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O enfermeiro e sua percepção sobre o sistema manual de registro no prontuário
Authors: Santos Sérgio Ribeiro dos , Paula Adenylza Flávia Alves de , Lima Josilene Pereira
Published: April 2005

O objetivo deste estudo foi identificar os fatores relacionados à compreensão que os enfermeiros têm frente ao sistema manual de registro de informações em enfermagem. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com duzentos enfermeiros de instituições hospitalares da cidade de João Pessoa-Paraíba-Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário utilizando uma escala de atitudes, tipo Likert. Nos resultados, foram identificados cinco fatores: a) pouco conhecimento sobre sistemas de informação; b) insatisfação com o sistema manual de registro; c) necessidade de um sistema informatizado de registro do cuidado de enfermagem; d) desejo de utilizar um sistema de classificação em todas as fases do processo de enfermagem; e) dificuldades com os diagnósticos de enfermagem e o registro manual. Os resultados mostram que os enfermeiros estão insatisfeitos com o sistema de registro manual e apontam para a necessidade de mudanças no atual modelo de registro.
Tuberculose no idoso: análise do conceito
Authors: Vendramini Silvia Helena Figueiredo , Villa Tereza Cristina Scatena , Cardozo Gonzales Roxana Isabel , Monroe Aline Aparecida
Published: April 2005

O estudo teve como objetivo definir o conceito de tuberculose no idoso, expresso pela literatura existente na década de 80 e 90. Utilizou-se a análise de conceito, destacando-se os atributos essenciais, eventos antecedentes e conseqüentes do conceito a ser definido. A tuberculose no idoso é expressa como o recrudescimento de infecção longamente inativa. O idoso está mais predisposto à reinfecção, tanto endógena (mais freqüente) como exógena. Dentre os eventos antecedentes, identificou-se a moradia nas instituições para idosos como importante fonte de contagio da doença. Os eventos conseqüentes mostraram a necessidade de enfoque diferenciado no diagnóstico e tratamento da doença no idoso, devido às caraterísticas clínicas especificas que o diferenciam dos adultos jovens. Conclui-se a necessidade de realizar novas indagações sobre a análise do conceito desenvolvido, a fim de contribuir na construção de conhecimentos que subsidiem no diagnóstico, tratamento e cuidado do doente idoso.
Software educativo sobre diabetes mellitus para profissionais de saúde: etapas de elaboração e desenvolvimento
Authors: Duran Erika Christiane Marocco , Cocco Maria Inês Monteiro
Published: April 2005

Esta pesquisa tem por objetivo elaborar um software sobre diabetes mellitus para dar subsídios à educação continuada dos profissionais de saúde e suas práticas educativas. O sistema foi desenvolvido utilizando o aplicativo Delphi, que manipula banco de dados, usando palavras-chave para sua abertura e utilizando a linguagem de programação Pascal. O software inclui mecanismos de busca, por meio de palavras-chave, agilizando o processo de consulta da base de dados.
Avaliação da força muscular respiratória e amplitudes torácicas e abdominais após a RFR em indivíduos obesos
Authors: Costa Dirceu , Sampaio Luciana Maria Malosá , Lorenzzo Valéria Amorim Pires de , Jamami Maurício , Damaso Ana Raimunda
Published: April 2005

Este estudo teve como objetivo avaliar os elementos da mecânica respiratória, de indivíduos obesos no que se refere á força muscular respiratória, através das medidas de Pressão Respiratória Máxima (PImáx e PEmáx) e, da mobilidade tóraco abdominal, através da Amplitude Tóraco-Abdominal nos níveis: axilar (AAx), xifoidiano (AXf) e abdominal (AAb). Avaliaram-se 29 indivíduos obesos com média de idade de 43 ± 13 anos, divididos em dois grupos: Grupo Experimental (E) e Grupo Controle (C), através das medidas da PImáx e da PEmáx e Amplitude Tóraco-abdominal. O Grupo E foi submetido a 18 sessões de Reeducação Funcional Respiratória (RFR) que constituiu-se de orientação respiratória, exercícios de coordenação da respiração associados aos movimentos de tronco e membros, alongamento geral da musculatura e relaxamento muscular, 2 vezes por semana, durante 9 semanas. Constatou-se, através do Teste-t de Student (p<0.05), que não ocorreram diferenças significativas nos valores da PEmáx em ambos os grupos estudados mas, a PImax, a AXif e a AAbd aumentaram significativamente no E. Esses resultados permitem concluir que a RFR causou um aumento na força muscular inspiratória e das amplitudes tóraco-abdominais desses indivíduos obesos.
Afastamentos do trabalho na enfermagem: ocorrências com trabalhadores de um hospital de ensino
Authors: Barboza Denise Beretta , Soler Zaida Aurora Sperli Geraldes
Published: April 2005

As condições laborais da equipe de enfermagem freqüentemente são marcadas por riscos, os quais repercutem em elevado absenteísmo e licenças-saúde. O objetivo deste estudo foi caracterizar os afastamentos entre trabalhadores de enfermagem de um hospital geral de ensino da cidade de São José do Rio Preto-SP, registrados durante o ano de 1999. Trata-se de uma investigação epidemiológica censitária, cuja coleta de dados foi efetuada por meio de consulta aos registros do Centro de Atendimento ao Trabalhador do hospital estudado. Os resultados indicaram que, no período, 333 trabalhadores envolveram-se em 662 episódios de afastamento. As licenças-saúde ocorreram, principalmente, por problemas geniturinário e doenças mal definidas entre enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem; e doenças dos órgãos dos sentidos, doenças infecta-parasitárias e doenças respiratórias entre os atendentes de enfermagem. Os dados obtidos subsidiam melhor análise dessa situação neste hospital e intervenções para melhoria das condições de trabalho vigentes.
Sucção não nutritiva em bebês prematuros: estudo bibliográfico
Authors: Caetano Laise Conceição , Fujinaga Cristina Ide , Scochi Carmen Gracinda Silvan
Published: April 2005

