bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
A New Survey of the Birds of Moldova Region (Romania)
Authors: Ion C. , Baltag E. , Sfȋcă L. , Fasolă L.
Published: November 2013

This paper describes a survey of the birds in Moldova Region (Romania) in the present day. Its focus is on ecological information and distribution, as well as on rare and endangered species. As well as providing information for ecologists, the survey will contribute to future archaeozoological work in the Moldova Region, where the bird fauna of the past is still not well known. During 2008–2012, we set up a monitoring programme that aimed to estimate the diversity of bird species. To build a complete database for Moldavian bird species, it was necessary to make observations in the different habitat types: wetlands, anthropogenic areas, pastures, orchards and forest ecosystems. As a result of this programme, compared with 1837, when Cihac reported over 200 species of birds, now there are now an estimated 284 species. The increased number of species recorded in the Moldova Region is due to the enrichment of ornithological information on the one hand and on the other hand to the higher number of ornithologists who are doing research in the field. Some species have expanded their distribution further north (e.g. long‐legged buzzard), but the unequivocal climate change, the drastic changes of habitat and changed agricultural policies have all led to the extinction of species such as the great bustard, little bustard, vultures and others. The main factors that affect the bird populations at a local level in this region are the changes in the agricultural and forestry policies, the changes in weather‐related parameters that have a deep impact on habitats but also the lack of ecological education of the population. Unlike in other similar regions, in Moldova, human impact has had a very low influence on the distribution of bird species, but we cannot say the same for bird numbers that have declined in recent years. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.
Canagliflozin: Effects in overweight and obese subjects without diabetes mellitus
Authors: Bays Harold E. , Weinstein Richard , Law Gordon , Canovatchel William
Published: November 2013

Objective

To evaluate the effects of canagliflozin, a sodium glucose co‐transporter 2 inhibitor, on body weight in overweight and obese subjects (body mass index [BMI] ≥27 and <50 kg/m2).

Methods

This 12‐week, Phase 2b, randomized, double‐blind study enrolled 376 subjects without diabetes mellitus who received canagliflozin 50, 100, or 300 mg or placebo once daily. The primary endpoint was the percent change in body weight from baseline through Week 12.

Results

Canagliflozin increased urinary glucose excretion in a dose‐dependent manner and produced statistically significant reductions in body weight compared with placebo (least squares mean percent changes from baseline of −2.2%, −2.9%, −2.7%, and −1.3% with canagliflozin 50, 100, and 300 mg and placebo; P < 0.05 for all comparisons). Overall adverse event (AE) rates were similar across groups. Canagliflozin was associated with higher rates of genital mycotic infections in women, which were generally mild and led to few study discontinuations. Osmotic diuresis‐related AE rates were low and similar across groups.

Conclusions

In overweight and obese subjects without diabetes mellitus, canagliflozin significantly reduced body weight compared with placebo and was generally well tolerated.
TEACHERS’ EXPECTATIONS AND SELF‐EFFICACY FOR WORKING WITH BULLIES AND VICTIMS
Authors: Skinner Ann T. , Babinski Leslie M. , Gifford Elizabeth J.
Published: November 2013

Bullying is a significant concern in schools, and both bullies and victims are at risk for negative outcomes. In this study, 239 sixth‐grade teachers completed questionnaires about their perceptions of four components of school climate: high‐risk student behaviors, school‐wide barriers to learning, principal support, and cooperation among teachers. Teachers’ expectations and self‐efficacy for working effectively with both bullies and victims were assessed using case study vignettes. The results indicated that teachers’ perceptions of principal support were significantly related to teachers’ expectations and self‐efficacy for working with bullies. A graduate degree was also related to greater self‐efficacy for working with bullies. Administrators and school psychologists should consider the role of perceived principal support as an important factor in influencing teachers’ expectations and beliefs in working with bullies.
EFFECTS OF A PROFESSIONAL DEVELOPMENT PROGRAM ON BEHAVIORAL ENGAGEMENT OF STUDENTS IN MIDDLE AND HIGH SCHOOL
Authors: Gregory Anne , Allen Joseph P. , Mikami Amori Y. , Hafen Christopher A. , Pianta Robert C.
Published: November 2013

Student behavioral engagement is a key condition supporting academic achievement, yet student disengagement in middle and high schools is all too common. The current study used a randomized controlled design to test the efficacy of the My Teaching Partner‐Secondary program to increase behavioral engagement. The program offers teachers personalized coaching and systematic feedback on teachers’ interactions with students, based on systematic observation of videorecordings of teacher‐student interactions in the classroom. The study found that intervention teachers had significantly higher increases, albeit to a modest degree, in student behavioral engagement in their classrooms after 1 year of involvement with the program compared to the teachers in the control group (explaining 4% of variance). In exploratory analyses, two dimensions of teachers’ interactions with students—their focus on analysis and problem solving during instruction and their use of diverse instructional learning formats—acted as mediators of increased student engagement. The findings offer implications for new directions in teacher professional development and for understanding the classroom as a setting for adolescent development.
Phosphoproteome analysis of Lotus japonicus seeds
Authors: Ino Yoko , Ishikawa Akiyo , Nomura Ayako , Kajiwara Hideyuki , Harada Kyuya , Hirano Hisashi
Published: November 2013

