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Acesso e utilização de serviços de saúde por migrantes residentes em regiões de fronteira no Brasil: revisão integrativa de literatura
Authors: Alban Luana Lunardi , Kemmelmeier Carolina Spack , Rissato Denise
Published: December 2024

Objetivo: identificar a produção de conhecimento sobre os desafios no acesso e utilização de serviços de saúde pelas populações migrantes residentes em regiões de fronteira no Brasil, com base na literatura científica. Método: revisão integrativa de literatura. A busca foi realizada em abril de 2024, nas seguintes bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Bireme (Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde); Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) por meio do portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados: foram encontradas 65 publicações, das quais foram selecionados 19 artigos. A análise culminou na construção de duas categorias: desafios no acesso e utilização de serviços de saúde por migrantes residentes em regiões de fronteira no Brasil e estratégias que contribuíram para o acesso à saúde em regiões de fronteira no Brasil. Conclusões: as experiências em zonas de fronteira demonstram a complexidade de garantir o acesso à saúde para migrantes, onde podem surgir iniquidades assistenciais e discriminatórias. Portanto, é necessário que os gestores de saúde desenvolvam e implementem políticas e práticas que reconheçam e atendam às necessidades específicas desse território. Somente assim será possível garantir um acesso equitativo e de qualidade à saúde, independentemente da nacionalidade ou status migratório.
Cartografia de iniciativas de educação e trabalho interprofissional no contexto das residências multiprofissionais: processo de construção e avaliação de um produto educacional no ensino na saúde
Authors: Dantas Juliana Vieira Navarrette , Batista Sylvia Helena Souza da Silva
Published: December 2024

Profissionais da saúde enfrentam problemas na colaboração interprofissional e na coordenação do trabalho, o que acaba impactando na segurança e na qualidade da atenção ofertada. A Educação Interprofissional apresenta-se como um caminho epistemológico e metodológico para uma formação centrada no cuidado, nas necessidades da comunidade e no trabalho em equipe. Este artigo tem como objetivo descrever o processo de construção e avaliação do Produto Educacional (PE): Cartografia de Iniciativas de Educação e Trabalho interprofissional no contexto das residências multiprofissionais em saúde. O processo metodológico de elaboração e avaliação abrangeu o desenvolvimento de uma pesquisa quanti-qualitativa, envolvendo a aplicação da Readiness for Interprofessional Learning Scale (RIPLS) e a realização de entrevistas semiestruturadas. As análises empreendidas dos dados produzidos na pesquisa possibilitaram configurar categorias temáticas: as áreas profissionais envolvidas e as características interativas das experiências vividas durante a RMS, as dinâmicas e as estratégias metodológicas das atividades e iniciativas fomentadoras da EIP e os aspectos para a sustentabilidade das atividades e iniciativas que são favorecedoras da educação e do trabalho interprofissional nas Residências Multiprofissionais em Saúde. As referidas categorias temáticas, os estudos da literatura, as experiências de uma das pesquisadoras como egressa de um programa de Residência Multiprofissional em Saúde e como preceptora, bem como os olhares e saberes de residentes, criaram as condições de elaboração do PE. Projeta-se que este produto educacional tecnológico possa contribuir com as práticas formativas e com a (re)elaboração dos projetos políticos pedagógicos dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS).
Violência sexual contra crianças e adolescentes: uma análise da evolução das legislações protetivas e a incidência do depoimento especial no sociojurídico
Authors: Boaventura Fabiana Esteves , Silva Wendel Sarmento da
Published: December 2024

O presente artigo tem por tema a violência sexual contra crianças e adolescentes, no contexto da análise da evolução das legislações protetivas e a incidência do Depoimento Especial no sociojurídico. Tem-se por objetivo geral compreender a evolução das legislações protetivas voltadas à violência sexual contra crianças e adolescentes e a complexidade do Depoimento Especial no sociojurídico. Como objetivos específicos, identificar as principais características e cenários de ocorrência dos crimes com base em dados estatísticos; analisar a evolução das legislações protetivas às crianças e adolescentes; compreender a complexidade das relações a respeito do Depoimento Especial. Tem-se por hipótese que nos anos de 2020 e 2021 houveram menos denúncias sobre violência sexual contra crianças e adolescentes, devido à pandemia SARS-CoV-2/Covid-19, seguido por leve crescimento no período pós pandemia, 2023 e 2024.
Desenvolvimento e implementação de um sistema de classificação de risco baseado em tecnologia para prevenção de infecções nas unidades de terapia intensiva
Authors: Gonçalves Michelly da Cruz , Corrêa Felipe Braga , Abreu Laura Rafaela Ferreira de , Araújo Lucas Santos de , Silva Yuri Julian Sousa da , Vieira Elzo Everton de Sousa , Pimentel Renê Silva
Published: December 2024