Estudo bibliográfico sobre sucção não-nutritiva em bebês prematuros. Objetivos: caracterizar e analisar a produção científica sobre sucção não-nutritiva em bebês prematuros e identificar como se processa a transição da alimentação gástrica para a oral, considerando a estimulação da sucção não-nutritiva, seu início e evolução. Metodologia: revisão de fonte secundária (MEDLINE e LILACS). Resultado: condição clínica estável dos bebês pré-termo, sem alterações cardiorespiratórias, neurológicas e gastrointestinais. A idade gestacional variou de 30 a 35 semanas, e o peso, de 1400 a 1800g. O estímulo utilizado para sucção não-nutritiva foi chupeta ou bico de mamadeira, havendo variação quanto ao tempo e freqüência de aplicação do estímulo. Como impacto dos programas de estimulação, houve alta hospitalar precoce e maior ganho de peso. Os autores ressaltam a escassa literatura sobre o assunto, principalmente a nacional, registrando que os artigos encontrados não descrevem, detalhadamente, a transição da alimentação gástrica para oral, deixando uma lacuna que exige estudos posteriores.
Informações dos adolescentes sobre métodos anticoncepcionais
Authors: Guimarães Alzira Maria d'Ávila Nery , Vieira Maria Jésia , Palmeira José Arnaldo
Published: April 2005

Realizou-se estudo de corte transversal, com o objetivo de identificar, em escolares do ensino médio, informações relativas aos métodos anticoncepcionais. A amostra compreendeu 816 adolescentes de ambos os sexos de escolas públicas de Aracaju, Sergipe. Em relação a essas informações, foram investigados também aspectos demográficos, pedagógicos, comportamentais e reprodutivos. Verificou-se que 59% dos adolescentes possuíam vida sexual ativa e 57,7% afirmaram não receber informações sobre métodos anticoncepcionais nas escolas. As fontes de informações, revistas, livros e jornais, alcançaram o percentual de 28% e o condon masculino (84,5%) foi o método mais conhecido. A análise possibilitou identificar a necessidade de maior discussão na escola e a inserção dos pais nesse processo.
O perfil das readmissões de idosos num hospital geral de Marília/SP
Authors: Alvarenga Márcia Regina Martins , Mendes Maria Manuela Rino
Published: April 2005

Estudo descritivo sobre readmissões de idosos em hospital geral, no município de Marília-SP, em 1996/1997. OBJETIVOS: Caracterizar o perfil das readmissões, quanto às variáveis sexo, idade, estado civil, naturalidade, profissão, diagnósticos principal e secundário, tempo de permanência hospitalar, tipo de saída, fonte de financiamento, tipo de procedimento e intervalo de tempo entre as admissões; analisar registros da enfermagem, nos prontuários, sobre as condições à admissão e alta. Construído banco de dados sobre admissões, adotando o "software" Epi-Info 6. Pesquisados 262 idosos (53,8% mulheres) que apresentaram 502 readmissões; 32,8% destes foram readmitidos uma vez e 55,9% retornaram à instituição em menos de 60 dias. Média de idade 73,2 anos e de permanência hospitalar 5,49 dias. Predominaram as doenças crônicas respiratórias e 55,8% das readmissões apresentaram diagnóstico secundário. Análise do conteúdo dos registros permitiu identificar a rotina da enfermagem, revelando apenas alguns aspectos da condição dos idosos à recepção e saída.
O conhecimento dos familiares acerca da problemática do portador de diabetes mellitus
Authors: Pace Ana Emilia , Nunes Polyana Duckur , Ochoa-Vigo Katia
Published: April 2005

Considerando a família como fonte de apoio ao doente, realizou-se este estudo visando analisar a problemática do portador de diabetes na visão dos familiares, em Unidade Ambulatorial de um hospital universitário do interior do Brasil. Os dados foram coletados de 24 familiares por meio de entrevista semi-estruturada. Para apresentação e análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva. Nos resultados, observou-se que os familiares conhecem as causas do diabetes parcialmente. Quanto às condições de adesão ao tratamento, 70,8% consideraram prioritário dieta adequada que, concomitantemente, foi salientada como problema. Em relação às doenças decorrentes, 23 salientaram problemas nos rins/visão. Quanto aos cuidados com os pés, destacou-se a utilização de meias de algodão e limpas. Referente às experiências dos familiares com pessoas portadoras de problemas nos pés, 83,3% responderam afirmativamente, destacando as amputações/úlceras. Dados apontam necessidade de educação aos familiares, uma vez que proporcionam suporte no controle da doença e na prevenção de complicações.
Antipsicóticos de ação prolongada no tratamento de manutenção da esquizofrenia: Parte I. Fundamentos do seu desenvolvimento, benefícios e nível de aceitação em diferentes países e culturas
Authors: Bechelli Luiz Paulo de C.
Published: April 2005

Neste trabalho são revistos os fundamentos do desenvolvimento dos antipsicóticos de ação prolongada, a aderência ao tratamento, fatores que dificultam o seguimento da prescrição e suas conseqüências, benefícios e aceitação dos antipsicóticos de ação prolongada. A partir dos dados desta primeira parte do trabalho, os seguintes pontos devem ser destacados: a taxa de não aderência ao tratamento na esquizofrenia é em torno de 60%; por se tratar de uma doença crônica com elevado risco de recaída, a manutenção do medicamento auxilia no seu controle. Os antipsicóticos de ação prolongada foram desenvolvidos exatamente com este objetivo: garantir a administração do medicamento e a sua regularidade, condições essenciais na prevenção da recaída. Apesar dos benefícios inestimáveis do antipsicóticos de ação prolongada, diversos fatores contribuíram para que tivessem uma utilização aquém do seu potencial.
Percepção dos pais sobre a vivência no método mãe-canguru
Authors: Furlan Cláudia Elisângela Fernandes Bis , Scochi Carmen Gracinda Silvan , Furtado Maria Cândida de Carvalho
Published: April 2005

