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Plazebokontrollierte Blindstudie zur postoperativen Schmerztherapie mit Carprofen und Buprenorphin bei Hunden mit Frakturen
Authors: Nolte I. , Kramer S. , Ludwig K.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Ziel dieser plazebokontrollierten Studie war die Überprüfung der analgetischen Wirksamkeit sowie der Nebenwirkungen des nichtsteroidalen Antiphlogistikums (NSAID) Carprofen und des Opioid-Agonisten-Antagonisten Burprenorphin während eines fünftägigen postoperativen Untersuchungszeitraums bei Hunden mit Humerusoder Femurfrakturen (n = 30).

Material und Methode: Die Schmerzund Sedationsbeurteilung erfolgte mittels visuell analoger (VAS) und numerischer Schätzskala (NRS). Als zusätzliche Schmerzindikatoren dienten der Lahmheitsgrad, die nozizeptive Schwelle, der Verlauf des Glukose-und Kortisolspiegels sowie die Bestimmung der Herzfrequenz und des systolischen Blutdrucks. Am Einstellungstag (Tag 1) sowie am letzten Studientag (Tag 5) wurden klinisch-chemische Parameter (Harnstoff, Kreatinin, ALT, GLDH, AP) bestimmt. Darüber hinaus erfolgte eine Überwachung von Kotund Urinabsatz sowie der Wundheilung.

Ergebnisse: Bereits in der postoperativen Untersuchungsphase des ersten Tages zeigte das Buprenorphinkollektiv die höchsten Schmerzzahlen. Dies war auch an den Tagen 2–5 im Vergleich zur Carprofengruppe der Fall. Das Plazebokollektiv nahm während des gesamten Untersuchungszeitraums eine Mittelstellung ein und unterschied sich nur an Tag1 durch niedrigere Schmerzgrade vom Buprenorphinkollektiv. Bei diesen Traumapatienten verursachten die getesteten Analgetika in den eingesetzten Dosierungen und Dosierungsintervallen keine klinisch relevanten Nebenwirkungen.

Schlussfolgerung: Aufgrund großer Schwankungen der Schmerzgrade und vergleichsweise hoher mittlerer Schmerzzahlen insbesondere an Tag 1 der Studie sowie einem nur unwesentlichen Unterschied zum Plazebokollektiv muss die Effizienz der beiden geprüften Analgetika, insbesondere die des Buprenorphins nach Prämedikation mit Levomethadon, als unzureichend beurteilt werden. Die postoperative Buprenorphingabe im Anschluss an die Prämedikation mit dem reinen Opioid-Agonisten Levomethadon ist sogar als kontraindiziert anzusehen.
Das Ophthalmologische Quiz
Authors: Schubart Martin
Published: July 2018

Unter dieser Rubrik werden ophthalmologische Fälle vorgestellt, die in der täglichen Praxis häufig vorkommen und zu diagnostischen und therapeutischen Problemen Anlass geben können. Im ersten Teil erfolgt die Darstellung des Vorberichts und des klinischen Erkrankungsbildes. Um den Leser zu eigenen Überlegungen anzuregen, werden das weitere Vorgehen und die erforderlichen diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen an anderer Stelle im Heft erörtert.
Geschlechtsbestimmung beim Lachenden Hans (Dacelo gigas) mittels Polymerasekettenreaktion
Authors: Gemeinhardt A. , Thielebein J. , Fuhrmann H. , Köhler C.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel:

In der vorliegenden Arbeit wird erstmals eine Methode zur Geschlechtsbestimmung mittels Polymerasekettenreaktion (PCR) beim Lachenden Hans (Dacelo gigas) vorgestellt.

Material und Methoden:

Es wurden Federkiele und Blut von sieben Vögeln untersucht, wovon zwei Tiere bekannten Geschlechts als Kontrolle dienten. Die Aufbereitung der Proben erfolgte durch alkalische Extraktion mit NaOH. Daraufhin wurde der DNA-Gehalt im Überstand mittels UV-Spektroskopie gemessen und die gewonnene DNA in einer PCR nach einer Methode von Fridolfsson und Ellegren (1999) eingesetzt. Die dort beschriebenen Primer bilden die Voraussetzung für die Vervielfältigung eines für Geschlechtschromosomen spezifischen Genabschnitts, einem Teil des aviären CHD-1-Gens (Chromo-Helicase-DNA-Bindungsprotein). Basis für die Unterscheidung stellen Sequenzunterschiede zwischen dem CHD-1W-und dem CHD-1Z-Gen dar. Die für W-und Z-Chromosom unterschiedlich langen Amplifikate des CHD-1-Gens wurden gelelektrophoretisch aufgetrennt, mit Ethidiumbromid angefärbt und mittels UV-Licht sichtbar gemacht.

Ergebnisse:

Das Geschlecht aller sieben untersuchten Tiere konnte erstmals auf molekularer Ebene sicher bestimmt werden.

Schlussfolgerung und klinische Relevanz:

Mit dieser Methode besteht nun auch für den Lachenden Hans die Möglichkeit einer schonenden Geschlechtsbestimmung zum Zwecke einer erfolgreichen Zucht und artgerechten Haltung.
Magenulkus beim Grünen Leguan (Iguana iguana)
Authors: Fischer I. , Hatt J.-M. , Kubisch U.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Magenulzera beim Grünen Leguan wurden bisher noch nicht beschrieben. Der vorliegende Beitrag stellt das Krankheitsbild bei dieser Tierart vor.

Material und Methoden: Anhand dreier Fallbeispiele werden die klinischen Symptome sowie die diagnostischen Möglichkeiten geschildert und die vermuteten Ursachen diskutiert.

Ergebnisse: Die Symptome sind unspezifisch und bestehen vorwiegend in schlechtem Allgemeinbefinden, Anämie, Anorexie, zum Teil Erbrechen und schmerzhaftem Zölom. Als Ursachen werden besonders Behandlungen mit nichtsteroidalen Antiphlogistika und Stresszustände, beispielsweise durch einen stationären Klinikaufenthalt, angenommen.

