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Síndrome de Haff: relato de um caso
Authors: Araújo Gabriela Lopes
Published: November 2023

A síndrome de Haff, de etiologia ainda não elucidada completamente está relacionada ao consumo de determinados tipos de peixes de água doce, causada por uma toxina ainda não identificada. Os principais sintomas incluem mialgia, fraqueza, rigidez e contratura muscular, mal-estar, êmese, náusea, escurecimento da urina (colúria), dor abdominal e diarreia. Relatar o caso de um paciente com síndrome de Haff no interior do Amazonas. Paciente, sexo masculino, 54 anos de idade, apresentando quadro de injúria renal aguda e sintomas iniciais de náuseas, êmeses, sonolência, cefaleia e colúria, além de aumento dos níveis pressóricos, após consumo de peixe tambaqui cozido. Foi observado níveis elevados de CPK, devido à injúria renal aguda grave, necessitando de terapia renal substitutiva. Após alta o paciente continuou em acompanhamento ambulatorial, com níveis pressóricos em torno de 140 mmHg de pressão sistólica por 90 mmHg de diastólica, com melhora progressiva da função renal, mantendo acompanhamento regular com Nefrologista. Mesmo a síndrome de Haff apresentando prognóstico favorável, importante se faz a precoce percepção de sinais e sintomas, sendo a colúria um sinal de alerta importante para a doença e suas complicações. O paciente do presente relato evoluiu satisfatoriamente, com alta e acompanhamento regular com Nefrologista, apresentando melhora progressiva do quadro.
Saúde bucal em crianças: uma estratégia de cuidado na escola
Authors: Zalazar Patricia Inês , Zalazar Priscila Ailen Marques , Pimenta Allycia de Fátima Melo , Melo Glória Maria Soares , De Almeida Edmar Felipe Maia , Abreu Cícero Augusto Carvalho , De Souza Joara Melo
Published: November 2023

O programa de saúde na escola surge como uma forma adequada de promoção da saúde, especialmente importante para ajudar as crianças em idade escolar e promovendo o contato da população com o atendimento odontológico. Objetivo: relatar sobre a implementação de atividades do programa de saúde na escola por uma equipe de saúde bucal do Sistema Único de Saúde como experiência de saúde com escolares da Região de Sobral, Ceará - Brasil. Materiais e Métodos: Participaram da operação 613 alunos de 1 a 6 anos da escola Terezinha de Jesus Aragão, no município de Sobral-Ceará. Foram realizadas reuniões para identificação do local e planejamento de atividades utilizando materiais educativos audiovisuais sobre técnica de escovação e alimentação saudável, rodas de diálogo com macro modelos odontológicos, acompanhado de escovação dental supervisionada e estudos epidemiológicos. Resultados: Durante as atividades foram utilizados como métodos rodas de diálogo com macro modelos odontológicos, materiais educativos audiovisuais com técnica de escovação, uso do fio dental e alimentação saudável, seguidas de exame clínico para o estudo epidemiológico. Conclusão: Os cuidados pedagógicos no ambiente escolar por meio de programas de promoção de saúde escolar são importantes para melhorar a qualidade de vida das pessoas.
Trombose venosa porto-espleno-mesentérica: um relato de caso
Authors: De Castro João Vitor Amorim , Faidiga Leonardo , Silva Renata Paschoal , Larrossa Fabielli Mioto , De Almeida Roger Guimarães , Bertão Jefferson Freitas , De Souza Raíza Martins , Sousa Tamires Freitas , Brendolan Luan Facttore
Published: November 2023

A obstrução da veia porta (TVP) e suas tributárias é capaz de ocasionar eventos preocupantes nos pacientes que sofrem desta doença. A trombose pode se desenvolver no corpo principal da veia porta ou em seus ramos intra-hepáticos e pode até se estender para as veias esplênicas ou mesentéricas superiores. A TVP é frequente em pacientes cirróticos, mas também pode ocorrer em pacientes sem doença hepática associada. A isquemia intestinal é a complicação imediata mais preocupante da trombose da veia porto-mesentérica.
Perfil epidemiológico dos casos de Sífilis Congênita no município de Maceió no período de 2018 a 2021
Authors: Ribeiro Maria Victoria de Morais Born , Luduvice Bruno Pereira Sulli , De Aguiar Cleane Nathalia Maciel Xavier , Calheiros Kalinne Serejo Medeiros Pinaud , Lopes Lailda Maria Sarmento , Gomes Junior Marcos da Silva , De Mirando Maria Eduarda Carvalho , Melo Vinicius Couto de Albuquerque
Published: November 2023

Objetivo:  Avaliar  o  perfil epidemiológico  dos casos  notificados de  Sífilis Congênita no município de Maceió  nos anos de 2018-2021. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo, de caráter descritivo e abordagem quantitativa dos casos de SC notificados no município de Maceió, no período de 2018 a 2021, coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados:  Em  relação  ao  perfil  materno  a maioria  possui  de  20  a  24  anos,  com  baixa  escolaridade,  63,16%  realizaram pré-natal e  32,2 %  só  foram diagnosticadas  no  momento  do  parto ou curetagem,  62,39%  dos parceiros  não  realizaram  tratamento. Conclusão: A persistência da sífilis congênita como um desafio para a saúde pública foi evidenciada neste estudo, revelando um crescimento contínuo ao longo dos anos. Esses achados ressaltam a urgência da implementação de políticas públicas voltadas para o período gravídico-puerperal, visando a redução significativa ou até mesmo a eliminação desses casos.
Uso do cigarro eletrônico pelos adolescentes - revisão da literatura
Authors: Pina Guilherme Cristovam , Boaventura Daniel Dourado , Coppolla Mateus Barcelos , Miranda Carolina Vieira , Lourenço Hellen Larissa de Oliveira , Silva Izabelle Martins , Da Silva Andreza Brandão , Maranhão Matheus Mendes , De Morais Raphael Ulhôa Flôrencio , Terra Mariná Campos , Barbosa Roberta Perillo , Junqueira Ana Carolina Marques , Santos Matheus Rosa , Sales Carmem Franscyelle Rosa , Nascimento Geovanna Maria Gonçalves , Da Silva Guilherme Leão
Published: November 2023

