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Serious mental illness in healthcare and academia: A lived experience
Authors: Butler Ryan Melissia
Published: July 2022

Accessible Summary

What is known on the subject?

There are individuals living with serious mental illness in both healthcare and academia.

The high stress nature of these fields can worsen or trigger mental illness, burnout, moral injury, and compassion fatigue in employees.

Mental health nurses have the needed skillset to foster change in these settings.

What this paper adds to existing knowledge?

This paper describes the holistic experiences of a nurse faculty member living with serious mental illness and highlights lessons learned in both healthcare and academic settings.

In addition to insights from the experience, the paper also shares suggestions for moving forward, reducing burnout, and supporting employees in these fields.

What are the implications for practice?

This lived experience narrative showcases the effect that high‐pressure occupations have on individuals with serious mental illness.

Mental health nurses have the training and experience to transform the experiences of employees in healthcare and academia.

Through assessment, deep listening, and powerful questioning, these nurses in partnership with the employees themselves can design and implement interventions that have a lasting impact for these populations.

Introduction

First‐hand accounts from clients living with mental health challenges deepen provider understanding and offer direct insight into the lives of those with chronic mental illness. There is a gap in the literature surrounding the lived experience of serious mental illness in the professional setting.

Aim

This narrative outlines the challenges and opportunities for those living with serious mental illness in healthcare and academia.

Methods

The author reviewed personal journals and reflected upon her years as both a nurse and faculty member to highlight the experience of living with serious mental illness in these professions.

Findings

These high‐pressure fields place inordinate demands on faculty and staff; yet, there are few organizational supports in place for employees. Despite the push to improve resiliency and ease burnout, healthcare organizations and academic institutions still struggle to identify the best interventions and methods of support for staff.

Discussion

Mental health nurses and nurse coaches are uniquely positioned to ease this burden and help create inclusive workplaces for those with serious mental illness.
Systemic reliability of bridge networks with mobile sensing‐based model updating for postevent transportation decisions
Authors: Ozer Ekin , Malekloo Arman , Ramadan Wasim , Tran Thanh T. X. , Di Xuan
Published: July 2022

This paper proposes the upscaling of conventional individual bridge health monitoring problems into urban regions and transportation networks via mobile and smart sensing techniques together with an innovative reconnaissance procedure. The paper associates structural failure probabilities with systemic features and proposes decision criteria to optimize postdisaster actions. Twenty bridges constituting transportation network infrastructure compose the testbed region and utilize smartphone accelerometers for dynamics characterization in a vibration‐based framework. In this framework, reconnaissance output serves for model development, and mobile sensor data enable finite element model updating. Structural reliability analyses merged in a chain setting generate the systemic behavior of cascaded bridge performance. Combining systemic reliability with transportation and health services demand, one can optimize the response strategies of the bridge population and strategize disaster‐related decisions in a postevent assessment setting. Based on a testbed region with remote access to nearby vicinities, 18 earthquake scenarios are conducted to visualize the optimal evacuation strategies on the network, taking systemic bridge performance into consideration. Cost‐free mobile sensing support adds one more fundamental information source for reducing the uncertainty of the models and, therefore, improves associated mitigation actions.
Incidence and characteristics of errors detected by a short team briefing in pediatric anesthesia
Authors: Keil Oliver , Brunsmann Katja , Boethig Dietmar , Dennhardt Nils , Eismann Hendrik , Girke Stefan , Horke Alexander , Nickel Katja , Rigterink Vanessa , Sümpelmann Robert , Beck Christiane E.
Published: July 2022

Background

In our institution, a modified WHO surgical safety checklist was implemented more than ten years ago. In retrospect, we noticed that pediatric anesthesia was underrepresented in our surgical safety checklist modification. Therefore, we added a standardized team briefing (pedSOAP‐M) immediately before induction of anesthesia and hypothesized that the use of this checklist was effective to detect relevant errors with potentially harmful consequences.

Aims

The primary aim was to assess the incidence and characteristics of the detected errors, and the secondary aim was to identify factors influencing error detection.

Methods

This prospective observational study was performed between November 2020 and October 2021 in five operation rooms at the Children's Hospital of Hannover Medical School, Germany. The subcategories of the pedSOAP‐M checklist were suction, oxygen, airway, pharmaceuticals, and monitoring. Demographic and procedure‐related data and the briefing results were documented anonymously and undated, using a standardized case report form.

Results

We enrolled 1030 and analyzed 1025 patients (aged 0–18 years). Relevant errors were detected in 111 (10.8%) cases (suction 2.5%, oxygen 3.0%, airway 0.2%, pharmaceuticals 2.4%, monitoring 3.0%). In the pharmaceuticals subcategory, the most common error was entering a wrong patient weight into the perfusor syringe pumps. Experienced anesthetists detected significantly more errors than less experienced ones.

