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Democracy for the Future: A Conceptual Framework to Assess Institutional Reform
Authors: Wallimann-Helmer Ivo , Meyer Lukas , Burger Paul
Published: February 2017

There seem to be good reasons that democratic institutions must be reformed in order to minimize the danger of unsustainable policy decisions infringing upon duties of intergenerational justice. This is why there exist a number of different proposals of how to reform democratic states in order to foster their duties towards the future. However, the debate lacks a systematic assessment of these suggested reforms within a coherent theoretical and normative framework. This paper aims at developing such a framework. We suggest two conceptual dimensions defining the spectrum of different justifiable institutional reforms: the relation between democracy and justice as one dimension and the conditions considered relevant for viewing democracies as responsible collective agents as the other. Depending on how we understand this relation and these conditions, it is possible to substantiate a set of types of institutional reforms that will promote democracies’ capacities to comply with their responsibilities towards the future.
Floodpath
Authors: Wilkman Jon
Published: February 2017

This article recounts the disastrous collapse of the St. Francis Dam north of Los Angeles on March 12, 1928, its toll in human lives, and how quickly it was forgotten. The author also reviews the causes of the tragedy.
Recurrent patterns of DNA copy number alterations in tumors reflect metabolic selection pressures
Authors: Graham Nicholas A , Minasyan Aspram , Lomova Anastasia , Cass Ashley , Balanis Nikolas G , Friedman Michael , Chan Shawna , Zhao Sophie , Delgado Adrian , Go James , Beck Lillie , Hurtz Christian , Ng Carina , Qiao Rong , ten Hoeve Johanna , Palaskas Nicolaos , Wu Hong , Müschen Markus , Multani Asha S , Port Elisa , Larson Steven M , Schultz Nikolaus , Braas Daniel , Christofk Heather R , Mellinghoff Ingo K , Graeber Thomas G
Published: February 2017

Copy number alteration (CNA) profiling of human tumors has revealed recurrent patterns of DNA amplifications and deletions across diverse cancer types. These patterns are suggestive of conserved selection pressures during tumor evolution but cannot be fully explained by known oncogenes and tumor suppressor genes. Using a pan‐cancer analysis of CNA data from patient tumors and experimental systems, here we show that principal component analysis‐defined CNA signatures are predictive of glycolytic phenotypes, including 18F‐fluorodeoxy‐glucose (FDG) avidity of patient tumors, and increased proliferation. The primary CNA signature is enriched for p53 mutations and is associated with glycolysis through coordinate amplification of glycolytic genes and other cancer‐linked metabolic enzymes. A pan‐cancer and cross‐species comparison of CNAs highlighted 26 consistently altered DNA regions, containing 11 enzymes in the glycolysis pathway in addition to known cancer‐driving genes. Furthermore, exogenous expression of hexokinase and enolase enzymes in an experimental immortalization system altered the subsequent copy number status of the corresponding endogenous loci, supporting the hypothesis that these metabolic genes act as drivers within the conserved CNA amplification regions. Taken together, these results demonstrate that metabolic stress acts as a selective pressure underlying the recurrent CNAs observed in human tumors, and further cast genomic instability as an enabling event in tumorigenesis and metabolic evolution.
Are Patients With Loeys-Dietz Syndrome Misdiagnosed With Beals Syndrome?
Authors: Woolnough Rebecca , Dhawan Andrew , Dow Kimberly , Walia Jagdeep S.
Published: February 2017

Beals syndrome, also known as congenital contractural arachnodactyly (Online Mendelian Inheritance in Man: 121050), is an autosomal dominant disorder caused by a mutation in FBN2 that is typically characterized by congenital contractures and arachnodactyly. It shares a number of phenotypic features with Loeys-Dietz syndrome (Online Mendelian Inheritance in Man: 609192). Loeys-Dietz syndrome, initially described in 2005, is associated with mutations for the transforming growth factor β receptor and is characterized by findings of cerebral, thoracic, and abdominal arterial aneurysms. This report describes a 17-year-old male patient with a typical neonatal diagnosis of Beals syndrome. At age 15 years, an echocardiogram conducted in response to an aortic dissection in his father showed moderate aortic root dilation, prompting comprehensive testing for aortopathies, revealing a mutation in TGFBR1, thereby changing the diagnosis to Loeys-Dietz syndrome. Previously published reports have not implicated any mutation of the transforming growth factor β receptor genes in cases of Beals syndrome. This case underscores that due to significant phenotypic overlap, there is utility in a full panel of testing, including genes for hereditary connective tissue disorders with vascular involvement, as well as FBN2. Likewise, young patients who have tested negative for FBN2 should be tested for hereditary connective tissue disorders with vascular involvement.
Los ethé discursivos de una lideresa comunitaria en situación de desplazamiento a partir del video «Pequeñas comunidades, grandes historias»
Authors: Murcia Daniel
Published: February 2017

Este artículo describe las formas de construcción del ethos discursivo de una lideresa comunitaria en situación de desplazamiento forzado, quien ha asumido responsabilidades educativas y sociales que la destacan como modelo de superación y reivindicación social de la comunidad Las Colonias en Risaralda, Colombia. A partir de un video grabado en el 2015, se utilizaron como objeto de análisis las formas de argumentación y el uso de metáforas, las relaciones de la persona gramatical yo–tú en el pathos emocional y la semiótica audiovisual para determinar cómo se construye a sí misma esta mujer y qué nos devela su práctica discursiva inscrita en el trabajo social–educativo. Aunque las estrategias discursivas develaron diferentes ethé, la imagen predominante que ella se esfuerza en proyectar es la de un ethos de vehemencia denominado «ethos de la perseverancia matriarcal colombiana», que parece ser un modelo de inspiración para aquellas madres que han padecido las mismas circunstancias que ella.
LOGAM DALAM EKOSISTEM PERAIRAN
Authors: Puspasari Reny
Published: February 2017

