bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
СТЕКЛА И ВОЛОКНА НА ОСНОВЕ ГОРНЫХ ПОРОД
Authors: Чувашов Юрий , Дидук Ирина , Ященко Ольга , Кошеленко Наталья
Published: July 2021

Проведено дослідження по отриманню неперервних базальтових волокон із шихти гірських порід основного (базальтів) та кислого складу. Коригування складу сировини дозволяє отримати волокна більш хімічно стійкі в агресивних середовищах.
ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ КОМПОЗИЦИОННЫЙ ПОЛИМЕРНЫЙ МАТЕРИАЛ С ЭЛАСТИЧЕСКИМ НАПОЛНИТЕЛЕМ ДЛЯ СТРОИТЕЛЬНЫХ И СПОРТИВНИХ СООРУЖЕНИЙ
Authors: Грищенко Владимир , Мужев Валерий , Мышак Владимир , Бойко Виталий , Валовый Виктор
Published: July 2021

Розроблені високоефективні в процесі експлуатації та технологічні при нанесенні наливні композиції холодного тверднення вітчизняного виробництва на основі поліуретанових зв’язуючих і гумової крихти для будівельних і спортивних споруд. Виконані кінетичні вимірювання тверднення робочих складів композицій в залежності від вмісту наповнювача, молекулярної маси та природи олігомерного блоку. Досліджені фізико-механічні властивості зв’язуючих та матеріалу покриття.
ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ВЫСОКОПРОЧНЫХ БЕТОНОВ
Authors: Дворкин Леонид
Published: July 2021

В статье приведены результаты исследований эффективности добавок супер-пластификаторов и их композиций с микрокремнеземом и метакаолином, а также ускорителями твердения при получении высокопрочных бетонов. Рассмотрена возможность применения в производстве высокопрочных бетонов, композиционных золосодержащих цементов и в качестве заполнителя гранитных отсевов, содержащих значительное количество фракции 0,16 мм. Приведены формулы для расчета составов высокопрочных бетонов с учетом продолжительности и температуры твердения
ОСОБЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЙ ИНЖЕНЕРНО-ГЕОЛОГИЧЕСКИХ УСТРОЙСТВА СКАЛА «ТУСТАНЬ» ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ И ВОЗМОЖНОСТИ РЕСТАВРАЦИИ ПАМЯТНИКИ АРХИТЕКТУРЫ
Authors: Кулиш Эдуард , Корецкая Светлана
Published: July 2021

На прикладі об’єкту «Тустань» було показано методику виконання спеціальних інженерно-геологічних досліджень об’єктів історичної та культурної спадщини для розгляду питань подальшого використання цих об’єктів. Результати досліджень слід використати для розробки математичної постійно діючої моделі об’єкту «Тустань». Розроблені підходи із забезпечення безпечної роботи скельного комплексу «Тустань» під час екскурсійно-туристичних навантажень.
АБРАЗИВНЫЕ СВОЙСТВА ПОРТЛАНДЦЕМЕНТНОГО КЛИНКЕРА
Authors: Николаев Александр , Кондращенко Елена , Кондращенко Валерий
Published: July 2021

Розглянуто можливість використання параметрів, що характеризують абразивні властивості портландцементного клінкеру для оцінки його фізико-механічного стану і динаміки спікання. Як характеристика абразивности аналізованого матеріалу запропоновано використовувати відмінність їх здатності до стирання сталевих тіл при помелі.Показана ефективність методів магнетохімії для кількісного визначення вмісту прісаженного заліза в складі подрібненого клінкеру
ФИЛЬТРЫ ДЛЯ КОЛОДЦЕВ ИЗ КРУПНОПОРИСТОГО БЕТОНА НА ЗАПОЛНИТЕЛЕ МЕЛКОЙ ФРАКЦИИ
Authors: Казимагомедов Ибрагим , Юнис Башир , Салем Саад
Published: July 2021

У статті розглядаються способи оптимізації складу і способів формування трубчастих колодязів, підвищення їх продуктивності і продовження терміну експлуатації. Результати проведених досліджень дозволяють організувати роботи по випуску фільтрованих кілець із крупнопористого бетону для колодязів з підвищеною фільтрацією
Implementation of Fir Filter Using Distributed Arithmetic and Distributed Arithmetic Off-Set Binary Coding Algorithms
Authors: V Prof. Bhavya , J P Pallavi , S V Abhilash , D S Anusha , P S Apsara , D M Mahadeva Prashanth
Published: July 2021

This paper is the study of implementation of FIR filter using Distributed Arithmetic and Distributed Arithmetic Offset Binary Coding Algorithms. Distributed Arithmetic (DA) had been used to implement an FIR filter due to its high stability and linearity by using look-up table (LUT). The performance of DA technique and DA-OBC for FIR filter design is analyzed and the results are compared to the traditional FIR filter design techniques.
Prognostic model and immune-infiltrating cell landscape based on differentially expressed autophagy-related genes in TP53-mutated multiple myeloma
Authors: Zheng Yan-Hua , Shen Hong-Yuan , Chen Xiang , Feng Juan , Gao Guang-Xun
Published: July 2021

Introduction

Autophagy functions as a prosurvival mechanism in multiple myeloma (MM).The objective of this research was to establish an autophagy-related gene (ARG) signature for predicting the survival outcomes of MM patients with TP53 mutations.

Material and methods

Information about MM patients with TP53 mutations was downloaded from Gene Expression Omnibus (GEO) database. Cox proportional hazard regression was employed to determine the independent prognostic ARG and construct a risk signature. Time-dependent receiver-operating characteristic (t ROC) curve was used to explore the predictive accuracy of the prognostic model. A nomogram was constructed to give a more precise prediction of the probability of 5-year, 8-year and 10-year overall survival (OS). In addition, we utilized the CIBERSORT algorithm to explore the distribution difference of 22 immune-infiltrating cells.

Results

Three differentially expressed ARGs (CASP8, MAPK8, RB1CC1) were finally incorporated to construct the risk model. Area under the curve (AUC) of corresponding tROC curve for 5-year,8-year and 10-year OS were 0.735, 0.686 and 0.662, respectively. MM patients were categorized into high and low-risk group in accordance with the median threshold value (-1.724549). ARG-based risk score model was an independent prognostic element correlated with OS, giving an hazard ratio (HR) of 3.29 (95%CI 2.35-4.60, P<0.001). 13 immune infiltrating cells were found to have distribution differences between the two groups.

