bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Medidas imitanciométricas em crianças com ausência de emissões otoacústicas
Authors: Linares Ana Emilia , Carvallo Renata Mota Mamede
Published: July 2008

Partindo da hipótese de que alterações da função de orelha média possam prejudicar a captação das EOAs, é possível que a ausência destas, em lactentes, esteja associada a discretas alterações timpanométricas. OBJETIVO: Verificar a associação entre resposta de EOAT e alteração imitanciométrica com a sonda de 226Hz em lactentes. MÉTODOS: Estudo de coorte contemporânea com corte transversal. Foram avaliados 20 lactentes com ausência de EOAT (grupo pesquisa) e 101 lactentes com presença de EOAT (grupo comparação), com idades variando entre o nascimento e oito meses. Os lactentes foram submetidos a: timpanometria; pesquisa dos limiares de reflexo acústico contralateral com estímulos de 0,5k, 1k, 2k, 4kHz e ruído de faixa larga; emissões otoacústicas (transiente e por produtos de distorção). O potencial evocado auditivo de tronco encefálico para pesquisa do limiar de resposta foi realizado no grupo pesquisa. RESULTADOS: Observou-se diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05), caracterizada pela redução na altura timpanométrica e aumento do limiar de reflexo acústico no grupo pesquisa e a ocorrência de discreto comprometimento de orelha média, no grupo pesquisa, associada às respostas eletrofisiológicas normais. CONCLUSÃO: O uso combinado da timpanometria e do reflexo acústico, em lactentes, acrescenta precisão no diagnóstico de alteração de orelha média.
Avaliação dos limiares auditivos com e sem equipamento de proteção individual
Authors: Faria Carlos Antonio Rodrigues de , Suzuki Fabio Akira
Published: July 2008

Os autores realizaram estudo caso-controle audiométrico em indivíduos com e sem protetor auricular auditivo. OBJETIVOS: O objetivo do estudo foi avaliar a real atenuação individual dado pelos protetores. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 30 indivíduos (ou 60 orelhas) de diferentes atividades profissionais, de ambos os sexos, com idades entre 20 e 58 anos, apresentando audição normal e tendo realizado repouso auditivo de 10 horas, submetidos a exame audiométrico com e sem protetor auricular auditivo, no período de fevereiro a julho de 2003, utilizando protetor tipo plugue. Avaliou-se as audiometrias nas vias aérea e óssea em freqüências de 500 a 4000Hz. RESULTADOS: Os resultados foram analisados estatisticamente e comparados aos dados fornecidos pelo fabricante. Assim se observou em ouvido real os níveis de atenuação auditiva obtidos com o uso destes produtos. CONCLUSÃO: Os resultados permitiram chegar à conclusão de que os índices fornecidos pelos fabricantes foram compatíveis com os que obtive nos testes.
Síndrome de Rendu-Osler-Weber: relato de caso e revisão de literatura
Authors: Juares Antônio José Cortez , Dell'Aringa Alfredo Rafael , Nardi José Carlos , Kobari Kazue , Rodrigues Vera Lúcia Muller Gradim Moron , Perches Filho Renato Martins
Published: July 2008

A telangiectasia Hemorrágica Hereditária ou Síndrome de Rendu-Osler-Weber é uma rara displasia fibrovascular que torna a parede vascular vulnerável a traumatismos e rupturas, provocando sangramentos em pele e mucosas. Apresenta herança autossômica dominante. É caracterizada por epistaxes de repetição, telangiectasias mucocutâneas, malformações arteriovenosas viscerais e história familiar positiva. A epistaxe costuma ser a primeira e a principal manifestação. Está associada a malformações arteriovenosas em vários órgãos. São possíveis complicações hematológicas, neurológicas, pulmonares, dermatológicas e de trato gastrointestinal. A terapia é de suporte e de prevenção de complicações. Neste estudo, relata-se um caso de um paciente com a síndrome, atendido no Ambulatório de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina de Marília, e faz-se uma revisão bibliográfica de sua etiopatogenia, manifestações clínicas e terapêutica clínico-cirúrgica.
Linfoma de Burkitt oral: relato de caso
Authors: Freitas Roseana de Almeida , Barros Simone Souza Lobão Veras , Quinderé Lêda Bezerra
Published: July 2008

O linfoma de Burkitt é um raro e agressivo tipo de linfoma não-Hodgkin pobremente diferenciado. O presente relato trata de uma criança do sexo masculino, com sete anos de idade, que foi examinada na Clínica de Odontopediatria do Departamento de Odontologia da UFRN, exibindo uma massa tumoral na região de pré-molares mandibulares com mobilidade dentária. O exame radiográfico revelou uma área radiolúcida difusa e o diagnóstico histopatológico foi de linfoma de Burkitt. O paciente foi tratado por poliquimioterapia e obteve completa remissão da patologia.
Amiloidose com múltiplos focos em trato aéreo-digestivo superior: relato de caso e revisão de literatura
Authors: Passerotti Gustavo Haruo , Caniello Marcello , Hachiya Adriana , Santoro Patrícia P. , Imamura Rui , Tsuji Domingos H.
Published: July 2008

Há na literatura inúmeras descrições de amiloidose limitada à laringe, sendo que esta afecção corresponde a cerca de 1% dos tumores benignos da laringe. Entretanto, há somente três relatos de amiloidose acometendo a região do anel de Waldeyer. Descreveremos um raro caso de amiloidose em que há acometimento de sítios distintos do trato aéreo-digestivo superior: pilar amigdaliano, rinofaringe, supraglote e glote, sem continuidade aparente do tecido amilóide. Abordaremos, também, o seguimento pós-operatório com uma disfagia grave.
Cisto nasolabial: apresentação de um caso e descrição em imagens por TC e RM
Authors: Aquilino Raphael Navarro , Bazzo Vitor José , Faria Reinaldo José Antônio , Eid Nayene Leocádia Manzutti , Bóscolo Frab Norberto
Published: July 2008

