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Mudanças no deslocamento para o trabalho e na atividade física da população de três municípios da região de São Paulo nos anos de 2000 e 2010
Authors: Lima Josivaldo de Souza , Ferrari Gerson Luis de Moraes , Ferrari Tatiane Kosimenko , Araujo Timóteo Leandro , Matsudo Victor Keihan Rodrigues
Published: August 2017

RESUMO: Objetivo: Verificar as mudanças no deslocamento para o trabalho e na atividade física (AF) na população de três municípios da região de São Paulo nos anos 2000 e 2010. Métodos: Estudo de coorte transversal com amostra representativa de 602 adultos (62,3% homens), realizado nos municípios de Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul nos anos 2000 (n = 304; 66,1% homens) e 2010 (n = 298; 58,4% homens). A AF foi analisada pelo Questionário Internacional de Atividade Física e os participantes foram classificados em ativos (≥ 150 min/sem) e insuficientemente ativos (< 150 min/sem). O deslocamento para o trabalho foi rotulado em transporte ativo (a pé e bicicleta), privado (moto, carro, vans e ônibus) e público (ônibus, vans, trem ou metrô). Resultados: As médias (min/sem) de AF de caminhada (229,4 versus 190,6), moderada (449,1 versus 347,4), vigorosa (354,4 versus 317,4) e total (552,3 versus 442,5) dos participantes foram maiores em 2010 do que em 2000. A prevalência de ativos aumentou de 62,2 para 78,2%, respectivamente. Foi encontrada relação negativa entre transporte ativo e público com nível socioeconômico; transporte ativo e grau de escolaridade; transporte público e faixa etária. Relação positiva foi verificada somente entre transporte privado e nível socioeconômico. A média da AF total (min/sem) foi maior (p = 0,024; 32,2%) em 2010 do que em 2000 para o transporte ativo. Conclusão: Os dados de vigilância em AF total nos três municípios de São Paulo indicam que a média do transporte ativo para o trabalho aumentou após dez anos, enquanto o transporte público diminuiu.
Avaliação da Assistência Farmacêutica em um município no Sul do Brasil
Authors: Bittencourt Raqueli Altamiranda , Silveira Marysabel Pinto Telis , Guttier Marília Cruz , Miranda Fernanda Fernandes , Bertoldi Andréa Dâmaso
Published: August 2017

RESUMO: Introdução: A Assistência Farmacêutica (AF) bem planejada e conduzida é importante para o adequado atendimento às necessidades de saúde da população, facilitando o acesso aos medicamentos essenciais e promovendo seu uso racional. Objetivo: Avaliar a situação da AF no município de Uruguaiana (RS). Métodos: Estudo transversal, com realização de 650 entrevistas, entre junho e setembro de 2013, em 11 Unidades Básicas de Saúde (UBS) e na Farmácia Central. Os indicadores de prescrição, de assistência ao paciente e de serviço foram avaliados de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS). Para avaliar a capacidade gerencial e de planejamento da AF, foi utilizado o Instrumento de Autoavaliação para o Planejamento da Assistência Farmacêutica (IAPAF) do Ministério da Saúde, o qual foi aplicado na Farmácia Central e no almoxarifado de medicamentos. Resultados: O número de medicamentos por prescrição variou de 1 a 10 (média = 1,7). Os percentuais de medicamentos prescritos pelo nome genérico e que constam na Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) foram de 75,5 e 67,7%, respectivamente; em 9,7% das consultas médicas foram prescritos antibióticos. O tempo médio de consulta médica foi de 6 minutos; 51,4% dos usuários tiveram sua prescrição atendida; apenas 18,9% dos pacientes compreenderam totalmente a prescrição. Dos 24 itens analisados no IAPAF, 12 encontravam-se no estágio 1 (pior avaliação), 12 no estágio 2 e nenhum no estágio 3 (situação considerada ideal). Conclusão: Os resultados encontrados parecem demonstrar a deficiência da AF em Uruguaiana quanto ao planejamento, à gerência e à assistência ao paciente. A ausência de gestão efetiva pode resultar em desperdícios e no uso incorreto de medicamentos.
Formação na Modalidade a Distância pela Universidade Aberta do SUS: Estudo Qualitativo sobre o Impacto do Curso na Prática Profissional
Authors: Marin Maria José Sanches , Nascimento Edinalva Neves , Tonhom Silvia Franco da Rocha , Alves Suelen Beatriz Alonso Deponti , Girotto Marcos Antonio , Otani Marcia Aparecida Padovan , Silva Luís Carlos de Paula e
Published: August 2017

RESUMO Introdução As propostas da atual Política Nacional de Saúde impõem a necessidade de transformação nas formas de cuidado em saúde e, consequentemente, nas relações de trabalho da equipe para se obter uma visão ampliada sobre o processo saúde-doença. Existe, portanto, necessidade de instrumentalizar os profissionais da saúde nos aspectos técnicos, éticos e políticos para a transformação de seus processos de trabalho, sendo que para isso, vem sendo proposto pelo Ministério da Saúde cursos na modalidade a distância. Objetivo Compreender o impacto do Curso de Especialização em Saúde da Família desenvolvido na modalidade a distância na prática profissional de egressos. Método Estudo qualitativo realizado por meio de 24 entrevistas com egressos (11dentistas, oito enfermeiros e cinco médicos) de um curso de especialização em Saúde da Família na modalidade a distância realizado pela Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde UNA-SUS em parceria com a Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). A análise teve como direção os pressupostos do pensamento hermenêutico-dialético, que se insere na perspectiva interpretativa das metodologias qualitativas. Resultados Para os egressos, foi possível incorporar uma visão ampliada das necessidades de saúde da população e do estabelecimento de vínculo, o que é essencial ao processo de cuidado ampliado e inovador; reconhecer o papel e a importância dos diferentes profissionais da equipe, levando a novas formas de fazer o cuidado e a uma visão diferenciada sobre o sentido da Estratégia Saúde da Família; melhorar o processo de gestão por meio de decisões compartilhadas, organizar o processo de trabalho e considerar os dados epidemiológicos no planejamento das ações, o que envolve a gestão de pessoas, dos processos de trabalho e da informação. Conclusões Movimentos de Educação Permanente como este são essenciais à implantação efetiva dos princípios e diretrizes do SUS, uma vez que aproxima os profissionais de conceitos e práticas necessárias a um novo modo de agir e pensar em saúde.
Percepção de Tutores quanto a Sua Avaliação pelos Discentes de um Curso Médico
Authors: Barreto Nair Amélia Prates , Xavier Alessandra Rejane Ericsson de Oliveira , Sonzogno Maria Cecília
Published: August 2017

