental health professionals to use to increase resiliency in sexual minority youth through the application of school-wide policies and practices. Strategies for making such systemic changes and garnering support are also presented.
Mental Health Challenges in Children With Intellectual Disabilities
Authors: Mathew Nisha Elizabeth , Walter Amelia , Eapen Valsamma
Published: April 2021

There is limited evidence base regarding mental health issues in people with intellectual disability (ID), and hence, findings from the general population are often applied to ID groups. Available evidence suggests that individuals with ID experience higher rates of mental health disorders than the general population, although findings are mixed with regard to the determinants of this increased prevalence. Further, the consequences of this comorbidity for individuals, families, and the wider community are often overlooked including the multiple challenges in identifying and managing these concerns. Accurate diagnosis and effective intervention are currently hindered by factors including the applicability of standardized psychiatric classification systems, gaps in service delivery models and access to such services, as well as unmet training needs. It is critical that further research is carried out to examine the specific challenges facing individuals with ID along with facilitating appropriate mental health services to individuals with ID.
Flying With Eddie
Authors: Eckart Emeline Carol
Published: April 2021

Over 2.4 million American service men and women were deployed overseas between 2001 to 2011. Families of these service members include over one million spouses and two million children under the age of 18. There is a growing need for counselors to understand the mental health needs of military service men and woman, and the unique aspects of military culture. This chapter will demonstrate how to practically apply the Multicultural and Social Justice Counseling Competencies (MSJCC) to counseling work with the military population through a case study.
Media, Social Media, and the Securitization of Mental Health Problems in Nepal
Authors: Uprety Sudeep , Ghimire Rajesh
Published: April 2021

This chapter attempts to unfold the trend and nature of mainstream and social media coverage on mental health issues in Nepal through suicide case of Yama Buddha, a popular musician. Using the securitization theory and concepts of threat construction and threat neutralization, major findings through content analysis and key informant interviews reveal reputed mainstream media following cautious route towards threat neutralization and therefore, maintaining a level of journalistic professionalism. However, especially in the other online media, blogs, and other social media, there were sensationalist words and tone used to attract the audience, triggering various sorts of emotional responses, thereby fulfilling the act of securitization. Major recommendations from this chapter include more awareness and understanding about the nature and type of mental health problems; capacity building of journalists and media professionals to better understand and report on mental health problems; development and proper implementation of media guidelines on reporting mental health issues.
Reducing Stigma in Mental Health Through Digital Storytelling
Authors: Davidson Tatiana , Moreland Angela , Bunnell Brian E. , Winkelmann Jennifer , Hamblen Jessica L. , Ruggiero Kenneth J.
Published: April 2021

The authors present the use of digital storytelling with two populations that have been consistently shown to be at increased risk for developing mental health disorders: veterans and firefighters. Despite efforts to increase access to evidence-based mental health programs, stigma remains a major barrier to care. AboutFace and Firefighters Helping Firefighters are two DST resources designed to help recognize the symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) and related mental health symptoms, and to encourage help-seeking. These web-based video galleries introduce the viewer to 70+ peers who have experienced PTSD and have received formal treatment. These sites use the shared bonds of service to educate and help normalize common reactions that they may have due to the stressful nature of their occupations. Visitors to the site can “meet” peers and hear how mental illness has affected them through unscripted, authentic personal stories and can learn about common symptoms, struggles regarding decisions to seek care, and detailed descriptions of what treatment was like.
Mental Health Access Issues by People of Refugee Backgrounds in Australia
Authors: wa Mungai Ndungi , Ninnis Jeanette , Bailey Ruth (Isobel)
Published: April 2021

This chapter presents a critical discussion on the understanding and access of mental health services by people from diverse refugee backgrounds delivered in a Western cultural setting. Mental health services are heavily influenced by a biomedical approach, but there is a growing understanding of the importance of culture and biopsychosocial approaches. This chapter highlights some of the institutional and cultural issues that need to be addressed for the services to be effective. Practical approaches that have worked in different places are explored and critically discussed. A recovery-oriented model that recognizes that the individual is part of the community and the importance of spirituality are canvassed.
Facebook Depression or Facebook Contentment
Authors: Joseph Jessica J. , Desjarlais Malinda , Herceg Lucijana
Published: April 2021

Within the literature, Facebook has received much attention in order to understand the potential positive and negative effects associated with using the social networking site. The current chapter provides a discussion of the empirical support for the differential outcomes associated with actively posting and chatting on Facebook vs. passively browsing Facebook, as well as the underlying mechanisms for the effects. Specifically, the current chapter will discuss two perspectives related to the differential effects of active and passive Facebook use: Facebook contentment (a wellbeing enhancing effect) and Facebook depression (a wellbeing diminishing effect). The authors also discuss the extension of the results to other social media platforms and provide suggestions for future research.
Facebook, Social Comparison, and Subjective Well-Being
Authors: Joseph Jessica J.
Published: April 2021