Schlussfolgerungen: Stressvermeidung und -reduzierung durch Beschränkung der Aufenthaltsdauer in einer Tierklinik bzw. minimales Handling des Tieres und eine ruhige Umgebung mit optimalen Haltungsbedingen sowie die prophylaktische Anwendung von Antazida und H2-Rezeptor-Antagonisten werden empfohlen. Prinzipiell sollten Magenulzera als Sekundärerkrankung bei herbivoren Reptilien in Betracht gezogen werden.
Das Immunsystem der marinen Säugetiere
Authors: Siebert U. , Baumgärtner W. , Beineke A.
Published: July 2018

Das weltweit gehäufte Auftreten von infektiösen und neoplastischen Erkrankungen bei Walen und Delphinen gab Anlass zu Spekulationen über den möglichen negativen Einfluss von Umweltchemikalien auf das Immunsystem dieser Tierarten. Trotz gewisser Fortschritte auf dem Gebiet der Immunologie der Meeressäugetiere ist das Wissen über das lymphatische System von Walen und Delphinen noch lückenhaft. Die Entwicklung von immunologischen Methoden, wie des Lymphozytenstimulationstests, ermöglicht jedoch die Untersuchung der zellulären Immunantwort bei marinen Säugetieren. Darüber hinaus erlauben funktionelle Testsysteme die Untersuchung der Aktivität der natürlichen Killerzellen sowie der phagozytotischen und zytotoxischen Aktivität von Leukozyten bei unterschiedlichen Walspezies. Weiterhin kann die humorale Immunantwort durch die Messung von Immunglobulinen mittels radialer Immundiffusion bei verschiedenen Meeressäugetieren bestimmt werden. Molekularbiologische Methoden wie die Reverse-Transkriptase-Polymerasekettenreaktion (RT-PCR) ermöglichen den Nachweis und die Quantifizierung der Genexpression von pround antiinflammatorischen Zytokinen. Hierdurch kann die Aktivität von lymphatischen Zellen im Verlauf von Entzündungen- und der Immunabwehr bei Walen und Delphinen näher charakterisiert werden. Die Erfassung des Immunstatus mittels dieser Methoden stellt somit einen wichtigen Bestandteil für die Untersuchung des Gesundheitszustandes dar und ermöglicht Aussagen über die Empfindlichkeit der Tiere gegenüber infektiösen Erkrankungen. Verschiedene neuere Studien verdeutlichen den Zusammenhang zwischen der Umweltbelastung mit Schadstoffen und der Suppression des Immunsystems bei verschiedenen Walund Robbenspezies. Allerdings müssen bei dem Vergleich zwischen Walen und Robben speziesspezifische Unterschiede im Immunsystem und Metabolismus von Xenobiotika der Meeressäugetiere berücksichtigt werden.
Ösophagealer Fremdkörper bei einem West Highland White Terrier – Verlauf und ungewöhnliche Therapie
Authors: Wilsdorf A. , Alef M. , Hammann B. , Ludewig E. , Oechtering G. , Kiefer I.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Beschreibung eines komplizierten Verlaufs nach Entfernung eines ösophagealen Fremdkörpers mit Entwicklung eines mediastinalen Abszesses bei einem Hund.

Material und Methoden: Fallbericht eines 10 Jahre alten, weiblichen West Highland White Terriers.

Ergebnisse: Nach Entfernung des Fremdkörpers zeigte der Patient zunächst eine Verbesserung des Allgemeinbefindens und der Futteraufnahme. Nach zwei Tagen verschlechterte sich das Allgemeinbefinden wieder. Die Diagnostik mittels Endoskopie, Röntgenuntersuchung und Sonographie ergab einen mediastinalen Abszess. Da die Besitzer einer chirurgischen Versorgung nicht zustimmten, wurde der Abszess unter Ultraschallkontrolle durch Leber und Zwerchfell punktiert und gespült. Nach 10 Tagen konnte der Patient mit ungestörtem Allgemeinbefinden entlassen werden.

Schlussfolgerung: Eine transhepatische Punktion von mediastinalen Abszessen ist möglich und kann als alternative Therapie angewendet werden.
Lebensgefährliche Hyperkaliämie durch ischämische Muskelnekrose bei einer Katze
Authors: Mosing M. , Sigrist N.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Beschreibung einer Katze mit Atem- und Kreislaufstillstand verursacht durch Hyperkaliämie nach ischämischer Muskelnekrose. Pathogenese, Klinik, Komplikationen und Therapie von ischämischer Muskelnekrose werden diskutiert und mögliche Ursachen, Symptome und Therapiemöglichkeiten einer Hyperkaliämie beschrieben.

Material und Methoden: Fallbericht einer vierjährigen, männlich-kastrierten Hauskatze.

Ergebnisse: Die Katze wurde erfolgreich reanimiert und die Hyperkaliämie ließ sich mittels verschiedener Therapieansätze normalisieren. Der Kater konnte nach Hause entlassen werden.

Schlussfolgerungen: Bei ischämischer Muskelnekrose kann es während der Reperfusionsphase zu einer lebensgefährlichen Hyperkaliämie kommen, die überwacht und entsprechend therapiert werden muss. Bei aggressiver Flüssigkeitstherapie ist das Risiko einer Kaliumund Toxinfreisetzung aus dem ischämischen Muskel unter Umständen größer.

Klinische Relevanz: Bei ischämischer Muskelnekrose sollten Kaliumkonzentration und Säure-Basen-Haushalt regelmäßig überwacht werden.
Das Immunsystem der marinen Säugetiere
Authors: Beineke A. , Siebert U. , Baumgärtner W.
Published: July 2018

