bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Estimated Functional Diameter of Alveolar Septal Microvessels at the Zone I‐II Border
Authors: Conhai Robert L. , Rodenkirch Lance A.
Published: April 2008

Objective: To measure the functional diameter of alveolar septal microvessels under conditions in which the pulmonary arterial pressure and the lung inflation pressure are equal, at 25 cm H2O (zone I‐II border), and to compare these results with those obtained when inflation pressure exceeded arterial pressure by 5 or 10 cm H2O (zone I).

Methods: We perfused isolated rat lungs (PA 25, PPA 25, PLA 0 cm H2O) with fluorescent latex particles of specific diameters (0.49, 1.05, 2.0, 4.0, or 10 μm) and then prepared samples for histology. Using a confocal, laser‐scanning fluorescence microscope, we measured latex particle densities within the septal plane of individual alveoli. We compared these particle densities with those in arterioles supplying the septa and calculated the density ratio. We fit curves produced by the Verniory equation to these ratios to estimate the septal microvessel functional diameter.

Results: Particle densities in septa ranged from 0.06 ± 0.02 particles per μm2 ‘for 0.49‐μm‐diameter particles to 0.007 ± 0.004 particles per μm2 for 4.0‐μm‐diameter particles. The 10‐μm particles did not enter septa. Calculations based on these data suggest a septal microvessel functional diameter of 6–8 μm.

Conclusions: In a previous study, conducted at the same value of Pinflat, but with PPA set at 15 or 20 (5 or 10 cm H2O into zone I), we estimated the capillary diameter to be 1.7 μm. Thus, the septal capillary diameter seems to increase by three‐ to fourfold as PPA is raised to equal Pinflat.
Spatial patterns in species‐rich sclerophyll shrublands of southwestern Australia
Authors: Perry G.L.W. , Enright N.J. , Miller B.P. , Lamont B.B.
Published: April 2008

Question:

The drivers of spatial patterning among plant species and the implications of those patterns for the structure and function of plant communities are of ongoing interest and debate. Here we explore the spatial patterning shown by individual species in species‐rich plant communities. We (1) compare the levels of aggregation in these communities to those observed in other species‐rich communities, in particular tropical rain forests, and (2) consider how abiotic conditions might influence the levels of aggregation observed.

Location:

We describe the spatial structure of four species‐rich Mediterranean‐type shrubland communities near Eneabba, Western Australia. The four sites each contain > 10 000 plants and up to 113 species, and differ in substrate‐type, species richness and composition.

Methods:

We analysed the spatial patterning of all species with more than 20 individuals (233 species patterns), and used point process models for aggregated patterns to separate first‐order gradient effects from second‐order clustering.

Results:

Aggregated distributions were most common at all sites, but especially at the site with the highest resource availability and heterogeneity and lowest species richness. A Poisson cluster process best described the majority of aggregated species, suggesting that local interactions drive fine‐scale patterns in these communities.

Conclusions:

As with many previous studies, we found that most species showed strong local aggregation. The proportion of species showing aggregation was less than has been described in species‐rich tropical rainforests but was higher than observed in many temperate plant communities. The highest proportion of aggregated species was seen at the most resource‐abundant site; this is in direct contrast to conceptual models that suggest that competition should be weakest, and aggregation most prevalent, in the most resource‐limited sites.
Evaluation of aseptic loosening of knee prostheses by quantitative bone scintigraphy
Authors: Steiner D. , Laurich S. , Bauer R. , Kordelle J. , Klett R.
Published: April 2008

In not infected knee prostheses bone scintigraphy is a possible method to diagnose mechanical loosening, and therefore, to affect treatment regimes in symptomatic patients. However, hitherto studies showed controversial results for the reliability of bone scintigraphy in diagnosing loosened knee prostheses by using asymptomatic control groups. Therefore, the aim of our study was to optimize the interpretation procedure and to evaluate the accuracy using results from revision surgery as standard. Methods: Retrospectively, we were able to examine the tibial component in 31 cemented prostheses. In this prostheses infection was excluded by histological or bacteriological examination during revision surgery. To quantify bone scintigraphy, we used medial and lateral tibial regions with a reference region from the contralateral femur. Results: To differentiate between loosened and intact prostheses we found a threshold of 5.0 for the maximum tibia to femur ratio of the both tibial regions and a threshold of 18% for the difference of the ratio of both tibial regions. Using these thresholds, values of 0.9, 1, 0.85, 1, and 0.94 were calculated for sensitivity, specificity, negative predictive value, positive predictive value, and accuracy, respectively. To get a sensitivity of 1, we found a lower threshold of 3.3 for the maximum tibia to femur ratio. Conclusion: Quantitative bone scintigraphy appears to be a reliable diagnostic tool for aseptic loosening of knee prostheses with thresholds evaluated by revision surgery results being the golden standard.
Radiation exposure of the staff at the therapeutic and diagnostic nuclear medicine department
Authors: Dolezal J.
Published: April 2008

