bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
La previa”¿Fenómeno de tolerancia social?
Authors: Brnich N , Barrionuevo Colombres N
Published: September 2024

Introducción:  En nuestro país las bebidas alcohólicas causan una elevada morbimortalidad en ambos sexos además de múltiples problemas sociales y legales. En la adolescencia se inician conductas que  ponen en severo riesgo la salud .Casi dos tercios de las muertes prematuras y un tercio de la morbilidad en adultos se asocian a condiciones o comportamientos que comenzaron en su juventud. La ingesta copiosa de alcohol en forma reiterada puede ocasionar daños irreversibles tanto a nivel cerebral, como en otros órganos. Si a esta conducta, se asocia el consumo de  bebidas energizantes, se altera el patrón de uso de bebidas alcohólicas, especialmente destiladas, ya que la mezcla mejora el sabor y potencia el consumo. A lo que se debe sumar los efectos propios de las bebidas energizantes.Objetivos:Investigar el consumo de alcohol asociado a bebidas “energizantes” en la  llamada “previa”, y la permisibilidad de los padresMaterial y método: Se investigó el consumo de alcohol asociado a bebidas energizantes, en 370 personas de diferentes niveles educativos   , entre  18 a 35 años, que en forma voluntaria y anónima completaron una encuesta estructurada y  cerrada,en formato Google Drive la cual indagaba sobre “la previa”.Resultados:El 89% de los encuestados que respondieron la encuesta, estaban entre los 18 y 24 años; 65,4 %  del sexo femenino. El 71 % manifestaron ser estudiantes universitarios, de los cuales 51% vive con su familia nuclear, del total de los encuestados 91 % consume bebidas alcohólicas, el 70% ingiere más de 2-3 medidas de alcohol y el  41 % bebió en la última semana (alcohol o mezcla). El 40% bebe alcohol con bebidas energizantes, 68% comienza a beber en su domicilio con el consentimiento de sus padres ,de éstos, 36% relata haber presentado síntomas compatibles con intoxicación,  el 25% de éstas intoxicaciones ocurrieron en el domicilio en el cual viven con sus padres.Conclusión:El consumo de alcohol en jóvenes en “La previa”  es problemático,tornándose más severo al asociarlo a bebidas energizantes. Cifras que coinciden con otros estudios de nuestro medio. Llama la atención  la tolerancia social de los adultos. Sin duda, deben realizarse más estudios al respecto.
Estudio de componentes celulares del Fluido Ascítico de pacientes con carcinoma de ovario
Authors: De León Rodriguez M , Lujea M , Masner M , Chiola F , Romagnoli P , Dionisio de Cabalier M , Matsuzaki M , Kunda P
Published: September 2024

Durante el proceso metastásico del cáncer de ovario epitelial (COE), las células tumorales se desprenden de la superficie del tumor primario en el ovario y son movidas por el fluido peritoneal a la cavidad celómica. Como consecuencia de la diseminación peritoneal se produce la acumulación anormal de líquido ascítico. El líquido ascítico o Fluido Ascítico (FA) es reservorio de factores de crecimiento y distintos tipos celulares que podrían favorecer el desarrollo metastásico. Dado su potencial diagnóstico/prognosis, se planteó como objetivo, analizar el FA de pacientes con COE e identificar distintos tipos celulares que pudieran estar relacionados con el desarrollo de la malignidad.Los FA fueron obtenidos de 3 cirugías programadas en el Hospital Nacional de Clínicas (REPIS3167). Para el análisis las poblaciones celulares de los FA los FA fueron inmunomarcadas con Falloidina-TRITC (actina), alpha-tubulina (microtúbulos) y DAPI (núcleo). Se tomaron fotografías en un microscopio invertido y las imágenes se analizaron con el programa Fiji. Paralelamente, el FA de una paciente fue procesado para citometría de flujo usando como marcadores CD4, CD8 y CD45, para identificar subpoblaciones de células leucocitarias. Posteriormente se usaron monocapas de células de la línea celular de COE SKOV3 para el análisis mediante inmunofluorescencia del efecto del FA sobre la morfología celular.Se observaron agregados celulares suspendidos en el fluido tratándose probablemente de esferas tumorales en suspensión. Se observaron eritrocitos apilados, lo que se conoce como fenómeno de Roleaux. Además, fue observada una población de células de menor tamaño, de aprox 10 mm de diámetro correspondiente a una población de células hematopoyéticas. El análisis de citometría de flujo reveló que el 13% corresponde a células Natural Killer, 36% CD4+, 14% CD8+, 10% Monocitos/macrófagos, 23% probablemente células B y 3% granulocitos. Por otro lado, el FA proveniente de un tumor mucinoso ocasionó severos defectos sobre la morfología de células mitóticas cuando células SKOV3 fueron cultivadas con el FA, sugiriendo que los componentes mucinosos tienen un efecto sobre la morfología celular.Nosotros proponemos que el FA podría ser valorado como potencial herramienta diagnóstica y podría ser usado para evaluar una estrategia terapéutica apropiada para pacientes con COE.
Procesamiento auditivo central asociado al desarrollo psicomotor y características sociosanitarias de niños preescolares argentinos
Authors: Pinedo Martinez EL , Timpanaro PI , Lucca ME , Miranda AR
Published: September 2024