O presente estudo tem como objetivo analisar a percepção de pais de bebês prematuros sobre a vivência no Método Mãe-Canguru. Trata-se de estudo descritivo, inserido na abordagem qualitativa. Os dados foram coletados a partir de entrevista semi-estruturada com 10 pais, realizada em até 60 dias após a alta do prematuro do Canguru, realizado em um hospital filantrópico do interior do Estado de São Paulo. A percepção dos pais sobre a vivência foi agrupada em quatro núcleos temáticos: flexibilizando a permanência materna no Método Mãe-Canguru; favorecendo a relação mãe-filho e família; completando o crescimento e desenvolvimento do prematuro e desenvolvimento de habilidades para o cuidado com o filho. Os dados obtidos fornecem subsídios para a organização da assistência no Método Mãe-Canguru, tanto sob a perspectiva institucional da equipe atuante como da relação com a clientela, possibilitando a compreensão das dificuldades e significados atribuídos à vivência e otimização do cuidado de enfermagem.
Professor e aluno compartilhando da experiência de ensino-aprendizagem: a disciplina de enfermagem pediátrica da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
Authors: Pettengill Myriam A. Mandetta , Nunes Cristina Brandt , Barbosa Maria Angélica Marchetti
Published: April 2005

As autoras apresentam a experiência de ensino de enfermagem pediátrica na Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). Realizaram análise qualitativa das avaliações dos alunos no ano de 2000, das quais emergiram duas categorias: 'sendo uma experiência diferente' e 'modificando o olhar para a criança e família'. Concluem que a opção pela abordagem de ensino centrada na pessoa tem sido fundamental para que o aluno consiga alcançar autonomia pessoal e profissional.
O significado de ser especialista para o enfermeiro estomaterapeuta
Authors: Paula Maria Angela Boccara de , Santos Vera Lúcia Conceição de Gouveia
Published: April 2005

Este estudo teve como objetivo conhecer e compreender as percepções dos estomaterapeutas em relação aos significados de ser especialista, tendo como referencial metodológico a Teoria das Representações Sociais. A análise dos discursos de 12 estomaterapeutas permitiu significar três Unidades Temáticas: o estomaterapeuta como profissional, pessoa e junto ao cliente. Representações principalmente positivas como valorização, reconhecimento, remuneração, ascensão, satisfação, vontade de crescer, destaque profissional, melhoria da qualidade da assistência e segurança do cliente foram desveladas para os enfermeiros em relação à Estomaterapia. Algumas significações negativas como cobrança e falta de reconhecimento também surgiram. Essas representações indicaram a especialização como importante dimensão no percurso profissional, fato que tem influenciado positivamente o caminhar do enfermeiro em particular do estomaterapeuta. Esse constrói sua existência no tempo, escreve sua história impulsionada para a ação autônoma e com credibilidade, que permite a conquista de espaço e a resignificação do cuidar - fundamento da arte e ciência da Enfermagem.
Protocolos de cuidados frente a doenças decorrentes de bioterrorismo
Authors: Ercole Flávia Falci , Costa Roberta dos Santos
Published: April 2005

Epidemias conseqüentes a ações de bioterrorismo e medidas de prevenção e controle dessas infecções têm preocupado não só os governantes, mas, também, profissionais de saúde em geral. Profissionais de saúde devem reconhecer precocemente essas doenças. Informações e atualizações sobre o tema fazem-se necessárias. Este artigo traz uma revisão de literatura realizada na base de dados MEDLINE e LILACS, livros e informações online (referentes ao período de 1993 a 2001) sobre os aspectos epidemiológicos das principais doenças decorrentes do bioterrorismo e as recomendações de cuidados para o controle de infecção e minimização dos riscos ocupacionais. Os profissionais da enfermagem, que prestam assistência direta a pacientes, devem estar preparados para atender casos isolados ou aqueles ocorridos em epidemias.
Situações geradoras de ansiedade e estratégias para seu controle entre enfermeiras: estudo preliminar
Authors: Barros Alba Lucia Botura Leite de , Humerez Dorisdaia Carvalho de , Fakih Flávio Trevisani , Michel Jeanne Liliane Marlene
Published: April 2005

Este estudo teve como objetivos: identificar situações que são consideradas fontes geradoras de ansiedade, na atuação cotidiana das enfermeiras, e identificar estratégias conscientes utilizadas pelas mesmas para diminuir os níveis de ansiedade. A amostra foi constituída de 54 enfermeiras de um hospital geral de ensino, de grande porte, que responderam a um questionário contendo perguntas abertas e fechadas. As respostas apontaram situações geradoras de ansiedade, inesperadas ou cotidianas, nas áreas: assistencial, de gerenciamento e de ensino. Foram também apontados os mecanismos utilizados pelas enfermeiras para enfrentar a ansiedade, tanto nos momentos de crise como no seu cotidiano. Os resultados demonstram que, embora as profissionais estejam realmente sujeitas a situações ansiogênicas, elas também se utilizam de estratégias de enfrentamento adequadas.Verifica-se a necessidade de realização de outros estudos sobre o assunto, a fim de se proporem novas alternativas que possam melhorar a qualidade de vida das enfermeiras.
Prevalência de sintomas músculo-esqueléticos em trabalhadoras de enfermagem
Authors: Gurgueira Giovana Pimentel , Alexandre Neusa Maria Costa , Filho Heleno Rodrigues Corrêa
Published: April 2005

