Myopia in Children: an Ophthalmologist’s Strategy for Achieving Optimal Results
Authors: Стук И.Н. , Гульцова А.Г. , Тельцова А.В. 
Published: May 2022

«Эпидемия близорукости», охватившая мир во второй половине XX века, по прогнозам, приведет к тому, что каждый второй житель планеты к 2050 году будет иметь миопическую рефракцию. Мероприятия по предотвращению развития этого сценария включают также исследование факторов, влияющих на возникновение и прогрессирование близорукости. Кроме генетических факторов, значимой представляется роль используемой пациентом коррекции миопии. Дуализм подходов врачей-офтальмологов к назначению коррекции близорукости основой своей имеет противоречивость результатов исследований середины прошлого века или современности. В этой статье авторами проводится анализ известных клинических исследований, а также собственных наблюдений в области назначения коррекции близорукости. Анализу были подвергнуты амбулаторные карты пациентов, всего обследовано 20 случаев (n=20) миопии разных степеней. Всем пациентам были проведены измерения клинической рефракции в условиях циклоплегии и измерение передне-заднего размера глаза. Предварительные результаты работы показывают, что назначение неполной коррекции при близорукости слабой и средней степеней у пациентов младшего и среднего школьного возраста (9–15 лет) приводит к значимому росту глаза в сагиттальном размере и усилению клинической рефракции. Использование же полной коррекции миопии у пациентов этой группы уже в первые 6 месяцев вызывало снижение темпов роста этих показателей. В то время как в более старшем возрасте и при миопии высокой степени заметных различий при назначении полной и неполной коррекции не выявлено. Авторами делаются выводы об актуальности полной коррекции близорукости, особенно пациентам в возрасте до 15 лет.

The "epidemic of myopia" that swept the world in the second half of the XX century, according to forecasts, is predicted to lead to the fact that every second inhabitant of the planet by 2050 will have myopic refraction. Measures to prevent the development of this scenario also include the study of factors influencing the onset and progression of myopia. In addition to genetic factors, the role of myopia correction used by the patient seems to be significant. The dualism of ophthalmologists’ approaches to prescribing the correction of myopia is based on the inconsistency of the results of studies from the middle of the last century or the present. In this article, the authors analyze well-known clinical studies, as well as their own observations in the field of prescribing correction of myopia. Outpatient patient records were analyzed, a total of 20 cases (n=20) of myopia of various degrees were examined. All patients underwent measurements of clinical refraction in conditions of cycloplegia and measurement of anterior-posterior eye size. Preliminary results show that the appointment of incomplete correction for mild and moderate myopia in patients of primary and secondary school age (9–15 years) leads to a significant growth of the eye in sagittal size and increased clinical refraction. The use of full correction of myopia in patients of this group already in the first 6 months caused a decrease in the growth rate of these indicators. While at an older age and with a high degree of myopia, there were no noticeable differences in the appointment of complete and incomplete correction. The authors draw conclusions about the relevance of complete correction of myopia, especially for patients under the age of 15.