Facebook use has implications for subjective well-being. Previous research has revealed that passive Facebook use is typically related to deficits in subjective well-being, which is thought to be linked through upward social comparison. In contrast, active Facebook use is typically related to enhancements in subjective well-being. The main objective of the present study was to synthesize findings related to Facebook use and subjective well-being and to expand by proposing and testing whether the benefits associated with active Facebook use compensate for the negative effects associated with passive use. The second objective was to discuss policy and research directions. A total of 310 undergraduate students completed an online survey with questions regarding Facebook use, social comparison, and subjective well-being. Bootstrapping analyses revealed that active Facebook use did not buffer the negative effects for subjective well-being that occur during passive Facebook use. Recommendations for future research and education programs are discussed.
Experimental Study on Rebound Curve of High-Strength Concrete
Authors: Li Cao , Gao Wang Qing
Published: April 2021

As the application of high-strength concrete in civil engineering becomes more and more extensive in our country, it needs to cooperate with the popularization and application of new high-strength concrete technology so as to solve the practical problems of high-strength concrete in the engineering application of the strength detection and master the national strength measurement curve of high-strength concrete. A representative commercial concrete manufacturer in Guangzhou was selected for the detection accuracy of this area. And the general raw materials in Guangzhou were used to make concrete specimens. The 4.5J high-strength rebound tester and 5.5J high-strength rebound tester were used for testing the rebound value of the specimen and the compressive strength of the specimen at different ages. The basic research results can be used as an important basis for establishing the strength curve of high-strength concrete areas.
Mechanical Properties of Various Models of Interlocking Concrete Blocks under In-Plane and Out-of-Plane Loads
Authors: Teguh Mochamad , Rahmayanti Novi , Rizal Zakki
Published: April 2021

Building material innovations in various interlocking concrete block masonry from local materials to withstand lateral earthquake forces is an exciting issue in masonry wall research. The block hook has an advantage in the interlocking system's invention to withstand loads in the in-plane and out-of-plane orientations commonly required by the masonry walls against earthquake forces. Reviews of the investigation of in-plane and out-of-plane masonry walls have rarely been found in previous studies. In this paper, the results of a series of experimental tests with different interlocking models in resisting the simultaneous in-plane shear and out-of-plane bending actions on concrete blocks are presented. This paper presents a research investigation of various interlocking concrete blocks' mechanical properties with different hook thicknesses. Discussion of the trends mentioned above and their implications towards interlocking concrete block mechanical properties is provided.
High Temperature Plasticity of TP347H Stainless Steel Welded Joint Heat Affected Zone
Authors: Chen Zhong Bing , Zhu Qiu Hua , Song Jian Xing , Liu Yan
Published: April 2021

Simulated Heat Affected Zone (HAZ) samples of TP347H stainless steel welded joint with 800-1380°C peak temperature thermal cycles were produced using Gleeble 3180 thermal mechanical simulator. 600°C constant speed tensile tests for simulated HAZ samples were carried out, and the precipitates of the simulated samples were analyzed by EDAX. The results show that the lowest Reduction of Area (RoA) was around 53% - 56% in 900-1150°C, which was about 15% lower than the maximum RoA in 800-1380°C. The reasons for decrease of HAZ high temperature plasticity were related to the precipitation of NbC. The fine NbC precipitated in the crystal and grain boundary enhanced strength of grain at high temperature, which resulted plastic deformation or slip at high temperature were mainly concentrated in the grain boundary, and high temperature plasticity of HAZ were decreased.
Thermal and Vibration Mechanical Reliability of Multicoat Compound Thin-Film Thermocouple
Authors: Xi Yi Yun , Sun Yu Feng , Hu Ting Chun , Zhao Guang Yan
Published: April 2021

For the thin-film thermocouple with ITO/In2O3 as the functional layer, the mechanical reliability of their composite multilayer membrane structures under high temperature and random vibration conditions are discussed. Using the elastic plasticity model based on the finite element simulation method, the stress and strain distribution patterns caused by the thermal mismatch and vibration of multilayer film materials are systematically analyzed, and the distribution of the stress concentration and strain accumulation regions that may lead to fatal reliability problems are characterized. When a thermal load of 1000 °C is applied, the protective layer of the structure is vulnerable to severe stress environment. In addition, plastic deformation occurs in the adjacent layers of the functional layer, making it a weak reliability area. The stress generated by the vibration load is much smaller than the thermal stress, which mainly occurs at the roots of the structure, where prolonged loading may lead to fatigue failure.
A Literature Review on Novel Nitrate Molten Salt for Heat Storage
Authors: Chen Jin Hua
Published: April 2021

Reducing the melting point, in creasing the thermal stability limit, and enhancing the specific heat capacity of molten salt are the research hotspots in the field of medium and high temperature energy storage in recent years. From the perspectives of the melting point, thermal stability limit, and specific heat capacity of nitrates, we summarize the melting point, thermal stability limit, and specific heat capacity enhancement of molten salts with different compositions and ratios. The melting points of molten salt with different compositions and ratios are compared. Furthermore, the enhancing effect of various nanomaterials on molten salt is elucidated. The application of nitrate molten salt is also summarized to provide a reference for the research and application of novel molten salts.
Keywords: Nitrate Molten Salt; Melting Point; Thermal Stability Limit; Specific Heat Capacity; Application
Erythropoietin Protects against Diffuse Alveolar Hemorrhage in Mice by Regulating Macrophage Polarization through the EPOR/JAK2/STAT3 Axis
Authors: Yang Zhongnan , Yan Lei , Cao Huixia , Gu Yue , Zhou Pan , Shi Mingyue , Li Guodong , Jiao Xiaojing , Li Na , Li Xiangnan , Sun Kai , Shao Fengmin
Published: April 2021

