bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
The Prominent Role of Humanities in the Development and Application of Artificial Intelligence
Authors: Davar Mohamad Mahdi , Hosseini Seyed Yasin
Published: November 2024

Humanities and its branches are related to many disciplines and even influence them. It can be claimed that everything that is related to humans and human social life is also related to humanities and can also be influenced by humanities. Artificial intelligence is one of the phenomena that is related to humans, and based on this, the question of this paper is whether humanities is related to artificial intelligence and whether it has the ability to influence it. Three assumptions are made to answer this question. In the first and second assumptions, it is proved that humanities are related to AI and even influence it. Since artificial intelligence is man-made and related to humans, it has the ability to be guided by humanities. Furthermore, humanities can be effective in AI through the ethics. In the second assumption, it is also claimed that artificial intelligence is recognized by humans and humanities, so it can be influenced by humanities, because anything that can recognize something else can also influence it. The third assumption is that humanities are not able to influence AI and the reason is that humanities and artificial intelligence are two separate fields.
AUTISMO E O DIREITO: UMA ANÁLISE DA (DES)PROTEÇÃO JURÍDICA AOS INDIVÍDUOS
Authors: Marques Ramos Paola , Jacometti Silva Cyro José
Published: November 2024

A legislação brasileira, incluindo o Estatuto da Pessoa com Deficiência e a Lei Berenice Piana, tem como objetivo garantir direitos fundamentais, mas muitas vezes as lacunas na aplicação e a falta de uma rede de suporte adequada comprometem a efetivação desses direitos. Partindo desse contexto, a presente pesquisa tem como objetivo investigar o panorama atual da proteção jurídica destinada aos portadores de TEA, avaliando sua eficácia e identificando áreas de melhoria. Esta pesquisa busca responder a seguinte pergunta: de que maneira as lacunas na implementação das leis de proteção aos indivíduos com autismo contribuem para a violação de seus direitos? Neste sentido, a pesquisa justifica-se não apenas pelo reconhecimento da necessidade de assegurar os direitos dos autistas, mas também pela urgência em reformular as práticas jurídicas e políticas públicas voltadas a essa população. Como método, realizamos uma análise bibliográfica que traz como, apesar dos avanços legislativos em prol dos indivíduos com o Transtorno do Espectro Autista (TEA) no Brasil, a implementação dessas normas ainda enfrenta desafios inovadores.
importância do suporte psicológico aos profissionais de enfermagem que atuam nas unidades de oncologia pediátrica
Authors: Deus Paulo Henrique Meneses de , Leite Cleber Aparecido
Published: November 2024

O câncer pediátrico é toda neoplasia maligna que acomete a faixa etária em indivíduos menores de quinze anos. Atualmente, apresenta grande possibilidade cura, devido ao progresso dos estudos clínicos, da tecnologia de ponta e pelo atendimento multidisciplinar prestado a essas crianças, com foco na humanização da assistência e a preocupação da equipe com o paciente e sua família. Dentro desse contexto, os profissionais de saúde que, cotidianamente convivem com a doença, o sofrimento e a morte, desenvolvem maneiras peculiares de enfrentar tal ameaça. Geralmente, os profissionais são formados e preparados para lidar com a doença e o sofrimento - inerentes a qualquer contexto de prestação de serviços na área da saúde - de uma maneira irrealista e idealizada. Porém, especificamente na área do câncer infantil, a morte eclode no cotidiano da assistência, e não há como ocultá-la. Diante do exposto, o objetivo do estudo é demonstrar a importância do apoio psicológico para enfermeiros que atuam na oncologia pediátrica.  Para isso, realizou-se uma revisão de literatura nas principais bases de dados, utilizando as palavras-chaves: Saúde mental, Profissionais de enfermagem., Oncologia e Pediatria, sendo utilizados 07 trabalhos publicados entre os anos de 2017 a 2023. Diante dos achados, evidencia-se importância de que a equipe de saúde tenha preparação, orientação e suporte para lidar com as diferentes experiências que envolvem os cuidados com o paciente. Além de estratégias que visem o bem-estar físico e mental desses profissionais, para evitar o adoecimento, sofrimento, qualidade da assistência ou até mesmo o afastamento de suas atividades.
Formulation and Evaluation of Herbal Face Wash
Authors: Parkad Sachin Pandurang  , Hulgunde Bhagwat Bhagwan  , Mote Rajkumar Tukaram  , Dr. L. D Hingane
Published: November 2024

It is more acceptable to believe that natural remedies are safer with synthetic subjects than with fewer side effects. The global market demand is increasing due to the fusion of herbs. Current work Herbal anti-acne is the development and evaluation of flammable extracts with facial spray containing leaf extract of Tulsi (Ocimum Sanctum), Hydroalcoholic extract of turmeric (curcuma longa), Although there are some specific local herbal formulas available on the market, we propose to make pure herbal formulations without using any artificial ingredient. The plants have been reported in the literature with microorganisms, anti oxidants and anti-inflammatory activity.
Overview on Design and Synthesis of Sulfonamide Derivative through Condensation of Amino Group Containing Drug
Authors: Sargam J. Pawar  , Prashant R. Pawar  , Nitin N. Mali
Published: November 2024

In medicinal and non-pharmacological chemistry, sulfonamides (SN) are an advisory functional group that forms the basis of many drugs. As such, they are very important. Recently, very significant techniques for the synthesis of sulfonamides have been developed. Numerous pharmacologic activities, including anti-dydropteroate synthetase and anti-carbonic anhydrase, are displayed by sulfonamides. Derivatives of sulfonamides can be used to treat a range of medical conditions, including glaucoma, hypoglycemia, stasis, diarrhea, and inflammation. Our current work has concentrated on creating and synthesizing sulfonamide derivatives via condensation reaction between amino group-containingdrugs.The functionality of sulfonamideinthe clinical trial for the treatment of various medical conditions. For these reasons, development of an efficient process for the synthesis of sulfonamides has always been in the focus for research in organic field synthesis. The most typical method for the synthesis involves reaction between primary or secondary amines and sulfonyl chloride in presence of organic or inorganic bases. Although this method is effective, but the nucleophilicity of amines may vary depending on the groups attached to it. In general, primary amines are highly reactive, whereas secondary amines show very low to almost nil reactivity. In this study, we have reviewed past and recent biological effects of some sulfonamide derivatives and some advances efficient synthetic procedures for some types of sulfonamides. A sulfonamide is a functional group that is the basis of several sulfa drugs and thereby are very much important scaffolds in medicinal as well as in synthetic organic chemistry. Recently very important methodologies have been developed for the synthesis of sulfonamide. This complex review article covers the recent developments (mainly in period 2013- 2019) of powerful methodologies for the synthesis of sulfonamide compounds, particularly where SO2N(R) moiety is not present in a cyclic structure and their applications in various fields during this period. A critical view of the mechanisms of the developed methodologies together with the scope and limitation of these methods adds an extra dimension to the text
GAMBARAN KESEHATAN LINGKUNGAN DI SEKOLAH DASAR NEGERI CIPARAY KECAMATAN MANGKUBUMI KOTA TASIKMALAYA
Authors: Nurpadilah Sopi Siti
Published: November 2024