El procesamiento auditivo central PA(C) puede afectarse por deficiencias en el desarrollo psicomotor (DP). La evidencia recomienda la pesquisa a través de instrumentos de reporte de cuidadores sobre el comportamiento del niño. La combinación de cuestionarios validados representa una práctica de utilidad clínica. Objetivo: Determinar la relación entre el PA(C), el DP y las características sociosanitarias de niños preescolares de Córdoba, Argentina en el año 2017Estudio descriptivo, observacional, de corte transversal, y analítico. Sesenta cuidadores respondieron de manera voluntaria a la Escala de Conductas Auditivas (SAB), para evaluar el PA(C), y el Cuestionario Prunape Pre Pesquisa (CPPP) para conocer el nivel de DP. Se obtuvieron datos sociosanitarios. Mediante la historia clínica del niño se consignó si presentaba antecedentes patológicos en las áreas de voz, habla y lenguaje. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva, prueba t de Student, análisis correlacional (Coeficiente r de Pearson), y análisis de la confiabilidad del test (Coeficiente ? de Cronbach).Se encontró correlación directa entre DP y puntaje de conductas auditivas (r= 0,26; p= 0,04). Los niños con desarrollo esperado para la edad obtuvieron puntuaciones más altas que aquellos con resultados negativos en el CPPP: -0,04±0,12 vs -0,60±0,29 (p= 0,08). El puntaje de la SAB se asoció inversamente con patologías en el lenguaje (r= -0,22; p= 0,08). El resultado del CPPP se relacionó con el sexo femenino (p= 0,02), con patologías del habla (r= -0,31; p =0,02) y el lenguaje (r= -0,63; p=< 0,0001). Los niños varones se asociaron con patologías del habla (p=0,02). La edad del cuidador correlacionó con el diagnóstico de patologías del habla (r=0,34; p=0,01). Se halló una asociación positiva entre las patologías del habla y el lenguaje (r=0,28; p=0,03). La versión adaptada de la SAB compuesta por 12 ítems mostró un buen índice de fiabilidad (?=0.70).Las habilidades auditivas progresan conjuntamente con el DP, lo que indicaría que un retardo en el mismo interviene en su progreso. El mejor desempeño se observó  en el estrato socioeconómico alto y sexo femenino del niño.Palabras Clave:
Aportes para el diagnóstico y significado clínico de la infección por bocavirus humano: detección molecular en tracto respiratorio y suero.
Authors: Salbetti MB , Rivadera SX , Oller N , Soria G , Pastor MG , Zalazar JA , Moreno L , Adamo MP
Published: September 2024

El bocavirus humano 1 (BoVH1) puede causar infección respiratoria aguda baja (IRAB) en niños pequeños. Su historia natural es parcialmente conocida, con tasas de coinfección variables según las series y posible persistencia en tracto respiratorio y otros tejidos por tiempos aún no definidos. No se dispone de métodos serológicos; para el diagnóstico se emplean ensayos moleculares (usualmente PCR en secreciones nasales) pero la sola presencia del genoma viral no indica que el agente sea el verdadero causante de la patología. Objetivos. Identificar presencia y carga viral de BoVH1 en muestras simultáneas de secreciones respiratorias (aspirado nasofaríngeo, ANF) y suero en lactantes hospitalizados con IRAB, determinar la correspondencia entre detección y carga viral en ANF y suero, y su correlación con el cuadro clínico, patrón radiológico y severidad.Se incluyeron prospectivamente todos los niños <2 años con IRAB internados en el hospital Italiano de Córdoba (2016-2017). Se realizó la pesquisa habitual de patógenos respiratorios en ANF, hemocultivo y PCR para B. pertussis. En las muestras de ANF y suero obtenidas al ingreso se testeó BoVH1 por PCR y qPCR. Se registraron datos epidemiológicos y clínicos: edad, sexo, pródromo, signos/síntomas, laboratorio, patrón radiológico, comorbilidades, asistencia respiratoria mecánica (ARM), días de hospitalización, tratamiento y evolución (alta, complicaciones, muerte).De 116 ingresos se estudiaron 82 pacientes y se detectó BoVH1 en 7 (8,5%); 6 de ellos tenían el virus en ANF y 2 en suero; coinfecciones: 2/7 (30%, con virus respiratorio sincicial y parainfluenza, por inmunofluorescencia). En los casos sin codetección 3/5 tenían carga viral alta en ANF y en 2/5 el diagnóstico fue neumonía (infiltrados característicos de cuadros virales/escasa fiebre), el resto bronquiolitis. Todos tenían hipoxemia y requirieron oxigenoterapia (4/7 en ARM). De los casos graves, 3/4 tenían carga viral alta (>105 copias ADN BoVH1/µL). Ningún paciente manifestó síntomas gastrointestinales ni dermatológicos. Ninguno falleció. Todos recibieron el alta sin complicaciones.Estos resultados preliminares sugieren asociación entre la presencia del virus sin codetección y en alta carga viral con la clínica respiratoria. La incorporación prospectiva de los pacientes, su seguimiento y el registro individualizado de cada caso, permiten contar con datos de calidad.
Dietas excedidas en ácidos grasos poliinsaturados n3 incrementan la concentración de estrógeno sin alterar el éxito reproductivo en hembras de ratón
Authors: Molina RE , Solís MR , Bianconi S , Cantarelli V , Ponzio M , Vincenti LM , Stutz G , Santillán ME
Published: September 2024

En la gestación, estrógeno y progesterona aumentan sustancialmente, con marcada variabilidad interindividual generada por el aporte de grasas dietarias, entre otros factores. Objetivo: evaluar el impacto de dietas con variadas relaciones n6/n3, administradas antes y durante la gestación, en las concentraciones de estradiol (E) y progesterona (P4) y su incidencia en el éxito reproductivo (ER).Ratones hembras adultas recibieron, desde 25 días previos a la gestación, dieta comercial (C, n6/n3 = 19,10) o C suplementada con: 10% de aceite de girasol (G, n6/n3 = 87,17), 10% de aceite de pescado (P, n6/n3 = 1,29) y con 5% de aceite de girasol y 3% de aceite de pescado (Equilibrada, E, n6/n3 = 5,17). El día 16,5 de gestación se sacrificaron las madres (n=8 en todos los grupos). Se registró: ER, número de cuerpos lúteos (NCL) y peso de ovarios (PO). Se cuantificó la concentración de E2 y P4 en plasma por inmunoensayo enzimático. Estadística: ANOVA, Chi-cuadrado y Kruskall-Wallis.ER sin diferencias significativas (C: 88,88%, G: 91,66%, P: 100% y E: 72,73%). El NCL tampoco exhibió diferencias significativas. El PO fue significativamente menor en las hembras tratadas (G= 0,01 ± 0,00082; P= 0,01 ± 0,00099 y E= 0,01 ± 0,00055 vs C= 0,02 ± 0,00037; p?0,05). Las concentraciones de E2 fueron mayores en P (P= 0,09 ng/ml ± 0,02 vs C= 0,05 ng/ml ± 0,01; G= 0,06 ng/ml ±0,01 y E= 0,03 ng/ml ± 0,01; p?0,01). P4 no presentó diferencias significativas. Sin embargo, se observó una tendencia a mayores valores en el grupo P (P= 2,07 ng/ml ± 0,24; G= 1,51 ng/ml ± 0,24; E= 1,39 ng/ml ± 0,18 y C= 1,43 ng/ml ± 0,2).Los cambios en las relaciones n6/n3 no afectan el ER ni la concentración de P4. El aumento de estradiol en el grupo P, excedido en n3, podría deberse a modificaciones en el estrés oxidativo y en la función mitocondrial que pueden conducir a alteraciones en la esteroidogénesis. Estudios próximos permitirán dilucidar estos aspectos.
Personas mayores y actividad física: impacto en la masa, fuerza muscular y estado nutricional, Córdoba, 2017
Authors: Cabral A
Published: September 2024

