bluuebunny/crossref_metadata_2025 huggingface dataset:
Organisation du diagnostic et du traitement des apnées obstructives du sommeil : une comparaison internationale
Authors: Roberfroid Dominique , De Laet Chris , Devos Carl , Thiry Nancy
Published: January 2025

PRÉFACE 1 -- SYNTHÈSE 2 -- 1. INTRODUCTION 5 -- 1.1. CONTEXTE 5 -- 1.2. OBJECTIFS DE LÉTUDE 6 -- 1.3. MÉTHODES 6 -- 2. LE SYNDROME DES APNÉES DU SOMMEIL 7 -- 2.1. DÉFINITIONS ET CRITÈRES 7 -- 2.2. RISQUES ASSOCIÉS AU SAOS 7 -- 2.3. PRÉVALENCE 8 -- 2.4. EXAMENS DE DIAGNOSTIC 8 -- Dépistage des personnes à risque 8 -- Polysomnographie en laboratoire de sommeil (PSG) 8 -- Tests dapnée du sommeil à domicile 9 -- Polysomnographie à lhôpital versus test à domicile 10 -- 2.5. TRAITEMENT ET SUIVI 11 -- Ventilation en pression positive continue (CPAP) 11 -- Orthèses d'avancée mandibulaire 12 -- Autres traitements 12 -- 3. ORGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE DU SAOS EN BELGIQUE ET À LÉTRANGER 12 -- 3.1.DIAGNOSTIC EN LABORATOIRE DE SOMMEIL OU À DOMICILE 12 -- En Belgique 12 -- Comparaison internationale 13 -- 3.2.TRAITEMENT PAR VENTILATION EN PRESSION POSITIVE CONTINUE (CPAP) 13 -- Titrage 13 -- Suivi à long terme 14 -- Télésurveillance 14 -- 3.3.TRAITEMENT PAR DISPOSITIF DAVANCEMENT MANDIBULAIRE 14 -- 3.4.MODIFICATIONS DES HABITUDES DE VIE 15 -- 3.5.COMPARAISON INTERNATIONALE DES MÉCANISMES DE FINANCEMENT 15 -- Diagnostic 15 -- Traitement 15 -- 3.6.IMPLICATION DES SOCIÉTÉS DE SERVICES PRIVÉES 17 -- 3.7.QUALIFICATION DES MÉDECINS SPÉCIALISTES DU SOMMEIL 18 -- 4.PROPOSITIONS DAMÉLIORATION ET RECOMMANDATIONS 19 -- 4.1.PRIVILÉGIER LE DIAGNOSTIC À DOMICILE 19 -- Situation actuelle 19 -- Arguments 19 -- Points dattention 19 -- Recommandations 20 -- 4.2.PRIVILÉGIER LE TITRAGE À DOMICILE ET LUTILISATION DE LAUTO-CPAP 21 -- Situation actuelle 21 -- Arguments 21 -- Points dattention 21 -- Recommandations 22 -- 4.3.DÉVELOPPER ET METTRE EN OEUVRE UNE APPROCHE INTÉGRÉE 22 -- Situation actuelle 22 -- Arguments 23 -- Points dattention 23 -- Recommandations 24 -- 4.4.ADAPTER LE FINANCEMENT DE LA PRISE EN CHARGE DU SAOS 24 -- Situation actuelle 24 -- Arguments 25 -- Points dattention 25 -- Recommandations 25 -- 4.5.FAIRE APPEL À LA TÉLÉSURVEILLANCE DE LA CPAP 26 -- Situation actuelle 26 -- Arguments 26 -- Points dattention 27 -- Recommandations 27 -- 4.6.PROMOUVOIR LA QUALITÉ DES SERVICES À TOUS LES NIVEAUX 27 -- Situation actuelle 27 -- Arguments 27 -- Points dattention 28 -- Recommandations 28 -- RECOMMANDATIONS 29
Comment mieux lutter contre la maltraitance des personnes âgées en Belgique ?
Authors: Ricour Céline , Desomer Anja , Pouppez Céline , Primus-de Jong Célia , Vinck Imgard
Published: January 2025

La maltraitance des personnes âgées concernerait une personne sur six de 60 ans ou plus dans le monde. Mais seul un cas sur 24 serait signalé. Dans notre pays, le Centre fédéral dExpertise des Soins de Santé (KCE) a tenté dy voir plus clair dans les obstacles qui freinent la détection des situations problématiques et dans les possibilités daméliorer leur prise en charge. Il publie aujourdhui un rapport détaillé qui propose, entre autres pistes damélioration, un plan par étapes qui devrait être mis à la disposition de tous les intervenants potentiels auprès de personnes âgées, pour les guider dans les questions à se poser et les attitudes à adopter face à toute suspicion de maltraitance.
Immunoglobulines polyvalentes
Authors: De Meester Christophe , Bourgeois Jolyce , Devriese Stephan , San Miguel Lorena
Published: January 2025

Les immunoglobulines, produites à partir du plasma humain, sont des médicaments précieux et coûteux utilisés pour traiter des maladies rares elles aussi, et parfois gravissimes. Or les risques de pénurie sont de plus en plus importants au niveau mondial comme au niveau belge. Il est donc urgent de mettre en place des stratégies pour mieux maitriser leur approvisionnement et optimaliser leur utilisation. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a été chargé d’évaluer leur efficacité et d'estimer les quantités dont notre pays devrait pouvoir disposer dans les années à venir.
For-K, forensisch-psychiatrische intensieve behandeleenheden voor justitiële jongeren
Authors: Mistiaen Patriek , Dauvrin Marie , de Meester Christophe , Pouppez Céline , Vinck Imgard
Published: January 2025