Conclusion

The briefing tool pedSOAP‐M was effective in detecting relevant errors with potentially harmful consequences. The presence of an experienced anesthetist was associated with a higher efficacy of the briefing. Particular attention should be given to entering patient weight into the anesthesia workstation and the perfusor syringe pumps.
Landscape of mutations in early stage primary cutaneous melanoma: An InterMEL study
Authors: Luo Li , Shen Ronglai , Arora Arshi , Orlow Irene , Busam Klaus J. , Lezcano Cecilia , Lee Tim K. , Hernando Eva , Gorlov Ivan , Amos Christopher , Ernstoff Marc S. , Seshan Venkatraman E. , Cust Anne E. , Wilmott James , Scolyer Richard A. , Mann Graham , Nagore Eduardo , Funchain Pauline , Ko Jennifer , Ngo Peter , Edmiston Sharon N. , Conway Kathleen , Googe Paul B. , Ollila David , Lee Jeffrey E. , Fang Shenying , Rees Judy R. , Thompson Cheryl L. , Gerstenblith Meg , Bosenberg Marcus , Gould Rothberg Bonnie , Osman Iman , Saenger Yvonne , Reynolds Adam Z. , Schwartz Matthew , Boyce Tawny , Holmen Sheri , Brunsgaard Elise , Bogner Paul , Kuan Pei Fen , Wiggins Charles , Thomas Nancy E. , Begg Colin B. , Berwick Marianne ,   InterMEL
Published: July 2022

It is unclear why some melanomas aggressively metastasize while others remain indolent. Available studies employing multi‐omic profiling of melanomas are based on large primary or metastatic tumors. We examine the genomic landscape of early‐stage melanomas diagnosed prior to the modern era of immunological treatments. Untreated cases with Stage II/III cutaneous melanoma were identified from institutions throughout the United States, Australia and Spain. FFPE tumor sections were profiled for mutation, methylation and microRNAs. Preliminary results from mutation profiling and clinical pathologic correlates show the distribution of four driver mutation sub‐types: 31% BRAF; 18% NRAS; 21% NF1; 26% Triple Wild Type. BRAF mutant tumors had younger age at diagnosis, more associated nevi, more tumor infiltrating lymphocytes, and fewer thick tumors although at generally more advanced stage. NF1 mutant tumors were frequent on the head/neck in older patients with severe solar elastosis, thicker tumors but in earlier stages. Triple Wild Type tumors were predominantly male, frequently on the leg, with more perineural invasion. Mutations in TERT, TP53, CDKN2A and ARID2 were observed often, with TP53 mutations occurring particularly frequently in the NF1 sub‐type. The InterMEL study will provide the most extensive multi‐omic profiling of early‐stage melanoma to date. Initial results demonstrate a nuanced understanding of the mutational and clinicopathological landscape of these early‐stage tumors.
How to choose normative concepts
Authors: Lau Ting Cho
Published: July 2022

Matti Eklund (2017) has argued that ardent realists face a serious dilemma. Ardent realists believe that there is a mind‐independent fact as to which normative concepts we are to use. Eklund claims that the ardent realist cannot explain why this is so without plumping in favor of their own normative concepts or changing the topic. The paper first advances the discussion by clarifying two ways of understanding the question of which normative concepts to choose: a theoretical question about which concepts have the abstract property of being normatively privileged and a further practical question of which concepts we are to choose even granting some concepts are thus privileged. I argue that the ardent realist's best bet for answering the theoretical question while avoiding Eklund's dilemma is to provide a real definition of this property. I point out the difficulties for providing such a definition. I then argue that even with an answer to the theoretical question, the ardent realist faces a further dilemma in answering the practical question. In sum, though I see no knock‐down argument against ardent realism, it may nonetheless die a death by a thousand cuts. I close by considering a deeper reason for why ardent realism is so difficult to defend: every argument starts somewhere. It is unclear how there can be an Archimedean point that makes no reference to any normative concepts that can nonetheless be employed to convince everyone to adopt ours. I then briefly propose two options for someone still inclined towards realism: either (i) accept that our normative concepts are normatively privileged without attempting to explain why this is so, or (ii) be less ardent and accept a perspective‐dependent account of normativity.
Lived experiences of being cared for by ambulance clinicians when experiencing breathlessness—A phenomenological study
Authors: Kauppi Wivica , Axelsson Christer , Herlitz Johan , Jiménez‐Herrera Maria , Palmér Lina
Published: July 2022

Background

Breathlessness is a serious and distressing symptom and a common reason why patients require prehospital care by ambulance clinicians. However, little is known about how patients experience this care when they are in a state of breathlessness.

Aim

The aim of this study is to describe the lived experiences of being cared for by ambulance clinicians when experiencing breathlessness.

Methods

Fourteen lifeworld interviews were conducted with patients who experienced breathlessness and were cared for by ambulance clinicians. The interviews were analysed using a qualitative phenomenological approach.

Findings

The essential meaning of being cared for by ambulance clinicians when experiencing breathlessness is described in two ways: existential humanising care, in which the experience is that of being embraced by a genuine presence or existential dehumanising care, in which feeling exposed to an objectifying presence is the main experience. This meaning has four constituents: surrendering to and trusting in the care that will come; being exposed to an objectifying presence is violating; being embraced by a genuine presence is relieving; and knowing is dwelling.

Conclusion

The findings reveal that the ability of ambulance clinicians to provide existential humanising and trustful care, which is the foundation of professional judgement, was essential in how patients responded to and handled the overall situation when breathlessness.
Zaxinone synthase controls arbuscular mycorrhizal colonization level in rice
Authors: Votta Cristina , Fiorilli Valentina , Haider Imran , Wang Jian You , Balestrini Raffaella , Petřík Ivan , Tarkowská Danuše , Novák Ondřej , Serikbayeva Akmaral , Bonfante Paola , Al‐Babili Salim , Lanfranco Luisa
Published: July 2022