In this study, we report the first dataset of phosphoproteins of the seeds of a model plant, Lotus japonicus. This dataset might be useful in studying the regulatory mechanisms of seed germination in legume plants. By proteomic analysis of seeds following water absorption, we identified a total of 721 phosphopeptides derived from 343 phosphoproteins in cotyledons, and 931 phosphopeptides from 473 phosphoproteins in hypocotyls. Kinase‐specific prediction analyses revealed that different kinases were activated in cotyledons and hypocotyls. In particular, many peptides containing ATM‐kinase target motifs, X‐X‐pS/pT‐Q‐X‐X, were detected in cotyledons. Moreover, by real‐time RT‐PCR analysis, we found that expression of a homolog of ATM kinase is upregulated specifically in cotyledons, suggesting that this ATM‐kinase homolog plays a significant role in cell proliferation in the cotyledons of L. japonicus seeds. The data have been deposited to the ProteomeXchange with identifier PXD000053 (http://proteomecentral.proteomexchange.org/dataset/PXD000053).
Photochemical isomerization of norbornadiene‐containing polytriazoles obtained by click chemistry polyaddition
Authors: Miladi Imen Abdelhedi , Mudraboyina Bhanu Prakash , Oueslati Ahmed , Drockenmuller Eric , Romdhane Hatem Ben
Published: November 2013

Polyesters and polyethers containing norbornadiene (NBD) and 1,2,3‐triazole units in the main chain are prepared by step growth polymerization of diester or diether NBD‐based dialkynes with different aromatic diazides using copper‐catalyzed azide–alkyne cycloaddition. The solubility and the physical properties of the resulting polytriazoles are investigated by differential scanning calorimetry, thermogravimetric analysis, size exclusion chromatography, and 1H NMR spectroscopy, and are discussed taking into account of the chemical structures of the monomers. All of them are amorphous with glass transition temperatures ranging from 51 to 117 °C, number average molecular weight (Mn) values from 16 to 43 kDa and thermal degradation (Td10) values from 175 to 292 °C. The photochemical valence isomerization (PVI) of the NBD units into quadricyclanes (QC) is investigated using UV–vis spectroscopy of polymer films spin‐coated onto quartz substrates. For the first time the PVI of NBD into QC is demonstrated by 1H NMR spectroscopy. © 2013 Wiley Periodicals, Inc. J. Polym. Sci., Part A: Polym. Chem. 2014, 52, 223–231
Precursor‐controlled synthesis of different ZnO nanostructures by the hydrothermal method
Authors: Li Haili , Jiao Shujie , Bai Shanshan , Li Hongtao , Gao Shiyong , Wang Jinzhong , Yu Qingjiang , Guo Fengyun , Zhao Liancheng
Published: November 2013

Versatile ZnO nanostructures have been fabricated by a two‐step hydrothermal method. Controllable growth of ZnO is feasible by using different kinds of zinc sources. It is revealed by scanning electron microscopy that ZnO nanorods with average diameter 155 nm were synthesized by using Zn(CH3COO)2 as the zinc source. As for the situation when Zn(NO3)2 was used, taper‐like ZnO nanostructure with large aspect ratio was formed. In particular, two‐dimensional ZnO nanosheets can be fabricated when ZnCl2 was introduced and the distinctive X‐ray diffraction spectrum indicates that the anisotropic growth of ZnO along its <0001> direction was hindered, which was caused by the attraction of Cl− ions onto the ZnO polar face instead of growth units. Consequently, the anisotropic growth of ZnO along this direction was hindered, while the other two samples were vertically aligned against the substrates, which can be deduced from their sharp and strong ZnO (002) diffractions. Additionally, their optical properties including the absorptions of ultraviolet light and the corresponding optical bandgaps were also measured by an ultraviolet–visible spectrometer, which changed with the structural transformations. All these properties make them feasible for applications in the fields of both solar cells and biosensors.
Development of gallium oxide power devices
Authors: Higashiwaki Masataka , Sasaki Kohei , Kuramata Akito , Masui Takekazu , Yamakoshi Shigenobu
Published: November 2013

Gallium oxide (Ga2O3) is a strong contender for power electronic devices. The material possesses excellent properties such as a large bandgap of 4.7–4.9 eV for a high breakdown field of 8 MV cm−1. Low cost, high volume production of large single‐crystal β‐Ga2O3 substrates can be realized by melt‐growth methods commonly adopted in the industry. High‐quality n‐type Ga2O3 epitaxial thin films with controllable carrier densities were obtained by ozone molecular beam epitaxy (MBE). We fabricated Ga2O3 metal‐semiconductor field‐effect transistors (MESFETs) and Schottky barrier diodes (SBDs) from single‐crystal Ga2O3 substrates and MBE‐grown epitaxial wafers. The MESFETs delivered excellent device performance including an off‐state breakdown voltage (Vbr) of over 250 V, a low leakage current of only few μA mm−1, and a high drain current on/off ratio of about four orders of magnitude. The SBDs also showed good characteristics such as near‐unity ideality factors and high reverse Vbr. These results indicate that Ga2O3 can potentially meet or even exceed the performance of Si and typical widegap semiconductors such as SiC or GaN for ultrahigh‐voltage power switching applications.
Connectivity maintenance and distributed tracking for double‐integrator agents with bounded potential functions
Authors: Wang Lin , Wang Xiaofan , Hu Xiaoming
Published: November 2013

In this paper, we develop a set of decentralized control laws with bounded potential functions. The basic control law is a combination of attractive, repulsive, and alignment forces, which can keep connectivity, avoid collision, synchronize all agents, and further track a constant moving leader. Furthermore, we investigate the distributed tracking problem with a varying‐velocity leader, where the acceleration of the leader can not be measured. Two cases are considered; the acceleration of the leader is bounded, and the acceleration function satisfies Lipschitz condition. In the first case, the relative velocities of neighbors are integrated and transmitted as a new variable to account for the uncertain time‐varying acceleration. In the second case, two distributed estimators are added for the leader's position and velocity. Finally, some simulations are presented to show the effectiveness of the proposed algorithms. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.
An enhanced security framework for reliable Android operating system
Authors: Park Jong Hyuk , Kim Dohyun , Park Ji Soo , Lee Sangjin
Published: November 2013

