Nutritional support for comorbid patients with asthenic conditions
Authors: Акарачкова Е.С. , Красноруцкая О.Н. , Бугримов Д.Ю. 
Published: June 2024

Цель работы. В обзоре приведен анализ современной отечественной и зарубежной литературы о роли нутритивной поддержки у коморбидных пациентов с астенией. Обсуждается проблема пищевого дефицита витаминов группы В, в том числе в результате снижения их абсорбции, что может рассматриваться как этиологический фактор развития неврологических нарушений и широкого спектра патологических состояний, в том числе иммунных, усугубление течения которых наблюдается у разных групп населения, включая пожилых людей. Результаты. Нарастающее число пациентов с жалобами на астенические проявления в симптомокомплексе их основного заболевания не может не вызывать тревогу, поэтому авторы статьи приводят данные научных исследований, подтверждающих общую клиническую тенденцию – употребление достаточного количества витаминов В-комплекса положительно влияет на физические, психические и энергетические результаты у коморбидных пациентов. Отдельно в обзоре представлен анализ данных о необходимости включения в рацион питания витаминов группы В для коррекции соматопсихических проявлений стресса как в долгосрочной перспективе (влияние на производительность труда работников, сокращение количества дней нетрудоспособности, снижение уровня заболеваемости и несчастных случаев и проч.), так и сиюминутной потребности. Особо подчеркнута необходимость в дальнейших исследованиях нейрокогнитивных и физических преимуществ добавок не только В-комплексов, но и иных микронутриентов, в целом подтверждающих доказательства пользы нутритивной поддержки здоровых групп населения и групп риска с точки зрения физических, умственных и энергетических результатов. Подробный анализ данных статьи выявил необходимость рассмотреть современные данные экспериментальных и клинических исследований, патогенетические механизмы развития астенических явлений у пациентов с коморбидной патологией и возможные точки приложения нутритивной поддержки при их коррекции.

Objective. The review provides an analysis of modern domestic and foreign literature on the role of nutritional support in comorbid patients with asthenia. The problem of dietary deficiency of B vitamins is discussed, including as a result of a decrease in their absorption, which can be considered as an etiological factor in the development of neurological disorders and a wide range of pathological conditions, including immune ones, the aggravation of which is observed in different groups of the population, including the elderly. Results. The growing number of patients with complaints of asthenic manifestations in the symptom complex of their underlying disease cannot but cause alarm, so the authors of the article provide data from scientific studies confirming the general clinical trend – the use of sufficient amounts of B-complex vitamins has a positive effect on physical, mental and energetic results in comorbid patientspatients. Separately, the review presents an analysis of data on the need to include B vitamins in the diet to correct the somatopsychic manifestations of stress both in the long term (impact on worker productivity, reducing the number of days of disability, reducing the level of morbidity and accidents, etc.) and short-term needs. The need for further research into the neurocognitive and physical benefits of not only B-complex supplementation, but also other micronutrients, is particularly emphasized, with overall supporting evidence for the benefits of nutritional support in healthy and at-risk populations in terms of physical, mental and energy outcomes. A detailed analysis of the data in the article revealed the need to consider modern data from experimental and clinical studies, the pathogenetic mechanisms of the development of asthenic phenomena in patients with comorbid pathology, and possible points of application of nutritional support in their correction.