Aim: To assess a radiation exposure and the quality of radiation protection concerning a nuclear medicine staff at our department as a six-year retrospective study. Therapeutic radionuclides such as 131I, 153Sm, 186Re, 32P, 90Y and diagnostic ones as a 99mTc, 201Tl, 67Ga, 111In were used. Material, method: The effective dose was evaluated in the period of 2001–2006 for nuclear medicine physicians (n = 5), technologists (n = 9) and radiopharmacists (n = 2). A personnel film dosimeter and thermoluminescent ring dosimeter for measuring (1-month periods) the personal dose equivalent Hp(10) and Hp(0,07) were used by nuclear medicine workers. The wearing of dosimeters was obligatory within the framework of a nationwide service for personal dosimetry. The total administered activity of all radionuclides during these six years at our department was 17,779 GBq (99mTc 14 708 GBq, 131I 2490 GBq, others 581 GBq). The administered activity of 99mTc was similar, but the administered activity of 131I in 2006 increased by 200%, as compared with the year 2001. Results: The mean and one standard deviation (SD) of the personal annual effective dose (mSv) for nuclear medicine physicians was 1.9 ± 0.6, 1.8 ± 0.8, 1.2 ± 0.8, 1.4 ± 0.8, 1.3 ± 0.6, 0.8 ± 0.4 and for nuclear medicine technologists was 1.9 ± 0.8, 1.7 ± 1.4, 1.0 ± 1.0, 1.1 ± 1.2, 0.9 ± 0.4 and 0.7 ± 0.2 in 2001, 2002, 2003, 2004, 2005 and 2006, respectively. The mean (n = 2, estimate of SD makes little sense) of the personal annual effective dose (mSv) for radiopharmacists was 3.2, 1.8, 0.6, 1.3, 0.6 and 0.3. Although the administered activity of 131I increased, the mean personal effective dose per year decreased during the six years. Conclusion: In all three professional groups of nuclear medicine workers a decreasing radiation exposure was found, although the administered activity of 131I increased during this six-year period. Our observations suggest successful radiation protection measures at our department.
The Role of Music Intensity in Aerobics: Implications for Hearing Conservation
Authors: Wilson Wayne J , Herbstein Nicole
Published: April 2008

Aerobics becomes an at-risk activity for noise-induced hearing loss (NIHL) when high intensity music is played in its classes. Attempts to reduce this risk through hearing conservation have generally failed, possibly because participants find the high intensity music enjoyable and motivating,
and therefore not "too loud". To investigate this further, the median noise (music) intensities in four high impact aerobics classes were fixed at 80, 85, 89 and 97 dB(A), rated as very low, low, at and high-risk for temporary threshold shift (TIS) and NIHL respectively, and participant
(n=236) responses were measured via a post-class questionnaire. The results showed noise (music) intensity was related to perceived music loudness, enjoyment and motivation to work (p<0.001). Also, perceived music loudness, enjoyment and motivation to work were related to each other (p<0.001),
but not to previous knowledge that exposure to loud sounds can permanently damage hearing (p>0.05). These results, and their implications on hearing conservation in aerobics, were discussed. Los aeróbicos se convierten en una actividad de riesgo para producir hipoacusia inducida
por el ruido (NIHL) cuando se utiliza música de alta intensidad durante las clases. Los intentos de reducir tal riesgo utilizando medidas de conservación auditiva generalmente han fallado, posiblemente porque los participantes encuentran la música a alta intensidad tanto
disfrutable como motivante, y por lo tanto "no tan fuerte". Para investigar esto un poco más, se fijaron las intensidades medias de ruido (música) a 80, 85, 89 Y 97 dB(A), estimadas, respectivamente, como de riesgo muy bajo, bajo, de riesgo franco y de alto riesgo para
producir cambios temporales de umbral y NIHL, Y las respuestas de los participantes (N = 236) fueron medidas por medio de un cuestionario realizado después de la clase. Los resultado mostraron que la intensidad del ruido (música) se relacionó con la sonoridad (loudness)
percibida de la música, el disfrute y la motivación para trabajar (p <.001), pero no con el conocimiento previo de que la exposición a sonidos intensos puede dañar permanentemente la audición (p <.06). Se discuten estos resultados y sus implicaciones
para la conservación de la audición.
Case-Study Analysis of Various Field Study Measures
Authors: Preminger Jill E. , Cunningham David R.
Published: April 2008

The purpose of this study was to measure the reliability, sensitivity and validity of two types of field study measures: subjective rating techniques and self-assessment scales. Eight listeners with hearing loss served as subjects. In a laboratory study two Frequency-Gain-Characteristics
(FGCs) were selected; one which subjects rated as having better speech clarity and one which subjects rated as having poorer speech clarity. The clarity ratings for the two FGCs were the criterion measure to which the results of the field studies were compared. Subjects wore each of the two
FGCs in the real world for six, one-week time periods. During each week subjects completed either category ratings or paired comparisons. Two self-assessment scales were also completed. The paired comparison technique was the field study measure with the best psychometric characteristics.
El propósito de este estudio fue medir la confiabilidad, sensibilidad y validez de dos tipos de medidas de estudios de campo: las técnicas de calificación subjetiva y las escalas de auto-evaluación. Ocho sujetos con hipoacusia fueron evaluados. En un estudio de
laboratorio, se seleccionaron dos características de ganancia frecuencial (frequency gain characteristics: FGC): una que los sujetos calificaron como de mejor claridad en la recepción del lenguaje, y otra que calificaron como de peor claridad. La calificación de claridad
para las dos FGC fue la medida de criterio contra la que se compararon los resultados de los estudios de campo. Los sujetos utilizaron cada una de las FGC en su mundo real durante seis períodos de una semana. Durante cada semana, los sujetos realizaron calificaciones de cada categoría
y comparaciones de ambas. También se completaron dos escalas de auto-evaluación. La técnica de comparación de categorías fue la medida de estudio de campo con las mejores características psicométricas.
Word Recognition and the Articulation Index in Older Listeners with Probable Age-Related Auditory Neuropathy
Authors: Gates George A. , Feeney Patrick M. , Higdon Roger J.
Published: April 2008

