bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Profiling quality of care for patients with chronic headache in three different German hospitals – a case study
Authors: Melchart Dieter , Wessel Anne , Brand Ronald , Hager Stefan , Weidenhammer Wolfgang
Published: January 2008

Background

Legal requirements for quality assurance in German rehabilitation hospitals include comparisons of providers. Objective is to describe and to compare outcome quality of care offered by three hospitals providing in-patient rehabilitative treatment exemplified for patients with chronic headache.

Methods

We performed a prospective three center observational study on patients suffering from chronic headache. Patients underwent interventions commonly used according to internal guidelines of the hospitals. Measurements were taken at three points in time (at admission, at discharge and 6 months after discharge). Indicators of outcome quality included pain intensity and frequency of pain, functional ability, depression, quality of life and health related behavior. Analyses of differences amongst the hospitals were adjusted by covariates due to case-mix situation.

Results

306 patients from 3 hospitals were included in statistical analysis. Amongst the hospitals, patients differed significantly in age, education, diagnostic subgroups, beliefs, and with respect to some pain-related baseline values (covariates). Patients in all three hospitals benefited from intervention to a clinically relevant degree. At discharge from hospital, outcome quality differed significantly after adjustment according to case-mix only in terms of patients' global assessment of treatment results. Six months after discharge, the only detectable significant differences were for secondary outcomes like improved coping with stress or increased use of self-help. The profiles for satisfaction with the hospital stay showed clear differences amongst patients.

Conclusion

The results of this case study do not suggest a definite overall ranking of the three hospitals that were compared, but outcome profiles offer a multilayer platform of reliable information which might facilitate decision making.
Selective blockade of lymphopoiesis induced by kalanchosine dimalate: inhibition of IL-7-dependent proliferation
Authors: de Paiva Luciana S , Nobrega Alberto , De Melo Giany O , Hayashi Elize A , Carvalho Vinicius , Rodrigues e Silva Patricia M , Bellio Maria , Teixeira Gerlinde P , Rumjanek Vivian , Costa Sonia S , Koatz Vera Lúcia G
Published: January 2008

Lymphopoiesis and myelopoiesis continuously generate mature cells from hematopoietic cell progenitors during the lifetime of the organism. The identification of new endogenous or exogenous substances that can act specifically on the differentiation of distinct cell lineages is of relevance and has potential therapeutical use. Kalanchoe brasiliensis (Kb) is a medicinal plant from the Crassulaceae family, used in folk medicine to treat inflammatory and infectious diseases. Here, we show that short-term treatment of naïve mice with Kb led to a strong and selective inhibition of lymphopoiesis, affecting B and T cell lineages without reduction of the myeloid lineage development. Similar effects were observed after treatment with the highly purified compound kalanchosine dimalate (KMC), obtained from Kb. Numbers of mature lymphocytes in secondary lymphoid organs were preserved in Kb(KMC)-treated mice. The effect of Kb(KMC) was not a result of secondary augmentation of plasma levels of endogenous corticoids; neither involves TNF-α, type-I IFN, or TLR2/TLR4 ligands, which have all been described as selective inhibitors of lymphopoiesis. Flow cytometry analysis of the phenotypes of T and B cell precursors indicate a blockade of maturation on IL-7-dependent, proliferative stages. In vitro, Kb(KMC) inhibited the IL-7-dependent proliferation of pre-B cells and does not induce massive apoptosis of B and T cell precursors. These results suggest that Kb(KMC) is selectively blocking lymphopoiesis through a mechanism that does not involve the previously characterized substances, possibly acting on the IL-7 signaling pathway, opening new perspectives for a potential therapeutic use of Kb-derived drugs.
Murine β-defensin 2 promotes TLR-4/MyD88-mediated and NF-κB-dependent atypical death of APCs via activation of TNFR2
Authors: Biragyn Arya , Coscia Marta , Nagashima Kunio , Sanford Michael , Young Howard A , Olkhanud Purevdorj
Published: January 2008

Mammalian antimicrobial peptides, including β-defensins, represent an ancient arm of innate immunity designed to directly neutralize invading microbes. Previously, we demonstrated that murine β-defensin 2 (mDF2β) also acted as an endogenous ligand for TLR-4-activating maturation of dendritic cells (DCs). Herein, we report that this TLR-4 –dependent activation leads to induction of an atypical cell death that is unexpectedly exaggerated by the inhibition of caspases. Experiments using APCs with nonfunctional TNF-α or its receptors suggest that this is a NF-κB- and TNF-α-dependent process that does not require TNFR1. We demonstrate that mDF2β triggers a TNFR2-mediated signaling cascade of “self-destruction” through up-regulation of membrane-bound TNF-α and TNFR2. This appears not to be an isolated phenomenon, as human synthetic β-defenisn 3 was also able to activate and kill DCs. We propose that β-defenins may play an important immunoregulatory role as controllers of the natural process of elimination of activated APCs.
On Utility-Based Superreplication Prices of Contingent Claims with Unbounded Payoffs
Authors: Oertel Frank , Owen Mark
Published: January 2008

Consider a financial market in which an agent trades with utility-induced restrictions on wealth. For a utility function which satisfies the condition of reasonable asymptotic elasticity at -∞, we prove that the utility-based superreplication price of an unbounded (but sufficiently integrable) contingent claim is equal to the supremum of its discounted expectations under pricing measures with finite loss-entropy. For an agent whose utility function is unbounded from above, the set of pricing measures with finite loss-entropy can be slightly larger than the set of pricing measures with finite entropy. Indeed, the former set is the closure of the latter under a suitable weak topology. Central to our proof is a proof of the duality between the cone of utility-based superreplicable contingent claims and the cone generated by pricing measures with finite loss-entropy.
Predicting Product Purchase from Inferred Customer Similarity: An Autologistic Model Approach
Authors: Moon Sangkil , Russell Gary J.
Published: January 2008