Conclusions

We established a three-ARGs risk signature which manifested an independent prognostic factor. The nomogram was testified to perform well in forecasting the long-term survival of TP53-mutated MM patients.
INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA E TERAPIAS ALTERNATIVAS NO CONTROLE DA FADIGA RELACIONADA AO CÂNCER
Authors: Santos Bárbara Rocha dos , Teles Larissa Aparecida De Souza Vaz De Sá , Lucato Jeanette Janaina Jaber
Published: July 2021

Introdução: A Fadiga Relacionada ao Câncer (FRC) é definida como um estado angustiante e persistente de exaustão física e mental referente ao tratamento do câncer, podendo estar associada à doença ou aos seus tratamentos, levando o indivíduo a reduzir exercícios físicos e agravando sua condição de saúde. É necessária uma atenção especial ao paciente que apresenta a FRC, para que seja iniciado um tratamento para manejo desse sintoma, respeitando as particularidades de cada indivíduo, buscando na literatura as principais condutas fisioterapêuticas e terapias alternativas adotadas para controlar a mesma em pacientes oncológicos. Objetivo: Verificar as intervenções fisioterapêuticas e as terapias alternativas no controle da fadiga relacionada ao câncer. Método: Foi realizada uma Revisão Bibliográfica nas bases de dados Scielo, Medline, PubMed, Ebsco Medline Complete, e consultados livros na Biblioteca do Centro Universitário São Camilo, utilizando os descritores “exercício”, “fadiga”, “fisioterapia”, “neoplasias-terapia”, “reabilitação”, “tratamento farmacológico” “quimioterapia”, “avaliação fisioterapêutica”, “intervenção”, e os respectivos na língua inglesa, com os descritores boleanos “and” e “or”, buscando as técnicas mais utilizadas e que apresentam maior credibilidade no tratamento da FRC, com uma delimitação de período entre Janeiro de 2010 a Abril de 2021. Resultados: Foram encontrados nas bases de dados 150 artigos e excluídos 131 de acordo com o critério de seleção. Exercícios aeróbicos e resistidos são considerados padrão ouro para o ganho e manutenção da resistência muscular, resultando na diminuição da FRC. Dentre outras terapias com bons resultados, destacam-se a fototerapia, que tem como o objetivo restaurar o ritmo circadiano do paciente, bem como técnicas de meditação e terapia cognitivo comportamental que demonstraram melhoras significativas na Qualidade de Vida. Conclusão: Os exercícios físicos em conjunto com terapias complementares, terapia cognitivo comportamental e fototerapia demonstram bons resultados no controle da FRC, auxiliando o paciente a retornar as suas AVD’s da melhor forma possível.
TERAPIA COMBINADA COM QUIMIOTERÁPICOS E SEUS EFEITOS CARDIOTOXICOS NO TRATAMENTO DE PACIENTES ONCOLÓGICOS
Authors: Anjos Ediran Ericles Pontes dos , Anjos Elivelton Pontes Dos , Spinola Andre Diego Xavier
Published: July 2021

Introdução: Os medicamentos quimioterápicos são amplamente utilizados na prática clínica, visando destruir a multiplicação desordenada de células tumorais com sua ação de toxicidade durante a sua fase terapêutica. Além disso, sua finalidade é promover o efeito paliativo de patologias como o câncer. No entanto, indivíduos que estão mais expostos a este tipo de droga, ou que fazem o uso combinado com outros quimioterápicos, podem apresentar risco de cardiotoxicidade comprometendo as funções cardiovasculares. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo analisar os efeitos cardiotóxicos dos quimioterápicos em indivíduos que fazem o uso da substância no tratamento do câncer. Método: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, foram realizadas pesquisas nas bases de dados PubMed, SciElo nas línguas portuguesa e inglesa entre 2015 a 2020. Fez-se a inclusão de termos durante as buscas sobre os efeitos cardiotóxicos dos quimioterápicos em pacientes oncológicos. Resultados: No período analisado desse estudo, observou-se os efeitos cardiotóxicos nestes indivíduos. Após esta análise, as primeiras evidências indicaram possíveis alterações na disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, relacionada as doses cumulativas da substância, causando uma elevada incidência de disfunção cardíaca, acima do permitido, em doentes com cancro. Outro ponto importante a ser destacado, é que em uma terapia combinada com os seguintes fármacos: capecitabina, 5-fluoracilo (5-fu) e bevacizumab. Observou-se o surgimento da doença coronária, associado ao uso de outros quimioterápicos. Conclusão: Desse modo, é necessário que seja definido normas seguras na administração do medicamento em terapia combinada com outros quimioterápicos. afim de minimizar os efeitos cardiotóxicos durante a fase de tratamento de pacientes oncológicos. Visto isso, é importante que novos estudos sejam realizados, com intuito de evitar possíveis efeitos adversos na terapia combinada com os quimioterápicos, mudando o diagnóstico final do paciente.
REVISÃO DOS ESTUDOS CLÍNICOS DO MEDICAMENTO AKYNZEO®
Authors: Valadares Camila Silva , Nobre Cecília Sampaio Barbosa , Couto Clara De Oliveira Fernandes , Lopes Fernanda Novaes , Terra Bruna Silva
Published: July 2021

Introdução: Náuseas e vômitos são efeitos colaterais comuns em quimioterapias altamente emetogênicas. O Akynzeo®, medicamento constituído pelos fármacos Fosnetupitant + Palonosetron (NEPA), é utilizado para prevenir esses sintomas que ocorrem devido ao uso de medicamentos para tratamento de câncer. Objetivo: O trabalho tem como objetivo demonstrar como ocorreu o processo de desenvolvimento do medicamento Akynzeo®, descrevendo as fases clínicas, comprovando sua eficácia e segurança. Material e Métodos: O presente trabalho é uma revisão de literatura na qual foram utilizados 12 artigos científicos, além de informações colhidas em sites governamentais como Ministério da Saúde, Food and Drug Administration (FDA), European Medicines Agency (EMA) e ANVISA, escolhidas no período de 17 de Agosto de 2020 até 25 de Novembro de 2020. Os artigos selecionados foram retirados de plataformas como PubMed e Scielo. Resultados: Fase clínica 1: O NEPA mostrou-se seguro com relação às interações farmacocinéticas associadas à ingestão de alimentos, pois não alteraram a segurança e eficácia do medicamento. Além disso, não houve efeitos significativos associados à idade, não sendo necessário reajuste de dose. Fase clínica 2 e 3: Ambas se baseiam em estudos multicêntricos, randomizados, duplo-cego e demonstraram que, para o desfecho primário de eficácia, o NEPA demonstrou ação farmacológica satisfatória. Verificou-se que 63,8% do grupo de dose de 81 mg de Fosnetupitant e 76,8% no grupo de dose de 235 mg obtiveram resposta completa, comparados a apenas 54,7% dos participantes do grupo de placebo. Foi observado a presença de efeitos colaterais leves, como constipação e soluços. Conclusão: Observou-se que o Akynzeo® é eficaz no tratamento de náuseas e vômitos de pacientes em uso de quimioterapia altamente emetogênica. O NEPA apresentou resultados passíveis de comparação a outros medicamentos do mercado, principalmente na fase aguda após aplicação da quimioterapia.
O IMPACTO DA DESNUTRIÇÃO NA QUALIDADE DE VIDA DO PACIENTE ONCOLÓGICO
Authors: Rodrigues Natasha Cristina Rangel , Silva Dayara Francisca Cavalcante Da , Batista Fernanda Maria Ribeiro , Martins Maria Eduarda Ribeiro , Araujo Tarsila Rebeca Costa De
Published: July 2021

