bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Three-Dimensionally Printed Personalized Implant Design and Reconstructive Surgery for a Bone Tumor of the Calcaneus
Authors: Park Jong Woong , Kang Hyun Guy , Lim Kwun Mook , Kim June Hyuk , Kim Han Soo
Published: April 2018

Case:

A 23-year-old soldier was diagnosed with a calcaneal desmoplastic fibroma. Limb-salvage surgery using a 3-dimensionally (3D) printed personalized implant made from a titanium alloy was planned. The implant had a mesh-style surface for free tendon suture, and the joint surface was smooth to preserve the subtalar joint. The implant had 3 hollow posts in case of future transarticular immobilization. At the last follow-up, the implant was painless and stable, and the patient could walk normally without support.

Conclusion:

A 3D-printed personalized implant showed acceptable functional and anatomic outcomes for a calcaneal bone tumor. Appropriate design modification of a 3D-printed personalized implant enabled an optimal outcome in our patient.
Incidence and Characterization of Major Upper-Extremity Amputations in the National Trauma Data Bank
Authors: Inkellis Elizabeth , Low Eric Edison , Langhammer Christopher , Morshed Saam
Published: April 2018

Background:

There are few recent data examining the epidemiology of severe upper-extremity trauma in non-military patients. We used the National Trauma Data Bank (NTDB) to investigate the epidemiology and descriptive characteristics of upper-extremity amputations in U.S. trauma centers.

Methods:

We queried the 2009 to 2012 NTDB research datasets for patients undergoing major upper-extremity amputation and extracted characteristics of the patient population, injury distribution, and treating facilities. In addition, multivariable regression models were fit to identify correlates of reoperation, major in-hospital complications, duration of hospitalization, and in-hospital mortality.

Results:

A total of 1,386 patients underwent a major upper-extremity amputation secondary to a trauma-related upper-extremity injury, representing 46 per 100,000 NTDB trauma admissions from 2009 to 2012. The most frequent definitive procedures performed were amputations through the humerus (35%), forearm (30%), and hand (14%). The average duration of hospitalization for all amputees was 17 days. Thirty-one percent of patients underwent at least 1 reoperation. The rate of reoperation was significantly higher at university-associated hospitals compared with nonteaching or community hospitals (p < 0.0001). Patients who had at least 1 reoperation stayed in the hospital approximately 7 days longer than patients who did not undergo reoperation. The Injury Severity Score, hospital teaching status, concomitant neurovascular injury, and occurrence of a complication were significantly associated with reoperation.

Conclusions:

The present study provides an updated report on the epidemiology and characteristics of trauma-related major upper-extremity amputation in the U.S. civilian population. Additional work is necessary to assess the long-term outcomes following attempted upper-extremity salvage. The population-level data provided by the present study may help to inform the design and implementation of future studies on the optimum treatment for this survivable but life-altering injury.
Novel Arthroscopic Tendon Transfers for Posterosuperior Rotator Cuff Tears
Authors: Wagner Eric R. , Woodmass Jarret M. , Welp Kathryn M. , Chang Michelle J. , Elhassan Bassem T. , Higgins Laurence D. , Warner Jon J.P.
Published: April 2018

Background:

Massive irreparable rotator cuff tears in both the primary and the revision setting are challenging problems. There remains controversy over the ideal treatment methods for these patients. In the case of an irreparable posterosuperior rotator cuff tear, tendon transfers
1–12
have emerged as a reliable option, with a durable outcome. The most commonly used tendon transfer options are the latissimus dorsi (LD)
1–6
and the lower trapezius (LT)
12
.

Description:

The LD transfer is performed by first harvesting the LT tendon from the humeral shaft. It is critical to release the many adhesions to the muscle belly as well as to separate it from the teres major muscle. The tendon is then transferred intra-articularly, in an interval between the deltoid and the teres minor. The tendon is anchored arthroscopically after preparation of the anterolateral aspect of the tuberosity. The LT transfer is performed by harvesting the LT muscle and tendon off its insertion on the medial aspect of the scapular spine. It should be mobilized to maximize excursion by releasing adhesions. An Achilles tendon allograft is anchored into the anterior aspect of the greater tuberosity arthroscopically. The Achilles tendon is then secured to the LT tendon.

Alternatives:

In addition to tendon transfer, options include:

Partial or complete attempted repair
13–17
.

Augmentation or bridging with allografts
18–23
.

Superior capsular reconstruction
24
.

Subacromial balloon
25
.

Rationale:

There remains a paucity of literature comparing tendon transfers with alternatives. However, when considering a tendon transfer, certain principles are critical in order to achieve an optimal outcome:

The recipient and transferred tendons must have similar musculotendinous excursion.

The recipient and transferred tendons should have similar lines of pull.

One tendon (the transferred) should be designed to replace 1 function (of the recipient).

The function of the transferred tendon and muscle should be expendable without substantial donor site morbidity.

The strength of the transferred muscle must be at least grade 4.

When deciding between the LT and LD transfer, certain considerations should be taken into account. The LD transfer has a proven history of successfully treating massive irreparable posterosuperior rotator cuff tears in studies with long-term follow-up
1–6
. Alternatively, although the LT transfer has only recently gained popularity, it has the advantage of “in-phase” muscle function, since the trapezius naturally contracts during shoulder external rotation. Furthermore, its line of pull almost completely mimics the infraspinatus.
L´art de faire le vin y su traducción al español: la gestación de un primer vocabulario técnico del vino (1786-1845)
Authors: IBÁÑEZ RODRÍGUEZ MIGUEL
Published: April 2018

A partir de 1786 comienzan a llegar a España, en gran medida a través de la traducción, las novedades sobre el Arte de hacer el vino, que habían surgido en Francia y que dan lugar al nacimiento de la enología. Esta disciplina se dota de una terminología de cuya llegada al español y repercusión en las voces tradicionales del vino nos ocupamos en este artículo. Lo hacemos a partir de un corpus de traducciones y textos originales en español comprendidos entre 1786 y 1845, cuyo análisis contrastivo con las fuentes francesas nos permite también estudiar la traducción científico-técnica en esta materia y período.
Avis d’une mère à sa fille: la traducción al español de la condesa de Lalaing
Authors: AGUILAR CAMACHO MARÍA DEL CARMEN
Published: April 2018