This retrospective analysis of existing data was derived from 957 members of a population-based cohort who participated in a prior study of the prevalence of central auditory dysfunction. Word recognition scores (WRS) at three intensity levels were compared to predicted scores based
on the Articulation Index (AI) and the Thornton-Raffin 95 percent critical differences. In 112 (11.7 percent) participants, one or more word recognition scores were significantly below the predicted score, which we consider a subtle sign of possible auditory neuropathy. In contrast, classic
signs of retrocochlear dysfunction were found in only three people (0.3 percent) using rollover of the performance-intensity function for phonetically balanced word lists, in two (0.2 percent) people using the guideline of Yellin et al (1989), and in 54 people (5.6%) using a 20-point difference
between the AI (x 100) and the WRS. Subtle signs of possible auditory neuropathy were more frequent than the classic signs. Comparing WRS at several high presentation levels to the AI is suggested as a method to screen for subtle neuropathy. Elderly listeners whose WRS fall below the Thornton-Raffin
95 percent critical difference based on AI should be considered for further testing for age-related auditory neuropathy. Este análisis retrospectivo de datos ya conocidos se derivó de 957 miembros de una cohorte poblacional que participó en un estudio previo de prevalencia
de disfunción auditiva central. Se compararon los puntajes de reconocimiento de palabras (WRS) en 3 niveles de intensidad con la predicción de puntajes basados en el Índice de Articulación (AI) y en las diferencias críticas al 95% de Thornton-Raffin. En 112
participantes (11.7%), uno o más de los puntajes de reconocimiento de palabras fueron significativamente mejores que el puntaje de predicción, lo que nosotros consideramos un signo sutil de posible neuropatía auditiva. En contraste, se encontraron signos clásicos
de disfunción retrococlear en sólo tres personas (0.3%) utilizando el marcador de regresión fonémica (rollover) de la función rendimiento/intensidad, con el uso de listas de palabras fonéticamente balanceadas; en dos (0.2%) personas utilizando las
guías de Yellin y col (1989) y en 54 personas (5.6%) usando una diferencia de 20 puntos entre el AI (x 100) y el WRS. Los signos sutiles de posible neuropatía auditiva fueron más frecuentes que los signos clásicos. Se sugiere que la comparación del WRS a
varios niveles elevados de presentación con el AI constituye un método de tamizaje para neuropatía leve. Oyentes ancianos cuyo WRS resultó por debajo de la diferencia crítica al 95% de Thornton-Raffin, con base en el AI, deben ser evaluados por neuropatía
auditiva relacionada con la edad.
Validation of an On-line Implementation of the Imitative Test of Speech Pattern Contrast Perception (IMSPAC)
Authors: Kosky Christine , Boothroyd Arthur
Published: April 2008

The imitations of syllables by six children with sensorineural hearing loss were evaluated in a forced-choice procedure, providing information on the production and perception of ten phonetic contrasts. One listener responded on-line. Four listeners responded off-line, to recordings.
When all listeners were unfamiliar with the talkers, on- and off-line scores were not significantly different. After a training study, in which the on-line listener was the teacher, on-line scores were 9% pts higher than off-line. There were also task-related improvements in the children's
performance. The children's performance increased considerably when text was presented with the auditory models. It is concluded that: children's imitations can provide a measure of auditory speech perception that is not necessarily limited by speech production; imitations can be evaluated
on-line without affecting validity - provided that listener is not intimately familiar with the child's speech. Task-related learning on the part of the child should be taken into account when assessing changes over time. Se evaluó la imitación de sílabas realizada por
seis niños con hipoacusias sensorineurales, por medio de un procedimiento de escogencia forzada, aportando información sobre la producción y percepción de diez contrastes fonémicos. Un evaluador respondió en línea (on-line). Cuatro evaluadores
respondieron ante grabaciones (off-line). Cuando ninguno de los participantes tuvo familiaridad con los hablantes que generaban el estímulo, los puntajes on-line y off-line no fueron significativamente diferentes. Luego de un entrenamiento, donde era el maestro el que escuchaba on-line,
los puntajes on-line resultaron 9% más altos que los off-line. Existieron también mejorías relacionadas con las tareas en el rendimiento de los niños. Los resultados mejoraron considerablemente cuando la prueba fue presentada con los modelos auditivos. Se concluye
que: las imitaciones de los niños pueden aportar una medida de la percepción auditiva del lenguaje que no está necesariamente limitada por la producción del lenguaje; las imitaciones pueden ser evaluadas on-line sin afectar la validez, en la medida que el sujeto
que escucha no esté íntimamente familiarizado con el habla del niño; y el aprendizaje relacionado con la tarea por parte del niño debe ser tomado en cuenta cuando se evalúen los cambios a lo largo del tiempo.
Signal-to-Noise Ratios of the Auditory Steady-State Response from Fifty-Five EEG Derivations in Adults
Authors: van der Reijden Christoph S. , Mens Lucas H.M. , Snik Ad F.M.
Published: April 2008