Introdução: o câncer é caracterizado pelo crescimento anormal das células, sendo considerado uma doença crônica não transmissível. Essa disfunção implica diretamente na qualidade de vida do paciente, devido a associação da doença com a desnutrição, que aumenta o tempo de hospitalização do enfermo e reduz a resposta ao tratamento. Objetivo: avaliar a literatura e expor a associação da desnutrição com qualidade de vida do paciente oncológico. Materiais e Métodos: trata-se de uma revisão narrativa da literatura, feito o levantamento de artigos nas bases BVS e SciELO, publicados no período entre 2016 a fevereiro de 2021, utilizando o filtro qualidade de vida e o seguinte descritor “nutrição AND câncer”, foram encontrados no total 147 artigos e selecionados 3 artigos seguindo o critério de inclusão sobre a importância da nutrição na qualidade de vida do paciente. Resultados: a pesquisa mostrou que pacientes oncológicos apresentam grande probabilidade de apresentar desnutrição, devido os tratamentos quimioterápicos e radioterápicos, que possuem efeitos colaterais como vômitos, diarreias, alterações no paladar e mucosite, comprometendo o estado nutricional do indivíduo. Foi identificado que pacientes com câncer de cabeça, pescoço e esôfago possuem maiores porcentagens de internações e óbitos, visto que a localização dos tumores afeta a nutrição e compromete a qualidade de vida do paciente. Conclusão: concluímos que pacientes com determinados tipos de cânceres possuem um risco maior de desenvolverem desnutrição, isso afeta diretamente o tempo de internação, as funções físicas e mentais, bem como a qualidade de vida do enfermo. Nesse sentido, a pesquisa afirma que pacientes oncológicos bem nutridos possuem maior resposta ao tratamento em comparação aos pacientes com desnutrição moderada e gravemente desnutridos. Dessa forma, é importante que haja um suporte nutricional adequado que deve ser introduzido precocemente, visando evitar a evolução negativa do estado nutricional.
TUMORES DE GLÂNDULAS SALIVARES: MODELOS PDX E CULTURA DE CÉLULA
Authors: Costa Raisa Ferreira , Camillo Claúdia Malheiros Coutinho
Published: July 2021

Introdução: Tumores de glândula salivares são raros e poucos frequentes, e apresentam quantidade de lesões diferentes dificultando o diagnóstico desta doença. O tratamento para essas neoplasias requer cirurgia e radioterapia e para o tratamento metastático, a quimioterapia. Essas poucas opções de tratamento ainda apresentam baixa taxa de sobrevida. Objetivos: O presente estudo de revisão narrativa objetivou abordar mecanismos possíveis envolvidos na gênese dos tumores, usando como base o uso de modelos experimentais como o modelo PDX e cultura de célula para o tratamento e diagnóstico precoce, possível para esses tumores. Materiais e métodos: Foi realizado um levantamento na literatura, no período de 2015 a 2021, em diferentes bases de dados, SciELO, da U.S. National Library of Medicine e do National Institutes Health (PubMed) e das bases de dados Web of Science. Como estratégia de busca, foram utilizados os seguintes termos: "Salivary gland tumors" and "model experiments" selecionados em consulta com o Medical Subject Headings (MeSH). 19 artigos foram selecionados para esta revisão. Resultados: Estudos apontam que há poucos modelos celulares disponíveis e considerando as opções de terapia personalizada e terapias-alvo, torna-se fundamental o desenvolvimento de novos modelos para identificação das alterações moleculares e a elucidação do papel delas nestes tumores, permitindo o delineamento de terapêuticas mais adequadas para cada caso e o entendimento da fisiopatologia da tumorigênese. Conclusão: Sendo assim, sugere-se que esses modelos conseguem replicar a heterogeneidade dos tumores com o dos pacientes, podendo ser uma ferramenta importante de pesquisa para se melhor entender os eventos da tumorigênese, a morfologia e biologia tumoral e a identificação de perfis de expressão gênica e alterações moleculares para o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas para os tumores de glândulas salivares.
A DEPRESSÃO COMO FATOR DE RISCO PARA O CÂNCER
Authors: Júnior Edivan Lourenço da Silva , González Luisa Fernanda Camacho
Published: July 2021

Introdução: A depressão é caracterizada por transtornos de humor (anedonia) e por uma persistente perda de interesse ou prazer em realizar atividades antes consideradas agradáveis. Este transtorno pode gerar sintomas como: ganho de peso, insônia, fadiga, perda de energia e concentração, irritabilidade, sentimentos de culpa e pensamentos suicidas, agravados no atual contexto de isolamento social decorrente da pandemia da COVID-19. Correlacionada com a ansiedade, pode também constituir fator de risco para a incidência e mortalidade por câncer. Objetivo: Analisar o transtorno depressivo e sua influência no surgimento e desenvolvimento do câncer. Material e métodos: Foi elaborada uma revisão bibliográfica com a consulta das bases de dados: Scielo, PubMed, LILACS e Google Acadêmico, conforme a disponibilidade na íntegra de artigos dos últimos cinco anos. Resultados: O câncer possui causas relacionadas a condições genéticas, ambientais e fatores psicossociais. Em seu tratamento existem diversos desafios como: comorbidades, consequências do envelhecimento, dependência dos cuidadores, alterações de sono e sentimentos de incerteza, angústia, raiva, desamparo e medo da morte. Ademais, o sofrimento psicológico decorrente da depressão está relacionado a maiores índices de mortalidade, com influência direta nos processos endócrinos e imunológicos. Como exemplos pode-se mencionar a desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e a supressão da atividade das células Natural Killers e enzimas de reparo do DNA, que desempenham importantes papéis nos processos de defesa contra o câncer. Conclusão: Constatou-se que a depressão possui efeitos multidimensionais nos pacientes com câncer, que possuem menos ferramentas para lidar com fatores biopsicossociais impostos pela doença. Desta forma, mudanças no estilo de vida e bom convívio social são fundamentais para a melhoria da terapêutica. Ademais, é importante que se evite práticas como o alcoolismo e tabagismo, além da existência de um acompanhamento profissional que leve em consideração os fatores desencadeantes e as consequências do transtorno depressivo.
ASSISTÊNCIA HUMANIZADA FRENTE AO PACIENTE ONCOLÓGICO PEDIÁTRICO: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Santos Juciele Gomes dos , Rech Viviane
Published: July 2021