A popularidade do cigarro eletrônico (CE) cresceu na última década, tanto no âmbito internacional quanto nacional, em parte impulsionada por inovações dos dispositivos eletrônicos para fumar (DEF). A pretensão do uso seria de  substituição dos cigarros convencionais como modalidade preferida de consumo de nicotina. Diversos estudos apontaram sobre os efeitos potenciais do uso pelos adolescentes e adultos jovens. Objetivo: Analisar artigos que abordassem o uso do CE pelos adolescentes. Metodologia: Trata-se de revisão de literatura com buscas nos Periódicos Capes de artigos completos publicados nos últimos cinco anos. Foram utilizados 26 artigos, conforme critérios de inclusão estabelecidos. Resultados: Os CEs podem até pretender auxiliar na cessação do tabagismo convencional, porém, seus constatou-se que os usuários não estão isentos de sofrer complicações generalizadas de saúde. Estes contêm substâncias tóxicas e não devem ser considerados totalmente seguros e inofensivos. Conclusão: O CE não está isento de riscos e mais estudos são necessários para determinar as implicações para a saúde a longo prazo do uso, essas investigações podem estabelecer orientações e regulamentações claras de políticas públicas.
Inovações no tratamento medicamentoso e não medicamentoso em pacientes com Síndrome de Dravet: uma revisão de literatura
Authors: Magalhães Alícia Laís de Araújo , Mas Jorge José da Mota Pinheiro , Ferreira Rhayra Medeiros Santana , Borges Dáfiny Guimel Valéria Machado , Da Costa Antônio Coêlho Pereira , De Araújo Gleicy Lane Matias
Published: November 2023

O presente artigo consiste em uma revisão integrativa da literatura que aborda sobre as inovações no tratamento medicamentoso e não medicamentoso da Síndrome de Dravet, a partir de um recorte temporal dos últimos 20 anos. Dessa forma, foi possível analisar as bases do tratamento tradicional, com ácido valproico, topiramato e com a inclusão de drogas órfãs como o estiripentol, e as variações não medicamentosas como estimulação do nervo vago, musicoterapia e outros, bem como suas atualizações e pertencimento aos guidelines sobre o assunto. Outrossim, o artigo também apresenta as perspectivas futuras quanto as últimas mudanças nesses tratamentos. Assim, foi feita uma revisão de literatura com artigos entre 2001 e 2022, encontrados nas plataformas PubMED, BVS e Scielo, em que após os critérios de inclusão e exclusão, restaram 17 artigos para análise minuciosa. Ademais, foram nítidos os avanços quanto as inovações no tratamento da Síndrome de Dravet bem como melhora na qualidade de vida dos pacientes portadores da síndrome. Além disso, é importante termos expectativas positivas em relação aos progressos de quem sofre desta síndrome, compreendendo e respeitando cada ritmo de aprendizagem, de modo a haver uma maior coesão no tratamento e maior qualidade de vida nos portadores dessa síndrome.
Características e implicações do uso de benzodiazepínicos em crianças
Authors: Teodoro Matheus Serapião , Dos Santos Pedro Henrique Elias , De Souza Mirelle Caroline
Published: November 2023

As medicações da classe dos benzodiazepínicos (BZD) fazem parte da prescrição de um grande grupo populacional, por diversos motivos. Apesar de eficazes, quando bem indicados, frequentemente são acompanhados de situações que demandam uma atenção especial, dentre elas o uso inadvertido e a intoxicação. Ainda que essa classe não seja rotineiramente utilizada na faixa pediátrica, os casos de intoxicação envolvendo essa faixa etária não devem ser negligenciados. O objetivo do presente trabalho é abordar os aspectos da intoxicação por benzodiazepínicos na faixa etária pediátrica e os principais desfechos relacionados, tal como o uso do flumazenil como uma ferramenta terapêutica e, nos quadros de difícil diferenciação, diagnóstica.
Trauma duodenal e a cirurgia de Vaughan: um relato de caso
Authors: Sampaio Natália Zaneti , De Souza Taynara Fernandes , Oliveira Lucas Tiezi , Martins Aline Ribeiro , Jordão Julia , Lorençon Henry Sauerbronn , Pereira Iasmin Rodrigues , Haddad Guilherme Focchi
Published: November 2023