VOORWOORD 1 -- KERN BOODSCHAPPEN 2 -- SYNTHESE 3 -- 1. INLEIDING 8 -- 2. BEGRIPSOMSCHRIJVING FOR-K IN DE CONTRACTEN 9 -- 3. AANBOD FOR-K 11 -- 3.1. AANTAL FOR-K INTENSIEVE BEHANDELEENHEDEN 11 -- 3.2. AANTAL FOR-K CRISISBEDDEN 12 -- 3.3. GEOGRAFISCHE VERDELING VAN FOR-K IBE EN FOR-K CRISISBEDDEN 13 -- 3.4. FINANCIËLE ASPECTEN 15 -- 3.4.1. For-K IBEs en financiën 15 -- 3.4.2. For-K crisisbedden en financiën 15 -- 4. DOELGROEP FOR-K IBE 16 -- 4.1. OPNAMECRITERIA FOR-K IBE 16 -- 4.2. EEN MOEILIJK LEVENSPAD EN EEN LANG ZORGTRAJECT 18 -- 5. FOR-K GELEGEN IN EEN COMPLEX ZORGLANDSCHAPSLABYRINT MET VERSNIPPERDE BEVOEGDHEDEN 19 -- 6. GEBRUIK 23 -- 6.1. GEBRUIK FOR-K IBE 23 -- 6.2. GEBRUIK FOR-K CRISISBEDDEN 27 -- 6.3. GEDWONGEN OPNAMES 28 -- 7. BEHOEFTE 30 -- 7.1. BEHOEFTE FOR-K IBE 30 -- 7.2. BEHOEFTE FOR-K CRISISBEDDEN 32 -- 8. BEHANDELING OP DE FOR-K IBE 32 -- 9. EN WAT VINDEN JONGEREN ZELF? 34 -- 10. BOUWSTENEN VOOR DE TOEKOMST 35 -- 10.1. PREVENTIE EN VROEGINTERVENTIE 35 -- 10.2. VERBETERING VAN DE ZORGCONTINUÏTEIT EN VAN DE SAMENWERKING TUSSEN SECTOREN 35 -- 10.3. OUTREACH 36 -- 10.4. HET VASTSTELLEN VAN PSYCHIATRISCHE PROBLEMATIEK 36 -- 10.5. BEPALEN VAN DE DOELGROEP 40 -- 10.6. STRUCTURELE FINANCIERING 41 -- 10.7. AANPASSING VAN DE WETTELIJKE KADERS BETREFFENDE JEUGDHULP, JEUGDDELINQUENTIE EN BESCHERMING VAN DE PERSOON MET EEN GEESTESZIEKE 42 -- 10.8. OPZETTEN ZORGEVALUATIESYSTEEM 43 -- 10.9. VERDER ONDERZOEK 43 -- 11. CONCLUSIES 44 -- AANBEVELINGEN 45 -- REFERENTIES 52
Évaluation de la soutenabilité du système de santé belge au moyen de projections
Authors: Lefevre Mélanie , Gerkens Sophie
Published: January 2025

LISTE DES FIGURES 2 -- LISTE DES TABLEAUX 2 -- LISTE DES ABRÉVIATIONS . 3 -- RAPPORT SCIENTIFIQUE 4 -- 1 INTRODUCTION 4 -- 2 CADRE CONCEPTUEL ET CHOIX DES INDICATEURS 7 -- 2.1 CADRE CONCEPTUEL . 7 -- 2.2 SÉLECTION DES INDICATEURS 9 -- 2.2.1 Prestation de services 9 -- 2.2.2 Personnel de santé .10 -- 2.2.3 Produits médicaux, vaccins et technologies 13 -- 2.2.4 Financement 15 -- 3 RÉSULTATS .16 -- 3.1 PERSONNEL DE SANTÉ 16 -- 3.2 FINANCEMENT 20 -- 4 LIMITATIONS 23 -- 5 CONCLUSIONS 24 -- RÉFÉRENCES .27
An EQ-5D-5L value set for Belgium
Authors: Bouckaert Nicolas , Gerkens Sophie , Devriese Stephan , Cleemput Irina
Published: January 2025

KEY POINTS 1 -- LIST OF FIGURES 5 -- LIST OF TABLES 6 -- LIST OF ABBREVIATIONS 7 -- SCIENTIFIC REPORT 9 -- 1 INTRODUCTION 9 -- 1 1 HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE 9 -- 1 2 APPLICATION OF HEALTH STATE UTILITY DATA IN CLINICAL AND ECONOMIC -- EVALUATIONS 12 -- 1 3 THE EQ-5D INSTRUMENT 13 -- 1 4 STUDY OBJECTIVE 15 -- 2 METHODS 16 -- 2 1 STUDY PROTOCOL 16 -- 2 1 1 Valuation techniques 16 -- 2 1 2 EQ-VT Software 19 -- 2 1 3 Structure of the interview 19 -- 2 1 4 Target sample 20 -- 2 1 5 Number of interviewers 20 -- 2 1 6 Training and pilot tests 21 -- 2 1 7 Quality control 21 -- 2 2 SAMPLING PROCESS 21 -- 2 2 1 Inclusion and exclusion criteria 21 -- 2 2 2 Sampling procedure 22 -- 2 3 STUDY APPROVAL AND PRIVACY PROTECTION ASPECTS 31 -- 2 4 DATA COLLECTION 32 -- 2 4 1 Initial recruitment of interviewers 32 -- 2 4 2 Recruitment of respondents 32 -- 2 4 3 Data collection time frame and recruitment of new interviewers 32 -- 3 DATA ANALYSIS 37 -- 3 1 DATA PREPARATION AND REPRESENTATIVENESS 37 -- 3 1 1 Creation modelling dataset 37 -- 3 1 2 Representativeness 38 -- 3 2 MODEL CONSTRUCTION 39 -- 3 2 1 Modelling cTTO valuation 39 -- 3 2 2 Modelling DCE valuation 41 -- 3 2 3 Hybrid model 42 -- 3 2 4 Fitting of the models 43 -- 3 3 MODEL SELECTION 43 -- 3 3 1 Logical consistency 43 -- 3 3 2 Goodness of fit 43 -- 3 3 3 Predictive accuracy 44 -- 3 3 4 Theoretical considerations 45 -- 3 4 PREFERRED MODEL AND VALUE SET 46 -- 4 RESULTS: THE BELGIAN EQ-5D-5L VALUE SET 47 -- 4 1 SAMPLE CHARACTERISTICS 47 -- 4 2 DATA CHARACTERISTICS 52 -- 4 2 1 cTTO data 52 -- 4 2 2 DCE data 59 -- 4 3 MODELLING RESULTS AND SELECTION 60 -- 4 3 1 Logical consistency 60 -- 4 3 2 Goodness of fit 60 -- 4 3 3 Predictive accuracy 62 -- 4 3 4 Theoretical considerations 63 -- 4 4 VALUE SET 68 -- 4 4 1 Summary of model selection 68 -- 4 4 2 Preferred model and value set 68 -- 4 4 3 Comparison with 3L value set and value sets of other countries 72 -- 5 DISCUSSION AND CONCLUSION 75 -- 5 1 STRENGTHS AND LIMITATIONS IN THE DEVELOPMENT OF THE NEW VALUE SET 75 -- 5 2 IMPLICATIONS OF THE NEW VALUE SET 76 -- 5 3 APPLICABILITY OF THE BELGIAN EQ-5D-5L VALUE SET 77 -- 5 4 FUTURE RESEARCH AND REFLECTIONS 78 --  APPENDICES 79 -- APPENDIX 1 LIKELIHOOD FUNCTIONS IN REGRESSION ANALYSIS 79 -- APPENDIX 2 REPRESENTATIVENESS OF THE POPULATION AT REGIONAL LEVEL 82 -- APPENDIX 3 FINAL VALUE SET 85 -- REFERENCES 100
Hebben innovatieve geneesmiddelen tegen kanker altijd een echte meerwaarde?
Authors: Neyt Mattias , Devos Carl , Thiry Nancy , Silversmit Geert , De Gendt Cindy , Van Damme Nancy , Castanares-Zapatero Diego , Fairon Nicolas , Hulstaert Frank , Verleye Leen
Published: January 2025