En este trabajo se lleva a cabo un análisis traductológico de uno de los tratados de educación más celebrados de Mme de Lambert. En él, aconseja a su hija cómo comportarse para conseguir el respeto de los demás conduciéndose de forma virtuosa. En primer lugar, y previo al análisis traductológico, se aborda el contexto histórico-social de la autora así como las influencias de los grandes pensadores clásicos y coetáneos en los que se inspiró la autora para escribir su obra. Finalmente, se aborda el análisis traductológico.
La traducción especializada bidireccional como línea de investigación
Authors: AHUMADA LARA IGNACIO
Published: April 2018

A pesar del título no pretendo centrarme en cuestiones de estricta factura teórica; antes bien, me ocuparé de una serie de consideraciones tanto de carácter externo como generales que me ayuden a defender y abundar en una perspectiva de investigación con escaso cultivo entre nuestros estudiosos: la investigación en traducción especializada español-otras lenguas. Cuando me refiero a la investigación en traducción especializada bidireccional, lo hago con referencias exclusivas a la modalidad de traducción escrita, lo que no supone que la propuesta no sea ampliable a otras diferentes modalidades o variantes. Con la llegada de los estudios de Traducción a la universidad española, hace ahora tres décadas, las diferentes líneas de investigación traductológica han dirigido su atención de forma casi unánime hacia el estudio del español como lengua meta; en realidad, asumíamos en buena medida una tradición multisecular. La traducción especializada bidireccional plantea el estudio del español, y en consecuencia de la recepción de la ciencia, desde una doble perspectiva: el español como lengua de llegada (meta) y el español como lengua de partida (fuente). Los principios y métodos de análisis ―como es evidente― pudieran ser comunes o cuasi comunes a ambas direcciones: la esencial tetraclasificación del método traductor, el análisis lingüístico, el estilístico, el cultural, la invariación, la adecuación, la equivalencia, etc. La diferencia fundamental estriba en el análisis lingüístico, estilístico y cultural del doble proceso al que se somete una misma lengua, que bien pudiera dar lugar a esclarecedores estudios comparativos.
Prosodias semánticas y traducción literaria: un estudio de corpus de cuatro traducciones al español de TotheLighthouse, de Virginia Woolf
Authors: NIETO CABALLERO GUADALUPE
Published: April 2018

En este artículo se presenta un análisis de las prosodias semánticas en cuatro traducciones españolas de TotheLighthouse, de Virgina Woolf. De forma más concreta, se examina un conjunto de unidades léxicas para comprobar si en las traducciones se recurre a unidades con una prosodia semántica similar, manteniendo así los efectos estilísticos del texto original en términos de punto de vista y focalización. Como se podrá comprobar, los traductores emplean elementos con una prosodia semántica distinta del original, lo que repercute directamente en aspectos de tipo narratológico. El análisis se ha llevado a cabo con la ayuda del Corpus de referencia del español actual (CREA).El artículo pretende ilustrar cómo el desarrollo de corpus de referencia como CREA y las metodologías de corpus han hecho posible el análisis de aspectos que hasta hace no demasiado tiempo resultaban imposibles de abordar de forma sistemática en el campo de los estudios de la traducción literaria.
It's good to talk in the Digital Age
Authors: Garsten Nicky
Published: April 2018

Our millennial students may, at times, feel apprehensive about talking face-to-face or on the phone. Whilst the development digital skills is crucial in our connected age, let’s not forget about the importance of verbal communications.
10–14 éves tanulók idegen nyelvű szövegértési, szövegalkotási tudásának és stratégiahasználatának vizsgálata
Authors: Habók Anita , Magyar Andrea , Nagy-Pál Marietta
Published: April 2018

Az idegen nyelvi olvasott szöveg értése és az írott szöveg alkotása már többször állt a hazai és nemzetközi kutatások középpontjában. Tanulmányunk a két területet ötvözi a területspecifikus stratégiahasználattal kiegészítve. Az olvasott szövegértési, valamint az írott szövegalkotási feladatok az idegen nyelvek tanításában domináns szerepet kapnak. Felmerül azonban az a kérdés, hogy ezekhez a feladatokhoz milyen stratégiahasználat kapcsolódik, és milyen összefüggések vannak a szövegértési, szövegalkotási eredmények és a stratégiahasználat között, valamint hogyan alakul az idegen nyelvi attitűddel és osztályzatokkal való kapcsolatuk. Tanulmányunkban erre keresünk választ. Empirikus kutatásunkat felső tagozatos (10-14 éves) diákok körében valósítottuk meg online tesztek és kérdőívek felhasználásával. Az adatfelvétel az eDia rendszeren keresztül történt, a tanulók a saját iskolájukban két tanítási órán töltötték ki a teszteket és a kérdőíveket. Az eredmények szerint a tanulók szövegértési és szövegalkotási teszteredményei nem függenek szorosan a stratégiahasználatuktól. A szövegértési stratégiákat a szövegértés folyamatában megközelítőleg azonos mértékben alkalmazták, a szövegalkotási stratégiáknál viszont elsősorban az írás folyamán való stratégiahasználat jellemezte a tanulókat. Az írás és az olvasás során végzett tevékenységek között erős, szignifikáns kapcsolat mutatkozott. A változók közötti összefüggések vizsgálata azt jelezte, hogy a stratégiahasználat az angol nyelvi osztályzattal és az attitűddel mutat szoros összefüggést, és ezen változók teszteredményekre gyakorolt hatása jelentős. Eredményeink arra mutatnak rá, hogy a nyelvtanulással kapcsolatos attitűd meghatározó mind a tanulmányi eredmények, mind a stratégiahasználat tekintetében. Kutatásunk megerősítette azt is, hogy a nyelvtanulási folyamatba ágyazott explicit stratégiahasználat tanítása és az alkalmazás tudatossá tétele segíthet mind a szövegértési, mind a szövegalkotási készségek fejlesztésénél.
PED-QCA innováció a hazai neveléstudományi vizsgálatok számára
Authors: Sántha Kálmán , Nádler Balázs
Published: April 2018