O trauma abdominal pode ser fechado ou aberto, e os órgãos mais frequentemente afetados são o baço e o fígado, respectivamente. O trauma duodenal tem uma incidência de 2 a 5% na população adulta e ocorre principalmente em traumas penetrantes. No trauma duodenal isolado, o diagnóstico geralmente é tardio, o que piora o prognóstico e aumenta a taxa de morbidade e mortalidade, uma vez que a indicação de laparotomia exploratória ocorre por outros motivos e o diagnóstico de lesão duodenal é feito no intraoperatório. As lesões duodenais de grau III são tratadas com cirurgia de exclusão primária e pilórica, anastomose gástrico-enteral e drenagem intracavitária, conhecida como cirurgia de Vaughan. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 20 anos, previamente hígido, admitido por politraumatismo (colisão entre bicicleta e van), hemodinamicamente estável, submetido a drenagem torácica no lado direito, apresentando abdome levemente distendido, pouco doloroso à palpação difusa, pelve estável e sem sinais de peritonite, foi monitorado na sala de emergência e recebeu suporte clínico. Foram solicitados exames de imagem e laboratoriais adicionais. A tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve revelou focos de pneumoperitônio próximo à alça jejunal na região epigástrica; pâncreas com dimensões normais, apresentando provável área hipodensa na região do corpo, de difícil delimitação e caracterização no estudo sem contraste (por indisponibilidade no serviço), sugerindo possibilidade de lesão; edema mesentérico permeável, líquido livre e densificação da gordura retroperitoneal e líquido livre na pelve. Após 4 horas de internação, houve piora clínica que, associada à TC de abdome, levou à indicação de laparotomia exploradora. No intraoperatório, os achados foram: pequena quantidade de líquido sanguinolento na pelve, ausência de contaminação entérica da cavidade abdominal, lesão aparente (hematoma e secreção entérica bloqueada) na terceira e quarta porções do duodeno e hematoma na zona 3 do retroperitônio esquerdo, não expansível e não pulsátil. A cirurgia de Vaughan foi realizada devido ao trauma na terceira porção do duodeno. No pós-operatório (PO), o paciente foi internado em um leito de Unidade de Terapia Intensiva e estava hemodinamicamente estável. Apresentou boa evolução e recebeu alta no 6º dia de PO. Portanto, o trauma duodenal isolado pode cursar inicialmente com estabilidade hemodinâmica, porém, pode haver evolução com dor abdominal associada a alterações na TC abdominal, como pneumoperitônio próximo à alça duodenal. Isso ressalta a importância dos exames de imagem no cenário do trauma e da realização de exames físicos seriados.
Impacto prognóstico da sobrecarga atrial esquerda pelo eletrocardiograma
Authors: Sardinha Thomás Antônio Vargas de Almeida , Vieira Eduarda Teixeira , Barony Carolina Pinto , Rocha Arthur de Vasconcellos , Gestich Juliana Potenza Ferreira , Miana Gabriela Paixão de Mattos
Published: November 2023

O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. O AVE isquêmico (AVEi) ocorre com maior frequência, sendo que 30% dos casos são de etiologia cardioembólica, relacionados com a presença de fibrilação atrial (FA). A sobrecarga atrial esquerda (SAE) é um dos fatores estruturais que antecedem a ocorrência da FA e está associada a maior risco de AVEi. Avaliar a presença de SAE ao eletrocardiograma (ECG) como fator de risco independente para internação e mortalidade por AVE. Estudo de coorte retrospectivo que incluiu pacientes do município de Belo Horizonte, acima de 16 anos, em ritmo sinusal, cujos ECG foram analisados por cardiologistas da Rede de Teleassistência de Minas Gerais (RTMG) no período de 2006 a 2018. O banco de dados de ECG foi pareado com o sistema de registro de internação hospitalar e de mortalidade do município de Belo Horizonte, Minas Gerais. A partir de um banco de 474.764. ECGs, 337.021 pacientes foram incluídos com idade média de 54,42 anos e 38,2% do sexo masculino. A taxa de mortalidade geral foi de 3,4% no seguimento médio de 3,3 anos. Após análise multivariada, a presença de SAE não foi associada com internação por AVE (HR 1,04; 95%IC 0,95-1,14), porém houve maior risco de mortalidade (HR 1,48; 95%IC 1,13-1,92). Pacientes com SAE ao eletrocardiograma estão associados a maior risco de mortalidade por AVE.
Síndrome de Burnout nos trabalhadores de saúde: uma revisão bibliográfica
Authors: Pita Gisele Sirqueira , De Assis Pedro Câmara , Rios Ariane Cristina Mota , Gomes Isabella Ribeiro , Da Silva Rafael Correia Sousa
Published: November 2023

Com sintomas de exaustão, estresse e esgotamento mental, a Síndrome de Bournout, ou, também chamada de Síndrome de Esgotamento Profissional é um transtorno psiquiátrico causado por situações de trabalho desgastantes que requerem cargas horárias exaustivas. Essa problemática é corriqueiramente comum entre profissionais da saúde, uma vez que, esses estão constantemente se relacionando com o stress ao longo da sua vida profissional, fato que ficou ainda mais evidente no período pandêmico causado pelo vírus COVID-19, tendo em vista a superlotação dos serviços de saúde. Por tanto, o presente artigo visa revisar como a Síndrome de Burnout afeta os trabalhadores da saúde.
O uso de drogas antitireoidianas ou da radioablação no tratamento da Doença de Graves: um estudo comparativo baseado na literatura científica
Authors: Chaves Matheus Furlan , Barroso Márcio Garcia , Oshiro Jéssica Ayumi , Resende Vilker Santos , Chaves Bárbara Furlan , Souza Felipe dos Santos , Martins Vinícius Antônio da Silva , Cruz Dirceu Leite de Barros
Published: November 2023

Introdução: A doença de Graves (DG) é uma patologia autoimune que envolve produção anormal de anticorpos anti-TRAb, os quais atuam como agonistas dos receptores de hormônio tireoestimulante (TSH), causando aumento da glândula tireoide e produção aumentada de hormônios tireoidianos. O tratamento consiste em diminuir os níveis circulantes desses hormônios. Atualmente, existem duas modalidades principais: as drogas antitireoidianas (DAT) e a radioablação com iodo radioativo (I-131). Este estudo visa caracterizar essas duas técnicas, estabelecendo uma análise comparativa entre elas em relação à eficiência, efeitos adversos agudos e tardios e a eficácia em gerar um estado eutireoideo. Espera-se contribuir para o estabelecimento de um manejo mais efetivo da doença, adequando os tratamentos às individualidades de cada paciente e propiciando uma melhora na sua qualidade de vida. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) nas seguintes bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), utilizando os descritores: Graves Disease, Iodine Radioisotopes, Antithyroid Drugs. Resultados: A pesquisa inicial resultou em um total de 598 artigos, dos quais 514 foram excluídos pelos critérios de idioma e tempo de publicação, restando 84 artigos, que foram inicialmente selecionados com base na leitura do título e do resumo e, posteriormente, na leitura integral, sendo que 12 se mostraram adequados para a construção da presente revisão.  Discussão: A terapia com DAT e a radioablação, como principais formas de tratamento da DG, apresentam divergências em diversos aspectos, podendo-se citar: perfil de efeitos adversos, interferência no risco cardiovascular, taxa de remissão e qualidade de vida. A discussão dos benefícios e prejuízos inerentes a cada técnica se faz muito importante na condução de cada caso. Dessa forma, a escolha entre uma modalidade ou outra constitui uma decisão conjunta do médico assistente e paciente. Conclusão: Os tratamentos disponíveis para a DG destoam com relação ao perfil de efeitos adversos e as taxas de recorrência da doença. Por isso, a abordagem de cada caso deve ser individualizada, cabendo ao profissional ponderar os benefícios e os riscos de cada método e adequar à realidade de cada indivíduo.
Ansiedade na adolescência: os impactos das redes sociais na contemporaneidade
Authors: Rodrigues Carlos Daniel
Published: November 2023

