bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Pengaruh Perubahan Alur terhadap Waktu Pelayanan Farmasi Pasien Pulang Rawat Inap RS Baptis Batu
Authors: NP Joys Karman , Hakim Lukman , Irbantoro Dolly
Published: December 2016

Instalasi farmasi di rumah sakit merupakan satu-satunya unit di rumah sakit yang mengadakan barang farmasi yang beredar di rumah sakit serta bertanggung jawab atas pengadaan dan penyajian informasi obat yang siap pakai bagi semua pihak di rumah sakit. Respon time pelayanan obat pada pasien pulang rawat inap di RS Baptis Batu membutuhkan waktu terlama. Penelitian ini bertujuan melakukan perubahan respon time pelayanan farmasi rawat inap untuk pasien pulang rawat inap.Penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan menggunakan metode time and motion study. Desain penelitian digunakan untuk melihat pengaruh perubahan alur pelayanan farmasi pasien pulang rawat inap dengan melihat perubahan waktu pelayanan sesuai alur pelayanan yang telah disepakati. Pada waktu total pelayanan sebelum perlakuan diperoleh rata-rata sebesar 53,4667Â± 30,6175 sedangkan untuk waktu total pelayanan sesudah perlakuan diperoleh rata-rata sebesar 43,8333 Â± 20,5075. Nilai t yang diperoleh sebesar 1,361 dan p= 0,184. Artinya perbedaan waktu pelayanan obat sebelum dan sesudah tidak berbeda signifikan. Waktu pelayanan farmasi pasien pulang rawat inap telah ada perbaikan namun belum sesuai target. Maka dari itu disarankan pembuatan SPO alur pelayanan obat pasien pulang rawat inap Â dengan standar waktu yang ditentukan, Â optimalisasi Â pembagian tenaga saat hari libur serta penyederhanaan penggunaan aplikasi dengan mempermudah perhitungan akhir dan perbaikan penomoran barcode obat.Kata Kunci: Alur pelayanan, pasien pulang rawat inap, pelayanan farmasi, waktu tunggu
Penurunan Waktu Tunggu Pelayanan Obat Rawat Jalan Instalasi Farmasi Rumah Sakit Baptis Batu
Authors: Megawati Megawati - , Hakim Lukman , Irbantoro Dolly
Published: December 2016

Lama waktu tunggu pelayanan obat rawat jalan di Instalasi Farmasi RS Baptis Batu sudah lama dikeluhkan oleh pelanggan. Ketidakpuasan karena waktu tunggu yang lama mempengaruhi persepsi tentang kualitas layanan rumah sakit secara keseluruhan dan menurunkan angka kunjungan ke rumah sakit. Penelitian ini mengukur waktu tunggu dan intervensi perbaikan SPO disertai survei kepuasan pelanggan yang berhubungan dengan waktu tunggu pelayanan obat rawat jalan. Metode penelitian menggunakan pre dan post tes dengan pendekatan studi eksperimental pada 119 sampel pengunjung pelayanan obat rawat jalan selama kurun waktu 2 bulan. Pengambilan data dilakukan dengan mengukur Â waktu tunggu 2 kali Â sebelum dan sesudah Â intervensi disertai Â kepuasan mengenai lamanya waktu tunggu obat dengan menggunakan skala Likert. Analisis waktu tunggu dan kepuasan pelanggan mengenai waktu tunggu sebelum dan sesudah intervensi Â dilakukan dengan T test berpasangan Â dan Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan adanya perbaikan Â waktu tunggu pelayanan obat jadi dari rerata 56,42Â±27,22 menjadi 23,11Â±8,47 menit (p<0,05) dan obat racikan dari rerata waktu tunggu 83,21Â±26,93 menjadi 48,24 Â±9,99 menit (p<0,05). Adanya perbaikan waktu tunggu berdasar Â jumlah obat jadi Â dalam 1 resep yaitu untuk 1-2 macam dari 18 menit Â  menjadi 14 menit, 3-5 macam dari rerata 50,85Â±21,06 menjadi 18,88Â±7,07 Â menit dan â‰¥6macam Â dari rerata 62,95Â±31,02 menjadi27,58Â±7,50 menit. Kepuasan pasien terhadap waktu tunggu antara sebelum dan sesudah intervensi meningkat bermakna (p<0,05). Penyempurnaan SPO, pengaturan petugas disertai sosialisasi menurunkan waktu tunggu pelayanan obat farmasi dan meningkatkan kepuasan pelanggan terhadap waktu tunggu obat secara bermakna.Kata Kunci: Instalasi farmasi, kepuasan pasien, pelayanan obat rawat jalan, waktu tunggu
Health Seeking Behaviour pada Pasien Stroke
Authors: Hariyanti Tita , Harsono Harsono , Prabandari Yayi S
Published: December 2016

Studi pendahuluan, menunjukkan hasil bahwa pasien stroke yang datang di rumah sakit dalam waktu 3 jam sejumlah <34%. Lebih dari 35% pasien tiba di rumah sakit diatas 24 jam. Fakta ini dapat merupakan fenomena gunung es, yaitu masih banyak pasien stroke yang tidak dibawa ke rumah sakit dengan berbagai alasan. Â Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perilaku pasien stroke dalam mencari pertolongan kesehatan sehubungan dengan penyakitnya. Disain penelitian ini adalah deskriptif observasional. Penelitian ini menggunakan 101 pasien stroke yang ada di masyarakat Kecamatan Kepanjen. Responden diperoleh dari penelusuran berkas rekam medik pasien stroke dan informasi dari mulut ke mulut (snowball sampling). Hasil menunjukkan bahwa 31,5% pasien langsung datang ke rumah sakit ketika terkena stroke dengan rentang waktu bervariasi. Pasien stroke yang pergi ke rumah sakit dalam waktu 3 jam sebesar 18,7%, sedangkan sisanya tiba dalam waktu >3 jam. Pasien yang diperiksakan ke petugas kesehatan terlebih dulu, kemudian dibawa ke rumah sakit adalah sebesar 46,5%, dan pasien yang tidak dibawa ke rumah sakit setelah dibawa ke petugas kesehatan maupun non kesehatan sebesar 22%. Health seeking behaviour ini dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu faktor demografi dan geografi, sosio-budaya, klinis, persepsi, dan pengetahuan. Dapat disimpulkan bahwa terdapat 3 alur health seeking behaviour pada pasien stroke yang ada di masyarakat, yaitu langsung ke rumah sakit, ke rumah sakit setelah dibawa ke petugas kesehatan atau non petugas kesehatan, dan tidak pergi ke rumah sakit setelah dibawa ke petugas kesehatan atau non petugas kesehatan.Kata Kunci: Deskriptifobservasional, health seeking behaviour, strokeÂ
Pengaruh Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Perawat tentang Flebotomi terhadap Kualitas Spesimen Laboratorium
Authors: Wuryaning Lestari Eky Indyanty , Rasyid Harun Al , Thoyib Armanu
Published: December 2016