A tanulmány egy hazai szoftver-innovációt (PED-QCA) kínál a Qualitative Comparative Analysis (QCA) módszertanához. Kiemeli, hogy a QCA által nyújtott vizsgálati struktúra lehetőséget ad a szelekciómentes optimalizálásra, ami a neveléstudományi empirikus vizsgálatok számára új lehetőségeket nyithat a pedagógiai valóság értelmezésében. Ezt a folyamatot segítheti a PED-QCA, amely a crisp-set QCA (csQCA) működési elvei alapján utat nyithat az adekvátabb fuzzy-set QCA (fsQCA) módszertan neveléstudományi interpretációja felé.
Educação museal e a teoria das representações sociais: a experiência do Museu Irmão Luiz Godofredo Gartner – Corupá (SC)
Authors: Jablonski Joice Leticia , Guedes Sandra Paschoal Leite de Camargo , Ferrari Cibele Dalina Piva
Published: April 2018

O presente artigo trata da importância da teoria das representações sociais para estudos que visem conhecer a relação dos museus com a sociedade em que estão inseridos, na medida em que ajuda a compreender quais são e como as representações da sociedade sobre determinado museu foram construídas através do tempo. A análise está baseada em pesquisa realizada em um dos museus mais antigos de Santa Catarina, o Museu Irmão Luiz Godofredo Gartner, localizado em Corupá, e contou com pesquisa de campo em que se entrevistaram 130 pessoas, além da análise de documentação escrita, iconográfica e da própria exposição da instituição museal. Os resultados da pesquisa mostraram que, apesar de o Museu Irmão Luiz ter uma atuação educativa bastante antiga e consolidada, ela atinge pouco a população local, já que as escolas atendidas são, em sua maioria, de fora da cidade. Indicou, ainda, que a atual exposição não está sendo atrativa para a população local, já que esta não se identifica com o enfoque dado à amostra. Outra constatação foi de que, apesar de antiga e considerada ultrapassada em termos museográficos, é a coleção de animais taxidermizados que a população da cidade mais aprecia dentre as existentes no museu. Dessa forma, a análise das representações sociais sobre o museu possibilitou um redirecionamento das ações educativas ali apreendidas e a constatação de uma realidade que não era visível apenas pelas pesquisas de público ou com os usuários do projeto educativo.
Exploring the Feasibility of Adsorptive Removal of ZnO Nanoparticles from Wastewater
Authors: Piplai Tropita , Kumar Arun , Alappat Babu J.
Published: April 2018

This study tested the feasibility of adsorptive removal of ZnO nanoparticles using activated carbon from wastewater. The effects of pH (5, 6, 7, 8, and 9) and nanoparticle/activated carbon concentration ratios (10, 1, 0.1, 0.01, and 0.001) on the removal were studied in batch kinetic studies in both deionized water and wastewater. The adsorption capacity of activated carbon for ZnO nanoparticles were found to be 9.3 ± 0.8 mg/g (93% removal) and 8.2 ± 3.7 mg/g (85% removal) at 640 and 780 min in deionized and wastewater respectively at optimum conditions (pH 8; 10g/L activated carbon concentration, 100mg/L ZnO nanoparticle concentration). The rate constant was lowest at ratio 0.01 and pH 8, and highest at ratio 10 and 1 and pH 5 and 6. Pseudo‐second‐order and the Weber‐Morris model best described the adsorption process. Characterization analysis also confirmed the deposition of ZnO nanoparticles onto activated carbon. Overall activated carbon successfully removed ZnO nanoparticles using the adsorptive process.
A Critical Review of the Factors Affecting Modeling Oxygen Transfer by Fine‐Pore Diffusers in Activated Sludge
Authors: Baquero‐Rodríguez Gustavo Andrés , Lara‐Borrero Jaime Andrés , Nolasco Daniel , Rosso Diego
Published: April 2018

In this review, the factors affecting the transfer of oxygen in activated sludge processes using fine‐pore diffusers for water resource recovery are critically discussed. In water resource recovery facilities, the energy required for aeration constitutes 50% to 80% of the total energy consumed by the plant. This critical review highlights the use of fine‐pore diffuser aeration and emphasizes the significance of accounting for the following factors: diffuser aging and fouling, diffuser layout, diffuser type, selector benefits, local environmental conditions (temperature and atmospheric pressure), influent wastewater variability, dissolved oxygen control systems, and airflow rates. In our review, we were unable to find mathematical models that could be used to develop dynamic α‐factor predictions and diffuser fouling predictions. Although the development of a model that considers all the factors that affect oxygen transfer efficiency (OTE) in activated sludge systems would be extremely valuable, the creation of such a model is outside the scope of this review.
Ecotoxicological Analysis of Acrylamide Using a Microalga as an Indicator Organism
Authors: Nunes Bárbara Werle , Hedlund Keila Fernanda , Oliveira Maria Angelica , Carissimi Elvis
Published: April 2018

Aquatic ecosystems are very prone to contamination. The fast and accurate assessment of the toxicity of water is an important tool for environmental safety. The aim of this study was to assess the possible toxic effects of acrylamide on physiological parameters of the Chlorophyceae Desmodesmus quadricauda. Cells in exponential growth phase were exposed for 72 h to different concentrations of acrylamide. Light microscopy analysis documented cell density, number of cells per coenobia, cell dimensions, and biovolume; chlorophyll a concentration was also determined. Result show that EC50 of acrylamide for D. quadricauda is 5.88 mg/L. Significant morphological changes were also observed for phenotypic plasticity and cellular dimensions. The most noticeable changes were the significant increase in one‐celled coenobia over 24 and 48 h of exposure to EC50. These findings demonstrate that acrylamide may affect aquatic life, not only through growth inhibition, but also inducing phenotypic plasticity and also be problematic when used in high concentrations for water supply.
Detection and Evaluation of Groundwater in Siwa Oasis, Egypt Using Hydrogeochemical and Remote Sensing Data Analysis
Authors: Safaa Hassan , Esam Ismail
Published: April 2018