The number of applications loaded with malware is rapidly increasing in Android operating system (OS). These malwares spread through the official Android market “Play Store”, unofficial “black market”, and private web pages. Once the malware activates, personal information can be extracted and some data can be deleted, causing tremendous damage to users. In order to provide reliability on Android OS, there is a need to analyze and address these malwares and recover the modified data. In this paper, we propose an enhanced security framework for a reliable Android OS. The framework provides means to prevent influx of malware by examining the Android OS and file system. In addition, it recovers data once deleted by security breaches. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.
Dibutylsilylene Derivatives of Tartaric Acid
Authors: Schulten Johanna , Pfister Maximilian , Illi Sarah , Klüfers Peter
Published: November 2013

Crystals of the bis(tert‐butyl)silylene (DTBS) derivatives of the tartaric acids were synthesized from D‐, L‐, rac‐, and meso‐tartaric acid and DTBS bis(trifluoromethanesulfonate): two polymorphs of Si2tBu4(L‐Tart1,2;3,4H–4) (L‐1a and L‐1b), the mirror image of the denser modification (D‐1b) as well as the racemate (2), and the meso analogue Si2tBu4(meso‐Tart1,3;2,4H–4) (3). The structures were determined by single‐crystal X‐ray diffraction. The threo‐configured D‐ and L‐ (and rac‐) tartrates were coordinated by two tBu2Si units forming five‐membered chelate rings, whereas the erythro‐configured meso‐tartrate formed six‐membered chelate rings. The new compounds were analyzed by NMR techniques, including 29Si NMR spectroscopy, and single‐crystal X‐ray crystallography.
Prévalence et particularités sémiologiques du trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDA/H) dans différentes formes d’addiction : cocaïne, opiacés et trouble du comportement alimentaire
Authors: Ballon N.
Published: November 2013

La validité du Trouble de Déficit de l’Attention/Hyperactivité (TDA/H) chez l’adulte ayant longtemps été contestée, la recherche de ce trouble chez les patients addicts n’est pas systématique. De plus, chez l’adulte addict, le diagnostic de TDA/H peut être rendu difficile car la clinique de ce trouble évolue avec l’âge et l’usage des psychotropes. Notre objectif est de rapporter les données de la littérature et de nos travaux concernant la prévalence et les caractéristiques sémiologiques du TDA/H dans trois groupes de patients présentant des conduites addictives : cocaïne, opiacés et trouble du comportement alimentaire. La littérature rapporte une prévalence du TDA/H chez des adultes de 3,4 % à 4,4 % avec des taux de 12 % à 15,2 % d’addictions parmi les patients TDA/H. Dans une population de sujets dépendant au crack/cocaïne, nous avons retrouvé 53 % d’antécédents de TDA/H dans l’enfance et 21,7 % de symptôme de TDA/H persistant à l’âge adulte. Des taux élevés de TDA/H ont aussi été rapportés dans d’autres addictions. La co-occurrence, TDA/H et addiction, apparaît donc comme une donnée robuste, retrouvée dans les deux groupes de patients, identifiés par l’utilisation de substances d’abus ou par le TDA/H. Les instruments d’évaluation actuellement validés sont parfois insuffisants pour porter le diagnostic de TDA/H chez un adulte addict. Cliniquement, les addictions ont été décrites comme plus sévères chez les patients TDA/H : début plus précoce, progression plus rapide vers la dépendance et problèmes avec la justice plus fréquents. De plus, les patients TDA/H rapportent des effets paradoxaux au cours de l’usage de certaines drogues : augmentation de l’attention avec le cannabis et diminution de l’hyperactivité avec la cocaïne. Nous discuterons les résultats qui mettent en évidence l’utilité, mais aussi les difficultés sémiologiques du diagnostic de TDA/H chez les patients adultes souffrant d’addictions.
Personnalité dépendante et maltraitance physique
Authors: Ben Alaya S. , Homri W. , Harbaoui A. , Hari A. , Labbene R.
Published: November 2013

Introduction

Les sujets à personnalité dépendante sont assez souvent victimes de maltraitance physique émanant dans la majorité des cas de leurs proches. Cependant, cette maltraitance reste longtemps tolérée par le sujet afin de ne pas rompre le lien de dépendance.

Objectif

Mettre en exergue l’association entre ce type de trouble de la personnalité et la tolérance à la maltraitance infligée par leurs proches.

Méthodologie

Revue de la littérature par recherche sur la base de données « Science direct », via les mots clés « Dependant personality » « Violence » « Abuse », illustrée par un cas clinique.

Résultats

Il s’agit de M. A.R., âgé de 59 ans sans antécédent notable, marié, père d’un fils âgé de 27 ans, suivi dans notre service pour trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques sur une personnalité dépendante. Lors des hospitalisations nous avons constaté la présence de traces de maltraitance physique, ce n’est qu’après plusieurs entretiens que le patient avoue qu’il subissait continuellement la violence physique et la maltraitance de la part de sa femme et de son fils. Après revue de la littérature, nous avons constaté que les sujets ayant une personnalité dépendante auraient tendance à être agressés plus fréquemment par leurs proches, de manière répétée. Il s’agit d’une population à risque capable de supporter longtemps la violence émanant d’un proche de peur de perdre son soutien et son approbation, maintenant ainsi le lien de dépendance.

