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Neck circumference, cardiometabolic risk, and Framingham risk score: Population-based study
Authors: ZANUNCIO Virgínia Vinha , PESSOA Milene Cristine , PEREIRA Patrícia Feliciano , LONGO Giana Zarbato
Published: January 2018

ABSTRACT Objective To investigate the association of the neck circumference with cardiometabolic risk factors and the Framingham risk score. Methods The study was a cross-sectional population-based one with 948 adults (522 women) aged 20–59 years. Sociodemographic, anthropometric, body composition, behavioral, biochemical, and hemodynamic factors were evaluated. The association between neck circumference, anthropometric variables, body composition and cardiometabolic risk factors was evaluated by multiple linear regression, adjusted for sociodemographic and behavioral factors. Results Are presented as β coefficients, standard errors, and 95% confidence intervals with a 0.05 significance level. The neck circumference was positively associated with triglycerides, insulin resistance index, uric acid, systolic and diastolic blood pressure, C-reactive protein, waist circumference, body mass index and total body fat estimated by dual energy X-ray absorptiometry. The neck circumference and high-density lipoprotein cholesterol were negatively associated, even after adjustment for sociodemographic and behavioral factors. Individuals with a neck circumference below the cut-off point to predicting cardiometabolic risks, 39.5cm for men and 33.3cm for women, had lower probability of having a coronary event in 10 years compared to those with a neck circumference above the cut-off point. Conclusion Neck circumference is an alternative measure to estimate body fat and as an additional marker to screen for cardiovascular risk diseases.
Iron bioavailability of Lupinus rotundiflorus seeds and roots in low-iron-diet treated rats
Authors: VALDÉS MIRAMONTES Elia Herminia , LÓPEZ-ESPINOZA Antonio , MARTÍNEZ MORENO Alma Gabriela , ZAMORA NATERA Juan Francisco , RODRÍGUEZ MACIAS Ramón , RUIZ-LOPEZ Mario Alberto
Published: January 2018

ABSTRACT Objective To evaluate iron bioavailability of roots and cooked seeds of Lupinus rotundiflorus for human consumption using a low-iron-diet rat model. Methods A hemoglobin depletion–repletion test was performed using rats. A standard diet containing 8mg kg-1 of iron was used. Three experimental diets were prepared based on the standard diet: 2.3g of root flour added to D1, 21.5g cooked seed flour added to D2, and 0.03g of ferrous sulfate added to D3 (control diet), adjusting iron concentration of the diets to 24mg kg-1. Hemoglobin regeneration efficiency was used to measure iron bioavailability. Results Hemoglobin regeneration efficiency showed values of 13.80+2.49%, 13.70+1.60% and 18.38+1.56 in D1, D2 and D3 respectively, and biological relative values of 72.8, 75.08, and 100.00% (.<0.05). Conclusion Roots and cooked seeds of Lupinus rotundiflorus showed potential iron bioavailability, despite being a vegetal source, which could also encourage the study of other species of lupin as a source of iron.
Mesmas instituições, mesmos resultados? Comparando o efeito da competição eleitoral sobre os níveis de concentração de votos
Authors: Silva Glauco Peres da
Published: January 2018

Resumo O objetivo do artigo é identificar o efeito da magnitude dos distritos eleitorais sobre a concentração espacial de votos. Usualmente, a magnitude dos distritos é proxy para o nível de competição intrapartidária e esta incentivaria o voto pessoal. Nos estudos sobre o Brasil, assim como em outros trabalhos, o voto pessoal justificou a concentração regional de votos. Porém, ainda persiste a dificuldade em identificar essa relação porque, apesar dos distritos possuírem diferentes magnitudes, não se deve confrontar diretamente os níveis de concentração de diferentes candidatos. Entretanto, a simultaneidade das eleições para o legislativo estadual e federal no caso brasileiro cria um caso de quase-experimento, ao se controlar para as alternâncias dos indivíduos em concorrer entre cargos ao longo do tempo. Este artigo cobre o período de 1998 a 2010 e os resultados indicam que variações de magnitude levam a concentração espacial dos votos, confirmando as expectativas teóricas.
A eficácia do pork barrel: a importância de emendas orçamentárias e prefeitos aliados na eleição de deputados
Authors: Baião Alexandre Lima , Couto Cláudio Gonçalves
Published: January 2018

Resumo Há pouco consenso, nos estudos empíricos, sobre o efeito eleitoral das emendas orçamentárias individuais. O artigo retoma essa questão, utilizando regressões com dados em painel para estudar como as emendas de um deputado afetam seu desempenho na disputa pela reeleição. Ademais, aplica-se uma regressão descontínua para estudar como o partido do prefeito afeta a proposição e a execução das emendas orçamentárias. Os resultados mostram que apenas emendas executadas como transferências a prefeituras geram votos, principalmente quando o prefeito é correligionário do parlamentar. Além disso, um volume maior de emendas é proposto e executado nas prefeituras correligionárias.
Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para pessoas com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Authors: Souza Neto Vinicius Lino de , Silva Richardson Augusto Rosendo da , Rocha Cintia Capistrano Teixeira , Costa Rayane Teresa da Silva , Nóbrega Maria Miriam Lima da
Published: January 2018