The Oryza sativa (rice) carotenoid cleavage dioxygenase OsZAS was described to produce zaxinone, a plant growth‐promoting apocarotenoid. A zas mutant line showed reduced arbuscular mycorrhizal (AM) colonization, but the mechanisms underlying this behavior are unknown. Here, we investigated how OsZAS and exogenous zaxinone treatment regulate mycorrhization. Micromolar exogenous supply of zaxinone rescued root growth but not the mycorrhizal defects of the zas mutant, and even reduced mycorrhization in wild‐type and zas genotypes. The zas line did not display the increase in the level of strigolactones (SLs) that was observed in wild‐type plants at 7 days post‐inoculation with AM fungus. Moreover, exogenous treatment with the synthetic SL analog GR24 rescued the zas mutant mycorrhizal phenotype, indicating that the lower AM colonization rate of zas is caused by a deficiency in SLs at the early stages of the interaction, and indicating that during this phase OsZAS activity is required to induce SL production, possibly mediated by the Dwarf14‐Like (D14L) signaling pathway. OsZAS is expressed in arbuscule‐containing cells, and OsPT11prom::OsZAS transgenic lines, where OsZAS expression is driven by the OsPT11 promoter active in arbusculated cells, exhibit increased mycorrhization compared with the wild type. Overall, our results show that the genetic manipulation of OsZAS activity in planta leads to a different effect on AM symbiosis from that of exogenous zaxinone treatment, and demonstrate that OsZAS influences the extent of AM colonization, acting as a component of a regulatory network that involves SLs.
Access to Electricity and Economic Growth in the WAEMU: Causality Analysis
Authors: Christian BOLOU Sessegnon
Published: July 2022

The objective of this paper is to determine the possible link between economic growth and electricity access rate. An autoregressive lag model (ARDL) on panel data from 1998 to 2019 for West African Economic and Monetary Union (WAEMU) member states was used. This model shows that in long term, the growth rate has a positive impact on access to electricity in WAEMU member states. In the short term, economic growth rate has a positive and significant impact on electricity access rate only in Benin. The results of Granger causality test show an unidirectional relationship from GDP growth rate, investment rate to access to electricity.
Guía metodológica para el análisis de tejidos urbanos históricos : el sistema de plazas fundacionales de la ciudad de Guatemala
Authors:   , Ramírez Klee Nelly Elizabeth
Published: July 2022

Esta guía metodológica es un importante documento investigativo que brinda los lineamientos esenciales para analizar tejidos urbanos históricos, en donde se toma como eje central el patrimonio urbano, entendiéndolo como un conjunto compuesto de sistemas que interactúan entre sí y que forman parte esencial de la vida de los habitantes de una ciudad. Para poder evaluar la guía, se tomó como caso de estudio el sistema de plazas fundacionales de la ciudad de Guatemala, en donde, a través de un estudio de valoración y evaluación de problemáticas de los espacios y las manifestaciones culturales inmersas en ellas, se lograron proponer estrategias, programas y proyectos dirigidos entre otras cosas a la conservación, divulgación y apropiación del patrimonio.
Los procesos de formación política en la escuela y configuración de cultura política
Authors:   , Angarita Tapiero Bernardo
Published: July 2022

Este documento se encarga de analizar las diversas maneras en que sujetos particulares, con experiencias de mundo singulares, se aproximan al mundo de la política. Específicamente, se aborda la configuración y reconfiguración de culturas políticas en estudiantes de instituciones oficiales de educación en el distrito capital, quienes a partir de sus imaginarios políticos se encargan de viabilizar unas determinadas prácticas políticas que terminan por ser insumos indispensables para la construcción de mundos posibles. En este acercamiento, de igual manera, se examinan los procesos de formación política en los que están inmersos los estudiantes, donde se concluye que al ser procesos complejos, heterogéneos y no estáticos imposibilitan el cierre completo de las identidades políticas, provocando, por lo tanto, la constante reconfiguración de las culturas políticas.
Análisis de experiencias en educación para la paz
Authors:   , Velásquez Indignares Andrés Eduardo
Published: July 2022

Numerosos estudios y experiencias sugieren que el camino adecuadopara superar las situaciones de violencia pasa por la concepción y despliegue de estrategias de educación para la paz. No obstante, el conocimiento de múltiples actores sociales en la materia, así como la formulación y ejecución de programas no ha llevado a la transformación efectiva de las prácticas para resolver conflictos en nuestro medio, se sigue recurriendo a la violencia.
Responsabilidad social empresarial y desarrollo en el proyecto de estado comunitario
Authors:   , Alfonso Martínez Pablo Emilio
Published: July 2022

En este trabajo se señala que el desarrollo genera un modo subjetivación inmerso a una condición de vida que surge históricamente por el deseo del mismo individuo de llegar a ser algo. En esta apuesta subjetiva del sujeto de desarrollo se hace necesario problematizarla en sociedades como la Colombiana estructurada por un sistema capitalista que ha construido una singularidad egoísta e individualista en el individuo. Por tal motivo, se entra a estudia la Responsabilidad Social empresarial -a pesar de las criticas que causa este concepto- como alternativa al desarrollo con el interés de componer nuevas lógicas que conduzcan a la construcción de procesos colectivos y comunitarios que le apuesten a un bien común en función humanitaria y por ende un mismo proyecto de estado comunitario. En este sentido es valido la experiencia de algunos empresario en Colombia que desde su hacer aproxima las argumentaciones de la construcción de un sujeto responsable y comunitario en una apuesta colectiva como eje de desarrollo para la consolidación de una buena vida que son las singularidades de cada individuo y que caracteriza el fin último de esta investigación.
Cajas de compensación familiar operadoras de la política de vivienda en Colombia 2003 - 2007
Authors:   , Gutiérrez Silva Marisol
Published: July 2022