Conclusion

La personnalité dépendante est un trouble de la personnalité relativement fréquent mais les sujets ne consultent généralement pas pour leur trouble, il s’agit d’une population vulnérable et silencieuse souvent sujette à la maltraitance qu’il faudrait savoir dépister afin d’entamer une prise en charge adaptée. Cependant, il n’existe que peu de travaux relatifs traitant de ce sujet.
Utilité de la dépression : une approche évolutionniste
Authors: Kornreich C.
Published: November 2013

La dépression est un phénomène très fréquent dans le monde occidental. Deux types de théories évolutionnistes peuvent être distinguées : 1 : les théories utilitaristes psychologiques pour lesquelles la dépression est une adaptation psycho-sociale qui ne remplit plus son rôle dans notre monde moderne ; 2 : les théories utilitaristes biologiques pour lesquelles la dépression accompagne notre lutte contre des agents pathogènes en vue de concentrer nos efforts sur cette lutte.

1. Théories utilitaristes psychologiques [1,2] : la dépression pourrait être un signal utile pour amener l’individu atteint à réorienter ses buts de vie, afin d’économiser de l’énergie et des ressources allouées à des objectifs inatteignables. Elle pourrait aussi servir de signalisation sociale, soit en vue de diminuer une agression dans le cadre d’une compétition hiérarchique, en donnant une information d’absence de menace, soit en appuyant une demande d’aide par l’entourage. Les conditions de vie moderne pourraient expliquer pourquoi un mécanisme utile s’est transformé en pathologie chronique : impossibilité de réorienter ses investissements faute d’opportunité alternative, difficulté à quitter des milieux dans lesquels on occupe une place hiérarchique défavorable et rétrécissement des cercles sociaux qui font que l’appel à l’aide résonne dans le vide.

2. Théories utilitaristes biologiques [3,4] : la dépression pourrait être utile pour réorienter les ressources de l’individu en vue de combattre une infection. Cependant, le stress psycho-social, l’obésité, le changement de diète, la diminution du temps de sommeil et l’isolement social pourraient avoir contribué à modifier l’équilibre de notre flore intestinale. La diminution de la coopération issue d’une co-évolution avec certains micro-organismes intestinaux (« les vieux amis ») serait responsable d’une activité inflammatoire chronique, indépendamment de toute lutte contre un agent infectieux pathogène, ce qui favoriserait les allergies, les maladies auto-immunitaires, la dépression et la fatigue chronique.
Remédiation cognitive des troubles de la cognition sociale avec le programme MindReading
Authors: Bralet M.-C.
Published: November 2013

Les cognitions sociales sont significativement perturbées dans la schizophrénie, ces perturbations sont à l’origine de difficultés dans les interactions sociales et par conséquent dans la vie quotidienne. Les programmes en remédiation cognitive ciblant uniquement les déficits en cognitions froides permettent d’améliorer spécifiquement ces déficits mais n’ont pas eu pour autant l’impact espéré sur la vie quotidienne. Différents programmes ciblant les cognitions sociales se sont par conséquent développés en ciblant soit globalement ces déficits (ex. : SCIT, Social Cognition Interaction Training, de D. Penn [1]), soit spécifiquement un domaine (ex. : TAR, Targeting Affective Recognition program, de W. Wolwer [3], ciblant la perception des émotions). Ces programmes peuvent présenter des limites en termes de faisabilité et d’indications cliniques (patients de bon pronostic). Or ce sont les patients de moins bon pronostic (durée d’évolution importante de la maladie) qui présentent les déficits les plus sévères en habiletés sociales. Il existe un pattern commun en termes de dysfonctionnement au niveau des cognitions sociales entre des patients souffrant de troubles autistiques et de certaines formes de schizophrénie. MindReading: An Interactive Guide to Emotions, est un logiciel interactif destiné à améliorer la perception et la reconnaissance des émotions faciales chez les patients souffrant de troubles autistiques [2].

Objectifs

Présenter le programme MindReading et l’intérêt de son utilisation chez les patients souffrant de schizophrénie ayant une longue durée d’évolution et/ou d’hospitalisation.

Perspectives

Utiliser et développer des programmes de remédiation en cognitions sociales validés chez des patients souffrant de troubles autistiques pourraient être pertinents pour des patients souffrant d’une certaine forme de schizophrénie avec altérations sévères des cognitions sociales en complément d’un programme de remédiation cognitive sur les cognitions froides.
Association entre polymorphismes du gène du récepteur 2A à la sérotonine et trouble dépressif majeur unipolaire, une étude translationnelle
Authors: Petit A.-C. , Quesseveur G. , Gressier F. , Verstuyft C. , Guiard B.-P. , Corruble E.
Published: November 2013