Introdução: O câncer pode ser definido como um conjunto de doenças onde há o crescimento anormal de células, sendo estas capazes de invadir tecidos e estruturas próximas. Na oncopediatria, a criança, e sua família passa por situações de extrema fragilidade física, psicológica e social, além do ambiente pouco acolhedor no hospital, os fatores psicológicos que envolvem a criança e a família, como o estresse, medo e ansiedade são fatores que interferem negativamente no processo terapêutico. Objetivo: Descrever a importância de uma assistência humanizada no tratamento ao paciente oncológico pediátrico. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de abordagem qualitativa. A estratégia de busca empregada foi: Assistência AND Oncologia AND Tratamento AND Pediatria. Os critérios para inclusão dos artigos foram: artigos publicados entre 2017 – 2021, nos idiomas inglês, português e espanhol. Os critérios para exclusão foram: revisões, artigos duplicados ou que não atendessem o escopo da questão de pesquisa Ao aplicar a estratégia foram encontrados 36 artigos. A partir da leitura dos títulos e resumos, foram excluídos 16 que não se encaixavam no objetivo dessa revisão. Assim, foram selecionados 20 estudos para uma análise detalhada. Entretanto, foram utilizados 6 para compor os resultados. Revisão de Literatura: Visto que a humanização, durante o tratamento oncológico, permite criar uma proximidade global da equipe multiprofissional com o paciente e seu familiar. As práticas humanizadas contribuem à promoção do bem-estar físico, psíquico, emocional, ao aumento da autoestima e a todo o processo de socialização necessário à recuperação do paciente, cabendo aos profissionais reconhecer a real importância de humanizar no tratamento oncológico frente ao processo saúde-doença. Conclusão: Por fim, este estudo demonstrou que a assistência humanizada no tratamento ao paciente oncológico agrega positivamente no processo terapêutico e que contribui para a fidelização e facilidade em ganhar a confiança do paciente.
O ENFRENTAMENTO DAS ADVERSIDADES NA COMUNICAÇÃO DE NOTÍCIAS DIFÍCEIS EM ONCOLOGIA PEDIÁTRICA
Authors: Batista Ticiana Farias , Locarno Camila Salles , Costa Esther Carneiro , Apolinario Vitoria Sena , Pires Adriana Pinheiro Bezerra
Published: July 2021

Introdução: O câncer infantil possui dados epidemiológicos expressivos e, sabe-se que, a descoberta de câncer nessa faixa etária desencadeia na família uma conjuntura adversa, pois a possibilidade de morte infantil inverte a lógica da vida social. Ademais, estudos mostraram insatisfação dos pais e responsáveis com a forma que são dadas as más notícias, bem como dos profissionais, por vezes pouco capacitados nessa habilidade. Portanto, é necessário que haja instrução adequada da equipe diante dos protocolos norteadores, como o SPIKES Júnior, uma adaptação do original estudado em adultos. Objetivo: Realizar uma revisão literária, reconhecendo os principais desafios e métodos utilizados na notificação de notícias difíceis em oncologia pediátrica. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura por dez (10) publicações científicas publicadas entre 2012 e 2021, selecionadas na base de dados do PubMed e Scielo, utilizando como termos de pesquisa: ''Más Notícias”, "Notícias difíceis" e "Oncologia pediátrica”. Resultados: Os oncologistas pediátricos lidam diariamente com a necessidade de comunicar notícias difíceis, portanto, uma boa habilidade de comunicação é crucial para eles. A escassez de treinamento médico direcionado a melhor comunicação da notícia do câncer e todas as condições que ocorrem posteriormente (quimioterapia, cirurgias, radioterapia, recidivas e até terminalidade), é uma das barreiras observadas pelos profissionais e pelos familiares e responsáveis. Observam-se experiências potencialmente frustrantes e incompletas, necessitando de maior clareza, empatia e compaixão. Pensando nisso, o protocolo SPIKES Júnior, utilizando de comunicação adequada à faixa etária e ao entendimento do paciente sobre a doença, podendo empregar, por exemplo, linguagem lúdica para facilitar a compreensão, auxilia os médicos nessa comunicação. Conclusão: É indiscutível a necessidade de mais preparo da equipe médica na comunicação de más notícias na oncologia pediátrica. Portanto, é importante que haja uma maior rede de treinamento, para aprimorar essa notificação, gerando um sentimento de suporte entre familiares e médicos.
CÂNCER HEPÁTICO CAUSADO PELA CONTAMINAÇÃO DE ALIMENTOS POR AFLATOXINA B1: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Authors: Villaça Renan Cintra , Guedes Heloisa Geovana , Borges Beatriz Essenfelder
Published: July 2021