El envejecimiento poblacional conforma uno de los principales motivos de preocupación a nivel mundial. De allí la celebración de acuerdos internacionales dirigidos a su atención. Entre ellos, el Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo (CM; CEPAL 2013); y la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores (CIDPM; OEA, 2015). Ambos acuerdos instan a los Estados a emprender medidas para garantizar calidad de vida, el desarrollo de potencialidades y participación plena, atendiendo a sus necesidades particulares y sin ningún tipo de distinción. Esta perspectiva de vida de los adultos mayores, lleva a enfrentar múltiples desafíos en el ámbito de la Salud y de la Nutrición. La reducción progresiva de masa muscular esquelética, fuerza y calidad del musculo es conocida como Sarcopenia, su aparición puede prevenirse o revertirse y la actividad física una de las medidas principales para combatirla junto con una adecuada alimentación. Objetivo general: Determinar la asociación entre Estado Nutricional, Actividad Física y Masa y Fuerza Muscular, en personas mayores que asisten al Programa Universitario de Adultos Mayores (PUAM) en la ciudad de Córdoba, en el año 2017.Estudio observacional, de asociación, transversal; n=65 personas mayores(11 hombres=17%,  54 mujeres=83%); criterios de inclusión: personas mayores con más de 60 años, ambos sexos, participación voluntaria y firma de consentimiento informado. Instrumento: cuestionario MNA (Mini Nutritional Assesment) y mediciones antropométricas. Se aplicó la prueba estadística X2 con un ?=0,05, software STATA 14.0Edad promedio: hombres 72,81, mujeres 65,92 años. Realizan actividad física 3 veces/semana y duración promedio de 90 minutos el 49,2%. Media del peso, 68kg e IMC 26,91kg/m2; un 12,4% presentó adelgazamiento, 47,6% sobrepeso y 40% normopeso. Según cribaje (MNA): el 100% presentó EN eutrófico con masa muscular normal, un 38,46% fuerza muscular disminuida. No hubo asociación estadísticamente significativa (p=0,679) entre actividad física, fuerza y masa muscular, tampoco entre estado nutricional y actividad física (p=0,582)En el presente trabajo a diferencia de otros, no hubo asociación estadísticamente significativa con la variable actividad física, es menester continuar esta línea de investigación teniendo en cuenta otros factores o un carácter multidimensional
¿Pueden las estatinas mejorar la calidad ósea en la osteoporosis posmenopáusica?
Authors: Astesana P , Alba P , Gobbi C , Fernandez R , Albiero E , Yorio M
Published: September 2024

La osteoporosis (OP) es la enfermedad ósea metabólica más frecuente, presenta baja masa ósea y deterioro microarquitectónico, que aumenta el riesgo de fracturas. Los fármacos más  usados son los bifosfonatos, sin embargo las estatinas (ES)tienen propiedades pleiotrópicas,  y  algunos investigadores sugirieron su uso en  OP.Estudio de corte transversal, caso control donde se estudiaron mujeres postmenopáusicas, con hipercolesterolemia tratadas con ES por un periodo no menos a 6 meses, durante dos años. El grupo control fue población postmenopáusica que no recibió estatinas. Criterios de exclusión: Diabetes, tratamiento previo con estrógenos, calcitonina, anabólicos, esteroides, bifosfonatos o vitamina D durante un período de 6 meses previo al estudio o con amenorrea menor a 12 meses. Se evaluaron edad, peso, talla, IMC, antecedentes personales y en familiares de primer grado de fractura, uso de corticoides, tabaquismo, alcoholismo, ingesta diaria de calcio, sedentarismo y laboratorio de metabolismo fosfocálcico y Vitamina D. Se realizó a todas las pacientes una Densitometría Ósea por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) equipo Hologic en cadera derecha y columna lumbar, estadificándolas de acuerdo a OMS. El análisis estadístico se realizó usando test de Student y Fisher test para variables categóricas. Valores de p menores a 0,05 fueron considerados significativos. Ingresaron 202 pacientes en el grupo ES y 203 en el control. La edad, peso, talla y IMC fueron de 62,54; 69,6; 1,60 y 27,1 en el grupo ES y de 58,5; 65,7; 1,59 y 26,83 en el grupo control respectivamente (p=0,000, p=0,001 p=0,79, p=0,38). No hubo diferencias significativas en los factores de riesgo para OP entre grupos. La DMO lumbar promedio fue -0,87 para el grupo ES y de -1,76 para grupo control (p=0,000), la DMO promedio cuello fémur fue  -1,15 para el grupo ES y  -1,56 para control (p=0,000), la DMO cadera total fue -0,32 para grupo ES y -0,74 para grupo control (p=0,001), vitamina D3 fue  25,57 para grupo  ES y 27,71 (p=0,120).Las ES pueden mejorar la Densidad Mineral Ósea en mujeres postmenopáusicas, son necesarios más estudios que confirmen estos resultados.
Comportamiento del flujo y resistencia vascular ocular en pacientes con síndrome de pseudoexfoliacón y glaucoma
Authors: Coronel M , Marulanda C , Ahumada MI , Gomez Demmel E , Campana V , Tartara LI
Published: September 2024