RESUMO Entre as metodologias ativas de ensino-aprendizagem, a Aprendizagem Baseada em Problemas proporciona novos papéis aos agentes desse processo. O docente passa de detentor único do conhecimento a facilitador do processo ensino-aprendizagem. Por outro lado, o discente deixa o papel de sujeito passivo neste processo, participando ativamente na construção do conhecimento. O presente estudo objetivou analisar o significado atribuído pelo tutor às avaliações realizadas pelos discentes do curso médico da Universidade Estadual de Montes Claros sobre o seu desempenho profissional. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, cujos sujeitos foram 11 tutores do Módulo Conteúdo Específico do primeiro e sétimo períodos do segundo semestre de 2009. Utilizou-se entrevista estruturada na coleta de dados, com análise e interpretação dos resultados segundo análise temática. Os tutores são, na maior parte, docentes do sexo feminino com curso de especialização e mestrado; há predomínio do regime de trabalho de 40 horas semanais. Das falas dos entrevistados emergiram as seguintes categorias temáticas: aspectos que influenciaram a escolha da tutoria: convites e necessidade da instituição; capacitação para tutoria: somente alguns docentes fizeram capacitação, alguns sujeitos tornaram-se tutores observando a ação de outros tutores; conhecimento da avaliação realizada pelos discentes no final de cada módulo: a avaliação feita pelo discente não se realiza de forma compromissada; docentes e gestores não se envolvem nos resultados obtidos; e, por último, as categorias concepção do tutor quanto à avaliação e percepção do tutor sobre a avaliação via intranet: nota-se que todos os sujeitos conhecem e sabem da importância da realização de tal processo, porém alguns docentes não se interessam pelas avaliações discentes. Espera-se que os resultados contribuam para melhoria da percepção do docente sobre seu papel na construção e organização curricular e, consequentemente, na formação de novos profissionais médicos, como previsto no Projeto Político Pedagógico deste curso.
Perception about the Medical Internship at Federal University of Rio de Janeiro by the Service’s Preceptors in Primary Health Care: a Case Study
Authors: Oliveira Salesia Felipe de , Cunha Antônio José Ledo Alves da , Trajman Anete , Teixeira Clotilde , Gomes Maria Kátia , Halfoun Vera
Published: August 2017

ABSTRACT Introduction A preceptor is understood as a health care professional with an important role in introducing students and recently graduated doctors into professional practice. However, studies into medical teaching in the Family Health Strategy (FHS) have shown inadequacies in the quality, training and time spent by the tutors with students. In the municipality of Rio de Janeiro (RJ), the expansion of the FHS was belated, resulting in a vacuum of medical students being inserted into the network. Objective To understand the perception of Family Health Strategy physician preceptors regarding their performance with medical student interns from the Federal University of Rio de Janeiro (UFRJ). Methods This is a case study which employed a qualitative method and took place in the city of Rio de Janeiro (RJ). Semi-structured interviews were conducted between September 2011 and March 2012, with 15 preceptors from six Family Clinics receiving UFRJ medical interns. Interviews were recorded, transcribed, read and subjected to thematic content analysis, resulting in the establishment of five categories: encouragement and motivation; appreciation; training; real world versus academic world; teaching-service integration. Results The preceptors report that they feel recognized and encouraged by the students, but do not feel appreciated by the service coordinators, who fail to allocate adequate space and time to their preceptorship activities. A good relationship is established with both tutors and students. The preceptors would like to be trained in preceptorship and to strengthen their ties to UFRJ. They view their time with the students as both precious and challenging, because it stimulates them to rethink their care practices. They recognize in the internship the opportunity for students to gain practical experience of what has been learned in theory. Conclusion The preceptors’ work is supported by the good relationship established between preceptors, tutors and students but efforts are needed to value the professionals who perform this practice.
Prevalência e Fatores Associados ao Consumo de Álcool e Tabaco entre Estudantes de Medicina no Nordeste do Brasil
Authors: Pinheiro Marcelo de Almeida , Torres Levi Freitas , Bezerra Matheus Sales , Cavalcante Rodrigo Cardoso , Alencar Raquel Diógenes , Donato Amanda Carneiro , Campêlo Camila Pontes Bessa , Gomes Ileana Pitombeira , Alencar Carlos Henrique , Cavalcanti Luciano Pamplona de Góes
Published: August 2017