Kesalahan pra-analitik memberikan kontribusi paling besar pada kesalahan di laboratorium (46-77,1%). Pelaksanaan pengambilan spesimen (flebotomi) yang tidak tepat, kurangnya pengetahuan dan ketidakpatuhan dari petugas flebotomi dilaporkan sebagai penyebab kesalahan pra-analitik yang berhubungan dengan kualitas spesimen. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan, sikap, dan perilaku perawat tentang tindakan flebotomi serta pengaruhnya terhadap kualitas spesimen. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah 129 orang perawat pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Kabupaten Jombang dengan masa kerja minimal 1 tahun dipilih secara acak. Pengetahuan dan sikap responden tentang tindakan flebotomi diukur menggunakan kuesioner. Perilaku dan kualitas spesimen diukur melalui observasi dan wawancara. Analisis data yang digunakan adalah korelasi Spearman, independent sample t-test, dan multiple logistic regression. Terdapat korelasi positif yang bermakna antara pengetahuan perawat dan kualitas spesimen (r=0,190; p=0,031). Tidak terdapat perbedaan bermakna rata-rata skor sikap perawat tentang flebotomi berdasarkan kualitas spesimen laboratorium (p=0,698) dan tidak terdapat korelasi antara perilaku perawat dan kualitas spesimen (r=0,017; p=0,846). Pengetahuan, sikap, dan perilaku perawat tidak berpengaruh terhadap perubahan kualitas spesimen, diduga faktor peralatan yang digunakan untuk flebotomi memiliki peran dalam penentuan kualitas spesimen. Peningkatan pengetahuan, mempertahankan sikap positif, memperbaiki sikap negatif serta merevisi SPO pengambilan darah perlu dilakukan untuk meningkatkan kualitas pelayanan.Kata Kunci: Kesalahan pra-analitik, kualitas spesimen, pengetahuan, perawat, perilaku, sikap
Efek Asam Alfa Lipoat pada Kadar MDA dan Histologi Ginjal Tikus Wistar Diabetes Melitus Tipe1
Authors: Putri Novita Fahrianti , Lyrawati Diana , Sarwono Imam
Published: December 2016

Asam alfa lipoat (ALA) telah banyak digunakan dalam pencegahan dan mengatasi komplikasi diabetes akibat spesies oksigen reaktif (ROS). Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan bahwa ALA dapat mencegah peningkatan stres oksidatif pada ginjal tikus diabetes mellitus (DM) tipe 1. Penelitian eksperimental menggunakan Post Test Only Control Group dilakukan terhadap 30 tikus Wistar jantan. Sampel dipilih secara acak ke dalam kelompok normal (NTA), DM (DTA), DM dengan terapi per oral ALA 80 (DA80), 200 (DA200), dan 500 (DA500) mg/kg berat badan/hari. Variabel yang diukur pada penelitian ini adalah kadar malondialdehid (MDA) yang diukur dengan spektrofotometri, bobot dan histologi ginjal dengan pewarnaan hematoksilin dan eosin. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kadar malondialdehid tertinggi ialah pada kelompok DA80 (45,500 Â± 9,4538; p=0,870) dan rasio bobot ginjal/berat badan tertinggi ialah pada kelompok DA200 (0,013 Â± 0,0060; p =0,537) namun secara statistika hasilnya tidak bermakna. Pengamatan histologi pada glomerulus ginjal menunjukkan adanya kerusakan (pembentukan stroma dan pengecilan ukuran inti sel) pada kelompok DTA, DA80, DA200, dan DA500. Kesimpulan dari penelitian ini adalah pemberian ALA per oral dalam waktu empat minggu tidak bisa menurunkan stres oksidatif maupun memperbaiki histologi ginjal pada DMT1, bahkan memperburuk gambaran histologi ginjal.Kata Kunci: Asam alfa lipoat, DM1,histologi ginjal, malondialdehid
Pengaruh Imunoterapi, Probiotik dan Jinten Hitam terhadap CD4+IFNÎ³, Eosinofil, dan Skor Asma
Authors: Ratih Indira , Kusuma HMS Chandra , Barlianto Wisnu , Olivianto Ery
Published: December 2016

Mekanisme patofisiologi asma terjadi berdasarkan proses inflamasi jalan nafas yang dipicu oleh limfosit T, dan berhubungan dengan berlebihnya produksi sitokin tipe 2 relatif terhadap sitokin tipe 1. Interferon-Î³ yang diproduksi oleh sel CD4+ merupakan antagonis IL-4 dan IL-5 yang berperan dalam patofisiologi asma. Pada asma juga terjadi eosinofilia bronkial yang merupakan penanda terjadinya proses inflamasi pada asma. Imunoterapi merupakan salah satu pengobatan pada asma yang menyebabkan pergeseran Th2 ke Th1 tetapi masih memliki beberapa keterbatasan, sehingga perlu penelitian baru mengenai ajuvan seperti probiotik dan jinten hitam untuk meningkatkan efektivitas dari imunoterapi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian probiotik dan jinten hitam terhadap jumlah CD4+IFNÎ³, eosinofil dan perbaikan klinis pada anak asma yang mendapatkan imunoterapi fase rumatan. Penelitian ini merupakan penelitian randomized clinical trial. Sampel dibagi menjadi 4 kelompok (imunoterapi dan plasebo, imunoterapi dan probiotik, imunoterapi dan jinten hitam, serta imunoterapi, probiotik dan jinten hitam). Parameter imunologis diperiksa menggunakan flowcytometry dan perbaikan klinis dinilai menggunakan skor ACT. Penelitian ini menunjukkan tidak ada perbedaan bermakna dari CD4+IFNÎ³ dan eosinofil darah jika dibandingkan antar 4 kelompok. Skor ACT menunjukkan perbedaan yang signifikan sebelum dan sesudah perlakuan pada semua kelompok. Dengan demikian, pemberian adjuvan probiotik atau jinten hitam, maupun kombinasi keduanya dapat meningkatkan perbaikan klinis pada penderita asma ringan, namun tidak menunjukkan perbedaan parameter imunologis antara lain CD4+IFNÎ³ dan eosinofil.Kata Kunci: ACT, asma, CD4+IFNÎ³, eosinofil, imunoterapi, jinten hitam, probiotik
Combined Food (Bekatul dan Lemak) Menurunkan Kadar Kolesterol Total, Trigliserida, dan LDL pada Tikus Galur Wistar
Authors: Jufri Nur Nashriana , Wirjatmadi Bambang , Adriani Merryana
Published: December 2016