Resumo Objetivo: Identificar diagnósticos de enfermagem da CIPE®, a partir dos fenômenos da prática de enfermagem evidenciados na avaliação da saúde de pessoas vivendo com a Síndrome da Imunodeficiência adquirida. Métodos: Estudo transversal com 120 pessoas vivendo com Aids em um hospital de doenças infectocontagiosas. Para a coleta de dados empregaram-se um roteiro de entrevista e exame físico. A elaboração dos diagnósticos foi realizada utilizando-se a CIPE®. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. Resultados: Identificaram-se 72 fenômenos da prática de enfermagem, sendo possível a elaboração de 37 diagnósticos. Destes, apenas 11 obtiveram o índice de Concordância e índice de validação de conteúdo > 0.80, sendo considerados validados; dos quais sete foram classificados dentro das necessidades psicobiologicas e quatro nas psicossociais. Conclusão: A identificação dos fenômenos da prática de enfermagem corrobora na elaboração dos diagnósticos, resultados e intervenções direcionados às necessidades prioritárias de pessoas vivendo com Aids.
Coping e qualidade de vida em pacientes em lista de espera para transplante renal
Authors: Siqueira Diego Silveira , Costa Bartira Ercília Pinheiro da , Figueiredo Ana Elizabeth Prado Lima
Published: January 2018

Resumo Objetivo: Caracterizar o perfil de enfrentamento e qualidade de vida dos pacientes em lista de espera de transplante renal. Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa, foram entrevistados pacientes maiores de 18 anos, alfabetizados e em lista de espera de transplante renal. Foram excluídos os pacientes em espera de mais de um órgão. A apresentação dos resultados ocorreu pela estatística descritiva - distribuição absoluta e relativa (n - %), bem como, pelas medidas de tendência central e de variabilidade, sendo que, o estudo da distribuição de dados das variáveis contínuas ocorreu pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Na comparação das pontuações relativas dos estilos e das dimensões para qualidade de vida entre dois grupos independentes foi utilizado o teste de Mann Whitney U. Quando as variáveis contínuas foram comparadas aos tipos de tratamentos (com numero de casos superior a 5) foi utilizado o teste de KruskalWallys-PostHocDunn. A relação de linearidade entre os escores dos estilos ECJ e as dimensões da SF36 ocorreu pelo coeficiente de correlação de e Spearman. Os dados foram analisados no programa Statistical Package for Social Sciences versão 20.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA, 2008) para Windows, sendo que, para critérios de decisão estatística adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados: Do total de 58 pacientes, 30 (51,7%) eram do sexo masculino com média de idade de 44,6 (±15,2) anos. O perfil de enfrentamento foi o Autoconfiante (42) e Otimista (6) pacientes. As dimensões com a melhor qualidade de vida foram: a dor (67,2), aspectos sociais (66,6) e saúde mental (65,4). Houve correlação significativa, (r<0,333), entre o estilo paliativo e vitalidade (r=-0,288; p=0,028) e paliativo e aspectos sociais (r=-0,283; p=0,031). O Estado Geral de Saúde e os estilos Emotivo (r=-0,424; p=0,025) e Paliativo (r=-0,524; p=0,004), bem como, entre a Vitalidade e o estilo Paliativo (r=- 0,530; p=0,004) apresentaram correlação significativa. Nos homens houve correlação significativa (0,300<r≤0,600) na comparação da dimensão Dor com os estilos Confrontivo (r=-0,413; p=0,023) e Emotivo (r=-0,370; p=0,044). Conclusão: O estudo identificou o perfil de enfrentamento dos pacientes em hemodiálise e em lista de espera de transplante renal. Destaca-se o perfil Coping autoconfiante e otimista na maioria dos pacientes, bem como, o impacto na qualidade de vida dessa população destacando-se resultados positivos em relação à melhoria da Dor, Aspectos sociais e Saúde mental, porém ficou evidente o comprometimento da qualidade de vida no que se refere aos aspectos físicos e emocionais.
Prevenção da formação de biofilmes em marcapassos artificiais: é viável?
Authors: Sousa Álvaro Francisco Lopes de , Marques Daniella Maia , Monteiro Rachel Maciel , Queiroz Artur Acelino Francisco Luz , Andrade Denise , Watanabe Evandro
Published: January 2018

Resumo Objetivo: Identificar os agentes antimicrobianos utilizados na prevenção da formação de biofilme em marcapassos artificiais. Métodos: Revisão da literatura para responder a seguinte questão: “Quais agentes antimicrobianos são usados para prevenir a formação de biofilmes em marcapassos artificiais?” As bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Science Direct, Cochrane, CINAHL, Embase e LILACS foram consultadas em todos os idiomas sem restrição de tempo. Resultados: A amostra final apresentou cinco estudos primários, sendo a maioria experimental. As investigações identificaram agentes com potencial para a redução ou inibição da formação de biofilmes em marcapassos. Destacou-se a associação de agentes físico-químicos e farmacológicos aos agentes antimicrobianos. Conclusão: A prevenção da formação de biofilmes em marcapassos é viável. Os agentes mais promissores para obter este efeito foram a rifampicina, AIGIS®, a formulação aquosa neobactrim e a cobertura com trimetilsilano e oxigênio em superfícies tratadas com plasma.
Efetividade do processo de doação de órgãos para transplantes
Authors: Gois Renata Santos Silva , Galdino Maria José Quina , Pissinati Paloma de Souza Cavalcante , Pimentel Rafael Rodrigo da Silva , Carvalho Maria Dalva Barros de , Haddad Maria do Carmo Fernandez Lourenço
Published: January 2018

