bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Sustainable power generation for at least one month from ambient humidity using unique nanofluidic diode
Authors: Zhang Yong , Yang Tingting , Shang Kedong , Guo Fengmei , Shang Yuanyuan , Chang Shulong , Cui Licong , Lu Xulei , Zhou Jian , Fu Chunqiao , He Qichang
Published: November 2021

The continuous energy-harvesting of humidity naturally present in air is attractive for the development of clean energy source for self-sustained systems. Controlling the transport of ionized mobile charge in intelligent nanoporous membrane systems is a promising strategy to convert ambient moisture energy to electricity. However, existing designs still suffer from low output power density. Moreover, these devices can only produce short-term (mostly a few seconds or a few hours, rarely for a few days) voltage and current output in the ambient environment. Effort devoted to pursuing membrane materials with new sustained energy conversion mechanism is urgently needed. Here, we design an ionic diode–type hybrid membrane with carbon nanotube/anodized aluminum asymmetric structure capable of continuously harvesting moisture energy in the ambient environment. Under electric fields, a hybrid membrane exhibits ionic current rectification properties, enabling high energy conversion efficiency in the long run due to steady-state one-way ion transport. Using a synergy between the ion rectification of nanofluidic diode and the built-in electric field induced ionization and charge transfer, one single unit produces a sustained maximum open-circuit-voltage, short-circuit-current, short-circuit-current density, output power density of 1.1V, 7.7µA, 11.3µAcm−2 and 1.3µWcm−2/277µWcm−3, respectively (93% RH, 25℃). Besides, the strong hydrogen bonds and van der Waals forces formed at the interface of asymmetric structure make the hybrid membrane robust in humid environment. In particular, the strategy of adjusting the moisture-based energy-harvesting performance based on the rectification effect of the nanofluidic diode is reported for the first time. Compared with the relevant existing devices, those elaborated by the present work show the longest service life and can generate continuous voltage and current for at least one month, demonstrating the feasibility of long-term power generation in any location with moisture conditions.
Clinical Features And Prognosis of Advanced Intra- And Extra-Pulmonary Neuroendocrine Carcinomas
Authors: Chen Xiao-Yun , Guo Pei-Lin , Yang Fan , Luo Qiong , Yang Sheng , Chen Xiang-Qi
Published: November 2021

Objective: We analyzed the clinical features and prognosis of advanced intra- and extra-pulmonary neuroendocrine carcinomas (NECs) in order to provide further guidance for the clinical treatment of small-cell lung cancer, which is a type of advanced intrapulmonary NECs. Methods: The clinical data and survival of 123 patients with advanced intra- and extra-pulmonary NECs in the Fujian Medical University Union Hospital, Fujian Province, China, between January 2013 to November 2019 were collected. We retrospectively analyzed the corresponding clinical diagnosis and treatment, and explored the relevant factors affecting the survival prognosis of patients with intra- and extra-pulmonary NECs. Results: The data of 123 patients were collected. There were 90 cases of intra-pulmonary NECS (including 81 cases of small-cell lung cancer, SCLC), 25 cases of extra-pulmonary NECs involving in the gastrointestinal tract, and 8 cases of extra-pulmonary NECs in other regions. The median overall survival (OS) of intra-pulmonary NECs was 13.53 months, of which the median OS of SCLC was 12.97 months, and the median OS of other intra-pulmonary NECs was 27.07 months. The median OS of extra-pulmonary NECs in the gastrointestinal tract was 9.42 months, and the OS of extra-pulmonary NECs in the other regions was 8.69 months. The median OS of intra-pulmonary NECs was significantly longer than that of the extra-pulmonary NECs in the gastrointestinal tract and in the other regions (P < 0.05). Multivariate analysis showed that age, liver metastasis, number of cycles of first-line chemotherapy, and chest radiotherapy were risk factors affecting OS in patients with NECs (P < 0.05). Conclusions: The survival of intra-pulmonary NECs was significantly longer than that of extra-pulmonary NECs of the gastrointestinal tract and in other regions. However, patients with advanced intra- and extra-pulmonary NECs who were older and had liver metastases had a poorer prognosis. Multi-disciplinary treatments such as multi-cycle chemotherapy and combination of chemotherapy and radiotherapy should play an important role in prolonging the survival of NECs.
Optimal nocturnal sleep duration to maintain health-related quality of life in male collegiate athletes: a cross-sectional study
Authors: Morita Yuko , Sasai-Sakuma Taeko
Published: November 2021

Background: This study investigated the optimal nocturnal sleep duration required by collegiate athletes to maintain physical and mental health, compared with non-athlete students. Methods: In this cross-sectional study, a questionnaire survey was conducted to assess demographic variables, lifestyle and sleep habits, and health-related quality of life in 298 collegiate students (non-athletes, n = 158; athletes, n = 140). Physical component summary and mental component summary were assessed by using a Short-Form 8 Health survey, and participants with good physical as well as mental component summary scores were considered to have a good health-related quality of life. To confirm an association between nocturnal sleep length and good health-related quality of life, logistic regression analyses were conducted in non-athlete students and collegiate athletes separately. Subsequently, receiver operating characteristics curve analyses were performed for detection of the cut-off points for nocturnal sleep duration sufficient to maintain good health-related quality of life in both collegiate athletes and non-athlete students. Results: The average nocturnal sleep duration was 7 hours 4 minutes among collegiate athletes, and 75.7% of them had a worse physical component summary. The cut-off point for nocturnal sleep duration in collegiate athletes was 7.98 hours (area under the curve: 0.69, P = 0.013, sensitivity: 85.5%, specificity: 56.2%), which was longer than the cut-off of 6.58 hours for non-athlete students. Conclusion: Collegiate athletes required longer nocturnal sleep than non-athlete students. Nevertheless, their habitual nocturnal sleep duration was shorter compared to their optimal duration; around 80% of them faced chronic insufficient sleep. Improving sleep habits and sleep education is important in maintaining their good health-related quality of life.
A Social Media Sentiment Analysis: Machine Intelligence Model For Worldwide Covid-19 Vaccination Using Twitter Data
Authors: Jena Kalyan Kumar , Bhoi Sourav Kumar , Behera Satyajeet , Kumar Raghvendra , Long Hoang Viet , Son Nguyen Thi Kim
Published: November 2021