Las relaciones entre el Estado, mercado y
sociedad civil, se han modificado, producto de
diferentes elementos dentro de los que se
identifican las crisis económicas. A esto se han
sumado, la concentración de la riqueza y los
problemas sociales, generando que la sociedad
civil se organice, bajo diferentes tipos de
asociaciones, las cuales se agrupan en el
denominado, "tercer sector", dentro de este
sector se encuentran las Cajas de Compensación
Familiar-CCF, entidades encargadas de la
operación y administración del subsidio
familiar, en Colombia, las cuales mediante el
ejercicio de sus funciones intervienen como
operadoras de la política social.
Modelo experimental para la evaluación del nicho medular influencia de las células madre mesenquimales sobre características fenotípicas y funcionales de células madre hematopoyéticas y células leucémicas
Authors:   , Rodríguez Pardo Viviana Marcela
Published: July 2022

La renovación permanente de las células hematopoyéticas que migran desde la médula ósea hacia circulación periférica depende de un ordenado sistema biológico que responde a diferentes interacciones entre las células madre hematopoyéticas (CMH) y otras poblaciones celulares residentes en la médula ósea como osteoblastos, adipocitos, fibroblastos, células madre mesenquimales (CMM), células endoteliales y células de Schwann. En particular, las CMM se destacan en el microambiente medular debido a que funcionan como precursoras de otras células del estroma como osteoblastos y adipocitos e influyen sobre diferentes características funcionales de las CMH, no obstante, aún existen diferentes interrogantes sobre la dinámica de la interacción entre estas células del nicho medular y las células hematopoyéticas más primitivas. El modelo experimental planteado en este trabajo explora diferentes propiedades de las CMH en respuesta a su interacción con las CMM, como un sistema que se aproxima a la comprensión de los fenómenos fisiológicos que conservan la hematopoyesis. Es así como se demuestra que in vitro las CMM mantienen la quiescencia de las CMH, mecanismo que le confiere a éstas últimas protección frente a las alteraciones metabólicas asociadas con la proliferación celular.
Estudio citogenético y molecular de pacientes con fisura labio y/o palatina y sospecha de síndrome de deleción 22q11.2
Authors:   , Carpeta Sánchez Suleima
Published: July 2022

Las fisuras del labio y/o del paladar son defectos frecuentes del nacimiento. Las formas sindrómicas de las fisuras se asocian a mutaciones en un solo gen y a alteraciones cromosómicas como la microdeleción 22q11.2, que incluye las fisuras dentro de su espectro fenotípico. En Colombia se desconoce la frecuencia con que la microdeleción 22q11.2 es causante del fenotipo sindrómico como parte de su etiología genética. EI objetivo de este estudio fue identificar anomalías cromosómicas, así como la deleción de la región 22q11.2 en pacientes con fisuras de labio y/o palatinas con sospecha de síndrome de deleción 22q11.2.
Detección de polimorfismos y análisis poblacional de los genes Grin1, Grin2a y Grin2b del receptor ionotrópico del glutamato activado por NMDA en pacientes colombianos con demencia frontotemporal y en una población control
Authors:   , Castro Rodríguez Sidnney Andrea
Published: July 2022

Los genes del receptor del glutamato han sido asociados con varias enfermedades neurodegerativas incluyendo las Demencias. La Demencia Frontotemporal (DFT), es considerada la segunda más común, después de la enfermedad de Alzheimer. El objetivo de este estudio fue identificar los polimorfismos, realizar el análisis genético poblacional en los genes GRIN1, GRIN2A y GRIN2B de las subunidades del receptor iGluR-NMDA y evaluar la asociación de estos con DFT o alguna de sus variantes.
Diseño de un método de detección múltiple para la identificación de organismos genéticamente modificados en alimentos procesados
Authors:   , Vela Rojas Andrés Felipe
Published: July 2022

Uno de los resultados más importantes de la Biotecnología moderna para la agricultura, es el desarrollo de los Organismos Genéticamente Modificados (OGM). El ingreso de los OGM al mercado de los alimentos para consumo humano, ha generado un cambio acelerado en la forma de ver, comprender y controlar los alimentos en función de la seguridad alimentaria. Es tal el desarrollo en este campo del conocimiento, que se comercializan a nivel mundial eventos simples que son la expresión de una característica nueva a través de modificación genética y eventos apilados o Stacks que son la expresión de dos o más características nuevas en comparación con su parental silvestre no modificado. Hace aproximadamente dos años, era necesario detectar la presencia de eventos simples en alimentos y granos.
Efecto de la forma de los fragmentos de un bosque andino transformado sobre una comunidad de aves, Suesca Cundinamarca, Colombia
Authors:   , León Lleras Juan Sebastián
Published: July 2022

Poco ha sido publicado en cualquier grupo biológico sobre si la forma de los fragmentos afecta de manera independiente, según su categoría, la estructura de una comunidad en escala pequeña (menor que 1000 ha). En este estudio se escogieron y compararon fragmentos pequeños de bosque Alto Andino (menor que10 ha), donde la variable forma se categorizo en poligonal y elíptica, para evaluar por observación directa en transectos, como se afecta la composición (gremio trófico y tamaño de los individuos) diversidad y riqueza, de una comunidad de aves.
Evaluación de la actividad antitumoral de una fracción de Caesalpinia Spinosa en un modelo de cáncer mamario murino
Authors:   , Mancipe Vargas Juan Carlos
Published: July 2022