Resumo Objetivo: Verificar a efetividade do processo de doação de órgãos para transplantes no Estado do Paraná. Métodos: Estudo transversal realizado com dados disponibilizados pelo Sistema Estadual de Transplantes do Paraná referentes ao processo de doação de órgãos, no período de 2011 a 2016. Das 3.872 notificações de potenciais doadores em morte encefálica, 2.600 foram incluídas neste estudo por se constituírem em doadores elegíveis de órgãos. Avaliou-se os desfechos dos protocolos e variáveis relacionadas aos doadores elegíveis, aos centros notificantes e às notificações. Os dados foram analisados descritivamente por frequências absolutas e relativas, e calculou-se odds ratio verificando-se a associação pelo teste de Qui-Quadrado de Wald, em que considerou-se p<0,05 como significância estatística. Resultados: Entre os 2.600 doadores elegíveis, 1.267 (48,7%) tornaram-se doadores efetivos de órgãos. Como principais obstáculos do processo destacaram-se a parada cardiorrespiratória, a sepse e a recusa familiar. As chances de efetivação da doação foram significativamente maiores nos indivíduos com menos de 60 anos (p<0,001), do sexo masculino (p=0,001) e notificados pelas Macrorregionais Leste e Oeste do Estado (p<0,001). O percentual de doações de órgãos aumentou de 38,8% para 66,5% no período estudado. Conclusão: O Paraná apresentou crescimento expressivo no número de notificações e doações de órgãos nos últimos seis anos. As fragilidades identificadas no processo se referiram às questões clínicas e culturais, que indicam a necessidade de intervenções gerenciais de capacitação dos profissionais de saúde na identificação e manutenção do potencial doador, bem como na sensibilização da sociedade quanto a importância do consentimento à doação.
Satisfação da qualidade de atendimento em um Pronto-Socorro Infantil
Authors: Macedo Giselle Pinto de Oliveira Sá , D'Innocenzo Maria
Published: January 2018

Resumo Objetivo: Avaliar o índice de satisfação do acompanhante do paciente pediátrico com relação à qualidade do atendimento prestado em um serviço de emergência. Métodos: Pesquisa transversal e descritiva desenvolvida em um Pronto-Socorro Infantil de um hospital universitário, com a participação de 300 acompanhantes dos pacientes pediátricos. Utilizou-se um instrumento validado oferecido aos familiares para avaliar a qualidade do serviço de emergência. Resultados: Os acompanhantes dos pacientes pediátricos demonstraram satisfação com a qualidade de atendimento prestado pelo Pronto-Socorro Infantil. Registrou-se diferença estatística significativa (p<0,05) quanto ao índice de satisfação manifestado pelos familiares das crianças diagnosticadas com doenças dermatológicas, que receberam medicações administradas pela via retal e que procuraram o serviço por considerarem-no como referência ou por não possuírem plano de saúde. Conclusão: Os familiares pesquisados encontram-se satisfeitos no que se refere à qualidade de atendimento prestado às suas crianças no serviço de pronto-socorro.
Plaque index and gingival index during rapid maxillary expansion of patients with unilateral cleft lip and palate
Authors: Rocha Maria Olívia , Oliveira Dauro Douglas , Costa Fernando Oliveira , Pires Laíze Rosa , Diniz Amanda Rafaela , Soares Rodrigo Villamarim
Published: January 2018

ABSTRACT Objective: To assess, during rapid maxillary expansion, the plaque index (PI) and the gingival index (GI) of patients with unilateral cleft lip and palate(UCLP) using Hyrax (HX) or inverted mini-Hyrax (IMHX) rapid maxillary expanders (RME) considering patients’ sex and age. Methods: PI (Quigley Index modified by Turesky et al) and GI (Löe and Silness) of 28 UCLP (11 females; 17 males: aged 8 to 15 years) submitted to daily RME activation were assessed before (T0) and 7 (T1), 28 (T2) and 90 (T3) days after activation. Log-linear models and Bonferroni correction were performed to analyze possible differences in PI and GI between RME, sexes or age groups over time. Results: Intra-group comparison revealed significant increases in PI of patients using HX (T0 < T2), IMHX (T0 < T3; T1< T3), males (T0 < T1; T0 < T2; T0 < T3) or aged 12-15 years (T0 < T1; T0 < T2; T0 < T3), and in GI of patients using IMHX (T0 < T3; T1 < T3), females (T1 < T3; T2 < T3) or aged 12-15 years (T0 < T3; T2 < T3). One inter-group difference in GI according to patients’ age (8-11 < 12-15; T1) was observed. Conclusions: Since a single difference between groups was encountered, the results of this study indicated that PI and GI during maxillary expansion were similar between HX and IMHX, sexes and the analyzed age groups. Therefore, orthodontists can use these RME in UCLP patients according to the patient’s necessity or their preferences.
Stability of beta-titanium T-loop springs preactivated by gradual curvature
Authors: Caldas Sergei Godeiro Fernandes Rabelo , Martins Renato Parsekian , Araújo Marcela Emílio de , Galvão Marília Regalado , Silva Júnior Roberto Soares da , Martins Lídia Parsekian
Published: January 2018