O cisto nasolabial é um cisto não odontogênico raro que se desenvolve na região inferior da asa nasal, com patogênese ainda incerta. Esta lesão, que possui crescimento lento e dimensões variáveis (1,5-3cm), caracteriza-se clinicamente por uma tumefação flutuante na região do sulco nasolabial ao redor da asa do nariz, causando uma elevação do lábio superior. Seu diagnóstico pode ser feito basicamente pelo quadro clínico e, se necessário, complementando-se com exames auxiliares por imagens. O presente trabalho relata o caso de uma paciente do sexo feminino de 48 anos, que se queixava da presença de uma massa consistente na região da asa esquerda do nariz e cujas características clínicas eram compatíveis com cisto nasolabial. As imagens de TC demonstraram uma formação expansiva com densidade de tecido mole, localizadas na região nasal esquerda medindo cerca de 1,2cm de diâmetro e apresentando contornos nítidos e bem definidos e densidade homogenia ao redor de 50 UH. Já as imagens de RM mostraram uma lesão de aspecto circular localizada em tecido mole, apresentando hiperintensidade nas imagens ponderadas em T1, T2 e no recurso de supressão da gordura, sendo a hipótese diagnóstico de cisto nasolabial, confirmado pelo exame histopatológico depois da cirurgia.
Flow injection analysis of vancomycin
Authors: Vila M. M. D. C. , Salomão A. A. , Tubino M.
Published: July 2008

A flow injection method for the quantitative analysis of vancomycin hydrochloride, C66H75Cl2N9O24.HCl (HVCM), based on the reaction with copper (II) ions, is presented. HVCM forms a lilac-blue complex with copper ions at pH≅4.5 in aqueous solutions, with maximum absorption at 555 nm. The detection limit was estimated to be about 8.5×10-5 mol L-1; the quantitation limit is about 2.5×10-4 mol L-1 and about 30 determinations can be performed in an hour. The accuracy of the method was tested through recovery procedures in presence of four different excipients, in the proportion 1:1 w/w. The results were compared with those obtained with the batch spectrophotometric and with the HPLC methods. Statistical comparison was done using the Student's procedure. Complete agreement was found at a 0.95 significance level between the proposed flow injection and the batch spectrophotometric methods, which present similar precision (RSD: 2.1 % vs. 1.9%).
Ensaio histórico-conceitual sobre a Atenção Primária à Saúde: desafios para a organização de serviços básicos e da Estratégia Saúde da Família em centros urbanos no Brasil
Authors: Conill Eleonor Minho
Published: July 2008

O trabalho enfoca a trajetória da Atenção Primária à Saúde enquanto política de reorganização do modelo assistencial, tendo como referência reformas orientadas por este princípio e sua implantação no caso brasileiro. Aponta-se para uma mudança no discurso das reformas setoriais com um retorno da ênfase na Atenção Primária à Saúde e na integração dos serviços. No contexto brasileiro, é necessário refletir sobre as possibilidades de sinergia dessa estratégia com outras políticas sociais e sobre os fatores necessários para garantir seu desempenho. Os estudos de avaliação mostram uma discreta superioridade de suas atividades sobre aquelas de unidades tradicionais, mas permanecem dificuldades no acesso, na estrutura física, na formação das equipes, na gestão e na organização da rede. Essas dificuldades se correlacionam com o baixo patamar de financiamento público, a persistência de segmentação no sistema e a fraca integração dos serviços de atenção básica com outros níveis de atenção. Garantir a continuidade dessa estratégia realizando os ajustes necessários é um horizonte razoável a ser defendido do ponto de vista técnico, o qual será sempre condicionado pela dinâmica dos projetos tecnoassistenciais em disputa.
A organização da Atenção Básica em municípios integrantes do projeto de expansão e consolidação do saúde da família em Mato Grosso, Brasil
Authors: Melo Elza Machado de , Paiva Lúcia , Álvares Juliana , Flecha André Luiz Dumont
Published: July 2008

Este trabalho engloba parte dos resultados do Estudo de Linhas de Base, Projeto de Consolidação e Expansão do Saúde da Família (PROESF). Seu objetivo é avaliar a Atenção Básica dos municípios de Cuiabá, Várzea Grande e Rondonópolis, Estado de Mato Grosso, Brasil, o que será feito segundo as relações de intersubjetividade que lhes são próprias - entre os profissionais de saúde, entre estes e os usuários, entre os cidadãos em geral e dentro das instâncias institucionalizadas de controle social. É um estudo quali-quantitativo, composto de entrevistas com informantes-chave, miniconvenções com gerentes, grupos focais com gerentes, entrevistas com usuários e profissionais das unidades de saúde selecionadas. Foram atribuídos escores para os quesitos indicativos de processos participativos e para as funções da Atenção Básica. Constatou-se, apesar da identidade geopolítica dos municípios e do acesso deles às mesmas políticas públicas, diferença significativa quanto ao desempenho das funções relativas à organização da Atenção Básica e do Programa Saúde da Família: porta de entrada, longitudinalidade, integralidade e coordenação. Constataram-se ainda diferenças referentes ao tipo de relações estabelecidas, participativas ou não, em correspondência com a diferença anterior.
Atenção básica e dinâmica urbana nos grandes municípios paulistas, Brasil
Authors: Viana Ana Luiza d'Ávila , Rocha Juan S. Yazlle , Elias Paulo Eduardo , Ibañez Nelson , Bousquat Aylene
Published: July 2008

