МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПАЦИЕНТОВ С ПОДТВЕРЖДЕННОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19
Authors: Н.М. Бисенова , А.С. Ергалиева 
Published: October 2024

Цель настоящего исследования – определить микробный пейзаж и антибиоитикочувствительность основных патогенов, выделенных от пациентов с COVID-19. Материалы и методы: Проведено проспективное микробиологическое исследование микробного пейзажа и антибиотикочувствительность штаммов, выделенных от пациентов c подтвержденной COVID-19 инфекцией, госпитализированных в АО «Национальный научный медицинский центр», г.Нур-Султан. Идентификацию выделенных изолятов и их антибиотикочувствительность проводили на микробиологическом автоматическом анализаторе Vitek 2 - Compact. Результаты: При исследовании микробного пейзажа клинического материала от данной категории пациентов всего выделено 282 штамма микроорганизма. Наибольшее количество выделенных микроорганизмов 51,6% (145) относились к стрептококкам, далее по частоте высеваемости Candida 24,8% (70). Грамотрицательные микроорганизмы в большинстве случаев были представлены штаммами A.baumanii 6,4% (18) и K.pneumoniae 3,5% (10). Выделенные штаммы обладали высоким уровнем резистентности к антимикробным препаратам. Заключение: Результаты нашего проспективного микробиологического исследования показали высокий процент выделения грибов р. Candida. Бактериальные инфекции, вызванные грамотрицательной флорой, отличались множественной лекарственной устойчивостью. Все это побуждает проведение микробиологического мониторинга с целью внесения изменений в тактику введения и лечения данной категории пациентов в соответствии с принципами рационального использования противомикробных препаратов.

Background. The aim of this study was to identify etiological microorganisms and antibiotic resistance rates of bacterial infection in patients with COVID-19 infection. Materials and methods. A prospective microbiological study of the microbial landscape and antibiotic resistance of strains isolated from patients with confirmed COVID-19 infection, hospitalized in National Scientific Medical Research Center, Nur-Sultan, Kazakhstan. Identification of isolates and antibiotic susceptibility testing were performed by Vitek-2 automated system. Results: During study period, 282 strains were isolated; of them, the most frequently isolated microorganisms were as follows: Streptococcus viridans group 51.6%, Candida sp. 24.8%, Acinetobacter baumannii 6.4% and Klebsiella pneumoniae 3.5% with high level of antibiotic resistance. Conclusion. Based on our results, we report fungal and gram-negative bacterial infection with high level of antibiotic resistance in patients with COVID-19 infection. All this prompts the conduct of microbiological monitoring in order to make changes in the strategy of administration and treatment of these patients in accordance with the principles of the rational use of antimicrobial drugs.

Нақты зерттеудің мақсаты - COVID-19 пациенттерінен оқшауланған негізгі қоздырғыштардың микробтық өрнегі мен антибиотикке сезімталдығын анықтау. Әдістер: Нур-Султан қаласыдағы «Ұлттық ғылыми медициналық орталық» АҚ ауруханасына жатқызылған COVID-19 инфекциясы расталған науқастардан оқшауланған штамдардың микробтық өрнегі мен антибиотикке сезімталдығының проспективтік микробиологиялық зерттеу жүргізілді. Оқшауланған изоляттарды және олардың антибиотикке сезімталдығын анықтау Vitek 2 - Compact микробиологиялық автоматты анализаторында жүргізілді. Зерттеу материалдары мен әдістері: Клиникалық материалдың микробтық өрнегін зерттеу кезінде науқастардың осы санатынан 282 штамм микроорганизм бөлініп алынды. Оқшауланған микроорганизмдердің көпшілік саны 51,6% (145) стрептококктарға тиесілі, одан кейін себу жиілігінен Candida 24,8% (70). Көп жағдайда грамтеріс микроорганизмдер A.baumanii6,4% (18) және K.pneumoniae3,5% (10) штамдарымен ұсынылған. Оқшауланған штамдар микробқа қарсы препараттарға жоғары денгейдегі төзімділігіне ие болды. Қорытынды: Біздің проспективтік микробиологиялық зерттеудің нәтижелері р. Candida оқшаулауының жоғары пайызын көрсетті. Грамтеріс флорадан туындаған бактериялық инфекциялар көп дәрілерге төзімді болды. Мұның бәрі микробқа қарсы препараттарды ұтымды қолдану қағидаттарына сәйкес науқастардың осы санатын тағайындау және емдеу тактикасына өзгерістер енгізу мақсатында микробиологиялық бақылау жүргізуге итермелейді.