The present study aims to detect and evaluate the groundwater quality in Siwa Oasis using chemical and remote sensing data analysis. To carry out this goal, the data of Thermal Emission and Reflection Radiometer (ASTER) images have been used to discriminate the lithological rock units. ALOS radar remote sensing data with spatial resolution 12.5 m has been used to emphasize the predominant fault trends as well as detection of the buried structures. The chemical analysis of 39 groundwater samples was used to evaluate the suitability of groundwater for drinking and irrigation purposes by comparing those parameters with World Health Organization standards. Seventy‐seven percent of the collected water samples are unsuitable for drinking. About 82% of the studied water samples are unsuitable for the industry. According to salinity index, SAR, Na%, magnesium hazard and Kelley ratio, most of the collected groundwater samples are considered unsuitable for irrigation purposes.
Dialogando con la tierra: un material del pasado para el futuro
Authors: Garzón Lucia Esperanza
Published: April 2018

Resumen: La tierra es un material de construcción milenario. Se desarrolló con diversas técnicas en todos los continentes, climas, culturas y está presente hasta nuestros días. Avances tecnológicos y normativos respaldan el uso de este material, ya que ayuda a mitigar el cambio climático, aporta a la disminución de energía, está en un proceso de desarrollo científico. Es urgente revaluar y visibilizar sus potencialidades y limitaciones, por ser un recurso que aunque está inserto en la memoria y hace parte la sabiduría ancestral de los pueblos, se desconoce y aún tiene mucha resistencia en la sociedad y en el mercado.

___Palabras clave: Arquitectura con tierra,  bio-construcción, bahareque, economía energética, Eco-materiales.

___Abstract: The earth is an ancient building material. It was developed with diverse techniques in all the continents, climates, cultures and is present until our days. Technological and normative advances support the use of this material, as it helps to mitigate climate change, contributes to the decrease of energy, is in a process of scientific development. It is urgent to re-evaluate and make visible its potentialities and limitations, because it is a resource that although it is inserted in the memory and forms part of the ancestral wisdom of the people, is unknown and still has much resistance in society and in the market.

___Keywords: Architecture with earth, bio-construction, bahareque, energy economy, Eco-materials.

___Resumo: A Terra é um antigo material de construção. Foi desenvolvido com diversas técnicas em todos os continentes, climas, culturas e está presente até nossos dias. Os avanços tecnológicos e normativos apoiam o uso deste material, pois ajuda a mitigar as mudanças climáticas, contribui para a diminuição da energia, está em um processo de desenvolvimento científico. É urgente reavaliar e visibilizar suas potencialidades e limitações, como um recurso que, apesar de inserido na memória e faz parte da sabedoria ancestral das pessoas, é desconhecido e ainda tem muita resistência na sociedade e no mercado.

___Palavras-chave: Arquitetura com terra, bio-construção, bahareque, economia de energia, Eco-materiais.

___Recibido: 15 de agosto 2017. Aceptado:20 de octubre de 2017.
Desarrollo de la forma de una tenso estructura en el diseño por computadora
Authors: Morales Guzmán Carlos César , Martínez Cruz Calixto , Rivera Torre Héctor , Flores Gutiérrez Avatar
Published: April 2018

Resumen: El origen de la investigación se desarrolla en la metodología de traslación geométrica de una superficie mínima, la incógnita, es elaborar una metodología de diseño que se ajuste a un programa virtual y éste, desarrolle el diseño físico de los modelos de tenso estructuras, del que pueden resultar una variedad de formas. La difícil transición de la forma, es la aplicación del patronaje, ya que el sistema se somete a las medidas constructivas del material, para ello se desarrolla un método que generará simulaciones geométricas, creando diseños de velarías de una forma más sencilla, mediante un software de uso común.
___Palabras clave: metodología del diseño, geometría aplicada, modelo computacional.
___Abstract: The origin of the research is developed in the methodology of geometrical translation of a minimum surface, the unknown, is to develop a design methodology that fits a virtual program and this, develop the physical design of the models of tense structures, which may result in a variety of forms. The difficult transition of the form, is the application of the pattern, since the system is subjected to the constructive measures of the material, for it is developed a method that will generate geometric simulations, creating designs of tense structures in a simpler way, using software of common use.
___Keywords: design methodology, applied geometry, computational model.
___Resumo: A origem da pesquisa é desenvolvida na metodologia de tradução geométrica de uma superfície mínima, o desconhecido, é desenvolver uma metodologia de design que se encaixa em um programa virtual e, desenvolver o design físico dos modelos de estruturas tensas, que pode resultar em uma variedade de formas. A difícil transição da forma, é a aplicação do padrão, uma vez que o sistema é submetido às medidas construtivas do material, pois desenvolve um método que irá gerar simulações geométricas, criando projetos de velarías de forma mais simples, por meio de software de uso comum.
 ___Palavras-chave: metodologia de projeto, geometria aplicada, modelo computacional.
___Recibido: 10 de agosto 201. Aceptado: 1 de octubre de 2017.
Métodos de enseñanza del dibujo de observación en la graduación de diseño
Authors: Teixeira da Silva Luiz Carlos , Koji Nakata Milton
Published: April 2018

Resumen: Este trabajo busca presentar una deficiencia que afecta a profesionales que trabajan con el dibujo, como los de diseño, arquitectura y moda. Debido al distanciamiento del ejercicio del dibujo que suele ocurrir durante la infancia, alumnos de cursos superiores suelen encontrarse en una situación crítica al retomar la práctica. Afortunadamente, se cree que ciertos métodos pueden mejorar el rendimiento de los alumnos en la producción del dibujo. El texto presenta datos sobre una experiencia con dibujo de observación y relata datos parciales de una investigación de maestría que busca evaluar la influencia de métodos de ayuda en la observación y en la ejecución de dibujos.