Os Estudos de Linha de Base do Projeto de Expansão e Consolidação do Saúde da Família construíram indicadores e modelos de atenção básica para os 62 municípios paulistas com mais de 100 mil habitantes, e apontaram uma diversidade de comportamento destes indicadores e modelos em relação às diferentes dinâmicas urbanas do estado. Nesse sentido, houve a necessidade de realizar uma reflexão sobre saúde e uso urbano do território. O principal objetivo desta reflexão foi compreender melhor sobre como a dinâmica urbana tem influência no perfil, na organização e no funcionamento do sistema de saúde. A partir daí, foi possível extrair algumas hipóteses e discussões sobre como a urbanização paulista impõe desafios à expansão e consolidação da atenção básica e do Programa Saúde da Família nos municípios estudados.
O uso do prontuário familiar como indicador de qualidade da atenção nas unidades básicas de saúde
Authors: Pereira Ana Tereza da Silva , Noronha José , Cordeiro Hésio , Dain Sulamis , Pereira Telma Ruth , Cunha Fátima Teresinha Scarparo , Costa Junior Heleno
Published: July 2008

A expansão da estratégia do Programa Saúde da Família no Brasil torna necessária a construção de indicadores que avaliem a coerência da abordagem efetivamente realizada e os princípios que regem o programa. Associado ao prontuário familiar, o familiograma (genograma) possibilita melhoria no acompanhamento da saúde da clientela e na qualidade da atenção prestada. A pesquisa utiliza o prontuário familiar com base na avaliação externa (acreditação) das equipes de saúde da família e dos gestores. Os resultados mostram uma variação da conformidade do prontuário com o padrão de acreditação segundo a natureza da função avaliada. O estudo revela a importância da avaliação externa como sinalizadora do nível de conformidade aos padrões requeridos, sugerindo a necessidade de operar um indicador combinado entre a avaliação interna e externa das informações familiares como instrumento de gestão.
Perfil sócio-demográfico e epidemiológico dos trabalhadores da atenção básica à saúde nas regiões Sul e Nordeste do Brasil
Authors: Tomasi Elaine , Facchini Luiz Augusto , Piccini Roberto Xavier , Thumé Elaine , Silveira Denise Silva da , Siqueira Fernando Vinholes , Rodrigues Maria Aparecida , Paniz Vera Vieira , Teixeira Vanessa Andina
Published: July 2008

Com o objetivo de descrever o perfil das equipes de saúde da atenção básica em 41 municípios com mais de 100 mil habitantes, um total de 4.749 trabalhadores de saúde de dois estados do Sul (1.730) e cinco do Nordeste (3.019) do Brasil foram incluídos a partir de amostra das unidades básicas de saúde tradicionais e do Programa Saúde da Família (PSF). Após consentimento, os trabalhadores responderam a um instrumento auto-aplicado com informações demográficas, sobre o trabalho e a sua situação de saúde. As principais diferenças entre os modelos de atenção foram na constituição das equipes, com o PSF apresentando mais agentes comunitários de saúde, mais mulheres, trabalhadores mais jovens, menor ingresso por concurso, mais trabalhadores com um único emprego, maior precarização nos vínculos trabalhistas, menor satisfação com este vínculo, menor antiguidade no trabalho, maior carga horária, maior especialização na área e melhor remuneração. Pior avaliação de sua saúde e maior proporção de consultas médicas foram igualmente registradas para o PSF. São necessários esforços no âmbito da gestão para apoiar esses trabalhadores, que são a base do sistema de saúde e, protagonistas do seu desenvolvimento e da consolidação da atenção básica.
Qualidade de vida de portadores de insuficiência cardíaca
Authors: Soares Djanira Alzira , Toledo Jucimari Aparecida de Souza , Santos Luciana Farias dos , Lima Rosilda Maria Beserra , Galdeano Luzia Elaine
Published: July 2008

OBJETIVO: Identificar o nível de qualidade de vida de portadores de insuficiência cardíaca; o grau de insuficiência cardíaca dos pacientes; a opinião dos portadores de insuficiência cardíaca quanto ao seu estado de saúde atual quanto comparada há um ano atrás. MÉTODOS: A amostra foi composta por 30 portadores de insuficiência cardíaca atendidos em ambulatório de um hospital geral e público do município de Taboão da Serra - SP. Para a coleta de dados foi utilizado o Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). RESULTADOS: Os resultados do estudo permitiram identificar o nível de qualidade de vida em diferentes dimensões: aspectos físicos (08); aspectos emocionais (09); capacidade funcional (22); estado geral da saúde (34); dor (39); aspectos sociais (40); vitalidade (47) e saúde mental (53). CONCLUSÃO: Esse estudo pode contribuir para a melhora da assistência de enfermagem prestada a portadores de insuficiência cardíaca na medida em que ressalta as limitações vivenciadas por esses indivíduos, bem como o impacto dessas limitações em seu padrão de vida normal.
Males unveiling the different forms of conjugal violence
Authors: Gomes Nadirlene Pereira , Diniz Normélia Maria Freire
Published: July 2008

OBJECTIVES: To identify the forms of unveiling violence from the discourse of a male group that perform violent acts against their partners. METHODS: Qualitative approach study. Seven males were interviewed and they beat their partners, residing in the outskirts of Salvador, BA. The subjects speeches were analyzed by means of content analysis. RESULTS: The study showed that the males interviewed experienced conjugal violence, which is revealed psychologically, sexually, morally and physically. CONCLUSION: The conjugal relationship is marked by an asymmetrical relation between males and females. When males feel they are being threatened, they use some means to control their partners, resorting to physical violence, inclusive. It is imperative to implement public policies that guarantee interventions with males and females, leading them to understand the social construction of gender identity.
Leadership styles and personal and professional profile of intensive care unit nurses
Authors: Balsanelli Alexandre Pazetto , Cunha Isabel Cristina Kowal Olm , Whitaker Iveth Yamaguchi
Published: July 2008