Bekatul merupakan bahan pangan nabati yang berpotensi menurunkan kolesterol karena kandungan serat pangan yang tinggi dan komponen bioaktif seperti oryzanol, fitosterol dan tokoferol serta tokotrienol. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis efek pemberian diet komibnasi bekatul dan tinggi kolesterol terhadap kadar kolesterol total, trigliserida dan LDL pada tikus galur wistar. Penelitian ini merupakan penelitian eksperimen dengan rancangan randomized post test only control group design. Dalam penelitian ini 25 ekor tikus galur wistar dibagi menjadi 5 kelompok secara acak diberi perlakuan selama 4 minggu. Kelompok (K-) diberi diet standar, Â (K+) diberi diet standar dan tinggi kolesterol, (P1) diberi diet standar, tinggi kolesterol dan bekatul 10%, (P2) diberi diet standar, tinggi kolesterol dan bekatul 30%, (P3) diberi diet standar, tinggi kolesterol dan bekatul 50%. Kadar kolesterol total diukur menggunakan metode CHOD-PAP, trigliserida menggunakan metode GPO-PAP dan LDL menggunakan metode homogen assay. Data dianalisis menggunakan One Way ANOVA dan Tukey HSD. Pemberian bekatul dan diet tinggi kolesterol secara bersamaan memberikan kadar kolesterol total (p=0,000), trigliserida (p=0,001), dan LDL (p=0,048) yang lebih rendah secara bermakna dibandingkan kondisi diet hiperkolesterol. Dosis bekatul sebesar 50% (P3) memberikan penurunan bermakna kadar kolesterol, trigliserida dan LDL hingga sama dengan kondisi normal. Pemberian bekatul dan diet tinggi kolesterol secara bersamaan dapat menurunkan kadar kolesterol total, trigliserida dan LDL pada tikus galur wistar dengan dosis efektif 50%.Kata Kunci: Bekatul, combined food, Â kolesterol total, LDL, trigliserida
Korelasi TNF Alpha dan Interleukin 6 dengan Prognosis Stroke Infark Trombotik Akut
Authors: Gunawan Gerry , Sujuti Hidayat , Purnomo Hari
Published: December 2016

Stroke adalah gangguan aliran darah ke otak yang terjadi mendadak dan bertahan dalam waktu lebih dari 24 jam yang dapat menimbulkan kecacatan. NIHHS merupakan alat ukur yang digunakan untuk menilai keluaran dari stroke. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui korelasi kadar TNF-Î± Â dan IL-6 serum dengan status neurologis pasien stroke infark trombotik akut yang dinilai dengan skor NIHSS awal, mengetahui korelasi antara tingginya kadar TNF-Î± dan IL-6 serum dengan perburukan status neurologis pasien stroke infark trombotik akut yang dinilai dengan delta skor NIHSS, mengetahui korelasi antara TNF-Î± serum dan IL-6 serum pasien stroke infark trombotik akut, dan mengetahui korelasi antara kadar TNF-Î± Â dan IL-6 serum dengan keluaran status neurologis pasien stroke infark trombotik akut yang dinilai dengan skor NIHSS akhir. Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan melakukan pengambilan sampel darah dan pengukuran skor NIHSS pada jam ke 30 setelah onset stroke infark trombotik akut serta pengukuran skor NIHSS pada hari ke 10 setelah onset stroke infark trombotik akut. Sampel darah dilakukan pemeriksaan kadar TNF-Î± dan IL-6 serum dengan metode ELISA. Terdapat korelasi signifikan yang berbanding lurus antara skor NIHSS awal dengan kadar Â TNF-Î± dan IL-6 serum, skor NIHSS akhir dengan kadar TNF-Î± dan IL-6 serum, kadar IL-6 serum dengan kadar Â TNF-Î± serum. Terdapat korelasi signifikan yang berbanding terbalik antara delta skor NIHSS dengan kadar Â TNF-Î± dan IL-6 serum. Semakin tinggi kadar TNF-Î± dan IL-6 serum, maka prognosis akan semakin buruk.Kata Kunci: IL-6, NIHSS, prognosis, TNF-Î±, stroke trombotik
Hubungan Kadar Vitamin D, Sel T Regulator (CD4+Cd25+Foxp3+) dan Kadar C-Peptida pada Anak dengan Diabetes Melitus Tipe 1
Authors: Septiana Rurin Dwi , Tjahjono Harjoedi Adji , Widjajanto Edy -
Published: December 2016

Diabetes melitus tipe 1 bersifat multifaktorial dan bergantung pada kombinasi kompleks dari elemen genetik, epigenetik, molekular dan selular yang menyebabkan kerusakan dari toleransi perifer sehingga menghasilkan kerusakan pada sel Î² pankreas. Beberapa penelitian menunjukkan kadar vitamin D yang rendah pada penderita DM tipe 1. Penelitian ini dilakukan secara cross sectional dangan subjek penelitian penderita DM tipe 1 usia 5-18 tahun, dan kontrol subjek sehat dengan usia yang sama. Kadar vitamin D plasma dan C-Peptida diukur dengan metode ELISA sedangkan jumlah sel T-regulator diukur dengan metode flowcytometry. Perbandingan antara kadar vitamin D, jumlah sel T regulator, dan kadar C-peptida Â dianalisis dengan uji t tidak berpasangan. Hubungan antara vitamin D plasma, jumlah sel T regulator dan C-peptida dianalisis dengan uji korelasi Pearson. Penelitian ini menggunakan 15 sampel dan 15 kontrol. Kadar 25(OH)D3 secara signifikan lebih rendah pada penderita DM tipe 1 (22,07Â±5,53 vs 32,88Â±1,81ng/ml; p<0,05). Jumlah sel T regulator pada DM tipe 1 lebih rendah secara bermakna dibandingkan kontrol (6,86Â±1,20 vs 37,86Â±9,61; p<0,05), demikian juga kadar C-peptida (0,3Â±0,11 vs 3,40Â±1,10; p<0,05). Terdapat korelasi positif yang kuat dan signifikan antara vitamin D3 dengan jumlah sel T regulator dan kadar C-peptida, dan antara jumlah sel T regulator dengan kadar C-peptida pada penderita DM tipe 1. Dapat disimpulkan bahwa penderita DM tipe 1 mempunyai kadar vitamin D yang lebih rendah dibandingkan normal, dan kondisi ini berhubungan dengan jumlah sel Treg dan kadar C-peptida.Kata Kunci: Diabetes mellitus tipe 1, C-peptida, sel T regulator, vitamin D3
Efek Pemberian Imunoterapi, Probiotik, Nigella sativa terhadap Th17, Neutrofil, dan Skoring Asma
Authors: Muhyi Annisa , Barlianto Wisnu , Kusuma HMS Chandra
Published: December 2016