Na contemporaneidade, a interação com as redes sociais tornou-se uma parcela integral da vida de muitas pessoas, estabelecendo novas formas de comunicação e sociabilidade. No entanto, o uso exacerbado destas plataformas tem sido associado ao aumento dos níveis de ansiedade, principalmente entre os jovens. O presente estudo visa elucidar as possíveis correlações entre o aumento da ansiedade e o uso das redes sociais no contexto brasileiro, através de uma revisão aprofundada da literatura disponível até a presente data. Os materiais analisados abrangem uma variedade de perspectivas e metodologias, oferecendo uma visão holística do fenômeno. Dentre as principais fontes de análise, encontram-se estudos nacionais e internacionais que exploram as repercussões psicológicas da interação com as mídias sociais, com uma ênfase especial na análise das particularidades que configuram o cenário brasileiro. Além de mapear o estado atual do conhecimento sobre o tema, este estudo propõe-se a instigar debates mais profundos e a fomentar futuras pesquisas, com o objetivo de desenvolver estratégias que possam mitigar os potenciais efeitos adversos das redes sociais na saúde mental da população brasileira. A investigação destaca a necessidade urgente de ações conscientes e fundamentadas para navegar os desafios impostos por este novo cenário digital, promovendo o bem-estar e a saúde mental no Brasil.
Análise da distribuição dos casos de internações por Acidente Vascular Encefálico nas regiões de saúde do estado de Alagoas no período de 2013 a 2022
Authors: Carvalho Ana Clara Silva , De Albuquerque Neto Ernann Tenório , Gomes Luis Henrique Alves , Da Luz Gabriela Aragão , De Albuquerque Manuella Wanderley Tenório , De Albuquerque Filho Sérgio Tenório , Fachin Laércio Pol
Published: November 2023

O acidente vascular encefálico (AVE) é uma doença incapacitante e de elevada incidência no mundo, podendo ser hemorrágica ou isquêmica, sendo esta mais frequente. Sua fisiopatologia envolve a descontinuação do fluxo de informações entre o sistema nervoso central e seus efetores, gerando déficits motores, sensitivos e cognitivos. Portanto, o objetivo do presente trabalho é analisar o perfil epidemiológico das internações decorrentes de AVE nas diferentes regiões de saúde (RS) de Alagoas no período de 2013-2022, por meio de um de um estudo observacional, analítico, descritivo e retrospectivo baseado em informações sobre internações decorrentes de acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico ou isquêmico coletadas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), do sistema de Morbidade Hospitalar do SUS (SIH/SUS). Como resultado, observou-se uma maior quantidade de casos de AVE na 1ª e 7ª regiões de saúde, no sexo masculino, acima dos 60 anos de idade, levando a uma média de permanência de dias no hospital de 8,2. O biênio em que se constataram mais óbitos foi o de 2015-2016, com destaque para a 1ª RS. Os quocientes obtidos estão em consonância com o esperado, segundo a literatura mundial.
Escleroterapia como conduta conservadora no tratamento de malformação vascular oral: relato de caso clínico
Authors: Rosa William Arthur Ferreira Dias , De Oliveira Junior Claudemir Batista , De Carvalho Davi Fiorucci , Nespolo Rosemeire Castellari Estefani , Gottardo Vilmar Divanir , Queiroz Polyane Mazucatto
Published: November 2023

As anomalias vasculares são alterações que se caracterizam pelo desenvolvimento e aumento local de vasos sanguíneos. Essa condição progride rapidamente com a proliferação de células endoteliais, podendo desencadear uma degradação tecidual. A maioria das anomalias vasculares acometem a região de cabeça e pescoço. O presente estudo foi desenvolvido com o objetivo de relatar um caso clínico de malformação vascular em um paciente adulto no qual a escleroterapia foi empregada como conduta conservadora para a remissão da lesão. Paciente de 71 anos, gênero masculino, procurou atendimento com queixa de alteração em cor no lábio inferior. Ao exame clínico observou-se presença de alteração arroxeada com aumento de volume, aspecto bolhoso, em lábio inferior e mucosa interna do lábio. Foi realizada a manobra de diascopia apresentando resultado positivo para anomalia vascular. Como conduta conservadora, optou-se pela aplicação semanal da solução de oleato de monoetanolamina a 5%. A aplicação foi realizada por três semanas, sendo observada a regressão satisfatória da alteração. A escleroterapia é um recurso terapêutico bastante eficaz e seguro no tratamento de alterações vasculares superficiais. Além disso, é uma intervenção de baixo custo, baixo risco de intercorrências e com resultados clínicos satisfatórios.
Análise comparativa sobre o conhecimento dos acadêmicos de medicina e de enfermagem, da Universidade Tiradentes, no início e no final da graduação, acerca da violência obstétrica
Authors: Nascimento Yasmin de Castro , Tavares Catharina Pessoa Lebre , Burgos Úrsula Maria Moreira Costa
Published: November 2023