ABSTRACT Objective: Evaluate changes in the force system of T-Loop Springs (TLS) preactivated by curvature, due to stress relaxation. Methods: Ninety TLSs measuring 6 x 10 mm, produced out with 0.017 x 0.025-in TMA® wire and preactived by gradual curvature, were randomly distributed into nine groups according to time point of evaluation. Group 1 was tested immediately after spring preactivation and stress relief, by trial activation. The other eight groups were tested after 24, 48 and 72 hours, 1, 2, 4, 8 and 12 weeks, respectively. Using a moment transducer coupled to a digital extensometer indicator adapted to a universal testing machine, the amount of horizontal force, moment and moment-to-force ratios were recorded at every 0.5 mm of deactivation from 5 mm of the initial activation, in an interbracket distance of 23 mm. Results: The horizontal forces decreased gradually among the groups (p< 0.001) and the moments showed a significant and slow decrease over time among the groups (p< 0.001). All groups produced similar M/F ratios (p= 0.532), with no influence of time. Conclusions: The TLSs preactivated by curvature suffered a gradual deformation over time, which affected the force system, specifically the moments, which affected the horizontal forces produced.
Saúde pública e Poder Judiciário:percepções de magistrados no estado do Maranhão
Authors: Neves Pilar Bacellar Palhano , Pacheco Marcos Antônio Barbosa
Published: January 2018

Resumo O estudo analisa a percepção de magistrados do Maranhão sobre o tema judicialização da saúde pública. Investigou-se como o Poder Judiciário percebe sua atuação, quais parâmetros decisórios adota e quais alternativas de melhoria sugere. Trata-se de pesquisa qualitativa. Foram entrevistados dez magistrados, entre desembargadores e juízes do TJ-MA e juízes federais da Seção Judiciária do Maranhão, mediante roteiro de entrevista semiestruturado, aplicação de questionário sociodemográfico e análise de conteúdo na modalidade temática. Concluiu-se que a percepção dos magistrados é de descrédito nas capacidades gerenciais do Poder Executivo. A judicialização da saúde pública é tida como interferência benigna do Judiciário em outro Poder. A ideia de judicialização da saúde também abrange a saúde suplementar e o direito à saúde é percebido como direito social fundamental, de eficácia imediata. Nesse campo, a solução de conflitos é considerada emocionalmente difícil, com tendência ao deferimento de pedidos. Por outro lado, há possibilidade de diálogo entre Judiciário e Executivo.
Questões teóricas e metodológicas do direito na literatura:um percurso analítico-interpretativo a partir do conto Suje-se gordo!, de Machado de Assis
Authors: Karam Henriete
Published: January 2018

Resumo O significativo avanço dos estudos de Direito e Literatura no Brasil tem despertado o interesse dos juristas e incentivado os estudantes a desenvolverem pesquisas, sobretudo no campo do direito na literatura, sem, contudo, que lhes sejam oferecidos o aparato conceitual, os pressupostos e os instrumentos a serem empregados na análise de textos literários. Considerando tal contexto, este artigo, além de apresentar alguns dados históricos e as diferentes correntes do Direito e Literatura, busca destacar a necessidade de que se enfrentem as questões teóricas e metodológicas implicadas em investigações de cunho interdisciplinar e utiliza o conto Suje-se gordo!, de Machado de Assis, no qual é problematizada a eficácia do tribunal do júri na concretização da justiça, para oferecer um modelo de percurso analítico-interpretativo que pode ser aplicado aos estudos dedicados ao direito na literatura.
Initial experience with single-port robotic hysterectomy
Authors: Gomes Mariano Tamura Vieira , Machado Andréa Maria Novaes , Podgaec Sérgio , Barison Gustavo Anderman Silva
Published: January 2018

ABSTRACT Objective: This article presents the first series of robotic single-port hysterectomy cases performed at a hospital in Brazil. Methods: From November 2014 to October 2016, 11 patients were indicated to undergo, and nine of them were submitted to single-port hysterectomy using da Vinci Single-Site® platform. However, in two patients, due to multiple previous abdominal surgeries, large uterine volume, and/or a uterus with no mobility, a pneumoperitoneum was performed with a Verres needle, and the pelvic cavity was assessed using a 5mm optics endoscope. In these cases, single-port surgery was not recommended; therefore, multiportal robotic access was chosen, and no intercurrent events were reported. Nine single-port cases were operated on by the same surgeon at Hospital Israelita Albert Einstein. Patient data analyzed included age, body mass index, previous surgeries, and clinical diagnosis. Surgical data included operative time, skin incision, report of intraoperative complications, need for conversion to laparotomy, need for transfer to intensive care unit, need for blood transfusion, inadvertent injury to other organs, length of hospital stay, and death. Results: All cases were completed with da Vinci Single-Site® system, with no intercurrent events. Four patients presented with adenomyosis as the surgical indication, two had uterine myoma, one endometrial cancer, one endometrial polyp, and one desquamative inflammatory vaginitis. The mean age of patients was 44 years (range, 40 to 54 years), and body mass index varied between 23.4 and 33.2kg/m2 (mean 26.4). No complications occurred in any of the cases, such as intestinal or bladder injury, bleeding, or the need for a second surgery. All nine procedures were completed with the robotic single-port access, and no patient required a blood transfusion. Conclusion: Although this study merely presented an initial series of patients submitted to robotic single-port surgery, it demonstrated that the method is feasible and safe, suggesting the possible use of this technique in elective hysterectomy and other gynecological procedures in the future, as described in large reference centers of advanced surgery worldwide. Specifically, in gynecological practice, existing evidence on the use of robot-assisted, single-port surgery seems promising, and although it is not indicated in all cases, it should be considered as a surgical option. Nonetheless, further randomized and controlled clinical studies are necessary to establish the preeminence of robot-assisted, single-port surgery versus single-incision and conventional laparoscopy.
Munchausen syndrome and Munchausen syndrome by proxy: a narrative review
Authors: Sousa Filho Daniel de , Kanomata Elton Yoji , Feldman Ricardo Jonathan , Maluf Neto Alfredo
Published: January 2018