Des données nombreuses mais contradictoires existent à l’heure actuelle sur l’implication du récepteur 2A à la sérotonine (5-HT2AR), codé par le gène HTR2A, dans le trouble dépressif majeur unipolaire [1,3]. Dans notre étude, nous combinons des données cliniques et précliniques pour déterminer l’impact d’une diminution de la transmission sérotoninergique dépendante du 5-HT2AR sur le développement et les caractéristiques des épisodes dépressifs caractérisés. Deux polymorphismes du gène HTR2A (His452Tyr et 102C/T), dont certains allèles entraîneraient une baisse de l’activité fonctionnelle du 5-HT2AR [3], ont été étudiés sur une population de 485 patients caucasiens présentant un épisode dépressif majeur (EDM) dans le cadre d’un trouble dépressif majeur unipolaire. D’autre part, une étude préclinique comparant l’effet d’une administration chronique de corticostérone sur l’apparition d’un phénotype de type dépressif [2] chez des souris mutées pour le Htr2a (Htr2a-/-) et des souris sauvages a été réalisée. Chez les patients, le variant TT du polymorphisme His452Tyr, particulièrement peu fréquent, a été détecté chez deux patients souffrant d’un EDM de type mélancolique. D’autre part, l’allèle C du polymorphisme 102C/T est plus fréquemment retrouvé chez les patients déprimés (p = 0,019) que dans la population générale et les génotypes CC et CT sont associés à des EDM plus sévères à l’HAMD-17 (p = 0,008). D’autre part, les tests comportementaux effectués chez les souris Htr2a-/- montrent que ces dernières développent un phénotype de type dépressif plus marqué par rapport aux souris sauvages (p < 0,01) en réponse à l’administration chronique de corticostérone. Cette étude translationnelle suggère qu’une diminution de la transmission sérotoninergique au niveau du 5-HT2AR pourrait favoriser le développement d’un trouble dépressif majeur unipolaire et entraîner une sévérité plus importante des épisodes dépressifs caractérisés.
Nouveautés dans les troubles de la personnalité
Authors: Guelfi J.-D.
Published: November 2013

Les troubles de la personnalité figurent dans deux sections distinctes de la classification. Dans la section II, on retrouve la définition générale des 10 troubles de la personnalité selon le DSM-IV TR, avec les critères diagnostiques inchangés et, pour chaque trouble, des considérations actualisées sur : les caractéristiques cliniques principales, les caractéristiques associées, les chiffres de prévalence, l’évolution, les facteurs de risque connus, les considérations culturelles et selon le genre, le diagnostic différentiel enfin. Dans la section III, un chapitre consacré à un modèle alternatif pour les troubles de la personnalité inclut de nouveaux critères diagnostiques généraux. Les principaux changements concernent les critères obligatoires A et B. Le critère A concerne le fonctionnement de la personnalité. Le critère B concerne les traits de personnalité pathologique dans cinq dimensions : l’affectivité négative, le détachement, l’antagonisme, la désinhibition et le psychoticisme. Au sein de ces dimensions, figurent 25 facettes cliniques distinctes. Sont ensuite envisagés six troubles spécifiques de la personnalité, définis par des altérations typiques du fonctionnement psychique (critère A) et par des traits de personnalité pathologique (critère B). De nouveaux critères sont proposés pour les personnalités antisociales, évitantes, borderline, narcissiques, obsessionnelles compulsives et schizotypiques. Pour les sujets répondant aux critères généraux mais pas à ceux des troubles spécifiques, le diagnostic de trouble de personnalité spécifié par les traits est retenu pour autant que le critère B soit rempli. Le chapitre suivant est consacré aux différents traits de personnalité. Il est inspiré principalement par le modèle des cinq facteurs. Le questionnaire recommandé pour évaluer les cinq dimensions et les 25 facettes cliniques est le PID-5 de R Krueger (en accès libre pour l’instant sur Internet). Suivent des considérations sur l’utilité clinique de l’évaluation du fonctionnement en 5 niveaux et une définition précise des 25 facettes. La section III a repris les principales recommandations du groupe de travail publiées (et largement critiquées !). Celles-ci seront commentées.
Fonctionnement et activité de la psychiatrie de liaison à l’hôpital de la Timone à Marseille
Authors: Lanvin V.
Published: November 2013

La psychiatrie de liaison est une pratique particulière, mal définie, et dont l’organisation diffère énormément d’un centre hospitalier à un autre.

Objectif

Décrire le fonctionnement d’une équipe de psychiatrie de liaison, et son activité sur une période courte de 2 mois, au sein de l’hôpital de la Timone à Marseille.

Methods

Le protocole de demande d’avis est centré autour d’un formulaire informatique, rempli par le médecin somaticien demandeur, avec : Nom du médecin demandeur/Service/Nom du patient/Motif d’hospitalisation actuelle/Motif de la demande/Traitement en cours. Ce formulaire est utilisé par l’équipe de liaison pour rencontrer le médecin demandeur, puis le patient. Suite à cet entretien, le psychiatre fait un compte-rendu oral et écrit au médecin demandeur, avec une proposition de prise en charge. Les résultats ont été récoltés par l’étude de ces comptes-rendus écrits sur une période courte, du 1er juin 2013 au 31 juillet 2013.

Résultats

La psychiatrie de liaison a pris en charge 47 patients du 1er juin 2013 au 31 juillet 2013. Trente-quatre patients ont bénéficié de soins psychiatriques, dont 19 avec adaptation ou mise en place d’un traitement psychiatrique (antidépresseur : 15, neuroleptique : 7), les 15 autres avec mise en place d’un suivi psychothérapeutique seul. 13 patients ont été évalués par l’équipe, sans que l’indication de soins psychiatriques ne soit retenue. Pour 11 de ces patients, les somaticiens doutaient sur une étiologie psychiatrie, pour les 2 autres la demande n’était pas centrée sur une problématique psychiatrique.