Product recommendation models are key tools in customer relationship management (CRM). This study develops a product recommendation model based on the principle that customer preference similarity stemming from prior purchase behavior is a key element in predicting current product purchase. The proposed recommendation model is dependent on two complementary methodologies: joint space mapping (placing customers and products on the same psychological map) and spatial choice modeling (allowing observed choices to be correlated across customers). Using a joint space map based on past purchase behavior, a predictive model is calibrated in which the probability of product purchase depends on the customer's relative distance to other customers on the map. An empirical study demonstrates that the proposed approach provides excellent forecasts relative to benchmark models for a customer database provided by an insurance firm.
A Central Role of Connexin 43 in Hypoxic Preconditioning
Authors: Lin Jane H.-C. , Lou Nanhong , Kang Ning , Takano Takahiro , Hu Furong , Han Xiaoning , Xu Qiwu , Lovatt Ditte , Torres Arnulfo , Willecke Klaus , Yang Jay , Kang Jian , Nedergaard Maiken
Published: January 2008

Preconditioning is an endogenous mechanism in which a nonlethal exposure increases cellular resistance to subsequent additional severe injury. Here we show that connexin 43 (Cx43) plays a key role in protection afforded by preconditioning. Cx43 null mice were insensitive to hypoxic preconditioning, whereas wild-type littermate mice exhibited a significant reduction in infarct volume after occlusion of the middle cerebral artery. In cultures, Cx43-deficient cells responded to preconditioning only after exogenous expression of Cx43, and protection was attenuated by small interference RNA or by channel blockers. Our observations indicate that preconditioning reduced degradation of Cx43, resulting in a marked increase in the number of plasma membrane Cx43 hemichannels. Consequently, efflux of ATP through hemichannels led to accumulation of its catabolic product adenosine, a potent neuroprotective agent. Thus, adaptive modulation of Cx43 can offset environmental stress by adenosine-mediated elevation of cellular resistance.
NeuroD1 Regulates Expression of Thyroid Hormone Receptor β2 and Cone Opsins in the Developing Mouse Retina
Authors: Liu Hong , Etter Paige , Hayes Susan , Jones Iwan , Nelson Branden , Hartman Byron , Forrest Douglas , Reh Thomas A.
Published: January 2008

The correct patterning of opsin expression in cone photoreceptors is critical for normal color vision. Thyroid hormone, and one of its receptors [thyroid hormone receptor β2 (TRβ2)], is an important regulator of opsin expression during cone photoreceptor development. Mice have two genes, encoding medium-wavelength (M) and short-wavelength (S) cone opsins. Targeted deletion of TRβ2 leads to a uniform expression of S-opsin in all cone photoreceptors and a loss of M-opsin. The control of expression of TRβ2 is therefore central to cone differentiation, yet there is little known about its regulation in the retina. We now report that the proneural bHLH (basic helix-loop-helix) transcription factor, NeuroD1, is necessary for sustained expression of TRβ2 in immature cone photoreceptors. Mice deficient in NeuroD1 develop an opsin phenotype virtually identical with that of TRβ2-deficient mice: all cones express S-opsin, and none expresses M-opsin. The introduction of NeuroD1 into embryonic retinal explants from NeuroD1−/−mice restores TRβ2 expression. NeuroD1 binds an E-box in the intron control region of the TRβ2 gene that mediates cone-specific expression, suggesting that NeuroD1 is a critical contributory factor to the expression of TRβ2 in cones. These results thus connect the proneural pathway with opsin selection to ensure correct cone patterning during retinal development.
Centro de Estudos e Pesquisa em Enfermagem (CEPEn): uma trajetória de 36 anos
Authors: Leite Josete Luzia , Ximenes Neto Francisco Rosemiro Guimarães , Cunha Isabel Cristina Kowal Olm
Published: January 2008

O presente estudo trata dos destaques da trajetória do Centro de Estudos e Pesquisa em Enfermagem (CEPEn) da Associação Brasileira de Enfermagem no recorte temporal de 1971 a 2007. Estudo de cunho histórico social no qual utilizou-se o Catálogo Informações sobre Pesquisas e Pesquisadores em Enfermagem e os Relatórios dos Seminários Nacionais de Pesquisa em Enfermagem (SENPE). Os objetivos foram resgatar a trajetória do CEPEn e apresentar um dos eventos de maior importância para a Enfermagem Brasileira. A preocupação com o futuro e a necessidade de fortalecimento e enriquecimento, tanto dos docentes quanto dos profissionais do campo assistencial, é uma marca dos dias atuais e se coloca como desafio a ser enfrentado no presente.
Educação em Saúde e interfaces conceituais: representações de estudantes de um curso de enfermagem
Authors: Chagas Maristela Inês Osawa , Ximenes Lorena Barbosa , Jorge Maria Salete Bessa
Published: January 2008

Artigo produzido a partir da tese de doutorado: "A Educação em Saúde nos cenários de ensino-aprendizagem: representações de docentes e discentes do curso de enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú (UVA)", cujo objetivo foi apreender o sentido das representações elaboradas por professores e alunos do Curso de Graduação em Enfermagem, sobre Educação em Saúde. Os resultados aqui apresentados provêm do Teste de Associação Livre de Palavras. Foi possível inferir que as representações dos estudantes iniciantes estão no núcleo do estabelecido pelo senso comum, considerando a saúde de forma reducionista, própria do modelo biomédico. Os estudantes concludentes evidenciam um conceito positivo de saúde, o que aponta para uma mudança conceitual, influenciada pelas vivências teórico-práticas durante a graduação.
Cuidadores de crianças com câncer: aspectos da vida afetados pela atividade de cuidador
Authors: Beck Ana Raquel Medeiros , Lopes Maria Helena Baena de Moraes
Published: January 2008