Understanding human emotions is one of the crucial aspects when we are to take action. Our emotions dictate our apparent behaviors. In simple words, what we feel inside can predict things about what we would do. This creates a huge opportunity for government and businesses industry to understand and predict people's behaviors. There has been some really great research done on this with high accuracy. Recently, Covid-19 vaccination process is a challenging task going on all over the world and it is necessary to explore people’s reaction over this for more effective vaccination process spread. In this paper, wetried to understand an event (Covid-19 vaccination) with a relatively simple model with decent accuracy compared to other sophisticated models. We use simple machine learning models to train and deploy it over the network. We have used KNIME Analytical Platform to design and implement our model as it provides end-to-end analytics. We have managed to get 88.67% accuracy and Cohen’s kappa 0.789 with SVM model by tuning some parameters. The model is deployed on Twitter data. This paper shows our efforts trying to make a simple model to analyze an event (Covid-19 vaccination) and understand people's emotions towards the event. The methodology involves identifying important topics (terms) and finding out the sentiment (positive, negative, neutral). This paper tries to find a low-cost solution to analyze an event and provide data-driven insights from it without involving sophisticated algorithms.
Constraining the Climates of Rocky Exoplanets
Authors: Komacek Thaddeus D. , Kang Wanying , Lustig-Yaeger Jacob , Olson Stephanie L.
Published: November 2021

Numerical climate models originally developed for Earth have been adapted to study exoplanetary climates. This is allowing us to investigate the range of properties that might affect an exoplanet’s climate. The recent discovery, and upcoming characterization, of cosmically close rocky exoplanets opens the door toward understanding the processes that shape planetary climates, maybe also leading to insight into the persistent habitability of Earth itself. We summarize the recent advances made in understanding the climate of rocky exoplanets, including their atmospheric structure, chemistry, evolution, and atmospheric and oceanic circulation. We describe current and upcoming astronomical observations that will constrain the climate of rocky exoplanets and describe how modeling tools will both inform and interpret future observations.
Fuzzy logic expert system for evaluating the activity of university teachers
Authors: POPESCU V. Florin , PİSTOL M. Sorin
Published: November 2021

Assessing the performance of academics at different levels is increasingly difficult to achieve using traditional methods based mainly on numerical scores in evaluating teaching and research activity. The indexing of academic performance in various international databases with impact indices at different scales has led to the need for advanced computer models, such as expert systems based on fuzzy logic, proposed in this research, which address the evaluation of teachers even in the face of imprecise information and under conditions of uncertainty. In this research, as a contribution and novelty, a fuzzy logic model was developed in which an algorithm was simulated and implemented in Matlab using the Mandami toolkit, which allows inference of the rules of fuzzy logic and visualization. 3D. The system implementation was done by software in Matlab environment, using systems with fuzzy Mandami logic. The result of this pilot study was to test and validate the proposed model through a graphical interface, giving the results according to minimum criteria and with additional explanations.
EXTUBAÇÃO PALIATIVA EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS PEDIÁTRICOS: PERCEPÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL
Authors: Leonardo Rigo Felipe , Soares de Almeida Stayse , Iracy Alves Leite Elizabeth
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A retirada de suporte invasivo, como a ventilação mecânica, constitui uma medida de alívio a dor ao paciente e é frequentemente realizada no momento anterior a morte. Nos casos de limitação terapêutica onde a morte é esperada, a extubação paliativa se torna uma medida de conforto nesse momento. Sua indicação e execução requer equipe multiprofissional, discussão e envolvimento prévio de toda equipe, diálogo, participação familiar e transcende para além das demandas dos cuidados rotineiros. OBJETIVO: Investigar a percepção dos profissionais que vivenciam o processo de extubação paliativa.  METODOLOGIA: Estudo qualitativo e exploratório, realizado na unidade de cuidados paliativos pediátricos de um hospital público da rede estadual de saúde de Minas Gerais, em 2020. Estudo aprovado pelo Parecer: nº 4.071.373.  RESULTADOS: Foram entrevistados 11 profissionais de saúde. Emergiram 4 categorias temáticas: Conhecimento prévio a acerca da extubação paliativa; Planejamento da conduta; Comunicação entre equipe e compartilhamento do cuidado e Percepção e entendimento sobre o procedimento.  Os profissionais relataram maior conhecimento teórico sobre a extubação paliativa porém, trouxeram que compreenderam melhor o procedimento na prática. Algumas classes profissionais não se sentiram incluídas no planejamento assistencial que abrangia conversa prévia com os familiares do paciente e discussão sobre o plano de cuidados. Falhas na comunicação entre os membros da equipe também foram evidenciados por profissionais não médicos. O procedimento foi entendido por todos os profissionais como necessário em virtude do prognóstico clínico da criança.  CONCLUSÃO: Faz necessário realizar novas pesquisas relacionados as percepções da equipe multiprofissional frente às estratégias assistenciais em unidades de cuidados paliativos para que as condutas sejam alinhadas e haja maior envolvimento de todos profissionais.

Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Pediatria; Extubação
VALIDATION OF A DYNAMIC RISK CLASSIFICATION SYSTEM FOR IN-HOSPITAL DEATH, BASED ON ELECTRONIC RECORDS OF NON-SURGICAL ADMISSIONS TO GENERAL HOSPITALS
Authors: Leão Gomes Lucimar , Volpe Fernando Madalena
Published: November 2021

Objective: To develop and validate a risk-classification system for in-hospital death, clinically useful for general hospital adult primarily non-surgical cases.

Methods: Admissions for non-surgical conditions at 5 public general hospitals of Minas Gerais were included. Procedures: Build a predictive model for death during admission, using logistic regression; Create a severity index based on the independent effect of the selected variables, and then, validate its ability to predict in-hospital death during index admission; Validate the predictive scale by challenging it with a new dataset.