Die Morphologie der primären und sekundären lymphatischen Organe von Walen und Delphinen zeigt weitreichende Homologien zu denen terrestrischer Säugetiere. Es finden sich jedoch artspezifische anatomische Besonderheiten, wie beispielsweise die komplexen lymphoepithelialen Drüsen im Kehlkopf der Cetaceen (Waltiere), die eine Anpassung an den marinen Lebensraum darstellen. Weiterhin müssen physiologische Veränderungen, wie die altersabhängige Thymusatrophie und Zystenbildungen in der “analen Tonsille” der Waltiere, bei der Interpretation pathologischer Befunde dieser lymphatischen Einrichtungen mit berücksichtigt werden. Der Einsatz von spezifischen Leukozytenmarkern ermöglicht die nähere Charakterisierung von immunologischen und entzündlichen Reaktionen auf zellulärer Ebene. Mittels Durchflusszytometrie und Immunhistologie können so verschiedene T-und B-Zell-Subpopulationen sowie antigenpräsentierende Zellen der Wale und Delphine phänotypisiert werden. Für diese Tierarten liegen jedoch bisher nur wenige Berichte über kreuzreagierende oder speziesspezifische Antikörper vor. Pathologische Veränderungen in lymphatischen Organen finden sich infolge von verschiedenen neoplastischen und infektiösen Erkrankungen. In diesem Zusammenhang kommt es im Verlauf der verheerenden Morbillivirus-Seuchenzüge unter anderem zur generalisierten lymphatischen Depletion der infizierten Meeressäuger. Weiterhin führen chronische Erkrankungen und Abmagerung zum Verlust von Immunzellen und damit zu einer verminderten Resistenz gegenüber opportunistischen Infektionen. Neuere Studien geben vermehrt Hinweise auf die immuntoxische Wirkung verschiedener Schadstoffe in der Umwelt und die daraus resultierende Immunsuppression bei Walen, Delphinen und Robben.
Konjunktivaler Mastzelltumor bei einem Golden Retriever
Authors: Simon D. , Höinghaus R. , Baumgärtner W. , Meyer-Lindenberg A. , Eberle N.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Darstellung der Diagnostik und Therapieoptionen eines konjunktivalen Mastzelltumors. Material und Methoden: Fallbericht einer sechs Jahre alten Golden-Retriever-Hündin. Ergebnisse: Mittels Aspirationszytologie wurde ein Mastzelltumor im Bereich der Konjunktiva und der seitlichen Brustwand diagnostiziert. Im Anschluss erfolgte eine exzisionelle Biopsie des Tumors der Konjunktiva und eine Exstirpation des Mastzelltumors der seitlichen Brustwand. Der klinische Verlauf wurde über einen Zeitraum von zwei Jahren kontrolliert. Schlussfolgerung: Mit dem chirurgischen Vorgehen konnte bei einem konjunktivalen Mastzelltumor eine partielle Remission mit zufrieden stellendem klinischem Verlauf erreicht werden. Klinische Relevanz: Die Aspirationszytologie bei Mastzelltumoren stellt einen wichtigen Bestandteil der onkologischen Untersuchung dar, um eine gezielte Therapieplanung durchzuführen. Für die Behandlung von Mastzelltumoren stehen mit Chirurgie, Strahlentherapie und Chemotherapie verschiedene Behandlungsoptionen zur Verfügung, die individuell für jeden Patienten eingesetzt werden können.
Vergleichender Einsatz moderner bildgebender Verfahren zur Diagnostik von Pneumonien bei drei Tigerpythons (Python molurus)
Authors: Kiefer I. , Ludewig E. , Westphal S. , Schmidt V. , Krautwald-Junghanns M.-E. , Oechtering G. , Pees M.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Darstellung der Durchführbarkeit und des Nutzens der nichtinvasiven Schnittbildtechniken Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) zur Untersuchung der Schlangenlunge. Material und Methoden: Zur Verfügung standen drei Tigerpythons (Python molurus), bei denen hochgradige respiratorische Symptome und entsprechende Krankheitserreger gefunden wurden und die Sektionsbefunde eine hochgradige Pneumonie bestätigten. Die Tiere wurden röntgenologisch sowie mittels CT und MRT untersucht. Die Befunde wurden mit denen gesunder Schlangen verglichen. Ergebnisse: Röntgenologisch bestanden nur wenige Hinweise auf eine Pneumonie. Dagegen konnten mittels Computertomographie deutliche Verschattungen und eine erhöhte Gewebedichte im Bereich der Lunge nachgewiesen werden. In der magnetresonanztomographischen Untersuchung wurde ein hyperintenses Signalverhalten des Lungengewebes festgestellt (T2-Gewichtung), was ebenfalls als Hinweis auf entzündliche Veränderungen zu werten war. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Die Untersuchungen belegten das hohe Potenzial der CT- und der MRT-Technik für die Diagnostik respiratorischer Erkrankungen bei Schlangen und schufen eine Grundlage für die Durchführung systematischer Studien.
Der kunische Fall: Anämie durch chronische gastrointestinale Blutung aufgrund eines ulzerierten Adenokarzinoms des Magens mit sekundärem Eisenmangel bei einem Hund
Authors: Geisen Vera
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Problemorientierte Aufarbeitung einer regenerate Anämie. Studiendesign: Fallbericht. Wie lautet Ihre Diagnose? Ergebnisse: Es handelte sich urn eine hochgradige normochrome, normozytäre Anämie durch eine chronische gastrointestinale Blutung aufgrund eines ulzerierten Adenokarzinoms des Magens mit sekundärem Eisenmangel. Die definitive Diagnose wurde durch Endoskopie mit Biopsie und histologischer Untersuchung gestellt. Schlussfolgerung: Patienten mit Magenerkrankungen müssen keinen Vomitus, Patienten mit einer gastrointestinalen Blutung kein Meläna zeigen, selbst wenn diese zu einer hochgradigen Anämie führt. Klinische Relevanz: Bei regenerativer Anämie mitZeichen eines Eisenmangels (Reti-kulozytenzahl ↑, MCV ↓) muss an eine gastrointestinale Blutung gedachtwerden.
Untersuchungen zur urämischen und hepatischen Neuropathie bei Hund und Katze
Authors: Wolff B. , Matiasek C. K.
Published: July 2018

Ziel dieser Untersuchung war, das Vorkommen und die Häufigkeit urämischer und hepatischer Neuropathien beim Kleintier zu untersuchen und einen Beitrag zur Verbesserung diagnostischer Möglichkeiten, insbesondere im Hinblick auf die Biopsiediagnostik, zu leisten. Material und Methoden: Von 14 Hunden und 32 Katzen mit Nieren-und Lebererkrankungen wurden Proben des Nervus fibularis communis mittels Histologie und Nervenfaserzupfpräparation ausgewertet. Ergebnisse: Im Einzelnen zeigten sechs von acht urämischen Hunden, acht von 16 urämischen Katzen sowie vier von sechs Hunden und sieben von 16 Katzen mit Lebererkrankungen eine subakute bis chronische Neuropathie. Krankheitsübergreifend präsentierte sich das pathologische Bild bei den Hunden einheitlich axonal, wohingegen die Katzennerven, selbst innerhalb einer Gruppe, eine deutliche Heterogenität aufwiesen. Schlussfolgerungen: Nieren-und wahrscheinlich auch Lebererkrankungen sind bei Hund und Katze als Risikofaktoren für Neuropathien zu betrachten. Diese äußern sich in den meisten Fällen, wie beim Menschen, axonal und besitzen keine histologische Spezifität. Bei der Katze treten im Zusammenhang mit beiden Grunderkrankungen auch entzündliche Demyelinisierungen mit Ähnlichkeit zur chronisch-entzündlichen demyelinisierenden Polyneuropathie (CIDP) auf, was therapeutisch von Bedeutung sein mag. Klinische Relevanz: Mit zunehmenden Verbesserungen in der Therapie metabolischer Erkrankungen, die jedoch nicht zwangsläufig zu einer vollständigen Rekonvaleszenz oder Unterbrechung aller pathophysiologischen Abläufe führen, und einer höheren Lebenserwartung der betroffenen Tiere wird die klinische Bedeutung sekundärer Neuropathien weiter zunehmen.
Operative Therapie eines Rezidivileus mit hämorrhagischer Dünndarmnekrose bei einem Miniaturschwein
Authors: Holweger K. , Hertrampf B. , Rheinwalt K. , Reiner G.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Darstellung der Diagnostik, chirurgischen Behandlung und Ätiologie eines rezidivierenden Ileus beim Miniaturschwein. Material und Methode: Bei einem neun Monate alten Miniaturschwein wurde aufgrund der Anamnese sowie klinischer und röntgenologischer Untersuchungen ein Ileus festgestellt und operativ behoben. Ergebnisse: Bei der Laparotomie fand sich eine hämorrhagische Nekrose des Jejunum mit einer Ausdehnung von 120 cm. Die Abschnürung des betroffenen Darmabschnitts war auf narbige Adhäsionen nach einer vier Monate zurückliegenden Dünndarmsegmentresektion zurückzuführen. Das Minischwein erholte sich postoperativ gut und war auch bei einer Nachfrage sechs Monate später klinisch unauffällig. Schlussfolgerung: Ein rezidivierender Darmverschluss beim Schwein lässt sich operativ beheben. Aus dem Verhalten des Patienten kann kaum auf den Zustand des betroffenen Darmsegments geschlossen werden. Eine Restitutio ist aber auch bei fortgeschrittenem Krankheitsverlauf noch zu erreichen. Klinische Relevanz: Problemsituationen bei Miniaturschweinen nehmen zu. Häufig vorkommende Haltungs- und Fütterungsfehler können zu verschiedenen Krankheitsbildern, unter anderem auch zum Ileus führen. Eine operative Therapie des Ileus ist möglich. Das Hinwirken auf eine sachgemäße Ernährung der Miniaturschweine hat prophylaktisch allergrößte Bedeutung.
Aktueller Stand in der Therapie des Diabetes mellitus bei Hund und Katze
Authors: Bäumer W. , Potschka H.
Published: July 2018