Pretendeu-se, neste estudo, descrever como as atividades relacionadas ao cuidar afetam a vida de cuidadores de crianças com câncer, o grau de dependência da criança para desempenhar as atividades de vida diária (AVD), o grau de ajuda recebida de outros e o quanto alguns aspectos da vida do cuidador são afetados pela atividade de cuidar. O estudo foi descritivo, comparativo e transversal. Foram entrevistados 50 cuidadores de crianças entre três e dez anos num hospital infantil, referência no tratamento de doenças onco-hematológicas, em Campinas, SP. As atividades relacionadas ao cuidar ocasionaram sérios prejuízos na vida dos cuidadores. Portanto, avaliar estes aspectos pode auxiliar o enfermeiro a evidenciar, amenizar e planejar a assistência aos cuidadores de crianças com câncer.
Intestinal protozoa and helminths among Terena Indians in the State of Mato Grosso do Sul: high prevalence of Blastocystis hominis
Authors: Aguiar José Ivan Albuquerque , Gonçalves Alessandra Queiroga , Sodré Fernando Campos , Pereira Severino dos Ramos , Bóia Márcio Neves , Lemos Elba Regina Sampaio de , Daher Roberto Ruhman
Published: January 2008

A parasitological survey was carried out among Terena Indians living in the Tereré settlement in the municipality of Sidrolândia, State of Mato Grosso do Sul, Brazil. Single samples of feces from 313 Indians were processed by means of the spontaneous sedimentation method. In the population studied, 73.5% were infected with at least one intestinal parasite or commensal. Protozoa predominated. Blastocystis hominis (40.9%), Entamoeba coli (33.2%) and Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (31.6%) were the most common. Bivariate analysis showed that females were generally more infected and presented higher rates of infection by Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar and Entamoeba coli. Males were more infected by hookworms and Strongyloides stercoralis than females. The precarious sanitary conditions of the Tereré settlement are probably a contributory factor towards the high prevalence of intestinal protozoa.
Pacientes chagásicos crônicos portadores de disfunção do nódulo sinusal: a presença de anticorpos IgG com ação agonista muscarínica independe da disfunção ventricular esquerda?
Authors: Altschüller Maria Beatriz Corrêa de Mello , Pedrosa Roberto Coury , Pereira Basílio de Bragança , Corrêa Filho Wilson Braz , Medeiros Aline Silva de , Costa Patrícia Cristina Santos , Carvalho Antonio Carlos Campos de
Published: January 2008

Estudos mostram que anticorpos IgG agonistas muscarínicos, de pacientes chagásicos, alteram a atividade elétrica de células cardíacas in vitro. Outros consideram sua presença, e a da síndrome do nódulo sinusal, conseqüências da lesão cardíaca progressiva. Objetivou-se avaliar a relação entre os anticorpos e as disfunções nodal e ventricular esquerda, em 65 pacientes chagásicos crônicos divididos em grupo I, composto de 31 pacientes portadores da síndrome do nódulo sinusal, e grupo II, de não portadores. A análise dos dados, pelo modelo log linear, mostrou uma interdependência entre a disfunção do nódulo sinusal e os anticorpos (p=0,0021) e entre a disfunção nodal e a ventricular (p=0,0005), mas não houve relação entre esta última e os anticorpos. Idade e sexo não tiveram influência sobre as outras variáveis. Chagásicos crônicos com a síndrome do nódulo sinusal têm maior prevalência de anticorpos agonistas muscarínicos, independentemente da presença de disfunção miocárdica.
Significância de anticorpos vibriocidas circulantes em área pós-epidêmica de diarréia, São Bento do Una, Estado de Pernambuco
Authors: Filizola Lúcia Roberta de Souza , Figueirôa Ângela Cristina Torres de Araújo , Araújo Maria Cristina D. de , Cavalcanti Valdelúcia de Oliveira , Lima Cristiani Maria de , Hofer Ernesto
Published: January 2008

Verificou-se o nível de anticorpos vibriocidas em 41 indivíduos adultos, sem história passada ou presente de diarréia por Vibrio cholerae O1, residentes no município de São Bento do Una, Pernambuco. Nessa localidade ocorreu no início de 2004 um surto de diarréia, com múltiplos agentes bacterianos envolvidos, incluindo o vibrião colérico. Foi empregado o teste da microtitulação de anticorpos séricos vibriocidas, anti-Ogawa e anti-Inaba, considerando-se como indicativo de infecção por Vibrio cholerae O1, os títulos vibriocidas > 1:640. A freqüência dos reagentes foi de 36 (87,8%) para o sorovar Ogawa, o que evidencia a possível circulação do vibrião colérico, durante e/ou após a epidemia de diarréia.
Transtornos parafílicos em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo: série de casos
Authors: Borges Manuela C. , Ordacgi Lídia , Garcia Rafael F. , Nazar Bruno P. , Fontenelle Leonardo F.
Published: January 2008