Discorrer sobre o trajeto metodológico utilizado no desenvolvimento de tecnologia educativa acerca de um sistema de classificação de risco para prevenção de infecções nas unidades de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência realizada por acadêmicos do curso de Enfermagem durante o estágio do componente curricular UTI adulto, utilizando o Arco de Maguerez como base metodológica para o planejamento, elaboração e implementação de dois bundles educativos, a qual foi destinada aos profissionais de saúde do setor, para ampliar e aperfeiçoar conhecimento em técnicas e habilidades durante a assistência na Terapia Intensiva, diminuindo os riscos e vulnerabilidades a Infecções. O trajeto metodológico foi realizado em cinco etapas dentro do arco: (1) observação da realidade; (2) construção de pontos-chaves; (3) teorização; (4) elaboração de hipóteses de solução; e (5) aplicação na realidade. No decorrer da produção do material educativo, foram consideradas as habilidades e capacidades de leitura e compreensão do público-alvo de destino da cartilha, apresentando o conteúdo por meio de uma linguagem clara e ilustrativa. As informações fornecidas na tecnologia proporcionarão o auxílio necessário para o monitoramento e cuidado eficaz e holístico ao paciente da Unidade de Terapia Intensiva.
Cinética de recuperação da frequência cardíaca em atletas de voleibol de categorias de base de um clube da cidade do Rio de Janeiro: comparação entre titulares e reservas
Authors: Bonente Luiza Scher di Maio , Lopes Carlos Eduardo Vaz , Moraes Roger de , Floriano Rafael Santiago , Araujo Vinicius Rodrigues de , Reis Michel da Silva , Ramos Filho Dionizio Mendes , Bezerra Diogo Van Bavel
Published: December 2024

Introdução: A monitoração da intensidade permite compreender as respostas fisiológicas de um indivíduo durante testes gerais e específicos, sendo essencial para determinar a sobrecarga adequada nos treinamentos.Objetivo: Avaliar a recuperação da frequência cardíaca (RFC) e variáveis da cinética "off" da frequência cardíaca (FC) em uma equipe de voleibol sub-21 do Clube da cidade do Rio de Janeiro, composta por 14 atletas, divididas entre titulares (G1) e reservas (G2) após um teste incremental indireto de campo. Metodologia: Foram recrutadas 14 adolescentes do sexo feminino, com idades entre 17 e 20 anos, da equipe sub-21 do Clube da Cidade do Rio de Janeiro. O estudo, de abordagem quantitativa, descritiva e transversal de curta duração, utilizou o Shuttle Walk Test como instrumento de coleta de dados. As atletas foram submetidas a avaliações antropométricas, hemodinâmicas, de capacidade funcional e de cinética da recuperação da frequência cardíaca e do consumo de oxigênio (VO2). Resultados: O grupo G1 apresentou uma cinética de recuperação mais rápida em comparação ao G2. No entanto, não foram encontradas diferenças significativas no percentual de VO2 pico, tempo e distância percorrida entre os grupos. Em relação à cinética da RFC, não houve diferenças entre os grupos. Conclusão: O G1 demonstrou melhor desempenho aeróbico do que o G2, o que sugere uma resposta cardiovascular mais eficiente, refletida pela cinética da RFC.
Cosmoperceber afrosaberes de quebradeiras de coco babaçu: entre memórias, lutas e (re)existências
Authors: Santos Clenia de Jesus Pereira dos , Silva Francisca das Chagas dos Passos , Martins Alexandrina Colins , Silva Carla Ivana Amorim da , Costa Paulo Roberto da , Menezes Leandra Luiza Gomes de , Baia Larissa Maria dos Santos , Mota Silmara Cristina Ferreira
Published: December 2024

O presente estudo integra uma pesquisa de doutorado vinculada ao Programa de Pós-Graduação em Educação da Universidade Federal do Maranhão (UFMA), que investiga como os saberes, as lutas e as (re)existências das quebradeiras de coco babaçu da comunidade Pedrinhas, em Itapecuru-Mirim, Maranhão, articulam-se no cotidiano dessas mulheres. O objetivo é analisar as narrativas dessas quebradeiras para compreender de que forma suas lutas e saberes contribuem para a construção de suas trajetórias e para a manifestação de suas (re)existências. A fundamentação teórico-metodológica inclui as narrativas, conforme Jovchelovitch e Bauer (2015); a memória, segundo Portelli (2012); o diálogo com os saberes oriundos das lutas dos movimentos sociais (Gomes, 2017), as reflexões de Collins (2019) sobre as experiências de mulheres negras, e de Oyewùmi (2021) sobre cosmopercepção. Estudos específicos sobre as quebradeiras de coco babaçu, como os de Barbosa (2013) e Carvalho e Macedo (2019), também orientam a análise. O artigo está organizado em seções que abordam: introdução; uma discussão sobre os saberes das quebradeiras e suas interepistemias; o Movimento Interestadual das Quebradeiras de Coco Babaçu (MIQCB) como espaço de luta e resistência; vozes das quebradeiras de Pedrinhas; e considerações finais. Este estudo busca contribuir para as discussões sobre as mulheres como produtoras de saberes e evidenciar a importância de aproximar os saberes acadêmicos e escolares dos saberes tradicionais.
Comparação do efeito da cheia histórica no rio madeira e 4 anos após o evento da enchente, na contaminação da água subterrânea de Porto Velho/RO
Authors: Rempel Katarina , Silva Filho Eliomar Pereira da
Published: December 2024

A pesquisa determinou a dinâmica da contaminação antropogênica da água subterrânea, especialmente após a histórica enchente do Rio Madeira em 2014 e comparou com 4 anos após o evento de enchente. O estudo envolveu a análise de amostras de água de 580 poços durante diferentes períodos climáticos em 2012, 2013 e 2014 e comparou com analises do ano de 2018. Os resultados indicaram que os níveis de contaminação, especialmente as concentrações de nitrato, variaram de acordo com os padrões de precipitação e foram afetados pela enchente, com implicações para a saúde pública e segurança da água. Concluiu-se que a água subterrânea não tratada na área é imprópria para consumo devido à contaminação por sistemas de esgoto. O estudo proporciona auxilio para as autoridades locais na melhoria da gestão da água e na qualidade de vida.
A Tributação Ambiental no Brasil: uma análise do imposto seletivo conforme a emenda constitucional nº132/2023 e o projeto de Lei Complementar (PLP) nº 68/2024
Authors: Neris Leandro Mendes
Published: December 2024