Medische ontwikkelingen hebben tot veel vooruitgang geleid en het feit dat er regelmatig nieuwe, innovatieve geneesmiddelen tegen kanker op de markt komen is een reden tot vreugde. Helaas wordt een groot deel van deze kankermedicijnen reeds terugbetaald door de Belgische ziekteverzekering zonder dat de echte voordelen voor de patiënten voldoende bewezen zijn. Het KCE dringt erop aan om tot een meer transparant systeem te komen dat de nadruk legt op de werkelijke meerwaarde van elk nieuw kankergeneesmiddel voor de patiënt. Op die manier kunnen de beperkte middelen van de ziekteverzekering op een meer verantwoorde en efficiënte manier worden gebruikt.
Les médicaments innovants contre le cancer ont-ils toujours une réelle valeur ajoutée ?
Authors: Neyt Mattias , Devos Carl , Thiry Nancy , Silversmit Geert , De Gendt Cindy , Van Damme Nancy , Castanares-Zapatero Diego , Fairon Nicolas , Hulstaert Frank , Verleye Leen
Published: January 2025

Les progrès de la médecine ont permis de nombreuses avancées ; l'arrivée régulière sur le marché de nouveaux médicaments innovants contre le cancer est une bonne chose en soi. Hélas une grande partie de ces médicaments sont remboursés par l’assurance maladie belge sans preuves suffisantes d’un réel bénéfice pour les patients. Le KCE plaide pour un système plus transparent qui mette davantage l’accent sur la véritable valeur ajoutée pour le patient de chaque nouveau médicament. De cette manière, les moyens limités de l'assurance maladie pourront être utilisés de manière plus responsable et plus efficace.
Behoeften en opvolging van patiënten met langdurige COVID
Authors: Castanares-Zapatero Diego , Kohn Laurence , Dauvrin Marie , Detollenaere Jens , Maertens de Noordhout Charline , Primus-de Jong Célia , Cleemput Irina , Van Den Heede Koen
Published: January 2025

Langdurige COVID treft zowel mensen die een ernstige vorm van COVID-19 hebben doorgemaakt, als mensen die een milde vorm hebben gehad. Alle leeftijdsgroepen kunnen worden getroffen, maar het komt het vaakst voor in de leeftijdsgroep 35-69 jaar. Zes maanden na een besmetting met het coronavirus heeft ten minste één op de zeven mensen nog steeds symptomen. Deze symptomen zijn zeer uiteenlopend en houden waarschijnlijk verband met een combinatie van verschillende mechanismen, die momenteel voornamelijk nog een hypothetisch karakter hebben. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) heeft een uitgebreide online-enquête gehouden bij 1 320 mensen met langdurige COVID. Deze studie bevestigt dat langdurige COVID leidt tot een duidelijke vermindering van de levenskwaliteit, en vaak moeilijkheden oplevert bij de terugkeer naar het werk. De psychologische gevolgen zijn ernstig. Patiënten melden dat zij zich vaak verloren voelen in ons gezondheidszorgsysteem en dat er een gebrek is aan een globale aanpak van hun problemen. Het KCE stelt voor dat een globaal functioneel assessment (bilan) van patiënten mogelijk gemaakt wordt, zodat zij kunnen worden doorverwezen naar de gepaste zorg op maat, die op een gecoördineerde wijze wordt georganiseerd. Dit "bilan" zou in gespecialiseerde centra plaatsvinden, maar de voorgeschreven behandeling en opvolging zou zoveel als mogelijk binnen de eerste lijn moeten plaatsvinden.
Health system performance assessment
Authors: Maertens de Noordhout Charline , Devos Carl , Adriaenssens Jef , Bouckaert Nicolas , Ricour Céline , Gerkens Sophie
Published: January 2025

1. OUT-OF-POCKET PAYMENTS AS A SHARE OF CURRENT TOTAL HEALTHCARE -- EXPENSES (A-2) 12 -- 1.1. DOCUMENTATION SHEET 12 -- 1.2. RESULTS 14 -- 2. SELF-REPORTED UNMET NEEDS FOR MEDICAL CARE DUE TO FINANCIAL REASONS -- (% OF INDIVIDUALS AGED 16 OR MORE) (A-4) 19 -- 2.1. DOCUMENTATION SHEET 19 -- 2.2. RESULTS 21 -- 3. PROPORTION OF LOW-CARE RENAL DIALYSIS (%) (E-5) 25 -- 3.1. DOCUMENTATION SHEET 25 -- 3.2. RESULTS 26 -- 4. PROPORTION OF HOUSEHOLDS WITH (FURTHER) IMPOVERISHING (EQ-4) AND -- CATASTROPHIC (EQ-5) OUT OF POCKET PAYMENTS 30 -- 4.1. DOCUMENTATION SHEET 30 -- 4.2. RESULTS 34 -- 4.2.1. Households with (further) impoverishing OOPs (EQ-4) 34 -- 4.2.3. Households with catastrophic OOPs (EQ-5) .39 -- 5. PROPORTION OF PEOPLE WITH THE RIZIV-INAMI CHRONIC ILLNESS STATUS -- ACCORDING TO THEIR OFFICIAL HEALTH EXPENDITURE (CHR-1) .43 -- 5.1. DOCUMENTATION SHEET 43 -- 5.2. RESULTS 45 -- 6. PROPORTION OF PEOPLE REPORTING A CHRONIC DISEASE (CHR-2) 50 -- 6.1. DOCUMENTATION SHEET 50 -- 6.2. RESULTS 52
Télémonitoring des patients COVID-19
Authors: Cornelis Justien , Van Grootven Bastiaan , Alvarez Irusta Lucia , de Meester Christophe , Christiaens Wendy , Van Durme Thérèse , Dierckx de Casterlé Bernadette , Van Achterberg Theo , Mistiaen Patriek
Published: January 2025

Au plus chaud de la crise sanitaire, de nombreuses initiatives de télémonitoring de patients atteints de COVID-19 ont vu le jour, en Belgique et partout dans le monde. Leur but : alléger la pression sur les hôpitaux et réduire la charge de travail des soignants de première ligne. Rétrospectivement, ces projets ont-ils atteint leurs objectifs ? C’est la question qui a été posée au Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) qui a analysé en profondeur 12 de ces projets. Le KCE est d’avis que le concept de télémonitoring sera amené à jouer un rôle important en médecine à l’avenir…mais que de nombreux aspects doivent encore être peaufinés.
Licences obligatoires pour les médicaments onéreux : considérations juridiques et économiques
Authors: Van Zimmeren Esther , Minssen Timo , Paemen Liesbet , Van Dyck Walter , Luyten Jeroen , Janssens Rosanne , Barbier Liese , Simoens Steven , Pouppez Celine , Cleemput Irina , Vinck Irm
Published: January 2025