Com o intuito de elucidar a relação entre transtornos do controle de impulsos (TCI) e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), faz-se mister estudar subgrupos mais clinicamente homogêneos de transtornos impulsivos. Por meio do relato de quatro casos de pacientes com TOC e diferentes tipos de transtornos parafílicos (fetichismo transvético, sadismo, ginandromorfofilia e exibicionismo), são discutidos os conceitos de compulsividade, impulsividade e a relação temporal entre ambos. O estudo dos casos aqui descritos mostra que (1) pacientes com TOC e transtornos parafílicos tendem a desenvolver o TOC primeiro, (2) diante de desejos, fantasias ou atos sexuais parafílicos, pacientes com TOC podem lançar mão de comportamentos tipicamente compulsivos, (3) pacientes com TOC e obsessões sexuais egodistônicas podem desenvolver desejos, fantasias ou atos sexuais parafílicos de conteúdo semelhante ao das obsessões, (4) em um mesmo paciente, TOC e parafilias podem apresentar cursos independentes, e (5) pacientes com TOC e parafilias podem não apresentar obsessões sexuais. O sofrimento de pacientes com TOC e parafilias justifica a investigação continuada de tais condições no intuito de elucidar os mecanismos que subjazem esta associação e de criar estratégias que aumentem a adesão ao tratamento.
Modelagem e avaliação de um sistema modular para gerenciamento de informação na Web
Authors: Gabrieli Leandro , Cortimiglia Marcelo , Ribeiro José Luis
Published: January 2008

O gerenciamento de informação pode ser identificado como desafio crucial, sobretudo no tocante aos conteúdos de websites e sistemas de informação em ambiente web. Assim, o desenvolvimento de meios e métodos para gerenciamento de conteúdos é tema deste artigo, o qual objetiva, através de um relato de aplicação de pesquisa participativa, apresentar a descrição funcional de um sistema modular para gerenciamento de conteúdos em ambiente web. São discutidos aspectos relacionados com o desenvolvimento do sistema e sua aplicação em 28 websites. Adicionalmente, é apresentada uma avaliação quantitativa com base na satisfação, facilidade de uso percebida, freqüência de uso e importância dos módulos que o compõem. Entre os principais resultados, aponta-se a evidência da flexibilidade da proposta modular e a constatação de que os gestores se mostraram satisfeitos com o sistema, não apresentando dificuldade de uso e obtendo resultados positivos com o uso da ferramenta.
A diversidade lingüística da internet como reação contra-hegemônica das tendências de centralização do império
Authors: Guesser Adalto
Published: January 2008

A Internet nasceu nos EUA como variação de um projeto militar muito específico. No início, quase a totalidade da comunicação em rede era em língua inglesa, pois a maioria das pessoas envolvidas nos projetos provinha dos EUA, ou de comunidades científicas nas quais o inglês era língua franca. Com o aumento da utilização da Internet em diferentes países, a hegemonia do inglês passou a ser revista. Em 1998, o inglês já havia sofrido queda de 15% do seu total, devido principalmente à proliferação da rede e à produção de conteúdos locais nas línguas nacionais. O presente trabalho busca perceber quais são as causas do crescente aumento de línguas locais na produção da Internet e identificar as formas de reação contra-hegemônica empreendida pelo uso desta ferramenta como campo fértil para a produção e difusão de idéias, informações, conteúdos, conhecimentos e saberes.
Proposição de um modelo para avaliar a gestão do conhecimento no processo de desenvolvimento de produtos
Authors: Silva Sergio , Rozenfeld Henrique
Published: January 2008

Este artigo descreve um modelo de avaliação da gestão do conhecimento (GC) no processo de desenvolvimento de produtos (PDP), focalizado no mapeamento da ocorrência de quatro tipos de conversões do conhecimento nas quatro dimensões do PDP. Melhor desempenho desse processo é obtido por meio de um trabalho integrado com suas quatro dimensões: estratégia; organização; fluxo de informações e atividades; recursos. Em estudo bibliográfico extenso, apoiado pelo estado-da-arte da literatura de GC e PDP, foram encontradas diversas referências que mostram direta (melhores práticas) ou indiretamente (hipóteses) os relacionamentos entre os detalhamentos das dimensões do PDP com as conversões do conhecimento. Apoiado por este estudo, um modelo relacionando a GC com o PDP foi construído, focado na análise e investigação das diversas relações entre conversões e dimensões. O artigo apresenta em detalhes a construção teórica do modelo de avaliação da GC no PDP.
E-publishing development and changes in the scholarly communication system
Authors: Souto Patricia Nascimento
Published: January 2008

New and alternative scientific publishing business models is a reality driven mostly by the information and communication technologies, by the movements towards the recovery of control of the scientific communication activities by the academic community, and by the open access approaches. The hybrid business model, mixing open and toll-access is a reality and they will probably co-exist with respective trade-offs. This essay discusses the changes driven by the epublishing and the impacts on the scholarly communication system stakeholders' interrelationships (publishers-researchers, publishers-libraries and publishers-users interrelationships), and the changes on the scientific publishing business models, followed by a discussion of possible evolving business models. Whatever the model which evolves and dominates, a huge cultural change in authors' and institutions publishing practices will be necessary in order to make the open access happen and to consolidate the right business models for the traditional publishers. External changes such as policies, rewarding systems and institutions mandates should also happen in order to sustain the whole changing scenario.
Leitura recombinativa em pessoas com necessidades educacionais especiais: análise do controle parcial pelas sílabas
Authors: Alves Keila Regina Sales , Kato Olivia Misae , Assis Grauben José Alves de , Maranhão Carolina Monteiro de Albuquerque
Published: January 2008