El cáncer de seno representa una de las causas de mortalidad más altas en mujeres en nuestro país, y dentro de estas muertes el cáncer metastásico (estadio IV) está cobrando importancia. Utilizando un modelo singénico de cáncer mamario murino en ratones BALB/c con la línea tumoral 4T1, en el presente trabajo evaluamos la actividad antitumoral de una fracción de la planta Caesalpinia spinosa, llamada P2Et previamente obtenida y evaluada in vitro por el grupo de Inmunología y Biología Celular de la Pontificia Universidad Javeriana, la cual es rica en galotaninos, que en estudios previos se ha demostrado su efecto antitumoral por diferentes vías, entre las cuáles se encuentran detención del ciclo celular, despolarización de la membrana mitocondrial y la activación de la apoptosis por la vía de las caspasas.
Las exuvias púpales como método de muestreo de los quironómidos en la sabana de Bogotá : el caso de la quebrada La Vieja en los cerros orientales
Authors:   , Giraldo Quintero Gustavo
Published: July 2022

La fauna de quironómidos en el neotrópico merece especial atención, debido principalmente a que estos dípteros presentan altas densidades y riquezas específicas en casi todos los cuerpos de agua continentales. Es numeroso el material de quironómidos que se queda en niveles bajos de resolución taxonómica, debido a los escasos listados y claves para este tipo de fauna en nuestro país.
Estudio de caso de condiciones de vida y salud de cuidadoras y cuidadores de enfermos crónico-dependientes en el hogar atendidos en un hospital universitario de Bogotá D.C, 2013
Authors:   , Padilla León Mariana
Published: July 2022

Estudio de casos cualitativo que tuvo como objetivo analizar las implicaciones del cuidado informal de enfermos crónico-dependientes sobre la calidad de vida y salud de quienes lo realizan y sus efectos sobre la calidad del cuidado brindado. La recolección de la información se hizo a través de relatos de vida de siete cuidadores y cuidadoras de enfermos con secuelas de enfermedades neurológicas. Para el análisis de la información se utilizó el enfoque comprensivo y temático. Como resultado se encontró que los tipos y actividades de cuidado son complejos ya que requieren procedimientos y dispositivos médicos para su realización, pero a pesar de esto no se recibe la capacitación suficiente. Los apoyos y compensaciones se reciben principalmente de la familia. Existen diferentes consecuencias del cuidado en la salud de cuidadores y cuidadoras estas son físicas, emocionales, sociales y económicas. Cuidadores y cuidadoras desean que las instituciones de salud les apoyen en el cuidado facilitando los procesos administrativos que requiere la atención. Las principales actividades con que las instituciones pueden apoyar el cuidado en casa son educación y acompañamiento, las cuales influyen en la calidad del mismo y se tornan en reconocimiento a la labor.
La atención médica administrada en el sistema general de seguridad social en salud de Colombia
Authors:   , Lopera Martínez Luís Alberto
Published: July 2022

El sistema General de Seguridad de Colombia es corresponde al tipo Pluralismo Estructurado, basado en el aseguramiento por medio de Organizaciones Articuladoras de Servicios de Salud. Por lo anterior, el encuentro entre el médico y el paciente, amparado por el sistema, ocurre marco de las instituciones que lo conforman y no mercado abierto, con lo cual la práctica liberal de la medicina es reemplazada por un esquema de atención médica administrada. Desde su diseño teórico y desde las normas fundacionales del sistema estaba previsto el uso de las herramientas de atención médica administrada de tal manera que el aseguramiento en el sistema se diferenciara del aseguramiento clásico basado en el rembolso de gastos y se convirtieran en agentas del mejoramiento del estado de salud de la población.
Análisis de los factores relacionados con la incidencia de la flebitis infecciosa y su efecto económico en el hospital universitario San Ignacio
Authors:   , Cuspoca Riveros Liliana Marcela
Published: July 2022

Objetivo: Identificar los factores relacionados con la incidencia de la flebitis
infecciosa en los pacientes hospitalizados y establecer su efecto económico en el
Hospital Universitario San Ignacio.
Método: se trata de un estudio de casos y controles, en el que inicialmente
se realizó una búsqueda sistemática de la literatura para identificar los factores de
riesgo relacionados con la flebitis; posteriormente se efectuó una revisión de
historias clínicas de pacientes con flebitis en la búsqueda de los factores y se
realizó el mismo procedimiento en un grupo de sujetos controles. Se realizaron
análisis univariables y multivariables de los datos y se estableció el riesgo relativo
indirecto para cada uno de los factores. Así mismo, se estimaron los costos de no
calidad relacionados con la atención de las implicaciones clínicas relacionadas
con la ocurrencia de eventos adversos.
Resultados: los factores de riesgo relacionados con la incidencia de la flebitis
infecciosa en el Hospital Universitario San Ignacio se relacionaron con la
presencia de cáncer, la administración de infusiones repetitivas, haber sido
canalizado en urgencias y ser hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos.
Se perciben costos de no calidad relacionados con la ocurrencia de eventos de
seguridad, que corresponden a recursos que la institución deja de percibir por
tener la cama ocupada con pacientes que presenten complicaciones relacionadas
con el proceso de atención.
Conclusiones: Se establecieron 4 factores de riesgo estadísticamente
significativos en la incidencia de la flebitis infecciosa en el Hospital, factores que
orientan la intervención clínica y administrativa para la gestión del riesgo. Así
mismo se estableció que se presentan costos de no calidad relacionados con la
ocurrencia de eventos adversos, que pueden intervenirse haciendo una
intervención a los principales factores de riesgo que desencadenen estas
complicaciones.
Análisis de la información sobre el proceso de reforma al sistema de salud colombiano publicada en prensa escrita, Colombia 2012-2013
Authors:   , Corredor Hernández Julián Andrés , Jiménez Pinilla Camilo Andrés
Published: July 2022