Salah satu permasalahan kesehatan lingkungan di Indonesia adalah kesehatan lingkungan di sekolahyang belum memenuhi syarat kesehatan. Kondisi lingkungan sekolah yang tidak sehat dapatmengganggu proses belajar mengajar. Salah satu dampak yang diakibatkan dari kondisi lingkungan yangtidak sehat serta perilaku hidup bersih dan sehat adalah timbulnya penyakit, seperti diare dan cacinganpada anak-anak. Prevalensi infeksi kecacingan di Indonesia pada umumnya masih tinggi yaitu antara60-90% dimana 40-60 % diantaranya menyerang anak usia sekolah dasar. Tujuan penelitian ini untukmengetahui gambaran kesehatan lingkungan di Sekolah Dasar Negeri Ciparay Kecamatan MangkubumiKota Tasikmalaya tahun 2023. Manfaat penelitian ini dapat menambah wawasan program kesehatanlingkungan khususnya dalam permasalahan kesehatan lingkungan di sekolah. Jenis penelitian yangdigunakan adalah kuantitatif dengan metode deskriptif. Populasi dan sampel penelitian ini adalah kepalasekolah dan petugas kebersihan sekolah SD Negeri Ciparay Kota Tasikmalaya. Instrumen yangdigunakan adalah pedoman wawancara dan lembar observasi. Analisis data dilakukan secara univariat.Hasil penelitian menunjukkan bahwa kesehatan lingkungan di SD Negeri Ciparay belum memenuhisyarat kesehatan (100%) berdasarkan lima penilaian indikator, yaitu ketersediaan air bersih,ketersediaan jamban, ketersediaan pembuangan limbah, ketersediaan pembuangan sampah danketersediaan sarana ruangan.
„Deutschland hat alle Möglichkeiten“
Authors: Bender Hanno , Brändlein Philip
Published: November 2024

Was folgt nach dem Ende der Ampel-Koalition? Die LZ sprach mit Raoul Roßmann über seine Erwartungen an die deutsche und europäische Politik – und über Donald Trump.
Expansion von Aldi in Italien stockt
Authors: Schulz Hans-Jürgen , Stockburger Manfred
Published: November 2024

Aldi Italia kommt bei der Expansion nicht voran. Nur zehn neue Filialen kamen 2024 bislang hinzu. Der Discounter häuft Verluste an. Seit 2022 hat Aldi Süd mindestens 500 Mio. Euro nach Italien überwiesen.
Youcook wächst schneller als der Markt
Authors: Sachsenröder Delphine
Published: November 2024

Bei Fertiggerichten im Kühlregal dominieren die Eigenmarken. Doch die Heristo-Tochter Youcook hat es mit internationalem Streetfood an die Spitze der Markenhersteller geschafft. Wie das ehemalige Startup sein Geschäft weiter ausbauen will.
Kaufland zieht bei Sportlernahrung nach
Authors: Herberg Ruth
Published: November 2024

Kaufland will vom Trend rund um proteinreiche Lebensmittel profitieren und bringt eine neue Eigenmarke in die Regale.
Schlachter führen Gespräche
Authors: Lenders Dirk
Published: November 2024

Die Konsolidierung der deutschen Schlachtbranche geht sehr wahrscheinlich schon bald weiter. Westfleisch führt Gespräche mit dem dänischen Konkurrenten Danish Crown über drei deutsche Standorte.
Haltungsform Stall + Platz gerät unter Druck
Authors: Lenders Dirk
Published: November 2024

Eine Umfrage der Interessengemeinschaft der Schweinehalter Deutschlands legt nah, dass es in den nächsten Jahren einen massiven Rückgang an Schweinefleisch aus der Haltungsform 2 geben wird.
Unsichere Zeiten
Authors: Nissen Madeleine
Published: November 2024

Der Koalitionsbruch sowie der Sieg von Donald Trump sorgten beim 66. Goldenen Zuckerhut für eine unerwartet politische Note. Mit Künstlicher Intelligenz und Ladenkonzepten wurden auch zukunftsweisende Themen der Branche diskutiert. Madeleine Nissen
Eine Frage der Energie
Authors: Busche Jenny
Published: November 2024

Die Großbäcker versuchen mit verschiedenen Maßnahmen, Strom und Gas einzusparen und weniger CO₂ auszustoßen. Bei steigenden Mengen ist das eine Herausforderung. Jenny Busche
Lidl Plus wird auch zum Onlineshop
Authors: Stockburger Manfred
Published: November 2024

Nach einem Test in der Heimatregion hat Lidl eine aktualisierte Version der Plus-App freigeschaltet. Damit ist der Online-Shop in das Loyalty-Programm integriert.
Top-50-LEH
Authors: Biehl Bernd
Published: November 2024

Die Schwarz-Gruppe baut ihren Vorsprung im Ranking europäischer Lebensmittelhändler weiter aus. In den Top-10 gibt es nur leichte Verschiebungen.
Routhier ist auf Wachstumskurs
Authors: Heimig Dieter
Published: November 2024

Die Routhier Mediterranean Products GmbH erzielt mit ihrer Marke Greco in den ersten acht Monaten des Jahres ein deutliches Absatzplus.
Dodoni erweitert Veggie-Sortiment
Authors: Heimig Dieter
Published: November 2024

Auf dem griechischen Markt hat Dodoni im Segment abgepackter Feta einen Marktanteil von mehr als 30 Prozent. Im Exportgeschäft ist Dodoni nach Unternehmensangaben die führende Feta-Marke.
Gaea legt im Deutschland-Geschäft zu
Authors: Heimig Dieter
Published: November 2024

Rund ein Drittel seines Umsatzes erwirtschaftet der Olivenöl-Spezialist Gaea Products im Deutschlandgeschäft. Der Exportanteil beträgt insgesamt 80 Prozent.
Mani Bläuel erweitert Produktion
Authors: Heimig Dieter
Published: November 2024

Rund 3 Mio. Euro sind in den Neubau der Mani Bläuel GmbH geflossen. Dort gewährt das Unternehmen Interessierten auch Einblicke in die Produktion.
Weingut Mesimvria punktet mit Retsina
Authors: Heimig Dieter
Published: November 2024

Die Mesimvria Winery S.A. ist auf der Suche nach neuen Partnern, mit denen man das Auslandsgeschäft weiter ausbauen möchte.
Thrakis lebt vom Exportgeschäft
Authors: Heimig Dieter
Published: November 2024

Die Destillerie Thrakis hat im wichtigen Auslandsmarkt Irak Probleme. Auf der anderen Seite kann das Unternehmen in Serbien und Nordmazedonien deutlich zulegen.
Offene Vorhaben vom Tisch
Authors: Pehl Patrick
Published: November 2024

Berlin. Das Scheitern der Koalition aus SPD, Grünen und FDP verhindert zentrale landwirtschaftliche Reformvorhaben in Deutschland. Das Bundeslandwirtschaftsministerium (BMEL) prüft derzeit, welche der geplanten Gesetze noch umgesetzt werden können.
Deutsche Rapsfläche in etwa konstant
Authors: Schultz Olaf
Published: November 2024