OBJECTIVE: To verify the relation between leadership styles and personal and professional profile of a nurse facing another team member when performing ICU patient care. METHODS: Samples were collected on seven nurses and seven practical nurses working as partners. Throughout three months, the nurses were inquired about the leadership style applied when the practical nurse, under their assessment, performed ICU patient care. RESULTS: Persuasion style prevailed among other styles, followed by determining and sharing between leaders and their subordinated team member. CONCLUSION: In this ICU, nurses stand out due to their persuading situational leadership style where they explain their decisions and provide the opportunity for clarification to the subordinated team. No relation between the nurses' leadership style and their professional and personal profile was shown.
Factors that affect cancer patient compliance to oral anti-neoplastic therapy
Authors: Marques Patrícia Andréa Crippa , Pierin Angela Maria Geraldo
Published: July 2008

OBJECTIVES: To identify factors that can affect compliance to treatment with neoplastic oral drugs in a group of cancer patients. METHODS: Interviews were performed on 61 patients diagnosed with cancer and under anti-neoplastic oral therapy in a private hospital. The interviews were carried out using instruments to assess compliance. RESULTS: Most patients (95%) reported the oral treatment was not difficult. The Morisky and Green Test were positive in 28% of the patients. Factors that may affect following the treatment were significantly (p<0.05) associated with the time variable; patients who presented more difficulty had more treatment time. CONCLUSIONS: Patients presented positive attitudes toward the use of this anti-neoplastic oral treatment therapy, however 28% were considered non-compliant in the Morisky and Green Test.
Colostomy irrigation: review of a number of technical aspects
Authors: Cesaretti Isabel Umbelina Ribeiro , Santos Vera Lúcia Conceição de Gouveia , Schiftan Sandra Soares , Vianna Lucila Amaral Carneiro
Published: July 2008

OBJECTIVE: Performing a literature review about four technical aspects related to the colostomy irrigation: volume of water to be infused, postoperative moment to start the method's training sessions, maintenance of a 24-hour interval between the colostomy irrigations, and time spent for the execution of the procedure, aiming to contribute for the most adequate systematization of the method. METHODS: After searching in the designated sources, sixty-three articles were identified. RESULTS: It was observed that there is no consensus among the several authors: the volume of infused water varied from 500ml to 1500ml, although, in the clinical practice, the average infused volume is 1000ml; the postoperative moment to start the training sessions varied from five days to six months; the maintenance time of a 24-hour interval between the colostomy irrigations varied from two weeks to six months; time spent in the execution of the procedure varied from 20 to 90min. CONCLUSION: The knowledge of these results may be an encouragement to the nurses, especially stomatherapists, to reevaluate their practice, in order to standardize the technical aspects related to the procedure, having as basis the specialized assistance.
Margem de papel ou corpo despedaçado do texto
Authors: Santos Paulo Sérgio Nolasco dos
Published: July 2008

O artigo propõe-se a refletir a travessia dos signos do universo socioeconômico do Estado do Mato Grosso do Sul e a constituição da identidade e representação em textos diversos da literatura e da crítica cultural que tematizam a questão. Adotando uma perspectiva baseada na crítica cultural e/ou nos estudos culturais, o artigo analisa a complexidade da relação entre narração e representação, elaborando uma síntese da noção de região num espaço que compreende o entorno do pantanal sul-mato-grossense. As conclusões do trabalho indicam que a travessia e circulação dos signos culturais se dão enquanto agenciamento discursivo, que ora reflete o objeto da representação, ora o mascara, pois a natureza desse objeto se demonstra enquanto tecido emblemático de um corpo despedaçado.
O admirável Projeto Genoma Humano
Authors: Corrêa Marilena V.
Published: July 2008

Este artigo apresenta um panorama das implicações sociais, éticas e legais do Projeto Genoma Humano. Os benefícios desse megaprojeto, traduzidos em promessas de uma revolução terapêutica na medicina, não se realizarão sem conflitos. O processo de inovação tecnológica na genética traz problemas de ordens diversas: por um lado, pesquisas em consórcio, patenteamento de genes e produtos da genômica apontam interesses comerciais e dificuldades de gerenciamento dos resultados dessas pesquisas. Esses problemas colocam desafios em termos de uma possível desigualdade no acesso aos benefícios das pesquisas. Por outro lado, temos a questão da informação genética e da proteção de dados individuais sobre riscos e suscetibilidades a doenças e atributos humanos. O problema da definição de homens e mulheres em função de traços genéticos traz uma ameaça discriminatória clara, e se torna agudo em função do reducionismo genético que a mídia ajuda a propagar. As respostas a esses problemas não podem ser esperadas apenas da bioética. A abordagem bioética deve poder combinar-se a análises políticas da reprodução, da sexualidade, da saúde e da medicina. Um vastíssimo espectro de problemas como estes não pode ser discutido em profundidade em um artigo. Optou-se por mapeá-los no sentido de enfatizar em que medida, na reflexão sobre o projeto genoma, a genômica e a pós-genômica, enfrenta-se o desafio de articular aspectos tão diferenciados.
Jogando com a verdade. Uma leitura de Foucault
Authors: Birman Joel
Published: July 2008

Neste artigo propõe-se a leitura do pensamento de Foucault a partir da categoria jogo de verdade, enunciada no final do seu percurso teórico. Para tal procura-se estabelecer as proximidades e diferenças entre esta categoria e a de jogos de linguagem, enunciada por Wittgenstein em "Investigações filosóficas". Desta maneira Foucault procurou realizar sua crítica à tradição metafísica.
A Diversidade da rede terapêutica alternativa no Rio de Janeiro
Authors: Tavares Fátima Regina Gomes
Published: July 2008