O presente artigo analisa a tributação ambiental no Brasil, com enfoque especial no Imposto Seletivo (IS), introduzido pela Emenda Constitucional 132/2023 e objeto de regulamentação pelo Projeto de Lei Complementar nº 68/2024. Através de uma abordagem qualitativa e método dedutivo, baseado em pesquisa bibliográfica e documental, o estudo examina a evolução histórica dos instrumentos tributários ambientais no ordenamento jurídico brasileiro, seus fundamentos teóricos e as perspectivas trazidas pela nova legislação. A pesquisa demonstra como o Imposto Seletivo representa uma inovação significativa no sistema tributário nacional, configurando-se como instrumento específico para incidir sobre bens e serviços prejudiciais ao meio ambiente e à saúde. O trabalho analisa criticamente a estrutura do IS, destacando seu caráter extrafiscal predominante, sua competência federal e sua seletividade específica fundamentada em critérios objetivos de nocividade. Discute-se também os potenciais impactos e desafios de sua implementação, especialmente em relação à tributação de veículos elétricos e bebidas açucaradas. O estudo conclui que, embora o IS represente um avanço importante na modernização dos instrumentos tributários ambientais, seu sucesso dependerá fundamentalmente de uma implementação efetiva e de sua articulação com outras políticas públicas ambientais.
Sintomas depressivos e risco de transtornos alimentares em universitários do curso de nutrição
Authors: Oliveira Maria Laiana Viríssimo Sousa de , Oliveira Geice Kelly Sousa de , Moreira-Araújo Regilda Saraiva dos Reis
Published: December 2024

Os transtornos alimentares e a depressão são patologias graves com impactos significativos na saúde global. Estudos revelam a alta prevalecia desses problemas em universitários, especialmente os que estudam na área da saúde. O presente estudo teve como objetivo investigar a prevalência de riscos de transtornos alimentares e sintomas depressivos entre estudantes de Nutrição de instituições de ensino pública e privadas na cidade de Teresina- PI. Trata-se de um estudo de corte transversal realizado na cidade e Teresina-PI. A amostra consiste em estudantes do curso de Nutrição de seis instituições de Ensino Superior da cidade. Para a coleta dos dados foi realizada a aplicação de dois instrumentos: Questionário Eating Attitudes Test (EAT-26) para identificar risco de transtorno alimentares, e a Escala de Pensamentos Depressivos (EPD) que avalia distorções de pensamentos associadas a depressão, além de um formulário socioeconômico. O estudo contou com uma amostra de 370 participantes ao todo, sendo mais de 80% do sexo feminino. O EAT-26 revelou que mais 20% dos estudantes das instituições públicas e privadas apresentavam risco de transtornos alimentares. A EPD revelou alta prevalência de sintomas depressivos no fator “baixa autoestima/desesperança” e baixa prevalência de sintomas depressivos no fator “funcionalidade das relações”. Dessa forma, destaca-se a necessidade urgente de estratégias preventivas e suporte psicológico eficazes no ambiente universitário para promover o bem-estar desses estudantes.
Gestão de florestas urbanas nas capitais brasileiras: análise dos planos diretores de arborização
Authors: Kunen Adriana , Santos Gilson Ditzel
Published: December 2024

O estudo investiga o cenário nacional dos Planos Diretores de Arborização Urbana (PDAUs) nas capitais brasileiras. Motivado pela importância da arborização para a sustentabilidade urbana, o artigo objetiva identificar os principais desafios e obstáculos enfrentados na implementação desses planos. Utilizando uma metodologia de pesquisa documental, foram analisados PDAUs, legislações e documentos complementares das capitais do país. Os resultados apontam uma ampla diversidade no desenvolvimento e aplicação dos PDAUs, variando de planos completos e formalizados a iniciativas parciais ou inexistentes em algumas capitais. Entre os principais desafios estão a falta de uniformidade legislativa, a competição por espaço urbano e a ausência de integração entre setores municipais. Destaca-se que, mesmo com legislações vigentes, muitas capitais ainda enfrentam dificuldades na aplicação prática dos planos devido à carência de recursos e suporte técnico. Conclui-se que a efetividade dos PDAUs depende não apenas da existência de legislações, mas também do engajamento social e político para sua implementação, sendo fundamental o comprometimento dos gestores públicos e a colaboração com a comunidade para o avanço da sustentabilidade urbana.
Biochar oxidado com H2O2 e sua mistura com composto influenciando produção e concentração de nutrientes de capim Marandu
Authors: Pimenta Alexandre Santos , Lima Nayane da Silva , Rêgo Lunara Gleika da Silva , Miranda Neyton de Oliveira , Neto João Virgínio Emerenciano , Travassos Kaline Dantas , Faria Fernanda Yasmin Garcia de , Souza Wendy Mattos Andrade Teixeira de
Published: December 2024