Este trabalho teve por objetivo avaliar sintomas músculo-esqueléticos em trabalhadoras de enfermagem. Os sujeitos compreenderam 105 auxiliares e técnicos de enfermagem que trabalhavam em unidades de internação de um hospital que atende pacientes com alto grau de dependência física. Utilizou-se um questionário contendo dados demográficos e ocupacionais e queixas osteomusculares, dentro de uma abordagem ergonômica, adaptado do Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Das participantes, 93% referiram algum tipo de sintoma osteomuscular nos últimos 12 meses. As mais elevadas prevalências desses sintomas, segundo as áreas anatômicas, foram: região lombar (59%), ombros (40%), joelhos (33,3%) e região cervical (28,6%). Verificou-se também que, das respondentes, 29,5% faltaram ao trabalho e 47,6% consultaram um médico nos últimos 12 meses devido aos mesmos sintomas. Observou-se também menor tempo de trabalho na área de enfermagem e na unidade atual entre as trabalhadoras com ocorrência maior de dor nos joelhos (p=0,0272) e dor lombar (p=0,0332), respectivamente. No entanto, a dor em punhos/mãos mostrou-se mais freqüente entre as participantes com maior número de horas semanais trabalhadas (OR=3,72<OR<11,12; p=0,0141).
Atenção à mulher mastectomizada: discutindo os aspectos ônticos e a dimensão ontológica da atuação da enfermeira no Hospital do Câncer III
Authors: Camargo Teresa Caldas , Souza Ivis Emília de Oliveira
Published: April 2005

Esta reflexão aborda os aspectos relativos às dimensões ôntica e ontológica, que constituem e, portanto, permeiam o cenário da atuação da enfermeira junto à cliente com câncer de mama, submetida à mastectomia. A análise reflexiva foi desenvolvida considerando tanto a experiência profissional como enfermeira assistencial do Hospital do Câncer III (HC III) do Instituto Nacional de Câncer (INCA), como pelo apoio de um referencial teórico filosófico obtido ao cursar o mestrado e o doutorado em Enfermagem. Numa atitude compreensiva e de interpretação fenomenológica, pretende-se refletir sobre as ações assistenciais da enfermeira na rotina do espaço institucional e apontar possibilidades da ação assistencial a partir da dimensão existencial das pessoas envolvidas. Nesse sentido, ênfase é dada à atuação da enfermeira junto à cliente, que não se traduz apenas na aplicação de técnicas científicas, orientações e informações, mas também percebe, compreende e cuida da mulher cidadã em sua singularidade.
A rua: um acolhimento falaz às crianças que nela vivem
Authors: Ribeiro Moneda Oliveira
Published: April 2005

O artigo enfoca a criança em situação de rua, por meio de relatos de um grupo de crianças em idade escolar que freqüentavam dois refúgios públicos da cidade de São Paulo. Teve o objetivo de captar como as crianças que vivem na rua representam sua realidade. Os dados, coletados por meio de entrevistas, foram sistematizados e analisados segundo o método de Análise de Conteúdo. As categorias temáticas destacadas do discurso transcrito foram agrupadas em experiências significativas para as crianças, entre as quais "a rua". A síntese das categorias analisadas evidenciou que a violência permeia a vida delas, resultando em experiências que restringem seu pleno desenvolvimento. A rua representa um refúgio para as crianças que procedem de uma família carente de recursos e para as que têm história de maus-tratos pela família.
Cirurgia ambulatorial: identificação dos diagnósticos de enfermagem no período perioperatório
Authors: Flório Maria Cristina Simões , Galvão Cristina Maria
Published: April 2005

O objetivo da presente investigação foi a identificação dos diagnósticos de enfermagem no período perioperatório do paciente cirúrgico ambulatorial. Como referencial teórico, selecionamos a teoria de Levine, na qual são propostos quatro princípios de conservação, a saber: conservação de energia, conservação da integridade estrutural, conservação da integridade pessoal e conservação da integridade social. Os dados foram coletados pela pesquisadora, no serviço de cirurgia ambulatorial de um hospital privado da cidade de Ribeirão Preto (São Paulo), nos meses de janeiro e fevereiro de 2001, utilizando um instrumento previamente validado. A amostra consistiu de trinta pacientes adultos submetidos a cirurgia de diferentes especialidades médicas, com anestesia regional ou geral. Após a coleta dos dados, procedemos a identificação dos diagnósticos de enfermagem, utilizando o processo de raciocínio diagnóstico descrito por Risner, e a construção das categorias diagnósticas teve como referência a taxonomia da NANDA e o estudo de Carpenito. No período perioperatório, foram identificados quinze diagnósticos e, neste estudo, analisamos aqueles que obtiveram uma freqüência igual ou maior que 50%, a saber: ansiedade, risco para infecção, risco para lesão por posicionamento perioperatório e dor.
Reflexão sobre a abordagem etnográfica em três pesquisas
Authors: Vieira Neiva Francenely Cunha , Vieira Luiza Jane Eyre de Souza , Frota Mirna Albuquerque
Published: April 2005

Este trabalho embasa-se em três pesquisas que focalizaram os efeitos da percepção nas atitudes dos adultos, com o objetivo de melhorar o cuidado de saúde da criança. Embora cada estudo pertença a uma área distinta de investigação, todos adotaram a abordagem etnográfica para analisar a interação entre adultos e crianças. Este estudo desenvolveu a reflexão dos pesquisadores com relação a: i) adoção de uma abordagem etnográfica na produção científica de enfermagem; ii) perspectivas teóricas relevantes na análise destes temas. Em suma, este estudo exemplifica o valor da reflexão sobre pesquisas já realizadas e seu potencial para aumentar o entendimento de como as pesquisas podem contribuir para consolidar os modelos de cuidado a saúde em geral e do cuidado de enfermagem, em particular.
Unidades de internação psiquiátrica em hospital geral: espaços de cuidados e a atuação da equipe de enfermagem
Authors: Machado Ana Lúcia , Colvero Luciana de Almeida
Published: April 2005

Este artigo constitui-se numa revisão sobre Unidades de Internação Psiquiátrica em Hospital Geral. São descritas experiências de implantação de Enfermarias de Psiquiatria, pontuando questões sobre a tolerância com o doente mental no hospital geral e a atuação da equipe de enfermagem. Foi feita uma leitura aleatória de trabalhos, artigos, dissertações e teses produzidas no Brasil, nos últimos dez anos. A análise dessas experiências tem por base a Reforma Psiquiátrica, os conceitos de "transição paradigmática", o campo de atenção psicossocial e reflexões sobre a atuação do enfermeiro. Acredita-se que esses equipamentos sejam iniciativas voltadas para a criação de espaços de inclusão do doente mental na sociedade e geradores de propostas transformadoras da enfermagem em saúde mental, mediante a construção de práticas profissionais éticas, terapêuticas, flexíveis e comprometidas com o cuidado de subjetividades.
Estressores em uma unidade pós-operatória de cirurgia torácica: avaliação da enfermagem
Authors: Gois Cristiane Franca Lisboa , Dantas Rosana Aparecida Spadotti
Published: April 2005