Peran Th17 dalam patogenesis asma dan imunoterapi menjadi konsep dan paradigma terbaru. Imunoterapi merupakan salah satu manajemen di dalam asma dan memerlukan waktu yang lama sehingga sering mengakibatkan kegagalan terapi. Terapi adjuvant antara lain probiotik dan Nigella sativa diduga dapat meningkatkan efektifitas imunoterapi. Penelitian dilakukan untuk mengevaluasi efek pemberian imunoterapi, probiotik dan/atau Nigella sativa terhadap jumlah sel Th17, neutrofil dan skoring asma pada anak asma selama imunoterapi fase rumatan. Penelitian dilakukan pada Â 31 anak yang dikelompokkan secara acak yaitu imunoterapi plus plasebo atau imunoterapi plus Nigella sativa atau imunoterapi plus probiotik atau imunoterapi plus Nigella sativa plus probiotik selama 56 minggu. Pengukuran jumlah sel Th17 dan neutrofil dilakukan menggunakan flowsitometri setelah perlakuan. Asthma Control Test dilakukan untuk mengevaluasi gejala klinis. Data dianalisis menggunakan uji komparasi Anova One Way dan Â uji korelasi Pearson. Hasil menunjukkan tidak didapatkan perbedaan yang bermakna jumlah sel Th17 dan neutrophil antara kelompok perlakuan (p-value 0,199 dan 0,326). Asthma control test secara bermakna didapatkan perbedaan antara perlakuan imunoterapi plus probiotik dibandingkan imunoterapi saja. Skoring asma pada kelompok perlakuan imunoterapi plus probiotik adalah yang tertinggi (22,6). Jumlah sel Th17, neutrofil dan ACT menunjukkan hubungan yang lemah dan tidak bermakna secara statistik (r=-0,2) (p= 0,156). Jumlah sel Th17 dan neutrofil tidak didapatkan perbedaan yang bermakna. Skoring asma pada kelompok imunoterapi plus probiotik adalah yang tertinggi. Dapat disimpulkan tidak terdapat hubungan antara Th17, neutrofil dan skoring asma.Kata Kunci: Imunoterapi, neutrofil, Nigella sativa, probiotik, sel Th17, skoring asma
Haemozoin Deposits Influence Fetal Weight of Pregnant Mice Infected by Plasmodium berghei
Authors: Andari Desy , Fitri Loeki E , Mintaroem Karyono
Published: December 2016

Low birth weight is commonly attributed to malaria in pregnancy, but the cellular and molecular mechanisms that underlie this are incompletely understood. Many of hormones and cytokines are dysregulated in this case and it alters histological structure of placenta which known as placenta malaria. In the placenta malaria, there is an accumulation of infected erythrocytes, macrophages and malarial pigment (haemozoin). This study was conducted to compare the levels of plasma and placenta interferon-gamma (IFN-Î³) and haemozoin deposit in pregnant mice that infected by Plasmodium berghei (treatment group) to the normal pregnant mice (control group) and its association with fetal weight. This in vivo experimental laboratory study used pregnant Balb/c mice which divided to control and treatment group. Placentas were staining with Haematoxylin-Eosin (HE) for haemozoin deposits examination. Plasma and placenta levels of IFN-Î³ examined with ELISA assay. Levels of IFN-Î³ were higher in plasma than placenta and slightly higher in treatment group than control group, but the differences were not significant (p>0,05). Fetal weight of treatment group was lower than those of control group (p=0,002) however there was no correlation between fetal weight and plasma as well as placenta levels of IFN-Î³ (p>0,05). Haemozoin deposit was found only in treatment group and influenced weight of fetuses (Spearman=-0,633, p=0,006). Weights of fetuses are more interfered by haemozoin deposit and seemly not by plasma and placenta levels of IFN-Î³ during malaria infection.Keywords: Fetal weight, gamma interferon, haemozoin, malaria, placenta
Perbedaan Skor ACT, CD4+CD25+Foxp3treg, CD4+IFN-Î³ pada Pemberian Imunoterapi, Probiotik dan Nigella Sativa
Authors: Sumantri Debby Christinne , Sumarno Sumarno , Barlianto Wisnu , Olivianto Ery , Kusuma HMS Chandra
Published: December 2016

Probiotik dan Nigella sativa memiliki efek imunomodulator dan telah banyak banyak dikaji penggunaannya dalam kombinasi dengan imunoterapi asma. Imunoterapi dapat merubah perjalanan alamiah asma yang melibatkan perubahan respon imun Th2 menjadi Th1 dengan peningkatan IFN-Î³. Proses tersebut juga berhubungan dengan pembentukan Tregulator, tetapi belum jelas mekanisme mana yang lebih dominan. Penelitian dilakukan untuk mengetahui perbedaan skor ACT serta jumlah sel CD4+CD25+FoxP3Treg dan CD4+IFN-Î³ pada anak asma ringan yang mendapat imunoterapi, probiotik dan Nigella sativa. Penelitian dilakukan dengan desain randomized clinical trial posttest only with control pada 32 subjek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi dalam 4 kelompok yaitu kelompok A (imunoterapi+plasebo), kelompok B (imunoterapi+Nigella sativa), kelompok C (imunoterapi+probiotik), dan kelompok D (imunoterapi+Nigella sativa+probiotik). Perlakuan diberikan selama 56 minggu (imunoterapi fase induksi 14 minggu dan fase rumatan 42 minggu). Imunoterapi berupa ekstrak house dust mite diberikan subkutan, probiotik berupa Lactobacillus acidophilus dan Bifidobacterium lactis, dengan penilaian skoring asma menggunakan Asthma Control Test (ACT). Jumlah sel CD4+CD25+FoxP3+Treg dan CD4+IFN-Î³ diukur menggunakan flowcytometry. Hasil menunjukkan skor ACT kelompok C lebih tinggi bermakna dibandingkan kelompok A (p=0,04). Jumlah CD4+CD25+FoxP3+Treg paling tinggi pada kelompok D (15,966Â±9,720) , sedangkan jumlah CD4+IFN-Î³ paling tinggi pada kelompok C (17,506Â±11,576), tetapi tidak didapatkan perbedaan bermakna pada jumlah CD4+CD25+FoxP3+Treg (p=0,278) dan CD4+IFN-Î³ (p=0,367) antar semua kelompok. Dapat disimpulkan bahwa Imunoterapi+probiotik dapat meningkatkan skor ACT lebih baik dibandingkan imunoterapi saja. Imunoterapi, Nigella sativa, dan probiotik tidak memberikan perbedaan bermakna pada jumlah CD4+CD25+FoxP3 Treg dan CD4+IFN-Î³.Kata Kunci: Asthma Control Test, CD4+CD25+FoxP3+Treg, CD4+IFN-Î³, imunoterapi, Nigella sativa, probiotik
Ekspresi IFN-Î³ dan IL-4 CD4+T Limfosit pada Tuberkulosis Kontak terhadap Antigen 38 Kda Mycobacterium tuberculosis
Authors: Nugrahani Iin Trilistiyanti , Kusuma HMS Chandra , Raras Tri Yudani Mardining , Arthamin Maimun Zulhaidah , Astuti Tri Wahju , Tanoerahardjo Francisca
Published: December 2016