As pastagens são a maneira mais prática e econômica de alimentar bovinos. Mesmo estando em grande parte degradadas, as pastagens alimentam 90% do rebanho do Brasil, que é o maior produtor mundial de carne. Considerando-se que a mistura de composto e biochar potencializa o efeito de cada um deles, este estudo visou avaliar os efeitos da aplicação ao solo de misturas de composto com biochar, fresco ou oxidado com H2O2, sobre massa seca e concentração de macronutrientes do capim Marandu. O controle continha apenas solo e os outros tratamentos constaram da adição de misturas em diferentes proporções de composto com biochar fresco ou oxidado. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com cinco repetições em esquema fatorial, que testou dez tratamentos em cinco épocas de corte. Os dados de massa seca da parte aérea das plantas (MSPA) e suas concentrações de nitrogênio, fósforo, potássio, cálcio e magnésio foram submetidos à análise da variância e teste de comparação de médias. A maior dose de composto (1,0%) proporcionou maiores MSPA e teores de P, Ca e Mg das plantas capim Marandu, destacando-se também 0,75% de composto mais 0,25% de biochar. Os maiores teores de N e de K nas plantas que receberam 1,0% de biochar e no controle configuram um efeito de diluição devido às suas baixas MSPA. A oxidação do biochar com H2O2 apresentou efeito significativo nos teores de Ca e de Mg das plantas.
Superação de dormência e crescimento inicial de sementes e plântulas de Adansonia digitata L.
Authors: Cia Sabino Na , Monteiro Ebinezer Pedrinho , Gomes Urené , Farias Marcelo Silveira de , Brandelero Catize , Souza Daniel Ciro de , Nunes Érika Jamily Alves , Rodrigues Henrique Eguilhor
Published: December 2024

A espécie florestal Baobá (Adansonia digitata L.) é uma planta nativa do continente africano, importante na manutenção dos ecossistemas, no uso medicinal e está ligada à religiosidade. As folhas, os frutos e as sementes são altamente nutritivos com elevado teor de vitamina C. Porém, o cultivo da espécie ainda encontra limitações, como a dormência tegumentar das sementes e o longo período juvenil que a planta apresenta. Sendo assim, este trabalho teve como objetivo avaliar diferentes métodos para superação de dormência tegumentar das sementes e o crescimento inicial de A. digitata L. Para o efeito, foi utilizado o DIC com cinco tratamentos: testemunha (T1), escarificação química com ácido sulfúrico H2SO4 (T2), imersão em água 85 ºC por seis minutos (T3), escarificação mecânica na região oposta ao hilo (T4) e escarificação mecânica na extremidade abaixo do hilo (T5), em quatro repetições de 25 sementes cada. Avaliou-se aos 45 DAS, o número de plântulas normais e anormais, as sementes duras e mortas, a porcentagem de emergência, IVE e VE, a altura, o número de folhas e o comprimento da raiz das mudas. O tratamento com H2SO4 foi o mais eficiente na quebra de dormência tegumentar, tendo promovido a maior porcentagem de emergência (65%), IVE (2,09), e maior crescimento inicial de plântulas. Para a variável CR não houve diferença entre os tratamentos. Nas condições em que a pesquisa foi conduzida, o tratamento com água quente não deve ser indicado para superar a dormência, pois não se obtém adequado crescimento inicial da A. digitata L.
August Cieszkowski. The values – based activity
Authors: Ziemkowska Joanna
Published: December 2024

August Cieszkowski was a well-educated man, philosopher, landowner, patriot. Author of publications in Polish, German, French and Latin. Three times president of the Poznań Society of Friends of Science, member of the Prussian Parliament, one of the founders of the Polish National League. The Count August Cieszkowski was an inhabitant of Wielkopolska, who based his life on values and tried to pass them on to others. This article presents his pedagogical views on different levels of education. He dealt with, among others, orphanages for children, agricultural clubs and higher education.
Uso Combinado de Arena y Agua de Mar con Residuos de Construcción en Concreto Sostenible: Revisión Bibliográfica sobre Viabilidad Técnica y Sostenibilidad
Authors: Solórzano -Villegas Lucy Elizabeth , Orejuela -Mendoza Ivanova Claribel , Delgado-Alvia Ronald Pastor
Published: December 2024

La creciente demanda de materiales de construcción impulsa la búsqueda de alternativas sostenibles para mitigar su impacto ambiental. Este artículo analiza la viabilidad técnica, económica y ambiental del uso combinado de arena de mar, agua de mar y residuos de construcción y demolición (C&D) en concreto sostenible, mediante una revisión de estudios recientes. Los resultados muestran que estos materiales pueden reducir significativamente la huella ambiental, aunque enfrentan desafíos técnicos como la corrosión del acero por cloruros en la arena y el agua de mar, y la calidad variable de los residuos C&D. Estrategias como el lavado de materiales, el uso de aditivos inhibidores de corrosión y mezclas optimizadas mejoran su desempeño. Se concluye que este enfoque tiene potencial para promover la sostenibilidad en la construcción, especialmente en regiones costeras, siempre que se superen barreras técnicas y económicas mediante investigaciones futuras en pruebas a largo plazo y análisis costo-beneficio.
Avances en el diagnóstico y tratamiento de la infección del tracto urinario en pediatría
Authors: Barreros- Lema Edwin Esmith , Philco-Toaza Priscila Elizabeth
Published: December 2024