Partout dans le monde, les prix croissants des médicaments innovants exercent une pression difficilement supportable sur les systèmes de santé. L’avenir suscite des inquiétudes plus fortes encore, car la médecine va vers des traitements de plus en plus personnalisés, et donc vers des médicaments de plus en plus complexes…et onéreux. L’octroi de licences obligatoires par les autorités publiques est parfois évoqué comme une solution afin de pouvoir fabriquer et mettre sur le marché des versions meilleur marché de médicaments onéreux. La Commission de la Santé et de l'Égalité des chances de la Chambre a demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) d'évaluer dans quelle mesure cet instrument pourrait être mis en oeuvre chez nous. Il ressort de l’étude, menée en étroite collaboration avec des équipes coordonnées par l’Universiteit Antwerpen et la KULeuven, que les licences obligatoires sont un mécanisme qui permet de pondérer la protection étendue conférée par les brevets lorsque celle-ci semble déséquilibrée. Elles ne peuvent toutefois être utilisées que dans des circonstances exceptionnelles, et comme un outil parmi d’autres pour tenter de préserver un prix abordable pour les médicaments. Chaque situation doit donc être envisagée au cas par cas. Les chercheurs considèrent également qu’il est nécessaire de se coordonner avec d’autres pays européens.
Transitie naar (meer) geïntegreerde zorg in België
Authors: Lambert Anne-Sophie , Op de Beeck Susanne , Herbaux Denis , Macq Jean , Rappe Pauline , Schmitz Olivier , Schoonvaere Quentin , Van Innis Anna Luisa , Vandenbroeck Philippe , De Groote Jesse , Schoonaert Lies , Vercruysse Helen , Vlaemynck Marieke , Bourgeois Jolyce , Lefèvre Mélanie , Van den Heede Koen , Benahmed Nadia
Published: January 2025

Ons huidig gezondheidszorgsysteem is hoofdzakelijk gericht op de aanpak van acute ziekte-episodes met een betaling per prestatie als voornaamste financieringsmechanisme. Dit is niet optimaal om de uitdagingen ten gevolge van de vergrijzing en de toename van chronische ziekten het hoofd te bieden. Het is nodig om te evolueren naar geïntegreerde zorg. We verstaan hieronder een zorgsysteem dat beter afgestemd is op de multi-dimensionele noden van mensen met chronische aandoeningen, dat rekening houdt met de behoeften van mensen gedurende hun hele leven, en dat over de verschillende zorglijnen heen. In België lopen er hierover al verschillende initiatieven, zowel op federaal niveau als op het niveau van de deelstaten. Maar de actoren op het terrein hebben de indruk dat deze nog niet voldoende gecoördineerd worden. Het nieuw Interfederaal Plan voor Geïntegreerde zorg, gepland voor begin 2024, zou hierin een belangrijke stap kunnen zijn.
Evaluatie van het Shingrix vaccin tegen ZONA
Authors: Dominique Roberfroid , Zeevaert Renate , Maertens de Noordhout Charline , Thiry Nancy
Published: January 2025

Zona is een pijnlijke ziekte die veroorzaakt wordt door een reactivatie van het windpokkenvirus. In de meerderheid van de gevallen geneest zona spontaan binnen 2 à 4 weken. Maar er kunnen zich wel complicaties voordoen, zoals postherpetische neuralgie (10 à 20% van de gevallen van zona). Andere, mogelijk ernstigere, complicaties zijn zeldzamer. Zona komt meestal voor bij oudere mensen en bij mensen met een verzwakte immuniteit. Sinds 2021 is er een nieuw vaccin (Shingrix®) op de Belgische markt. De Hoge Gezondheidsraad (HGR) adviseert om dit aan te bieden aan de bevolking vanaf 60 jaar en aan mensen ouder dan 16 jaar met een verzwakte immuniteit … maar zij voegen toe dat men rekening dient te houden met de economische evaluatie alvorens een beslissing te nemen over terugbetaling. Dit vaccin is inderdaad erg duur: 170€ per dosis, en men heeft 2 dosissen nodig. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) stelt hierbij zijn resultaten voor: de prijs van dit vaccin is te hoog in vergelijking met het voordeel dat ervan verwacht kan worden. Deze vaccinatie zou bij terugbetaling ongeveer 602 miljoen euro kosten in het eerste jaar, gevolgd door 23 miljoen euro per jaar daarna. Het is de vraag of dergelijke zware uitgaven te verantwoorden zijn voor een ziekte die relatief mild blijft voor de meeste mensen, zeker in een tijd van budgettaire beperkingen.
Transversale Budget impact analyses: mogelijkheden bij het gebruik van administratieve databanken
Authors: Hourlay Luc , Obyn Caroline , Neyt Mattias
Published: January 2025

Een fabrikant van implantaten of invasieve medische hulpmiddelen moet, als hij wenst dat zijn product wordt terugbetaald, een dossier indienen bij de ziekteverzekering (RIZIV). Daarbij moet hij, onder andere, de jaarlijkse impact van de terugbetaling inschatten op het budget van alle betalers van gezondheidszorg, in een zogenaamde budget impact analyse (BIA). Op vraag van het RIZIV ging het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg na hoe real-world data (RWD) uit de Belgische nationale databanken hierbij kunnen worden gebruikt. RWD blijken waardevolle informatie te bevatten, maar vaak ontbreken bepaalde gegevens of zijn ze onvolledig; en daarom dienen ze met de nodige omzichtigheid te worden gebruikt. Voor het bepalen van het behandeleffect blijven andere vormen van studies de voorkeur genieten.
Diagnostic et prise en charge de la gonorrhée et de la syphilis
Authors: Jespers Vicky , Stordeur Sabine , Desomer Anja , Carville Serena , Jones Clare , Lewis Sedina , Perry Mark , Cordyn Sam , Cornelissen Tine , Crucitti Tania , Danhier Céline , De Baetselier Irith , De Cannière Anne-Sophie , Dhaeze Wouter , Dufraimont Els , Kenyon Chris , Libois Agnes , Mokrane Saphia , Padalko Elizaveta , Van den Eynde Sandra , Vanden Berghe Wim , Van der Schueren Thierry , Dekker Nicole
Published: January 2025