A violência obstétrica é qualquer ato cometido contra a gestante, de natureza física, psicológica, sexual ou verbal. Assim, conscientizar os estudantes sobre a existência desse tipo de agressão se torna imprescindível, por ser um dos mecanismos para prevenir novos casos. O objetivo deste artigo é analisar o conhecimento dos estudantes de medicina e de enfermagem acerca do tema, a partir dos ensinamentos adquiridos na graduação, comparando o saber no início e no final dos cursos. Trata-se de um estudo básico estratégico, descritivo, exploratório e quantitativo, realizado com os estudantes da Universidade Tiradentes, campus Aracaju. Como resultado, constata-se que a mediana do nível de conhecimento aumentou de 5 [IIQ: 4-7] no início da graduação para 7 [IIQ: 5-8] no final da graduação. Logo, entende-se que a Universidade ainda precisa reforçar a temática, gerando discussões para contribuir como agente transformador na vida dos acadêmicos e na formação dos profissionais.
Fadiga pós Covid e desempenho esportivo: evidências atuais
Authors: Alves Bruna Oliveira , Andrade Gustavo Medeiros , Jacinto Rafael Abrantes , Santiago João Henrique , Oliveira Kaio Henrique , Dias Aylton Albernaz
Published: November 2023

O desempenho esportivo está intimamente ligado com a recuperação muscular e com a capacidade cardiorrespiratória do indivíduo, de modo que em uma situação comprometedora dessas funções, é provável que o desempenho seja afetado. Sendo assim, considerando o contexto recente da COVID-19, doença que afeta essas funcionalidades, discutiremos a respeito das evidências atuais da fadiga pós COVID em atletas.
Manejo da comunicação interventricular: uma revisão bibliográfica
Authors: Dias Fabíola Pedrosa , Guimarães Gabriel Amancio , Souza Rhyan Coelho Santos , Pinheiro Fillipe Dantas
Published: November 2023

O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa, sobre as principais abordagens utilizadas em casos de comunicação interventricular, por meio de busca de artigos originais em bases de dados eletrônicas PubMeed, SciELO e Lilacs, com amostra final de 11 artigos, selecionada a partir de 711 artigos, com a utilização dos critérios de exclusão e inclusão. Dessa forma, observou-se que as diferentes técnicas alternativas à cirurgia convencional, como o fechamento transcateter, técnica de fios, fechamento perventricular, entre outras, apresentaram taxas de sucesso significativamente positivas, na qual, a taxa de sucesso combinada dos estudos, acerca da intervenção por cateter, foi de 98,2%, configurando um índice de segurança e viabilidade para o tratamento da CIV perimembranosa por abordagem transcateter. Com isso, as novas modalidades terapêuticas se mostram eficazes e seguras para a correção da comunicação interventricular, quando realizadas a partir de uma avaliação criteriosa individualizada, do paciente, com o diagnóstico feito de forma correta, para que se obtenha o desfecho mais favorável possível do método intervencionista de escolha.
Uso de anticoagulantes injetáveis para manutenção de gravidez de risco em pacientes com síndrome do anticorpo fosfolípide: uma revisão integrativa
Authors: Alvares Gabriel Costa de Oliveira Teixeira , Pinto José Henrique Camargo , Faria Vitor Oliveira , Vidal Lorenzo de Ávila Rodrigues Cortizo , Muller Gusttavo Diniz , Bernardes Cristiane Teixeira Vilhena
Published: November 2023

A Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) é uma doença caracterizada por gerar principalmente trombose arterial/venosa e morbidade gestacional. Pertence ao  grupo de doenças autoimunes, que são conhecidas pela comunidade médica por não apresentarem cura, entretanto, a mesma se empenha para buscar tratamentos. Dessa forma, esse estudo tem por objetivo compreender os efeitos do uso de anticoagulantes injetáveis na assistência de uma gravidez de risco a pacientes com SAF. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada a partir da ferramenta PICO, nas principais bases de dados de pesquisa como Google Acadêmico, PubMED E SciELO, com auxílio dos descritores DeCS e MeSH, correspondentes a Síndrome do Anticorpo Fosfolipídico, Gestação, Anticoagulantes Injetáveis e Heparina com intervalo de publicação entre 2017 e 2022.A partir da busca, foram elencados 23 artigos, nos quais em sua maioria, foram observados os graves sintomas em relação tanto ao feto quanto à mãe relacionados a SAF obstétrica. Além disso, foi observado uma convergência no que tange a superioridade dos efeitos positivos aos negativos em relação ao tratamento em estudo, em que se baseiam principalmente no uso da aspirina ou da aspirina combinada com heparina para combater os principais sintomas da SAF na gestação já antes elucidados. Dessa maneira, conclui-se que o tratamento com anticoagulantes injetáveis para a manutenção de gravidez de risco em pacientes com SAF é efetiva e protetiva, tanto para a gestante quanto para o feto.
Estresse: fator chave no desenvolvimento dos sintomas da Psoríase - uma revisão bibliográfica
Authors: Mota Rita de Cassia , Dias Daniel Lira
Published: November 2023

Introdução: Psoríase é caracterizado como uma doença autoimune sistêmica inflamatória e crônica, relacionado ao comportamento e fatores genéticos. Pode ser classificado em diferentes fenótipos, como psoríase ungueal, psoríase palmar; psoríase reversa; psoríase gutata; psoríase sistémica; psoríase pustulosa; psoríase articular. No tratamento das lesões cutâneas são utilizados diversa técnicas terapêuticas que controlam os danos superficiais, reduzem a inflamação, promovem a cicatrização e aliviam a dor, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Segundo o Censo Dermatológico pertencente a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) estima-se que cerca de 54.519 pessoas tenham sido diagnosticadas com psoríase brasileira 2,5% da amostra. Afetam diretamente a qualidade de vida dessas pessoas, afetando todos os aspectos da saúde mental, atividades diárias e trabalho. Como o tema apresentado, as pesquisas decorrentes da busca estão correlacionadas aos métodos e técnicas da fisioterapia e fornecem evidências científicas para uma análise confiável da doença, seus comprometimentos e tratamentos especificamente operando de forma atualizada e diversificada contribuindo para a melhoria geral nas habilidades físicas de paciente com diagnostico de psoríase.
Anthelmintic effect of Stachytarpheta schottiana in Caenorhabditis elegans
Authors: Palermo Bárbara Cristina Ferreira , Da Silva Vinícius Tavares , De Souza Viviane Sant’anna , Barth Thiago , Pinto Shaft Corrêa , Muzitano Michelle Frazão , Oliveira-Menezes Aleksandra , Gonçalves Júlia Peralta
Published: November 2023