O objetivo do trabalho é discutir as diferentes concepções de práticas terapêuticas que emergem das noções difusas de cura holística e equilíbrio energético, características da terapêutica alternativa do tipo "nova era". São analisadas duas experiências terapêuticas singulares e contrastivas, que expressam a diferenciação interna do que designamos rede terapêutica alternativa. Os casos apresentados são indicativos das dificuldades em se proceder a uma delimitação rígida das fronteiras da terapêutica alternativa, assinalando os possíveis espaços de articulação entre o referencial da nova era e a cultura religiosa-terapêutica local.
Psicanálise baseada em evidências?
Authors: Bastos Liana Albernaz de Melo
Published: July 2008

A partir da discussão sobre a eficácia da psicanálise, a autora considera necessário o diálogo com as neurociências e a psicofarmacologia. Aponta como o critério de eficácia, entendido pela medicina baseada em evidências, apaga a dimensão da narratividade e, conseqüentemente, da subjetividade. Apresenta uma vinheta de um atendimento emergencial no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho como possibilidade de se manter a escuta psicanalítica no atendimento psiquiátrico.
Prevalência e fatores de risco de anemia em mães e filhos no Estado de Pernambuco
Authors: Silva Shirley Cristina Lima e , Batista Filho Malaquias , Miglioli Teresa Cristina
Published: July 2008

OBJETIVO: Estudar a prevalência e fatores de risco de anemia em mães e filhos menores de 5 anos, no Estado de Pernambuco, em três espaços geográficos: Região Metropolitana do Recife (RMR); Interior Urbano (IU) e Interior Rural (IR). MÉTODO: Estudo seccional, em amostra representativa de 807 mulheres adultas e 827 crianças menores de 5 anos, sorteadas em 3 estágios (municípios, setores censitários e famílias), possibilitando 523 pareamentos mães x filhos biológicos. A hemoglobina foi determinada em aparelho portátil (HemoCue). Fez-se avaliação de fatores de risco (biológicos, socioeconômicos, ambientais e acesso a serviços de saúde). RESULTADOS: No conjunto dos resultados, 21,8% das mulheres e 46,9% das crianças tinham anemia, prevalências semelhantes no pareamento mães/filhos biológicos. As prevalências mais baixas de anemia foram encontradas no IU, enquanto as mais elevadas ocorreram no IR. Ocorreu associação entre a situação das mães e dos filhos, com um RP = 1,45, IC (95): 1,21-1,74. Quatro fatores de risco foram comuns às mães e filhos: tipo de ocupação das moradias, coleta de lixo, assistência pré-natal e distância do serviço de saúde. As crianças incorporam mais sete fatores: idade da mãe, idade da criança, espaço geográfico, baixa escolaridade das mães, baixa renda familiar, tamanho da família e falta de esgotos sanitários. CONCLUSÃO: A prevalência de anemia se diferencia por espaços geográficos, idade das crianças e condição de exposição de mães e filhos a fatores biológicos, sócio-econômicos e ambientais.
Variabilidade na aferição de medidas antropométricas: comparação de dois métodos estatísticos para avaliar a calibração de entrevistadores
Authors: Castro Vanilde de , Moraes Suzana Alves de , Freitas Isabel Cristina Martins de , Mondini Lenise
Published: July 2008

Estudos que incluem medidas antropométricas exigem, além da padronização de técnicas de aferição, o emprego de métodos estatísticos para a avaliação de erros de mensuração. OBJETIVO: Comparar duas técnicas estatísticas para avaliar a calibração de entrevistadores, em treinamento para a aferição de medidas antropométricas. METODOLOGIA: Treze entrevistadores participaram da fase de treinamento, que foi programado de modo que, em cada sessão, sub-grupos de entrevistadores realizassem duas aferições de medidas de peso e duas de altura em voluntários (em média, 10 voluntários/sessão). Ao todo, foram realizadas seis sessões para a aferição das medidas de peso e onze para a aferição das medidas de altura. Para as medidas de peso foram utilizadas balanças eletrônicas e, para as de altura, estadiômetros de parede. Para avaliar a calibração, dois métodos estatísticos foram comparados: a) o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e b) a precisão e a exatidão das aferições, segundo Habicht. RESULTADOS: Os entrevistadores foram submetidos, em média, a duas sessões para a calibração das medidas de peso e a três sessões para a calibração das medidas de altura, sendo a precisão atingida antes da exatidão. Os valores dos respectivos CCIs indicaram medições fortemente concordantes desde a primeira sessão. CONCLUSÃO: O método de Habicht apresentou melhor desempenho que o CCI, pois, além do cálculo da precisão, indicou a magnitude da divergência das aferições realizadas pelos entrevistadores, em relação às do supervisor (exatidão).
Concentrações de retinol e de beta-caroteno séricos e perfil nutricional de crianças em Teresina, Piauí, Brasil
Authors: Pereira Joilane Alves , Paiva Adriana de Azevedo , Bergamaschi Denise Pimentel , Rondó Patrícia Helen de Carvalho , Oliveira Graciane Castro de , Lopes Iracelma Borges de Miranda , Illison Vanessa Kristinne , Gonçalves-Carvalho Cecília Maria Resende
Published: July 2008