Frankfurt a.M. Das Areal der Ölfrucht zur Ernte 2025 bleibt weitgehend auf dem bisherigen Niveau. Mögliche Auswinterungen sind derzeit kein Thema.
Steht der „Green Deal“ nun auf der Kippe?
Authors: Wille Joachim , Staude Jörg
Published: November 2024

„Die Gefahr erhöht sich, dass die Menschheit ins Chaos stürzt“, kommentiert ein Klimaforscher das Ergebnis der Europawahl. Doch es gibt Chancen, das Zukunftsprojekt Green Deal weiterzutreiben. Worauf es jetzt ankommt. Eine Analyse.
Pyrum-Anlage setzt Maßstäbe in Industrie 4.0
Authors: Homburg Claudia
Published: November 2024

In Dillingen, mitten im saarländischen Stahlrevier, macht Pyrum Innovations aus alten Reifen neue Rohstoffe. Öl, recovered Carbon Black und Gas kommen dabei heraus und werden in die Industrie zurückgeführt. Dahinter stecken 15 Jahre harte Arbeit, grüner Gründer-Spirit und Industrie 4.0, um alle Prozesse stabil zu steuern. Sensoren des deutschen Herstellers Vega überwachen dabei die Füllstände und Drücke.
Efficacy of JAK-JANUS Kinase Inhibitors as Mono Therapy and in Combination with Methotrexate in Active Rheumatoid Arthritis
Authors: Wajid Hamna , Rahman Fawad , Rana Zahid Hussain , Azam Rizwan , Batool Sidra , Hashmi Zoha
Published: November 2024

Objective: To compare the efficacyof Janus kinase inhibitors as mono therapy and in combination with methotrexate in patients with active rheumatoid arthritis.
Study Design: Quasi-experimental study.
Place and Duration of Study: Department of Medicine, Combined Military Hospital, Hospital Multan, Pakistan, from  Nov 2022 to Oct 2023.
Methodology: A total of 1194 patients aging 18 years or above with active rheumatoid arthritis and taking Tofacitinab (5 mg twice daily) were included in this study. In Group-A patients were continued with oral Tofacitinab (5 mg twice daily) while patients in Group-B were added oral methotrexate (15–25 mg per week).  The study’s primary outcome was set as the number of patients achieving ACR50 at 6 months of the treatment. Secondary outcomes were the patients achieving ACR70, low disease activity (SDAI ≤11), remission (SDAI ≤3.3) and response of ≥0.22 in HAQ-D index at 6 months follow up.
Results: The Mean±SD of age in this study was 51.66±9.36 years.  The female gender was 72.61% of total population while males were 27.39%. The results of the primary outcomes of the study show a statistically significant difference between Group-A and Group-B (39.20% Vs 44.72 respectively, p=0.05) proving the combination therapy to be more effective than monotherapy. Among secondary end points, significantly more patients achieved ACR 70 rate, SDAI ≤11 and SDAI ≤3.3 in Group-B compared to Group-A, however, no statistically significant difference was present regarding achieving  ≥0.22 response at HAQ-D index.
Conclusion: The combination of a JAK inhibitor with methotrexate is more effective in the treatment of
Gestational Diabetes Mellitus: Closely Monitored yet Ignored
Authors: Akhtar Tasneem , Tasleem Huma , Gulshan Ara Saeed  , Jawad Zaka Khan
Published: November 2024

Objective: To assess the perception and knowledge of women regarding gestational diabetes mellitus and to identify the barriers faced in acquiring health care and lifestyle modifications.
Study Design: Mix Method Study.
Place and Duration of Study: This study was carried out at Shifa College of Medicine and Shifa Foundation Community Health Centre, Islamabad Pakistan, from Jan to Jul 2020. Sixty women with gestational diabetes mellitus were recruited from a clinic in Shifa Foundation Community Health Centre.
Methodology: A mix method study was carried out in Shifa international hospital. 60 patients suffering from gestational diabetes mellitus were recruited for the study in order to assess the awareness and knowledge of gestational diabetes mellitus among patients suffering from Gestational Diabetes Mellitus. Questionnaire based survey was carried out. Quantitative analysis was done using Microsoft excel. In the next phase. Four Focus group interviews were carried out by principal investigator in a selected area giving an ample amount of time for Focus Group Discussions. Perception of patients were inquired and predetermined questions were asked to guide the discussion. Data from each participant was tape recorded and transcribed using verbatim afterwards.
Results: N=18(30%) of the population had much information on gestational diabetes mellitus while 24(40%) of them had some information, the rest had little or no information on it. A high percentage of respondents 21(35%) had a perception that gestational diabetes mellitus has future effects on child or 
Conclusion: The overall perception of women regarding gestational diabetes mellitus and its impact on their future generations
Maternal Plasma Lipid Concentration in Early Pregnancy and Risk of Preeclampsia
Authors: Chughtai Faiqa , Syed Humna , Shams Mehwish Ara , Akhter Amim Muhammad
Published: November 2024

Objective: To determine the relationship between maternal plasma lipid concentration in early pregnancy and risk of preeclampsia.
Study Design: Cross-sectional study.
Place and Duration of Study: Gynecology and Obstetrics Department Pak Emirates Military Hospital, Rawalpindi Pakistan, Jan 2019 to Jan 2020.
Methodology: A total of 500 pregnant women who came for routine antenatal checkup and underwent serum lipid profile testing at 13th week of pregnancy were included in our study. They were followed up till the end of pregnancy for any signs and symptoms of pre-eclampsia. Age and lipid profile parameters were correlated with the presence of preeclampsia in the study participants.
Results: Out of 500 pregnant women studied, 443(88.6%) had no preeclampsia during the course of pregnancy while 53(11.4%) had preeclampsia. Mean age of participants was 33.72±6.731 years. With binary logistic regression analysis, it was found that raised levels of total cholesterol, triglycerides and low density lipoprotein cholesterol at 13 weeks of pregnancy had statistically significant relationship with presence of preeclampsia later among the target population.
Conclusion: Deranged lipid profile emerged as strong predictor of preeclampsia in our target population. Raised total cholesterol level, triglyceride levels and low density lipoprotein levels were significantly more in patients who developed preeclampsia as compared to those who did not develop this condition.
The Functional Outcome of Total Hip Replacement in Patients with Osteonecrosis of the Femoral Head: Study from a Tertiary Care Centre
Authors: Lakho Muhammad Tahir , Khanzada Muhammad Azfar , Ali Mumtaz , Memon Zulfiqar Ali , Ahmed Bashir , Bhatti Anisuddin
Published: November 2024