En 2019, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) publiait des recommandations pour le diagnostic et le traitement de la gonorrhée et de la syphilis. Face à la résistance croissante du gonocoque à l’azithromycine, l’antibiotique préconisé à l’époque pour la prise en charge de cette infection en combinaison avec la ceftriaxone, une mise à jour était toutefois devenue nécessaire. Dans notre pays, l’institut de santé publique Sciensano a en effet constaté que, de 18,6 % en 2021, le taux de résistance des gonocoques à azithromycine était passé à 33,6 % en 2022. Le KCE ne recommande donc plus le recours à l’azithromycine pour le traitement de la gonorrhée, qui repose désormais uniquement sur un autre antibiotique, la ceftriaxone. Profitons-en pour rappeler que le KCE a développé en collaboration avec des acteurs de terrain un outil en ligne gratuit (www.ist.kce.be) pour le dépistage, le traitement et le suivi de la gonorrhée, de la syphilis, des infections à Chlamydia, du VIH et des hépatites A, B et C. Il est destiné à être utilisé par les prestataires de soins au cours de la consultation, et a également été adapté.
Een kwaliteitsstandaard en kwaliteitsindicatoren voor de aanpak van knieartrose
Authors: Jespers Vicky , Camberlin Cécile , Van Ginckel Ans , Cornelis Justien , Leroy Roos
Published: January 2025

Om de zorgkwaliteit van de aanpak van knieartrose in ons land te verbeteren, ontwikkelde het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) een kwaliteitsstandaard en kwaliteitsindicatoren, een primeur voor het domein van de orthopedie. Dit KCE-project is nog maar een eerste aanzet. In België zijn de deelstaten bevoegd voor zorgbeleid en kwaliteitsevaluatie. Dit rapport is dan ook in eerste instantie gericht aan de Belgische kwaliteitsinstituten én aan de zorgverleners die betrokken zijn bij knieartrose.
NEED: evaluatie van onvervulde gezondheidsgerelateerde behoeften van patiënten en samenleving – Synthese
Authors: Maertens de Noordhout Charline , Levy Muriel , Claerman Rani , De Jaeger Mats , De Pauw Robby , Kohn Laurence , Schönborn Claudia , Cleemput Irina
Published: January 2025

Dankzij de enorme medische en wetenschappelijke vooruitgang van de voorbije decennia kunnen steeds meer gezondheidsproblemen effectiever worden behandeld. Toch zijn er ook nog veel behoeften waaraan de huidige zorg niet of onvoldoende beantwoordt. Om de domeinen met die onvervulde behoeften prioriteit te kunnen geven, moeten we eerst de lacunes opsporen en beoordelen. Welke ziekten blijven slecht bedeeld? Waaraan hebben de patiënten echt nood? In welke mate belast een bepaald gezondheidsprobleem de maatschappij? Deze cruciale vragen worden aangepakt door NEED, een grootschalig project van het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) en Sciensano, in samenwerking met een aantal andere federale instellingen. In zijn nieuwe studie presenteert het onderzoeksteam een wetenschappelijk kader dat de beoordeling van de onvervulde behoeften van patiënten en samenleving moet ondersteunen. Op basis van dit kader kan iedereen die betrokken is bij gezondheidszorg en zorginnovatie meer met deze behoeften rekening houden bij het nemen van beslissingen of het stellen van prioriteiten.
Comment améliorer la prise en charge de l’endométriose en Belgique ? – Synthèse
Authors: Leroy Roos , Desimpel Fabian , Ombelet Sien , De Jaeger Mats , Benahmed Nadia , Camberlin Cécile , Christiaens Wendy
Published: January 2025

Chez les personnes atteintes d’endométriose, du tissu semblable à la muqueuse qui tapisse l’utérus est également présent à d’autres endroits du corps. Il arrive que la maladie ne provoque aucun symptôme ; dans d’autres cas, elle a un impact considérable sur la qualité de vie. La prise en charge de l’endométriose reste actuellement très fragmentée dans notre pays, et les approches et l’expertise varient aussi fortement d’un hôpital à l’autre. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) préconise la création de cliniques de l’endométriose agréées et de centres d’expertise spécialisés, où seraient dispensés des soins multidisciplinaires adaptés à chaque patiente.
Health Technology Assessment Imagerie par Résonance Magnétique
Authors: Demaerel Philippe , Hermans Robert , Verstraete Koenraad , Bogaert Jan , Van Goethem Mireille , Deblaere Karel , Heye Sam , Achten Eric , Gielen Jan , Huysse Wouter , Barth Joeri , De Groote Thomas , Arys Bo , Parizel Paul , Shahabpour Maryam , Dujardin Martine , Vandenbroucke Frederik , Cannoodt Luk , Camberlin Cécile , Cleemput Irina
Published: January 2025

A partir de juillet 2006, quarante appareils à Résonance Magnétique (RM) supplémentaires seront installés en Belgique. Un rapport récemment publié par le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) étudie la possibilité d’utiliser la RM à la place d’autres examens radiologiques tels que le CT-scan, ainsi que les conséquences de l’augmentation du nombre de ces appareils sur le financement.
Recours aux tests pharmacogénétiques en Belgique
Authors: Bourgeois Jolyce , Costa Elena , Devos Carl , Hulstaert Frank , Luyten Janis , Ombelet Sien , Thiry Nancy
Published: January 2025

Les tests pharmacogénétiques visent à déterminer comment l’ADN des patients peut influencer l’effet qu’aura, chez eux, un traitement pharmacologique donné. Grâce à cette information, il est possible d’affiner le choix du médicament ou de son dosage. À la demande de l’INAMI, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) s’est penché sur l’utilisation de ces tests dans notre pays. Conclusion ? Actuellement, les conditions préalables à l’utilisation efficace de la pharmacogénétique ne sont pas suffisamment réunies, et il n’existe pas toujours de consensus quant à l’utilité clinique de certains tests. Une approche plus harmonisée et scientifiquement étayée de l’utilisation de ces tests nécessite notamment un déploiement plus important de l’expertise en pharmacologie clinique, pour conseiller les médecins et leurs patients, et pour élaborer des directives nationales quant à l’utilisation des tests pharmacogénétiques.
Temps d’attente dans les soins de santé : comment les mesurer ?
Authors: Benahmed Nadia , Jonckheer Pascale , Zeevaert Renate , Vos Bénédicte , Kohn Laurence
Published: January 2025