RESUMO Introdução O consumo de derivados de tabaco e álcool é apontado como importante causa de doenças e agravos no mundo. No Brasil, há um aumento no consumo dessas drogas entre os jovens, principalmente estudantes universitários. Objetivo Conhecer a prevalência e os fatores associados ao tabagismo e consumo de bebidas alcoólicas entre estudantes de Medicina, além do nível de conhecimento acerca das técnicas de cessação do hábito tabagista em diferentes momentos da vida acadêmica. Métodos Estudo analítico, de prevalência, envolvendo estudantes de Medicina de Fortaleza, Ceará, Brasil. Foram selecionadas todas as escolas médicas e os estudantes do primeiro ano (S1/S2), quarto ano (S7/S8) e aqueles do último ano do internato (I3/I4). A amostra foi calculada considerando uma frequência esperada de 10% de pessoas fumantes, com um erro de 3%, estimando 726 estudantes das quatro instituições. Foi aplicado um questionário estruturado, com 46 perguntas. Os dados foram analisados pelo software Stata 11.2. Resultados Foram entrevistados 1.035 estudantes, distribuídos proporcionalmente nos três períodos, 392 (37,9%) do primeiro ano (S1-S2), 319 (30,8%) do quarto ano (S7-S8) e 324 (31,3%) do internato (I3-I4). Quinhentos e cinquenta e três (53,4%) eram do sexo feminino, a maioria era solteira (993; 96,3%), nascidos em Fortaleza (748; 72,4%), residiam com os pais (896; 86,8%) e com renda familiar acima de dez salários mínimos (652; 61,8%). Ao todo, 533 (51,5%) eram alunos de instituições particulares. Do total, 254 (24,6%) já haviam fumado. Esse consumo foi significativamente maior entre o sexo masculino (p = 0,025), sem diferença em relação ao estado civil (p = 0,247) ou renda familiar (p = 0,191). Todos os acadêmicos que experimentaram alguma substância derivada do tabaco já haviam ingerido bebida alcoólica alguma vez na vida (p < 0,000). O consumo de álcool foi referido por mais de 80% dos estudantes, sendo maior entre aqueles cuja família apresentou renda superior a nove salários mínimos (p = 0,001). Houve relato de embriaguez em mais de 70% dos estudantes, tendo esse fato ocorrido antes dos 18 anos. Cerveja e vodca são as bebidas mais consumidas. Apenas 39,5% afirmaram estar aptos a aconselhar um paciente a não ingerir bebidas alcoólicas e apenas 28,4% receberam algum treinamento sobre o assunto em sua universidade. Conclusão A prevalência do consumo de álcool é muito elevada entre os estudantes de Medicina, principalmente entre aqueles que relataram fumar. Esses temas são abordados de forma incipiente em sua formação. É preciso reforçar esses aspectos na formação desses futuros profissionais de saúde.
O Ensino da Radiologia: uma Análise dos Currículos da Área da Saúde de Instituições de Ensino Superior na Região Sul do Brasil
Authors: Pereira Gabriela Augusta Mateus , Santos Ana Maria Pujol Vieira dos , Lopes Paulo Tadeu Campos
Published: August 2017

RESUMO Introdução Devido à importância da radiologia da pesquisa médica no diagnóstico e prevenção de doenças e seu potencial tecnológico atual e futuro, são necessárias constantes avaliações sobre a dinâmica curricular desta especialidade. Objetivo Avaliar o perfil curricular da área radiológica nos cursos de Medicina, Fisioterapia e Biomedicina oferecidos em Instituições de Ensino Superior públicas e privadas da Região Sul do Brasil. Material e métodos A matriz curricular dos cursos foi analisada, sendo levantados dados sobre disciplinas cujos nomes estariam relacionados à área radiológica (DRARs). Foi utilizada a estatística descritiva para a análise dos dados. A proporcionalidade de carga horária (CH) das DRARs nos cursos foi feita pela correlação entre a CH total do curso e a CH destinada às DRARs, por meio da análise do coeficiente de correlação de Pearson. Para verificar a existência de padronização do estudo de radiologia entre os cursos, foi realizado o teste t de Student, com nível de significância p < 0,05. Resultados A CH média encontrada nos cursos foi de 58 horas. O curso de Biomedicina possui a maior média de CH quando comparado com os cursos de Medicina e Fisioterapia. Foi observada alta variância nos cursos com relação à CH das DRARs. Os cursos de Medicina e Biomedicina mostraram correlação positiva, isto é, quanto maior a CH total do curso, maior a CH direcionada para as DRARs. Já no curso de Fisioterapia, foi detectada uma fraca correlação negativa, isto é, quanto maior a CH total do curso, menor a CH direcionada para as DRARs. Na comparação dos três cursos, a Biomedicina apresentou maior correlação positiva, com maior espaço em CH destinado ao objeto deste estudo. Conclusão Os resultados indicaram os cursos de Biomedicina e Medicina com as maiores médias de carga horária e Biomedicina com o maior espaço em carga horária, assim como alta heterogeneidade no ensino de radiologia entre os cursos e entre os mesmos cursos de diferentes instituições. Apesar de apresentar limitações, por não analisar quais conteúdos, competências, atitudes e habilidades são ensinados nas disciplinas pesquisadas, este estudo contribui para o debate acerca do perfil curricular dos cursos da área radiológica.
Implantação de Estratégias de Ensino à Distância durante o Internato: Desafios e Perspectivas
Authors: Lau Fernanda Amaral , Mendes Vanessa Fraga , Ventura Adriana Aveiro , Bollela Valdes Roberto , Teixeira Luciana de Almeida Silva
Published: August 2017