The Auditory Steady-State Response (ASSR) was recorded in 20 awake adults with normal hearing on ten EEG channels simultaneously to find derivations with the best signal-to-noise ratios (SNRs). Stimuli were 20% frequency modulated tones of 0.5 and 2 kHz at 20 dB SL, 100% amplitude modulated
at 90 or 94 Hz, and presented one at a time to one ear. ASSR recordings using a set of at least three channels improved SNRs significantly by an average of between 6% (500 Hz right ear) to 118% (2 kHz right ear) above the SNRs from the conventional channels. Assuming that the recording time
was proportional to 1/(SNR)2, this translates into a recording time of 89% (500 Hz right ear) to 21% (2 kHz right ear) of that for conventional single-channel recording. The three channels comprised the electrode positions inion, right mastoid, and left mastoid. All three electrode
positions were referenced to Cz. Adding a fourth channel (Pz-Cz) increases the number of participants with significant responses from the 500 Hz right ear stimulus from 13 to 17. Electrode position F4 and other commonly used positions such as the forehead and right earlobe made significantly
less contribution to test efficiency. Se registraron simultáneamente las Respuestas Auditivas de Estado Estable (ASSR) en 20 adultos despiertos, con audición normal, en diez canales de EEG, para encontrar las derivaciones con las mejores tasas de señal/ruido (SNR). Los
estímulos fueron tonos de 0.5 a 2 kHz, con un 20% de modulación de la frecuencia a 20 dB SL, con un 100% de modulación de la frecuencia a 90 o 94 Hz, y presentados a un mismo oído, uno a la vez. Los registros de las ASSR, utilizando un conjunto de al menos tres
canales, mejoraron significativamente el SNR, en un promedio entre el 6% (500 Hz en el oído derecho) al 118% (2 kHz en el oído derecho), comparado con SNR en los canales convencionales. Asumiendo que el tiempo de registro fue proporcional a 1/(SNR)2, esto se traduce
en un tiempo de registro de 89% (500 Hz en el oído derecho) a 21% (2 kHz en el oído derecho), comparado con el de los registros convencionales de canal único. Los tres canales involucraron posiciones de electrodo en el inion, mastoides derecho y mastoides izquierdo. Las
tres posiciones del electrodo tuvieron como referencia a Cz. Con la adición de un cuarto canal (Pz-Cz) se incrementó el número de participantes con respuestas significativas para los estímulos del oído derecho a 500 Hz, de 13 a 17. La posición F4 del
electrodo y otras posiciones comúnmente utilizadas, tales como la frente o el lóbulo auricular derecho, contribuyeron significativamente menos a la eficiencia de la prueba
A Digital Processing Strategy to Optimize Hearing Aid Outputs Directly
Authors: Blamey Peter J. , Martin Lois F.A. , Fiket Hayley J.
Published: April 2008

A new amplification strategy (ADRO™), based on 64 independently operating channels, was compared with a nine-channel wide dynamic range compression strategy (WDRC). Open-platform in-the-ear hearing instruments were configured either with ADRO or the manufacturer's WDRC strategy.
Twenty-two subjects with mild to moderate hearing loss took home the ADRO or WDRC hearing aids. After three weeks' acclimatization, the aids were evaluated using monosyllables in quiet at 50 to 65 dB SPL and sentences in eight-talker babble. The acclimatization and evaluation were repeated
in the second phase of the balanced reverse-block blind experimental design. The ADRO program showed a statistically significant mean advantage of 7.85% word score (95% confidence interval 3.19% to 12.51%; p = 0.002) and 6.41% phoneme score for the monosyllables in quiet (95% confidence interval
2.03% to 10.79%; p = 0.006). A statistically significant advantage of 7.25% was also found for the ADRO program in background noise (95% confidence interval 1.95% to 12.55%; p = 0.010). The results are consistent with earlier data for listeners with moderate to severe hearing loss. Se comparó
una nueva estrategia de amplificación (ADRO™), basada en 64 canales operativos independientes, con la estrategia de compresión de rango dinámico amplio (WDRC). Se configuraron instrumento auditivos intraauriculares de plataforma abierta, tanto con ADRO como con la
estrategia WDRC del fabricante. Se adaptaron auxiliares auditivos con ADRO o con WDRC a veintidós sujetos con pérdidas auditivas leves a moderadas. Luego de un período de acostumbramiento de tres semanas, los audífonos fueron evaluados utilizando monosilábicos
en silencio entre 50 y 65 dB SPL, y con frases en medio del balbuceo de ocho hablantes. El acostumbramiento y la evaluación se repitieron en la segunda fase de este diseño experimental de bloque-reverso, balanceado y ciego. El programa ADRO mostró una ventaja media estadísticamente
significativa de 7.85% en el puntaje de palabras (intervalo de confianza del 95% de 3.19% a 12.51%; p = 0.002) y 6.41% en el puntaje de fonemas para los monosilábicos en silencio (intervalo de confianza del 95% de 2.03% a 10.79%; p = 0.006). Se encontró una ventaja estadísticamente
significativa de 7.25% para el programa ADRO en medio de ruido ambiental de fondo (intervalo de confianza del 95% de 1.95% a 12.55%; p = 0.010). Los resultados son consistentes con datos previos en sujetos con hipoacusias moderadas a severas.
Human Frequency-Following Response Correlates of the Distortion Product at 2F1-F2
Authors: Pandya Pritesh K. , Krishnan Ananthanarayan
Published: April 2008