Mengendalikan epidemi tuberkulosis pada anak adalah prioritas kesehatan global. Efikasi vaksin Bacillus of Calmette and Guerin (BCG) sangat bervariasi sehingga memerlukan pengembangan vaksin baru. Antigen rekombinan 38 Kda Mycobacterium tuberculosis sebagai kandidat vaksin harus melalui uji imunogenitas. Tujuan studi ini untuk mengidentfikasi apakah antigen Â 38 Kda dapat menstimuli ekspresi IFN-Î³ dan IL-4 limfosit TCD4+ pada kultur PBMC anak dengan kontak TB. Studi ini dilakukan pada kultur PBMC dari 8 kontak TB dan 8 anak sehat yang diinduksi oleh antigen 38 Kda (kelompok 1), PPD (kelompok 2) dan tanpa perlakuan (kelompok 3). Ekspresi IFN-Î³ dan IL-4 limfosit TCD4+ diukur dengan flowcytometry. Rerata kadar IFN-Î³ untuk kontak TB tertinggi pada kelompok 3 (p=0,76), sedangkan rerata IL-4 tertinggi pada kelompok 2(p=0,68).RerataIFN-Î³ untukkelompok sehattertinggi pada kelompok3(p=0,78) sedangkanrerata IL-4 tertinggi pada kelompok 2 (p=0,32). Rerata ekspresi IFN-Î³ dan IL-4 yang diinduksi oleh antigen 38 Kda, masing-masing lebih tinggi pada kontakTB daripada subjek sehat (p=0,62 dan 0,39). Pengaruh respon imun yang protektif ditunjukkan oleh rasio ekspresi IFN-Î³ dan IL-4 yang lebih dari 1, baik pada kontak TB dan sehat (1,22 dan 1,28). Tidak ada perbedaan signifikan antara perlakuan pemberian antigen38 kDa, PPD dan tanpa perlakuan. Dapat disimpulkan bahwa antigen 38 Kda dapat menstimuli Â ekspresi IFN-Î³ dan IL-4 limfosit TCD4+pada kultur PBMC kontak TB.Â Kata Kunci: Antigen rekombinan 38 Kda, Mycobacterium tuberculosis, IFN-Î³, IL-4, limfositTCD4+
IMPLEMENTASI TEAMS GAMES TOURNAMENTS BERBANTUAN MEDIA UNTUK MENINGKATKAN HASIL BELAJAR DAN SIKAP TERHADAP PEMBELAJARAN IPS
Authors: Maulida Eva Fahmadia Jilan , Mukminan Mukminan
Published: December 2016

Penelitian ini bertujuan meningkatkan (1) hasil belajar, dan (2) sikap terhadap pembelajaran IPS. Subjek penelitian adalah 30 peserta didik kelas VIIIF SMPN 1 Tempuran, Magelang tahun pelajaran 2013/2014. Teknik pengumpulan data menggunakan observasi, kuesioner, tes, dokumentasi dan catatan lapangan. Teknik analisis data menggunakan deskriptif komparatif. Hasil penelitian: (1) Rata-rata hasil belajar kognitif siklus I 78,67 meningkat menjadi 80,17 pada siklus II, dan 80,34 pada siklus III. Ketuntasan klasikal hasil belajar kognitif siklus I 70,00% meningkat menjadi 86,21% pada siklus II, dan 86,67% pada siklus III. Rata-rata hasil belajar psikomotorik siklus I 88,33 meningkat menjadi 88,62 pada siklus II, dan 89,33 pada siklus III. Ketuntasan klasikal hasil belajar psikomotorik siklus I 80,00% meningkat menjadi 86,21% pada siklus II, dan 86,67% pada siklus III. (2) Rata-rata sikap terhadap pembelajaran IPS siklus I 72,99 meningkat menjadi 73,85 pada siklus II, dan 73,96 pada siklus III. Ketuntasan klasikal siklus I 90,00% meningkat menjadi 93,10% pada siklus II, dan 93,33% pada siklus III. AsbtractThis study aims to improve (1) the learning achievement, and (2) the attitude to the Social Studies. The  subject was 30 students of class VIII F, State Junior High School 1 Tempuran, Magelang in 2013/2014. The data collection techniques used were observation, questionnaire, test, documentation, and field note. The data analysis technique used was descriptive comparative. The result is as follows. (1) The overall mean of cognitive learning achievement increased from 78.67 in the first cycle to 80.17 in the second cycle, and 80.34 in the third cycle. The classical passing grade of cognitive learning achievement increased from 70.00% in the first cycle to 86.21% in the second cycle, and 86.67% in the third cycle. The overall mean of psycomotor learning achievement increased from 88.33 in the first cycle to 88.62 in the second cycle, and 89.33 in the third cycle. The classical passing grade of psycomotor learning achievement increased from 80.00% in the first cycle to 86.21% in the second cycle, and 86.67 % in the third cycle. (2) The overall mean of the attitude to the Social Studies increased from 72.99 in the first cycle to 73.85, and 73.96 in the third cycle. The classical passing grade increased from  90.00% in the first cycle to 93.10% in the second cycle, and 93.33% in the third cycle.
EVALUASI KINERJA GURU IPS SMP BERDASARKAN STANDAR KOMPETENSI GURU DI KABUPATEN KEBUMEN
Authors: Widarsih Ria , Faraz Nahiyah Jaidi
Published: December 2016