___Palabras clave: dibujo; metodología; enseñanza.

___Abstract: This work seeks to present a deficiency that affects professionals working with the drawing, such as design, architecture and fashion. Due to the distancing of the exercise of drawing that usually occurs during childhood, students of higher education usually find themselves in a critical situation when resuming the practice. Fortunately, it is believed that certain methods can improve student performance in drawing production. The text presents data about an experiment with observation drawing and reports partial data from a master's research that seeks to evaluate the influence of aid methods on the observation and execution of drawings.

___Keywords: drawing, methodology, teaching.

___Resumo: Esse trabalho procura apresentar uma deficiência que atinge profissionais que trabalham com o desenho, como os de design, arquitetura e moda. Devido ao distanciamento do exercício do desenho que costuma ocorrer durante a infância, alunos de cursos superiores costumam se encontrar em uma situação crítica ao retomar a prática. Felizmente, acredita-se que determinados métodos podem melhorar o desempenho dos alunos na produção do desenho. O texto apresenta dados sobre uma experiência com desenho de observação e relata dados parciais de uma pesquisa de mestrado que procura avaliar a influência de métodos de auxílio na observação e na execução de desenhos.

 ___Palavras chave: desenho, metodologia, ensino.

___Recibido: 9 de agosto 2017. Aceptado: 10 de octubre de 2017.
Nowotestamentalne teksty z Qumran?
Authors: Mendecki Norbert
Published: April 2018

—
Paschalna droga światła i słowa
Authors: Kochel Jan
Published: April 2018

—
Rudolf Bultmann – teolog tragiczny (w 25. rocznicę śmierci)
Authors: Chmiel Jerzy
Published: April 2018

—
Fertility Among Female Survivors of Childhood, Adolescent, and Young Adult Cancer: Protocol for Two Pan-European Studies (PanCareLIFE) (Preprint)
Authors: van den Berg Marleen , van Dijk Marloes , Byrne Julianne , Campbell Helen , Berger Claire , Borgmann-Staudt Anja , Calaminus Gabriele , Dirksen Uta , Winther Jeanette F. , Fossa Sophie D. , Grabow Desiree , Grandage Victoria L. , van den Heuvel-Eibrink Marry M. , Kaiser Melanie , Kepak Tomas , Kremer Leontien C. , Kruseova Jarmila , Kuehni Claudia E. , Lambalk Cornelis B. , van Leeuwen Flora E. , Leiper Alison , Modan-Moses Dalit , Morsellino Vera , Spix Claudia , Kaatsch Peter , van Dulmen-den Broeder Eline ,   The PanCareLIFE Consortium
Published: April 2018

BACKGROUND

Despite a significant number of studies on female fertility following childhood, adolescent, and young adult (CAYA) cancer, studies establishing precise (dose-related) estimates of treatment-related risks are still scarce. Previous studies have been underpowered, did not include detailed treatment information, or were based on self-report only without any hormonal assessments. More precise assessments of who is at risk for sub- or infertility are needed.

OBJECTIVE

The objective of our study is to describe the design and methods of 2 studies on female fertility (a cohort study and a nested case-control study) among female survivors of CAYA cancer performed within the European PanCareLIFE project.

METHODS

For the cohort study, which aims to evaluate the overall risk of fertility impairment, as well as the risk for specific subgroups of female CAYA cancer survivors, 13 institutions from 9 countries provide data on fertility impairment. Survivors are defined as being fertility impaired if they meet at least one of 8 different criteria based on self-reported and hormonal data. For the nested case-control study, which aims to identify specific treatment-related risk factors associated with fertility impairment in addition to possible dose-response relationships, cases (fertility impaired survivors) are selected from the cohort study and matched to controls (survivors without fertility impairment) on a 1:2 basis.

RESULTS

Of the 10,964 survivors invited for the cohort study, data are available from 6619 survivors, either questionnaire-based only (n=4979), hormonal-based only (n=72), or both (n=1568). For the nested case-control study, a total of 450 cases and 882 controls are identified.

CONCLUSIONS

Results of both PanCareLIFE fertility studies will provide detailed insight into the risk of fertility impairment following CAYA cancer and diagnostic- or treatment-related factors associated with an increased risk. This will help clinicians to adequately counsel both girls and young women, who are about to start anticancer treatment, as well as adult female CAYA cancer survivors, concerning future parenthood and to timely refer them for fertility preservation. Ultimately, we aim to empower patients and survivors and improve their quality of life.

REGISTERED REPORT IDENTIFIER

RR1-10.2196/10824
“It’s Not Just Technology, It’s People”: Constructing a Conceptual Model of Shared Health Informatics for Tracking in Chronic Illness Management (Preprint)
Authors: Vizer Lisa M , Eschler Jordan , Koo Bon Mi , Ralston James , Pratt Wanda , Munson Sean
Published: April 2018

BACKGROUND

For many people, tracking health indicators is central to managing a chronic illness. However, previous informatics research has largely viewed tracking as a solitary process that lacks the characteristics essential to tracking in support of chronic illness management.

OBJECTIVE

To inform development of effective technologies that aid tracking of health indicators to support chronic illness management, this study aimed to construct a health informatics model that accurately describes the work and social context of that tracking work.

METHODS

As part of a larger project, we conducted semistructured interviews with 40 adults concerning their chronic illness management practices, including tracking and communication. We also assembled transcripts of 30 publicly available videos of 24 adults discussing tracking processes for managing their own chronic illness. We used qualitative methods to analyze interviews and video transcripts through the lens of ongoing personal and health informatics research.