O controle parcial silábico dificulta a leitura recombinativa, podendo ser revertido por procedimentos de ensino. Verificou-se o controle silábico e efeitos de procedimentos de ensino nessa leitura. A três alunos especiais foram ensinadas relações palavras ditadas-desenhos e palavras ditadas-palavras escritas e testada a leitura compreensiva e textual das palavras de ensino e de generalização com recombinação de sílabas. Caso essa leitura não ocorresse, eram aplicadas sondas de controle silábico e ensinos isolados e combinados. Caso ocorresse, eram aplicados testes A'B'/A'C'/B'C'/C'B'. Os três participantes demonstraram leitura compreensiva das palavras de ensino. Dois deles apresentaram prontamente a leitura textual dessas palavras. A leitura textual e compreensiva das palavras de generalização ocorreu após a segunda seqüência de ensinos. O controle parcial por uma sílaba dificulta a generalização da leitura por recombinação silábica e esse controle pode ser revertido por procedimentos de ensino que garantam a discriminação visual e sonora das sílabas e sua reprodução oral.
Auto-regulação: diferenças em função do ano e área em alunos universitários
Authors: Ribeiro Iolanda da Silva , Silva Carla Ferreira da
Published: January 2008

Neste estudo procura-se analisar a existência de diferenças nas estratégias auto-regulatórias de alunos universitários em áreas de formação distintas. Participaram 518 alunos de três níveis (inicial, intermédio e final) das áreas de ciências e humanidades. Aplicou-se a escala "CHE - Comportamentos e hábitos de estudo e aprendizagem", que avalia cinco dimensões: estratégias cognitivas de transformação e manipulação da informação, organização e planeamento de rotinas, gestão e monitorização, aquisição e selecção da informação, e reforço motivacional. Verificou-se uma maior utilização das estratégias cognitivas e metacognitivas de gestão e monitorização apesar dos resultados não indicarem diferenças substantivas entre os alunos diferenciados por nível e área. Os resultados podem indicar estabilidade nos comportamentos ou limitações no tipo de instrumento e amostra utilizada. O estudo de mudanças nestas estratégias deverá ser conduzido com recurso a delineamentos longitudinais. O impacto da estabilidade deverá ser ponderado na elaboração de projectos de intervenção.
Características do sistema estomatognático de crianças respiradoras orais: enfoque antroposcópico
Authors: Cattoni Débora Martins , Fernandes Fernanda Dreux Miranda , Di Francesco Renata Cantisani , Latorre Maria do Rosário Dias de Oliveira
Published: January 2008

TEMA: a utilização da antroposcopia na avaliação das características posturais e morfológicas do sistema estomatognático de crianças respiradoras orais. OBJETIVO: descrever as características posturais e morfológicas do sistema estomatognático de crianças respiradoras orais, segundo a idade. MÉTODO: Participaram 100 crianças, de ambos os sexos, com idades entre 7 anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista e com diagnóstico de respiração oral. As características posturais e morfológicas do sistema estomatognático pesquisadas foram posição habitual de lábios e de língua, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão labial, mordida e morfologia do lábio inferior, das bochechas e do palato duro, por meio da antroposcopia. RESULTADOS: no que se refere à caracterização da população do estudo segundo o diagnóstico otorrinolaringológico principal, tem-se que foi mais freqüente o aumento de tonsila faríngea e de tonsilas palatinas. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre as porcentagens de cada diagnóstico otorrinolaringológico, de acordo com a idade. Os resultados relativos às características do sistema estomatognático indicaram que os aspectos mais comuns na amostra foram posição habitual de lábios entreaberta, posição habitual de língua no assoalho oral, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão dos lábios, mordida alterada, lábio inferior com eversão, simetria de bochechas e palato duro alterado, sendo que todas as características estudadas apresentaram a mesma freqüência com o avançar da idade, não havendo diferença estatisticamente significativa de acordo com essa variável. CONCLUSÃO: as crianças respiradoras orais apresentaram adaptações patológicas das características posturais e morfológicas do sistema estomatognático, sugerindo a importância do diagnóstico precoce como forma de evitar alterações orofaciais.
A emergência da comunicação expressiva na criança com síndrome de Down
Authors: Andrade Rosangela Viana , Limongi Suelly Cecília Olivan
Published: January 2008

TEMA: a comunicação expressiva na criança com síndrome de Down (SD). OBJETIVO: este trabalho teve por objetivo o estudo qualitativo e quantitativo das diferentes formas de expressões comunicativas em crianças com SD; a emergência da sua expressão oral e sua relação com os gestos; a evolução dos gestos e a sua qualificação. Também se pesquisou a efetividade da terapia fonoaudiológica na criança com SD segundo o método dialético-didático, fundamentado no método clínico de Piaget. MÉTODO: participaram deste estudo oito crianças com SD (faixa etária entre trinta e três e cinqüenta e dois meses, no início da pesquisa), quatro constituindo o grupo pesquisa (GP) e quatro o grupo controle 1 (GC1); e quatro com desenvolvimento típico (DT) (faixa etárias entre quatorze e dezesseis meses, no início da pesquisa), ou grupo controle 2 (GC2). Todas apresentavam desenvolvimento cognitivo entre o final do período sensório-motor e início do pré-operatório, e foram avaliadas três vezes: inicial, após seis meses e após doze meses. As avaliações foram filmadas e transcritas. Os materiais utilizados foram brinquedos apropriados para a fase de desenvolvimento cognitivo apresentado pelas crianças. O processo terapêutico, apenas para o GP, constou de quarenta sessões terapêuticas, com materiais semelhantes aos das avaliações. RESULTADOS: verificou-se que GP teve melhor evolução que GC1. Os sujeitos que melhor conseguiram se expressar foram os que apresentaram melhor evolução no desenvolvimento cognitivo. CONCLUSÃO: foi possível confirmar a eficácia do método dialético-didático como processo terapêutico, demonstrada na evolução do desenvolvimento da linguagem do GP em relação ao GC1.
O trabalho do dirigente de unidades de informação sob diferentes perspectivas administrativas
Authors: Branício Simone de A.R. , Castro Filho Claúdio M.
Published: January 2008