Introdução: A Aflatoxina B1 (AB1) é uma micotoxina produzida pelos fungos da espécie Aspergillus flavus, os quais se desenvolvem em cultivos e alimentos armazenados. O consumo de produtos agrícolas contaminados com essas toxinas é considerado um importante fator de risco para o câncer hepático em seres humanos. Após a ingestão, a AB1 se concentra na membrana dos hepatócitos e sofre bioativação ao ser transformada em um pró-carcinógeno, denominado AFB1- epóxido, configurando-se como uma grande preocupação à saúde pública e economia mundial. Objetivo: Descrever a ocorrência de carcinoma hepático desencadeado por Aflatoxina presente em alimentos. Material e métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica sobre o tema nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico baseada nos termos “Aflatoxin” e “Hepatic tumors” em inglês e português. Resultados: A ingestão de Aflatoxina B1, de forma moderada e crônica, contribui para o desencadeamento de carcinoma hepatocelular, com prevalência em países emergentes, como o Brasil. O desenvolvimento desta micotoxina em alimentos é oportunizado pela proliferação de Aspergillus flavus, fungos de alta toxicidade, devido a condições biologicamente favoráveis para esse processo durante as etapas de cultivo, colheita, armazenamento e transporte de produtos agrícolas. A literatura relata que o composto, AFB1 - epóxido, resultante da biotransformação da AB1 no fígado, se liga ao DNA e desencadeia efeitos mutagênicos e carcinogênicos nesse tecido. Esses efeitos atuam na destruição do gene supressor de tumores p53, o qual passa a acelerar a proliferação das células ao perder a função de regular a duplicação celular, desencadeando um câncer hepático. Conclusão: É fundamental o cumprimento do Manual de Boas Práticas Agrícolas a fim de garantir a produção de alimentos isentos de metabólico tóxico proveniente do fungo Aspergillus flavus, reduzindo a incidência de câncer hepático.
Democracy and the Adoption of Electoral Gender Quotas Worldwide
Authors: Zetterberg Pär , Bjarnegård Elin , Hughes Melanie M. , Paxton Pamela
Published: July 2021

This article theorizes and uses global and longitudinal data on gender quota laws to investigate how levels and dimensions of democracy affect the adoption of different quotatypes. Our results demonstrate that countries at middle levels of the democracy scale are more likely to adopt
quotas. Within this diverse group of countries, those that have relatively low levels of electoral contestation (i.e., limited political rights) are most likely to adopt reserved seats. On the other hand, the likelihood of adopting candidate quotas is highest in countries where the protection
of civil liberties (i.e., individual freedoms of association, etc.) is moderately high. Our findings suggest that different levels and dimensions of democracy provide political actors with incentives and constraints that create distinct trajectories for quota adoption.
RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TÌNH DỤC Ở BỆNH NHÂN SUY TIM CHỨC NĂNG TÂM THU THẤT TRÁI GIẢM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Văn Nhơn Bùi , Tuấn Việt Trần , Văn Tùng Bùi , Thị Oanh Bùi
Published: July 2021

Mục tiêu: Mô tả tỷ lệ rối loạn chức năng tình dục ở bệnh nhân suy tim chức năng tâm thu thất trái giảm và một số yếu tố liên quan tại Viện Tim mạch Việt Nam. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang xác định rối loạn chức năng tình dục ở bệnh nhân nữ dựa vào bộ câu hỏi FSFI, rối loạn cương dương ở bệnh nhân nam dựa vào bộ câu hỏi IIEF. Kết quả: Tỷ lệ suy giảm chức năng sinh dục nữ với 77,3%; rối loạn cương dương ở nam 88,9%; rối loạn chức năng tình dục nữ và rối loạn cương dương có liên quan đến tuổibệnh nhân suy tim. Kết luận: Rối loạn chức năng tình dục nữ và rối loạn cương dương ở bệnh nhân suy tim chức năng tâm thu thất trái giảm với tỷ lệ cao, có tương quan với tuổi của bệnh nhân suy tim.
NGHIÊN CỨU BÀO CHẾ PELLET VERAPAMIL HYDROCLORID NHÂN ĐỂ TĂNG HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP
Authors: Đức Mạnh Trương , Xuân Minh Võ , Thị Hòa Phan , Văn Bạch Nguyễn , Đình Chính Đinh
Published: July 2021

Mục tiêu: Xây dựng được công thức và qui trình bào chế pellet Verapamil hydroclorid nhân. Phương pháp: Bào chế pellet Verapamil hydroclorid nhân bằng phương pháp đùn tạo cầu; đánh giá các tiêu chuẩn như: Hiệu suất, cảm quan và đặc điểm pellet nhân, khối lượng riêng biểu kiến, tốc độ chảy, độ mài mòn, hàm ẩm, hàm lượng, tỷ lệ pellet có kích thước 0,8-1,2mm và độ hòa tan: Kết quả: Đã bào chế được pellet Verapamil hydroclorid nhân với các thành phần như: verapamil hydroclorid 40%, Avicel PH102 45%, Lactose 12,5%, Talc 2,5%, HPMC E6 0,2g và nước tinh khiết 50ml. Kết luận: pellet Verapamil hydroclorid nhân bào chế được đạt các tiêu chuẩn về: Hình thức, khối lượng riêng biểu kiến, tốc độ chảy, độ mài mòn, hàm ẩm, hàm lượng, tỷ lệ pellet có kích thước 0,8-1,2mm và độ hòa tan.
MÔ HÌNH BỆNH TẬT VÀ TỬ VONG TRẺ EM ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ TĨNH GIAI ĐOẠN 2011-2019
Authors: Quang Trung Hoàng , Văn Giáp Dương , Huy Hưng Trương , Quang Minh Đặng , Thị Liên Nguyễn , Thị Hương Trần , Đình Phi Nguyễn , Thế Vinh Cao
Published: July 2021

Đặt  vấn đề: Mô hình bệnh tật và tử vong của một địa phương có vai trò quan trọng trong hoạch định chính sách  chăm sóc sức khỏe  cho địa phương đó. Hà tĩnh là một tỉnh miền Trung Bắc bộ, mô hình bệnh tật và tử vong ở đây có khác gì so với trẻ em trong cả nước. Để trả lời câu hỏi này, nghiên cứu xác định mô hình  bệnh tật trẻ em điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2011-2019 được tiến hành. Đối tượng nghiên cứu: Gồm hồ sơ  46.798 trẻ em điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà tĩnh trong giai đoạn này. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Bệnh nhân nhi khoa chiếm 13,65% so với bệnh nhân toàn viện; Các nhóm bệnh thường gặp ở trẻ em là  hô hấp 47,23%; nhiễm khuẩn 18,31%; tiêu hóa 15,95%. Tỷ lệ tử vong trẻ em và tử vong toàn viện giảm dần, tử vong trẻ em từ 3,79% (2011) giảm xuống 0,36% (2018), tử vong toàn viện  từ 0,78%  (2011) xuống 0,12% (2018). Tử vong trẻ em chiếm 57,09% tử vong toàn viện. Tử vong sơ sinh chiếm tỷ lệ 73,16% (gồm suy hô hấp sơ sinh, nhiễm khuẩn huyết, sơ sinh non yếu). Tỷ lệ khỏi bệnh ra viện là 88,82 %, chuyển viện 9,81%; tử vong chiếm 1,37%. Kết luận: Mô hình bệnh tật ở khoa nhi tương tự như mô hình bệnh tật của khoa nhi tại một số tỉnh và các nước đang phát triển. Mô hình tử vong tại khoa nhi chủ yếu ở nhóm sơ sinh suy hô hấp và  nhiễm khuẩn huyết.
THAY ĐỔI THỂ TÍCH KHÍ LƯU THÔNG VÀ COMPLIAN PHỔI KHI HUY ĐỘNG PHẾ NANG TRONG GÂY MÊ CHO PHẪU THUẬT Ổ BỤNG TRÊN NGƯỜI CAO TUỔI
Authors: Văn Hoàn Lại , Quyết Thắng Công , Sáu Nguyên Lê , Thị Kim Oanh Nguyễn
Published: July 2021