Logam berat dalam air dapat termasuk ke dalam bahan berbahaya dan beracun brla drtemukan dalam konsentrasi tinggt. Pada konsentrasi fendah logam dibutrJhkan oleh organisme hidup untuk pertumbuhan dan perkembangan, namun bila kadar meningkat maka logam akan berubah menjadi racun Ada 2 mekanisme masuk logam berat ke dalam tubuh mahluk hidup, yartu melalui proses penyerapan dan melalui rantai makanan. Banyak pengaruh negatif yang ditimbulkan apabila logam berat berada dalam konsentrasi tinggi dalam tubuh, misal menghambat laju fotosintesis. merubah bentuk sel, memperkecil ukuran sel, menghambatlaju pertumbuhan, dan yang paling fatal adalah menyebabkan kematian. Berdasarkan pada hasil penelitian yang dilakukan, kandungan logam berat dalam tubuh mahluk hidup ditentukan oleh konsentrasi logam berat terlarut dalam air dan oleh kandungan agen pengikat logam berat dalam tubuh mahluk hldup tersebut. Kandungan karbohidrat protein, dan lemak menjadi agen yang berperan penting dalam proses pengikatanlogam berat.
DOMESTIKASI IKAN GABUS (Channa striata)
Authors: Muflikhah Ni’am
Published: February 2017

Ikan gabus (Channa striata) adalah salah satu ikan yang bernilai ekonomis penting yang hidup di perairan umum dan berkembangbiak secara liar di alam. Sejalan dengan meningkat pertambahan penduduk, eksploitasi penangkapan ikan gabus terus meningkat mulai dari ukuran benih sampai dengan ke ukuran konsumsi. Untuk meningkatkan produksi dan menjaga kelestarian di alam perlu dilakukan domestikasi mulai dari pemeliharaan benih, pembesaran, perawatan calon induk sampai dengan mendapatkan benih kembali melalui pemijahan alami. Hasil rangkaian percobaan yang telah dilakukan menunjukkan bahwa ikan gabus dapat dibudidayakan dan dapat tumbuh baik dengan pakan buatan, berupa campuran dedak dan ikan rucah baik dari ikan air tawar maupun ikan laut, jugasumber pakan hewani lain seperti keong mas, dengan perbandingan 50% dedak:50% ikan rucah atau keong mas.
PENANGKAPAN IKAN DI SUNGAI MARO, MERAUKE
Authors: Sugianti Yayuk , Satria Hendra
Published: February 2017

Sungai Maro berada di Wilayah administrasi Kabupaten Merauke Propinsi Papua berfungsi untuk kegiatan transportasi dan perikanan tangkap sehingga merupakan salah satu sungai di Kabupaten Merauke yang memberi kontribusi perikanan yang besar antara lain merupakan daerah penangkapan ikan arwana Irian (Sclerophages jardini). Penelitian bertujuan untuk mengetahui jenis ikan, alat tangkap, status, dan aspek sosial ekonomi sebagai informasi yang berguna untuk mendukungkonstribusi dalam pengelolaan perikanan di Sungai Maro, Merauke. Penelitian dilakukan dengan metode survei dan wawancara pada bulan April, Juli, September, dan Nopember 2006. Lokasi penelitian ditentukan berdasarkan pada daerah yang merupakan sentra ikan arwana yaitu Toray, Bupul, Kweel, Barkey, Kaliwango (Distrik Sota), dan Tanas (Distrik Elikobel). Hasil penelitian menunjukkan bahwa hasil tangkapan terdapat 19 jenis ikan dengan 8 macam alat tangkap. Penangkapan ikan di Sungai Maro belum optimal karena nelayan banyak menggunakan alat tangkap tradisional.
SEJARAHPERKEMBANGANRISETDANPERIKANANPELAGISKECILDI LAUTJAWA
Authors: Sadhotomo Bambang
Published: February 2017

Tulisan ini merupakan review perkembangan perikanan pelagis kecil di Laut Jawa, dan rangkuman ringkas hasil penelitian dalam 2 dasawarsa terakhir. Evolusi perikanan tangkap terjadi sampai dengan tahun 1970, dan perubahan cepat dalam teknik dan strategi penangkapan berlangsung sesudah awal dekade tahun 1980. Perkembangan fase ke-2 memicu kenaikan upaya penangkapan secara drastis, sampai dengan melampaui batas optimum. Kajian stok selalu menghadapi kendala dalam pembakuan upaya penangkapan, masalah yang berhubungan dengan migrasi dan unit stok serta variabilitasi lingkungan dalam jangka panjang.
SUMBER DAYA PERIKANAN TANGKAP DI WADUK KOTO PANJANG, RIAU
Authors: Warsa Andri , Krismono Adriani Sri Nastiti , Nurfiarini Amula
Published: February 2017

Waduk Koto Panjang dengan luas 12.400 ha sebagian besar terletak di Kecamatan XIII Koto Kampar, Kabupaten Kampar Propinsi Riau, dan sebagian kecil termasuk di Propinsi Sumatera Barat. Waduk ini merupakan waduk multi fungsi antara lain sebagai pembangkit listrik tenaga air, irigasi, wisata, dan perikanan. Di bidang perikanan, Waduk Koto Panjang merupakan sumber pendapatan bagi sekitar 400 nelayan. Hasil tangkapan didominasi oleh ikan paweh (Osteochilus haseltii) (35,2%), motan (Thynnichthy polylepis) (28,2%), dan siban (Cyclocheilicthys apogon) (14,8%). Beberapa jenis ikan ekonomis penting antara lain ikan baung (Hemibragus nemurus), tapah (Wallago sp.), belida (Chitala lopis), tabingalan (Puntioplites bulu), toman (Channa micropeltes), gurame (Osphronemus goramy) dengan potensi produksi 170.4 ton. Tingkat pendapatan nelayan berkisar Rp.116.966 sampaiRp.126.700 per trip di mana tingkat pendapatan ini dipengaruhi oleh jumlah alat tangkap yang dimiliki oleh nelayan.
POLA PEMANFAATAN SUMBER DAYA UDANG DOGOL lnetapenaeus ersis de Haan) SECARA BERKELANJUTAN DI PERAIRAN CILACAP DAN SEKITARNYA
Authors: Suman Ali , Monintja Daniel R. , Haluan John , Boer Mennofatria
Published: February 2017