RESULTS

We have described the people and work involved in tracking in support of chronic illness management and contributed a Conceptual Model of Shared Health Informatics (CoMSHI). Specifically, we identified the need for a health informatics model that (1) incorporates the ongoing nature of tracking work and (2) represents the social dimension of tracking for illness management. Our model depicts communication, information, collection, integration, reflection, and action work in the social context of the person with chronic illness, informal carers, health care providers, and community members.

CONCLUSIONS

The resulting CoMSHI yields a more detailed and nuanced viewpoint of tracking in support of chronic illness management and can inform technology design to improve tracking tools to support people in more confident and capable chronic illness management.
Ефективність комбінованої терапії з використанням мелоксикаму (Локсидолу) і Кокарніту в лікуванні пацієнтів із хронічними захворюваннями опорно-рухового апарату в період загострення
Authors: Kuriata O.V. , Sirenko O.Yu. , Lysunets T.K. , Lehkobyt A.S. , Vorotylyshcheva A.S.
Published: April 2018

Стаття присвячена питанням лікування хронічних захворювань опорно-рухового апарату в період загострення. Приділено увагу вибору препарату групи нестероїдних протизапальних засобів та препарату метаболічної дії. Наведені дані дослідження ефективності та безпеки комплексного призначення мелоксикаму (Локсидолу) та Кокарніту.
Флотуюча грудна клітка: гендерні і вікові клініко-епідеміологічні характеристики
Authors: Panasenko S.I. , Huryev S.O.
Published: April 2018

Проведено клініко-епідеміологічне дослідження 64 клінічних випадків закритої поєднаної травми з розвитком феномена флотації грудної клітки (ФГК). Вивченню підлягали основні аспекти внутрішньогрупового розподілу та міжгрупових гендерних і вікових співвідношень із показниками виживаності та летальності. У результаті проведеного дослідження було встановлено, що травми з розвитком феномена ФГК спостерігаються переважно в чоловіків (79,7 %) соціально-продуктивного віку (40–59 років, 51,6%) внаслідок транспортних травм із пішоходами (28,1 %) та водіями (21,9 %). Дорожньо-транспортний травматизм є домінуючим видом травм у постраждалих із ФГК та становить 62,5 % від усіх випадків, при цьому флотація грудної клітки зустрічається в 4 рази частіше в чоловіків, ніж у жінок. На результуючі наслідки травм із ФГК мають суттєвий вплив гендерні і вікові фактори, що тісно пов’язані між собою.
Кількісні зміни перфузійного індексу при різних патологічних станах
Authors: Kursov S.V. , Nikonov V.V. , Biletskiy O.V. , Lizogub K.I.
Published: April 2018

У статті подано результати дослідження периферичного об’ємного капілярного кровообігу шляхом фотоплетизмометричного визначення величини перфузійного індексу (ПІ) у більше ніж 600 пацієнтів, які перебували в стані шоку та інших станах, що асоційовані з тяжким стресом. Відмічено, що величина ПІ зменшувалася при всіх різновидах шоку незалежно від їх походження. Показано, що для компенсованого гіповолемічного шоку характерною величиною ПІ є 0,5–1,5 %, тоді як при декомпенсації ПІ сягає 0,5 % і менше. Значно зниженою була величина ПІ при кардіогенному шоці. Здебільшого вона не перевищувала 0,5 %. При різних варіантах дистрибутивного шоку, коли периферичний спазм артеріол відсутній, проте існує значна невідповідність між нормальним об’ємом внутрішньосудинної рідини та розширеним судинним руслом, величина ПІ сягає 3,0 %. Таким чином, величина ПІ може бути додатковим діагностичним інструментом для виявлення провідного гемодинамічного механізму зниження серцевого викиду при шоці. Для нешокогенної крововтрати характерні коливання ПІ в межах 1,75–3,0 %, для передопераційного психоемоційного стресу — 2,5–4,0 %, а для хірургічного стресу — 2,0–3,5 % залежно від травматичності хірургічного втручання та якості знеболювання. Моніторування ПІ при різних критичних станах, а також в умовах планових та ургентних хірургічних втручань надає додаткову інформацію про динаміку тяжкості стану пацієнтів та спроможність обраного шляху корекції.
Зміни показників кардіогемодинаміки в онкологічних хворих із синдромом верхньої порожнистої вени
Authors: Pilipenko S.O.
Published: April 2018

Подані матеріали дослідження, що характеризують зміни показників кардіогемодинаміки при синдромі верхньої порожнистої вени в онкологічних хворих.
Ультразвук-асистована техніка в невідкладній травматології
Authors: Liovkin O.A.
Published: April 2018

Актуальність. У структурі травматизму 60–65 % припадає на травми кінцівок. Постраждалим із травмою кінцівок потрібна ефективна аналгезія вже в ранньому госпітальному періоді. Але метод аналгезії повинен бути не тільки швидким, але й безпечним та ефективним. Таким методом є реґіонарна анестезія. Мета даного дослідження — оцінити ефективність ультразвук-асистованої (УЗ-асистованої) блокади нервів верхніх та нижніх кінцівок у невідкладній травматології. Матеріали та методи. У проспективний аналіз було включено 60 пацієнтів, які перебували на лікуванні в травматологічних відділеннях КУ «Запорізька міська багатопрофільна клінічна лікарня № 9» та КУ «Міська клінічна лікарня екстреної та швидкої медичної допомоги м. Запоріжжя» у 2016–2017 рр. Середній вік постраждалих становив 50,1 ± 10,1 року, 59 % досліджуваних — жінки. Результати. Усім пацієнтам проводилась УЗ-асистована ідентифікація нервів за допомогою ультразвукового апарата Logiq E зі стандартним лінійним датчиком 12 МГц. На етапах дослідження всім постраждалим оцінювали показники гемодинаміки, рівень насичення гемоглобіну артеріальної крові киснем. Статистичний аналіз даних передбачав застосування методів описової статистики. В усіх процедурах статистичного аналізу критичний рівень значущості р приймали рівним 0,05. Висновки. Серед пацієнтів з ізольованою механічною травмою переважали пацієнти з травмою плеча віком понад 60 років (62,0 %), більшість із них — жінки (37,0 %). УЗ-асистована блокада нервів не впливає на гемодинамічні та респіраторні показники пацієнтів. УЗ-асистована блокада нервів виключає появу життєво небезпечних ускладнень, але не виключає можливості «незначних» ускладнень (пункція поверхневих судин з утворенням підшкірних гематом; ненавмисна блокада верхнього гортанного нерва; ненавмисна блокада діафрагмального нерва). Середня тривалість виконання УЗ-асистованої ідентифікації нервів та введення місцевого анестетика становила 12,8 ± 0,2 хв.
Особливості перебігу комбінованих отруєнь «вуличним» метадоном
Authors: Andryushchenko V.V. , Kalish N.M. , Kurdil N.V.
Published: April 2018