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kompetensi pedagogik, kompetensi kepribadian, kompetensi  sosial,  dan kompetensi profesional guru IPS SMP di Kabupaten Kebumen berdasarkan penilaian dari asesor dan penilaian diri sendiri. Jenis penelitian ini termasuk penelitian evaluatif. Model evaluasi yang digunakan adalah model evaluasi benchmarking (bangku ukur). Pendekatan penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskriptif. Populasi penelitian adalah seluruh guru IPS SMP di kabupaten Kebumen. Pemilihan sampel guru IPS dilakukan dengan propotional random sampling sebanyak 134 guru. Teknik pengumpulan data menggunakan angket. Teknik analisis data menggunakan analisis statistik deskriptif dengan persentase. Hasil penelitian membuktikan bahwa: (1) kompetensi pedagogik guru IPS SMP di Kabupaten Kebumen dalam kategori baik dengan persentase sebesar 88,00%; (2) kompetensi kepribadian guru IPS SMP di Kabupaten Kebumen dalam kategori amat baik dengan persentase sebesar 93,09%; (3) kompetensi sosial guru IPS SMP di Kabupaten Kebumen dalam kategori baik dengan persentase sebesar 88,65%; (4) kompetensi profesional guru IPS SMP di Kabupaten Kebumen dalam kategori baik dengan persentase sebesar 79,53%. EVALUATION OF PERFORMANCE OF SOCIAL SCIENCE TEACHERS AT JUNIOR HIGH SCHOOLS BASED ON TEACHER’S STANDARD COMPETENCE IN KEBUMEN REGENCYAbstractThe research objectives were to reveal pedagogical competence, personality competence, social  competence, and professional competence of social science teachers at junior high schools in Kebumen Regency based on the assessor’s assessment and self assessment. This was a evaluation research using bechmarking evaluation model with descriptive kuantitatif. The research population was all social science teachers at junior high schools in Kebumen Regency. The sample, consisting of 134 teachers, was selected using the proportional random sampling technique. The data were collected through questionnaires. They were analyzed using descriptive statistics with percentage. The research finding proved that: (1) pedagogical competence of social science teachers at junior high schools in Kebumen Regency is in the good category with the percentage 88.00%; (2) personality competence of social science teachers at junior high schools in Kebumen Regency is in the very good category with the percentage 93.09%; (3) social competence of social science teachers at junior high schools in Kebumen Regency is in the good category with the percentage each of 88.65%; (4) professional competence of social science teachers at junior high schools in Kebumen Regency is in the good category with the percentage 79.53%.
EFEKTIVITAS MODEL CTL DAN MODEL PBL TERHADAP HASIL BELAJAR IPS
Authors: Wijayanti Ari , Wulandari Taat
Published: December 2016

Penelitian ini mengetahui perbedaan hasil belajar siswa yang menggunakan model PBL dan model CTL; serta membedakan efektivitas antara model CTL dan model PBL untuk meningkatkan hasil belajar IPS di SMPN 2 Bantul. Jenis penelitian adalah quasi experiment dengan subject match design. Populasi penelitian seluruh siswa kelas VIII SMPN 2 Bantul yang berjumlah 6 kelas. Sampel dipilih sebanyak dua kelas menggunakan teknik simple random sampling. Kelas VIII B sebagai kelompok eksperimen 1 (CTL), dan kelas VIII C sebagai kelompok eksperimen 2 (PBL). Teknik pengumpulan data menggunakan tes. Teknik analisis data menggunakan independent sample t-test, dilanjutkan dengan effect size. Hasil penelitian terdapat perbedaan peningkatan hasil belajar yang signifikan antara siswa yang belajar dengan model PBL dan model CTL. Model PBL lebih efektif daripada model CTL untuk meningkatkan hasil belajar IPS. Dapat dilihat dari effect size model PBL sebesar 3,02 lebih tinggi daripada effect size model CTL sebesar 2,02. THE EFFECTIVENESS OF THE CTL MODEL AND PBL MODEL ON THELEARNING ACHIEVEMENT  IN THE SOCIAL STUDIESAbstractThis study aims to know the significant difference of the learning achievement improvement between students who are taught by using the PBL model and that of those taught by using the CTL model, and the effectiveness between CTL and PBL models on the learning achievement in the Social Studies of the students of SMPN 2 Bantul. This research is a quasi experiment with the match subject design. The population is all of 8 grade students of SMPN 2 Bantul. The sample was selected from two classes by using the random sampling technique. The first group was class VIII B (CTL), and the second group was class VIII C (PBL). The data collecting technique used was a test. The data analysis used the independent sample t-test, followed by the effect size.The result of this research shows that there is a significant difference of the learning achievement improvement between the students who were taught by using the PBL model and that of those taught by using the CTL model. It means the PBL model is more effective than the CTL model in improving the learning achievement in the Social Studies. It can be seen from the effect size of the PBL model 3.02 which is higher than that of the CTL model, that is 2.02.
PENGARUH POLA ASUH ORANG TUA, PERGAULAN TEMAN SEBAYA, MEDIA TELEVISI TERHADAP KARAKTER SISWA SMP
Authors: Susanto Albertus Agung Vidi , Aman Aman
Published: December 2016

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis pengaruh pola asuh orang tua, pergaulan teman sebaya, media televisi terhadap karakter siswa SMP Negeri 25 Purworejo tahun 2014/2015. Penelitian yang digunakan dalam penelitian ini digolongkan dalam penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian korelasional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa SMP Negeri 25 Purworejo. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan teknik simplerandom sampling. Sampel berjumlah 100 yang diambil dari kelas VII dan VIII dan dipilih dengan cara acak. Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan teknik angket atau questioner dan observasi. Teknik analisis data pada penelitian ini menggunakan analisis statistik inferensial dengan bantuan program SPSS versi 16.0 for windows. Hasil penelitian menunjukkan (1) Pola asuh orang tua memberikan pengaruh sebesar 16,30 % terhadap karakter siswa SMP Negeri 25 Purworejo. (2) Pergaulan teman sebaya memberikan pengaruh sebesar 70,04 % terhadap karakter siswa SMP Negeri 25 Purworejo. (3) Media televisi memberikan pengaruh sebesar 24,60 % terhadap karakter siswa SMP Negeri 25 Purworejo. Hal ini menunjukkan bahwa pengaruh pergaulan teman sebaya lebih dominan dalam karakter siswa SMP Negeri 25 Purworejo dibandingan pengaruh pola asuh orang tua dan media televisi.THE EFFECTS OF PARENTING STYLE, SOCIAL PEERS, AND TELEVISION ON STUDENTS’ CHARACTEROF JUNIOR HIGH SCHOOLAbstractThis research aims to know and analize the effect of parenting, social peers, television on students’ character of Junior High School 25 in Purworejo in the Academic Year of 2014-2015.This is a quantitative research with correlation study. The population of this study is all students of State Junior High School 25 in Purworejo. The sample of this study was taken using simple random sampling. The sample was 100 students from VII (second year) and VIII (third year) classes and was taken at random. The data collection used questionnaires and observation. The data analysis of this study used inferensial statistic analysis using SPSS 16.0 version.The result of this study shows (1) parenting style gives great influence (16.3%%) on students’s character of State Junior High School 25 in Purworejo. (2) social peers give influence 70.04% on students’s character of State Junior High School 25 in Purworejo. (3) Television gives influence 24.60% on students’s character of State Junior High School 25 in Purworejo. This result shows that social peers influence more dominantly in students’s character of State Junior High School 25 in Purworejo than parenting style and television.
La demanda de guayaba en Colombia
Authors: Alonso-Cifuentes Julio César , Ordóñez-Morales Pablo José , Rivera-Triviño Andrés Felipe
Published: December 2016