La infección del tracto urinario (ITU) es una de las infecciones bacterianas más comunes en la población pediátrica, especialmente en niños menores de dos años, la escherichia coli es el patógeno más frecuente, responsable de la mayoría de los casos. La alta tasa de recurrencia y el potencial de daño renal subrayan la importancia de un diagnóstico y tratamiento adecuados. El objetivo de este artículo científico es identificar los avances recientes en el diagnóstico y tratamiento de la infección del tracto urinario en niños con base en evidencia científica actualizada con la finalidad de mejorar el manejo clínico en la población infantil.Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura disponible en bases de datos como PubMed, Scopus y Web of Science, se incluyeron artículos publicados entre enero del 2019 y noviembre del 2024 que abordaran el diagnóstico, tratamiento y manejo de ITU en población pediátrica. Los estudios revisados destacan la importancia del diagnóstico temprano a través de cultivos de orina y la adaptación del tratamiento basado en la susceptibilidad bacteriana. Los avances incluyen el uso de fosfomicina, probióticos y suplementación con vitaminas D y C, los cuales han mostrado ser prometedores en la prevención y tratamiento de ITU. Además, se exploran nuevas formas de terapia intravesical y la implementación de estrategias nutricionales para reducir la recurrencia de la infección.Se concluyó que el manejo de la ITU en pediatría ha evolucionado, en la actualidad se utiliza la suplementación con micronutrientes y los probióticos como métodos novedosos para la prevención de ITUs recurrentes, mientras que la fosfomicina se presenta como una opción viable en casos de resistencia a antibióticos convencionales
Prevalence and associated factors of low birth weight (LBW) in Mirwais Regional Hospital (MRH) Kandahar
Authors: Darman Ismatullah , Tareen Zarghoon , Baray Ahmad Haroon , Farzad Asadullah
Published: December 2024

Background: This study aims to describe the prevalence and associated factors of low birth weight (LBW) among neonates born in the maternity ward of Mirwais Regional Hospital in Kandahar, Afghanistan.
Methods: A hospital-based descriptive cross-sectional study was conducted from October 1st, 2023, to December 31st, 2023. A total of 423 mothers who recently gave birth were included using systematic random sampling. Data were collected through face-to-face maternal interviews and medical record reviews, focusing on socio-demographic, maternal, nutrition-related, and neonate-related factors. Descriptive statistics, chi-square tests, and multiple logistic regression analyses were performed using SPSS 16.0 to identify factors associated with LBW.
Results: The mean age of the participants was 32 years, with most falling in the 21-30 age group. A significant majority of participants were from rural areas (74.5%) and belonged to the Pashtun ethnicity (84.6%). The prevalence of LBW among the neonates was 17.3%. Key factors associated with LBW included low maternal educational status, inadequate prenatal care, and poor nutritional status.
Conclusion: The study identified a high prevalence of LBW in neonates born at Mirwais Regional Hospital. Maternal education, prenatal care, and nutritional status are significant predictors of LBW. Interventions focusing on improving maternal education, enhancing prenatal care, and ensuring adequate maternal nutrition are critical to reducing the incidence of LBW in this setting.
Prevalence of Language Barriers, Impacts, and Coping Strategies among Medical Students during their Clinical Rotation in Peshawar
Authors: Lal Afsana , Amin Raheelah , Fatima Shah Eman , Ibrahimi Leema , Ashfaq Ayesha , Shakir Maseera , Shaheen Shaista , Saeed Humna , Basir Karishma , Razaqi Nosaibah
Published: December 2024

Background: This study examines the Prevalence of Language Barriers, Impacts, and Coping Strategies among Medical Students during their Clinical Rotation in Peshawar, an area with a wide range of language diversity.
Methods: A cross-sectional survey was conducted among 663 medical students from six medical colleges in Peshawar to assess the prevalence, frequency, and severity of language barriers, their impact on patient interactions, and the coping mechanisms employed by students.
Results: The findings indicated that 39.1% of the students faced language barriers during clinical rotations; most of them were female and non-Pashto speakers. A vast proportion (69.1%) felt that these barriers negatively affected patient care due to difficulties in obtaining proper patient history and increased miscommunication. Moreover, students with language barriers reported anxiety and frustration during patient interaction. The primary coping strategy used by students was seeking support from colleagues at 80.7%. Figures showed that only 11.9% of students received formal training to overcome language barriers. Of course, students who received language barrier training were significantly more confident in clinical interactions.
Conclusion: These results suggest extreme reforms in medical curricula, such as including many languages and cultural training programs to overcome language barriers; this would better prepare the students to work in a multilingual setting, dramatically reducing communication errors, improving patient care, and enriching the education experience in diverse areas.
Afghanistan: Girls plight to access education
Authors: Neyazi Ahmad
Published: December 2024

N/A
Urban Pollution Governance, Prosecutor-led Environmental Public Interest Litigation and Regional Environmental Disparities in China: Evidence from 282 Cities
Authors: Wu Wanqiang , Chan Peter C.H. , Lin Xifen
Published: December 2024