Авторами досліджені пацієнти, які проходили лікування з приводу гострих отруєнь нелегальним метадоном у Київській міській клінічній лікарні в період 2005–2017 років. Досліджено структуру отруєнь та її динаміку за 12 років. Доведено, що випадки отруєнь пов’язані з внутрішньовенним уживанням нелегального, або «вуличного», метадону. Жодного випадку отруєння медичним метадоном за період дослідження не було зареєстровано. Встановлено, що кількість даного виду отруєнь зростає та не має тенденції до стабілізації. Досліджено, що протягом 2015–2017 років спостерігалося збільшення кількості комбінованих отруєнь «вуличним» метадоном у поєднанні з іншими наркотичними речовинами, алкоголем і медикаментами. Встановлено, що найчастіше реєструвалися випадки вживання мікстів «метадон + алкоголь», «метадон + амфетаміни». Авторами досліджено особливості патологічного симптомокомплексу, що виникає при комбінованих отруєннях мікстами «метадон + амфетаміни». Досліджено також причини передозування та отруєння «вуличним» метадоном серед опитуваних пацієнтів (n = 249), які проходили лікування у 2016–2017 роках. Авторами проаналізовано причини отруєнь, характер ускладнень, визначено основні принципи антидотної терапії із застосуванням налоксону гідрохлориду та загальні принципи детоксикації і симптоматичного лікування.
Дексмедетомідин як компонент післяопераційної аналгоседації у хворих з тяжкою черепно-мозковою травмою
Authors: Khizhnyak A.A. , Ievlevа V.I. , Volkova Yu.V. , Sharlai K.Yu.
Published: April 2018

Як відомо, адекватна аналгоседація забезпечує антистресовий захист при проведенні інтенсивної терапії, у тому числі й у пацієнтів з тяжкою черепно-мозковою травмою. Тому метою нашого дослідження було вивчення впливу дексмедетомідину як компонента аналгоседації на напруженість стресорних реакцій організму у пацієнтів з тяжкою черепно-мозковою травмою. Проведено проспективне дослідження, що включало 80 пацієнтів з ізольованою тяжкою черепно-мозковою травмою у післяопераційному періоду. Хворим 1-ї групи (n = 40) аналгоседацію здійснювали за допомогою морфіну та натрію оксибутирату, у хворих 2-ї групи (n = 40) додатково застосовували α2-адреноміметик дексмедетомідин. На етапах дослідження (1-ша, 3-тя, 5-та та 7-ма доба) визначали рівень інсуліну, кортизолу, глюкози у сироватці крові, розраховували індекс HOMA. Вже на 3-тю добу вивчені маркери стресу мали вірогідно нижчий рівень у хворих 2-ї групи. Тому отримані результати дозволяють зробити висновок, що при додаванні дексмедетомідину як компонента аналгоседації зниження напруженості стресорних реакцій відбувається раніше.
Нейропротекція у хворих на гострий інсульт при супутньому цукровому діабеті
Authors: Halushko O.A.
Published: April 2018

Актуальність. Однією з основних причин і важливим фактором ризику виникнення гострого інсульту (ГІ) є цукровий діабет (ЦД), який погіршує перебіг інсульту, збільшує ризик розвитку ускладнень і смертельного наслідку. Для зменшення неврологічного дефіциту та поліпшення результатів лікування ГІ у даний час широко використовують нейропротектори, зокрема цитиколін і препарати магнію. Мета. Дослідження ефективності застосування комбінації цитиколіну та магнію сульфату як нейропротекторної терапії у хворих на ГІ на тлі супутнього ЦД. Матеріали та методи. Було проведено комплексне клініко-неврологічне та лабораторне обстеження 346 хворих (165 жінок та 181 чоловік), які перенесли гострий ішемічний інсульт. Цим хворим призначали цитиколін 1000 мг 1 раз на добу та розчин магнію сульфату 25% 30 мл на добу у 2–3 введення. В групі контролю (46 хворих — 25 жінок та 21 чоловік) використовували різні препарати із заявленою нейропротективною дією (крім цитиколіну та магнію сульфату). Результати. В групах, де використовувалися для нейропротекції цитиколін і магнію сульфат, починаючи з 5-ї доби, рівень свідомості відновлювався більш швидко, ніж у групі традиційного лікування. Згідно з аналізом за шкалою FOUR, на 10-й день лікування різниця між 1-ю, 2-ю групами та контролем стає відчутною і досягає рівня вірогідності (p < 0,05). На 3-тю добу лікування у хворих усіх груп рівень нейронспецифічної енолази (NSE) перевищував нормальні показники, причому найбільшою мірою — у хворих контрольної групи, в яких рівень NSE зріс у 10 разів (з 9,2 до 96,4 нг/мл). У подальшому спостерігалося швидке зниження рівня NSE, який в основних групах хворих на 10-ту добу лікування досягнув нормальних показників. У контрольній групі динаміка зниження NSE не була такою вираженою і на 10-й день лікування рівень NSE не досяг референтних значень. У хворих контрольної групи спостерігалося різке зниження rSO2 (особливо на 3-тю — 4-ту добу) з подальшим тривалим і повільним його підвищенням. Висновки. Комбінація цитиколіну з магнію сульфатом була вірогідно ефективною під час лікування хворих на ГІ на тлі супутнього ЦД. У хворих зі станами предіабету та у хворих без ЦД і з транзиторними гіперглікеміями спостерігалася менша ефективність цієї комбінації, а у групі хворих, які отримували традиційне лікування, вірогідних відмінностей у динаміці клініко-лабораторних показників виявлено не було. Таким чином, у хворих на ГІ на тлі супутнього ЦД комбінація цитиколіну та магнію сульфату є однією з можливих перспективних комбінацій препаратів, що мають нейропротекторні властивості.
Профілактика і лікування когнітивних порушень, обумовлених бойовою травмою, за допомогою поліорганопротективних препаратів
Authors: Krishtafor A.A.
Published: April 2018