O trabalho do dirigente de unidades de informação é discutido sob diferentes perspectivas administrativas, refletindo sobre novas formas de se entender o trabalho desse profissional à luz de abordagens que contemplam conceitos como gestão do aprendizado, competências e liderança. Em uma delas, as funções do administrador são definidas como planejar, organizar, dirigir e controlar, enquanto que outras evidenciam a avaliação das atividades rotineiras e a necessidade de uma visão integrada da unidade como forma de facilitar as tomadas de decisão.
Concordância entre os estadiamentos clínico e patológico em pacientes com câncer de pulmão não-pequenas células, estádios I e II, submetidos a tratamento cirúrgico
Authors: Santos Pedro Augusto Reck dos , Rocha Rodrigo Sponchiado da , Pipkin Maurício , Silveira Marner Lopes da , Cypel Marcelo , Rios Jayme Oliveira , Pinto José Antonio Lopes de Figueiredo
Published: January 2008

OBJETIVO: Comparar os estadiamentos clínico e patológico em pacientes com câncer de pulmão não-pequenas células submetidos a tratamento cirúrgico e identificar as causas das discordâncias. MÉTODOS: Foram analisados, de forma retrospectiva, os dados de pacientes tratados no Serviço de Cirurgia Torácica do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, e foram calculados a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia para os estádios clínicos IA, IB e IIB. O índice kappa foi utilizado para determinar a concordância entre os estadiamentos clínico e patológico. RESULTADOS: Dentre os 92 pacientes estudados, 33,7% foram classificados como estádio clínico IA, 50% como IB e 16,3% como IIB. A concordância entre os estadiamentos clínico e patológico foi de 67,5% para IA, 54,3% para IB e 66,6% para IIB. O estadiamento clínico teve maior acurácia no estádio IA, e um kappa de 0,74 neste caso confirma uma substancial associação com o estadiamento patológico. A dificuldade em avaliar doença metastática linfonodal é responsável pela baixa concordância em pacientes com estádio clínico IB. CONCLUSÕES: A concordância entre os estadiamentos clínico e patológico é baixa, e, freqüentemente, os pacientes são subestadiados (no presente estudo, somente um caso foi superestadiado). São necessárias estratégias para melhorar o estadiamento clínico e, conseqüentemente, o tratamento e o prognóstico dos pacientes com câncer de pulmão não-pequenas células.
Adesão ao tratamento em pacientes com fibrose cística
Authors: Dalcin Paulo de Tarso Roth , Rampon Greice , Pasin Lílian Rech , Ramon Gretchem Mesquita , Abrahão Claudine Lacerda de Oliveira , Oliveira Viviane Ziebell de
Published: January 2008

OBJETIVOS: Avaliar a adesão auto-relatada ao tratamento na fibrose cística (FC), estabelecendo associações com características da doença e com a adesão percebida pelos profissionais de saúde. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal, prospectivo, com pacientes atendidos por um programa para adultos com FC. O grau da adesão foi avaliado por questionário. Os pacientes foram divididos em grupo com elevada adesão e grupo com moderada/baixa adesão. Foram obtidos dados clínicos, medida do escore clínico de Shwachman-Kulczycki, medida do escore radiológico de Brasfield e espirometria. RESULTADOS: De 38 pacientes estudados, 31 (81,6%) foram classificados como tendo elevada adesão e 7 (18,4%) como moderada/baixa adesão. Houve correlação entre o escore de adesão auto-relatada e o escore clínico (r = -0,36, p = 0,028). O escore de adesão auto-relatada foi maior (mediana = 0,79) que o percebido pelo profissional (mediana = 0,71, p = 0,003). Adesão elevada foi auto-relatada em 84,2% para a fisioterapia respiratória, em 21,1% para a atividade física, em 65,8% para dieta, em 96,3% para enzimas pancreáticas, em 79,4% para as vitaminas, em 76,7% para o antibiótico inalatório e em 79,4% para a dornase alfa. CONCLUSÕES: A adesão auto-relatada dos pacientes atendidos por um programa de adultos com FC foi elevada. Menor adesão foi observada com a dieta e a atividade física. O escore de adesão auto-relatada se correlacionou inversamente com o escore clínico. A adesão auto-relatada foi maior que a percebida pelos profissionais.
Tabagismo e variação ponderal: a fisiopatologia e genética podem explicar esta associação?
Authors: Chatkin Raquel , Chatkin José Miguel
Published: January 2008

O tabagismo é a principal causa de morte prevenível na maioria dos países, inclusive no Brasil. Parar de fumar é uma estratégia importante para reduzir a morbidade e mortalidade associada às doenças tabaco-relacionadas. Sabe-se da relação inversa entre uso de nicotina e peso corporal, onde o índice de massa corporal tende a ser menor em fumantes quando comparados aos não fumantes. Além disso, abstinência tabágica resulta em aumento de peso, sendo que ex-fumantes geralmente aumentam de 5 a 6 kg, mas cerca de 10% adquirem mais de 10 kg. O tratamento farmacológico para a cessação do tabagismo pode atenuar este ganho de peso. O aumento de peso na cessação do tabagismo como contributório à epidemia de obesidade é pouco estudado. Nos EUA, calcula-se que a fração do problema atribuível à cessação do tabagismo seja de 6% para homens e 3,2% para mulheres. Os mecanismos não são claros, mas há evidências mostrando que a dopamina e serotonina diminuem a ingestão alimentar. A administração de nicotina por qualquer via eleva agudamente os níveis destes neurotransmissores no cérebro, causando menor necessidade de ingestão energética e diminuindo o apetite. Além disso, a nicotina tem efeito direto no metabolismo do tecido adiposo, influenciando a taxa de ganho ponderal após a cessação do tabagismo. A leptina, grelina e neuropeptídio Y são peptídeos que podem contribuir para esta relação inversa entre nicotina e índice de massa corporal, em um papel ainda não determinado como conseqüente ou causador das variações ponderais.
Hamartoma pulmonar como diagnóstico diferencial de metástase de carcinoma de mama: relato de caso
Authors: Silva Vanessa Assis da , Kataguiri Paula , Trufelli Damila Cristina , Matos Leandro Luongo de , Neves-Pereira João Carlos das , Campos José Ribas Milanez de
Published: January 2008