Introducción: El síndrome de pseudoexfoliación (PSX) es un trastorno genético-hereditario que consiste en el depósito de una sustancia de aspecto blanco fibrinogranular, en tejidos intraoculares. Una serie de estudios han evaluado la asociación de PSX con el riesgo de enfermedad vascular, sin embargo los resultados han sido inconsistentes.Objetivo: Determinar si el PSX es un factor de riesgo en la modificación de la resistencia y velocidad vascular ocular.Materiales y Métodos: estudio clínico prospectivo de casos y controles. Se seleccionaron 23 pacientes (46 ojos) que asistieron al servicio de oftalmología del Hospital Privado de Córdoba, entre 59 y 75 años, entre el periodo de julio 2016 a julio2017. Se dividieron la totalidad de los pacientes en 2 grupos. El grupo control n=13 (26 ojos) sin PSX. El grupo PSX n=10 (20 ojos) presentaban además de la PSX característica, glaucoma en ambos ojos. Se excluyeron en los 2 grupos a los pacientes con otras patologías oculares previas. A todos los pacientes seleccionados se les realizo Ecodoppler de vasos oftálmicos: arteria central de retina, arteria oftálmica y arterias ciliares posteriores. Se analizó velocidad y resistencia vascular de ambos ojos. Para el análisis estadístico se realizó Test t-student (tiempos individuales), considerando un nivel de significación de p<0.05.Resultados: no se observaron diferencias significativas entre ambos grupos (p > 0,05), en cuanto a velocidad y resistencia de vasos oftálmicos: arteria central de retina (p=0,45 y p=0,44), arteria oftálmica (p=0,18 y p=0,82) y arterias ciliares posteriores (p=0,63 y p=0,27).Conclusión: el síndrome de PSX no mostró ser un factor de riesgo para la modificación de la resistencia vascular y la velocidad de flujo arterial de los vasos oftálmicos: arteria central de retina, arteria oftálmica y arterias ciliares posteriores, en pacientes caucásicos entre 59 y 75 años.
Tomografía de Coherencia Óptica: su aplicación en el diagnóstico de la neuropatía distiroidea
Authors: Pinardi V , Pigino Bruno C , Geres A , Mereshian P
Published: September 2024

La Orbitopatía de Graves (OG) es la manifestación extratiroidea más habitual de la enfermedad de Graves Basedow (EG). La Neuropatía óptica distiroidea (NOD) por afectación de la función del nervio óptico se manifiesta en aproximadamente un 3-5% de pacientes OG.  La evaluación de la capa de fibras nerviosas retinales (CFNR) mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) ha mostrado ser una técnica de diagnóstico objetiva para detectar NOD precozmente. Objetivos: Analizar CFNR  en pacientes con y sin OG y comparar los datos de clasificación clínica de ésta con  datos de diagnóstico estructural.Estudio observacional de casos controles (31 pacientes/62 ojos) con EG y 16 controles (32 ojos). Todos eutiroideos con OG   sin glaucoma ni otra enfermedad oftalmológica. Se realizó una evaluación  oftalmológica completa, medición de CFNR mediante OCT de nervio óptico (cirus HD-OCT modelo 4000)Resultados: En grupo EG: 23 mujeres y 8 hombres edad media 39,1±15,84 años; grupo control edad media  25,38±5,12 años.  Tiempo de EG  2,9±5,29 años. Media  (TRAb) 25,04±21,44 U/L. T4T y T3 8,18±2,42 uU/dl y 124,26±38,65 ng/dl respectivamente. Las medias del grosor CFNR en el grupo EG ojos derechos (OD): 92,39±10,57 µm – ojos izquierdos (OI): 90,9±10,83 µm, reducidas en ambos ojos comparadas con el grupo control, sólo con diferencias significativas en el ojo izquierdo (p=0,02). CFNR en el cuadrante superior (OD: 108,97±18,57 µm – OI: 112,84±15,98 µm) de ambos ojos (OD p=0,02 y OI p=0,01) y presencia de adelgazamiento en cuadrante temporal de ojo izquierdo (57,9±11,49 µm) (p=0,06). Al comparar los valores de OCT de pacientes con OG activa e inactiva, no hubo diferencias significativas en ninguno de los parámetros del estudio. Tampoco se encontraron diferencias significativas entre los valores de OCT de pacientes con OG leve y moderada/grave.En nuestro trabajo la evaluación del espesor de  CFNR mediante OCT revela  objetivamente que la   enfermedad de Graves Basedow produce adelgazamiento de las fibras nerviosas con afectación particular de los cuadrantes superiores  del nervio óptico
Tratamiento fonoaudiológico de la afasia: integración de técnicas provenientes de los modelos neurofisiopatológico y cognitivo, en Córdoba, Argentina
Authors: Garrot A , Rubín A , Vottero I , Angiono V , Fernandez Reuter M , Mercado L
Published: September 2024

En base a una inquietud originada en la práctica diaria de la rehabilitación fonoaudiológica  en pacientes afásicos que concurren a la institución seleccionada (Clínica Rita Bianchi), en donde se utiliza el modelo fisiopatológico (Azcoaga y col. 1985), se determinó la necesidad de ofrecer una alternativa terapéutica complementando dicho modelo con el lingüístico-cognitivo y así brindar al paciente una rehabilitación más integral.El objetivo general de este trabajo, fue identificar las técnicas terapéuticas propias de dichos modelos que se integran en el tratamiento de pacientes afásico por ACV, relacionadas con la evolución de la enfermedad y el nivel de severidad, que asistieron a la clínica en el año 2010.El trabajo es de carácter exploratorio, descriptivo, longitudinal y retrospectivo (ex post facto). Con una metodología cuantitativa. Las variables incluidas en la investigación son: Condiciones del cuadro afásico de los sujetos evaluados y Técnicas terapéuticas de rehabilitación incluidas en los modelos fisiopatológico y cognitivo. La recolección de datos consistió en revisión de historias clínicas de 15 pacientes distribuidos en tres grupos (según condiciones de cuadro afásico del inicio de la terapia),  realizada al comienzo del tratamiento y tres meses después. A partir de esto se estableció que los pacientes en general, pasan de un nivel de severidad más profundo a otro más leve en el curso de tres meses de acción terapéutica. En consonancia, las técnicas de índole fisiopatológica del primer control van derivando a técnicas propias del modelo cognitivo, se haya modificado o no el nivel de severidad patológica.Se concluye que es pertinente la flexibilidad en la aplicación de técnicas propias de los modelos fisiopatológicos y cognitivo en el tratamiento de pacientes afásicos, atendiendo siempre a la índole de las respuestas obtenidas en la evolución del proceso de rehabilitación, que debe adecuarse a las características y circunstancias de cada paciente.
Casos de Psitacosis en la Ciudad de Córdoba y Gran Córdoba: Características Epidemiológicas
Authors: Layun F , Cogo G , Pasqualini C , Arri V , Carranza R , Peisino E , Acevedo G
Published: September 2024