Penelitian ini bertujuan untuk menyusun strategi pemarfaatan sumber daya udang dogol (Metapenaeus ensis de Haan) secara berkelanjutan di perairan Cilacap dan sekitarrrya.
Leptin and ghrelin concentration in hyperthyroid cats before and after radioactive iodine therapy compared to euthyroid control cats
Authors: Glanemann Barbara , Martin Lucile , Szladovits Balazs , Neiger Reto , Marsilio Sina
Published: February 2017

Objective: Leptin and ghrelin, two peptide hormones with antagonistic effects on satiety and energy balance, could be involved in the pathogenesis of weight loss and polyphagia in cats with hyperthyroidism. Leptin generally decreases appetite and increases energy expenditure, while ghrelin exerts the opposite effects. Materials and methods: Leptin and ghrelin were measured in 42 client owned hyperthyroid cats with a body condition score (BCS) 5/9 before (T0) and 4 weeks after radioactive iodine treatment (RAIT) (T1). Dependent on the serum total thyroxine concentration concentration at T1, cats were sub-classified as still hyperthyroid (ht-ht) (n = 4), euthyroid (ht-eu) (n = 10) or hypothyroid (ht-hypo) (n = 28). Results were compared to those of 22 healthy, euthyroid control cats with a comparable BCS ( 5/9) and age ( 8 years) to hyperthyroid cats. Results: At T0, there were no significant differences between hyperthyroid and control cats for leptin (p = 0.06) or ghrelin concentrations (p = 0.27). At T1, leptin significantly decreased in ht-hypo cats compared to T0 (p = 0.0008) despite a significantly increased body weight in this group (p = 0.0001). Serum ghrelin concentrations did not differ between hyperthyroid cats with a history of polyphagia compared to non-polyphagic cats (p = 0.42). After RAIT, ghrelin concentration significantly increased in all hyperthyroid cats (p < 0.0001), as well as in the subgroups ht-eu (p = 0.014) and ht-hypo (p < 0.0001) compared to their respective T0 baseline concentrations. Conclusion: Leptin and ghrelin fluctuations may be indicative of changes in metabolic functions in cats with thyroid dysfunction. Leptin fluctuations occurred independently of body weight in different states of thyroid dysfunction; increasing ghrelin concentrations after RAIT suggest a ghrelin-independent mechanism for polyphagia in hyperthyroid cats.
Literatura no Currículo da Escola Capixaba de Ensino Médio
Authors: Dalvi Maria Amélia
Published: February 2017

Tomando-se o currículo básico da escola estadual de nível médio do estado brasileiro do Espírito Santo, no âmbito da disciplina escolar de Língua Portuguesa, estudam-se as orientações, normatizações e prescrições no tocante ao trabalho com a literatura. Esse corpus documental é lido à luz de pesquisas contemporâneas sobre o ensino da literatura e a educação literária para o trabalho com a literatura na escola, visando a identificar filiações teóricas, tendências e rumos no que se refere a parâmetros e propostas oficiais, no contexto capixaba, para o ensino da literatura e da leitura literária, contribuindo para a ampliação de sua compreensão. Depreende-se, nas análises, que haja a permanência de perspectivas tradicionais (como o foco na relação diretiva entre contexto social e produção literária e na historiografia positivista), todavia em correlação com mudanças requeridas por concepções renovadas ou renovadoras, tais como o foco na interação texto-leitor e na constituição da subjetividade leitora.
Constructing publics, preventing diseases and medicalizing bodies: HIV, AIDS, and its visual cultures
Authors: Mc Manus Fabrizzio ,   Universidad Nacional Autónoma de México,  Mexico, Mercado-Reyes Agustin ,   Universidad Nacional Autónoma de México,  Mexico
Published: February 2017

Abstract: In this paper we analyze the visual cultures surrounding HIV and AIDS; we are especially interested in tracking the actors, discourses and visual cultures involved in AIDS prevention in Mexico for a period of twenty years: from 1985 to 2005. We use media studies to better comprehend how HIV and AIDS further medicalized human bodies by mobilizing specific discourses, metaphors and visual resources that, though promoting a better understanding of how HIV could be acquired and how it could be prevented, also generated new representations of sexuality, bodies and persons living with HIV or AIDS often biased in favor of different systems of value. Moreover, we try to offer a general characterization of the different publics that were targeted and preconceptions involving ethnicity, gender, sexual orientation, geography and membership in different sociocultural groups.
A experiência de trabalho e dos riscos entre os trabalhadores-migrantes nordestinos nos canaviais paulistas
Authors: Nunes Danielle Milenne Príncipe ,   Universidade Federal de Pernambuco,  Brazil, Silva Marcelo Saturnino da , Cordeiro Rosineide de Lourdes Meira ,   Universidade Estadual da Paraíba,  Brazil,   Universidade Federal de Pernambuco,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Todos os anos milhares de trabalhadores dos estados nordestinos se deslocam para os canaviais do estado de São Paulo para trabalhar nas usinas de cana-de-açúcar. Os que migram são jovens, com pouca escolaridade e oriundos de famílias camponesas. Dentre outras coisas, pesquisadores chamam atenção para os riscos a que tais trabalhadores estão sujeitos, riscos estes presentes nas condições de transporte, moradia e no ambiente de trabalho. A organização do trabalho está sempre focada no aumento da extração de mais valia, que tem resultado na degradação da força de trabalho, expressa nas várias formas de adoecimento e nas inúmeras mortes de trabalhadores-migrantes. Tencionando a noção de “risco” e relacionando-a aos processos de subjetivação, é nossa intenção, no espaço deste artigo, compreender os sentidos que os trabalhadores-migrantes atribuem aos riscos a que estão expostos durante a viagem e também nos locais de trabalho (os canaviais paulistas). Metodologicamente, lançamos mão de uma abordagem qualitativa. Os dados foram colhidos mediante entrevistas semiestruturadas realizadas com uma amostra de 12 trabalhadores-migrantes oriundos do município de Santa Cruz da Baixa Verde (PE), na microrregião do Pajeú, e também de municípios localizados na microrregião da Serra do Teixeira (PB), especialmente os circunvizinhos à cidade de Princesa Isabel (PB). Os dados permitem-nos afirmar a existência de uma relação intrínseca entre os riscos que se corre e a afirmação da identidade de gênero dos sujeitos investigados.
A manutenção da vida laboral por doentes renais crônicos em tratamento de hemodiálise: uma análise dos significados do trabalho
Authors: Cruz Vera Fontoura Egg Schier da ,   Faculdade Dom Bosco, Brazil, Tagliamento Grazielle , Wanderbroocke Ana Claudia ,   Universidade Tuiuti do Paraná, Brazil,   Universidade Tuiuti do Paraná, Brazil
Published: February 2017