Results: The final multivariate model included seven significant predictive variables: age, gender, diagnostic-related group, hospital of index admission, admission to the ICU, total length of stay, and unplanned surgical procedure. This model presented adequate fit and fair discriminative performance (AUC=0.78). Temporal validation with a new sample also presented an adequate fit, and the discriminative performance was again fair (AUC=0.76).

Conclusions: A dynamic and clinically useful risk classification system for in-hospital death of non-surgical admissions has been validated.
ACOMPANHAMENTO DO TREINAMENTO DOS FAMILIARES PARA O MANEJO DO USO DE NUTRIÇÃO PARENTERAL DOMICILIAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Authors: Rigo Felipe Leonardo , Soares Rodrigues Caroline , Tavares Silva Cassidy , Beatriz Martins Silva Mércia
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A Terapia Nutricional (TN) constitui procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do indivíduo por meio da nutrição enteral e parenteral. Os avanços na terapia nutricional pediátrica e o surgimento de estratégias para sua organização e qualificação possibilitou que o seu manejo ultrapassasse o âmbito hospitalar e é crescente os programas que possibilitam esse cuidado em domicílio.  A desospitalização permite a continuidade do atendimento, a humanização dos cuidados e maior comodidade para os sujeitos envolvidos. Ainda contribui para a reintegração social, reduz o risco de infecção e os custos hospitalares. OBJETIVO: Descrever o treinamento realizado pelos enfermeiros aos familiares de crianças em uso nutrição parenteral (NP) durante a internação hospitalar.  METODOLOGIA: Trata-se um relato de experiência pela vivências das residentes de enfermagem do programa de urgência e emergência na unidade de cuidados paliativos de um hospital pediátrico localizado em Belo Horizonte. RESULTADOS: A capacitação dos familiares cuidadores, inicia-se com a entrega de um instrumento elaborado em parceria com as residentes de enfermagem, no qual traz o passo a passo de todas as etapas do manejo da NP. Posteriormente, os cuidadores observam os profissionais realizaram todo o manejo da NP desde a dispensa na farmácia até a administração na criança. Em seguida, os cuidadores começam paulatinamente a realizar a assistência (preparo, instalação da NP, heparinazação e troca de curativo do cateter central). O treinamento teórico-prático dos familiares é finalizado após avaliação formal dos enfermeiros quanto às suas habilidades para realizar todos os procedimentos. CONCLUSÃO: A capacitação de familiares com orientações assertivas é fundamental para a segurança dos cuidados ao paciente na continuidade da assistência em domicílio.

 

Palavras-chave: Capacitação. Nutrição Parenteral. Enfermagem pediátrica
SENTIMENTOS E VIVÊNCIAS MATERNAS ACERCA DO PROCESSO DA AMAMENTAÇÃO EM UMA UNIDADE PEDIÁTRICA
Authors: Rigo Felipe Leonardo , Felipe Thibau Reis Flávia , Iracy Alves Leite Elizabeth
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A hospitalização da criança pode gerar angústias e anseios nas mulheres que amamentam como também o não incentivo pelos profissionais de saúde podem repercutir no desmame da criança. OBJETIVO Descrever os sentimentos e vivências das mães de lactentes acerca do processo de amamentação durante a internação hospitalar. METODOLOGIA: Estudo qualitativo, de caráter exploratório e descritivo, realizado na unidade de internação pediátrica de um hospital público da rede estadual de saúde de Minas Gerais, entre os meses de julho a outubro de 2020. Estudo aprovado pelo Parecer nº 4.040.361. RESULTADOS: Foram entrevistadas 13 participantes. As mulheres, em sua maioria, consideram a amamentação como um momento de prazer, felicidade e satisfação e mencionaram a importância e benefícios do leite materno para o desenvolvimento do lactente. O uso de dispositivo hospitalares como a sonda nasoenterica, cateter nasal entre outros, o espaço físico da unidade reduzido e com cadeiras para acompanhante desconfortável, e o grande fluxo de pessoas nas enfermarias foram apontados como fatores que dificultam a amamentação. CONCLUSÃO: É fundamental que haja espaços destinados para que as mulheres façam extração do leite materno e que haja o engajamento de todos os profissionais multiprofissional para fomentar práticas que possam contribuir para a manutenção e estímulo ao processo de amamentação.

Palavras-chave: Aleitamento materno; Sentimentos, Hospitalização
A TEORIA DA ADMINISTRAÇÃO CIENTÍFICA: PERSISTE SEM MODIFICAR OU GERAR RESULTADOS EQUITATIVOS.
Authors: Dutra Tarcia Regina Coura Dutra
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A Teoria da Administração Científica desenvolveu-se a partir da chamada Escola da Administração Científica, no início do século XX. O objetivo era aumentar a eficiência da indústria através da racionalização do trabalho do operário. Sua ênfase estava centrada na análise e na divisão do trabalho. Mesmo remetendo a uma visão mecanicista da vida e do homem, a Teoria da Administração Científica foi uma inovação do ponto de vista da administração das organizações.

OBJETIVOS: Discutir os principais conceitos e modestamente apreciar de forma critica suas limitações, tendo em vista que na atualidade sua aplicação se faz presente no mundo organizacional, sendo muitas vezes denominado como um modelo administrativo inovador.

MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão narrativa analisando a divisão do trabalho, a dominância de habilidades técnicas, humanas e conceituais pelo administrador de maneira tal que ele pudesse transitar nos diversos níveis da organização e obter o melhor resultado das ações das pessoas.

RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os princípios da Administração Científica tornaram-se uma tendência social, que ainda são encontrados nos campos de atuação humana, inclusive no nosso cotidiano. A Teoria Científica de Taylor estabeleceu uma metodologia para o processo de racionalização de trabalho na organização formal. Precursora da administração moderna, essa teoria proporcionou uma importante redução nos custos dos bens e produtos manufaturados, bem como favoreceu a produção em massa. A estruturação organizacional, no modelo mecanicista, limita a adaptação das organizações à situações de mudanças, pois seus planejamentos são predeterminados, predefinidos. Como mudanças exigem flexibilidade e atos criativos enquanto resposta, podemos constatar que a departamentalização das organizações estruturadas no modelo mecanicistas restringe e cria obstáculos para inovação e renovação. Impede o engajamento das pessoas em atividades diferentes, modificadoras ou planejadas.

CONCLUSÃO: Essa teoria tornou possível a institucionalização de um sistema de incentivo salarial, estímulo à produção, bem como a aferição constante da dedicação ao trabalho. Quanto a premiar o trabalhador mais habilidoso, sem prejuízo aos demais e à própria organização, observa-se que isso não aconteceu. Os modelos de gestão e de avaliação de desempenho não resolveram as questões valorativas do trabalhador do nível hierárquico inferior nas organizações.
CARACTERÍSTICAS DOS TRABALHADORES DA REDE HOSPITALAR PÚBLICA DO ESTADO DE MINAS GERAIS
Authors: Rosa Cristiane , Carlo da Silva Jean , Igor dos Santos Inácio Maycon , Afonso Andrade Brunherotti Marisa
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A assistência à saúde do Estado de Minas Gerais compreende uma das maiores redes de hospitais públicos da América do Sul, vinculados à Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES), com a competência de prestar serviços de saúde e assistência hospitalar de importância estratégica estadual e regional, em níveis secundário e terciário de complexidade, por meio de hospitais organizados e integrados ao Sistema Único de Saúde (SUS). OBJETIVO: Descrever as características dos profissionais da rede pública hospitalar do estado de Minas Gerais. METODOLOGIA:. Estudo de coorte, retrospectivo. Foram coletadas em banco de dados, ano 2017,  informações referentes as características dos profissionais atuantes na área assistencial da rede hospitalar pública do estado de Minas Gerais. RESULTADOS: A rede possui 20 unidades hospitalares, com quadro de 10.603 servidores da área assistencial, a maioria do sexo feminino (n=7.932) e com idade entre 36 e 40 anos (n=2.436); 8.725 são servidores efetivos (82%) e 1.865 (18%) são contratados. As categorias mais predominantes da área assistencial são os técnicos em enfermagem (n=4.397), médicos (n=2.417) e enfermeiros (n=1.032). A equipe assistencial atua na linha de frente da atenção e cuidado ao paciente e, com o apoio da equipe multiprofissional, garantem a gestão efetiva dos processos de trabalho médico-hospitalar e a organização assistencial voltada para o funcionamento em rede. CONCLUSÃO: A rede de hospitais do estado de Minas Gerais tem como competência prestar serviços de saúde e assistência hospitalar de importância estratégica estadual e regional, em níveis secundário e terciário de complexidade, por meio de hospitais organizados e integrados ao Sistema Único de Saúde – SUS.
RECOMENDAÇÕES PARA O INÍCIO DO TRATAMENTO PARA O HIV EM MINAS GERAIS
Authors: Mendicino Cassia C. P. , Menezes de Pádua Cristiane A.
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: Na medida em que novos conhecimentos avançavam com relação à infecção do HIV, protocolos para o tratamento eram lançados, mas a questão mais abordada era sempre “quando” iniciar o tratamento. Atualmente, diante do diagnóstico de infecção pelo HIV, as principais recomendações são a contagem de linfócitos T-CD4+ (T-CD4+), início imediato da terapia antirretroviral (TARV) e a carga viral (CV) após oito semanas de TARV.

OBJETIVOS: Apresentar as mudanças ocorridas nos protocolos para tratamento do HIV e a evolução de T-CD4+ e CV e início da TARV de pessoas vivendo com HIV (PVHIV) em Minas Gerais.

MÉTODOS: Uma análise seccional foi realizada em PVHIV (>18 anos) em Minas Gerais (MG), que iniciaram TARV entre 2004 e 2018. Os dados foram obtidos de bases nacionais: Sistema de Controle de Exames (SISCEL) e Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). O tempo mediano para o início da TARV foi estimado a partir da data da primeira contagem de T-CD4+. Foram considerados para o T-CD4+ os exames realizados até 90 dias antes do início da TARV. Foi considerado para a CV o primeiro exame realizado após início da TARV. Todas as proporções foram estimadas tendo como denominador o total de participantes que iniciou TARV no respectivo período. Análises descritivas foram realizadas, teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para comparar as variáveis contínuas e o método de Bonferroni para múltiplas comparações.

RESULTADOS: No total, 60.618 (67% sexo masculino; 48% 25-39 anos de idade) PVHIV iniciaram TARV entre no período. Destes, 36% realizaram contagem de T-CD4+ e 51% realizaram CV. Apesar do tempo mediano para início da TARV reduzir de 604 (2004-2007) para 28 dias (2016-2018) (p-valor<0,01), não foi observado aumento satisfatório nas contagens medianas de T-CD4+: de 288 cels/mm3 (2004-2007) para 349 cels/mm3 (2016-2018) (p-valor<0,01) e na redução da proporção de T-CD4+<200 cels/mm3: 13% (2004-2007) para 12% (2016-2018) (p-valor<0,01). Apesar da mediana da CV reduzir de 2,3 log10 (2004-2007) para 1,7 log10 (2016-2018) (p-valor<0,01), a proporção de CV indetectável reduziu de 56% (2004-2007) para 11% (2016-2018) (p-valor<0,01).