Introducción: La psitacosis es una zoonosis producida por Chlamydia psittaci cuyo reservorio son las aves silvestres y domésticas, la infección interhumana es rara. Presenta distribución mundial. Puede variar entre infección subclínica, enfermedad febril inespecífica y neumonía. En la Argentina, aún no se conocen su?cientemente las características epidemiológicas y moleculares de este agente.Objetivo: Caracterizar epidemiológicamente los casos de psitacosis ocurridos durante el primer cuatrimestre de 2018 en la ciudad de Córdoba.Materiales y Métodos: Se receptaron en el sistema de vigilancia municipal cinco notificaciones, dos provenientes del Hospital Príncipe de Asturias y dos del sector privado, todos diagnosticados por el mismo equipo médico; en tanto que otro caso se detectó por acciones de vigilancia epidemiológica. Los focos (3) no presentaban contacto entre sí. Se realizó análisis descriptivo, considerando: sexo, edad, lugar de residencia, síntomas clínicos de personas y aves y demora en consulta.Resultados: Los pacientes fueron tres hombres y dos mujeres de entre 35 y 69 años. Todos los casos tuvieron en común el contacto con aves psitácidas (Myiopsitta monachus) que encontraron en condiciones de vulnerabilidad en la vía pública, llevando a sus domicilios. Las aves presentaron síntomas clínicos de depresión y anorexia; entre otros, falleciendo días previos a la aparición de síntomas en las personas. Todos los pacientes carecían de conocimiento acerca de esta zoonosis. Los síntomas comunes entre los pacientes fueron fiebre, tos y neumonía con neutrofilia; el rango de demora en consulta fue de 2 a 14 días. Los casos residían en las zonas SO y NE, en tanto que las aves fueron encontradas en las zonas NO, SE y NE.Se confirmaron por laboratorio cinco casos de psitacosis en personas residentes en la Ciudad de Córdoba y Gran Córdoba, resultando una de ellas fallecida.Conclusiones:  Los casos no presentaron distribución geográfica uniforme. La recolección de aves psitácidas sin tomar medidas de bioseguridad aumenta el riesgo de contraer la enfermedad. Hacer hincapié en el contacto con aves psitácidas en cuadros de neumonía favorece una aproximación diagnóstica y epidemiológica. Es necesario promover el conocimiento de esta zoonosis tanto en los equipos de salud como en la comunidad.
Alimentación como práctica de cuidado: una mirada desde espacios de construcción colectiva junto a Adultos/as Mayores
Authors: Abraham MD , Huergo J , Butinof M
Published: September 2024

La vejez como construcción social y el envejecimiento como experiencia individual forman parte de uno los fenómenos de mayor importancia de los últimos dos siglos. Las estadísticas demográficas muestran un acelerado crecimiento en la población adulta mayor a nivel mundial, representado en Argentina por el 10,2%, indicando que el envejecimiento poblacional continuará. Hablar de los adultos/as mayores (AM) es hablar de la alimentación, práctica socio-cultural que en esta etapa de la vida constituye un momento de balance en términos de relaciones sociales, cuidados, bienestares/malestares físicos y/o afectivos.Analizar la alimentación como práctica de cuidado, identificando expresiones y modalidades de envejecimiento de adultos/as mayores, en Córdoba 2017-2018.Estudio cualitativo con triangulación metodológica cuali-cuantitativa. Muestra no probabilística por cuotas, según nivel de instrucción - acorde con la Encuesta Permanente de Hogares 2013; considerando AM de Córdoba, integrantes de espacios participaticos/recreativos. Se implementó un cuestionario semiestructurado, elaborado siguiendo parámetros de Encuestas Nacionales e Internacionales; junto con observaciones participantes, bitacoras de campo y entrevistas. Las categorías de análisis fueron: alimentación, cuidado, participación, derecho. La población estudiada fue 252 AM, con 72 años promedio, 81% (n=204) mujeres y 19% (n=48) varones. La alimentación como práctica de cuidado se reflejó con 86% respuestas afirmativas (se siente cuidado/a): “alimentarnos bien, ir al médico, ir a los talleres, salir de paseo, compartir con amigos; es sentirse joven, es nuestro derecho, es cuidar de uno mismo”. Las manifestaciones de cambios alimentarios a lo largo del tiempo, expresadas en su mayoría como “búsqueda de mejor calidad de vida” reconoce habilidades de autocuidado; así la compra y preparación de alimentos constituye una práctica de cuidado propio y hacia otros. Pensar la alimentación en tanto práctica de cuidado, conlleva a reconocer  mecanismos individuales y sociales, que facilitan el perpetuar de la vida de las personas en vinculación con otros. En este sentido el cuidado, alude a una relación dialógica del AM consigo mismo, con su cuerpo y con el entorno en que realizan sus actividades, el modo de apropiación cotidiana de las prácticas de cuidado de si, entre ellas la alimentación, adoptando un significado excepcional transmitiendo sentimientos y gestando proyectos de vida.
Sarcoma indiferenciado de células pequeñas Ewing-like con fusión BCOR-CCNB3. Presentación de dos casos
Authors: Asis OG , Nieto G , Noguera R , Navarro Fos S
Published: September 2024