Durch die hohe Inzidenz des Diabetes mellitus bei Hund und Katze stehen Tierärzte häufig vor der Herausforderung, ein individualisiertes Therapieschema für einen Patienten mit Diabetes mellitus zu erstellen. Ziele einer optimalen Therapie sind eine Normalisierung des Energieund Glukosestoffwechsels und die Minimierung von Spätfolgen dieser endokrinen Erkrankung. Obwohl Ätiologie, Pathogenese und Klinik des Diabetes mellitus im Vergleich zwischen den Spezies, aber auch interindividuell stark variieren können, ist die Insulinapplikation generell als Standard in der Therapie des Diabetes mellitus anzusehen. Zurzeit besitzt in Deutschland nur Caninsulin® eine Zulassung für die Dauertherapie des Diabetes mellitus von Hund und Katze. Da Caninsulin® eine Kombination eines kürzer und eines länger wirksamen Insulins enthält, kann mit diesem Präparat gleichzeitig eine basale glykämische Kontrolle und eine Unterdrückung postprandialer Glukosepeaks erzielt werden. Erforderlich ist allerdings eine individuelle Einstellung des Patienten, die eine gute Zusammenarbeit zwischen Tierarzt und Tierbesitzer voraussetzt. Große Bedeutung hat dabei die wiederholte Erstellung von Blutglukose-Tagesprofilen zur Therapiekontrolle. Wenn bei der Katze trotz Therapiekontrolle eine Einstellung mit Caninsulin® nicht gelingt, kann alternativ eine Behandlung mit Insulin Glargin (Lantus®) versucht werden. Diätetische Maßnahmen können insbesondere bei Katzen die Insulintherapie sinnvoll ergänzen. Die Anwendung oraler Antidiabetika sollte nach derzeitigem Kenntnisstand Einzelfällen vorbehalten bleiben.
Epidemiologische Untersuchung zur Prävalenz der felinen Hyperthyreose in einem deutschen Großstadtbereich
Authors: Sassnau R.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel Im Rahmen einer überwachenden epidemiologischen Untersuchung wurde die Prävalenz der felinen Hyperthyreose in einer großstädtischen Population in Deutschland geschätzt. Material und Methode Aus der Klientel einer Kleintierpraxis wurden die Besitzer aller Katzen mit einem Mindestalter von acht Jahren zu einer Vorsorgeuntersuchung ihrer Tiere eingeladen. Diese umfasste die Erhebung anamnestischer Daten, eine klinische Untersuchung sowie eine Screening-Blutuntersuchung. Innerhalb von sechs Monaten gingen 105 Katzen in die Untersuchung ein. Ergebnisse Die Prävalenz der Hyperthyreose für mindestens acht Jahre alte Katzen konnte in dieser Stichprobe auf 11,4% (95%-Konfidenzintervall: ± 6) geschätzt werden. Bei den hier diagnostizierten Fällen ergab sich ein Mindestalter der Patienten von 13 Jahren (Mittelwert: 15 Jahre), was die Bedeutung der felinen Hyperthyreose als im Alter vorkommende Krankheit belegt. Mit der Eingrenzung der Zielgruppe auf ein Mindestalter von 13 Jahren stieg die geschätzte Prävalenz der felinen Hyperthyreose für die Studienpopulation auf 25% (95%-Konfidenzintervall: ± 12). Schlussfolgerung und klinische Relevanz Die feline Hyperthyreose kommt auch in Deutschland bei älteren Katzen häufig vor und bedarf differenzialdiagnostisch einer erhöhten Aufmerksamkeit.
Klinische und labordiagnostische Parameter bei 21 Hunden mit primärer immunvermittelter Thrombozytopenie
Authors: Schuberth H. J. , Mischke R. , Dircks B.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Charakterisierung von klinischen und labordiagnostischen Parametern sowie Therapie und Krankheitsverlauf bei Hunden mit einer angenommenen primären immunvermittelten Thrombozytopenie (pIMT) und Identifizierung möglicher Besonderheiten im Vergleich zu Hunden mit einer sekundären immunvermittelten Thrombozytopenie (sIMT). Material und Methoden: Retrospektive Auswertung von Patientendaten thrombozytopenischer Hunde, bei denen plättchengebundene Antikörper mittels Durchflusszytometrie nachgewiesen wurden. Ergebnisse: Dreizehn der 21 Hunde (62%) mit einer pIMT waren männlich. Das mittlere Alter bei Erstvorstellung betrug 6,6 Jahre (1,6–13,5 Jahre [Median; Minimum–Maximum]). Blutungen, hauptsächlich in Form von Haut- und Schleimhautblutungen, lagen bei 18 Hunden (86%) vor. Neunzehn Hunde (91%) wiesen eine Thrombozytenzahl unter 20000/μl auf. Bei allen Hunden mit einer pIMT ergab sich ein mittleres Thrombozytenvolumen (mean platelet volume, MPV) im oder unter dem Referenzbereich. In nahezu allen Fällen bestand eine gesteigerte Megakaryopoeseaktivität. Der Vergleich zweier Therapieregime (Prednisolon versus Prednisolon und Azathioprin) zeigte keinen signifikanten Unterschied bezüglich der Zeit bis zum Erreichen einer Thrombozytenzahl im Referenzbereich. Zwischen Patienten mit pIMT oder sIMT ließ sich im Hinblick auf Alter und Geschlecht kein signifikanter Unterschied feststellen. Bei Hunden mit einer pIMT waren Thrombozytenzahl und MPV signifikant niedriger und die Megakaryopoeseaktivität signifikant häufiger erhöht. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Bei Hunden, die plättchengebundene Antikörper und zusätzlich eine schwere Thrombozytopenie, ein niedriges MPV und eine gesteigerte Megakaryopoeseaktivität aufweisen, ist eine pIMT naheliegend.
Pankarpale Arthrodese unter Verwendung einer “CastLess Plate” bei Hunden und Katzen
Authors: Fischer A. , Sadan M. , Kramer M. , Gerwing M. , Bokemeyer J.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Beschreibung der klinischen Erfahrungen mit einem neuen Implantat zur Gelenkfixation bei pankarpalen Arthrodesen. Material und Methoden: Retrospektive Auswertung (Juni 2008 bis Mai 2009) der klinischen Daten von Tieren, bei denen eine pankarpale Arthrodese mittels PCA-(PanCarpal-Arthrodesis)-Platte (Orthomed®, UK) erfolgte. Ergebnisse: Bei 15 Hunden und drei Katzen wurden insgesamt 20 Pankarpalarthrodesen (komplette Fusion der Karpalgelenke) unter Verwendung einer PCA-Platte durchgeführt. Auf eine zusätzliche externe Stabilisierung postoperativ wurde verzichtet. Bei zwei von 17 Arthrodesen der 15 Hunde kam es zu gravierenden postoperativen Komplikationen (Plattendeformation, Wundinfektion), die eine erneute Operation erforderlich machten. Im Fall von sechs Arthrodesen war im Heilungsverlauf (8–16 Wochen post operationem) eine kurzfristige Fistelbildung zu verzeichnen. Bei allen drei Arthrodesen der Katzen entwickelten sich postoperative Komplikationen (Knochenabbau unter der Platte: n = 1, Schwellung der Pfote n = 2). Die 6–21 Monate postoperativ befragten Besitzer (n = 17; ein Besitzer nicht erreicht) bewerteten das Resultat der Operation bei 17 der 19 Arthrodesen als gut oder sehr gut. Klinische Relevanz: Eine erfolgreiche pankarpale Arthrodese lässt sich beim Hund auch ohne zusätzliche externe Stabilisierung mit der “CastLess Plate” durchführen. Bei der Katze muss aufgrund der Größe des Implantats mit Komplikationen gerechnet werden.
Röntgenologische Erscheinungsformen primärer Lungentumoren bei der Katze
Authors: Tassani-Prell M. , Kandel B. , Kessler M.
Published: July 2018