CONCLUSÃO: A maior parte das recomendações foi seguida, principalmente quanto ao início precoce da TARV. Entretanto, o acesso aos exames de T-CD4+ e CV ainda é restrito e a evolução dos resultados é insuficiente. Estes exames são fundamentais na avaliação da reconstituição imunológica e na redução da CV e seus resultados são reflexos no controle adequado no tratamento da infecção pelo HIV.
ANÁLISE DE CULTURA DE TELEFONES MÓVEIS DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM DE UMA UNIDADE HOSPITALAR PÚBLICA DE MINAS GERAIS
Authors: Moreira Borges Raquel , Cristina Silva Oliveira Gilvania , Maria dos Anjos de Ávila Cristiane , D’Alfonso Junior Geovanne
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: Com a evolução da tecnologia e a disponibilização de telefonia móvel tornou-se cada dia mais comum estes aparelhos fazerem parte da rotina da população e também dos profissionais de saúde inclusive em seus ambientes de trabalho. Apesar dessa tecnologia trazer benefícios, pesquisadores têm associado a presença de patógenos de origem hospitalar em dispositivos de profissionais de saúde, o que torna susceptível a possíveis infecções e o carreamento desses agentes. Como o telefone móvel está em uso rotineiro, sendo visto inclusive em postos de enfermagem, surge à indagação e a necessidade de avaliarmos se há colonização destes aparelhos e quais agentes.

 

OBJETIVO: Verificar se há colonização de telefones móveis dos profissionais de saúde (enfermagem) e se há alguma rotina de higienização dos celulares e se há adesão a higienização de mãos.

 

METODOLOGIA: Foi aplicado um questionário aos profissionais de enfermagem de um hospital geral do interior de Minas Gerais, a amostra constou de 50 servidores, após foi coletado Swab umedecidos em caldo BHI (Brain Heart Infusion) dos telefones celulares deste profissionais. Após os swabs foram  inoculados nos meios sólidos Ágar Sangue Colúmbia (Ágar MacConkey (meio seletivo e diferencial para detecção de bacilos entéricos Gram negativos, fermentadores ou não da lactose, em amostras diversas) e Ágar Chocolate (utilizado para o cultivo de microrganismos exigentes, embora cresçam neste meio quase todos os tipos de microrganismos. (meio nutricionalmente rico, não seletivo, geralmente utilizado para o isolamento e cultivo de microrganismos fastidiosos e não fastidiosos de uma variedade de materiais clínicos e não clínicos, possibilitando a verificação da atividade hemolítica das colônias). Foram  incubadas em estufa a 35ºC ± 1ºC por 24 a 48 horas e após realizado a leitura do crescimento microbiológico.

 

RESULTADOS: Após a coleta do material e análise das mesmas em laboratório, observado que houve crescimento em 33 amostras (66%), dentre os microorganismos identificados nas culturas temos: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermides, Staphylococcus spp, Staphylococcus lugdunenis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Bastonetes gram negativos, Bastontes gram positivos e Candida sp.

 

CONCLUSÃO: Conclui-se que há colonização dos aparelhos celulares, que podem proporcionar a propagação de agentes infecciosos e atuar diretamente na disseminação de microorganismos no ambiente hospitalar.
ANÁLISE DOS TESTES URINÁRIOS NO DIAGNÓSTICO DE PRÉ-ECLAMPSIA
Authors: Marques Heck de Piau Vieira Lorena , Pereira Lopes Luíza , Gabriela Ferreira Carvalho Maria
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: Os distúrbios hipertensivos tem alta incidência e morbimortalidade na gestação. A pré-eclâmpsia é indicada pela presença de hipertensão e proteinúria após 20 semanas. Define -se diagnóstico uma proteinúria de 24h ≥ 300mg, > que 1+ na fita, ou, relação proteinúria/creatinúria (P/C) ≥ a 0,3 em amostra isolada. Diante disso, como o padrão-ouro dura 24 horas, vários testes tentam facilitar o diagnóstico de forma rápida e confiável.OBJETIVOS: Elaborar uma revisão da literatura sobre os testes urinários usados na pré-eclâmpsia e definir a acurácia da P/C no diagnóstico da doença.METODOLOGIA: Revisão de artigos, ensaios clínicos e revisões, nas bases de dados do PubMed, Medline, BVMS/BIREME e Scielo. Com os termos “Pré-eclâmpsia”, “Proteinúria”, “Testes urinários”, foram escolhidos “10” artigos, dos anos 1997 a 2021. Usou-se como escolha: pesquisas até o ano de 2021, em português e inglês, optando por aquelas que abordaram dados epidemiológicos e formas de quantificação da proteinúria.RESULTADOS: De acordo com a fisiopatologia da doença, a disfunção placentária causa a liberação de citocinas inflamatórias e estresse oxidativo. A nível renal, ocorrem alterações na permeabilidade das células endoteliais glomerulares, impedindo a reabsorção das proteínas nos túbulos proximais. Dentre os exames, o padrão ouro continua sendo o de 24 horas. Porém, a P/C mostra boa correlação em pacientes sem comorbidades e pode ser usada por ser mais rápida e barata. Estudos comparativos mostraram que a P/C = 0,3 tem sensibilidade em torno de 87% para o diagnóstico de proteinúria de 24h ≥ 300 mg. Valores da P/C < a 0,15 afastaram a proteinúria ≥ 300mg/24h em 99% das vezes e níveis entre 0,3 e 0,15 devem ser confirmados pelo exame padrão-ouro. Foi notório, em algumas metanálises, que a P/C, em gestantes com comorbidades de acometimento renal, como a nefropatia diabética, não obteve uma acurácia linear no diagnóstico, com mais falso positivos. Além disso houve oscilação de perda de proteínas durante o dia e volume de urina insuficiente para a coleta, que podem ter interferido no resultado. Porém, sabe-se que muitas vezes o obstetra necessita de decisões imediatas, que não podem esperar a coleta de 24horas.CONCLUSÃO: Com essa análise, é essencial dizer que a P/C ainda é menos confiável que a proteinúria de 24 horas. Mas seu uso é sugerido em locais com menos recursos financeiros ou em casos de urgência. Se possível, é fundamental a confirmação, com o exame padrão-ouro.
REVISÃO DAS ATIVIDADES ANTIMICROBIANAS DE PLANTAS MEDICINAIS TRADICIONALMENTE UTILIZADAS NO CERRADO BRASILEIRO PARA O TRATAMENTO DE FUNGOS E BACTÉRIAS
Authors: Emílio Ribeiro da Cruz Jhonatas , Cataryna Saldanha Hellyssa , Ramos Oliveira e Freitas Guilherme , Rezende Morais Enyara
Published: November 2021

OBJETIVO: Documentar informações específicas sobre as partes das plantas avaliadas, o tipo de extrato, nomes populares, microrganismos, metabólitos secundários e as concentrações inibitórias para cada espécie.