RESUMO O componente teórico-prático do internato do curso de Medicina pode ser abordado por meio de estratégias de ensino em ambiente virtual. Neste aspecto, a flexibilidade de tempo e espaço para o estabelecimento do processo de ensino-aprendizagem apresenta-se vantajosa no período em que há predomínio absoluto de atividades práticas. O ambiente virtual pode-se firmar como espaço para convergência de experiências e discussões com estudantes em diferentes cenários de prática. O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção de aprendizagem de internos sobre duas atividades em ambiente Moodle. A primeira intervenção consistiu em discussão de casos clínicos de pacientes com doenças infecciosas e parasitárias provenientes de atenção primária e secundária, previamente atendidos por outros colegas do internato. A segunda intervenção referia-se ao preenchimento do portfólio reflexivo, com devolutiva docente, das atividades realizadas pelos internos durante o estágio de Saúde Coletiva. Para ambas as intervenções, foram avaliadas sistematicamente a expectativa prévia, a satisfação posterior e a autopercepção de ganho de conhecimento/habilidades atribuída às atividades. Como resultado, foram avaliadas respostas de 36 estudantes na primeira intervenção e de 30 estudantes na segunda, o que representou mais de 97% dos estudantes convidados. A maioria considerou o ambiente Moodle adequado e referiu ganho de conhecimento/habilidades em ambas as intervenções. Os principais ganhos apontados foram melhoria nas competências para elaboração do raciocínio clínico e para a reflexão sobre a prática clínica na atenção primária. Ao longo das discussões de casos clínicos, houve aumento significativo do envolvimento dos estudantes depois que foi atribuída nota à participação qualificada destes. No caso do portfólio reflexivo, o feedback docente foi considerado um fator motivador importante para os estudantes. No entanto, nesta atividade, 51% das postagens não receberam devolutiva do docente responsável. Conclui-se que o ambiente Moodle é uma ferramenta útil para o aprendizado dos estudantes durante o internato, faltando ainda cuidar do desenvolvimento docente dos tutores que conduzirão este processo.
Ethical Conflicts Experienced by Medical Students
Authors: Menezes Márcia Mendes , Maia Luciana Colares , Rocha Caroline Urias , Sampaio Cristina Andrade , Costa Simone de Melo
Published: August 2017

ABSTRACT The current study aimed to identify and analyze the prevalence of ethical conflicts experienced by medical students. This study is a cross-sectional and analytical research that was conducted in a public school in the state of Minas Gerais, Brazil. The instrument used for the data collection was a self-administered questionnaire. The data collected were presented in absolute and percentage values. For the analytical statistical treatment of the data, the level of significance was considered p <0.05. The outcome variables were: Experiences of ethical conflicts in interpersonal relations within the medical course and Ethical conduct in health care. The identification of the prevalence of ethical conflicts in the undergraduate program adopted the perspective of different interpersonal relations (academic-teaching, academic-academic, academic-employee, academic-patient, teacher-teacher, teacher-patient, teacher-employee and employee-patient). (Importance of identifying themselves to the health services user and requesting consent to perform the physical examination, assistance without the supervision of the teacher, issuance of health documents without the signature of the professional responsible and use of social networks to share data Of patient). It was verified the association of the outcome variables with sex, year of graduation and course evaluation. A total of 281 undergraduate students enrolled in all undergraduate courses in Medicine of both sexes, with a predominance of female (52.7%). The students reported having experienced conflicting situations in interpersonal relations with teachers (59.6%), provided assistance without proper supervision of a teacher (62.6%), reported having issued health documents without the accompaniment of teachers (18, 5%). The highest frequency was observed among those enrolled in the most advanced years of the undergraduate program (p <0.05). The use of social networks for the purpose of sharing patient data (25.1%) was prevalent in the most advanced years of medical graduation and among those who evaluated the course as regular (p <0.05). It is concluded that undergraduate medical students experienced ethical conflicts during their medical training, with a prevalence of conflicts in the advanced years of the course. From this perspective, it is necessary to provide a space for discussion and collective reflection on the ethical problems experienced by students, during their graduation in Medicine, in order to build a professional ethical practice.
ABC das Teorias de Mudança de Comportamento: Resenha crítica
Authors: Rios Leonardo Essado
Published: August 2017

RESUMO Trata-se de resenha crítica – com foco para a educação médica – da obra de Michie et al., intitulada “ABC of Behaviour Change Theories: an essential resource for researchers, policy makers and practitioners”, publicada no Reino Unido pela Silverback Publishing no ano de 2014.
Impacto da “Disciplina Relação Médico-Paciente” sobre Atitudes Centradas no Paciente
Authors: Silva Luciana Diniz , Ribeiro Maria Mônica Freitas , Nogueira Anelise Impelizieri , Reis Bruna Sodré , Barbosa Isabela Lopes , Rocha Andreia Maria Camargos , Diniz Leonardo Maurício
Published: August 2017