Macrophages play an important role in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus–associated diffuse alveolar hemorrhage (DAH). The immunomodulation of macrophage responses might be a potential approach for the prevention and treatment of DAH. Erythropoietin (EPO) could regulate macrophage bioactivities by binding to the EPO receptor expressing on macrophages. This study assessed the effects of EPO on DAH protection using an immune-mediated DAH murine model with macrophages as the major contributor. A DAH murine model was established in female C57BL/6 mice by an i.p. injection of pristane. We found that EPO administration alleviates DAH by reducing pulmonary macrophages recruitment and promoting phenotype switch toward M2 macrophages in vivo. EPO drove macrophages to the anti-inflammatory phenotype in the primary murine bone marrow–derived macrophages and macrophages cell line RAW 264.7 with LPS, IFN-γ, and IL-4 in vitro. Moreover, EPO treatment increases the expression of EPOR and decreases the expression of miR-494-3p, resulting in increased phosphorylation of JAK2 and STAT3. In conclusion, EPO can be a potential therapeutic agent in DAH by reducing cell apoptosis and regulating macrophage polarization through the EPOR/JAK2/STAT3 axis. Further studies are also needed to validate the direct target of miR-494-3p in regulating JAK2/STAT3 signaling transduction.
Evaluation of growth potential and growth dynamics of Listeria monocytogenes on ready-to-eat fresh fruit
Authors: Collu David , Marras Luisa , Sanna Adriana , Carrucciu Gerolamo , Pinna Antonella , Carraro Valentina , Sanna Giuseppina , Coroneo Valentina
Published: April 2021

The consumption of fresh or RTE fruits is increasing every year and Listeria monocytogenes has been identified on raw or minimally processed fruits. A food product can become contaminated with L. monocytogenes anywhere along the pathway of food production during planting, harvesting, packaging, distribution and serving. The aim of this work was to assess the microbiological risks associated with consumption of ready- to- eat fruit such as melon, pineapple, coconut and fruit salad. The presence of Escherichia coli, Salmonella spp. and L. monocytogenes was also evaluated. Microbiological challenge tests were carried out for the evaluation of the L. monocytogenes growth potential in RTE fruit stored at 4 and 8°C. E. coli counts resulted under the detection limit of 10 CFU g-1, Salmonella and L. monocytogenes were not detected (absence in 25g). The growth potential values in coconut and melon (δ>0.5) showed the growth capacity of Listeria at the temperatures considered. A low initial load, also derived from good hygiene practices, and correct storage temperatures are essential to reduce bacterial growth in RTE fruit. The challenge test showed how each type of RTE fruit has a different commercial life based on its specific growth potential and that food should be stored at temperatures not higher than 4°C for a short period.
Continuous positive airway pressure therapy in the management of hypercapnic cardiogenic pulmonary edema
Authors: Sforza Alfonso , Guarino Mario , Cimmino Claudia Sara , Izzo Arturo , Cristiano Giovanna , Mancusi Costantino , Sibilio Gerolamo , Carlino Maria Viviana
Published: April 2021

Continuous positive airway pressure (CPAP) therapy or non-invasive ventilation (NIV) represent the first line therapy for acute cardiogenic pulmonary edema (CPE) together with medical therapy. CPAP benefits in acute CPE with normo-hypocapnia are known, but it is not clear whether the use of CPAP is safe in the hypercapnic patients. The aim of this study is to evaluate CPAP efficacy in the treatment of hypercapnic CPE. We enrolled 9 patients admitted to the emergency room with diagnosis of acute CPE based on history, clinical examination, arterial blood gas analysis (ABG) and lung-heart ultrasound examination. We selected patients with hypercapnia (pCO2 >50 mmHg) and bicarbonate levels <30 mEq/L. All patients received medical therapy with furosemide and nitrates and helmet CPAP therapy. All patients received a second and a third ABG, respectively at 30 and 60 min. Primary end-points of the study were respiratory distress resolution, pCO2 reduction, pH improvement, lactates normalization and the no need for non-invasive ventilation or endo-tracheal intubation. All patients showed resolution of respiratory distress with CPAP weaning and shift to Venturi mask with no need for NIV or endo-tracheal intubation. Serial ABG tests showed clear reduction in CO2 levels with improvement of pH and progressive lactate reduction. CPAP therapy can be effective in the treatment of hypercapnic CPE as long as the patients have no signs of chronic hypercapnia on ABG and as long as the diagnosis of heart failure is supported by bedside lung-heart ultrasound examination.
Bleeding events in COVID-19: the other side of the coin?
Authors: Coppola Antonietta , Annunziata Anna , Gioia Maria Rosaria , Fiorentino Giuseppe
Published: April 2021