Esse estudo descritivo foi realizado com o objetivo de identificar quais são os fatores geradores de estresse para pacientes internados em unidades pós-operatórias de cirurgias torácicas, segundo avaliação dos profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados em dois hospitais, através de questionários preenchidos por membros das equipes de enfermagem que atuavam nas unidades pós-operatórias de cirurgias torácicas. Foi utilizada escala tipo Likert de 4 pontos para avaliar 42 possíveis estressores. A amostra constou de 58 profissionais, com tempo médio de atuação nas unidades de 5,9 anos. A média dos itens foi de 2,97, caracterizando-os entre pouco estressantes e estressantes. Os fatores mais estressantes foram: ter dor, ter tubos no nariz e/ou boca, estar amarrados por tubos e não conseguir dormir. Concluímos que os principais estressores para os pacientes, segundo avaliação dos profissionais da enfermagem, são aqueles relacionados ao procedimento cirúrgico.
A dimensão do conceito em Deleuze e na enfermagem
Authors: Freitas Maria Célia de , Mendes Maria Manuela Rino
Published: April 2005

O estudo teve como objetivo identificar e analisar o significado de conceito para Deleuze e Enfermagem. O filósofo Deleuze, a partir de um recorte da realidade, cria o conceito, plano de imanência, e para Rodgers, na enfermagem, o conceito surge no momento real que se deseja construir as bases conceituais na Enfermagem. Evidenciou-se, portanto, que o significado de conceito, tanto para Deleuze quanto para Rodgers, embora tenham vivenciado áreas diferentes, tem em comum o acontecimento das coisas e dos seres, que são reflexos da realidade vivida. O conceito, em Rodgers, é caracterizado por seus elementos essenciais, os atributos, e, em Deleuze, pelo que denominou de componentes, ou seja, a essência.
Nível de ansiedade de clientes submetidos a cineangiocoronariografia e de seus acompanhantes
Authors: Grazziano Eliane da Silva , Bianchi Estela Regina Ferraz
Published: April 2005

Este estudo exploratório e com abordagem quantitativa teve como objetivos identificar o nível de ansiedade de 40 acompanhantes e 40 clientes submetidos a cineangiocoronariografia pela primeira vez, no período de espera do exame, e correlacionar os dados entre si e com as variáveis sóciodemográficas, utilizando a Escala de Ansiedade-Estado (IDATE). Concluiu-se que a maioria dos clientes apresenta baixo nível de ansiedade e a maioria dos acompanhantes apresenta nível médio de ansiedade. Na análise das correlações, não houve relação entre o nível de ansiedade e as variáveis sóciodemográficas da população estudada. Na análise das comparações, observou-se que o acompanhante do sexo masculino é mais ansioso que aquele do sexo feminino. As intervenções de enfermagem, nesse período, podem ser mais eficazes se incluírem ações para redução da ansiedade dos familiares/acompanhantes.
Representações sociais das primíparas adolescentes sobre o cuidado materno ao recém-nascido
Authors: Folle Emanuele , Geib Lorena Teresinha Consalter
Published: April 2005

Com o objetivo de analisar as representações sociais das adolescentes primíparas sobre o cuidado materno ao recém-nascido no âmbito domiciliar, realizou-se esse estudo qualitativo. Participaram oito adolescentes, com filhos primogênitos recém-nascidos. Os dados coletados em suas residências, com técnica projetiva e entrevistas semi-estruturadas, foram analisados à luz da teoria das representações sociais, evidenciando que as adolescentes representam o cuidado materno nos núcleos figurativos de afeição, integração familiar e realização materna. Simbolicamente, o cuidado materno ancora-se no surgimento da família, na perenidade dos sentimentos e no compromisso com o desenvolvimento psicomotor da criança. As primíparas adolescentes valorizam mais o ganho de pertencimento a uma família do que as perdas acarretadas pela maternidade precoce. O cuidado materno é um exercício conflitivo, ora representando o status de ser adulta e responsável, ora denotando a insegurança, o despreparo e a infantilidade, que afetam o atendimento ao recém-nascido.
Validação da escala de razão das necessidades de familiares em unidade de terapia intensiva
Authors: Morgon Fernanda Helena , Guirardello Edinêis de Brito
Published: April 2005

A hospitalização, por motivo de doença grave e inesperada, pode acarretar um desequilíbrio na estrutura familiar. A família exerce um papel importante na recuperação do paciente e, muitas vezes, suas necessidades são desconhecidas pelo enfermeiro, e pouca ênfase é dada por ele ao atendimento das pessoas. Este estudo teve por objetivo validar, em nível de razão, a escala de necessidades de familiares em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Participaram do estudo 52 familiares que visitaram o seu parente durante a hospitalização na UTI. Utilizaram os métodos psicofísicos de estimação de magnitude e emparelhamento de comprimento de linhas, com cálculo da média geométrica para cada uma das necessidades julgadas, em ambos os métodos. Os resultados mostraram uma concordância significativa, entre os participantes, no julgamento das necessidades, com um coeficiente de correlação de Pearson de r=0,97 (p<0,0001). A relação entre esses métodos pode ser descrita por uma função de potência, confirmando que a escala de necessidades de familiares é válida, estável e consistente.
Mensuração de atitudes de enfermeiros e médicos sobre o uso de computadores na era da Internet
Authors: Ribeiro Maria Andréia Silva , Lopes Maria Helena Baena de Moraes
Published: April 2005