RESUMO Vários estudos têm demonstrado que as atitudes centradas no paciente entre os estudantes de Medicina decaem ao longo do curso de graduação. A relação médico-paciente sofre influência profunda da contemporaneidade, e, cada vez mais, comunicar-se na prática clínica torna-se um desafio. O processo de educar em medicina deve encorajar os estudantes a compartilhar o processo de tomada de decisão com seus pacientes. Os estudantes devem compreender não somente o que preocupa seus pacientes, mas também o que os motiva no cuidado em saúde. No processo ensino-aprendizagem, a adoção de medidas eficazes direcionadas ao aprimoramento da escuta e das habilidades de comunicação torna-se a pedra angular na construção da relação médico-paciente de alta qualidade. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da disciplina “relação médico-paciente” nas atitudes centradas no paciente entre os estudantes de Medicina. Também foi avaliada a influência de variáveis demográficas e do período do curso de Medicina nessas atitudes. Metodologia Foram incluídos 279 estudantes de Medicina que responderam ao questionário Patient-Practitioner Orientation Scale (PPOS): 128 (45,9%) estudantes matriculados na disciplina “Relação médico-paciente” e 151 (54,1%) estudantes voluntários, que não cursaram a disciplina, pareados por sexo e idade aos que frequentaram a disciplina. Os dados foram analisados no software SPSS 17.0 (SPSS Inc., Chicago IL, EUA). Regressão linear múltipla foi realizada para determinar se variáveis demográficas e o período do curso de Medicina estavam independentemente associados aos escores do PPOS (escore total; dimensões sharing e caring). Modelos logísticos foram criados para avaliar associação entre a disciplina “Relação médico-paciente” e os escores das subescalas do PPOS. Resultados Na análise de regressão linear, sexo feminino (p ≤ 0,01), idade mais avançada (p ≤ 0,02) e estar cursando os primeiros anos da faculdade de Medicina (p ≤ 0,02) estavam significativamente associados às atitudes mais centradas no paciente. Maior pontuação na subescala sharing estava independentemente associada à participação na disciplina “Relação médico-paciente” (4,50 ± 0,65 para aqueles que frequentaram vs. 4,33 ± 0,65 para aqueles não matriculados na disciplina, p = 0,03) em modelo logístico ajustado por sexo, idade e período do curso de Medicina. Educadores da área da saúde devem buscar estratégias inovadoras que estimulem atitudes humanísticas, melhorem as habilidades de comunicação e influenciem de forma decisiva as atitudes adotadas pelos estudantes de Medicina, que devem estar focadas no cuidado centrado no paciente/pessoa.
Validação de mensagens telefônicas para promoção da saúde de pessoas com HIV
Authors: Lima Ivana Cristina Vieira de , Galvão Marli Teresinha Gimeniz , Pedrosa Samyla Citó , Silva Camila Aparecida Costa , Pereira Maria Lúcia Duarte
Published: August 2017

Resumo Objetivo Avaliar a opinião de experts sobre o conteúdo de mensagens telefônicas para a promoção da saúde de pessoas vivendo com HIV. Métodos Estudo de desenvolvimento metodológico direcionado à validação de dez mensagens telefônicas, com participação de 11 experts que avaliaram sua clareza e grau de relevância. O índice de validade de conteúdo relativo a cada mensagem foi calculado e estabeleceu-se uma concordância mínima de 75%. Resultados Foram consideradas mensagens claras (79,1%) e muito relevantes (98,2%). O índice de validade de conteúdo geral foi 0,98. Principais alterações sugeridas: inclusão de um questionamento sobre o tema no início de cada mensagem; adequação para uma linguagem mais simples e interativa; substituição de termos específicos e exclusão de palavras ou expressões relacionadas ao HIV. Conclusão Os experts consideraram as mensagens claras e relevantes para a promoção da saúde das pessoas vivendo com HIV.
Lesão de mucosa laringotraqueal e fatores associados após extubação endotraqueal: estudo piloto
Authors: Cordeiro Aldenora Laísa Paiva de Carvalho , Silva Renata , Prado Carolina Beatriz da Cunha , Oliveira Karoline Faria de , Barbosa Maria Helena
Published: August 2017

Resumo Objetivo Descrever os sinais clínicos de lesão de mucosa laringotraqueal e seus fatores associados. Métodos Estudo observacional, longitudinal, em pacientes intubados por ocasião da anestesia geral. Foram realizadas avaliações no pré-operatório, transoperatório, e nas 24, 48 e 72 horas após extubação. Para análise, utilizaram-se estatísticas descritiva e exploratória, e também foi verificada a razão de chances. Resultados Dentre os pacientes, 53,3% apresentaram pelo menos um sinal clínico de lesão de mucosa laringotraqueal, sendo predominantes: rouquidão (43,3%), disfagia (40%) e odinofagia (33,3%). Estiveram associados aos seguintes fatores: pressão intra-cuff acima de 25cmH2O, intubação por mais de 120 minutos e uso de tubos maiores que 7,5mm. Conclusão Os sinais clínicos de lesão de mucosa laringotraqueal mais frequentes na população deste estudo foram rouquidão, disfagia e odinofagia, associados à pressão do cuff acima de 25 cmH2O, seguido do tempo de intubação e tamanho inadequado de tubos endotraqueais.
Elicitors on the control of anthracnose and post-harvest quality in papaya fruits1
Authors: Demartelaere Andréa Celina Ferreira , Nascimento Luciana Cordeiro do , Guimarães George Henrique Camêlo , Silva Juliete Araújo da , Luna Romulo Gil de
Published: August 2017

ABSTRACT Papaya is one of the most grown and consumed fruits in the world. However, post-harvest diseases are responsible for more than 50 % of losses, including anthracnose, caused by Colletotrichum gloesporioides, which promotes necrotic and rounded lesions and reduces fruit quality. Alternative products have been widely investigated in the control of pathogens. This study aimed at evaluating the efficiency of elicitors in the control of anthracnose, as well as their effect on post-harvest quality, in papaya fruits. The fruits were disinfested and immersed in acibenzolar-S-methyl, potassium phosphite, Rocksil®, Agro-mos®, Ecolife®, sterilized distilled water and prochloraz, inoculated with C. gloesporioides and stored. Potassium phosphite, Rocksil®, Ecolife® and prochloraz resulted in the smallest diameters of lesions, and, consequently, in a greater protection and enzymatic activity. The fruits treated with Rocksil® and Ecolife® maintained the lowest levels of soluble solids and titratable acidity. Potassium phosphite, Rocksil® and Ecolife® are effective in controlling anthracnose, do not change the appearance and preserve the post-harvest quality of papaya fruits, and, therefore, may be used as an alternative to commercial fungicides.
Crianças Pobres como Grupo Outsider e a Participação da Escola
Authors: Veiga Cyntia Greive
Published: August 2017