Gegenstand: Die Studie beschreibt die röntgenologischen Charakteristika primärer Lungentumoren und ihrer Metastasen bei der Katze. Material und Methode: Retrospektive Auswertung der Röntgenaufnahmen von 48 Fällen. Ergebnisse: Nur bei 21 (47%) der 45 in zwei Ebenen geröntgten Patienten konnte die Läsion in beiden Projektionen gut angesprochen werden. In 22 Fällen (49%) war der Tumor lediglich in einer Ebene gut sichtbar, während die Aufnahme der anderen Ebene entweder „unklare“ (n = 11 von 45; 24%) oder keine (n = 11 von 45; 24%) auf eine Neoplasie hinweisende Befunde ergab. Bei zwei der 45 Patienten (4%) lag ein hochgradiger Thoraxerguss vor, sodass röntgenologisch keine primäre Lungenveränderung erkannt werden konnte. Bei 40 (83%) der 48 Katzen war der Tumor ohne Seitenpräferenz in einem der kaudalen Lungenlappen lokalisiert. Gut definierte fokale Verschattungen mit runder (n = 19) oder unregelmäßiger Kontur (n = 10) fanden sich in 29 der 48 Fälle (60%). Bei 12 Katzen (25%) führte der Tumor zu einer Konsolidierung des gesamten betroffenen Lungenlappens, bei drei Tieren trat eine Kombination aus nodulärer Masse und Konsolidierung auf und vier Katzen hatten einen hochgradigen Thoraxerguss. Acht Patienten (16%) wiesen eine Metastasierung des Lungentumors in die Knochen auf (sechsmal Krallenbein, zweimal proximales Gliedmaßenskelett), die sich als osteolytische Läsion des betroffenen Knochens darstellte. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Aufgrund des variablen röntgenologischen Erscheinungsbildes sollte bei jeder älteren Katze mit röntgenologischen Veränderungen des Lungenparenchyms eine primäre Neoplasie der Lunge differenzialdiagnostisch berücksichtigt werden. Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, im Rahmen der Basisdiagnostik Röntgenaufnahmen der Lunge in zwei Ebenen anzufertigen. Für die weitere Diagnostik kann auch eine computertomographische Untersuchung der Lunge hilfreich sein. Bei Patienten mit röntgenologisch “unklaren“ Thoraxbefunden kann eine Osteolyse in den Zehenendgliedern als Hinweis auf einen primären Lungentumor dienen, da diese Neoplasie zur Akrometastasierung neigt.
Lungentuberkulose mit Nachweis von Mycobacterium tuberculosis bei einem Golden Retriever
Authors: Schieszler A. , Nolte I. , Moser I. , Deppenmeier S. , Hewicker-Trautwein M.
Published: July 2018