Relata-se o caso de uma paciente de 60 anos, em menopausa há 14 anos, com presença de nódulo pulmonar à radiografia de tórax diagnosticado no seguimento pós-operatório por neoplasia de mama. A paciente tinha história de mastectomia e linfadenectomia axilar ipsilateral por carcinoma ductal invasivo de mama, assim como de hormonioterapia, quimioterapia e radioterapia adjuvante. Após nodulectomia por vídeotoracoscopia, o exame de congelação mostrou tratar-se de um hamartoma pulmonar. Estudos recentes demonstram que 75% dos pacientes que se submeteram a cirurgia por nódulos pulmonares após mastectomia curativa de câncer de mama apresentaram metástases pulmonares, 11,5% apresentaram câncer primário de pulmão e 13,5% apresentaram lesões benignas, dentre as quais o hamartoma.
Hemossiderose pulmonar idiopática tratada com azatioprina: relato de caso em criança
Authors: Sant`Anna Clemax Couto , Horta Angélica Almada , Tura Mônica Tessinari Rangel , March Maria de Fatima Bazhuni Pombo , Ferreira Sidnei , Aurilio Rafaela Baroni , Vieira Débora Brandão
Published: January 2008

A hemossiderose pulmonar idiopática (HPI), principal causa de hemossiderose pulmonar em crianças, cursa com sangramento alveolar intermitente e presença de hemossiderófagos no escarro ou no lavado gástrico. O tratamento é baseado nos corticoesteróides e citostáticos, em condições especiais. Descreve-se o caso de uma menina de sete anos com HPI, que conseguiu controle parcial da doença mediante altas doses de corticoesteróide. O tratamento, no entanto, necessitou ser suspenso gradualmente visto a paciente ter desenvolvido fácies cushingóide. Foi iniciada a associação da azatioprina ao corticóide até a substituição total por azatioprina isolada, cujo uso foi mantido por quatro anos, com ótimo resultado.
Building a Thermodynamic Database for Platinum-Based Superalloys: Part III
Authors: Preußner By J. , Prins S. N. , Wenderoth M. , Völkl R. , Glatzel U.
Published: January 2008

Work is being done at Mintek, the University of Leeds and the University of Bayreuth to build up a platinum-aluminium-chromium-ruthenium (Pt-Al-Cr-Ru) database for the prediction of phase diagrams for further alloy development by obtaining good thermodynamic descriptions of all of the possible phases in the system. Binary descriptions were combined, allowing extrapolation into the ternary systems, and experimental phase equilibrium data were compared with calculated results. Part I of this series of papers () addressed the Pt-Al-Ru system, and Part II () the Pt-Cr-Ru system. This final paper (Part III) deals with progress towards a platinum-aluminium-chromium-nickel (Pt-Al-Cr-Ni) database at the University of Bayreuth, using thermodynamic calculations from first principles to deal with the problem of sparse data. The Pt-Al-Cr-Ru and Pt-Al-Cr-Ni databases will eventually be merged to give a Pt-Al-Cr-Ni-Ru database.
Metal-Ligand Exchange Kinetics in Platinum and Ruthenium Complexes
Authors: Reedijk By Jan
Published: January 2008

Metal coordination compounds with ‘slow’metal-ligand exchange rates, comparable to those of cell division processes, often appear to be highly active in killing cancer cell lines. This is particularly marked in platinum and ruthenium complexes. Classical examples such as cisplatin, as well as very recent examples from the author’s and other work, will be discussed in detail, and in the context of the current knowledge of the mechanism of antitumour action. It is shown that even though much is known about the molecular mechanism of action of cisplatin, many challenging questions are left for future research. For the ruthenium anticancer drugs molecular mechanistic studies are only at the beginning. Mechanistic studies on both platinum and ruthenium compounds have, however, opened many new avenues of research that may lead to the design of completely new drugs.
Functional Structure of Adipocytes Differentiated from Human Umbilical Cord Stroma-Derived Stem Cells
Authors: Karahuseyinoglu Sercin , Kocaefe Cetin , Balci Deniz , Erdemli Esra , Can Alp
Published: January 2008

It has been previously demonstrated that human umbilical cord stroma-derived stem cells (HUCSCs) are competent to differentiate into adipocytes. However, controversies have arisen as to whether HUCSCs can become mature adipocytes or not, and to what extent these cells can be induced in adipogenic pathway. Here, we extensively analyzed their adipogenic potency with a structural and functional approach by determining lipid formation dynamics in concordance to adipocyte-specific markers. During a 35-day period, HUCSCs respond to adipogenic induction, at which point 88% of cells exhibited multilocular lipid granules (LGs) having a mean diameter of 3 μm in round-shaped, F-actin-poor cells. Although the 1st week of induction did not generally display typical lipidogenic phenotypes, the degree of adipogenesis was dissected and confirmed by mRNA expressions of peroxisome proliferator-activated receptor γ, C/EBP-β, sterol regulatory element-binding transcription factor 1, adipophilin, stearoyl-CoA desaturase, glycerol 3-phosphate dehydrogenase 1, LIPE, adiponectin, and leptin. All markers tested were found elevated in various amounts (3–70-fold) around day 7 and reached a plateau after day 14 or 21 (5–335-fold). Perilipin as a surface protein around the LGs was confined exclusively to the enlarging LGs. Conclusively, we propose that after the termination of proliferation, HUCSCs possess the biochemical and cellular machinery to successfully differentiate into maturing adipocytes under adipogenic conditions, and this feature will ultimately allow these fetus-derived stem cells to be used for various therapeutic or esthetic purposes.