OBJETIVO: Avaliar as concentrações séricas de retinol e beta-caroteno de pré-escolares em Teresina, Piauí, com caracterização do perfil antropométrico e do consumo alimentar. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 135 crianças em creche municipal, com avaliação do estado nutricional pelos métodos: bioquímico (concentração sérica de retinol e beta-caroteno), antropométrico (índices de peso para estatura - P/E e estatura para idade - E/I) e dietético (freqüência de consumo alimentar). RESULTADOS: Observou-se prevalência de deficiência de vitamina A (DVA) de 8,9% (IC95%: 4,7 - 15,0%) e existência de associação entre suplementação anterior e concentrações de retinol, com maior proporção de crianças com níveis normais de retinol entre as suplementadas (p = 0,025). As concentrações de retinol e de beta-caroteno mostraram-se correlacionadas, porém com força leve a moderada (p < 0,021). Os percentuais de crianças com baixo P/E e de baixa E/I foram de 1,9% (IC95%: 0,2 - 6,8%) e 9,7% (IC95%: 4,8 - 17,1%), respectivamente. Na avaliação dietética verificou-se baixo consumo de alimentos ricos em vitamina A. CONCLUSÕES: A elevada prevalência de DVA nas crianças, combinada com a alta percentagem de crianças com valores aceitáveis de retinol, os baixos valores medianos de beta-caroteno, a alta percentagem de déficit estatural e a inadequação do consumo de alimentos ricos em vitamina A, indicam a necessidade de se aprimorar as estratégias de educação em saúde e nutrição da população, incentivando o consumo de alimentos fontes de vitamina A, como medidas auto-sustentáveis importantes no combate ao problema. Além disso, deve ser considerado o incentivo à fortificação dos alimentos e ao fortalecimento de Programas de suplementação.
Conhecimento, crença e uso de medicina alternativa e complementar por fonoaudiólogas
Authors: Manzini Thaise , Martinez Edson Zangiacomi , Carvalho Antonio Carlos Duarte de
Published: July 2008

O objetivo do presente estudo é entender o conhecimento, as crenças e o uso das medicinas alternativas e complementares entre fonoaudiólogas que atuam no setor público de saúde. O estudo foi realizado em um hospital terciário de Ribeirão Preto, SP. Um questionário desenvolvido para os propósitos do estudo foi administrado em uma casuística de 40 fonoaudiólogas. Os itens do questionário foram criados conforme uma revisão da literatura. A aceitação de medicinas alternativas e complementares, como acupuntura e homeopatia, é expressiva entre as profissionais entrevistadas. Os resultados do presente estudo sugerem que o uso e a prática destas medicinas são feitos de forma racional, com certa prudência. As entrevistadas admitem que um tratamento complementar deve ser submetido a testes científicos antes de sua aceitação, e que é desaconselhável a um paciente buscar um tratamento alternativo ou complementar sem antes consultar o médico.
Análise epidemiológica dos acidentes com material biológico registrados no Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - Londrina-PR
Authors: Spagnuolo Regina Stella , Baldo Renata Cristina Silva , Guerrini Ivan Amaral
Published: July 2008

OBJETIVO: Analisar a distribuição dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico das fichas de notificação registradas no Centro de Referência de Saúde do Trabalhador de Londrina, traçando um perfil dos profissionais acidentados. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado através de um levantamento nas 253 fichas de notificação de acidentes com material biológico que foram encaminhadas das instituições de saúde da área de abrangência ao Centro de Referência em Saúde do Trabalhador do município de Londrina-PR, no período de janeiro a dezembro de 2006. Os dados foram processados e tabulados eletronicamente, utilizando-se o programa Epi Info, de domínio público. RESULTADOS: Das 253 fichas de notificação de acidentes com material biológico analisadas, verificou-se que 92,5% foram causados por objetos perfuro-cortantes e 39,5% ocorreram em auxiliares de enfermagem. Constatou-se também que 73,5% eram do sexo feminino, 24,1% ocorreram em Unidades Básicas de Saúde, 74,3% encontravam-se com situação vacinal para Hepatite B atualizada e 49,8% ocorreram na rede pública de saúde. CONCLUSÃO: Com o levantamento do perfil dos profissionais acidentados com exposição a material biológico, o CEREST Londrina identificou que a profissão mais atingida foram os auxiliares de enfermagem, as mulheres, e que grande parte dos acidentes ocorreram nas UBSs com material perfuro-cortante. Mostrou-se que coletores de lixo passaram a fazer parte das profissões envolvidas nos acidentes.
O papel das Classificações da OMS - CID e CIF nas definições de deficiência e incapacidade
Authors: Di Nubila Heloisa Brunow Ventura , Buchalla Cassia Maria
Published: July 2008

A Organização Mundial de Saúde tem hoje duas classificações de referência para a descrição dos estados de saúde: a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, que corresponde à décima revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). A utilização da CIF vem sendo aguardada com grande expectativa pelas organizações de pessoas com deficiências e instituições relacionadas. A falta de definição clara de "deficiência" ou "incapacidade" tem sido apontada como um impedimento para a promoção de saúde de pessoas com deficiência. É importante que essas definições, especialmente no âmbito legislativo e regulamentar, sejam consistentes e se fundamentem num modelo coerente sobre o processo que origina as situações de incapacidade. Este artigo tem como objetivo apresentar elementos da CID-10 e da CIF, e o papel que desempenham para definir deficiência e incapacidade. Os componentes da CIF podem contribuir para diferentes campos de aplicabilidade no que diz respeito ao entendimento das definições de deficiência ou incapacidade a partir do conceito de funcionalidade e dos fatores contextuais.
Prediction of genotypic values and estimation of genetic parameters in common bean
Authors: Chiorato Alisson Fernando , Carbonell Sérgio Augusto Morais , Dias Luiz Antônio dos Santos , Resende Marcos Deon Vilela de
Published: July 2008

Eighteen common bean (Phaseolus vulgaris L.) genotypes were evaluated in 25 environments of the state of São Paulo in 2001 and 2002. The estimation of genetic parameters by the Restricted Maximum Likelihood (REML) and the prediction of genotypic values via Best Linear Unbiased Prediction (BLUP) were obtained by software Selegen-REML/BLUP. The estimate of the broad-sense heritability was low for the grain yield (0.03), since it took individual plots into consideration and was free of the effects of interaction with years, cultivation periods and site. Nevertheless, the heritability at the level of line means across the various environments was high (0.75), allowing a high accuracy (0.87) in the selection of lines for planting in the environment mean. Among the 18 genotypes, the predicted genotypic values of nine were higher than the general mean. The genetic gain predicted with the selection of the best line, in this case line Gen 96A31 of the IAC, was 16.25%.
Population structure, condition factor and reproductive period of Astyanax paranae (Eigenmann, 1914) (Osteichthyes: Characidae) in a small and old Brazilian Reservoir
Authors: Abelha Milza Celi Fedatto , Goulart Erivelto
Published: July 2008