Resumo A doença renal crônica caracteriza-se pela deficiência de funções como a filtragem de resíduos, a regulação de água e de outros elementos químicos e a produção de hormônios. O programa de hemodiálise utilizado para doentes renais crônicos é destacado na literatura como uma modalidade sofrida e que impõe limitações de ordem física, psicológica e social. Entre os diversos aspectos que se alteram na vida dos doentes renais, o trabalho é apontado como um dos que sofrem profundas consequências na sua continuidade, modificando o cotidiano e a rotina do paciente que, embora não fique imediatamente incapacitado para as atividades laborais, variando-se as condições físicas de cada um, necessita muitas vezes lançar mão de benefícios sociais, como auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez. Esta pesquisa pretendeu compreender o significado que os doentes renais, que utilizam dessa modalidade de tratamento e permanecem na vida laboral, atribuem ao trabalho. A metodologia definida para a realização dessa investigação científica foi qualitativa, utilizando-se para a coleta de dados entrevistas semiestruturadas. Os resultados encontrados sobre os significados do trabalho e os motivos da sua manutenção apontaram para a subsistência e o consumismo, a dignidade e a independência, a preservação da saúde mental e a manutenção da atividade pelo trabalho e a identidade de trabalhador. Entre os pesquisados houve o reconhecimento do trabalho como benéfico para o enfrentamento da doença e para seu tratamento.
Água e saúde no município de Igarapé-Açu, Pará
Authors: Sousa Rafaela Sales de ,   Universidade Federal do Pará,  Brazil, Menezes Luciana Gonçalves Creão de , Felizzola Juliana Feitosa , Figueiredo Ricardo de Oliveira , Sá Tatiana Deane de Abreu , Guerra Gutemberg Armando Diniz ,   Universidade Federal do Pará,  Brazil,   Université de Provence,  France,   Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro,  Brazil,   Universidade Estadual de Campinas,  Brazil,   Universidade Federal do Pará,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Este artigo visa analisar e compreender a relação entre água e saúde em comunidades rurais situadas na microbacia do igarapé Cumaru, município de Igarapé-Açu (PA), nordeste paraense. São avaliados a captação e o tratamento de água para o consumo humano, considerando as práticas de esgoto sanitário realizadas cotidianamente pela população rural dessa microbacia, visto que têm implicação direta na saúde da população local. Este trabalho baseia-se em pesquisa de campo com uma abordagem quali-quantitativa. Utilizou-se questionário fechado para o levantamento das fontes de captação, saneamento rural e usos de insumos agrícolas. Foram consideradas observações feitas por agricultores familiares da região ao focar o funcionamento do estabelecimento agrícola, a fim de observar de diversos ângulos a relação entre água e saúde no seu entendimento. Observou-se que a vulnerabilidade das fontes de água acessadas pela população é um fator que contribui para a contaminação das fontes, caracterizando consequentemente uma ameaça à saúde da população rural. Entretanto, nota-se a percepção da população quanto às fontes de água mais profundas, como poços tubulares, sendo estes prioritários para captação de água para ingestão.
O trabalho penoso sob a ótica do judiciário trabalhista de São Paulo
Authors: Oliveira Veronica Guilherme Ancelmo de ,   Fundação Jorge Duprat Figueiredo de Segurança e Medicina do Trabalho,  Brasil, Garcia Eduardo Garcia ,   Fundação Jorge Duprat Figueiredo de Segurança e Medicina do Trabalho,  Brasil
Published: February 2017