Conclusion

Les résultats montrent que le travail de psychiatrie de liaison est à la fois thérapeutique et diagnostique. Le travail conjoint psychiatre-somaticien permet d’améliorer la prise en charge du patient, même si de nombreuses pistes restent exploitables pour améliorer cette collaboration.
Soins sous contrainte en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent
Authors: Botbol M.
Published: November 2013

L’immaturité de l’enfant et son étroite dépendance au contexte éducatif et affectif dans lequel il vit ont d’importantes conséquences sur les modalités de ses soins. D’abord parce que dans les situations ordinaires, celles qui sont heureusement les plus fréquentes, demander ou consentir à ces soins est une des prérogatives des dépositaires de l’autorité parentale, c’est-à-dire généralement les parents. Ensuite parce que c’est aux représentants de l’état et à la justice qu’il revient de suppléer aux parents lorsque ceux-ci sont défaillants ou qu’ils sont, pour une raison ou une autre, empêchés de remplir les devoirs que cette autorité leur confère, dans l’intérêt de l’enfant. La place des conseils généraux et de la justice des mineurs dans les dispositifs de protection de l’enfant en est une illustration éclatante, comme le sont également les modalités particulières qui, depuis déjà longtemps, judiciarisent les soins psychiatriques sous contraintes chez les enfants et les adolescents. Lors de cette présentation nous insisterons tout particulièrement sur ce dernier aspect en évoquant notamment l’Ordonnance de placement provisoire en psychiatrie ainsi que les questions complexes que pose l’obligation de soin si fréquemment utilisée dans l’articulation entre santé et justice en pédopsychiatrie.
Borderline personality disorders: the central role of emotional dysregulation
Authors: Speranza M.
Published: November 2013

Emotional dysregulation is considered as a core feature of borderline personality disorders. Emotional dysregulation can express itself both as emotional instability (i.e. an inability to modulate affects than can become uncontrolled) or in terms of poor emotional awareness (i.e. emotional numbing, alexithymic features). Whereas the first dimension is closely related to symptoms, such as impulsivity, suicidal behaviours or inappropriate anger, the latter can be associated with dissociative experiences and chronic feeling of emptiness. Although both dimensions have been related to negative experiences during childhood, however, little is known about the specific developmental pathways leading to emotional instability or emotional awareness in borderline adolescents. In this presentation, we will show some data concerning the specific traumatic pathways observed in a sample of borderline adolescents issued from the European Network on borderline personality disorders.
Représentations culturelles de la maladie mentale
Authors: Cheref S.
Published: November 2013

Les troubles psychiatriques présentés par les personnes migrantes et réfugiées s’expriment pendant l’entretien par le biais de représentations culturelles (illness). Il est souvent nécessaire pour le thérapeute, en dehors de la maîtrise d’une langue en commun, de confronter ses propres modèles explicatoires à ceux des patient(e)s. C’est d’une certaine manière la garantie d’échapper aux deux obstacles classiques dans cette prise en charge transculturelle, c’est-à-dire la non prise en compte des formulations du patient et les effets pervers de la stigmatisation.
Santé Mentale en Afrique de l’Ouest (SMAO) : pour le développement de politiques de Santé Mentale en Afrique subsaharienne
Authors: Alarcon W.
Published: November 2013

L’association Santé Mentale en Afrique de l’Ouest a été créée par des soignants de l’hôpital psychiatrique du centre hospitalier Mas Careiron à Uzès dans le Gard. Son objectif est de nouer des partenariats avec des structures de soins psychiatriques en Afrique (ONG, Hôpitaux publics, Associations,…) et de sensibiliser la communauté psychiatrique à la nécessité de développer de véritables politiques de santé mentale à l’échelle du continent. La faiblesse des politiques publiques, le faible niveau d’équipement et de formation psychiatrique dans la majorité des pays d’Afrique subsaharienne obligent à penser des modèles d’organisation sanitaire adaptés à la réalité du terrain [3]. Nous prendrons pour exemple le partenariat passé entre SMAO et l’ONG Ivoiro-béninoise Saint-Camille de Lellis qui depuis trente ans, œuvre à la mise en place de soins et d’outils de réinsertion pour les malades psychiatriques dans ces deux pays. À ce jour, ce sont huit centres d’hospitalisation, autant de centres de consultation et sept centres de réhabilitation par le travail qui y ont vu le jour. Le modèle de soins proposé par l’ONG St-Camille repose essentiellement sur la compétence infirmière du fait d’une carence réelle sur le plan médical. L’idée des soins proposés par cette association est intéressante car elle rappelle par bien des points la naissance de la sectorisation psychiatrique en France : modicité et accessibilité des soins, maillage territorial, volonté de déstigmatisation de la pathologie psychiatrique dans un environnement culturel chargé de représentations négatives [2]. Il apparaît cependant nécessaire d’imaginer à court et moyen termes des aides plus importantes sur la question de l’aide à l’achat des traitements psychotropes, et ce d’autant que le coût moyen d’un traitement annuel par patient reste très modique au regard d’autres traitements (ex VIH) pour lesquels la communauté internationale a su se mobiliser [1].
Faire face au traumatisme du patient, quel impact pour les médecins ?
Authors: Jehel L. , Evans M. , Sigward J.-L. , Debien C.
Published: November 2013

L’exercice de la médecine est un compromis permanent entre la vie et la mort, entre puissance médicale et risque d’échec. Un exercice d’autant plus complexe qu’il est soumis aux contraintes d’une organisation institutionnelle mouvante et d’une charge de travail croissante. Par essence, les psychiatres sont exposés à une charge émotionnelle intense dans leurs échanges avec des patients souffrants et traumatisés, d’autant qu’il leur est recommandé de faire preuve d’empathie. Ainsi les médecins présentent un risque important de burn out, avec 49 % d’épuisement émotionnel chez des psychiatres italiens par exemple. Les comorbidités du burn out restent la dépression, le suicide, les addictions. Le risque suicidaire est plus élevé chez les médecins (les hommes médecins sont 1,4 fois plus à risque de commettre un suicide que les hommes non-médecins) et seulement 1/5 déclarent qu’ils iraient chercher de l’aide s’ils souffraient d’une maladie mentale. Etre thérapeute auprès de victimes de traumatismes peut entraîner une souffrance psychologique cumulée se manifestant sous forme de certains symptômes post-traumatiques révélant un traumatisme vicariant ou secondaire. L’usure de compassion, terme parfois utilisé comme synonyme, est pourtant quant à elle conceptualisée comme la somme de deux entités : le trauma vicariant et le burn out. La vulnérabilité à ces modifications cognitives est d’autant plus grande chez les soignants qu’ils présentent une exposition personnelle à des évènements traumatisants importante. L’élaboration d’échelles d’évaluation validées permet de mener des études sur ces différentes dimensions (« usure de compassion », traumatisme vicariant, burn out,…) parfois comprises comme conséquences néfastes de stratégies de coping dépassées. En France, le développement de la prise en soin des victimes de psychotraumatisme, doit conduire à étudier l’impact de celui-ci sur les personnels soignants.
Compétence culturelle et prise en charge des personnes migrantes et réfugiées
Authors: Bennegadi R.
Published: November 2013