MÉTODO: A busca sistemática da literatura foi realizada usando bancos de dados eletrônicos revisados ​​por pares no PubMed, Scielo, Google Scholar e Science Direct de 2015 a maio de 2020. Termos de busca como “uso medicinal de plantas do Cerrado”, foram aplicados às vezes associados com os termos “antifúngico” ou “antibacteriano”. Dos 133 títulos identificados pela estratégia de busca, quinze foram adequados, após avaliação dos critérios de inclusão e exclusão.

FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA: As doenças infecciosas são reconhecidas como uma das mais importantes causas de morbimortalidade em todo o mundo. Cerca de 700.000 pessoas morrem a cada ano infectadas por microrganismos multirresistentes e esse número deve aumentar para 10 milhões de mortes por ano em 2050. Atualmente, microrganismos resistentes a antimicrobianos têm se tornado um sério problema de saúde pública, portanto, estudos que proponham a descoberta de novos antimicrobianos são urgentes. Nesse contexto, apresentamos um extenso resumo das propriedades antibacterianas e antifúngicas in vitro de plantas medicinais popularmente utilizadas no bioma Cerrado para o tratamento de infecções.

RESULTADOS: A parte da planta mais utilizada foram as folhas (85,71%). Em relação aos extratos utilizados, o mais recorrente nos resultados positivos aqui levantados foi o extrato etanólico (35,29%). A maioria dos autores relata a possibilidade de terpenos e compostos fenólicos atuando sinergicamente (57,14%). Documentamos a atividade antimicrobiana in vitro contra 45 cepas de 23 espécies diferentes de microrganismos que apresentaram alguma sensibilidade a extratos de plantas foram citadas, 10 espécies de fungos, 8 espécies de bactérias Gram-positivas e 5 espécies de bactérias Gram-negativas. Com foco particular em Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli e Candida albicans.

CONCLUSÕES: Esta revisão oferece um novo e valioso banco de dados para algumas das plantas antibacterianas e antifúngicas tradicionalmente usadas na região do Cerrado, que é uma das áreas mais diversificadas do mundo. Antecipamos que esta revisão será útil para estudos futuros, pois fornece informações úteis para a ferramenta de seleção de plantas importantes e suas potenciais propriedades antifúngicas e antibacterianas.

Palavras-chave: Cerrado; plantas medicinais; concentração inibitória mínima
SÍNDROME DO ROUBO DE SUBCLÁVIA: UM RELATO DE CASO
Authors: Furtado Araújo Adaliza , Maria de Oliveira Almeida Raquel , Meyer Pires Feitosa Adriele , De Oliveira Andrade Rafaela
Published: November 2021

Introdução: A síndrome do roubo de subclávia (SRS) é uma alteração da arquitetura vascular onde há inversão do fluxo sanguíneo da artéria vertebral ipsilateral distal a uma estenose, seja por oclusão da artéria subclávia proximal ou do tronco braquicefálico¹. A principal causa encontrada é a aterosclerose, sendo o tabagismo, DAC e DAOP fatores de risco importantes². A maior parte dos casos é assintomática e nos casos sintomáticos destacam-se vertigem, síncope e diferença de amplitude de pulsos e de pressão arterial entre os MMSS4. O doppler de carótidas e vertebrais é o principal exame diagnóstico e a angioplastia é o tratamento mais empregado³.Objetivos: Elucidar, através de um relato de caso, os sinais clínicos e o manejo da SRS. Descrição do caso: Em 2019, N.M.S.W, 74 anos, feminino, portadora de HAS e labirintite em uso de Losartana, HCTZ e Flunarizina, procurou atendimento em unidade básica de saúde (UBS) devido a quadro de vertigem, náuseas, vômitos e precordialgia tipo C. Foi realizado ECG com resultado normal. Ao exame físico, constatou-se PA em MSD de 142x80mmHg e em MSE de 100x80mmHg e pulso radial filiforme à esquerda. Foi referenciada à urgência com hipótese diagnóstica de Coarctação de Aorta (CoA). Após ter sido descartado CoA e devido a permanência de sintomas, paciente retornou à UBS para nova consulta, quando foi suspensa a Flunarizina sem piora do quadro e foi referenciada ao cardiologista. Em 2020, devido a dificuldade de acesso ao especialista, retornou à UBS onde foi dado prosseguimento com a solicitação de exames (USG com doppler colorido de vasos arteriais de tórax e membros, carótidas e vertebrais, ECO transtorácico). Em 2021, paciente retornou com resultados mostrando fluxo retrógrado de artéria vertebral esquerda, indicando obstrução proximal de artéria subclávia esquerda (roubo de subclávia). Paciente foi encaminhada ao cirurgião vascular, que solicitou TC de tórax e confirmou obstrução de 2,2cm de extensão no terço proximal de subclávia esquerda. No momento, aguarda angioplastia. Conclusão: A SRS é uma doença rara cujo o reconhecimento precoce demanda um exame físíco adequado associado a exames complementares, normalmente manejada na atenção secundária. Durante a pandemia de COVID-19, no entanto, o acesso ao especialista, que já era difícil, se tornou praticamente inexistente. Nesse contexto, o papel da equipe de PSF se tornou ainda mais desafiador e imprescindível, inclusive no diagnóstico de doenças raras.
CÂNCER DE MAMA E FEMININO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA COM MULHERES EM TRATAMENTO NA ATENÇÃO TERCIÁRIA
Authors: Sales de Araujo Ronaldo , Carmem Sousa Cidélia , Piedade de Souza Paula Rita
Published: November 2021