Resumo O trabalho penoso está previsto na Constituição Federal, que estabelece o pagamento de um adicional para trabalhadores que exercem atividades penosas, da mesma forma que ocorre com trabalhos insalubres ou perigosos. Porém, até o momento, o trabalho penoso não foi legalmente conceituado. Mesmo considerando a impropriedade da questão da monetização da saúde, essa lacuna normativa pode possibilitar interpretações diversas sobre o que se considera como trabalho penoso e dificultar a atuação do poder judiciário no julgamento de ações que possuam alegações de penosidade. O objetivo deste estudo foi verificar o que o judiciário trabalhista da 15ª Região tem entendido por penosidade no trabalho e como essa questão tem sido abordada nos seus acórdãos. A pesquisa quanti-qualitativa, de caráter exploratório, retrospectivo e descritivo foi desenvolvida com base em análise documental e revisão bibliográfica. A pesquisa documental foi realizada em acórdãos que continham os descritores “penoso”, “penosidade” ou “trabalho penoso”, constantes na base de dados do Tribunal Regional do Trabalho da 15ª Região, julgados no período de 2011 a 2013. Os resultados indicaram que a maior parte dos acórdãos relacionados a trabalho penoso tratava de jornada de trabalho (46,6%) e era proveniente de empresas relacionadas ao trabalho rural (57,3%). As decisões analisadas indicaram um amplo entendimento do poder judiciário acerca do trabalho penoso, que inclui desde características inerentes às atividades desenvolvidas pelo trabalhador até formas adotadas para a organização do trabalho que possam causar agravos à sua saúde física e mental, assim como suas repercussões nas relações sociais e econômicas do trabalhador.
A gestão do trabalho na estratégia saúde da família: (des)potencialidades no cotidiano do trabalho em saúde
Authors: Galavote Heletícia Scabelo ,   Universidade Federal do Espírito Santo,  Brazil, Franco Túlio Batista , Freitas Paula de Souza Silva , Lima Eliane de Fátima Almeida , Garcia Ana Cláudia Pinheiro , Andrade Maria Angélica Carvalho , Lima Rita de Cássia Duarte ,   Universidade Federal Fluminense,  Brazil,   Universidade Federal do Espírito Santo,  Brazil,   Universidade Federal do Espírito Santo,  Brazil,   Universidade Federal do Espírito Santo,  Brazil,   Universidade Federal do Espírito Santo,  Brazil,   Universidade Federal do Espírito Santo,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Este artigo discute os limites e as potencialidades da gestão do trabalho na Estratégia Saúde da Família, a partir do discurso dos gestores formais, ocupantes de cargos de autodireção na gestão municipal da saúde. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 72 gestores, por meio de entrevista semiestruturada com base em um roteiro guia, em 36 municípios. A análise dos dados foi fundamentada no método de análise do discurso. Os resultados apontam limites à constituição da gestão do trabalho nos municípios, com destaque para a interferência política, baixa provisão de profissionais médicos, inoperância das redes de atenção à saúde e o controle financeiro e orçamentário no bojo da macropolítica. Dentre as potencialidades, são citados o vínculo trabalhador-usuário, a gestão compartilhada, o controle de metas e resultados e o Programa Mais Médicos. Nesse sentido, o maior desafio na ativação da potência para a ação do trabalhador consiste na inovação por meio de novos modos de produzir a gestão do trabalho, com base na cogestão com espaços dialógicos de tomada de decisão que tenham a potência de disparar novas formas de vida no gestor e no trabalhador, através da democratização da tomada de decisão.
Dificuldades enfrentadas pelos indígenas durante a permanência em uma Casa de Saúde Indígena na região Amazônica/Brasil
Authors: Silva Domingas Machado da ,   Faculdades Integradas do Tapajós,  Brazil, Nascimento Eloane Hadassa de Sousa , Santos Luana Almeida , Martins Nádia Vicência do Nascimento , Sousa Maria Teresa de , Figueira Maura Cristiane Silva ,   Faculdades Integradas do Tapajós,  Brazil,   Faculdades Integradas do Tapajós,  Brazil,   Universidade de São Paulo,  Brazil,   Universidade Estadual do Pará,  Brazil,   Universidade Estadual de Campinas,  Brazil
Published: February 2017

Resumo A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASI) foi instituída pelo Ministério da Saúde reestruturando a Atenção Básica à Saúde Indígena, seguindo os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo visa identificar as dificuldades enfrentadas pelos indígenas durante o período de permanência na Casa de Saúde Indígena (Casai) em Santarém (PA), na região amazônica. Trata-se de um estudo qualitativo exploratório, cuja abordagem ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas com 15 indígenas de cinco etnias, assistidas pela Casai (Mawayana, Tunayana, Wai-wai, Tiriyó e Katwena), com auxílio de um tradutor que dominava os dialetos. Utilizamos a análise de conteúdo emergindo em categorias temáticas: as dificuldades enfrentadas durante o período de adaptação na Casai/Santarém, o sentimento em deixar a terra indígena e as perspectivas quanto às melhorias no período de permanência. Consideramos que, apesar das crescentes mudanças e avanços na saúde indígena no Brasil, necessita-se de melhorias que possam atender de fato às peculiaridades de saúde próprias de cada etnia.
Ativismo político de pais de autistas no Rio de Janeiro: reflexões sobre o “direito ao tratamento”
Authors: Nunes Fernanda ,   Universidade Federal do Rio de Janeiro,  Brazil, Ortega Francisco ,   Universidade Federal do Rio de Janeiro,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Este artigo refere-se às percepções e reivindicações de dois principais grupos de pais-ativistas do autismo - Azul Claro e Azul Celeste -, no percurso de “luta” por “direito ao tratamento”, no estado do Rio de Janeiro. Focaliza, sobretudo, como se constroem discursos e tensões acerca dos cuidados e dos tratamentos oferecidos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Portanto, é nosso objetivo compreender em que medida as reivindicações referentes ao tratamento do autismo se inserem no contexto mais amplo das políticas nacionais em saúde voltadas ao segmento. Recebem destaque as legislações elaboradas por pais-ativistas em conjunto com figuras políticas, bem como os posicionamentos e vocalizações que consideram os atendimentos oferecidos pelas Redes de Atenção Psicossocial (Raps) como “insuficientes” e/ou “inadequados”. A metodologia de pesquisa envolveu trabalho etnográfico, realizado entre 2012 e 2013, em eventos, reuniões e mobilizações organizadas pelos dois grupos de pais de autistas, além de entrevistas em profundidade com informantes qualificados (mães, pais e familiares ativistas).
A clínica do corpo sem boca
Authors: Fonsêca Graciela Soares ,   Universidade Federal da Fronteira Sul,  Brazil, Junqueira Simone Rennó , Botazzo Carlos , Carvalho Yara Maria de , Araujo Maria Ercilia de ,   Universidade de São Paulo,  Brazil,   Universidade de São Paulo,  Brazil,   Universidade de São Paulo,  Brazil,   Universidade de São Paulo,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Este estudo buscou analisar a abordagem do território bucal feita por profissionais e estudantes da área médica durante consultas clínicas em uma Unidade Básica de Saúde, do município de São Paulo, e pode ser classificado como uma pesquisa de abordagem qualitativa, em que os dados foram derivados da observação participante das atividades clínicas de médicos e estudantes de medicina em uma Unidade Básica de Saúde do município de São Paulo. Os dados foram coletados por duas pesquisadoras, ao longo de quatro meses de imersão, e analisados por hermenêutica-dialética. Foi possível compreender a propedêutica clínica na área médica e perceber a centralidade de tecnologias-duras e ‘prescrições’ na abordagem clínica, em detrimento da centralidade do sujeito. Além disso, estudantes de medicina demonstraram desconhecimento da organização do serviço, revelando um descompasso entre formação e trabalho. Nas diferentes clínicas, mesmo quando havia inspeção da cavidade bucal, não houve o estabelecimento de conexões entre achados e sintomas apresentados pelos pacientes. A ‘experienciação’ das clínicas na Unidade Básica revelou a visão centrada no que “sobra do corpo” ao retirar a boca. Ou seja, a desconexão corpo-boca é reforçada também na área médica.
Geografia e saúde coletiva no Brasil
Authors: Guimarães Raul Borges ,   Universidade Estadual de São Paulo, Brazil
Published: February 2017