We characterized the 2F1-F2 distortion product reflected in the human frequency-following response (FFR). In the first experiment, we evaluated the input-output growth functions of the distortion product at 2F1-F2 (FFR-DP) for three primary pairs. In the second experiment, we tested
the effect of primary tone level variation on the FFR-DP. The results for all three stimulus pairs showed that while the amplitude of FFR-DP increased with stimulus intensity, the slope of the amplitude growth decreased with increasing frequency. Consistent with distortion product otoacoustic
emission (DPOAE) data, our observations suggest that there is a distinct region where the separation of the primary tone levels produces maximal distortion. The robust FFR-DP measure could complement the less reliable DPOAE at low frequencies and when middle ear pathology precludes its measurement.
Se realizó la caracterización del producto de distorsión 2F1-F2 reflejado en la respuesta de seguimiento frecuencial (FFR). En el primer experimento, evaluamos las funciones de crecimento de ingreso y salida del producto de distorsión 2F1-F2 (FFR-DP) en los tres
pares primarios. En el segundo experimento, evaluamos el efecto de la variación en la intensidad del tono primario en el FFR-DP. Los resultados de los tres pares de estímulos mostraron que conforme la amplitud del FFR-DP se incrementa con la intensidad del estímulo, la
pendiente del incremento de la amplitud disminuye con el incremento en la frecuencia. En forma consistente con los datos de las emisiones otoacústicas por productos de distorsión (DPOAE), nuestras observaciones sugieren que existe una región particular donde la separación
de los niveles del tono primario produce una distorsión máxima. Las medidas robustas del FFR-DP podrían complementar las DPOAE, menos confiables cuando se registran en frecuencias bajas o cuando la patología del oído medio impide su medición.
Clinical Experience with the Vestibular Evoked Myogenic Potential
Authors: Zapala David A. , Brey Robert H.
Published: April 2008

The vestibular evoked myogenic potential (VEMP) is a promising test of the descending vestibulocollic system. Our aim was to determine whether the VEMP can be applied to an older patient population and can detect lesions in descending vestibulospinal pathways. We also compared VEMP
clinical performance with that of the standard caloric test. VEMP test performance was retrospectively analyzed in relation to clinical diagnosis and other vestibular test performance in 62 patients (age, 30–85 years) referred for vestibular testing to Mayo Clinic, Jacksonville, Florida.
The VEMP was evoked using a 250 Hz tone burst. Results suggest age-related changes in VEMP amplitude and latency in this patient population. VEMP tests were sensitive to lesions not detected by electronystagmography. VEMP and caloric sensitivity and specificity were essentially equal (d′
= 1). Combining both tests improved sensitivity. However, VEMP false-positive rates hampered specificity. VEMP testing may be refined to improve false-positive rates and clinical utility. El potencial evocado miogénico vestibular (VEMP) es una prueba promisoria para el sistema vestíbulo-colicular
descendente. Nuestro propósito fue determinar si los VEMP pueden ser aplicados a una población de pacientes de mayor edad y si pueden detectar lesiones en la vía vestibuloespinal descendente. También comparamos el desempeño clínico del VEMP con el
de las pruebas calóricas convencionales. Se analizó retrospectivamente el desempeño de la prueba de VEMP con relación al diagnóstico clínico y al rendimiento de otras pruebas vestibulares en 62 pacientes (edades: 30-85 años), referidos a la
Clínica Mayo en Jacksonville, Florida, para evaluación vestibular. El VEMP fue evocado utilizando un burst tonal de 250 Hz. Los resultados sugieren cambios relacionados con la edad tanto en la amplitud como en la latencia del VEMP en esta población de pacientes. Las pruebas
de VEMP fueron sensibles a lesiones no detectadas por electronistagmografía. La sensibilidad y la especificidad del VEMP y de las pruebas calóricas fue esencialmente igual (d′ = 1). La combinación de ambas pruebas mejoró la sensibilidad. Sin embargo, la tasa
de falsos positivos con VEMP afectó la especificidad. La evaluación por VEMP puede ser refinada para mejorar la tasa de falsos positivos y su utilidad clínica.
Detection of Ophthalmic Impairments Indirectly with Electronystagmography
Authors: Jacobson Gary P. , McCaslin Devin L.
Published: April 2008

The objective was to develop, from a pool of clinical electronystagmography (ENG) data, normal lower limits for the corneo-retinal potential (CRP). The CRP evaluated in the present study was derived as a byproduct of eye movement calibration with a computerized ENG system. The data
set was collected from a cohort of patients without history of ophthalmic disease. This normative study was designed to develop upper and lower limits for the CRP recorded indirectly from ENG testing. Subjects were 107 consecutive patients (41 males, mean age 57 years). Subject age did not,
but gender did affect significant changes in the CRP. Specifically women showed larger CRP values than men. Case studies are presented that support the contention that the dark-adapted CRP may be helpful in the identification of patients with ophthalmic diseases known to affect the CRP and,
thus, augment information normally obtained in the course of the ENG examination. El objetivo fue desarrollar los límites normales inferiores del potencial córneoretiniano (CRP), a partir de un agregado de datos de electronistagmografía clínica (ENG). El CRP evaluado
en el presente estudio fue derivado como un sub-producto de la calibración del movimiento ocular con un sistema de ENG computarizado. La información fue recogida de una cohorte de pacientes sin historia de enfermedad oftálmica. Este estudio normativo fue diseñado
para desarrollar los límites superiores e inferiores del CRP registrado indirectamente a partir de una evaluación por ENG. Los sujetos fueron 107 pacientes consecutivos (41 hombres con edad media de 57 años). El género pero no la edad afectó significativamente
los cambios en el CRP. Las mujeres, específicamente, mostraron valores mayores de CRP que los hombres. Se presentan estudios de caso que apoyan la noción de que los CRP adaptados a la oscuridad fueron útiles en la identificación de pacientes con enfermedades oftálmicas
afectan el CRP, y, por lo tanto, aumentando así la información normalmente obtenida en el curso de un examen ENG.
Newborn Hearing Screening with Combined Otoacoustic Emissions and Auditory Brainstem Responses
Authors: Hall James W. , Smith Steven D. , Popelka Gerald R.
Published: April 2008