O trabalho aborda um desdobramento teórico interdisciplinar a partir de uma intervenção realizada no evento “Outubro Rosa” em um hospital público em Belo Horizonte/MG. O objetivo foi proporcionar um espaço de reflexão para pacientes em tratamento de câncer de mama, a partir da confecção de uma peça de sutiã enquanto símbolo do feminino. Os instrumentos metodológicos: questionário, exposição oral / roda de conversa e ateliê de costura, com a participação de 23 pacientes. O resultado foi uma interatividade entre as pacientes e que cada uma se serviu daquele espaço para dialogar sobre a concretude do corpo, suas medidas, ajustes, limitações, escolhas e, consequentemente, sobre os efeitos subjetivos. E, especialmente a ressignificação do momento vivido no tratamento. Na intervenção a Terapia Ocupacional foi um instrumento de desvelamento da temática do feminino, representado na produção do sutiã, que permitiu elaborações a partir das emoções vivenciadas pelas pacientes no diagnóstico e no tratamento. Ao final da intervenção, as participantes verbalizaram suas percepções e, como afirmou a paciente que confeccionou a peça: a “vaidade é importante neste caso. E nunca desistir, é claro”.
DESCRIÇÃO DE CASOS E ÓBITOS POR COVID-19 INTERNADOS EM HOSPITAIS DA FHEMIG EM 2020 E 2021
Authors: Guerra Pimenta Fabiana , Campos Cardoso Deise , Pereira Ramos Cíntia , Maria de Queiroz Carvalhais Ramos Lucineia
Published: November 2021

INTRODUÇÃO

A COVID-19 se manifesta por casos assintomáticos, mas também por formas graves que exigem internação e tratamento mais assistido em até 12% dos casos. Tal situação exigiu enorme esforço conjunto dos profissionais da assistência, de planejamento oportuno da capacidade de atendimento e das atualizações das diretrizes clínicas.

OBJETIVO

Descrever casos e óbitos por COVID-19 internados em hospitais da FHEMIG em 2020 e 2021.

METODOLOGIA

Dados quinzenais enviados pelas Unidades Assistenciais entre as Semanas Epidemiológicas 34-2020 a 26-2021 foram consolidados para análise descritiva. Participaram os Hospitais Eduardo de Menezes, Júlia Kubitschek, Infantil João Paulo II, João XXIII, Regional de Barbacena, Regional João Penido e Regional Antônio Dias.

RESULTADOS

Ao final da SE 26-2021, foram internados 14.814 casos suspeitos. Dos 6.129 casos confirmados, 1.208 foram a óbito, cerca de 44% foram admitidos em UTI e cerca de 28% utilizaram ventilação mecânica. A proporção média do sexo masculino foi maior que 50% nas internações e nos óbitos. Da mesma forma, mais de 50% de casos e óbitos ocorreram em maiores de 60 anos, em média. A comorbidade mais associada ao óbito foi hipertensão arterial. Na FHEMIG, exceto no HRAD, as taxas de letalidade foram maiores se o caso foi internado em CTI e maior ainda se usou ventilação mecânica: 45,1 e 63,9, respectivamente. O HJK atendeu 2.327 casos confirmados seguido do HEM com 1.888 casos e do HRJP com 1.113 casos. Neste período, o mais jovem a falecer por COVID-19 na FHEMIG tinha dois meses de idade (HRJP) e o mais velho tinha 102 anos (HJK). Dados informados por SE resultaram em uma média de tempo entre o início dos sintomas e a internação variou de 2,2 a 11,6 dias e a média de tempo entre o início dos sintomas e o óbito variou de 1 a 27 dias. O HRAD apresentou as maiores taxas de letalidade geral (57,4) e letalidade no CTI (61,0) e ainda a maior proporção de casos de residentes em outros municípios (40%). As menores taxas de letalidade foram observadas no HIJPII.

CONCLUSÃO

Durante a pandemia a FHEMIG configurou-se como a maior resposta em rede ofertada no estado.
OCORRÊNCIAS E INTERAÇÕES ENTRE COMORBIDADES CRÔNICAS EM PESSOAS VIVENDO COM HIV EM USO DE ANTIRRETROVIRAIS EM BELO HORIZONTE
Authors: C. P. Mendicino Cássia , A. Menezes de Pádua Cristiane
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: A frequência de alterações metabólicas em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) é maior que a frequência na população geral. Estas alterações podem estar associadas em uma complexa e sinérgica interação levando à ocorrência de doenças crônicas, as quais representam as principais causas de mortalidade em PVHIV atualmente. OBJETIVO: Estimar a frequência das comorbidades mais frequentes em PVHIV em uso de terapia antirretroviral (TARV) e avaliar os principais fatores de risco. MÉTODOS: Foi realizado um estudo seccional entre 2017-2018 em 98 PVHIV (> 18 anos de idade) que iniciaram TARV entre 2001-2005 em Belo Horizonte. O evento definido foi o número total de comorbidades simultâneas. Foram consideradas as seguintes comorbidades: hiperglicemia, dislipidemia, hipertensão arterial sistêmica (HAS) e densidade óssea mineral (DOM) reduzida. Idade, sexo e atividade física habitual (Questionário de Baecke) foram as variáveis de exposição. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, exames de laboratório e de imagem e dados de prontuários. Análises descritivas foram realizadas, frequências absolutas/relativas foram estimadas. A associação entre o evento, idade e o atividade física foi estimada utilizando o modelo de Quasipoisson multilinear, ajustado pelo sexo (R-Software versão 3.0.1). RESULTADOS: A maioria dos participantes era homens (53%) com idade média=51,8 anos, tempo médio de exposição à TARV=15,6 anos e 82% com atividade física moderada. Foram identificadas 207 comorbidades: 70 ocorrências de dislipidemia em (71% dos participantes), 51 ocorrências de HAS em (52% dos participantes), 44 ocorrências de DMO reduzida (45% dos participantes) e 42 ocorrências de hiperglicemia (43% dos participantes). 56% dos participantes apresentou mais de uma comorbidades (média=2,1 alterações/participante). 91 participantes apresentaram pelo menos uma alteração. Como alteração isolada mais comum foi identificada a dislipidemia (12 participantes), seguida da ocorrência simultânea de dislipidemia+hiperglicemia ou dislipidemia+HAS (36 participantes). Dislipidemia+hiperglicemia+HAS formou a ocorrência tripla mais frequente em 24 participantes e 13 participantes apresentaram as quatro alterações. O modelo multivariado mostrou um efeito discreto a cada 10 anos na idade (OR=1,03; CI95%=1,02-1,04) e um efeito importante da atividade física moderada (referência: ativ. física alta) (OR=1,84; CI95%=1,08-3,13) sobre o aumento no número de comorbidades. CONCLUSÃO: Devido à disponibilidade de TARV, as PVHIV apresentam maior sobrevida, entretanto enfrentam desafios com relação à ocorrência de doenças crônicas. Estilos de vida saudáveis, tais como atividade física habitual, devem ser incentivados para garantir uma vida saudável nesta população.
FÓRMULAS INFANTIS DISPONÍVEIS NO BRASIL
Authors: Nunes Fernandes Paola , Alves Antunes Henrique , Werneck Linhares Ingrid , Cristina Ribeiro Alves Izabella
Published: November 2021

