Comparative Efficacy of Various Forms of Estrogen-Containing Drugs for Endometrial Preparation During Frozen Embryo Transfer in Protocols with Hormone Replacement Therapy
Authors: Лысенко О.В. 
Published: August 2022

Цель. Сравнить эффективность, удобность в использовании, финансовые затраты при применении эстрогенсодержащих лекарственных средств в протоколах переноса размороженных эмбрионов.Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 114 женщин репродуктивного возраста в протоколах переноса размороженных эмбрионов с заместительной гормонотерапией. Первую группу составили 29 женщин, которым назначено эстрогенсодержащее лекарственное средство в таблетках, вторую – 25 пациенток, которые использовали гель трансдермальный в тубах, третью – 31 женщина, использовавшая гель для наружного применения в саше, в четвертую группу вошли 30 пациенток, которым был назначен спрей во флаконах с насосом.Всем женщинам было произведено трансвагинальное ультразвуковое исследование в 2D-режиме при старте протокола и через 10 дней от начала применения эстрогенов.Статистическая обработка данных осуществлялась с применением программного пакета Statistica 6.0. Во всех случаях критическое значение уровня значимости принималось р<0,05 (5%).Результаты. Стартовый ультразвуковой мониторинг проводился со 2-го по 5-й день менструального цикла для исключения патологии органов малого таза и беременности. Следующий ультразвуковой мониторинг проводили на 10-й день стандартной гормонотерапии эстрогенами. Терапию считали достаточной, если толщина эндометрия достигла не менее 8 мм, но не более 14 мм. Установлено, что эффективность эстрогенсодержащих лекарственных средств с точки зрения толщины эндометрия сопоставима. Но наиболее приемлемо с точки зрения цены применение спрея во флаконах с насосом. При наименьшей стоимости одного флакона спрея при назначении эквивалентной дозы его хватает на 2 недели в сравнении с 7-8-9 днями при использовании таблеток, геля трансдермального в тубах, геля в саше.Заключение. При одинаковой эффективности с другими лекарственными средствами предпочтительно применение спрея с насосом, учитывая удобство в использовании и наименьшую цену лекарственного средства при наибольшей длительности применения.

Purpose. To compare the efficiency, ease of use, and financial costs of using estrogen- containing drugs in frozen embryo transfer protocols.Materials and methods. We examined a total of 114 cases – women of reproductive age in the frozen embryo transfer protocols with hormone replacement therapy. The first group consisted of 29 women who used the estrogen-containing drug in tablets, the second – 25 patients who used the transdermal gel in tubes, the third – 31 women who used the gel for external use in sachets, the fourth group included 30 patients who used a spray in pump bottles.All women underwent 2D-transvaginal ultrasound at the start of the protocol and 10 days after the start of estrogen use.Statistical data processing was carried out using the Statistica 6.0 software package. In all cases, the critical significance level was taken as p<0.05 (5%).Results. To exclude the pathology of the pelvic organs and pregnancy starting ultrasound monitoring was carried out from the 2nd to the 5th day of the menstrual cycle. The next ultrasound monitoring was performed on the 10th day of standard estrogen hormone therapy. Therapy was considered sufficient if the thickness of the endometrium reached at least 8 mm, but not more than 14 mm. We have established that the effectiveness of estrogen-containing drugs in terms of endometrial thickness is comparable. But the most acceptable in terms of price is the use of a spray in bottles with a pump. At the lowest cost of one bottle of spray when prescribing an equivalent dose, it lasts for 2 weeks compared to 7-8-9 days when using tablets, transdermal gel in tubes, gel in a sachet.Conclusion. With the same efficiency as other drugs, it is preferable to use a spray with a pump, given the ease of use and the lowest price of the drug for the longest duration of use.