Gegenstand: Ein sechs Jahre alter Golden Retriever, dessen Besitzerin an einer offenen, durch Mycobacterium (M.) tuberculosis verursachten Tuberkulose litt, wurde mit respiratorischen Symptomen vorgestellt. Material und Methoden: Der Hund wurde klinisch, röntgenologisch, pathomorphologisch und mikrobiologisch untersucht. Ergebnisse: Der Hund zeigte klinisch Husten und als wesentlichen röntgenologischen Befund eine Verschattung im Thorax. Die postmortale Untersuchung ergab eine granulomatöse Pneumonie, Lymphadenitis und Adrenalitis mit einem histopathologischen Bild wie bei Tuberkulose. Durch kulturelle bakteriologische Untersuchung und Polymerasekettenreaktion (PCR) wurden Mykobakterien des M.-tuberculosis-Komplexes (MTC) in Gewebeproben aus Lunge und Lungenlymphknoten des Hundes nachgewiesen und mittels Spoligotypisierung als M. tuberculosis identifiziert. Aufgrund der Untersuchungsergebnisse und der anamnestischen Daten ist anzunehmen, dass die bei dem Golden Retriever festgestellte Tuberkulose auf eine Übertragung des Erregers von der infizierten Besitzerin auf ihren Hund zurückzuführen ist. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Derartig erkrankte Haustiere stellen ein potenzielles Infektionsrisiko für Menschen und Tiere in ihrer Umgebung dar.
Vorkommen von Ehrlichia canis bei Hunden in Deutschland?
Authors: Simon D. , Schaarschmidt-Kiener D. , Müller W. , Nolte I. , Jensen J.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Retrospektive Untersuchung von Hunden auf eine autochthone Infektion mit E. canis in Deutschland. Material und Methode: In die Studie gingen 111 Hunde ein, die sich in eine symptomatische (n = 49) und eine asymptomatische (n = 62) Gruppe unterteilten. Bei allen Hunden erfolgten eine Antikörperbestimmung gegen Ehrlichia canis mittels Immunfluoreszenztest im Serum und ein Direktnachweis von Ehrlichia und Anaplasma spp. mittels PCR aus EDTA-Vollblut. Ausschlusskriterien waren ein Auslandsaufenthalt sowie die Vorbehandlung mit Tetrazyklinen, Chloramphenicol oder Imidocarb. Ergebnisse: Niedrige IFT-Antikörpertiter gegen E. canis konnten bei sieben Hunden (6,3%) festgestellt werden. Sechs Hunde gehörten der symptomatischen und ein Hund der asymptomatischen Gruppe an. Gleichzeitig wurden bei vier dieser Hunde sehr hohe und bei einem ein moderater Antikörpertiter gegen Anaplasma phagocytophilum gefunden. Das PCR-Screening für Ehrlichia und Anaplasma war lediglich in zwei Fällen positiv. Beide Male ließ sich A. phagocytophilum nachweisen. Schlussfolgerungen: Nur bei zwei für E. canis seropositiven Hunden konnten keine Kreuzreaktionen mit A. phagocytophilum nachgewiesen werden. Da ein Direktnachweis bei diesen zwei Hunden nicht möglich war, ist eine tatsächliche Infektion mit E. canis fraglich. Die Gefahr der autochthonen Infektion von Hunden mit E. canis in Deutschland scheint somit gering zu sein, ist aber nicht ausgeschlossen. Klinische Relevanz: Bei unspezifischen Symptomen wie Apathie, Fieber und Inappetenz sowie Laborveränderungen in Form von Anämie und/oder Thrombozytopenie sollte deshalb auch bei Hunden, die Deutschland nicht verlassen haben, an eine Infektion mit E. canis gedacht werden.
Labordiagnostische und klinische Aspekte der kaninen Anaplasmose und Ehrlichiose
Authors: Müller W. , Schaarschmidt-Kiener D.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Prospektive Untersuchung über das Vorkommen von Infektionen mit Anaplasmen und Ehrlichien bei Hunden aus Deutschland und der Schweiz. Material und Methode: In die Studie einbezogen wurden Hunde aus Deutschland und der Schweiz (nördlich der Alpen), die entweder serologisch positiv waren, d. h. bei denen Antikörper gegen Ehrlichia canis oder Anaplasma phagocytophilum nachgewiesen wurden, oder bei denen Erreger-DNA mittels PCR im EDTA-Blut detektiert werden konnte. Anhand eines einheitlichen Dokumentationsbogens stellten die behandelnden Tierärzte anamnestische und klinische Daten zusammen. Ergebnisse: Im Untersuchungszeitraum von April 2005 bis Mai 2006 gingen 101 Fälle in die Studie ein. Für 82 von ihnen lagen anamnestische und klinische Daten vor. Bei 56 Hunden ließen sich sowohl Erreger-DNA als auch spezifische Antikörper nachweisen. Dagegen waren 19 Fälle nur in der PCR und 26 Fälle nur serologisch positiv. Im zweiten Teil der Studie konnte bei 245 zufällig ausgewählten Hundeseren eine Prävalenz von Antikörpern gegen A. phagocytophilum von 19% festgestellt werden. Bei 271 zur „Borreliose“-Abklärung eingesandten Hundeseren lag die Seroprävalenz dagegen bei 32%. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Die Gefahr einer Infektion mit E. canis in Deutschland und der nördlichen Schweiz scheint gering zu sein. Betroffen sind vorwiegend Reise- oder Importhunde. Im Gegensatz dazu muss die Anaplasmose beim Hund als endemisch eingestuft und bei Zeckenbefall und klinischer Symptomatik (z. B. Gelenkprobleme, Lahmheit oder ZNS-Symptome) differenzialdiagnostisch in Betracht gezogen werden. Der direkte Erregernachweis mittels PCR zum Nachweis von frischen oder reaktivierten Infektionen und zur Kontrolle des Therapieerfolgs ist diagnostisch sehr hoch einzuschätzen.
Magnetresonanztomographische Befunde bei Hunden mit Verdacht auf fibrokartilaginären Rückenmarksinfarkt
Authors: Wagner F. , Bull C. , Gerdwilker A. , Seehusen F. , Baumgärtner W. , Tipold A. , Stein V. M.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Hunde mit der Verdachtsdiagnose eines fibrokartilaginären Rückenmarksinfarktes wurden retrospektiv im Hinblick auf ihre Befunde der magnetresonanztomographischen Untersuchung (MRT) analysiert. Material und Methoden: Im Zeitraum von Februar 2004 bis Februar 2006 erfüllten 26 Hunde die Einschlusskriterien und gingen in die Studie ein. Bei 22 dieser Hunde erhärtete sich der Verdacht auf einen fibrokartilaginären Rückenmarksinfarkt, von denen sechs Hunde euthanasiert und der Rückenmarksinfarkt histopathologisch bestätigt wurde. Bei den übrigen vier Hunden wurde ein explosiver Bandscheibenvorfall diagnostiziert. Ergebnisse: Von den 26 Hunden zeigten 18 eine intramedulläre Hyperintensität in der T2-gewichteten Spinecho-(SE-)Sequenz, während sich bei acht Hunden das Rückenmark normointens darstellte. Verschiedene Einflussfaktoren auf die Ausbildung einer Hyperintensität wurden evaluiert. Schlussfolgerungen: Der fehlende Nachweis einer intramedullären hyperintensen Läsion in der T2-gewichteten SE-Sequenz schließt einen fibrokartilaginären Rückenmarksinfarkt nicht aus. Die Zeitspanne vom Auftreten der neurologischen Lähmungserscheinungen bis zur Durchführung der MRT-Diagnostik sowie die Größe und Lokalisation der embolisierten Gefäße können einen wichtigen Einfluss auf das Vorhandensein oder Fehlen der Hyperintensität darstellen. Ein explosiver Bandscheibenvorfall kann vergleichbare MRT-Befunde wie der fibrokartilaginäre Rückenmarksinfarkt hervorrufen. Klinische Relevanz: Die präsentierte Studie liefert wichtige Erkenntnisse in der Diagnostik des fibrokartilaginären Rückenmarksinfarktes mittels MRT.
Mosaikplastik am Ellbogengelenk eines Hundes
Authors: Zeißler M. , Winkels P. , Ludewig E. , Maierl J. , Grevel V. , Böttcher P.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Es wird über die erfolgreiche Durchführung einer autologen osteochondralen Transplantation (Mosaikplastik) bei einem sieben Monate alten Golden-Retriever-Rüden zur Therapie einer OCD im Bereich der Trochlea humeri berichtet. Material und Methode: Nach klinisch-orthopädischer, radiologischer, computertomographischer und arthroskopischer Diagnostik wurde durch eine mediale Arthrotomie die OCD-Läsion abgetragen und das Defektbett kürretiert. Anschließend erfolgte der Transfer von zwei osteochondralen Zylindern mit jeweils 4,5 mm Durchmesser aus dem lateralen Außenbereich der Trochlea des ipsilateralen Femurs. Drei Monate später fand eine klinische und computertomographische Kontrolle statt. Ferner wurde die subchondrale Knochendichte der Transplantate mittels computertomographischer Osteoabsorptiometrie (CTOAM) beurteilt. Ergebnisse: Der Defekt konnte zu etwa 90% mit hyalinem Knorpel rekonstruiert werden. Allerdings war es nicht möglich, die Transplantate bündig zur medial angrenzenden Gelenkfläche einzupassen. Drei Monate später ließ sich eine stabile Einheilung beider Zylinder nachweisen. Die intraoperativ beobachtete suboptimale Rekonstruktion der hyalinen Knorpelfläche war auch auf dem Niveau der subchondralen Ebene festzustellen. Beide Zylinder wiesen insbesondere medial eine geringere subchondrale Knochendichte auf, was als Hinweis für eine reduzierte Lastaufnahme der Transplantate gewertet werden kann. Der Patient zeigte zu diesem Zeitpunkt keine sichtbare Lahmheit. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Der Einsatz der Mosaikplastik zur Rekonstruktion eines OCD-Defekts im Bereich des Ellbogengelenks ermöglicht die Rekonstruktion der hyalinen Knorpelflächen bei mäßiger Wiederherstellung der Gelenkkongruenz. Die überhängende Gelenkfläche der distalen Trochlea humeri erschwert ein korrektes Einpassen der Transplantate. In welcher Form sich dieser Umstand auf das funktionelle Langzeitergebnis auswirkt, muss noch untersucht werden. Die Anwendung einer retrograden Transplantationstechnik könnte eine technische Verbesserung bedeuten.
Die subchondrale Knochendichteverteilung im Karpalgelenk des Hundes
Authors: Böttcher P. , Maierl J. , Kaiser A.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Das Ziel dieser Untersuchung war, anhand der subchondralen Knochendichteverteilung der Gelenkflächen Erkenntnisse über die physiologischen Belastungsverhältnisse im Karpalgelenk des Hundes zu gewinnen. Material und Methoden: Es wurden 80 Karpalgelenke von 40 Hunden unterschiedlichen Alters untersucht. Zur Darstellung der Knochenreaktion auf die Langzeitbelastung diente die computertomographische Osteoabsorptiometrie (CT-OAM). Ergebnisse: Die subchondrale Knochendichte steigt mit zunehmendem Alter an, wobei das Verteilungsmuster der Knochendichtemaxima gleich bleibt. In der Articulatio antebrachiocarpea, dem Gelenk mit der größten Bewegungsfreiheit, finden sich Knochendichtemaxima als Ausdruck hoher Belastung vor allem dorsomedial auf den Gelenkflächen. In den beiden distalen Gelenketagen verteilt sich die Belastung aufgrund der straffer werdenden Gelenke gleichmäßiger auf die gesamte Gelenkfläche der Karpalgelenksreihen. Zusätzlich findet eine Verschiebung der Hauptbelastungszone nach lateral statt, was auf die physiologische Carpus-valgus-Stellung beim Hund zurückzuführen ist. Geschlechtsbedingte Unterschiede oder Unterschiede zwischen den beiden Karpalgelenken eines Individuums waren nicht festzustellen. Schlussfolgerung: Die physiologische Hyperextensions- und Carpus-valgus-Stellung des Hundes bedingt eine charakteristische Verteilung der Lastübertragung in den einzelnen Gelenketagen des Karpalgelenks. Klinische Relevanz: Die konstant hohe Belastung bestimmter Areale der Gelenkflächen kann als mitverantwortlich für einige typische Verletzungen am Karpalgelenk des Hundes angesehen werden.
Gebetshaltung und anfallsartige Symptome bei einem Hund mit zervikalem Bandscheibenvorfall
Authors: Hackenbroich C. , Tipold A. , Böttcher I. C.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Eine ungewöhnliche Haltungsanomalie bei einem zervikalen Bandscheibenvorfall wird präsentiert, die als partieller epileptischer Anfall interpretiert werden könnte. Material und Methoden: Eine Französische Bulldogge wurde wegen intermittierender Gebetshaltung vorgestellt. Aufgrund des regelmäßig wiederkehrenden Musters im Vorbericht wurde ein partieller Anfall vermutet. Zur Abklärung des Krankheitsbildes erfolgten eine allgemeine und neurologische Untersuchung, Laboranalysen, Röntgenaufnahmen des Thorax, eine abdominale Ultraschalluntersuchung sowie eine magnetresonanztomographische Untersuchung (MRT) des Gehirns und der Halswirbelsäule. Ergebnisse: Bei der neurologischen Untersuchung fielen ein geringgradig herabgesetzter Flexorreflex der rechten Vordergliedmaße und eine intermittierende Schmerzhaftigkeit der Halswirbelsäule bei Einnahme der Gebetsstellung auf. MRTSequenzen der Halswirbelsäule zeigten einen ventralen Bandscheibenvorfall zwischen dem vierten und fünften Halswirbel. Alle weiteren Untersuchungen einschließlich der MRT des Gehirns ergaben unauffällige Befunde. Nach operativer Dekompression traten keine Symptome mehr auf. Schlussfolgerung: Die Gebetshaltung wurde durch Schmerzen aufgrund eines Bandscheibenvorfalls ausgelöst. Klinische Relevanz: Als Differenzialdiagnose für eine Gebetshaltung sollte neben partiellen Anfällen und schmerzhaftem Abdomen auch ein zervikaler Bandscheibenvorfall berücksichtigt werden.
Verwendbarkeit des Harnteststreifen-Lesegeräts DocUReader zur Beurteilung von Tierharnproben
Authors: Tschudi P.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Mit der vorliegenden Arbeit sollte geprüft werden, ob das Harnteststreifen-Lesegerät DocUReader, das mit LabStrip-U11Plus-Teststreifen arbeitet, auch die Testreaktionen von Tierharnproben korrekt messen kann. Material und Methode: Insgesamt 60 Harnproben von Hunden (n = 36), Katzen (n = 18) und Pferden (n = 6) wurden vergleichend mit LabStrip-U11Plus-Teststreifen (visuelle Ablesung sowie Auswertung mit dem DocUReader) und Routinemethoden des Kliniklabors (Dichtemessung mit einem Refraktometer, pH-Messung mit pH-Indikatorstäbchen, Harnteststreifen Combur9-Test, mikroskopische Sedimentbeurteilung) untersucht. Ergebnisse: Alle Harnproben konnten mit dem LabStrip-U11Plus-Teststreifen analysiert und mit dem DocUReader ausgewertet werden. Die visuelle Beurteilung der Teststreifen entsprach immer dem Ergebnis des DocUReader. Die Resultate der LabStrip-U11Plus und der Combur9-Teststreifen zeigten eine gute Übereinstimmung mit identischen Werten bei 75–100% der chemischen Reaktionen. Abweichungen betrugen selten mehr als eine Teststufe. Die mit den LabStrip-U11Plus-Teststreifen ermittelten pH-Werte korrelierten gut mit den Resultaten der pH-Indikatorstäbchen. Beim spezifischen Gewicht differierten dagegen die mit den LabStrip-U11Plus-Teststreifen bzw. einem Refraktometer bestimmten Werte, sodass die Resultate der Dichtemessung nicht zu verwenden sind. Dies ist durch das Prinzip der chemischen Reaktion bedingt und hängt nicht mit der Qualität des Teststreifens zusammen. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Trotz der genannten Einschränkung ist der Einsatz des DocUReader empfehlenswert. Das Gerät verkürzt die Analyse von Harnproben, objektiviert die Ablesung der Teststreifenreaktionen und überträgt die Resultate fehlerfrei in ein Praxis-EDV-System.
Schilddrüsenwerterhöhungen bei einem Hund infolge eines Dachsbisses
Authors: Rau S. , Reese S. , Brühschwein A. , Neuerer F. , Dorsch R.
Published: July 2018