We present three cases of patients affected by severe SARS-CoV-2-related pneumonia treated with a low molecular weight heparin for prevention or treatment of pulmonary embolism, who presented a major bleed, in particular an ileopsoas haematoma that caused severe anaemia; in one case it was fatal. In the recent outbreak of novel coronavirus infection, significantly abnormal coagulation parameters in SARS-CoV-2 infection occur very often, but complications in the opposite direction such as bleeding diathesis are very rare. In these cases, there are different levels of gravity: for one patient the major bleed required the anticoagulant therapy to be stopped until bleeding stabilized, one patient needed interventional radiology and one patient died.
Conditional Survival of Surgically Treated Patients with Lung Cancer: A Comprehensive Analyses of Overall, Recurrence-free, and Relative Survival
Authors: Shin Dong Wook , Cho Jong Ho , Yoo Jung Eun , Cho Juhee , Yoon Dong Woog , Lee Genehee , Shin Sumin , Kim Hong Kwan , Choi Yong Soo , Kim Jhingook , Zo Jae Ill , Shim Young Mog
Published: April 2021

PurposeSurvival probability changes over time in cancer survivors. This study examined conditional survival in patients undergoing curative resection for non-small cell lung cancer (NSCLC).Materials and MethodsFive-year conditional recurrence-free survival (CRFS), conditional overall survival (COS), and conditional relative survival (CRS) up to 10 years after surgery were calculated in patients who underwent NSCLC resection from 1994 to 2016. These rates were stratified according to age, sex, year of diagnosis, pathological stage, tumor histology, smoking status, comorbidity, and lung function.ResultsFive-year CRFS increased from 65.6% at baseline to 90.9% at 10 years after surgery. Early differences in 5-year CRFS according to stratified patient characteristics disappeared, except for age: older patients exhibited persistently lower 5-year CRFS. Five-year COS increased from 72.7% to 78.3% at 8 years and then decreased to 75.4% at 10 years. Five-year CRS increased from 79.0% at baseline to 86.8% at 10 years. Older age and higher pathologic stage were associated with lower 5-year COS and CRS up to 10 years after surgery. Female patients, those with adenocarcinoma histology, non-smokers, patient without comorbidities and had good lung function showed higher COS and CRS.ConclusionCRFS improved over time, but significant risk remained after 5 years. CRS slightly improved over time but did not reach 90%, suggesting significant excess mortality compared to the general population. Age and stage remained significant predictors of conditional survival several years after surgery. Our conditional survival estimates should help clinicians and patients make informed treatment and personal life decisions based on survivorship status.
Mucin 5AC is significantly upregulated in exosomes from the nasal lavage fluid and may promote the expression of COX-2, VEGF and MMP-9: an implication in nasal polyp pathogenesis
Authors: Wang L.-F. , Lee C.-H. , Liang S.-S. , Hung C.-C. , Wu Y.-R. , Chien C.-Y. , Lee C.-H. , Chen J.Y.-F.
Published: April 2021

BACKGROUND: Exosomes are critical mediators of intercellular communication and could be involved in many human diseases; however, little is known about the role of exosomes in nasal polyps (NP). METHODS: Exosomes in nasal lavage fluids (NLF) were isolated by ultracentrifugation. Exosome identity was validated by nanoparticle tracking analysis (NTA), transmission electron microscopy (TEM) and specific exosomal markers. The exosome proteome was revealed by LC-MS/MS, and the expression of the candidate exosomal protein, mucin 5AC, was confirmed by Western blot analysis and immunohistochemistry (IHC). Cellular uptake of the exosomes was monitored by fluorescence confocal microscopy and the ensuing effects on COX-2, VEGF and MMP-2/MMP-9 were determined by Western blotting, ELISA and gelatin zymography, respectively. RESULTS: Mass spectrometry analysis and subsequent verification by Western blotting identified that mucin 5AC was significantly upregulated in exosomes from NLFs of NP patients. Moreover, the expression of mucin 5AC was increased in the tissue specimens of the NP patients. Functional assays suggest that the mucin 5 AC-enriched exosomes could be effectively taken up by chronic rhinosinusitis without NP (CRSsNP)-derived fibroblasts, the control cells, resulting in a significant increase in the expression of COX-2, VEGF and MMP-9. CONCLUSIONS: Mucin 5AC, the major airway mucin, cannot only be carried and transferred by nasal exosomes, but may also promote tissue remodeling and angiogenesis and thus could be a potential therapeutic target of NP.
Enfermería Nefrológica y ALCER
Authors: Gallego Zurro Daniel
Published: April 2021

La imprescindible colaboración entre la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica y la Federación Nacional de ALCER es fiel reflejo del vínculo que une a ambos colectivos. Objetivos comunes, dedicación, y necesidad de superación nos unen para llevar a la excelencia el ejercicio profesional y ofrecer los mejores cuidados a las personas con enfermedad renal y a sus familias. Como un ejemplo más de esta simbiosis hemos integrado en esta Editorial la conferencia que Daniel Gallego, Presidente de la Federación Nacional ALCER, ofreció con motivo de nuestro último Congreso Nacional.
Predictores de progresión de enfermedad renal en el paciente anciano
Authors: Heras Benito Manuel , Fernández Reyes Luis Mª José
Published: April 2021

