HYPERTENSIVE PATIENTS’ BARRIERS OF ADHERENCE TO ANTIHYPERTENSIVE THERAPY (REVIEW ARTICLE)
Authors: Джунусбекова Г.А. , Мухтарханова Д.М. , Беркинбаев С.Ф. , Тундыбаева М.К. 
Published: August 2021

Артериальная гипертония (АГ) всегда была одним из наиболее распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Согласно данным Научно-исследовательского института кардиологии и внутренних болезней в Казахстане распространённость АГ составляет около 22,9% [1]. АГ не только является самостоятельным заболеванием, которое снижает качество жизни пациентов, но и приводит к большому количеству осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность) и существенному повышению кардиоваскулярного риска. На данный момент распространённость артериальной гипертонии в мире составляет около 1,13 миллиардов человек по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) [1]. АГ ежегодно определяет 10 миллионов летальных случаев и 200 миллионов случаев инвалидизации [2]. Достижение целевого АД в мире не превышает 50% [3]. Основная причина отсутствия контроля АД - низкая приверженность пациентов к лечению. В Казахстане по данным Республиканского центра развития здравоохранения (РЦРЗ) каждый третий вызов скорой медицинской помощи (СМП) связан с гипертоническим кризом. Несмотря на доступность антигипертензивных препаратов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), функционирование Программ Управления Заболеваниями (ПУЗ) республики Казахстан (РК), сохраняется высокая частота инсультов - суррогатного маркёра достижения целевых цифр уровня АД в популяции. Ситуация с пандемией COVID-19 также имеет большое влияние на данную проблему в виде негативного отложенного результата, связанного с приостановкой и ограничением профилактических мероприятий, что может привести к всплеску осложнений артериальной гипертонии. Это диктует необходимость разработки новых подходов к менеджменту пациентов с АГ.

Arterial hypertension (AH) has always been one of the most common diseases of the cardiovascular system. According to the Research Institute of Cardiology and Internal Medicine in Kazakhstan, the prevalence of hypertension is about 22.9% [1]. Hypertension is not only an independent disease that reduces the quality of life of patients, but also leads to a large number of complications (stroke, myocardial infarction, heart failure) and a significant increase in cardiovascular risk. Currently, the prevalence of hypertension in the world is about 1.13 billion people according to the World Health Organization (WHO) [2]. AH annually determines 10 million deaths and 200 million cases of disability [2]. The achievement of the target blood pressure in the world does not exceed 60% [3]. The main reason for the lack of blood pressure control is the low patients’adherence to treatment. In Kazakhstan, according to the Republic Center of Healthcare Development (RCHD), every third emergency call is associated with a hypertensive emergencies. Despite the availability of antihypertensive drugs as part of the guaranteed volume of medical care, the functioning of the Chronic Diseases Management Programs (DMP), there is a high incidence of strokes - a surrogate marker for achieving target BP levels in the population. The situation with the COVID-19 pandemic also has a great impact on this problem, it will have a negative delayed result associated with the suspension and limitation of preventive measures, which may lead to a surge in complications of arterial hypertension. This dictates the need to develop new approaches to the management of patients with hypertension.