Foram investigadas as atitudes dos enfermeiros e médicos de um hospital público de Campinas, SP, Brasil, frente ao uso do microcomputador na assistência à saúde. O instrumento utilizado foi um questionário composto por duas partes. A primeira constou de informações sobre características da amostra e a segunda constituiu-se de uma escala, do tipo Likert, já validada em nosso meio e que possui 20 enunciados, dos quais seis expressam atitudes positivas e 14, atitudes negativas. Foram entrevistados 20 enfermeiros e 32 médicos. Os coeficientes a (alfa) de Cronbach obtidos demonstraram alta consistência interna entre os itens para ambos os grupos (enfermeiros e médicos). Evidenciou-se atitude global positiva dos profissionais, indicando receptividade para implantação de sistemas informatizados. Verificou-se, também, que muitos profissionais faziam uso do computador nos últimos anos, coincidindo com a evolução da internet.
Comunicação não-verbal: uma contribuição para o aconselhamento em amamentação
Authors: Leite Adriana Moraes , Silva Isília Aparecida , Scochi Carmen Gracinda Silvan
Published: April 2005

O "Curso de Aconselhamento em Amamentação", idealizado e implantado pela United Nation's Children's Emergency Fund -UNICEF, em parceria com a Organização Mundial da Saúde - OMS, representa uma das importantes iniciativas no sentido de valorizar a mulher enquanto agente da amamentação. Visando a compreensão e facilitação da aplicação das habilidades de comunicação não-verbal, que esse curso se propõe a desenvolver nos profissionais, este trabalho tem como objetivo organizar pressupostos teóricos que dêem suporte para o ensino das Habilidades de Ouvir e Aprender 1- "Use comunicação não-verbal útil", fundamentado a partir de conceitos da comunicação humana, extraídos de diversos autores sobre o tema. Percebemos que as habilidades discorridas no curso centram-se em técnicas somente voltadas para as atitudes dos profissionais, porém, é fundamental estarmos atentos aos sinais não-verbais da mulher, pois esses retratam suas emoções. Tais sinais podem ser indicadores das dificuldades que a mulher enfrenta, das interpretações que ela está fazendo acerca de elementos interacionais em seu contexto e que, muitas vezes, são os indicativos do curso que ela poderá imprimir ao processo de amamentação.
Development of an instrument to measure beliefs and attitudes from heart valve disease patients
Authors: Padilha Kátia Melissa , Gallani Maria Cecília Bueno Jayme , Colombo Roberta Cunha Rodrigues
Published: April 2005

The objective of this study was to verify content validity and reliability of "CAV-Instrument" - an instrument to measure beliefs and attitudes of heart valve disease patients concerning their illness and treatment. The instrument was analyzed by three judges (using predetermined criteria) and submitted to the pretest (n = 17 subjects). The majority of the items were evaluated as adequate regarding their pertinence, clearness and significance regarding the analyzed questions. The pretest showed the necessity for small changes in some statements, which optimized instrument comprehension by the patients. The restructured instrument was applied to 46 patients to verify internal consistency. The whole instrument and most of its scales presented satisfactory internal consistency. It is concluded that the instrument has content validity and is internally consistent, ratifying the adequacy of its application to measure the strength of association among the researched variables.
Assistência à criança e ao adolescente com câncer: a fase da quimioterapia intratecal
Authors: Lemos Fernanda Araújo , Lima Regina Aparecida Garcia de , Mello Débora Falleiros de
Published: April 2005

O objetivo do presente trabalho é explorar as vivências de crianças e adolescentes com câncer, durante a fase de quimioterapia intratecal, através de abordagem qualitativa com coleta de dados empíricos realizada a partir de entrevista semi-estruturada. Participaram do estudo onze crianças/adolescentes que receberam quimioterapia intratecal, na faixa etária de 07 a 16 anos, de ambos os sexos, atendidos em um hospital-escola do interior do estado de São Paulo. Os resultados convergiram para os seguintes temas: rotina da intratecal; medo, dor e fantasias e estratégias de alívio. Este trabalho possibilitou o acesso a informações de real interesse para a assistência às crianças/adolescentes, durante a fase da quimioterapia intratecal, situação tida como uma das mais estressantes. Quanto às implicações para a enfermagem, identificou-se que a informação é vital para crianças/adolescentes com câncer, pois ela poderá minimizar incertezas e sentimentos negativos, levando-os a colaborar e a participar do tratamento.
Perigos potenciais a que estão expostos os trabalhadores de enfermagem na manipulação de quimioterápicos antineoplásicos: conhecê-los para prevení-los
Authors: Rocha Fernanda Ludmilla Rossi , Marziale Maria Helena Palucci , Robazzi Maria Lúcia do Carmo Cruz
Published: April 2005

Constituíram objetivos deste estudo: identificar as informações que os trabalhadores de enfermagem possuem sobre os riscos a que estão expostos quando da manipulação de antineoplásicos, identificar quais as precauções de segurança utilizadas. Trata-se de pesquisa descritiva, com análise quantitativa dos dados, realizada num hospital privado do Estado de São Paulo. A amostra foi constituída por 30 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se um questionário e observação das práticas de trabalho para coleta dos dados. Os resultados revelaram que a maioria dos trabalhadores consideram que a manipulação de quimioterápicos antineoplásicos oferece riscos à sua saúde, não sendo capazes, porém, de identificar claramente esses riscos.
Idosos com insuficiência renal crônica: alterações do estado de saúde
Authors: Kusumota Luciana , Rodrigues Rosalina Aparecida Partezani , Marques Sueli
Published: April 2005

Descrever as alterações do estado de saúde vivenciadas por idosos portadores de Insuficiência Renal Crônica (IRC), em tratamento de Diálise Peritonial Contínua Ambulatorial (DPCA), atendidos na Unidade de Diálise e Transplante Renal de um Hospital Público de Ribeirão Preto-SP foi o objetivo deste estudo. Participaram seis idosos, com idade entre 61 e 74 anos, em tratamento com DPCA. O referencial teórico metodológico utilizado foi a história oral temática, proposta por Meihy. Na análise, foi construída a categoria: alterações no estado de saúde dos idosos e evidenciado o diagnóstico da doença, sinais e sintomas da IRC, causas e irreversibilidade.
Qualidade de vida dos acadêmicos de enfermagem
Authors: Saupe Rosita , Nietche Elisabeta Albertina , Cestari Maria Elisabeth , Giorgi Maria Denise Mesadri , Krahl Mônica
Published: April 2005