"Luego de veinte años de haberse aprobado la Ley 100 de 1993, el sistema de salud colombiano presenta una de sus mayores crisis, los ciudadanos no tienen garantía plena de sus derechos y se empieza en el año 2012 un proceso de reforma en donde participan no solo el Gobierno Nacional sino los diferentes actores involucrados en el sistema de salud. Este proceso de reforma y el debate generado entre los diferentes actores a favor y en contra, se registró en los medios de comunicación dando la posibilidad de hacer un seguimiento al proceso de reforma mediante lo publicado por los medios de comunicación. En el presenta trabajo de grado se hace un análisis de contenido de las piezas informativas publicadas en dos medios de comunicación, ""El Tiempo"" y ""El Espectador"" en un periodo comprendido entre octubre de 2012 y octubre de 2013, con el fin de analizar las características de la información noticiosa publicada, en relación con el proceso de reforma al sistema de salud."
Condiciones clínicas y costos de atención en pacientes diabéticos con alto riesgo : análisis de caso de dos centros de atención. 2009-2011
Authors:   , Chávez Guerrero Libardo , Bustamante Vargas Ricardo
Published: July 2022

El objetivo del trabajo consiste en analizar las condiciones clínicas y los costos de atención
de los usuarios del programa de diabetes clasificados con alto riesgo pertenecientes al
régimen contributivo de la Nueva EPS, en dos centros de atención de Bogotá y Cali, en el
periodo de junio 2009 a mayo 2011.
Se realizó un estudio descriptivo transversal, en pacientes diagnosticados con diabetes
Mellitus Tipo 2, que consultaron al centro de excelencia de Bogotá y a la IPS exclusiva de
historias clínicas de los pacientes.
Entre los principales hallazgos se tiene una población de edad avanzada, y de raza blanca
que viven en estratos socioeconómicos 2 y 3, con nivel educativo mayoritario de primaria
y con condiciones clínicas desfavorables con presencia de lesiones en órgano blanco y sin
control metabólico de la enfermedad, con costos de atención mayores en el centro de
excelencia de Bogotá.
Se encontraron limitaciones al momento de la revisión y recolección de los datos debido a
la falta de estandarización en el registro de la información por parte de las IPS que
atendieron los pacientes objeto del estudio, lo que llevó a la decisión de tomar la muestra a
conveniencia.
Se puede concluir que no se encontraron diferencias favorables en las condiciones clínicas
de los pacientes diabéticos entre el centro de excelencia de Bogotá y la IPS exclusiva de la
ciudad de Cali, dado que la hemoglobina glicosilada de control A1C fue mayor a 7.5%
Caracterización del índice general de la bolsa de valores de Colombia (IGBC) mediante simulación basada en agentes (ABS)
Authors:   , Gil Berrocal Álvaro Antonio
Published: July 2022

El presente estudio trata sobre la bolsa de valores de Colombia utilizando simulación basada en agentes para construir un mercado artificial que permite replicar el índice general de la bolsa de valores (IGBC) en cuanto a sus momentos estadísticos se refiere. La serie de referencia es primero segmentada utilizando el algoritmo de suma iterativa de cuadrados (ICSS), lo que permite identificar cuatro estados fundamentales (crecimiento, estabilidad, nerviosismo y crisis). El modelo permite replicar el mercado en estado estable e incorpora choques que afectan la percepción de los agentes, lo que se traduce en cambios generalizados en los valores del índice que replican cambios entre los diferentes estados.
Negociación del valor relativo (spreads) en la curva de rendimiento TES, un proceso Orstein Uhlenbeck Cointregrado, ajustado por ACP
Authors:   , Restrepo Mejía Jaime Alonso
Published: July 2022

Realizar negociación de valor relativo sobre la curva de los bonos de deuda pública de la República de Colombia parecería algo simple. Sin embargo, en la práctica se demuestra totalmente lo contrario. El riesgo en este tipo de negociación, donde el manejo del spread entre una referencia y otra puede ampliarse más de los límites de riesgo asignados, podría generar como resultado de dicha estrategia en una negociación con pérdidas importantes por tiempo indeterminado a no ser de cancelar la negociación rápidamente. A continuación se presenta una metodología que disminuye de forma importante la probabilidad de pérdidas y aumenta la probabilidad de éxito en este tipo de negocio, utilizando herramientas econométricas, de estadística multivariada y de series de tiempo, suponiendo que el spread está gobernado matemáticamente por la ecuación diferencial parcial del tipo de reversión a la media llamada Orstein-Uhlenbeck. El proceso anteriormente descrito será ajustado por medio del Análisis de Componentes Principales para luego aplicar el método de Cointegración de dos pasos de Engle-Granger para aquellos títulos que hacen parte del primer componente, es decir aquellos que contribuyendo en más del 50% a la variación del sistema.
Análisis del bienestar de la implementación de alianzas público privadas para la construcción y operación de espacios físicos para el desarrollo, en el marco del sistema de atención integral de primera infancia del municipio de Santiago de Cali
Authors:   , Pardo López Diego Fernando
Published: July 2022