Los sarcomas de células redondas son un grupo heterogéneo de tumores que afectan a niños o adultos jóvenes y siguen un curso clínico muy agresivo. Subtipos específicos de sarcoma de células redondas, como sarcoma de Ewing (SE) o rabdomiosarcoma, responden a regímenes terapéuticos bien definidos, por lo que un diagnóstico adecuado es crucial para el manejo apropiado del paciente. Sin embargo, un subconjunto de sarcomas de células redondas carece de características clínicas, morfológicas e inmunofenotípicas específicas y no es posible clasificarlos de manera inequívoca. Un grupo de tumores que se asemeja microscópicamente a la familia de tumores del SE, se compone de células pequeñas redondas primitivas y se presenta en edad pediátrica. Un pequeño número de casos que comparten la apariencia del SE indiferenciado se han caracterizado recientemente con fusiones BCOR-CCNB3.Caso 1: Niña de 8 días, presenta masa sacrocoxígea con compresión vertebral, pérdida del reflejo plantar derecho, dilatación de esfínter anal y pérdida de movilidad de MMII. Electromiografía: lesión axónica en L3-S2, RNM sugirió Neuroblastoma. La paciente fue tratada con protocolo de Neuroblastoma, sin respuesta. Cinco meses después del diagnóstico fallece por insuficiencia hepática secundaria a infección por adenovirus. Caso 2: Niño de 6 meses, presenta masa en partes blandas región temporal izquierda. Rx. descarta infiltración ósea. Biopsia, diagnóstico histopatológico: tumor de Ewing atípico. Se inicia tratamiento sin respuesta. Después del segundo ciclo el paciente fallece con múltiples metástasis viscerales. Ambas lesiones tumorales fueron analizadas con técnicas habituales y coloración de H&E, Inmunohistoquímica (IHQ) y Biología molecular. Histopatología: proliferación difusa de células anaplásicas, pequeñas, redondas con núcleos hipercromáticos, y numerosas figuras de mitosis atípicas. IHQ: Vimentina, CCNB3 positivas, CD99 positiva focalmente, Ki-67: alto índice de proliferación. El estudio de genética molecular por amplificación RT-PCR demostró positividad en la expresión del transcripto BCOR exón 15/CCNB3/ exón 6.  Diagnóstico definitivo: Sarcoma indiferenciado de células pequeñas Ewing-Like con fusión BCOR-CCNB3.La aplicación de técnicas citogenéticas moleculares permitió identificar un número creciente de subgrupos genéticamente definidos dentro de esta categoría de tumores indiferenciados. La comprensión biológica y esquemas de clasificación coherentes, ayudará a guiar el desarrollo de nuevas terapias racionales.
Estudio radiográfico de la administración local de Alendronato y Aloe Vera en la regeneración ósea post-extracción en ratas.
Authors: De Leonardi G , Virga G , Aguzzi A , De Leonardi A
Published: September 2024

El mantenimiento de la masa ósea de los maxilares constituye una preocupación para los profesionales odontólogos, ya que no solo sirve de soporte de las piezas dentarias, sino que además es el sostén y apoyo de prótesis implanto asistidas, parciales y completas. Objetivo: Estudiar el efecto de la administración local de alendronato (AL) y aloe vera (AV) sobre la regeneración tisular en alvéolos post extracción. Materiales y métodos: Se utilizaron esponjas hemostáticas absorbibles de gelatina altamente purificadas de origen animal (porcino), de pH neutro, en forma de cubos de 3mm × 3mm × 3mm, esterilizadas por radiación gamma. Estas esponjas se embebieron en los grupos experimentales con una solución de AL fórmula farmacéutica preparada con una dosificación de 0.5 mg/Kg de peso; y con gel de AV al 70%; en el grupo control (C) se utilizó solución salina. El efecto se evaluó en ratas machos de la línea Wistar (n=64) de 90 ± 20 g, divididos en 4 grupos: grupo C, AL, AV y AL+AV. Se realizó la exodoncia de los primeros molares inferiores, en cuyos alvéolos se colocaron las esponjas hemostáticas embebidas en las drogas bajo estudio. El manejo de los animales se realizó siguiendo las normas establecidas por SECyT según el COMITÉ INSTITUCIONAL PARA EL CUIDADO Y USO DE ANIMALES DE LABORATORIO (RHCD 674/09) Se tomaron radiografías de las mandíbulas en cada tiempo experimental con radiovisiógrafo (SironaXios) Se determinó la radiolucidez en zonas de extracción dentaria utilizando el Software Image Pro Plus versión 4,1 de Media Cibernetics. Se analizaron los datos mediante ANOVA.Resultados:Se verificó una interacción significativa entre los factores días y grupos (p<0,05), Si bien el factor grupo no resultó significativo en términos generales (sin diferencias significativas entre ellos, (p>0,05), sí fueron significativas las diferencias entre grupos en particular al considerar la etapa de 30 días. Conclusiones:Los datos sugieren que el proceso de neoformación ósea sería más acelerado en los grupos AV y AV+AL dada la mayor densidad óptica registrada en la etapa de 30 días en contraste con los grupo AL sólo y C que mostraron una respuesta menos abrupta.
Estudio de la Regeneración Ósea Alveolar Post-extracción luego de la administración de Alendronato y Vitamina E en mandíbulas de ratas.
Authors: Moro C , Virga C , Aguzzi A
Published: September 2024

La regeneración ósea alveolar después de la extracción dental no sólo puede comprometer la colocación de los implantes dentales, si no también, la estética de cualquier restauración protésica. Objetivo: Estudiar el efecto de la administración de AL y E por vía infiltrativa en la regeneración ósea alveolar post exodoncia de primeros molares inferiores en ratas. Materiales y métodos: El efecto se evaluó en ratas machos Wistar (n=96), de 90 ± 15 g, divididas en  4 grupos. El control (C) fue solución salina, grupo Al, Grupo vitamina E, Grupo combinado E+Al. Se administró semanalmente por vía infiltrativa 0,5 mg/kg de peso de AL y 20 mg/kg de E. Se realizó la exodoncia de los primeros molares inferiores al inicio del experimento. Los sacrificios para las muestras fueron a los 0, 7, 15 y 30 días. Se realizó la resección de las mandíbulas y se realizaron cortes histológicos a nivel de las cavidades quirúrgicas y fueron coloreados con Hematoxilina/Eosina. El análisis histomorfométrico se realizó utilizando microfotografías de 100x, con el programa Image-Pro Plus v4.5.0.29 obtenidos de 5 cortes histológicos de cada grupo. A partir de las imágenes obtenidas, en los distintos tiempos experimentales, se estableció un área llamada 4, como la zona representativa a estudiar, al estar ubicada en el centro del álveolo post-extracción. Se evaluaron los volúmenes de los siguientes parámetros: Tejido de granulación, Tejido óseo neoformado y Médula ósea.  Se realizó un análisis de la Varianza  (ANOVA) a dos criterios de clasificación, tiempo y tratamiento. Resultados: Las diferencias de las áreas analizadas resultaron escasas a los 7 días. A los 15 días Vitamina E registró valores de hueso neoformado por encima de todos los grupos, con diferencias significativas con el grupo Control (p<0,05). A los 30 días las diferencias se hacen evidentes entre Vitamina E y Control sin mostrar diferencias significativas. Al no mostró efectividad. Conclusiones: Vitamina E aceleró y promovió localmente la regeneración ósea en el alvéolo post extracción, por mayor neoformación ósea en todos los tiempos experimentales. La vía infiltrativa  demostró ser  eficaz a las disponibles actualmente para la administración de fármacos, minimizando los efectos adversos sistémicos.
Bloqueo del plano transverso abdominal bilateral ecoguiado para la analgesia postoperatoria en cesárea
Authors: Santiago RG , Enrique DM , Espin Rodriguez IA
Published: September 2024