Resumo: O objetivo é discutir a elaboração sócio-histórica das crianças pobres como grupo outsider e a participação da Escola neste processo, a partir da figuração estabelecidos-outsiders, paradigma empírico desenvolvido por Norbert Elias com função de problematizar relações de poder. Para análise das questões apresentadas, realizou-se estudos bibliográficos referentes ao entendimento da condição de pobreza como desqualificação moral e a estigmatização da criança pobre; em seguida, por meio de pesquisa documental e investigação histórica, buscou-se demonstrar a participação da escola pública na produção da infância pobre como grupo inferior, com destaque para a província/o estado de Minas Gerais no século XIX e início do XX.
A Reforma Sampaio Dória: professores, poder e figurações
Authors: Honorato Tony
Published: August 2017

Resumo: As reformas de ensino são objetos de pesquisa em Educação. Analisou-se a Reforma de 1920 da instrução pública paulista, dirigida por Sampaio Dória, do ponto de vista das prescrições legais e de sua implantação em uma realidade específica, a Escola Normal de Piracicaba/SP. A implantação contou com um grupo de professores que é o nosso objeto privilegiado. Dele apreendemos a formação de uma figuração social produtora de gradientes de poder a partir de reconhecidos domínios pedagógicos, literários, artísticos e político-nacionalistas. Os conceitos de figuração e de poder propostos por Norbert Elias nos dão suporte teórico. A Reforma de 1920, uma rede de pessoas interdependentes e seus desdobramentos são analisados neste artigo.
Memórias da Infância e da Educação: abordagens eliasianas sobre as mulheres
Authors: Sarat Magda , Campos Miria Izabel
Published: August 2017

Resumo: Relações sociais entre indivíduos estão pautadas pela experiência de educação e formação que cada um traz consigo ao longo da vida, pelo modo como se constituem individual e coletivamente. A partir de Elias e da metodologia da história oral, o objetivo foi buscar nas memórias de infância de sete mulheres, professoras de crianças, nascidas entre 1950 e 1970, a formação e a educação que se constituiu na infância em espaços privados e domésticos. Apreendeu-se que a escolha profissional tem vínculos com a educação feminina, normatizada por regras de controle e civilidade.
Resultados parciais e expectativas frustradas: os Cunha Mattos sob as reformas de Lippe
Authors: Rodrigues Neuma Brilhante
Published: August 2017

Resumo Proponho analisar alguns desdobramentos das ações de Conde de Lippe em Portugal (1762-1777) nas trajetórias de três militares da família Cunha Mattos. O texto busca mostrar como as reformas militares adotadas pelo Conde de Oeiras foram credenciais para o então brigadeiro do Exército brasileiro na década de 1820, José da Cunha Mattos, retratar-se em suas Memórias como participante de certa tradição militar inaugurada pelo comandante prussiano. As menções das carreiras de seu avô e de seu pai presentes em suas Memórias permitem vislumbrar alguns desdobramentos de tais reformas na vida do baixo oficialato e o modo como foram ressignificadas no contexto do Brasil independente.
Agaricomycetes (Basidiomycota, Fungi) diversity in a protected area in the Maracaju Mountains, in the Brazilian central region
Authors: Bononi Vera Lucia Ramos , Oliveira Ademir Kleber Morbeck de , Gugliotta Adriana de Melo , Quevedo Josiane Ratier de
Published: August 2017

ABSTRACT The fungi diversity in Brazil is not fully known yet, mainly in Serra de Maracaju, which is located in the central portion of the State of Mato Grosso do Sul, in the center-western region of Brazil. Samples were taken from different phytophysiognomies of the Cerrado, the dominating biome of that region, in areas where Cerrado and pasture alternate, in the municipality of Corguinho. Of the species identified, 18 are new citations for Brazil, as they are not included in the List of Brazilian Flora (fungi), and 36 are recorded for the first time for [the State of] Mato Grosso do Sul. As a total, 62 species were collected in nine excursions during 2014 and 2015. Out of this total, 15 species are deemed edible, four are toxic, ten are medicinal, two are used in bioremediation processes, and one is bioluminescent, according to the literature.
Sinopse do gênero Acalypha L. (Euphorbiaceae) no Estado de São Paulo, Brasil
Authors: Sousa Ana Angélica Cordeiro de , Cordeiro Inês , Cardiel José Maria , Caruzo Maria Beatriz Rossi
Published: August 2017

RESUMO Euphorbiaceae é uma das maiores famílias de Angiospermas, com 246 gêneros e aproximadamente 6.300 espécies distribuídas em todas as regiões do mundo. Acalypha é o terceiro maior gênero da família com cerca de 450 espécies e possui distribuição pantropical. Este trabalho foi baseado na análise de coleções de herbários e visou realizar o levantamento de espécies do gênero Acalypha no Estado de São Paulo, contribuir para o conhecimento da família na região, além de produzir uma chave de identificação para as espécies do gênero. Foram reconhecidas 14 espécies de Acalypha em São Paulo, sendo duas novas ocorrências para o Estado (A. velamea e A. herzogiana).
Formação docente e ensino de política educacional em instituições de educação superior do Rio de Janeiro
Authors: Moreira Laélia Portela , Iulianelli Jorge Atílio Silva
Published: August 2017