Objective: To assess the functional outcome of total hip replacement in patients with osteonecrosis of the femoral head.
Study Design: Prospective, Observational.
Place and Duration of Study: Department of Orthopedic surgery, Jinnah Postgraduate Medical Centre, Karachi Pakistan, from Jun to Dec 2019.
Methodology: All patients aged 30-60 years of either gender presenting with osteoarthritis of unilateral hip joint were recruited for the study. The functional outcome was assessed at the end of 3 months of surgery. Statistical Package for Social Sciences version 26 was used to perform data analysis.
Results: A mean age of the patients was 45.82±9.13 years. Majority of the patients were males, 18(55%) and 22(45%) were females. Mean Body Mass Index of the patients was 26.83±5.26 Kg/m2. There were 31(77.50%) patients with no pain and normal function was found in 15(37.50%) patients. Satisfactory outcome was found in 15(37.50%) patients.
Conclusion: The current study reported that the functional outcome was satisfactory in approximately two-fifth of the population with osteonecrosis of the femoral head in our setting.
Comparison Between I-Gel And Endotracheal Tube For Peak Airway Pressure During General Anesthesia In Pediatric Inguinal Hernia Surgeries
Authors: Raza Muhammad Ahmed , Yasin Bilal , Humayun Munir Tarar  , Hussain Mansoor , Saleem Muhammad Muzzamal , Kakar Abdullah Sher
Published: November 2024

Objective: To compare I-gel and Endotracheal tube for peak airway pressure during general anesthesia in pediatric inguinal hernia surgeries
Study Design: Quasi experimental study.
Place and Duration of Study: Anesthesia/surgical department, Pak Emirates Military Hospital Rawalpindi, Pakistan Jun to Nov 2021.
Methodology: A Quasi experimental study was conducted on 250 children. Patients were randomly assigned into two groups. Group-A received the I-gel after induction with sedative agents while Group-B received the Endotracheal tube with routine induction and muscle paralysis. Peak airway pressure was monitored by the consultant anesthetist on anesthesia workstation throughout the surgery.
Results: Out of 250 pediatric patients undergoing hernia repair randomized into two groups, 136(54.4%) were categorized into Group-A and 114(45.6%) were categorized into Group-B. Mean age of patients in our study was 3.35±2.454 years. 159(63.6%) children included in the study were male while 91(36.4%) were female. Out of 250, 202(80.8%) patients had normal peak airway pressure during the surgery while 48(19.2%) had raised pressure during the surgery. Use of Endotracheal tube was found statistically significantly associated with raised peak airway pressure during the surgery (p-value<0.05).
Conclusion: Use of I-gel was found better in relation to maintenance of peak airways pressure as compared to Endotracheal tube in pediatric patients undergoing hernia repair under general anesthesia.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH ĐIỀU TRỊ NƠ VI HẮC TỐ BẨM SINH VÙNG MŨI
Authors: Võ Tùng , Phạm Thị Việt Dung
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình điều trị nơ vi hắc tố bẩm sinh vùng mũi. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, tiến cứu kết hợp hồi cứu thực hiện trên 28 bệnh nhân mắc nơ vi hắc tố bẩm sinh vùng mũi được điều trị bằng phẫu thuật. Kết quả: Sau 10 ngày phẫu thuật: không xuất hiện biến chứng chảy máu và nhiễm trùng vết mổ. Phần lớn bệnh nhân không có hoại tử vết mổ (89,3%) và liền sẹo tốt (89,3%), có 3 trường hợp chậm liền vết mổ và có 9/28 trường hợp có co kéo ít các hốc tự nhiên. Sau 3 tháng phẫu thuật đa phần sẹo vết mổ có màu khác với màu da lân cận (67,9%), hình mờ (67,9%), phẳng so với da lân cận (53,6%) và không có tình trạng biến dạng (71,4%), hầu hết các đối tượng không có tình trạng co kéo hốc tự nhiên (89,3%) và cảm thấy hài lòng về quá trình phẫu thuật (92,8%). Kết luận: Điều trị phẫu thuật nơ vi hắc tố bẩm sinh vùng mũi đem lại hiệu quả khả quan về thẩm mỹ và hài lòng cao cho bệnh nhân.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THẬN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN XANH PÔN
Authors: Nguyễn Minh An , Lê Nguyên Vũ
Published: November 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư thận bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Xanh Pôn giai đoạn 2019-2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 73 bệnh nhân ung thư thận được điều trị bằng phẫu thuật nội soi giai đoạn 2019-2023. Kết quả nghiên cứu: - Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận điều trị ung thư thận giai đoạn khu trú đạt kết quả tốt chiếm 89%. - Tỷ lệ tai biến trong mổ chiếm 6,8%. - Lượng máu mất trung bình: 235 ± 102ml. - Thời gian mổ trung bình: 106,7 ± 24,1 phút. - Thời gian nằm viện trung bình: 6,2 ±1,7 ngày. - Biến chứng sau mổ theo phân loại Clavien-Dindo là 8 bệnh nhân chiếm 11%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư thận là một phương pháp an toàn và hiệu quả với tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp, thời gian nằm viện sau mổ ngắn.
KẾT QUẢ VI PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ CO GIẬT NỬA MẶT TẠI BỆNH VIỆN XANH PÔN HÀ NỘI
Authors: Dương Trung Kiên , Nguyễn Mạnh Hùng , Đinh Trung Thành , Đinh Trung Thành , Nguyễn Việt Đức , Vũ Ngọc Anh
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh xung đột mạch máu với dây thần kinh số VII trên phim chụp cộng hưởng từ sọ não và kết quả vi phẫu giải ép trong điều trị co giật nửa mặt. Đối tượng và phương pháp: 15 bệnh nhân được chẩn đoán co giật nửa mặt bằng các triệu chứng lâm sàng và hình ảnh chụp cộng hưởng từ sọ não. Kết quả: 4 bệnh nhân nam và 11 bệnh nhân nữ. Triệu lâm sàng co giật mặt xảy ra ở bên phải gặp ở 8 trường hợp, 7 bệnh nhân có triệu chứng ở mặt bên trái. Định danh mạch máu gây xung đột bao gồm động mạch tiểu não trước dưới ở 7 bệnh nhân, động mạch tiểu não sau dưới ở 4 bệnh nhân, động mạch thân nền ở 3 bệnh nhân và động mạch tiểu não trên là 1 bệnh nhân. Triệu chứng hết co giật mặt sau mổ gặp với 9 trường hợp, giảm triệu chứng gặp ở 6 bệnh nhân. Theo dõi sau 6 tháng, hết co giật mặt là 9 trường hợp, giảm triệu chứng 5 và 01 trường hợp bị co giật tái phát. Kết luận: Vi phẫu thuật giải ép mạch máu thần kinh là một kỹ thuật hiệu quả trong điều trị co giật mặt do nguyên nhân xung đột mạch máu vùng góc cầu tiểu não với dây thần kinh số VII. Để nâng cao kết quả điều trị, phẫu thuật viên cần số lượng bệnh nhân đủ nhiều để tích lũy kinh nghiệm, cũng như có thể cân nhắc việc sử dụng các phương tiện hỗ trợ như nội soi hoặc theo dõi thần kinh trong mổ
ẢNH HƯỞNG CỦA PHÂN LOẠI PHÂN TỬ ĐẾN THỜI GIAN SỐNG THÊM TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ XÂM NHẬP
Authors: Nguyễn Thị Minh Thức , Nguyễn Thị Hồng Liễu , Nguyễn Văn Chủ
Published: November 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ sống thêm 5 năm của bệnh nhân ung thư vú và mối liên quan của phân loại phân tử với thời gian sống thêm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 300 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện K Trung Uơng từ ngày 1 tháng 1 năm 2017 đến 31 tháng 6 năm 2019 và được theo dõi đến 31 tháng 6 năm 2024. Phân tích Kaplan-Meier được thực hiện để đánh giá sống sót. Các yếu tố bệnh học lâm sàng ảnh hưởng đến thời gian sống toàn bộ 5 năm (OS) và thời gian sống không bệnh 05 năm (DFS) được nghiên cứu bằng cách sử dụng log rank test and phân tích hồi quy Cox. Kết quả: Tỉ lệ bệnh nhân OS, DFS tương ứng là 91.3% và 93%. Tỉ lệ bệnh nhân sống thêm 5 năm trong các nhóm phân tử LumA, LumB/Her2-, LumB/Her2+, Her2, bộ ba âm tính, đối với OS lần lượt là 97.1%, 93.3%, 90%, 83.3% và 85%; đối với DFS tương ứng là 95.1%, 86.7%, 94%, 93.8% và 95%. Phân typ phân tử có ảnh hưởng đến OS (p = 0.029) nhưng không ảnh hưởng đến DFS (p = 0.308). Kết luận: Phân loại phân tử ung thư vú ảnh hưởng đến thời gian sống thêm, cung cấp thông tin dự báo tiên lượng bệnh nhân ung thư vú
ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI, CHỨC NĂNG THẤT TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Nguyễn Thị Quỳnh , Lê Quốc Tuấn , Lê Thị Thu Hiền , Lý Thị Huyền , Phạm Mai Phương , Nguyễn Thị Thu Trang , Lý Thúy Minh
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, hình thái và chức năng thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân xơ gan do viêm gan virus. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 37 bệnh nhân (BN) xơ gan do viêm gan virus tại phòng khám Truyền nhiễm và khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên từ tháng 8/2023 đến tháng 8/2024. Kết quả: Triệu chứng thường gặp: vàng da, sạm da (70.3%), đau tức hạ sườn phải (56.8%), Albumin máu giảm (54.1%), Prothrombin giảm ≤ 70% (40.5%), tuần hoàn bàng hệ và giãn tĩnh mạch cửa (59.5%), tiểu cầu giảm (56.8%). LA tăng, Dd tăng, Ds tăng theo mức độ xơ gan, p<0.05. 51.4% BN xơ gan do viêm gan virus có rối loạn chức năng tâm trương (CNTTr) thất trái. Vận tốc sóng E tăng, vận tốc sóng A tăng, tỷ lệ E/e’ tăng, TRV tăng, tỷ lệ E/A giảm, e’ bên giảm theo mức độ xơ gan, p<0.05. Tỷ lệ suy CNTTr tăng theo mức độ xơ gan, p<0.05. Kết luận: Có mối liên quan về hình thái và CNTTr thất trái theo mức độ xơ gan
KỸ THUẬT TAKEUCHI VÀ BẤT THƯỜNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI TỪ ĐỘNG MẠCH PHỔI (HỘI CHỨNG ALCAPA) Ở NGƯỜI LỚN: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG VÀ NHÌN LẠI Y VĂN
Authors: Dương Đức Hùng , Hoàng Trọng Hải , Phạm Hữu Lư
Published: November 2024