Nous en avons tous déjà fait l’expérience : il faut parfois s’armer de patience pour obtenir un rendez-vous pour une consultation, un examen ou un traitement. La possibilité d’accéder aux soins en temps opportun est un déterminant important de l’accessibilité et de la performance du système de santé, et une préoccupation cruciale pour tous les acteurs du secteur. En Belgique, il n’existe actuellement pas de système structurel pour mesurer les délais d’accès aux soins ou « temps d’attente ». Pourtant, ceux-ci pourraient représenter une source d’information précieuse pour, par exemple, identifier des zones mal desservies ou aider les décideurs dans leur mission de planification de l’offre (p.ex. fixation du nombre d’étudiants en médecine). A la demande du SPF Santé publique, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) s’est penché sur la faisabilité d’une collecte de données sur les temps d’attente, et sur les modalités concrètes à privilégier pour l’organiser. Les auteurs de cette nouvelle étude soulignent en première instance qu’il est important que le coût (financier et humain) d’une telle mesure ne soit pas excessif par rapport à sa valeur ajoutée ; si cette condition est remplie, ils préconisent un système de collecte centralisé, transparent et soigneusement documenté. Ils précisent toutefois aussi que l’analyse des temps d’attente devrait s’inscrire dans une réflexion plus large sur l’accès aux soins.
Le comptage des cellules endothéliales dans l’évaluation préopératoire de la chirurgie de la cataracte
Authors: Castanares-Zapatero Diego , Thiry Nancy , de Meester Christophe , Roberfroid Dominique
Published: January 2025

En Belgique, le comptage des cellules de l’endothélium de la cornée (CCE) est un examen très fréquemment réalisé avant une opération de la cataracte. Face au constat que son utilisation et les coûts qui y sont associés sont en augmentation depuis quelques années, l’assurance maladie (INAMI) a chargé le Centre Fédéral d’Expertise des soins de Santé (KCE) de se pencher sur la question. Au terme d’une analyse de la situation en Belgique et dans un échantillon d’autres pays et d’une évaluation du bénéfice clinique et du rapport coût-efficacité du CCE, le KCE constate que l’approche belge se distingue nettement de celle qui prévaut dans les pays voisins, et ne semble étayée ni par la littérature scientifique, ni par les recommandations internationales.
Studie naar praktijkverschillen bij electieve chirurgische ingrepen in België
Authors: Jacques Jessica , Ramaekers Dirk , Vrijens France , Gillet Pierre , Swartenbroekx Nathalie , Van de Sande Stefaan , Gillain Daniel , Fecher Fabienne
Published: January 2025

2004-02
Health Technology Assessment. Dépistage du cancer colorectal
Authors: De Laet Chris , Neyt Mattias , Vinck Imgard , Lona Murielle , Cleemput Irina , Van De Sande Stefaan
Published: January 2025

Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné l’intérêt d’un dépistage généralisé du cancer colorectal chez les hommes et les femmes à partir de l’âge de 50 ans. Aujourd’hui, on dispose de preuves scientifiques suffisantes pour affirmer que la mortalité liée au cancer colorectal peut être réduite d’environ 15% grâce à un programme de dépistage basé sur la recherche de sang dans les selles. Comme il est difficile de déterminer à l’avance dans quelle mesure les Belges seront prêts à participer à un tel programme, le KCE propose de lancer des projets pilotes de dépistage.
Medication use in rest and nursing homes in Belgium
Authors: Vander Stichele Robert H. , Van de Voorde Carine , Christiaens Th , Bauwens M , De Falleur M , Gobert M , Somers A. , Mehuys E. , De Floor T , Chevalier P , Petrovic, M  , Smet M. , Soenen K. , Verrue C. , Elseviers MM , Devriese Stephan , Ramaekers Dirk , Spinewine A.
Published: January 2025

Study nr 2005-17
Evidence-based inhoud van geschreven informatie vanuit de farmaceutische industrie aan huisartsen
Authors: Van Linden Annelies , Carbonnelle Sylviane , Kohn Laurence , Mambourg Françoise , Ramaekers Dirk
Published: January 2025

Studie nr 2004-03-6
Hadrontherapie
Authors: Huybrechts Michel , Obyn Caroline , Gailly Jeannine , Mambourg Françoise , Vinck Imgard , Ramaekers Dirk
Published: January 2025

Het aantal kankerpatiënten dat geholpen zou kunnen worden met hadrontherapie is te klein om de bouw van een centrum in België te verantwoorden. Dat concludeert het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) in een recente studie. Het ziet meer heil in akkoorden met buitenlandse centra voor de behandeling van Belgische patiënten.
Oxygénothérapie hyperbare: Rapid Assessment
Authors: De Laet Chris , Obyn Caroline , Ramaekers Dirk , Van De Sande Stefaan , Neyt Mattias
Published: January 2025

La thérapie par oxygénation hyperbare est une technique utilisée déjà depuis des décennies. En Belgique, elle est employée dans une dizaine d’indications parmi lesquelles l’intoxication au monoxyde de carbone, des troubles aigus de l’audition et des problèmes de cicatrisation. Et pourtant, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) en arrive au constat que pour la plupart des indications, il y a peu de preuves scientifiques de l’efficacité de cette technique. L’assurance maladie obligatoire rembourse actuellement un traitement limité à deux jours mais est sollicitée pour élargir son intervention.
Wetenschappelijke ondersteuning van het College voor Oncologie
Authors: Peeters Marc , Lerut T. , Vlayen Joan , Mambourg Françoise , Ectors N. , Deprez Pierre , Boterberg Tom , De Mey J. , Flamen P. , Van Laethem Jean-Luc , Neyns B. , Pattyn P.
Published: January 2025

Studie nr 2007-28-01
Guideline pour la prise en charge du cancer oesophagien et gastrique
Authors: Peeters Marc , Lerut T. , Vlayen Joan , Mambourg Françoise , Ectors N. , Deprez Pierre , Boterberg Tom , De Mey J. , Flamen P. , Van Laethem Jean-Luc , Neyns B. , Pattyn P.
Published: January 2025

Etude n° 2007-28-01
Recommandations pour les évaluations pharmacoéconomiques en Belgique
Authors: Cleemput Irina , Van Wilder Philippe , Vrijens France , Huybrechts Michel , Ramaekers Dirk
Published: January 2025

Le Centre Fédéral d’expertise des Soins de santé (KCE) et l’INAMI ont développé des recommandations auxquelles doivent satisfaire les demandes de remboursement d’un médicament. L’industrie pharmaceutique belge a collaboré à cette initiative. Elle doit conduire à une plus grande transparence et une plus grande cohérence des analyses pharmaco-économiques qui accompagnent les demandes de remboursement.
Effects of the Maximum Billing system on health care consumption and financial access to health care
Authors: Schokkaert Erik , Guillaume Joeri , Lecluyse A , Avalosse Hervé , Cornelis Koen , De Graeve Diana , Devriese Stephan , Vanoverloop Johan , Van de Voorde Carine
Published: January 2025

Study nr 2005-23
Intensieve maternele verzorging (Maternal Intensive Care) in België
Authors: Van Parys An-Sofie , Lucet Catherine , Remacle A. , Di Zinno Tonio , Verstraelen Hans , Mambourg Françoise , Peeters Gert , Temmerman Marleen
Published: January 2025

Studie nr 2006-19
Percutane hartklep implantatie bij congenitale en degeneratieve klepletsels
Authors: Van Brabandt Hans , Neyt Mattias
Published: January 2025

Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) bekeek de werkzaamheid en veiligheid van de niet invasieve implantatie van hartkleppen. Het vergeleek ze met de klassieke behandeling door chirurgische hartklepvervanging. Er bestaat nog onvoldoende wetenschappelijk bewijs voor het nut van deze methode. Bovendien wordt vermoed dat op dit ogenblik de implantatie van de percutane aortaklep minder veilig is dan de klassieke chirurgische hartklepvervanging.
Implantation percutanée des valvules cardiaques dans le cas de maladies valvulaires congénitales et dégénératives
Authors: Van Brabandt Hans , Neyt Mattias
Published: January 2025

Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) a étudié l’efficacité et la sécurité des placements non-invasifs de valves cardiaques. Ceux-ci ont été comparés au traitement classique de remplacement chirurgical des valves. Les évidences scientifiques sont encore insuffisantes pour apprécier l’avantage de cette méthode expérimentale. Il est possible que l’implantation de la valve aortique par voie percutanée soit actuellement plus risquée que la procédure chirurgicale traditionnelle de remplacement valvulaire.
Centres de réadaptation ORL/PSY
Authors: Scheiris Jan , Pieters Stefanie , De Block Karen , De Graeve Diana , Eyssen Marijke , Van Erdeghem Sophie , Deboutte Dirk , Roeyers Herbert
Published: January 2025

Etude n°: 2007-03
Evaluatie van universele en doelgroep hepatitis A vaccinatie opties in België
Authors: Beutels Philippe , Luyten Jeroen , Lejeune Olivier , Hens Niel , Bilcke Joke , De Schrijver Koen , Van de Sande Stefaan , Van Herck Koen , Van Damme Pierre
Published: January 2025

In opdracht van het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) onderzocht het Centrum voor de Evaluatie van Vaccinaties (CEV) van de Universiteit Antwerpen het nut en de kosteneffectiviteit van een algemene en een doelgroepgerichte vaccinatie tegen hepatitis A. Op basis van de onderzoeksresultaten pleit het KCE voor de financiering van deze vaccinatie voor alle kinderen (1 tot 12 jaar) die naar gebieden reizen waar de ziekte nog vaak voorkomt. Een algemene vaccinatie van volwassenen en zuigelingen is niet kosteneffectief en de financiering hiervan wordt daarom door het KCE niet aanbevolen.
Financement de lhôpital de jour gériatrique
Authors: Gillain Daniel , Velghe Anja , Boman Xavier , Fecher Fabienne , Gillet Pierre , Kolh Philippe , Petermans J. , Van Den Noortgate Nele , Kohn Laurence , Mambourg Françoise , Léonard Christian
Published: January 2025

Etude n° : 2007-16
Longitudinal Analysis of sFas, sFasL, and sE-selectin as Predictive Biomarkers for Chronic Kidney Disease Progression in Children: PROGRESS Study
Authors: Aksu Bagdagul , Yilmaz Alev , Savran Oguz Fatma , Kiyak Aysel , Akinci Nurver , Yavuz Sevgi , Ozcelik Gul , Pehlivanoglu Cemile , Dirican Ahmet , Yuruk Yildirim Zeynep
Published: January 2025

Background: Chronic kidney disease (CKD) is a rare condition that causes significant health problems in children. Objectives: To evaluate changes in serum and urinary levels of soluble Fas (sFas), soluble Fas Ligand (sFasL), and soluble E-selectin (sE-selectin) over time in children with CKD and determine their potential as biomarkers for CKD progression. Methods: This longitudinal study was conducted as part of the PROGRESS study. A total of 117 patients with CKD and 56 healthy children were included. The CKD cohort underwent a 24-month prospective follow-up. Soluble Fas, sFasL, and sE-selectin levels were measured using the Luminex method at baseline, the 12th month, and the 24th month of the study. Results: At baseline, patients with CKD had significantly higher serum median levels of sFas, sFasL, and sE-selectin compared to the control group (8337 pg/mL vs. 3951 pg/mL, 68 pg/mL vs. 33 pg/mL, and 26460 pg/mL vs. 19801 pg/mL, respectively; P < 0.0001 for all). Additionally, the CKD group showed significantly higher urinary ratios of sFas/Cr, sFasL/Cr, and sE-selectin/Cr compared to the control group (P < 0.0001 for all). In the CKD group, median serum sFasL levels (68 pg/mL vs. 51 pg/mL) and urinary sFasL/Cr ratios (19 pg/mg vs. 14 pg/mg) significantly decreased at the 24th month compared to baseline (P < 0.0001 for both). Similarly, serum sE-selectin median levels and urinary sE-selectin/Cr ratios showed significant decreases over time (P = 0.003 and P < 0.0001, respectively). Baseline urinary sFas/Cr, sFasL/Cr, and sE-selectin/Cr ratios were highest in CKD stages 4 - 5 compared to stages 2, 3a, and 3b (P < 0.0001, P < 0.0001, and P = 0.007, respectively), while no significant differences were observed in baseline serum levels of sFas, sFasL, and sE-selectin across CKD stages (P > 0.05). Baseline serum sFasL median levels were lower (P = 0.038), while baseline serum sFas median levels were higher (P = 0.045) in patients with rapid CKD progression compared to those without rapid progression. Urinary sFas/Cr, sFasL/Cr, and sE-selectin/Cr ratios positively correlated with all urinary HSP/Cr ratios (P < 0.0001 for all). Conclusions: Our study highlights that CKD progression is a complex process involving sFas, sFasL, and sE-selectin; however, these biomarkers do not serve as predictors of CKD progression.
The Impact of Coenzyme Q10 on Cognitive Dysfunction, Antioxidant Defense, Cholinergic Activity, and Hippocampal Neuronal Damage in Monosodium Glutamate-Induced Obesity
Authors: Erfanmanesh Zahra , Edalatmanesh Mohammad Amin , Mokhtari Mokhtar
Published: January 2025