La política pública de Primera Infancia en Colombia se encuentra en una fase de consolidación, sustentada en los esfuerzos de coordinación intersectorial y de ampliación de cobertura con un fuerte reto en la calidad en la prestación el servicio. En este sentido, garantizar las condiciones para potenciar el Desarrollo Infantil, se constituye en el norte de la política para brindar un servicio de calidad y avanzar hacia la garantía de los derechos de los niños y niñas menores de 5 años. Bajo este marco, el municipio de Santiago de Cali ha dado inicio a la implementación de su propio sistema de Atención Integral. No obstante, el modelo de contratación pública tradicional en Colombia genera una escisión entre las fases de construcción de infraestructuras físicas y la operación de las mismas, produciendo ineficiencias por la complejidad de los ciclos contractuales, lo cual afecta la prestación del servicio, la calidad y el bienestar social. Partiendo del trabajo de Martimort D. et al (2008) y de la Ley 1508 de 2012, se plantea una alternativa de contratación basada en la constitución de Alianzas Público Privadas para la construcción de infraestructuras y la prestación del servicio. El modelo muestra que si existen externalidades positivas durante las dos fases del proyecto y son internalizadas, la alternativa planteada produce ganancias de bienestar social frente al modelo tradicional. Por último, el modelo es modificado introduciendo el costo de la contratación pública, evidenciando pérdidas de bienestar social asociadas a las ineficiencias del proceso contractual por parte del Estado.
Desempeño innovador de las firmas manufactureras en Colombia : un análisis microeconométrico
Authors:   , Bermúdez Olaya Carolina , Méndez Ortiz Edwin Leonardo
Published: July 2022

En este artículo se analizan empíricamente los determinantes del desempeño innovador de las firmas de manufactura en Colombia, a través de la especificación de una función de producción de conocimientos que es estimada mediante el modelo microeconométrico de variable dependiente discreta ordinal y múltiple Logit ordenado, a partir del cual se puede inferir que el stock de conocimientos, el flujo del esfuerzo innovador, el apalancamiento externo, las condiciones del sector industrial y el tamaño de la firma son los factores que inciden en que una organización obtenga innovaciones con un alto componente tecnológico.
Efectos de los precios de las matrículas sobre la demanda de educación superior para las universidades privadas en la ciudad de Cali 2003-2010
Authors:   , Grisales Narváez Gustavo Adolfo , Aponte Vasilescu Jorge David
Published: July 2022

Las instituciones de Educación Superior, IES- privadas de la ciudad de Cali ven con preocupación la sostenida disminución en los últimos años, de la cantidad de estudiantes matriculados por programa de pregrado. Según las estadísticas del Ministerio de Educación Nacional (2010), entre el año 2002 a 2009 la cantidad de estudiantes que ingresó a la Educación Superior, a nivel nacional, creció el 57,02%, pasando de 1.000.148 estudiantes en el 2002 a 1.570.447 estudiantes en el 2009. Por otro lado, en el Valle del Cauca este incremento fue mucho menor (39.13%), al pasar de 86.765 a 120.714 en el mismo periodo. Este crecimiento se debe principalmente al incremento de estudiantes en las IES públicas que para el mismo periodo crecieron el 98,12%, es decir, pasaron de 32.087 a 63.571, mientras que las IES privadas del departamento crecieron solo el 4.51%, es decir, pasaron de 54.678 a 57.143 estudiantes.
Efectos sobre los precios de la vivienda por su proximidad a un centro comercial en Bogotá
Authors:   , Vargas Bolívar Francia Elena , Caicedo Moreno María Ximena
Published: July 2022

Este documento estudia el efecto que un centro comercial tiene sobre el valor de los inmuebles residenciales en estratos socioeconómicamente bajos. Para hacerlo, se utiliza un modelo de diferencia en diferencia, en donde se seleccionó una zona de tratamiento en la localidad de Usme (la afectada por el centro comercial) y una zona de control de la localidad de San Cristóbal. Se calculó la distancia que cada predio de la zona de tratamiento tiene al Centro Comercial, construido en 2008. Se encuentra que efectivamente hay un efecto positivo en el valor de los inmuebles, el cual varía de acuerdo con la cercanía al punto de estudio.
Medición de la relación entre crecimiento económico y emisiones de CO2 y PM10 en Colombia : una estimación de la curva de Kuznets ambiental
Authors:   , Calvo García Leonardo Alexis
Published: July 2022

Ante la poca evidencia sobre la existencia de una curva de Kuznets ambiental en Colombia, este documento realizó una comprobación empírica que confirma una relación en el tiempo de las emisiones de CO2 y PM10 y un grupo de variables representativas en el contexto del crecimiento económico colombiano.
La política exterior de Estados Unidos bajo la dirección de Barack Obama 2008-2012 a la luz de la historia y la defensa de un complejo de seguridad regional
Authors:   , Rodríguez Prada Beatriz Stella
Published: July 2022

Cuando Barack Obama fue elegido presidente, se creyó que la política exterior de EE.UU. hacia Centro América y el Caribe sería más abierta, la relación con los Estados sería más cercana, habría mayor disposición a la cooperación multilateral y mayor respeto al derecho internacional, cambiando así, su estilo unilateral y su cooperación atada. Sin embargo a finales del 2009, todos los propósitos fueron poco a poco perdiéndose, afectando el entusiasmo inicial de los Estados de Centro América y el Caribe, hasta el punto de retornar a la desconfianza y el escepticismo hacia el país del norte. ¿Por qué la desconfianza? ¿por qué el escepticismo? ¿por qué la incredulidad? Para poder responder a estas preguntas, la disciplina de las Relaciones Internacionales nos presenta varios enfoques que permiten abordar el problema. Hemos elegido el enfoque de la Seguridad porque observamos que existe un Complejo de Seguridad Regional liderado por EE.UU., con la región, en el cual el tipo de mecanismos de política exterior que se utilicen para mantenerlo, afectarán positivamente, o negativamente, las relaciones entre los Estados. Lo anterior nos permite establecer el objetivo principal de esta investigación: Explicar cómo las relaciones entre Estados Unidos y Centro América y el Caribe, durante el primer período del presidente Barack Obama 2008-2012, se ven afectadas por una política exterior, centrada a lo largo de la historia, en mantener un complejo de seguridad regional a través de la utilización de mecanismo de política exterior de poder duro.
La vida en altos de Cazucá
Authors:   , Gómez Nieto Hugo Alirio
Published: July 2022