The population structure, condition and reproductive period of Astyanax paranae adult individuals inhabiting a small reservoir were investigated. The fishes were quarterly captured from the riverine and lacustrine zones of the Alagados Reservoir, Paraná, Brazil, during 1996/1997 and 1998/1999. The sex ratio differed from 1:1 with the predominance of the females in all standard length classes and total population sample. The females showed higher condition than the males. Both the sexes presented lower mean condition values in April and higher mean condition values in July. The estimated values of the regression coefficient indicated isometric growth for the females and males. The gonadosomatic relationship reached a maximum value of 14.80% for the females and 8.43% for the males. The reproductive period possibly occurred from October to April.
Growth of the hermit crab Clibanarius vittatus (Bosc, 1802) (Crustacea, Anomura, Diogenidae) at São Vicente, São Paulo, Brazil
Authors: Sant’Anna Bruno Sampaio , Christofoletti Ronaldo Adriano , Zangrande Cilene Mariane , Reigada Alvaro Luis Diogo
Published: July 2008

The present study analyzed the growth of males and females of the hermit crab Clibanarius vittatus (Bosc, 1802), at São Vicente, São Paulo, Brazil. Monthly collections were made from May/2001 through April/2003, at the Pescadores Beach in São Vicente. The 2,501 crabs caught were identified and sexed and the carapace shield length (CSL) was measured. For the seasonal growth study, the population was divided into 5mm size classes (CSL) and analyzed by the Bertalanffy method, with the aid of the program Fisat II. The mean sizes of the 703 males and 1,798 females were 8.94±1.80 and 6.61±1.13 mm, respectively. A seasonal growth pattern was observed, with males reaching an asymptotic size (14.92 mm) larger than that of females (13.85 mm). Males began the growth process approximately five months before the females. This growth pattern probably helped to reduce intraspecific competition for the shells, because the males reached larger size and made the smaller shells available to the females.
Effect of salinity on the oxygen consumption of larvae of the silversides Odontesthes hatcheri and O. bonariensis (Osteichthyes, Atherinopsidae)
Authors: Tsuzuki Mônica Yumi , Strüssmann Carlos Augusto , Takashima Fumio
Published: July 2008

Starved larvae of the silversides O. hatcheri (2- and 5-days-old) and Odontesthes bonariensis (5-days-old) were used to compare the oxygen consumption rates at 0, 5, 10, 20 and 30 ppt salinity. Oxygen consumption of O. hatcheri and O. bonariensis was minimal at 0 and 10 ppt, respectively, salinities close to those encountered in areas inhabited by these fishes. In both species, oxygen consumption rates thereafter increased with increasing salinity, and then abruptly decreased at 30 ppt. Lower consumption at extreme salinities might be a result of reduced activity, which in itself was salinity-modulated. Differences in activity may explain the fact that oxygen consumption rates of 5-day-old larvae were higher than 2-day-old larvae, which still possess yolk-sac. In this case, starved larvae incurred in higher metabolic demand due to the continuous swimming in the search for food.
Intensity of bitterness of processed yerba mate leaves originated in two contrasted light environments
Authors: Rakocevic Miroslava , Medrado Moacir José Sales , Lucambio Fernando , Valduga Alice Teresa
Published: July 2008

The bitterness intensity of beverage prepared from the leaves produced on the males and females of yerba mate (Ilex paraguariensis), grown in the forest understory and monoculture, was evaluated. The leaves were grouped by their position (in the crown and on the branch tips) and by the leaf age. The leaf gas exchange, leaf temperature and photosynthetic photon flux density were observed. Inter and intra-specific competition for light and self-shading showed the same effect on yerba mate beverage taste. All the shading types resulted in bitterer taste of the processed yerba mate leaves compared to the leaves originated under the direct sun exposure. The leaves from the plants grown in the monoculture showed less bitterness than those grown in the forest understory. This conclusion was completely opposite to the conventionally accepted paradigm of the yerba mate industries. The leaves from the tips (younger leaves) of the plants grown in the monoculture resulted a beverage of softer taste; the males produced less bitter leaves in any light environment (forest understory or in the crown in monoculture). The taste was related to the photosynthetic and transpiration rate, and leaf temperature. Stronger bitterness of the leaves provided from the shade conditions was related to the decreased leaf temperature and transpiration in the diurnal scale.
A methodological proposal for quantifying environmental compensation through the spatial analysis of vulnerability indicators
Authors: Torresan Fabio Enrique , Lorandi Reinaldo
Published: July 2008

The aim of this work was to propose a methodology for quantifying the environmental compensation through the spatial analysis of vulnerability indicators. A case study was applied for the analysis of sand extraction enterprises, in the region of Descalvado and Analândia, inland of São Paulo State, Brazil. Environmental vulnerability scores were attributed for the indicators related to erosion, hydrological resources and biodiversity loss. This methodological proposal allowed analyzing the local alternatives of certain enterprise with the objective of reducing impacts and at the same time reducing the costs of environmental compensation. The application of the methodology significantly reduced the subjectivity degree usually associated to the most of the methodologies of impact evaluation.
Efeito de 16 semanas de treinamento com pesos sobre a pressão arterial em mulheres normotensas e não-treinadas
Authors: Gerage Aline Mendes , Cyrino Edilson Serpeloni , Schiavoni Durcelina , Nakamura Fábio Yuzo , Ronque Enio Ricardo Vaz , Gurjão André Luiz Demantova , Gobbi Sebastião
Published: July 2008

