A Modern View on the Etiopathogenesis of Rosacea, the Role of Diet and the Intestinal Microbiome During the Disease
Authors: Перламутров Ю.Н. , Ольховская К.Б. , Айвазова Т.В. 
Published: July 2022

В настоящее время проблема распространенности и лечения розацеа особенно актуальна. Розацеа является хроническим дерматологическим заболеванием полиэтиологической природы, часто наблюдаемым в клинической практике. Существовал целый ряд теорий, связанных с патогенезом заболевания. Дерматоз рассматривался как заболевание, связанное с лабильностью сосудов, а также как заболевание, обусловленное расстройством иммунной системы, а нарушения, приводящие к развитию заболевания, как вызванные различными факторами окружающей среды. Эффективными из предложенных схем лечения становились те, которые оказывали влияние на воспалительный процесс.В данный момент ведущая роль в патогенезе розацеа отводится поражению сосудов преимущественно центральной части лица с различными признаками и симптомами. Заболевание часто характеризуется обострениями и ремиссиями, ему чаще подвержены люди со светлой кожей в возрасте от 30 до 50 лет. Большинство пациентов отмечают, что возникновение высыпаний на лице снижает качество жизни и влияет на их социальное поведение.Несмотря на то что исследований в области розацеа множество, до сих пор этиопатогенез заболевания окончательно не изучен. Предполагается, что различные подтипы розацеа отличаются по этиологии и патогенезу, но несомненным является тот факт, что появление клинических признаков розацеа происходит под влиянием триггерных факторов, среди которых употребление пищевых продуктов, содержащих капсаицин и циннамальдегид, алкоголя, состояние желудочно-кишечного тракта и микробиома кишечника, сердечно-сосудистые патологии. Влияние на вышеуказанные триггеры может оптимизировать терапию розацеа и повысить ее эффективность.

Currently, the problem of the prevalence and treatment of rosacea has increased. Rosacea is a chronic dermatological disease of a polyetiological nature, often observed in clinical practice. There were a number of theories related to the pathogenesis of the disease. Dermatosis was considered as a disease associated with vascular lability, as well as a disease caused by a disorder of the immune system. And the disturbances leading to the development of the disease are caused by various environmental factors. Of the proposed treatment regimens, those that affect the inflammatory process turned out to be effective. At the moment, the leading role in the pathogenesis of rosacea is assigned to vascular lesions predominantly in the central part of the face, with various signs and symptoms, often characterized by exacerbations and remissions. The disease is more common in people with fair skin, aged 30 to 50 years. Most patients note that the occurrence of rashes on the face reduces the quality of life and affects their social behavior.Despite the fact that there are many studies in the field of rosacea, the etiopathogenesis of the disease is still not fully understood. It is assumed that various subtypes of rosacea differ in etiology and pathogenesis, but the fact that the appearance of clinical signs of rosacea occurs under the influence of trigger factors, among which are: the use of foods containing capsaicin and cinnamaldehyde, alcohol, the state of the gastrointestinal tract and gut microbiome, cardiovascular pathology. Influence on the above triggers – can optimize rosacea therapy and increase its effectiveness.