El riñón del anciano experimenta cambios estructurales y funcionales, que lo convierte en más vulnerable para la enfermedad renal. La mayoría de ancianos con enfermedad renal crónica fallece antes de desarrollar progresión renal. Sin embargo, el principal grupo de pacientes incidentes de nefropatía terminal es el de personas mayores de 65 años, representando la diabetes mellitus y las causas vasculares sus principales etiologías. En esta revisión se analizan elementos renales (filtrado glomerular, proteinuria/albuminuria, potasio, fracaso renal agudo y diuréticos) y factores geriátricos (estado funcional, cognitivo y fragilidad) como predictores de progresión de enfermedad renal. La identificación de estos factores contribuirá a establecer estrategias de prevención renal y al pronóstico de la enfermedad en la toma decisiones.
Análisis de las medidas correctoras para la disminución de los eventos adversos en una unidad de hemodiálisis hospitalaria
Authors: Gómez López Victoria Eugenia , Muñoz Macías Carolina , Casas Cuestas Rafael , Álvarez de Lara Mª Antonia , Crespo Montero Rodolfo
Published: April 2021

Objetivo: Determinar los eventos adversos más prevalentes y los factores de riesgo asociados a su desarrollo en el paciente que se somete a hemodiálisis en el estado de Guerrero, México. Material y Método: Estudio observacional, longitudinal, retrospectivo en 157 pacientes en hemodiálisis afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social en Guerrero, atendidos en 5 unidades privadas y 2 públicas. Se recolectaron variables socio-demográficas, mediciones de laboratorio, evolución de la enfermedad, complicaciones propias de la enfermedad y del tratamiento dialítico. Resultados: Los eventos adversos se presentaron en el 73% de la población estudiada, la principal causa etiológica fue Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial. Los eventos adversos más frecuentes fueron: hipotensión (35,5%) infección de angioacceso (24%), cefalea (22,3%), crisis hipertensiva (14,5%), mareos (9,9%), escalofríos (9,9%), y trombosis de FAVI (9,9%). Los factores que se asociaron a su desarrollo fueron: pacientes mayores de 65 años, (OR=6,859 IC 95%; 1,55-30,35), ser obeso, (OR=1,70, IC 95%: 1,60-4,81), e hipoalbuminemia (OR=0,251, IC 95%: 0,160-0,593). Conclusión: Los pacientes mayores de 65 años, obesos, con hipertensión diastólica e hipoalbuminemia tienen mayor probabilidad de desarrollar eventos adversos durante el periodo de hemodiálisis.
Estudio comparativo del lavado de manos convencional versus uso de solución hidroalcohólica durante la realización del intercambio peritoneal
Authors: Baeza Valero Mª del Mar , Gil Gil Antonia , Gisbert Rosique Elena
Published: April 2021

Sr. Director: Como se ha demostrado a lo largo de los años, la higiene de manos es un método básico para evitar la trasmisión de infecciones en la realización de los procesos sanitarios. El lavado de manos es una técnica que puede presentar diferentes estrategias en el momento de su aplicación y en especial en los procesos de diálisis peritoneal, donde un correcto lavado de manos será decisivo para el éxito de la técnica1. Se evidencian dos técnicas básicas para el lavado de mano, una tradicional con agua y jabón y otra más reciente que utiliza las soluciones hidroalcohólicas. Estas últimas ofrecen ventajas frente al agua y jabón, obteniendo similares resultados de desinfección en un tiempo más reducido2, lo que las convierte en un método adecuado a seguir en los procesos del intercambio en diálisis peritoneal.
Valoración de las necesidades de atención psicológica en pacientes en hemodiálisis mediante indicadores de ansiedad y depresión
Authors: Salas Muñoz Rosa Mª , Fernández Jiménez Antonio José
Published: April 2021

Introducción: Numerosos trabajos sugieren relaciones entre la enfermedad renal crónica severa y trastornos del estado de ánimo. Objetivo: Valorar las necesidades de atención psicológica de la población en hemodiálisis a partir de indicadores objetivos de ansiedad y depresión. Material y Método: Estudio descriptivo transversal entre octubre de 2016 y marzo de 2018, con una muestra de 103 pacientes a los que se entrevistó y se les aplicó el inventario de depresión de Beck y el inventario de Ansiedad Estado-Rasgo. Se registró el sexo, edad y el tiempo que cada persona llevaba en diálisis. Resultados: Un 8,7% de la muestra presentó niveles de depresión grave, frente a un 60,2% con depresión mínima. El 23,3% obtuvo niveles leves de depresión y un 7,8% depresión moderada. Un 25,24% de la muestra presentaban ansiedad elevada, un 37,86% ansiedad moderada y un 36,89% baja ansiedad. Según cuestionarios realizados, 92 de los 103 participantes, describieron la existencia de un evento traumático en sus vidas, junto con estrategias de afrontamiento pasivo/evitativas. Conclusiones: A partir de los resultados observados en los que es patente la presencia de ansiedad y depresión en los pacientes en hemodiálisis, podemos apreciar la importancia de disponer para ellos de un tratamiento psicológico.
Conocimiento sobre la enfermedad renal crónica en la población universitaria de Málaga
Authors: Sáenz Martínez Salvador , Pérez López Francisco , Martí-García Celia
Published: April 2021