ABSTRACT The Munchausen syndrome and Munchausen syndrome by proxy are factitious disorders characterized by fabrication or induction of signs or symptoms of a disease, as well as alteration of laboratory tests. People with this syndrome pretend that they are sick and tend to seek treatment, without secondary gains, at different care facilities. Both syndromes are well-recognized conditions described in the literature since 1951. They are frequently observed by health teams in clinics, hospital wards and emergency rooms. We performed a narrative, nonsystematic review of the literature, including case reports, case series, and review articles indexed in MEDLINE/PubMed from 1951 to 2015. Each study was reviewed by two psychiatry specialists, who selected, by consensus, the studies to be included in the review. Although Munchausen syndrome was first described more than 60 years ago, most of studies in the literature about it are case reports and literature reviews. Literature lacks more consistent studies about this syndrome epidemiology, therapeutic management and prognosis. Undoubtedly, these conditions generate high costs and unnecessary procedures in health care facilities, and their underdiagnose might be for lack of health professional's knowledge about them, and to the high incidence of countertransference to these patients and to others, who are exposed to high morbidity and mortality, is due to symptoms imposed on self or on others.
Experimental study on behaviour of encased stone column with tyre chips as aggregates
Authors: Mazumder T. , Rolaniya A. K. , Ayothiraman R.
Published: January 2018

Stone columns are constructed using stone aggregates of typical size ranging from 15 to 75 mm. Alternatively, building debris and shredded tyre chips can be used to replace the stone aggregates either partially or totally, which can be an environment-friendly solution to the disposal of solid waste materials. This paper presents the results of model tests on ordinary floating stone columns (OSC) and encased floating stone columns (ESC) constructed with a mixture of stone aggregates and shredded tyre chips. Tyre chips of 10 mm size, 2 to 3 mm thick after removing steel wires, were used in this study. Large size direct shear tests were also conducted for different mix proportions of tyre chips and stone aggregates to assess their shear strength properties. Model tests were conducted on ordinary and encased floating stone columns of diameter (d) 100 mm and l/d ratio of 4.5. Loading was applied through hydraulic jack and reaction loading frame. Model test results show that an ordinary stone column made of stone aggregates can be replaced by an encased stone column made of 100% tyre chips. This confirms the possibility of either partial or full replacement of stone aggregates with tyre chips in stone columns.
Effect of air content on the rheology of foamed concrete
Authors: Bagheri A. , Samea A.
Published: January 2018

Foamed concrete is a lightweight concrete produced by the incorporation of foam into cement paste or mortar. This research was carried out to investigate the effect of foam content on standard workability tests results and also the rheological parameters of foam concretes. As previous studies on this topic were mainly limited to air contents of up to about 40%, the present study considered mixes with up to 91% air content in order to provide information regarding foam concretes of low densities. The results of rheological measurements show an increase in yield stress due to foam incorporation, and the effect is intensified with increasing foam contents. With regard to plastic viscosity, the results show that incorporation of moderate foam volumes results in a reduction in the plastic viscosity of the mixes. However, further increases in foam contents result in a reversal of the trend and plastic viscosities are substantially increased at high foam volumes. The results are significant, as they show a serious reduction in the workability of foam concretes at high air contents.
Uremic Solute-Aryl Hydrocarbon Receptor-Tissue Factor Axis Associates with Thrombosis after Vascular Injury in Humans
Authors: Kolachalama Vijaya B. , Shashar Moshe , Alousi Faisal , Shivanna Sowmya , Rijal Keshab , Belghasem Mostafa E. , Walker Joshua , Matsuura Shinobu , Chang Gary H. , Gibson C. Michael , Dember Laura M. , Francis Jean M. , Ravid Katya , Chitalia Vipul C.
Published: January 2018

Individuals with CKD are particularly predisposed to thrombosis after vascular injury. Using mouse models, we recently described indoxyl sulfate, a tryptophan metabolite retained in CKD and an activator of tissue factor (TF) through aryl hydrocarbon receptor (AHR) signaling, as an inducer of thrombosis across the CKD spectrum. However, the translation of findings from animal models to humans is often challenging. Here, we investigated the uremic solute–AHR–TF thrombosis axis in two human cohorts, using a targeted metabolomics approach to probe a set of tryptophan products and high-throughput assays to measure AHR and TF activity. Analysis of baseline serum samples was performed from 473 participants with advanced CKD from the Dialysis Access Consortium Clopidogrel Prevention of Early AV Fistula Thrombosis trial. Participants with subsequent arteriovenous thrombosis had significantly higher levels of indoxyl sulfate and kynurenine, another uremic solute, and greater activity of AHR and TF, than those without thrombosis. Pattern recognition analysis using the components of the thrombosis axis facilitated clustering of the thrombotic and nonthrombotic groups. We further validated these findings using 377 baseline samples from participants in the Thrombolysis in Myocardial Infarction II trial, many of whom had CKD stage 2–3. Mechanistic probing revealed that kynurenine enhances thrombosis after vascular injury in an animal model and regulates thrombosis in an AHR-dependent manner. This human validation of the solute-AHR-TF axis supports further studies probing its utility in risk stratification of patients with CKD and exploring its role in other diseases with heightened risk of thrombosis.
Quantitative Easing and the “New Normal” in Monetary Policy
Authors: Kiley Michael T.
Published: January 2018