Background: Obesity, a rising global health issue, is linked to numerous disorders, including cognitive impairment. Objectives: This study investigates the effects of coenzyme Q10 (Co-Q10) on cognitive performance, antioxidant defense, cholinergic activity, and hippocampal neuron damage in rats rendered obese by monosodium glutamate (MSG) exposure. Methods: Forty-eight neonatal male Wistar rats were randomly assigned to one of four groups: Control, MSG, MSG + Q10-10, and MSG + Q10-20. Monosodium glutamate (4 g/kg BW) was administered subcutaneously into the cervical region from postnatal day (PND) 2 to PND 10. Coenzyme Q10 (10 mg/kg BW and 20 mg/kg BW) was administered intraperitoneally from PND 30 to PND 42. At the end of the treatment period, working memory and avoidance learning tests were conducted. Anthropometric data were collected, followed by evaluations of hippocampal catalase (CAT), superoxide dismutase (SOD), acetylcholinesterase (AChE), glutathione peroxidase (GPx), and malondialdehyde (MDA) levels. The density of apoptotic/dark neurons (DN) in the CA₁ and CA₃ regions of the hippocampus was also assessed. Results: Monosodium glutamate treatment increased Body Mass Index (BMI) and Lee Index, impaired working memory and avoidance learning, and reduced CAT, SOD, and GPx activities. Additionally, MSG exposure led to elevated MDA levels, increased AChE activity, and higher DN density in the CA₁ and CA₃ hippocampal regions. Treatment with Co-Q10 resulted in a decrease in BMI, enhanced memory and learning, noteworthy increases in CAT, SOD, and GPx activities in the hippocampus, and reductions in MDA levels, AChE activity, and DN density in the CA₁ and CA₃ regions. Conclusions: Coenzyme Q10 mitigates hippocampal neuronal damage and improves cognitive function in MSG-induced obesity, primarily through its antioxidant and AChE inhibitory properties.
Buterfly Species Diversity and Abundance in Taraba State College of Agricultural Science and Technology, Jalingo Taraba State, Nigeria
Authors: Garkida David Musa , David Delphine Leila , Emmanuel Allahnanan , Danjuma Tsintop Bishi , Fred Ernest Wayas
Published: January 2025

Butterflies are in the order Lepidoptera, which are insect with scaled wings. Over 28,000 species of butterflies exist in the world today contributing to one-quarter of all named species on the earth. Lepidoptera is important to man and the health of the environment. Butterflies play a significant role in the pollination of crops and as aesthetics.  The study assessed the diversity and abundance of butterfly species in the Taraba State College of Agricultural Science and Technology, Jalingo, Nigeria. Line transects were used to survey two study sites within the School using handheld sweep nets in January to March, 2024. Data were analyzed using descriptive statistics. A total of 1,153 individuals representing 21 butterfly species belonging to 3 families were recorded across the two study sites. Out of these, members belonging to the family Lyceanidae were the most csommon with 6 species being recorded accounting for 46.2% of the total species and 93.2% of total number of individuals collected in engineering complex while members belonging to the family Nymphalidae were the most common with 10 species being recorded accounting for 52.6% of the total species and low in the total number of individuals with 37.8% collected in staff quarters. Species richness, evenness and diversity varied from study sites to sites (R= 2.7014 – 2.0293), (e= 0.6691 – 0.6317), (H1= 1.9700 – 1.6203). It was recommended that management effort towards conservation be put in place so as to ensure sustenance of butterflies and ecosystem services derived from them, and further exploration of butterfly species be done to update this checklist.
Government Support for Rural Tourism SMMEs: The Case of Greater Letaba Municipality in South Africa
Authors: Sethwana Mahlatse Victor , Ramukumba Takalani
Published: January 2025

Small, medium, and micro enterprises (SMMEs) are major contributors to economicgrowth and development. While SMMEs play a crucial role in driving economic growth in advanced economies, they have a high failure rate in South Africa, especially during the start-up and growth phases. This study investigates the role of government support in the development and growth of SMMEs in South Africa. Its results indicate that despite government support schemes and initiatives, the failure rate of SMMEs remains high. The main challenges faced by the SMME sector include the large number of regulations, which limit the scope of operation and can pose a threat to survival. The main conclusions point to the information deficit and needs analysis that would tailor-make and accommodate the specific requirements of different enterprises.
Evolution et progrès dans la lutte contre l’onchocercose humaine
Authors: BERE KOMONO David , KONAN KOUAME François , LOUKOU YAO Séverin
Published: January 2025

La stratégie de lutte contre l’onchocercose a commencé par la lutte antivectorielle en Afrique de l’Ouest où elle a permis d’éliminer l’endémie en tant que maladie d'importance en santé publique. La lutte a été menée pendant 20 ans dans le cadre des activités du Programme de lutte contre l’onchocercose. Les populations ont été ensuite soumises au traitement à l’Ivermectine pour maintenir le succès de ce programme. Puis, avec l’avènement du Programme africain de lutte contre l’onchocercose mis en œuvre de 1995 à 2015, ainsi que du Programme pour l’élimination de l’onchocercose dans les Amériques en cours depuis 1993, le traitement à l’Ivermectine couvre désormais la quasi-totalité des zones endémiques en Afrique et dans les Amériques. Depuis 2009, le traitement à l’Ivermectine est passé de la lutte pour le contrôle de la morbidité à l’objectif d'élimination de la transmission de la maladie. Pour accélérer l’atteinte de cet objectif, le Projet spécial élargi pour l'élimination des maladies tropicales négligées de l'Organisation mondiale de la santé, a été créé. Les progrès accomplis dans la lutte contre l’onchocercose sont considérables. Désormais, 1,8 millions de personnes vivent dans des zones où il n’y a plus besoin d’administrer les traitements de masse contre l’onchocercose et les rapports sur la question ne mentionnent plus des cas de malades ou de cécité dus à cette endémie dans les zones OMS de lutte. Cependant, pour parvenir à l’élimination de la transmission de la maladie, plusieurs obstacles devront être surmontés dans de nombreux pays.

Mots clés : Onchocercose humaine, lutte, programme, élimination.
Women’s Economic Empowerment Through Agriculture: Analyzing Barriers and Solutions
Authors: Yar Fayaz Gul Mazloum , Sail Ezat Ullah
Published: January 2025

This paper focuses on the economic empowerment of women in the agricultural sector in Afghanistan. It aims to highlight the critical role that women play in agriculture and the necessity of addressing the barriers they face to enhance their participation and contributions to sustainable development. The methodology employed in this research involves a comprehensive analysis of the barriers hindering women's economic empowerment in agriculture. This includes examining social, economic, and legal challenges, as well as proposing actionable solutions to overcome these obstacles. The key findings of this study reveal that women's empowerment in agriculture is significantly impacted by factors such as limited access to education, financial resources, and decision-making processes. The results indicate that addressing these barriers can lead to improved economic outcomes for women and contribute to the overall development of the agricultural sector in Afghanistan. The implications of these findings underscore the need for targeted policy interventions and support programs. The findings of this research are crucial for informing policy-making and planning efforts aimed at promoting gender equality in agriculture. By recognizing the importance of empowering women economically, stakeholders can implement strategies that foster inclusive growth and sustainable development in rural areas.
List of flow battery companies
Authors: Smith Kirk Pollard
Published: January 2025

What is this, two blogposts in one day? My buddy Andrew Wang and I compiled this list of flow battery and related companies over the last few years, now making it public in the hopes of potentially integrating it with FBRC one day. I will try to keep this updated as other companies emerge and existing ones go out of business, new suppliers show up,

etc.

It’s just a csv.