Accurate assessment of neonatal hearing screening performance is impossible without knowledge of the true status of hearing, a prohibitive requirement that necessitates a complete diagnostic evaluation on all babies screened. The purpose of this study was to circumvent this limitation
by integrating two types of screening measures obtained near simultaneously on every baby. Peripheral auditory function was defined by otoacoustic emission results. A complete diagnostic evaluation was performed on every baby who received a "Refer" outcome for auditory brainstem
response screening. The integrated results for auditory brainstem response screening in an unselected group of 300 newborns estimated sensitivity at 100%, specificity at 99.7%, overall referral rate at 2.0%, and a positive predictive value of 83.3%. Conductive loss associated with amniotic
fluid in the middle ear can persist several weeks after birth; conductive loss can produce a "Refer" outcome for auditory brainstem response screening; and auditory neuropathy can be detected with screening measures. Prevalence results were consistent with the published literature.
The implications of this study are that otoacoustic emissions and auditory brainstem measures provide much more information than either alone and that both are needed for a comprehensive hearing screening program. La evaluación precisa del desempeño en el tamizaje auditivo neonatal
es imposible sin conocer el verdadero estado de la audición, un requisito prohibitivo que exige una evaluación diagnóstica completa de todos los bebés evaluados. El propósito de este estudio fue superar esta limitación integrando dos tipos de medidas
obtenidas casi simultáneamente en cada bebé. La función auditiva periférica fue definida por los resultados de las emisiones otoacústicas. Se realizó una evaluación diagnóstica completa en cada bebé que obtuvo un resultado de "refer"
en el tamizaje por respuestas auditivas de tallo cerebral. Los resultados integrados para el tamizaje por respuestas auditivas de tallo cerebral, en un grupo no seleccionado de 300 recién nacidos, estimaron una sensibilidad de 100%, una especificidad de 99.7%, una tasa global de referencia
de 2.0%, y un valor predictivo positivo de 83.3%. Una pérdida conductiva asociada con líquido amniótico en el oído medio puede persistir semanas después del nacimiento; una pérdida conductiva puede generar como resultado un "refer" para tamizaje
por respuestas auditivas de tallo cerebral; una neuropatía auditiva puede ser detectada con medidas de tamizaje. Los resultados de prevalencia fueron consistentes con los publicados en la literatura. Las implicaciones de este estudio establecen que las emisiones otoacústicas
y las medidas de potenciales auditivos del tallo cerebral aportan juntas más información que cada prueba por separado, y que ambas se necesitan en un programa integral de tamizaje auditivo.
Optimizing Frequency-to-Electrode Allocation in Cochlear Implants
Authors: Leigh Jaime R. , Henshall Katherine R. , McKay Colette M.
Published: April 2008

This study tested the hypothesis that speech perception of cochlear implant users could be improved by increasing the number of electrodes allocated to frequencies below 2.6 kHz, with correspondingly fewer electrodes allocated above this point. Eight users of the Nucleus CI22 implant
participated and wore experimental maps in which the widths of the analysis filters were altered to provide either two or three extra low-frequency channels. Speech perception was tested following periods of take-home experience. Information transmission analysis of vowel and consonant confusions
appear to support our hypothesis, showing that vowel first formant information was significantly better perceived with the experimental map and that consonant information was not significantly different. The results of CNC word testing appear to contradict this result, showing that the experimental
map degraded both vowel and consonant perception. Overall, the experimental map had a small and variable effect on speech perception. These results do not support our hypothesis and indicate that further research is needed to investigate the possible effects of narrowing the filter bandwidth
in low frequencies, as done in this experiment. Este estudio evaluó la hipótesis de que la percepción del lenguaje en los sujetos con implante coclear podía mejorarse incrementando el número de electrodos asignados a las frecuencias por debajo de 2.6 kHz,
con menos electrodos asignados por encima de ese punto. Ocho usuarios del implante Nucleus CI22 participaron y usaron mapas experimentales, en los cuales se alteraron los anchos de los filtros de análisis para lograr dos o tres canales más de baja frecuencia. Se evaluó
la percepción del lenguaje luego de períodos de uso hogareño. La confusión en el análisis de la transmisión de información de vocales y consonantes parece apoyar esta hipótesis, mostrando que la información sobre el primer formante
de las vocales era significativamente mejor percibida con el mapa experimental, y que la información de las consonantes no era significativamente diferente. Los resultados en la evaluación de palabras CNC entran en contradicción con estos resultados, mostrando que el mapa
experimental degradó tanto la percepción de las vocales como de las consonantes. Globalmente, el mapa experimental tiene un pequeño pero variable efecto sobre la percepción del lenguaje. Los resultados no apoyan nuestra hipótesis e indican que se requiere
de más investigación para explorar los posibles efectos de una reducción en el ancho de banda de los filtros en las frecuencias graves, como se hizo en este experimento.
Comparison of Custom Sounds for Achieving Tinnitus Relief
Authors: Henry James A. , Rheinsburg Betsy , Zaugg Tara
Published: April 2008