Interest rates may remain low and fall to their effective lower bound (ELB) often. As a result, quantitative easing (QE), in which central banks expand their balance sheet to lower long-term interest rates, may complement policy approaches focused on adjustments in short-term interest rates. Simulation results using a large-scale model (FRB/US) suggest that QE does not improve economic performance if the steady-state interest rate is high, confirming that such policies were not advantageous from 1960 to 2007. However, QE can offset a significant portion of the adverse effects of the ELB when the equilibrium real interest rate is low. These improvements in economic performance exceed those associated with moderate increases in the inflation target. Active QE is primarily required when nominal interest rates are near the ELB, pointing to benefits within the model from QE as a secondary tool while relying on short-term interest rates as the primary tool.
Idosos e dependência de internet: uma revisão bibliográfica
Authors: Felizmino Thiago de Oliveira , Barbosa Rochele Bezerra
Published: January 2018

No Brasil, como em boa parte do mundo, estudos demográficos têm mostrado que a expectativa de vida das pessoas tem aumentado. E nesse novo cenário de envelhecimento populacional, é perceptível a inserção progressiva de idosos, principalmente aqueles dos grandes centros urbanos, fazendo uso da internet. O ponto de partida para esse movimento foi quando estes idosos perceberam que poderiam se comunicar com parentes e amigos que moram distante. Para além desse fator, também são motivados a usarem a internet para conhecer novas pessoas (através das redes sociais), ler noticiários e recorrer a serviços que não lhes obriguem a sair de casa. Todavia, quando o indivíduo (idoso ou não) passa a não ter o controle sobre o uso da internet, com prejuízos no trabalho e/ou nas relações sociais, acompanhados de sintomas psicológicos e psiquiátricos (ansiedade, depressão, irritabilidade, fissura, fobia por estar off-line, etc.), pode está desencadeando em si o transtorno de dependência de internet. Assim sendo, nesta revisão bibliográfica é discutida a relação entre os idosos e o uso da internet, a própria dependência de internet e suas questões nosográficas. Para tanto, foram acessadas as principais bases de dados (PsycINFO, BVS-Psi, Medline – PubMed, Lilacs-Bireme e Scielo) e manuais diagnósticos. Efetivamente, percebeu-se que a inexistência da classificação de critérios diagnósticos da dependência de internet nos manuais dificulta o diagnóstico e a efetiva atenção aos idosos, que porventura, estejam em sofrimento decorrente de tal transtorno, bem como foi constatado o déficit de pesquisas abordando este tema.
Prognostic and predictive biomarkers of prostate cancer
Authors: Rakul S. A. , Kamilova T. A. , Golota A. S. , Shcherbak S. G.
Published: January 2018

In the era of personalized treatment, oncologists are striving to tailor medical treatment to the characteristics of the individual patient, emphasizing the importance of a continuous search for accurate biomarkers. Prognostic biomarkers reflect the intricate underlying biology that enables cancer to progress. Intratumoural heterogeneity includes genetic, epigenetic and functional heterogeneity. Genetic intratumour heterogeneity is a consequence of clonal evolution and a cause of desease progression. Herewith specific mutations are associated with particular stages of tumour development, correlates with specific histopathological disease stages. Many patients with prostate cancer have disease recurrence after resection of the tumor despite adjuvant therapy, while some patients dont have a relapse despite the absence of treatment. So the reassessment of the current criteria and better prognostic and predictive biomarkers for the selection of patients who might benefit from adjuvant chemotherapy are urgently needed. A prognostic biomarker reflects the natural history of the tumor and provides information on the likely outcome and prognosis, independent of a specific treatment. Predictive biomarkers indicate the sensitivity or resistance of the tumor to a given treatment. Some markers can be both prognostic and predictive. Gene mutations and epigenetic changes that modify the intracellular signaling pathways may be important factors in oncogenesis. In this context, oncogenes, genes-tumor suppressors and miRNAs have attracted attention as potential biomarkers and regulators of oncogenesis and evaluate in clinical trials.
Antiamnestic effect of Phlojodicarpus sibiricus extract in a scopolamine-induced amnesia model
Authors: Gulyaev Sergey M , Taraskin Vasiliy V , Radnaeva Larisa D , Nikolaev Sergey M
Published: January 2018

The present study was investigated influence of Phlojodicarpus sibiricus (Steph. ex. Spregel) K.-Pol. extract on memory in scopolamine-induced amnesia in rats using object recognition test. The rats were divided into four groups: the first group consist of rats received purified water; rats of two groups administrated scopolamine in dose 1 mg/kg and purified water intraperitoneally; rats of three and four groups introduced scopolamine and P. sibiricus extract in doses 50 and 100 mg/kg accordingly intraperitoneally. The object recognition test was performed 30 minutes after the administration of scopolamine and the P. sibiricus extract. The results of the studies showed that administration of the P. sibiricus extract in animals at doses of 50 and 100 mg/kg prevented the development of amnesia caused by the administration of scopolamine. The antiamnestic effect of P. sibiricus extract is due to the cholinergic effect of coumarins contained in the plant. (For citation: Gulyaev SM, Taraskin VV, Radnayeva LD, Nikolaev SM. Antiamnestic effect of Phlojodicarpus sibiricus extract in a scopolamine-induced amnesia model. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2017;15(4):53-57. doi: 10.17816/RCF15453-57).
The cellular and molecular mechanisms providing therapeutic efficiency of gistokhrom
Authors: Talalaeva Olga S , Zverev Yakov F , Bryukhanov Valeriy M
Published: January 2018