Mục tiêu: Thông báo ca lâm sàng bệnh nhân người lớn có bất thường xuất phát của động vành trái từ động mạch phổi (The Anomalous Origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery – Hội chứng ALCAPA), được phẫu thuật tạo đường hầm trong lòng gốc động mạch phổi (kỹ thuật Takeuchi) thành công và nhìn lại y văn. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả ca lâm sàng hiếm gặp. Ca bệnh: Bệnh nhân nữ, 43 tuổi, phát hiện bất thường xuất phát động mạch vành trái, không có triệu chứng lâm sàng, có biểu hiện thiếu máu cơ tim khi làm nghiệm pháp gắng sức. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật chuyển vị trí xuất phát của động mạch vành trái bằng phương pháp Takeuchi. Quá trình phẫu thuật thuận lợi, bệnh nhân được rút ống nội khí quản sau 6 giờ, theo dõi sau mổ 4 tháng ổn định. Kết luận: Bất thường xuất phát động mạch vành trái là bệnh lý hiếm gặp ở người lớn, chẩn đoán dựa vào  chụp cắt lớp vi tính đa dãy, chụp mạch vành qua da. Phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt để, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
TÌNH TRẠNG MÀNG NHĨ Ở NGƯỜI BỆNH ĐÃ ĐẶT ỐNG THÔNG KHÍ ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA Ứ DỊCH TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG
Authors: Đỗ Duy Thanh , Nguyễn Thị Tố Uyên , Lê Anh Tuấn
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả tình trạng màng nhĩ ở người bệnh đã đặt ống thông khí điều trị viêm tai giữa ứ dịch sau 12 tháng tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 32 bệnh nhân với 55 tai đã được đặt ống thông khí điều trị viêm tai giữa ứ dịch tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương trong khoảng thời gian từ tháng 1/2022 đến tháng 7/2023. Kết quả: Mảng vôi hóa mới là hình thái được gặp nhiều nhất với tỉ lệ 40,0% (22 tai). Xẹp nhĩ gặp ở 13 tai với tỉ lệ 23,6%. Thủng màng nhĩ gặp ở 10 tai với tỉ lệ 18,2%. Không phát hiện Cholesteatoma. Kết luận: Biến đổi thường gặp nhất là mảng vôi hóa. Lỗ thủng màng nhĩ và xẹp nhĩ là những di chứng đáng chú ý. Sau khi thải ống, màng nhĩ liền lại và dịch có thể lại xuất hiện ở trong tai giữa, cho thấy tầm quan trọng của việc theo dõi lâu dài sau phẫu thuật đặt ống thông khí.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE CỦA NGƯỜI DÂN TẠI XÃ XUÂN HIỆP, HUYỆN XUÂN LỘC, TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2018
Authors: Nguyễn Văn Kiên , Nguyễn Tiến Viễn , Nguyễn Thị Bé Phương
Published: November 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ người dân có kiến thức đúng, thực hành đúng về phòng, chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue tại xã Xuân Hiệp, huyện Xuân Lộc, tỉnh Đồng Nai năm 2018; Tìm hiểu các yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành về  phòng, chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue của người dân tại xã Xuân Hiệp, huyện Xuân Lộc, tỉnh Đồng Nai năm 2018. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 350 chủ hộ gia đình hoặc người đại diện hộ gia đình tại xã Xuân Hiệp, huyện Xuân Lộc, tỉnh Đồng Nai từ ngày 01/02/2018 đến ngày 31/08/2018. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có kiến thức chung đúng về bệnh sốt xuất huyết Dengue là 56%. Tỷ lệ bệnh nhân có thực hành chung đúng trong phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue là 84%. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa giữa hộ gia đình có người từng mắc bệnh sốt xuất huyết Dengue, hộ gia đình không có người mắc bệnh sốt xuất huyết Dengue với việc biết trung gian truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue (p<0,05). Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa dân tộc với việc xử lý các vật phế thải (p<0,05). Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa kiến thức chung với thực hành chung về việc phòng chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue (p<0,05). Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân có kiến thức chung đúng về bệnh sốt xuất huyết Dengue là 56%. Tỷ lệ bệnh nhân có thực hành chung đúng trong phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue là 84%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa kiến thức chung và thực hành chung về phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue của người dân (p<0,05).
ĐẶC ĐIỂM TẾ BÀO HỌC, HÓA MÔ MIỄN DỊCH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN GIST RUỘT NON
Authors: Nguyễn Văn Đề , Nguyễn Bằng Lực , Phạm Văn Thịnh
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tế bào học, hóa mô miễn dịch và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân GIST ruột non tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp giữa hồi cứu và tiến cứu; thực hiện trên 33 bệnh nhân được được chẩn đoán u mô đệm đường tiêu hóa ở ruột non, được điều trị phẫu thuật nội tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 01/2016 đến tháng 5/2024. Kết quả: có 100% số khối u có dạng tế bào học là tế bào hình thoi. Chỉ số nhân chia thấp ≤ 5/50 vi trường chiếm chủ yếu với 60,6%. Kết quả về hóa mô miễn dịch cho thấy, dấu ấn CD117 chiếm tỉ lệ cao nhất với 97,0%. Dấu ấn DOG1 chiếm 93,9%; Ki67 chiếm 75,8%. Kết quả GIST nguy cơ thấp chiếm chủ yếu với 54,5%. Có mối liên quan giữa chỉ số nhân chia và kết quả hóa mô miễn dịch. Kết luận: GIST ruột non thường gặp tế bào học có dạng tế bào hình thoi, chủ yếu dương tính với các dấu ấn CD117, DOG1, Ki67.
ĐẶC ĐIỂM VÀ MỨC ĐỘ BÉO PHÌ CỦA TRẺ BÉO PHÌ TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2023
Authors: Nguyễn Ngọc Khánh , Nguyễn Thị Trâm Anh
Published: November 2024