Para el caso de Colombia, no existe ningún trabajo sistemático que busque determinar la demanda de frutas en el país y mucho menos para un producto específico como la guayaba, Psidium guajava L. (Myrtaceae), más allá de un conjunto de análisis descriptivos sobre el consumo per cápita según distintas características socioeconómicas individuales. Este documento estima la relación entre los precios de la guayaba y su demanda para determinar la dinámica de su consumo en Colombia. Se encontró que el consumo de la guayaba no es afectado por el cambio de sus precios y que, además, las cantidades demandadas varían más que proporcionalmente al cambio de los ingresos de los hogares consumidores. Mientras que características socioeconómicas como el estrato, el nivel educativo y las circunstancias laborales del jefe de hogar afectan la decisión de consumir guayaba, son otras características como la raza y el número de individuos que componen el hogar las que determinan la cantidad de guayaba que se consumirá en los hogares colombianos.
Йодный дефицит: где мы теперь? (Эффективность белорусской стратегии ликвидации йодного дефицита: 15-летний опыт)
Authors: Mokhort Т.V. , Коlomiiets N.D. , Petrenko S.V. , Fedorenko Ye.V. , Mokhort Ye.H.
Published: December 2016

Между республиками бывшего СССР, ставшими независимыми государствами, существуют большие различия в состоянии йодной обеспеченности и технологии устранения йодного дефицита в питании населения. В публикации изложена стратегия ликвидации йодной недостаточности, разработанная и внедренная в Республике Беларусь с целью достижения уровня адекватной йодной обеспеченности в государстве. В Республике Беларусь 94 % потребляемой соли составляет йодированная соль, что и обеспечивает адекватное потребление йода, подтверждаемое экскрецией йода с мочой (медиана 169 мкг/л). Продемонстрированная эффективность применяемой в Беларуси модели йодной профилактики, основанной на повсеместном использовании йодированной соли в пищевой промышленности, дает основания рекомендовать эту модель к внедрению в других странах.
Ефективність використання інгібіторів α-глюкозидази у хворих на цукровий діабет 2-го типу та ожиріння
Authors: Pasiechko N.V. , Loi H.Ya. , Mazur L.P. , Savchenko I.P.
Published: December 2016

У статті наведені результати дослідження впливу інгібіторів α-глюкозидази на масу тіла та основні показники вуглеводного обміну. Автори відзначають позитивний ефект препаратів цієї групи на всі компоненти метаболічного синдрому, безпеку для організму, відсутність серйозних протипоказань і низький рівень розвитку гіпоглікемій. Воглібоз як представник групи інгібіторів α-глюкозидази може ефективно використовуватися в комбінації з метформіном, а також у поєднанні з інсулінотерапією.
Порушення гомеостазу глюкози при ішемічній хворобі серця: зміна поглядів за 40 років
Authors: Radchenko O.M. , Koroliuk O.Ya.
Published: December 2016

Аналіз двох наукових досліджень кафедри з інтервалом близько 40 років — «Діагностика та лікування прихованих форм цукрового діабету при коронарному атеросклерозі у чоловіків» (Халецький М.Є., 1975) та «Особливості перебігу та лікування ішемічної хвороби серця у пацієнтів з порушеннями гомеостазу глюкози та дисліпідеміями» (Королюк О.Я., 2013) показав, що вивчення наукових досліджень попередників дозволяє визначити пріоритетні моменти для сучасних досліджень. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця слід ретельно діагностувати не тільки цукровий діабет, а і предіабетичні порушення (порушення глікемії натще, порушення толерантності до глюкози, комбіноване предіабетичне порушення), які супроводжуються клінічними особливостями, дисліпідеміями, змінами структурно-функціонального стану серця та потребують корекції (метформін). Перспективним є вивчення впливу інших кардіологічних препаратів за умов предіабетичних розладів гомеостазу глюкози.
Исследование влияния комбинированного применения йода и селена на течение наиболее частой патологии щитовидной железы
Authors: Kiseliova I.A. , Kaminskyi A.V.
Published: December 2016

В статье рассмотрены вопросы существования микронутриентных дефицитных состояний в Украине, влияющих на эффективность работы щитовидной железы и развитие тиреоидной патологии. Представлен клинический опыт использования фиксированной комбинации микроэлементов йода и селена в физиологических дозах в профилактике таких нарушений. Доказана возможность влияния данной комбинации на стабилизацию имеющейся тиреоидной патологии и безопасность применения при аутоиммунных заболеваниях.
Спектр клініко-патогенетичних варіантів первинного гіперальдостеронізму
Authors: Shchekaturova L.V.
Published: December 2016

У роботі проведено дослідження структури окремих клініко-патогенетичних варіантів первинного гіперальдостеронізму на матеріалі клініки Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин. Було ретроспективно досліджено дані 474 хворих, які підлягали хірургічному та консервативному лікуванню протягом 1996–2014 рр. Усім хворим проводили скринінгове дослідження калію крові, альдостерон-ренінового співвідношення, мультиспіральну комп’ютерну томографію, підтверджувальні тести; 63 хворим було проведено роздільний забір крові з надниркових вен і нижньої порожнистої вени. Аналіз структури окремих клініко-патогенетичних форм дозволив виділити такі основні групи: двобічну ідіопатичну гіперплазію надниркових залоз — 235 (49,6 %), альдостеронпродукуючу аденому — 195 (41,1 %), первинну (однобічну) гіперплазію надниркових залоз — 36 (7,6 %), сімейні форми — 6 (1,3 %) (у т.ч. глюкокортикоїдчутливий альдостеронізм — 4, FH II — 2), адренокортикальний рак — 2 (0,4 %). Прооперовано 255 хворих з первинним гіперальдостеронізмом шляхом однобічної лапароскопічної адреналектомії. Із 219 хворих групи консервативного лікування в 22 пацієнтів було запідозрено глюкокортикоїдчутливу форму первинного гіперальдостеронізму, проведено пробне лікування дексаметазоном, що підтвердило діагноз у чотирьох пацієнтів, які з успіхом продовжили лікування цим препаратом у дозі 0,25–0,5 мг на добу. Решта пацієнтів отримували консервативне лікування із застосуванням блокаторів мінералокортикоїдних рецепторів. Показано, що своєчасне визначення форми захворювання дозволяє вибрати адекватний спосіб лікування.
Економічна ефективність неонатального скринінгу на вроджену дисфункцію кори надниркових залоз в Україні
Authors: Zelinska N.B. , Pohadaieva N.L. , Hloba Ye.V. , Shevchenko I.Yu.
Published: December 2016