The review presents the screening of the therapeutic effects of the Russia drug “Histochrome”, active substance of which is quinoid pigment marine - echinochrome A (2,3,5,6,8-pentahydroxy-7-ethyl-1,4-naphthoquinone). Assessing the pharmacological aspects of the drug authors have focused on cellular and molecular mechanisms of action of histochrome. The parallel between echinochrome A pharmacodynamics and its biological effects proves promising directions for expansion of the clinical application of the preparation “Histochrome”. (For citation: Talalaeva OS, Zverev YaF, Bryukhanov VM. The cellular and molecular mechanisms providing therapeutic efficiency of gistokhrom. Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2017;15(4):58-68. doi: 10.17816/RCF15458-68).
Concepciones de justicia en el sistema de salud colombiano
Authors: Ortega Bolaños Jesús , González Jorge Iván
Published: January 2018

Después de 24 años, el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) presenta resultados positivos pero insuficientes. Este artículo presenta un análisis crítico de la Salud en Colombia, desde un marco Bioético y de filosofía política, sobre la tensión entre una teoría perfecta de justicia, como la de Rawls, y un enfoque comparativo de justicia, basada en realizaciones, como propone Sen. Se realizó un análisis mixto de política pública en salud que implementó técnicas cuantitativas de series de tiempo para medir y analizar comportamientos de los componentes de financiamiento, aseguramiento y prestación del SGSSS; en segundo término, se realizó un análisis cualitativo interpretativo con el fin de entender y comprender las concepciones de justicia que lo guían. Entre los hallazgos se determinó que se ha mejorado en cobertura universal, persisten problemas de financiamiento y acceso real a servicios y el Sistema ha privilegiado una concepción de justicia utilitarista y de prioridad en detrimento de la imparcialidad, equidad e igualdad sanitaria para toda la población colombiana.
Fire Fighting Robot
Authors: Kadam Kirti , Bidkar Aayushi , Pimpale Vaishnavi , Doke Dhanashree , Patil Rachana
Published: January 2018

Now a days, fire accidents are very common and sometimes it becomes very difficult for a fireman to save someone’s life. It is not possible to appoint a person to continuously observe for accidental fire where robot can do that. Therefore in such cases fire fighting robot comes in picture . Robot will detect fire remotely. These robots are mostly useful in industries where probability of accidental fire is more.

The proposed vehicle is able to detect presence of fire and extinguishing it automatically by using gas sensor and temperature sensor. It contains gear motors and motor driver to control the movement of robot . Relay circuit is used to control the pump and when it will detect fire then it will communicate with microcontroller (Arduino UNO R3) through Bluetooth module. The proposed robot has a water jet spray which is capable of sprinkling water. The sprinkler can be move towards the required direction .At the time of moving towards the source of fire it may happen that it will come across some obstacles ,then it has obstacle avoiding capability. It will provide GUI for arduino operation using android. It detects obstacles using ultrasonic sensors upto range of 80 m.

Communication between the mobile phone and robot will take place through Bluetooth ,which will have GUI to control the movement of robot . When mobile gets connected to Bluetooth firstly it will set module name, baud rate .

It is feasible to implement Bluetooth communication between smartphones and microcontroller. Android controlled robot can be used easily in everyday life such as in homes, market ,companies etc. The development of apps for Android in Android SDK is easy and free of cost.
Evaluation of Mechanical properties for polypropylene Modified Asphalt concrete Mixtures
Authors: Moubark Safaa , Khodary Farag , Othman Ayman
Published: January 2018

It is noticeable that the increase of road traffic during the last two decades in addition to the insufficient degree of maintenance caused an accelerated deterioration of road structure. These roads show early signs of distress such as rutting, cracking, low temperature cracking, ageing and stripping. Heavier loads and higher traffic volume demand higher performance of pavement.  Excellent performance of pavement requires bitumen that is less susceptible to high temperature, rutting or low temperature cracking. Several additives are used to increase the performance of bitumen and the quality of the produced mixtures. Polymers are considered the most widely used additives in asphalt modification that give better performance. The performance of the Polymer-modified asphalt depends on the type and the level of modification the used polymer. The choice of modification level and t modification type depends on the physical properties of the polymer, and its compatibility with bitumen. The polymer can be loosely classified into two categories, Plastomers and Elastomers. The results indicated that, the addition of polypropylene generally improved the mechanical properties of the mixture regardless of the percentage of polymers that added and (PP) content of 5%. it can be noticed that  the performance of PP-modified asphalt mixtures is better  compared with unmodified asphalt concrete mixtures  modifier because it has the highest Marshall Stiffness, indirect tensile strength and unconfined compressive strength
The Analysis of Critical Thinking Skill of Version P21 in Solving the Problems of Two Dimensional Arithmetic Derived from the Implementation of Guided Discovery Learning
Authors: Robi Afif Alfa , . Hobri , . Dafik
Published: January 2018