Helminthiasis is considered a serious illness in tropical countries. The study of activity of natural products has proven to be an excellent alternative to parasite control. This work evaluated the anthelmintic activity of the crude extract of Stachytarpheta schottiana on viability, movements, reproduction behaviors and morphology of different stages of Caenorhabditis elegans. The extract did not decrease L1 hatching, and the survival of L1-L2 and adults in all tested concentrations. And it did not alter the movements of C. elegans adults and the egg-laying activity and brood size. Chemotaxis behavioral assays showed that C. elegans was not attracted or repelled by the extract. The morphological analysis of different forms showed several alterations as cuticular damages that promoted the detachment from the nematode body. The eggs were degraded or not present in adult bodies treated. The results obtained with the crude extract suggest that several secondary metabolites isolated from S. schottiana have an anthelmintic effect and for this confirmation, future analyses will be necessary.
Projeto de extensão comunitária - odontogeriatria: relato de experiência
Authors: Peixoto Fernanda Braga , Marroquim Olivia Maria Guimarães , Costa Marina de Omena Souza , Fernandes Gabriela Maria Calixto Barros Sampaio
Published: November 2023

Relatar a vivência de um projeto de extensão, no qual busca-se demonstrar a importância da Odontogeriatria e o impacto de condições sociais e bucais nos idosos durante a pandemia, e como o projeto foi adaptado de forma híbrida, através de um relato de experiência. O projeto de extensão foi criado durante a pandemia, por alunos de Odontologia, e com a restrição das atividades práticas, o projeto se deu início nas redes sociais disseminando informações acerca da Odontogeriatria. Posteriormente, no relaxamento do distanciamento social, pôde ser feita uma atividade prática em um lar de idosos, com acompanhamento das professoras coordenadoras da extensão, na qual os alunos fizeram a abertura de prontuários, exames clínicos extra e intra-oral e avaliaram o impacto da pandemia na saúde mental e bucal desse grupo, para que os idosos com saúde bucal comprometida pudessem ser encaminhados à clínica-escola universitária e tivessem seu tratamento planejado e realizado. A partir dessa experiência e o crescente número de idosos no Brasil, é notável a importância da odontogeriatria na melhoria da qualidade de vida dos idosos e melhor manejo desses no consultório.
Terapia regenerativa com células-tronco em pacientes pós infarto agudo do miocárdio: breve revisão bibliográfica
Authors: Nogueira Isabelle Christine da Silva , Da Silva Ana Carolina Souza , De Freitas Gabriela Santos , Dias Daniel Lira
Published: November 2023

As isquemias são causadas por tromboses e/ou vaso espasmo, que em casos prolongados podem resultar na morte de cardiomiócitos, também chamada de infarto agudo do miocárdio (IAM). O IAM inicia-se com distúrbios eletrolíticos, seguidos por alterações morfológicas reversíveis e então danos definitivos. Os fatores de riscos estão relacionados desde de causas naturais como hipertensão arterial á causas artificiais como tabagismo. Sobretudo, o diagnóstico de IAM ainda não é instantâneo, o que leva os pacientes afetados a desenvolverem uma série de consequências no organismo. Os estudos progrediram e foi descoberto a Terapia Regenerativa com células-tronco, que são células com grande capacidade de crescimento, renovação e diferenciação. Estas possuem o potencial de desenvolvimento para qualquer tipo de célula e em qualquer uma das três camadas germinativas, recompõem componentes ausentes, danificados e suportam o congelamento por anos. A Medicina Regenerativa é um dos campos da Medicina que têm como objetivo os processos de reparo e substituição de tecidos debilitados, e através dela os pacientes possuem uma qualidade de vida melhor, além do aumento de sobrevida. Após cientistas e pesquisadores notarem o potencial deste tratamento, esforços estão sendo feitos a fim de aprimorar os estudos das células- tronco como opção terapêutica, já que quando estimuladas é possível a renovação de qualquer tecido e desenvolvimento de qualquer célula encontrada no corpo. A nova abordagem terapêutica promete a regeneração cardíaca através das células- tronco por meio da diferenciação ou aumento do crescimento de cardiomiócitos dos pacientes infartados. A presente monografia pretende abordar informações acerca dessa temática, por meio de levantamento bibliográfico e análise crítico-comparativa sobre os estudos realizados sobre a terapia regenerativa com células-tronco e as consequências do infarto agudo do miocárdio.
Avaliação dos efeitos adversos em pacientes em uso de capecitabina: um estudo randomizado
Authors: Dos Santos Ana Clara Duarte , De Oliveira Ariela Dutra Norberto , Marinho Larissa dos Santos Sebould , Da Costa Vanessa Indio do Brasil , Calil-Elias Sabrina , Couto Dulce Helena Nunes , Cava Patrícia Kaiser Pedroso
Published: November 2023