Tỷ lệ béo phì (BP) ngày càng gia tăng ở cả các nước đang phát triển và phát triển và trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn. Ước tính gần một nửa dân số trưởng thành trên thế giới sẽ bị thừa cân (TC) hoặc béo phì (BP) vào năm 2030. Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm và mức độ béo phì của trẻ béo phì tại bệnh viện Nhi Trung ương năm 2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang 437 trẻ độ tuổi từ 5 – 18 đủ tiêu chuẩn béo phì của tổ chức y tế thế giới năm 2023 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Kết quả: Phân bố mức độ béo phì: 64,45% từ +2SD đến +3SD; 34,55% > +3SD. Phân bố chiều cao của trẻ béo phì: 89,93 % ở giới hạn bình thường -2SD đến 2SD; 9,15% > +2SD; chỉ có 0,92% từ - 3SD đến – 2SD. Phân bố theo giới: 64,3% ở trẻ trai; 35,7% ở trẻ gái. Mức độ béo phì theo giới: ở trẻ trai: 3,19 ± 1,24, ở trẻ gái: 2,78 ± 0,66. Không thấy sự khác biệt của mức cân nặng lúc sinh với tỷ lệ béo phì. Kết luận: Số lượng trẻ khám béo phì ngày càng tăng, nguy cơ của các rối loạn chuyển hoá cao. Mức độ béo phì ở trẻ em chủ yếu mức độ I (2SD – 3SD). Cần thiết có giáo dục học đường về các nguy cơ của béo phì và chế độ sinh hoạt phù hợp cho trẻ em và trẻ vị thành niên.
TỔNG QUAN VAI TRÒ CỦA NỘI SOI ỐNG MỀM TRONG GIẤC NGỦ ĐỂ CHẨN ĐOÁN NGỪNG THỞ KHI NGỦ
Authors: Khổng Thị Thiên Hương , Phạm Thị Bích Đào
Published: November 2024

Mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm các nghiên cứu sử dụng nội soi ống mềm trong chẩn đoán ngưng thở khi ngủ; 2. Mô tả tổng hợp vai trò của nội soi ống mềm trong chẩn đoán ngưng thở khi ngủ. Đối tượng và phương pháp: Tổng quan luận điểm về vai trò của nội soi ống mềm trong giấc ngủ để chẩn đoán ngừng thở khi ngủ. Một tìm kiếm toàn diện từ 3 cơ sở dữ liệu bao gồm Pubmed, Cochrane, Sciencedirect được tiến hành. Chúng tôi tổng hợp được 615 tài liệu liên quan, sau đó các tài liệu được rà soát tiêu đề và tóm tắt đã loại trừ 585 tài liệu trùng lặp còn lại 30 tài liệu được đưa vào phân tích toàn văn. Sau  khi  phân  tích các bài  toàn  văn  13  tài  liệu được  đưa  vào  nghiên  cứu. Kết quả: Có 3011 bệnh nhân trong 13 nghiên cứu được đưa vào phân tích, trong đó có với 6 nghiên cứu thuần tập (có 2 tiến cứu, 4 hồi cứu); 6 nghiên cứu mô tả (4 cắt ngang, 2 mô tả chùm ca bệnh); 1 nghiên cứu bệnh chứng. Có 3 nghiên cứu tại châu Á, 5 nghiên cứu châu Âu, 5 nghiên cứu châu Mỹ. Các nghiên cứu tập sử dụng nội soi ống mềm khi ngủ trong bệnh cảnh bệnh nhân mắc hội chứng ngừng thở các mức độ (nhẹ, trung bình và nặng). Độ tuổi trung bình thường gặp từ 40-60 tuổi (dao động từ 38,9 ± 9,26 đến 60,4 ± 11,0). Đa số bệnh nhân bị thừa cân BMI>25 hoặc béo phì loại I ở tất cả các nghiên cứu (dao động từ 25,3 ± 7,5 đến 30,5 ± 7,9). AHI trung bình (biến cố/giờ) từ mức trung bình đến nặng (18,5 ± 12,6 đến 43,4 ± 26,6). Nội soi ống mềm vai trò xác định có sự sụp đổ các mức độ (đa tầng chủ yếu) và vị trí giải phẫu thường gây tắc nghẽn (vòm miệng vị trí thường gặp nhất chiếm 62,7%, thấp nhất ở vị trí nắp thanh quản chiếm 7,3%) trong chẩn đoán ngưng thở khi ngủ.
ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG VÀ TÌM HIỂU MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT CẮT BAO QUY ĐẦU TẠI KHOA NAM HỌC VÀ Y HỌC GIỚI TÍNH - BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2024
Authors: Chu Thị Chi , Nguyễn Hoài Bắc
Published: November 2024