El autor propone una revisión sobre las causas
estructurales del fenómeno de desplazamiento
forzado superando la mirada nacional y en rigor
el nacionalismo metodológico que en el caso
colombiano, explica como causa intestina del
desplazamiento forzado: el conflicto armado
interno colombiano. Dicha lectura alimenta la
construcción normativa jurídica y de las
políticas que enfrentan el fenómeno, se
describe en este contexto el papel que juegan
actores globales y locales.
El límite, también espacio tridimensional de inclusión 80 años de paseo por 3 fronteras de-crecimiento para la región capital el extraño encuentro entre Bosa y Soacha
Authors:   , Santamaría Briñez Mario Flavio
Published: July 2022

Ante el avance sistemático de la estructura física de la ciudades, devorando en su frenética carrera los intersticios singulares que existen entre ellas y ante la incapacidad que han tenido nuestras comunidades en establecer bordes como relaciones de aproximación entre prójimos, para en cambio construir estrictas murallas| el trabajo plantea la posibilidad de desarrollar asentamientos humanos (paisaje urbano) , capaces de respetar e interactuar con los paisajes rural y natural, hábiles para mitigar las exageradas desigualdades sociales. Para entender lo anterior se estudia el crecimiento, el progreso y el desarrollo, como ideas fuerzas de la modernidad, y cómo estos conceptos desde lo político y lo económico han definido el paisaje y el territorio. Estudia el proceso de crecimiento de Bogotá durante los últimos 80 años, en particular tres frentes (Usaquén, Fontibón, Bosa), mediante el estudio en complejidad e interacción de fenómenos sociales, políticos, económicos y morfológicos. Analiza las consecuencias de la extensión física urbana. Y plantea como modelo un borde tridimensional de inclusión entre paisajes natural, rural y urbano para la conurbación ? Soacha-Bosa.
El Frente Amplio y el Polo Democrático Alternativo : una comparación
Authors:   , Rodríguez Quiñones Claudia Lucía
Published: July 2022

El trabajo de grado tiene por objeto efectuar
una comparación del Frente Amplio de Uruguay y
el Polo Democrático Alternativo de Colombia, dos
partidos que tiene la característica de ser
coaliciones de fracciones de izquierda. Para la
comparación se tienen en cuenta las
características políticas, económicas,
sociales y geográficas de Colombia y Uruguay. Se
estudian el origen de cada partido, su
organización, estatutos, programas, tendencias y
desarrollo electoral. Para la comparación se
hace uso de los marcos teóricos de Kenneth
Janda, John Aldrich, Perkins D. y Levy G. Se
encuentran similitudes y diferencias por los
distintos ambientes en que se ha desarrollado
cada partido. El Frente Amplio fue fundado en
1971 mientras que el Polo Democrático
Alternativo lo fue en 2005.
Análisis sobre tendencias de comportamiento electoral en la circunscripción departamental de Caldas (Colombia) : 1988-2007
Authors:   , Villegas Botero Adriana Patricia
Published: July 2022

El trabajo consiste en una descripción de las
tendencias de comportamiento electoral en Caldas
entre 1988 y 2007. Los resultados de las
elecciones de Gobernación, Asamblea y Cámara de
Representantes se analizan en cada una de las
seis subregiones del departamento, con el fin de
caracterizar la forma en que se distribuye el
poder político, centrado en la competencia
electoral que se da entre la Coalición
Barco-Yepista y las demás fuerzas que convergen
en torno a la "Coalición B". El análisis
incluye variables como participación y
abstención| competencia electoral| estructura de
promoción política, y tendencias de
comportamiento del voto en blanco, voto nulo y
tarjetas no marcadas, para cada tipo de elección
y cada subregión del departamento.
Globalización y músicas populares en América latina cumbia, vallenato y músicas del mundo
Authors:   , Cabarcas Ortega Aura Beatriz
Published: July 2022

Este estudio se centra en la producción musical simbólica de los países latinoamericanos, particularmente en la cumbia villera argentina y diversas manifestaciones musicales populares del Caribe colombiano, con el fin de analizar su papel en la conformación de la nación, su relación con los lugares de la hegemonía, así como también la inserción del regionalismo en escenarios trasnacionales, como parte de la globalización reciente. En este sentido, la investigación es desarrollada desde un enfoque hermenéutico, tomando elementos políticos, socioculturales y discursivos, que convergen en un análisis comparativo de categorías como nación, raza, clase, producción y cultura.
Rafael Correa el triunfo de la alianza
Authors:   , Chaparro Medina Martha Carolina
Published: July 2022

El triunfo de Rafael Correa y el Movimiento Alianza PAIS en el año 2006 está relacionado con su capacidad de liderazgo sobre los diferentes grupos y organizaciones populares ecuatorianas quienes encontraron en los postulados de este movimiento político la razón de ser del Estado ecuatoriano. Así mismo, logró encuadrar el liderazgo natural que tiene, con el discurso de alcanzar un proyecto nacional popular reivindicador del control estatal y nacional de los recursos propios. Por lo tanto, al revisar más de dos décadas de gobiernos que pasaron por el Ecuador, antes del triunfo de la Alianza PAIS, es pertinente señalar que los ecuatorianos no entendían cuál era su rol dentro de lo que Habermas denominó la esfera pública, dejando la decisión electoral en unas élites sociales, pues, el comportamiento electoral ecuatoriano estaba ligado más a las disposiciones de los partidos y líneas políticas que existían al interior del país, fortaleciendo la idea que la empatía por un candidato era mucho más relevante que las propuestas programáticas para el desarrollo del país.