Disclosure of potential conflicts of interest is found at the end of this article.
Bone Marrow-Derived Cells Exhibiting Lung Epithelial Cell Characteristics Are Enriched In Vivo Using Methylguanine DNA Methyltransferase-Mediated Drug Resistance
Authors: Reese Jane S. , Roth Justin C. , Gerson Stanton L.
Published: January 2008

Previous studies have suggested that donor bone marrow-derived cells can differentiate into lung epithelial cells at low frequency. We investigated whether we could enrich the number of donor-derived hematopoietic cells that have type II pneumocyte characteristics by overexpression of the drug resistance gene methylguanine DNA methyltransferase (MGMT). MGMT encodes O6-alkylguanine DNA alkyltransferase (AGT), a drug resistance protein for DNA damage induced by N,N′-bis(2-chloroethyl)-N-nitrosourea (BCNU), and the mutant P140K MGMT confers resistance to BCNU and the AGT inactivator O6-benzylguanine (BG). For this study, we used two MGMT selection models: one in which donor cells had a strong selection advantage because the recipient lung lacked MGMT expression, and another in which drug resistance was conferred by gene transfer of P140K MGMT. In both models, we saw an increase in the total number of donor-derived cells in the lung after BCNU treatment. Analysis of single-cell suspensions from 28 mice showed donor-derived cells with characteristics of type II pneumocytes, determined by surfactant protein C (SP-C) expression. Furthermore, an increase in the percentage of donor-derived SP-C cells was noted after BCNU or BG and BCNU treatment. This study demonstrates that bone marrow cells expressing MGMT can engraft in the lung and convert into cells expressing the type II pneumocyte protein SP-C. Furthermore, these cells can be enriched in response to alkylating agent-mediated lung injury. These results suggest that expression of MGMT could enhance the capacity of bone marrow-derived cells to repopulate lung epithelium, and when used in combination with a gene of interest, MGMT could have therapeutic applications.
Heterozygous Embryonic Stem Cell Lines Derived from Nonhuman Primate Parthenotes
Authors: Dighe Vikas , Clepper Lisa , Pedersen Darlene , Byrne James , Ferguson Betsy , Gokhale Sumita , Penedo M. Cecilia T. , Wolf Don , Mitalipov Shoukhrat
Published: January 2008

Monoparental parthenotes represent a potential source of histocompatible stem cells that should be isogenic with the oocyte donor and therefore suitable for use in cell or tissue replacement therapy. We generated five rhesus monkey parthenogenetic embryonic stem cell (PESC) lines with stable, diploid female karyotypes that were morphologically indistinguishable from biparental controls, expressed key pluripotent markers, and generated cell derivatives representative of all three germ layers following in vivo and in vitro differentiation. Interestingly, high levels of heterozygosity were observed at the majority of loci that were polymorphic in the oocyte donors. Some PESC lines were also heterozygous in the major histocompatibility complex region, carrying haplotypes identical to those of the egg donor females. Expression analysis revealed transcripts from some imprinted genes that are normally expressed from only the paternal allele. These results indicate that limitations accompanying the potential use of PESC-derived phenotypes in regenerative medicine, including aberrant genomic imprinting and high levels of homozygosity, are cell line-dependent and not always present. PESC lines were derived in high enough yields to be practicable, and their derivatives are suitable for autologous transplantation into oocyte donors or could be used to establish a bank of histocompatible cell lines for a broad spectrum of patients.

Disclosure of potential conflicts of interest is found at the end of this article.
Copper Retention Kinetics in Acid Soils
Authors: López-Periago José Eugenio , Arias-Estévez Manuel , Nóvoa-Muñoz Juan Carlos , Fernández-Calviño David , Soto Benedicto , Pèrez-Novo Cristina , Simal-Gándara Jesus
Published: January 2008

Retention and release kinetics of Cu on four acid Typic haplumbrepts developed on two different types of parent rock material (granite and amphibolite) were studied with a stirred‐flow chamber (SFC) method. The granitic soils were lower in organic material and lower in Fe and Al oxides than the soils formed in amphibolite. The kinetic parameters were assessed in four consecutive Cu retention–release cycles by alternately applying pulses of solutions with and without Cu. Granite soils showed lower total Cu retention (7–12 mmol kg−1) than amphibolite soils (16–21 mmol kg−1) after one single pulse application of 0.0787 mmol Cu L−1 at pH 5.5, which may be due to differences in their organic and oxides compositions. The amount of Cu retained diminished to 40 to 25% in the third retention cycle relative to the first, suggesting that the soils' Cu retention depends on the previous metal loading. Conversely, the released Cu was approximately 20% of that retained in the first cycle, but the amounts released were similar for all cycles and all soils. The results obtained were fitted using a first‐order equation for both retention and release of Cu. In the first cycle, first order rate coefficients of retention ranged from 0.084 to 0.56 min−1, and increased by about a factor of two in the next cycle. Release rate coefficients were more than 10 times lower than those of retention, and less dependent on the previous metal loading. The process of retention and release of Cu was found to be hysteretic, which suggest that the desorption mechanism or path is not an exact opposite of the adsorption mechanism or path.