Tinnitus masking has been a widely used method for treating clinically significant tinnitus. The method, referred to herein as "sound-based relief," typically uses wearable ear-level devices ("maskers") to effect palliative tinnitus relief. Although often effective,
this approach is limited to the use of broadband noise with the maskers. We hypothesized that the effectiveness of treatment can be improved by expanding the auditory-stimulus options available to patients. A pilot study was conducted to determine for each of 21 subjects the most effective
of custom sounds that are designed to promote tinnitus relief. While sitting in a sound booth, subjects listened to white noise and to custom sounds that are available commercially for providing tinnitus relief. Three sound formats ("E-Water," "E-Nature," and "E-Air")
were provided by the Dynamic Tinnitus Mitigation (DTM-6a) system (Petroff Audio Technologies, Inc.). Additionally, seven sounds were provided by the Moses/Lang CD7 system (Oregon Hearing Research Center). Considering group data, all of the sounds provided a significant reduction in tinnitus
annoyance relative to the annoyance of tinnitus alone. Two of the commercial sounds (DTM E-Nature and E-Water) were judged significantly more effective than the other sounds. El enmascaramiento del acúfeno ha sido un método ampliamente utilizado para tratar un acúfeno
clínicamente significativo. El método, que llamaremos aquí "alivio basado en el sonido", utiliza dispositivos para usar en el oído (enmascaradores) para lograr una mejoría paliativa en el acúfeno. Aunque a menudo efectivo, este enfoque es
limitado al uso de ruidos de banda ancha en dichos enmascaradores. Planteamos la hipótesis de que la efectividad en el tratamiento puede mejorarse expandiendo las opciones de estímulo auditivo disponibles para los pacientes. Se condujo un estudio piloto en 21 sujetos, para determinar
los sonidos adaptados más efectivos, entre aquellos utilizados para promover un alivio en el acúfeno. Los sujetos, sentados en una cabina sonoamortiguada, escucharon ruido blanco y sonidos comercialmente disponibles para obtener alivio del acúfeno. Se utilizaron tres formatos
de sonido ("E-Agua", E-Naturaleza" e "E-aire") aportados por el sistema Mitigación Dinámica del Acúfeno (DTM-6a) (Petroff Audio Technologies, Inc.). Además, siete sonidos fueron aportados por el sistema Moses-Lang CD7 (Centro de Investigación
Auditiva de Oregon). Considerando la información por grupo, todos los sonidos contribuyeron con una reducción significativa en la molestia causada por el acúfeno. Se consideró que dos de los sonidos comerciales (DTM E-Naturaleza y E-Agua) fueron significativamente
más efectivos que los otros sonidos.
Effect of Release Time on Preferred Gain and Speech Acoustics
Authors: Muller Thomas F. , Harris Frances P. , Ellison John C.
Published: April 2008

Eighteen experienced hearing aid users with mild to moderate sensorineural hearing loss were fit with a digital hearing instrument. An adaptive procedure was used to determine their preferred gain setting for continuous speech under six conditions. Release time (RT) was set to 40, 160,
or 640 msec. A prerecorded speech stimulus was presented in quiet or in the presence of multitalker babble (10 dB signal-to-babble ratio); all other compression variables were fixed. Real-ear data obtained with settings for each condition suggest that RT did not affect gain preference; however,
subjects preferred higher gain in the presence of the multitalker babble. The RMS amplitudes of 30 phonemic units were calculated using ear canal recordings of the speech stimulus for each subject in each condition. Altering RT resulted primarily in decreased amplitude with increased RT, but
this effect was not predictable across listeners or conditions. Se le adaptó un auxiliar auditivo digital a dieciocho sujetos con experiencia en el uso de amplificación y con una hipoacusia sensorineural leve a moderada. Se utilizó un procedimiento adaptativo para determinar
su configuración preferida de ganancia para escuchar lenguaje continuo bajo seis condiciones. El tiempo de liberación (RT) se estableció a 40, 160 o 640 milisegundos. Se presentó un estímulo lingüístico pre-grabado, tanto en silencio como en presencia
de ruido de conversación de hablantes múltiples (tasa de señal-nivel de habla de 10 dB): todas las otras variables de compresión permanecieron fijas. Los datos de oído-real obtenidos con ajustes para cada condición sugieren que el RT no afectó
la ganancia preferida; sin embargo, los sujetos prefirieron ganancias mayores en presencia de ruido de conversación con hablantes múltiples. Se calcularon las amplitudes del RMS de 30 unidades fonémicas, utilizando registros en el conducto auditivo de estímulos
de lenguaje para cada sujeto en cada condición. La alteración del RT produjo, primariamente, una disminución en la amplitud conforme incrementó el RT, pero el efecto no fue predecible en los diferentes sujetos o condiciones.
Averaged Electrode Voltage Testing to Diagnose an Unusual Cochlear Implant Internal Device Failure
Authors: Franck Kevin H. , Shah Udayan K.
Published: April 2008