Resumo O ensino de política educacional a futuros educadores é um desafio exigente, conquanto as práticas docentes, embora influenciadas diretamente pelas políticas educativas, nem sempre são percebidas como orientadas pelas mesmas. A inclusão dessa disciplina na formação inicial de professores, para além de sua participação como executores permitiria seu envolvimento como cidadãos ativos em sua formulação e controle. A análise de ementas dessa disciplina permite observar como o duplo papel que se exige dos docentes é construído. O trabalho inicia-se com uma breve discussão sobre a constituição do campo da política educacional, com base no trabalho de alguns autores que têm se ocupado de definir o campo e seus objetos. Em seguida, procede-se à análise do conteúdo das ementas, bem como da bibliografia. As conclusões indicam que o papel da disciplina é mais informativo do que formativo.
África, Brasil e as transformações no ENEM: a Lei no 10.639/2003
Authors: Senra Alvaro de Oliveira , Moreira Márcio de Araújo , Santos Celiana Maria dos
Published: August 2017

Resumo Este artigo tem como foco e busca analisar o impacto da Lei no 10.639/2003 na formulação de questões do Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM), no período compreendido entre os anos de 1998 e 2015. Desta forma, a pesquisa se situou na confluência de duas iniciativas de políticas públicas de grande relevância no Brasil contemporâneo: a primeira, de natureza generalista, dizendo respeito ao processo de avaliação da educação escolar e do acesso de estudantes ao ensino superior, e a segunda iniciativa voltada ao reconhecimento da contribuição dos negros africanos e de seus descendentes brasileiros à história e à cultura nacionais.
Aprender a conviver, sem violência: o que dá e não dá certo?
Authors: Vasconcelos Ivar César Oliveira de
Published: August 2017

Resumo Considerada ainda agente de socialização e mudança, a escola tem experimentado a violência. Neste trabalho, apresentam-se recomendações para eliminar ou amenizar o problema. Analisam-se resultados de estudos, por meio de pesquisa da literatura, focalizando-se o que dá certo em ações escolares para concretizar a adequada convivência. Algumas lógicas de ação são apresentadas: membros da escola se culpam mutuamente pelo fracasso escolar, silenciam a crítica construtiva e negligenciam a articulação entre informar formar. Conclui-se que a superação dessas lógicas pode contribuir para a solução da violência escolar. Assim, emergem possibilidades de ação por parte dos elaboradores e executores de currículos, educadores, gestores e formadores de mestres e professores. Além disso, conclui-se que, para superar a violência escolar, não dão certo os castigos corporais e as humilhações públicas, as rotulações e a intolerância; mas, dão certo, a escuta às vítimas, a aproximação entre pais e comunidade educativa, o fim da punição, o fim da culpabilização do outro.
A simplified approach to the evaluation of the strength of old concrete
Authors: Fantilli Alessandro P. , Frigo Barbara , Chiaia Bernardino
Published: August 2017

To design the retrofit and/or conservation of existing reinforced concrete structures, an assessment of concrete strength is generally required. The current methodologies consist of destructive tests, based on uniaxial compression performed on concrete cores extracted from a structure, and/or non-destructive tests, in which the strength of the concrete is indirectly estimated by measuring other physical properties (like ultrasonic pulse velocity). Nevertheless, in several situations (e.g. the seismic vulnerability assessment of long-term service structures), the traditional tests cannot be performed. Hence, a new simplified approach is introduced and described in this paper. This can be applied to structures located in a precise geographical area, where the average strength of concrete (and the relative variance) is a function of the year of construction. Such a relationship is summarised by the so-called strength curves statistically computed from a huge database stored in the Department of Structural and Geotechnical Engineering of Politecnico di Torino (Italy). Relating to a concrete dam and a stadium built during the 1950s and in 1967, respectively, the strength predicted by these curves is in good agreement with the measurements of destructive tests.
Influence of building characteristics on tunnelling-induced ground movements
Authors: Ritter S. , Giardina G. , DeJong M. J. , Mair R. J.
Published: August 2017

The interaction mechanisms between surface structures and tunnelling-induced ground movements were investigated through centrifuge testing. Although numerous studies have considered this soil–structure interaction problem, previous experiments have neglected important building characteristics and field data inherently contain numerous uncertainties related to the soil, the structure and the tunnelling procedure. Consequently, the interpretation of results and validation of computational models can be problematic. In this study, tunnelling beneath three-dimensional printed structural models with varying building characteristics (i.e. position, length and facade openings) was simulated in a centrifuge. The experimental results demonstrate that tunnelling induces soil displacements at the surface and subsurface that are notably altered due to nearby structures. Specifically, different amounts of vertical and horizontal ground movements, soil dilation and widening of settlement troughs were observed. Building distortions and horizontal building strains were also affected by the relative position of the building to the tunnel, the building length and the area of facade openings. The experimental results provide important data for the evaluation of current design methods and verification of computational models.
Spatial pattern analysis of flavescence dorée repartition in vineyards from the Bordeaux region
Authors: Rançon Florian , Bombrun Lionel , Keresztes Barna , Germain Christian
Published: August 2017

The devastating incidence of flavesence dorée on vineyards throughout the world motivates for a better comprehension of this epidemic disease. In this study, we highlight the characteristic spatial non-random distribution of flavescence dorée diseased plants on a set of 7 vineyards from the Bordeaux region plot. In a first time, we propose a simple statistical framework using Monte-Carlo simulations in order to assess the randomness of the disease repartition. Several statistics are considered such as the mean distance to the nearest diseased neighbor or divergence (using Kullback-Leibler dissimilarity symmetric variant) of the distance histogram to the average distance histogram of random simulations. The performance of these statistics is first evaluated on a set of generated repartitions at different randomness levels using ROC curves as a visual representation of the risks associated with the test. Histogram comparison was found to be more effective and robust for the detection of non-random configurations. The proposed algorithm is then used on real data, showing significant aggregations patterns and edge effect on some of the plots for flavesence dorée diseased plants but also uprooted plants.
Pests and diseases diagnostic mobile tool “m-WHEAT” for wheat crop in Ethiopia
Authors: Jeyabalasingh Paul Mansingh , Velmurugan L , Shenkuta Dejene Techane , Bayissa Debella Deressa
Published: August 2017