Introducción: El debut de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) se ha relacionado en parte con los escasos conocimientos de los pacientes acerca de la fisiopatología renal y los factores de riesgo relacionados, lo que a su vez predice un peor diagnóstico y pronóstico. En este sentido, una correcta alfabetización en salud desde edades tempranas puede prevenir el desarrollo de hábitos de vida perniciosos. Objetivo principal: Evaluar los conocimientos de la población universitaria de Málaga sobre los conceptos básicos asociados a la ERC. Material y Método: Se llevó a cabo un estudio transversal-descriptivo con estudiantes de Grado en la Universidad de Málaga durante el curso 2016-2017, a través de un cuestionario autoadministrado elaborado Ad Hoc para determinar sus conocimientos sobre fisiopatología renal y su prevención. El cuestionario constó de 28 preguntas, divididas en 5 categorías temáticas y fue revisado previa administración, por 10 expertos en nefrología (médicos y enfermeras) y pilotado con 38 personas. Resultados: El nivel de conocimientos resultó ser bajo en general, con 14,3±4,7 respuestas correctas de 28. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas según rama de conocimiento, donde los estudiantes de Ciencias de la Salud obtuvieron los mejores resultados con 18,25 (IC 17,18-19,32) respuestas correctas (p<0,001). Además, los estudiantes de la rama de Ciencias obtuvieron resultados equiparables a los de Ciencias de la Salud en preguntas sobre la anatomofisiología del riñón. Discusión y Conclusiones: La población universitaria de Málaga posee un bajo nivel de conocimientos acerca de la ERC. Se necesitan futuros estudios con población sana en este campo.
Alteraciones de la piel del paciente con enfermedad renal crónica avanzada. Una revisión sistemática
Authors: Morillo Gallego Noelia , Merino Martínez Rosa Mª , Sánchez Cabezas Azahara Mª , Alcántara Crespo Mateo
Published: April 2021

Objetivo: Conocer las principales alteraciones de la piel, así como su prevalencia, en los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Material y Método: Se ha realizado una revisión sistemática a través de las bases de datos de PubMed, Cochrane, Scopus y Google Académico. Se incluyeron artículos científicos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban sobre las alteraciones en la piel en el paciente con Enfermedad Renal Crónica Avanzada y/o en tratamiento con diálisis. Resultados: Se han incluido 32 artículos publicados entre el año 2008 y 2018: 7 revisiones sistemáticas, 3 de tipo experimental y 22 de tipo observacional. Las alteraciones cutáneas aparecen en la mayoría de los pacientes en prediálisis y en tratamiento con diálisis, en mayor o menor grado. La mayoría de alteraciones de la piel descritas han sido, xerosis, prurito e hiperpigmentación. La mayor complicación relacionada con la alteración de la piel ha sido la calcifilaxis; siendo las variables más influyentes en la aparición de estas lesiones, el tipo de tratamiento dialítico, las enfermedades asociadas y falta de adherencia a la dieta prescrita. Conclusiones: Las alteraciones en la piel están presentes en la mayoría de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada y en diálisis, predominando la xerosis como la alteración más frecuente, siguiéndole el prurito y la hiperpigmentación. La complicación más grave relacionada con las alteraciones de la piel es la calcifilaxis, encontrándose asociada a altos niveles de fósforo sérico. No existen protocolos estandarizados para el manejo de las alteraciones cutáneas en estos pacientes.
Calidad de vida de los pacientes en diálisis. Revisión sistemática
Authors: Sánchez Cabezas Azahara Mª , Morillo Gallego Noelia , Merino Martínez Rosa Mª , Crespo Montero Rodolfo
Published: April 2021

calidad de vida relacionada con la salud en pacientes en diálisis, identificando los instrumentos de medida más utilizados. Material y Método: Se ha realizado una revisión sistemática en las bases de datos PubMed, Scopus, Google Académico y Scielo. Se han incluido artículos científicos en inglés y español. Se han analizado artículos que tratan la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes en diálisis, excluyendo aquellos artículos que no aportaban resultados concluyentes, en población pediátrica y en los que se analizaba este parámetro exclusivamente en pacientes trasplantados. Resultados: Se han incluido 36 artículos publicados entre 2009-2019. La calidad de vida relacionada con la salud aparece disminuida en todos los pacientes en diálisis, más concretamente en hemodiálisis. Las variables más influyentes en la disminución de la calidad de vida relacionada con la salud del paciente en diálisis, son: sexo femenino, edad avanzada, no poseer un núcleo familiar, estudios primarios, y afectación de la situación laboral en pacientes en edad para trabajar; además de comorbilidad asociada a la patología renal, ansiedad y depresión, presencia de dolor y con grado de dependencia alto. Conclusiones: La disminución de la calidad de vida está presente en la mayoría de los pacientes de diálisis, con más frecuencia en hemodiálisis. Respecto a los instrumentos de evaluación empleados, el más utilizado es el KDQOL-SF. Esta pérdida de la calidad de vida se relaciona con ser mujer, edad avanzada, comorbilidad asociada, dolor con limitaciones, presencia de ansiedad y/o depresión y mayor dependencia.
¿Se infectan más los catéteres tunelizados para hemodiálisis cuando los pacientes ingresan en el hospital?
Authors: Sánchez Villar Isidro , Lorenzo Sellares Víctor
Published: April 2021