La compétence culturelle telle qu’elle est développée au centre Françoise-Minkowska a ceci de particulier dans le fait qu’elle tient compte non seulement de la dynamique entre le thérapeute et le patient mais également du système de soins dans lequel fonctionne cette offre thérapeutique. Il s’agit essentiellement de mettre le thérapeute dans les conditions optimales pour élaborer un diagnostic ou une indication thérapeutique. La dimension linguistique bien entendu n’est jamais négligée, le travail se fait essentiellement sur la reconnaissance de la dynamique engagée par la confrontation des modèles explicatoires. Cela permet au patient d’exprimer sa souffrance avec ses propres termes et ses références culturelles (illness) et au thérapeute de formuler au plus juste la nosographie psychiatrique éventuelle (disease), tout en tenant compte des déterminants sociaux et de leur impact soit précarisant, soit déstructurant. Cette approche est celle de l’anthropologie médicale clinique.
Pratique et indication des outils de soins en réhabilitation psychosociale
Authors: Launay C. , Garnier B.
Published: November 2013

Le handicap psychique, à l’origine des difficultés d’insertion ou d’autonomie des patients atteints de trouble schizophréniques recouvre, en se surajoutant aux symptômes classiques de la maladie, plusieurs dimensions comme les troubles cognitifs (troubles de l’attention, de la mémoire et de flexibilité mentale), les troubles de la communication, les troubles de la cognition sociale, le défaut d’insight,… L’engagement des soins dans le cadre de la réhabilitation psychosociale implique la mise en place d’un dispositif de soins qui fait appel aux nouvelles techniques développées ces dernières années répondant de façon spécifique aux différentes dimensions du handicap psychique. Ainsi, nous disposons en France maintenant de plusieurs programmes dont plusieurs ont été validés comme :

– pour les troubles cognitifs : les programmes RECOS et CRT ;

– pour les troubles de la communication : le programme IPT ;

– pour les troubles de la cognition sociale : le programme ToM Remed, Mickaël's game, entraînement métacognitif ;

– pour le défaut d’insight : les modules de Libermann ;

– pour les famille ou les proches : le programme Profamille.

Le déroulement de la prise en charge du patient nécessite une première étape d’évaluation approfondie de ses besoins, de ses ressources, de ses capacités (cognitives et autres), de son état clinique, de son autonomie au quotidien. Les soins mis en place seront choisis en fonction de cette évaluation et du projet personnel du patient (comme l’insertion dans un logement indépendant, la reprise d’étude ou d’un travail,…). Régulièrement, en fonction de l’évolution de la personne, le dispositif de soins sera réaménagé. Nous développerons l’intérêt lié à la mise en pratique de ces dispositifs dans le cadre spécifique d’une hospitalisation de jour et avec un objectif privilégié de l’intégration en ESAT.
Les hommes auteurs d’homicide conjugal
Authors: Delbreil A. , Voyer M. , Lebeau M. , Samanet M. , Senon J.-L.
Published: November 2013

Introduction.

L’homicide conjugal est commis sur un partenaire ou un ex-partenaire de vie intime quel que soit son statut. Il représente environ 20 % des homicides en France [1]. D’origine multifactorielle, son repérage est complexe.

Objectif.

– Mettre en évidence les caractéristiques socio-démographiques, psychopathologiques et criminologiques des hommes auteurs d’homicide conjugal, afin de déterminer des facteurs prédictifs de passage à l’acte.

Méthode.

Étude descriptive et rétrospective sur 37 dossiers d’homicide conjugal (ou tentative), jugés entre 1999 et 2010 par la Cour d’Appel de Poitiers. Un nombre important de variables concernant les auteurs, les victimes et les faits a été recherché. Elles ont ensuite été recoupées pour établir des profils.

Résultats

Les hommes représentent 88 % des auteurs d’homicide conjugaux. Ils sont pour la plupart impulsifs (80,4 %) et présentent des antécédents judiciaires (64,8 %) et de violence conjugale physique (70,3 %). La moitié abuse de l’alcool. Le passage à l’acte est souvent motivé par la séparation du couple (64,8 %). Il est fréquemment commis avec une violence exagérée (54 %). Auparavant, environ la moitié des auteurs avait exprimé des menaces de mort ou suicidaires.