This study aims to analyze the critical thinking skills of P21 students in solving Arithmetic Two Dimensional problems through the application of Guided Discovery Learning. GDL is a learning process that occurs when students are not presented  with material in final form but learners are expected to organize their own material with guidance from educators if needed. Implementation of GDL in learning process is expected to improve students' thinking ability, especially critical thinking ability version P21. According to P21, in the 21st century, every individual is required to have 4C's skills in order to compete globally and one of 4C's skills is critical thinking. By having these skills, learners are expected to achieve success in life and work. The subjects of this study are discrete mathematics class students, as many as 64 students. Research steps are by providing initial knowledge of Two Dimensional Arithmetic materials through GDL method and Student Worksheet (LKM) then at the end of student learning work on Test Mastery of Teaching Materials (TPBA). The test results are then analyzed using the P21 critical thinking indicator that is reasoned effectively, using a system of thinking, making judgments and decisions. From the analysis result of Teaching Material Mastery Test obtained data about critical thinking level of students, in class A there are 25 students being in very high category (level 4), 10 students are in high category (level 3) and 9 students are in medium category (level 2). While in class C there are 22 students being in very high category (level 4), 4 students are in high category (level 3) and 4 students are in medium category (level 2). The study also produced a two dimensional arithmetic monograph. From the results of this study can be concluded that the application of GDL has a positive effect in developing students' critical thinking skills in solving two-dimensional arithmetic problems.
Resumo de Tese
Authors: Polge Etienne
Published: January 2018

Resumo de Tese
Propagandas, discursos e análises sobre Belo Monte em Altamira, Pará, Brasil
Authors: Souza Cesar Martins de , Guerra Gutemberg Armando Diniz
Published: January 2018

Este artigo registra e analisa percepções sobre apropaganda e os discursos a favor e contra aUsina Hidrelétrica de Belo Monte, tanto quantodos seus efeitos previstos e imprevistos. Parte doacompanhamento e registros feitos pelos autorese serve-se de material acadêmico produzido emAltamira, jornalístico e de vivências depersonagens presentes no contexto da obra,fazendo dialogar os fatos com as ideias que delese fazem no contexto local, regional e nacional.Cobre todo o período de tempo que antecede, emque se realiza e que sucede ao movimento deimplantação do mega projeto, ou seja de 2007 a201 6. Conclui pelo efeito da publicidadeprofissional feita sobre o empreendimento,criando uma ideia generalizada sobre os aspectospositivos associados a um modelo dedesenvolvimento, progresso e modernidadedominante na sociedade contemporânea.
A dinâmica da pesca em território de uso comum: o problema do manejo nas reservas extrativistas marinhas
Authors: Ferreira Vilson Tadei Brito , Maneschy Maria Cristina , Ribeiro Tânia Guimarães
Published: January 2018

Este trabalho aborda a gestão de áreas de usocomum, no contexto da Reserva ExtrativistaCaeté-Taperaçu, Bragança-PA. A base empíricautilizada nesta análise assenta nas atas dereuniões regulares da Associação de Moradores eUsuários da Reserva, de 2011 a 201 2 e, também,em observações realizadas em reuniões locaispara elaboração do Plano de Manejo dessaunidade de conservação. A investigação mostraque, apesar da delimitação de fronteiras nainstitucionalização de uma unidade deconservação, o trabalho e os recursos são móveis,resultando na dinâmica do trabalho da pesca, quese estende a outras unidades similares nosmunicípios vizinhos e a outros estados. Osespaços de discussão instituídos pela Reservafomentam a consciência comum sobre oterritório, inclusive sobre os conflitos deapropriação dos recursos pesqueiros e, também,possibilitam conexões sociais novas para aspopulações.
A desconstrução derridiana e o processo criativo de Pina Bausch
Authors: Almeida Marcia Furlan de
Published: January 2018

Para Jacques Derrida, o pensamento metafísico ocidental se encontra alicerçado em uma lógica dual cujos polos se contrapõem e se excluem. Sua filosofia, por meio da desconstrução, busca abalar as estruturas desse pensamento – denominado por ele – logocêntrico. Para tal intento, suas proposições nos remetem a movimentos constantes na busca por significações sempre proteladas no jogo das diferenças e trazem em seu bojo a experiência da alteridade. Pina Bausch, através de suas peças, ao expor continuamente o corpo com suas potências e vulnerabilidades ao outro, convida-nos a adentrar em um jogo das diferenças. Em sua linguagem cênica, o ‘outro’ se coloca como condição sine qua non nesse jogo de múltiplos significados que finda por produzir e afirmar diferenças. Este artigo busca possíveis atravessamentos entre o movimento da desconstrução do filósofo Jacques Derrida e o processo criativo da bailarina e coreógrafa Pina Bausch no ‘Wuppertal Tanztheater’, a desestabilização da dualidade ao desfazer a fixidez da essência e propiciar significações outras.
Remote Usability Testing in Portal Web Perpustakaan Nasional Republik Indonesia
Authors: Zuntriana Ari
Published: January 2018

Portal Web Perpustakaan Nasional Republik Indonesia(PNRI) or Indonesian National Library Web Portal is one of the best resources that support education in Indonesia. With the large collection of librarians, PNRI can reach millions of librarian with various education background and area. To ensure its sustainability, we need to conduct research to know how good is the usability this web portal to the remote user. One of the way is using web usability testing. By using this test, PNRI will get the information about what is needed to be fixed and for the next step it can be used as recommendation in redesigning of the portal. PNRI web portal test will be held using remote usability test method. The research is conducted by combining inquiry with formal usability test, like giving a task to the participant. The sampling method used is random sampling by using 32 participant. Data gathering technique used is using online questionnaire.  The research result shows that: (1) most of the participant get difficulties in finding information about service schedule; (2) most of the participant dissatisfied in interface design and arrangement in the homepage of PNRI portal. This research is intended as the starting research. It needs the next research to deepen and complete the information and research findings, especially about portal efficiency.