O propósito deste estudo foi analisar o impacto de 16 semanas de treinamento com pesos (TP) sobre a pressão arterial (PA) em mulheres normotensas. Para tanto, participaram do estudo 21 mulheres jovens (20,5 ± 2,1 anos), não-treinadas, que foram separadas, aleatoriamente, em grupo treinamento (GT = 13) e grupo controle (GC = 8). O protocolo de TP foi estruturado de forma progressiva, em duas etapas, com duração de oito semanas cada, sendo executado com freqüência semanal de três sessões. Medidas de PA foram realizadas em repouso por meio do método auscultatório nos diferentes momentos do estudo (linha de base, após oito e 16 semanas). O teste de Shapiro-Wilk foi utilizado para análise da normalidade dos dados. ANOVA two-way para medidas repetidas foi utilizada para as comparações entre os grupos ao longo do tempo, seguida pelo teste post-hoc de Scheffé quando P < 0,05. Uma interação grupo vs. momento foi encontrada nos valores de PA sistólica, diastólica e média, com reduções significantes, ao longo das 16 semanas de acompanhamento, na ordem de 5, 8 e 6mmHg, respectivamente, no GT. Os resultados sugerem que 16 semanas de TP podem provocar importantes reduções na PA em mulheres jovens, normotensas e, previamente, não-treinadas.
Composição corporal em crianças de sete a 10 anos de idade, de alto nível socioeconômico
Authors: Ronque Enio Ricardo Vaz , Guariglia Débora Alves , Cyrino Edilson Serpeloni , Carvalho Ferdinando Oliveira , Avelar Ademar , Arruda Miguel de
Published: July 2008

O objetivo deste estudo foi analisar a composição corporal de crianças de sete a 10 anos de idade, de alto nível socioeconômico. Para tanto, 511 crianças (274 meninos e 237 meninas) foram submetidas a medidas antropométricas de massa corporal, estatura e espessuras de dobras cutâneas tricipital (TR) e subescapular (SE). Com base nessas informações, foram determinados: gordura corporal relativa (% Gordura), massa corporal magra (MCM), distribuição da gordura corporal (DGC) e o somatório da espessura das dobras cutâneas TR e SE (ΣEDC). Anova two-way foi utilizada para as comparações entre os sexos e os diferentes grupos etários, seguida pelo teste post hoc de Scheffé quando P < 0,05. Para a classificação das crianças, de acordo com as categorias de adiposidade corporal, foi utilizada distribuição de freqüência. O teste de comparação entre proporções foi adotado para verificar as diferenças entre os sexos, em cada categoria (P < 0,05). Diferenças significantes entre os sexos (P < 0,05) foram verificadas na dobra TR (meninas > meninos) e na MCM (meninos > meninas). Efeito significante da idade foi identificado em todas as variáveis analisadas, exceto na DGC, com os valores mais elevados sendo encontrados no grupo etário de 10 anos. Um percentual elevado, tanto de meninos quanto de meninas, apresentou índice de adiposidade alto, com superioridade para os meninos (28% vs. 14%, P < 0,01). Por outro lado, um contingente maior de meninas apresentou concentrações de gordura corporal relativa abaixo dos pontos de corte desejáveis (15% vs. 3%, P < 0,01). Os valores de adiposidade corporal encontrados no presente estudo sugerem que um percentual elevado de crianças, de ambos os sexos, já apresenta importantes fatores de risco à saúde, em idades precoces.
Respostas agudas pós-exercício dos níveis de lactato sanguíneo e creatinofosfoquinase de atletas adolescentes
Authors: Silva Carla Cristiane , Goldberg Tamara Beres Lederer , Capela Renata Campos , Kurokawa Cilmery Suemi , Teixeira Altamir dos Santos , Dalmas José Carlos , Cyrino Edílson Serpeloni
Published: July 2008

O crescente interesse de crianças e adolescentes por esportes competitivos induz a uma maior preocupação em prescrever treinamentos adequados a essa população específica. O conhecimento do impacto da intensidade de treinamento físico competitivo sobre a saúde de adolescentes são ainda incipientes na literatura científica. Este estudo objetivou investigar as respostas agudas do lactato sanguíneo (Lac) e da creatinofosfoquinase (CPK) após uma sessão de treinamento físico em atletas jovens treinados em diferentes modalidades esportivas. Participaram 43 adolescentes do sexo masculino entre 9 e 17 anos, distribuídos em três grupos: nadadores, tenistas, jogadores de futebol de salão. Os protocolos para cada modalidade seguiram o planejamento normal de uma sessão específica. A dieta no dia anterior à coleta foi padronizada e as 24 horas que precediam a avaliação foram dedicadas ao repouso dos atletas. Foram coletados 5ml de sangue da veia antecubital imediatamente antes da realização da sessão de treinamento, repetindo coleta idêntica, imediatamente após a sessão. Foi obtida a idade óssea para a avaliação da maturação esquelética pelo método de Greulich & Pyle. Análise de variância Kruskal-Wallis e teste U-de Mann-Whitney foram utilizados para comparações entre os grupos. Valores de p < 0,05 foram considerados significantes. Em todas as modalidades esportivas estudadas os valores prévios do Lac e da CPK foram inferiores aos valores pós-sessão. Com relação aos três grupos de faixas etárias, tanto para o Lac como para a CPK, os valores na pré-sessão foram inferiores aos obtidos na pós-sessão, assinalando que para o grupo de 9 aos 11 anos, tanto na situação pré como na pós, os valores foram inferiores aos observados nos grupos de idade superior. Os resultados indicaram que a magnitude de aumento da CPK e do Lac foram similares aos valores encontrados na literatura e demonstraram um aumento em função da faixa etária, indicando ser maturação biológica dependente.