Esta pesquisa foi realizada junto a seis Cursos de Enfermagem, localizados na Região Sul do Brasil, com o objetivo de conhecer e avaliar a qualidade de vida dos estudantes. A metodologia utilizada, tanto para coleta quanto análise dos dados, foi o modelo WHOQOL Bref, da Organização Mundial da Saúde, que se mostrou sensível para o diagnóstico pretendido. Os resultados indicaram que 64% dos alunos refere satisfação com sua qualidade de vida, mas 36% apresentam problemas significativos, que demandam necessidades específicas e que justificam a implantação de programas de apoio e suporte para enfrentamento das situações de sofrimento.
Modelos explicativos para o uso de álcool e drogas e a prática da enfermagem
Authors: Pillon Sandra Cristina , Luis Margarita Antonia Villar
Published: April 2005

A prática da assistência, pesquisa e ensino em enfermagem tem proporcionado o acúmulo de considerável experiência sobre o cuidado ao paciente com problemas relacionados ao uso do álcool. Essa experiência tem mostrado que existe entre os profissionais de enfermagem em geral grande necessidade de aquisição de conhecimentos teóricos que propiciem a revisão dos modelos ou protocolos informais que embasam a prática nessa área. Este artigo tem como objetivo realizar breve revisão de literatura, que visa apresentar registro dos principais modelos teóricos existentes na literatura especializada explicativo do fenômeno do uso do álcool e drogas. Concluímos que, através do conhecimento dos modelos explicativos, o enfermeiro pode buscar meios que facilitem sua prática de acordo com as necessidades da demanda de saúde.
Refletindo sobre o aprendizado do papel de educador no processo de formação do enfermeiro
Authors: Fernandes Carla Natalina da Silva
Published: April 2005

Reflexão à luz das Novas Diretrizes Curriculares do Curso de Graduação em Enfermagem, cujo objetivo é destacar as características apontadas no documento sobre o papel de educador na formação do enfermeiro, discutindo ainda as implicações da relação professor-aluno nesse processo.
A prática do auxiliar de enfermagem do programa saúde da família
Authors: Shimizu Helena Eri , Dytz Jane Lynn G. , Lima Maria da Glória , Moura Ana Socorro de
Published: April 2005

Este trabalho tem como objetivo conhecer a prática do auxiliar de enfermagem que atua no Programa Saúde da Família, identificando suas atividades cotidianas, bem como facilidades e dificuldades encontradas no seu trabalho. Optou-se pela abordagem qualitativa, utilizando-se a técnica de grupo focal, com participação de 34 auxiliares de enfermagem do Distrito Federal. Constatou-se que os auxiliares desenvolvem uma série de atividades, tanto de caráter individual como coletivo, com forte influência do modelo clínico de atenção e diferentes graus de complexidade, tais como: cadastramento das famílias, avaliação clínica sumária, atividades de grupo, procedimentos técnicos, visitas domiciliares, vigilância sanitária e epidemiológica. Os profissionais relatam que encontram facilidade na formação de vínculo com a clientela, porém se queixam da escassez de cursos de educação continuada, indefinição quanto as suas reais atribuições e falta de coordenação local. Conclui-se que o programa precisa redimensionar o papel desse profissional, resgatando sua função educativa junto à comunidade.
Lazer para mães de bebês de risco hospitalizados: análise da experiência na perspectiva dessas mulheres
Authors: Scochi Carmen Gracinda Silvan , Brunherotti Mariana Ribeiro , Fonseca Luciana Mara Monti , Nogueira Fernanda dos Santos , Vasconcelos Maria Gorete Lucena de , Leite Adriana Moraes
Published: April 2005

Com a implantação de novas estratégias de cuidado dirigidas às mães de bebês de risco, assistidos em unidade neonatais, por meio de um programa envolvendo atividades lúdicas, recreacionais e educativas, o presente estudo objetiva analisar essa experiência na perspectiva dessas mulheres. Trata-se de estudo de caráter qualitativo, descritivo, realizado no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Foram entrevistadas 7 mães que freqüentaram o programa pelo menos três sessões de atividades, e assinaram o termo de consentimento pós-informado. As entrevistas gravadas tiveram como questão norteadora "Fale sobre a sua vivência nestas reuniões de grupo". Verificamos que as mães consideraram as atividades "...legal que cria vínculo" e "...é bom, porque a gente se distrai"; revitalizando-as para o enfrentamento do estresse da longa internação. Destacaram a oportunidade de aprender alguns cuidados com o filho por meio de jogos e filmes educativos - "Tira muita dúvida da gente, principalmente quem tem os prematuros", e de realizar trabalhos manuais - "Bordado, que ninguém sabia, aprendeu", que reverteram em vestuário para o filho. Concluímos que o programa contribuiu com o processo de construção de uma assistência mais integral e humanizada, tendo como foco a família, ampliando a visão do hospital enquanto um espaço também de lazer.
O infarto e a ruptura com o cotidiano: possível atuação da enfermagem na prevenção
Authors: Mussi Fernanda Carneiro
Published: April 2005

Este artigo apresenta uma proposta de atuação da Enfermagem na prevenção do infarto agudo do miocárdio (IAM), com base em pesquisa desenvolvida para tese de doutorado que investigou a experiência de conforto na perspectiva de pacientes, recorrendo ao Interacionismo Simbólico e à metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados. Entrevistas com 13 homens que sofreram IAM, realizadas em dois hospitais paulistas, permitiram captar as situações por eles definidas como de conforto ou desconforto. Este texto focaliza a primeira fase da experiência vivenciada por homens infartados, na qual o principal desconforto é a ruptura com o cotidiano, provocada pelo aparecimento de sintomas ou pela irrupção do infarto, examinando as possibilidades de intervenção da enfermagem na prevenção primária e secundária.
Tentando readquirir o controle: a vivência do pré-escolar no pós-operatório de postectomia
Authors: Castro Allison Scholler de , Silva Conceição Vieira da , Ribeiro Circéa Amália
Published: April 2005