Resumo Este artigo faz uma reflexão a respeito da importância da geografia para a pesquisa em saúde coletiva no Brasil. Por meio de uma revisão bibliográfica narrativa, o autor descreve os principais temas abordados, agrupando os artigos selecionados de três das principais revistas brasileiras da área - Revista de Saúde Pública, Cadernos de Saúde Pública e Saúde e Sociedade - por escolas do pensamento geográfico. Discute também os avanços alcançados, assim como os desafios teóricos e metodológicos da saúde coletiva com base nos conhecimentos geográficos. Observou-se a importância do geoprocessamento em saúde para estudos de distribuição espacial, principalmente de doenças infectocontagiosas e parasitárias. Da mesma forma, foi possível identificar o crescimento da produção científica em estudos com base no pensamento crítico, com destaque para as publicações recentes na revista Saúde e Sociedade. A comparação dos trabalhos publicados também proporcionou a identificação de desafios metodológicos a serem enfrentados para o estudo da saúde coletiva com embasamento ainda maior de conhecimentos geográficos, como o uso de modelos preditivos e análise de superfícies de tendências, assim como o desenvolvimento de novas ferramentas cartográficas para a compreensão da realidade social em transformação e movimento.
Gênero, masculinidades e saúde em revista: a produção da área na revista Saúde e Sociedade
Authors: Couto Marcia Thereza ,   Universidade de São Paulo,  Brazil, Dantas Suellen Maria Vieira ,   Universidade de São Paulo,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Este artigo analisa a produção bibliográfica sobre a temática de gênero, masculinidades e saúde publicada na revista Saúde e Sociedade. O método se constituiu de uma revisão bibliográfica de narrativa, de caráter qualitativo, que abrangeu a busca segundo os descritores “gênero” e “masculinidades” em todos os números da revista disponibilizados no sistema Scielo. Foram selecionados 49 resumos de trabalhos para análise descritiva; entre esses, foram analisados em profundidade treze artigos que apresentavam enfoque em homens e mulheres ou que utilizavam apenas homens como sujeitos de análise. A análise narrativa dos artigos e o cotejamento com temas, objetos e perspectivas conceituais do campo da saúde coletiva apontam para a expansão da área de investigação em gênero, masculinidade e saúde, mas também para o caráter incipiente das abordagens conceituais, especialmente quanto à interseccionalidade de gênero e outros marcadores sociais da diferença, como classe social, geração e sexualidade. Esta revisão crítica mostra uma área de pesquisa em expansão, em termos de suas potencialidades e fragilidades.
Como se tornar um intelectual da saúde: a illusio necessária e seus tormentos
Authors: Montagner Miguel Ângelo ,   Universidade de Brasília,  Brazil, Montagner Maria Inez ,   Universidade de Brasília,  Brazil
Published: February 2017

Resumo Este ensaio emprega o arcabouço teórico de Pierre Bourdieu, autor fundamental para a descrição da prática científica, como estratagema heurístico para se obter uma compreensão hermenêutica do significado da graduação em saúde coletiva no contexto do campo da saúde, e tentar explicar se a formação do neo-higienista consegue possibilitar que os alunos de graduação em saúde coletiva incorporem a illusio necessária - mas não suficiente - para se transformar a saúde no Brasil. Trata-se de um ensaio que discute como a forma como o pensamento social, por meio de disciplinas das ciências humanas e sociais, introduziu-se historicamente no campo da saúde. Nesse processo, comenta-se como essas disciplinas formam o fundo de pensamento comum da chamada saúde coletiva e assim passam a incorporar o habitus dos profissionais da área. Por fim, discutimos como a aceitação do pacto inicial dos profissionais com as regras do campo e das formas simbólicas de sua legitimação poderia ocorrer e como os novos graduandos em saúde coletiva passariam a aceitar as regras tácitas e implícitas de atuação nesse campo. Constata-se o fato de que a dominação simbólica da clínica continua aparentemente inabalada e a formação de alunos em uma área que deveria contestar essa unicidade de pensamento parece manter intacta essa hegemonia, a despeito dos objetivos confessos da criação dessa graduação.
Saúde Pública e Políticas Públicas: campos próximos, porém distantes
Authors: Oliveira Vanessa Elias de ,   Universidade Federal do ABC, Brazil
Published: February 2017