“Sự hài lòng của người bệnh” là một chỉ số được sử dụng thường xuyên về chất lượng trong tiếp thị, như một thước đo giữ chân bệnh nhân và thước đo chất lượng chăm sóc sức khỏe, sự hài lòng của bệnh nhân là một thành phần quan trọng trong trải nghiệm chăm sóc sức khỏe vì sự đồng ý của bệnh nhân được coi là kết quả mong muốn của công tác chăm sóc(1). Nghiên cứu của chúng tôi thực hiện trên 136 người bệnh cắt bao quy đầu đồng ý tham gia nghiên cứu để đánh giá sự hài lòng, tìm hiểu một vài yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh để có các phương án cải tiến chất lượng nhằm nâng cao chăm sóc. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy người bệnh cắt bao quy đầu có độ tuổi trung bình là 29 tuổi. Tỷ lệ hài lòng khi sử dụng dịch vụ tại Khoa Nam học và Y học Giới tính là 91.9%. Sự hài lòng của người bệnh về thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế, kết quả cung cấp dịch vụ người bệnh, sự minh bạch thông tin và thủ tục, cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ người, khả năng tiếp cận bệnh chiếm tỷ lệ lần lượt là 82.3%, 82.4%, 79.4%, 75%, 76.5%. Yếu tố sống cùng với ai có mối liên quan có ý nghĩa thống kê (P<0.05) với sự hài lòng của người bệnh.
ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ TÁI PHÁT ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO TẠI KHOA NỘI THẦN KINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG
Authors: Mai Nhật Quang
Published: November 2024

Mở đầu: Đột quỵ thiếu máu não tái phát vẫn còn là một thách thức mặc dù đã có những cải thiện trong chiến lược phòng ngừa đột quỵ thứ phát. Vì vậy, việc xác định các yếu tố liên quan đến nguy cơ tái phát đột qụy có ý nghĩa vô cùng quan trọng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định các yếu tố liên quan đến khả năng tái phát đột quỵ thiếu máu não cục bộ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả được tiến hành trên 245 bệnh nhân điều trị tại Khoa Nội Thần kinh - Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang từ tháng 01/2022 đến tháng 08/2023. Kết quả: 245 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn nghiên cứu (96 nữ và 149 nam), tuổi trung bình 69 ± 13 tuổi, tỷ lệ tái phát lần 1 là 75,1% và lần 2 là 24,9%. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với đột quỵ tái phát bao gồm: tuổi, sử dụng các thuốc chống huyết khối như kháng kết tập tiểu cầu, các statin điều trị rối loạn lipid máu. Các yếu tố nguy cơ như: tăng huyết áp, đái tháo đường, rung nhĩ, nghẽn tắc động mạch cảnh, tăng LDL-C. Kết luận: Tuổi, tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, rung nhĩ, nghẽn tắc động mạch cảnh, nồng độ LDL-C cao làm tăng nguy cơ đột quỵ não tái phát.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI TIỀN PHẪU UNG THƯ TRỰC TRÀNG BẰNG KỸ THUẬT IMRT/VMAT TẠI BỆNH VIỆN K
Authors: Phạm Khánh Toàn , Võ Văn Xuân , Vũ Đức Quân
Published: November 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân UTTT được điều trị hóa xạ đồng thời tiền phẫu và so sánh kết quả điều trị giữa hai kỹ thuật xạ trị IMRT và VMAT tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 49 bệnh nhân (BN) UTTT thấp, trung bình, giai đoạn cT3,4 hoặc N(+) được chỉ định điều trị hóa xạ đồng thời tiền phẫu từ tháng 3/2022 đến tháng 7 năm 2024. Kết quả: Tuổi trung bình 58,6. Tỉ lệ nam/nữ là 1,1/1. Thời gian phát hiện bệnh <3 tháng (57,1%). 63,2% BN có u di động được. 67,3% UTTT thấp, 36,8% UTTT trung bình. 75,5% u ˃ ½ chu vi trực tràng. Ung thư biểu mô tuyến (93,9%). Giai đoạn T3 có 65,3%, T4 có 24,5%, T2 có 10,2%. 57,1% có di căn hạch. Trong đó, đặc điểm chung của 2 nhóm BN sử dụng kỹ thuật IMRT và VMAT là tương đồng nhau. Sau điều trị, nhóm IMRT và VMAT lần lượt có: 62,5%  và 40,0% u < ½ chu vi trực tràng. T1,2,3,4  lần lượt 12,5%, 62,5%, 16,7%, 8,3% và 4%, 60%, 28%, 12%. 41,7% ở IMRT và 56% ở VMAT có N(+). 54,2% và 48% các nhóm IMRT/VMAT được phẫu thuật cắt đoạn trực tràng. Trong các UTTT thấp có 25% và 29,4% được PT bảo tồn cơ thắt tương ứng với IMRT/VMAT. Tỉ lệ PT bảo tồn cơ thắt chung đạt 27,3% . Đáp ứng hoàn toàn và một phần trên mô bệnh học của IMRT 12,5%, 83,3% và 12%, 76% trên nhóm VMAT. Đáp ứng chung của hai nhóm trên mô bệnh học đạt 91,8%. Kết luận: Hóa xạ đồng thời tiền phẫu với các kỹ thuật IMRT/VMAT có tỉ lệ đáp ứng chung cao trên mô bệnh học đạt 91,8%. Với tỉ lệ phẩu thuật bảo tồn chung trên tổng số bệnh nhân được phẩu thuật trong nghiên cứu là 27,3%. Phân tích dưới nhóm cho thấy kỹ thuật IMRT/VMAT  tương đương nhau về hiệu quả đáp ứng tại chỗ, tại vùng. Khác biệt không có ý nghĩa thống kê về khả năng bảo tồn cơ thắt hậu môn giữa hai kỹ thuật xạ trị IMRT và VMAT.
KẾT QUẢ TẠO PHÔI Ở CÁC CHU KỲ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM THỰC HIỆN XÉT NGHIỆM PHÂN TÍCH DI TRUYỀN TRƯỚC LÀM TỔ KHÔNG XÂM LẤN
Authors: Hồ Giang Nam , Trịnh Thế Sơn , Dương Đình Chỉnh , Lê Hoàng , Lê Liên Hương , Nguyễn Thị Hoa , Nguyễn Hữu Lê , Ngô Văn Nhật Minh , Đặng Tiến Trường
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả tạo phôi ở các chu kì thụ tinh trong ống nghiệm thực hiện xét nghiệm phân tích di truyền trước chuyển phôi không xâm lấn (Nonivasive Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy- NiPGT-A). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu quan sát mô tả cắt ngang trên 44 cặp vợ chồng có chỉ định xét nghiệm di truyền tiền làm tổ để sàng lọc lệch bội PGT-A (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy) và NiPGT-A tình nguyện tham gia nghiên cứu từ 2020- 2024 tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh- Hà Nội, được nuôi cấy phôi theo quy trình nuôi cấy đơn giọt. Kết quả: Tuổi trung bình vợ 35 ± 4.68; vô sinh 2 chiếm 86,4%; chỉ định PGT-A, NiPGT-A chủ yếu do tuổi mẹ cao (43,2%) và bất thường NST của vợ hoặc chồng (20,5%); AMH trung bình là 2,99 ± 2,11 (ng/ml), FSH 6,83 ± 2,12 (mIU/ml), LH 5,25 ± 2,27 (mIU/ml), E2 34,73 ± 12,33(mIU/ml), P4: 0,23 ± 0,25(mIU/ml), Prolactin 53,36 ± 108,81; Số nang thứ cấp trung bình là 17,25 ± 11,59; tổng liều FSH dùng trong chu kỳ kích thích buồng trứng có kiểm soát là 2817,32 ± 366,46IU, thời gian dùng FSH trung bình là 9.91 ± 0.77ngày; số phức hợp noãn nang chọc hút được trung bình là 11,73 ± 7,13 phức hợp; noãn MII 8,73 ± 5,76; tỷ lệ thụ tinh là 89 ± 14,5%; tỷ lệ phôi phân cắt ngày 3  là 90± 13%, tỷ lệ tạo phôi nang là 90 ± 14%; tỷ lệ nuôi phôi phân cắt ngày 3 sang giai đoạn phôi nang là 99,2% ± 5%. Kết luận: Kết quả thụ tinh cao đạt 89% ±14,5% và kết quả tạo phôi nang là 90,1±14,5% (tổng số 344 phôi nang); tỷ lệ nuôi phôi phân cắt ngày 3 sang giai đoạn phôi nang là 99,2% ± 5%. Việc điều chỉnh quy trình nuôi phôi đơn giọt đã làm gia tăng tỷ lệ nuôi phôi thành công từ giai đoạn phôi phân cắt ngày 3 sang giai đoạn phôi nang, đảm bảo phục vụ xét nghiệm di truyền tiền làm tổ không xâm lấn.
NGHIÊN CỨU HOẠT TÍNH CHẾ TIẾT MỘT SỐ CYTOKINE QUAN TRỌNG CỦA TẾ BÀO GIẾT TỰ NHIÊN CÓ NGUỒN GỐC TỪ BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT
Authors: Nguyễn Ngọc Tuấn , Nguyễn Hoàng Phương , Nguyễn Trọng Phúc , Phùng Thế Hải , Hoàng Trung Kiên , Nguyễn Đặng Dũng , Đỗ Khắc Đại
Published: November 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm khảo sát đặc điểm chế tiết một số cytokine quan trọng của tế bào NK có nguồn gốc từ bệnh nhân Ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) trong nuôi cấy và đánh giá đặc điểm chế tiết cytokine của tế bào NK khi đồng nuôi cấy với tế bào dòng UTTTL. Phương pháp nghiên cứu: tế bào NK được phân lập từ máu ngoại vi của các bệnh nhân có chẩn đoán UTTTL. Tế bào NK sau đó được nuôi cấy tăng sinh, dịch nổi môi trường nuôi cấy được thu hoạch để đánh giá khả năng chế tiết của tế bào. Tế bào NK sau nuôi cấy tăng sinh cũng được đồng nuôi cấy với tế bào dòng UTTTL (PC3) và thu hoạch dịch nổi môi trường tại các thời điểm để đánh giá hoạt tính chế tiết của tế bào. Kết quả: Nồng độ các cytokine IFN-γ, TNF-α và GM-CSF có hệ số tăng trung bình lần lượt là 1,9 lần, 2,7 lần và 4,5 lần. Khi đồng nuôi cấy với tế bào PC3, định lượng nồng độ cytokine có trong dịch nổi môi trường cho thấy có sự thay đổi có ý nghĩa tại thời điểm 24 giờ so với 6 giờ và 0 giờ. Kết luận: Có sự tăng chế tiết cytokine của tế bào NK trong nuôi cấy và khi đồng nuôi cấy với tế bào dòng UTTTL.
ĐẶC ĐIỂM VIÊM DẠ DÀY RUỘT TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
Authors: Võ Ngọc Hân , Nguyễn Thị Thu Thuỷ , Trần Minh Lâm , Hà Văn Thiệu
Published: November 2024