Gegenstand und Ziel: Untersuchung einer Schilddrüsenwerterhöhung in Zusammenhang mit einer entzündeten Dachsbissverletzung. Diskussion der klinischen Befunde. Material und Methode: Fallbericht einer acht Jahre alten Dackelhündin, die nach einem Biss in den Hals veränderte Werte der Schilddrüsenparamter aufwies. Ergebnisse: Das Tier zeigte erhöhte Werte an Thyroxin (T4) und freiem Thyroxin (fT4) sowie eine erniedrigte cTSH-Konzentration, die mittels Sonographie und Szintigraphie hinsichtlich des hormonproduzierenden Gewebes abgeklärt wurden. Vorberichtlich war ein noch sichtbarer Dachsbiss mit Abszedierung im Kehlbereich bekannt. Sonographisch fiel eine schlechte Abgrenzbarkeit des Lobus dexter der Schilddrüse zum umgebenden Gewebe auf. Die Szintigraphie ließ eine normale Anreicherung im Bereich der Schilddrüse ohne versprengtes aktives Gewebe erkennen. Bei einer Kontrolle der Schilddrüsenwerte 14 Tage nach der ersten Untersuchung lagen diese wieder im Referenzbereich. Schlussfolgerungen: Die transient erhöhten Werte der Schilddrüsenhormone wurden bei diesem Patienten sehr wahrscheinlich durch eine möglicherweise infektionsbedingte Thyreoiditis oder Perithyreoididtis infolge eines Dachsbisses hervorgerufen. Die Möglichkeit, dass durch Bildung von Thyroxin-Autoantikörpern nach verletzungsbedingtem Austritt von T3/T4 in das umliegende Gewebe falsch hohe Schilddrüsenhormonkonzentrationen gemessen wurden, lässt sich nicht komplett ausschließen. Klinische Relevanz: Die Ergebnisse der Untersuchungen decken sich mit den Befunden humanmedizinischer Fallberichte über nicht autoimmun bedingte Schilddrüsenentzündungen. Differenzialdiagnostisch sollte bei erhöhten Schilddrüsenhormonwerten des Hundes auch an eine Entzündung der Thyreoidea gedacht werden.
DER KLINISCHE FALL: Nierenadenom bei einer Katze mit akuter Lahmheit
Authors: Pitschi A. , Lipp O. , Geyer C.
Published: July 2018