Resumo Este artigo trabalha com as contribuições que o campo das políticas públicas pode trazer para o entendimento das instituições, atores e processos envolvendo a saúde pública. Fundamenta-se no fato de que muitos dos trabalhos sobre políticas públicas em saúde tendem a descrevê-las e/ou analisá-las, mas poucos se utilizam do ferramental próprio das análises de políticas públicas, campo amplo de conhecimento já bastante disseminado no Brasil. Neste sentido, o artigo visa estimular o debate interdisciplinar entre os dois campos - saúde pública e políticas públicas -, entendendo-os como complementares conceitual e empiricamente, mas ainda distantes nas análises da literatura nacional sobre saúde pública. O artigo propõe, a partir de uma breve revisão sobre o conceito de “ciclo de políticas públicas”, que este e sua bibliografia foram incorporados de maneira insuficiente aos estudos sobre políticas de saúde, o que ficou demonstrado pela análise dos artigos publicados na revista Saúde e Sociedade entre os anos 2005 e 2015 (627 artigos analisados). Conclui-se apontando caminhos e desafios para a aproximação entre os dois campos.
Exame Nacional do Ensino Médio: entre a regulação da qualidade do Ensino Médio e o vestibular
Authors: Santos Jean Mac Cole Tavares
Published: February 2017

Nosso artigo apresenta estudo sobre o Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM) criado, em 1998, pelo Ministério da Educação (MEC) para avaliar as competências e habilidades desenvolvidas pelos alunos do Ensino Médio. Defendemos aqui, a partir de dados e documentos oficiais, de pesquisa com professores do ensino médio e de vasta bibliografia, que o ENEM nasce visando ser um instrumento governamental para forçar um currículo de base nacional, tentando a qualidade da educação via o instrumento avaliativo sendo, assim, reguladora da qualidade. A prova do MEC, desde sua concepção, objetivava ser o instrumento para as mudanças curriculares no Ensino Médio de acordo com a concepção de um mundo em transformação, exigente de novas habilidades e competências. Inicia-se o processo de colocar o exame nacional em primeiro plano para corrigir e orientar os currículos das escolas médias criando novas demandas de conhecimento por meio da avaliação nacional. Sua função reguladora, no entanto, foi perdendo sentido na medida em que as escolas foram encontrando formas de preparar para o exame em momentos extra sala de aula. A competição descabida, entre escolas, entre instituições, entre redes de ensino tomou lugar. O treinamento para a realização da prova tirou o caráter inicial de regular a qualidade.
Grupo focal em pesquisa qualitativa sobre leitura com jovens
Authors: Silva Márcia Cabral da
Published: February 2017

Este artigo trata de uma experiência em pesquisa qualitativa sobre leitura com jovens na área da Educação, utilizando-se como método de coleta de dados o grupo focal. O método foi descrito e analisado à luz da abordagem sócio-histórica da linguagem. Além disso, o texto discute os desafios e as reflexões éticas em relação à utilização do método.
A Study on the Relationship between the Korean Wave and Korea’s International Tourism Demand
Authors:   The Tourism Sciences Society Of Korea, Kwon Changhan
Published: February 2017

The purpose of this paper is to analyze the relationship between Korea’s international tourism demand and exports of Korean contents, as such as the Korean wave. The panel data analysis method was used to estimate the growth rate of tourists from 31 countries including, Japan and China from the first quarter of 2005 to the first quarter of 2016. Growth rates of tourists were divided according to their respective demographic characteristics and analyzed according to their age and gender. Korean wave content exports were categorized into; movies, broadcasting, music, and prints. This paper offers examines which category of content demands international tourism. The results show that the exchange rate affects all kinds of tourists and tourism, while the effectiveness of GDP is shown to be obscure. On the other hand, transportation can be considered as one of the most important factors. This study finds that broadcasting is the backbone of Korean content exportation, and it affects female tourists aged from 21 to 30.
A Study on Methane Emissions and Its Mitigation Strategies in Present Scenario
Authors: Kumar Virendra , Kumar Swati SachdevSanjeev , Kumar Sanjeev
Published: February 2017

Methane is an important gas of earth's environment. It emits from various naturally as well as anthropogenic sources and responsible for maintaining earth's global temperature favorable for humans and other organisms to live. In recent years many activities of human development led to generation of a large volume of methane which has exhibited catastrophic effect on humans as well as animal lives on earth. Methane poses high global warming potential and has been found second most abounded gas in the environment responsible for global warming of earth after carbon dioxide which is well documented in gigantic body of literature. Methane emission is projected to reach 254 Gg/ year by the year 2025. The sources of methane generation are scattered in nature that includes marshes, paddy crops, landfills and natural anaerobic decomposition of the organic matter present in the environment and digestion in ruminants as well handling and use of fossil fuels. The versatile sources of methane generation are uncontrolled and tough to be tamed. However, its emissions and negative effects could be reduced by effectively and efficiently managing its sources of emission and utilizing generated volume for energy production. This study emphasize on the harmful as well as beneficial aspects of the methane, its utilization and strategies to control emission from various sources.
Los procesos de única instancia en el código general del proceso: la garantía constitucional del debido proceso y la doble instancia
Authors: Jiménez Ramírez Milton César , Yáñez Meza Diego Armando
Published: February 2017

En el presente artículo se evalúa la figura de la única instancia en la ley 1564/2012 o Código General del Proceso, con la finalidad de determinar si estos procesos son una infracción a la garantía constitucional del debido proceso y la doble instancia. Esta ley en sus artículos 17, 19 y 21, estableció la competencia de los jueces civiles municipales, civiles de circuito y de familia en procesos de única instancia, disposiciones que pueden constituirse como una infracción a la garantía procesal y constitucional del debido proceso y la doble instancia, desde la lectura del artículo 31 de la Constitución Política de 1991. Esta investigación es de tipo analítico-conceptual, aplica el método cualitativo y es de corte documental bibliográfico.

