CONDITIONING FACTORS FOR ABANDONMENT OF TREATMENT AND FOLLOW-UP IN PATIENTS DETECTED WITH HPV.
Authors: José Antonio Gamboa Gamboa , Heriberto Chiñas Rojas , Ana Margarita Zavaleta Radilla 
Published: May 2024

Antecedentes: La infección por el virus papiloma humano (VPH) es el principal factor etiológico de lesiones intraepiteliales y cáncer cervicouterino (CCU). Según la frecuencia de su asociación con cáncer y lesiones preneoplásicas, los distintos genotipos virales de Virus del Papiloma Humano son clasificados en bajo y alto riesgo (BR y AR) oncogénicos. En México poco se conoce acerca de la frecuencia de abandono en el proceso de atención de las mujeres con NIC y menos aún se ha explorado sobre los factores que lo favorecen. En el marco del programa oficial para el control del cáncer cervical se estableció como meta principal la reducción de la morbilidad y mortalidad, considerando la educación y promoción a la salud, la comunicación, accesibilidad, aceptabilidad, detección oportuna y manejo de las neoplasias del tracto reproductor femenino. Objetivo: Determinar los factores condicionantes del abandono de tratamiento y seguimiento en pacientes detectadas con VPH. Material y método: Tipo de estudio retrospectivo y observacional, con un universo de trabajo, se realizó en derechohabientes en 46 mujeres a la cual se le aplico un cuestionario de 21 items, en la Unidad de Medicina Familiar 32, se identificó los factores condicionantes del abandono del tratamiento y seguimiento en pacientes con Virus del Papiloma Humano, diagnosticadas mediante Papanicolaou, estudio histopatológico y las confirmadas mediante colposcopía. Se realizó revisión de expediente clínico de la unidad de las pacientes que son positivas a VPH por medio de citología o colposcopia y se dió seguimiento con apoyo de trabajo social durante el tiempo de recolección de datos, por lo cual el análisis las variables mediante chi cuadrado se realizó́ en un sistema estadístico descriptiva SPSS 25. Resultados: Se realizaron 46 encuestas a mujeres derechohabientes del Hospital General de Zona 32 con Medicina Familiar, Minatitlán Veracruz, con diagnóstico de virus de Papiloma Humano. La edad promedio de edad 39.5 años ± 11.5 años, encontrándose que 16 pacientes (34.8%) tienen estudios de licenciatura, seguido de preparatoria con 14 pacientes (30.4%), con un lugar de nacimiento en el estado de Veracruz con 36 mujeres (78.3%), se valoró sobre el ingreso mensual promedio encontrándose 35 mujeres (76.1%) ganan más de 3 mil pesos y menos de 6 mil pesos, 33 mujeres son casadas (71.7%), 28 mujeres (60.9%) son trabajadoras, 25 mujeres (54%) iniciaron su vida sexual de 15 a 19 años,34 pacientes (74%) con resultado de 1 año tiempo se realizó la prueba de Papanicolaou, no termino el tratamiento médico 8 pacientes (50%) por falta de citas, 41% presento antecedentes de cáncer cervicouterino en su familia, 42 pacientes (91%) religión católica, se encontró una asociación estadísticamente significativa del abandono del tratamiento con el examen de Papanicolaou debe ser realizado por el personal femenino (X2 0.002: p< 0.006) y que tiempo tiene que se realizó la prueba de Papanicolaou (X2 8.860: p< 0.012). Conclusión: Se demostró que existe una relación significativamente estadística al abandono del tratamiento, observándoseque los factores principales son; que, la menorescolaridad, es el mayor condicionante para terminar el tratamiento médico de acuerdo al resultado del papanicolaou. Así como de que el personal que toma el papanicolaou sea del sexo masculino y que la toma de papanicolaou sea menos de 6 meses. Por lo que es de suma importancia para la detección médica oportuna de las pacientes y asi disminuir la incidencia del abandono del tratamiento y seguimiento de la misma.