Gegenstand: Eine 11 Jahre alte weiblich-kastrierte Europäische Kurzhaarkatze wurde mit einer akut aufgetretenen Lahmheit der rechten Vordergliedmaße, Fieber und Anorexie vorgestellt. Material und Methoden: Neben der klinischen Untersuchung erfolgte eine bildgebende Diagnostik in Form von Röntgen und Sonographie sowie eine labordiagnostische Untersuchung von Blut und Urin. Der sonographische Befund war Anlass für eine diagnostische Laparotomie. Ergebnisse: Sonographisch zeigte sich eine Umfangsvermehrung der rechten Niere. Das Organ wurde im Rahmen der diagnostischen Laparotomie entfernt. Die histopathologische Untersuchung ergab ein Nierenadenom. Bei den postoperativen Laborkontrollen war nur ein geringgradiger Anstieg der Nierenwerte zu verzeichnen. Die präoperativ aufgetretenen klinischen Symptome normalisierten sich nach dem chirurgischen Eingriff. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Bei benignen Neoplasien kann eine Nephrektomie, trotz des Risikos einer sich postoperativ entwickelnden Azotämie, zu einer deutlichen Verbesserung der klinischen Symptomatik und damit des Allgemeinbefindens führen.
Nozizeption und Schmerz: neurophysiologische Grundlagen
Authors: Pfannkuche H.
Published: July 2018

Nozizeption bezeichnet die Aufnahme, Weiterleitung und Verarbeitung schmerzauslösender Reize im peripheren und zentralen Nervensystem. Die periphere Aufnahme der Reize erfolgt an Endigungen nozizeptiver Nervenzellen der Dorsalwurzelganglien. Die meisten Nozizeptoren können durch mechanische, thermische und chemische Reize sowie durch Entzündungsmediatoren erregt werden. Die nozizeptiven Neurone projizieren über die Dorsalwurzel ins Rückenmark. Hier erfolgt die Umschaltung sowohl auf Motoneurone als auch auf aszendierende, in Richtung Gehirn projizierende Bahnen. Das aszendierende System verläuft über den Thalamus unter anderem zum limbischen System und zum Kortex. Die Verschaltung der nozizeptiven Neurone auf spinale Motoneurone ermöglicht das reflektorische Wegziehen einer Extremität bei Verletzung. Die wichtigsten Neurotransmitter des aszendierenden Systems sind Substanz P und Glutamat. Neben dem aszendierenden System verfügt der Körper über ein deszendierendes System, das der körpereigenen Schmerzunterdrückung dient. Die wichtigsten Transmitter des deszendierenden Systems sind die endogenen Opioide. Das deszendierende System kann auch durch andere körpereigene Substanzen wie Serotonin, Adrenalin und Noradrenalin aktiviert werden. Letztere spielen eine wichtige Rolle zur Schmerzunterdrückung in Stresssituationen.
Analgesieprotokolle vor, während und nach der Anästhesie von Hunden und Katzen mit schmerzhaften Zuständen
Authors: Erhardt W. , Tacke S. , Henke J.
Published: July 2018

In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden Schmerzdefinitionen und die durch Schmerz verursachten Belastungen dargestellt sowie die negativen Wirkungen anhaltender Schmerzen auf die Organsysteme erörtert. Es erfolgt eine kurze Beschreibung der in der Kleintiermedizin verwendeten Analgetika mit Vorund Nachteilen. In einer Klassifikation der Analgetika und Analgesiemethoden wird der gezielte Einsatz von Schmerzmitteln in Abhängigkeit von Art, Stärke und Dauer des Schmerzreizes beschrieben. Besondere Beachtung findet dabei der zeitliche Einsatz von Analgetika vor(präemptiv), während (intraoperativ) und nach (postoperativ) Auftreten des Schmerzreizes. Vorschläge zur Schmerzlinderung bei bestimmten Eingriffen und Schmerzzuständen bilden den Abschluss.