Abstract: Experts frequently discuss the reduction of regional environmental disparities in China, but they often overlook the role of the judiciary, particularly prosecutor-led environmental public interest litigation. Using cases of such litigation initiated by intermediate and basic procuratorates, and economic and pollution data of 282 cities for the 2018–21 period, this article demonstrates that prosecutor-led environmental public interest litigations have the potential to reduce China’s environmental disparities in general. However, their implementation varies according to cities’ respective level of economic development. This diversity arises from at least three primary factors: more affluent cities may possess more prosecutors with stronger environmental awareness; these cities have more litigation resources for this type of litigation; and they have greater procuratorial autonomy in the local economy, albeit weaker protection, that allows for initiating more prosecutor-led environmental public interest litigations. This article highlights the importance of prosecutor-led environmental public interest litigation in mitigating environmental disparities in China. It recommends increased investment in litigation resources, enhanced personnel training and greater judicial autonomy in less economically developed cities to amplify the impact of such litigation efforts in reducing such disparities.
VALIDAÇÃO DE UM INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO, ATITUDE E PRÁTICA DE PUÉRPERAS SOBRE OS SINAIS GERAIS DE PERIGO DO RECÉM-NASCIDO
Authors: Soares Maria Tereza Ferreira , Low Sandra Trindade , Bastos Maria Eduarda da Silva , Nascimento Ana Júlia Falcão , Beserra Maria Aparecida , Cantarutti Lêda Maria de Lima , Pereira Neta Maria Joana , Spinelli Maria Benita Alves da Silva
Published: December 2024

A validação de um instrumento é fundamental para garantir confiabilidade e precisão dele. Este estudo teve como objetivo validar um instrumento de avaliação do Conhecimento, Atitude e Prática de puérperas em alojamento conjunto sobre sinais gerais de perigo que o recém-nascido pode apresentar. O estudo seguiu 7 etapas: 1º estruturação conceitual, 2º definição dos objetivos do instrumento, 3º construção dos itens e das escalas de resposta, 4º seleção e organização dos itens, 5º estruturação do instrumento, 6º validação de conteúdo e 7º realização do pré-teste. Depois, foi realizada a avaliação das propriedades psicométricas de validade e confiabilidade. A análise estatística dos dados avaliou o IVC da pertinência, relevância e clareza para cada item e todos os itens avaliados no inquérito final, tiveram IVC maior ou igual a 0,8 no quesito pertinência e relevância. A versão final do instrumento foi validada contendo 41 itens separados por 3 domínios, Conhecimento, Atitude e Práticas. A consistência interna do instrumento avaliada pelo Coeficiente de Cronbach mostrou que o instrumento possui alta confiabilidade com alfa igual a 0,88. Validar esse instrumento foi fundamental, pois possibilitou aplicação, análise e planejamento adequados de intervenções que possam melhorar o cuidado com os recém-nascidos e diminuir mortes evitáveis.
INFLUÊNCIA DO CIGARRO ELETRÔNICO NA SAÚDE BUCAL
Authors: Poli Carlos Vinicius , Bona Vitor Schweigert
Published: December 2024

Electronic cigarettes, popularly known as e-cigarettes or vapes, have been widely adopted as an alternative to traditional cigarettes, especially among young people and adolescents. However, the impacts of these devices on oral health are concerning. The presence of nicotine, propylene glycol, glycerin, and flavorings in the liquids used in e-cigarettes can cause dryness of the mouth, inflammation of the gums, changes in the pH of saliva, and other oral problems, such as tooth decay and periodontal disease. This study explores the chemical composition of e-cigarettes and their effects on the oral cavity, comparing them to the harms caused by traditional cigarettes, and emphasizes the importance of proper regulation and awareness campaigns on the oral health risks associated with the use of these devices.
ESG as a Sustainability Approach in Corporate Real Estate Management
Authors: Riratanaphong Chaiwat , Pewklieng Naramon
Published: December 2024

This study aims to examine the implementation of environmental, social, and governance (ESG) principles from a corporate real estate management (CREM) perspective and to propose guidelines for managing office buildings in alignment with ESG. A literature review identified sixteen aspects of CREM related to ESG principles and subsequently compared with findings from case studies. Three case studies from Bangkok, Thailand, were conducted to explore how these insights are applied in current practices. Criteria for case selection included office buildings in Bangkok owned by companies listed on the Stock Exchange of Thailand (SET) and recognised as Sustainable Stocks or Thailand Sustainability Investment (THSI) in 2021. Data were gathered through field studies, which involved surveying the physical environment of the organisation’s real estate assets, examining building operations, and assessing support services that promote the organisation’s sustainability objectives. Key stakeholder interviews were also conducted. The literature review suggests that while most CREM approaches related to ESG are applied in practice, the degree to which CREM aligns with ESG principles varies depending on organisational strategies, the type of real estate, and building conditions. The findings revealed that CREM practices, when classified under a specific aspect of ESG, also can be linked to other aspects. For example, waste management, classified under the environmental aspect, often involves in-office waste segregation, which requires employee involvement and is thus connected to the social aspect. This study introduces the integration of ESG principles with CREM, contributing insights and practical guidelines for implementation. By identifying connections between sustainability and real estate management, we present a framework for both academic research and practical application. Sixteen aspects linking CREM to ESG, identified in both theory and practice, have the potential to contribute to the added value of CREM initiatives.
The illusion of intrinsic meaning: reassessing conscious experience
Authors:   Individual Centricity Corporation, Danville, CA 94526, USA, Loker Thomas W.
Published: December 2024

The illusion of intrinsic meaning in predictive coding through cognitive artifacts to minimize prediction errors points toward a functionalist attempt at understanding conscious experience. It examines how conscious experience serves functional roles in predictive coding and symbolic cognition systems within the brain. By addressing recent developments in diverse fields like cognitive neuroscience, philosophy, and artificial intelligence, we argue that conscious experience emerges from the need to construct coherent narratives for survival and decision-making. Additionally, the paper explores the implications for artificial intelligence, suggesting that artificial systems could develop analogous cognitive artifacts through predictive models without subjective awareness, contributing to a functionalist understanding of consciousness, and further advancing the discussion on the nature of conscious experience in biological and artificial systems.
Detection and segmentation of meningioma tumors using improved cloud empowered visual geometry group (cloud-ivgg) deep learning structure
Authors: Sivamurugan V , Radha N , Swathika R
Published: December 2024