Đặt vấn đề: Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan là bệnh viêm mạn tính hiếm gặp, đặc trưng bởi sự thâm nhiễm khu trú hay lan toả của bạch cầu ái toan trong đường tiêu hoá. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/2018 đến 08/2024. Đối tượng: Trẻ được chẩn đoán viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca. Kết quả: Có 25 trường hợp viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan. Tỷ lệ nam:nữ là 2,1:1. Nhóm trên 6 tuổi chiếm 84%. Tiền căn dị ứng gặp ở 10 (40%) trẻ. Triệu chứng thường gặp là đau bụng, nôn, tiêu chảy chiếm tỉ lệ lần lượt là 84%, 72%, 52%. Bạch cầu ái toan (BCAT)  máu tăng ở 80% trường hợp. Tỉ lệ BCAT trung bình là 22,6±19,8%. Phân loại bệnh theo thể niêm mạc, thanh mạc và cơ gặp ở lần lượt 72%, 20%, 8% các trường hợp. Vị trí thâm nhiễm bạch cầu ái toan chủ yếu là hồi tràng (72%), đại tràng (56%). Số lượng BCAT trung bình/HPF ở dạ dày (36,3±14,1), tá tràng (75,5±54,3), hồi tràng (257,5±198,3) và đại tràng (92,1±21,1). Kết luận: Viêm dạ dày ruột tăng BCAT thường gặp ở trẻ nam, trên 6 tuổi. Triệu chứng thường gặp là đau bụng, nôn, tiêu chảy. BCAT máu tăng trong 80% trường hợp. Vị trí thâm nhiễm BCAT chủ yếu là hồi tràng.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TỤY TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175
Authors: Nguyễn Thị Trúc , Đào Đức Tiến
Published: November 2024

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư tụy tại Bệnh viện Quân y 175. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Sử dụng thiết kế mô tả hồi cứu trên 66 bệnh nhân có chẩn đoán ung thư tụy từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 12 năm 2023 tại Viện Ung bướu & Y học hạt nhân - Bệnh viện Quân y 175. Kết quả: tuổi trung bình: 62,1, tuổi thường gặp là trên 60 tuổi, chiếm 63,6%. Tỷ lệ nam/nữ: 2,3/1. Triệu chứng đến khám chủ yếu đau bụng 75,8%. Kích thước u trung bình là 4,56 cm trên CLVT, tỷ lệ u đầu tụy/ thân đuôi tụy như nhau. Nồng độ CA19-9 tăng >35 U/mL là 82,8%. Có 26/66 ca không có giải phẫu bệnh, chẩn đoán dựa trên hình ảnh CLVT và CA19-9 tăng cao, UT biểu mô tuyến là chủ yếu 72,5%. Giai đoạn IV chiếm 65,2%. Kết luận: Ung thư tụy thường gặp ở bệnh nhân > 60 tuổi, bệnh tiến triển nhanh, việc tiếp cận sinh thiết giải phẫu bệnh của u tụy là không dễ dàng, chẩn đoán bệnh thường ở giai đoạn trễ, tiên lượng xấu.