Conclusion

Notre étude a montré que l’homicide conjugal est un geste non prémédité, commis par des hommes, devant la difficulté à accepter la perte de la compagne. Ce crime est souvent associé à la violence conjugale et l’éthylisme chronique. La mise en évidence de ces profils permet de proposer des actes de prévention plus ciblés.
Veille sanitaire et réseau de santé mentale dans la prise en charge des suicidants. Résultats d’une étude contrôlée
Authors: Marchand A. , Castaigne E. , de Suremain F. , Valderrama O. , Sommier G. , Agostini H. , Hardy P.
Published: November 2013

Une étude prospective, contrôlée et randomisée a été réalisée sur 320 suicidants ayant regagné leur domicile après passage au SAU de Bicêtre. Elle a comparé le protocole de prise en charge habituel (groupe G1) au protocole « OSTA » (G2). Celui-ci comporte trois appels téléphoniques au patient (à j8–j15, M1 et M3) 2,3, un appel téléphonique au professionnel référent (M3) et la mise à disposition d’un numéro d’appel téléphonique pour le patient et son référent. Une évaluation téléphonique finale à un an (M12) a été effectuée dans les deux groupes.

Résultats:

– le taux d’adhésion aux rappels téléphonique est important. Un contact téléphonique a été établi dans 85,5 % des cas à j8–j15, 80,9 % des cas à M1 et 72,4 % des cas à j8–j15 et à M1 ;

– le taux de récidive suicidaire à un an ne diffère significativement pas entre G1 et G2 : 14,5 % vs 14,0 % (analyse en « intention de traiter »), 14,5 % vs 11,5 % (analyse « per protocole ») ;

– l’initiation d’un suivi ambulatoire (ISA), au plus tard dans le mois suivant le mois de la TS, ne diffère également pas entre les deux groupes : 31,0 % (G1) vs 24,2 % (G2) ;

– il existe une forte perte d’information lors du recueil à M12.

Dans le groupe G2, la prise en compte de l’ensemble des données collectées à j8–j15, M1, M3 et M12, montre un taux de récidive suicidaire de 19,4 % (vs 14,0 % selon les seules données M12), mais aussi un taux d’ISA de 70,6 % (vs 24,2 %).

Discussion et conclusion

Ces résultats sont confrontés aux données récentes de la littérature [1]. La discussion porte sur la méthodologie la plus appropriée à l’évaluation des effets de la veille sanitaire et aux moyens de contrôler les effets de l’évaluation sur les variables étudiées.
Qu’est-ce qu’entendre une voix ?
Authors: Vivès J.-M.
Published: November 2013

L’envahissement du patient halluciné par ses « voix » le confronte à la douloureuse expérience d’être traversé par la voix et le discours de l’Autre sans pouvoir aucunement s’en prémunir. Il se fait alors « porte voix » ou « porte parole » de l’Autre, se dépossédant ou ne pouvant accéder ainsi à sa propre voix et à sa propre parole. Cette position subjective signe chez lui l’impossibilité d’avoir pu se séparer, d’avoir pu s’assourdir à la voix primordiale qui, à partir de là, continue à le poursuivre de ses implacables injonctions. Nous avons pu tous repérer, au cours de nos rencontres avec ces patients hallucinés, comment ils tentent spontanément d’élaborer des stratégies pour tenir à distance ces phénomènes intrusifs. Cris poussés pour tenter d’ériger des murailles sonores, transistors – il y a quelques années… – vissés à l’oreille ou baladeurs déversant de façon continue de la musique permettant de circonscrire l’espace la voix, textes « anodins » répétés à haute voix sans fin pour introduire un effet de signification là il n’y a que vocifération… sont autant de tentatives de venir enchaîner des voix hors la loi. A partir de la reprise du récit de la rencontre de Jason et des argonautes avec les sirènes, du dispositif inventé par le célèbre castrat Farinelli au xviiie siècle pour soigner le roi d’Espagne et enfin de séquences cliniques issues de ma pratique, je m’attacherai à montrer comment un dispositif musicothérapeutique peut se constituer, dans certaines conditions, en « piège à voix » permettant aux patients de pacifier leur voix dans une relation thérapeutique où la musique est le médium du transfert.
Identité et Enracinement En Relaxations : à Propos d’un Cas Clinique
Authors: Charent I.
Published: November 2013

La trajectoire identitaire, au cœur de cette reprise du développement que constitue toute psychothérapie, comporte des difficultés particulières chez les descendants de migrants. La relaxation, dans son travail des points d’ancrage, de l’exploration originale du schéma corporel, permet ce retour au soi, démultiplié dans le temps et dans l’espace, en particulier lors d’un état de conscience modifiée. Le travail du corps, soutient, ou fonde, la formulation d’un sens propre à soi, quant aux origines du sujet. En relaxation staticodynamique, le travail corporel commence par la main dominante, puis l’avant-bras puis le bras, l’épaule, ainsi pour chaque membre et le tronc, exploration en détail sinon en profondeur, dans la dissociation de chaque segment les uns par rapport aux autres. Ce travail segmentaire est induit soit en statique, soit en dynamique de chute libre ou de chute ralentie. Ce ralentissement affine la perception et approfondit la détente mentale, il accentue également la conscience de la dissociation, dans son évidence comme dans son impossible réalisation parfaite. Aux confins des limites physiques de soi, des parts de soi reliées en tout, se trouve alors suggéré symboliquement, un autre possible dans ce qui, présent à l’esprit à ce moment même, restait aussi limité, insu ou refoulé. Cette géographie corporelle conduit métaphoriquement à une géographie plus matérielle. Pour les migrants, se trouvent ainsi convoquées l’histoire familiale et la culture du pays d’origine en un autre lieu, au propre et au figuré. Dans le même temps, se remobilisent les enjeux identitaires et les perceptions corporelles nouvellement mais sûrement appropriées. La mobilisation symbolique du « corps territoire » offre ainsi un espace d’intégration et d’enracinement en soi, relié aux périples de l’histoire familiale, au fil des séances et des verrouillages levés.