Introdução: A capecitabina é um medicamento oral utilizado na terapia anticâncer e pode causar efeitos adversos (EA) com implicações clínicas no tratamento e na qualidade de vida dos pacientes. Farmacêuticos oncológicos podem desempenhar importante papel no gerenciamento dos EA. No entanto, são escassos estudos que avaliam o impacto clínico desses.  Este estudo tem como objetivo identificar as consequências clínicas dos EA à capecitabina no tratamento dos pacientes com câncer colorretal, câncer gástrico e câncer anal em um hospital de referência em oncologia na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Métodos: Estudo longitudinal, prospectivo e randomizado com pacientes em uso de capecitabina entre abril e outubro de 2022. Os EA foram classificados quanto à gravidade. As consequências clínicas dos EA foram avaliadas por meio da suspensão temporária ou definitiva do tratamento e/ou redução da dose de capecitabina. A análise estatística foi conduzida pelos Testes de Fisher, Qui-quadrado e Shapiro - Wilk. Resultados: Foram incluídos no estudo 25 pacientes, com idade média de 59,6 anos. Os EA mais frequentes foram diarreia (60,0%), náusea (48,0%) e vômito (32,0%). A maioria dos EA (87,9%) ocorreu em grau leve e durante o primeiro ou segundo ciclo de quimioterapia (52,9%). Conclusões: O estudo evidenciou que os EA à capecitabina causam consequências clínicas ao tratamento do paciente. A menor gravidade de síndrome mão-pé sugere a eficácia da medida preventiva de distribuição de hidratante e educação do paciente, além de tornar essencial o Acompanhamento Farmacoterapêutico na identificação dos efeitos adversos e implementação de medidas de manejo com melhorias na qualidade do tratamento dos pacientes em uso de capecitabina.
Contribuições de acadêmicos dos cursos da saúde no conhecimento sobre primeiros socorros para alunos de ensino básico
Authors: Sakamoto Matheus da Silva , De Araújo Carla Cristina Araújo , Dos Santos Flávia Fernanda Oliveira , Bispo Geiziele Lasmar , Lasmar Jeruza Catão , De Souza Larissa Nascimento , Ribeiro Pedro Paulo Dias
Published: November 2023

A capacitação obrigatória de Primeiros Socorros aos professores e funcionários de escolas é prevista na Lei nº 13.722 de 4 de Outubro de 2018. O presente estudo teve como objetivo relatar a importância de desenvolver práticas de Primeiros Socorros aos professores, funcionários e alunos de escolas públicas ou privadas, além de auxiliar os profissionais das unidades de ensino o manuseio correto de equipamentos e manobras de primeiros socorros, incentivando a ocorrência de ensinamento contínuo da temática dentro das escolas inserindo acadêmicos da saúde para mediação das práticas. Trata-se de um estudo de campo desenvolvido pelo projeto de extensão da Universidade do Estado Amazonas (UEA), APH nas escolas. O projeto realizou uma abordagem teórica e prática de educação em saúde em princípios básicos de primeiros socorros, durante 2 horas, para os acadêmicos do Colégio Militar da Polícia Militar do Amazonas. Com isso, percebemos que a oferta dessa temática dentro das escolas de Manaus ainda é escassa, mesmo que previsto em lei desde 2018, todavia, o acesso facilitado pela coordenação da escola nos permitiu vislumbrar que é uma realidade possível a propagação do conhecimento em Primeiros Socorros dentro do ambiente estudantil.
As principais intercorrências na rinomodelação com ácido hialurônico
Authors: Do Nascimento Beatriz Gomes , De Lima Adrielly Rose Mary Leite , Matos Camila Holanda Cavalcante , Fernandes Katharina Jucá de Moraes , Peixoto Fernanda Braga
Published: November 2023

Objetivo: Analisar as complicações provenientes da rinomodelação, enfatizando as causas, efeitos adversos e tratamento, para guiar e ampliar a visão dos profissionais no melhor uso do procedimento. Métodos: Trata-se de uma revisão da literatura narrativa, de caráter descritivo, por meio de um levantamento bibliográfico nas bases de dados SciELO, LILACS, Mendeley, PubMed e Elsevier, utilizando os DeCS: “complicações pós-operatórias”, “estética” e “ácido hialurônico”. Como critérios de inclusão, serão adotados estudos que abordem técnica de aplicação de preenchedores no nariz; ácido hialurônico (AH); destaquem a importância do conhecimento da anatomia facial; intercorrências relacionados ao procedimento; modalidades terapêuticas, excluindo todos aqueles que não condiziam com o tema que foi proposto ou que fossem redundantes. Resultados: Foi possível observar que o ácido hialurônico é o ativo dermatológico mais utilizado na área da estética devido à sua biocompatibilidade. No entanto, há presença de intercorrências na rinomodelação com ácido hialurônico, podendo ser consideradas precoce ou tardias. O conhecimento em anatomia vascular é indispensável para os profissionais que atuam na área da harmonização orofacial, para minimização de intercorrências. Embora seja raro evitar os vasos, por meio do aprofundamento teórico é possível minimizar os riscos e executar de forma segura, prevenindo efeitos deletérios. Somado a isso, é fundamental que antes da execução seja realizado uma excelente assepsia local, evitando efeitos adversos de infecção. Conclusão: Assim, para execução adequada, é indispensável profissionais capacitados, com amplo conhecimento e capazes de intervir frente à uma complicação, para que não progrida para uma lesão. É importante realizar uma minuciosa avaliação e revisão da história médica para minimização de possíveis complicações.
O papel da enfermagem na prevenção da extubação orotraqueal não planejada do paciente adulto em ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva
Authors: Cavalcante Mike André de Lima , Da Silva Tiago Emanoel Alves
Published: November 2023

A extubação não planejada é um evento adverso grave, não intencional e evitável que ocorre de forma recorrente nas unidades de terapias intensivas (UTI), possui sua origem oriunda da autoextubação inconsciente ou pala retirada do tubo endotraqueal de forma acidental e não planejada pela equipe de saúde. O presente estudo objetiva-se compreender qual o papel da enfermagem na prevenção da extubação orotraqueal não planejada do paciente adulto em ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa com busca de dados entre setembro de 2022 a março de 2023, foram consultados os bancos de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), portal de periódicos CAPES e Scientific Electronic Library Online (SciELO), sendo a coleta de dados realizada através das bases informatizadas de artigos indexados BDENF – Enfermagem, LILACS, MEDLINE, DOAJ  e Coleção local Alma/SFX. Dos 14 artigos selecionados por estarem em conformidade com os critérios de inclusão, foi possível identificar os fatores de risco que influenciam no aumento das taxas de incidência da extubação não planejada em pacientes adultos sob ventilação mecânica, como a agitação psicomotora, sedação, contenção física, transporte intra-hospitalar e a realização inadequada dos cuidados de enfermagem, os meios que os enfermeiros devem utilizar-se para preveni-los e a possível correlação entre o dimensionamento adotado pelas instituições hospitalares e o risco de desenvolvimento de EA. conclui-se que o papel do enfermeiro na prevenção das extubações não planejadas de pacientes adultos na UTI está relacionado à vigilância do paciente, identificação dos possíveis fatores de risco como o desmame da sedação, delirium, agitação psicomotora e dor, aplicação diária de instrumentos e protocolos, avaliação e manutenção da estabilidade do TOT, supervisão das atividades assistenciais realizadas pela equipe de enfermagem, realização da contenção mecânica em situações onde o risco-benefício é mais favorável e a participação na organização e planejamento do transporte intra-hospitalar.
Rabdomiossarcoma – o mais comum dos tumores orbitários: uma revisão de literatura
Authors: Lousek Nathália Ferreira , Figueiredo Ana Vitoria Suet Moraes Volpini , Lousek Jordaana Ferreira
Published: November 2023