This paper describes an unusual Clarion 1.2 cochlear implant failure in order to demonstrate the need for the clinical availability of electrode voltage testing. The case report describes a patient with a Clarion 1.2 cochlear implant who exhibited poor auditory progress in spite of
grossly normal impedances and electric field testing, and an appropriate educational and psychosocial environment. For a subset of electrodes, however, electrode voltage testing was abnormal. At explantation it was found that the epoxy that protects the connection between the electrode leads
of the array and the output contacts on the internal controller had fractured. This failure was not associated with reported head trauma. This case report demonstrates the utility of and clinical need for electrode voltage testing as a helpful tool to diagnose internal device failure. Este
trabajo describe una falla inusual de funcionamiento de un implante coclear Clarion 1.2, con el propósito de demostrar la necesidad de disponer de una prueba de voltaje de electrodos. El reporte de caso describe un paciente con un implante coclear Clarion 1.2, quién mostró
un pobre progreso auditivo a pesar de mostrar impedancias y pruebas eléctricas de campo consideradas como normales, y de desenvolverse en un ambiente educativo y psico-social adecuado. Sin embargo, para un sub-grupo de electrodos, la prueba de voltaje de electrodos resultó anormal.
Se encontró como explicación que el epóxido que protege las conexiones entre las terminales del electrodo y los contactos de salida del controlador interno, se había fracturado. Esta falla no se asoció con ningún trauma craneal reportado. Este reporte
de caso demuestra la utilidad y la necesidad clínica de una prueba de voltaje de electrodos, como una herramienta útil para diagnosticar fallas internas del dispositivo.
Quantification of Directional Benefit across Different Polar Response Patterns
Authors: Bentler Ruth A. , Egge Jessica L.M. , Tubbs Jill L. , Dittberner Andrew B. , Flamme Gregory A.
Published: April 2008

The purpose of this study was to assess the relationship between the directivity of a directional microphone hearing aid and listener performance. Hearing aids were fit bilaterally to 19 subjects with sensorineural hearing loss, and five microphone conditions were assessed: omnidirectional,
cardioid, hypercardioid, supercardioid, and "monofit," wherein the left hearing aid was set to omnidirectional and the right hearing aid to hypercardioid. Speech perception performance was assessed using the Hearing in Noise Test (HINT) and the Connected Speech Test (CST). Subjects
also assessed eight domains of sound quality for three stimuli (speech in quiet, speech in noise, and music). A diffuse soundfield system composed of eight loudspeakers forming the corners of a cube was used to output the background noise for the speech perception tasks and the three stimuli
used for sound quality judgments. Results indicated that there were no significant differences in the HINT or CST performance, or sound quality judgments, across the four directional microphone conditions when tested in a diffuse field. Of particular interest was the monofit condition: Performance
on speech perception tests was the same whether one or two directional microphones were used. El propósito de este estudio fue evaluar la relación entre la direccionalidad de un auxiliar auditivo con micrófono direccional y el desempeño del sujeto. Se adaptaron
auxiliares auditivos bilateralmente a 19 sujetos con hipoacusia sensorineural, y se evaluaron cinco condiciones de micrófono: omnidireccional, cardioide, hipercardioide, supercardioide y de "adaptación única", donde en el auxiliar izquierdo se configuró
como ominidireccional y en el derecho como hipercardioide. Se evaluó el desempeño para la percepción del lenguaje utilizando la Prueba de Audición en Ruido (HINT) y la Prueba de Lenguaje Conectado (CST). Los sujetos también evaluaron ocho dominios de calidad
de sonido con respecto a tres tipos de estímulos (lenguaje en silencio, lenguaje en ruido y música). Se utilizó un sistema difuso en campo sonoro, compuesto de ocho altoparlantes formando las esquinas de un cubo, para emitir el ruido de fondo para las tareas de percepción
del lenguaje, así como los tres estímulos utilizados para realizar los juicios de calidad de sonido. Los resultados indicaron que no existen diferencias significativas en los desempeños con HINT o con CST, o en los juicios de calidad de sonido, para las cuatro condiciones
de micrófono direccional evaluadas en un campo sonoro difuso. La condición de "adaptación única" resultó de interés particular: el desempeño en las pruebas de percepción del lenguaje fue el mismo, independientemente de que se
utilizaran uno o dos micrófonos direccionales.
A Tutorial on Complex Sound Fields for Audiometric Testing
Authors: Ghent Robert M.
Published: April 2008

A fundamental understanding of soundfield characteristics in enclosed spaces is required in order to appreciate and predict the behavior of complex sound fields (i.e., sound fields created with at least two uncorrelated sound sources on different axes) used in auditory tests for evaluating
hearing aid performance, especially speech-in-noise tasks. This article is a tutorial starting with idealized definitions of acoustical spaces. Next is an exploration of the interactions between practical sound fields and the enclosures that contain them, based on a synthesis of ideas formed
from a review of classical acoustical theory combined with direct observation. Finally, the discussion turns to the application of complex sound fields for speech-in-noise testing in typical audiometric test rooms and a practical realization of such a sound field with consideration given to
the limitations imposed by factors covered in the foregoing discussions. Se requiere un entendimiento fundamental de las características de un campo sonoro en espacios cerrados, para apreciar y predecir el comportamiento de campos sonoros complejos (p.e., campos sonoros creados con
al menos dos fuentes sonoras no correlacionadas en ejes diferentes), utilizados en pruebas auditivas para evaluar el desempeño de los auxiliares auditivos, especialmente en tareas de lenguaje en ruido. Este artículo es un tutor que inicia con definiciones idealizadas de espacios
acústicos. Luego, se presenta una exploración de las interacciones entre los campos sonoros prácticos y los espacios en que están contenidos, basados en una síntesis de ideas generadas de una revisión de teoría acústica clásica
en combinación con la observación directa. Finalmente, la discusión se centra en la aplicación de campos sonoros complejos para evaluar lenguaje en medio de ruido en cabinas audiométricas típicas, y una elaboración práctica de tales campos
sonoros, considerando las limitaciones impuestas por los factores cubiertos en las discusiones previas.