El bloqueo del plano transverso (TAP) ecoguiado bilateral se emplea para analgesia postoperatoria y buscar reducción de reacciones adversas (RA) por opioides como sucedería con morfina intratecal (MIT) en minidosis de 50 microgramos (mcg) y 100 mcg, dentro de un esquema de analgesia multimodal en ambos métodos. OBJETIVO: Evaluar eficacia analgésica, satisfacción materna e incidencia de RA del bloqueo TAP poscesárea comparativamente a MIT.Se estudiaron cesáreas programadas  a término 37 a 41 semanas cumplidas , 18 a 44 años, ASA 1 y 2 siendo en el grupo TAP 35 pacientes, comparándolo con series históricas de dos grupos de 70 y 75 casos: Grupo  MIT  50  y MIT 100 mcg. En todos se realizó bloqueo raquídeo con bupivacaína hiperbárica 0,5% 10 miligramos. Se evaluaron parámetros analgésicos (Escala Verbal Numérica (EVN), número de rescates y dosis de morfina), RA (mareos, náuseas, vómitos y prurito) y satisfacción materna a las 3, 4, 6, 9, 12 y 24 horas. Se aplicó test t Student; Chi-cuadrado; prueba U de Mann-Whitney; Test de Hotelling corregido por Bonferroni. En todos los casos p<0,05 y poder estadístico alfa superior a 80% para calculo muestral.La eficacia analgésica por EVN fue equivalente en el grupo TAP versus los grupos MIT durante las 24 horas, exceptuando diferencia significativa a las 3 y 6 horas favorable para el primero, mientras los rescates y las dosis de morfina fueron significativamente menores en TAP. La satisfacción materna de muy satisfactorio y satisfactorio fue similar en todos los grupos. El prurito en TAP estuvo ausente en el 100% a diferencia en el grupo MIT 50 77% y al grupo MIT 100 un 73%, siendo significativas. El 100% en el grupo TAP  no presentó náuseas y vómitos, estando ausentes dichos  síntomas en el  91% en los grupos MIT, sin significancia.El análisis de los resultados del presente estudio muestra que utilizar bloqueos ecoguiado son una alternativa eficaz para la analgesia postoperatoria en cesárea, siendo técnicamente simple y sencilla de realizar, otorgando altos niveles de satisfacción materna y sin repercusiones maternales, al mismo tiempo que se logra escasos efectos adversos.
GASTROSQUISIS : Disminuyendo hospitalización, tiempos respiratorios y alimentación parenteral
Authors: Rubenacker HM , Muñoz VA , Masento LA , De Breguil M , Giusti G , Panero C , Oviedo J , García Allende H
Published: September 2024

Introducción :La gastrosquisis es un defecto paraumbilical, más comunmente derecho, de la pared abdominal fetal que conduce a la extrusión de vísceras intrabdominales , especialmente intestino, sin cubierta peritoneal.Su incidencia varía entre el 1,6 a 4,6 por 10.000 nacidos vivos.Este defecto congénito bien manejado ,más si  se presenta  aislado ,se puede obtener  buenos resultados.En los últimos dos años ( 2016-2017) nos propusimos reforzar el seguimiento para mejorar los resultados ,lo cual  no mejoró  ni la edad gestacional ni el peso al momento del nacimiento , pero si  otros parámetros  como la disminución del tiempo de hospitalización,  de apoyo respiratorio , de alimentación parenteral  y el número de muertes .Objetivos :  Realizar una análisis de los resultados obtenidos  en los últimos tres años  en  gastrosquisis en  nuestra institución.Materiales y métodos : Estudio retrospectivo y descriptivo de casos nacidos en nuestro hospital  y de   recién nacidos vivos derivados a dicha institución entre los años 2015-2017 con gastrosquisis.Resultados : La edad gestacional promedio   no varió en forma significativa desde el 2015 al 2017 ( 35,4-35,6-35,8 sem. respectivamente), tampoco el peso promedio ( 2290-2270-2246,6).La mortalidad disminuyó  de 2 casos en el 2015, a uno en el 2016 y ninguna muerte en el 2017.Los días de apoyo respiratorio disminuyeron  de 18,8  en el 2015, a 8,25 en el 2016 y  9,33 en el 2017.Los tiempos de alimentación parenteral bajaron de 36,1 días en 2015,a 22  en el 2016 y en  17 en el 2017.El tiempo de internación  de 50 días en el 2015, a 32  en el 2016 y de 39  en el 2017.Cabe agregar que los resultados mejoran cuando se discriminan aquellos que pertenecen a los niños que nacieron en nuestro centro de aquellos que fueron derivados de otras instituciones.Conclusiones : El seguimiento más minucioso de las gastrosquisis no mejoran la edad gestacional ni el peso al nacimiento , pero si se obtienen niños en mejores condiciones que requieren menos tiempo de internación ,menos apoyo respiratorio , alimentación parenteral y menos muertes neonatales.
Clavo intramedular femoral proximal (clavo gamma) en fracturas de cadera
Authors: Sanchez Carpio D , Ugarte A , Zeballos L , Sismondi N , Barriga M , Zalazar E , Pisaya L , Torres M
Published: September 2024