Introdução: O rabdomiossarcoma (RMS), apesar de ser uma condição rara, é o tumor orbitário primário mais comum da infância, sendo a idade de aparecimento média de 7 anos. Trata-se de um tumor de células mesenquimais indiferenciadas, que possuem capacidade de se diferenciarem em músculo estriado. O sub sítio mais prevalente na cabeça e pescoço é a órbita, respondendo por 10% dos rabdomiossarcomas, sendo essa localidade de ótimo prognóstico devido a terapêutica disponível. É de fundamental importância a realização de estudos para analisar a distribuição global do RMS em todas as faixas etárias, para identificar, de modo mais claro, os fatores de risco para essa doença, incluindo avaliações de sexo e etnia, para que, assim, sejam desenvolvidas eficientes estratégias de prevenção, sendo esse o objetivo do presente estudo. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura realizada a partir de artigos selecionados publicados nas bases de dados Medline, Lilacs, Scielo e PubMed, no período entre 2018 e 2023. Discussão: O rabdomiossarcoma se apresenta como uma massa indolor com sintomatologia a depender de sua localização, dimensão, estruturas adjacentes e presença de metástases. Os tumores de órbita, geralmente, se apresentam de maneira unilateral com proptose e, em algumas ocasiões, com componente estrábico. A investigação do diagnóstico correto e do tipo histológico do tumor é de suma importância no manejo e escolha da terapia adequada. O tratamento preconizado se baseia em um tripé: cirurgia, quimioterapia e radioterapia. O prognóstico da patologia é dependente da localização do tumor, seu tamanho, disseminação, idade do paciente, tipo histológico do tumor, metástase e resposta à terapêutica. Conclusão: o rabdomiossarcoma é um tumor ocular muito comum na infância, e a dificuldade no diagnóstico precoce é o maior desafio para alcançar um tratamento eficaz e uma maior sobrevida. Desse modo, se torna essencial o conhecimento sobre tal tipo tumoral a fim de difundir conhecimento sobre a patologia e aumentar a taxa de diagnósticos precoces.
Effectiveness of selenium in maintaining morphological architecture of prostatic compartments in mongolian gerbil
Authors: De Oliveira Sérgio Marcelino , Fernandes Glaucia Fernanda Martins , Mimura Kallyne Kioko Oliveira
Published: November 2023

Male prostate is a reproductive gland that is under steroid hormones influence, which is object of several studies related to proliferative lesions that may arise during the aging process. Selenium is a micro-nutrient that has been described as a toxic mineral if administered at high concentrations but can also be beneficial mineral exerting a protective action on various tissues used properly. This mineral can be found in some foods such as Brazil nuts, grains, cereals and some vegetables. Mongolian gerbil prostate have morphophysiological similarities between the human prostate and has been used for comparative studies. This work aims to analyze the morphology and stereology of Mongolian gerbil prostate after selenium supplementation, followed by testosterone injection. Animals were divided into 3 groups (5 per group): GC intact animals; TG testosterone injection (1 mg/kg) for 21 days; TSG, selenium administration and testosterone injection (1 mg/kg) for 21 days. After experimental phase, animals were euthanized and prostate was dissected, fixed in metacarn, embedded, and sections were stained with hematoxylin-eosin (HE) for morphological and morphometric/stereological analyses. Analyzes showed that prostate epithelium of TG showed points of stratification and higher columnar cells when compared to CG and TSG. Already stereological analysis showed that the volume of epithelium in TG and TSG was higher than in CG. Besides, non-muscular volume of TG stroma showed higher than in TSG and CG. In conclusion, selenium is, in this concentration, an important factor that acts in maintenance of prostate morphology, even under the influence of exogenous testosterone.
Perfil epidemiológico dos casos de Chikungunya em Palmas (TO) de 2018-2022
Authors: De Sousa Ludmila Lobo , Cascão Ana Luisa Moura , Silva Raphael Rosalba dos Santos , De Oliveira Tatiane Pires
Published: November 2023

A febre Chikungunya é uma das principais arboviroses em território brasileiro, caracterizada pela febre alta e poliartralgia debilitante, associada a mialgia, fadiga, erupções cutâneas e artrite crônica. Embora o vírus seja responsável por epidemias mundialmente distribuídas, não há, atualmente, tratamento específico ou vacina. Portanto, para melhor compreender a epidemiologia da Chikungunya no Tocantins, foram coletados dados no DATASUS, via SINAN, considerando as notificações de janeiro/2018 a dezembro/2022. Os resultados evidenciaram o aumento do número de casos em 2022 em comparação à anos anteriores, concentrados nos meses de abril, maio e junho, acometendo predominantemente adultos jovens, especialmente do sexo feminino, evoluindo para cura na esmagadora maioria dos casos. Dessa forma, novas pesquisas são de suma importância para a compreensão deste arbovírus, e consequente criação de estratégias capazes de reduzir a incidência, bem como a cronificação do quadro.