Mục tiêu: Đánh giá thay đổi thể tích khí lưu thông và complian khi huy động phế nang trong phẫu thuật ổ bụng trên người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng. Chọn bệnh nhân có ASA 1-3, tuổi ≥ 60, được gây mê nội khí quản để phẫu thuật ổ bụng. Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm, nhóm chứng 37 bệnh nhân thở máy với PEEP+5CmH2O, nhóm can thiệp 45 bệnh nhân được huy động phế nang với áp lực +40CmH2O và duy trì PEEP+5CmH2O. Cả hai nhóm được đánh giá sự thay đổi về thể tích khí lưu thông và độ giãn nở phổi trong quá trình gây mê. Kết quả: Thể tích khí lưu thông và độ đàn hồi phổi sau khi huy động phế nang cao hơn so với trước khi huy động (p<0,05). Nhóm huy động phế nang trước khi rút ống nội khí quản có Tv là 415,4 ± 57,9 (ml/lần) và compliance là 46,9 ± 5,1 (ml/cmH2O) cao hơn so với nhóm không huy động với Tv là 390,43 ± 73,26 (ml/lần) và Compliance là 43,8 ± 4,8 (ml/cmH2O). Kết luận: Huy động phế nang bằng áp lực +40cmH2O giúp cải thiện chỉ số thể tích khí lưu thông và độ đàn hồi phổi trên bệnh nhân cao tuổi được gây mê nội khí quản cho phẫu thuật ổ bụng.
ỨNG DỤNG KỸ THUẬT LẤY HUYẾT KHỐI BẰNG DỤNG CỤ CƠ HỌC SOLITAIRE Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP DO TẮC MẠCH MÁU LỚN TẠI BVĐK TỈNH THANH HÓA
Authors: Hữu Trường Hoàng , Phước Sung Phạm , Hoành Sâm Nguyễn , Hữu Dương Lường , Thị Bích Đoàn , Hồng Ninh Lê , Văn Hà Nguyễn , Trường Giang Nguyễn
Published: July 2021

Mục tiêu: (1) Đánh giá kết quả điều trị can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học Solitaire ở bệnh nhân nhồi máu não tối cấp. (2)Tìm yếu tố liên quan đến tiên lượng kết cục phục hồi chức năng thần kinh tại sau 3 tháng can thiệp. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu loạt  35 trường hợp nhồi máu não tối cấp, trong vòng 6 giờ từ khi khởi phát, điều trị bằng phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học Solitaire, tại khoa Thần kinh – Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 4/2019 đến tháng 4/ 2020. Kết quả: Tuổi trung bình 64.57± 10.20, tỷ lệ nam/nữ 1/1.06, điểm NIHSS trung bình lúc vào viện  13,22 ± 5,38 điểm, trung vị 13 điểm; tăng huyết áp 71.43%, đái tháo đường 25.71%, xơ vữa động mạch lớn 54.29%, rung nhĩ 34.29%, suy tim 20%, bệnh lý van tim 17.14%. Điểm trung vị các thang điểm tiên lượng: ASPECT, HAT, DRAGON, ASTRAL lần lượt là 7, 1, 5, 25 điểm. Dấu hiệu tăng tỷ trọng động mạch não giữa đoạn M1 trên chụp cắt lớp vi tính (CT) chiếm 37.14%.  Tắc động mạch cảnh trong kết hợp M1 động mạch não giữa chiếm 28.57%, tắc động mạch não giữa đơn thuần chiếm 62.86%, tắc động mạch thân nền chiếm 8.57%. Nguyên nhân bệnh mạch máu lớn chiếm 51.42%, huyết khối từ tim chiếm 34.29%, nguyên nhân không xác định chiếm 14.29%. Tái thông hoàn toàn (TICI 3) chiếm 42.86%, TICI 2b 17.14%, TICI 2a 20%. Xuất huyết não có triệu chứng chiếm 8.57%, phục hồi chức năng thần kinh tốt sau 3 tháng (mRS 0 – 2) chiếm 34.29%, tử vong sau 3 tháng chiếm 14.29%. Kết luận: Can thiệp lấy huyết khối đường động mạch bằng dụng cụ cơ học Solitaire cho loạt 35 bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não tối cấp cửa sổ điều trị dưới 6 giờ, cho thấy thành công về mặt kỹ thuật. Tỷ lệ có tái thông  cao (94.29%), trong đó tái thông hoàn toàn đạt 42.86%. Tỷ lệ xuất huyết não có triệu chứng chiếm 8.57%. Mức độ hồi phục chức năng thần kinh tốt (mRS 0 – 2)  tại thời điểm 3 tháng đạt 34.29%. Tử vong sau 3 tháng chiếm 14.29%. Cần tiếp tục nghiên cứu để có số liệu đầy đủ hơn trong những năm tiếp theo.
CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT GLÔCÔM ÁC TÍNH
Authors: Tấn Đỗ , Thị Thu Hà Phạm
Published: July 2021