La infección de los catéteres para hemodiálisis constituye una de las causas de mayor morbimortalidad. La hipótesis intuitiva de que los catéteres se infectan más durante la hospitalización no ha sido verificada en la literatura. Objetivo: Conocer si la hospitalización es un factor de riesgo de bacteriemia relacionada con catéter. Material y Método: Análisis retrospectivo de las bacteriemias asociadas a catéter durante un período de 4 años de un centro periférico extrahospitalario de hemodiálisis dependiente de un Servicio de Nefrología de un hospital de tercer nivel durante el período 2014-2017. Se recogieron los tiempos de empleo de catéteres y las bacteriemias relacionadas con catéter divididos en 2 escenarios: Hospital y centro periférico. Se aplicó el Modelo de Regresión de Poisson para comparar las bacteriemias Hospital vs centro periférico. Un mismo paciente pudo padecer bacteriemia más de una vez y en los dos escenarios. Resultados: Se emplearon 361 catéteres en 174 pacientes con tiempo total de uso 91.491 días, con 103 episodios de bacteriemia.Tasas de bacteriemias: hospitalizado 7,81/1000 días/catéter y centro periférico 0,81/1000 días/catéter. El riesgo de sufrir bacteriemia se multiplicó por 9,6 durante la hospitalización vs centro periférico (p
Percepción de comportamiento de cuidado de enfermería en adultos con terapia renal de diálisis peritoneal y hemodiálisis
Authors: Santamaría Narda Patricia , Rodríguez Valero Konniev Alexei , Carrillo Gloria Mabel
Published: April 2021

Objetivo: Describir y comparar la percepción del comportamiento del cuidado de enfermería que tienen los pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal en una unidad renal de Bogotá. Material y Método: Estudio descriptivo comparativo realizado con 92 pacientes en terapia renal distribuidos en dos grupos: hemodiálisis (50) diálisis peritoneal (42). Se utilizó el instrumento comportamiento profesional de cuidado de Horner. Para el análisis se acudió a estadística descriptiva, medidas de tendencia central y de dispersión; e inferencial mediante pruebas no paramétricas para comparación de grupos. Resultados: Se obtuvo alto puntaje en los comportamientos de cuidado brindados por enfermería en los dos grupos de pacientes. Los dos grupos perciben en su orden atributos de interacción familia –paciente, cortesía, relación y compromiso, en el cuidado brindado por enfermería. Es ligeramente mayor la percepción dada por los que se encuentran en diálisis peritoneal, sin ser estadísticamente significativa la diferencia frente a los de hemodiálisis Conclusiones: Los pacientes en terapia renal de hemodiálisis y diálisis peritoneal reconocen altos comportamientos de cuidado de enfermería. Se requiere mantener el componente técnico y el conocimiento teórico propios del quehacer en las unidades renales, y fortalecer las relaciones de confianza, respeto y empatía que la enfermera(o) puede brindar de acuerdo a sus condiciones y las ofrecidas por la institución.
Sobrecarga del cuidador del paciente con tratamiento de diálisis peritoneal
Authors: Cubas Sánchez Angélica , Sánchez Gamarra Narda Patricia , Gálvez Díaz Norma del Carmen
Published: April 2021

Introducción: La experiencia de ser cuidador produce sensación de satisfacción por el cuidado y búsqueda de bienestar del paciente, pero desafortunadamente la duración del tiempo, técnica y procedimiento que implica la Diálisis Peritoneal produce sobrecarga en el cuidador, sumado a esto la dependencia del paciente según su edad, estado mental y físico. El objetivo fue determinar el nivel de sobrecarga del cuidador del paciente con tratamiento de Diálisis Peritoneal en una zona aledaña a la ciudad de Chiclayo-Perú.
Material y Método: Estudio cuantitativo, diseño no experimental transversal descriptiva, el muestreo fue aleatorio simple sin reposición, conformado por 75 cuidadores seleccionados por criterios de inclusión y exclusión. La recolección de datos se realizó mediante el cuestionario de sobrecarga de cuidadores de pacientes de Diálisis Peritoneal, previamente validado por tres expertos y con una confiabilidad de 0,847 (alfa de Cronbach). Los datos se procesaron con el software spss versión 22, en todo momento se respetaron los principios éticos y criterios de rigor científico.
Resultados: 94,7% de los cuidadores presentaron un nivel de sobrecarga leve, se evaluó tres dimensiones: la dependencia del paciente 53,3%, auto desempeño del cuidador 96,0% y las repercusiones socio familiares 78,7%.Conclusión: Podemos concluir que, el nivel de sobrecarga del cuidador es leve, y el perfil más prevalente respecto a los datos sociodemográficos de los cuidadores es mujer adulta, esposa del paciente y que vive con el paciente.
Perfil del cuidador del paciente con Enfermedad Renal Crónica: una revisión de la literatura
Authors: Laguado Jaimes Elveny
Published: April 2021

Introducción: Los cuidadores de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) presentan alteraciones físicas, sociales, económicas, espirituales y emocionales, derivadas de su rol. Conocer el perfil del cuidador principal es fundamental para establecer intervenciones de apoyo y asistencia. Objetivo: Determinar el perfil del cuidador del paciente con ERC referido en la literatura, que describa las variables sociodemográficas y el predominio de condiciones de salud relacionadas con el cuidado del familiar. Metodología: Se realizó una revisión narrativa de la literatura, siguiendo recomendaciones de la declaración PRISMA. Se incluyeron estudios primarios (experimentales u observacionales, cuantitativos y cualitativos), acerca de los efectos en la salud del cuidador familiar de pacientes. Se consultaron las bases de datos ProQuest, ScienceDirect, Scopus, Dialnet, Redalyc y Scielo; entre 2011 y 2018. Resultados: Como características sociodemográficas de los cuidadores familiares, predomina el 41.66 % mayor de 53 años; género femenino con 92.30%, estado civil: casados 66.66%; escolaridad primaria 26.08% y ocupación ama de casa 22.22%. En referencia a los efectos en salud, los emocionales prevalecen la ansiedad y depresión, seguido de alteraciones en el sueño, que afecta la calidad de vida del cuidador. Conclusión: El conocimiento del cuidador en sus variables sociodemográficas permite establecer acciones acordes a las necesidades y la intervención de efectos emocionales, mala calidad del sueño, el aislamiento social que afecta la calidad de vida del cuidador y por ende al paciente.
Afrontar el tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica
Authors: Ramírez Perdomo Claudia Andrea
Published: April 2021