Мета дослідження: визначити особливості тяжкості й характеру когнітивних порушень, викликаних пораненням на тлі стресу знаходження в бойовій обстановці, і вплив на них комбінованого препарату з кардіо-, гепато- і нейротропною дією — тіоцетаму. Матеріали та методи. Обстежено 30 постраждалих із бойовою травмою, розділених на контрольну (16 пацієнтів, які отримували стандартну терапію) і основну (14 пацієнтів, які на додаток до стандартної терапії отримували тіоцетам) групи. Для оцінки рівня когнітивних функцій використовувалися опитувальник CFQ і шкала MMSE. Тяжкість травми оцінювали за шкалою ISS. Тяжкість стану при надходженні оцінювалася за шкалою EmTraS. Вираженість реакції на травматичний стрес — за шкалою IES-R. Дані оброблялися з використанням методів параметричної та непараметричної статистики. Результати. В обох групах вихідний рівень когнітивних функцій був у межах вікової норми. За віком і тяжкістю травми групи були порівнянні. На 2-гу добу відзначено вірогідне зниження когнітивних функцій в обох групах щодо вихідного рівня, менш виражене в основній групі. За час лікування когнітивні функції у постраждалих поступово відновлювалися, але до кінця лікування не досягали вихідного рівня. Більша швидкість відновлення відзначена в групі, що одержувала тіоцетам. Через 3 місяці у хворих цієї групи відзначалося практично повне відновлення когнітивних функцій до вихідного рівня, на відміну від контрольної групи, де визначено повторне їх зниження. Психологічна реакція на травму і стрес на момент переведення з відділення інтенсивної терапії виявилася низькою в обох групах. У контрольній групі у віддаленому періоді реакція на стрес, перенесений унаслідок поранення, продовжувала посилюватися. Висновки. Бойова травма викликає зниження когнітивних функцій, яке може досягати рівня виражених когнітивних дисфункцій і зберігатися протягом як мінімум 3 місяців. Застосування тіоцетаму істотно покращує стан когнітивних функцій у хворих із бойовою травмою починаючи з другої доби і протягом усього періоду лікування. Реакція на пов’язаний з травмою стрес має тенденцію протягом перших 3 місяців посилюватися, але її посилення може бути обмежено застосуванням тіоцетаму.
Віддалені результати хірургічного лікування хворих на нирково-клітинний рак
Authors: Zelenskiy R.O.
Published: April 2018

Актуальність. Серед онкоурологічних захворювань нирково-клітинний рак посідає третє місце після раку сечового міхура і передміхурової залози, а за рівнем смертності знаходиться на першому місці. За даними різних авторів, приблизно в 30–50 % пацієнтів у різні терміни після ­нефректомії з’являються метахронні метастази. Мета — аналіз віддалених результатів хірургічного лікування хворих на нирково-клітинний рак. Матеріали та методи. У дослідженні брали участь 120 пацієнтів. Серед них було 56 жінок (46,6 %) та 64 (53,4 %) чоловіки, середній вік яких становив 66,3 ± 1,8 року. До проспективного аналізу було включено пацієнтів із локальною формою нирково-клітинного раку — 95 осіб (79,1 %) та місцево-поширеною формою нирково-клітинного раку — 25 (20,9 %), до ретроспективного аналізу — 60 пацієнтів із дисемінованою формою. Результати. Віддалені результати хірургічного і комбінованого лікування 120 пацієнтів продемонстрували прогресування захворювання в 31,6 % хворих. Висновки. Медіана строку безрецидивного періоду перевищувала 9,0 ± 1,1 місяця в групі пацієнтів, яким проводилась передопераційна емболізація судинної ніжки. У групі хворих, яким була виконана типова радикальна нефректомія, безрецидивний період становив 5,3 ± 0,2 місяця. Збільшення ступеня анаплазії пухлини (GIII) призводило до зниження терміну безрецидивного періоду — середня тривалість життя становила 6–12 місяців, і лише у 12 (10 %) пацієнтів із цієї когорти вона була більше ніж 2 роки.
Фокально-сегментарний гломерулосклероз: генетичний аналіз і цільова терапія
Authors: Melnyk O.O.
Published: April 2018

При фокально-сегментарному гломерулосклерозі (ФСГС) відбувається початкове пошкодження подоцитів. Генетичні дослідження людини за останні кілька років показали, що ФСГС — це насамперед подоцитопатія з більш ніж 20 мутованими генами, що беруть участь у патогенезі даного захворювання. Нефрин (ген NPHS1) разом із подоцином (ген NPHS2) є основними білками щілинної діафрагми подоцитів. Аутосомно-рецесивні мутації NPHS1 та NPHS2 пов’язані з більш тяжким станом пацієнтів, що проявляється ранньою протеїнурією і термінальною нирковою недостатністю, ніж аутосомно-домінуючі мутації INF2, TRPC6 і ACTN4. Для ініціального лікування ФСГС Kidney Disease Improving Global Outcomes 2012 р. рекомендує використовувати кортикостероїдну й імуносупресивну терапію.
Обращение главного редактора
Authors: Ivanov D.
Published: April 2018

.