Este estudo foi realizado com meninos de 3 a 6 anos de idade, submetidos a cirurgia de postectomia, com os objetivos de compreender o significado das interações vivenciadas por eles ante o pós-operatório de postectomia e identificar as suas estratégias enquanto vivenciam a experiência cirúrgica. O referencial teórico utilizado foi o Interacionismo Simbólico e, o metodológico, a Teoria Fundamentada nos Dados. Devido às características de desenvolvimento verbal desses meninos, a entrevista com eles foi intermediada pelo brinquedo terapêutico; suas mães também foram entrevistadas na qualidade de informantes da experiência de seus filhos. Os dados foram analisados até a fase de categorização dos significados, permitindo a emergência da categoria conceitual: Tentando Readquirir o Controle. A compreensão dessa experiência oferece subsídios importantes para o repensar a assistência de enfermagem ao menino que vivencia a postectomia e à sua família.
Developing global leaders through doctoral education
Authors: Rodger Ginette Lemire
Published: April 2005

Nursing leadership has become a major theme of discussions in many countries. The phenomenon is also present in nursing as the profession is redesigning and reinventing itself in all domains of practice. This paper discusses the development of global nursing leaders through doctoral education in the context of 21st century realities. Next, two meanings of global leadership of nursing are reviewed. Finally, doctoral education is focused by looking at worldviews and the challenges ahead in preparing global nursing leaders for the 21st century.
A comissão de pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo: objetivos e atuação (1989-2003)
Authors: Villa Tereza Cristina Scatena , Évora Yolanda Dora Martinez , Costa Maria Cristina Silva , Zanetti Maria Lúcia , Carvalho Ana Maria Pimenta , Nakano Ana Márcia Spanó
Published: April 2005

O presente relato resgata os catorze anos de história da Comissão de Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto (EERP/USP), as atribuições, competências e atividades realizadas por seus membros, em destaque o Programa Institucional de Iniciação Científica do Conselho Nacional de Pesquisa e Universidade de São Paulo (PIBIC-CNPq/USP), o Simpósio Internacional de Iniciação Científica da Universidade de São Paulo (SIICUSP), os grupos de pesquisa e as modalidades de fomento à pesquisa da USP, de responsabilidade desta Comissão ou por ela acompanhadas, enfatizando sua importância crescente na EERP/USP.
Qualidade de vida de adultos com câncer colorretal com e sem ostomia
Authors: Michelone Adriana de Paula Congro , Santos Vera Lúcia Conceição Gouveia
Published: April 2005

O objetivo deste estudo foi analisar e comparar a qualidade de vida (QV) dos doentes com câncer colorretal atendidos pelo SUS na XIV DIR-SP, conforme ausência e presença de estoma. Trata-se de estudo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa onde se utilizou a escala WHOQOL-bref para avaliação da QV. A casuística foi composta por 110 pessoas, totalizando 48 sobreviventes que compuseram dois grupos conforme ausência ou presença do estoma. Os resultados evidenciaram escores médios menores em todos os domínios para as pessoas ostomizadas, porém sem diferenças significativas na comparação com o grupo de pessoas sem ostomia. Foram constatadas diferenças estatisticamente significantes para as variáveis religião e retorno ao trabalho independente do grupo. O estudo contribuiu para o melhor delineamento acerca da QV entre pessoas operadas por câncer colorretal com e sem ostomia.
Compreendendo o significado da gestação para grávidas diabéticas
Authors: Silva Lucía , Santos Renata Cerqueira , Parada Cristina Maria Garcia de Lima
Published: April 2005

Este estudo qualitativo teve por objetivo compreender o significado da gestação para grávidas diabéticas. Utilizamos entrevista semi-estruturada e, para análise dos dados, construímos o Discurso do Sujeito Coletivo, a partir da identificação das Idéias Centrais: "felicidade frente a uma gravidez desejada" e "preocupação com a gravidez e renúncia"; "minha gravidez foi planejada" e "meu plano era outro"; "sinto o que mulheres grávidas sentem" e "tive muitos problemas na gravidez"; "um filho é tudo o que ele queria" e "ele não teve aquela emoção que nem mulher"; "eu estou controlando, fazendo tudo o que o médico diz" e "eu tô tentando fazer dieta, mas é difícil". As idéias centrais identificadas evidenciam que, também entre as gestantes diabéticas estudadas, planejar e desejar a gravidez e contar com o apoio da família e/ou companheiro foram essenciais para que o tratamento fosse enfrentado de forma tranqüila, e a gravidez fosse vivida de forma prazerosa.
Enfrentamento de situações adversas e favoráveis por pessoas idosas em condições crônicas de saúde
Authors: Trentini Mercedes , Silva Sandra H. da , Valle Maria L , Hammerschmidt Karina S. de A
Published: April 2005

Investigar as situações adversas e favoráveis vivenciadas por pessoas idosas em condições crônicas de saúde, e as estratégias de enfrentamento, foi o objetivo deste estudo. A amostra constou de 18 idosos e as informações foram obtidas por entrevistas com questões abertas. Para a análise, utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados mostraram que a morte e a separação de familiares foram vistas como as mais significantes situações adversas. As situações favoráveis incluíram a família, sabedoria, experiência, aposentadoria e a vida em si. O enfrentamento se apresentou focalizado no problema e na emoção. O enfrentamento focalizado na emoção se caracterizou pelo sentimento de fé, pelo trabalho, pela busca de ajuda da família e de outras pessoas significantes, pela participação em grupo de idosos e pela rejeição às perdas naturais relacionadas ao envelhecimento. O enfrentamento, focalizado no problema, foi representado pela busca do atendimento médico e cuidado do corpo, numa tentativa de minimizar os problemas.