Objetivo: Explorar de manera comprensiva la experiencia vivida en el tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica y los significados del cuidado elaborados por enfermeras y familiares que interactúan con estas personas. Método: Estudio cualitativo, enfoque fenomenológico-hermenéutico, empleando el referente teórico de Van Manen, 11 personas con la enfermedad, 5 cuidadores y 5 enfermeros participaron en el estudio, en la ciudad de Neiva; información recolectada a través de entrevistas en profundidad. Resultados: emergió el dilema entre la libertad y la vida al construir el sentido de afrontar el tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica, los subtemas se enmarcaron en la dureza de la hemodiálisis, el significado de la máquina de diálisis, la apariencia de la fístula arterio venosa, el impacto del catéter peritoneal y la dieta. Conclusiones: el tratamiento de la enfermedad irrumpe en la vida de las personas produciendo cambios abruptos en su vida que los lleva a reconocer la finitud de su existencia, las alternativas para sobrevivir, los cambios en su corporeidad. De los cuales no son ajenos sus cuidadores y enfermeras, llamados a brindarles apoyo para lograr enfrentar el tratamiento.
Letramento em saúde: avaliação de pacientes em terapia renal substitutiva
Authors: Da Rocha Késia Tomasi , Figueiredo Ana Elizabeth
Published: April 2021

Introdução: considerando a prevalência de pacientes em terapia renal substitutiva, torna-se extremamente revelevante a avaliação da capacidade de entendimento e aplicacação das orientações que esses indíviduos recebem nos serviços de saúde. Objetivo: estudar o impacto do nível de letramento em saúde de pacientes submetidos à hemodiálise, diálise peritoneal e transplante renal, associado aos aspectos cognitivos, adesão medicamentosa e qualidade de vida. Método: estudo transversal, realizado com indivíduos acima de 18 anos, submetidos a algum tipo de terapia renal substitutiva, há três meses consecutivos. Foram aplicadas as versões brasileiras dos instrumentos: Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-speaking Adults-18, Mini Exame do Estado Mental, 36-Item Short Form e a escala de Morisky, além de um questionário sobre dados clínicos e sociodemográficos. Resultados: foram avaliados 138 pacientes, sendo 50 (36,2) submetidos à hemodiálise, 23 (16,7%) a diálise peritoneal e 65 (47,1%) ao transplante renal. A média de idade foi 52,0±15,5 anos e 58,0% do sexo masculino. Os pacientes com letramento inadequado (51,4%) tinham renda igual ou inferior a um salário mínimo (P=0,002) e ensino fundamental completo ou inferior (P<0,001). Os indivíduos com letramento adequado apresentavam ensino médio incompleto ou maior escolaridade, renda igual ou superior a cinco salários mínimos e maior escore no domínio dos aspectos emocionais referente a qualidade de vida (P=0,052). Conclusões: nossos resultados sugerem que o nível de letramento está associado com a renda e escolaridade nos pacientes que realizam a substituição da função renal.
Planificación de un modelo integral de cuidados en una adolescente sometida a biopsia renal
Authors: Marquéz Díaz Rita Rocío
Published: April 2021

Descripción caso: adolescente de 14 años que presentaba hematuria y proteinuria aisladas desde hace apenas un año, en tratamiento farmacológico. Candidata para ser sometida a la técnica, ingresa en la unidad de nefrología pediátrica. En la valoración inicial, se detectó un posible caso de trastorno de la conducta alimentaria (TCA), puesto en conocimiento del equipo de salud. Descripción del plan de cuidados: Se llevó a cabo un plan de cuidados integral que se centraba tanto en los aspectos físicos como psicosociales del individuo. En cuanto a los diagnósticos seleccionados, previo a la biopsia primó el temor y, tras ella, el deterioro de la integridad tisular y de estos a su vez derivaron los de disposición para mejorar los conocimientos, disposición para mejorar el afrontamiento, riesgo de sangrado, riesgo de infección, retención urinaria y dolor agudo. Evaluación del plan: La paciente estuvo hospitalizada durante 48 horas, ya que después de la prueba presentó globo vesical. Durante su ingreso, quiso manejar su régimen terapéutico y conocer medidas para controlar el estrés ante la punción. Fue dada de alta con los problemas físicos resueltos y motivada para seguir aprendiendo sobre su proceso de enfermedad. Conclusiones: A la vista de nuestros resultados podemos concluir que el plan de cuidados aplicado a esta paciente adolescente fue efectivo respecto a todos los resultados esperados (NOC).