Mục tiêu: Đánh giá kết quả và các yếu tố ảnh đến điều trị phẫu thuật Glôcôm ác tính. Bệnh nhân và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp theo dõi dọc theo thời gian được tiến hành tại khoa Glôcôm bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 10 năm 2012 đến tháng 10 năm 2017 trên 53 mắt với thời gian theo dõi tối thiểu 6 tháng. Kết quả: 39 mắt (73,6%) được phẫu thuật lấy TTT/IOL kết hợp cắt DK cắt màng hyaloid- dây chằng Zinn - mống mắt chu biên (HZV), 14 mắt có IOL được phẫu thuật CDK + HZV. Thị lực cải thiện rõ rệt sau mổ, tại thời điểm 6 tháng sau phẫu thuật 51/53 mắt chiếm 96,4% thị lực tăng, chỉ có 2 mắt thị lực không tăng so với trước phẫu thuật (3,8%). Nhãn áp sau phẫu thuật giảm rõ rệt. 36 mắt thành công hoàn toàn (67,9%), 16 mắt thành công 1 phần, chiếm 30,3% (chủ yếu do những mắt này phải dùng thuốc hạ nhãn áp bổ sung), 1 mắt thất bại (1,8%) và đã được phẫu thuật cắt bè củng giác mạc. Thị lực trước điều trị liên quan có ý nghĩa đến kết quả thị lực sau phẫu thuật. Hình thái sẹo bọng trước phẫu thuật ảnh hưởng đến nhãn áp sau phẫu thuật. Độ sâu tiền phòng trước phẫu thuật có ảnh hưởng đến tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật như viêm màng bồ đào, phù giác mạc. Kết luận: Điều trị phẫu thuật cắt dịch kính tái tạo tiền phòng là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả. Thị lực, hình thái sẹo bọng, độ sâu tiền phòng trước mổ là các yếu tố tiên lượng có ý nghĩa đến kết quả phẫu thuật.
DỊCH TỄ HỌC TRẺ EM ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ TĨNH GIAI ĐOẠN 2011-2019
Authors: Quang Trung Hoàng , Văn Giáp Dương , Huy Hưng Trương , Quang Minh Đặng , Thị Liên Nguyễn , Thị Hương Trần , Đình Phi Nguyễn , Thế Vinh Cao
Published: July 2021

Mô hình bệnh tật của một quốc gia, một cộng đồng phản ánh tình hình sức khỏe, tình hình kinh tế xã hội của quốc gia hay cộng đồng đó. Nghiên cứu mô hình bệnh tật của một khoa, một bệnh viện có ý nghĩa thiết thực trong công tác tổ chức y tế, xây dựng kế hoạch chăm sóc sức khỏe, điều trị dự phòng phù hợp. Đồng thời  giúp xây dựng kế hoạch huấn luyện, đào tạo và nghiên cứu khoa học cho bệnh viện đó. Hà tĩnh là tỉnh thuộc miền Trung Việt nam, tỷ lệ trẻ nhập viện điều trị nội trú còn cao. Mục tiêu: Khảo sát một số yếu tố dịch tễ trẻ em điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2011-2019. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 46.798 trẻ em điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà tĩnh từ 01/2011 đến 04/2019. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Tổng số bệnh nhân nhi vào viện điều trị nội trú chiếm13,65% so với bệnh nhân toàn viện; bệnh nhân nhi tăng từ 2.877 bệnh nhân (2011) lên 9.917 bệnh nhân (2018); trẻ nam là 61,25%. Trẻ ≤ 5 tuổi chiếm 73,86%. Trẻ sống ở nông thôn chiếm 67,75%. Bệnh nhân nhập viện đều trong năm, tháng giao mùa 3,4,5 và 8, 9, 10 nhập  viện nhiều hơn. Kết luận: Đặc điểm dịch tễ học trẻ em nhập viện tại bệnh viện đa khoa Hà tĩnh tương tự  tại một số tỉnh trong nước.
PHÁT HIỆN DNA MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS TRONG MẪU PHẾT NIÊM MẠC MIỆNG VỚI KỸ THUẬT REAL-TIME PCR TRONG CHẨN ĐOÁN LAO PHỔI
Authors: Phước Thịnh Trần , Hữu Lân Nguyễn , Văn Chương Lê , Quang Huy Vũ
Published: July 2021

Mục tiêu: Xác định giá trị chẩn đoán của xét nghiệm phát hiện DNA Mycobacterium tuberculosis trong mẫu phết niêm mạc miệng của bệnh nhân nghi ngờ mắc lao phổi bằng kỹ thuật real-time PCR và phân tích một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 85 bệnh nhân là người trưởng thành, nghi ngờ mắc lao phổi. Phát hiện DNA Mycobacterium tuberculosis trong mẫu phết niêm mạc miệng bằng kỹ thuật real-time PCR và so sánh với xét nghiệm Xpert MTB/RIF Ultra (Xpert MTB) mẫu đàm. Kết quả: Độ nhạy và độ đặc hiệu của mẫu phết niêm mạc miệng là 74,4% và 100%. Mật độ vi khuẩn thấp, ăn uống trước lấy mẫu là những yếu tố có liên quan đến sự âm tính giả của mẫu phết niêm mạc miệng. Ở những bệnh nhân phải lấy đàm kích thích hoặc nộp đàm trễ thì mẫu phết niêm mạc miệng cũng phát hiện DNA vi khuẩn ở 10/14 và 9/12 trường hợp theo thứ tự tương ứng. Kết luận: Nghiên cứu đã cho thấy tính khả thi của mẫu phết niêm mạc miệng và tiềm năng bổ sung cho mẫu đàm nhằm cải thiện về thời gian chẩn đoán và giảm tỷ lệ bệnh nhân phải chịu một số thủ thuật xâm lấn trong chẩn đoán lao phổi.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN BẰNG PHƯƠNG PHÁP NÚT MẠCH VI CẦU PHÓNG XẠ YTTRIUM-90
Authors: Đăng Tân Đỗ , Hà Châu Trịnh , Văn Khảng Lê , Đức Thọ Lê , Đăng Lưu Vũ , Duy Anh Nguyễn , Đình Hà Trần , Cẩm Phương Phạm , Trọng Khoa Mai
Published: July 2021

Ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) là loại ung thư phổ biến có tỷ lệ tử vong cao ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Nút mạch hoá chất ung thư biểu mô gan qua đường động mạch đã được áp dụng rộng rãi tại Việt Nam và mang lại hiệu quả kiểm soát khối u giúp kéo dài thời gian sống cho người bệnh. Gần đây, nút mạch sử dụng hạt vi cầu phóng xạ hay xạ trị chiếu trong chọn lọc được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới, kỹ thuật này mới được triển khai ở một số Bệnh viện Trung Ương, do đó cần có đánh giá mức độ an toàn và hiệu quả của phương pháp này. Mục tiêu: Đánh giá mức độ an toàn và hiệu quả bước đầu trong điều trị UTBMTBG bằng nút mạch với chất phóng xạ Yttrium 90. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu 25 bệnh nhân (BN) có chẩn đoán UTBMTBG trong thời gian từ tháng 8/2019 đến tháng 4/2021 được điều trị bằng phương pháp nút mạch vi cầu phóng xạ với Y-90. Sau các thời điểm 1 tháng và trên 3 tháng BN được khám lại, làm xét nghiệm chỉ điểm u và chụp lại cắt lớp vi tính (CLVT) gan mật có tiêm thuốc cản quang. Ghi nhận trên hình ảnh về đường kính khối u, tính chất ngấm thuốc trước và sau các thời điểm trên đánh giá đáp ứng điều trị theo tiêu chuẩn đáp ứng với khối u đặc (Response Evaluation Criteria in Solid Tumor – RECIST) và tiêu chuẩn sửa đổi mRECIST. Theo dõi thời gian sống của nhóm BN trên 3 tháng. Kết quả: 25 bệnh nhân (20 nam, 5 nữ) với tuổi trung bình 60±9,8 tuổi (từ 38 tuổi đến 77 tuổi), đường kính u trung bình 55,76 ± 20,95 mm, trung vị các giá trị chỉ điểm u AFP, AFP-L3 và PIVKA-II là 7,5 ng/ml; 17% và 183 mAU/mL. Sau thời điểm can thiệp 1 tháng có 17BN đi khám lại, đường kính là 46,5 ± 18,7 mm, mức độ đáp ứng hoàn toàn, một phần, ổn định, tiến triển theo RECIST là 0%; 35,3%; 58.8% và 5.9%; theo mRECIST 23,5%; 41,2%; 29,4% và 5,9%. Thời điểm trên 3 tháng có 13 BN đi khám lại đường kính u trung bình 54,6 ± 24,8 mm, mức độ đáp ứng hoàn toàn, một phần, ổn định, tiến triển theo RECIST là 0%; 53,8%; 15,4% và 30,8%, theo mRECIST 30,8%; 23%; 15,4% và 30,8%. Sau điều trị, các chỉ điểm u giảm không có ý nghĩa thống kê. Có 19 BN thời gian theo dõi từ trên 3 tháng, 1 trường hợp tử vong, thời gian sống thêm trung bình 18,4 ± 0,5 tháng. Kết luận: Nút mạch điều trị ung thư biểu mô gan với hạt vi cầu phóng xạ Y-90 là phương pháp điều trị có hiệu quả, an toàn, đặc biệt với các khối u lớn và ở giai đoạn không còn chỉ định phẫu thuật
MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA MỨC ĐỘ PHÂN MẢNH DNA TINH TRÙNG VÀ KẾT QUẢ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM
Authors: Thị Hiệp Tuyết Nguyễn , Văn Trung Nguyễn , Thị Thái Thanh Nguyễn , Thị Hồng Nhạn Đặng , Minh Tâm Lê
Published: July 2021

Mục tiêu: Đánh giá mối tương quan giữa phân mảnh DNA tinh trùng và kết quả phôi ở kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 175 các cặp vợ chồng điều trị vô sinh bằng phương pháp ICSI tại Trung tâm Nội tiết Sinh sản và Vô sinh, Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế. Đánh giá DNA tinh trùng bằng kỹ thuật phân tán chất nhiễm sắc, mức độ phân mảnh DNA tinh trùng được tính giá trị chỉ số phân mảnh (DFI - DNA fragmentation index). Sau khi ICSI 16 -18 giờ, các tế bào trứng đã thụ tinh được xác định bởi sự hiện diện của hai tiền nhân. Phôi được đánh giá theo sự đồng thuận của Istanbul (2011) vào ngày thứ 2 và 5. Kết quả: Tỷ lệ thụ tinh ở nhóm DFI ≥ 30% thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm DFI <30% (80.27±17.47% vs 74.48±17.32%, p= 0,046). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm về đặc điểm phôi ngày 2, ngày 5. Mức độ phân mảnh DNA tinh trùng có mối tương quan nghịch với tỷ lệ thụ tinh sau ICSI (r=-0.185, p=0.014), phương trình hồi quy tuyến tính: y= - 0.187x+83.55. Kết luận: Sự phân mảnh DNA tinh trùng có mối tương quan nghịch với tỷ lệ thụ tinh sau ICSI. Xét nghiệm phân mảnh DNA tinh trùng có giá trị góp phần tiên lượng kết quả trong điều trị vô sinh.
Localising democracy on an uneven playing field: the roles of ward councillors in the City of Cape Town
Authors: Naidoo Vinothan
Published: July 2021

The democratic transition in South Africa was accompanied by large-scale institutional re-engineering at all levels of government. This was an extremely complex process in local government, where a racially fragmented system of municipalities underwent extensive reorganisation. Despite this, historical patterns of settlement based on race have entrenched socio-economic inequalities and highly uneven experiences of local democracy. Against this backdrop, this paper investigates the differing roles of ward councillors. It examines a stratified sample of low-, mixed- and high-income wards in the City of Cape Town, and finds general yet qualified support for a view that ward councillor roles are conditioned by the socio-economic character of the areas they represent. In broad terms, councillors in low-income wards play a service broker and conflict mitigator role; councillors in mixed-income wards act as reconcilers and integrators; and councillors in high-income wards perform a placeholder and maintainer role.
A Retrospective Study of Parent’s First-Hand Experience of Premonitions and Other Anomalous Aspects of the SIDS Phenomenon: A potential “SIDS early warning system?”
Authors: Sage Eric , Maruyama Nancy , Hageman Joseph
Published: July 2021

Introduction

The main purpose of this study is to determine the incidence of premonition in SIDS parents vs. Non-SIDS/Control Group parents and to test for a number of other anomalous "markers" noted anecdotally by decades of in the field observation. Evidence of premonition and these other "markers" as consistent elements of the SIDS phenomenon could serve as an "early warning system" for a future SIDS event if confirmed by larger studies.

Methodology

Both groups of SIDS parents and Control parent participants completed electronic questionnaires on the SurveyMonkey platform for statistical analysis.

Results

The results of this pilot study indicated statistically significant differences between the SIDS parent and Non-SIDS control study groups for premonition and a set of other anomalous markers.

Conclusion

The authors believe that this pilot study of premonition and other markers may provide an "early-warning" system for an impending SIDS event if confirmed with future larger studies.

Importance: This pilot study confirms results of the value of premonition as well as other anomalous observations by parents whose infants may be at risk for a SIDS event. This study deserves to be confirmed by larger studies and, if so, confirmed indicates a reliable "early warning system" for an impending SIDS event. We face the problem if this SIDS event represents the small percentage of infants who will die of SIDS, even if a diagnostic evaluation and management, including hospital admission and monitoring, may not prevent death from SIDS. However, if this premonition is predictive of Sudden Unexplained Infant Death (SUID) secondary to a potentially preventable etiology, this infant death may be preventable.