Las fracturas de cadera representan un importante problema de salud; se reportan estadísticas de 250,000 casos al año en Estados Unidos y se estima que aumentará a 500,000 para el 2040, actualmente estas fracturas cursan con un costo aproximado de 10 billones de dólares al año. La población más frecuentemente afectada son las personas mayores de 60 años, en género femenino. Debido a que muchos de estos pacientes presentan otras enfermedades concomitantes, a las fracturas de cadera se les atribuye una morbimortalidad de 15% a un año.Objetivo: Describir los resultados de fracturas intertrocantéricas de caderas tratadas con clavo femoral proximal. Material y metodos Se realizó estudio descriptivo, analítico y retrospectivo de 47 pacientes con fractura intertrocantérica de caderas tratados con clavo intramedular femoral proximal (gamma). edad promedio de 74.6 años. 14 pacientes del sexo masculino y 33 del sexo femenino. Todos los pacientes fueron valorados con la escala de Harris, escala visual análoga pre y postoperatoria, tiempo quirúrgico, tamaño de incisión, sangrado transoperatorio, inicio de apoyo parcial y/o total, tiempo de consolidación, tiempo de reincorporación a las actividades habituales.  Resultados:   La incisión quirúrgica fue de 5 cm, la duración de procedimiento quirúrgico, 90 minutos, Escala Visual Análoga (EVA)  fue de 9.5. Al primer día postoperatorio los resultados fueron de 5.1. A las cuatro semanas postoperatorio 0.7 y a las 8 semanas fue de 0.  Score de Harris La evaluación del score de Harris a las dos semanas de cirugía mostró 53.8. A las cuatro semanas de cirugía, puntuaron 66.8. A las 8 semanas 80.4. A los 6 meses posterior a la cirugía, presentó 89.3 puntos El resto de las variables analizadas, mostró que, el inicio de la movilidad fue de 1.9 días. el inicio del apoyo parcial, fue a los 25 días. El apoyo total fue a  5-7 semanas. El tiempo de consolidación fue de 3.8 meses. Conclusion: El uso del clavo intramedular femoral proximal tiene muy buenos resultados a corto y a mediano plazo y debe tener una indicacion precisa en estas fracturas.
Características clínico - epidemiológicas de la diarrea aguda de adultos en un hospital de la ciudad de Córdoba
Authors: Polo Friz Hernán , Toloza Sergio , Acosta Hernán , Toloza Carlos , Unsain Fernando , Marconetto Gabriela , Massanet Pablo , Canova Sergio , Celli Javier , Abdala Omar , Gandini Bernardo
Published: September 2024

Ihe pirpose ofthis vork \VaS to assess the clin cal and epiclem iologic presentation leatures of adult acote diarrhea jo a tenera1 hospital loro] Córdoba City. Al! the patients older than 14 vears oId \ho assisted to the Hospital Nacional de Clínicas Central (ivard lor acote diarrhea, durine,the per01s: A( 1 5-12-89 to 15- 03-90), B( 15-12-93to 15-03-94)andC( ¡ 5-12-94 to 15-03-95), vere included. 594 ptients vere studied: 337 ftmale(56.7%)and257 male, 143 in the period A. 250 in B and 201 iii C. Che means SD ¿i,-,e vas 34.6w 13.3 and stool lose pei'dayataclrnission7.3±4.7. Eightvsix percent of patients presented 1 iqu id consistent stool, 89.6% abdominal pain. 44.7% vomiting and 1 8.8% bloodv stools. The rate of patients who consultecl Central (ivard rcferring acote diarrhea increased Írom period A (2.4%) to B (3.6 1%); p=0.002 and decreased form B to C (2.85%); r00 1 . The mean(±SD) days transcurred ftom the bei.inninv ofditrrhea episocle till consulta- tionwas3.52.7;2.7+2.3 y2.9±3.5 inlheperiods A. 13 and C respcctively. statistically signif3cani di fference between A and B_ p-'0.¿ 1. Th irty si.x percent, 2 1 . 1% and 23. 1% ofpatients presented mucus vith their stools jo the periods A, 13 qn d C (P=0.0 1), and h igh tem peratu re 6 1 . ¡ %, 48. 1%a0d48.5%respectivelv(p=0.04).'Fwentv seven percent of stools samples cultures becarne positive in the periods A. 17.6% in B and 115% jo C, statisticallv sinilicant diffierence between A and C: p=0.008. The results show that in ageneral hospital floni Córdoba City the adu It acLite diarrhea is a frequent cause of consult. lo the last vears there were modifications in its chnical un epident iologic presentation fl.atui'es.
Growth assessment in school-children of Villa Cubas, Catamarca, Argentina
Authors: Lomaglio Delia
Published: September 2024

An anthroponietric studv of the gro\vull ni schoolchildren aed 5 14 vcars, bclonging lo de Vi la Cubas disirict of the capital of thc province of Catamarca. has been carried out.
Villa Cubas presenis ave rage/lov socloeco- nom ic characieristics aoci is situated in a pe- ripheral sectortoihe (-"enter of the Capital. Mate and lemale siLideniS llave been evaluated. Thc nieasurcments veie turned lo "7" scores. The amis ofth is vork mere: 1) Tu determ mate ihe state ofgrovlh in comparison svith the national relerence standards and 2) To analvze decompetence of the use olsuch standards in the ci inical arid nutrition assessment in the provncc ofCatamarca. ihe resulis showeci tal de bodv \veicht and hcieht liad no clifference vith the standards. whilethesitúngimasertimel highcr values than the siandards. Me resu Rs are interprelcd as a consequence ol (he Íood defi- L it thai afhcted ihe hcight and (he interior heiiht part. Thc standarcis oF reftrencc are considered (Ci be out-of-date aocI i nappropriate ljr ihe chute asscssment in (he piovince ofCatamarca. iriasmuch as thev do 001 shov the changes thai have taken place in the popo la- (ion in (he tasi 20 vears.
Pancreatogastroanastomosis
Authors: Ruggieri José
Published: September 2024

Froni 1991 we liave carried out 19 duodeiopancreatectomy and ve have reconstructed with pancreatogastrostomy in 11 oportunities. The mortality was of 0% and the morbility reached 52,94%. In this presentation ve propuse technical samplc.
Prevalencia de incontinencia de orina sobre una población de 3552 consultas urológicas y 1905 estudios urodinámicos
Authors: García Salord Jorge , Mongiano Diego
Published: September 2024

Material and methods: we conducted a revision of 3552 patients, 1905 of who were studied urider pressure/tlow urodynamic study estimating the rate of UI prevalence in terms of age, sex and type of incontinence.Results: out of 3552 consultations, 586 patients were diagnosed with UI (16,5 %).The same happened in 30,8 % of the urodynamic studies (586/1905).The prevalence of Stress UI was 6,7%, la prevalence of Urgeney UI was 6,5 % and finaily the prevalence of Mixed IU was 2.6%-80,7 % were women 19,8 % men.Conclusions: the prevalence of UI in our means was stimated in 16,5 %. Four women out of every man suffer from this condition . Men suffer from Urgeney UI three times as much from Stress UI, mainly those who are over 60 years of age.Qn the other hand, women suffer from Stress UI three times as much from Urgeney UI, mainly those are over 40 year of age.