Detection and segmentation of meningioma brain tumor is a complex process due to its similar textural pattern with other tumors. In this paper Meningioma Tumor Detection System (MTDS) approach is proposed to detect and classify the meningioma brain images from the healthy brain images. The training work flow of the proposed MTDS approach consists of Spatial Gabor Transform (SGT), feature computations and deep learning structure. The features are computed from the meningioma brain image dataset images and the normal brain image dataset images and these features are fed into the classification architecture. In this paper, the proposed CLOUD-IVGG architecture is derived from the existing Cloud empowered Visual Geometry Group (VGG) architecture to improve the detection rate of the proposed system and to decrease the computational time complexity. The testing work flow of the proposed system is also consist of SGT, feature computation and the CLOUD-IVGG architecture to produce the classification result of the source brain images into either normal or meningioma. Further, the tumor regions in this meningioma image have been located using the Morphological segmentation algorithm. In this research work, two independent resource brain imaging datasets has been involved to estimate and validate the performance efficiency of the proposed MTDS. The datasets are Kaggle Brain Imaging (KBI) and BRATS Imaging 2020 (BI20). The performance efficiency has been analyzed with respect to detection rate, precision, recall and Jaccard index
Prediction of Paddy Production in Indonesia Using Semiparametric Time Series Regression Least Square Spline Estimator
Authors: Tsalasatul Fitriyah Any , Chamidah Nur , Saifudin Toha
Published: December 2024

Support for one of the points of Sustainable Development Goals (SDGs), namely Zero Hunger, is by supporting sustainable agricultural empowerment. Indonesia is one of the countries with the fourth largest rice consumption according to the United States Department of Agriculture. 90% of Indonesians consume rice as a staple food. In this study, we model paddy production in Indonesia using a semiparametric time series regression approach based on least square spline estimator (LSSE). Where spline is used to overcome data that tends to fluctuate in monthly paddy production data. Monthly data on paddy production in Indonesia over a certain period of time is used to build a model. The use of a semiparametric regression approach by combining parametric components and nonparametric components for analyzing factors that affect paddy production. In this study, the parametric component is paddy production in the previous period lag-1 and the nonparametric components are the potential area of crop failure and the generative area. For predicting paddy production in Indonesia using Semiparametric Time Series Regression Model (STSRM) approach based on LSSE, we determine the order and optimal knot points based on the smallest Generalized Cross Validation (GCV) value. The results of the study show that the Mean Absolute Percentage Error (MAPE) value of 18.05% is less than 20%. It means that prediction of paddy production in Indonesia using STSRM based on LSSE is a good prediction
Real-Time UAV Recognition Through Advanced Machine Learning for Enhanced Military Surveillance
Authors: Alqaraleh Muhyeeddin , Salem Alzboon Mowafaq , Subhi Al-Batah Mohammad
Published: December 2024

In an era where the military utilization of Unmanned Aerial Vehicles (UAVs) has become essential for surveillance and operational operations, our study tackles the growing demand for real-time, accurate UAV recognition.  The rise of UAVs presents numerous safety hazards, requiring systems that distinguish UAVs from non-threatening phenomena, such as birds.  This research study conducts a comparative examination of advanced machine learning models, aiming to address the challenge of real-time aerial classification in diverse environmental conditions without model retraining.  This research employs extensive datasets to train and validate models such as Neural Networks, Support Vector Machines, ensemble methods, and Gradient Boosting Machines.  The fashions are evaluated based on accuracy, forgetfulness, and processing efficiency—criteria determining the viability of real-time operational scenarios.  The findings indicate that Neural Networks exhibit enhanced performance, demonstrating exceptional accuracy in distinguishing UAVs from birds.  This culminates in our primary assertion: Neural Networks possess vital operational security ramifications and can markedly enhance the allocation of defense resources.  The findings significantly improve surveillance systems, highlighting the effectiveness of machine-learning methods in real-time UAV identification.  Moreover, incorporating Neural Network systems into military defenses is recommended to enhance decision-making capabilities and security operations.  Foresee forthcoming UAV developments and advocate for regular model updates to keep up with increasingly nimble and perhaps stealthier drone designs.
Assessment of stress, Burnout syndrome, anxiety, and depression in healthcare professionals at Cariamanga Hospital
Authors: Buele Dumas Enma Lucía , Reascos Paredes Yu Ling , Miniet Castillo Adriana Edit , Navarrete Arboleda Edmundo Daniel
Published: December 2024