У 2012 році в Україні запроваджено неонатальний скринінг (НС) на вроджену дисфункцію кори надниркових залоз (ВДКНЗ), обумовлену дефіцитом 21-гідроксилази. За рік у рамках скринінгу було обстежено 493 580 новонароджених. Усього у 2013 році виявлено 47 нових випадків ВДКНЗ, з яких у 36,2 % дітей захворювання діагностовано поза скринінгом, за клінічними проявами. За проведеними розрахунками, вартість одного виявленого випадку ВДКНЗ становила в середньому 219 863,0 грн (27 482,0 долара США за курсом 2013 року). Для оптимізації НС і зменшення бюджетних витрат необхідно виключити технічні погрішності під час його проведення, налагодити зв’язок між медико-генетичними центрами та педіатричної службою, а також проводити НС тільки хлопчикам і новонародженим з аномальною будовою зовнішніх статевих органів.
Фібринолітична активність крові у хворих на цукровий діабет 2-го типу в поєднанні з гіпотиреозом
Authors: Yuzvenko Т.Yu.
Published: December 2016

Метою роботи було дослідження рівня інгібітору активатора плазміногену 1-го типу (ІАП-1) в сироватці крові у хворих на цукровий діабет (ЦД) у поєднанні з гіпотиреозом. Під спостереженням перебували 62 хворі на ЦД 2-го типу, з цього числа у 32 був первинний гіпотиреоз. Контрольну групу сформували 20 осіб без порушень вуглеводного обміну й патології щитоподібної залози. У хворих на ЦД 2-го типу виявлені порушення в системі фібринолізу у вигляді підвищення показника ІАП-1, рівень якого має залежність від індексу маси тіла, окружності талії, рівня глікованого гемоглобіну, показників інсулінорезистентності, ліпідного спектра крові, а також наявності мікроальбумінурії. Наявність гіпотиреозу чинить додатковий негативний вплив на показники вуглеводного, ліпідного метаболізму й рівень ІАП-1 у хворих на ЦД 2-го типу.
Рецепція стероїдних гормонів, особливості проліферації та апоптозу в карциномах ендометрію в пацієнток із феноменом мікросателітної нестабільності
Authors: Danyliuk S.V.
Published: December 2016

На операційному матеріалі вивчено морфологічні особливості раку ендометрію з мікросателітною нестабільністю. Наявність у пацієнток цього феномена обумовлює переважання ендометріоїдних форм карцином, позитивний рецепторний статус, підвищення проліферативної активності пухлинних клітин, зниження здатності до апоптозу.
Поширення порушень вуглеводного обміну в міській популяції України залежно від ступеня і типу ожиріння
Authors: Mitchenko O.I. , Mamedov M.N. , Kolesnyk T.V. , Deiev A.D. , Romanov V.Yu. , Kulyk O.Yu. , Shkrioba A.O.
Published: December 2016

Метою даного дослідження був субаналіз поширеності та виявлення порушень вуглеводного обміну серед когорти респондентів із надлишковою масою тіла та ожирінням залежно від ступеня та типу ожиріння в рамках великого популяційного визначення факторів ризику, проведеного нами в Україні на міській популяції у 2009–2013 рр. Визначено, що у проаналізованій міській популяції населення України нормальну масу тіла мали лише 29,3 % населення, а 70,7 % мали сумарно надлишкову масу тіла та ожиріння I–II ступеня. Спостерігається тенденція до збільшення поширеності надлишкової маси тіла та ожиріння з віком обстежуваних, як серед чоловіків, так і серед жінок. Встановлено, що зі збільшенням маси тіла та з віком зростає частота виявлення порушень вуглеводного обміну в популяції. Сумарна поширеність усіх порушень вуглеводного обміну в популяції становила 77,2 %. Відсоток виявлення порушень вуглеводного обміну збільшувався зі зростанням ступеня ожиріння та з віком. Зі збільшенням маси тіла відсоток виявлення інсулінорезистентності (ІР) збільшився з 16,8 % при нормальній масі тіла до 77,2 % при ожирінні II–III ступеня, відсоток виявлення порушень толерантності до глюкози збільшився з 23,4 % при нормальній масі тіла до 36,9 % при ожирінні II–III ступеня, та відсоток виявлення цукрового діабету (ЦД) — з 3,4 до 16,3 % відповідно. Поява абдомінального типу ожиріння у чоловіків супроводжувалась поглибленням порушень вуглеводного обміну та зростанням виявлення ІР на 35,4 %, порушенням толерантності до глюкози (ПТГ) — на 5,6 %, ЦД — на 8,3 %. У жінок поява абдомінального ожиріння асоціювалася зі зростанням виявлення ІР на 7,8 % та ПТГ — на 5,0 % порівняно з жінками без проявів абдомінального ожиріння.
Вплив лікування метформіном на вміст деяких гормонів жирової тканини та медіаторів генералізованого неспецифічного запалення в пацієнтів з уперше виявленим цукровим діабетом 2-го типу
Authors: Urbanovych A.M.
Published: December 2016

Метою дослідження було вивчення впливу препарату метформін на рівень деяких гормонів жирової тканини та медіаторів генералізованого неспецифічного запалення при цукровому діабеті 2-го типу. Обстежено 38 пацієнтів з уперше виявленим цукровим діабетом 2-го типу перед початком і після 12 місяців цукрознижувальної монотерапії Глюкофажем. Отримані результати свідчать, що нормалізація показників вуглеводного обміну, зниження маси тіла пацієнтів на тлі проведеного лікування спричинено не лише прямим впливом метформіну на поліпшення поглинання глюкози периферичними тканинами, а і його здатністю модулювати секрецію адипоцитокінів.
Комбинированная терапия антигипергликемическими пероральными препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины) с инсулином в менеджменте больных сахарным диабетом 2-го типа (патогенетическая обоснованность и клиническая целесообразность)
Authors: Horshunskaia M.Yu.
Published: December 2016

Обзор посвящен обоснованию перспективности применения комбинированной терапии сахарного диабета 2-го типа пероральными антигипергликемическими препаратами с различным механизмом действия (метформин + производные сульфонилмочевины) и инсулином. Второй пероральный препарат целесообразно добавлять, когда средние дозы первого препарата не обеспечивают полной эффективности; при этом, поскольку дозы антигипергликемических неинсулиновых препаратов обычно не увеличивают до максимальных, побочные эффекты уменьшаются. Кроме того, сочетание гетерогенных антидиабетических эффектов в пределах и за пределами гликемического контроля, характерных для комбинации бигуанида (метформин), производного сульфонилмочевины (глимепирид) и инсулина, таких как снижение гипоадипонектинемии, дислипидемии, оксидативного стресса, воспаления, дисфункции сосудистых эндотелиальных клеток, устранение «гипергликемической памяти», сохранение феномена ишемического прекондиционирования, повышение выживаемости панкреатических β-клеток и др., предоставляет дополнительные преимущества в лечении сахарного диабета 2-го типа, а также в профилактике и терапии сердечно-сосудистых осложнений.