 
La protección de datos de carácter personal en los contratos electrónicos con consumidores: análisis de la legislación colombiana y de los principales referentes europeos
Authors: Monsalve Caballero Vladimir
Published: February 2017

Colombia viene de aprobar luego de múltiples llamados de la Corte Constitucional, una ley de habeas data no financiero y un decreto reglamentario, con los que se pretende no solo llenar un vacío normativo, sino generar escenarios de protección real y efectiva, en el derecho que tienen todas las personas a conocer, actualizar y rectificar las informaciones que se hayan recogido sobre ellas en bases de datos. El artículo pretende evaluar desde las directivas europeas y la legislación comunitaria de referencia, el alcance y suficiencia de las normas nacionales. Se evidenciará que la aplicación en el comercio electrónico puede ser infructuosa, por la falta de regulación expresa que adecúe el habeas data a las transacciones en línea, haciendo necesaria la adopción de reglas de autorregulación por parte de los consumidores como un mecanismo de protección.

 
Teorías de enfermería para la investigación y práctica en cuidado paliativo
Authors: Carrillo Gloria Mabel , Gómez Ramírez Olga Janeth , Arias Edier Mauricio
Published: February 2017

Objetivo: Describir y analizar teorías de enfermería usadas para guiar la investigación y la práctica en cuidado paliativo.

Método: Investigación documental retrospectiva realizada con una ventana de observación de 15 años (1990-2015) bajo criterios establecidos para los descriptores teorías de enfermería y cuidado paliativo  que guian la investigación y la práctica en cuidado paliativo. Artículos relacionados y capítulos de libro fueron incluidos como soporte de documentación.  El análisis y comparación de las teorias fue guiado a partir de lo propuesto por Fawcett.

Resultados: Se exploraron cuatro teorías de enfermería de rango medio que   pueden orientar la investigación y la práctica en cuidado paliativo: confort, final tranquilo de la vida, auto-trascendencia e incertidumbre.  El análisis de las referencias seleccionadas evidencia el predominio de estudios descriptivos que han abordado los fenómenos centrales de cada teoría tanto en pacientes como en  cuidadores familiares. En menor proporción se identifican estudios de mayor alcance explicativo sobre variables y aspectos particulares de cuidado paliativo, siendo escasos los que reportan el impacto de intervenciones generadas con base en estos  referentes teóricos sobre los pacientes o sus familias.

Conclusiones: Existen teorías de enfermería relacionadas con cuidado paliativo que requieren mayor exploración y uso en el contexto local, de forma tal que puedan orientar la investigación en el área y  el desarrollo de intervenciones que cualifiquen la práctica con evidencia de impacto sobre los usuarios y sus familias.
Racial quotas in university vis-à-vis the state of exception
Authors: Palhares Dario , Santos Íris Almeida dos , Cunha Antônio Carlos Rodrigues da
Published: February 2017

Existe una interrelación entre Bioética y Educación, como se indica en la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos y en la Declaración Universal de Derechos Humanos. La Universidad de Brasilia comenzó un programa de acción afirmativa mediante la reserva de cupos para negros en los programas de pregrado. En primer lugar, se realizó un análisis investigativo de los datos resul- tantes y contradicciones de estos cupos. A continuación, la reflexión aborda esta cuestión desde la perspectiva del Estado de Excepción. La población brasileña es altamente mestiza. Las puntuaciones de los potenciales beneficiarios de los cupos y de los demás candidatos se sobreponen. La cuestión racial involucra una herencia biológica, que se transpone como una herencia de ventajas y privilegios a través de generaciones, lo cual está en contra del Estado Democrático de Derecho. La implantación de los cupos por raza en la prueba de admisión a la universidad requirió la creación de un jurado racial, que presenta estructuras típicas de un tribunal de excepción. La experiencia en la universidad sirvió como base para la propuesta de otras leyes con sesgo racial.
Filosofía de la Medicina, la necesidad de una perspectiva crítica en Colombia
Authors: Díaz Amado Eduardo
Published: February 2017

La Filosofía de la Medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas filosóficamente relevantes en la práctica e investigación en Medicina. Sin embargo, a pesar de que en otras latitudes la Filosofía de la Medicina goza de reconocimiento, en Colombia ha recibido poca atención, en particular porque el auge de la Bioética ha opacado otro tipo de reflexiones sobre el quehacer médico. En este artículo, partiendo de una mirada general sobre la formación del campo, se argumenta que una Filosofía Crítica de la Medicina debe ser promovida como reflexión amplia y crítica sobre la génesis y posibles salidas a la crisis que el sistema de salud y las profesiones de la salud han experimentado en Colombia en las últimas dos décadas. Esta Filosofía Crítica de la Medicina ha de contribuir entonces a formar médicos y profesionales de la salud para ser capaces de transformar el éthos de sus propias profesiones y el de los servicios de salud. 
Eufemismos bioéticos de la pobreza: clase vulnerable colombiana entre las estadísticas y la realidad
Authors: Herrera Llamas Jorge Antonio , Herrera Aguilar Karen
Published: February 2017

El artículo analiza el trato eufemístico y metodológico que a través de la historia se le ha dado a la pobreza y la exclusión social en el mundo, particularmente en Colombia, concibiéndola como un fenómeno coyuntural y metodológico, y encubriendo sus verdaderas causas estructurales. Igualmente, se hace una crítica a las políticas de desarrollo impulsadas por organismos multilaterales y por el Gobierno colombiano, se resalta que no han tenido una continuidad y que, por el contrario, obedecen a fenómenos coyunturales. La investigación se fun- damenta en la teoría de los sistemas examinando la mutación estadística de los pobres con el nuevo calificativo de clase vulnerable. Los resultados evidencian una descontextualización de la miseria y un trato eufemístico que con guarismos, y benevolencia solapada de principialismo bioético, frustran el presente, y con proyecciones inalcanzables condenan el futuro de un alto porcentaje de la población.