Introduction: the mental health of health personnel is a growing concern, with high work pressure and emotional demands, alterations in this area affect both their well-being and the quality of care they offer. Objective: to evaluate the level of stress, Burnout Syndrome, anxiety and depression in health personnel of the Cariamanga Hospital. Method: a non-experimental, quantitative, descriptive and correlational, cross-sectional research was developed. 64 subjects who work at the Basic Hospital of Cariamanga participated, for their evaluation the following were used: Wolfgang Stress Inventory, Maslach Burnout Inventory and Hospital Anxiety and Depression Scale. Results: Among the study subjects, 37.6% suffer from high to severe stress, half suffer from anxiety, with 31.3% of cases experiencing moderate to severe anxiety, and 42.2% show moderate to severe depression. The total number of respondents show emotional exhaustion and depersonalization due to Burnout, with high levels in 50% and 39.1% respectively. The low level of personal achievement predominates (87.5%) and all present a risk of global Burnout, 51.6% moderate and 32.8% high. Among women, moderate Burnout Syndrome predominate and physicians show high levels of anxiety and depression. Conclusions: The study reveals a high frequency of mental health problems such as stress, anxiety, depression and burnout syndrome among the health workers evaluated. These results indicate the need to implement intervention strategies aimed at optimizing emotional well-being in this group
Influence of secondary pulmonary hypertension on treatment response in heart failure with reduced ejection fraction: a systematic review of diagnostic and therapeutic strategies
Authors: Cisneros Clavijo Paulina Elizabeth , Chafla Romero María Augusta , Bermúdez Pinzón Juan Fernando , García Lovelo German Josue , Prada Otero Carlos Enrique , Placencia Guartatanga Paola Gissela , Guarin-Rivera Syndy Katherine
Published: December 2024

Introduction: secondary pulmonary hypertension (PH) is a prevalent complication of heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF). This condition is linked to worsened clinical outcomes and decreased responsiveness to therapeutic interventions and leads to poor prognosis of the disease. Methods: the approach used was meta-analysis which was aimed to assess the influence of secondary PH on treatment response in HFrEF. The study included 5 relevant studies that assessed various characteristics of secondary PH in HFrEF patients. Results: te findings indicate that secondary pulmonary hypertension is associated with greater disease severity, higher mortality rates, and increased frequency of hospitalizations. The severity of PH, ventricular function, pulmonary vascular resistance and remodeling, and the interplay between left and right heart dysfunction were identified as important factors affecting treatment response. Conclusion: the study highlighted the need for personalized treatment approaches that target both the hemodynamic and structural aspects of secondary PH in HFrEF. Further research is recommended to develop precise treatment strategies and explore new pharmacological options. Additionally, longitudinal studies are recommended to understand the progression of PH in HFrEF and its clinical implications. The meta-analysis provided valuable insights into the impact of secondary PH on treatment response in HFrEF and emphasized the importance of tailored approaches for optimal patient outcomes
Low-Intensity Resistance Exercise with Blood Flow Restriction Improves Balance in Elderly Women: A Comparative Study on the Lower Quarter Y-Balance Test
Authors: Ramadhan Nanda Aulya , Tinduh Damayanti , Nugraheni Nuniek , Narasinta Inggar , Subadi Imam , Setiawan Albert , Melaniani Soenarnatalina
Published: December 2024

Introduction: Enhancing leg muscle strength in elderly could play a crucial role in reducing fall risk. A novel approach to enhance muscular strength involves the use of low-intensity resistance exercises in conjunction with blood flow restriction (BFR), as an alternative to high-intensity exercise. This study aimed to evaluate the effects of low-intensity strength exercise with BFR on lower quarter Y-balance test (LQ-YBT) performance, compare to moderate-intensity strength exercise in elderly female.Methods: The study employed a true experimental randomized design, assessing balance using the LQ-YBT in 26 elderly women over a six-week exercise period. Subjects were divided into two groups: one performing medium-intensity strengthening exercises (≥40-60% 1 RM (Repetition Maximum)) and another engaging in low-intensity strengthening exercises (20-30%1RM) with BFR. The BFR technique involved applying a cuff to the upper third of the thigh with a restrictive pressure of 50 mmHg or 40% Artery Occlusion Pressure, which was released during rest periods.Results: The moderate and BFR groups exhibited notable distinctions in all directions (anterior, posterolateral, posteromedial and composite) for both left and right legs (p<0.001). The disparity in LQ-YBT values between groups was notable in the right anterior (p=0.017), right posterolateral (p<0.001), right composite (p<0.001), left anterior (p=0.007), and left composite (p=0.050) directions.Conclusions: This study showed that low-intensity resistance exercise with BFR for six weeks may yield superior improvements in the LQ-YBT for elderly women compared to moderate-intensity strengthening exercises
The Impact of Emotional Intelligence on Audit Quality through Job Stress: Evidence from Vietnamese Independent Auditors
Authors: Pham Huy Hung , Nguyen Thi Hong Lam , Nguyen Thi Kim Duyen , Nguyen Thi Phuong
Published: December 2024

Introduction: This study was conducted to examine how emotional intelligence can affect audit quality through its impact on job stress. Objectives: The aim of the study is to determine whether higher levels of emotional intelligence can reduce job stress and improve audit quality, taking into account the pressures that auditors face in Vietnam, such as tight deadlines and complex regulatory requirements. Methods: Using quantitative research methods, using a structured survey to collect data from 327 auditors, audit team leaders, audit department heads and directors of 125 independent auditing companies in Vietnam and using the SEM structure model on SPSS and AMOS 20 software to test hypotheses. Results: The results show that all dimensions of emotional intelligence (Assessing one's own emotions, Assessing others' emotions, Using Emotions, and Regulating Emotions) significantly reduce work stress and work stress, which in turn negatively affect audit quality. Conclusions: These findings are significant because they highlight the importance of emotional intelligence training and stress management interventions in improving auditor health and improving audit quality. By addressing work stress, audit firms can ensure better performance and higher audit standards in a fiercely competitive market like Vietnam, where Big4 audit firms account for 70% of the audit market share