INTRODUÇÃO: De acordo com a Organização Mundial de Saúde os bebês com até seis meses de vida devem ser alimentados exclusivamente com leite materno (LM), começando na primeira hora de vida. Contudo, diante da impossibilidade do LM, deve-se utilizar uma fórmula infantil (FI) que satisfaça as necessidades nutricionais do lactente, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde e sociedades científicas internacionais.

OBJETIVO: Analisar e comparar as fórmulas infantis comercializadas no Brasil.

METODOLOGIA: Avaliou-se a composição nutricional das FI de partida - FIP (do nascimento até 5 meses e 29 dias), de seguimento - FIS (6 meses até 11 meses e 29 dias) e para necessidades dietoterápicas específicas - FINDE (do nascimento até 11 meses e 29 dias). Para análise, considerou-se aquelas de acordo com a legislação brasileira segundo a RDC nº 43 e nº 44, de 19 de setembro de 2011. Analisou-se a densidade calórica (DC), macronutrientes (carboidratos, proteínas e lipídios) em g/100g e sua composição e micronutrientes em (mg/100g).

RESULTADOS: Das 45 FI analisadas, 15,5%(7) são classificadas como FIP, 15,5%(7) FIS e 69%(31) FINDE. A DC variou entre 0,66 (valor calórico médio encontrado no leite materno) a 1 Kcal/mL (hipercalórica). A lactose é o carboidrato presente em 100% das FIP e das fontes proteicas, 57%(4), eram compostas por 60% do soro do leite e 40% de caseína. Considerando os micronutrientes, 100%(7) apresentaram a relação cálcio:fósforo na proporção 1:1 a 2:1, os níveis de sódio estavam entre 130 a 200mg e nas FIS e FINDE há teor extra de ferro para compensar a menor biodisponibilidade do mineral e maior necessidade do lactente. De acordo com a Dietary Reference Intakes (DRI’s) ou Consumo Dietético de Referência, as recomendações aumentam de 0,27mg para 11mg (após o sexto mês de vida). Nas FIS a lactose foi mantida em 100% somente em 42% (3), nas demais houve acréscimo de maltodextrina (polímeros de glicose) em sua composição. Entre as FINDE  houve uma maior variação entre as fontes de macronutrientes de sua composição, a fim de se adequarem às diferentes condições dietoterápicas propostas.

CONCLUSÃO: Apesar de toda pesquisa científica e seus constantes avanços, não existe FI capaz de manter todas as propriedades nutricionais, imunológicas e de excelência do LM. É papel do profissional saber analisar as diferenças entre as marcas e, quando necessário sua prescrição, realizar de maneira individual objetivando o adequado crescimento e desenvolvimento.
Lectura en México
Authors: Ramírez Leyva Elsa Margarita , Pimentel Ávila Beatriz Alejandra
Published: November 2021

La lectura en México, desde la época prehispánica hasta el siglo XXI, ha pasado por diferentes transformaciones en cuanto a concepciones, capacidades, usos sociales, soportes, textos y su materialidad, con los que se han registrado, conservado y difundido los saberes, experiencias e informaciones culturales, religiosos, políticos, económicos, administrativos, costumbristas, arquitectónicos, históricos o científicos, por mencionar solo algunos aspectos de la memoria humana que han formado a millones de comunidades lectoras. Este artículo tiene el objetivo de analizar e identificar brevemente los factores que propiciaron la formación de las comunidades lectoras mexicanas, en las poblaciones nativas y su diversificación a partir del proceso de occidentalización en las cuales la palabra escrita, la lectura y los libros han transformado a la sociedad mexicana a lo largo de toda su historia.
Ángel María Garibay
Authors: Millán Marco Antonio
Published: November 2021

Este artículo tiene la pretensión de mostrar cómo y de qué manera la poesía y la comunicación, confluyen en los antiguos escritos mexicanos a través de la pluma del humanista Ángel María Garibay. El padre Garibay fue más que un paleógrafo y traductor de los antiguos cantares de México, también evitalizó la poética náhuatl al poner a disposición comunicativa su sentido espiritual más profundo. En este trabajo, ofrecemos un preámbulo biográfico del Dr. Garibay y, enseguida, exponemos en una parte (A), algunas razones que nos hacen proponer y entender a la hermenéutica como comunicación en el trabajo poético del padre Garibay, para con ello, en una parte (B), fijar un mínimo de criterios para comprender la disposición natural de la lengua náhuatl hacia el fenómeno poético y, al final, en una parte (C) exponer y comentar la tipografía estética que el mismo Garibay conformó, después de estudiar, sistematizar y comunicar sus hallazgos en la materia.