Information is power only when used and applied. Farm Management Information Systems in agriculture have evolved from simple farm recordkeeping into sophisticated and complex systems to support production management. African agriculture is largely traditional and practised by smallholders and pastoralists, predominantly rain-fed, has low-yielding production, and lacks access to critical information, market facilitation, and financial intermediation services. The role that Information Communication Technologies (ICT) can play in addressing these challenges is increasing. Mobile technology, on the other hand, is increasingly being adopted as the technology of choice for delivery of ICT services and solutions. New apps present an opportunity like no other to revolutionize life for farmers. The mobile is not only a communication tool, in future, it will be an important agricultural tool for the farmers. Most mobile apps focus on improving agriculture and have a wide range of functions, such as providing market information, increasing access to extension services, and facilitating market links. For extension workers, it is an additional tool in their kit in the technology transfer. For scientists, it acts as a readily available reference on demand and for students in agriculture, it acts as a learning tool. Mobile app for pest and disease management of crops is an app that allows farmers to identify pests and diseases using their mobile phones and provides remedial measures is the latest addition to using modern digital tools to benefit smallholder farmers. Ethiopia is the largest wheat producer in Sub-Saharan Africa. Wheat is the 4th important cereal crop in the country. Although Ethiopia is the largest wheat producer in Sub-Saharan Africa, it is reliant on foreign wheat imports to satisfy its annual domestic demand. Considering its importance, and also in recent years the crop was affected by rust disease and incurred significant economic loss, wheat crop was selected for this pilot study. Keeping this in to consideration, the mobile application namely, m-WHEAT, was developed, as a pests and diseases diagnostic tool for major pests and diseases of Wheat crop in Ethiopia. The application is developed using android with the help of Extensible Markup Language (XML) for encoding documents in machine-readable form and includes java development tools. The XML based user interface with Java programming in Android SDK is developed to present pests and diseases of wheat and its control measures.
Development and testing experiences of a management supporting data acquisition system
Authors: Szilágyi Róbert , Tóth Mihály
Published: August 2017

The growing food demand and decreasing size of the rural areas require striving for optimal results of production. To achieve this, we can use decision support systems. The critical point of the application is the availability of proper quantity and quality data set. The data source can be developed using a statistical database, using a database created by conventional management application and the measurement databases, created by data acquisition systems. The use of this systems can be helpful, if constant data is required about measurable factors which can influence the result directly or indirectly. As the result of this paper, a modular data acquisition system is developed, which consists of six modules, including the control module, user interface module, sensor modules, external device controller module, communication module and wireless module. The modular system is considered to maintain cost effectivity and response to the application needs. To support the mentioned system, a desktop application, a web application, and a measurement databased is also developed. The desktop application is able to manage the system and provide data query or visualized data. The test of the system is performed in a small greenhouse environment. The experience, gained during this test helped to form further development opportunities.
Social network analysis of international scientific collaboration on family farming research
Authors: Lengyel Péter , Pancsira János , Balogh Péter , Oláh Judit , Füzesi István
Published: August 2017

In our research, we analysed the social network of authors of articles on family farming. Based on the definition of social network analysis, we did this on a macro level, as it examines relationships between individuals and interactions. Social Network Analysis (SNA) is a wide strategy to investigate the social structure. SNA is used to obtain patterns of relationships between nodes to ascertain underlying social structure. Node is represented as people and group, meanwhile relation shows the relationship between nodes. The problem is how to find the most influential node in the network. The focus is how to measure centrality in the network. Our sample is based on 254 scientific articles written on this topic between 1976 and 2015. In this paper we modeled a co-authorship network based on this sample. We identified why network analysis is useful and who the most important authors are in the network.
Atributos privativos e musicais do fenômeno noturno
Authors: Oliveira Clovis Salgado Gontijo
Published: August 2017

Desde a sua análise como mero fenômeno, elaborada com pretensões de neutralidade, a noite é por nós concebida a partir de atributos predominantemente privativos. Estes se acentuam culturalmente na tradição ocidental, que tende a desvalorizá-los como signos de um vazio de ordem ontológica, epistemológica, ética e, até mesmo, estética. Associadas a uma esfera de negatividade, tais privações parecem impedir ou, pelo menos, dificultar o tratamento artístico da experiência noturna, sobretudo quando este pretende se realizar num modelo de arte em continuidade com uma proposta visual e iluminista. Tomando como base nossa tese de doutorado, intitulada O motivo da noite: da esterilidade indizível à musicalidade inefável, pretendemos aqui analisar de que modo os atributos privativos referentes à noite não só dificultam a sua mímese quanto estão presentes, sob nova interpretação, em contextos que revalorizam positivamente a experiência noturna, potencializando-a, assim, como motivo. Dentre estes contextos, concederemos particular atenção à arte musical, que, coincidentemente, manifesta para o teórico e o ouvinte alguns dos mesmos atributos privativos identificados na análise primária do noturno. A fim de efetuar este estudo, recorreremos ao pensamento de Vladimir Jankélévitch, principal fundamentação teórica da tese cujo percurso será sintetizado neste artigo.